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Consideraciones y proceder quirúrgico en las heridas craneocerebrales por Arpón Considerations and surgical procedures in the craniocerebral lesions caused by spearguns  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se presentaron 3 casos de pacientes con heridas penetrantes por arpones de pesca con retención intracraneal localizadas en la mitad anterior del cráneo con introducción más allá de la línea media del cráneo. Estos casos fueron atendidos en diferentes instituciones hospitalarias de Cuba y trasladados hacia éstas con el objeto in situ. En ausencia de sospecha de daño vascular resultaron suficientes para el diagnóstico y proceder, los estudios radiográficos simples de rigor. Aparece d...

1998-01-01

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Consideraciones y proceder quirúrgico en las heridas craneocerebrales por Arpón / Considerations and surgical procedures in the craniocerebral lesions caused by spearguns  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se presentaron 3 casos de pacientes con heridas penetrantes por arpones de pesca con retención intracraneal localizadas en la mitad anterior del cráneo con introducción más allá de la línea media del cráneo. Estos casos fueron atendidos en diferentes instituciones hospitalarias de Cuba y trasladados [...] hacia éstas con el objeto in situ. En ausencia de sospecha de daño vascular resultaron suficientes para el diagnóstico y proceder, los estudios radiográficos simples de rigor. Aparece descrito el proceder quirúrgico aplicado a cada paciente: la combinación técnica de craneotomía-craniectomía con la intención de exponer el objeto en toda su extensión, en 2 de ellos y la combinación craniectomía-craniectomía en el tercero. Se demostró que el proceder quirúrgico a utilizar para retirar el objeto puede hacerse en dirección a su penetración o hacia atrás. El cirujano precisará cuál será el que menor daño vascular o del parénquima cerebral produce. Abstract in english 3 cases of patients with penetrating wounds caused by spearsuns with intracranial retention located in the anterior half of the cranium with introduction beyond the medias line of the cranium were presented. These patients received attention at different medical institutions in Cuba and were transfe [...] rred to them with the object in situ. As there was no suspcion of vascular damage, the routine radiographic studies were sufficient for the diagnosis and procedure. The surgical procedure performed is described. The technical combination of cranietomy-craniectomy with the purpose of exposing the object in all its extent was used in 2 of them, and the craniectomy-cranioctomy in the third. It was shown that the surgical procedure to be used to remove the object may be performed in the direction of the penetration or backwards. The surgeon will determine which one produces less vascular or cerebral, parenchyma damage.

Juan, Gil Cruz; Carlos, Acosta Rivas; Armando, Felipe Morán; Armando, Alemán; Francisco, Pérez Varona.

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Consideraciones y proceder quirúrgico en las heridas craneocerebrales por Arpón Considerations and surgical procedures in the craniocerebral lesions caused by spearguns  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presentaron 3 casos de pacientes con heridas penetrantes por arpones de pesca con retención intracraneal localizadas en la mitad anterior del cráneo con introducción más allá de la línea media del cráneo. Estos casos fueron atendidos en diferentes instituciones hospitalarias de Cuba y trasladados hacia éstas con el objeto in situ. En ausencia de sospecha de daño vascular resultaron suficientes para el diagnóstico y proceder, los estudios radiográficos simples de rigor. Aparece descrito el proceder quirúrgico aplicado a cada paciente: la combinación técnica de craneotomía-craniectomía con la intención de exponer el objeto en toda su extensión, en 2 de ellos y la combinación craniectomía-craniectomía en el tercero. Se demostró que el proceder quirúrgico a utilizar para retirar el objeto puede hacerse en dirección a su penetración o hacia atrás. El cirujano precisará cuál será el que menor daño vascular o del parénquima cerebral produce.3 cases of patients with penetrating wounds caused by spearsuns with intracranial retention located in the anterior half of the cranium with introduction beyond the medias line of the cranium were presented. These patients received attention at different medical institutions in Cuba and were transferred to them with the object in situ. As there was no suspcion of vascular damage, the routine radiographic studies were sufficient for the diagnosis and procedure. The surgical procedure performed is described. The technical combination of cranietomy-craniectomy with the purpose of exposing the object in all its extent was used in 2 of them, and the craniectomy-cranioctomy in the third. It was shown that the surgical procedure to be used to remove the object may be performed in the direction of the penetration or backwards. The surgeon will determine which one produces less vascular or cerebral, parenchyma damage.

Juan Gil Cruz

1998-12-01

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Abordaje laparoscopico de las heridas abdominales penetrantes por arma blanca  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El presente trabajo tiene como objetivo determinar la factibilidad del abordaje laparoscópico en pacientes con heridas abdominales penetrantes por arma blanca. Se incluyeron los pacientes con heridas abdominales o tóraco-abdominales, en quienes la exploración digital bajo anestesia local en el área de emergencia fue sugestiva de penetración peritoneal. Se excluyeron los casos con inestabilidad hemodinámica y/o antecedentes de laparotomías medianas. Desde junio de 2003 hasta septiembre ...

2006-01-01

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Costo en el cierre de las heridas en mucosa con los adhesivos tisulares  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Una preocupación de los cirujanos a través de los tiempos han sido los materiales de sutura que permitan un perfecto afrontamiento de los bordes de las heridas, que puedan practicarse al organismo por diferentes causas, ya sean de orden reparativo, curativo, preventivo, investigativo o traumático, lo cual ha generado una pérdida de hermeticidad de la región interna en relación con el medio circundante. Sin embargo, todos los biomateriales usados para lograr este objetivo se ofertan en el mercado a precios elevados, por lo que este trabajo se propuso evaluar la eficacia del adhesivo tisular Tisuacryl en el cierre de heridas quirúrgicas en la mucosa de la cavidad bucal mediante un ensayo clínico controlado aleatorizado de fase III, en los servicios de cirugía del Hospital Militar "Dr. Joaquín Castillo Duany", Clínica Estomatológica Provincial Docente y Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba, en el período comprendido desde septiembre de 1999 hasta octubre del 2001. El universo estuvo integrado por 484 pacientes, de los cuales, 242 conformaron el grupo de estudio y recibieron Tisuacryl y 242 constituyeron el grupo control, a quienes se les cerraron las heridas con hilo de sutura seda 5/0 con agujas montadas y con filo. Los pacientes fueron controlados a los 15 min del posoperatorio, luego, de forma diaria para observar la evolución clínica de los procedimientos utilizados, así como los distintos pasos técnicos que derivan del postratamiento quirúrgico (las curas a las heridas y la retirada de las suturas en los casos de utilizar hilo. Los resultados permitieron aseverar que la aplicación del Tisuacryl garantiza un cierre correcto de las heridas en la mucosa, buena cicatrización, disminución del tiempo de cierre de las heridas y reducción de los costos. Asimismo, posibilitaron concluir que con el uso del adhesivo tisular Tisuacryl se logra disminuir significativamente los costos en comparación con el método convencional, evitando invertir grandes sumas de dinero en la adquisición de hilo de sutura para el cierre de las heridas, con lo que se dispone de un método simple, rápido y más barato con respecto al método convencional de sutura.

Alexis de la Tejera Chillu00F3n

2006-01-01

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Comparación entre diferentes métodos de cierre de las heridas en la mucosa  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available A través de todos los tiempos una preocupación de los investigadores en Medicina ha sido el poder de autoreparación que tienen los tejidos en el organismo humano. Se han buscado los medios o factores que aceleren este proceso. Desde la antigüedad, se han venido usando diversos tipos de medios para el cierre de las heridas, desde el lino hasta el intestino de animales en nuestros días en el siglo veintiuno, testigo de la evolución de múltiples materiales de origen natural y sintético incorporados al arsenal disponible para producir una buena cicatrización. A partir de 1949, se sintetiza el metil-2-cianoacrilato, primer adhesivo de origen sintético con fuerte poder de adhesividad para los tejidos tisulares en el cierre de las heridas. En Cuba, en el Centro de Biomateriales de la Universidad de la Habana, se sintetiza actualmente, un cianoacrilato tambi én de origen sintético nombrado Tisuacryl, con iguales condiciones que los análogos internacionales, por lo que se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado de fase III, no a ciegas, para evaluar su eficacia en el cierre de las heridas quirúrgicas de la mucosa bucal, en los servicios quirúrgicos del Hospital Militar "Dr. Joaquín Castillo Duany", Clínica Estomatológica Provincial Docente y Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba, en el período comprendido desde septiembre de 1999 hasta octubre de 2001. El universo estuvo integrado por 484 pacientes, 242 conformaron el grupo de estudio y recibieron Tisuacryl y 242, el grupo control, a quienes se les cerraron las heridas con hilo de sutura seda 3/0 y agujas montadas con filo. Los pacientes fueron controlados a los 15 min del posoperatorio, luego, de forma diaria para observar los efectos adversos (sangramiento, dehiscencia, edema y otros y cicatrización, fundamentalmente. Los resultados permitieron aseverar que la aplicación del Tisuacryl garantiza un cierre correcto de las heridas indistintamente de su localizaci ón y longitud, buena cicatrización, disminución del tiempo de cierre de las heridas durante el acto quirúrgico, aparición de reacciones adversas dentro de límites normales. Se concluye, que el adhesivo tisular Tisuacryl puede ser aplicado en la síntesis de las heridas quirúrgicas, en la mucosa de la cavidad bucal, indistintamente de su localización y longitud sin necesidad de dar puntos intermedios de anclaje, presenta un efecto hemostático apreciable que limita fuertemente el sangramiento, con lo que se logra una correcta cicatrización, sin reacciones adversas fuera de los límites normales, todos con respecto al método convencional de sutura.

Alexis de la Tejera Chillu00F3n

2006-01-01

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Abordaje laparoscopico de las heridas abdominales penetrantes por arma blanca  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El presente trabajo tiene como objetivo determinar la factibilidad del abordaje laparoscópico en pacientes con heridas abdominales penetrantes por arma blanca. Se incluyeron los pacientes con heridas abdominales o tóraco-abdominales, en quienes la exploración digital bajo anestesia local en el área [...] de emergencia fue sugestiva de penetración peritoneal. Se excluyeron los casos con inestabilidad hemodinámica y/o antecedentes de laparotomías medianas. Desde junio de 2003 hasta septiembre de 2004 se ingresaron 37 pacientes de los cuales 7 fueron abordados por laparoscopia. Se confirmó penetración del peritoneo parietal en 4 pacientes (57,2%) en los cuales se obtuvo como hallazgos lesiones hepáticas grado I en dos casos, lesión del ligamento redondo en uno y lesión de pared en el restante. En todos ellos la conducta consistió en la aspiración del hemoperitoneo y el lavado de la cavidad abdominal. El tiempo quirúrgico fue de 60 minutos en promedio y no hubo morbilidad ni mortalidad. Se concluye que el abordaje laparoscópico es factible y seguro en la evaluación del traumatismo abdominal por arma blanca con penetración del peritoneo parietal. Abstract in english The objective of this work is to determine the feasibility of the laparoscopic approach for patients with penetrating abdominal stab wounds. The patients with abdominal stab wounds whose digital exploration under local anesthesia in emergency room was suggestive of peritoneal penetration were includ [...] ed. Cases with hemodynamic instability or midline laparotomies were excluded. Since june 2003 until september 2004 thirty seven patients with abdominal stab wounds were admitted, 7 of which were evaluated by laparoscopy. Peritoneal penetration was confirmed in 4 patients (57,2%) in which the findings were hepatic injury grade I in two cases, round ligament injury in one, and abdominal wall injury in the remaining. In these patients the management consisted in hemoperitoneum aspiration and peritoneal lavage. Surgical time was 60 minutes average and no morbidity nor mortality occurred. We concluded that laparoscopic approach is feasible and safe in the evaluation of the stab wound abdominal trauma with peritoneal penetration.

José Luis, Leyba; Luis, Rodríguez; Yara, Arreaza; José, Isaac.

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Sutura primaria con fijación extraperitoneal subaponeurótica en las heridas de colon  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Dentro de las opciones que posee el cirujano ante una herida de colon, está la sutura primaria con las innegables ventajas en el orden físico, psíquico y económico, pero con el riesgo de graves complicaciones por dehiscencia de sutura. El método empleado que se describe sin mortalidad alguna en 8 pacientes, demuestra que la fijación extraperitoneal subaponeurótica es una alternativa útil e inocua en casos seleccionadosAmong the options that a surgeon may opt for to manage a colon injure, there is primary suture which has undeniable physical, psychical and economic advantages but also the risk of developing serious complications from dehiscence. The method described in this paper, with no death in 8 cases, proved that subaponeurotic extraperitoneal fixation is a useful and harmless alternative in selected cases.

Rolando Leyva Moreira

2000-08-01

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Proceso de Cicatrización de heridas de piel, campos endógenos y su relación con las heridas crónicas / Wound healing process of skin, endogenous fields related and chronic wounds  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes. La cicatrización de heridas en piel es un proceso de alta complejidad orientado a recuperar la integridad del tejido, permitiendo su regeneración y restaurando sus funciones. Objetivo. Revisar los procesos de cicatrización normal y de heridas crónicas en la piel y su relación con las c [...] orrientes endógenas. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos, la cual se hizo con base en los títulos de términos médicos (Medical Subjects Headings) MESH, con la utilización de los vocablos "Wound Healing", "Pressure Ulcer" y el subencabezado "Electrophysiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Resultados. La alteración de factores intrínsecos o extrínsecos puede conducir a heridas crónicas, lo que se evidencia en cambios en el comportamiento bioeléctrico de la piel y sus características dieléctricas. La activación de la migración celular y, con esta, el proceso de cicatrización, mediante la generación de un estimulo eléctrico exógeno es posible en presencia de alteraciones de los campos endógenos. Conclusión. El proceso de cicatrización depende de múltiples factores tanto intrínsecos como extrínsecos, los cuales son fácilmente alterables. Para esto, es fundamental comprender a cabalidad el comportamiento de la piel ante una lesión y cuáles son los mecanismos que se alteran cuando se instaura una lesión crónica. Abstract in english Background. The skin wound healing is a highly complex process that can recover tissue integrity allowing regeneration and restoring its functions. Objective. To review literature about normal healing processes and altered. Materials and methods. Research of articles in different databases, which wa [...] s based on the titles of medical terms (Medical Subject Headings) MESH, with the use of the terms "Wound Healing", "Pressure Ulcer" and the subheader "Electrical Physiology", "Electric Stimulation" and "Skin". Results. The alter of intrinsic or extrinsic factors can lead to chronic wounds, as is evidenced in changes of the skin bioelectrical behavior and its dielectric properties. Activation of cell migration and wound healing this by generating an electrical stimulus exogenous, it's possible in presence of alterated endogenous fields. Conclusion. The healing process depends on many extrinsic and intrinsic factors, which are easily alterable. For this, it's essential to fully understand the behavior of the skin to injury and what the mechanisms are altered when it establishes a chronic injury.

Guarín-Corredor, Claribeth; Quiroga-Santamaría, Paola; Landínez-Parra, Nancy Stella.

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Las complicaciones de la herida quirúrgica en el trasplante renal / Complications of the surgical wound in kidney transplants  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Observamos un empeoramiento en la evolución de las heridas quirúrgicas en el postoperatorio del trasplante renal. El comienzo de este problema se presenta al inicio del tratamiento con rapamicina combinado con otros inmunosupresores que ya utilizábamos. Objetivo. Valorar si se corresponde con la obs [...] ervación de enfermería, que el empeoramiento en la evolución de la herida quirúrgica del postrasplante renal, está en relación con el uso de rapamicina como inmunosupresor, añadido a los habituales factores de riesgo. Material y método. Estudio epidemiológico observacional de cohortes retrospectivo. Se estudió a un total de 56 pacientes trasplantados en nuestra unidad, desde el año 1999 hasta el 2003. Se seleccionan 30 pacientes con la pauta habitual de inmunosupresión: corticoides, ciclosporina o tacrolimus, micofenolato mofetil, etc. y a 26 pacientes con similar tratamiento, pero asociado a la rapamicina. Resultados. La relación entre los días de exudado de la herida quirúrgica, en el postoperatorio de los pacientes del grupo tratado con rapamicina, es estadísticamente significativa en relación con el grupo que no lo toma, con una p = 0.016 (p Abstract in english We note a worsening in the evolution of the surgical wounds in the post-operative kidney transplant. The problem starts at the beginning of treatment with rapamicin combined with other immunosuppressors we already used. Objective. To evaluate whether there is correspondence with the nursing observat [...] ion that the poorer evolution of the postoperative surgical wound of kidney transplants are related to the use of rapamicin as an immunosuppressor, added to the habitual risk factors. Material and method. Retrospective observational epidemiological study of cohorts. A total 56 patients transplanted in our unit were studied from 1999 to 2003. Thirty patients were selected with the usual immunosuppression tendency: corticoids, cyclosporin or tacrolimus, mofethyl micophenolate, etc. and 26 patients with a similar treatment, but associated with rapamicin. Results. The relationship between the days of exudation of the surgical wound in the postoperative period of the patients of the group treated with rapamicin is statistically significant in relation to the group that did not take it, with p = 0.016 (p

Zudaire Arana, Mª Teresa; Cabeza Guerra, Mª Victoria; Menezo Viadero, Raquel; Arias Ramos, Natalia; Alonso Nates, Rosa.

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Desarrollo de un índice de medida de la evolución hacia la cicatrización de las heridas crónicas / Development of a wound healing index for chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: revisar sistemáticamente la literatura sobre instrumentos de medida de la cicatrización. Adaptar y/o desarrollar una escala de medida de la evolución hacia la cicatrización de todo tipo de heridas crónicas. Material y método: el Estudio se lleva a cabo en dos fases: Fase 1: Revisión siste [...] mática de la literatura en las principales bases de datos de ciencias de la salud (MEDLINE, CINAHL, CUIDEN, SCIELO, LILACS, COCHRANE, IME) desde el inicio de las bases de datos hasta el año 2009. Las palabras incluidas en la estrategia de búsqueda fueron: instrument, tool, ulcer, chronic wound, healing, assessment, validation, reliability, así como las mismas en español, con sus correspondientes formulaciones booleanas utilizando AND, OR y el término de truncamiento para algunas de ellas. La búsqueda se llevó a cabo inicialmente en los tesauros y si la palabra no existía en texto libre. No se tuvo en cuenta para la inclusión el diseño del estudio. Se utilizó el sistema GRADE para evaluar la calidad de las publicaciones. Fase 2: Estudio Delphi modificado con un grupo de expertos en heridas crónicas, para llegar al consenso sobre las variables que pudieran medir la dimensión "evolución hacia la cicatrización". En la primera ronda se partió con todas las variables de la herida y el paciente encontradas en los diferentes instrumentos de la revisión sistemática. En la segunda ronda se enviaron los ítems que habían obtenido mayor puntuación. Finalmente, se envió la versión final y se preguntó a los expertos que puntuaran en una escala del 1 al 4 para obtener el índice de validez de contenido (CVI). Aquellas variables que hubieran obtenido un CVI superior al 80% fueron incluidas. Resultados: la revisión sistemática revela un número de ocho instrumentos de medida de cicatrización recogidos en 20 artículos (10 artículos sobre el PUSH, tres del PSST, uno de DESIGN, uno de PWAT, uno de la Escala Sessing, uno de la Escala Sussman, uno de WHS, uno de CODED y, finalmente, una revisión literaria que recoge cuatro de los anteriores). Independientemente del número de artículos por escala, la escala PSST tiene la mejor investigación sobre validez y fiabilidad. No obstante, la mayoría son instrumentos de medida exclusivos de úlceras por presión. Sólo presentan estudios de validez y fiabilidad cuatro escalas (PUSH, PSST, DESIGN y CODED). La única escala que se ha validado también para úlceras venosas ha sido el PUSH, al idioma inglés y portugués. La única escala encontrada en español es CODED, desarrollada en el País Vasco en el año 2000, pero solo presenta un estudio parcial. Es por ello que se decide desarrollar una escala de novo para todo tipo de heridas crónicas. La escala desarrollada, que recibe el nombre provisional de "RESVECH V1.0. Resultados esperados de la valoración y evolución de la cicatrización de las heridas crónicas", obtiene puntuaciones del CVI, por parte de los expertos superiores al 80% en todos los ítems que la componen. Queda definida, a espera del estudio de validez y fiabilidad, en nueve ítems: dimensiones de la lesión, profundidad/tejidos afectados, bordes, maceración perilesional, tunelizaciones, tipo de tejido en el lecho de la herida, exudado, infección/inflamación (signos de biofilm), frecuencia del dolor (en últimos 10 días). La escala se puntúa numéricamente y se puede obtener una puntuación que oscila entre 0 y 40 puntos, herida cicatrizada o la peor herida posible respectivamente. Además, se acompaña de las definiciones operacionales de cada ítem y su forma de valorarlos. Conclusiones: se obtiene una escala con validez de contenido, a priori, mediante la valoración de un grupo de expertos. Abstract in english Objectives: to systematically review the literature on healing measurement tools. To develop a scale for measuring progress towards healing for chronic wounds. Material and methods: the study was conducted in two phases: Phase 1: Systematic review in maj

Restrepo-Medrano, Juan Carlos; Verdú Soriano, José.

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Estudio descriptivo, analítico y predictivo de las heridas perforantes del bulbo ocular Descriptive, analytical and predicitive study of the stab wounds of the bulbus oculi  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó el estudio descriptivo, analítico y predictivo de 163 pacientes (165 ojos con heridas perforantes del bulbo ocular sin cuerpo extraño intraocular (CEIO. Los lesionados se agruparon en 2 tipos de heridas: simple y contusas; de ellas 36 fueron heridas simples y129 heridas con contusión asociada. Los autores aplicaron en el estudio de las heridas de ambos grupos los métodos clínicos de ayuda al diagnóstico de las lesiones provocadas por el traumatismo perforante con el estudio ultrasonográfico y los estudios electrofisiológicos (ERG y PEV. Se pudo valorar en el estudio la efectividad de ambos métodos asociados al método clínico óptico-instrumental como elementos que permitieron establecer un alto porcentaje de los casos, un diagnóstico más preciso de las lesiones y ayudaron a establecer un pronóstico visual del lesionado. Sobresaliendo con esta metodología de estudio lesiones predominantes en el nivel del segmento anterior y del posterior en los dos tipos de heridas. Fue valorado el comportamiento de la agudeza visual antes y después del tratamiento en los dos grupos de heridas, obteniéndose los peores resultados en las heridas con contusión asociada y ubicadas en el segmento posterior y que presentaban un tamaño mayor que 5 mm. Pudo apreciarse cómo las heridas pequeñas tuvieron mejores resultados en la función visual independientemente de su localización topográfica. A los resultados más relevantes en el estudio clínico descriptivo (variables de interés clínico se les aplicó métodos estadísticos y se seleccionaron los que tuvieron una alta significación. Se confeccionó un índice de predicción aproximado. Los autores muestran el índice de predicción en forma de ecuación matemática para ser aplicado en los traumatismos perforantes del bulbo ocular.A descriptive, analytical, and descriptive study on 163 patients (165 eyes with perforating wounds of bulbus oculi without intraocular foreign body (IOFB. Patients were grouped in two types of wounds (single and contused of which 36 were single wounds and 129 were wounds associated with contusion. In study of both types of wounds, authors applied clinical methods to help in diagnosis of lesions caused by perforating trauma. Using ultrasonographic and electrophysiologic studies (ERG and PEV it was possible to assess effectiveness of both methods, related to instrumental-optical and clinical method as elements allowing to set up a high percent of cases, a more accurate diagnosis of injuries and helped to make a visual prognosis of injured patients. In this methodology stick out injuries prevailing at anterior and posterior level of both types of wounds. We assessed behaviour of visual aquity before and after treatments in both groups of wounds, where worse results were in associated contused wounds located in posterior segment with a size larger than 5 mm, noting that small wounds had better results in visual function, regardless topographic location. In more elevant results of descriptive study (variables of clinical interest statistical methods were applied and those with a high significance were results. A rough prediction rate was designed. Authors present prediction rate in a forma of mathematical equation to be applied in perforating traumata of bulbus oculi.

Rosa Idalmis González Delgado

2001-06-01

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Estudio descriptivo, analítico y predictivo de las heridas perforantes del bulbo ocular / Descriptive, analytical and predicitive study of the stab wounds of the bulbus oculi  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó el estudio descriptivo, analítico y predictivo de 163 pacientes (165 ojos) con heridas perforantes del bulbo ocular sin cuerpo extraño intraocular (CEIO). Los lesionados se agruparon en 2 tipos de heridas: simple y contusas; de ellas 36 fueron heridas simples y129 heridas con contusión as [...] ociada. Los autores aplicaron en el estudio de las heridas de ambos grupos los métodos clínicos de ayuda al diagnóstico de las lesiones provocadas por el traumatismo perforante con el estudio ultrasonográfico y los estudios electrofisiológicos (ERG y PEV). Se pudo valorar en el estudio la efectividad de ambos métodos asociados al método clínico óptico-instrumental como elementos que permitieron establecer un alto porcentaje de los casos, un diagnóstico más preciso de las lesiones y ayudaron a establecer un pronóstico visual del lesionado. Sobresaliendo con esta metodología de estudio lesiones predominantes en el nivel del segmento anterior y del posterior en los dos tipos de heridas. Fue valorado el comportamiento de la agudeza visual antes y después del tratamiento en los dos grupos de heridas, obteniéndose los peores resultados en las heridas con contusión asociada y ubicadas en el segmento posterior y que presentaban un tamaño mayor que 5 mm. Pudo apreciarse cómo las heridas pequeñas tuvieron mejores resultados en la función visual independientemente de su localización topográfica. A los resultados más relevantes en el estudio clínico descriptivo (variables de interés clínico) se les aplicó métodos estadísticos y se seleccionaron los que tuvieron una alta significación. Se confeccionó un índice de predicción aproximado. Los autores muestran el índice de predicción en forma de ecuación matemática para ser aplicado en los traumatismos perforantes del bulbo ocular. Abstract in english A descriptive, analytical, and descriptive study on 163 patients (165 eyes) with perforating wounds of bulbus oculi without intraocular foreign body (IOFB). Patients were grouped in two types of wounds (single and contused) of which 36 were single wounds and 129 were wounds associated with contusion [...] . In study of both types of wounds, authors applied clinical methods to help in diagnosis of lesions caused by perforating trauma. Using ultrasonographic and electrophysiologic studies (ERG and PEV) it was possible to assess effectiveness of both methods, related to instrumental-optical and clinical method as elements allowing to set up a high percent of cases, a more accurate diagnosis of injuries and helped to make a visual prognosis of injured patients. In this methodology stick out injuries prevailing at anterior and posterior level of both types of wounds. We assessed behaviour of visual aquity before and after treatments in both groups of wounds, where worse results were in associated contused wounds located in posterior segment with a size larger than 5 mm, noting that small wounds had better results in visual function, regardless topographic location. In more elevant results of descriptive study (variables of clinical interest) statistical methods were applied and those with a high significance were results. A rough prediction rate was designed. Authors present prediction rate in a forma of mathematical equation to be applied in perforating traumata of bulbus oculi.

González Delgado, Rosa Idalmis; Pérez Blázquez, Gildo J..

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Transformando el cuidado de las heridas cavitadas con apósitos de tecnología Hydrofiber® en cinta Transforming cavity wound care with Hydrofiber® technology ribbon dressings  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las heridas cavitadas pueden diferir en muchos aspectos. La valoración integral del paciente y de las características de la herida es fundamental para elegir el tratamiento adecuado. Los apósitos de tecnología Hydrofiber® con fibra reforzante y presentación en cinta proporcionan todas las ventajas de la cura en ambiente húmedo al gelificar en contacto con el exudado. La estructura y el entrelazado de fibras que componen el apósito permite que se pueda introducir en heridas cavitadas y que pueda ser retirado fácilmente en una sola pieza, facilitando el trabajo de los profesionales y el confort del paciente.Cavity wounds may differ in many aspects. An integral assessment of the patient and wound characteristics is critical to choose the right treatment. The Hydrofiber® technology Ribbon Dressing with Strengthening Fibre provides all the advantages of moist wound healing as it gels in contact with exudate. The stitchbonding material and structure allows to introduce the dressing into the cavity and can be easily removed in one-piece, facilitating the work of healthcare professionals and increasing the patient´s comfort, The benefits of the dressing have been proved in different clinical cases of cavity wounds.

Teresa Segovia Gómez

2011-09-01

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Terapia tópica en el tratamiento de las heridas crónicas / Topical therapy in the treatment of chronic wounds / Terapia tópica no tratamento de feridas crônicas  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese O tratamento de feridas retoma a Antiguidade, quando o homem objetivando melhores resultados cicatriciais em menores intervalos de tempo fazia uso de diversos métodos e substâncias na terapêutica de lesões1,2. Atualmente a terapêutica empregada em feridas ainda suscita discussões, pois esta deve ate [...] ntar para a lesão e seu portador, de modo a contemplar o planejamento e efetivação do cuidado³. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa não probalística, cujo objetivo central foi conhecer a terapia tópica empregada no tratamento de feridas abertas e crônicas por usuários das Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSFs) em cidade do interior do Estado de Goiás, Brasil. Participaram da pesquisa 19 pessoas de ambos os sexos, com idade média de 56,5 anos, portadores de feridas abertas com tempo de existência superior a 3 meses. Para a coleta de dados foi realizada a observação direta da lesão e utilizado um instrumento dirigido semiestruturado, com perguntas sobre dados socioeconómicos do portador e relativos à terapêutica da ferida. Os resultados apontaram que os produtos tópicos mais utilizados foram antibióticos, os antissépticos, sendo o principal o polivinilpirrolidona iodo tópico (PVPI) e antifúngicos. Verificou-se também o emprego de substâncias impróprias a cicatrização, como o produto creolina. Houve divergência entre os dados encontrados pela pesquisa e o sugerido pela literatura, já que os produtos tópicos mais utilizados na terapia das feridas estarem em dissonância com o indicado pela literatura pesquisada. Abstract in spanish El cuidado de la heridas retorna a la Antigüedad, cuando el hombre buscando mejores resultados en la cicatrización en menores intervalos de tiempo, hacía uso de diversos métodos y sustancias en el tratamiento de lesiones1,2. Actualmente, la terapéutica empleada en las heridas aún da lugar a discusio [...] nes, ya que debe atender a la herida y a su portador, con el fin de incluir la planificación y la realización de su cuidado. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo no probabilístico, cuyo objetivo central fue conocer la terapia tópica empleada para el tratamiento de heridas abiertas y crónicas por los usuarios de Unidades Básicas de Salud de la Familia (UBSFs) en el estado de Goiás, Brasil. Participaron en esta encuesta 19 personas de ambos sexos, con una edad media de 56,5 años, con heridas abiertas más de 3 meses. Para la recolección de datos se realizó la observación directa de la lesión con un instrumento dirigido semiestructurado, con preguntas sobre datos socioeconómicos del portador y relativos a la terapéutica de la herida. Los resultados mostraron que los productos tópicos más utilizados fueron antibióticos, antisépticos, siendo el principal la polivinilpirrolidona yodo (PVPI) y antifúngicos. También se verificó el empleo de sustancias impropias para la curación, como el producto creolina. Hubo desacuerdo entre los datos encontrados en la encuesta y lo sugerido por la literatura, ya que la mayoría de los productos tópicos utilizados en el tratamiento de heridas está en disonancia con lo indicado por la literatura investigada. Abstract in english The treatment of wounds resumes antiquity when man aiming better results in scarring smaller time intervals was using various methods and substances in therapy injuries1-2. Currently employed in wound therapy is still debatable, as this should be aware of the injury and the patient, in order to incl [...] ude the planning and execution of care3. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach is not probabilistic , whose main objective was to topical therapy used in the treatment of open wounds and chronic users of Basic Units for Family Health (UBSFs) in the city in the state of Goiás, Brazil. Participants were 19 people of both sexes, with a mean age of 56.5 years, with open wounds to their age

Priscilla Nicácio, Da Silva; Onislene Alves Evangelista, de Almeida; Izabella Chrystina, Rocha.

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Manejo de las heridas por proyectil disparado por arma de fuego en la sección de patología forense del departamento medicina legal del Poder Judicial, Costa Rica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish En la Sección de Patología Forense del Departamento de Medicina Legal se realizan múltiples autopsias por heridas por proyectiles disparados por arma de fuego, donde la incidencia de los mismos ha ido en crecimiento con el tiempo. Este artículo pretende hacer un repaso de las lesiones producidas por [...] estos proyectiles y establecer un manejo protocolizado de estos casos en la Sección. Abstract in english In the Forensic Pathology section of the Department of Legal Medicine autopsies are performed by multiple wounds by shells fired by firearm, where the incidence of the same, has been in growth over time. This article is intended to make a review of the lesions produced by these projectiles and estab [...] lish a management protocol of these cases in the section.

Carlos, Peña Coto.

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Tratamiento de las heridas craneoencefálicas y raquimedulares en la guerra Treatment of craniocerebral and spinal cord injuries during the war  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente trabajo revisa el manejo de los heridos craneoencefálicos y raquimedulares en los últimos conflictos regionales. El tratamiento de los heridos se expone tomando en consideración las diferentes etapas de evacuación de las bajas durante las acciones combativas.The present paper reviews the management of the wounded with craniocerebral and spinal cord injuries in the last regional conflicts. The treatment received by the wounded is explained taking into consideration the different stages of evacuation of the casualties during the fighting.

José H. Salas Rubio

1998-12-01

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HERIDAS PENETRANTES POR ARMAS DE FUEGO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SEGUNDA PARTE: FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES, CASOS CLÍNICOS Y MANEJO PENETRATING WOUNDS FIREARMS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM: PART TWO: PHYSIOPATHOLOGY OF THE LESIONS, CLINICAL CASES AND MANAGEMENT  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Como consecuencia del conflicto armado que vive Colombia y que bien podría llamarse una guerra de baja intensidad, el personal de sus Fuerza Armadas sufre con relativa frecuencia de heridas penetrantes por armas de fuego, que en su mayoría son remitidos al Hospital Militar Central de Bogotá, en donde se recibe un promedio de 350 pacientes anuales en los diferentes servicios. La mayoría de casos obedece a heridas por armas de fuego de alta velocidad que causan un daño tisular considerable por la cantidad de energía liberada y también por armas de fragmentación, en las que se observa multiplicidad de lesiones y que en el caso de esta revisión se limitará a las de localización craneoencefálica, medular o intrarraquídea. En continuidad con la primera, en esta segunda parte se explica en detalle la fisiopatología de este tipo de heridas a nivel de sistema nervioso central y se muestran algunos casos realmente sorprendentes, tratando de reafirmar en el lector el conocimiento básico que se requiere para el manejo de estos pacientes.As a consequence of the continued armed conflict in Colombia, which might as well be called a low intensity war, the Armed Forces personnel, suffer with relative frequency penetrating wounds from firearms, who in the majority are transferred to the Hospital Militar Central in Bogota, with an average of 350 patients in the multiple services. The majority of the cases are due to wounds from high speed firearms, which cause significant tissue damage from the liberated energy, as well as from fragmentation weapons, in which there are a multiplicity of lesions seen. This review is limited to those cases localized within the central nervous system. In continuity with the first part, this second part goes into details of the phisiopathology of these types of wounds in the central nervous system and we show some extraordinary cases, emphasizing to the reader the basic knowledge necessary for the management of these patients.

JORGE ENRIQUE LUQUE SUÁREZ

2007-07-01

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¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos  

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Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH. Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the world of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also in acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice for wounds made with the technique of tattooing. The case described suggests that the CAH is beneficial in the field of tatoos in increasing the speed of healing, quality of colour and design of the tattoo and decreased pain. Finally we would like to note that among the full range of hydrocolloid dressings can be a good solution, including those who are thin are the ones that allow us to control visual and healing wound edges and are suitable for superficial wounds exudate mild, such as tatoos.

Joan Blanco Blanco

2010-12-01

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¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes / Why the healing in humid environment must be only limited to the treatment of the chronic wounds?: The clinical evidence to the service of the healing of tattoos  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH). Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gr [...] acias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes. Abstract in english For years there was a new way of understanding the healing process based materials cure in humid environment (CAH). Its main purpose is to maintain the wound in a suitable situation for proper healing especially chronic wounds, but with thanks to its high efficiency, have been making a hole in the w [...] orld of acute wounds. Based on these facts, we consider the applicability of the CAH not only in the field of chronic wounds, where today is the treatment of choice, but also in acute wounds where there is still a long way to go. The aim of this paper is to apply the best evidence to establish the treatment of choice for wounds made with the technique of tattooing. The case described suggests that the CAH is beneficial in the field of tatoos in increasing the speed of healing, quality of colour and design of the tattoo and decreased pain. Finally we would like to note that among the full range of hydrocolloid dressings can be a good solution, including those who are thin are the ones that allow us to control visual and healing wound edges and are suitable for superficial wounds exudate mild, such as tatoos.

Blanco Blanco, Joan; Alexandre Lozano, Sandra.

 
 
 
 
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Highlights on the First Annual Convention of the Philippine Wound Care Society "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", Manila, February 9-10, 2012 / Apuntes de la Primera Convención Anual de la Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas "El cuidado de heridas revisitado: Principios y manejo en el escenario clínico", celebrada en Manila, 9 y 10 de Febrero de 2012  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: English Abstract in spanish La Sociedad Filipina para el Cuidado de las Heridas celebró su primera convención anual titulada "El cuidado de heridas revisitado: principios y manejo en el escenario clínico", los días 9 y 10 de febrero en Manila, Filipinas. Varios expertos discutieron sobre la fisiopatología básica de las heridas [...] , su diagnóstico y atención, las terapias por compresión, la función de las subespecialidades médicas y quirúrgicas, incluidos los servicios secundarios, el cuidado de las heridas por enfermeros y dietistas, las heridas crónicas en las extremidades derivadas de la enfermedad arterial periférica, las úlceras por estasis venosa, linfoedema, úlceras decúbito, y por último, las úlceras del pie diabético (UPD). En paralelo, durante el segundo día compañías especializadas en productos para el cuidado de las heridas impartieron talleres y clases demostrativos. En uno de ellos, la compañía Chemway Pharma, en coordinación con el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) de La Habana, Cuba, organizó un simposio para el lanzamiento de productos, en el que dos expertos cubanos, los doctores Manuel Raíces y Arístides l. García, junto con el Dr. Rainan Gloria, de Filipinas, presentaron, en tres momentos, el Heberprot-P, un novedoso producto cubano que induce una rápida y eficiente curación de las UPD. El simposio se denominó "Administración intralesional del factor de crecimiento epidérmico humano recombinante (Heberprot-P) para el tratamiento de úlceras del pie diabético avanzadas". Se abundó en la génesis de ese producto y sus resultados positivos. En la tercera de las charlas se mostraron los efectos satisfactorios en tres pacientes filipinos aquejados de UPD. Abstract in english Last 9-10th February 2012, the Philippine Wound Care Society, celebrated its first annual convention entitled "Revisiting Wound Care: Principles and Management in the Clinical Setting", at Manila, Philippines. Several experts from different specialties and countries discussed about basic pathophysio [...] logy of wounds, their diagnosis and assessment, compression therapies, role of different medical and surgical subspecialties including ancillary services, wound care by nurse and dieticians, chronic leg wound due to peripheral arterial disease, venous stasis ulcers, lymphedema, decubitus ulcers and, finally, diabetes foot ulcers (DFUs). In parallel to the Wound convention, a set of Workshop/Demo classes were held on the 2nd day by companies specializing in wound care products. On February 10th, the company Chemway Pharma, in coordination with the Center for Genetic Engineering and Biotechnology (CIGB) of Havana, Cuba, organized a Product Launch symposium, where two experts from Cuba and one from Philippines talked about Heberprot-P, a novel Cuban product to induce fast and high quality healing of DFUs. This symposium was entitled "Intralesional Human Recombinant Epidermal Growth Factor (Heberprot-P) for the treatment of advanced diabetic foot ulcers" and consisted on three lectures, two of them given by the Cuban specialists Dr. Manuel Raíces and Dr. Arístides l. García, who respectively brought details on the genesis of Heberprot-P and its healing results in DFU patients. The symposium was closed with the lecture of Dr. Rainan Gloria from Philippines, who showed the positive evolution of three Philippine DFU patients under Heberprot-P therapy.

Manuel, Raíces.

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HERIDAS PENETRANTES POR ARMAS DE FUEGO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SEGUNDA PARTE: FISIOPATOLOGÍA DE LAS LESIONES, CASOS CLÍNICOS Y MANEJO / PENETRATING WOUNDS FIREARMS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM: PART TWO: PHYSIOPATHOLOGY OF THE LESIONS, CLINICAL CASES AND MANAGEMENT  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Como consecuencia del conflicto armado que vive Colombia y que bien podría llamarse una guerra de baja intensidad, el personal de sus Fuerza Armadas sufre con relativa frecuencia de heridas penetrantes por armas de fuego, que en su mayoría son remitidos al Hospital Militar Central de Bogotá, en dond [...] e se recibe un promedio de 350 pacientes anuales en los diferentes servicios. La mayoría de casos obedece a heridas por armas de fuego de alta velocidad que causan un daño tisular considerable por la cantidad de energía liberada y también por armas de fragmentación, en las que se observa multiplicidad de lesiones y que en el caso de esta revisión se limitará a las de localización craneoencefálica, medular o intrarraquídea. En continuidad con la primera, en esta segunda parte se explica en detalle la fisiopatología de este tipo de heridas a nivel de sistema nervioso central y se muestran algunos casos realmente sorprendentes, tratando de reafirmar en el lector el conocimiento básico que se requiere para el manejo de estos pacientes. Abstract in english As a consequence of the continued armed conflict in Colombia, which might as well be called a low intensity war, the Armed Forces personnel, suffer with relative frequency penetrating wounds from firearms, who in the majority are transferred to the Hospital Militar Central in Bogota, with an average [...] of 350 patients in the multiple services. The majority of the cases are due to wounds from high speed firearms, which cause significant tissue damage from the liberated energy, as well as from fragmentation weapons, in which there are a multiplicity of lesions seen. This review is limited to those cases localized within the central nervous system. In continuity with the first part, this second part goes into details of the phisiopathology of these types of wounds in the central nervous system and we show some extraordinary cases, emphasizing to the reader the basic knowledge necessary for the management of these patients.

JORGE ENRIQUE, LUQUE SUÁREZ.

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Efectividad de la tecnología Safetac® en la disminución del dolor asociado a las heridas: un factor significativo en la demora de la cicatrización y en el incremento en los costes Effectiveness of Safetac® technology for reducing wound-related pain: a significant factor in delayed healing and increased treatment costs  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El dolor es una experiencia común en las personas con heridas tanto agudas como crónicas. El dolor relacionado con las heridas puede ser intenso, afectar adversamente al funcionamiento físico, prolongar el tiempo de cicatrización, causar aflicción psicológica y reducir la calidad de vida del paciente. Los procedimientos de cambio de apósitos son, a menudo, el aspecto más doloroso del cuidado de las heridas. Se sabe que el cambio de algunos apósitos adhesivos y secos causa traumatismo y dolor. La prevención/minimización de estos efectos debería ser un objetivo clave en la provisión del cuidado de las heridas, si bien no lo es siempre. Muchos clínicos parecen ignorar todavía el dolor relacionado con las heridas, el efecto perjudicial que puede tener en la cicatrización y los remedios disponibles. Además, existen también serias implicaciones en relación con el coste que deben considerarse.Pain is a common experience for people with both acute and chronic wounds. Wound-related pain can be intense, adversely affect physical functioning, prolong the time to healing, cause psychological distress and reduce patient quality of life. Dressing change procedures are often the most painful aspect of wound care. The removal of some adhesive dressings and dry dressings are known to cause trauma and pain. The prevention / minimisation of these unwanted effects should be a key objective in the provision of wound care, but this is not always so. Many clinicians remain unaware of wound-related pain, the detrimental effect that it can have on healing, and the available remedies. There are also significant cost implications to consider.

Richard White

2009-09-01

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Efectividad de la tecnología Safetac® en la disminución del dolor asociado a las heridas: un factor significativo en la demora de la cicatrización y en el incremento en los costes / Effectiveness of Safetac® technology for reducing wound-related pain: a significant factor in delayed healing and increased treatment costs  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El dolor es una experiencia común en las personas con heridas tanto agudas como crónicas. El dolor relacionado con las heridas puede ser intenso, afectar adversamente al funcionamiento físico, prolongar el tiempo de cicatrización, causar aflicción psicológica y reducir la calidad de vida del pacient [...] e. Los procedimientos de cambio de apósitos son, a menudo, el aspecto más doloroso del cuidado de las heridas. Se sabe que el cambio de algunos apósitos adhesivos y secos causa traumatismo y dolor. La prevención/minimización de estos efectos debería ser un objetivo clave en la provisión del cuidado de las heridas, si bien no lo es siempre. Muchos clínicos parecen ignorar todavía el dolor relacionado con las heridas, el efecto perjudicial que puede tener en la cicatrización y los remedios disponibles. Además, existen también serias implicaciones en relación con el coste que deben considerarse. Abstract in english Pain is a common experience for people with both acute and chronic wounds. Wound-related pain can be intense, adversely affect physical functioning, prolong the time to healing, cause psychological distress and reduce patient quality of life. Dressing change procedures are often the most painful asp [...] ect of wound care. The removal of some adhesive dressings and dry dressings are known to cause trauma and pain. The prevention / minimisation of these unwanted effects should be a key objective in the provision of wound care, but this is not always so. Many clinicians remain unaware of wound-related pain, the detrimental effect that it can have on healing, and the available remedies. There are also significant cost implications to consider.

White, Richard; Blanco Valdehita, Alejandro.

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Curativos para tratamento de feridas operatórias abdominais: uma revisão sistemática Los apósitos para el tratamiento quirúrgico de las heridas abdominales: una revisión sistemática Dressings for the treatment of abdominal surgical wounds: a systematic review  

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Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar o curativo prevalente para o tratamento das feridas operatórias abdominais com complicações, visando buscar evidências que possam subsidiar o desenvolvimento de um protocolo institucional para o tratamento das mesmas. Metodologia: desenvolveu-se uma Revisão Sistemática, que teve como pergunta norteadora "Qual é o curativo prevalente no tratamento dos pacientes com complicações de feridas operatórias (FOs abdominais?" Foram utilizados MeSH para buscar o maior número de estudos possíveis em sete base de dados eletrônicas. Resultados: a busca nas bases de dados resultou em 6.107 artigos que, após serem submetidos aos testes de relevância, resultaram em 33 estudos que compuseram a amostra. O curativo a VAC foi o mais indicado para tratar FOs abdominais que tiveram complicações. Conclusão: sugerem-se novas pesquisas para que se possa avaliar a efetividade e viabilidade da terapia VAC na nossa realidade.El objetivo de este estudio fue identificar los curativos prevalentes en el tratamiento de heridas quirúrgicas abdominales con complicaciones, con la finalidad de obtener evidencias que puedan subsidiar el desarrollo de protocolo institucional para tratamiento de las mismas. Metodología: una Revisión Sistemática que tuvo como pregunta orientadora ¿Cuál es el curativo prevalente en el tratamiento de los pacientes con complicaciones de heridas operatorias abdominales? Fueron utilizados MeSH para buscar el mayor número de estudios posibles, en siete bases de datos electrónicas. Resultados: La búsqueda en las bases de datos resultó en 6107 artículos, después se realizaron los Test de Relevancia resultando la muestra final de 33 estudios. El uso del curativo VAC es curativo más indicado para tratar FOs abdominales que tuvieron complicaciones. Conclusión: Se sugieren nuevas investigaciones, para que se pueda evaluar la efectividad y viabilidad de la terapia VAC en nuestra realidad.The aim of this study was to identify the dressings used to treat abdominal surgical wounds with complications, in order to look for evidence that supports the development of an institutional protocol for handling these wounds. Methodology: a Systematic Review was developed, which had as a guiding question: What is the prevalent dressing in the treatment of patients with complications in abdominal surgical wounds? The MeSH database was used to search for the largest possible number of studies in seven electronic databases. Results: The search in the databases resulted in 6,107 articles, after being tested for relevance, the result was 33 studies that comprised the sample. The use of the VAC dressing was the best suited to treat abdominal surgical wounds with complications. Conclusion: Further research is suggested, so that the effectiveness and feasibility of VAC therapy in our reality can be assessed.

Carolina Giordani Silva

2012-09-01

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Síntesis de heridas bucofaciales con aplicación de tisuacryl  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El empleo de adhesivo tisular tisuacryl para la síntesis de heridas bucomaxilofaciales favorece la hemostasia, nutrición, cicatrización de los bordes de la herida, rápida recuperación del tejido, disminución del edema y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a cuerpo extraño. Se realizó la síntesis de heridas quirúrgicas o traumáticas sin necesidad de aplicar sutura a 171 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, mediante un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, multicéntrico, no controlado. Las técnicas quirúrgicas bucales fueron predominantes, la longitud de la herida fue de 6 cm en el 39 % de los casos. Los pacientes recibieron el tratamiento de forma ambulatoria y estuvieron conformes con los resultados obtenidos. Se evitó la acumulación en las heridas de suciedades, sudor, saliva y restos de alimentos, como ocurre cuando se emplean hilos de sutura y se logró la oclusión hermética de la herida. Se recomienda el uso del tisuacryl en heridas de los atletas. Se logran excelentes resultados cosméticos. El paciente no refiere las molestias ocasionadas por el material de sutura.The use of tisuacryl tissue adhesive for the synthesis of buccomaxillofacial wounds favors hemostasis, nutrition and cicatrization of the wound edges, fast recovery of the tissue, reduction of the edema and prevents complications such as infection and histic reaction to foreign body. The synthesis of surgical or traumatic wounds was performed without applying suture among 171 patients that attended the Maxillofacial Surgery Service of "Aleida Fernández Chardiet" General Clinical and Surgical Hospital, in Güines, by an uncontrolled multicenter stage III clinical trial of therapeutic extension. The buccal surgical techniques predominated and the length of the wound was of 6 cm (39 %. The patients received ambulatory treatment and were satisfied with the results. The accumulation of dirtiness, sweat, saliva and food debris in the wounds, as it occurs when suture thread are used, was avoided. The hermetic occlusion of the wound was attained. The use of tisuacryl is recommended for athletes' wounds. Excellent cosmetic results are achieved. The patient does not refer to the annoyances caused by the suture material.

Orlando L Rodríguez Calzadilla

2003-04-01

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Síntesis de heridas bucofaciales con aplicación de tisuacryl  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El empleo de adhesivo tisular tisuacryl para la síntesis de heridas bucomaxilofaciales favorece la hemostasia, nutrición, cicatrización de los bordes de la herida, rápida recuperación del tejido, disminución del edema y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a cuerpo extraño. Se r [...] ealizó la síntesis de heridas quirúrgicas o traumáticas sin necesidad de aplicar sutura a 171 pacientes que acudieron al Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Clinicoquirúrgico Docente "Aleida Fernández Chardiet" de Güines, mediante un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, multicéntrico, no controlado. Las técnicas quirúrgicas bucales fueron predominantes, la longitud de la herida fue de 6 cm en el 39 % de los casos. Los pacientes recibieron el tratamiento de forma ambulatoria y estuvieron conformes con los resultados obtenidos. Se evitó la acumulación en las heridas de suciedades, sudor, saliva y restos de alimentos, como ocurre cuando se emplean hilos de sutura y se logró la oclusión hermética de la herida. Se recomienda el uso del tisuacryl en heridas de los atletas. Se logran excelentes resultados cosméticos. El paciente no refiere las molestias ocasionadas por el material de sutura. Abstract in english The use of tisuacryl tissue adhesive for the synthesis of buccomaxillofacial wounds favors hemostasis, nutrition and cicatrization of the wound edges, fast recovery of the tissue, reduction of the edema and prevents complications such as infection and histic reaction to foreign body. The synthesis o [...] f surgical or traumatic wounds was performed without applying suture among 171 patients that attended the Maxillofacial Surgery Service of "Aleida Fernández Chardiet" General Clinical and Surgical Hospital, in Güines, by an uncontrolled multicenter stage III clinical trial of therapeutic extension. The buccal surgical techniques predominated and the length of the wound was of 6 cm (39 %). The patients received ambulatory treatment and were satisfied with the results. The accumulation of dirtiness, sweat, saliva and food debris in the wounds, as it occurs when suture thread are used, was avoided. The hermetic occlusion of the wound was attained. The use of tisuacryl is recommended for athletes' wounds. Excellent cosmetic results are achieved. The patient does not refer to the annoyances caused by the suture material.

Orlando L, Rodríguez Calzadilla; Mayra de la Caridad, Pérez Álvarez; Ramón, Gutiérrez Hernández; Francisco, Ávila Castillo.

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Curativos para tratamento de feridas operatórias abdominais: uma revisão sistemática / Los apósitos para el tratamiento quirúrgico de las heridas abdominales: una revisión sistemática / Dressings for the treatment of abdominal surgical wounds: a systematic review  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O objetivo deste estudo foi identificar o curativo prevalente para o tratamento das feridas operatórias abdominais com complicações, visando buscar evidências que possam subsidiar o desenvolvimento de um protocolo institucional para o tratamento das mesmas. Metodologia: desenvolveu-se uma Revisão Si [...] stemática, que teve como pergunta norteadora "Qual é o curativo prevalente no tratamento dos pacientes com complicações de feridas operatórias (FOs) abdominais?" Foram utilizados MeSH para buscar o maior número de estudos possíveis em sete base de dados eletrônicas. Resultados: a busca nas bases de dados resultou em 6.107 artigos que, após serem submetidos aos testes de relevância, resultaram em 33 estudos que compuseram a amostra. O curativo a VAC foi o mais indicado para tratar FOs abdominais que tiveram complicações. Conclusão: sugerem-se novas pesquisas para que se possa avaliar a efetividade e viabilidade da terapia VAC na nossa realidade. Abstract in spanish El objetivo de este estudio fue identificar los curativos prevalentes en el tratamiento de heridas quirúrgicas abdominales con complicaciones, con la finalidad de obtener evidencias que puedan subsidiar el desarrollo de protocolo institucional para tratamiento de las mismas. Metodología: una Revisió [...] n Sistemática que tuvo como pregunta orientadora ¿Cuál es el curativo prevalente en el tratamiento de los pacientes con complicaciones de heridas operatorias abdominales? Fueron utilizados MeSH para buscar el mayor número de estudios posibles, en siete bases de datos electrónicas. Resultados: La búsqueda en las bases de datos resultó en 6107 artículos, después se realizaron los Test de Relevancia resultando la muestra final de 33 estudios. El uso del curativo VAC es curativo más indicado para tratar FOs abdominales que tuvieron complicaciones. Conclusión: Se sugieren nuevas investigaciones, para que se pueda evaluar la efectividad y viabilidad de la terapia VAC en nuestra realidad. Abstract in english The aim of this study was to identify the dressings used to treat abdominal surgical wounds with complications, in order to look for evidence that supports the development of an institutional protocol for handling these wounds. Methodology: a Systematic Review was developed, which had as a guiding q [...] uestion: What is the prevalent dressing in the treatment of patients with complications in abdominal surgical wounds? The MeSH database was used to search for the largest possible number of studies in seven electronic databases. Results: The search in the databases resulted in 6,107 articles, after being tested for relevance, the result was 33 studies that comprised the sample. The use of the VAC dressing was the best suited to treat abdominal surgical wounds with complications. Conclusion: Further research is suggested, so that the effectiveness and feasibility of VAC therapy in our reality can be assessed.

Silva, Carolina Giordani; Crossetti, Maria da Graça Oliveira.

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Botulismo por herida traumática / Traumatic wound botulism  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El botulismo por herida es una enfermedad rara, causada por una potente neurotoxina, producida por bacterias de la familia Clostridium. El Clostridium botulinum es la más frecuente, pero existen otras, como el Clostridium baratti y el Clostridium butyricum, que también son productoras de neurotoxina [...] s. Se conocen siete tipos de neurotoxinas (de A a G), entre las cuales los tipos A, B, E, F y G causan botulismo humano. Esta forma, la menos frecuente, resulta de la colonización de una herida por Clostridium botulinum. Clínicamente, es semejante a las otras formas de presentación, pero con fiebre y/o leucocitosis por sobreinfección. La enfermedad debe sospecharse en pacientes lúcidos con parálisis fláccida, simétrica y descendente. Estos síntomas no exceden los 20 días y suelen ser lentos en su presentación, pero más lento suele ser el diagnóstico clínico ya que, muchas veces, se desconoce la enfermedad. El tratamiento es de sostén; la administración de la antitoxina específica debe ser precoz y realizarse antes del debridamiento de la herida infectada. Abstract in english Botulism is a rare illness caused by a potent neurotoxin produced by the bacterium of the Clostridium family. Clostridium botulinum is the most frequent one, but Clostridium baratti and Clostridium butyricum are also neurotoxins producers. There are seven neurotoxins types, A to G; A, B, E, F and G [...] cause human botulism. Every neurotoxin type blocks cholinergic transmission at the myoneural junction. The least frequent syndrome results from Clostridium botulinum colonization of a wound and it is clinically similar to the other botulism syndromes, but with fever due to an infected wound. Disease should be suspected in lucid patient with a symmetric descending, flaccid paralysis. This syndrome appears within the first twenty days, but it could be present for weeks or months before the disease is diagnosed. This disease is poorly known, so to be diagnosed it requires a high index of suspicion. The treatment is a supportive one; administration of the specific antitoxin must be early in order to neutralize the toxin before the debridement and cleaning of the infected wound.

Emilia, Moreno; Cecilia, Pannocchia; Concepción, Carricondo.

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Herida por arma de fuego / Gunshot wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En el examen de las heridas por arma de fuego, hay que prestar especial interés al orifico de entrada. Un examen minucioso del mismo, nos permitirá conocer la distancia a la que se ha efectuado el disparo; así mismo, nos orientará sobe la trayectoria y etiología médico-legal. El tipo de arma puede m [...] odificar en alguna medida el orificio de entrada en los disparos a cañón tocante; como ocurre en las armas de dos cañones, en las que tiene situada su mira en la boca del cañón, o en las que están dotadas de bocacha apagafuegos. Abstract in english When examining firearm wounds, special attention must be paid to the entrance wound. Meticulous examination will establish the range at wich the shot was fired as well as the trajectory and the manner of death (forensic etiology). In a contact gunshot wound, the type of weapon can modify the entranc [...] e wound to some extent. This is what happens in double barrel muzzle or in those endowed with a fireguard.

A., Sibón Olano; P., Martínez-García; E., Santiago Romero.

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Herida por arma de fuego Gunshot wounds  

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Full Text Available En el examen de las heridas por arma de fuego, hay que prestar especial interés al orifico de entrada. Un examen minucioso del mismo, nos permitirá conocer la distancia a la que se ha efectuado el disparo; así mismo, nos orientará sobe la trayectoria y etiología médico-legal. El tipo de arma puede modificar en alguna medida el orificio de entrada en los disparos a cañón tocante; como ocurre en las armas de dos cañones, en las que tiene situada su mira en la boca del cañón, o en las que están dotadas de bocacha apagafuegos.When examining firearm wounds, special attention must be paid to the entrance wound. Meticulous examination will establish the range at wich the shot was fired as well as the trajectory and the manner of death (forensic etiology. In a contact gunshot wound, the type of weapon can modify the entrance wound to some extent. This is what happens in double barrel muzzle or in those endowed with a fireguard.

A. Sibón Olano

2003-01-01

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Empleo del adhesivo tisular Tisuacryl en la síntesis de heridas de complejo bucofacial  

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Full Text Available Fundamento: El método ideal para el cierre de heridas traumáticas debe ser rápido, fácil de realizar, barato y poco doloroso. El adhesivo Tisuacryl desarrollado por el Centro Nacional de Biomateriales de la Universidad de La Habana permite sellar las heridas recientes y tiene además propiedades hemostáticas y bactericidas. Objetivo: Evaluar la efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl, en la síntesis de heridas bucofaciales. Método: Se realizó un ensayo clínico fase III, de extensión terapéutica, unicéntrico no controlado, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico «Manuel Ascunce Domenech» de Camagüey desde octubre de 2003 a marzo de 2005. La muestra estuvo constituida por 110 pacientes seleccionados según criterios de inclusión. El tratamiento fue ambulatorio, se aplicó el adhesivo tisular Tisuacryl sobre los bordes afrontados de las heridas bucofaciales, con el objetivo de determinar la aparición de dehiscencia e infección, de evaluar la calidad de la cicatrización de las heridas tratadas, determinar la conformidad del paciente e investigador, así como la presencia de reacciones adversas. Resultados: Lasheridas tratadas fueron más frecuentes en el sexo masculino en las edades comprendidas entre 29 y 38 años, las heridas traumáticas faciales fueron predominantes, con una buena cicatrización en la mayoría de los pacienteas, sin complicaciones (dehiscencia e infección. Conclusiones: Resultó ser un tratamiento efectivo y seguro en la síntesis de heridas faciales cutáneas y de la mucosa bucal de naturaleza traumática y quirúrgica. Se logró una oclusión hermética, rápida recuperación de los tejidos, oclusión con una buena calidad de la cicatrización y conformidad con los resultados de los investigadores y la mayoría de los pacientes. No se presentaron reacciones adversas con la aplicación del producto.

Yuslaidy Lu00F3pez Consuegra

2008-01-01

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Evaluación in vitro de las propiedades de seis apósitos para la cura en ambiente húmedo de heridas exudativas Evaluation in vitro of the properties of six dressings for the healing wet environments of exudative wounds  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: Dentro de los apósitos destinados a la cura en ambiente húmedo, las espumas constituyen un tipo de apósito especialmente indicado para el tratamiento de heridas altamente exudativas debido a su gran capacidad de absorción. Son apósitos atraumáticos que protegen la zona perilesional y mantienen el lecho húmedo favoreciendo la epitelización y aliviando el dolor, por lo que ocupan un espacio muy específico en el cuidado de las úlceras vasculares y por presión. Material y método: Estudio experimental in vitro para evaluar las características de 6 tipos de apósitos de espuma polimérica: SKINFOAM no adhesivo (SF1 y adhesivo (SF2, ALLEVYN no adhesivo (A1 y adhesivo (A2 y BIATAIN no adhesivo (B1 y adhesivo (B2. Las características valoradas fueron: capacidad de absorción y control de exudados, caracterización de la superficie en contacto, capacidad de transpiración, conformabilidad y protección antimicrobiana. Resultados: Las pruebas de absorción y control de exudados muestran cómo los apósitos SF1 y SF2 obtienen la mayor absorción por unidad de peso mientras que los modelos B1 y B2 se deforman de manera evidente; incluso en el caso del apósito adhesivo B2 la almohadilla de foam se despegó del film adhesivo. El experimento por goteo no pudo realizarse con los apósitos A1 y A2 por no retener las gotas de solución, ya que la capa adherente de contacto interna evita la retención. Las medidas de rugosidad mostraron la excelente suavidad de los apósitos SF1 y SF2, comportamiento que influirá directamente sobre el síntoma del dolor. Las tasas de transpiración de vapor de agua, más altas, particularmente para los modelos adhesivos, fueron para los apósitos SF2 y B1. El apósito más fácilmente extensible fue el SF1 y la protección bacteriana fue similar en todos los apósitos. Conclusiones: Los resultados muestran que los apósitos SF1 entre los no adhesivos y SF2 entre los adhesivos (modelos SKINFOAM son los que mejor comportamiento global tienen de las propiedades estudiadas. Respecto a los otros modelos, cabe destacar la capacidad de absorción por unidad de superficie de los modelos A1 y B2, la retención de exudados bajo presión y la mínima cantidad de agua libre del modelo B1 y los resultados en la prueba de transpiración del modelo A2.Introduction: Of the dressings used for healing in wet environments, foam is a type of dressing that is particularly indicated for the treatment of highly exudative wounds due to its great absorption capacity. They are atraumatic dressings that protect the perilesional area and keep the bed moist promoting epithelialization and providing pain relief, thus occupying a very specific space in the care of vascular and pressure ulcers. Material and method: In vitro experimental study to evaluate the characteristics of 6 types of polymeric foam dressings: Non-adhesive (SF1 and adhesive (SF2 SKINFOAM, non-adhesive (A1 and adhesive (A2 ALLEVYN and non-adhesive (B1 and adhesive (B2 BIATAIN. The characteristics assessed were: exudate absorption and control capacity, characterisation of the contact surface, transpiration, conformability and antimicrobial protection capacity. Results: The exudate absorption and control tests show how dressings SF1 and SF2 obtain greater absorption per unit of weight while models B1 and B2 are evidently deformed, and even in the case of the adhesive B2 dressing, the foam padding detached from the adhesive film. The drip experiment could not be carried out with dressings A1 and A2 as the drops of solution could not be retained since the internal contact adherence layer prevents retention. The roughness measurements demonstrated the excellent softness of the SF1 and SF2 dressings, a behaviour that will have a direct impact on pain symptoms. The highest water vapour transpiration rates, particularly for adhesive models, were for dressings SF2 and B1. The easiest-to-extend dressing was the SF1, and bacterial protection was similar in all the dressings. The dressings with the greatest absorption capacity were

Joan Rius Tarruella

2008-03-01

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Evaluación in vitro de las propiedades de seis apósitos para la cura en ambiente húmedo de heridas exudativas / Evaluation in vitro of the properties of six dressings for the healing wet environments of exudative wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: Dentro de los apósitos destinados a la cura en ambiente húmedo, las espumas constituyen un tipo de apósito especialmente indicado para el tratamiento de heridas altamente exudativas debido a su gran capacidad de absorción. Son apósitos atraumáticos que protegen la zona perilesional y m [...] antienen el lecho húmedo favoreciendo la epitelización y aliviando el dolor, por lo que ocupan un espacio muy específico en el cuidado de las úlceras vasculares y por presión. Material y método: Estudio experimental in vitro para evaluar las características de 6 tipos de apósitos de espuma polimérica: SKINFOAM no adhesivo (SF1) y adhesivo (SF2), ALLEVYN no adhesivo (A1) y adhesivo (A2) y BIATAIN no adhesivo (B1) y adhesivo (B2). Las características valoradas fueron: capacidad de absorción y control de exudados, caracterización de la superficie en contacto, capacidad de transpiración, conformabilidad y protección antimicrobiana. Resultados: Las pruebas de absorción y control de exudados muestran cómo los apósitos SF1 y SF2 obtienen la mayor absorción por unidad de peso mientras que los modelos B1 y B2 se deforman de manera evidente; incluso en el caso del apósito adhesivo B2 la almohadilla de foam se despegó del film adhesivo. El experimento por goteo no pudo realizarse con los apósitos A1 y A2 por no retener las gotas de solución, ya que la capa adherente de contacto interna evita la retención. Las medidas de rugosidad mostraron la excelente suavidad de los apósitos SF1 y SF2, comportamiento que influirá directamente sobre el síntoma del dolor. Las tasas de transpiración de vapor de agua, más altas, particularmente para los modelos adhesivos, fueron para los apósitos SF2 y B1. El apósito más fácilmente extensible fue el SF1 y la protección bacteriana fue similar en todos los apósitos. Conclusiones: Los resultados muestran que los apósitos SF1 entre los no adhesivos y SF2 entre los adhesivos (modelos SKINFOAM) son los que mejor comportamiento global tienen de las propiedades estudiadas. Respecto a los otros modelos, cabe destacar la capacidad de absorción por unidad de superficie de los modelos A1 y B2, la retención de exudados bajo presión y la mínima cantidad de agua libre del modelo B1 y los resultados en la prueba de transpiración del modelo A2. Abstract in english Introduction: Of the dressings used for healing in wet environments, foam is a type of dressing that is particularly indicated for the treatment of highly exudative wounds due to its great absorption capacity. They are atraumatic dressings that protect the perilesional area and keep the bed moist pr [...] omoting epithelialization and providing pain relief, thus occupying a very specific space in the care of vascular and pressure ulcers. Material and method: In vitro experimental study to evaluate the characteristics of 6 types of polymeric foam dressings: Non-adhesive (SF1) and adhesive (SF2) SKINFOAM, non-adhesive (A1) and adhesive (A2) ALLEVYN and non-adhesive (B1) and adhesive (B2) BIATAIN. The characteristics assessed were: exudate absorption and control capacity, characterisation of the contact surface, transpiration, conformability and antimicrobial protection capacity. Results: The exudate absorption and control tests show how dressings SF1 and SF2 obtain greater absorption per unit of weight while models B1 and B2 are evidently deformed, and even in the case of the adhesive B2 dressing, the foam padding detached from the adhesive film. The drip experiment could not be carried out with dressings A1 and A2 as the drops of solution could not be retained since the internal contact adherence layer prevents retention. The roughness measurements demonstrated the excellent softness of the SF1 and SF2 dressings, a behaviour that will have a direct impact on pain symptoms. The highest water vapour transpiration rates, particularly for adhesive models, were for dressings SF2 and B1. The easiest-to-extend dressing was the SF1, and bacterial

Rius Tarruella, Joan; López Bertrán, Ramón.

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Modelo de herida infectada / Infected wound model  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se estableció un modelo biológico para reproducir una infección en heridas quirúrgicas por Staphylococcus aureus en 10 cobayos machos de la línea Hartley con un peso variable entre 269-320 g. Se realizaron colgajos curvos en la piel a cada lado de la línea media de aproximadamente 2 cm de diámetro y [...] se aplicó con hisopo un cultivo bacteriano de Staphylococcus aureus procedente de un aislamiento clínico a una concentración de 2 x109 UFC. Seguidamente se suturó la piel en su posición normal y se evaluaron los signos de infección durante 72 h, al término de las cuales se realizó el sacrificio y la toma de muestra del tejido infectado para estudio histopatológico. Desde el punto de vista macroscópico se observó edema, rubor, exudación y absceso. Al estudio microscópico se encontró predominio de infiltrado agudo en toda la piel desde la epidermis y la dermis inferior que en el 30 % de los animales incluyó la muscular con presencia de fibrina. En el estudio microbiológico se recuperó Staphylococcus aureus con similar patrón antibiotipo al de la cepa inoculada. Estos resultados permiten concluir que bajo las condiciones de trabajo señaladas se logró la infección de heridas quirúrgicas, lo que coincide con lo reportado internacionalmente. Este modelo constituye una ayuda eficaz en estudios terapéuticos de las infecciones por este germen Abstract in english A biological model was established to reproduce an infection in surgical wounds due to Staphylococcus aureus in 10 male Hartley Guinea pigs with a variable weight between 269 and 320 g. Curve flaps were made in the skin at each side of the median line of approximately 2 cm of diameter and a bacteria [...] l culture of Staphylococcus aureus from a clinical isolation was applied with a brush at a concentration of 2 x 109UFC. Next, the skin was sutured in its normal position and the signs of infection were evaluated during 72 hours. After that, the sacrifice was carried out and a sample of the infected tissue was taken for histopathological study. From the macroscopic point of view, edema, rubor, exudation and abscess were observed. On the microscopic study, it was found predominance of acute infiltrate from the epidermis and inferior dermis that in 30 % of the animals included the muscular dermis with presence of fibrin. In the microbiological study, Staphylococcus aureus was recovered with an antibiotype pattern similar to that of the innoculated strain. These results allow to conclude that the infection of surgical wounds was attained under specific working conditions, which coincides with what is reported at the international level. This model is an efficient aid in the therapeutical studies of the infections caused by this germ.

Gladys María, Valle Álvarez; Mercedes Ma., Décalo Michelena; Leysis, McCook Noa; Marta, Piloto Fernández; Caridad, Sebazco Pernas; Vladimir, Ruiz Alcorta.

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Vigilancia de las infecciones de herida quirúrgica. Experiencia de 18 meses en el Instituto Nacional de Cancerología / Surgical site infection surveillance at the National Cancer Institute in Mexico. An 18 months experience  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO. Conocer la frecuencia de infecciones quirúrgicas con un programa prospectivo de vigilancia de cirugías y seguimiento postegreso, en el Instituto Nacional de Cancerología, que es un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. MATERIAL Y MÉTODOS. Durante 18 meses se captaron y se vigila [...] ron todas las cirugías efectuadas en el hospital. Se calcularon las razones (por 100 cirugías) de infecciones de herida quirúrgica (IHQX) por servicio y por el grado de contaminación bacteriana. Se utilizaron las definiciones de IHQX del Centro para la Prevención y el Control de las Enfermedades de Estados Unidos de América (1992). RESULTADOS. Se vigilaron 3 372 cirugías. Trescientos trece casos se infectaron: 140 (44.7%) fueron incisionales superficiales; 137 (43.7%), incisionales profundas, y 36 (11.5%), de órganos y espacios. La frecuencia de IHQX fue de 9.28%; para las cirugías limpias, limpias-contaminadas, contaminadas y sucias fue de 7.35, 10.5, 17.3 y 21.5%, respectivamente. La frecuencia de infecciones por servicio fue: gastroenterología, 14.13%; tumores de mama, 11.08%; piel y partes blandas, 10.98%; ginecología, 9.06%; urología, 7.38%; cabeza y cuello, 7.13%, y neumología, 1.81%. La IHQX ocurrió en promedio a los 11.6±6.23 días; 85 casos (27.16%) se diagnosticaron mientras el paciente estaba hospitalizado, y 228 (72.84%), después del egreso del paciente. Se obtuvo algún cultivo en 134 (42.8%) casos. Los gérmenes más comunes fueron: E. coli, 38 (22.5%); estafilococo coagulasa negativo, 23 (13.6%); Pseudomonas sp., 22 (13%); S. aureus, 16 (9.4%), y enterococos,13 (7.7%). CONCLUSIONES. La vigilancia prospectiva de las cirugías con un seguimiento por 30 días aumentó hasta en 400% la posibilidad de detectar una IHQX. La frecuencia de IHQX en las cirugías limpias y limpias-contaminadas se encuentra por arriba de lo informado. Abstract in english OBJECTIVES. To calculate the surgical site infection (SSI) rates with a surgical prospective surveillance program and potdischarge follow-up. MATERIAL AND METHODS. During a 18 months period (01/01/93 to 04/30/94), a surgical wound surveillance program followed on the surgeries practiced at the Natio [...] nal Institute of Cancerology, a referral center situated in Mexico City. Rates per 100 surgeries were calculated for the surgical services and for each of the wound class strata. The SS's were classified according to the 1992 Center for Disease Control definitions for surgical infections. RESULTS. Three thousand, three hundred and severity-two surgeries were assesed; 313 were diagnosed as infected: 140 (44.7%) were superficial incisional, 137 (43.7%) were deep incisional and 36 (11.5%) were organ and space infections. The SSI rate for this period was 9.28%; for the clean, clean-contaminated, contaminated and dirty surgeries the rates were 7.35, 10.5, 17.3 and 21.5% respectively. The rates for each service were: gastroenterology, 14.13%; breast tumors, 11.08%; mixed tumors, 10.98%; gynecology, 9.06%; urology, 7.38%; head and neck, 7.13%, and thoracic surgery, 1.81%. On average SSI were detected at 11.6±6.23 days, eigthy-five (27.16%) were diagnosed while the patient was in-hospital, the remaining 228 (72.84%) were detected after discharge. In 134 (42.8%) patients a culture was obtained. The bacteria most frequently found were: E. coli, 38 (22.5%); coagulase negative Staphylococci, 23 (13.6%); Pseudomonas sp., 22 (13%); S. aureus, 16 (9.4%); and Enterococcus, 13 (7.7%). CONCLUSIONS. The prospective surveillance program with a follow-up for 30 days increased by 400% the chance to identify a SSI. The SSI rate for clean and clean-contaminated surgeries are above the rates reported in the literature.

Diana, Vilar-Compte; Silvia, Sandoval; Patricia, Gordillo; Margarita, de la Rosa; Gerardo, Sánchez-Mejorada; Patricia, Volkow.

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Sacarosoterapia en heridas infectadas / Sugar therapy for infected wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: existen medicamentos que favorecen la cicatrización, pero tienen un impacto económico alto. La sacarosa, debido a sus propiedades fisicoquímicas, se considera bactericida, bacteriostática y estimulante de la cicatrización. Objetivo: evaluar las acciones de la sacarosa sobre las heridas [...] infectadas. Métodos: estudio prospectivo, longitudinal y analítico en ratas Wistar con lesiones de piel infectadas que se trataron con sacarosa, suero fisiológico, yodo povidona, facdermín y nitrofurazona. Mediante estudio comparativo de los resultados, se evaluó la efectividad del tratamiento en las lesiones infectadas. Resultados: la sacarosa resultó efectiva para curar la infección de las heridas y estimular la cicatrización en ratas, específicamente sobre las lesiones contaminadas con Estafilococo dorado. En el grupo de estudio, el tejido de granulación se observó precozmente, lo que permitió la epitelización completa de las heridas con 6 días de antelación con respecto a los demás grupos. Conclusiones: se demuestra un mayor efecto cicatrizante de la sacarosa al epitelizar por completo el área de las heridas, más rápido que en los otros grupos, y se comprueba su actividad antimicrobiana más intensa sobre el Staphilococcus aureus. Abstract in english Introduction: there are drugs that stimulate wound healing, but their cost is high. Due to its physico-chemical properties, saccharose is considered to have bactericidal and bacteriostatic properties and stimulate wound healing. Objective: evaluate the action of saccharose on infected wounds. Method [...] s: analytical prospective longitudinal study of Wistar rats with infected skin lesions treated with saccharose, saline solution, povidone-iodine, facdermin and nitrofurazone. Effectiveness of the treatment of infected lesions was evaluated through a comparative study of results. Results: saccharose was effective in rats to cure wound infection and stimulate healing, especially of lesions contaminated with Staphylococcus aureus. Granulation tissue was observed early in the study group, and complete epithelization of the wounds occurred six days before the other groups. Conclusions: it was shown that saccharose has a greater healing effect, since the wound area was completely epithelized sooner than in the other groups, and its antimicrobial action against Staphylococcus aureus was found to be more intense.

Vizcaíno Cesar, Maritania; Sebazco Perna, Caridad; Maceira Cubiles, María Acelia.

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Caracterización de las lesiones vasculares por tomografía computada (TC) en heridas de arma de fuego: Experiencia de tres años en Hospital Público del sector suroriente de Santiago de Chile / Characterization of vascular lesions in firearm wounds, using computed tomography (CT): Three years' experience in a Public Hospital in the southeastern area of Santiago, Chile  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Resumen: Objetivos. Conocer las características epidemiológicas y radiológicas en TC, de las lesiones vasculares en pacientes que han sufrido heridas por arma de fuego (HAF), en el servicio de urgencia de un hospital público de Santiago-Chile, en un período de tres anos. Material y método. Revisión [...] retrospectiva de 211 TC realizadas a pacientes ingresados al servicio de urgencia con diagnóstico de HAF entre 31/05/2009 y el 31/05/2012. Se incluyeron pacientes con TC dentro de las primeras 48 horas de ocurrido el evento, excluyendo los pacientes que por su condición clínica, fueron a intervención quirúrgica previa a la TC, obteniendo un N° final de 178. Se analizó la distribución según sexo, edad, tipo de lesión vascular, segmento topográfico afectado, tipo de proyectil y outcome de los pacientes. Resultados. El 96,8% (n°= 31) de los afectados fueron hombres, 71,8% menores de 36 anos. El segmento más afectado correspondió a las EEII, con un 55,8%.El tipo de lesión que más frecuente fue el pseudoaneurisma y la hemorragia activa, con un 20,5% en cada caso. El tipo de proyectil que más frecuentemente se encontró, fueron las balas (65%) y en la gran mayoría de las veces, sin salida del proyectil. En nuestro grupo hubo un fallecido. Conclusión. Si bien el trauma vascular representa un bajo porcentaje dentro del total de las lesiones por trauma, su extrema gravedad, y por ende necesidad de diagnóstico certero y precoz, explica la importancia del conocimiento y familiarización que los radiólogos deberíamos tener con ese tipo de lesiones. Las extremidades son el principal sitio de lesiones vasculares por herida penetrante, alcanzando hasta el 70% en nuestro trabajo. En estos casos los exámenes imaginológicos muchas veces son sólo complementarios, porque clínicamente el diagnóstico está hecho, no así en las lesiones de vasos intratorácicos e intra-abdominales, donde las imágenes son indispensables para su diagnóstico. Abstract in english Objectives. To determine the epidemiological and CT characteristics of vascular lesions in patients who have suffered gunshot wounds, in the emergency department of a public hospital in Santiago, Chile, over a period of three years. Material and Methods. Retrospective review of 211 CT performed on p [...] atients admitted to the emergency department with gunshot wounds, between 31/05/2009 and 31/05/2012. Patients with a CT within the first 48 hours after the event occurred were included, excluding patients who for their clinical condition, underwent surgery prior to the CT, obtaining a final number of178. Distribution was analyzed by sex, age, type of vascular injury, topographic segment affected, projectile type and outcome of patients. Results. 96.8% (n° = 31) of those affected were men, 71.8% under 36 years. The most affected segment were to the lower extremities, with 55.8%. The most frequent type of injury was pseudoaneurysm and active hemorrhage, with 20.5% in each case. The type of projectile most frequently found were bullets (65%) and the majority, without projectile exit. In our group there was 1 death. Conclusion. Although vascular trauma represents a low percentage of total trauma injuries, their seriousness, and therefore the need for early and accurate diagnosis, explains the importance of the knowledge and familiarity that radiologists should have, with that kind of injury. Extremities are the main site of vascular injury caused by penetrating wounds, affecting up to 70% in our sample. In these cases CT examinations are often only complementary because the diagnosis is made clinically; this is not the case in intrathoracic and intraabdominal vessel injuries, where images are essential for diagnosis.

Pivcevic C, Daniela; Serrano B, Gonzalo; Latorre B, Patricio; Sierra S, Pamela; Retamal C, Andrés; Schiappacasse F, Giancarlo; Soffia S, Pablo.

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Crema epitelizante de clorofila, carotenos y vitaminas aplicada en heridas abiertas experimentales  

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Full Text Available La crema con 5 % de un concentrado de clorofila, carotenos y vitaminas, extraído de Pinus caribaea Morelet, fue aplicada diariamente sobre heridas abiertas en ratones Balb/c durante todo el período de regeneración hística. El examen de las biopsias tomadas a los 21 días de realizadas las heridas dio como resultado una epitelización altamente significativa al compararlas con las del grupo control.The cream with chlorophyll concentrate 5 %, carotenes and vitamins extracted from Pinus caribaea Morelet was daily applied on open wounds in inbred Balb/c mice during the whole period of histic regeneration. The examination of the biopsies taken 21 days later showed a highly significant epithelization on comparing them with those of the control group.

Mario González-Quevedo Rodríguez

2001-11-01

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Crema epitelizante de clorofila, carotenos y vitaminas aplicada en heridas abiertas experimentales  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La crema con 5 % de un concentrado de clorofila, carotenos y vitaminas, extraído de Pinus caribaea Morelet, fue aplicada diariamente sobre heridas abiertas en ratones Balb/c durante todo el período de regeneración hística. El examen de las biopsias tomadas a los 21 días de realizadas las heridas dio [...] como resultado una epitelización altamente significativa al compararlas con las del grupo control. Abstract in english The cream with chlorophyll concentrate 5 %, carotenes and vitamins extracted from Pinus caribaea Morelet was daily applied on open wounds in inbred Balb/c mice during the whole period of histic regeneration. The examination of the biopsies taken 21 days later showed a highly significant epithelizati [...] on on comparing them with those of the control group.

Mario, González-Quevedo Rodríguez; María C., Sotolongo Baró; Rolando, Quert Álvarez; Aida, Corral Salvadó; Mirta, Batista Veranes.

 
 
 
 
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Revisión de criterios para la identificación de infecciones en heridas: Revisited / Criteria for identifying wound infection  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La correcta identificación de la infección presente en las heridas representa un reto clínico para los profesionales de la atención de enfermos y parece no haberse desarrollado a la par que otros avances en el campo del tratamiento de heridas. Ha habido intentos para que la situación mejore, pero al [...] final siguen prevaleciendo las diferencias de opinión y la falta de consenso. Se han revisado las teorías acerca de las causas de las infecciones y se ha recopilado un buen número de ellas. Algunas de las teorías que en su tiempo se consideraron acertadas han sido sometidas a estudios de comprobación. Este artículo propone un nuevo enfoque de la identificación clínica de las infecciones en las heridas (es decir, de las señales de infección estrechamente relacionadas con los diferentes tipos de heridas). En este trabajo vamos a presentar y desarrollar las teorías de aparición de infecciones en seis tipos diferentes de heridas. El presente estudio está relacionado con los resultados de una investigación que, en breve, un foro Delphi va a publicar y que contribuirán a reflexionar sobre este tema, promover el debate y llegar a validar un grupo concreto de criterios clínicos. Abstract in english The accurate identification of wound infection provides a clinical challenge to those involved in patient care and would appear to have not kept pace with other developments in the field of wound care. Attempts have been made to improve on the situation but diverse opinions together with lack of con [...] sensus prevail. The literature on infection criteria was reviewed and a set of criteria were collated; a number of criteria at the time were described as a subtle in nature and have undergone validation studies. This article suggests a new perspective on the clinical identification of wound infection - ie, the signs of infection are closely associated with the wound type. Infection criteria for six wound types are explored and presented. This approach is intended for consideration together with the results of an impending Delphi study that raise awareness of this issue, promote discussion, and lead to validation of an accurate set of clinical criteria.

Cutting, Keith F.; White, Richard J..

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Trajetórias afetivo-sexuais de pessoas com feridas crônicas nos membros inferiores: aspectos na escuta terapêutica / Sexual-affective trajectories of people with chronic leg ulcers: aspects of therapeutic listening / Trayectorias afectivo-sexuales de personas con heridas crónicas en las piernas: aspectos en la escucha terapéutica  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Estudo qualitativo com o objetivo de discutir as trajetórias de pessoas com feridas crônicas nos membros inferiores, focando as experiências afetivas e sexuais. Participaram 51 adultos atendidos num ambulatório de hospital público em Salvador, Bahia, entre 2008 e 2009. Os dados foram obtidos através [...] do desenho estória-tema e de entrevistas em profundidade, durante a escuta terapêutica. Em seguida foram submetidos à análise de conteúdo temática e à análise de conteúdo para desenhos, respectivamente, surgindo três categorias: "trajetórias solitárias", "fragmentadas" e "lineares ou contínuas". Conclui-se que as limitações corporais impostas pelas feridas influenciam a subjetividade dessas pessoas, conduzindo-as a processos de perda da autoconfiança, autodepreciação e temor quanto a demandas afetivo-sexuais. Torna-se, pois, evidente a necessidade da promoção, não apenas de intervenções curativas para o corpo, mas também da escuta terapêutica e do apoio psicológico durante o cuidado proporcionado a essas pessoas. Abstract in spanish Estudio cualitativo objetivó analizar las trayectorias de personas heridas crónicas en las piernas, enfocándose las experiencias emocionales y sexuales. Participaron 51 adultos, atendidos en un hospital público de Salvador, en Bahia. Los datos fueron recolectados en la escucha terapéutica a través d [...] el diseño de la historia-tema y la entrevista en profundidad. A continuación se sometieron al análisis de contenido temático y análisis de contenido para dibujos. Los datos revelaron tres categorías: Las trayectorias solitarias, fragmentadas y lineales o continuas. Se concluye que las limitaciones impuestas por las heridas influyen en la subjetividad de esas personas llevándolas a la pérdida de confianza en sí mismas, autodesprecio y miedo de afrontar las demandas afectivo-sexuales, es necesario tener en cuenta no sólo para la prestación de las intervenciones la curación del cuerpo, sino también para la inclusión de escucha terapéutica y apoyo psicológico en la atención a este grupo. Abstract in english This is a qualitative study that aims to discuss the trajectories of people with chronic sores on the lower limbs, focusing on their affective and sexual experiences. Fifty-one adult outpatients participated and they received care at the infirmary of a public hospital in Salvador - Bahia, between 20 [...] 08 and 2009. Data was collected through techniques that included themed-story drawings and in-depth interviews, during therapeutic listening sessions, followed by an analysis of the content and an analysis of the drawing contents. Three categories emerged: solitary sexual-affective trajectory, fragmented sexual-affective trajectory, and continuous or linear sexual-affective trajectory. It was concluded that the limitations imposed by sores influence the subjectivity of these people, leading them to processes of loss of self-confidence, self-deprecation and fear of sexual- affective demands. It becomes clear, therefore, for the need to promote, not only curative interventions for the body, but also to include therapeutic listening and psychological support in the assistance offered to these people.

Evanilda Souza de Santana, Carvalho; Mirian Santos, Paiva; Elena Casado, Aparício; Gilmara Ribeiro Santos, Rodrigues.

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Empleo de la tintura de propóleo al 5 % en la cura de heridas sépticas faciales  

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Debido a las propiedades que se le atribuyen a la tintura de propóleo empleamos esta sustancia para curar heridas sépticas faciales en un grupo de 10 pacientes, con el objetivo de comprobar su efectividad, si tenemos en cuenta además la situación económica de nuestro país. Queda demostrada la efectividad de este producto apícola como medicina alternativa, ya que el 90 % de los pácientes presentó una total mejoría en los primeros 7 días de tratamiento y sólo 1 paciente necesitó 13...

1997-01-01

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Importancia de la sacarosa para la cicatrización de heridas infectadas Importance of sucrose for healing infected wounds  

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Full Text Available Introducción: la sacarosa es un producto natural que por sus propiedades se considera bacteriostática, bactericida y estimulante de la cicatrización. En el mercado mundial la venta de medicamentos y otros productos está dominada por los monopolios, por lo que se hace necesario evaluar un producto barato, capaz de disminuir importaciones y que se pueda generalizar su empleo. Objetivos: evaluar la magnitud de la epitelización total de las heridas e identificar las acciones de la sacarosa sobre los grados de maduración de la dermis. Métodos: se realizó un estudio clinicoterapéutico aleatorizado, controlado y no enmascarado en ratas Wistar con lesiones de piel provocadas e infectadas, que permitiera evaluar, desde el punto de vista histológico, los resultados del tratamiento con sacarosa de las heridas infectadas. Resultados: la sacarosa resultó efectiva para curar la infección de las heridas y estimular la cicatrización. Se produjo la completa epitelización de las heridas con seis días de antelación, con respecto a los grupos controles. Con la sacarosa se logró una mejor calidad en la cicatrización al alcanzar un mayor número de heridas el grado III de maduración de la dermis. Conclusiones: se demostró un mejor efecto cicatrizante del azúcar. Se comprobó su actividad antimicrobiana por la capacidad de limpiar las heridas y eliminar el tejido necrótico de estas. Se logró un mayor grado de maduración de la dermis en los animales tratados con azúcar, lo que evidencia una mayor calidad en la cicatrización en las heridas tratadas con azúcar.Introduction: sucrose is a natural product that is considered for its bacteriostatic, bactericidal and stimulating healing characteristics. On the world market the sale of drugs and other products is dominated by monopolies, so it is necessary to evaluate an inexpensive alternative, which is able to reduce imports and which can be generally used. Objectives: to assess the extent of total wound epithelialization and to identify sucrose actions on the dermis maturation degrees. Methods: a clinical therapeutic randomized, controlled, unblinded study was performed in Wistar rats with induced infected skin lesions and, to assess the histological results of sucrose treatment of infected wounds. Results: sucrose was effective in curing the infection in wounds and in promoting healing. There was complete wound epithelization six days in advance, in comparison with the control groups. better healing quality was achieved to reach with sucrose since a greater number of injuries reached grade III of dermis maturing. Conclusions: better healing effect of sugar was demonstrated, as well as its antimicrobial activity due to its ability to clean wounds and to remove necrotic tissue. Higher degree of dermis maturation was achieved in those animals treated with sugar, which shows higher quality of healing in wounds treated with sugar.

Maritania Vizcaíno César

2013-03-01

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Abordaje de enfermería en heridas de urgencias / Nursing management on emergency wound  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas ocupan un porcentaje elevado en las demandas de los servicios de urgencias, tanto hospitalario como extrahospitalario. Son lesiones producidas por el efecto de un agente externo que actúa de manera brusca sobre una parte de nuestro organismo, provocando una rotura de la superficie cutáne [...] a o mucosa, una discontinuidad en el epitelio que lo reviste. En este artículo queremos abordar la importancia que tiene una valoración inicial de la herida de forma integral, el mecanismo causal que la provocó, así como el tiempo que ha transcurrido desde que se ha producido, factores todos ellos de gran importancia; así como poderla clasificar de forma adecuada para, posteriormente, iniciar los cuidados correctos en función de las características de cada paciente y de la propia herida. Muchos son los elementos que cobran importancia en el proceso de cicatrización de la propia herida, además de una serie de factores que van a hacer que este proceso de reparación se vea mermado por múltiples razones. Abstract in english Wounds occupy a high percentage in the demands of the emergency service, both inpatient and outpatient, are lesions caused by the effect of an external agent acting abruptly over a part of our body, causing a skin surface or mucosa breakdown, a discontinuity in the epithelium it takes. In this artic [...] le we focus on the importance of an initial integral assessment of the wound: causal mechanism that caused it and time that has elapsed since the occurrence, as both are of great importance. Also, to properly classify the wound, for later initiate correct care according to the characteristics of each patient and the wound itself. Many are the elements become important in the healing process of the wound itself and a series of factors that are going to make this repair process will be reduced through multiple reasons.

R. Fernando, García González; Manuel, Gago Fornell; Sol, Chumilla López; Victoriana, Gaztelu Valdés.

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Curación avanzada de heridas / Advanced methods in the treatment of acute and chronics wounds  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas agudas complicadas y las heridas crónicas siempre han acompañado la práctica médica; lamentablemente, el cuidado que a ellas se les dedica no es el adecuado y muchas veces es empírico. Los altos costos en los servicios de salud y la pobre calidad de vida de los pacientes que las sufren, [...] generaron en los últimos 20 años el desarrollo de tecnologías para el cierre rápido, óptimo y costo-efectivo de estas lesiones; apareció el concepto de ambiente húmedo, con el cual se desarrollaron apósitos o vendajes especializados. El desarrollo de esta tecnología de heridas ha crecido a pasos agigantados, pero en nuestro país aún existe resistencia a su uso, a pesar de la evidencia científica existente. Es importante que los cirujanos conozcan este arsenal terapéutico y enfoquen las heridas de manera holística y no como lesiones aisladas de pacientes crónicos. Además, las nuevas generaciones de cirujanos deben entrenarse en sus años de residencia en el uso de estos apósitos, como ya se hace en Norteamérica y Europa; inclusive, se debe considerar esta área como una subespecialidad del cuidado quirúrgico. Existen dos tipos de curaciones: la tradicional, que usa apósitos de baja tecnología (gasas), y la avanzada, que usa apósitos con sustancias activas que interactúan con el microambiente de la herida como, por ejemplo, hidrocoloides, alginatos o colágeno, entre otros. Abstract in english Acute and complicated wounds, as well as chronic wounds, have been a serious problem in medical practice. Unfortunately many of these lesions do not receive adequate care, which is often empirical. The high costs of medical care and the poor general condition of the patients that suffer such wounds, [...] have led to the development over the past 20 years of novel technologies that permit prompt, optimal and cost-effective healing; thus, we now have the humid environment, upon which new specialized dressings and bandages have been developed. Advancement in these new technologies has been gigantic; however our country still registers resistance to their use, in spite of the available supportive scientific evidence. It becomes important that surgeons learn about this therapeutic armamentarium so that they approach such wounds in a holistic manner and not as mere isolated lesions of chronic patients. Furthermore, the new generations of surgeons should have training in the use of these dressings during their surgical education, as it already occurs in North America and Europe, and even consider this field as a subspecialty of surgical care. There are various types of dressings, from those that imply low level of technology (gauze) to the advanced type that utilizes active dressings that interact with the wound microenvironment, such as hydrocolloids, alginates, collagen, and others.

Jiménez, César Eduardo.

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Heridas de la región toracoabdominal / Wounds in the thoracoabdominal region  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: los traumatismos penetrantes en la región toracoabdominal presentan un variado espectro de lesiones. El cirujano debe ser capaz de diagnosticar y tratar de forma emergente lesiones de órganos situados en dos cavidades de forma simultánea, e identificar cuál de ellas compromete la vida [...] más rápidamente. Objetivo: caracterizar a los pacientes con herida en la región toracoabdominal. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el centro de urgencias del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Se analizaron 63 lesionados con diagnóstico de herida toracoabdominal desde enero de 2007 a enero de 2009. Se tuvieron en cuenta las variables: sexo, edad, agente vulnerante, lesiones más frecuentes, así como los procedimientos quirúrgicos realizados. Resultados: predominó el sexo masculino en relación de 4 a 1 y el grupo de edad entre 21 y 30 años. El 84 % de las lesiones fueron ocasionadas por arma blanca. Más de la mitad de los lesionados tenían lesiones en ambas cavidades. El órgano más afectado en el tórax fue el pulmón y en el abdomen el hígado. Los procedimientos quirúrgicos más utilizados fueron la pleurostomía mínima indiferente y la laparotomía exploradora en el 60 % de los casos. La mortalidad fue de 6,4% y se debió fundamentalmente al shock hipovolémico severo. Conclusiones: los pacientes se caracterizaron por ser fundamentalmente hombres, jóvenes con heridas por arma blanca con afectación pulmonar o hepática que requieren realizar laparotomía exploratoria y tratamiento inmediato del shock hipovolémico. Abstract in english Introduction: the penetrating traumata in thoracoabdominal region have a varied lesions spectrum. Surgeon must to be able of to diagnose and to treat in an emergent way the lesions of organs located in two cavities at the same time, and to identify which of them compromise faster the life. Objective [...] : to characterize patients with wounds in thoracoabdominal region. Methods: a retrospective, descriptive and observational study was conducted at the center of urgencies of the "Dr. Carlos J. Finlay" Central Military Hospital. Sixty three patients were analyzed diagnosed with thoracoabdominal wound from January, 2007 to January, 2009. Authors took into account the following variables: sex, age, vulnerant agent, more frequent lesions, as well as the surgical procedures carried out. Results: there was predominance of male sex in a 4:1 ratio and in the 21 and 30 age-groups. The 84 % of lesions were provoked by blade. More than the half of injured had lesions in both cavities. The more involved organ was the lung and in the abdomen region it was the liver. The more used surgical procedures were an indifferent minimal pleurotomy and the exploratory laparotomy in the 60 % of cases. Mortality was of 6.4 % mainly due to severe hypovolemic shock. Conclusions: patients were mostly by young men with wounds by blade and pulmonary or hepatic involvement requiring exploratory laparotomy and immediate treatment of hypovolemic shock.

Demetrio, Mesa Pérez; Manuel, Hidalgo Herrera; Félix Armando, Cabrera Cárdenas; Alfonso, Pérez Espinosa; Zinia, Fernández Solares.

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PROPIEDADES ANTIOXIDANTES DE Rhizophora mangle (L.) Y SU RELACIÓN CON EL PROCESO DE CURACIÓN DE HERIDAS EN RATAS / ANTIOXIDANT PROPERTIES OF Rhizophora mangle (L.) AND ITS RELATION WITH THE WOUND HEALING PROCESS IN RATS  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y su fracción polifenólica mayoritaria fueron evaluados en un modelo de curación de heridas abiertas asépticas en ratas para la determinación de sus propiedades antioxidantes y su efecto sobre el balance redox durante el proceso de reparación de las herid [...] as. La curación de las heridas fue evaluada al séptimo día mediante la medición del área de las herida (mm²) empleando el Sistema de Procesamiento Digital de Imágenes MADIP 3.0 Lab Lapdis del Hospital Carlos J. Finlay. El balance redox durante el proceso de reparación de las heridas se analizó mediante la determinación de los indicadores: superóxido dismutasa, catalasa, glutatión reducido y malonildialdehído en el nuevo tejido cicatricial a los 0, 3, 7 y 14 días de realizadas las heridas. Los resultados demostraron las propiedades antioxidantes in vivo del extracto acuoso de Rhizophora mangle (L.) y que su fracción polifenólica mayoritaria constituyó el principal determinante de dichos efectos. Además el tratamiento de heridas cutáneas con estas preparaciones redujo el área de las heridas (p Abstract in english Rhizophora mangle (L.) aqueous extract and its major polyphenolic fraction were evaluated in an aseptic open wound healing model in rats in order to evaluate their antioxidant properties and the effect on redox balance during the wound reparation process. Wound healing was evaluated at the seventh d [...] ay measuring the wound area (mm²) using MADIP 3.0 Lab Lapdis Image Digital Processing System from Carlos J. Finlay Hospital. The redox balance during wound reparation process was analyzed using the indicators: superoxide dismutase, catalase, reduced gluthatione and malondialdehyde in the new tissue at 0, 3, 7 and 14 days after provoking the wounds. The results showed that Rhizophora mangle (L.) aqueous extract had antioxidant properties in vivo and its major polyphenolic fraction was responsable of this effect. Beside, the treatment of cutaneous wounds with these preparations reduced the wound area (p

Sánchez, Janet; Faure, R; Martínez, G; Vega, E; Fernández, O.

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Detección precoz de infección de herida operatoria en pacientes apendicectomizados Early detection of wound infection after appendectomy  

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Full Text Available Introducción: La infección de la herida operatoria es una de las complicaciones más importantes en los pacientes apendicectomizados, y en especial los de apendicitis aguda perforada. Se diseñó un método simple para la detección precoz de esta complicación: Cultivo de punto centinela. El objetivo de este estudio es la validación de este procedimiento como método de diagnóstico precoz de los pacientes que evolucionarán con infección de herida operatoria. Materiales y Métodos: El punto centinela consiste en el cultivo de un material de sutura trenzado instalado en el tejido subcutáneo de la herida operatoria, que se retira a las 24-48 h postoperatorias. Se obtuvo una muestra de pacientes operados por apendicitis aguda perforada en el Hospital Herminda Martin de Chillán desde Octubre del 2004 hasta Marzo del 2005, según criterios de selección establecidos. Los cultivos ( ± se compararon con una evaluación clínica que evidenciara una infección de herida operatoria (Gold Standard y se analizó su coeficiente de probabilidad (CP. Resultados: Durante el estudio se operaron 129 pacientes de apendicitis aguda perforada (30,4% de todas las apendicitis. Se incluyó en el análisis a 46 y se les aplicó el método. Se obtuvo una sensibilidad de 91,1%, una especificidad de 97,1 porcentaje, un CP de cultivos (+ de 31,2, y un CP de cultivos (- de 0,09. Discusión: El método descrito es simple y efectivo en la detección precoz de infección de herida operatoria. Se requiere mayor estudio para determinar cuán anticipado es sobre otras metodologías, así como su costo-beneficio y su utilización en otras patologías que evolucionan con infección de herida operatoriaBackground: Wound infection is one of the most common complications of appendectomy. We devised a method for early detection of this complication. A piece of braid suture is left in the subcutaneous tissue (sentinel stitch of the operative wound, is withdrawn 24 to 48 after the surgical procedure and cultured. Aim: To assess the usefulness of the sentinel stitch in the diagnosis of wound infections. Material and Methods: Forty six patients operated for a perforated acute appendicitis were studied. The cultures of the sentinel stitch were compared with the clinical evaluation of the operative wound, indicating the presence of infection. Results: Eleven patients had an operative wound infection. Ten of these had a positive culture of the sentinel stitch. The cultures were negative in 34 of 36 patients without wound infection. Therefore, the sensitivity and specificity of the sentinel stitch were 91 and 97% respectively. Conclusions: The sentinel stitch is a simple and effective method for the early detection of wound infections after appendectomy

CLAUDIO TAPIA

2006-06-01

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Herida penetrante del cráneo / Skull penetrating wound  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El traumatismo craneoencefálico es común en los servicios de urgencia de instituciones que atienden a pacientes politraumatizados y se ha convertido en un problema de salud para muchos países. El traumatismo penetrante del cráneo ocupa un lugar especial por su baja frecuencia. En este trabajo se pre [...] senta el caso de un paciente varón, de 52 años de edad, que sufrió una herida penetrante del cráneo producida por un arma blanca que quedó retenida en la región frontotemporal izquierda. Tras un estudio imaginológico se procedió al tratamiento quirúrgico de urgencia, y el paciente evoluciona satisfactoriamente después de 25 días de hospitalización. En la actualidad se encuentra en tratamiento de rehabilitación por una hemiparesia derecha residual. Abstract in english The cranioencephalic trauma is common in the emergence centers to care for patients with multiple traumata and it becames in a health problem in many countries. Skull penetrating trauma is located in a special place due to its low frequency. In present paper a case of male patient aged 52 severely s [...] kull-injured with penetrating wound caused by a cold steel that remained introduced into the left frontotemporal region. After an imaging study the emergence surgical treatment was applied and patient evolves adequately after 25 days of hospitalization. Nowadays, she is under rehabilitation treatment due to a residual right hemiparesis.

González Orlandi, Yvei; Junco Martín, Reinel; Rojas Manresa, Jorge; Duboy Limonta, Víctor; Matos Herrera, Omar; Sáez Corvo, Yunet.

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Curación de heridas sépticas con miel de abejas Use of honey to cure of septic wounds  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN. Variadas investigaciones reconocen a la miel ventajas sobre fármacos de origen químico. Este trabajo persiguió como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y comparativo sobre los efectos cicatrizantes de la miel, con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas, que fueron atendidos en el Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» entre los años 2000 y 2010. Se dividió aleatoriamente a los pacientes en dos grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control, a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0,9 %, antisépticos y antibióticos locales; y un grupo de estudio, curado también localmente con solución salina al 0,9 % pero con posterior aplicación de miel de abejas, en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. RESULTADOS. La mayoría de los cultivos realizados el primer día antes de curar la herida en el grupo control (98 continuaron siendo positivos (82 en el segundo cultivo (cuarto día, mientras que en el grupo de estudio solo fueron positivos 35 de los 95 cultivos realizados. En este grupo la fetidez y el tejido desvitalizado desaparecieron en las primeras 24 h de tratamiento, mientras que en el grupo control la situación se prolongó hasta el quinto y sexto días de tratamiento. El tejido de granulación útil apareció al segundo día en el grupo de estudio y en el octavo en el grupo control. En este último se documentaron 19 complicaciones asociadas al método de curación; no ocurrió así en el grupo de estudio, donde no hubo complicaciones ni reacciones adversas a la miel. CONCLUSIONES. La miel se puede utilizar para curar cualquier herida séptica, independientemente de su localización. Tiene fuertes propiedades desodorizantes, de limpieza y favorece la cicatrización de las heridas. En este estudio no se recogió ninguna complicación con su uso. Con este tipo de curación se ahorran 50,60 CUC por paciente.INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98 remained positive (82 in the second culture (fourth day, whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

Iván lavandera Rodríguez

2011-06-01

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Curación de heridas sépticas con miel de abejas / Use of honey to cure of septic wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Variadas investigaciones reconocen a la miel ventajas sobre fármacos de origen químico. Este trabajo persiguió como objetivo fundamental determinar la acción de la miel en el tratamiento de heridas sépticas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y comparativo sobre [...] los efectos cicatrizantes de la miel, con un universo de 200 pacientes con heridas sépticas, que fueron atendidos en el Hospital «Freyre Andrade» y la Clínica Central «Cira García» entre los años 2000 y 2010. Se dividió aleatoriamente a los pacientes en dos grupos de 100 pacientes cada uno: un grupo control, a cuyos integrantes se les hizo una cura local diaria con solución salina al 0,9 %, antisépticos y antibióticos locales; y un grupo de estudio, curado también localmente con solución salina al 0,9 % pero con posterior aplicación de miel de abejas, en una capa que ocupó la herida en toda su profundidad y superficie. RESULTADOS. La mayoría de los cultivos realizados el primer día antes de curar la herida en el grupo control (98) continuaron siendo positivos (82) en el segundo cultivo (cuarto día), mientras que en el grupo de estudio solo fueron positivos 35 de los 95 cultivos realizados. En este grupo la fetidez y el tejido desvitalizado desaparecieron en las primeras 24 h de tratamiento, mientras que en el grupo control la situación se prolongó hasta el quinto y sexto días de tratamiento. El tejido de granulación útil apareció al segundo día en el grupo de estudio y en el octavo en el grupo control. En este último se documentaron 19 complicaciones asociadas al método de curación; no ocurrió así en el grupo de estudio, donde no hubo complicaciones ni reacciones adversas a la miel. CONCLUSIONES. La miel se puede utilizar para curar cualquier herida séptica, independientemente de su localización. Tiene fuertes propiedades desodorizantes, de limpieza y favorece la cicatrización de las heridas. En este estudio no se recogió ninguna complicación con su uso. Con este tipo de curación se ahorran 50,60 CUC por paciente. Abstract in english INTRODUCTION. Different researches recognize the advantages of honey on chemical drugs origin. The main objective of present paper was to determine the honey's action in the treatment of septic wounds. METHODS. A comparative, observational and descriptive study was conducted on honey healing effects [...] including a universe of 200 patients with septic wounds, treated in the "Freyre de Andrade" hospital and the "Cira García" Central Clinic from 2000 to 2010 years. Patients were randomized into two groups of 100 patients each: a control group whose members undergo a daily local cure with 0,9% saline solution, local antiseptics and antibiotics, and other study group using the above mentioned technique but with a latter use of honey as a deep and superficial layer covering wound. RESULTS. Most of cultures made the first day before the wound's cure in the control group (98) remained positive (82) in the second culture (fourth day), whereas in the study group only 35 were positive from the 95 culture made. In this group the fetidness and the tissue devitalization disappeared during the first 24 hours of treatment, whereas in the control group this situation lasted until the fifth and sixth days of treatment. The useful granulation tissue appeared the second day in the study group and the eighth day in control group. In this latter there were 19 complications related to cure method but not in the study group in which there were neither complications nor adverse reactions to honey. CONCLUSIONS. The honey maybe used to cure any septic wound, regardless of its location. It has strong deodorizing and cleanliness properties favoring the wounds scarring. In present study there was not any complication related to its use. Using this type of healing it is possible to save 50.60 currencies by patient.

Iván, lavandera Rodríguez.

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Tratamiento de heridas por mordeduras de perro en región craneofacial / Treatment of craniofacial region wounds caused by dog bite  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Los pacientes que llegan a presentar heridas por mordeduras de perro en la región craneofacial son atendidos por el Servicio de Cirugía Maxilofacial, motivo por el cual los pacientes requieren del tratamiento interdisciplinario con el servicio de Cirugía Maxilofacial para dicho manejo, a los cuales [...] se les otorga un lavado con solución a tercios por 30 minutos y subsecuente sinéresis de las heridas mientras que con otros protocolos se limita el cierre de las heridas y sólo se limita al lavado y administración antibiótica. Las mordeduras por animales son heridas complicadas. Estas lesiones pueden ser macerantes, punzantes, lacerantes o avulsivas. Es imprescindible la profilaxis antibiótica, antitetánica y antirrábica. El aspecto más importante es la limpieza de la herida y el cierre primario de la misma. El manejo postquirúrgico incluye un control estrecho para prevenir o controlar la infección y la revisión secundaria de la cicatriz para reconstrucción, en caso necesario. En el presente estudio fueron obtenidos datos de 58 pacientes, en los cuales se estudiaron las siguientes variables: datos de infección existente o no por región, edad, sexo, tiempo de exposición desde la agresión hasta el manejo intrahospitalario y región anatómica de la lesión. Abstract in english Patients arriving with dog bite lesions in the craniofacial region are treated at the Maxillofacial Surgery Service. These patients require inter-consultation with the maxillofacial surgery service. Patients wounds are cleansed with a three-fold (solution in thirds) solution for 30 minutes, to then [...] proceed to wound closure. Other protocols are restricted to wound closure and cleansing and antibiotic administration. Wounds caused by animal bites are complicated. These wounds can be macerating, sharp, lacerating or avulsive. Antibiotic, tetanus and rabies prophylaxis are indispensable. The most important aspect is cleansing and primary closure of the wound. Post-surgical treatment includes tight control to prevent or control infection and when needed, secondary revision of the scar with reconstruction purposes. In the present study, data from 58 patients were gathered. The following variables were examined: data on existing or non-existing infection according to region, age, gender, exposition time from the moment of aggression to hospital treatment, as well as anatomical region of the lesion.

Víctor Rodrigo, Velázquez Reyes; Martín Gilberto, Flores Ávila; Arturo, Gómez Pedroso Balandrano.

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Empleo de la tintura de propóleo al 5 % en la cura de heridas sépticas faciales  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Debido a las propiedades que se le atribuyen a la tintura de propóleo empleamos esta sustancia para curar heridas sépticas faciales en un grupo de 10 pacientes, con el objetivo de comprobar su efectividad, si tenemos en cuenta además la situación económica de nuestro país. Queda demostrada la efecti [...] vidad de este producto apícola como medicina alternativa, ya que el 90 % de los pácientes presentó una total mejoría en los primeros 7 días de tratamiento y sólo 1 paciente necesitó 13 días para la cura total de la herida, por lo que se demuestra su gran efectividad en esta afección y se recomienda su uso. Abstract in english Due to the properties of the propolis tincture and taking into consideration the economic situation existing in our country, we used this substance to cure septic facial wounds in a group of ten patients aimed at proving its effectiveness. 90 % fo the patients had a total improvement during the firs [...] t 7 days of treatment and only 1 patient needed 13 days for the complete cure of the wound, which demonstrates the effectiveness of this apicultural products as an alternative drug for this affection, and makes its use recommendable.

JUAN C, QUINTANA DÍAZ; OLGA, ALONSO RODRÍGUEZ; MIRTHA, DÍAZ VELÁZQUEZ; MILAIG, LÓPEZ MILIÁN.

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Herida por asta de toro en el área maxilofacial: revisión de la literatura y presentación de un caso / Maxillofacial injury by bull goring: literature review and case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Las heridas por asta de toro son relativamente frecuentes en España y países iberoamericanos, donde los espectáculos con estos animales son habituales. Dichas heridas presentan unas características específicas que las diferencian de cualquier otro tipo de heridas. Material y método. Se [...] presenta el caso de un paciente varón de 18 años, remitido al Hospital 12 de Octubre por el SAMUR tras sufrir una cornada en la región cérvicofacial durante los encierros de San Sebastián de los Reyes en el verano de 2005. El paciente presenta una herida inciso-contusa y anfractuosa desde la región supraclavicular izquierda hasta la comisura labial ipsilateral, con fractura mandibular conminuta a nivel de ángulo izquierdo y cuerpo derecho, fractura dentoalveolar de piezas 1.3 a 2.3, y laceración severa de la musculatura lingual y suelo de boca. Discusión. La mayor parte de los politraumatizados por asta de toro son varones, con una edad media de 30. Las victimas suelen ser participantes espontáneos, aficionados a los eventos taurinos y no toreros profesionales. Si bien las heridas por asta de toro pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, la localización más frecuente en todas las series revisadas es el miembro inferior. La región cérvicofacial es una de las menos afectadas en todas las series. Todos los autores coinciden en la baja incidencia de heridas pese a la gran cantidad de aficionados y curiosos atraídos y por esta modalidad de festejos taurinos. Por todas las características particulares del mecanismo de lesión, el tratamiento debe ser urgente y debe realizarse un traslado lo más rápidamente posible a un hospital. Todos los autores están de acuerdo en que inicialmente el paciente con una lesión por asta de toro debe ser considerado un paciente politraumatizado y tratado como tal. Conclusión. Las heridas faciales por asta de toro son una entidad propia que no tienen equivalente con las distintas etiologías traumáticas de la región craneofacial y cuyas características deben ser conocidas. Aunque son lesiones graves por el peligro de obstrucción de la vía aérea o de shock hemorrágico, su pronóstico es favorable. El éxito en el manejo y tratamiento de los pacientes con este tipo de heridas se fundamenta en una rápida identificación de las lesiones, con el fin de realizar una terapéutica quirúrgica correcta en el menor tiempo posible desde que se produce el accidente. Abstract in english Introduction. Injuries produced by bull goring are relatively common in Spain and South American countries, where bullfights are scheduled regularly. These wounds have specific characteristics that differentiate them from any other type of wounds. Material and methods. In the summer of 2005, an 18-y [...] ear-old male patient was brought to the Hospital 12 de Octubre by emergency services after being gored in the cervicofacial region during the running of the bulls in San Sebastián de los Reyes. The patient had an anfractuous, penetrating and blunt wound extending from the left supraclavicular region to the left lip commissure, comminuted fracture of the left mandibular angle and right mandibular body, dentoalveolar fractures of pieces 1.3 to 2.3, and severe laceration of the lingual musculature and mouth floor. Discussion. Most patients who suffer multiple injuries as a result of bull goring are men, with a mean age of 30 years. Victims usually are spontaneous participants, bullfighting fans rather than professional bullfighters. The wounds produced by the horns of the bull may be located anywhere in the body, but the most frequent location in all the series reviewed was the lower limb. The cervicofacial region is one of less frequently affected regions in all the series. All authors agree that these injuries have a low incidence despite the huge number of bullfight fans and curious spectators who are attracted by bullfight events. Emergency treatment is required because of the particular characteristics of th

J.L., Crespo Escudero; J., Arenaz Búa; R., Luaces Rey; Á., García-Rozado; J., Rey Biel; J.L., López-Cedrún; J.J., Montalvo Moreno.

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Herida inciso-punzante y escápula alata: a propósito de un caso / Sharp injury and winged scapula: about a case  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La peligrosidad de las heridas inciso-punzantes viene determinada por su situación y por la existencia de estructuras vitales subyacentes; alcanzando una mayor gravedad, las localizadas en tórax y cuello. Las lesiones cervicales adquieren un peor pronóstico vital cuando se afectan los grandes vasos [...] o la vía aérea, pudiendo quedar secuelas incapacitantes por lesión de los nervios que discurren por la zona. En el siguiente artículo exponemos un caso de herida inciso-punzante laterocervical izquierda, con lesión (neurotmesis) del nervio accesorio o espinal (XI par craneal), que determina la aparición de una escápula alada, signo característico de esta lesión. Abstract in english The danger of incised wounds is determined by their position and the underlying vital structures, and the ones localized in the torax are more serius. Cervical lesions get worse vital pronostic when they affect great vessels and the airway. This could result in the disability of the nerves which flo [...] w in this area. In the next article, we present one left lateral-cervical incised wound case, with an accesory nerve (spinal accesory nerve or XI C.N.) disorder (neurotmesis), which determine the appearance of a winged scapula. The winged scapula is the characteristic sign of this lesion.

P., Martínez-García; A., Sibón Olano; P.M., Martínez Pérez-Crespo; M.A., Vizcaya Rojas.

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Efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl en el cierre de heridas cutáneas Effectiveness of the Tisuacryl tissue adhesive in the closure of skin wounds  

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Full Text Available Se realizó un ensayo clínico para evaluar la efectividad y seguridad del adhesivo tisular Tisuacryl en el sellado de heridas cutáneas menores de 6 cm, tanto de origen traumático como quirúrgico. Participaron 77 especialistas de 9 instituciones de salud de las provincias habaneras y una población de 674 pacientes. Estos recibieron una aplicación única de Tisuacryl de forma tópica sobre los bordes de la herida, previamente afrontados. Este producto tiene una efectividad, referida a la no aparición de dehiscencias de un 94,6 %, siendo del 95,6 % en el caso de las heridas traumáticas tomadas separadamente. La insuficiente experiencia de los investigadores y la inadecuada conservación del producto son los factores que inciden en la aparición de dehiscencias. Por sus ventajas, tanto sociales como económicas, el Tisuacryl es la mejor opción para el tratamiento de heridas pequeñas y poco profundas, fundamentalmente en las urgencias pediátricas.A clinical trial was conducted to evaluate the effectiveness and safety of the Tisuacryl tissue adhesive in the sealing of skin wounds under 6 cm of traumatic and surgical origin. 77 specialists from 9 health institutions in Havana and Havana City provinces and a population of 674 patients participated in this assay. They were topically applied Tisuacryl only once in the borders of the wound previously faced. This product has an effectivity of 94.6 % as regards the absence of dehiscences. In the case of the traumatic wounds an effectivity of 95.5 % was reported. The insufficient experience of the researchers and the inadequate conservation of the product are the factors that influence on the appearance of dehiscences. Taking into account its social and economic advantages, Tisuacryl is the best option for the treatment of small and little deep wounds, mainly in pediatric emergencies.

Rosa Mayelín Guerra Bretaña

2005-04-01

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Efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl en el cierre de heridas cutáneas / Effectiveness of the Tisuacryl tissue adhesive in the closure of skin wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un ensayo clínico para evaluar la efectividad y seguridad del adhesivo tisular Tisuacryl en el sellado de heridas cutáneas menores de 6 cm, tanto de origen traumático como quirúrgico. Participaron 77 especialistas de 9 instituciones de salud de las provincias habaneras y una población de [...] 674 pacientes. Estos recibieron una aplicación única de Tisuacryl de forma tópica sobre los bordes de la herida, previamente afrontados. Este producto tiene una efectividad, referida a la no aparición de dehiscencias de un 94,6 %, siendo del 95,6 % en el caso de las heridas traumáticas tomadas separadamente. La insuficiente experiencia de los investigadores y la inadecuada conservación del producto son los factores que inciden en la aparición de dehiscencias. Por sus ventajas, tanto sociales como económicas, el Tisuacryl es la mejor opción para el tratamiento de heridas pequeñas y poco profundas, fundamentalmente en las urgencias pediátricas. Abstract in english A clinical trial was conducted to evaluate the effectiveness and safety of the Tisuacryl tissue adhesive in the sealing of skin wounds under 6 cm of traumatic and surgical origin. 77 specialists from 9 health institutions in Havana and Havana City provinces and a population of 674 patients participa [...] ted in this assay. They were topically applied Tisuacryl only once in the borders of the wound previously faced. This product has an effectivity of 94.6 % as regards the absence of dehiscences. In the case of the traumatic wounds an effectivity of 95.5 % was reported. The insufficient experience of the researchers and the inadequate conservation of the product are the factors that influence on the appearance of dehiscences. Taking into account its social and economic advantages, Tisuacryl is the best option for the treatment of small and little deep wounds, mainly in pediatric emergencies.

Rosa Mayelín, Guerra Bretaña; Mayra, Pérez Ávarez; Rosalba, Roque González; Elena, Bomant Cuang; Yolma, González Rodríguez; Teresa, Palenzuela Mauriz.

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Métodos alternativos para el tratamiento de pacientes con heridas infectadas / Alternative methods for treating patients with infected wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se revisó la bibliografía médica disponible sobre el uso de algunas sustancias de origen natural, utilizadas desde la antigüedad para tratar a personas lesionadas, inicialmente por traumatismos. Con el transcurso del tiempo, los conocimientos trasmitidos de una generación a otra condujeron a emplear [...] las para desinfectar heridas quirúrgicas y curar o cicatrizar úlceras, escaras y quemaduras, entre otras lesiones. La miel, el azúcar y los peloides, específicamente el limo, han devenido eficaces medicamentos para eliminar infecciones y reparar heridas, con mejores resultados que los derivados de productos industriales y otros métodos alternativos, puesto que además de ser menos costosos y de fácil aplicación, ejercen su acción beneficiosa sin tener que combinarse con antibióticos o compuestos cicatrizantes. Abstract in english The available literature on the use of some natural substances that were used since ancient times for treating injured people due to initial traumatisms was reviewed. Eventually, knowledge transmitted from one generation to another led to the employ of them in order to disinfect surgical wounds and [...] cure or heal up ulcers, sloughs, and burns, among other injuries. Honey, sugar, and peloids, specifically mud, have become an effective therapy to avoid infections and restore wounds, achieving better results than those derived from using industrial products and other alternative methods, since they are less expensive and easy to apply, they provide a beneficial action without combining them with antibiotics or healing compounds.

Rafael, Rodríguez Ramírez; Jaime Humberto, González Tuero.

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Biocirugía: utilización de larvas de insectos necrófagos en la curación de heridas. La terapia larval / Biosurgery: using necrophagous larvae for healing wounds. Larval therapy  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La terapia larval es una técnica que permite aplicar las larvas de algunas especies de dípteros sobre heridas crónicas o sobre focos de infección localizados, con la finalidad de restaurar el tejido afectado. La velocidad y la eficacia del tratamiento, sumadas a la casi nula pérdida de tejido sano d [...] urante el proceso de reparación tisular, han hecho de la terapia larval o biocirugía una alternativa viable para la curación de heridas asociadas con entidades como pie diabético, úlceras venosas, úlceras crónicas de la piel y quemaduras, así como de ciertos tipos de tumores benignos, abscesos y osteomielitis. Aunque la medicina moderna ha sido, en muchos casos, reticente a la aplicación de terapias de esta índole, eventos como la resistencia a los antibióticos y las alteraciones en el proceso de cicatrización en las heridas crónicas han permitido modificar la posición inicial de muchos médicos al respecto. Abstract in english Larval therapy is a technique that allows the use of larva of some diptera species on chronic wounds or localized infected focuses, in order to promote the affected tissue restoration. The treatment velocity and efficacy, with almost no healthy tissue loses during the process, have made larval thera [...] py (sometimes called biosurgery) a viable alternative for healing wounds associated with entities as diabetic foot, venous ulcers, cutaneous chronic ulcers and burns, and some benign tumors, abscesses and osteomyelitis. Although modern medicine has been, in many cases, reticent on the application of this kind of therapies, events as antibiotic resistance and alterations in cicatrization process in chronic wounds, have modified the respective initial point of view of many doctors.

Magda Carolina, Sánchez; Lilián, Chuaire; Raúl, Narváez; Nidya Alexandra, Segura.

 
 
 
 
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Calidad de vida de persona con heridas complejas en Cartagena, Colombia The quality of life for people suffering from complex wounds in Cartagena, Colombia  

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Full Text Available Objetivo Estimar la Calidad de Vida Relacionada con Salud-CVRS- de personas con heridas complejas que reciben cuidados en una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural en Cartagena, durante mayo-junio de 2010. Materiales y métodos Estudio cuantitativo, descriptivo, cuya población y muestra fueron 93 personas adultas que reciben cuidados en el programa de heridas complejas de una Institución Prestadora de Servicios de Salud Extramural de la ciudad de Cartagena. Se aplicó un cuestionario sobre características socio demográfico, una guía de observación sobre las características de las heridas y el "Índice Multicultural de Calidad de Vida". Para el análisis estadístico se empleó el software SPSS 12. Resultados El promedio de edad fue de 59,3 años; predominó género femenino, 61,3 %; estado civil casado, 43,0 %; ocupación hogar, 38,7 %; escolaridad primaria, 38,7 %; y estratos socio-económicos 2 y 3, 68,8 %. El 93,5 % de los participantes tienen afiliación a la seguridad social en salud. Las heridas complejas se caracterizaron por presentar mayor porcentaje en la fase proliferativa de la cicatrización, 80,6 %; medir de seis a diez centímetros, 63,4 %; no reportar infecciones, 85 %; no presentar amputación, 90,3 %; ni dolor relacionado con la herida, 52,7 % y presentar limitación física relacionada con la herida, 66,7 %. Conclusiones Las personas perciben su CVRS como mala, resaltando con baja puntuación las dimensiones de plenitud personal, funcionamiento ocupacional y bienestar físico y psicológico.Objective Estimating the health-related quality of life (HRQOL of people suffering complex wounds who were receiving care in an extramural health service provider institution in Cartagena during May-June 2010. Materials and methods This was a quantitative, descriptive study where the population/sample consisted of 93 adults receiving care in an extramural health service provider institution's complex wounds program in the city of Cartagena. A questionnaire regarding socio-demographic characteristics, an observational guide on the characteristics of injuries and the Multicultural Quality of Life Index were used. SPSS 12.0 software was used for the statistical analysis. Results Mean age was 59.3 years, females predominated (61.3 %, 43.0 % were married, 38.7 % were housewives, 38.7 % had finished primary education, 68.8 % came from socioeconomic levels 2 and 3 and 93.5 % of the participants had health social security affiliation. Complex wounds were characterised by a greater percentage being in the proliferative phase of healing (80.6 %, measuring six to ten inches (63.4 % no infection being reported (85%, no amputation (90.3 % or wound-related pain (52.7 % and presenting physical limitations related to the wound (66.7 %. Conclusions People perceived their HRQOL as poor, their low scores highlighting low personal fulfillment, occupational functioning and physical and psychological wellbeing.

Estela Melguizo-Herrera

2011-12-01

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Heridas agudas y crónicas causadas por picaduras y mordeduras de animales / Acute and chronic wounds caused by bites and stings of animals  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta la metodología de trabajo en el servicio, para el manejo de heridas agudas y crónicas en pacientes con mordeduras, las características de este tipo de lesiones y una revisión bibliográfica sobre el tema. [...] Abstract in english We present the methodology of work in the service, for the management of acute and chronic wounds in patients with bites, the characteristics of this type of injury and a literature review on the subject. [...

RH, Mengarelli; MV, Cevallos.

2014-03-30

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Actualización bibliográfica sobre el uso de preparaciones ricas en plaquetas en la cicatrización de heridas Updated review of the use of platelet rich preparations in wound healing  

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Full Text Available Las plaquetas poseen más de 20 factores de crecimiento en sus gránulos. Su secreción promueve la reparación de heridas. La cicatrización es un intrincado proceso en el cual intervienen no solo los factores plaquetarios proangiogénicos sino también factores antiangiogénicos. La preservación por congelación de las plaquetas empleada para su preservación, desestabiliza y activa la membrana plaquetaria alterando sus propiedades. En el campo del tratamiento de heridas recalcitrantes en pacientes debilitados o con enfermedades crónicas, el uso de preparaciones plaquetarias en forma de plasma fresco congelado, las preparaciones plaquetarias sonicadas, las preparaciones congeladas y deshidratadas y el uso de fragmentos de dermis alogénica, confiere efectos beneficiosos, logrando mejores tiempos de cierre en las heridas y menor alteración de la morfología de la cicatriz final. En el presente artículo, describiremos los estudios que han demostrado estos efectos, así como las encrucijadas actuales y los estudios que debemos esperar en un futuro no lejano.Platelets store more than 20 growth factors in their granules. Their secretion promotes wound healing and repair. The intricate wound healing process involves not only the angiogenic platelet factors but also de anti-angiogenic ones. The process of platelet preservation, such as freezing, disrupt the platelet membrane structure and their angiogenic properties causing platelet activation. In the field of wound healing and the management of recalcitrant wounds in debilitated and chronically ill patients, there have been several studies. These studies have focused on the use of the different platelet preparations such as fresh frozen plasma, frozen-dried platelet rich plasma, sonicated platelet rich plasma and the use of alogenic acelular dermis. Platelet preparations posses positive effects on wound healing with little alterations of the final scar tissue. In this article we will describe and discuss the studies that have involved the use of these platelet rich preparations in the filed of wound healing and we will also state the road blocks and the studies that will come in the near future regarding the use of platelets products in the field wound healing.

D.A. Mateo de Acosta Andino

2010-09-01

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Efecto del extracto de óleo de rosa mosqueda (Rosa aff. Rubiginosa en la cicatrización de heridas cutáneas - Effect of rose mosqueda extract oil (Rosa aff. Rubiginosa in cutaneous wound healing  

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Full Text Available ResumenSe utilizaron cuarenta y ocho ratones machos, de linaje "swis"separados en dos grupos de igual número para estudios de reparaciónde heridas cutáneas de 10,0 mm de diámetro en la región torácicadorsal con aceite de rosa mosqueta. Al grupo uno control (I se instiló diariamente solución fisiológica al 0,9%, en los animales del grupo en tratamiento (II, se instiló aceite de rosa mosqueta, durante 21 días. Fueron realizadas evaluaciones macroscópicas y mensuraciones de las heridas.SummaryForty eight male mices “swis” lineage separated in two groups with thesame number were utilized to study the tissue reparation of skinwounds with 10,0mm of diameter on thoracic dorsal region withRosehip oil. Physiologic solution 0.9% was instilled daily on controlanimals group (I and Rosehip oil on treated animals group (II.

Duvaldo Eurides

2011-01-01

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Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico / Multiple penetrating brain injuries caused by a nail gun: a case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas penetrantes intracraneales son muy infrecuentes y aún resultan más infrecuentes las causadas por múltiples objetos y de forma intencional. Presentamos el caso de un paciente varón de 45 años que es traído a urgencias tras haberse disparado cuatro clavos a nivel del cráneo y uno a nivel d [...] el tórax con una pistola de clavos. Revisamos la literatura al respecto y describimos cómo fue manejado el caso en nuestro centro con buen resultado funcional. Abstract in english Multiple and self-inflicted penetrating brain injuries (PBI) rare. PBI are rare. We report the case of multiple self-inflicted PBI in a 45 year-old man caused by a nail gun. He was admitted to after shooting four nails into his head and one into his thorax. We review the literature on the topic and [...] describe how this case was successfully managed in our hospital.

I., Zazpe; A., Vázquez; C., Beaumont; A., Bardón; J., Azcona; A., Gallo-Ruiz; E., Portillo.

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Sistema reproducible de presión negativa controlada de bajo costo, para curación de heridas problema / Low cost reproducible controlled negative pressure system for the treatment of problem wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Como cirujanos plásticos nos enfrentamos con el manejo de heridas problema. Está descrito como opción de tratamiento la terapia con presión negativa. Como instrumento técnico se reconoce en la literatura al sistema Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, EE.UU.) como sistema comercialmente [...] disponible. Su costo hace que no sea accesible para los pacientes de nuestra institución. Por esta razón diseñamos un sistema de presión negativa controlada para tratar estas lesiones. El sistema consiste en un manómetro de presión negativa instalado a una válvula bidireccional conectada en un extremo al sistema de presión negativa de pared del hospital y en el otro extremo a un tubo estéril de 1/4 de pulgada, conectado a su vez a un drenaje que se coloca sobre compresas estériles ubicadas sobre el área de la herida a tratar, que se sella con un adhesivo estéril. Tratamos con este sistema 14 pacientes con diversos tipos de heridas problemáticas logrando mejoría clínica de las mismas. Se utilizó también para mejorar la integración de los injertos de piel colocados sobre heridas problema. Abstract in english As plastic surgeons we deal frequently with the management of problem wounds. The literature describes as a therapeutic option the use of negative pressure. As a technical instrument the system called Vacuum Assisted Closure-KCI® (San Antonio, Texas, USA) is the commercially available system. The co [...] st of this therapy is not accessible to the patients of our institution. Therefore we designed a system of controlled negative pressure for the treatment of these wounds. The system is made of a negative pressure manometer installed to a two way valve, connected in one end to the hospital wall negative pressure system and in the other end to a sterile 1/4 inch diameter tube, connected to a drain that is put over sterile towels that are placed over the problem wound area to be treated, and sealed with a sterile adhesive. With this system we treated 14 patients with different types of problem wounds, achieving clinical improvement. We also used this system to improve the survival of skin grafts placed on problem wounds.

A.J., Serrano González-Rubio; J.A., Domínguez Zambrano.

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Situación actual sobre el manejo de heridas agudas y crónicas en España: Estudio ATENEA / Actual situation about acute and chronic wounds in Spain: ATENEA study  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas son un problema de salud que afecta a una amplia población de todas las edades y que requieren diferentes intervenciones para asegurar un cuidado óptimo de los pacientes que las presentan. Esta es una encuesta transversal de ámbito nacional dirigida a profesionales de enfermería realizad [...] a durante el periodo septiembre 2011-enero 2012. Los profesionales que respondieron a la encuesta son enfermeros/as que trabajan en hospitales, centros de atención primaria u otros centros asistenciales. La encuesta, con un total de 26 ítems, presenta tres grandes secciones: 1. Datos socio demográficos y filiación; 2. Formación recibida en el cuidado y tratamiento de heridas; 3. Preguntas relacionadas con el manejo en el cuidado de las heridas. En el presente artículo se presentan los resultados para los apartados 1 y 2. Un total de 405 profesionales participaron en la encuesta, de los cuales 340 cumplimentaron el cuestionario de forma completa para su evaluación. En el artículo se citan los diferentes resultados obtenidos para cada uno de los parámetros. En futuros estudios sería interesante desarrollar programas que permitan evaluar la efectividad de los diferentes modos formativos en el medio asistencial. Abstract in english Wounds are a health problem that affects a wide population of all ages and that require different interventions to ensure optimal care of patients who have them. Cross-sectional survey of national scope done by professional nurses, and carried out during the period September 2011-January 2012. Profe [...] ssionals who answered to the survey are nurses who work in hospitals, primary care centers or other centers. The survey, that includes a total of 26 items, presents three main sections: 1. Social demographic data and personal details; 2. Training received regarding wound treatment; 3. Questions related to management in wound care. This article presents the results for paragraphs 1 and 2. A total of 405 professionals participated in the survey, and 340 completed the questionnaire for the evaluation. The different results obtained for each of the parameters are listed in the article. In future studies, it would be interesting to develop programs that enable us to assess the effectiveness of the different training modes in the healthcare environment.

Paz, Beaskoetxea Gómez; Mariano, Bermejo Martínez; Raúl, Capillas Pérez; Silvia, Cerame Pérez; Francisco, García Collado; José Miguel, Gómez Coiduras; Esperanza, Manzanero López; Federico, Palomar Llatas; Mª Jesús, Salvador Morán; Teresa, Segovia Gómez; Alexander, Zubiaur Barrenengoa.

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Cierre de heridas y fístulas con "sistema de presión negativa tipo Colombia" / Closure of wounds and fistulas by the negative pressure method "Colombian type"  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las fístulas intestinales, sean secundarias a dehiscencias o a escapes de suturas, o secuelas del inadecuado manejo del abdomen abierto, son un problema médico muy difícil de manejar y, en general, requieren diversas medidas, como nuevas intervenciones quirúrgicas para su organización o exteriorizac [...] ión, nutrición, antibióticos y otras. Las infecciones de las heridas quirúrgicas o las heridas que son secuelas del abdomen abierto y que no se pueden cerrar tempranamente, constituyen otras entidades que demandan altos costos y requieren consideraciones especiales para su manejo. En 1993 se ideó un sistema basado en la presión negativa, con buenos resultados para manejar estas entidades. Pero aún así sigue teniendo un alto costo, por lo cual, y utilizando el mismo principio (presión negativa) y con elementos muy simples, entre ellos el estropajo o esponja vegetal de la planta Luffa cylindrical, los autores han ideado un sistema con excelentes resultados para manejar este tipo de pacientes a un muy bajo costo. Abstract in english The management of intestinal fistulas, both those resulting from dehiscense or leakage of anastomoses or those caused by inadequate management of laparostomies (open abdomen), constitute a difficult medical problem and require repeated operations for their exteriorization or organization, nutritiona [...] l support, antibiotics, and other measures. Infection in surgical wounds or in wounds that are sequelae of laparostomies that could not achieve early closure are also entities demanding high costs and special management considerations. Since 1993 we have developed and applied a method of negative pressure assisted closure with good results. But even so, it still implies high costs and therefore, utilizing the negative pressure principle and with very simple and inexpensive elements, among them the vegetal scourer estropajo (vegetal sponge from the plant Luffa cylindrical), the authors have developed an original method that is yielding excellent results in the management of patients with these conditions.

Alfonso Borráez, Oswaldo; Alfonso Borráez, Bernardo.

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Estudio ATHAC 04-05: Estudio observacional sobre el uso de apósitos neutros o impregnados en agente antibacteriano de una innovadora tecnologia patentada: la tecnología lípido coloidal (TLC) para el tratamiento de heridas agudas y/o crónicas / The ATHAC Survey 04-05: Observational study regarding the use of neuter dressings or dressings impregnated in an antibacterian agent using an innovative patented technology: the lipid colloid technology for the treatment of acute and/or chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El estudio ATHAC recoge datos sobre heridas agudas y crónicas que son candidatas a un tratamiento a base de apósitos grasos neutros como la gama URGOTUL. Objetivos: Describir las características de las heridas, describir los tratamiento aplicados a estas heridas y explorar las opinione [...] s de los profesionales de enfermería y los pacientes sobre los tratamientos en términos de aplicabilidad, adaptabilidad y confort para el paciente. Material y métodos: 1.500 pacientes fueron incluidos en el estudio de acuerdo al tipo de herida y a los tratamientos en uso. Se recogieron datos a partir de dos cuestionarios: uno para el paciente y otro para la enfermera responsable de sus cuidados. Las enfermeras recogieron los datos en el primer día de inclusión y los pacientes respondían al cuestionario 1 mes más tarde o antes si la herida había cicatrizado. Las variables recogidas por la enfermera fueron: datos sociodemográficos, etiología de las lesiones, características y localización de las heridas, aspectos y opiniones sobre el tratamiento. A los pacientes se les preguntó por la duración del tratamiento, el estado de la lesión en el momento de contestar y desde su punto de vista, así como su opinión sobre el dolor, satisfacción general y aceptabilidad. Se llevaron a cabo análisis descriptivos uni y bivariados. Para cada paciente, si tenía más de una lesión, se recogieron datos de la lesión de mayor tamaño. Resultados: Finalmente, se estudiaron 1.432 pacientes con una o más lesiones (420 tenían más de una lesión). El 60,4% eran mujeres y la edad media fue de 66 ± 19 años. En el caso de las heridas crónicas (657 lesiones) predominaron las úlceras venosas (47%) y las úlceras por presión (23%). En las heridas agudas (775 lesiones), la mayoría fueron traumáticas (41%) y quemaduras (32,5%). La principal localización en todas las lesiones fueron los miembros inferiores (57,4% en heridas crónicas y 39% en agudas). El 84,4% de los casos indicó presentar algún tipo de dolor previo al comienzo de este estudio. Al finalizar el estudio, un porcentaje menor del 20% indicó presentar algún tipo de dolor. El 72% de las heridas agudas y el 35% de las crónicas, como refieren los pacientes, había cicatrizado al finalizar el estudio (en un tiempo medio de entre 20- 40 días). El 54% de las heridas crónicas evoluciona favorablemente y el 26% de las agudas. Más del 80% de las heridas estudiadas fueron tratadas con la gama URGOTUL. Conclusión: URGOTUL es una buena opción para el tratamiento de este tipo de heridas, especialmente para las heridas agudas, en relación a su carácter atraumático y a su capacidad de cicatrización, así como la buena aceptación y satisfacción de los pacientes. Abstract in english Introduction: The ATHAC survey collected data on acute or chronic wounds that were candidates for a treatment with grassy dressings like URGOTUL. Aims: To describe the wound’s characteristics, to describe treatments applied to these wounds and to Explore Nurses’ and patients’ opinion about the treat [...] ments in terms of applicability, adaptability and patient comfort. Methods: 1,500 patients were included in the study according to wound types and treatments. Data were collected with nurses and patient questionnaires. Nurses collected data the first day of inclusion and patients respond one month after or when wounds healed. Variables collected by nurses were: demographic, aetiology, characteristics and location of the wound, aspects and opinions of the treatment. Patients were asked about duration of treatments, wound state from their point of view and opinions about pain, satisfaction and acceptability. Univariate and bivariate descriptive analysis were conducted. For each patient was selected the biggest wound for data collection. Results: Finally, 1432 patients with one or more lesions were studied (420 had more than one). 60,4% were women and the mean age was 66. Chronic wounds, mainly, were veno

José, Verdú Soriano; Andreu, Nolasco Bonmatí; Fernando, Martínez Cuervo; Justo, Rueda López; J. Javier, Soldevilla Agreda.

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Terapia de presión negativa: una nueva modalidad terapéutica en el manejo de heridas complejas, experiencia clínica con 87 casos y revisión de la literatura / Vacuum assisted closure: a novel therapeutic modality for the management of complex wounds. Clinical experience with 87 cases and literature review  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas crónicas o agudas de difícil cicatrización son un reto para los profesionales de la salud y un problema de salud pública dados los altos costos y la morbilidad que generan. La terapia de presión negativa es un método avanzado de cuidado de heridas, que utiliza presión negativa para el ci [...] erre de múltiples lesiones en diferentes zonas del cuerpo. La presión negativa favorece el cierre de las heridas por diferentes mecanismos, entre ellos la remoción de líquido intersticial, estimulación de la angiogénesis y mitosis, y disminución de la carga bacteriana. El sistema utiliza presión subatmosférica, entre -50 y -200 mm Hg, generados por una bomba eléctrica con un microcomputador y un sistema de esponjas de características especiales. Nuestro objetivo fue evaluar el sistema de presión negativa en heridas de difícil manejo y de diferentes características, en un periodo de un año comprendido (junio de 2005 y junio de 2006), durante el cual se manejaron 87 pacientes con heridas de diferente etiología, luego de obtener consentimiento informado para su utilización. Los hallazgos más importantes del estudio fueron el cierre rápido y óptimo de diferentes heridas crónicas con el sistema de presión negativa, disminución de costos directos e indirectos, disminución del tiempo de enfermería y de atención médica, disminución el tiempo de hospitalización y mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes. Abstract in english Complex wounds, acute or chronic, represent a serious challenge to the health professionals and constitute a public health problem causing high morbility and elevated costs. Vacuum assisted closure is an advanced method for the care of complex wounds, that utilizes negative pressure for the healing [...] of a variety of lesions at different anatomical sites. Negative pressure favors wound closure through different mechanisms including the removal interstitial fluid, angiogenesis and mitosis, and decrease of the bacterial load. This system creates subathmospheric pressure, -50 to -200 mm Hg, by means of an electrical pump, a microcomputer, and a system of dressings of special characteristics. Our purpose was to evaluate the negative pressure system in wounds of difficult management and of different characteristics during the period June 2005 to June 2206, during which we managed 87 patients with wounds of varied etiology, under informed consent. The main findings were the rapid and optimal closure of different chronic wounds, diminution of direct and indirect costs, reduction of nursing and medical care times, shorter hospital stays, and much improvement in the patients' quality of life.

Jiménez Jiménez, César Eduardo.

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Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en hospital de Ciudad de La Habana: Período enero-junio, 2004 Incidence of infection in surgical wounds in a hospital of Havana City: January-june, 2004  

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Full Text Available OBJETIVO: caracterizar la incidencia de infección de la herida quirúrgica en pacientes operados en el servicio de cirugía general durante el periodo comprendido entre el 1ro de enero y el 30 de junio de 2004. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo-longitudinal-prospectivo. El universo estuvo constituido por 654 pacientes ingresados en el servicio de cirugía general de un hospital clinicoquirúrgico, en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó el seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. El estudio incorpora la vigilancia epidemiológica comunitaria y propone valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgica. RESULTADOS: las tasas de infección de la herida quirúrgica son superiores a las históricas del hospital y a las reportadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con la infección en un lugar remoto, la obesidad y las alteraciones por regímenes terapéuticos. En los factores extrínsecos las mayores tasas se obtuvieron en las técnicas quirúrgicas inadecuadas, la duración de la cirugía y la hospitalización prolongada. CONCLUSIONES: las elevadas tasas de infección de la herida quirúrgica son debidas a fallas en la planificación y organización del servicio, en el cuidado de las normas y en la búsqueda de alternativas ante las dificultades materiales existentes.OBJECTIVE: to characterize the incidence of infection of the surgical wound in patients operated on at the general surgery service from january 1 to june 30, 2004. METHODS: a descriptive, longitudinal and prospective study was conducted. The studied group consisted of 654 patients admitted in the general surgery service of a clinical and surgical hospital. They underwent major, elective or emergency surgery. These patients were followed-up at home for a month after the operation. The study incorporated the community epidemiological surveillance and proposed to assess alternatives that allow to solve the deficiencies existing in the management, prevention and control of the factors connected with surgical wound infection. RESULTS: the surgical wound infection rates were higher than the historical rates of the hospital and than those reported by national and international studies. The highest incidence as regards the intrinsic factors was related to the infection in a remote place, obesity and the alterations caused by therapeutical regimes. As to the extrinsic factors, the greatest rates were obtained in the inadequate surgical techniques, the duration of surgery and the prolonged hospitalization. CONCLUSIONS: the elevated surgical wound infection rates resulted from fails in the planning and organization of the service, in the fulfilment of the norms and in the search of alternatives to face the existing material difficulties.

Daimilé López Tagle

2007-12-01

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Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en servicios de cirugía general seleccionados / Incidence of surgical wounds infection in selected general surgery services  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de la herida quirúrgica es la segunda causa de infección adquirida en la mayoría de los hospitales en el mundo. En Cuba, históricamente ha oscilado entre la segunda y la tercera localización infecciosa. Existen factores de tipo intrínseco y extrínseco implicados en la aparición de la in [...] fección y recientemente, al parecer, no existen investigaciones dirigidas a identificarlos y a orientar medidas preventivas. Con este objetivo se realizó una investigación descriptiva longitudinal en cuatro hospitales de La Habana. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresados en el servicio de cirugía general en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. Las tasas de infección de la herida quirúrgica fueron superiores a las históricas de los hospitales y a las notificadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con el estado nutricional de los pacientes obesos y la infección en un lugar remoto al sitio de la incisión quirúrgica. La falta de una adecuada programación quirúrgica y de la aplicación de técnicas quirúrgicas depuradas fueron, entre los factores extrínsecos, los que obtuvieron mayores tasas de incidencia. Este estudio deberá servir para valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgica. Abstract in english Surgical wound infection is the second cause of acquired infection in most of the hospitals worldwide. Historically, it has ranged from the second to the third infection site in Cuba. There are intrinsic and extrinsic factors involved in the onset of infection and it seems that there exist no recent [...] research works aimed at identifying these factors and advising preventive measures. To this end, a longitudinal descriptive research was carried out in 4 hospitals located in Havana. The universe of study was all the patients admitted to the general surgery service, who had undergone elective or emergency major surgery. They were followed-up at home for one month after surgery. Surgical wound infection rates were higher than the historical ones recorded in hospitals and higher than those notified by domestic and international studies. The higher incidence regarding intrinsic factors was related to the nutritional condition of obese patients and to the infection on a site very distant from the surgical site. The lack of an adequate surgical schedule and the non-application of refined surgical techniques were the ones with the highest incidence rates among the extrinsic factors. This study showed serve to assess a number of alternatives that will allow overcoming persistent defficiencies in management, prevention and control of surgical site infection-associated factors.

Rina, Ramis Andalia; Héctor, Bayarre Vea; Mayelín, Barrios Díaz; Daimilé, López Tagle; Cleopatra, Bobadilla González; Marianela, Chinea Delgado.

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Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en servicios de cirugía general seleccionados / Incidence of surgical wounds infection in selected general surgery services  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La infección de la herida quirúrgica es la segunda causa de infección adquirida en la mayoría de los hospitales en el mundo. En Cuba, históricamente ha oscilado entre la segunda y la tercera localización infecciosa. Existen factores de tipo intrínseco y extrínseco implicados en la aparición de la in [...] fección y recientemente, al parecer, no existen investigaciones dirigidas a identificarlos y a orientar medidas preventivas. Con este objetivo se realizó una investigación descriptiva longitudinal en cuatro hospitales de La Habana. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresados en el servicio de cirugía general en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. Las tasas de infección de la herida quirúrgica fueron superiores a las históricas de los hospitales y a las notificadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con el estado nutricional de los pacientes obesos y la infección en un lugar remoto al sitio de la incisión quirúrgica. La falta de una adecuada programación quirúrgica y de la aplicación de técnicas quirúrgicas depuradas fueron, entre los factores extrínsecos, los que obtuvieron mayores tasas de incidencia. Este estudio deberá servir para valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgica Abstract in english Surgical wound infection is the second cause of acquired infection in most of the hospitals worldwide. Historically, it has ranged from the second to the third infection site in Cuba. There are intrinsic and extrinsic factors involved in the onset of infection and it seems that there exist no recent [...] research works aimed at identifying these factors and advising preventive measures. To this end, a longitudinal descriptive research was carried out in 4 hospitals located in Havana. The universe of study was all the patients admitted to the general surgery service, who had undergone elective or emergency major surgery. They were followed-up at home for one month after surgery. Surgical wound infection rates were higher than the historical ones recorded in hospitals and higher than those notified by domestic and international studies. The higher incidence regarding intrinsic factors was related to the nutritional condition of obese patients and to the infection on a site very distant from the surgical site. The lack of an adequate surgical schedule and the non-application of refined surgical techniques were the ones with the highest incidence rates among the extrinsic factors. This study showed serve to assess a number of alternatives that will allow overcoming persistent defficiencies in management, prevention and control of surgical site infection-associated factors

Rina, Ramis Andalia; Héctor, Bayarre Vea; Mayelín, Barrios Díaz; Daimilé, López Tagle; Cleopatra, Bobadilla González; Marianela, Chinea Delgado.

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Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en servicios de cirugía general seleccionados Incidence of surgical wounds infection in selected general surgery services  

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Full Text Available La infección de la herida quirúrgica es la segunda causa de infección adquirida en la mayoría de los hospitales en el mundo. En Cuba, históricamente ha oscilado entre la segunda y la tercera localización infecciosa. Existen factores de tipo intrínseco y extrínseco implicados en la aparición de la infección y recientemente, al parecer, no existen investigaciones dirigidas a identificarlos y a orientar medidas preventivas. Con este objetivo se realizó una investigación descriptiva longitudinal en cuatro hospitales de La Habana. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes ingresados en el servicio de cirugía general en los que se practicó una intervención quirúrgica mayor, electiva o urgente. Se realizó seguimiento de los pacientes en su domicilio hasta un mes posterior a la intervención quirúrgica. Las tasas de infección de la herida quirúrgica fueron superiores a las históricas de los hospitales y a las notificadas por estudios nacionales e internacionales. La mayor incidencia con respecto a factores intrínsecos estuvo relacionada con el estado nutricional de los pacientes obesos y la infección en un lugar remoto al sitio de la incisión quirúrgica. La falta de una adecuada programación quirúrgica y de la aplicación de técnicas quirúrgicas depuradas fueron, entre los factores extrínsecos, los que obtuvieron mayores tasas de incidencia. Este estudio deberá servir para valorar alternativas que permitan solucionar las deficiencias que aún persisten en el manejo, prevención y control de factores relacionados con la infección de la herida quirúrgicaSurgical wound infection is the second cause of acquired infection in most of the hospitals worldwide. Historically, it has ranged from the second to the third infection site in Cuba. There are intrinsic and extrinsic factors involved in the onset of infection and it seems that there exist no recent research works aimed at identifying these factors and advising preventive measures. To this end, a longitudinal descriptive research was carried out in 4 hospitals located in Havana. The universe of study was all the patients admitted to the general surgery service, who had undergone elective or emergency major surgery. They were followed-up at home for one month after surgery. Surgical wound infection rates were higher than the historical ones recorded in hospitals and higher than those notified by domestic and international studies. The higher incidence regarding intrinsic factors was related to the nutritional condition of obese patients and to the infection on a site very distant from the surgical site. The lack of an adequate surgical schedule and the non-application of refined surgical techniques were the ones with the highest incidence rates among the extrinsic factors. This study showed serve to assess a number of alternatives that will allow overcoming persistent defficiencies in management, prevention and control of surgical site infection-associated factors

Rina Ramis Andalia

2007-03-01

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Topical iodophor use in chronic wounds: a literature review Uso de yodo tópico y/o compuestos en heridas crónicas: revisión de la literatura Uso de iodóforo tópico em feridas crônicas: revisão da literatura  

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Full Text Available This study aimed to do a review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of chronic wounds. The clinical trials were searched in the Cochrane database. Fourteen (58.3% among 24 studies fulfilled the inclusion criteria. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into three groups: Iodine versus other topic agents (7/ 50%; Iodine versus different dressings (6/ 42.9%; Iodine versus without Iodine (1/ 7.1%. Favorable results for the use of Iodine or similar product occurred in 50% of the analyzed studies. Six out of 8 trials showed favorable results for healing and infection prevention/ treatment; 4 out of 5 were not favorable when the healing objective was investigated and 1 study for infection treatment showed no favorable result.La investigación trata de una revisión de la literatura a cerca de la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas crónicas. Se buscaran los ensayos clínicos en el Cochrane. Catorce (n=24 publicaciones estaban de acuerdo con los criterios de inclusión, y fueran analizadas según las características de las revistas y ensayos y clasificadas como: yodo versus otros agentes tópicos (7/ 50%; yodo versus curativos (6/ 42,9% y yodo versus sin yodo (1/ 7,1%. Fueran obtenidos resultados favorables a la utilización del yodo y/o compuestos en 50% de los artículos analizados. Cuanto a las tendencias de los resultados, 6 de 8 publicaciones, a cerca de la de cicatrización de las heridas y prevención de infección, fueran favorables; 4 de 5 fueran no favorables solamente para la cicatrización, y el resultado del único trabajo con indicación del uso para tratamiento de infección de herida fue no favorable.Trata-se de revisão de literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas crônicas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas e Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados. Quatorze (58,3%, dentre 24 artigos, atenderam os critérios de inclusão, analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em três grupos: iodóforo versus outros agentes tópicos (7 ou 50%; iodóforo versus coberturas (6 ou 42,9% e iodóforo versus sem iodóforo (1 ou 7,1%. Resultados favoráveis à utilização dos iodóforos ocorreram em 50% dos artigos analisados. Quanto às tendências dos resultados, seis, dentre oito artigos, que tratavam de cicatrização de feridas e prevenção de infecção, foram favoráveis; quatro, dentre cinco, foram desfavoráveis somente para a cicatrização e no único ensaio em que houve indicação do seu uso para tratamento de infecção de ferida o resultado foi desfavorável.

Alcicléa dos Santos Oliveira

2007-08-01

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Efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl® para el cierre de heridas cutáneas en cirugía laparoscópica / Effectiveness of the Tisuacryl® as tissue adhesive for closure of cutaneous wounds in laparoscopy surgery  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Uno de los beneficios de la utilización de procedimientos laparoscópicos en cirugía es reducir la morbilidad relacionada con el traumatismo quirúrgico. Es conocido que el empleo del adhesivo tisular Tisuacryl® en el cierre de heridas cutáneas favorece la hemostasia, la recuperación ráp [...] ida del tejido y la disminución del edema posquirúrgico, y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a un cuerpo extraño. Fue objetivo de esta investigación evaluar la efectividad y seguridad de la utilización del Tisuacryl® para la síntesis de los puertos de entrada en pacientes intervenidos por cirugías mínimamente invasivas, sin necesidad de aplicar sutura. MÉTODOS. Se aplicó el adhesivo tisular a 100 pacientes que acudieron al Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso para realizarse diferentes procedimientos quirúrgicos. Como variables para evaluar la efectividad y seguridad del tratamiento se tomaron la dehiscencia de la herida, aparición de infección, tiempo de síntesis de la herida y estética de la cicatriz. Los pacientes se evaluaron en el posoperatorio inmediato y en consulta externa a los 7 y 21 días de la cirugía. RESULTADOS. Se lograron excelentes resultados en cuanto al afrontamiento y la estética de las heridas. Además, los pacientes no refirieron molestias ocasionadas por el material, ni se produjeron casos de infección. CONCLUSIONES. Los resultados de la investigación realizada demuestran que el Tisuacryl® puede utilizarse con alta efectividad para el cierre de las heridas de 5 mm y 10 mm en la cirugía laparoscópica, sustituyendo a las suturas. Abstract in english INTRODUCTION. One of the more beneficial uses of laparoscopy procedures in surgery is to decrease the morbidity related to surgical trauma. It is known that the use of the Tisuacryl® tissue adhesive for closure of cutaneous wounds favors the hemostasis, a fast tissue recovery and decrease of postsur [...] gical edema avoiding complications including infection and tissue reaction to a foreign body. The aim of present research was to assess the effectiveness and safety of Tisuacryl® for synthesis of approaches in patients operated on by minimally invasive methods without the need of to apply sutures. METHODS. A tissue adhesive was applied in 100 patients came to National Center of Minimal Access Surgery to undergo different surgical procedures. Among the variables to assess the effectiveness and safety of treatment were the wound dehiscence, appearance of infection, wound synthesis time and scar esthetics. Patients were assessed during the immediate postoperative period and in external consultation at 7 and 21 days after surgery. RESULTS. Excellent results were achieved as regards the coping and the wounds' esthetics. Also, patients were satisfied with the use of this material and there were not infections. CONCLUSIONS. Results of present research demonstrated that the Tisuacryl® may be used with a high level of effectiveness for closure of 5 mm and 10 mm wounds in laparoscopy surgery to replace sutures.

Rosalba, Roque González; Ana Bertha, López Milhet; Jorge Gerardo, Pereira Fraga; Rafael, Torres Peña; Rosa Mayelín, Guerra Bretaña; Javier, Barreras González.

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Efectividad del adhesivo tisular Tisuacryl® para el cierre de heridas cutáneas en cirugía laparoscópica Effectiveness of the Tisuacryl® as tissue adhesive for closure of cutaneous wounds in laparoscopy surgery  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN. Uno de los beneficios de la utilización de procedimientos laparoscópicos en cirugía es reducir la morbilidad relacionada con el traumatismo quirúrgico. Es conocido que el empleo del adhesivo tisular Tisuacryl® en el cierre de heridas cutáneas favorece la hemostasia, la recuperación rápida del tejido y la disminución del edema posquirúrgico, y evita complicaciones como infección y reacción del tejido a un cuerpo extraño. Fue objetivo de esta investigación evaluar la efectividad y seguridad de la utilización del Tisuacryl® para la síntesis de los puertos de entrada en pacientes intervenidos por cirugías mínimamente invasivas, sin necesidad de aplicar sutura. MÉTODOS. Se aplicó el adhesivo tisular a 100 pacientes que acudieron al Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso para realizarse diferentes procedimientos quirúrgicos. Como variables para evaluar la efectividad y seguridad del tratamiento se tomaron la dehiscencia de la herida, aparición de infección, tiempo de síntesis de la herida y estética de la cicatriz. Los pacientes se evaluaron en el posoperatorio inmediato y en consulta externa a los 7 y 21 días de la cirugía. RESULTADOS. Se lograron excelentes resultados en cuanto al afrontamiento y la estética de las heridas. Además, los pacientes no refirieron molestias ocasionadas por el material, ni se produjeron casos de infección. CONCLUSIONES. Los resultados de la investigación realizada demuestran que el Tisuacryl® puede utilizarse con alta efectividad para el cierre de las heridas de 5 mm y 10 mm en la cirugía laparoscópica, sustituyendo a las suturas.INTRODUCTION. One of the more beneficial uses of laparoscopy procedures in surgery is to decrease the morbidity related to surgical trauma. It is known that the use of the Tisuacryl® tissue adhesive for closure of cutaneous wounds favors the hemostasis, a fast tissue recovery and decrease of postsurgical edema avoiding complications including infection and tissue reaction to a foreign body. The aim of present research was to assess the effectiveness and safety of Tisuacryl® for synthesis of approaches in patients operated on by minimally invasive methods without the need of to apply sutures. METHODS. A tissue adhesive was applied in 100 patients came to National Center of Minimal Access Surgery to undergo different surgical procedures. Among the variables to assess the effectiveness and safety of treatment were the wound dehiscence, appearance of infection, wound synthesis time and scar esthetics. Patients were assessed during the immediate postoperative period and in external consultation at 7 and 21 days after surgery. RESULTS. Excellent results were achieved as regards the coping and the wounds' esthetics. Also, patients were satisfied with the use of this material and there were not infections. CONCLUSIONS. Results of present research demonstrated that the Tisuacryl® may be used with a high level of effectiveness for closure of 5 mm and 10 mm wounds in laparoscopy surgery to replace sutures.

Rosalba Roque González

2011-06-01

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Colgajo libre osteocutáneo escapular en el tratamiento diferido de herida por arma de fuego / Scapular osteocutaneous free flap in the deferred treatment of firearm wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las heridas por arma de fuego de velocidad alta o intermedia, provocan importantes pérdidas de tejido óseo y blando. El tratamiento diferido de estos casos (tratamiento reconstructivo) requiere el aporte de tejido sano de regiones distantes mediante técnicas microquirúrgicas en la mayoría de las oca [...] siones. Exponemos la utilidad del colgajo osteocutáneo escapular (COE) para la reconstrucción de defectos óseos mandibulares laterales con amplio defecto cutáneomucoso. Citamos detalles técnicos de la realización del colgajo ilustrados con la presentación de un caso clínico de un varón de 19 años con herida por arma de fuego en tercio inferior de la región lateral izquierda. Pérdida ósea del cuerpo mandibular y cutánea de la mejilla y región yugal ipsilateral. El tratamiento inicial consistió en traqueotomía, desbridamiento de tejidos desvitalizados, ferulización dentaria, bloqueo intermaxilar, colocación de placa de reconstrucción mandibular y colgajo de avance cervico-facial para cierre del defecto cutáneo. La necrosis del colgajo de avance cervicofacial produjo comunicación orofacial. La retracción cicatricial limitó la apertura oral a 0,8 cm. De forma diferida se procedió a colgajo osteomiocutáneo escapular-paraescapular del brazo izquierdo para reconstrución mandibular y de partes blandas intra y extraorales. Resultados satisfactorios estética y funcionalmente. Complicaciones producidas: fístula salival, desinserción del brazo largo del tríceps, y dehiscencia de herida de zona donante escapular que necesitó intervención para cierre mediante colgajo local. Abstract in english Firearm wounds caused by high-velocity projectiles cause enormous losses of bone and soft tissue. The deferred treatment of these cases (delayed reconstruction) in most cases requires the transfer of free tissue from other areas of the body. The use of scapular and parascapular free flaps with scapu [...] lar bone for the reconstruction of large lateral mandibular defects with extensive soft-tissue avulsion is reported. The technical details of a free flap are offered with illustrations in the case report of a 19-year-old male who was shot at close range in the lower third of the left lateral face. Avulsion of the left mandibular body and soft tissue occurred in the region from the cheek to the oral commissure. The initial treatment was tracheostomy, cleaning of necrotic and devitalized tissues, wiring of a mandible-to-maxilla arch bar and intermaxillary fixation, rigid fixation with a reconstructive mandibular plate, and a regional cervical flap to close the skin wound. The cervical flap was lost and a postoperative oral-cervical fistula appeared. Scar contraction limited the mouth opening to 0.8 cm. In deferred treatment, a scapular and parascapular free flap with scapular bone from the left shoulder was used to reconstruct the mandibular and intraoral-facial soft-tissue defects. The aesthetic and functional results were optimal. Some complications occurred: postoperative salivary fistula, deinsertion of the long head of the brachial triceps, and scapular wound dehiscence, which will be closed surgically with a local flap.

Durán Moreno, D.; Cabello Serrano, A.; Marín Fernández, A.B.; Bailon Berrio, C.; Rodríguez Ruiz, J.A..

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Colgajo libre osteocutáneo escapular en el tratamiento diferido de herida por arma de fuego Scapular osteocutaneous free flap in the deferred treatment of firearm wounds  

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Full Text Available Las heridas por arma de fuego de velocidad alta o intermedia, provocan importantes pérdidas de tejido óseo y blando. El tratamiento diferido de estos casos (tratamiento reconstructivo requiere el aporte de tejido sano de regiones distantes mediante técnicas microquirúrgicas en la mayoría de las ocasiones. Exponemos la utilidad del colgajo osteocutáneo escapular (COE para la reconstrucción de defectos óseos mandibulares laterales con amplio defecto cutáneomucoso. Citamos detalles técnicos de la realización del colgajo ilustrados con la presentación de un caso clínico de un varón de 19 años con herida por arma de fuego en tercio inferior de la región lateral izquierda. Pérdida ósea del cuerpo mandibular y cutánea de la mejilla y región yugal ipsilateral. El tratamiento inicial consistió en traqueotomía, desbridamiento de tejidos desvitalizados, ferulización dentaria, bloqueo intermaxilar, colocación de placa de reconstrucción mandibular y colgajo de avance cervico-facial para cierre del defecto cutáneo. La necrosis del colgajo de avance cervicofacial produjo comunicación orofacial. La retracción cicatricial limitó la apertura oral a 0,8 cm. De forma diferida se procedió a colgajo osteomiocutáneo escapular-paraescapular del brazo izquierdo para reconstrución mandibular y de partes blandas intra y extraorales. Resultados satisfactorios estética y funcionalmente. Complicaciones producidas: fístula salival, desinserción del brazo largo del tríceps, y dehiscencia de herida de zona donante escapular que necesitó intervención para cierre mediante colgajo local.Firearm wounds caused by high-velocity projectiles cause enormous losses of bone and soft tissue. The deferred treatment of these cases (delayed reconstruction in most cases requires the transfer of free tissue from other areas of the body. The use of scapular and parascapular free flaps with scapular bone for the reconstruction of large lateral mandibular defects with extensive soft-tissue avulsion is reported. The technical details of a free flap are offered with illustrations in the case report of a 19-year-old male who was shot at close range in the lower third of the left lateral face. Avulsion of the left mandibular body and soft tissue occurred in the region from the cheek to the oral commissure. The initial treatment was tracheostomy, cleaning of necrotic and devitalized tissues, wiring of a mandible-to-maxilla arch bar and intermaxillary fixation, rigid fixation with a reconstructive mandibular plate, and a regional cervical flap to close the skin wound. The cervical flap was lost and a postoperative oral-cervical fistula appeared. Scar contraction limited the mouth opening to 0.8 cm. In deferred treatment, a scapular and parascapular free flap with scapular bone from the left shoulder was used to reconstruct the mandibular and intraoral-facial soft-tissue defects. The aesthetic and functional results were optimal. Some complications occurred: postoperative salivary fistula, deinsertion of the long head of the brachial triceps, and scapular wound dehiscence, which will be closed surgically with a local flap.

D. Durán Moreno

2008-12-01

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Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry / Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: English Abstract in spanish B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva y K. Elfar. 2013. Evaluación de fungicidas y agentes biocontroladores como protectores de heridas contra la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) del arándano. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. El arándano (Vaccinium corymbosum) se ha convertido en un cultivo de [...] fruta económicamente muy importante para Chile. Entre las enfermedades que lo afectan, la cancrosis del tallo (Neofusicoccum parvum) ha adquirido gran importancia. Los síntomas se caracterizan por una muerte parcial o total del follaje, asociado a lesiones cancrosas café rojizas que afectan externa e internamente en la base de los tallos. Se acepta que la infección se inicia a través de las heridas de poda. Este estudio tuvo como principal objetivo evaluar la eficacia de pastas fungicidas para la protección de las heridas contra N. parvum en arándanos. Los resultados obtenidos demostraron que el micelio de N. parvum es muy sensible a los fungicidas benomilo, tebuconazol e iprodione in vitro, con concentraciones medianas efectivas (EC50) de 0,15-0,25; 0,26-0,33 y 0,52-0,68 ?g-mL-1, respectivamente. En condiciones de campo, las pastas fungicidas formuladas con 0,1% de benomilo, 0,5% de tebuconazol o 0,06% de iprodione otorgaron una protección considerable de las heridas de poda contra N. parvum en los tallos de arándanos cv. Duke. Pyraclostrobin, con valores de EC50 > 2 Hg mL-1 in vitro, fue relativamente ineficaz in vivo al utilizarlo en una concentración de 0,1%. Del mismo modo, 75% de extracto cítrico (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max) y Trichoderma spp. (Trichonativa) fueron ineficaces contra N. parvum. Además, las pastas formuladas con 5% de ácido bórico, aunque eficaces, resultaron fitotóxicas. Abstract in english B.A. Latorre, R. Torres, T. Silva, and K. Elfar. 2013. Evaluation of the use of wound-protectant fungicides and biological control agents against stem canker (Neofusicoccum parvum) of blueberry. Cien. Inv. Agr. 40(3): 537-545. Economically, blueberry (Vaccinium corymbosum) has become a very importan [...] t fruit crop in Chile, and stem canker (Neofusicoccum parvum) has frequently been observed as a major disease. The symptoms are characterized by partial or total death of the foliage associated with extensive reddish-brown canker lesions at the base of the stems. Pruning wounds appear to be the main infection route. In this study, fungicide pastes and biological control agents were evaluated for their effectiveness as pruning wound-protectants against N. parvum. The mycelium of N. parvum was highly sensitive to benomyl, tebuconazole, and iprodione in vitro, with median effective concentrations (EC50) of 0.15-0.25, 0.26-0.33, and 0.52-0.68 ?g-mL-1, respectively. The pastes formulated with 0.1% benomyl, 0.5% tebuconazole, and 0.06% iprodione also provided considerable protection of pruning wounds against N. parvum on the stems of Duke blueberries under field conditions. However, pyraclostrobin, with relatively high EC50 values (>2 ng-mL-1) in vitro, was largely ineffective in vivo at a 0.1% concentration, and 75% citrus extract (Citrus SL), Bacillus subtilis QST713 (Serenade Max), and Trichoderma spp. (Trichonativa) were also ineffective. Additionally, pastes formulated with 5% boric acid, although effective, were phytotoxic.

Bernardo A, Latorre; René, Torres; Tatiane, Silva; Karina, Elfar.

 
 
 
 
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Aplicación de lidocaína simple al 2% en tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas para disminuir la incidencia de infección / Application of 2% lidocaine on subcutaneous cell tissue of clean-contaminated and contaminated surgical wounds to diminish the incidence of infection  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Demostrar que la aplicación de lidocaína simple al 2% en el tejido celular subcutáneo de heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas disminuye el riesgo de infección. Sede: Hospital General ''Xoco'', segundo nivel de atención. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado simple no contr [...] olado. Análisis estadístico: Prueba exacta de Fisher y t de Student. Pacientes y métodos: Se realizó asignación aleatoria simple para aplicar, a un grupo de 11 pacientes, lidocaína simple al 2% (10 ml) en el tejido celular subcutáneo de la herida y en otro grupo de 11 pacientes la aplicación de solución salina al 0.9%, los 22 pacientes con heridas quirúrgicas limpias-contaminadas y contaminadas. Se revisaron las heridas quirúrgicas a los 7 días del postoperatorio, las variables fueron edad, género, presencia o no de infección de sitio operatorio superficial. Resultados: Se observó ausencia de infección en los 11 pacientes en los que se aplicó lidocaína simple al 2%, en comparación de los 3 pacientes, del grupo al que se le aplicó solución fisiológica al 0.9%, que presentaron infección de la herida quirúrgica, observando una diferencia estadísticamente significativa de P Abstract in english Objective: To demonstrate that the application of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of surgical clean-contaminated and contaminated wounds diminishes the infection risk. Setting: Hospital General ''Xoco'', second level health care hospital. Design: Non-controlled, simple, randomized clinical a [...] ssay. Statistical analysis: Fisher's exact test, and Student's t test. Patients and methods: A simple randomized assignation was used for two groups of patients. One group of 11 patients was applied 10 ml of 2% lidocaine on the subcutaneous tissue of the wound, and the other group of 11 patients received 0.9% saline solution; all 22 patients had clean-contaminated and contaminated surgical wounds. Surgical wounds were checked 7 days after surgery, and the studied variables were age, gender, presence or not of infection on the superficial surgical site. Results: No infection was observed in the 11 patients in whom 2% lidocain had been applied, whereas 3 patients from the 0.9% saline solution group presented infection of the surgical wound, with a statistically significant difference of P

Ana Lorena, Noriega-Salas; Miguel Ángel, Sánchez-López-López; Guadalupe Iris, Esperón Lorenzana; José, Trejo Suárez.

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Ocorrência e manejo de feridas neoplásicas em mulheres com câncer de mama avançado / Occurrence and management of neoplastic wounds in women with advanced breast cancer / Ocurrencia y gestión de heridas neoplásicas en mujeres con cáncer de mama avanzado  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil sociodemográfico de mulheres com câncer de mama que apresentam feridas neoplásicas e identificar as coberturas mais utilizadas para o tratamento das feridas. Métodos: Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, de corte transversal e retrospectiv [...] o. Os dados foram coletados por meio de revisão de prontuários de mulheres com câncer de mama no período de 2000 a 2010. Resultados: A amostra constituiu-se de 62 mulheres com idade média de 55,4 anos; 75,8% eram de cor branca, 55% apresentaram carcinoma ductal invasor e 27,4%, estágio clínico IIIb. Dos óbitos registrados, 27% ocorreram em menos de um ano após o aparecimento da ferida. Os sintomas registrados foram dor (32,2%), sangramentos (35%) e necrose (21%). Os produtos utilizados foram a sulfadiazina de prata (23%) e o ácido graxo essencial (16,1%). Conclusão: Os resultados apontam para falta de sistematização da assistência de enfermagem relacionada às feridas oncológicas neste serviço. Abstract in spanish Objetivo: Caracterizar el perfil socio-demográfico de mujeres con cáncer de mama que han presentado heridas neoplásicas e identificar los productos más utilizados para el tratamiento de las heridas. Métodos: Enfoque cuantitativo, transversal y retrospectivo. Datos recogidos a través de revisión d [...] e las historias de las mujeres con cáncer de mama en el período de 2000 hasta 2010. Resultados: Muestra con 62 mujeres con media de edad de 55,4 años; el 75,8% eran blancas; el 55% tenían carcinoma ductal invasor y el 27,4% estadio clínico IIIb. De las muertes registradas, 27% ocurrieron en período inferior a un año después de la aparición de la herida. Los síntomas destacados fueron: dolor (32,2%), hemorragia (35%) y necrosis (21%). Los productos más populares fueron la Sulfadiazina de Plata (23%) y ácidos grasos esenciales (16,1%). Conclusión: Los resultados apuntan para la falta de sistematización de la asistencia de enfermería relacionada a las heridas oncológicas en este servicio. Abstract in english Objective: To characterize the socio-demographic profile of women with breast cancer who present neoplastic wounds, and to identify the dressings used most for treating these wounds. Methods: This study has a quantitative approach, is cross-sectional and retrospective. The data was collected thro [...] ugh a review of hospital records of women with breast cancer in the period 2000-2011. Results: The sample was constituted of 62 women with a mean age of 55.4 years old; 75.8% were white, 55% had invasive ductal carcinoma and 27.4% were in clinical stage IIIb. Of the deaths recorded, 27% occurred in less than 1 year after the appearance of the wound. The symptoms recorded were pain (32.2%), bleeding (35%) and necrosis (21%). The products used were silver sulfadiazine (23%) and Essential Fatty Acid (EFA) (16.1%). Conclusion: The results point to a lack of systematization of nursing care related to oncological wounds in this service.

Thais de Oliveira, Gozzo; Fernanda Padovani, Tahan; Marceila de, Andrade; Talita Garcia do, Nascimento; Maria Antonieta Spinoso, Prado.

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Efecto cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno de Pinus caribaea var. caribaea sobre heridas abiertas asépticas / Healing effect of Pinus caribaea var. caribaea paste on aseptic open wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la cicatrización de heridas es un problema de salud de gran relevancia en la práctica médica actual. Diversos tratamientos en su curación se proponen, entre ellos la aplicación de plantas medicinales. El follaje de Pinus caribaea var. caribaea presenta una variada composición química y [...] es una planta forestal de abundancia en Cuba. Objetivo: evaluar la actividad cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno obtenida a partir del follaje de P. caribaea en un modelo de heridas abiertas en ratas, empleando como controles positivos dos formulaciones de acción cicatrizante comprobada de Rhizophora mangle L. Métodos: se utilizaron 16 ratas Wistar de los 2 sexos, en 4 grupos de 4 ratas cada uno, a las cuales se les provocó heridas. En el grupo control se realizó la administración tópica de vehículo (agua estéril), y en los 3 restantes, pasta de clorofila-caroteno, CIKRON y gel de R. mangle, diariamente durante 11 d. Se procedió a la medición del área de las heridas en el día inicial, a los 8 y 11 d; además, se hizo la evaluación clínica del estado de los animales y se sacrificaron al final del experimento, con el estudio histopatológico de la piel. La evaluación estadística se procesó por análisis de varianza, comparación múltiple de Duncan y chi cuadrado. Resultados: se comprobó el efecto cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno, al disminuir el área de las heridas de manera significativa respecto al resto de los grupos en los días 8 y 11, así como no se manifestaron signos clínicos. El estudio histológico se caracterizó por presentar un porcentaje de heridas en la fase II de cicatrización de la epidermis y dermis en todos los grupos, el grupo tratado con pasta de clorofila-caroteno mostró la mayor proporción de parámetros histológicos en la fase I y II de cicatrización respecto al resto de los grupos. Conclusiones: se demostró el efecto favorable de la pasta de clorofila-caroteno obtenida de las acículas del P. caribaea en el proceso de curación de heridas abiertas, comparables a los efectos de los medicamentos desarrollados con R. mangle. Abstract in english Introduction: wound healing is a significant healthcare problem in today's medical practice. Several courses of treatment are suggested for healing, including the use of medicinal plants. The green foliage of Pinus caribaea var. caribaea, an abundant plant in Cuba, presents varied chemical compositi [...] on. Objective: to evaluate wound healing activity of chlorophyll carotene paste from green foliage of Pinus caribaea var. caribaea in open wounds in rats, using two Rhizophora mangle L. formulations with proved wound healing effect as positive controls. Methods: Wistar rats of both sexes, distributed into 4 groups of 4 rats each, were used and they were intentionally wounded. In the control group, the sterile water as vehicle was topically administered where in the other 3 groups, the chlorophyll carotene paste, CIKRON and gel from R. mangle were daily applied for 11 days. The wound area was measured on the first day, 8th and 11th days; in addition to clinical evaluation of the condition of the rats, which were slaughtered at the end of the experiment. A histopathological study was conducted with their skin. The statistical exaluation was based on variance analysis, Duncan´s multiple comparison and chi square. Results: the healing effect of chlorophyll-carotene paste was significant since the wound areas were substantially reduced at 8th and 11th days and clinical signs did not appear. The histological study revealed a high percentage of wounds in healing Phase II of the epidermis and dermis in all the groups. The group treated with chlorophyll-carotene paste showed the greatest portion of histological parameters in healing phases I and II with respect to the rest of the groups. Conclusions: the favourable effect of chlorophyll carotene paste from green foliage of Pinus caribaea var. caribaea in the open wound healing was demon

Betty, Mancebo Dorvigny; Luz María, Sánchez Perera; Susana, Díaz Aguirre; Carlos, Bulnes Goucohea; Ada Ivis, Regalado; Arturo, Escobar Medina; Elena, Cordero Machado.

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Efecto cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno de Pinus caribaea var. caribaea sobre heridas abiertas asépticas Healing effect of Pinus caribaea var. caribaea paste on aseptic open wounds  

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Full Text Available Introducción: la cicatrización de heridas es un problema de salud de gran relevancia en la práctica médica actual. Diversos tratamientos en su curación se proponen, entre ellos la aplicación de plantas medicinales. El follaje de Pinus caribaea var. caribaea presenta una variada composición química y es una planta forestal de abundancia en Cuba. Objetivo: evaluar la actividad cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno obtenida a partir del follaje de P. caribaea en un modelo de heridas abiertas en ratas, empleando como controles positivos dos formulaciones de acción cicatrizante comprobada de Rhizophora mangle L. Métodos: se utilizaron 16 ratas Wistar de los 2 sexos, en 4 grupos de 4 ratas cada uno, a las cuales se les provocó heridas. En el grupo control se realizó la administración tópica de vehículo (agua estéril, y en los 3 restantes, pasta de clorofila-caroteno, CIKRON y gel de R. mangle, diariamente durante 11 d. Se procedió a la medición del área de las heridas en el día inicial, a los 8 y 11 d; además, se hizo la evaluación clínica del estado de los animales y se sacrificaron al final del experimento, con el estudio histopatológico de la piel. La evaluación estadística se procesó por análisis de varianza, comparación múltiple de Duncan y chi cuadrado. Resultados: se comprobó el efecto cicatrizante de la pasta de clorofila-caroteno, al disminuir el área de las heridas de manera significativa respecto al resto de los grupos en los días 8 y 11, así como no se manifestaron signos clínicos. El estudio histológico se caracterizó por presentar un porcentaje de heridas en la fase II de cicatrización de la epidermis y dermis en todos los grupos, el grupo tratado con pasta de clorofila-caroteno mostró la mayor proporción de parámetros histológicos en la fase I y II de cicatrización respecto al resto de los grupos. Conclusiones: se demostró el efecto favorable de la pasta de clorofila-caroteno obtenida de las acículas del P. caribaea en el proceso de curación de heridas abiertas, comparables a los efectos de los medicamentos desarrollados con R. mangle.Introduction: wound healing is a significant healthcare problem in today's medical practice. Several courses of treatment are suggested for healing, including the use of medicinal plants. The green foliage of Pinus caribaea var. caribaea, an abundant plant in Cuba, presents varied chemical composition. Objective: to evaluate wound healing activity of chlorophyll carotene paste from green foliage of Pinus caribaea var. caribaea in open wounds in rats, using two Rhizophora mangle L. formulations with proved wound healing effect as positive controls. Methods: Wistar rats of both sexes, distributed into 4 groups of 4 rats each, were used and they were intentionally wounded. In the control group, the sterile water as vehicle was topically administered where in the other 3 groups, the chlorophyll carotene paste, CIKRON and gel from R. mangle were daily applied for 11 days. The wound area was measured on the first day, 8th and 11th days; in addition to clinical evaluation of the condition of the rats, which were slaughtered at the end of the experiment. A histopathological study was conducted with their skin. The statistical exaluation was based on variance analysis, Duncan´s multiple comparison and chi square. Results: the healing effect of chlorophyll-carotene paste was significant since the wound areas were substantially reduced at 8th and 11th days and clinical signs did not appear. The histological study revealed a high percentage of wounds in healing Phase II of the epidermis and dermis in all the groups. The group treated with chlorophyll-carotene paste showed the greatest portion of histological parameters in healing phases I and II with respect to the rest of the groups. Conclusions: the favourable effect of chlorophyll carotene paste from green foliage of Pinus caribaea var. caribaea in the open wound healing was demonstrated, which is comparable to that of the drugs from Rhizophora mangle L.

Betty Mancebo Dorvigny

2011-03-01

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Prevalencia de infección en la herida quirúrgica en paciente ginecológica a los diez y veinte días de la intervención por laparotomía y con alta precoz / Prevalence of surgical wound infection in gynecological patient ten to twenty days after the operation of laparotomy and patient early check out  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Estudio longitudinal (2 observaciones) en 109 pacientes ginecológicas intervenidas por laparotomia y con alta precoz y que habian recibido formación para el autocuidado al alta. Con los objetivos de conocer la prevalencia de infección en la herida quirúrgica a los 10 y 20 días de la intervención y d [...] e identificar el impacto de la educación para el autocuidado. El procedimiento de recogida de información consistió en dos entrevistas semiestructuradas, realizadas vía telefónica, donde entre otros aspectos se preguntaba sobre las características de la herida, y la persona y lugar donde se realizaba la cura. La prevalencia de infección se encontró en el 10% a los 10 días y el 5 % a los 20 días. La relación entre la variable signos de infección y persona y lugar de la cura lleva a hacer hincapié en valorar las condiciones en que se realizan la curas y en las consecuencias de la intervención de varias manos en la cura de la herida. Abstract in english Longitudinal study (two observations) in 109 gynecological patients that underwent laparotomy surgery and patient early check out and that had received training for self-care at check out. With the objective of knowing the prevalence of surgical wound infection ten or twenty days after the operation [...] and to identify the impact of education for self-care. The procedure for information collection consisted of two semistructured interviews, carried out via telephone, where among other questions they were asked about the characteristics of the wound, the person and the place where the cure was received. The prevalence of the infection was found in 10 % of the patients after ten days and in 5 % after twenty days. The relationship between the variable of the infection, person and where curing took place, make us put special emphasis in valuing the conditions of treatment, and the consequences of multi-personal involvement.

Alarcón Barcos, F.; De Gracia Gutiérrez, M.; López Hurtado, B.; Moreno Torronteras, C.; Goñi Orellana, C.; Corrales Mayoral, M.T.; Rodríguez Borrego, M.A.; Muñoz Gomariz, E..

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Eficacia del Tisuacryl en las intervenciones quirúrgicas periodontales  

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Full Text Available En este artículo se reporta el ensayo clínico realizado para evaluar la eficacia del adhesivo tisular de cianoacrilato Tisuacryl en el sellado de las heridas producidas en cirugía periodontal. Se realizó un ensayo clínico controlado y aleatorizado, utilizando el sujeto como su propio control (diseño crossover, para comparar el tratamiento experimental (Tisuacryl con el convencional, consistente en colocar la sutura y luego, cemento de zinc-eugenol como apósito periodontal sobre la herida quirúrgica. Participaron en el estudio 35 pacientes, a cada uno de los cuales se le realizó cuatro intervenciones quirúrgicas, dos de ellas selladas con el tratamiento convencional y las otras dos con el experimental (Tisuacryl. El análisis de los resultados demuestra las amplias posibilidades del tratamiento con Tisuacryl en la cirugía periodontal a colgajo. El tiempo operatorio se acorta con la utilización del adhesivo, ya que se facilita el sellado de la herida y su efecto hemostático es inmediato. No se presentaron síntomas ni signos adversos en los pacientes en los que se aplicó el adhesivo tisular, ni en la primera visita a los 5 a 7 d de la cirugía, ni en las visitas sucesivas. Sin embargo, con el uso de la sutura y el cemento quirúrgico sí se observaron las molestias y el efecto antiesté- tico que provoca este tratamiento durante el postoperatorio, así como el dolor y el sangramiento que se producen al retirar el apósito y la sutura. El tratamiento con Tisuacryl es más estético y aceptado por el paciente y tiene la ventaja de que no es necesario retirarlo, ya que se elimina por sí mismo, una vez lograda la unión de los tejidos. El Tisuacryl reporta una reducción del costo por tratamiento de 12,29 pesos, lo que demuestra una ventaja, también desde el punto de vista econ ómico, respecto al tratamiento convencional.

Manuel A. Barreras Tacher

2006-01-01

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Utilidad del retractor elástico abdominal para disminuir el riesgo de infección de herida operatoria en apendicitis aguda Use of an elastic wall retractor during appendectomy to reduce wound infection  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: La infección de herida operatoria es la complicación más frecuente después de una apendicectomía. El Dr. Pelosi en el año 2000, describe el uso de un anillo retractor elástico abdominal que, instalado en la incisión quirúrgica, produce una separación atraumática y protege los bordes de la herida. Nos planteamos la hipótesis que en los pacientes con apendicitis aguda (AA), el uso del retractor abdominal es eficaz para disminuir la tasa de infección de herida operato...

2008-01-01

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Evaluación de la tecnología sanitaria: Apósitos basados en la cura en ambiente húmedo para heridas crónicas / Evaluation of Sanitary Technology: Dressings based on humid environment cure for chronic wounds  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El bombardeo constante en producción, diferenciación e idoneidad de tipos de apósitos al que se ha sometido en las dos últimas décadas el mundo de las heridas por parte de la industria hace necesario y obligatorio por parte del personal de la salud un conocimiento exhaustivo de la tecnología que tie [...] ne en sus manos. Los informes de Tecnología Sanitaria se han convertido en una buena herramienta para cubrir tanto la evaluación de los apósitos basados en cura en ambiente húmedo, como la precisión de sus indicaciones. En el presente trabajo analizamos la estructura de un Informe de Evaluación de Tecnología Sanitaria desde su marco general hasta su particularidad en el campo de los apósitos para el cuidado de heridas, las características básicas y estándar solicitadas por el profesional y el enfermo, manteniendo en todo momento unas visión integral desde el cuidado enfermero. Proponemos, al final, un informe ideal para hospital o centro de salud imaginario, que se ajuste a todas las premisas de calidad, las realidades de cada ámbito de salud y las posibilidades de cada sistema sanitario. Abstract in english In the last two decades the wounds sector has been subjected by the industry to a constant shelling in production, differentiation and suitability of types of dressings that requires necessarily and by imperative from the health staff an exhaustive knowledge of the technology that they have in their [...] hands. The Sanitary Technology reports have become a good tool for covering both the evaluation of the dressings based on humid environment cure and their indications precision. In the present work we analyze the structure of a Sanitary Technology Evaluation report, from its general context to its special features in the field of dressings for wounds care, and the basic and standard characteristics requested by professionals and patients, always keeping an integral vision from the nurse care perspective. Finally, we propose an ideal report for a fictitious hospital or health center, that adapts itself to all the premises of quality, the realities of every health field and the possibilities of each sanitary system.

M., Gago Fornells; R.F., García González; P., López Casanova; J., Verdú Soriano; E., Blanco Castañeda; S., Alba Chorat.

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HERIDAS IDENTITARIAS Y BÚSQUEDA DE RECONOCIMIENTO EN LOS MIGRANTES COLOMBIANOS EN NUEVA YORK Y NUEVA JERSEY (1990-2010) / IDENTARIAN WOUNDS AND SEARCHING FOR RECOGNITION IN COLOMBIAN IMMIGRANTS IN NEW YORK AND NEW JERSEY (1990-2010)  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo está orientado a comprender las dinámicas del transnacionalismo político de los migrantes colombianos en NYC y en Nueva Jersey durante 1990-2010 desde las experiencias de desprecio y sufrimiento moral -vistas como heridas identitarias- afrontadas por los migrantes colombianos allí, así [...] como desde su búsqueda de reconocimiento. Inicia con una caracterización general de la migración colombiana a dicho contexto, luego presenta algunos casos de estigmatización experimentados por los migrantes (principalmente en tanto migrantes, latinos y "drug-dealers", así como las experiencias de marginación social para el caso de migrantes "irregulares" y residentes). Por último, explora brevemente la fragmentación presente en las organizaciones de migrantes colombianos en el área. Abstract in english The aim of this paper is to understand the dynamics of political transnationalism of the colombian immigrants in NYC and New Jersey during the period 1990-2010 from their experiences of moral suffering and misrecognition - seen as identarian wounds- as well as from their searching for recognition. T [...] he paper initiates with a general characterization of the colombian immigration to this area, then it presents some cases of stigmatization experienced by these immigrants (mainly their stigmatization as immigrants, latinos and "drug-dealers" as well as their experiences of social exclusion). Finally, it explores briefly the fragmentation that takes place inside the organizations of the colombian immigrants in this zone.

Constanza, Amézquita Quintana.

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Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel  

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Full Text Available Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones.

TINOCO JUAN CARLOS

1997-01-01

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Uso de iodóforo tópico em feridas agudas Uso del yodo tópico y/o compuestos en heridas agudas Use of topic iodine in acute wounds  

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Full Text Available Esta pesquisa objetivou realizar revisão sistemática da literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas agudas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Vinte (52,6%, dentre 38 artigos, enquadraramse nos critérios de inclusão, sendo analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em: iodóforo versus outros agentes tópicos (4/ 20%; iodóforo versus coberturas (1/ 5%; iodóforo versus soro fisiológico (5/ 25%; iodóforo versus sem iodóforo (8/ 40% e iodóforos em diferentes concentrações (2/ 10%. Resultados favoráveis para os iodóforos ocorreram em 45% dos artigos. Quanto às tendências dos resultados, três dentre cinco artigos mostraram-se favoráveis para a cicatrização de feridas e prevenção de infecção e nove dentre 15 artigos foram desfavoráveis ao uso de iodóforos tópicos quando somente a prevenção de infecção foi investigada.En esta investigación se tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura respecto a la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas agudas. Los ensayos clínicos fueron localizados por medio de la Base de Datos Cochrane, utilizándose los siguientes descriptores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Veinte (52,6%, de 38 artículos, se encuadraron en los criterios de inclusión, siendo analizados en cuanto a las características de los periódicos y de los estudios y clasificados en: yodo versus otros agentes tópicos (4/ 20%; yodo versus apósitos (1/ 5%; yodo versus solución fisiológica (5/ 25%; yodo versus sin yodo (8/ 40% y yodo en diferentes concentraciones (2/ 10%. Resultados favorables para el yodo se obtuvieron en el 45% de los artículos. En cuanto a las tendencias de los resultados, tres de cinco artículos se mostraron favorables para la cicatrización de heridas y prevención de infección y nueve de 15 artículos fueron desfavorables al uso del yodo tópico cuando sólo la prevención de infección fue investigada.The purpose of this study was to carry out a systematic review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of acute wounds. The clinical trials were searched at the Cochrane's database using the following descriptors: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Twenty studies (52.6% out of 38 met the criteria for inclusion. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into five groups: iodine versus other topic agents (4/ 20%; iodine versus types of dressings (1/ 5%; iodine versus saline solution (5/ 25%; iodine versus no iodine (8/ 40%; and iodine at different concentrations (2/ 10%. Favorable results for the use of iodine and/or compounds occurred in 45% of the studies. Three out of 5 studies showed favorable results for healing and prevention of infection and 9 out of 15 studies were not favorable when only infection prevention was investigated.

Alcicléa dos Santos Oliveira

2008-03-01

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Uso de iodóforo tópico em feridas agudas / Use of topic iodine in acute wounds / Uso del yodo tópico y/o compuestos en heridas agudas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Esta pesquisa objetivou realizar revisão sistemática da literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas agudas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: iodine, acute wound, treatment, healing, infec [...] tion, surgery, surgical. Vinte (52,6%), dentre 38 artigos, enquadraramse nos critérios de inclusão, sendo analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em: iodóforo versus outros agentes tópicos (4/ 20%); iodóforo versus coberturas (1/ 5%); iodóforo versus soro fisiológico (5/ 25%); iodóforo versus sem iodóforo (8/ 40%) e iodóforos em diferentes concentrações (2/ 10%). Resultados favoráveis para os iodóforos ocorreram em 45% dos artigos. Quanto às tendências dos resultados, três dentre cinco artigos mostraram-se favoráveis para a cicatrização de feridas e prevenção de infecção e nove dentre 15 artigos foram desfavoráveis ao uso de iodóforos tópicos quando somente a prevenção de infecção foi investigada. Abstract in spanish En esta investigación se tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura respecto a la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas agudas. Los ensayos clínicos fueron localizados por medio de la Base de Datos Cochrane, utilizándose los siguientes [...] descriptores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Veinte (52,6%), de 38 artículos, se encuadraron en los criterios de inclusión, siendo analizados en cuanto a las características de los periódicos y de los estudios y clasificados en: yodo versus otros agentes tópicos (4/ 20%); yodo versus apósitos (1/ 5%); yodo versus solución fisiológica (5/ 25%); yodo versus sin yodo (8/ 40%) y yodo en diferentes concentraciones (2/ 10%). Resultados favorables para el yodo se obtuvieron en el 45% de los artículos. En cuanto a las tendencias de los resultados, tres de cinco artículos se mostraron favorables para la cicatrización de heridas y prevención de infección y nueve de 15 artículos fueron desfavorables al uso del yodo tópico cuando sólo la prevención de infección fue investigada. Abstract in english The purpose of this study was to carry out a systematic review of the literature regarding the use of topic iodine and/or compounds in the treatment of acute wounds. The clinical trials were searched at the Cochrane's database using the following descriptors: iodine, acute wound, treatment, healing, [...] infection, surgery, surgical. Twenty studies (52.6%) out of 38 met the criteria for inclusion. The articles were analyzed regarding journal and study characteristics and classified into five groups: iodine versus other topic agents (4/ 20%); iodine versus types of dressings (1/ 5%); iodine versus saline solution (5/ 25%); iodine versus no iodine (8/ 40%); and iodine at different concentrations (2/ 10%). Favorable results for the use of iodine and/or compounds occurred in 45% of the studies. Three out of 5 studies showed favorable results for healing and prevention of infection and 9 out of 15 studies were not favorable when only infection prevention was investigated.

Oliveira, Alcicléa dos Santos; Santos, Vera Lúcia Conceição de Gouveia.

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Larvaterapia aplicada a heridas con poca carga de tejido necrótico y caracterización enzimática de la excreción, secreción y hemolinfa de larvas / Effect of maggot therapy on minimally necrotic tissues: characterization of larval enzymatic excretion/secretion  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Las úlceras crónicas son una afección con un impacto negativo importante en la calidad de vida de los pacientes y en el sistema de salud; la aparición de infecciones y su difícil manejo, así como la presencia de tejido necrótico, afectan el pronóstico de curación. La larvaterapia se pr [...] esenta como una opción para el desbridamiento y el manejo de infecciones de úlceras crónicas. Objetivo. Evaluar la larvaterapia en heridas con poca carga de tejido necrótico y evaluar las excreciones, secreciones y la hemolinfa de las larvas, respecto a su contenido enzimático. Materiales y métodos. Se reporta una serie de tres casos clínicos con úlceras crónicas y poca carga de tejido necrótico, tratados con larvaterapia, y se evalúa su evolución por los índices PUSH (Pressure Ulcer Scale for Healing) y Wound Bed Score, así como el patrón electroforético y contenido enzimático por zimograma de las excreciones y secreciones, y de la hemolinfa de las larvas. Resultados. Con solo una aplicación de la larvaterapia se evidenció una mejoría del aspecto de la herida y en los puntajes evaluados; en el PUSH hubo una disminución de 2,3 puntos, en promedio, y con el Wound Bed Score, un incremento de 2,7, lo que demuestra una mejoría en ambas escalas. Conclusión. Se encontró una actividad enzimática diversa en su contenido de excreciones y secreciones, con predominio de actividad de la proteasa de tipo serina. Abstract in english Introduction. Chronic leg ulcers are a burden for the health system and impact quality of life. The infections, the necrotic tissue and the difficult treatment affects the prognosis and healing time. Maggot therapy is presented as an acceptable alternative for the debridement and treatment of this p [...] athology. Objective. The larval therapy was assessed on chronic leg ulcers with little necrotic tissue. Larval excretion and secretion (E/S) was characterized with respect to hemolymph (HL) enzymatic content. Materials and methods. Three patients with chronic leg ulcers and low necrotic tissue were treated with larval therapy and were assessed with the PUSH (pressure ulcer scale for healing) and Wound Bed Score. E/S and HL content was evaluated by SDS PAGE and zymogram. Results. The clinical aspect of the wounds showed improvement, and the scores demonstrated an average decrease of 2.3 for the PUSH and an average increase of 2.7 for the Wound Bed Score. A wide diversity of enzymatic activity in the E/S was demontrated with major activity belonging to serine protease family. Conclusions. Maggot therapy proved an effective treatment in cases with minimal tissue necrosis and can be considered a viable treatment option.

Germán Alberto, Téllez; Mónica Alejandra, Acero; Luz Adriana, Pineda; Jhon Carlos, Castaño.

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Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa: Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España) / Complex wound management with vacuum assisted therapy: Experience in the past 6 years at the University Clinic of Navarra, Pamplona (Spain)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El empleo de la terapia de presión negativa es una opción ampliamente extendida dentro del campo de la Cirugía Plástica. Desde su aparición en el mercado se han ido sumando indicaciones de tratamiento de diversa índole, como podemos ver reflejado en la bibliografía existente al respecto. El sistema [...] VAC® promueve la curación de las heridas mediante la aplicación de presión negativa, de manera que el uso de niveles controlados de presión subatmosférica y succión controlada, acelera la resolución de las mismas favoreciendo la vascularización y el desbridamiento. Actualmente, este sistema se considera un arma fundamental en el tratamiento de las heridas complejas, las cuales suponen un reto terapéutico importante y muchas veces acarrean a los pacientes que las padecen un largo y costoso ingreso hospitalario. Gracias a la terapia de vacío se puede disminuir el tamaño de dichas heridas a la par que se protegen de la infección, haciendo innecesario el uso prioritario de colgajos libres y grandes intervenciones. Presentamos una revisión de casos de interés sobre nuestra experiencia clínica con el uso de terapia de vacío en los últimos 6 años, durante la etapa comprendida entre mayo del 2005 y noviembre del 2011, con un total de 41 pacientes. Abstract in english The vacuum-assisted closure or negative pressure wound therapy is a widespread therapeutic option in Plastic Surgery. Since its first application several indications have been suggested for treatment of difficult wounds. The VAC® therapy system promotes wound healing through the application of negat [...] ive pressure by controlled suction which, accelerate the resolution of different kinds of wound by promoting vascularization and debridement. It is currently considered as a useful tool in the treatment of complex wounds. These injuries represent a therapeutic challenge for the plastic surgeon that often involve a lengthy and costly hospitalization. Thanks to the VAC® therapy the size of these wounds can be reduced, at the same time they are protected from infection. This could be reflected as a step down in surgical planning by reducing the need of major interventions like free flaps transfer. We present a review of some interesting cases in our clinical experience with the vacuum-assisted therapy within the past 6 years, between may 2005 and november 2011, counting for a total of 41 patients.

Buendía Pérez, J.; Vila Sobral, A.; Gómez Ruiz, R.; Qiu Shao, S.S.; Marré Medina, D.; Romeo, M.; Rodríguez-Losada Marco, G.; Aubá Guedea, C.; Hontanilla Calatayud, B..

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Métodos alternativos para el tratamiento de pacientes con heridas infectadas Alternative methods for treating patients with infected wounds  

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Full Text Available Se revisó la bibliografía médica disponible sobre el uso de algunas sustancias de origen natural, utilizadas desde la antigüedad para tratar a personas lesionadas, inicialmente por traumatismos. Con el transcurso del tiempo, los conocimientos trasmitidos de una generación a otra condujeron a emplearlas para desinfectar heridas quirúrgicas y curar o cicatrizar úlceras, escaras y quemaduras, entre otras lesiones. La miel, el azúcar y los peloides, específicamente el limo, han devenido eficaces medicamentos para eliminar infecciones y reparar heridas, con mejores resultados que los derivados de productos industriales y otros métodos alternativos, puesto que además de ser menos costosos y de fácil aplicación, ejercen su acción beneficiosa sin tener que combinarse con antibióticos o compuestos cicatrizantes.The available literature on the use of some natural substances that were used since ancient times for treating injured people due to initial traumatisms was reviewed. Eventually, knowledge transmitted from one generation to another led to the employ of them in order to disinfect surgical wounds and cure or heal up ulcers, sloughs, and burns, among other injuries. Honey, sugar, and peloids, specifically mud, have become an effective therapy to avoid infections and restore wounds, achieving better results than those derived from using industrial products and other alternative methods, since they are less expensive and easy to apply, they provide a beneficial action without combining them with antibiotics or healing compounds.

Rafael Rodríguez Ramírez

2011-04-01

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Tratamiento inicial de heridas por proyectil de arma de fuego: A propósito de un caso clínico / Initial treatment of gunshot wounds: A clinical case report  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los profesionales de salud en Rio de Janeiro tienen que perfeccionarse en un tema que cada vez más viene ganando espacio en los hospitales públicos de Río de Janeiro: la medicina de guerra. En el área de la cirugía bucomaxilofacial la preocupación de estos profesionales está dirigida a la devolución [...] de la estética y función facial, teniendo en vistas que, estas heridas causan daños de grandes proporciones. En este sentido, el servicio inicial al paciente herido por arma de fuego en la cara será determinante para el éxito del tratamiento de este tipo de trauma. Este trabajo pretende, desde el relato de un caso clínico, promover discusiones con otros profesionales actuantes en el área de atención al paciente víctima de PAF (proyectil de arma de fuego). El paciente objeto de este estudio fue víctima de un asalto, siendo herido por un proyectil que penetró por la región geniana y quedó alojado en la región cervical, presentando fractura fragmentada de rama ascendiente y proceso coronoide de la mandíbula. Debido a las controversias que hay en la literatura mundial sobre las conductas en esta atención precoz , proponemos este trabajo. Abstract in english Health care professionals in Rio de Janeiro have to gain expertise in a specialty that is becoming increasingly important in the public hospitals of Rio de Janeiro: military medicine. In the field of oromaxillofacial surgery, the concern of health care professionals is to restore facial aesthetics a [...] nd function because these wounds cause major damage. In this sense, the initial care of patients with facial gunshot wounds determines the success of treatment this type of trauma. The authors’ intention in this report of a clinical case is to stimulate discussion among other professionals involved in the care of patients who suffer gunshot wounds (GW). The patient studied here was an assault victim who was wounded by a bullet that entered the genial region and lodged in the cervical region. He had a fragmented fracture of the mandibular ascendant ramus and coronoid process. Motivated by the controversy reigning in the world literature regarding the initial response in these cases, we proposed the current study.

L., Ramos Xavier; M., Alves Crespo; C.M., Soares de Oliveira; L. de, Freitas Baldez.

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Infección de herida quirúrgica en pacientes urológicos: Revisión de los casos registrados en cuatro años / Surgical wound infection in urological patients: A four-year review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una preocupación constante de los responsables de la asistencia sanitaria. Objetivos: Conocer las tasas de incidencia acumulada globales y por técnicas quirúrgicas en nuestro Servicio de Urología y hallar áreas de mejora. Material y métodos: E [...] studio retrospectivo y analítico (enero-2004/diciembre-2007) de 91 pacientes, que analiza variables de edad, sexo, estancia media, diagnóstico, técnica, lugar de infección, germen, tasas globales y del hospital. Se analizaron las técnicas con más de 2 casos. Fueron excluidos los pacientes con ISQ originada en un proceso infeccioso. Se realizó análisis estadístico descriptivo, comparación de porcentajes, Chi-cuadrado, según procediera. Resultados: Se analizaron 85 hombres y 6 mujeres, edad media de 64,3±13,6 años, tasa de incidencia acumulada para el servicio del 1,99%, inferior al resto del hospital. Estancia media de 22,4±17,9 días. Según los criterios del Center for Disease Control (CDC), fueron 56 superficiales (61,5%), 10 profundas (10,9%) y 25 de órgano-espacio (27,4%). Se realizó cultivo a 54 (59,4%) (el 50% positivos), tasa inferior a la del hospital. Hallamos tasas muy altas en cistectomía (25 [26,04%]), adenomectomía (21 [16,00%]) y uretroplastia (41[0,26%]), y más bajas de lo publicado en la literatura médica en el resto de las técnicas. Conclusiones: Nuestras tasas globales de ISQ son similares a las de otros servicios de urología y más bajas que las del propio hospital. Las tasas en adenomectomía fueron muy altas y debería realizarse un estudio para hallar áreas de mejora. En cistectomías fueron también muy altas, en la línea de lo publicado, y también deberían mejorarse, así como el porcentaje de cultivos de herida. Abstract in english Introduction: Surgical site infection (SSI) is a constant concern for health care professionals. Objective: To ascertain the accumulated incidence (CI) rates of SSI, overall and by surgical procedure, at our department of urology, and to find areas for improvement. Materials and methods: A retrospec [...] tive and analytical study was conducted (January 2004/December 2007) of 91 patients. Variables examined included age, sex, mean hospital stay, diagnosis, surgical procedure, infection site, organism, and department and hospital rates. Procedures performed in more than 2 patients were analyzed. Patients with SSI caused by an infectious condition were excluded. A descriptive statistical analysis, comparison of percentages, Chi-square test were performed as appropriate. Results: Eighty-five males and 6 females with a mean age of 64.3±13.6 years were analyzed. The AI rate for the department was 1.99%, lower than for the rest of the hospital. Mean hospital stay was 22.4±17.9 days. According to the CDC criteria, there were 56 superficial (61.5%), 10 deep (10.9%) and 25 organ/space (27.4%) infections. Cultures were performed in 54infections (59.4%, lower than the hospital rate). Fifty percent of cultures were positive. Very high rates were found in cystectomy (25, 26.04%), adenomectomy (21, 16.00%) and urethroplasty (4; 10.26%), while the rates found for other procedures were lower than reported in the literature. Conclusions: Our overall SSI rates were similar to those of other urology departments and lower than the hospital rate. SSI rates in adenomectomy were very high and a study should be conducted to find areas for improvement. SSI rates in cystectomy were also very high, in agreement with previous reports, and must also be improved, as well as the percentage of wound cultures.

J.A., Pérez Arbej; M.I., Cameo Rico; C., Pérez Cameo; R., Mareca Doñate.

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Conhecimento e prática de acadêmicos de enfermagem sobre cuidados com portadores de feridas / Knowledge and practice of nursing students about caring for patients with wounds / Conocimiento y práctica de estudiantes de enfermería sobre el cuidado de los pacientes con heridas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese O presente estudo teve como objetivo identificar o conhecimento, a prática e fontes de informações de graduandos de enfermagem sobre o cuidado a portadores de feridas. Trata-se de estudo quantitativo com delineamento descritivo-exploratório realizado com 68 graduandos de enfermagem do 9º período de [...] uma Universidade Pública do estado de Mato Grosso do Sul. A coleta foi realizada com duas turmas nos anos de 2008 e 2009. Os dados foram coletados por um questionário adaptado e validado. Somente 6 (54,5%) itens alcançaram acertos acima de 50%. Desses, 4 (36,3%) não chegaram a 70% de acertos. Apenas 2 (11,1%) itens foram respondidos corretamente por todos os acadêmicos. Constatou-se que a maioria dos acadêmicos não utiliza fontes de informações para atualização sobre o assunto. Os resultados demonstraram que o nível de conhecimento sobre o cuidado a portadores de feridas é baixo e, portanto, investimentos no ensino de graduação do referido curso são necessários. Abstract in spanish Este estudio transversal objetivó identificar el conocimiento, la práctica y las fuentes de informaciones de estudiantes graduandos de enfermería sobre el cuidado con heridas. Participaron 68 estudiantes del noveno período de una Universidad Pública en el Estado de Mato Grosso do Sul, Brasil. Los da [...] tos fueron recolectados de dos clases en los años de 2008 y 2009. Un instrumento con ítems acerca del manejo de heridas fue adaptado y validado para la recolecta de las informaciones. Solo 6 (54,5%) ítems tuvieron aciertos de más del 50%. De ellos, cuatro (36,3%) no alcanzan el 70% de respuestas correctas. Sólo 2 (11,1%) ítems fueron respondidos correctamente por todos los estudiantes. La mayoría de Estudiantes no utiliza fuentes de información para actualización sobre el tema. Los resultados demostraron que el nivel de conocimiento acerca del cuidado con heridas es bajo y, por lo tanto, inversiones en la enseñanza de la graduación del referido curso son necesarias. Abstract in english The present cross-sectional study aimed to identify the knowledge, practice and sources of information of undergraduate nursing students in care to wounds. Participants were 68 undergraduate nursing students in their 9th period at a Public University in Mato Grosso do Sul State, Brazil. Data were co [...] llected from two classes in 2008 and 2009. An instrument, with items on wound handling, was adapted and validated for data collection. Only six (54,5%) items had more than 50% of correct answers. From these, 4 (36.3%) did not reach 70% correct answers, however, the rate did not reach 70%. Only two (11.1%) items were correctly answered by all students. It was evidenced that most students do not use sources of information for updating on the topic. Results showed that the level of knowledge, concerning care to wounds, is low, thus evidencing the need of investments in undergraduate teaching in the mentioned university program.

Ferreira, Adriano Menis; Rigotti, Marcelo Alessandro; Pena, Silvana Barbosa; Paula, Dioner da Silva; Ramos, Iara Barbosa; Sasaki, Vanessa Damiana Menis.

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Infección de herida traumática por Cedecea lapagei: Comunicación de un caso y revisión de la literatura Cedecea lapagei traumatic wound infection: Case report and literature review  

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Full Text Available Cedecea lapagei es un bacilo gramnegativo, anaerobio facultativo, no formador de esporas, perteneciente a la familia Enterobacteriaceae. Se han comunicado escasos casos en la literatura científica entre los cuales se destacan una peritonitis bacteriana, una infección de herida por quemadura química y una neumonía. A continuación se presenta el caso de una infección por este patógeno en una herida traumática. Se realiza una revisión bibliográfica del tema.Cedecea lapagei is a gram-negative, facultative anaerobic, non-spore-forming bacteria, belonging to the family Enterobacteriaceae. It has been reported as a pathogen in few cases of bacterial peritonitis, wound infection, chemicals burns and pneumonia. We report a case of traumatic wound infection by this pathogen with a pertinent review.

Grace Salazar

2013-02-01

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Innovador tratamiento de heridas abdominales complejas mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente / Novel treatment of complex abdominal wounds with negative pressure therapy with intermittent instillation  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Describimos nuestra experiencia en el tratamiento de heridas abdominales postquirúrgicas dehiscentes y contaminadas con exposición de material protésico, mediante terapia de presión negativa con instilación intermitente de soluciones tópicas. Este dispositivo nos permitió el rescate de pacientes plu [...] ripatológicos evitando una reintervención compleja de alta morbi-mortalidad y facilitando el cierre de la herida, además con conservación de la malla en la mayor parte de los casos. Abstract in english The present data reports our experience in the treatment of postsurgical dehiscent and infected abdominal wounds with exposure of prosthetic material with negative pressure therapy with intermittent instillation of topical solutions. This device allowed the rescue of pluripatological patients avoidi [...] ng a complex resurgery of high morbi-mortality and facilitating wound closure, besides with conservation of the mesh in most of the cases.

A., García-Ruano; S., García-Fernández; S., Mahedero-Navarrete; J. M., Lasso-Vázquez; R., Pérez-Cano.

 
 
 
 
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A Rosa Mosqueta no tratamento de feridas abertas: uma revisão / Treatment of open wounds using Mosqueta Rose: a review / La Rosa Mosqueta en el tratamiento de heridas abiertas: una revisión  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Trata-se de uma revisão de literatura sobre os principais trabalhos científicos publicados nas últimas duas décadas acerca das propriedades medicinais da Rosa Mosqueta, especialmente no tratamento de feridas abertas. O objetivo é reunir informações que demonstrem, mediante evidências científicas e e [...] mpíricas, a importância da medicina tradicional quanto ao uso da Rosa Mosqueta em diversas aplicações clínicas. Este estudo caracteriza-se como uma compilação de informações significativas sobre a composição, indicações e usos empíricos do extrato de Rosa Mosqueta, a fim de facilitar pesquisas posteriores, visto que a produção sobre o assunto é escassa. A pesquisa bibliográfica foi realizada através dos bancos de dados Bireme, SciELO, Capes e sites relacionados ao tema na internet. Abstract in spanish Este articulo es sobre una revisión de la literatura en los principales trabajos científicos publicados en las últimas dos décadas referentes a las características medicinales de Rosa Mosqueta, especialmente en el tratamiento de heridas abiertas. El objetivo es juntar la información que demuestran, [...] con las evidencias científicas y empíricas, la importancia de la medicina tradicional cuánto al uso de Rosa Mosqueta en aplicaciones clínicas diversas. Este estudio se caracteriza como una compilación de la información significativa sobre la composición, las indicaciones y las aplicaciones empíricas del extracto de Rosa Mosqueta, para facilitar la investigación posterior, puesto que la producción en el tema es escasa. La investigación bibliográfica fue llevada a través de las bases de datos Bireme, SciELO, Capes y sitios relacionados con el tema en el Internet. Abstract in english This article is about a literature revision concerning to the main published scientific works in the last two decades about the medicinal properties of the Mosqueta Rose, especially in the treatment of open wounds. The objective is to congregate information demonstrating, by means of scientific and [...] empirical evidences, the importance of the traditional medicine related to the use of the Mosqueta Rose in many clinical applications.This study is characterized as a compilation of significant information about the composition, indications and empirical uses of the extract of Mosqueta Rose, in order to make easier posterior researches, since the production about this subject is scarce. The bibliographical research was carried through the data base Bireme, SciELO, Capes and sites related to the subject in the Internet.

Joyce Silva dos, Santos; Ana Beatriz Duarte, Vieira; Ivone, Kamada.

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A Rosa Mosqueta no tratamento de feridas abertas: uma revisão La Rosa Mosqueta en el tratamiento de heridas abiertas: una revisión Treatment of open wounds using Mosqueta Rose: a review  

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Full Text Available Trata-se de uma revisão de literatura sobre os principais trabalhos científicos publicados nas últimas duas décadas acerca das propriedades medicinais da Rosa Mosqueta, especialmente no tratamento de feridas abertas. O objetivo é reunir informações que demonstrem, mediante evidências científicas e empíricas, a importância da medicina tradicional quanto ao uso da Rosa Mosqueta em diversas aplicações clínicas. Este estudo caracteriza-se como uma compilação de informações significativas sobre a composição, indicações e usos empíricos do extrato de Rosa Mosqueta, a fim de facilitar pesquisas posteriores, visto que a produção sobre o assunto é escassa. A pesquisa bibliográfica foi realizada através dos bancos de dados Bireme, SciELO, Capes e sites relacionados ao tema na internet.Este articulo es sobre una revisión de la literatura en los principales trabajos científicos publicados en las últimas dos décadas referentes a las características medicinales de Rosa Mosqueta, especialmente en el tratamiento de heridas abiertas. El objetivo es juntar la información que demuestran, con las evidencias científicas y empíricas, la importancia de la medicina tradicional cuánto al uso de Rosa Mosqueta en aplicaciones clínicas diversas. Este estudio se caracteriza como una compilación de la información significativa sobre la composición, las indicaciones y las aplicaciones empíricas del extracto de Rosa Mosqueta, para facilitar la investigación posterior, puesto que la producción en el tema es escasa. La investigación bibliográfica fue llevada a través de las bases de datos Bireme, SciELO, Capes y sitios relacionados con el tema en el Internet.This article is about a literature revision concerning to the main published scientific works in the last two decades about the medicinal properties of the Mosqueta Rose, especially in the treatment of open wounds. The objective is to congregate information demonstrating, by means of scientific and empirical evidences, the importance of the traditional medicine related to the use of the Mosqueta Rose in many clinical applications.This study is characterized as a compilation of significant information about the composition, indications and empirical uses of the extract of Mosqueta Rose, in order to make easier posterior researches, since the production about this subject is scarce. The bibliographical research was carried through the data base Bireme, SciELO, Capes and sites related to the subject in the Internet.

Joyce Silva dos Santos

2009-06-01

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Infección de herida operatoria tras cesárea en un hospital público de Fortaleza / Wound infection after cesarean section in a public hospital from Fortaleza / Infecção de ferida operatória após cesariana em um hospital público de Fortaleza  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in portuguese Este estudo tem por objetivo caracterizar os casos de infecção de ferida operatória após cesárea em mulheres que permaneceram internadas no período de 2008 a 2010 em um hospital público de Fortaleza. Estudo do tipo retrospectivo, documental com abordagem quantitativa com 51 fichas de notificação de [...] infecção hospitalar de mulheres cesareadas, sendo excluídas aquelas que não estavam devidamente preenchidas. Das 51 fichas de notificação de infecção hospitalar de mulheres cesareadas, cinco não preencheram os critérios de inclusão, resultando em 46 fichas de notificação hospitalar de mulheres cesareadas na amostra. A idade média das pacientes foi de 26,57 anos, com idade mínima de 14 anos e idade máxima de 40 anos, mediana de 24 anos e desvio padrão de 8,1. Neste estudo, foram observados que das 46 pacientes com infecção de ferida operatória o diagnóstico de internação foi bem diversificado, de forma que o diagnóstico de trabalho de parto destaca-se com 19 pacientes. 45 pacientes desta população apresentaram os sinais e sintomas característicos para esse tipo de infecção, a faixa etária predominante com o diagnóstico de infecção no sítio cirúrgico foi de 20-29 anos, as infecções de sítio cirúrgico que ocorreram com maior freqüência foi infecção de sítio cirúrgico superficial com 31 das mulheres acometidas e todas as pacientes evoluíram para alta hospitalar. Conclui-se nesse trabalho, que mesmo havendo técnicas avançadas e cuidados de higienização por parte dos profissionais de saúde o número de mulheres que evoluem para infecção no sítio cirúrgico pós cesárea ainda é significativo. Abstract in spanish Este estudio tiene como objetivo caracterizar los casos de infección de herida operatoria tras cesárea en las mujeres que permanecieron hospitalizadas en el periodo 2008 a 2010 en un hospital público de Fortaleza. Es un estudio documental retrospectivo, con enfoque cuantitativo, con 51 formularios d [...] e notificación de infección hospitalaria de mujeres por cesárea, siendo excluidos los que no se completaron correctamente. De los 51 formularios de notificación de las mujeres del hospital por infección de cesárea, 5 no cumplieron con los criterios de inclusión, lo que resulta en 46 formularios de información. La edad media de las pacientes fue de 26,57 años, con edades entre 14 y 40 años, mediana de 24 años y una desviación estándar de 8,1. En este estudio, se observó que de 46 pacientes con infección de herida operatoria el diagnóstico de ingreso fue diversificado de forma que el diagnóstico del proceso del parto se destaca con 19 pacientes. 45 pacientes de esta población mostraron signos y síntomas característicos de este tipo de infección, el grupo de edad predominante con diagnóstico de infección en sitio quirúrgico fue de 20-29 años, las infecciones del sitio quirúrgico que se produjeron con mayor frecuencia fue la infección del sitio quirúrgico superficial con 31 mujeres afectadas y todos los pacientes evolucionaron al alta hospitalaria. Se concluye en este trabajo, que incluso con técnicas avanzadas y cuidados de higienización por parte de los profesionales el número de mujeres que evolucionan a infección del sitio quirúrgico después de una cesárea es aún importante. Abstract in english This study aims to characterize the cases of wound infection after cesarean section in women who underwent the operation in the period 2008 to 2010 in a public hospital in Fortaleza. It is a retrospective documentary study, with a quantitative approach, with 51 form notifications of women in hospita [...] l with cesarean infections, those forms that were not properly completed were excluded. Of the 51 forms reporting of women in hospital with cesarean infections, five did not meet the inclusion criteria, resulting in a sample of 46 report forms showing women in hospital undergoing cesarean sections. The average age of patients was 26.57 years old, aged

Lidiane, Aguiar da Cruz; Lydia, Vieira Freitas; Régia Christina, Moura Barbosa; Linicarla Fabiole, De Souza Gomes; Camila Moreira, Teixeira Vasconcelos.

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Heridas por armas de fuego y traumas vasculares: una ventana a la violencia civil en Caracas  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las muertes por violencias en Venezuela han aumentado gradualmente hasta convertirse en un problema de salud pública, de acuerdo a los datos de epidemiología y estadística vital del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, entre 1950 y 2005, el reporte de un mayor número de traumas por armas de fueg [...] o atendidos en centros hospitalarios nacionales y el aumento de biopsias vasculares traumáticas, en población masculina joven. Las tasas de mortalidad por agresiones aumentaron un 93,7 % entre 1995 y 2005. De acuerdo a la forma de ataque en las agresiones, el ataque por arma de fuego aumentó de un 53,4 % en 1980 a 87,2 % en 2005. Entre 1990 y 2002, en 1 307 biopsias analizadas en el Instituto Anatomopatológico “Dr. José Antonio O’ Daly, de la Universidad Central de Venezuela, 300 fueron vasculares y 70 de ellas traumáticas. El 90 % ocurrió en varones, el 74,3 % fueron producidas por armas de fuego y el 57 % era menor de 30 años. El 78,6 % de las lesiones vasculares traumáticas estuvieron localizadas en arterias de las extremidades. Abstract in english Deaths by violence in Venezuela had increased gradually becoming a public health problem, according to epidemiological and vital statistics data from the National Public Health Service, between 1950 and 2005, reports on more number of gun fire arms lesions attended in national care centres and an in [...] crease of traumatic vascular biopsies in the young male population. Aggression death rates increased 93,7 % between 1995 and 2005. According to the aggression type of attack, gun fire arms attack increased from 53,4 % in 1980 to 87,2 % in 2005. From 1990 to 2002, out of 1 307 biopsies analyzed at the “Dr. José Antonio O’ Daly”, anatomopathological institute in the Central University, 300 were vascular and 70 of them traumatic. The 90 % occurred in males, 74,3 % were produced by gun fire arms and 57 % were younger than 30 years old. The 78,6 % of the traumatic vascular lesions were located in the extremities.

Claudia A, B de Suárez; José M, Avilán Rovira; María A, Gabaldón; Marisela, Acosta; Leticia, Hamana; Sonia, Dickson.

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Comportamiento de la resistencia antimicrobiana de gérmenes aislados en heridas por quemaduras Behavior of antimicrobial resistance germs isolated from burn wounds  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN. Son objetivos de este trabajo determinar el comportamiento de la resistencia de diferentes microorganismos aislados frente a antimicrobianos probados en las heridas por quemadura, en pacientes ingresados en el servicio de quemados del Hospital General Provincial «Dr. Antonio Luaces Iraola», durante los años 2001, 2003 y 2005. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por 96 pacientes, a los cuales se les realizó cultivo con antibiograma según la técnica descrita para el método de Kirby Bauer, y en algunos pacientes se empleó el sistema DIRAMIC. Se procesaron los datos en el programa computarizado Microsoft Excel, y los resultados se representaron en tablas y gráficos, con números absolutos y porcentajes. RESULTADOS. Durante el 2001, la resistencia antimicrobiana alcanzada por el germen que con mayor frecuencia se aisló (Pseudomonas aeruginosa abarca a la kanamicina (65,5 % y la ceftriazona (55,1 %, en orden decreciente. Durante el 2003 el resultado fue muy similar y se aisló, también en orden de frecuencia, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis, este último con una resistencia sobre el 33,3 % a todos los antimicrobianos probados. En el 2005 se observó predominio de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, con una resistencia marcada a los aminoglucósidos y betalactámicos superior al 50 %. CONCLUSIONES. Se diagnosticaron 8 especies bacterianas con una elevada resistencia antimicrobiana. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Klebsiella sp. Pseudomonas aeruginosa mostró una tendencia al aumento de la resistencia frente a antimicrobianos como el cloranfenicol, los aminoglucósidos y las cefalosporinas.INTRODUCTION: The aims of present paper is to determine the resistance behavior of different isolated microorganisms towards antimicrobials detected in burn wounds in patients admitted in Burn Service of "Dr. Aantonio Luaces Iraola" Provincial General Hospital during years 2001, 2003, and 2005. METHODS: We made a retrospective, descriptive and observational study including 96 patients in which we performed a culture with antibiogram according to the technique described by Kirby Bauer method, and in some patients we used the DIRAMIC system. Data were processed by Microsoft Excel computer program, and results were showed in tables and graphics with absolute numbers and percentages. RESULTS: During the 2001 year, antimicrobial resistance achieved by the more frequent isolated germ (Psedomonas aeruinosa includes Kanamycin sodium (65,5% and Ceftriaxone sodium (55,1% in a decreasing order. During the 2003 year the result achieved was very similar and it was isolated too in frequency order. Pseudomonas aeruginosa and Proteus mirabilis where the latter had a 33,3% resistance to all antimicrobials proved. In the 2005 year there was a predominance of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli, with a marked resistance to aminoglycoside and beta-lactamase above 50%. CONCLUSIONS: We diagnosed 8 bacterial species with a high antimicrobial resistance. More frequent isolated germs were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, and Kelbsiella sp. Pseudomonas aeruginosa showed a trend to resistance increase to antimicrobial agents like the chloramphenicol, aminoglycosides, and cephalosporins.

Frank Pérez Hera

2009-09-01

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Comportamiento de la resistencia antimicrobiana de gérmenes aislados en heridas por quemaduras / Behavior of antimicrobial resistance germs isolated from burn wounds  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Son objetivos de este trabajo determinar el comportamiento de la resistencia de diferentes microorganismos aislados frente a antimicrobianos probados en las heridas por quemadura, en pacientes ingresados en el servicio de quemados del Hospital General Provincial «Dr. Antonio Luaces Ira [...] ola», durante los años 2001, 2003 y 2005. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, cuyo universo estuvo constituido por 96 pacientes, a los cuales se les realizó cultivo con antibiograma según la técnica descrita para el método de Kirby Bauer, y en algunos pacientes se empleó el sistema DIRAMIC. Se procesaron los datos en el programa computarizado Microsoft Excel, y los resultados se representaron en tablas y gráficos, con números absolutos y porcentajes. RESULTADOS. Durante el 2001, la resistencia antimicrobiana alcanzada por el germen que con mayor frecuencia se aisló (Pseudomonas aeruginosa) abarca a la kanamicina (65,5 %) y la ceftriazona (55,1 %), en orden decreciente. Durante el 2003 el resultado fue muy similar y se aisló, también en orden de frecuencia, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis, este último con una resistencia sobre el 33,3 % a todos los antimicrobianos probados. En el 2005 se observó predominio de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, con una resistencia marcada a los aminoglucósidos y betalactámicos superior al 50 %. CONCLUSIONES. Se diagnosticaron 8 especies bacterianas con una elevada resistencia antimicrobiana. Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli y Klebsiella sp. Pseudomonas aeruginosa mostró una tendencia al aumento de la resistencia frente a antimicrobianos como el cloranfenicol, los aminoglucósidos y las cefalosporinas. Abstract in english INTRODUCTION: The aims of present paper is to determine the resistance behavior of different isolated microorganisms towards antimicrobials detected in burn wounds in patients admitted in Burn Service of "Dr. Aantonio Luaces Iraola" Provincial General Hospital during years 2001, 2003, and 2005. METH [...] ODS: We made a retrospective, descriptive and observational study including 96 patients in which we performed a culture with antibiogram according to the technique described by Kirby Bauer method, and in some patients we used the DIRAMIC system. Data were processed by Microsoft Excel computer program, and results were showed in tables and graphics with absolute numbers and percentages. RESULTS: During the 2001 year, antimicrobial resistance achieved by the more frequent isolated germ (Psedomonas aeruinosa) includes Kanamycin sodium (65,5%) and Ceftriaxone sodium (55,1%) in a decreasing order. During the 2003 year the result achieved was very similar and it was isolated too in frequency order. Pseudomonas aeruginosa and Proteus mirabilis where the latter had a 33,3% resistance to all antimicrobials proved. In the 2005 year there was a predominance of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli, with a marked resistance to aminoglycoside and beta-lactamase above 50%. CONCLUSIONS: We diagnosed 8 bacterial species with a high antimicrobial resistance. More frequent isolated germs were Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, and Kelbsiella sp. Pseudomonas aeruginosa showed a trend to resistance increase to antimicrobial agents like the chloramphenicol, aminoglycosides, and cephalosporins.

Pérez Hera, Frank; Camejo Darías, Liena; Rojas Sifontes, Eduardo.

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Las Gramináceas  

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Full Text Available Las gramináceas son plantas conocidas desde la antigüedad más remota. Tan importantes son las gramináceas desde el punto de vista bromatológico, que los hombres pueden ser clasificados en comedores de trigo, de arroz, de maíz, de mijo, de sorgo, de tocusso, de tef, etc. El área de distribución de las gramíneas es inmensa: se las encuentra desde las orillas del mar y en las aguas dulces, hasta las nieves perpetuas; sólo en las aguas saladas desconocidas. En punto de tamaño, las hay desde unos centímetros hasta nuestra guadua gigantesca, de treinta y más metros de altura. Dicha distribución se halla en relación con el clima, pero también es influida por los hábitos de los pueblos, por la civilización, por el comercio o por otras circunstancias.

Robledo Emilio

1939-08-01

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Surgical site infection incidence after a clean-contaminated surgery in Yasuj Shahid Beheshti hospital, Iran / Incidência de infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada em hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irã / Incidencia de infección de herida por cirugía limpia contaminada en el hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irán  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: English Abstract in portuguese Objetivo. Determinar a taxa de incidência por infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada e sua relação com alguns fatores de risco. Metodologia. Estudo de corte transversal numa mostra por conveniência de 300 pacientes submetidos a cirurgia classificada como limpa-contaminada num hospit [...] al de Yasuj, Irã. A todos os pacientes lhes foi tomada uma mostra para cultivo diretamente da ferida na primeira mudança do apósito, a qual foi estudada para determinar o crescimento de bactérias. Resultados. A taxa de infecção em feridas depois de cirurgia limpa-contaminada foi de 53%. O microorganismo gram positivo mais frequente foi Staphylococcus aureus (22%), e dentro dos gram negativos: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) e Pseudomonas sp (25%). Encontrou-se associação significativa entre o tipo de cirurgia e a infecção da ferida cirúrgica, o que não se observou com as variáveis sexo e o procedimento cirúrgico. Conclusão. Este estudo mostra problemas importantes na garantia do paciente. Devem revisar-se os protocolos para o controle das infecções. Abstract in spanish Objetivo. Determinar la tasa de incidencia por infección de herida por cirugía limpia-contaminada y su relación con algunos factores de riesgo. Metodología. Estudio de corte transversal en una muestra por conveniencia de 300 pacientes sometidos a cirugía clasificada como limpia-contaminada. A todos [...] los pacientes les tomaron una muestra para cultivo directamente de la herida en el primer cambio del apósito, la cual se estudió para determinar el crecimiento de bacterias. Resultados. La tasa de infección en heridas quirúrgicas limpias-contaminadas fue del 53%. El microorganismo gram positivo más frecuente fue Staphylococcus aureus (22%), y dentro de los gram negatives fueron: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) y Pseudomonas sp (25%). Se encontró asociación significativa entre el tipo de cirugía y la infección de la herida quirúrgica, lo que no se observó con las variables sexo y el procedimiento quirúrgico. Conclusión. Este estudio muestra problemas importantes en el aseguramiento del paciente. Por consiguiente, es preciso revisar los protocolos para el control de las infecciones. Abstract in english Objective. To determine the incidence rate of infection after a clean-contaminated surgery and its relationship with some risk factors. Methodology. Cross sectional study, in a convenience sample of 300 patients who underwent surgery classified as clean-contaminated in a hospital of Yasuj, Iran. Sam [...] ples were taken directly from the wound at the first dressing change to all the patients. They were studied to determine bacteria growth. Results. The rate of infection after a clean-contaminated surgery was 53%. The most common gram positive microorganism was Staphylococcus aureus (22%), and among gram negative: Escherichia coli (26%), Klebsiella sp (26%) and Pseudomonas sp (25%). Significant correlation between the type of surgery and surgical site infection was found, it was not seen with the variables sex and surgical procedure. Conclusion. This study shows important problems regarding patient’s safety. Protocols should be reviewed to control infections.

Mohebbi, Nobandegani Zinat; Najafi, Doulatabad Shahla; Rambod, Masoumeh; Afraseyabi, Ardeshir.

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Surgical site infection incidence after a clean-contaminated surgery in Yasuj Shahid Beheshti hospital, Iran Incidencia de infección de herida por cirugía limpia contaminada en el hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irán Incidência de infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada em hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irã  

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Full Text Available Objective. To determine the incidence rate of infection after a clean-contaminated surgery and its relationship with some risk factors. Methodology. Cross sectional study, in a convenience sample of 300 patients who underwent surgery classified as clean-contaminated in a hospital of Yasuj, Iran. Samples were taken directly from the wound at the first dressing change to all the patients. They were studied to determine bacteria growth. Results. The rate of infection after a clean-contaminated surgery was 53%. The most common gram positive microorganism was Staphylococcus aureus (22%, and among gram negative: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% and Pseudomonas sp (25%. Significant correlation between the type of surgery and surgical site infection was found, it was not seen with the variables sex and surgical procedure. Conclusion. This study shows important problems regarding patient’s safety. Protocols should be reviewed to control infections.Objetivo. Determinar la tasa de incidencia por infección de herida por cirugía limpia-contaminada y su relación con algunos factores de riesgo. Metodología. Estudio de corte transversal en una muestra por conveniencia de 300 pacientes sometidos a cirugía clasificada como limpia-contaminada. A todos los pacientes les tomaron una muestra para cultivo directamente de la herida en el primer cambio del apósito, la cual se estudió para determinar el crecimiento de bacterias. Resultados. La tasa de infección en heridas quirúrgicas limpias-contaminadas fue del 53%. El microorganismo gram positivo más frecuente fue Staphylococcus aureus (22%, y dentro de los gram negatives fueron: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% y Pseudomonas sp (25%. Se encontró asociación significativa entre el tipo de cirugía y la infección de la herida quirúrgica, lo que no se observó con las variables sexo y el procedimiento quirúrgico. Conclusión. Este estudio muestra problemas importantes en el aseguramiento del paciente. Por consiguiente, es preciso revisar los protocolos para el control de las infecciones.Objetivo. Determinar a taxa de incidência por infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada e sua relação com alguns fatores de risco. Metodologia. Estudo de corte transversal numa mostra por conveniência de 300 pacientes submetidos a cirurgia classificada como limpa-contaminada num hospital de Yasuj, Irã. A todos os pacientes lhes foi tomada uma mostra para cultivo diretamente da ferida na primeira mudança do apósito, a qual foi estudada para determinar o crescimento de bactérias. Resultados. A taxa de infecção em feridas depois de cirurgia limpa-contaminada foi de 53%. O microorganismo gram positivo mais frequente foi Staphylococcus aureus (22%, e dentro dos gram negativos: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% e Pseudomonas sp (25%. Encontrou-se associação significativa entre o tipo de cirurgia e a infecção da ferida cirúrgica, o que não se observou com as variáveis sexo e o procedimento cirúrgico. Conclusão. Este estudo mostra problemas importantes na garantia do paciente. Devem revisar-se os protocolos para o controle das infecções.

Mohebbi Nobandegani Zinat

2011-11-01

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HERIDAS PENETRANTES POR ARMAS DE FUEGO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: PRIMERA PARTE: ASPECTOS HISTÓRICOS Y NOCIONES DE BALÍSTICAS PENETRATING WOUNDS FIREARMS TO THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM: PART ONE: HISTORICAL BACKGROUND AND BALLISTICS  

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Full Text Available Las heridas penetrantes al sistema nervioso central han sido desde épocas históricas un reto para el manejo médico, dada su complejidad, fisiopatología y la pobre recuperación de este tipo de lesiones. Aun en la época actual, con el sinnúmero de adelantos tecnológicos y el conocimiento cada vez más preciso de su fisiopatología, se continúan generando una serie de controversias acerca de su manejo. Desafortunadamente, la multitud de conflictos armados y la fácil disponibilidad de armas en el mercado hacen que este tipo de lesiones sean frecuentes en la práctica diaria del médico general. Con el fin de actualizar e ilustrar al lector, se hace en esta primera parte una revisión de los conceptos básicos de balística forense que facilitan entender la fisiopatología y los mecanismos descritos de lesiones del sistema nervioso central, que en el próximo número se abordarán detalladamente, destacando la experiencia del Servicio de Neurocirugía del Hospital Militar Central en este campo.Penetrating gunshot wounds of the Central Nervous System have been for years a clinical challenge. Although in recent years both the technological advances and the better acknowledgement of the physiopathology of this type of wounds, there is still ample controversy in its clinical management due to their collateral complications and poor clinical outcome. Unfortunately war conflicts and easy availability of weapons in the market make this type of lesions frequent everyday burden for general physicians practice. In lieu to contribute to improve continued education in this matter, a detailed historical review of penetrating injuries to the central nervous system is presented. In addition, basic forensic ballistics concepts to better understand the physiopathology of these lesions are also discussed here. More detailed mechanistic concepts will be discussed later on.

JORGE ENRIQUE LUQUE S

2007-01-01

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Manejo antiisquémico de las quemaduras eléctricas en niños  

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Full Text Available El tratamiento de las quemaduras eléctricas de tercer y cuatro grados de las extremidades es muy complejo y difícil, ya que diversos tejidos sufren daño simultáneo con hipoperfusión local severa, y si no se atienden de manera temprana y correcta puede ser necesario recurrir a la amputación; por eso, los pacientes con este tipo de quemaduras siempre deben atenderse en unidades de quemados desde las etapas iniciales. En fases tempranas, además de proporcionar soporte vital integral, pueden realizarse acciones antiisquémicas, como la reperfusión macroscópica con reconstrucción quirúrgica, la administración de fármacos y la aplicación de dispositivos médicos locales que promuevan la regeneración de capilares y de otros tejidos. Una vez que el área dañada se ha regenerado totalmente, se iniciará la rehabilitación. En fases tardías, la amputación puede ser la única opción. Las medidas antiisquémicas aplicadas en el caso que se comunica pueden ser una alternativa sustentable en las unidades hospitalarias que atienden quemados debido a que evitan amputaciones, aceleran la cicatrización de heridas difíciles, previenen complicaciones por hospitalizaciones prolongadas y están disponibles en farmacias mexicanas a costos accesibles. Se requieren ensayos clínicos multicéntricos con asignación al azar para conocer la eficacia de los diversos tratamientos antiisquémicos.

Luis Eduardo Moctezuma Paz

2012-01-01

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Uso de cobertura com colágeno e aloe vera no tratamento de ferida isquêmica: estudo de caso El uso de colágeno y aloe vera en el tratamiento de la herida isquémica: estudio de caso Use of collagen and aloe vera in ischemic wound treatment: study case  

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Full Text Available O presente estudo relata o caso clínico de um paciente diabético e hipertenso, portador de ferida isquêmica, tratado com cobertura não convencional, à base de Aloe vera e colágeno. Faz parte de um projeto de pesquisa experimental, coordenado por professores e enfermeiros que atuam em projetos para o desenvolvimento de novas tecnologias para o tratamento de feridas. O caso em tela foi selecionado dentre os dos demais pacientes acompanhados. A coleta de dados foi efetuada através da anamnese e exame físico do paciente, utilizando-se um instrumento com dados relativos às condições do paciente e da lesão, bem como através do registro fotográfico da lesão. Os curativos foram realizados diariamente e, ao final de aproximadamente dez semanas, observou-se a total cicatrização da lesão. Não foram observados desconfortos ou complicações decorrentes do uso do produto, concluindo-se que o mesmo apresentou boa tolerabilidade e eficácia terapêutica para este caso em particular.Este estudio reporta el caso clínico de un paciente hipertenso, diabético, con una herida isquémica tratada con apósitos no convencionales de Aloe vera y colágeno, y forma parte de un proyecto de investigación experimental coordinado por profesores y enfermeros que trabajan en proyectos de desarrollo de nuevas tecnologías para el tratamiento de heridas. El caso de referencia fue elegido entre muchos pacientes en seguimiento. Los datos fueron obtenidos por la anamnesis y el examen físico del paciente, utilizándose un instrumento con datos relativos a las condiciones del paciente y de la lesión, así como un registro fotográfico de la lesión. Las curaciones se realizaron diariamente, al cabo de aproximadamente diez semanas se obtuvo la curación total. No se observó incomodidad o cualquier otra complicación derivada de la utilización del producto, por lo que se concluye en que el tratamiento demostró una buena tolerabilidad y eficacia terapéutica para este caso particular.The present study is a clinical case report of a patient with diabetes and hypertension, with an ischemic wound, treated with a non-conventional Aloe vera and collagen plastering. This study is part of an experimental research project, coordinated by professors and nurses that work together to discover new ways for wound treatment. This case was chosen among many patients. Data was collected through anamneses and physical examination of the patient's condition, the wound, and pictures were taken. The plastering was applied every day, and by the end of ten weeks, total healing was obtained. There was no discomfort or any other implication as a result of using the compound. In conclusion, the compound was well accepted and efficient in this particular case.

Simone Helena dos Santos Oliveira

2010-06-01

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Consideraciones sobre Botrytis cinerea pers., agente causal de la pudrición de las flores  

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Full Text Available El "moho gris" de las flores, ocasionado por el hongo
Botrytis cinerea Pers., es una enfermedad de la cual
se desconocen muchos aspectos fundamentales. Sin embargo y a pesar de esta carencia de conocimientos, frecuentemente se aplican fungicidas que, muchas veces, no resultan efectivos para el control adecuado de la enfermedad e, incluso, se exagera en uso, lo cual significa un aumento de costos y un efecto en el ambiente. Esta enfermedad es muy común en muchas flores de exportación, como rosa, clavel, crisantemo, estatice y gypsophila. Staby y Naegele (1985 opinan que las plantas pueden ser atacadas en el campo, en el transporte o en el almacenamiento. La penetración del patógeno se realiza directamente a través de heridas causadas por insectos o por medios mecánicos. En condiciones muy favorables, el hongo puede penetrar
directamente en sus hospedantes a través de la cutícula, mediante la producción de enzimas que degradan los componentes de ésta.

Garcés de Granada Emira

1992-12-01

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Herida por proyectil de arma de fuego en un niño: Presentación de un caso Gunshot wound in a child: A case report  

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Full Text Available Se presenta la evolución de un paciente masculino de 10 años que sufrió una herida por proyectil de arma de fuego en el párpado superior izquierdo jugando con otro niño, lo que lo provocó una ptosis palpebral marcada. Se realizó estudio radiográfico preoperatorio donde se encontró el proyectil alojado en la pared orbitaria superior. Se constató una excelente evolución posoperatoria del paciente una vez intervenido quirúrgicamente.The evolution of a 10-year-old male patient who had a marked palpebral ptosis as a result of a wound made by a bullet in the left upper eyelid while playing with another child, is presented. A preoperative radiographic study was conducted and the projectile was found in the upper orbital wall. An excellent postoperative evolution was observed once the patient underwent surgery.

Juan Carlos Quintana Díaz

2005-08-01

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QUALIDADE DE VIDA DOS PORTADORES DE FERIDA EM MEMBROS INFERIORES - ÚLCERA DE PERNA / LIFE QUALITY OF PEOPLE WITH LOWER LIMB ULCERS - LEG ULCER / CALIDAD DE VIDA DE LOS PORTADORES DE HERIDA EN MIEMBROS INFERIORES - ULCERA DE LA PIERNA  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Portuguese Abstract in portuguese Este trabalho teve como objetivo compreender o significado de qualidade de vida para de individuos portadores de feridas crónicas em membros inferiores, identificando quais aspectos de suas vidas sofreram maior impacto negativo com a finalidade de compreender o grau de satisfacao e insatisfacao com [...] a vida frente aos possíveis problemas enfrentados. Trata-se de um estudo de natureza nao experimental do tipo descritivo, com abordagem quali-quantitativa. Constituíram-se sujeitos da pesquisa 15 pessoas que realizavam curativos ñas Unidades Básicas de Saúde na cidade de Maringá-Pr. Os resultados demonstraram que os entrevistados relacionaram o significado de qualidade de vida, mais específicamente a tres fatores: ser saudável; ter boas condicóes económicas e ter a familia sempre presente. Abstract in spanish Este trabajo tuvo como objetivo comprender el significado de la calidad de vida para los individuos portadores de heridas crónicas en miembros inferiores, identificando cuáles aspectos de su vida han sufrido mayor impacto negativo, con la finalidad de comprender el grado de satisfacción e insatisfac [...] ción frente a los posibles problemas enfrentados. Se trata de un estudio de naturaleza no experimental del tipo descriptivo, con abordaje cuali-cuantitativo. Se constituyeron sujetos de la investigación 15 personas que se realizaban curaciones en las Unidades Básicas de Salud en la ciudad de Maringá-Pr. Los resultados demostraron que los entrevistados relacionaron el significado de calidad de vida, más específicamente a tres factores: ser saludable, tener buenas condiciones económicas y tener la familia siempre presente. Abstract in english This study aimed to understand the meaning of life quality for people with chronic ulcers in the lower limbs. At the same time it tries to identify which aspects of their lives had negatively changed the most in order to understand their satisfaction and dissatisfaction levéis, towards the problems [...] they might have faced. It is a non-experimental study with a descriptive, quality and quantitative approach. Fifteen research subjects who performed cures in the Basic Health Units in the city of Maringá-Pr., took part in the study. Results showed that those interviewed related the meaning of quality of life, more specifically to three factors: be healthy, have good eco-nomic conditions and family always present.

LUCINÉIA DA, SILVA LUCAS; JÚLIA, TREVISAN MARTINS; MARÍA LÚCIA DO, CARMO CRUZ ROBAZZI.

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QUALIDADE DE VIDA DOS PORTADORES DE FERIDA EM MEMBROS INFERIORES - ÚLCERA DE PERNA CALIDAD DE VIDA DE LOS PORTADORES DE HERIDA EN MIEMBROS INFERIORES - ULCERA DE LA PIERNA LIFE QUALITY OF PEOPLE WITH LOWER LIMB ULCERS - LEG ULCER  

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Full Text Available Este trabalho teve como objetivo compreender o significado de qualidade de vida para de individuos portadores de feridas crónicas em membros inferiores, identificando quais aspectos de suas vidas sofreram maior impacto negativo com a finalidade de compreender o grau de satisfacao e insatisfacao com a vida frente aos possíveis problemas enfrentados. Trata-se de um estudo de natureza nao experimental do tipo descritivo, com abordagem quali-quantitativa. Constituíram-se sujeitos da pesquisa 15 pessoas que realizavam curativos ñas Unidades Básicas de Saúde na cidade de Maringá-Pr. Os resultados demonstraram que os entrevistados relacionaram o significado de qualidade de vida, mais específicamente a tres fatores: ser saudável; ter boas condicóes económicas e ter a familia sempre presente.Este trabajo tuvo como objetivo comprender el significado de la calidad de vida para los individuos portadores de heridas crónicas en miembros inferiores, identificando cuáles aspectos de su vida han sufrido mayor impacto negativo, con la finalidad de comprender el grado de satisfacción e insatisfacción frente a los posibles problemas enfrentados. Se trata de un estudio de naturaleza no experimental del tipo descriptivo, con abordaje cuali-cuantitativo. Se constituyeron sujetos de la investigación 15 personas que se realizaban curaciones en las Unidades Básicas de Salud en la ciudad de Maringá-Pr. Los resultados demostraron que los entrevistados relacionaron el significado de calidad de vida, más específicamente a tres factores: ser saludable, tener buenas condiciones económicas y tener la familia siempre presente.This study aimed to understand the meaning of life quality for people with chronic ulcers in the lower limbs. At the same time it tries to identify which aspects of their lives had negatively changed the most in order to understand their satisfaction and dissatisfaction levéis, towards the problems they might have faced. It is a non-experimental study with a descriptive, quality and quantitative approach. Fifteen research subjects who performed cures in the Basic Health Units in the city of Maringá-Pr., took part in the study. Results showed that those interviewed related the meaning of quality of life, more specifically to three factors: be healthy, have good eco-nomic conditions and family always present.

LUCINÉIA DA SILVA LUCAS

2008-06-01

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Utilidad del retractor elástico abdominal para disminuir el riesgo de infección de herida operatoria en apendicitis aguda Use of an elastic wall retractor during appendectomy to reduce wound infection  

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Full Text Available Introducción: La infección de herida operatoria es la complicación más frecuente después de una apendicectomía. El Dr. Pelosi en el año 2000, describe el uso de un anillo retractor elástico abdominal que, instalado en la incisión quirúrgica, produce una separación atraumática y protege los bordes de la herida. Nos planteamos la hipótesis que en los pacientes con apendicitis aguda (AA, el uso del retractor abdominal es eficaz para disminuir la tasa de infección de herida operatoria. Material y Método: La muestra estuvo formada por pacientes de 15 años y más, que ingresaron a la unidad de emergencia del hospital San Martín de Quillota entre Mayo 2005 y Octubre del 2006. En el período se realizaron 658 apendicectomías; cumplieron con los criterios de inclusión 433, 178 mujeres (41,1% y 255 hombres (58,9%. El estudio es un ensayo clínico ciego simple, aleatorizado, de pacientes operados por AA, separados en 2 grupos: grupo 1 (sin anillo n = 212 y grupo 2 (con anillo n = 221. Todos recibieron profilaxis antibiótica. La edad promedio fue 30,4 años. La presencia de factores de riesgo de infección fue similar para ambos grupos. Resultados: En el grupo 1; 36 de 212 pacientes (17% y en el grupo 2, 16 de 221 pacientes (7,2% desarrollaron infección de herida operatoria con diferencia estadísticamente significativa (Chi cuadrado 9,72 IC 99%; reducción absoluta el riesgo 0,1. En los grupos 1 y 2 la infección de la herida prolongó la cicatrización promedio en 21,8 días. Conclusiones: El retractor elástico abdominal usado en AA es útil para disminuir el riesgo de infección de la herida operatoria de manera significativa.Background: Wound infection is the most common complication after appendectomy. An elastic retractor ring placed in the surgical incisión during appendectomy could be useful as non traumatic retractor, protecting its edges. Aim: To assess if the use of this elastic retractor reduces the rate of wound infections after appendectomy. Material and Methods: Four hundred thirty three patients (178 women aged 15 to 79 years, were randomly separated in two groups of 212 and 211 subjects. Using a single blind design, the ring was used in one group and not used in the other. Results: Thirty six of 212 patients (17% in whom the ring was not used, had a wound infection, compared to 16 of 221 patients (7.2% in whom the ring was used (p < 0.01. In both groups, the infection prolonged wound healing in an average of 22 days. Conclusions: The abdominal wall retractor reduces the risk of wound infection after appendectomy.

ALFREDO SILVA

2008-12-01

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Utilidad del retractor elástico abdominal para disminuir el riesgo de infección de herida operatoria en apendicitis aguda / Use of an elastic wall retractor during appendectomy to reduce wound infection  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La infección de herida operatoria es la complicación más frecuente después de una apendicectomía. El Dr. Pelosi en el año 2000, describe el uso de un anillo retractor elástico abdominal que, instalado en la incisión quirúrgica, produce una separación atraumática y protege los bordes de [...] la herida. Nos planteamos la hipótesis que en los pacientes con apendicitis aguda (AA), el uso del retractor abdominal es eficaz para disminuir la tasa de infección de herida operatoria. Material y Método: La muestra estuvo formada por pacientes de 15 años y más, que ingresaron a la unidad de emergencia del hospital San Martín de Quillota entre Mayo 2005 y Octubre del 2006. En el período se realizaron 658 apendicectomías; cumplieron con los criterios de inclusión 433, 178 mujeres (41,1%) y 255 hombres (58,9%). El estudio es un ensayo clínico ciego simple, aleatorizado, de pacientes operados por AA, separados en 2 grupos: grupo 1 (sin anillo) n = 212 y grupo 2 (con anillo) n = 221. Todos recibieron profilaxis antibiótica. La edad promedio fue 30,4 años. La presencia de factores de riesgo de infección fue similar para ambos grupos. Resultados: En el grupo 1; 36 de 212 pacientes (17%) y en el grupo 2, 16 de 221 pacientes (7,2%) desarrollaron infección de herida operatoria con diferencia estadísticamente significativa (Chi cuadrado 9,72 IC 99%; reducción absoluta el riesgo 0,1). En los grupos 1 y 2 la infección de la herida prolongó la cicatrización promedio en 21,8 días. Conclusiones: El retractor elástico abdominal usado en AA es útil para disminuir el riesgo de infección de la herida operatoria de manera significativa. Abstract in english Background: Wound infection is the most common complication after appendectomy. An elastic retractor ring placed in the surgical incisión during appendectomy could be useful as non traumatic retractor, protecting its edges. Aim: To assess if the use of this elastic retractor reduces the rate of woun [...] d infections after appendectomy. Material and Methods: Four hundred thirty three patients (178 women) aged 15 to 79 years, were randomly separated in two groups of 212 and 211 subjects. Using a single blind design, the ring was used in one group and not used in the other. Results: Thirty six of 212 patients (17%) in whom the ring was not used, had a wound infection, compared to 16 of 221 patients (7.2%) in whom the ring was used (p

ALFREDO, SILVA; GUIDO, VARGAS M; AMPARO, MORENO A; PABLO, BECERRA H.

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Efectividad clínica de mallas de alginato de sodio para el control de la diseminación de infección con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis en heridas cavitadas con cierre primario en ratas / Clinical efficacy of sodium alginate meshes for the control of infectious dissemination by Escherichia coli and Staphylococcus epidermidis in cavitated wounds with primary healing  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó el efecto potencial de cicatrización de mallas de alginato de sodio (AS) en heridas cavitadas infectadas con Escherichia coli y Staphylococcus epidermidis, y se evaluó histopatológica y macroscópicamente la diseminación del proceso infeccioso, formación de granuloma e irritación de los [...] tejidos adyacentes. Se formaron 5 grupos de 24 ratas Wistar hembras de 280 ± 34 g de la siguiente manera: grupo testigo con malla de AS sin inóculo; testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla; otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis, sin malla; grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli; grupo con malla de AS + inóculo de Staphylococcus epidermidis. Bajo anestesia se realizaron las incisiones en los flancos absominales y se formaron los grupos. Se realizó un seguimiento macroscópico e histopatológico de la zona afectada y se encontró que la presencia de mallas de AS evita o disminuye drásticamente, tanto la diseminación de la infección a tejidos adyacentes como su irritación. Ello ocurre aun en presencia de Escherichia coli o de Staphylococcus epidermidis. En los grupos testigo con malla de AS sin inóculo, testigo con inóculo de Escherichia coli sin malla, otro grupo testigo con inóculo de Staphylococcus epidermidis sin malla y el grupo con malla de AS + inóculo de Escherichia coli, la reepitelización y la reducción en la herida fueron superiores a los grupos que fueron inoculados con Staphylococcus epidermidis. Los odd ratios generales mostraron que el riesgo de diseminación fue 58 veces menor con el uso de malla de AS y E. coli como organismo infectante (IC 95% 6.2-210). Los resultados encontrados indican que la malla de AS es capaz de proporcionar condiciones adecuadas para la formación de tejido de granulación, sin irritación en los tejidos adyacentes y evitando la diseminación de la infección en heridas cavitadas y contaminadas por E. coli y por Staphylococcus epidermidis en ratas. Sin embargo, la presencia de granuloma puede significar una desventaja cicatrizal o estética, como se observó en el grupo testigo con malla de AS sin inóculo. Abstract in english The potential wound healing ability of sodium alginate (SA) meshes was determined in cavitated rat wounds infected either with Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. Wound progress was evaluated macroscopically and histopathologically to assess dissemination of the induced infection through [...] evaluation of granuloma formation and adjacent tissue irritation. Five groups of 24 female Wistar rats weighing 280 ± 34 g were formed as follows: control group with SA mesh without inoculum, control group with Escherichia coli inoculum without SA mesh, control group with Staphylococcus epidermidis inoculum without mesh, group with SA mesh + Escherichia coli inoculum and group with SA mesh + Staphylococcus epidermidis inoculum. Abdominal flank incisions were performed under anaesthesia and groups were formed. Both macroscopic and histopathological follow up were carried out and results indicated that the presence of SA meshes avoids or greatly diminishes bacteria dissemination and adjacent tissue irritation. This reaction occurs even in the presence of Escherichia coli or Staphylococcus epidermidis. In the control groups with SA mesh without inoculum and in the groups with Escherichia coli inoculum without SA mesh, and control group with Staphylococcus epidermis inoculum without mesh and group with SA mesh + Escherichia coli inoculum re-epithelialization and wound healing aspect were better than in groups inoculated with Staphylococcus epidermidis, the general odd ratios showed that the dissemination risk was 58 times greater in treatment with SA mesh and E. coli as infectious agent (IC 95% 6.2-210). These results indicate that SA mesh is capable of providing adequate conditions to allow granulation of cavitated wounds, without irritation to adjacent tissues and avoiding dissemination of the infection by E. coli and

Luna del Villar Velasco, Jorge; Bernard Bernard, María José; Tapia Pérez, Graciela; Gutiérrez Olvera, Lilia; Sumano López, Héctor.

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Uso e efetividade da papaína no processo de cicatrização de feridas: uma revisão sistemática Uso y efectividad de la papaína en la cicatrización de heridas: una revisión sistemática Use and effectiveness of papain in the wound healing process: a systematic review  

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Full Text Available Trata-se de uma revisão sistemática, cujo objetivo é analisar as evidências sobre o uso da papaína na cicatrização de feridas. Foi realizado levantamento bibliográfico manual e eletrônico nas bases de dados: LILACS; COCHRANE; IBECS; MEDLINE via Pubmed e CINAHL, utilizando os seguintes termos como descritores e como palavras: Carica; Papaína; e Cicatrização, período de 1987 a 2010. Os resultados apontaram predomínio de estudos descritivos, exploratórios, estudos de caso e relatos de caso, apenas um ensaio clínico randomizado e controlado. Os resultados também evidenciaram que a papaína é usada em feridas de diversas etiologias e em todas as fases da cicatrização, sem contraindicações específicas, sendo efetiva e segura, embora haja relatos de ardência e dor. Conclui-se que este estudo contribuiu para demonstrar o uso da papaína nesse período, como fonte de consulta, além de apontar para necessidade de pesquisas com maior rigor metodológico, que proporcionem evidências fortes do seu uso e recomendação.Se trata de revisión sistemática, cuyo objetivo es analizar evidencias sobre la papaína en la cicatrización de heridas. Se realizó un levantamiento bibliográfico manual y electrónico en la siguientes bases de datos: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE vía PubMed y CINAHL, utilizando los términos como descriptores y también como palabra: Carica (Carica, Papaína (Papain y Cicatrización de Heridas (Wound Healing, desde 1987 hasta 2010. Los resultados mostraron predominio de estudios descriptivos, exploratorios, estudio de caso e informes de caso, y solamente un ensayo clínico aleatorio y controlado. Los artículos mostraron que la papaína se utiliza en heridas de diversas etiologías y en todas las etapas de la cicatrización; sin contraindicaciones específicas; es efectiva y segura, aunque haya informes de ardor y dolor. Se concluye que este estudio demostró cómo se utiliza la papaína desde 1987 hasta hoy, convirtiéndose en una fuente de consulta y aprendizaje, apuntando la necesidad de búsquedas con más rigor metodológico.This systematic review is aimed at analyzing the evidences about the use of papain in wound healing. A manual and electronic bibliographic research was performed in the following databases: LILACS, Cochrane, IBECS, MEDLINE via Pubmed and CINAHL, using the following terms as descriptors and as word: Carica, Papain and Wound Healing, from 1987 to 2010. The types of studies that predominated were descriptive, exploratory, case studies, case reports and only one randomized controlled clinical trial. The articles showed that papain can be used in wounds of many etiologies and in various healing stages without any specific contraindications, proving to be effective and safe; although there were reports of burning and pain. We conclude that this review contributes to the demonstration of how papain has been used in this period, becoming a learning source, besides pointing to the need of further studies conducted with greater methodological rigor.

Andréa Pinto Leite

2012-09-01

 
 
 
 
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Immune Cells Depletion During Wound Healing as a Long-Term Effect of Undernutrition Depleción de Células Inmunocitarias Durante la Curación de una Herida como Efecto de Desnutrición Postnatal  

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Full Text Available Undernutrition in early life is associated with a number of acute and chronic sequelae, and recovering is a controversial issue. Even if undernutrition in Brazil is declining, studies have shown that about 31% of brazilian children still present severe or moderate malnutrition. The present study goal was to induce early malnutrition in rats and observe short- (undernourished and long-term (after recovered effects on defense cells involved in wound healing. Undernutrition was produced by separating the pups from the mother for 10 hours/day during the suckling period (21 days after birth. As controls were used rats at same age not submitted to suckling restriction. Undernutrition and recovering states were assessed by body weight. Skin wounds were made on the shaved backs of all, undernourished, recovered and their controls, under tribromoethanol anesthesia. Aninals were sacrificed 1, 3, 7 and 14 days after surgery and the tissues were properly prepared and observed under light microscopy. Our results showed that: 1 neutrophils, lymphocytes and macrophages couting in healing area were lower in undernourished and in recovered animals as compared with their controls; 2 there were a basal deficiency in lymphocytes and macrophages numbers in recovered animals but not in those acutelly undernourished. These results allow us to conclude that post-nattally undernourished animals submitted to a nutritional rescue time showed a complete recovery in physical weight, but in spite of the physical recovery, the wound healing showed less defense cell density in healing areas suggesting long-term sequelae of early undernutritionLa desnutrición postnatal está asociada a un conjunto de secuelas agudas y crónicas, y su recuperación es aún asunto controvertido. En Brasil, a pesar de estar disminuyendo la desnutrición, algunos estudios han demostrado que alrededor del 31% de los niños presentan malnutrición moderada o severa. El objetivo del presente estudio fue inducir una desnutrición precoz en ratas y observar los efectos inmediatos (desnutrición y permanentes (depués de la recuperación sobre las células de defensa involucradas en la cicatrización. La desnutrición fue provocada separando las crías de sus madres, por 10 horas diarias, durante el periodo de lactancia (21 días de nacidos. Como contoles fueron usadas ratas de la misma edad no sometidas a restrición láctea. Los estados de desnutrición y de recuperación fueron evaluados por el peso corporal. Las heridas fueron realizadas en la piel rasurada del dorso de los animales desnutridos, recuperados y controles, bajo anestesia con tribromoetanol. Los animales fueron sacrificados 1, 3, 7 y 14 días después de la cirugía y los tejidos de la región cicatricial fueron procesados histológicamente y examinados al microscopio óptico. Los resultados mostraron que: 1 el número de neutrófilos, linfocitos y macrófagos en la área de cicatrización, fue menor en los animales desnutridos y en recuperación que en los controles; 2 enlos animales recuperados hubo una deficiencia basal en el número de linfocitos y macrófagos, lo que no ocurrió en los animales con desnutrición aguda. Estos resultados permitieron concluir que los animales sometidos a desnutrición postnatal mostraron una recuperación completa en el peso físico después del periodo de recuperación nutricional, pero que la región de cicatrización mostró menor densidad de células de defensa, sugiriendo secuelas permanentes de la desnutrición postnatal

Marcelo Zuanassi Macari

2005-01-01

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Colgajo de omento para tratamiento de dehiscencia de herida esternal / Omental flap for management of sternal wound dehiscence  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La mediastinitis es una de las complicaciones más graves de la cirugía cardíaca. Aparece en el 0,5-5 % de las esternotomías y esta incidencia es mucho mayor en pacientes diabéticos, obesos, inmunodeprimidos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), etc. Presentamos el caso de una paciente [...] diabética, obesa mórbida, que sufre mediastinitis tras doble by-pass coronario. Para la cobertura del defecto se empleó un colgajo de epiplon tunelizado transdiafragmático. El colgajo omental permite cubrir grandes defectos además de que posee capacidad antimicrobiana y favorece la revascularización tisular. Las características de este colgajo hacen que actualmente deba considerarse como primera elección en pacientes con grandes defectos esternales y trastornos de la inmunidad y la cicatrización. Abstract in english Mediastinitis is one of the most serious complications from cardiac surgery. It is reported to occur in 0'5-5 % of sternotomy incisions, and this incidence is much higher in diabetic patients, obese, immunocompromised, COPD, etc. We report a case of a diabetic and morbid obese woman suffering medias [...] tinitis after double coronary bypass surgery. For the reconstruction a transdiaphragmatic tunnelled omental flap was used. The omentum is useful to cover large defects. It has antiinfective properties and promotes revascularization of neighbouring tissues. Omental flap can be a highly effective treatment for patients with large sternal wounds and immune disorders and wound healing disorders.

A., Pérez García; E., Simón Sanz; C., Lorca García; A., Hortelano Otero; J.A., Centeno Silva; J., Safont Albert.

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Colgajo de omento para tratamiento de dehiscencia de herida esternal Omental flap for management of sternal wound dehiscence  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La mediastinitis es una de las complicaciones más graves de la cirugía cardíaca. Aparece en el 0,5-5 % de las esternotomías y esta incidencia es mucho mayor en pacientes diabéticos, obesos, inmunodeprimidos, con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, etc. Presentamos el caso de una paciente diabética, obesa mórbida, que sufre mediastinitis tras doble by-pass coronario. Para la cobertura del defecto se empleó un colgajo de epiplon tunelizado transdiafragmático. El colgajo omental permite cubrir grandes defectos además de que posee capacidad antimicrobiana y favorece la revascularización tisular. Las características de este colgajo hacen que actualmente deba considerarse como primera elección en pacientes con grandes defectos esternales y trastornos de la inmunidad y la cicatrización.Mediastinitis is one of the most serious complications from cardiac surgery. It is reported to occur in 0'5-5 % of sternotomy incisions, and this incidence is much higher in diabetic patients, obese, immunocompromised, COPD, etc. We report a case of a diabetic and morbid obese woman suffering mediastinitis after double coronary bypass surgery. For the reconstruction a transdiaphragmatic tunnelled omental flap was used. The omentum is useful to cover large defects. It has antiinfective properties and promotes revascularization of neighbouring tissues. Omental flap can be a highly effective treatment for patients with large sternal wounds and immune disorders and wound healing disorders.

A. Pérez García

2013-03-01

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Absceso de herida operatoria por Scedosporium prolificans: Primer aislamiento en Chile. Revisión de la literatura / Surgical site abscess by Scedosporium prolificans: first report in Chile and review  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta el primer caso de infección por Scedosporium prolificans en nuestro país. Se trata de un paciente de 27 años, sexo masculino, con insuficiencia renal crónica e hipertensión, sometido a trasplante renal, en tratamiento con ciclosporina, azatioprina y prednisona. A los 25 días post-transpl [...] ante presentó un aumento de volumen fluctuante bajo la herida operatoria. En tres muestras de exudado purulento y tejido obtenido finalmente por cirugía resolutiva se aisló S. prolificans como agente único. El estudio histológico reveló estructuras compatibles con hifas septadas. El paciente se trató con aseo quirúgico, anfotericina B e itraconazol lográndose la curación y cicatrización completa de la herida. S prolificans es un hongo filamentoso hialino resistente a anfotericina B y azoles, considerado actualmente un patógeno emergente, responsable de infecciones localizadas asociadas a cirugía y/o trauma, como también de infecciones diseminadas fatales en hospederos inmunocomprometidos especialmente pacientes neutropénicos, oncológicos y trasplantados. Es importante considerar este hongo en el diagnóstico diferencial de infecciones fúngicas emergentes. Abstract in english The aim of this article is to report the first case of infection by Scedosporium prolificans in our country. The patient corresponds to a 27 year-old man with chronic renal failure, hypertension, submitted to a renal transplant, in treatment with cyclosporine, azathioprine and prednisone. Twenty fiv [...] e days after the transplant, he noticed a fluctuating increase of volume under the surgical wound. In three consecutive purulent exudates and in tissue obtained at surgery, Scedosporium prolificans was isolated as an only agent. The histopathological study revealed structures compatible with septate hyphae. The patient was treated by surgical debridement, Amphotericin B and Itraconazol obtaining a complete cicatrization of the wound. S prolificans is a hyaline filamentous fungi, resistant to Amphotericin B and azoles, considered currently an emerging pathogen. It is responsible of localized infections associated to surgery and/or trauma, as well as fatal disseminated infections in immunocompromised hosts, specially oncological, in presence of neutropenia, and transplants. It is important to consider this microorganism in the differential diagnosis of emerging fungal infections

M. CRISTINA, DÍAZ J.; CHRYSTAL, JULIET L.; ARACELI, MONZÓN DE LA T; JUAN LUIS, RODRÍGUEZ-TUDELA.

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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound  

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Full Text Available Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radiofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y métodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas; período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días; promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas; tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días. En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal.Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted to compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus disease studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE. A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days, mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets, time for complete wound healing (84 days versus 49 days. At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

Pravin J Gupta

2006-03-01

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Resección de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opción para la resección amplia y cicatrización con herida abierta / Radiofrequency resection of pilonidal cyst: a better option for a wide resection and healing by open wound  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Antecedentes: A pesar de la variedad de técnicas quirúrgicas descritas para el tratamiento del quiste pilonidal, ninguna ha merecido reconocimiento como modalidad óptima. En el presente artículo el autor describe una técnica para la resección del quiste o seno pilonidal utilizando un aparato de radi [...] ofrecuencia. Actualmente se realiza un estudio aparte para comparar los resultados de esta técnica de resección amplia y cicatrización por granulación. Materiales y métodos: De 44 pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea, 23 fueron aleatorizados para resección amplia y cicatrización secundaria por granulación y 21 a resección por radiofrecuencia. Se utilizó un aparato de Ellman generador de radiofrecuencia. Se analizaron los eventos perioperatorios, la complejidad y los resultados. Resultados: Las diferencias significativas entre los dos grupos fueron las siguientes: promedio de hospitalización (47 horas frente a 10 horas); período de incapacidad laboral (29 días frente a 8 días); promedio de requerimiento analgésico (39 tabletas frente a 15 tabletas); tiempo para cicatrización total (84 días frente a 49 días). En el seguimiento promedio de 30 meses, dos pacientes en el grupo de resección amplia y herida abierta para granulación y uno en el grupo de resección por radiofrecuencia presentaron recurrencia. Conclusión: El estudio muestra que la resección mediante radiofrecuencia es un procedimiento simple y ágil. Requiere una hospitalización corta y se asocia con menos dolor postoperatorio y más pronto retorno al trabajo. Con base en nuestra experiencia, se puede concluir que este procedimiento merece un lugar en el tratamiento de la enfermedad pilonidal. Abstract in english Background: Despite a variety of surgical techniques proposed for the treatment of pilonidal disease, none of them has come to be recognized as an optimum modality. In the present study, the author describes a technique of sinus excision using a radiofrequency device. A separate study is conducted t [...] o compare the outcome of this technique with wide excision and open granulation procedure. Materials and Methods: Of the 44 patients with sacro-coccygeal pilonidal sinus disease studied, 23 were randomly assigned to undergo wide excision and healing by open granulation (WEG) and 21 patients for radiofrequency sinus excision (RSE). A Ellman radiofrequency generator was used for sinus excision. Peri and postoperative events, complexity and outcome data were recorded. Results: The significant differences in the two group WEG and RSE were as follows- mean hospital stay [47 hours versus 10 hours], period off work (29 days versus 8 days), mean analgesic requirement (39 tablets versus 15 tablets), time for complete wound healing (84 days versus 49 days). At the mean follow-up of 30 months, two patients from the wide excision and open granulation group and one patient from the radiofrequency sinus excision group developed recurrence. Conclusion: This study shows that sinus excision with radiofrequency is a simple and swift procedure. It needs a short hospital stay and is associated with less postoperative pain and early resumption to work. Based on our initial experience, it can be concluded that this procedure has a place in the treatment of pilonidal sinus disease.

Pravin J, Gupta.

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Incidencia de las caídas en el adulto mayor institucionalizado  

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Full Text Available Con el objetivo de contribuir a la disminución de la morbimortalidad por accidentes, en las instituciones del adulto mayor, se realizó un estudio retrospectivo sobre la incidencia de las caídas en los ancianos del Hogar "Noel Fernández", durante el año 1996, en el municipio Vertientes. En la ejecución de esta investigación, colaboró un grupo de enfermeras previamente entrenadas, que utilizando como fuente las historias clínicas y registros estadísticos sobre control de accidentes, obtuvo la información necesaria. Entre los principales resultados obtenidos, se encuentran; la edad entre 70 y 90 años, con predominio del sexo masculino, ancianos con limitaciones físicas y psíquicas, y dentro de éstas, son los trastornos visuales los más frecuentes. Complicaciones como traumatismos, heridas y fracturas, ocurrieron en algunos casos como consecuencias de las caídas, y sus causas principales fueron accidentales y médicas. El trabajo profiláctico que realiza el personal de enfermería, conjuntamente con el resto de los trabajadores de la unidad, está encaminado a la eliminación y control de los peligros potenciales y factores de riesgo.A retrospective study on the incidence of falls ocurred among the elderly during 1996 at the "Noel Fernández" Home for the Aged, in the municipality of Vertientes, was conducted aimed at contributing to the reduction of the morbimortality caused by accidents at the geriatric homes. A group of previously trained nurses cooperated with this investigation. The necessary information was obtained by using the medical histories and the statistical records on the control of accidents. Some of the main results were: age 70-90, predominance of the male sex, and old people with physical and psychical limitations, among which the visual disorders were the most frequent. Complications as traumatisms, wounds and fractures were observed in some cases as a result of falls, and their fundamental causes were accidental and medical. The prophylactic work carried out by the nursing personnel together with the rest of the workers of the unit is directed to eliminate and control potential dangers and risk factors.

Digna Díaz Oquendo

1999-04-01

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Herida penetrante en región anterior del cuello en un adulto angolano / Stab wound in anterior region of neck in an Angolan adult  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se describe el caso clínico de un paciente de 52 años de edad, quien en un intento de suicidio se hizo una herida penetrante en el cuello con un objeto cortante que le provocó sección de la laringe. A pesar de no disponerse de todos los recursos materiales necesarios, la atención inmediata y el trab [...] ajo coordinado de los integrantes de un equipo multidisciplinario, integrado por médicos cubanos que laboraban en el Hospital Provincial "Dr. Agostinho Neto" de la República Popular de Angola, permitió hacer un diagnóstico precoz y aplicar el tratamiento oportuno, gracias a lo cual se logró la recuperación total del enfermo y su reincorporación a su medio social y familiar. Abstract in english The case report of a 52-year-old patient is described who in a suicide attempt made himself a stab wound in his neck with a sharp object that caused section of the larynx. Despite lack of all the necessary material resources, emergency care and coordinated work of members of a multidisciplinary team [...] , formed by Cuban doctors working in "Dr Agostinho Neto" Provincial Hospital of the Popular Republic of Angola, allowed to make an early diagnosis and administer timely treatment, by which the patient´s full recovery and his return to his family and social environment were achieved.

Santisteban Aguilera, Francisca; Betancourt Serrano, María.

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Duration of smoking cessation for the prevention of surgical wound healing complications / Tiempo de cese de tabaco para la prevención de complicaciones en la cicatrizacion de heridas quirurgica / Tempo de cessação do tabagismo para a prevenção de complicações na cicatrização de feridas cirúrgicas  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: English Abstract in portuguese O estudo objetivou buscar evidências científicas sobre o tempo requerido para interrupção do tabagismo no pré-operatório para a redução de complicações na cicatrização da ferida cirúrgica. Revisão integrativa realizada nas bases L [...] iteratura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line (MEDLINE) no período de 17/08/2012 a 17/09/2012, utilizando os descritores: abandono do uso de tabaco e cicatrização de feridas; abandono do uso de tabaco e período pré-operatório; abandono do uso de tabaco e período perioperatório (LILACS) e tobacco use cessation e perioperative period; tobacco use cessation e wound healing (MEDLINE). Dos 81 estudos elegíveis, 12 foram incluídos. O tempo de cessação do tabagismo necessário para redução de complicações de cicatrização é de no mínimo quatro semanas (quatro estudos com nível de evidência I; três estudos nível de evidência II; dois estudos nível de evidência IV; um estudo nível de evidência VII). Abstract in spanish El estudio tuvo como objetivo reunir evidencia científica sobre el tiempo necesario para dejar de fumar antes de la cirugía, para reducir las complicaciones en la cicatrización de la herida quirúrgica. Se realizó una revisión integradora en las bases de datos de Amé [...] ;rica Latina y del Caribe (LILACS) y en MEDLINE durante el período comprendido entre el 17/08/2012 al 17/09/2012, utilizando los descriptores: cese del uso de tabaco y cicatrización de heridas, cese del uso de tabaco y periodo preoperatorio, cese del uso de tabaco y periodo perioperatorio en LILACS y tobacco use cessation e perioperative period; tobacco use cessation e wound healing en MEDLINE. De los 81 estudios elegibles, 12 fueron incluidos. El tiempo necesario para dejar de fumar para reducir las complicaciones de curación es de al menos cuatro semanas (cuatro estudios con nivel de evidencia I, tres estudios de evidencia de nivel II, dos estudios de evidencia de nivel IV, un estudio de nivel de evidencia VII). Abstract in english The study aimed to find scientific evidence about the duration of preoperative smoking cessation required to reduce surgical wound healing complications. An integrative review was performed in the databases, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Medical Literature A [...] nalysis and Retrieval System Online (MEDLINE), from 08/17/2012 to 09/17/2012, using the keywords: tobacco use cessation and wound healing; tobacco use cessation and preoperative period; tobacco use cessation and perioperative period (LILACS) and tobacco use cessation and perioperative period; tobacco use cessation and wound healing (MEDLINE). Out of the 81 eligible studies, 12 were included. The duration of smoking cessation needed to reduce healing complications was at least four weeks (four studies with level of evidence I, three studies with level of evidence II, two studies with level of evidence IV, and one study with level of evidence VII).

Cavichio, Barbara Vieira; Pompeo, Daniele Alcalá; Oller, Graziella Allana Serra Alves de Oliveira; Rossi, Lídia Aparecida.

2014-02-01

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Perfil epidemiológico de las infecciones nosocomiales en un hospital de alta especialidad del sureste mexicano  

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Full Text Available Objetivo. Analizar el perfil epidemiológico de las infecciones nosocomiales de un hospital de alta especialidad del sureste mexicano, ocurridas de enero a junio del año 2006. Material y Métodos. Estudio de cohorte, prospectivo, longitudinal y analítico. Se analizaron 347 infecciones nosocomiales (IN de 6545 egresos hospitalarios. Se realizó análisis bivariante de las IN, sexo, edad y servicio. Se calculo Riesgo Relativo (RR con su correspondiente intervalo de confianza al 95%. La significación estadística se evaluó por medio de la prueba Chi-cuadrado de Pearson, rechazando la hipótesis nula para una p<0.05. En cuanto a los servicios y sitios de infección se analizo las tasas de ataque y de los gérmenes se observó los porcentajes más frecuentes. Resultados. La incidencia de las IN fue de 5.3 infecciones por 100 egresos y la letalidad de 4.03%. En general el 32.56% de las IN se observó en la población de 60 y más años de edad. No se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos sexos. Las tasas específicas más altas correspondieron a los servicios de Cirugía plástica, Neurocirugía, Neumología, Traumatología, Terapia intensiva adultos, Hematología, Infectología, Cirugía, Urología y Medicina interna, con RR y diferencias estadísticamente significativas. En general la flebitis, bacteriemia relacionada a tratamiento intravenoso y la infección relacionada a catéter, concentraron el 90% de las IN. Los gérmenes mayormente aislados fueron Escherichia coli, Estafilococo coagulasa negativo, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis. Conclusión. La morbilidad de las IN fue inferior a lo reportado por la mayoría de los estudios consultados. En el periodo estudiado predominaron las flebitis con menos letalidad que la neumonía y la infección de herida quirúrgica profunda. Es primordial hacer énfasis en la vigilancia activa para identificar los casos y aislar los gérmenes, evitar su propagación y lograr reducir los costos de la institución, además de evitar el subregistro y conocer el impacto de la morbilidad y mortalidad atribuible a IN.

Oscar I. Flores-Barrientos

2007-01-01

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Neumoencefalo a tensión tras herida en cuero cabelludo en portadora de válvula de derivación ventrículo-peritoneal: caso clínico y revisión de la literatura / Tension pneumocephalus in a patient with a scalp wound and ventriculo-peritoneal shunt: case report and literature review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El neumoencéfalo se produce la mayoría de las veces por una solución de continuidad en el cráneo e incluso en las meninges. En ocasiones, ciertos factores pueden hacer que éste adopte las características de un neumoencéfalo a tensión provocando una clínica neurológica severa. Presentamos el caso de [...] una paciente de 66 años portadora de una doble válvula de derivación ventrículo-peritoneal que acude a Urgencias con un cuadro de hipertensión intracraneal y que tras la exploración física y la tomografía computarizada se detecta una herida en cuero cabelludo y un neumoencéfalo a tensión. Este defecto en piel se hallaba justo en la zona del borde de una plastia craneal colocada tras la resección de un meningoma parasagital 8 años antes. Se realizó drenaje, reparación de la solución de continuidad y modificación de los factores que agravaban el cuadro del neumoencéfalo (la presencia de unas válvulas de derivación con presiones de salida muy bajas). La presencia de un neumoencéfalo a tensión debe hacernos pensar en encontrar no sólo el punto de acceso del aire al interior del cráneo sino también las causas que han favorecido que el neumoencéfalo adopte características de alta presión (sistemas de derivación o fístulas de LCR entre otros). De esta forma la orientación terapéutica adecuada tiene que ir destinada a la modificación de estos factores agravantes, además de hacia el drenaje del neumoencéfalo y cierre del defecto craneal. Abstract in english Skull defects and even meningeal defects are responsible for the majority of pneumocephalus cases. Sometimes, several factors can produce intracranial gas under pressure (tension pneumocephalus) with severe neurological impairment. We present a case of a 66 year old woman with a double ventriculo-pe [...] ritoneal shunt that was admitted to the emergency service with an intracranial hypertension syndrome. A scalp wound was found on the physical examination and a brain CT showed a tension pneumocephalus. The scalp wound was just located on the border of a cranioplasty made after surgical removal of a parasagital meningioma eight years ago. Evacuation of pneumocephalus, reparation of cranial and meningeal defects and modification of factors contributing to the tension pneumocephalus (ventricular-peritoneal shunts programmed to low pressure) were performed. When we found a patient with a tension pneumocephalus we must think not only about a skull or meningeal defect but also look for other elements that produce gas inside skull under pressure (shunts, cerebrospinal fluid leak between others). Therefore, therapeutic approach has three parts: pneumocephalus drainage, to find and repair entrance of gas and to modify factors that turn pneumocephalus in a tension pneumocephalus.

L.G., González-Bonet; F.A., Goig-Revert; R., Rodríguez-Mena; C., Barcia-Mariño.

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Prevalencia y evolución clínica de pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral Prevalência e evolução clínica de pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral Prevalence and clinical course of patients with gunshot wounds to the spine  

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Full Text Available INTRODUCCIÓN: Objetivos: Determinar la prevalencia, mortalidad y evolución clínica de los pacientes con heridas por arma de fuego en columna vertebral y determinar si la extracción del proyectil mejora el estado neurológico de los pacientes. MÉTODO: Se realizó un estudio de serie de casos, donde se analizaron los registros de todos los pacientes con heridas por arma de fuego en la columna vertebral ingresados en la UMAE, Hospital de Especialidades del CMNO del IMSS, de septiembre del 2010 a septiembre del 2011, que eran compatibles con los criterios de inclusión, exclusión y de no inclusión. Se midió el grado de discapacidad de los pacientes mediante la escala de Oswestry. RESULTADOS: El grupo se formo por 13 (86,7%, pacientes del sexo masculino y 2 (13,3% del sexo femenino, con edad media de 42 años y desviación estándar de 14 años. Las regiones más afectadas fueron torácica 7 (46,7%, cervical 5 (33,3% y por último, lumbar con 3 (20% pacientes; la estancia intrahospitalaria observada con mayor frecuencia fue 7 (13,3% y 10 (13.3% días, con 2 casos cada una; la estancia hospitalaria mínima fue de 3 días, con tan solo un (6,7% caso y la mayor fue de 94 días, en 1 (6,7% paciente. La estancia superior a 10 días ocurrió en 11 (73,3% pacientes y la inferior a 10 días, en 4 (26,7% pacientes. El tratamiento quirúrgico se realizó en 4 (26,7% pacientes y 11 (73,3% pacientes solo recibieron tratamiento clínico; la extracción del proyectil se efectúo en 3 (20% pacientes, de los cuales 2 tuvieron infección. Se observaron complicaciones en 14 (93,3% pacientes y tan solo en 1 (6,7% no hubo complicaciones. En 6 (40% pacientes ocurrió infección en comparación con 9 (60% en quienes no la presentaron. El estatus neurológico mediante la escala de ASIA inicial predominante fue "A" en 7 (46,7% y el ASIA final predominante fue "B" en 6 (40% casos. Fallecieron 3 (20% pacientes y 12 (80% pacientes sobrevivían durante el periodo del estudio. El grado de discapacidad medido mediante la escala de Oswestry inicial mínimo fue de 18 puntos, el máximo de 94, con media de 62 y desviación estándar de 22.2. El Oswestry final tuvo una media de 58 puntos con desviación estándar de 23.5. CONCLUSIONES: En nuestro estudio podemos concluir que las heridas por arma de fuego en la columna, ocasionan un alto grado de discapacidad y evolucionan con alta morbilidad. A esto hay que añadir que tanto el tratamiento clínico cuanto el quirúrgico, no proporcionan mejoría sustancial en el estado neurológico y funcional del paciente. Tan solo se limitan a medidas de soporte para disminuir en lo posible las complicaciones, que a final de cuenta, son las que influenciarán en la calidad y sobrevida de los afectados. La extracción del proyectil y el tiempo transcurrido desde la cirugía no alteran el estado funcional final del paciente.OBJETIVOS: Determinar prevalência, mortalidade e evolução clínica dos pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral e determinar se a extração do projétil melhora o estado neurológico dos pacientes. MÉTODO: Realizou-se um estudo de série de casos por meio da análise dos prontuários médicos de todos os pacientes com ferimentos por arma de fogo na coluna vertebral, internados na UMAE, Hospital de Especialidades do CMNO do IMSS, de setembro de 2010 a setembro de 2011, que eram compatíveis com os critérios de inclusão, exclusão e não-inclusão. O grau de incapacidade dos pacientes foi medido pelo índice de Oswestry. RESULTADOS: O grupo foi formado por 13 (86,7% pacientes do sexo masculino e 2 (13,3% do sexo feminino, com média de idade de 42 anos e desvio padrão de 14 anos. As regiões mais afetadas foram torácica 7 (46,7%, cervical 5 (33,3% e, por último, lombar, co 3 (20% pacientes; a permanência no hospital observada com mais frequência foi 7 (13,3% e 10 (13,3% dias com 2 casos cada uma; a permanência hospitalar mínima foi de 3 dias, com apenas um (6,7% caso e a maior foi de 94 dias, em um (6,7% paciente. A estadia superior a 10 dias oco

José María Jiménez Avila

2013-01-01

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Colgajos en isla tunelizados como alternativa en la reparación de heridas / Tunneled island flaps as alternative to repair of injuries  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los colgajos en isla tunelizados son una variante cuyos resultados estéticos y funcionales pueden ser altamente efectivos y eficientes. Son efectivos, porque permiten lograr la corrección de defectos derivados de la extirpación de lesiones tumorales, de traumas, etc; y son eficientes porque permiten [...] aprovechar de modo racional el área donadora, disminuyendo el efecto iatrogénico sobre ésta y conservando la viabilidad de reserva de tejidos ante posibles recidivas en tumores, úlceras en extremidades, etc. Presentamos una serie de casos en la que exponemos la experiencia con colgajos en isla tunelizados en el Hospital Universitario "Hernando Moncaleano Perdomo", un hospital de referencia de tercer nivel en un área geográfica del sur de Colombia con escasos recursos, graves conflictos y dificultad para el seguimiento postoperatorio de los pacientes. Iniciamos esta experiencia en el 2009 con un caso presentado en esta misma revista y hasta el 2011 hemos recogido 35 casos de pacientes intervenidos por defectos en cara, cuello, axila y extremidades. Hacemos énfasis en la posibilidad de usar este tipo de colgajos como la mejor alternativa para defectos en cara y cuello cuando los recursos asistenciales son limitados, a la vez que hacemos una concisa descripción de las técnicas empleadas y los resultados obtenidos. Abstract in english Tunneled island flaps are a variant, whose aesthetic and functional results can be highly effective and efficient. They are effective because they achieve the correction of skin defects resulting from tumor lesions, traumas, etc., and they are efficient because they allow rationally use of the donor [...] area, reducing iatrogenic effect and keeping the viability of reserving tissue for possible recurrence, as in cases of cancer, ulcers in extremities, among others. We present a series of cases describing our experience with tunneled island flap at the Hospital Universitario 'Hernando Moncaleano Perdomo ", a third level reference hospital y the south of Colombia, a geographic area with limited resources, serious conflicts and difficul postoperative follow-up of patients. We began our experience in 2009 with a case report published in this journal and until 2011 we have reviewed 35 cases of patients operated with defects in face, neck, armpit and legs. We emphasize on the possibility of using this type of flaps as a better alternative to face and neck defects reconstruction when health care resources are limited. Finally, a concise description of the techniques used and results obtained is conducted.

Ramón-Vera, J.L.; Zuleta-Motta, J.L..

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Redefinición del concepto y del abordaje de las lesiones por humedad: Una propuesta conceptual y metodológica para mejorar el cuidado de las lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) / Redefinition of the concept and management of moisture injuries: A conceptualand methodological approach for improving the management of Moisture AssociatedSkin Damages (MASD)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Actualmente se percibe una indefinición manifiesta acerca de la conceptualización y abordaje de las llamadas lesiones por humedad en los entornos clínicos, docentes e investigadores de nuestro país, que muy frecuentemente relacionan este término solo con las lesiones producidas por la orina y las he [...] ces. Dadas las diversas repercusiones que se intuye pueden tener este tipo de lesiones, se hace necesario consensuar y unificar los distintos aspectos relacionados con el cuidado de estas heridas. En el presente artículo, y siguiendo la tendencia internacional, se propone la adopción del término lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH) para referirnos a la inflamación y erosión de la piel causada por la exposición prolongada a diversas fuentes de humedad, incluyendo la orina o las heces, el sudor, el exudado de la herida, el moco o la saliva. Desde esta premisa, se presentan y describen los diferentes tipos de LESCAH identificados en la clínica. Y finalmente, para facilitar la integración de la valoración, prevención y tratamiento de los pacientes con algún tipo de LESCAH, se propone un plan básico de actuación -denominado con el acrónimo CASPROT- con los distintos objetivos e intervenciones a realizar en cada fase. Abstract in english There are actually several problems with the concept of moisture lesions in our scientific (Spanish) community, frequently directly associated only to incontinence lesions. We propose and review the extend of the term LESCAH (Moisture associated skin damage) in Spanish for the definition of the infl [...] ammation and skin damage produced by different moisture sources like urine, faeces, sweat, wound exudate, saliva and mucus. We also propose the acronym CASPROT in order to agglutinate in a common framework the different concepts, aims and activities oriented to address moisture associated problems.

Torra i Bou, Joan-Enric; Rodríguez Palma, Manuel; Soldevilla Agreda, José Javier; García Fernández, Francisco P.; Sarabia Lavín, Raquel; Zabala Blanco, Jaime; Verdú Soriano, José; Segovia Gómez, Teresa.

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Las bases celulares de las oscilaciones neuronales  

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Full Text Available Una de las características de los circuitos neuronales es que sus componentes, las neuronas, pueden presentar actividad eléctrica sincrónica y, gracias a ésta, generar actividad oscilatoria. Esta actividad se ha asociado a diversas funciones fisiológicas como el procesamiento de información sensorial, la memoria, el ciclo vigiliasueño y la conciencia. La actividad oscilatoria de un circuito neuronal está mediada por i las propiedades intrínsecas de sus células, ii la arquitectura de sus conexiones y iii la dinámica de sus interacciones sinápticas. A nivel celular, las señales sinápticas pueden generar oscilaciones subumbrales del potencial de membrana y regular la frecuencia de disparo. Estas oscilaciones modulan la respuesta celular a las entradas sinápticas que ocurren en frecuencias funcionalmente relevantes y que, finalmente, producen los diferentes ritmos cerebrales. A nivel estructural, el conjunto de proyecciones axonales de corto, mediano y largo alcance, permiten que módulos discretos, pero interconectados, oscilen en sincronía a lo largo de amplias regiones cerebrales. En esta revisión, resaltamos la importancia que tienen las interacciones sinápticas, excitadora e inhibidora, en la regulación y mantenimiento de la sincronía del disparo en grupos neuronales. Abordamos también el impacto de la plasticidad de corto y largo plazo de la transmisión GABAérgica en la modulación de las propiedades sinápticas, las oscilaciones neuronales y su participación en la generación de ritmos hiper-sincrónicos, asociados con las descargas epilépticas y las alteraciones que éstas últimas producen en los mecanismos de inhibición sináptica. Por ejemplo, después de una crisis convulsiva generalizada o de inducir un estado de hiperexcitación, las células granulares glutamatérgicas del giro dentado del hipocampo, presentan modificaciones que les permiten sintetizar y liberar GABA, que actúa sobre receptores pre- y postsinápticos. En este escenario, el GABA liberado espontáneamente de las células granulares, inhibe las oscilaciones de ~20 Hz en la zona CA3 del hipocampo. Se ha propuesto que este mecanismo, activado por crisis convulsivas, podría servir para limitar la actividad de la red neuronal en respuesta a incrementos de excitabilidad. De igual forma, su presencia se ha asociado con los efectos deletéreos que tienen las crisis convulsivas sobre el aprendizaje y la consolidación de memoria, particularmente durante la fase post-ictal. Finalmente discutimos el posible papel computacional que las oscilaciones neuronales tienen en la representación de información sensorial.

Rafael Gutiérrez

2007-01-01

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Tratamento de feridas colonizadas/infetadas com utilização de polihexanida / Treatment of colonized/infected wounds using polyhexanide / Tratamiento de heridas colonizadas/infetadas mediante el uso de polihexanida  

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Full Text Available SciELO Portugal | Language: Portuguese Abstract in portuguese Contexto: Na prática clínica o tratamento de feridas constitui, inevitavelmente, um importante foco de atenção da Enfermagem enquanto disciplina e ciência, bem como, do enfermeiro interessado em cuidar a pessoa com ferida. Com o aparecimento das novas abordagens e novos materiais cresce a necessidad [...] e/obrigatoriedade do enfermeiro acompanhar esta evolução. Assim, este artigo surge na sequência da utilização de um produto inovador - a polihexanida. Objetivo: Descrever a evidência científica disponível acerca da eficácia da polihexanida no tratamento de feridas colonizadas/infetadas. Métodos: Foram seguidos os princípios propostos pelo Cochrane Handbook, tendo sido realizada pesquisa manual e eletrónica em várias bases de dados que conduziram a sete artigos que cumpriam critérios previamente definidos. Resultados: Os estudos indicam que a polihexanida é eficaz no tratamento de feridas colonizadas/infetadas, verificando-se redução significativa do tempo de cicatrização, sinais inflamatórios, infeção/colonização e dor, quando esta é utilizada. Conclusão: Estas evidências permitem-nos concluir que a utilização da poliexamida é uma prática segura no tratamento de feridas colonizadas/infetadas. Abstract in spanish Contexto: En la práctica clínica el tratamiento de heridas constituye inevitablemente un importante foco de atención de Enfermería en cuanto disciplina y ciencia, así como del enfermero interesado en cuidar a la persona herida. Con el aparecimiento de nuevos enfoques y nuevos materiales ha aumentado [...] la necesidad/ obligatoriedad por parte del enfermero en acompañar esta evolución. Así, este artículo surge en la secuencia de la utilización de un producto innovador - la polihexanida. Objectivo: Describir la evidencia científica disponible acerca de la eficacia de la polihexanida en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas. Métodos: Se siguieron los principios propuestos por el Cochrane Handbook, no sin haber antes realizado una búsqueda manual y electrónica en varias bases de datos que condujeron a siete artículos que cumplían con los criterios previamente definidos. Resultados: Los estudios indican que la polihexanida es eficaz en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas, al comprobarse la reducción significativa del tiempo de cicatrización, señales inflamatorias, infección/colonización y dolor, cuando esta es utilizada. Conclusión: Estas evidencias nos permiten concluir que la utilización de la poliexamida es una práctica segura en el tratamiento de heridas colonizadas/infetadas. Abstract in english Context: In clinical practice wound treatment is inevitably a nursing focus in terms of discipline and science, as well as nurses’ interest in caring for wounds. With the emergence of new approaches and new materials, the need/requirement increases for nurses to monitor these developments. Thus,this [...] article considers the use of an innovative product - polyhexanide. Objective: To gather and synthesize the available scientific evidence about the efficiency of polyhexanide in the treatment of colonized or infected wounds. Methods: We followed the Cochrane Handbook principles and carried out manual and electronic searches in databases and and identified seven articles that followed previously defined criteria. Results: After analyzing the included studies, it can be said that polyhexanide is effective in the treatment of colonized/infected wounds, and there is a significant reduction in healing time, signs of inflammation, infection/colonization and pain.

Eduardo José Ferreira dos, Santos; Margarida Alexandra Nunes Carramanho Gomes Martins Moreira da, Silva.

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Comparación del efecto de medios condicionados de cultivos de 2 tipos de células madre mesenquimales sobre la cicatrización de heridas en ratones / Comparison of the effect of conditioned media of 2 types of mesenchymal stem cells on wound healing in mice  

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Sánchez Cuervo, Rafael Eduardo (2011) Comparación del efecto de medios condicionados de cultivos de 2 tipos de células madre mesenquimales sobre la cicatrización de heridas en ratones / Comparison of the effect of conditioned media of 2 types of mesenchymal stem cells on wound healing in mice. Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia.

2011-01-01

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Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, [...] que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones. Abstract in english Objective. To determine the incidence, specific rates, areas of greatest risk and causal agents of nosocomial infections at the Hospital General de Durango, of the Secretaria de Salud, Mexico. Material and methods. Prospective study of nosocomial infection vigilance during one year including all pat [...] ients discharged during this period. Results. An overall rate of 9 infections per 100 discharged patients was found, the higher specific rates were in the areas of intensive pediatric care and births and the lowest were in the surgery, pediatric and gynecology and obstetrics departments. Infections were most frequent in urinary tract and surgical wounds as well as pneumonia among adults; among children, the most frequent were bacteremias and an epidemic outbreak with predominating Serratia marscecens was observed. Most patients presented one only infectious process and E. coli, Klebsiella and Enterobacter sp. were the most frequently isolated microorganisms. Conclusions. The nosocomial infection rate observed in this study is higher than the average in Mexico for similar institutions. The most affected areas were those of critical patients and new births with urinary tract and surgical wound infections, and pneumonia, and the most frequent causal agents were enteric Gram-negative bacilli. These findings suggest guide lines for the design of a nosocomial infection control program, adjusted to the particular features of each institution.

JUAN CARLOS, TINOCO; MARÍA CRUZ, PÉREZ-PRADO; GUADALUPE, SANTILLÁN-MARTINEZ; LORENA, SALCIDO-GUTIÉRREZ; JAIME, SALVADOR-MOYSEN.

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Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel  

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Full Text Available Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones.Objective. To determine the incidence, specific rates, areas of greatest risk and causal agents of nosocomial infections at the Hospital General de Durango, of the Secretaria de Salud, Mexico. Material and methods. Prospective study of nosocomial infection vigilance during one year including all patients discharged during this period. Results. An overall rate of 9 infections per 100 discharged patients was found, the higher specific rates were in the areas of intensive pediatric care and births and the lowest were in the surgery, pediatric and gynecology and obstetrics departments. Infections were most frequent in urinary tract and surgical wounds as well as pneumonia among adults; among children, the most frequent were bacteremias and an epidemic outbreak with predominating Serratia marscecens was observed. Most patients presented one only infectious process and E. coli, Klebsiella and Enterobacter sp. were the most frequently isolated microorganisms. Conclusions. The nosocomial infection rate observed in this study is higher than the average in Mexico for similar institutions. The most affected areas were those of critical patients and new births with urinary tract and surgical wound infections, and pneumonia, and the most frequent causal agents were enteric Gram-negative bacilli. These findings suggest guide lines for the design of a nosocomial infection control program, adjusted to the particular features of each institution.

JUAN CARLOS TINOCO

1997-01-01

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Incidencia de las caídas en el adulto mayor institucionalizado  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Con el objetivo de contribuir a la disminución de la morbimortalidad por accidentes, en las instituciones del adulto mayor, se realizó un estudio retrospectivo sobre la incidencia de las caídas en los ancianos del Hogar "Noel Fernández", durante el año 1996, en el municipio Vertientes. En la ejecuci [...] ón de esta investigación, colaboró un grupo de enfermeras previamente entrenadas, que utilizando como fuente las historias clínicas y registros estadísticos sobre control de accidentes, obtuvo la información necesaria. Entre los principales resultados obtenidos, se encuentran; la edad entre 70 y 90 años, con predominio del sexo masculino, ancianos con limitaciones físicas y psíquicas, y dentro de éstas, son los trastornos visuales los más frecuentes. Complicaciones como traumatismos, heridas y fracturas, ocurrieron en algunos casos como consecuencias de las caídas, y sus causas principales fueron accidentales y médicas. El trabajo profiláctico que realiza el personal de enfermería, conjuntamente con el resto de los trabajadores de la unidad, está encaminado a la eliminación y control de los peligros potenciales y factores de riesgo. Abstract in english A retrospective study on the incidence of falls ocurred among the elderly during 1996 at the "Noel Fernández" Home for the Aged, in the municipality of Vertientes, was conducted aimed at contributing to the reduction of the morbimortality caused by accidents at the geriatric homes. A group of previo [...] usly trained nurses cooperated with this investigation. The necessary information was obtained by using the medical histories and the statistical records on the control of accidents. Some of the main results were: age 70-90, predominance of the male sex, and old people with physical and psychical limitations, among which the visual disorders were the most frequent. Complications as traumatisms, wounds and fractures were observed in some cases as a result of falls, and their fundamental causes were accidental and medical. The prophylactic work carried out by the nursing personnel together with the rest of the workers of the unit is directed to eliminate and control potential dangers and risk factors.

Digna, Díaz Oquendo; Ana Cecilia, Barrera García; Andrea, Pacheco Infante.

 
 
 
 
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Las lenguas en las sociedades del conocimiento  

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Full Text Available Languages become a strategic resource for information and knowledge societies. By expressing and sharing knowledge by means of languages, every culture generates deposits of knowledge, which can be transferred and exchanged among different epistemic communities. The contemporary technologies of information and communication have changed the structure of knowledge flows. Globalization of knowledge poses a great challenge to every language, including the Spanish one. In order to survive in the digital world, they should develop technolanguages. The lemma “Thinking in Spanish” implies a new model of governance for the Ibero-American knowledge communities.En las sociedades de la información y el conocimiento las lenguas se convierten en un recurso estratégico. Al expresar y compartir conocimiento por medio de los idiomas, las culturas generan yacimientos de conocimiento, que pueden ser transferidos e intercambiados entre comunidades epistémicas diferentes. Las actuales tecnologías de la información y la comunicación han cambiado la estructura de los flujos de conocimiento. La globalización del conocimiento plantea un gran desafío a todas las lenguas, incluyendo la española. Para sobrevivir en el mundo digital, los lenguajes han de convertirse en tecnolenguajes. El lema “Pensar en español” aporta un nuevo modelo de gobernanza para las comunidades iberoamericanas del conocimiento.

Álvarez, J. Francisco

2008-12-01

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Factores asociados a la infección hospitalaria de la herida operatoria en pacientes de cirugía limpia electiva en el Hospital "Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia" de Costa Rica / Factors Associated with Surgical Wound Infection in Patients for Elective Clean Surgery at the Hospital"Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, Costa Rica  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Las infecciones hospitalarias de la herida operatoria (IHHO) se ubican entre las primeras 3 causas de infección hospitalaria en el mundo, con altos costos sociales y médicos. Este estudio tiene como objetivo identificar y cuantificar factores de riesgo para IHHO de un hospital de Costa Ric [...] a. Métodos: Estudio de cohorte en 488 pacientes, intervenidos entre abril y junio de 2006. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos: aquellos en los que se restringió el tránsito de personas en la sala, grupo A, y aquellos en que no se restringió, grupo B. El análisis se realizó en 2 grandes fases: descriptiva y analítica. En la primera, se calcularon medidas de frecuencias (absolutas y relativas); y la segunda fase se efectuó en 2 etapas, ambas por regresión logística no condicional, análisis univariado y análisis multivariado. Resultados: Hubo una incidencia global del 35,2% (172/488) IHHO. La incidencia acumulativa en los no expuestos fue del 31,8% (76/239), mientras que en los expuestos fue del 38,6% (96/249) (p=0.12) Únicamente las cirugías de órgano y hueso/articulación presentaron mayor riesgo de IHHO (OR 2,42; IC 95% 1,5 - 3,8); las cirugías en las salas de tránsito irrestricto y la diabetes no se asociaron con la infección. Conclusión: La diabetes y la profundidad del plano quirúrgico deben incluirse en el perfil del paciente con riesgo de IHHO; además, aunque no hubo asociación epidemiológica, la diferencia porcentual en la incidencia de IHHO según la exposición, en un hospital con miles de intervenciones al año, sugiere la restricción del tránsito de personas ajenas a la cirugía. Abstract in english Aim: Surgical wound infection (SWI) is one of the most frequent causes of nosocomial infection world wide, leading to important social and medical costs. This study aims to identify and quantify risk factors for SWI in a costarican hospital. Methods: A cohort study of 488 elective patients, operated [...] between April and June 2006, was carried out. The patients were divided in 2 groups, those in which operating room traffic was restricted, group A, and those in which it was not, group B. The statistical analysis was performed in 2 major phases: descriptive and analytical; in the first one, measures of frequency (absolute and relative) were calculated. In the second one, a logistic procedure was done in 2 steps, univariate and multivariate. Results: An overall incidence of 35.2 % (172/488) of SWI was found. The cumulative incidence in group A reached 31.8% (76/239), while in group B it was 38.6% (96/249) (p=0.12). Only the surgical procedures of organs and bone/joint presented higher risk of SWI (OR 2.42; 95% CI: 1.5-3.8), while surgeries in the rooms of unrestricted transit and diabetic patients had no association with the infection. Conclusion:Diabetes and depth of surgery should be taken into account in the profile of patients with increased risk of suffering SWI; furthermore, even though there was no epidemiological association between restricted operative roon traffic and not restricted, and SWI, although the difference in incidence of SWI, was not statistically significant, it is advisable to restrict the transit of persons in operating rooms, according to international standards.

Moraima, Guevara-Rodríguez; Juan José, Romero-Zúñiga.

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Evaluación de las condiciones de salud de los trabajadores que laboran en microempresas dedicadas al manejo de desechos sólidos  

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Full Text Available Este trabajo se planteó con el fin de hacer una descripción general de las condiciones de salud de los trabajadores involucrados en la recolección y recuperación de los desechos sólidos. Fueron estudiadas 73 microempresas dedicadas al manejo de los desechos sólidos, de cinco países latinoamericanos (Bolivia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, y Perú, con una población laboral de 569 individuos, de donde se sacó una muestra de 241 trabajadores (42.4%. Para todos los grupos se analizan las principales características sociodemográficas, riesgos laborales, patologías más frecuentes y hábitos personales como el tabaquismo, etilismo e higiene personal. Los grupos estudiados se caracterizaron por ser una población jóven y con poca estabilidad laboral. La actividad de recolección de desechos sólidos en los países Centroamericanos se realiza casi exclusivamente por hombres, mientras que en los países Suramericanos el 50% corresponde a mujeres. Se determinó que entre los riesgos laborales referidos con mayor frecuencia se encuentran la exposición a condiciones climáticas, el riesgo a heridas, levantamiento de objetos pesados, la exposición a restos de animales y humanos, el riesgo a traumatismos, el levantamiento de objetos pesados y el riesgo de caídas. Se encontró que en términos generales los recolectores refirieron mayor prevalencia de patologías que los recuperadores. Se determinó que a pesar de las diferencias socioeconómicas, culturales y geográficas existentes entre los trabajadores del estudio, se presentó un complejo sintomático constante caracterizado por: cefalea, dolor de extremidades, lumbalgia, problemas dentales, cervicalgia, depresión y ansiedad.

Marco A. García Sáenz

1997-11-01

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Las ruinas y las sombras de Manderley  

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Full Text Available The ruins and the shadows of Manderley explores possible reciprocal interpretative relations between Daphne du Maurier’s novel Rebecca and Alfred Hitchcock’s cinematic version. Some of the relevant aspects considered here are: the treatment of the Derridean “ruins of memory” within the novel and within Hitchcock himself, the differentiation and the confrontation of the protagonist as outsider vis á vis the world of Manderley’s insiders, the iconic and symbolic values of the literary text and its filmic visualization, and the ethical positions implied by the choice or rejection of certain narrative devices in both works.

Las ruinas y las sombras de Manderley aborda posibles relaciones interpretativas recíprocas entre la novela de Daphne du Maurier Rebecca y la película homónima de Alfred Hitchcock. Algunos de los aspectos que se consideran relevantes en este estudio son: el tratamiento de las “ruinas de la memoria” derridianas dentro de la novela y del propio Hitchcock, la diferenciación y el enfrentamiento de la protagonista “externa” con el mundo de los “internos” de Manderley, los valores icónicos y simbólicos del texto literario y de la visualización fílmica, y las posiciones éticas que implican la elección o el rechazo de ciertos recursos narrativos en ambas obras.

Donapetry Camacho, María

2010-02-01

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Generalidades sobre las autopsias  

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Full Text Available En la presente revisión repasamos los conceptos básicos relacionados sobre las autopsias: Definiciones, necropsia anatomoclínica, necropsia medicolegal, diferencias entre la autopsia anatomoclínica y medicolegal, autopsia psicológica, autopsias alternativas, área/unindad de las necropsias (equipamientos mínimos, instrumental, personal, fases de una necropsia, técnicas de apertura de los cadáveres y documentación relacionada con la autopsia.

Benjamín García Espinosa

2008-05-01

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Las aptitudes vocacionales de las mujeres  

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Este capítulo tiene como objetivo preguntarnos si existen diferencias esenciales e innatas entre los sexos, en lo que respecta a los gustos y habilidades, que pudieran ofrecer una base científica para la suposición tradicional y, aparentemente arbitraria, de que el futuro vocacional de las muchachas debe enmarcarse por naturaleza dentro del ámbito doméstico, y por ello no presenta problemas; mientras que el futuro de los muchachos es completamente problemático y puede perfilarse en una ...

2006-01-01

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Comparação dos efeitos da infiltração com bupivacaína, lidocaína e tramadol na cicatrização de feridas em ratos / Comparison of the effects of bupivacaine, lidocaine, and tramadol infiltration on wound healing in rats / Comparación de los efectos de la infiltración con bupivacaína, lidocaína y tramadol en la cicatrización de heridas en ratones  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi o de investigar os efeitos da solução salina, da bupivacaína, lidocaína e da infiltração de tramadol na cicatrização de feridas em ratos. MÉTODOS: Trinta e dois ratos Wistar machos albinos foram alocados aleatoriamente em quatro grupos, que rece [...] beram 3 mL de solução salina no grupo controle (Grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína a 2% (Grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína a 0,5% (Grupo B, n = 8) e 3 mL de tramadol a 5% (Grupo T, n = 8). As medidas de tensão de ruptura, contagem de fibras de colágeno e avaliação histopatológica foram avaliadas nas amostras de tecido retiradas dos ratos. RESULTADOS: A comparação do grupo controle com os grupos onde bupivacaína e lidocaína foram usadas para infiltração da ferida mostrou que nestes últimos a produção de colágeno foi menor e a resistência na tensão de ruptura, enquanto se observou edema mais intenso, vascularização e escores de inflamação significantes (p 0,0125). CONCLUSÃO: Neste estudo, verificou-se que tanto bupivacaína como lidocaína reduziram a produção de colágeno, resistência à ruptura da cicatriz e causaram edema, vascularização e inflamação significantes quando comparadas com o grupo controle. Não houve diferença significativa entre os grupos controle e tramadol para estas variáveis. Os resultados deste estudo experimental preliminar em ratos indicam que o tramadol pode ser utilizado para a anestesia por infiltração em incisões sem efeitos adversos sobre o processo de cicatrização cirúrgica. Estes resultados precisam ser verificados em seres humanos. Abstract in spanish JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la solución salina, de la bupivacaína, lidocaína y de la infiltración de tramadol en la cicatrización de heridas en ratones. MÉTODOS: Treinta y dos ratones Wistar machos albinos fueron ubicados aleatoriamente en cua [...] tro grupos que recibieron 3 mL de solución salina en el grupo control (grupo C, n = 8); 3 mL de lidocaína al 2% (grupo L, n = 8); 3 mL de bupivacaína al 0,5% (grupo B, n = 8) y 3 mL de tramadol al 5% (grupo T, n = 8). Las medidas de tensión de ruptura, conteo de fibras de colágeno y evaluación histopatológica se evaluaron en las muestras de tejido retiradas de los ratones. RESULTADOS: La comparación del grupo control con los grupos donde la bupivacaína y la lidocaína fueron usadas para la infiltración de la herida mostró que en esos últimos, la producción de colágeno fue menor, junto con la resistencia en la tensión de ruptura, mientras se observó un edema más intenso, vascularización y puntajes de inflamación significativos (p 0,0125). CONCLUSIÓN: En este estudio, verificamos que tanto la bupivacaína como la lidocaína redujeron la producción de colágeno, la resistencia a la ruptura de la cicatriz y causaron edema, vascularización e inflamación significativas cuando se les comparó con el grupo control. No hubo diferencia significativa entre los grupos control y tramadol para estas variables. Los resultados de este estudio experimental preliminar en ratones indican que el tramadol puede ser utilizado para la anestesia por infiltración en incisiones, sin efectos adversos sobre el proceso de cicatrización quirúrgica. Esos resultados necesitan ser verificados en los seres humanos. Abstract in english BACKGROUND AND OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate the effects of saline solution, bupivacaine, lidocaine and tramadol infiltration on wound healing in rats. METHOD: Thirty-two male Wistar Albino rats were randomly separated into four groups, receiving 3 mL saline solution in contro [...] l group (Group C, n = 8), 3 mL of 2% lidocaine in lidocaine group (Group L, n = 8), 3 mL of 0.5% bupivacaine in bupivacaine group (Group B, n = 8), and 3 mL of 5% tramadol in tramadol group (Group T, n = 8). Breaking-strength measurements, collagen bundle counting, and histopatholo

Volkan, Hanc& #305; ; Sedat, Hakimo& #287; lu; Haktan, Özaçmak; Sibel, Bekta& #351; ; Hale Sayan, Özaçmak; & #350; ükrü O& #287; uz, Özdamar; Serhan, Yurtlu; I& #351; & #305; l Özkoçak, Turan.

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Energía de las olas  

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Full Text Available La energía del oleaje del mar es enorme y muchas veces se manifiesta por los grandes destrozos que puede producir o por la facilidad de agitar cualquier cuerpo flotante. Esta gran cantidad de energía se ha tratado de aprovechar desde hace siglos Por ejemplo, en el siglo XIII los chinos trituraban minerales con molinos accionados por las olas. Leonardo Da Vinci dejo algunos diseños de mecanismos accionados por el oleaje Actualmente se han incrementado las investigaciones e inversiones para desarrollar generadores de energía. Mediciones de corta duración pueden situar con alguna precisión la energía de las olas de los 2.500 km de las costas del país entre 12.500 MW y 90000 MW.

Luis Javier Chamorro Rendón

2011-11-01

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Las competencias emocionales  

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Full Text Available El concepto de competencia está en revisión debido a su complejidad. Hay diversas categorías de competencias: técnicas, profesionales, participativas, personales, básicas, clave, genéricas, transferibles, emocionales, socio-emocionales, etc. En este trabajo se toman en consideración las competencias emocionales, entendidas como un subconjunto de las competencias personales. Se exponen los trabajos en torno a estas competencias y se aporta una conceptualización y una sistemática estructurada en cinco grandes bloques: conciencia emocional, regulación emocional, autonomía emocional, competencia social, habilidades de vida y bienestar. Se hace referencia a las aplicaciones de las competencias emocionales en la empresa, la salud y la educación. De cara a la clarificación de conceptos, se establece la distinción entre inteligencia emocional, competencia emocional y educación emocional.

Rafael Bisquerra Alzina

2007-01-01

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Las nuevas tecnologías en las relaciones laborales: ¿Avance o retroceso?  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este estudio pretende realizar una reflexión sobre los impactos de las nuevas tecnologías en los sistemas de las relaciones laborales y la evolución que puede tomar el ordenamiento laboral en los próximos años, aportando las vías de escape a las que debe llegar el Derecho del Trabajo en un futuro, partiendo desde el impacto de las tecnologías en las relaciones laborales, en especial Internet y el coreo electrónico; la relación existente entre los trabajadores y representantes de los trabajadores con las nuevas tecnologías; los conflictos que dimanan del uso de la tecnología en las relaciones laborales y la gran necesidad de una regulación legal específica del tema.

Djamil Tony Kahale Carrillo

2006-01-01

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Las instituciones supremas de auditoría y las iniciativas de anticorrupción  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este artículo principia con una síntesis de los efectos de la corrupción en el sector público y las causas de la corrupción. Explica luego el papel de las instituciones supremas de auditoría (ISA en las iniciativas de anticorrupción. El autor finaliza con recomendaciones para las estrategias de anticorrupción en las cuales las ISA deben centrarse, que incluyen la reducción de las oportunidades y de los incentivos para la corrupción, el aumento del costo previsto del comportamiento corrupto y la transformación de las expectativas públicas al asegurar que los casos de corrupción serán procesados con éxito.

David S. Murphy

2009-06-01

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Ratings for Ddol Las  

Ratings for Ddol Las Back to station Rating History for: Twrch at Ddol Las (60012) Note: Place the mouse cursor over a column heading to view a description of the data in that column Ref Limb Details Equation Start Date Max Stage End Date 2 a Rating J Q = 12.378*(h - 0.30)^2.203 11/09/1970 1.80 01…

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LAS MUCOPOLISACARIDOSIS / THE MUCOPOLYSACCHARIDOSIS  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Las mucopolisacaridosis (MPS) son errores innatos del metabolismo de los glicosaminoglicanos (GAG), que ocurren por déficit de alguna de las enzimas que degradan estas moléculas en los lisosomas. Esto conduce al depósito intralisosomal progresivo de GAG en diferentes tejidos, lo que explica el carác [...] ter multistémico de estas patologías. Las MPS, se presentan con una frecuencia aproximada de 1 caso en 10.000 a 25.000 recién nacidos vivos y son de herencia autosómica recesiva, salvo la MPS II o enfermedad de Hunter, que se hereda ligada al cromosoma X. Las características clínicas más frecuentes de las MPS son la presencia de rasgos faciales toscos, macrocefalia, opacidades corneales, disostosis múltiple, talla baja, valvulopatía mitroaórtica, hepatoesplenomegalia, hernias umbilical e inguinales, con o sin retraso del desarrollo sicomotor y con un deterioro neurológico progresivo. Salvo para las formas menos severas de MPS I, hasta ahora no hay un tratamiento efectivo para estas patologías, por lo que el daño sistémico progresivo produce la muerte entre los fines de la primera y de la cuarta década de la vida. En esta revisión se discuten las características clínicas de las MPS con las particularidades de cada fenotipo, el modo de confirmar el diagnóstico y los avances recientes en su tratamiento Abstract in english The mucopolysaccharidosis (MPS) are inherited metabolic disorders caused by deficiencies of the enzymes responsible of the intralysosomal catabolism of glycosaminoglycans (GAGs). The MPS are inherited as autosomic recessives, except Hunter disease that has a X-chromosomal linked inheritance. With an [...] incidence of approximately 1: 10 000 to 25 000 live newborns, the MPS are the most frequent of the lysosomal storage diseases. The progressive accumulation of GAG in the different organs causes multisystemic compromise. The more prominent symptoms of MPS are coarse facies, macrocephaly, corneal clouding, multiple bone dysplasias, short stature, mitral and aortic valve abnormalities, hepatosplenomegaly, umbilical and inguinal hernias, all of these symptoms may be associated with psychomotor developmental retardation and progressive neurological deterioration. Because the lack of therapies, except for the less severe forms of the MPS I, patients live no more than 10 to 40 years. In this review are presented the clinical characteristics of each MPS phenotype, as well as the laboratory study and the progress in the development of safe and efficient therapies

Mabe S., Paulina.

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LAS MUCOPOLISACARIDOSIS THE MUCOPOLYSACCHARIDOSIS  

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Full Text Available Las mucopolisacaridosis (MPS son errores innatos del metabolismo de los glicosaminoglicanos (GAG, que ocurren por déficit de alguna de las enzimas que degradan estas moléculas en los lisosomas. Esto conduce al depósito intralisosomal progresivo de GAG en diferentes tejidos, lo que explica el carácter multistémico de estas patologías. Las MPS, se presentan con una frecuencia aproximada de 1 caso en 10.000 a 25.000 recién nacidos vivos y son de herencia autosómica recesiva, salvo la MPS II o enfermedad de Hunter, que se hereda ligada al cromosoma X. Las características clínicas más frecuentes de las MPS son la presencia de rasgos faciales toscos, macrocefalia, opacidades corneales, disostosis múltiple, talla baja, valvulopatía mitroaórtica, hepatoesplenomegalia, hernias umbilical e inguinales, con o sin retraso del desarrollo sicomotor y con un deterioro neurológico progresivo. Salvo para las formas menos severas de MPS I, hasta ahora no hay un tratamiento efectivo para estas patologías, por lo que el daño sistémico progresivo produce la muerte entre los fines de la primera y de la cuarta década de la vida. En esta revisión se discuten las características clínicas de las MPS con las particularidades de cada fenotipo, el modo de confirmar el diagnóstico y los avances recientes en su tratamientoThe mucopolysaccharidosis (MPS are inherited metabolic disorders caused by deficiencies of the enzymes responsible of the intralysosomal catabolism of glycosaminoglycans (GAGs. The MPS are inherited as autosomic recessives, except Hunter disease that has a X-chromosomal linked inheritance. With an incidence of approximately 1: 10 000 to 25 000 live newborns, the MPS are the most frequent of the lysosomal storage diseases. The progressive accumulation of GAG in the different organs causes multisystemic compromise. The more prominent symptoms of MPS are coarse facies, macrocephaly, corneal clouding, multiple bone dysplasias, short stature, mitral and aortic valve abnormalities, hepatosplenomegaly, umbilical and inguinal hernias, all of these symptoms may be associated with psychomotor developmental retardation and progressive neurological deterioration. Because the lack of therapies, except for the less severe forms of the MPS I, patients live no more than 10 to 40 years. In this review are presented the clinical characteristics of each MPS phenotype, as well as the laboratory study and the progress in the development of safe and efficient therapies

Paulina Mabe S.

2004-04-01

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Aspectos legales relacionados con las úlceras por presión Legal aspects related to pressure ulcers  

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Full Text Available En los últimos años en España se está produciendo un significativo aumento en el cuestionamiento sobre muchos resultados de las actuaciones sanitarias. En ese largo proceso que busca desterrar las úlceras por presión (UPP, como proceso banal y especialmente inevitable, por inherente a la edad avanzada, situaciones de terminalidad o inmovilidad del paciente, comienza a divisarse el despertar de reacciones, reclamaciones y denuncias por parte de los usuarios y sus familiares ante la falta de prevención o un tratamiento inadecuado, como desde hace años viene sucediendo en otros países de nuestro entorno cultural y económico. La revisión del impacto y tratamiento legal del problema de las UPP en los países de nuestro entorno (Reino Unido, EE.UU., Alemania, etc., desde el derecho penal, el derecho civil o mediante procedimientos disciplinarios ha propiciado cambios muy notorios en el comportamiento de profesionales, instituciones y ciudadanía con respecto a este tema. Con un propósito enteramente didáctico, se dibuja la configuración legal de la actividad sanitaria en nuestro país y los tipos de responsabilidad y vías de reclamación judicial aplicables a los procesos que nos ocupan, incluyendo algunas consideraciones específicas tales como: las UPP como biomarcadores de maltrato o abuso en ancianos, los protocolos para la prevención y tratamiento de las UPP como responsabilidad del centro, la responsabilidad por falta de material adecuado para la prevención y el tratamiento de las UPP, el consentimiento informado antes de la aplicación de una técnica, la historia clínica y registros específicos para UPP incluido el fotográfico, las UPP como causa de ingreso hospitalario y altas hospitalarias a pacientes con UPP. Por su actualidad se analiza el tema de la prescripción enfermera en el ámbito del cuidado de las úlceras por presión y otras heridas crónicas como práctica "arraigada, consentida, aplaudida y practicada desde hace años" en España. Finalmente la exposición pormenorizada y comentada de los pronunciamientos judiciales de los casos relacionados con estas lesiones de los últimos años, permiten concluir que, a pesar del creciente número de sentencias que hacen mención a las UPP, son simbólicas las que con rotundidad pronuncian como causa de éstas una deficiencia en los cuidados, negligencia o mala praxis y llama la atención las raquíticas condenas e indemnizaciones. Tal vez el mismo e histórico espíritu de devaluación de estas lesiones, presente en ámbitos profesionales y en la sociedad en general, se ha trasladado a la judicatura, especialmente de la mano de peritos y/o forenses, no alcanzando a cifrar la dimensión real del problema (pérdida de salud y calidad de vida y las fatales consecuencias de las UPP (incluida la muerte por esa causa y olvidando que son previsibles casi en la totalidad de las situaciones.Over the past few years, Spain has been experiencing a significant increase in questionable health care practices. During the long process which aims to dismiss pressure ulcer (PU as a banal, especially inevitable process due to being closely related to old age and terminal illness, it is becoming apparent that patients and their families are now reacting, complaining and suing for lack of prevention or inadequate treatment, something that has already been happening for years in other countries with similar cultural and economic characteristics. A revision on the impact and the way the pressure ulcer issue is being legally dealt with in our surrounding countries (United Kingdom, United States, Germany... from the point of view of penal law, civil law or through disciplinary procedures, has made a very noticeable difference in the way professionals, institutions and people behave with regards to this subject. With an entirely instructive purpose, the legal configuration of our country's health care practice is described, as well as the types of liability and procedures which may be applicable to this process, including some specific considerations,

J. Javier Soldevilla Agreda

2006-12-01

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Conocimiento de los profesionales de urgencias sobre la prevención y tratamiento de las úlceras por presión / Professional's knowledge of the department of urgencies on the prevention and treatment of pressure ulcers  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: muy frecuentemente en el medio de las urgencias hospitalarias suele infravalorarse la frecuencia, la repercusión personal, social e incluso económica, tanto de las úlceras por presión (UPP) como de otras heridas crónicas. Las situaciones críticas precisan de una urgente atención y obli [...] gan a establecer prioridades como la estabilidad del paciente agudo, anteponiéndose a otras situaciones de menor relevancia. Pero la necesidad de abordar una "urgencia" no puede desmerecer o anular el abordaje de otras situaciones no críticas, que pueden influir notablemente en el paciente y en su estado de salud. Partiendo de estos criterios, podríamos formularnos algunas preguntas: • ¿Está el personal de urgencias "formado" para abordar correctamente las UPP y otras heridas crónicas? • ¿Se aplican las estrategias adecuadas de prevención y tratamiento dentro de los servicios de urgencias? Objetivo: analizar los conocimientos de los profesionales de urgencias, con responsabilidad en el cuidado de los pacientes: equipo de enfermería (diplomado y auxiliar), equipo médico (adjunto y residente) y equipo sanitario; sobre la prevención y el tratamiento de las UPP, siguiendo las recomendaciones del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento de úlceras por Presión y Heridas Crónica (GNEAUPP). Método: estudio descriptivo mediante encuesta autocumplimentada: 33 preguntas con respuesta dicotómica: Sí/NO. Población de estudio (n) = 90 profesionales del servicio de urgencias. Resultados y conclusiones: se obtuvo una elevada tasa de respuesta, 97,7%. A pesar de que el 79% de los profesionales consideraban no poseer una adecuada formación resultaron tener un "acierto global" del 73% en las cuestiones sobre prevención y un 69% en las referentes al tratamiento. Aunque los resultados denotan ser favorables de forma generalizada, existen importantes "cuestiones particulares" de cada ámbito (tratamiento y prevención) relacionadas con la categoría profesional y el índice de fallo. Abstract in english Introduction: very frequently in the way of the hospitable urgencies there is in the habit of being underestimated the frequency, the personal, social and even economic repercussion, so much of the pressure ulcers, as of other chronic wounds. The critical situations are necessary an urgent attention [...] and force to establish priorities as the stability of the critical patient, being in front of other situations of minor relevancy. But the need to approach a hospitable urgency, cannot be unworthy or annul the boarding of other not critical situations, which can influence notably in the patient and his condition of health. Departing from these criteria, it might formulate some questions: • Are the personnel of urgencies "formed" to correctly approach pressure ulcers and other chronic wounds? • Are applied the suitable strategies for prevention and treatment in the department of urgencies? Objective: to analyse the knowledge of the professionals of the department of urgencies, with responsibility in the care of the patients: the nurse teams (nurses and nurse assistants), medical equipment (head and resident) and sanitary team; for the prevention and the treatment of pressure ulcers, following the recommendations of the GNEAUPP. Method: descriptive study by auto-completed test: 33 questions with dichotomy answer: YES/NO. Population of study (n) = 90 professionals of the department of urgencies. Results and conclusions: was obtained a high rate of answer, 97,7%. In spite of the fact, that 79% of the professionals was considering themselves, not to possess a suitable formation. They proved to have a "global success" of 73% in the questions on prevention and 69% in the relating ones to the treatment. Though the results denote to be favourable of widespread form, there exist important "particular questions" of every area (treatment and prevention) related to the professional category and the index of failure.

Dolores, Hinojosa-Caballero.

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Conocimiento de los profesionales de urgencias sobre la prevención y tratamiento de las úlceras por presión Professional's knowledge of the department of urgencies on the prevention and treatment of pressure ulcers  

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Full Text Available Introducción: muy frecuentemente en el medio de las urgencias hospitalarias suele infravalorarse la frecuencia, la repercusión personal, social e incluso económica, tanto de las úlceras por presión (UPP como de otras heridas crónicas. Las situaciones críticas precisan de una urgente atención y obligan a establecer prioridades como la estabilidad del paciente agudo, anteponiéndose a otras situaciones de menor relevancia. Pero la necesidad de abordar una "urgencia" no puede desmerecer o anular el abordaje de otras situaciones no críticas, que pueden influir notablemente en el paciente y en su estado de salud. Partiendo de estos criterios, podríamos formularnos algunas preguntas: • ¿Está el personal de urgencias "formado" para abordar correctamente las UPP y otras heridas crónicas? • ¿Se aplican las estrategias adecuadas de prevención y tratamiento dentro de los servicios de urgencias? Objetivo: analizar los conocimientos de los profesionales de urgencias, con responsabilidad en el cuidado de los pacientes: equipo de enfermería (diplomado y auxiliar, equipo médico (adjunto y residente y equipo sanitario; sobre la prevención y el tratamiento de las UPP, siguiendo las recomendaciones del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento de úlceras por Presión y Heridas Crónica (GNEAUPP. Método: estudio descriptivo mediante encuesta autocumplimentada: 33 preguntas con respuesta dicotómica: Sí/NO. Población de estudio (n = 90 profesionales del servicio de urgencias. Resultados y conclusiones: se obtuvo una elevada tasa de respuesta, 97,7%. A pesar de que el 79% de los profesionales consideraban no poseer una adecuada formación resultaron tener un "acierto global" del 73% en las cuestiones sobre prevención y un 69% en las referentes al tratamiento. Aunque los resultados denotan ser favorables de forma generalizada, existen importantes "cuestiones particulares" de cada ámbito (tratamiento y prevención relacionadas con la categoría profesional y el índice de fallo.Introduction: very frequently in the way of the hospitable urgencies there is in the habit of being underestimated the frequency, the personal, social and even economic repercussion, so much of the pressure ulcers, as of other chronic wounds. The critical situations are necessary an urgent attention and force to establish priorities as the stability of the critical patient, being in front of other situations of minor relevancy. But the need to approach a hospitable urgency, cannot be unworthy or annul the boarding of other not critical situations, which can influence notably in the patient and his condition of health. Departing from these criteria, it might formulate some questions: • Are the personnel of urgencies "formed" to correctly approach pressure ulcers and other chronic wounds? • Are applied the suitable strategies for prevention and treatment in the department of urgencies? Objective: to analyse the knowledge of the professionals of the department of urgencies, with responsibility in the care of the patients: the nurse teams (nurses and nurse assistants, medical equipment (head and resident and sanitary team; for the prevention and the treatment of pressure ulcers, following the recommendations of the GNEAUPP. Method: descriptive study by auto-completed test: 33 questions with dichotomy answer: YES/NO. Population of study (n = 90 professionals of the department of urgencies. Results and conclusions: was obtained a high rate of answer, 97,7%. In spite of the fact, that 79% of the professionals was considering themselves, not to possess a suitable formation. They proved to have a "global success" of 73% in the questions on prevention and 69% in the relating ones to the treatment. Though the results denote to be favourable of widespread form, there exist important "particular questions" of every area (treatment and prevention related to the professional category and the index of failure.

Dolores Hinojosa-Caballero

2012-12-01

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Las voces del silencio  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available The article analyses the novel by Carlos Gamerro El secreto y las voces in the framework of the texts studying the memory issues of the last Argentinian dictatorship. The purpose here is to shed light on the narrative devices used to describe the logical manipulations, the verbal shift and the social mechanisms that contributed to configure a society globally accomplice of the crimes committed by the dictatorship, be it by naturalization or concealment. The silence plot is difficult to counter, and when the speech finally returns, it carries other unsensed secrets and shows that all the consciences have, in one way or another, lacked vigilance.El artículo analiza la novela de Carlos Gamerro El secreto y las voces, inscribiéndola en el marco de los textos que trabajan sobre la memoria de la última dictadura argentina. Se trata de poner en evidencia los procedimientos narrativos utilizados para describir las manipulaciones lógicas, los desvíos verbales y los mecanismos sociales qui contribuyeron a configurar una sociedad globalmente pasiva, cómplice en cierta medida de los crímenes de la dictadura, por naturalización u ocultación. Es difícil quebrar el complot del silencio, y cuando la palabra se libera finalmente,  porta otros secretos imprevistos y muestra que todas las consciencias, de una manera u otra, han fallado al deber de vigilancia.

María Angélica Semilla Durán

2010-10-01

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LAS MARCGRAVIACEAE (ERICALES DE BRASIL: LAS ESPECIES DEL COMPLEJO NORANTEA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta un estudio taxonómico de las especies brasileñas del complejo Norantea (géneros Marcgraviastrum, Norantea, Sarcopera y Schwartzia de la familia neotropical Marcgraviaceae. Se analizan diversos aspectos relativos a la clasificación, la nomenclatura y las afinidades genéricas. Marcgraviastrum posee tres especies en Brasil, dos de las cuales son endémicas; Norantea está representado por una especie; Sarcopera presenta tres especies; mientras que Schwartzia está representado en la flora brasileña por cuatro especies (todas endémicas. Se presentan las claves para reconocer los géneros de la familia y las claves para separar las especies del complejo Norantea presentes en Brasil, así como también las descripciones de las especies, sus sinónimos, su distribución geográfica y se comentan algunas observaciones morfológicas y ecológicas. Las especies Marcgraviastrum pendulum, Sarcopera anomala, Sarcopera oxystylis y Schwartzia weddelliana se excluyen de la flora de Brasil. Por último, se propone una nueva especie perteneciente al género Schwartzia.

GIRALDO-CAÑAS DIEGO

2005-12-01

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Tratamiento con campo electromagnético pulsátil en las fracturas abiertas de tibia / Processing with pulsating electromagnetic field in the open fractures of tepid  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: La tibia por su propia localización está expuesta a lesiones frecuentes, y un tercio de su superficie es subcutánea. Las fracturas abiertas son más frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento en las fracturas abiertas de tibia con [...] fijadores externos, asociados a campos electromagnéticos pulsátiles para estimular la formación del callo óseo y disminuir las complicaciones. Método: Se realizó ensayo clínico fase ll, abierto secuencial y descriptivo en los hospitales de Camagüey Dr.»Octavio de la Concepción y de la Pedraja» y «Manuel Ascunce Domenech» durante el período comprendido entre los años 1994 y 2006 en un grupo de 268 pacientes. Resultados: El sexo masculino predominó en una relación 4.1.1 sobre el femenino y el grupo de edades que prevaleció fue el de 26 a 35 años con 106 pacientes. El trazo de fractura más frecuente fue el conminuto con un 29,47%. La localización anatómica que predominó fue el tercio medio con 181 lesionados y la de más rápida consolidación fue en el tercio proximal. El grado de fractura predominante fue el tipo II y el de más rápida consolidación fue el tipo I. Las complicaciones más frecuentes fueron la infección de las heridas con 59 lesionados, las secreciones por los alambres con 34 y la pérdida de sustancia ósea con ocho pacientes. Conclusiones: Primaron los resultados finales excelentes con 104 pacientes, buenos 81, regulares 83 y no se obtuvieron malos resultados.

Gutiérrez Blanco, Mario Osvaldo; Alexis, Martínez Fernández; Alejandro, Álvarez López.

 
 
 
 
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Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea / Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metásta [...] sis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones. Abstract in english Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric aden [...] ocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

Yuste Benavente, V.; Rodrigo Palacios, J.; Silva Bueno, M.; Monclús Fuertes, E.; Gómez-Escolar Larrañaga, L..

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Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metástasis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones.Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric adenocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

V. Yuste Benavente

2011-12-01

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Las imágenes por venir  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in portuguese A partir de uma análise das conceições e modos de ensino e aprendizagem que se desprendem da analogia proposta pelo término alfabetizão, o artigo empreende uma crítica das atuais condições de transmissão do saber nas carreiras de Cinema e televisão, Design de Imagem e Som, e Design Audiovisual, disc [...] utindo o cariz deshistorizante de seus conteúdos, como assim também a primazia concedida ao código cinematográfico. A análise da enunciação, por sua vez, leva a um proponho sobre as implicancias políticas da construção de subjetividade que supõe a habilitação profissional, para finalmente propor uma idéia diferente de comunicação audiovisual a partir da noção de escritura. Abstract in spanish A partir de un análisis de las concepciones y modos de enseñanza y aprendizaje que se desprenden de la analogía propuesta por el término alfabetización, el artículo emprende una crítica de las actuales condiciones de transmisión del saber en las carreras de Cine y televisión, Diseño de imagen y soni [...] do y Diseño audiovisual, discutiendo el cariz deshistorizante de sus contenidos, como así también la primacía concedida al código cinematográfico. El análisis de la enunciación, por su parte, lleva a un planteo sobre las implicancias políticas de la construcción de subjetividad que supone la habilitación profesional, para finalmente proponer una idea distinta de comunicación audiovisual a partir de la noción de escritura. Abstract in english The article undertakes a critic of the present conditions of knowledge transmission in the careers of Cinema and Television, Sound and Image Design and Audiovisual Design, from an analysis of the conceptions and ways of teaching and learning that come off the analogy proposed by the term alphabetiza [...] tion. On the other hand, the analysis of enunciation, takes to a raise on the political implicancies about the construction of subjectivity in the professional qualification. Finally, the article offers a different idea of audiovisual communication after the notion of writing.

Hugo, Salas.

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Wizard of Las Gaviotas  

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

The economic development of a wasteland area in Colombia called the elanos is described. Projects established to cultivate the land; utilize solar, hydro, and wind power; manufacture simple and inexpensive machinery that uses wind, water, sun, and muscle power; and produce cooking oil from palms are described. The experimental model village and production center called Las Gaviotas may become a model for developing countries. Paulo Lugari, a pioneer of appropriate technology, is the developer of the projects. (MCW)

Englebert, V.

1981-05-01

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Las narcodemocracias andinas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available RESUMEN: Los países de América Latina están afectados en diferentes aspectos por el tráfico de drogas. En especial, en los países andinos, esta actividad ha condicionado de manera decisiva el tipo de régimen democrático iniciado en algún caso en la década de 1980, como Perú o Bolivia, o el régimen colombiano. El autor califica a estos regímenes como narcodemocracias por los efectos del tráfico de drogas no sólo en el orden social y económico, que analiza de forma profunda, sino por la politización del narcotráfico. Las respuestas de las democracias han sido bien distintas en los tres casos analizados, afectando, sin embargo, en todos ellos, a la gobernabilidad de las mismas y a su legitimidad.ABSTRACT: Latin American countries are affected by narcotrafico in different aspects. Particularly, in Andean countries, this activity has deeply conditioned the type of democratic regime installed in some cases in the eighties, as Perou and Bolivia, or the colombian regimen. The author characterizes these regimes as narcodemocracias by effects of narcotrafico in them, not only in social and economic arenas, but also by the politization of narcotrafico. Responses of democracies have been very different in these cases analyzed in the article. Nevertheless, in all of them, governability and legitmity of democracy are affected.

Olivier DABÈNE

2009-11-01

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Heridas atípicas de entrada y salida por proyectil de alta velocidad con posición intrabucal: Procedimientos sugeridos en Patología Oral Forense Atypical entrance and exit wounds due to high velocity bullet with intraoral position: Suggested procedures in Forensic Oral Pathology  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta un caso de muerte por abocamiento de Fusil Automático Liviano -FAL, calibre 7.62 x 51 mm NATO, proyectil de alta velocidad (810 m/s, con una configuración atípica en sus heridas de entrada y salida, la primera con grandes contusiones y desgarros orales y periorales tanto en tejidos blandos como duros (fracturas dentarias y óseas y la segunda con una pequeña lesión perforante a nivel cervical, ambas morfologías originadas por transmisión de la energía cinética y de escaso reporte en la literatura. Dadas estas condiciones atípicas, se expone el procedimiento realizado de cuña lingual para corroborar la presencia de productos de la deflagración de la pólvora y con ello el abocamiento del arma, y se presenta a la denominación de Patología Oral Forense como la especialidad odontológica dedicada a la "identificación, documentación, recolección y preservación de todos los indicios en tejidos duros y blandos bucales, susceptibles de transformarse en evidencia jurídica", netamente más compleja que el reconocido pero injustamente circunscrito procedimiento de identificación por vías odontológicas.We present an intraoral shooting fatality case by Fusil Automatique Leger - FAL, high velocity infantry rifle 7.62 x 51 mm NATO, 810 m/s, with the atypical morphology of the entrance and exit wounds. Entrance showed great contused wound on mouth and periorifitial in both soft and hard tissues (fractures of teeth and bones and exit wound showed a small perforation in cervix. The effective kinetic energy was the most significant factor determining those exiguously reported patterns. Because of the atypical conditions, we present the performing of the tongue sample extraction to demonstrate the presence of powder particles and confirm the oral wound as the entry wound. We suggest the term Forensic Oral Pathology to define the speciality of dentistry studying the "identification, documentation, recovering and saving of all sings in oral soft and hard tissues to making available the legal evidence", more integral and comprehensive than the recognized but injusticely delimitated procedure of dental identification.

Gabriel M. Fonseca

2009-07-01

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Factores predictivos de las infecciones posoperatorias / Prediction factors of the postoperative infections  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: la génesis de las infecciones posquirúrgicas es multifactorial. Existen estudios internacionales que evidencian los diversos factores predictivos relacionados con la aparición de estas complicaciones, las que todavía afectan a un número considerable de pacientes intervenidos, todo lo c [...] ual justifica el interés en la realización de este trabajo. Objetivo: describir el comportamiento de algunos de los factores predictivos relacionados con la aparición de las infecciones posoperatorias en nuestro medio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes ingresados y operados que presentaron infecciones posquirúrgicas en el servicio de cirugía general del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el año 2008, según posibles factores predictivos seleccionados. Resultados: con relación al grado de contaminación, la tasa global de infección posoperatoria y la de heridas limpias estuvo en límites universalmente aceptados, aunque fueron más elevadas en las intervenciones urgentes, sucias y contaminadas para las localizadas en el sitio quirúrgico, así como en enfermos con estado físico preoperatorio según la American Society of Anaesthesiology (ASA) ASA II Y ASA III, con independencia de su estado nutricional y el tiempo quirúrgico en que se efectuaron las intervenciones. Conclusiones: las tasas de infecciones posquirúrgicas aumentaron en la medida en que fueron desfavorables las condiciones bajo las que se efectuaron las operaciones, y los factores predictivos seleccionados se relacionaron principalmente para las localizadas en el sitio quirúrgico, con el grado de contaminación, el tipo de intervención y el estado físico preoperatorio del paciente. Abstract in english Introduction: the genesis of the postsurgical infections is multifactor. The are many international studies evidencing the different prediction factors related to the appearance of these complications, which still involve a significant number of patients operated on, thus justifying the interest in [...] the conduction of present paper. Objective: to describe the behavior the some of the prediction factors related to appearance of the postoperative infections in our practice. Methods: a cross-sectional, descriptive and observational study was conducted in admitted and operated on patients with postsurgical infections in the general surgery service of the "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital over 2008, according to the selected prediction factors. Results: in relation to the contamination, the global rate of postoperative infection and that of the clean wounds are within the universally accepted limits, although are higher in the urgent, dirty and contaminated interventions for that located in the surgical site, as well as in patients with an ASA II and ASA III physical condition according the American Society of Anaesthesiology (ASA) independently of its nutritional status and the surgical time of interventions. Conclusions: the postsurgical infection rates increase as far as the conditions to operate on are unfavourable and the selected prediction factors are related mainly to that located in the surgical site, with de contamination level, the type of intervention and the physical preoperative status of patient.

Manuel, Pascual Bestard; Zenén, Rodríguez Fernández; José Manuel, Ricardo Ramírez; Izvieta, Despaigne Alba.

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La invención de la asimetría: Las columnas de María Moreno en Babel, revista de libros(1988-1989  

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Full Text Available La periodista María Moreno escribió, durante doce números de la revista Babel, revista de libros de Buenos Aires (1988-1989 la columna "La mujer pública". En una publicación cuyos directores decretaron la inexistencia del lugar de enunciación, separarse es un acto militante. Los textos de Moreno ocupan -en el sentido de usurpar un espacio- el lugar de la mujer en la revista, que se vuelve visible precisamente en la violencia de la ocupación. No estaba vacío ni mucho menos: la invasora se apropia de las voces de las mujeres públicas, aquellas que salieron del cuarto propio e invadieron la escena. Algunas quedaron desolladas en el intento. Otras consiguieron no solo sobrevivir, sino hacer suyo el lenguaje que las destrozaba. El lugar se vuelve asimétrico, la palabra es objeto y es sujeto, el estilo es cuerpo y es mirada: consigue así "dejar de ser la herida para convertirse en su observación" (Moreno, 2004.During twelve issues of the Argentine journal Babel, revista de libros (Buenos Aires, 1988-1989, the journalist María Moreno wrote the column "La mujer pública" (The public woman. In a publication whose directors proclaimed the inexistence of the locus of enunciation, to dissociate is a militant act. In this journal, the writings of Moreno occupy- in the sense of usurping a space - the place of the women, one that exists and becomes visible precisely in the violence of the occupation. And this time, the space is not empty. On the contrary: the invader uses the voices of the public women, those who abandoned their private quarters and invaded the scene. Some of them got slaughtered during the attempt. Others managed to survive. And not only did they survive; they have successfully appropriated this destructive language . The locus becomes asymmetric, the word is object and subject, the style is body and gaze: and in this way it procures to "stop being the injury in order to become its observation" (Moreno, 2004.

Luz Rodríguez Carranza

2011-09-01

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Ética de las biotecnologías  

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Full Text Available The power that New Genetics has placed within mankind=s grasp requires ethics from which decisions on matters of genetic manipulation can be made. This work sets out to (1 place the ethics of biotechnologies in the context of bioethics as a whole; (2 point out the different spheres of New Genetics which pose ethical problems, recognising that each of these requires specific treatment; (3 outline an ethical framework to guide replies, a structure built up from Kantian ethics, Sen=s capabilities approach, the ethics of discourse and Jonas= responsibility principle, and (4 to tackle what is perhaps the most burning question in the ethical sphere: if the power of genetic manipulation requires once more bringing up the discussion on human nature, as approached by Habermas and Fukuyama, amongst others.

El poder que la Nueva Genética ha puesto en manos de los seres humanos requiere una ética desde la que sea posible tomar decisiones en cuestiones de manipulación genética. El trabajo se propone (1 situar la ética de las biotecnologías en el conjunto de la bioética, (2 señalar los distintos ámbitos de la Nueva Genética que plantean problemas éticos, reconociendo que cada uno de ellos requiere un tratamiento específico, (3 esbozar un marco ético desde el que orientar las respuestas, un marco elaborado desde la ética kantiana, el enfoque de las capacidades de Sen, la ética del discurso y el principio responsabilidad de Jonas, y (4 abordar la cuestión tal vez más candente en el ámbito ético: si el poder de la manipulación genética exige poner de nuevo sobre el tapete la discusión sobre la naturaleza humana, como hacen, entre otros, Habermas y Fukuyama.

Cortina, Adela

2002-12-01

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LAS MÚLTIPLES INTELIGENCIAS  

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Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo plantear un análisis reflexivo acerca de «Las múltiples inteligencias», expuesta por el psicólogo y neurólogo Howard Gardner. Esta propuesta rompe el paradigma tradicional de inteligencia como única y general y señala su condición de pluralidad. Esta nueva visión de la inteligencia permite reivindicar la condición humana con relación a sus múltiples capacidades de cognición y genera en la educación nuevas prácticas pedagógicas e institucionales. Finalmente, se señala también el valor del entorno cultural para el desarrollo del intelecto humano.

María Amarís Macías

2002-01-01

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Las paremias en Terencio  

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Full Text Available El estilo sentencioso es, sin duda, una de las características más notables en la obra de Terencio, y se refleja en el frecuente uso de giros que podrían ser considerados proverbiales. Con un criterio bastante amplio, hemos elegido y analizado en sus características de paremias una serie de fragmentos, tomando en cuenta diferentes aspectos: humanidad, extensión, experiencia, forma y origen. (Terencio’s works are undoubtfully characterized by his sententious style, which is frequently evidenced in language use that might be considered proverbial. A series of fragments have been chosen from his paremias, considering aspects such as humanity, extension, experience, form and origin.

María José Brañes González

2003-09-01

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Las conexiones ocultas  

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Full Text Available La educación consiste en hacer ver al educando que está constituido por, y es parte de, múltiples sistemas y subsistemas de índole social, ambientaly cósmico. Esta educación representa un desarrollo al mismo tiempo cognitivo, ético, emotivo y espiritual. Esta visión de la educación se opone a diversas formas de reduccionismo que no dejan ver las conexiones importantes entre los fenómenos y entre éstos y el observador. En términos éticos, este aprendizaje consiste en el reconocimiento y la producción de juegos de suma positiva. Espiritualmente, consiste en un sentimiento de vínculo con la totalidad, que produce asombro, gratitud y respeto ante el milagro de la existencia.

Germán Bula

2010-01-01

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Empleo de la crioterapia para el tratamiento de las verrugas plantares Cryotherapy usage to treat plantar warts  

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Full Text Available El tratamiento de dermatosis con el nitrógeno líquido como criógeno (sustancia generadora de frío permite destrucción celular a más de 5 mm de profundidad, lo que resulta imprescindible para utilizarlo en el tratamiento de cánceres cutáneos; además, es barato, fácil de conservar y manejar. No se considera combustible ni tóxico. Su aplicación retiene factor de crecimiento dentro de la herida, la colágena no se daña como en la quemadura por calor; casi no existe contracción de la herida, el perineuro no se altera y al producirse la necrosis tisular retiene factor de necrosis tisular los que ayudan a aumentar la necrosis de los tejidos. Teniendo en cuenta la alta incidencia de las dermatosis en nuestra consulta, las cuales pueden tratarse con este criógeno, decidimos generalizar este tratamiento en la clínica provincial MININT. Las verrugas plantares representaron un alto porcentaje, limitando a nuestros pacientes en el desarrollo de sus actividades laborales. Esta virosis cutánea se ve muy favorecida por las inmunodepresiones sistémicas de los pacientes, la hiperhidrosis y los trastornos podálicos. Seleccionamos a los pacientes que asistieron a nuestra consulta externa con el diagnóstico clínico de verrugas plantares en el período comprendido de septiembre de 2006 a septiembre de 2007, siempre firmando el acta de consentimiento informado, donde se aclaró los posibles efectos secundarios. Se aplicó nitrógeno líquido a través de aplicadores de algodón con una frecuencia semanal a continuación de rebaja mecánica. Se realizó evaluación clínica evolutiva de forma quincenal durante el tratamiento según los elementos y características clínicas referidos por el enfermo, y comprobado por el examen físico realizado por la investigadora principal, teniendo en cuenta la posibilidad de aparición de los efectos secundarios a corto y largo plazo. Con esta investigación se demostró que la crioterapia es eficaz en el tratamiento de las verrugas plantares, pues todos los pacientes evolucionaron hacia la curación en un corto período de tiempo, sin efectos secundarios en su gran mayoría.Treating dermatosis with liquid nitrogen as cryogen (substance generating cold allows cellular destruction in more than 5 mm depth, making it indispensable to use it treating cutaneous cancers; besides that, it is cheap, easy to conserve and manage, and it is not considered flammable or toxic. Its applying retains the growth factor inside the injury, the collagen is not damaged as it is in burning by hot, there is not almost injury contraction, the perineurium is not altered, and when the tissue necrosis takes place, it retains tissue necrosis factor, helping to increase the necrosis of tissues. Taking into account the high incidence of dermatosis that can be treated with cryogen, in our consultation; we decided to generalize this treatment at the Provincial Interior Ministry Clinic. Plantar warts represent a big percent, limiting our patients in developing their working activities. This cutaneous viral disease is favored by the patients' systemic immunodepressions, hyperhidrosis and podalic disturbances. We selected the patients assisting to our extern al consultation with plantar wart clinical diagnosis in the period from September 2006 to September 2007. They signed an act of informed consent where the possible side effects are explained. Liquid nitrogen was applied with cotton applicators once a week after mechanical reduction. We made a clinical evolving evaluation fortnightly during the treatment, according to the elements and clinical characteristics referred by the patient, and proved by the physical examination carried out by the main investigator, because of the likelihood of short and long time side effects. This investigation demonstrated that cryotherapy is efficacious in treating plantar warts, since all the patients were healed in a short time period, most of them without side effects.

Belkis Tamara Miranda Díaz

2010-02-01

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Las mega-ciudades y las periferias expandidas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Este artículo propone una línea de investigación sobre el crecimiento y desarrollo de las mega-ciudades enfocada a la periferia regional de éstas. Específicamente, se plantean elementos en orden a ampliar la investigación sobre las áreas peri-urbanas o periferias metropolitanas expandidas de las mega-ciudades, ya que es en estas zonas donde gran parte de la dinámica de crecimiento metropolitano está teniendo lugar. El interés principal de este artículo lo constituye el área metrop...

2002-01-01

175

Las aguas del centenario  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La infraestructura de la ciudad tiene múltiples aristas, unas más aparentes que otras. Hoy la movilidad y las comunicaciones son el centro de la discusión, tal como la relación entre el agua (lluvia, servida, potable y la ciudad lo fue en el pasado. Emprendidas hace un siglo, la revisión de esas obras de infraestructura revela insospechados alcances: iniciativas funcionales que probablemente sin proponérselo han alimentado y cautelado ciertas cualidades de nuestro paisaje urbano.The city’s infrastructure has many angles, some more obvious than others. Mobility and communication are as central to today’s debate as the city’s relationship to water (rain, drinking water and sewage, was in the past. A review of public works carried out a century ago reveals some unexpected impacts among the functional initiatives that, probably unintentionally, have nourished and protected some qualities of our urban landscape.

Fernando Pérez Oyarzun

2005-07-01

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Las mastocitosis Mastocytosis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las mastocitosis están incluidas dentro del grupo de "enfermedades raras" debido a su baja frecuencia. Se caracterizan por el crecimiento y acumulación de causa desconocida de mastocitos en piel y otros órganos. Las manifestaciones clínicas se deben a la infiltración por mastocitos y a la liberación de mediadores químicos. El diagnóstico se establece por la clínica y los hallazgos histopatológicos en biopsias de piel y de órganos afectados, como la médula ósea. En la piel se manifiesta como urticaria pigmentosa. Existen varias clasificaciones, pero ninguna ha sido universalmente aceptada. El tratamiento es sintomático y no altera el curso de la enfermedad. La mayoría de los pacientes presentan síntomas relacionados con la liberación de mediadores del mastocito, y la prevención de sus efectos sobre los tejidos constituye la clave del tratamiento.Mastocytoses are included among the group of "rare diseases" due to their low frequency. They are characterized by the growth and accumulation of mastocytes on the skin and other organs for no known reason. Clinical manifestations are due to infiltration by mastocytes and the release of chemical mediators. The diagnosis is clinical and based on histopathological findings from biopsies of the skin and other organs affected, such as the bone marrow. On the skin, the illness is manifested as urticaria pigmentosa. Several classifications have been made, but none has been universally accepted. Treatment is symptomatic and does not change the course of the illness. Most patients present symptoms related to mastocyte mediator release, and prevention of its effects on tissues is crucial to the treatment.

Catalino R Ustáriz-García

2011-06-01

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Las mastocitosis / Mastocytosis  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Las mastocitosis están incluidas dentro del grupo de "enfermedades raras" debido a su baja frecuencia. Se caracterizan por el crecimiento y acumulación de causa desconocida de mastocitos en piel y otros órganos. Las manifestaciones clínicas se deben a la infiltración por mastocitos y a la liberación [...] de mediadores químicos. El diagnóstico se establece por la clínica y los hallazgos histopatológicos en biopsias de piel y de órganos afectados, como la médula ósea. En la piel se manifiesta como urticaria pigmentosa. Existen varias clasificaciones, pero ninguna ha sido universalmente aceptada. El tratamiento es sintomático y no altera el curso de la enfermedad. La mayoría de los pacientes presentan síntomas relacionados con la liberación de mediadores del mastocito, y la prevención de sus efectos sobre los tejidos constituye la clave del tratamiento. Abstract in english Mastocytoses are included among the group of "rare diseases" due to their low frequency. They are characterized by the growth and accumulation of mastocytes on the skin and other organs for no known reason. Clinical manifestations are due to infiltration by mastocytes and the release of chemical med [...] iators. The diagnosis is clinical and based on histopathological findings from biopsies of the skin and other organs affected, such as the bone marrow. On the skin, the illness is manifested as urticaria pigmentosa. Several classifications have been made, but none has been universally accepted. Treatment is symptomatic and does not change the course of the illness. Most patients present symptoms related to mastocyte mediator release, and prevention of its effects on tissues is crucial to the treatment.

Catalino R, Ustáriz-García.

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Heridas atípicas de entrada y salida por proyectil de alta velocidad con posición intrabucal: Procedimientos sugeridos en Patología Oral Forense / Atypical entrance and exit wounds due to high velocity bullet with intraoral position: Suggested procedures in Forensic Oral Pathology  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Se presenta un caso de muerte por abocamiento de Fusil Automático Liviano -FAL, calibre 7.62 x 51 mm NATO, proyectil de alta velocidad (810 m/s), con una configuración atípica en sus heridas de entrada y salida, la primera con grandes contusiones y desgarros orales y periorales tanto en tejidos blan [...] dos como duros (fracturas dentarias y óseas) y la segunda con una pequeña lesión perforante a nivel cervical, ambas morfologías originadas por transmisión de la energía cinética y de escaso reporte en la literatura. Dadas estas condiciones atípicas, se expone el procedimiento realizado de cuña lingual para corroborar la presencia de productos de la deflagración de la pólvora y con ello el abocamiento del arma, y se presenta a la denominación de Patología Oral Forense como la especialidad odontológica dedicada a la "identificación, documentación, recolección y preservación de todos los indicios en tejidos duros y blandos bucales, susceptibles de transformarse en evidencia jurídica", netamente más compleja que el reconocido pero injustamente circunscrito procedimiento de identificación por vías odontológicas. Abstract in english We present an intraoral shooting fatality case by Fusil Automatique Leger - FAL, high velocity infantry rifle 7.62 x 51 mm NATO, 810 m/s, with the atypical morphology of the entrance and exit wounds. Entrance showed great contused wound on mouth and periorifitial in both soft and hard tissues (fract [...] ures of teeth and bones) and exit wound showed a small perforation in cervix. The effective kinetic energy was the most significant factor determining those exiguously reported patterns. Because of the atypical conditions, we present the performing of the tongue sample extraction to demonstrate the presence of powder particles and confirm the oral wound as the entry wound. We suggest the term Forensic Oral Pathology to define the speciality of dentistry studying the "identification, documentation, recovering and saving of all sings in oral soft and hard tissues to making available the legal evidence", more integral and comprehensive than the recognized but injusticely delimitated procedure of dental identification.

Fonseca, Gabriel M..

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Aproximación psicodramática a las psicosis.  

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Full Text Available Se ubica la psicosis dentro de la metapsicología psicodramática. Se describe la influencia en la psicoterapia de las psicosis de: la Técnica del Doble, del Espejo y su relación con la Fase del Espejo de Lacan, la dramatización de las crisis, la preparación del alta y el juego con los roles temidos, la psicoterapia de las alucinaciones, la representación de la muerte y la terapia de pareja con escultura. Se concluye destacando la función delpsicodrama en la práctica asistencial comunitaria.

José Antonio Espina Barrio

1989-01-01

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Las fallas en los engranajes  

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Full Text Available En este artículo se presenta un resumen de la forma en que trabajan los engranajes de evolvenle haciendo énfasis en las caracteristicas de la rodadura y el deslizamiento que se suceden a través del engrane y su influencia en las fallas de los dientes. Se analizan las principales formas de falla, sus causas y la forma en que pueden ser evitadas. Este articulo es extractado del trabajo: Funcionamiento y análisis de fallas de los engranajes que fue presentado en las "Terceras Jornadas Nacionales sobre Mantenimiento" organizadas por ACIEM - Cundinamarca y obtuvo el segundo premio MVA a la Ingeniería de Mantenimiento.

Luis Eduardo Benitez Hernández

2011-02-01

 
 
 
 
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Indicaciones clínicas de las lentillas terapéuticas: Estudio preliminar Clinical indications of the therapeutic lens: Preliminary study  

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Full Text Available Con la finalidad de dar a conocer las indicaciones y el empleo de los lentes de contacto blandos terapéuticos, lo cual constituye un avance más en el tratamiento de las enfermedades corneales, se utilizaron 31 lentes de contacto blandos, como apósito protector en 23 pacientes afectados por diferentes afecciones oftalmológicas, como son: enfermedades epiteliales primarias, afecciones epiteliales traumáticas, enfermedades inmunológicas y ojo seco, enfermedades virales, descompensación endotelial y con fines cosméticos y refractivos. Se consiguió disminución marcada de los síntomas funcionales y aumento de la cicatrización de heridas, úlceras, etc., en estos casos, así como la mejoría estética y óptica. Se hizo una valoración oftalmológica previa del paciente en cuanto a: afección que presenta, queratometría, examen en lámpara de hendidura, agudeza visual antes de colocar el lente terapéutico, síntomas subjetivos, después se siguieron en consulta de contactología a las 24 h, a los 7 días y cada 21 días. El tiempo de uso del lente de contacto blando osciló entre 8 y 60 semanas. No se observó ninguna complicación grave. La AV mejoró en siete casosIn order to make known the indications and use of the therapeutic soft contact lens, which is another advance in the treatment of corneal diseases, 31 soft contact lens were used as a protective dressing in 23 patients affected by different ophthalmological affections, such as: primary epithelial diseases, traumatic epithelial affections, immunological diseases and dry eye, viral diseases, endothelial decompensation and with cosmetic and refractives ends. A marked decrease of the functional symptoms and an increase of the cicatrization of wounds, ulcers, etc., as well as an aesthetic and optic improvement were attained in these cases. A previous ophthalmologic evaluation of the patient was made taking into account the type of affection, keratometry, examination with slit lamp, visual acuity before placing the therapeutic lens and subjective symptoms. The patients were followed-up at the Contactology Department at 24 hours, at 7 days and every 21 days.The soft contact lens wear time oscillated between 8 and 60 weeks. There were no severe complications. The visual acuity improved in 7 cases

Belkis Vega Quiroga

2000-12-01

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Tratamiento de lesiones traumáticas de las manos producidas por armas de fuego / Traitement des lésions traumatiques des mains à cause des armes à feu / Treatment of traumatic lesions in hands caused by firarms  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. Las heridas por arma de fuego en las manos pueden afectar de manera significativa la función de éstas, por lo que es importante que el tratamiento inicial sea el adecuado. Si bien las lesiones en las manos producidas por armas de fuego no son frecuentes en nuestro medio, este trabajo t [...] uvo el objetivo de mostrar nuestra experiencia al respecto. MÉTODOS. Se realizó un estudio prospectivo y longitudinal de 10 pacientes con lesiones en la manos, producidas por armas de fuego, que fueron atendidos en el Hospital Militar General de Sana`a (Yemen) entre enero y octubre del 2009. Todos los pacientes presentaron fracturas en alguno de los huesos de la mano: metacarpianos (8) y falanges (2). Las lesiones nerviosas (7) se localizaron en la rama motora del nervio mediano (2) y en las ramas sensitivas de los dedos (5). Nueve de los 10 pacientes tenían lesiones tendinosas: en los extensores y flexores (5) y en los extensores solamente (4). RESULTADOS. Todas las fracturas consolidaron: 8 de forma primaria y 2 de ellas requirieron injerto óseo. Entre las complicaciones se registró la gangrena seca de un dedo, y fue necesaria la amputación de ese rayo. También hubo rigidez interfalángica proximal en 2 pacientes. CONCLUSIONES. Si bien las lesiones en las manos, producidas por armas de fuego, son lesiones complejas, cuando se tratan adecuadamente desde el primer momento, con lavado y desbridamiento adecuado, fijación de las fracturas, cierre de las heridas cuando se requiera, inmovilización adecuada, tratamiento del dolor y la inflamación, y rehabilitación precoz, el número de complicaciones disminuye y se obtienen resultados funcionales buenos. Abstract in english INTRODUCTION. The wounds caused by firearms in hands may to affect significantly their functions, thus, it is important that the first treatment be the appropriate. Although the hand's lesions caused by firearms are infrequent in our environment, the objective of present paper was to demonstrate our [...] experience in this respect. METHODS. A longitudinal and prospective study was conducted in 10 patients presenting with hands's lesions caused by firearms seen in the Sana's General Military Hospital (Yemen) from January to October, 2009. All patients had fractures in some of the hand's bones: metacarpal(8) and phalanx (2). Nervous lesions (7) were located in the motor branch of median nerve (2) and in the finger's sensitive branches (5). Nine of the 10 patients had tendinous lesions in the extensor and flexor ones (5) and in the extensors only (4). RESULTS. All fractures welded: eight in a primary way and two of them requiring bone graft. Complications included dry gangrene in one finger with a necessary amputation of that ray as well as a proximal interphalangeal stiffness in two patients. CONCLUSIONS. Although the hand's lesions caused by firearms are complex, when they are appropriately treated from the first moment using a suitable lavage and debridement, fracture's fixation, wound closure when be necessary, appropriate immobilization, pain and inflammation treatment and early rehabilitation, complications decrease achieving good functional results.

Guido, Salles Betancourt; Félix Antuan, Croas.

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Medidas Explícitas e Implícitas de las Actitudes Hacia las Mujeres  

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Full Text Available El presente estudio tiene como objeto utilizar el IAT (Implicit Association Test para medir actitudes hacia las mujeres, de modo de comparar dichas evaluaciones de carácter automático con las obtenidas por medio de una medida explícita. Además, los participantes respondieron a un inventario de roles sexuales de modo de ver si los sujetos manejaban el estereotipo dominante asociado a lo femenino y sus efectos sobre el prejuicio. La muestra quedó conformada por 80 estudiantes universitarios. No se detectaron diferencias significativas entre hombres y mujeres en los estereotipos asociados a la mujer, ni en la evaluación que se hace de estas (medida explícita. En la medida de IAT las diferencias entre sexos aparecen, indicando que los hombres muestran una actitud implícita más negativa hacia las mujeres. De este modo se confirma que la aparente disminución del prejuicio que puede constatarse en los cuestionarios podría encubrir el hecho de que las actitudes negativas se mantienen a nivel implícito.

Manuel Cárdenas

2009-01-01

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Lucha Biológica Contra Las Moscas De Las Frutas  

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Full Text Available Durante este período se han encontrado algunos enemigos naturales de estos dípteros dañinos, permitiendo así la aplicación de un control biológico, Estos enemigos naturales, que son unos microhimenópteros o avispitas muy pequeños, se crían en el Laboratorio de Entomología de la institución, y se los distribuye entre los agricultores de lo zona (1 con el fin de conseguir su dispersión en todas las zonas de lo Provincia, especialmente en aquellas aisladas donde se han plantado frutales y donde estos pará sitos difícilmente llegarían por sí solos. Entre los métodos de lucha aconsejados para el control de las moscas de las frutas, figura el de recolectar y enterrar en pozos las frutas que caen de los árboles o que se encuentran atacadas por las moscas, tapando estos pozos con una capa de tierra apisonada de por lo menos 50 centímetros de espesor.

Hayward Kenneth J.

1941-10-01

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Nuevos discursos sobre las ciudades, los municipios y las mujeres  

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Full Text Available Escritora y activista feminista. Estudió Literatura y Periodismo en la Pontificia Universidad Católica del Perú y se gradúo de Magíster en Política Social por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Por espacio de más de dos décadas se desempeña como profesora en el Diploma de Estudios de Género de la Pontificia Universidad Católica del Perú y como consultora de proyectos de desarrollo en las áreas de planificación, evaluación institucional y enfoque de género para diversas agencias internacionales de cooperación en Perú y otros países de América Latina. Es Investigadora asociada y miembro del Consejo Directivo del Centro Peruano de Estudios Sociales (CEPES. Maruja Barrig acredita un vasto trabajo de investigación sobre empleo femenino, desarrollo local y organizaciones de mujeres. En una reciente conferencia “Nuevos discursos sobre las ciudades, los municipios y las mujeres” , esta investigadora peruana hizo un balance sobre las formas en que el género ha sido incorporado en las prácticas de desarrollo y las consecuencias que conlleva este tipo de intervención para el avance de la agenda del feminismo crítico. Sobre este y otros temas relacionados con su trayectoria intelectual y la acción del movimiento de mujeres en el contexto político actual de las sociedades latinoamericanas, dialogamos con Maruja Barrig.

Ana María Goetschel

2009-01-01

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Laringectomía total. Análisis de las complicaciones / Total laryngectomy. Analysis of the complications  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: El cáncer de laringe en nuestra provincia constituye una de las causas más frecuentes de ingreso, tanto en el servicio de Urgencia, como electivamente para recibir tratamiento quirúrgico. Objetivo: Conocer la evolución postquirúrgica de los pacientes con cáncer de laringe. Método: Se rea [...] lizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico «Manuel Ascunce Domenech» de la ciudad de Camagüey desde enero de 2003 a enero de 2005. El universo estuvo constituido por un total de 30 pacientes ingresados, a los cuales se les realizó laringectomía total. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas, teniendo en cuenta las variables edad, sexo, antibiótico terapia y complicaciones. Resultados: Del total de pacientes laringectomizados, el 43.33 % presentó complicaciones. El grupo de pacientes comprendido entre las edades de 61 a 70 años fueron los que con mayor frecuencia se sometieron al tratamiento quirúrgico, con un 63.33 % del total, predominó el sexo masculino con 83.33 %. La complicación más frecuente fue el faringostoma que representó el 76.92 % de las complicaciones, y el 33.33 % del total de operados, seguido de las sepsis de la herida, donde prevalecieron los gérmenes gramsegún los cultivos realizados. Conclusiones: Las complicaciones del cáncer de laringe se presentan con mucha frecuencia y atentan contra el buen desenvolvimiento de estos pacientes. Abstract in english Background: Larynx cancer in our province constitutes one of the most frequent causes of admission, so as in the Emergency service, as electively to receive surgical treatment. Objective: To know the post-surgical evolution of the patients with larynx cancer. Method: A retrospective and descriptive [...] study was performed at «Manuel Ascunce Domenech» Surgical Clinical Provincial Hospital of Camagüey city from January 2003 to January 2005. The universe was constituted by a total of 30 patients admitted, to which a total laryngectomy was carried out. Data were obtained of the medical histories taking into account the variables age, sex, antibiotic therapy and complications. Results: Of the total of laryngectomized patients, the 43.33 % presented complications. The group of patients among the ages from 61 to 70 years was the ones that with greater frequency were submitted to surgical treatment, with a 63.33% of the total, male sex with 83.33% dominated. The most frequent complication was the pharyngostoma that represented the 76.92% of the complications, and the 33.33% of the total of the operated, followed by the sepsis of the wound, where the gramgerms prevailed according to the cultures carried out. Conclusions: The complications of larynx cancer are presented with a lot of frequency and it attempted against the good development of these patients.

María Antonieta, Álvarez Urbay; Héctor, Álvarez Amador; Héctor Frank, Conejero Álvarez; Jorge, Santana Álvarez.

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Las meninas del vaquero  

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Full Text Available Le photographe mexicain Hernández Claire a consacré son travail à la saisie des stéréotypes de la vie quotidienne dans son État natal, le Jalisco. Ses photos interrogent les clichés habituels véhiculés par certains de ces stéréotypes. Dans la photographie intitulée Navo, cowboy de pick-up, Hernández Claire s’amuse à déconstruire, grâce à des procédés spéculaires, le mythe du cow-boy. De la sorte, le rétroviseur d’un pick-up se transforme en écran où viennent se fondre le regard du photographe et l’image de l’homme dont il fait le portrait. La particularité de cette cristallisation est de multiplier les approches des différents niveaux de sens de cette photographie qui forme un ensemble de regards assimilables à une polyphonie.The Mexican photographer Hernandez Claire’s works focused on catching daily life stereotypes in Jalisco, the State where he was born. His pictures search through the usual clichés of some of these stereotypes. In the picture Navo, a pick-up cowboy, HC plays deconstructing the cowboy’s myth, thanks to mirror processes. So, the pick-up’s rearview mirror changes into a screen in which are melting the photographer’s eye and the picture of the photographed man. What is particular in this crystallization is that it multiplies meaning levels’ approaches of this photography which draws a bunch of polyphonic looks.El fotógrafo jalisciense Hernández Claire se ha abocado en captar ciertos estereotipos de la vida cotidiana de su Estado natal. Sus fotografías cuestionan con humor los clichés habituales sobre ciertos estereotipos. En la fotografía Navo, cow-boy de pick-up, Hernández Claire se divierte desconstruyendo, gracias a procedimientos especulares de la toma de vista, el mito del vaquero. Es así como el espejo de una camioneta pick-up se vuelve la pantalla en la cual vienen a cristalizarse tanto la mirada del fotógrafo como la imagen del hombre retratado. La peculiaridad de esta cristalización es multiplicar las lecturas posibles de los diferentes niveles de significación de esta fotografía que funciona en forma polífonica.

Laurent Aubague

2012-01-01

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Traumatismo raquimedular por ferimento de projétil de arma de fogo: avaliação epidemiológica / Spinal cord trauma by a firearm projectile: epidemiological assessment / Traumatismo raquimedular por herida de un proyectil de arma de fuego: la evaluación epidemiológica  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese OBJETIVO: Avaliar a incidência de trauma raquimedular causado por projétil de arma de fogo nos pacientes atendidos no pronto socorro de um hospital de Curitiba (PR). MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado no período de fevereiro de 2005 a julho de 2008, incluindo todos os pacientes, vitimas de les [...] ão na coluna vertebral causada por projétil de arma de fogo (n = 54). RESULTADOS: A grande maioria dos pacientes acometidos é do sexo masculino e em idade produtiva, com média de 27,18 anos. O segmento mais afetado foi a coluna torácica, com ferimentos transfixantes e lesão ASIA A (lesão completa). A maioria dos casos foi tratada de forma conservadora. O período da semana em que houve maior incidência foi o fim e semana, com predomínio do sábado e da sexta-feira. O motivo mais comum foi assalto. CONCLUSÃO: São lesões com alto impacto no custo de saúde pública e de previdência, uma vez que são lesões de alta taxa de morbidade e acometimento predominante de pessoas em faixa etária produtiva. Abstract in spanish OBJETIVO: Evaluar la incidencia del traumatismo raquimedular causado por proyectil de arma de fuego en pacientes atendidos en la sala de emergencias de un hospital en Curitiba (Paraná). MÉTODOS: Estudio retrospectivo, realizado en el período de febrero 2005 a julio de 2008, incluyendo a todos los pa [...] cientes víctimas de lesión medular en la columna vertebral causada por un proyectil de arma de fuego (n = 54 pacientes). RESULTADOS: La gran mayoría de los pacientes son varones y en edad de trabajar, con un promedio de 27,18 años. El sector más afectado ha sido la columna torácica, con heridas transfixiantes y ASIA A (lesión medular completa). La mayoría de los casos fue tratada de forma conservadora. El período de la semana, donde había una mayor incidencia fue el fin de semana, con predominio del sábado y el viernes. La razón más frecuente fue por asalto. CONCLUSIÓN: Se trata de lesiones con un alto impacto en el costo de la salud pública y la Seguridad Social, considerando que son lesiones con una alta tasa de morbilidad y afectan predominante a personas en el grupo de edad productiva. Abstract in english OBJECTIVE: To evaluate the incidence of spinal cord injury caused by firearm projectile in patients admitted to the emergency room of a hospital in Curitiba (PR). METHODS: This retrospective study from February 2005 to July 2008 including all victims of spinal injury caused by firearm projectile (n= [...] 54). The data were analyzed descriptively. RESULTS: The vast majority of patients are male and of working age, with an average of 27.18 years. The thoracic spine was the most affected segment, with transfixing injury and ASIA A (complete lesion). Most cases were treated conservatively. The period of the week where there was a higher incidence was the weekend, mostly on Saturday and Friday. The most common reason was armed robbery. CONCLUSION: These are lesions with a high impact on the cost of public health and social security, as are injuries that result in high morbidity and involve predominantly people in the productive age group.

Francisco Alves de, Araújo Júnior; Cristina Belotserkovets, Heinrich; Marcelo Lemos Vieira, Cunha; Denildo César Amaral, Veríssimo; Roberta, Rehder; Camila Araújo Scharf, Pinto; Samir Ale, Bark; Luiz Alencar Birrium, Borba.

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Características clínicas y epidemiológicas de las infecciones por enterococos en el niño Clinical and epidemiological characteristics of Enterococcus infections in children  

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Full Text Available El objetivo del presente estudio fue conocer aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por enterococos en niños ingresados en nuestro hospital pediátrico. Se estudiaron los niños con infecciones por enterococos, que estuvieron ingresados en distintos servicios del Hospital Pediátrico Universitario «Juan M. Márquez», desde febrero de 1991 hasta diciembre de 2000. Se procesaron y analizaron distintas variables clínicas y epidemiológicas, con cálculo de tasas de incidencia y letalidad, así como análisis de tendencia. Hubo 116 niños con infección por enterococos, lo cual representa una tasa de incidencia anual promedio de 8,97 por 10 000 ingresos (IC 95 %: 7,41 - 10,53, con tendencia ascendente y significación estadística (X2 = 14,54; p = 0001. Según la definición utilizada, el 40,5 % de estas infecciones fueron den origen nosocomial. Las formas clínicas más frecuentes fueron la bronconeumonía y otras infecciones respiratorias agudas con bacteriemia (21,5 %, y les siguió la infección del tracto urinario y la infección de tejidos blandos (14,7 %, respectivamente; las bacteriemias sin foco (11,2 % y la infección de herida quirúrgica (10,3 %. Los enterococos mostraron una elevada resistencia in vitro a la mayoría de los antibióticos probados. Hubo 2 pacientes fallecidos (tasa de letalidad de 1,7 %; ambos presentaron bacteriemia. Las infecciones por enterococos afectan al niño en su ambiente comunitario y de manera notable en el medio hospitalario como infección nosocomial. Se constató en muchas cepas una elevada resistencia in vitro a la mayoría de los antibióticos probados. Existe variedad de formas clínicas y puede ser letal en algunos pacientes con infección sistémica.

Manuel Díaz Álvarez

2007-03-01

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Características clínicas y epidemiológicas de las infecciones por enterococos en el niño / Clinical and epidemiological characteristics of Enterococcus infections in children  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente estudio fue conocer aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por enterococos en niños ingresados en nuestro hospital pediátrico. Se estudiaron los niños con infecciones por enterococos, que estuvieron ingresados en distintos servicios del Hospital Pediátrico Unive [...] rsitario «Juan M. Márquez», desde febrero de 1991 hasta diciembre de 2000. Se procesaron y analizaron distintas variables clínicas y epidemiológicas, con cálculo de tasas de incidencia y letalidad, así como análisis de tendencia. Hubo 116 niños con infección por enterococos, lo cual representa una tasa de incidencia anual promedio de 8,97 por 10 000 ingresos (IC 95 %: 7,41 - 10,53), con tendencia ascendente y significación estadística (X2 = 14,54; p = 0001). Según la definición utilizada, el 40,5 % de estas infecciones fueron den origen nosocomial. Las formas clínicas más frecuentes fueron la bronconeumonía y otras infecciones respiratorias agudas con bacteriemia (21,5 %), y les siguió la infección del tracto urinario y la infección de tejidos blandos (14,7 %, respectivamente); las bacteriemias sin foco (11,2 %) y la infección de herida quirúrgica (10,3 %). Los enterococos mostraron una elevada resistencia in vitro a la mayoría de los antibióticos probados. Hubo 2 pacientes fallecidos (tasa de letalidad de 1,7 %); ambos presentaron bacteriemia. Las infecciones por enterococos afectan al niño en su ambiente comunitario y de manera notable en el medio hospitalario como infección nosocomial. Se constató en muchas cepas una elevada resistencia in vitro a la mayoría de los antibióticos probados. Existe variedad de formas clínicas y puede ser letal en algunos pacientes con infección sistémica.

Manuel, Díaz Álvarez; Celia Catalina, Salas Izquierdo; Maria Teresa, Fernández de la Paz; Alicia, Martínez Izquierdo.

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Acerca de las tecnologías psicológicas.  

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Full Text Available Se presenta una propuesta para analizar el significado que podemos otorgar, desde una teoría del sujeto constructivista, a las prácticas, técnicas y tecnologías relacionadas con el autocontrol y con el control de unos sujetos por parte de otros. Dicha teoría del sujeto se defiende en diálogo con las perspectivas psicológicas que suelen definirse como "mediacionales". A continuación se ofrece una breve clasificación de las tecnologías psicológicas históricamente dadas. Estas tecnologías atañen al cuidado de sí, las relaciones sociales, el control colectivo del comportamiento, la educación y la relación del ser humano con otras especies. Por último, se pone de manifiesto la utilidad que la reconstrucción de la historia de tales tecnologías puede tener para entender la práctica profesional de la psicología y para criticar la concepción de ésta como mera ciencia aplicada.

José Carlos Loredo Narciandi

2005-12-01

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En defensa de las encuestas  

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Las encuestas de opinión pública poseen valiosos atributos y una larga trayectoria que implican la idea de un instrumento de investigación válido y confiable. Sin embargo, dos acusaciones pesan sobre ellas: su falta de capacidad predictiva y la influencia que ejerce sobre su mismo objeto de investigación una vez publicados sus resultados en medios masivos de comunicación. Además, muchas veces las diatribas parecen ir dirigidas hacia la técnica en sí misma, mientras que han dejado ind...

2010-01-01

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Las células madre Stem cells  

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La historia de las células madre comenzó ya hace dos décadas durante las cuales se ha producido un cambio radical en el horizonte de la medicina. El reconocimiento de la existencia de varios tipos de linajes celulares provenientes del blastocito y de la sangre periférica del adulto, junto con su capacidad de producir nuevos tejidos, inclusive de capas embrionarias diferentes, ha permitido diseñar nuevos tratamientos antes considerados imposibles.The history of the stem cells already ...

2003-01-01

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Educación para las nuevas tecnologías  

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Full Text Available La irrupción de las Nuevas Tecnologías, como ya nos hemos referido, induce a cambios radicales en la sociedad, que modifican las condiciones de trabajo, valores y el perfil sociocultural. Este hecho aporta modificaciones sustanciales en los planteamientos de la educación que van desde la potenciación del desarrollo cognitivo de los alumnos, facilitándoles nuevas formas de representar la realidad, hasta la introducción de nuevas metodologías.

Francisco Pavón Rabasco

2005-01-01

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Las formas de la profecía  

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La profecía es un tipo de texto que posee sus propias marcas, diferenciándolo de otros tipos de texto. Para poder afrontar un análisis discursivo del mismo, debemos operar un estudio semiótico de sus formas textuales posibles. Ello incluiría sus relaciones intertextuales, así como el uso de tropos y topoi característicos. Nuestro objetivo es describir las características generales de un tipo de texto que aparece en todas las culturas conocidas. Con todo ello, circunscribimos nuestro a...

2013-01-01

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Las rondas de las mujeres por las ventanillas del Estado: Etnografia de un trabajo invisible  

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Full Text Available A partir de una investigación de campo en un barrio de vivienda social de la periferia parisina, el artículo explora los circuitos diarios de las mujeres por las oficinas del Estado. El análisis muestra el trabajo en la ventanilla como una movilización cotidiana, individual y colectiva, que liga sin cesar la esfera doméstica y la esfera pública, la práctica burocrática y la micro-política. Familiarizarse con las categorías administrativas y jurídicas, manipular diferentes regímenes de solicitación, juntar testigos y acumular pruebas escritas, todas estas actividades forman un trabajo invisible pero imprescindible para reclamar derechos y activar la economía de la familia.

Emilia Schijman

2011-06-01

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Interés toxicológico de las microcistinas  

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Full Text Available Las Microcistinas (MCs son toxinas de estructuraheptapeptídica producidas por floraciones de cianobacteriastóxicas de aguas superficiales eutróficas. Las MCs al igual quela nodularina son hepatotóxicas en humanos, aunque tambiéndan lugar a alteraciones gastrointestinales, reacciones alérgicaso irritación y sintomatología similar a la neumonía. El principalriesgo tóxico deriva de su actividad promotora tumoral, y capa-cidad genotóxica. Diversos estudios epidemiológicos sugierenuna mayor incidencia de cáncer de hígado en zonas cuya pobla-ción está expuesta de forma prolongada a MCs, por consumo deaguas de bebida contaminadas, advirtiéndose la necesidad deconocer otras posibles fuentes de exposición humana, talescomo alimentos. La Organización Mundial de la Salud ha adop-tado (WHO, 1998 un valor guía provisional de 1,0 µg/L de MC-LR en aguas de bebida, comprendiendo tanto las MCs intracomo las extracelulares. En la Reglamentación técnico-sanitariavigente en España para el abastecimiento y control de la calidadde las aguas potables de consumo público (RD 1138/1990 de 14de Septiembre no se hace referencia a la determinación y con-trol de MCs; sin embargo en el nuevo proyecto de reglamenta-ción, anexo D, que hace referencia a las sustancias tóxicas, sefija una concentración máxima admisible de MCs de 1 µg/L enel caso de aguas eutróficas. En esta revisión se consideran losefectos tóxicos agudos, crónicos y el mecanismo de acción delas Microcistinas

I. Moreno

2003-01-01

198

LA PARTICIPACIÓN DE LAS FAMILIAS EN LAS ESCUELAS TIC: ANÁLISIS Y REFLEXIONES EDUCATIVAS  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Las experiencias de participación de la familia en la escuela cobran un nuevo significado con las posibilidades que ofrecen las tecnologías de la información y la comunicación (TIC). El presente trabajo aborda algunas de las experiencias que se están desarrollando para implicar a las familias en los centros. Las páginas webs de los centros, la creación de comunidades de aprendizaje y de redes sociales, las tutorías virtuales, los cursos E-learning son algunas de las ofertas novedosas ...

2012-01-01

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?Las Lupes? oaxaqueñas: obligaciones familiares y económicas  

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Full Text Available El presente artículo es resultado de una investigación más extensa realizada entre 1996 y 2000 con trabajadoras sexuales en la ciudad de Oaxaca de Juárez, capital de uno de los estados más pobres del país. La autora se pregunta por las condiciones de vida de las trabajadoras y por las razones que las llevaron a optar por este trabajo. ¿Qué dicen las trabajadoras sexuales sobre las obligaciones económicas, y las relaciones sociales que establecen? ¿Cuáles son las condiciones de su trabajo y su vida? ¿Qué planes tienen para su propio futuro y para el bienestar de sus dependientes?

Jayne Howell

2003-01-01

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Neurobiología de las emociones morales  

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Full Text Available El presente trabajo constituye una revisión crítica de los fundamentos históricos y teóricos que dieron origen a la actual teoría de las emociones morales. Asimismo, se presentan los métodos de neuroimagen y los protocolos que se han utilizado para estudiar la actividad cerebral correlacionada a las emociones morales y se analiza la función de tales regiones. Finalmente, se refiere una hipótesis para integrar los procesos cognoscitivos que subyacen a las emociones morales con los resultados que han sido reportados en los estudios neurobiológicos empíricos. Según la hipótesis, el comportamiento moral estaría regulado por una representación cognitiva sustentada por una neuromatríz que requiere de la codificación de sistemas sensoriales, la activación de reacciones fisiológicas reguladas por el tallo cerebral y el procesamiento de estímulos morales y emocionales regulado por la corteza prefrontal medial y orbitofrontal. La experiencia subjetiva y la expresión motora de las emociones morales se originan en función de los intereses de la sociedad en su conjunto o de personas distintas a quien experimenta la emoción. Estas emociones se desencadenan típicamente en respuesta a la inferencia de un quebrantamiento de normas sociales. Además, se definen por una tendencia a la acción dirigida hacia el reestablecimiento de la norma social o del valor moral que se han percibido como quebrantados. Se han propuesto cuatro familias de emociones morales: 1 Emociones de condena, 2 Emociones de autoconciencia, 3 Emociones relativas al sufrimiento ajeno, 4 Emociones de admiración. Recientemente, la investigación de las emociones morales se ha tornado relevante para la formación de modelos de estudio de psicopatologías que presentan conductas antisociales, particularmente de la psicopatía o Trastorno Antisocial de la Personalidad caracterizado por la falta de empatía, la despreocupación por los sentimientos y seguridad de los demás y el quebrantamiento constante de las reglas y las obligaciones sociales. La psicopatía se ha correlacionado a disfunciones en regiones cerebrales reguladoras de los procesos cognoscitivos que vinculan la experiencia afectiva con el aprendizaje de normas sociales...

Roberto E. Mercadillo

2007-01-01

 
 
 
 
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Retos de las Ciencias Sociales en las universidades públicas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Repetir la existencia de crisis de las Ciencias Sociales como crisis de los paradigmas de la modernidad es ya casi un lugar común. No lo es, en cambio, cuando esa crisis se refiere a los modos de pensar la sociedad actual, porque si el paradigma fundante de las Ciencias Sociales está en vías de ser sustituido, todavía no se tiene una ciencia social que permita pensar lo social de manera diferente a como lo piensa la modernidad. De esta manera, estamos atrapados en la imposibilidad de seguir pensando a través de la ciencia social anterior y, al mismo tiempo, en la necesidad de pensar, explicar y comprender, el mundo actual. ¿Con qué ciencia social pensamos la sociedad contemporánea? La pregunta es de alta pertinencia porque las universidades tienen el papel de formar científicos sociales capaces de interpretar los acontecimientos sociales. De ahí la importancia de preguntarnos sobre el pensamiento social.

Lourdes C. Pacheco Ladru00F3n de Guevara

2009-01-01

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PARTICIPACIÓN LABORAL DE LAS MUJERES EN LAS REGIONES DE CHILE  

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Full Text Available Este trabajo mide el impacto de variables explicativas en la probabilidad de participación laboral de la mujer en las regiones de Chile. Se estima mediante modelos logit uniecuacionales. Los resultados demuestran diferencias importantes entre regiones para las variables analizadas. El ingreso no laboral y la edad fueron las variables que mostraron mayor variación en el efecto. Por el contrario, la educación es menos dispersa, sin embargo cambia de acuerdo a la edad.The present work measures the impact of explanatory variables for the probability of female labor force participation in the regions of Chile. For which uniequations logit models. Results demonstrate significant differences among regions for analyzed variables. Not labor Income for women and age were the variables that showed an effect of higher dispersion. On the contrary, education was less dispersed, although it changed according to age.

Luz María Ferrada Bórquez

2010-01-01

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Las minorías en las narrativas de los media  

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Full Text Available El trabajo pretende, a partir de un planteamiento de la narrativa mediática en la actualidad, investigar la naturaleza de las narrativas sobre los grupos minoritarios, intentando averiguar si todavía están marcadas por prejuicios e ideas estigmatizadas. Aspira pues a participar más aún con la propuesta de nuevas composiciones para que las narrativas sobre las minorías en la actualidad puedan ser integradas efectivamente, respetándose su compromiso identitario.The work seeks, starting from a position of the massmedia narrative at the present time, to research the nature of the narratives on the minority groups, trying to discover if they are still marked by prejudices and stigmatized ideas. It aspires then to stiller participate with the proposal of new compositions so that the narratives on the minorities at the present time can be integrated indeed, being respected their commitment identities.

Raquel Paiva de Araújo Soares

2006-01-01

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Los libros electrónicos en las colecciones de las bibliotecas públicas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivos: la incorporación de los libros electrónicos a las bibliotecas supone una serie de cambios en los procesos de gestión de las colecciones. En el artículo se abordan todos los aspectos que se ven afectados por los nuevos factores que se introducen con la gestión de los libros electrónicos. -- Metodología: se analizan los cambios que se producen en los criterios de selección y especialmente en los nuevos condicionantes que intervienen en el proceso de adquisición, analizando los principales modelos de negocio que se están aplicando. En cuanto a la evaluación, se establecen los principales datos estadísticos a tener en cuenta para valorar estos recursos. Se ofrece también un breve análisis de las plataformas de préstamo existentes hasta la fecha en España (Libranda, OdiloTK y XeBook. -- Resultados: se exponen, a modo de reflexión, una serie de conclusiones en las que se reflejan algunas cuestiones claves que las bibliotecas deberían asumir a la hora de plantearse las actuaciones y negociaciones sobre el préstamo de libros electrónicos.Objectives: incorporating e-books into public libraries requires a series of changes in the management processes of the libraries' collections. This paper addresses those aspects affected by the new factors arising with the management of e-books. -- Methodology: an analysis is undertaken of the changes in the selection criteria and, in particular, of the new determinants affecting the acquisition process, by examining the main business models that have been adopted. The most relevant statistical data are identified for evaluating these resources. A brief analysis is also provided of the lending platforms that have been used in Spain to date (Libranda, OdiloTK and Xe-book. -- Results: a series of conclusions are drawn, by way of reflection, that capture some of the key questions that libraries need to address when undertaking actions and entering into negotiations for the incorporation of e-book lending systems.

Vicente García, Remedios de

2013-07-01

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Las tensas relaciones entre Didáctica y "las" Didácticas  

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Full Text Available La Didáctica como disciplina científica aparece en nuestros días como saber cuestionado. Partimos de la hipótesis de una doble pérdida histórica que la ha mutilado: la negación de su historia, con lo que se pierde su sólida raigambre sociopolítica y su nexo con el compromiso de recrear una sociedad más justa, capaz de defender la vida luchando por la paz universal, en el sentido fundacional que le imprimió Comenio en el siglo XVII. Al perder su encuadre político puede ser reducible a las coordenadas de un triángulo didáctico en el espacio reducido del aula. La segunda pérdida histórica para la Didáctica en la Argentina, fue el abandono de la investigación centrada en la enseñanza, que se había iniciado con V. Mercante en la UNLP. Mientras tanto penetra en el país la influencia de las investigaciones de Piaget y de sus discípulos y comienzan a fortalecerse las Didácticas de asignaturas o áreas que se desarrollan a partir de la investigación y se van multiplicando en tendencias diversas. Este movimiento intelectual no parece traducirse en mejoras de los aprendizajes. Para analizar el impacto de las orientaciones surgidas de dichas corrientes hemos diseñado sencillos dispositivos de evaluación para analizar algunos de los aprendizajes que han sido seleccionados como prioritarios por el Estado. En este artículo se adelantan algunos resultados de las evaluaciones sobre números fraccionarios realizadas en el Tercer Ciclo y que alertan sobre el estancamiento en el aprendizaje de un elevado porcentaje de alumnos y sobre la aparición de errores que consideramos inducidos desde la enseñanza. Las conclusiones de esta exploración nos permiten concluir sobre la necesidad de que los cambios propuestos desde las Didácticas de áreas se asienten en la investigación situada y longitudinal, antes de hacer generalizaciones de principios de enseñanza a toda la población escolar. A la vez, ante la fragmentación de los saberes sobre la enseñanza, se necesita reinstalar la concepción holística de la Didáctica centrada en la enseñanza como práctica política que compromete presente y futuro de las nuevas generaciones. A partir de la investigación, es posible construir marcos referenciales sobre ambientes de aprendizajes adecuados a la cultura de nuestro tiempo, con especial énfasis en el desarrollo de la autonomía de docentes y alumnos, en la potenciación de los grupos y en la habilitación de aportes instituyentes que custodien los aprendizajes prioritarios a través de sistemas de evaluación participativos, democráticos, institucionales y longitudinales.

Vilma Pruzzo de Di Pego

2007-01-01

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Las telecomunicaciones y el futuro de las ciudades: derribando mitos  

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Full Text Available Este artículo intenta derribar cinco mitos prevalecientes, todos los cuales están implícitos en el debate actual y en la retórica que rodea a las telecomunicaciones y el futuro de las ciudades. Estos han sido etiquetados como: el mito del determinismo tecnológico, el mito de la disolución urbana, el mito del acceso universal, el mito de la simple substitución del transporte por las telecomunicaciones y el mito de la falta de poder local. Cada uno de ellos será tratado por separado y para cada uno hay un intento de construir, sobre la base de investigaciones recientes, perspectivas más sofisticadas sobre las relaciones ciudad-telecomunicacionesThis article attempts to debunk five prevailing myths which together are implicit in much of the current debate and rhetoric surrounding telecommunications and the future of cities. These are labelled: the myth of the technological determinism, the myth of urban dissolution, the myth of universal access, the myth of the simple substitution of transport by telecommunications, and the myth of local powerlessness. Each is treated in turn, and for each an attempt is made to build to recent research to develop more sophisticated perspectives of city-telecommunications relations

Stephen Graham

2000-05-01

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Las telecomunicaciones y el futuro de las ciudades: derribando mitos  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo intenta derribar cinco mitos prevalecientes, todos los cuales están implícitos en el debate actual y en la retórica que rodea a las telecomunicaciones y el futuro de las ciudades. Estos han sido etiquetados como: el mito del determinismo tecnológico, el mito de la disolución urbana, el [...] mito del acceso universal, el mito de la simple substitución del transporte por las telecomunicaciones y el mito de la falta de poder local. Cada uno de ellos será tratado por separado y para cada uno hay un intento de construir, sobre la base de investigaciones recientes, perspectivas más sofisticadas sobre las relaciones ciudad-telecomunicaciones Abstract in english This article attempts to debunk five prevailing myths which together are implicit in much of the current debate and rhetoric surrounding telecommunications and the future of cities. These are labelled: the myth of the technological determinism, the myth of urban dissolution, the myth of universal ac [...] cess, the myth of the simple substitution of transport by telecommunications, and the myth of local powerlessness. Each is treated in turn, and for each an attempt is made to build to recent research to develop more sophisticated perspectives of city-telecommunications relations

Stephen, Graham.

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Las inundaciones en Huancané Las inundaciones en Huancané  

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Full Text Available Floods are a natural phenomenona that normally occur during Summer of every year and sometimes extraordinarily at any time in Huancané, damaging enormous areas near the lake due to lake transgressions and the overflowing of de Ramis and Huancané rivers. This origins uncountable losses to peasants’ patrimony, such as cultigens, cattle, housing, etcétera. As it is expected, this brings the assistance of both public and private institutions, to assure the surviving of the people damnified.The most serious floods took place in 1986 and 2003 that interrupted all means of comunication to the city of Huancané. As usual, the government attention to these terrible problems, consisted in short time actions to cap the moment, without any understanding of the real causes of these phenomenona, which are the filled beds of the fluvial beds and the shallowness of Lake Titicaca in the outflet of the Ramis river that collects the water from the chain of mountains at the N and NW of the Peruvian Altiplano.Las inundaciones como fenómenos naturales se presentan anualmente en cada verano y extraordinariamente cada cierto tiempo en Huancané, afectando enormes áreas de planicies contiguas al lago. Son el resultado de la transgresión lacustre y desbordamientos de los ríos Ramis y Huancané; y causan cuantiosas pérdidas patrimoniales de los campesinos: cultivos, ganado, viviendas, etcétera. Como es de esperarse, esto pone en acción el apoyo de instituciones privadas y públicas para asegurar la sobrevivencia de la población damnificada.Las dos inundaciones más graves fueron en 1984-1986 y 2003 que interrumpieron las carreteras de conexión a la ciudad de Huancané. Los esfuerzos del gobierno incidieron en respuestas momentáneas, sin comprender que la verdadera causa de estos fenómenos se encuentra en la colmatación de los lechos fluviales y del fondo del lago Titicaca, en la desembocadura del río Ramis que recibe las aguas pluviales desde las cordilleras de la parte N y NO del altiplano peruano.

Andrés Choquehuanca Huanca

2008-12-01

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Implicaciones de las nanotecnologías en el empleo  

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Full Text Available Las investigaciones sobre las implicaciones sociales de las nanotecnologías no han abordado el tema del empleo, a pesar de su importancia social. A partir del análisis de las características de los productos de la nanotecnología que están en el mercado, este artículo muestra que las nanotecnologías tendrán un impacto considerable en la distribución del empleo entre los sectores, en la división internacional del trabajo y en las calificaciones para las actividades, causando efectos desestabilizadores en el empleo a nivel nacional y global.

Noela Invernizzi

2011-06-01

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Introducción del colgajo de epiplón en el tratamiento de las mediastinitis aguda en el Cardiocentro de Santiago de Cuba Introduction of the omentum flap into the treatment of acute mediastinitis at the Heart Center of Santiago de Cuba  

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Full Text Available La esternotomía media es la vía de acceso más frecuentemente utilizada en la cirugía cardiovascular, lo cual convierte a la mediastinitis en una complicación no tan frecuente como peligrosa para la vida del paciente. A tales efectos se realizó un estudio descriptivo sobre los resultados de la introducción del colgajo de epiplón en 15 pacientes con sepsis mediastínica, tratados por medio de esa técnica en el Cardiocentro de Santiago de Cuba desde enero del 2000 hasta diciembre del 2010. En la casuística predominaron los hombres, el diagnóstico fue eminentemente clínico y entre los gérmenes aislados con mayor frecuencia figuraron los estafilococos, seguidos de los gramnegativos. Las complicaciones más comunes resultaron ser la sepsis de la herida y el íleo paralitico. Se logró una disminución de la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos, de las complicaciones en general y de la mortalidad (20 % en contraste con las técnicas utilizadas habitualmente en estos casos. Las causas de muerte no se relacionaron con el fallo del procedimiento ni con la reaparición de la infección.Median sternotomy is the most frequently used approach in cardiovascular surgery; mediastinitis hence becomes a complication not as frequent as dangerous for the patient's life. Thus, a descriptive study on the results of the omentum flap introduction was conducted in 15 patients with mediastinal sepsis treated by means of this technique at the Heart Center of Santiago de Cuba from January 2000 to December 2010. Male sex prevailed in our cases, the diagnosis was primarily clinical and among isolates staphylococci were the most frequent pathogens, followed by Gram-negative organisms. The most common complications were wound sepsis and paralytic ileus. A reduction of stay at the Intensive Care Unit, of complications in general, and mortality were achieved (20 % in contrast to the techniques commonly used in these cases. The causes of death were not related to the failure of the procedure or recurrence of the infection.

Jorge Carlos Machín Rodríguez

2011-10-01

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Eficacia de la magnetoterapia en el tratamiento de las alveolitis / Effectiveness of the magnetotherapy in the treatment of alveolitis  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamento: una de las complicaciones que puede presentarse como consecuencia de una perturbación en la cicatrización de la herida alveolar es la alveolitis u osteítis alveolar circunscrita. Objetivo: demostrar la eficacia de la magnetoterapia en el tratamiento de las alveolitis. Métodos: se realizó [...] un ensayo clínico unicéntrico fase II temprana, abierto, en la Clínica Estomatológica Minas de la provincia de Camagüey, desde marzo de 2007 a enero de 2008. El tratamiento fue ambulatorio y se aplicó magnetoterapia a una muestra de sesenta pacientes con diagnóstico de alveolitis. Se utilizó para la estimulación el equipo multipropósito de fabricación china KWD-808 y onda número uno (analgésica) de forma unipolar durante treinta minutos en los puntos IG4 (unilateral), y un punto local (Ahshi). Resultados: fue significativo la eliminación del dolor desde la primera consulta, con sólo nueve pacientes (15%) con dolor leve en la cuarta visita. El tratamiento fue eficaz para el 85% de los pacientes. Conclusiones: el tratamiento resultó eficaz en las alveolitis. El dolor disminuyó significativamente a partir de la primera visita independientemente de los antecedentes (infección o trauma) y tipo de alveolitis (húmeda o seca). Resultó ser, además, una técnica inocua para el organismo en el tratamiento de esta urgencia estomatológica. Abstract in english Background: one of the complications that may show up as consequence of a disturbance in the cicatrization of the alveolar wound is the alveolitis or circumscribed alveolar osteitis. Objective: to demonstrate the effectiveness of the magnetotherapy in the treatment of the alveolitis. Methods: an ear [...] ly phase II unicentric, open clinical trial was conducted, at the Odontology Clinic "Minas" of Camagüey province, from March 2007 to January 2008. The treatment was ambulatory and magnetotherapy was applied to a sample of sixty patients with alveolitis diagnosis. To the stimulation the multipurpose equipment of Chinese production KWD-808 and number one wave (analgesic) in unipolar way was used during thirty minutes in the IG4 points (unilateral), and a local point (Ahshi). Results: it was significant the elimination of the pain from the first consultation, with just nine patients (15%) with light pain in the fourth visit. The treatment was effective for 85% of the patients. Conclusions: the treatment was effective in the alveolitis. The pain diminished significantly starting from the first visit independently of the antecedents (infection or trauma) and type of alveolitis (humid or dry). It turned out to be, also, an innoxious technique for the organism in the treatment of this stomatological urgency.

Odalys, Martín Reyes; Yisel, Ferrales Día; Neysy, Fernández Carmenates.

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La gobernanza de las nanotecnologías  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish Las nanotecnologías constituyen la base de una revolución tecnológica a nivel mundial. La reglamentación está en la mesa de negociaciones de los países desarrollados. En este artículo analizamos las características que hacen a las nanotecnologías disruptivas; señalamos los principales problemas que [...] dan pie a la discusión de su gobernanza y mostramos el abanico de posiciones, muchas de las cuales responden a los intereses económicos de sus voceros. La participación de ONG y sindicatos ha sido clave en el proceso de gobernanza, a pesar de que los actores de esta naturaleza no aparecen en la literatura hegemónica sobre innovación. Abstract in english Nanotechnologies are the basis of a worldwide technological revolution. Their regulation is on the negotiating tables of the developed countries. In this article, the author analyes the characteristics that make nanotechnologies disruptive, pointing to the main problems that give rise to the discuss [...] ion about their governance and elucidating the array of positions, many of which correspond to the economic interests of their proponents. ngo and union participation has been key in this governance process, despite the fact that these actors are not featured in the mainstream literature about innovation.

Guillermo, Foladori.

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Las pandillas juveniles de Lima  

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Full Text Available En la sociedad limeña los jóvenes de los sectores populares, constituyen una parte muy importante. Se producen en las zonas urbano marginales donde habitan diferentes agrupamientos juveniles, entre los cuales se encuentran las pandillas, de gran notoriedad en la opinión pública por su acción violenta que es destacada por los medios de comunicación. Se considera que por lo menos un tercio de las agresiones a la población son realizadas por pandillas juveniles y en la percepción de los limeños ellas son responsables de la mayoría de los actos vandálicos ocurridos en la ciudad. La respuesta del Estado se concretó en la aprobación en 1999 de la Ley contra el Pandillaje Pernicioso. En este artículo, a partir de un acercamiento cualitativo, se analiza una serie de factores vinculados a la existencia de tales grupos y a sus prácticas culturales. Se ofrece una definición de los términos vinculados a su dinámica y una descripción de la estructura organizativa de las pandillas. Además, se exponen, a través de testimonios de los propios pandilleros, los elementos constitutivos de la identidad social de su identidad social. Se describen también los factores vinculados a la finalización de la vida pandillera

Francisco Villegas Alarcón

2005-01-01

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Las buenas practicas espanolas 1998  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available The II HABITAT Conference held at Istanbul on June 1996, adopted the Habitat Program -Global Action Plan, in within which two performance lines are especially reinforced to reach the two main goals of suitable e housing for all and sustainable human settlements: the collaboration and participation among all the levels of the government and the civil society and, the recognition of the importance of the urban policies. In this framework is addressed the International Award Best Practices for the Improvement of the Life Conditions that, sponsored by the municipality of Dubai, is celebrated every two years and is awarded to the 10 selected by an International Independent Jury. The goal of the Competition is to promote policies and strategies more effective for the sustainable development of the humanity and their settlements, through the transmission of information and knowledge on experiences and solutions proved in the practice. The obtained results in the last international competition, with 32 of the presented Practices included in the Data Base of the United Nations Good Practices, 18 classified among the 100 best (3 of them included among the 40 finalists and finally, one, among the 10 awarded (Programs for the improvement of the urban environment of Malaga, allow us to look forward with satisfaction the panorama of the urban policy in our country.La Conferencia HABITAT II celebrada en Estambul en junio de 1996 adopto el Programa Hábitat-Plan Global de Acción-, dentro del cual se refuerzan especialmente dos líneas de actuación: la colaboración y participación entre todos los niveles de gobierno y la sociedad civil y el reconocimiento de la importancia de las políticas urbanas para alcanzar los dos objetivos principales: vivienda adecuada para todos y asentamientos humanos sostenibles. En este marco se inscribe el Concurso Internacional de Buenas Practicas para la Mejora de las Condiciones de Vida que, patrocinado par la municipalidad de Dubai, se celebra cada dos años y se concede a las 10 mejores actuaciones seleccionadas por un Jurado Internacional Independiente. EI objetivo del Concurso es promover políticas y estrategias mas efectivas para el desarrollo sostenible de la humanidad y de sus asentamientos mediante la transmisión de información y conocimientos sobre experiencias y soluciones comprobadas en la practica. Los resultad os obtenidos en el certamen internacional, con 32 de las Practicas presentadas incluidas en la Base de Datos sobre Buenas Practicas de Nación es Unidas, 18 clasificadas entre las 100 mejores (3 incluidas entre las 40 finalistasy una, finalmente, entre las 10 premiadas (Programas para la mejora del medio ambiente urbano de Málaga, permiten mirar con satisfacción el panorama de la política urbana en nuestro país.

Nasarre y de Goicoechea, Fernando

2000-02-01

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COMPARATIVE AND MORPHOLOGIC EVALUATION OF EFFECTS OF ASPIRIN AND RANITIDINE ON WOUND REPAIR OF GASTRIC MUCOSA EVALUACION MORFOLOGICA COMPARATIVA DE LOS EFECTOS DE LA ASPIRINA Y DE LA RANITIDINA EN LA RECOMPOSICION DE LA HERIDA DE LA MUCOSA GASTRICA  

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Full Text Available SUMMARY: This research was carried out to verify the comparative effects of aspirin and ranitidine in the gastric mucosal repair after surgical agression. Standardized surgical incision was performed in gastric mucosa of 12 rats, divided equitably into 3 groups: placebo group (PG, aspirin group (AG and ranitidine group (RG. Either stomach wall or abdominal wall were sutured in 2 plans. The rats of PG, AG and RG received daily intragastric administration of 1ml of distilled water, 250mg/kg of aspirin and 25mg/kg of ranitidine respectively. The studies of light microscopy and scanning electron microscopy of repair of mucosal incision on 7th post operatory day displayed reepithelization of granulation tissue. The severity of alterations was observed, on gastric mucosa of AG, PG and RG in decreasing order.RESUMEN: Esta investigación se realizó con el objetivo de verificar los efectos comparativos de la aspirina y de la ranitidina en la recomposición de la mucosa gástrica después de una agresión quirúrgica. La incisión quirúrgica, dentro de patrones definidos, fue efectuada en la mucosa gástrica de 12 ratones divididos en 3 grupos: placebo (PG, aspirina (AG y ranitidina (RG. Las paredes gástrica y abdominal fueron suturadas en dos planos. A los ratones de los grupos PG, AG y RG se le administraron diariamente, por vía intragástrica, 1ml de agua destilada, 250 mg/kg de aspirina y 25 mg/kg de ranitidina, respectivamente. Los estudios de la recomposición de la incisión en la mucosa en el 7 día pós-operatorio, a través de las microscopías de luz y electrónica de barrido, nos mostraron una reepitelización del tejido de granulación y de las células del epitelio que envuelven los bordes de la incisión quirúrgica. La importancia de las alteraciones fue observada de forma decreciente en la mucosa gástrica en los grupos AG, PG y RG.

Marisa Giovanoni

1998-01-01

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Las células madre / Stem cells  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La historia de las células madre comenzó ya hace dos décadas durante las cuales se ha producido un cambio radical en el horizonte de la medicina. El reconocimiento de la existencia de varios tipos de linajes celulares provenientes del blastocito y de la sangre periférica del adulto, junto con su cap [...] acidad de producir nuevos tejidos, inclusive de capas embrionarias diferentes, ha permitido diseñar nuevos tratamientos antes considerados imposibles. Abstract in english The history of the stem cells already accounts two decades, in which these cells have changed men's horizon in the field of medicine. The acknowledgement of the existence of various types of cellular lines stemming from the blastocysts and peripheral blood of the adult, along with its capacity of re [...] producing new tissues, inclusive different embryonic layers has permitted us to design new treatments once considered impossible.

Juan Pablo, Giraldo; José Ignacio, Madero; Mabel, Ávila; Claudia, López; Magally, Escobar; Arturo, Aparicio; Jesús A, Ruíz.

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Maupassant y las perversiones sexuales.  

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Full Text Available Maupassant traza a través de sus cuentos y novelas un amplio fresco descriptivo de la sociedad de su tiempo donde el sexo siempre está presente. Las variedades más extrañas de la sexualidad humana van desfilando, en plena época victoriana, por sus relatos. Allí vemos no sólo amores y adulterios más o menos galantes, sino también crímenes y violaciones, incestos, parricidios y perversiones varias. Todo un pequeño inventario descriptivo. La perversión a la que dedicó más tiempo es el fetichismo, aunque aún no estuviese acuñado el término. Maupassant adopta un punto de vista interior al sujeto e intenta entender. Imagina, adivina o idealiza las razones. Aunque carece de conocimientos científicos, los suple con intuición y afecto. Su propia complejidad interior y su intuición fueron sus mejores aliados.

Alfonso Saura Sánchez

1992-01-01

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Evolución de las cortes marciales  

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Full Text Available El presente artículo muestra un recuento de los antecedentes históricos más relevantes, que dieron origen y sustento al régimen penal militar actual, donde se observa cómo estaba conformado un Consejo de Guerra o Corte Marcial, cuál era su campo de aplicación, qué delitos y personas eran sometidas a su conocimiento y cual su procedimiento, para terminar con un recuento de las principales posiciones jurisprudenciales relacionadas con este tema.

Jose Arturo Camelo

2006-01-01

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Las organizaciones sindicales docentes: orígenes  

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En este Trabajo de Fin de Grado se desarrolla una investigación que tiene como principales objetivos el estudio histórico de las organizaciones sindicales docentes en nuestro país y la reflexión sobre su funcionamiento en la actualidad. Hemos realizado una revisión bibliográfica sobre los antecedentes para así poder contextualizar la investigación. Como principales técnicas de recogida de datos se ha utilizado el análisis bibliográfico y la entrevista a tres miembros de los sindica...

2013-01-01

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Las matemáticas limpian el agua  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

En la ciudad de León es preocupante el problema del agua que es contaminada, principalmente, por curtidores de piel, fabricantes de calzado y agroindustriales. Por ley, las autoridades ambientales han presionado a cada infractor para que disminuya su contaminación, pero el esfuerzo ha resultado inútil. El objetivo de este trabajo es demostrar que este problema tiene solución. Para encontrarla se construye un programa no lineal dinámico que a partir de los procesos tradicionalmente utiliz...

2009-01-01

 
 
 
 
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El cementerio de las palabres  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Lejos de la geografía singular y humana que da sentido fundacional a las palabras –nos dice Luis Sepúlveda–, anida en nuestra memoria la nostalgia por todos aquellos vocablos desaparecidos, que un escritor se debe de rescatar del injusto y atroz cementerio del olvido. Agrega el escritor chileno: «Escribo, no para contar la vida como fue sino como tal vez pudo haber sido. Esa es la única certeza del escritor».

Luis Sepúlveda

2012-08-01

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Incidencia de las tecnologías de la información y las telecomunicaciones en los hoteles españoles  

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La introducción de las Tecnologías de Información y Comunicaciones ha supuesto un cambio de las reglas de juego para las empresas. Este impacto es especialmente importante en el sector turístico, por las propias peculiaridades del sector. Con el presente trabajo queremos investigar cómo el desarrollo de las nuevas tecnologías ha afectado el modo en el cual las empresas turísticas compiten y desarrollan sus tareas. A su vez, analizamos empíricamente el peso directo que tiene en los re...

2008-01-01

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Las relaciones laborales en las micro y pequeñas empresas en México  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En este artículo se analizan las características de las relaciones laborales en las micro y pequeñas empresas en México y se discute la posibilidad de su transformación hacia la especialización flexible, su reestructuración productiva y las relaciones laborales a su interior. Después de alrededor de 15 años de apertura comercial las micro y pequeñas empresas no se encaminan hacia la especialización flexible y las diferencias con las grandes empresas se han acentuado en muchos aspectos vinculados con la competitividad; aunado a ello, los esfuerzos gubernamentales por propiciar la formación de clustres han sido insuficientes y la importación de materias primas y componentes ha desarticulado las cadenas productivas.

Enrique de la Garza Toledo

1999-01-01

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LA PARTICIPACIÓN DE LAS FAMILIAS EN LAS ESCUELAS TIC: ANÁLISIS Y REFLEXIONES EDUCATIVAS  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Las experiencias de participación de la familia en la escuela cobran un nuevo significado con las posibilidades que ofrecen las tecnologías de la información y la comunicación (TIC. El presente trabajo aborda algunas de las experiencias que se están desarrollando para implicar a las familias en los centros. Las páginas webs de los centros, la creación de comunidades de aprendizaje y de redes sociales, las tutorías virtuales, los cursos E-learning son algunas de las ofertas novedosas que podemos brindar a los familias para informales sobre temas educativos, a la vez que se construyen relaciones positivas entre docentes y familia.

Juan J. Leiva Olivencia

2012-01-01

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Las paradojas de la globalización  

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Full Text Available The contemporary debate on globalisation is restricted by approaches that tend to limit the range and depth of analysis, impeding a proper clarification of its basic elements. Several attitudes toward globalisation can be observed in the debate: demonisations and mystifications; positive and negative value judgments, respectively, as well as the withdrawal into the intimacy of small-scale decision-making in the community. However, beyond the variety of possible reactions to the phenomenon, at the heart of the debate looms yet another antinomy (and an even more resilient and relevant one at that: globalisation versus democracy. The objective of this article is to show that this juxtaposition is not for real, since local and global dynamics are responsive to one another. The article also shows that globalisation drives different social systems to compete with one another, thus opening up new options for life and reducing the capability of elites to fully control society. The article provides a critical analysis of the three basic elements of the globalisation debate, namely: the selection of the terms used to describe the phenomenon; the arguments that define and limit the debate; and its effects on the exercise of liberty in democracies.

El debate contemporáneo sobre la globalización (mundialización se ve restringido por unos modos de aproximación que limitan su análisis e impiden dilucidar sus elementos fundamentales. En el debate se observan varias actitudes: desde quienes lo demonizan hasta quienes lo ensalzan; desde los que lo interpretan en términos del bien o del mal hasta los que caen en la tentación de contrarrestarlo replegándose en la intimidad deliberativa de la comunidad. Más allá de las posibles reacciones a este fenómeno, en el fondo del debate subyace una antinomia, más tenaz y decisiva que cualquier otra, enfrentando democracia y globalización. El objetivo de este artículo es negar tal enfrentamiento, mostrando la porosidad de las dinámicas locales y globales. Asimismo, muestra cómo el proceso de globalización activa la concurrencia entre los sistemas sociales haciendo posible nuevas opciones de vida y debilitando la capacidad de las élites para ejercer un dominio pleno sobre la sociedad. Este artículo analiza de manera crítica los tres elementos fundamentales del debate, a saber: la selección de las palabras utilizadas para describir la globalización; los argumentos que delimitan el escenario del debate, y sus efectos sobre el ejercicio de la libertad en las sociedades democráticas.

Larochelle, Gilbert

2004-04-01

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De las fuentes al público  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in portuguese A responsabilidade social do jornalista científico se inicia com a abordagem de suas fontes, passa pela redação de seu texto e termina com o impacto que este gera em sua audiência. Suas fontes são a matéria prima. Fazer as perguntas adequadas às fontes adequadas, para conseguir a informação que mais [...] se aproxime à realidade, é o desafio do jornalista que divulga a ciência. O texto discute os conceitos de verdade científica e verdade jornalística, e fala sobre as diferenças e as semelhanças entre científicos e jornalistas, para concluir fazendo uma reflexão ao exercício da reportagem em ciência, onde tanto as fontes como a necessidade de conhecer o perfil do público que tem acesso a nossa informação são elementos chave. Abstract in spanish La responsabilidad social del periodista científico se inicia con el abordaje de sus fuentes, pasa por la redacción de su texto y termina con el impacto que éste genera en su audiencia. Sus fuentes son la materia prima. Hacer las preguntas adecuadas a las fuentes adecuadas, para conseguir la informa [...] ción que más se acerque a la realidad, es el desafío del reportero que divulga la ciencia. El texto discute los conceptos de verdad científica y verdad periodística, y habla sobre las diferencias y las semejanzas entre científicos y periodistas, para concluir haciendo una reflexión al ejercicio de la reportería en ciencia, donde tanto las fuentes como la necesidad de conocer el perfil del público que tiene acceso a nuestra información son elementos clave. Abstract in english The social responsibility of the science journalist starts with the approach to the sources, runs through the writing of the text and ends with the impact that the latter generates in his audience. His sources are the raw material. The challenge of the reporter diffusing science is to make the adequ [...] ate questions to the adequate sources, in order to obtain the information that comes the closest to reality. The text discusses concepts of scientific truth and of journalistic truth, and deals with the similarities and differences between scientists and journalists, to conclude with a reflexion on the practice of reporting in science, where the sources as well as the need to know the profile of the public with access to our information, are key elements.

Fog, Lisbeth.

227

Consideraciones psicobiológicas sobre las adicciones alimentarias  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente trabajo ofrece un recorrido desde las condiciones conceptuales para demostrar la trascendencia que tendrán las adicciones en la psicopatología del siglo XXI, sobre todo las que se denominan adicciones sociales y, en particular, las adicciones alimentarias. Naturalmente nos concretamos a lo que se ha denominado como ?el análisis descriptivo de las características psicopatológicas que caracterizan la conducta adictiva?, y en las consideraciones funcionales se establecen las condiciones personales y socioambientales de vulnerabilidad y de riesgo a las adicciones alimentarias. En el sustrato psicobiológico se destaca el papel fundamental que desempeña la dopamina del núcleo accumbens en los mecanismos de refuerzo, así como la liberación de encefalinas y los mecanismos hedónicos para, finalmente, retroalimentar la corteza prefrontal e instaurar un comportamiento adictivo.

Gregorio Gómez Jarabo

2001-01-01

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La asociación de configuraciones estructurales de las relaciones románticas con las creencias sobre las relaciones de pareja: Un estudio de las representaciones sociales  

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El objetivo del estudio fue evaluar el papel de las configuraciones estructurales de las relaciones amorosas en las representaciones sociales acerca de relaciones de pareja. Dos dimensiones se han tenido en cuenta: Tipo de relación y duración de relación, en cuatro diferentes combinaciones: ausencia de relación, relación informal, relación estable corta y larga. Hubo 160 participantes brasileños seleccionados al azar de una muestra de Internet equilibrada por las características de re...

2011-01-01

229

Otros fármacos y procederes en el tratamiento de las infecciones en Ortopedia / D´ autres médicaments et procedés dans le traitment des infections en Orthopédie / Other drugs and procedures in the treatment of orthopedic infections  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los vertiginosos avances que se vienen produciendo en el campo de la farmacología han permitido la aparición de nuevos antibióticos para tratar eficazmente las infecciones osteomioarticulares. Hoy los gérmenes más frecuentes de este tipo estafilococos, estreptococos, neiseria gonorreae, hemophilos e [...] nfluenzae, y bacilos gramnegativos entre otros, los cuales se han hecho resistentes a muchos antibióticos convencionales. En este trabajo exponemos los tratamientos idóneos en infecciones como artritis, osteomielitis, osteítis, tenosinovitis, bursitis, mordeduras y heridas; siempre se tiene en cuenta la edad del paciente y el tipo de afección en el momento de su aplicación. Abstract in english The rapid advances attained in the field of pharmacology have allowed the appearance of new antibiotics for the efficient treatment of osteomyoarticular infections. At present, the most frequent germs of this type are: staphylococcus, streptococcus, Neiseria gonorreae, Hemophilos influenzae, and gra [...] m-negative bacilli, among others. They have become resistant to many conventional antibiotics.

Digmara, Barbán Lores; Goliat Reina, Gómez; Daysi, Socorro Febles; María Virginia, Yon Lee.

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Evaluación, diagnóstico y tratamiento de las perforaciones esofágicas: Estudio de 20 casos en el hospital universitario de maracaibo  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La perforación esofágica es una afección gastrointestinal que se acompaña de una elevada morbilidad y mortalidad. Entre las causas más importantes de perforación esofágica destacan: perforación esofágica por instrumentos, perforación traumática, ingesta de agentes cáusticos, perforación espontánea d [...] e esófago. En este trabajo se presenta la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de 20 pacientes con perforación esofágica en el Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Universitario de Maracaibo entre los años de 1985 al 2005. La edad promedio de los pacientes fue de 26.30 +/- 19.97 años y las causas más frecuentes de perforación esofágica fueron: dilatación instrumental por estenosis en 6 pacientes, perforación por cuerpo extraño en 6 pacientes y perforación traumática por herida por arma de fuego en 3 pacientes. Los síntomas más frecuentes fueron: disfagia, odinofagia, sialorrea y los hallazgos al examen físico: la disminución del murmullo vesicular a la auscultación en el hemitórax respectivo (35%). La perforación esofágica se localizó en 6 pacientes (30%) en el tercio superior, 7 pacientes en el tercio medio (35%) y 7 pacientes en el tercio inferior (30%). El tratamiento quirúrgico más frecuentemente realizado fue: esofagectomía total transtorácica en 7 pacientes; cervicotomía izquierda con rafia primaria de esófago en 3 pacientes; toracotomía y rafia primaria de la perforación en 2 pacientes. Hubo 6 muertes, de los cuales dos (10%) se presentaron durante el acto operatorio y cuatro en el postoperatorio como consecuencia de la sepsis. Abstract in english Esophageal perforation is a gastrointestinal affection with high morbidity and mortality. Between the most important causes of esophageal perforation we have: esophageal instrumental perforations, traumatic perforations, caustic agent ingestions, spontaneous esophagEAL perforations. In this paper we [...] discuss the experience in the diagnosis and treatment of 20 patients with esophageal perforation in the Thoracic Surgery Service of the Hospital Universitario of Maracaibo in the years 1985 to the 2005. The average age of the patients was 26,30 + / - 19,97 years and the most frequent causes of esophageal perforation were: instrumental dilatation by stenosis in 6 patients, strange body perforation in 6 patients and traumatic perforation by gunshot wound in 3 patients. The most frequent symptoms were: disphagia, odinophagia, sialorrea and at physical examination: vesicular murmur decrease to auscultation in the respective hemithorax (35%). The surgical procedures more frequently developed included: total transthoracic esophagectomy in 7 patients, left cervicotomy with primary closure in 3 patients, toracotomy and primary closure of the perforation in 2 patients. 6 patients died (30%), 2 (10%) during the surgical procedure and 4 (20%) in the postoperatory period as a consequence of sepsis.

Guzmán Toro, Fernando; Morales, Dimas; Guerrero Hernández, Yusbelys A.

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[LAS Report 2009-10.pdf  

…before and after validation 9 Table 4. Results from the 2009-10 monitoring year compared to 2008-09 data under the LAS Scheme 11 Table 5. Data from Mass Balance Equation - ranked by MSW Arisings 14 Table A1. Dates of reporting by LAs of WDF data 21 Figures Figure 1. Percentage of LAs reporting promptly… Related Searches: gor waste returns

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La popularidad de las especies. Las diez principales  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available A measure of animal, plant and mineral species popularity can be easily obtained from the information available in the Science Citation Index. We used the title, abstract and keyword strategy in this index to find how many times the name of a species had been included in papers published since 1945 to the present. A good fitting of the variation of the number of citations with the rank was obtained with a linearizable and higher trascendental function y = a x–b e–cx. We also show the species «hit parade». The first ten species all have some anthropic character.

La base de datos Science Citation Index nos permite fácilmente obtener una medida de la popularidad científica de las especies animales, plantas y minerales. Utilizando en esta base de datos la estrategia de búsqueda en título, resumen y palabras clave hemos cuantificado cuántas veces ha sido incluido el nombre de una especie en los artículos publicados desde 1945 hasta nuestros días. La variación del número de citas con respecto al orden que ocupan en el ránking sigue una función altamente trascendente: y = a x–b e–cx. En este ránking, las 10 especies más citadas tienen todas un fuerte carácter antrópico.

Barrón, Vidal

2005-03-01

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Las unidades entonacionales del habla de las mujeres de Valdivia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Sobre la base del análisis de un corpus de 7.827 unidades entonacionales extractadas de una muestra representativa del habla de Valdivia en situación de entrevista, este trabajo presenta un inventario de las unidades entonacionales de uso más frecuente y de contraste estadísticamente significativo. El análisis identifica unidades secuenciales dentro de una misma unidad oracional y las asocia a su función modal (conclusividad, inconclusividad, solicitud de información, expresión de sentimientos, orden y saludo, su función gramatical (límite de palabra, frase, cláusula, oración y su función expresivo-comunicativa (seguridad, desenfatización, asertividad, familiaridad, suspenso, inconclusividad, inconclusividad restringida, finalidad, referencia, énfasis restringido. (Based on the analysis of 7827 intonational units extracted from a representative sample of Valdivian Spanish in an interview situation, this paper presents an inventory of the most frequently used and statistically contrastive intonational units. The analysis identifies sequential units within a sentence unit and associates them to their modal function (conclusivness, inconclusivness, asking for information, expressing one's feelings, orders and greetings, their grammatical function (word, phrase, clause, or sentence boundary, and their communicative-expressive function (assurance, deemphasis, assertiveness, familiarity, suspense, inconclusiveness, restrained inconclusiveness, finality, reference, emphasis, restrained emphasis.

Gladys Cepeda

1997-09-01

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Las mujeres atamisqueñas: las teleras / The woman atamisqueñas: the weaver  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El presente trabajo se integra en el corpus del conocimiento logrado con la investigación: ''Estudio de los procesos históricos a través de la memoria colectiva de Villa Atamisqui'' 1993-1996, dirigida por el Lic. José Togo, que pertenece al Consejo de Investigaciones Científicas y Técnicas (CICyT), [...] de la Universidad Nacional de Santiago del Estero (UNSE). Un estudio realizado desde una perspectiva cualitativa, recurriendo a la técnica de la ''Historia Oral'' con entrevistas en profundidad y semiestructuradas. Se analizan los datos en tres dimensiones: 1. la construcción de su identidad, 2. su relación con la comunidad local y 3. su relación con el sistema económico. El aprendizaje de la actividad de telera se caracteriza como parte del proceso social, que implica las reuniones entre madres, hijas y parientes para hilar, teñir y tejer, en estas reuniones existe una circulación de conocimientos referidos a las técnicas y procedimientos para lograr determinado tipo de tramado y de dibujo en la manta, lo que le imprime a cada una de ellas un rasgo particular y único. De mantenerse la tendencia migratoria de las hijas de las Teleras, se detendría la ''circulación'' de los conocimientos, se dejaría de transmitir el oficio, del mismo modo por la imposibilidad de colocar su producción en el mercado, las induciría a buscar nuevas formas de ingresos alternativos y al carecer de estímulos económicos, sociales, culturales esta actividad se extinguiría en el corto plazo. Abstract in english The present work consists of the ''corpus'' of knowledge achieved through the research: ''The study of historical processes within living memory from Villa Atamisqui'' 1993-1996, directed by Licenciate José Togo, who belongs to the council of Technical and Scientific Research (CICYT) from National U [...] niversity of Santiago del Estero (UNSE). A study performed from a qualitative perspective, resorting to the technique of ''Oral Story'' with in-depth and semistructural interviews, these data are analysed in three dimensions: 1.the construction (interpretation) of its identity, 2.its relationship with the local community and, 3. its relationship with the economic system. The learning of the weaver´s activity is characterized as part of the social process that implies meetings among mothers, daughters and relatives in order to spin, dye and weave and where there is a transmission of knowledge related to the techniques and procedures so as to attain a stated kind of weft and pattern in the blankets which gives each of them a particular and unique feature. If the migratory trend of the weavers´ daughters keeps on, it may stop the ''transmission'' of knowledge as well as the craft. In the same way the impossibility of setting the production on the market would persuade them to look for new methods of alternative incomes and thus lacking cultural, social and economic encouragement this craft would be exctint in the short run.

J., Togo; J., Mussi; C., Rossi; L., Zárate; R., Ledesma; M., Palferro.

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LAS PELÍCULAS DE VARGAS LLOSA  

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Full Text Available El artículo revisa las vinculaciones estético-políticas que la obra de Mario Vargas Llosa mantiene con el cine y enfatiza la permanente conexión entre palabra e imagen que hay en sus novelas más conocidas. Una correspondencia entre cine y literatura, pues son el modo que tiene el autor peruano de imaginar la identidad y sus figuras.The article points out the relation between film and literature in the work of Mario Vargas Llosa, especially between word and image in some of his most well-known novels. This relation suggests that to configure his characters and their identity, Vargas Llosa requires both: text and images, literature and film.

Ossa Carlos

2011-11-01

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ANOMALÍAS CONSTITUCIONALES DE LAS SUPERINTENDENCIA: UN DIAGNÓSTICO  

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Full Text Available A partir del estudio crítico y sistemático de las normas emitidas por cuatro superintendencias, las disposiciones legales que les sirven de sustento habilitante y orgánico, así como la jurisprudencia y la doctrina relevantes, el artículo propone un mapa conceptual de los diversos vicios constitucionales presentes en la preceptiva jurídica de estos entes. Se afirma que tales vicios son en su mayoría comunes a las superintendencias analizadas, y que varían en su tipo y gravedad, siendo algunos de los mismos genéricos o transversales a las funciones de las superintendencias, mientras que otros se relacionan más estrechamente a alguna de sus actividades tradicionales (fiscalizadora, normativa y sancionatoria/jurisdiccional.

José Manuel Díaz de Valdés J.

2010-01-01

237

Las organizaciones de hoy son multiculturales  

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Full Text Available Una alta proporción de organizaciones hoy son multiculturales. No solamente porque trabajan en países o ambientes donde se mezclan muchas culturas, sino porque están expuestas a una serie de valores y de prácticas diversos. Las características anteriores nos obligan a pensar en la manera como estas nuevas organizaciones desarrollan su cultura y sus prácticas. Según lo afirma Hofstede, al contrario que las culturas nacionales, las culturas corporativas no son una cuestión de valores compartidos sino de prácticas comunes., por lo que se hace necesario abordar las prácticas corporativas para así conocer y resolver las diferencias.

Fanny Himmelstern

2007-01-01

238

Las mega-ciudades y las periferias expandidas  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo propone una línea de investigación sobre el crecimiento y desarrollo de las mega-ciudades enfocada a la periferia regional de éstas. Específicamente, se plantean elementos en orden a ampliar la investigación sobre las áreas peri-urbanas o periferias metropolitanas expandidas de las meg [...] a-ciudades, ya que es en estas zonas donde gran parte de la dinámica de crecimiento metropolitano está teniendo lugar. El interés principal de este artículo lo constituye el área metropolitana de Ciudad de México, respecto de la cual se indica un patrón urbano mucho más disperso en la mayor parte del territorio regional, y el surgimiento de una multitud de subcentros urbanos, manifestándose una estructura multinuclear que constituye la estructura básica de los territorios metropolitanos. Al mismo tiempo, se afirma que los aspectos teóricos y metodológicos discutidos son también relevantes para otras grandes áreas metropolitanas, lo que puede contribuir a un análisis más sistemático de la periferia regional de la mega-ciudad, y en particular sus nuevos patrones territoriales Abstract in english This article suggests a line of research about the growth and development of mega-cities, focused in their regional outskirts. Specifically, some elements seeking research on peri-urban areas on metropolitan expanded outskirts of the mega-cities are introduced, since it is in these zones where the b [...] iggest part of the metropolitan growth is taking place. The most important interests of this article laid both on the metropolitan Ciudad de México, about wich a urban pattern, more scattered than the ones in most part of the regional territory, is shown, and on the springing up of many a great number of urban sub-centers, wich are reflected on a multinuclear structure, which in turns becomes the basic structure of the metropolitan territories. At the same time, it is stated that the discussed theoretical and methodological aspects are also relevant for other big metropolitan areas, what may contribute to a more systematic analysis of the regional outskirt of the mega-cities, and in particular to its new territorial patterns

Adrián Guillermo, Aguilar.

239

Patogenia de las espondiloartropatías seronegativas  

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Full Text Available Se estudió la función que desempeña el antígeno leucocitario humano (HLA-B27 en la patogénesis de las espondiloartropatias seronegativas. Se describió detalladamente la zona de unión de péptidos de la molécula conocida como «bolsón 45». Como hipótesis actuales en el surgimiento de la enfermedad se discutieron la mímica molecular entre bacterias artritogénicas y HLA-B27, la positividad del HLA-B27 y la persistencia de las infecciones enterobacteriales, HLA-B27 factores modificantes y el modelo del péptido artritogénico. Se explicó la función de la célula T CDB+ en el desencadenamiento de la enfermedad y su control por los linfocitos T CD4+.The function of HLA-B27 in the pathogenesis of seronegative spondyloarthropathies was studied. The zone of union of the peptides of the molecule known as «big pocket 45» was described in detail. The molecular mimicry between arthritogenic bacteria and HLA-B27, the positivity of HLA-B27 and the persistance of enterobacterial infections, the HLA-B27 modifying factors, and the model of arthritogenic peptide were discussed as present hypotheses connected with the appearance of the disease. The function of the CDB-positive T-cell in the outbreak of the disease, as well as its control by the CD4-positive T-lymphocytes was explained.

Modesto González Cortiñas

1998-03-01

240

Las bóvedas de la Atlántida  

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Full Text Available This is the technical-formal analysis of Gaudí's Sagrada Familia Schools with timbrel vaults (Barcelona 1909 and of Dieste's Atlantida church with reinforced ceramic (Montevideo 1952. The article compares the works of these two significant authors, since clay material was used in both although with quite different techniques (with and without reinforcement. The aim of the comparison is to make known the very interesting work of the Uruguayan Architect and contribute with enriching experiences to the conclusion of Gaudi's ''Sagrada Familia'' work.

Análisis técnico-formal de las Escuelas de la Sagrada Familia de Gaudí, con bóvedas tabicadas (Barcelona 1909, y de la Iglesia de Atlántida de Trieste, con cerámica armada (Montevideo 1952. En el artículo se contrastan las obras de estos significativos autores, aprovechando que en ambas se ha utilizado el material cerámico, si bien con técnicas muy distintas (con y sin armado, con el fin de dar a conocer la interesantísima obra del Arquitecto uruguayo, y aportar experiencias enriquecedoras para la conclusión de la obra de Gaudí en la Sagrada Familia.

Adell Argilés, Josep María

1992-10-01

 
 
 
 
241

LAS CIENCIAS SOCIALES COMO CONSUELO  

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Full Text Available Uno de los rasgos fundamentales de los seres humanos es, al parecer, su necesidad de sentirse útiles a las demás personas: a su familia, a la comunidad, al Estado o incluso a la "Humanidad" entera. Este rasgo tampoco es ajeno a los cultores de las ciencias sociales y jurídicas. Ellos, generalmente, albergan la esperanza de que sus construcciones intelectuales sirvan para mejorar la sociedad o el "mundo". Sin embargo, esta esperanza no es siempre realista. Ella reposa en el prejuicio racionalista de que existe un entorno que puede ser diseñado y dirigido sobre bases estrictamente tecno-científicas. Se trata, finalmente, de una ideología misionera cuyo objetivo básico es la justificación del propio gremio ante la praxis del conocimiento y la racionalización (simbólica de la experiencia de la vida. Esta ideología desconoce que todo cambio social obedece a una complejísima gama de factores; además, ignora que mucho de lo que se dice en el plano teórico-académico no deja de ser más que eso: ¡un ejercicio lúdico del espíritu de la curiosidad con poca o ninguna fuerza transformadora y cuyo contenido esencial está en el consuelo que nos pueda ofrecer!

Minor E. Salas

2009-01-01

242

Las teorías del desarrollo y las desigualdades regionales: una revisión bibliográfica  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El presente artículo lleva a cabo una revisión de la literatura que, desde ciertas ópticas, aborda las desigualdades territoriales. Se analiza el concepto de desigualdades y clasifica las teorías en tres grandes grupos: las asociadas a las diferencias en el desarrollo de los territorios, aquellas que plantean que el crecimiento de las ciudades originan las desigualdades y las que relacionan el grado de desarrollo con el nivel de la actividad económica. Asimismo se presentan los estudios empíricos realizados en México y sus resultados más relevantes.

Mauro Cuervo Morales

2009-01-01

243

Responsabilidad social y competitividad en las empresas  

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Full Text Available En este artículo hacemos una revisión bibliográfica sobre los factores que afectan a la responsabilidad social y competitividad empresarial. Se revisan los conceptos principales y las teorías que han abordado estos temas a lo largo de las últimas décadas. El análisis del fenómeno de la responsabilidad social de las empresas tiene un suceso positivo en la posición competitiva de las empresas, ya que la competitividad tiene incidencia en la forma de plantear y desarrollar cualquier iniciativa de negocios. Para algunos autores son los aspectos locales, relacionados con la concentración geográfica, los que determinan la responsabilidad social y el nivel competitivo de los sectores industriales y de las empresas pertenecientes a ellos. Para otros, serán los recursos, las capacidades y las estrategias el aspecto determinante del éxito o fracaso de una empresa.

César Manuel Espinosa Garza

2013-07-01

244

LA INFLUENCIA NEGOCIADA EN LAS ORGANIZACIONES  

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Full Text Available El sistema de influencia de las organizaciones es esencial para lograr que las conductas de sus integrantes se ajusten a las decisiones y planes de la dirección. Desde una perspectiva sistémica, interactúa con otros sistemas diseñados racionalmente para alcanzar los objetivos establecidos y está conformado por subsistemas interconectados. La organización como un todo, opera a su vez, dentro de sistemas contextuales mayores. El trabajo tiene por propósito analizar las variables básicas o subsistemas del sistema de influencia y el impacto de la calidad de las combinaciones en los niveles de desempeño de las personas. El diseño del sistema de influencia, es negociado entre los participantes y se construye específicamente para cada organización. Las relaciones, conductas y los valores subyacentes compartidos, configuran la esencia de la cohesión de la cultura organizacional.

Rubu00E9n Rodru00EDguez Garay

2012-01-01

245

Posturas directivas ante las actuaciones medioambientales en las empresas industriales españolas  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este artículo pretende estudiar las actividades reales de gestión medioambiental emprendidas por las empresas y su relación con la percepción de los directivos responsables de esta área acerca de las ventajas que pueden obtener de la gestión, de las dificultades que deberán afrontar para ello y de la importancia de las herramientas que deben utilizar para su implantación. Los resultados muestran que la implantación de tecnologías de corrección industrial diferencia las empresas con directivos sensibles e insensibles a la importancia de las acciones medioambientales. Por otro lado, las empresas que han implantado sistemas de gestión medioambiental se diferencian por una mejor percepción de las ventajas, dificultades y herramientas referidas a las actuaciones medioambientales

Beatriz Junquera Cimadevilla

2001-01-01

246

Mujer y Management. Gestión empresarial de las mujeres directivas en las organizaciones complejas contemporáneas  

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[spa] La idea inicial de la tesis es averiguar las razones reales por las que la mujer está infrarepresentada en la alta dirección de las organizaciones complejas. La tesis es selectiva en el muestreo por dos razones: primeramente, desde una vertiente vertical puesto que no contempla las responsables de rangos medios de la jerarquía; y por otra, se ha procedido a una segmentación horizontal, de tal forma que quedan excluidas las empresarias en el sentido "fiscal", o sea, propietar...

1997-01-01

247

Mujer y Management. Gestión empresarial de las mujeres directivas en las organizaciones complejas contemporáneas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La idea inicial de la tesis es averiguar las razones reales por las que la mujer está infrarepresentada en la alta dirección de las organizaciones complejas.La tesis es selectiva en el muestreo por dos razones: primeramente, desde una vertiente vertical puesto que no contempla las responsables de rangos medios de la jerarquía; y por otra, se ha procedido a una segmentación horizontal, de tal forma que quedan excluidas las empresarias en el sentido "fiscal", o sea, propietarias de ...

1997-01-01

248

Las nuevas biotecnologías en España. Consideraciones sociológicas sobre las políticas, controversias y opiniones  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Esta tesis presenta una panorámica general de las nuevas biotecnologías en España. Presentamos las discusiones más importantes, en el ámbito internacional, acerca de ellas (riesgo, bioética, repercusiones económicas, impactos en el "Tercer Mundo"); y la historia de la ciencia y la genética que han supuesto la génesis de esta nueva tecnología de la vida. Describimos también las tecnologías que están detrás de las nuevas biotecnologías. Respecto a España mostramos: las p...

2003-01-01

249

LAS LECCIONES DE LA TUBERCULOSIS  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La historia de la ciencia muestra como los avances científicos en un área específica puede impactar el desarrollo de otras áreas del conocimiento. En este trabajo se presenta una revisión histórica sobre la forma como la investigación en tuberculosis ha permitido avanzar en el conocimiento de difere [...] ntes aspectos de la respuesta inmune, no necesariamente relacionados con esta infección. Fenómenos como el de la respuesta inmune mediada por células T, la hipersensibilidad retardada, la genética de la resistencia y susceptibilidad a las infecciones y la presentación de antígenos proteicos y no proteicos se han comprendido gracias a investigaciones realizadas en el modelo de la tuberculosis. Igualmente, las pruebas de hipersensibilidad retardada y los adyuvantes se generaron a partir de estudios en tuberculosis. Puesto que esta enfermedad continúa siendo uno de los problemas más importantes en salud pública a nivel mundial y que para lograr su control es necesario continuar investigándola en forma intensa, es predecible que los resultados de las futuras investigaciones continúen enseñándonos lecciones de impacto en otras áreas, más allá de los límites de la tuberculosis. Abstract in english The history of science shows that the scientific advancements in a particular area may impact the development of other areas of knowledge. This work presents a historical review of the way in which research on tuberculosis has led to the discovery and better understanding of the immune response, not [...] necessarily related to tuberculosis. Phenomena like T-cell mediated immunity, delayed hypersensitivity, genetics of the resistance and susceptibility to infections and the presentation of protein and non-protein antigens have been understood thanks to findings in the tuberculosis model. Additionally, the delayed hypersensitivity tests and the adjuvants were developed through research in tuberculosis. Given that this disease continues to be one of the major public health problems worldwide and that its control would require intensive scientific research it is possible to foresee that it will continue teaching us about important biological phenomena, even beyond the tuberculosis boundaries.

García Moreno, Luis Fernando.

250

Caracterización de las familias con adolescentes gestantes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este trabajo pertenece a la línea de investigación ?Salud familiar, enfermería familiar?, de la Universidad Nacional de Colombia. Describe las características de los factores de riesgo y grado de salud familiar de las familias con adolescentes gestantes de los municipios de Chía, Cajicá y Cota. Es un estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo. Se utilizaron dos instrumentos de salud familiar: ?Riesgo familiar total 7-70? y el ?ISF GES 19?, elaborados y probados en familias colombianas de estratos 1 y 2, cuya autora es Pilar Amaya de Peña (1992-1998. De las 66 familias estudiadas, se encontraron riesgos que afectan la salud familiar, así: 62% en alto riesgo, 36% en riesgo medio y 2% en riesgo bajo. Las prácticas y los servicios de salud se incluyen dentro de las subcategorías de mayor riesgo. El estudio también aporta información sobre el grado de salud familiar, es decir, el nivel en que las familias se encuentran saludables y satisfechas con lo que la familia es y hace para mantener las metas de crecimiento, estabilidad y cohesión comportamental. Se concluye que de las familias estudiadas, las del área rural tienen mayores riesgos para la salud que las que viven en la zona urbana. Las familias estudiadas no tienen el conocimiento ni la práctica de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Estos hallazgos exigen a la enfermería y demás trabajadores de la salud iniciar acciones contundentes que aseguren una prestación de servicios de salud, para disminuir el riesgo familiar total y mejorar el grado de salud familiar, teniendo en cuenta a las familias de las adolescentes gestantes y previendo con ellas acciones de prevención de la enfermedad y promoción de la salud.

Beatriz Pérez Giraldo

2003-01-01

251

LAS PELÍCULAS DE VARGAS LLOSA  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish El artículo revisa las vinculaciones estético-políticas que la obra de Mario Vargas Llosa mantiene con el cine y enfatiza la permanente conexión entre palabra e imagen que hay en sus novelas más conocidas. Una correspondencia entre cine y literatura, pues son el modo que tiene el autor peruano de im [...] aginar la identidad y sus figuras. Abstract in english The article points out the relation between film and literature in the work of Mario Vargas Llosa, especially between word and image in some of his most well-known novels. This relation suggests that to configure his characters and their identity, Vargas Llosa requires both: text and images, literat [...] ure and film.

Carlos, Ossa.

252

Elasticidad de las membranas biológicas  

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Full Text Available En este artículo se presenta una revisión del conocimiento actual sobre las propiedades elásticas de las membranas de origen biológico. Bajo la hipótesis del mosaico fluido se considera a una bicapa de fosfolípido como la base estructural de una membrana biológica y se expone un modelo debido a Helfrich a partir del cual se obtiene una expresión para la energía elástica de una membrana. La energía libre queda completamente caracterizada por sus curvaturas locales principales y cuatro parámetros dependientes de la composición química de la membrana y de su entorno local. Así mismo, se expone la justificación teórica de un método experimental (que hace uso de micromanipulación con micropipetas que permite medir la constante elástica de curvatura media de una membrana. Finalmente se describen algunas consecuencias físicas de estos conceptos, como la explicación de la transición de una fase lamelar a una esponja o la aparición de la interacción estérica entre membranas.In this article we review the present knowledge on the elastic properties of membranes of biological origin. Assuming the fluid mosaic hypothesis, we consider the phospholipid bilayer as the structural base of a biological membrane. We expose a model due to Helfrich which can be used to obtain an expression for the membrane elastic energy. The free energy is completely characterized by two local principal curvatures and four parameters that depend on the chemical composition of the membrane and its local environment. In addition we present the theoretical justification of an experimental method (the Micropipette Manipulation technique that may be used to measure the membrane rigidity (the elastic constant that corresponds to the mean curvature of the membrane. Finally, we describe some physical consequences of these concepts, such as the explanation of the lamellar-sponge phase transition and the emergence of the steric interaction between membranes.

L. Martínez-Balbuena

2010-06-01

253

Morbilidad y mortalidad en la cirugía de las bullas enfisematosas / Morbidity and mortality in the surgery of emphysematous bullae  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish INTRODUCCIÓN. La sed de aire es el más insoportable de todos los apetitos humanos y probablemente ninguna angustia se compare con la ocasionada por la imposibilidad de respirar adecuadamente. El objetivo de este trabajo fue estudiar la enfermedad bullosa pulmonar tratada con cirugía según el algorit [...] mo de trabajo confeccionado en el Hospital «Comandante Manuel Fajardo». MÉTODOS. Se estudiaron prospectivamente 36 pacientes operados en el período entre enero de 1995 y enero de 2004. Para determinar clínicamente el estado de los pacientes en el preoperatorio y posoperatorio, se utilizó el índice de disnea recomendado por la Sociedad Americana del Tórax. Se valoró el riesgo quirúrgico según la clasificación de la Sociedad Estadounidense de Anestesia y el índice de Goldman para riesgo cardíaco en cirugía no cardíaca. RESULTADOS. Las principales indicaciones del tratamiento quirúrgico en los enfermos con bullas enfisematosas fueron las bullas gigantes y el neumotórax bulloso (92 %). La morbilidad de las intervenciones quirúrgicas fue muy alta (61,1 %), la mayoría de poca importancia. La fuga aérea fue la más frecuente de las complicaciones (22,2 %), seguida del seroma de la herida quirúrgica (11,1 %). La mortalidad fue baja (2,8 %), con un solo fallecido a causa de insuficiencia respiratoria aguda. CONCLUSIONES. La bullectomía por resección atípica es la técnica quirúrgica preferida con el objetivo de preservar la mayor cantidad de tejido pulmonar funcional. El índice de disnea mostró una mejoría notable entre las evaluaciones pre y posoperatorias de la función pulmonar. Consideramos que este indicador es superior al volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) para la valoración de la efectividad de la cirugía y, además, un excelente marcador de la mejoría de la calidad de vida de los pacientes Abstract in english INTRODUCTION. The thirsty for air is the most unbearable of all the human appetites and probably no anguish can be compared with that occasioned by the impossibility of breathing adequately. The aim of this paper was to study the pulmonary bullous disease treated with surgery, according to the worki [...] ng algorithm created at "Comandante Manuel Fajardo" Hospital. METHODS. 36 patients operated on from 1995 to 2004 were prospectively studied. To clinically determine the state of the patients in the preoperative and postoperative, it was used the dyspnea index recommended by the American Thorax Society. Surgical risk was assessed according to the classification of the American Society of Anesthesia and the Goldman's index for cardiac risk in non-cardiac surgery. RESULTS. The main indications of the surgical treatment in the patients with emphysematous bullae were the giant bullae and the bullous pneumothorax (92 %). The morbidity of surgical interventions was very high (61.1 %). Most of them were not important. The air leak was the most frequent of the complications (22.2 %), followed by seroma of the surgical wound (11.1 %). Mortality was low (2.8 %), with only one dead due to an acute respiratory failure. CONCLUSIONS. Bullectomy with atypical resection is the preferred surgical technique to preserve the greatest amount of functional pulmonary tissue. The dyspnea index showed a remarkable improvement between the pre- and postoperative evaluations of the pulmonary function. We considered that this indicator is higher than the forced expiratory volume in the first second (FEV1) for the assessment of surgery effectivity and that it is also an excellent marker of the improvement of the quality of life of the patients

Kai, Cheng Hung; Juan C, Barrera Ortega; Orestes Noel, Mederos Curbelo; Jesús M, Valdés Jiménez; Alexis, Cantero Ronquillo; Carlos Alberto, Romero Díaz.

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El castro de Las Rabas (Cervatos, Cantabria y las Guerras Cántabras: resultados de las intervenciones arqueológicas de 2009 y 2010.  

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Full Text Available Presentamos a continuación los resultados de las campañas arqueológicas llevadas a cabo en el castro de Las Rabas (Cervatos, Cantabria y en el castellum de El Pedrón (Cervatos, Cantabria durante los años 2009 y 2010. Gracias a ellas no solamente hemos podido esclarecer la identificación de El Pedrón sino que nos han permitido confirmar la existencia de un episodio de toma y asalto en el castro de Las Rabas durante las Guerras Cántabras, así como documentar la primera estructura no militar del yacimiento.

Callejo Gómez, J.

2012-01-01

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Biodiagnóstico de las enfermedades por priones humanas  

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INTRODUCCIÓN: Las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET) o enfermedades por priones son un grupo de enfermedades neurodegenerativas letales que afectan al ser humano y a otros mamíferos. El agente causal de estas enfermedades es el prión, que es una isoforma anómala de una proteína celular normal codificada en el gen PRNP. La Organización Mundial de la Salud, en 1998, estableció, para el diagnóstico de las enfermedades priónicas humanas, las categorías de definitivo, pr...

2003-01-01

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Biodiagnóstico de las enfermedades por priones humanas  

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[spa] INTRODUCCIÓN: Las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET) o enfermedades por priones son un grupo de enfermedades neurodegenerativas letales que afectan al ser humano y a otros mamíferos. El agente causal de estas enfermedades es el prión, que es una isoforma anómala de una proteína celular normal codificada en el gen PRNP. La Organización Mundial de la Salud, en 1998, estableció, para el diagnóstico de las enfermedades priónicas humanas, las categorías de definiti...

2003-01-01

257

Cibercultura y las nuevas nociones de privacidad  

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Full Text Available Este artículo pretende analizar las paradojas de las nuevas nociones de privacidad que la cibercultura parece estar configurando, desde una aproximación sociológica del ciberespacio. Mientras fuera de la red somos cada vez más celosos de nuestra privacidad y reclamamos nuestros derechos ante las nuevas políticas globales de prevención del terrorismo, en los mundos virtuales vamos perdiendo la capacidad de distinguir entre lo público y lo privado que tanto valoramos fuera de ellos.

María Belén Albornoz

2008-04-01

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Cibercultura y las nuevas nociones de privacidad  

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Este artículo pretende analizar las paradojas de las nuevas nociones de privacidad que la cibercultura parece estar configurando, desde una aproximación sociológica del ciberespacio. Mientras fuera de la red somos cada vez más celosos de nuestra privacidad y reclamamos nuestros derechos ante las nuevas políticas globales de prevención del terrorismo, en los mundos virtuales vamos perdiendo la capacidad de distinguir entre lo público y lo privado que tanto valoramos fuera de ellos.

2008-01-01

259

Las ventajas de la empresa flexible  

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Full Text Available El entorno económico es cada vez más exigente. Por ello, las empresas deben dotarse de estructuras flexibles, tanto en lo que se refiere a sus tecnologías y procesos como en lo que se refiere a la fuerza de trabajo. Las políticas de flexibilidad en IBM son la respuesta de la Compañía a las necesidades individuales de los profesionales que trabajan en la empresa. La flexibilidad es una necesidad de negocio y un modo de entender las relaciones laborales en beneficio de los empleados, de los clientes y de la propia empresa.

Manuel Cervantes

2005-01-01

260

Indicaciones clínicas de las lentillas terapéuticas: Estudio preliminar / Clinical indications of the therapeutic lens: Preliminary study  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Con la finalidad de dar a conocer las indicaciones y el empleo de los lentes de contacto blandos terapéuticos, lo cual constituye un avance más en el tratamiento de las enfermedades corneales, se utilizaron 31 lentes de contacto blandos, como apósito protector en 23 pacientes afectados por diferente [...] s afecciones oftalmológicas, como son: enfermedades epiteliales primarias, afecciones epiteliales traumáticas, enfermedades inmunológicas y ojo seco, enfermedades virales, descompensación endotelial y con fines cosméticos y refractivos. Se consiguió disminución marcada de los síntomas funcionales y aumento de la cicatrización de heridas, úlceras, etc., en estos casos, así como la mejoría estética y óptica. Se hizo una valoración oftalmológica previa del paciente en cuanto a: afección que presenta, queratometría, examen en lámpara de hendidura, agudeza visual antes de colocar el lente terapéutico, síntomas subjetivos, después se siguieron en consulta de contactología a las 24 h, a los 7 días y cada 21 días. El tiempo de uso del lente de contacto blando osciló entre 8 y 60 semanas. No se observó ninguna complicación grave. La AV mejoró en siete casos Abstract in english In order to make known the indications and use of the therapeutic soft contact lens, which is another advance in the treatment of corneal diseases, 31 soft contact lens were used as a protective dressing in 23 patients affected by different ophthalmological affections, such as: primary epithelial di [...] seases, traumatic epithelial affections, immunological diseases and dry eye, viral diseases, endothelial decompensation and with cosmetic and refractives ends. A marked decrease of the functional symptoms and an increase of the cicatrization of wounds, ulcers, etc., as well as an aesthetic and optic improvement were attained in these cases. A previous ophthalmologic evaluation of the patient was made taking into account the type of affection, keratometry, examination with slit lamp, visual acuity before placing the therapeutic lens and subjective symptoms. The patients were followed-up at the Contactology Department at 24 hours, at 7 days and every 21 days.The soft contact lens wear time oscillated between 8 and 60 weeks. There were no severe complications. The visual acuity improved in 7 cases

Belkis, Vega Quiroga; Xiomara, Casas Arias; Silvia, López Hernández; Lázaro, Vigoa Aranguren.

 
 
 
 
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Recursos materiales para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión: análisis de la situación en Andalucía / Resources for prevention and treatment of pressure ulcers: the situation in Andalusia (Spain)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Obejtivos: Cuantificar la disponibilidad de medios materiales de prevención y tratamiento de úlceras por presión (UPP) utilizados en la práctica profesiona enfermera en los centros sanitarios y sociosanitarios andaluces. Métodos: Mediante muestreo aleatorio estratificado se incluyeron en el estudio [...] 11 hospitales, 36 centros de salud de Atención Primaria y 14 residencias sociosanitarias geriátricas de la red pública de Andalucía. Se utilizó un cuestionario autocumplimentado enviado a los responsables de enfermería de las unidades o centros incluidos, con preguntas sobre indicadores epidemiológicos, protocolos, escalas de valoración del riesgo, documentación específica, materiales de prevención y productos para el tratamiento local de UPP. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados. Resultados: Se obtuvieron 60 cuestionarios válidos (tasa de respuesta del 65,9%). El 100% de las residencias geriátricas, el 96,4% de las unidades hospitalarias y el 9,5% de los centros de salud disponen de alguna unidad de superficie especial de alivio de la presión (SEMP). Los centros mejor dotados de este material preventivo son las residencias geriátricas (disponen de SEMP estáticas y dinámicas, para cama y para sillón); las unidades hospitalarias tienen una dotación muy variable según hospital; mientras que en los centros de salud carecen, en la práctica, de este material. El tipo más usual de SEMP son colchones y colchonetas estáticas, junto a colchonetas de aire. Los productos preventivos locales más usados son: leches hidratantes y ácidos grasos hiperoxigenados, aunque en algunos centros continúa usándose la povidona yodada con este fin. Con respecto al tratamiento local de las UPP, mayoritariamente, es la enfermera que atiende al paciente quien determina el producto a utilizar. Para la limpieza de la úlcera casi todos los centros citan el suero salino; sin embargo, un porcentaje importante de centros considera también diversos antisépticos como productos de limpieza de UPP. La gama de apósitos y productos disponibles para el tratamiento de UPP es más amplia en las residencias geriátricas (8 productos como media) que en los hospitales (media de 4 productos). Los productos disponibles en mayor número de centros son: hidrocoloides, hidrogeles, antibióticos tópicos, pomadas cicatrizantes y pomadas enzimáticas. Conclusiones: La disponibilidad de recursos de prevención, como SEMP, es buena en las residencias geriátricas, pero insuficiente, tanto en cantidad como en tipos de las SEMP, en muchas unidades hospitalarias. Los centros de salud no disponen de este material. Los productos locales para la prevención y el tratamiento de las UPP disponibles en los hospitales y residencias geriátricas están bastante bien adaptados a las recomendaciones actuales de las guías de práctica clínica; no obstante, persiste, aunque en pocos centros, la utilización de antisépticos para la prevención o limpieza de UPP. Todos los centros disponen de productos para la cura húmeda de heridas. Los tipos de apósitos que llevan más tiempo comercializados están presentes en mayor número de centros. La gama de productos disponibles en los hospitales es reducida, mientras que en las residencias geriátricas es más amplia. Abstract in english Objetives: To quantify the availability of material resources for pressure ulcers (PU) prevention and treatment in health care centres from Andalusia (Spain). Methods: Eleven hospitals, 36 primary care centres and 14 nursing homes were included by random stratified sampling. All the centres belonged [...] to the public health or social services of Andalusia (Spain). A self-administered questionnaire was send out to nursing managers of the units or centres. The questionnaire has questions about epidemiological index, protocols, risk assessment scales, specific record use and materials and products for prevention and local treatment of PU. A descriptive analysis of the results was carried

Francisco Pedro, García Fernández; Pedro Luis, Pancorbo Hidalgo; Jesús, López Ortega; Isabel María, López Medina.

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Recursos materiales para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión: análisis de la situación en Andalucía Resources for prevention and treatment of pressure ulcers: the situation in Andalusia (Spain  

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Full Text Available Obejtivos: Cuantificar la disponibilidad de medios materiales de prevención y tratamiento de úlceras por presión (UPP utilizados en la práctica profesiona enfermera en los centros sanitarios y sociosanitarios andaluces. Métodos: Mediante muestreo aleatorio estratificado se incluyeron en el estudio 11 hospitales, 36 centros de salud de Atención Primaria y 14 residencias sociosanitarias geriátricas de la red pública de Andalucía. Se utilizó un cuestionario autocumplimentado enviado a los responsables de enfermería de las unidades o centros incluidos, con preguntas sobre indicadores epidemiológicos, protocolos, escalas de valoración del riesgo, documentación específica, materiales de prevención y productos para el tratamiento local de UPP. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados. Resultados: Se obtuvieron 60 cuestionarios válidos (tasa de respuesta del 65,9%. El 100% de las residencias geriátricas, el 96,4% de las unidades hospitalarias y el 9,5% de los centros de salud disponen de alguna unidad de superficie especial de alivio de la presión (SEMP. Los centros mejor dotados de este material preventivo son las residencias geriátricas (disponen de SEMP estáticas y dinámicas, para cama y para sillón; las unidades hospitalarias tienen una dotación muy variable según hospital; mientras que en los centros de salud carecen, en la práctica, de este material. El tipo más usual de SEMP son colchones y colchonetas estáticas, junto a colchonetas de aire. Los productos preventivos locales más usados son: leches hidratantes y ácidos grasos hiperoxigenados, aunque en algunos centros continúa usándose la povidona yodada con este fin. Con respecto al tratamiento local de las UPP, mayoritariamente, es la enfermera que atiende al paciente quien determina el producto a utilizar. Para la limpieza de la úlcera casi todos los centros citan el suero salino; sin embargo, un porcentaje importante de centros considera también diversos antisépticos como productos de limpieza de UPP. La gama de apósitos y productos disponibles para el tratamiento de UPP es más amplia en las residencias geriátricas (8 productos como media que en los hospitales (media de 4 productos. Los productos disponibles en mayor número de centros son: hidrocoloides, hidrogeles, antibióticos tópicos, pomadas cicatrizantes y pomadas enzimáticas. Conclusiones: La disponibilidad de recursos de prevención, como SEMP, es buena en las residencias geriátricas, pero insuficiente, tanto en cantidad como en tipos de las SEMP, en muchas unidades hospitalarias. Los centros de salud no disponen de este material. Los productos locales para la prevención y el tratamiento de las UPP disponibles en los hospitales y residencias geriátricas están bastante bien adaptados a las recomendaciones actuales de las guías de práctica clínica; no obstante, persiste, aunque en pocos centros, la utilización de antisépticos para la prevención o limpieza de UPP. Todos los centros disponen de productos para la cura húmeda de heridas. Los tipos de apósitos que llevan más tiempo comercializados están presentes en mayor número de centros. La gama de productos disponibles en los hospitales es reducida, mientras que en las residencias geriátricas es más amplia.Objetives: To quantify the availability of material resources for pressure ulcers (PU prevention and treatment in health care centres from Andalusia (Spain. Methods: Eleven hospitals, 36 primary care centres and 14 nursing homes were included by random stratified sampling. All the centres belonged to the public health or social services of Andalusia (Spain. A self-administered questionnaire was send out to nursing managers of the units or centres. The questionnaire has questions about epidemiological index, protocols, risk assessment scales, specific record use and materials and products for prevention and local treatment of PU. A descriptive analysis of the results was carried out. Results: Sixty valid questionnaires were obtained (response rate was 65,9%. A 100% of the

Francisco Pedro García Fernández

2006-03-01

263

Las conferencias de cúpula iberoamericanas  

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Full Text Available RESUMEN: En 2003, los Jefes de Estado y Gobierno de la comunidad iberoamericana encargaron al ex presidente brasileño Fernando Henrique Cardoso la tarea de conducir un esfuerzo de reflexión sobre el sistema de Conferencias Iberoamericanas. Cardoso organizó y presidió un grupo de trabajo integrado por representantes de alto nivel de diversos países y, en los primeros meses de 2003, condujo un amplio ejercicio de consultas en la región. Sobre esa base, presentó las conclusiones del grupo en la XIII Cumbre Iberoamericana de Jefes de Estado y de Gobierno, llevada a cabo en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia, el 15 noviembre de 2003. En este artículo se reproducen dichas conclusiones precedidas por una introducción especial de Cardoso.ABSTRACT: In 2003, the Chiefs of State and Government of the Ibero-American community commissioned former Brazilian president Fernando Henrique Cardoso to lead a collective effort aimed at renewing the system of Ibero-American Summit Conferences. Cardoso organized and presided over a task force composed of high level specialists from various countries, and during the first months of 2003 led a wide round of consultations across the region that led to a final report. It was presented to the XIII Ibero-American Summit, held in Santa Cruz de la Sierra, Bolivia, on November 15, 2003. The report is reproduced here, introduced by a special piece wrote by Cardoso himself.

Fernando Henrique CARDOSO

2009-11-01

264

Farmacogenómica de las enfermedades gastroenterológicas  

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Full Text Available La farmacogenómica es el estudio de las variaciones genéticas que determinan una modificación de la respuesta a los fármacos. Estas variaciones se manifiestan como una diferente capacidad para el metabolismo o el transporte de fármacos, o bien como una diferente expresión de los receptores de drogas. La terapéutica farmacológica en gastroenterología ofrece distintos ejemplos de la utilidad del análisis farmacogenómico para la identificación del fármaco y la dosis más apropiada para cada paciente. El uso de inhibidores de la bomba de protones en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y en la erradicación del Helicobacter pylori puede ser optimizado mediante el análisis de polimorfismos de CYP2C19. Asimismo, el estudio de variantes de IL28 permite identificar a los pacientes con mayores chances de responder al tratamiento de la hepatitis C con interferón y ribavirina. El análisis de polimorfismos del gen codificante de la enzima tiopurina metil transferasa (TPMT permite ayudar a reducir los riesgos del uso de azatioprina en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. De este modo, la farmacogenómica se presenta como una herramienta que ya demuestra utilidad en la individualización terapéutica en gastroenterología, pero que presenta una proyección mucho mayor hacia el futuro.

Maru00EDa A Redal

2012-01-01

265

Estudio de las estructuras anatómicas relacionadas con la formación de las hernias inguinales  

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La disposición anatómica de las estructuras que conforman la región inguinal es uno de los factores etiológicos en la formación de las hernias inguinales. Existen diferencias entre los autores cuando se refieren al área débil susceptible a la formación de las hernias inguinales y su relación con los diámetros de la pelvis mayor.En nuestro estudio nos hemos propuesto identificar dicha área, describir las estructuras anatómicas que participan en su delimitación, determinar su exten...

2003-01-01

266

Estudio de las estructuras anatómicas relacionadas con la formación de las hernias inguinales  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La disposición anatómica de las estructuras que conforman la región inguinal es uno de los factores etiológicos en la formación de las hernias inguinales. Existen diferencias entre los autores cuando se refieren al área débil susceptible a la formación de las hernias inguinales y su relación con los diámetros de la pelvis mayor. En nuestro estudio nos hemos propuesto identificar dicha área, describir las estructuras anatómicas que participan en su delimitación, determinar su exte...

2004-01-01

267

Las cuatro tarjetas y el razonamiento humano  

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Full Text Available La tarea de selección de las cuatro tarjetas de Peter Wason ha sido, por los resultados experimentales tan extraños que arroja, un ejercicio polémico desde su aparición. En los últimos tiempos han surgido teorías que defienden que lo que ocurre con esta tarea es que, simplemente, los sujetos no comprenden del modo esperado las instrucciones que se les ofrecen.

Miguel López Astorga

2008-10-01

268

LA EVALUACIÓN CIENTÍFICA Y LAS REVISTAS NACIONALES  

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Full Text Available En los sistemas de evaluación de investigadores imperantes en México y Latinoamérica se les concede muy poco valor (o ninguno a los artículos publicados en las revistas nacionales y por tanto, nuestros científicos publican sus investigaciones más relevantes en revistas de otros países,principalmente en revistas indizadas en el Citation Index (CI de la compañía ISI con alto 'Factor de Impacto (FI', ya que son las más apreciadas en nuestras evaluaciones. La situación anterior, priva literalmente a las revistas latinoamericanas de las mejores contribuciones de la región y con ello difícilmente ganarán la visibilidad internacional que las haría más atractivas para nuestros investigadores y evaluadores. De no romperse éste ciclo, nuestras revistas quedarán relegadas a desempeñar un papel secundario en el avance del conocimiento o de plano condenadas a desaparecer. En esta contribución sintetizo las principales limitantes del CI y del 'FI' de ISI como indicadores de 'buena ciencia', que distintos investigadores han señalado y describo alternativas e indicadores recientes que deberían al menos complementarlos y posiblemente reemplazarlos. Al final hago algunas reflexiones sobre las prácticas de evaluación actuales y propongo algunas medidas para romper el círculo vicioso en el que están atrapadas nuestras revistas. Mi objetivo es contribuir al debate para mejorar los indicadores empleados en nuestras evaluaciones y estimular la discusión de las profundas consecuencias que el uso de tales indicadores tiene sobre el desarrollo científico regional y el futuro de nuestras revistas.

Javier LABORDE

2009-01-01

269

Estudio de las visitas de las moscas de las flores (Diptera : Syrphidae) a Salvia Bogotensis (Lamiales : Lamiaceae) en el jardín botánico “José Celestino Mutis” (Bogotá, D.C.)  

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Zamora Carrillo, Mónica María (2010) Estudio de las visitas de las moscas de las flores (Diptera : Syrphidae) a Salvia Bogotensis (Lamiales : Lamiaceae) en el jardín botánico “José Celestino Mutis” (Bogotá, D.C.). Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia.

2010-01-01

270

Dimensión religiosa en las empresas familiares venezolanas  

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Full Text Available Este ensayo se hizo en un área de la cultura organizacional de singular relevancia como lo es la veneración de la Virgen María en las empresas familiares venezolanas. Se hizo un estudio exploratorio con la finalidad de revisar el espacio que ocupa la creencia religiosa dentro de la cultura organizacional de las empresas familiares venezolanas y se obtuvieron datos preliminares que permiten concluir que la dimensión religiosa trasciende las empresas familiares venezolanas y que ella reside más en las personas que en la organización, la Virgen María es la expresión religiosa comunmente encontrada en las empresas; sin pretender teologizar ni generalizar sobre éste tema, el estudio sugiere una investigación más amplia y profunda.

Carlos A. Lee Blanco

2013-01-01

271

Las virtudes del sistema binominal  

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Full Text Available El sistema único de elecciones legislativas chileno, en el que cada distrito elige a dos representantes (M=2, ha sido objeto de controversia y de propuestas de reforma, ya que fue impuesto por el régimen autoritario saliente en 1990. La mayor parte de ellas aboga por la llamada mayor proporcionalidad. Este ensayo sostiene que, a pesar de sus orígenes no democráticos, el sistema M=2 ha funcionado relativamente bien respecto a los sistemas empleados en muchos otros países. En particular, M=2 en Chile entrega una mezcla adecuada de representatividad, gobernabilidad y responsabilidad individual del legislador. El ensayo considera varias alternativas para la reforma y perfila algunos problemas potenciales que cada una implicaría. Si se reforma el sistema chileno, entonces el autor recomienda que se haga por pasos incrementales, no fundamentales -un aumento moderado en la magnitud de cada distrito-, pero manteniendo las listas abiertas y no haciendo el salto a un sistema mixto de miembros (SMMChile's unique system of legislative elections, in which each district elects two representatives (M=2, has been subject to controversy and a target for reform proposals since it was imposed on the country by the outgoing authoritarian regime in 1990. Most reform advocates call for greater proportionality. This essay argues that, desipte its undemocratic origins, the M=2 system has performed quite well relative to systems used in many other countries. In particular, M=2 in Chile delivers a reasonable mix of representativeness, governability, and individual legislator accountability. The essay goes on to consider various alternatives for reform and outlines some potential problems each would entail. If the Chilean system is to be reformed, the essay recommends incrementalism - a moderate increase in district magnitude, perhaps, but maintaining open lists, and no change to a mixed-member system (MMS

John M Carey

2006-01-01

272

Cultura afectiva y emotividad: las emociones en la vida social. Le Breton, D. (1999). Las pasiones ordinarias. Antropología de las emociones, Buenos Aires: Ediciones Nueva Visión  

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Esta reseña comenta algunos de los aspectos desarrollados en la obra de David Le Breton Las pasiones ordinarias. Antropología de las emociones editada por Ediciones Nueva Visión. En este trabajo el autor se propone construir una antropología de las emociones a través de dar cuenta de las maneras en que estás se construyen socialmente y cómo se traducen corporalmente. Para llevar a cabo la tarea recorre las diferentes maneras en que los individuos se apropian de las formas de mostrar y ...

Macarena Fernández

2010-01-01

273

ENSAYOS EN LAS DISCIPLINAS JURÍDICAS: LA "ESTRATEGIA RELACIONAL" EN LA ASIGNATURA TEORÍA DE LAS RELACIONES LABORALES  

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Full Text Available El diseño del contenido de la asignatura "Teoría de las Relaciones Laborales" desde el Dpto. de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social ha tenido como finalidad hacer de ella un lugar de reflexión crítica respecto de las relaciones socio-laborales y de los conceptos de Justicia y Justicia Social que actualmente se manejan. Para ello hemos construido la Estrategia Relacional, una técnica de aprendizaje que, basada tanto en las redes sociales y virtuales, -entre las que es preciso distinguir-, como en el aprendizaje colaborativo, permita al alumno de disciplinas jurídicas comprehender la relación entre los procesos sociales relacionales y la dinámica de las relaciones laborales.

María Salas Porras

2013-01-01

274

Economía y Mortalidad en las Ciencias Sociales: Del Renacimiento a las Ideas sobre la Transición Demográfica  

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Full Text Available Se presenta el desarrollo histórico, desde el Renacimiento hasta el siglo XX, de las ideas generales sobre la influencia de la economía en la mortalidad. Muchas de esas ideas corresponden a las controversias maltusianas, especulativas hasta comienzos del siglo XX, cuando las estadísticas que mostraban la reducción de la mortalidad en muchos países dieron paso a la discusión de diversas teorías sobre la llamada transición demográfica. Se revisan sucesivamente las contribuciones de los fundadores de la medicina laboral o profesional, la aritmética política de Petty, las ideas sobre crecimiento de la población y mortalidad de Malthus, las contribuciones demográficas y epidemiológicas de Engels y Marx, el movimiento de la medicina social y de los fundadores de la salud pública a finales del siglo XIX y las ideas modernas sobre la transición demográfica que tuvieron como foco las controversias sobre la tesis de McKeown. Se excluyen específicamente las controversias del siglo XX sobre el efecto a corto plazo de las fluctuaciones económicas en las tasas de mortalidad.

José A. Tapia Granados

2005-01-01

275

INCIDENCIA DE INSECTOS DEPREDADORES SOBRE LAS ORQUÍDEAS DE LA ESTACIÓN CIENTÍFICA LAS JOYAS, JALISCO, MÉXICO  

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Full Text Available Se evaluó la incidencia de insectos depredadores sobre las orquídeas existentes en siete parcelas ubicadas en la Estación Científica Las Joyas (ECLJ, Sierra de Manantlán, Jalisco, México. La investi¬gación se realizó entre los meses de septiembre de 2009 y febrero de 2010. Fueron identificadas 130 especies de 16 géneros de orquídeas. Las principales especies de orquídeas hospederas de insectos fitófagos en la ECLJ son S. martiniana, C. pendula, O. tigrinum y R. splendens. Todas mostraron da¬ños considerables en sus órganos por la incidencia de hemípteros fitófagos. Las especies de insectos fitófagos que provocaron el daño mayor en las orquídeas fueron M. lutem y A. spiraecola (Patch. Los insectos causaron daños considerables en las especies localizadas en las áreas antropizadas. Esta evaluación permitirá mejorar la estrategia actual de conservación de Orchidaceae en Jalisco.

Seidel Gonzu00E1lez-Du00EDaz

2012-01-01

276

Las pesquerías coloniales en Honda  

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Full Text Available Honda (Tolima, Colombia es reconocida por haber sido el puerto fl uvial más importante al interior del Nuevo Reino de Granada, dada su estrecha relación con Santa Fe. Sin embargo, el salto de Honda a lo largo del tiempo ha sido un lugar privilegiado para la pesca durante temporadas de subienda. En la colonia, la pesca fue una actividad importante para el sostenimiento de la población, tanto local como regional. La explotación pesquera se integró a la economía colonial y se fue transformando al mismo tiempo que la composición de dicha sociedad fue cambiando. El análisis de documentos históricos (desde fi nales del siglo XVI hasta fi nales del siglo XVIII se realizó teniendo en cuenta cuatro aspectos del ciclo productivo de la pesca: recursos explotados, tecnología, trabajo e intercambio, esto permitió caracterizar tres momentos de la explotación pesquera, diferenciados por las formas de trabajo de los pescadores que podían ser indígenas, mulatos, negros, mestizos o españoles, dependiendo del momento cada uno de ellos con un estatus diferente dentro de la sociedad. Dicha fi liación étnica determinó el acceso al río, razón por la cual la Corona se encargó de administrar los sitios de pesca, de esta forma obtuvo benefi cios económicos y organizó a los pescadores de Honda. Abstract Honda (Tolima, Colombia is well known because it was the most important port inside of the Nuevo Reino de Granada and because its close relation with Santa Fe. However, rapids in Honda a long the time have been a privileged fi shing ground, specially in Subienda season, when fi shes go up river. During the colonial period, fi shing production was an important source for the maintenance of the people, both local and regional. Nevertheless, fi shing was part of colonial economy and it was changing at the same time that society was changing too. Analysis of historic fi les (since XVI century until XVIII century was based on four aspects of fi shing production: sources, technology, work and trade. This permitted to see three different fi shing moments in Honda. These differences were made by fi shermen work conditions, provided that every one of them had a different status inside of society, they could be indigenous, mulattos, black, mestizo or Spaniards. Those ethnic fi liations were strongly related to the access to fi shing places. The Crown, in order to organize and get economic benefi ts, had to take control over fi shing.

Martínez Polanco María Fernanda

2005-10-01

277

Una teología para las artes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available RESUMEN A partir de una teoría sobre los orígenes del arte musical y de otras artes, se revela la necesidad de un lenguaje diferente al cotidiano para entrar en contacto con un mundo sobrenatural. El primer canto del hombre es, a la vez, una fórmula mágica de encantamiento. Posteriormente, el artista reclama su derecho a la invención a través de normas que regulan la creación. Históricamente, el arte se autonomiza respecto de su relación original con el rito, haciéndose más nítida la presencia de un creador individual, su proceso de búsqueda y una obra como producto-símbolo, cada aspecto con su propia "bondad". Las facultades creadoras del hombre como reflejo de la creación divina. La obra como manifestación humana que vuelve a su origen. La invención del hombre es una ilusión: el acto de creación humana es más un proceso de descubrimiento y conquista de lo que yace en potencia en la materia. En el arte se da una integración de materia y espíritu: la posibilidad "sacramental" de la materia. El caso del artista agnóstico y del artista creyente. El ejemplo de Juan Sebastián BachABSTRACT Starting from theory on the origins of music and other arts, the author discloses the need of a special language, different from the everyday language, to come in contact with the supernatural order. The first song of man is, in turn, a magic formula of enchantment. Later on the artist claims for his rights of invention by means of norms that regulate his creation. Through history, the arts became autonomous from their original relation with the rite, making it more evident the presence of an individual creator; of his search, and of his Work as a product-symbol, each aspect bearing its own 'goodness'. The creative faculties of man as a reflection of the Divine creation. The Work as the human manifestation of coming back to his origins. The human invention is an illusion: the human act of creation is a process of discovery and conquer of what underlies in potency in matter. In the art we can find an integration of matter and spirit: the 'sacramental' possibility of matter. The case of the agnostic and the believing artist. The case of Johann Sebastian Bach

Jaime Donoso A.

2002-01-01

278

Una teología para las artes  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish RESUMEN A partir de una teoría sobre los orígenes del arte musical y de otras artes, se revela la necesidad de un lenguaje diferente al cotidiano para entrar en contacto con un mundo sobrenatural. El primer canto del hombre es, a la vez, una fórmula mágica de encantamiento. Posteriormente, el artist [...] a reclama su derecho a la invención a través de normas que regulan la creación. Históricamente, el arte se autonomiza respecto de su relación original con el rito, haciéndose más nítida la presencia de un creador individual, su proceso de búsqueda y una obra como producto-símbolo, cada aspecto con su propia "bondad". Las facultades creadoras del hombre como reflejo de la creación divina. La obra como manifestación humana que vuelve a su origen. La invención del hombre es una ilusión: el acto de creación humana es más un proceso de descubrimiento y conquista de lo que yace en potencia en la materia. En el arte se da una integración de materia y espíritu: la posibilidad "sacramental" de la materia. El caso del artista agnóstico y del artista creyente. El ejemplo de Juan Sebastián Bach Abstract in english ABSTRACT Starting from theory on the origins of music and other arts, the author discloses the need of a special language, different from the everyday language, to come in contact with the supernatural order. The first song of man is, in turn, a magic formula of enchantment. Later on the artist clai [...] ms for his rights of invention by means of norms that regulate his creation. Through history, the arts became autonomous from their original relation with the rite, making it more evident the presence of an individual creator; of his search, and of his Work as a product-symbol, each aspect bearing its own 'goodness'. The creative faculties of man as a reflection of the Divine creation. The Work as the human manifestation of coming back to his origins. The human invention is an illusion: the human act of creation is a process of discovery and conquer of what underlies in potency in matter. In the art we can find an integration of matter and spirit: the 'sacramental' possibility of matter. The case of the agnostic and the believing artist. The case of Johann Sebastian Bach

Jaime, Donoso A..

279

De la autoinmunidad a las enfermedades autoinmunes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se hizo una revisión de la literatura existente acerca de las enfermedades autoinmunes que constituyen uno de los problemas de salud más frecuentes y menos entendidos en la actualidad. Se corroboró que las investigaciones de la última década, particularmente las realizadas en ratones transgénicos, ofrecen nuevos conceptos sobre el desarrollo y la diferenciación de las células inmunes que median las enfermedades autoinmunes. De hecho, está claro que un considerable porcentaje de las células T y B de un individuo sano son autorreactivas. Sin embargo, la existencia de las células autoinmunes en el organismo no es suficiente para desencadenar enfermedad. Las enfermedades autoinmunes son el punto clínico final de una cascada secuencial de sucesos inmunológicos iniciada y perpetuada por factores ambientales que ocurren en un individuo genéticamente susceptible. La definición exacta de los factores etiológicos y los sucesos patogénicos que dan lugar a las enfermedades autoinmunes permitirá diseñar estrategias terapéuticas más específicas y eficacesA literature review was made on autoimmune diseases that is one of the most frequent and less understood health problems at present. It was confirmed that the research works of the last decade, particularly those carried out in transgenic mice, provide new concepts on the development and differentiation of immune cells mediating autoimmune diseases. In fact, it is clear that a high percentage of T and B cells of a healthy individual are self-reactive. However, the existence of autoimmune cells in the body is not enough for developing a disease. The autoimmune diseases are the final clinical point of a sequence cascade of immunologic events started and perpetuated by environmental factors that occur in a genetically predisposed individual. The exact definition of etiologic factors and pathogenic events giving rise to autoimmune diseases will allow us to design more effective and specific therapeutic strategies

Elena Kokuina

2001-03-01

280

De la autoinmunidad a las enfermedades autoinmunes  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se hizo una revisión de la literatura existente acerca de las enfermedades autoinmunes que constituyen uno de los problemas de salud más frecuentes y menos entendidos en la actualidad. Se corroboró que las investigaciones de la última década, particularmente las realizadas en ratones transgénicos, o [...] frecen nuevos conceptos sobre el desarrollo y la diferenciación de las células inmunes que median las enfermedades autoinmunes. De hecho, está claro que un considerable porcentaje de las células T y B de un individuo sano son autorreactivas. Sin embargo, la existencia de las células autoinmunes en el organismo no es suficiente para desencadenar enfermedad. Las enfermedades autoinmunes son el punto clínico final de una cascada secuencial de sucesos inmunológicos iniciada y perpetuada por factores ambientales que ocurren en un individuo genéticamente susceptible. La definición exacta de los factores etiológicos y los sucesos patogénicos que dan lugar a las enfermedades autoinmunes permitirá diseñar estrategias terapéuticas más específicas y eficaces Abstract in english A literature review was made on autoimmune diseases that is one of the most frequent and less understood health problems at present. It was confirmed that the research works of the last decade, particularly those carried out in transgenic mice, provide new concepts on the development and differentia [...] tion of immune cells mediating autoimmune diseases. In fact, it is clear that a high percentage of T and B cells of a healthy individual are self-reactive. However, the existence of autoimmune cells in the body is not enough for developing a disease. The autoimmune diseases are the final clinical point of a sequence cascade of immunologic events started and perpetuated by environmental factors that occur in a genetically predisposed individual. The exact definition of etiologic factors and pathogenic events giving rise to autoimmune diseases will allow us to design more effective and specific therapeutic strategies

Elena, Kokuina.

 
 
 
 
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Las plataformas móviles, gamification y aprendizaje  

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Full Text Available Rafael Dubiela y André Battaiola de la Universidad Federal de Paraná / Brasil (UFPR responden a las preguntas formuladas por los investigadores de la Universidad Casagrande - UCG / Ecuador. Esas preguntas se refieren al papel de las plataformas móviles en los procesos de aprendizaje y sus razonamientos arrojan luz a los debates acerca de los recursos disponibles, las diferencias entre el aprendizaje tradicional y los basados ??en este tipo de dispositivos, el impacto de los dispositivos móviles en el aprendizaje, y la previsión de futuro para el tema. [Idiomas disponibles: Portugués y Español].

Rafael Pereira Dubiela

2014-03-01

282

LÍNEA DEL TIEMPO DE LAS CIENCIAS COMPUTACIONALES  

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Full Text Available La ciencia es a menudo acumulativa, es decir, para construir los instrumentos más poderosos, efectúan medidas más exactas, precisan de mejores y más amplios conceptos de las teorías, y así sucesivamente. Si bien los paradigmas pueden cambiar, las investigaciones suelen evolucionar en función del rendimiento pasado, lo que constituye una justificación para un mayor desarrollo. El científico estará más seguro en su investigación y mejor preparado para nuevos retos si sabe cómo su tema, en particular, ha evolucionado históricamente, cuáles fueron sus principales dificultades, las soluciones encontradas y los problemas pendientes.

ALEXEI SERNA ARENAS

2010-01-01

283

El outsourcing en el desempeño de las exportaciones de las empresas  

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Full Text Available En este artículo se examina el efecto del outsourcing en el desempeño de las exportaciones de las empresas. El análisis se basa en las teorías de los negocios internacionales y el punto de vista de los recursos y la economía de los costos de transacción, según los cuales el outsourcing en el extranjero ayuda a las empresas -directa o indirectamente- a exportar más, a reducir sus costos de producción y a aumentar la flexibilidad de la empresa; además, puede proporcionar nuevos recursos y conocimientos del mercado. Sin embargo, el impacto del outsourcing internacional depende de los recursos y las capacidades de las empresas para gestionar una red de proveedores extranjeros y para absorber los conocimientos extranjeros. Usando una base de datos de alrededor de mil empresas de fabricación en México de 2007, se encontró que las operaciones de outsourcing en el extranjero aumenta el rendimiento de la exportación, los efectos son más fuertes en los mercados de exportación de donde las empresas importan los bienes intermedios. Los resultados también muestran que el tamaño de la empresa, la organización de las importaciones intrafirma y la experiencia en la exportación moderan los efectos del outsourcing de manera positiva. Estos resultados tienen implicaciones para las empresas y los políticos responsables del diseño de políticas.

Sergio Garcilazo Lagunes

2012-01-01

284

Las campañas de Marruecos (1909-1927  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Resumen.En este artículo se pretende analizar la situación en la cual se vieron envueltas las tropas españolas destinadas a “pacificar” el Protectorado Español en Marruecos entre 1909 y 1927, a saber, la dureza del escenario de operaciones y las resistencias de los nativos frente al colonizador europeo, que fueron las principales características de las guerras coloniales norteafricanas. Palabras clave: España; Marruecos; Protectorado; Guerra del Rif; Ejército.Abstract.We are going to analyze the situation which involved those militias who went to the Spanish Protectorate between 1909 and 1927. That is, the hardship of the scene of operations and the persistent and multiple resistances put up by the natives against the colonial penetration, which were the principal characteristics of the Moroccan Wars.

Daniel Macías Fernández

2013-06-01

285

LAS LIMITACIONES A LOS DERECHOS FUNDAMENTALES  

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Full Text Available En el presente trabajo, el autor aborda un tópico central dentro de la Dogmática de los Derechos Fundamentales, como son sus Limitaciones. En él, se presenta un concepto de dichas limitaciones, para luego analizar diversas clasificaciones de las mismas, distinguiendo según criterios que tienen que ver con las circunstancias en las que operan, el origen de las limitaciones, y la norma en la que constan o se establecen. Respecto de los requisitos que deben cumplir estas limitaciones para que sean legítimas, el autor se refiere a condiciones de carácter competencial, internacional, material y lógico. Finalmente, el trabajo propone la existencia de lo que él denomina "limitaciones fácticas" de los derechos fundamentales, que estarían representadas por restricciones ilegítimas que son establecidas o toleradas por la institucionalidad estatal, en especial, por los Tribunales de Justicia, quienes, en sus sentencias, terminan reconociéndolas con fuerza de cosa juzgada.

Hugo Tórtora Aravena

2010-01-01

286

Las aproximaciones organizacionales. Caracterización, objeto y problemática  

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Full Text Available En este artículo se presenta una visión global y sintética de las diferentes perspectivas de los estudios de la organización. La evolución de estos estudios sigue de alguna manera la dinámica de cambio de las organizaciones y sus contextos, aunque la reflexión permanecería incompleta si no se incorporaran también la evolución de las herramientas metodológicas y la misma reflexión teórica. En este sentido, se destaca el conjunto de disciplinas que concurren a la explicación del fenómeno organizacional, observándose en la actualidad una mayor incorporación del pensamiento social crítico, de la filosofía, la lingüística y la antropología, lo cual deriva en el desdibujamiento del paradigma positivista para dar lugar a una explicación de tipo constructivista que enfatiza el uso de metodologías de tipo cualitativo. Así, la racionalidad abre paso a la vida simbólica, la funcionalidad a las relaciones de poder y, entre otros, la comunicación a la ambigüedad.

Marcela Rendón Cobián

2004-01-01

287

Calidad de las aceitunas de mesa.  

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Full Text Available The paper comments the different regulations related to table olives at national or international scales. The Unified Qualitative standard Applying to Table Olives in International Trade and COI/Codex (International Olive Oil Council, IOC, and IOC/Codex Alimentarius, «Reglamentación Técnico Sanitaria para la elaboración, circulación y venta de aceitunas de mesa» (Spanish, «Normas de calidad para la exportación de aceitunas de mesa» (Spanish, and the United States Standards for Grades of Green and Canned Ripe Olives (USA are especially considered. The effects of the new regulations on Nutritional Labelling (mainly in USA, applications of the Analysis and Control of Critical Points (ACCP, and the problems derived from the application of the ISO 9000, or EN 29000, to this Sector are also discussed.

El trabajo comenta las diferentes normas, tanto nacionales como internacionales, que regulan los aspectos de la calidad de las aceitunas de mesa. Se comentan especialmente la Norma Cualitativa Unificada Aplicable a Aceitunas de Mesa en el Comercio Internacional y las correspondientes COI/CODEX (Consejo Oleícola Internacional, COI, y COI/Codex Alimentarius, respectivamente, la Reglamentación Técnico Sanitaria para la elaboración, circulación, y venta de aceitunas de mesa (española, las Normas de calidad para la exportación de Aceitunas de Mesa (española, y las «United States Standards for Grades of Green and Canned Ripe Olives» (USA. Asimismo se analizan las implicaciones de las nuevas reglamentaciones sobre etiquetado nutricional (principalmente en el comercio con USA, la aplicación del Análisis de Riesgos y Control de Puntos Críticos (ARCPC, y la necesidad de adaptar el Sector al cumplimiento de las diversas normas de la serie ISO 9000 o su equivalente EN 29000.

Garrido Fernández, Antonio

1999-06-01

288

El nuevo régimen de las operaciones vinculadas  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El nuevo y polémico régimen fiscal de operaciones vinculadas supone un cambio radical respecto de la regulación anterior a la Ley de Prevención del Fraude Fiscal de 2006, y pretende aproximar la normativa fiscal a los criterios expresados por las directrices de la OCDE sobre precios de transferencia, y a la nueva normativa contable, que se inspira en las Normas Internacionales de Contabilidad asumidas por la Unión Europea. Los principales cambios han afectado no solo al concepto de parte...

2011-01-01

289

El desafío de explicitar las diferencias  

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Full Text Available RESUMEN: El artículo destaca el carácter positivo (por oposición a negativo, «anti», de las políticas y estrategias feministas. En esta perspectiva debe entenderse la actuación de las ONGs de mujeres: «Las ONGs feministas al constituirse, le han dado residencia física al feminismo y han abierto espacios de crecimiento —tanto de conocimientos y saberes y gestión, como una propuesta de activa política—». En la relación del feminismo con las ONGs feministas, y en el funcionamiento específico de éstas, se plantean diversas cuestiones: dificultades y desafíos de las profesionales de las ONGs feministas; el problema de un nuevo liderazgo, no contaminado por el deber ser de la cultura patriarcal; la necesidad de estrategias de oposición (participativas y locales frente a las propias de la Cooperación al Desarrollo, en tanto éstas sustentan una visión ideológica «de primer mundo»; la autonomía e independencia de las ONGs feministas, el «tener nuestra propia voz», como portadoras de un modelo económico, de un concepto de democracia, de un concepto de cultura.ABSTRACT: This article emphasizes the positive character (by opposition to negative: «against», «anti» of feminist politics and strategies. In this perspective it must be understood the performance of women's ONGs: «The feminist ONGs, at constituting, have given physical residence to feminism and have opened spaces of growth —of knowledge, skills and management, as well as a proposal of active politics—». In the relation of feminism with feminist ONGs, and in the specific functioning of these, various questiones are stated: difficulties and challenges of the professionals of feminist ONGs; the problem of a new leadership, not contaminated by the «ought to be» of the patriarchal culture; the need of strategies of opposition (participative and local different from the ones charasteristic of the Cooperation to Development, for they support an ideological vision «of first world»; the autonomy and independence of feminist ONGs, the «having our own voice», as supporters of an economic model, of a concept of democracy, of a concept of culture.

Margarita PISANO

2009-11-01

290

Sobre el genio de las mujeres  

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Full Text Available Not available.

A los varones, desde Tácito a Schopenhauer, nunca les ha parecido que las verdaderas mujeres son las que tienen en casa, sino las que tienen los otros varones (los germanos, los orientales. Por su parte, Wojtyla ha hecho profesión de fe «en el genio de las mujeres», reclutando enternecidos agradecimientos como el de Macciochi. La autora del presente artículo adopta una perspectiva histórica y una actitud analítica para aclarar qué es ese genio que como genérico nos adjudican. En primer lugar, la idea de genio es romántica y va emparejada con la de destino, sobre todo en el caso de los genios colectivos. Se trata de nociones que se construyen estipulativamente con fines pragmáticos y no admiten, por definición, contraejemplos. En el caso del genio de las mujeres, los llamados «valores femeninos» que lo constituyen pertenecen al ámbito de la Siulichkeit, y su eventual convalidación en el de la Moralitiit no puede obviar el proceso consistente en la crítica y el desmarcarse de una Sittlichkeit adjudicada como estereotipia que se contrasta, no con otra estereotipia simétrica, sino con lo universal, que se solapa con el genérico masculino. La autora, por último, nos recuerda que la fabricación de este genio que, a título de colectivo, se nos atribuye a las mujeres tiene lugar a costa de la usurpación de nuestra individualidad y de la ausencia de esquemas pragmáticos de reconocimiento de la genialidad individual que pueda producirse en el genérico femenino. Ahora bien: es esta última la que las mujeres necesitamos para poder romper con las tradiciones establecidas e instituir nuevos relatos.

Valcárcel, Amelia

1992-11-01

291

La enseñanza integrada en las ciencias médicas¹  

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Full Text Available Se destacan las ventajas y desventajas de los distintos tipos de relaciones interdisciplinarias en los planes y programas de estudio, y se señalan los aspectos fundamentales de la experiencia cubana sobre la enseñanza integrada en las ciencias médicas.The advantages and disadvantages of the different types of interdisciplinary relations in study plans and programs, are highlighted, and the main issues of the Cuban experience about the integrated education in medical sciences, are pointed out.

Washington Rosell Puig

1998-12-01

292

El desarrollo de las cubiertas colgantes pesadas  

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Full Text Available This article describes the progress, the latest models and the State of development attained by heavy hanging roofs. Since the 50's, the structures of Frei Otto, of Fritz Leonhardt, the circular roofing of Viera, Severud, SOM and the Olympic Stadiums of Munich and Moscow all show the development of this construction system, and its influence on the latest suspension bridges and the work in our country of Fernández Casado, Páez, Fernández Villalta and Cobelas, presenting an unedited illustrated documentation in Spain.

En este artículo se aporta el proceso, las últimas realizaciones y el estado de desarrollo al que han llegado las cubiertas colgantes pesadas. Desde los años 50, las estructuras de Frei Otto, de Fritz Leonhardt, las cubiertas circulares de Viera, Severud, SOM y de las Olimpiadas de Múnich o Moscú, se explica la evolución de este sistema constructivo, con su influencia en los últimos puentes de banda tensada y las realizaciones en nuestro país de Fernández Casado, Páez, Fernández Villalta y Cobelas, presentando una documentación gráfica inédita en España.

Santos Guerras, Juan José

1990-02-01

293