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Consideraciones y proceder quirúrgico en las heridas craneocerebrales por Arpón Considerations and surgical procedures in the craniocerebral lesions caused by spearguns  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presentaron 3 casos de pacientes con heridas penetrantes por arpones de pesca con retención intracraneal localizadas en la mitad anterior del cráneo con introducción más allá de la línea media del cráneo. Estos casos fueron atendidos en diferentes instituciones hospitalarias de Cuba y trasladados hacia éstas con el objeto in situ. En ausencia de sospecha de daño vascular resultaron suficientes para el diagnóstico y proceder, los estudios radiográficos simples de rigor. Aparece descrito el proceder quirúrgico aplicado a cada paciente: la combinación técnica de craneotomía-craniectomía con la intención de exponer el objeto en toda su extensión, en 2 de ellos y la combinación craniectomía-craniectomía en el tercero. Se demostró que el proceder quirúrgico a utilizar para retirar el objeto puede hacerse en dirección a su penetración o hacia atrás. El cirujano precisará cuál será el que menor daño vascular o del parénquima cerebral produce.3 cases of patients with penetrating wounds caused by spearsuns with intracranial retention located in the anterior half of the cranium with introduction beyond the medias line of the cranium were presented. These patients received attention at different medical institutions in Cuba and were transferred to them with the object in situ. As there was no suspcion of vascular damage, the routine radiographic studies were sufficient for the diagnosis and procedure. The surgical procedure performed is described. The technical combination of cranietomy-craniectomy with the purpose of exposing the object in all its extent was used in 2 of them, and the craniectomy-cranioctomy in the third. It was shown that the surgical procedure to be used to remove the object may be performed in the direction of the penetration or backwards. The surgeon will determine which one produces less vascular or cerebral, parenchyma damage.

Juan Gil Cruz

1998-12-01

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Consideraciones y proceder quirúrgico en las heridas craneocerebrales por Arpón / Considerations and surgical procedures in the craniocerebral lesions caused by spearguns  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentaron 3 casos de pacientes con heridas penetrantes por arpones de pesca con retención intracraneal localizadas en la mitad anterior del cráneo con introducción más allá de la línea media del cráneo. Estos casos fueron atendidos en diferentes instituciones hospitalarias de Cuba y trasladados [...] hacia éstas con el objeto in situ. En ausencia de sospecha de daño vascular resultaron suficientes para el diagnóstico y proceder, los estudios radiográficos simples de rigor. Aparece descrito el proceder quirúrgico aplicado a cada paciente: la combinación técnica de craneotomía-craniectomía con la intención de exponer el objeto en toda su extensión, en 2 de ellos y la combinación craniectomía-craniectomía en el tercero. Se demostró que el proceder quirúrgico a utilizar para retirar el objeto puede hacerse en dirección a su penetración o hacia atrás. El cirujano precisará cuál será el que menor daño vascular o del parénquima cerebral produce. Abstract in english 3 cases of patients with penetrating wounds caused by spearsuns with intracranial retention located in the anterior half of the cranium with introduction beyond the medias line of the cranium were presented. These patients received attention at different medical institutions in Cuba and were transfe [...] rred to them with the object in situ. As there was no suspcion of vascular damage, the routine radiographic studies were sufficient for the diagnosis and procedure. The surgical procedure performed is described. The technical combination of cranietomy-craniectomy with the purpose of exposing the object in all its extent was used in 2 of them, and the craniectomy-cranioctomy in the third. It was shown that the surgical procedure to be used to remove the object may be performed in the direction of the penetration or backwards. The surgeon will determine which one produces less vascular or cerebral, parenchyma damage.

Juan, Gil Cruz; Carlos, Acosta Rivas; Armando, Felipe Morán; Armando, Alemán; Francisco, Pérez Varona.

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Costo en el cierre de las heridas en mucosa con los adhesivos tisulares  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Una preocupación de los cirujanos a través de los tiempos han sido los materiales de sutura que permitan un perfecto afrontamiento de los bordes de las heridas, que puedan practicarse al organismo por diferentes causas, ya sean de orden reparativo, curativo, preventivo, investigativo o traumático, lo cual ha generado una pérdida de hermeticidad de la región interna en relación con el medio circundante. Sin embargo, todos los biomateriales usados para lograr este objetivo se ofertan en el mercado a precios elevados, por lo que este trabajo se propuso evaluar la eficacia del adhesivo tisular Tisuacryl en el cierre de heridas quirúrgicas en la mucosa de la cavidad bucal mediante un ensayo clínico controlado aleatorizado de fase III, en los servicios de cirugía del Hospital Militar "Dr. Joaquín Castillo Duany", Clínica Estomatológica Provincial Docente y Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba, en el período comprendido desde septiembre de 1999 hasta octubre del 2001. El universo estuvo integrado por 484 pacientes, de los cuales, 242 conformaron el grupo de estudio y recibieron Tisuacryl y 242 constituyeron el grupo control, a quienes se les cerraron las heridas con hilo de sutura seda 5/0 con agujas montadas y con filo. Los pacientes fueron controlados a los 15 min del posoperatorio, luego, de forma diaria para observar la evolución clínica de los procedimientos utilizados, así como los distintos pasos técnicos que derivan del postratamiento quirúrgico (las curas a las heridas y la retirada de las suturas en los casos de utilizar hilo. Los resultados permitieron aseverar que la aplicación del Tisuacryl garantiza un cierre correcto de las heridas en la mucosa, buena cicatrización, disminución del tiempo de cierre de las heridas y reducción de los costos. Asimismo, posibilitaron concluir que con el uso del adhesivo tisular Tisuacryl se logra disminuir significativamente los costos en comparación con el método convencional, evitando invertir grandes sumas de dinero en la adquisición de hilo de sutura para el cierre de las heridas, con lo que se dispone de un método simple, rápido y más barato con respecto al método convencional de sutura.

Alexis de la Tejera Chill\\u00F3n

2006-01-01

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Abordaje laparoscopico de las heridas abdominales penetrantes por arma blanca  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El presente trabajo tiene como objetivo determinar la factibilidad del abordaje laparoscópico en pacientes con heridas abdominales penetrantes por arma blanca. Se incluyeron los pacientes con heridas abdominales o tóraco-abdominales, en quienes la exploración digital bajo anestesia local en el área [...] de emergencia fue sugestiva de penetración peritoneal. Se excluyeron los casos con inestabilidad hemodinámica y/o antecedentes de laparotomías medianas. Desde junio de 2003 hasta septiembre de 2004 se ingresaron 37 pacientes de los cuales 7 fueron abordados por laparoscopia. Se confirmó penetración del peritoneo parietal en 4 pacientes (57,2%) en los cuales se obtuvo como hallazgos lesiones hepáticas grado I en dos casos, lesión del ligamento redondo en uno y lesión de pared en el restante. En todos ellos la conducta consistió en la aspiración del hemoperitoneo y el lavado de la cavidad abdominal. El tiempo quirúrgico fue de 60 minutos en promedio y no hubo morbilidad ni mortalidad. Se concluye que el abordaje laparoscópico es factible y seguro en la evaluación del traumatismo abdominal por arma blanca con penetración del peritoneo parietal. Abstract in english The objective of this work is to determine the feasibility of the laparoscopic approach for patients with penetrating abdominal stab wounds. The patients with abdominal stab wounds whose digital exploration under local anesthesia in emergency room was suggestive of peritoneal penetration were includ [...] ed. Cases with hemodynamic instability or midline laparotomies were excluded. Since june 2003 until september 2004 thirty seven patients with abdominal stab wounds were admitted, 7 of which were evaluated by laparoscopy. Peritoneal penetration was confirmed in 4 patients (57,2%) in which the findings were hepatic injury grade I in two cases, round ligament injury in one, and abdominal wall injury in the remaining. In these patients the management consisted in hemoperitoneum aspiration and peritoneal lavage. Surgical time was 60 minutes average and no morbidity nor mortality occurred. We concluded that laparoscopic approach is feasible and safe in the evaluation of the stab wound abdominal trauma with peritoneal penetration.

José Luis, Leyba; Luis, Rodríguez; Yara, Arreaza; José, Isaac.

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Sutura primaria con fijación extraperitoneal subaponeurótica en las heridas de colon  

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Full Text Available Dentro de las opciones que posee el cirujano ante una herida de colon, está la sutura primaria con las innegables ventajas en el orden físico, psíquico y económico, pero con el riesgo de graves complicaciones por dehiscencia de sutura. El método empleado que se describe sin mortalidad alguna en 8 pacientes, demuestra que la fijación extraperitoneal subaponeurótica es una alternativa útil e inocua en casos seleccionadosAmong the options that a surgeon may opt for to manage a colon injure, there is primary suture which has undeniable physical, psychical and economic advantages but also the risk of developing serious complications from dehiscence. The method described in this paper, with no death in 8 cases, proved that subaponeurotic extraperitoneal fixation is a useful and harmless alternative in selected cases.

Rolando Leyva Moreira

2000-08-01

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Proceso de Cicatrización de heridas de piel, campos endógenos y su relación con las heridas crónicas / Wound healing process of skin, endogenous fields related and chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes. La cicatrización de heridas en piel es un proceso de alta complejidad orientado a recuperar la integridad del tejido, permitiendo su regeneración y restaurando sus funciones. Objetivo. Revisar los procesos de cicatrización normal y de heridas crónicas en la piel y su relación con las c [...] orrientes endógenas. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos, la cual se hizo con base en los títulos de términos médicos (Medical Subjects Headings) MESH, con la utilización de los vocablos "Wound Healing", "Pressure Ulcer" y el subencabezado "Electrophysiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Resultados. La alteración de factores intrínsecos o extrínsecos puede conducir a heridas crónicas, lo que se evidencia en cambios en el comportamiento bioeléctrico de la piel y sus características dieléctricas. La activación de la migración celular y, con esta, el proceso de cicatrización, mediante la generación de un estimulo eléctrico exógeno es posible en presencia de alteraciones de los campos endógenos. Conclusión. El proceso de cicatrización depende de múltiples factores tanto intrínsecos como extrínsecos, los cuales son fácilmente alterables. Para esto, es fundamental comprender a cabalidad el comportamiento de la piel ante una lesión y cuáles son los mecanismos que se alteran cuando se instaura una lesión crónica. Abstract in english Background. The skin wound healing is a highly complex process that can recover tissue integrity allowing regeneration and restoring its functions. Objective. To review literature about normal healing processes and altered. Materials and methods. Research of articles in different databases, which wa [...] s based on the titles of medical terms (Medical Subject Headings) MESH, with the use of the terms "Wound Healing", "Pressure Ulcer" and the subheader "Electrical Physiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Results. The alter of intrinsic or extrinsic factors can lead to chronic wounds, as is evidenced in changes of the skin bioelectrical behavior and its dielectric properties. Activation of cell migration and wound healing this by generating an electrical stimulus exogenous, it's possible in presence of alterated endogenous fields. Conclusion. The healing process depends on many extrinsic and intrinsic factors, which are easily alterable. For this, it's essential to fully understand the behavior of the skin to injury and what the mechanisms are altered when it establishes a chronic injury.

Claribeth, Guarín-Corredor; Paola, Quiroga-Santamaría; Nancy Stella, Landínez-Parra.

2013-12-01

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Proceso de Cicatrización de heridas de piel, campos endógenos y su relación con las heridas crónicas / Wound healing process of skin, endogenous fields related and chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes. La cicatrización de heridas en piel es un proceso de alta complejidad orientado a recuperar la integridad del tejido, permitiendo su regeneración y restaurando sus funciones. Objetivo. Revisar los procesos de cicatrización normal y de heridas crónicas en la piel y su relación con las c [...] orrientes endógenas. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos, la cual se hizo con base en los títulos de términos médicos (Medical Subjects Headings) MESH, con la utilización de los vocablos "Wound Healing", "Pressure Ulcer" y el subencabezado "Electrophysiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Resultados. La alteración de factores intrínsecos o extrínsecos puede conducir a heridas crónicas, lo que se evidencia en cambios en el comportamiento bioeléctrico de la piel y sus características dieléctricas. La activación de la migración celular y, con esta, el proceso de cicatrización, mediante la generación de un estimulo eléctrico exógeno es posible en presencia de alteraciones de los campos endógenos. Conclusión. El proceso de cicatrización depende de múltiples factores tanto intrínsecos como extrínsecos, los cuales son fácilmente alterables. Para esto, es fundamental comprender a cabalidad el comportamiento de la piel ante una lesión y cuáles son los mecanismos que se alteran cuando se instaura una lesión crónica. Abstract in english Background. The skin wound healing is a highly complex process that can recover tissue integrity allowing regeneration and restoring its functions. Objective. To review literature about normal healing processes and altered. Materials and methods. Research of articles in different databases, which wa [...] s based on the titles of medical terms (Medical Subject Headings) MESH, with the use of the terms "Wound Healing", "Pressure Ulcer" and the subheader "Electrical Physiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Results. The alter of intrinsic or extrinsic factors can lead to chronic wounds, as is evidenced in changes of the skin bioelectrical behavior and its dielectric properties. Activation of cell migration and wound healing this by generating an electrical stimulus exogenous, it's possible in presence of alterated endogenous fields. Conclusion. The healing process depends on many extrinsic and intrinsic factors, which are easily alterable. For this, it's essential to fully understand the behavior of the skin to injury and what the mechanisms are altered when it establishes a chronic injury.

Claribeth, Guarín-Corredor; Paola, Quiroga-Santamaría; Nancy Stella, Landínez-Parra.

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Registro electrónico de enfermería en la valoración de las heridas / Electronic records for wound assessment for nurses  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El registro de la valoración de una herida es la documentación escrita y fotográfica de su evolución y conlleva un proceso de observación, recolección de datos y evaluación. Con el avance de la informática, se han implementado diversos sistemas de registro electrónico en el área del cuidado de las h [...] eridas. La presente revisión de literatura tiene por objetivo describir la utilidad de los registros electrónicos como herramienta de apoyo en el área de la valoración de las heridas. Se realizó una exhaustiva revisión de literatura, de las bases de datos COCHRANE LIBRARY MEDLINE, PUBMED, PROQUEST NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Se incluyeron artículos publicados desde el año 1998 hasta el 2010. Dentro de los principales resultados se desprende que el contar con una óptima documentación de valoración de las heridas es fundamental debido a razones clínicas, legales, de investigación, de docencia, de administración de recursos materiales y humanos y de comunicación con los diferentes miembros del equipo de salud. Existen variados beneficios en la utilización del uso del sistema de registro electrónico (SRE), sin embargo, no existe consenso si el SRE o el sistema de registro manual es la mejor manera de registrar las actividades de enfermería. Se recomienda la creación de un formato electrónico amigable, contando con la participación de profesionales relacionados al área de la informática, junto a profesionales de enfermería, para definir en forma exacta lo que debe registrarse en la valoración de las heridas. Abstract in english The wound assessment record, is the written and photographic documentation of their development and involves a process of observation, data collection and evaluation. With the advance of computer technology, have implemented various electronic record systems in the area of wound care. This literatur [...] e review aims to describe the usefulness of electronic records as a support tool in the assessment area of the wounds. We conducted a thorough review of literature, the COCHRANE LIBRARY databases MEDLINE, PUBMED, Proquest NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Articles published from 1998 to 2010. Among the main results suggest that having an excellent documentation of assessment of injury, is essential due to medical reasons, legal, research, teaching, administration and human resources and communication with different members of health team. There are many benefits in using the use of electronic registration system (ERS), but there is no consensus whether the ERS or the manual registration system is the best way to record the activities of nursing. We recommend creating a user-friendly electronic format, with the participation of professionals working in the area of information technology, along with nursing professionals to define exactly what should be recorded in the assessment of injuries.

V., Aedo Carreño; T., Parada Santander; C., Alcayaga Rojas; M., Rubio Acuña.

2012-10-01

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Registro electrónico de enfermería en la valoración de las heridas / Electronic records for wound assessment for nurses  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El registro de la valoración de una herida es la documentación escrita y fotográfica de su evolución y conlleva un proceso de observación, recolección de datos y evaluación. Con el avance de la informática, se han implementado diversos sistemas de registro electrónico en el área del cuidado de las h [...] eridas. La presente revisión de literatura tiene por objetivo describir la utilidad de los registros electrónicos como herramienta de apoyo en el área de la valoración de las heridas. Se realizó una exhaustiva revisión de literatura, de las bases de datos COCHRANE LIBRARY MEDLINE, PUBMED, PROQUEST NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Se incluyeron artículos publicados desde el año 1998 hasta el 2010. Dentro de los principales resultados se desprende que el contar con una óptima documentación de valoración de las heridas es fundamental debido a razones clínicas, legales, de investigación, de docencia, de administración de recursos materiales y humanos y de comunicación con los diferentes miembros del equipo de salud. Existen variados beneficios en la utilización del uso del sistema de registro electrónico (SRE), sin embargo, no existe consenso si el SRE o el sistema de registro manual es la mejor manera de registrar las actividades de enfermería. Se recomienda la creación de un formato electrónico amigable, contando con la participación de profesionales relacionados al área de la informática, junto a profesionales de enfermería, para definir en forma exacta lo que debe registrarse en la valoración de las heridas. Abstract in english The wound assessment record, is the written and photographic documentation of their development and involves a process of observation, data collection and evaluation. With the advance of computer technology, have implemented various electronic record systems in the area of wound care. This literatur [...] e review aims to describe the usefulness of electronic records as a support tool in the assessment area of the wounds. We conducted a thorough review of literature, the COCHRANE LIBRARY databases MEDLINE, PUBMED, Proquest NURSING & ALLIED HEALTH SOURCE. Articles published from 1998 to 2010. Among the main results suggest that having an excellent documentation of assessment of injury, is essential due to medical reasons, legal, research, teaching, administration and human resources and communication with different members of health team. There are many benefits in using the use of electronic registration system (ERS), but there is no consensus whether the ERS or the manual registration system is the best way to record the activities of nursing. We recommend creating a user-friendly electronic format, with the participation of professionals working in the area of information technology, along with nursing professionals to define exactly what should be recorded in the assessment of injuries.

V., Aedo Carreño; T., Parada Santander; C., Alcayaga Rojas; M., Rubio Acuña.

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En la naturaleza está la respuesta: "micronutrientes: las vitaminas, agentes terapéuticos en las heridas" / The answer is in nature: "micronutrients: the vitamins, therapeutic agents in wounds"  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El estado nutricional ejerce un poder supremo sobre todos los procesos de la vida del ser humano, pero, ¿qué evidencia clínica actual tenemos del la implicación de las vitaminas, en el proceso de curación de las heridas?, ¿Se pueden usar como instrumentos naturales en la prevención y tratamiento de [...] las heridas? Tras realizar numerosas búsquedas bibliográficas en las principales bases biomédicas, se ha obtenido como resultado pocos estudios dedicados a investigar en esta materia, con diseño metodológico precario y hallazgos controvertidos. Las vitaminas más estudiadas han sido la A, C, E y D, las menos estudiadas el complejo B y la K. Se investiga por igual en suplementación mixta como en el aporte exclusivo de una vitamina. En las heridas, el patrón mas trabajado ha sido las heridas crónicas y en concreto las UPP, además, los trabajos de investigación los orientan principalmente a intervenciones en prevención secundaria, dejando grietas en la investigación con heridas de otra etiología e intervenciones en prevención primaria. Actualmente, con los datos que disponemos, se puede afirmar con cierta seguridad que las vitaminas son instrumentos terapéuticos baratos y eficaces en la prevención y tratamiento de la herida, aunque se precisa más estudios y con mejor calidad metodológica que lo respalde. No debemos desistir y seguir profundizando y perfeccionando las lagunas existentes en esta materia. "Haciendo lo evidente, científico". Abstract in english The nutritional state exercises a supreme power on over the processes of the life of the Human Being, but, "what clinical evidence do we have of the implication of vitamins, in the process of cure of the injuries, at present? Can they serve the purpose of natural instruments in prevention and treatm [...] ent of the wounds?" After having numerous bibliographic searches in the main biomedical databases, it has been obtained as to result few studies dedicated to investigate in this matter, with design precarious methodological and controversial findings. The more studied vitamins have been the A, C, E and D, the least studied the complex B and the K. It is investigated equally in mixed supplementation as in the exclusive input of a vitamin. In the injuries the more worked pattern has been the chronic wounds and in short the pressure ulcers, besides, the research works orientate them principally to interventions in secondary prevention, leaving cracks in the investigation with wounds of another etiology and interventions in primary prevention. Now, with the data that we have, it is safe to say that vitamins are therapeutic cheap and efficacious instruments in prevention and treatment of the wound , although requires to more studies and with better quality methodological that backs it. We do not have to quit on and keep on deepening and perfecting the existing gaps in this matter". Making what's evident, scientist".

Carmen, Carrera Castro.

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En la naturaleza está la respuesta: "micronutrientes: las vitaminas, agentes terapéuticos en las heridas" / The answer is in nature: "micronutrients: the vitamins, therapeutic agents in wounds"  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El estado nutricional ejerce un poder supremo sobre todos los procesos de la vida del ser humano, pero, ¿qué evidencia clínica actual tenemos del la implicación de las vitaminas, en el proceso de curación de las heridas?, ¿Se pueden usar como instrumentos naturales en la prevención y tratamiento de [...] las heridas? Tras realizar numerosas búsquedas bibliográficas en las principales bases biomédicas, se ha obtenido como resultado pocos estudios dedicados a investigar en esta materia, con diseño metodológico precario y hallazgos controvertidos. Las vitaminas más estudiadas han sido la A, C, E y D, las menos estudiadas el complejo B y la K. Se investiga por igual en suplementación mixta como en el aporte exclusivo de una vitamina. En las heridas, el patrón mas trabajado ha sido las heridas crónicas y en concreto las UPP, además, los trabajos de investigación los orientan principalmente a intervenciones en prevención secundaria, dejando grietas en la investigación con heridas de otra etiología e intervenciones en prevención primaria. Actualmente, con los datos que disponemos, se puede afirmar con cierta seguridad que las vitaminas son instrumentos terapéuticos baratos y eficaces en la prevención y tratamiento de la herida, aunque se precisa más estudios y con mejor calidad metodológica que lo respalde. No debemos desistir y seguir profundizando y perfeccionando las lagunas existentes en esta materia. "Haciendo lo evidente, científico". Abstract in english The nutritional state exercises a supreme power on over the processes of the life of the Human Being, but, "what clinical evidence do we have of the implication of vitamins, in the process of cure of the injuries, at present? Can they serve the purpose of natural instruments in prevention and treatm [...] ent of the wounds?" After having numerous bibliographic searches in the main biomedical databases, it has been obtained as to result few studies dedicated to investigate in this matter, with design precarious methodological and controversial findings. The more studied vitamins have been the A, C, E and D, the least studied the complex B and the K. It is investigated equally in mixed supplementation as in the exclusive input of a vitamin. In the injuries the more worked pattern has been the chronic wounds and in short the pressure ulcers, besides, the research works orientate them principally to interventions in secondary prevention, leaving cracks in the investigation with wounds of another etiology and interventions in primary prevention. Now, with the data that we have, it is safe to say that vitamins are therapeutic cheap and efficacious instruments in prevention and treatment of the wound , although requires to more studies and with better quality methodological that backs it. We do not have to quit on and keep on deepening and perfecting the existing gaps in this matter". Making what's evident, scientist".

Carmen, Carrera Castro.

2013-07-01

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Las complicaciones de la herida quirúrgica en el trasplante renal / Complications of the surgical wound in kidney transplants  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Observamos un empeoramiento en la evolución de las heridas quirúrgicas en el postoperatorio del trasplante renal. El comienzo de este problema se presenta al inicio del tratamiento con rapamicina combinado con otros inmunosupresores que ya utilizábamos. Objetivo. Valorar si se corresponde con la obs [...] ervación de enfermería, que el empeoramiento en la evolución de la herida quirúrgica del postrasplante renal, está en relación con el uso de rapamicina como inmunosupresor, añadido a los habituales factores de riesgo. Material y método. Estudio epidemiológico observacional de cohortes retrospectivo. Se estudió a un total de 56 pacientes trasplantados en nuestra unidad, desde el año 1999 hasta el 2003. Se seleccionan 30 pacientes con la pauta habitual de inmunosupresión: corticoides, ciclosporina o tacrolimus, micofenolato mofetil, etc. y a 26 pacientes con similar tratamiento, pero asociado a la rapamicina. Resultados. La relación entre los días de exudado de la herida quirúrgica, en el postoperatorio de los pacientes del grupo tratado con rapamicina, es estadísticamente significativa en relación con el grupo que no lo toma, con una p = 0.016 (p Abstract in english We note a worsening in the evolution of the surgical wounds in the post-operative kidney transplant. The problem starts at the beginning of treatment with rapamicin combined with other immunosuppressors we already used. Objective. To evaluate whether there is correspondence with the nursing observat [...] ion that the poorer evolution of the postoperative surgical wound of kidney transplants are related to the use of rapamicin as an immunosuppressor, added to the habitual risk factors. Material and method. Retrospective observational epidemiological study of cohorts. A total 56 patients transplanted in our unit were studied from 1999 to 2003. Thirty patients were selected with the usual immunosuppression tendency: corticoids, cyclosporin or tacrolimus, mofethyl micophenolate, etc. and 26 patients with a similar treatment, but associated with rapamicin. Results. The relationship between the days of exudation of the surgical wound in the postoperative period of the patients of the group treated with rapamicin is statistically significant in relation to the group that did not take it, with p = 0.016 (p

Mª Teresa, Zudaire Arana; Mª Victoria, Cabeza Guerra; Raquel, Menezo Viadero; Natalia, Arias Ramos; Rosa, Alonso Nates.

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Desarrollo de un índice de medida de la evolución hacia la cicatrización de las heridas crónicas / Development of a wound healing index for chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: revisar sistemáticamente la literatura sobre instrumentos de medida de la cicatrización. Adaptar y/o desarrollar una escala de medida de la evolución hacia la cicatrización de todo tipo de heridas crónicas. Material y método: el Estudio se lleva a cabo en dos fases: Fase 1: Revisión siste [...] mática de la literatura en las principales bases de datos de ciencias de la salud (MEDLINE, CINAHL, CUIDEN, SCIELO, LILACS, COCHRANE, IME) desde el inicio de las bases de datos hasta el año 2009. Las palabras incluidas en la estrategia de búsqueda fueron: instrument, tool, ulcer, chronic wound, healing, assessment, validation, reliability, así como las mismas en español, con sus correspondientes formulaciones booleanas utilizando AND, OR y el término de truncamiento para algunas de ellas. La búsqueda se llevó a cabo inicialmente en los tesauros y si la palabra no existía en texto libre. No se tuvo en cuenta para la inclusión el diseño del estudio. Se utilizó el sistema GRADE para evaluar la calidad de las publicaciones. Fase 2: Estudio Delphi modificado con un grupo de expertos en heridas crónicas, para llegar al consenso sobre las variables que pudieran medir la dimensión "evolución hacia la cicatrización". En la primera ronda se partió con todas las variables de la herida y el paciente encontradas en los diferentes instrumentos de la revisión sistemática. En la segunda ronda se enviaron los ítems que habían obtenido mayor puntuación. Finalmente, se envió la versión final y se preguntó a los expertos que puntuaran en una escala del 1 al 4 para obtener el índice de validez de contenido (CVI). Aquellas variables que hubieran obtenido un CVI superior al 80% fueron incluidas. Resultados: la revisión sistemática revela un número de ocho instrumentos de medida de cicatrización recogidos en 20 artículos (10 artículos sobre el PUSH, tres del PSST, uno de DESIGN, uno de PWAT, uno de la Escala Sessing, uno de la Escala Sussman, uno de WHS, uno de CODED y, finalmente, una revisión literaria que recoge cuatro de los anteriores). Independientemente del número de artículos por escala, la escala PSST tiene la mejor investigación sobre validez y fiabilidad. No obstante, la mayoría son instrumentos de medida exclusivos de úlceras por presión. Sólo presentan estudios de validez y fiabilidad cuatro escalas (PUSH, PSST, DESIGN y CODED). La única escala que se ha validado también para úlceras venosas ha sido el PUSH, al idioma inglés y portugués. La única escala encontrada en español es CODED, desarrollada en el País Vasco en el año 2000, pero solo presenta un estudio parcial. Es por ello que se decide desarrollar una escala de novo para todo tipo de heridas crónicas. La escala desarrollada, que recibe el nombre provisional de "RESVECH V1.0. Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas", obtiene puntuaciones del CVI, por parte de los expertos superiores al 80% en todos los ítems que la componen. Queda definida, a espera del estudio de validez y fiabilidad, en nueve ítems: dimensiones de la lesión, profundidad/tejidos afectados, bordes, maceración perilesional, tunelizaciones, tipo de tejido en el lecho de la herida, exudado, infección/inflamación (signos de biofilm), frecuencia del dolor (en últimos 10 días). La escala se puntúa numéricamente y se puede obtener una puntuación que oscila entre 0 y 40 puntos, herida cicatrizada o la peor herida posible respectivamente. Además, se acompaña de las definiciones operacionales de cada ítem y su forma de valorarlos. Conclusiones: se obtiene una escala con validez de contenido, a priori, mediante la valoración de un grupo de expertos. Abstract in english Objectives: to systematically review the literature on healing measurement tools. To develop a scale for measuring progress towards healing for chronic wounds. Material and methods: the study was conducted in two phases: Phase 1: Systematic review in maj

Juan Carlos, Restrepo-Medrano; José, Verdú Soriano.

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Desarrollo de un índice de medida de la evolución hacia la cicatrización de las heridas crónicas Development of a wound healing index for chronic wounds  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivos: revisar sistemáticamente la literatura sobre instrumentos de medida de la cicatrización. Adaptar y/o desarrollar una escala de medida de la evolución hacia la cicatrización de todo tipo de heridas crónicas. Material y método: el Estudio se lleva a cabo en dos fases: Fase 1: Revisión sistemática de la literatura en las principales bases de datos de ciencias de la salud (MEDLINE, CINAHL, CUIDEN, SCIELO, LILACS, COCHRANE, IME desde el inicio de las bases de datos hasta el año 2009. Las palabras incluidas en la estrategia de búsqueda fueron: instrument, tool, ulcer, chronic wound, healing, assessment, validation, reliability, así como las mismas en español, con sus correspondientes formulaciones booleanas utilizando AND, OR y el término de truncamiento para algunas de ellas. La búsqueda se llevó a cabo inicialmente en los tesauros y si la palabra no existía en texto libre. No se tuvo en cuenta para la inclusión el diseño del estudio. Se utilizó el sistema GRADE para evaluar la calidad de las publicaciones. Fase 2: Estudio Delphi modificado con un grupo de expertos en heridas crónicas, para llegar al consenso sobre las variables que pudieran medir la dimensión "evolución hacia la cicatrización". En la primera ronda se partió con todas las variables de la herida y el paciente encontradas en los diferentes instrumentos de la revisión sistemática. En la segunda ronda se enviaron los ítems que habían obtenido mayor puntuación. Finalmente, se envió la versión final y se preguntó a los expertos que puntuaran en una escala del 1 al 4 para obtener el índice de validez de contenido (CVI. Aquellas variables que hubieran obtenido un CVI superior al 80% fueron incluidas. Resultados: la revisión sistemática revela un número de ocho instrumentos de medida de cicatrización recogidos en 20 artículos (10 artículos sobre el PUSH, tres del PSST, uno de DESIGN, uno de PWAT, uno de la Escala Sessing, uno de la Escala Sussman, uno de WHS, uno de CODED y, finalmente, una revisión literaria que recoge cuatro de los anteriores. Independientemente del número de artículos por escala, la escala PSST tiene la mejor investigación sobre validez y fiabilidad. No obstante, la mayoría son instrumentos de medida exclusivos de úlceras por presión. Sólo presentan estudios de validez y fiabilidad cuatro escalas (PUSH, PSST, DESIGN y CODED. La única escala que se ha validado también para úlceras venosas ha sido el PUSH, al idioma inglés y portugués. La única escala encontrada en español es CODED, desarrollada en el País Vasco en el año 2000, pero solo presenta un estudio parcial. Es por ello que se decide desarrollar una escala de novo para todo tipo de heridas crónicas. La escala desarrollada, que recibe el nombre provisional de "RESVECH V1.0. Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas", obtiene puntuaciones del CVI, por parte de los expertos superiores al 80% en todos los ítems que la componen. Queda definida, a espera del estudio de validez y fiabilidad, en nueve ítems: dimensiones de la lesión, profundidad/tejidos afectados, bordes, maceración perilesional, tunelizaciones, tipo de tejido en el lecho de la herida, exudado, infección/inflamación (signos de biofilm, frecuencia del dolor (en últimos 10 días. La escala se puntúa numéricamente y se puede obtener una puntuación que oscila entre 0 y 40 puntos, herida cicatrizada o la peor herida posible respectivamente. Además, se acompaña de las definiciones operacionales de cada ítem y su forma de valorarlos. Conclusiones: se obtiene una escala con validez de contenido, a priori, mediante la valoración de un grupo de expertos.Objectives: to systematically review the literature on healing measurement tools. To develop a scale for measuring progress towards healing for chronic wounds. Material and methods: the study was conducted in two phases: Phase 1: Systematic review in major databases of health sciences (MEDLINE, CINAHL, WIDEN, SCIELO, LILACS, COCHRANE, IME

Juan Carlos Restrepo-Medrano

2011-12-01

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Desarrollo de un índice de medida de la evolución hacia la cicatrización de las heridas crónicas / Development of a wound healing index for chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: revisar sistemáticamente la literatura sobre instrumentos de medida de la cicatrización. Adaptar y/o desarrollar una escala de medida de la evolución hacia la cicatrización de todo tipo de heridas crónicas. Material y método: el Estudio se lleva a cabo en dos fases: Fase 1: Revisión siste [...] mática de la literatura en las principales bases de datos de ciencias de la salud (MEDLINE, CINAHL, CUIDEN, SCIELO, LILACS, COCHRANE, IME) desde el inicio de las bases de datos hasta el año 2009. Las palabras incluidas en la estrategia de búsqueda fueron: instrument, tool, ulcer, chronic wound, healing, assessment, validation, reliability, así como las mismas en español, con sus correspondientes formulaciones booleanas utilizando AND, OR y el término de truncamiento para algunas de ellas. La búsqueda se llevó a cabo inicialmente en los tesauros y si la palabra no existía en texto libre. No se tuvo en cuenta para la inclusión el diseño del estudio. Se utilizó el sistema GRADE para evaluar la calidad de las publicaciones. Fase 2: Estudio Delphi modificado con un grupo de expertos en heridas crónicas, para llegar al consenso sobre las variables que pudieran medir la dimensión "evolución hacia la cicatrización". En la primera ronda se partió con todas las variables de la herida y el paciente encontradas en los diferentes instrumentos de la revisión sistemática. En la segunda ronda se enviaron los ítems que habían obtenido mayor puntuación. Finalmente, se envió la versión final y se preguntó a los expertos que puntuaran en una escala del 1 al 4 para obtener el índice de validez de contenido (CVI). Aquellas variables que hubieran obtenido un CVI superior al 80% fueron incluidas. Resultados: la revisión sistemática revela un número de ocho instrumentos de medida de cicatrización recogidos en 20 artículos (10 artículos sobre el PUSH, tres del PSST, uno de DESIGN, uno de PWAT, uno de la Escala Sessing, uno de la Escala Sussman, uno de WHS, uno de CODED y, finalmente, una revisión literaria que recoge cuatro de los anteriores). Independientemente del número de artículos por escala, la escala PSST tiene la mejor investigación sobre validez y fiabilidad. No obstante, la mayoría son instrumentos de medida exclusivos de úlceras por presión. Sólo presentan estudios de validez y fiabilidad cuatro escalas (PUSH, PSST, DESIGN y CODED). La única escala que se ha validado también para úlceras venosas ha sido el PUSH, al idioma inglés y portugués. La única escala encontrada en español es CODED, desarrollada en el País Vasco en el año 2000, pero solo presenta un estudio parcial. Es por ello que se decide desarrollar una escala de novo para todo tipo de heridas crónicas. La escala desarrollada, que recibe el nombre provisional de "RESVECH V1.0. Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas", obtiene puntuaciones del CVI, por parte de los expertos superiores al 80% en todos los ítems que la componen. Queda definida, a espera del estudio de validez y fiabilidad, en nueve ítems: dimensiones de la lesión, profundidad/tejidos afectados, bordes, maceración perilesional, tunelizaciones, tipo de tejido en el lecho de la herida, exudado, infección/inflamación (signos de biofilm), frecuencia del dolor (en últimos 10 días). La escala se puntúa numéricamente y se puede obtener una puntuación que oscila entre 0 y 40 puntos, herida cicatrizada o la peor herida posible respectivamente. Además, se acompaña de las definiciones operacionales de cada ítem y su forma de valorarlos. Conclusiones: se obtiene una escala con validez de contenido, a priori, mediante la valoración de un grupo de expertos. Abstract in english Objectives: to systematically review the literature on healing measurement tools. To develop a scale for measuring progress towards healing for chronic wounds. Material and methods: the study was conducted in two phases: Phase 1: Systematic review in maj

Juan Carlos, Restrepo-Medrano; José, Verdú Soriano.

2011-12-01

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Transformando el cuidado de las heridas cavitadas con apósitos de tecnología Hydrofiber® en cinta / Transforming cavity wound care with Hydrofiber® technology ribbon dressings  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas cavitadas pueden diferir en muchos aspectos. La valoración integral del paciente y de las características de la herida es fundamental para elegir el tratamiento adecuado. Los apósitos de tecnología Hydrofiber® con fibra reforzante y presentación en cinta proporcionan todas las ventajas d [...] e la cura en ambiente húmedo al gelificar en contacto con el exudado. La estructura y el entrelazado de fibras que componen el apósito permite que se pueda introducir en heridas cavitadas y que pueda ser retirado fácilmente en una sola pieza, facilitando el trabajo de los profesionales y el confort del paciente. Abstract in english Cavity wounds may differ in many aspects. An integral assessment of the patient and wound characteristics is critical to choose the right treatment. The Hydrofiber® technology Ribbon Dressing with Strengthening Fibre provides all the advantages of moist wound healing as it gels in contact with exuda [...] te. The stitchbonding material and structure allows to introduce the dressing into the cavity and can be easily removed in one-piece, facilitating the work of healthcare professionals and increasing the patient´s comfort, The benefits of the dressing have been proved in different clinical cases of cavity wounds.

Teresa, Segovia Gómez; Mariano, Bermejo Martínez.

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Transformando el cuidado de las heridas cavitadas con apósitos de tecnología Hydrofiber® en cinta / Transforming cavity wound care with Hydrofiber® technology ribbon dressings  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas cavitadas pueden diferir en muchos aspectos. La valoración integral del paciente y de las características de la herida es fundamental para elegir el tratamiento adecuado. Los apósitos de tecnología Hydrofiber® con fibra reforzante y presentación en cinta proporcionan todas las ventajas d [...] e la cura en ambiente húmedo al gelificar en contacto con el exudado. La estructura y el entrelazado de fibras que componen el apósito permite que se pueda introducir en heridas cavitadas y que pueda ser retirado fácilmente en una sola pieza, facilitando el trabajo de los profesionales y el confort del paciente. Abstract in english Cavity wounds may differ in many aspects. An integral assessment of the patient and wound characteristics is critical to choose the right treatment. The Hydrofiber® technology Ribbon Dressing with Strengthening Fibre provides all the advantages of moist wound healing as it gels in contact with exuda [...] te. The stitchbonding material and structure allows to introduce the dressing into the cavity and can be easily removed in one-piece, facilitating the work of healthcare professionals and increasing the patient´s comfort, The benefits of the dressing have been proved in different clinical cases of cavity wounds.

Teresa, Segovia Gómez; Mariano, Bermejo Martínez.

2011-09-01

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Terapia tópica en el tratamiento de las heridas crónicas / Topical therapy in the treatment of chronic wounds / Terapia tópica no tratamento de feridas crônicas  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese O tratamento de feridas retoma a Antiguidade, quando o homem objetivando melhores resultados cicatriciais em menores intervalos de tempo fazia uso de diversos métodos e substâncias na terapêutica de lesões1,2. Atualmente a terapêutica empregada em feridas ainda suscita discussões, pois esta deve ate [...] ntar para a lesão e seu portador, de modo a contemplar o planejamento e efetivação do cuidado³. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa não probalística, cujo objetivo central foi conhecer a terapia tópica empregada no tratamento de feridas abertas e crônicas por usuários das Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSFs) em cidade do interior do Estado de Goiás, Brasil. Participaram da pesquisa 19 pessoas de ambos os sexos, com idade média de 56,5 anos, portadores de feridas abertas com tempo de existência superior a 3 meses. Para a coleta de dados foi realizada a observação direta da lesão e utilizado um instrumento dirigido semiestruturado, com perguntas sobre dados socioeconómicos do portador e relativos à terapêutica da ferida. Os resultados apontaram que os produtos tópicos mais utilizados foram antibióticos, os antissépticos, sendo o principal o polivinilpirrolidona iodo tópico (PVPI) e antifúngicos. Verificou-se também o emprego de substâncias impróprias a cicatrização, como o produto creolina. Houve divergência entre os dados encontrados pela pesquisa e o sugerido pela literatura, já que os produtos tópicos mais utilizados na terapia das feridas estarem em dissonância com o indicado pela literatura pesquisada. Abstract in spanish El cuidado de la heridas retorna a la Antigüedad, cuando el hombre buscando mejores resultados en la cicatrización en menores intervalos de tiempo, hacía uso de diversos métodos y sustancias en el tratamiento de lesiones1,2. Actualmente, la terapéutica empleada en las heridas aún da lugar a discusio [...] nes, ya que debe atender a la herida y a su portador, con el fin de incluir la planificación y la realización de su cuidado. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo no probabilístico, cuyo objetivo central fue conocer la terapia tópica empleada para el tratamiento de heridas abiertas y crónicas por los usuarios de Unidades Básicas de Salud de la Familia (UBSFs) en el estado de Goiás, Brasil. Participaron en esta encuesta 19 personas de ambos sexos, con una edad media de 56,5 años, con heridas abiertas más de 3 meses. Para la recolección de datos se realizó la observación directa de la lesión con un instrumento dirigido semiestructurado, con preguntas sobre datos socioeconómicos del portador y relativos a la terapéutica de la herida. Los resultados mostraron que los productos tópicos más utilizados fueron antibióticos, antisépticos, siendo el principal la polivinilpirrolidona yodo (PVPI) y antifúngicos. También se verificó el empleo de sustancias impropias para la curación, como el producto creolina. Hubo desacuerdo entre los datos encontrados en la encuesta y lo sugerido por la literatura, ya que la mayoría de los productos tópicos utilizados en el tratamiento de heridas está en disonancia con lo indicado por la literatura investigada. Abstract in english The treatment of wounds resumes antiquity when man aiming better results in scarring smaller time intervals was using various methods and substances in therapy injuries1-2. Currently employed in wound therapy is still debatable, as this should be aware of the injury and the patient, in order to incl [...] ude the planning and execution of care3. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach is not probabilistic , whose main objective was to topical therapy used in the treatment of open wounds and chronic users of Basic Units for Family Health (UBSFs) in the city in the state of Goiás, Brazil. Participants were 19 people of both sexes, with a mean age of 56.5 years, with open wounds to their age

Priscilla Nicácio, Da Silva; Onislene Alves Evangelista, de Almeida; Izabella Chrystina, Rocha.

2014-01-01

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Terapia tópica en el tratamiento de las heridas crónicas / Topical therapy in the treatment of chronic wounds / Terapia tópica no tratamento de feridas crônicas  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese O tratamento de feridas retoma a Antiguidade, quando o homem objetivando melhores resultados cicatriciais em menores intervalos de tempo fazia uso de diversos métodos e substâncias na terapêutica de lesões1,2. Atualmente a terapêutica empregada em feridas ainda suscita discussões, pois esta deve ate [...] ntar para a lesão e seu portador, de modo a contemplar o planejamento e efetivação do cuidado³. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa não probalística, cujo objetivo central foi conhecer a terapia tópica empregada no tratamento de feridas abertas e crônicas por usuários das Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSFs) em cidade do interior do Estado de Goiás, Brasil. Participaram da pesquisa 19 pessoas de ambos os sexos, com idade média de 56,5 anos, portadores de feridas abertas com tempo de existência superior a 3 meses. Para a coleta de dados foi realizada a observação direta da lesão e utilizado um instrumento dirigido semiestruturado, com perguntas sobre dados socioeconómicos do portador e relativos à terapêutica da ferida. Os resultados apontaram que os produtos tópicos mais utilizados foram antibióticos, os antissépticos, sendo o principal o polivinilpirrolidona iodo tópico (PVPI) e antifúngicos. Verificou-se também o emprego de substâncias impróprias a cicatrização, como o produto creolina. Houve divergência entre os dados encontrados pela pesquisa e o sugerido pela literatura, já que os produtos tópicos mais utilizados na terapia das feridas estarem em dissonância com o indicado pela literatura pesquisada. Abstract in spanish El cuidado de la heridas retorna a la Antigüedad, cuando el hombre buscando mejores resultados en la cicatrización en menores intervalos de tiempo, hacía uso de diversos métodos y sustancias en el tratamiento de lesiones1,2. Actualmente, la terapéutica empleada en las heridas aún da lugar a discusio [...] nes, ya que debe atender a la herida y a su portador, con el fin de incluir la planificación y la realización de su cuidado. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo no probabilístico, cuyo objetivo central fue conocer la terapia tópica empleada para el tratamiento de heridas abiertas y crónicas por los usuarios de Unidades Básicas de Salud de la Familia (UBSFs) en el estado de Goiás, Brasil. Participaron en esta encuesta 19 personas de ambos sexos, con una edad media de 56,5 años, con heridas abiertas más de 3 meses. Para la recolección de datos se realizó la observación directa de la lesión con un instrumento dirigido semiestructurado, con preguntas sobre datos socioeconómicos del portador y relativos a la terapéutica de la herida. Los resultados mostraron que los productos tópicos más utilizados fueron antibióticos, antisépticos, siendo el principal la polivinilpirrolidona yodo (PVPI) y antifúngicos. También se verificó el empleo de sustancias impropias para la curación, como el producto creolina. Hubo desacuerdo entre los datos encontrados en la encuesta y lo sugerido por la literatura, ya que la mayoría de los productos tópicos utilizados en el tratamiento de heridas está en disonancia con lo indicado por la literatura investigada. Abstract in english The treatment of wounds resumes antiquity when man aiming better results in scarring smaller time intervals was using various methods and substances in therapy injuries1-2. Currently employed in wound therapy is still debatable, as this should be aware of the injury and the patient, in order to incl [...] ude the planning and execution of care3. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach is not probabilistic , whose main objective was to topical therapy used in the treatment of open wounds and chronic users of Basic Units for Family Health (UBSFs) in the city in the state of Goiás, Brazil. Participants were 19 people of both sexes, with a mean age of 56.5 years, with open wounds to their age

Priscilla Nicácio, Da Silva; Onislene Alves Evangelista, de Almeida; Izabella Chrystina, Rocha.

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Manejo de las heridas por proyectil disparado por arma de fuego en la sección de patología forense del departamento medicina legal del Poder Judicial, Costa Rica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish En la Sección de Patología Forense del Departamento de Medicina Legal se realizan múltiples autopsias por heridas por proyectiles disparados por arma de fuego, donde la incidencia de los mismos ha ido en crecimiento con el tiempo. Este artículo pretende hacer un repaso de las lesiones producidas por [...] estos proyectiles y establecer un manejo protocolizado de estos casos en la Sección. Abstract in english In the Forensic Pathology section of the Department of Legal Medicine autopsies are performed by multiple wounds by shells fired by firearm, where the incidence of the same, has been in growth over time. This article is intended to make a review of the lesions produced by these projectiles and estab [...] lish a management protocol of these cases in the section.

Carlos, Peña Coto.

2013-09-01

 
 
 
 
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Manejo terapéutico inicial de las heridas por arma de fuego en el territorio maxilofacial Initial therapeutic management of firearm wounds in the maxillofacial area  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción. Las heridas por armas de fuego son poco frecuentes en nuestro medio, de ahí que la experiencia en el manejo de las mismas sea limitada. En este artículo mostramos la experiencia de nuestro Servicio en el tratamiento de estas lesiones y realizamos una revisión del tema para intentar protocolizar la actuación inicial ante este tipo de pacientes. Material y Método. Presentamos seis casos tratados en nuestro Servicio durante el año 2002. Estudiamos las características demográficas, etiología, patrón de lesiones y tratamiento recibido. Resultados. Cinco hombres y una mujer presentaron heridas por arma de fuego durante este período, con una edad media de 38 años (Rango 13-74. La etiología más frecuente fue la agresión, seguido del intento de autolisis. Sólo un paciente requirió estabilización urgente de vía aérea mediante traqueotomía. No existieron complicaciones postoperatorias y sólo un enfermo requirió intervenciones secundarias por secuelas. Discusión. El aspecto más controvertido en el tratamiento de estas lesiones es el manejo quirúrgico de pacientes con lesiones extensas de la cara que involucran partes blandas y hueso, ya que pueden tratarse con técnicas reconstructivas complejas en el primer acto operatorio o, por el contrario, esta reconstrucción se puede realizar de forma diferida tras una primera fase de tratamiento quirúrgico de desbridamiento, estabilización de fracturas y cierre de partes blandas con técnicas simples. Pensamos que la elección del tipo de tratamiento debe ser individualizada en cada caso, aunque solemos optar por una reconstrucción diferida de los defectos tan pronto como sea posible.Introduction. The firearm injuries are not very common in our country, and the experience in its management is limited. In this review we show the experience of our Service in this wounds and review the literature to systematize the initial management of the firearm injuries in maxillofacial region. Material and Method. We present six patients treated in our Service in 2002. We study the demographics characteristic, aetiology, lesions patterns and treatment. Results. Five male and a female were treated of firearm lesions during this period, with a mean age of 38 years (range 13-74. Most frequent aetiology was the aggression. Only one patient required emergency airway control with tracheotomy. No complications were noted after primary surgical treatment and only one patient needed secondary surgical intervention. Discussion. There are controversy in definitive surgical treatment in patients with high-energy lesions in maxillofacial region , because the literature describe two forms of management. The first way is the primary reconstruction with microvascular techniques, or secondary reconstruction after desbridement, stabilization of existing bone and primary closure of soft tissue. We think that the choice of treatment must be individualized, and we choose the secondary reconstruction as early as possible after primary stabilization of wounds.

L. Ruiz Laza

2006-10-01

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Tratamiento de las heridas craneoencefálicas y raquimedulares en la guerra Treatment of craniocerebral and spinal cord injuries during the war  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente trabajo revisa el manejo de los heridos craneoencefálicos y raquimedulares en los últimos conflictos regionales. El tratamiento de los heridos se expone tomando en consideración las diferentes etapas de evacuación de las bajas durante las acciones combativas.The present paper reviews the management of the wounded with craniocerebral and spinal cord injuries in the last regional conflicts. The treatment received by the wounded is explained taking into consideration the different stages of evacuation of the casualties during the fighting.

José H. Salas Rubio

1998-12-01

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Tratamiento de las heridas craneoencefálicas y raquimedulares en la guerra / Treatment of craniocerebral and spinal cord injuries during the war  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El presente trabajo revisa el manejo de los heridos craneoencefálicos y raquimedulares en los últimos conflictos regionales. El tratamiento de los heridos se expone tomando en consideración las diferentes etapas de evacuación de las bajas durante las acciones combativas. [...] Abstract in english The present paper reviews the management of the wounded with craniocerebral and spinal cord injuries in the last regional conflicts. The treatment received by the wounded is explained taking into consideration the different stages of evacuation of the casualties during the fighting. [...

José H., Salas Rubio.

1998-12-01

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Heridas abiertas. A propósito del temor al resurgimiento del terrorismo y las respuestas reflexivas y reparadoras de la sociedad  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se discuten los efectos del miedo en un nivel social, como impedimento para elaborar elpasado común, integrar el presente con la historia y resolver diferencias sobre la base del diálogo y el respeto por otras perspectivas. Breves referencias al surgimiento y forma de funcionamiento del grupo terrorista Sendero Luminoso, la correspondiente respuestacontrasubversiva del Estado e incidentes relacionados con el posible resurgimiento de dicho grupo en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (Lima en pleno proceso electoral, son considerados para reflexionar acerca de cómo la Universidad, como espacio de elaboración colectiva del pasado e institución con aspiraciones democráticas, encuentra dificultades si la violencia ha afectado también las formas de relación de los actores sociales. Así, se encuentran respuestas que parten de la polarización ante la angustia, vinculada con las secuelas psicosociales de la violencia.

Luis Ernesto Fodale

2011-12-01

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HERIDAS PENETRANTES POR ARMAS DE FUEGO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SEGUNDA PARTE: FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES, CASOS CLÍNICOS Y MANEJO PENETRATING WOUNDS FIREARMS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM: PART TWO: PHYSIOPATHOLOGY OF THE LESIONS, CLINICAL CASES AND MANAGEMENT  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Como consecuencia del conflicto armado que vive Colombia y que bien podría llamarse una guerra de baja intensidad, el personal de sus Fuerza Armadas sufre con relativa frecuencia de heridas penetrantes por armas de fuego, que en su mayoría son remitidos al Hospital Militar Central de Bogotá, en donde se recibe un promedio de 350 pacientes anuales en los diferentes servicios. La mayoría de casos obedece a heridas por armas de fuego de alta velocidad que causan un daño tisular considerable por la cantidad de energía liberada y también por armas de fragmentación, en las que se observa multiplicidad de lesiones y que en el caso de esta revisión se limitará a las de localización craneoencefálica, medular o intrarraquídea. En continuidad con la primera, en esta segunda parte se explica en detalle la fisiopatología de este tipo de heridas a nivel de sistema nervioso central y se muestran algunos casos realmente sorprendentes, tratando de reafirmar en el lector el conocimiento básico que se requiere para el manejo de estos pacientes.As a consequence of the continued armed conflict in Colombia, which might as well be called a low intensity war, the Armed Forces personnel, suffer with relative frequency penetrating wounds from firearms, who in the majority are transferred to the Hospital Militar Central in Bogota, with an average of 350 patients in the multiple services. The majority of the cases are due to wounds from high speed firearms, which cause significant tissue damage from the liberated energy, as well as from fragmentation weapons, in which there are a multiplicity of lesions seen. This review is limited to those cases localized within the central nervous system. In continuity with the first part, this second part goes into details of the phisiopathology of these types of wounds in the central nervous system and we show some extraordinary cases, emphasizing to the reader the basic knowledge necessary for the management of these patients.

JORGE ENRIQUE LUQUE SUÁREZ

2007-07-01

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Highlights on the First Annual Convention of the Philippine Wound Care Society "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", Manila, February 9-10, 2012 / Apuntes de la Primera Convención Anual de la Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas "El cuidado de heridas revisitado: Principios y manejo en el escenario clínico", celebrada en Manila, 9 y 10 de Febrero de 2012  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: English Abstract in spanish La Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas celebró su primera convención anual titulada "El cuidado de heridas revisitado: principios y manejo en el escenario clínico", los días 9 y 10 de febrero en Manila, Filipinas. Varios expertos discutieron sobre la fisiopatología básica de las heridas [...] , su diagnóstico y atención, las terapias por compresión, la función de las subespecialidades médicas y quirúrgicas, incluidos los servicios secundarios, el cuidado de las heridas por enfermeros y dietistas, las heridas crónicas en las extremidades derivadas de la enfermedad arterial periférica, las úlceras por estasis venosa, linfoedema, úlceras decúbito, y por último, las úlceras del pie diabético (UPD). En paralelo, durante el segundo día compañías especializadas en productos para el cuidado de las heridas impartieron talleres y clases demostrativos. En uno de ellos, la compañía Chemway Pharma, en coordinación con el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) de La Habana, Cuba, organizó un simposio para el lanzamiento de productos, en el que dos expertos cubanos, los doctores Manuel Raíces y Arístides l. García, junto con el Dr. Rainan Gloria, de Filipinas, presentaron, en tres momentos, el Heberprot-P, un novedoso producto cubano que induce una rápida y eficiente curación de las UPD. El simposio se denominó "Administración intralesional del factor de crecimiento epidérmico humano recombinante (Heberprot-P) para el tratamiento de úlceras del pie diabético avanzadas". Se abundó en la génesis de ese producto y sus resultados positivos. En la tercera de las charlas se mostraron los efectos satisfactorios en tres pacientes filipinos aquejados de UPD. Abstract in english Last 9-10th February 2012, the Philippine Wound Care Society, celebrated its first annual convention entitled "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", at Manila, Philippines. Several experts from different specialties and countries discussed about basic pathophysio [...] logy of wounds, their diagnosis and assessment, compression therapies, role of different medical and surgical subspecialties including ancillary services, wound care by nurse and dieticians, chronic leg wound due to peripheral arterial disease, venous stasis ulcers, lymphedema, decubitus ulcers and, finally, diabetes foot ulcers (DFUs). In parallel to the Wound convention, a set of Workshop/Demo classes were held on the 2nd day by companies specializing in wound care products. On February 10th, the company Chemway Pharma, in coordination with the Center for Genetic Engineering and Biotechnology (CIGB) of Havana, Cuba, organized a Product Launch symposium, where two experts from Cuba and one from Philippines talked about Heberprot-P, a novel Cuban product to induce fast and high quality healing of DFUs. This symposium was entitled "Intralesional Human Recombinant Epidermal Growth Factor (Heberprot-P) for the treatment of advanced diabetic foot ulcers" and consisted on three lectures, two of them given by the Cuban specialists Dr. Manuel Raíces and Dr. Arístides l. García, who respectively brought details on the genesis of Heberprot-P and its healing results in DFU patients. The symposium was closed with the lecture of Dr. Rainan Gloria from Philippines, who showed the positive evolution of three Philippine DFU patients under Heberprot-P therapy.

Manuel, Raíces.

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Highlights on the First Annual Convention of the Philippine Wound Care Society "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", Manila, February 9-10, 2012 / Apuntes de la Primera Convención Anual de la Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas "El cuidado de heridas revisitado: Principios y manejo en el escenario clínico", celebrada en Manila, 9 y 10 de Febrero de 2012  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: English Abstract in spanish La Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas celebró su primera convención anual titulada "El cuidado de heridas revisitado: principios y manejo en el escenario clínico", los días 9 y 10 de febrero en Manila, Filipinas. Varios expertos discutieron sobre la fisiopatología básica de las heridas [...] , su diagnóstico y atención, las terapias por compresión, la función de las subespecialidades médicas y quirúrgicas, incluidos los servicios secundarios, el cuidado de las heridas por enfermeros y dietistas, las heridas crónicas en las extremidades derivadas de la enfermedad arterial periférica, las úlceras por estasis venosa, linfoedema, úlceras decúbito, y por último, las úlceras del pie diabético (UPD). En paralelo, durante el segundo día compañías especializadas en productos para el cuidado de las heridas impartieron talleres y clases demostrativos. En uno de ellos, la compañía Chemway Pharma, en coordinación con el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) de La Habana, Cuba, organizó un simposio para el lanzamiento de productos, en el que dos expertos cubanos, los doctores Manuel Raíces y Arístides l. García, junto con el Dr. Rainan Gloria, de Filipinas, presentaron, en tres momentos, el Heberprot-P, un novedoso producto cubano que induce una rápida y eficiente curación de las UPD. El simposio se denominó "Administración intralesional del factor de crecimiento epidérmico humano recombinante (Heberprot-P) para el tratamiento de úlceras del pie diabético avanzadas". Se abundó en la génesis de ese producto y sus resultados positivos. En la tercera de las charlas se mostraron los efectos satisfactorios en tres pacientes filipinos aquejados de UPD. Abstract in english Last 9-10th February 2012, the Philippine Wound Care Society, celebrated its first annual convention entitled "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", at Manila, Philippines. Several experts from different specialties and countries discussed about basic pathophysio [...] logy of wounds, their diagnosis and assessment, compression therapies, role of different medical and surgical subspecialties including ancillary services, wound care by nurse and dieticians, chronic leg wound due to peripheral arterial disease, venous stasis ulcers, lymphedema, decubitus ulcers and, finally, diabetes foot ulcers (DFUs). In parallel to the Wound convention, a set of Workshop/Demo classes were held on the 2nd day by companies specializing in wound care products. On February 10th, the company Chemway Pharma, in coordination with the Center for Genetic Engineering and Biotechnology (CIGB) of Havana, Cuba, organized a Product Launch symposium, where two experts from Cuba and one from Philippines talked about Heberprot-P, a novel Cuban product to induce fast and high quality healing of DFUs. This symposium was entitled "Intralesional Human Recombinant Epidermal Growth Factor (Heberprot-P) for the treatment of advanced diabetic foot ulcers" and consisted on three lectures, two of them given by the Cuban specialists Dr. Manuel Raíces and Dr. Arístides l. García, who respectively brought details on the genesis of Heberprot-P and its healing results in DFU patients. The symposium was closed with the lecture of Dr. Rainan Gloria from Philippines, who showed the positive evolution of three Philippine DFU patients under Heberprot-P therapy.

Manuel, Raíces.

2012-03-01

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¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes / Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH). Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gr [...] acias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes. Abstract in english For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH). Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the w [...] orld of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also in acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice for wounds made with the technique of tattooing. The case described suggests that the CAH is beneficial in the field of tatoos in increasing the speed of healing, quality of colour and design of the tattoo and decreased pain. Finally we would like to note that among the full range of hydrocolloid dressings can be a good solution, including those who are thin are the ones that allow us to control visual and healing wound edges and are suitable for superficial wounds exudate mild, such as tatoos.

Joan, Blanco Blanco; Sandra, Alexandre Lozano.

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HERIDAS PENETRANTES POR ARMAS DE FUEGO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SEGUNDA PARTE: FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES, CASOS CLÍNICOS Y MANEJO / PENETRATING WOUNDS FIREARMS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM: PART TWO: PHYSIOPATHOLOGY OF THE LESIONS, CLINICAL CASES AND MANAGEMENT  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Como consecuencia del conflicto armado que vive Colombia y que bien podría llamarse una guerra de baja intensidad, el personal de sus Fuerza Armadas sufre con relativa frecuencia de heridas penetrantes por armas de fuego, que en su mayoría son remitidos al Hospital Militar Central de Bogotá, en dond [...] e se recibe un promedio de 350 pacientes anuales en los diferentes servicios. La mayoría de casos obedece a heridas por armas de fuego de alta velocidad que causan un daño tisular considerable por la cantidad de energía liberada y también por armas de fragmentación, en las que se observa multiplicidad de lesiones y que en el caso de esta revisión se limitará a las de localización craneoencefálica, medular o intrarraquídea. En continuidad con la primera, en esta segunda parte se explica en detalle la fisiopatología de este tipo de heridas a nivel de sistema nervioso central y se muestran algunos casos realmente sorprendentes, tratando de reafirmar en el lector el conocimiento básico que se requiere para el manejo de estos pacientes. Abstract in english As a consequence of the continued armed conflict in Colombia, which might as well be called a low intensity war, the Armed Forces personnel, suffer with relative frequency penetrating wounds from firearms, who in the majority are transferred to the Hospital Militar Central in Bogota, with an average [...] of 350 patients in the multiple services. The majority of the cases are due to wounds from high speed firearms, which cause significant tissue damage from the liberated energy, as well as from fragmentation weapons, in which there are a multiplicity of lesions seen. This review is limited to those cases localized within the central nervous system. In continuity with the first part, this second part goes into details of the phisiopathology of these types of wounds in the central nervous system and we show some extraordinary cases, emphasizing to the reader the basic knowledge necessary for the management of these patients.

JORGE ENRIQUE, LUQUE SUÁREZ.

2007-07-01

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Efectividad de la tecnología Safetac® en la disminución del dolor asociado a las heridas: un factor significativo en la demora de la cicatrización y en el incremento en los costes / Effectiveness of Safetac® technology for reducing wound-related pain: a significant factor in delayed healing and increased treatment costs  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El dolor es una experiencia común en las personas con heridas tanto agudas como crónicas. El dolor relacionado con las heridas puede ser intenso, afectar adversamente al funcionamiento físico, prolongar el tiempo de cicatrización, causar aflicción psicológica y reducir la calidad de vida del pacient [...] e. Los procedimientos de cambio de apósitos son, a menudo, el aspecto más doloroso del cuidado de las heridas. Se sabe que el cambio de algunos apósitos adhesivos y secos causa traumatismo y dolor. La prevención/minimización de estos efectos debería ser un objetivo clave en la provisión del cuidado de las heridas, si bien no lo es siempre. Muchos clínicos parecen ignorar todavía el dolor relacionado con las heridas, el efecto perjudicial que puede tener en la cicatrización y los remedios disponibles. Además, existen también serias implicaciones en relación con el coste que deben considerarse. Abstract in english Pain is a common experience for people with both acute and chronic wounds. Wound-related pain can be intense, adversely affect physical functioning, prolong the time to healing, cause psychological distress and reduce patient quality of life. Dressing change procedures are often the most painful asp [...] ect of wound care. The removal of some adhesive dressings and dry dressings are known to cause trauma and pain. The prevention / minimisation of these unwanted effects should be a key objective in the provision of wound care, but this is not always so. Many clinicians remain unaware of wound-related pain, the detrimental effect that it can have on healing, and the available remedies. There are also significant cost implications to consider.

Richard, White; Alejandro, Blanco Valdehita.

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Efectividad de la tecnología Safetac® en la disminución del dolor asociado a las heridas: un factor significativo en la demora de la cicatrización y en el incremento en los costes Effectiveness of Safetac® technology for reducing wound-related pain: a significant factor in delayed healing and increased treatment costs  

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Full Text Available El dolor es una experiencia común en las personas con heridas tanto agudas como crónicas. El dolor relacionado con las heridas puede ser intenso, afectar adversamente al funcionamiento físico, prolongar el tiempo de cicatrización, causar aflicción psicológica y reducir la calidad de vida del paciente. Los procedimientos de cambio de apósitos son, a menudo, el aspecto más doloroso del cuidado de las heridas. Se sabe que el cambio de algunos apósitos adhesivos y secos causa traumatismo y dolor. La prevención/minimización de estos efectos debería ser un objetivo clave en la provisión del cuidado de las heridas, si bien no lo es siempre. Muchos clínicos parecen ignorar todavía el dolor relacionado con las heridas, el efecto perjudicial que puede tener en la cicatrización y los remedios disponibles. Además, existen también serias implicaciones en relación con el coste que deben considerarse.Pain is a common experience for people with both acute and chronic wounds. Wound-related pain can be intense, adversely affect physical functioning, prolong the time to healing, cause psychological distress and reduce patient quality of life. Dressing change procedures are often the most painful aspect of wound care. The removal of some adhesive dressings and dry dressings are known to cause trauma and pain. The prevention / minimisation of these unwanted effects should be a key objective in the provision of wound care, but this is not always so. Many clinicians remain unaware of wound-related pain, the detrimental effect that it can have on healing, and the available remedies. There are also significant cost implications to consider.

Richard White

2009-09-01

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PHMB: Utilización del apósito de espuma antimicrobiana (AMD) KendallTM (PHMB 0,5%) en el tratamiento de las heridas crónicas / PHMB: The role ok KendallTM AMD Antimicrobial Foam Dressing (0.5% PHMB) in the treatment of wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Abordamos la parte más problemática del tratamiento de las heridas crónicas o agudas, de acuerdo con los profesionales especializados es la infección de la herida. La sobrecarga bacteriana puede retardar la curación de la herida y disminuir la calidad del paciente como consecuencia del aumento del d [...] olor, del exudado y del posible mal olor. Se han recopilado casos clínicos durante los últimos 6 meses en una unidad especializada en el cuidado de heridas de los hospitales Doncaster y Bassetlaw, RU. Estos casos ilustran la variedad de tipos de herida que pueden tratarse con éxito con el nuevo apósito de Espuma antimicrobiano KendallTM AMD (PHMB 0,5%). Se pudo concluir que el apósito de Espuma KendallTM AMD actúa bien como antimicrobiano y como producto de vendaje moderno. Su utilización disminuye la carga bacteriana al tiempo que consigue la absorción del exudado y el mantenimiento de un ambiente óptimo para la curación de la herida. Abstract in english The most troublesome part of wound healing according to the care practitioners is the Wound infection. The presence of excess bacteria in the wound can lead to delayed healing that lead to a reduced quality of life for the patient due to increased pain, higher exudates levels and potential malodor. [...] The following patient case report have been collated over the past six months in a specialist wound care clinic in Doncaster and Bassetlaw, UK. These cases illustrate the range of wound types that have been successfully treated with the new KendallTM AMD Antimicrobial Foam dressing (PHMB 0,5%). The conclusion was that KendallTM AMD Foam dressing functions well as an antimicrobial and a modern wound dressing product. This resulted in consistent lowering of the wound bioburden, absorption of exudates and maintenance of an optimal wound healing environment.

John, Timmons; Kathy, Leak.

2010-03-01

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PHMB: Utilización del apósito de espuma antimicrobiana (AMD KendallTM (PHMB 0,5% en el tratamiento de las heridas crónicas PHMB: The role ok KendallTM AMD Antimicrobial Foam Dressing (0.5% PHMB in the treatment of wounds  

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Full Text Available Abordamos la parte más problemática del tratamiento de las heridas crónicas o agudas, de acuerdo con los profesionales especializados es la infección de la herida. La sobrecarga bacteriana puede retardar la curación de la herida y disminuir la calidad del paciente como consecuencia del aumento del dolor, del exudado y del posible mal olor. Se han recopilado casos clínicos durante los últimos 6 meses en una unidad especializada en el cuidado de heridas de los hospitales Doncaster y Bassetlaw, RU. Estos casos ilustran la variedad de tipos de herida que pueden tratarse con éxito con el nuevo apósito de Espuma antimicrobiano KendallTM AMD (PHMB 0,5%. Se pudo concluir que el apósito de Espuma KendallTM AMD actúa bien como antimicrobiano y como producto de vendaje moderno. Su utilización disminuye la carga bacteriana al tiempo que consigue la absorción del exudado y el mantenimiento de un ambiente óptimo para la curación de la herida.The most troublesome part of wound healing according to the care practitioners is the Wound infection. The presence of excess bacteria in the wound can lead to delayed healing that lead to a reduced quality of life for the patient due to increased pain, higher exudates levels and potential malodor. The following patient case report have been collated over the past six months in a specialist wound care clinic in Doncaster and Bassetlaw, UK. These cases illustrate the range of wound types that have been successfully treated with the new KendallTM AMD Antimicrobial Foam dressing (PHMB 0,5%. The conclusion was that KendallTM AMD Foam dressing functions well as an antimicrobial and a modern wound dressing product. This resulted in consistent lowering of the wound bioburden, absorption of exudates and maintenance of an optimal wound healing environment.

John Timmons

2010-03-01

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PHMB: Utilización del apósito de espuma antimicrobiana (AMD) KendallTM (PHMB 0,5%) en el tratamiento de las heridas crónicas / PHMB: The role ok KendallTM AMD Antimicrobial Foam Dressing (0.5% PHMB) in the treatment of wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Abordamos la parte más problemática del tratamiento de las heridas crónicas o agudas, de acuerdo con los profesionales especializados es la infección de la herida. La sobrecarga bacteriana puede retardar la curación de la herida y disminuir la calidad del paciente como consecuencia del aumento del d [...] olor, del exudado y del posible mal olor. Se han recopilado casos clínicos durante los últimos 6 meses en una unidad especializada en el cuidado de heridas de los hospitales Doncaster y Bassetlaw, RU. Estos casos ilustran la variedad de tipos de herida que pueden tratarse con éxito con el nuevo apósito de Espuma antimicrobiano KendallTM AMD (PHMB 0,5%). Se pudo concluir que el apósito de Espuma KendallTM AMD actúa bien como antimicrobiano y como producto de vendaje moderno. Su utilización disminuye la carga bacteriana al tiempo que consigue la absorción del exudado y el mantenimiento de un ambiente óptimo para la curación de la herida. Abstract in english The most troublesome part of wound healing according to the care practitioners is the Wound infection. The presence of excess bacteria in the wound can lead to delayed healing that lead to a reduced quality of life for the patient due to increased pain, higher exudates levels and potential malodor. [...] The following patient case report have been collated over the past six months in a specialist wound care clinic in Doncaster and Bassetlaw, UK. These cases illustrate the range of wound types that have been successfully treated with the new KendallTM AMD Antimicrobial Foam dressing (PHMB 0,5%). The conclusion was that KendallTM AMD Foam dressing functions well as an antimicrobial and a modern wound dressing product. This resulted in consistent lowering of the wound bioburden, absorption of exudates and maintenance of an optimal wound healing environment.

John, Timmons; Kathy, Leak.

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Impacto da formação profissional contínua nos custos do tratamento das feridas crónicas Impacto de la formación profesional continua en los costes de tratamiento de las heridas crónicas Impact of continuing professional education on treatment costs for chronic wounds  

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Full Text Available Nos contextos da prestação de cuidados de saúde, os avanços da ciência e da tecnologia rapidamente desactualizam as competências específicas adquiridas nas escolas. Os erros clínicos, más práticas e performances deficientes, frequentemente associadas ao défice de formação, para além dos prejuízos clínicos, imputam enorme carga económica aos custos da saúde. No investimento em formação, mais do que saber quanto se gasta, importa saber quanto se pode poupar tornando mais competentes os profissionais de saúde. Com o objectivo geral de desenvolver um modelo de estimação dos custos da não formação, construímos e validamos (1 casos clínicos virtuais de pessoas com feridas crónicas, (2 modelo matemático para estimação dos Custos Óptimos (baseados nas decisões clínicas óptimas e (3 simulador de tomada de decisão para construir as matrizes de Custos da Acção (baseados nas decisões terapêuticas registadas no simulador. Desenvolvemos um estudo analítico transversal numa amostra não aleatória de 78 enfermeiros com diferentes níveis de formação e experiência no tratamento de feridas crónicas. Nos resultados reunimos evidência empírica de que os custos do tratamento são mais elevados entre os profissionais que não frequentaram formação acreditada específica, e de que os custos tendem a baixar à medida que o número de horas de formação sobe.En los contextos de la prestación de cuidados de salud, los avances de la ciencia y de la tecnología desactualizan rápidamente las competencias específicas adquiridas en las escuelas. Los errores clínicos, las malas prácticas y los desempeños deficientes, a menudo asociados al déficit de formación, además de los perjuicios clínicos, imputan una enorme carga económica a los costes en salud. En la inversión en formación, más que saber cuánto se gasta, importa saber cuánto puede ahorrarse haciendo más competentes a los profesionales de salud. Con el objetivo general de desarrollar un modelo de estimación de los costes de la no formación, construimos y validamos (1 casos clínicos virtuales de personas con heridas crónicas, (2 un modelo matemático para estimación de los costes óptimos (basados en las decisiones clínicas óptimas y (3 un simulador de toma de decisión para construir las matrices de costes de la acción (basados en las decisiones terapéuticas registradas en el simulador. Desarrollamos un estudio analítico y transversal en una muestra no aleatoria de 78 enfermeros con distintos niveles de formación y experiencia en el tratamiento de heridas crónicas. En los resultados reunimos evidencia empírica de que los costes de tratamiento son más elevados entre los profesionales que no asistieron a la formación acreditada específica, y de que los costes tienden a disminuir a medida que el número de horas de formación aumenta.In health care provision, scientific and technological advances rapidly make specific skills acquired at school totally obsolete. Clinical errors, bad practices and inadequate performances frequently attributed to insufficient training bring a tremendous economic load to health costs. In investing in training, rather than knowing how much will be spent, we need to know how much we can save by making healthcare providers more skilled. Our general aim was to develop a model to estimate the costs of non-training. We built and validated (1 virtual clinical cases of patients with chronic wounds, (2 a mathematical model to estimate Optimal Costs (based on optimal clinical decisions, and (3 a decision-making simulator to prepare Cost of Action matrices (based on the treatment decisions recorded in the simulator. We developed a cross-sectional study, using a non-random cohort of 78 nurses with different levels of specific training and experience in the diagnosis and treatment of chronic wounds. The outcomes provided us with the empirical knowledge that the costs involved in the treatment are higher among healthcare providers who have not attended specific accredited training

Pedro João Soares Gaspar

2010-07-01

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Síntesis de heridas bucofaciales con aplicación de tisuacryl  

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Full Text Available El empleo de adhesivo tisular tisuacryl para la síntesis de heridas bucomaxilofaciales favorece la hemostasia, nutrición, cicatrización de los bordes de la herida, rápida recuperación del tejido, disminución del edema y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a cuerpo extraño. Se realizó la síntesis de heridas quirúrgicas o traumáticas sin necesidad de aplicar sutura a 171 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, mediante un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, multicéntrico, no controlado. Las técnicas quirúrgicas bucales fueron predominantes, la longitud de la herida fue de 6 cm en el 39 % de los casos. Los pacientes recibieron el tratamiento de forma ambulatoria y estuvieron conformes con los resultados obtenidos. Se evitó la acumulación en las heridas de suciedades, sudor, saliva y restos de alimentos, como ocurre cuando se emplean hilos de sutura y se logró la oclusión hermética de la herida. Se recomienda el uso del tisuacryl en heridas de los atletas. Se logran excelentes resultados cosméticos. El paciente no refiere las molestias ocasionadas por el material de sutura.The use of tisuacryl tissue adhesive for the synthesis of buccomaxillofacial wounds favors hemostasis, nutrition and cicatrization of the wound edges, fast recovery of the tissue, reduction of the edema and prevents complications such as infection and histic reaction to foreign body. The synthesis of surgical or traumatic wounds was performed without applying suture among 171 patients that attended the Maxillofacial Surgery Service of "Aleida Fernández Chardiet" General Clinical and Surgical Hospital, in Güines, by an uncontrolled multicenter stage III clinical trial of therapeutic extension. The buccal surgical techniques predominated and the length of the wound was of 6 cm (39 %. The patients received ambulatory treatment and were satisfied with the results. The accumulation of dirtiness, sweat, saliva and food debris in the wounds, as it occurs when suture thread are used, was avoided. The hermetic occlusion of the wound was attained. The use of tisuacryl is recommended for athletes' wounds. Excellent cosmetic results are achieved. The patient does not refer to the annoyances caused by the suture material.

Orlando L Rodríguez Calzadilla

2003-04-01

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Síntesis de heridas bucofaciales con aplicación de tisuacryl  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El empleo de adhesivo tisular tisuacryl para la síntesis de heridas bucomaxilofaciales favorece la hemostasia, nutrición, cicatrización de los bordes de la herida, rápida recuperación del tejido, disminución del edema y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a cuerpo extraño. Se r [...] ealizó la síntesis de heridas quirúrgicas o traumáticas sin necesidad de aplicar sutura a 171 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, mediante un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, multicéntrico, no controlado. Las técnicas quirúrgicas bucales fueron predominantes, la longitud de la herida fue de 6 cm en el 39 % de los casos. Los pacientes recibieron el tratamiento de forma ambulatoria y estuvieron conformes con los resultados obtenidos. Se evitó la acumulación en las heridas de suciedades, sudor, saliva y restos de alimentos, como ocurre cuando se emplean hilos de sutura y se logró la oclusión hermética de la herida. Se recomienda el uso del tisuacryl en heridas de los atletas. Se logran excelentes resultados cosméticos. El paciente no refiere las molestias ocasionadas por el material de sutura. Abstract in english The use of tisuacryl tissue adhesive for the synthesis of buccomaxillofacial wounds favors hemostasis, nutrition and cicatrization of the wound edges, fast recovery of the tissue, reduction of the edema and prevents complications such as infection and histic reaction to foreign body. The synthesis o [...] f surgical or traumatic wounds was performed without applying suture among 171 patients that attended the Maxillofacial Surgery Service of "Aleida Fernández Chardiet" General Clinical and Surgical Hospital, in Güines, by an uncontrolled multicenter stage III clinical trial of therapeutic extension. The buccal surgical techniques predominated and the length of the wound was of 6 cm (39 %). The patients received ambulatory treatment and were satisfied with the results. The accumulation of dirtiness, sweat, saliva and food debris in the wounds, as it occurs when suture thread are used, was avoided. The hermetic occlusion of the wound was attained. The use of tisuacryl is recommended for athletes' wounds. Excellent cosmetic results are achieved. The patient does not refer to the annoyances caused by the suture material.

Orlando L, Rodríguez Calzadilla; Mayra de la Caridad, Pérez Álvarez; Ramón, Gutiérrez Hernández; Francisco, Ávila Castillo.

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Botulismo por herida traumática / Traumatic wound botulism  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El botulismo por herida es una enfermedad rara, causada por una potente neurotoxina, producida por bacterias de la familia Clostridium. El Clostridium botulinum es la más frecuente, pero existen otras, como el Clostridium baratti y el Clostridium butyricum, que también son productoras de neurotoxina [...] s. Se conocen siete tipos de neurotoxinas (de A a G), entre las cuales los tipos A, B, E, F y G causan botulismo humano. Esta forma, la menos frecuente, resulta de la colonización de una herida por Clostridium botulinum. Clínicamente, es semejante a las otras formas de presentación, pero con fiebre y/o leucocitosis por sobreinfección. La enfermedad debe sospecharse en pacientes lúcidos con parálisis fláccida, simétrica y descendente. Estos síntomas no exceden los 20 días y suelen ser lentos en su presentación, pero más lento suele ser el diagnóstico clínico ya que, muchas veces, se desconoce la enfermedad. El tratamiento es de sostén; la administración de la antitoxina específica debe ser precoz y realizarse antes del debridamiento de la herida infectada. Abstract in english Botulism is a rare illness caused by a potent neurotoxin produced by the bacterium of the Clostridium family. Clostridium botulinum is the most frequent one, but Clostridium baratti and Clostridium butyricum are also neurotoxins producers. There are seven neurotoxins types, A to G; A, B, E, F and G [...] cause human botulism. Every neurotoxin type blocks cholinergic transmission at the myoneural junction. The least frequent syndrome results from Clostridium botulinum colonization of a wound and it is clinically similar to the other botulism syndromes, but with fever due to an infected wound. Disease should be suspected in lucid patient with a symmetric descending, flaccid paralysis. This syndrome appears within the first twenty days, but it could be present for weeks or months before the disease is diagnosed. This disease is poorly known, so to be diagnosed it requires a high index of suspicion. The treatment is a supportive one; administration of the specific antitoxin must be early in order to neutralize the toxin before the debridement and cleaning of the infected wound.

Emilia, Moreno; Cecilia, Pannocchia; Concepción, Carricondo.

2014-04-01

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Herida por arma de fuego / Gunshot wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En el examen de las heridas por arma de fuego, hay que prestar especial interés al orifico de entrada. Un examen minucioso del mismo, nos permitirá conocer la distancia a la que se ha efectuado el disparo; así mismo, nos orientará sobe la trayectoria y etiología médico-legal. El tipo de arma puede m [...] odificar en alguna medida el orificio de entrada en los disparos a cañón tocante; como ocurre en las armas de dos cañones, en las que tiene situada su mira en la boca del cañón, o en las que están dotadas de bocacha apagafuegos. Abstract in english When examining firearm wounds, special attention must be paid to the entrance wound. Meticulous examination will establish the range at wich the shot was fired as well as the trajectory and the manner of death (forensic etiology). In a contact gunshot wound, the type of weapon can modify the entranc [...] e wound to some extent. This is what happens in double barrel muzzle or in those endowed with a fireguard.

A., Sibón Olano; P., Martínez-García; E., Santiago Romero.

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Modelo de herida infectada / Infected wound model  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se estableció un modelo biológico para reproducir una infección en heridas quirúrgicas por Staphylococcus aureus en 10 cobayos machos de la línea Hartley con un peso variable entre 269-320 g. Se realizaron colgajos curvos en la piel a cada lado de la línea media de aproximadamente 2 cm de diámetro y [...] se aplicó con hisopo un cultivo bacteriano de Staphylococcus aureus procedente de un aislamiento clínico a una concentración de 2 x109 UFC. Seguidamente se suturó la piel en su posición normal y se evaluaron los signos de infección durante 72 h, al término de las cuales se realizó el sacrificio y la toma de muestra del tejido infectado para estudio histopatológico. Desde el punto de vista macroscópico se observó edema, rubor, exudación y absceso. Al estudio microscópico se encontró predominio de infiltrado agudo en toda la piel desde la epidermis y la dermis inferior que en el 30 % de los animales incluyó la muscular con presencia de fibrina. En el estudio microbiológico se recuperó Staphylococcus aureus con similar patrón antibiotipo al de la cepa inoculada. Estos resultados permiten concluir que bajo las condiciones de trabajo señaladas se logró la infección de heridas quirúrgicas, lo que coincide con lo reportado internacionalmente. Este modelo constituye una ayuda eficaz en estudios terapéuticos de las infecciones por este germen Abstract in english A biological model was established to reproduce an infection in surgical wounds due to Staphylococcus aureus in 10 male Hartley Guinea pigs with a variable weight between 269 and 320 g. Curve flaps were made in the skin at each side of the median line of approximately 2 cm of diameter and a bacteria [...] l culture of Staphylococcus aureus from a clinical isolation was applied with a brush at a concentration of 2 x 109UFC. Next, the skin was sutured in its normal position and the signs of infection were evaluated during 72 hours. After that, the sacrifice was carried out and a sample of the infected tissue was taken for histopathological study. From the macroscopic point of view, edema, rubor, exudation and abscess were observed. On the microscopic study, it was found predominance of acute infiltrate from the epidermis and inferior dermis that in 30 % of the animals included the muscular dermis with presence of fibrin. In the microbiological study, Staphylococcus aureus was recovered with an antibiotype pattern similar to that of the innoculated strain. These results allow to conclude that the infection of surgical wounds was attained under specific working conditions, which coincides with what is reported at the international level. This model is an efficient aid in the therapeutical studies of the infections caused by this germ.

Gladys María, Valle Álvarez; Mercedes Ma., Décalo Michelena; Leysis, McCook Noa; Marta, Piloto Fernández; Caridad, Sebazco Pernas; Vladimir, Ruiz Alcorta.

2005-06-01

 
 
 
 
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Sacarosoterapia en heridas infectadas / Sugar therapy for infected wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: existen medicamentos que favorecen la cicatrización, pero tienen un impacto económico alto. La sacarosa, debido a sus propiedades fisicoquímicas, se considera bactericida, bacteriostática y estimulante de la cicatrización. Objetivo: evaluar las acciones de la sacarosa sobre las heridas [...] infectadas. Métodos: estudio prospectivo, longitudinal y analítico en ratas Wistar con lesiones de piel infectadas que se trataron con sacarosa, suero fisiológico, yodo povidona, facdermín y nitrofurazona. Mediante estudio comparativo de los resultados, se evaluó la efectividad del tratamiento en las lesiones infectadas. Resultados: la sacarosa resultó efectiva para curar la infección de las heridas y estimular la cicatrización en ratas, específicamente sobre las lesiones contaminadas con Estafilococo dorado. En el grupo de estudio, el tejido de granulación se observó precozmente, lo que permitió la epitelización completa de las heridas con 6 días de antelación con respecto a los demás grupos. Conclusiones: se demuestra un mayor efecto cicatrizante de la sacarosa al epitelizar por completo el área de las heridas, más rápido que en los otros grupos, y se comprueba su actividad antimicrobiana más intensa sobre el Staphilococcus aureus. Abstract in english Introduction: there are drugs that stimulate wound healing, but their cost is high. Due to its physico-chemical properties, saccharose is considered to have bactericidal and bacteriostatic properties and stimulate wound healing. Objective: evaluate the action of saccharose on infected wounds. Method [...] s: analytical prospective longitudinal study of Wistar rats with infected skin lesions treated with saccharose, saline solution, povidone-iodine, facdermin and nitrofurazone. Effectiveness of the treatment of infected lesions was evaluated through a comparative study of results. Results: saccharose was effective in rats to cure wound infection and stimulate healing, especially of lesions contaminated with Staphylococcus aureus. Granulation tissue was observed early in the study group, and complete epithelization of the wounds occurred six days before the other groups. Conclusions: it was shown that saccharose has a greater healing effect, since the wound area was completely epithelized sooner than in the other groups, and its antimicrobial action against Staphylococcus aureus was found to be more intense.

Maritania, Vizcaíno Cesar; Caridad, Sebazco Perna; María Acelia, Maceira Cubiles.

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Sacarosoterapia en heridas infectadas / Sugar therapy for infected wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: existen medicamentos que favorecen la cicatrización, pero tienen un impacto económico alto. La sacarosa, debido a sus propiedades fisicoquímicas, se considera bactericida, bacteriostática y estimulante de la cicatrización. Objetivo: evaluar las acciones de la sacarosa sobre las heridas [...] infectadas. Métodos: estudio prospectivo, longitudinal y analítico en ratas Wistar con lesiones de piel infectadas que se trataron con sacarosa, suero fisiológico, yodo povidona, facdermín y nitrofurazona. Mediante estudio comparativo de los resultados, se evaluó la efectividad del tratamiento en las lesiones infectadas. Resultados: la sacarosa resultó efectiva para curar la infección de las heridas y estimular la cicatrización en ratas, específicamente sobre las lesiones contaminadas con Estafilococo dorado. En el grupo de estudio, el tejido de granulación se observó precozmente, lo que permitió la epitelización completa de las heridas con 6 días de antelación con respecto a los demás grupos. Conclusiones: se demuestra un mayor efecto cicatrizante de la sacarosa al epitelizar por completo el área de las heridas, más rápido que en los otros grupos, y se comprueba su actividad antimicrobiana más intensa sobre el Staphilococcus aureus. Abstract in english Introduction: there are drugs that stimulate wound healing, but their cost is high. Due to its physico-chemical properties, saccharose is considered to have bactericidal and bacteriostatic properties and stimulate wound healing. Objective: evaluate the action of saccharose on infected wounds. Method [...] s: analytical prospective longitudinal study of Wistar rats with infected skin lesions treated with saccharose, saline solution, povidone-iodine, facdermin and nitrofurazone. Effectiveness of the treatment of infected lesions was evaluated through a comparative study of results. Results: saccharose was effective in rats to cure wound infection and stimulate healing, especially of lesions contaminated with Staphylococcus aureus. Granulation tissue was observed early in the study group, and complete epithelization of the wounds occurred six days before the other groups. Conclusions: it was shown that saccharose has a greater healing effect, since the wound area was completely epithelized sooner than in the other groups, and its antimicrobial action against Staphylococcus aureus was found to be more intense.

Maritania, Vizcaíno Cesar; Caridad, Sebazco Perna; María Acelia, Maceira Cubiles.

2013-12-01

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Vigilancia de las infecciones de herida quirúrgica. Experiencia de 18 meses en el Instituto Nacional de Cancerología / Surgical site infection surveillance at the National Cancer Institute in Mexico. An 18 months experience  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO. Conocer la frecuencia de infecciones quirúrgicas con un programa prospectivo de vigilancia de cirugías y seguimiento postegreso, en el Instituto Nacional de Cancerología, que es un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. MATERIAL Y MÉTODOS. Durante 18 meses se captaron y se vigila [...] ron todas las cirugías efectuadas en el hospital. Se calcularon las razones (por 100 cirugías) de infecciones de herida quirúrgica (IHQX) por servicio y por el grado de contaminación bacteriana. Se utilizaron las definiciones de IHQX del Centro para la Prevención y el Control de las Enfermedades de Estados Unidos de América (1992). RESULTADOS. Se vigilaron 3 372 cirugías. Trescientos trece casos se infectaron: 140 (44.7%) fueron incisionales superficiales; 137 (43.7%), incisionales profundas, y 36 (11.5%), de órganos y espacios. La frecuencia de IHQX fue de 9.28%; para las cirugías limpias, limpias-contaminadas, contaminadas y sucias fue de 7.35, 10.5, 17.3 y 21.5%, respectivamente. La frecuencia de infecciones por servicio fue: gastroenterología, 14.13%; tumores de mama, 11.08%; piel y partes blandas, 10.98%; ginecología, 9.06%; urología, 7.38%; cabeza y cuello, 7.13%, y neumología, 1.81%. La IHQX ocurrió en promedio a los 11.6±6.23 días; 85 casos (27.16%) se diagnosticaron mientras el paciente estaba hospitalizado, y 228 (72.84%), después del egreso del paciente. Se obtuvo algún cultivo en 134 (42.8%) casos. Los gérmenes más comunes fueron: E. coli, 38 (22.5%); estafilococo coagulasa negativo, 23 (13.6%); Pseudomonas sp., 22 (13%); S. aureus, 16 (9.4%), y enterococos,13 (7.7%). CONCLUSIONES. La vigilancia prospectiva de las cirugías con un seguimiento por 30 días aumentó hasta en 400% la posibilidad de detectar una IHQX. La frecuencia de IHQX en las cirugías limpias y limpias-contaminadas se encuentra por arriba de lo informado. Abstract in english OBJECTIVES. To calculate the surgical site infection (SSI) rates with a surgical prospective surveillance program and potdischarge follow-up. MATERIAL AND METHODS. During a 18 months period (01/01/93 to 04/30/94), a surgical wound surveillance program followed on the surgeries practiced at the Natio [...] nal Institute of Cancerology, a referral center situated in Mexico City. Rates per 100 surgeries were calculated for the surgical services and for each of the wound class strata. The SS's were classified according to the 1992 Center for Disease Control definitions for surgical infections. RESULTS. Three thousand, three hundred and severity-two surgeries were assesed; 313 were diagnosed as infected: 140 (44.7%) were superficial incisional, 137 (43.7%) were deep incisional and 36 (11.5%) were organ and space infections. The SSI rate for this period was 9.28%; for the clean, clean-contaminated, contaminated and dirty surgeries the rates were 7.35, 10.5, 17.3 and 21.5% respectively. The rates for each service were: gastroenterology, 14.13%; breast tumors, 11.08%; mixed tumors, 10.98%; gynecology, 9.06%; urology, 7.38%; head and neck, 7.13%, and thoracic surgery, 1.81%. On average SSI were detected at 11.6±6.23 days, eigthy-five (27.16%) were diagnosed while the patient was in-hospital, the remaining 228 (72.84%) were detected after discharge. In 134 (42.8%) patients a culture was obtained. The bacteria most frequently found were: E. coli, 38 (22.5%); coagulase negative Staphylococci, 23 (13.6%); Pseudomonas sp., 22 (13%); S. aureus, 16 (9.4%); and Enterococcus, 13 (7.7%). CONCLUSIONS. The prospective surveillance program with a follow-up for 30 days increased by 400% the chance to identify a SSI. The SSI rate for clean and clean-contaminated surgeries are above the rates reported in the literature.

Diana, Vilar-Compte; Silvia, Sandoval; Patricia, Gordillo; Margarita, de la Rosa; Gerardo, Sánchez-Mejorada; Patricia, Volkow.

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Antecedentes de las curas en ambiente húmedo (CAH): El "método español" de tratamiento de heridas de guerra y el Hospital Sueco-Noruego de Alcoy / History of cures in moist enviroment (CME): The "Spanish Method" of wound war treatment and the Swedish-Norwegian hospital in Alcoy  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Durante la Guerra Civil española se instaló en Alcoy un hospital de sangre. Esto fue posible gracias a la solidaridad de los pueblos sueco y noruego. Los escandinavos desplazaron hasta Alcoy personal médico y de enfermería especializado, junto con todo el material necesario para instalar un hospital [...] destinado para atender heridos de guerra. Tras su marcha, se hizo cargo de los servicios quirúrgicos del hospital el Dr. D. Manuel Bastos Ansart, cirujano, traumatólogo, ortopeda militar y toda una autoridad en el tratamiento de heridas de guerra. El Dr. Bastos junto con el Dr. D. Josep Trueta i Raspall fueron los padres del método oclusivo de curas, base y fundamento de las actuales curas en ambiente húmedo. Gracias al "método español" se consiguió evitar infinidad de amputaciones y muertes debidas a las septicemias producidas por heridas de guerra. Este sistema de curas nació como la suma de diferentes técnicas y tratamientos de diversos cirujanos que se fueron acumulando y depurando a lo largo del tiempo. El "método español" consistía en una limpieza exahustiva de la herida y posterior exéresis de todo el tejido desvitalizado, aplicando después un apósito de escayola que se debía mantener sin cambiar el máximo tiempo posible (siempre y cuando el paciente no presentara complicaciones). Acabada la Guerra Civil española, y ya durante la Segunda Guerra Mundial, fue el Dr. Trueta quien depuró, sistematizó y divulgó el método entre el bando aliado, siendo aún hoy en día el método de elección de tratamiento de las heridas y fracturas abiertas de guerra. Abstract in english During the Spanish Civil War, a hospital of blood is installed in Alcoy. This was posible thanks to the solidarity of Swedish and Norwegian people. Medical and specialized nursing staff were sent by the Scandinavians, with all the necesary material, to install a hospital to see war wounded. Dr. D. M [...] anuel Bastos Ansart was the surgical chief when the scandinavians left Alcoy. He was the best surgeon, traumatologist and militar orthopedist at that moment, and an authority on the treatment of war wounds. Dr. Bastos along with Dr. D. Josep Tueta i Raspall were the parents of the occlusive method of cures, base and foundation of the current cures in moist enviroment. Thanks to the "Spanish Method"a lot of amputations and death from sepsis caused by war wounds, were avoidded. This type of cure was born as the result of the sum of different techniques and treatments of some surgeons during a long period of time. The "Spanish Method" consisted of cleanig deeply the wound and the excision of the death tissue, applying then a dressing of plaster that should be retained without changing it, the maximun posible time (if the patient hadn't got any complication). During the Second World War and when the Spanish Civil War was over, Dr. Trueta was the one who improved and reported the method between the allies. Even today, it's still the chosen method for treating wounds and open fractures of war.

Francisco Enrique, Moltó Abad.

2013-03-01

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Antecedentes de las curas en ambiente húmedo (CAH: El "método español" de tratamiento de heridas de guerra y el Hospital Sueco-Noruego de Alcoy History of cures in moist enviroment (CME: The "Spanish Method" of wound war treatment and the Swedish-Norwegian hospital in Alcoy  

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Full Text Available Durante la Guerra Civil española se instaló en Alcoy un hospital de sangre. Esto fue posible gracias a la solidaridad de los pueblos sueco y noruego. Los escandinavos desplazaron hasta Alcoy personal médico y de enfermería especializado, junto con todo el material necesario para instalar un hospital destinado para atender heridos de guerra. Tras su marcha, se hizo cargo de los servicios quirúrgicos del hospital el Dr. D. Manuel Bastos Ansart, cirujano, traumatólogo, ortopeda militar y toda una autoridad en el tratamiento de heridas de guerra. El Dr. Bastos junto con el Dr. D. Josep Trueta i Raspall fueron los padres del método oclusivo de curas, base y fundamento de las actuales curas en ambiente húmedo. Gracias al "método español" se consiguió evitar infinidad de amputaciones y muertes debidas a las septicemias producidas por heridas de guerra. Este sistema de curas nació como la suma de diferentes técnicas y tratamientos de diversos cirujanos que se fueron acumulando y depurando a lo largo del tiempo. El "método español" consistía en una limpieza exahustiva de la herida y posterior exéresis de todo el tejido desvitalizado, aplicando después un apósito de escayola que se debía mantener sin cambiar el máximo tiempo posible (siempre y cuando el paciente no presentara complicaciones. Acabada la Guerra Civil española, y ya durante la Segunda Guerra Mundial, fue el Dr. Trueta quien depuró, sistematizó y divulgó el método entre el bando aliado, siendo aún hoy en día el método de elección de tratamiento de las heridas y fracturas abiertas de guerra.During the Spanish Civil War, a hospital of blood is installed in Alcoy. This was posible thanks to the solidarity of Swedish and Norwegian people. Medical and specialized nursing staff were sent by the Scandinavians, with all the necesary material, to install a hospital to see war wounded. Dr. D. Manuel Bastos Ansart was the surgical chief when the scandinavians left Alcoy. He was the best surgeon, traumatologist and militar orthopedist at that moment, and an authority on the treatment of war wounds. Dr. Bastos along with Dr. D. Josep Tueta i Raspall were the parents of the occlusive method of cures, base and foundation of the current cures in moist enviroment. Thanks to the "Spanish Method"a lot of amputations and death from sepsis caused by war wounds, were avoidded. This type of cure was born as the result of the sum of different techniques and treatments of some surgeons during a long period of time. The "Spanish Method" consisted of cleanig deeply the wound and the excision of the death tissue, applying then a dressing of plaster that should be retained without changing it, the maximun posible time (if the patient hadn't got any complication. During the Second World War and when the Spanish Civil War was over, Dr. Trueta was the one who improved and reported the method between the allies. Even today, it's still the chosen method for treating wounds and open fractures of war.

Francisco Enrique Moltó Abad

2013-03-01

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Caracterización de las lesiones vasculares por tomografía computada (TC) en heridas de arma de fuego: Experiencia de tres años en Hospital Público del sector suroriente de Santiago de Chile / Characterization of vascular lesions in firearm wounds, using computed tomography (CT): Three years' experience in a Public Hospital in the southeastern area of Santiago, Chile  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Resumen: Objetivos. Conocer las características epidemiológicas y radiológicas en TC, de las lesiones vasculares en pacientes que han sufrido heridas por arma de fuego (HAF), en el servicio de urgencia de un hospital público de Santiago-Chile, en un período de tres anos. Material y método. Revisión [...] retrospectiva de 211 TC realizadas a pacientes ingresados al servicio de urgencia con diagnóstico de HAF entre 31/05/2009 y el 31/05/2012. Se incluyeron pacientes con TC dentro de las primeras 48 horas de ocurrido el evento, excluyendo los pacientes que por su condición clínica, fueron a intervención quirúrgica previa a la TC, obteniendo un N° final de 178. Se analizó la distribución según sexo, edad, tipo de lesión vascular, segmento topográfico afectado, tipo de proyectil y outcome de los pacientes. Resultados. El 96,8% (n°= 31) de los afectados fueron hombres, 71,8% menores de 36 anos. El segmento más afectado correspondió a las EEII, con un 55,8%.El tipo de lesión que más frecuente fue el pseudoaneurisma y la hemorragia activa, con un 20,5% en cada caso. El tipo de proyectil que más frecuentemente se encontró, fueron las balas (65%) y en la gran mayoría de las veces, sin salida del proyectil. En nuestro grupo hubo un fallecido. Conclusión. Si bien el trauma vascular representa un bajo porcentaje dentro del total de las lesiones por trauma, su extrema gravedad, y por ende necesidad de diagnóstico certero y precoz, explica la importancia del conocimiento y familiarización que los radiólogos deberíamos tener con ese tipo de lesiones. Las extremidades son el principal sitio de lesiones vasculares por herida penetrante, alcanzando hasta el 70% en nuestro trabajo. En estos casos los exámenes imaginológicos muchas veces son sólo complementarios, porque clínicamente el diagnóstico está hecho, no así en las lesiones de vasos intratorácicos e intra-abdominales, donde las imágenes son indispensables para su diagnóstico. Abstract in english Objectives. To determine the epidemiological and CT characteristics of vascular lesions in patients who have suffered gunshot wounds, in the emergency department of a public hospital in Santiago, Chile, over a period of three years. Material and Methods. Retrospective review of 211 CT performed on p [...] atients admitted to the emergency department with gunshot wounds, between 31/05/2009 and 31/05/2012. Patients with a CT within the first 48 hours after the event occurred were included, excluding patients who for their clinical condition, underwent surgery prior to the CT, obtaining a final number of178. Distribution was analyzed by sex, age, type of vascular injury, topographic segment affected, projectile type and outcome of patients. Results. 96.8% (n° = 31) of those affected were men, 71.8% under 36 years. The most affected segment were to the lower extremities, with 55.8%. The most frequent type of injury was pseudoaneurysm and active hemorrhage, with 20.5% in each case. The type of projectile most frequently found were bullets (65%) and the majority, without projectile exit. In our group there was 1 death. Conclusion. Although vascular trauma represents a low percentage of total trauma injuries, their seriousness, and therefore the need for early and accurate diagnosis, explains the importance of the knowledge and familiarity that radiologists should have, with that kind of injury. Extremities are the main site of vascular injury caused by penetrating wounds, affecting up to 70% in our sample. In these cases CT examinations are often only complementary because the diagnosis is made clinically; this is not the case in intrathoracic and intraabdominal vessel injuries, where images are essential for diagnosis.

Daniela, Pivcevic C; Gonzalo, Serrano B; Patricio, Latorre B; Pamela, Sierra S; Andrés, Retamal C; Giancarlo, Schiappacasse F; Pablo, Soffia S.

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¿Puede un bolso provocar una úlcera por presión?: Caso clínico: importancia de la atención integral a las personas que sufren heridas / Can a bag cause a pressure ulcer?: Case report: importance of patient comprehensive health care planning for the people who suffer wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las úlceras por presión se pueden presentar en las situaciones más inesperadas, como el caso de esta paciente de 60 años, completamente autónoma, que a raíz de una luxación inveterada de la articulación acromioclavicular y la interacción de factores internos (desnutrición, anemia y hepatopatía) y ex [...] ternos, padeció una úlcera por presión de estadio II en el hombro. La valoración integral de la persona y su herida permitió a la paciente recuperar la integridad cutánea de la zona y ser intervenida para rectificar así la luxación y mejorar su calidad de vida. Abstract in english Pressure ulcers can occur in unexpected situations, such as a woman of 60 years old, completely autonomous, for whom an inveterate acromioclavicular dislocation to interaction with external and internal factors (such as poor nutrition, anaemia or chronic liver disease) developed a pressure ulcer sta [...] ge II in her shoulder. Proper wound healing was possible if it takes an individualized care plan, booth the patient and the wound, and this let the patient to have a surgical intervention and a good quality of live.

Ángel, Romero-Collado.

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¿Puede un bolso provocar una úlcera por presión?: Caso clínico: importancia de la atención integral a las personas que sufren heridas / Can a bag cause a pressure ulcer?: Case report: importance of patient comprehensive health care planning for the people who suffer wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las úlceras por presión se pueden presentar en las situaciones más inesperadas, como el caso de esta paciente de 60 años, completamente autónoma, que a raíz de una luxación inveterada de la articulación acromioclavicular y la interacción de factores internos (desnutrición, anemia y hepatopatía) y ex [...] ternos, padeció una úlcera por presión de estadio II en el hombro. La valoración integral de la persona y su herida permitió a la paciente recuperar la integridad cutánea de la zona y ser intervenida para rectificar así la luxación y mejorar su calidad de vida. Abstract in english Pressure ulcers can occur in unexpected situations, such as a woman of 60 years old, completely autonomous, for whom an inveterate acromioclavicular dislocation to interaction with external and internal factors (such as poor nutrition, anaemia or chronic liver disease) developed a pressure ulcer sta [...] ge II in her shoulder. Proper wound healing was possible if it takes an individualized care plan, booth the patient and the wound, and this let the patient to have a surgical intervention and a good quality of live.

Ángel, Romero-Collado.

2013-03-01

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Trajetórias afetivo-sexuais de pessoas com feridas crônicas nos membros inferiores: aspectos na escuta terapêutica / Sexual-affective trajectories of people with chronic leg ulcers: aspects of therapeutic listening / Trayectorias afectivo-sexuales de personas con heridas crónicas en las piernas: aspectos en la escucha terapéutica  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Estudo qualitativo com o objetivo de discutir as trajetórias de pessoas com feridas crônicas nos membros inferiores, focando as experiências afetivas e sexuais. Participaram 51 adultos atendidos num ambulatório de hospital público em Salvador, Bahia, entre 2008 e 2009. Os dados foram obtidos através [...] do desenho estória-tema e de entrevistas em profundidade, durante a escuta terapêutica. Em seguida foram submetidos à análise de conteúdo temática e à análise de conteúdo para desenhos, respectivamente, surgindo três categorias: "trajetórias solitárias", "fragmentadas" e "lineares ou contínuas". Conclui-se que as limitações corporais impostas pelas feridas influenciam a subjetividade dessas pessoas, conduzindo-as a processos de perda da autoconfiança, autodepreciação e temor quanto a demandas afetivo-sexuais. Torna-se, pois, evidente a necessidade da promoção, não apenas de intervenções curativas para o corpo, mas também da escuta terapêutica e do apoio psicológico durante o cuidado proporcionado a essas pessoas. Abstract in spanish Estudio cualitativo objetivó analizar las trayectorias de personas heridas crónicas en las piernas, enfocándose las experiencias emocionales y sexuales. Participaron 51 adultos, atendidos en un hospital público de Salvador, en Bahia. Los datos fueron recolectados en la escucha terapéutica a través d [...] el diseño de la historia-tema y la entrevista en profundidad. A continuación se sometieron al análisis de contenido temático y análisis de contenido para dibujos. Los datos revelaron tres categorías: Las trayectorias solitarias, fragmentadas y lineales o continuas. Se concluye que las limitaciones impuestas por las heridas influyen en la subjetividad de esas personas llevándolas a la pérdida de confianza en sí mismas, autodesprecio y miedo de afrontar las demandas afectivo-sexuales, es necesario tener en cuenta no sólo para la prestación de las intervenciones la curación del cuerpo, sino también para la inclusión de escucha terapéutica y apoyo psicológico en la atención a este grupo. Abstract in english This is a qualitative study that aims to discuss the trajectories of people with chronic sores on the lower limbs, focusing on their affective and sexual experiences. Fifty-one adult outpatients participated and they received care at the infirmary of a public hospital in Salvador - Bahia, between 20 [...] 08 and 2009. Data was collected through techniques that included themed-story drawings and in-depth interviews, during therapeutic listening sessions, followed by an analysis of the content and an analysis of the drawing contents. Three categories emerged: solitary sexual-affective trajectory, fragmented sexual-affective trajectory, and continuous or linear sexual-affective trajectory. It was concluded that the limitations imposed by sores influence the subjectivity of these people, leading them to processes of loss of self-confidence, self-deprecation and fear of sexual- affective demands. It becomes clear, therefore, for the need to promote, not only curative interventions for the body, but also to include therapeutic listening and psychological support in the assistance offered to these people.

Evanilda Souza de Santana, Carvalho; Mirian Santos, Paiva; Elena Casado, Aparício; Gilmara Ribeiro Santos, Rodrigues.

2013-09-01

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Abordaje de enfermería en heridas de urgencias / Nursing management on emergency wound  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas ocupan un porcentaje elevado en las demandas de los servicios de urgencias, tanto hospitalario como extrahospitalario. Son lesiones producidas por el efecto de un agente externo que actúa de manera brusca sobre una parte de nuestro organismo, provocando una rotura de la superficie cutáne [...] a o mucosa, una discontinuidad en el epitelio que lo reviste. En este artículo queremos abordar la importancia que tiene una valoración inicial de la herida de forma integral, el mecanismo causal que la provocó, así como el tiempo que ha transcurrido desde que se ha producido, factores todos ellos de gran importancia; así como poderla clasificar de forma adecuada para, posteriormente, iniciar los cuidados correctos en función de las características de cada paciente y de la propia herida. Muchos son los elementos que cobran importancia en el proceso de cicatrización de la propia herida, además de una serie de factores que van a hacer que este proceso de reparación se vea mermado por múltiples razones. Abstract in english Wounds occupy a high percentage in the demands of the emergency service, both inpatient and outpatient, are lesions caused by the effect of an external agent acting abruptly over a part of our body, causing a skin surface or mucosa breakdown, a discontinuity in the epithelium it takes. In this artic [...] le we focus on the importance of an initial integral assessment of the wound: causal mechanism that caused it and time that has elapsed since the occurrence, as both are of great importance. Also, to properly classify the wound, for later initiate correct care according to the characteristics of each patient and the wound itself. Many are the elements become important in the healing process of the wound itself and a series of factors that are going to make this repair process will be reduced through multiple reasons.

R. Fernando, García González; Manuel, Gago Fornell; Sol, Chumilla López; Victoriana, Gaztelu Valdés.

2013-09-01

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Estudio descriptivo sobre heridas incisas por accidente laboral / Descriptive study about wounds because of work accident  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La patología traumática y especialmente las heridas, son uno de los principales motivos de consulta de los usuarios que acuden a nuestros centros asistenciales. El conocimiento de las características, tanto de las heridas como de los trabajadores que las padecen, nos permitirá mejorar la calidad de [...] la asistencia sanitaria prestada y conocer con detalle las duraciones medias de Incapacidad Temporal (IT) para la adecuada y óptima reincorporación del paciente a su puesto de trabajo. Como objetivos, nos plantemos describir las características de las heridas incisas por accidente laboral, así como también analizar la duración de la IT de las mismas, en los usuarios que acuden a los centros de asistencia primaria de Mutua Universal en la Provincia de Las Palmas. La investigación que realizamos fue de carácter no experimental, de tipo descriptivo, prospectivo y con diseño transversal. Mediante un cuestionario elaborado específicamente para este estudio, examinamos las características de las heridas incisas de los pacientes que acudieron a nuestros centros de asistencia primaria desde septiembre de 2006 a septiembre de 2007. Tras la recogida de la información se realizó un análisis descriptivo de los datos mediante el paquete estadístico SPSS 12.0. Como conclusión observamos que la mayoría de los trabajadores que acudieron a nuestros centros de asistencia sanitaria por presentar una herida incisa fue de sexo masculino, diestro, fundamentalmente entre 21 a 40 años de edad, perteneciente al rubro de la construcción, el miembro superior fue el más afectado y las heridas en su gran mayoría tuvieron menos de 6,01 cm de longitud. La cura aplicada más habitual fue mediante sutura y el tratamiento médico coadyuvante analgesia y/o AINE. El proceso cursó sin complicación y precisó, en términos medios, de 5 a 6 días de IT y de 8 a 10 días para la curación. Abstract in english Bearing in mind the number of wounds to workers affiliated to Mutual Universal in the whole national territory, we have that 8 % of simple wounds and 4.4 % of complex wounds were attended to in the welfare centers of Mutual Universal in the province of Las Palmas. In a previous analysis performed at [...] the centers taking part in the study, it was determined that the scrappy wounds were the most frequent, so we focus our study on this type of wounds. From September, 2006 to September, 2007, there was gathered a whole of 289 cases that fulfilled the criteria of incorporation. Knowledge of the characteristics of this type of injuries, always related to the labour activity, will allow us to increase the quality of the sanitary assistance given and to have firsthand knowledge of the average durations of Temporary Invalidity for the suitable and ideal reincorporation of the worker in the work place. The study that we have carried out has as its principal aim to describe the characteristics of the scrappy wounds for accidents at work of the users who come to the centers of primary assistance of Mutual Universal in the Province of Las Palmas.

A.J., Reyes Recio; P., Ramírez González; M.A., Stagnaro.

2011-04-01

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Infección de la herida quirúrgica: Aspectos epidemiológicos / Infection in surgical wound: Epidemiological features  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó una revisión bibliográfica sobre las infecciones de la herida quirúrgica y sus aspectos epidemiológicos, debido a que continúan siendo un importante problema para muchas instituciones hospitalarias. La tasa de infección de la herida quirúrgica es uno de los índices más importantes para es [...] tablecer la calidad de un servicio quirúrgico por el enorme costo económico y en salud que esta ocasiona. Esto se debe en gran medida a la falta de estudios en las instituciones hospitalarias para identificar aquellos factores que incrementan el riesgo de infección de la herida quirúrgica y la falta de métodos de vigilancia posoperatoria después del alta, lo que trae consigo un subregistro de las tasas de incidencia y un inadecuado control de las infecciones. De ahí el interés de conocer la incidencia real y la comparación con las cifras obtenidas en otros centros, que pueden servir de referencia, para mejorar la práctica asistencial. Abstract in english A bibliographic review on surgical wound infections and its epidemiological features was made, because of they remain as a significant problem for many hospital institutions. Rate of surgical wound infection is one of more important indexes to establish the quality of surgical service due to its hug [...] e economical and health cost. This is provoked by lack of studies on hospital institutions to identify those factors increasing risk of infection of surgical wound, and also lack of postoperative surveillance methods after discharge, resulting in a sub-registry of incidence rates, and a inappropriate control of infections. From that we can deduce interest to know real incidence and comparison with figures obtained in other centers, that may be a reference to improve assistance practice.

Daimilé, López Tagle; María, Hernández Ferrer; Tamara, Saldivar Arias; Teresa, Sotolongo Hernández; Osvaldo, Valdés Dupeyrón.

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Infección de la herida quirúrgica: Aspectos epidemiológicos Infection in surgical wound: Epidemiological features  

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Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre las infecciones de la herida quirúrgica y sus aspectos epidemiológicos, debido a que continúan siendo un importante problema para muchas instituciones hospitalarias. La tasa de infección de la herida quirúrgica es uno de los índices más importantes para establecer la calidad de un servicio quirúrgico por el enorme costo económico y en salud que esta ocasiona. Esto se debe en gran medida a la falta de estudios en las instituciones hospitalarias para identificar aquellos factores que incrementan el riesgo de infección de la herida quirúrgica y la falta de métodos de vigilancia posoperatoria después del alta, lo que trae consigo un subregistro de las tasas de incidencia y un inadecuado control de las infecciones. De ahí el interés de conocer la incidencia real y la comparación con las cifras obtenidas en otros centros, que pueden servir de referencia, para mejorar la práctica asistencial.A bibliographic review on surgical wound infections and its epidemiological features was made, because of they remain as a significant problem for many hospital institutions. Rate of surgical wound infection is one of more important indexes to establish the quality of surgical service due to its huge economical and health cost. This is provoked by lack of studies on hospital institutions to identify those factors increasing risk of infection of surgical wound, and also lack of postoperative surveillance methods after discharge, resulting in a sub-registry of incidence rates, and a inappropriate control of infections. From that we can deduce interest to know real incidence and comparison with figures obtained in other centers, that may be a reference to improve assistance practice.

Daimilé López Tagle

2007-06-01

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Heridas de la región toracoabdominal Wounds in the thoracoabdominal region  

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Full Text Available Introducción: los traumatismos penetrantes en la región toracoabdominal presentan un variado espectro de lesiones. El cirujano debe ser capaz de diagnosticar y tratar de forma emergente lesiones de órganos situados en dos cavidades de forma simultánea, e identificar cuál de ellas compromete la vida más rápidamente. Objetivo: caracterizar a los pacientes con herida en la región toracoabdominal. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el centro de urgencias del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Se analizaron 63 lesionados con diagnóstico de herida toracoabdominal desde enero de 2007 a enero de 2009. Se tuvieron en cuenta las variables: sexo, edad, agente vulnerante, lesiones más frecuentes, así como los procedimientos quirúrgicos realizados. Resultados: predominó el sexo masculino en relación de 4 a 1 y el grupo de edad entre 21 y 30 años. El 84 % de las lesiones fueron ocasionadas por arma blanca. Más de la mitad de los lesionados tenían lesiones en ambas cavidades. El órgano más afectado en el tórax fue el pulmón y en el abdomen el hígado. Los procedimientos quirúrgicos más utilizados fueron la pleurostomía mínima indiferente y la laparotomía exploradora en el 60 % de los casos. La mortalidad fue de 6,4% y se debió fundamentalmente al shock hipovolémico severo. Conclusiones: los pacientes se caracterizaron por ser fundamentalmente hombres, jóvenes con heridas por arma blanca con afectación pulmonar o hepática que requieren realizar laparotomía exploratoria y tratamiento inmediato del shock hipovolémico.Introduction: the penetrating traumata in thoracoabdominal region have a varied lesions spectrum. Surgeon must to be able of to diagnose and to treat in an emergent way the lesions of organs located in two cavities at the same time, and to identify which of them compromise faster the life. Objective: to characterize patients with wounds in thoracoabdominal region. Methods: a retrospective, descriptive and observational study was conducted at the center of urgencies of the "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital. Sixty three patients were analyzed diagnosed with thoracoabdominal wound from January, 2007 to January, 2009. Authors took into account the following variables: sex, age, vulnerant agent, more frequent lesions, as well as the surgical procedures carried out. Results: there was predominance of male sex in a 4:1 ratio and in the 21 and 30 age-groups. The 84 % of lesions were provoked by blade. More than the half of injured had lesions in both cavities. The more involved organ was the lung and in the abdomen region it was the liver. The more used surgical procedures were an indifferent minimal pleurotomy and the exploratory laparotomy in the 60 % of cases. Mortality was of 6.4 % mainly due to severe hypovolemic shock. Conclusions: patients were mostly by young men with wounds by blade and pulmonary or hepatic involvement requiring exploratory laparotomy and immediate treatment of hypovolemic shock.

Demetrio Mesa Pérez

2011-12-01

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PROPIEDADES ANTIOXIDANTES DE Rhizophora mangle (L.) Y SU RELACIÓN CON EL PROCESO DE CURACIÓN DE HERIDAS EN RATAS / ANTIOXIDANT PROPERTIES OF Rhizophora mangle (L.) AND ITS RELATION WITH THE WOUND HEALING PROCESS IN RATS  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y su fracción polifenólica mayoritaria fueron evaluados en un modelo de curación de heridas abiertas asépticas en ratas para la determinación de sus propiedades antioxidantes y su efecto sobre el balance redox durante el proceso de reparación de las herid [...] as. La curación de las heridas fue evaluada al séptimo día mediante la medición del área de las herida (mm²) empleando el Sistema de Procesamiento Digital de Imágenes MADIP 3.0 Lab Lapdis del Hospital Carlos J. Finlay. El balance redox durante el proceso de reparación de las heridas se analizó mediante la determinación de los indicadores: superóxido dismutasa, catalasa, glutatión reducido y malonildialdehído en el nuevo tejido cicatricial a los 0, 3, 7 y 14 días de realizadas las heridas. Los resultados demostraron las propiedades antioxidantes in vivo del extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y que su fracción polifenólica mayoritaria constituyó el principal determinante de dichos efectos. Además el tratamiento de heridas cutáneas con estas preparaciones redujo el área de las heridas (p Abstract in english Rhizophora mangle (L.) aqueous extract and its major polyphenolic fraction were evaluated in an aseptic open wound healing model in rats in order to evaluate their antioxidant properties and the effect on redox balance during the wound reparation process. Wound healing was evaluated at the seventh d [...] ay measuring the wound area (mm²) using MADIP 3.0 Lab Lapdis Image Digital Processing System from Carlos J. Finlay Hospital. The redox balance during wound reparation process was analyzed using the indicators: superoxide dismutase, catalase, reduced gluthatione and malondialdehyde in the new tissue at 0, 3, 7 and 14 days after provoking the wounds. The results showed that Rhizophora mangle (L.) aqueous extract had antioxidant properties in vivo and its major polyphenolic fraction was responsable of this effect. Beside, the treatment of cutaneous wounds with these preparations reduced the wound area (p

Janet, Sánchez; R, Faure; G, Martínez; E, Vega; O, Fernández.

2009-12-01

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Uso del agente antimicrobiano PHMB para prevenir la infección de heridas The use of the antimicrobial agent PHMB to prevent wounds infection  

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Full Text Available La infección de heridas postoperatorias puede provocar una cicatrización tardía, una estancia prolongada en el hospital y mayores costes. El aumento de bacterias resistentes a los antibióticos es un factor en contra del uso profiláctico de los antibióticos. Una alternativa eficaz es el uso de antisépticos, que presentan menos probabilidades de generar resistencia. Los apósitos AMD TM usan polihexametileno biguanida (PHMB, que tiene una baja toxicidad para las células de las heridas y es eficaz para acabar con las bacterias resistentes a los antibióticos. En este artículo, se revisan las pruebas de la eficacia y rentabilidad de los apósitos AMD en la prevención de las infecciones en la herida quirúrgica si se usan de forma rutinaria en los protocolos estándar para el cuidado de heridas.Post-operative wound infections may result in delayed healing, extended hospital stay and increased costs. The increase in antibiotic-resistant bacteria mitigates against the prophylactic use of antibiotics. An effective alternative is the use of antiseptics that are less likely to generate resistance. AMD TM wound dressings use polyhexamethylene biguanide (PHMB which has a low toxicity for wound cells and is effective in killing antibiotic-resistant bacteria. This paper reviews the evidence for the efficacy and cost-effectiveness of AMD dressings in the prevention of surgical site infections when routinely used in standard wound care protocols.

Keith Moore

2008-09-01

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Uso del agente antimicrobiano PHMB para prevenir la infección de heridas / The use of the antimicrobial agent PHMB to prevent wounds infection  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de heridas postoperatorias puede provocar una cicatrización tardía, una estancia prolongada en el hospital y mayores costes. El aumento de bacterias resistentes a los antibióticos es un factor en contra del uso profiláctico de los antibióticos. Una alternativa eficaz es el uso de antisé [...] pticos, que presentan menos probabilidades de generar resistencia. Los apósitos AMD TM usan polihexametileno biguanida (PHMB), que tiene una baja toxicidad para las células de las heridas y es eficaz para acabar con las bacterias resistentes a los antibióticos. En este artículo, se revisan las pruebas de la eficacia y rentabilidad de los apósitos AMD en la prevención de las infecciones en la herida quirúrgica si se usan de forma rutinaria en los protocolos estándar para el cuidado de heridas. Abstract in english Post-operative wound infections may result in delayed healing, extended hospital stay and increased costs. The increase in antibiotic-resistant bacteria mitigates against the prophylactic use of antibiotics. An effective alternative is the use of antiseptics that are less likely to generate resistan [...] ce. AMD TM wound dressings use polyhexamethylene biguanide (PHMB) which has a low toxicity for wound cells and is effective in killing antibiotic-resistant bacteria. This paper reviews the evidence for the efficacy and cost-effectiveness of AMD dressings in the prevention of surgical site infections when routinely used in standard wound care protocols.

Keith, Moore; David, Gray.

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Uso del agente antimicrobiano PHMB para prevenir la infección de heridas / The use of the antimicrobial agent PHMB to prevent wounds infection  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de heridas postoperatorias puede provocar una cicatrización tardía, una estancia prolongada en el hospital y mayores costes. El aumento de bacterias resistentes a los antibióticos es un factor en contra del uso profiláctico de los antibióticos. Una alternativa eficaz es el uso de antisé [...] pticos, que presentan menos probabilidades de generar resistencia. Los apósitos AMD TM usan polihexametileno biguanida (PHMB), que tiene una baja toxicidad para las células de las heridas y es eficaz para acabar con las bacterias resistentes a los antibióticos. En este artículo, se revisan las pruebas de la eficacia y rentabilidad de los apósitos AMD en la prevención de las infecciones en la herida quirúrgica si se usan de forma rutinaria en los protocolos estándar para el cuidado de heridas. Abstract in english Post-operative wound infections may result in delayed healing, extended hospital stay and increased costs. The increase in antibiotic-resistant bacteria mitigates against the prophylactic use of antibiotics. An effective alternative is the use of antiseptics that are less likely to generate resistan [...] ce. AMD TM wound dressings use polyhexamethylene biguanide (PHMB) which has a low toxicity for wound cells and is effective in killing antibiotic-resistant bacteria. This paper reviews the evidence for the efficacy and cost-effectiveness of AMD dressings in the prevention of surgical site infections when routinely used in standard wound care protocols.

Keith, Moore; David, Gray.

2008-09-01

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Herida penetrante del cráneo / Skull penetrating wound  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El traumatismo craneoencefálico es común en los servicios de urgencia de instituciones que atienden a pacientes politraumatizados y se ha convertido en un problema de salud para muchos países. El traumatismo penetrante del cráneo ocupa un lugar especial por su baja frecuencia. En este trabajo se pre [...] senta el caso de un paciente varón, de 52 años de edad, que sufrió una herida penetrante del cráneo producida por un arma blanca que quedó retenida en la región frontotemporal izquierda. Tras un estudio imaginológico se procedió al tratamiento quirúrgico de urgencia, y el paciente evoluciona satisfactoriamente después de 25 días de hospitalización. En la actualidad se encuentra en tratamiento de rehabilitación por una hemiparesia derecha residual. Abstract in english The cranioencephalic trauma is common in the emergence centers to care for patients with multiple traumata and it becames in a health problem in many countries. Skull penetrating trauma is located in a special place due to its low frequency. In present paper a case of male patient aged 52 severely s [...] kull-injured with penetrating wound caused by a cold steel that remained introduced into the left frontotemporal region. After an imaging study the emergence surgical treatment was applied and patient evolves adequately after 25 days of hospitalization. Nowadays, she is under rehabilitation treatment due to a residual right hemiparesis.

Yvei, González Orlandi; Reinel, Junco Martín; Jorge, Rojas Manresa; Víctor, Duboy Limonta; Omar, Matos Herrera; Yunet, Sáez Corvo.

2011-06-01

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Herida penetrante del cráneo / Skull penetrating wound  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El traumatismo craneoencefálico es común en los servicios de urgencia de instituciones que atienden a pacientes politraumatizados y se ha convertido en un problema de salud para muchos países. El traumatismo penetrante del cráneo ocupa un lugar especial por su baja frecuencia. En este trabajo se pre [...] senta el caso de un paciente varón, de 52 años de edad, que sufrió una herida penetrante del cráneo producida por un arma blanca que quedó retenida en la región frontotemporal izquierda. Tras un estudio imaginológico se procedió al tratamiento quirúrgico de urgencia, y el paciente evoluciona satisfactoriamente después de 25 días de hospitalización. En la actualidad se encuentra en tratamiento de rehabilitación por una hemiparesia derecha residual. Abstract in english The cranioencephalic trauma is common in the emergence centers to care for patients with multiple traumata and it becames in a health problem in many countries. Skull penetrating trauma is located in a special place due to its low frequency. In present paper a case of male patient aged 52 severely s [...] kull-injured with penetrating wound caused by a cold steel that remained introduced into the left frontotemporal region. After an imaging study the emergence surgical treatment was applied and patient evolves adequately after 25 days of hospitalization. Nowadays, she is under rehabilitation treatment due to a residual right hemiparesis.

Yvei, González Orlandi; Reinel, Junco Martín; Jorge, Rojas Manresa; Víctor, Duboy Limonta; Omar, Matos Herrera; Yunet, Sáez Corvo.

 
 
 
 
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Herida penetrante del cráneo Skull penetrating wound  

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Full Text Available El traumatismo craneoencefálico es común en los servicios de urgencia de instituciones que atienden a pacientes politraumatizados y se ha convertido en un problema de salud para muchos países. El traumatismo penetrante del cráneo ocupa un lugar especial por su baja frecuencia. En este trabajo se presenta el caso de un paciente varón, de 52 años de edad, que sufrió una herida penetrante del cráneo producida por un arma blanca que quedó retenida en la región frontotemporal izquierda. Tras un estudio imaginológico se procedió al tratamiento quirúrgico de urgencia, y el paciente evoluciona satisfactoriamente después de 25 días de hospitalización. En la actualidad se encuentra en tratamiento de rehabilitación por una hemiparesia derecha residual.The cranioencephalic trauma is common in the emergence centers to care for patients with multiple traumata and it becames in a health problem in many countries. Skull penetrating trauma is located in a special place due to its low frequency. In present paper a case of male patient aged 52 severely skull-injured with penetrating wound caused by a cold steel that remained introduced into the left frontotemporal region. After an imaging study the emergence surgical treatment was applied and patient evolves adequately after 25 days of hospitalization. Nowadays, she is under rehabilitation treatment due to a residual right hemiparesis.

Yvei González Orlandi

2011-06-01

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Curación de heridas sépticas con miel de abejas Use of honey to cure of septic wounds  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN. Variadas investigaciones reconocen a la miel ventajas sobre fármacos de origen químico. Este trabajo persiguió como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y comparativo sobre los efectos cicatrizantes de la miel, con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas, que fueron atendidos en el Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» entre los años 2000 y 2010. Se dividió aleatoriamente a los pacientes en dos grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control, a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0,9 %, antisépticos y antibióticos locales; y un grupo de estudio, curado también localmente con solución salina al 0,9 % pero con posterior aplicación de miel de abejas, en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. RESULTADOS. La mayoría de los cultivos realizados el primer día antes de curar la herida en el grupo control (98 continuaron siendo positivos (82 en el segundo cultivo (cuarto día, mientras que en el grupo de estudio solo fueron positivos 35 de los 95 cultivos realizados. En este grupo la fetidez y el tejido desvitalizado desaparecieron en las primeras 24 h de tratamiento, mientras que en el grupo control la situación se prolongó hasta el quinto y sexto días de tratamiento. El tejido de granulación útil apareció al segundo día en el grupo de estudio y en el octavo en el grupo control. En este último se documentaron 19 complicaciones asociadas al método de curación; no ocurrió así en el grupo de estudio, donde no hubo complicaciones ni reacciones adversas a la miel. CONCLUSIONES. La miel se puede utilizar para curar cualquier herida séptica, independientemente de su localización. Tiene fuertes propiedades desodorizantes, de limpieza y favorece la cicatrización de las heridas. En este estudio no se recogió ninguna complicación con su uso. Con este tipo de curación se ahorran 50,60 CUC por paciente.INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98 remained positive (82 in the second culture (fourth day, whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

Iván lavandera Rodríguez

2011-06-01

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Curación de heridas sépticas con miel de abejas / Use of honey to cure of septic wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Variadas investigaciones reconocen a la miel ventajas sobre fármacos de origen químico. Este trabajo persiguió como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y comparativo sobre [...] los efectos cicatrizantes de la miel, con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas, que fueron atendidos en el Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» entre los años 2000 y 2010. Se dividió aleatoriamente a los pacientes en dos grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control, a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0,9 %, antisépticos y antibióticos locales; y un grupo de estudio, curado también localmente con solución salina al 0,9 % pero con posterior aplicación de miel de abejas, en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. RESULTADOS. La mayoría de los cultivos realizados el primer día antes de curar la herida en el grupo control (98) continuaron siendo positivos (82) en el segundo cultivo (cuarto día), mientras que en el grupo de estudio solo fueron positivos 35 de los 95 cultivos realizados. En este grupo la fetidez y el tejido desvitalizado desaparecieron en las primeras 24 h de tratamiento, mientras que en el grupo control la situación se prolongó hasta el quinto y sexto días de tratamiento. El tejido de granulación útil apareció al segundo día en el grupo de estudio y en el octavo en el grupo control. En este último se documentaron 19 complicaciones asociadas al método de curación; no ocurrió así en el grupo de estudio, donde no hubo complicaciones ni reacciones adversas a la miel. CONCLUSIONES. La miel se puede utilizar para curar cualquier herida séptica, independientemente de su localización. Tiene fuertes propiedades desodorizantes, de limpieza y favorece la cicatrización de las heridas. En este estudio no se recogió ninguna complicación con su uso. Con este tipo de curación se ahorran 50,60 CUC por paciente. Abstract in english INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects [...] including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98) remained positive (82) in the second culture (fourth day), whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

Iván, lavandera Rodríguez.

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Curación de heridas sépticas con miel de abejas / Use of honey to cure of septic wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Variadas investigaciones reconocen a la miel ventajas sobre fármacos de origen químico. Este trabajo persiguió como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y comparativo sobre [...] los efectos cicatrizantes de la miel, con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas, que fueron atendidos en el Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» entre los años 2000 y 2010. Se dividió aleatoriamente a los pacientes en dos grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control, a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0,9 %, antisépticos y antibióticos locales; y un grupo de estudio, curado también localmente con solución salina al 0,9 % pero con posterior aplicación de miel de abejas, en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. RESULTADOS. La mayoría de los cultivos realizados el primer día antes de curar la herida en el grupo control (98) continuaron siendo positivos (82) en el segundo cultivo (cuarto día), mientras que en el grupo de estudio solo fueron positivos 35 de los 95 cultivos realizados. En este grupo la fetidez y el tejido desvitalizado desaparecieron en las primeras 24 h de tratamiento, mientras que en el grupo control la situación se prolongó hasta el quinto y sexto días de tratamiento. El tejido de granulación útil apareció al segundo día en el grupo de estudio y en el octavo en el grupo control. En este último se documentaron 19 complicaciones asociadas al método de curación; no ocurrió así en el grupo de estudio, donde no hubo complicaciones ni reacciones adversas a la miel. CONCLUSIONES. La miel se puede utilizar para curar cualquier herida séptica, independientemente de su localización. Tiene fuertes propiedades desodorizantes, de limpieza y favorece la cicatrización de las heridas. En este estudio no se recogió ninguna complicación con su uso. Con este tipo de curación se ahorran 50,60 CUC por paciente. Abstract in english INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects [...] including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98) remained positive (82) in the second culture (fourth day), whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

Iván, lavandera Rodríguez.

2011-06-01

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Importancia de la sacarosa para la cicatrización de heridas infectadas / Importance of sucrose for healing infected wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la sacarosa es un producto natural que por sus propiedades se considera bacteriostática, bactericida y estimulante de la cicatrización. En el mercado mundial la venta de medicamentos y otros productos está dominada por los monopolios, por lo que se hace necesario evaluar un producto ba [...] rato, capaz de disminuir importaciones y que se pueda generalizar su empleo. Objetivos: evaluar la magnitud de la epitelización total de las heridas e identificar las acciones de la sacarosa sobre los grados de maduración de la dermis. Métodos: se realizó un estudio clinicoterapéutico aleatorizado, controlado y no enmascarado en ratas Wistar con lesiones de piel provocadas e infectadas, que permitiera evaluar, desde el punto de vista histológico, los resultados del tratamiento con sacarosa de las heridas infectadas. Resultados: la sacarosa resultó efectiva para curar la infección de las heridas y estimular la cicatrización. Se produjo la completa epitelización de las heridas con seis días de antelación, con respecto a los grupos controles. Con la sacarosa se logró una mejor calidad en la cicatrización al alcanzar un mayor número de heridas el grado III de maduración de la dermis. Conclusiones: se demostró un mejor efecto cicatrizante del azúcar. Se comprobó su actividad antimicrobiana por la capacidad de limpiar las heridas y eliminar el tejido necrótico de estas. Se logró un mayor grado de maduración de la dermis en los animales tratados con azúcar, lo que evidencia una mayor calidad en la cicatrización en las heridas tratadas con azúcar. Abstract in english Introduction: sucrose is a natural product that is considered for its bacteriostatic, bactericidal and stimulating healing characteristics. On the world market the sale of drugs and other products is dominated by monopolies, so it is necessary to evaluate an inexpensive alternative, which is able to [...] reduce imports and which can be generally used. Objectives: to assess the extent of total wound epithelialization and to identify sucrose actions on the dermis maturation degrees. Methods: a clinical therapeutic randomized, controlled, unblinded study was performed in Wistar rats with induced infected skin lesions and, to assess the histological results of sucrose treatment of infected wounds. Results: sucrose was effective in curing the infection in wounds and in promoting healing. There was complete wound epithelization six days in advance, in comparison with the control groups. better healing quality was achieved to reach with sucrose since a greater number of injuries reached grade III of dermis maturing. Conclusions: better healing effect of sugar was demonstrated, as well as its antimicrobial activity due to its ability to clean wounds and to remove necrotic tissue. Higher degree of dermis maturation was achieved in those animals treated with sugar, which shows higher quality of healing in wounds treated with sugar.

Maritania, Vizcaíno César; Idelmis, Alarcón Arango; Caridad, Sebazco Perna; María Acelia, Maceira Cubiles.

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Tratamiento de heridas por mordeduras de perro en región craneofacial / Treatment of craniofacial region wounds caused by dog bite  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Los pacientes que llegan a presentar heridas por mordeduras de perro en la región craneofacial son atendidos por el Servicio de Cirugía Maxilofacial, motivo por el cual los pacientes requieren del tratamiento interdisciplinario con el servicio de Cirugía Maxilofacial para dicho manejo, a los cuales [...] se les otorga un lavado con solución a tercios por 30 minutos y subsecuente sinéresis de las heridas mientras que con otros protocolos se limita el cierre de las heridas y sólo se limita al lavado y administración antibiótica. Las mordeduras por animales son heridas complicadas. Estas lesiones pueden ser macerantes, punzantes, lacerantes o avulsivas. Es imprescindible la profilaxis antibiótica, antitetánica y antirrábica. El aspecto más importante es la limpieza de la herida y el cierre primario de la misma. El manejo postquirúrgico incluye un control estrecho para prevenir o controlar la infección y la revisión secundaria de la cicatriz para reconstrucción, en caso necesario. En el presente estudio fueron obtenidos datos de 58 pacientes, en los cuales se estudiaron las siguientes variables: datos de infección existente o no por región, edad, sexo, tiempo de exposición desde la agresión hasta el manejo intrahospitalario y región anatómica de la lesión. Abstract in english Patients arriving with dog bite lesions in the craniofacial region are treated at the Maxillofacial Surgery Service. These patients require inter-consultation with the maxillofacial surgery service. Patients wounds are cleansed with a three-fold (solution in thirds) solution for 30 minutes, to then [...] proceed to wound closure. Other protocols are restricted to wound closure and cleansing and antibiotic administration. Wounds caused by animal bites are complicated. These wounds can be macerating, sharp, lacerating or avulsive. Antibiotic, tetanus and rabies prophylaxis are indispensable. The most important aspect is cleansing and primary closure of the wound. Post-surgical treatment includes tight control to prevent or control infection and when needed, secondary revision of the scar with reconstruction purposes. In the present study, data from 58 patients were gathered. The following variables were examined: data on existing or non-existing infection according to region, age, gender, exposition time from the moment of aggression to hospital treatment, as well as anatomical region of the lesion.

Víctor Rodrigo, Velázquez Reyes; Martín Gilberto, Flores Ávila; Arturo, Gómez Pedroso Balandrano.

2013-12-01

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Empleo de la tintura de propóleo al 5 % en la cura de heridas sépticas faciales  

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Full Text Available Debido a las propiedades que se le atribuyen a la tintura de propóleo empleamos esta sustancia para curar heridas sépticas faciales en un grupo de 10 pacientes, con el objetivo de comprobar su efectividad, si tenemos en cuenta además la situación económica de nuestro país. Queda demostrada la efectividad de este producto apícola como medicina alternativa, ya que el 90 % de los pácientes presentó una total mejoría en los primeros 7 días de tratamiento y sólo 1 paciente necesitó 13 días para la cura total de la herida, por lo que se demuestra su gran efectividad en esta afección y se recomienda su uso.Due to the properties of the propolis tincture and taking into consideration the economic situation existing in our country, we used this substance to cure septic facial wounds in a group of ten patients aimed at proving its effectiveness. 90 % fo the patients had a total improvement during the first 7 days of treatment and only 1 patient needed 13 days for the complete cure of the wound, which demonstrates the effectiveness of this apicultural products as an alternative drug for this affection, and makes its use recommendable.

JUAN C QUINTANA DÍAZ

1997-06-01

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Empleo de la tintura de propóleo al 5 % en la cura de heridas sépticas faciales  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Debido a las propiedades que se le atribuyen a la tintura de propóleo empleamos esta sustancia para curar heridas sépticas faciales en un grupo de 10 pacientes, con el objetivo de comprobar su efectividad, si tenemos en cuenta además la situación económica de nuestro país. Queda demostrada la efecti [...] vidad de este producto apícola como medicina alternativa, ya que el 90 % de los pácientes presentó una total mejoría en los primeros 7 días de tratamiento y sólo 1 paciente necesitó 13 días para la cura total de la herida, por lo que se demuestra su gran efectividad en esta afección y se recomienda su uso. Abstract in english Due to the properties of the propolis tincture and taking into consideration the economic situation existing in our country, we used this substance to cure septic facial wounds in a group of ten patients aimed at proving its effectiveness. 90 % fo the patients had a total improvement during the firs [...] t 7 days of treatment and only 1 patient needed 13 days for the complete cure of the wound, which demonstrates the effectiveness of this apicultural products as an alternative drug for this affection, and makes its use recommendable.

JUAN C, QUINTANA DÍAZ; OLGA, ALONSO RODRÍGUEZ; MIRTHA, DÍAZ VELÁZQUEZ; MILAIG, LÓPEZ MILIÁN.

1997-06-01

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Herida por asta de toro en el área maxilofacial: revisión de la literatura y presentación de un caso / Maxillofacial injury by bull goring: literature review and case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Las heridas por asta de toro son relativamente frecuentes en España y países iberoamericanos, donde los espectáculos con estos animales son habituales. Dichas heridas presentan unas características específicas que las diferencian de cualquier otro tipo de heridas. Material y método. Se [...] presenta el caso de un paciente varón de 18 años, remitido al Hospital 12 de Octubre por el SAMUR tras sufrir una cornada en la región cérvicofacial durante los encierros de San Sebastián de los Reyes en el verano de 2005. El paciente presenta una herida inciso-contusa y anfractuosa desde la región supraclavicular izquierda hasta la comisura labial ipsilateral, con fractura mandibular conminuta a nivel de ángulo izquierdo y cuerpo derecho, fractura dentoalveolar de piezas 1.3 a 2.3, y laceración severa de la musculatura lingual y suelo de boca. Discusión. La mayor parte de los politraumatizados por asta de toro son varones, con una edad media de 30. Las victimas suelen ser participantes espontáneos, aficionados a los eventos taurinos y no toreros profesionales. Si bien las heridas por asta de toro pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, la localización más frecuente en todas las series revisadas es el miembro inferior. La región cérvicofacial es una de las menos afectadas en todas las series. Todos los autores coinciden en la baja incidencia de heridas pese a la gran cantidad de aficionados y curiosos atraídos y por esta modalidad de festejos taurinos. Por todas las características particulares del mecanismo de lesión, el tratamiento debe ser urgente y debe realizarse un traslado lo más rápidamente posible a un hospital. Todos los autores están de acuerdo en que inicialmente el paciente con una lesión por asta de toro debe ser considerado un paciente politraumatizado y tratado como tal. Conclusión. Las heridas faciales por asta de toro son una entidad propia que no tienen equivalente con las distintas etiologías traumáticas de la región craneofacial y cuyas características deben ser conocidas. Aunque son lesiones graves por el peligro de obstrucción de la vía aérea o de shock hemorrágico, su pronóstico es favorable. El éxito en el manejo y tratamiento de los pacientes con este tipo de heridas se fundamenta en una rápida identificación de las lesiones, con el fin de realizar una terapéutica quirúrgica correcta en el menor tiempo posible desde que se produce el accidente. Abstract in english Introduction. Injuries produced by bull goring are relatively common in Spain and South American countries, where bullfights are scheduled regularly. These wounds have specific characteristics that differentiate them from any other type of wounds. Material and methods. In the summer of 2005, an 18-y [...] ear-old male patient was brought to the Hospital 12 de Octubre by emergency services after being gored in the cervicofacial region during the running of the bulls in San Sebastián de los Reyes. The patient had an anfractuous, penetrating and blunt wound extending from the left supraclavicular region to the left lip commissure, comminuted fracture of the left mandibular angle and right mandibular body, dentoalveolar fractures of pieces 1.3 to 2.3, and severe laceration of the lingual musculature and mouth floor. Discussion. Most patients who suffer multiple injuries as a result of bull goring are men, with a mean age of 30 years. Victims usually are spontaneous participants, bullfighting fans rather than professional bullfighters. The wounds produced by the horns of the bull may be located anywhere in the body, but the most frequent location in all the series reviewed was the lower limb. The cervicofacial region is one of less frequently affected regions in all the series. All authors agree that these injuries have a low incidence despite the huge number of bullfight fans and curious spectators who are attracted by bullfight events. Emergency treatment is required because of the particular characteristics of th

J.L., Crespo Escudero; J., Arenaz Búa; R., Luaces Rey; Á., García-Rozado; J., Rey Biel; J.L., López-Cedrún; J.J., Montalvo Moreno.

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Contexto social, biológico, psicológico, económico y cultural en personas con heridas en miembros inferiores / Social, biological, psychological, economic and cultural contexts of people with wounded legs  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La presente investigación caracteriza los contextos cultural, económico, social, biológico y psicológico de las personas usuarias del programa Clínica de Heridas dirigido por un grupo de profesoras del área de Fundamentación en enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Co [...] lombia. Se sabe que el cuidado de personas con heridas exige el conocimiento de la severidad de las mismas, especialmente las heridas vasculares que son crónicas y de lenta cicatrización. Las condiciones que retardan su recuperación conllevan alto riesgo de complicaciones, así como el estado nutricional, la accesibilidad a asistencia médica y la motivación para la recuperación. La pobre cicatrización y las lesiones derivadas de los procesos lentos de recuperación de la integridad de la piel en las heridas de origen vascular son un grave problema de salud porque exponen al individuo a infecciones que pueden volverse graves o incluso llevar a la muerte, además porque originan una importante alteración de la autoestima, que puede causar en algunas personas aislamiento y sentimientos de minusvalía. En el proceso de recuperación hay que tener en cuenta aspectos como la nutrición, edad, enfermedades asociadas, estadio de la herida, aspectos psicológicos y apoyo social con que cuenta la persona. Una vez definida la multicausalidad en las personas con heridas de origen vascular, se realiza esta investigación que pretende aportar, desde los diferentes contextos de estudio, las bases teóricas y prácticas que orienten en forma asertiva al profesional de enfermería y al resto del grupo interdisciplinario para elaborar planes de cuidado más integrales que trasciendan lo biológico, a fin de mejorar el estado de salud en la población vulnerable. Abstract in english This research characterizes the cultural, economic, social, biological and psychological context of users of the Injury Treatment Center program led by a group of lecturers of the area of Groundwork in Nursing of the Nursery Faculty of Colombia's National University. It is well known that the care o [...] f injured people demands the knowledge of the severity thereof, especially vascular injuries that are chronic and heal slowly. The conditions delaying the recovery from these injuries imply a high level of complication, as well as the individual's nutritional state, access to medical assistance and motivation to recover. The poor healing and injuries derived from slow recovery processes of the skin integrity in injuries of vascular origin are a serious health problem because they expose the individual to infections that may become severe and even fatal, also because they cause an important alteration of the self-esteem, which in turn can cause, in some people, isolation and disability feelings. In the process of recovery, one should take into account aspects such as nutrition, age, associated diseases, and the condition of the injury, physiological aspects and the social support provided to the person. Once the multiple causality is defined in the individuals with injuries of vascular origin, this research will be carried out, whose intention is to provide, from the different contexts of the study, the theoretical and practical bases that may orientate, in an assertive manner, the nursing professional and the rest of the interdisciplinary group for them to be able to prepare more integral care plans that go beyond the biological aspect in order to improve the health conditions among vulnerable population.

RENATA VIRGINIA, GONZÁLEZ CONSUEGRA; ANA MARITZA, GÓMEZ OCHOA.

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Uso del gel LAT para suturar heridas en niños / Use of LAT gel to suture wounds in children  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: las laceraciones traumáticas que precisan puntos de sutura son uno de los motivos de consulta urgente más frecuentes en pediatría. Conseguir la mejor anestesia de la zona causando el mínimo dolor posible es el paso previo y fundamental para una correcta reparación de la lesión en óptim [...] as condiciones. El objetivo de este trabajo es comprobar la eficacia del gel anestésico LAT (lidocaína, 1,5%; adrenalina, 0,1%; y tetracaína, 1%) para suturar las heridas no complicadas en pacientes pediátricos. Material y métodos: fueron incluidos los pacientes pediátricos que acudieron a nuestro centro de salud con heridas para suturar desde julio de 2007 hasta diciembre del año siguiente. El dolor sentido se midió mediante la escala visual analógica (EVA) en los niños que podían expresarse verbalmente, y a través de la Face Pain Scale (FPS) en los más pequeños. Resultados: se incluyó un total de 106 pacientes. La media de edad fue de 5,94 años, y la medida del dolor fue de 1,34 en el grupo valorado mediante EVA y de 1,67 en el de la FPS. La eficacia fue significativamente mayor cuando las heridas se situaban en la cara o el cuero cabelludo con respecto a las extremidades. No hubo complicaciones importantes (el seguimiento se llevó a cabo mediante una llamada telefónica) y los pacientes y sus familias quedaron satisfechos. Conclusiones: la aplicación de gel LAT resulta útil para suturar heridas no complicadas en niños sin ocasionar dolor, especialmente cuando éstas se localizan en la cara y el cuero cabelludo. Abstract in english Introduction: traumatic lacerations requiring suturing stitches are one of the most frequent reasons of emergencies in paediatrics. Achieving the best anesthesia of the area in order to cause the minimum pain possible is the previous and basic step to a successful repair of the injury under ideal co [...] nditions. The aim of this work is to check the LAT anesthetic gel efficacy (lidocaine, 1.5%; adrenalin, 0.1%; tetracaine, 1%) in order to suture no complicated wounds in paediatric patients. Material and methods: paediatric patients coming to our health centre to get their wounds sutured from July 2007 to December 2008 were included. The evaluation of the pain felt was measured by using the Visual Analogue Scale (VAS) in those children who could express themselves verbally and by the Face Pain Scale (FPS) in the younger ones. Results: a total of 106 patients were included. Mean age was 5.94 years, and the measurement of pain 1.34 in the group evaluated by VAS, and 1.67 in the one evaluated by FPS. Effectiveness was significantly higher with wounds located on face or scalp compared to those in the extremities. There were no major complications (monitored by phone call) and patients and their families seemed to be pleased. Conclusions: LAT gel application is useful for suturing no complicated wounds in children without causing pain, especially with wounds located on face and scalp.

T., Valls Durán; E., Díaz Sanisidro; L., Nadal González.

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Uso del gel LAT para suturar heridas en niños / Use of LAT gel to suture wounds in children  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: las laceraciones traumáticas que precisan puntos de sutura son uno de los motivos de consulta urgente más frecuentes en pediatría. Conseguir la mejor anestesia de la zona causando el mínimo dolor posible es el paso previo y fundamental para una correcta reparación de la lesión en óptim [...] as condiciones. El objetivo de este trabajo es comprobar la eficacia del gel anestésico LAT (lidocaína, 1,5%; adrenalina, 0,1%; y tetracaína, 1%) para suturar las heridas no complicadas en pacientes pediátricos. Material y métodos: fueron incluidos los pacientes pediátricos que acudieron a nuestro centro de salud con heridas para suturar desde julio de 2007 hasta diciembre del año siguiente. El dolor sentido se midió mediante la escala visual analógica (EVA) en los niños que podían expresarse verbalmente, y a través de la Face Pain Scale (FPS) en los más pequeños. Resultados: se incluyó un total de 106 pacientes. La media de edad fue de 5,94 años, y la medida del dolor fue de 1,34 en el grupo valorado mediante EVA y de 1,67 en el de la FPS. La eficacia fue significativamente mayor cuando las heridas se situaban en la cara o el cuero cabelludo con respecto a las extremidades. No hubo complicaciones importantes (el seguimiento se llevó a cabo mediante una llamada telefónica) y los pacientes y sus familias quedaron satisfechos. Conclusiones: la aplicación de gel LAT resulta útil para suturar heridas no complicadas en niños sin ocasionar dolor, especialmente cuando éstas se localizan en la cara y el cuero cabelludo. Abstract in english Introduction: traumatic lacerations requiring suturing stitches are one of the most frequent reasons of emergencies in paediatrics. Achieving the best anesthesia of the area in order to cause the minimum pain possible is the previous and basic step to a successful repair of the injury under ideal co [...] nditions. The aim of this work is to check the LAT anesthetic gel efficacy (lidocaine, 1.5%; adrenalin, 0.1%; tetracaine, 1%) in order to suture no complicated wounds in paediatric patients. Material and methods: paediatric patients coming to our health centre to get their wounds sutured from July 2007 to December 2008 were included. The evaluation of the pain felt was measured by using the Visual Analogue Scale (VAS) in those children who could express themselves verbally and by the Face Pain Scale (FPS) in the younger ones. Results: a total of 106 patients were included. Mean age was 5.94 years, and the measurement of pain 1.34 in the group evaluated by VAS, and 1.67 in the one evaluated by FPS. Effectiveness was significantly higher with wounds located on face or scalp compared to those in the extremities. There were no major complications (monitored by phone call) and patients and their families seemed to be pleased. Conclusions: LAT gel application is useful for suturing no complicated wounds in children without causing pain, especially with wounds located on face and scalp.

T., Valls Durán; E., Díaz Sanisidro; L., Nadal González.

2009-12-01

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Biocirugía: utilización de larvas de insectos necrófagos en la curación de heridas. La terapia larval / Biosurgery: using necrophagous larvae for healing wounds. Larval therapy  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La terapia larval es una técnica que permite aplicar las larvas de algunas especies de dípteros sobre heridas crónicas o sobre focos de infección localizados, con la finalidad de restaurar el tejido afectado. La velocidad y la eficacia del tratamiento, sumadas a la casi nula pérdida de tejido sano d [...] urante el proceso de reparación tisular, han hecho de la terapia larval o biocirugía una alternativa viable para la curación de heridas asociadas con entidades como pie diabético, úlceras venosas, úlceras crónicas de la piel y quemaduras, así como de ciertos tipos de tumores benignos, abscesos y osteomielitis. Aunque la medicina moderna ha sido, en muchos casos, reticente a la aplicación de terapias de esta índole, eventos como la resistencia a los antibióticos y las alteraciones en el proceso de cicatrización en las heridas crónicas han permitido modificar la posición inicial de muchos médicos al respecto. Abstract in english Larval therapy is a technique that allows the use of larva of some diptera species on chronic wounds or localized infected focuses, in order to promote the affected tissue restoration. The treatment velocity and efficacy, with almost no healthy tissue loses during the process, have made larval thera [...] py (sometimes called biosurgery) a viable alternative for healing wounds associated with entities as diabetic foot, venous ulcers, cutaneous chronic ulcers and burns, and some benign tumors, abscesses and osteomyelitis. Although modern medicine has been, in many cases, reticent on the application of this kind of therapies, events as antibiotic resistance and alterations in cicatrization process in chronic wounds, have modified the respective initial point of view of many doctors.

Magda Carolina, Sánchez; Lilián, Chuaire; Raúl, Narváez; Nidya Alexandra, Segura.

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Biocirugía: utilización de larvas de insectos necrófagos en la curación de heridas. La terapia larval / Biosurgery: using necrophagous larvae for healing wounds. Larval therapy  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La terapia larval es una técnica que permite aplicar las larvas de algunas especies de dípteros sobre heridas crónicas o sobre focos de infección localizados, con la finalidad de restaurar el tejido afectado. La velocidad y la eficacia del tratamiento, sumadas a la casi nula pérdida de tejido sano d [...] urante el proceso de reparación tisular, han hecho de la terapia larval o biocirugía una alternativa viable para la curación de heridas asociadas con entidades como pie diabético, úlceras venosas, úlceras crónicas de la piel y quemaduras, así como de ciertos tipos de tumores benignos, abscesos y osteomielitis. Aunque la medicina moderna ha sido, en muchos casos, reticente a la aplicación de terapias de esta índole, eventos como la resistencia a los antibióticos y las alteraciones en el proceso de cicatrización en las heridas crónicas han permitido modificar la posición inicial de muchos médicos al respecto. Abstract in english Larval therapy is a technique that allows the use of larva of some diptera species on chronic wounds or localized infected focuses, in order to promote the affected tissue restoration. The treatment velocity and efficacy, with almost no healthy tissue loses during the process, have made larval thera [...] py (sometimes called biosurgery) a viable alternative for healing wounds associated with entities as diabetic foot, venous ulcers, cutaneous chronic ulcers and burns, and some benign tumors, abscesses and osteomyelitis. Although modern medicine has been, in many cases, reticent on the application of this kind of therapies, events as antibiotic resistance and alterations in cicatrization process in chronic wounds, have modified the respective initial point of view of many doctors.

Magda Carolina, Sánchez; Lilián, Chuaire; Raúl, Narváez; Nidya Alexandra, Segura.

2004-06-01

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Calidad de vida de persona con heridas complejas en Cartagena, Colombia / The quality of life for people suffering from complex wounds in Cartagena, Colombia  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo Estimar la Calidad de Vida Relacionada con Salud-CVRS- de personas con heridas complejas que reciben cuidados en una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural en Cartagena, durante mayo-junio de 2010. Materiales y métodos Estudio cuantitativo, descriptivo, cuya población y mue [...] stra fueron 93 personas adultas que reciben cuidados en el programa de heridas complejas de una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural de la ciudad de Cartagena. Se aplicó un cuestionario sobre características socio demográfico, una guía de observación sobre las características de las heridas y el "Índice Multicultural de Calidad de Vida". Para el análisis estadístico se empleó el software SPSS 12. Resultados El promedio de edad fue de 59,3 años; predominó género femenino, 61,3 %; estado civil casado, 43,0 %; ocupación hogar, 38,7 %; escolaridad primaria, 38,7 %; y estratos socio-económicos 2 y 3, 68,8 %. El 93,5 % de los participantes tienen afiliación a la seguridad social en salud. Las heridas complejas se caracterizaron por presentar mayor porcentaje en la fase proliferativa de la cicatrización, 80,6 %; medir de seis a diez centímetros, 63,4 %; no reportar infecciones, 85 %; no presentar amputación, 90,3 %; ni dolor relacionado con la herida, 52,7 % y presentar limitación física relacionada con la herida, 66,7 %. Conclusiones Las personas perciben su CVRS como mala, resaltando con baja puntuación las dimensiones de plenitud personal, funcionamiento ocupacional y bienestar físico y psicológico. Abstract in english Objective Estimating the health-related quality of life (HRQOL) of people suffering complex wounds who were receiving care in an extramural health service provider institution in Cartagena during May-June 2010. Materials and methods This was a quantitative, descriptive study where the population/sam [...] ple consisted of 93 adults receiving care in an extramural health service provider institution's complex wounds program in the city of Cartagena. A questionnaire regarding socio-demographic characteristics, an observational guide on the characteristics of injuries and the Multicultural Quality of Life Index were used. SPSS 12.0 software was used for the statistical analysis. Results Mean age was 59.3 years, females predominated (61.3 %), 43.0 % were married, 38.7 % were housewives, 38.7 % had finished primary education, 68.8 % came from socioeconomic levels 2 and 3 and 93.5 % of the participants had health social security affiliation. Complex wounds were characterised by a greater percentage being in the proliferative phase of healing (80.6 %), measuring six to ten inches (63.4 %) no infection being reported (85%), no amputation (90.3 %) or wound-related pain (52.7 %) and presenting physical limitations related to the wound (66.7 %). Conclusions People perceived their HRQOL as poor, their low scores highlighting low personal fulfillment, occupational functioning and physical and psychological wellbeing.

Estela, Melguizo-Herrera; Adriano A., Díaz-Gómez; Martha, Osorio-Lambis.

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Calidad de vida de persona con heridas complejas en Cartagena, Colombia / The quality of life for people suffering from complex wounds in Cartagena, Colombia  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo Estimar la Calidad de Vida Relacionada con Salud-CVRS- de personas con heridas complejas que reciben cuidados en una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural en Cartagena, durante mayo-junio de 2010. Materiales y métodos Estudio cuantitativo, descriptivo, cuya población y mue [...] stra fueron 93 personas adultas que reciben cuidados en el programa de heridas complejas de una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural de la ciudad de Cartagena. Se aplicó un cuestionario sobre características socio demográfico, una guía de observación sobre las características de las heridas y el "Índice Multicultural de Calidad de Vida". Para el análisis estadístico se empleó el software SPSS 12. Resultados El promedio de edad fue de 59,3 años; predominó género femenino, 61,3 %; estado civil casado, 43,0 %; ocupación hogar, 38,7 %; escolaridad primaria, 38,7 %; y estratos socio-económicos 2 y 3, 68,8 %. El 93,5 % de los participantes tienen afiliación a la seguridad social en salud. Las heridas complejas se caracterizaron por presentar mayor porcentaje en la fase proliferativa de la cicatrización, 80,6 %; medir de seis a diez centímetros, 63,4 %; no reportar infecciones, 85 %; no presentar amputación, 90,3 %; ni dolor relacionado con la herida, 52,7 % y presentar limitación física relacionada con la herida, 66,7 %. Conclusiones Las personas perciben su CVRS como mala, resaltando con baja puntuación las dimensiones de plenitud personal, funcionamiento ocupacional y bienestar físico y psicológico. Abstract in english Objective Estimating the health-related quality of life (HRQOL) of people suffering complex wounds who were receiving care in an extramural health service provider institution in Cartagena during May-June 2010. Materials and methods This was a quantitative, descriptive study where the population/sam [...] ple consisted of 93 adults receiving care in an extramural health service provider institution's complex wounds program in the city of Cartagena. A questionnaire regarding socio-demographic characteristics, an observational guide on the characteristics of injuries and the Multicultural Quality of Life Index were used. SPSS 12.0 software was used for the statistical analysis. Results Mean age was 59.3 years, females predominated (61.3 %), 43.0 % were married, 38.7 % were housewives, 38.7 % had finished primary education, 68.8 % came from socioeconomic levels 2 and 3 and 93.5 % of the participants had health social security affiliation. Complex wounds were characterised by a greater percentage being in the proliferative phase of healing (80.6 %), measuring six to ten inches (63.4 %) no infection being reported (85%), no amputation (90.3 %) or wound-related pain (52.7 %) and presenting physical limitations related to the wound (66.7 %). Conclusions People perceived their HRQOL as poor, their low scores highlighting low personal fulfillment, occupational functioning and physical and psychological wellbeing.

Estela, Melguizo-Herrera; Adriano A., Díaz-Gómez; Martha, Osorio-Lambis.

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Manejo quirúrgico urgente de heridas faciales por mordedura humana Urgent surgical management of facial human bite wounds  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las heridas por mordedura pueden generar algunas dificultades quirúrgicas en su manejo inicial debido a su especial predisposición a las complicaciones sépticas y la importante destrucción tisular frecuentemente asociada. Sin embargo, es importante su reparación inmediata, especialmente en el caso de amputaciones y colgajos por avulsión. Las mordeduras humanas se hallan envueltas además en consideraciones psicológicas que incrementan la dificultad del tratamiento debido a las espectativas estéticas de los pacientes que las sufren. Este trabajo analiza 7 casos de mordedura facial humana desde los puntos de vista epidemiológico y clínico. Presentamos y discutimos el uso de los tejidos amputados como fuente de injertos de piel, injertos condrales y el papel de los colgajos locales en dos tiempos en la cirugía de urgencia de estas lesiones.Bite wounds can create several surgical difficulties in their initial management due to the special facility for infectious complications and the frequent association with extensive tissue damage. However, the immediate repair its desirable, mainly in amputations and flap avulsions. The human bite wounds are also involved by psychological considerations that increase the difficulty of the treatment due to patient´s aesthetic expectations. This article analyzes 7 cases of facial human bites under the epidemiological and clinical points of view. The use of the amputated tissues to obtain skin grafts, condral grafts, and the role of local two stage flaps in the emergency surgery of these wounds are exposed and discussed.

A. Fernández García

2011-09-01

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Manejo quirúrgico urgente de heridas faciales por mordedura humana / Urgent surgical management of facial human bite wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas por mordedura pueden generar algunas dificultades quirúrgicas en su manejo inicial debido a su especial predisposición a las complicaciones sépticas y la importante destrucción tisular frecuentemente asociada. Sin embargo, es importante su reparación inmediata, especialmente en el caso d [...] e amputaciones y colgajos por avulsión. Las mordeduras humanas se hallan envueltas además en consideraciones psicológicas que incrementan la dificultad del tratamiento debido a las espectativas estéticas de los pacientes que las sufren. Este trabajo analiza 7 casos de mordedura facial humana desde los puntos de vista epidemiológico y clínico. Presentamos y discutimos el uso de los tejidos amputados como fuente de injertos de piel, injertos condrales y el papel de los colgajos locales en dos tiempos en la cirugía de urgencia de estas lesiones. Abstract in english Bite wounds can create several surgical difficulties in their initial management due to the special facility for infectious complications and the frequent association with extensive tissue damage. However, the immediate repair its desirable, mainly in amputations and flap avulsions. The human bite w [...] ounds are also involved by psychological considerations that increase the difficulty of the treatment due to patient´s aesthetic expectations. This article analyzes 7 cases of facial human bites under the epidemiological and clinical points of view. The use of the amputated tissues to obtain skin grafts, condral grafts, and the role of local two stage flaps in the emergency surgery of these wounds are exposed and discussed.

A., Fernández García.

2011-09-01

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Manejo de Herida Quirúrgica en Infección del Territorio Maxilofacial / Management of Surgical Wound Infection of Maxillofacial Area  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El manejo de infecciones maxilofaciales leves o graves tiene como objetivos generales la protección de la vía aérea, eliminación quirúrgica de la fuente de infección, drenajes quirúrgicos de la lesión, antibioterapia adecuada, control de evolución de la lesión y herida facial hasta la resolución com [...] pleta del proceso infeccioso. El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de una infección del territorio maxilofacial, de difícil manejo local y su respuesta al tratamiento junto a la evolución y manejo de la herida facial resultante. Paciente sexo masculino de 48 años de edad, sin antecedentes mórbidos relevantes se presenta en el servicio de Urgencias del Hospital Base de Valdivia con el diagnóstico de flegmón facial izquierdo. Evoluciona con resistencia al tratamiento convencional y lenta cicatrización de herida quirúrgica posterior al vaciamiento del flegmón abscedado. Se utiliza un hidrogel como coadyudante a la terapia, resultando finalmente en la resolución del cuadro clínico. Se discute evolución del cuadro infeccioso junto a las diferentes terapias coadyuvantes para un proceso infeccioso severo. Abstract in english The general objective in the management of mild or severe maxillofacial infections, is to protect the airway, realize surgical removal of the source of infection, surgical drainageof the lesion and adequate antibiotic therapy, control during onset of the lesion and facial injury until resolution the [...] infectious process is complete. The aim of this paper is to present a case of an infection of maxillofacial area, difficult to manage locally and its response to treatment with development and management of theresulting facial wound. Patient is a 48 year-old male, without significant morbid history and is treated at the emergency department of the Base Hospital of Valdivia with a subsequent diagnosis of left facial phlegmon. During onset patient presented resistance to conventional treatment and wound healing was slow after emptying abscessed phlegmon. A hydrogel is used as an adjunct to therapy, leading finally to the resolution of clinical case. We discuss evolution of infectious event with various intervention therapies for severe infectious process.

A, Valenzuela; A, Raposo; G, Preisler; F, Salinas.

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Manejo de Herida Quirúrgica en Infección del Territorio Maxilofacial / Management of Surgical Wound Infection of Maxillofacial Area  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El manejo de infecciones maxilofaciales leves o graves tiene como objetivos generales la protección de la vía aérea, eliminación quirúrgica de la fuente de infección, drenajes quirúrgicos de la lesión, antibioterapia adecuada, control de evolución de la lesión y herida facial hasta la resolución com [...] pleta del proceso infeccioso. El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de una infección del territorio maxilofacial, de difícil manejo local y su respuesta al tratamiento junto a la evolución y manejo de la herida facial resultante. Paciente sexo masculino de 48 años de edad, sin antecedentes mórbidos relevantes se presenta en el servicio de Urgencias del Hospital Base de Valdivia con el diagnóstico de flegmón facial izquierdo. Evoluciona con resistencia al tratamiento convencional y lenta cicatrización de herida quirúrgica posterior al vaciamiento del flegmón abscedado. Se utiliza un hidrogel como coadyudante a la terapia, resultando finalmente en la resolución del cuadro clínico. Se discute evolución del cuadro infeccioso junto a las diferentes terapias coadyuvantes para un proceso infeccioso severo. Abstract in english The general objective in the management of mild or severe maxillofacial infections, is to protect the airway, realize surgical removal of the source of infection, surgical drainageof the lesion and adequate antibiotic therapy, control during onset of the lesion and facial injury until resolution the [...] infectious process is complete. The aim of this paper is to present a case of an infection of maxillofacial area, difficult to manage locally and its response to treatment with development and management of theresulting facial wound. Patient is a 48 year-old male, without significant morbid history and is treated at the emergency department of the Base Hospital of Valdivia with a subsequent diagnosis of left facial phlegmon. During onset patient presented resistance to conventional treatment and wound healing was slow after emptying abscessed phlegmon. A hydrogel is used as an adjunct to therapy, leading finally to the resolution of clinical case. We discuss evolution of infectious event with various intervention therapies for severe infectious process.

A, Valenzuela; A, Raposo; G, Preisler; F, Salinas.

2013-08-01

 
 
 
 
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A Comparison of the Effect of Chlorhexidine, Tap Water and Normal Saline on Healing Wounds / Comparación del Efecto de Clorhexidina, Agua Corriente y Suero Salino en Curación de Heridas  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish En la actualidad, diversos investigadores han propagado que el uso de antisépticos en heridas en cicatrización debería, ser abandonado. Se ha encontrado que los antisépticos retardan la cicatrización. Soluciones inocuas, tales como, suero salino y agua corriente, están siendo consideradas como mejor [...] es alternativas para efectos antisépticos. La clorhexidina, un antiséptico comúnmente usado, es conocida por ser menos tóxica sobre las células granulares. Basado en lo anterior, comparamos los efectos de la clorhexidina, suero salino y agua corriente en heridas en cicatrización. A tres grupos de ratas Wistar se les infirió heridas de 2 x 2 cm de grosor, en su flanco dorsolateral derecho. La heridas fueron cubiertas (pinceladas) con clorhexidina, solución salina o agua corriente, según el caso. Estas heridas fueronn examinadas cada tres días y las mediciones del área cubierta fueron registradas desde el primero al noveno día. La contracción de la herida al noveno día y el número de días que llevó para cicatrizar se regsitraron en los diversos grupos, analizando los resultados esatadísticamente, usando el test t- student para comparar los valores. La morfología macroscópica también fue observada. Los resultados mostraron un efecto inhibidor de la clorhexidina sobre la cicatrización. La contracción de la herida en el grupo con antiséptico fue menor que en los grupos con suero salino y agua corriente. El promedio de días para cicatrizar, fue mayor en el grupo con antiséptico. Estos resultados fueron estadísticamente significativos al compararlos con los otros dos grupos. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de contracción de la herida y rango de cicatrización en el grupo tratado con suero salino normal y en el con agua corriente. Desde el punto de vista macroscópico, las heridas tratadas con el antiséptico también tuvieron un exudado verdoso sobre su superficie al día noveno con un tejido granular pálido y hubo mayor mortalidad en este grupo Abstract in english Many researchers have advocated in recent times that antiseptic use in healing wounds should be discouraged. Antiseptics have been found to retard healing of wounds. Innocuous solutions like normal saline and tap water are being considered as better alternatives to antiseptics. Chlorhexidine, a comm [...] only used antiseptic, is known to be less toxic on granulation cells. We decided to compare the effect of chlorhexidine, normal saline and tap water on healing wounds. Three groups of wistar rats had 2 by 2cm full thickness wounds made on their right dorsolateral flanks. The wounds were dressed with either chlorhexidine, normal saline or tap water. Wounds were examined at three-day intervals and measurements of area covered were taken on the first day of study and the ninth day. Wound contraction on the ninth day and number of days for healing to take place in the different groups was taken and statistical analysis using student t-test was done to compare the values. Gross morphology of the wounds was also observed. The result showed an inhibitory effect of chlorhexidine on healing wounds. The wound contraction in the antiseptic group was less than the tap water and saline group on day nine. The average number of days for wound healing to be completed in the antiseptic group was more than the other two. These results were statistically significant when compared with the other two groups. There was no statistical difference in the wound contraction values and rate of healing of the saline and tap water dressed wounds. Grossly, all the wounds dressed with antiseptic also had greenish exudates on their surface by day nine with pale looking granulation tissue, and there was greater mortality in this group

Ayodeji A, Salami; Innocent O, Imosemi; Olatunde O, Owoeye.

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A Comparison of the Effect of Chlorhexidine, Tap Water and Normal Saline on Healing Wounds Comparación del Efecto de Clorhexidina, Agua Corriente y Suero Salino en Curación de Heridas  

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Full Text Available Many researchers have advocated in recent times that antiseptic use in healing wounds should be discouraged. Antiseptics have been found to retard healing of wounds. Innocuous solutions like normal saline and tap water are being considered as better alternatives to antiseptics. Chlorhexidine, a commonly used antiseptic, is known to be less toxic on granulation cells. We decided to compare the effect of chlorhexidine, normal saline and tap water on healing wounds. Three groups of wistar rats had 2 by 2cm full thickness wounds made on their right dorsolateral flanks. The wounds were dressed with either chlorhexidine, normal saline or tap water. Wounds were examined at three-day intervals and measurements of area covered were taken on the first day of study and the ninth day. Wound contraction on the ninth day and number of days for healing to take place in the different groups was taken and statistical analysis using student t-test was done to compare the values. Gross morphology of the wounds was also observed. The result showed an inhibitory effect of chlorhexidine on healing wounds. The wound contraction in the antiseptic group was less than the tap water and saline group on day nine. The average number of days for wound healing to be completed in the antiseptic group was more than the other two. These results were statistically significant when compared with the other two groups. There was no statistical difference in the wound contraction values and rate of healing of the saline and tap water dressed wounds. Grossly, all the wounds dressed with antiseptic also had greenish exudates on their surface by day nine with pale looking granulation tissue, and there was greater mortality in this groupEn la actualidad, diversos investigadores han propagado que el uso de antisépticos en heridas en cicatrización debería, ser abandonado. Se ha encontrado que los antisépticos retardan la cicatrización. Soluciones inocuas, tales como, suero salino y agua corriente, están siendo consideradas como mejores alternativas para efectos antisépticos. La clorhexidina, un antiséptico comúnmente usado, es conocida por ser menos tóxica sobre las células granulares. Basado en lo anterior, comparamos los efectos de la clorhexidina, suero salino y agua corriente en heridas en cicatrización. A tres grupos de ratas Wistar se les infirió heridas de 2 x 2 cm de grosor, en su flanco dorsolateral derecho. La heridas fueron cubiertas (pinceladas con clorhexidina, solución salina o agua corriente, según el caso. Estas heridas fueronn examinadas cada tres días y las mediciones del área cubierta fueron registradas desde el primero al noveno día. La contracción de la herida al noveno día y el número de días que llevó para cicatrizar se regsitraron en los diversos grupos, analizando los resultados esatadísticamente, usando el test t- student para comparar los valores. La morfología macroscópica también fue observada. Los resultados mostraron un efecto inhibidor de la clorhexidina sobre la cicatrización. La contracción de la herida en el grupo con antiséptico fue menor que en los grupos con suero salino y agua corriente. El promedio de días para cicatrizar, fue mayor en el grupo con antiséptico. Estos resultados fueron estadísticamente significativos al compararlos con los otros dos grupos. No hubo diferencias estadísticamente significativas en los valores de contracción de la herida y rango de cicatrización en el grupo tratado con suero salino normal y en el con agua corriente. Desde el punto de vista macroscópico, las heridas tratadas con el antiséptico también tuvieron un exudado verdoso sobre su superficie al día noveno con un tejido granular pálido y hubo mayor mortalidad en este grupo

Ayodeji A Salami

2006-12-01

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Remodelación cardiaca en pacientes con infarto de miocardio secundario a herida penetrante de corazón / Cardiac remodeling in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la frecuencia del trauma cardiaco se ha incrementado en los últimos años, se desconoce el mecanismo de remodelación miocárdica en estos pacientes. Objetivos: evaluar la remodelación cardiaca en pacientes con herida penetrante de corazón comparando dos grupos, con y sin infarto de mioca [...] rdio traumático asociado. Metodología: estudio observacional, tipo cohorte y prospectivo. La cohorte expuesta fueron pacientes mayores de 12 años con herida de corazón e infarto traumático y los no expuestos no tuvieron infarto. En el periodo posoperatorio y seis meses después se realizó una evaluación clínica, ecocardiográfica y funcional. Resultados: se incluyeron 31 pacientes de sexo masculino y dos de sexo femenino, con edad promedio de 31 años. Más de 90% de las heridas fueron por arma cortopunzante. La fracción de eyección y la fracción de acortamiento al inicio fueron significativamente menores en los pacientes con infarto traumático. La única variable con diferencia significativa entre los dos grupos fue la fracción de acortamiento (30.18 Vs. 34.72, p Abstract in english The mechanism and magnitude of the cardiac remodelling process in traumatic acute myocardial infarction remain unknown. Objective: to characterize and quantify the process in patients who developed traumatic myocardial infarction secondary to penetrating heart wound, and to compare it with patients [...] without infarction. Methods: a prospective, observational cohort study was carried out in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound. The exposed cohort comprised all patients with traumatic myocardial infarction and the non-exposed cohort comprised the patients without infarction. Results: there were 31 male patients, two female patients, mean age was 31 years. More than 90 percent of the wounds were caused by a sharp, pointed weapon. At the baseline, the ejection fraction and fractional shortening were significantly lower in the patients with infarction (52% vs 70%, p

Juan Manuel, Senior; Clara, Saldarriaga; Claudia María, Navas; Luz Helena, Lugo; Sergio Daniel, Ortiz; Juan Carlos, Parra.

2012-01-01

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Remodelación cardiaca en pacientes con infarto de miocardio secundario a herida penetrante de corazón / Cardiac remodeling in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la frecuencia del trauma cardiaco se ha incrementado en los últimos años, se desconoce el mecanismo de remodelación miocárdica en estos pacientes. Objetivos: evaluar la remodelación cardiaca en pacientes con herida penetrante de corazón comparando dos grupos, con y sin infarto de mioca [...] rdio traumático asociado. Metodología: estudio observacional, tipo cohorte y prospectivo. La cohorte expuesta fueron pacientes mayores de 12 años con herida de corazón e infarto traumático y los no expuestos no tuvieron infarto. En el periodo posoperatorio y seis meses después se realizó una evaluación clínica, ecocardiográfica y funcional. Resultados: se incluyeron 31 pacientes de sexo masculino y dos de sexo femenino, con edad promedio de 31 años. Más de 90% de las heridas fueron por arma cortopunzante. La fracción de eyección y la fracción de acortamiento al inicio fueron significativamente menores en los pacientes con infarto traumático. La única variable con diferencia significativa entre los dos grupos fue la fracción de acortamiento (30.18 Vs. 34.72, p Abstract in english The mechanism and magnitude of the cardiac remodelling process in traumatic acute myocardial infarction remain unknown. Objective: to characterize and quantify the process in patients who developed traumatic myocardial infarction secondary to penetrating heart wound, and to compare it with patients [...] without infarction. Methods: a prospective, observational cohort study was carried out in patients with myocardial infarction secondary to penetrating heart wound. The exposed cohort comprised all patients with traumatic myocardial infarction and the non-exposed cohort comprised the patients without infarction. Results: there were 31 male patients, two female patients, mean age was 31 years. More than 90 percent of the wounds were caused by a sharp, pointed weapon. At the baseline, the ejection fraction and fractional shortening were significantly lower in the patients with infarction (52% vs 70%, p

Juan Manuel, Senior; Clara, Saldarriaga; Claudia María, Navas; Luz Helena, Lugo; Sergio Daniel, Ortiz; Juan Carlos, Parra.

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Actualización bibliográfica sobre el uso de preparaciones ricas en plaquetas en la cicatrización de heridas / Updated review of the use of platelet rich preparations in wound healing  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las plaquetas poseen más de 20 factores de crecimiento en sus gránulos. Su secreción promueve la reparación de heridas. La cicatrización es un intrincado proceso en el cual intervienen no solo los factores plaquetarios proangiogénicos sino también factores antiangiogénicos. La preservación por conge [...] lación de las plaquetas empleada para su preservación, desestabiliza y activa la membrana plaquetaria alterando sus propiedades. En el campo del tratamiento de heridas recalcitrantes en pacientes debilitados o con enfermedades crónicas, el uso de preparaciones plaquetarias en forma de plasma fresco congelado, las preparaciones plaquetarias sonicadas, las preparaciones congeladas y deshidratadas y el uso de fragmentos de dermis alogénica, confiere efectos beneficiosos, logrando mejores tiempos de cierre en las heridas y menor alteración de la morfología de la cicatriz final. En el presente artículo, describiremos los estudios que han demostrado estos efectos, así como las encrucijadas actuales y los estudios que debemos esperar en un futuro no lejano. Abstract in english Platelets store more than 20 growth factors in their granules. Their secretion promotes wound healing and repair. The intricate wound healing process involves not only the angiogenic platelet factors but also de anti-angiogenic ones. The process of platelet preservation, such as freezing, disrupt th [...] e platelet membrane structure and their angiogenic properties causing platelet activation. In the field of wound healing and the management of recalcitrant wounds in debilitated and chronically ill patients, there have been several studies. These studies have focused on the use of the different platelet preparations such as fresh frozen plasma, frozen-dried platelet rich plasma, sonicated platelet rich plasma and the use of alogenic acelular dermis. Platelet preparations posses positive effects on wound healing with little alterations of the final scar tissue. In this article we will describe and discuss the studies that have involved the use of these platelet rich preparations in the filed of wound healing and we will also state the road blocks and the studies that will come in the near future regarding the use of platelets products in the field wound healing.

D.A., Mateo de Acosta Andino; M., Porres Aguilar; D.G., Vázquez Saldaña; Jr. J., Makipour; E., Bedolla.

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Actualización bibliográfica sobre el uso de preparaciones ricas en plaquetas en la cicatrización de heridas Updated review of the use of platelet rich preparations in wound healing  

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Full Text Available Las plaquetas poseen más de 20 factores de crecimiento en sus gránulos. Su secreción promueve la reparación de heridas. La cicatrización es un intrincado proceso en el cual intervienen no solo los factores plaquetarios proangiogénicos sino también factores antiangiogénicos. La preservación por congelación de las plaquetas empleada para su preservación, desestabiliza y activa la membrana plaquetaria alterando sus propiedades. En el campo del tratamiento de heridas recalcitrantes en pacientes debilitados o con enfermedades crónicas, el uso de preparaciones plaquetarias en forma de plasma fresco congelado, las preparaciones plaquetarias sonicadas, las preparaciones congeladas y deshidratadas y el uso de fragmentos de dermis alogénica, confiere efectos beneficiosos, logrando mejores tiempos de cierre en las heridas y menor alteración de la morfología de la cicatriz final. En el presente artículo, describiremos los estudios que han demostrado estos efectos, así como las encrucijadas actuales y los estudios que debemos esperar en un futuro no lejano.Platelets store more than 20 growth factors in their granules. Their secretion promotes wound healing and repair. The intricate wound healing process involves not only the angiogenic platelet factors but also de anti-angiogenic ones. The process of platelet preservation, such as freezing, disrupt the platelet membrane structure and their angiogenic properties causing platelet activation. In the field of wound healing and the management of recalcitrant wounds in debilitated and chronically ill patients, there have been several studies. These studies have focused on the use of the different platelet preparations such as fresh frozen plasma, frozen-dried platelet rich plasma, sonicated platelet rich plasma and the use of alogenic acelular dermis. Platelet preparations posses positive effects on wound healing with little alterations of the final scar tissue. In this article we will describe and discuss the studies that have involved the use of these platelet rich preparations in the filed of wound healing and we will also state the road blocks and the studies that will come in the near future regarding the use of platelets products in the field wound healing.

D.A. Mateo de Acosta Andino

2010-09-01

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Sistema reproducible de presión negativa controlada de bajo costo, para curación de heridas problema / Low cost reproducible controlled negative pressure system for the treatment of problem wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Como cirujanos plásticos nos enfrentamos con el manejo de heridas problema. Está descrito como opción de tratamiento la terapia con presión negativa. Como instrumento técnico se reconoce en la literatura al sistema Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, EE.UU.) como sistema comercialmente [...] disponible. Su costo hace que no sea accesible para los pacientes de nuestra institución. Por esta razón diseñamos un sistema de presión negativa controlada para tratar estas lesiones. El sistema consiste en un manómetro de presión negativa instalado a una válvula bidireccional conectada en un extremo al sistema de presión negativa de pared del hospital y en el otro extremo a un tubo estéril de 1/4 de pulgada, conectado a su vez a un drenaje que se coloca sobre compresas estériles ubicadas sobre el área de la herida a tratar, que se sella con un adhesivo estéril. Tratamos con este sistema 14 pacientes con diversos tipos de heridas problemáticas logrando mejoría clínica de las mismas. Se utilizó también para mejorar la integración de los injertos de piel colocados sobre heridas problema. Abstract in english As plastic surgeons we deal frequently with the management of problem wounds. The literature describes as a therapeutic option the use of negative pressure. As a technical instrument the system called Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, USA) is the commercially available system. The co [...] st of this therapy is not accessible to the patients of our institution. Therefore we designed a system of controlled negative pressure for the treatment of these wounds. The system is made of a negative pressure manometer installed to a two way valve, connected in one end to the hospital wall negative pressure system and in the other end to a sterile 1/4 inch diameter tube, connected to a drain that is put over sterile towels that are placed over the problem wound area to be treated, and sealed with a sterile adhesive. With this system we treated 14 patients with different types of problem wounds, achieving clinical improvement. We also used this system to improve the survival of skin grafts placed on problem wounds.

A.J., Serrano González-Rubio; J.A., Domínguez Zambrano.

2013-06-01

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Sistema reproducible de presión negativa controlada de bajo costo, para curación de heridas problema / Low cost reproducible controlled negative pressure system for the treatment of problem wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Como cirujanos plásticos nos enfrentamos con el manejo de heridas problema. Está descrito como opción de tratamiento la terapia con presión negativa. Como instrumento técnico se reconoce en la literatura al sistema Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, EE.UU.) como sistema comercialmente [...] disponible. Su costo hace que no sea accesible para los pacientes de nuestra institución. Por esta razón diseñamos un sistema de presión negativa controlada para tratar estas lesiones. El sistema consiste en un manómetro de presión negativa instalado a una válvula bidireccional conectada en un extremo al sistema de presión negativa de pared del hospital y en el otro extremo a un tubo estéril de 1/4 de pulgada, conectado a su vez a un drenaje que se coloca sobre compresas estériles ubicadas sobre el área de la herida a tratar, que se sella con un adhesivo estéril. Tratamos con este sistema 14 pacientes con diversos tipos de heridas problemáticas logrando mejoría clínica de las mismas. Se utilizó también para mejorar la integración de los injertos de piel colocados sobre heridas problema. Abstract in english As plastic surgeons we deal frequently with the management of problem wounds. The literature describes as a therapeutic option the use of negative pressure. As a technical instrument the system called Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, USA) is the commercially available system. The co [...] st of this therapy is not accessible to the patients of our institution. Therefore we designed a system of controlled negative pressure for the treatment of these wounds. The system is made of a negative pressure manometer installed to a two way valve, connected in one end to the hospital wall negative pressure system and in the other end to a sterile 1/4 inch diameter tube, connected to a drain that is put over sterile towels that are placed over the problem wound area to be treated, and sealed with a sterile adhesive. With this system we treated 14 patients with different types of problem wounds, achieving clinical improvement. We also used this system to improve the survival of skin grafts placed on problem wounds.

A.J., Serrano González-Rubio; J.A., Domínguez Zambrano.

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Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico / Multiple penetrating brain injuries caused by a nail gun: a case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas penetrantes intracraneales son muy infrecuentes y aún resultan más infrecuentes las causadas por múltiples objetos y de forma intencional. Presentamos el caso de un paciente varón de 45 años que es traído a urgencias tras haberse disparado cuatro clavos a nivel del cráneo y uno a nivel d [...] el tórax con una pistola de clavos. Revisamos la literatura al respecto y describimos cómo fue manejado el caso en nuestro centro con buen resultado funcional. Abstract in english Multiple and self-inflicted penetrating brain injuries (PBI) rare. PBI are rare. We report the case of multiple self-inflicted PBI in a 45 year-old man caused by a nail gun. He was admitted to after shooting four nails into his head and one into his thorax. We review the literature on the topic and [...] describe how this case was successfully managed in our hospital.

I., Zazpe; A., Vázquez; C., Beaumont; A., Bardón; J., Azcona; A., Gallo-Ruiz; E., Portillo.

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Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico / Multiple penetrating brain injuries caused by a nail gun: a case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas penetrantes intracraneales son muy infrecuentes y aún resultan más infrecuentes las causadas por múltiples objetos y de forma intencional. Presentamos el caso de un paciente varón de 45 años que es traído a urgencias tras haberse disparado cuatro clavos a nivel del cráneo y uno a nivel d [...] el tórax con una pistola de clavos. Revisamos la literatura al respecto y describimos cómo fue manejado el caso en nuestro centro con buen resultado funcional. Abstract in english Multiple and self-inflicted penetrating brain injuries (PBI) rare. PBI are rare. We report the case of multiple self-inflicted PBI in a 45 year-old man caused by a nail gun. He was admitted to after shooting four nails into his head and one into his thorax. We review the literature on the topic and [...] describe how this case was successfully managed in our hospital.

I., Zazpe; A., Vázquez; C., Beaumont; A., Bardón; J., Azcona; A., Gallo-Ruiz; E., Portillo.

2006-12-01

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Situación actual sobre el manejo de heridas agudas y crónicas en España: Estudio ATENEA / Actual situation about acute and chronic wounds in Spain: ATENEA study  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas son un problema de salud que afecta a una amplia población de todas las edades y que requieren diferentes intervenciones para asegurar un cuidado óptimo de los pacientes que las presentan. Esta es una encuesta transversal de ámbito nacional dirigida a profesionales de enfermería realizad [...] a durante el periodo septiembre 2011-enero 2012. Los profesionales que respondieron a la encuesta son enfermeros/as que trabajan en hospitales, centros de atención primaria u otros centros asistenciales. La encuesta, con un total de 26 ítems, presenta tres grandes secciones: 1. Datos socio demográficos y filiación; 2. Formación recibida en el cuidado y tratamiento de heridas; 3. Preguntas relacionadas con el manejo en el cuidado de las heridas. En el presente artículo se presentan los resultados para los apartados 1 y 2. Un total de 405 profesionales participaron en la encuesta, de los cuales 340 cumplimentaron el cuestionario de forma completa para su evaluación. En el artículo se citan los diferentes resultados obtenidos para cada uno de los parámetros. En futuros estudios sería interesante desarrollar programas que permitan evaluar la efectividad de los diferentes modos formativos en el medio asistencial. Abstract in english Wounds are a health problem that affects a wide population of all ages and that require different interventions to ensure optimal care of patients who have them. Cross-sectional survey of national scope done by professional nurses, and carried out during the period September 2011-January 2012. Profe [...] ssionals who answered to the survey are nurses who work in hospitals, primary care centers or other centers. The survey, that includes a total of 26 items, presents three main sections: 1. Social demographic data and personal details; 2. Training received regarding wound treatment; 3. Questions related to management in wound care. This article presents the results for paragraphs 1 and 2. A total of 405 professionals participated in the survey, and 340 completed the questionnaire for the evaluation. The different results obtained for each of the parameters are listed in the article. In future studies, it would be interesting to develop programs that enable us to assess the effectiveness of the different training modes in the healthcare environment.

Paz, Beaskoetxea Gómez; Mariano, Bermejo Martínez; Raúl, Capillas Pérez; Silvia, Cerame Pérez; Francisco, García Collado; José Miguel, Gómez Coiduras; Esperanza, Manzanero López; Federico, Palomar Llatas; Mª Jesús, Salvador Morán; Teresa, Segovia Gómez; Alexander, Zubiaur Barrenengoa.

2013-03-01

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Calidad de vida relacionada con heridas crónicas / Quality of life related with chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El presente artículo hace una revisión bibliográfica que se inicia con un recorrido de la evolución del concepto de calidad de vida (CV) y su aplicación en salud, el cual debe su importancia a la forma más amplia en que es concebido el estado de salud personal, al contener implícito el bienestar soc [...] ial, lo que ha generado el desarrollo de medidas que permiten captar la salud en sus dimensiones múltiples y también positivas, como las de salud percibida o de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). La medición de la CVRS ha mostrado su utilidad en la investigación, en la práctica clínica, en la evaluación de los servicios sanitarios y en salud pública, lo que permite -en gran medida- contribuir a mejorar la gestión del cuidado. Con el paso del tiempo y la evolución tecnológica, la esperanza de vida ha ido en aumento, con el consiguiente envejecimiento de la población, siendo frecuente la presencia de enfermedades crónicas y metabólicas que, en muchos casos, traen consigo la presencia de heridas crónicas (HC) de difícil manejo, que afectan negativa y considerablemente la CVRS de la población mayor de 65 años, especialmente femenina. La literatura reciente, es profusa respecto a los diferentes instrumentos para la medición de CVRS, por lo que se hace necesario conocer de qué disponemos para poder hacer uso de las herramientas adecuadas, según la condición de salud de la persona, a fin de aproximarse a las necesidades reales de las personas a nuestro cuidado. La mayoría de las herramientas de medición de CVRS se han desarrollado en Europa y Estados Unidos, lo que exige que para ser utilizadas en poblaciones distintas a las de su origen se cumpla con la adaptación y validación respectiva, a fin de que sus resultados reflejen la percepción real de la población. Abstract in english This review begins with a background on the evolution of quality of life (QOL) concept and its application in health care, which owes its importance, as widely as it is conceived personal health status that contains implicitly wellbeing. So, this paradigm has allowed developing measures (instruments [...] ) to capture the multipledimensions of health, such as perceived health or health related quality of life (HRQOL). The measurement of HRQOL has proven useful in research, in clinical practice, in health services evaluation and in public health, contributing toenhance and improve health care management. With time evolution and technological progress, life expectancy has increased, resulting in an aging population with frequent presence of chronic and metabolic diseases which, in many cases,bring with chronic wounds, very difficult to manage and significantly negatively affecting the HRQOL of aged population, especially women. The recent literature is profuse on several instruments for measuring HRQL, so it's necessary to learn and to use the right tool, in regard to health conditions, in order to approximate to people real needs of care. Most HRQL measurement tools have been developed in Europe and U.S., So, if you would to be used in different population from the original ones it's need adaptation and validation respectively to the new population to reflect the real perception of population.

Renata Virginia, González-Consuegra; José, Verdú.

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Cierre de heridas y fístulas con "sistema de presión negativa tipo Colombia" / Closure of wounds and fistulas by the negative pressure method "Colombian type"  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las fístulas intestinales, sean secundarias a dehiscencias o a escapes de suturas, o secuelas del inadecuado manejo del abdomen abierto, son un problema médico muy difícil de manejar y, en general, requieren diversas medidas, como nuevas intervenciones quirúrgicas para su organización o exteriorizac [...] ión, nutrición, antibióticos y otras. Las infecciones de las heridas quirúrgicas o las heridas que son secuelas del abdomen abierto y que no se pueden cerrar tempranamente, constituyen otras entidades que demandan altos costos y requieren consideraciones especiales para su manejo. En 1993 se ideó un sistema basado en la presión negativa, con buenos resultados para manejar estas entidades. Pero aún así sigue teniendo un alto costo, por lo cual, y utilizando el mismo principio (presión negativa) y con elementos muy simples, entre ellos el estropajo o esponja vegetal de la planta Luffa cylindrical, los autores han ideado un sistema con excelentes resultados para manejar este tipo de pacientes a un muy bajo costo. Abstract in english The management of intestinal fistulas, both those resulting from dehiscense or leakage of anastomoses or those caused by inadequate management of laparostomies (open abdomen), constitute a difficult medical problem and require repeated operations for their exteriorization or organization, nutritiona [...] l support, antibiotics, and other measures. Infection in surgical wounds or in wounds that are sequelae of laparostomies that could not achieve early closure are also entities demanding high costs and special management considerations. Since 1993 we have developed and applied a method of negative pressure assisted closure with good results. But even so, it still implies high costs and therefore, utilizing the negative pressure principle and with very simple and inexpensive elements, among them the vegetal scourer estropajo (vegetal sponge from the plant Luffa cylindrical), the authors have developed an original method that is yielding excellent results in the management of patients with these conditions.

Oswaldo, Alfonso Borráez; Bernardo, Alfonso Borráez.

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Comparison of the Efficacy of Honey and Animal Oil in Accelerating Healing of Full Thickness Wound of mice skin Comparación de la Eficacia de la Miel y Aceite Animal en la Aceleración de Cicatrización de la Herida en Todo el Espesor de la Piel de Ratón  

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Full Text Available There are some medications and procedures that can be used to accelerate the healing of skin wounds. Some studies have demonstrated improvement of burn wound healing with honey treatment. In other hand, based on traditional medicine have improved wound healing with animal oil. This study was done to compare the efficacy of animal oil and honey in accelerating healing of full thickness wound of skin in mice. In this experimental study 36 male NMRI mice were subjected to full-thickness skin wounds under general anesthesia. Animals were randomly allocated to receive either single daily applications of placebo, animal oil and honey (n=12 for each group respectively. On 4th, 7th and 10th days, four mice from each group were sacrificed using an overdose of anesthetic. Macroscopic and Microscopic characteristic of wounds were studied pathologically and histologically. The findings of this study showed that formation of granulation tissue, density and activation of fibroblasts, keratinization in surface of wound and thickness of basement membrane and epidermis in Honey treatment group was more than animal oil group. Honey more than animal oil decreased inflammation, edema and dehiscence of wound in mice. The wound healing rate in honey group was higher than in animal oil group (pExisten algunos medicamentos y procedimientos que pueden ser utilizados para acelerar la cicatrización de las heridas de la piel. Algunos estudios han demostrado una mejora en la curación de heridas de quemaduras con el tratamiento de miel. Por otra parte, sobre la base de la medicina tradicional, se ha mejorado la curación de heridas con aceite animal. Este estudio se realizó para comparar la eficacia del aceite animal y la miel en la aceleración de la cicatrización de la herida en todo el espesor de la piel en ratones. En este estudio experimental 36 ratones NMRI machos fueron sometidos a heridas de piel de espesor total bajo anestesia general. Los animales fueron asignados aleatoriamente para recibir aplicaciones únicas diarias de placebo, aceite animal o miel (n=12 para cada grupo, respectivamente. En los días 4, 7 y 10, cuatro ratones de cada grupo fueron sacrificados mediante una sobredosis de anestesia. Las características macroscópicas y microscópicas de las heridas fueron estudiados patológica e histológicamente. Los resultados de este estudio mostraron que la formación de tejido de granulación, densidad y activación de fibroblastos, queratinización en la superficie de la herida, espesor de la membrana basal y la epidermis en el grupo de tratamiento con miel fue mayor que el grupo con aceite animal. La miel disminuyó más que el aceite animal la inflamación, edema y dehiscencia de la herida en los ratones. La tasa de cicatrización de la herida en el grupo con miel fue más alta que en el grupo de aceite animal (p<0,05. Este estudio demostró que la miel acelera más que el aceite animal la cicatrización de la herida en todo el espesor de la piel en ratones.

Reza Ghaderi

2010-03-01

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Estudio ATHAC 04-05: Estudio observacional sobre el uso de apósitos neutros o impregnados en agente antibacteriano de una innovadora tecnologia patentada: la tecnología lípido coloidal (TLC) para el tratamiento de heridas agudas y/o crónicas / The ATHAC Survey 04-05: Observational study regarding the use of neuter dressings or dressings impregnated in an antibacterian agent using an innovative patented technology: the lipid colloid technology for the treatment of acute and/or chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El estudio ATHAC recoge datos sobre heridas agudas y crónicas que son candidatas a un tratamiento a base de apósitos grasos neutros como la gama URGOTUL. Objetivos: Describir las características de las heridas, describir los tratamiento aplicados a estas heridas y explorar las opinione [...] s de los profesionales de enfermería y los pacientes sobre los tratamientos en términos de aplicabilidad, adaptabilidad y confort para el paciente. Material y métodos: 1.500 pacientes fueron incluidos en el estudio de acuerdo al tipo de herida y a los tratamientos en uso. Se recogieron datos a partir de dos cuestionarios: uno para el paciente y otro para la enfermera responsable de sus cuidados. Las enfermeras recogieron los datos en el primer día de inclusión y los pacientes respondían al cuestionario 1 mes más tarde o antes si la herida había cicatrizado. Las variables recogidas por la enfermera fueron: datos sociodemográficos, etiología de las lesiones, características y localización de las heridas, aspectos y opiniones sobre el tratamiento. A los pacientes se les preguntó por la duración del tratamiento, el estado de la lesión en el momento de contestar y desde su punto de vista, así como su opinión sobre el dolor, satisfacción general y aceptabilidad. Se llevaron a cabo análisis descriptivos uni y bivariados. Para cada paciente, si tenía más de una lesión, se recogieron datos de la lesión de mayor tamaño. Resultados: Finalmente, se estudiaron 1.432 pacientes con una o más lesiones (420 tenían más de una lesión). El 60,4% eran mujeres y la edad media fue de 66 ± 19 años. En el caso de las heridas crónicas (657 lesiones) predominaron las úlceras venosas (47%) y las úlceras por presión (23%). En las heridas agudas (775 lesiones), la mayoría fueron traumáticas (41%) y quemaduras (32,5%). La principal localización en todas las lesiones fueron los miembros inferiores (57,4% en heridas crónicas y 39% en agudas). El 84,4% de los casos indicó presentar algún tipo de dolor previo al comienzo de este estudio. Al finalizar el estudio, un porcentaje menor del 20% indicó presentar algún tipo de dolor. El 72% de las heridas agudas y el 35% de las crónicas, como refieren los pacientes, había cicatrizado al finalizar el estudio (en un tiempo medio de entre 20- 40 días). El 54% de las heridas crónicas evoluciona favorablemente y el 26% de las agudas. Más del 80% de las heridas estudiadas fueron tratadas con la gama URGOTUL. Conclusión: URGOTUL es una buena opción para el tratamiento de este tipo de heridas, especialmente para las heridas agudas, en relación a su carácter atraumático y a su capacidad de cicatrización, así como la buena aceptación y satisfacción de los pacientes. Abstract in english Introduction: The ATHAC survey collected data on acute or chronic wounds that were candidates for a treatment with grassy dressings like URGOTUL. Aims: To describe the wound’s characteristics, to describe treatments applied to these wounds and to Explore Nurses’ and patients’ opinion about the treat [...] ments in terms of applicability, adaptability and patient comfort. Methods: 1,500 patients were included in the study according to wound types and treatments. Data were collected with nurses and patient questionnaires. Nurses collected data the first day of inclusion and patients respond one month after or when wounds healed. Variables collected by nurses were: demographic, aetiology, characteristics and location of the wound, aspects and opinions of the treatment. Patients were asked about duration of treatments, wound state from their point of view and opinions about pain, satisfaction and acceptability. Univariate and bivariate descriptive analysis were conducted. For each patient was selected the biggest wound for data collection. Results: Finally, 1432 patients with one or more lesions were studied (420 had more than one). 60,4% were women and the mean age was 66. Chronic wounds, mainly, were veno

José, Verdú Soriano; Andreu, Nolasco Bonmatí; Fernando, Martínez Cuervo; Justo, Rueda López; J. Javier, Soldevilla Agreda.

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Comparison of the Efficacy of Honey and Animal Oil in Accelerating Healing of Full Thickness Wound of mice skin / Comparación de la Eficacia de la Miel y Aceite Animal en la Aceleración de Cicatrización de la Herida en Todo el Espesor de la Piel de Ratón  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish Existen algunos medicamentos y procedimientos que pueden ser utilizados para acelerar la cicatrización de las heridas de la piel. Algunos estudios han demostrado una mejora en la curación de heridas de quemaduras con el tratamiento de miel. Por otra parte, sobre la base de la medicina tradicional, s [...] e ha mejorado la curación de heridas con aceite animal. Este estudio se realizó para comparar la eficacia del aceite animal y la miel en la aceleración de la cicatrización de la herida en todo el espesor de la piel en ratones. En este estudio experimental 36 ratones NMRI machos fueron sometidos a heridas de piel de espesor total bajo anestesia general. Los animales fueron asignados aleatoriamente para recibir aplicaciones únicas diarias de placebo, aceite animal o miel (n=12 para cada grupo), respectivamente. En los días 4, 7 y 10, cuatro ratones de cada grupo fueron sacrificados mediante una sobredosis de anestesia. Las características macroscópicas y microscópicas de las heridas fueron estudiados patológica e histológicamente. Los resultados de este estudio mostraron que la formación de tejido de granulación, densidad y activación de fibroblastos, queratinización en la superficie de la herida, espesor de la membrana basal y la epidermis en el grupo de tratamiento con miel fue mayor que el grupo con aceite animal. La miel disminuyó más que el aceite animal la inflamación, edema y dehiscencia de la herida en los ratones. La tasa de cicatrización de la herida en el grupo con miel fue más alta que en el grupo de aceite animal (p Abstract in english There are some medications and procedures that can be used to accelerate the healing of skin wounds. Some studies have demonstrated improvement of burn wound healing with honey treatment. In other hand, based on traditional medicine have improved wound healing with animal oil. This study was done to [...] compare the efficacy of animal oil and honey in accelerating healing of full thickness wound of skin in mice. In this experimental study 36 male NMRI mice were subjected to full-thickness skin wounds under general anesthesia. Animals were randomly allocated to receive either single daily applications of placebo, animal oil and honey (n=12 for each group) respectively. On 4th, 7th and 10th days, four mice from each group were sacrificed using an overdose of anesthetic. Macroscopic and Microscopic characteristic of wounds were studied pathologically and histologically. The findings of this study showed that formation of granulation tissue, density and activation of fibroblasts, keratinization in surface of wound and thickness of basement membrane and epidermis in Honey treatment group was more than animal oil group. Honey more than animal oil decreased inflammation, edema and dehiscence of wound in mice. The wound healing rate in honey group was higher than in animal oil group (p

Reza, Ghaderi; Mohammad, Afshar; Hadi, Akhbarie; Mohammad Jafar, Golalipour.

2010-03-01

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Memoria histórica: Relato desde las víctimas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La salud mental de las sociedades, donde se ha dado, permitido y amparado la violencia, pasa por la recuperación de la memoria histórica. Los intentos de todas aquellas personas o instituciones que no desean que las desapariciones, las masacres y las torturas queden relegadas al olvido, lejos de caldear ánimos y reabrir heridas ya cicatrizadas, vienen a cerrar esas heridas, que han permanecido abiertas, y a reforzar la cohesión y el orden social. El recordar, es decir, la acción de hacer memoria, y las narraciones que de ella se desprenden no son una simple discusión verbal que intenta reconciliar versiones distintas de eventos acaecidos en el pasado, es la acción que empodera a las mayorías populares, a las víctimas y a sus familiares, de decir y decirse justicia y que va moldeando un conjunto de actitudes prácticas, cognitivas y afectivas, que posibilitan una verdadera reconciliación social. La recuperación de la memoria histórica es, por lo menos para el caso de El Salvador, indispensable para construir una historia que responda a las experiencias y vivencias de las mayorías, que no sea elitista ni, en definitiva, ignorante ni enajenante

Mauricio Gaborit

2006-01-01

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Terapia de presión negativa: una nueva modalidad terapéutica en el manejo de heridas complejas, experiencia clínica con 87 casos y revisión de la literatura Vacuum assisted closure: a novel therapeutic modality for the management of complex wounds. Clinical experience with 87 cases and literature review  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las heridas crónicas o agudas de difícil cicatrización son un reto para los profesionales de la salud y un problema de salud pública dados los altos costos y la morbilidad que generan. La terapia de presión negativa es un método avanzado de cuidado de heridas, que utiliza presión negativa para el cierre de múltiples lesiones en diferentes zonas del cuerpo. La presión negativa favorece el cierre de las heridas por diferentes mecanismos, entre ellos la remoción de líquido intersticial, estimulación de la angiogénesis y mitosis, y disminución de la carga bacteriana. El sistema utiliza presión subatmosférica, entre -50 y -200 mm Hg, generados por una bomba eléctrica con un microcomputador y un sistema de esponjas de características especiales. Nuestro objetivo fue evaluar el sistema de presión negativa en heridas de difícil manejo y de diferentes características, en un periodo de un año comprendido (junio de 2005 y junio de 2006, durante el cual se manejaron 87 pacientes con heridas de diferente etiología, luego de obtener consentimiento informado para su utilización. Los hallazgos más importantes del estudio fueron el cierre rápido y óptimo de diferentes heridas crónicas con el sistema de presión negativa, disminución de costos directos e indirectos, disminución del tiempo de enfermería y de atención médica, disminución el tiempo de hospitalización y mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.Complex wounds, acute or chronic, represent a serious challenge to the health professionals and constitute a public health problem causing high morbility and elevated costs. Vacuum assisted closure is an advanced method for the care of complex wounds, that utilizes negative pressure for the healing of a variety of lesions at different anatomical sites. Negative pressure favors wound closure through different mechanisms including the removal interstitial fluid, angiogenesis and mitosis, and decrease of the bacterial load. This system creates subathmospheric pressure, -50 to -200 mm Hg, by means of an electrical pump, a microcomputer, and a system of dressings of special characteristics. Our purpose was to evaluate the negative pressure system in wounds of difficult management and of different characteristics during the period June 2005 to June 2206, during which we managed 87 patients with wounds of varied etiology, under informed consent. The main findings were the rapid and optimal closure of different chronic wounds, diminution of direct and indirect costs, reduction of nursing and medical care times, shorter hospital stays, and much improvement in the patients' quality of life.

César Eduardo Jiménez Jiménez

2007-12-01

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Terapia de presión negativa: una nueva modalidad terapéutica en el manejo de heridas complejas, experiencia clínica con 87 casos y revisión de la literatura / Vacuum assisted closure: a novel therapeutic modality for the management of complex wounds. Clinical experience with 87 cases and literature review  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas crónicas o agudas de difícil cicatrización son un reto para los profesionales de la salud y un problema de salud pública dados los altos costos y la morbilidad que generan. La terapia de presión negativa es un método avanzado de cuidado de heridas, que utiliza presión negativa para el ci [...] erre de múltiples lesiones en diferentes zonas del cuerpo. La presión negativa favorece el cierre de las heridas por diferentes mecanismos, entre ellos la remoción de líquido intersticial, estimulación de la angiogénesis y mitosis, y disminución de la carga bacteriana. El sistema utiliza presión subatmosférica, entre -50 y -200 mm Hg, generados por una bomba eléctrica con un microcomputador y un sistema de esponjas de características especiales. Nuestro objetivo fue evaluar el sistema de presión negativa en heridas de difícil manejo y de diferentes características, en un periodo de un año comprendido (junio de 2005 y junio de 2006), durante el cual se manejaron 87 pacientes con heridas de diferente etiología, luego de obtener consentimiento informado para su utilización. Los hallazgos más importantes del estudio fueron el cierre rápido y óptimo de diferentes heridas crónicas con el sistema de presión negativa, disminución de costos directos e indirectos, disminución del tiempo de enfermería y de atención médica, disminución el tiempo de hospitalización y mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes. Abstract in english Complex wounds, acute or chronic, represent a serious challenge to the health professionals and constitute a public health problem causing high morbility and elevated costs. Vacuum assisted closure is an advanced method for the care of complex wounds, that utilizes negative pressure for the healing [...] of a variety of lesions at different anatomical sites. Negative pressure favors wound closure through different mechanisms including the removal interstitial fluid, angiogenesis and mitosis, and decrease of the bacterial load. This system creates subathmospheric pressure, -50 to -200 mm Hg, by means of an electrical pump, a microcomputer, and a system of dressings of special characteristics. Our purpose was to evaluate the negative pressure system in wounds of difficult management and of different characteristics during the period June 2005 to June 2206, during which we managed 87 patients with wounds of varied etiology, under informed consent. The main findings were the rapid and optimal closure of different chronic wounds, diminution of direct and indirect costs, reduction of nursing and medical care times, shorter hospital stays, and much improvement in the patients' quality of life.

César Eduardo, Jiménez Jiménez.

2007-12-01

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Terapia de presión negativa: una nueva modalidad terapéutica en el manejo de heridas complejas, experiencia clínica con 87 casos y revisión de la literatura / Vacuum assisted closure: a novel therapeutic modality for the management of complex wounds. Clinical experience with 87 cases and literature review  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas crónicas o agudas de difícil cicatrización son un reto para los profesionales de la salud y un problema de salud pública dados los altos costos y la morbilidad que generan. La terapia de presión negativa es un método avanzado de cuidado de heridas, que utiliza presión negativa para el ci [...] erre de múltiples lesiones en diferentes zonas del cuerpo. La presión negativa favorece el cierre de las heridas por diferentes mecanismos, entre ellos la remoción de líquido intersticial, estimulación de la angiogénesis y mitosis, y disminución de la carga bacteriana. El sistema utiliza presión subatmosférica, entre -50 y -200 mm Hg, generados por una bomba eléctrica con un microcomputador y un sistema de esponjas de características especiales. Nuestro objetivo fue evaluar el sistema de presión negativa en heridas de difícil manejo y de diferentes características, en un periodo de un año comprendido (junio de 2005 y junio de 2006), durante el cual se manejaron 87 pacientes con heridas de diferente etiología, luego de obtener consentimiento informado para su utilización. Los hallazgos más importantes del estudio fueron el cierre rápido y óptimo de diferentes heridas crónicas con el sistema de presión negativa, disminución de costos directos e indirectos, disminución del tiempo de enfermería y de atención médica, disminución el tiempo de hospitalización y mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes. Abstract in english Complex wounds, acute or chronic, represent a serious challenge to the health professionals and constitute a public health problem causing high morbility and elevated costs. Vacuum assisted closure is an advanced method for the care of complex wounds, that utilizes negative pressure for the healing [...] of a variety of lesions at different anatomical sites. Negative pressure favors wound closure through different mechanisms including the removal interstitial fluid, angiogenesis and mitosis, and decrease of the bacterial load. This system creates subathmospheric pressure, -50 to -200 mm Hg, by means of an electrical pump, a microcomputer, and a system of dressings of special characteristics. Our purpose was to evaluate the negative pressure system in wounds of difficult management and of different characteristics during the period June 2005 to June 2206, during which we managed 87 patients with wounds of varied etiology, under informed consent. The main findings were the rapid and optimal closure of different chronic wounds, diminution of direct and indirect costs, reduction of nursing and medical care times, shorter hospital stays, and much improvement in the patients' quality of life.

César Eduardo, Jiménez Jiménez.

 
 
 
 
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Efectividad de los apósitos de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas / Effectiveness of silver dressings in preventing surgical site infection in contaminated wounds  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in portuguese Introduction: Silver gauzes are designed to treat infected wounds, but there is controversial evidence about their effectiveness in preventing surgical site infections in contaminated wounds. Objective: To evaluate the effect of silver gauzes in patients undergoing surgery with contaminated wounds a [...] t a university-based tertiary referral center. Methods: This was a prospective, controlled trial comparing a silver gauze dressing with saline gauze dressings in patients undergoing abdominal surgeries with contaminated wounds. Patients were randomly assigned to receive either a silver gauze (SG) dressing or saline gauze dressings (SD). The primary end point was surgical site infection occurring within 30 days of surgery. Results: 65 patients were enrolled in the review. The incidence of surgical site infection was 14% (9/65). No differences were observed among groups (15.2% vs. 12.5%, p = 0.75). Multivariate analysis revealed no relationship between the type of dressing and surgical site infection. Conclusion: Silver gauzes are safe and effective in preventing surgical site infections in surgeries with contaminated wounds. Further trials are required to find out if they have advantages over standard dressings. Abstract in spanish Introducción: existe controversia sobre la eficacia de los apósitos impregnados de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas. Objetivo: evaluar el efecto de los apósitos con plata en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas en un hospital de III niv [...] el. Métodos: estudio prospectivo, controlado, que comparó los apósitos con plata con las gasas en solución salina en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas. Las heridas recibieron uno de dos tipos de tratamiento tópico: gasas en solución salina (GS) o apósitos con plata (GP). El efecto final para medir fue la aparición de infección del sitio operatorio (ISO) en los 30 días siguientes a la intervención quirúrgica. Resultados: se analizaron 65 pacientes. La incidencia de ISO fue del 14% (9/65) sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (15,2% frente a 12,5%, p = 0,75). El análisis de regresión multivariado no mostró relación entre el tipo de apósito y la aparición de infección. Conclusión: los apósitos impregnados de plata son seguros y efectivos para la disminución de la ISO. Se requieren estudios adicionales para saber si su efecto es superior al de los apósitos tradicionales.

Rodolfo Adrián, Cabrales; Rafael Bernal, Cobo; Yina Daniela, Benítez Patiño; María Fernanda, Osorio Quintero; José William, Martínez; Marta Lía, Castrillón Upegui.

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Efectividad de los apósitos de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas / Effectiveness of silver dressings in preventing surgical site infection in contaminated wounds  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in portuguese Introduction: Silver gauzes are designed to treat infected wounds, but there is controversial evidence about their effectiveness in preventing surgical site infections in contaminated wounds. Objective: To evaluate the effect of silver gauzes in patients undergoing surgery with contaminated wounds a [...] t a university-based tertiary referral center. Methods: This was a prospective, controlled trial comparing a silver gauze dressing with saline gauze dressings in patients undergoing abdominal surgeries with contaminated wounds. Patients were randomly assigned to receive either a silver gauze (SG) dressing or saline gauze dressings (SD). The primary end point was surgical site infection occurring within 30 days of surgery. Results: 65 patients were enrolled in the review. The incidence of surgical site infection was 14% (9/65). No differences were observed among groups (15.2% vs. 12.5%, p = 0.75). Multivariate analysis revealed no relationship between the type of dressing and surgical site infection. Conclusion: Silver gauzes are safe and effective in preventing surgical site infections in surgeries with contaminated wounds. Further trials are required to find out if they have advantages over standard dressings. Abstract in spanish Introducción: existe controversia sobre la eficacia de los apósitos impregnados de plata en la prevención de la infección del sitio operatorio en heridas contaminadas. Objetivo: evaluar el efecto de los apósitos con plata en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas en un hospital de III niv [...] el. Métodos: estudio prospectivo, controlado, que comparó los apósitos con plata con las gasas en solución salina en pacientes posquirúrgicos con heridas contaminadas. Las heridas recibieron uno de dos tipos de tratamiento tópico: gasas en solución salina (GS) o apósitos con plata (GP). El efecto final para medir fue la aparición de infección del sitio operatorio (ISO) en los 30 días siguientes a la intervención quirúrgica. Resultados: se analizaron 65 pacientes. La incidencia de ISO fue del 14% (9/65) sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (15,2% frente a 12,5%, p = 0,75). El análisis de regresión multivariado no mostró relación entre el tipo de apósito y la aparición de infección. Conclusión: los apósitos impregnados de plata son seguros y efectivos para la disminución de la ISO. Se requieren estudios adicionales para saber si su efecto es superior al de los apósitos tradicionales.

Rodolfo Adrián, Cabrales; Rafael Bernal, Cobo; Yina Daniela, Benítez Patiño; María Fernanda, Osorio Quintero; José William, Martínez; Marta Lía, Castrillón Upegui.

2014-09-01

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¿En qué consiste la presión tópica negativa? ¿Es eficaz/eficiente en el cierre de heridas complejas?: revisión del tema / What is the Pressure Topical Negative? Is it effective/efficient in wound closure complex?: topic review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente artículo es realizar una revisión sobre la terapia con presión tópica negativa en el tratamiento de úlceras y heridas complejas y crónicas. La necesidad de dar respuestas eficaces por un lado y ser costo-efectivos por otro está dando lugar en la actualidad a un debate sobre [...] lo que supone curar integralmente una herida crónica. En muchos países cobra relevancia la búsqueda de tratamientos que aunque de entrada sean más caros que la cura tradicional, a la larga reducen los costes y las complicaciones derivadas. Asimismo, se presentan los tratamientos más conocidos, su eficacia en la reducción del gasto, así como las marcas comercializadas en España. Abstract in english The purpose of this article is to review the topical negative pressure therapy in the treatment of chronic and complex wounds. The need for effective responses on the one hand and to be cost effective on the other is leading to a debate about what is currently fully heal a chronic wound. In many cou [...] ntries becomes relevant finding that although input treatments are more expensive than traditional cure, ultimately reducing costs and complications. It also presents the most popular treatments, their effectiveness in reducing spending and brands marketed in Spain.

Carmen María, Sarabia Cobo; Cristina, Castanedo Pfeiffer.

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¿En qué consiste la presión tópica negativa? ¿Es eficaz/eficiente en el cierre de heridas complejas?: revisión del tema / What is the Pressure Topical Negative? Is it effective/efficient in wound closure complex?: topic review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente artículo es realizar una revisión sobre la terapia con presión tópica negativa en el tratamiento de úlceras y heridas complejas y crónicas. La necesidad de dar respuestas eficaces por un lado y ser costo-efectivos por otro está dando lugar en la actualidad a un debate sobre [...] lo que supone curar integralmente una herida crónica. En muchos países cobra relevancia la búsqueda de tratamientos que aunque de entrada sean más caros que la cura tradicional, a la larga reducen los costes y las complicaciones derivadas. Asimismo, se presentan los tratamientos más conocidos, su eficacia en la reducción del gasto, así como las marcas comercializadas en España. Abstract in english The purpose of this article is to review the topical negative pressure therapy in the treatment of chronic and complex wounds. The need for effective responses on the one hand and to be cost effective on the other is leading to a debate about what is currently fully heal a chronic wound. In many cou [...] ntries becomes relevant finding that although input treatments are more expensive than traditional cure, ultimately reducing costs and complications. It also presents the most popular treatments, their effectiveness in reducing spending and brands marketed in Spain.

Carmen María, Sarabia Cobo; Cristina, Castanedo Pfeiffer.

2014-03-01

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Experiencia en el cuidado de enfermería: herida de abdomen abierto en el adulto Experiência no cuidado de enfermagem: ferida de abdômen aberto em adultos Nursing care experience: open abdomen wound in adults  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: estructurar un protocolo de cuidados de enfermería para la persona adulta con herida de abdomen abierto, en una empresa social del Estado de la ciudad de Bogotá. Método: estudio descriptivo transversal, cuya muestra se constituye por cuatro personas con herida de abdomen abierto y el aporte de la experiencia del enfermero profesional de la institución. La información se recolecta a partir de una guía de observación, del registro fotográfico de la evolución de cuatro personas adultas con herida de abdomen abierto y de una entrevista semiestructurada realizada al profesional de enfermería de la Clínica de Heridas tomada como referencia, la cual sirve como guía y en la que se recomienda profundizar en investigaciones posteriores. Resultados: se estructura un protocolo de cuidados de enfermería, integrado por doce flujogramas agrupados y distribuidos en cuatro lineamientos básicos. Conclusiones: el protocolo es el resultado de la descripción y análisis de los procedimientos realizados por personal de enfermería que cuenta con una amplia experiencia en el manejo de personas con herida de abdomen abierto, confrontados a la luz de la literatura. Sin embargo, se requiere continuar la estructuración del mismo, teniendo en cuenta no solo la parte fisiológica del proceso de cicatrización, sino también las dimensiones psicosociales que intervienen en el cuidado de las personas adultas con herida abierta de abdomen.Objetivo: criar um protocolo de cuidados de enfermagem para adultos com feridas de abdômen abertas numa empresa social do Estado, na cidade de Bogotá. Método: estudo descritivo transversal, cuja amostra foi constituída por quatro (4 pessoas com feridas de abdômen abertas, e o aporte da experiência do enfermeiro profissional da instituição. A informação é arrecadada de um guia de observação, do registro fotográfico da evolução de quatro adultos com feridas de abdômen abertas e de uma entrevista semies-truturada feita ao profissional de enfermagem da Clínica de feridas que foi tomada como referência, servindo de guia na qual é recomendado aprofundar em pesquisas posteriores. Resultados: um protocolo de cuidados de enfermagem é estruturado e integrado por doze (12 diagramas de fluxo, agrupados e distribuídos em quatro lineamentos básicos. Conclusões: O protocolo é o resultado da descrição e análise, dos procedimentos realizados pelo pessoal de enfermagem, contando com uma ampla experiência no cuidado de pessoas com feridas de abdômen, à luz da literatura. No entanto, a continuação da estruturação deste protocolo é necessária, levando em conta tanto o processo de cicatrização quanto as dimensões psicossociais que intervém no cuidado dos adultos com feridas abertas no abdômen.Goal: the creation of a nursing protocol for adults with open abdomen wounds, in a State-owned social enterprise of the city of Bogota. Method: a descriptive and transversal study, whose sample was constituted by four (4 people with an open abdomen wound, and the contribution of the experience of the institution's professional nurse. The information gathered from an observation guide, from the photographic register of the evolution of four adults with an open abdomen wound and from a semi-structured interview made to a nursing professional form the Wound Clinics taken as reference, which serves as a guide and should be used further in future researches. Results: a nursing protocol is created, and is composed by twelve (12 flowcharts, grouped and divided in four basic guidelines. Conclusions: the protocol is the result of the description and analysis of the procedures performed by the nursing staff, who has a rich experience in the care of people with open abdomen wounds thanks to literature available to them. However, the construction of the protocol must be continued, taking into consideration not only the physiological aspect of the scarification process, but also the psychosocial dimension involved in the caring of adults with open abdomen wounds.

Ricardo Alfonso Castro Becerra

2011-12-01

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Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en servicios de cirugía general seleccionados / Incidence of surgical wounds infection in selected general surgery services  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de la herida quirúrgica es la segunda causa de infección adquirida en la mayoría de los hospitales en el mundo. En Cuba, históricamente ha oscilado entre la segunda y la tercera localización infecciosa. Existen factores de tipo intrínseco y extrínseco implicados en la aparición de la in [...] fección y recientemente, al parecer, no existen investigaciones dirigidas a identificarlos y a orientar medidas preventivas. Con este objetivo se realizó una investigación descriptiva longitudinal en cuatro hospitales de La Habana. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresados en el servicio de cirugía general en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. Las tasas de infección de la herida quirúrgica fueron superiores a las históricas de los hospitales y a las notificadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con el estado nutricional de los pacientes obesos y la infección en un lugar remoto al sitio de la incisión quirúrgica. La falta de una adecuada programación quirúrgica y de la aplicación de técnicas quirúrgicas depuradas fueron, entre los factores extrínsecos, los que obtuvieron mayores tasas de incidencia. Este estudio deberá servir para valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgica. Abstract in english Surgical wound infection is the second cause of acquired infection in most of the hospitals worldwide. Historically, it has ranged from the second to the third infection site in Cuba. There are intrinsic and extrinsic factors involved in the onset of infection and it seems that there exist no recent [...] research works aimed at identifying these factors and advising preventive measures. To this end, a longitudinal descriptive research was carried out in 4 hospitals located in Havana. The universe of study was all the patients admitted to the general surgery service, who had undergone elective or emergency major surgery. They were followed-up at home for one month after surgery. Surgical wound infection rates were higher than the historical ones recorded in hospitals and higher than those notified by domestic and international studies. The higher incidence regarding intrinsic factors was related to the nutritional condition of obese patients and to the infection on a site very distant from the surgical site. The lack of an adequate surgical schedule and the non-application of refined surgical techniques were the ones with the highest incidence rates among the extrinsic factors. This study showed serve to assess a number of alternatives that will allow overcoming persistent defficiencies in management, prevention and control of surgical site infection-associated factors.

Rina, Ramis Andalia; Héctor, Bayarre Vea; Mayelín, Barrios Díaz; Daimilé, López Tagle; Cleopatra, Bobadilla González; Marianela, Chinea Delgado.

2007-03-01

107

Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en servicios de cirugía general seleccionados / Incidence of surgical wounds infection in selected general surgery services  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de la herida quirúrgica es la segunda causa de infección adquirida en la mayoría de los hospitales en el mundo. En Cuba, históricamente ha oscilado entre la segunda y la tercera localización infecciosa. Existen factores de tipo intrínseco y extrínseco implicados en la aparición de la in [...] fección y recientemente, al parecer, no existen investigaciones dirigidas a identificarlos y a orientar medidas preventivas. Con este objetivo se realizó una investigación descriptiva longitudinal en cuatro hospitales de La Habana. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresados en el servicio de cirugía general en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. Las tasas de infección de la herida quirúrgica fueron superiores a las históricas de los hospitales y a las notificadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con el estado nutricional de los pacientes obesos y la infección en un lugar remoto al sitio de la incisión quirúrgica. La falta de una adecuada programación quirúrgica y de la aplicación de técnicas quirúrgicas depuradas fueron, entre los factores extrínsecos, los que obtuvieron mayores tasas de incidencia. Este estudio deberá servir para valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgica Abstract in english Surgical wound infection is the second cause of acquired infection in most of the hospitals worldwide. Historically, it has ranged from the second to the third infection site in Cuba. There are intrinsic and extrinsic factors involved in the onset of infection and it seems that there exist no recent [...] research works aimed at identifying these factors and advising preventive measures. To this end, a longitudinal descriptive research was carried out in 4 hospitals located in Havana. The universe of study was all the patients admitted to the general surgery service, who had undergone elective or emergency major surgery. They were followed-up at home for one month after surgery. Surgical wound infection rates were higher than the historical ones recorded in hospitals and higher than those notified by domestic and international studies. The higher incidence regarding intrinsic factors was related to the nutritional condition of obese patients and to the infection on a site very distant from the surgical site. The lack of an adequate surgical schedule and the non-application of refined surgical techniques were the ones with the highest incidence rates among the extrinsic factors. This study showed serve to assess a number of alternatives that will allow overcoming persistent defficiencies in management, prevention and control of surgical site infection-associated factors

Rina, Ramis Andalia; Héctor, Bayarre Vea; Mayelín, Barrios Díaz; Daimilé, López Tagle; Cleopatra, Bobadilla González; Marianela, Chinea Delgado.

2007-03-01

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Infección de la herida operatoria en hernioplastía inguinal primaria Surgical wound infections after primary inguinal hernia repair  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Antecedentes: El registro de los casos de infección de la herida operatoria (IHO en el periodo de hospitalización tiene un sesgo cuya magnitud no es conocido en nuestro medio. El objetivo de este trabajo es medir la incidencia de IHO en la reparación primaria de una hernia inguinal con malla mediante un sistema de vigilancia ambulatorio. Material y Método: Estudio longitudinal prospectivo de una serie de pacientes sometidos a una hernioplastía inguinal primaria con malla en un periodo de 22 meses con un protocolo de vigilancia completo. Todos los pacientes se controlaron al 7°, 15°, 30° día del postoperatorio. Se utilizó los criterios de infección de herida operatoria del Centro de Control de Enfermedades (CDC. Todos los pacientes recibieron una dosis profiláctica de antibióticos en la inducción anestésica. Resultados: De los 590 casos operados en el periodo señalado, se logró completar la vigilancia en 281 pacientes (48%, 261 (93% varones, con un promedio de edad de 54,8 años (extremos 16-85, de los cuales 151 (54% presentaba una o más enfermedades asociadas. Se hizo el diagnóstico de IHO en 3 pacientes a las 24 horas, 7 días y 21 días de la intervención, respectivamente. Se realizó cultivo en dos casos, aislándose en ambos casos un Staphylococcus aureus y ninguno requirió retiro de la malla o re-hospitalización. Conclusión: En esta serie no seleccionada de pacientes sometidos a una hernioplastía inguinal primaria la tasa de IHO alcanza al 1,06% luego de una vigilancia mínima de 1 mes. Con la información disponible a la fecha, no está claro el rol de la profilaxis antibiótica en este tipo de cirugíaBackground: There is an unknown bias in the register of surgical wound infections in Chile. Aim: To assess the incidence of surgical wound infections after a primary repair of inguinal hernias, using an outpatient surveillance system. Material and Methods: Prospective follow up, using a surveillance system, of patients subjected to an inguinal hernia repair during a period of 22 months. All patients were assessed at 7, 15 and 30 days after the procedure. The criteria for surgical wound infection of the Centers for Disease Control, were used. All patients received antimicrobial prophylaxis during anesthesia induction. Results: The surveillance system was completed in 281 (mean age 55 years, 261 males of 590 operated patients (48%. One hundred fifty one (54% had one or more associated illnesses. A surgical wound infection was diagnosed in three patients at 24 hours, seven and 21 days after operation, respectively. In two patients a wound culture was performed, disclosing a Staphylococcus aureus. No patient required mesh withdrawal or a new intervention. Conclusions: One percent of this series of patients, had a surgical wound infection, during a follow up of one month, after inguinal hernia repair

GUILLERMO BANNURA C

2006-10-01

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Infección de la herida operatoria en hernioplastía inguinal primaria / Surgical wound infections after primary inguinal hernia repair  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: El registro de los casos de infección de la herida operatoria (IHO) en el periodo de hospitalización tiene un sesgo cuya magnitud no es conocido en nuestro medio. El objetivo de este trabajo es medir la incidencia de IHO en la reparación primaria de una hernia inguinal con malla median [...] te un sistema de vigilancia ambulatorio. Material y Método: Estudio longitudinal prospectivo de una serie de pacientes sometidos a una hernioplastía inguinal primaria con malla en un periodo de 22 meses con un protocolo de vigilancia completo. Todos los pacientes se controlaron al 7°, 15°, 30° día del postoperatorio. Se utilizó los criterios de infección de herida operatoria del Centro de Control de Enfermedades (CDC). Todos los pacientes recibieron una dosis profiláctica de antibióticos en la inducción anestésica. Resultados: De los 590 casos operados en el periodo señalado, se logró completar la vigilancia en 281 pacientes (48%), 261 (93%) varones, con un promedio de edad de 54,8 años (extremos 16-85), de los cuales 151 (54%) presentaba una o más enfermedades asociadas. Se hizo el diagnóstico de IHO en 3 pacientes a las 24 horas, 7 días y 21 días de la intervención, respectivamente. Se realizó cultivo en dos casos, aislándose en ambos casos un Staphylococcus aureus y ninguno requirió retiro de la malla o re-hospitalización. Conclusión: En esta serie no seleccionada de pacientes sometidos a una hernioplastía inguinal primaria la tasa de IHO alcanza al 1,06% luego de una vigilancia mínima de 1 mes. Con la información disponible a la fecha, no está claro el rol de la profilaxis antibiótica en este tipo de cirugía Abstract in english Background: There is an unknown bias in the register of surgical wound infections in Chile. Aim: To assess the incidence of surgical wound infections after a primary repair of inguinal hernias, using an outpatient surveillance system. Material and Methods: Prospective follow up, using a surveillance [...] system, of patients subjected to an inguinal hernia repair during a period of 22 months. All patients were assessed at 7, 15 and 30 days after the procedure. The criteria for surgical wound infection of the Centers for Disease Control, were used. All patients received antimicrobial prophylaxis during anesthesia induction. Results: The surveillance system was completed in 281 (mean age 55 years, 261 males) of 590 operated patients (48%). One hundred fifty one (54%) had one or more associated illnesses. A surgical wound infection was diagnosed in three patients at 24 hours, seven and 21 days after operation, respectively. In two patients a wound culture was performed, disclosing a Staphylococcus aureus. No patient required mesh withdrawal or a new intervention. Conclusions: One percent of this series of patients, had a surgical wound infection, during a follow up of one month, after inguinal hernia repair

GUILLERMO, BANNURA C; JUAN FRANCISCO, GUERRA; JUAN A, SALVADO B; MARCELO, VILLARROEL S.

2006-10-01

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Evaluación de la terapia larval en el proceso de curación de heridas infectadas con Pseudomonas aeruginosa en conejos / Evaluation of the larval therapy in the healing process of infected wounds with Pseudomonas aeruginosa in rabbits  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Durante las últimas dos décadas, la terapia larval ha resurgido como una alternativa confiable y segura para la cura de úlceras cutáneas que no responden a los tratamientos convencionales. Objetivo. Evaluar el uso de las larvas de Lucilia sericata en el tratamiento de heridas infectada [...] s con Pseudomonas aeruginosa en un modelo animal. Materiales y métodos. Se tomaron 12 conejos, los cuales fueron divididos al azar en 3 grupos homogéneos: al primero se le aplicó terapia larval, el segundo se trató con terapia antibiótica y el tercero fue establecido como control. A cada uno de los animales se les realizó una herida, luego se inoculó en ésta una suspensión de P. aeruginosa y, finalmente, al registrarse el desarrollo de la infección, se procedió, en los dos primeros grupos, a los tratamientos correspondientes. Para la evaluación macroscópica de las heridas, se tuvo en cuenta la presencia de edema y exudado, mal olor, inflamación alrededor de la herida y apariencia del tejido de granulación. Al proceso de cicatrización se le hizo seguimiento a través de una técnica dermohistológica. Resultados. Se registraron claras diferencias entre el grupo de animales tratados con terapia larval vs. el grupo tratado con terapia convencional de antibióticos, estableciéndose un periodo de 10 días para alcanzar la cicatrización en el grupo de terapia larval mientras que en el segundo grupo el proceso se cumplió en 20 días. Conclusiones. S e demostró la eficacia de las larvas de L. sericata en el tratamiento de heridas infectadas con P. aeruginosa. Abstract in english Introduction. During the last two decades the larval therapy has reemerged as a safe and reliable alternative for the healing of cutaneous ulcers that do not respond to the conventional treatments. Objective. To evaluate the use of the larvae of Lucilia sericata as a treatment for infected wounds wi [...] th Pseudomonas aeruginosa in an animal model. Materials and methods. Twelve rabbits were randomly distributed in 3 groups: the first group was treated with larval therapy; the second was treated with antibiotics therapy and to the third no treatment was applied, therefore was established as a control group. To each animal a wound was artificially induced, and then a suspension of P. aeruginosa was inoculated into the lesion. Finally, every rabbit was evaluated until the infection development was recognized and treatment was set up for the first two groups according with the protocols mentioned above. Macroscopic evaluation of the wounds was based on the presence of edema, exudates, bad odor, inflammation around the wound and the presence of granulation tissue. The healing process was evaluated by monitoring histological changes in the dermal tissue. Results. Differences in the time required for wound healing were observed between the first group treated with larval therapy (10 days) and the second group treated with conventional antibiotics therapy (20 days). Conclusion. The L. sericata larva is and efficient tool as a therapy for infected wounds with P. aeruginosa.

Mauricio, Rey; Adriana, Castañeda; Juliana, González; Víctor, Acero; Alexandra, Segura; Cristina, Zapata; María A., Gaona; Dora, Ríos; Felio J., Bello.

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Topical iodophor use in chronic wounds: a literature review Uso de yodo tópico y/o compuestos en heridas crónicas: revisión de la literatura Uso de iodóforo tópico em feridas crônicas: revisão da literatura  

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Full Text Available This study aimed to do a review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of chronic wounds. The clinical trials were searched in the Cochrane database. Fourteen (58.3% among 24 studies fulfilled the inclusion criteria. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into three groups: Iodine versus other topic agents (7/ 50%; Iodine versus different dressings (6/ 42.9%; Iodine versus without Iodine (1/ 7.1%. Favorable results for the use of Iodine or similar product occurred in 50% of the analyzed studies. Six out of 8 trials showed favorable results for healing and infection prevention/ treatment; 4 out of 5 were not favorable when the healing objective was investigated and 1 study for infection treatment showed no favorable result.La investigación trata de una revisión de la literatura a cerca de la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas crónicas. Se buscaran los ensayos clínicos en el Cochrane. Catorce (n=24 publicaciones estaban de acuerdo con los criterios de inclusión, y fueran analizadas según las características de las revistas y ensayos y clasificadas como: yodo versus otros agentes tópicos (7/ 50%; yodo versus curativos (6/ 42,9% y yodo versus sin yodo (1/ 7,1%. Fueran obtenidos resultados favorables a la utilización del yodo y/o compuestos en 50% de los artículos analizados. Cuanto a las tendencias de los resultados, 6 de 8 publicaciones, a cerca de la de cicatrización de las heridas y prevención de infección, fueran favorables; 4 de 5 fueran no favorables solamente para la cicatrización, y el resultado del único trabajo con indicación del uso para tratamiento de infección de herida fue no favorable.Trata-se de revisão de literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas crônicas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas e Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados. Quatorze (58,3%, dentre 24 artigos, atenderam os critérios de inclusão, analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em três grupos: iodóforo versus outros agentes tópicos (7 ou 50%; iodóforo versus coberturas (6 ou 42,9% e iodóforo versus sem iodóforo (1 ou 7,1%. Resultados favoráveis à utilização dos iodóforos ocorreram em 50% dos artigos analisados. Quanto às tendências dos resultados, seis, dentre oito artigos, que tratavam de cicatrização de feridas e prevenção de infecção, foram favoráveis; quatro, dentre cinco, foram desfavoráveis somente para a cicatrização e no único ensaio em que houve indicação do seu uso para tratamento de infecção de ferida o resultado foi desfavorável.

Alcicléa dos Santos Oliveira

2007-08-01

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Efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl® para el cierre de heridas cutáneas en cirugía laparoscópica / Effectiveness of the Tisuacryl® as tissue adhesive for closure of cutaneous wounds in laparoscopy surgery  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Uno de los beneficios de la utilización de procedimientos laparoscópicos en cirugía es reducir la morbilidad relacionada con el traumatismo quirúrgico. Es conocido que el empleo del adhesivo tisular Tisuacryl® en el cierre de heridas cutáneas favorece la hemostasia, la recuperación ráp [...] ida del tejido y la disminución del edema posquirúrgico, y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a un cuerpo extraño. Fue objetivo de esta investigación evaluar la efectividad y seguridad de la utilización del Tisuacryl® para la síntesis de los puertos de entrada en pacientes intervenidos por cirugías mínimamente invasivas, sin necesidad de aplicar sutura. MÉTODOS. Se aplicó el adhesivo tisular a 100 pacientes que acudieron al Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso para realizarse diferentes procedimientos quirúrgicos. Como variables para evaluar la efectividad y seguridad del tratamiento se tomaron la dehiscencia de la herida, aparición de infección, tiempo de síntesis de la herida y estética de la cicatriz. Los pacientes se evaluaron en el posoperatorio inmediato y en consulta externa a los 7 y 21 días de la cirugía. RESULTADOS. Se lograron excelentes resultados en cuanto al afrontamiento y la estética de las heridas. Además, los pacientes no refirieron molestias ocasionadas por el material, ni se produjeron casos de infección. CONCLUSIONES. Los resultados de la investigación realizada demuestran que el Tisuacryl® puede utilizarse con alta efectividad para el cierre de las heridas de 5 mm y 10 mm en la cirugía laparoscópica, sustituyendo a las suturas. Abstract in english INTRODUCTION. One of the more beneficial uses of laparoscopy procedures in surgery is to decrease the morbidity related to surgical trauma. It is known that the use of the Tisuacryl® tissue adhesive for closure of cutaneous wounds favors the hemostasis, a fast tissue recovery and decrease of postsur [...] gical edema avoiding complications including infection and tissue reaction to a foreign body. The aim of present research was to assess the effectiveness and safety of Tisuacryl® for synthesis of approaches in patients operated on by minimally invasive methods without the need of to apply sutures. METHODS. A tissue adhesive was applied in 100 patients came to National Center of Minimal Access Surgery to undergo different surgical procedures. Among the variables to assess the effectiveness and safety of treatment were the wound dehiscence, appearance of infection, wound synthesis time and scar esthetics. Patients were assessed during the immediate postoperative period and in external consultation at 7 and 21 days after surgery. RESULTS. Excellent results were achieved as regards the coping and the wounds' esthetics. Also, patients were satisfied with the use of this material and there were not infections. CONCLUSIONS. Results of present research demonstrated that the Tisuacryl® may be used with a high level of effectiveness for closure of 5 mm and 10 mm wounds in laparoscopy surgery to replace sutures.

Rosalba, Roque González; Ana Bertha, López Milhet; Jorge Gerardo, Pereira Fraga; Rafael, Torres Peña; Rosa Mayelín, Guerra Bretaña; Javier, Barreras González.

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Colgajo libre osteocutáneo escapular en el tratamiento diferido de herida por arma de fuego Scapular osteocutaneous free flap in the deferred treatment of firearm wounds  

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Full Text Available Las heridas por arma de fuego de velocidad alta o intermedia, provocan importantes pérdidas de tejido óseo y blando. El tratamiento diferido de estos casos (tratamiento reconstructivo requiere el aporte de tejido sano de regiones distantes mediante técnicas microquirúrgicas en la mayoría de las ocasiones. Exponemos la utilidad del colgajo osteocutáneo escapular (COE para la reconstrucción de defectos óseos mandibulares laterales con amplio defecto cutáneomucoso. Citamos detalles técnicos de la realización del colgajo ilustrados con la presentación de un caso clínico de un varón de 19 años con herida por arma de fuego en tercio inferior de la región lateral izquierda. Pérdida ósea del cuerpo mandibular y cutánea de la mejilla y región yugal ipsilateral. El tratamiento inicial consistió en traqueotomía, desbridamiento de tejidos desvitalizados, ferulización dentaria, bloqueo intermaxilar, colocación de placa de reconstrucción mandibular y colgajo de avance cervico-facial para cierre del defecto cutáneo. La necrosis del colgajo de avance cervicofacial produjo comunicación orofacial. La retracción cicatricial limitó la apertura oral a 0,8 cm. De forma diferida se procedió a colgajo osteomiocutáneo escapular-paraescapular del brazo izquierdo para reconstrución mandibular y de partes blandas intra y extraorales. Resultados satisfactorios estética y funcionalmente. Complicaciones producidas: fístula salival, desinserción del brazo largo del tríceps, y dehiscencia de herida de zona donante escapular que necesitó intervención para cierre mediante colgajo local.Firearm wounds caused by high-velocity projectiles cause enormous losses of bone and soft tissue. The deferred treatment of these cases (delayed reconstruction in most cases requires the transfer of free tissue from other areas of the body. The use of scapular and parascapular free flaps with scapular bone for the reconstruction of large lateral mandibular defects with extensive soft-tissue avulsion is reported. The technical details of a free flap are offered with illustrations in the case report of a 19-year-old male who was shot at close range in the lower third of the left lateral face. Avulsion of the left mandibular body and soft tissue occurred in the region from the cheek to the oral commissure. The initial treatment was tracheostomy, cleaning of necrotic and devitalized tissues, wiring of a mandible-to-maxilla arch bar and intermaxillary fixation, rigid fixation with a reconstructive mandibular plate, and a regional cervical flap to close the skin wound. The cervical flap was lost and a postoperative oral-cervical fistula appeared. Scar contraction limited the mouth opening to 0.8 cm. In deferred treatment, a scapular and parascapular free flap with scapular bone from the left shoulder was used to reconstruct the mandibular and intraoral-facial soft-tissue defects. The aesthetic and functional results were optimal. Some complications occurred: postoperative salivary fistula, deinsertion of the long head of the brachial triceps, and scapular wound dehiscence, which will be closed surgically with a local flap.

D. Durán Moreno

2008-12-01

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Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry / Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva y K. Elfar. 2013. Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. El arándano (Vaccinium corymbosum) se ha convertido en un cultivo de [...] fruta económicamente muy importante para Chile. Entre las enfermedades que lo afectan, la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) ha adquirido gran importancia. Los síntomas se caracterizan por una muerte parcial o total del follaje, asociado a lesiones cancrosas café rojizas que afectan externa e internamente en la base de los tallos. Se acepta que la infección se inicia a través de las heridas de poda. Este estudio tuvo como principal objetivo evaluar la eficacia de pastas fungicidas para la protección de las heridas contra N. parvum en arándanos. Los resultados obtenidos demostraron que el micelio de N. parvum es muy sensible a los fungicidas benomilo, tebuconazol e iprodione in vitro, con concentraciones medianas efectivas (EC50) de 0,15-0,25; 0,26-0,33 y 0,52-0,68 ?g-mL-1, respectivamente. En condiciones de campo, las pastas fungicidas formuladas con 0,1% de benomilo, 0,5% de tebuconazol o 0,06% de iprodione otorgaron una protección considerable de las heridas de poda contra N. parvum en los tallos de arándanos cv. Duke. Pyraclostrobin, con valores de EC50 > 2 Hg mL-1 in vitro, fue relativamente ineficaz in vivo al utilizarlo en una concentración de 0,1%. Del mismo modo, 75% de extracto cítrico (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max) y Trichoderma spp. (Trichonativa) fueron ineficaces contra N. parvum. Además, las pastas formuladas con 5% de ácido bórico, aunque eficaces, resultaron fitotóxicas. Abstract in english B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva, and K. Elfar. 2013. Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. Economically, blueberry (Vaccinium corymbosum) has become a very importan [...] t fruit crop in Chile, and stem canker (Neofusicoccum parvum) has frequently been observed as a major disease. The symptoms are characterized by partial or total death of the foliage associated with extensive reddish-brown canker lesions at the base of the stems. Pruning wounds appear to be the main infection route. In this study, fungicide pastes and biological control agents were evaluated for their effectiveness as pruning wound-protectants against N. parvum. The mycelium of N. parvum was highly sensitive to benomyl, tebuconazole, and iprodione in vitro, with median effective concentrations (EC50) of 0.15-0.25, 0.26-0.33, and 0.52-0.68 ?g-mL-1, respectively. The pastes formulated with 0.1% benomyl, 0.5% tebuconazole, and 0.06% iprodione also provided considerable protection of pruning wounds against N. parvum on the stems of Duke blueberries under field conditions. However, pyraclostrobin, with relatively high EC50 values (>2 ng-mL-1) in vitro, was largely ineffective in vivo at a 0.1% concentration, and 75% citrus extract (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max), and Trichoderma spp. (Trichonativa) were also ineffective. Additionally, pastes formulated with 5% boric acid, although effective, were phytotoxic.

Bernardo A, Latorre; René, Torres; Tatiane, Silva; Karina, Elfar.

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Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry / Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva y K. Elfar. 2013. Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. El arándano (Vaccinium corymbosum) se ha convertido en un cultivo de [...] fruta económicamente muy importante para Chile. Entre las enfermedades que lo afectan, la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) ha adquirido gran importancia. Los síntomas se caracterizan por una muerte parcial o total del follaje, asociado a lesiones cancrosas café rojizas que afectan externa e internamente en la base de los tallos. Se acepta que la infección se inicia a través de las heridas de poda. Este estudio tuvo como principal objetivo evaluar la eficacia de pastas fungicidas para la protección de las heridas contra N. parvum en arándanos. Los resultados obtenidos demostraron que el micelio de N. parvum es muy sensible a los fungicidas benomilo, tebuconazol e iprodione in vitro, con concentraciones medianas efectivas (EC50) de 0,15-0,25; 0,26-0,33 y 0,52-0,68 ?g-mL-1, respectivamente. En condiciones de campo, las pastas fungicidas formuladas con 0,1% de benomilo, 0,5% de tebuconazol o 0,06% de iprodione otorgaron una protección considerable de las heridas de poda contra N. parvum en los tallos de arándanos cv. Duke. Pyraclostrobin, con valores de EC50 > 2 Hg mL-1 in vitro, fue relativamente ineficaz in vivo al utilizarlo en una concentración de 0,1%. Del mismo modo, 75% de extracto cítrico (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max) y Trichoderma spp. (Trichonativa) fueron ineficaces contra N. parvum. Además, las pastas formuladas con 5% de ácido bórico, aunque eficaces, resultaron fitotóxicas. Abstract in english B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva, and K. Elfar. 2013. Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. Economically, blueberry (Vaccinium corymbosum) has become a very importan [...] t fruit crop in Chile, and stem canker (Neofusicoccum parvum) has frequently been observed as a major disease. The symptoms are characterized by partial or total death of the foliage associated with extensive reddish-brown canker lesions at the base of the stems. Pruning wounds appear to be the main infection route. In this study, fungicide pastes and biological control agents were evaluated for their effectiveness as pruning wound-protectants against N. parvum. The mycelium of N. parvum was highly sensitive to benomyl, tebuconazole, and iprodione in vitro, with median effective concentrations (EC50) of 0.15-0.25, 0.26-0.33, and 0.52-0.68 ?g-mL-1, respectively. The pastes formulated with 0.1% benomyl, 0.5% tebuconazole, and 0.06% iprodione also provided considerable protection of pruning wounds against N. parvum on the stems of Duke blueberries under field conditions. However, pyraclostrobin, with relatively high EC50 values (>2 ng-mL-1) in vitro, was largely ineffective in vivo at a 0.1% concentration, and 75% citrus extract (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max), and Trichoderma spp. (Trichonativa) were also ineffective. Additionally, pastes formulated with 5% boric acid, although effective, were phytotoxic.

Bernardo A, Latorre; René, Torres; Tatiane, Silva; Karina, Elfar.

2013-12-01

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Aplicación de lidocaína simple al 2% en tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas para disminuir la incidencia de infección / Application of 2% lidocaine on subcutaneous cell tissue of clean-contaminated and contaminated surgical wounds to diminish the incidence of infection  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Demostrar que la aplicación de lidocaína simple al 2% en el tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas disminuye el riesgo de infección. Sede: Hospital General ''Xoco'', segundo nivel de atención. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado simple no contr [...] olado. Análisis estadístico: Prueba exacta de Fisher y t de Student. Pacientes y métodos: Se realizó asignación aleatoria simple para aplicar, a un grupo de 11 pacientes, lidocaína simple al 2% (10 ml) en el tejido celular subcutáneo de la herida y en otro grupo de 11 pacientes la aplicación de solución salina al 0.9%, los 22 pacientes con heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas. Se revisaron las heridas quirúrgicas a los 7 días del postoperatorio, las variables fueron edad, género, presencia o no de infección de sitio operatorio superficial. Resultados: Se observó ausencia de infección en los 11 pacientes en los que se aplicó lidocaína simple al 2%, en comparación de los 3 pacientes, del grupo al que se le aplicó solución fisiológica al 0.9%, que presentaron infección de la herida quirúrgica, observando una diferencia estadísticamente significativa de P Abstract in english Objective: To demonstrate that the application of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of surgical clean-contaminated and contaminated wounds diminishes the infection risk. Setting: Hospital General ''Xoco'', second level health care hospital. Design: Non-controlled, simple, randomized clinical a [...] ssay. Statistical analysis: Fisher's exact test, and Student's t test. Patients and methods: A simple randomized assignation was used for two groups of patients. One group of 11 patients was applied 10 ml of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of the wound, and the other group of 11 patients received 0.9% saline solution; all 22 patients had clean-contaminated and contaminated surgical wounds. Surgical wounds were checked 7 days after surgery, and the studied variables were age, gender, presence or not of infection on the superficial surgical site. Results: No infection was observed in the 11 patients in whom 2% lidocain had been applied, whereas 3 patients from the 0.9% saline solution group presented infection of the surgical wound, with a statistically significant difference of P

Ana Lorena, Noriega-Salas; Miguel Ángel, Sánchez-López-López; Guadalupe Iris, Esperón Lorenzana; José, Trejo Suárez.

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Aplicación de lidocaína simple al 2% en tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas para disminuir la incidencia de infección / Application of 2% lidocaine on subcutaneous cell tissue of clean-contaminated and contaminated surgical wounds to diminish the incidence of infection  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Demostrar que la aplicación de lidocaína simple al 2% en el tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas disminuye el riesgo de infección. Sede: Hospital General ''Xoco'', segundo nivel de atención. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado simple no contr [...] olado. Análisis estadístico: Prueba exacta de Fisher y t de Student. Pacientes y métodos: Se realizó asignación aleatoria simple para aplicar, a un grupo de 11 pacientes, lidocaína simple al 2% (10 ml) en el tejido celular subcutáneo de la herida y en otro grupo de 11 pacientes la aplicación de solución salina al 0.9%, los 22 pacientes con heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas. Se revisaron las heridas quirúrgicas a los 7 días del postoperatorio, las variables fueron edad, género, presencia o no de infección de sitio operatorio superficial. Resultados: Se observó ausencia de infección en los 11 pacientes en los que se aplicó lidocaína simple al 2%, en comparación de los 3 pacientes, del grupo al que se le aplicó solución fisiológica al 0.9%, que presentaron infección de la herida quirúrgica, observando una diferencia estadísticamente significativa de P Abstract in english Objective: To demonstrate that the application of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of surgical clean-contaminated and contaminated wounds diminishes the infection risk. Setting: Hospital General ''Xoco'', second level health care hospital. Design: Non-controlled, simple, randomized clinical a [...] ssay. Statistical analysis: Fisher's exact test, and Student's t test. Patients and methods: A simple randomized assignation was used for two groups of patients. One group of 11 patients was applied 10 ml of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of the wound, and the other group of 11 patients received 0.9% saline solution; all 22 patients had clean-contaminated and contaminated surgical wounds. Surgical wounds were checked 7 days after surgery, and the studied variables were age, gender, presence or not of infection on the superficial surgical site. Results: No infection was observed in the 11 patients in whom 2% lidocain had been applied, whereas 3 patients from the 0.9% saline solution group presented infection of the surgical wound, with a statistically significant difference of P

Ana Lorena, Noriega-Salas; Miguel Ángel, Sánchez-López-López; Guadalupe Iris, Esperón Lorenzana; José, Trejo Suárez.

2011-09-01

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El sexo es bueno, pero no puedo: representaciones de mujeres y hombres con heridas crónicas / Sex is good, but I can´t!: representations of chronically wounded women and men  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo principal: Aprehender y analizar las representaciones sociales sobre el sexo, elaboradas por mujeres y hombres crónicamente heridos. Metodología: Estudio cualitativo. Análisis de contenido temático a partir de la aplicación del Test de Asociación Libre de Palabras y de Entrevistas en semi-e [...] structuradas. Resultados principales: Surgieron tres categorías de análisis: el sexo es bueno y hace bien a la salud, el sexo puede empeorar la herida y el sexo es algo prohibido. Se concluye que las personas con heridas crónicas tienden a abstenerse de mantener relaciones sexuales por creer que podría conllevar implicaciones negativas para su salud y vitalidad. Conclusión principal: El personal de enfermería puede intervenir a través de la escucha terapéutica en la reelaboración de estas representaciones, desmitificando tabúes que comprometan la satisfacción de las necesidades sexuales de estas personas y su calidad de vida. Abstract in english Objective: Perceive and analyze social representations about sex, elaborated by women and men who have been chronically wounded. Methods: Qualitative study. Data were collected from fifty-one adults, patients of a public hospital in Salvador, through the Free Word Association Test and the in-depth I [...] nterview, and subsequently through Theme Content Analysis. Results: Three apprehended categories, meaningful to understand the sexual behavior of wounded men and women will be discussed: sex is good and healthy; sex may worsen wounds and, sex is something prohibited. Wounded people avoid sexual relations because they believe it may imply loss of vitality or that they will be less healthy. Conclusions: Nursing professionals can interfere with therapeutic listening for a re-elaboration of those representations, demystifying taboos that may compromise the satisfaction of a sexual relation and the quality of life.

Evanilda, Souza de Santana Carvalho; Mirian, Santos Paiva; Elena, Casado Aparício.

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El sexo es bueno, pero no puedo: representaciones de mujeres y hombres con heridas crónicas / Sex is good, but I can´t!: representations of chronically wounded women and men  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo principal: Aprehender y analizar las representaciones sociales sobre el sexo, elaboradas por mujeres y hombres crónicamente heridos. Metodología: Estudio cualitativo. Análisis de contenido temático a partir de la aplicación del Test de Asociación Libre de Palabras y de Entrevistas en semi-e [...] structuradas. Resultados principales: Surgieron tres categorías de análisis: el sexo es bueno y hace bien a la salud, el sexo puede empeorar la herida y el sexo es algo prohibido. Se concluye que las personas con heridas crónicas tienden a abstenerse de mantener relaciones sexuales por creer que podría conllevar implicaciones negativas para su salud y vitalidad. Conclusión principal: El personal de enfermería puede intervenir a través de la escucha terapéutica en la reelaboración de estas representaciones, desmitificando tabúes que comprometan la satisfacción de las necesidades sexuales de estas personas y su calidad de vida. Abstract in english Objective: Perceive and analyze social representations about sex, elaborated by women and men who have been chronically wounded. Methods: Qualitative study. Data were collected from fifty-one adults, patients of a public hospital in Salvador, through the Free Word Association Test and the in-depth I [...] nterview, and subsequently through Theme Content Analysis. Results: Three apprehended categories, meaningful to understand the sexual behavior of wounded men and women will be discussed: sex is good and healthy; sex may worsen wounds and, sex is something prohibited. Wounded people avoid sexual relations because they believe it may imply loss of vitality or that they will be less healthy. Conclusions: Nursing professionals can interfere with therapeutic listening for a re-elaboration of those representations, demystifying taboos that may compromise the satisfaction of a sexual relation and the quality of life.

Evanilda, Souza de Santana Carvalho; Mirian, Santos Paiva; Elena, Casado Aparício.

2013-09-01

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Ocorrência e manejo de feridas neoplásicas em mulheres com câncer de mama avançado / Occurrence and management of neoplastic wounds in women with advanced breast cancer / Ocurrencia y gestión de heridas neoplásicas en mujeres con cáncer de mama avanzado  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil sociodemográfico de mulheres com câncer de mama que apresentam feridas neoplásicas e identificar as coberturas mais utilizadas para o tratamento das feridas. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, de corte transversal e retrospectiv [...] o. Os dados foram coletados por meio de revisão de prontuários de mulheres com câncer de mama no período de 2000 a 2010. Resultados: A amostra constituiu-se de 62 mulheres com idade média de 55,4 anos; 75,8% eram de cor branca, 55% apresentaram carcinoma ductal invasor e 27,4%, estágio clínico IIIb. Dos óbitos registrados, 27% ocorreram em menos de um ano após o aparecimento da ferida. Os sintomas registrados foram dor (32,2%), sangramentos (35%) e necrose (21%). Os produtos utilizados foram a sulfadiazina de prata (23%) e o ácido graxo essencial (16,1%). Conclusão: Os resultados apontam para falta de sistematização da assistência de enfermagem relacionada às feridas oncológicas neste serviço. Abstract in spanish Objetivo: Caracterizar el perfil socio-demográfico de mujeres con cáncer de mama que han presentado heridas neoplásicas e identificar los productos más utilizados para el tratamiento de las heridas. Métodos: Enfoque cuantitativo, transversal y retrospectivo. Datos recogidos a través de revisión d [...] e las historias de las mujeres con cáncer de mama en el período de 2000 hasta 2010. Resultados: Muestra con 62 mujeres con media de edad de 55,4 años; el 75,8% eran blancas; el 55% tenían carcinoma ductal invasor y el 27,4% estadio clínico IIIb. De las muertes registradas, 27% ocurrieron en período inferior a un año después de la aparición de la herida. Los síntomas destacados fueron: dolor (32,2%), hemorragia (35%) y necrosis (21%). Los productos más populares fueron la Sulfadiazina de Plata (23%) y ácidos grasos esenciales (16,1%). Conclusión: Los resultados apuntan para la falta de sistematización de la asistencia de enfermería relacionada a las heridas oncológicas en este servicio. Abstract in english Objective: To characterize the socio-demographic profile of women with breast cancer who present neoplastic wounds, and to identify the dressings used most for treating these wounds. Methods: This study has a quantitative approach, is cross-sectional and retrospective. The data was collected thro [...] ugh a review of hospital records of women with breast cancer in the period 2000-2011. Results: The sample was constituted of 62 women with a mean age of 55.4 years old; 75.8% were white, 55% had invasive ductal carcinoma and 27.4% were in clinical stage IIIb. Of the deaths recorded, 27% occurred in less than 1 year after the appearance of the wound. The symptoms recorded were pain (32.2%), bleeding (35%) and necrosis (21%). The products used were silver sulfadiazine (23%) and Essential Fatty Acid (EFA) (16.1%). Conclusion: The results point to a lack of systematization of nursing care related to oncological wounds in this service.

Thais de Oliveira, Gozzo; Fernanda Padovani, Tahan; Marceila de, Andrade; Talita Garcia do, Nascimento; Maria Antonieta Spinoso, Prado.

2014-04-01

 
 
 
 
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Ocorrência e manejo de feridas neoplásicas em mulheres com câncer de mama avançado / Occurrence and management of neoplastic wounds in women with advanced breast cancer / Ocurrencia y gestión de heridas neoplásicas en mujeres con cáncer de mama avanzado  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil sociodemográfico de mulheres com câncer de mama que apresentam feridas neoplásicas e identificar as coberturas mais utilizadas para o tratamento das feridas. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, de corte transversal e retrospectiv [...] o. Os dados foram coletados por meio de revisão de prontuários de mulheres com câncer de mama no período de 2000 a 2010. Resultados: A amostra constituiu-se de 62 mulheres com idade média de 55,4 anos; 75,8% eram de cor branca, 55% apresentaram carcinoma ductal invasor e 27,4%, estágio clínico IIIb. Dos óbitos registrados, 27% ocorreram em menos de um ano após o aparecimento da ferida. Os sintomas registrados foram dor (32,2%), sangramentos (35%) e necrose (21%). Os produtos utilizados foram a sulfadiazina de prata (23%) e o ácido graxo essencial (16,1%). Conclusão: Os resultados apontam para falta de sistematização da assistência de enfermagem relacionada às feridas oncológicas neste serviço. Abstract in spanish Objetivo: Caracterizar el perfil socio-demográfico de mujeres con cáncer de mama que han presentado heridas neoplásicas e identificar los productos más utilizados para el tratamiento de las heridas. Métodos: Enfoque cuantitativo, transversal y retrospectivo. Datos recogidos a través de revisión d [...] e las historias de las mujeres con cáncer de mama en el período de 2000 hasta 2010. Resultados: Muestra con 62 mujeres con media de edad de 55,4 años; el 75,8% eran blancas; el 55% tenían carcinoma ductal invasor y el 27,4% estadio clínico IIIb. De las muertes registradas, 27% ocurrieron en período inferior a un año después de la aparición de la herida. Los síntomas destacados fueron: dolor (32,2%), hemorragia (35%) y necrosis (21%). Los productos más populares fueron la Sulfadiazina de Plata (23%) y ácidos grasos esenciales (16,1%). Conclusión: Los resultados apuntan para la falta de sistematización de la asistencia de enfermería relacionada a las heridas oncológicas en este servicio. Abstract in english Objective: To characterize the socio-demographic profile of women with breast cancer who present neoplastic wounds, and to identify the dressings used most for treating these wounds. Methods: This study has a quantitative approach, is cross-sectional and retrospective. The data was collected thro [...] ugh a review of hospital records of women with breast cancer in the period 2000-2011. Results: The sample was constituted of 62 women with a mean age of 55.4 years old; 75.8% were white, 55% had invasive ductal carcinoma and 27.4% were in clinical stage IIIb. Of the deaths recorded, 27% occurred in less than 1 year after the appearance of the wound. The symptoms recorded were pain (32.2%), bleeding (35%) and necrosis (21%). The products used were silver sulfadiazine (23%) and Essential Fatty Acid (EFA) (16.1%). Conclusion: The results point to a lack of systematization of nursing care related to oncological wounds in this service.

Thais de Oliveira, Gozzo; Fernanda Padovani, Tahan; Marceila de, Andrade; Talita Garcia do, Nascimento; Maria Antonieta Spinoso, Prado.

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Scientific production on the applicability of phenytoin in wound healing / A produção científica acerca da aplicabilidade da fenitoína na cicatrização de feridas / La producción científica acerca de la aplicabilidad de la fenitoína en la cicatrización de heridas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese A fenitoína é um anticonvulsivante que vem sendo empregado na cicatrização de ferida. Os objetivos desta pesquisa foram: descrever como a produção científica apresenta o uso da fenitoína como agente cicatrizante e discutir sua aplicabilidade em feridas. Foi realizada, para tanto, revisão integrativa [...] da literatura e análise pela hierarquia das práticas baseadas em evidências. Assim, analisaram-se 18 artigos que testaram a intervenção em feridas como úlceras de perna, por hanseníase, pé diabético, úlceras por pressão, tróficas, ferimentos de guerra, queimaduras, preparo da área receptora de enxerto, radiodermites e pós-extração de nevos melanocíticos. Uso sistêmico da fenitoína no tratamento de fístulas e a hipótese do uso tópico no tratamento do vitiligo foram achados. Conclui-se que a fenitoína tópica é uma evidência científica. No entanto necessita-se de pesquisas robustas que sustentem o uso protocolar da fenitoína como mais uma opção de agente cicatrizante na prática clínica. Abstract in spanish La fenitoína es un anticonvulsivo que se utiliza en la cicatrización de heridas. Los objetivos de esta investigación fueron: describir cómo la producción científica presenta el uso de la fenitoína como agente cicatrizante y discutir su aplicabilidad en las heridas. Se realizó una revisión integrador [...] a de la literatura y el análisis por la jerarquía de las prácticas basadas en las evidencias. Se analizaron 18 artículos que probaron la intervención en heridas como úlceras en la pierna por hanseniasis, pie diabético, úlceras por presión, tróficas, heridas de guerra, quemadura, preparación de la zona a injertar, radiodermitis y post extracción de nevos melanocíticos. Se encontró el uso sistémico de la fenitoína en el tratamiento de fístulas y la hipótesis del uso tópico en el tratamiento del vitíligo. Se concluye que la fenitoína tópica es una evidencia científica. Sin embargo, se necesita de investigaciones sólidas que sustenten el uso protocolar de la fenitoína como una opción más, considerándolo un agente cicatrizante en la práctica clínica. Abstract in english Phenytoin is an anticonvulsant that has been used in wound healing. The objectives of this study were to describe how the scientific production presents the use ofphenytoinas a healing agent and to discuss its applicability in wounds. A literature review and hierarchy analysis of evidence-based prac [...] tices was performed. Eighteen articles were analyzed that tested the intervention in wounds such as leprosy ulcers, leg ulcers, diabetic foot ulcers, pressure ulcers, trophic ulcers, war wounds, burns, preparation of recipient graft area, radiodermatitis and post-extraction of melanocytic nevi. Systemic use ofphenytoinin the treatment of fistulas and the hypothesis of topical use in the treatment of vitiligo were found. In conclusion, topical use ofphenytoinis scientifically evidenced. However robust research is needed that supports a protocol for the use ofphenytoinas another option of a healing agent in clinical practice.

Flávia, Firmino; Alessandra Maria Pereira de, Almeida; Rita de Jesus Grijó e, Silva; Graziela da Silva, Alves; Daniel da Silva, Grandeiro; Lúcia Helena Garcia, Penna.

2014-02-01

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Scientific production on the applicability of phenytoin in wound healing / A produção científica acerca da aplicabilidade da fenitoína na cicatrização de feridas / La producción científica acerca de la aplicabilidad de la fenitoína en la cicatrización de heridas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese A fenitoína é um anticonvulsivante que vem sendo empregado na cicatrização de ferida. Os objetivos desta pesquisa foram: descrever como a produção científica apresenta o uso da fenitoína como agente cicatrizante e discutir sua aplicabilidade em feridas. Foi realizada, para tanto, revisão integrativa [...] da literatura e análise pela hierarquia das práticas baseadas em evidências. Assim, analisaram-se 18 artigos que testaram a intervenção em feridas como úlceras de perna, por hanseníase, pé diabético, úlceras por pressão, tróficas, ferimentos de guerra, queimaduras, preparo da área receptora de enxerto, radiodermites e pós-extração de nevos melanocíticos. Uso sistêmico da fenitoína no tratamento de fístulas e a hipótese do uso tópico no tratamento do vitiligo foram achados. Conclui-se que a fenitoína tópica é uma evidência científica. No entanto necessita-se de pesquisas robustas que sustentem o uso protocolar da fenitoína como mais uma opção de agente cicatrizante na prática clínica. Abstract in spanish La fenitoína es un anticonvulsivo que se utiliza en la cicatrización de heridas. Los objetivos de esta investigación fueron: describir cómo la producción científica presenta el uso de la fenitoína como agente cicatrizante y discutir su aplicabilidad en las heridas. Se realizó una revisión integrador [...] a de la literatura y el análisis por la jerarquía de las prácticas basadas en las evidencias. Se analizaron 18 artículos que probaron la intervención en heridas como úlceras en la pierna por hanseniasis, pie diabético, úlceras por presión, tróficas, heridas de guerra, quemadura, preparación de la zona a injertar, radiodermitis y post extracción de nevos melanocíticos. Se encontró el uso sistémico de la fenitoína en el tratamiento de fístulas y la hipótesis del uso tópico en el tratamiento del vitíligo. Se concluye que la fenitoína tópica es una evidencia científica. Sin embargo, se necesita de investigaciones sólidas que sustenten el uso protocolar de la fenitoína como una opción más, considerándolo un agente cicatrizante en la práctica clínica. Abstract in english Phenytoin is an anticonvulsant that has been used in wound healing. The objectives of this study were to describe how the scientific production presents the use ofphenytoinas a healing agent and to discuss its applicability in wounds. A literature review and hierarchy analysis of evidence-based prac [...] tices was performed. Eighteen articles were analyzed that tested the intervention in wounds such as leprosy ulcers, leg ulcers, diabetic foot ulcers, pressure ulcers, trophic ulcers, war wounds, burns, preparation of recipient graft area, radiodermatitis and post-extraction of melanocytic nevi. Systemic use ofphenytoinin the treatment of fistulas and the hypothesis of topical use in the treatment of vitiligo were found. In conclusion, topical use ofphenytoinis scientifically evidenced. However robust research is needed that supports a protocol for the use ofphenytoinas another option of a healing agent in clinical practice.

Flávia, Firmino; Alessandra Maria Pereira de, Almeida; Rita de Jesus Grijó e, Silva; Graziela da Silva, Alves; Daniel da Silva, Grandeiro; Lúcia Helena Garcia, Penna.

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Efectividad clínica de mallas de alginato de sodio para el control de la diseminación de infección con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis en heridas cavitadas con cierre primario en ratas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se determinó el efecto potencial de cicatrización de mallas de alginato de sodio (AS en heridas cavitadas infectadas con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis, y se evaluó histopatológica y macroscópicamente la diseminación del proceso infeccioso, formación de granuloma e irritación de los tejidos adyacentes. Se formaron 5 grupos de 24 ratas Wistar hembras de 280 ± 34 g de la siguiente manera: grupo testigo con malla de AS sin inóculo; testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla; otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis, sin malla; grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli; grupo con malla de AS + inóculo de Staphylococcus epidermidis. Bajo anestesia se realizaron las incisiones en los flancos absominales y se formaron los grupos. Se realizó un seguimiento macroscópico e histopatológico de la zona afectada y se encontró que la presencia de mallas de AS evita o disminuye drásticamente, tanto la diseminación de la infección a tejidos adyacentes como su irritación. Ello ocurre aun en presencia de Escherichia coli o de Staphylococcus epidermidis. En los grupos testigo con malla de AS sin inóculo, testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla, otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis sin malla y el grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli, la reepitelización y la reducción en la herida fueron superiores a los grupos que fueron inoculados con Staphylococcus epidermidis. Los odd ratios generales mostraron que el riesgo de diseminación fue 58 veces menor con el uso de malla de AS y E. coli como organismo infectante (IC 95% 6.2-210. Los resultados encontrados indican que la malla de AS es capaz de proporcionar condiciones adecuadas para la formación de tejido de granulación, sin irritación en los tejidos adyacentes y evitando la diseminación de la infección en heridas cavitadas y contaminadas por E. coli y por Staphylococcus epidermidis en ratas. Sin embargo, la presencia de granuloma puede significar una desventaja cicatrizal o estética, como se observó en el grupo testigo con malla de AS sin inóculo.

Jorge Luna del Villar Velasco

2012-01-01

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O cotidiano do indivíduo com ferida crônica e sua saúde mental / Daily routines for individuals with a chronic wound and their mental health / La vida diaria de la persona con heridas crónicas y su salud mental  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O objetivo deste estudo foi identificar como está a saúde mental das pessoas acometidas por ferida crônica. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada no período de agosto de 2008 a março de 2009, a qual utilizou a entrevista como técnica para a coleta de dados. Participaram seis portad [...] ores de feridas crônicas em acompanhamento pelo Ambulatório de Especialidades de um Hospital Público. Para análise dos dados utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados demonstram que há perda da autoestima, dor, déficit na qualidade do sono, inaptidão para o trabalho, vergonha e constrangimento para se relacionar socialmente, levando à propensão de problemas de ordem emocional. Concluímos que o portador de feridas crônicas apresenta propensão a desenvolver problemas que colocam em risco sua saúde mental. Abstract in spanish El estudio tuvo por objetivo identificar cómo es la salud mental de las personas que sufren de heridas crónicas. Es una investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada en el período de agosto de 2008 a marzo de 2009, la cual utilizó la entrevista como técnica para la recolección de dat [...] os. Participaron del estudio seis pacientes con heridas crónicas, tratados en el Ambulatorio de Especialidades de un hospital público. Para el examen de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido. Los resultados muestran que hay una pérdida de la autoestima, dolor, deterioro de la calidad del sueño, incapacidad para trabajar, vergüenza y dificultad para relacionarse socialmente, dando lugar a una propensión a problemas emocionales. Concluimos que la persona que sufre de heridas crónicas presenta propensión a desarrollar problemas que ponen en riesgo su salud mental. Abstract in english The aim of this study was to identify the state of mental health of individuals affected by chronic wounds. A descriptive qualitative study was carried out from August, 2008 to March, 2009, using interviews for data collection. Six patients with chronic wounds who were treated at a Specialty Clinic [...] of a Public Hospital in Brazil participated in the study. The Content Analysis technique was used to assess the resulting data. The results show a loss of self-esteem, pain, impaired quality of sleep, the inability to work, shame, and embarrassment to relate socially, leading to the propensity for emotional problems. Therefore, one can conclude that patients with chronic wounds show a tendency to develop problems which put their mental health at risk.

Maria Angélica Pagliarini, Waidman; Sheila Cristina, Rocha; Juliana Landi, Correa; Adriano, Brischiliari; Sonia Silva, Marcon.

2011-12-01

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O cotidiano do indivíduo com ferida crônica e sua saúde mental / Daily routines for individuals with a chronic wound and their mental health / La vida diaria de la persona con heridas crónicas y su salud mental  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O objetivo deste estudo foi identificar como está a saúde mental das pessoas acometidas por ferida crônica. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada no período de agosto de 2008 a março de 2009, a qual utilizou a entrevista como técnica para a coleta de dados. Participaram seis portad [...] ores de feridas crônicas em acompanhamento pelo Ambulatório de Especialidades de um Hospital Público. Para análise dos dados utilizou-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados demonstram que há perda da autoestima, dor, déficit na qualidade do sono, inaptidão para o trabalho, vergonha e constrangimento para se relacionar socialmente, levando à propensão de problemas de ordem emocional. Concluímos que o portador de feridas crônicas apresenta propensão a desenvolver problemas que colocam em risco sua saúde mental. Abstract in spanish El estudio tuvo por objetivo identificar cómo es la salud mental de las personas que sufren de heridas crónicas. Es una investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada en el período de agosto de 2008 a marzo de 2009, la cual utilizó la entrevista como técnica para la recolección de dat [...] os. Participaron del estudio seis pacientes con heridas crónicas, tratados en el Ambulatorio de Especialidades de un hospital público. Para el examen de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido. Los resultados muestran que hay una pérdida de la autoestima, dolor, deterioro de la calidad del sueño, incapacidad para trabajar, vergüenza y dificultad para relacionarse socialmente, dando lugar a una propensión a problemas emocionales. Concluimos que la persona que sufre de heridas crónicas presenta propensión a desarrollar problemas que ponen en riesgo su salud mental. Abstract in english The aim of this study was to identify the state of mental health of individuals affected by chronic wounds. A descriptive qualitative study was carried out from August, 2008 to March, 2009, using interviews for data collection. Six patients with chronic wounds who were treated at a Specialty Clinic [...] of a Public Hospital in Brazil participated in the study. The Content Analysis technique was used to assess the resulting data. The results show a loss of self-esteem, pain, impaired quality of sleep, the inability to work, shame, and embarrassment to relate socially, leading to the propensity for emotional problems. Therefore, one can conclude that patients with chronic wounds show a tendency to develop problems which put their mental health at risk.

Maria Angélica Pagliarini, Waidman; Sheila Cristina, Rocha; Juliana Landi, Correa; Adriano, Brischiliari; Sonia Silva, Marcon.

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Uso de iodóforo tópico em feridas agudas Uso del yodo tópico y/o compuestos en heridas agudas Use of topic iodine in acute wounds  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Esta pesquisa objetivou realizar revisão sistemática da literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas agudas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Vinte (52,6%, dentre 38 artigos, enquadraramse nos critérios de inclusão, sendo analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em: iodóforo versus outros agentes tópicos (4/ 20%; iodóforo versus coberturas (1/ 5%; iodóforo versus soro fisiológico (5/ 25%; iodóforo versus sem iodóforo (8/ 40% e iodóforos em diferentes concentrações (2/ 10%. Resultados favoráveis para os iodóforos ocorreram em 45% dos artigos. Quanto às tendências dos resultados, três dentre cinco artigos mostraram-se favoráveis para a cicatrização de feridas e prevenção de infecção e nove dentre 15 artigos foram desfavoráveis ao uso de iodóforos tópicos quando somente a prevenção de infecção foi investigada.En esta investigación se tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura respecto a la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas agudas. Los ensayos clínicos fueron localizados por medio de la Base de Datos Cochrane, utilizándose los siguientes descriptores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Veinte (52,6%, de 38 artículos, se encuadraron en los criterios de inclusión, siendo analizados en cuanto a las características de los periódicos y de los estudios y clasificados en: yodo versus otros agentes tópicos (4/ 20%; yodo versus apósitos (1/ 5%; yodo versus solución fisiológica (5/ 25%; yodo versus sin yodo (8/ 40% y yodo en diferentes concentraciones (2/ 10%. Resultados favorables para el yodo se obtuvieron en el 45% de los artículos. En cuanto a las tendencias de los resultados, tres de cinco artículos se mostraron favorables para la cicatrización de heridas y prevención de infección y nueve de 15 artículos fueron desfavorables al uso del yodo tópico cuando sólo la prevención de infección fue investigada.The purpose of this study was to carry out a systematic review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of acute wounds. The clinical trials were searched at the Cochrane's database using the following descriptors: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Twenty studies (52.6% out of 38 met the criteria for inclusion. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into five groups: iodine versus other topic agents (4/ 20%; iodine versus types of dressings (1/ 5%; iodine versus saline solution (5/ 25%; iodine versus no iodine (8/ 40%; and iodine at different concentrations (2/ 10%. Favorable results for the use of iodine and/or compounds occurred in 45% of the studies. Three out of 5 studies showed favorable results for healing and prevention of infection and 9 out of 15 studies were not favorable when only infection prevention was investigated.

Alcicléa dos Santos Oliveira

2008-03-01

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Uso de iodóforo tópico em feridas agudas / Use of topic iodine in acute wounds / Uso del yodo tópico y/o compuestos en heridas agudas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Esta pesquisa objetivou realizar revisão sistemática da literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas agudas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: iodine, acute wound, treatment, healing, infec [...] tion, surgery, surgical. Vinte (52,6%), dentre 38 artigos, enquadraramse nos critérios de inclusão, sendo analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em: iodóforo versus outros agentes tópicos (4/ 20%); iodóforo versus coberturas (1/ 5%); iodóforo versus soro fisiológico (5/ 25%); iodóforo versus sem iodóforo (8/ 40%) e iodóforos em diferentes concentrações (2/ 10%). Resultados favoráveis para os iodóforos ocorreram em 45% dos artigos. Quanto às tendências dos resultados, três dentre cinco artigos mostraram-se favoráveis para a cicatrização de feridas e prevenção de infecção e nove dentre 15 artigos foram desfavoráveis ao uso de iodóforos tópicos quando somente a prevenção de infecção foi investigada. Abstract in spanish En esta investigación se tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura respecto a la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas agudas. Los ensayos clínicos fueron localizados por medio de la Base de Datos Cochrane, utilizándose los siguientes [...] descriptores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Veinte (52,6%), de 38 artículos, se encuadraron en los criterios de inclusión, siendo analizados en cuanto a las características de los periódicos y de los estudios y clasificados en: yodo versus otros agentes tópicos (4/ 20%); yodo versus apósitos (1/ 5%); yodo versus solución fisiológica (5/ 25%); yodo versus sin yodo (8/ 40%) y yodo en diferentes concentraciones (2/ 10%). Resultados favorables para el yodo se obtuvieron en el 45% de los artículos. En cuanto a las tendencias de los resultados, tres de cinco artículos se mostraron favorables para la cicatrización de heridas y prevención de infección y nueve de 15 artículos fueron desfavorables al uso del yodo tópico cuando sólo la prevención de infección fue investigada. Abstract in english The purpose of this study was to carry out a systematic review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of acute wounds. The clinical trials were searched at the Cochrane's database using the following descriptors: iodine, acute wound, treatment, healing, [...] infection, surgery, surgical. Twenty studies (52.6%) out of 38 met the criteria for inclusion. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into five groups: iodine versus other topic agents (4/ 20%); iodine versus types of dressings (1/ 5%); iodine versus saline solution (5/ 25%); iodine versus no iodine (8/ 40%); and iodine at different concentrations (2/ 10%). Favorable results for the use of iodine and/or compounds occurred in 45% of the studies. Three out of 5 studies showed favorable results for healing and prevention of infection and 9 out of 15 studies were not favorable when only infection prevention was investigated.

Alcicléa dos Santos, Oliveira; Vera Lúcia Conceição de Gouveia, Santos.

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Avaliação da eficácia da pomada de própolis em portadores de feridas crônicas Evaluación de la eficacia de la pomada de própolis en portadores de heridas crónicas The effect of propolis cream in healing chronic ulcers  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução de úlceras crônicas utilizando a terapêutica tópica com a própolis. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo onde foram identificadas vinte pessoas com feridas crônicas encaminhadas pelas Unidades Básicas de Saúde do Município de Maringá, Paraná. A análise baseou-se na avaliação e no tempo de cicatrização das feridas, realizada por meio do cálculo do Coeficiente de Correlação de Pearson para verificar a relação entre as medidas médias horizontais, verticais e de profundidades, a evolução do processo cicatricial. RESULTADOS: O acompanhamento de 22 úlceras crônicas permitiu observar por meio da análise estatística que a chance de cicatrização de todas as lesões foi de 13,1 semanas. Considerando um seguimento de 20 semanas 74,1% das úlceras lograram cicatrização antes desse período. Quanto à etiologia, as úlceras venosas cicatrizaram em 35% (7 dos pacientes, contrapondo-se às úlceras de pressão cuja cicatrização ocorreu em apenas 10,0% (2 dos pacientes. CONCLUSÃO: Concluiu-se, que a utilização da forma farmacêutica pomada de própolis, de fácil acesso e de baixo custo, foi eficiente na cicatrização de feridas.OBJETIVO: Evaluar la evolución de úlceras cronicas utilizando terapéutica tópica con pomada de própolis. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo en el cual fueron identificadas veinte personas con heridas crónicas encaminhadas por las Unidades Básicas de Salud del Municipio de Maringá, Paraná- Brasil. El análisis se basó en la evaluación y en el tiempo de cicatrización de las heridas, realizada por medio del cálculo del Coeficiente de Correlación de Pearson para verificar la relación entre las medias horizontales, verticales y de profundidad, o sea, la evolución del proceso de cicatrización. RESULTADOS: El acompañamiento de 22 úlceras crónicas permitió observar, a través del análisis estadístico, que la probabilidad de cicatrización de todas las lesiones fue de 13,1 semanas. Considerando un seguimiento de 20 semanas el 74,1% de las úlceras lograron la cicatrización antes de ese período. En cuanto a la etiología, las úlceras venosas cicatrizaron en 35% (7 de los pacientes, contraponiéndose a las úlceras de presión cuya cicatrización sucedió en apenas el 10,0% (2 de los pacientes. CONCLUSIÓN: Se concluye, que la utilización de pomada de própolis, de fácil acceso y bajo costo, fue sido eficiente en la cicatrización de heridas.OBJECTIVE: To evaluate the effect of propolis cream in healing chronic. METHODS: This descriptive study used a sample of 20 subjects from a Basic Unit of Health of Maringá City, Paraná, Brazil, who had chronic wounds. Wound healing was measured through progress notes of wound length, width, and depth. Data were analyzed with Pearson's correlation to determine the degree and strength of the relationship between propolis cream treatment and wound healing. RESULTS: The progress notes of 22 chronic ulcers showed that the probability of wound healing was 18.7 weeks. Regarding the study period of 13,1 weeks, the majority of ulcers (74.1% of ulcers healed completely. Regarding wound etiology, vascular ulcers (35% healed in 7 patients. And, pressure ulcers (10% healed in patients. CONCLUSION: The use of propolis cream, which is widely accessible and inexpensive, was effective in healing chronic wounds.

Marinaldo José dos Santos

2007-06-01

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Avaliação da eficácia da pomada de própolis em portadores de feridas crônicas / The effect of propolis cream in healing chronic ulcers / Evaluación de la eficacia de la pomada de própolis en portadores de heridas crónicas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese OBJETIVO: Avaliar a evolução de úlceras crônicas utilizando a terapêutica tópica com a própolis. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo onde foram identificadas vinte pessoas com feridas crônicas encaminhadas pelas Unidades Básicas de Saúde do Município de Maringá, Paraná. A análise baseou-se na [...] avaliação e no tempo de cicatrização das feridas, realizada por meio do cálculo do Coeficiente de Correlação de Pearson para verificar a relação entre as medidas médias horizontais, verticais e de profundidades, a evolução do processo cicatricial. RESULTADOS: O acompanhamento de 22 úlceras crônicas permitiu observar por meio da análise estatística que a chance de cicatrização de todas as lesões foi de 13,1 semanas. Considerando um seguimento de 20 semanas 74,1% das úlceras lograram cicatrização antes desse período. Quanto à etiologia, as úlceras venosas cicatrizaram em 35% (7) dos pacientes, contrapondo-se às úlceras de pressão cuja cicatrização ocorreu em apenas 10,0% (2) dos pacientes. CONCLUSÃO: Concluiu-se, que a utilização da forma farmacêutica pomada de própolis, de fácil acesso e de baixo custo, foi eficiente na cicatrização de feridas. Abstract in spanish OBJETIVO: Evaluar la evolución de úlceras cronicas utilizando terapéutica tópica con pomada de própolis. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo en el cual fueron identificadas veinte personas con heridas crónicas encaminhadas por las Unidades Básicas de Salud del Municipio de Maringá, Paraná- B [...] rasil. El análisis se basó en la evaluación y en el tiempo de cicatrización de las heridas, realizada por medio del cálculo del Coeficiente de Correlación de Pearson para verificar la relación entre las medias horizontales, verticales y de profundidad, o sea, la evolución del proceso de cicatrización. RESULTADOS: El acompañamiento de 22 úlceras crónicas permitió observar, a través del análisis estadístico, que la probabilidad de cicatrización de todas las lesiones fue de 13,1 semanas. Considerando un seguimiento de 20 semanas el 74,1% de las úlceras lograron la cicatrización antes de ese período. En cuanto a la etiología, las úlceras venosas cicatrizaron en 35% (7) de los pacientes, contraponiéndose a las úlceras de presión cuya cicatrización sucedió en apenas el 10,0% (2) de los pacientes. CONCLUSIÓN: Se concluye, que la utilización de pomada de própolis, de fácil acceso y bajo costo, fue sido eficiente en la cicatrización de heridas. Abstract in english OBJECTIVE: To evaluate the effect of propolis cream in healing chronic. METHODS: This descriptive study used a sample of 20 subjects from a Basic Unit of Health of Maringá City, Paraná, Brazil, who had chronic wounds. Wound healing was measured through progress notes of wound length, width, and dept [...] h. Data were analyzed with Pearson's correlation to determine the degree and strength of the relationship between propolis cream treatment and wound healing. RESULTS: The progress notes of 22 chronic ulcers showed that the probability of wound healing was 18.7 weeks. Regarding the study period of 13,1 weeks, the majority of ulcers (74.1%) of ulcers healed completely. Regarding wound etiology, vascular ulcers (35%) healed in 7 patients. And, pressure ulcers (10%) healed in patients. CONCLUSION: The use of propolis cream, which is widely accessible and inexpensive, was effective in healing chronic wounds.

Marinaldo José dos, Santos; Lucila do Amaral Carneiro, Vianna; Mônica Antar, Gamba.

2007-06-01

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HERIDAS IDENTITARIAS Y BÚSQUEDA DE RECONOCIMIENTO EN LOS MIGRANTES COLOMBIANOS EN NUEVA YORK Y NUEVA JERSEY (1990-2010) / IDENTARIAN WOUNDS AND SEARCHING FOR RECOGNITION IN COLOMBIAN IMMIGRANTS IN NEW YORK AND NEW JERSEY (1990-2010)  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo está orientado a comprender las dinámicas del transnacionalismo político de los migrantes colombianos en NYC y en Nueva Jersey durante 1990-2010 desde las experiencias de desprecio y sufrimiento moral -vistas como heridas identitarias- afrontadas por los migrantes colombianos allí, así [...] como desde su búsqueda de reconocimiento. Inicia con una caracterización general de la migración colombiana a dicho contexto, luego presenta algunos casos de estigmatización experimentados por los migrantes (principalmente en tanto migrantes, latinos y "drug-dealers", así como las experiencias de marginación social para el caso de migrantes "irregulares" y residentes). Por último, explora brevemente la fragmentación presente en las organizaciones de migrantes colombianos en el área. Abstract in english The aim of this paper is to understand the dynamics of political transnationalism of the colombian immigrants in NYC and New Jersey during the period 1990-2010 from their experiences of moral suffering and misrecognition - seen as identarian wounds- as well as from their searching for recognition. T [...] he paper initiates with a general characterization of the colombian immigration to this area, then it presents some cases of stigmatization experienced by these immigrants (mainly their stigmatization as immigrants, latinos and "drug-dealers" as well as their experiences of social exclusion). Finally, it explores briefly the fragmentation that takes place inside the organizations of the colombian immigrants in this zone.

Constanza, Amézquita Quintana.

2013-12-01

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Effect of Bovine Type-I Collagen-Based Films Containing Red Propolis on Dermal Wound Healing in Rodent Model / Efecto de Películas a Base de Colágeno Bovino Tipo I que Contienen Propóleo Rojo sobre la Cicatrización de la Herida Cutánea en un Modelo Roedor  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish El propóleo es un producto apiterápico ampliamente usado en medicina natural, que presenta diversas propiedades biológicas, como actividad bactericida y anti-inflamatoria, pero pocos informes han examinado la variedad brasileña del propóleo rojo. Películas de colágeno han sido empleadas para mejorar [...] la cicatrización de heridas y en algunos estudios se ha investigado el efecto de los productos naturales incorporados en estas películas. Así el objetivo de este estudio fue analizar el efecto de las películas a base de colágeno que contienen propóleo rojo en la cicatrización de heridas. Heridas realizadas en el dorso de ratas fueron revestidas con películas a base de colágeno (G2) y con películas a base de colágeno con propóleo rojo (G3), heridas sin revestimiento fueron utilizadas como control (G1). Después de 3, 7 y 14 días, las heridas fueron evaluadas microscópicamente. A los 7 días G3 mostró un cambio del perfil de la respuesta inflamatoria de aguda a crónica, con aumento de la diferenciación de las células plasmáticas, sustitución de fibras de colágeno tipo III por tipo I con mejora de la organización arquitectónica de estas fibras. Además, una ligera tendencia a una mejor epitelización se verificó en G3, pero no fue estadísticamente significativa. También a los 7 días, el conteo de microvasos fue mayor en G1 que en G2 (p=0,000) y G3 (p=0,001), pero similar entre los últimos grupos (p=0,15), mientras que el perímetro de los microvasos fue mayor en G1 que en G2 (p=0,000) y G3 (p=0,002), pero equivalente en G2 y G3 (p=0,175) en 14 días. En conclusión, la incorporación de la variedad brasileña de propóleo rojo en películas a base de colágeno fue capaz de mejorar la cicatrización de la herida, probablemente por la modulación de la dinámica de la evolución inflamatoria y del proceso de depósito de colágeno. Abstract in english Propolis, an apitherapic product widely employed in natural medicine, presents various biological properties, such as bactericidal and anti-inflammatory activities, but only few reports have looked at the Brazilian red propolis variety. Collagen films have been employed to improve wound healing and [...] some studies have investigated the effect of natural products incorporated into these films. Thus, the aim of this study was to analyze the effect of collagen-based films containing red propolis on wound healing. Therefore, wounds performed in the back of rats were dressed with collagen-based films (G2), and collagen-based films containing red propolis (G3); undressed worked as control (G1). After 3, 7 and 14 days the animals were euthanized, and the wounds were microscopically evaluated. In 7 days, G3 showed switch of the inflammatory profile from acute into chronic, increased plasma cells differentiation, replacement of Type-III for type-I collagen fibers, and better architectural organization of those fibers. Furthermore, a slight tendency for a better epithelization was verified in G3, but it was not statistically significant. Also in 7 days, the microvessels count was higher in G1 than in G2 (p=0.000) and G3 (p=0.001), but similar between the last groups (p=0,15), whereas the microvessels perimeter was higher in G1 than in G2 (p=0.000) and G3 (p=0.002), but equivalent in G2 and G3 (p=0.175) in 14 days. In conclusion, the incorporation of Brazilian red propolis into collagen-based films was able to improve wound healing, probably by modulating the dynamics of the inflammatory evolution and collagen deposition process.

Ricardo Luiz Cavalcanti de, Albuquerque-Júnior; André Luiz Santos, Barreto; Jônatas Almeida, Pires; Francisco Prado, Reis; Sônia Oliveira, Lima; Maria Amália Gonzaga, Ribeiro; Juliana Cordeiro, Cardoso.

1105-11-01

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Effect of Bovine Type-I Collagen-Based Films Containing Red Propolis on Dermal Wound Healing in Rodent Model Efecto de Películas a Base de Colágeno Bovino Tipo I que Contienen Propóleo Rojo sobre la Cicatrización de la Herida Cutánea en un Modelo Roedor  

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Full Text Available Propolis, an apitherapic product widely employed in natural medicine, presents various biological properties, such as bactericidal and anti-inflammatory activities, but only few reports have looked at the Brazilian red propolis variety. Collagen films have been employed to improve wound healing and some studies have investigated the effect of natural products incorporated into these films. Thus, the aim of this study was to analyze the effect of collagen-based films containing red propolis on wound healing. Therefore, wounds performed in the back of rats were dressed with collagen-based films (G2, and collagen-based films containing red propolis (G3; undressed worked as control (G1. After 3, 7 and 14 days the animals were euthanized, and the wounds were microscopically evaluated. In 7 days, G3 showed switch of the inflammatory profile from acute into chronic, increased plasma cells differentiation, replacement of Type-III for type-I collagen fibers, and better architectural organization of those fibers. Furthermore, a slight tendency for a better epithelization was verified in G3, but it was not statistically significant. Also in 7 days, the microvessels count was higher in G1 than in G2 (p=0.000 and G3 (p=0.001, but similar between the last groups (p=0,15, whereas the microvessels perimeter was higher in G1 than in G2 (p=0.000 and G3 (p=0.002, but equivalent in G2 and G3 (p=0.175 in 14 days. In conclusion, the incorporation of Brazilian red propolis into collagen-based films was able to improve wound healing, probably by modulating the dynamics of the inflammatory evolution and collagen deposition process.El propóleo es un producto apiterápico ampliamente usado en medicina natural, que presenta diversas propiedades biológicas, como actividad bactericida y anti-inflamatoria, pero pocos informes han examinado la variedad brasileña del propóleo rojo. Películas de colágeno han sido empleadas para mejorar la cicatrización de heridas y en algunos estudios se ha investigado el efecto de los productos naturales incorporados en estas películas. Así el objetivo de este estudio fue analizar el efecto de las películas a base de colágeno que contienen propóleo rojo en la cicatrización de heridas. Heridas realizadas en el dorso de ratas fueron revestidas con películas a base de colágeno (G2 y con películas a base de colágeno con propóleo rojo (G3, heridas sin revestimiento fueron utilizadas como control (G1. Después de 3, 7 y 14 días, las heridas fueron evaluadas microscópicamente. A los 7 días G3 mostró un cambio del perfil de la respuesta inflamatoria de aguda a crónica, con aumento de la diferenciación de las células plasmáticas, sustitución de fibras de colágeno tipo III por tipo I con mejora de la organización arquitectónica de estas fibras. Además, una ligera tendencia a una mejor epitelización se verificó en G3, pero no fue estadísticamente significativa. También a los 7 días, el conteo de microvasos fue mayor en G1 que en G2 (p=0,000 y G3 (p=0,001, pero similar entre los últimos grupos (p=0,15, mientras que el perímetro de los microvasos fue mayor en G1 que en G2 (p=0,000 y G3 (p=0,002, pero equivalente en G2 y G3 (p=0,175 en 14 días. En conclusión, la incorporación de la variedad brasileña de propóleo rojo en películas a base de colágeno fue capaz de mejorar la cicatrización de la herida, probablemente por la modulación de la dinámica de la evolución inflamatoria y del proceso de depósito de colágeno.

Ricardo Luiz Cavalcanti de Albuquerque-Júnior

2009-12-01

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Brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de heridas quirúrgicas, en pacientes posmastectomizadas Outbreak of postmastectomy wound infections caused by Pseudomonas aeruginosa in an ambulatory surgical care setting  

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Full Text Available OBJETIVO: Describir un brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de herida quirúrgica, en pacientes posmastectomizadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre el 13 de marzo y el 18 de mayo de 2000 se definió como caso a las pacientes del Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México, mastectomizadas con infección quirúrgica por P aeruginosa resistente a ciprofloxacina y gentamicina. Se tomaron cultivos de los antisépticos, del material de curaciones, del agua y del personal de salud. Se efectuó un análisis de casos y controles. RESULTADOS: Se identificaron 13 infecciones tardías del sitio quirúrgico por P aeruginosa. La Pseudomona se aisló de las narinas de la enfermera y de las gasas que ella misma colocaba sobre la mesa de mayo, pero no de los paquetes de gasas cerrados del área de curaciones ambulatoria de tumores mamarios. El 14 de abril de 2000 se transfirió a la enfermera a otra área y se instauraron medidas estrictas para el control de infecciones. Después de esta fecha se diagnosticaron cuatro casos más. La radioterapia fue el único factor de riesgo asociado con la infección (RM=5.1, IC 95%=1.1-28.4. CONCLUSIONES: El brote probablemente estuvo causado en un inicio por una fuente común y se extendió por infección cruzada entre las pacientes. Las prácticas deficientes detectadas en el manejo de heridas y drenajes condujo a instaurar medidas preventivas específicas.OBJECTIVE: To describe an outbreak due to Pseudomonas aeruginosa in postmastectomy wounds. MATERIAL AND METHODS: Cases were patients with a surgical infection caused by P. aeruginosa resistant to ciprofloxacin and gentamycin seen between March 13, 2000 and May 18, 2000, at Instituto Nacional de Cancerologia in Mexico City. Specimens for culturing were taken from faucets, antiseptics, and tap water, as well as from healthcare workers. A case-control analysis was conducted. RESULTS: Thirteen late surgical infections were caused by a ciprofloxacin and gentamycin-resistant P. aeruginosa. The causative Pseudomonas was isolated from a nurse's nostrils and non-sterile gauzes left by her on the Mayo table at the Breast Tumor ambulatory clinic. None of the closed packages was positive to Pseudomonas. On April 14, 2000, the nurse was transferred to another ward and strict infection control practices were established. After this date, 4 additional cases were diagnosed. Radiation therapy was the only risk factor for infection (Or=5.1, 95% cI 1.1-28.4. CONCLUSIONS: This outbreak was probably caused by a common source initially, and later disseminated by cross-infection among patients. The poor compliance with infection control practices during wound cleaning and drainage led to implementing a series of specific preventive interventions.

Diana Vilar-Compte

2003-10-01

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Larvaterapia aplicada a heridas con poca carga de tejido necrótico y caracterización enzimática de la excreción, secreción y hemolinfa de larvas / Effect of maggot therapy on minimally necrotic tissues: characterization of larval enzymatic excretion/secretion  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Las úlceras crónicas son una afección con un impacto negativo importante en la calidad de vida de los pacientes y en el sistema de salud; la aparición de infecciones y su difícil manejo, así como la presencia de tejido necrótico, afectan el pronóstico de curación. La larvaterapia se pr [...] esenta como una opción para el desbridamiento y el manejo de infecciones de úlceras crónicas. Objetivo. Evaluar la larvaterapia en heridas con poca carga de tejido necrótico y evaluar las excreciones, secreciones y la hemolinfa de las larvas, respecto a su contenido enzimático. Materiales y métodos. Se reporta una serie de tres casos clínicos con úlceras crónicas y poca carga de tejido necrótico, tratados con larvaterapia, y se evalúa su evolución por los índices PUSH (Pressure Ulcer Scale for Healing) y Wound Bed Score, así como el patrón electroforético y contenido enzimático por zimograma de las excreciones y secreciones, y de la hemolinfa de las larvas. Resultados. Con solo una aplicación de la larvaterapia se evidenció una mejoría del aspecto de la herida y en los puntajes evaluados; en el PUSH hubo una disminución de 2,3 puntos, en promedio, y con el Wound Bed Score, un incremento de 2,7, lo que demuestra una mejoría en ambas escalas. Conclusión. Se encontró una actividad enzimática diversa en su contenido de excreciones y secreciones, con predominio de actividad de la proteasa de tipo serina. Abstract in english Introduction. Chronic leg ulcers are a burden for the health system and impact quality of life. The infections, the necrotic tissue and the difficult treatment affects the prognosis and healing time. Maggot therapy is presented as an acceptable alternative for the debridement and treatment of this p [...] athology. Objective. The larval therapy was assessed on chronic leg ulcers with little necrotic tissue. Larval excretion and secretion (E/S) was characterized with respect to hemolymph (HL) enzymatic content. Materials and methods. Three patients with chronic leg ulcers and low necrotic tissue were treated with larval therapy and were assessed with the PUSH (pressure ulcer scale for healing) and Wound Bed Score. E/S and HL content was evaluated by SDS PAGE and zymogram. Results. The clinical aspect of the wounds showed improvement, and the scores demonstrated an average decrease of 2.3 for the PUSH and an average increase of 2.7 for the Wound Bed Score. A wide diversity of enzymatic activity in the E/S was demontrated with major activity belonging to serine protease family. Conclusions. Maggot therapy proved an effective treatment in cases with minimal tissue necrosis and can be considered a viable treatment option.

Germán Alberto, Téllez; Mónica Alejandra, Acero; Luz Adriana, Pineda; Jhon Carlos, Castaño.

2012-09-01

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Descripción de una nueva combinación de técnicas para el desbridamiento de heridas crónicas Description of a new combination of technics for the debridement of chronic wounds  

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Full Text Available En el presente artículo presentamos la evolución clínica de una paciente con una lesión por presión estadio IV en el sacro. Describimos la utilización de una nueva pauta de desbridamiento mediante la combinación de un apósito de hidrofibra de hidrocoloide con plata iónica (Aquacel® Ag y solución de polihexanida betaina (Prontosan® en una herida con elevada carga bacteriana y de manejo sumamente complejo. Mediante la pauta de desbridamiento descrita, conseguimos una evolución favorable de la lesión en un corto período de tiempo de acuerdo con las características clínicas del paciente y de la lesión. Consideramos que la pauta de desbridamiento descrita puede ser de gran utilidad en aquellos pacientes con elevada proporción de tejido desvitalizado, que se requiera de un desbridamiento rápido y poco agresivo, así como en aquellos pacientes con lesiones cavitadas y de difícil acceso para el profesional.In this article we present the clinical evolution of a patient with a pressure ulcer, stage IV, in the area of the sacrum. We describe the utilization of a new guideline of debridement by means of the combination of dressing the dressing of Hydrofiber technology with ionic silver (Aquacel® Ag and solution of polihexanida betaina (Prontosan® in wound with high bacterial load and of extremely complex managing. By means of the guideline of debridement described we obtained a favourable evolution of the pressure ulcer, considering the clinical characteristics of the patient and ulcer we obtained an excellent result in a short period of time. We consider that the guideline of debridement described can be of great usefulness in those patients with high proportion of desvitalizated tissue, which is needed of a rapid and slightly aggressive debridement, as well as in those patients with cavity injuries and of difficult access for the professional.

Antonio Erasto Villar Rojas

2010-03-01

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Descripción de una nueva combinación de técnicas para el desbridamiento de heridas crónicas / Description of a new combination of technics for the debridement of chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En el presente artículo presentamos la evolución clínica de una paciente con una lesión por presión estadio IV en el sacro. Describimos la utilización de una nueva pauta de desbridamiento mediante la combinación de un apósito de hidrofibra de hidrocoloide con plata iónica (Aquacel® Ag) y solución de [...] polihexanida betaina (Prontosan®) en una herida con elevada carga bacteriana y de manejo sumamente complejo. Mediante la pauta de desbridamiento descrita, conseguimos una evolución favorable de la lesión en un corto período de tiempo de acuerdo con las características clínicas del paciente y de la lesión. Consideramos que la pauta de desbridamiento descrita puede ser de gran utilidad en aquellos pacientes con elevada proporción de tejido desvitalizado, que se requiera de un desbridamiento rápido y poco agresivo, así como en aquellos pacientes con lesiones cavitadas y de difícil acceso para el profesional. Abstract in english In this article we present the clinical evolution of a patient with a pressure ulcer, stage IV, in the area of the sacrum. We describe the utilization of a new guideline of debridement by means of the combination of dressing the dressing of Hydrofiber technology with ionic silver (Aquacel® Ag) and s [...] olution of polihexanida betaina (Prontosan®) in wound with high bacterial load and of extremely complex managing. By means of the guideline of debridement described we obtained a favourable evolution of the pressure ulcer, considering the clinical characteristics of the patient and ulcer we obtained an excellent result in a short period of time. We consider that the guideline of debridement described can be of great usefulness in those patients with high proportion of desvitalizated tissue, which is needed of a rapid and slightly aggressive debridement, as well as in those patients with cavity injuries and of difficult access for the professional.

Antonio Erasto, Villar Rojas; Álvaro Rafael, Villar Hernández; María, Díaz Mateos.

2010-03-01

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Topical iodophor use in chronic wounds: a literature review / Uso de iodóforo tópico em feridas crônicas: revisão da literatura / Uso de yodo tópico y/o compuestos en heridas crónicas: revisión de la literatura  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese Trata-se de revisão de literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas crônicas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas e Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados. Quatorze (58,3%), dentre 24 artigos, aten [...] deram os critérios de inclusão, analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em três grupos: iodóforo versus outros agentes tópicos (7 ou 50%); iodóforo versus coberturas (6 ou 42,9%) e iodóforo versus sem iodóforo (1 ou 7,1%). Resultados favoráveis à utilização dos iodóforos ocorreram em 50% dos artigos analisados. Quanto às tendências dos resultados, seis, dentre oito artigos, que tratavam de cicatrização de feridas e prevenção de infecção, foram favoráveis; quatro, dentre cinco, foram desfavoráveis somente para a cicatrização e no único ensaio em que houve indicação do seu uso para tratamento de infecção de ferida o resultado foi desfavorável. Abstract in spanish La investigación trata de una revisión de la literatura a cerca de la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas crónicas. Se buscaran los ensayos clínicos en el Cochrane. Catorce (n=24) publicaciones estaban de acuerdo con los criterios de inclusión, y fueran analiz [...] adas según las características de las revistas y ensayos y clasificadas como: yodo versus otros agentes tópicos (7/ 50%); yodo versus curativos (6/ 42,9%) y yodo versus sin yodo (1/ 7,1%). Fueran obtenidos resultados favorables a la utilización del yodo y/o compuestos en 50% de los artículos analizados. Cuanto a las tendencias de los resultados, 6 de 8 publicaciones, a cerca de la de cicatrización de las heridas y prevención de infección, fueran favorables; 4 de 5 fueran no favorables solamente para la cicatrización, y el resultado del único trabajo con indicación del uso para tratamiento de infección de herida fue no favorable. Abstract in english This study aimed to do a review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of chronic wounds. The clinical trials were searched in the Cochrane database. Fourteen (58.3%) among 24 studies fulfilled the inclusion criteria. The articles were analyzed regardin [...] g journal and study characteristics and classified into three groups: Iodine versus other topic agents (7/ 50%); Iodine versus different dressings (6/ 42.9%); Iodine versus without Iodine (1/ 7.1%). Favorable results for the use of Iodine or similar product occurred in 50% of the analyzed studies. Six out of 8 trials showed favorable results for healing and infection prevention/ treatment; 4 out of 5 were not favorable when the healing objective was investigated and 1 study for infection treatment showed no favorable result.

Alcicléa dos Santos, Oliveira; Vera Lúcia Conceição de Gouveia, Santos.

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Azúcar y Yodopovidona en la disminución del riesgo de infección de herida operatoria en peritonitis generalizada por apendicitis aguda  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Se realizó un estudio clínico, de asignación aleatoria, abierto (no ciego) para comparar la eficacia, en la disminución del Riesgo de Infección, de la aplicación de Azúcar de caña granulado (ACG) vs solución de yodopovidona al 10% (YP), de Herida operatoria en pacientes con Peritonitis Gen [...] eralizada por Apendicitis Aguda (PGAA). Métodos: Entre 1991 y 1996 se incluyeron a estudio 135 sujetos con diagnóstico de PGAA, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir (ACG) o (YP) en la Herida Operatoria. Resultados: Ambos grupos fueron estadísticamente comparables en sus características basales como género, edad, promedio de volumen de exudado purulento libre en cavidad peritoneal aspirado, volumen de solución salina al 0.9% usado para el lavado de cavidad peritoneal y en el tiempo operatorio. La frecuencia de infección de herida al 5to día del Post-operatorio para el grupo YP fue de 39.39 % (26 / 66) y el grupo ACG de 28.99% (20/69) (p = 0.20). Se realizó Cierre primario retardo luego del 5to día de Post-operatorio en 89 pacientes, en estos se observó infección de herida en 40% (16/40) para el Grupo YP vs 20.41 % (10/49) para el Grupo ACG (p =0.04, OR: 2.6 IC95%= 0.92 a 7.42). El total de infección de Herida al final del seguimiento fue de 63.64% (42/66) para el grupo YP vs 43.48 % (30 / 69 pacientes ) para el Grupo ACG. (p= 0.02, OR: 2.28 , IC95% = 1.08 - 4.83). ( Rev Med Hered 2003; 14:74-80 ). Abstract in english Objective: An open, randomized clinical trial was performed in order to determine the efficacy of local application of granulate Sugar (GS) vs. 10% yodopovidone (YP) solution in wound infection prevention in patients with secondary peritonitis due to acute appendicitis (SPAA). Methods:: Between 1991 [...] to 1996 a total of 135 patients with SPAA were surgically treated in the Hospital Nacional Cayetano Heredia. Patients were assigned randomly to receive GS o YP in the surgical wound. Results: Groups were comparable in the baseline for gender, age, disease severity, time duration of surgical procedures. The rate of wound infection up to Post-operatory day 5 was 39.39 % (26 / 66) for YP group vs. 28.99% (20/69) (p = 0.20) for CS group. Wound delayed closure (WDC) after Post-operatory day 5 was performed in 89 patients. Incidence of Wound infection in patients after WDC was 40% (16/40) for YP group vs 20.41 % (10/49) for GS Group (p =0.04, OR: 2.6 CI95%= 0.92 a 7.42). Wound infection rate at the end of follow up was 63.64% (42/66) for YP group vs 43.48 % (30 / 69 ) for GS (p= 0.02, OR: 2.28 , IC95% = 1.08 - 4.83). ( Rev Med Hered 2003; 14:74-80 ).

Gilmar, Hurtado Guerrero; Mario, Del Castillo Irigoyen; Ela, Rojas Tello; Juan, Echevarria Zarate.

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Utilização de ácidos graxos essenciais no tratamento de feridas / The use of essential fatty acids in the treatments of wounds / La utilización de ácidos grasos esenciales en el tratamiento de heridas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O uso de ácidos graxos essenciais (AGE) no tratamento de feridas, embora largamente difundido no Brasil, é controverso. Esta pesquisa objetivou identificar e analisar as evidências científicas disponíveis para a utilização do AGE no tratamento de feridas. Trata-se de estudo descritivo, realizado por [...] meio de revisão sistemática da literatura, nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e da PubMed, de 1970 a 2006. Foram inicialmente identificadas 503 referências. Após os testes de relevância I e II foram incluídos na análise 11 artigos, que mostram evidências de recomendação nível II e III para o uso de AGE em queimaduras e mediastinite, entre outros. A maioria dos estudos ainda se refere a uso em animais. Publicações relevantes ainda são escassas. Abstract in spanish La utilización de ácidos grasos, esenciales (AGE) en el tratamiento de heridas, a pesar de ser extensamente difundido en el Brasil, todavía causa controversias. Esta investigación tuvo como objetivo identificar y analizar las evidencias científicas disponibles para la utilización de los AGE en el tr [...] atamiento de heridas. Se trata de un estudio descriptivo, realizado a través de una revisión sistemática de la literatura, en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud y de la PubMed, de 1970 a 2006. Inicialmente fueron identificadas 503 referencias. Después de las pruebas de relevancia I y II fueron incluidos en el análisis 11 artículos, que muestran evidencias de recomendación nivel II y III para el uso de los AGE en quemaduras, mediastinitis, entre otras. La mayoría de los estudios todavía se refieren, al uso en animales. Publicaciones relevantes aún son escasas. Abstract in english In spite of being widely spread throughout Brazil, the use of essential fatty acids (EFA) for wound healing is controversial. This study aimed at identifying and analyzing the available scientific evidence for EFA to be used in the treatment of wounds. This is a descriptive study, carried out throug [...] h a systematic literature review, concerning the Biblioteca Virtual de Saúde (Health Online Library) and PubMed data bank, from 1970 to 2006. Initially, we identified 503 references. After the relevance tests I and II, 11 articles were included in the analysis, showing evidence of recommendation- level II and III for EFA to be used in burns, mediastinitis, among others situations. Most studies still refer to its use in animal. Relevant publications are still scarce.

Andreza Cano, Manhezi; Maria Márcia, Bachion; Ângela Lima, Pereira.

 
 
 
 
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Utilização de ácidos graxos essenciais no tratamento de feridas La utilización de ácidos grasos esenciales en el tratamiento de heridas The use of essential fatty acids in the treatments of wounds  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available O uso de ácidos graxos essenciais (AGE no tratamento de feridas, embora largamente difundido no Brasil, é controverso. Esta pesquisa objetivou identificar e analisar as evidências científicas disponíveis para a utilização do AGE no tratamento de feridas. Trata-se de estudo descritivo, realizado por meio de revisão sistemática da literatura, nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde e da PubMed, de 1970 a 2006. Foram inicialmente identificadas 503 referências. Após os testes de relevância I e II foram incluídos na análise 11 artigos, que mostram evidências de recomendação nível II e III para o uso de AGE em queimaduras e mediastinite, entre outros. A maioria dos estudos ainda se refere a uso em animais. Publicações relevantes ainda são escassas.La utilización de ácidos grasos, esenciales (AGE en el tratamiento de heridas, a pesar de ser extensamente difundido en el Brasil, todavía causa controversias. Esta investigación tuvo como objetivo identificar y analizar las evidencias científicas disponibles para la utilización de los AGE en el tratamiento de heridas. Se trata de un estudio descriptivo, realizado a través de una revisión sistemática de la literatura, en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Salud y de la PubMed, de 1970 a 2006. Inicialmente fueron identificadas 503 referencias. Después de las pruebas de relevancia I y II fueron incluidos en el análisis 11 artículos, que muestran evidencias de recomendación nivel II y III para el uso de los AGE en quemaduras, mediastinitis, entre otras. La mayoría de los estudios todavía se refieren, al uso en animales. Publicaciones relevantes aún son escasas.In spite of being widely spread throughout Brazil, the use of essential fatty acids (EFA for wound healing is controversial. This study aimed at identifying and analyzing the available scientific evidence for EFA to be used in the treatment of wounds. This is a descriptive study, carried out through a systematic literature review, concerning the Biblioteca Virtual de Saúde (Health Online Library and PubMed data bank, from 1970 to 2006. Initially, we identified 503 references. After the relevance tests I and II, 11 articles were included in the analysis, showing evidence of recommendation- level II and III for EFA to be used in burns, mediastinitis, among others situations. Most studies still refer to its use in animal. Relevant publications are still scarce.

Andreza Cano Manhezi

2008-10-01

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Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa: Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España) / Complex wound management with vacuum assisted therapy: Experience in the past 6 years at the University Clinic of Navarra, Pamplona (Spain)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El empleo de la terapia de presión negativa es una opción ampliamente extendida dentro del campo de la Cirugía Plástica. Desde su aparición en el mercado se han ido sumando indicaciones de tratamiento de diversa índole, como podemos ver reflejado en la bibliografía existente al respecto. El sistema [...] VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento. Actualmente, este sistema se considera un arma fundamental en el tratamiento de las heridas complejas, las cuales suponen un reto terapéutico importante y muchas veces acarrean a los pacientes que las padecen un largo y costoso ingreso hospitalario. Gracias a la terapia de vacío se puede disminuir el tamaño de dichas heridas a la par que se protegen de la infección, haciendo innecesario el uso prioritario de colgajos libres y grandes intervenciones. Presentamos una revisión de casos de interés sobre nuestra experiencia clínica con el uso de terapia de vacío en los últimos 6 años, durante la etapa comprendida entre mayo del 2005 y noviembre del 2011, con un total de 41 pacientes. Abstract in english The vacuum-assisted closure or negative pressure wound therapy is a widespread therapeutic option in Plastic Surgery. Since its first application several indications have been suggested for treatment of difficult wounds. The VAC® therapy system promotes wound healing through the application of negat [...] ive pressure by controlled suction which, accelerate the resolution of different kinds of wound by promoting vascularization and debridement. It is currently considered as a useful tool in the treatment of complex wounds. These injuries represent a therapeutic challenge for the plastic surgeon that often involve a lengthy and costly hospitalization. Thanks to the VAC® therapy the size of these wounds can be reduced, at the same time they are protected from infection. This could be reflected as a step down in surgical planning by reducing the need of major interventions like free flaps transfer. We present a review of some interesting cases in our clinical experience with the vacuum-assisted therapy within the past 6 years, between may 2005 and november 2011, counting for a total of 41 patients.

J., Buendía Pérez; A., Vila Sobral; R., Gómez Ruiz; S.S., Qiu Shao; D., Marré Medina; M., Romeo; G., Rodríguez-Losada Marco; C., Aubá Guedea; B., Hontanilla Calatayud.

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Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa: Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España Complex wound management with vacuum assisted therapy: Experience in the past 6 years at the University Clinic of Navarra, Pamplona (Spain  

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Full Text Available El empleo de la terapia de presión negativa es una opción ampliamente extendida dentro del campo de la Cirugía Plástica. Desde su aparición en el mercado se han ido sumando indicaciones de tratamiento de diversa índole, como podemos ver reflejado en la bibliografía existente al respecto. El sistema VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento. Actualmente, este sistema se considera un arma fundamental en el tratamiento de las heridas complejas, las cuales suponen un reto terapéutico importante y muchas veces acarrean a los pacientes que las padecen un largo y costoso ingreso hospitalario. Gracias a la terapia de vacío se puede disminuir el tamaño de dichas heridas a la par que se protegen de la infección, haciendo innecesario el uso prioritario de colgajos libres y grandes intervenciones. Presentamos una revisión de casos de interés sobre nuestra experiencia clínica con el uso de terapia de vacío en los últimos 6 años, durante la etapa comprendida entre mayo del 2005 y noviembre del 2011, con un total de 41 pacientes.The vacuum-assisted closure or negative pressure wound therapy is a widespread therapeutic option in Plastic Surgery. Since its first application several indications have been suggested for treatment of difficult wounds. The VAC® therapy system promotes wound healing through the application of negative pressure by controlled suction which, accelerate the resolution of different kinds of wound by promoting vascularization and debridement. It is currently considered as a useful tool in the treatment of complex wounds. These injuries represent a therapeutic challenge for the plastic surgeon that often involve a lengthy and costly hospitalization. Thanks to the VAC® therapy the size of these wounds can be reduced, at the same time they are protected from infection. This could be reflected as a step down in surgical planning by reducing the need of major interventions like free flaps transfer. We present a review of some interesting cases in our clinical experience with the vacuum-assisted therapy within the past 6 years, between may 2005 and november 2011, counting for a total of 41 patients.

J. Buendía Pérez

2011-12-01

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Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa: Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España) / Complex wound management with vacuum assisted therapy: Experience in the past 6 years at the University Clinic of Navarra, Pamplona (Spain)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El empleo de la terapia de presión negativa es una opción ampliamente extendida dentro del campo de la Cirugía Plástica. Desde su aparición en el mercado se han ido sumando indicaciones de tratamiento de diversa índole, como podemos ver reflejado en la bibliografía existente al respecto. El sistema [...] VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento. Actualmente, este sistema se considera un arma fundamental en el tratamiento de las heridas complejas, las cuales suponen un reto terapéutico importante y muchas veces acarrean a los pacientes que las padecen un largo y costoso ingreso hospitalario. Gracias a la terapia de vacío se puede disminuir el tamaño de dichas heridas a la par que se protegen de la infección, haciendo innecesario el uso prioritario de colgajos libres y grandes intervenciones. Presentamos una revisión de casos de interés sobre nuestra experiencia clínica con el uso de terapia de vacío en los últimos 6 años, durante la etapa comprendida entre mayo del 2005 y noviembre del 2011, con un total de 41 pacientes. Abstract in english The vacuum-assisted closure or negative pressure wound therapy is a widespread therapeutic option in Plastic Surgery. Since its first application several indications have been suggested for treatment of difficult wounds. The VAC® therapy system promotes wound healing through the application of negat [...] ive pressure by controlled suction which, accelerate the resolution of different kinds of wound by promoting vascularization and debridement. It is currently considered as a useful tool in the treatment of complex wounds. These injuries represent a therapeutic challenge for the plastic surgeon that often involve a lengthy and costly hospitalization. Thanks to the VAC® therapy the size of these wounds can be reduced, at the same time they are protected from infection. This could be reflected as a step down in surgical planning by reducing the need of major interventions like free flaps transfer. We present a review of some interesting cases in our clinical experience with the vacuum-assisted therapy within the past 6 years, between may 2005 and november 2011, counting for a total of 41 patients.

J., Buendía Pérez; A., Vila Sobral; R., Gómez Ruiz; S.S., Qiu Shao; D., Marré Medina; M., Romeo; G., Rodríguez-Losada Marco; C., Aubá Guedea; B., Hontanilla Calatayud.

2011-12-01

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Descripción de las estadísticas de problemáticas psicosociales en guardianes penitenciarios de Colombia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente artículo describe las problemáticas encontradas en personal de custodia y vigilancia del Instituto Penitenciario Colombiano presentadas en el intervalo de 2000 a 2005. Se observan 378 casos que reportan incidencia de homicidio, suicidio, accidentalidad y uso de sustancias psicoactivas. Todas estas circunstancias requieren una explicación científica del fenómeno y representan un desafío social e institucional para prevenir e intervenir en la salud mental de los guardianes penitenciarios. Se concluye que las problemáticas más frecuentes son las asociadas con muerte y heridas y que el rango más vulnerable de la población son los dragoneantes.

Tapias Saldaña, Ángela C.

2007-06-01

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Infección de herida quirúrgica en pacientes urológicos: Revisión de los casos registrados en cuatro años / Surgical wound infection in urological patients: A four-year review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una preocupación constante de los responsables de la asistencia sanitaria. Objetivos: Conocer las tasas de incidencia acumulada globales y por técnicas quirúrgicas en nuestro Servicio de Urología y hallar áreas de mejora. Material y métodos: E [...] studio retrospectivo y analítico (enero-2004/diciembre-2007) de 91 pacientes, que analiza variables de edad, sexo, estancia media, diagnóstico, técnica, lugar de infección, germen, tasas globales y del hospital. Se analizaron las técnicas con más de 2 casos. Fueron excluidos los pacientes con ISQ originada en un proceso infeccioso. Se realizó análisis estadístico descriptivo, comparación de porcentajes, Chi-cuadrado, según procediera. Resultados: Se analizaron 85 hombres y 6 mujeres, edad media de 64,3±13,6 años, tasa de incidencia acumulada para el servicio del 1,99%, inferior al resto del hospital. Estancia media de 22,4±17,9 días. Según los criterios del Center for Disease Control (CDC), fueron 56 superficiales (61,5%), 10 profundas (10,9%) y 25 de órgano-espacio (27,4%). Se realizó cultivo a 54 (59,4%) (el 50% positivos), tasa inferior a la del hospital. Hallamos tasas muy altas en cistectomía (25 [26,04%]), adenomectomía (21 [16,00%]) y uretroplastia (41[0,26%]), y más bajas de lo publicado en la literatura médica en el resto de las técnicas. Conclusiones: Nuestras tasas globales de ISQ son similares a las de otros servicios de urología y más bajas que las del propio hospital. Las tasas en adenomectomía fueron muy altas y debería realizarse un estudio para hallar áreas de mejora. En cistectomías fueron también muy altas, en la línea de lo publicado, y también deberían mejorarse, así como el porcentaje de cultivos de herida. Abstract in english Introduction: Surgical site infection (SSI) is a constant concern for health care professionals. Objective: To ascertain the accumulated incidence (CI) rates of SSI, overall and by surgical procedure, at our department of urology, and to find areas for improvement. Materials and methods: A retrospec [...] tive and analytical study was conducted (January 2004/December 2007) of 91 patients. Variables examined included age, sex, mean hospital stay, diagnosis, surgical procedure, infection site, organism, and department and hospital rates. Procedures performed in more than 2 patients were analyzed. Patients with SSI caused by an infectious condition were excluded. A descriptive statistical analysis, comparison of percentages, Chi-square test were performed as appropriate. Results: Eighty-five males and 6 females with a mean age of 64.3±13.6 years were analyzed. The AI rate for the department was 1.99%, lower than for the rest of the hospital. Mean hospital stay was 22.4±17.9 days. According to the CDC criteria, there were 56 superficial (61.5%), 10 deep (10.9%) and 25 organ/space (27.4%) infections. Cultures were performed in 54infections (59.4%, lower than the hospital rate). Fifty percent of cultures were positive. Very high rates were found in cystectomy (25, 26.04%), adenomectomy (21, 16.00%) and urethroplasty (4; 10.26%), while the rates found for other procedures were lower than reported in the literature. Conclusions: Our overall SSI rates were similar to those of other urology departments and lower than the hospital rate. SSI rates in adenomectomy were very high and a study should be conducted to find areas for improvement. SSI rates in cystectomy were also very high, in agreement with previous reports, and must also be improved, as well as the percentage of wound cultures.

J.A., Pérez Arbej; M.I., Cameo Rico; C., Pérez Cameo; R., Mareca Doñate.

2010-03-01

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Laringectomía total. Análisis de las complicaciones  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: El cáncer de laringe en nuestra provincia constituye una de las causas más frecuentes de ingreso, tanto en el servicio de Urgencia, como electivamente para recibir tratamiento quirúrgico. Objetivo: Conocer la evolución postquirúrgica de los pacientes con cáncer de laringe. Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico «Manuel Ascunce Domenech» de la ciudad de Camagüey desde enero de 2003 a enero de 2005. El universo estuvo constituido por un total de 30 pacientes ingresados, a los cuales se les realizó laringectomía total. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas, teniendo en cuenta las variables edad, sexo, antibiótico terapia y complicaciones. Resultados: Del total de pacientes laringectomizados, el 43.33 % presentó complicaciones. El grupo de pacientes comprendido entre las edades de 61 a 70 años fueron los que con mayor frecuencia se sometieron al tratamiento quirúrgico, con un 63.33 % del total, predominó el sexo masculino con 83.33 %. La complicación más frecuente fue el faringostoma que representó el 76.92 % de las complicaciones, y el 33.33 % del total de operados, seguido de las sepsis de la herida, donde prevalecieron los gérmenes gramsegún los cultivos realizados. Conclusiones: Las complicaciones del cáncer de laringe se presentan con mucha frecuencia y atentan contra el buen desenvolvimiento de estos pacientes.

Mar\\u00EDa Antonieta \\u00C1lvarez Urbay

2008-01-01

148

Infección de herida traumática por Cedecea lapagei: Comunicación de un caso y revisión de la literatura / Cedecea lapagei traumatic wound infection: Case report and literature review  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Cedecea lapagei es un bacilo gramnegativo, anaerobio facultativo, no formador de esporas, perteneciente a la familia Enterobacteriaceae. Se han comunicado escasos casos en la literatura científica entre los cuales se destacan una peritonitis bacteriana, una infección de herida por quemadura química [...] y una neumonía. A continuación se presenta el caso de una infección por este patógeno en una herida traumática. Se realiza una revisión bibliográfica del tema. Abstract in english Cedecea lapagei is a gram-negative, facultative anaerobic, non-spore-forming bacteria, belonging to the family Enterobacteriaceae. It has been reported as a pathogen in few cases of bacterial peritonitis, wound infection, chemicals burns and pneumonia. We report a case of traumatic wound infection b [...] y this pathogen with a pertinent review.

Grace, Salazar; Alex, Almeida; Marcelo, Gómez.

2013-02-01

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Innovador tratamiento de heridas abdominales complejas mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente / Novel treatment of complex abdominal wounds with negative pressure therapy with intermittent instillation  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Describimos nuestra experiencia en el tratamiento de heridas abdominales postquirúrgicas dehiscentes y contaminadas con exposición de material protésico, mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente de soluciones tópicas. Este dispositivo nos permitió el rescate de pacientes plu [...] ripatológicos evitando una reintervención compleja de alta morbi-mortalidad y facilitando el cierre de la herida, además con conservación de la malla en la mayor parte de los casos. Abstract in english The present data reports our experience in the treatment of postsurgical dehiscent and infected abdominal wounds with exposure of prosthetic material with negative pressure therapy with intermittent instillation of topical solutions. This device allowed the rescue of pluripatological patients avoidi [...] ng a complex resurgery of high morbi-mortality and facilitating wound closure, besides with conservation of the mesh in most of the cases.

A., García-Ruano; S., García-Fernández; S., Mahedero-Navarrete; J. M., Lasso-Vázquez; R., Pérez-Cano.

2013-09-01

150

Innovador tratamiento de heridas abdominales complejas mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente / Novel treatment of complex abdominal wounds with negative pressure therapy with intermittent instillation  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Describimos nuestra experiencia en el tratamiento de heridas abdominales postquirúrgicas dehiscentes y contaminadas con exposición de material protésico, mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente de soluciones tópicas. Este dispositivo nos permitió el rescate de pacientes plu [...] ripatológicos evitando una reintervención compleja de alta morbi-mortalidad y facilitando el cierre de la herida, además con conservación de la malla en la mayor parte de los casos. Abstract in english The present data reports our experience in the treatment of postsurgical dehiscent and infected abdominal wounds with exposure of prosthetic material with negative pressure therapy with intermittent instillation of topical solutions. This device allowed the rescue of pluripatological patients avoidi [...] ng a complex resurgery of high morbi-mortality and facilitating wound closure, besides with conservation of the mesh in most of the cases.

A., García-Ruano; S., García-Fernández; S., Mahedero-Navarrete; J. M., Lasso-Vázquez; R., Pérez-Cano.

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Brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de heridas quirúrgicas, en pacientes posmastectomizadas / Outbreak of postmastectomy wound infections caused by Pseudomonas aeruginosa in an ambulatory surgical care setting  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: Describir un brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de herida quirúrgica, en pacientes posmastectomizadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre el 13 de marzo y el 18 de mayo de 2000 se definió como caso a las pacientes del Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad [...] de México, mastectomizadas con infección quirúrgica por P aeruginosa resistente a ciprofloxacina y gentamicina. Se tomaron cultivos de los antisépticos, del material de curaciones, del agua y del personal de salud. Se efectuó un análisis de casos y controles. RESULTADOS: Se identificaron 13 infecciones tardías del sitio quirúrgico por P aeruginosa. La Pseudomona se aisló de las narinas de la enfermera y de las gasas que ella misma colocaba sobre la mesa de mayo, pero no de los paquetes de gasas cerrados del área de curaciones ambulatoria de tumores mamarios. El 14 de abril de 2000 se transfirió a la enfermera a otra área y se instauraron medidas estrictas para el control de infecciones. Después de esta fecha se diagnosticaron cuatro casos más. La radioterapia fue el único factor de riesgo asociado con la infección (RM=5.1, IC 95%=1.1-28.4). CONCLUSIONES: El brote probablemente estuvo causado en un inicio por una fuente común y se extendió por infección cruzada entre las pacientes. Las prácticas deficientes detectadas en el manejo de heridas y drenajes condujo a instaurar medidas preventivas específicas. Abstract in english OBJECTIVE: To describe an outbreak due to Pseudomonas aeruginosa in postmastectomy wounds. MATERIAL AND METHODS: Cases were patients with a surgical infection caused by P. aeruginosa resistant to ciprofloxacin and gentamycin seen between March 13, 2000 and May 18, 2000, at Instituto Nacional de Canc [...] erologia in Mexico City. Specimens for culturing were taken from faucets, antiseptics, and tap water, as well as from healthcare workers. A case-control analysis was conducted. RESULTS: Thirteen late surgical infections were caused by a ciprofloxacin and gentamycin-resistant P. aeruginosa. The causative Pseudomonas was isolated from a nurse's nostrils and non-sterile gauzes left by her on the Mayo table at the Breast Tumor ambulatory clinic. None of the closed packages was positive to Pseudomonas. On April 14, 2000, the nurse was transferred to another ward and strict infection control practices were established. After this date, 4 additional cases were diagnosed. Radiation therapy was the only risk factor for infection (Or=5.1, 95% cI 1.1-28.4). CONCLUSIONS: This outbreak was probably caused by a common source initially, and later disseminated by cross-infection among patients. The poor compliance with infection control practices during wound cleaning and drainage led to implementing a series of specific preventive interventions.

Diana, Vilar-Compte; Benedicte, Jacquemin; Adriana, Díaz-González; Consuelo, Velásquez; Patricia, Volkow.

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Brote por pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de heridas quirúrgicas, en pacientes posmastectomizadas / Outbreak of postmastectomy wound infections caused by Pseudomonas aeruginosa in an ambulatory surgical care setting  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: Describir un brote por Pseudomonas aeruginosa, en el área de atención ambulatoria de herida quirúrgica, en pacientes posmastectomizadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre el 13 de marzo y el 18 de mayo de 2000 se definió como caso a las pacientes del Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad [...] de México, mastectomizadas con infección quirúrgica por P aeruginosa resistente a ciprofloxacina y gentamicina. Se tomaron cultivos de los antisépticos, del material de curaciones, del agua y del personal de salud. Se efectuó un análisis de casos y controles. RESULTADOS: Se identificaron 13 infecciones tardías del sitio quirúrgico por P aeruginosa. La Pseudomona se aisló de las narinas de la enfermera y de las gasas que ella misma colocaba sobre la mesa de mayo, pero no de los paquetes de gasas cerrados del área de curaciones ambulatoria de tumores mamarios. El 14 de abril de 2000 se transfirió a la enfermera a otra área y se instauraron medidas estrictas para el control de infecciones. Después de esta fecha se diagnosticaron cuatro casos más. La radioterapia fue el único factor de riesgo asociado con la infección (RM=5.1, IC 95%=1.1-28.4). CONCLUSIONES: El brote probablemente estuvo causado en un inicio por una fuente común y se extendió por infección cruzada entre las pacientes. Las prácticas deficientes detectadas en el manejo de heridas y drenajes condujo a instaurar medidas preventivas específicas. Abstract in english OBJECTIVE: To describe an outbreak due to Pseudomonas aeruginosa in postmastectomy wounds. MATERIAL AND METHODS: Cases were patients with a surgical infection caused by P. aeruginosa resistant to ciprofloxacin and gentamycin seen between March 13, 2000 and May 18, 2000, at Instituto Nacional de Canc [...] erologia in Mexico City. Specimens for culturing were taken from faucets, antiseptics, and tap water, as well as from healthcare workers. A case-control analysis was conducted. RESULTS: Thirteen late surgical infections were caused by a ciprofloxacin and gentamycin-resistant P. aeruginosa. The causative Pseudomonas was isolated from a nurse's nostrils and non-sterile gauzes left by her on the Mayo table at the Breast Tumor ambulatory clinic. None of the closed packages was positive to Pseudomonas. On April 14, 2000, the nurse was transferred to another ward and strict infection control practices were established. After this date, 4 additional cases were diagnosed. Radiation therapy was the only risk factor for infection (Or=5.1, 95% cI 1.1-28.4). CONCLUSIONS: This outbreak was probably caused by a common source initially, and later disseminated by cross-infection among patients. The poor compliance with infection control practices during wound cleaning and drainage led to implementing a series of specific preventive interventions.

Diana, Vilar-Compte; Benedicte, Jacquemin; Adriana, Díaz-González; Consuelo, Velásquez; Patricia, Volkow.

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Heridas por armas de fuego y traumas vasculares: una ventana a la violencia civil en Caracas  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las muertes por violencias en Venezuela han aumentado gradualmente hasta convertirse en un problema de salud pública, de acuerdo a los datos de epidemiología y estadística vital del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, entre 1950 y 2005, el reporte de un mayor número de traumas por armas de fueg [...] o atendidos en centros hospitalarios nacionales y el aumento de biopsias vasculares traumáticas, en población masculina joven. Las tasas de mortalidad por agresiones aumentaron un 93,7 % entre 1995 y 2005. De acuerdo a la forma de ataque en las agresiones, el ataque por arma de fuego aumentó de un 53,4 % en 1980 a 87,2 % en 2005. Entre 1990 y 2002, en 1 307 biopsias analizadas en el Instituto Anatomopatológico “Dr. José Antonio O’ Daly, de la Universidad Central de Venezuela, 300 fueron vasculares y 70 de ellas traumáticas. El 90 % ocurrió en varones, el 74,3 % fueron producidas por armas de fuego y el 57 % era menor de 30 años. El 78,6 % de las lesiones vasculares traumáticas estuvieron localizadas en arterias de las extremidades. Abstract in english Deaths by violence in Venezuela had increased gradually becoming a public health problem, according to epidemiological and vital statistics data from the National Public Health Service, between 1950 and 2005, reports on more number of gun fire arms lesions attended in national care centres and an in [...] crease of traumatic vascular biopsies in the young male population. Aggression death rates increased 93,7 % between 1995 and 2005. According to the aggression type of attack, gun fire arms attack increased from 53,4 % in 1980 to 87,2 % in 2005. From 1990 to 2002, out of 1 307 biopsies analyzed at the “Dr. José Antonio O’ Daly”, anatomopathological institute in the Central University, 300 were vascular and 70 of them traumatic. The 90 % occurred in males, 74,3 % were produced by gun fire arms and 57 % were younger than 30 years old. The 78,6 % of the traumatic vascular lesions were located in the extremities.

Claudia A, B de Suárez; José M, Avilán Rovira; María A, Gabaldón; Marisela, Acosta; Leticia, Hamana; Sonia, Dickson.

2007-12-01

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Heridas por armas de fuego y traumas vasculares: una ventana a la violencia civil en Caracas  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las muertes por violencias en Venezuela han aumentado gradualmente hasta convertirse en un problema de salud pública, de acuerdo a los datos de epidemiología y estadística vital del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, entre 1950 y 2005, el reporte de un mayor número de traumas por armas de fueg [...] o atendidos en centros hospitalarios nacionales y el aumento de biopsias vasculares traumáticas, en población masculina joven. Las tasas de mortalidad por agresiones aumentaron un 93,7 % entre 1995 y 2005. De acuerdo a la forma de ataque en las agresiones, el ataque por arma de fuego aumentó de un 53,4 % en 1980 a 87,2 % en 2005. Entre 1990 y 2002, en 1 307 biopsias analizadas en el Instituto Anatomopatológico “Dr. José Antonio O’ Daly, de la Universidad Central de Venezuela, 300 fueron vasculares y 70 de ellas traumáticas. El 90 % ocurrió en varones, el 74,3 % fueron producidas por armas de fuego y el 57 % era menor de 30 años. El 78,6 % de las lesiones vasculares traumáticas estuvieron localizadas en arterias de las extremidades. Abstract in english Deaths by violence in Venezuela had increased gradually becoming a public health problem, according to epidemiological and vital statistics data from the National Public Health Service, between 1950 and 2005, reports on more number of gun fire arms lesions attended in national care centres and an in [...] crease of traumatic vascular biopsies in the young male population. Aggression death rates increased 93,7 % between 1995 and 2005. According to the aggression type of attack, gun fire arms attack increased from 53,4 % in 1980 to 87,2 % in 2005. From 1990 to 2002, out of 1 307 biopsies analyzed at the “Dr. José Antonio O’ Daly”, anatomopathological institute in the Central University, 300 were vascular and 70 of them traumatic. The 90 % occurred in males, 74,3 % were produced by gun fire arms and 57 % were younger than 30 years old. The 78,6 % of the traumatic vascular lesions were located in the extremities.

Claudia A, B de Suárez; José M, Avilán Rovira; María A, Gabaldón; Marisela, Acosta; Leticia, Hamana; Sonia, Dickson.

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Infección de herida operatoria tras cesárea en un hospital público de Fortaleza / Wound infection after cesarean section in a public hospital from Fortaleza / Infecção de ferida operatória após cesariana em um hospital público de Fortaleza  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese Este estudo tem por objetivo caracterizar os casos de infecção de ferida operatória após cesárea em mulheres que permaneceram internadas no período de 2008 a 2010 em um hospital público de Fortaleza. Estudo do tipo retrospectivo, documental com abordagem quantitativa com 51 fichas de notificação de [...] infecção hospitalar de mulheres cesareadas, sendo excluídas aquelas que não estavam devidamente preenchidas. Das 51 fichas de notificação de infecção hospitalar de mulheres cesareadas, cinco não preencheram os critérios de inclusão, resultando em 46 fichas de notificação hospitalar de mulheres cesareadas na amostra. A idade média das pacientes foi de 26,57 anos, com idade mínima de 14 anos e idade máxima de 40 anos, mediana de 24 anos e desvio padrão de 8,1. Neste estudo, foram observados que das 46 pacientes com infecção de ferida operatória o diagnóstico de internação foi bem diversificado, de forma que o diagnóstico de trabalho de parto destaca-se com 19 pacientes. 45 pacientes desta população apresentaram os sinais e sintomas característicos para esse tipo de infecção, a faixa etária predominante com o diagnóstico de infecção no sítio cirúrgico foi de 20-29 anos, as infecções de sítio cirúrgico que ocorreram com maior freqüência foi infecção de sítio cirúrgico superficial com 31 das mulheres acometidas e todas as pacientes evoluíram para alta hospitalar. Conclui-se nesse trabalho, que mesmo havendo técnicas avançadas e cuidados de higienização por parte dos profissionais de saúde o número de mulheres que evoluem para infecção no sítio cirúrgico pós cesárea ainda é significativo. Abstract in spanish Este estudio tiene como objetivo caracterizar los casos de infección de herida operatoria tras cesárea en las mujeres que permanecieron hospitalizadas en el periodo 2008 a 2010 en un hospital público de Fortaleza. Es un estudio documental retrospectivo, con enfoque cuantitativo, con 51 formularios d [...] e notificación de infección hospitalaria de mujeres por cesárea, siendo excluidos los que no se completaron correctamente. De los 51 formularios de notificación de las mujeres del hospital por infección de cesárea, 5 no cumplieron con los criterios de inclusión, lo que resulta en 46 formularios de información. La edad media de las pacientes fue de 26,57 años, con edades entre 14 y 40 años, mediana de 24 años y una desviación estándar de 8,1. En este estudio, se observó que de 46 pacientes con infección de herida operatoria el diagnóstico de ingreso fue diversificado de forma que el diagnóstico del proceso del parto se destaca con 19 pacientes. 45 pacientes de esta población mostraron signos y síntomas característicos de este tipo de infección, el grupo de edad predominante con diagnóstico de infección en sitio quirúrgico fue de 20-29 años, las infecciones del sitio quirúrgico que se produjeron con mayor frecuencia fue la infección del sitio quirúrgico superficial con 31 mujeres afectadas y todos los pacientes evolucionaron al alta hospitalaria. Se concluye en este trabajo, que incluso con técnicas avanzadas y cuidados de higienización por parte de los profesionales el número de mujeres que evolucionan a infección del sitio quirúrgico después de una cesárea es aún importante. Abstract in english This study aims to characterize the cases of wound infection after cesarean section in women who underwent the operation in the period 2008 to 2010 in a public hospital in Fortaleza. It is a retrospective documentary study, with a quantitative approach, with 51 form notifications of women in hospita [...] l with cesarean infections, those forms that were not properly completed were excluded. Of the 51 forms reporting of women in hospital with cesarean infections, five did not meet the inclusion criteria, resulting in a sample of 46 report forms showing women in hospital undergoing cesarean sections. The average age of patients was 26.57 years old, aged

Lidiane, Aguiar da Cruz; Lydia, Vieira Freitas; Régia Christina, Moura Barbosa; Linicarla Fabiole, De Souza Gomes; Camila Moreira, Teixeira Vasconcelos.

2013-01-01

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Infección de herida operatoria tras cesárea en un hospital público de Fortaleza / Wound infection after cesarean section in a public hospital from Fortaleza / Infecção de ferida operatória após cesariana em um hospital público de Fortaleza  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese Este estudo tem por objetivo caracterizar os casos de infecção de ferida operatória após cesárea em mulheres que permaneceram internadas no período de 2008 a 2010 em um hospital público de Fortaleza. Estudo do tipo retrospectivo, documental com abordagem quantitativa com 51 fichas de notificação de [...] infecção hospitalar de mulheres cesareadas, sendo excluídas aquelas que não estavam devidamente preenchidas. Das 51 fichas de notificação de infecção hospitalar de mulheres cesareadas, cinco não preencheram os critérios de inclusão, resultando em 46 fichas de notificação hospitalar de mulheres cesareadas na amostra. A idade média das pacientes foi de 26,57 anos, com idade mínima de 14 anos e idade máxima de 40 anos, mediana de 24 anos e desvio padrão de 8,1. Neste estudo, foram observados que das 46 pacientes com infecção de ferida operatória o diagnóstico de internação foi bem diversificado, de forma que o diagnóstico de trabalho de parto destaca-se com 19 pacientes. 45 pacientes desta população apresentaram os sinais e sintomas característicos para esse tipo de infecção, a faixa etária predominante com o diagnóstico de infecção no sítio cirúrgico foi de 20-29 anos, as infecções de sítio cirúrgico que ocorreram com maior freqüência foi infecção de sítio cirúrgico superficial com 31 das mulheres acometidas e todas as pacientes evoluíram para alta hospitalar. Conclui-se nesse trabalho, que mesmo havendo técnicas avançadas e cuidados de higienização por parte dos profissionais de saúde o número de mulheres que evoluem para infecção no sítio cirúrgico pós cesárea ainda é significativo. Abstract in spanish Este estudio tiene como objetivo caracterizar los casos de infección de herida operatoria tras cesárea en las mujeres que permanecieron hospitalizadas en el periodo 2008 a 2010 en un hospital público de Fortaleza. Es un estudio documental retrospectivo, con enfoque cuantitativo, con 51 formularios d [...] e notificación de infección hospitalaria de mujeres por cesárea, siendo excluidos los que no se completaron correctamente. De los 51 formularios de notificación de las mujeres del hospital por infección de cesárea, 5 no cumplieron con los criterios de inclusión, lo que resulta en 46 formularios de información. La edad media de las pacientes fue de 26,57 años, con edades entre 14 y 40 años, mediana de 24 años y una desviación estándar de 8,1. En este estudio, se observó que de 46 pacientes con infección de herida operatoria el diagnóstico de ingreso fue diversificado de forma que el diagnóstico del proceso del parto se destaca con 19 pacientes. 45 pacientes de esta población mostraron signos y síntomas característicos de este tipo de infección, el grupo de edad predominante con diagnóstico de infección en sitio quirúrgico fue de 20-29 años, las infecciones del sitio quirúrgico que se produjeron con mayor frecuencia fue la infección del sitio quirúrgico superficial con 31 mujeres afectadas y todos los pacientes evolucionaron al alta hospitalaria. Se concluye en este trabajo, que incluso con técnicas avanzadas y cuidados de higienización por parte de los profesionales el número de mujeres que evolucionan a infección del sitio quirúrgico después de una cesárea es aún importante. Abstract in english This study aims to characterize the cases of wound infection after cesarean section in women who underwent the operation in the period 2008 to 2010 in a public hospital in Fortaleza. It is a retrospective documentary study, with a quantitative approach, with 51 form notifications of women in hospita [...] l with cesarean infections, those forms that were not properly completed were excluded. Of the 51 forms reporting of women in hospital with cesarean infections, five did not meet the inclusion criteria, resulting in a sample of 46 report forms showing women in hospital undergoing cesarean sections. The average age of patients was 26.57 years old, aged

Lidiane, Aguiar da Cruz; Lydia, Vieira Freitas; Régia Christina, Moura Barbosa; Linicarla Fabiole, De Souza Gomes; Camila Moreira, Teixeira Vasconcelos.

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A Rosa Mosqueta no tratamento de feridas abertas: uma revisão La Rosa Mosqueta en el tratamiento de heridas abiertas: una revisión Treatment of open wounds using Mosqueta Rose: a review  

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Full Text Available Trata-se de uma revisão de literatura sobre os principais trabalhos científicos publicados nas últimas duas décadas acerca das propriedades medicinais da Rosa Mosqueta, especialmente no tratamento de feridas abertas. O objetivo é reunir informações que demonstrem, mediante evidências científicas e empíricas, a importância da medicina tradicional quanto ao uso da Rosa Mosqueta em diversas aplicações clínicas. Este estudo caracteriza-se como uma compilação de informações significativas sobre a composição, indicações e usos empíricos do extrato de Rosa Mosqueta, a fim de facilitar pesquisas posteriores, visto que a produção sobre o assunto é escassa. A pesquisa bibliográfica foi realizada através dos bancos de dados Bireme, SciELO, Capes e sites relacionados ao tema na internet.Este articulo es sobre una revisión de la literatura en los principales trabajos científicos publicados en las últimas dos décadas referentes a las características medicinales de Rosa Mosqueta, especialmente en el tratamiento de heridas abiertas. El objetivo es juntar la información que demuestran, con las evidencias científicas y empíricas, la importancia de la medicina tradicional cuánto al uso de Rosa Mosqueta en aplicaciones clínicas diversas. Este estudio se caracteriza como una compilación de la información significativa sobre la composición, las indicaciones y las aplicaciones empíricas del extracto de Rosa Mosqueta, para facilitar la investigación posterior, puesto que la producción en el tema es escasa. La investigación bibliográfica fue llevada a través de las bases de datos Bireme, SciELO, Capes y sitios relacionados con el tema en el Internet.This article is about a literature revision concerning to the main published scientific works in the last two decades about the medicinal properties of the Mosqueta Rose, especially in the treatment of open wounds. The objective is to congregate information demonstrating, by means of scientific and empirical evidences, the importance of the traditional medicine related to the use of the Mosqueta Rose in many clinical applications.This study is characterized as a compilation of significant information about the composition, indications and empirical uses of the extract of Mosqueta Rose, in order to make easier posterior researches, since the production about this subject is scarce. The bibliographical research was carried through the data base Bireme, SciELO, Capes and sites related to the subject in the Internet.

Joyce Silva dos Santos

2009-06-01

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Comportamiento de la resistencia antimicrobiana de gérmenes aislados en heridas por quemaduras / Behavior of antimicrobial resistance germs isolated from burn wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Son objetivos de este trabajo determinar el comportamiento de la resistencia de diferentes microorganismos aislados frente a antimicrobianos probados en las heridas por quemadura, en pacientes ingresados en el servicio de quemados del Hospital General Provincial «Dr. Antonio Luaces Ira [...] ola», durante los años 2001, 2003 y 2005. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por 96 pacientes, a los cuales se les realizó cultivo con antibiograma según la técnica descrita para el método de Kirby Bauer, y en algunos pacientes se empleó el sistema DIRAMIC. Se procesaron los datos en el programa computarizado Microsoft Excel, y los resultados se representaron en tablas y gráficos, con números absolutos y porcentajes. RESULTADOS. Durante el 2001, la resistencia antimicrobiana alcanzada por el germen que con mayor frecuencia se aisló (Pseudomonas aeruginosa) abarca a la kanamicina (65,5 %) y la ceftriazona (55,1 %), en orden decreciente. Durante el 2003 el resultado fue muy similar y se aisló, también en orden de frecuencia, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis, este último con una resistencia sobre el 33,3 % a todos los antimicrobianos probados. En el 2005 se observó predominio de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, con una resistencia marcada a los aminoglucósidos y betalactámicos superior al 50 %. CONCLUSIONES. Se diagnosticaron 8 especies bacterianas con una elevada resistencia antimicrobiana. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Klebsiella sp. Pseudomonas aeruginosa mostró una tendencia al aumento de la resistencia frente a antimicrobianos como el cloranfenicol, los aminoglucósidos y las cefalosporinas. Abstract in english INTRODUCTION: The aims of present paper is to determine the resistance behavior of different isolated microorganisms towards antimicrobials detected in burn wounds in patients admitted in Burn Service of "Dr. Aantonio Luaces Iraola" Provincial General Hospital during years 2001, 2003, and 2005. METH [...] ODS: We made a retrospective, descriptive and observational study including 96 patients in which we performed a culture with antibiogram according to the technique described by Kirby Bauer method, and in some patients we used the DIRAMIC system. Data were processed by Microsoft Excel computer program, and results were showed in tables and graphics with absolute numbers and percentages. RESULTS: During the 2001 year, antimicrobial resistance achieved by the more frequent isolated germ (Psedomonas aeruinosa) includes Kanamycin sodium (65,5%) and Ceftriaxone sodium (55,1%) in a decreasing order. During the 2003 year the result achieved was very similar and it was isolated too in frequency order. Pseudomonas aeruginosa and Proteus mirabilis where the latter had a 33,3% resistance to all antimicrobials proved. In the 2005 year there was a predominance of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli, with a marked resistance to aminoglycoside and beta-lactamase above 50%. CONCLUSIONS: We diagnosed 8 bacterial species with a high antimicrobial resistance. More frequent isolated germs were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, and Kelbsiella sp. Pseudomonas aeruginosa showed a trend to resistance increase to antimicrobial agents like the chloramphenicol, aminoglycosides, and cephalosporins.

Frank, Pérez Hera; Liena, Camejo Darías; Eduardo, Rojas Sifontes.

2009-09-01

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Comportamiento de la resistencia antimicrobiana de gérmenes aislados en heridas por quemaduras / Behavior of antimicrobial resistance germs isolated from burn wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Son objetivos de este trabajo determinar el comportamiento de la resistencia de diferentes microorganismos aislados frente a antimicrobianos probados en las heridas por quemadura, en pacientes ingresados en el servicio de quemados del Hospital General Provincial «Dr. Antonio Luaces Ira [...] ola», durante los años 2001, 2003 y 2005. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por 96 pacientes, a los cuales se les realizó cultivo con antibiograma según la técnica descrita para el método de Kirby Bauer, y en algunos pacientes se empleó el sistema DIRAMIC. Se procesaron los datos en el programa computarizado Microsoft Excel, y los resultados se representaron en tablas y gráficos, con números absolutos y porcentajes. RESULTADOS. Durante el 2001, la resistencia antimicrobiana alcanzada por el germen que con mayor frecuencia se aisló (Pseudomonas aeruginosa) abarca a la kanamicina (65,5 %) y la ceftriazona (55,1 %), en orden decreciente. Durante el 2003 el resultado fue muy similar y se aisló, también en orden de frecuencia, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis, este último con una resistencia sobre el 33,3 % a todos los antimicrobianos probados. En el 2005 se observó predominio de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, con una resistencia marcada a los aminoglucósidos y betalactámicos superior al 50 %. CONCLUSIONES. Se diagnosticaron 8 especies bacterianas con una elevada resistencia antimicrobiana. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Klebsiella sp. Pseudomonas aeruginosa mostró una tendencia al aumento de la resistencia frente a antimicrobianos como el cloranfenicol, los aminoglucósidos y las cefalosporinas. Abstract in english INTRODUCTION: The aims of present paper is to determine the resistance behavior of different isolated microorganisms towards antimicrobials detected in burn wounds in patients admitted in Burn Service of "Dr. Aantonio Luaces Iraola" Provincial General Hospital during years 2001, 2003, and 2005. METH [...] ODS: We made a retrospective, descriptive and observational study including 96 patients in which we performed a culture with antibiogram according to the technique described by Kirby Bauer method, and in some patients we used the DIRAMIC system. Data were processed by Microsoft Excel computer program, and results were showed in tables and graphics with absolute numbers and percentages. RESULTS: During the 2001 year, antimicrobial resistance achieved by the more frequent isolated germ (Psedomonas aeruinosa) includes Kanamycin sodium (65,5%) and Ceftriaxone sodium (55,1%) in a decreasing order. During the 2003 year the result achieved was very similar and it was isolated too in frequency order. Pseudomonas aeruginosa and Proteus mirabilis where the latter had a 33,3% resistance to all antimicrobials proved. In the 2005 year there was a predominance of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli, with a marked resistance to aminoglycoside and beta-lactamase above 50%. CONCLUSIONS: We diagnosed 8 bacterial species with a high antimicrobial resistance. More frequent isolated germs were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, and Kelbsiella sp. Pseudomonas aeruginosa showed a trend to resistance increase to antimicrobial agents like the chloramphenicol, aminoglycosides, and cephalosporins.

Frank, Pérez Hera; Liena, Camejo Darías; Eduardo, Rojas Sifontes.

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Surgical site infection incidence after a clean-contaminated surgery in Yasuj Shahid Beheshti hospital, Iran / Incidência de infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada em hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irã / Incidencia de infección de herida por cirugía limpia contaminada en el hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irán  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: English Abstract in portuguese Objetivo. Determinar a taxa de incidência por infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada e sua relação com alguns fatores de risco. Metodologia. Estudo de corte transversal numa mostra por conveniência de 300 pacientes submetidos a cirurgia classificada como limpa-contaminada num hospit [...] al de Yasuj, Irã. A todos os pacientes lhes foi tomada uma mostra para cultivo diretamente da ferida na primeira mudança do apósito, a qual foi estudada para determinar o crescimento de bactérias. Resultados. A taxa de infecção em feridas depois de cirurgia limpa-contaminada foi de 53%. O microorganismo gram positivo mais frequente foi Staphylococcus aureus (22%), e dentro dos gram negativos: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) e Pseudomonas sp (25%). Encontrou-se associação significativa entre o tipo de cirurgia e a infecção da ferida cirúrgica, o que não se observou com as variáveis sexo e o procedimento cirúrgico. Conclusão. Este estudo mostra problemas importantes na garantia do paciente. Devem revisar-se os protocolos para o controle das infecções. Abstract in spanish Objetivo. Determinar la tasa de incidencia por infección de herida por cirugía limpia-contaminada y su relación con algunos factores de riesgo. Metodología. Estudio de corte transversal en una muestra por conveniencia de 300 pacientes sometidos a cirugía clasificada como limpia-contaminada. A todos [...] los pacientes les tomaron una muestra para cultivo directamente de la herida en el primer cambio del apósito, la cual se estudió para determinar el crecimiento de bacterias. Resultados. La tasa de infección en heridas quirúrgicas limpias-contaminadas fue del 53%. El microorganismo gram positivo más frecuente fue Staphylococcus aureus (22%), y dentro de los gram negatives fueron: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) y Pseudomonas sp (25%). Se encontró asociación significativa entre el tipo de cirugía y la infección de la herida quirúrgica, lo que no se observó con las variables sexo y el procedimiento quirúrgico. Conclusión. Este estudio muestra problemas importantes en el aseguramiento del paciente. Por consiguiente, es preciso revisar los protocolos para el control de las infecciones. Abstract in english Objective. To determine the incidence rate of infection after a clean-contaminated surgery and its relationship with some risk factors. Methodology. Cross sectional study, in a convenience sample of 300 patients who underwent surgery classified as clean-contaminated in a hospital of Yasuj, Iran. Sam [...] ples were taken directly from the wound at the first dressing change to all the patients. They were studied to determine bacteria growth. Results. The rate of infection after a clean-contaminated surgery was 53%. The most common gram positive microorganism was Staphylococcus aureus (22%), and among gram negative: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) and Pseudomonas sp (25%). Significant correlation between the type of surgery and surgical site infection was found, it was not seen with the variables sex and surgical procedure. Conclusion. This study shows important problems regarding patient’s safety. Protocols should be reviewed to control infections.

Mohebbi, Nobandegani Zinat; Najafi, Doulatabad Shahla; Rambod, Masoumeh; Afraseyabi, Ardeshir.

2011-11-01

 
 
 
 
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Surgical site infection incidence after a clean-contaminated surgery in Yasuj Shahid Beheshti hospital, Iran Incidencia de infección de herida por cirugía limpia contaminada en el hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irán Incidência de infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada em hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irã  

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Full Text Available Objective. To determine the incidence rate of infection after a clean-contaminated surgery and its relationship with some risk factors. Methodology. Cross sectional study, in a convenience sample of 300 patients who underwent surgery classified as clean-contaminated in a hospital of Yasuj, Iran. Samples were taken directly from the wound at the first dressing change to all the patients. They were studied to determine bacteria growth. Results. The rate of infection after a clean-contaminated surgery was 53%. The most common gram positive microorganism was Staphylococcus aureus (22%, and among gram negative: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% and Pseudomonas sp (25%. Significant correlation between the type of surgery and surgical site infection was found, it was not seen with the variables sex and surgical procedure. Conclusion. This study shows important problems regarding patient’s safety. Protocols should be reviewed to control infections.Objetivo. Determinar la tasa de incidencia por infección de herida por cirugía limpia-contaminada y su relación con algunos factores de riesgo. Metodología. Estudio de corte transversal en una muestra por conveniencia de 300 pacientes sometidos a cirugía clasificada como limpia-contaminada. A todos los pacientes les tomaron una muestra para cultivo directamente de la herida en el primer cambio del apósito, la cual se estudió para determinar el crecimiento de bacterias. Resultados. La tasa de infección en heridas quirúrgicas limpias-contaminadas fue del 53%. El microorganismo gram positivo más frecuente fue Staphylococcus aureus (22%, y dentro de los gram negatives fueron: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% y Pseudomonas sp (25%. Se encontró asociación significativa entre el tipo de cirugía y la infección de la herida quirúrgica, lo que no se observó con las variables sexo y el procedimiento quirúrgico. Conclusión. Este estudio muestra problemas importantes en el aseguramiento del paciente. Por consiguiente, es preciso revisar los protocolos para el control de las infecciones.Objetivo. Determinar a taxa de incidência por infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada e sua relação com alguns fatores de risco. Metodologia. Estudo de corte transversal numa mostra por conveniência de 300 pacientes submetidos a cirurgia classificada como limpa-contaminada num hospital de Yasuj, Irã. A todos os pacientes lhes foi tomada uma mostra para cultivo diretamente da ferida na primeira mudança do apósito, a qual foi estudada para determinar o crescimento de bactérias. Resultados. A taxa de infecção em feridas depois de cirurgia limpa-contaminada foi de 53%. O microorganismo gram positivo mais frequente foi Staphylococcus aureus (22%, e dentro dos gram negativos: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% e Pseudomonas sp (25%. Encontrou-se associação significativa entre o tipo de cirurgia e a infecção da ferida cirúrgica, o que não se observou com as variáveis sexo e o procedimento cirúrgico. Conclusão. Este estudo mostra problemas importantes na garantia do paciente. Devem revisar-se os protocolos para o controle das infecções.

Mohebbi Nobandegani Zinat

2011-11-01

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Territorios de la financiarización urbana y de las crisis inmobiliarias  

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Full Text Available ¿La creciente financiarización y amplia movilidad geográfica de los capitales implica ubicuidad de los fondos inmobiliarios y demás fondos de inversión? ¿La globalización de las crisis económicas –detonadas también por la fi nanciarización inmobiliaria– involucra la desterritorialización de las mismas? En otros términos, ¿hay ubicuidad o territorialidad en la fi nanciarización de las ciudades y en las crisis inmobiliarias? La metropolización del PIB y de los sectores financiero e inmobiliario; la geográficamente selectiva movilidad de los capitales; la concentración metropolitana de los fondos inmobiliarios; el inequitativo desbalance interregional de los fondos de pensiones; la metropolización de las burbujas inmobiliarias y las crisis económicas; la geografía del contagio internacional de las mismas; y sus heridas y cicatrices socioterritoriales permiten a firmar que la financiarización no implica ubicuidad y que la globalización no involucra desterritorialización. Por el contrario, ambas, lejos de desdibujar las estructuras regionales y urbanas, han contribuido a agudizar la discriminación geográ fi ca y la concentración, con un claro epicentro metropolitano.

Antonio Daher

2013-01-01

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Uso de cobertura com colágeno e aloe vera no tratamento de ferida isquêmica: estudo de caso El uso de colágeno y aloe vera en el tratamiento de la herida isquémica: estudio de caso Use of collagen and aloe vera in ischemic wound treatment: study case  

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Full Text Available O presente estudo relata o caso clínico de um paciente diabético e hipertenso, portador de ferida isquêmica, tratado com cobertura não convencional, à base de Aloe vera e colágeno. Faz parte de um projeto de pesquisa experimental, coordenado por professores e enfermeiros que atuam em projetos para o desenvolvimento de novas tecnologias para o tratamento de feridas. O caso em tela foi selecionado dentre os dos demais pacientes acompanhados. A coleta de dados foi efetuada através da anamnese e exame físico do paciente, utilizando-se um instrumento com dados relativos às condições do paciente e da lesão, bem como através do registro fotográfico da lesão. Os curativos foram realizados diariamente e, ao final de aproximadamente dez semanas, observou-se a total cicatrização da lesão. Não foram observados desconfortos ou complicações decorrentes do uso do produto, concluindo-se que o mesmo apresentou boa tolerabilidade e eficácia terapêutica para este caso em particular.Este estudio reporta el caso clínico de un paciente hipertenso, diabético, con una herida isquémica tratada con apósitos no convencionales de Aloe vera y colágeno, y forma parte de un proyecto de investigación experimental coordinado por profesores y enfermeros que trabajan en proyectos de desarrollo de nuevas tecnologías para el tratamiento de heridas. El caso de referencia fue elegido entre muchos pacientes en seguimiento. Los datos fueron obtenidos por la anamnesis y el examen físico del paciente, utilizándose un instrumento con datos relativos a las condiciones del paciente y de la lesión, así como un registro fotográfico de la lesión. Las curaciones se realizaron diariamente, al cabo de aproximadamente diez semanas se obtuvo la curación total. No se observó incomodidad o cualquier otra complicación derivada de la utilización del producto, por lo que se concluye en que el tratamiento demostró una buena tolerabilidad y eficacia terapéutica para este caso particular.The present study is a clinical case report of a patient with diabetes and hypertension, with an ischemic wound, treated with a non-conventional Aloe vera and collagen plastering. This study is part of an experimental research project, coordinated by professors and nurses that work together to discover new ways for wound treatment. This case was chosen among many patients. Data was collected through anamneses and physical examination of the patient's condition, the wound, and pictures were taken. The plastering was applied every day, and by the end of ten weeks, total healing was obtained. There was no discomfort or any other implication as a result of using the compound. In conclusion, the compound was well accepted and efficient in this particular case.

Simone Helena dos Santos Oliveira

2010-06-01

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Uso de cobertura com colágeno e aloe vera no tratamento de ferida isquêmica: estudo de caso / Use of collagen and aloe vera in ischemic wound treatment: study case / El uso de colágeno y aloe vera en el tratamiento de la herida isquémica: estudio de caso  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O presente estudo relata o caso clínico de um paciente diabético e hipertenso, portador de ferida isquêmica, tratado com cobertura não convencional, à base de Aloe vera e colágeno. Faz parte de um projeto de pesquisa experimental, coordenado por professores e enfermeiros que atuam em projetos para o [...] desenvolvimento de novas tecnologias para o tratamento de feridas. O caso em tela foi selecionado dentre os dos demais pacientes acompanhados. A coleta de dados foi efetuada através da anamnese e exame físico do paciente, utilizando-se um instrumento com dados relativos às condições do paciente e da lesão, bem como através do registro fotográfico da lesão. Os curativos foram realizados diariamente e, ao final de aproximadamente dez semanas, observou-se a total cicatrização da lesão. Não foram observados desconfortos ou complicações decorrentes do uso do produto, concluindo-se que o mesmo apresentou boa tolerabilidade e eficácia terapêutica para este caso em particular. Abstract in spanish Este estudio reporta el caso clínico de un paciente hipertenso, diabético, con una herida isquémica tratada con apósitos no convencionales de Aloe vera y colágeno, y forma parte de un proyecto de investigación experimental coordinado por profesores y enfermeros que trabajan en proyectos de desarroll [...] o de nuevas tecnologías para el tratamiento de heridas. El caso de referencia fue elegido entre muchos pacientes en seguimiento. Los datos fueron obtenidos por la anamnesis y el examen físico del paciente, utilizándose un instrumento con datos relativos a las condiciones del paciente y de la lesión, así como un registro fotográfico de la lesión. Las curaciones se realizaron diariamente, al cabo de aproximadamente diez semanas se obtuvo la curación total. No se observó incomodidad o cualquier otra complicación derivada de la utilización del producto, por lo que se concluye en que el tratamiento demostró una buena tolerabilidad y eficacia terapéutica para este caso particular. Abstract in english The present study is a clinical case report of a patient with diabetes and hypertension, with an ischemic wound, treated with a non-conventional Aloe vera and collagen plastering. This study is part of an experimental research project, coordinated by professors and nurses that work together to disco [...] ver new ways for wound treatment. This case was chosen among many patients. Data was collected through anamneses and physical examination of the patient's condition, the wound, and pictures were taken. The plastering was applied every day, and by the end of ten weeks, total healing was obtained. There was no discomfort or any other implication as a result of using the compound. In conclusion, the compound was well accepted and efficient in this particular case.

Simone Helena dos Santos, Oliveira; Maria Julia Guimarães Oliveira, Soares; Pascalle de Sousa, Rocha.

2010-06-01

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Herida por proyectil de arma de fuego en un niño: Presentación de un caso Gunshot wound in a child: A case report  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta la evolución de un paciente masculino de 10 años que sufrió una herida por proyectil de arma de fuego en el párpado superior izquierdo jugando con otro niño, lo que lo provocó una ptosis palpebral marcada. Se realizó estudio radiográfico preoperatorio donde se encontró el proyectil alojado en la pared orbitaria superior. Se constató una excelente evolución posoperatoria del paciente una vez intervenido quirúrgicamente.The evolution of a 10-year-old male patient who had a marked palpebral ptosis as a result of a wound made by a bullet in the left upper eyelid while playing with another child, is presented. A preoperative radiographic study was conducted and the projectile was found in the upper orbital wall. An excellent postoperative evolution was observed once the patient underwent surgery.

Juan Carlos Quintana Díaz

2005-08-01

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Herida por proyectil de arma de fuego en un niño: Presentación de un caso / Gunshot wound in a child: A case report  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta la evolución de un paciente masculino de 10 años que sufrió una herida por proyectil de arma de fuego en el párpado superior izquierdo jugando con otro niño, lo que lo provocó una ptosis palpebral marcada. Se realizó estudio radiográfico preoperatorio donde se encontró el proyectil aloja [...] do en la pared orbitaria superior. Se constató una excelente evolución posoperatoria del paciente una vez intervenido quirúrgicamente. Abstract in english The evolution of a 10-year-old male patient who had a marked palpebral ptosis as a result of a wound made by a bullet in the left upper eyelid while playing with another child, is presented. A preoperative radiographic study was conducted and the projectile was found in the upper orbital wall. An ex [...] cellent postoperative evolution was observed once the patient underwent surgery.

Juan Carlos, Quintana Díaz.

2005-08-01

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Manejo antiisquémico de las quemaduras eléctricas en niños  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El tratamiento de las quemaduras eléctricas de tercer y cuatro grados de las extremidades es muy complejo y difícil, ya que diversos tejidos sufren daño simultáneo con hipoperfusión local severa, y si no se atienden de manera temprana y correcta puede ser necesario recurrir a la amputación; por eso, los pacientes con este tipo de quemaduras siempre deben atenderse en unidades de quemados desde las etapas iniciales. En fases tempranas, además de proporcionar soporte vital integral, pueden realizarse acciones antiisquémicas, como la reperfusión macroscópica con reconstrucción quirúrgica, la administración de fármacos y la aplicación de dispositivos médicos locales que promuevan la regeneración de capilares y de otros tejidos. Una vez que el área dañada se ha regenerado totalmente, se iniciará la rehabilitación. En fases tardías, la amputación puede ser la única opción. Las medidas antiisquémicas aplicadas en el caso que se comunica pueden ser una alternativa sustentable en las unidades hospitalarias que atienden quemados debido a que evitan amputaciones, aceleran la cicatrización de heridas difíciles, previenen complicaciones por hospitalizaciones prolongadas y están disponibles en farmacias mexicanas a costos accesibles. Se requieren ensayos clínicos multicéntricos con asignación al azar para conocer la eficacia de los diversos tratamientos antiisquémicos.

Luis Eduardo Moctezuma Paz

2012-01-01

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Evaluation of the extract of Zeyheria tuberculosa with a view to products for wound healing / Evaluación del extracto de la Zeyheria tuberculosa en la perspectiva de un producto para cicatrización de heridas / Avaliação do extrato da Zeyheria tuberculosa na perspectiva de um produto para cicatrização de feridas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese OBJETIVOS: avaliar as atividades antimicrobiana, citotóxica e cicatrizante do extrato etanólico do caule da Z. tuberculosa por via tópica e/ou ingestão oral. MÉTODO: ensaios antimicrobianos in vitro pelo método de difusão em disco, teste de toxicidade da Artemia salina e ensaios in vivo com ra [...] tos Wistar. Nesses foram coletados dados clínicos, histológicos e bioquímicos para avaliação do processo de cicatrização. RESULTADOS: ensaios antimicrobianos in vitro mostraram atividade frente à Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis, com halos de inibição de 18, 14 e 10mm, respectivamente. A melhor concentração inibitória mínima foi 62,5µg/mL para S. aureus, sendo essa bactéria escolhida para os ensaios in vivo. Animais tratados com as pomadas do extrato da Z. tuberculosa apresentaram melhores resultados na redução do diâmetro da ferida, dado confirmado pela presença de reepitelização nos cortes histológicos. CONCLUSÃO: o extrato mostrou-se promissor para a continuação de estudos que identifiquem os princípios ativos responsáveis pela atividade farmacológica e seu mecanismo de ação no processo de cicatrização de feridas, a fim de desenvolver um produto que possa ser utilizado de forma alternativa no reparo de feridas cutâneas infectadas. Abstract in spanish OBJETIVOS: evaluar las actividades antimicrobianas, citotóxicas y cicatrizantes del extracto etanólico del tallo de la Z. tuberculosa por vía tópica y/o ingestión oral. MÉTODO: ensayos antimicrobianos in vitro por el método de difusión en disco, prueba de toxicidad de la Artemia salina y ensay [...] os in vivo con ratones Wistar. En estos fueron recolectados datos clínicos, histológicos y bioquímicos para evaluación del proceso de cicatrización. RESULTADOS: los ensayos antimicrobianos in vitro mostraron actividad frente a la Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, con halos de inhibición de 18, 14 y 10 mm, respectivamente. La mejor concentración inhibitoria mínima fue 62,5 µg/mL para S. aureus, siendo esta bacteria escogida para los ensayos in vivo. Animales tratados con las pomadas del extracto de la Z. tuberculosa presentaron mejores resultados en la reducción del diámetro de la herida, dato confirmado por la presencia de reepitelización en los cortes histológicos. CONCLUSIÓN: el extracto se mostró promisor para la continuación de estudios que identifiquen los principios activos responsables por la actividad farmacológica y su mecanismo de acción en el proceso de cicatrización de heridas, con la finalidad de desarrollar un producto que pueda ser utilizado de forma alternativa en la reparación de heridas cutáneas infectadas. Abstract in english OBJECTIVES: to evaluate the antimicrobial, cytotoxic and healing activities of the ethanolic extract of the stems of Z. tuberculosa via topical use and/or oral ingestion. METHOD: antimicrobial assays in vitro using the disk diffusion method, the Artemia salina toxicity test, and in vivo assays [...] with Wistar rats. From these was collected clinical, histological and biochemical data for evaluating the healing process. RESULTS: in vitro antimicrobial testing showed activity in relation to Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis, with zones of inhibition of 18, 14 and 10 mm, respectively. The best minimum inhibitory concentration was 62.5 µg/ml for S. aureus, this bacteria being chosen for the in vitro assays. Animals treated with the ointments with the extract of Z. tuberculosa showed the best results in the reduction of the wound diameter, data confirmed by the presence of re-epithelialization in the histological samples. CONCLUSION: the extract was shown to be promising for the continuation of studies which may identify the active ingredients responsible for the pharmacological activity and its mechanism of action in the process of wound healing, so as to develop a product w

Patrícia de Albuquerque, Sarmento; Terezinha da Rocha, Ataíde; Ana Paula Fernandes, Barbosa; João Xavier de, Araújo-Júnior; Ingrid Martins Leite, Lúcio; Maria Lysete de Assis, Bastos.

2014-01-01

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Efectividad clínica de mallas de alginato de sodio para el control de la diseminación de infección con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis en heridas cavitadas con cierre primario en ratas / Clinical efficacy of sodium alginate meshes for the control of infectious dissemination by Escherichia coli and Staphylococcus epidermidis in cavitated wounds with primary healing  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó el efecto potencial de cicatrización de mallas de alginato de sodio (AS) en heridas cavitadas infectadas con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis, y se evaluó histopatológica y macroscópicamente la diseminación del proceso infeccioso, formación de granuloma e irritación de los [...] tejidos adyacentes. Se formaron 5 grupos de 24 ratas Wistar hembras de 280 ± 34 g de la siguiente manera: grupo testigo con malla de AS sin inóculo; testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla; otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis, sin malla; grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli; grupo con malla de AS + inóculo de Staphylococcus epidermidis. Bajo anestesia se realizaron las incisiones en los flancos absominales y se formaron los grupos. Se realizó un seguimiento macroscópico e histopatológico de la zona afectada y se encontró que la presencia de mallas de AS evita o disminuye drásticamente, tanto la diseminación de la infección a tejidos adyacentes como su irritación. Ello ocurre aun en presencia de Escherichia coli o de Staphylococcus epidermidis. En los grupos testigo con malla de AS sin inóculo, testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla, otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis sin malla y el grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli, la reepitelización y la reducción en la herida fueron superiores a los grupos que fueron inoculados con Staphylococcus epidermidis. Los odd ratios generales mostraron que el riesgo de diseminación fue 58 veces menor con el uso de malla de AS y E. coli como organismo infectante (IC 95% 6.2-210). Los resultados encontrados indican que la malla de AS es capaz de proporcionar condiciones adecuadas para la formación de tejido de granulación, sin irritación en los tejidos adyacentes y evitando la diseminación de la infección en heridas cavitadas y contaminadas por E. coli y por Staphylococcus epidermidis en ratas. Sin embargo, la presencia de granuloma puede significar una desventaja cicatrizal o estética, como se observó en el grupo testigo con malla de AS sin inóculo. Abstract in english The potential wound healing ability of sodium alginate (SA) meshes was determined in cavitated rat wounds infected either with Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. Wound progress was evaluated macroscopically and histopathologically to assess dissemination of the induced infection through [...] evaluation of granuloma formation and adjacent tissue irritation. Five groups of 24 female Wistar rats weighing 280 ± 34 g were formed as follows: control group with SA mesh without inoculum, control group with Escherichia coli inoculum without SA mesh, control group with Staphylococcus epidermidis inoculum without mesh, group with SA mesh + Escherichia coli inoculum and group with SA mesh + Staphylococcus epidermidis inoculum. Abdominal flank incisions were performed under anaesthesia and groups were formed. Both macroscopic and histopathological follow up were carried out and results indicated that the presence of SA meshes avoids or greatly diminishes bacteria dissemination and adjacent tissue irritation. This reaction occurs even in the presence of Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. In the control groups with SA mesh without inoculum and in the groups with Escherichia coli inoculum without SA mesh, and control group with Staphylococcus epidermis inoculum without mesh and group with SA mesh + Escherichia coli inoculum re-epithelialization and wound healing aspect were better than in groups inoculated with Staphylococcus epidermidis, the general odd ratios showed that the dissemination risk was 58 times greater in treatment with SA mesh and E. coli as infectious agent (IC 95% 6.2-210). These results indicate that SA mesh is capable of providing adequate conditions to allow granulation of cavitated wounds, without irritation to adjacent tissues and avoiding dissemination of the infection by E. coli and

Jorge, Luna del Villar Velasco; María José, Bernard Bernard; Graciela, Tapia Pérez; Lilia, Gutiérrez Olvera; Héctor, Sumano López.

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Efectividad clínica de mallas de alginato de sodio para el control de la diseminación de infección con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis en heridas cavitadas con cierre primario en ratas / Clinical efficacy of sodium alginate meshes for the control of infectious dissemination by Escherichia coli and Staphylococcus epidermidis in cavitated wounds with primary healing  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó el efecto potencial de cicatrización de mallas de alginato de sodio (AS) en heridas cavitadas infectadas con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis, y se evaluó histopatológica y macroscópicamente la diseminación del proceso infeccioso, formación de granuloma e irritación de los [...] tejidos adyacentes. Se formaron 5 grupos de 24 ratas Wistar hembras de 280 ± 34 g de la siguiente manera: grupo testigo con malla de AS sin inóculo; testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla; otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis, sin malla; grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli; grupo con malla de AS + inóculo de Staphylococcus epidermidis. Bajo anestesia se realizaron las incisiones en los flancos absominales y se formaron los grupos. Se realizó un seguimiento macroscópico e histopatológico de la zona afectada y se encontró que la presencia de mallas de AS evita o disminuye drásticamente, tanto la diseminación de la infección a tejidos adyacentes como su irritación. Ello ocurre aun en presencia de Escherichia coli o de Staphylococcus epidermidis. En los grupos testigo con malla de AS sin inóculo, testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla, otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis sin malla y el grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli, la reepitelización y la reducción en la herida fueron superiores a los grupos que fueron inoculados con Staphylococcus epidermidis. Los odd ratios generales mostraron que el riesgo de diseminación fue 58 veces menor con el uso de malla de AS y E. coli como organismo infectante (IC 95% 6.2-210). Los resultados encontrados indican que la malla de AS es capaz de proporcionar condiciones adecuadas para la formación de tejido de granulación, sin irritación en los tejidos adyacentes y evitando la diseminación de la infección en heridas cavitadas y contaminadas por E. coli y por Staphylococcus epidermidis en ratas. Sin embargo, la presencia de granuloma puede significar una desventaja cicatrizal o estética, como se observó en el grupo testigo con malla de AS sin inóculo. Abstract in english The potential wound healing ability of sodium alginate (SA) meshes was determined in cavitated rat wounds infected either with Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. Wound progress was evaluated macroscopically and histopathologically to assess dissemination of the induced infection through [...] evaluation of granuloma formation and adjacent tissue irritation. Five groups of 24 female Wistar rats weighing 280 ± 34 g were formed as follows: control group with SA mesh without inoculum, control group with Escherichia coli inoculum without SA mesh, control group with Staphylococcus epidermidis inoculum without mesh, group with SA mesh + Escherichia coli inoculum and group with SA mesh + Staphylococcus epidermidis inoculum. Abdominal flank incisions were performed under anaesthesia and groups were formed. Both macroscopic and histopathological follow up were carried out and results indicated that the presence of SA meshes avoids or greatly diminishes bacteria dissemination and adjacent tissue irritation. This reaction occurs even in the presence of Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. In the control groups with SA mesh without inoculum and in the groups with Escherichia coli inoculum without SA mesh, and control group with Staphylococcus epidermis inoculum without mesh and group with SA mesh + Escherichia coli inoculum re-epithelialization and wound healing aspect were better than in groups inoculated with Staphylococcus epidermidis, the general odd ratios showed that the dissemination risk was 58 times greater in treatment with SA mesh and E. coli as infectious agent (IC 95% 6.2-210). These results indicate that SA mesh is capable of providing adequate conditions to allow granulation of cavitated wounds, without irritation to adjacent tissues and avoiding dissemination of the infection by E. coli and

Jorge, Luna del Villar Velasco; María José, Bernard Bernard; Graciela, Tapia Pérez; Lilia, Gutiérrez Olvera; Héctor, Sumano López.

2012-12-01

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Uso e efetividade da papaína no processo de cicatrização de feridas: uma revisão sistemática / Use and effectiveness of papain in the wound healing process: a systematic review / Uso y efectividad de la papaína en la cicatrización de heridas: una revisión sistemática  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Trata-se de uma revisão sistemática, cujo objetivo é analisar as evidências sobre o uso da papaína na cicatrização de feridas. Foi realizado levantamento bibliográfico manual e eletrônico nas bases de dados: LILACS; COCHRANE; IBECS; MEDLINE via Pubmed e CINAHL, utilizando os seguintes termos como de [...] scritores e como palavras: Carica; Papaína; e Cicatrização, período de 1987 a 2010. Os resultados apontaram predomínio de estudos descritivos, exploratórios, estudos de caso e relatos de caso, apenas um ensaio clínico randomizado e controlado. Os resultados também evidenciaram que a papaína é usada em feridas de diversas etiologias e em todas as fases da cicatrização, sem contraindicações específicas, sendo efetiva e segura, embora haja relatos de ardência e dor. Conclui-se que este estudo contribuiu para demonstrar o uso da papaína nesse período, como fonte de consulta, além de apontar para necessidade de pesquisas com maior rigor metodológico, que proporcionem evidências fortes do seu uso e recomendação. Abstract in spanish Se trata de revisión sistemática, cuyo objetivo es analizar evidencias sobre la papaína en la cicatrización de heridas. Se realizó un levantamiento bibliográfico manual y electrónico en la siguientes bases de datos: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE vía PubMed y CINAHL, utilizando los términos como d [...] escriptores y también como palabra: Carica (Carica), Papaína (Papain) y Cicatrización de Heridas (Wound Healing), desde 1987 hasta 2010. Los resultados mostraron predominio de estudios descriptivos, exploratorios, estudio de caso e informes de caso, y solamente un ensayo clínico aleatorio y controlado. Los artículos mostraron que la papaína se utiliza en heridas de diversas etiologías y en todas las etapas de la cicatrización; sin contraindicaciones específicas; es efectiva y segura, aunque haya informes de ardor y dolor. Se concluye que este estudio demostró cómo se utiliza la papaína desde 1987 hasta hoy, convirtiéndose en una fuente de consulta y aprendizaje, apuntando la necesidad de búsquedas con más rigor metodológico. Abstract in english This systematic review is aimed at analyzing the evidences about the use of papain in wound healing. A manual and electronic bibliographic research was performed in the following databases: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE via Pubmed and CINAHL, using the following terms as descriptors and as word: [...] Carica, Papain and Wound Healing, from 1987 to 2010. The types of studies that predominated were descriptive, exploratory, case studies, case reports and only one randomized controlled clinical trial. The articles showed that papain can be used in wounds of many etiologies and in various healing stages without any specific contraindications, proving to be effective and safe; although there were reports of burning and pain. We conclude that this review contributes to the demonstration of how papain has been used in this period, becoming a learning source, besides pointing to the need of further studies conducted with greater methodological rigor.

Andréa Pinto, Leite; Beatriz Guitton Renaud Baptista de, Oliveira; Marja Ferreira, Soares; Desirée Lessa Rodrigues, Barrocas.

2012-09-01

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Uso e efetividade da papaína no processo de cicatrização de feridas: uma revisão sistemática Uso y efectividad de la papaína en la cicatrización de heridas: una revisión sistemática Use and effectiveness of papain in the wound healing process: a systematic review  

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Full Text Available Trata-se de uma revisão sistemática, cujo objetivo é analisar as evidências sobre o uso da papaína na cicatrização de feridas. Foi realizado levantamento bibliográfico manual e eletrônico nas bases de dados: LILACS; COCHRANE; IBECS; MEDLINE via Pubmed e CINAHL, utilizando os seguintes termos como descritores e como palavras: Carica; Papaína; e Cicatrização, período de 1987 a 2010. Os resultados apontaram predomínio de estudos descritivos, exploratórios, estudos de caso e relatos de caso, apenas um ensaio clínico randomizado e controlado. Os resultados também evidenciaram que a papaína é usada em feridas de diversas etiologias e em todas as fases da cicatrização, sem contraindicações específicas, sendo efetiva e segura, embora haja relatos de ardência e dor. Conclui-se que este estudo contribuiu para demonstrar o uso da papaína nesse período, como fonte de consulta, além de apontar para necessidade de pesquisas com maior rigor metodológico, que proporcionem evidências fortes do seu uso e recomendação.Se trata de revisión sistemática, cuyo objetivo es analizar evidencias sobre la papaína en la cicatrización de heridas. Se realizó un levantamiento bibliográfico manual y electrónico en la siguientes bases de datos: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE vía PubMed y CINAHL, utilizando los términos como descriptores y también como palabra: Carica (Carica, Papaína (Papain y Cicatrización de Heridas (Wound Healing, desde 1987 hasta 2010. Los resultados mostraron predominio de estudios descriptivos, exploratorios, estudio de caso e informes de caso, y solamente un ensayo clínico aleatorio y controlado. Los artículos mostraron que la papaína se utiliza en heridas de diversas etiologías y en todas las etapas de la cicatrización; sin contraindicaciones específicas; es efectiva y segura, aunque haya informes de ardor y dolor. Se concluye que este estudio demostró cómo se utiliza la papaína desde 1987 hasta hoy, convirtiéndose en una fuente de consulta y aprendizaje, apuntando la necesidad de búsquedas con más rigor metodológico.This systematic review is aimed at analyzing the evidences about the use of papain in wound healing. A manual and electronic bibliographic research was performed in the following databases: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE via Pubmed and CINAHL, using the following terms as descriptors and as word: Carica, Papain and Wound Healing, from 1987 to 2010. The types of studies that predominated were descriptive, exploratory, case studies, case reports and only one randomized controlled clinical trial. The articles showed that papain can be used in wounds of many etiologies and in various healing stages without any specific contraindications, proving to be effective and safe; although there were reports of burning and pain. We conclude that this review contributes to the demonstration of how papain has been used in this period, becoming a learning source, besides pointing to the need of further studies conducted with greater methodological rigor.

Andréa Pinto Leite

2012-09-01

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Empleo del Tisuacryl en la protección de heridas quirúrgicas gingivales: Matanzas 2004. / Tisuacryl usage in protecting gingival surgical injury: Matanzas 2004  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los procederes quirúrgicos en el tratamiento de la gingivitis crónica fibroedematosa y fibrosa dejan una superficie expuesta de tejido conectivo muy dolorosa que necesita ser protegida minimizando la posibilidad de infección y hemorragia postoperatoria. Con este fin se utilizan los apósitos periodon [...] tales con eugenol, sin eugenol, con contenido graso y con medicamentos. El Tisuacryl tiene la propiedad de adherirse al tejido vivo y permite sellar heridas recientes. Teniendo esto en cuenta se realizó un ensayo clínico fase II, controlado, aleatorizado y abierto utilizando el diseño de grupos paralelos, para evaluar su eficacia terapéutica en la protección de heridas quirúrgicas gingivales resultantes de la gingivoplastia frente al cemento quirúrgico Quirucem. El universo de trabajo estuvo constituido por 60 pacientes de 12 a 35 años de uno y otro sexos portadores de gingivitis crónica fibrosa o fibroedematosa que acudieron al servicio de Periodoncia de la CEDE "III Congreso del PCC" de Matanzas en el período comprendido de mayo 2003 a mayo 2004. Los pacientes del grupo de estudio no presentaron edema gingival postquirúrgico a los 7 días de intervenidos, el 93,3% de éstos refirió comodidad para la masticación, deglución y fonación y el 60% se encontró en la categoría de Buena. El adhesivo tisular “Tisuacryl” presentó mayor eficacia que el cemento quirúrgico Quirucem en la protección de heridas quirúrgicas gingivales resultantes de la gingivoplastia. No se presentaron eventos adversos asociados a la aplicación de Tisuacryl. Abstract in english The surgical procedure in treating chronic fibrous and fibro-edematous gingivitis leaves a very painful exposed surface of connective tissue that has to be protected, minimizing the possibility of post-surgery infection and hemorrhage. With that purpose we use periodontal dressings with eugenol, wit [...] hout eugenol, with fat contain and with drugs. Tisuacryl has the property of adhering to the lively tissue, and allows to seal recent injures. Having this into account we carried out a controlled, open, randomized, phase II clinical trial using the design of parallel groups, to evaluate the therapeutic efficacy in protecting gingival surgical injury resulting from the gingivoplasty versus surgical cement Quirucem. The working universe was formed by 60 12-to-60 years-old patients of both sexes having fibrous and fibro-edematous gingivitis, who assisted the Periodontics Service of the Specialized Teaching Dental Clinic “III Congress of the CCP”, Matanzas, in the period from May 2003 to May 2004. The patients of the study group did not present post-surgical gingival edema seven days after being surgically operated; 93,3 % of them referred commodity for masticating, deglutition and phonating and 60 % was in the category of Good. The tissue adhesive “Tisuacryl” presented higher efficacy than surgical cement Quirucem in protecting surgical gingival injuries resulting from gingivoplasty. No adverse events associated to the application of Tisuacryl were reported.

Diana, Álvarez Ramírez; Rosario, Cruz Morales; Dunia, Caballero López.

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Absceso de herida operatoria por Scedosporium prolificans: Primer aislamiento en Chile. Revisión de la literatura Surgical site abscess by Scedosporium prolificans: first report in Chile and review  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta el primer caso de infección por Scedosporium prolificans en nuestro país. Se trata de un paciente de 27 años, sexo masculino, con insuficiencia renal crónica e hipertensión, sometido a trasplante renal, en tratamiento con ciclosporina, azatioprina y prednisona. A los 25 días post-transplante presentó un aumento de volumen fluctuante bajo la herida operatoria. En tres muestras de exudado purulento y tejido obtenido finalmente por cirugía resolutiva se aisló S. prolificans como agente único. El estudio histológico reveló estructuras compatibles con hifas septadas. El paciente se trató con aseo quirúgico, anfotericina B e itraconazol lográndose la curación y cicatrización completa de la herida. S prolificans es un hongo filamentoso hialino resistente a anfotericina B y azoles, considerado actualmente un patógeno emergente, responsable de infecciones localizadas asociadas a cirugía y/o trauma, como también de infecciones diseminadas fatales en hospederos inmunocomprometidos especialmente pacientes neutropénicos, oncológicos y trasplantados. Es importante considerar este hongo en el diagnóstico diferencial de infecciones fúngicas emergentes.The aim of this article is to report the first case of infection by Scedosporium prolificans in our country. The patient corresponds to a 27 year-old man with chronic renal failure, hypertension, submitted to a renal transplant, in treatment with cyclosporine, azathioprine and prednisone. Twenty five days after the transplant, he noticed a fluctuating increase of volume under the surgical wound. In three consecutive purulent exudates and in tissue obtained at surgery, Scedosporium prolificans was isolated as an only agent. The histopathological study revealed structures compatible with septate hyphae. The patient was treated by surgical debridement, Amphotericin B and Itraconazol obtaining a complete cicatrization of the wound. S prolificans is a hyaline filamentous fungi, resistant to Amphotericin B and azoles, considered currently an emerging pathogen. It is responsible of localized infections associated to surgery and/or trauma, as well as fatal disseminated infections in immunocompromised hosts, specially oncological, in presence of neutropenia, and transplants. It is important to consider this microorganism in the differential diagnosis of emerging fungal infections

M. CRISTINA DÍAZ J.

2004-01-01

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Absceso de herida operatoria por Scedosporium prolificans: Primer aislamiento en Chile. Revisión de la literatura / Surgical site abscess by Scedosporium prolificans: first report in Chile and review  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el primer caso de infección por Scedosporium prolificans en nuestro país. Se trata de un paciente de 27 años, sexo masculino, con insuficiencia renal crónica e hipertensión, sometido a trasplante renal, en tratamiento con ciclosporina, azatioprina y prednisona. A los 25 días post-transpl [...] ante presentó un aumento de volumen fluctuante bajo la herida operatoria. En tres muestras de exudado purulento y tejido obtenido finalmente por cirugía resolutiva se aisló S. prolificans como agente único. El estudio histológico reveló estructuras compatibles con hifas septadas. El paciente se trató con aseo quirúgico, anfotericina B e itraconazol lográndose la curación y cicatrización completa de la herida. S prolificans es un hongo filamentoso hialino resistente a anfotericina B y azoles, considerado actualmente un patógeno emergente, responsable de infecciones localizadas asociadas a cirugía y/o trauma, como también de infecciones diseminadas fatales en hospederos inmunocomprometidos especialmente pacientes neutropénicos, oncológicos y trasplantados. Es importante considerar este hongo en el diagnóstico diferencial de infecciones fúngicas emergentes. Abstract in english The aim of this article is to report the first case of infection by Scedosporium prolificans in our country. The patient corresponds to a 27 year-old man with chronic renal failure, hypertension, submitted to a renal transplant, in treatment with cyclosporine, azathioprine and prednisone. Twenty fiv [...] e days after the transplant, he noticed a fluctuating increase of volume under the surgical wound. In three consecutive purulent exudates and in tissue obtained at surgery, Scedosporium prolificans was isolated as an only agent. The histopathological study revealed structures compatible with septate hyphae. The patient was treated by surgical debridement, Amphotericin B and Itraconazol obtaining a complete cicatrization of the wound. S prolificans is a hyaline filamentous fungi, resistant to Amphotericin B and azoles, considered currently an emerging pathogen. It is responsible of localized infections associated to surgery and/or trauma, as well as fatal disseminated infections in immunocompromised hosts, specially oncological, in presence of neutropenia, and transplants. It is important to consider this microorganism in the differential diagnosis of emerging fungal infections

M. CRISTINA, DÍAZ J.; CHRYSTAL, JULIET L.; ARACELI, MONZÓN DE LA T; JUAN LUIS, RODRÍGUEZ-TUDELA.

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Colgajo de omento para tratamiento de dehiscencia de herida esternal / Omental flap for management of sternal wound dehiscence  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La mediastinitis es una de las complicaciones más graves de la cirugía cardíaca. Aparece en el 0,5-5 % de las esternotomías y esta incidencia es mucho mayor en pacientes diabéticos, obesos, inmunodeprimidos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), etc. Presentamos el caso de una paciente [...] diabética, obesa mórbida, que sufre mediastinitis tras doble by-pass coronario. Para la cobertura del defecto se empleó un colgajo de epiplon tunelizado transdiafragmático. El colgajo omental permite cubrir grandes defectos además de que posee capacidad antimicrobiana y favorece la revascularización tisular. Las características de este colgajo hacen que actualmente deba considerarse como primera elección en pacientes con grandes defectos esternales y trastornos de la inmunidad y la cicatrización. Abstract in english Mediastinitis is one of the most serious complications from cardiac surgery. It is reported to occur in 0'5-5 % of sternotomy incisions, and this incidence is much higher in diabetic patients, obese, immunocompromised, COPD, etc. We report a case of a diabetic and morbid obese woman suffering medias [...] tinitis after double coronary bypass surgery. For the reconstruction a transdiaphragmatic tunnelled omental flap was used. The omentum is useful to cover large defects. It has antiinfective properties and promotes revascularization of neighbouring tissues. Omental flap can be a highly effective treatment for patients with large sternal wounds and immune disorders and wound healing disorders.

A., Pérez García; E., Simón Sanz; C., Lorca García; A., Hortelano Otero; J.A., Centeno Silva; J., Safont Albert.

2013-03-01

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Eficacia de la magnetoterapia en el tratamiento de las alveolitis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: una de las complicaciones que puede presentarse como consecuencia de una perturbación en la cicatrización de la herida alveolar es la alveolitis u osteítis alveolar circunscrita. Objetivo: demostrar la eficacia de la magnetoterapia en el tratamiento de las alveolitis. Métodos: se realizó un ensayo clínico unicéntrico fase II temprana, abierto, en la Clínica Estomatológica Minas de la provincia de Camagüey, desde marzo de 2007 a enero de 2008. El tratamiento fue ambulatorio y se aplicó magnetoterapia a una muestra de sesenta pacientes con diagnóstico de alveolitis. Se utilizó para la estimulación el equipo multipropósito de fabricación china KWD-808 y onda número uno (analgésica de forma unipolar durante treinta minutos en los puntos IG4 (unilateral, y un punto local (Ahshi. Resultados: fue significativo la eliminación del dolor desde la primera consulta, con sólo nueve pacientes (15% con dolor leve en la cuarta visita. El tratamiento fue eficaz para el 85% de los pacientes. Conclusiones: el tratamiento resultó eficaz en las alveolitis. El dolor disminuyó significativamente a partir de la primera visita independientemente de los antecedentes (infección o trauma y tipo de alveolitis (húmeda o seca. Resultó ser, además, una técnica inocua para el organismo en el tratamiento de esta urgencia estomatológica.

Odalys Mart\\u00EDn Reyes

2010-01-01

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Herida penetrante en región anterior del cuello en un adulto angolano / Stab wound in anterior region of neck in an Angolan adult  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe el caso clínico de un paciente de 52 años de edad, quien en un intento de suicidio se hizo una herida penetrante en el cuello con un objeto cortante que le provocó sección de la laringe. A pesar de no disponerse de todos los recursos materiales necesarios, la atención inmediata y el trab [...] ajo coordinado de los integrantes de un equipo multidisciplinario, integrado por médicos cubanos que laboraban en el Hospital Provincial "Dr. Agostinho Neto" de la República Popular de Angola, permitió hacer un diagnóstico precoz y aplicar el tratamiento oportuno, gracias a lo cual se logró la recuperación total del enfermo y su reincorporación a su medio social y familiar. Abstract in english The case report of a 52-year-old patient is described who in a suicide attempt made himself a stab wound in his neck with a sharp object that caused section of the larynx. Despite lack of all the necessary material resources, emergency care and coordinated work of members of a multidisciplinary team [...] , formed by Cuban doctors working in "Dr Agostinho Neto" Provincial Hospital of the Popular Republic of Angola, allowed to make an early diagnosis and administer timely treatment, by which the patient´s full recovery and his return to his family and social environment were achieved.

Francisca, Santisteban Aguilera; María, Betancourt Serrano.

2013-09-01

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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta / Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radi [...] ofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y métodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas); período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días); promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas); tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días). En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal. Abstract in english Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted t [...] o compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus disease studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG) and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE). A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days), mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets), time for complete wound healing (84 days versus 49 days). At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

Pravin J, Gupta.

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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound  

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Full Text Available Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radiofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y métodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas; período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días; promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas; tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días. En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal.Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted to compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus disease studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE. A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days, mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets, time for complete wound healing (84 days versus 49 days. At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

Pravin J Gupta

2006-03-01

 
 
 
 
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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta / Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radi [...] ofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y métodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas); período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días); promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas); tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días). En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal. Abstract in english Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted t [...] o compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus disease studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG) and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE). A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days), mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets), time for complete wound healing (84 days versus 49 days). At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

Pravin J, Gupta.

2006-03-01

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Tratamiento con campo electromagnético pulsátil en las fracturas abiertas de tibia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: La tibia por su propia localización está expuesta a lesiones frecuentes, y un tercio de su superficie es subcutánea. Las fracturas abiertas son más frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento en las fracturas abiertas de tibia con fijadores externos, asociados a campos electromagnéticos pulsátiles para estimular la formación del callo óseo y disminuir las complicaciones. Método: Se realizó ensayo clínico fase ll, abierto secuencial y descriptivo en los hospitales de Camagüey Dr.»Octavio de la Concepción y de la Pedraja» y «Manuel Ascunce Domenech» durante el período comprendido entre los años 1994 y 2006 en un grupo de 268 pacientes. Resultados: El sexo masculino predominó en una relación 4.1.1 sobre el femenino y el grupo de edades que prevaleció fue el de 26 a 35 años con 106 pacientes. El trazo de fractura más frecuente fue el conminuto con un 29,47%. La localización anatómica que predominó fue el tercio medio con 181 lesionados y la de más rápida consolidación fue en el tercio proximal. El grado de fractura predominante fue el tipo II y el de más rápida consolidación fue el tipo I. Las complicaciones más frecuentes fueron la infección de las heridas con 59 lesionados, las secreciones por los alambres con 34 y la pérdida de sustancia ósea con ocho pacientes. Conclusiones: Primaron los resultados finales excelentes con 104 pacientes, buenos 81, regulares 83 y no se obtuvieron malos resultados.

Mario Osvaldo Guti\\u00E9rrez Blanco

2008-01-01

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Prevalencia y evolución clínica de pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral Prevalência e evolução clínica de pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral Prevalence and clinical course of patients with gunshot wounds to the spine  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN: Objetivos: Determinar la prevalencia, mortalidad y evolución clínica de los pacientes con heridas por arma de fuego en columna vertebral y determinar si la extracción del proyectil mejora el estado neurológico de los pacientes. MÉTODO: Se realizó un estudio de serie de casos, donde se analizaron los registros de todos los pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral ingresados en la UMAE, Hospital de Especialidades del CMNO del IMSS, de septiembre del 2010 a septiembre del 2011, que eran compatibles con los criterios de inclusión, exclusión y de no inclusión. Se midió el grado de discapacidad de los pacientes mediante la escala de Oswestry. RESULTADOS: El grupo se formo por 13 (86,7%, pacientes del sexo masculino y 2 (13,3% del sexo femenino, con edad media de 42 años y desviación estándar de 14 años. Las regiones más afectadas fueron torácica 7 (46,7%, cervical 5 (33,3% y por último, lumbar con 3 (20% pacientes; la estancia intrahospitalaria observada con mayor frecuencia fue 7 (13,3% y 10 (13.3% días, con 2 casos cada una; la estancia hospitalaria mínima fue de 3 días, con tan solo un (6,7% caso y la mayor fue de 94 días, en 1 (6,7% paciente. La estancia superior a 10 días ocurrió en 11 (73,3% pacientes y la inferior a 10 días, en 4 (26,7% pacientes. El tratamiento quirúrgico se realizó en 4 (26,7% pacientes y 11 (73,3% pacientes solo recibieron tratamiento clínico; la extracción del proyectil se efectúo en 3 (20% pacientes, de los cuales 2 tuvieron infección. Se observaron complicaciones en 14 (93,3% pacientes y tan solo en 1 (6,7% no hubo complicaciones. En 6 (40% pacientes ocurrió infección en comparación con 9 (60% en quienes no la presentaron. El estatus neurológico mediante la escala de ASIA inicial predominante fue "A" en 7 (46,7% y el ASIA final predominante fue "B" en 6 (40% casos. Fallecieron 3 (20% pacientes y 12 (80% pacientes sobrevivían durante el periodo del estudio. El grado de discapacidad medido mediante la escala de Oswestry inicial mínimo fue de 18 puntos, el máximo de 94, con media de 62 y desviación estándar de 22.2. El Oswestry final tuvo una media de 58 puntos con desviación estándar de 23.5. CONCLUSIONES: En nuestro estudio podemos concluir que las heridas por arma de fuego en la columna, ocasionan un alto grado de discapacidad y evolucionan con alta morbilidad. A esto hay que añadir que tanto el tratamiento clínico cuanto el quirúrgico, no proporcionan mejoría sustancial en el estado neurológico y funcional del paciente. Tan solo se limitan a medidas de soporte para disminuir en lo posible las complicaciones, que a final de cuenta, son las que influenciarán en la calidad y sobrevida de los afectados. La extracción del proyectil y el tiempo transcurrido desde la cirugía no alteran el estado funcional final del paciente.OBJETIVOS: Determinar prevalência, mortalidade e evolução clínica dos pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral e determinar se a extração do projétil melhora o estado neurológico dos pacientes. MÉTODO: Realizou-se um estudo de série de casos por meio da análise dos prontuários médicos de todos os pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral, internados na UMAE, Hospital de Especialidades do CMNO do IMSS, de setembro de 2010 a setembro de 2011, que eram compatíveis com os critérios de inclusão, exclusão e não-inclusão. O grau de incapacidade dos pacientes foi medido pelo índice de Oswestry. RESULTADOS: O grupo foi formado por 13 (86,7% pacientes do sexo masculino e 2 (13,3% do sexo feminino, com média de idade de 42 anos e desvio padrão de 14 anos. As regiões mais afetadas foram torácica 7 (46,7%, cervical 5 (33,3% e, por último, lombar, co 3 (20% pacientes; a permanência no hospital observada com mais frequência foi 7 (13,3% e 10 (13,3% dias com 2 casos cada uma; a permanência hospitalar mínima foi de 3 dias, com apenas um (6,7% caso e a maior foi de 94 dias, em um (6,7% paciente. A estadia superior a 10 dias oco

José María Jiménez Avila

2013-01-01

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Neumoencefalo a tensión tras herida en cuero cabelludo en portadora de válvula de derivación ventrículo-peritoneal: caso clínico y revisión de la literatura / Tension pneumocephalus in a patient with a scalp wound and ventriculo-peritoneal shunt: case report and literature review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El neumoencéfalo se produce la mayoría de las veces por una solución de continuidad en el cráneo e incluso en las meninges. En ocasiones, ciertos factores pueden hacer que éste adopte las características de un neumoencéfalo a tensión provocando una clínica neurológica severa. Presentamos el caso de [...] una paciente de 66 años portadora de una doble válvula de derivación ventrículo-peritoneal que acude a Urgencias con un cuadro de hipertensión intracraneal y que tras la exploración física y la tomografía computarizada se detecta una herida en cuero cabelludo y un neumoencéfalo a tensión. Este defecto en piel se hallaba justo en la zona del borde de una plastia craneal colocada tras la resección de un meningoma parasagital 8 años antes. Se realizó drenaje, reparación de la solución de continuidad y modificación de los factores que agravaban el cuadro del neumoencéfalo (la presencia de unas válvulas de derivación con presiones de salida muy bajas). La presencia de un neumoencéfalo a tensión debe hacernos pensar en encontrar no sólo el punto de acceso del aire al interior del cráneo sino también las causas que han favorecido que el neumoencéfalo adopte características de alta presión (sistemas de derivación o fístulas de LCR entre otros). De esta forma la orientación terapéutica adecuada tiene que ir destinada a la modificación de estos factores agravantes, además de hacia el drenaje del neumoencéfalo y cierre del defecto craneal. Abstract in english Skull defects and even meningeal defects are responsible for the majority of pneumocephalus cases. Sometimes, several factors can produce intracranial gas under pressure (tension pneumocephalus) with severe neurological impairment. We present a case of a 66 year old woman with a double ventriculo-pe [...] ritoneal shunt that was admitted to the emergency service with an intracranial hypertension syndrome. A scalp wound was found on the physical examination and a brain CT showed a tension pneumocephalus. The scalp wound was just located on the border of a cranioplasty made after surgical removal of a parasagital meningioma eight years ago. Evacuation of pneumocephalus, reparation of cranial and meningeal defects and modification of factors contributing to the tension pneumocephalus (ventricular-peritoneal shunts programmed to low pressure) were performed. When we found a patient with a tension pneumocephalus we must think not only about a skull or meningeal defect but also look for other elements that produce gas inside skull under pressure (shunts, cerebrospinal fluid leak between others). Therefore, therapeutic approach has three parts: pneumocephalus drainage, to find and repair entrance of gas and to modify factors that turn pneumocephalus in a tension pneumocephalus.

L.G., González-Bonet; F.A., Goig-Revert; R., Rodríguez-Mena; C., Barcia-Mariño.

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Colgajos en isla tunelizados como alternativa en la reparación de heridas / Tunneled island flaps as alternative to repair of injuries  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los colgajos en isla tunelizados son una variante cuyos resultados estéticos y funcionales pueden ser altamente efectivos y eficientes. Son efectivos, porque permiten lograr la corrección de defectos derivados de la extirpación de lesiones tumorales, de traumas, etc; y son eficientes porque permiten [...] aprovechar de modo racional el área donadora, disminuyendo el efecto iatrogénico sobre ésta y conservando la viabilidad de reserva de tejidos ante posibles recidivas en tumores, úlceras en extremidades, etc. Presentamos una serie de casos en la que exponemos la experiencia con colgajos en isla tunelizados en el Hospital Universitario "Hernando Moncaleano Perdomo", un hospital de referencia de tercer nivel en un área geográfica del sur de Colombia con escasos recursos, graves conflictos y dificultad para el seguimiento postoperatorio de los pacientes. Iniciamos esta experiencia en el 2009 con un caso presentado en esta misma revista y hasta el 2011 hemos recogido 35 casos de pacientes intervenidos por defectos en cara, cuello, axila y extremidades. Hacemos énfasis en la posibilidad de usar este tipo de colgajos como la mejor alternativa para defectos en cara y cuello cuando los recursos asistenciales son limitados, a la vez que hacemos una concisa descripción de las técnicas empleadas y los resultados obtenidos. Abstract in english Tunneled island flaps are a variant, whose aesthetic and functional results can be highly effective and efficient. They are effective because they achieve the correction of skin defects resulting from tumor lesions, traumas, etc., and they are efficient because they allow rationally use of the donor [...] area, reducing iatrogenic effect and keeping the viability of reserving tissue for possible recurrence, as in cases of cancer, ulcers in extremities, among others. We present a series of cases describing our experience with tunneled island flap at the Hospital Universitario 'Hernando Moncaleano Perdomo ", a third level reference hospital y the south of Colombia, a geographic area with limited resources, serious conflicts and difficul postoperative follow-up of patients. We began our experience in 2009 with a case report published in this journal and until 2011 we have reviewed 35 cases of patients operated with defects in face, neck, armpit and legs. We emphasize on the possibility of using this type of flaps as a better alternative to face and neck defects reconstruction when health care resources are limited. Finally, a concise description of the techniques used and results obtained is conducted.

J.L., Ramón-Vera; J.L., Zuleta-Motta.

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Colgajos en isla tunelizados como alternativa en la reparación de heridas / Tunneled island flaps as alternative to repair of injuries  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los colgajos en isla tunelizados son una variante cuyos resultados estéticos y funcionales pueden ser altamente efectivos y eficientes. Son efectivos, porque permiten lograr la corrección de defectos derivados de la extirpación de lesiones tumorales, de traumas, etc; y son eficientes porque permiten [...] aprovechar de modo racional el área donadora, disminuyendo el efecto iatrogénico sobre ésta y conservando la viabilidad de reserva de tejidos ante posibles recidivas en tumores, úlceras en extremidades, etc. Presentamos una serie de casos en la que exponemos la experiencia con colgajos en isla tunelizados en el Hospital Universitario "Hernando Moncaleano Perdomo", un hospital de referencia de tercer nivel en un área geográfica del sur de Colombia con escasos recursos, graves conflictos y dificultad para el seguimiento postoperatorio de los pacientes. Iniciamos esta experiencia en el 2009 con un caso presentado en esta misma revista y hasta el 2011 hemos recogido 35 casos de pacientes intervenidos por defectos en cara, cuello, axila y extremidades. Hacemos énfasis en la posibilidad de usar este tipo de colgajos como la mejor alternativa para defectos en cara y cuello cuando los recursos asistenciales son limitados, a la vez que hacemos una concisa descripción de las técnicas empleadas y los resultados obtenidos. Abstract in english Tunneled island flaps are a variant, whose aesthetic and functional results can be highly effective and efficient. They are effective because they achieve the correction of skin defects resulting from tumor lesions, traumas, etc., and they are efficient because they allow rationally use of the donor [...] area, reducing iatrogenic effect and keeping the viability of reserving tissue for possible recurrence, as in cases of cancer, ulcers in extremities, among others. We present a series of cases describing our experience with tunneled island flap at the Hospital Universitario 'Hernando Moncaleano Perdomo ", a third level reference hospital y the south of Colombia, a geographic area with limited resources, serious conflicts and difficul postoperative follow-up of patients. We began our experience in 2009 with a case report published in this journal and until 2011 we have reviewed 35 cases of patients operated with defects in face, neck, armpit and legs. We emphasize on the possibility of using this type of flaps as a better alternative to face and neck defects reconstruction when health care resources are limited. Finally, a concise description of the techniques used and results obtained is conducted.

J.L., Ramón-Vera; J.L., Zuleta-Motta.

2014-03-01

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Incidencia de las caídas en el adulto mayor institucionalizado  

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Full Text Available Con el objetivo de contribuir a la disminución de la morbimortalidad por accidentes, en las instituciones del adulto mayor, se realizó un estudio retrospectivo sobre la incidencia de las caídas en los ancianos del Hogar "Noel Fernández", durante el año 1996, en el municipio Vertientes. En la ejecución de esta investigación, colaboró un grupo de enfermeras previamente entrenadas, que utilizando como fuente las historias clínicas y registros estadísticos sobre control de accidentes, obtuvo la información necesaria. Entre los principales resultados obtenidos, se encuentran; la edad entre 70 y 90 años, con predominio del sexo masculino, ancianos con limitaciones físicas y psíquicas, y dentro de éstas, son los trastornos visuales los más frecuentes. Complicaciones como traumatismos, heridas y fracturas, ocurrieron en algunos casos como consecuencias de las caídas, y sus causas principales fueron accidentales y médicas. El trabajo profiláctico que realiza el personal de enfermería, conjuntamente con el resto de los trabajadores de la unidad, está encaminado a la eliminación y control de los peligros potenciales y factores de riesgo.A retrospective study on the incidence of falls ocurred among the elderly during 1996 at the "Noel Fernández" Home for the Aged, in the municipality of Vertientes, was conducted aimed at contributing to the reduction of the morbimortality caused by accidents at the geriatric homes. A group of previously trained nurses cooperated with this investigation. The necessary information was obtained by using the medical histories and the statistical records on the control of accidents. Some of the main results were: age 70-90, predominance of the male sex, and old people with physical and psychical limitations, among which the visual disorders were the most frequent. Complications as traumatisms, wounds and fractures were observed in some cases as a result of falls, and their fundamental causes were accidental and medical. The prophylactic work carried out by the nursing personnel together with the rest of the workers of the unit is directed to eliminate and control potential dangers and risk factors.

Digna Díaz Oquendo

1999-04-01

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Tratamento de feridas colonizadas/infetadas com utilização de polihexanida / Treatment of colonized/infected wounds using polyhexanide / Tratamiento de heridas colonizadas/infetadas mediante el uso de polihexanida  

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Full Text Available SciELO Portugal | Language: Portuguese Abstract in portuguese Contexto: Na prática clínica o tratamento de feridas constitui, inevitavelmente, um importante foco de atenção da Enfermagem enquanto disciplina e ciência, bem como, do enfermeiro interessado em cuidar a pessoa com ferida. Com o aparecimento das novas abordagens e novos materiais cresce a necessidad [...] e/obrigatoriedade do enfermeiro acompanhar esta evolução. Assim, este artigo surge na sequência da utilização de um produto inovador - a polihexanida. Objetivo: Descrever a evidência científica disponível acerca da eficácia da polihexanida no tratamento de feridas colonizadas/infetadas. Métodos: Foram seguidos os princípios propostos pelo Cochrane Handbook, tendo sido realizada pesquisa manual e eletrónica em várias bases de dados que conduziram a sete artigos que cumpriam critérios previamente definidos. Resultados: Os estudos indicam que a polihexanida é eficaz no tratamento de feridas colonizadas/infetadas, verificando-se redução significativa do tempo de cicatrização, sinais inflamatórios, infeção/colonização e dor, quando esta é utilizada. Conclusão: Estas evidências permitem-nos concluir que a utilização da poliexamida é uma prática segura no tratamento de feridas colonizadas/infetadas. Abstract in spanish Contexto: En la práctica clínica el tratamiento de heridas constituye inevitablemente un importante foco de atención de Enfermería en cuanto disciplina y ciencia, así como del enfermero interesado en cuidar a la persona herida. Con el aparecimiento de nuevos enfoques y nuevos materiales ha aumentado [...] la necesidad/ obligatoriedad por parte del enfermero en acompañar esta evolución. Así, este artículo surge en la secuencia de la utilización de un producto innovador - la polihexanida. Objectivo: Describir la evidencia científica disponible acerca de la eficacia de la polihexanida en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas. Métodos: Se siguieron los principios propuestos por el Cochrane Handbook, no sin haber antes realizado una búsqueda manual y electrónica en varias bases de datos que condujeron a siete artículos que cumplían con los criterios previamente definidos. Resultados: Los estudios indican que la polihexanida es eficaz en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas, al comprobarse la reducción significativa del tiempo de cicatrización, señales inflamatorias, infección/colonización y dolor, cuando esta es utilizada. Conclusión: Estas evidencias nos permiten concluir que la utilización de la poliexamida es una práctica segura en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas. Abstract in english Context: In clinical practice wound treatment is inevitably a nursing focus in terms of discipline and science, as well as nurses’ interest in caring for wounds. With the emergence of new approaches and new materials, the need/requirement increases for nurses to monitor these developments. Thus,this [...] article considers the use of an innovative product - polyhexanide. Objective: To gather and synthesize the available scientific evidence about the efficiency of polyhexanide in the treatment of colonized or infected wounds. Methods: We followed the Cochrane Handbook principles and carried out manual and electronic searches in databases and and identified seven articles that followed previously defined criteria. Results: After analyzing the included studies, it can be said that polyhexanide is effective in the treatment of colonized/infected wounds, and there is a significant reduction in healing time, signs of inflammation, infection/colonization and pain.

Eduardo José Ferreira dos, Santos; Margarida Alexandra Nunes Carramanho Gomes Martins Moreira da, Silva.

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Elaboración de un protocolo para el manejo de la herida quirúrgica en cirugía de cabeza y cuello: una cura eficaz, efectiva y eficiente en pacientes laringectomizados / Development of a protocol for the management of surgical wound in neck surgery: an effective and efficient treatment in laryngectomized patients  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la curación de las heridas quirúrgicas en los pacientes sometidos a cirugía de cabeza y cuello es un factor esencial en el periodo postoperatorio. Una curación rápida y sin complicaciones mejora el estado general del paciente, limita la estancia hospitalaria y disminuye los costes médi [...] cos. En 2005 se introdujo en nuestro centro un protocolo para pacientes sometidos a cirugía de cabeza y cuello, consistente en la preparación de la herida quirúrgica mediante técnica de cura en ambiente húmedo (CAH). Material y métodos: se analizaron los datos de los pacientes sometidos a laringectomía total y laringectomía horizontal supraglótica entre 1995 y 2005 (grupo 1) y de 2005 a 2011 (grupo 2), con el fin de evaluar la estancia media hospitalaria y la formación de fístulas faringocutáneas antes y después de la introducción del protocolo de cura húmeda. Resultados: se analizaron 169 pacientes: 131 en el grupo 1 y 38 en el grupo 2. Más del 94% de los pacientes eran varones, con una media de edad de 60 años en el grupo 1 y de 68 años en el grupo 2. La formación de faringostoma fue significativamente mayor en el grupo 1 (42,9% frente a 26,1%), especialmente en pacientes que habían recibido radioterapia previa. La estancia hospitalaria media fue ligeramente superior en los pacientes del grupo 1. Conclusiones: la reducción de la estancia hospitalaria media y la disminución de la formación de faringostomas es fácilmente atribuible a la utilización del protocolo de CAH, lo que ahorra los costes sanitarios y mejora la calidad de vida del paciente. Abstract in english Introduction: Surgical wound healing is an essential factor for the head and neck patient in the postoperative period. A short and uncomplicated healing improves overall condition, and limits hospital stay and medical costs. A protocol for patients undergoing head and neck surgery consisting of prep [...] aration of the surgical wound as moist wound healing technique was introduced in our department in 2005. Material and Methods: Data from patients undergoing total laryngectomy and horizontal supraglottic laryngectomy were analyzed, from 1995 to 2005 (group 1), and from 2005 to 2011 (group 2), in order to assess the hospital stay average, and pharyngocutaneous fistula formation before and after the introduction of the protocol of moist wound healing (MWH). Results: 169 patients were analyzed: 131 from group 1 and 38 from group 2. More than 94% of patients were male, mean age 60 years in group 1 and 68 years in group 2. Pharyngostoma formation was significantly higher in group 1 (42.9% vs 26.1%), especially in patients who had received prior radiotherapy. Hospital stay average was slightly higher in patients from group 1. Conclusion: Reduction in hospital stay average and decreased formation of pharyngostoma is easily attributable to the use of the protocol of MWH, thus saving healthcare costs and improving the patient quality of life.

Antonio, Rodríguez Valiente; Teresa, Segovia Gómez; Amaya, Roldán Fidalgo; Mariano, Bermejo Martínez; José Ramón, García Berrocal.

2014-06-01

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Elaboración de un protocolo para el manejo de la herida quirúrgica en cirugía de cabeza y cuello: una cura eficaz, efectiva y eficiente en pacientes laringectomizados / Development of a protocol for the management of surgical wound in neck surgery: an effective and efficient treatment in laryngectomized patients  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la curación de las heridas quirúrgicas en los pacientes sometidos a cirugía de cabeza y cuello es un factor esencial en el periodo postoperatorio. Una curación rápida y sin complicaciones mejora el estado general del paciente, limita la estancia hospitalaria y disminuye los costes médi [...] cos. En 2005 se introdujo en nuestro centro un protocolo para pacientes sometidos a cirugía de cabeza y cuello, consistente en la preparación de la herida quirúrgica mediante técnica de cura en ambiente húmedo (CAH). Material y métodos: se analizaron los datos de los pacientes sometidos a laringectomía total y laringectomía horizontal supraglótica entre 1995 y 2005 (grupo 1) y de 2005 a 2011 (grupo 2), con el fin de evaluar la estancia media hospitalaria y la formación de fístulas faringocutáneas antes y después de la introducción del protocolo de cura húmeda. Resultados: se analizaron 169 pacientes: 131 en el grupo 1 y 38 en el grupo 2. Más del 94% de los pacientes eran varones, con una media de edad de 60 años en el grupo 1 y de 68 años en el grupo 2. La formación de faringostoma fue significativamente mayor en el grupo 1 (42,9% frente a 26,1%), especialmente en pacientes que habían recibido radioterapia previa. La estancia hospitalaria media fue ligeramente superior en los pacientes del grupo 1. Conclusiones: la reducción de la estancia hospitalaria media y la disminución de la formación de faringostomas es fácilmente atribuible a la utilización del protocolo de CAH, lo que ahorra los costes sanitarios y mejora la calidad de vida del paciente. Abstract in english Introduction: Surgical wound healing is an essential factor for the head and neck patient in the postoperative period. A short and uncomplicated healing improves overall condition, and limits hospital stay and medical costs. A protocol for patients undergoing head and neck surgery consisting of prep [...] aration of the surgical wound as moist wound healing technique was introduced in our department in 2005. Material and Methods: Data from patients undergoing total laryngectomy and horizontal supraglottic laryngectomy were analyzed, from 1995 to 2005 (group 1), and from 2005 to 2011 (group 2), in order to assess the hospital stay average, and pharyngocutaneous fistula formation before and after the introduction of the protocol of moist wound healing (MWH). Results: 169 patients were analyzed: 131 from group 1 and 38 from group 2. More than 94% of patients were male, mean age 60 years in group 1 and 68 years in group 2. Pharyngostoma formation was significantly higher in group 1 (42.9% vs 26.1%), especially in patients who had received prior radiotherapy. Hospital stay average was slightly higher in patients from group 1. Conclusion: Reduction in hospital stay average and decreased formation of pharyngostoma is easily attributable to the use of the protocol of MWH, thus saving healthcare costs and improving the patient quality of life.

Antonio, Rodríguez Valiente; Teresa, Segovia Gómez; Amaya, Roldán Fidalgo; Mariano, Bermejo Martínez; José Ramón, García Berrocal.

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Territorios de la financiarización urbana y de las crisis inmobiliarias  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish ¿La creciente financiarización y amplia movilidad geográfica de los capitales implica ubicuidad de los fondos inmobiliarios y demás fondos de inversión? ¿La globalización de las crisis económicas -detonadas también por la financiarización inmobiliaria- involucra la desterritorialización de las misma [...] s? En otros términos, ¿hay ubicuidad o territorialidad en la financiarización de las ciudades y en las crisis inmobiliarias? La metropolización del PIB y de los sectores financiero e inmobiliario; la geográficamente selectiva movilidad de los capitales; la concentración metropolitana de los fondos inmobiliarios; el inequitativo desbalance interregional de los fondos de pensiones; la metropolización de las burbujas inmobiliarias y las crisis económicas; la geografía del contagio internacional de las mismas; y sus heridas y cicatrices socioterritoriales permiten afirmar que la financiarización no implica ubicuidad y que la globalización no involucra desterritorialización. Por el contrario, ambas, lejos de desdibujar las estructuras regionales y urbanas, han contribuido a agudizar la discriminación geográfica y la concentración, con un claro epicentro metropolitano. Abstract in english Does growing financialization and the widening geographic mobility of capital imply the ubiquity of real estate and other types of investment funds? Does the globalization of economic crises (unleashed by real estate financialization) involve the deterritorialization of these crises? In other words, [...] is ubiquity or territoriality prevalent in the financialization of cities and of real estate crises? Responding to these queries is the objective of this research. The primary results include: the metropolitanization of GDP and the financial as well as real estate sectors; the geographically selective mobility of capital; the metropolitan concentration of real estate funds; the unequal inter-regional disequilibrium of pension funds; the metropolitanization of real estate bubbles and economic crises; the geography of the international contagion of these crises; and the corresponding socio-territorial wounds and scars. These results allow for the conclusion that financialization does not imply ubiquity, and that globalization does not involve deterritorialization. To the contrary, far from undoing regional and urban structures, these phenomena have contributed to worsening geographic discrimination and concentration, with a clearly metropolitan epicenter.

Antonio, Daher.

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Territorios de la financiarización urbana y de las crisis inmobiliarias  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish ¿La creciente financiarización y amplia movilidad geográfica de los capitales implica ubicuidad de los fondos inmobiliarios y demás fondos de inversión? ¿La globalización de las crisis económicas -detonadas también por la financiarización inmobiliaria- involucra la desterritorialización de las misma [...] s? En otros términos, ¿hay ubicuidad o territorialidad en la financiarización de las ciudades y en las crisis inmobiliarias? La metropolización del PIB y de los sectores financiero e inmobiliario; la geográficamente selectiva movilidad de los capitales; la concentración metropolitana de los fondos inmobiliarios; el inequitativo desbalance interregional de los fondos de pensiones; la metropolización de las burbujas inmobiliarias y las crisis económicas; la geografía del contagio internacional de las mismas; y sus heridas y cicatrices socioterritoriales permiten afirmar que la financiarización no implica ubicuidad y que la globalización no involucra desterritorialización. Por el contrario, ambas, lejos de desdibujar las estructuras regionales y urbanas, han contribuido a agudizar la discriminación geográfica y la concentración, con un claro epicentro metropolitano. Abstract in english Does growing financialization and the widening geographic mobility of capital imply the ubiquity of real estate and other types of investment funds? Does the globalization of economic crises (unleashed by real estate financialization) involve the deterritorialization of these crises? In other words, [...] is ubiquity or territoriality prevalent in the financialization of cities and of real estate crises? Responding to these queries is the objective of this research. The primary results include: the metropolitanization of GDP and the financial as well as real estate sectors; the geographically selective mobility of capital; the metropolitan concentration of real estate funds; the unequal inter-regional disequilibrium of pension funds; the metropolitanization of real estate bubbles and economic crises; the geography of the international contagion of these crises; and the corresponding socio-territorial wounds and scars. These results allow for the conclusion that financialization does not imply ubiquity, and that globalization does not involve deterritorialization. To the contrary, far from undoing regional and urban structures, these phenomena have contributed to worsening geographic discrimination and concentration, with a clearly metropolitan epicenter.

Antonio, Daher.

2013-12-01

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Utilização dos ácidos graxos no tratamento de feridas: uma revisão integrativa da literatura nacional Utilización de ácidos grasos en tratamiento de heridas: revisión integral de la literatura nacional The use of fatty acids in wound care: an integrative review of the Brazilian literature  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Os objetivos deste estudo foram caracterizar a produção científica nacional da utilização tópica de ácidos graxos no tratamento de feridas e descrever os efeitos da sua ação nesse processo. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura indexada nas bases de dados LILACS e BEDEnf. A coleta de dados ocorreu no mês de dezembro de 2010, com descritores de assuntos controlados e sem delimitação de período de busca. A amostra constitui-se de 09 artigos, sendo, a maioria conduzida em modelos animais e utilizando diferentes composições de ácidos graxos. Diante da escassez de estudos clínicos randomizados controlados em humanos e as limitações desta revisão, não se pôde generalizar, na prática clínica, que os ácidos graxos essenciais influenciam o processo de cicatrização positivamente ou possuem ação antimicrobiana. Assim, há necessidade de realização de pesquisas com maior rigor metodológico comparando as diferentes fórmulas disponíveis contendo ácidos graxos e sua influência no processo cicatricial.Se objetivó caracterizar la producción científica nacional sobre utilización tópica de ácidos grasos en tratamiento de heridas y describir los efectos de su acción en tal proceso. Revisión integral de literatura indexada en bases de datos LILACS y BEDEnf. Datos recolectados en diciembre 2010 con descriptores de asuntos controlados, sin límite en período de búsqueda. Muestra constituida por nueve artículos, la mayoría efectuada en modelos animales y utilizando diferentes composiciones de ácidos grasos. Ante la escasez de estudios clínicos randomizados en humanos y las limitaciones de esta revisión, no se puede generalizar en la práctica clínica que los ácidos grasos esenciales influyan positivamente en el proceso de cicatrización o posean acción antimicrobiana. Por lo tanto, existe necesidad de investigar con mayor rigor metodológico comparando las diferentes fórmulas disponibles conteniendo ácidos grasos y su influencia en el proceso de cicatrización.The objective of this study was to characterize the Brazilian scientific production on the topical use of fatty acids in wound care, and to describe the effects of its administration in this process. This integrative literature review included articles indexed in Lilacs and BEDENF databases. Data collection was carried out in December 2010 using controlled descriptors and without publication date limitations. The sample consisted of nine articles, mostly concerning animal models and the use of different fatty acids mixtures. Due to the lack of randomized clinical trials in human beings and the limitations of this review, it is not possible to generalize that essential fatty acids have a positive effect on the healing process or have antimicrobial effects on wound healing. Therefore, it is necessary to conduct studies of higher methodological rigor, comparing the different formulas available with fatty acids and their effects on the healing process.

Adriano Menis Ferreira

2012-06-01

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Redefinición del concepto y del abordaje de las lesiones por humedad: Una propuesta conceptual y metodológica para mejorar el cuidado de las lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) / Redefinition of the concept and management of moisture injuries: A conceptualand methodological approach for improving the management of Moisture AssociatedSkin Damages (MASD)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Actualmente se percibe una indefinición manifiesta acerca de la conceptualización y abordaje de las llamadas lesiones por humedad en los entornos clínicos, docentes e investigadores de nuestro país, que muy frecuentemente relacionan este término solo con las lesiones producidas por la orina y las he [...] ces. Dadas las diversas repercusiones que se intuye pueden tener este tipo de lesiones, se hace necesario consensuar y unificar los distintos aspectos relacionados con el cuidado de estas heridas. En el presente artículo, y siguiendo la tendencia internacional, se propone la adopción del término lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) para referirnos a la inflamación y erosión de la piel causada por la exposición prolongada a diversas fuentes de humedad, incluyendo la orina o las heces, el sudor, el exudado de la herida, el moco o la saliva. Desde esta premisa, se presentan y describen los diferentes tipos de LESCAH identificados en la clínica. Y finalmente, para facilitar la integración de la valoración, prevención y tratamiento de los pacientes con algún tipo de LESCAH, se propone un plan básico de actuación -denominado con el acrónimo CASPROT- con los distintos objetivos e intervenciones a realizar en cada fase. Abstract in english There are actually several problems with the concept of moisture lesions in our scientific (Spanish) community, frequently directly associated only to incontinence lesions. We propose and review the extend of the term LESCAH (Moisture associated skin damage) in Spanish for the definition of the infl [...] ammation and skin damage produced by different moisture sources like urine, faeces, sweat, wound exudate, saliva and mucus. We also propose the acronym CASPROT in order to agglutinate in a common framework the different concepts, aims and activities oriented to address moisture associated problems.

Joan-Enric, Torra i Bou; Manuel, Rodríguez Palma; José Javier, Soldevilla Agreda; Francisco P., García Fernández; Raquel, Sarabia Lavín; Jaime, Zabala Blanco; José, Verdú Soriano; Teresa, Segovia Gómez.

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Redefinición del concepto y del abordaje de las lesiones por humedad: Una propuesta conceptual y metodológica para mejorar el cuidado de las lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) / Redefinition of the concept and management of moisture injuries: A conceptualand methodological approach for improving the management of Moisture AssociatedSkin Damages (MASD)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Actualmente se percibe una indefinición manifiesta acerca de la conceptualización y abordaje de las llamadas lesiones por humedad en los entornos clínicos, docentes e investigadores de nuestro país, que muy frecuentemente relacionan este término solo con las lesiones producidas por la orina y las he [...] ces. Dadas las diversas repercusiones que se intuye pueden tener este tipo de lesiones, se hace necesario consensuar y unificar los distintos aspectos relacionados con el cuidado de estas heridas. En el presente artículo, y siguiendo la tendencia internacional, se propone la adopción del término lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) para referirnos a la inflamación y erosión de la piel causada por la exposición prolongada a diversas fuentes de humedad, incluyendo la orina o las heces, el sudor, el exudado de la herida, el moco o la saliva. Desde esta premisa, se presentan y describen los diferentes tipos de LESCAH identificados en la clínica. Y finalmente, para facilitar la integración de la valoración, prevención y tratamiento de los pacientes con algún tipo de LESCAH, se propone un plan básico de actuación -denominado con el acrónimo CASPROT- con los distintos objetivos e intervenciones a realizar en cada fase. Abstract in english There are actually several problems with the concept of moisture lesions in our scientific (Spanish) community, frequently directly associated only to incontinence lesions. We propose and review the extend of the term LESCAH (Moisture associated skin damage) in Spanish for the definition of the infl [...] ammation and skin damage produced by different moisture sources like urine, faeces, sweat, wound exudate, saliva and mucus. We also propose the acronym CASPROT in order to agglutinate in a common framework the different concepts, aims and activities oriented to address moisture associated problems.

Joan-Enric, Torra i Bou; Manuel, Rodríguez Palma; José Javier, Soldevilla Agreda; Francisco P., García Fernández; Raquel, Sarabia Lavín; Jaime, Zabala Blanco; José, Verdú Soriano; Teresa, Segovia Gómez.

2013-06-01

196

Reformar las reformas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El documento resume los planteamientos de la Comisión Económica para América Latina -Cepal- en el debate actual sobre el papel del Estado, de las instituciones nacionales e internacionales y la necesidad de reformarlas. La primera sección presenta un diagnóstico de la situación latinoamericana en la última década. Las dos siguientes exponen las propuestas para "reformar las reformas": las visiones sobre la política macroeconómica, las estrategias de desarrollo productivo y las relac...

José Antonio Ocampo

2002-01-01

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Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, [...] que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones. Abstract in english Objective. To determine the incidence, specific rates, areas of greatest risk and causal agents of nosocomial infections at the Hospital General de Durango, of the Secretaria de Salud, Mexico. Material and methods. Prospective study of nosocomial infection vigilance during one year including all pat [...] ients discharged during this period. Results. An overall rate of 9 infections per 100 discharged patients was found, the higher specific rates were in the areas of intensive pediatric care and births and the lowest were in the surgery, pediatric and gynecology and obstetrics departments. Infections were most frequent in urinary tract and surgical wounds as well as pneumonia among adults; among children, the most frequent were bacteremias and an epidemic outbreak with predominating Serratia marscecens was observed. Most patients presented one only infectious process and E. coli, Klebsiella and Enterobacter sp. were the most frequently isolated microorganisms. Conclusions. The nosocomial infection rate observed in this study is higher than the average in Mexico for similar institutions. The most affected areas were those of critical patients and new births with urinary tract and surgical wound infections, and pneumonia, and the most frequent causal agents were enteric Gram-negative bacilli. These findings suggest guide lines for the design of a nosocomial infection control program, adjusted to the particular features of each institution.

JUAN CARLOS, TINOCO; MARÍA CRUZ, PÉREZ-PRADO; GUADALUPE, SANTILLÁN-MARTINEZ; LORENA, SALCIDO-GUTIÉRREZ; JAIME, SALVADOR-MOYSEN.

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Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel  

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Full Text Available Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones.Objective. To determine the incidence, specific rates, areas of greatest risk and causal agents of nosocomial infections at the Hospital General de Durango, of the Secretaria de Salud, Mexico. Material and methods. Prospective study of nosocomial infection vigilance during one year including all patients discharged during this period. Results. An overall rate of 9 infections per 100 discharged patients was found, the higher specific rates were in the areas of intensive pediatric care and births and the lowest were in the surgery, pediatric and gynecology and obstetrics departments. Infections were most frequent in urinary tract and surgical wounds as well as pneumonia among adults; among children, the most frequent were bacteremias and an epidemic outbreak with predominating Serratia marscecens was observed. Most patients presented one only infectious process and E. coli, Klebsiella and Enterobacter sp. were the most frequently isolated microorganisms. Conclusions. The nosocomial infection rate observed in this study is higher than the average in Mexico for similar institutions. The most affected areas were those of critical patients and new births with urinary tract and surgical wound infections, and pneumonia, and the most frequent causal agents were enteric Gram-negative bacilli. These findings suggest guide lines for the design of a nosocomial infection control program, adjusted to the particular features of each institution.

JUAN CARLOS TINOCO

1997-01-01

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Comparação dos efeitos da infiltração com bupivacaína, lidocaína e tramadol na cicatrização de feridas em ratos / Comparison of the effects of bupivacaine, lidocaine, and tramadol infiltration on wound healing in rats / Comparación de los efectos de la infiltración con bupivacaína, lidocaína y tramadol en la cicatrización de heridas en ratones  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi o de investigar os efeitos da solução salina, da bupivacaína, lidocaína e da infiltração de tramadol na cicatrização de feridas em ratos. MÉTODOS: Trinta e dois ratos Wistar machos albinos foram alocados aleatoriamente em quatro grupos, que rece [...] beram 3 mL de solução salina no grupo controle (Grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína a 2% (Grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína a 0,5% (Grupo B, n = 8) e 3 mL de tramadol a 5% (Grupo T, n = 8). As medidas de tensão de ruptura, contagem de fibras de colágeno e avaliação histopatológica foram avaliadas nas amostras de tecido retiradas dos ratos. RESULTADOS: A comparação do grupo controle com os grupos onde bupivacaína e lidocaína foram usadas para infiltração da ferida mostrou que nestes últimos a produção de colágeno foi menor e a resistência na tensão de ruptura, enquanto se observou edema mais intenso, vascularização e escores de inflamação significantes (p 0,0125). CONCLUSÃO: Neste estudo, verificou-se que tanto bupivacaína como lidocaína reduziram a produção de colágeno, resistência à ruptura da cicatriz e causaram edema, vascularização e inflamação significantes quando comparadas com o grupo controle. Não houve diferença significativa entre os grupos controle e tramadol para estas variáveis. Os resultados deste estudo experimental preliminar em ratos indicam que o tramadol pode ser utilizado para a anestesia por infiltração em incisões sem efeitos adversos sobre o processo de cicatrização cirúrgica. Estes resultados precisam ser verificados em seres humanos. Abstract in spanish JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la solución salina, de la bupivacaína, lidocaína y de la infiltración de tramadol en la cicatrización de heridas en ratones. MÉTODOS: Treinta y dos ratones Wistar machos albinos fueron ubicados aleatoriamente en cua [...] tro grupos que recibieron 3 mL de solución salina en el grupo control (grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína al 2% (grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína al 0,5% (grupo B, n = 8) y 3 mL de tramadol al 5% (grupo T, n = 8). Las medidas de tensión de ruptura, conteo de fibras de colágeno y evaluación histopatológica se evaluaron en las muestras de tejido retiradas de los ratones. RESULTADOS: La comparación del grupo control con los grupos donde la bupivacaína y la lidocaína fueron usadas para la infiltración de la herida mostró que en esos últimos, la producción de colágeno fue menor, junto con la resistencia en la tensión de ruptura, mientras se observó un edema más intenso, vascularización y puntajes de inflamación significativos (p 0,0125). CONCLUSIÓN: En este estudio, verificamos que tanto la bupivacaína como la lidocaína redujeron la producción de colágeno, la resistencia a la ruptura de la cicatriz y causaron edema, vascularización e inflamación significativas cuando se les comparó con el grupo control. No hubo diferencia significativa entre los grupos control y tramadol para estas variables. Los resultados de este estudio experimental preliminar en ratones indican que el tramadol puede ser utilizado para la anestesia por infiltración en incisiones, sin efectos adversos sobre el proceso de cicatrización quirúrgica. Esos resultados necesitan ser verificados en los seres humanos. Abstract in english BACKGROUND AND OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the effects of saline solution, bupivacaine, lidocaine and tramadol infiltration on wound healing in rats. METHOD: Thirty-two male Wistar Albino rats were randomly separated into four groups, receiving 3 mL saline solution in contro [...] l group (Group C, n = 8), 3 mL of 2% lidocaine in lidocaine group (Group L, n = 8), 3 mL of 0.5% bupivacaine in bupivacaine group (Group B, n = 8), and 3 mL of 5% tramadol in tramadol group (Group T, n = 8). Breaking-strength measurements, collagen bundle counting, and histopatholo

Volkan, Hanc& #305; ; Sedat, Hakimo& #287; lu; Haktan, Özaçmak; Sibel, Bekta& #351; ; Hale Sayan, Özaçmak; & #350; ükrü O& #287; uz, Özdamar; Serhan, Yurtlu; I& #351; & #305; l Özkoçak, Turan.

200

Comparação dos efeitos da infiltração com bupivacaína, lidocaína e tramadol na cicatrização de feridas em ratos / Comparison of the effects of bupivacaine, lidocaine, and tramadol infiltration on wound healing in rats / Comparación de los efectos de la infiltración con bupivacaína, lidocaína y tramadol en la cicatrización de heridas en ratones  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi o de investigar os efeitos da solução salina, da bupivacaína, lidocaína e da infiltração de tramadol na cicatrização de feridas em ratos. MÉTODOS: Trinta e dois ratos Wistar machos albinos foram alocados aleatoriamente em quatro grupos, que rece [...] beram 3 mL de solução salina no grupo controle (Grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína a 2% (Grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína a 0,5% (Grupo B, n = 8) e 3 mL de tramadol a 5% (Grupo T, n = 8). As medidas de tensão de ruptura, contagem de fibras de colágeno e avaliação histopatológica foram avaliadas nas amostras de tecido retiradas dos ratos. RESULTADOS: A comparação do grupo controle com os grupos onde bupivacaína e lidocaína foram usadas para infiltração da ferida mostrou que nestes últimos a produção de colágeno foi menor e a resistência na tensão de ruptura, enquanto se observou edema mais intenso, vascularização e escores de inflamação significantes (p 0,0125). CONCLUSÃO: Neste estudo, verificou-se que tanto bupivacaína como lidocaína reduziram a produção de colágeno, resistência à ruptura da cicatriz e causaram edema, vascularização e inflamação significantes quando comparadas com o grupo controle. Não houve diferença significativa entre os grupos controle e tramadol para estas variáveis. Os resultados deste estudo experimental preliminar em ratos indicam que o tramadol pode ser utilizado para a anestesia por infiltração em incisões sem efeitos adversos sobre o processo de cicatrização cirúrgica. Estes resultados precisam ser verificados em seres humanos. Abstract in spanish JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la solución salina, de la bupivacaína, lidocaína y de la infiltración de tramadol en la cicatrización de heridas en ratones. MÉTODOS: Treinta y dos ratones Wistar machos albinos fueron ubicados aleatoriamente en cua [...] tro grupos que recibieron 3 mL de solución salina en el grupo control (grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína al 2% (grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína al 0,5% (grupo B, n = 8) y 3 mL de tramadol al 5% (grupo T, n = 8). Las medidas de tensión de ruptura, conteo de fibras de colágeno y evaluación histopatológica se evaluaron en las muestras de tejido retiradas de los ratones. RESULTADOS: La comparación del grupo control con los grupos donde la bupivacaína y la lidocaína fueron usadas para la infiltración de la herida mostró que en esos últimos, la producción de colágeno fue menor, junto con la resistencia en la tensión de ruptura, mientras se observó un edema más intenso, vascularización y puntajes de inflamación significativos (p 0,0125). CONCLUSIÓN: En este estudio, verificamos que tanto la bupivacaína como la lidocaína redujeron la producción de colágeno, la resistencia a la ruptura de la cicatriz y causaron edema, vascularización e inflamación significativas cuando se les comparó con el grupo control. No hubo diferencia significativa entre los grupos control y tramadol para estas variables. Los resultados de este estudio experimental preliminar en ratones indican que el tramadol puede ser utilizado para la anestesia por infiltración en incisiones, sin efectos adversos sobre el proceso de cicatrización quirúrgica. Esos resultados necesitan ser verificados en los seres humanos. Abstract in english BACKGROUND AND OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the effects of saline solution, bupivacaine, lidocaine and tramadol infiltration on wound healing in rats. METHOD: Thirty-two male Wistar Albino rats were randomly separated into four groups, receiving 3 mL saline solution in contro [...] l group (Group C, n = 8), 3 mL of 2% lidocaine in lidocaine group (Group L, n = 8), 3 mL of 0.5% bupivacaine in bupivacaine group (Group B, n = 8), and 3 mL of 5% tramadol in tramadol group (Group T, n = 8). Breaking-strength measurements, collagen bundle counting, and histopatholo

Volkan, Hanc& #305; ; Sedat, Hakimo& #287; lu; Haktan, Özaçmak; Sibel, Bekta& #351; ; Hale Sayan, Özaçmak; & #350; ükrü O& #287; uz, Özdamar; Serhan, Yurtlu; I& #351; & #305; l Özkoçak, Turan.

2012-12-01

 
 
 
 
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Las otras hemerotecas canarias  

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Full Text Available En un número anterior de la revista Latina (febrero de 1998 se incluía un trabajo sobre la hemeroteca canaria de la Universidad de La Laguna, que se complementa ahora con el análisis del resto de las importantes hemerotecas existentes en las islas. Canarias posee importantes hemerotecas que han salvado la colección de publicaciones periódicas de las islas. La Hemeroteca del Museo Canario en Las Palmas tiene más de 1.000 títulos de publicaciones periódicas, y la mejor colección de periódicos palmeros se encuentra en la Sociedad Cosmológica de Santa Cruz de La Palma. La Hemeroteca Municipal de Santa Cruz cuenta con unos 500 títulos y la colección completa del Semanario Misceláneo, primer periódico de las islas. Como ya comprobamos, la Universidad de La Laguna posee también una de las más importantes de las colecciones hemerográficas de las islas; pese a ello el conocimiento de los fondos documentales y hemerográficos es reducido con escasos y poco fiables catálogos.

Dr. Javier González Antón

1998-01-01

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Las versiones homericas Las versiones homericas  

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Full Text Available Ningún problema tan consustancial con las letras con su modesto misterio como el que propone una traducción. Un olvido animal por la vanidad, el tenor de confesar procesos mentales que adivinamos peligrosamente comunes, el conato de mantener intacta y central una reserve incalculable de sombre, velan las tales escrituras directas. La traducciOn, en cambio, parece destinada a ilustrar la discusión estitica. El modelo propuesto a su imitaciOn es un texto visible, no un labirint° inestimable de proyectos preteritos o la acatada tentaciOn momentanea de una facilidad. Bertrand Russell define un objeto extern( como un sistema circular, irradiante, de impresiones posibles; lo mismo puede aseverarse de un texto, dadas las repercusiones incalculables de lo verbal. Un parcial y precioso documento de las vicisitudes que sufre queda en sus traducciones.

Jorge Luis Borges

2008-04-01

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Las luchas por las escenas de justicia  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Los medios son abordados en el artículo como actores políticos en los que leer las luchas por el sentido de los procesos de justicia por los crímenes cometidos durante la última dictadura cívico-militar. Para esto, se comparan dos tiempos históricos y dos medios gráficos: la década del noventa, desde el Periódico de la Asociación Madres de Plaza de Mayo, con las leyes de impunidad y los indultos vigentes, con los genocidas en el escenario mediático, aunque siendo juzgados en juicio...

Leavi Gardoni, Carlos

2014-01-01

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Evaluación de las condiciones de salud de los trabajadores que laboran en microempresas dedicadas al manejo de desechos sólidos  

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Full Text Available Este trabajo se planteó con el fin de hacer una descripción general de las condiciones de salud de los trabajadores involucrados en la recolección y recuperación de los desechos sólidos. Fueron estudiadas 73 microempresas dedicadas al manejo de los desechos sólidos, de cinco países latinoamericanos (Bolivia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, y Perú, con una población laboral de 569 individuos, de donde se sacó una muestra de 241 trabajadores (42.4%. Para todos los grupos se analizan las principales características sociodemográficas, riesgos laborales, patologías más frecuentes y hábitos personales como el tabaquismo, etilismo e higiene personal. Los grupos estudiados se caracterizaron por ser una población jóven y con poca estabilidad laboral. La actividad de recolección de desechos sólidos en los países Centroamericanos se realiza casi exclusivamente por hombres, mientras que en los países Suramericanos el 50% corresponde a mujeres. Se determinó que entre los riesgos laborales referidos con mayor frecuencia se encuentran la exposición a condiciones climáticas, el riesgo a heridas, levantamiento de objetos pesados, la exposición a restos de animales y humanos, el riesgo a traumatismos, el levantamiento de objetos pesados y el riesgo de caídas. Se encontró que en términos generales los recolectores refirieron mayor prevalencia de patologías que los recuperadores. Se determinó que a pesar de las diferencias socioeconómicas, culturales y geográficas existentes entre los trabajadores del estudio, se presentó un complejo sintomático constante caracterizado por: cefalea, dolor de extremidades, lumbalgia, problemas dentales, cervicalgia, depresión y ansiedad.

Marco A. García Sáenz

1997-11-01

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Utilização dos ácidos graxos no tratamento de feridas: uma revisão integrativa da literatura nacional / The use of fatty acids in wound care: an integrative review of the Brazilian literature / Utilización de ácidos grasos en tratamiento de heridas: revisión integral de la literatura nacional  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Os objetivos deste estudo foram caracterizar a produção científica nacional da utilização tópica de ácidos graxos no tratamento de feridas e descrever os efeitos da sua ação nesse processo. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura indexada nas bases de dados LILACS e BEDEnf. A coleta de dad [...] os ocorreu no mês de dezembro de 2010, com descritores de assuntos controlados e sem delimitação de período de busca. A amostra constitui-se de 09 artigos, sendo, a maioria conduzida em modelos animais e utilizando diferentes composições de ácidos graxos. Diante da escassez de estudos clínicos randomizados controlados em humanos e as limitações desta revisão, não se pôde generalizar, na prática clínica, que os ácidos graxos essenciais influenciam o processo de cicatrização positivamente ou possuem ação antimicrobiana. Assim, há necessidade de realização de pesquisas com maior rigor metodológico comparando as diferentes fórmulas disponíveis contendo ácidos graxos e sua influência no processo cicatricial. Abstract in spanish Se objetivó caracterizar la producción científica nacional sobre utilización tópica de ácidos grasos en tratamiento de heridas y describir los efectos de su acción en tal proceso. Revisión integral de literatura indexada en bases de datos LILACS y BEDEnf. Datos recolectados en diciembre 2010 con des [...] criptores de asuntos controlados, sin límite en período de búsqueda. Muestra constituida por nueve artículos, la mayoría efectuada en modelos animales y utilizando diferentes composiciones de ácidos grasos. Ante la escasez de estudios clínicos randomizados en humanos y las limitaciones de esta revisión, no se puede generalizar en la práctica clínica que los ácidos grasos esenciales influyan positivamente en el proceso de cicatrización o posean acción antimicrobiana. Por lo tanto, existe necesidad de investigar con mayor rigor metodológico comparando las diferentes fórmulas disponibles conteniendo ácidos grasos y su influencia en el proceso de cicatrización. Abstract in english The objective of this study was to characterize the Brazilian scientific production on the topical use of fatty acids in wound care, and to describe the effects of its administration in this process. This integrative literature review included articles indexed in Lilacs and BEDENF databases. Data co [...] llection was carried out in December 2010 using controlled descriptors and without publication date limitations. The sample consisted of nine articles, mostly concerning animal models and the use of different fatty acids mixtures. Due to the lack of randomized clinical trials in human beings and the limitations of this review, it is not possible to generalize that essential fatty acids have a positive effect on the healing process or have antimicrobial effects on wound healing. Therefore, it is necessary to conduct studies of higher methodological rigor, comparing the different formulas available with fatty acids and their effects on the healing process.

Adriano Menis, Ferreira; Bruna Machado Vieira de, Souza; Marcelo Alessandro, Rigotti; Marisa Rolan Dias, Loureiro.

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Prevalencia y evolución clínica de pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral / Prevalence and clinical course of patients with gunshot wounds to the spine / Prevalência e evolução clínica de pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Spanish Abstract in portuguese OBJETIVOS: Determinar prevalência, mortalidade e evolução clínica dos pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral e determinar se a extração do projétil melhora o estado neurológico dos pacientes. MÉTODO: Realizou-se um estudo de série de casos por meio da análise dos prontuários m [...] édicos de todos os pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral, internados na UMAE, Hospital de Especialidades do CMNO do IMSS, de setembro de 2010 a setembro de 2011, que eram compatíveis com os critérios de inclusão, exclusão e não-inclusão. O grau de incapacidade dos pacientes foi medido pelo índice de Oswestry. RESULTADOS: O grupo foi formado por 13 (86,7%) pacientes do sexo masculino e 2 (13,3%) do sexo feminino, com média de idade de 42 anos e desvio padrão de 14 anos. As regiões mais afetadas foram torácica 7 (46,7%), cervical 5 (33,3%) e, por último, lombar, co 3 (20%) pacientes; a permanência no hospital observada com mais frequência foi 7 (13,3%) e 10 (13,3%) dias com 2 casos cada uma; a permanência hospitalar mínima foi de 3 dias, com apenas um (6,7%) caso e a maior foi de 94 dias, em um (6,7%) paciente. A estadia superior a 10 dias ocorreu em 11 (73,3%) pacientes e a inferior a 10 dias, em 4 (26,7%). O tratamento cirúrgico foi realizado em 4 (26.7%) pacientes e 11 (73,3%) pacientes receberam apenas tratamento clínico; a extração do projétil foi executada em 3 (20%) pacientes, dos quais, dois tiveram infecção. Foram constatadas complicações em 14 (93.3%) pacientes e apenas um (6,7%) não as apresentou. Em 6 (40%) pacientes verificou-se infecção, em comparação com 9 (60%) que não tiveram. O estado neurológico pela escala ASIA inicial foi predominante "A" em 7 (46,7%) e a escala ASIA final foi predominante "B" em 6 (40%) casos. Três (20%) pacientes foram a óbito e 12 (80%) estavam vivos durante o período do estudo. O grau de incapacidade medido pelo índice de Oswestry inicial mínimo foi 18 pontos e o máximo foi 94, com média de 62 e desvio padrão de 22,2. O índice de Oswestry final teve média de 58 pontos, com desvio padrão de 23,5. CONCLUSÕES: Em nosso estudo, podemos concluir que os ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral, ocasionam alto grau de incapacidade e evoluem com alta morbidade. É preciso acrescentar que tanto o tratamento clínico quanto o cirúrgico, não proporcionam melhora substancial do estado neurológico e funcional do paciente. Ambos limitam-se a medidas de apoio para reduzir o máximo possível de complicações, que por fim, são o que influenciarão a qualidade e a sobrevida dos afetados. A extração do projétil e o tempo transcorrido desde a cirurgia não alteram o estado funcional final do paciente. Abstract in spanish INTRODUCCIÓN: Objetivos: Determinar la prevalencia, mortalidad y evolución clínica de los pacientes con heridas por arma de fuego en columna vertebral y determinar si la extracción del proyectil mejora el estado neurológico de los pacientes. MÉTODO: Se realizó un estudio de serie de casos, donde se [...] analizaron los registros de todos los pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral ingresados en la UMAE, Hospital de Especialidades del CMNO del IMSS, de septiembre del 2010 a septiembre del 2011, que eran compatibles con los criterios de inclusión, exclusión y de no inclusión. Se midió el grado de discapacidad de los pacientes mediante la escala de Oswestry. RESULTADOS: El grupo se formo por 13 (86,7%), pacientes del sexo masculino y 2 (13,3%) del sexo femenino, con edad media de 42 años y desviación estándar de 14 años. Las regiones más afectadas fueron torácica 7 (46,7%), cervical 5 (33,3%) y por último, lumbar con 3 (20%) pacientes; la estancia intrahospitalaria observada con mayor frecuencia fue 7 (13,3%) y 10 (13.3%) días, con 2 casos cada una; la estancia hospitalaria mínima fue de 3 días, con tan solo un (6,7%) caso y la mayor fue de 94 días, en 1 (6,7%) paciente.

José María Jiménez, Avila; Irving Hiram Ramos, Díaz.

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y las comunicaciones  

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Full Text Available Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC están en todas partes incluso en las estadísticas de productividad. Esta afirmación, a modo de antítesis de la proposición formulada por el premio Nobel Robert Solow, constituye el punto de partida de este trabajo que se enmarca dentro de una corriente de investigación que ha sido objeto de abundantes estudios en los últimos años y cuyo propósito fundamental es analizar los determinantes de la relación entre la inversión en TIC y las mejoras en la productividad empresarial.

Lucio Fuentelsaz

2005-01-01

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Las ruinas y las sombras de Manderley  

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Full Text Available The ruins and the shadows of Manderley explores possible reciprocal interpretative relations between Daphne du Maurier’s novel Rebecca and Alfred Hitchcock’s cinematic version. Some of the relevant aspects considered here are: the treatment of the Derridean “ruins of memory” within the novel and within Hitchcock himself, the differentiation and the confrontation of the protagonist as outsider vis á vis the world of Manderley’s insiders, the iconic and symbolic values of the literary text and its filmic visualization, and the ethical positions implied by the choice or rejection of certain narrative devices in both works.

Las ruinas y las sombras de Manderley aborda posibles relaciones interpretativas recíprocas entre la novela de Daphne du Maurier Rebecca y la película homónima de Alfred Hitchcock. Algunos de los aspectos que se consideran relevantes en este estudio son: el tratamiento de las “ruinas de la memoria” derridianas dentro de la novela y del propio Hitchcock, la diferenciación y el enfrentamiento de la protagonista “externa” con el mundo de los “internos” de Manderley, los valores icónicos y simbólicos del texto literario y de la visualización fílmica, y las posiciones éticas que implican la elección o el rechazo de ciertos recursos narrativos en ambas obras.

Donapetry Camacho, María

2010-02-01

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¿Utilizo las Matemáticas?  

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Full Text Available El objetivo del trabajo es conocer la opinión de los alumnos de último curso de las Licenciaturas en Economía y Administración y Dirección de Empresas sobre la utilización de distintos conceptos matemáticos, impartidos en las asignaturas de Matemáticas que cursaron en primero y segundo, en otras asignaturas de sus respectivas licenciaturas.

Lafuente Lechuga, Matilde

2003-01-01

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Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®  

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Full Text Available Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metástasis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones.Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric adenocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

V. Yuste Benavente

2011-12-01

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Uso de terapia VAC® para tratamiento de heridas por mordedura de araña reclusa café Vacuum-Assisted Closure therapy® for treatment of brown recluse spider bite  

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Full Text Available Las mordeduras producidas por la araña reclusa café pueden causar una ulcera necrótica de crecimiento progresivo, tradicionalmente tratada en forma expectante, con antinflamatorios y con cirugía reconstructiva tardía. En este trabajo presentamos 2 casos clínicos tratados de forma exitosa por medio del dispositivo para el cierre asistido por presión negativa (VAC®. Creemos que este dispositivo es un elemento importante para el manejo de esta patología, ya que la terapia por presión negativa ayuda a limitar la necrosis cutánea y a disminuir el tamaño de la ulcera y por lo tanto, acelera el proceso de recuperación del paciente.The brown recluse spider bite can cause an enlarging necrotic skin wound, traditionally treated with expectant management, anti-inflammatory drugs and late reconstructive surgery. In this paper we report 2 cases where we used Vacuum-Assisted Closure therapy (VAC® for the successful management of these wounds. We believe that VAC® therapy is very effective in reducing wound size and skin necrosis, and also in accelerating patient recovery time.

R. Menéndez Arzac

2011-09-01

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Uso de terapia VAC® para tratamiento de heridas por mordedura de araña reclusa café / Vacuum-Assisted Closure therapy® for treatment of brown recluse spider bite  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las mordeduras producidas por la araña reclusa café pueden causar una ulcera necrótica de crecimiento progresivo, tradicionalmente tratada en forma expectante, con antinflamatorios y con cirugía reconstructiva tardía. En este trabajo presentamos 2 casos clínicos tratados de forma exitosa por medio d [...] el dispositivo para el cierre asistido por presión negativa (VAC®). Creemos que este dispositivo es un elemento importante para el manejo de esta patología, ya que la terapia por presión negativa ayuda a limitar la necrosis cutánea y a disminuir el tamaño de la ulcera y por lo tanto, acelera el proceso de recuperación del paciente. Abstract in english The brown recluse spider bite can cause an enlarging necrotic skin wound, traditionally treated with expectant management, anti-inflammatory drugs and late reconstructive surgery. In this paper we report 2 cases where we used Vacuum-Assisted Closure therapy (VAC®) for the successful management of th [...] ese wounds. We believe that VAC® therapy is very effective in reducing wound size and skin necrosis, and also in accelerating patient recovery time.

R., Menéndez Arzac; J., Ordaz Cortes.

2011-09-01

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Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea / Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metásta [...] sis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones. Abstract in english Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric aden [...] ocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

V., Yuste Benavente; J., Rodrigo Palacios; M., Silva Bueno; E., Monclús Fuertes; L., Gómez-Escolar Larrañaga.

2011-12-01

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Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea / Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metásta [...] sis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones. Abstract in english Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric aden [...] ocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

V., Yuste Benavente; J., Rodrigo Palacios; M., Silva Bueno; E., Monclús Fuertes; L., Gómez-Escolar Larrañaga.

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MANEJO DE FRACTURA PANFACIAL SECUNDARIA A HERIDA POR ARMA DE FUEGO DE ALTA VELOCIDAD: REPORTE DE CASO TRATAMENTO DA FRATURA PANFACIAL SECUNDÁRIA A FERIDA POR ARMA DE FOGO DE ALTA VELOCIDADE: RELATORIO DO CASO HANDLING OF PANFACIAL FRACTURE SECONDARY TO HIGH SPEED GUNSHOT WOUND: CASE REPORT  

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Full Text Available Teniendo en cuenta que el Hospital Militar Central de Bogotá es uno de los centros asistenciales del país más importante en el manejo del trauma de guerra, incluyendo el trauma facial, en este artículo se presenta el caso de un paciente de 21 años de edad remitido a esta institución por un trauma panfacial secundario a herida por arma de fuego, cuyo tratamiento consistió en múltiples cirugías reconstructivas para obtener un adecuado resultado funcional y estético. Igualmente se describen los tipos y sitios de heridas por arma de fuego en la región maxilofacial, su manejo inicial, los procedimientos reconstructivos y los resultados de los tratamientos efectuados a pacientes con este tipo de heridas.Dado que o Hospital Militar Central de Bogotá é um dos Hospitais do país mais importante no tratamento de traumas de guerra, incluindo trauma facial, este artigo apresenta o caso de um doente de 21 anos encaminhado a esta instituição devido a traumatismo panfacial por ferida por arma de fogo, cujo tratamento consistiu em múltiplas cirurgias reconstrutivas para obter um resultado estético e funcional adequado. Também descreve os tipos e locais dos ferimentos por arma de fogo na região maxilo-facial, seu tratamento inicial, os processos de reconstrução e os resultados dos tratamentos realizados em pacientes com este tipo de feridas.Taking into account that the Central Military Hospital of Bogota is one of the most important welfare centers of the country in the handling of war trauma, including facial trauma, we present in this article the case of a 21 year old patient sent to this institution because of pan facial trauma secondary to a gunshot wound, whose treatment consisted of multiple reconstructive surgeries to obtain a suitable functional and aesthetic result. Also described are the types and sites of gunshot wounds in the maxillofacial region, their initial handling, the reconstructive procedures and the results of the given treatments to patients with this type of wounds.

CAMILO FONNEGRA

2009-01-01

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en las relaciones entrenadas  

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Full Text Available El presente estudio exploró los efectos en la adquisición y transferencia de discriminaciones condicionales debidos a las diferentes combinaciones de relaciones entrenadas (identidad-diferencia-semejanza en una tarea de igualación a la muestra de segundo orden. De manera complementaria, fueron además dispuestas en la tarea las características que en estudios relacionados habían sido reportadas como facilitadoras de ejecuciones efectivas, a saber: el uso de instrucciones inespecíficas, arreglos de estímulo de tres formas y dos colores y el entrenamiento concurrente de las relaciones. Ocho sujetos fueron distribuidos en cuatro grupos que variaron en la combinación de relaciones a entrenar. Los resultados mostraron que gran parte de los sujetos cumplieron con el criterio de efectividad en entrenamiento y en transferencia extramodal y extrarrelacional, siendo la relación de identidad la relación en la cual se presentaron ejecuciones perfectas, al margen de si ésta había sido entrenada o no. Se discuten los resultados en términos de velocidad de ajuste a las relaciones y de las configuraciones de la tarea que facilitaron mejores desempeños. Se proponen, además, posibles investigaciones que superen las limitaciones metodológicas encontradas en este estudio y que exploren posibles interacciones de las variables manipuladas con otras variables de interés.

Camilo Hurtado P.

2005-01-01

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en las organizaciones  

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Full Text Available En esta investigación se tratan dos temas escasamente estudiados por la bibliografía: la identidad del marketing medioambiental y su implementación en las organizaciones. El estudio se basa en un modelo que define y valida las variables individuales que predisponen a los directivos a usar mecanismos administrativos para implementar el marketing medioambiental en sus organizaciones. Para la investigación se revisan teorías procedentes de diversas disciplinas y se desarrollan originales medidas de las variables estudiadas. Aunque los resultados obtenidos en una muestra de empresas españolas pueden ser tomados como exploratorios, sin embargo presentan guías, teóricas y empíricas, para estudios futuros sobre el tema.

J. Rivera Camino

2006-01-01

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en las PYMES colombianas  

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Full Text Available Después del intento fallido de conformar el ALCA, el gobierno de Estados Unidos ha adoptado como política comercial la realización de TLC en especial con los países Latinoamericanos y actualmente Colombia está en las negociaciones de uno de esos tratados. Las pequeñas y medianas empresas, PYMES, que conforman parte muy importante del sector productivo colombiano, serán uno de los sectores que sufrirán los efectos del convenio. En este documento, que hace parte de una investigación que el autor adelanta en la Universidad Sergio Arboleda de Bogotá, se hace un análisis sobre los efectos previsibles de ese TLC en las PYMES.

Pascual Am\\u00E9zquita Z\\u00E1rate

2007-01-01

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las relaciones interpersonales  

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Full Text Available En este ensayo discuto el efecto que han tenido las filtraciones realizadas por WikiLeaks en las relaciones internacionales y en las relaciones interpersonales. Sostengo que Wikileaks motivará a muchos a continuar con la práctica de tales filtraciones y que esa motivación proviene de la justificación de esa práctica en dos conjuntos de valores: la ética del hacker y los valores democráticos. También afirmo que el efecto de esas filtraciones puede causar un impacto profundo en la esfera de la cultura puesto que la evaluación de la conducta de los estadistas se realiza usualmente mediante de analogías basadas en la experiencia interpersonal. Luego de presentar argumentos en favor de decir la verdad en las relaciones personales, concluyo destacando la forma como se engranan varios tipos de argumentos.

Juan Gabriel G\\u00F3mez Albarello

2011-01-01

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de las mujeres  

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Full Text Available El feminismo chicano tiene múltiples venas que nutrieron el pensamiento ideológico, político y estratégico durante todo el siglo pasado. Una de ellas se forma por los encuentros locales, nacionales e internacionales que sirvieron de plataforma para comunicar, entre mujeres, las propias necesidades para el desarrollo y la liberación de la injusticia, intolerancia y desdén. Las mujeres han luchado por medio de sindicatos y movimientos sociales para plantear justas demandas, entre otras, educación, igual salario por igual trabajo, bienestar, permiso de maternidad, cuidado infantil, autodeterminación, información sexual, igualdad en la participación política y liderazgo. Con el avance teórico en las cuestiones de raza, clase, minorías étnicas y feminismo lésbico, se desarrolló la identidad de la nueva chicana a la luz de la emancipación de las mujeres.

Elena Margarita Cacheux Pulido

2003-01-01

 
 
 
 
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Las competencias emocionales  

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Full Text Available El concepto de competencia está en revisión debido a su complejidad. Hay diversas categorías de competencias: técnicas, profesionales, participativas, personales, básicas, clave, genéricas, transferibles, emocionales, socio-emocionales, etc. En este trabajo se toman en consideración las competencias emocionales, entendidas como un subconjunto de las competencias personales. Se exponen los trabajos en torno a estas competencias y se aporta una conceptualización y una sistemática estructurada en cinco grandes bloques: conciencia emocional, regulación emocional, autonomía emocional, competencia social, habilidades de vida y bienestar. Se hace referencia a las aplicaciones de las competencias emocionales en la empresa, la salud y la educación. De cara a la clarificación de conceptos, se establece la distinción entre inteligencia emocional, competencia emocional y educación emocional.

Rafael Bisquerra Alzina

2007-01-01

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Energía de las olas  

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Full Text Available La energía del oleaje del mar es enorme y muchas veces se manifiesta por los grandes destrozos que puede producir o por la facilidad de agitar cualquier cuerpo flotante. Esta gran cantidad de energía se ha tratado de aprovechar desde hace siglos Por ejemplo, en el siglo XIII los chinos trituraban minerales con molinos accionados por las olas. Leonardo Da Vinci dejo algunos diseños de mecanismos accionados por el oleaje Actualmente se han incrementado las investigaciones e inversiones para desarrollar generadores de energía. Mediciones de corta duración pueden situar con alguna precisión la energía de las olas de los 2.500 km de las costas del país entre 12.500 MW y 90000 MW.

Luis Javier Chamorro Rendón

2011-11-01

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internacional de las economías  

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Full Text Available Este artículo muestra los espejismos que se crean al medir el tamaño de la economía de los países mediante el PIB en dólares convencionales (calculados mediante el tipo de cambio o en dólares Atlas (al utilizar el método Atlas del Banco Mundial. Esos espejismos se extienden al cálculo del PIB per cápita y otros indicadores de los niveles de bienestar material relativo de los países, de los cuales se proveen ejemplos diversos. En el artículo se arguye que, de las tres opciones disponibles para la estimación del PIB global, o per cápita, de los países en una moneda común, con el propósito de hacer comparaciones, solo las que se basan en las paridades del poder adquisitivo de las monedas proveen comparaciones económicamente significativas

Ra\\u00FAl Morales Casta\\u00F1eda

2006-01-01

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Conocimiento de los profesionales de urgencias sobre la prevención y tratamiento de las úlceras por presión / Professional's knowledge of the department of urgencies on the prevention and treatment of pressure ulcers  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: muy frecuentemente en el medio de las urgencias hospitalarias suele infravalorarse la frecuencia, la repercusión personal, social e incluso económica, tanto de las úlceras por presión (UPP) como de otras heridas crónicas. Las situaciones críticas precisan de una urgente atención y obli [...] gan a establecer prioridades como la estabilidad del paciente agudo, anteponiéndose a otras situaciones de menor relevancia. Pero la necesidad de abordar una "urgencia" no puede desmerecer o anular el abordaje de otras situaciones no críticas, que pueden influir notablemente en el paciente y en su estado de salud. Partiendo de estos criterios, podríamos formularnos algunas preguntas: • ¿Está el personal de urgencias "formado" para abordar correctamente las UPP y otras heridas crónicas? • ¿Se aplican las estrategias adecuadas de prevención y tratamiento dentro de los servicios de urgencias? Objetivo: analizar los conocimientos de los profesionales de urgencias, con responsabilidad en el cuidado de los pacientes: equipo de enfermería (diplomado y auxiliar), equipo médico (adjunto y residente) y equipo sanitario; sobre la prevención y el tratamiento de las UPP, siguiendo las recomendaciones del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento de úlceras por Presión y Heridas Crónica (GNEAUPP). Método: estudio descriptivo mediante encuesta autocumplimentada: 33 preguntas con respuesta dicotómica: Sí/NO. Población de estudio (n) = 90 profesionales del servicio de urgencias. Resultados y conclusiones: se obtuvo una elevada tasa de respuesta, 97,7%. A pesar de que el 79% de los profesionales consideraban no poseer una adecuada formación resultaron tener un "acierto global" del 73% en las cuestiones sobre prevención y un 69% en las referentes al tratamiento. Aunque los resultados denotan ser favorables de forma generalizada, existen importantes "cuestiones particulares" de cada ámbito (tratamiento y prevención) relacionadas con la categoría profesional y el índice de fallo. Abstract in english Introduction: very frequently in the way of the hospitable urgencies there is in the habit of being underestimated the frequency, the personal, social and even economic repercussion, so much of the pressure ulcers, as of other chronic wounds. The critical situations are necessary an urgent attention [...] and force to establish priorities as the stability of the critical patient, being in front of other situations of minor relevancy. But the need to approach a hospitable urgency, cannot be unworthy or annul the boarding of other not critical situations, which can influence notably in the patient and his condition of health. Departing from these criteria, it might formulate some questions: • Are the personnel of urgencies "formed" to correctly approach pressure ulcers and other chronic wounds? • Are applied the suitable strategies for prevention and treatment in the department of urgencies? Objective: to analyse the knowledge of the professionals of the department of urgencies, with responsibility in the care of the patients: the nurse teams (nurses and nurse assistants), medical equipment (head and resident) and sanitary team; for the prevention and the treatment of pressure ulcers, following the recommendations of the GNEAUPP. Method: descriptive study by auto-completed test: 33 questions with dichotomy answer: YES/NO. Population of study (n) = 90 professionals of the department of urgencies. Results and conclusions: was obtained a high rate of answer, 97,7%. In spite of the fact, that 79% of the professionals was considering themselves, not to possess a suitable formation. They proved to have a "global success" of 73% in the questions on prevention and 69% in the relating ones to the treatment. Though the results denote to be favourable of widespread form, there exist important "particular questions" of every area (treatment and prevention) related to the professional category and the index of failure.

Dolores, Hinojosa-Caballero.

2012-12-01

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Conocimiento de los profesionales de urgencias sobre la prevención y tratamiento de las úlceras por presión / Professional's knowledge of the department of urgencies on the prevention and treatment of pressure ulcers  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: muy frecuentemente en el medio de las urgencias hospitalarias suele infravalorarse la frecuencia, la repercusión personal, social e incluso económica, tanto de las úlceras por presión (UPP) como de otras heridas crónicas. Las situaciones críticas precisan de una urgente atención y obli [...] gan a establecer prioridades como la estabilidad del paciente agudo, anteponiéndose a otras situaciones de menor relevancia. Pero la necesidad de abordar una "urgencia" no puede desmerecer o anular el abordaje de otras situaciones no críticas, que pueden influir notablemente en el paciente y en su estado de salud. Partiendo de estos criterios, podríamos formularnos algunas preguntas: • ¿Está el personal de urgencias "formado" para abordar correctamente las UPP y otras heridas crónicas? • ¿Se aplican las estrategias adecuadas de prevención y tratamiento dentro de los servicios de urgencias? Objetivo: analizar los conocimientos de los profesionales de urgencias, con responsabilidad en el cuidado de los pacientes: equipo de enfermería (diplomado y auxiliar), equipo médico (adjunto y residente) y equipo sanitario; sobre la prevención y el tratamiento de las UPP, siguiendo las recomendaciones del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento de úlceras por Presión y Heridas Crónica (GNEAUPP). Método: estudio descriptivo mediante encuesta autocumplimentada: 33 preguntas con respuesta dicotómica: Sí/NO. Población de estudio (n) = 90 profesionales del servicio de urgencias. Resultados y conclusiones: se obtuvo una elevada tasa de respuesta, 97,7%. A pesar de que el 79% de los profesionales consideraban no poseer una adecuada formación resultaron tener un "acierto global" del 73% en las cuestiones sobre prevención y un 69% en las referentes al tratamiento. Aunque los resultados denotan ser favorables de forma generalizada, existen importantes "cuestiones particulares" de cada ámbito (tratamiento y prevención) relacionadas con la categoría profesional y el índice de fallo. Abstract in english Introduction: very frequently in the way of the hospitable urgencies there is in the habit of being underestimated the frequency, the personal, social and even economic repercussion, so much of the pressure ulcers, as of other chronic wounds. The critical situations are necessary an urgent attention [...] and force to establish priorities as the stability of the critical patient, being in front of other situations of minor relevancy. But the need to approach a hospitable urgency, cannot be unworthy or annul the boarding of other not critical situations, which can influence notably in the patient and his condition of health. Departing from these criteria, it might formulate some questions: • Are the personnel of urgencies "formed" to correctly approach pressure ulcers and other chronic wounds? • Are applied the suitable strategies for prevention and treatment in the department of urgencies? Objective: to analyse the knowledge of the professionals of the department of urgencies, with responsibility in the care of the patients: the nurse teams (nurses and nurse assistants), medical equipment (head and resident) and sanitary team; for the prevention and the treatment of pressure ulcers, following the recommendations of the GNEAUPP. Method: descriptive study by auto-completed test: 33 questions with dichotomy answer: YES/NO. Population of study (n) = 90 professionals of the department of urgencies. Results and conclusions: was obtained a high rate of answer, 97,7%. In spite of the fact, that 79% of the professionals was considering themselves, not to possess a suitable formation. They proved to have a "global success" of 73% in the questions on prevention and 69% in the relating ones to the treatment. Though the results denote to be favourable of widespread form, there exist important "particular questions" of every area (treatment and prevention) related to the professional category and the index of failure.

Dolores, Hinojosa-Caballero.

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Cirugía laparoscópica en las enfermedades colorrectales / Laparoscopic surgery in colorectal diseases  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el estado actual de la cirugía laparoscópica en las enfermedades colorrectales, que muestra resultados superiores a la cirugía abierta en estancia hospitalaria, infección de herida y calidad de vida en el primer mes postoperatorio. Las indicaciones son cualquier enfermedad colorrectal. T [...] odas las técnicas de resección colorrectal son técnicamente realizables con cirugía laparoscópica asistida. Las contraindicaciones son dependientes sobre todo del estado del paciente y de su enfermedad: la laparoscopia urgente de colon y recto apenas tiene sitio en el armamentario terapéutico. Sin embargo, la cirugía programada aporta una gran cantidad de casos, incluyendo también el cáncer de colon, cuyo abordaje laparoscópico se contraindica sólo si hay afectación de órganos vecinos o si la cirugía por laparoscopia no es radical y oncológica, por razones del caso o de falta de técnica del equipo quirúrgico, dado que los resultados de curación de cáncer son idénticos a la cirugía abierta, con nivel I de evidencia científica. Están en estudio los resultados de curación y supervivencia de la cirugía laparoscópica del cáncer de recto. Se describen los detalles de técnica quirúrgica de las colectomías derecha e izquierda, de las resecciones laparoscópicas del recto y de la colectomía total. Abstract in english The present state of laparoscopic surgery in colorectal diseases is presented, showing results that are superior to open surgery during the hospital stay, infection of the wound and quality of life in the first postoperative month. It is technically possible to carry out all of the techniques of col [...] orectal resection with assisted laparoscopic surgery. The counter-indications depend above all on the state of the patient and his disease: emergency laparoscopy of the colon and rectum barely have a place in the therapeutic arsenal. However, elective surgery contributes a great number of cases, as well as colon cancer, whose laparoscopic approach is only contraindicated if the neighbouring organs are affected or if surgery by laparoscopy is not radical and oncological, due to the case itself or if the surgical team lacks the technique, given that the results for curing cancer are identical to open surgery, with level I scientific evidence. The results of cure and survival from laparoscopic surgery of cancer of the rectum are being studied. A description is given of the details of the surgical technique of right and left colectomies, laparoscopic resections of the rectum and of total colectomy.

E., Balén; J., Suárez; I., Ariceta; B., Oronoz; J., Herrera; J. M., Lera.

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Tratamiento de las fracturas abiertas de la diáfisis tibial Treatment of open fractures of the tibial diaphysis  

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Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica y actualización sobre los tratamientos de los pacientes que sufren facturas abiertas de la diáfisis tibial, con el objetivo de facilitar el estudio en este polémico tema a los residentes y especialistas en Traumatología para su manejo. Se profundizó en los conocimientos de aspectos importantes como las clasificaciones y específicamente los factores que las modifican, importancia de la irrigación sanguínea y el desbridamiento quirúrgico. Especial hincapié se realizó en el uso de los antibióticos tanto sistémicos como locales, y estos últimos en combinación con el cemento óseo. Se analizaron los criterios de amputaciones, por ser tan frecuentes en esta entidad, y los métodos de estabilización ósea (fijación externa o interna, por la controversia en sus indicaciones precisas. Se exponen aspectos importantes en el manejo definitivo de las heridas, según el tiempo y tipos de cierres aplicados en las fracturas abiertas por ser muy contaminadas. Todo esto debe incidir en un mejor tratamiento en los pacientes con estas lesiones traumáticas.A bibliographic review and updating of the treatments of patients with open fractures of the tibial diaphysis was made aimed at making easier the study of this polemic topic for residents and specialists in Traumatology.Wçe went deep into the knowledge of important aspects such as the classifications and, specifically, the factors modifying them, the significance of blood irrigation, and surgical debridement. Special emphasis was given to the use of systemic and local antibiotics and to the combination of the latter with bone cement. The amputation criteria, which are very frequent in this entity were analyzed, as well as the methods of bone stabilization (external or internal fixation, due the controversy on its precise indications. Important aspects on the definite management of wounds are exposed, according to time and to the types of closing applied to open fractures, taking into account their high level of contamination. All this should lead to a better treatment of patients with traumatic lesions.

Mario O. Gutiérrez Blanco

2008-12-01

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LAS MUCOPOLISACARIDOSIS / THE MUCOPOLYSACCHARIDOSIS  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Las mucopolisacaridosis (MPS) son errores innatos del metabolismo de los glicosaminoglicanos (GAG), que ocurren por déficit de alguna de las enzimas que degradan estas moléculas en los lisosomas. Esto conduce al depósito intralisosomal progresivo de GAG en diferentes tejidos, lo que explica el carác [...] ter multistémico de estas patologías. Las MPS, se presentan con una frecuencia aproximada de 1 caso en 10.000 a 25.000 recién nacidos vivos y son de herencia autosómica recesiva, salvo la MPS II o enfermedad de Hunter, que se hereda ligada al cromosoma X. Las características clínicas más frecuentes de las MPS son la presencia de rasgos faciales toscos, macrocefalia, opacidades corneales, disostosis múltiple, talla baja, valvulopatía mitroaórtica, hepatoesplenomegalia, hernias umbilical e inguinales, con o sin retraso del desarrollo sicomotor y con un deterioro neurológico progresivo. Salvo para las formas menos severas de MPS I, hasta ahora no hay un tratamiento efectivo para estas patologías, por lo que el daño sistémico progresivo produce la muerte entre los fines de la primera y de la cuarta década de la vida. En esta revisión se discuten las características clínicas de las MPS con las particularidades de cada fenotipo, el modo de confirmar el diagnóstico y los avances recientes en su tratamiento Abstract in english The mucopolysaccharidosis (MPS) are inherited metabolic disorders caused by deficiencies of the enzymes responsible of the intralysosomal catabolism of glycosaminoglycans (GAGs). The MPS are inherited as autosomic recessives, except Hunter disease that has a X-chromosomal linked inheritance. With an [...] incidence of approximately 1: 10 000 to 25 000 live newborns, the MPS are the most frequent of the lysosomal storage diseases. The progressive accumulation of GAG in the different organs causes multisystemic compromise. The more prominent symptoms of MPS are coarse facies, macrocephaly, corneal clouding, multiple bone dysplasias, short stature, mitral and aortic valve abnormalities, hepatosplenomegaly, umbilical and inguinal hernias, all of these symptoms may be associated with psychomotor developmental retardation and progressive neurological deterioration. Because the lack of therapies, except for the less severe forms of the MPS I, patients live no more than 10 to 40 years. In this review are presented the clinical characteristics of each MPS phenotype, as well as the laboratory study and the progress in the development of safe and efficient therapies

Paulina, Mabe S..

2004-04-01

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Aspectos legales relacionados con las úlceras por presión / Legal aspects related to pressure ulcers  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En los últimos años en España se está produciendo un significativo aumento en el cuestionamiento sobre muchos resultados de las actuaciones sanitarias. En ese largo proceso que busca desterrar las úlceras por presión (UPP), como proceso banal y especialmente inevitable, por inherente a la edad avanz [...] ada, situaciones de terminalidad o inmovilidad del paciente, comienza a divisarse el despertar de reacciones, reclamaciones y denuncias por parte de los usuarios y sus familiares ante la falta de prevención o un tratamiento inadecuado, como desde hace años viene sucediendo en otros países de nuestro entorno cultural y económico. La revisión del impacto y tratamiento legal del problema de las UPP en los países de nuestro entorno (Reino Unido, EE.UU., Alemania, etc.), desde el derecho penal, el derecho civil o mediante procedimientos disciplinarios ha propiciado cambios muy notorios en el comportamiento de profesionales, instituciones y ciudadanía con respecto a este tema. Con un propósito enteramente didáctico, se dibuja la configuración legal de la actividad sanitaria en nuestro país y los tipos de responsabilidad y vías de reclamación judicial aplicables a los procesos que nos ocupan, incluyendo algunas consideraciones específicas tales como: las UPP como biomarcadores de maltrato o abuso en ancianos, los protocolos para la prevención y tratamiento de las UPP como responsabilidad del centro, la responsabilidad por falta de material adecuado para la prevención y el tratamiento de las UPP, el consentimiento informado antes de la aplicación de una técnica, la historia clínica y registros específicos para UPP incluido el fotográfico, las UPP como causa de ingreso hospitalario y altas hospitalarias a pacientes con UPP. Por su actualidad se analiza el tema de la prescripción enfermera en el ámbito del cuidado de las úlceras por presión y otras heridas crónicas como práctica "arraigada, consentida, aplaudida y practicada desde hace años" en España. Finalmente la exposición pormenorizada y comentada de los pronunciamientos judiciales de los casos relacionados con estas lesiones de los últimos años, permiten concluir que, a pesar del creciente número de sentencias que hacen mención a las UPP, son simbólicas las que con rotundidad pronuncian como causa de éstas una deficiencia en los cuidados, negligencia o mala praxis y llama la atención las raquíticas condenas e indemnizaciones. Tal vez el mismo e histórico espíritu de devaluación de estas lesiones, presente en ámbitos profesionales y en la sociedad en general, se ha trasladado a la judicatura, especialmente de la mano de peritos y/o forenses, no alcanzando a cifrar la dimensión real del problema (pérdida de salud y calidad de vida) y las fatales consecuencias de las UPP (incluida la muerte por esa causa) y olvidando que son previsibles casi en la totalidad de las situaciones. Abstract in english Over the past few years, Spain has been experiencing a significant increase in questionable health care practices. During the long process which aims to dismiss pressure ulcer (PU) as a banal, especially inevitable process due to being closely related to old age and terminal illness, it is becoming [...] apparent that patients and their families are now reacting, complaining and suing for lack of prevention or inadequate treatment, something that has already been happening for years in other countries with similar cultural and economic characteristics. A revision on the impact and the way the pressure ulcer issue is being legally dealt with in our surrounding countries (United Kingdom, United States, Germany...) from the point of view of penal law, civil law or through disciplinary procedures, has made a very noticeable difference in the way professionals, institutions and people behave with regards to this subject. With an entirely instructive purpose, the legal configuration of our country's health care practice is described, as well as the types of liability an

J. Javier, Soldevilla Agreda; Sonia, Navarro Rodríguez.

2006-12-01

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Aspectos legales relacionados con las úlceras por presión Legal aspects related to pressure ulcers  

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Full Text Available En los últimos años en España se está produciendo un significativo aumento en el cuestionamiento sobre muchos resultados de las actuaciones sanitarias. En ese largo proceso que busca desterrar las úlceras por presión (UPP, como proceso banal y especialmente inevitable, por inherente a la edad avanzada, situaciones de terminalidad o inmovilidad del paciente, comienza a divisarse el despertar de reacciones, reclamaciones y denuncias por parte de los usuarios y sus familiares ante la falta de prevención o un tratamiento inadecuado, como desde hace años viene sucediendo en otros países de nuestro entorno cultural y económico. La revisión del impacto y tratamiento legal del problema de las UPP en los países de nuestro entorno (Reino Unido, EE.UU., Alemania, etc., desde el derecho penal, el derecho civil o mediante procedimientos disciplinarios ha propiciado cambios muy notorios en el comportamiento de profesionales, instituciones y ciudadanía con respecto a este tema. Con un propósito enteramente didáctico, se dibuja la configuración legal de la actividad sanitaria en nuestro país y los tipos de responsabilidad y vías de reclamación judicial aplicables a los procesos que nos ocupan, incluyendo algunas consideraciones específicas tales como: las UPP como biomarcadores de maltrato o abuso en ancianos, los protocolos para la prevención y tratamiento de las UPP como responsabilidad del centro, la responsabilidad por falta de material adecuado para la prevención y el tratamiento de las UPP, el consentimiento informado antes de la aplicación de una técnica, la historia clínica y registros específicos para UPP incluido el fotográfico, las UPP como causa de ingreso hospitalario y altas hospitalarias a pacientes con UPP. Por su actualidad se analiza el tema de la prescripción enfermera en el ámbito del cuidado de las úlceras por presión y otras heridas crónicas como práctica "arraigada, consentida, aplaudida y practicada desde hace años" en España. Finalmente la exposición pormenorizada y comentada de los pronunciamientos judiciales de los casos relacionados con estas lesiones de los últimos años, permiten concluir que, a pesar del creciente número de sentencias que hacen mención a las UPP, son simbólicas las que con rotundidad pronuncian como causa de éstas una deficiencia en los cuidados, negligencia o mala praxis y llama la atención las raquíticas condenas e indemnizaciones. Tal vez el mismo e histórico espíritu de devaluación de estas lesiones, presente en ámbitos profesionales y en la sociedad en general, se ha trasladado a la judicatura, especialmente de la mano de peritos y/o forenses, no alcanzando a cifrar la dimensión real del problema (pérdida de salud y calidad de vida y las fatales consecuencias de las UPP (incluida la muerte por esa causa y olvidando que son previsibles casi en la totalidad de las situaciones.Over the past few years, Spain has been experiencing a significant increase in questionable health care practices. During the long process which aims to dismiss pressure ulcer (PU as a banal, especially inevitable process due to being closely related to old age and terminal illness, it is becoming apparent that patients and their families are now reacting, complaining and suing for lack of prevention or inadequate treatment, something that has already been happening for years in other countries with similar cultural and economic characteristics. A revision on the impact and the way the pressure ulcer issue is being legally dealt with in our surrounding countries (United Kingdom, United States, Germany... from the point of view of penal law, civil law or through disciplinary procedures, has made a very noticeable difference in the way professionals, institutions and people behave with regards to this subject. With an entirely instructive purpose, the legal configuration of our country's health care practice is described, as well as the types of liability and procedures which may be applicable to this process, including some specific considerations,

J. Javier Soldevilla Agreda

2006-12-01

231

Aspectos legales relacionados con las úlceras por presión / Legal aspects related to pressure ulcers  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En los últimos años en España se está produciendo un significativo aumento en el cuestionamiento sobre muchos resultados de las actuaciones sanitarias. En ese largo proceso que busca desterrar las úlceras por presión (UPP), como proceso banal y especialmente inevitable, por inherente a la edad avanz [...] ada, situaciones de terminalidad o inmovilidad del paciente, comienza a divisarse el despertar de reacciones, reclamaciones y denuncias por parte de los usuarios y sus familiares ante la falta de prevención o un tratamiento inadecuado, como desde hace años viene sucediendo en otros países de nuestro entorno cultural y económico. La revisión del impacto y tratamiento legal del problema de las UPP en los países de nuestro entorno (Reino Unido, EE.UU., Alemania, etc.), desde el derecho penal, el derecho civil o mediante procedimientos disciplinarios ha propiciado cambios muy notorios en el comportamiento de profesionales, instituciones y ciudadanía con respecto a este tema. Con un propósito enteramente didáctico, se dibuja la configuración legal de la actividad sanitaria en nuestro país y los tipos de responsabilidad y vías de reclamación judicial aplicables a los procesos que nos ocupan, incluyendo algunas consideraciones específicas tales como: las UPP como biomarcadores de maltrato o abuso en ancianos, los protocolos para la prevención y tratamiento de las UPP como responsabilidad del centro, la responsabilidad por falta de material adecuado para la prevención y el tratamiento de las UPP, el consentimiento informado antes de la aplicación de una técnica, la historia clínica y registros específicos para UPP incluido el fotográfico, las UPP como causa de ingreso hospitalario y altas hospitalarias a pacientes con UPP. Por su actualidad se analiza el tema de la prescripción enfermera en el ámbito del cuidado de las úlceras por presión y otras heridas crónicas como práctica "arraigada, consentida, aplaudida y practicada desde hace años" en España. Finalmente la exposición pormenorizada y comentada de los pronunciamientos judiciales de los casos relacionados con estas lesiones de los últimos años, permiten concluir que, a pesar del creciente número de sentencias que hacen mención a las UPP, son simbólicas las que con rotundidad pronuncian como causa de éstas una deficiencia en los cuidados, negligencia o mala praxis y llama la atención las raquíticas condenas e indemnizaciones. Tal vez el mismo e histórico espíritu de devaluación de estas lesiones, presente en ámbitos profesionales y en la sociedad en general, se ha trasladado a la judicatura, especialmente de la mano de peritos y/o forenses, no alcanzando a cifrar la dimensión real del problema (pérdida de salud y calidad de vida) y las fatales consecuencias de las UPP (incluida la muerte por esa causa) y olvidando que son previsibles casi en la totalidad de las situaciones. Abstract in english Over the past few years, Spain has been experiencing a significant increase in questionable health care practices. During the long process which aims to dismiss pressure ulcer (PU) as a banal, especially inevitable process due to being closely related to old age and terminal illness, it is becoming [...] apparent that patients and their families are now reacting, complaining and suing for lack of prevention or inadequate treatment, something that has already been happening for years in other countries with similar cultural and economic characteristics. A revision on the impact and the way the pressure ulcer issue is being legally dealt with in our surrounding countries (United Kingdom, United States, Germany...) from the point of view of penal law, civil law or through disciplinary procedures, has made a very noticeable difference in the way professionals, institutions and people behave with regards to this subject. With an entirely instructive purpose, the legal configuration of our country's health care practice is described, as well as the types of liability an

J. Javier, Soldevilla Agreda; Sonia, Navarro Rodríguez.

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de las artes plásticas  

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Full Text Available Las innovaciones que se producen día con día en los campos científico, tecnológico, ambiental, social, entre otros, afectan de manera significativa la educación y en consecuencia la labor que desempeñan los docentes. En este marco se le reconoce a la educación su función de orientar e impulsar políticas que respondan a las necesidades e intereses de quienes conforman el contexto social. El presente artículo pretende que quien imparte lecciones en el área de las Artes Plásticas comprenda que, como facilitador de los procesos de enseñanza y aprendizaje, debe fundamentar su práctica docente en referentes teóricos que les permitan a sus estudiantes trascender su análisis teórico y crítico, y llegar a propuestas concretas, realizables y transferibles a otros contextos. No debe nunca considerarse dueño absoluto de la verdad y del conocimiento. Debe eso sí tomar en consideración, de acuerdo con su formación y experiencia en esta área, referentes teóricos como el constructivismo, el holismo, la teoría de las inteligencias múltiples, la aplicación de la pedagogía, la psicología, la epistemología y la didáctica, que entrelazados con los contenidos propios del área de las Artes Plásticas, le permitan organizar un trabajo de aula reflexivo, que ofrezca la posibilidad de generar aprendizajes importantes. Por consiguiente, le corresponde al profesor de Artes Plásticas estudiar e investigar en forma rigurosa los fundamentos mencionados, así como practicar de manera constante técnicas artísticas variadas, pues le facilitan al estudiante el desarrollo de sus habilidades para aprender, para asimilar información eficiente y oportuna, para tomar decisiones, solucionar problemas e incrementar su creatividad

Julieta Castro Bonilla

2005-01-01

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Heridas atípicas de entrada y salida por proyectil de alta velocidad con posición intrabucal: Procedimientos sugeridos en Patología Oral Forense / Atypical entrance and exit wounds due to high velocity bullet with intraoral position: Suggested procedures in Forensic Oral Pathology  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta un caso de muerte por abocamiento de Fusil Automático Liviano -FAL, calibre 7.62 x 51 mm NATO, proyectil de alta velocidad (810 m/s), con una configuración atípica en sus heridas de entrada y salida, la primera con grandes contusiones y desgarros orales y periorales tanto en tejidos blan [...] dos como duros (fracturas dentarias y óseas) y la segunda con una pequeña lesión perforante a nivel cervical, ambas morfologías originadas por transmisión de la energía cinética y de escaso reporte en la literatura. Dadas estas condiciones atípicas, se expone el procedimiento realizado de cuña lingual para corroborar la presencia de productos de la deflagración de la pólvora y con ello el abocamiento del arma, y se presenta a la denominación de Patología Oral Forense como la especialidad odontológica dedicada a la "identificación, documentación, recolección y preservación de todos los indicios en tejidos duros y blandos bucales, susceptibles de transformarse en evidencia jurídica", netamente más compleja que el reconocido pero injustamente circunscrito procedimiento de identificación por vías odontológicas. Abstract in english We present an intraoral shooting fatality case by Fusil Automatique Leger - FAL, high velocity infantry rifle 7.62 x 51 mm NATO, 810 m/s, with the atypical morphology of the entrance and exit wounds. Entrance showed great contused wound on mouth and periorifitial in both soft and hard tissues (fract [...] ures of teeth and bones) and exit wound showed a small perforation in cervix. The effective kinetic energy was the most significant factor determining those exiguously reported patterns. Because of the atypical conditions, we present the performing of the tongue sample extraction to demonstrate the presence of powder particles and confirm the oral wound as the entry wound. We suggest the term Forensic Oral Pathology to define the speciality of dentistry studying the "identification, documentation, recovering and saving of all sings in oral soft and hard tissues to making available the legal evidence", more integral and comprehensive than the recognized but injusticely delimitated procedure of dental identification.

Gabriel M., Fonseca.

2009-07-01

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Las drogas diseñadas  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Cada vez cobra más fuerza la clasificación de las drogas que las divide en psictrópicos y estupefacientes y en Costa Rica se ha añadido la sustancia inhalable. Se hace una ligera definición sobre lo que es una droga y la diferencia con las sustancias indispensables para el organismo como son el agua [...] , el oxígeno y los alimentos las cuales son necesarias para el mismo. En el mundo cada vez es mayor el número de estas sustancias fiscalizadas, y que es considerada una acción delictiva en determinadas ocasiones. Convenios internacionales que deben ser ratificados por las naciones exige que se especifique previamente el objeto material del Delito. Las Drogas Diseñadas son aquellas que por algún cambio realizado en un laboratorio sobre su molécula, tienen los efectos muchas veces superiores a la droga madre, pero que por no estar en la lista de drogas fiscalizadas en el momento de aparición de la misma, va permitiendo que, mientras se agrega a la lista de las mencionadas drogas fiscalizadas, estos actos queden impunes con gran daño por la Salud Pública y del individuo durante mucho tiempo. Costa Rica no escapa de esta realidad por lo que el "narcotraficante" siempre irá adelante con nuevas drogas diseñadas causando grandes estragos, mientras las mismas poco a poco se van incluyendo en la lista de sustancias fiscalizadas. Se hace mención sobre posibles soluciones, entre ellas está incluir en las listas de los convenios internacionales, decretos y reglamentos, nueva terminología que incluya las posibles variaciones de las moléculas de las sustancias fiscalizadas. Abstract in english Every time takes greater force the clasification of drugs, which are divided in psichotropics and stupefacients, and in Costa Rica a new classification has been added: inhalable sustances. A light definition of what a drug is and the difference between the indispensable sustances for the organism li [...] ke the water, oxigen and food which are necesary for life.Every time the number of fiscalized sustances is greater in the world, and that is considered a crime in some ocassions. International agreements that must be approved by the nations demand that be previous specification of the material object of the crime. Design drugs are those that by any change done within a lab about its molecule, have in the majority of cases secundary effects greater than those found in the "mother drugs", but because they are not on the list of fiscalizated drugs in the moment these appear, it allows that while the new drug is added to the list those people involucrated don’t get he deserved punishment causing great damage in the Public Health and the individual’s for a long time. Costa Rica sadly doesn’t escape this reality because the "dealer" will always be a step ahead with new design drugs causing great damages, while these drugs are slowly place on the list of fiscalizated drugs. There are possible solution, among them to include in the lists of international agreements and regulations, new terminology that includes possible variations of the molecules of the fiscalizated sustances.

Eddie, Alvarado Vargas.

1998-12-01

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Las nuevas masculinidades positivas  

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Full Text Available El presente estudio analiza la influencia de los avances de las mujeres en los cambios que han alterado la vida de los varones y su definición de la masculinidad. Estos cambios se expresan en el desarrollo de nuevas manifestaciones de la masculinidad, algunas de las cuales, por su carácter no sexista y no homofóbico, son catalogadas como positivas. Los rasgos de estas nuevas manifestaciones positivas de la masculinidad han sido perfilados por diferentes estudiosas y estudiosos, y aquí han sido reunidos para elaborar una concepción amplia y plural de la masculinidad, que refleje esas nuevas y múltiples formas positivas de manifestarse la misma. El problema es saber si las mujeres y sobre todo los varones están dispuestos a asumir una nueva concepción de la masculinidad como la que aquí se propone.

Antonio Boscán Leal

2008-01-01

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de las empresas españolas  

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Full Text Available El trabajo analiza el impacto sobre la productividad de la inversión en Tecnologías de la Información y de las horas de trabajo realizadas utilizando Internet. Se ha estimado una función de producción Cobb-Douglas, utilizando datos cross section de una muestra de empresas españolas. Los resultados muestran que la inversión en hardware, la inversión en software y la utilización de Internet en labores productivas inciden positivamente sobre la productividad. Asimismo, la escasa penetración actual de Internet en las empresas españolas hace presagiar una significativa aceleración de la productividad en el momento que esta tecnología se difunda en el tejido productivo español.

J. I. L\\u00F3pez S\\u00E1nchez

2006-01-01

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Tratamiento con campo electromagnético pulsátil en las fracturas abiertas de tibia / Processing with pulsating electromagnetic field in the open fractures of tepid  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: La tibia por su propia localización está expuesta a lesiones frecuentes, y un tercio de su superficie es subcutánea. Las fracturas abiertas son más frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento en las fracturas abiertas de tibia con [...] fijadores externos, asociados a campos electromagnéticos pulsátiles para estimular la formación del callo óseo y disminuir las complicaciones. Método: Se realizó ensayo clínico fase ll, abierto secuencial y descriptivo en los hospitales de Camagüey Dr.»Octavio de la Concepción y de la Pedraja» y «Manuel Ascunce Domenech» durante el período comprendido entre los años 1994 y 2006 en un grupo de 268 pacientes. Resultados: El sexo masculino predominó en una relación 4.1.1 sobre el femenino y el grupo de edades que prevaleció fue el de 26 a 35 años con 106 pacientes. El trazo de fractura más frecuente fue el conminuto con un 29,47%. La localización anatómica que predominó fue el tercio medio con 181 lesionados y la de más rápida consolidación fue en el tercio proximal. El grado de fractura predominante fue el tipo II y el de más rápida consolidación fue el tipo I. Las complicaciones más frecuentes fueron la infección de las heridas con 59 lesionados, las secreciones por los alambres con 34 y la pérdida de sustancia ósea con ocho pacientes. Conclusiones: Primaron los resultados finales excelentes con 104 pacientes, buenos 81, regulares 83 y no se obtuvieron malos resultados.

Gutiérrez Blanco, Mario Osvaldo; Alexis, Martínez Fernández; Alejandro, Álvarez López.

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Sutura primaria en las lesiones traumáticas del colon / Primary suture applied in the colonic traumatic lesions  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Las suturas digestivas siempre han sido una preocupación para los cirujanos por la gravedad de las complicaciones que pueden presentarse. Fue objetivo de esta presentación demostrar la factibilidad de la sutura primaria en el colon. MÉTODOS. Presentamos los resultados de un período de [...] 14 meses en los cuales se realizaron 32 suturas primarias en el colon a causa de lesiones traumáticas. Los pacientes fueron atendidos en dos hospitales, uno provincial y otro nacional en la República de Yemen. Se tomaron como datos fundamentales el tipo de trauma, la parte afectada del colon, las lesiones asociadas, el tipo de operación en el colon, las demás operaciones asociadas o complementarias, así como el uso de antibióticos. RESULTADOS. Se estudiaron 32 pacientes con lesiones traumáticas de colon, 29 de ellos (90,62 %) por arma de fuego. Otras causas fueron las heridas por arma blanca y los accidentes de tránsito. Un porcentaje elevado de los casos necesitó la intervención en órganos abdominales o la resección de estos. El índice de complicaciones fue bajo (6 pacientes con una sola dehiscencia y 2 fístulas). No hubo que lamentar fallecidos. CONCLUSIONES. Es factible obtener buenos resultados con este procedimiento, que a la vez evita la tan objetada y molesta para los pacientes colostomía, con mínimo riesgo para ellos. Abstract in english INTRODUCTION: Digestive sutures always have been a concern for surgeons due to severity of possible complications. Aim of present presentation was to show feasibility of colon primary suture. METHODS: Results achieved during 14 months are presented, in which we performed 12 primary sutures in colon [...] due to traumatic lesions. Patients were seen in two hospitals, one al provincial level and the other at national level in Yemen Republic. We took as essential data the type of trauma, the involved portion of colon, associated lesions, type of surgery in colon, the other associated or complementary surgeries, as well as antibiotic use. RESULTS: Thirty two patients were studied presenting with traumatic colonic lesions, 29 of them by firearm. Other causes were wounds by cold steel, and road accidents. A high percentage of cases needed surgery of abdominal organs or its resection. Complication rate was low (6 patients with an only dehiscence and two fistulae). There was not deceased. CONCLUSIONS: It is feasible to achieve good results using this procedure, which also avoid the so objectionable and annoying colostomy for patients, with a minimal risk for them.

Maribel, Vicente Medina; Asbel, Vicente de la Cruz; Wilfredo, Vargas Borges; Manuel, Guerra Bazán.

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las empresas manufactureras españolas  

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Full Text Available Este trabajo analiza empíricamente el efecto de los incentivos fiscales para reducir el coste de capital de I+D privado de las empresas manufactureras españolas clasificadas según su tamaño medido por el personal total ocupado durante el período 1991-1999. Los resultados confirman que los incentivos fiscales han sido un instrumento eficaz para reducir el coste de capital de I+D privado, aunque se evidencia que las empresas más pequeñas se benefician de un menor ahorro fiscal en la base y en la cuota, que soportan un mayor coste de su deuda y, en consecuencia, que hacen frente a un mayor coste de capital de I+D. También se obtiene evidencia de que la elasticidad del precio efectivo del capital de I+D privado con respecto a los cambios en los incentivos fiscales alcanza un valor medio superior a la unidad, por lo que puede concluirse que estos mecanismos tienen un impacto significativo para reducir el coste del capital de I+D, siendo este mayor para las grandes empresas que para las empresas de menor dimensión.

Mar\\u00EDa \\u00C1ngeles Marra Dom\\u00EDnguez

2007-01-01

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Fitoplancton del Parque Nacional Las Tablas de Daimiel. II. Las cianofíceas, los dinoflagelados, las criptofíceas, las crisofíceas y las xantofíceas  

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Full Text Available Las Tablas de Daimiel National Park is a semiarid wetland that exhibits a high biodiversity but is suffering an inexorable eutrophication process. The study of the phytoplankton in this wetland is interesting because of its hydrological fluctuations (drought period until 1996 and its trophic condition. This papers shows the taxonomy, dynamic, and ecology of microalgae in five áreas of the Park from 1996 to 1998, which allow comparisons to be made between the present state and the 1992-1993 period. Twelve taxa of Cyanophyta, 4 of Dynophyceae, 8 of Cryptophyceae, 5 of Chrysophyceae and one of Xanthophyceae were found. Almost all species have been already cited in Spain and are typical for eutrophic environments. Cyanophyceae and Cryptophyceae were the most important groups (Planktothrix agardhii, Anabaenopsis elenkinii, Cryptomonas erosa as the most common algae. Moreover, oscillatorial Cyanophyceae (in 1992 have been replaced by N-fixing nostocal ones, related to the high level of pollution found in recent years.El Parque Nacional Las Tablas de Daimiel es un humedal semiárido, importante reserva de biodiversidad que, sin embargo, está sufriendo un inexorable proceso de eutrofización. Su estado trófico, así como los cambios hidrológicos (sequía hasta 1996, hacen especialmente interesante el estudio de su microflora. Por ello, se ha llevado a cabo este trabajo sobre las poblaciones fitoplanctónicas en cinco puntos del Parque desde 1996 a 1998, que permite además la comparación con su estado en 1992-1993. Se encontraron 12 táxones de Cyanophyta, 4 de Dynophyceae, 8 de Cryptophyceae, 5 de Chrysophyceae y uno de Xanthophyceae. Casi todas las especies están citadas en España y son propias de ambientes eutróficos. Los grupos mejor representados fueron las cianobacterias y criptofíceas (Planktothrix agardhii, Anabaenopsis elenkinii y Cryptomonas erosa fueron las especies más conspicuas. Además, se observa un cambio de cianobacterias oscillatoriales (en 1992 a nostocales, fijadoras de nitrógeno, propias de la alta contaminación de los últimos años.

Rojo, Carmen

1999-12-01

 
 
 
 
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en las trayectorias juveniles  

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Full Text Available Diferentes estudios sobre juventud han venido adoptando el enfoque de trayectorias como una entrada al fenómeno juvenil. La potencia de este enfoque es que permite ligar en un mismo ejercicio analítico las dimensiones estructurales, educacionales y laborales que influyen en el proceso de construcción social de juventudes. Su aplicación ha resultado de gran relevancia para entender las condiciones juveniles en países europeos. Sin embargo, en Chile han existido pocas iniciativas de investigación que intenten este tipo de aproximaciones. El presente artículo intenta aplicar el enfoque de trayectorias al análisis de un sector específico de la juventud: la que asiste a los establecimientos de educación pública municipal. El propósito es intentar describir la trayectoria de estos jóvenes abordando de manera integrada sus características estructurales o de origen, sus trayectos escolares y la exploración de los distintos modos en que proyectan su futuro en los planos educacional, laboral y familiar.

Felipe Ghiardo Soto

2005-01-01

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Las imágenes por venir  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in portuguese A partir de uma análise das conceições e modos de ensino e aprendizagem que se desprendem da analogia proposta pelo término alfabetizão, o artigo empreende uma crítica das atuais condições de transmissão do saber nas carreiras de Cinema e televisão, Design de Imagem e Som, e Design Audiovisual, disc [...] utindo o cariz deshistorizante de seus conteúdos, como assim também a primazia concedida ao código cinematográfico. A análise da enunciação, por sua vez, leva a um proponho sobre as implicancias políticas da construção de subjetividade que supõe a habilitação profissional, para finalmente propor uma idéia diferente de comunicação audiovisual a partir da noção de escritura. Abstract in spanish A partir de un análisis de las concepciones y modos de enseñanza y aprendizaje que se desprenden de la analogía propuesta por el término alfabetización, el artículo emprende una crítica de las actuales condiciones de transmisión del saber en las carreras de Cine y televisión, Diseño de imagen y soni [...] do y Diseño audiovisual, discutiendo el cariz deshistorizante de sus contenidos, como así también la primacía concedida al código cinematográfico. El análisis de la enunciación, por su parte, lleva a un planteo sobre las implicancias políticas de la construcción de subjetividad que supone la habilitación profesional, para finalmente proponer una idea distinta de comunicación audiovisual a partir de la noción de escritura. Abstract in english The article undertakes a critic of the present conditions of knowledge transmission in the careers of Cinema and Television, Sound and Image Design and Audiovisual Design, from an analysis of the conceptions and ways of teaching and learning that come off the analogy proposed by the term alphabetiza [...] tion. On the other hand, the analysis of enunciation, takes to a raise on the political implicancies about the construction of subjectivity in the professional qualification. Finally, the article offers a different idea of audiovisual communication after the notion of writing.

Hugo, Salas.

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Factores predictivos de las infecciones posoperatorias / Prediction factors of the postoperative infections  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la génesis de las infecciones posquirúrgicas es multifactorial. Existen estudios internacionales que evidencian los diversos factores predictivos relacionados con la aparición de estas complicaciones, las que todavía afectan a un número considerable de pacientes intervenidos, todo lo c [...] ual justifica el interés en la realización de este trabajo. Objetivo: describir el comportamiento de algunos de los factores predictivos relacionados con la aparición de las infecciones posoperatorias en nuestro medio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados y operados que presentaron infecciones posquirúrgicas en el servicio de cirugía general del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el año 2008, según posibles factores predictivos seleccionados. Resultados: con relación al grado de contaminación, la tasa global de infección posoperatoria y la de heridas limpias estuvo en límites universalmente aceptados, aunque fueron más elevadas en las intervenciones urgentes, sucias y contaminadas para las localizadas en el sitio quirúrgico, así como en enfermos con estado físico preoperatorio según la American Society of Anaesthesiology (ASA) ASA II Y ASA III, con independencia de su estado nutricional y el tiempo quirúrgico en que se efectuaron las intervenciones. Conclusiones: las tasas de infecciones posquirúrgicas aumentaron en la medida en que fueron desfavorables las condiciones bajo las que se efectuaron las operaciones, y los factores predictivos seleccionados se relacionaron principalmente para las localizadas en el sitio quirúrgico, con el grado de contaminación, el tipo de intervención y el estado físico preoperatorio del paciente. Abstract in english Introduction: the genesis of the postsurgical infections is multifactor. The are many international studies evidencing the different prediction factors related to the appearance of these complications, which still involve a significant number of patients operated on, thus justifying the interest in [...] the conduction of present paper. Objective: to describe the behavior the some of the prediction factors related to appearance of the postoperative infections in our practice. Methods: a cross-sectional, descriptive and observational study was conducted in admitted and operated on patients with postsurgical infections in the general surgery service of the "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital over 2008, according to the selected prediction factors. Results: in relation to the contamination, the global rate of postoperative infection and that of the clean wounds are within the universally accepted limits, although are higher in the urgent, dirty and contaminated interventions for that located in the surgical site, as well as in patients with an ASA II and ASA III physical condition according the American Society of Anaesthesiology (ASA) independently of its nutritional status and the surgical time of interventions. Conclusions: the postsurgical infection rates increase as far as the conditions to operate on are unfavourable and the selected prediction factors are related mainly to that located in the surgical site, with de contamination level, the type of intervention and the physical preoperative status of patient.

Manuel, Pascual Bestard; Zenén, Rodríguez Fernández; José Manuel, Ricardo Ramírez; Izvieta, Despaigne Alba.

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Factores predictivos de las infecciones posoperatorias / Prediction factors of the postoperative infections  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la génesis de las infecciones posquirúrgicas es multifactorial. Existen estudios internacionales que evidencian los diversos factores predictivos relacionados con la aparición de estas complicaciones, las que todavía afectan a un número considerable de pacientes intervenidos, todo lo c [...] ual justifica el interés en la realización de este trabajo. Objetivo: describir el comportamiento de algunos de los factores predictivos relacionados con la aparición de las infecciones posoperatorias en nuestro medio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados y operados que presentaron infecciones posquirúrgicas en el servicio de cirugía general del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el año 2008, según posibles factores predictivos seleccionados. Resultados: con relación al grado de contaminación, la tasa global de infección posoperatoria y la de heridas limpias estuvo en límites universalmente aceptados, aunque fueron más elevadas en las intervenciones urgentes, sucias y contaminadas para las localizadas en el sitio quirúrgico, así como en enfermos con estado físico preoperatorio según la American Society of Anaesthesiology (ASA) ASA II Y ASA III, con independencia de su estado nutricional y el tiempo quirúrgico en que se efectuaron las intervenciones. Conclusiones: las tasas de infecciones posquirúrgicas aumentaron en la medida en que fueron desfavorables las condiciones bajo las que se efectuaron las operaciones, y los factores predictivos seleccionados se relacionaron principalmente para las localizadas en el sitio quirúrgico, con el grado de contaminación, el tipo de intervención y el estado físico preoperatorio del paciente. Abstract in english Introduction: the genesis of the postsurgical infections is multifactor. The are many international studies evidencing the different prediction factors related to the appearance of these complications, which still involve a significant number of patients operated on, thus justifying the interest in [...] the conduction of present paper. Objective: to describe the behavior the some of the prediction factors related to appearance of the postoperative infections in our practice. Methods: a cross-sectional, descriptive and observational study was conducted in admitted and operated on patients with postsurgical infections in the general surgery service of the "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital over 2008, according to the selected prediction factors. Results: in relation to the contamination, the global rate of postoperative infection and that of the clean wounds are within the universally accepted limits, although are higher in the urgent, dirty and contaminated interventions for that located in the surgical site, as well as in patients with an ASA II and ASA III physical condition according the American Society of Anaesthesiology (ASA) independently of its nutritional status and the surgical time of interventions. Conclusions: the postsurgical infection rates increase as far as the conditions to operate on are unfavourable and the selected prediction factors are related mainly to that located in the surgical site, with de contamination level, the type of intervention and the physical preoperative status of patient.

Manuel, Pascual Bestard; Zenén, Rodríguez Fernández; José Manuel, Ricardo Ramírez; Izvieta, Despaigne Alba.

2011-09-01

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Factores predictivos de las infecciones posoperatorias Prediction factors of the postoperative infections  

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Full Text Available Introducción: la génesis de las infecciones posquirúrgicas es multifactorial. Existen estudios internacionales que evidencian los diversos factores predictivos relacionados con la aparición de estas complicaciones, las que todavía afectan a un número considerable de pacientes intervenidos, todo lo cual justifica el interés en la realización de este trabajo. Objetivo: describir el comportamiento de algunos de los factores predictivos relacionados con la aparición de las infecciones posoperatorias en nuestro medio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados y operados que presentaron infecciones posquirúrgicas en el servicio de cirugía general del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el año 2008, según posibles factores predictivos seleccionados. Resultados: con relación al grado de contaminación, la tasa global de infección posoperatoria y la de heridas limpias estuvo en límites universalmente aceptados, aunque fueron más elevadas en las intervenciones urgentes, sucias y contaminadas para las localizadas en el sitio quirúrgico, así como en enfermos con estado físico preoperatorio según la American Society of Anaesthesiology (ASA ASA II Y ASA III, con independencia de su estado nutricional y el tiempo quirúrgico en que se efectuaron las intervenciones. Conclusiones: las tasas de infecciones posquirúrgicas aumentaron en la medida en que fueron desfavorables las condiciones bajo las que se efectuaron las operaciones, y los factores predictivos seleccionados se relacionaron principalmente para las localizadas en el sitio quirúrgico, con el grado de contaminación, el tipo de intervención y el estado físico preoperatorio del paciente.Introduction: the genesis of the postsurgical infections is multifactor. The are many international studies evidencing the different prediction factors related to the appearance of these complications, which still involve a significant number of patients operated on, thus justifying the interest in the conduction of present paper. Objective: to describe the behavior the some of the prediction factors related to appearance of the postoperative infections in our practice. Methods: a cross-sectional, descriptive and observational study was conducted in admitted and operated on patients with postsurgical infections in the general surgery service of the "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital over 2008, according to the selected prediction factors. Results: in relation to the contamination, the global rate of postoperative infection and that of the clean wounds are within the universally accepted limits, although are higher in the urgent, dirty and contaminated interventions for that located in the surgical site, as well as in patients with an ASA II and ASA III physical condition according the American Society of Anaesthesiology (ASA independently of its nutritional status and the surgical time of interventions. Conclusions: the postsurgical infection rates increase as far as the conditions to operate on are unfavourable and the selected prediction factors are related mainly to that located in the surgical site, with de contamination level, the type of intervention and the physical preoperative status of patient.

Manuel Pascual Bestard

2011-09-01

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Empleo de la crioterapia para el tratamiento de las verrugas plantares / Cryotherapy usage to treat plantar warts  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El tratamiento de dermatosis con el nitrógeno líquido como criógeno (sustancia generadora de frío) permite destrucción celular a más de 5 mm de profundidad, lo que resulta imprescindible para utilizarlo en el tratamiento de cánceres cutáneos; además, es barato, fácil de conservar y manejar. No se co [...] nsidera combustible ni tóxico. Su aplicación retiene factor de crecimiento dentro de la herida, la colágena no se daña como en la quemadura por calor; casi no existe contracción de la herida, el perineuro no se altera y al producirse la necrosis tisular retiene factor de necrosis tisular los que ayudan a aumentar la necrosis de los tejidos. Teniendo en cuenta la alta incidencia de las dermatosis en nuestra consulta, las cuales pueden tratarse con este criógeno, decidimos generalizar este tratamiento en la clínica provincial MININT. Las verrugas plantares representaron un alto porcentaje, limitando a nuestros pacientes en el desarrollo de sus actividades laborales. Esta virosis cutánea se ve muy favorecida por las inmunodepresiones sistémicas de los pacientes, la hiperhidrosis y los trastornos podálicos. Seleccionamos a los pacientes que asistieron a nuestra consulta externa con el diagnóstico clínico de verrugas plantares en el período comprendido de septiembre de 2006 a septiembre de 2007, siempre firmando el acta de consentimiento informado, donde se aclaró los posibles efectos secundarios. Se aplicó nitrógeno líquido a través de aplicadores de algodón con una frecuencia semanal a continuación de rebaja mecánica. Se realizó evaluación clínica evolutiva de forma quincenal durante el tratamiento según los elementos y características clínicas referidos por el enfermo, y comprobado por el examen físico realizado por la investigadora principal, teniendo en cuenta la posibilidad de aparición de los efectos secundarios a corto y largo plazo. Con esta investigación se demostró que la crioterapia es eficaz en el tratamiento de las verrugas plantares, pues todos los pacientes evolucionaron hacia la curación en un corto período de tiempo, sin efectos secundarios en su gran mayoría. Abstract in english Treating dermatosis with liquid nitrogen as cryogen (substance generating cold) allows cellular destruction in more than 5 mm depth, making it indispensable to use it treating cutaneous cancers; besides that, it is cheap, easy to conserve and manage, and it is not considered flammable or toxic. Its [...] applying retains the growth factor inside the injury, the collagen is not damaged as it is in burning by hot, there is not almost injury contraction, the perineurium is not altered, and when the tissue necrosis takes place, it retains tissue necrosis factor, helping to increase the necrosis of tissues. Taking into account the high incidence of dermatosis that can be treated with cryogen, in our consultation; we decided to generalize this treatment at the Provincial Interior Ministry Clinic. Plantar warts represent a big percent, limiting our patients in developing their working activities. This cutaneous viral disease is favored by the patients' systemic immunodepressions, hyperhidrosis and podalic disturbances. We selected the patients assisting to our extern al consultation with plantar wart clinical diagnosis in the period from September 2006 to September 2007. They signed an act of informed consent where the possible side effects are explained. Liquid nitrogen was applied with cotton applicators once a week after mechanical reduction. We made a clinical evolving evaluation fortnightly during the treatment, according to the elements and clinical characteristics referred by the patient, and proved by the physical examination carried out by the main investigator, because of the likelihood of short and long time side effects. This investigation demonstrated that cryotherapy is efficacious in treating plantar warts, since all the patients were healed in a short time period, most of them without side effects.

Belkis Tamara, Miranda Díaz.

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Empleo de la crioterapia para el tratamiento de las verrugas plantares Cryotherapy usage to treat plantar warts  

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Full Text Available El tratamiento de dermatosis con el nitrógeno líquido como criógeno (sustancia generadora de frío permite destrucción celular a más de 5 mm de profundidad, lo que resulta imprescindible para utilizarlo en el tratamiento de cánceres cutáneos; además, es barato, fácil de conservar y manejar. No se considera combustible ni tóxico. Su aplicación retiene factor de crecimiento dentro de la herida, la colágena no se daña como en la quemadura por calor; casi no existe contracción de la herida, el perineuro no se altera y al producirse la necrosis tisular retiene factor de necrosis tisular los que ayudan a aumentar la necrosis de los tejidos. Teniendo en cuenta la alta incidencia de las dermatosis en nuestra consulta, las cuales pueden tratarse con este criógeno, decidimos generalizar este tratamiento en la clínica provincial MININT. Las verrugas plantares representaron un alto porcentaje, limitando a nuestros pacientes en el desarrollo de sus actividades laborales. Esta virosis cutánea se ve muy favorecida por las inmunodepresiones sistémicas de los pacientes, la hiperhidrosis y los trastornos podálicos. Seleccionamos a los pacientes que asistieron a nuestra consulta externa con el diagnóstico clínico de verrugas plantares en el período comprendido de septiembre de 2006 a septiembre de 2007, siempre firmando el acta de consentimiento informado, donde se aclaró los posibles efectos secundarios. Se aplicó nitrógeno líquido a través de aplicadores de algodón con una frecuencia semanal a continuación de rebaja mecánica. Se realizó evaluación clínica evolutiva de forma quincenal durante el tratamiento según los elementos y características clínicas referidos por el enfermo, y comprobado por el examen físico realizado por la investigadora principal, teniendo en cuenta la posibilidad de aparición de los efectos secundarios a corto y largo plazo. Con esta investigación se demostró que la crioterapia es eficaz en el tratamiento de las verrugas plantares, pues todos los pacientes evolucionaron hacia la curación en un corto período de tiempo, sin efectos secundarios en su gran mayoría.Treating dermatosis with liquid nitrogen as cryogen (substance generating cold allows cellular destruction in more than 5 mm depth, making it indispensable to use it treating cutaneous cancers; besides that, it is cheap, easy to conserve and manage, and it is not considered flammable or toxic. Its applying retains the growth factor inside the injury, the collagen is not damaged as it is in burning by hot, there is not almost injury contraction, the perineurium is not altered, and when the tissue necrosis takes place, it retains tissue necrosis factor, helping to increase the necrosis of tissues. Taking into account the high incidence of dermatosis that can be treated with cryogen, in our consultation; we decided to generalize this treatment at the Provincial Interior Ministry Clinic. Plantar warts represent a big percent, limiting our patients in developing their working activities. This cutaneous viral disease is favored by the patients' systemic immunodepressions, hyperhidrosis and podalic disturbances. We selected the patients assisting to our extern al consultation with plantar wart clinical diagnosis in the period from September 2006 to September 2007. They signed an act of informed consent where the possible side effects are explained. Liquid nitrogen was applied with cotton applicators once a week after mechanical reduction. We made a clinical evolving evaluation fortnightly during the treatment, according to the elements and clinical characteristics referred by the patient, and proved by the physical examination carried out by the main investigator, because of the likelihood of short and long time side effects. This investigation demonstrated that cryotherapy is efficacious in treating plantar warts, since all the patients were healed in a short time period, most of them without side effects.

Belkis Tamara Miranda Díaz

2010-02-01

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Empleo de la crioterapia para el tratamiento de las verrugas plantares / Cryotherapy usage to treat plantar warts  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El tratamiento de dermatosis con el nitrógeno líquido como criógeno (sustancia generadora de frío) permite destrucción celular a más de 5 mm de profundidad, lo que resulta imprescindible para utilizarlo en el tratamiento de cánceres cutáneos; además, es barato, fácil de conservar y manejar. No se co [...] nsidera combustible ni tóxico. Su aplicación retiene factor de crecimiento dentro de la herida, la colágena no se daña como en la quemadura por calor; casi no existe contracción de la herida, el perineuro no se altera y al producirse la necrosis tisular retiene factor de necrosis tisular los que ayudan a aumentar la necrosis de los tejidos. Teniendo en cuenta la alta incidencia de las dermatosis en nuestra consulta, las cuales pueden tratarse con este criógeno, decidimos generalizar este tratamiento en la clínica provincial MININT. Las verrugas plantares representaron un alto porcentaje, limitando a nuestros pacientes en el desarrollo de sus actividades laborales. Esta virosis cutánea se ve muy favorecida por las inmunodepresiones sistémicas de los pacientes, la hiperhidrosis y los trastornos podálicos. Seleccionamos a los pacientes que asistieron a nuestra consulta externa con el diagnóstico clínico de verrugas plantares en el período comprendido de septiembre de 2006 a septiembre de 2007, siempre firmando el acta de consentimiento informado, donde se aclaró los posibles efectos secundarios. Se aplicó nitrógeno líquido a través de aplicadores de algodón con una frecuencia semanal a continuación de rebaja mecánica. Se realizó evaluación clínica evolutiva de forma quincenal durante el tratamiento según los elementos y características clínicas referidos por el enfermo, y comprobado por el examen físico realizado por la investigadora principal, teniendo en cuenta la posibilidad de aparición de los efectos secundarios a corto y largo plazo. Con esta investigación se demostró que la crioterapia es eficaz en el tratamiento de las verrugas plantares, pues todos los pacientes evolucionaron hacia la curación en un corto período de tiempo, sin efectos secundarios en su gran mayoría. Abstract in english Treating dermatosis with liquid nitrogen as cryogen (substance generating cold) allows cellular destruction in more than 5 mm depth, making it indispensable to use it treating cutaneous cancers; besides that, it is cheap, easy to conserve and manage, and it is not considered flammable or toxic. Its [...] applying retains the growth factor inside the injury, the collagen is not damaged as it is in burning by hot, there is not almost injury contraction, the perineurium is not altered, and when the tissue necrosis takes place, it retains tissue necrosis factor, helping to increase the necrosis of tissues. Taking into account the high incidence of dermatosis that can be treated with cryogen, in our consultation; we decided to generalize this treatment at the Provincial Interior Ministry Clinic. Plantar warts represent a big percent, limiting our patients in developing their working activities. This cutaneous viral disease is favored by the patients' systemic immunodepressions, hyperhidrosis and podalic disturbances. We selected the patients assisting to our extern al consultation with plantar wart clinical diagnosis in the period from September 2006 to September 2007. They signed an act of informed consent where the possible side effects are explained. Liquid nitrogen was applied with cotton applicators once a week after mechanical reduction. We made a clinical evolving evaluation fortnightly during the treatment, according to the elements and clinical characteristics referred by the patient, and proved by the physical examination carried out by the main investigator, because of the likelihood of short and long time side effects. This investigation demonstrated that cryotherapy is efficacious in treating plantar warts, since all the patients were healed in a short time period, most of them without side effects.

Belkis Tamara, Miranda Díaz.

2010-02-01

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Las histiocitosis / Histiocytosis  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El término histiocitosis identifica un grupo de alteraciones que tienen en común la proliferación de células dendríticas (CD) y los macrófagos, y se diagnostican más frecuentemente en niños. Dentro de las relacionadas con las CD las fundamentales son las histiocitosis a células de Langerhans (HCL). [...] Las HCL tienen un comportamiento clínico muy variable, que puede ir desde una lesión que involucra un solo sitio o sistema hasta una enfermedad multisistémica. El tratamiento depende de la extensión del proceso. Una lesión única tiende a desaparecer espontáneamente. También la biopsia diagnóstica con o sin inyección de un esteroide puede iniciar la curación. Los pacientes con enfermedad multisistémica pueden beneficiarse con el tratamiento esteroideo y citostático o inclusive con el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas. La histiocitosis sinusal con linfoadenopatías masivas o enfermedad de Rosai Dorfman se debe a la proliferación de los macrófagos, es de naturaleza benigna y usualmente autolimitada. Afecta sobre todo a niños y adultos jóvenes. La linfohistiocitosis hemofagocítica también se produce por la proliferación de los macrófagos y es una enfermedad rara con una alta mortalidad. Puede ser familiar (autosómica recesiva) o secundaria a infecciones virales. Esta última forma se presenta más frecuentemente en el lactante pequeño. En la actualidad, sobre todo en la variedad familiar, el trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas puede ser la única medida curativa Abstract in english The term histiocytosis identifies a group of disorders that have in common the proliferation of dentritic cells (DC) and macrophages and is frequently diagnosed in children. Among the fundamental variants of histiocytosis related with DC, we find Langerhans cell histiocytosis (LCH). Langerhans cell [...] histiocytosis has very variable clinical behavior that ranges from a lesion involving only one site or system to a multisystem disease. Treatment depends on the spread of the process. An only lesion tends to spontaneously disappear. Also diagnostic biopsy with or without steroid injection may lead to healing. Those patients with multisystem disease may benefit from an steroid and cytostatic-based treatment or even from progenitor hematopoietic cell transplantation. Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathies or Rosai Dorfman disease is a benign and usually self-limited disease which is caused by the macrophage proliferation; it generally affects children and young adults. Hemophagocytic lymphohistiocytosis is also caused by macrophage proliferation and is a rare disease with a high mortality rate. It can be familiar hemophagocytic lymphohistiocytosis (recessive autosomal) or secondary to viral infections, being the latter form the most frequent in infants. At present, mainly in the familiar variant, the progenitor hematopoietic allogenic transplant may serve as the only curative option

Eva, Svarch; Rafael, Arteaga; Valia, Pavón Morán; Alejandro, González Otero.

2001-12-01