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Evaluación del impacto de un tratamiento nutricional intensivo sobre el estado nutricional de pacientes con cáncer de cabeza y cuello en estadio III y IV / Effect of an intensive nutritional treatment in nutritional status of head and neck cancer patients in stages III and IV  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: La desnutrición y la pérdida acelerada de peso son frecuentes en pacientes con cáncer. El cáncer de cabeza y cuello (cáncer de C y C) afecta el estado nutricional por la localización y estirpe del tumor. El objetivo fue evaluar el efecto de un tratamiento nutricional intensivo (TNI) sobre [...] el estado nutricional en pacientes con cáncer de C y C en estadios avanzados y compararlos con un grupo control histórico cuyo tratamiento nutricional fue el convencional (TC). Métodos: A todos los pacientes se les realizó una evaluación del estado nutricional al ingreso (antropométrica, bioquímica y dietética). Se calculó un plan de alimentación que cubriera su requerimiento individual. En caso de que no fuera posible cubrir sus requerimientos vía oral se colocó una sonda para alimentación enteral. La evaluación del estado nutricional se realizó durante el tratamiento oncológico cada 21 días (cuatro evaluaciones). Los resultados se compararon el grupo del TC (25 pacientes) que consistió en orientación alimentaria general. El análisis de resultados se llevó a cabo con la prueba no paramétrica U de Mann Whitney. Resultados: El TNI (28 pacientes) se asoció con el mantenimiento del estado nutricional a lo largo del tratamiento oncológico. Los indicadores significativos fueron: cambio de peso 55 a 47 kg en TC contra 59 a 58 kg en TNI (p Abstract in english Objective: Malnutrition and accelerated weight loss are frequent secondary diagnosis in patients with cancer. Head and neck cancer (H & N Cancer) affects nutritional status because of the tumor type and localization. The aim of the study was to assess the effect of an intensive nutritional treatment [...] (INT) on nutritional status of H & N cancer patients, stages III and IV and to compare that with a historical control whose nutritional treatment was conventional (CT). Methods: All patients were nutritionally assessed before oncological treatment started (anthropometrical, biochemical, and dietetically). A nutritional feeding plan according to their nutritional personal need was calculated. In case it was impossible to cover all the nutritional requirements orally, a feeding tube was placed. Nutritional follow up was performed each 21 days, during their oncological treatment in four occasions. The results obtained were compared with those obtained from the patients who received the CT that consisted only in nutritional counseling by the attending physician; the statistical test used was Mann Whitney U test. Results: The INT was associated with maintenance of the nutritional status along their oncological treatment. The statistical significant parameters were: weight 55 to 47 kg in the CT group vs 59 a 58 kg in the INT group (p

V., Fuchs; V., Barbosa; J., Mendoza; A., Vargas; O., Amancio; A., Hernández-Cuéllar; E., Arana-Rivera.

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Abetalipoproteinemia: monitoreo del tratamiento  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish La abetalipoproteinemia es causada por un defecto en la síntesis de beta-lipoproteínas plasmáticas, VLDL y quilomicrones. Cursa con desnutrición grave, diarrea crónica malabsortiva, polineuritis, ataxia, retinitis pigmentaria y acantocitosis. Se presenta un niño de cinco años de edad que consultó po [...] r un cuadro compatible con esta enfermedad. El diagnóstico se hizo por biopsia de intestino delgado y laboratorio. Se inició tratamiento con dieta hipograsa y triglicéridos de cadena mediana, formas hidrosolubles de vitaminas A y D, altas dosis de vitaminas E y K intramuscular y lípidos endovenosos en forma periódica para la provisión de ácidos grasos esenciales ante evidencias de deficiencia. Recibió lípidos endovenosos quincenalmente durante cinco años hasta que comenzó con reacciones de intolerancia durante las infusiones, que hubo que espaciar. La recuperación fue excelente. Hoy, a los catorce años, es un adolescente normal, con desarrollo y tamaño corporal normales para su edad. Ante la imposibilidad de monitorear el estado nutricional (deficiencia o exceso) en ácidos grasos esenciales y vitaminas, eventualidad posible por lo atípico de la dieta, el síndrome malabsortivo y debido a los valores no dosables en plasma se obtuvieron tres biopsias de tejido adiposo. Los resultados demostraron la dependencia de las infusiones y una composición diferente del tejido adiposo, según los distintos momentos del tratamiento y en comparación con la de los adultos normales de nuestro país. Consideramos que la determinación de ácidos grasos en el tejido adiposo es una herramienta útil en el monitoreo del tratamiento de esta grave enfermedad. Abstract in english Abetalipoproteinemia is a disease caused by a defect in the synthesis of beta-lipoproteins, VLDL and chilomicrons. The clinical picture is characterized by chronic malabsorptive diarrhea, malnutrition, polyneuritis, ataxia, retinitis pigmentosa and acanthocytes in blood smears. We present a child wi [...] th the typical manifestations of the disease. The response to the classical treatment was very good. The child also received periodic IV lipid infusions to provide essential fatty acids to improve his nutritional status, which we presumed as marginal given his fat malabsorption and a very low fat diet plus MCT. The sequence of infusions was every 15 days for the first five years, monthly later, and finally, every six months. Chromatographic analysis of subcutaneous adipose tissue samples showed a decrease in the concentration of EFA depending on the periodicity of IV lipid infusions, becoming progressively different from the composition of adipose tissue of normal subjects. It is concluded that adipose subcutaneous tissue biopsies are a useful tool for monitoring the nutritional status of patients with this rare disease, given the important functional consequences of EFA deficiency.

Alejandro M., O´Donnell; Pablo E., Levatte; Raúl, Uicich.

2004-12-01

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Abetalipoproteinemia: monitoreo del tratamiento  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish La abetalipoproteinemia es causada por un defecto en la síntesis de beta-lipoproteínas plasmáticas, VLDL y quilomicrones. Cursa con desnutrición grave, diarrea crónica malabsortiva, polineuritis, ataxia, retinitis pigmentaria y acantocitosis. Se presenta un niño de cinco años de edad que consultó po [...] r un cuadro compatible con esta enfermedad. El diagnóstico se hizo por biopsia de intestino delgado y laboratorio. Se inició tratamiento con dieta hipograsa y triglicéridos de cadena mediana, formas hidrosolubles de vitaminas A y D, altas dosis de vitaminas E y K intramuscular y lípidos endovenosos en forma periódica para la provisión de ácidos grasos esenciales ante evidencias de deficiencia. Recibió lípidos endovenosos quincenalmente durante cinco años hasta que comenzó con reacciones de intolerancia durante las infusiones, que hubo que espaciar. La recuperación fue excelente. Hoy, a los catorce años, es un adolescente normal, con desarrollo y tamaño corporal normales para su edad. Ante la imposibilidad de monitorear el estado nutricional (deficiencia o exceso) en ácidos grasos esenciales y vitaminas, eventualidad posible por lo atípico de la dieta, el síndrome malabsortivo y debido a los valores no dosables en plasma se obtuvieron tres biopsias de tejido adiposo. Los resultados demostraron la dependencia de las infusiones y una composición diferente del tejido adiposo, según los distintos momentos del tratamiento y en comparación con la de los adultos normales de nuestro país. Consideramos que la determinación de ácidos grasos en el tejido adiposo es una herramienta útil en el monitoreo del tratamiento de esta grave enfermedad. Abstract in english Abetalipoproteinemia is a disease caused by a defect in the synthesis of beta-lipoproteins, VLDL and chilomicrons. The clinical picture is characterized by chronic malabsorptive diarrhea, malnutrition, polyneuritis, ataxia, retinitis pigmentosa and acanthocytes in blood smears. We present a child wi [...] th the typical manifestations of the disease. The response to the classical treatment was very good. The child also received periodic IV lipid infusions to provide essential fatty acids to improve his nutritional status, which we presumed as marginal given his fat malabsorption and a very low fat diet plus MCT. The sequence of infusions was every 15 days for the first five years, monthly later, and finally, every six months. Chromatographic analysis of subcutaneous adipose tissue samples showed a decrease in the concentration of EFA depending on the periodicity of IV lipid infusions, becoming progressively different from the composition of adipose tissue of normal subjects. It is concluded that adipose subcutaneous tissue biopsies are a useful tool for monitoring the nutritional status of patients with this rare disease, given the important functional consequences of EFA deficiency.

Alejandro M., O´Donnell; Pablo E., Levatte; Raúl, Uicich.

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Tratamiento farmacológico del TOC  

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Full Text Available El abordaje farmacológico del TOC se basa en los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS, medicamentos que han resultado ser efectivos y seguros. Como grupo, los ISRS son igual de eficaces que la clorimipramina, pero producen menos efectos secundarios y, por lo tanto, mejor tolerancia y mejor apego al tratamiento. La efectividad antiobsesiva parece ser independiente de su actividad antidepresiva. Entre los factores predictores de respuesta al tratameinto, se ha propuesto que los altos puntajes en las compulsiones predicen una mala respuesta al tratamiento. Para los casos refractarios y resistentes o cuando hay síntomas de comorbilidad, se han utilizado, con relativo éxito, combinaciones con diferentes IRS, con benzodiacepinas, o bien, con potenciadores como el litio, o antipsicóticos, como la risperidona y el haloperidol. El uso del carbonato de litio es controvertido, aunque parece ser útil como potenciador a largo plazo entre 15 y 30% de los pacientes. La combinación de ISRS con antipsicóticos comenzó a utilizarse en los pacientes con síntomas psicóticos, aunque ahora se combinan también en los pacientes resistentes. El manejo farmacológico de los niños con TOC se ha basado en la utilización de ISRS, que han resultado ser seguros, eficaces y bien tolerados en este grupo de edad. A lo largo del presente trabajo describiremos las características farmacológicas y la respuesta clínica de los medicamentos utilizados en el manejo de este trastorno.

Cristina L\\u00F3yzaga

2000-01-01

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Contribución del soporte nutricional al tratamiento de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico / Contribution of nutritional support to treatment neuromuscular impairments of critically ill patients  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las alteraciones neuromusculares que tienen lugar en el paciente crítico han sido atribuidas a factores como la situación séptica, la liberación de mediadores inflamatorioso el empleo de fármacos que afectan desfavorablemente a la función neuro-muscular. El papel de factores metabólicos y nutriciona [...] les en el desarrollo de esta patología ha recibido poca atención. En la actualidad, el empleo de protocolos de control intensivo de la glucemia podría tener gran interés en la prevención de las alteraciones neuro-musculares de los pacientes críticos. Los mecanismos exactos de la implicación de la hiperglucemia en esta patología son, todavía, desconocidos, aunque la evidencia de los datos procedentes de la investigación es importante. La miopatía caquectizante (atrofia muscular) tiene lugar de manera habitual como consecuencia de los cambios obligados por la respuesta metabólica al estrés. El efecto del aporte de nutrientes sobre la ganancia de masa muscular es muy limitado, por lo que deben estudiarse otras acciones dirigidas a recuperar, de manera más rápida, la masa muscular perdida. Deben evitarse pautas agresivas de renutrición con objeto de prevenir el síndrome de realimentación y el consiguiente mayor deterioro de la función muscular. El aporte de substratos específicos, como la glutamina, podría tener un efecto beneficioso en la recuperación de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico. No obstante, no existen aún datos para justificar su empleo si el único objetivo es la recuperación de la función neuro-muscular. Abstract in english Neuromuscular impairments occurring in the critically ill patient have been attributed to factors such as sepsis, release of inflammatory mediators, or the use of drugs unfavorably affecting neuromuscular function. The role of metabolic and nutritional factors in the development of this condition ha [...] s received little attention. Currently, the use of protocols of intensive glycemia monitoring might be of great interest in preventing neuromuscular impairments in critically ill patients. The precise mechanisms of hyperglycemia involvement in this condition are still unknown, although evidence from research data is important. Cachectic myopathy (muscle atrophy) usually is the result of the obliged changes of metabolic response to stress. The effect of nutrients intake on muscle mass gaining is very limited, so that other actions aimed at more rapidly recovering lost muscle mass should be studied. Aggressive renutrition schedules should be avoided in order to prevent re-nutrition syndrome and further deterioration of muscle function. Intake of specific substrates, such as glutamine,might have a beneficial effect on recovering neuromuscular impairments in the critically ill patient. However, there are still no data to justify its use if the only purpose is to recover neuromuscular function.

J. C., Montejo González.

2006-05-01

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Contribución del soporte nutricional al tratamiento de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico Contribution of nutritional support to treatment neuromuscular impairments of critically ill patients  

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Full Text Available Las alteraciones neuromusculares que tienen lugar en el paciente crítico han sido atribuidas a factores como la situación séptica, la liberación de mediadores inflamatorioso el empleo de fármacos que afectan desfavorablemente a la función neuro-muscular. El papel de factores metabólicos y nutricionales en el desarrollo de esta patología ha recibido poca atención. En la actualidad, el empleo de protocolos de control intensivo de la glucemia podría tener gran interés en la prevención de las alteraciones neuro-musculares de los pacientes críticos. Los mecanismos exactos de la implicación de la hiperglucemia en esta patología son, todavía, desconocidos, aunque la evidencia de los datos procedentes de la investigación es importante. La miopatía caquectizante (atrofia muscular tiene lugar de manera habitual como consecuencia de los cambios obligados por la respuesta metabólica al estrés. El efecto del aporte de nutrientes sobre la ganancia de masa muscular es muy limitado, por lo que deben estudiarse otras acciones dirigidas a recuperar, de manera más rápida, la masa muscular perdida. Deben evitarse pautas agresivas de renutrición con objeto de prevenir el síndrome de realimentación y el consiguiente mayor deterioro de la función muscular. El aporte de substratos específicos, como la glutamina, podría tener un efecto beneficioso en la recuperación de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico. No obstante, no existen aún datos para justificar su empleo si el único objetivo es la recuperación de la función neuro-muscular.Neuromuscular impairments occurring in the critically ill patient have been attributed to factors such as sepsis, release of inflammatory mediators, or the use of drugs unfavorably affecting neuromuscular function. The role of metabolic and nutritional factors in the development of this condition has received little attention. Currently, the use of protocols of intensive glycemia monitoring might be of great interest in preventing neuromuscular impairments in critically ill patients. The precise mechanisms of hyperglycemia involvement in this condition are still unknown, although evidence from research data is important. Cachectic myopathy (muscle atrophy usually is the result of the obliged changes of metabolic response to stress. The effect of nutrients intake on muscle mass gaining is very limited, so that other actions aimed at more rapidly recovering lost muscle mass should be studied. Aggressive renutrition schedules should be avoided in order to prevent re-nutrition syndrome and further deterioration of muscle function. Intake of specific substrates, such as glutamine,might have a beneficial effect on recovering neuromuscular impairments in the critically ill patient. However, there are still no data to justify its use if the only purpose is to recover neuromuscular function.

J. C. Montejo González

2006-05-01

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Contribución del soporte nutricional al tratamiento de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico / Contribution of nutritional support to treatment neuromuscular impairments of critically ill patients  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las alteraciones neuromusculares que tienen lugar en el paciente crítico han sido atribuidas a factores como la situación séptica, la liberación de mediadores inflamatorioso el empleo de fármacos que afectan desfavorablemente a la función neuro-muscular. El papel de factores metabólicos y nutriciona [...] les en el desarrollo de esta patología ha recibido poca atención. En la actualidad, el empleo de protocolos de control intensivo de la glucemia podría tener gran interés en la prevención de las alteraciones neuro-musculares de los pacientes críticos. Los mecanismos exactos de la implicación de la hiperglucemia en esta patología son, todavía, desconocidos, aunque la evidencia de los datos procedentes de la investigación es importante. La miopatía caquectizante (atrofia muscular) tiene lugar de manera habitual como consecuencia de los cambios obligados por la respuesta metabólica al estrés. El efecto del aporte de nutrientes sobre la ganancia de masa muscular es muy limitado, por lo que deben estudiarse otras acciones dirigidas a recuperar, de manera más rápida, la masa muscular perdida. Deben evitarse pautas agresivas de renutrición con objeto de prevenir el síndrome de realimentación y el consiguiente mayor deterioro de la función muscular. El aporte de substratos específicos, como la glutamina, podría tener un efecto beneficioso en la recuperación de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico. No obstante, no existen aún datos para justificar su empleo si el único objetivo es la recuperación de la función neuro-muscular. Abstract in english Neuromuscular impairments occurring in the critically ill patient have been attributed to factors such as sepsis, release of inflammatory mediators, or the use of drugs unfavorably affecting neuromuscular function. The role of metabolic and nutritional factors in the development of this condition ha [...] s received little attention. Currently, the use of protocols of intensive glycemia monitoring might be of great interest in preventing neuromuscular impairments in critically ill patients. The precise mechanisms of hyperglycemia involvement in this condition are still unknown, although evidence from research data is important. Cachectic myopathy (muscle atrophy) usually is the result of the obliged changes of metabolic response to stress. The effect of nutrients intake on muscle mass gaining is very limited, so that other actions aimed at more rapidly recovering lost muscle mass should be studied. Aggressive renutrition schedules should be avoided in order to prevent re-nutrition syndrome and further deterioration of muscle function. Intake of specific substrates, such as glutamine,might have a beneficial effect on recovering neuromuscular impairments in the critically ill patient. However, there are still no data to justify its use if the only purpose is to recover neuromuscular function.

J. C., Montejo González.

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Variables relacionadas con la calidad de atención de la consulta nutricional y percepción del éxito en el tratamiento para el control del peso corporal / Variables related to the quality of care nutritional consulting and perception of success in treatments for body weight control  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar la asociación entre variables relacionadas con la calidad de la consulta nutricional y la percepción del paciente en el éxito del tratamiento para el control del peso corporal en un grupo de mujeres mayores de 20 años, habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires o del Gran [...] Buenos Aires. Metodología: Diseño observacional, transversal de correlación. Muestreo aleatorio simple de 97 mujeres que concurrieron por lo menos una vez a una consulta nutricional llevada a cabo por un Licenciado en Nutrición. Se realizó encuesta estructurada y voluntaria analizando como variable dependiente la percepción del éxito del tratamiento nutricional y como variables independientes tres variables relacionadas con la calidad de la atención como la escucha del profesional (buena, regular o mala), indicaciones adecuadas a gustos, hábitos y tolerancias digestivas y tipo de material entregado en la consulta. El análisis estadístico se realizó con SPSS 15,0 aplicando diferencia de proporciones y OR con valor p Abstract in english Objective: to determine the association between variables related to the quality of care nutritional consulting and the patients´ perception of success in treatments for body weight control in a group of women over 20 years old, residents of the Autonomous City of Buenos Aires or Greater Buenos Aire [...] s. Methodology: Observational, cross-correlation design. Simple random sample of 97 women who attended, at least once, for nutritional consulting led by a registered dietitian. A voluntary and structured survey was carried out analyzing as dependent variable the perception of success of the nutritional treatment and as independent variables three variables related to quality of care: the professional's listening skills (good, fair or poor), adequate instructions based on tastes, habits and digestive tolerance and type of literature given in the consulting-room. Statistical analysis was performed using the SPSS 15.0, applying difference of proportions and OR with p

ME, Torresani; SJ, Urrutia; MJ, Vainer; MM, Vallote; RC, Vanco; L, Videla.

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Variables relacionadas con la calidad de atención de la consulta nutricional y percepción del éxito en el tratamiento para el control del peso corporal / Variables related to the quality of care nutritional consulting and perception of success in treatments for body weight control  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Determinar la asociación entre variables relacionadas con la calidad de la consulta nutricional y la percepción del paciente en el éxito del tratamiento para el control del peso corporal en un grupo de mujeres mayores de 20 años, habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires o del Gran [...] Buenos Aires. Metodología: Diseño observacional, transversal de correlación. Muestreo aleatorio simple de 97 mujeres que concurrieron por lo menos una vez a una consulta nutricional llevada a cabo por un Licenciado en Nutrición. Se realizó encuesta estructurada y voluntaria analizando como variable dependiente la percepción del éxito del tratamiento nutricional y como variables independientes tres variables relacionadas con la calidad de la atención como la escucha del profesional (buena, regular o mala), indicaciones adecuadas a gustos, hábitos y tolerancias digestivas y tipo de material entregado en la consulta. El análisis estadístico se realizó con SPSS 15,0 aplicando diferencia de proporciones y OR con valor p Abstract in english Objective: to determine the association between variables related to the quality of care nutritional consulting and the patients´ perception of success in treatments for body weight control in a group of women over 20 years old, residents of the Autonomous City of Buenos Aires or Greater Buenos Aire [...] s. Methodology: Observational, cross-correlation design. Simple random sample of 97 women who attended, at least once, for nutritional consulting led by a registered dietitian. A voluntary and structured survey was carried out analyzing as dependent variable the perception of success of the nutritional treatment and as independent variables three variables related to quality of care: the professional's listening skills (good, fair or poor), adequate instructions based on tastes, habits and digestive tolerance and type of literature given in the consulting-room. Statistical analysis was performed using the SPSS 15.0, applying difference of proportions and OR with p

ME, Torresani; SJ, Urrutia; MJ, Vainer; MM, Vallote; RC, Vanco; L, Videla.

2011-09-01

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Tratamiento nutricional en la enfermedad inflamatoria intestinal Nutritional management of inflammatory bowel disease  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal presentan mayor riesgo de malnutrición. Por este motivo es muy frecuente que se precise un adecuado soporte nutricional. En estos pacientes se debe utilizar la nutrición enteral a menos que existan contraindicaciones. El soporte nutricional como tratamiento primario no está indicado en adultos (al haberse demostrado una mayor eficacia del tratamiento esteroideo salvo en caso de intolerancia o falta de respuesta al tratamiento médico. Por el contrario, la nutrición enteral se considera el tratamiento de primera línea en niños. No existe un claro beneficio con el uso de fórmulas específicas (grasa modificada, glutamina... por lo que no se aconseja su uso rutinario. A pesar de los grandes avances técnicos y científicos existen aún numerosos campos en los que ampliar conocimientos; algunos de los mismos se esbozan en la presente publicación.Patients with inflammatory bowel disease present higher risk for hyponutrition. For this reason, an adequate nutritional support is frequently needed. In these patients, enteral nutrition should be used unless there exist contraindications. Nutritional support as the primary therapy is no indicated in adults (since steroidal therapy has shown to be more effective but in the case of intolerance or lack of response to medical treatment. By contrast, enteral nutrition is considered a first line therapy in children. There is no clear benefit with the use of specific formulas (modified fat, glutamine..., so that their routine use is not recommended. In spite of the great technical and scientific advances, there are still many fields in which knowledge should be broaden; some of them are pointed out in this publication.

C. Pérez Tárrago

2008-10-01

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Algunos problemas filosóficos de la nutrición: la ética en la atención nutricional del paciente Some philosophical problems of nutrition: ethics in the patient's nutritional care  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Este trabajo se refiere a algunos problemas filosóficos de la nutrición, principalmente de la ética en la atención nutricional de los pacientes, y hace hincapié en la realización de la evaluación nutricional de ellos a través de la historia clínica y dietética, las mediciones antropométricas y las pruebas bioquímicas que se indicaron. Hace una revisión de la desnutrición y la obesidad, cuadro clínico, clasificación, del tratamiento nutricional de estas y del apoyo psicológico...

Miriam Bolet Astoviza

2004-01-01

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Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos.

Franklin Escobar C\\u00F3rdoba

2011-01-01

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Lipid profile and cardiovascular risk in anorexia nervosa: the effect of nutritional treatment / Perfil lipídico y riesgo cardiovascular en anorexia nerviosa: efecto del tratamiento nutricional  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish Objetivo: El objetivo de este estudio fue explorar el perfil lipídico en pacientes con anorexia nerviosa (AN) y los cambios con la realimentación. Métodos: Se estudiaron 102 pacientes ambulatorios con AN (edad media de 22,32 ± 3,17). Se determinaron en sangre, tras de 12 horas en ayunas, antes de la [...] realimentación (M0) y después de la recuperación del peso (M1), colesterol total (CT), lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL) y triglicéridos (TRG) y se calcularon los siguientes marcadores de riesgo cardiovascular: LDL/HDL y CT/HDL ratios. Se consideraron los siguientes puntos de corte: CT 40 mg/dl, LDL Abstract in english Objective: The aim of this study was to explore the lipid profile in patients with anorexia nervosa (AN), and the changes with refeeding. Methods: The sample comprised 102 AN outpatients (mean age 22.32 ± 3.17). Blood tests, after 12-hour overnight fast, were performed before refeeding (M0) and afte [...] r weight restoration (M1). Total cholesterol (TC), high-density lipoproteins (HDL), low-density lipoproteins (LDL) and triglycerides (TRG) were determined and the following cardiovascular risk markers were calculated: LDL/HDL and TC/HDL ratios. These cut-off points were considered: TC 40 mg/dl; LDL

B., Jáuregui-Garrido; P., Bolaños-Ríos; M. J., Santiago-Fernández; I., Jaúregui-Lobera.

2012-06-01

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Lipid profile and cardiovascular risk in anorexia nervosa: the effect of nutritional treatment / Perfil lipídico y riesgo cardiovascular en anorexia nerviosa: efecto del tratamiento nutricional  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish Objetivo: El objetivo de este estudio fue explorar el perfil lipídico en pacientes con anorexia nerviosa (AN) y los cambios con la realimentación. Métodos: Se estudiaron 102 pacientes ambulatorios con AN (edad media de 22,32 ± 3,17). Se determinaron en sangre, tras de 12 horas en ayunas, antes de la [...] realimentación (M0) y después de la recuperación del peso (M1), colesterol total (CT), lipoproteínas de alta densidad (HDL), lipoproteínas de baja densidad (LDL) y triglicéridos (TRG) y se calcularon los siguientes marcadores de riesgo cardiovascular: LDL/HDL y CT/HDL ratios. Se consideraron los siguientes puntos de corte: CT 40 mg/dl, LDL Abstract in english Objective: The aim of this study was to explore the lipid profile in patients with anorexia nervosa (AN), and the changes with refeeding. Methods: The sample comprised 102 AN outpatients (mean age 22.32 ± 3.17). Blood tests, after 12-hour overnight fast, were performed before refeeding (M0) and afte [...] r weight restoration (M1). Total cholesterol (TC), high-density lipoproteins (HDL), low-density lipoproteins (LDL) and triglycerides (TRG) were determined and the following cardiovascular risk markers were calculated: LDL/HDL and TC/HDL ratios. These cut-off points were considered: TC 40 mg/dl; LDL

B., Jáuregui-Garrido; P., Bolaños-Ríos; M. J., Santiago-Fernández; I., Jaúregui-Lobera.

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Inflammatory response in Colombian children with severe protein-energymalnutrition before and after nutritional intervention / Respuesta inflamatoria en niños colombianos con desnutrición grave antes y después del tratamiento nutricional  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: English Abstract in spanish Objetivo: Evaluar los cambios en la concentración de proteína C reactiva y citocinas pro-inflamatorias en niños con desnutrición aguda grave antes del tratamiento nutricional y al recuperar el apetito. Metodología: Se evaluó en 20 niños menores de 5 años con desnutrición aguda grave, 10 con marasmo [...] y 10 con kwashiorkor, el cambio en la respuesta inflamatoria mediante la concentración de ferritina, transferrina, proteínas totales, albúmina, ceruloplasmina, proteína C reactiva y citocinas pro-inflamatorias (IL-8, IL-1?, IL-6,IL-10,TNF-? y IL-12p70). Resultados: Al momento de la admisión, la concentración promedio de proteína C reactiva en niños con kwashiorkor y marasmo (16.3±19.0 mg/l y 23.1±27.9 mg/l, respectivamente) indicaron un proceso inflamatorio activo en ambos grupos (p=1.0). Las proteínas totales, la albúmina, la transferrina y la ceruloplasmina fueron significativamente menores en niños con kwashiorkor que en niños con marasmo (p=0.003, p=0.007, p=0.035, p=0.007, respectivamente). Todas las citocinas, excepto la IL-12p70, mostraron una concentración significativamente mayor en niños con kwashiorkor que en marasmáticos. Después de la fase de estabilización la concentración de proteína C reactiva disminuyó de manera significativa en ambos grupos y la albúmina aumentó a concentraciones normales, pero las citocinas permanecieron altas. Conclusión: Estos resultados muestran que los niños desnutridos graves son capaces de sintetizar proteínas de fase aguda como la proteína C reactiva en respuesta a un proceso infeccioso. Adicionalmente, las mayores concentraciones de citocinas pro-inflamatorias y la mayor depleción de albúmina ocurrida en niños con kwashiorkor sugieren que esos mediadores inflamatorios pueden ser biomarcadores críticos durante las fases clínicas del kwashiorkor. Abstract in english Aim: To evaluate the changes in C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines in severely malnourished children, before nutritional intervention and at the moment of restoring appetite. Methodology: To assess changes in inflammatory mediators, 20 severely malnourished children under 5 years of a [...] ge, 10 with kwashiorkor and 10 with marasmus were studied. Hemoglobin, total serum proteins, albumin, ferritin, transferrin, ceruloplasmin, C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines (IL-8, IL-1?, IL-6,IL-10,TNF-?, and IL-12p70) were determined. Results: Upon hospital admission, the mean values of C-reactive protein in kwashiorkor and marasmus patients (16.3±19.0 mg/l and 23.1±27.9 mg/l, respectively) indicated an inflammatory response process with no difference between both groups (p=1.0). Total protein, albumin, transferrin and ceruloplasmin in children with kwashiorkor were significantly lower than in marasmic children (p=0.003, p=0.007, p=0.035, p=0.007, respectively). All cytokines, except IL-12p70, showed significantly higher concentrations in kwashiorkor than in marasmic children. After the stabilization phase, concentrations of C-reactive protein decreased significantly in both groups and albumin increased to normal values, but cytokines remained high. Conclusion: These results show that malnourished children are able to synthesize C-reactive protein in response to an infectious process. Additionally, higher levels of pro-inflammatory cytokines and depletion of albumin in children with kwashiorkor suggest that these inflammatory mediators could be critical biomarkers during clinical phases of kwashiorkor.

Claudia, Velásquez; Carolina, Navarro; César, Muñoz; Ángel, González.

2010-06-01

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Inflammatory response in Colombian children with severe protein-energymalnutrition before and after nutritional intervention / Respuesta inflamatoria en niños colombianos con desnutrición grave antes y después del tratamiento nutricional  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: English Abstract in spanish Objetivo: Evaluar los cambios en la concentración de proteína C reactiva y citocinas pro-inflamatorias en niños con desnutrición aguda grave antes del tratamiento nutricional y al recuperar el apetito. Metodología: Se evaluó en 20 niños menores de 5 años con desnutrición aguda grave, 10 con marasmo [...] y 10 con kwashiorkor, el cambio en la respuesta inflamatoria mediante la concentración de ferritina, transferrina, proteínas totales, albúmina, ceruloplasmina, proteína C reactiva y citocinas pro-inflamatorias (IL-8, IL-1?, IL-6,IL-10,TNF-? y IL-12p70). Resultados: Al momento de la admisión, la concentración promedio de proteína C reactiva en niños con kwashiorkor y marasmo (16.3±19.0 mg/l y 23.1±27.9 mg/l, respectivamente) indicaron un proceso inflamatorio activo en ambos grupos (p=1.0). Las proteínas totales, la albúmina, la transferrina y la ceruloplasmina fueron significativamente menores en niños con kwashiorkor que en niños con marasmo (p=0.003, p=0.007, p=0.035, p=0.007, respectivamente). Todas las citocinas, excepto la IL-12p70, mostraron una concentración significativamente mayor en niños con kwashiorkor que en marasmáticos. Después de la fase de estabilización la concentración de proteína C reactiva disminuyó de manera significativa en ambos grupos y la albúmina aumentó a concentraciones normales, pero las citocinas permanecieron altas. Conclusión: Estos resultados muestran que los niños desnutridos graves son capaces de sintetizar proteínas de fase aguda como la proteína C reactiva en respuesta a un proceso infeccioso. Adicionalmente, las mayores concentraciones de citocinas pro-inflamatorias y la mayor depleción de albúmina ocurrida en niños con kwashiorkor sugieren que esos mediadores inflamatorios pueden ser biomarcadores críticos durante las fases clínicas del kwashiorkor. Abstract in english Aim: To evaluate the changes in C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines in severely malnourished children, before nutritional intervention and at the moment of restoring appetite. Methodology: To assess changes in inflammatory mediators, 20 severely malnourished children under 5 years of a [...] ge, 10 with kwashiorkor and 10 with marasmus were studied. Hemoglobin, total serum proteins, albumin, ferritin, transferrin, ceruloplasmin, C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines (IL-8, IL-1?, IL-6,IL-10,TNF-?, and IL-12p70) were determined. Results: Upon hospital admission, the mean values of C-reactive protein in kwashiorkor and marasmus patients (16.3±19.0 mg/l and 23.1±27.9 mg/l, respectively) indicated an inflammatory response process with no difference between both groups (p=1.0). Total protein, albumin, transferrin and ceruloplasmin in children with kwashiorkor were significantly lower than in marasmic children (p=0.003, p=0.007, p=0.035, p=0.007, respectively). All cytokines, except IL-12p70, showed significantly higher concentrations in kwashiorkor than in marasmic children. After the stabilization phase, concentrations of C-reactive protein decreased significantly in both groups and albumin increased to normal values, but cytokines remained high. Conclusion: These results show that malnourished children are able to synthesize C-reactive protein in response to an infectious process. Additionally, higher levels of pro-inflammatory cytokines and depletion of albumin in children with kwashiorkor suggest that these inflammatory mediators could be critical biomarkers during clinical phases of kwashiorkor.

Claudia, Velásquez; Carolina, Navarro; César, Muñoz; Ángel, González.

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Variación del estado nutricional de los beneficiarios del programa pantbc en Arequipa metropolitana, 1996 - 2002  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se revisaron los registros del Programa de Alimentación y Nutrición para el paciente ambulatorio con tuberculosis y familia (PANTBC) de Arequipa Metropolitana para evaluar la variación del estado nutricional de los pacientes beneficiarios de 15 a 65 años de edad, durante julio-1996 a junio-2002. De [...] 2083 beneficiarios, fueron incluidos 1935 (92,25%) que terminaron su tratamiento específico y a quienes se les realizaron tres evaluaciones nutricionales. El 56,28% fueron varones. Los esquemas de tratamiento I, II y III se suministraron a 82,38, 10,80 y 6,82%, respectiva-mente. Según el índice de masa corporal, los beneficiarios en general mejoraron su estado nutricional, terminando la mayoría con peso normal (de 64,53% a 84,75%). La variación del estado nutricional no estuvo asociada con el sexo ni el esquema de tratamiento. Abstract in english Registries from Alimentation and Nutritional Program for Ambulatory Tuberculosis Patients & Families (PANTBC) in Metropolitan Arequipa in order to assess nutritional status variations in beneficiary patients 15 to 65 years old between July 1996 and June 2002. Out of 2083 beneficiary patients, 1935 w [...] ere included (92,25%) who finished antituberculous therapy and in whom three nutritional assessments were performed. 56,28% of all patients were male. Therapy schedules I, II, and III were administered to 82,38, 10,80, and 6,82% patients, respectively. According to body mass index measurements, beneficiaries generally improved their nutritional status, and most of them finished with normal body weight (64,53% to 84,75%). Variations in nutritional status were not associated with sex nor with therapy schedule.

Valentín, Salazar E; Roxana, Figueroa C; Rosmary, Machaca T.

2005-04-01

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CARACTERIZACIÓN NUTRICIONAL DEL GRANO DE 50 ACCESIONES DE MAÍZ CUBANO  

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se demostró que existe dispersión en las accesiones cuando se realiza un análisis de componentes principales, existiendo accesiones que se separan de otras atendiendo a caracteres que influyen decisivamente en la calidad nutricional del maíz

M. Mart\\u00EDnez

2009-01-01

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Composición nutricional y características fermentativas del ensilaje de maní forrajero  

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Full Text Available Mediante la técnica de microsilos, se determinó el efecto de la edad de rebrote (8 y 12 semanas, de la deshidratación parcial (con oreo y sin este y de la adición de melaza (0, 3, y 6% sobre las características fermentativas y el valor nutritivo del ensilaje de maní forrajero de 2 ecotipos (CIAT 17434 Y CIAT 18744. Se ensiló 1 kg de material en cada bolsa, para un total de 24 tratamientos, con 5 repeticiones. El proceso de ensilado se prolongó por 45 días. Los valores de materia seca fueron afectados significativamente por la frecuencia de corta, el oreo y la adición de melaza, no así por el ecotipo ensilado (p=0,08. En cambio, el ecotipo y la frecuencia de corta afectaron el contenido de proteína cruda (p<0,0001. Los contenidos de fibra detergente neutro y fibra detergente ácida fueron afectados significativamente por los 4 efectos principales. El valor de pH, al igual que la concentración de ácidos acético, butírico y láctico, variaron significativamente en respuesta a la adición de melaza y el oreo, no así por la edad de rebrote y el ecotipo ensilado; en cambio, la capacidad buffer fue alterada por los efectos principales (p<0,0001. El contenido de nitrógeno amoniacal varió por efecto del contenido de melaza, edad de rebrote y ecotipo ensilado, no así por el oreo (p<0,621. El tratamiento que obtuvo los mejores parámetros de calidad nutricional y fermentativos fue el ensilaje del ecotipo 17434, con una edad de rebrote de 8 semanas, sin oreo, y con la aplicación de 6% de melaza.

Rodolfo WingChing-Jones

2006-01-01

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Valoración del estado nutricional en la gestante / Maternal nutritional assessment  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish La valoración del estado nutricional es indispensable por cuanto permite realizar un diagnóstico y en base a ello proponer un tratamiento. La medida internacionalmente aceptada es el índice de masa corporal (IMC) (peso sobre talla al cuadrado), tanto para los niños, adolescentes y adultos. Donde hay [...] diferencias es en los patrones de referencia utilizados, y esto es necesario tomarlo muy en cuenta. Los estudios en mujeres gestantes y no gestantes, independientemente de la referencia que se use, reportan que el principal problema existente es el sobrepeso y la obesidad. En razón de este diagnóstico, el tratamiento es bajar de peso, reconociendo que alcanzar el objetivo es sumamente difícil dado el poco tiempo con que se cuenta y, por otro lado, la creencia que tiene la gestante que eso puede representar un riesgo para su gestación y su producto. Sin embargo, se sugiere que el tratamiento debe consistir en recomendaciones generales, como decirle que disminuya su ingesta de alimentos y que opten por una alimentación saludable y alguna actividad física. Abstract in english Maternal nutritional assessment is essential for diagnosis and treatment. Internationally accepted evaluation in children, adolescents and adults is by the body mass index (BMI) (weight in kilograms divided by the square of his height in meters). It is necessary to be aware of the reference pattern [...] used. Independently, studies in pregnant and nonpregnant women find the main problems are overweight and obesity. Treatment of this burden is to reduce weight, but obtaining the goal is extremely difficult due to the short time involved and pregnant women’s belief that it could be risky to her pregnancy and child. It is suggested that treatment should consist in general recommendations to reduce food ingestion and aim for a healthy nutrition and some physical activity.

Jaime, Pajuelo Ramírez.

2014-04-01

 
 
 
 
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Total Nutritional Therapy: A Nutrition Education Program for Physicians Tratamiento nutricional total: programa para la educación de los médicos en nutrición  

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Full Text Available Objective: Almost half of all hospitalized patients are malnourished with low physician awareness or implementation of nutrition support¹. To address this problem, a 2-day immersion course in clinical nutrition for physicians was developed by the Latin American Federation of Parenteral and Enteral Nutrition (FELANPE with support from Abbott Laboratories. The goal of Total Nutritional Therapy (TNT is to help physicians utilize this nutrition knowledge to increase their awareness of malnutrition and implementation of nutritional therapy. Since 1997, over 8,000 physicians have completed the TNT course in 16 Latin American countries. Research Methods & Procedures: During 1999 and 2000, 675 participants responded to a survey 6 months after having completed the TNT course to determine what impact the course had on the use of nutrition assessment, nutrition support teams, or nutrition consultations in their clinical practice, and if they had participated in any nutrition association or conferences. Results: The majority of physicians who completed the survey increased their use of nutrition assessment and time dedicated to nutrition therapy, and increased the number of their patients placed on nutrition therapy. Conclusions: The TNT course has been shown to be an efficient model of clinical nutrition education for general physicians. The course should be considered as part of the training of medical residents.Objetivo: Casi la mitad de todos los pacientes hospitalizados se encuentran desnutridos y los médicos tienen muy poco conocimiento o apenas utilizan el soporte nutricional¹. Para corregir este problema, la Federación Latinoamericana de Nutrición Parenteral y Enteral (FELANPE ideó un curso introductorio de nutrición clínica para médicos de dos días, con el apoyo de los Laboratorios Abbott. El objetivo del tratamiento nutricional total (TNT es ayudar al médico a aprovechar sus conocimientos de nutrición para incrementar la conciencia sobre malnutrición y aplicación del tratamiento nutricional. Desde 1997, más de 8.000 médicos han completado el curso TNT en 16 países latinoamericanos. Métodos y procedimientos experimentales: Durante 1999 y 2000, 675 participantes respondieron, seis meses después de haber terminado el curso TNT, a una encuesta en la que se pretendía averiguar la repercusión que había tenido el curso en el uso de la evaluación nutricional, los equipos de apoyo nutricional o las consultas sobre nutrición en la práctica clínica y si habían participado en alguna asociación o conferencia de nutrición. Resultados: La mayoría de los médicos que rellenaron la encuesta había aumentado el uso de las herramientas de evaluación nutricional y el tiempo dedicado a este tratamiento; asimismo, había aumentado el número de pacientes que recibieron tratamiento nutricional. Conclusiones: El curso TNT ha resultado un modelo eficiente para la educación de los médicos generales en nutrición clínica. Este curso debería integrarse en la formación de los médicos residentes.

Dan L. Waitzberg

2004-02-01

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Tumores del estroma gastrointestinal: Resultados del tratamiento  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVO: Revisar nuestra experiencia en el Servicio de Medicina Interna Oncológica en el tratamiento con imatinib en los tumores del estroma gastrointestinal. MÉTODOS: Se analizaron 9 pacientes con diagnóstico de tumor del estroma gastrointestinal entre los años 2000 y 2004. Se evaluaron factores t [...] ales como edad, sexo, fecha del diagnóstico, duración del tratamiento, sitio de presentación, inmunohistoquímica, presencia de metástasis, recidiva, toxicidades y mediana de sobrevida. RESULTADOS: El promedio de seguimiento fue de 17 meses. Tres pacientes eran del sexo masculino (33,3 %) y seis pacientes del sexo femenino (66,6 %) con una media de edad de 43,1 años. Seis pacientes recibieron imatinib. Los sitios anatómicos de presentación fueron estómago en 3 casos e intestino delgado, colon transverso e ileón, retroabdominal con lesión hepática, en 1 paciente respectivamente. Todos los pacientes fueron previamente a laparotomía exploradora. Dos pacientes recibieron quimioterapia previa. Todos los pacientes recibieron una dosis inicial de imatinib de 400 mg O.D. Se observó respuesta clínica de 2 a 4 semanas, dada por disminución del volumen abdominal. Toxicidades frecuentes: edema en miembros inferiores en 3 pacientes (50 %), mialgias, calambres musculares en 2 pacientes (33,3 %) y gastritis en 2 pacientes (33,3 %). CONCLUSIONES: Se recomienda el tratamiento con imatinib a una dosis de 400 mg o 600 mg al día en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal con una toxicidad manejable. Abstract in english OBJECTIVE: Review our experience with imatinib in gastrointestinal stromal tumors at the Internal Medicine Service. METHODS: We analyzed 9 patients with a diagnosis of gastrointestinal stromal tumor between the year 2000 and 2004. Variables such as age, sex, date of diagnosis, duration of treatment, [...] location of the tumor, immunohistochemical findings, presence of metastatic disease, recurrence, toxicity and median survival were evaluated. RESULTS: Median follow up was of 17 months. Three patients (33,3 %) were male and six female (66,6 %) with a median age of 43.1 years. Six patients were treated with imatinib. The anatomic location of the tumors was gastric in 3 cases and small bowel, transverse colon and ileum, retroperitoneum and liver in one case respectively. Previously, all patients underwent exploratory laparotomy. Two patients received preo-perative chemotherapy. The six patients received an initial dose of 400 mg OD of imatinib. A clinical response consisting in a regression of tumor volume was observed at two to four weeks. The most common adverse effects were leg edema in 3 patients (50 %), myalgias, muscular cramps in 2 patients (33,3 %) and gastritis in two patients (33,3 %). CONCLUSIONS: We recommend treatment with imatinib in patients with gastrointestinal stromal tumors at a daily dose of 400 mg or 600 mg with an acceptable toxicity.

Javier, Acevedo; Evelyn, Moreno; Juan José, Rodríguez; Lorena, Lión; Gloria, Márquez.

2006-03-01

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Carcinoma del tiroides: Resultado del tratamiento quirúrgico  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: Analizar la experiencia en el tratamiento quirúrgico del carcinoma tiroideo. MÉTODOS: Se evaluaron 85 pacientes con carcinoma de tiroides tratados en el Servicio de Cirugía General Nº 1, del Hospital Universitario Miguel Pérez Carreño, entre octubre de 1970 y 2003. Se analizaron: la clíni [...] ca, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y seguimiento. La información se procesó con el paquete estadístico BMDP. Los resultados se expresan en: distribución de frecuencia, estadísticas descriptivas. Se utilizó el Chi-cuadrado; la prueba "t" para valorar diferencias entre promedios. La sobrevida con la prueba de Mantel-Cox, valor de P= 0,05. RESULTADOS: El diagnóstico histológico fue papilar en el 64,70 %, folicular en 17,64 %, medular en el 10,58 %, indiferenciado en el 7,05 %. En 76 pacientes, un nódulo palpable fue el único signo de enfermedad. Edad promedio fue 48 años. La variedad papilar se presentó en pacientes más jóvenes que el folicular (P= 0,03). Prevaleció en el sexo femenino en las menores de 49 años (3,6:1) comparado con (2,3:1) en las pacientes > de 50 años. La gammagrafía reveló un 74 % de tumores no captantes. La ultrasonografía demostró un nódulo solitario en el 96 % de los casos. La tiroidectomía total fue realizada en el 82 %, hemitiroidectomía o tiroidectomía subtotal en el 12 %, los restantes recibieron tratamiento paliativo. La recurrencia alcanzó un 6 %. CONCLUSIONES: Es necesario realizar estudios prospectivos aleatorizados para mejorar los conocimientos sobre la evolución y tratamiento del carcinoma del tiroides. Abstract in english SUMMARY OBJECTIVES: To analyze the experience in the surgical treatment of the thyroid carcinoma. METHODS: We evaluated 85 patients with carcinoma of thyroids treated in the Service of General Surgery Nº 1 of the University Hospital Miguel Perez Carreño, between 1970 and 2003. They were analyzed: th [...] e clinic, diagnosis, treatment, complications and follow up. The information was processed with the BMDP statistical package. The results are expressed in: frequency allocation, descriptive statistics. Comparisons of groups were by the Chi-square test, and Student t- test was used to value differences between averages. The survival curves were compared by the Mantel-Cox test. RESULTS: The histological diagnoses were papillary 64.70 %, follicular 17.64 %, medullar 10.58 %, undifferentiated 7.05 %. In 76 patients a palpable neck mass was the only clinical presentation of disease. The mean age was 48 years. Patients with papillary carcinoma were younger than those with follicular (P= 0.03). The female predominance being even more pronounced among patients less than 50 years old (3.6/1) compared with (2.3/1) among patients above 50. Thyroid Gammagrama revealed 74 % of none captivate nodes. Ultrasound test demonstrated a solitary node in 96 % of the cases. A total thyroidectomy was performed in 82 % of the patients, hemithyroidectomy or subtotal thyroidectomy in 12 %, the rest received palliative treatment. The recurrence rate was 6 %. CONCLUSIONS: It is necessary randomized and prospective studies to improve the knowledge on the evolution and treatment of the carcinoma of the thyroid.

Jorge Ramón, Lucena Olavarrieta.

2005-07-01

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Carcinoma del tiroides: Resultado del tratamiento quirúrgico  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: Analizar la experiencia en el tratamiento quirúrgico del carcinoma tiroideo. MÉTODOS: Se evaluaron 85 pacientes con carcinoma de tiroides tratados en el Servicio de Cirugía General Nº 1, del Hospital Universitario Miguel Pérez Carreño, entre octubre de 1970 y 2003. Se analizaron: la clíni [...] ca, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y seguimiento. La información se procesó con el paquete estadístico BMDP. Los resultados se expresan en: distribución de frecuencia, estadísticas descriptivas. Se utilizó el Chi-cuadrado; la prueba "t" para valorar diferencias entre promedios. La sobrevida con la prueba de Mantel-Cox, valor de P= 0,05. RESULTADOS: El diagnóstico histológico fue papilar en el 64,70 %, folicular en 17,64 %, medular en el 10,58 %, indiferenciado en el 7,05 %. En 76 pacientes, un nódulo palpable fue el único signo de enfermedad. Edad promedio fue 48 años. La variedad papilar se presentó en pacientes más jóvenes que el folicular (P= 0,03). Prevaleció en el sexo femenino en las menores de 49 años (3,6:1) comparado con (2,3:1) en las pacientes > de 50 años. La gammagrafía reveló un 74 % de tumores no captantes. La ultrasonografía demostró un nódulo solitario en el 96 % de los casos. La tiroidectomía total fue realizada en el 82 %, hemitiroidectomía o tiroidectomía subtotal en el 12 %, los restantes recibieron tratamiento paliativo. La recurrencia alcanzó un 6 %. CONCLUSIONES: Es necesario realizar estudios prospectivos aleatorizados para mejorar los conocimientos sobre la evolución y tratamiento del carcinoma del tiroides. Abstract in english SUMMARY OBJECTIVES: To analyze the experience in the surgical treatment of the thyroid carcinoma. METHODS: We evaluated 85 patients with carcinoma of thyroids treated in the Service of General Surgery Nº 1 of the University Hospital Miguel Perez Carreño, between 1970 and 2003. They were analyzed: th [...] e clinic, diagnosis, treatment, complications and follow up. The information was processed with the BMDP statistical package. The results are expressed in: frequency allocation, descriptive statistics. Comparisons of groups were by the Chi-square test, and Student t- test was used to value differences between averages. The survival curves were compared by the Mantel-Cox test. RESULTS: The histological diagnoses were papillary 64.70 %, follicular 17.64 %, medullar 10.58 %, undifferentiated 7.05 %. In 76 patients a palpable neck mass was the only clinical presentation of disease. The mean age was 48 years. Patients with papillary carcinoma were younger than those with follicular (P= 0.03). The female predominance being even more pronounced among patients less than 50 years old (3.6/1) compared with (2.3/1) among patients above 50. Thyroid Gammagrama revealed 74 % of none captivate nodes. Ultrasound test demonstrated a solitary node in 96 % of the cases. A total thyroidectomy was performed in 82 % of the patients, hemithyroidectomy or subtotal thyroidectomy in 12 %, the rest received palliative treatment. The recurrence rate was 6 %. CONCLUSIONS: It is necessary randomized and prospective studies to improve the knowledge on the evolution and treatment of the carcinoma of the thyroid.

Jorge Ramón, Lucena Olavarrieta.

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MANEJO NUTRIMENTAL EN RELACIÓN CON LA CALIDAD DE FRUTO Y ESTADO NUTRICIONAL DEL MELÓN CANTALOUPE  

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Full Text Available El melón con fertiriego y acolchado plástico es sometido a uso intensivo de insumos, agua y nutrientes para generar altos rendimientos y calidad de fruto. El objetivo de este estudio fue evaluar el manejo nutricional y su relación con el rendimiento y calidad de fruta y con el contenido nutricional en hoja y extracto celular de peciolo (ECP de melón con fertiriego. Se evaluaron dos experimentos en marzo 2006 y 2007. Los tratamientos evaluados fueron siete dosis de fertilización, con cinco niveles de nitrógeno, dos de fósforo y dos de potasio, desempeñándose como testigo la dosis 180-100-200, además, con esta misma dosis, se agregaron tres tratamientos adicionales con el uso de fertilizantes foliares inorgánicos, orgánicos y promotores del crecimiento. Se evaluó la concentración de NNO 3 y K+ (mg·litro-1 en el extracto celular del peciolo (ECP, la concentración de N y K total (% en hoja y el rendimiento Bruce y nacional y contenido de azúcares. Los resultados indicaron relevancia del N, significativo en rendimiento y calidad de fruto y en concentración de N-NO3 en ECP y N total foliar (%. Hubo relación significativa en rendimiento y condición nutricional (r>0.70* P<0.05, con valores máximos de N-NO3 entre 230 y 418 mg·litro-1 y de 2.41 % para N total foliar. Es factible reducir la intensidad nutricional de N hasta 120 kg·ha-1, se pueden suprimir las aplicaciones de P2O5 y K2O y de foliares, sin afectar la calidad y rendimiento de fruto y el estado nutrimental de la hoja y de ECP de melón Cantaloupe.

L. M. Tapia-Vargas

2010-01-01

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Food and nutritional safety of hospitalized patients under treatment with enteral nutrition therapy in the Jequitinhonha Valley, Brazil / Seguridad alimentaria y nutricional de los pacientes hospitalizados de un tratamiento con nutrición enteral en el Valle del Jequitinhonha, Brasil  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish La terapia de nutrición enteral (TNE) se ha utilizado ampliamente en la asistencia hospitalaria y domiciliaria. Sin embargo, se necesitan trabajos de investigación para hacer que esta técnica sea más eficiente y barata. Objetivo: Evaluar la calidad nutricional de dietas enterales elaboradas de forma [...] casera en un hospital de caridad del valle de Jequitinhonha, Brasil, y proponer ajustes cualitativos y cuantitativos, cuando sean necesarios, y comparar los datos disponibles en las tablas de la composición química de los alimentos con los datos obtenidos en los análisis de laboratorio. Materiales y métodos: El estudio se realizó en colaboración con la organización de caridad de la región y la Universidad Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, donde se realizó la recogida de las ditas enterales caseras. Los análisis de la composición fisicoquímica y centesimal de las 36 muestras de las dietas se realizaron en los laboratorios de la universidad. Resultados: Se observó que la oferta energética diaria de las dietas estaba por debajo de las recomendaciones estándar y presentaba un porcentaje de distribución diferente de la estimada para pacientes que reciben TNE. Además, se pudo ver que los valores nutricionales de los datos obtenidos en el laboratorio no concordaban con los disponibles en las tablas de composición química de los alimentos. Conclusiones: Se comprobó una pérdida significativa de nutrientes durante el procesamiento y preparación de las dietas enterales realizadas caseramente. Supone un reto para los nutricionistas para estandarizar estas dietas y corroborar la relevancia de nuevos estudios para determinar el contenido nutricional de las dietas enterales de realización casera, puesto que estas dietas se han empleado ampliamente en regiones pobres de Brasil y otros países. Abstract in english The Enteral Nutrition Therapy (ENT) has been widely used in hospital and home care assistance. However, research works are needed to make this technique more efficient and cheaper. Objective: Evaluate the nutritional quality of handmade enteral diets used in a charity hospital in the Jequitinhonha V [...] alley, Brazil, and propose qualitative and quantitative adjustments, when necessary, and compare the data available in tables of chemical composition of foods with the data achieved by laboratory analyses. Materials and methods: The study was carried out in partnership with a charity organization of the region and the Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, where the collection of the handmade enteral diets was performed. The analyses of the physical-chemical and centesimal composition of 36 samples of diets were carried out in the laboratories of the university. Results: It was observed that the daily energy offer of the diets was below the recommended standards and presented a percentage distribution different from that estimated for patients receiving ENT. Besides, it can be seen that the nutrient values of the data achieved in laboratory do not agree with those available in tables of food chemical composition. Conclusions: Significant losses of nutrients were verified during the processing and preparation of handmade enteral diets. It challenges nutritionists to standardize these diets and corroborates the relevance of new studies to determine the nutritional content of handmade enteral diets, since these diets have been widely used in poor regions of Brazil and in other countries.

B., Amaral Felicio; R., Oliveira Medrado Pinto; N., Andrade Villela Dessimoni Pinto; D., Ferreira da Silva.

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Food and nutritional safety of hospitalized patients under treatment with enteral nutrition therapy in the Jequitinhonha Valley, Brazil Seguridad alimentaria y nutricional de los pacientes hospitalizados de un tratamiento con nutrición enteral en el Valle del Jequitinhonha, Brasil  

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Full Text Available The Enteral Nutrition Therapy (ENT has been widely used in hospital and home care assistance. However, research works are needed to make this technique more efficient and cheaper. Objective: Evaluate the nutritional quality of handmade enteral diets used in a charity hospital in the Jequitinhonha Valley, Brazil, and propose qualitative and quantitative adjustments, when necessary, and compare the data available in tables of chemical composition of foods with the data achieved by laboratory analyses. Materials and methods: The study was carried out in partnership with a charity organization of the region and the Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, where the collection of the handmade enteral diets was performed. The analyses of the physical-chemical and centesimal composition of 36 samples of diets were carried out in the laboratories of the university. Results: It was observed that the daily energy offer of the diets was below the recommended standards and presented a percentage distribution different from that estimated for patients receiving ENT. Besides, it can be seen that the nutrient values of the data achieved in laboratory do not agree with those available in tables of food chemical composition. Conclusions: Significant losses of nutrients were verified during the processing and preparation of handmade enteral diets. It challenges nutritionists to standardize these diets and corroborates the relevance of new studies to determine the nutritional content of handmade enteral diets, since these diets have been widely used in poor regions of Brazil and in other countries.La terapia de nutrición enteral (TNE se ha utilizado ampliamente en la asistencia hospitalaria y domiciliaria. Sin embargo, se necesitan trabajos de investigación para hacer que esta técnica sea más eficiente y barata. Objetivo: Evaluar la calidad nutricional de dietas enterales elaboradas de forma casera en un hospital de caridad del valle de Jequitinhonha, Brasil, y proponer ajustes cualitativos y cuantitativos, cuando sean necesarios, y comparar los datos disponibles en las tablas de la composición química de los alimentos con los datos obtenidos en los análisis de laboratorio. Materiales y métodos: El estudio se realizó en colaboración con la organización de caridad de la región y la Universidad Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, donde se realizó la recogida de las ditas enterales caseras. Los análisis de la composición fisicoquímica y centesimal de las 36 muestras de las dietas se realizaron en los laboratorios de la universidad. Resultados: Se observó que la oferta energética diaria de las dietas estaba por debajo de las recomendaciones estándar y presentaba un porcentaje de distribución diferente de la estimada para pacientes que reciben TNE. Además, se pudo ver que los valores nutricionales de los datos obtenidos en el laboratorio no concordaban con los disponibles en las tablas de composición química de los alimentos. Conclusiones: Se comprobó una pérdida significativa de nutrientes durante el procesamiento y preparación de las dietas enterales realizadas caseramente. Supone un reto para los nutricionistas para estandarizar estas dietas y corroborar la relevancia de nuevos estudios para determinar el contenido nutricional de las dietas enterales de realización casera, puesto que estas dietas se han empleado ampliamente en regiones pobres de Brasil y otros países.

B. Amaral Felicio

2012-12-01

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Food and nutritional safety of hospitalized patients under treatment with enteral nutrition therapy in the Jequitinhonha Valley, Brazil / Seguridad alimentaria y nutricional de los pacientes hospitalizados de un tratamiento con nutrición enteral en el Valle del Jequitinhonha, Brasil  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish La terapia de nutrición enteral (TNE) se ha utilizado ampliamente en la asistencia hospitalaria y domiciliaria. Sin embargo, se necesitan trabajos de investigación para hacer que esta técnica sea más eficiente y barata. Objetivo: Evaluar la calidad nutricional de dietas enterales elaboradas de forma [...] casera en un hospital de caridad del valle de Jequitinhonha, Brasil, y proponer ajustes cualitativos y cuantitativos, cuando sean necesarios, y comparar los datos disponibles en las tablas de la composición química de los alimentos con los datos obtenidos en los análisis de laboratorio. Materiales y métodos: El estudio se realizó en colaboración con la organización de caridad de la región y la Universidad Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, donde se realizó la recogida de las ditas enterales caseras. Los análisis de la composición fisicoquímica y centesimal de las 36 muestras de las dietas se realizaron en los laboratorios de la universidad. Resultados: Se observó que la oferta energética diaria de las dietas estaba por debajo de las recomendaciones estándar y presentaba un porcentaje de distribución diferente de la estimada para pacientes que reciben TNE. Además, se pudo ver que los valores nutricionales de los datos obtenidos en el laboratorio no concordaban con los disponibles en las tablas de composición química de los alimentos. Conclusiones: Se comprobó una pérdida significativa de nutrientes durante el procesamiento y preparación de las dietas enterales realizadas caseramente. Supone un reto para los nutricionistas para estandarizar estas dietas y corroborar la relevancia de nuevos estudios para determinar el contenido nutricional de las dietas enterales de realización casera, puesto que estas dietas se han empleado ampliamente en regiones pobres de Brasil y otros países. Abstract in english The Enteral Nutrition Therapy (ENT) has been widely used in hospital and home care assistance. However, research works are needed to make this technique more efficient and cheaper. Objective: Evaluate the nutritional quality of handmade enteral diets used in a charity hospital in the Jequitinhonha V [...] alley, Brazil, and propose qualitative and quantitative adjustments, when necessary, and compare the data available in tables of chemical composition of foods with the data achieved by laboratory analyses. Materials and methods: The study was carried out in partnership with a charity organization of the region and the Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, where the collection of the handmade enteral diets was performed. The analyses of the physical-chemical and centesimal composition of 36 samples of diets were carried out in the laboratories of the university. Results: It was observed that the daily energy offer of the diets was below the recommended standards and presented a percentage distribution different from that estimated for patients receiving ENT. Besides, it can be seen that the nutrient values of the data achieved in laboratory do not agree with those available in tables of food chemical composition. Conclusions: Significant losses of nutrients were verified during the processing and preparation of handmade enteral diets. It challenges nutritionists to standardize these diets and corroborates the relevance of new studies to determine the nutritional content of handmade enteral diets, since these diets have been widely used in poor regions of Brazil and in other countries.

B., Amaral Felicio; R., Oliveira Medrado Pinto; N., Andrade Villela Dessimoni Pinto; D., Ferreira da Silva.

2122-21-01

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Tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpal  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish El síndrome del túnel carpal es la más frecuente neuropatía por atrapamiento que se reporta. En nuestro medio su incidencia es elevada y fácilmente se puede detectar que va en aumento. Desde que Phalen en 1966 describió por primera vez el síndrome y sugirió la liberación del retináculo de los flexor [...] es como tratamiento, se han descrito varias técnicas quirúrgicas que en mayor o menor grado pueden retardar la reinserción a la actividad diaria de los pacientes. La importante casuística que existe ha permitido desarrollar gran experiencia quirúrgica e implementar un procedimiento de ésta índole para el tratamiento del síndrome. Con ésta técnica los pacientes se reincorporan rápidamente a sus actividades y las secuelas postoperatorias son casi nulas, el tiempo quirúrgico y, por ende, de isquemia de la extremidad es muy corto y no requiere de ningún equipo especial en sala de operaciones, más que el equipo e isquemia. Entre agosto del 2000 y julio del 2002 se intervinieron quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Plástica y Unidad de Quemados del Hospital San Juan de Dios, 118 pacientes con el diagnóstico de síndrome túnel carpal. Todos los diagnósticos fueron comprobados electrofisiologicamente. La edad promedio fue de 47 años y la enfermedad predominó en el sexo femenino (11 pacientes). La sintomatología se presentó entre 6 y 60 meses, con un promedio de 12 meses. La afección fue tanto unilateral como bilateral; 65 y 53% respectivamente. La sintomatología más frecuente fue la parestesia (95%), seguida por dolor (85%) y debilidad (29%). El signo de Tinel fue positivo (85%)y el déficit motor y la atrofia estuvieron presentes en el 24% de los casos. La técnica utilizada en la cirugía es conservadora, segura, efectiva, fácil y poco traumática. Se documentaron tres pacientes que se consideró que tenían recurrencia de la enfermedad y que se documentó electrofisiologicamente. Los tres pacientes fueron reintervenidos con excelentes resultados posteriores. Abstract in english The carpal tunnel syndrome is the most common of the peripheral nerve entrapment syndromes encountered by hand surgeons. There is a lot of morbidity related with the operation technic release. We present a "short-incision " operative technique in and effort to decrease the post-operative morbidity o [...] f open release. The goal of this study was to evaluate the safety and functional outcomes o minimal incision open carpal tunnel release. We present and introduced two cm carpal tunnel incision technic that does not require the use of special devices. Between August 2000 and July 2002 a total of 118 patients underwent carpal tunnel syndrome release in the Hospital San Juan de Dios. All the patients were evaluated with clinic and electro diagnostic studies, and with a detailed symptoms history. All these 118 underwent a carpal tunnel syndrome release after a well documented treatment with rheumatology that was unsuccessful or failed. Patients were between 27 and 73 years old and history ranged from 6 to 60 months. The median nerve was affected unilaterally in 65% and 53% bilaterally. The most common symptom was paresthesia in 95%, follow by pain (85%), and weakness (85%). The tinel sign was positive in 85% patients; motor deficit and muscle atrophy were also present in 24% of the patients. All patients had varying increases latencies and decreases in conduction velocities across the wrist. Postoperative electro physiologic studies were performed in only 3 patients with residual symptoms and still indicated varying degrees of median nerve compression at the wrist level. All patients were treated on an out-patient basis and operations were performed under local anesthesia.

Eliécer, Jiménez-Pereira; Valeska, Jiménez-Montero; Francisco, Vargas-Villalobos.

2006-01-01

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Propuesta de un sistema de vigilancia antropométrico del estado nutricional  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish El Sistema de Vigilancia Antropométrico del Estado Nutricional (SISVAEN) es un subsistema del Sistema de Vigilancia Alimentaria Nutricional (SISVAN). Su implementación permite contar con la información necesaria para la formulación y ejecución de planes, proyectos y acciones, acordes con la situació [...] n de cada grupo de población y de forma oportuna. En el primer nivel de atención, los servicios de salud producen información cotidiana sobre el estado nutricional de la población, sin embargo, ésta no se sistematiza para efectos de toma de decisiones, en los procesos de planificación a nivel local. Por eso, con esta propuesta se busca establecer un SISVAEN para las Áreas de Salud de Montes de Oca y Curridabat del Programa de Atención Integral de Salud (PAIS) Universidad de Costa Rica (UCR)/Caja Costarricense de Seguro Social(CCSS), sobre la base de un diagnóstico de sus componentes. Este estudio es transversal-descriptivo y se realizó con el universo del personal de los 25 EBAIS. Las técnicas utilizadas fueron la entrevista, la observación y la revisión documental. El procesamiento de los datos se hizo con el programa SPSS versión 7.5 y para su análisis se utilizaron estadísticas descriptivas. Se observó que los(as) Asistentes Técnicos de Atención Primaria en Salud (ATAPS) no cuentan con equipo adecuado para la evaluación del estado nutricional y presentan algunas deficiencias en la toma de las medidas, especialmente la longitud y talla; mientras que los(as) auxiliares de enfermería cuentan con mejor equipo, pero presentan algunos errores en las técnicas. Además, no hay un programa de mantenimiento preventivo del equipo. Existe heterogeneidad en los criterios, la terminología y en las acciones que se toman. Se encontraron también inconsistencias en los informes manuales elaborados por las REMES y el del Sistema de Información en Salud (SIS). Se encontró heterogeneidad en los destinatarios del informe e incluso, el período de devolución de la información es muy prolongado, aparte que ésta no se sistematiza a nivel de sector, área de salud y nivel nacional. La propuesta del SISVAEN se fundamenta en los elementos básicos que están funcionando; incluye el establecimiento de un programa de mantenimiento preventivo y correctivo del equipo antropométrico, refuerzo de la capacitación del personal y de la supervisión de esta capacitación, el establecimiento de un sistema de referencia y contrarreferencia para la atención nutricional y el registro y automatización de los datos antropométricos en el SIS, con un flujo que permita la toma de decisiones en diferentes niveles

Priscilla, Araya Fallas; Vivian, Jiménez Cavallini; Sujey, Orocú Gómez; Sandra, Jiménez Sánchez.

2004-12-01

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Propuesta de un sistema de vigilancia antropométrico del estado nutricional  

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Full Text Available El Sistema de Vigilancia Antropométrico del Estado Nutricional (SISVAEN es un subsistema del Sistema de Vigilancia Alimentaria Nutricional (SISVAN. Su implementación permite contar con la información necesaria para la formulación y ejecución de planes, proyectos y acciones, acordes con la situación de cada grupo de población y de forma oportuna. En el primer nivel de atención, los servicios de salud producen información cotidiana sobre el estado nutricional de la población, sin embargo, ésta no se sistematiza para efectos de toma de decisiones, en los procesos de planificación a nivel local. Por eso, con esta propuesta se busca establecer un SISVAEN para las Áreas de Salud de Montes de Oca y Curridabat del Programa de Atención Integral de Salud (PAIS Universidad de Costa Rica (UCR/Caja Costarricense de Seguro Social(CCSS, sobre la base de un diagnóstico de sus componentes. Este estudio es transversal-descriptivo y se realizó con el universo del personal de los 25 EBAIS. Las técnicas utilizadas fueron la entrevista, la observación y la revisión documental. El procesamiento de los datos se hizo con el programa SPSS versión 7.5 y para su análisis se utilizaron estadísticas descriptivas. Se observó que los(as Asistentes Técnicos de Atención Primaria en Salud (ATAPS no cuentan con equipo adecuado para la evaluación del estado nutricional y presentan algunas deficiencias en la toma de las medidas, especialmente la longitud y talla; mientras que los(as auxiliares de enfermería cuentan con mejor equipo, pero presentan algunos errores en las técnicas. Además, no hay un programa de mantenimiento preventivo del equipo. Existe heterogeneidad en los criterios, la terminología y en las acciones que se toman. Se encontraron también inconsistencias en los informes manuales elaborados por las REMES y el del Sistema de Información en Salud (SIS. Se encontró heterogeneidad en los destinatarios del informe e incluso, el período de devolución de la información es muy prolongado, aparte que ésta no se sistematiza a nivel de sector, área de salud y nivel nacional. La propuesta del SISVAEN se fundamenta en los elementos básicos que están funcionando; incluye el establecimiento de un programa de mantenimiento preventivo y correctivo del equipo antropométrico, refuerzo de la capacitación del personal y de la supervisión de esta capacitación, el establecimiento de un sistema de referencia y contrarreferencia para la atención nutricional y el registro y automatización de los datos antropométricos en el SIS, con un flujo que permita la toma de decisiones en diferentes niveles

Priscilla Araya Fallas

2004-12-01

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Helicobacter pylori: Efectividad del tratamiento secuencial vs tratamiento convencional  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Helicobacter pylori (Helicobacter p.) es una bacteria que se aloja a nivel de la mucosa gástrica la cual presenta una prevalencia variable y está asociada al desarrollo de úlceras pépticas, linfomas y cáncer gástrico. Aproximadamente el 40% de los individuos en países desarrollados están afectados y [...] hasta un 85%, en los países subdesarrollados, por ello, se asocia con un bajo nivel socioeconómico. Recientemente se ha propuesto el uso de una terapia secuencial con el objetivo de erradicar la infección por Helicobacter p. El objetivo de este estudio consiste en comparar la efectividad de ambos tratamientos en la consulta del Servicio de Gastroenterología del Hospital “Carlos J. Bello” en el período de febrero 2008 a octubre 2009, en un total de 83 pacientes, 77,1% de sexo femenino, y 22,9% de sexo masculino. El grupo que recibió tratamiento convencional representó el 57,83%, del total de pacientes estudiados, y el grupo que recibió tratamiento secuencial, representó el 42,17%. En cuanto a la efectividad, el tratamiento convencional fue efectivo en un 46,99%, y el secuencial en un 32,53%, dentro de su propio grupo de pacientes. La prueba X2 no representó diferencia significativa entre la efectividad de ambos tratamientos. Abstract in english Helicobacter pylori (Helicobacter p. ) Its a bacteria that lives in the gastric mucosa and its prevalence is variable and it is associated to the development of peptic ulcer, lymphoma, and gastric cancer. Approximately 40% of individuals in developed countries are affected and 85% in undeveloped cou [...] ntries in which are related to low socioeconomics level. Recently its been proposed the use of a sequential therapy to eradicate the infection by Helicobacter p. The objective of this study consist in to compare the effectiveness between both treatments (Sequential and conventional) in the consult from the Gastroenterology Service of the Carlos J. Bello Hospital in a period of time between February 2008 to October 2009 in a total of 83 patients, 77,1% feminine, 22,9% masculine. The group that received conventional treatment represented 57,83% and sequential 42,17%. In regard to the effectiveness the conventional group presented 46, 99% and sequential group 32, 53%. The X2 test it didn’t present significative difference of effectiveness between both treatments.

R, Castillo; M, Uribe; F, Cedeño; O, Mora; L, Rodríguez De León; H, Bongioanni.

2011-09-01

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Total Nutritional Therapy: A Nutrition Education Program for Physicians / Tratamiento nutricional total: programa para la educación de los médicos en nutrición  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish Objetivo: Casi la mitad de todos los pacientes hospitalizados se encuentran desnutridos y los médicos tienen muy poco conocimiento o apenas utilizan el soporte nutricional¹. Para corregir este problema, la Federación Latinoamericana de Nutrición Parenteral y Enteral (FELANPE) ideó un curso introduct [...] orio de nutrición clínica para médicos de dos días, con el apoyo de los Laboratorios Abbott. El objetivo del tratamiento nutricional total (TNT) es ayudar al médico a aprovechar sus conocimientos de nutrición para incrementar la conciencia sobre malnutrición y aplicación del tratamiento nutricional. Desde 1997, más de 8.000 médicos han completado el curso TNT en 16 países latinoamericanos. Métodos y procedimientos experimentales: Durante 1999 y 2000, 675 participantes respondieron, seis meses después de haber terminado el curso TNT, a una encuesta en la que se pretendía averiguar la repercusión que había tenido el curso en el uso de la evaluación nutricional, los equipos de apoyo nutricional o las consultas sobre nutrición en la práctica clínica y si habían participado en alguna asociación o conferencia de nutrición. Resultados: La mayoría de los médicos que rellenaron la encuesta había aumentado el uso de las herramientas de evaluación nutricional y el tiempo dedicado a este tratamiento; asimismo, había aumentado el número de pacientes que recibieron tratamiento nutricional. Conclusiones: El curso TNT ha resultado un modelo eficiente para la educación de los médicos generales en nutrición clínica. Este curso debería integrarse en la formación de los médicos residentes. Abstract in english Objective: Almost half of all hospitalized patients are malnourished with low physician awareness or implementation of nutrition support¹. To address this problem, a 2-day immersion course in clinical nutrition for physicians was developed by the Latin American Federation of Parenteral and Enteral N [...] utrition (FELANPE) with support from Abbott Laboratories. The goal of Total Nutritional Therapy (TNT) is to help physicians utilize this nutrition knowledge to increase their awareness of malnutrition and implementation of nutritional therapy. Since 1997, over 8,000 physicians have completed the TNT course in 16 Latin American countries. Research Methods & Procedures: During 1999 and 2000, 675 participants responded to a survey 6 months after having completed the TNT course to determine what impact the course had on the use of nutrition assessment, nutrition support teams, or nutrition consultations in their clinical practice, and if they had participated in any nutrition association or conferences. Results: The majority of physicians who completed the survey increased their use of nutrition assessment and time dedicated to nutrition therapy, and increased the number of their patients placed on nutrition therapy. Conclusions: The TNT course has been shown to be an efficient model of clinical nutrition education for general physicians. The course should be considered as part of the training of medical residents.

Dan L., Waitzberg; M.ª I., Correia; M., Echenique; L., Ize-Lamache; J., Kehr Soto; J. M., Mijares; L. A., Nin Álvarez; J. A. de, Paula; S., Rugeles; M., Santillana Cantella; P., Savino Lloreda; J. M., Escallón.

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COMPOSICIÓN DE LA DIETA Y CAPACIDAD NUTRICIONAL DE CARGA DEL HÁBITAT DEL CONEJO DE LOS VOLCANES (Romerolagus diazi EN MÉXICO  

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Full Text Available El estudio se realizó en el Parque Nacional Izta-Popo y Zoquiapan. Se estimaron los aportes nutriciona¬les, biomasa vegetal, capacidad nutricional de carga del hábitat y hábitos alimenticios del Romerolagus diazi. Para ello, las excretas y muestras vegetales se recolectaron y fueron analizadas microhistológi¬camente. Se determinaron la materia seca, proteína cruda y fibra detergente neutro de las plantas. A su vez, se realizó un ensayo de digestibilidad con conejos domésticos proporcionándoles dos tratamientos: Muhlenbergia macrura o Festuca tolucensis adicionadas con heno de alfalfa (80 % gramínea + 20 % de heno de alfalfa. En la mitad de los sitios predominó M. macroura y en la otra mitad F. tolucensis. El análisis microhistológico mostró la presencia predominante de los mismos forrajes. Hubo diferencias en biomasa y capacidad de carga entre sitios (P < 0.05. La inclusión de F. tolucensis incrementó (P < 0.05 la digestibilidad en comparación con M. macroura.

Jos\\u00E9 A. Mart\\u00EDnez-Garc\\u00EDa

2012-01-01

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Valoración del estado nutricional en el paciente grave Nutritional assessment of the severely ill patient  

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Full Text Available Existen diferentes parámetros destinados a la valoración del estado nutricional. Estos parámetros pueden ser de utilidad para valorar el estado nutricional previo al ingreso de los pacientes. No obstante, su aplicación en los pacientes críticos es problemática, debido a que la interpretación de los resultados se encuentra interferida por los cambios originados por la enfermedad aguda y por las medidas de tratamiento. Esto es particularmente cierto en lo que se refiere a las variables antropométricas, que se encuentran muy afectadas por las alteraciones en la distribución hídrica de los pacientes críticos. Los marcadores bioquímicos (índice creatinina/altura, albúmina sérica, etc.. se encuentra también interferidos como consecuencia de los cambios metabólicos que modifican los procesos de síntesis y degradación. Las proteínas de vida media corta (prealbúmina, proteína ligada al retinol no son indicativas de estado nutricional aunque sí informan sobre la adecuada respuesta al aporte de nutrientes y sobre la concurrencia de nuevas situaciones de estrés metabólico. Los parámetros de estimación funcional, como los test de función muscular, son también difíciles de aplicar en un gran número de pacientes críticos debido al tratamiento con fármacos que afectan a la función muscular o a la presencia de polineuropatía. Todo ello indica que no existen parámetros fiables para la valoración del estado nutricional en estos pacientes. La valoración global subjetiva, aunque requiere un cierto grado de experiencia, puede ser un método adecuado. Otros métodos teóricamente más precisos, como la impedancia bioeléctrica, requieren ser más estudiados en estos pacientes antes de poder ser recomendados.There are different parameters aimed at assessing nutritional status. These parameters may be of some help to assess nutritional status prior to patients' admission. However, their application in the critically ill patient is troublesome since results interpretation is interfered by changes originated by the acute disease or treatment measures. This is particularly true in relation to anthropometrical variables that are severely affected by changes in water distribution in the critical patient. Biochemical markers (creatinine/height index, serum albumin, etc. are also interfered as a result of the metabolic changes that modify the synthesis and degradation processes. Short half-life proteins (prealbumin, retinol-bound protein are not indicative of the nutritional status although they do inform about an appropriate response to nutrients intake and concurrence of new conditions of metabolic stress. Functional assessment parameters, such as muscular function test, are also difficult to apply in a great number of patients. Subjective global assessment, although it requires some degree of expertise, may be an appropriate tool. Some theoretically more accurate methods, such as bioelectrical impedance, need further investigation in these patients before being recommended.

J. Acosta Escribano

2005-06-01

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Valoración del estado nutricional en el paciente grave / Nutritional assessment of the severely ill patient  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Existen diferentes parámetros destinados a la valoración del estado nutricional. Estos parámetros pueden ser de utilidad para valorar el estado nutricional previo al ingreso de los pacientes. No obstante, su aplicación en los pacientes críticos es problemática, debido a que la interpretación de los [...] resultados se encuentra interferida por los cambios originados por la enfermedad aguda y por las medidas de tratamiento. Esto es particularmente cierto en lo que se refiere a las variables antropométricas, que se encuentran muy afectadas por las alteraciones en la distribución hídrica de los pacientes críticos. Los marcadores bioquímicos (índice creatinina/altura, albúmina sérica, etc..) se encuentra también interferidos como consecuencia de los cambios metabólicos que modifican los procesos de síntesis y degradación. Las proteínas de vida media corta (prealbúmina, proteína ligada al retinol) no son indicativas de estado nutricional aunque sí informan sobre la adecuada respuesta al aporte de nutrientes y sobre la concurrencia de nuevas situaciones de estrés metabólico. Los parámetros de estimación funcional, como los test de función muscular, son también difíciles de aplicar en un gran número de pacientes críticos debido al tratamiento con fármacos que afectan a la función muscular o a la presencia de polineuropatía. Todo ello indica que no existen parámetros fiables para la valoración del estado nutricional en estos pacientes. La valoración global subjetiva, aunque requiere un cierto grado de experiencia, puede ser un método adecuado. Otros métodos teóricamente más precisos, como la impedancia bioeléctrica, requieren ser más estudiados en estos pacientes antes de poder ser recomendados. Abstract in english There are different parameters aimed at assessing nutritional status. These parameters may be of some help to assess nutritional status prior to patients' admission. However, their application in the critically ill patient is troublesome since results interpretation is interfered by changes originat [...] ed by the acute disease or treatment measures. This is particularly true in relation to anthropometrical variables that are severely affected by changes in water distribution in the critical patient. Biochemical markers (creatinine/height index, serum albumin, etc.) are also interfered as a result of the metabolic changes that modify the synthesis and degradation processes. Short half-life proteins (prealbumin, retinol-bound protein) are not indicative of the nutritional status although they do inform about an appropriate response to nutrients intake and concurrence of new conditions of metabolic stress. Functional assessment parameters, such as muscular function test, are also difficult to apply in a great number of patients. Subjective global assessment, although it requires some degree of expertise, may be an appropriate tool. Some theoretically more accurate methods, such as bioelectrical impedance, need further investigation in these patients before being recommended.

J., Acosta Escribano; V., Gómez-Tello; S., Ruiz Santana.

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La orientación nutricional como elemento fundamental en la prevención y tratamiento de enfermedades  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish En el presente trabajo, hacemos consideraciones generales sobre la importancia que tiene una orientación nutricional correcta para la elevación del estado de salud de la población. También hacemos referencia de los efectos que producen las combinaciones incompatibles de alimentos sobre el organismo, [...] y presentamos una tabla guía que nos ayudará a orientarnos en la elección diaria de dietas apropiadas. De esta forma intentamos llamar la atención de los profesionales de la salud para que desarrollen adecuadamente las acciones educativas-preventivas que deben ejercer sobre la población que atienden y que logren tener el adiestramiento básico que les permitan desarrollar con eficiencia acciones de orientación nutricional como parte de la atención integral al individuo. Abstract in english In this paper, general considerations are made on the importance of an adequate nutritional guidance to improve the health status of the population. Reference is also made to the effects produced by the incompatible combinations of food on the organism and a table that will help us in the daily sele [...] ction of appropiate diets is shown. This way, we intend to call the attention of health professionals so that they develop the appropiate educative-preventive actions that they should put into practice with the population they attend, and have the basic training allowing them to carry out an efficient nutritional guidance as part of the comprehensive attention to the individual.

Eumelia, Ondina Terrero; José Luis, Álvarez Gómez; José Ángel, Álvarez Gómez; Alicia P., Carreras Fernández.

2002-10-01

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La orientación nutricional como elemento fundamental en la prevención y tratamiento de enfermedades  

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Full Text Available En el presente trabajo, hacemos consideraciones generales sobre la importancia que tiene una orientación nutricional correcta para la elevación del estado de salud de la población. También hacemos referencia de los efectos que producen las combinaciones incompatibles de alimentos sobre el organismo, y presentamos una tabla guía que nos ayudará a orientarnos en la elección diaria de dietas apropiadas. De esta forma intentamos llamar la atención de los profesionales de la salud para que desarrollen adecuadamente las acciones educativas-preventivas que deben ejercer sobre la población que atienden y que logren tener el adiestramiento básico que les permitan desarrollar con eficiencia acciones de orientación nutricional como parte de la atención integral al individuo.In this paper, general considerations are made on the importance of an adequate nutritional guidance to improve the health status of the population. Reference is also made to the effects produced by the incompatible combinations of food on the organism and a table that will help us in the daily selection of appropiate diets is shown. This way, we intend to call the attention of health professionals so that they develop the appropiate educative-preventive actions that they should put into practice with the population they attend, and have the basic training allowing them to carry out an efficient nutritional guidance as part of the comprehensive attention to the individual.

Eumelia Ondina Terrero

2002-10-01

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Evaluación del estado nutricional de enfermos con neuropatía epidémica al año de evolución: Indicadores bioquímicos  

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Full Text Available En un grupo de pacientes con neuropatía epidémica (NE se reevaluó su estado nutricional al año de seguimiento, para observar los cambios ocurridos y estimar su relación con la evolución clínica individual. Fueron examinados 71 enfermos (40 hombres y 31 mujeres, 28 con NE óptica y 43 con NE mixta. Se determinaron las vitaminas tiamina, niacina, A y E y se compararon los valores con los del riesgo a los 21 d. Se observó mejoría de estos indicadores a los 21 d, como respuesta al tratamiento y al año un incremento del porcentaje de individuos deficientes y marginales en tiamina y niacina, lo que refleja un disbalance nutricional, sin aparente relación con la evolución clínica que mostró la tendencia a la recuperación de los enfermos. Esta disociación entre la clínica y el estado nutricional vitamínico sugiere que la patogenia de la NE podría estar relacionada con factores no nutricionales. La deficiencia encontrada del estado nutricional vitamínico, podría anticipar un empeoramiento del cuadro clínico y/o la aparición de manifestaciones clínicas típicas de enfermedades carenciales.The nutritional status of a group of patients with epidemic neuropathy (EN was reevaluated after a one-year follow-up to observe the changes occurred and to assess their relationship with the individual clinical evolution. 71 patients (40 men and 31 women were examined. 28 had optic epidemic neuropathy and 43 mixed epidemic neuropathy. Vitamins thiamine, niacin, A and E were determined and the values were compared with those of risk 21 days later. There was an improvement of these indicators after 21 days as a response to the treatment, and an increase one year later of the percentage of individuals deficient in or situated at the margin of thiamine and niacin, which reflects a nutritional unbalance without an apparent association with the clinical evolution that showed a trend towards the recovery of the patients. This disassociation between the clinics and the nutritional and vitamin status suggest that the pathogeny of the EN may be connected with nonnutritional factors. The deficiency found in the nutritional vitamin state could anticipate a worsening of the clinical picture and/or the appearance of clinical manifestations corresponding to deficiency diseases.

Rodríguez-Ojea Menéndez Arturo

1998-01-01

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Evaluación del estado nutricional de enfermos con neuropatía epidémica al año de evolución: Indicadores bioquímicos  

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Full Text Available En un grupo de pacientes con neuropatía epidémica (NE se reevaluó su estado nutricional al año de seguimiento, para observar los cambios ocurridos y estimar su relación con la evolución clínica individual. Fueron examinados 71 enfermos (40 hombres y 31 mujeres, 28 con NE óptica y 43 con NE mixta. Se determinaron las vitaminas tiamina, niacina, A y E y se compararon los valores con los del riesgo a los 21 d. Se observó mejoría de estos indicadores a los 21 d, como respuesta al tratamiento y al año un incremento del porcentaje de individuos deficientes y marginales en tiamina y niacina, lo que refleja un disbalance nutricional, sin aparente relación con la evolución clínica que mostró la tendencia a la recuperación de los enfermos. Esta disociación entre la clínica y el estado nutricional vitamínico sugiere que la patogenia de la NE podría estar relacionada con factores no nutricionales. La deficiencia encontrada del estado nutricional vitamínico, podría anticipar un empeoramiento del cuadro clínico y/o la aparición de manifestaciones clínicas típicas de enfermedades carenciales.The nutritional status of a group of patients with epidemic neuropathy (EN was reevaluated after a one-year follow-up to observe the changes occurred and to assess their relationship with the individual clinical evolution. 71 patients (40 men and 31 women were examined. 28 had optic epidemic neuropathy and 43 mixed epidemic neuropathy. Vitamins thiamine, niacin, A and E were determined and the values were compared with those of risk 21 days later. There was an improvement of these indicators after 21 days as a response to the treatment, and an increase one year later of the percentage of individuals deficient in or situated at the margin of thiamine and niacin, which reflects a nutritional unbalance without an apparent association with the clinical evolution that showed a trend towards the recovery of the patients. This disassociation between the clinics and the nutritional and vitamin status suggest that the pathogeny of the EN may be connected with nonnutritional factors. The deficiency found in the nutritional vitamin state could anticipate a worsening of the clinical picture and/or the appearance of clinical manifestations corresponding to deficiency diseases.

Rodríguez-Ojea Menéndez Arturo

1998-12-01

 
 
 
 
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Tratamiento integral del Trastorno Límite de Personalidad.  

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Full Text Available Los Trastornos de Personalidad (TP en general y el Trastorno Límite de Personalidad (TLP en particular, son de difícil abordaje ya que los trastornos de personalidad no están considerados una enfermedad mental como tal al tratarse de patología de eje II; se necesita un tratamiento psicofarmacológico y psicoterapéutico (“abordaje integral” en muchas ocasiones de forma crónica, evidenciándose una falta de recursos y estudios sobre el mismo a largo plazo. También hay que señalar las dificultades en la práctica clínica de anejo del TLP, en particular por las propias características de éste (impulsividad, inestabilidad,… que en muchas ocasiones provocan fenómenos de contratransferencia difíciles de controlar por el profesional. Este artículo pretende ser una revisión del TLP y su tratamiento integral en los diferentes niveles asistenciales pero centrado en hospitales de día, ya que en general es en estos dispositivos donde se tratan los casos más graves y donde más implantados están los programas específicos (si no para los TLP en particular sí para los TP en general. Finalmente en los Centros de Salud Mental, se están realizando ya grupos específicos para TP como parte de su tratamiento integral a este nivel.

Raúl Otín Llop

2010-01-01

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Tratamiento nutricional de los enfermos con pancreatitis aguda: cuando el pasado es presente / Nutritional management of patients with acute pancreatitis: when the past is present  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Los pacientes con pancreatitis aguda sufren con frecuencia un acusado deterioro de su estado nutricional. En algunos éste es ya anterior a su ingreso hospitalario, como ocurre en muchos casos de etiología alcohólica. En otras ocasiones la desnutrición se manifiesta posteriormente en el seno de una p [...] ancreatitis de larga evolución o complicada, que impide una correcta alimentación por un tiempo prolongado. A todo ello hay que sumar el hipercatabolismo proteico y el estrés que presentan estos enfermos. Es norma habitual en el tratamiento de la pancreatitis aguda mantener al enfermo en ayuno absoluto. En las pancreatitis leves este estado solo es necesario durante muy pocos días, iniciándose la realimentación por vía oral progresivamente, y no se requieren especiales cuidados nutricionales, salvo que presenten una desnutrición previa. Ahora bien, en los pacientes con pancreatitis moderada y/o grave en los que se prevé un ayuno prolongado por más de una semana, debemos siempre recurrir a un soporte nutricional artificial, que preserve el estado nutricional de estos enfermos, ya que no es suficiente la habitual reposición hidroelectrolítica. En este capítulo realizaremos una revisión actualizada del tratamiento nutricional en estas situaciones, intentando responder a diferentes preguntas entre las que se incluyen el tipo de soporte nutricional indicado, cuándo hay que instaurarlo y hasta qué momento. Abstract in english Patients with acute pancreatitis usually present nutritional status impairment. In alcoholic pancreatitis this impairment is usually presented before hospital admission. In patients with long-term complicated pancreatitis, malnutrition develops during the course of the disease. Besides, these patien [...] ts present an increased stress and protein hypercatabolism. Treatment of acute pancreatitis usually maintains patients in a short period of starvation. In mild pancreatitis, starvation is needed for a few days, beginning progressively oral feeding. These patients don’t need special nutritional support, unless they were previously malnourished. Patients with severe acute pancreatitis should always receive artificial nutritional support in order to preserve the nutritional status as starvation will be maintained for more than one week. In this paper, we review the nutritional treatment in these situations, trying to answer some different questions: type of nutritional support, when it should be started and when it is indicated to withdraw.

A., García Almansa; P., García Peris.

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Evaluación y Terapia Nutricional en pacientes Cirróticos del Hospital "Edgardo Rebagliati Martins"  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó una evaluación nutricional en 43 pacientes cirróticos que acudieron a la consulta externa del Departamento de Enfermedades Digestivas del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, la que incluyó un análisis del tipo de dieta que consumió cada paciente; una evaluación del estado nutricional bas [...] ado en evaluación de masa magra y grasa a través de parámetros antropométricos (pliegue subcutáneo tricipital, circunferencia muscular del brazo, área muscular del brazo e índice de creatinina urinaria en 24 horas / talla), medición de proteínas viscerales (albúmina, transferrina) y a través de impedancia bioeléctrica, y finalmente se realizó una intervención nutricional dietética basada en los parámetros establecidos a nivel mundial. El score de Child - Pugh fue: Child A:16 pacientes (37.1%), Child B:20 pacientes (46.%) y Child C: 07 pacientes (16.4%). El análisis dietético mostró dietas hipoproteicas en 42 pacientes (98%), hipocalóricas en 38 pacientes (88%), hipograsa en 36 (83.7%) sólo 1 paciente tuvo una dieta normoproteica y normocalórica. 15 pacientes (35%) no mostraron algún grado de desnutrición, 24 pacientes (56%) tuvieron desnutrición proteica aislada y 4 pacientes(9.3%) tuvieron desnutrición calórico - proteica. Hubo asociación entre Child B y C y el diagnóstico de desnutrición (p = 0.05). De los 43 pacientes, 19 recibieron intervención nutricional (terapia dietética) por 15 meses; se produjo 17 hospitalizaciones en el grupo que no recibió intervención nutricional y 6 en los que si recibieron (p = 0.01). La desnutrición y las dietas inadecuadas se convierten en un problema prevalente en nuestra población cirrótica y la intervención nutricional dietética se convertiría en un tratamiento adicional importante que disminuiría la morbilidad en esta población. Abstract in english A nutritional evaluation was carried out in 43 cirrhotic outpatients who came to the Digestive Disease Department of the "Edgardo Rebagliati Martins" Hospital for a checkup. The evaluation included a dietary composition analysis; nutritional status through the analysis of lean and fatty mass through [...] anthropometric parameters (tricipital skin fold thickness, midarm muscle circumference, muscle arm circumference and creatinine excretion in the 24 -h urine/height ratio), measuring of visceral proteins (albumin, transferrin) and bioelectric Impedance. Finally, a nutritional dietary intervention was made according to international standards for cirrhotic patients. The Child - Pugh score was: Child A: 16 patients (37.1%), Child B: 20 patients (46.5%) and Child C: 7 patients (16.4%). The dietary analysis showed the following: Hypoproteic diets in 42 patients (98%), hypocaloric diets in 38 patients (88%), low fat diets in 36 patients (83.7%) only one patient had a normal diet. Nutritional status was normal in 15 patients (35%), 24 patients had protein malnutrition (56%) and 4 patients had protein-calory malnutrition (9.3%). There was an association between Child B and C and the malnutrition diagnosis was (p = 0.045). The nutritional intervention was carried out in 19 of the 43 patients (dietary therapy) during 15 months; the results were 17 hospital admissions in the group without nutritional intervention and 6 in the group that had received nutritional intervention: (p = 0.01). Malnutrition and inadequate diets are becoming a prevalent problem in our cirrhotic population. Nutritional support may provide an additional and valuable therapy to decrease patient morbidity.

Luis Fernando, Venegas Tresierra; Rosario, Holguín Marín; Max, Yoza Yoshidaira; Wilfredo, Mormontoy Lauret; Teresa, Jara Cubas; Carmen, Polo Ramírez; Ivonne, Vega Caico.

2002-01-01

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Evaluación y Terapia Nutricional en pacientes Cirróticos del Hospital "Edgardo Rebagliati Martins"  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó una evaluación nutricional en 43 pacientes cirróticos que acudieron a la consulta externa del Departamento de Enfermedades Digestivas del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, la que incluyó un análisis del tipo de dieta que consumió cada paciente; una evaluación del estado nutricional bas [...] ado en evaluación de masa magra y grasa a través de parámetros antropométricos (pliegue subcutáneo tricipital, circunferencia muscular del brazo, área muscular del brazo e índice de creatinina urinaria en 24 horas / talla), medición de proteínas viscerales (albúmina, transferrina) y a través de impedancia bioeléctrica, y finalmente se realizó una intervención nutricional dietética basada en los parámetros establecidos a nivel mundial. El score de Child - Pugh fue: Child A:16 pacientes (37.1%), Child B:20 pacientes (46.%) y Child C: 07 pacientes (16.4%). El análisis dietético mostró dietas hipoproteicas en 42 pacientes (98%), hipocalóricas en 38 pacientes (88%), hipograsa en 36 (83.7%) sólo 1 paciente tuvo una dieta normoproteica y normocalórica. 15 pacientes (35%) no mostraron algún grado de desnutrición, 24 pacientes (56%) tuvieron desnutrición proteica aislada y 4 pacientes(9.3%) tuvieron desnutrición calórico - proteica. Hubo asociación entre Child B y C y el diagnóstico de desnutrición (p = 0.05). De los 43 pacientes, 19 recibieron intervención nutricional (terapia dietética) por 15 meses; se produjo 17 hospitalizaciones en el grupo que no recibió intervención nutricional y 6 en los que si recibieron (p = 0.01). La desnutrición y las dietas inadecuadas se convierten en un problema prevalente en nuestra población cirrótica y la intervención nutricional dietética se convertiría en un tratamiento adicional importante que disminuiría la morbilidad en esta población. Abstract in english A nutritional evaluation was carried out in 43 cirrhotic outpatients who came to the Digestive Disease Department of the "Edgardo Rebagliati Martins" Hospital for a checkup. The evaluation included a dietary composition analysis; nutritional status through the analysis of lean and fatty mass through [...] anthropometric parameters (tricipital skin fold thickness, midarm muscle circumference, muscle arm circumference and creatinine excretion in the 24 -h urine/height ratio), measuring of visceral proteins (albumin, transferrin) and bioelectric Impedance. Finally, a nutritional dietary intervention was made according to international standards for cirrhotic patients. The Child - Pugh score was: Child A: 16 patients (37.1%), Child B: 20 patients (46.5%) and Child C: 7 patients (16.4%). The dietary analysis showed the following: Hypoproteic diets in 42 patients (98%), hypocaloric diets in 38 patients (88%), low fat diets in 36 patients (83.7%) only one patient had a normal diet. Nutritional status was normal in 15 patients (35%), 24 patients had protein malnutrition (56%) and 4 patients had protein-calory malnutrition (9.3%). There was an association between Child B and C and the malnutrition diagnosis was (p = 0.045). The nutritional intervention was carried out in 19 of the 43 patients (dietary therapy) during 15 months; the results were 17 hospital admissions in the group without nutritional intervention and 6 in the group that had received nutritional intervention: (p = 0.01). Malnutrition and inadequate diets are becoming a prevalent problem in our cirrhotic population. Nutritional support may provide an additional and valuable therapy to decrease patient morbidity.

Luis Fernando, Venegas Tresierra; Rosario, Holguín Marín; Max, Yoza Yoshidaira; Wilfredo, Mormontoy Lauret; Teresa, Jara Cubas; Carmen, Polo Ramírez; Ivonne, Vega Caico.

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Evaluación y tratamiento del estreñimiento en niños  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El estreñimiento es una condición que se deriva de una dificultad para evacuar las heces y/o de una retención fecal anómala. Consiste en el paso de heces duras, defecación dolorosa o con una frecuencia inferior a 3 veces por semana, que se puede acompañar o no de incontinencia fecal. Aproximadamente 3% de la consulta pediátrica general y 25% de la consulta del gastroenterólogo pediatra se hace por desórdenes en las evacuaciones, pero sólo en una pequeña minoría hay etiología orgánica. Al Hospital de Especialidades Pediátricas de Maracaibo, acudieron a la Consulta de Gastroenterología desde enero del 2002 a enero del 2005 un total 2663 pacientes; de ellos 402 (15.1% presentaron estreñimiento crónico, la media de la edad fue 5.7 ± 1.9 años; en el sexo femenino la incidencia fue mayor, 54.5%. La evaluación de un niño con estreñimiento incluye una historia clínica que se debe dirigir cuidadosamente en búsqueda de síntomas; y, según el caso, se ordena radiografía de abdomen, colon por enema, manometría anal, biopsia de recto. El manejo del estreñimiento crónico se divide en: desimpactación, terapia de mantenimiento y monitoreo, que se hace con medicamentos osmóticos, laxantes y lubricantes. Últimamente se ha descrito el uso del polietileno glicol sin agregados de sales para tratar el estreñimiento en niños; es un laxante de acción hiperosmolar con escasos efectos colaterales a dosis de 0.84 ± 027g/kg/día y excelentes resultados. El estreñimiento es una entidad de manejo médico que amerita terapia continua, educación nutricional y conductual para la familia y para el paciente.

Fabiola M. Barboza

2005-06-01

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MANEJO NUTRIMENTAL EN RELACIÓN CON LA CALIDAD DE FRUTO Y ESTADO NUTRICIONAL DEL MELÓN CANTALOUPE  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El melón con fertiriego y acolchado plástico es sometido a uso intensivo de insumos, agua y nutrientes para generar altos rendimientos y calidad de fruto. El objetivo de este estudio fue evaluar el manejo nutricional y su relación con el rendimiento y calidad de fruta y con el contenido nutricional en hoja y extracto celular de peciolo (ECP) de melón con fertiriego. Se evaluaron dos experimentos en marzo 2006 y 2007. Los tratamientos evaluados fueron siete dosis de fertilización, con cin...

Ndez, I. Vidales-fernu E.; A. Larios-Guzmu00E1n; Rico-ponce, H. R.; Tapia-vargas, L. M.; Pedraza-santos, M. E.

2010-01-01

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Infección recurrente del tracto urinario en niñas y adolescentes y su relación con el estado nutricional  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 240 niñas y adolescentes atendidas por infección del tracto urinario; de éstas se seleccionaron 140 pacientes diagnosticadas de infección recurrente del tracto urinario, en edades comprendidas entre cero y 15 años. Se halló la valoración nutricional al compararlas con los resultados de las tablas cubanas, donde se observó afectación, peso para edad y peso para la talla en el grupo de menores de 9 años. Los gérmenes más frecuentes detectados fueron Escherichia coli 78 % y proteus 12,0 %. Los síntomas que se apreciaron con más frecuencia fueron: fiebre, micción de esfuerzo y ardor miccional. Los hallazgos imagenológicos detectados fueron: duplicidad pieloureteral y reflujo vesicouretral. Se administró tratamiento clásico antimicrobiano y soporte nutricional y se vio una mejoría en los parámetros antropométricos. El tratamiento profiláctico se inició una vez realizado el diagnóstico de infección recurrente del tracto urinario, durante 6 meses. Los fármacos usados fueron: sulfisoxasol, nitrofurantoína, ácido nalidíxico, en una única toma al acostarse. El número de recurrencia disminuyó una vez instaurado el tratamiento profiláctico.A retrospective study of 240 girls and adolescents with urinary tract infection was performed; 140 of these patients, diagnosed with recurrent urinary tract infection and aged 0-15 years, were selected. The nutritional assessment was made by comparison with the results of the Cuban tables where condition, weight per age and size in the group of girls under 9 years were considered. The most common detected germs were Escherichia coli, 78 %, and Proteus, 12 %. The most frequent symptoms were fever, laboured urination and urinary burning sensation. The imaging findings were pyeloureteral duplicity and vesicourethral reflux. Classical antimicrobial treatment and nutritional support were applied, as a result of which an improvement in anthropometric parameters was observed. The prophylactic therapy began after the patients were diagnosed with recurrent urinary tract infection and lasted 6 months. The drugs used were sulfisoxazole, nitrofurantoin and nalidixin acid, a single dose to be taken at bedtime. The number of cases with recurrent infection decreased after the prophylactic treatment.

Aurelio Álvarez Quiñones

2002-03-01

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Infección recurrente del tracto urinario en niñas y adolescentes y su relación con el estado nutricional  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realiza un estudio retrospectivo de 240 niñas y adolescentes atendidas por infección del tracto urinario; de éstas se seleccionaron 140 pacientes diagnosticadas de infección recurrente del tracto urinario, en edades comprendidas entre cero y 15 años. Se halló la valoración nutricional al comparar [...] las con los resultados de las tablas cubanas, donde se observó afectación, peso para edad y peso para la talla en el grupo de menores de 9 años. Los gérmenes más frecuentes detectados fueron Escherichia coli 78 % y proteus 12,0 %. Los síntomas que se apreciaron con más frecuencia fueron: fiebre, micción de esfuerzo y ardor miccional. Los hallazgos imagenológicos detectados fueron: duplicidad pieloureteral y reflujo vesicouretral. Se administró tratamiento clásico antimicrobiano y soporte nutricional y se vio una mejoría en los parámetros antropométricos. El tratamiento profiláctico se inició una vez realizado el diagnóstico de infección recurrente del tracto urinario, durante 6 meses. Los fármacos usados fueron: sulfisoxasol, nitrofurantoína, ácido nalidíxico, en una única toma al acostarse. El número de recurrencia disminuyó una vez instaurado el tratamiento profiláctico. Abstract in english A retrospective study of 240 girls and adolescents with urinary tract infection was performed; 140 of these patients, diagnosed with recurrent urinary tract infection and aged 0-15 years, were selected. The nutritional assessment was made by comparison with the results of the Cuban tables where cond [...] ition, weight per age and size in the group of girls under 9 years were considered. The most common detected germs were Escherichia coli, 78 %, and Proteus, 12 %. The most frequent symptoms were fever, laboured urination and urinary burning sensation. The imaging findings were pyeloureteral duplicity and vesicourethral reflux. Classical antimicrobial treatment and nutritional support were applied, as a result of which an improvement in anthropometric parameters was observed. The prophylactic therapy began after the patients were diagnosed with recurrent urinary tract infection and lasted 6 months. The drugs used were sulfisoxazole, nitrofurantoin and nalidixin acid, a single dose to be taken at bedtime. The number of cases with recurrent infection decreased after the prophylactic treatment.

Aurelio, Álvarez Quiñones; Úrsula, Carrillo Estrada.

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Pobreza, estado nutricional y enteropasitosis infantil: un estudio transversal en Aristóbulo del Valle, Misiones, Argentina  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción. El estado nutricional de los individuos es considerado un valioso indicador del estado de salud de la población, así como también del accionar de factores socio-económicos y ambientales. Objetivos: Analizar la relación entre el estado nutricional, las enteroparasitosis y las condiciones socioambientales en niños de Aristóbulo del Valle, Misiones. Métodos. Estudio antropométrico transversal y parasitológico en niños de ambos sexos y entre 6 a 11 años de escuela...

Zonta, Mari?a Lorena; Garraza, Mariela; Castro, Luis Eduardo; Navone, Graciela Teresa; Oyhenart, Evelia Edith

2011-01-01

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Evaluación y tratamiento del pie diabético  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las úlceras del pie en los pacientes diabéticos constituyen un gran problema de salud pública que genera un alto costo para el paciente, sus familiares y los sistemas de salud. Son la principal causa de amputación no traumática de las extremidades inferiores. El pie diabético es considerado un síndr [...] ome clínico de origen multifactorial que incluye factores neuropáticos, angiopáticos e infecciosos que producen daño tisular y determinan el pronóstico de la extremidad. En la evaluación del pie diabético resulta clave el reconocimiento de la úlcera, presencia de infección, así como el estado vascular de la extremidad, de allí la importancia del uso de clasificaciones que estandaricen las diversas definiciones, permitan evaluar el curso clínico y los resultados de distintas terapias. El tratamiento del pie diabético debe enfocarse principalmente en los mecanismos patogénicos desencadenantes, ameritando atención multidisciplinaria para lograr el mejor pronóstico para el paciente. El objetivo principal es la implementación de terapia antibiótica que debe ir acompañado de debridamiento quirúrgico, así como, terapia coadyuvante ante la presencia de isquemia y dolor neuropático. En el presente artículo, basados en niveles de evidencia científica y en la práctica clínica de la Unidad de Endocrinología del IAHULA, se presenta el protocolo para el manejo del pie diabético que incluye sistemas de clasificación, evaluación clínica, paraclínica y tratamiento médico y quirúrgico. Abstract in english Foot ulcers in diabetic patients are a major public health problem that generates a high cost to the patient, family and health systems. They are the main cause of non-traumatic amputation of lower limbs. The diabetic foot is considered a clinical syndrome of multifactorial origin, including neuropa [...] thic, angiopathic and infectious factors, producing tissue damage and determining the prognosis of the limb. In diabetic foot assessment, it is critical to identify the ulcer, the presence of infection and the vascular status of the limb. For that reason, it is important to use standard classifications with accepted definitions to evaluate the clinical course and the results of different therapies. The diabetic foot treatment should focus primarily on the triggering pathogenic mechanisms, requiering care multidisciplinary to achieve the best outcome for the patient. The main therapies are the initiation of antibiotics along with surgical debridement, and adjuvant therapy for the ischemia and neuropathic pain. In this paper, based on levels of scientific evidence and clinical practice in the Unit of Endocrinology, IAHULA, we present the protocol for the management of the diabetic foot, including classification systems, clinical, paraclinical evaluation and medical and surgical treatment.

Yorgi, Rincón; Víctor, Gil; Julio, Pacheco; Isabel, Benítez; Miguel, Sánchez.

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Evaluación y tratamiento del pie diabético  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Las úlceras del pie en los pacientes diabéticos constituyen un gran problema de salud pública que genera un alto costo para el paciente, sus familiares y los sistemas de salud. Son la principal causa de amputación no traumática de las extremidades inferiores. El pie diabético es considerado un síndr [...] ome clínico de origen multifactorial que incluye factores neuropáticos, angiopáticos e infecciosos que producen daño tisular y determinan el pronóstico de la extremidad. En la evaluación del pie diabético resulta clave el reconocimiento de la úlcera, presencia de infección, así como el estado vascular de la extremidad, de allí la importancia del uso de clasificaciones que estandaricen las diversas definiciones, permitan evaluar el curso clínico y los resultados de distintas terapias. El tratamiento del pie diabético debe enfocarse principalmente en los mecanismos patogénicos desencadenantes, ameritando atención multidisciplinaria para lograr el mejor pronóstico para el paciente. El objetivo principal es la implementación de terapia antibiótica que debe ir acompañado de debridamiento quirúrgico, así como, terapia coadyuvante ante la presencia de isquemia y dolor neuropático. En el presente artículo, basados en niveles de evidencia científica y en la práctica clínica de la Unidad de Endocrinología del IAHULA, se presenta el protocolo para el manejo del pie diabético que incluye sistemas de clasificación, evaluación clínica, paraclínica y tratamiento médico y quirúrgico. Abstract in english Foot ulcers in diabetic patients are a major public health problem that generates a high cost to the patient, family and health systems. They are the main cause of non-traumatic amputation of lower limbs. The diabetic foot is considered a clinical syndrome of multifactorial origin, including neuropa [...] thic, angiopathic and infectious factors, producing tissue damage and determining the prognosis of the limb. In diabetic foot assessment, it is critical to identify the ulcer, the presence of infection and the vascular status of the limb. For that reason, it is important to use standard classifications with accepted definitions to evaluate the clinical course and the results of different therapies. The diabetic foot treatment should focus primarily on the triggering pathogenic mechanisms, requiering care multidisciplinary to achieve the best outcome for the patient. The main therapies are the initiation of antibiotics along with surgical debridement, and adjuvant therapy for the ischemia and neuropathic pain. In this paper, based on levels of scientific evidence and clinical practice in the Unit of Endocrinology, IAHULA, we present the protocol for the management of the diabetic foot, including classification systems, clinical, paraclinical evaluation and medical and surgical treatment.

Yorgi, Rincón; Víctor, Gil; Julio, Pacheco; Isabel, Benítez; Miguel, Sánchez.

2012-10-01

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Tratamiento del niño obeso / Obese child treatment  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish La obesidad, en la niñez y la adolescencia, ha pasado de ser una enfermedad rara a una epidemia emergente, con consecuencias adversas en etapas ulteriores de la vida. En niños con sobrepeso y obesidad, se ha evidenciado incremento de la alteración del metabolismo de los carbohidratos, enfermedad car [...] diovascular, problemas psicosociales y trastornos alimentarios. El inicio de estrategias de prevención y tratamiento debe ser multidisciplinario, con la intervención no solo de profesionales de la salud sino de todos los involucrados en el ámbito escolar, familiar y gubernamental. Las razones por las que no se tiene éxito tienen que ver con factores culturales, creencias y prejuicios, pero también se relaciona con insuficiente preparación del personal involucrado en su manejo. El tratamiento de la obesidad no debe centrarse sólo en indicaciones de dieta y ejercicio, sino también de convencer al niño o adolescente, para lograr cambios en el área afectiva, lo más difícil de lograr en el ámbito educativo. La prevención constituye la mejor herramienta que contribuirá a modificar la historia natural de la enfermedad y evolución clínica desde etapas tempranas de la vida. En esta revisión, los profesionales de la salud encontrarán respuesta informada y recomendaciones a una serie de interrogantes que plantean la asistencia clínica cotidiana de obesidad en pediatría. La revisión fue desarrollada con la participación de expertos en las diferentes disciplinas de atención de este grupo de pacientes, con el objetivo de alcanzar el mayor impacto positivo en el manejo, tanto de prevención como de tratamiento de obesidad en pediatría. Abstract in english Childhood obesity is not longer a rare disorder; it has become in a growing epidemic that result in serious consequences later on life. Children who had an excessive body weight have a higher prevalence of metabolic disorders, cardiovascular disease, psy-chosocial pathology and abnormal eating behav [...] iors. Preventive and therapeutic programs against childhood obesity should be multifaceted, including the participation of health professionals, school teachers, relatives and the government. Multiple factors may limit the efficacy of such programs, including, cultural factors, prejudice, misbelieves and inadequate preparation of the personnel in charge. Obesity treatment extends beyond the prescription of the dietary plan and an exercise program. It should modify patient's attitudes and their ability to confront emotions. Prevention is the best approach to change the natural course of the disease. In this review, health professionals will find recommendations for the treatment of childhood obesity. This manuscript was prepared with the participation of several expert clinicians with complimentary points of view. The multi-disciplinary approach has the greater likelihood for being successful in this condition.

Rita Angélica, Gómez-Díaz; Rocío, Rábago-Rodríguez; Enrique, Castillo-Sotelo; Felipe, Vázquez-Estupiñan; Rebeca, Barba; Alejandra, Castell; Santiago, Andrés-Henao; Niels H., Wacher.

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Caracterización nutricional del grano de 50 accesiones de maíz cubano  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish En este trabajo se realizó un análisis de la calidad nutricional a 50 accesiones de maíz amarillo, colectadas en fincas de agricultores de las tres regiones de Cuba (occidente, centro y oriente). Para ello, se examinaron los caracteres siguientes: contenidos (%) de ceniza, aceite, azúcares totales, [...] nitrógeno, lisina y triptófano, en el Centro Internacional de Mejoramiento de Maíz y Trigo (CIMMYT) en México. Como resultado se obtuvieron valores normales de ceniza, aceite, azúcares y lisina; sin embargo, en el contenido de azúcares, se destacan tres accesiones. En cuanto al contenido de triptófano, el 76 % de las accesiones muestran valores relativamente altos, incluso comparados con algunos maíces de alta calidad proteica (QPM), lo que tributa a que el 74 % de la población total evaluada tenga un índice de calidad relativamente alto, que supera a la variedad normal usada como testigo e incluso siete accesiones superan a los reportes de la evaluación de un QPM en otra región. Este resultado es alentador dado que permite trazar estrategias para elevar la calidad nutricional de algunas accesiones y utilizarlas en la alimentación de poblaciones meta y animales de interés. También se mostraron correlaciones interesantes en la población estudiada. Además, se demostró que existe dispersión en las accesiones cuando se realiza un análisis de componentes principales, existiendo accesiones que se separan de otras atendiendo a caracteres que influyen decisivamente en la calidad nutricional del maíz. Abstract in english A nutritional quality analysis was performed to 50 yellow maize accessions collected in some farms from three regions of Cuba (western, center and east). Thus, the following characters were tested: ash, oil, total sugar, nitrogen, lysine and tryptophan contents (%), at the International Breeding Cen [...] ter of Maize and Wheat (CIMMYT) in Mexico. As a result, standard values of ash, oil, sugar and lysine were obtained; however, with regard to sugar content, three accessions were notable. Concerning tryptophan content, 76 % accessions have shown relatively high values, even when compared to some high-quality protein maize (QPM), which explains that 74 % of the overall population evaluated has a relatively high quality index surpassing a standard variety used as control, and even seven accessions overcome QPM evaluative reports in another region. This is an encouraging result, since it permits to draw up several strategies for improving the nutritional quality of some accessions, to be further applied to feed target populations and animals of interest. Also, significant correlations were recorded at the population studied. On the other hand, accessions were scattered when a Main Component analysis was made, so that accessions splitted up from others according to the characters having a decisive influence on maize nutritional quality.

M, Martínez; R, Ortiz; Natalia, Palacios.

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Actualización en el tratamiento del hiperparatiroidismo  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish En condiciones normales, el calcio principalmente, y el fósforo y el calcitriol secundariamente, son los reguladores de la parathormona (PTH). El reciente descubrimiento del receptor - sensor de calcio (R-SCa) ha permitido un avance importante en el conocimiento de los mecanismos reguladores de la P [...] TH. El manejo del hiperparatiroidismo (HPT) primario ha evolucionado paralelamente a los cambios en la presentación de la enfermedad, pues aunque la única alternativa de cura del HPT primario es la cirugía, recientemente se han propuesto otras alternativas terapéuticas, dependiendo de la severidad de las manifestaciones producidas por la enfermedad. Los criterios al respecto fueron publicados por el Instituto Nacional de Salud de Norteamérica. La complejidad e irreversibilidad en la evolución del HPT secundario, obligan a tomar medidas preventivas precoces, lo que requiere asesoría del paciente en lo que respecta a una dieta baja en fósforo y un aporte adecuado de calcio y vitamina D. Los calciomiméticos y nuevos análogos de la vitamina D constituyen opciones terapeúticas prometedoras en el manejo del paciente con insuficiencia renal terminal. A pesar de los avances actualmente disponibles, el manejo del HPT secundario es difícil y complejo, en muchos casos debido a un tratamiento tardío y poco individualizado. En este artículo se presentará una revisión sobre el tema. Abstract in english Under normal conditions, primarily calcium and secondarily phosphorus and calcitriol, are the regulators of the parathyroid hormone (PTH). The recent discovery of the receptor-sensor of calcium (R-SCA) has allowed a major advance to understand the regulatory mechanisms of PTH. The management of the [...] primary hyperparathyroidism (HPT) has evolved in parallel with changes in the presentation of the disease. Although the only cure of the primary HPT is surgery, there has been recently proposed other forms of therapy, depending on the presentation of the disease. The criteria in this regard were published by the National Institute of Health of America. The complexity and irreversibility in the evolution of the secondary HPT, forces to take preventive early measures, which requires recommendation to the patient about a diet low in phosphorus and an adequate supplementation of calcium and vitamin D. Calcimimetics and new analogues of vitamin D are promising therapeutic options to manage the patient with end-stage renal failure. Despite of currently available advances, the management of secondary HPT is difficult and complex, in many cases, because of a late and not individualized treatment. A review on the subject will be presented in this article.

Belinda, Hómez de Delgado.

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Actualización en el tratamiento del hiperparatiroidismo  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En condiciones normales, el calcio principalmente, y el fósforo y el calcitriol secundariamente, son los reguladores de la parathormona (PTH. El reciente descubrimiento del receptor - sensor de calcio (R-SCa ha permitido un avance importante en el conocimiento de los mecanismos reguladores de la PTH. El manejo del hiperparatiroidismo (HPT primario ha evolucionado paralelamente a los cambios en la presentación de la enfermedad, pues aunque la única alternativa de cura del HPT primario es la cirugía, recientemente se han propuesto otras alternativas terapéuticas, dependiendo de la severidad de las manifestaciones producidas por la enfermedad. Los criterios al respecto fueron publicados por el Instituto Nacional de Salud de Norteamérica. La complejidad e irreversibilidad en la evolución del HPT secundario, obligan a tomar medidas preventivas precoces, lo que requiere asesoría del paciente en lo que respecta a una dieta baja en fósforo y un aporte adecuado de calcio y vitamina D. Los calciomiméticos y nuevos análogos de la vitamina D constituyen opciones terapeúticas prometedoras en el manejo del paciente con insuficiencia renal terminal. A pesar de los avances actualmente disponibles, el manejo del HPT secundario es difícil y complejo, en muchos casos debido a un tratamiento tardío y poco individualizado. En este artículo se presentará una revisión sobre el tema.Under normal conditions, primarily calcium and secondarily phosphorus and calcitriol, are the regulators of the parathyroid hormone (PTH. The recent discovery of the receptor-sensor of calcium (R-SCA has allowed a major advance to understand the regulatory mechanisms of PTH. The management of the primary hyperparathyroidism (HPT has evolved in parallel with changes in the presentation of the disease. Although the only cure of the primary HPT is surgery, there has been recently proposed other forms of therapy, depending on the presentation of the disease. The criteria in this regard were published by the National Institute of Health of America. The complexity and irreversibility in the evolution of the secondary HPT, forces to take preventive early measures, which requires recommendation to the patient about a diet low in phosphorus and an adequate supplementation of calcium and vitamin D. Calcimimetics and new analogues of vitamin D are promising therapeutic options to manage the patient with end-stage renal failure. Despite of currently available advances, the management of secondary HPT is difficult and complex, in many cases, because of a late and not individualized treatment. A review on the subject will be presented in this article.

Belinda Hómez de Delgado

2008-10-01

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Tratamiento del tortícolis congénito mediante control estimular y fisioterapia  

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Full Text Available Presentamos un caso clínico de tortícolis congénito y su tratamiento mediante control estimular y fisioterapia, por la alta frecuencia del tortícolis en la práctica clínica y por los buenos resultados que en general presenta el tratamiento conservador en estos casos, principalmente cuando éste se inicia de forma precoz. El caso presentado es de una niña con tortícolis congénito izquierdo, sin patologías asociadas, en tratamiento desde los 15 días hasta los nueve meses de edad, con una buena evolución. Mostramos los antecedentes, exploración y pruebas complementarias realizadas, el tratamiento, que se ha dividido en varios períodos (15 días- 2 meses; 2-4 meses; 4-9 meses, la orientación a los padres y la evolución de la niña. Como conclusión fundamental destacar la importancia del diagnóstico y tratamiento precoces, y la orientación a los padres para que estimulen al niño adecuadamente y colaboren en el tratamiento.

MAR\\u00CDA ASUNCI\\u00D3N V\\u00C1ZQUEZ VIL\\u00C0

2004-01-01

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VALOR NUTRICIONAL DEL ENSILAJE DE MAÍZ CULTIVADO EN ASOCIO CON VIGNA (Vigna radiata  

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Full Text Available Se cuantificó la fermentabilidad y valor nutricional del ensilaje de maíz cultivado en asocio con vigna (Vigna radiata mediante la técnica de microsilos. Se trabajó con 2 densidades de siembra de maíz y vigna (70:30 y 60:40, 3 niveles de melaza (0, 2 y 4% p/p e inóculo bacterial (con o sin. El material se cosechó a 85 días de sembrado. Al material antes de ensilar y ensilado se le determinó materia seca (MS, proteína cruda (PC, extracto etéreo (EE, digestibilidad in vitro de la materia seca (DIVMS, cenizas (Ce, fibra detergente neutro (FDN, fibra detergente ácido (FDA, capacidad buffer (CB, pH, nitrógeno amoniacal (N-NH3.N-total-1 y lignina. Al mejor tratamiento, se le fraccionó la PC y se estimó el contenido energético. La asociación maíz-vigna presentó un contenido de humedad, digestibilidad y Ce alto; PC y EE aceptables y contenidos de FDN y FDA bajos. En el material ensilado, la densidad de siembra fectó la MS, Ce, PC, EE, FDN, FDA, lignina, N-NH3.N-total-1, CB y pH. La melaza modificó la composición nutricional y las características fermentativas de los tratamientos, excepto el pH. El inóculo bacterial afectó la PC, CB y pH del material. La densidad de siembra 70:30, con adición de 2% de melaza y sin inóculo bacterial presentó valores de DIVMS y PC altos, porcentajes de FDN y FDA bajos, N-NH3 bajo y un pH inferior a 4,2. En este ensilaje se estimó un valor de NDT (1X de 63,9% y de ED, EM, ENm, ENg y ENl de 2,8, 2,3, 1,4, 0,8 y 1,4 Mcal.kg-1 MS, respectivamente. La fracción proteica se separó en A, B1, B2, B3 y C con valores de 2,3, 0,2, 2,6,2,4 y 1,9% PC, respectivamente, donde el 24,4% de la PC es degradable en el rumen, lo cual podría limitar la síntesis de proteína microbial.

Marianela Castillo Jim\\u00E9nez

2009-01-01

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Feocromocitoma: diagnóstico y resultados del tratamiento quirúrgico  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó estudio prospectivo que incluyó a todos los pacientes con feocromocitoma, operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", durante el período comprendido entre junio de 1984 y junio de 2000. Incluyó a 33 pacientes, 24 mujeres y 9 hombres. Pr [...] edominó la afección en la tercera, cuarta y quinta décadas de la vida. La hipertensión arterial fue la manifestación clínica principal, presente en el 85 % de los casos; el incidentaloma y la neoplasia endocrina múltiple (NEM) IIA fueron otras formas de presentación. La tomografía axial computadorizada y el ultrasonido tuvieron una sensibilidad de 95 y 100 %, respectivamente, para el diagnóstico de la entidad. La adrenalectomía fue el tratamiento de elección y la lumbar (84,8 %), la vía de abordaje más empleada. La apertura pleural fue el accidente más frecuente y las complicaciones predominantes fueron el neumotórax y el hematoma lumbar. El resultado final del tratamiento fue bueno en 28 pacientes (84,84 %) y ocurrieron 2 fallecimientos (6,1 %) Abstract in english A prospective study that included all the patients with pheochromocytoma operated on at the General Surgery Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from June, 1984, to June, 2000, was conducted. 33 patients, 24 females and 9 males, were included. The affection predominated in [...] the third, fourth and fifth decade of life. Arterial hypertension was the main clinical manifestation present in 85 % of th cases. The incidentaloma and the multiple endocrine neoplasia (MEN) II A were other forms of presentation. Computed axial tomography and ultrasound had a sensitivity of 95 and 100 %, respectively, for the diagnosis of the entity. Adrenalectomy was the elective treatment and the lumbar approach(84.8 %) was the most used. The pleural opening was the most frequent accident and the prevailing complications were pneumothorax and lumbar hematoma. The final result of the treatment was good in 28 patients (84.84 %) and 2 deaths were registered (6.1 %)

José A, Copo Jorge; Andrés M, Savío López; Ramón, Soliva Domínguez; Héctor, Recio Pando.

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Antropometría en la evaluación nutricional de adolescentes del sexo femenino  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio antropométrico en 197 niñas de Ciudad de La Habana, según las normas del Programa Biológico Internacional. Se tomó peso, talla, pliegues cutáneos tricipital y subescapular, y dimensiones corporales. Los índices antropométricos fueron área grasa del brazo (AGB), índice energía/p [...] roteína (I E/P), el índice de masa corporal (IMC) y área muscular del brazo (AMB). Se clasificaron en canales percentilares según las Normas de Cuba para individuos hasta los 19 años. Se buscó el valor promedio, la desviación estándar y la mediana por edad, e indicadores para evaluar el estado nutricional de la muestra. Los datos se procesaron de forma automatizada y se aplicó la prueba de significación estadística. Se halló que la muestra en su mayoría se situó a la derecha de los percentiles 4 y 5 para todas las determinaciones y que el mayor tanto por ciento de obesidad fue el punto de corte de Amador. Abstract in english An anthropometric study of 197 children from the City of Havana was conducted following the International Biological Programs standards. Weight, size, tricipital and subescapular falfolds and body dimensions values were taken. The anthropometric indexes were fatty area of the arm, energy/protein ind [...] ex, body mass index and muscle area of the arm. They were classified in percentiles according to Cuban standards for individuals aged up to 19 years. The average value, the standard deviation and median per age was estimated and also indicators for evaluating the nutritional status of the sample were found. Data were automatically processed and statistical significance test was applied. It was found that most of the sample was placed on the right of percentiles 4 and 5 for every estimation whereas the highest percentage of obesity was Amador´s cut point.

Elena Cristina, Vidaillet Calvo; Griselda, Rodríguez Arias; Jorge, Carnot Pereira.

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Antropometría en la evaluación nutricional de adolescentes del sexo femenino  

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Full Text Available Se realizó un estudio antropométrico en 197 niñas de Ciudad de La Habana, según las normas del Programa Biológico Internacional. Se tomó peso, talla, pliegues cutáneos tricipital y subescapular, y dimensiones corporales. Los índices antropométricos fueron área grasa del brazo (AGB, índice energía/proteína (I E/P, el índice de masa corporal (IMC y área muscular del brazo (AMB. Se clasificaron en canales percentilares según las Normas de Cuba para individuos hasta los 19 años. Se buscó el valor promedio, la desviación estándar y la mediana por edad, e indicadores para evaluar el estado nutricional de la muestra. Los datos se procesaron de forma automatizada y se aplicó la prueba de significación estadística. Se halló que la muestra en su mayoría se situó a la derecha de los percentiles 4 y 5 para todas las determinaciones y que el mayor tanto por ciento de obesidad fue el punto de corte de Amador.An anthropometric study of 197 children from the City of Havana was conducted following the International Biological Programs standards. Weight, size, tricipital and subescapular falfolds and body dimensions values were taken. The anthropometric indexes were fatty area of the arm, energy/protein index, body mass index and muscle area of the arm. They were classified in percentiles according to Cuban standards for individuals aged up to 19 years. The average value, the standard deviation and median per age was estimated and also indicators for evaluating the nutritional status of the sample were found. Data were automatically processed and statistical significance test was applied. It was found that most of the sample was placed on the right of percentiles 4 and 5 for every estimation whereas the highest percentage of obesity was Amador´s cut point.

Elena Cristina Vidaillet Calvo

2002-03-01

 
 
 
 
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Tasa de desnutrición y respuesta al tratamiento nutricional específico en la enfermedad de Crohn / Rate of undernutrition and response to specific nutritional therapy in Crohn's disease  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: determinar la tasa de desnutrición en los pacientes con enfermedad de Crohn en nuestro medio (Subestudio A). Evaluar la respuesta de los pacientes desnutridos al tratamiento nutricional con un suplemento específico a largo plazo (Subestudio B). Sujetos: En el Subestudio A se incluyeron 98 [...] pacientes con enfermedad de Crohn vistos consecutivamente sin selección previa, (51% mujeres) con una edad media de 39,2 ± 15,19 años, rango: 18-81 años. En el Subestudio B se incluyeron 19 pacientes con desnutrición moderada con enfermedad de Crohn (52% mujeres) con una edad media de 36,41 ± 5,2 años, rango: 19-45. Métodos: el diseño del Subestudio A fue un estudio observacional con una cohorte de pacientes con enfermedad de Crohn. El Subestudio B fue un estudio de intervención nutricional abierto, prospectivo y con control histórico. Las variables utilizadas fueron parámetros antropométricos, bioimpedancia eléctrica, medidas bioquímicas, índice de actividad de la enfermedad, valoración global subjetiva y tratamiento actual. Principales resultados: la tasa de desnutrición fue del 52%. El tipo de desnutrición más frecuente fue la desnutrición calórica (43%), seguida por una desnutrición mixta calórica-proteica. Se ha observado que el 34% de los pacientes presentaban ferropenia. Tras la terapia nutricional específica con suplemento enriquecido en TGF-?2 durante doce meses se ha observado un estacionamiento del peso y una mejoría de la evolución de la enfermedad determinada por un descenso del índice de actividad. Conclusiones: la tasa de desnutrición fue similar a la de estudios previos realizados en España. Nuestro estudio confirma la elevada tasa de ferropenia que sufren los pacientes con enfermedad de Crohn. La respuesta al tratamiento es favorable, sobre todo en lo que respecta a la historia natural de la enfermedad. Abstract in english Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn's disease in our area (Substudy A). We assess in long-term the response of malnourished patients to treatment of nutritional supplement with TGF-?2 (Substudy B). Subjects: ninety-eight (51% females) patients with Crohn's disease [...] without selection, ages: 39.2 ± 15.19 years, range: 18-81 years were included in Substudy A. In Substudy B thirty-nine malnourished patients (52% females) were included with an average age of 36.41 ± 5.2 years and range: 19-45 (Substudy B). Methods: the design of the Substudy A was an observational and cross sectional study. Whereas, the Substudy B was a longitudinal, open intervention study with active (historical) control. The variables were anthropometric parameters, electrical bioimpedance, biochemical measures, index of disease activity, subjective global assessment and the kind of treatment that every patient has received. Main results: the malnutrition rate was 52%, being the most frequent the caloric malnutrition, followed by mixed malnutrition. Thirty four per cent of the patients had iron deficiency. Twelve months of nutritional therapy with supplement specifically enriched in TGF-?2 improved the evolution of the disease determined by a decrease in CDAI. Conclusions: The rate of malnutrition was similar to that of previous studies realized in Spain. Our study confirms the high rate of iron deficiency that the patients suffer with Crohn's disease. The response to the treatment is favorable, especially regarding the natural history of the disease.

P., Costas Armada; R. V., García-Mayor; A., Larrañaga; P., Seguín; L. F., Pérez Méndez.

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Tasa de desnutrición y respuesta al tratamiento nutricional específico en la enfermedad de Crohn Rate of undernutrition and response to specific nutritional therapy in Crohn's disease  

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Full Text Available Objetivos: determinar la tasa de desnutrición en los pacientes con enfermedad de Crohn en nuestro medio (Subestudio A. Evaluar la respuesta de los pacientes desnutridos al tratamiento nutricional con un suplemento específico a largo plazo (Subestudio B. Sujetos: En el Subestudio A se incluyeron 98 pacientes con enfermedad de Crohn vistos consecutivamente sin selección previa, (51% mujeres con una edad media de 39,2 ± 15,19 años, rango: 18-81 años. En el Subestudio B se incluyeron 19 pacientes con desnutrición moderada con enfermedad de Crohn (52% mujeres con una edad media de 36,41 ± 5,2 años, rango: 19-45. Métodos: el diseño del Subestudio A fue un estudio observacional con una cohorte de pacientes con enfermedad de Crohn. El Subestudio B fue un estudio de intervención nutricional abierto, prospectivo y con control histórico. Las variables utilizadas fueron parámetros antropométricos, bioimpedancia eléctrica, medidas bioquímicas, índice de actividad de la enfermedad, valoración global subjetiva y tratamiento actual. Principales resultados: la tasa de desnutrición fue del 52%. El tipo de desnutrición más frecuente fue la desnutrición calórica (43%, seguida por una desnutrición mixta calórica-proteica. Se ha observado que el 34% de los pacientes presentaban ferropenia. Tras la terapia nutricional específica con suplemento enriquecido en TGF-?2 durante doce meses se ha observado un estacionamiento del peso y una mejoría de la evolución de la enfermedad determinada por un descenso del índice de actividad. Conclusiones: la tasa de desnutrición fue similar a la de estudios previos realizados en España. Nuestro estudio confirma la elevada tasa de ferropenia que sufren los pacientes con enfermedad de Crohn. La respuesta al tratamiento es favorable, sobre todo en lo que respecta a la historia natural de la enfermedad.Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn's disease in our area (Substudy A. We assess in long-term the response of malnourished patients to treatment of nutritional supplement with TGF-?2 (Substudy B. Subjects: ninety-eight (51% females patients with Crohn's disease without selection, ages: 39.2 ± 15.19 years, range: 18-81 years were included in Substudy A. In Substudy B thirty-nine malnourished patients (52% females were included with an average age of 36.41 ± 5.2 years and range: 19-45 (Substudy B. Methods: the design of the Substudy A was an observational and cross sectional study. Whereas, the Substudy B was a longitudinal, open intervention study with active (historical control. The variables were anthropometric parameters, electrical bioimpedance, biochemical measures, index of disease activity, subjective global assessment and the kind of treatment that every patient has received. Main results: the malnutrition rate was 52%, being the most frequent the caloric malnutrition, followed by mixed malnutrition. Thirty four per cent of the patients had iron deficiency. Twelve months of nutritional therapy with supplement specifically enriched in TGF-?2 improved the evolution of the disease determined by a decrease in CDAI. Conclusions: The rate of malnutrition was similar to that of previous studies realized in Spain. Our study confirms the high rate of iron deficiency that the patients suffer with Crohn's disease. The response to the treatment is favorable, especially regarding the natural history of the disease.

P. Costas Armada

2009-04-01

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Tasa de desnutrición y respuesta al tratamiento nutricional específico en la enfermedad de Crohn / Rate of undernutrition and response to specific nutritional therapy in Crohn's disease  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: determinar la tasa de desnutrición en los pacientes con enfermedad de Crohn en nuestro medio (Subestudio A). Evaluar la respuesta de los pacientes desnutridos al tratamiento nutricional con un suplemento específico a largo plazo (Subestudio B). Sujetos: En el Subestudio A se incluyeron 98 [...] pacientes con enfermedad de Crohn vistos consecutivamente sin selección previa, (51% mujeres) con una edad media de 39,2 ± 15,19 años, rango: 18-81 años. En el Subestudio B se incluyeron 19 pacientes con desnutrición moderada con enfermedad de Crohn (52% mujeres) con una edad media de 36,41 ± 5,2 años, rango: 19-45. Métodos: el diseño del Subestudio A fue un estudio observacional con una cohorte de pacientes con enfermedad de Crohn. El Subestudio B fue un estudio de intervención nutricional abierto, prospectivo y con control histórico. Las variables utilizadas fueron parámetros antropométricos, bioimpedancia eléctrica, medidas bioquímicas, índice de actividad de la enfermedad, valoración global subjetiva y tratamiento actual. Principales resultados: la tasa de desnutrición fue del 52%. El tipo de desnutrición más frecuente fue la desnutrición calórica (43%), seguida por una desnutrición mixta calórica-proteica. Se ha observado que el 34% de los pacientes presentaban ferropenia. Tras la terapia nutricional específica con suplemento enriquecido en TGF-?2 durante doce meses se ha observado un estacionamiento del peso y una mejoría de la evolución de la enfermedad determinada por un descenso del índice de actividad. Conclusiones: la tasa de desnutrición fue similar a la de estudios previos realizados en España. Nuestro estudio confirma la elevada tasa de ferropenia que sufren los pacientes con enfermedad de Crohn. La respuesta al tratamiento es favorable, sobre todo en lo que respecta a la historia natural de la enfermedad. Abstract in english Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn's disease in our area (Substudy A). We assess in long-term the response of malnourished patients to treatment of nutritional supplement with TGF-?2 (Substudy B). Subjects: ninety-eight (51% females) patients with Crohn's disease [...] without selection, ages: 39.2 ± 15.19 years, range: 18-81 years were included in Substudy A. In Substudy B thirty-nine malnourished patients (52% females) were included with an average age of 36.41 ± 5.2 years and range: 19-45 (Substudy B). Methods: the design of the Substudy A was an observational and cross sectional study. Whereas, the Substudy B was a longitudinal, open intervention study with active (historical) control. The variables were anthropometric parameters, electrical bioimpedance, biochemical measures, index of disease activity, subjective global assessment and the kind of treatment that every patient has received. Main results: the malnutrition rate was 52%, being the most frequent the caloric malnutrition, followed by mixed malnutrition. Thirty four per cent of the patients had iron deficiency. Twelve months of nutritional therapy with supplement specifically enriched in TGF-?2 improved the evolution of the disease determined by a decrease in CDAI. Conclusions: The rate of malnutrition was similar to that of previous studies realized in Spain. Our study confirms the high rate of iron deficiency that the patients suffer with Crohn's disease. The response to the treatment is favorable, especially regarding the natural history of the disease.

P., Costas Armada; R. V., García-Mayor; A., Larrañaga; P., Seguín; L. F., Pérez Méndez.

2009-04-01

64

Tratamiento del herpes simple labial con láser de baja potencia  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: El herpes simple es causado por Herpes virus hominis, que produce una afección eruptiva aguda de uno o más grupos de vesículas sobre una base eritematosa; puede localizarse en cualquier parte del cuerpo preferentemente en la boca y los genitales precedida y acompañada de ardor y prurito.Objetivos: Se evaluó la efectividad del tratamiento con láser de baja potencia en relación al tratamiento convencional según la evolución clínica, desaparición de síntomas y signos e...

Gonza?lez, Bianka M.; Adel Hernández; Adonis Estevez

2008-01-01

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Tratamiento del herpes simple labial con láser de baja potencia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: El herpes simple es causado por Herpes virus hominis, que produce una afección eruptiva aguda de uno o más grupos de vesículas sobre una base eritematosa; puede localizarse en cualquier parte del cuerpo preferentemente en la boca y los genitales precedida y acompañada de ardor y prurito.Objetivos: Se evaluó la efectividad del tratamiento con láser de baja potencia en relación al tratamiento convencional según la evolución clínica, desaparición de síntomas y signos en los pacientes con herpes simple labial. Metodología: La muestra comprendió 60 pacientes que asistieron a la consulta de dermatología por dicha entidad, en cuatro policlínicos de la capital cubana en el transcurso del año 2006. Se llevó a cabo un estudio explicativo de tipo experimental y prospectivo, donde se aplicaron dos tipos de tratamientos, el convencional con aciclovir por vía oral y tópica y el láser de baja potencia, como único tratamiento. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino con 78.3%; el grupo de edad más afectado estaba entre 28 y 37 años (45.5%, la media del número de sesiones necesarias para la desaparición de síntomas y signos en el tratamiento convencional fue 7.3 sesiones mientras que en el tratamiento con láser fue 5.2 sesiones y se pudo evidenciar que sí existen diferencias estadísticamente significativas entre las medias de ambos tratamientos; en cuanto a la evolución clínica ambos tratamientos tuvieron mayor porcentaje de pacientes curados. Se recomienda evaluar a largo plazo la presencia de recidivas y que se utilice esta técnica como una opción de tratamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados.

Bianka M. González

2008-06-01

66

EFICACIA DEL TRATAMIENTO HOMEOPÁTICO EN LA ALVEOLITIS DENTAL  

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Estomatológica "Tula Aguilera", desde Octubre de 2004 a Mayo de 2005, con el objetivo de evaluar la eficacia del tratamiento homeopático en la alveolitis dental. Se incluyeron en la investigación a los pacientes con este diagnóstico clínico y sin tratamiento previo. La muestra quedó conformada por 31 pacientes, a los que se les aplicó caléndula homeopática a la 30cH en el alvéolo y se les indicó, según la modalización de sus síntomas, los remedios homeopáticos: cinco gotas sublinguales tres veces al día. El resultado del tratamiento se determinó clínicamente a las 24, 48 y 72h según una escala establecida, donde se consideraron las variables inflamación y dolor. De forma general se evalúo como eficaz el tratamiento realizado y los resultados más significativos se obtuvieron a las 48h del mismo, además se detectó una relación entre factores generales y el retardo en la reparación tisular. La presencia de agravaciones homeopáticas se pudo identificar en dos pacientes y éstas no obstaculizaron la realización del tratamiento. La mayoría de los pacientes manifestaron su satisfacción con el tratamiento recibido.

Norys Tan Su\\u00E1rez

2007-01-01

67

Tratamiento actual del ataque cerebrovascular isquémico (ACV agudo  

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Full Text Available El tratamiento del ataque cerebrovascular isquémico (ACV agudo cambió desde la publicación, en 1995, de los resultados del estudio NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke Trial con activador tisular del plasminógeno. En este artículo se hace una revisión de la fisiopatología del ACV isquémico agudo, la generación del edema, la evaluación clínica, las pruebas diagnósticas, los estudios clínicos, y los criterios de inclusión y de exclusión para la trombólisis intravenosa al cabo de tres horas del inicio de los síntomas.

LUIS ALFONSO ZARCO

2008-01-01

68

Revisión sistemática del soporte nutricional en las úlceras por presión / Systematic review of nutricional support in pressure ulcer  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Las úlceras por presión se definen como un área de daño localizada en la piel y en los tejidos subyacentes causado por la presión, fricción o combinación de ambos. La prevalencia de esta patología oscila entre un 3 a un 66% dependiendo del paciente y de la patología que presenta. La presencia de úlc [...] eras por presión se asocia con un incremento de la morbilidad y mortalidad. Dentro de los posibles factores de riesgo relacionados con las úlceras por presión, tenemos como uno de los más importantes la situación nutricional. Ante este tipo de pacientes podemos plantearnos realizar una intervención nutricional antes de que se desarrolle la úlcera (prevención primaria) o cuando la úlcera ya esta establecida (prevención secundaria). En el estudio de prevención primaria con mayor número de pacientes (662), los pacientes del grupo de intervención nutricional recibieron dos suplementos orales por día además de la dieta normal. El grupo control recibió la dieta hospitalaria estándar sola. La incidencia acumulada de úlceras por presión (todos los grados) fue del 40% (118/295) en el grupo de intervención nutricional versus el 48% (181/377) en el grupo control. Esto equivale a un riesgo relativo de desarrollar un ulcera con la suplementación de 0,83 (IC95%: 0,70 a 0,99). En los trabajos de prevención secundaria, al analizar los ensayos con nutrientes de manera individual, el zinc no ha demostrado su utilidad de manera aislada, y con respecto a la vitamina C, obtenemos datos contradictorios en dos ensayos con la misma dosis de suplementación (500 mg cada 12 horas). En la actualidad los trabajos de intervención se realizan con suplementos nutricionales con diversos nutrientes (zinc, arginina, vitamina C), habiendo demostrado algunos ensayos randomizados una mejoría de la cicatrización con estas fórmulas enriquecidas. En la actualidad con los datos disponibles, parece que la suplementación nutricional con independencia de los micronutrientes empleados produce una disminución del riesgo de desarrrollar úlceras por presión en pacientes de riesgo. Sin embargo los estudios de prevención secundaria por su heterogeneidad no permiten obtener unas conclusiones claras. No obstante teniendo en cuenta los últimos trabajos, parece que los suplementos enriquecidos en arginina, zinc y vitamina C podría acelerar la cicatrización de estas úlceras. Abstract in english Pressure ulcer is an area of localised damage to the skin and underlying tissue caused by pressure, shear, friction and/or combination of these things. Prevalence of this entity is between 3 and 66%, depending of the patients and the pathology. Pressure ulcer is associated with an increased risk of [...] morbidity and mortality. One of the most important risk factors to develop a pressure ulcer is nutritional status. We can use different interventional strategies, first of all (primary intervention) before the patient has developed a ulcer and secondly, the treatment of a established ulcer (secondary prevention). In the most important primary prevention study with 662 patients, two oral nutritional supplements per day were given to the patients. The incidence of pressure ulcer was 40% (118/295) in the interventional group and 48% (181/377) in control group. A relative risk to develop a pressure ulcer with supplementation of 0.83 (CI95%: 0.70 a 0.99). In the studies with secondary prevention, when we analyze in an individual way the different nutrients, zinc has not demonstrated the utility in an independent way. Vitamin C shows contradictory data in two randomized clinical trial with the same dose (500 mg each 12 hours). Recently, some randomized clinical trials have demonstrated an improvement in healing rates with enhanced enteral formulas (zinc, arginine, vitamin C). Oral supplementation without taking account micronutrients decreases risk of pressure ulcer. However, studies of secondary prevention due to heterogeneity have not let clear conclusions. However, enter

D. de, Luis; R., Aller.

2007-07-01

69

Uso del agua activada y con tratamiento magnético del tomate en condiciones de organopónico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó una investigación en el organopónico del Instituto de Investigaciones de Riego y Drenaje (IIRD), durante dos años sobre la aplicación del agua con tratamientos físico- químicos (activación y magnetización) para el riego del tomate variedad Rilia. Durante el período, se estudió la dinámica de crecimiento estableciéndose las diferencias entre los tratamientos de magnetización y activación del agua sobre el testigo; además se evaluó el rendimiento y sus componentes, c...

Ndez, Maykel Mu E.; Greter Guevara; Carmen E. Duarte D.

2004-01-01

70

Etiología, cronificación y tratamiento del dolor lumbar  

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Full Text Available El dolor lumbar es un problema que afecta en torno al 70-80 % de la población general en algún momento de su vida, de los que un 15 % aproximadamente tienen un origen claro, pero el resto, se considera inespecífico o inclasificable, siendo en estos casos donde el tratamiento convencional ha fracasado. En el origen de este dolor lumbar inespecífico se encuentran factores biológicos, psicológicos y sociales y factores como las conductas de dolor y otros procesos de aprendizaje que influyen en su proceso de cronificación. Es el mayor responsable de incapacidad y de absentismo laboral con el consiguiente elevado coste económico y deterioro en la calidad de vida de quienes lo padecen. Los tratamientos clínicos deben unificarse para aumentar su eficacia, evitar los procesos de cronificación y reducir los costes económicos.

M.\\u00AA Isabel Casado Morales

2008-01-01

71

Detección y tratamiento del mielomeningocele por un equipo interdisciplinario  

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Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar la experiencia y los resultados obtenidos por un equipo multidisciplinario en la detección y tratamiento del mielomeningocele, en un período comprendido entre 1995- 1998 y comparar los resultados con los datos de un período igual entre 1991-1994. En estos ocho años se produjeron en el Hospital Sardá 54.650 nacimientos; se detectaron 69 mielomeningoceles, con una prevalencia de 1,26?. En el primer período se realizó diagnóstico prenatal en el 41% de los casos, en el segundo período, el diagnóstico fue realizado en el 83% de los pacientes. Con la creación del equipo interdisciplinario se unificaron criterios para el diagnóstico, seguimiento, finalización del embarazo y derivación del recién nacido para su tratamiento quirúrgico ulterior. La cesárea abdominal programada permitiría un menor daño sobre la placa neural y evitaría infección. El retraso quirúrgico en el cierre del disrafismo no modificó la evaluación neurológica inicial ni creó factores de riesgo adicionales.

Jorgelina Iglesias

2000-01-01

72

Tratamiento del quiste sinovial con infiltración de metilprednisolona  

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Full Text Available El quiste sinovial es el tumor más frecuente de la mano. Existen varias formas de tratamiento como la multipunción, ruptura, excisión y aspiración. La excisión es el tratamiento más utilizado. La frecuencia de recidiva es alta con cualquier método. Autores como Varley,5 Nield,7 Esteban8 y Holm13 proponen infiltrar metilprednisolona como alternativa terapéutica. Para identificar la frecuencia de recidiva después de la aspiración e infiltración de metilprednisolona se estudiaron los pacientes enviados al módulo de cirugía ambulatoria del Hospital General de Zona Número 2 (HGZ 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS en Cárdenas, Tabasco; de febrero de 1999 a enero del 2000. Bajo anestesia local se aspiró el contenido del quiste y se aplicaron 20 mg de metilprednisolona. Se inmovilizó con vendaje durante una semana. El paciente continuó vigilancia con su médico familiar con cita abierta a cirugía en caso de recidiva. Se trataron 69 casos presentándose 12 recidivas (17.3% que fueron programados para intervención quirúrgica. Este tratamiento es una alternativa terapéutica de bajo costo y se propone como una opción de tamizaje para el tratamiento quirúrgico el cual tiene alto costo y riesgo de secuelas.

Sergio E. Posada Ar\\u00E9valo

2002-01-01

73

Evaluación del riesgo nutricional e instauración de soporte nutricional en pacientes oncológicos, según el protocolo del grupo español de Nutrición y Cáncer / Nutritional risk evalution and establishment of nutritional support in oncology patients according to the protocol of the Spanish Nutrition and Cancer Group  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El cáncer, los tratamientos que lo acompañan y los síntomas consecuentes que a su vez generan, aumentan en los pacientes el riesgo de sufrir malnutrición. La cual produce un gran deterioro del estado de salud, con el consecuente aumento de complicaciones, disminución de la tolerancia a [...] l tratamiento oncológico y una disminución de la calidad de vida del paciente. Por este motivo, un grupo de profesionales sanitarios de diferentes puntos de España se reunieron con el objetivo de mejorar la intervención nutricional en pacientes oncológicos, con el apoyo de la Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada (SENBA). Metodología: Este grupo multidisciplinar de profesionales elaboró un documento de consenso basado en la literatura y en la experiencia personal, creando un protocolo de evaluación y de intervención nutricional en forma de algoritmos. Se clasifican los pacientes en tres pasos: 1. según el tipo de tratamiento oncológico que reciben, ya sea de tipo curativo o paliativo; 2. riesgo nutricional de la terapia antineoplásica (bajo, mediano, o alto riesgo), y 3. de acuerdo a la Valoración Global Subjetiva-Generada por el paciente (VGS-gp), que clasifica a los pacientes en: A. pacientes con adecuado estado nutricional, B. pacientes con malnutrición o a riesgo de malnutrición y C. pacientes con malnutrición severa. Durante un año el protocolo se puso en marcha en 226 pacientes mayores de 18 años de ambos sexos, escogidos al azar en las consultas externas de Radioterapia Oncológica y Oncología Médica. Resultados: Más de la mitad sufren malnutrición (64%), y este valor se incrementa llegando hasta un 81% en pacientes con tratamiento paliativo. La mayoría de los pacientes tienen tratamiento de intención curativa (83%) y reciben tratamiento oncológico de intensidad moderada o de alto riesgo nutricional (69%). Un 68% de los pacientes tienen algún tipo de dificultad en la alimentación. La media en el porcentaje de pérdida de peso es del 6,64% ± 0,87 (min 0, máx 33%). El 32% de la población presenta cifras de albúmina entre 3 y 3,5 g/dl, existiendo una correlación negativa entre ésta y las dificultades con la alimentación p = 0,001. El IMC no mostró ser un parámetro significativo para detectar malnutrición (sólo un 10% se encontraba por debajo de 19,9 kg/m²), pero tiene una tendencia lineal significativa con las dificultades en la alimentación, de forma tal que a medida que disminuye el IMC aumentan las dificultades p = 0,001. Más de la mitad de la población, requirió recomendaciones dietéticas específicas para el control de los síntomas que dificultaban la ingesta y una tercera parte de la población necesitó la indicación de suplementos nutricionales. Tras la intervención nutricional más de la mitad (60%) mantuvo su peso y una sexta parte lo aumentó. Conclusión: La aplicación de este protocolo es útil, sencillo y podría facilitar la detección de malnutrición en los pacientes oncológicos. Seleccionando a los pacientes que realmente se podrían beneficiar de una intervención nutricional específica, pero debería aplicarse al inicio coincidiendo si fuera posible con el diagnóstico de la enfermedad. El soporte nutricional resulta eficaz en la mayoría de los pacientes. Abstract in english Introduction: Cancer and its oncological treatment cause symptoms which increase the patients risk to suffer from malnutrition. This affects the patients health status negatively by increasing the number of complications, reducing the tolerance to the oncology treatment and a decrease of the patient [...] s quality of life. Motivated by this, a group of health professionals from several spanish regions met with the backing of the Sociedad Española de Nutrición Básica y Aplicada (SENBA) to address strategies to improve the quality of nutritional intervention in cancer patients. Methods: This multidisciplinary group developed a protocol describing nutritional assessment and intervent

M. M., Marín Caro; C., Gómez Candela; R., Castillo Rabaneda; T., Lourenço Nogueira; M., García Huerta; V., Loria Kohen; M., Villarino Sanz; P., Zamora Auñón; L., Luengo Pérez; P., Robledo Sáenz; C., López- Portabella; A., Zarazaga Monzón; J., Espinosa Rojas; Raquel, Nogués Boqueras; L., Rodríguez Suárez; S., Celaya Pérez; J., Pardo Masferrer.

2008-10-01

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Efecto del soporte nutricional sobre la supervivencia en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica Effect of nutritional support on survival in patients with amyotrophic lateral sclerosis  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: La desnutrición influye en la morbimortalidad del paciente con ELA. La unidad de nutrición debe evaluar al paciente precoz y periódicamente ofreciendo las medidas necesarias en la evolución de la enfermedad. Métodos: Estudio retrospectivo de cohortes en el que se analizaron 46 pacientes con diagnóstico de ELA, de los cuáles 21 se encontraban en tratamiento nutricional. Se estudió la edad, forma de inicio de la enfermedad, fecha de entrada en protocolo nutricional, la colocación o no de PEG, y la supervivencia. Se realizó un test de Breslow comparando pacientes que estuvieron en protocolo nutricional respecto de aquellos que no recibieron terapia nutricional, y de aquellos que entraron antes en protocolo respecto de los que entraron después. Resultados: Existió un aumento en la mediana de supervivencia en los pacientes en tratamiento nutricional tanto en ELA bulbar (452 vs 55 días como en ELA espinal (1.798 vs 357 días; p = 0,002. La mediana de retraso en el inicio de tratamiento nutricional en la ELA espinal fue de 557 días mientras que en la ELA bulbar fue de 230 días: en la ELA espinal los que entraron en protocolo nutricional antes de la mediana tuvieron una supervivencia de 325 días respecto a 181 días (p = 0,09; en la ELA bulbar los que entraron antes de la mediana tuvieron una supervivencia de 435 días respecto a 177 días (p = 0,38. Conclusiones: La entrada de los pacientes con ELA en un protocolo nutricional conlleva un aumento de la supervivencia. Existe una ventaja en la evolución en los pacientes que comienzan antes el tratamiento nutricional.Introduction: Malnutrition affects morbidity and mortality of patients with ALS. The nutrition unit should evaluate these patients early and regularly providing the necessary steps in the evolution of the disease. Methods: A retrospective cohort study in which we analyzed 46 patients diagnosed with ALS, 21 of them received nutritional therapy. We studied age, mode of onset, date of entry into a nutritional protocol, placement of PEG and survival. We performed a test of Breslow comparing patients who were at nutritional protocol with those not receiving nutritional support, and those who received early nutritional therapy with those with delayed nutrition. Results: There was an increase in median survival for patients in nutritional therapy in bulbar ALS (452 vs 55 days and in spinal ALS (1,798 vs 357 days (p = 0.002. The median delay in the initiation of nutritional therapy in spinal ALS was 557 days while in bulbar ALS was 230 days. The survival in the spinal ALS of those who entered into nutritional protocol before the median survival was 325 days to 181 days (p = 0.09 while in bulbar ALS those who entered before had a median survival of 435 days to 177 days (p = 0.38. Conclusions: The entry of patients with ALS in a nutritional protocol increases survival. There is an advantage in the evolution of patients with early nutritional treatment.

J. J. López Gómez

2011-06-01

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Nuevos horizontes en el tratamiento del fallo cardíaco  

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Full Text Available Varias investigaciones clínicas generan nuevos conocimientos acerca del tratamiento medicamentoso de la insuficiencia cardíaca. La Sociedad Americana de Insuficiencia Cardíaca (Heart Failure Society of América y el Colegio Americano de cardiólogos Sociedad Americana del corazón (American College of Cardiology-American Heart Association crearon las guías del 2005 y el 2006 respectivamente. Recientemente se han revisado varias investigaciones en base a la evidencia actual y resumida de los cambios propuestos por estas instituciones, basado en estos estudios las nuevas guías incluyen recomendaciones más amplias y fuertes como la terapia con betabloqueadores y recomendaciones para el uso de los bloqueadores del receptor de la angiotensina II. Los antagonistas de la aldosterona espironolactona y eplerenone, se incluyen también. Los farmacéuticos deben tener un nivel básico de conocimientos sobre las nuevas guías de insuficiencia cardíaca para desarrollar nuevas estrategias en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca.

Alfredo Arredondo Bruce

2008-01-01

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Resultados del soporte nutricional en una UCI polivalente / Nutritional support outcomes in critical care  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Revisar el efecto de nuestras practicas habituales de soporte nutricional en pacientes críticos y establecer nuevas hipótesis de trabajo. Métodos: Estudio retrospectivo observacional sobre pacientes críticos sometidos a nutrición artificial en el período de un año. Se describe el protocol [...] o de soporte nutricional y se estudian las siguientes variables: APACHE II, retraso en el inicio del soporte nutricional, la vía de administración, el aporte calórico durante la primera semana de soporte nutricional, tipo de paciente, estancia en la unidad, incidencia de infección nosocomial, presencia de complicaciones gastrointestinales y mortalidad. Se estudian los resultados obtenidos y las posibles relaciones entre el tiempo de inicio, la vía de administración y el aporte calórico con los resultados: mortalidad, infección nosocomial, duración de la ventilación mecánica y estancia en la Unidad. Resultados: 102 pacientes que recibieron soporte nutricional fueron seleccionados para el estudio. Estos pacientes mostraron una mayor gravedad, mortalidad y complicaciones infecciosas que los pacientes críticos no sometidos a soporte nutricional. La nutrición enteral fue utilizada en el 41% de los casos, la parenteral en el 40% y la nutrición combinada en el 19%. El soporte nutricional se inició a los 3,1 ± 1,9 días de media, existiendo diferencias entre los pacientes que sobrevivieron y los que no (2,82 ± 1.65 vs 3,74 ± 2,33 días). Los pacientes recibieron el 58 ± 28% de sus requerimientos durante la primera semana de soporte nutricional y no se encontró relación del aporte calórico con la mortalidad, aunque sí con la incidencia de infección nosocomial. Hubo diferencias entre la vía de administración y los siguientes datos: tipo de paciente, aporte calórico, la estancia en UCI y la duración de la ventilación mecánica. Conclusiones: El conjunto de pacientes sometido a soporte nutricional, son pacientes más graves y con peores resultados que los pacientes sin indicación de soporte nutricional. En nuestro estudio el inicio precoz del soporte nutricional, se asoció con una menor mortalidad, aunque no con una menor incidencia de complicaciones infecciosas. El aporte calórico fue bajo, especialmente en pacientes con nutrición enteral, aunque no se relacionó con la mortalidad. Obtuvimos unos mejores resultados clínicos con nutrición parenteral que con la enteral o la parenteral suplementaria. La nueva hipótesis que planteamos es si un aporte calórico moderado y precoz podría asociarse a mejores resultados clínicos, independientemente de la ruta de administración del soporte nutricional. Abstract in english Background & aims: To revise the effect of our nutritional support practices on outcomes from critical care patients and propose new study hypothesis. Methods: Retrospective observational study was conducted in all critically ill patients who had been prescribed nutritional support, through a year t [...] ime, in an Intensive Care Unit. The nutritional support practices are described. Severity of illness (Simplified Acute Physiology Score II), timing and route of nutritional support, prescribed and delivered daily caloric intake for a maximum of 7 days, medical or surgical patient, length of stay in ICU, incidence rate and incidence density of nosocomial infections, and presence of gastrointestinal complications were recorded. Relationships between timing and route of nutritional support and percentage of received/ prescribed calories with mortality, nosocomial infections, days of mechanical ventilation and length of stay in the Intensive Care Unit were studied. Results: 102 patients of our intensive care patients received nutritional support and were selected for the study. EN was used in 42 patients (41%), 41 (40%) received TPN and 19 patients (19%) received mixed nutrition. Timing of nutritional support showed a mean of 3.1 ± 1.9 days and was statistically different between patients who survived or die

C., Serón Arbeloa; M., Zamora Elson; L., Labarta Monzón; I., Garrido Ramírez de Arellano; A., Lander Azcona; M.ª I., Marquina Lacueva; J. C., López Claver; J., Escos Orta.

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Resultados del soporte nutricional en una UCI polivalente / Nutritional support outcomes in critical care  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Revisar el efecto de nuestras practicas habituales de soporte nutricional en pacientes críticos y establecer nuevas hipótesis de trabajo. Métodos: Estudio retrospectivo observacional sobre pacientes críticos sometidos a nutrición artificial en el período de un año. Se describe el protocol [...] o de soporte nutricional y se estudian las siguientes variables: APACHE II, retraso en el inicio del soporte nutricional, la vía de administración, el aporte calórico durante la primera semana de soporte nutricional, tipo de paciente, estancia en la unidad, incidencia de infección nosocomial, presencia de complicaciones gastrointestinales y mortalidad. Se estudian los resultados obtenidos y las posibles relaciones entre el tiempo de inicio, la vía de administración y el aporte calórico con los resultados: mortalidad, infección nosocomial, duración de la ventilación mecánica y estancia en la Unidad. Resultados: 102 pacientes que recibieron soporte nutricional fueron seleccionados para el estudio. Estos pacientes mostraron una mayor gravedad, mortalidad y complicaciones infecciosas que los pacientes críticos no sometidos a soporte nutricional. La nutrición enteral fue utilizada en el 41% de los casos, la parenteral en el 40% y la nutrición combinada en el 19%. El soporte nutricional se inició a los 3,1 ± 1,9 días de media, existiendo diferencias entre los pacientes que sobrevivieron y los que no (2,82 ± 1.65 vs 3,74 ± 2,33 días). Los pacientes recibieron el 58 ± 28% de sus requerimientos durante la primera semana de soporte nutricional y no se encontró relación del aporte calórico con la mortalidad, aunque sí con la incidencia de infección nosocomial. Hubo diferencias entre la vía de administración y los siguientes datos: tipo de paciente, aporte calórico, la estancia en UCI y la duración de la ventilación mecánica. Conclusiones: El conjunto de pacientes sometido a soporte nutricional, son pacientes más graves y con peores resultados que los pacientes sin indicación de soporte nutricional. En nuestro estudio el inicio precoz del soporte nutricional, se asoció con una menor mortalidad, aunque no con una menor incidencia de complicaciones infecciosas. El aporte calórico fue bajo, especialmente en pacientes con nutrición enteral, aunque no se relacionó con la mortalidad. Obtuvimos unos mejores resultados clínicos con nutrición parenteral que con la enteral o la parenteral suplementaria. La nueva hipótesis que planteamos es si un aporte calórico moderado y precoz podría asociarse a mejores resultados clínicos, independientemente de la ruta de administración del soporte nutricional. Abstract in english Background & aims: To revise the effect of our nutritional support practices on outcomes from critical care patients and propose new study hypothesis. Methods: Retrospective observational study was conducted in all critically ill patients who had been prescribed nutritional support, through a year t [...] ime, in an Intensive Care Unit. The nutritional support practices are described. Severity of illness (Simplified Acute Physiology Score II), timing and route of nutritional support, prescribed and delivered daily caloric intake for a maximum of 7 days, medical or surgical patient, length of stay in ICU, incidence rate and incidence density of nosocomial infections, and presence of gastrointestinal complications were recorded. Relationships between timing and route of nutritional support and percentage of received/ prescribed calories with mortality, nosocomial infections, days of mechanical ventilation and length of stay in the Intensive Care Unit were studied. Results: 102 patients of our intensive care patients received nutritional support and were selected for the study. EN was used in 42 patients (41%), 41 (40%) received TPN and 19 patients (19%) received mixed nutrition. Timing of nutritional support showed a mean of 3.1 ± 1.9 days and was statistically different between patients who survived or die

C., Serón Arbeloa; M., Zamora Elson; L., Labarta Monzón; I., Garrido Ramírez de Arellano; A., Lander Azcona; M.ª I., Marquina Lacueva; J. C., López Claver; J., Escos Orta.

1469-14-01

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Evaluación del estado nutricional en pacientes VIH/SIDA del municipio San Cristóbal / Assessment of the nutritional status in HIV/AIDS patients. San Cristóbal municipality  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio retrospectivo de tipo descriptivo con el objetivo de profundizar en el estado nutricional de los pacientes VIH/SIDA diagnosticados en San Cristóbal, durante los años 1997- 2007. El universo estuvo constituido por los 25 pacientes confirmados como caso, extrayendo una muestra de [...] 22 pacientes, teniendo como criterio de selección su permanencia en el municipio de manera estable. Los datos fueron obtenidos del Registro de Enfermedades de Declaración Obligatoria y de las Historias Clínicas confeccionadas durante la primera consulta. Se recogió el estado nutricional por sexo al ser diagnosticados y al finalizar el estudio. Valoramos el vínculo existente entre enfermedades oportunistas y estado nutricional y el efecto ejercido por los medicamentos antirretrovirales sobre este. Realizamos el análisis porcentual de los datos. Al momento del diagnóstico el 68,1% de los pacientes clasificaron como bajo peso, con predominio masculino (80%), seguido de los normopeso (22,7%). Se encontró que 17 pacientes padecieron alguna enfermedad oportunista. El 54,5% de estas enfermedades fueron reportadas en el grupo bajo peso, siendo la neumonía la que con mayor frecuencia los afectó (58,3%). La terapia nutricional de apoyo disminuyó sensiblemente los bajo peso (de 68,1% a 27,2%). El ciento por ciento de los pacientes clasificados como bajo peso finalizado el estudio recibía tratamiento antirretroviral. Se concluyó que la terapia nutricional de apoyo influye positivamente en la modificación del estado nutricional. Las enfermedades oportunistas predominaron en los pacientes con bajo peso y la terapia antirretroviral contribuyó al bajo peso durante los primeros meses de tratamiento. Abstract in english A descriptive and retrospective study was conducted aimed at deepening in the nutritional status of the HIV/AIDS patients in San Cristobal municipality during 1997-2007. The universe of the study was comprised of 25 patients confirmed as cases and a sample of 22 individuals having the selection crit [...] eria of a stable permanence in the municipality. Data were obtained from the files for the Obligatory Declaration of Diseases and Clinical Records prepared during the first consultation. During the diagnosis and ending of the study the nutritional status was collected by sexes. The association with other opportunist diseases and the nutritional status was assessed; as well as the effects of the antiretroviral medications. A percentage analysis of the data was carried out. In the diagnosis 68,1% of the patients were under weight, prevailing male sex (80%) followed by those in normal weight (22,7%), 17 patients suffered from a type of opportunist diseases. The 54, 5% of the these diseases were reported in under-weight patients and pneumonia was the most frequent (58,3%). The Nutritional Support Therapy decreased the number of patients having low-weight, significantly (from 68% to 27.2%). The total of patients (100%) classified as low weight that ended the study underwent to antiretroviral medications. Concluding that the Nutritional Support Therapy influences positively in the modification of the nutritional status. The opportunist diseases prevailed in low-weight patients and the antiretroviral therapy contributed to the low-weight during the early months of treatment.

Joel Ramón, Sánchez Portela; Delia R, Díaz Rodríguez; Belkis, Verga Tirado; Luanda, Sánchez Cámara; Pilar Rosa, Alfonso Hernández.

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Soporte nutricional durante el tratamiento con radiaciones ionizantes en pacientes con tumores de cabeza y cuello en estadios avanzados Nutritional supplement during the treatment with ionizing radiations in patients with head and neck tumors in advanced stages  

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Full Text Available La desnutrición en el paciente con cáncer avanzado favorece la inmunosupresión e implica un bajo índice de Karnofsky, pobre tolerancia y respuesta a los tratamientos oncoespecíficos, ya sea con intención curativa o paliativa, alta susceptibilidad a las infecciones y, por tanto, disminuye la calidad de vida. Los pacientes con tumores localizados en cabeza y cuello en etapas avanzadas (III-IV, constituyen uno de los grupos de alto riesgo de malnutrición por la reducción de ingresos de nutrientes, la anorexia, alteraciones del mecanismo de la deglución, obstrucción mecánica de las vías digestivas superiores, entre otras. Numerosos estudios demuestran la conveniencia del soporte nutricional en estos pacientes durante el tratamiento oncoespecífico. Se realizó un estudio prospectivo que incluyó 15 pacientes con neoplasias localizadas en cabeza y cuello en etapas avanzadas, clínicamente con signos de malnutrición, para evaluar el aporte calórico-energético adicional; a todos se les administró un soporte nutricional oral (Adn-22 % durante el tratamiento radiante para evaluar la posibilidad de mejoría en cuanto a la tolerancia y respuesta al tratamiento. De los 15 casos estudiados, 13 presentaron complicaciones al tratamiento, pero en su mayoría de ligera intensidad, sin afectar de forma significativa el tiempo de duración y la dosis total de tratamiento, con respuesta favorable en relación con el tumor.Malnutrition in the patient with advanced cancer favors immunosuppresion and implies a low Karnofsky index, poor tolerance and response to the oncospecific curative or palliative treatments, high susceptibility to infections and, as a result, a decline of the quality of life. Patients with head and neck tumors in advanced stages (III-IV are one of the groups of high risk for malnutrition due to the reduction of the intake of nutrients, anorexia, alterations of the deglution mechanism, and mechanical obstruction of the upper digestive tract, among other causes.Numerous studies show the convenience of the nutritional supplement in these patients during the oncospecific treatment. A prospective study that included 15 patients with head and neck neoplasias in advanced stages, and with clinical signs of malnutrition, was conducted in order to evaluate the necessary calorie-energy supplement. All of them were administered an oral nutritional supplement (Adn-22 % during the radiation treatment to assess the possibility of improving their tolerance and response to the treatment. Of the 15 studied cases, 13 presented complications in connection with the treatment, but most them were mild, and they did not affect in a significant way the time of duration and the total dose of treatment. There was a favorable response in relation to the tumor.

Ivonne Chon Rivas

2005-12-01

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Soporte nutricional durante el tratamiento con radiaciones ionizantes en pacientes con tumores de cabeza y cuello en estadios avanzados / Nutritional supplement during the treatment with ionizing radiations in patients with head and neck tumors in advanced stages  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La desnutrición en el paciente con cáncer avanzado favorece la inmunosupresión e implica un bajo índice de Karnofsky, pobre tolerancia y respuesta a los tratamientos oncoespecíficos, ya sea con intención curativa o paliativa, alta susceptibilidad a las infecciones y, por tanto, disminuye la calidad [...] de vida. Los pacientes con tumores localizados en cabeza y cuello en etapas avanzadas (III-IV), constituyen uno de los grupos de alto riesgo de malnutrición por la reducción de ingresos de nutrientes, la anorexia, alteraciones del mecanismo de la deglución, obstrucción mecánica de las vías digestivas superiores, entre otras. Numerosos estudios demuestran la conveniencia del soporte nutricional en estos pacientes durante el tratamiento oncoespecífico. Se realizó un estudio prospectivo que incluyó 15 pacientes con neoplasias localizadas en cabeza y cuello en etapas avanzadas, clínicamente con signos de malnutrición, para evaluar el aporte calórico-energético adicional; a todos se les administró un soporte nutricional oral (Adn-22 %) durante el tratamiento radiante para evaluar la posibilidad de mejoría en cuanto a la tolerancia y respuesta al tratamiento. De los 15 casos estudiados, 13 presentaron complicaciones al tratamiento, pero en su mayoría de ligera intensidad, sin afectar de forma significativa el tiempo de duración y la dosis total de tratamiento, con respuesta favorable en relación con el tumor. Abstract in english Malnutrition in the patient with advanced cancer favors immunosuppresion and implies a low Karnofsky index, poor tolerance and response to the oncospecific curative or palliative treatments, high susceptibility to infections and, as a result, a decline of the quality of life. Patients with head and [...] neck tumors in advanced stages (III-IV) are one of the groups of high risk for malnutrition due to the reduction of the intake of nutrients, anorexia, alterations of the deglution mechanism, and mechanical obstruction of the upper digestive tract, among other causes.Numerous studies show the convenience of the nutritional supplement in these patients during the oncospecific treatment. A prospective study that included 15 patients with head and neck neoplasias in advanced stages, and with clinical signs of malnutrition, was conducted in order to evaluate the necessary calorie-energy supplement. All of them were administered an oral nutritional supplement (Adn-22 %) during the radiation treatment to assess the possibility of improving their tolerance and response to the treatment. Of the 15 studied cases, 13 presented complications in connection with the treatment, but most them were mild, and they did not affect in a significant way the time of duration and the total dose of treatment. There was a favorable response in relation to the tumor.

Ivonne, Chon Rivas; Carlos, Roca Muchuli; Luis, Vilaú Prieto; María C., Rubio Hernández; Ronald, Rodríguez Díaz; Roberto, León; Alicia, Rodríguez Abascal; Nuria, Mederos.

 
 
 
 
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Eficacia del tratamiento dietético en el síndrome nefrótico / Effectiveness of dietetic treatment in nephrotic syndrome  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de amiloidosis primaria y síndrome nefrótico que acude a la consulta de dietoterapia. En la consulta inicial se realizó una historia nutricional que incluyó una valoración antropométrica completa, composición corporal, bioquímica completa y análisis d [...] e la ingesta. El paciente presentó un exceso de agua corporal, proteinuria, niveles disminuidos de proteínas totales, albúmina, prealbúmina y colesterol HDL y concentraciones elevadas de colesterol total, de LDL y de triglicéridos. El consumo de proteínas y sodio era superior a la recomendación. Se elaboró una dieta personalizada. Tras seis meses de dieta el paciente presentó una pérdida de peso a partir de agua, manteniendo el estado nutricional, una disminución de la proteinuria, manteniéndose la función renal y una mejora del perfil lipídico. El tratamiento dietético del síndrome nefrótico es eficaz para disminuir la proteinuria recuperar y mejorar el perfil lipídico y prevenir la desnutrición del paciente. Abstract in english We present the case of a male patient suffering from a primary amyloidosis and a nephrotic syndrome who came to dietotherapy clinic. In the first visit we made a nutritional record including an anthropometric evaluation, body composition, biochemistry, and food intake. The patient had an excess of b [...] ody water, proteinuria, low plasma protein, albumin, prealbumin and HDL cholesterol levels, and high concentrations of total cholesterol, LDL and triglycerides. The consumption of protein and sodium was higher than the recommendation. An individualized diet was made. Six months later, his weight and the excess of body water decreased, but the fat free mass remained unchanged. The levels of albumin and prealbumin increased, the proteinuria decreased. Total cholesterol, LDL and triglycerides decreased until normal levels. Dietetary treatment in nephrotic syndrome is effective to decrease proteinuria, improve cholesterol and triglycerides levels, and to prevent malnutrition.

A., Calleja Fernández; J. J., López Gómez; A., Vidal Casariego; I., Cano Rodríguez; M.ª D., Ballesteros Pomar.

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Eficacia del tratamiento dietético en el síndrome nefrótico / Effectiveness of dietetic treatment in nephrotic syndrome  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de amiloidosis primaria y síndrome nefrótico que acude a la consulta de dietoterapia. En la consulta inicial se realizó una historia nutricional que incluyó una valoración antropométrica completa, composición corporal, bioquímica completa y análisis d [...] e la ingesta. El paciente presentó un exceso de agua corporal, proteinuria, niveles disminuidos de proteínas totales, albúmina, prealbúmina y colesterol HDL y concentraciones elevadas de colesterol total, de LDL y de triglicéridos. El consumo de proteínas y sodio era superior a la recomendación. Se elaboró una dieta personalizada. Tras seis meses de dieta el paciente presentó una pérdida de peso a partir de agua, manteniendo el estado nutricional, una disminución de la proteinuria, manteniéndose la función renal y una mejora del perfil lipídico. El tratamiento dietético del síndrome nefrótico es eficaz para disminuir la proteinuria recuperar y mejorar el perfil lipídico y prevenir la desnutrición del paciente. Abstract in english We present the case of a male patient suffering from a primary amyloidosis and a nephrotic syndrome who came to dietotherapy clinic. In the first visit we made a nutritional record including an anthropometric evaluation, body composition, biochemistry, and food intake. The patient had an excess of b [...] ody water, proteinuria, low plasma protein, albumin, prealbumin and HDL cholesterol levels, and high concentrations of total cholesterol, LDL and triglycerides. The consumption of protein and sodium was higher than the recommendation. An individualized diet was made. Six months later, his weight and the excess of body water decreased, but the fat free mass remained unchanged. The levels of albumin and prealbumin increased, the proteinuria decreased. Total cholesterol, LDL and triglycerides decreased until normal levels. Dietetary treatment in nephrotic syndrome is effective to decrease proteinuria, improve cholesterol and triglycerides levels, and to prevent malnutrition.

A., Calleja Fernández; J. J., López Gómez; A., Vidal Casariego; I., Cano Rodríguez; M.ª D., Ballesteros Pomar.

2009-12-01

83

Eficacia del tratamiento dietético en el síndrome nefrótico Effectiveness of dietetic treatment in nephrotic syndrome  

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Full Text Available Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de amiloidosis primaria y síndrome nefrótico que acude a la consulta de dietoterapia. En la consulta inicial se realizó una historia nutricional que incluyó una valoración antropométrica completa, composición corporal, bioquímica completa y análisis de la ingesta. El paciente presentó un exceso de agua corporal, proteinuria, niveles disminuidos de proteínas totales, albúmina, prealbúmina y colesterol HDL y concentraciones elevadas de colesterol total, de LDL y de triglicéridos. El consumo de proteínas y sodio era superior a la recomendación. Se elaboró una dieta personalizada. Tras seis meses de dieta el paciente presentó una pérdida de peso a partir de agua, manteniendo el estado nutricional, una disminución de la proteinuria, manteniéndose la función renal y una mejora del perfil lipídico. El tratamiento dietético del síndrome nefrótico es eficaz para disminuir la proteinuria recuperar y mejorar el perfil lipídico y prevenir la desnutrición del paciente.We present the case of a male patient suffering from a primary amyloidosis and a nephrotic syndrome who came to dietotherapy clinic. In the first visit we made a nutritional record including an anthropometric evaluation, body composition, biochemistry, and food intake. The patient had an excess of body water, proteinuria, low plasma protein, albumin, prealbumin and HDL cholesterol levels, and high concentrations of total cholesterol, LDL and triglycerides. The consumption of protein and sodium was higher than the recommendation. An individualized diet was made. Six months later, his weight and the excess of body water decreased, but the fat free mass remained unchanged. The levels of albumin and prealbumin increased, the proteinuria decreased. Total cholesterol, LDL and triglycerides decreased until normal levels. Dietetary treatment in nephrotic syndrome is effective to decrease proteinuria, improve cholesterol and triglycerides levels, and to prevent malnutrition.

A. Calleja Fernández

2009-12-01

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Apoyo nutricional a pacientes quirúrgicos del Hospital Universitario "General Calixto García"  

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Full Text Available Se evaluaron nutricionalmente 37 pacientes con indicación de cirugía mayor mediante variables antropométricas y de laboratorio para valorar el tratamiento nutricional preoperatorio y posoperatorio. Se aplicó dieta hiperproteica e hipercalórica, alimentación parenteral y enteral en malnutridos por defecto. La edad promedio fue 54 años, y el estado nutricional que predominó fue el bajo peso. Hubo alto porcentaje de malnutridos en el grupo etáreo de 30-59 años. El 62,2 % de la muestra total presentó neoplasias. El mayor porcentaje de complicaciones correspondió a los desnutridos de un total de 19 pacientes. De 13 sujetos operados electivos, mejoraron el estado nutricional 10 (76,9 % y en operados de urgencia (n = 6 falleció 50 %. Se concluyó que se debe mejorar el estado nutricional de los pacientes que van a ser intervenidos quirúrgicamente mediante el apoyo nutricional a los casos que lo requieran para reducir la morbilidad y la mortalidad.37 patients with indication of major surgery were nutritionally evaluated by anthropometric and laboratory variables to assess the preoperative and postoperative nutritional treatment. Those who had a faulty nutrition were on a hyperprotein and hypercaloric diet and were fed by parenteral and enteral route. Average age was 54 and the prevailing nutritional state was low weight. There was a high percentage of malnourished in the age group 30-59. 62 % of the sample had neoplasias. The highest number of complications corresponded to the malnourished of a total of 19 patients. Of 13 subjects that underwent elective surgery, 10 (76.9 % improved their nutritional status. 50 % of those who underwent emergency surgery (n=6 died. It was concluded that the nutritional status of the patients that are going to be operated on should be improved by giving nutritional support to the cases requiring it in order to reduce morbidity and mortality.

Miriam Bolet Astoviza

2002-03-01

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Pesquisa del Parasitismo Intestinal y su Tratamiento.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Se realizó un estudio analítico de corte transversal en pacientes que presentaron síntomas clínicos de parasitosis intestinal u otros aparentemente sanos, de un universo de 187 casos de los cuales 171 fueron positivos y solo 8 resultaron negativos. Los pacientes pertenecen a diferentes comunidades del municipio Manzanillo, Yara, Media Luna, Campechuela, así como pacientes ingresados de diferentes salas del Hospital "Celia Sánchez Manduley" y pacientes con seguimiento en la consulta de g...

Lez, Yenis Ramu Edrez Gonzu E.; Miguel Sosa Flores; Franklin de la Fuente Flores; Nchez, Irvin Brizuela Su E.; Lisbet Mesa Guevara; Carmen Villadoniga

2005-01-01

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Algunos problemas filosóficos de la nutrición: la ética en la atención nutricional del paciente Some philosophical problems of nutrition: ethics in the patient's nutritional care  

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Full Text Available Este trabajo se refiere a algunos problemas filosóficos de la nutrición, principalmente de la ética en la atención nutricional de los pacientes, y hace hincapié en la realización de la evaluación nutricional de ellos a través de la historia clínica y dietética, las mediciones antropométricas y las pruebas bioquímicas que se indicaron. Hace una revisión de la desnutrición y la obesidad, cuadro clínico, clasificación, del tratamiento nutricional de estas y del apoyo psicológico en estos casos para lograr cambios en el estilo de vida de dichos enfermos. Tiene siempre presente la ética en su trato, hace énfasis en la relación médico paciente, así como en la valoración del contexto psíquico y social. Se concluye que el hombre es un sistema biosicosocial. Se hacen recomendaciones al insistir en los aspectos bioéticos en el tratamiento con los pacientes, y la promoción de estilos y patrones de vida más saludables.This paper deals with some philosophical problems of nutrition, mainly with the ethics in the nutritional attention given to the patients. Emphasis is made on their nutritional evaluation through the medical and dietetic history, the anthropometric measures and the biochemical tests indicated. A review of malnutrition and obesity, clinical picture, staging, nutritional treatment and of the psychological support given in these cases in order to attain changes in the life style of these patients is made. Ethics is always present in their treatment. The physician-patient relation as well as the assessment of the psychical and social context are emphasized. It is concluded that man is a biopsychosocial system. Recommendations are made on insisting on the bioethical aspects in the treatment with the patients and on the promotion of healthy life styles and patterns.

Miriam Bolet Astoviza

2004-02-01

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Descripción del estado nutricional de los pacientes de una unidad de diálisis mediante el uso de la escala "Malnutrition Inflamation Score" Description of the nutritional state of patients in a dialysis unit using the Malnutrition Inflammation Score  

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Full Text Available Introducción: La desnutrición es un problema de salud muy frecuente en la población con insuficiencia renal crónica en diálisis. Dada la alta prevalencia de malnutrición en los pacientes en diálisis y su repercusión sobre la morbi-mortalidad de los pacientes es preciso instaurar un adecuado seguimiento de los aspectos nutricionales, para detectar precozmente a pacientes en riesgo o con déficit nutricionales y realizar una intervención nutricional precoz que consiga revertir la situación. Objetivos: • Describir el estado nutricional de los pacientes atendidos en la unidad de diálisis del servicio de nefrología del Consorcio Hospitalario de Vic, según la escala "Malnutrition Inflamation Score" y durante un período de 2 años. • Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospitalario de Vic que han sido sometidos a una valoración de su estado nutricional, mediante la escala "Malnutrition Inflamation Score". • Analizar si factores como el género, la edad, el tipo de tratamiento dialítico, la presencia de comorbilidad, el tipo de vía de acceso de hemodiálisis, el tiempo en tratamiento dialítico, el número de ingresos o el total de días de ingreso están relacionados con el estado nutricional de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospitalario de Vic, según las puntuaciones obtenidas de la escala "Malnutrition Inflamation Score". Material y métodos: Estudio transversal prospectivo. Realizado en la Unidad Nefrológica del Consorcio Hospitalario de Vic. Se estudiaron los enfermos diagnosticados de enfermedad renal crónica sometidos a diálisis y se incluyeron los pacientes en diálisis y con un historial de tratamiento de más de tres meses. El estudio se realizó de Enero del 2009 hasta Diciembre de 2010. Se analizaron variables sociodemográficas (edad, género, tipo de tratamiento dialítico, origen de la nefropatía, existencia de historial de comorbilidad , vía de acceso para la hemodiálisis, situación tratamiento dialítico, causa finalización tratamiento dialítico, el estado nutricional según escala "Malnutrition Inflamation Score" y el consumo de recursos (número de ingresos anuales, total de días de ingresos anuales, tiempo de tratamiento en diálisis. Los datos se obtuvieron de los registros informatizados del servicio de nefrología. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS v.18.0. Resultados: Se analizaron 130 pacientes que correspondieron al total de los evaluados según el estado nutricional, mediante la escala "Malnutrition Inflamation Score" durante los años 2009 y 2010. De ellos eran hombres 79(60,8% y mujeres 51(39,2%, la edad media fue de 64,76 ± 14,27 años y estaban desnutridos el 18,5% de los pacientes. Del total de 130 pacientes analizados se obtuvieron 399 valores de la escala "Malnutrition Inflamation Score". De 69 (53,1% de ellos, se disponía de 4 registros de la escala "Malnutrition Inflamation Score", 18 (13,8% de 3 registros y 26 (20,0% de 2 y 17 (13,1% solo tenía un registro. Se observó que 353 (88,5% registros puntuaban como bien nutridos y 46 (11,5% desnutridos. Las puntuaciones medias de la escala "Malnutrition Inflamation Score" según el número de registros (del primero al cuarto fueron de: 6,29 ± 3,65, 6,06 ± 2,91, 6,38 ± 3,13 y 7,96 ± 3,50 respectivamente pudiéndose observar diferencias estadísticamente significativas (p=0,001. Se analizó la evolución nutricional de 113 pacientes (86,9% que eran aquellos que se disponía de más de un registro de la escala "Malnutrition Inflamation Score". Se tuvieron en cuenta los valores "Malnutrition Inflamation Score" del primero y último registro. La puntuación media de los primeros registros era de 5,96 ± 3,34 frente a la media de los finales que fue 7,50 ± 3,62 siendo estas diferencias estadísticamente significativas (pIntroduction: Malnutrition is a very frequent health problem in the population with chronic kidney insufficiency receiving dialysis. Given the high prevalence of malnutritio

Sonia Elvira Carrascal

2013-03-01

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Descripción del estado nutricional de los pacientes de una unidad de diálisis mediante el uso de la escala "Malnutrition Inflamation Score" / Description of the nutritional state of patients in a dialysis unit using the Malnutrition Inflammation Score  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: La desnutrición es un problema de salud muy frecuente en la población con insuficiencia renal crónica en diálisis. Dada la alta prevalencia de malnutrición en los pacientes en diálisis y su repercusión sobre la morbi-mortalidad de los pacientes es preciso instaurar un adecuado seguimie [...] nto de los aspectos nutricionales, para detectar precozmente a pacientes en riesgo o con déficit nutricionales y realizar una intervención nutricional precoz que consiga revertir la situación. Objetivos: • Describir el estado nutricional de los pacientes atendidos en la unidad de diálisis del servicio de nefrología del Consorcio Hospitalario de Vic, según la escala "Malnutrition Inflamation Score" y durante un período de 2 años. • Describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospitalario de Vic que han sido sometidos a una valoración de su estado nutricional, mediante la escala "Malnutrition Inflamation Score". • Analizar si factores como el género, la edad, el tipo de tratamiento dialítico, la presencia de comorbilidad, el tipo de vía de acceso de hemodiálisis, el tiempo en tratamiento dialítico, el número de ingresos o el total de días de ingreso están relacionados con el estado nutricional de los pacientes en diálisis del Consorcio Hospitalario de Vic, según las puntuaciones obtenidas de la escala "Malnutrition Inflamation Score". Material y métodos: Estudio transversal prospectivo. Realizado en la Unidad Nefrológica del Consorcio Hospitalario de Vic. Se estudiaron los enfermos diagnosticados de enfermedad renal crónica sometidos a diálisis y se incluyeron los pacientes en diálisis y con un historial de tratamiento de más de tres meses. El estudio se realizó de Enero del 2009 hasta Diciembre de 2010. Se analizaron variables sociodemográficas (edad, género, tipo de tratamiento dialítico, origen de la nefropatía, existencia de historial de comorbilidad , vía de acceso para la hemodiálisis, situación tratamiento dialítico, causa finalización tratamiento dialítico), el estado nutricional según escala "Malnutrition Inflamation Score" y el consumo de recursos (número de ingresos anuales, total de días de ingresos anuales, tiempo de tratamiento en diálisis). Los datos se obtuvieron de los registros informatizados del servicio de nefrología. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS v.18.0. Resultados: Se analizaron 130 pacientes que correspondieron al total de los evaluados según el estado nutricional, mediante la escala "Malnutrition Inflamation Score" durante los años 2009 y 2010. De ellos eran hombres 79(60,8%) y mujeres 51(39,2%), la edad media fue de 64,76 ± 14,27 años y estaban desnutridos el 18,5% de los pacientes. Del total de 130 pacientes analizados se obtuvieron 399 valores de la escala "Malnutrition Inflamation Score". De 69 (53,1%) de ellos, se disponía de 4 registros de la escala "Malnutrition Inflamation Score", 18 (13,8%) de 3 registros y 26 (20,0%) de 2 y 17 (13,1%) solo tenía un registro. Se observó que 353 (88,5%) registros puntuaban como bien nutridos y 46 (11,5%) desnutridos. Las puntuaciones medias de la escala "Malnutrition Inflamation Score" según el número de registros (del primero al cuarto) fueron de: 6,29 ± 3,65, 6,06 ± 2,91, 6,38 ± 3,13 y 7,96 ± 3,50 respectivamente pudiéndose observar diferencias estadísticamente significativas (p=0,001). Se analizó la evolución nutricional de 113 pacientes (86,9%) que eran aquellos que se disponía de más de un registro de la escala "Malnutrition Inflamation Score". Se tuvieron en cuenta los valores "Malnutrition Inflamation Score" del primero y último registro. La puntuación media de los primeros registros era de 5,96 ± 3,34 frente a la media de los finales que fue 7,50 ± 3,62 siendo estas diferencias estadísticamente significativas (p Abstract in english Introduction: Malnutrition is a very frequent health problem in the population

Sonia, Elvira Carrascal; Marta, Colomer Codinachs; Laureano, Pérez Oller; Emma, Chirveches Pérez; Emma, Puigoriol Juvanteny; Dolores, Pajares Requena; Carme, Rusiñol Camps; Rosa María, Prat Canals; Montse, Castells Prat; Marta, Roquet Bohils; Maite, Serrano Vilalta.

2013-03-01

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Pesquisa del Parasitismo Intestinal y su Tratamiento.  

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Full Text Available Se realizó un estudio analítico de corte transversal en pacientes que presentaron síntomas clínicos de parasitosis intestinal u otros aparentemente sanos, de un universo de 187 casos de los cuales 171 fueron positivos y solo 8 resultaron negativos. Los pacientes pertenecen a diferentes comunidades del municipio Manzanillo, Yara, Media Luna, Campechuela, así como pacientes ingresados de diferentes salas del Hospital "Celia Sánchez Manduley" y pacientes con seguimiento en la consulta de gastroenterología. Predominó la parasitosis por Entamoeba histolytica y Giardia Lamblia, en todos los grupos etáreos. Dentro de los helmintos de mayor incidencia se encontró el Enterobius vermiculares. Hubo un mayor porciento de pacientes que consumían agua no potable. Se demostró que la educación higiénica - sanitaria es insuficiente aún. Resultó satisfactoria la terapia con el albendazol para tratar la giardiasis y la helmintiasis. Se obtuvo buenos resultados con fitofármacos obtenidos de la Mirabilis jalapa para tratar algunos de los helmintos mas frecuentes.

Yenis Ram\\u00EDrez Gonz\\u00E1lez

2005-01-01

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Plagiocefalia frontal sinostósica: Resultados del tratamiento quirúrgico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se estudiaron de forma retrospectiva 10 niños con craneosinostosis tipo plagiocefalia frontal sinostósica, operados en el Servicio de Neurocirugía Infantil del Instituto de Neurología y Neurocirugía. Como técnica quirúrgica se empleó la craniectomía lineal en el sitio de la hemisura coronal sinostosada, ampliada hasta la región del pterión. La totalidad de los infantes evolucionaron con hipoplasia orbitaria y abombamiento frontal y a más de la mitad se les realizó operación en los primeros 6 meses de la vida. Hubo importante variación del índice cefálico, así como mejoría estética comparativamente, antes de la operación y después de éstaA retrospective study of 10 children with frontal synostotic plagiocephaly like craniosynostosis operated on at the Children's Neurosurgery Department of the Institute of Neurology and Neurosurgery was carried out. It was used the surgical technique of linear craniectomy in the site of the coronal synostotic fissure extended to the pterion region. All children evoluted with orbital hypoplasia and frontal convexity. More than a half underwent surgery during the first six months of life. There was an important cephalic index variation, as well as anaesthetic improvement after the operation

Ricardo Hodelín Tablada

1996-12-01

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Plagiocefalia frontal sinostósica: Resultados del tratamiento quirúrgico  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se estudiaron de forma retrospectiva 10 niños con craneosinostosis tipo plagiocefalia frontal sinostósica, operados en el Servicio de Neurocirugía Infantil del Instituto de Neurología y Neurocirugía. Como técnica quirúrgica se empleó la craniectomía lineal en el sitio de la hemisura coronal sinostos [...] ada, ampliada hasta la región del pterión. La totalidad de los infantes evolucionaron con hipoplasia orbitaria y abombamiento frontal y a más de la mitad se les realizó operación en los primeros 6 meses de la vida. Hubo importante variación del índice cefálico, así como mejoría estética comparativamente, antes de la operación y después de ésta Abstract in english A retrospective study of 10 children with frontal synostotic plagiocephaly like craniosynostosis operated on at the Children's Neurosurgery Department of the Institute of Neurology and Neurosurgery was carried out. It was used the surgical technique of linear craniectomy in the site of the coronal s [...] ynostotic fissure extended to the pterion region. All children evoluted with orbital hypoplasia and frontal convexity. More than a half underwent surgery during the first six months of life. There was an important cephalic index variation, as well as anaesthetic improvement after the operation

Ricardo, Hodelín Tablada; Francisco, Goyenechea Gutiérrez; Luis, Zarrabeitía Oviedo; Damaris, Fuentes Pelier.

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Surgical Treatment of Calcaneal Spur. Tratamiento quirúrgico del espolón calcáneo.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available

Background: Pain in the plantar region of the heel is technically known as talalgia, and it is a very frequent complaint in the orthopaedic service in Guyana. Due to its frequent mortality, the current investigation was carried out. Objectives: To characterize the application of the surgical treatment to a group of patients in Guyana. Method: 70 patients surgically treated were studied presenting rebel talalgia with no responses to the conservative treatment. Age, sex, race, educational level, antibiotic prophylaxis, final outcomes, and patient's satisfaction with the treatment were the set of variables selected. Results: High morbidity of the heel pain syndrome was evidenced in this studied. The most frequent cause was the calcaneal spur. There is predominance in female Indian race. The high influenced of the socio-cultural factor in the genesis of this disease is proved as well as the impossibility of carrying out the conservative treatment due to high cost of medications. Conclusions: The efficacy achieved with combined treatment technique allowed the results obtained. All this contributed to achieve high satisfaction levels.

Fundamento: El dolor en la región plantar del talón, conocido técnicamente como talalgia, es motivo frecuente de consulta en el servicio de ortopedia de la República de Guyana. Objetivo: Caracterizar la aplicación del tratamiento quirúrgico a un grupo de pacientes de la República Cooperativa de Guyana, con diagnóstico de espolón calcáneo. Método: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal de 70 pacientes tratados quirúrgicamente, por presentar talalgia rebelde al tratamiento conservador; las variables analizadas fueron: edad, sexo, raza, nivel cultural, profilaxis antibiótica y satisfacción con el resultado del tratamiento. Resultados: Se evidenció en el estudio la alta morbilidad del síndrome doloroso del talón, siendo su causa más frecuente el espolón calcáneo; así como un predominio del sexo femenino y de la raza india. El factor sociocultural resultó ser un elemento significativo en la génesis de esta enfermedad y en la no adopción del tratamiento conservador por el alto costo de los medicamentos. Conclusiones: La eficacia alcanzada con la técnica combinada del tratamiento permitió obtener resultados positivos, lo que contribuyó al alto grado de satisfacción de los pacientes.

Juan Carlos Cabrera Suárez

2007-02-01

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Tratamiento no farmacológico del asma bronquial  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El manejo no farmacológico del asma debe incluir la evaluación exhaustiva de los factores de riesgo que podrían contribuir a desencadenar las crisis y/o agravar el asma en los niños. Los factores fundamentales a considerar son: el control ambiental, insistiendo primordialmente en mantener un ambient [...] e intradomiciliario libre de tabaco, humedad e irritantes pulmonares como quemas, cloro, humo de tráfico e industrias. Se debe promover la actividad física regular, adecuándola al estado de salud del niño, y la misma debe ser individualizada, recomendando actividades poco asmógenas (aeróbicos, yoga, natación, caminar, juegos, entre otros). Por último recomendamos una nutrición balanceada, enfatizando en la lactancia materna y en el control de la obesidad. Conclusiones y recomendaciones: la multicausalidad es determinante en la etiopatogenia del asma; por lo que la mejor opción en su manejo es utilizar múltiples recursos terapéuticos integrados para poder garantizar una mejor calidad de vida, tanto al niño como a sus familiares. Abstract in english Non-pharmacological management of asthma should include the comprehensive assessment of risk factors that could contribute to trigger the crisis and/or aggravate asthma in children. The fundamental factors to be considered are: the environmental control, insisting primarily in maintaining an environ [...] ment free of tobacco, humidity and lung irritating substances such as burning fumes, chlorine, and smoke from traffic and industries. Physical activity should be promoted and adapted to the state of health of the child. It must be individualized recommending activities with poor asthma generating power (aerobics, yoga, swimming, walking among others). Finally we recommend a balanced nutrition emphasizing on breast-feeding and obesity control. Multi causality is determinant in the etiopathology of asthma, so that the best option for its management is to integrate multiple therapeutic resources in order to ensure a better quality of life for the child and their families.

María Eugenia, Meléndez Núñez; Carolina, Barrios; Livia, Machado; Crhisol, Meléndez Sánchez.

2010-12-01

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Evaluación del tratamiento con radioyodo en el hipertiroidismo  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Evaluar la efectividad de los métodos de cálculo de la dosis de radioyodo, así como las dosis utilizadas en el tratamiento del hipertiroidismo. Métodos: Se revisaron 46 historias de pacientes con hipertiroidismo, 29 con bocio difuso tóxico (BDT) y 17 con bocio nodular tóxico (BN), tratados con radioyodo en la Unidad de Medicina Nuclear desde Enero de 1984 hasta Enero de 2004. Se planteó el hipotiroidismo a los 3 meses post-terapia como criterio de cura y efectividad. Resultad...

Mariela Sánchez A; Yajaira Zerpa de Miliani; Mariela Paoli de Valeri; José Rafael Salinas; Gabriela Arata Bellabarba

2005-01-01

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Fijador externo para el tratamiento del Volet Costal  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Para el tratamiento definitivo del volet costal hemos realizado una innovación técnica para la confección de un fijador externo, a fin de lograr una estabilización torácica por tracción mediante apoyo externo. Para su construcción sólo se utilizan accesorios quirúrgicos baratos y elementos materiales fácilmente asequibles. En su colocación y retirada sólo es necesaria la realización de un procedimiento de penetración corporal de acceso mínimo. Son presentados 40 pacientes trata...

Miguel Navarro Milián; Gallego Di?az, Jose? B.; Jesús Gómez Triana; Raimundo Fuentes Díaz

1997-01-01

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Métodos de valoración del estado nutricional / Methods of valuation of the nutritional condition  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo de revisión pretende abordar una descripción detallada de los aspectos más importantes para realizar el diagnóstico nutricional de un individuo sano o enfermo a nivel individual o colectivo; mediante la aplicación de métodos validados, que permiten la clasificación de la malnutrición t [...] anto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo en sus diferentes grados de severidad, a través del uso e interpretación de sus indicadores antropométricos, bioquímicos, dietéticos, clínicos y la dimensión funcional del estado nutricional de acuerdo a las características propias de los diferentes ciclos de la vida que incluyen desde el neonato hasta el anciano. La evaluación nutricional de individuos o grupos de población constituye un área fundamental en la cual deben estar capacitados los profesionales que trabajen en el campo de la nutrición. Una apropiada utilización de los métodos y técnicas de evaluación del estado nutricional, requiere tanto del conocimiento científico, como del desarrollo de una actitud crítica para su selección, aplicación e interrelación ante una situación específica. Es también importante realizar estudios en los diferentes países de Iberoamérica para adaptar las guías de incremento de peso durante el embarazo donde se incluyan el estado nutricional preconcepcional al inicio del embarazo y la talla materna. Abstract in english This review article aims to describe and detail the fundamental aspects necessary to perform an adequate nutritional diagnosis in health and disease, at the individual or population level. This can only be achieved with the application of validated methods allowing the classification of malnutrition [...] , both in a quantitative or qualitative point of view. It also allows the categorization of its severity by the use and interpretation of indicators, e.g. anthro-pometric, biochemical, dietetic, clinical and functional dimension of the nutritional status, all valued in the context of the distinct characteristics throughout the life cycle, from the new-born to the elderly. Nutritional evaluation of individuals or groups of individuals is a key area in health care, thus the integration of differentiated and trained nutrition professionals is mandatory. An appropriate utilization of nutritional assessment methods and techniques requires both scientific knowledge and development of a critical mindset for their selection, application and inter-relation in specific situations. It is also of utmost importance to develop studies in the different countries of Iberoamerica, in order to adapt guidelines of weight gain during pregnancy, including nutritional status before conception, to the begging of the pregnancy until the end of the gestation period.

P., Ravasco; H., Anderson; F., Mardones.

2010-10-01

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Métodos de valoración del estado nutricional / Methods of valuation of the nutritional condition  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Este artículo de revisión pretende abordar una descripción detallada de los aspectos más importantes para realizar el diagnóstico nutricional de un individuo sano o enfermo a nivel individual o colectivo; mediante la aplicación de métodos validados, que permiten la clasificación de la malnutrición t [...] anto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo en sus diferentes grados de severidad, a través del uso e interpretación de sus indicadores antropométricos, bioquímicos, dietéticos, clínicos y la dimensión funcional del estado nutricional de acuerdo a las características propias de los diferentes ciclos de la vida que incluyen desde el neonato hasta el anciano. La evaluación nutricional de individuos o grupos de población constituye un área fundamental en la cual deben estar capacitados los profesionales que trabajen en el campo de la nutrición. Una apropiada utilización de los métodos y técnicas de evaluación del estado nutricional, requiere tanto del conocimiento científico, como del desarrollo de una actitud crítica para su selección, aplicación e interrelación ante una situación específica. Es también importante realizar estudios en los diferentes países de Iberoamérica para adaptar las guías de incremento de peso durante el embarazo donde se incluyan el estado nutricional preconcepcional al inicio del embarazo y la talla materna. Abstract in english This review article aims to describe and detail the fundamental aspects necessary to perform an adequate nutritional diagnosis in health and disease, at the individual or population level. This can only be achieved with the application of validated methods allowing the classification of malnutrition [...] , both in a quantitative or qualitative point of view. It also allows the categorization of its severity by the use and interpretation of indicators, e.g. anthro-pometric, biochemical, dietetic, clinical and functional dimension of the nutritional status, all valued in the context of the distinct characteristics throughout the life cycle, from the new-born to the elderly. Nutritional evaluation of individuals or groups of individuals is a key area in health care, thus the integration of differentiated and trained nutrition professionals is mandatory. An appropriate utilization of nutritional assessment methods and techniques requires both scientific knowledge and development of a critical mindset for their selection, application and inter-relation in specific situations. It is also of utmost importance to develop studies in the different countries of Iberoamerica, in order to adapt guidelines of weight gain during pregnancy, including nutritional status before conception, to the begging of the pregnancy until the end of the gestation period.

P., Ravasco; H., Anderson; F., Mardones.

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Tratamiento farmacológico del dolor en pacientes con cáncer  

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Full Text Available La Organización Mundial de la Salud define el cuidado paliativo como el cuidado total y activo en aquellos pacientes que no responden a un tratamiento curativo. El control del dolor, otros síntomas y los problemas psicológicos, sociales y espirituales son de fundamental importancia. La meta del cuidado paliativo es brindar la mejor calidad de vida a los pacientes y a sus familias. En el cuidado paliativo es necesario el manejo multidisciplinario. Nuevas estrategias como rotación de opioides y sus diferentes vías de administración pueden ofrecer analgesia con pocos efectos adversos.

René Fernando Rodríguez

2006-09-01

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El tratamiento jurídico del genocidio en México  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El autor analiza el tipo penal de genocidio en México, haciendo referencia tanto a la Convención sobre Genocidio como al Código Penal Federal mexicano. Además, analiza dos resoluciones emitidas por la Suprema Corte de Justicia de la Nación mexicana relacionadas a este tipo penal. El autor estudia su [...] génesis desde el fin de la Primera Guerra Mundial hasta el surgimiento de la Corte Penal Internacional, sin olvidar comentar las razones por las cuales se excluyó a los grupos políticos como protegidos dentro del tipo penal de genocidio. Finalmente, como en México no existe el tipo penal de crimen de lesa humanidad, propone que el mismo se correlacione con el de genocidio. Abstract in english The author analyzes the criminal type of genocide in Mexico doing reference to the Convention against Genocide and to the Federal Criminal Law of Mexico. Moreover, he analyzes two resolutions emitted by the Mexican Supreme Court of Justice related to this criminal type. The author studies its genesi [...] s since the end of the First World War until the apparition of the International Criminal Court not without commenting the reasons why the political groups were excluded from the protection of the criminal type of genocide. Finally as the criminal type of Crimes Against Humanity does not exist in Mexico, he proposes that it should be related to genocide.

Luis L., Córdova Arellano.

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Acalasia. Controversias del tratamiento / Achalasia. Controversy of treatment  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish La acalasia es un desorden motor del esófago caracterizado por pérdida de la peristalsis esofágica con falta en la relajación o relajación incompleta del esfínter esofágico inferior (EEI) (1). La causa exacta de este trastorno es desconocida. Los síntomas más comunes son disfagia, regurgitación, pér [...] dida de peso y dolor torácico (2). La manometría esofágica es el principal método diagnóstico, mostrando aperistalsis del cuerpo esofágico con aumento de la presión, falta de relajación o relajación incompleta del EEI (3, 4). La meta del tratamiento es reducir la presión del EEI para que la gravedad pueda facilitar el vaciamiento esofágico, ya que no existe ningún tratamiento para restaurar la actividad muscular del esófago (6). El tratamiento incluye agentes farmacológicos, administrados vía oral como los nitratos o bloqueadores de canales de calcio, los cuales son útiles en pacientes con síntomas leves o previos a la realización de un procedimiento invasivo más eficaz o en aquellos en quienes está contraindicada la realización de cualquier otro tipo de intervención (7). Otra opción terapéutica es la colocación por medio de inyección bajo guía endoscópica de toxina botulínica (TB) a nivel de la zona de mayor presión del esfínter esofágico inferior (5). La repuesta a este fármaco no es uniforme y una tercera parte de los pacientes recae a los 3 meses (5, 6). El objetivo de la dilatación neumática es producir un desgarro controlado de las fibras musculares del EEI, resultando en disminución de la obstrucción esofágica distal y alivio de los síntomas. Las dilataciones neumáticas tienen un éxito inmediato del 85% a 95% (7). La técnica de las dilataciones neumáticas difiere según cada estudio y no está claro el número de sesiones, como tampoco el calibre de los dilatadores a utilizar (22). La miotomía de Heller abierta ha sido el tratamiento quirúrgico ampliamente utilizado en los pacientes con acalasia, sin embargo el advenimiento de las técnicas quirúrgicas minimanente invasivas para el tratamiento de la misma han cambiado el algoritmo de manejo (27,28). El manejo quirúrgico actual incluye la miotomía de Heller laparoscópica, la cual fue reportada inicialmente en 1991 (29). Son escasos los estudios comparativos que involucren las diferentes técnicas terapéuticas en acalasia (33). Se requieren más estudios prospectivos aleatorizados y controlados entre las diferentes modalidades de tratamiento de acalasia para definir cual es superior. Abstract in english The Achalasia is a motor disorder of the esophagus characterized by loss of the esophageal peristalsis with lack in the relaxation or incomplete relaxation of the lower esophageal sphincter (LES) (1). The exact cause of this disease is unknown. The most common symptoms are dysphagia, regurgitation, [...] loss of weight and chest pain (2). The esophageal manometry is the main method diagnosis; showing peristalsis absent of the esophageal body with elevated pressure, lacks or incomplete relaxation of the LES (3, 4). The goal of the treatment is to reduce the pressure of the LES, so that the gravity can to facilitate the esophageal evacuating, since any treatment does not exist to recover muscular activity of the esophagus (6). The treatment includes certain medications, like the nitrates or calcium channels antagonists. They are useful in patients with slight symptoms or previous a more effective invasive procedure or in those who the invasive procedures are contraindicated (7). Another therapeutic option is the positioning by means of injection under endoscopic guide of Botulinum toxin (BT) at level of the zone of higher pressure of the lower esophageal sphincter (5). The results to this drug are not uniform and one third part of these patients relapse 3 months later (5, 6). The goal of the pneumatic dilatation is to produce a controlled tear of fibers muscular of the LES, to lower the obstruction of the distal esophageal and lighte

Antonio J, Restrepo P; Mario H, Rey T; Martín A, Garzón O; Yesid A, Farfán Q; Juan C, Molano V; Juan C, Marulanda; Jorge I, Lizarazo.

 
 
 
 
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Acalasia. Controversias del tratamiento Achalasia. Controversy of treatment  

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Full Text Available La acalasia es un desorden motor del esófago caracterizado por pérdida de la peristalsis esofágica con falta en la relajación o relajación incompleta del esfínter esofágico inferior (EEI (1. La causa exacta de este trastorno es desconocida. Los síntomas más comunes son disfagia, regurgitación, pérdida de peso y dolor torácico (2. La manometría esofágica es el principal método diagnóstico, mostrando aperistalsis del cuerpo esofágico con aumento de la presión, falta de relajación o relajación incompleta del EEI (3, 4. La meta del tratamiento es reducir la presión del EEI para que la gravedad pueda facilitar el vaciamiento esofágico, ya que no existe ningún tratamiento para restaurar la actividad muscular del esófago (6. El tratamiento incluye agentes farmacológicos, administrados vía oral como los nitratos o bloqueadores de canales de calcio, los cuales son útiles en pacientes con síntomas leves o previos a la realización de un procedimiento invasivo más eficaz o en aquellos en quienes está contraindicada la realización de cualquier otro tipo de intervención (7. Otra opción terapéutica es la colocación por medio de inyección bajo guía endoscópica de toxina botulínica (TB a nivel de la zona de mayor presión del esfínter esofágico inferior (5. La repuesta a este fármaco no es uniforme y una tercera parte de los pacientes recae a los 3 meses (5, 6. El objetivo de la dilatación neumática es producir un desgarro controlado de las fibras musculares del EEI, resultando en disminución de la obstrucción esofágica distal y alivio de los síntomas. Las dilataciones neumáticas tienen un éxito inmediato del 85% a 95% (7. La técnica de las dilataciones neumáticas difiere según cada estudio y no está claro el número de sesiones, como tampoco el calibre de los dilatadores a utilizar (22. La miotomía de Heller abierta ha sido el tratamiento quirúrgico ampliamente utilizado en los pacientes con acalasia, sin embargo el advenimiento de las técnicas quirúrgicas minimanente invasivas para el tratamiento de la misma han cambiado el algoritmo de manejo (27,28. El manejo quirúrgico actual incluye la miotomía de Heller laparoscópica, la cual fue reportada inicialmente en 1991 (29. Son escasos los estudios comparativos que involucren las diferentes técnicas terapéuticas en acalasia (33. Se requieren más estudios prospectivos aleatorizados y controlados entre las diferentes modalidades de tratamiento de acalasia para definir cual es superior.The Achalasia is a motor disorder of the esophagus characterized by loss of the esophageal peristalsis with lack in the relaxation or incomplete relaxation of the lower esophageal sphincter (LES (1. The exact cause of this disease is unknown. The most common symptoms are dysphagia, regurgitation, loss of weight and chest pain (2. The esophageal manometry is the main method diagnosis; showing peristalsis absent of the esophageal body with elevated pressure, lacks or incomplete relaxation of the LES (3, 4. The goal of the treatment is to reduce the pressure of the LES, so that the gravity can to facilitate the esophageal evacuating, since any treatment does not exist to recover muscular activity of the esophagus (6. The treatment includes certain medications, like the nitrates or calcium channels antagonists. They are useful in patients with slight symptoms or previous a more effective invasive procedure or in those who the invasive procedures are contraindicated (7. Another therapeutic option is the positioning by means of injection under endoscopic guide of Botulinum toxin (BT at level of the zone of higher pressure of the lower esophageal sphincter (5. The results to this drug are not uniform and one third part of these patients relapse 3 months later (5, 6. The goal of the pneumatic dilatation is to produce a controlled tear of fibers muscular of the LES, to lower the obstruction of the distal esophageal and lightening of the symptoms. The pneumatic dilatation has an immediate success of 85% to 95% (7. The technique of the pn

Antonio J Restrepo P

2007-03-01

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VALOR NUTRICIONAL DEL HENO DE TRANSVALA INOCULADO CON EL HONGO Pleurotus ostreatus sp  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se analizó el valor nutricional del heno de Transvala utilizado en la producción del hongo comestible Pleurotus ostreatus. El heno fue analizado antes de inocular el hongo y después de la cosecha. Se determinó: materia seca (MS, proteína cruda (PC, extracto etéreo (EE, ceniza (Ce, digestibilidad in vitro de la MS (DIVMS, carbohidratos no fibrosos (CNF, fibra detergente neutro (FDN, fibra detergente ácido (FDA, lignina, nitrógeno ligado a la fibra detergente neutro (N-FDN y a la fibra detergente ácida (N-FDA, nutrimentos digestibles totales (NDT (1X, energía digestible (ED, energía metabolizable (EM, energía neta de lactancia (ENl, energía de mantenimiento (ENm y energía neta de ganancia (ENg. Sobresalen niveles bajos de PC, DIVMS y NDT; y valores altos de lignina, FDN y FDA. El contenido de MS, FDN, hemicelulosa (He, lignina, CNF y EE presentó diferencias significativas, debidas al crecimiento del hongo. La variación en calidad en estas variables fue de (- 48,75%, (- 24,76%, (- 80,22%, (- 27,94%, (+ 51,52% y (- 26,13%, respectivamente. La mejoría en la calidad nutricional del heno, después de la cosecha del hongo, no es tan significativa como para cambiar la perspectiva en su uso dentro de la ración total de rumiantes, por lo que el beneficio del heno se basa más en aspectos físicos que nutricionales.

Rodolfo WingChing-Jones

2009-01-01

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Tratamiento del dolor oncológico terminal intenso Process management in pain treatment  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El tratamiento del dolor oncológico intenso es una obligación además de una necesidad. En este trabajo se expone una revisión del armamentarium farmacológico del que disponemos en la actualidad, a tener en cuenta en función del tipo de dolor ante el que nos encontramos y una vez establecida la valoración oportuna del paciente con los instrumentos disponibles. En el abordaje terapéutico se propone además del tratamiento farmacológico, el abordaje intervencionista del que se pueden be...

Pernia, A.; Torres, L. M.

2008-01-01

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Factores que inciden en el fracaso del tratamiento del paciente diabético en Tekax, Yucatán, México  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Antecedentes y objetivo: el excesivo gasto del presupuesto de la UMF Tekax del ISSSTE en Yucatán, debido al incremento de las referencias al segundo nivel por el diagnóstico de "diabetes descontrolada", motivó una investigación para determinar cuáles son los factores que originan el fracaso del tratamiento de los pacientes diabéticos. Pacientes y método: se estudió una muestra de 109 pacientes con diabetes tipo 2 de la UMF del ISSSTE de Tekax, Yucatán. Mediante una encuesta se obtuvi...

Sergio William Pech Estrella; Jesu00FAs Edmundo Baeza Baeza; Maru00EDa Jesu00FAs Ravell Pren

2010-01-01

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TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO: FACTORES DE RIESGO, INDICACIONES Y TRATAMIENTO  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish La identificación de varios factores de riesgo patológico y una mejor definición de grupos de riesgo, luego de manejo quirúrgico primario de cáncer cérvico uterino en etapa temprana, ayuda a definir el mejor tratamiento adyuvante. Dos estudios clínicos randomizados han hecho avanzar nuestro entendim [...] iento del rol del tratamiento adyuvante en cáncer cérvico uterino. En pacientes con etapa clínica IA2, IB y IIA inicialmente tratados con histerectomía y linfadenectomía pelviana y que tienen linfonodos pelvianos positivos, y/o márgenes quirúrgicos comprometidos, y/o invasión parametrial microscópica, el uso de radioterapia y quimioterapia adyuvante combinada mejora significativamente la sobrevida global y la sobrevida libre de progresión comparado con radioterapia pelviana exclusiva. Para mujeres con etapa IB tratadas con histerectomía radical y linfadenectomía pelviana con ganglios negativos y al menos 2 de los siguientes factores de riesgo: >1/3 invasión estromal, invasión vascular-linfática, y gran diámetro tumoral clínico el tratamiento con radioterapia pelviana adyuvante mejora significativamente sobrevida libre de enfermedad comparado con observación. Mejores resultados de tratamiento adyuvante, para pacientes con cáncer cérvico uterino etapa temprana de riesgo intermedio o alto se producirán con una mejor definición de factores de riesgo, mejor selección de pacientes y mejores tratamientos locales y sistémicos Abstract in english The identification of various pathologic risk factors and a better stratification of patients into risk groups, after primary surgical management of early stage cervical cancer, helps to define the best adjuvant treatment and improve outcomes. Two randomized clinical trials have greatly advanced our [...] understanding of the role of adjuvant treatment in cervix cancer. In patients with clinical stage IA2, IB and IIA carcinoma of the cervix initially treated with radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy and who have positive pelvic lymph nodes, and/or positive surgical margins, and/or microscopic involvement of the parametrium the use of combined adjuvant radiation and chemotherapy significantly improves overall survival and progession-free survival compared with pelvic radiation therapy alone. For women with stage IB cervical cancer treated by radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy, with node-negative and at least two of the following risk factors: >1/3 stromal invasion, capillary lymphatic space involvement and large clinical tumor diameter adjuvant pelvic radiation therapy significantly improves relapse-free survival compared with no further therapy. Further improvement in outcomes for high risk, early stage cervical cancer patients will come from enhanced definition of prognostic factors and risk groups, better patient selection for primary treatment and better local and systemic therapies

José A, Solis C.

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Evaluación agronómica y nutricional del pasto estrella africana (cynodon nlemfuensis En la zona de monte verde, puntarenas, Costa Rica. II. valor nutricional  

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Full Text Available Se analizó el valor nutricional del pasto estrella africana ( Cynodon nlemfuensis a lo largo de 2 años en muestreos bimensuales, en 4 fincas comerciales de ganado lechero ubicadas en los cantones de Tilarán y Central (latitud 10°20’ N, longitud 84°50’, altitud 800 a 1200 msnm de las provincias de Guanacaste y Puntarenas, respectivamente. Las muestras se recolectaron en el aparto siguiente a ser pastoreado y se utilizó una altura de cosecha de 10 cm, para simular el pastoreo que hacen los animales. La composición nutricional promedio para los 2 años de evalua - ción fue de 23,57% MS, 20,27% PC, 2,67% EE, 10,97% cenizas, 64,21% FDN, 34,95% FDA, 4,06% lignina y 68,02% DIVMS y su contenido energético para las variables de TND, ED, EM, EN L (3X y EN G fue 61,37%; 2,71; 2,05; 1,25 y 0,78 Mcal.kg -1 de MS, respectivamente. El valor nutricional del pasto estrella africana varió a lo largo del año como resultado de la climatología de la zona de Monteverde, siendo las fincas con influencia de la vertiente del Pacífico las de menor afectación en la calidad del forraje. El pasto estrella africana mostró un contenido de PC superior a lo reportado para dicha especie y, en general, para pastos tropicales, por lo cual no es limitante para la producción láctea, y la suplementación del ganado lechero en la zona debe utilizar fuentes que permitan una utiliza - ción eficiente del N soluble a nivel ruminal. La rotación del pasto estrella cada 25 días debe ser flexible para permitir, en conjunto con programas de fertilización, optimizar la productividad de las pasturas y su persistencia.

Luis Villalobos

2014-01-01

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La garantía de calidad del tratamiento radiante: enfoques médicos  

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Full Text Available La radioterapia constituye una de las armas terapéuticas básicas en la atención de los tumores malignos: entre un 50 y 60 % son susceptibles de ser irradiados en el curso de su evolución, ya sea con intención curativa como paliativa. Los objetivos de todo tratamiento radiante son el llevar una dosis adecuada y lo más homogénea posible al volumen tumoral, preservar los tejidos sanos y una exposición mínima al personal de salud expuesto. Para poder garantizar estos objetivos es preciso aplicar un control o garantía de calidad, que comprende aspectos médicos y físicos, estrechamente imbricados. Entre los aspectos médicos se encuentran: a aquellos que comprenden los programas o políticas de tratamiento, donde se definen las técnicas propuestas, irradiación externa, braquiterapia, dosis, áreas o volúmenes o irradiar teniendo en cuenta estadios, localizaciones, etc., y donde se precisan acciones definidas según los pasos a seguir (evaluación multidisciplinaria, decisión terapéutica, planeación del tratamiento, verificación y ejecución del mismo, acciones que tienen en cuenta los pasos médicos, pero también aspectos físicos del mismo, como la dosimetría, los dispositivos de inmovilización, bloqueos, etc.; b aquellos que comprenden elementos técnicos y físicos, como controles en equipos de simulación, irradiación, etc., y la correcta aplicación diaria del tratamiento indicado y planificado y c revisiones periódicas de los programas de tratamiento, seguimiento de los casos y resultados obtenidos. De lo anterior se infiere la necesidad de tener y aplicar un programa de control de calidad del tratamiento radiante, que garantiza un tratamiento de calidad óptima.Radiotherapy is one of the basic therapeutical tools in the management of malignant tumors: 50-60% is susceptible to radiation in the course of their evolution, either for curative or palliative purposes. The objectives of radiotherapy are to apply the most homogenous adequate dose to the tumor volume, to preserve the healthy tissues and to have minimum exposure of the health care staff. To assure these objectives, it is necessary to apply a quality control or assurance that covers closely related medical and physical aspects. Among the medical aspects there are: a those comprising the therapeutical programs or policies which define the proposed techniques, the external radiation, brachytherapy, dose, areas or volumes to be irradiated, taking into account tumor staging, locations, etc. and specify certain actions according to the steps to be followed (multidisciplinary evaluation, therapeutical decision, treatment planning, implementation and verification of therapy, actions that cover not only medical steps but also physical aspects such as dosimetry, inmmobilization devices, blockage, etc; bthose comprising technical and physical elements such as check-ins in simulation equipment, radiation equipment, and the daily correct application of the prescribed and planned treatment, and csystematic reviews of treatment programs, follow-up of cases and obtained results. It may be inferred from the above-mentioned that it is required to have and apply a quality control program for radiotherapy that assures an optimum quality treatment.

José Alert Silva

2002-10-01

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La garantía de calidad del tratamiento radiante: enfoques médicos  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La radioterapia constituye una de las armas terapéuticas básicas en la atención de los tumores malignos: entre un 50 y 60 % son susceptibles de ser irradiados en el curso de su evolución, ya sea con intención curativa como paliativa. Los objetivos de todo tratamiento radiante son el llevar una dosis [...] adecuada y lo más homogénea posible al volumen tumoral, preservar los tejidos sanos y una exposición mínima al personal de salud expuesto. Para poder garantizar estos objetivos es preciso aplicar un control o garantía de calidad, que comprende aspectos médicos y físicos, estrechamente imbricados. Entre los aspectos médicos se encuentran: a) aquellos que comprenden los programas o políticas de tratamiento, donde se definen las técnicas propuestas, irradiación externa, braquiterapia, dosis, áreas o volúmenes o irradiar teniendo en cuenta estadios, localizaciones, etc., y donde se precisan acciones definidas según los pasos a seguir (evaluación multidisciplinaria, decisión terapéutica, planeación del tratamiento, verificación y ejecución del mismo), acciones que tienen en cuenta los pasos médicos, pero también aspectos físicos del mismo, como la dosimetría, los dispositivos de inmovilización, bloqueos, etc.; b) aquellos que comprenden elementos técnicos y físicos, como controles en equipos de simulación, irradiación, etc., y la correcta aplicación diaria del tratamiento indicado y planificado y c) revisiones periódicas de los programas de tratamiento, seguimiento de los casos y resultados obtenidos. De lo anterior se infiere la necesidad de tener y aplicar un programa de control de calidad del tratamiento radiante, que garantiza un tratamiento de calidad óptima. Abstract in english Radiotherapy is one of the basic therapeutical tools in the management of malignant tumors: 50-60% is susceptible to radiation in the course of their evolution, either for curative or palliative purposes. The objectives of radiotherapy are to apply the most homogenous adequate dose to the tumor volu [...] me, to preserve the healthy tissues and to have minimum exposure of the health care staff. To assure these objectives, it is necessary to apply a quality control or assurance that covers closely related medical and physical aspects. Among the medical aspects there are: a) those comprising the therapeutical programs or policies which define the proposed techniques, the external radiation, brachytherapy, dose, areas or volumes to be irradiated, taking into account tumor staging, locations, etc. and specify certain actions according to the steps to be followed (multidisciplinary evaluation, therapeutical decision, treatment planning, implementation and verification of therapy), actions that cover not only medical steps but also physical aspects such as dosimetry, inmmobilization devices, blockage, etc; b)those comprising technical and physical elements such as check-ins in simulation equipment, radiation equipment, and the daily correct application of the prescribed and planned treatment, and c)systematic reviews of treatment programs, follow-up of cases and obtained results. It may be inferred from the above-mentioned that it is required to have and apply a quality control program for radiotherapy that assures an optimum quality treatment.

José, Alert Silva.

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Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno / Neuroleptic Malignant Syndrome treatment  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con sí [...] ndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos. Abstract in english Neuroleptic malignant syndrome is a serious complication of the treatment with psychopharmaceutical drugs . The main characteristic is hyperthermia along with muscle hypertonia, fluctuating consciousness and autonomic instability. To identify the right treatment for patients with neuroleptic maligna [...] nt syndrome, taking into consideration the severity of the symptoms. Also, the adequate risk evaluation and different treatment benefits. A search was made in PubMed using the MESH keywords: neuroleptic malignant syndrome, treatment and therapy. The limits that were used are: controlled clinical trials, meta-analysis, practice guidelines, reviews, adult population and languages: English, French and German. Twenty five articles were found and analyzed. Each article is supported on the early clinical suspicion and the medication suspension, besides hydration, hemodynamic support, correcting the acid-base disbalance and hypoxemia. The administration of dopamine agonists, along with dantrolene and benzodiazepines can be highly useful in some cases. Treatment should be chosen in an individualized mode. Treatment should be chosen empirically, based on disease severity. For mild cases, hydric and metabolic support can be enough. For severe cases, pharmacological agents, electroconvulsive therapy and intensive care unit monitoring must be used.

Franklin, Escobar Córdoba; Irina Goretty, Polanía-Dussán; Sandra Milena, Toro-Herrera.

2011-12-01

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Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno / Neuroleptic Malignant Syndrome treatment  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con sí [...] ndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos. Abstract in english Neuroleptic malignant syndrome is a serious complication of the treatment with psychopharmaceutical drugs . The main characteristic is hyperthermia along with muscle hypertonia, fluctuating consciousness and autonomic instability. To identify the right treatment for patients with neuroleptic maligna [...] nt syndrome, taking into consideration the severity of the symptoms. Also, the adequate risk evaluation and different treatment benefits. A search was made in PubMed using the MESH keywords: neuroleptic malignant syndrome, treatment and therapy. The limits that were used are: controlled clinical trials, meta-analysis, practice guidelines, reviews, adult population and languages: English, French and German. Twenty five articles were found and analyzed. Each article is supported on the early clinical suspicion and the medication suspension, besides hydration, hemodynamic support, correcting the acid-base disbalance and hypoxemia. The administration of dopamine agonists, along with dantrolene and benzodiazepines can be highly useful in some cases. Treatment should be chosen in an individualized mode. Treatment should be chosen empirically, based on disease severity. For mild cases, hydric and metabolic support can be enough. For severe cases, pharmacological agents, electroconvulsive therapy and intensive care unit monitoring must be used.

Franklin, Escobar Córdoba; Irina Goretty, Polanía-Dussán; Sandra Milena, Toro-Herrera.

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Resultado del tratamiento percutáneo de las bifurcaciones coronarias  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available IntroducciónEl surgimiento de los stents liberadores de droga (SLD ha disminuido la tasa de reintervención del vaso tratado (RVT. No obstante, incluso con SLD, el tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación aún constituye un desafío debido a una tasa todavía elevada de RVT.ObjetivoEvaluar los resultados clínicos en pacientes con bifurcaciones tratados con SLD o sin éstos en un centro de alto volumen.Material y métodosDesde abril de 2003 hasta agosto de 2006 se realizaron 1.910 angioplastias; 235 (12,3% pacientes presentaron bifurcaciones.ResultadosLa edad de los pacientes incluidos fue de 62 ± 11 años; el 86% era de sexo masculino, el 19,2% padecía diabetes y el 22,7% tenía cirugía coronaria previa. El 54% de los pacientes presentaron bifurcaciones verdaderas. Se utilizó SLD en el 44,3%; el 22,5% requirió el implante de dos stents (en ambas ramas, mientras que el procedimiento se concluyó con kissing balloon final en el 24,5% de los casos. En el seguimiento alejado (mediana 430 días, la RVT fue del 16,7%, 13,9% con SLD y 17,2% con stent convencional (SC (p = ns. La tasa de trombosis angiográfica fue del 3%, 1,9% para SLD y 4,6% para stent convencional (p = ns. Las tasas de infarto y muerte cardíaca fueron del 3,4% y del 2,9%, respectivamente, sin diferencias entre los dos grupos. La tasa combinada de muerte cardíaca, infarto, trombosis y RVT fue del 21,7%, 16,3% con SLD y 25,2% con stent convencional (p = 0,04.ConclusiónEl tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación continúa siendo un desafío. Es probable que técnicas más simples con implante de un solo stent, preferentemente SLD, y la implementación de kissing balloon final sea la opción más recomendable en la mayoría de los casos.

Alfonsina Candiello

2008-01-01

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Efecto del tratamiento magnético sobre la temperatura de ebullición  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En la generación de vapor es inevitable el consumo de portadores energéticos, el que está definido por lascaracterísticas físicas y químicas del agua. Es conocida tambien la capacidad del campo magnético paraprovocar cambios temporales sobre las propiedades de los sistemas acuosos, los que pueden ser muy beneficiosossi el tratamiento magnético se realiza con el régimen adecuado. En el trabajo se presentan los resultados de unexperimento, realizado para evaluar el efecto del tratamiento magnético sobre la temperatura de ebullición delagua. Según los datos experimentales, se encontró una velocidad y un valor de inducción magnética, donde latemperatura de ebullición disminuye en 1,27 %.  For vapor generation it is unavoidable the consumption of energy carriers, the one that is determinate by thephysical and chemical properties of water.  It is known the magnetic field capacity to cause temporary changeson the properties of aqueous systems, those that can be very beneficial if the magnetic treatment is carried outunder appropriate conditions. An experiment was carried out in order to evaluate the magnetic treatment effect onboiling point temperature of water. According to the experimental data, it was found a specific condition oftreatment, where the temperature of boiling point diminished in 1,27 %.

Carlos M Acea Fiallo

2011-02-01

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Tratamiento laparoscópico del Insulinoma pancreático: Técnica quirúrgica y resultados perioperatorios  

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Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo.- Reportar nuestra experiencia en el tratamiento del insulinoma pancreático vía laparoscópica. Pacientes y métodos.- Entre enero del 2000 a septiembre del 2005, acudieron a nuestra institución cuatro pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de Insulinoma. Resultados.- Todos fueron ab [...] ordados vía laparoscópica con la intención de enuclear el tumor. En tres de ellos se pudo realizar la enucleación laparoscópica completa, y en el paciente restante se convirtió a laparotomía para realizar una resección de la porción central del páncreas. Una paciente presentó una fístula pancreática que cerró espontáneamente. El estudio anatomopatológico reveló en todos los casos un tumor benigno de los islotes del páncreas. La glicemia retornó a valores normales en todos los casos. Conclusión.- La enucleación laparoscópica del insulinoma pancreático es factible y segura Abstract in english Aim.- Our experience with the laparoscopic treatment of pancreatic insulinomas is reported. Patients and Methods.- Four patients with clinical and radiological diagnosis of insulinoma were treated between January 2000 and September 2005. Results.- All the patients were laparoscopically approached to [...] attempt the tumor enucleation. In three cases complete enucleation was possible; the remaining case was converted to perform the resection of the middle portion of the pancreas. One patient developed a pancreatic fistula that closed spontaneously. In all cases histological evaluation of the tumor showed benign islet cell tumor. Blood glucose levels returned to normality. Conclusion.- Laparoscopic enucleation of pancreatic insulinoma is a feasible and safe technique

Francisco, Berrospi Espinoza; Eloy, Ruiz Figueroa; Iván, Chavez Passiuri; Juan, Celis Zapata.

2005-10-01

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Conocimientos sobre el tratamiento médico del asma en padres de niños asmáticos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

tomar tratamiento preventivo. Conclusiones. La realización del NAQK permite evaluar los conocimientos sobre asma que tiene nuestra población y esta información es útil para una intervención educativa posterior.

M.T. Leonardo Cabello

2014-01-01

115

Recientes resultados en el tratamiento del tabaquismo femenino  

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Full Text Available El informe del Surgeon General en 2001, mostró claramente que el tabaquismo es un problema que cada año atañe a más mujeres. En general, los estudios arrojan resultados contradictorios, no obstante, algunos autores insisten en que las mujeres presentan más dificultades y de diferente tipo que los hombres cuando deciden abandonar el tabaco. En este artículo se revisan diferentes factores (terapia sustitutiva, estados afectivos, preocupación por el peso, malestar producido por el ciclo menstrual y apoyo social, que influyen en la cesación tabáquica en mujeres, con el objetivo de señalar las acciones terapéuticas más adecuadas para el tratamiento del tabaquismo femenino. Se revisa también la literatura existente en el cese tabáquico durante el periodo de gestación, por ser una fase dónde aspectos motivacionales, sociales, médicos y culturales pueden facilitar la decisión de dejar de fumar.

Miguel A. Mu\\u00F1oz

2006-01-01

116

Comportamiento del tratamiento con vacunas antialérgicas en pacientes alérgicos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: la Inmunoterapia ha sido motivo de controversia y discusión desde que se empezó a utilizar. Las inyecciones pueden desencadenar eventos adversos menores y las reacciones sistémicas son poco frecuentes. Objetivo: evaluar el comportamiento del tratamiento con vacunas antialérgicas en el servicio de alergología del hospital universitario Manuel Ascunce Domenech. M étodo: se realizó un estudio descriptivo en pacientes alérgicos que acudieron a la consulta de alergología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech. Constituyeron el universo los ciento cincuenta pacientes atendidos en este servicio en el período de estudio, la muestra se conformó por cien pacientes que hicieron cambio de vacunas. La información se almacenó en una base de datos confeccionada mediante el programa Excel del Office XP. El procesamiento de los datos incluyó el cálculo de medidas descriptivas para variables cualitativas como las frecuencias absolutas y porcentajes. El procesamiento de la información se realizó mediante el paquete estadístico SPSS versión 6.0. Resultados: se reportaron reacciones adversas en un 17% entre los diez y ocho a cuarenta y dos años. Las vacunas alergénicas que en su composición tenían extractos de ácaros del Biocen estandarizados, fueron las que dieron reacciones. Las manifestaciones locales fueron roncha, eritema y exacerbación de la enfermedad. Conclusiones: es mayoritario el uso de esquema convencional hasta ahora. En todas las reacciones adversas las vacunas utilizaron ácaros en su composición y no existió reacción sistémica fatal en el estudio.

Mar\\u00EDa Morales Men\\u00E9ndez

2010-01-01

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Descripción morfológica y nutricional del fruto de Rambutan (nephelium lappaceum  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El estudio se realizó con los cultivares de rambután (Nepheliun lappaceum R- 134, R-162, R-167, Jitlee y Rongrien. La totalidad de los cultivares presentaron frutos ovalados de color rojo intenso y con espinas que cambiaron a dicho color una vez que la totalidad de la cáscara lo hubiera hecho. El peso del fruto (32,7 a 37,3 g, el porcentaje de pulpa en el fruto (40,8 a 51,9%, el porcentaje de grados Brix (18,3 a 18,6 y la fácil y total remoci ón entre la pulpa y la semilla, estuvieron en concordancia con los requerimientos para su uso como fruta fresca exportable o enlatable. El N fue el nutrimento más abundante en el fruto (77 a 87 mg, seguido en orden decreciente por el K (63 a 81 mg, el Ca (22 a 31 mg, el P (11 a 13 mg el Mg (9 a 13 mg, y el S (4 a 6 mg. Los contenidos de Fe, Cu, Zn, Mn y B ocurrieron en menor magnitud (menos de 0,38 mg .

Alfonso Vargas

2003-01-01

118

Manejo nutricional del prematuro / Nutritional manaement of preterm newborn  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La nutrición del recién nacido prematuro o de bajo peso constituye un desafío para el pediatra y el neonatólogo desde el nacimiento y hasta bien avanzada la infancia. Uno de los mayores retos es mantener una ganancia de peso similar al crecimiento fetal hasta que el neonato alcance las 40 semanas de [...] edad postconcepcional, y luego lograr un crecimiento que garantice eventualmente, una talla acorde a la edad cronológica, adecuada mineralización ósea y un óptimo neurodesarrollo. Todas estas metas se pueden alcanzar con el inicio precoz de la alimentación enteral, incluso nutrición trófica, en aquellos neonatos difíciles de alimentar y sin contraindicación de la vía oral; así como con el empleo de leche humana, la suplementación y/o fortificación cuando los requerimientos sean mayores y/o la ganancia de peso sea insuficiente, y el adecuado seguimiento de las variables antropométricas y bioquímicas que evidencian un crecimiento saludable. Abstract in english The nutrition of the premature or low birth weight newborn is a challenge for the pediatrician and neonatologist from birth and up to advanced childhood. One of the biggest challenges is to keep a weight gain similar to fetal growth until the neonate achieves 40 weeks of postconcepcional age, and su [...] bsequently achieve a growth rate that guarantees, eventually, the goal of a length according to chronological age, proper bone mineralization and an optimal neurodevelopment. All these goals can be reached with the early commencement of enteral feeding, even with trophic nutrition in those hard-to-feed infants without contraindication to eat; the use of human milk, supplementation or fortification when the requirements are higher, and/or weight gain is too low and with the appropriate follow-up of the anthropometric and biochemical measurements that evidence a healthy growth.

María J, Castro; Gina, Totta; Florangel, García; Juan, Marcano; José Luis, Ferrero.

2013-09-01

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Frecuencia de cumplimiento del tratamiento médico en pacientes hipertensos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En la práctica médica, una parte importante de los tratamientos queda bajo la responsabilidad del paciente, de ahí que el incumplimiento de las prescripciones indicadas se ha convertido en un serio problema para la salud pública contemporánea. En la presente investigación se identifica la frecuencia de la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos, tanto de forma general, como por las variables sexo, edad, escolaridad y ocupación. Se realizó un estudio transversal con 103 pacientes de varios consultorios pertenecientes al área de salud que atiende el Policlínico Docente " Dr. Carlos J. Finlay", del municipio Marianao, de Ciudad de La Habana. Se utilizó un cuestionario elaborado para este fin, y los resultados más relevantes fueron la presencia de un 52,4 % de pacientes que siguen correctamente el tratamiento, destacándose como más cumplidoras las personas del sexo femenino, las que no tienen vínculo laboral, y las de 60 años y más.In medical practice, a substantial part of treatment is the responsibility of the patient, so the non-fulfillment of prescriptions has turned into a contemporary serious health problem. The present research identifies the frequency of adherence to treatment by hypertensive patients, both in a general way and by variables such as sex, age, schooling and occupation. A cross-sectional study was performed on 103 patients from several family doctor´s offices within the health area cared for by "Carlos J. Finlay" teaching polyclinics located in Marianao municipality, City of Havana. A tailor-made questionnaire was used, whose more relevant results were that 52.4% of patients complied with the treatment and that females, persons having no work and people over 60 years were the ones that mostly followed the treatment.

Libertad Martín Alfonso

2003-04-01

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Contribución del soporte nutricional a combatir la caquexia cancerosa Contribution of nutritional support to fight cancer cachexia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Habitualmente para incrementar la ingesta de alimentos y combatir la anorexia se adoptan medidas encaminadas a controlar los síntomas que la disminuyen o a administrar los nutrientes por las vías más adecuadas a las alteraciones patológicas existentes. Sin embargo en el caso de la anorexia-caquexia que presentan los pacientes neoplásicos no siempre ello resulta tan lineal ni efectivo. El tratamiento nutritivo debería enfocarse en función de los diversos mecanismos patogénicos implicados en su desarrollo. El análisis del soporte nutricional como parte del tratamiento de estos pacientes a partir de una revisión sobe la evidencia científica pone de manifiesto que no existe ningún estudio bien diseñado que investigue el impacto de los suplementos orales en un grupo específico de pacientes y que ninguno evalúa resultados funcionales. Existe una mejoría en la ingesta energética total y en la ingesta de comida que, no obstante, a largo plazo no se mantiene. Los efectos observados sobre el peso y la composición corporal son variables y, o bien existen pocas diferencias entre los grupos suplementados y los grupos control, o son confusos por la heterogeneidad de los pacientes, los tipos de cáncer analizados y la falta de información sobre la existencia o no de edemas. Se observan algunos datos que orientan hacia una mejor respuesta inmunológica. No se han observado suficientes mejoras significativas en cambios funcionales ni en la evolución clínica. El análisis del uso de los suplementos nutritivos por vía enteral permite concluir que ello comporta incrementos en la ingesta total de nutrientes, puede ayudar a ganar peso o a reducir la pérdida el mismo y pueden comportar beneficios funcionales y de la evolución clínica pero se requieren estudios aleatorios más amplios en pacientes con distintos tipos de cáncer y distintos tratamientos antineoplásicos. A pesar de la poca disponibilidad de datos, los resultados existentes con el uso de suplementos nutricionales enriquecidos con EPA son muy prometedores. Con dosis mínimas de 2 g de EPA adicionados a los suplementos nutricionales además de aportar calorías y proteínas para cubrir las necesidades energéticas del huésped y del tumor, se contribuye a revertir las anormalidades metabólicas asociadas a la anorexia-caquexia del cáncer. Ello permite vislumbrar la posibilidad de frenar este proceso devastador de los tejidos que se observa en los pacientes neoplásicos que presentan anorexia-caquexia.To increase dietary intake and to fight anorexia several measures to treat symptoms and administer the most adequate diet according to composition, texture and flavour are proposed. However, in the anorexiacaquexia present in cancer patients not always these measures are effective. Now a day it seems more reasonable to approach this problem with different strategies directed to modulate the pathologic alterations associated. The analysis of specific nutritional support as part as the treatment of these patients from a systematic review conclude that no high methodological quality studies to analyze the impact of oral supplementation on a specific group of patients, neither the study of functional effects are done. However, an increase in the total energy intake, not maintained over the time, was observed. The effects on weight and corporal composition are variable, with small differences between groups with o without supplementation and confuse due to, mainly, the heterogeneity of the patients included in the different studies analyzed. The analysis of the effects of nutritional supplements administered by enteral feeding shown an increase in the energy intake with an increase in body weight or a lack of decrease it, and with some functional and clinical beneficial effects. Despite the results and conclusions obtained, a strong recommendation to conduct clinical trials in specific group of cancer patients with different antineoplasic treatment seems necessary. N-3 fatty acids, especially eicosapentaenoic acid may have anticachectic properti

M. Planas

2006-05-01

 
 
 
 
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Contribución del soporte nutricional a combatir la caquexia cancerosa / Contribution of nutritional support to fight cancer cachexia  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Habitualmente para incrementar la ingesta de alimentos y combatir la anorexia se adoptan medidas encaminadas a controlar los síntomas que la disminuyen o a administrar los nutrientes por las vías más adecuadas a las alteraciones patológicas existentes. Sin embargo en el caso de la anorexia-caquexia [...] que presentan los pacientes neoplásicos no siempre ello resulta tan lineal ni efectivo. El tratamiento nutritivo debería enfocarse en función de los diversos mecanismos patogénicos implicados en su desarrollo. El análisis del soporte nutricional como parte del tratamiento de estos pacientes a partir de una revisión sobe la evidencia científica pone de manifiesto que no existe ningún estudio bien diseñado que investigue el impacto de los suplementos orales en un grupo específico de pacientes y que ninguno evalúa resultados funcionales. Existe una mejoría en la ingesta energética total y en la ingesta de comida que, no obstante, a largo plazo no se mantiene. Los efectos observados sobre el peso y la composición corporal son variables y, o bien existen pocas diferencias entre los grupos suplementados y los grupos control, o son confusos por la heterogeneidad de los pacientes, los tipos de cáncer analizados y la falta de información sobre la existencia o no de edemas. Se observan algunos datos que orientan hacia una mejor respuesta inmunológica. No se han observado suficientes mejoras significativas en cambios funcionales ni en la evolución clínica. El análisis del uso de los suplementos nutritivos por vía enteral permite concluir que ello comporta incrementos en la ingesta total de nutrientes, puede ayudar a ganar peso o a reducir la pérdida el mismo y pueden comportar beneficios funcionales y de la evolución clínica pero se requieren estudios aleatorios más amplios en pacientes con distintos tipos de cáncer y distintos tratamientos antineoplásicos. A pesar de la poca disponibilidad de datos, los resultados existentes con el uso de suplementos nutricionales enriquecidos con EPA son muy prometedores. Con dosis mínimas de 2 g de EPA adicionados a los suplementos nutricionales además de aportar calorías y proteínas para cubrir las necesidades energéticas del huésped y del tumor, se contribuye a revertir las anormalidades metabólicas asociadas a la anorexia-caquexia del cáncer. Ello permite vislumbrar la posibilidad de frenar este proceso devastador de los tejidos que se observa en los pacientes neoplásicos que presentan anorexia-caquexia. Abstract in english To increase dietary intake and to fight anorexia several measures to treat symptoms and administer the most adequate diet according to composition, texture and flavour are proposed. However, in the anorexiacaquexia present in cancer patients not always these measures are effective. Now a day it seem [...] s more reasonable to approach this problem with different strategies directed to modulate the pathologic alterations associated. The analysis of specific nutritional support as part as the treatment of these patients from a systematic review conclude that no high methodological quality studies to analyze the impact of oral supplementation on a specific group of patients, neither the study of functional effects are done. However, an increase in the total energy intake, not maintained over the time, was observed. The effects on weight and corporal composition are variable, with small differences between groups with o without supplementation and confuse due to, mainly, the heterogeneity of the patients included in the different studies analyzed. The analysis of the effects of nutritional supplements administered by enteral feeding shown an increase in the energy intake with an increase in body weight or a lack of decrease it, and with some functional and clinical beneficial effects. Despite the results and conclusions obtained, a strong recommendation to conduct clinical trials in specific group of cancer patients with different antineoplasic treatment seems neces

M., Planas; C., Puiggrós; S., Redecillas.

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Sobre el abandono del tratamiento en tres Centros de Salud Mental.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Presentamos un estudio sobre abandono del tratamiento en tres Centros de Salud Mental del Principado de Asturias. Se estudian y comparan características de casos que abandonan y casos que son dados de alta. .

Eva Fernández

1996-01-01

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Efecto del estado nutricional en la susceptibilidad o resistencia a la infección de Trichinella spiralis en modelo murino  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Resumen La Trichinellosis es una zoonosis causada inadecuadas. por nematodos del género Trichinella se trasmite principalmente por alimentos Objetivo: evaluar el efecto del estado contaminados con larvas infectantes (LI) de nutricional en la susceptibilidad a la T. spiralis. Además de ser ampliamente infección de Trichinella spiralis en modelo difundida se adapta a los distintos climas y murino. regiones del mundo, y es una parasitosis que afecta a la mayoría de los mamíferos. El ...

Claudia Maldonado Tapia, M. En C.; Mario Morales Vallarta; Jose? Jesu?s Mun?oz Escobedo, M. En C.; M.V.Z. Sergio Saldivar Elías,; Mari?a Alejandra Moreno Garci?a, Dra En C.

2007-01-01

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Manejo nutrimental en relación con la calidad de fruto y estado nutricional del melón cantaloupe / Nutritional management based on nutrient status, fruit quality, and yield relationships in cantaloupe  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El melón con fertiriego y acolchado plástico es sometido a uso intensivo de insumos, agua y nutrientes para generar altos rendimientos y calidad de fruto. El objetivo de este estudio fue evaluar el manejo nutricional y su relación con el rendimiento y calidad de fruta y con el contenido nutricional [...] en hoja y extracto celular de peciolo (ECP) de melón con fertiriego. Se evaluaron dos experimentos en marzo 2006 y 2007. Los tratamientos evaluados fueron siete dosis de fertilización, con cinco niveles de nitrógeno, dos de fósforo y dos de potasio, desempeñándose como testigo la dosis 180-100-200, además, con esta misma dosis, se agregaron tres tratamientos adicionales con el uso de fertilizantes foliares inorgánicos, orgánicos y promotores del crecimiento. Se evaluó la concentración de NNO3 y K+ (mg·litro-1) en el extracto celular del peciolo (ECP), la concentración de N y K total (%) en hoja y el rendimiento Bruce y nacional y contenido de azúcares. Los resultados indicaron relevancia del N, significativo en rendimiento y calidad de fruto y en concentración de N-NO3 en ECP y N total foliar (%). Hubo relación significativa en rendimiento y condición nutricional (r>0.70* P Abstract in english Fertigated cantaloupe grown on plastic mulch is subjected to intense use of water and fertilizer for the aim of obtaining high fruit yields and quality. The objective of this study was to evaluate the effect of nutritional management on fruit yield, fruit quality and leaf nutrient content in leaves [...] and petiole cellular extract (PCE) of cantaloupe grown with fertigation and plastic mulch. Two experiments were carried out, one in 2006 and one in 2007; both experiments were started in March. Evaluated soil-applied treatments were seven fertilizer combinations consisting in five dosages of nitrogen (N) (0, 60, 120, 180 and 240 kg·ha-1), two of phosphorus (P) (0 and 100 kg·ha-1), and two of potassium (K) (0 and 200 kg·ha-1); a treatment of 180-100-200 was used as the control. Furthermore, three treatments of leaf applications of inorganic and organic fertilizer and plant growth promoters were also evaluated. N-NO3 and K+ content in PCE, N and K content in leaves plus fruit yield, fruit quality and sugar content were determined. The results indicated that N was the main factor affecting fruit quality, fruit yield, PCE N-NO3 content, and total N concentration in leaves. A significant relationship (r>0.70, P

L. M., Tapia-Vargas; H. R., Rico-Ponce; A., Larios-Guzmán; I., Vidales-Fernández; M. E, Pedraza-Santos.

2010-04-01

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Tratamiento del liquen plano oral: una revisión Treatment of oral lichen planus: a review  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre los actuales tratamientos del liquen plano oral (LPO). Antes de iniciar el tratamiento al paciente, debe de realizarse una biopsia para establecer el correcto diagnóstico. Dado que para el LPO no hay tratamiento curativo, el primer objetivo en los pacientes sintomáticos es el efecto paliativo. Entre las alternativas terapéuticas se incluyen: corticosteroides tópicos, sistémicos e intralesionales; retinoides tópicos o sist...

Garci?a-pola Vallejo, M. J.; Garci?a Marti?n, J. M.

2008-01-01

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UN ANÁLISIS DEL PROBLEMA ÉTICO Y LEGAL DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO EN MUJERES EMBARAZADAS  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se analiza el problema ético y jurídico del tratamiento del cáncer cervicouterino en mujeres embarazadas. Se realizó una revisión del tema, de las leyes chilenas y de algunas normativas europeas para después analizar la aplicación de los principios de No Maleficencia, Beneficencia, Autonomía y del Doble Efecto. El tema genera una difícil discusión e interpretación, pues tanto las leyes como los principios son orientadores, pero no explícitos para decidir la conducta más adecuada en cada caso. Lo ideal es preservar la vida materna y fetal, pero hay casos en los que, finalmente, es necesario priorizar una sobre la otra. Corresponde al equipo tratante, la madre, el padre, la familia y la sociedad concordar las conductas más responsables y justas posibles.Authors analyze the ethical and legal problem about the treatment of cervical cáncer in pregnant women. A review of the Chilean laws and European regulations was made in order to analyze the application of the principies of Non maleficence, Beneficence, Autonomy and the Double Effect. The subject generates a difficult discussion and interpretation since both, law and principies, are guiding but do not give an explicit answer to choose the more appropriate behavior in each case. The goal is to preserve maternal and fetal life, but there are cases in which it is necessary to prioritize one over the other. A consensus between medical staff, the mother, the father, the family and society is necessary for a more responsible and fair decision.

Alejandra Urra P

2010-01-01

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Estado nutricional de mujeres con diabetes gestacional y características del recién nacido  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El propósito fue determinar la relación entre el estado nutricional de la madre y las características de gestación del recién nacido de un grupo de embarazadas con diabetes gestacional. Se estudiaron 149 mujeres con diabetes gestacional de la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico del Consultorio de Espec [...] ialidades y Maternidad del Hospital Clínico Herminda Martin de Chillán, Chile, cuyos hijos nacieron en el año 2010. Los datos se obtuvieron de la historia clínica perinatal y la ficha del recién nacido. Las variables registradas en la madre fueron estado nutricional, vía de parto, número de gestaciones, control metabólico de la diabetes gestacional. Del niño se obtuvo el peso, circunferencia craneana y diagnóstico gestacional. Los datos fueron estudiados mediante análisis descriptivo univariado, bivariado y multivariado, ANOVA de un factor, Chi cuadrado y análisis de correspondencia múltiple. Se encontró que las mujeres con estado nutricional normal, eran multigestas, tuvieron parto vaginal, su hijo recién nacido fue adecuado para la edad gestacional, normocefálico;por otro lado, la condición de obesidad materna se relacionó con partos por cesárea, recién nacidos grandes para edad gestacional y macrocefalia; las mujeres con sobrepeso en general fueron primigestas y el recién nacido pequeño para edad gestacional con microcefalia p Abstract in english Nutritional status of women with gestational diabetes and characteristics of newborn. The objective was to determine the relationship between the mother’s nutritional status and the newborn’s gestational characteristics. A sample of 149 women with gestational diabetes was controlled in the High Risk [...] Obstetric Unit of the Medical Specialties Public Health Center before delivery in the maternity ward of the Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán, Chile in 2010. Data were obtained from the perinatal clinical history and the newborn’s chart. The variables recorded for the mother were nutritional status, type of delivery, number of pregnancies,and metabolic control. Data for the newborn were weight, length, head circumference, and gestational diagnosis.These data were analyzed by ANOVA, Chi-square test, and Multiple Correspondence. Women with a normal nutritional status were multiparous with natural childbirth; the newborn had an adequate gestational age and normal head circumference. On the other hand, maternal obesity was related to a Cesarean; the newborn was large for gestational age and had a larger head circumference. Overweight women were primiparous and the newborn was small for gestational age with a smaller head circumference (p

María Angélica, González Stäger; Alejandra, Rodríguez Fernández; Victoria, Ortega Quintana; Leslie, Oliveras Vega.

2012-12-01

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Estado nutricional de mujeres con diabetes gestacional y características del recién nacido  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El propósito fue determinar la relación entre el estado nutricional de la madre y las características de gestación del recién nacido de un grupo de embarazadas con diabetes gestacional. Se estudiaron 149 mujeres con diabetes gestacional de la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico del Consultorio de Espec [...] ialidades y Maternidad del Hospital Clínico Herminda Martin de Chillán, Chile, cuyos hijos nacieron en el año 2010. Los datos se obtuvieron de la historia clínica perinatal y la ficha del recién nacido. Las variables registradas en la madre fueron estado nutricional, vía de parto, número de gestaciones, control metabólico de la diabetes gestacional. Del niño se obtuvo el peso, circunferencia craneana y diagnóstico gestacional. Los datos fueron estudiados mediante análisis descriptivo univariado, bivariado y multivariado, ANOVA de un factor, Chi cuadrado y análisis de correspondencia múltiple. Se encontró que las mujeres con estado nutricional normal, eran multigestas, tuvieron parto vaginal, su hijo recién nacido fue adecuado para la edad gestacional, normocefálico;por otro lado, la condición de obesidad materna se relacionó con partos por cesárea, recién nacidos grandes para edad gestacional y macrocefalia; las mujeres con sobrepeso en general fueron primigestas y el recién nacido pequeño para edad gestacional con microcefalia p Abstract in english Nutritional status of women with gestational diabetes and characteristics of newborn. The objective was to determine the relationship between the mother’s nutritional status and the newborn’s gestational characteristics. A sample of 149 women with gestational diabetes was controlled in the High Risk [...] Obstetric Unit of the Medical Specialties Public Health Center before delivery in the maternity ward of the Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán, Chile in 2010. Data were obtained from the perinatal clinical history and the newborn’s chart. The variables recorded for the mother were nutritional status, type of delivery, number of pregnancies,and metabolic control. Data for the newborn were weight, length, head circumference, and gestational diagnosis.These data were analyzed by ANOVA, Chi-square test, and Multiple Correspondence. Women with a normal nutritional status were multiparous with natural childbirth; the newborn had an adequate gestational age and normal head circumference. On the other hand, maternal obesity was related to a Cesarean; the newborn was large for gestational age and had a larger head circumference. Overweight women were primiparous and the newborn was small for gestational age with a smaller head circumference (p

María Angélica, González Stäger; Alejandra, Rodríguez Fernández; Victoria, Ortega Quintana; Leslie, Oliveras Vega.

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Uso del agua activada y con tratamiento magnético del tomate en condiciones de organopónico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó una investigación en el organopónico del Instituto de Investigaciones de Riego y Drenaje (IIRD, durante dos años sobre la aplicación del agua con tratamientos físico- químicos (activación y magnetización para el riego del tomate variedad Rilia. Durante el período, se estudió la dinámica de crecimiento estableciéndose las diferencias entre los tratamientos de magnetización y activación del agua sobre el testigo; además se evaluó el rendimiento y sus componentes, cuyo comportamiento indicó que hubo incremento del 64 % con el riego con agua tratada magnéticamente y 38 % con el agua activada en los frutos por plantas. El rendimiento total fue superado en 26 % con el agua activada y en 45 % con el agua tratada magnéticamente, con relación al testigo en el que regó con el agua corriente. En la evaluación hidráulica realizada al sistema de riego localizado, se pudo constatar que el riego con agua activada y tratada magnéticamente mantiene los gastos de los emisores y el coeficiente de uniformidad de riego resultó más elevado (por encima del 90 %, propio de la tecnología aplicada, no siendo igual para el agua corriente. Se puede concluir que los tratamientos físicos aplicados al agua resultaron efectivos para el cultivo de tomate y para el sistema de riego localizado

Carmen E. Duarte D.

2004-01-01

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Pasado, presente y futuro en el tratamiento del meduloblastoma  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Hacemos una breve historia del manejo de los meduloblastomas desde la primera descripción hecha por Bailey y Cushing en 1924, hasta nuestros días en que el tratamiento es multidisciplinario incluyendo a neurocirujanos, neuropatólogos, neurorradiólogos, radioterapeutas, oncólogos,etc. y también señal [...] amos los pasos futuros basados en los valiosos aportes de la biología molecular y la genética. Abstract in english We present a short history of the management of medulloblatomas, from the first description done by Bailey and Cushing in 1924 up to our days when treatment is multidisciplinary, involving neurosurgeons, neuropathologists, neuroradiologists, radiotherapists and, oncologists among others; and we also [...] show the future steps based on the valuable contributions of genetics molecular biology.

Julio César, Suárez; Juan Carlos, Viano; Enrique J, Herrera.

2008-12-01

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Tratamiento farmacológico del tabaquismo / Pharmacotherapy for tobbaco dependence  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Actualmente se considera que el tabaquismo es una enfermedad crónica sistémica, perteneciente al grupo de las adicciones. La nicotina es la sustancia responsable de esta dependencia, produciendo una serie de alteraciones en el SNC, principalmente mediante el aumento de dopamina. El tratamiento del t [...] abaquismo incluye dos componentes: psicosocial y farmacológico. Hasta la actualidad, la FDA ha aprobado 3 medicamentos que han demostrado ser eficaces: Terapia de reemplazo de Nicotina, Bupropión y Vareniclina. Además existen drogas de segunda línea, como la Clonidina y Nortriptilina, menos eficaces y con mayores efectos adversos. Actualmente, hay muchos otros medicamentos en investigación, entre otros la Vacuna antinicotina y el Rimonobant, que probablemente estarán disponibles para su uso en los próximos años. En este artículo se analizan las alternativas farmacológicas existentes hoy en día para el tratamiento del tabaquismo y lo que podría venir en el futuro Abstract in english Currently, tobacco smoking is considered to be a chronic systemic disease that belongs to the group of addictions. Nicotine is the responsible substance of this dependence, producing a variety of disorders at the central nervous system, mainly through a raise of the dopamine levels. Tobacco dependen [...] ce treatment has two main branches: psychosocial and pharmacological. Nicotine replacement therapy, Bupropion and Varenicline have been approved by the FDA as first-line treatments for nicotine dependence. There are some second-line drugs, such as Clonidine and Nortriptyline that have shown less efficacy and more adverse effects. Currently there are many other drugs in research, such as antinicotine vaccine and Rimonobant, that will probably be available for its use in the coming years. The current review analyzes the pharmacological choices existing today for treating tobacco dependence and those coming in the future

SERGIO, BELLO S; ALVARO, FLORES C; MAGDALENA, BELLO S.

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Guidelines for specialized nutritional and metabolic support in the critically-ill patient: Update. Consensus SEMICYUC-SENPE: Nutritional assessment / Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico: Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Valoración del estado nutricional  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish Los parámetros existentes para valorar el estado nutricional en los pacientes críticos tienen utilidad para evaluar el estado de nutrición previo al momento del ingreso en la unidad de medicina intensiva. Sin embargo, su valor es escaso una vez interferidos con los cambios derivados de los procesos [...] agudos y por su tratamiento. Así, los cambios en la distribución hídrica alteran especialmente las variables antropométricas y algo similar ocurre con los principales biomarcadores bioquímicos, que además se ven afectados por los procesos de síntesis y degradación. El incremento plasmático de las proteínas de vida media corta, prealbúmina y retinol, nos puede informar de una respuesta adecuada al soporte nutritivo y su disminución, de nuevas situaciones de estrés metabólico. Los parámetros de estimación funcional, como los de función muscular o los inmunológicos, están interferidos en muchos enfermos por fármacos o por la presencia de infección o polineuropatía. Sin embargo, algunos parámetros sí que se pueden utilizar para monitorizar la respuesta metabólica y la renutrición o bien son de importancia pronóstica. Abstract in english Current parameters to assess nutritional status in critically-ill patients are useful to evaluate nutritional status prior to admission to the intensive care unit. However, these parameters are of little utility once the patient's nutritional status has been altered by the acute process and its trea [...] tment. Changes in water distribution affect anthropometric variables and biochemical biomarkers, which in turn are affected by synthesis and degradation processes. Increased plasma levels of prealbumin and retinol -proteins with a short half-life- can indicate adequate response to nutritional support, while reduced levels of these proteins indicate further metabolic stress. The parameters used in functional assessment, such as those employed to assess muscular or immune function, are often altered by drugs or the presence of infection or polyneuropathy. However, some parameters can be used to monitor metabolic response and refeeding or can aid prognostic evaluation.

S., Ruiz-Santana; J. A., Arboleda Sánchez; J., Abilés.

2011-11-01

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Tratamiento actual del tabaquismo Current treatment for smoking  

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Full Text Available El tabaquismo es una afección médica de carácter crónico caracterizada por la adicción a la nicotina. El 70% de los fumadores desea dejar de fumar, aunque sólo 30% lo intenta en un año. A los fumadores motivados se les debe ofrecer alguno de los tratamientos disponibles. Dentro del tratamiento farmacológico se distinguen los compuestos sin nicotina y la terapia de reemplazo con nicotina (TRN. En el primer grupo destacan el tartrato de vareniclina y los medicamentos antidepresivos como bupropión y nortriptilina. Dentro de la TRN se encuentran los parches, goma de mascar, tabletas sublinguales y orales, dispositivo de inhalación oral y aerosol nasal. El tartrato de vareniclina es un agonista parcial de los receptores nicotínicos cerebrales alfa4beta2 que reduce los síntomas de abstinencia, así como el deseo y urgencia por fumar. Los estudios muestran que vareniclina es superior a placebo (RM 3.22, IC95% 2.43-4.27 y también el bupropión (RM 1.66, IC95% 1.28-2.16. Todas las modalidades de TRN resultan efectivas (RM 1.78, IC95% 1.60-1.99 aunque, en casos particulares, alguna presentación puede resultar más conveniente. El potencial adictivo de los sustitutos de nicotina es menor que el del cigarrillo y además carece de los efectos tóxicos del humo. El bupropión estimula la función noradrenérgica y dopaminérgica y duplica la tasa de abstinencia en comparación con el parche de nicotina (RM 1.94, IC95% 1.72-2.19. La nortriptilina también se relaciona con aumento de las tasas de abstinencia (RM 2.34, IC95% 1.61-3.41. Otros tratamientos han mostrado cierta eficacia, entre los cuales destacan los bloqueadores de los receptores endocanabinoides, como el rimonabant. De los tratamientos no farmacológicos, el consejo médico es una herramienta útil, cuyo éxito puede ser de 2 a 4%, pero sólo 35% de los médicos lo aplican (RM 1.74, IC95% 1.48-2.05. La terapia psicológica de grupo permite modificar la percepción hacia el cigarrillo y sus efectos nocivos. El éxito con esta modalidad es de 20 a 35% al año (RM de 2.17, IC95% 1.42-3.45. Una de las desventajas es el tiempo que se invierte y el costo del tratamiento, que puede ser considerable. Finalmente, los materiales de autoayuda pueden incrementar el éxito (RM 1.24, IC95% 1.07-1.45. En resumen, en la actualidad se dispone de múltiples modalidades que han probado ser efectivas en el tratamiento para dejar de fumar, aunque el tratamiento se debe individualizar en cada caso.Smoking is a chronic medical condition characterized by the addiction to nicotine. Seventy percent of smokers want to quit smoking, although only 30% per year make the attempt. Some of the available treatments should be offered to smokers who are motivated to quit. Among the pharmaceutical treatments, nicotine-free tobacco and nicotine replacement therapy (NRT stand out. In the first group, varenicline tartrate and anti-depression medications such as bupropion and nortriptyline are notable. NRTs include patches, chewing gum, sublingual and oral tablets, oral inhalation and nasal aerosol devices. Varenicline tartrate is an alpha4beta2 nicotinic receptor partial agonist that reduces withdrawal symptoms as well as the desire and urge to smoke. Studies show that varenicline is better than a placebo (RM 3.22, IC95% 2.43-4.27 and better than bupropion (RM 1.66, IC95% 1.28-2.16. All NRT modalities are effective (RM 1.78, IC95% 1.60-1.99, although in particular cases one may be more appropriate than another. The addictive potential of nicotine substitutes is less than that of cigarettes and, in addition, they lack the toxic effects of smoke. Bupropion stimulates noradrenergic and dopadrenergic functions and doubles the abstinence rate as compared with the nicotine patch (RM 1.94, IC95% 1.72-2.19. Nortriptyline is also associated with an increase in abstinence rates (RM 2.34, IC95% 1.6-3.41. Other treatments have shown a certain degree of efficacy, such as the endocannabinoids receptors blocker, rimonabant. As for non-pharmaceutical treatments, medical advice is a useful tool

Justino Regalado-Pineda

2007-01-01

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Dificultades para la elección de criterios en la evaluación de programas de tratamiento del alcoholismo.  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se estudian los factores que determinan la elección de criterios de seguimiento para la evaluación de programas de tratamiento del alcoholismo. Las dificultades encontradas se agrupan en tres categorías: 1 dificultades en la definición y delimitación del problema; 2 dificultades derivadas de la escasa estabilidad de las conductas de bebida, y 3 dificultades en la fijación de objetivos terapéuticos. Se revisan los tipos de criterios utilizados en la literatura y se consideran el patrón de bebida, las repercusiones del consumo de alcohol y la adherencia al tratamiento, como aspectos esenciales para la evaluación de programas de tratamiento del alcoholismo.

Pedro Cuadrado Callejo

1990-01-01

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Incidencia y factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. La tuberculosis es un problema de salud pública. El abandono del tratamiento aumenta la morbimortalidad, continúa el contagio y genera resistencia bacteriana. Es necesario conocer la incidencia y los factores asociados al abandono para desarrollar intervenciones. Objetivo. Determinar l [...] a incidencia y los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso. Materiales y métodos. Estudio de seguimiento a una cohorte de adultos con tuberculosis, residentes en área urbana. Se definió abandono como faltar durante un mes o más al tratamiento. Los pacientes fueron entrevistados al ingreso y seguidos hasta el abandono, la muerte o el egreso del programa. La variable de salida fue tiempo al abandono. Se calcularon las tasas de abandono, las curvas de supervivencia y se elaboró un modelo de regresión de Cox para ajustar las variables asociadas. Resultados. Se les hizo seguimiento a 261 personas, 39 (14,9%; IC95% 10,8-19,9) abandonaron (tasa: 0,4 episodios por 1.000 días-paciente, IC95% 0,2-0,8). Fueron factores protectores: tener apoyo familiar (HR, hazard ratio=0,36, IC95% 0,15-0,90), efectos secundarios (HR=0,22, IC95% 0,09-0,58) y recibir tratamiento donde se le hizo el diagnóstico (HR=0,28, IC95% 0,12-0,63). Los factores de riesgo fueron los siguientes: inicio de síntomas mayor de dos meses (HR=14,25, IC95% 1,80-112,7), estrato socioeconómico bajo (HR=3,90, IC95% 2,11-9,26), tener entre 21 y 30 años (HR=20,61, IC95% 2,43-175,4), haber estado detenido (HR=2,23, IC95% 1,00-5,36), tener más de dos faltas al tratamiento (HR=6,62, IC95% 2,81-15,586) y tener VIH/sida (HR=2,94, IC95% 1,60-5,39). Conclusiones. El abandono es mayor que en los reportes anteriores y que en otros lugares. Se recomienda hacer diagnóstico temprano, tratamiento oportuno, fomentar el apoyo familiar, realizar intervenciones ante faltas al tratamiento, especialmente en personas con VIH/sida, de estratos bajos y con antecedentes carcelarios. Abstract in english Incidence of and factors for non-compliance to antituberculous treatment Introduction. Tuberculosis is a public health problem. Non-compliance with treatment regimes increases morbidity-mortality, perpetuates transmission and generates bacterial resistance. It is necessary to know incidence and asso [...] ciated factors to non-compliance for performance interventions. Objective. The incidence of and associated factors associated with non-compliance to antituberculous treatment were investigated. Materials and methods. A follow-up study was conducted in an adult cohort with tuberculosis, living in an urban area. Non-compliance was defined as treatment default of 30 days or more. Patients were interviewed at the initiation of treatment and and re-interviewed in subsequent intervals. Outcome was defined as the period of time until treatment abandonment. Non-compliance rates were calculated, as well as survival curves; the Cox regression model was used to adjust for associated variables. Results. Of the 261 patients who were interviewed, 39 (14.9%) had abandoned treatment (rate 0.4 episodes/1,000 days-person, 95%CI 0.2-0.8). Factors associated with compliance were family support (HR=0.4, 95%CI 0.2-0.9), secondary drug effects (HR=0.2, 95%CI 0.1-0.6) and opportunity to receive treatment at the clinic where tuberculosis was diagnosed (HR=0.3, 95%CI 0.1-0.6). Risk factors for non-compliance were as follows: treatment requiring >2 months (HR=14.3, 95%CI 1.8-112.7), low socioeconomic status (HR=3.90, 95%CI 2.1-9.3), age between 21-30 years (HR=20.6, 95%CI 2.4-175.4), history of incarceration (HR=2.2, 95%CI 1.0-5.4), skipping treatments more that twice (HR=6.6, 95%CI 2.8-15.6) and co-infection with HIV/AIDS (HR=2.9, 95%CI 1.6-5.4). Conclusion. Non-compliance rate is higher than previously reported. The data recommend the following strategies for improving compliance with antituberculosis treatment: (1) early diagnosis, (2) opportune treatment, (3) improved family support and (4) immediate inter

Flor de María, Cáceres; Luis Carlos, Orozco.

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Efecto del estado nutricional en la susceptibilidad o resistencia a la infección de Trichinella spiralis en modelo murino  

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Full Text Available Resumen La Trichinellosis es una zoonosis causada inadecuadas. por nematodos del género Trichinella se trasmite principalmente por alimentos Objetivo: evaluar el efecto del estado contaminados con larvas infectantes (LI de nutricional en la susceptibilidad a la T. spiralis. Además de ser ampliamente infección de Trichinella spiralis en modelo difundida se adapta a los distintos climas y murino. regiones del mundo, y es una parasitosis que afecta a la mayoría de los mamíferos. El Metodología: consistió en 2 grupos; adecuado estado nutricional permite a los Nutridos con una dieta de 24 % (Nut y individuos una respuesta inmune ante la Desnutridos con una dieta del 12 % de presencia de patógenos externos. De igual proteína. (DN y posteriormente se modo se menciona que todo ser vivo nutrido infectaron con diferentes cargas parasitarias tiene una calidad de vida conveniente. La 500 LI (Larvas Infectantes de T.spiralis desnutrición en niños es un problema que se

M. en C. Claudia Maldonado Tapia

2007-05-01

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Evaluación nutricional antropométrica de la niñez pobre del norte argentino: Proyecto encuNa  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Debido a la situación de crisis que atravesó nuestro país entre 2001 y 2002, la Cruz Roja Alemana y su contraparte de Argentina, con el apoyo de la Oficina Europea de Ayuda Humanitaria (ECHO), plantearon la necesidad de realizar una investigación diagnóstica que permitiera conocer el e [...] stado nutricional y las condiciones de vida de la población infantil en situación de pobreza de las provincias del norte argentino. Objetivo. Conocer el estado nutricional de la población de niños y niñas entre 6 meses y 6 años de edad de hogares pobres de nueve provincias del norte argentino. Población, material y métodos. Estudio transversal, en hogares bajo la línea de pobreza, con al menos un hijo entre 6 meses y hasta 6 años de edad. Muestreo probabilístico, estratificado y multietápico (n= 3.630 encuestas). Se estimaron los indicadores de peso/ edad, talla/edad, índices de peso/talla y masa corporal (IMC) según edad y sexo. Se realizaron comparaciones con estándares nacionales e internacionales. Resultados. Tucumán y Santiago del Estero (NOA) y Corrientes y Misiones (NEA) muestran las prevalencias más elevadas de bajo peso así como de baja talla (? 2 DE). La adecuación peso/talla e IMC mostró sesgos hacia la derecha reflejando, por un lado, la ausencia de emaciación como problema nutricional prevalente y la tendencia de ciertos grupos poblacionales infantiles hacia el riesgo de sobrepeso y obesidad. Conclusiones. El presente componente del proyecto muestra los gradientes de la problemática nutricional en la población estudiada de carácter jurisdiccional. El problema de la desnutrición crónica emerge como prevalente, en tanto el riesgo de obesidad se encuentra presente, hecho que condiciona la necesidad de respuestas diferenciales acordes a la realidad particular de cada provincia. Abstract in english Introduction. According to the social crisis that affected our country during 2001 and 2002, the German Red Cross and its Argentinean counterpart, with the support of the European Commission of Humanitarian Office (ECHO), proposed the need to evaluate the nutritional status and life conditions of th [...] e child population in poverty of the Northern Argentinean provinces. Objective. To determine the nutritional status of children between 6 months and 6 years of age that belonged to poor households of the nine Northern Argentinean Provinces. Population, material and methods. This is a cross sectional study of households under the line of poverty with at least one child aged 6 months to 6 years. A probabilistic, stratified and multistage approach was used as a sampling procedure (n= 3.630 surveys). Weight/age, height/age indicators, and weight/height and body mass index (BMI) were estimated for age and sex. The comparisons were done using national and international reference standards. Results. Tucumán and Santiago del Estero in the Northwest (NWA) and Corrientes and Misiones in the Northeast (NEA) showed the highest prevalences of either low weight and low height (? 2 SD). The adequateness of weight/height and BMI showed biases towards the right, meaning the absence of wasting as a prevalent nutritional problem and the trend of certain groups to an increased risk of overweight and obesity. Conclusions. The present component of this project shows existing geographic gradients of nutritional problems among the population under study. The z-score values shows that chronic under nutrition is the prevalent nutritional problem; while a high risk of overweight is also present. This fact is important to be considered at the moment of development of differential responses and strategies according to the local reality affecting each province.

Andrés, Bolzán; Raúl, Mercer; Violeta, Ruiz; Josette, Brawerman; Jutta, Marx; Gerardo, Adrogué; Noelia, Carioli; Cristina, Cordero.

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Transición Nutricional: una revisión del perfil latinoamericano / Nutrition Transition: A Review of Latin American profile  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La situación nutricional ha evolucionado en forma diferente en los países del continente. El objetivo del estudio fue analizar los cambios del estado nutricional y algunos de sus condicionantes en América Latina en estos últimos años. Se realizó una búsqueda electrónica y manual de artículos publica [...] dos entre 1995 y 2005, seleccionándose los que abordaron la situación alimentario nutricional de países latinoamericanos. Adicionalmente, se obtuvieron datos de encuestas nacionales y reportes internacionales incluyendo fundamentalmente información a partir de 1990. Los países han evolucionado hacia diferentes estadios de transición, observándose un incremento de exceso de peso, particularmente en mujeres adultas, en que se supera el 30% y en algunos países llega al 70%. Igualmente preocupante es la situación infantil, donde cinco países superan el 6% de obesidad. Hay una tendencia a disminuir el déficit de peso, siete de nueve países presentaron una reducción de mujeres con bajo peso y el déficit de crecimiento disminuyó generalizadamente. Se observó un aumento de la disponibilidad calórica en 17 de 20 países. La población que vive bajo la línea de pobreza ha disminuido en 9 de 13 países, aunque hay algunos que superan el 60%. Los indicadores de sedentarismo han aumentado, el parque automotriz ha subido en todos los países y algo similar ocurre con televisores y computadores. La evolución del estado nutricional refleja una acción multifactorial donde destacan: aumento de la ingesta calórica, incremento de actividades sedentarias en un entorno más urbanizado promotor de tecnologías que limitan la actividad física y disminución de la inseguridad alimentaria producto del descenso de la pobreza aunque desigualdades sociales persisten. Abstract in english The nutrition situation has evolved in different ways in Latin-American countries. The aim of the study was to analyze the nutritional change and some conditions within Latin America in the last years. An electronic and manual search of articles published between 1995 and 2005 was made, selecting th [...] ose that included the nutritional situation of Latin American countries. Additionally, data was collected from national surveys and international reports including information since 1990. The countries have evolved through different transition stages. For example, an increase of excess of weight, particularly in adult women, which exceeded 30% in some countries also reached up to 70% in others. Equally worrisome was the over 6% obesity level in children in five of the countries surveyed. There is a tendency to diminish the deficit of weight with seven of nine countries displaying a reduction of women with low weight while stunting diminished globally. An increase of the caloric availability in 17 of 20 countries was also observed. The total population that lives under the poverty line has diminished in 9 of 13 countries although some exceeded 60%. Some indicators of sedentary lifestyle have increased, the number of cars has been increasing in all countries and similar figures are recorded with respect to television and personnel computers. The evolution of the nutritional status is reflected through the action of set factors, the most important of which being the increase in caloric ingestion and sedentary activities in an urbanized environment, the promotion of the use of technologies that limit physical activity. There is also a reduction in food insecurity due to a fall in poverty levels although social inequalities still persist.

R. Mauricio, Barría P.; Hugo, Amigo C..

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Evaluación nutricional antropométrica de la niñez pobre del norte argentino: Proyecto encuNa  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Debido a la situación de crisis que atravesó nuestro país entre 2001 y 2002, la Cruz Roja Alemana y su contraparte de Argentina, con el apoyo de la Oficina Europea de Ayuda Humanitaria (ECHO), plantearon la necesidad de realizar una investigación diagnóstica que permitiera conocer el e [...] stado nutricional y las condiciones de vida de la población infantil en situación de pobreza de las provincias del norte argentino. Objetivo. Conocer el estado nutricional de la población de niños y niñas entre 6 meses y 6 años de edad de hogares pobres de nueve provincias del norte argentino. Población, material y métodos. Estudio transversal, en hogares bajo la línea de pobreza, con al menos un hijo entre 6 meses y hasta 6 años de edad. Muestreo probabilístico, estratificado y multietápico (n= 3.630 encuestas). Se estimaron los indicadores de peso/ edad, talla/edad, índices de peso/talla y masa corporal (IMC) según edad y sexo. Se realizaron comparaciones con estándares nacionales e internacionales. Resultados. Tucumán y Santiago del Estero (NOA) y Corrientes y Misiones (NEA) muestran las prevalencias más elevadas de bajo peso así como de baja talla (? 2 DE). La adecuación peso/talla e IMC mostró sesgos hacia la derecha reflejando, por un lado, la ausencia de emaciación como problema nutricional prevalente y la tendencia de ciertos grupos poblacionales infantiles hacia el riesgo de sobrepeso y obesidad. Conclusiones. El presente componente del proyecto muestra los gradientes de la problemática nutricional en la población estudiada de carácter jurisdiccional. El problema de la desnutrición crónica emerge como prevalente, en tanto el riesgo de obesidad se encuentra presente, hecho que condiciona la necesidad de respuestas diferenciales acordes a la realidad particular de cada provincia. Abstract in english Introduction. According to the social crisis that affected our country during 2001 and 2002, the German Red Cross and its Argentinean counterpart, with the support of the European Commission of Humanitarian Office (ECHO), proposed the need to evaluate the nutritional status and life conditions of th [...] e child population in poverty of the Northern Argentinean provinces. Objective. To determine the nutritional status of children between 6 months and 6 years of age that belonged to poor households of the nine Northern Argentinean Provinces. Population, material and methods. This is a cross sectional study of households under the line of poverty with at least one child aged 6 months to 6 years. A probabilistic, stratified and multistage approach was used as a sampling procedure (n= 3.630 surveys). Weight/age, height/age indicators, and weight/height and body mass index (BMI) were estimated for age and sex. The comparisons were done using national and international reference standards. Results. Tucumán and Santiago del Estero in the Northwest (NWA) and Corrientes and Misiones in the Northeast (NEA) showed the highest prevalences of either low weight and low height (? 2 SD). The adequateness of weight/height and BMI showed biases towards the right, meaning the absence of wasting as a prevalent nutritional problem and the trend of certain groups to an increased risk of overweight and obesity. Conclusions. The present component of this project shows existing geographic gradients of nutritional problems among the population under study. The z-score values shows that chronic under nutrition is the prevalent nutritional problem; while a high risk of overweight is also present. This fact is important to be considered at the moment of development of differential responses and strategies according to the local reality affecting each province.

Andrés, Bolzán; Raúl, Mercer; Violeta, Ruiz; Josette, Brawerman; Jutta, Marx; Gerardo, Adrogué; Noelia, Carioli; Cristina, Cordero.

2005-12-01

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Tratamiento del dolor agudo posoperatorio / Treatment of postoperative acute pain  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se revisó una amplia bibliografía actualizada con el objetivo de exponer la importancia del tratamiento del dolor posoperatorio, así como aspectos fundamentales en el uso de la analgesia controlada por el paciente, sus ventajas y desventajas. Se utilizaron textos recientes y otros de interés de auto [...] res especializados en este tema, así como la experiencia personal de los autores en la aplicación de métodos tan novedosos como la analgesia controlada por el paciente en cirugía. La efectividad analgésica resulta comparable con los métodos comúnmente utilizados (solo un 30 % requiere medicación de rescate analgésico, por un 60 % en los otros pacientes tratados). Las reacciones secundarias más comunes son las náuseas y vómitos, las cuales pueden ser evitadas en su mayor parte por el tratamiento preventivo con Ondasetrón 4 u 8 mg por vía endovenosa. La analgesia controlada por el paciente es un método eficaz de analgesia en las primeras horas del posoperatorio, pero los equipos y accesorios desechables para su uso resultan muy costosos, lo cual dificulta en países como Cuba ser aplicados de forma generalizada. Pese a ello, el desarrollo de cirugías muy dolorosas exigen una conducta más enérgica de anestesiólogos y cirujanos ante una problemática que continúa siendo una asignatura pendiente, el dolor posoperatorio. Abstract in english Extensive updated literature was reviewed to set forth the importance of treating postoperative pain and the fundamental aspects of controlled analgesic therapy for the patient, its advantages and disadvantages. Recent publications and other papers of interest from authors who are specialists in thi [...] s field were used, together with the personal experience of the authors of this paper regarding the application of novel methods such as patient-controlled analgesia at surgery. The analgesic effectiveness is comparable to those of the most common methods (only 30 % requires analgesic rescue medication compared to 60 % of the other treated patients). The most frequent side effects were nausea and vomit, which can be mostly prevented by a preventive treatment with Ondasetrón at a dose of 4-8 mg intravenously. Patient-controlled analgesia is an effective method during the first hours after surgery, but disposable pieces of equipment and accessories for this end are very expensive, which makes it difficult for countries like Cuba to apply this method on a broad scale. Despite this, the development of very painful types of surgeries demand more energetic behaviours on the part of anesthesiologists and surgeons to face a problem that is still pending and is called postoperative pain.

José M, Martín Dieppa; Adalberto F, Abreu Fernández; Orlando, del Valle Alonso.

 
 
 
 
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Tratamiento del dolor agudo posoperatorio Treatment of postoperative acute pain  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se revisó una amplia bibliografía actualizada con el objetivo de exponer la importancia del tratamiento del dolor posoperatorio, así como aspectos fundamentales en el uso de la analgesia controlada por el paciente, sus ventajas y desventajas. Se utilizaron textos recientes y otros de interés de autores especializados en este tema, así como la experiencia personal de los autores en la aplicación de métodos tan novedosos como la analgesia controlada por el paciente en cirugía. La efectividad analgésica resulta comparable con los métodos comúnmente utilizados (solo un 30 % requiere medicación de rescate analgésico, por un 60 % en los otros pacientes tratados. Las reacciones secundarias más comunes son las náuseas y vómitos, las cuales pueden ser evitadas en su mayor parte por el tratamiento preventivo con Ondasetrón 4 u 8 mg por vía endovenosa. La analgesia controlada por el paciente es un método eficaz de analgesia en las primeras horas del posoperatorio, pero los equipos y accesorios desechables para su uso resultan muy costosos, lo cual dificulta en países como Cuba ser aplicados de forma generalizada. Pese a ello, el desarrollo de cirugías muy dolorosas exigen una conducta más enérgica de anestesiólogos y cirujanos ante una problemática que continúa siendo una asignatura pendiente, el dolor posoperatorio.Extensive updated literature was reviewed to set forth the importance of treating postoperative pain and the fundamental aspects of controlled analgesic therapy for the patient, its advantages and disadvantages. Recent publications and other papers of interest from authors who are specialists in this field were used, together with the personal experience of the authors of this paper regarding the application of novel methods such as patient-controlled analgesia at surgery. The analgesic effectiveness is comparable to those of the most common methods (only 30 % requires analgesic rescue medication compared to 60 % of the other treated patients. The most frequent side effects were nausea and vomit, which can be mostly prevented by a preventive treatment with Ondasetrón at a dose of 4-8 mg intravenously. Patient-controlled analgesia is an effective method during the first hours after surgery, but disposable pieces of equipment and accessories for this end are very expensive, which makes it difficult for countries like Cuba to apply this method on a broad scale. Despite this, the development of very painful types of surgeries demand more energetic behaviours on the part of anesthesiologists and surgeons to face a problem that is still pending and is called postoperative pain.

José M Martín Dieppa

2009-03-01

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Método red como alternativa en el tratamiento del linfedema posmastectomía  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó una revisión, análisis y estudio a 126 mujeres con linfedema posmastectomía, durante 7 años. El tratamiento consistió en recomendaciones para las mastectomizadas, un equipo para facilitar el drenaje linfático y un plan de ejercicios. Del total de las pacientes, 25 fallecieron durante el estudio y 35 lo abandonaron. Las 66 pacientes restantes en su totalidad fueron atendidas y tratadas en consulta externa. El control del volumen de sus brazos se efectuaba mediante volumetrías con un equipo diseñado al efecto. De ahí que se clasificaba a la paciente de acuerdo con el volumen. De ellas, 12 se encontraban en la etapa I (edema leve, 19 en la etapa II (edema moderado y 35 en la etapa III (edema severo. Con el nombre de método RED se lleva a cabo la investigación y el tratamiento. Según los resultados obtenidos, el 42,8 % de las pacientes de la etapa III pasó a la etapa II, el 52,6 % de la etapa II pasó a la etapa I y el 66,6 % de la etapa I quedó prácticamente sin edema alguno. De manera que el 50 % del total de los casos obtuvo una rotunda mejoríaA review, analysis and study of 126 women with postmastectomy lymphedema was conducted during 7 years, the treatment consisted in recommendations for those whe had undergone mastectomy, a device to facilitate the lymphatic drainage and exercise therapy. Of the total of patients, 25 died during the study and 35 gave it up. The other 66 received attention and treatment at the outpatient department. The control of the volume of their arms was carried out by volumetries with a device designed to this end. Patients were classified according to the volume. 12 of them were in the first stage (mild edema, 19 in the second stage (moderate edema and 35 in the third stage (severe edema. RED method was the name used to carry out this research and treatment. According to the results, 42.8 % of the patients who were in the third stage passed to the second stage, 52.6 % that were in the second stage passed to the first stage, and 66. 6 % of the first stage had practically no edema. 50 % improved completely

Orestes Díaz Hernández

2000-04-01

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Método red como alternativa en el tratamiento del linfedema posmastectomía  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó una revisión, análisis y estudio a 126 mujeres con linfedema posmastectomía, durante 7 años. El tratamiento consistió en recomendaciones para las mastectomizadas, un equipo para facilitar el drenaje linfático y un plan de ejercicios. Del total de las pacientes, 25 fallecieron durante el e [...] studio y 35 lo abandonaron. Las 66 pacientes restantes en su totalidad fueron atendidas y tratadas en consulta externa. El control del volumen de sus brazos se efectuaba mediante volumetrías con un equipo diseñado al efecto. De ahí que se clasificaba a la paciente de acuerdo con el volumen. De ellas, 12 se encontraban en la etapa I (edema leve), 19 en la etapa II (edema moderado) y 35 en la etapa III (edema severo). Con el nombre de método RED se lleva a cabo la investigación y el tratamiento. Según los resultados obtenidos, el 42,8 % de las pacientes de la etapa III pasó a la etapa II, el 52,6 % de la etapa II pasó a la etapa I y el 66,6 % de la etapa I quedó prácticamente sin edema alguno. De manera que el 50 % del total de los casos obtuvo una rotunda mejoría Abstract in english A review, analysis and study of 126 women with postmastectomy lymphedema was conducted during 7 years, the treatment consisted in recommendations for those whe had undergone mastectomy, a device to facilitate the lymphatic drainage and exercise therapy. Of the total of patients, 25 died during the s [...] tudy and 35 gave it up. The other 66 received attention and treatment at the outpatient department. The control of the volume of their arms was carried out by volumetries with a device designed to this end. Patients were classified according to the volume. 12 of them were in the first stage (mild edema), 19 in the second stage (moderate edema) and 35 in the third stage (severe edema). RED method was the name used to carry out this research and treatment. According to the results, 42.8 % of the patients who were in the third stage passed to the second stage, 52.6 % that were in the second stage passed to the first stage, and 66. 6 % of the first stage had practically no edema. 50 % improved completely

Orestes, Díaz Hernández.

2000-04-01

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UN ANÁLISIS DEL PROBLEMA ÉTICO Y LEGAL DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO EN MUJERES EMBARAZADAS  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Se analiza el problema ético y jurídico del tratamiento del cáncer cervicouterino en mujeres embarazadas. Se realizó una revisión del tema, de las leyes chilenas y de algunas normativas europeas para después analizar la aplicación de los principios de No Maleficencia, Beneficencia, Autonomía y del D [...] oble Efecto. El tema genera una difícil discusión e interpretación, pues tanto las leyes como los principios son orientadores, pero no explícitos para decidir la conducta más adecuada en cada caso. Lo ideal es preservar la vida materna y fetal, pero hay casos en los que, finalmente, es necesario priorizar una sobre la otra. Corresponde al equipo tratante, la madre, el padre, la familia y la sociedad concordar las conductas más responsables y justas posibles. Abstract in english Authors analyze the ethical and legal problem about the treatment of cervical cáncer in pregnant women. A review of the Chilean laws and European regulations was made in order to analyze the application of the principies of Non maleficence, Beneficence, Autonomy and the Double Effect. The subject ge [...] nerates a difficult discussion and interpretation since both, law and principies, are guiding but do not give an explicit answer to choose the more appropriate behavior in each case. The goal is to preserve maternal and fetal life, but there are cases in which it is necessary to prioritize one over the other. A consensus between medical staff, the mother, the father, the family and society is necessary for a more responsible and fair decision.

Alejandra, Urra P; Mikel, Urquiza R; Ricardo, Mewes A; Marcelo, González V; Juan Pablo, Beca I.

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Factores clínicos y demográficos predictores de éxito del misoprostol en el tratamiento médico del aborto espontáneo  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Determinar posibles predictores de éxito del misoprostol en el tratamiento del aborto espontáneo del primer trimestre. Método: Estudio observacional descriptivo y prospectivo, realizado entre febrero de 2009 y febrero de 2010. Inclusión consecutiva de 248 mujeres con diagnostico ecográfic [...] o de aborto espontáneo del primer trimestre con tratamiento médico o quirúrgico, siendo las pacientes las que eligieron la opción terapéutica de acuerdo a los criterios de inclusión para el manejo con misoprostol. En el grupo tratamiento médico se aplicó 800 mcg de misoprostol vaginal/24horas/2 dosis, considerándose como criterio de éxito un endometrio homogéneo con grosor Abstract in english Objectives: To determine possible predictors of success of misoprostol in the treatment of first trimester spontaneous abortion. Methods: Descriptive observational study and prospectively from February 2009 to February 2010. It were included 248 women which were diagnosed by ultrasound of spontaneou [...] s abortion in the first trimester and received medical or surgical treatment, depending on the patient's own choice, provided that the established clinical conditions were present. The protocol applied in the medical treatment group was 800 mcg of vaginal misoprostol/24h/2 dose. It was considered as criteria of success, the presence of a homogeneous endometrium with a thickness

Marta, Camacho C; Josefa, Quesada H; María José, Palomo V; Eva María, Sánchez S; Luis Miguel, Cóndor M.

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Evolucion del estado nutricional de embarazadas atendidas en la red basica de salud, Santo Andre, Brasil  

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Full Text Available El estado nutricional pregestacional y durante el embarazo fue evaluado en 372 gestantes, a través del indice de masa corporal y la Gráfica de Rosso, prospectivamente. Mitad de las mujeres presentó peso pregestacional normal, aún así 17,7% tenía bajo peso y 31,3% sobrepeso. En el tercer trimestre, 18,8% tenía bajo peso y 28,2% sobrepeso. El peso al nacer aumentó conforme la gestante fue nutricionalmente mejor natada. Estos resultados señalan que un control antropométrico adecuado posibilita monitorear nutricionalmente las embarazadas, preveniendo y/o controlando la ocurrencia de condiciones materno-fetales indeseables, hecho que reafirma la importancia de la ejecución de esta actividad como rutina en todo el control prenatal.

Fujimori Elizabeth

2001-01-01

147

La necesidad del tratamiento psicológico para los fumadores de cigarrillos  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fumar cigarrillos constituye la primera causa evitable de muerte de los países desarrollados. El tratamiento psicológico de los fumadores siempre ha ocupado un lugar destacado. En los últimos años, con el surgimiento de fármacos también efectivos para su tratamiento, se han ampliado los tipos de tratamiento para ayudar a los fumadores. El surgimiento de guías clínicas ha ayudado también a clarificar los tratamientos efectivos para las personas dependientes de la nicotina. A su vez se viene apreciando un incremento de la psicopatología asociada en los fumadores que acuden a tratamiento. Por ello, el psicólogo sigue teniendo un papel destacado en el tratamiento de fumadores y su relevancia se va a incrementar en el futuro. Finalmente, se lanza el reto de que todos asumamos la importancia de aplicar consejo psicológico sistemático a todos nuestros pacientes fumadores, aunque no acudan especíicamente a tratamiento para dejar de fumar.

ELISARDO BECO\\u00D1A

2001-01-01

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Fijador externo para el tratamiento del Volet Costal  

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Full Text Available Para el tratamiento definitivo del volet costal hemos realizado una innovación técnica para la confección de un fijador externo, a fin de lograr una estabilización torácica por tracción mediante apoyo externo. Para su construcción sólo se utilizan accesorios quirúrgicos baratos y elementos materiales fácilmente asequibles. En su colocación y retirada sólo es necesaria la realización de un procedimiento de penetración corporal de acceso mínimo. Son presentados 40 pacientes tratados con el dispositivo, y se obtuvo una tracción esquelética efectiva, bajo índice de complicaciones y una definitiva resolución del movimiento paradójico de la pared costal. Tubos plásticos multiperforados para el apoyo externo, alambres de Kirschner que penetran supraperiósticamente la pared torácica inestable, varillas de Steiman que mantienen la estabilidad estructural del conjunto, así como 50 cm de goma elástica tubular que garantiza una tracción ajustable accesoria, configuran un sencillo modelo biomecánico con el que se obtiene la fuerza de tracción deseadaFor the definitive treatment of flail chest we have introduced a technical innovation to make an external fixative aimed at attaining a thoracic stabilization by traction through external support. Only cheap surgical accesories and easily available materials are used for its construction. To place and withdraw it, it is only necessary a procedure of corporal penetration of minimun access. 40 patients treated with the device were presented. An effective skeletal traction, a low index of complications and a definitive resolution of the paradoxical movement of the costal wall were obtained. Multiperforated plastic tubes for external support, Kirschner's wires penetrating supraperiostically into the unstable thoracic wall, Steiman's pins maintaining the structural stability of aggregate, as well as 50 cm of tubular elastic gum guaranteeing an adjustable accesory traction, form a single biomechanical model that allows to obtain the desired force of traction

Miguel Navarro Milián

1997-12-01

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Fijador externo para el tratamiento del Volet Costal  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Para el tratamiento definitivo del volet costal hemos realizado una innovación técnica para la confección de un fijador externo, a fin de lograr una estabilización torácica por tracción mediante apoyo externo. Para su construcción sólo se utilizan accesorios quirúrgicos baratos y elementos materiale [...] s fácilmente asequibles. En su colocación y retirada sólo es necesaria la realización de un procedimiento de penetración corporal de acceso mínimo. Son presentados 40 pacientes tratados con el dispositivo, y se obtuvo una tracción esquelética efectiva, bajo índice de complicaciones y una definitiva resolución del movimiento paradójico de la pared costal. Tubos plásticos multiperforados para el apoyo externo, alambres de Kirschner que penetran supraperiósticamente la pared torácica inestable, varillas de Steiman que mantienen la estabilidad estructural del conjunto, así como 50 cm de goma elástica tubular que garantiza una tracción ajustable accesoria, configuran un sencillo modelo biomecánico con el que se obtiene la fuerza de tracción deseada Abstract in english For the definitive treatment of flail chest we have introduced a technical innovation to make an external fixative aimed at attaining a thoracic stabilization by traction through external support. Only cheap surgical accesories and easily available materials are used for its construction. To place a [...] nd withdraw it, it is only necessary a procedure of corporal penetration of minimun access. 40 patients treated with the device were presented. An effective skeletal traction, a low index of complications and a definitive resolution of the paradoxical movement of the costal wall were obtained. Multiperforated plastic tubes for external support, Kirschner's wires penetrating supraperiostically into the unstable thoracic wall, Steiman's pins maintaining the structural stability of aggregate, as well as 50 cm of tubular elastic gum guaranteeing an adjustable accesory traction, form a single biomechanical model that allows to obtain the desired force of traction

Miguel, Navarro Milián; José B, Gallego Díaz; Jesús, Gómez Triana; Raimundo, Fuentes Díaz.

1997-12-01

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Tratamiento del liquen plano con magnetoterapia Treatment of lichen planus with magnetotherapy  

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Se reportan los resultados obtenidos al aplicar tratamiento con magnetoterapia a un grupo de 12 pacientes afectados de liquen plano, cuyo tratamiento fue dirigido a combatir el estrés que padecían y que en estos pacientes se considera como uno de los factores desencadenantes. Los resultados fueron buenos en el 83 % de los pacientes y el tiempo de aplicación del tratamiento fue de 24 sesiones.The results obtained on applying the magnetotherapy treatment to a group of 12 patients affecte...

Meneses Terry, Mercedes R.; Argelia Calderín Rodríguez

1997-01-01

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Evaluación nutricional del paciente con cáncer / Nutritional assessment for cancer patient  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La pérdida de peso y la desnutrición es frecuente en pacientes oncológicos, siendo ambas origen de complicaciones durante el transcurso de la enfermedad. Aunque la reducción de peso se debe predominantemente a la pérdida de masa grasa, el riesgo morbimortalidad está dado por la disminución de masa m [...] uscular. Las causas de desnutrición son múltiples, sin embargo la caquexia tumoral y la anorexia son las principales. La evaluación del estado nutricional es fundamental para un diagnóstico del compromiso nutricional y para el manejo multidisciplinario que se requiere. La evaluación global subjetiva combina antecedentes clínicos con el examen físico para catalogar a los pacientes como bien nutridos, moderada o severamente desnutridos. La evaluación global subjetiva generada por el paciente incluye además síntomas nutricionales y pérdida de peso. Ambos instrumentos pueden servir como indicadores de sobrevida. En la evaluación objetiva, una baja de peso significativa (> 10%) durante 6 meses se considera indicador de déficit nutricional. El IMC por su parte no ha demostrado ser buen indicador de desnutrición. La albúmina y la prealbúmina, aunque de uso corriente, deben ser empleadas con precaución. Éstas son proteínas de fase aguda, situación que alteraría especificidad para el diagnóstico de desnutrición proteica visceral. La bioimpedanciometria, además de determinar composición corporal, se ha relacionado con tiempo de supervivencia y mortalidad. Aunque hay diversos métodos, no existe un "Gold Estándar". Los instrumentos para la evaluación nutricional deben ser escogidos según la condición del paciente. Abstract in english Weight loss and malnutrition is common in cancer patients, both origin of complications during the course of the disease. Although weight loss is predominantly due to loss of fat mass, the morbidity risk is given by the decrease in muscle mass. The causes of malnutrition are numerous, but the tumor [...] cachexia and anorexia are the principals. The assessment of nutritional status is essential for a diagnosis of nutritional compromise and for the multidisciplinary management required. Subjective Global Assessment combines medical history, physical examination to classify patients as well nourished, moderately or severely malnourished. Subjective global assessment generated by the patient also includes nutritional symptoms and weight loss. Both instruments can serve as indicators of survival. The objective assessment, a significant weight loss (> 10%) for 6 months is considered an indicator of nutritional deficiency. BMI on the other hand has not proven to be a good indicator of malnutrition. Albumin and prealbumin, although widely used, should be used with caution. These are acute phase proteins, a situation that would alter specificity for diagnosis of visceral protein malnutrition. The bioelectrical impedance, in addition to determine body composition, has been linked to survival time and mortality. Although there are various methods, there is no "Gold Standard". The nutritional assessment instruments should be chosen according to the patient´s condition.

K., Valenzuela-Landaeta; P., Rojas; K., Basfi-fer.

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La terapia cognitivo conductual en el tratamiento de la depresión del trastorno bipolar tipo I  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available pesar de la farmacoterapia, tratamiento esencial del trastorno bi- polar I, un porcentaje importante de pacientes experimenta nuevos episodios afectivos. La terapia cognitivo conductual (TCC, la psico- terapia interpersonal y ritmo social y la terapia familiar focalizada, lo mismo que la psicoeducación, enfoques psicosociales útiles en el tratamiento del trastorno bipolar, comparten el énfasis en el empode- ramiento del paciente para convertirlo en participante activo de su tratamiento. La adición de la TCC al tratamiento tiene como objetivos aliviar los síntomas depresivos, restablecer el funcionamiento psico- social y prevenir la aparición de nuevos episodios afectivos. Aunque la investigación es limitada, en este trabajo se describen las bases teóricas y los estudios empíricos que avalan el uso de la TCC como una intervención psicosocial indispensable. Objetivos El presente trabajo tuvo como objetivo demostrar la utilidad de la TCC como tratamiento coadyuvante en la depresión del trastorno bipolar I para los síntomas residuales, la adherencia y el cumplimiento del tratamiento, la conciencia y la comprensión del trastorno bipolar, la identificación temprana de los síntomas de los episodios afectivos y el desarrollo de habilidades de afrontamiento. Método Se revisaron los ensayos clínicos controlados acerca de la utilidad de la TCC como tratamiento del paciente con depresión del trastorno bipolar I. a TCC aumenta la adherencia al tratamiento farmacológico, dismi- nuye la frecuencia de recaídas en el primer año, los síntomas depre- sivos residuales, las hospitalizaciones y la duración de los episodios y mejora la adherencia terapéutica y el funcionamiento psicosocial; su utilidad es similar a la terapia familiar focalizada y la psicoterapia interpersonal y ritmo social. Los efectos terapéuticos disminuyen a lo largo del tiempo y sus resultados son menores en pacientes con mayor número de episodios afectivos (>12 y mayor comorbilidad. La TCC es una intervención que mejora la evolución del trastorno bipolar tipo I.

Enrique Ch\\u00E1vez-Le\\u00F3n

2014-01-01

153

Aplicación del prototipaje rápido al tratamiento de defectos cráneo faciales  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo fundamental de este trabajo fue desarrollar una metodolog ía para la elección de biomateriales adecuados para el tratamiento de defectos cráneo-faciales utilizando el prototipaje rápido como herramienta auxiliar. El grupo de investigaciones participantes es de carácter interdisciplinario y cuenta con ingenieros, físicos, químicos, informáticos, médicos, odontólogos y otros. La motivación principal del equipo fue poner a punto, integrar y difundir sistemas y metodologías computacionales y emplear el prototipaje e imágenes de medicina con el objetivo de reducir costos post-operatorios y posibles riesgos derivados de la insuficiencia de informaci ón para un planeamiento quirúrgico eficiente y también para la selección del biomaterial adecuado para cada aplicación específica. En las últimas dos décadas la evolución de los ordenadores, el desenvolvimiento de softwares, sistemas de control, sistemas CAD (Computer-Aided Design y la mecánica de precisión, aliados a una fabulosa evolución de los materiales disponibles, hicieron posible la concreción de modelos virtuales en modelos físicos de forma rápida y precisa. Esa tecnología se conoce actualmente como prototipaje rápido, y fue inicialmente desarrollada para la ingeniería mecá- nica, mas sus aplicaciones se diseminaron a ramas como la Arquitectura, Antropología, Bioquímica y más recientemente a la Medicina. En esta última, los datos de estructuras tridimensionales de partes internas o externas del cuerpo humano pueden ser reproducidas por un biomodelo obtenido por uno de los procesos de prototipaje rápido (estereolitografía, sinterización selectiva a láser, deposición de material fundido, etc.. Esos datos pueden ser obtenidos por una de las técnicas de diagnóstico siguientes: tomografía computadorizada, resonancia magnética nuclear y tomografía de emisión positrónica. La mayoría de los modelos anatómicos construidos son de estructuras óseas, con datos obtenidos a partir de tomografía computadorizada, aunque también se han construido estructuras de tejidos blandos a partir de datos de resonancia magnética nuclear. La confección de prótesis personalizadas e instrumentos quirúrgicos también son áreas potenciales de aplicación del prototipaje rápido dentro de la Medicina y la Odontología. En este trabajo se presenta un estudio de un caso típico de cirugía cráneofacial realizado en cooperación con el Hospital Vera Cruz (Campinas, SP, Brasil. Los estudios fueron realizados en el CenPRA (Centro de Pesquisa Renato Archer, Campinas, SP en colaboración con investigadores de la UNICAMP.

Jorge V.L. Silva

2006-01-01

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Esteroides inhalados: pilar fundamental en el tratamiento actual del asma  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El asma bronquial es una de las enfermedades a las que más se enfrenta el médico cubano, y un mejor conocimiento de su fisiopatología ha provocado modificaciones en la estrategia terapéutica. Con el propósito de actualizar conocimientos referentes al tema de los antiinflamatorios esteroides y el uso de los dispositivos para la terapia inhalatoria, se realizó una revisión bibliográfica, para lo cual se consultó la información disponible en Medline, Medscape, Infomed y Doyma; se realizó además un bosquejo sobre la evolución fisiopatológica del asma y su repercusión en la terapéutica actual; se resumieron los aspectos más importantes de la terapia por vía inhalatoria, los dispositivos empleados para este fin, así como las drogas más usadas; y se concluyó que son fundamentales en el tratamiento del asma y que deben ser usados precozmente en todo asmático crónico, que los efectos adversos son mínimos usados adecuadamente, y que es de importancia capital el uso correcto de esos inhaladores.Bronchial asthma is one of the diseases that is more commonly faced by the Cuban physician, so a better knowledge of its physiopathology has brought about changes in the therapeutic strategy. With the objective of updating knowledge about steroid anti-inflammatory drugs and the use of devices for inhaling therapy, a literature review was made using data available in Medline, Medscape, Infomed and Doyma. This was accompanied by an outline of the physiopathological evolution of asthma and its effect on the present therapy. The most important aspects of inhaling therapy, the devices used as well as the most used drugs were summarized and it was concluded that inhalers are fundamental in asthma treatment, that they should be early used in chronic asthma cases, their adverse effects are minimal if adequately applied and that the correct use of these devices are of vital importance.

Roidel Pérez Pérez

2003-06-01

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Evaluación del estado nutricional en escolares de bajos recursos socioeconómicos en el contexto de la transición nutricional  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción. Los países en desarrollo están sufriendo cambios de naturaleza económica, epidemiológica, demográfica y nutricional. En algunos de ellos, la transición nutricional presenta la coexistencia de desnutrición y obesidad. Objetivos. Determinar -mediante técnicas antropométricas- (a) el esta [...] do nutricional y las prevalencias de desnutrición y sobrepeso en una muestra de escolares de bajos recursos socieconómicos y (b) analizar tales prevalencias en el contexto de la transición nutricional. Población, material y métodos. Se realizó un estudio antropométrico transversal de 711niños de 3 a 14 años que asisten a escuelas públicas de la ciudad de Brandsen. Se midieron peso, talla y pliegues subcutáneos tricipital y subescapular y se calcularon los índices de masa corporal y subescapular/tricipital. Los datos se transformaron a puntaje Z empleando referencias nacionales. Los valores Z inferiores a -2 se tomaron como puntos de corte para definir bajo peso/edad, baja talla/edad y bajo peso/talla. El sobrepeso/obesidad se determinó de acuerdo con los criterios recomendados por la International Task Force. Resultados. Mientras que las prevalencias de sobrepeso y obesidad fueron de 17%, las de bajo peso/ edad, baja talla/edad y bajo peso/talla no superaron el 3%. Los niños con sobrepeso mostraron un aumento significativo de la grasa subcutánea, aunque la tendencia fue mayor en el pliegue subescapular, exponiéndolos a alto riesgo de adiposidad centralizada. Conclusiones. El bajo porcentaje de desnutrición en contraste con la alta prevalencia de sobrepeso reflejaría lo observado en otros estudios de poblaciones transicionales de América Latina, donde la desnutrición está siendo reemplazada por la obesidad, particularmente en los sectores más pobres de la sociedad. Abstract in english Introduction. Developing countries are changing as a result of the economic, epidemiological, demographic and nutritional transitions. In some of them, nutritional transition presents the coexistence of undernutrition along with obesity. Objectives. To determine -by anthropometry- (a) the nutritiona [...] l status and prevalences of undernutrition and overweight in a sample of low income schoolchildren and (b) such prevalences in the context of nutrition transition. Population, material and methods. A cross sectional study on 711 males and females aged 3-14 years old, attending to public schools of the city of Brandsen. Weight, height and subscapular and tricipital skinfold thicknesses were measured, and body mass and subscapular/tricipital indexes were calculated. Data were transformed to Z scores using the national reference. Z scores less than -2 were used as cut-off points to determine underweight for age, low height for age and low weight for height. Body mass index was used to define overweight/obesity according to the recommendations of the International Obesity Task Force. Results. While prevalences of overweight reached 17%, those of underweight, stunting and wasting were not higher than 3%. Overweighted children showed a significant increase of subcutaneous fat, although there was a greater tendency in subscapular skinfold, exposing them to a high risk of centralized adiposity. Conclusions. The low percentage of undernutrition in contrast to the high prevalence of overweight/ obesity would reflect what has been observed in other studies on Latin American transitional populations, where undernutrition is being replaced by obesity, particularly in the poorest segments of society.

Alicia B., Orden; María F., Torres; María A., Luis; María F., Cesani; Fabián A., Quintero; Evelia E., Oyhenart.

2005-06-01

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Balance nutricional de referencia de suelos y hojas en el cultivo del plátano Harton Reference nutritional balance of soils and leaves in the Horn plantain crop  

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Se han propuesto diversos métodos para interpretar y evaluar el balance nutricional de los cultivos; sin embargo, estas propuestas presentan en mayor o menor grado diferentes limitaciones. El objetivo de este trabajo fue evaluar y utilizar un método alternativo de análisis multivariado para obtener el balance nutricional de referencia de suelos y hojas en el cultivo del plátano Harton localizado en el sur del Lago de Maracaibo, Venezuela. En el sector río Mucujepe-Escalante, se estableci...

Vianel Rodríguez; Eurípedes Malavolta; Aymara Sánchez; Osmir Lavoranti

2004-01-01

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Evaluación nutricional del niño con diarrea funcional / Nutritional evaluation of the child with functional diarrhea  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish La diarrea funcional se presenta con frecuencia en la práctica pediátrica y generalmente no se asocia a alteraciones nutricionales, pero sí a esquemas dietéticos incorrectos. Con el objetivo de determinar la evaluación nutricional de los niños con este tipo de afección, y la influencia de la dieta e [...] n la aparición de la enfermedad, se realizó un estudio descriptivo transversal con 44 niños menores de 36 meses de edad, que fueron atendidos entre el 2003 y el 2005 en la consulta de gastroenterología del Hospital Pediátrico Universitario Pedro Borrás Astorga. Según los Criterios de Roma II, el diagnóstico correspondiente fue el de diarrea funcional. No hubo afectación nutricional relevante. La evaluación dietética demostró una alimentación no saludable, debida fundamentalmente al consumo poco variado, no equilibrado ni adecuado de los alimentos, que contribuyó a la génesis de las diarreas. Abstract in english Functional diarrhea appears frequently in the pediatric practice and it is not generally associated with nutritional disorders, but with inappropriate diet schemes. In order to determine the nutritional evaluation of the children with this type of affection, and the influence of the diet on the appe [...] arance of the disease, a cross-sectional descriptive study was conducted among 44 children under 36 months old that received attention at the gastroenterology office of “Pedro Borras Astorga” University Pediatric Hospital between 2003 and 2005. According to the criteria of Rome II, they were diagnosed functional diarrhea. No significant nutritional affection was observed. The dietetic evaluation showed an unhealthy nutrition that contributed to the genesis of the diarrea.

Tamara, Díaz Lorenzo; Yariela, Sánchez Azahares; Trini, Fragoso Arbero; Marta, Cardona Gálvez; Jorge René, Díaz Fernández.

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Efectos de la intervención nutricional sobre las variables antropométricas, la ingesta y las concentraciones de lípidos y lipoproteínas del plasma en niños con dislipidemia  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish El propósito de este trabajo fue evaluar el efecto de la intervención nutricional individualizada sobre: 1) Variables Antropométricas; 2) Cambios en las variables de la ingesta lipídica; y 3) Cambios de las concentraciones de lípidos del plasma. Se analizó la relación entre las diferencias inicial m [...] enos final de las concentraciones de lípidos del plasma y la calidad de la ingesta. Se procedió a intervenir nutricionalmente por un período de cuatro meses, a un grupo de veintisiete niños, con dislipidemia. Los resultados obtenidos indican que la intervención nutricional individualizada favorece la pérdida de peso y la reducción de los indicadores de músculo y grasa en niños con sobrepeso y con reservas calóricas y proteicas altas o muy altas, sin afectar su ganancia en talla. En el caso de niños con peso adecuado y reservas calórico-proteicas normales se favoreció el mantenimiento de esos parámetros, sin afectar la ganancia en talla. La intervención nutricional también tuvo un efecto beneficioso sobre todas las variables que conforman la ingesta. La reducción en la ingesta de grasas saturadas y colesterol, en niños con dislipidemia, se traduce en un descenso estadísticamente significativo en las concentraciones plasmáticas de colesterol total y las lipoproteínas de Baja Densidad LDL-C (en el orden del 11 y el 17% respectivamente). Los resultados de este estudio ponen en evidencia la importancia de la intervención nutricional en niños con dislipidemia, ya que parece una vía eficiente para la prevención, control y tratamiento de los desórdenes metabólicos, antes de optar por tratamientos con drogas Abstract in english Effects of nutritional intervention on anthropometric variables, intake, serum lipids concentrations and plasma lipids and lipoproteins in dyslipidemic children. The purpose of this study was to evaluate the effect of the individualized nutritional intervention on: 1) Anthropometric variables; 2) Ch [...] anges in lipid intake variables; 3) Changes in plasma lipids concentrations. The relationship between the initial and final difference in plasma lipid concentrations and the quality of the intake was analyzed. The nutritional intervention was provided in a four- month period to a 27 dyslipidemic children. The results indicate that individualized nutritional intervention favors weight loss and reduction of fat indicators in overweight children with adequate proteic and caloric reserves, not affecting the normal growing process. Those children with normal weight and caloric reserves maintained them without affecting growth. The nutritional intervention also had a beneficial effect on those variables related to dietary intake. The reduction of the saturated fat and cholesterol intake in dyslipidemic children resulted in a significant decrease in total plasma concentration of cholesterol and LDL-C lipoproteins (11% and 17%, respectively). These results show the importance of nutritional intervention in dyslipidemic children since it seems an efficient way for prevention, control and treatment of lipid metabolic disorders over lipemic reducing drugs

Flor María, Carneiro Muziotti; Virgilio, Bosch Román; Melania, Izquierdo Rodríguez.

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Evaluación agronómica y nutricional del pasto Ryegrass Perenne Tetraploide (Lolium perenne) producido en lecherías de las zonas altas de Costa Rica. II. Valor nutricional  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó el valor nutricional del pasto ryegrass perenne tetraploide (Lolium perenne) en 4 fincas comerciales de ganado lechero ubicadas en Chicuá de Oreamuno (latitud 09°59’, longitud 83°52’, altitud 3090 msnm), provincia de Cartago. Las muestras se tomaron cada 2 meses a una altura de cosecha [...] de 10 cm sobre el suelo, simulando el pastoreo que realizan los animales durante un período de un año. La composición nutricional promedio anual fue de 25,21% PC, 46,26% FDN, 25,57% FDA, 3,29% lignina, 15,40% CNF y 77,95% DIVMS y su contenido energético, expresado como TND, ED, EM, EN L (3X) y EN G, fue 61,95%, 2,92, 2,45, 1,53 y 0,92 Mcal.kg-1 de MS, respectivamente. El valor nutricional del pasto ryegrass perenne varió (p?0,05) según la época del año y el manejo en finca, especialmente en lo referente al período de recuperación de las pasturas. Este pasto tiene un contenido alto de PC y CNF, que permite a nivel ruminal la producción de proteína microbial, la cual es la mejor proteína que puede consumir un rumiante. En general, el valor nutricional del pasto Ryegrass perenne producido a altitudes superiores a los 2500 msnm en Costa Rica es similar, al producido en zonas de clima templado de donde es originario. Abstract in english Agronomic and nutritional evaluation of perennial tetraploid ryegrass-based pastures (Lolium perenne) in dairy farms on the highlands of Costa Rica. II. Nutritional Value. The nutritional value of perennial tetraploid ryegrass (Lolium perenne)-based pastures was evaluated in four commercial dairy fa [...] rms in the district of Chicuá, Oreamuno, Cartago (latitude 09°59’, longitude 83°52’, 3090 m of altitude). Samples were taken every 2 months during a one year period in the paddocks ready to be grazed, simulating DM consumption by lactating cows. Average nutritional value was 25.21% CP, 46.26% NDF, 25.57% ADF, 3.29% lignin, 15.40% NFC, 77.95% IVDMD on dry matter basis. Estimated energy content, expressed as TDN, DE, ME, NE L (3X) and NE G, was 61.95%, 2.92, 2.45, 1.53 y 0.92 Mcal.kg-1 of DM, respectively. Nutritional value of perennial ryegrass pastures is affected by season and pasture management, specially as regards the regrowth period of the paddocks. These pastures have a high CP and NFC content, which allows microbial protein production, but also requires supplements rich in NFC to maximize utilization of these nutrients. In general, nutritional value of this pasture grown at altitudes higher than 2500 m in Costa Rica is similar to the same grass species grown in temperate climate regions, where it is native.

Luis, Villalobos; Jorge Ml, Sánchez.

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Evaluación agronómica y nutricional del pasto Ryegrass Perenne Tetraploide (Lolium perenne) producido en lecherías de las zonas altas de Costa Rica. II. Valor nutricional  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó el valor nutricional del pasto ryegrass perenne tetraploide (Lolium perenne) en 4 fincas comerciales de ganado lechero ubicadas en Chicuá de Oreamuno (latitud 09°59’, longitud 83°52’, altitud 3090 msnm), provincia de Cartago. Las muestras se tomaron cada 2 meses a una altura de cosecha [...] de 10 cm sobre el suelo, simulando el pastoreo que realizan los animales durante un período de un año. La composición nutricional promedio anual fue de 25,21% PC, 46,26% FDN, 25,57% FDA, 3,29% lignina, 15,40% CNF y 77,95% DIVMS y su contenido energético, expresado como TND, ED, EM, EN L (3X) y EN G, fue 61,95%, 2,92, 2,45, 1,53 y 0,92 Mcal.kg-1 de MS, respectivamente. El valor nutricional del pasto ryegrass perenne varió (p?0,05) según la época del año y el manejo en finca, especialmente en lo referente al período de recuperación de las pasturas. Este pasto tiene un contenido alto de PC y CNF, que permite a nivel ruminal la producción de proteína microbial, la cual es la mejor proteína que puede consumir un rumiante. En general, el valor nutricional del pasto Ryegrass perenne producido a altitudes superiores a los 2500 msnm en Costa Rica es similar, al producido en zonas de clima templado de donde es originario. Abstract in english Agronomic and nutritional evaluation of perennial tetraploid ryegrass-based pastures (Lolium perenne) in dairy farms on the highlands of Costa Rica. II. Nutritional Value. The nutritional value of perennial tetraploid ryegrass (Lolium perenne)-based pastures was evaluated in four commercial dairy fa [...] rms in the district of Chicuá, Oreamuno, Cartago (latitude 09°59’, longitude 83°52’, 3090 m of altitude). Samples were taken every 2 months during a one year period in the paddocks ready to be grazed, simulating DM consumption by lactating cows. Average nutritional value was 25.21% CP, 46.26% NDF, 25.57% ADF, 3.29% lignin, 15.40% NFC, 77.95% IVDMD on dry matter basis. Estimated energy content, expressed as TDN, DE, ME, NE L (3X) and NE G, was 61.95%, 2.92, 2.45, 1.53 y 0.92 Mcal.kg-1 of DM, respectively. Nutritional value of perennial ryegrass pastures is affected by season and pasture management, specially as regards the regrowth period of the paddocks. These pastures have a high CP and NFC content, which allows microbial protein production, but also requires supplements rich in NFC to maximize utilization of these nutrients. In general, nutritional value of this pasture grown at altitudes higher than 2500 m in Costa Rica is similar to the same grass species grown in temperate climate regions, where it is native.

Luis, Villalobos; Jorge Ml, Sánchez.

2010-06-01

 
 
 
 
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Evaluación del tratamiento con radioyodo en el hipertiroidismo  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Evaluar la efectividad de los métodos de cálculo de la dosis de radioyodo, así como las dosis utilizadas en el tratamiento del hipertiroidismo. Métodos: Se revisaron 46 historias de pacientes con hipertiroidismo, 29 con bocio difuso tóxico (BDT) y 17 con bocio nodular tóxico (BN), tratados [...] con radioyodo en la Unidad de Medicina Nuclear desde Enero de 1984 hasta Enero de 2004. Se planteó el hipotiroidismo a los 3 meses post-terapia como criterio de cura y efectividad. Resultados: De los pacientes con BDT, el 26,9% presentó hipotiroidismo a los 3 meses y el 44% a los 12 meses. La mayoría de los pacientes que recibieron dosis calculadas según el método Quimby Marinelli lograron hipotiroidismo a los 3 meses (p Abstract in english Objective: To evaluate the effectiveness of the different methods to calculate the 131I doses and the final doses used on the treatment of the hyperthyroidism. Methods: Forty six clinical records from patients with hyperthyroidism who received 131I therapy in the Nuclear Medicine Unit, were reviewed [...] ; 29 had toxic diffuse goiter (TDG) and 17 had toxic nodular goiter (TNG). The information about the follow up at 3, 6 and 12 months after therapy was obtained. Getting hypothyroidism in 3 months after therapy was taken as cure criterion and effectiveness of the treatment. Results: Among the patients with TDG, the 27% showed hypothyroidism in 3 months and the 45% in 12 months. A high percentage of patients treated with the Quimby-Marinelli method to calculate the 131I, showed hypothyroidism in 3 months (p

Mariela, Sánchez A; Yajaira, Zerpa de Miliani; Mariela, Paoli de Valeri; José Rafael, Salinas; Gabriela, Arata de Bellabarba.

2005-02-01

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Evaluación del tratamiento con radioyodo en el hipertiroidismo  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivo: Evaluar la efectividad de los métodos de cálculo de la dosis de radioyodo, así como las dosis utilizadas en el tratamiento del hipertiroidismo. Métodos: Se revisaron 46 historias de pacientes con hipertiroidismo, 29 con bocio difuso tóxico (BDT) y 17 con bocio nodular tóxico (BN), tratados [...] con radioyodo en la Unidad de Medicina Nuclear desde Enero de 1984 hasta Enero de 2004. Se planteó el hipotiroidismo a los 3 meses post-terapia como criterio de cura y efectividad. Resultados: De los pacientes con BDT, el 26,9% presentó hipotiroidismo a los 3 meses y el 44% a los 12 meses. La mayoría de los pacientes que recibieron dosis calculadas según el método Quimby Marinelli lograron hipotiroidismo a los 3 meses (p Abstract in english Objective: To evaluate the effectiveness of the different methods to calculate the 131I doses and the final doses used on the treatment of the hyperthyroidism. Methods: Forty six clinical records from patients with hyperthyroidism who received 131I therapy in the Nuclear Medicine Unit, were reviewed [...] ; 29 had toxic diffuse goiter (TDG) and 17 had toxic nodular goiter (TNG). The information about the follow up at 3, 6 and 12 months after therapy was obtained. Getting hypothyroidism in 3 months after therapy was taken as cure criterion and effectiveness of the treatment. Results: Among the patients with TDG, the 27% showed hypothyroidism in 3 months and the 45% in 12 months. A high percentage of patients treated with the Quimby-Marinelli method to calculate the 131I, showed hypothyroidism in 3 months (p

Mariela, Sánchez A; Yajaira, Zerpa de Miliani; Mariela, Paoli de Valeri; José Rafael, Salinas; Gabriela, Arata de Bellabarba.

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Extensión del Formalismo de Orbitales de Defecto Cuántico al tratamiento del efecto Stark (SQDO).  

Science.gov (United States)

El estudio experimental de las interacciones de átomos Rydberg altamente excitados con campos eléctricos ha experimentado un creciente interés durante las dos últimas décadas debido, en gran medida, al desarrollo de nuevas técnicas para crear y estudiar átomos Rydberg en el laboratorio. Acompañando a estas nuevas técnicas experimentales, es necesario el desarrollo de modelos teóricos que nos permitan contrastar sus medidas y conocer mejor los fundamentos de los mismos. Desde el punto de vista teórico el conocimiento del desdoblamiento de los niveles energéticos de un átomo en función de la magnitud del campo eléctrico aplicado (lo que se conoce como mapa Stark) es el mejor punto de partida para la descripción del sistema y un prerrequisito fundamental para el cálculo de distintas propiedades atómicas en presencia del campo eléctrico tales como intensidades de transición, umbrales de ionización de campo eléctrico, tiempos de vida, posición y anchura de cruces evitados, etc. En este trabajo presentamos la adaptación del método de orbitales de defecto cuántico [1,2,3] al tratamiento del efecto Stark (SQDO) [4] y su aplicación al cálculo de los desdoblamientos energéticos y fuerzas de oscilador de estados Rydberg en los átomos de Li, Na y K. El propósito de este estudio es, por un lado, desarrollar métodos fiables para la determinación de propiedades atómicas en presencia de campos eléctricos y, por otro, mostrar la fiabilidad de las funciones de onda QDO en la descripción del efecto Stark en sistemas atómicos.

Menéndez, J. M.; Martín, I.; Velasco, A. M.

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TRATAMIENTO MEDICO DEL EMBARAZO ECTOPICO: EVALUACION PROSPECTIVA DE LA FERTILIDAD  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se presenta la evaluación reproductiva, a través del método de las tablas de vida, aplicado a una cohorte de 16 pacientes tratadas con metotrexato parenteral por embarazo ectópico, en el período comprendido entre julio de 1993 y julio de 2002. Estudio realizado en el Instituto de Investigaciones Materno-Infatil, Universidad de Chile y Servicio de Ginecología. Hospital San Borja-Arriarán e Integramédica, división Ginecología. Todas las pacientes negativizaron la gonadotrofina coriónica. La permeabilidad tubaria fue evaluada en 12 de 16 pacientes, siendo permeable la trompa ipsilateral en 75% de los casos. La tasa acumulativa de embarazo intrauterino a los 24 meses fue de un 57%, con una fecundabilidad de 2%. En los casos con trompa única, la tasa acumulativa de embarazo normal fue de 40%, con una fecundabilidad de 1,6% a los dos años. Al evaluar la recidiva de embarazo ectópico, encontramos una tasa acumulativa de 48% a los 24 meses. Los resultados obtenidos en esta serie en términos de permeabilidad tubaria y embarazo intrauterino son satisfactorios. La recidiva de embarazo ectópico y la baja fecundabilidad se asociarían al daño tubario previo. El tratamiento médico del embarazo ectópico es una alternativa válida en casos bien seleccionados, con resultados reproductivos aceptablesOur group performed a survival analysis of fertility after pregnancy of 16 patients treated with intramuscular methotrexate, between july 1993 and july 2002, in the Instituto de Investigaciones Materno-Infantil, Obstet Gynecol Dept., San Borja-Arriarán Hospital, University of Chile and a private health center; Integramédica, división of Gynecology. All cases normalized chorionic gonadotropin. Tubal patency has been evaluated in 12 of 16 patients; 75% of the cases had patent tube in the involved side. The cumulative intrauterine pregnancy rate was 57% at 2 years with a fecundity of 2%. In the cases with a single tube, the cumulative intrauterine pregnancy rate was 40% with a 1.6% fecundity at 24 months. The ectopic pregnancy recurrence had a cumulative pregnancy rate of 48% at 2 years. The results in terms of tubal and intrauterine pregnancy obtained in this series are adequate. The ectopic pregnancy recurrence and low fecundity are probably associated to previous tubal damage. Medical treatment of ectopic pregnancy is a valid choice in selected cases with an acceptable reproductive outcome

José Luis Troncoso J.

2002-01-01

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Implicaciones del estado nutricional materno en el peso al nacer del neonato / Maternal nutritional status impacts infant birth-weight  

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Full Text Available SciELO Colombia | Language: Spanish Abstract in spanish Existe evidencia científica de que el inadecuado estado nutricional y la anemia en la gestación generan efectos deletéreos en la salud maternofetal. En Colombia, la ''Encuesta nacional de la situación nutricional 2005'' reportó que 52,4% de las gestantes entre 13 y 17 años, 41,3% entre 18 y 29 años [...] y 48,2% entre 30 y 49 años, tenían anemia. Esta situación se acompaña de un inadecuado estado nutricional, debido a que en el país 5 de cada 10 gestantes sufren malnutrición y de éstas el 40% tienen déficit de peso, lo que puede incidir en el bajo peso al nacer (BPN), que a nivel nacional alcanza 6,2%. El BPN contribuye a la morbilidad y mortalidad neonatal e infantil debido a que estos recién nacidos tienen mayores tasas de enfermedades infecciosas, malnutrición, falla del crecimiento, desarrollo cognitivo anormal, bajo rendimiento escolar y mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas en la adultez. Por lo anterior, las políticas de promoción y prevención, deben encaminarse hacia la búsqueda de los factores de riesgo gestacionales y su control oportuno, que permitan contribuir al adecuado desarrollo de la gestación y a romper el círculo desnutrición materno-fetal. Abstract in english Malnutrition during pregnancy has been the subject of much research. Colombia's National Nutritional Survey-2005 (ENSIN) indicated that pregnant women between (13-17, 18-29, 30-49 y of age) had anemia 52,4%, 41,3%, and 48,2%, respectively. it is not only due to iron deficiency, it is because of 5 0u [...] t of 10 pregnant women present malnutrition ,40% are underweight, that have been associated with intra-uterine growth retardation (IUGR) and consequent low birth weight (LBW)that now is 6.2% resulting in growth retardation, infection diseases, cognitive problems and increased risk to develop chronic diseases later in life . Such evidence-based data will support recommendations and actions that will reduce health risks through nutritional modifications, and health promotion for adequate pregnancy development.

Sandra Lucía, Restrepo Mesa; Beatriz Elena, Parra Sossa.

2009-12-01

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Efecto del almacenamiento en atmósfera controlada sobre la calidad poscosecha y nutricional del tomate / Effect of controlled atmosphere storage on the postharvest and nutritional quality of tomato fruit  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto del almacenamiento en Atmósferas Controladas (AC) sobre la calidad poscosecha y el contenido nutricional de tomate (Solanum lycopersicum L.) 'Imperial'. Frutos de tomate en estado de madurez comercial fueron almacenados en refrigeración (aire [...] ambiental, AIRE) o en AC (4 kPa O2 + 96 kPa N2) a 12 °C por 21 días antes de ser transferidos a un almacenamiento en aire a 23 °C por 12 días. Se retiraron tres frutas por cada tratamiento después de cero, cuatro, ocho y 12 días de maduración a 23 °C para evaluar el color externo, la firmeza, el contenido de sólidos solubles, las velocidades de producción de CO2 y etileno y el contenido de ácido ascórbico, ?-caroteno y licopeno. El almacenamiento en AC disminuyó la pérdida de firmeza y la degradación de ácido ascórbico. También disminuyó la producción de CO2 y etileno y la síntesis de ?-caroteno y licopeno; además, retrasó el desarrollo del color rojo y la maduración. Los resultados indican que el almacenamiento de tomate bajo condiciones de AC prolonga la vida de anaquel y el periodo de comercialización comparado con el sistema tradicional de refrigeración. Abstract in english The objective of the present work was to determine the effect of Controlled Atmosphere (CA) storage on the postharvest quality and nutritional content of tomato (Solanum lycopersicum L.) 'Imperial'. Mature green fruit were stored at 12 °C under refrigeration (ambient air, AIR) or CA (4 kPa O2 + 96 k [...] Pa N2) at 12 °C for up to 21 days before being transferred to air at 23 °C for up to 12 days. Three fruits were taken per treatment after zero, four, eight and 12 days of ripening at 23 °C to evaluate external color, firmness, soluble solids content (SSC), CO2 and ethylene production rates, and ascorbic acid, ?-carotene and lycopene content. CA storage delayed the loss of firmness and ascorbic acid degradation. It also decreased CO2 and ethylene production rate, ?-carotene and lycopene synthesis, delaying red color development and ripening. The results indicate that storage of tomato fruit under CA extends the shelf life and the marketing period compared with traditional refrigeration systems.

José Ángel, López Valenzuela; Francisco Javier, Valverde Juárez; Silvia Lizzeth, Mejía Torres; Gabriela, López Angulo; Misael Odín, Vega García.

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Efecto del almacenamiento en atmósfera controlada sobre la calidad poscosecha y nutricional del tomate / Effect of controlled atmosphere storage on the postharvest and nutritional quality of tomato fruit  

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Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto del almacenamiento en Atmósferas Controladas (AC) sobre la calidad poscosecha y el contenido nutricional de tomate (Solanum lycopersicum L.) 'Imperial'. Frutos de tomate en estado de madurez comercial fueron almacenados en refrigeración (aire [...] ambiental, AIRE) o en AC (4 kPa O2 + 96 kPa N2) a 12 °C por 21 días antes de ser transferidos a un almacenamiento en aire a 23 °C por 12 días. Se retiraron tres frutas por cada tratamiento después de cero, cuatro, ocho y 12 días de maduración a 23 °C para evaluar el color externo, la firmeza, el contenido de sólidos solubles, las velocidades de producción de CO2 y etileno y el contenido de ácido ascórbico, ?-caroteno y licopeno. El almacenamiento en AC disminuyó la pérdida de firmeza y la degradación de ácido ascórbico. También disminuyó la producción de CO2 y etileno y la síntesis de ?-caroteno y licopeno; además, retrasó el desarrollo del color rojo y la maduración. Los resultados indican que el almacenamiento de tomate bajo condiciones de AC prolonga la vida de anaquel y el periodo de comercialización comparado con el sistema tradicional de refrigeración. Abstract in english The objective of the present work was to determine the effect of Controlled Atmosphere (CA) storage on the postharvest quality and nutritional content of tomato (Solanum lycopersicum L.) 'Imperial'. Mature green fruit were stored at 12 °C under refrigeration (ambient air, AIR) or CA (4 kPa O2 + 96 k [...] Pa N2) at 12 °C for up to 21 days before being transferred to air at 23 °C for up to 12 days. Three fruits were taken per treatment after zero, four, eight and 12 days of ripening at 23 °C to evaluate external color, firmness, soluble solids content (SSC), CO2 and ethylene production rates, and ascorbic acid, ?-carotene and lycopene content. CA storage delayed the loss of firmness and ascorbic acid degradation. It also decreased CO2 and ethylene production rate, ?-carotene and lycopene synthesis, delaying red color development and ripening. The results indicate that storage of tomato fruit under CA extends the shelf life and the marketing period compared with traditional refrigeration systems.

José Ángel, López Valenzuela; Francisco Javier, Valverde Juárez; Silvia Lizzeth, Mejía Torres; Gabriela, López Angulo; Misael Odín, Vega García.

2011-08-01

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Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol / Specialised treatment for alcohol abuse or dependence  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamentos: El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD) impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en [...] la red pública. Métodos: Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados: Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones: Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población. Abstract in english Background: The National Plan for Drugs in Spain (PNSD) fostered the prevention and treatment of illegal drug use disorders, and now also covers alcohol use disorders. The goal of this paper is to estimate the number of persons in specialized treatment because of alcohol in public services. Methods: [...] Review of the key documents of the PNSD, the drug information system of Catalonia, and the Barcelona drug information system. For Catalonia and Barcelona data from 1991 to 2010 are presented. Results: In recent years, there has been more information available for Spain as a whole, of varying validity and comprehensiveness. In Catalonia, the number of reported admissions to treatment for alcohol use disorders has risen: alcohol causes yearly over 40% of all admissions in the drug addiction treatment network; mean age is 44 years, and 23% are women. In Barcelona, admissions to treatment due to alcohol are more than 2.000 each year, relative frequency is 217 by 100.000 residents over 15 years for men and 67 for women. Conclusions: Available data shows that for alcohol, the drug information system needs further development in Spain, solving methodological issues. Available data for Catalonia suggests that the network of drug treatment centres has improved treatment for alcohol use disorders along with that of illegal drugs. This information is relevant, as there is almost no population based treatment data. This information should be completed for other Regional Administrations.

Josep M., Suelves; Joan R., Villalbí; Marina, Bosque-Prous; Albert, Espelt; M. Teresa, Brugal.

2014-08-01

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Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol / Specialised treatment for alcohol abuse or dependence  

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Full Text Available SciELO Public Health | Language: Spanish Abstract in spanish Fundamentos: El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD) impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en [...] la red pública. Métodos: Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados: Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones: Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población. Abstract in english Background: The National Plan for Drugs in Spain (PNSD) fostered the prevention and treatment of illegal drug use disorders, and now also covers alcohol use disorders. The goal of this paper is to estimate the number of persons in specialized treatment because of alcohol in public services. Methods: [...] Review of the key documents of the PNSD, the drug information system of Catalonia, and the Barcelona drug information system. For Catalonia and Barcelona data from 1991 to 2010 are presented. Results: In recent years, there has been more information available for Spain as a whole, of varying validity and comprehensiveness. In Catalonia, the number of reported admissions to treatment for alcohol use disorders has risen: alcohol causes yearly over 40% of all admissions in the drug addiction treatment network; mean age is 44 years, and 23% are women. In Barcelona, admissions to treatment due to alcohol are more than 2.000 each year, relative frequency is 217 by 100.000 residents over 15 years for men and 67 for women. Conclusions: Available data shows that for alcohol, the drug information system needs further development in Spain, solving methodological issues. Available data for Catalonia suggests that the network of drug treatment centres has improved treatment for alcohol use disorders along with that of illegal drugs. This information is relevant, as there is almost no population based treatment data. This information should be completed for other Regional Administrations.

Josep M., Suelves; Joan R., Villalbí; Marina, Bosque-Prous; Albert, Espelt; M. Teresa, Brugal.

2014-08-01

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Tratamiento del dolor oncológico terminal intenso Process management in pain treatment  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El tratamiento del dolor oncológico intenso es una obligación además de una necesidad. En este trabajo se expone una revisión del armamentarium farmacológico del que disponemos en la actualidad, a tener en cuenta en función del tipo de dolor ante el que nos encontramos y una vez establecida la valoración oportuna del paciente con los instrumentos disponibles. En el abordaje terapéutico se propone además del tratamiento farmacológico, el abordaje intervencionista del que se pueden beneficiar alguno de estos pacientes.The treatment of severe cancer pain is an obligation in addition to a necessity. In the paper we show a review of the pharmacological armamentarium we can use at the present time, to once consider based on the type of pain before which we were and established the opportune valuation the patient with the available instruments. In the therapeutic management one sets out in addition to the pharmacological treatment, the interventional one that can be benefitted some from these patients.

A. Pernia

2008-07-01

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Hernia incisional grande: Resultado del tratamiento quirúrgico con material protésico  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó un estudio observacional y prospectivo para evaluar el tratamiento quirúrgico de las grandes hernias incisionales, con material protésico en 75 pacientes operados en el Hospital Militar Docente "Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde febrero de 1990 hasta julio de 1994. Se conformaron 2 grupos: de estudio con 50 pacientes (subdividido en 2 de 25 cada uno y testigo con 25. En este último la pared abdominal se cerró por planos con sutura irreabsorbible y sin material protésico, y al del estudio, en uno se practicó igual procedimiento pero utilizando malla de Mersilene y en el otro se sustituyó por duramadre homóloga. Las hernias incisionales grandes fueron más frecuentes en mujeres de 40 a 60 años con incisiones primarias medias; la mayoría de ellas obesas y diabéticas. Se comprobó que no hubo rechazo a la duramadre homóloga, grupo éste que mostró el menor índice de recidivas y complicaciones, y con los mejores resultados a los 5 años de seguimiento posoperatorioAn observation and prospective study was carried out to assess the surgical treatment of the big incisional hernias with prosthetic material in 75 operated patients in the "Joaquín Castillo Duany" Educational Military Hospital, at Santiago de Cuba, from February 1990 to July 1994. Two groups were formed: a study group with 50 patients, subdivided in two groups of 25 each, and a witness group with 25 patients. In this last group the abdominal wall was closed by planes with non reabsorbable suture and without prosthetic material, and in the study group, in one 25 patients subgroup the same procedure was carried out, but using Mersilene mesh, and in the other subgroup the mesh was substituted with homologous duramater. The big incisional hernias were more frequent in women from 40 to 60 years old with partial primary incision, mostly obese and diabetic. There was a confirmation of no reject to the homologous duramater. This group showed the smallets rate of relapses and complications, and had the best results at 5 years o postoperative follow up

Juan Francisco Puerta Alvarez

1996-12-01

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Hernia incisional grande: Resultado del tratamiento quirúrgico con material protésico  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio observacional y prospectivo para evaluar el tratamiento quirúrgico de las grandes hernias incisionales, con material protésico en 75 pacientes operados en el Hospital Militar Docente "Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde febrero de 1990 hasta julio de 1994. Se con [...] formaron 2 grupos: de estudio con 50 pacientes (subdividido en 2 de 25 cada uno) y testigo con 25. En este último la pared abdominal se cerró por planos con sutura irreabsorbible y sin material protésico, y al del estudio, en uno se practicó igual procedimiento pero utilizando malla de Mersilene y en el otro se sustituyó por duramadre homóloga. Las hernias incisionales grandes fueron más frecuentes en mujeres de 40 a 60 años con incisiones primarias medias; la mayoría de ellas obesas y diabéticas. Se comprobó que no hubo rechazo a la duramadre homóloga, grupo éste que mostró el menor índice de recidivas y complicaciones, y con los mejores resultados a los 5 años de seguimiento posoperatorio Abstract in english An observation and prospective study was carried out to assess the surgical treatment of the big incisional hernias with prosthetic material in 75 operated patients in the "Joaquín Castillo Duany" Educational Military Hospital, at Santiago de Cuba, from February 1990 to July 1994. Two groups were fo [...] rmed: a study group with 50 patients, subdivided in two groups of 25 each, and a witness group with 25 patients. In this last group the abdominal wall was closed by planes with non reabsorbable suture and without prosthetic material, and in the study group, in one 25 patients subgroup the same procedure was carried out, but using Mersilene mesh, and in the other subgroup the mesh was substituted with homologous duramater. The big incisional hernias were more frequent in women from 40 to 60 years old with partial primary incision, mostly obese and diabetic. There was a confirmation of no reject to the homologous duramater. This group showed the smallets rate of relapses and complications, and had the best results at 5 years o postoperative follow up

Juan Francisco, Puerta Alvarez; Abel, Blanco Milá; Miguel, Pita Ojea; Jorge, Reyes Cardero.

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Evaluación del tratamiento con radioyodo en el hipertiroidismo  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivo: Evaluar la efectividad de los métodos de cálculo de la dosis de radioyodo, así como las dosis utilizadas en el tratamiento del hipertiroidismo. Métodos: Se revisaron 46 historias de pacientes con hipertiroidismo, 29 con bocio difuso tóxico (BDT y 17 con bocio nodular tóxico (BN, tratados con radioyodo en la Unidad de Medicina Nuclear desde Enero de 1984 hasta Enero de 2004. Se planteó el hipotiroidismo a los 3 meses post-terapia como criterio de cura y efectividad. Resultados: De los pacientes con BDT, el 26,9% presentó hipotiroidismo a los 3 meses y el 44% a los 12 meses. La mayoría de los pacientes que recibieron dosis calculadas según el método Quimby Marinelli lograron hipotiroidismo a los 3 meses (pObjective: To evaluate the effectiveness of the different methods to calculate the 131I doses and the final doses used on the treatment of the hyperthyroidism. Methods: Forty six clinical records from patients with hyperthyroidism who received 131I therapy in the Nuclear Medicine Unit, were reviewed; 29 had toxic diffuse goiter (TDG and 17 had toxic nodular goiter (TNG. The information about the follow up at 3, 6 and 12 months after therapy was obtained. Getting hypothyroidism in 3 months after therapy was taken as cure criterion and effectiveness of the treatment. Results: Among the patients with TDG, the 27% showed hypothyroidism in 3 months and the 45% in 12 months. A high percentage of patients treated with the Quimby-Marinelli method to calculate the 131I, showed hypothyroidism in 3 months (p<0,01; this method was associated with high doses of 131I (p<0,01. The patients who remained with hyperthyroidism received low doses. The lineal regression analysis showed that the doses administered, instead of the method of calculation, had the major relation with the effectiveness of the treatment (p<0,005. There were not differences between the different methods of calculation and doses of 131I in the patients with TNG. Conclusions: These results showed that the Quimby-Marinelli method and the high doses of 131I had the best effectiveness in the hyperthyroidism treatment.

Mariela Sánchez A

2005-02-01

174

Evolución de las Teorías Cognoscitivas y del Tratamiento Cognoscitivo Conductual de la Anorexia Nerviosa  

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Full Text Available La anorexia nerviosa es el trastorno del comportamiento alimentario (TCA que representa las tasas de mayor mortalidad de los trastornos psiquiátricos, aunque el interés de los investigadores ha estado particularmente centrado en la bulimia nerviosa; quizás porque su incidencia es mayor, pero también porque la complejidad del curso clínico de la anorexia nerviosa supone la exposición a la constante frustración del terapeuta y del paciente. Las bizarras conductas que desarrollan estas personas desencadenan en estados de inanición e infrapeso severos que por lo general han obligado a recurrir a tratamientos intrahospitalarios donde la persona recibe manejo médico e interdisciplinario. En estos casos, el tratamiento psicológico suele ser de tipo comportamental. Este artículo pretende presentar la evolución temporal que han tenido las teorías cognoscitivas y el tratamiento cognoscitivo conductual para la anorexia nerviosa, resaltando el valor de las cogniciones en el mantenimiento de este TCA.

Ximena Palacios Espinosa

2007-01-01

175

EFICIENCIA DEL TRATAMIENTO QUÍMICO EN LA PREVENCIÓN DEL TAPONAMIENTO DE GOTEROS APLICANDO AGUA RESIDUAL SANITARIA TRATADA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue el de verificar la eficiencia del tratamiento químico en la prevención del taponamiento de los sistemas de goteo, cuando se usa aguas residuales sanitarias tratadas. Para la realización del ensayo experimental fue construida una plataforma de ensayos con la finalidad de abastecer cuatro unidades de irrigación por goteo con aguas residuales sanitarias, tratada y filtradas mediante un filtro de disco de 120 mesh. Fueron ensayados tres modelos de goteros (M1, M2 y M3 durante un período de 560 horas. En el tratamiento químico fueron ensayadas las concentraciones de cloro residual libre de 0; 0,4; 1,0 y 1,9 mg L-1. A partir de los resultados obtenidos se tienen las siguientes conclusiones: el agua residual sanitaria, tratada por aplicación vía sistema de irrigación por goteo propicio la formación de un biofilme en los goteros, resultante de la interacción entre colonias de bacterias y algas. La aplicación de cloro en el agua residual sanitaria tratada, minimizó el desarrollo del biofilme en el interior de los goteros y de las líneas laterales de irrigación; además, se encontró que los goteros con mayor diámetro en el laberinto y con mas de un filtro secundario (M2 y M3, son mas susceptibles al taponamiento cuando trabajan con aguas residuales tratadas. La concentración de cloro residual libre de 0,4 mg L-1 fue mas sustentable en la prevención de taponamiento por biofilme en sistemas de riego por goteo que operan con agua residual domestica tratada.

RAFAEL OLIVEIRA BATISTA

2009-01-01

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Tratamiento del liquen plano oral: una revisión Treatment of oral lichen planus: a review  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre los actuales tratamientos del liquen plano oral (LPO. Antes de iniciar el tratamiento al paciente, debe de realizarse una biopsia para establecer el correcto diagnóstico. Dado que para el LPO no hay tratamiento curativo, el primer objetivo en los pacientes sintomáticos es el efecto paliativo. Entre las alternativas terapéuticas se incluyen: corticosteroides tópicos, sistémicos e intralesionales; retinoides tópicos o sistémicos; ciclosporina tópica, tacrolimus tópico, azatioprina, fototerapia y tratamiento quirúrgico.The aim of the present study was to review about the current treatment of oral lichen planus (OLP. Before a patients is started on therapy a biopsy must be done to establish an accurate diagnosis. Because there is no curative therapy for OLP, the primary goal for symtomatic patients is palliative. Treatment modalities include the use of: topical, systemic and intralesional corticosteroids; topical and systemic retinoids, topical cyclosoporine; topical tacrolimus; azathioprine; phototherapy and surgical procedures.

M.J. García-Pola Vallejo

2008-02-01

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LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO NUTRICIONAL Y COMPOSICIÓN CORPORAL: UN ESTUDIO TRANSVERSAL EN PACIENTES CON OBESIDAD O SOBREPESO / ADHERENCE TO THE NUTRITIONAL TREATMENT AND BODY COMPOSITION: A CROSS-SECTIONAL STUDY IN PATIENTS WITH OBESITY OR OVERWEIGHT  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Se determinó la adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con obesidad o sobrepeso y se examinó la relación entre ésta y variables antropométricas, mediante un estudio transversal en 94 sujetos entre 20 y 50 años seleccionados de forma aleatoria en dos centros de atención nutricional de Med [...] ellín. La adherencia al tratamiento nutricional se evaluó aplicando un cuestionario, donde puntajes mayores o iguales a 24 se consideraron como adherentes. Además, se obtuvo información socio-demográfica y antropométrica, previa estandarización de los evaluadores. Se utilizaron medidas descriptivas, prueba de Kolmogorov-Smirnov, Chi-cuadrado para comparación de proporciones, T de Student o U Mann Whitney para comparación de promedios. El 68% de los pacientes fueron clasificados como no adherentes al tratamiento nutricional, encontrando diferencias según actividad física (p=0,013). El peso promedio (p=0,014), Indice de Masa Corporal (p=0,026), perímetro de cintura (p=0,005) y relación cintura cadera (p=0,022), difirieron de acuerdo a la clasificación de adherencia, siendo significativamente más altos en los no adherentes. No hubo diferencias en el porcentaje de masa grasa según adherencia (p=0,690), pero se hallaron al controlar por sexo, p=0,009 mujeres y p=0,026 hombres. La adherencia al tratamiento nutricional en pacientes en dieta para reducir de peso, produce cambios significativos en la composición corporal Abstract in english To assess nutritional adherence to treatment among obese or overweight patients and to examine the relationship between anthropometrical variables, 94 subjects between 20-50 years old randomly selected were recruited at two nutritional health centers in Medellin-Colombia. Nutritional adherence to tr [...] eatment was evaluated using a questionnaire, with a total score above 24 considered as adherent to the treatment. In addition, socio-demographic information was obtained and anthropometrical variables were measured. We used descriptive statistical, Kolmogorov-Smirnov test, Chi-square for proportions comparison, and Student T test or U Mann Whitney for means comparison. A 68% of the patients were classified as no adherent to the nutritional treatment, with significant differences found according to physical activity (p= 0,013). Mean weight (p= 0,014), BMI (p= 0,026), waist circumference (p= 0,005) and waist-hip ratio (p= 0,022) differed according to adherence, being significantly higher in non adherent patients. Percent body fat did not change by degree of adherence. However when controls were separated by gender the results were significant for both men and women. Nutritional adherence to treatment in patients on a diet for weight reduction produces significant changes in body composition

Laura Inés, González Z; Nubia Amparo, Giraldo G; Alejandro, Estrada R; Alba Luz, Muñoz R; Elizabeth, Mesa S; Catalina María, Herrera G.

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Identificación de la adherencia al tratamiento nutricional aplicando el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas en un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 atendidas en la Asociación Colombiana de Diabetes Identification of adherence to nutritional therapy using the model of Knowledge, Attitudes and Practices in a group of people with Diabetes Mellitus type 2 treated by Colombian Diabetes Association  

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Full Text Available Introducción: el tratamiento nutricional es uno de los pilares en el manejo de la diabetes; sin embargo se reportan bajos niveles de adherencia, constituyendo una dificultad importante para el alcance de las metas metabólicas. Objetivo: identificar la adherencia al tratamiento nutricional en un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2, aplicando el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas. Material y métodos: estudio descriptivo transversal realizado con un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 afiliados a la Asociación Colombiana de Diabetes, en quienes se evaluaron conocimientos, actitudes y prácticas acerca del tratamiento y se relacionaron con el consumo de calorías y macronutrientes. Los datos se analizaron aplicando estadística descriptiva, prueba de correlación interna, chi cuadrado y prueba exacta de Fisher. Resultados: no hubo adherencia completa a las recomendaciones nutricionales, el 30% de los participantes se adhirió a la prescripción de calorías, 13% a la de carbohidratos, 23% a la de grasa y 3% a la de proteína. Los conocimientos sobre la enfermedad fueron suficientes, pero los relacionados con el intercambio de alimentos no lo fueron; se encontraron actitudes positivas en la mayoría de los participantes y menos de la mitad refirió prácticas adecuadas. Discusión y conclusiones: la relación entre conocimientos, actitudes y prácticas con la adherencia no fue estadísticamente significativa, sin embargo, la correlación entre conocimientos (p = 0,057 y practicas (p=0,053 fueron las de mayor valor. Debido a que la adherencia es un fenómeno múltiple y complejo que implica diversidad de conductas, es importante seguir explorando metodologías para identificar las variables que la condicionan.

L Lancheros Páez

2010-12-01

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Identificación de la adherencia al tratamiento nutricional aplicando el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas en un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 atendidas en la Asociación Colombiana de Diabetes / Identification of adherence to nutritional therapy using the model of Knowledge, Attitudes and Practices in a group of people with Diabetes Mellitus type 2 treated by Colombian Diabetes Association  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: el tratamiento nutricional es uno de los pilares en el manejo de la diabetes; sin embargo se reportan bajos niveles de adherencia, constituyendo una dificultad importante para el alcance de las metas metabólicas. Objetivo: identificar la adherencia al tratamiento nutricional en un grup [...] o de personas con Diabetes Mellitus tipo 2, aplicando el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas. Material y métodos: estudio descriptivo transversal realizado con un grupo de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 afiliados a la Asociación Colombiana de Diabetes, en quienes se evaluaron conocimientos, actitudes y prácticas acerca del tratamiento y se relacionaron con el consumo de calorías y macronutrientes. Los datos se analizaron aplicando estadística descriptiva, prueba de correlación interna, chi cuadrado y prueba exacta de Fisher. Resultados: no hubo adherencia completa a las recomendaciones nutricionales, el 30% de los participantes se adhirió a la prescripción de calorías, 13% a la de carbohidratos, 23% a la de grasa y 3% a la de proteína. Los conocimientos sobre la enfermedad fueron suficientes, pero los relacionados con el intercambio de alimentos no lo fueron; se encontraron actitudes positivas en la mayoría de los participantes y menos de la mitad refirió prácticas adecuadas. Discusión y conclusiones: la relación entre conocimientos, actitudes y prácticas con la adherencia no fue estadísticamente significativa, sin embargo, la correlación entre conocimientos (p = 0,057) y practicas (p=0,053) fueron las de mayor valor. Debido a que la adherencia es un fenómeno múltiple y complejo que implica diversidad de conductas, es importante seguir explorando metodologías para identificar las variables que la condicionan.

L, Lancheros Páez; A, Pava Cárdenas; A, Bohórquez Poveda.

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Tendencias actuales en el tratamiento del embarazo ectópico Current trends in the treatment of ectopic pregnancy  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica actualizada acerca de las tendencias actuales en el tratamiento del embarazo ectópico. Se describen los diferentes métodos de tratamientos médicos, quirúrgicos, conservadores y radicales así como el uso de la cirugía laparoscópica.An updated bibliographic review of the current trends in the treatment of ectopic pregnancy was made. The different methods of medical, surgical, conservative and radical treatments, as well as the use of laparoscopic surgery are described.

Bárbara Enríquez Domínguez

2003-12-01

 
 
 
 
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Eficacia del diazepam retrolabial en el tratamiento de la convulsión febril  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Fundamento: el diazepam por vía intravenosa o rectal constituye el tratamiento de elección en niños con convulsión febril. Algunos autores consideran que pudiera ser la vía bucal una alternativa más práctica y efectiva. Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad del diazepam administrado por vía retrolabial en el tratamiento de niños con convulsión febril en el Hospital Pediátrico de Gambia, desde julio de 2007 hasta julio de 2008. Método: Se realizó un ensayo clínico, aleatoriza...

Ndez, Judith Quiu F. Ones Hernu E.; Vez Viamontes, Josu E. U. C. Ngel Chu E.; Rainier Paulino Basulto; Alejandro Capote Fradera; Suiberto Hechavarria Toledo

2011-01-01

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Evaluación del tratamiento con acetónido de triamcinolona más lidocaína para el dolor musculoesquelético en ortopedia  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: en el año 1949, se infiltró por primera vez una articulación con cortisona en un paciente con artritis reumatoide con resultados espectaculares. Las inyecciones típicas con esteroides consisten en la combinación de un anestésico local que provee analgesia inmediata y confirmación del lugar exacto y un esteroide con acción antinflamatoria prolongada. Objetivo: evaluar los resultados de las infiltraciones con acetónido de triamcinolona en el tratamiento del dolor musculoesquelético en el Hospital Armando Enrique Cardoso de Guáimaro entre enero y junio de 2013. M étodo: se realizó un estudio prospectivo y analítico. La muestra no probabilística quedó constituida por 104 pacientes seleccionados según criterios. Se utilizaron las técnicas de estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: prevaleció el sexo femenino con el 68, 8 % y en las edades comprendidas entre 45­64 años para un 51, 8 %. Los trabajadores y las amas de casa, fueron los más afectados y en su conjunto representaron el 84, 9 %. Dentro de las enfermedades más diagnosticadas estuvieron la periartritis escapulohumeral (28,4 % y las lesiones del compartimiento interno de la rodilla (18, 7 %. La aplicación de la Escala Visual Análoga al final del tratamiento demostró una mejoría del dolor de más del 80 % en ambos sexos. Las complicaciones asociadas al tratamiento se presentaron solo en cinco pacientes (3 %. Conclusiones: la infiltración con acetónido de triamcinolona más lidocaína para el tratamiento del dolor musculoesquelético, brindó resultados satisfactorios con mejoría clínica rápida, sostenida y un mínimo de complicaciones.

Erick H\\u00E9ctor Hern\\u00E1ndez Gonz\\u00E1lez

2013-01-01

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Factores clínicos y demográficos predictores de éxito del misoprostol en el tratamiento médico del aborto espontáneo  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivos: Determinar posibles predictores de éxito del misoprostol en el tratamiento del aborto espontáneo del primer trimestre. Método: Estudio observacional descriptivo y prospectivo, realizado entre febrero de 2009 y febrero de 2010. Inclusión consecutiva de 248 mujeres con diagnostico ecográfico de aborto espontáneo del primer trimestre con tratamiento médico o quirúrgico, siendo las pacientes las que eligieron la opción terapéutica de acuerdo a los criterios de inclusión para el manejo con misoprostol. En el grupo tratamiento médico se aplicó 800 mcg de misoprostol vaginal/24horas/2 dosis, considerándose como criterio de éxito un endometrio homogéneo con grosor Objectives: To determine possible predictors of success of misoprostol in the treatment of first trimester spontaneous abortion. Methods: Descriptive observational study and prospectively from February 2009 to February 2010. It were included 248 women which were diagnosed by ultrasound of spontaneous abortion in the first trimester and received medical or surgical treatment, depending on the patient's own choice, provided that the established clinical conditions were present. The protocol applied in the medical treatment group was 800 mcg of vaginal misoprostol/24h/2 dose. It was considered as criteria of success, the presence of a homogeneous endometrium with a thickness <15 mm in the ultrasound examination performed on the 8 th day of treatment. Results: The following variables influence the success rate of misoprostol: patient age (the younger the better outcome, p = 0.025, number of pregnancies (primiparous respond better, p = 0.024, presence or absence of abortions ( p = 0.05 or previous curettage (p = 0.028 (the success rate of misoprostol is higher in women who have no previous abortion or curettage, and type of vaginal bleeding that occurs as a side effect of misoprostol (improving prognosis when bleeding is equal to or greater than the rule, p = 0.041. Conclusions: We found predictors of success of misoprostol, which can guide the management knowing that better results can get obtained in younger patients, primigravida, no previous abortions or curettage and with a vaginal bleeding equal to or greater than the rule.

Marta Camacho C

2012-01-01

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ANÁLISIS PRELIMINAR DEL TRATAMIENTO FISICOQUÍMICO Y BIOLÓGICO DEL ACEITE DIELÉCTRICO PRESENTE EN TIERRA FULLER  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Este estudio evalúa dos tecnologías: una físico-química y otra biológica, que buscan eliminar la contaminación por el aceite dieléctrico presente en la tierra Fuller, Buscando con ello gestionar de forma ambientalmente adecuada este residuo peligroso. Para la Tecnología físico-química, se usó hexano como solvente y se alcanzó de manera preliminar remociones del aceite dieléctrico del orden del 87% en la tierra Fuller tratada, con una relación tierra Fuller: solvente de 1:8 p/v, una velocidad de agitación de 100 rpm y un tiempo de contacto de 30 minutos. La calidad del aceite dieléctrico recuperado no es apta para su uso en equipos eléctricos, por su baja rigidez dieléctrica, baja densidad y color desfavorable. La tierra Fuller recuperada alcanzó una densidad aparente de 0.623 gr/ml, una densidad real de 2.231 gr/ml y una porosidad de 72.075 %, lo que indica al menos preliminarmente que dicha tierra está muycercana en sus características físicas a la tierra fuller limpia. Para la tecnología biológica se trató la tierra contaminada en un reactor biológico de tierra activada, evaluando la velocidad de agitación y el tiempo de degradación necesario para alcanzar niveles de contaminación adecuados que permitan disponer el residuo en un relleno sanitario convencional sin riesgo para la salud de los ecosistemas y el ser humano, esta fase aún se encuentra en experimentación y los resultados dependen del análisis cromatográfi co del aceite dieléctrico que permanece en la tierra Fuller tratada, en el cual se hará el seguimiento de 10 especies que son clave dentro de este producto, debido a su cantidad y/o toxicidad , falta comprobar la calidad química de la tierra fuller y del aceite dieléctrico recuperados en el tratamiento físico-químico, y validar el proceso biológico para degradar el aceite dieléctrico.

EDISON ALEXANDER AGUDELO

2011-01-01

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Efecto del tratamiento del hipotiroidismo y el hipertiroidismo sobre la actividad del sistema del estrés Effects of the hypothirodism treatment and of hyperthiroidism on the stress system activity  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: las disfunciones tiroideas son un evento común en las mujeres ocasionando alteraciones funcionales del sistema cardiovascular, osteoarticular y nervioso. Las hormonas tiroideas ejercen una influencia importante sobre las hormonas reguladoras del estrés y es así como las disfunciones tiroideas prefiguran una compleja modulación sobre el eje del estrés. Objetivo: determinar cuál es la influencia de los estados clínicos de disfunción tiroidea, antes y luego de tratamiento,...

Fernando Lizcano; Javier Salvador Rodríguez

2007-01-01

186

Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fármaco atendiendo al mecanismo de acción y perfil de efectos secundarios, respuesta clínica, fase de la enfermedad, pacientes resistentes, etc. Uno de los grandes problemas del tratamiento farmacológico en la psicosis es conseguir una buena tasa de adherencia al mismo, para ello se revisan las estrategias psicofarmacológicas, psicoterapéuticas y psicosociales que puedan favorecerla. La investigación actual se centra en la búsqueda de nuevos fármacos con características de atipicidad similar a los ya existentes (bloqueo de múltiples receptores, agonismo parcial dopaminérgico, fármacos atípicos ya conocidos con nuevas presentaciones, principalmente de acción retardada que puede favorecer la adherencia y nuevas dianas, especialmente la acción sobre la vía glutamatérgica.

Adela P\\u00E9rez Escudero

2010-01-01

187

Enfermagem na saúde da criança: estudo bibliográfico acerca da avaliação nutricional La enfermería en la salud del niño: estudio bibliográfico sobre la evaluación nutricional Nursing in child's health: bibliography study on assessment nutritional  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a produção científica acerca da atuação do enfermeiro na saúde nutricional da criança. Estudo bibliográfico realizado entre abril e maio de 2008, nas bases de dados online, com descritores: avaliação nutricional, antropometria, crescimento, criança. Critérios de inclusão: saúde infantil na avaliação nutricional, enfermeiro/autor e artigos publicados entre 2000 e 2007. Encontraram-se 15 artigos nos seguintes anos: 2000 (1, 2001 (1, 2002 (2, 2003 (4, 2005 (1, 2006 (3 e 2007 (3. Periódicos inscritos nas áreas: enfermagem (1, nutrição (1, saúde pública (3 e médica (1. Tipo de estudo: epidemiológicos (1, descritivos (5, transversais (7, longitudinal (1, estudo de caso (1, revisão de literatura (1 e relato de experiência (1. Unidades temáticas: avaliação nutricional mediante acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil; fatores determinantes da nutrição infantil e avaliação nutricional como cuidado de enfermagem. Ressalta-se que o enfermeiro tem buscado fundamentação teórica e prática para cuidar da criança com déficit nutricional.Analizar la producción científica que existe sobre el papel que desempeña el enfermero en la salud nutricional del niño. Estudio bibliográfico desarrollado entre abril y mayo/2008 usando bases de datos en línea, a través de los siguientes descriptores: evaluación nutricional, antropometría, crecimiento, niño. Se aplicaron los siguientes criterios de inclusión: salud infantil en la evaluación nutricional, enfermero/autor y artículos publicados entre 2000 y 2007. Se encontraron 15 artículos en los años: 2000 (1, 2001 (1, 2002 (2, 2003 (4, 2005 (1, 2006 (3 e 2007 (3. Periódicos inscriptos en las áreas: enfermería (1, nutrición (1, salud pública (3 y médica (1. Tipo de estudio: epidemiológicos (1, descriptivos (5, transversales (7, longitudinales (1, estudio de caso (1, revisión de literatura (1 y relato de experiencia (1. Unidades temáticas: evaluación nutricional mediante acompañamiento del crecimiento y desarrollo infantil; factores determinantes de la nutrición infantil y evaluación nutricional como cuidado de la enfermería. Descata el hecho que el enfermero ha buscado desarrollar una fundamentación teórico/práctica para cuidar del niño con déficit nutricional.To examine the scientific production about the role of nurses in the nutritional health of child. Bibliographic study, held between April and May 2008 in on line databases, with descriptors: nutritional assessment, anthropometry, growth, child. Criteria for inclusion: child health in nutrition assessment, nurse / author and articles published between 2000 and 2007. Meeting 15 articles in the years: 2000 (1, 2001 (1, 2002 (2, 2003 (4, 2005 (1, 2006 (3 e 2007 (3. Regular subscribers in the areas: nursing (1, nutrition (1, health (3 and medical (1. Type of study: epidemiological (1, descriptive (5, Cross (7, longitudinal (1, the case study (1, review of literature (1 and report of experience (1. Thematic units: nutritional assessment by the monitoring of growth and child development by nurses; determinants of children's nutrition and nutritional assessment and nursing care. It is emphasized that the nurse has sought theoretical and practical reasons to take care of children with nutritional deficiency.

Flávia Paula Magalhães Monteiro

2010-06-01

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Efectos adversos del tratamiento del cáncer oral / Adverse effects of oral cancer treatment  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En este estudio se hace una revisión de los efectos adversos más frecuentes por la cirugía de tumores de cabeza y cuello, la radioterapia y la quimioterapia, pues no es infrecuente que el odontólogo general encuentre en su consulta complicaciones como mucositis, xerostomía, necrosis óseas, alteracio [...] nes gustativas y otras lesiones que causarán molestias considerables al paciente, disminuyendo su calidad de vida. El papel del odontólogo en el tratamiento multidisciplinario constituye un pilar importante en la prevención, el tratamiento de dichas complicaciones y la disminución de sus secuelas. Abstract in english In this article a revision of most frequent adverse effects of head and neck surgery, radiotherapy and chemotherapy is maid, because frequently general dentists deal with complications at their practises like mucositis, xerostomia, osteonecrosis, taste alterations and other pathologies which will ca [...] use disturbances to the patients, affecting their quality of live. The role of the dentist in the multidisciplinary treatment is an important element in the prevention, treatment of the complications and in the reduction of its consequences.

F.J., Silvestre-Donat; A., Puente Sandoval.

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Efectos adversos del tratamiento del cáncer oral / Adverse effects of oral cancer treatment  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish En este estudio se hace una revisión de los efectos adversos más frecuentes por la cirugía de tumores de cabeza y cuello, la radioterapia y la quimioterapia, pues no es infrecuente que el odontólogo general encuentre en su consulta complicaciones como mucositis, xerostomía, necrosis óseas, alteracio [...] nes gustativas y otras lesiones que causarán molestias considerables al paciente, disminuyendo su calidad de vida. El papel del odontólogo en el tratamiento multidisciplinario constituye un pilar importante en la prevención, el tratamiento de dichas complicaciones y la disminución de sus secuelas. Abstract in english In this article a revision of most frequent adverse effects of head and neck surgery, radiotherapy and chemotherapy is maid, because frequently general dentists deal with complications at their practises like mucositis, xerostomia, osteonecrosis, taste alterations and other pathologies which will ca [...] use disturbances to the patients, affecting their quality of live. The role of the dentist in the multidisciplinary treatment is an important element in the prevention, treatment of the complications and in the reduction of its consequences.

F.J., Silvestre-Donat; A., Puente Sandoval.

2008-02-01

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Efectos adversos del tratamiento del cáncer oral Adverse effects of oral cancer treatment  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available En este estudio se hace una revisión de los efectos adversos más frecuentes por la cirugía de tumores de cabeza y cuello, la radioterapia y la quimioterapia, pues no es infrecuente que el odontólogo general encuentre en su consulta complicaciones como mucositis, xerostomía, necrosis óseas, alteraciones gustativas y otras lesiones que causarán molestias considerables al paciente, disminuyendo su calidad de vida. El papel del odontólogo en el tratamiento multidisciplinario constituye un pilar importante en la prevención, el tratamiento de dichas complicaciones y la disminución de sus secuelas.In this article a revision of most frequent adverse effects of head and neck surgery, radiotherapy and chemotherapy is maid, because frequently general dentists deal with complications at their practises like mucositis, xerostomia, osteonecrosis, taste alterations and other pathologies which will cause disturbances to the patients, affecting their quality of live. The role of the dentist in the multidisciplinary treatment is an important element in the prevention, treatment of the complications and in the reduction of its consequences.

F.J. Silvestre-Donat

2008-02-01

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USO DEL TAMOXIFENO PARA TRATAMIENTO DE LA FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La fibrosis sistémica nefrogénica (FSN es una entidad infrecuente, que se desarrolla en pacientes insuficientes renales en diálisis, vinculándose su etiopatogenia con diversos factores tales como el uso de gadolinio intravenoso, el antecedente de cirugías vasculares, etc.El Tamoxifeno, es un modulador selectivo (inhibición competitiva de los receptores estrogénicos, que posee propiedades antifibróticas las cuales se emplean para el tratamiento de entidades tales como: fibrosis retroperitoneal, esclerosis peritoneal asociada a diálisis peritoneal, tumores desmoides y en algunos casos de esclerodermia.En el presente articulo presentamos la hipótesis original de que el tamoxifeno, por su propiedades fibrinolíticas, podría ser una terapia no inmunosupresora potencialmente útil para el tratamiento de la fibrosis sistémica nefrogénica, evitándose desde ya su uso en pacientes portadores de contraindicaciones para recibirlo.

Enz PA

2009-01-01

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Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular Systemic treatment of ocular cicatricial pemphigoid  

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El penfigoide cicatrizal ocular (PCO) es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fu...

María Cecilia Juri; Ferna?ndez Romero, Diego S.; Devoto, Marti?n H.; Daniel Georgiett; Za?rate, Jorge O.; Alejandro Malbrán

2012-01-01

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USO DEL TAMOXIFENO PARA TRATAMIENTO DE LA FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La fibrosis sistémica nefrogénica (FSN) es una entidad infrecuente, que se desarrolla en pacientes insuficientes renales en diálisis, vinculándose su etiopatogenia con diversos factores tales como el uso de gadolinio intravenoso, el antecedente de cirugías vasculares, etc.El Tamoxifeno, es un modulador selectivo (inhibición competitiva) de los receptores estrogénicos, que posee propiedades antifibróticas las cuales se emplean para el tratamiento de entidades tales como: fibrosis retro...

Pa, Enz; Cg, Musso; Fato C; Torre A; Galimberti R; Algranati L

2009-01-01

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Tratamiento dietético-nutricional en la enteritis rádica crónica: A propósito de un caso clínico complejo / Dietetic-nutritional treatment in chronic radiation enteritis: Apropos of a complex clinical case  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos un caso clínico de enteritis rádica crónica seguido durante 34 meses, cuyas características destacables son las siguientes: Paciente de 60 años con adenocarcinoma de recto que requirió hemicolectomia izquierda (Hartmann), recibiendo tratamiento quimioterápico con fluoracilo y radioterapi [...] a externa (45 Gy), presentando 5 meses después episodios suboclusivos sugestivos de enteritis rádica, precisando un primer tratamiento quirúrgico con liberación de bridas. La paciente presentó intolerancia progresiva a la alimentación oral y suplementos nutricionales, acompañándose de desnutrición severa, precisando nutrición parenteral(NP) y fluidoterapia por vía endovenosa requiriendo un segundo abordaje quirúrgico por persistencia del cuadro oclusivo, y practicándose resección de 70 cm de íleon terminal con anastomosis íleo-cólica. El estudio anatomo-patológico de la pieza fue confirmativo de enteritis rádica crónica, persistiendo con manifestaciones clínicas de suboclusión y alteraciones radiológicas compatibles con enteritis rádica en el intestino remanente. El manejo dietético nutricional que recibió desde el ingreso fue nutrición parenteral exclusiva durante 3 meses, recibiendo fórmula con glutamina durante cuatro meses, asociándose, después de 79 días de reposo intestinal, dietas fórmulas (elemental con aminoácidos como fuente proteica y éstandar) por vía oral y, disminuyendo progresivamente el número de perfusiones semanales, hasta conseguir la autonomía nutricional después de 10 meses de NP, cubriendo totalmente sus necesidades nutricionales por vía digestiva. Posteriormente, se estableció pauta mixta con dietoterapia con buena tolerancia, normalizándose el estado nutritivo, alcanzando el peso previo a su enfermedad, mejorando la radiculitis rádica y los parámetros bioquímicos. Abstract in english We present a clinical case of chronic radiation enteritis, with follow-up over 34 months, the main features of which were as follows: A 60-year-old female patient with adenocarcinoma of the rectum who required a left hemicolectomy (Hartmann), receiving chemotherapy with fluorouracil and external rad [...] iation therapy (45 Gy), presenting sub-occlusive episodes five months later that required a first surgical treatment with release of adhesive bands suggesting radiation enteritis. The patient presented progressive intolerance to oral feeding and nutritional supplements, accompanied by severe malnutrition, requiring parenteral nutrition (PN), endovenous fluid therapy and requiring a second surgical intervention due to persistence of the occlusive condition, with resection of 70 cm of the terminal ileum with ileum-colon anastomosis. The pathological analysis of the segment confirmed chronic radiation enteritis, persisting with clinical manifestations of sub-occlusion and radiological alterations compatible with radiation enteritis on the remaining intestine. The dietetic and nutritional management following admission was exclusive parenteral nutrition for 3 months, receiving formula food with glutamine for four months, associated, after 79 days of intestinal rest, with oral formula diets (Basic formula with amino acids as protein source and Standard diet) and with a gradual reduction in the number of weekly infusions until nutritional autonomy was restored after 10 months with PN, with her nutritional needs being covered completely by the digestive route. Subsequently, a mixed regime was established combining diet therapy with good tolerance and normalization of the nutritional status with a return to weight prior to illness and an improvement in radiation enteritis and biochemical parameters.

A., Fernández de Bustos; A. M.ª, Pita Mercé.

2003-08-01

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Tratamiento dietético-nutricional en la enteritis rádica crónica: A propósito de un caso clínico complejo Dietetic-nutritional treatment in chronic radiation enteritis: Apropos of a complex clinical case  

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Full Text Available Presentamos un caso clínico de enteritis rádica crónica seguido durante 34 meses, cuyas características destacables son las siguientes: Paciente de 60 años con adenocarcinoma de recto que requirió hemicolectomia izquierda (Hartmann, recibiendo tratamiento quimioterápico con fluoracilo y radioterapia externa (45 Gy, presentando 5 meses después episodios suboclusivos sugestivos de enteritis rádica, precisando un primer tratamiento quirúrgico con liberación de bridas. La paciente presentó intolerancia progresiva a la alimentación oral y suplementos nutricionales, acompañándose de desnutrición severa, precisando nutrición parenteral(NP y fluidoterapia por vía endovenosa requiriendo un segundo abordaje quirúrgico por persistencia del cuadro oclusivo, y practicándose resección de 70 cm de íleon terminal con anastomosis íleo-cólica. El estudio anatomo-patológico de la pieza fue confirmativo de enteritis rádica crónica, persistiendo con manifestaciones clínicas de suboclusión y alteraciones radiológicas compatibles con enteritis rádica en el intestino remanente. El manejo dietético nutricional que recibió desde el ingreso fue nutrición parenteral exclusiva durante 3 meses, recibiendo fórmula con glutamina durante cuatro meses, asociándose, después de 79 días de reposo intestinal, dietas fórmulas (elemental con aminoácidos como fuente proteica y éstandar por vía oral y, disminuyendo progresivamente el número de perfusiones semanales, hasta conseguir la autonomía nutricional después de 10 meses de NP, cubriendo totalmente sus necesidades nutricionales por vía digestiva. Posteriormente, se estableció pauta mixta con dietoterapia con buena tolerancia, normalizándose el estado nutritivo, alcanzando el peso previo a su enfermedad, mejorando la radiculitis rádica y los parámetros bioquímicos.We present a clinical case of chronic radiation enteritis, with follow-up over 34 months, the main features of which were as follows: A 60-year-old female patient with adenocarcinoma of the rectum who required a left hemicolectomy (Hartmann, receiving chemotherapy with fluorouracil and external radiation therapy (45 Gy, presenting sub-occlusive episodes five months later that required a first surgical treatment with release of adhesive bands suggesting radiation enteritis. The patient presented progressive intolerance to oral feeding and nutritional supplements, accompanied by severe malnutrition, requiring parenteral nutrition (PN, endovenous fluid therapy and requiring a second surgical intervention due to persistence of the occlusive condition, with resection of 70 cm of the terminal ileum with ileum-colon anastomosis. The pathological analysis of the segment confirmed chronic radiation enteritis, persisting with clinical manifestations of sub-occlusion and radiological alterations compatible with radiation enteritis on the remaining intestine. The dietetic and nutritional management following admission was exclusive parenteral nutrition for 3 months, receiving formula food with glutamine for four months, associated, after 79 days of intestinal rest, with oral formula diets (Basic formula with amino acids as protein source and Standard diet and with a gradual reduction in the number of weekly infusions until nutritional autonomy was restored after 10 months with PN, with her nutritional needs being covered completely by the digestive route. Subsequently, a mixed regime was established combining diet therapy with good tolerance and normalization of the nutritional status with a return to weight prior to illness and an improvement in radiation enteritis and biochemical parameters.

A. Fernández de Bustos

2003-08-01

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Tratamiento dietético-nutricional en la enteritis rádica crónica: A propósito de un caso clínico complejo / Dietetic-nutritional treatment in chronic radiation enteritis: Apropos of a complex clinical case  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Presentamos un caso clínico de enteritis rádica crónica seguido durante 34 meses, cuyas características destacables son las siguientes: Paciente de 60 años con adenocarcinoma de recto que requirió hemicolectomia izquierda (Hartmann), recibiendo tratamiento quimioterápico con fluoracilo y radioterapi [...] a externa (45 Gy), presentando 5 meses después episodios suboclusivos sugestivos de enteritis rádica, precisando un primer tratamiento quirúrgico con liberación de bridas. La paciente presentó intolerancia progresiva a la alimentación oral y suplementos nutricionales, acompañándose de desnutrición severa, precisando nutrición parenteral(NP) y fluidoterapia por vía endovenosa requiriendo un segundo abordaje quirúrgico por persistencia del cuadro oclusivo, y practicándose resección de 70 cm de íleon terminal con anastomosis íleo-cólica. El estudio anatomo-patológico de la pieza fue confirmativo de enteritis rádica crónica, persistiendo con manifestaciones clínicas de suboclusión y alteraciones radiológicas compatibles con enteritis rádica en el intestino remanente. El manejo dietético nutricional que recibió desde el ingreso fue nutrición parenteral exclusiva durante 3 meses, recibiendo fórmula con glutamina durante cuatro meses, asociándose, después de 79 días de reposo intestinal, dietas fórmulas (elemental con aminoácidos como fuente proteica y éstandar) por vía oral y, disminuyendo progresivamente el número de perfusiones semanales, hasta conseguir la autonomía nutricional después de 10 meses de NP, cubriendo totalmente sus necesidades nutricionales por vía digestiva. Posteriormente, se estableció pauta mixta con dietoterapia con buena tolerancia, normalizándose el estado nutritivo, alcanzando el peso previo a su enfermedad, mejorando la radiculitis rádica y los parámetros bioquímicos. Abstract in english We present a clinical case of chronic radiation enteritis, with follow-up over 34 months, the main features of which were as follows: A 60-year-old female patient with adenocarcinoma of the rectum who required a left hemicolectomy (Hartmann), receiving chemotherapy with fluorouracil and external rad [...] iation therapy (45 Gy), presenting sub-occlusive episodes five months later that required a first surgical treatment with release of adhesive bands suggesting radiation enteritis. The patient presented progressive intolerance to oral feeding and nutritional supplements, accompanied by severe malnutrition, requiring parenteral nutrition (PN), endovenous fluid therapy and requiring a second surgical intervention due to persistence of the occlusive condition, with resection of 70 cm of the terminal ileum with ileum-colon anastomosis. The pathological analysis of the segment confirmed chronic radiation enteritis, persisting with clinical manifestations of sub-occlusion and radiological alterations compatible with radiation enteritis on the remaining intestine. The dietetic and nutritional management following admission was exclusive parenteral nutrition for 3 months, receiving formula food with glutamine for four months, associated, after 79 days of intestinal rest, with oral formula diets (Basic formula with amino acids as protein source and Standard diet) and with a gradual reduction in the number of weekly infusions until nutritional autonomy was restored after 10 months with PN, with her nutritional needs being covered completely by the digestive route. Subsequently, a mixed regime was established combining diet therapy with good tolerance and normalization of the nutritional status with a return to weight prior to illness and an improvement in radiation enteritis and biochemical parameters.

A., Fernández de Bustos; A. M.ª, Pita Mercé.

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Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón de células no pequeñas, estadio III  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Con el objetivo de evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico en los pacientes con cáncer primario del pulmón de células no pequeñas, en el estadio III A, se estudiaron a los enfermos operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde enero [...] de 1995 hasta enero del 2000. Para el análisis se usaron técnicas descriptivas y pruebas de hipótesis; la muestra estuvo constituida por 44 pacientes, 18 mujeres y 26 hombres. El 90,1 % tenía más de 50 años. La incisión axilovertical se uso en el 81,8 %. La neoplasia se localizó en el pulmón derecho en el 59,1 % y el 47,7 % tuvo una posición central. La neumonectomía alcanzó el 50 %. Se apreció el 13,6 % de accidentes quirúrgicos. Las complicaciones respiratorias predominaron al alcanzar el 20,4 %, y fue la mortalidad posoperatoria del 18,9 %. Hubo relación estadística significativa (p Abstract in english The patients with stage III-A non-small-cell-lung primary cancer that were operated on at the General Surgery Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from January, 1995, to January, 2000, were studied aimed at evaluating the results of the surgical treatment. Descriptive tech [...] niques and hypothesis testing were used for this analysis. The sample consisted of 44 patients: 18 women and 26 men. 90.1 % were over 50. The axilovertical incision was made in 81.8 %. The neoplasia was located in the right lung in 59.1 %, whereas 47.7 % were located in the center. Pneumonectomy was performed in 50 %. There was 13.6 % of surgical accidents. Respiratory complications prevailed with 20.4 %. A postoperative mortality of 18.9 % was observed. There was a significant statistical relation (p

Miguel Angel, Martín González; Sixto, Corona Mancebo; Peña Soutuyo, Joel; Edelberto, Fuentes Valdés.

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Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón de células no pequeñas, estadio III  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Con el objetivo de evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico en los pacientes con cáncer primario del pulmón de células no pequeñas, en el estadio III A, se estudiaron a los enfermos operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde enero de 1995 hasta enero del 2000. Para el análisis se usaron técnicas descriptivas y pruebas de hipótesis; la muestra estuvo constituida por 44 pacientes, 18 mujeres y 26 hombres. El 90,1 % tenía más de 50 años. La incisión axilovertical se uso en el 81,8 %. La neoplasia se localizó en el pulmón derecho en el 59,1 % y el 47,7 % tuvo una posición central. La neumonectomía alcanzó el 50 %. Se apreció el 13,6 % de accidentes quirúrgicos. Las complicaciones respiratorias predominaron al alcanzar el 20,4 %, y fue la mortalidad posoperatoria del 18,9 %. Hubo relación estadística significativa (p The patients with stage III-A non-small-cell-lung primary cancer that were operated on at the General Surgery Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from January, 1995, to January, 2000, were studied aimed at evaluating the results of the surgical treatment. Descriptive techniques and hypothesis testing were used for this analysis. The sample consisted of 44 patients: 18 women and 26 men. 90.1 % were over 50. The axilovertical incision was made in 81.8 %. The neoplasia was located in the right lung in 59.1 %, whereas 47.7 % were located in the center. Pneumonectomy was performed in 50 %. There was 13.6 % of surgical accidents. Respiratory complications prevailed with 20.4 %. A postoperative mortality of 18.9 % was observed. There was a significant statistical relation (p< 0.05 between mortality from complications and smoking. The pre-, trans- and postoperative respiratory physiotherapy should be strengthened

Miguel Angel Martín González

2003-03-01

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Tratamiento del hipertiroidismo por Enfermedad de Graves en pacientes adultos no embarazadas  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish La tirotoxicosis tiene múltiples etiologías y manifestaciones clínicas, así como distintas opciones terapéuticas. El apropiado tratamiento dependerá de un diagnóstico certero y también de la preferencia y características clínicas de cada paciente individual. En este artículo se describe una guía clí [...] nica basada en la evidencia para el tratamiento del hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, dirigida a médicos generalistas, clínicos, endocrinólogos y otros especialistas que traten a pacientes con Enfermedad de Graves. Métodos: El desarrollo de la guía se llevó a cabo por expertos médicos endocrinólogos miembros de la Sociedades filiales de la Federación Argentina de Endocrinología y Metabolismo. El grupo de trabajo conformado examinó la literatura utilizando una búsqueda sistemática en Pubmed y Cochrane. La evidencia recolectada junto con la experiencia y conocimiento de los expertos fue utilizada para el desarrollo de cinco tópicos principales con sus respectivas recomendaciones. La fuerza de las recomendaciones y la calidad de la evidencia que respalda a cada una de ellas fueron clasificadas en forma sistemática por el grupo de expertos y se detalla en el texto. Resultados: Los cinco tópicos principales desarrollados en esta guía para la Enfermedad de Graves incluyen el tratamiento con drogas antitiroideas y sus efectos adversos, el tratamiento con Iodo 131 y el tratamiento quirúrgico, así como el tratamiento adyuvante con b-bloqueantes, compuestos iodados, corticoides, litio y perclorato. Conclusiones: Se desarrollaron en total 47 recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento de los pacientes con Enfermedad de Graves hipertiroideos.

Alicia, Gauna; Ana, Fadel A; Silvia, Gutiérrez; José L, Novelli; Ana M, Orlandi; Ricardo, Parma; María del Carmen, Silva Croome; Graciela, Chebel; Mayra, Guardia; Paula, Guido; María, Gilligan; Miguel, Vásquez; Adriana, Vázquez.

2013-07-01

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Problemas actuales del tratamiento del dolor posoperatorio / Current problems in the treatment of posoperative pain  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: el dolor agudo perioperatorio no debiera ser un problema, pues se dispone de los conocimientos, fármacos, tecnología e infraestructura necesarios para su correcto tratamiento. Además, se conoce la causa, su finitud y su respuesta favorable a los analgésicos adecuados. Objetivo: identif [...] icar algunos problemas actuales que inciden en el tratamiento del dolor posoperatorio. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo tomando la información de las historias clínicas de 138 pacientes operados por afecciones del hemiabdomen superior y del tórax, en el período de un año en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Se recogió y analizó la frecuencia con que se realizaron indicaciones consideradas no óptimas en el tratamiento ante el dolor, la aparición de complicaciones postoperatorias y, su relación con este. Resultados: los analgésicos prescritos con mayor frecuencia fueron los antinflamatorios no esteroideos (AINEs). Los de mejor asimilación en el alivio, del dolor fueron los anestésicos locales y los opioides. Existe una relación significativa entre las indicaciones no adecuadas y la alta frecuencia de persistencia del dolor en el postoperatorio. De igual modo ocurre con la presentación de complicaciones y el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Cuando se realizan indicaciones no óptimas para el dolor, la frecuencia de complicaciones posoperatorias se eleva en más de 15 %. Conclusiones: la incidencia de dolor en el posoperatorio supera 50 %, e incide en la morbilidad posoperatoria en 15 %. Las indicaciones no óptimas más frecuentes fueron, el no monitoreo de la escala de dolor y la analgesia a demanda. Esto influyó en el aumento de la frecuencia de aparición del dolor, en la morbilidad y en la admisión en la UCI. Abstract in english Introduction: there is no reason for acute perioperative pain to be a problem, for the knowledge, drugs, technology and infrastructure required for its effective treatment are all available. On the other hand, its causes, finiteness and favorable response to adequate analgesics are well known. Objec [...] tive: identify some current problems affecting the treatment of postoperative pain. Methods: a retrospective study was conducted based on information from the medical records of 138 patients undergoing upper abdominal and thoracic surgery at Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital in a period of one year. Data on the frequency of non-optimal pain relieving indications were collected and analyzed, as well as data on the appearance of postoperative complications and their relationship to pain. Results: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) were the analgesics most commonly prescribed. Local anesthetics and opioids were the most effective pain relievers. A significant relationship was found between inadequate indications and the high frequency of pain persistence in the postoperative period. The same is true of the appearance of complications and the admission to the Intensive Care Unit (ICU). When non-optimal pain relieving indications are made, the frequency of postoperative complications rises by more than 15 %. Conclusions: the incidence of postoperative pain exceeds 50 % and affects postoperative morbidity in 15 %. Not monitoring the pain scale and on-demand analgesia were the most common non-optimal indications. This had an effect on the frequency in the appearance of pain, on morbidity and on admission to the ICU.

Katia, Velázquez González; Idoris, Cordero Escobar; Tania, Yadira Ortiz; Ricardo, Valdés Llerena.

 
 
 
 
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Anemia del embarazo en la Provincia de Concepción, Chile: relación con el estado nutricional materno y el crecimiento fetal  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish Estudios realizados en Santiago han determinado que la anemia al inicio del embarazo es un problema de salud pública. No se conoce la situación en el resto del país. El propósito de este estudio fue establecer la prevalencia de anemia en mujeres embarazadas de la provincia de Concepción y evaluar su [...] asociación con su estado nutricional y el crecimiento fetal de sus recién nacidos. Cumplieron con los requisitos de ingreso 1782 mujeres que iniciaron el año 2004 control prenatal en los centros de atención primaria del sistema de salud público de Concepción. La anemia se determinó con los criterios de la OMS (Hb Abstract in english Maternal anemia in Concepción province, Chile: association with maternal nutritional status and fetal growth. Previous studies in Santiago, Chile have established that anemia in the earliest stages of pregnancy is a public health issue. The situation in other parts of the country is unknown. The pur [...] pose of this study is to establish the prevalence of anemia in pregnant women in the province of Concepcion and evaluate its association with maternal nutricional status and fetal growth. The study included 1782 women with singleton pregnancies who began prenatal check-ups in 2004 at the public primary health care centers. Anemia was established using the following criteria: from WHO (Hb

Francisco, Mardones S; Eliana, Duran F; Luis, Villarroel del P; Daniela, Gattini V; Daniela, Ahumada M; Felipe, Oyarzún A; Karla, Ramírez B.

2008-06-01

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Evaluación nutricional y sensorial del aceite de Proboscidea parviflora (uña de gato  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available The seed of Proboscidea parviflora (cat´s claw has shown a great nutritional potential due to the good nutritional quality presented by its flour. In order to integrate the study of the seeds and to know a use for the oil, it was considered of interest to valuate biologically the crude oil and to sensory evaluate the patatoes fried in oil P. parviflora refined. Seeds of Proboscidea parviflora have shown a great potential due to the good nutritional quality of its flour. As part of the integral study, here is presented a crude oil biological evaluation and a sensorial evaluation of potatoes fried in refined P. parviflora oil. Diets were prepared adding 8, 11 and 16 % of crude oil and PER, NPR and the apparent digestibilty were determinated. PER values for each percentage were 2.7, 3.1 and 3 % respectively. While digestibilities were of 97, 98 and 97 % for each level of oil addition (there was not significative difference of PProboscidea parviflora presented good digestibility and high PER values comparable to the corn oil.La semilla de Proboscidea parviflora (uña de gato ha mostrado un gran potencial alimenticio debido, a la buena calidad nutricional que ha presentado la harina. Con el fin de integrar más el estudio de la semilla y de conocer el uso del aceite, se consideró de interés valorar biológicamente el aceite crudo y evaluar sensorialmente patatas fritas en aceite refinado de P. parviflora (uña de gato. El aceite de Proboscidea parviflora (uña de gato, fue evaluado con adición de 8, 11 y 16 % de aceite crudo en las dietas, mediante los ensayos de PER, NPR y digestibilidad aparente. Realízándose también el análisis sensorial de las patatas fritas en el aceite refinado. Obteniéndose un PER de 2.7, 3.1 y 3 % para cada nivel de aceite, valores altos con diferencia significativa de PProboscidea parviflora (uña de gato presentó buena digestibilidad, PER alto y comparable a la del aceite de maíz.

Vázquez-Moreno, L.

2003-03-01

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Educación nutricional y participación; claves del éxito en la nutrición comunitaria.  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La acción educativa influye en la formación de conductas individuales y colectivas, en la formación y organización de la comunidad, en la generación de un estado de opinión favorable al cambio y en la posibilidad de modificar ciertos hábitos alimentarios negativos. La Fundación Bengoa ejecuta el PRO [...] GRAMA NUTRICIÓN COMUNITARIA, cuyo propósito es desarrollar y fortalecer capacidades y actitudes en los diferentes actores, que les permitan mejorar la alimentación y nutrición tanto individual como de la comunidad. Este programa se desarrolla a través de proyectos sociales orientados a fomentar una alimentación saludable, disminuir la malnutrición y proteger el recurso humano. La población objetivo son los niños y adolescentes, los representantes y docente de las escuelas. Los componentes del programa son educación alimentaria y nutricional, formación para la participación, capacitación en oficios generadores de ingresos vinculados a la alimentación y evaluación nutricional. Se ha trabajado en 30 comunidades y centros educativos. La cobertura hasta la fecha es de 6563 niños, 603 representantes y 275 docentes. Entre sus logros se encuentra el fortalecimiento de escuelas y docentes para la enseñanza de la alimentación y nutrición y la modificación o eliminación de hábitos alimentarios familiares negativos. La ejecución de este programa de ha sido posible mediante alianzas con organismos públicos y empresas privadas. De esta forma, se ha trabajado en un modelo que permite poner en práctica los principios de corresponsabilidad social, mediante la unión de distintos actores en el desarrollo de acciones que puedan ser transferibles y sostenibles por las comunidades. Abstract in english Abstract Education influences both individual and collective conducts in the formation and organization of the community in the generation of a favorable approach towards change and the possibility of modifying negative feeding habits. Foundation Bengoa executes community nutrition programs, whose p [...] urposes are the development and strengthening of the capacities and attitudes of the different actors involved that could improve feeding and nutrition at individual and collective levels. The development of this program is performed through social projects whose goal is to diminish malnutrition and to promote healthy feeding habits and protect human resources. The target population consists of children and adolescents, their parents and teachers. The components of the program are: nutrition education, community participation, training in jobs related to food and nutrition and nutritional evaluation. We have worked in 30 communities and schools. The sample consists of 6563 children and adolescents, 603 parents and 275 teachers. Results include the strengthening of schools and professionals in the teaching of food and nutrition and the modification of inadequate feeding habits. The execution of this program counts with the alliance of both public and private organizations. A model that allows the principle of social co-responsibility is presented with the participation of different actors in the development of transferable and sustainable strategies in the community.

Elijú, Patiño S.

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Hematoma subdural crónico: Modalidades de tratamiento revisión del tema. Propuestas de manejo  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish El hematoma subdural crónico constituye una entidad nosológica frecuente en la práctica neuroquirúrgica, existiendo múltiples modalidades de tratamiento propuestas con resultados muy diversos. Se hizo una revisión de varios de los aspectos del tratamiento de estos pacientes para intentar formular re [...] comendaciones generales de manejo de acuerdo a los trabajos científicos publicados y a la experiencia de los autores. Se plantea un tratamiento basado en la fisiopatología del hematoma subdural crónico y su correspondiente traducción imagenológica. Abstract in english Chronic Subdural Haematoma is a frequent neurosurgical con-dition, with multple treatment modalities and diverse results. The authors have made a review of various aspects of treatment in these patients aiming to establish general recommendations, based on the scientific publications and their own e [...] xperience. The proposed treatment is based on the physiopatology of the Chronic Subdural Haematoma and the images pattern.

Marcelo, Algorta; Edgardo, Spagnuolo.

2010-12-01

205

Estudio del estado nutricional en la población anciana hospitalizada / Nutritional status of an hospitalised aged population  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: Evaluar la situación nutricional de los ancianos hospitalizados, conocer la prevalencia y distribución de la malnutrición entre ellos y valorar la correlación del test Mini Nutritional Assessment (MNA) con varios parámetros bioquímicos y antropométricos. Pacientes y método: Estudio transv [...] ersal sobre 200 pacientes ancianos ingresados en un hospital de agudos. A todos se les realizo el test MNA y una analítica sanguínea que constaba de hemograma completo, albúmina y transferrina. Se utilizó el protocolo de Chang para la clasificación del patrón nutritivo. Para buscar asociación entre los diversos parámetros y los resultados del MNA se utilizó el coeficiente de Spearman. Resultados: La media de edad fue de 80,72 DE 7,43 años. El peso medio fue de 63,41 DE 19,57 kg y la talla 160,93 DE 8,36 cm, con un Índice de masa corporal de 24,27 DE 7,31. Las cifras medias en sangre de albúmina, transferrina y recuento linfocitario fueron 3,09 DE 0,5 g/l, 1,69 DE 0,37 mg/dl y 1412 mm3 respectivamente. El resultado del MNA fue de 15,9 DE 6,21 con un máximo de 27 y un mínimo de 5,5 puntos. Un 50% (n=100) de los enfermos valorados mostraba algún grado de malnutrición, de los que el 32% (n=32) presentó malnutrición mixta moderada. En el análisis de correlación encontramos resultados estadísticamente significativos (p Abstract in english Aims: The aims of the study were to evaluate the nutritional status of the hospitalised elderly patients, to estimate the prevalence and distribution of malnutrition among them and to value the correlation of the Mini Nutritional Assessment (MNA) with nutritional biochemical and anthropometric param [...] eters. Material and methods: A cross sectional survey was done among a sample of 200 elderly patients admitted to the USP San Carlos Hospital (Murcia) during a period of 3 months. The study employed the MNA and a blood test including hemogram and albumin and transferrin serum levels. Chang's protocol was used to classify the nourishing pattern. For statistical analyses of the MNA tool, the Spearman's coefficient was employed. Result: Mean age of the 200 patients was 80.72 SD 7.43 years. Mean weight was 63.41 SD 19.57 kg and mean height was 160.93 SD 8.36 cm, with a mean Body Mass Index of 24.27 SD 7.31. The serum values of albumin and transferrin and total lymphocytes in blood were 3.09 SD 0.5 g/l, 1.69 SD 0.37 mg/dl and 1412 mm3 respectively. Average score of the MNA was 15.9 SD 6.21 with a maximum value of 27 and a minimum of 5.5 points. According to this scale, 50 % (n=100) of the patients were malnourished, and 32 % (n=32) of them presented mixed undernutrition of moderate degree. Values of malnutrition in the MNA test correlated significantly (p

M.ª J., Gómez Ramos; F. M., González Valverde; C., Sánchez Álvarez.

2005-08-01

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La homeopatía en el tratamiento del cáncer: Análisis de información  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los medicamentos homeopáticos son preparados a partir de productos de los 3 reinos de la naturaleza. La homeopatía es un sistema con leyes, principios y medicamentos propios. La principal ley homeopática es "Similia similibus curentur", enunciada por Hipócrates y retomada y desarrollada por Samuel F [...] .C. Hahnemann, su fundador. Evidentemente, existe un sinnúmero de formas de cáncer y cada una tiene sus características propias y exige sus cuidados adecuados, por consiguiente, no se puede hablar de un tratamiento específico, general, para todas las formas de cáncer. A continuación se propone analizar las tendencias internacionales en el uso de la homeopatía para el tratamiento de algunos tipos de cáncer. Abstract in english The homeopathic drugs are prepared from products of the 3 kingdoms of nature. Homeopathy is a system with its own laws, principles and drugs. The main homeopathic law is "Similia similibus curentur", enunciated by Hippocrates and retaken and developed by Samuel F. C. Hahnemann, its founder. Obviousl [...] y, there is a great number of forms of cancer and each of them has its inherent characteristics and demands an appropiate care; therefore, we cannot talk about a general specific treatment for all forms of cancer. Next, we suggest to analyze the international trends existing in the use of homeopathy for treating some types of cancer.

Dayamí, Laza Loaces; Iraida, Rodríguez Luis; Guillermo, Sardiña Cabrera.

2002-04-01

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La homeopatía en el tratamiento del cáncer: Análisis de información  

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Full Text Available Los medicamentos homeopáticos son preparados a partir de productos de los 3 reinos de la naturaleza. La homeopatía es un sistema con leyes, principios y medicamentos propios. La principal ley homeopática es "Similia similibus curentur", enunciada por Hipócrates y retomada y desarrollada por Samuel F.C. Hahnemann, su fundador. Evidentemente, existe un sinnúmero de formas de cáncer y cada una tiene sus características propias y exige sus cuidados adecuados, por consiguiente, no se puede hablar de un tratamiento específico, general, para todas las formas de cáncer. A continuación se propone analizar las tendencias internacionales en el uso de la homeopatía para el tratamiento de algunos tipos de cáncer.The homeopathic drugs are prepared from products of the 3 kingdoms of nature. Homeopathy is a system with its own laws, principles and drugs. The main homeopathic law is "Similia similibus curentur", enunciated by Hippocrates and retaken and developed by Samuel F. C. Hahnemann, its founder. Obviously, there is a great number of forms of cancer and each of them has its inherent characteristics and demands an appropiate care; therefore, we cannot talk about a general specific treatment for all forms of cancer. Next, we suggest to analyze the international trends existing in the use of homeopathy for treating some types of cancer.

Dayamí Laza Loaces

2002-04-01

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La homeopatía en el tratamiento del cáncer: Análisis de información  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Los medicamentos homeopáticos son preparados a partir de productos de los 3 reinos de la naturaleza. La homeopatía es un sistema con leyes, principios y medicamentos propios. La principal ley homeopática es "Similia similibus curentur", enunciada por Hipócrates y retomada y desarrollada por Samuel F [...] .C. Hahnemann, su fundador. Evidentemente, existe un sinnúmero de formas de cáncer y cada una tiene sus características propias y exige sus cuidados adecuados, por consiguiente, no se puede hablar de un tratamiento específico, general, para todas las formas de cáncer. A continuación se propone analizar las tendencias internacionales en el uso de la homeopatía para el tratamiento de algunos tipos de cáncer. Abstract in english The homeopathic drugs are prepared from products of the 3 kingdoms of nature. Homeopathy is a system with its own laws, principles and drugs. The main homeopathic law is "Similia similibus curentur", enunciated by Hippocrates and retaken and developed by Samuel F. C. Hahnemann, its founder. Obviousl [...] y, there is a great number of forms of cancer and each of them has its inherent characteristics and demands an appropiate care; therefore, we cannot talk about a general specific treatment for all forms of cancer. Next, we suggest to analyze the international trends existing in the use of homeopathy for treating some types of cancer.

Dayamí, Laza Loaces; Iraida, Rodríguez Luis; Guillermo, Sardiña Cabrera.

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EVALUACIÓN DEL APOYO NUTRICIONAL A PACIENTES PEDIÁTRICOS GRAVES EVALUATION OF NUTRITIONAL SUPPORT TO PEDIATRIC PATIENTS HOSPITALIZED DUE TO SEVERE ILLNESSES  

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Full Text Available Introducción: Los niños gravemente enfermos presentan mayor riesgo de malnutrición, de complicaciones y de estadías más prolongadas. Objetivo: Evaluar el estado nutricional y el apoyo nutricional entregado a niños hospitalizados en una unidad de cuidados intermedios. Sujetos y método: Se estudiaron 123 niños, ingresados consecutivamente a un Hospital de Santiago. La evaluación nutricional se realizó al ingreso y al 5º día. La ingesta alimentaria se evaluó por pesaje de alimentos. Resultados: 46% de los niños presentó malnutrición por déficit, 10% déficit nutricional agudo, 11% sobrepeso u obesidad y 33 % estado nutricional normal. El 20% de los niños cubría sus requerimientos energéticos, de estos 33% se encontraba con alimentación enteral, 42% por vía oral y 21% mixta (oral más enteral. Entre los niños que cubrieron menos del 100% de sus requerimientos, 19% sólo recibían soluciones glucosadas vía intravenosa. La ingesta proteica promedio fue 1,1 ± 0,7 g/kg peso, lo que equivale a un P% de 8,9 ± 3,3. Conclusiones: Un porcentaje bajo de los niños ingresados a una unidad de cuidados intermedios cubren sus requerimientos energéticos (20% y proteicos (32%. Los mejores aportes lo lograron aquellos niños con alimentación enteral o alimentación mixtaIntroduction: Children admitted to a Hospital due to severe illnesses have an increased risk of wasting, complications and of prolonged stays at the hospital. Objective: To evaluate the nutritional status and the nutritional support provided to children with severe non-critical illnesses during their stay at a pediatric hospital. Subjects and method: One hundred and twenty three children consecutively admitted to a Pediatric Department of a public hospital were followed up during their stay. A nutritional assessment was prospectively performed on admission and after 5 days. The nutrient intakes were evaluated by direct observation and weighing the foods administered and rejected by children. Results: Malnutrition was found in 46% of children, including 10% of wasting, 11% overweight and 33% with a normal nutritional status. Twenty percent of children covered their energy requirements with enteral feeding, 42% with oral feedings and 21% with oral plus enteral feeding. Among those who partially covered their energy requirements, 19% received only intravenous glucose solutions. Mean protein intake was 1.1 ± 0.7 g/Kg (P%= 8.9 ± 3,3. Conclusions: A low proportion of children hospitalized due to severe non-critical illnesses cover their energy and protein requirements. More adequate energy intakes were provided by enteral feedings alone or by oral and enteral feedings

Jessica Osorio E

2007-06-01

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EVALUACIÓN DEL APOYO NUTRICIONAL A PACIENTES PEDIÁTRICOS GRAVES / EVALUATION OF NUTRITIONAL SUPPORT TO PEDIATRIC PATIENTS HOSPITALIZED DUE TO SEVERE ILLNESSES  

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Full Text Available SciELO Chile | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: Los niños gravemente enfermos presentan mayor riesgo de malnutrición, de complicaciones y de estadías más prolongadas. Objetivo: Evaluar el estado nutricional y el apoyo nutricional entregado a niños hospitalizados en una unidad de cuidados intermedios. Sujetos y método: Se estudiaron [...] 123 niños, ingresados consecutivamente a un Hospital de Santiago. La evaluación nutricional se realizó al ingreso y al 5º día. La ingesta alimentaria se evaluó por pesaje de alimentos. Resultados: 46% de los niños presentó malnutrición por déficit, 10% déficit nutricional agudo, 11% sobrepeso u obesidad y 33 % estado nutricional normal. El 20% de los niños cubría sus requerimientos energéticos, de estos 33% se encontraba con alimentación enteral, 42% por vía oral y 21% mixta (oral más enteral). Entre los niños que cubrieron menos del 100% de sus requerimientos, 19% sólo recibían soluciones glucosadas vía intravenosa. La ingesta proteica promedio fue 1,1 ± 0,7 g/kg peso, lo que equivale a un P% de 8,9 ± 3,3. Conclusiones: Un porcentaje bajo de los niños ingresados a una unidad de cuidados intermedios cubren sus requerimientos energéticos (20%) y proteicos (32%). Los mejores aportes lo lograron aquellos niños con alimentación enteral o alimentación mixta Abstract in english Introduction: Children admitted to a Hospital due to severe illnesses have an increased risk of wasting, complications and of prolonged stays at the hospital. Objective: To evaluate the nutritional status and the nutritional support provided to children with severe non-critical illnesses during thei [...] r stay at a pediatric hospital. Subjects and method: One hundred and twenty three children consecutively admitted to a Pediatric Department of a public hospital were followed up during their stay. A nutritional assessment was prospectively performed on admission and after 5 days. The nutrient intakes were evaluated by direct observation and weighing the foods administered and rejected by children. Results: Malnutrition was found in 46% of children, including 10% of wasting, 11% overweight and 33% with a normal nutritional status. Twenty percent of children covered their energy requirements with enteral feeding, 42% with oral feedings and 21% with oral plus enteral feeding. Among those who partially covered their energy requirements, 19% received only intravenous glucose solutions. Mean protein intake was 1.1 ± 0.7 g/Kg (P%= 8.9 ± 3,3). Conclusions: A low proportion of children hospitalized due to severe non-critical illnesses cover their energy and protein requirements. More adequate energy intakes were provided by enteral feedings alone or by oral and enteral feedings

Jessica, Osorio E; Carlos, Castillo D; M. Adela, Godoy R.

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Uso de antidepresivos como coadyuvantes en el tratamiento del dolor crónico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La mayoría de las personas con dolor crónico no manifiestan una depresión clínica, sí algunos rasgos depresivos, estos últimos al investigarlos frecuentemente son reactivos al problema del dolor y sufrimiento, disminuyendo y/o desapareciendo al aplicar un plan terapéutico adecuado. La utilización de coadyuvantes (aquellos grupos de drogas que terapéuticamente colaboran y contribuyen a la analgesia producida por otros fármacos), han demostrado gran utilidad en el tratamiento del dolo...

Dubois, Juan Jose?

2011-01-01

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Evolución y pronóstico de la función y tamaño tirideos tras tratamiento con radioyodo del hipertiroidismo  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

[spa] 1.- DELIMITACIÓN DE OBJETIVOS E HIPÓTESIS DE TRABAJO: I. Evaluar la eficacia y factores pronósticos del tratamiento con I131 a dosis bajas calculadas del hipertirodismo por enfermedad de Graves: Incidencia de hipotiroidismo permanente a corto y largo plazo, tasa de recidiva, hipotiroidismo transitorio (definición, incidencia y factores pronósticos) y sus factores pronósticos. Debería conseguir una incidencia baja de hipotiroidismo y de retratamiento que justifique el mayor coste ...

Go?mez Arnaiz, Nuria

2006-01-01

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Modelización matemática y tratamiento numérico de algunos problemas de bloqueo del flujo en conductos  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo de la tesis es contribuir a una mejor comprensión de los fenómenos de bloqueo de flujos, analizando dos configuraciones de interés con técnicas asintóticas y tratamientos numéricos. El primer problema versa sobre el flujo laminar de un liquido por un conducto con solidificación en la pared, por descender su temperatura por debajo del punto de solidificación del líquido. En el análisis se retiene la variación de la viscosidad con la temperatura y se supone despreciable e...

Perez Cobo, Emilio

1989-01-01

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Uso del ácido zoledrónico en el tratamiento del mieloma múltiple / Use of zoledronic acid in the treatment of multiple myeloma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo principal del estudio del caso clínico fue determinar si el uso de los bifosfonatos en el tratamiento del Mieloma Múltiple es efectivo para conseguir disminución del dolor en el paciente y para valorar la disminución de hipercalcemia. Para ello se ha estudiado un caso clínico de una paci [...] ente sometida a tratamiento de quimioterapia y coadyuvado con tratamiento con Zometa® en el Hospital Comarcal de Baza (Granada), durante las primeras sesiones del tratamiento, obteniéndose resultados favorables ya que se evidenció disminución en la incidencia de hipercalcemia y reducción del dolor. Tras una exhaustiva valoración del paciente, se seleccionaron 3 diagnósticos de enfermería, y se planificaron las intervenciones más apropiadas para cada uno de ellos, utilizando la taxonomía NANDA, NIC y NOC. Durante el tratamiento de la paciente se observaron variaciones en la temperatura corporal poco significativas y náuseas en las primeras sesiones; así como disminución del dolor que conllevó a un menor uso de analgésicos, normalización de cifras de calcio sérico y un aumento en su calidad de vida. Las conclusiones del estudio determinaron un efecto positivo en la administración del Ácido Zoledrónico, ya que se obtuvieron los resultados previstos y los efectos secundarios fueron mínimos, sin necesidad de interrumpir el tratamiento. Abstract in english The main objective of the case was whether the use of bisphosphonates in the treatment of multiple myeloma is effective for decreasing pain in patient and to evaluate the reduction of hypercalcemia or not. We have studied a case of a patient undergoing chemotherapy and treated with Zometa® in the Re [...] gional Hospital of Baza (Granada-Spain), during the first session of treatment the patient revealed favourable results as evidenced decreased incidence of hypercalcemia and pain reduction. After an exhaustive assessment of the patient, three nursing diagnoses were selected; the most appropriate interventions for each of these diagnoses were planned, using NANDA taxonomy, NIC and NOC taxonomy. During treatment the patient had some variation in body temperature and insignificant nausea in the first sessions, as well as decreased pain which led to use less analgesics, normalization of serum calcium levels and an increase in her quality of life. The findings of the study identified a positive effect on the administration of Zoledronic Acid as the expected results were obtained and the side effects were minimal, without interrupting the treatment.

Rosa Mª, Hernández Cano; Mª Piedad, Lorenzo Hernández; Mª Isabel, Soria Suárez.

2013-10-01

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Uso del ácido zoledrónico en el tratamiento del mieloma múltiple / Use of zoledronic acid in the treatment of multiple myeloma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo principal del estudio del caso clínico fue determinar si el uso de los bifosfonatos en el tratamiento del Mieloma Múltiple es efectivo para conseguir disminución del dolor en el paciente y para valorar la disminución de hipercalcemia. Para ello se ha estudiado un caso clínico de una paci [...] ente sometida a tratamiento de quimioterapia y coadyuvado con tratamiento con Zometa® en el Hospital Comarcal de Baza (Granada), durante las primeras sesiones del tratamiento, obteniéndose resultados favorables ya que se evidenció disminución en la incidencia de hipercalcemia y reducción del dolor. Tras una exhaustiva valoración del paciente, se seleccionaron 3 diagnósticos de enfermería, y se planificaron las intervenciones más apropiadas para cada uno de ellos, utilizando la taxonomía NANDA, NIC y NOC. Durante el tratamiento de la paciente se observaron variaciones en la temperatura corporal poco significativas y náuseas en las primeras sesiones; así como disminución del dolor que conllevó a un menor uso de analgésicos, normalización de cifras de calcio sérico y un aumento en su calidad de vida. Las conclusiones del estudio determinaron un efecto positivo en la administración del Ácido Zoledrónico, ya que se obtuvieron los resultados previstos y los efectos secundarios fueron mínimos, sin necesidad de interrumpir el tratamiento. Abstract in english The main objective of the case was whether the use of bisphosphonates in the treatment of multiple myeloma is effective for decreasing pain in patient and to evaluate the reduction of hypercalcemia or not. We have studied a case of a patient undergoing chemotherapy and treated with Zometa® in the Re [...] gional Hospital of Baza (Granada-Spain), during the first session of treatment the patient revealed favourable results as evidenced decreased incidence of hypercalcemia and pain reduction. After an exhaustive assessment of the patient, three nursing diagnoses were selected; the most appropriate interventions for each of these diagnoses were planned, using NANDA taxonomy, NIC and NOC taxonomy. During treatment the patient had some variation in body temperature and insignificant nausea in the first sessions, as well as decreased pain which led to use less analgesics, normalization of serum calcium levels and an increase in her quality of life. The findings of the study identified a positive effect on the administration of Zoledronic Acid as the expected results were obtained and the side effects were minimal, without interrupting the treatment.

Rosa Mª, Hernández Cano; Mª Piedad, Lorenzo Hernández; Mª Isabel, Soria Suárez.

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Tríptico informativo multicultural del tratamiento del dolor agudo postoperatorio Multicultural informative triptych of post-surgery acute pain  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Objetivos: las Organizaciones de Salud no son ajenas a los movimientos migratorios humanos que han dibujado una nueva realidad multicultural, debiendo gestionar la diversidad en el "día a día". Los Sistemas Sanitarios consideran beneficiosa la información y la participación de los pacientes en su proceso asistencial, que en ocasiones se ve dificultada por la barrera idiomática en algunos de nuestros pacientes. Existen diversos factores que influyen en el dolor postoperatorio. Entre dichos factores destaca la preparación preoperatoria del paciente, incluyendo el nivel de información y su nivel de ansiedad. Para ayudar a mejorar este aspecto es necesario emitir la información en diferentes idiomas. El objetivo de este trabajo ha sido mejorar la comunicación entre los profesionales y los usuarios. Para ello, decidimos elaborar un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, que contempla los idiomas más prevalentes en nuestra Área. Material y métodos: se distinguen diferentes fases en la elaboración, diseño y traducción del tríptico informativo multicultural: constitución de una Comisión para el diseño y elaboración del tríptico en español, traducción del tríptico a los idiomas de los grupos de usuarios no hispanohablantes más prevalentes en nuestro hospital, verificación de las traducciones por personal sanitario nativo de dichas lenguas, revisión y evaluación por la Comisión de Calidad del Hospital Universitario Puerto Real (HUPR, aprobación de Tríptico por la Comisión de Calidad, impresión del Tríptico y distribución en la Consulta de Preanestesia para su distribución entre los pacientes. Resultados: se elabora y diseña un Tríptico Informativo-Educativo que es traducido a las lenguas nativas de los principales grupos de pacientes atendidos (español, inglés, francés, alemán y árabe, facilitando el conocimiento de nuestra Unidad a la mayoría de las personas que acuden a la Consulta de Preanestesia de nuestro Hospital. La información contenida en el Tríptico incluye entre otros aspectos: presentación de la UDA y de sus componentes, objetivos de la UDA, metodología de trabajo, procedimientos en la asistencia diaria, instrumentos de evaluación del dolor, circuitos de trabajo, tratamientos analgésicos utilizados y sus posibles complicaciones, vías de administración y resultados a conseguir. En la Consulta de Preanestesia del HUPR suelen ser atendidos unos 130 pacientes a la semana; de ellos, un 4% no entienden el español. La información escrita ha mejorado el cumplimiento del tratamiento del dolor; así como, el conocimiento del funcionamiento de la analgesia controlada por el paciente (PCA y de los posibles efectos secundarios por parte de los pacientes. Asimismo, ha mejorado la satisfacción de los pacientes, al considerar que participan de forma activa en su tratamiento del dolor. Conclusiones: la creación de un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, ha demostrado ser una herramienta útil, que refuerza la información oral sobre el tratamiento del dolor postoperatorio y facilita la colaboración del paciente y sus familiares, minimizando el estrés de dichos pacientes, secundario al desconocimiento sobre el tratamiento del dolor tras la cirugía.Objectives: health organizations are not immune to human migration that have drawn a new multicultural reality and must manage diversity in the "day to day". Health systems considered beneficial information and patient involvement in the care process, which is sometimes hampered by the language barrier in some of our patients. There are several factors that influence postoperative pain. These factors highlight the preoperative preparation of the patient, including the level of information and level of anxiety. To help improve this aspect is necessary to make information in different languages. The aim of this work was to improve communication between professionals and users. To do this, we decided to prepare an information le

M. J. González Forte

2012-10-01

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Tríptico informativo multicultural del tratamiento del dolor agudo postoperatorio / Multicultural informative triptych of post-surgery acute pain  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: las Organizaciones de Salud no son ajenas a los movimientos migratorios humanos que han dibujado una nueva realidad multicultural, debiendo gestionar la diversidad en el "día a día". Los Sistemas Sanitarios consideran beneficiosa la información y la participación de los pacientes en su pr [...] oceso asistencial, que en ocasiones se ve dificultada por la barrera idiomática en algunos de nuestros pacientes. Existen diversos factores que influyen en el dolor postoperatorio. Entre dichos factores destaca la preparación preoperatoria del paciente, incluyendo el nivel de información y su nivel de ansiedad. Para ayudar a mejorar este aspecto es necesario emitir la información en diferentes idiomas. El objetivo de este trabajo ha sido mejorar la comunicación entre los profesionales y los usuarios. Para ello, decidimos elaborar un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, que contempla los idiomas más prevalentes en nuestra Área. Material y métodos: se distinguen diferentes fases en la elaboración, diseño y traducción del tríptico informativo multicultural: constitución de una Comisión para el diseño y elaboración del tríptico en español, traducción del tríptico a los idiomas de los grupos de usuarios no hispanohablantes más prevalentes en nuestro hospital, verificación de las traducciones por personal sanitario nativo de dichas lenguas, revisión y evaluación por la Comisión de Calidad del Hospital Universitario Puerto Real (HUPR), aprobación de Tríptico por la Comisión de Calidad, impresión del Tríptico y distribución en la Consulta de Preanestesia para su distribución entre los pacientes. Resultados: se elabora y diseña un Tríptico Informativo-Educativo que es traducido a las lenguas nativas de los principales grupos de pacientes atendidos (español, inglés, francés, alemán y árabe), facilitando el conocimiento de nuestra Unidad a la mayoría de las personas que acuden a la Consulta de Preanestesia de nuestro Hospital. La información contenida en el Tríptico incluye entre otros aspectos: presentación de la UDA y de sus componentes, objetivos de la UDA, metodología de trabajo, procedimientos en la asistencia diaria, instrumentos de evaluación del dolor, circuitos de trabajo, tratamientos analgésicos utilizados y sus posibles complicaciones, vías de administración y resultados a conseguir. En la Consulta de Preanestesia del HUPR suelen ser atendidos unos 130 pacientes a la semana; de ellos, un 4% no entienden el español. La información escrita ha mejorado el cumplimiento del tratamiento del dolor; así como, el conocimiento del funcionamiento de la analgesia controlada por el paciente (PCA) y de los posibles efectos secundarios por parte de los pacientes. Asimismo, ha mejorado la satisfacción de los pacientes, al considerar que participan de forma activa en su tratamiento del dolor. Conclusiones: la creación de un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, ha demostrado ser una herramienta útil, que refuerza la información oral sobre el tratamiento del dolor postoperatorio y facilita la colaboración del paciente y sus familiares, minimizando el estrés de dichos pacientes, secundario al desconocimiento sobre el tratamiento del dolor tras la cirugía. Abstract in english Objectives: health organizations are not immune to human migration that have drawn a new multicultural reality and must manage diversity in the "day to day". Health systems considered beneficial information and patient involvement in the care process, which is sometimes hampered by the language barr [...] ier in some of our patients. There are several factors that influence postoperative pain. These factors highlight the preoperative preparation of the patient, including the level of information and level of anxiety. To help improve this aspect is necessary to make information in different languages. The aim of this work was to improve communi

M. J., González Forte; J. J., Cobacho de Alba; J. L., Ortega García; F., Neira Reina.

2012-10-01

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Tríptico informativo multicultural del tratamiento del dolor agudo postoperatorio / Multicultural informative triptych of post-surgery acute pain  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Objetivos: las Organizaciones de Salud no son ajenas a los movimientos migratorios humanos que han dibujado una nueva realidad multicultural, debiendo gestionar la diversidad en el "día a día". Los Sistemas Sanitarios consideran beneficiosa la información y la participación de los pacientes en su pr [...] oceso asistencial, que en ocasiones se ve dificultada por la barrera idiomática en algunos de nuestros pacientes. Existen diversos factores que influyen en el dolor postoperatorio. Entre dichos factores destaca la preparación preoperatoria del paciente, incluyendo el nivel de información y su nivel de ansiedad. Para ayudar a mejorar este aspecto es necesario emitir la información en diferentes idiomas. El objetivo de este trabajo ha sido mejorar la comunicación entre los profesionales y los usuarios. Para ello, decidimos elaborar un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, que contempla los idiomas más prevalentes en nuestra Área. Material y métodos: se distinguen diferentes fases en la elaboración, diseño y traducción del tríptico informativo multicultural: constitución de una Comisión para el diseño y elaboración del tríptico en español, traducción del tríptico a los idiomas de los grupos de usuarios no hispanohablantes más prevalentes en nuestro hospital, verificación de las traducciones por personal sanitario nativo de dichas lenguas, revisión y evaluación por la Comisión de Calidad del Hospital Universitario Puerto Real (HUPR), aprobación de Tríptico por la Comisión de Calidad, impresión del Tríptico y distribución en la Consulta de Preanestesia para su distribución entre los pacientes. Resultados: se elabora y diseña un Tríptico Informativo-Educativo que es traducido a las lenguas nativas de los principales grupos de pacientes atendidos (español, inglés, francés, alemán y árabe), facilitando el conocimiento de nuestra Unidad a la mayoría de las personas que acuden a la Consulta de Preanestesia de nuestro Hospital. La información contenida en el Tríptico incluye entre otros aspectos: presentación de la UDA y de sus componentes, objetivos de la UDA, metodología de trabajo, procedimientos en la asistencia diaria, instrumentos de evaluación del dolor, circuitos de trabajo, tratamientos analgésicos utilizados y sus posibles complicaciones, vías de administración y resultados a conseguir. En la Consulta de Preanestesia del HUPR suelen ser atendidos unos 130 pacientes a la semana; de ellos, un 4% no entienden el español. La información escrita ha mejorado el cumplimiento del tratamiento del dolor; así como, el conocimiento del funcionamiento de la analgesia controlada por el paciente (PCA) y de los posibles efectos secundarios por parte de los pacientes. Asimismo, ha mejorado la satisfacción de los pacientes, al considerar que participan de forma activa en su tratamiento del dolor. Conclusiones: la creación de un Tríptico Informativo Multicultural del Tratamiento del Dolor Agudo Postoperatorio, ha demostrado ser una herramienta útil, que refuerza la información oral sobre el tratamiento del dolor postoperatorio y facilita la colaboración del paciente y sus familiares, minimizando el estrés de dichos pacientes, secundario al desconocimiento sobre el tratamiento del dolor tras la cirugía. Abstract in english Objectives: health organizations are not immune to human migration that have drawn a new multicultural reality and must manage diversity in the "day to day". Health systems considered beneficial information and patient involvement in the care process, which is sometimes hampered by the language barr [...] ier in some of our patients. There are several factors that influence postoperative pain. These factors highlight the preoperative preparation of the patient, including the level of information and level of anxiety. To help improve this aspect is necessary to make information in different languages. The aim of this work was to improve communi

M. J., González Forte; J. J., Cobacho de Alba; J. L., Ortega García; F., Neira Reina.

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Evaluación de la eficacia del soporte nutricional enteral: En niños con leucemia linfocítica aguda de bajo riesgo  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish OBJETIVOS: La desnutrición es un problema en niños con cáncer. En este trabajo se evalúa la eficacia del soporte nutricional enteral planificado por el Servicio de Nutrición Crecimiento y Desarrollo del Hospital de Niños “J.M de Los Ríos,” en pacientes con leucemia linfocítica aguda de bajo riesgo. [...] MÉTODOS: A través de un estudio prospectivo, controlado, comparativo, aleatorio, realizado entre mayo y septiembre del año 2001, y en el cual, se incluyeron 16 niños mayores de 3 años, de ambos sexos. Se evaluó la nutrición integral de cada uno al inicio y final del estudio, conformándose dos grupos: control (dieta exclusiva) y experimental (dieta suplementada con fórmula polimérica). RESULTADOS: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (P> 0,05), para cada una de las variables estudiadas; sólo se observó una diferencia estadísticamente significativa para cada grupo al inicio y final del estudio. CONCLUSIONES: La fórmula polimérica fue bien tolerada. Los pacientes mejoran su estado nutricional, y su calidad de vida tolerando bien los antineoplásicos. Abstract in english OBJECTIVES: The malnutrition is a problem in children with cancer. In this work we evaluated the efficacy of nutritional support planed by the Nutrition, Growth and Development Service in the Hospital “J M de Los Rios” in patients with low risk acute lymphocyte leukemia. METHODS: Across the prospect [...] ive, controlled, comparative and randomized study realized from May to September of the year 2001, witch we included 16 children over three years old and both sexes. The integral nutrition evaluation was performed each of them at the beginning and end of the study complying two groups: control group (exclusively diet) and experimental group (diet with supplement with polymeric formula). RESULTS: No significance statistics difference between both groups (P> 0.005) for every one of study variables, how ever found one (P

Dalmacia, Noguera; Olga, Figueroa De Quintero; Ingrid, Soto De Sanabria; Nolis, Camacho; José Alberto, García; María Elena, Gil.

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Estudio del estado nutricional de los ancianos de Cantabria / Study of the nutritional status of elders in Cantabria  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El envejecimiento de la población representa uno de los retos más importantes desde el punto de vista biosanitario. Objetivo: Valorar el estado nutricional de las personas de 65 y más años de Cantabria. Métodos: Un total de 1605 personas fueron evaluadas por medio del MNA; a) en atenci [...] ón primaria (59,9% en la consulta y 4,7% en domicilios) y, b) en residencias de ancianos (35,4%). Resultados: La puntuación nutricional (PN) obtenida de la suma de los ítems del MNA fue 23,4 ± 4,1 para las mujeres y 24,4 ± 4 en los varones (p Abstract in english Introduction: Population ageing is a main concern under the biosanitary point of view. Aim: To assess the nutritional status of people 65 year-old and older in Cantabria (Spain) Method: A total of 1605 persons were studied by means of the MNA (Mini Nutritional Assessment); a) by primary care (59.9% [...] in the unit, and 4.7% at home) and, b) in nursing homes (35.4%). Results: Nutritional score (NS) was 23.4 ± 4.1 for women and 24.4 ± 4 in males (p

M., Jiménez Sanz; J. M., Sola Villafranca; C., Pérez Ruiz; M. J., Turienzo Llata; G., Larrañaga Lavin; M. A., Mancebo Santamaría; M. C., Hernández Barranco; A., García Iglesias; J. L., Palacio Pellón; T., Pelillo García; S., Fernández del Moral Pinilla; R. A., Sañudo Pedrero; L., Gutiérrez García; P., Castro Ugalde; M. I., García Calderón; M. J., Cagigas Villoslada; M. R. Del, Río Pelaz; A. I., Besoy González; B., Canduela Fontaneda; E., Castañeda García; A. De, Cos Iglesia; M. J. De, Cos Seco; R., Domínguez Salas; M. A., García Mata; T., González Gutiérrez; P., Alonso Diez; P., Barriga Gómez; I., Biurrun Ruiz; O., Blanco Martínez; N., Cadaya Gabas; M. A., Carbajo Martínez; N., Cobo Martínez; M. J., Correas Gutiérrez; R., García Diez; J., González Expósito; M. A., Gualdrón Romero; E., Higuera Cobo; E., Higuera Ruiz; R., Lozano Barcena; N., Ortiz García; S., Ruiz Bolado; G., Somonte Pérez.

2011-04-01

 
 
 
 
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Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los si...

Vallejo Pareja, Miguel A.

2008-01-01

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Tratamiento del carcinoma hepatocelular / Treatment of hepatocellular carcinoma  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El carcinoma hepatocelular aparece en el 90% de los casos sobre una cirrosis hepática. Su alta prevalencia está relacionada con el ascenso de la infección por el virus de la hepatitis C a nivel mundial. De hecho, en el 80% de los casos el tumor se desarrolla en hepatopatías causadas por este virus. [...] El tratamiento quirúrgico, resección o trasplante hepático, continúa siendo de elección pero son pocos los casos en los que está indicado. Las terapias ablativas percutáneas, como inyección de alcohol o radiofrecuencia, son la otras opciones terapéuticas con intención radical cuando el tumor no es tributario de resección o trasplante. Desafortunadamente, tan sólo un 15-20% pueden beneficiarse de estos tratamientos con intención curativa. La quimioembolización constituye una alternativa cuando las opciones previas están contraindicadas aunque sus beneficios sobre la supervivencia continúan siendo controvertidos. Los nuevos fármacos, como tamoxifeno, interferon y quimioterapia no han conseguido demostrar ningún efecto sobre la sintomatología o la supervivencia. Abstract in english Hepatocellular carcinoma develops in more of 90% of patients in the setting of cirrhosis. The increasing prevalence seems related with the wide-spread distribution of hepatitis C virus infection, as 80% of cases arise on chronic infection caused by this agent. Either conventional resection or orthot [...] opic liver transplantation are often curative but suitable for few patients, If the surgical approach is not adequate, percutaneous ablation using ethanol injection or radiofrequency current may be considered. However, only 15-20% of patients can benefit from these therapies. Chemoembolization is considered when the previous options are contra-indicated but benefits on survival are still a matter of debate. The impact of new agents as tamoxifen, interferon o diverse chemotherapies on both survival and symptoms also remains to be stablished.

A. del, Val Antoñana; I., Ortíz Polo; A., López Serrano; E., Moreno-Osset.

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Influência do estado nutricional pregresso sobre o desenvolvimento da síndrome metabólica em adultos / Influence of prior nutritional status on the development of the metabolic syndrome in adults / Influencia del estado nutricional previo sobre el desarrollo del síndrome metabólico en adultos  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese FUNDAMENTO: O aumento da prevalência do excesso de peso em faixas etárias cada vez mais jovens pode levar ao desenvolvimento precoce de fatores de riscos cardiovasculares. OBJETIVO: Investigar a prevalência de síndrome metabólica em adultos jovens e a influência das condições de nascimento e estado [...] nutricional na adolescência sobre este quadro. MÉTODOS: Foram avaliados cem indivíduos, em três fases da vida. A partir dos registros do banco de dados de alistamento do Tiro de Guerra, coletou-se peso, estatura e circunferência da cintura de todos os alistados nos anos de 1996, 97 e 99, para análise do estado nutricional na adolescência. A partir dos registros do mesmo banco, buscou-se informações sobre as condições de nascimento na maternidade e identificou-se os indivíduos, quando adultos. Na vida adulta, realizou-se avaliação antropométrica e bioquímica. A classificação da síndrome metabólica (SM) se deu de acordo com proposta do NCEP-ATP III. O percentual de gordura corporal foi aferido por bioimpedância elétrica. A pressão arterial foi aferida por aparelho automático. A análise estatística foi realizada no software Sigma Stat 2.0, p Abstract in spanish FUNDAMENTO: El aumento de la prevalencia del exceso de peso en grupos de edad cada vez más jóvenes puede conducir al desarrollo precoz de factores de riesgo cardiovasculares. OBJETIVO: Investigar la prevalencia de síndrome metabólico en adultos jóvenes y la influencia de las condiciones de nacimient [...] o y estado nutricional en la adolescencia sobre este cuadro. MÉTODOS: Se evaluaron cien individuos, en tres fases de la vida. A partir de los registros del banco de datos de alistamiento del Tiro de Guerra, se registraron peso, altura y circunferencia de la cintura de todos los alistados en los años de 1996, 1997 y 1999, para el análisis del estado nutricional en la adolescencia. A partir de los registros del mismo banco, se buscaron informaciones sobre las condiciones de nacimiento en la maternidad y se identificaron los individuos, ya adultos. En la vida adulta, se realizó una evaluación antropométrica y bioquímica. La clasificación del síndrome metabólico (SM) se realizó de acuerdo con la propuesta del NCEP-ATP III. El porcentaje de gordura corporal se determinó por bioimpedancia eléctrica. La presión arterial se midió con aparato automático. El análisis estadístico se realizó usando el software Sigma Stat 2.0, p Abstract in english BACKGROUND: The increase in the prevalence of excess weight among people of increasingly younger age groups may lead to the early development of cardiovascular risks. OBJECTIVE: To investigate the prevalence of the metabolic syndrome among young adults and the impact of birth conditions and nutritio [...] nal status during adolescence on this disorder. METHODS: One hundred individuals were evaluated at three different stages of life. By consulting the database of people enlisted in the army reserve military service, data were collected on weight, height, and waist circumference of all draftees of 1996, 1997, and 1999 in order to analyze their nutritional status during adolescence. Using the same database, information was sought at the maternity on their birth conditions and the adult individuals were identified. Anthropometric and biochemical data were obtained from these adults. The Metabolic Syndrome (MS) was classified according to ATP III NCEP. Body fat percentage was assessed with bioelectrical impedance and the statistical analysis was performed using the Sigma Stat 2.0 software. RESULTS: Prevalence of the MS was detected in 13% of the individuals. The birth conditions showed no relationship with the syndrome. In adolescence, those individuals diagnosed with MS had greater values for weight (11 kg; p =

Renata Maria Souza, Oliveira; Sylvia do Carmo Castro, Franceschini; Gilberto Paixão, Rosado; Silvia Eloiza, Priore.

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Influência do estado nutricional pregresso sobre o desenvolvimento da síndrome metabólica em adultos / Influence of prior nutritional status on the development of the metabolic syndrome in adults / Influencia del estado nutricional previo sobre el desarrollo del síndrome metabólico en adultos  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese FUNDAMENTO: O aumento da prevalência do excesso de peso em faixas etárias cada vez mais jovens pode levar ao desenvolvimento precoce de fatores de riscos cardiovasculares. OBJETIVO: Investigar a prevalência de síndrome metabólica em adultos jovens e a influência das condições de nascimento e estado [...] nutricional na adolescência sobre este quadro. MÉTODOS: Foram avaliados cem indivíduos, em três fases da vida. A partir dos registros do banco de dados de alistamento do Tiro de Guerra, coletou-se peso, estatura e circunferência da cintura de todos os alistados nos anos de 1996, 97 e 99, para análise do estado nutricional na adolescência. A partir dos registros do mesmo banco, buscou-se informações sobre as condições de nascimento na maternidade e identificou-se os indivíduos, quando adultos. Na vida adulta, realizou-se avaliação antropométrica e bioquímica. A classificação da síndrome metabólica (SM) se deu de acordo com proposta do NCEP-ATP III. O percentual de gordura corporal foi aferido por bioimpedância elétrica. A pressão arterial foi aferida por aparelho automático. A análise estatística foi realizada no software Sigma Stat 2.0, p Abstract in spanish FUNDAMENTO: El aumento de la prevalencia del exceso de peso en grupos de edad cada vez más jóvenes puede conducir al desarrollo precoz de factores de riesgo cardiovasculares. OBJETIVO: Investigar la prevalencia de síndrome metabólico en adultos jóvenes y la influencia de las condiciones de nacimient [...] o y estado nutricional en la adolescencia sobre este cuadro. MÉTODOS: Se evaluaron cien individuos, en tres fases de la vida. A partir de los registros del banco de datos de alistamiento del Tiro de Guerra, se registraron peso, altura y circunferencia de la cintura de todos los alistados en los años de 1996, 1997 y 1999, para el análisis del estado nutricional en la adolescencia. A partir de los registros del mismo banco, se buscaron informaciones sobre las condiciones de nacimiento en la maternidad y se identificaron los individuos, ya adultos. En la vida adulta, se realizó una evaluación antropométrica y bioquímica. La clasificación del síndrome metabólico (SM) se realizó de acuerdo con la propuesta del NCEP-ATP III. El porcentaje de gordura corporal se determinó por bioimpedancia eléctrica. La presión arterial se midió con aparato automático. El análisis estadístico se realizó usando el software Sigma Stat 2.0, p Abstract in english BACKGROUND: The increase in the prevalence of excess weight among people of increasingly younger age groups may lead to the early development of cardiovascular risks. OBJECTIVE: To investigate the prevalence of the metabolic syndrome among young adults and the impact of birth conditions and nutritio [...] nal status during adolescence on this disorder. METHODS: One hundred individuals were evaluated at three different stages of life. By consulting the database of people enlisted in the army reserve military service, data were collected on weight, height, and waist circumference of all draftees of 1996, 1997, and 1999 in order to analyze their nutritional status during adolescence. Using the same database, information was sought at the maternity on their birth conditions and the adult individuals were identified. Anthropometric and biochemical data were obtained from these adults. The Metabolic Syndrome (MS) was classified according to ATP III NCEP. Body fat percentage was assessed with bioelectrical impedance and the statistical analysis was performed using the Sigma Stat 2.0 software. RESULTS: Prevalence of the MS was detected in 13% of the individuals. The birth conditions showed no relationship with the syndrome. In adolescence, those individuals diagnosed with MS had greater values for weight (11 kg; p =

Renata Maria Souza, Oliveira; Sylvia do Carmo Castro, Franceschini; Gilberto Paixão, Rosado; Silvia Eloiza, Priore.

2009-02-01

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Resultados a largo plazo del tratamiento del estesioneuroblastoma: Experiencia en Aragón (1981-2003)  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish PROPÓSITO: el estesioneuroblastoma o neuroblastoma olfatorio es un tumor infrecuente. Se han publicado sólo un millar de casos en la literatura médica. La edad media de presentación es a los 50 años, no teniendo predilección por ningún sexo. Es un tumor de agresividad local con recidivas locales tar [...] días. Se han descrito metástasis a distancia, frecuentemente pulmón y hueso. Presentamos nuestra experiencia en el manejo y tratamiento de este tipo de tumor. MATERIAL Y MÉTODOS: entre 1981 y 2003, 8 casos de estesioneuroblastoma fueron diagnosticados en el Hospital Clínico Universitario de Zaragoza, un hospital terciario con 882 camas, que es referencia para radioterapia de alta energía en todo Aragón, por lo que con toda probabilidad, este número de casos corresponde al de diagnósticos en la Comunidad Autónoma de Aragón en ese período. Cinco varones y 3 mujeres con una mediana de edad de 60 años (rango 49-82). Los síntomas más frecuentes a la presentación incluyeron: obstrucción nasal, epistaxis, anosmia, exoftalmus, edema palpebral y tumefacción local. El estadio de Kadish al diagnóstico fue: 3 pacientes estadio B, 2 estadio C y 3 estadio D. Cirugía, radioterapia y quimioterapia fueron frecuentemente combinadas. En dos pacientes el tratamiento fue cirugía, sola en un paciente y en otro con radioterapia radical. Tres pacientes recibieron quimioterapia, sola en dos pacientes y combinada con radioterapia en el otro. Tres pacientes fueron tratados con radioterapia sólo. RESULTADOS: dos pacientes están vivos sin enfermedad tras 87 y 108 meses del diagnóstico y uno más está actualmente en tratamiento. Cuatro pacientes murieron con progresión a los 6, 8, 38 y 63 meses del diagnóstico. Un paciente falleció por un segundo tumor a los 36 meses del diagnóstico. CONCLUSIÓN: el control local es un requisito esencial para obtener supervivencias a largo plazo en el estesioneuroblastoma. Abstract in english PURPOSE: Esthesioneuroblastoma or olfactory neuroblastoma is an infrequent tumour with only one thousand cases reported in medical literature. Mean age at presentation is 50 years, and there is no sex predominance. It is a locally invasive tumour and late local relapses are frequent. Distant metasta [...] ses have been reported (most frequent sites are lung and bone). We present our experience in management and treatment of this type of tumours. MATERIAL AND METHODS: Between 1981 and 2003, 8 cases of esthesioneuroblastoma were diagnosed in the University Hospital of Saragossa, Spain, an 882 bed-tertiary hospital, which is a reference for high-energy radiotherapy in Aragon. So this number of cases likely represents the total number of cases diagnosed in Aragon during this period. Sex was male in 5 and female in 3. Median age: 60 years (range 49-82). Most frequent symptoms at presentation were: nasal obstruction, nasal bleeding, anosmia, exophtalmos, palpebral edema and local swelling. Kadish stage at diagnosis: 3 patients stage B, 2 stage C and 3 stage D. Surgery, radiotherapy and chemotherapy were frequently combined. In two patients the treatment was surgery, alone in one patient and combined with radical radiotherapy in the other one. Three patients received chemotherapy, alone in two patients and combined with radiotherapy in the other one. Three patients were treated with radiotherapy alone. RESULTS: Two pacients remain alive and progression free at 87 and 108 months from the diagnosis and one more patient is on therapy. Four patients died with prognosis at 6, 8, 38 and 63 months from diagnosis. One pacient died of a second tumour 36 months from diagnosis. CONCLUSION: Local control is essential for long term survival in esthesioneuroblastoma.

P., Bueso; J., Lambea; R., Andrés; J. I., Mayordomo; J., Martínez; D., Isla; P., Escudero; A., Sáenz; E., Polo; R., Lara; R., Lastra; E., Ortega; R., Escó; A., Tres.

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Esferolisis como tratamiento de las lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado del cuello del útero  

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Full Text Available Antecedentes: la infección por el virus del papiloma humano (VPH es la infección de trasmisión sexual más común; afecta a sujetos de entre 15 y 49 años de edad y prevalece en las regiones de menor desarrollo económico. El 1% de las personas sexualmente activas padecen una lesión clínica por virus del papiloma humano en algún momento de su vida. Los factores relacionados con la lesión causada por este virus o la persistencia de la misma son aquellos en los que hay una deficiencia activa de la inmunidad celular, como en el caso de mujeres con lupus eritematoso que toman corticoides o que tienen antecedentes de trasplante y tabaquismo, entre otros. El tratamiento depende de la morfología, el número y la distribución de las lesiones. Objetivo: proponer como método terapéutico la esferolisis para tratar, con alta eficiencia, bajo costo y mínima morbilidad, las lesiones escamosas intraepiteliales de bajo grado del cuello uterino. Material y métodos: el estudio se realizó en el servicio de Colposcopia del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos del ISSSTE, de 2003 a 2007, e incluyó a 363 pacientes con diagnóstico de lesión escamosa intraepitelial cervical de bajo grado, corroborada por Papanicoláu, colposcopia y biopsia y manejada con esferolisis (ablación de la zona de transformación, radiofrecuencia y seguimiento de un año. Los factores de riesgo identificados en el grupo de pacientes con persistencia fueron: enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, diabetes mellitus y lupus eritematoso sistémico. Resultados: se comprobó una remisión total de la lesión escamosa intraepitelial de bajo grado en 352 pacientes (96.9%, con seguimiento de un año, y una persistencia en 11 mujeres (3.1%. No hubo complicaciones extraordinarias posquirúrgicas durante el seguimiento. Conclusiones: en el seguimiento el factor inmunológico tiene una función importante en la persistencia de las lesiones, porque al analizar los resultados se observó que en algunas lesiones se conjunta más de un factor de riesgo, como tabaquismo, ingestión de esteroides, número de parejas sexuales, inicio de la vida sexual antes de los 18 años, diabetes mellitus, virus de la inmunodeficiencia humana y lupus eritematoso sistémico.

\\u00D3scar Augusto Trejo Sol\\u00F3rzano

2012-01-01

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Respuesta completa al tratamiento en un caso de seminoma del mediastino  

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Full Text Available Se reportó el caso de un paciente con diagnóstico de seminoma del mediastino, en el Hospital Provincial Oncológico "María Curie" donde se le aplicó un esquema de tratamiento de poliquimioterapia con cisplatino, adriamicina, vincristina y bleomicín, con posterioridad recibió tratamiento radiante externo con Co 60 y se obtuvo una respuesta favorable y desaparición de todos los síntomas.The case of a patient with diagnosis of mediastinal seminoma at "Maria Curie" Provincial Oncological Hospital was reported. He received combination drug therapy with cisplatin, adriamicine, vincristine and bleomycin. Later on, he underwent external radiant treatment with Co60 and a favorable response was obtained tending to the disappearance of all symptoms.

Teresa I. Vela Valencia

2003-06-01

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Fisiopatología y tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol  

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Full Text Available La dependencia del alcohol afecta aproximadamente a 10% de la población mundial en algún momento de sus vidas. El síndrome de abstinencia de alcohol afecta a las personas con consumo crónico de alcohol que lo disminuyen o lo suspenden completamente. Los síntomas de abstinencia son hiperactividad autonómica, temblor distal de las manos, insomnio, náuseas o vómitos, alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias o ilusiones, agitación psicomotora, ansiedad y crisis convulsivas. Los principales fármacos usados en su manejo son las benzodiacepinas y los anticonvulsivos. Otros medicamentos utilizados como coadyuvantes son los betabloqueadores, entre otros. Este artículo pretende revisar los conceptos actuales sobre fisiopatología y manejo del síndrome.

Heidi Celina Oviedo

2006-01-01

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Perspectivas en el estudio y tratamiento psicológico del dolor crónico  

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Full Text Available El abordaje psicológico del dolor crónico debe responder a dos aspectos: actuar sobre el dolor de modo que los sistemas de regulación natural operen adecuadamente y, en segundo lugar, impedir que el dolor se haga dueño de la vida del paciente, impidiéndole ser persona. Ambos objetivos precisan reconocer el dolor y aceptar su existencia. El primero debe permitir, atendiendo a las sensaciones percibidas y a las respuestas fisiológicas relacionadas con el dolor, hacer más efectivos los sistemas de regulación fisiológica del dolor. El segundo, requiere reconocer los problemas y ponerse a recuperar las actividades que se consideran valiosas. Las técnicas de biofeedback, neurofeedback y la hipnosis han mostrado su utilidad al respecto del primer objetivo. Por otro lado la terapia cognitivo conductual en sus desarrollos denominados de tercera generación entre los que cabe incluir la terapia cognitivo conductual contextual procura los medios adecuados para que la persona recupere el control de su vida, haciendo de su comportamiento, según sus valores, el elemento clave de su vida.

Miguel A. Vallejo Pareja

2008-01-01

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Marcadores biológicos para el diagnóstico y tratamiento del asma bronquial  

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Full Text Available Se planteó que el asma bronquial intrínseca y alérgica ha sido definida como un trastorno inflamatorio crónico persistente, basados en un creciente cuerpo de evidencias. Se ha visto que las características clínicas del asma bronquial están relacionadas con parámetros celulares, así como con sustancias producidas por los procesos de inflamación bronquial, por lo tanto se están investigando medios de evaluación y monitoreo de la inflamación asmática según estas variables que pudieran permitir, al mismo tiempo, el diagnóstico y la evolución del asma. Desde que los eosinófilos, linfocitos T, mastocitos, macrófagos, neutrófilos, células epiteliales y estructurales, varios mediadores proinflamatorios y proteínas, particularmente las de los gránulos de los eosinófilos, han sido implicados en la patogénesis del asma bronquial, se ha anticipado que varios de ellos pudieran ser diagnósticos del asma bronquial o servir como marcadores para monitorear la inflamación bronquial subyacente. Se hizo una revisión del estado de opinión actual en relación con estos mediadores y se expusieron en el presente trabajo.Intrinsic and allergic bronchial asthma has been defined as a persistent chronic inflammatory disorder based on increasing evidences. It has been proved that the clinical characteristics of bronchial asthma are connected with cellular parameters a well as with substances produced by bronchial inflammation processes. Therefors, took for evaluation and monitoring of asthmatic inflammation are being studied according to these variables that may allow to know the diagnosis and evolution of asthma at the same time. As eosinophils, T-limphocytes, mastocytes, macrophages, neutrophils, epithelial and structural cells, some proinflammatory mediators and proteins, particularly those from the eosinophil granules, have been involved in the pathogenesis of bronchial asthma, it has been anticipated that some of them may be used in the diagnosis of bronchial asthma or may serve as markers for monitoring subjacent bronchial inflammation. It was made a review of the present state of opinion regarding these mediators, which were included in this paper.

María Victoria Picó Bergantiños

1999-03-01

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TÉCNICA DE GHALI MODIFICADA: UNA VARIANTE PARA EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL METATARSO VARO  

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Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre la técnica de Ghali modificada para el tratamiento quirúrgico del metatarso varo; es un procedimiento que permite corregir la deformidad en adducción del antepié. Esta técnica es sencilla, de corta duración, poco invasiva sobre las partes blandas con un tiempo de inmovilización breve en comparación con la original de Ghali. El procedimiento quirúrgico de la técnica modificada consiste en una incisión menor que va desde el cuello del primer metatarsiano hasta la primera cuña, tenotomía del músculo abductor del grueso artejo que está tenso como cuerda de arco, se aumenta la adducción del antepié, capsulotomía metatarsocuneana donde se produce la adducción principal, al igual que la de Ghali se tenotomiza el tibial anterior de la primera cuña para liberar su acción supinadora y posteriormente se inmoviliza por un periodo de seis semanas.

Eugenio Rodr\\u00EDguez Rodr\\u00EDguez

2007-01-01

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Los betabloqueadores como primera opción del tratamiento en la hipertensión no complicada ¿posible o no?  

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Full Text Available Hasta la publicación de la guía del National Institute for Health and Clinical Excellence del 2006, existía consenso en las principales directrices de hipertensión arterial, en cuanto a que los beta-bloqueadores podían utilizarse como tratamiento de primera línea en la hipertensión arterial no complicada. Los cambios sugeridos consistían en considerar a los beta-bloqueadores como antihipertensivos de cuarta línea. Estas modificaciones estuvieron sustentadas fundamentalmente en los resultados de dos grandes ensayos aleatorizados; sin embargo, la guía del 2007 de las Sociedades Europea de Hipertensión y Cardiología, así como su actualización del 2009, mantuvieron a los beta-bloqueadores como droga de primera línea. En el presente artículo se realiza un análisis crítico de las principales evidencias disponibles en contra de los beta-bloqueadores. Se concluye que las limitaciones del atenolol no deben ser extendidas a los nuevos beta-bloqueadores, además de que estas limitaciones pudiesen estar influidas por una dosificación subóptima del atenolol.

Alberto Morales Salinas

2011-02-01

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La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.  

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Full Text Available La Terapia Dialéctico Conductual (TDC ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP. Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP, demostrando ser efectiva en la reducción de varios problemas asociados a este trastorno, como ser: autolesiones, intentos de autoeliminación, ideación suicida, desesperanza, depresión y comportamientos asociados a la bulimia. El objetivo de este artículo es desarrollar los fundamentos teóricos y conceptuales básicos sobre los que se construye la TDC, y exponer sus principales directrices de tratamiento. También se establecen las principales diferencias con la terapia cognitivo – conductual standard.

Matilde Elices

2011-06-01

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Tratamiento del liquen plano con magnetoterapia Treatment of lichen planus with magnetotherapy  

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Full Text Available Se reportan los resultados obtenidos al aplicar tratamiento con magnetoterapia a un grupo de 12 pacientes afectados de liquen plano, cuyo tratamiento fue dirigido a combatir el estrés que padecían y que en estos pacientes se considera como uno de los factores desencadenantes. Los resultados fueron buenos en el 83 % de los pacientes y el tiempo de aplicación del tratamiento fue de 24 sesiones.The results obtained on applying the magnetotherapy treatment to a group of 12 patients affected with lichen planus are reported. The treatment was used to fight the stress they were suffering from, since it is considered as one of the causing agents among these patients. The results were satisfactory in 83 % of the cases and the treatment was divided into 24 sessions.

Mercedes R. Meneses Terry

1997-06-01

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Tratamiento del liquen plano con magnetoterapia / Treatment of lichen planus with magnetotherapy  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se reportan los resultados obtenidos al aplicar tratamiento con magnetoterapia a un grupo de 12 pacientes afectados de liquen plano, cuyo tratamiento fue dirigido a combatir el estrés que padecían y que en estos pacientes se considera como uno de los factores desencadenantes. Los resultados fueron b [...] uenos en el 83 % de los pacientes y el tiempo de aplicación del tratamiento fue de 24 sesiones. Abstract in english The results obtained on applying the magnetotherapy treatment to a group of 12 patients affected with lichen planus are reported. The treatment was used to fight the stress they were suffering from, since it is considered as one of the causing agents among these patients. The results were satisfacto [...] ry in 83 % of the cases and the treatment was divided into 24 sessions.

Mercedes R., Meneses Terry; Argelia, Calderín Rodríguez.

1997-06-01

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Dexamethasone treatment in chronic subdural haematoma / Tratamiento con dexametasona del hematoma subdural crónico  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish RESUMEN Introducción. El hematoma subdural crónico (HSC) es una entidad clínica bien conocida por los neurocirujanos, cuyo tratamiento habitual es la evacuación del mismo a través de alguna modalidad de trepanación. A pesar de los excelentes resultados así obtenidos, pueden ocurrir diversas complica [...] ciones, algunas de las cuales son potencialmente graves o mortales. Además, la tasa de recidivas puede alcanzar el 25% de los casos. Presentamos una aproximación novedosa al manejo del HSC, basada en la utilización de dexametasona como tratamiento de elección en la gran mayoría de los pacientes. Pacientes y métodos. Se analizaron los historiales médicos de 122 pacientes consecutivos diagnosticados de HSC. Al ingreso todos los pacientes sintomáticos fueron clasificados mediante la Escala de Puntuación de Markwalder (EPM). Aquellos con EPM de 1-2 fueron asignados al Protocolo de Dexametasona (4mg cada 8h, re-evaluación a las 72h y disminución progresiva de dosis) y aquellos con EPM de 3-4 se asignaron, en general, al Protocolo Quirúrgico (único mini-trépano tipo twist-drill frontal, sin irrigación y drenaje a sistema cerrado). El seguimiento clínico se realizó mediante TAC y valoración neurológica en la consulta externa. Resultados. En el período entre Marzo 2001 y Mayo 2006, se trataron 122 pacientes con HSC (69% varones) con una mediana de edad de 78 años (rango 25-97). El 73% de los pacientes presentaban algún déficit neurológico (EPM 2-3-4). No se trataron pacientes asintomáticos (EPM 0). La asignación inicial de tratamientos fue: 101 dexametasona, 15 drenaje subdural, 4 craneotomía y 2 no recibieron tratamiento. Precisaron drenaje 22 pacientes inicialmente asignados a dexametasona (21.8%). Se obtuvo resultado favorable (EPM 0-12) en el 96% y 93.9% de los tratados con dexametasona y drenaje, respectivamente. La mediana de estancia fue de 6 días para el grupo de dexametasona y para la serie al completo (rango 1-41), y de 8 días para el grupo intervenido (rango 5-48). La mortalidad global fue del 0.8% y la proporción de reingresos debido al HSD del 14.7% (todos mejoraron o estabilizaron su EPM). Ocurrieron complicaciones médicas en 34 pacientes (27.8%), fundamentalmente descompensaciones hiperglucémicas leves. El seguimiento mediano extrahospitalario de la serie fue de 25 semanas (rango 8-90), con dos únicas pérdidas. Discusión. La utilización de dexametasona en el HSC se basa en sus propiedades antiangiogénicas sobre la membrana del coágulo subdural, según se desprende de estudios experimentales y de las muy escasas observaciones clínicas publicadas. El tratamiento quirúrgico del HSC es conocido que obtiene excelentes resultados, aunque no existen ensayos bien diseñados que comparen ambas modalidades terapéuticas. La experiencia que aporta esta serie nos permite realizar una serie de consideraciones clínicas: el tratamiento del HSC con dexametasona es factible y se compara positivamente con el tratamiento quirúrgico (evitó dos tercios de las intervenciones en nuestra serie); creemos que la historia natural del HSC permite un período de prueba con dexametasona (48-72h) sin someter a riesgo de deterioro irreversible al paciente; se elimina toda la morbilidad asociada a las intervenciones y las recidivas; no provoca complicaciones significativas; reduce la estancia media; no impide ni perjudica un ulterior tratamiento quirúrgico; es una terapia bien tolerada y entendida por el paciente y sus acompañantes y, posiblemente, abarata costes. Los autores proponen un protocolo de manejo que no pretende sustituir al tratamiento quirúrgico sino ofrecer una alternativa efectiva y segura. Conclusión. Los datos obtenidos de esta larga serie retrospectiva sugieren que la utilización de dexametasona en el HSC es una opción factible y segura. En nuestra experiencia, curó o mejoró a dos tercios de todos los pacientes, hecho que debe ser corroborado por otros autores. La verdadera efectividad de esta terap

P.D., Delgado-López; V., Martín-Velasco; J.M., Castilla-Díez; A., Rodríguez-Salazar; A.M., Galacho-Harriero; O., Fernández-Arconada.

2009-08-01

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Dexamethasone treatment in chronic subdural haematoma / Tratamiento con dexametasona del hematoma subdural crónico  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: English Abstract in spanish RESUMEN Introducción. El hematoma subdural crónico (HSC) es una entidad clínica bien conocida por los neurocirujanos, cuyo tratamiento habitual es la evacuación del mismo a través de alguna modalidad de trepanación. A pesar de los excelentes resultados así obtenidos, pueden ocurrir diversas complica [...] ciones, algunas de las cuales son potencialmente graves o mortales. Además, la tasa de recidivas puede alcanzar el 25% de los casos. Presentamos una aproximación novedosa al manejo del HSC, basada en la utilización de dexametasona como tratamiento de elección en la gran mayoría de los pacientes. Pacientes y métodos. Se analizaron los historiales médicos de 122 pacientes consecutivos diagnosticados de HSC. Al ingreso todos los pacientes sintomáticos fueron clasificados mediante la Escala de Puntuación de Markwalder (EPM). Aquellos con EPM de 1-2 fueron asignados al Protocolo de Dexametasona (4mg cada 8h, re-evaluación a las 72h y disminución progresiva de dosis) y aquellos con EPM de 3-4 se asignaron, en general, al Protocolo Quirúrgico (único mini-trépano tipo twist-drill frontal, sin irrigación y drenaje a sistema cerrado). El seguimiento clínico se realizó mediante TAC y valoración neurológica en la consulta externa. Resultados. En el período entre Marzo 2001 y Mayo 2006, se trataron 122 pacientes con HSC (69% varones) con una mediana de edad de 78 años (rango 25-97). El 73% de los pacientes presentaban algún déficit neurológico (EPM 2-3-4). No se trataron pacientes asintomáticos (EPM 0). La asignación inicial de tratamientos fue: 101 dexametasona, 15 drenaje subdural, 4 craneotomía y 2 no recibieron tratamiento. Precisaron drenaje 22 pacientes inicialmente asignados a dexametasona (21.8%). Se obtuvo resultado favorable (EPM 0-12) en el 96% y 93.9% de los tratados con dexametasona y drenaje, respectivamente. La mediana de estancia fue de 6 días para el grupo de dexametasona y para la serie al completo (rango 1-41), y de 8 días para el grupo intervenido (rango 5-48). La mortalidad global fue del 0.8% y la proporción de reingresos debido al HSD del 14.7% (todos mejoraron o estabilizaron su EPM). Ocurrieron complicaciones médicas en 34 pacientes (27.8%), fundamentalmente descompensaciones hiperglucémicas leves. El seguimiento mediano extrahospitalario de la serie fue de 25 semanas (rango 8-90), con dos únicas pérdidas. Discusión. La utilización de dexametasona en el HSC se basa en sus propiedades antiangiogénicas sobre la membrana del coágulo subdural, según se desprende de estudios experimentales y de las muy escasas observaciones clínicas publicadas. El tratamiento quirúrgico del HSC es conocido que obtiene excelentes resultados, aunque no existen ensayos bien diseñados que comparen ambas modalidades terapéuticas. La experiencia que aporta esta serie nos permite realizar una serie de consideraciones clínicas: el tratamiento del HSC con dexametasona es factible y se compara positivamente con el tratamiento quirúrgico (evitó dos tercios de las intervenciones en nuestra serie); creemos que la historia natural del HSC permite un período de prueba con dexametasona (48-72h) sin someter a riesgo de deterioro irreversible al paciente; se elimina toda la morbilidad asociada a las intervenciones y las recidivas; no provoca complicaciones significativas; reduce la estancia media; no impide ni perjudica un ulterior tratamiento quirúrgico; es una terapia bien tolerada y entendida por el paciente y sus acompañantes y, posiblemente, abarata costes. Los autores proponen un protocolo de manejo que no pretende sustituir al tratamiento quirúrgico sino ofrecer una alternativa efectiva y segura. Conclusión. Los datos obtenidos de esta larga serie retrospectiva sugieren que la utilización de dexametasona en el HSC es una opción factible y segura. En nuestra experiencia, curó o mejoró a dos tercios de todos los pacientes, hecho que debe ser corroborado por otros autores. La verdadera efectividad de esta terap

P.D., Delgado-López; V., Martín-Velasco; J.M., Castilla-Díez; A., Rodríguez-Salazar; A.M., Galacho-Harriero; O., Fernández-Arconada.

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El significado del silencio entre moradores de La Castañeda en los albores del siglo xx. Consideraciones metodológicas para su tratamiento  

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Full Text Available El trabajo se acerca al problema del silencio en una exploración histórica a partir del análisis crítico del discurso. Con base en los expedientes clínicos de tres moradores del Manicomio General de la Ciudad de México que transitaron por él en la primera década de su funcionamiento (1910-1920 en calidad de detenidos, se introduce el concepto de silencio como entidad dotada de sentido y con estructura de significante y significado. Se propone el tratamiento del silencio como un discurso que relaciona a los individuos con su entorno y que desplaza con ello el interés hacia su calidad metonímica, representada por acciones e interacciones sujetas a las posiciones diferenciadas en la estructura institucional del manicomio, en vez de concebirlo como ausencia de palabras y de subjetividad.

Alicia Llamas Mart\\u00EDnez Garza

2013-01-01

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Secuelas Endocrinológicas del Tratamiento de las Enfermedades Oncológicas en la Infancia y Adolescencia  

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Full Text Available SciELO Argentina | Language: Spanish Abstract in spanish Los avances en el tratamiento de las enfermedades oncológicas en la infancia y adolescencia han permitido que la tasa de sobrevida en niños tratados por cáncer aumente progresivamente. Alrededor del 70% de los pacientes pediátricos tratados por tumores del SNC, el 80% por leucemias linfoblásticas ag [...] udas y más del 90% por linfoma de Hodgkin sobreviven a los mismos. Los trastornos endocrinos de los diferentes ejes se observan en un alto porcentaje de los sobrevivientes, debido a afecciones producidas por la enfermedad de base, el tratamiento o intercurrencias. Muchas de estas anomalías pueden sobrevenir años o décadas luego del tratamiento. La terapéutica de estas enfermedades comprende diferentes esquemas incluyendo cirugía, quimioterapia y radioterapia. Estos intensos esquemas de tratamiento pueden tener como consecuencia la aparición de diversas secuelas; 40% de los pacientes tratados por enfermedades oncológicas en la infancia va a tener alguna secuela endocrina relacionada con la enfermedad de base, la cirugía, la radio y/o quimioterapia; dependiente de la edad al inicio de la enfermedad y/o tratamiento, el género y el tiempo transcurrido desde la finalización del tratamiento. Postradioterapia craneal el orden de alteración de los ejes es 1) eje somatotrófico, 2) eje gonadotrófico, 3) eje adrenocorticotrófico y 4) eje tiroideo. La radio y quimioterapia pueden producir daño gonadal primario siendo el epitelio germinal del varón el más susceptible. La recuperación a medida que se aleja de la finalización del tratamiento es infrecuente, pero posible. Es de suma importancia conocer las posibles alteraciones con el objeto de realizar un adecuado control de los pacientes, durante su infancia y adolescencia y en la vida adulta. Con este fin se recomienda: • Una observación semestral del crecimiento y desarrollo puberal, en todos los niños tratados por neoplasia maligna, hasta que alcancen su estatura adulta y completen su desarrollo sexual. Se deberá prestar especial atención al inicio precoz de los signos puberales y a la falta de aparición de los mismos dentro del rango de edad esperado. • Un control anual de la función tiroidea, que incluya los valores de TSH y hormonas tiroideas, examen clínico con palpación de la glándula y ecografía. • El nivel de cortisol matinal debe ser determinado anualmente por un período de hasta 15 años luego de la finalización del tratamiento oncológico. Abstract in english Most children diagnosed with a malignancy may now be expected to become long term survivors. The overall survival rate for childhood cancers is greater than 70% for pediatric central nervous system tumors, 80% for acute lymphoblastic leukemia and exceeds 90% for those diagnosed with Hodgkin´s diseas [...] e. Endocrine sequelae, ranging from 20 to 50%, have been documented in these children, related to the underlying condition, the nature and dosage of cytotoxic chemotherapy and the amount and schedule of irradiation. Long term effects affecting the endocrine system represent a frequent complication of treatment and many of these endocrine disturbances could develop several years after the completion of treatment schedules. Several factors as age at which treatment was initiated, the length of time since treatment and gender modified these long term late effects. There is a strong association between the total radiation doses and pituitary hormone deficiencies. The growth hormone axis is the most sensitive followed by the gonadotropic and thyrotropic axes. Radio and chemotherapy cause male and female gonadal dysfunction Patients at risk of developing endocrinologic sequelae must be identified and monitored closely to assess the magnitude of any late effects in order to prevent associated morbidity. The following are the recommendations of the Children´s Oncology Group for the surveillance of these group of patients: • Semi-annual screening of growth in all children. Pubertal onset and tempo shou

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Efecto del cloruro de sodio sobre el crecimiento y estado nutricional de plantas de papaya / Effect of sodium chloride on growth and mineral content of papaya plant  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La limitada disponibilidad de agua de calidad para la agricultura de las zonas áridas y semiáridas ha propiciado el uso de agua de moderada a alta salinidad. La papaya (Carica papaya L.), aunque se reporta con diferentes sensibilidades al estrés salino, es una especie de gran potencial frutícola par [...] a ser cultivada económicamente en las regiones semiáridas del estado Lara, Venezuela. El objetivo de este ensayo fue evaluar el efecto de la salinidad ocasionada por el NaCl sobre el crecimiento vegetativo y el estado nutricional de la papaya ‘Maradol’ desarrollada bajo una estructura de techo transparente. Como fuente salina se utilizó cloruro de sodio grado analítico, el cual se adicionó a través del agua de riego en cuatro tratamientos (0,001; 2,0; 4,0 y 8,0 dS·m-1) bajo un diseño completamente aleatorizado con cuatro repeticiones, hasta finalizar la fase juvenil del desarrollo. Se evaluó la longitud del tallo, biomasa seca aérea y radical, área foliar, área de sección del tallo, contenido relativo de clorofila (SPAD) y el contenido de N, P, K, Ca, Mg, Mn, Zn, Cu, Fe y Na a nivel foliar. Los tratamientos afectaron el crecimiento vegetativo de las plantas durante toda la fase juvenil del desarrollo. Se observó, además, reducción del contenido de clorofila con el estrés por NaCl. Los tenores N y Na incrementaron, mientras que, los de K, Zn, Cu y Fe disminuyeron. Los niveles de P, Ca, Mg y Mn, no se afectaron. En base a los resultados obtenidos la papaya ‘Maradol’ puede ser considerada como un cultivar de moderada tolerancia al NaCl. Abstract in english Due to limited availability of low-salinity water in arid and semi-arid regions, water use of moderate to high salinity in agriculture of those regions is unavoidable. Papaya, although exhibits different sensitivities to salinity, has great potential to be cultivated in semi-arid regions of Lara Sta [...] te, Venezuela. The objective of this research was to evaluate the effects of irrigation with water containing different levels of NaCl on growth and nutrient content of papaya ‘Maradol’. The experiment was carried out under a structure with transparent ceiling until the end of the plant juvenile phase. NaCl treatments were applied to irrigation water to obtain 0.001, 2.0, 4.0 and 8.0 dS·m-1 electrical conductivity under a completely randomized design with four replications. Shoot length, shoot and root dry mater, leaf area, stem-cross-sectional area, relative chlorophyll content (SPAD), and leaf N, P, K, Ca, Mg, Mn, Zn, Cu, Fe and Na concentration were evaluated The presence of NaCl in the irrigation water caused inhibition of growth in young plants. Significant reduction in contents of chlorophyll was also detected. Tissue concentration of N and Na increased with increasing levels of NaCl, while K, Zn, Cu and Fe decreased. Ca, Mg, P and Mn, were not affected. On the basis of data obtained, papaya ‘Maradol’ can be considered as a moderately NaCl tolerant cultivar.

Jorge, Parés; Carmen, Basso.

 
 
 
 
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Efecto del cloruro de sodio sobre el crecimiento y estado nutricional de plantas de papaya / Effect of sodium chloride on growth and mineral content of papaya plant  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish La limitada disponibilidad de agua de calidad para la agricultura de las zonas áridas y semiáridas ha propiciado el uso de agua de moderada a alta salinidad. La papaya (Carica papaya L.), aunque se reporta con diferentes sensibilidades al estrés salino, es una especie de gran potencial frutícola par [...] a ser cultivada económicamente en las regiones semiáridas del estado Lara, Venezuela. El objetivo de este ensayo fue evaluar el efecto de la salinidad ocasionada por el NaCl sobre el crecimiento vegetativo y el estado nutricional de la papaya ‘Maradol’ desarrollada bajo una estructura de techo transparente. Como fuente salina se utilizó cloruro de sodio grado analítico, el cual se adicionó a través del agua de riego en cuatro tratamientos (0,001; 2,0; 4,0 y 8,0 dS·m-1) bajo un diseño completamente aleatorizado con cuatro repeticiones, hasta finalizar la fase juvenil del desarrollo. Se evaluó la longitud del tallo, biomasa seca aérea y radical, área foliar, área de sección del tallo, contenido relativo de clorofila (SPAD) y el contenido de N, P, K, Ca, Mg, Mn, Zn, Cu, Fe y Na a nivel foliar. Los tratamientos afectaron el crecimiento vegetativo de las plantas durante toda la fase juvenil del desarrollo. Se observó, además, reducción del contenido de clorofila con el estrés por NaCl. Los tenores N y Na incrementaron, mientras que, los de K, Zn, Cu y Fe disminuyeron. Los niveles de P, Ca, Mg y Mn, no se afectaron. En base a los resultados obtenidos la papaya ‘Maradol’ puede ser considerada como un cultivar de moderada tolerancia al NaCl. Abstract in english Due to limited availability of low-salinity water in arid and semi-arid regions, water use of moderate to high salinity in agriculture of those regions is unavoidable. Papaya, although exhibits different sensitivities to salinity, has great potential to be cultivated in semi-arid regions of Lara Sta [...] te, Venezuela. The objective of this research was to evaluate the effects of irrigation with water containing different levels of NaCl on growth and nutrient content of papaya ‘Maradol’. The experiment was carried out under a structure with transparent ceiling until the end of the plant juvenile phase. NaCl treatments were applied to irrigation water to obtain 0.001, 2.0, 4.0 and 8.0 dS·m-1 electrical conductivity under a completely randomized design with four replications. Shoot length, shoot and root dry mater, leaf area, stem-cross-sectional area, relative chlorophyll content (SPAD), and leaf N, P, K, Ca, Mg, Mn, Zn, Cu, Fe and Na concentration were evaluated The presence of NaCl in the irrigation water caused inhibition of growth in young plants. Significant reduction in contents of chlorophyll was also detected. Tissue concentration of N and Na increased with increasing levels of NaCl, while K, Zn, Cu and Fe decreased. Ca, Mg, P and Mn, were not affected. On the basis of data obtained, papaya ‘Maradol’ can be considered as a moderately NaCl tolerant cultivar.

Jorge, Parés; Carmen, Basso.

2013-08-01

242

Hipnosis como tratamiento del dolor en pacientes con fibromialgia  

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Full Text Available ResumenLa fibromialgia es un conjunto de síntomas diversos de etiología aún incierta, sin embargo, su común denominador, el dolor crónico generalizado de los músculos, ataca de forma impredecible con una variable duración e intensidad, el cual llega muchas veces a ser discapacitante. Actualmente, la medicación resulta insuficiente, por lo que se requiere un abordaje interdisciplinario en el cual la hipnosis representa una opción prometedora. Esta investigación muestra los resultados obtenidos en un taller constituido por ocho sesiones en el que se utilizó la hipnosis en la disminución del dolor, bajo un enfoque cognitivo-conductual, a un grupo de seis personas diagnosticadas de fibromialgia de la ciudad de Heredia, Costa Rica. Cada sesión fue estructurada en dos partes: una didáctica y otra orientada a la práctica de la hipnosis y la aplicación de técnicas cognitivo-conductuales. Se entregaron dos discos compactos, uno con sugestiones de seguridad y autocontrol y otro de disociación y disminución en la percepción del dolor. Antes y después del programa, se aplicó el Cuestionario de Dolor de McGill, Escala Analógica Visual, la Escala de Ansiedad de Hamilton y el Inventario de la Depresión de Beck. Los resultados develan una disminución significativa del dolor, así como un nivel muy bajo de ansiedad y la desaparición total de la depresión que presentaron cinco de las participantes al inicio del programa.AbstractFibromyalgia is a diverse set of symptoms of still uncertain etiology, however, their common denominator is chronic widespread muscle pain, with unpredictable attacks of variable duration and intensity, which often become disabling. Currently, medication is inadequate, so an interdisciplinary approach is required in which hypnosis is a very promising option. This research shows the results of a workshop consisting of eight sessions in which hypnosis was used in pain reduction, under a cognitive behavioral approach, with a group of eight individuals diagnosed with fibromyalgia in the city of Heredia, Costa Rica. Each session was structured in two parts: the first, didactic, and the second, a practice-oriented application of hypnosis and cognitive behavioral techniques. Two CD's were delivered, one with suggestions for security and self-control and the other on dissociation and decreased pain perception. Before and after the program, the participants were given the McGill Pain Questionnaire, Visual Analogue Scale, the Hamilton Anxiety Scale and Beck’s Depression Inventory. The results reveal a significant decrease in pain and a very low level of anxiety, as well as the complete disappearance of the depression that five of the participants were undergoing at the start of the program.

Maribel Quirós Ramírez

2013-07-01

243

Influencia del tratamiento HIP en la distribución de los carburos en prótesis Co-Cr-Mo  

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Full Text Available The development of porous coatings by microspheres sintering is made on cobalt alloys at high temperatures. These temperatures modify the base alloy microstructure, and some partial fusions can appear if temperatures are about eutectic temperature. High temperature is conditioned by diffusion in these alloy, needed to form adequate bonds between beads and substrate Solution annealing and hot isostatic pressing process (HIP modify the casting microstructure and reduce the porosity. These treatments involve high temperatures like 1200°C, dissolving carbides and modifying its morphology and distribution. The influence of HIP treatment in the evolution of distribution and morphology of carbides is studied.

El desarrollo de recubrimientos porosos por sinterizado de microesferas en prótesis de cobalto precisa de una sinterización a temperaturas elevadas, a las que se producen cambios microestructurales notables e incluso fusiones parciales al superar la temperatura de transformación eutéctica de estas aleaciones Co-Cr-Mo. Las temperaturas tan elevadas de tratamiento de sinterización vienen condicionadas por la difusividad en estas aleaciones y la necesidad de crear los cuellos necesarios entre las bolas y éstas con el material base, de manera que permitan unas características mecánicas adecuadas a la aplicación de las prótesis. Estos cambios microestructurales, desde la microestructura de colada de la aleación, pueden ser controlados mediante los tratamientos complementarios de solubilización. Además, es frecuente someter al material de colada, para reducir la porosidad residual y modificar la distribución de los poros, a prensado isostático en caliente, HIP, a temperaturas alrededor de los 1200°C. Este nuevo tratamiento permite una redisolución de parte de los carburos con una modificación importante del lugar de precipitación de los mismos durante el enfriamiento lento que los lleva hacia borde de grano, con un notable aumento del tamaño de grano. Se analiza por tanto la influencia del tratamiento HIP en la distribución de los carburos metálicos cuando se suministra el tratamiento previamente a la sinterización o tras la misma. De la misma manera se analiza la influencia del tratamiento de solubilización y sobre todo de la velocidad de enfriamiento tras el citado tratamiento de solubilización.

Amigó, V.

2004-04-01

244

Tratamiento fotocatalítico de aguas residuales generadas en laboratorios con presencia del indicador verde de bromocresol  

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Full Text Available Introducción. El avance de la fotocatálisis heterogénea como un proceso de oxidación avanzada se ha utilizado en el tratamiento de aguas contaminadas con sustancias recalcitrantes, que provocan impactos negativos al ambiente y, por consiguiente, a la salud humana. Debido a la urgente necesidad de preservar el recurso hídrico, en esta investigación, se utilizó la fotocatálisis heterogénea para el tratamiento de efluentes generados en laboratorios de análisis químico y ambiental. Objetivo. Aplicar la fotocatálisis heterogénea mediante la utilización TiO2 para el tratamiento de las aguas residuales con presencia del indicador verde de bromocresol. Materiales y métodos. En este proceso se utilizaron reactores tipo Batch; como catalizador, dióxido de titanio (TiO2 Degussa P-25, y radiación UV natural como fuente de activación del método fotocatalítico, para generar la decoloración y mineralización del indicador verde de bromocresol en los efluentes líquidos. El seguimiento del proceso se realizó mediante pruebas de pH, absorbancia a través de un espectrofotómetro (longitud de onda de 418 nm y DQO mediante la técnica sugerida por el métodos estándar, cada día en un espacio de tiempo de cinco días.Resultados. La comparación de datos obtenidos muestra la viabilidad de la técnica, especialmente utilizando una concentración de 300 ppm de catalizador, donde se obtienen porcentajes de degradación de 93,94% y mineralización de 72,22%. Conclusión. Con los resultados obtenidos de porcentaje de degradación y mineralización se muestra que la fotocatálisis heterogénea, utilizando radiación solar, es un proceso de oxidación avanzada viable para el tratamiento de aguas residuales, con presencia del indicador verde de bromocresol.

David Alejandro Mera Benavides

2011-01-01

245

Cumplimiento del tratamiento para el asma bronquial por los pacientes de un área de salud  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se realizó un estudio para conocer el cumplimiento del tratamiento medicamentoso, las causas de no cumplimiento, así como los medicamentos más empleados y el grado de control de los síntomas del asma bronquial y aproximarnos a la calidad de la asistencia médica brindada a los pacientes asmáticos de [...] un área de salud de Villa Clara. La mayoría de los pacientes no cumplían el tratamiento indicado. La causa más frecuente fue la despreocupación. Los pacientes tenían un mal control de los síntomas, y entre los medicamentos indicados predominaron los broncodilatadores inhalados para el tratamiento de los síntomas con pocos medicamentos eficaces para el tratamiento profiláctico y un pobre dominio de la técnica inhalatoria. El mal control de los síntomas no creemos se deba al incumplimiento del tratamiento, sino a deficiencias en la calidad de la prescripción Abstract in english A study was conducted to know about the fulfilment of the drug therapy, the causes of the nonfulfilment, the most used drugs, the degree of control of the symptoms of bronchial asthma, and the quality of the medical assistance received by the asthmatic patients in a health area of Villa Clara. Most [...] of the patients did not folow the indicated treatment. The most frequent cause was the lackoof preocuppation. Patients proved to have an inadequate control of the symptoms. The inhaled bronchodilators predominated among the drugs prescribed for treating the symptoms. There were a few efficient drugs for the prophylactic treatment and it was observed a poor knowledge about the inhalatory techniques. It is considered that the deficient control of the symptoms is not only due to the nonfulfilment of the treatment but to the deficiencies found in the quality of prescription

Alicia, Zapata Martínez; Mirian, Cires Pujol; Jorge Luis, Quirós Hernández; Bárbara, Pedroso3; Marilyn, Pozo; Tania, Espinosa; Javier, Fuentes; Ariel, Abad.

1998-12-01

246

Control del crecimiento de microorganismos filamentosos en una planta de tratamiento de aguas residuales industriales  

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Full Text Available Se identificaron los principales microorganismos filamentosos en los efluentes de aguas residuales de tres empresas del giro de alimentos, ubicadas en la Zona Industrial Toluca?Lerma; dichas descargas son conducidas a una planta de tratamiento de aguas residuales industriales, cuyo proceso de lodos activados ha sido afectado por la presencia de microorganismos filamentosos, identificados a la entrada de la planta y en la etapa de recirculación. Los microorganismos filamentosos que predominaron en los efluentes de las empresas fueron: Tipo 1863, Tipo 021N, Tipo 0211, Nostocoida limicola II, Thiothrix I y II y Tipo 0411; mientras que en la entrada a la planta de tratamiento, además de prevalecer los anteriores, aparecen: Tipo 0092, Tipo 0701, Tipo 0041 y Gallionella. Durante la recirculación de los lodos, no solamente se identificaron a los microorganismos mencionados en la entrada, sino también a Microthrix parvicella (como el principal y de manera abundante, Tipo 1701 y Tipo 0914. Estos últimos resultan interesantes de estudiar, ya que solamente aparecen en la recirculación; lo anterior da pautas para mejorar el tratamiento de dicha planta. Se concluye que el microorganismo filamentoso que afecta el proceso de lodos activados es M. parvicella, cuyo crecimiento es generado en la etapa de recirculación del proceso, debido a variaciones estacionales y a condiciones de operación de la planta de tratamiento.

V\\u00EDctor F. Pacheco Salazar

2003-01-01

247

Tratamiento del liquen plano oral: una revisión / Treatment of oral lichen planus: a review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre los actuales tratamientos del liquen plano oral (LPO). Antes de iniciar el tratamiento al paciente, debe de realizarse una biopsia para establecer el correcto diagnóstico. Dado que para el LPO no hay tratamiento curativo, el primer obj [...] etivo en los pacientes sintomáticos es el efecto paliativo. Entre las alternativas terapéuticas se incluyen: corticosteroides tópicos, sistémicos e intralesionales; retinoides tópicos o sistémicos; ciclosporina tópica, tacrolimus tópico, azatioprina, fototerapia y tratamiento quirúrgico. Abstract in english The aim of the present study was to review about the current treatment of oral lichen planus (OLP). Before a patients is started on therapy a biopsy must be done to establish an accurate diagnosis. Because there is no curative therapy for OLP, the primary goal for symtomatic patients is palliative. [...] Treatment modalities include the use of: topical, systemic and intralesional corticosteroids; topical and systemic retinoids, topical cyclosoporine; topical tacrolimus; azathioprine; phototherapy and surgical procedures.

M.J., García-Pola Vallejo; J.M., García Martín.

248

Tratamiento del liquen plano oral: una revisión / Treatment of oral lichen planus: a review  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre los actuales tratamientos del liquen plano oral (LPO). Antes de iniciar el tratamiento al paciente, debe de realizarse una biopsia para establecer el correcto diagnóstico. Dado que para el LPO no hay tratamiento curativo, el primer obj [...] etivo en los pacientes sintomáticos es el efecto paliativo. Entre las alternativas terapéuticas se incluyen: corticosteroides tópicos, sistémicos e intralesionales; retinoides tópicos o sistémicos; ciclosporina tópica, tacrolimus tópico, azatioprina, fototerapia y tratamiento quirúrgico. Abstract in english The aim of the present study was to review about the current treatment of oral lichen planus (OLP). Before a patients is started on therapy a biopsy must be done to establish an accurate diagnosis. Because there is no curative therapy for OLP, the primary goal for symtomatic patients is palliative. [...] Treatment modalities include the use of: topical, systemic and intralesional corticosteroids; topical and systemic retinoids, topical cyclosoporine; topical tacrolimus; azathioprine; phototherapy and surgical procedures.

M.J., García-Pola Vallejo; J.M., García Martín.

2008-02-01

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Caracterización física, culinaria y nutricional de frijol del altiplano subhúmedo de México  

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Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish En el mejoramiento genético de una especie se requiere de la caracterización de los progenitores utilizados en el mismo, a fin de conocer su utilidad como fuente genética de un carácter determinado, así como para planear las combinaciones apropiadas. La presente investigación tuvo como objetivo la c [...] aracterización de un grupo de 49 genotipos de Phaseolus vulgaris y uno de Phaseolus coccineus, en cuanto a las características físicas, de calidad culinaria y nutricional del grano. La variedad Blanco Tlaxcala (P. coccineus) presentó mayor tamaño de grano y menor contenido de proteína que los genotipos de P. vulgaris. El 86% de los genotipos evaluados mostraron tiempos de cocción menores a 115 min, característica relacionada con la capacidad de absorción de agua (r=-0.78 **). Redlands Pioneer e ICA Zerinza resultaron de cocción rápida y Perry Marrow, Kaboon e ICA Zerinza pueden ser utilizados para desarrollar variedades con bajo contenido de testa. Los genotipos G 2333, Negro Lolotla, REN 27 y J 117 mostraron alto contenido de proteína. BY 94022, Pinto Villa y Negro 150 presentaron la menor actividad de inhibidor de tripsina en frijol cocido. Se encontró suficiente variación genética en la mayoría de las características de calidad determinadas, por lo que existe la posibilidad de su mejoramiento a través de la recombinación y selección. Abstract in english Physical, culinary and nutritional characterization in dry bean from the semiarid highlands of Mexico. In the improvement of a given crop species, knowledge on the grain quality and related traits in the progenitors used in the breeding process is needed to establish their usefulness as a source of [...] a given character, and as well as to plan the proper combinations between progenitors. The aim of the present research was to characterize a group of 49 genotypes of Phaseolus vulgaris and one of Phaseolus coccineus, in relation to physical, cooking and nutritional grain traits. Cultivar Blanco Tlaxcala (P. coccineus) showed a larger grain size and lower protein content than any of the P. vulgaris cultivars. The 86% of the studied genotypes showed cooking times lower to 115 min, and a significant correlation between this trait and water sorption capacity (r=-0.78 **) was found. Cultivars Redlands Pioneer and ICA Zerinza could be used as source of low cooking time; and Perry Marrow, Kaboon and ICA Zerinza in the production of low shell content cultivars. Genotypes G 2333, Negro Lolotla, REN 27 and J 117 showed the highest grain protein content. On the other hand, BY 94022, Pinto Villa and Negro 150 had the lowest trypsin inhibitor activity. Results support the possible use of the above genotypes as sources of those grain traits. In general, large variability was found for most of the quality traits determined; therefore, there is scope for improvement through recombination and selection.

Patricia, Pérez Herrera; Gilberto, Esquivel Esquivel; Rigoberto, Rosales Serna; Jorge A., Acosta-Gallegos.

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Simplificación del tratamiento quirúrgico del pene oculto / Simplification of the surgical treatment of a hidden penis  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish Introducción: El tratamiento del pene oculto consiste en llevar a cabo una exteriorización completa del cuerpo del pene, que resulte efectiva desde el punto de vista funcional y estético. Pacientes y métodos: A lo largo de 15 meses (febrero de 2008 a mayo de 2009) hemos tratado 7 niños (edad media: [...] 4,6 años) con pene oculto (5 con pene enterrado, uno palmeado y otro atrapado) con la reconstrucción de Borsellino modificada mediante incisión en «S» en la parte dorsal. En un paciente se realizó lipectomía púbica a través de la misma incisión. La indicación quirúrgica fue por motivos estéticos en todos los casos, fimosis secundaria en 4, balanitis de repetición en uno y dolor en otro. Resultados: La estancia hospitalaria fue de 24 horas. Con un seguimiento a corto plazo (1-12 meses) las complicaciones detectadas fueron: recidiva parcial, linfedema posquirúrgico y cicatriz hipertrófica, cada una de ellas en un caso. Pacientes y padres se encuentran satisfechos con el resultado. Conclusiones: La técnica que presentamos consigue un buen resultado cosmético y presenta pocas complicaciones inmediatas. La sustitución de las dos incisiones dorsales por una sola en «S» permite lipectomía simultánea sin nueva incisión. Abstract in english Introduction: The treatment of a hidden penis consists of completely and effectively exteriorizing the penile shaft from a functional and aesthetic point of view. Patients and methods: Over a period of 15 months (02/2008-05/2009), we treated 7 children (mean age 4.6years) with hidden penis (five had [...] a buried penis, one had a webbed penis and another a trapped penis) using the Borsellino reconstruction technique modified with an "S" dorsal incision. We performed a pubic lipectomy in one patient through the same incision. Surgical indication was for aesthetic reasons in all the cases, secondary phimosis in four, repeated balanitis in one and pain in another. Results: Hospital stay was 24hours. With a short-term follow-up (1-12 months), we detected the following complications: partial recurrence, post-surgical lymphedema and hypertrophic scarring, each of them in one case. Patients and parents were satisfied with the result. Conclusions: The technique that we present achieves good cosmetic results and has few immediate complications. The substitution of the two dorsal incisions with one "S" incision allows simultaneous lipectomy without the need for another incision.

S., Rivas; R., Romero; A., Parente; M., Fanjul; J.M., Angulo.

2011-05-01

251

Neurobiología y tratamiento del trastorno de estrés post- traumático  

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Full Text Available SciELO Costa Rica | Language: Spanish Abstract in spanish La neurobiología del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) abarca diferentes sistemas de neurotransmisión. En el presente artículo se revisa la neurobiología del TEPT, describiendo las alteraciones que se producen en el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal, el sistema nervioso simpático, la función ti [...] roidea, neuropéptido Y, sustancia P y el sistema opioide entre otros. Las neuroimágenes brindan elementos que sugieren que después de un trauma psicológico los cambios biológicos no solo están limitados a la disrregulación de sistemas neuroquímicos ya que se incorporan además alteraciones en la función cerebral y su estructura. Se describen además las implicaciones terapéuticas más importantes. Abstract in english The psychobiology of posttraumatic stress disorder embraces different neurotransmission systems. In this article, biological aspects of posttraumatic stress disorder are reviewed, providing an exposition of main alternations which take place in the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, the sympatheti [...] c nervous system, the thyroid function, neuropeptide Y, substance P and in other systems. Neuroimaging findings suggest that after psychological trauma biological changes are not restricted to disregulation of neurochemical systems but involve alterations in the cerebral function and structure. Finally, we describe main treatment implications.

Nino, Castro Carboni; Ginnette, Campos Villalobos; Cinthia, López Castillo.

2003-09-01

252

El Heberprot-P® en el tratamiento de úlceras del pie diabético  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Fundamento: el Heberprot-P® (Heber Biotec S.A, Cuba es un medicamento cubano, cuyo ingrediente farmacéutico activo es el factor de crecimiento epidérmico humano recombinante. Objetivo: enriquecer las evidencias sobre del uso exitoso de este medicamento en el tratamiento de las úlceras del pie diabético, en nivel primario de atención de salud. Método: de un universo de 73 pacientes con ulceras de miembros inferiores, el estudio se llevó a cabo en 30 que presentaban úlceras de pie diabético en estadios 3 y 4 de la clasificación de Wagner, atendidos en el Policlínico Julio Antonio Mella del municipio Camagüey, a los que se administraron varias dosis de 75 mg del medicamento mediante infiltración intralesional y perilesional. Se estudiaron las variables: necesidad de intervención quirúrgica, tiempo de epitelización y eventos adversos. Resultados: el tiempo de epitelización del 66, 6 % de los pacientes no superó los 50 días. Las reacciones adversas observadas fueron escalofríos y temblores en el 50 % de los pacientes. El resultado de la aplicación del Heberprot-P® se evaluó de satisfactorio en 29 pacientes. Conclusiones: los resultados obtenidos demuestran que es seguro y no representa ningún riesgo aplicar el tratamiento con Heberprot-P® a pacientes con úlceras de pie diabético en el nivel primario de atención de salud, quienes lograron un elevado por ciento de epitelización de las lesiones. Además el estudio indica que esta estrategia podría tener un elevado impacto en la disminución de los ingresos en la atención secundaria y en la disminución de las amputaciones mayores.

Yamilet Escobar Amarales

2014-01-01

253

Programa de fisioterapia activa en grupo para prevención y tratamiento de patologías del aparato locomotor.  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

La fisioterapia se reconoce como profesión desde la fundación del Royal Central Institute of Gymnastics de Estocolmo, en el año 1813. Los llamados “directores gimnásticos” utilizaban métodos de terapia manual, pero principalmente sus tratamientos consistían en ejercicios activos en clases de grupo. Con este trabajo se pretende recuperar los orígenes de la fisioterapia como actividad terapéutica grupal, por ello los objetivos planteados son: proponer la ejecución en grupos de un p...

Fierro Gonza?lez, Alvaro

2014-01-01

254

Tratamiento laparoscópico del quiste hidatídico hepático Laparoscopic treatment of liver hydatid cysts  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo es mostrar los detalles técnicos, protocolo de manejo, costos y resultados del tratamiento laparoscópico de quiste hidatídico hepático (QHH). Se presenta un análisis prospectivo y descriptivo de una serie de 31 casos consecutivos de pacientes portadores de QHH operados entre enero de 2006 y enero de 2009, en el Hospital Regional de Coyhaique. Se incluye a todos los pacientes portadores de QHH tipo I, III, los tipo II y IV sintomáticos, menores a 5 cms según la clasificació...

Pedro Pinto, G.; Claudio Vallejos, O.; EDUARDO CRUCES; Jose? Lobos, G.; Francisco Herna?ndez, G.; Marcelo Ri?os, M.; Jose? Ga?lvez, M.

2011-01-01

255

Fracaso del tratamiento antirretroviral y terapias de salvamento: Revisión actualizada  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Se mencionaron los descubrimientos que constituyen hitos en la búsqueda de una terapéutica efectiva contra el VIH/SIDA y se recordó que aún no se ha desarrollado una vacuna eficaz ni se ha alcanzado a gran escala el limitado objetivo de convertir esa infección en una condición crónica y manejable. Se revisaron brevemente las estrategias de terapia antirretroviral, la definición y causas del fracaso terapéutico, el papel de la resistencia del VIH a los antirretrovirales como causa de fracaso de la terapia y se hizo referencia a resultados de investigación sobre la prevalencia de distintas mutaciones que confieren resistencia en nuestro país y se comentaron sus implicaciones en relación con la terapéutica antirretroviral. Se revisaron las terapias de salvamento que se proponen en la actualidad y se valoró la importancia de las mismas para enfrentar los retos de la asistencia médica en pacientes con opciones terapéuticas limitadas.Those discoveries that are milestones in the search for an effective therapeutics against HIV/AIDS are stressed and it is reminded that an efficient vaccine has not been developed yet and that it has not been possible to attain the limited objective of turning that infection into a chronic and manageable condition at a large scale. The strategies of antiretroviral therapy, the definition and causes of the therapeutic failure, and the role of the HIV resistance to the antiretroviral agents as a cause of the failure of therapy are briefly reviewed. Reference is made to the results of the research on the prevalence of different mutations granting resistance in our country. The implications in relation to the antiretroviral therapeutics are also commented upon. The salvage therapies proposed at present are reviewed and their importance to face the challenges of medical assistance in patients with limited therapeutic options is assessed.

Héctor Manuel Díaz Torres

2003-08-01

256

Fracaso del tratamiento antirretroviral y terapias de salvamento: Revisión actualizada  

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Full Text Available SciELO Cuba | Language: Spanish Abstract in spanish Se mencionaron los descubrimientos que constituyen hitos en la búsqueda de una terapéutica efectiva contra el VIH/SIDA y se recordó que aún no se ha desarrollado una vacuna eficaz ni se ha alcanzado a gran escala el limitado objetivo de convertir esa infección en una condición crónica y manejable. S [...] e revisaron brevemente las estrategias de terapia antirretroviral, la definición y causas del fracaso terapéutico, el papel de la resistencia del VIH a los antirretrovirales como causa de fracaso de la terapia y se hizo referencia a resultados de investigación sobre la prevalencia de distintas mutaciones que confieren resistencia en nuestro país y se comentaron sus implicaciones en relación con la terapéutica antirretroviral. Se revisaron las terapias de salvamento que se proponen en la actualidad y se valoró la importancia de las mismas para enfrentar los retos de la asistencia médica en pacientes con opciones terapéuticas limitadas. Abstract in english Those discoveries that are milestones in the search for an effective therapeutics against HIV/AIDS are stressed and it is reminded that an efficient vaccine has not been developed yet and that it has not been possible to attain the limited objective of turning that infection into a chronic and manag [...] eable condition at a large scale. The strategies of antiretroviral therapy, the definition and causes of the therapeutic failure, and the role of the HIV resistance to the antiretroviral agents as a cause of the failure of therapy are briefly reviewed. Reference is made to the results of the research on the prevalence of different mutations granting resistance in our country. The implications in relation to the antiretroviral therapeutics are also commented upon. The salvage therapies proposed at present are reviewed and their importance to face the challenges of medical assistance in patients with limited therapeutic options is assessed.

Héctor Manuel, Díaz Torres; Ignacio, Ruibal Brunet; Julieta, Sánchez Ruiz.

2003-08-01

257

Evaluación inmunológica del tratamiento con benznidazol en la enfermedad de Chagas crónica  

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Full Text Available Para determinar el efecto del tratamiento con benznidazol sobre las células T de memoria específica para Trypanosoma cruzi, se seleccionaron 47 pacientes con tres reacciones serológicas positivas para T. cruzi, sin cardiopatía y edades comprendidas entre los 30 y los 50 años. El tratamiento se realizó con benznidazol en dosis de 5 mg/kg/d por 30 días. Se efectuó una evaluación serológica, inmunológica y clínica pretratamiento (tiempo 0 y a los 2, 6 y 12 meses postratamiento. Posteriormente, los controles se hicieron anualmente.La respuesta de linfocitos T frente a un lisado de amastigotas de T. cruzi se evaluó por la técnica de ELISPOT para IFN-?. La frecuencia de linfocitos T de memoria productores de IFN-? específicos para T. cruzi disminuyó significativamente en el grupo tratado (n = 33 versus el no tratado (n = 14 12 meses después del seguimiento. Once de 25 (44% pacientes que recibieron benznidazol negativizaron la respuesta para IFN-?. Cuatro de los 11 (36% pacientes con ELISPOT (+ que negativizaron la respuesta por ELISPOT para IFN-? también negativizaron la serología convencional a los 2 años postratamiento. Durante el seguimiento no se observaron alteraciones clínicas. Estos hallazgos muestran que el benznidazol es capaz de modular la respuesta celular T de memoria específica para T. cruzi. La medición de la frecuencia de linfocitos T de memoria productores de IFN-? podría constituir un ensayo más sensible y precoz para determinar el impacto/eficacia del tratamiento específico contra este parásito.

María C. Albareda

2008-01-01

258

Tratamiento multidisciplinario actual del cáncer de próstata metastásico / Current multiapproach treatment of metastatic prostate cancer  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish El cáncer de próstata es una causa común de muerte en hombres occidentales. La morbimortalidad asociada suele ser consecuencia directa de la diseminación ósea, presente en hasta un 50% de los pacientes en el momento del diagnóstico. El objetivo del tratamiento de estos enfermos metastásicos es la pr [...] evención o paliación de los síntomas y de las complicaciones. El arsenal terapéutico es amplio e incluye hormonoterapia, radioterapia externa, radiofármacos, cirugía, quimioterapia, bisfosfonatos y nuevos fármacos (inhibidores de la angiogénesis, inmunoterapia y fármacos que actúan sobre la diferenciación celular). En la elección del tratamiento se deben considerar múltiples factores: la condición de andrógeno-dependiente o andrógeno-independiente, ya que la terapia hormonal constituye el primer escalón del tratamiento; la localización y extensión de la destrucción ósea; la gravedad del cuadro; la disponibilidad de las diferentes terapias; el estado del paciente; el pronóstico de supervivencia y la relación coste-efecto. Las indicaciones de algunas de estas terapias están claramente establecidas mientras que otras están todavía en estudio para determinar su eficacia, la pauta de tratamiento y las indicaciones. En este artículo se realiza una revisión y actualización de dichos tratamientos. Abstract in english Prostate cancer is one of the commonest causes of cancer-related death in the western world. The morbi-mortality associated is usually a direct consequence of metastatic spread to bone, in up to 50% of patients at first presentation. The aim of treatment of metastatic patients is to alleviate and to [...] prevent the distressing symptoms. The approach include hormone-therapy, radiotherapy, radionuclides, surgery, chemotherapy, bisphosphonates and new drugs (agents that inhibit angiogenesis, inmmunotherapy and therapies that affect the differentiation). Decisions about therapy must also take into consideration the androgen-dependent or independent, so hormone-therapy is the first step of the treatment; the number and location of bone metastases; the severity of symptoms; the available of therapies; the status performance of patient; the prognosis and the cost-effect relationship. Some treatments have established indications whereas others are still in process of study in order to determinate their efficacy, their model of treatment and their indications. This article revises and updates these treatments.

M., Rodríguez Cordón; E., Ferrer Albiach; C., Ferrer Albiach.

2003-12-01

259

Estudio del estado nutricional de los ancianos de Cantabria Study of the nutritional status of elders in Cantabria  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available Introducción: El envejecimiento de la población representa uno de los retos más importantes desde el punto de vista biosanitario. Objetivo: Valorar el estado nutricional de las personas de 65 y más años de Cantabria. Métodos: Un total de 1605 personas fueron evaluadas por medio del MNA; a en atención primaria (59,9% en la consulta y 4,7% en domicilios y, b en residencias de ancianos (35,4%. Resultados: La puntuación nutricional (PN obtenida de la suma de los ítems del MNA fue 23,4 ± 4,1 para las mujeres y 24,4 ± 4 en los varones (p Introduction: Population ageing is a main concern under the biosanitary point of view. Aim: To assess the nutritional status of people 65 year-old and older in Cantabria (Spain Method: A total of 1605 persons were studied by means of the MNA (Mini Nutritional Assessment; a by primary care (59.9% in the unit, and 4.7% at home and, b in nursing homes (35.4%. Results: Nutritional score (NS was 23.4 ± 4.1 for women and 24.4 ± 4 in males (p < 0.001. We emphasize the fact that 22.3% of people studied in the nursing homes were malnourished or at risk of malnutrition, compared with 14.2% of those studied at the unit, and only 3.3% of the home visited elders. The correlation between the value of the NS and the subjective estimation of nutrition status showed a high value (0.65. We emphasize the negative correlation (-0.53 between BNI value and the incidence of skin lesions. Conclusion: Our results highlight the importance of identifying malnutrition or its risk in elders in order to prevent the negative consequences of this deficiency.

M. Jiménez Sanz

2011-04-01

260

Tratamiento farmacológico actual del tromboembolismo pulmonar / Current pharmacological treatment of pulmonary  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish La enfermedad tromboembólica venosa representa un espectro de una misma entidad que incluye al tromboembolismo pulmonar y la trombosis venosa profunda; ambas se originan como complicación de diversas patologías. La anticoagulación con heparina convencional o no fraccionada y heparina de bajo peso mo [...] lecular durante 5-10 días es el tratamiento inicial de elección. El tratamiento del tromboembolismo pulmonar se continúa habitualmente con antagonistas de la vitamina K entre 3 y 6 meses; en algunos casos, la anticoagulación es hasta por 1 año debido a la latencia de factores de riesgo. Existen varios estudios que han confirmado la efectividad y seguridad de las heparinas de bajo peso molecular comparadas con la heparina no fraccionada en el tratamiento de la fase aguda del tromboembolismo pulmonar. Hoy en día el uso de esta última es de rutina, tanto en la prevención como en el tratamiento de la trombosis venosa profunda. Esto difiere del tratamiento del tromboembolismo pulmonar masivo y/o submasivo, que requiere tratamiento fibrinolítico debido a que la mortalidad alcanza hasta el 70%, fuertemente relacionada con falla ventricular derecha e insuficiencia cardiaca. Abstract in english Venous thromboembolism represents a spectrum of the same entity which includes pulmonary embolism and deep vein thrombosis. The conventional anticoagulation with unfractionated heparin and low-molecular-weight heparin for 5-10 days is the initial treatment of choice. Pulmonary embolism treatment typ [...] ically continues with vitamin K antagonists between 3 and 6 months, in some cases anticoagulation is up to 1 year, due to the latency of risk factors. Several studies have confirmed the effectiveness and safety of low-molecular-weight heparin compared with unfractionated heparin in the acute phase treatment of pulmonary embolism; nowadays the use of the latter is routine in both prevention and treatment of deep-vein thrombosis. This differs from the treatment of massive and/or submassive pulmonary embolism requiring fibrinolytic therapy because mortality is up to 70%, strongly related to right ventricular failure and heart failure.

Limberth, Machado-Villarroel; Gregoria, Gómez-Hernández.

 
 
 
 
261

Tratamiento farmacológico actual del tromboembolismo pulmonar / Current pharmacological treatment of pulmonary  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Mexico | Language: Spanish Abstract in spanish La enfermedad tromboembólica venosa representa un espectro de una misma entidad que incluye al tromboembolismo pulmonar y la trombosis venosa profunda; ambas se originan como complicación de diversas patologías. La anticoagulación con heparina convencional o no fraccionada y heparina de bajo peso mo [...] lecular durante 5-10 días es el tratamiento inicial de elección. El tratamiento del tromboembolismo pulmonar se continúa habitualmente con antagonistas de la vitamina K entre 3 y 6 meses; en algunos casos, la anticoagulación es hasta por 1 año debido a la latencia de factores de riesgo. Existen varios estudios que han confirmado la efectividad y seguridad de las heparinas de bajo peso molecular comparadas con la heparina no fraccionada en el tratamiento de la fase aguda del tromboembolismo pulmonar. Hoy en día el uso de esta última es de rutina, tanto en la prevención como en el tratamiento de la trombosis venosa profunda. Esto difiere del tratamiento del tromboembolismo pulmonar masivo y/o submasivo, que requiere tratamiento fibrinolítico debido a que la mortalidad alcanza hasta el 70%, fuertemente relacionada con falla ventricular derecha e insuficiencia cardiaca. Abstract in english Venous thromboembolism represents a spectrum of the same entity which includes pulmonary embolism and deep vein thrombosis. The conventional anticoagulation with unfractionated heparin and low-molecular-weight heparin for 5-10 days is the initial treatment of choice. Pulmonary embolism treatment typ [...] ically continues with vitamin K antagonists between 3 and 6 months, in some cases anticoagulation is up to 1 year, due to the latency of risk factors. Several studies have confirmed the effectiveness and safety of low-molecular-weight heparin compared with unfractionated heparin in the acute phase treatment of pulmonary embolism; nowadays the use of the latter is routine in both prevention and treatment of deep-vein thrombosis. This differs from the treatment of massive and/or submassive pulmonary embolism requiring fibrinolytic therapy because mortality is up to 70%, strongly related to right ventricular failure and heart failure.

Limberth, Machado-Villarroel; Gregoria, Gómez-Hernández.

2014-03-01

262

La nutrición en la práctica deportiva: Adaptación de la pirámide nutricional a las características de la dieta del deportista  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Venezuela | Language: Spanish Abstract in spanish A pesar de los avances registrados en el campo de la nutrición deportiva y la importancia que una adecuada alimentación tiene para mejorar el rendimiento físico-deportivo, los deportistas tanto recreacionales como profesionales olvidan con frecuencia incluir la planificación de una dieta y una pauta [...] de hidratación óptimas dentro de la estrategia global de preparación para la práctica deportiva. Las adaptaciones fisiológicas y metabólicas del organismo como consecuencia del ejercicio físico conducen a la necesidad de aumentar la ingesta de calorías (de acuerdo al gasto energético) y de proteínas (en base a las necesidades tróficas del organismo). Igualmente, es preciso prestar una mayor atención a la ingesta de vitaminas y minerales, especialmente las vitaminas del grupo B, así como al cinc y al cromo. Esto permite optimizar el metabolismo de los hidratos de carbono, limitantes últimos de la duración del ejercicio. Durante la fase de entrenamiento, la dieta debe aportar un 60% carbohidratos, la ingesta proteica se cifra en torno a 1,2- 2 g/kg/día y, en general, se deben seguir las recomendaciones de la pirámide nutricional. Durante las fases pre-, per- y post-competición, el aspecto saludable de la dieta se complementa con la necesidad de obtener unos buenos rendimientos físico-deportivos así como garantizar una rápida y eficaz recuperación. De nuevo son los hidratos de carbono de índice glucémico alto o medio y el agua los elementos de la dieta a los que hay que prestar mayor atención. En conclusión, el deportista debe someterse a un régimen dietético adecuado al incremento del gasto que sufre y al mayor recambio metabólico a que se ve sometido. La pirámide nutricional es una representación gráfica que facilita la comprensión y el seguimiento de una dieta saludable. En el presente trabajo se adapta y presenta dicha pirámide a las características de la alimentación del deportista, considerando de una manera eminentemente práctica los tipos y cantidades de alimento que deben ser ingeridos en base al aporte nutricional que determinan para el sujeto que realiza actividad físico-deportiva Abstract in english In spite of all the advances in sport nutrition and the importance of an adequate food intake in order to improve sport performance, both recreational and professional athletes forget frequently to include planning an optimum diet and fluid intake in their global strategy for performance. Physiologi [...] cal and metabolic adaptations produced as a consequence of physical exercise lead to the necessity of increasing caloric (in accordance to energy output) and protein (based on the trophic needs of the organism) intake. Likewise, paying major attention to vitamin and mineral intake, specifically B vitamins and zinc and chromium, is required, in order to optimize carbohydrate metabolism, the ultimate limiting factor for sport performance. During the training phase, 60% of calories should come from carbohydrates, protein intake should be 1.2 - 2 g/kg/day and athletes should follow the recommendations of the food guide pyramid. During the pre-, per- and post-competition phase the healthy aspect of the diet passes to a second level, in order to obtain good sport performance and to guarantee a fast and effective recovery. Again, carbohydrates with a high or medium glycaemic index and water are the nutrients which have to be calculated more thoroughly. In conclusion, athletes have to follow a diet that is adequate to their higher energy output and to their higher metabolic turnover. The food guide pyramid is a graphic expression which facilitates the comprehension and following of a healthy diet. In the present article, the authors introduce the pyramid adapted to the characteristics of sports nutrition, with easy-to-follow practical recommendations regarding the kind and amounts of foodstuffs that should be consumed in order to cover nutrient needs of people who exercise regularly

Marcela, González-Gross; Angel, Gutiérrez; José Luis, Mesa; Jonatan, Ruiz-Ruiz; Manuel J, Castillo.

2001-12-01

263

Efectividad del tratamiento termal en pacientes con gonoartrosis: Atención de enfermería  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La balneología es una de las ramas más antiguas de la medicina, la cual fue desarrollada por los romanos durante milenios, para lo cual crearon las bases científicas de estos tratamientos. Se realizó una investigación retrospectiva y longitudinal en 30 pacientes con gonoartrosis en el Balneario de San Diego de los Baños, con el objetivo de demostrar la efectividad del tratamiento y relacionar la atención de enfermería; a dichos pacientes se les entrevistó y revisaron sus historias clínicas, recogiendo las siguientes variables: edad sexo, signos y síntomas, uso de rodillera y bastón, tratamiento y efectivad de éstos, datos tabulados por el método de palotes para su mejor comprensión, y se concluyó que en la mayoría de los pacientes predominó el dolor y la limitación articular, así como la efectividad del tratamiento termal complementado con tratamiento fisioterapéutico, y que es significativa la atención de enfermería en estos pacientes.Balneology is one of the most ancient medicine branches which was developed by the Romans for millennia and for which they created the scientific basis of these treatments. A retrospective longitudinal study was made on 30 patients with gonoarthrosis in San Diego de los Baños spa, with the aim of showing the effectiveness of the treatment and the nursing care. These patients were interviewed and their medical histories were reviewed taking into account the following variables: age, sex, signs and symptoms, use of knee guard and walking stick, kinds of treatments and effectiveness, etc. Data were tabulated by the downstroke method (método de palotes for a better understanding. It was concluded that pain and joint restriction predominated in most patients, thermal treatment supplemented with physiotherapy was effective and that care given by nurses to these patients was significant.

Ana María Reyes Martínez

2002-04-01

264

Anorexia nervosa: experiencias familiares sobre el inicio del padecimiento, el tratamiento, la recaída y la remisión  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Discusión En los cuatro momentos de la evolución del padecimiento se observó que cada uno de los participantes tenía diferentes puntos de vista. En la bibliografía se menciona la relación simbiótica de la hija con la madre y la relación periférica establecida con el padre, en la información obtenida en este caso se confirma esa estructura. Conclusiones Estos hallazgos son un primer paso para conocer las experiencias de cada uno de los integrantes de la familia durante el inicio de la enfermedad, el tratamiento, la recaída y las expectativas que se tienen en cuanto a la remisión del padecimiento.

Laura Gonz\\u00E1lez-Mac\\u00EDas

2013-01-01

265

Valor nutricional de la algarroba (Prosopis pallida) en la alimentación del caballo  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Peru | Language: Spanish Abstract in spanish El presente estudio se llevó a cabo con el objetivo de estimar el valor nutritivo de la algarroba (Prosopis pallida) en caballos. Se evaluaron cuatro raciones con niveles crecientes (0; 20; 46.7 y 66.7%) de algarroba, en una dieta base de cebada y heno de alfalfa. Se usaron cuatro caballos castrados [...] de cruce Anglo-Argentino, que fueron sometidos a las cuatro raciones, en un diseño de sobrecambio simple con arreglo de Cuadrado Latino 4 x 4. Previamente se llevó a cabo un ensayo de alimentación con sólo heno de alfalfa con la finalidad de obtener la digestibilidad de la algarroba sola por diferencia con el tratamiento de 66.7% de algarroba. La digestibilidad de la materia seca y materia orgánica fue de 62.1 y 61.6% respectivamente. El incremento de algarroba en la ración redujo la digestibilidad de la mayor parte de las fracciones nutricionales de las raciones, a excepción del extracto etéreo. El patrón de esta reducción fue lineal, significativo (P Abstract in english The present research was carried out to estimate the nutritional value of carob bean (Prosopis pallida) in horses. Four rations with increasing carob bean levels (0; 20: 46.7 y 66.7%) in a base-diet of barley and lucerne hay were evaluated. Four Anglo-Argentinien crossbred geldings were fed the four [...] rations using a simple overchange model with an arrangement of the 4 x 4 Latin Square. A feeding-test consisting of lucerne hay alone was previously done, aiming at obtaining digestibility of carob bean by difference in percentage with the treatment containing 66.77% carob bean. Digestibility of both dry and organic matter was 62.1% and 61.6%, respectively. The increase of carob bean's content in rations reduced digestibility in most nutritional fractions of feeding rations, with the exception of ethereal extract. Reduction followed a linear, significant pattern (P

Fernando, Peñaloza A.; Felipe, San Martín H.; Miguel, Ara G..

2002-01-01

266

La farmacoeconomía aplicada al tratamiento antirretroviral del VIH/SIDA con medicamentos de producción nacional 2001-2006  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

El objetivo de esta investigación fue la realización de un estudio farmacoeconómico del tratamiento antirretroviral (ARV) con los medicamentos nacionales para el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/sida) en Cuba, para determinar la eficiencia y valorar los impactos económico y social en términos de salud de esta terapia durante 2001-2006. Se determinó la efectividad del tratamiento, medida por la mejoría clínica, inmunológica y virológi...

Collazo Herrera, Manuel Miguel

2011-01-01

267

Tratamiento de la leucemia mieloide aguda del niño en Cuba Treatment of children acute myeloid leukemia in Cuba  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Introducción: la leucemia mieloide aguda representa alrededor del 20 % de las leucemias agudas de la niñez con una respuesta al tratamiento y supervivencia menores que la leucemia linfoide aguda. Objetivo: describir los resultados obtenidos con el tratamiento de la leucemia mieloide aguda del niño en algunos centros de Cuba en el período 2000-2008. Métodos: se trataron 46 pacientes con leucemia mieloide aguda, se excluyeron los casos con leucemia promielocítica, diagnosticados a partir ...

Andrea Menéndez Veitía; Alejandro González Otero; Eva Svarch; Edelis Rosell Monzón; Mirta Campo Díaz; Alberto Arencibia Núñez; Sergio Machín García; Liliana Martínez Cárdenas; Juan Carlos Jaime Fagundo; Esteban Márquez Hernández; Rosa María Lam Díaz

2013-01-01

268

Hepatocarcinoma: Evaluación con tomografía computada luego del tratamiento intervencionista Hepatocellular carcinoma: computed tomography assessment after invasive treatment  

Digital Repository Infrastructure Vision for European Research (DRIVER)

Objetivo: Mostrar la utilidad de la tomografía computada trifásica (TCT) luego del tratamiento con quimioembolización y ablación por radiofrecuencia (RF) del hepatocarcinoma (HCC). Material y métodos: En un período comprendido entre marzo de 2006 y abril de 2008 se controlaron con TCT 90 pacientes que presentaron 148 lesiones nodulares y diagnóstico de hepatocarcinoma; todas fueron tratadas en forma mínimamente invasiva. Para el tratamiento se dividió a los pacientes en dos grupos si...

Shigeru Kozima; Nebil Larrañaga; Gabriela Wulfson; Guillermo Eisele; Ezequiel Ridruejo; Oscar Mandó; Florencia Perazzo

2008-01-01

269

Terapias Psicológicas para el Tratamiento del Dolor Crónico / Psychological Therapies to Treat Chronic Pain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish A pesar de que existe abundante literatura que muestra la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual del dolor crónico, en nuestro país, se carecía de un manual del mismo. Por este motivo, diseñamos un protocolo donde se describen las diferentes técnicas de dicha terapia. En el presente artícu [...] lo, realizamos una detallada descripción del mismo. Antes de adentrarnos en la terapia cognitivo-conductual, presentamos una revisión de las principales terapias psicológicas que se emplean en el tratamiento del dolor crónico. Abstract in english Although there is abundant literature showing the effectiveness of cognitivebehavioral treatment of chronic pain, in our country, there was no manual for it. For this reason, we designed a protocol that describes the various techniques of this therapy. In this article, we conducted a detailed descri [...] ption. Before dealing with cognitive-behavioral therapy, we present a review of the main psychological therapies used in the treatment of chronicpain.

Jenny, Moix; M.ª Isabel, Casado.

270

Terapias Psicológicas para el Tratamiento del Dolor Crónico / Psychological Therapies to Treat Chronic Pain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish A pesar de que existe abundante literatura que muestra la efectividad del tratamiento cognitivo-conductual del dolor crónico, en nuestro país, se carecía de un manual del mismo. Por este motivo, diseñamos un protocolo donde se describen las diferentes técnicas de dicha terapia. En el presente artícu [...] lo, realizamos una detallada descripción del mismo. Antes de adentrarnos en la terapia cognitivo-conductual, presentamos una revisión de las principales terapias psicológicas que se emplean en el tratamiento del dolor crónico. Abstract in english Although there is abundant literature showing the effectiveness of cognitivebehavioral treatment of chronic pain, in our country, there was no manual for it. For this reason, we designed a protocol that describes the various techniques of this therapy. In this article, we conducted a detailed descri [...] ption. Before dealing with cognitive-behavioral therapy, we present a review of the main psychological therapies used in the treatment of chronicpain.

Jenny, Moix; M.ª Isabel, Casado.

2011-03-01

271

Tratamiento del dolor irruptivo / Treatment of breakthrough pain  

Scientific Electronic Library Online (English)

Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) y la Sociedad Española de Dolor (SED), establecieron un documento de consenso en el que asumieron el término "dolor irruptivo", para definir una exacerbación del dolor de forma súbita y transitoria, [...] de gran intensidad (EVA > 7) y de corta duración (usualmente inferior a 20-30 minutos), que aparece sobre la base de un dolor persistente estable, cuando este se encuentra reducido a un nivel tolerable (EVA Abstract in english Breakthrough pain is defined as an exacerbation of the pain of sudden and transient, high intensity (VAS > 7) and short duration (usually less than 20-30 minutes), which appears on the basis of a stable persistent pain, when this is reduced to a tolerable level (VAS [...] classification most used is the classification based on the following: Incident (predictable, unpredictable), idiopathic and end-of-dose. Proper management of breakthrough pain is based on three aspects: prevention, early and appropriate medication use. There are formulations of opioids rapid onset and short duration of action (ROOS) that better fit the profile and treatment of this type of pain. Everyone has an early onset of effect, between 5-15 minutes after dosing and a duration of 2-4 h and a bioavailability which may vary according to the filing. Fentanyl buccal tablets, sublingual fentanyl and intranasal nasal fentanyl have a faster onset of action and greater bioavailability of fentanyl transmucosal oral. Although most published controlled studies on this question, the use of de ROOs in the breakthrough pain, indicate the need for dose titration (especially fentanyl OTFC and oral), the choice of an effective dose is still difficult.

L., Cánovas Martínez; A. B., Rodríguez Rodríguez; M., Castro Bande; L., Pérez Arviza; C., López Soto; R., Román Nuñez.

2012-12-01

272

Tratamiento del dolor irruptivo / Treatment of breakthrough pain  

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Full Text Available SciELO Spain | Language: Spanish Abstract in spanish La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) y la Sociedad Española de Dolor (SED), establecieron un documento de consenso en el que asumieron el término "dolor irruptivo", para definir una exacerbación del dolor de forma súbita y transitoria, [...] de gran intensidad (EVA > 7) y de corta duración (usualmente inferior a 20-30 minutos), que aparece sobre la base de un dolor persistente estable, cuando este se encuentra reducido a un nivel tolerable (EVA Abstract in english Breakthrough pain is defined as an exacerbation of the pain of sudden and transient, high intensity (VAS > 7) and short duration (usually less than 20-30 minutes), which appears on the basis of a stable persistent pain, when this is reduced to a tolerable level (VAS [...] classification most used is the classification based on the following: Incident (predictable, unpredictable), idiopathic and end-of-dose. Proper management of breakthrough pain is based on three aspects: prevention, early and appropriate medication use. There are formulations of opioids rapid onset and short duration of action (ROOS) that better fit the profile and treatment of this type of pain. Everyone has an early onset of effect, between 5-15 minutes after dosing and a duration of 2-4 h and a bioavailability which may vary according to the filing. Fentanyl buccal tablets, sublingual fentanyl and intranasal nasal fentanyl have a faster onset of action and greater bioavailability of fentanyl transmucosal oral. Although most published controlled studies on this question, the use of de ROOs in the breakthrough pain, indicate the need for dose titration (especially fentanyl OTFC and oral), the choice of an effective dose is still difficult.

L., Cánovas Martínez; A. B., Rodríguez Rodríguez; M., Castro Bande; L., Pérez Arviza; C., López Soto; R., Román Nuñez.

273

Tratamiento del dolor irruptivo Treatment of breakthrough pain  

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Full Text Available La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM, la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL y la Sociedad Española de Dolor (SED, establecieron un documento de consenso en el que asumieron el término "dolor irruptivo", para definir una exacerbación del dolor de forma súbita y transitoria, de gran intensidad (EVA > 7 y de corta duración (usualmente inferior a 20-30 minutos, que aparece sobre la base de un dolor persistente estable, cuando este se encuentra reducido a un nivel tolerable (EVA Breakthrough pain is defined as an exacerbation of the pain of sudden and transient, high intensity (VAS > 7 and short duration (usually less than 20-30 minutes, which appears on the basis of a stable persistent pain, when this is reduced to a tolerable level (VAS < 5 by using strong opioids. The classification most used is the classification based on the following: Incident (predictable, unpredictable, idiopathic and end-of-dose. Proper management of breakthrough pain is based on three aspects: prevention, early and appropriate medication use. There are formulations of opioids rapid onset and short duration of action (ROOS that better fit the profile and treatment of this type of pain. Everyone has an early onset of effect, between 5-15 minutes after dosing and a duration of 2-4 h and a bioavailability which may vary according to the filing. Fentanyl buccal tablets, sublingual fentanyl and intranasal nasal fentanyl have a faster onset of action and greater bioavailability of fentanyl transmucosal oral. Although most published controlled studies on this question, the use of de ROOs in the breakthrough pain, indicate the need for dose titration (especially fentanyl OTFC and oral, the choice of an effective dose is still difficult.

L. Cánovas Martínez

2012-12-01

274

Avaliação do risco nutricional em idosos atendidos por Equipes de Saúde da Família / Evaluation of the nutritional risk in elderly assisted by Family Health Teams / Evaluación del riesgo nutricional en ancianos atendidos por Equipos de Salud de Familia  

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Full Text Available SciELO Brazil | Language: Portuguese Abstract in portuguese Alterações do estado nutricional contribuem para o aumento da morbi-mortalidade em idosos. O instrumento The Nutrition Screening Initiative (NSI) foi desenvolvido para identificar riscos nutricionais nesse grupo populacional. Este estudo tem por objetivos descrever o perfil sociodemográfico e avalia [...] r o risco nutricional de idosos atendidos por equipes da Estratégia Saúde da Família. O estudo é transversal, com amostra de 503 idosos residentes em Dourados (MS). Instrumentos: NSI e questionário estruturado para as variáveis sociodemográficas de saúde. Verificou-se o predomínio de idosos do sexo feminino, entre 60 a 69 anos, viúvos, analfabetos, de renda per capita de até um salário mínimo, com hipertensão e auto-avaliação regular de saúde. O NSI permitiu identificar 33,2% de idosos com alto risco nutricional, o que se mostrou significativamente associado ao baixo nível de escolaridade, à baixa renda per capita e às doenças crônicas. Como método de rastreio, o NSI mostrou-se útil para identificar os determinantes sociais e de saúde que contribuem para o risco nutricional. Abstract in spanish Las alteraciones del estado nutricional contribuyen en aumentar la morbimortalidad en ancianos. El instrumento The Nutririon Screening Inititative (NSI) fue desarrollado para identificar riesgos nutricionales en dicho grupo poblacional. Este estudio tiene como objetivos describir el perfil socio-dem [...] ográfico y evaluar el riesgo nutricional de ancianos atendidos por equipos de la Estrategia Salud de la Familia. Estudio transversal, con muestra de 503 ancianos residentes en Dourados - MS - Brasil. Instrumentos: NSI y cuestionario estructurado para las variables socio-demográficas y de salud. Se verificó el predominio de ancianos del sexo femenino, de 60 a 69 años, viudos, analfabetos, con ingresos per cápita de hasta un salario mínimo, con hipertensión y autoevaluación regular de salud. El NSI permitió identificar un 33,2% de ancianos con alto riesgo nutricional, que se mostró significativamente asociado a: bajo nivel de escolaridad, bajos ingresos per cápita de hasta un salario mínimo y enfermedades crónicas. Como método de rastreo, el NSI se mostró útil para identificar los determinantes sociales y sanitarios que contribuyen al riesgo nutricional. Abstract in english Changes in the nutritional state contribute to an increase of morbi-mortality among the elderly. The instrument Nutrition Screening Initiative (NSI) was developed in order to identify nutritional risks in this population group. This study aims to describe the socio-demographic profile and evaluate t [...] he nutritional risk of the elderly assisted by Family Health Strategy teams. It is a cross-sectional study with a sample of 503 older people living in Dourados (MS). Instruments: NSI and structured questionnaire for the health socio-demographic variables. There was a prevalence of female people, aged between 60 and 69 years old, widowers, illiterate, with a per capita income up to one minimum salary, with hypertension and regular health self-evaluation. The NSI allowed to identify 33.2% of the elderly with high nutritional risk, which was significantly associated to the low level of education, low per capita income and chronic diseases. As a tracking method, the NSI was useful to identify the social and health determinants that contribute to the nutritional risk.

Márcia Regina Martins, Alvarenga; Maria Amélia de Campos, Oliveira; Odival, Faccenda; Fernanda, Amendola.

1046-10-01