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Sample records for tratamento da hiper-hidrose

  1. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  2. Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia

    OpenAIRE

    Maeda,Cecília; Martinez,José Eduardo; Neder,Matilde

    2006-01-01

    OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM). MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR), com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA) para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade d...

  3. Tratamento da giardiase com tinidazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miroslau Constante Baranski

    1975-02-01

    Full Text Available Estudou-se a eficácia terapêutica do tinidazol, um novo derivado nitroimidazólico, em trinta pacientes com giardiase. A posologia diária foi de 300 mg em 20 pacientes com idade superior a 10 anos, e de 150 mg em 10 crianças com idade inferior a 10 anos. O tratamento teve a duração de cinco dias. O diagnóstico e os controles de cura parasitológicos foram feitos pelos métodos de Hoffman, Pons & Janer e de Faust e cols. Foram realizados três controles, com intervalos de sete dias, iniciando-se na semana subsequente ao término do tratamento. Obtiveram cura parasitológica em 96,6% dos casos. Ressaltam a excelente tolerância da droga, mesmo em pacientes com grave doença fundamental ou em crianças, não se registrando efeitos colaterais. Concluem ser o tinidazol excelente droga giardicida.

  4. Tratamento da giardiase com tinidazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miroslau Constante Baranski

    1975-02-01

    Full Text Available Estudou-se a eficácia terapêutica do tinidazol, um novo derivado nitroimidazólico, em trinta pacientes com giardiase. A posologia diária foi de 300 mg em 20 pacientes com idade superior a 10 anos, e de 150 mg em 10 crianças com idade inferior a 10 anos. O tratamento teve a duração de cinco dias. O diagnóstico e os controles de cura parasitológicos foram feitos pelos métodos de Hoffman, Pons & Janer e de Faust e cols. Foram realizados três controles, com intervalos de sete dias, iniciando-se na semana subsequente ao término do tratamento. Obtiveram cura parasitológica em 96,6% dos casos. Ressaltam a excelente tolerância da droga, mesmo em pacientes com grave doença fundamental ou em crianças, não se registrando efeitos colaterais. Concluem ser o tinidazol excelente droga giardicida.The Autors study the therapeutic efficacy of Tinidazole, a new nitrimidazole derivative, in the treatment of thirty patients with giardiasis. They employed the daily dosage of 300 mg for twenty patients and 150 mg for ten children, respectively with ten years of age or and less during five consecutive days. The diagnosis and the parasitological evaluation of the results of treatment were accomplished by stool examinations using zinc sulphate centrifugal-flotation technique of Faust et al. and sedimentatian-concentration technique of Hoffman, Pons and Janer. The control started one week after the treatment and consisted of three stool examinations, at one week intervals. The Authors achieved 96.6 per cent of parasitological cures. They stressed the excellent tolerance of the drug ,even by patients with serious fundamental diseases or by children. No side effects were registered. They conclude that Tinidazole is an excellent drug against Giardia lamblia infections.

  5. O psicanalista no tratamento da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Pinto Minatti

    2012-12-01

    Full Text Available A dor se manifesta como mal-estar do corpo e no corpo, e tende a ser encaminhada para tratamento médico. O objetivo deste trabalho é analisar a queixa dolorosa do ponto de vista do tratamento psicanalítico, retomando algumas acepções relacionadas ao tratamento da dor, encontradas na obra de Freud. Partimos da experiência no trabalho em hospital pediátrico, utilizando a análise do atendimento de pacientes com queixas de dor para definir e situar a dor no campo da psicanálise, e distingui-la do campo da medicina. No texto, pode-se acompanhar a dor como signo de sofrimento e diversas formas de abordá-la tanto pelo sujeito que a porta quanto pelas instituições que propõem seu cuidado.

  6. Tegretol no tratamento da epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Armbrust-Figueiredo

    1968-09-01

    Full Text Available O Tegretol (5-carbamil-5H-dibenzo-b,L-azepina foi usado no tratamento de 68 pacientes com epilepsia; 54 apresentavam epilepsia temporal (42 com crises psicomotoras e 12 com crises complexas, 11 epilepsia focal de projeção não temporal e 3 epilepsia centrencefálica com crises P.M. Resultados satisfatórios foram observados em 82% dos 65 pacientes com epilepsia focal; os 3 pacientes com crises P.M. não foram influenciados pelo tratamento. A ação sobre as manifestações psíquicas que acompanhavam o quadro crítico ou intercrítico das crises ficou bem evidenciada. Os pacientes melhoraram de seus sintomas na grande maioria dos casos, conseguindo adaptar-se melhor no ambiente familiar, profissional e escolar. O efeito sobre as alterações eletrencefalográficas é moderado, e a evolução clínica não acompanha as modificações dos traçados. As doses usadas, em geral de 400 a 600 mg diários, são suficientes para o controle das crises na maioria dos casos e estão muito abaixo dos limites considerados como de segurança. As reações secundárias foram observadas em pequeno número de casos e foram sempre transitórias. O Tegretol representa, em nossa opinião, recurso de valor no trataemnto das epilepsias focais, particularmente nas crises psicomotoras.

  7. Tratamento da pneumonia adquirida na comunidade (PAC)

    OpenAIRE

    Celso Nakagawa

    2007-01-01

    TRATAMENTO ESPECÍFICO PARA AGENTES ETIOLÓGICOS DA PAC Streptococcus pneumoniae - Sensível: Amoxicilina, cefalosporina ou macrolídeo. - Resistência intermediária: Amoxicilina 500 mg, 3x/dia ou cefuroxima 500 mg, 2x/dia. - Altamente resistente: Cefotaxima 1 gIV a cada 8 horas, cefotriaxona 1 g IV a cada 24 horas, Penecilina G 2 milhões a cada 4 horas ou fluoroquinolona respiratória.

  8. Resultados do tratamento da pancreatite aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franz Robert Apodaca-Torrez

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do Protocolo de Atendimento de pacientes com diagnóstico de pancreatite aguda grave. MÉTODOS: Foram analisados, consecutivamente, a partir de janeiro de 2002, idade, sexo, etiologia, tempo de internação, tipo de tratamento e mortalidade de 37 pacientes portadores de pancreatite aguda grave. RESULTADOS: A idade dos pacientes variou de 20 a 88 anos (média de 50 anos; 27% foram do sexo feminino e 73% do masculino. O tempo médio global de internação foi 47 dias. Treze pacientes foram tratados cirurgicamente; a média de operações realizadas foi duas por paciente. Ocorreram seis óbitos dentre os pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico (46% e dois óbitos no grupo submetido somente ao tratamento clínico (8,3%. A mortalidade global foi 21% CONCLUSÃO: Após a modificação na forma de abordagem dos pacientes com pancreatite aguda grave, houve diminuição da mortalidade e uma tendência para a conduta expectante.

  9. Tratamento da leishmaniose tegumentar americana pelo niridazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miroslau Constante Baranski

    1970-08-01

    Full Text Available Foi empregue o niridazol um derivado do nitrotiazol, em doze pacientes com leishmaniose tegumentar americana. Em todos êles, o diagnóstico clínico da doença foi confirmado pela biópsia das lesões e em oito dêles também pela positividade da intradetermorreação de Montenegro. Oito pacientes tinham lesões mucosas metastáticas em atividade e lesões cutâneas iniciais cicatrizadas há tempo mais ou menos longo. Dois apresentavam concomitância de lesões cutâneas e mucosas em atividade, e dois tinham lesões cutâneas exclusivas. A duração da doença variou de 2 meses a 32 anos. A posologia diária do niridazol foi uniformememente de 25 mg/kg de pêso corpóreo. O medicamento foi administrado por via oral, em duas tomadas diárias, sempre com o doente internado em hospital. Quando a tolerância o permitia, o paciente recebia cinco séries de tratamento de 10 dias de duração cada, intercaladas por períodos áe suspensão da droga de 10 dias entre uma série e outra. Isso foi possível em 10 dos 12 pacientes. O tratamento foi bem tolerado em 5 doentes e de tolerância regular em 4. Mal tolerado em um paciente pela ocorrência de alucinações e excitação mental e interrompido pela péssima tolerância em dois doentes devido ao aparecimento de convulsões generalizadas com perda da consciência. O tratamento acompanhou-se de grande incidência, de efeitos colaterais. A ocorrência de para-efeitos mais intensos não foi devida às más condições hepáticas. Provas de função hepática. hemogramas, estudos bioquímicos do sangue e exames de urina, realizados antes, durante e após o tratamento, não revelaram alterações significativas. Biópsias hepáticas por punção com agulha em dez doentes, prévias e posteriores ao tratamento, não detectaram lesões hepáticas que pudessem ser atribuídas à medicação. O seguimento dos doentes prolongou-se pelo prazo de dois a 36 meses apos o tratamento. Alterações eletrocardiogr

  10. Uso da fluoxetina no tratamento da tricotilomania felina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sousa Marlos Gonçalves

    2004-01-01

    Full Text Available A tricotilomania ou alopecia psicogênica felina é uma dermatopatia de origem psicogênica, decorrente da lambedura compulsiva do pelame, realizada pelo gato em situações de estresse. Tal distúrbio decorre de alterações neuro-hormonais e pode associar-se à introdução de novos animais e/ou crianças no ambiente. Além de mudanças de manejo e atitude para com o animal, sugere-se o emprego de ansiolíticos no tratamento da doença. A fluoxetina foi utilizada no tratamento de cinco gatos domésticos com tricotilomania, apresentando inibição do comportamento de lambedura, com repilação após dois a três meses de terapia.

  11. Tratamento Farmacológico da Obesidade

    OpenAIRE

    Mancini, Marcio C.; Halpern, Alfredo

    2002-01-01

    A informação apresentada nesta revisão oferece uma visão da terapêutica corrente, bem como de medicamentos que já foram extensamente utilizados e que não mais estão disponíveis ou não são considerados classicamente agentes anti-obesidade. Os autores realizam uma extensa revisão sobre os critérios de avaliação de eficácia de tratamentos anti-obesidade, sobre agentes farmacológicos derivados beta-fenetilamínicos (anfepramona, fenfluramina, dexfenfluramina, fentermina e sibutramina), derivados t...

  12. Tratamento da depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Gomes de Matos e Souza

    1999-05-01

    Full Text Available O tratamento antidepressivo deve ser realizado considerando os aspectos biológicos, psicológicos e sociais do paciente. Na média, não há diferenças significativas em termos de eficácia entre os diferentes antidepressivos mas o perfil em termos de efeitos colaterais, preço, risco de suicídio, tolerabilidade varia bastante o que implica em diferenças na efetividade das drogas para cada paciente. A conduta, portanto, deve ser individualizada. A prescrição profilática de antidepressivos irá depender da intensidade e freqüência dos episódios depressivos. O risco de suicídio dever ser sempre avaliado e se necessário o ECT deverá ser indicado. Não há antidepressivo ideal, entretanto, atualmente existe uma disponibilidade grande de drogas atuando através de diferentes mecanismos de ação o que permite que, mesmo em depressões consideradas resistentes, o tratamento possa obter êxito.The antidepressant treatment should be accomplished considering the patient’s biological, psychological and social aspects. In average, there are no significant differences in terms of efficacy among the different antidepressants but the profile in terms of collateral effects, price, suicide risk, tolerability shows great variation which implies in differences in the effectiveness of drugs for each patient. The therapy, therefore, should be individualized. The prophylactic prescription of antidepressants will depend on the intensity and frequency of the depressive episodes. The suicide risk should always be evaluated and if necessary ECT should be prescribed. There is no ideal antidepressant, however, there is a large variety of drugs acting through different mechanisms of action which allows the possibility of therapeutic success in resistant depressions.

  13. Adesão ao tratamento da ambliopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arakaki Mara Regina

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a influência da adesão no resultado do tratamento da ambliopia. MÉTODOS: Foi feito estudo retrospectivo avaliando a resposta ao tratamento da ambliopia em 151 crianças portadoras de ambliopia, tratadas com esquema de oclusão diária, com o número de dias variando de acordo com a idade da criança. Os pacientes foram separados em dois grupos que diferiam entre si pela adesão ou não ao tratamento. RESULTADOS: Observou-se que o tratamento teve melhores resultados nas crianças de 4 a 7 anos e que aderiram ao tratamento; as crianças que aderiram ao tratamento necessitaram de tempo menor de permanência em tratamento. Mesmo crianças com idade superior a 7 anos tiveram resultados positivos com a oclusão. CONCLUSÃO:O tratamento oclusivo é um meio terapêutico eficiente desde que haja a cooperação do paciente.

  14. Tratamento da endometriose Treatment of endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea de Albuquerque Salles Navarro

    2006-10-01

    Full Text Available Apesar da grande heterogeneidade das manifestações clínicas relacionadas à endometriose, observa-se a sua elevada prevalência em mulheres inférteis e portadoras de dor pélvica crônica. O impacto sócio-econômico desta afecção enigmática é elevado e os dados relacionados à eficácia das diferentes abordagens terapêuticas descritas são bastante conflitantes. Assim, os objetivos do presente artigo são apresentar as evidências científicas disponíveis acerca das diferentes modalidades terapêuticas aplicáveis e estabelecer recomendações para o tratamento da infertilidade e da dor pélvica crônica relacionadas à endometriose. Em pacientes com endometriose mínima ou leve a supressão da função ovariana não é efetiva para melhorar a fertilidade, mas a ablação das lesões associadas à adesiólise parece ser mais efetiva do que a realização exclusiva da laparoscopia diagnóstica. Não há evidências suficientes para determinar se a excisão cirúrgica em casos de doença moderada ou severa melhoraria as taxas de gestação. A fertilização in vitro parece ser uma abordagem adequada, especialmente nos casos de coexistência de fatores de infertilidade e/ou falha de outras abordagens terapêuticas. Deve-se avaliar a possibilidade de usar agonistas do GnRH por 3 a 6 meses, previamente à realização de fertilização in vitro. Em relação ao alívio da dor, verifica-se que a supressão da função ovariana por 3 a 6 meses em pacientes com doença confirmada laparoscopicamente reduz a dor associada à endometriose. Todas as medicações estudadas parecem apresentar eficácia similar, embora os efeitos adversos e de os custos sejam diferentes. A ablação das lesões endometrióticas reduz a dor associada à endometriose, sendo menos efetiva nos casos de doença mínima. A exérese de endometriomas com diâmetro > 4 cm parece melhorar a taxa de fecundidade natural e após procedimentos de reprodução assistida, além de

  15. Laser de diodo no tratamento da retinopatia da prematuridade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liarth Josilene de Carvalho Soares

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a eficácia do laser de diodo e suas complicações no tratamento da retinopatia da prematuridade, estágio 3 limiar. Métodos: De 348 crianças pré-termo examinadas na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas e Instituto de Olhos do Piauí, em Teresina, Piauí, no período de julho/89 a março/99, 152 (43,7% apresentaram retinopatia da prematuridade. As crianças com retinopatia da prematuridade no estágio 3 limiar foram submetidas a laserablação retiniana com laser de diodo indireto, no centro cirúrgico, sob anestesia geral. Resultados: Vinte crianças (38 olhos foram submetidas a laserablação retiniana. Doze pacientes (80,0% tiveram regressão da retinopatia e três (20,0% evoluíram para o estágio 5. Cinco crianças não retornaram para controle, sendo excluídas do estudo quanto aos resultados do laser. Não foram observadas complicações oculares. Cinco crianças apresentaram apnéia relacionada à anestesia. Conclusões: Neste grupo de crianças, o laser de diodo foi eficaz em 80,0% dos pacientes tratados. As complicações encontradas (cinco casos de apnéia se relacionaram possivelmente à anestesia geral.

  16. Tecnologias e sistemas de tratamento para os dejetos da suinocultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro D. dos Santos

    2015-03-01

    Full Text Available A suinocultura caracteriza-se como uma atividade de alto impacto ambiental, devido a grande quantidade de dejetos com alta carga de poluentes, lançados no meio ambiente. No entanto, existem diversas tecnologias, e sistemas de tratamento, com a capacidade de reduzir o poder poluente dos dejetos da suinocultura. O presente trabalho tem como objetivo analisar as principais tecnologias e sistemas de tratamentos para os dejetos da suinocultura, presentes em publicações brasileiras. Os resultados obtidos nestas publicações apresentaram-se de certa forma satisfatórios em relação à redução da carga de poluentes dos efluentes da suinocultura. Entretanto, pouco se sabe sobre o comportamento da redução dos poluentes em função de parâmetros dimensionais e temporais das tecnologias ou dos sistemas de tratamento. Tal desconhecimento dificulta o dimensionamento de sistemas de tratamento, desconsiderando a relação existente entre investimento e redução do poder poluente dos dejetos. Dentro deste contexto, a modelagem e otimização de sistemas pode ser uma ferramenta muito útil para o dimensionamento de tecnologias e sistemas de tratamento de dejetos de suínos.

  17. Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Garcia Lopes

    1971-03-01

    Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.

  18. Nova abordagem no tratamento da esquizofrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Speltri

    1966-12-01

    Full Text Available Foram tratados 11 casos de esquizofrenia com a guanetidina, substância considerada, do ponto de vista farmacodinâmico, como simpaticoplégica. Na opinião do autor, os surpreendentes e significativos resultados obtidos autorizam uma nova abordagem nas pesquisas à procura da etiopatogenia da esquizofrenia e, a partir dos elementos colhidos, considera plausível uma "teoria psicossomática da esquizofrenia". Recusa-se, entretanto, a cair no atraente, mas inútil, terreno especulativo. Prefere aguardar que os farmacologistas e fisiologistas forneçam dados pais precisos sobre o mecanismo de ação da guanetidina e que novos estudos confirmem seus resultados para, depois, dar publicidade à sua teoria.

  19. Estabilidade do tratamento da mordida aberta com ajuste oclusal

    OpenAIRE

    Marcus Vinicius Crepaldi

    2008-01-01

    O objetivo desse trabalho foi avaliar cefalométrica e clinicamente a estabilidade em longo prazo do tratamento da mordida aberta anterior por meio do ajuste oclusal, bem como a sensibilidade dentinária causada por esse procedimento em longo prazo. A amostra consistiu de 17 pacientes dentre mais de 4000 pacientes tratados nos cursos de Pós-Graduação (Latu e Strictu sensu) da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru - USP, com mordida aberta anterior e que haviam sido previ...

  20. A ayahuasca e o tratamento da dependência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo S. Mercante

    2013-12-01

    Full Text Available A ayahuasca é uma bebida psicoativa utilizada por diversos grupos indígenas por toda a Amazônia, assim como por xamãs mestiços (chamados "vegetalistas" e por religiões e grupos independentes no Brasil. Desde a década de 1990 esta bebida vem sendo empregada no tratamento da dependência. Existem atualmente alguns centros espalhados pela América do Sul que realizam este tipo de tratamento. Realizei trabalho de campo em quatro deles, um no Peru e três no Brasil. Neste artigo faço uma pequena descrição etnográfica destes centros e teço algumas considerações sobre o papel da experiência durante o efeito do chá no processo de recuperação da dependência e também da possibilidade deste tipo de tratamento não ser uma mera terapia de substituição.

  1. O tratamento da doenca renal cronica pode afetar a audicao?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Suman Lopez

    2014-01-01

    Full Text Available Introdução: Doença renal crônica (DRC é definida pela presença de lesão renal levando à perda lenta e progressiva da função renal. Objetivo: Comparar testes auditivos entre pacientes com DRC submetidos a diferentes método de tratamento. Material e método: Estudo clínico transversal. Os grupos foram divididos de acordo com o método de tratamento: hemodiálise (n = 35, diálise peritoneal (n =15, conservador (n = 51 e 27 pacientes saudáveis (controle. Pacientes com idade superior a 60 anos, perda auditiva congênita, síndromes genéticas, infecções de orelha média e transplante renal foram excluídos da pesquisa. A avaliação audiológica incluiu audiometria tonal, emissões otoacústicas evocadas transientes e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE; e as variáveis avaliadas foram: sexo, idade, diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes, estádio da DRC, tempo de diagnóstico do diabetes e da hipertensão arterial, duração da DRC e do tratamento. Resultados: A idade, presença de hipertensão arterial e tempo de DRC foram estatisticamente significantes e controlados. O grupo conservador apresentou piores limiares auditivos na audiometria tonal e o intervalo III-V do PEATE significativamente maior que o da hemodiálise. Conclusão: O tratamento conservador mostrou piores resultados na avaliação auditiva, independente de diabetes e de hipertensão, reforçando que os pacientes submetidos a tratamento para DRC devem realizar avaliação auditiva completa para melhor compreensão da doença e de seus efeitos sobre o sistema auditivo.

  2. Tratamento da Leishmaniose Tegumentar Americana Treatment of american cutaneous leishmaniasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Borges de Lima

    2007-04-01

    Full Text Available A leishmaniose tegumentar americana é doença infecciosa da pele e mucosa, cujo agente etiológico é um protozoário do gênero Leishmania. Seu tratamento é desafio porque as drogas disponíveis apresentam elevada toxicidade, e nenhuma delas é bastante eficaz. A recidiva, a falha terapêutica em pacientes imunodeprimidos e a resistência ao tratamento são fatores que motivam a busca de uma droga ideal.American cutaneous leishmaniasis is an infectious disease of the skin and mucosa caused by a protozoon of the genus Leishmania. Its treatment is a challenge since the drugs available are highly toxic and none is completely effective. Recurrence, therapeutic failure in immunosuppressed patients and treatment resistance are some factors that encourage searching an ideal drug.

  3. Tratamento cirúrgico da retinopatia diabética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Alexandre Sabrosa

    2013-06-01

    Full Text Available A retinopatia diabética é a causa mais frequente de cegueira na população ativa nos países desenvolvidos. A prevalência da retinopatia diabética aumenta com a duração da diabetes, e praticamente 100% dos pacientes com diabetes tipo I (DM I e mais do que 60% dos pacientes com o tipo II (DM II apresentarão algum sinal de retinopatia após 20 anos. Além de um controle sistêmico rigoroso dos níveis glicêmicos, lipídicos, colesterol e da pressão arterial, o exame oftalmológico de rotina, com a identificação precoce da retinopatia diabética, podem detectar anormalidades em estágios primários, o que possibilita o tratamento ainda na fase inicial do problema; o uso adequado da fotocoagulação e a utilização da terapia antiangiogênica pode reduzir o número de pacientes com hemorragia vítrea ou descolamento tracional da retina. Infelizmente, em vários pacientes, a retinopatia progride mesmo com as melhores condutas tomadas pelo paciente e pelo oftalmologista, embora vários olhos podem se beneficiar com o tratamento cirúrgico, a vitrectomia posterior via pars plana. Esta revisão apresenta as indicações atuais para cirurgia vitreorretiniana em pacientes portadores de retinopatia diabética proliferativa.

  4. Realidade virtual aplicada ao tratamento da ansiedade social

    OpenAIRE

    Pinheiro, Tânia Cristina Martins

    2012-01-01

    Trabalho de projecto de mestrado em Engenharia Informática (Engenharia de Software), apresentado à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2012 A ansiedade social é uma patologia debilitante que prejudica e diminui a qualidade de vida. O tratamento existe e ´e composto por várias terapias realizadas em simultâneo, sendo uma delas a terapia de exposição¸. Com a evolução tecnológica, surgiu a possibilidade de aplicar a Realidade Virtual `a terapia de exposição¸ (Terapia de ...

  5. Efetividade do tratamento da tuberculose Effectiveness of tuberculosis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Nazareth Fernandes da Paz

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as estratégias que influenciam a efetividade do tratamento da tuberculose em Unidades Básicas de Saúde (UBS. MÉTODOS: Levantamento epidemiológico, descritivo, retrospectivo, envolvendo os prontuários médicos de 588 pacientes com tuberculose cadastrados no programa de controle da tuberculose, entre janeiro de 2004 e dezembro de 2008, em duas UBS - Centro de Saúde Escola do Marco (CSEM e UBS da Pedreira (UBSP - localizadas na cidade de Belém (PA. Os critérios de exclusão foram ter idade 59 anos e ter alta por transferência ou mudança de diagnóstico. Os dados coletados foram idade, sexo, tipo de tratamento (autoadministrado ou supervisionado, coinfecção por HIV e desfecho do tratamento. Os profissionais de saúde envolvidos no programa da tuberculose das duas UBS foram entrevistados quanto às estratégias utilizadas no controle da doença e à rotina de atendimento. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas quanto a idade, sexo e coinfecção com HIV nas duas UBS. A utilização de tratamento supervisionado foi significativamente maior no CSEM que na UBSP, assim como a taxa de cura, enquanto a taxa de abandono foi maior na UBSP que no CSEM. CONCLUSÕES: Para pacientes cadastrados em programas de controle da tuberculose em UBS no Brasil, o tratamento supervisionado provavelmente é uma estratégia de extrema importância para se alcançar uma menor taxa de abandono.OBJECTIVE: To analyze the treatment strategies that influence the effectiveness of tuberculosis treatment at primary care clinics (PCCs in Brazil. METHODS: This was a descriptive, retrospective epidemiological survey based on the medical records of 588 tuberculosis patients enrolled in the tuberculosis control programs at two PCCs located in the city of Belém, Brazil: Centro de Saúde Escola do Marco (CSEM and Unidade Básica de Saúde da Pedreira (UBSP. The survey was limited to patients enrolled between January of 2004 and December of 2008

  6. Thuya occidentalis CH12 como tratamento alternativo da papilomatose canina

    OpenAIRE

    QUEIROZ, F.F.; RODRIGUES, A.B.F.; DI FILIPPO, P.A.; ALMEIDA, A.J.; SILVEIRA, L.S.

    2015-01-01

    RESUMO A papilomatose é uma doença de natureza crônica e pode causar tumores epiteliais e na mucosa. Não possui predileção por sexo, raça ou idade, mas comumente aparece em animais jovens. As lesões papilares ocorrem principalmente na mucosa bucal, nos lábios, língua e da faringe, além destes, também são encontradas na forma ocular e cutânea. Este estudo teve como objetivo relatar a eficácia da Thuya occidentalis CH12, uma medicação homeopática de uso comum, no tratamento de cães com papiloma...

  7. Tratamento da epilepsia na infância com mogadon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio B. Lefèvre

    1969-06-01

    Full Text Available São analisados os resultados obtidos com o emprego do Mogadon em 68 casos de epilepsia em crianças (34 com síndrome de West, 14 com epilepsia tipo P.M. ausência simples e 20 com formas atípicas de P.M., todos rebeldes aos tratamentos convencionais experimentados em várias combinações, e durante tempo variável, porém quase sempre bastante longo. A maioria dos pacientes apresentava intenso retardamento psicomotor, provavelmente decorrente da longa evolução não controlada da epilepsia. Os resultados foram muito bons no que diz respeito ao controle das crises (100% em 28, 75% em 22, 50% em 10, 25% em um e nulo apenas em 7 casos. O resultado sôbre o desenvolvimento psicomotor foi menos brilhante, pois poucos pacientes melhoraram com o controle das crises. Os efeitos colaterais foram pouco importantes, tendo sido nulos em 41; em 23 foi notada sonolëncia (em dois acompanhada de ataxia; em 4 houve queixa de insônia controlável com barbitúricos. O seguimento após o tratamento variou de 6 a 18 meses.

  8. Tratamento clínico da epilepsia resistente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benito Pereira Damasceno

    1988-12-01

    Full Text Available Foram estudados 34 casos de epilepsia de difícil controle, encaminhados ao Grupo de Trabalho de Epilepsia (GTE do Instituto de Neurologia de Goiânia de 1984 a 1986. Todos eram submetidos a reavaliação neurológica. Vinte e três dos 34 pacientes tinham crises parciais complexas. A maioria foi tratada com carbamazepina, difenil-hidantoína e ácido valpróico, em forma monoterápica ou associada entre si. Obteve-se redução de mais de 80% da freqüência das crises em 22 pacientes (64,7%, além de leve melhora da qualidade de vida. Os autores concluem sobre as vantagens de uma equipe especializada, multidisciplinar, na abordagem da epilepsia rebelde e ressaltam a necessidade de: a. um correto diagnóstico das crises, seguido do uso da medicação apropriada, por tempo suficiente (mínimo de 0 meses e em dose adequada (até a dose máxima tolerável, abandonando-a só depois do controle de sua concentração sérica; b. um bom engajamento do paciente e de sua família no tratamento.

  9. Tratamento Medicamentoso da Hiperglicemia no Diabetes Melito Tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Schwerz Weinert

    2011-01-01

    Full Text Available O diabetes melito tipo 2 (DM2 decorre de alteração na ação e secreção de insulina. A longo prazo, a elevação da glicemia promove dano microvascular, neuropatia e dano macrovascular, com consequente aumento da morbi-mortalidade destes pacientes. Nas últimas décadas, diversos ensaios clínicos clássicos demonstraram que intervenções terapêuticas específicas para corrigir a hiperglicemia e hipertensão arterial são capazes de prevenir ou retardar o avanço das complicações crônicas. Neste sentido, tratamento efetivo e da forma mais precoce possível deve ser oferecido a todos os pacientes com DM2. Fármacos antiobesidade e agentes orais, como a metformina, sulfonilureias, glinidas, tiazolidinedionas, inibidores da alfa-glicosidase, e os mais recentes fármacos incretinomiméticos e amilinomiméticos são apresentados nessa revisão, nos aspectos de mecanismos de ação, efeitos colaterais e contraindicações.

  10. Thuya occidentalis CH12 como tratamento alternativo da papilomatose canina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.F. QUEIROZ

    2015-01-01

    Full Text Available RESUMO A papilomatose é uma doença de natureza crônica e pode causar tumores epiteliais e na mucosa. Não possui predileção por sexo, raça ou idade, mas comumente aparece em animais jovens. As lesões papilares ocorrem principalmente na mucosa bucal, nos lábios, língua e da faringe, além destes, também são encontradas na forma ocular e cutânea. Este estudo teve como objetivo relatar a eficácia da Thuya occidentalis CH12, uma medicação homeopática de uso comum, no tratamento de cães com papilomatose. Os resultados positivos puderam ser vistos, em alguns casos, já na primeira semana do tratamento, em outros, após vinte dias, e o desaparecimento total das lesões, na maioria dos casos, ocorreu com quinze dias. Alicerçada no princípio da similitude, a homeopatia apóia-se na observação experimental de que toda substância capaz de provocar determinados sintomas em uma pessoa sadia, é capaz de curar estes mesmos sintomas em uma pessoa enferma. A Thuya occidentalis provou ser eficiente contra lesões de papilomavírus canina, e apresentou resultados rápidos e com um valor econômico acessível.

  11. Tratamento nutricional da bulimia nervosa Nutritional therapy for bulimia nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marle dos Santos Alvarenga

    2010-10-01

    Full Text Available A bulimia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por compulsões alimentares e métodos compen-satórios recorrentes. Os pacientes apresentam ingestão alimentar inadequada e comportamentos alimentares disfuncionais. O adequado tratamento do transtorno requer uma equipe multiprofissional e terapia nutricional especializada. Compreender as características desse transtorno, os padrões de consumo e o comportamento alimentar, bem como atentar para as atitudes alimentares dos pacientes, é fundamental para o planejamento e para a adequada condução da abordagem nutricional. A terapia nutricional para esse transtorno é diferenciada, exigindo do nutricionista maiores habilidades de aconselhamento nutricional. Educação nutricional e acon-selhamento nutricional, com ênfase na abordagem de atitudes alimentares e insatisfação corporal, são o foco da terapia nutricional. Para o atendimento eficaz desses pacientes e o sucesso no tratamento nutricional, é importante que o profissional se mantenha atualizado sobre nutrição e transtornos alimentares e procure especialização e experiência nessa área do conhecimento.Bulimia nervosa is an eating disorder characterized by binge eating and compensatory behaviors. The patients present inappropriate food intake and dysfunctional eating behaviors. Proper treatment of this disorder requires a multidisciplinary team and specialized nutrition therapy. It is fundamental to understand the characteristics of this disorder, the intake patterns and the eating behavior, and be attentive to the eating attitudes of these patients to plan and conduct a nutritional approach properly. The nutrition therapy for this disorder is specific and demands greater skillfulness in nutrition counseling from the dietician. Nutrition therapy focuses on nutrition education and nutrition counseling, mainly addressing eating attitudes and dissatisfaction with body image. The professional must keep abreast on nutrition and

  12. Tratamento cirúrgico postergado da pancreatite aguda biliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Altenfelder Silva

    Full Text Available A análise do tratamento cirúrgico de doentes portadores de pancreatite biliar mostra a existência de controvérsias em relação à oportunidade da intervenção, principalmente se deve ser precoce ou postergada. Do mesmo modo, a possibilidade do emprego de procedimentos endoscópicos no pré, intra ou pós-operatório e o advento da videolaparoscopia, trouxeram novos aspectos à discussão. Não existe consenso sobre a escolha da melhor conduta. Em função disso, analisamos retrospectivamente os resultados imediatos de 107 doentes portadores de forma leve de pancreatite, todos com menos de três sinais de gravidade, segundo o critério de estratificação proposto por Ranson, e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico postergado na mesma internação, no período de janeiro de 1988 a maio de 1999, tanto por via convencional como por via laparoscópica. Desses, 80 doentes (75% eram do sexo feminino, 90% da raça branca e a média de idade foi de 46 anos. Os doentes foram operados em média após 9,5 dias de internação e receberam alta hospitalar após 2,9 dias, o que resultou numa permanência hospitalar média de 12,6 dias. A colangiografia intra-operatória foi realizada em 102 casos (96% e a colangiografia endoscópica pré-operatória em 24 doentes (22,4%. Os resultados mostraram incidência de coledocolitíase em 25 casos (23%, taxa de morbidade de 12% e mortalidade nula. Dos 107 casos estudados, 64 (60% foram operados pela via de acesso convencional e 43 (40% pela via laparoscópica. A comparação dos resultados entre as vias de acesso empregadas mostrou diferença estatística significante em relação ao intervalo de tempo pós-operatório, que foi menor nos doentes submetidos à via de acesso laparoscópica. Concluímos, assim, que o tratamento cirúrgico postergado de doentes portadores de pancreatite biliar na forma leve apresenta baixas morbidade e mortalidade e pode ser feito tanto pela via convencional como pela via

  13. Treatment of acute experimental schistosomiasis Tratamento da esquistossomose aguda experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zilton A. Andrade

    1989-12-01

    Full Text Available A model of acute schistosomiasis of the mouse was used to observe whether curative treatment would be followed by an enhancement of the hepatic and splenic lesions, as a consequence of the massive destruction of worms and eggs within the portal system. Mice infected with 50 cercariae of Schistosoma mansoni were treated with both oxamniquine and praziquantel on the 50th day of infection and submitted to a sequential histologic examination from the 2nd to the 45th day after treatment. Although severe focal lesions due to dead and disintegranting worms were present in the livers of the treated animals, no aggravation of the general changes (reative hepatitis and splenitis, or periovular granulomas was seen in comparison with a control non-treated group. Of 50 animals treated during the acute phase of schistosomiasis only one died espontaneously, while 16 ou of 30 infected controls died before the end of the experiment. The present investigation indicates that curative treatment during the acute phase of schistosomiasis does not enhance previous lesions at first and results in progressive disappearance of the lesions starting six days following chemotherapy.Foi utilizado um modelo de esquistossomose aguda do camundongo para testar se o tratamentop curativo da parasitose nesta fase poderia produzir uma exacerbação das lesões hepáticas e esplênicas, em virtude da destruição maciça de vermes e ovos nointerior do sistema porta. Camundongos infectados com 50 cercárias do Schistosoma mansoni foram tratados no 50º dia da infecção por uma combinação de oxamniquine e praziquantel e submetidos a exames histopatológicos seqüenciados desde o 2º até o 45º dia após o tratamento. Muito embora tenham sido encontrados lesões focais intensas causadas por vermes mortos no interior do fígado, não foi encontrada qualquer evidência de agravamento das lesões gerais (hepatite reacional e esplenite, ou nos granulomas periovulares quando se fez

  14. Regressão da hepatosplenomegalia pelo tratamento específico da esquistossomose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. Bina

    1983-12-01

    Full Text Available Foram tratados com oxamniquine 23 esquistossomóticos com forma hepatosplênica instalada há menos de seis anos. Eles permaneceram na área endêmica, se reinfectaram e foram revistos após 2-4 anos. Houve melhora na evolução da doença em 78,3%. A melhora variou da completa reversão da hepatosplenomegalia (26% à simples diminuição da esplenomegalia com persistência ou não das lesões nodulares hepáticas. A resposta ao tratamento não foi influenciada pelo número de ovos de S. mansoni ms fezes e nem pela repetição do tratamento. Contudo, os pacientes com idade acima de nove anos responderam melhor ao tratamento. Na hipertensão porta esquistossomótica, pelo menos na ausência de hemorragias digestivas, o tratamento especifico deve preceder qualquer indicação cirúrgica.Twenty three patients with a less than six year history of the hepatosplenic form of schistosomiasis were treated with oxamniquine. They remained in the endemic area, were reinfected and re-examined after 2-4 years. Improvement was noted in 78,3% of the patients. The recovery varied from complete reversion of the hepatosplenomegaly (26% to a reduction of the splenomegaly with or without persistent hepatic nodular lesions. Response to the treatment was not influenced by the number of S. mansoni eggs in the feces nor by repetitions of the treatment. In schistosomiasis with portal hypertension, at least in theabsenceofdigestive hemorrhages, specific treatment must preceed any recommended surgery.

  15. Consenso sobre o tratamento da dependência de nicotina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marques Ana Cecilia P R

    2001-01-01

    Full Text Available Têm sido atribuídas à dependência de nicotina 20% das mortes nos EUA. Estudos têm mostrado que 30% a 50% das pessoas que começam a fumar escalam para um uso problemático. Nos últimos 20 anos, a educação e a persuasão não foram suficientes para promover uma mudança política, cultural e social relacionada ao comportamento de fumar. As intervenções para interromper o uso de tabaco ainda não estão integradas às rotinas dos serviços de saúde no mundo. A falta de estratégias de integração, de tempo disponível para acoplar ações assistenciais mais específicas e mesmo a percepção dos profissionais de saúde de que os tratamentos para a dependência de nicotina são pouco efetivos são algumas das barreiras apontadas. Assim, elaborar um consenso sobre a dependência de nicotina teve como objetivos: ? levantar dados epidemiológicos relevantes relacionados ao uso do tabaco no mundo e no Brasil; ? revisar as ações gerais e centrais da nicotina; ? elaborar um protocolo de triagem mínimo para serviços de atenção primária à saúde; ? recomendar diretrizes básicas de avaliação, diagnóstico e tratamento para todos os níveis de atenção à saúde em relação à dependência de nicotina; ? fornecer sugestões para a abordagem de grupos especiais de pacientes: adolescentes, gestantes, idosos, pacientes em regime de internação, obesos e pacientes com comorbidades psiquiátricas, cardiovasculares e respiratórias.

  16. USO DA DORAMECTINA NO TRATAMENTO DA DEMODICOSE CANINA: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Silva JACOMINE

    2017-12-01

    Full Text Available A demodicose ou sarna demodécica é uma dermatoparasitose não contagiosa e ocasionada por uma reação cutânea inflamatória relacionada à multiplicação excessiva do ácaro Demodex canis. As causas da doença não estão totalmente definidas, entretanto, a baixa imunidade é um fator que predispõe a doença. A classificação da demodicose baseia-se na localização corpórea do animal, sendo localizada ou generalizada. O prognóstico é variável. Os sinais clínicos são alopecia, eritema, descamação, hiperpigmentação, liquenificação, febre e linfoadenopatia. O diagnóstico é realizado através de raspado cutâneo, impressão em fita de acetato, tricograma ou biópsia de pele. O tratamento há décadas foi realizado através do uso do amitraz, porém, além da toxicidade, o uso inadequado desse fármaco ocasionou em desenvolvimento de resistência. Atualmente, as lactonas macrocíclicas, tais como ivermectina, doramectina, milbemicina oxima e moxidectina vêm sendo empregadas com sucesso em cães. Entretanto, cães das raças dolicocéfalas, tais como Collie e Pastor Alemão, dentre outras, manifestam reações tóxicas graves com o uso da ivermectina. Assim, o objetivo desse trabalho foi relatar um caso do uso da doramectina na dose de 0,6 mg/kg, via oral a cada 72 horas, durante 60 dias no tratamento da demodicose generalizada em um cão da raça Pastor Alemão. Os resultados obtidos demostraram a melhora clínica do animal e nenhum efeito adverso foi clinicamente observado. Concluindo, não obstante a demodicose ser uma doença clínica desafiadora, o uso da doramectina demostrou vantagens pelo maior intervalo de administração, redução na duração do tratamento e a ausência de reações adversas, comuns as avermectinas quando usadas em animais dolicocéfalos.

  17. CONTRIBUIÇÕES DA TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL NO TRATAMENTO DA OBESIDADE

    OpenAIRE

    Ana Raquel Mattoso Chagas Martins; Alice Pessanha Rocha de Assis; Amanda Barbosa de Freitas; Bianca Machado da Silva Rangel; Larissa Barreto Bastos; Erika Costa Barreto Monteiro de Barros

    2016-01-01

    Levando em consideração que o homem é o único animal capaz de modificar seu corpo através do pensamento, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) vem se configurando como um importante aliado no combate à obesidade, proporcionando uma reestruturação cognitiva capaz de modificar não apenas um corpo obeso, mas modificar todo um estilo de vida. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem sido amplamente usada no tratamento da obesidade em associação com outras intervenções, como o acompanhament...

  18. Os objetos e o tratamento da criança autista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariana Lucero

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo O objetivo deste artigo é refletir sobre o uso dos objetos na direção de tratamento psicanalítico da criança autista. Primeiramente, teceremos algumas considerações a respeito da importância do objeto na constituição subjetiva, a partir da oposição freudiana entre os princípios de prazer e de realidade. A seguir, retomaremos as considerações de Frances Tustin sobre o objeto autístico e o caso Joey, de Bruno Bettelheim, para exemplificarmos como autores clássicos da psicanálise teorizaram sobre o objeto no tratamento. Por fim, discutiremos com autores contemporâneos a importância de uma retomada da noção de objeto no âmbito da teoria e da prática psicanalíticas.

  19. Tratamento da espasticidade: uma atualização Treatment of spasticity: an update

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HÉLIO A.G. TEIVE

    1998-12-01

    Full Text Available Apresentamos revisão sobre o tratamento atual da espasticidade, enfocando a terapêutica farmacológica, fisioterápica e através da utilização de toxina botulínica.We present an update about the treatment of spasticity, stressing the pharmacological treatment, physical therapy and botulinum toxin therapy.

  20. Tratamento cirúrgico da fratura do côndilo occipital: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gusmão Sebastião Silva

    2001-01-01

    Full Text Available Apresentamos um caso de fratura do côndilo occipital tratada cirurgicamente, que se manifestou por cervicalgia, lesão dos nervos IX, X e XII e síndrome piramidal dos quatro membros. É realizada revisão da literatura sobre o tratamento cirúrgico da fratura do côndilo occipital.

  1. Aspectos psicossociais na era dos novos tratamentos da AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Remor

    Full Text Available O presente artigo descreve o impacto no bem-estar (ansiedade e depressão e qualidade de vida das pessoas HIV+ quando o tratamento anti-retroviral não apresenta os resultados esperados. Foram avaliadas, através de questionários, as percepções e expectativas com o tratamento anti-retroviral, o nível de ansiedade e depressão, o nível de apoio social e a qualidade de vida percebida em 80 pacientes HIV+ em atendimento em um hospital universitário. Os resultados indicaram que as percepções e expectativas negativas com o tratamento podem modular o estado emocional e impactar negativamente a qualidade de vida das pessoas HIV+; e que um nível de apoio social adequado é capaz de atenuar este impacto negativo.

  2. Qualidade de sono, qualidade de vida e rendimento escolar de crianças no litoral sul da Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisânia Thais Nascimento de Souza

    2017-12-01

    Full Text Available Introdução: O sono é um acontecimento fisiológico normal em todos os seres humanos. Quando há uma alteração durante esse processo, ocorrem também danos à saúde dos indivíduos, inclusive de crianças. Objetivo: Avaliar a qualidade de sono, a qualidade de vida e o rendimento escolar de crianças em um município no litoral sul da Paraíba. Método: A amostra do estudo foi constituída por 20 crianças saudáveis entre 5-10 anos, de ambos os sexos. Utilizou-se o questionário pediátrico sobre a qualidade de vida (PedsQL™ 4.0, a Escala de Distúrbios do Sono em Crianças (EDSC, e o rendimento escolar foi avaliado por meio das notas inseridas no Diário Escolar. A análise estatística foi por meio do software Statistical Package for the Social Science, versão 17.0. Foram usados o teste de Kolmogorov-Smirnov e o teste de correlação de Sperman. Resultados: Observou-se a prevalência da hiper-hidrose do sono (HS em 15%, e o distúrbio respiratório do sono (DRS em 10% das crianças. Foi identi-ficada uma moderada correlação positiva e significativa entre o rendimento escolar do primeiro e segundo bimestres (r= 0,6; p<0,01, entre dimensões emocionais e o rendimento escolar do primeiro bimestre (r= 0,4; p=0,03, ainda os DRS e o rendimento escolar do segundo bimestre (r= 0,4; p=0,03. Observou-se, ainda, uma moderada correlação negativa e significativa entre os distúrbios do despertar e as dimensões emocionais (r= -0,4; p=0,04. Conclusão: A má qualidade do sono foi capaz de causar danos à qualidade de vida e ao rendimento escolar das crianças avaliadas.

  3. Tratamento da anemia ferropriva com ferro por via oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo D. Cançado

    Full Text Available A anemia ferropriva permanece como uma das deficiências nutricionais mais frequentes e importantes no mundo. O tratamento com ferro deve ser iniciado preferencialmente por via oral e a investigação apropriada de sua causa é obrigatória. Os autores discutem os compostos com ferro atualmente disponíveis, o perfil de eficácia, segurança e tolerabilidade desses medicamentos, e o plano terapêutico mais adequado possível para o sucesso no tratamento dessa doença tão comum e importante.

  4. Tratamento ambulatorial da endocardite bacteriana estreptocócica

    OpenAIRE

    Hassem Sobrinho, Sirio; Marchi, Carlos Henrique de; Croti, Ulisses Alexandre; Souza, Cristiane Girotto de; Silva, Érico Vinícius Campos Moreira da; Godoy, Moacir Fernandes de

    2010-01-01

    A endocardite bacteriana é uma grave doença infecciosa cujo tratamento é tradicionalmente feito com o paciente internado. recebendo medicação intravenosa. A possibilidade de tratamento domiciliar ou ambulatorial. em casos estritamente selecionados. é atraente tanto do ponto de vista social quanto do econômico. Apresentamos o relato de 6 pacientes com diagnóstico de endocardite bacteriana por Streptococcus. tratados parcial ou integralmente em regime ambulatorial. Todos evoluíram sem complicaç...

  5. Efetividade da bupropiona no tratamento de pacientes tabagistas com doença cardiovascular

    OpenAIRE

    Issa,Jaqueline Scholz; Perez,Glória Heloise; Diament,Jayme; Zavattieri,Angela Giuliana; Oliveira,Kátia Ulrich de

    2007-01-01

    OBJETIVOS: Avaliar a efetividade e a tolerabilidade da bupropiona no tratamento de fumantes com doenças cardiovasculares atendidos em rotina de tratamento ambulatorial do tabagismo, e analisar as variáveis preditoras de sucesso ou fracasso. MÉTODOS: A bupropiona foi prescrita de forma exclusiva para tratamento do tabagismo em 100 pacientes cardiopatas durante 12 semanas. O seguimento foi de 52 semanas. As variáveis estudadas foram sexo, idade, número de cigarros, concentração de monóxido de c...

  6. 5-fluorocitosina e anfotericina-B no tratamento da criptococose do sistema nervoso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. P. S. Nobrega

    1975-09-01

    Full Text Available Registro de dois casos de criptococose do sistema nervoso central, em um deles associada a candidíase. Em ambos foram utilizados no tratamento anfotericina-B e 5-fluorocitosina. Em função dos resultados obtidos são feitas considerações quanto à utilidade de cada uma das drogas no tratamento da criptococose, bem como quanto ao uso associado de ambas.

  7. Alguns vegetais brasileiros empregados no tratamento da diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando de Oliveira

    Full Text Available Os autores mencionam 17 plantas medicinais brasileiras frequentemente empregadas no tratamento de diabetes fornecendo dados sobre a composição química, elaboração das formas farmacêuticas empregadas e a posologia utilizada.

  8. Barreiras ao tratamento da hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Vilani Cavalcante Guedes

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

  9. Tratamento cirúrgico da siringomielia pela Técnica de Gardner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto M. Almeida

    1973-12-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico da siringomielia é, em geral, considerado decepcionante. Vários tipos de drenagem da cavidade siringomiélica não têm fornecido resultados satisfatórios. Gardner, em magnífica série de trabalhos, mostrou que a siringomielia e as várias malformações associadas à hidrocefalia têm fisiopatogenia única. Baseado em sua teoria, Gardner propôs, em 1958, o bloqueio da comunicação entre o IV ventrículo e o canal central da medula, para o tratamento da siringomielia. Esta técnica não tem sido realizada com muita freqüência. Empregamos o método proposto por Gardner em 4 pacientes, os quais melhoraram após a intervenção cirúrgica.

  10. BUSCA TECNOLÓGICA DO USO DE PLANTAS DA FAMILIA ANNONACEAE NO TRATAMENTO DA DOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucindo José Quintans-Júnior

    2014-12-01

    Full Text Available Espécies da família Annonaceae são importantes fontes de compostos bioativos e possuem uma ampla gama de propriedades terapêuticas. Estudos realizados pelo nosso grupo de pesquisa com a espécie Xylopia laevigata (Annonaceae têm mostrado que a mesma possui potencial aplicabilidade no manejo da dor e inflamação. Desta forma, objetivou-se realizar um levantamento de pesquisas já desenvolvidas e com resultados patenteados, avaliando-se a utilização de plantas medicinais pertencentes à família Annonaceae no tratamento da dor. A prospecção foi realizada no European Patent Office, no World Intellectual Property Organization, e no banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial do Brasil, com busca de depósitos realizados entre 2003 e 2013.  A classificação internacional mais citada nessa prospecção foi A61K e dentre os depositantes estão Estados Unidos e China como os maiores depositantes.

  11. nova estratégia para o tratamento da hipercolesterolemia

    OpenAIRE

    Torrinha, José Maria de Queiroz e Lencastre Fleming

    2015-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morbilidade e mortalidade a nível mundial. Neste enquadramento, um dos principais fatores de risco associado às doenças cardiovasculares é a hipercolesterolemia. As opções farmacológicas existentes para o tratamento e prevenção desta dislipidemia centram-se, sobretudo,...

  12. Tratamento da depressão bipolar The treatment of bipolar depression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beny Lafer

    2005-01-01

    Full Text Available O tratamento da depressão bipolar tem sido tema de debate. O uso de antidepressivos, principalmente tricíclicos, nestes pacientes está associado a piores desfechos clínicos. Estudos apontam para uma eficácia limitada de estabilizadores tradicionais como lítio, valproato e carbamazepina no tratamento da depressão bipolar. Em casos de depressão mais grave, há indicativos de que os antidepressivos podem ser úteis, sendo recomendado o uso concomitante de um estabilizador do humor. Novos agentes como a lamotrigina têm sido propostos como efetivos no tratamento da depressão bipolar. Estudos recentes utilizando lamotrigina sugerem a sua eficácia e seguraça no tratamento da depressão bipolar.The treatment of bipolar depression has been an area of debate. The use of antidepressants, particularly the triciclics, has been associated with worse clinical outcomes. Evidence points to a limited efficacy of traditional mood stabilizers such as lithium, valproate and carbamazepine in the treatment of bipolar depression. In cases where depression is more severe, there is evidence that antidepressants may be useful. The use of antidepressants should be in association with a mood stabilizer. New agents such as lamotrigine have been put forward as effective in the treatment of bipolar depression. Recent studies using lamotrigine suggest its efficacy and safety in the treatment of bipolar depression.

  13. Primeiro consenso brasileiro do tratamento da fase aguda do acidente vascular cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2001-01-01

    Full Text Available Este texto apresenta a síntese das conclusões do Iº Consenso Brasileiro do Tratamento da Fase Aguda do Acidente Vascular Cerebral (AVC. Tratou-se de reunião patrocinada e coordenada pela Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares, com neurologistas especializados nas doenças cerebrovasculares, que analisaram os principais itens da conduta dos AVC.

  14. Tratamento cirúrgico da tendinite distal da patela Surgical treatment of the distal patellar tendinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Martins Amatuzzi

    2005-01-01

    Full Text Available A tendinite distal da patela é uma doença que acomete principalmente jovens esportistas e caracteriza-se por dor referida na extremidade distal da patela junto à inserção do ligamento patelar. O tratamento inicial preconizado é sempre conservador com fisioterapia. A grande maioria tem boa resposta a este tipo de conduta, mas em alguns raros casos os sintomas não regridem exigindo uma mudança de conduta. Para este grupo usamos o tratamento cirúrgico com técnica derivada de Trillat que se baseia na utilização de um enxerto de parte do tendão do músculo Grácil implantado dentro do ligamento patelar, inserido intra-ósseo na patela e fixado na tuberosidade anterior da tíbia. Foram operados seis pacientes, sendo que em dois casos a operação foi bilateral, totalizando oito joelhos. O seguimento mínimo foi de três anos, com avaliação final dentro do índice considerado como EXCELENTE, conforme a cotação ARPÉGE, para todos os joelhos.Distal patellar tendinitis is a young athlete's disease characterized by pain at the distal patellar pole, near the patellar ligament insertion. Early treatment recommended is generally conservative, with physical therapy. The great majority of patients present favorable responses to this approach, but, in some cases, the remission of symptoms does not occur, requiring a different approach. For this group, surgical treatment with a technique derived from that of Trillat was used, which is based on the use of a graft removed from a portion of gracillis muscle tendon into patellar ligament, intraosseously inserted in the patella and fixed at the tibial anterior tuberosity. Six patients were operated, bilaterally in two cases, totaling eight knees. The minimum follow-up time was three years, with all knees presenting an EXCELLENT score, according to ARPÉGE evaluation.

  15. Avaliação e tratamento da hiperglicemia em pacientes graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Verçoza Viana

    2014-03-01

    Full Text Available A hiperglicemia é um problema frequentemente encontrado em pacientes graves em ambiente de terapia intensiva. Sua presença se associa ao aumento da morbidade e da mortalidade, independentemente da causa da admissão (infarto agudo do miocárdio, condição após cirurgia cardiovascular, acidente vascular cerebral e sepse. Entretanto, permanecem muitas dúvidas com relação à fisiopatologia e, particularmente, em relação ao tratamento da hiperglicemia no paciente graves. Na prática clínica, devem ser levados em consideração diversos aspectos para o controle desses pacientes, inclusive os alvos de glicemia, o histórico de diabetes mellitus, a via de nutrição (enteral ou parenteral e o equipamento de monitoramento disponível, o que aumenta substancialmente a carga de trabalho dos profissionais envolvidos nesse tratamento. Esta revisão descreveu a epidemiologia, a fisiopatologia, o tratamento e o monitoramento da hiperglicemia no paciente adulto grave.

  16. Rosuvastatina e ciprofibrato no tratamento da dislipidemia em pacientes com HIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hamilton Domingos

    2012-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A dislipidemia secundária à terapia antirretroviral potente nos pacientes com HIV está associada à significativa elevação da morbimortalidade cardiovascular por doença aterosclerótica, sendo, portanto, necessário tratamento imediato e eficaz. OBJETIVO: Demonstrar a efetividade e a segurança da rosuvastatina e do ciprofibrato no tratamento da dislipidemia associada à terapia antirretroviral potente em pacientes com HIV. MÉTODOS: Trezentos e quarenta e seis pacientes com dislipidemia foram submetidos a tratamento farmacológico: 200 pacientes com hipertrigliceridemia receberam ciprofibrato (Grupo I; 79 pacientes com hipercolesterolemia receberam rosuvastatina (Grupo II; e 67 pacientes com dislipidemia mista receberam ciprofibrato associado a rosuvastatina (Grupo III. O perfil lipídico foi avaliado antes e após o tratamento hipolipemiante, sendo feita comparação estatística pelo teste de Wilcoxon. Transaminases hepáticas e creatinofosfoquinase foram dosadas para controle de toxicidade hepática e muscular. RESULTADOS: As concentrações séricas de triglicérides e de colesterol total foram significativamente menores do que as obtidas antes do tratamento, para os três grupos experimentais (p < 0,002. Observou-se aumento significativo do HDL colesterol nos grupos experimentais I e III (p < 0,002. Nos grupos I e II, o LDL-colesterol foi significativamente menor (p < 0,001. Nenhum dos pacientes apresentou elevações de transaminases ou de creatinofosfoquinase a níveis de toxicidade significativa. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstram que ciprofibrato, rosuvastatina ou a combinação de ambos pode ser considerada tratamento hipolipemiante efetivo, seguro e com boa tolerância nos pacientes com Aids submetidos à terapia antirretroviral potente.

  17. Eficiência do tratamento de sementes com o fungicida triadimenol na intensidade da ferrugem da folha do trigo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erlei Melo Reis

    2011-09-01

    Full Text Available A ferrugem da folha é uma das principais doenças do trigo. Os prejuízos causados variam em função da área cultivada com cultivar suscetível, das raças fisiológicas do patógeno e das condições climáticas. Em cultivares suscetíveis a melhor opção de controle disponível tem sido através do uso de fungicidas aplicados via tratamento de sementes. O objetivo deste trabalho foi verificar a eficiência desta tecnologia após 29 anos de uso no Brasil. O experimento foi conduzido no campo com dois cultivares de trigo, Pampeano e Ônix, no ano agrícola de 2009, com infecção natural da ferrugem. No tratamento de sementes utilizou-se o fungicida triadimenol (15% SC em três doses da formulação comercial (135, 270, 540 mL/100 Kg de sementes. A infecção foi natural e avaliou-se semanalmente a incidência foliar da ferrugem. Os dados foram submetidos à análise da variância, de regressão e calculada a área abaixo da curva de progresso da incidência da doença. Verificou-se que não houve diferença significativa entre doses do fungicida e a intensidade da doença no tratamento testemunha, no entanto, houve diferença quanto à intensidade da ferrugem entre os dois cultivares.

  18. The development and treatment of impulsivity = O desenvolvimento e tratamento da impulsividade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amorim Neto, Roque do Carmo

    2011-01-01

    Full Text Available Impulsividade é um fator presente em várias desordens psicológicas, incluindo ADHD, drogadição, comportamentos agressivos e automutiladores, e obesidade infantil. Impulsividade também é um fator de risco para o abandono de tratamento. Este artigo tem por objetivo apresentar as raízes da impulsividade do ponto de vista biológico, sociológico e do desenvolvimento humano, bem como as formas de tratamento mais comuns para pessoas com extrema impulsividade. Aqui também se inclui pesquisas das áreas de desenvolvimento neuronal e regulação emocional

  19. Ácidos graxos ômega 3 e tratamento da esquizofrenia

    OpenAIRE

    Zemdegs,Juliane Costa Silva; Pimentel,Gustavo Duarte; Priel,Margareth Rose

    2010-01-01

    CONTEXTO: A esquizofrenia é uma desordem psiquiátrica complexa e debilitante cujo tratamento de base é realizado com medicamentos antipsicóticos. No entanto, evidências sugerem que a suplementação dietética com ácidos graxos ômega 3 (n-3) pode ser benéfica em diversas desordens psiquiátricas. OBJETIVO: Revisar a eficácia do n-3 como coadjuvante no tratamento farmacológico da esquizofrenia. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e SciELO. A estratégia ...

  20. Tratamento cirúrgico da escoliose na amiotrofia espinhal progressiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roso Vanderson

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os resultados imediatos e tardios da cirurgia para correção de escoliose em pacientes com amiotrofia espinhal progressiva (AEP. MÉTODO: 14 pacientes com AEP submetidos a cirurgia para escoliose foram selecionados para análise retrospectiva dos prontuários e radiografias, assim como para exame radiográfico e aplicação de um questionário na consulta final. O tempo médio de seguimento foi de 22 meses. A escoliose média pré-operatória foi de 78,4° pelo método de Cobb. Todos os pacientes apresentavam obliqüidade pélvica (média de 25,5° e 11 apresentavam cifose. A média de idade à época da cirurgia foi de 12 anos e 3 meses. Em 12 pacientes foi realizada artrodese via posterior com instrumental de Luque-Galveston, e em 2 com instrumental de Cotrel-Dubousset. RESULTADOS: Foi obtida correção no pós-operatório imediato de 64,3% da escoliose, 36,4% da cifose e 70,9% da obliqüidade pélvica. As complicações foram fístula liquórica e infecção precocemente em um caso; e tardiamente soltura da amarria de T1, em dois casos. Houve perda média de correção no final do seguimento de 0,26° da escoliose e de 1,28° da obliqüidade pélvica. Os pais e os pacientes referiram boa melhora em relação aos aspectos estéticos, postura, equilíbrio para sentar e cuidados de higiene, assim como das intercorrências respiratórias. CONCLUSÃO: A cirurgia para escoliose na AEP tem impacto satisfatório quanto à estética, qualidade de vida e função respiratória dos pacientes, com mínima perda da correção obtida com o tempo e com poucas complicações.

  1. Psicoterapia interpessoal no tratamento da perturbação depressiva maior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Oliveira Lucas

    2012-08-01

    Full Text Available A terapia interpessoal é um modelo de terapia breve formulado para o tratamento da perturbação depressiva maior, tendo como precursores Gerald Klerman e Mirna Weissman. Esta visa o alívio dos sintomas associados à depressão abordando os problemas interpessoais que os originaram e perpetuam. Esta modalidade de terapia refere as perturbações como resultantes da existência de problemas numa das quatro áreas interpessoais principais: luto, transição de papéis, disputas de papéis interpessoais e défices interpessoais. Deste modo, a terapia incidirá na área afectada. Esta demonstra bons indicadores de eficácia e apesar de formulada para o tratamento da depressão, a terapia interpessoal tem sido adaptada e expandida a outras perturbações.

  2. Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia Eutonia effect in the fibromyalgia treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Maeda

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM. MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR, com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade de vida (medical outcomes study 36 - item short-form health survey - SF-36. As avaliações foram realizadas imediatamente antes e após as sessões e ainda um ano após o término das sessões. As pacientes foram submetidas a 25 sessões de eutonia acompanhadas de educação em saúde. RESULTADOS: houve melhora significativa na intensidade da dor, de acordo com a EVA (7,82 antes e 4,17 após e em todos os domínios do SF-36 na avaliação imediatamente após a eutonia. Os resultados da dor se mantiveram um ano após a intervenção (4,18. Em relação às escalas do SF-36, a melhora também se manteve, porém com intensidade menor do que no resultado imediato.Não há qualquer modalidade terapêutica isolada que atenda todas as demandas da FM. A utilização de técnicas psicológicas tem sido proposta como complementação à terapia medicamentosa e aos exercícios físicos. A eutonia é uma técnica que enfatiza o autoconhecimento e, portanto, poderia ser útil na abordagem da FM. Os resultados desse estudo mostraram efeito positivo na intensidade da dor e na qualidade de vida dos pacientes. CONCLUSÃO: a eutonia é útil como método terapêutico na FM associado ao tratamento habitual dos pacientes estudados. Seu efeito é particularmente importante na intensidade da dor difusa crônica e na qualidade de vida.OBJECTIVE: To evaluate the usefulness eutonia for the treatment fibromyalgia. METHODS: It was studied, for a six month period, 20

  3. Tratamento da hipertensão arterial nos doentes com diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Jorge, Luís Carlos Marques Viana

    2010-01-01

    1 INTRODUÇÃO A Hipertensão Arterial (HTA) e a Diabetes Mellitus (DM), particularmente a Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), são entidades clínicas que frequentemente se associam e que exercem um efeito sinérgico, aumentando o risco cardiovascular e facilitando a deterioração da função renal. 1.2 OBJECTIVO Fazer uma revisão da literatura sobre o tratamento da HTA nos doentes com DM2, procurando estabelecer uma visão actualizada sobre o tema, designadamente analisar as class...

  4. Tratamento farmacológico da doença de Alzheimer

    OpenAIRE

    Forlenza,Orestes V.

    2005-01-01

    O presente artigo de revisão aborda as perspectivas atuais e futuras no tratamento farmacológico da doença de Alzheimer. Os benefícios e limitações da terapia de reposição colinérgica, representada fundamentalmente pelos inibidores das colinesterases, são apresentados com base em dados de pesquisas neurobiológicas, farmacológicas e clínicas, ilustrados pelos principais estudos controlados por placebo e por estudos recentes de metanálise. O papel da memantina nos casos de demência moderada a g...

  5. Ecoescleroterapia com espuma no tratamento da insuficiência venosa crônica

    OpenAIRE

    Ceratti,Sandro; Okano,Fabrício Macedo; Pontes,Alexandre B. Góes; Pontes,Antônio Luiz; Nastri,Rogério

    2011-01-01

    OBJETIVO: Descrever os resultados da ecoescleroterapia com espuma no tratamento de insuficiência venosa crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Série de casos longitudinal. Entre janeiro de 2007 e novembro de 2009, 18 pacientes com insuficiência venosa crônica foram tratados com ecoescleroterapia com espuma em uma clínica particular. O método de Tessari foi utilizado para produção da espuma e o seguimento dos pacientes variou de 4 a 44 meses. Os desfechos primários foram: oclusão total da veia tratada ...

  6. Estudo retrospectivo do tratamento ambulatorial da úlcera indolente em cães da raça Boxer

    OpenAIRE

    Ana Paula Franco do Amaral Hvenegaard

    2010-01-01

    Úlceras indolentes são úlceras corneais superficiais, espontâneas, que apresentam curso prolongado e que tendem a recidivar. Comumente observadas em cães de meia idade, da raça Boxer, provoca dor de início agudo e necessita de tratamento específico, já que este, quando não realizado de forma correta, pode prolongar o curso da lesão por semanas a meses. A doença é explicada por diversas alterações da superfície ocular. Com o objetivo de avaliar a eficácia dos tratamentos ambulatoriais preconiz...

  7. CONTRIBUIÇÕES DA TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL NO TRATAMENTO DA OBESIDADE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Raquel Mattoso Chagas Martins

    2016-08-01

    Full Text Available Levando em consideração que o homem é o único animal capaz de modificar seu corpo através do pensamento, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC vem se configurando como um importante aliado no combate à obesidade, proporcionando uma reestruturação cognitiva capaz de modificar não apenas um corpo obeso, mas modificar todo um estilo de vida. A terapia cognitivo-comportamental (TCC tem sido amplamente usada no tratamento da obesidade em associação com outras intervenções, como o acompanhamento nutricional e a prática de atividade física. A TCC é uma terapia de duração breve e com sessões estruturadas nas quais o paciente é solicitado a colaborar ativamente na identificação e na mudança de seus comportamentos e sentimentos que contribuem para a obesidade. O objetivo do presente trabalho é verificar a eficácia do apoio psicoterápico com base na Terapia Cognitivo Comportamental na redução de peso de pacientes obesos. Palavras-chave: Cognitivo; Comportamental; Obesidade.

  8. Tratamento cirúrgico da cifose patológica Surgical treatment of pathological kyphosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helton Luiz Aparecido Defino

    2002-03-01

    Full Text Available Foram estudados 13 pacientes com cifose patológica de diferentes etiologias (Doença de Scheuermann, espondilite anquilosante, congênita, tuberculose vertebral, sequela de laminectomia e síndrome de Morquio, que foram submetidos ao tratamento cirúrgico. A cifose pré-operatória variou de 75 a 100 graus (média 73,3 graus e a média dos valores após o tratamento cirúrgico foi de 42,3 graus. O tipo de tratamento realizado estava relacionado com as características da cifose (raio longo ou curto, flexibilidade e magnitude, e são apresentadas as diferentes técnicas e filosofia de tratamento dos autores para o tratamento cirúrgico dessa modalidade de deformidade vertebral.Thirteen patients with pathologic kyphosis from different ethiologies (Scheuermann's disease, ankylosing spondilitis, congenital, vertebral tuberculosis, post laminectomy and Morquio's syndrome who underwent surgical treatment were studied. Preoperative kyphosis ranged from 75° to 100° (average 73.3° and postoperatively averaged 42.3°. The treatment performed was based on kyphosis characteristics (long or short radius, flexibility, magnitude. The different techniques are presented as well as authors' philosophy for surgical treatment of this kind of vertebral deformity.

  9. Tratamento da bulimia nervosa: síntese das evidências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bacaltchuk Josué

    1999-01-01

    Full Text Available As duas abordagens terapêuticas mais estudadas para o tratamento da bulimia nervosa (BN são os tratamentos psicológicos, principalmente a terapia cognitivo-comportamental (TCC e o uso de antidepressivos. Os resultados de duas revisões sistemáticas da literatura mostram que a TCC é melhor que fila de espera e que os antidepressivos são superiores ao placebo na remissão a curto prazo dos sintomas bulímicos. A comparação direta das duas abordagens mostra que, quando usados como abordagens exclusivas, a TCC é clinicamente mais eficaz e mais aceita do que os antidepressivos. A associação dos dois tipos de tratamento é clinicamente mais eficaz que cada um isoladamente, mas a aceitação das abordagens psicológicas exclusivas é maior. Como a BN é um transtorno grave e com baixa taxa de remissão espontânea, o tratamento associado, com abordagem multidimensional e multidisciplinar, pode ser indicado.

  10. Tratamento da síndrome da veia cava superior Treatment of superior vena cava syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Marcelo Inaco Cirino

    2005-12-01

    Full Text Available A veia cava superior é formada pela união das duas veias inominadas, direita e esquerda, e localiza-se no mediastino médio, à direita da artéria aorta e anteriormente à traquéia. A síndrome da veia cava superior representa um conjunto de sinais (dilatação das veias do pescoço, pletora facial, edema de membros superiores, cianose e sintomas (cefaléia, dispnéia, tosse, edema de membro superior, ortopnéia e disfagia decorrentes da obstrução do fluxo sanguíneo através da veia cava superior em direção ao átrio direito. A obstrução pode ser causada por compressão extrínseca, invasão tumoral, trombose ou por dificuldade do retorno venoso ao coração secundária a doenças intra-atriais ou intraluminais. Aproximadamente 73% a 97% dos casos de síndrome da veia cava superior ocorrem durante a evolução de processos malignos intratorácicos. A maioria dos pacientes com a síndrome secundária a neoplasias malignas é tratada sem necessidade de cirurgia, através de radioterapia ou quimioterapia, ou através da colocação de stents endoluminais. Quando a síndrome é de etiologia benigna, o tratamento é feito através de medidas clínicas (anticoagulação, elevação da cabeça, etc. ou, em casos refratários, através de angioplastia, colocação de stents endoluminais e cirurgia.The superior vena cava is formed by the union of the right and left brachiocephalic veins. It is located in the middle mediastinum, to the right of the aorta and anterior to the trachea. Superior vena cava syndrome consists of a group of signs (dilation of the veins in the neck, facial swelling, edema of the upper limbs, and cyanosis and symptoms (headache, dyspnea, cough, orthopnea and dysphagia caused by the obstruction of blood flow through the superior vena cava to the right atrium. This obstruction can be caused by extrinsic compression, tumor invasion or thrombosis. Such obstruction may also occur as a result of insufficient venous return

  11. Diagnóstico e tratamento da leucoplasia proliferativa verrucosa

    OpenAIRE

    Costa, Fabiana Manuel

    2015-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Embora a sua incidência seja variada, o cancro da cabeça e do pescoço é responsável por aproximadamente 350 000 mortes por ano em todo o mundo, sendo uma grande preocupação para a saúde pública. Estes cancros podem ser precedidos por lesões potencialmente malignas, entre as quais se insere a leucoplasia. A leucoplasia oral foi ...

  12. Comportamento da eosinofilia após o tratamento das geohelmintoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria Bozóti

    1973-04-01

    Full Text Available A eosinofilia sanguínea após o tratamento anti-helmíntico específico se comportou numa amostragem de 57 crianças da seguinte forma: .Na ascaridíase isolada ou associada à trieuríase a hipereosinofilia parasitária ou descia uniformemente após o tratamento, ou houve primeiro uma exacerbação que durava até a terceira semana após a erradicação da, parasitose, descendo em seguida. Em ambos os casos houve normalização do hemograma em dois meses. Na associação ascaridíase/ancilostomíase também são possíveis dois tipos de comportamento da eosinofilia após tratamento eficaz: ou vai diminuindo a hipereosinofilia, logo em seguida à expulsão dos parasitos, ou há no primeiro mês um aumento da hipereosinofilia (geralmente mais acentuado na primeira semana que se segue ao tratamento, para diminuir após o fim do primeiro mês progressivamente até desaparecer. Na estrongiloidíase e na associação ascaridíase/estrongiloidíase há diminuição constante da hipereosinofilia logo após o tratamento e o hemograma se normaliza em cerca de dois meses. Na trieuríase, a hipereosinofilia, aliás já discreta, diminui pouco com o tratamento. Na ancilostomíase e na associação ancilostomíase/trieuríase a hipereosinofilia ou desce após o tratamento gradativo e lentamente, ou primeiro há uma exaltação temporária nas primeiras três semanas após a terapêutica, para diminuir em seguida. Na associação ancilostomíase/estrongiloidíase também se encontram esses dois tipos de comportamento da hipereosinofilia verminótica, mas a exacerbação da hipereosinofilia, que ocorre na metade dos casos, só dura duas semanas; a regressão eosinofílica ocorre dois meses após o tratamento. Nas tri e tetraeparasitoses a involução pós-terapêutica da hipereosinofilia é irregular e a normalização das taxas sanguíneas de eosinófilos é sempre arrastada, principalmente nas associações ascaridíase/estrongiloidíase/ancilostomíase e

  13. Comportamento da eosinofilia após o tratamento das geohelmintoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria Bozóti

    1973-04-01

    Full Text Available A eosinofilia sanguínea após o tratamento anti-helmíntico específico se comportou numa amostragem de 57 crianças da seguinte forma: .Na ascaridíase isolada ou associada à trieuríase a hipereosinofilia parasitária ou descia uniformemente após o tratamento, ou houve primeiro uma exacerbação que durava até a terceira semana após a erradicação da, parasitose, descendo em seguida. Em ambos os casos houve normalização do hemograma em dois meses. Na associação ascaridíase/ancilostomíase também são possíveis dois tipos de comportamento da eosinofilia após tratamento eficaz: ou vai diminuindo a hipereosinofilia, logo em seguida à expulsão dos parasitos, ou há no primeiro mês um aumento da hipereosinofilia (geralmente mais acentuado na primeira semana que se segue ao tratamento, para diminuir após o fim do primeiro mês progressivamente até desaparecer. Na estrongiloidíase e na associação ascaridíase/estrongiloidíase há diminuição constante da hipereosinofilia logo após o tratamento e o hemograma se normaliza em cerca de dois meses. Na trieuríase, a hipereosinofilia, aliás já discreta, diminui pouco com o tratamento. Na ancilostomíase e na associação ancilostomíase/trieuríase a hipereosinofilia ou desce após o tratamento gradativo e lentamente, ou primeiro há uma exaltação temporária nas primeiras três semanas após a terapêutica, para diminuir em seguida. Na associação ancilostomíase/estrongiloidíase também se encontram esses dois tipos de comportamento da hipereosinofilia verminótica, mas a exacerbação da hipereosinofilia, que ocorre na metade dos casos, só dura duas semanas; a regressão eosinofílica ocorre dois meses após o tratamento. Nas tri e tetraeparasitoses a involução pós-terapêutica da hipereosinofilia é irregular e a normalização das taxas sanguíneas de eosinófilos é sempre arrastada, principalmente nas associações ascaridíase/estrongiloidíase/ancilostomíase e

  14. Alteração da cor da madeira de teca por tratamento térmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Lopes

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi determinar o efeito do tratamento térmico na alteração da cor da madeira de teca (Tectona grandis L. f., proveniente de plantios de diferentes espaçamentos. Amostras de madeira de cerne e de alburno foram tratadas a 180 e 200ºC durante 2h30min. As análises colorimétricas foram realizadas com o auxílio do espectrofotômetro CM 2600d no sistema CIE L*a*b*. Após o tratamento, a madeira teve perda de luminosidade, tornado-se mais escura, o que se mostrou mais acentuado para o tratamento a 200ºC. As madeiras de cerne e alburno apresentaram comportamentos diferentes para as coordenadas a* e b*, dependendo do espaçamento, antes e após o tratamento. Ocorreu uma maior formação de pigmento vermelho e perda de pigmento amarelo nas madeiras de cerne e alburno tratadas a 200ºC.

  15. Gastos publicos com medicamentos para o tratamento da osteoporose na pos-menopausa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Mariano Ruas Brandao

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os gastos com medicamentos para o tratamento da osteoporose na pós-menopausa e os fatores associados ao gasto médio per capita . MÉTODOS: Pareamento probabilístico-determinístico a partir das bases das Autorizações de Procedimentos de Alta Complexidade com o Sistema de Informação sobre Mortalidade, resultando em coorte histórica de pacientes que utilizaram medicamentos de alto custo para o tratamento da osteoporose na pós-menopausa de 2000 a 2006. O gasto médio mensal com medicamentos foi estratificado por faixas etárias e descrito de acordo com as características demográficas, clínicas e tipo de medicamento utilizado. Foi utilizado modelo de regressão linear para avaliar o impacto de características demográficas e clínicas sobre o gasto médio mensal per capita com os medicamentos. RESULTADOS: Foram identificadas 72.265 mulheres que receberam medicamentos para o tratamento da osteoporose na pós-menopausa. O gasto médio mensal per capita no primeiro ano de tratamento foi de R$ 90,00 (dp R$ 144,49. A maioria das mulheres tinha de 60 a 69 anos de idade, iniciaram tratamento em 2000, eram residentes na região Sudeste, tinham fraturas osteoporóticas prévias e o alendronato de sódio foi o medicamento mais utilizado no início do tratamento. A maioria das pacientes permaneceu em uso do mesmo princípio ativo durante o tratamento. Foram identificados 6.429 óbitos entre as participantes. Mais de um terço das mulheres permaneceram no programa por até 12 meses. Raloxifeno e calcitonina sintética foram as alternativas com maior impacto sobre o gasto médio mensal com medicamentos, tendo como padrão de referência o alendronato de sódio. CONCLUSÕES: Dado o alto impacto do tipo de medicamento utilizado no gasto com medicação, recomenda-se estabelecer critérios para prescrição e dispensação, com prioridade para aqueles com menores custos e maior efetividade. Isso pode otimizar o processo de assist

  16. Tratamento profilático da asma Prophylactic treatment of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Rubim de Moura

    2002-12-01

    Full Text Available Objetivos: rever os conceitos básicos, os princípios da terapia inalatória, as formas de apresentação da asma e seu tratamento, e as particularidades da assistência ao asmático nos países em via de desenvolvimento. Fontes dos dados: a revisão bibliográfica fundamentou-se em pesquisa direta e nas bases de dados Medline, HighWire e MD Consult. Síntese dos dados: a pesquisa científica fornece evidências amplamente consagradas sobre os planos de tratamento para a asma e, na atualidade, elege a corticoterapia inalatória como tratamento de primeira linha. Alternativamente, outras classes de medicamentos, tais como os beta-agonistas de ação duradoura e os antileucotrienos podem ser considerados. Conclusões: no nível individual, o tratamento da asma está satisfatoriamente equacionado; entretanto, percebe-se que o grande desafio colocado para os profissionais e autoridades de saúde, reside na disponibilização e no acesso das drogas que compõem estes planos terapêuticos pelas populações de baixa renda.Objective: to review basic concepts, inhalation therapy, classification of asthma and peculiarities of asthma in developing countries. Sources: direct search in the Medline, HighWire and MD Consult databases. Summary of the findings: inhaled corticosteroids are the drugs of choice for the treatment of asthma. Alternatively, other drugs, such as long-acting beta-agonists and antileukotrienes could be considered. Conclusions: at an individual level, asthma treatment presents a satisfactory outcome. However, the great challenge for public health professionals and authorities is to provide treatment for asthmatic patients from low-income families living in developing countries.

  17. Tratamento cirúrgico da litíase vesical: revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Cesar Miranda Torricelli

    Full Text Available Cálculos vesicais são raros e a maioria dos casos ocorre em homens adultos com obstrução infravesical. Atualmente, existem poucos dados sobre o melhor tratamento desta doença. O objetivo desta revisão foi discutir alguns aspectos da patogênese e abordar o tratamento da litíase vesical. Uma ampla pesquisa na base de dados da "National Library of Medicine"/Pubmed foi realizada com os seguintes unitermos e descritores: vesical ou bexiga associados a cálculo, pedra ou litíase, e cistolitotripsia. Cento e setenta e um artigos foram identificados. Os artigos foram avaliados independentemente por dois revisores com experiência em urolitíase. Foram incluídos quando os resultados, complicações e seguimento foram claramente reportados. No final, 32 estudos preencheram os critérios de inclusão. Nota-se que diversas opções para o tratamento da litíase vesical estão disponíveis, porém não há estudos randomizados comparando-as. Diferentes taxas de pacientes livres de cálculo são descritas, sendo: litotripsia extracorpórea com ondas de choque (75-100%, cistolitotripsia transureteroscópica (63-100%, cistolitotripsia percutânea (89-100% e cirurgia aberta (100%. O acesso percutâneo apresenta menor morbidade com resultados semelhantes ao tratamento transuretral, enquanto a litotrispsia extracorpórea apresenta as menores de taxas de eliminação de cálculos e fica reservada aos pacientes de alto risco cirúrgico.

  18. Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia Brazilian guidelines for the treatment of narcolepsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Alóe

    2010-09-01

    Full Text Available Este artigo relata as conclusões da reunião de consenso da Associação Brasileira de Sono com médicos especialistas brasileiros sobre o tratamento da narcolepsia, baseado na revisão dos artigos sobre narcolepsia publicados entre 1980 e 2010. Os objetivos do consenso são valorizar o uso de agentes avaliados em estudos randomizados placebo-controlados, emitir recomendações de consenso para o uso de outras medicações e informar pontos importantes a respeito da segurança e efeitos adversos das medicações. O tratamento da narcolepsia é baseado em diversas classes de agentes, estimulantes para sonolência excessiva, agentes antidepressivos para cataplexia e hipnóticos para sono noturno fragmentado. Medidas comportamentais são igualmente importantes e recomendadas universalmente. Todos os ensaios clínicos terapêuticos foram classificados de acordo com o nível de qualidade da evidência. Recomendações terapêuticas individualizadas para cada tipo de sintoma e recomendações gerais foram formuladas pelos autores. Modafinila é indicada como a primeira escolha para o tratamento da sonolência diurna. Agentes de segunda escolha para o tratamento da sonolência excessiva são metilfenidato de liberação lenta seguido pelo mazindol. Reboxetina, clomipramina, venlafaxina, desvenlafaxina e os inibidores seletivos de recaptação de serotonina em doses altas são a primeira escolha para o tratamento da cataplexia. Hipnóticos são utilizados para o tratamento do sono noturno fragmentado. Antidepressivos e hipnóticos são igualmente utilizados para o tratamento das alucinações hipnagógicas e paralisia do sono.This manuscript contains the conclusion of the consensus meeting of the Brazilian Sleep Association with Brazilian sleep specialists on the treatment of narcolepsy based on the review of medical literature from 1980 to 2010. The manuscript objectives were to reinforce the use of agents evaluated in randomized placebo

  19. Psicoterapia interpessoal no tratamento da perturbação depressiva maior

    OpenAIRE

    Lucas, Catarina Oliveira

    2012-01-01

    A terapia interpessoal é um modelo de terapia breve formulado para o tratamento da perturbação depressiva maior, tendo como precursores Gerald Klerman e Mirna Weissman. Esta visa o alívio dos sintomas associados à depressão abordando os problemas interpessoais que os originaram e perpetuam. Esta modalidade de terapia refere as perturbações como resultantes da existência de problemas numa das quatro áreas interpessoais principais: luto, transição de papéis, disputas de papéis interpessoais e d...

  20. Vestuário inteligente e o interface no tratamento da obesidade infantil

    OpenAIRE

    Dias, André José Santos

    2011-01-01

    O tema apresentado “Vestuário inteligente e o interface no tratamento da Obesidade infantil” contém um estudo sobre o aumento da obesidade na faixa etária dos 9 aos 14 anos de idade, aliado ao desenvolvimento de um produto na área de design de moda. Esta pesquisa é de grande importância, porque actualmente este problema de saúde tem apresentado um elevado número de crianças com excesso de peso. Este aumento deve-se a vários motivos dos quais podemos destacar os factores socioculturais, gen...

  1. POTENCIAL DE REUSO NA AGRICULTURA DA ÁGUA RESIDUÁRIA DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO LIMOEIRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tahise da Silva Neiva

    2015-01-01

    Full Text Available O crescimento das cidades, paralelo ao aumento populacional, requer uma maiordemanda de água para as atividades humanas, cujo uso traz como conseqüência a geração deesgotos sanitários, que muitas vezes são lançados nos corpos d’água sem nenhum tratamento,ou com tratamento parcial, podendo resultar em inúmeros impactos para o meio ambiente. Autilização de águas residuárias tratadas na agricultura fornece, ao solo e aos vegetais, água,nutrientes e matéria orgânica, que conservam o solo e agem como fertilizantes orgânicos,além de contribuir para preservação dos recursos hídricos. Assim, o objetivo deste trabalho foiavaliar, com base na legislação vigente, as características físico-químicas e microbiológicasdo esgoto sanitário efluente da Estação de Tratamento de Esgoto Limoeiro (ETEL (Bacia doSubaé, Feira de Santana - BA, em relação ao seu uso potencial na agricultura. Para odiagnóstico da qualidade do esgoto tratado da ETEL, foram realizadas análises físicoquímicase microbiológicas das amostras coletadas de quatro pontos distintos: EsgotoAfluente (esgoto bruto, saída do DAFA, saída da Lagoa Aerada e Esgoto Efluente (com esem filtração da Lagoa Maturação, seguindo os critérios descritos no Standard Methods forthe Examination of Water and Wastewater 2Cfh Edition (APHA/AWWA/WEF, 1998. Diantedos resultados obtidos, pode-se concluir que o efluente final da ETEL pode ser utilizado nairrigação, segundo recomendações de Ayers e Westcot (1994, da ENVIRONMENTALPROTECTION AGENCY - EPA (2004, da Resolução CONAMA n° 357/2005 (BRASIL,2005b, do U.S. Salinity Laboratory Staff (BERNARDO; SOARES; MANTOVANI, 2006,da World Health Organization - WHO (2006, do Israel Ministery of the Environment - News(2010 e da CETESB (NIETO, 2011 com ajustes na remoção do nitrogênio amoniacal e parairrigação de culturas adaptadas à salinidade alta.

  2. A influência do laboratório no tratamento da ceratite infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Pelinsari Lana

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a resposta terapêutica das ceratites infecciosas e sua correlação com o resultado laboratorial. MÉTODOS: Foram estudados 62 casos retrospectivamente de ceratite infecciosa de moderada à grave, atendidos no Hospitaldo Servidor Público Estadual de São Paulo no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2006. Foi avaliada a resposta ao tratamento tópico com colírios antibióticos (Cefalotina 50mg/ml e Gentamicina 14mg/ml ou Ciprofloxacino 0,3%, verificando-se a necessidade de modificação da terapêutica inicial de acordo com a evolução clínica e correlação com os testes microbiológicos pré-tratamento. RESULTADOS: Observou-se que 21 culturas (33,9% foram positivas e 41 (66,1% foram negativas. Houve crescimento de fungo em uma amostra (1,6%. Em apenas dois casos (3,5% houve correlação do exame bacterioscópico com o da cultura. Em 5 casos (8,1% houve necessidade de modificação da medicação devido à piora clínica e 91,9% dos pacientes cursaram com cura do processo infeccioso com o tratamento inicial instituído. CONCLUSÃO: O uso tópico de antibióticos fortificados ou quinolonas foi eficaz no tratamento das ceratites de provável etiologia infecciosa com culturas positivas e negativas.

  3. Avaliação Do Tratamento Da Paracoccidioidomicose Com O Ketoconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara Marcondes

    1984-04-01

    Full Text Available Foram, tratados 12 doentes atendidos na Disciplina de Moléstias Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina de Botucatu com diagnóstico etiológico de paracoccidioidomicose que apresentavam lesões orgânicas múltiplas e evolução prolongada. O tratamento foi realizado por 18 meses, com o ketoconazol, pela via oral, nas doses diárias de 400 mg no primeiro mês e de 200 mg nos meses seguintes. Todos os doentes foram acompanhados durante o tratamento e, em média 4 meses e meio após o mesmo, clínica, radiológica e sorologicamente pelas reações de imunofluorescência indireta, precipitinas e imunodifusão em gel. A competência imunitária foi avaliada em todos os doentes antes do tratamento e repetida em quatro, no final do mesmo. Os resultados mostraram que houve recaída em 5 doentes. A droga foi bem tolerada e a imunodifusão em gel e a hemossedimentação foram as provas que mostraram maior paralelismo com a evolução clínica.

  4. Uso do fluralaner no tratamento da demodicidose canina juvenil generalizada: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A.B. Bezerra

    Full Text Available RESUMO O objetivo do presente trabalho foi relatar a eficácia do fluralaner no tratamento da demodicidose juvenil generalizada canina. Dois caninos, apresentando dois e três meses de idade, com diagnóstico clínico e parasitológico de demodicidose generalizada, foram tratados com administração única de fluralaner, na dose recomendada em bula pelo fabricante. Além disso, foi realizada a terapia adjuvante à base de xampu de peróxido de benzoíla e domperidona. Observou-se uma resposta terapêutica satisfatória, com repilação completa ao 30º dia após a administração do fármaco. Para cada paciente, foi realizado exame parasitológico do raspado cutâneo aos 75 e 90 dias seguintes ao início do tratamento, e todos foram negativos. Tendo em vista a elevada eficácia do tratamento proposto, sugere-se a inclusão do fluralaner nos protocolos terapêuticos destinados à demodicidose canina, particularmente nos pacientes pediátricos e com a forma generalizada da doença.

  5. Teriparatida (PTH[1-34]rh: uma nova perspectiva no tratamento da osteoporose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira Juliana Helena Abreu de

    2003-01-01

    Full Text Available No momento, as medicações aprovadas para tratamento da osteoporose agem reduzindo a taxa de perda óssea e diminuindo a reabsorção óssea. A teriparatida é um fragmento recombinante sintético de 34 aminoácidos do hormônio paratireóide humano. A teriparatida se liga ao receptor de PTH da proteína G e estimula a formação e a ação dos osteoblastos, que são as células responsáveis pela formação dos ossos. Assim, a principal diferença entre o tratamento da osteoporose com teriparatida e o tratamento anti-reabsorção é que a teriparatida promove o crescimento de osso novo. Em estudos pré-clínicos, o uso intermitente de PTH foi associado com um aumento significativo da massa óssea gradeada em diversos locais. A exposição intermitente ao PTH durante 4 a 6 semanas em modelos de animais ovariectomizados leva a um aumento da espessura do osso gradeado. Há estudos clínicos que mostram que a teriparatida aumenta significativamente a densidade óssea e diminui a incidência de fraturas osteoporóticas vertebrais e não-vertebrais nas mulheres com osteoporose pós-menopáusica e têm risco alto de fratura, e aumenta a densidade óssea nos homens com osteoporose, tanto hipogonádica como idiopática. A teriparatida é dada por injeção subcutânea diária e foi associada com um mínimo de efeitos colaterais, além de não apresentar interações medicamentosas. Sendo assim, a teriparatida surge como uma abordagem completamente nova no tratamento da osteoporose, estimulando diretamente a formação do osso.

  6. Prática fisioterapêutica no tratamento da fibrose cística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Lazzarim de Conto

    2014-08-01

    Full Text Available A fibrose cística (FC, denominada também de mucoviscidose, é uma doença genética do tipo autossômica recessiva que acomete principalmente crianças e indivíduos de raça branca. O objetivo deste estudo foi propiciar uma visão sobre a FC, assim como as possíveis formas de tratamento fisioterapêutico. A pesquisa da literatura foi realizada nas bases de dados SciELO e PubMed, no período de abril de 2002 a março de 2013, através da seleção de artigos científicos referentes à FC, utilizando como palavras-chave: “fibrose cística”, “fisioterapia em fibrose cística” e “fisioterapia respiratória”. Por meio desta revisão, pôde-se observar que, apesar da complexidade da doença, a prática fisioterapêutica, com o uso das técnicas: tapotagem, vibração, drenagem postural (DP, huffing, oscilação oral de alta frequência (OOAF, drenagem autógena (DA e o ciclo ativo da respiração (CAR, apresenta eficácia tanto no tratamento como na manutenção da qualidade de vida dos pacientes com FC.

  7. Tratamento preventivo da raiva humana Preventive treatment against rabies in humans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murillo Pacca de Azevedo

    1981-10-01

    Full Text Available Foi elaborada Norma Técnica por uma Comissão constituída pelo Serviço Especial de Saúde Pública do Ministério da Saúde com a participação de represeentantes de vários estados brasileiros para que seja adotado, em todo o território nacional, um mesmo esquema de tratamento anti-rábico preventivo humano pós-exposição ao contágio.A technical note has been elaborated by a working-group coordinated by the "Serviço Especial de Saúde Pública" of the "Ministério da Saúde" with the participation of experts from various Brazilian States with a view to the adaptation, throughout Brazil, of the same technical norms for post-exposure anti-rabies preventive treatment.

  8. Uso da radiofrequência bipolar para o tratamento da fibrilação atrial durante cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Canale,Leonardo Secchin; Colafranceschi,Alexandre Siciliano; Monteiro,Andrey José; Coimbra,Marialda; Weksler,Clara; Koehler,Ernesto; Marques,Bruno Miranda; Mattos,Marco Antonio; Cruz Filho,Fernando Eugênio dos Santos; Sá,Roberto Luiz Menssing da Silva

    2011-01-01

    FUNDAMENTO: O tratamento da fibrilação atrial com dispositivo de ablação de tecidos por radiofrequência bipolar em concomitância à cirurgia cardíaca tem se mostrado método eficaz no tratamento desta arritmia. OBJETIVO: Descrever a experiência inicial do Instituto Nacional de Cardiologia no tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com uso de dispositivo de radiofrequência bipolar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, relatando o resultado de acompanhamento pós-operatório de um ano. MÉT...

  9. Fisioterapia vascular no tratamento da doença venosa crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia de Jesus Leal

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoContextoA aplicação da fisioterapia vascular através dos exercícios terapêuticos e da drenagem linfática manual (DLM na Doença Venosa Crônica (DVC contribui para a minimização das alterações vasculares, com melhora do retorno venoso, diminuindo a estase sanguínea e contribuindo para a melhora do quadro clínico.ObjetivoVerificar a eficácia da fisioterapia vascular no tratamento da DVC.MétodosEstudo-piloto prospectivo longitudinal, que avaliou dez pacientes com DVC, com classificação CEAP (1-5, que responderam aos questionários de qualidade de vida (QV SF-36 e AVVQ, sendo submetidos a pletismografia a água e goniometria dos membros inferiores. Finalizada a avaliação inicial, receberam tratamento fisioterapêutico vascular, com exercícios terapêuticos e DLM, em dez sessões de 60 minutos. Após tratamento, foram novamente avaliadas pela aplicação dos questionários iniciais e realização dos métodos de mensuração volumétrica e de amplitude de movimento articular (ADM.ResultadosPacientes do gênero feminino, com idade média de 43,1 anos. Nas atividades de vida prática (AVPs, a posição predominante foi ortostatismo prolongado. Na classificação CEAP, a maioria das pacientes apresentou C3 e apenas 10% delas eram C2. Nos questionamentos sobre suas principais queixas, relataram sensação de peso e cansaço nos membros, dor nas pernas, prurido e edema. Após as sessões de fisioterapia vascular, todas as pacientes encontravam-se sem queixas. A ADM e a QV apresentaram melhora significativa após intervenção da fisioterapia vascular.ConclusãoA fisioterapia vascular contribui para o controle do quadro clínico da DVC, melhorando edema e ADM, e favorecendo a melhora da QV dos acometidos pela doença.

  10. Treatment of human scabies with oral ivermectin Tratamento da sarna humana com ivermectina oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismael A. CONTI DÍAZ

    1999-07-01

    Full Text Available Thirty-eight patients with scabies (21 males and 17 females received oral ivermectin in two doses of 200 mg/kg at 7 days interval. Excellent results were achieved in 29 cases (76.34%, improvement in 6 (15.78% and poor responses in 3 (7.88%. Tolerance was satisfactory-excellent in 32 patients (84.2%. The effectiveness and safety of the drug described in previous studies are confirmed by the present results.Neste trabalho foram avaliadas a eficácia e a tolerância da ivermectina oral no tratamento da sarna humana. A droga foi administrada em duas doses de 200 mg/kg com um intervalo de uma semana entre elas. Dos 43 casos incluídos no trabalho, só 38 puderam ser avaliados, obtendo-se resultados satisfatórios em 29 pacientes (76,34%, melhoria em 6 (15,78% e insatisfatórios em 3 (7,88%. A tolerância foi excelente em 84,2% dos casos analisados. Os resultados obtidos confirmam a utilidade e a segurança deste fármaco no tratamento da parasitose referida.

  11. Mielotomia punctiforme no tratamento da dor oncológica visceral: análise de três casos

    OpenAIRE

    Francisco,Alexandre N.; Lobão,Carlos A.F.; Sassaki,Viviane S.; Garbossa,Maria C.P.; Aguiar,Luiz R.

    2006-01-01

    INTRODUÇÃO: Uma nova via relacionada com a dor visceral foi recentemente descrita. Esta via localiza-se na linha média da coluna dorsal na medula espinhal, sendo o alvo da técnica cirúrgica aqui descrita. OBJETIVO: Apresentar os resultados de três pacientes submetidos ao tratamento da dor visceral oncológica por mielotomia punctiforme. MÉTODO: Três pacientes, com dor abdominal oncológica refratária ao tratamento clínico, foram submetidos à mielotomia punctiforme por meio de de pequena laminec...

  12. A terapia multifamiliar no tratamento da dependência química: um estudo retrospectivo de seis anos

    OpenAIRE

    Seadi,Susana M. Sastre; Oliveira,Margareth da Silva

    2009-01-01

    INTRODUÇÃO: A inclusão de intervenções focadas na família, através da terapia unifamiliar, ou da terapia multifamiliar (TGMF) vem crescendo como uma forma de enfrentar um problema tão grave e complexo como é a dependência química. OBJETIVOS: Investigar e avaliar fatores associados à adesão ao tratamento multifamiliar no tratamento de dependentes químicos hospitalizados. MÉTODO: A pesquisa é um estudo transversal retrospectivo, com uma amostra de 672 famílias participantes da TGMF durante o pe...

  13. Irrigação subgengival com clorexidina apresenta propriedades antiinflamatórias durante o tratamento da periodontite

    DEFF Research Database (Denmark)

    Santionini, Carolina S; Prietto, Nubia Rosa; Bielemann, Amália Machado

    2017-01-01

    Este estudo avaliou os efeitos da irrigação subgengival utilizando clorexidina (RAR) 0,12% e 0,2% como adjuvante ao tratamento mecânico da periodontite induzida por ligadura de algodão em ratos. A periodontite foi induzida por ligadura de algodão amarrada subgengivalmente ao redor do primeiro molar...

  14. Tratamento microcirúrgico de aneurismas da artéria comunicante anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Mendes Faleiro

    1973-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem o tratamento microcirúrgico realizado em oito pacientes que tiveram hemorragia subaracnóidea espontânea por rotura de aneurisma da artéria comunicante anterior. A conduta clínica pré-operatória é apresentada sendo dada ênfase às condições do paciente antes do ato cirúrgico. A técnica cirúrgica é descrita em detalhe, sendo salientado o uso do microscópio binocular. Dos 8 pacientes, dois (25% tinham mais de um aneurisma que foram tratados durante a mesma operação. A única complicação cirúrgica foi meningite pós-operatória em um paciente; esta complicação cedeu completamente ao tratamento. Após a operação 88% dos pacientes retornaram ao seu trabalho, não tendo havido óbito em virtude do tratamento.

  15. A acetamida de pirrolidona como medicação auxiliar no tratamento da paralisia cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Salete Pinheiro Chagas Ribeiro

    1976-06-01

    Full Text Available Vinte crianças, com diagnóstico de paralisia cerebral (PC e sob tratamento clássico, fisioterápico e pedagógico, receberam piracetam (acetamida de pirrolidona como medicação auxiliar. O objetivo foi melhorar os problemas de espasticidade, apredizagem, neurolabilidade, visando a um rendimento melhor do tratamento global da PC. O grupo medicado foi comparado com um grupo controle de 20 crianças que só eram objeto do tratamento habitual. A comparação mostrou resultados favoráveis no grupo medicado. A droga foi administrada na dose de 80 mg/kg/dia durante 10 semanas. Os critérios de avaliação dos resultados foram psicológicos, clínico, fisioterápico e pedagógico. A droga foi administrada em nova forma de apresentação: solução, para uso oral, a 6%.

  16. Emprego da associação sulfametoxazol + trimetoprim no tratamento da paracoccidioidose (blastomicose Sul-Americana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. N. Pedrosa

    1974-06-01

    Full Text Available Acentuando a necessidade da continuação das pesquisas terapêuticas em pacientes com paracoccidioidose (blastomicose sul-americana, os autores apresentam 23 pacientes submetidos a diferentes esquemas terapêuticos, sendo 14 virgens de tratamento e 9 com uso prévio de uma ou mais drogas. A associação sulfametoxazol + trimetoprim ( SMZ + TMP foi empregada em 5 pacientes virgens de tratamento e 9 sulfa-resistentes. Outros sete foram submetidos ao esquema clássico com sulfadoxina. Os pacientes que não responderam aos dois esquemas anteriores, com exceção de dois casos inicialmente graves, receberam anfotericina B. A avaliação clínica, radiológica, micológica e sorológica a longo prazo não demonstrou vantagens no emprego de SMZ + TMP em substituição aos sulfamídicos, nos pacientes virgens de tratamento. Entretanto, a associação SMZ + TMP parece ser uma opção válida nos casos sulfa-resistentes, onde teria primazia, considerando-se a toxicidade e necessidade de controle em regime hospitalar da anfotericina B. Ressaltam ainda a boa tolerância clínica e laboratorial da associação SMZ + TMP em cursos terapêuticos prolongados de até 2 anos, quando empregadas em baixas doses de manutenção.

  17. Tratamento da Doença de Chagas pelo Nifurtimox (Bayer 2502

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluizio Prata

    1975-12-01

    Full Text Available Foram tratados 77 pacientes com doença de Chagas pelo nifurtimox, subdivididos em quatro grupos. Grupo I, com 30 pacientes na fase aguda. Somente oito doentes usaram a droga durante 120 dias, na dose inicial de 15 mg/kg de peso corporal e posteriormente de 10 mg. Vinte e dois pacientes tomaram dose insuficiente. Em quatro doentes (50% o xenodiagnóstico tornou-se negativo pós-tratamento; destes, três fizeram reação de Machado Guerreiro, a qual estava negativa. Houve um óbito por insuficiência cardíaca no 59 dia de tratamento. Seis pacientes apresentaram polineuropatia periférica. Grupo II, com 15 pacientes na fase crônica, tratados em ambulatório. Oito abandonaram o tratamento, mas cinco em dez que tomaram placebo fizeram o mesmo. Dos seis que tomaram a droga durante 120 dias e fizeram pelo menos um xenodiagnóstico pós-tratamento, havia quatro que estavam com os exames negativos. O tratamento não alterou o eletrocardiograma, a área cardíaca ou a radiografia do esôfago dos doentes e não evitou que um paciente viesse a desenvolver insuficiência cardíaca e um outro arritmia. Grupo III, com 15 pacientes na fase crônica, tratados com 10 mg/kg, durante 120 dias. Fizeram 12 xenodiagnósticos mensalmente, cada um com oito caixas contendo 10 T. infestans após o tratamento e somente 28,5% dos pacientes apresentaram todos os exames negativos. Houve acentuada redução da parasitemia, mesmo nos doentes não curados. O número de xenos positivos passou de 43% antes do tratamento para 24,4% após o mesmo e o número de caixas positivas caiu de 29,6% para 7%. Grupo IV, com 17 pacientes na fase crônica, tratados com 8 mg/kg ao dia, sendo que em oito durante 120 dias, em cinco durante 100 dias e em quatro durante 60 dias. A percentagem de doentes com os 12 xenos negativos pós-tratamento foi de 56,25. Também neste grupo houve redução de parasitemia, caindo a percentagem de xenos positivos de 76,5 antes do tratamento para 10,3 e a de

  18. Tratamento da miíase humana cavitária com ivermectina oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ribeiro Fernando A. Q.

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: Miíase humana é uma ocorrência relativamente comum e, no mínimo, constrangedora, quer seja para os pacientes ou para o médico que o atende. É bem mais freqüente nos países subdesenvolvidos e tropicais, mas há casos descritos em todas as regiões do Planeta. Normalmente, afeta pacientes doentes, idosos e deficientes mentais, mas pode ocorrer em pacientes tróficos e saudáveis. As larvas depositam seus ovos em tecidos doentes e necróticos, mas podem fazê-lo em zonas do corpo aparentemente sãs. Seu tratamento consiste na catação das larvas, um processo desagradável e doloroso, muitas vezes impossÍvel em regiões cavitárias. Alguns produtos foram usados no sentido de facilitar esse procedimento, sem grandes resultados. Forma de estudo: Prospectivo randomizado. Método: Neste trabalho, foi feito, em sete pacientes, o tratamento da miíase cavitária humana com ivermectina oral (até 300 µg/kg, medicamento já usado para o tratamento de outras doenças. Os pacientes foram submetidos a provas de função hepática e renal pré e pós-tratamento, e acompanhados clinicamente. Resultados: Todos os pacientes tiveram as larvas eliminadas; e nenhuma anormalidade, nos exames.

  19. Resultados da cardiomioplastia no tratamento da cardiomiopatia dilatada Cardiomyoplasty results in the treatment of dilated cardiomyopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P Moreira

    1991-08-01

    Full Text Available A cardiomioplastia tem sido proposta como uma alternativa ao transplante cardíaco no tratamento das cardiomiopatias isquémicas ou dilatadas. No período de maio de 1988 a outubro de 1990, 16 pacientes portadores de cardiomiopatia dilatada foram submetidos à cardiomioplastia no Instituto do Coração. Dez pacientes estavam em classe funcional III e seis em classe IV. Não houve óbitos no período de pós-operatório imediato. O tempo médio de seguimento foi de 16,9 ± 2,5 meses e a sobrevida atuarial foi 74% no 1º ano e 64,8% no 2º ano após a cardiomioplastia, sendo influenciada pela má evolução dos pacientes operados com diâmetro de ventrículo esquerdo maior do que 80 mm. Esses valores foram superiores, contudo, à sobrevida de um e dois anos de 39,5 e 29,6%, respectivamente, apresentada pelo grupo controle de 20 pacientes mantidos clinicamente (p = 0,06. Cinco dos 11 pacientes em seguimento após a cardiomioplastia, retornaram à classe funcional I e seis estão em classe II. Aos seis meses de pós-operatório, foi documentada a elevação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 20,1 ± 3,8 para 26 ± 7,8% pelo estudo radioisotópico (p Dynamic cardiomyplasty has been proposed as an alternative surgical treatment for severe cardiomyopathies. From May 1988 to October 1990, dynamic cardiomyoplasty was performed in 16 patients with dilated or chagasic cardiomyopathy at the Heart Institute. Ten patients were in New York Heart Association (NYHA Class III and six in Class IV. There were no operative deaths. During a men follow-up of 16.9 ± 2.5 months, the actuarial survival was 74% at 1 year and 64.8% at 2 years of follow-up. This survival was influenced by the worse evolution of patients with left ventricular internal diameter more than 80 mm. These results were, however, better than the survival of 39.5 and 29.6%, presented at the same periods, respectively, by 20 patients maintained under medical therapy. Five of the 11

  20. Corticosteroides no tratamento da miastenia grave. Estudo de 12 casos com revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1975-03-01

    Full Text Available Foram estudados os resultados do tratamento da miastenia grave em 12 pacientes, sendo 10 com a forma generalizada severa, um com a forma generalizada moderada e um com miastenia acentuada associada a polimiosite. Sete pacientes foram previamente timectomizados e somente um apresentava timoma. Todos estavam em uso de doses elevadas de drogas anticolinesterásicas com resposta terapêutica pobre ou nula. Um paciente foi tratado com dexametaxona, outro com dexametazona seguida de prednisona e os restantes com prednisona, sempre em doses altas inicialmente (100 mg por dia ou em dias alternados e com redução gradativa ulterior até doses de manutenção. Os corticosteróides foram administrados sempre pela via oral, por períodos que variaram de duas semanas até dois anos e meio. Em conclusão, 75% de 12 pacientes com miastenia grave generalizada foram influenciados favoravelmente com este método terapêutico. Deste grupo apenas um apresentava timoma e não respondeu a qualquer tratamento. Outro paciente apresentava polimiosite associada e teve excelente resposta terapêutica. Dois miastênicos sem timoma tiveram a sintomatologia exacerbada durante o tratamento. Nenhum efeito colateral importante foi observado, mesmo nos pacientes tratados a longo prazo.

  1. Vaporização a laser do cervix para tratamento da neoplasia intraepitelial cervical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Euridice Maria de Almeida Figueiredo

    Full Text Available O câncer cérvico-uterino é muito comum em vários países da América Latina. As estatísticas de mortalidade e as taxas de incidência demonstram a sua real importância. O cânver cérvico-uterino freqüentemente é uma doença progressiva iniciada com mudanças intra-epiteliais, que podem se transformar em um processo invasivo, sendo o nosso objetivo tratar precocemente estas lesões quando ainda é possível a cura de 100%. Em nosso estudo prospectivo foram selecionadas 21 pacientes com neoplasia cervical intra-epitelial reatreadas pela citplogia e diagnosticadas pela histopatologia após biópsia dirigida pela colposcopia. O método terapêutico empregado foi a vaporização a laser com o CO2. Tiveram como pré-requisito os seguintes critérios: informação segura pela colposcopia da zona de transformação e afastar a presença de câncer invasivo; a neoplasia epitelial cervical deve ocupar a ectocervix sem nenhuma extensão para o canal cervical e correlação positiva entre a citologia, colposcopia e histologia. O uso de laser CO2 com microscópio permitiu precisão na aplicação e com vantagens de ser um procedimento ambulatorial diminuindo estresse cirúrgico das pacientes. Foi realizado sem anestesia e com duração média de 15 minutos. A cicatrização completou-se em torno de três semanas e com cuidados operatórios mínimos. Somente dois casos tiveram sangramento vaginal discreto no quinto e décimo dia de pós-operatório, resolvido com tamponamento vaginal por 24 horas. A colposcopia, cirurgia e o seguimento foram feitos pelo autor, tendo uma paciente sido submetida a uma segunda vaporização no quinto mês de controle. Somente uma paciente teve recidiva no 26° mês de seguimento e complementará o tratamento. As vinte outras restantes estão em controle sem recidiva de doença. Em vista dos resultados obtivemos um percentual de cura de 95%, que coincide com a literatura. O uso de laser CO2 no tratamento das neoplasias

  2. Tratamento artroscópico da osteocondromatose sinovial do cotovelo. Relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Barcellos Terra

    2015-10-01

    Full Text Available resumo A osteocondromatose sinovial é uma patologia proliferativa com metaplasia benigna da membrana sinovial que afeta os fibroblastos das articulações sinoviais, dos tendões e das bursas. Na literatura, existem poucas descrições de osteocondromatose sinovial do cotovelo. O objetivo deste artigo foi relatar um caso de osteocondromatose sinovial de cotovelo em um paciente de 32 anos, sexo masculino, atleta de basquete, no qual se optou pelo tratamento cirúrgico devido ao quadro clínico com dor e limitação funcional e ao estágio da doença com múltiplos corpos livres. Paciente apresentou dor e limitação do arco de movimento do cotovelo. O arco de movimento passivo era de 100° de flexão e -30° de extensão. Na resso nância magnética observaram-se diversos corpos livres, principalmente no compartimento posterior na fossa do olecrano, além de algumas lesões condrais no capítulo. Optou-se pelo tratamento artroscópico com a feitura de dois portais anteriores (medial e lateral e dois pos teriores (posterior padrão e posterolateral para remoção dos corpos livres e osteoplastia da fossa olecraniana. A escala visual analógica da dor foi de 9 para 3 e seu arco de movimento ativo foi para 110° de flexão e -20° de extensão. Na escala de desempenho da Clínica Mayo o paciente foi de 65 pontos no pré-operatório para 90 no pós-operatório com nove meses de seguimento e satisfeito com o resultado. O tratamento artroscópico da osteocondromatose sinovial do cotovelo mostra-se com uma opcão terapêutica eficaz e segura no manejo terapêutico dessa patologia, apresenta baixa morbidade e retorno precoce às atividades.

  3. Tratamento da anemia ferropriva com ferro por via parenteral Iron deficiency anemia treatment with parenteral iron

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo D. Cançado

    2010-06-01

    Full Text Available Embora o ferro por via oral seja considerado a primeira opção de tratamento da deficiência de ferro, em algumas situações específicas, a administração de ferro por via parenteral é uma opção terapêutica que deve ser considerada. Diferentemente do ferro dextran de alto peso molecular utilizado na década de 80 e lembrado como um composto associado ao alto risco de reação anafilática e morte, o desenvolvimento e comercialização de novos compostos com ferro para uso parenteral, sobretudo por via endovenosa - como o ferro sacarato, ferro gluconato e, mais recentemente, a carboximaltose férrica - , tem se tornado cada vez mais uma alternativa terapêutica segura e efetiva, e tem possibilitado ampliar o leque de indicações desta modalidade de tratamento além da nefrologia, como obstetrícia e ginecologia, cirurgia, pediatria, gastroenterologia, hematologia e hemoterapia. Os autores revisam as principais indicações do tratamento com ferro por via parenteral, analisam as principais drogas disponíveis para a correção da anemia ferropriva por via endovenosa e propõem uma estratégia de investigação diagnóstica, tratamento e seguimento laboratorial dos pacientes com indicação desta opção terapêutica.Although oral iron is generally considered the first choice in the treatment of iron deficiency, in some specific situations, parenteral iron administration is a therapeutic option that should be considered. Different to the high-molecular-weight iron dextran utilized in the eighties and remembered as a compound associated with a high risk of anaphylaxis and death, the development and marketing of newer preparations for parenteral, in particular endovenous, administration, such as iron sucrose, ferric gluconate and more recently ferric carboxymaltose, are becoming a more effective and safe therapeutic alternative, that have extended the range of indications beyond nephrology to obstetrics and gynecology, surgery, pediatrics

  4. Tratamento da distrofia muscular progressiva com lactato de sódio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Levy

    1969-12-01

    Full Text Available Com base em trabalhos anteriores, 13 casos de distrofia muscular progressiva foram tratados com lactato de sódio 1/6 molar associado a ATP e complexo B. O exame da força muscular, realizado antes e após o tratamento — salvo em dois casos nos quais ocorreram melhoras muito discretas — não mostrou qualquer efeito favorável da medicação. Os autores sugerem a verificação de possíveis alterações enzimáticas provocadas pelo lactato de sódio, o que serviria para melhor avaliação do efeito terapêutico.

  5. Tratamento medicamentoso da osteoartrose do joelho Drug therapy in knee osteoarthrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Uchôa de Rezende

    2009-02-01

    Full Text Available O tratamento clínico da osteoartrite/artrose (OA está sempre indicado e baseia-se no autocuidado feito pelo paciente e orientado pelo médico. O uso de medicamentos é complementar às medidas de emagrecimento, ganho de força, de propriocepção, de flexibilidade e de amplitude de movimento. Entre os medicamentos disponíveis para o tratamento da OA há os que são essencialmente analgésicos e que não interferem no curso da doença; bem como os anti-inflamatórios, controversos por seus efeitos colaterais e pelo seu papel na OA, porém, com propriedades analgésicas e anti-inflamatórias indiscutíveis; e, por fim, as drogas modificadoras de estrutura, que retardam a evolução da OA. As medicações ainda podem ser de uso tópico, intra-articular, oral e injetável (sistêmico. As várias apresentações de ácido hialurônico (AH mostram o poder analgésico da droga e há indícios de poder modificador de estrutura da cartilagem pela medicação. Há nível de evidência IA, para diacereína e para a glucosamina, de que retardam a evolução da OA. Mais tecnologia para diagnóstico e controle de tratamento da OA, bem como mais estudos multicêntricos são necessários para consolidar o poder do tratamento medicamentoso de outras drogas.Clinical treatment for osteoarthritis (OA is very important and is based on patient's self care and guided by the physician. Drug therapy is additional to losing weight, improving muscular strength, proprioception, flexibility and range of motion. Between the available drugs for osteoarthritis' treatment, some are basically analgesics and do not interfere on disease's progression; some are anti-inflammatory with good analgesic power but with side effects that compromise their prolonged usage; and the structure modifying drugs that slow down the progression of OA. The medications are presented in topic, oral, intra-muscular, intra-venous and intra-articular forms. The hyaluronic acid has various

  6. Biossegurança na perspectiva da equipe de enfermagem de Unidades de Tratamento Intensivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cátia Inácia Brand

    2014-01-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que teve como objetivo investigar saberes e práticas da equipe de enfermagem sobre biossegurança em Unidades de Tratamento Intensivo, bem como identificar situações de risco biológico a que o trabalhador está exposto e a adesão das unidades à Norma Regulamentadora nº 32. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista e observação, no primeiro semestre de 2012, e o tratamento dos dados deu-se mediante análise temática. O estudo permitiu verificar adesão parcial às normas de biossegurança por parte das instituições e profissionais pesquisados e a deficiência de discussões sobre o tema nos espaços de educação continuada. O fomento de iniciativas para a educação de práticas seguras e a atualização constitui-se como promotor de saúde, além da prevenção de exposições jurídicas pelas infrações sanitárias assim configuradas.

  7. Reboxetina no tratamento da bulimia nervosa Reboxetine in the treatment of bulimia nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Mancini Castilho

    2003-06-01

    Full Text Available É vasta a literatura demonstrando a eficácia dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina na Bulimia Nervosa, diminuindo a freqüência do comportamento alimentar compulsivo e dos vômitos. A boa resposta terapêutica aos agentes farmacológicos noradrenérgicos, como a desipramina e a reboxetina, embora menos encontrada na literatura, também já foi documentada. O presente relato de caso descreve o tratamento de uma paciente com Bulimia Nervosa utilizando-se reboxetina na dose de 4 a 8 mg ao dia. A resposta terapêutica vem confirmar os resultados favoráveis do uso desta droga no tratamento da Bulimia Nervosa.There is a substancial body of literature demonstrating the efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors antidepressants (SSRI in reducing binge eating and vomiting frequency in Bulimia Nervosa. Good therapeutic response to noradrenergic agents, like desipramine and reboxetine, though not frequently reported in literature, has already been demonstrated. This case report describes the treatment of Bulimia Nervosa with reboxetine (4 to 8 mg/day and its favorable therapeutic results.

  8. Fisioterapia no tratamento da dor orofacial de pacientes com disfunção temporomandibular crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Franco

    2011-03-01

    Full Text Available Estudos recentes têm demonstrado resultados consistentes com o uso das terapias físicas nos casos de dor e limitação de movimentos em Disfunção Temporomandibular (DTM. Dessa forma, nosso objetivo foi avaliar o efeito de dez sessões de fisioterapia, exercícios e laserterapia no tratamento da dor muscular e da artralgia em uma mulher com DTM. O alívio médio dos sintomas dolorosos obtidos por sessão foi de 20%, atingindo valor zero nas últimas semanas e mantendo-se estável por 60 dias após o término do tratamento. Os resultados demonstraram que o protocolo de tratamento utilizado foi efetivo no alívio da dor da região articular, assim como da tensão do músculo masseter, levando a paciente a reduzir a ingestão de medicamentos para controle da dor. Entretanto, estudos adicionais são necessários para se definir com maior precisão o efeito de outros programas de fisioterapia, assim como sua interação com as demais modalidades de tratamento.

  9. A importância da família no tratamento do uso abusivo de drogas: uma revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schenker Miriam

    2004-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre as duas fases do tratamento do adicto e de sua família: o engajamento e o tratamento propriamente ditos. Ressalta, através de diversos estudos, a necessidade do adicto ser atendido juntamente com a sua família para um resultado satisfatório do tratamento. Aponta para questões socioculturais importantes que interferem no tratamento realizado em Instituições. Enfatiza que o tratamento do adicto e de sua família contribui para o entendimento e as bases de uma ação efetiva de prevenção.

  10. Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Soler Coltro

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar a atuação da Cirurgia Plástica no tratamento das feridas complexas em hospital terciário, analisando suas características, tipos de lesões e condutas adotadas, com ênfase no tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos pacientes com feridas complexas atendidos pela Cirurgia Plástica em hospital terciário, através dos pedidos de consulta, em um período de cinco anos (2006 a 2010. A coleta dos dados foi obtida a partir de atendimentos realizados, avaliações seriadas e registros do prontuário médico. RESULTADOS: Foram atendidos 1927 pacientes (32 consultas/mês, com média de idade de 46,3 anos, predominando o sexo masculino (62%. As especialidades cirúrgicas solicitaram 1076 consultas (56% e as clínicas, 851 (44%. A distribuição por tipo de ferida demonstrou predomínio das úlceras por pressão (635/33%, das feridas traumáticas (570/30%, cirúrgicas complicadas (305/16% e necrotizantes (196/10%, sendo o restante representado por vasculite (83/4%, úlceras venosas (79/4%, diabéticas (41/2% e pós-radiação (18/1%. O tratamento foi operatório em 1382 pacientes (72% e não-operatório em 545 casos (28%. Nos pacientes operados, realizaram-se 3029 operações, predominando os desbridamentos (1988/65% e enxertias de pele (619/21% associadas ou não com a terapia por pressão negativa (vácuo, seguido pelos retalhos pediculados (237/8%, reimplantes digitais (81/3%, retalhos microcirúrgicos (66/2% e outros procedimentos (38/1%. CONCLUSÃO: O cirurgião plástico demonstrou ter importante atuação no tratamento das feridas complexas por adotar o tratamento cirúrgico mais precocemente, colaborando para a efetiva resolução dos casos.

  11. As terapias cognitivo-comportamentais no tratamento da bulimia nervosa: uma revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana A. Bertulino da Silva

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo Realizar uma revisão na literatura sobre a utilização da terapia cognitivo-comportamental (TCC no tratamento da bulimia nervosa entre 2009 e 2013. Métodos Três bases de dados eletrônicas foram pesquisadas, considerando artigos em língua inglesa, espanhola e portuguesa. Resultados Após as análises e exclusão dos artigos, seguindo o método PRISMA, foram selecionados 20 artigos. Os artigos selecionados foram produzidos ou na Europa ou nos Estados Unidos, em língua inglesa. Os diagnósticos da amostra variaram de exclusivamente bulimia nervosa (60% aos que incluíram pessoas com transtorno de compulsão alimentar (35%, além de diagnósticos mistos (5%. Os estudos foram, em sua maioria, realizados em mulheres adultas. A TCC, em sua abordagem clássica no consultório, foi utilizada em todos os artigos, ora utilizada individualmente, ora comparada com outras intervenções (internet, CD-ROM e autoajuda. Encontrou-se como resultado que a TCC diminui os sintomas de compulsão alimentar e de purgação, além de oferecer ganhos secundários aos participantes, como melhora de sintomas depressivos, de ansiedade e até mudanças na personalidade. As outras intervenções pesquisadas obtiveram bons resultados na modificação dos sintomas, demonstrando que há um novo caminho a ser galgado com essas novas formas de tratamento. Conclusão O tratamento da bulimia nervosa possui evidências suficientes para que seja realizado com a terapia cognitivo-comportamental. Além dela, intervenções psicoterápicas inovadoras baseadas na TCC clássica apresentam bons indicativos de eficácia. Futuras pesquisas sobre essas diferentes intervenções são necessárias.

  12. Diferentes modalidades terapêuticas no tratamento da tendinopatia do supraespinhoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Antonio Meliscki

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar a eficácia de diferentes modalidades terapêuticas no tratamento da tendinopatia do supraespinhoso. Métodos: Ensaio clínico, de abordagem quantitativa e longitudinal, realizado de janeiro de 2010 a outubro de 2011 na Clínica de Fisioterapia da Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP. Foram selecionados 24 pacientes adultos entre 40 e 50 anos, de ambos os gêneros, com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhoso. Eles foram divididos em três grupos: Grupo 1 - ultrassom e cinesioterapia convencional; Grupo 2 - laser e cinesioterapia convencional; e Grupo 3 - cinesioterapia aprimorada. Como critérios de avaliação, foram utilizados os questionários de DASH e McGill e a avaliação da amplitude de movimento (ADM de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna (RI e rotação externa (RE. Na análise estatística, foi aplicado o Modelo de Regressão com Efeitos Mistos e o teste Kruskal-Wallis, através do software SAS® 9.0. Resultados: Após os tratamentos aplicados, os 3 grupos apresentaram melhora significativa da ADM (p<0,01 para os movimentos avaliados. O Grupo 1 apresentou ganho na ADM de RI (6° e diminuição do resultado do questionário DASH (-17,5. O Grupo 3 apresentou ganhos para os movimentos de flexão (22°, extensão (10°, abdução (26°, adução (11° e RE (13°, e uma diminuição do resultado do questionário McGill (-18,5. Conclusão: A cinesioterapia aprimorada, abordando todas as estruturas do ombro, mostrou-se mais eficaz no ganho de ADM quando comparada ao tratamento de eletroterapia e cinesioterapia convencional doi:10.5020/18061230.2013.p201

  13. Diferentes modalidades terapêuticas no tratamento da tendinopatia do supraespinhoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Faria Junior

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar a eficácia de diferentes modalidades terapêuticas no tratamento da tendinopatia do supraespinhoso. Métodos: Ensaio clínico, de abordagem quantitativa e longitudinal, realizado de janeiro de 2010 a outubro de 2011 na Clínica de Fisioterapia da Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP. Foram selecionados 24 pacientes adultos entre 40 e 50 anos, de ambos os gêneros, com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhoso. Eles foram divididos em três grupos: Grupo 1 - ultrassom e cinesioterapia convencional; Grupo 2 - laser e cinesioterapia convencional; e Grupo 3 - cinesioterapia aprimorada. Como critérios de avaliação, foram utilizados os questionários de DASH e McGill e a avaliação da amplitude de movimento (ADM de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna (RI e rotação externa (RE. Na análise estatística, foi aplicado o Modelo de Regressão com Efeitos Mistos e o teste Kruskal-Wallis, através do software SAS® 9.0. Resultados: Após os tratamentos aplicados, os 3 grupos apresentaram melhora significativa da ADM (p<0,01 para os movimentos avaliados. O Grupo 1 apresentou ganho na ADM de RI (6° e diminuição do resultado do questionário DASH (-17,5. O Grupo 3 apresentou ganhos para os movimentos de flexão (22°, extensão (10°, abdução (26°, adução (11° e RE (13°, e uma diminuição do resultado do questionário McGill (-18,5. Conclusão: A cinesioterapia aprimorada, abordando todas as estruturas do ombro, mostrou-se mais eficaz no ganho de ADM quando comparada ao tratamento de eletroterapia e cinesioterapia convencional.

  14. O ultrassom é efetivo no tratamento da tendinite calcárea do ombro?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Sena dos Santos

    Full Text Available Introdução: A tendinite calcária do ombro é uma calcificação caracterizada pela deposição de sais de cálcio nos tendões do manguito rotador, provocando dor no ombro e perda de amplitude de movimento (ADM. O ultrassom é sugerido como alternativa promissora para facilitar a reabsorção dos depósitos de cálcio. Os mecanismos que fundamentam esse efeito são, entretanto, ainda controversos na literatura, e a utilização clínica do ultrassom na tendinite calcária tem sido baseada mais em evidências empíricas do que científicas. Objetivos: Realizar uma revisão bibliográfica sobre os efeitos biológicos e terapêuticos do ultrassom, a fim de identificar o real papel desse recurso no tratamento da tendinite calcária do ombro. Materiais e métodos: Para sua elaboração, foi feita uma busca bibliográfica em bases de dados eletrônicas e uma pesquisa manual. Resultados: Dentre os estudos selecionados, dois demonstraram redução da dor e do tamanho da calcificação e dois não apresentaram resultados positivos. Discussão: Os benefícios promovidos pelo ultrassom são dependentes dos parâmetros utilizados. Variáveis como o tamanho da área a ser tratada, diferenças teciduais, duração da aplicação e o objetivo da conduta terapêutica também devem ser considerados. Conclusão: Com base nesta revisão, pode-se afirmar que o ultrassom terapêutico é um recurso efetivo no tratamento da tendinite calcária do ombro.

  15. Novas drogas no tratamento da dispepsia funcional New drugs for the treatment of functional dyspepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Ernesto de Almeida TRONCON

    2001-09-01

    Full Text Available Racional — A dispepsia funcional caracteriza-se pela ocorrência de sintomas digestivos altos, na ausência de qualquer evidência de doença orgânica ou anormalidade estrutural. O tratamento farmacológico atual desta condição é feito empiricamente com agentes anti-secretores ou drogas pró-cinéticas. Objetivos - Rever os avanços recentes nos conhecimentos sobre os mecanismos responsáveis pelo aparecimento dos sintomas, bem como o desenvolvimento de novas drogas capazes de interferir nestes mecanismos, que abrem a perspectiva de tratamento farmacológico mais racional e efetivo da dispepsia funcional. Método - Revisão sistemática do trabalhos publicados em língua inglesa, nos últimos 10 anos. Resultados - Novas drogas que aumentam a propulsão gastroduodenal incluem: derivados benzamídicos análogos da cisaprida, antagonistas dos receptores A da colecistocinina, agonistas de receptores opióides e uma nova classe de agonistas da motilina, semelhantes à eritromicina. Drogas agonistas dos receptores serotoninérgicos do plexo mioentérico, como o sumatriptano e a buspirona, podem aumentar a capacidade de acomodação do bolo alimentar. Por fim, novas drogas, de grupos farmacológicos diversos, estão sendo avaliadas quanto a sua capacidade de reduzir ou modificar a percepção sensorial visceral. Inclui este grupo a octreotida, a loxiglumida, o ondansetron e seus análogos, a fedotozina e os anti-depressivos tricíclicos, em doses baixas. Conclusões - Ainda que as novas drogas apresentem alto potencial de aperfeiçoar o tratamento da dispepsia funcional, há a necessidade de ensaios controlados, com número adequado de pacientes, para se comprovar a eficácia desses medicamentos. Além disso, as dificuldades em determinar o mecanismo subjacente aos sintomas pode limitar o impacto positivo das novas drogas no tratamento da dispepsia funcional.Background — Functional dyspepsia is defined by upper gastrointestinal symptoms without

  16. Estudo imunológico da esquistossomose mansoni intestinal antes e após tratamento com aminonitrotiazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucyr Jones Antunes

    1974-02-01

    Full Text Available Foram dosadas as imunoglobulinas e realizados testes cutâneos para se avaliar o sistema imunológico de pacientes portadores da forma intestinal da esquistossomose mansoni. Estes testes foram realizados antes do tratamento com aminonitrotiazol e após trinta, sessenta e noventa dias do tratamento. Antes do tratamento o nível de IgG (1893 ± 472 mg% apresentava-se elevado, mas os níveis de IgA (186 ± 74 mg% e de IgM (91 ± 26 mg% achavam-se normais. Decorridos trinta, sessenta e noventa dias do tratamento, o nível de IgG diminuiu, observando-se ligeira elevação de IgA bem como de IgM. Os pacientes, antes do tratamento, quando testados com schistosomina e anti IgE apresentaram áreas de 1,22 ± 0,36 cm² e 1,04 ± 0,25 cm², respectivamente. Noventa dias após o tratamento, as reações à schistosomina e ao soro anti IgE produziram reações com áreas ainda maiores. Os testes de hipersensibilidade retardada mostraram que 35% dos pacientes reagiram à schistosomina e 71% ao 2-4 dinitrofluorobenzeno.

  17. O tratamento da dependência química e o ordenamento jurídico brasileiro

    OpenAIRE

    Novaes,Priscila Simara

    2014-01-01

    Este artigo procura relembrar a trajetória de exclusão provocada pelos tratamentos de dependência química no Brasil e apresenta as formas atuais de tratamentos que objetivam a reinserção social do usuário. Ademais, demonstra que o não cumprimento da política pública sobre o assunto, crenças irreais da população sobre uma forma milagrosa de cura e desconhecimento sobre a legislação e formas alternativas de tratamento, retomam, com novas roupagens, a segregação das pessoas que sofrem com a depe...

  18. Avaliação do tratamento cirúrgico da doença de Dupuytren pela técnica da palma aberta modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Almeida Guilhen

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o tratamento cirúrgico com o uso da técnica da palma aberta modificada para o tratamento das contraturas graves da doença de Dupuytren. Métodos: em quatro anos, foram submetidos ao tratamento cirúrgico 16 pacientes, que pertenciam aos estágios III e IV da classificação proposta por Tubiana et al. Foram feitas aferições do déficit de extensão das articulações metacarpofalangeanas e inferfalangeana proximal e distal nos períodos pré-operatório, pós-operatório (três meses e pós-operatório tardio (cinco a oito anos. Angulações maiores do que 30° nas articulações metacarpofalangeanas e 15° nas interfalangeanas proximais foram consideradas como recidiva cirúrgica. Resultados: obtivemos uma média de déficit de extensão de 6,3° ao nível da articulação metacarpofalangeana, 13,8° na interfalangeana proximal e 1,9° na interfalangeana distal. Conclusão: a técnica da palma aberta modificada é um método eficaz no tratamento cirúrgico das contraturas graves na doença de Dupuytren.

  19. Derivação ventriculoatrial no tratamento da hidrocefalia em crianças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1969-03-01

    Full Text Available Na última década, devido ao desenvolvimento das técnicas de derivação ventrículo-venosa, aumentou consideravelmente o interesse pelo tratamento cirúrgico da hidrocefalia. Entretanto, com o tempo, foram sendo observadas complicações que fizeram arrefecer o entusiasmo inicial de alguns cirurgiões. Julgamos oportuno, por isso, fazer uma avaliação dos resultados obtidos em uma série de 136 crianças hidrocefálicas operadas entre dezembro de 1958 e dezembro de 1965, e nas quais foi feita derivação ventrículo-atrial. Das crianças operadas, 72 estão vivas e com a hidrocefalia compensada e 30 faleceram, não sendo possível estabelecer as condições atuais das 34 restantes. A análise das condições pré-operatórias, das complicações e dos resultados finais permitiram algumas conclusões: 1 é pequena a ocorrência de manifestações clínicas de tromboembolismo pulmonar, no pós-operatório da ventrículo-atriostomia, justificando-se o uso destas derivações, enquanto não se desenvolverem formas mais eficazes de tratamento da hidrocefalia; 2 exames cardiológicos repetidos devem ser feitos em doentes submetidos às derivações ventrículo-atriais, a fim de permitir o diagnóstico precoce de sobrecarga do coração direito; 3 com enérgico tratamento das complicações infecciosas, progresso das técnicas de assepsia e seleção cuidadosa dos casos, os resultados tendem a melhorar; 4 o médico que trata hidrocefálicos deve prevenir os familiares a respeito da possível necessidade de novos atos cirúrgicos, devendo estar preparado para reintervir tantas vezes quantas forem necessárias; 5 não é justificada a conduta de trocar o catéter atrial sempre que a extremidade do mesmo atinge o nível da quarta vértebra torácica, como recomendam alguns cirurgiões; 6 não é justificada a afirmação de que uma criança submetida à ventrículo-atriostomia necessite permanecer sempre com a drenagem funcionando; 7 para avaliar o

  20. Tratamento da onicofagia em crianças. Revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Cecilia Restrepo Serna

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar uma revisão sistemática para avaliar e analisar a evidencia científica disponível em terapias para a onicofagia em crianças. Material e métodos: A literatura foi analisada a partir de Medline, Pubmed, ovid, EBSCO, ISI, Cochrane Library, Lylacs, Scielo, Scirus e Internet, publicada desde março de 1985 até 2008. Foram analisados estudos de intervenção ou comparativos, ensaios clínicos, meta-análise ou estudos multicêntricos que incluíram todas as terapias disponíveis para resolver a Onicofagia em crianças de género feminino e masculino. As crianças incluídas nos estudos deviam apresentar ausência de outro tipo de hábitos e/ ou alterações neurológicas. Os estudos incluídos precisavam ter feito um diagnóstico inicial de Onicofagia através da anamnese e técnicas auxiliares para diagnóstico. Resultados: Dos 92 estudos revisados, só um cumpriu os critérios de qualidade. Os estudos selecionados suportam as técnicas psicológicas para o tratamento da Onicofagia, mas não o uso de aparelhos intra-orais ou farmacoterapia em crianças. Conclusão: Muito poucos estudos acerca da terapia para a Onicofagia cumprem os critérios de qualidade requeridos para a prática baseada em evidência. Embora o estudo selecionado cumprisse com os critérios de qualidade, não é suficiente para afirmar que existe adequada evidência para o tratamento da Onicofagia em crianças, pelo mencionado são requeridos futuros estudos que comparem os diferentes tipos de terapia.

  1. Cirurgias conservadoras do baço para tratamento da esplenomegalia por mielofibrose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petroianu Andy

    2002-01-01

    Full Text Available A mielofibrose idiopática é uma doença mieloproliferativa crônica, que pode evoluir com hepatoesplenomegalia, também denominada metaplasia, e acometer vários órgãos. Ocasionalmente, o baço alcança proporções gigantescas e precisa ser retirado. Entretanto, esse procedimento é seguido de elevada morbidade e mortalidade. As esplenectomias parciais, que preservam o pedículo esplênico, foram propostas para reduzir complicações pós-operatórias. Após melhora transitória do quadro clínico, surge a recorrência da esplenomegalia e da sintomatologia. A presente comunicação relata duas alternativas para tratamento de esplenomegalia: a esplenectomia subtotal, com preservação do pólo esplênico superior suprido apenas pelos vasos esplenogástricos, e a esplenectomia total, com auto-implantes de tecido esplênico. Realizamos a esplenectomia subtotal em cinco pacientes. O acompanhamento por até dez anos e a melhora clínica dos doentes sugerem que essa operação deva ser considerada para o tratamento de baços gigantes devido à esplenomegalia decorrente de mielofibrose. Um outro paciente foi submetido a esplenectomia total e auto-implante esplênico no omento maior. No seguimento de três anos deste último paciente, não foram registradas complicações relacionadas ao remanescente esplênico. Entretanto, o paciente necessitou de controle hematológico intensivo por causa da gravidade de sua doença de base. Concluindo, se for indicada operação para complementar a terapêutica hematológica da esplenomegalia, deve-se realizar um procedimento conservador do baço. A esplenectomia subtotal ou a esplenectomia total com auto-implantes de tecido esplênico são duas boas escolhas em tais situações.

  2. Tratamento da doença de Alzheimer: avaliação crítica sobre o uso de anticolinesterásicos

    OpenAIRE

    ALMEIDA OSVALDO P.

    1998-01-01

    A demência do tipo Alzheimer (DA) é uma doença degenerativa que há até pouco tempo não tinha nenhum tratamento eficaz. Pesquisas realizadas a partir da década de 70 revelaram que os sistemas cerebrais que utilizam acetilcolina encontram-se gravemente comprometidos nesses pacientes, o que serviu de base para a introdução da terapêutica de base colinérgica da doença. Os inibidores da acetilcolinesterase foram os primeiros medicamentos que demonstraram ser úteis para o tratamento da DA em ensaio...

  3. Tratamento da tuberculose da coluna vertebral: conservador ou cirúrgico? Treatment of spinal tuberculosis: conservative or surgical?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Serikawa de Medeiros

    2007-01-01

    Full Text Available Desde a primeira descrição por Percivall Pott da tuberculose de coluna vertebral, tem-se evoluído muito na abordagem dessa doença. Porém ainda existem muitas controvérsias em relação à prevenção das deformidades. Os objetivos de nosso estudo são avaliar as características clínicas e radiológicas de pacientes com tuberculose de coluna e comparar o tratamento conservador isolado com o cirúrgico associado a antibioticoterapia, principalmente quanto à deformidade residual e déficit neurológico. Nosso trabalho é retrospectivo com avaliação de prontuários e radiografias iniciais e ao final do seguimento. O quadro neurológico foi avaliado através da escala da ASIA e as deformidades foram medidas pelo método de Cobb. Foram avaliados 38 pacientes, 11 pacientes foram operados e 27 receberam somente antibioticoterapia. 15 pacientes tinham déficit neurológico, todos melhoraram independente do tipo de tratamento. A média de cifose torácica focal e regional no início do seguimento foi respectivamente 48,8º e 47,86º. Houve aumento da deformidade na região torácica, segmento mais acometido, de 6,3º focal e 9,8 regional ao final de 5 anos. O tipo de tratamento não influenciou na progressão da cifose. Paciente com menos de 15 anos e cifose maior que 30º tiveram pior prognóstico quanto à progressão da deformidade.Much has evolved since Percivall Pott's first description of vertebral tuberculosis. However, there still is much controversy regarding the best approaches to prevent deformities. The objectives of this study were to evaluate the clinical and X-ray characteristics of patients with vertebral tuberculosis and to compare the conservative treatment alone to the surgical one associated with antibiotic therapy, particularly regarding residual deformity and neurological deficit. A retrospective evaluation of baseline and end-point X-ray studies and of the medical files was performed. The neurological status was evaluated

  4. Tratamento cirúrgico da ginecomastia com pedículos lateral e medial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Modolin

    Full Text Available Ginecomastia é o aumento da mama masculina que pode acometer até 65% dos indivíduos deste sexo na fase infanto-puberal, compreendida entre 13 e 16 anos. Tem como principais causas hepatite ou cirrose hepática, carcinoma ou doenças inflamatórias pulmonares crônicas, carcinomas ou disfunções testiculares, tumores glandulares (pituitária, supra-renal, alterações dos níveis séricos de testosterona, síndromes genéticas (síndrome de Klinefelter, p.ex., uso de drogas como heroína, maconha ou anabolizantes e hanseníase. Podemos classificar a ginecomastia quanto ao volume, quanto aos tecidos que a compõem (gordurosa ou pseudoginecomastia, glandular e mista, ou quanto ao tratamento necessário para sua correção cirúrgica (pequena, moderada e grave. O tratamento das formas mais graves de ginecomastia é muito diferente daquele aplicado às formas mais suaves, pois nas formas graves, além da ressecção dos tecidos gorduroso e glandular, existe a necessidade de ressecção da pele em excesso e o reposicionamento do complexo aréolo-mamilar. O objetivo deste trabalho é descrever uma técnica cirúrgica específica para estes pacientes portadores de formas graves de ginecomastia, através de dois pedículos dermogordurosos, um lateral e um medial, com aproximadamente 2cm de espessura, mantendo assim a nutrição do complexo aréolo-mamilar. Esses pedículos são delimitados entre as bissetrizes dos quadrantes súpero-lateral e ínfero-lateral, e súpero-medial e ínfero-medial, tendo o mamilo como vértice. Na área de pele excessiva periareolar, obtida através do pinçamento interdigital, é realizada a desepidermização dos pedículos lateral e medial e ressecção de toda pele e tecido celular subcutâneo até a fáscia peitoral nas regiões superior e inferior aos pedículos; a síntese é realizada em dois planos, sendo periareolar a cicatriz resultante. Foram operados com esta técnica vinte pacientes com forma grave de

  5. O tratamento da distonia tarefa-específica em músicos: aspectos motores e sensoriais envolvidos no processo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia dos Reis Moura

    2016-03-01

    Full Text Available A distonia é uma desordem de ordem neurológica, caracterizada por descontrole dos movimentos ou de posturas ou ambos, por contração intermitente ou de forma sustentada. A distonia do músico é considerada como uma distonia tarefa-específica, que é deflagrada somente durante a performance musical. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo; frequentemente face, músculos do pescoço e membros superiores. O conhecimento dessa doença ocupacional entre a população de músicos no Brasil é pouco difundido. O objetivo deste trabalho é discorrer a respeito das estruturas cerebrais envolvidas no processo motor e da fisiologia envolvida na distonia do músico, bem como dos tratamentos disponíveis no intuito de enfatizar a importância de seu reconhecimento e tratamento precoce e apresentar pesquisa realizada com protocolo de tratamento. O método é um levantamento bibliográfico da fisiologia do controle motor, do desenvolvimento e tratamento da distonia do músico utilizando literatura nacional e internacional e aplicação de protocolo de tratamento estruturado. Como resultados, existe já um corpus bibliográfico consistente na língua inglesa, porém escasso em português, principalmente no quesito tratamento, podemos constatar melhora em diversos aspectos de padrão motor após protocolo de tratamento na avaliação após seis meses, tais como relaxamento, aquisição de maior consciência corporal ao tocar, instabilidade, tremor e dissociação de movimentos. Como conclusão, constata-se a necessidade de implementar a discussão e pesquisa nessa área, principalmente com relação aos tratamentos. Por outro lado, sabe-se que a melhor ferramenta contra esta afecção se encontra no tratamento mais precoce possível.

  6. Resultados do tratamento da Insuficiência Venosa Crônica grave com espuma de polidocanol guiada por ultrassom

    OpenAIRE

    Silva,Melissa Andreia de Moraes; Burihan,Marcelo Calil; Barros,Orlando da Costa; Nasser,Felipe; Ingrund,José Carlos; Neser,Adnan

    2012-01-01

    CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica (IVC) em suas formas mais graves, com ulceração e lesões inflamatórias, associa-se a um tratamento cirúrgico convencional de difícil execução. A escleroterapia de veias tronculares com espuma de polidocanol é considerada uma alternativa terapêutica com resultados satisfatórios. OBJETIVO: Relatar os resultados da escleroterapia com espuma de polidocanol no tratamento de pacientes com IVC de membros inferiores com úlcera ativa. MÉTODOS: Em um período de ...

  7. Treatment of restless legs syndrome Tratamento da síndrome das pernas inquietas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Spolador

    2006-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Restless legs syndrome is a neurological disorder characterized by a desire to move limbs, which is usually only present or worsens during rest or at night. The objective of this article was to review the available literature about pharmacological treatment for this disorder. METHOD: A search of recent literature was undertaken on online databases (Medline, Pubmed, Scielo and Lilacs. RESULTS: 502 articles were retrieved, of which 30 were selected. Dopaminergic agents, anticonvulsants, opioids, benzodiazepines, zolpidem, entacapone and ketamine were all effective on the restless legs syndrome treatment. One study showed that iron was not effective. CONCLUSIONS: Based on few double-blind, randomized, controlled trials, it seems that the best options to treat restless legs syndrome patients are gabapentin and L-dopa associated to its sustained release formulation.OBJETIVO: A síndrome das pernas inquietas é um transtorno neurológico caracterizado por um desejo incontrolável de mover os membros, que comumente está somente presente ou piora ao descanso ou à noite. O objetivo do trabalho foi a revisão da literatura disponível sobre o tratamento farmacológico para a síndrome das pernas inquietas. MÉTODO: Pesquisa da literatura recente realizada em bases de dados eletrônicas (Medline, Pubmed, Scielo e Lilacs. RESULTADOS: Quinhentos e dois artigos foram encontrados, dos quais 30 foram selecionados. Os agentes dopaminérgicos, os anticonvulsantes, os opióides, os benzodiazepínicos, o zolpidem, o entacapone e a ketamina foram eficazes no tratamento da síndrome das pernas inquietas. Um estudo mostrou que o ferro não foi eficaz. CONCLUSÕES: Baseado nos poucos estudos duplo-cegos, randomizados e controlados, parece que as melhores opções para tratar os pacientes com síndrome das pernas inquietas são a gabapentina e L-dopa associada à sua formulação de liberação lenta.

  8. Tratamento da dor em queimados Tratamiento del dolor en quemados Pain management in burn patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Pese a los progresos alcanzados, todavía se observa un manejo analgésico inadecuado de los pacientes con quemaduras. El objetivo de esta revisión, fue la recolección de datos sobre el tratamiento del dolor en pacientes quemados. CONTENIDO: Se efectuó una revisión sobre los mecanismos de dolor, evaluación del paciente con quemadura, y el tratamiento farmacológico y no farmacológico. CONCLUSIONES: El manejo del dolor en los pacientes víctimas de quemaduras todavía es un reto por parte del equipo multiprofesional. La evaluación frecuente y continua de la respuesta presentada por el paciente es muy importante, teniendo en cuenta los diversos momentos por los que pasa el paciente ingresado en razón de una quemadura, además de una terapéutica combinada con medicaciones analgésicas y con medidas no farmacológicas. Entender la complejidad de las alteraciones fisiopatológicas, psicológicas y bioquímicas presentadas por un

  9. O metotrexate no tratamento da prenhez ectópica íntegra - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo B. Coscia

    2007-05-01

    Full Text Available Este trabalho é baseado no relato de caso de uma paciente com diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, submetida à terapêutica com dose única de metotrexate por via intramuscular. O diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, um dos mais difíceis na obstetrícia clássica, vem sendo facilitado com o avanço dos métodos propedêuticos atuais, constituídos principalmente pela tecnologia ecográfica e dosagens bioquímicas pelo radioimunoensaio. Neste presente caso, utilizamos a ultrassonografia transvaginal e a dosagem sérica de gonadotrofina coriônica (b-hCG. Com auxílio destes exames fizemos o diagnóstico precoce de acerto, fundamental para o resultado terapêutico alcançado. O uso de metotrexate por via intramuscular é uma ótima opção no tratamento de prenhez ectópica íntegra, com preservação da anatomia tubária e, consequentemente, da fertilidade.

  10. Prevenção e tratamento da anemia nutricional ferropriva: novos enfoques e perspectivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Malaquias Batista Filho

    Full Text Available Os autores descrevem sumariamente o quadro epidemiológico das anemias, as propostas programáticas estabelecidas pelas Nações Unidas para a reversão do problema em escala internacional e as dificuldades atuais para a aplicação de estratégias de reconhecida efetividade na área da saúde para a prevenção e cura das anemias nos segmentos populacionais mais expostos, as crianças e as gestantes. Analisam o estágio atual das pesquisas dirigidas para quatro objetivos simultâneos: aumento da eficácia e efetividade, redução de custos e de efeitos colaterais dos esquemas medicamentosos de prevenção e tratamento. Consideram que as pesquisas em curso podem melhorar radicalmente as perspectivas de uma intervenção bem sucedida no enfrentamento do problema através do setor saúde.

  11. Tratamento da esquitossomose mansoni pela oxamniquine em dose única, pela via oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluizio Prata

    1976-06-01

    Full Text Available A oxamniquine em cápsulas foi usada no tratamento de 132 doentes com esquistossomose mansoni crônica, sendo 129 com a forma hepato-intestinal e 3 com a forma hepato-esplênica. A dose foi de 10 mg por quilo de peso corporal em 34 pacientes, 12.5 mg em 35 e 15 mg em 63. A tolerância foi excelente em 43,2% dos tratados, boa em 48,5% e satisfatória em 8,3%. As queixas mais freqüentes foram tonturas e sonolência, que aparecem logo após a ingestão da droga e são fugazes. Os exames de laboratório mostraram em um ou outro paciente somente discreta retenção de bromosulfaleina, aumento de transaminase e da bilirrubina, insuficientes para caracterizar uma hepatoxicidade evidente. O seguimento dos pacientes se prolongou por mais de quatro meses e constou de pelo menos cinco exames de fezes pelo método de sedimentação. Todos os exames foram negativos em 20 (66,66% pacientes que tomaram 10 mg, em 13 (56,52% que tomaram 12.5 mg e em 41 (89,13% que tomaram 15 mg. Excluindo-se os menores de 16 anos subiu a 95% a negatividade entre os que foram tratados com 15 mg.

  12. Processos de tratamento de efluentes aquosos : da compilação de tecnicas existentes a estudos de casos

    OpenAIRE

    Magno Schiavolin

    2001-01-01

    Resumo: Há sempre a necessidade da redução de gastos em várias etapas da indústria química e nas suas ramificações. No que diz respeito à minimização da geração de poluentes, há diversos processos de tratamento aplicados às correntes aquosas residuais, contudo os gastos para adequação destas correntes com a legislação vigente podem ser altos, de modo que é fundamental obter-se uma compreensão melhor dos processos de separação empregados nos tratamentos de tais correntes. Neste trabalho, dois ...

  13. Infliximab no tratamento da sarcoidose - Experiência de um hospital central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Aguiar

    2011-03-01

    Full Text Available Resumo: Apesar de tratamento agressivo e atempado, a Sarcoidose pode ser, por vezes, uma doença progressiva e bastante debilitante. O papel do factor de necrose tumoral (TNF-α na génese dos granulomas é ambíguo. Por um lado a sua presença é necessária para a formação e manutenção da inflamação granulomatosa, sendo, portanto, o seu antagonista utilizado com sucesso no tratamento de doentes com sarcoidose; por outro lado e para outras situações, há referência do aparecimento dessa patologia em doentes submetidos a Infliximab.O Infliximab foi por nós utilizado no tratamento de doentes com sarcoidose que não apresentavam resposta à corticoterapia ou a outras terapêuticas convencionais ou que desenvolviam efeitos secundários inaceitáveis a essa terapêutica. A dose inicial foi de 5 mg/Kg de peso e as doses subsequentes foram administradas na 2.a semana, na 6.a semana e depois, durante o período de um ano de 8 em 8 semanas.Dez doentes com diagnóstico de sarcoidose por biopsia, iniciaram terapêutica com este fármaco. Destes cinco eram homens e cinco mulheres, com uma idade média de 47,1 anos, variando a idade entre 28 e 63 anos. Três doentes apresentavam sintomas graves do sistema nervoso central, dois, cirrose hepática, uma inflamação granulomatosa da glândula lacrimal já submetida a múltiplas cirurgias, uma com envolvimento pulmonar extenso (estádio III, uma, com lúpus pérnio desfigurante e dois, com nódulos cutâneos desfigurantes. Oito doentes apresentavam mais do que um local de doença. Todos os doentes completaram pelo menos sete ciclos de tratamento. Em quatro doentes a dose de corticóides ou de outra terapêutica imunosupressora foi suspensa, em três foi reduzida, e apenas em uma doente foi necessário juntar corticóides à terapêutica com Infliximab. Cinco doentes apresentaram uma melhoria

  14. Tratamento da criptosporidiase, em pacientes com AIDS, por meio da paromomicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haydée Noleto Vasconcelos Stefani

    1996-08-01

    Full Text Available A criptosporidíase de 25 pacientes adultos, com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS foi tratada por meio da paromomicina, sendo administrados, por via oral, 500mg quatro vezes ao dia, durante duas semanas. Houve boa resposta clínica, representada por redução considerável ou cessação da diarréia em 19 (76%, tendo a tolerância sido satisfatória. Somente em um (4% doente ocorreram tonturas e, em outro (4%, surgiram náuseas e vômitos, possivelmente devido à medicação. Controle parasitológico de cura teve lugar em 20, verificando-se na maioria deles (75% persistência do agente causal. Apesar do freqüente insucesso quanto à eliminação do parasita, a melhoria obtida na maioria das vezes e a apreciável tolerância ao medicamento, tornam a paromomicina opção muito útil na terapêutica da infecção intestinal causada pelo Cryptosporidium sp nos indivíduos com AIDS.The authors treated with paromomycin 25 patients, with AIDS and cryptosporidiasis. The drug was given orally in a doses of 500mg qid, for a period of 14 days. Tolerance was good, with just two cases of mild side-effects. Clinical improvement was obtained in 19 (76% patients. Parasitological cure, however, occurred only in a low percentage (25%. In some cases where initial success was observed, recrudescence occurred after some weeks or few months, but with retreatment again clinical improvement was obtained. Even if it does not lead to frequent parasite eradication, the good clinical results and tolerance permit us to consider paromomycin one of the few drugs effective for the treatment of cryptosporidial diarrhea in AIDS patients. Studies with maintainance therapy are indicated.

  15. Azithromycin in the treatment of mucosal leishmaniasis Azitromicina no tratamento da leishmaniose mucosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario León Silva-Vergara

    2004-06-01

    Full Text Available This report describes three elderly patients with mucosal form of American tegumentary leishmaniasis associated with chronic cardiopathy. Due to the known toxicity of classical drugs with activity against Leishmania sp., the patients received three oral courses of azithromycin therapy in single 500 mg daily dose during ten days, every other month. All lesions healed after the third series. One of the patients relapsed and a new series of azithromycin was prescribed. Azithromycin may be an alternative drug for the treatment of leishmaniasis in special situations due to its optimal mucosal and intraphagocyte concentration, single daily posology, high tolerance and oral administration. The mechanism of this drug on Leishmania sp. is unknown at present.O presente relato descreve três pacientes idosos com leishmaniose mucosa de longa evolução, os quais eram portadores de cardiopatia crônica. Pela alta freqüência de efeitos secundários e tóxicos dos medicamentos utilizados no tratamento clássico, esses pacientes receberam azitromicina. Este medicamento foi administrado pela via oral, em dose única diária de 500 mg, durante dez dias, em três séries com intervalo de um mês. Em todos, houve cicatrização das lesões depois da terceira série. Um dos pacientes apresentou recidiva após seis meses e uma nova série de azitromicina fez regredir novamente o quadro. Azitromicina pode ser uma alternativa para o tratamento das leishmanioses, principalmente pela concentração adequada em mucosas e nos fagócitos, posologia única diária, boa tolerância e administração oral.

  16. Efeito do tratamento de semente com fungicidas associado à pulverização foliar no controle da ferrugem asiática da soja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Barbosa Pimenta

    2011-12-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar o efeito do tratamento de sementes associado à pulverização foliar no controle da ferrugem asiática da soja. O experimento foi conduzido na estação experimental da Emater-GO, no município de Senador Canedo, GO. O delineamento experimental foi o de blocos ao acaso no esquema fatorial 3x2x2 com 4 repetições. Dois fungicidas triazóis foram testados no tratamento de sementes: fluquinconazol e flutriafol, em duas cultivares de soja, BRS Valiosa RR e Emgopa 315 RR, e pulverização foliar com fungicida azoxistrobina associado com ciproconazol e nimbus. Para todas as variáveis analisadas, realizou-se análise de variância em esquema fatorial e as médias foram comparadas pelo teste Tukey a 5 % de probabilidade. O tratamento de sementes com fluquinconazol e flutriafol não afetou a emergência em nenhuma das cultivares analisadas. Aos 65 dias após a semeadura, observou-se que a cultivar Emgopa 315 RR obteve menor incidência da ferrugem. Os fungicidas fluquinconazol e flutriafol promoveram também uma menor incidência e menor severidade da doença. Para a variável desfolha, foi observado que a Emgopa 315 RR obteve menor desfolha do que a BRS Valiosa RR na data avaliada. Dentro da cultivar BRS Valiosa RR os tratamentos com fungicidas para tratamento de sementes promoveram menor desfolha do que sem tratamento de sementes. Já na Emgopa 315 RR esse fato não foi detectado. O tratamento de sementes com fungicidas pode ser uma ferramenta útil para o manejo da ferrugem asiática da soja, apesar desta técnica de aplicação de fungicidas não ter influenciado na produtividade das cultivares de soja transgênicas.

  17. Cirurgia para tratamento da obesidade mórbida: princípios básicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Neubarth Trindade

    2013-07-01

    Full Text Available A obesidade é uma doença caracterizada pelo excesso de gordura corporal. Esse acúmulo ocorre quando a oferta de calorias é constantemente maior que o gasto de energia corporal e resulta frequentemente em sérios prejuízos à saúde.  Atualmente, atinge 600 milhões de pessoas no mundo, 30 milhões somente no Brasil. Estudos da Organização Mundial da Saúde (OMS projetam um cenário ainda pior para os próximos anos. Estima-se que, em 2015, existirão 2,3 bilhões de pessoas com excesso de peso e 700 milhões de obesos no mundo inteiro. Com o aumento do uso de procedimentos cirúrgicos como opções de tratamento para obesidade mórbida, o conhecimento da cirurgia bariátrica se tornou essencial. Durante a última década, o número de procedimentos bariátricos aumentou e os refinamentos desses procedimentos fizeram-nos mais seguros e mais eficazes. Todos os médicos devem saber como identificar candidatos adequados e estar familiarizados com os procedimentos cirúrgicos disponíveis, cientes de possíveis complicações e benefícios. A cirurgia bariátrica reúne técnicas com respaldo científico, destinadas ao tratamento da obesidade morbida e das doenças associadas ao excesso de gordura corporal ou agravadas por ele. O objetivo deste artigo de revisão é analisar os dados da literatura acerca do tratamento da obesidade mórbida, mostrando que a cirurgia bariátrica vem se tornando o tratamento padrão para o controle dessa epidemia.

  18. Tratamento das fraturas distais da tíbia Treatment of distal fractures of the tibia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro José Labronici

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar os resultados da fixação ou não da fíbula no tratamento das fraturas do terço distal da tíbia, com haste intramedular e placa em ponte. MÉTODOS: foram 47 fraturas em 47 pacientes, sendo que em 21 pacientes foi utilizada a haste intramedular bloqueada não fresada e em 26 a placa em ponte (placa de compressão dinâmica larga ou estreita pela técnica minimamente invasiva. Todas as fraturas da fíbula se encontravam no mesmo nível ou abaixo da fratura da tíbia. RESULTADOS: No grupo tratado com fixação da fíbula, a média do tempo de consolidação foi de 14,6 semanas. No grupo tratado sem fixação da fíbula, a média do tempo de consolidação foi de 14,3 semanas. No grupo de pacientes tratados com fixação da fíbula observou-se uma proporção de desvio angular em varo (6,3% significativamente menor que o subgrupo sem fixação de fíbula (32,3%, e com desvio angular em valgo (62,5% significativamente maior que o grupo sem fixação de fíbula (32,3%. CONCLUSÃO: Os benefícios da fixação da fíbula permanecem ainda controversos quando ocorrem fraturas associadas com a tíbia Em relação à consolidação, não houve diferença significativa. Em relação à consolidação, não houve diferença significativa entre os grupos.OBJECTIVE: to compare the results of fibula fixation (or non fixation in the treatment of fractures located in the distal third of the tibia, by using intramedullary nailing and bridge plate. METHOD: 47 fractures on 47 patients were studied. Twenty-one patients were treated with non-reamed, interlocking intramedullary nailing, and 26 patients were treated with wide or narrow dynamic compression plates (using a minimally invasive technique. All of the fibular fractures were located at the same level or below tibial fractures. RESULTS: in the group of patients treated with fibula fixation, the average healing time was 14.6 weeks. In the group of patients treated without fibula fixation

  19. Influência em longo prazo dos protocolos de tratamento da Classe II na atratividade do perfil

    OpenAIRE

    Lucas Marzullo Mendes

    2013-01-01

    A extração de pré-molares em Ortodontia tem sido questionada por eventuais riscos a estética do perfil. Este estudo se propôs a avaliar se há influência de três formas de tratamento da Classe II divisão 1 na atratividade do perfil ao final do tratamento e em longo prazo. Medidas cefalométricas foram obtidas das radiografias cefalométricas através do programa Dolphin Imaging 11.5 e comparações foram realizadas entre os grupos nos dois tempos. Os grupos foram divididos em tratamentos sem extr...

  20. Tratamento cirúrgico da dissecção da aorta Surgical treatment of the aortic dissection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Fassheber Berlinck

    1990-04-01

    Full Text Available Entre janeiro de 1979 e dezembro de 1989, foram realizadas 85 operações para o tratamento da dissecção da aorta, sendo 50 na fase aguda e 35 na fase crónica. A mortalidade imediata (hospitalar foi de 21,1% (18 pacientes, tendo como causa principal a síndrome de baixo débito cardíaco. Foi maior nos pacientes operados na fase aguda. Dentre quatro pacientes reoperados por recidiva ou dissecção em outro local, dois faleceram. Com relação à morbidade, uma paciente, reoperada por aneurisma tóraco-abdominal, apresentou paraplegia no período de pós-operatório. O seguimento tardio mostrou boa evolução dos 63 sobreviventes.Between January 1979 and December 1989, eighty five operations were performed to treat aortic dissection, including fifty in the acute phase, and thirty five in a chronic phase. The Hospital mortality was 21.1% (eighteen patients and low cardiac output was the major cause of death. The mortality was higher in the group of patients operated upon in the acute phase. Four patients were operated upon for redissection or dissection in other localization of the aorta, and all of them died. One patient developed paraplegy in the postoperative period. The late follow-up showed good evolution in the survivors group.

  1. Bases para o tratamento da morbidade em áreas endêmicas de filariose bancroftiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dreyer Gerusa

    2000-01-01

    Full Text Available A escolha da terapia mais apropriada para o paciente com bancroftose requer um conhecimento das diversas características clínicas da doença filarial e de sua patogênese. Como resultado de novos testes diagnósticos e avanços clínicos, não apenas nosso entendimento sobre a filariose bancroftiana mudou rapidamente de forma, como as nossas idéias sobre o tratamento. No passado, acreditava-se que a elefantíase era causada pela reação imunológica do hospedeiro ao parasita filarial. Posta dessa maneira, essa forma da doen��a seria o ponto final de uma inter-relação hóspede-hospedeiro imutável, dada a inexistência de medicamentos ou de condutas que possibilitassem a sua involução nos denominados "indivíduos imunologicamente predispostos". Entretanto, nos últimos anos, surgiram evidências de que o linfedema e a elefantíase tinham outro agente etiológico. O principal fator de evolução para os quadros de linfedema e elefantiásicos seria o desenvolvimento de infecções bacterianas secundárias de repetição. Hoje, é perfeitamente claro que outras formas de terapia de suporte (incluindo a educação e o aconselhamento psicológico são necessárias e são, muitas vezes, mais importantes que a terapia antiparasitária.

  2. Rituximabe para o tratamento da artrite reumatoide: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Lovato Pires de Lemos

    2014-06-01

    Full Text Available Introdução: A artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune crônica caracterizada por inflamação articular sistêmica que, com frequência, leva a significativa incapacitação. Vários agentes anti-TNF têm sido usados efetivamente, mas alguns pacientes demonstraram resposta inadequada. Rituximabe é um anticorpo monoclonal terapêutico indicado em tais casos. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática para avaliar a eficácia e a segurança de rituximabe em pacientes com AR ativa previamente tratados ou não com agentes anti-TNF e para relacionar o desfecho com a sorologia para FR e anti-CCP. Pesquisaram-se importantes bancos de dados eletrônicos e a literatura não convencional, além de se fazer uma busca manual de referências. Para a meta-análise, utilizou-se o programa Review Manager® 5.1. Resultados: Consideramos seis ERCs comparando rituximabe 1000 mg com placebo. Em ambos os grupos usou-se Metotrexato. O tratamento com rituximabe foi mais efetivo em pacientes jamais tratados e nos que não obtiveram sucesso com a terapia anti-TNF - critérios ACR 20/50/70 e EULAR. No grupo de rituximabe, observaram-se mudanças menos expressivas nos escores de Sharp/Genant, de erosão e de estreitamento do espaço articular; nesse grupo, os escores SF-36, FACIT-T e HAQ-DI também foram melhores. Não foram notadas diferenças entre grupos com relação aos desfechos de segurança, com exceção das reações agudas à infusão, que foram mais comuns no grupo de rituximabe. Ainda no grupo de rituximabe, um número maior de pacientes soropositivos para FR/anti-CCP alcançou ACR20, em comparação com pacientes negativos para RF/anti-CCP. Conclusão: Os dados disponíveis falam em favor do uso de rituximabe para o tratamento da AR, como opção efetiva e segura para pacientes jamais tratados ou que não obtiveram sucesso com o tratamento anti-TNF. FR e anti-CCP parecem influenciar os resultados do tratamento, mas essa inferência ainda est

  3. O uso da neuromodulação no tratamento das disfunções de eliminações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux Eyer de Jesus

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a experiência clínica com o uso de neuromodulação através de eletroestimulação transcutânea no tratamento das disfunções de eliminação. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente seis pacientes com disfunções de eliminação submetidos à neuromodulação através de eletroestimulação percutânea peri-sacral. Todos os pacientes incluídos eram refratários ao tratamento clínico convencional e a eletroestimulação foi utilizada como terapia de resgate. As sessões terapêuticas eram semanais e o seguimento mínimo foi de seis meses. RESULTADOS: Todos os pacientes obtiveram melhora clínica. Quatro pacientes não necessitaram de mais medicação. Todos aceitaram bem o tratamento e referiram melhora da qualidade de vida. CONCLUSÃO: A eletroestimulação percutânea mostrou-se útil no tratamento das disfunções do assoalho pélvico e da musculatura vesical.

  4. Tratamento da hemicrania contínua: série de casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Maria Veras Rocha de Moura

    2012-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Hemicrania Contínua (HC é uma cefaleia primária, incapacitante, caracterizada por dor contínua, unilateral e responsiva à indometacina. Existem sintomas comuns às cefaleias trigêmino-autonômicas e à migrânea, que dificultam o diagnóstico. A presente revisão busca descrever a HC em uma série de casos e analisar as melhores evidências disponíveis sobre alternativas terapêuticas. MÉTODOS: Revisão sistemática dos prontuários e dos diários de dor de 1.600 pacientes, atendidos entre janeiro de 1992 e janeiro de 2011 em um ambulatório de cefaleia. RESULTADOS: Dez pacientes com possível diagnóstico de Hemicrania Contínua foram selecionados; sete receberam diagnóstico de HC segundo a II Classificação Internacional das Cefaleias. Nenhum paciente havia recebido o diagnóstico correto antes de ser atendido no ambulatório e o tempo médio para o mesmo foi de 12 anos. A amitriptilina foi eficaz no tratamento profilático de 66,6% dos casos, a gabapentina em 20% e o topiramato em 10%. CONCLUSÕES: A HC deve ser considerada entre as hipóteses diagnósticas de pacientes com cefaleia contínua, sem alterações ao exame neurológico e exames subsidiários, independentemente da idade do surgimento. O tratamento usual, 100 mg a 150 mg diários de indometacina, possui riscos relevantes associados ao uso a curto e longo prazos e pode não ser boa escolha para uso contínuo. Estudos recentes apontam possíveis alternativas: gabapentina, topiramato, inibidores da ciclooxigenase-2, piroxican betaciclodextrina, amitriptilina e melatonina. Outras drogas foram descritas como eficazes em relatos isolados, mas a maioria foi considerada ineficaz em outros casos de HC.

  5. Uso da cultura de mucosa escamosa humana no tratamento de lesões jugais pré-cancerosas extensas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Nardelli Monteiro de Castro

    Full Text Available OBJETIVO: Os autores propõem uma nova abordagem no tratamento de lesões extensas de natureza pré-cancerosa da mucosa jugal, utilizando enxerto de mucosa escamosa autógena cultivada em laboratório. MÉTODO: O enxerto é aplicado no mesmo tempo cirúrgico da ressecção da lesão original. Foram operados cinco pacientes, os quais receberam acompanhamento pós-operatório, sendo submetidos à biopsia de controle no 90º dia. A avaliação da integração do enxerto com o leito receptor foi realizada utilizando-se critérios clínicos e morfológicos, incluindo microscopia óptica e eletrônica. RESULTADOS: O estudo anatomopatológico com microscopia óptica e eletrônica dos cinco pacientes mostrou haver integração do enxerto da mucosa cultivada com o leito receptor. As células da mucosa cultivada formam camadas que se organizam e se diferenciam à semelhança da zona doadora. À microscopia eletrônica a mucosa enxertada apresentava lâmina basal com descontinuidades focais, presença de hemidesmosomas e fibrilas de ancoragem. CONCLUSÕES: Os resultados demonstraram que a técnica é oportuna e viável para o tratamento de lesões pré-cancerosas, outrora consideradas irressecáveis pela extensão e pode ser considerada uma possibilidade real para o tratamento cirúrgico definitivo das mesmas.

  6. Repouso da junção neuromuscular no tratamento de crises miastênicas e colinérgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Lamartine de Assis

    1968-06-01

    Full Text Available Os autores trataram 18 crises miastênicas e colinérgicas desenvolvidas em 12 pacientes com forma generalizada e severa de miastenia grave, mediante o "repouso" da junção neuromuscular. Êste foi conseguido, em um grupo de 6 enfermos, pela suspensão das drogas anticolinesterásicas, emprego da respiração artificial e alimentação por sonda nasogástrica — "repouso relativo". Outro grupo de 6 pacientes foi submetido ao "repouso absoluto" da junção neuromuscular, mediante o uso da respiração artificial, alimentação por sonda nasogástrica e curarização prolongada pela galamina. Em mais de 50% das crises observaram-se melhoras imediatas e acentuadas com o método de tratamento pelo "repouso" da junção neuromuscular, ao lado de redução significativa da taxa de mortalidade nas crises. A evolução mostrou que os pacientes que responderam melhor durante e logo após o tratamento da crise, tiveram, também, melhor evolução ulterior. Dos 12 enfermos somente um era portador de timoma e, mesmo nesse paciente, a evolução foi satisfatória. A sensibilidade inicial ao curare foi muito grande em todos os doentes submetidos à curarização prolongada, mas, em prazo relativamente curto (alguns dias, esta hipersensibilidade diminuiu sensivelmente. Apesar de todos os cuidados, as infecções respiratórias foram a regra, exigindo tratamento enérgico e bem orientado.

  7. Efeito da adição de inseticidas no tratamento de sementes de soja com bioestimulante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Agostini Colman

    2013-03-01

    Full Text Available O surgimento de novos produtos para a incorporação de aditivos às sementes de soja aumenta a cada ano e, portanto, pouco se sabe sobre o real efeito destes na qualidade fisiológica das sementes e no desenvolvimento da cultura. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito fitotônico da adição de inseticidas ao tratamento de sementes de soja com bioestimulante, durante o desenvolvimento inicial da cultura. O experimento foi conduzido em casa de vegetação e contou com seis tratamentos de sementes, constituídos por: bioestimulante (T1, bioestimulante + fipronil (T2, bioestimulante + fipronil + piraclostrobina + tiofanato-metílico (T3, bioestimulante + abamectina (T4, bioestimulante + thiamethoxam (T5 e bioestimulante + imidacloprido + tiodicarbe (T6. As avaliações ocorreram 21 dias após a semeadura da soja, no estádio fenológico V4-V5. Foi avaliado: massa seca da parte aérea, massa seca da raiz, diâmetro do caule e altura de planta. A adição de inseticidas no tratamento de sementes de soja com bioestimulante, nas condições em que o experimento foi realizado, gerou acréscimos para a massa seca das raízes. Destacando-se o ingrediente ativo Thiamethoxam. Os inseticidas não proporcionaram incrementos na massa seca da parte aérea e na altura de plantas de soja. O diâmetro do caule apresentou respostas variáveis de acordo com o inseticida utilizado.

  8. O tratamento farmacológico da fobia social Pharmacologic treatment of social phobia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Egidio Nardi

    1999-12-01

    Full Text Available A fobia social é o medo acentuado e persistente de comer, beber, tremer, enrubescer, falar, escrever, enfim, de agir de forma ridícula ou inadequada na presença de outras pessoas. A fobia social apresenta-se em dois tipos básicos: a circunscrita, restrita a apenas um tipo de situação social, e a generalizada, caracterizada pelo temor a todas ou quase todas situações sociais. As características clínicas da fobia social são a ansiedade antecipatória, os sintomas físicos, a esquiva e a baixa auto-estima. Conforme o rigor diagnóstico, estima-se que 5% a 13% da população geral apresentem sintomas fóbicos sociais que resultem em diferentes graus de incapacitação e limitações sociais e ocupacionais. O tratamento médico de escolha é o uso de medicamentos associados à psicoterapia cognitivo-comportamental. Beta-bloqueadores (atenolol, propranolol, antidepressivos inibidores da monoamino oxidase (IMAO (fenelzine, tanilcipromina, inibidores reversíveis da monoamino oxidase tipo-A (RIMA (moclobemida, brofaromina, benzodiazepínicos (clonazepam, bromazepam, alprazolam e antidepressivos inibidores seletivos de serotonina (ISRS (paroxetina, sertralina, fluoxetina e fluvoxamina e alguns outros (venlafaxina, nefazodone, gabapentina, clonidina têm demonstrado eficácia em inúmeros estudos com diferentes metodologias. Os antidepressivos tricíclicos (imipramina, clomipramina, o ácido valproico e a buspirona têm apresentado resultados negativos. A paroxetina é o medicamento mais estudado com metodologia duplo-cega, com melhores resultados e com boa tolerância. Atualmente, os indivíduos que têm sua vida prejudicada pela fobia social podem, com o tratamento eficaz, adquirir uma postura mais segura em situações sociais.Social phobia is a marked and persistent fear of eating, drinking, trembling, blushing, speaking, writing or doing almost everything in front of people due to concerns about embarrassment or being scrutinized by others

  9. Tratamento da instabilidade lombar com parafusos pediculares Treatment of lumbar instability with pedicular screws

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osmar Avanzi

    2005-01-01

    Full Text Available A instabilidade lombar é uma doença freqüente na prática clínica. Vários autores preconizam o uso de parafusos pediculares para fixação da artrodese posterior, demonstrando melhores resultados do que a estabilização in situ. OBJETIVO: Avaliar o resultado funcional e radiográfico dos pacientes que procuraram o Grupo de Coluna da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo portadores de instabilidade lombar submetidos ao tratamento cirúrgico pela artrodese vertebral por via posterior utilizando-se fixação metálica representada por parafusos pediculares. MÉTODOS: Foram coletados dados dos prontuários médicos do Serviço de Arquivos Médicos (S.A.M.E da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e avaliação por meio de radiografias simples nas incidências frente, perfil e oblíquas para estudos de imagem além da avaliação funcional pré e pós-operatória, com seguimento mínimo de dois anos. RESULTADOS: Durante o período de Novembro de 1995 à Junho de 2000 avaliamos dez pacientes portadores de instabilidade lombar degenerativa (48%, cinco pacientes com espondilolistese ístmica (23% e seis com estenose lombar degenerativa (29%. Quanto à avaliação funcional, obtivemos 76% de resultados excelentes e bons. As complicações verificadas foram infecção superficial, pseudartrose e posicionamento inadequado dos parafusos (19%. CONCLUSÕES: Os autores concluem que este método de fixação é eficaz, apresentando fusão da artrodese em 95% dos pacientes.The lumbar instability is a common desease in clinical practice. Several authors recommend the use of pedicular screws as a fixation system for posterior arthodesis since they provide better results compared to in situ stabilization. Objective: to evaluate the functional and radiographic results in patients assisted by the Spine Group of the Medical Sciences School of Santa Casa of São Paulo, presenting lumbar instability and who underwent

  10. Avaliação da Adesão ao Tratamento por Idosos Cadastrados no Programa do Hiperdia

    OpenAIRE

    Ramos, Joerbeth Sousa; Sousa Carvalho Filha, Francidalma Soares; Almeida da Silva, Rosângela Nunes

    2015-01-01

    Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica é considerada um dos principais problemas de Saúde Pública e seu tratamento constitui-se, além do uso de medicamentos, a adoção de hábitos saudáveis, como o consumo restrito de bebidas alcoólicas, a prática de exercícios físicos, a abstinência do tabagismo e um plano alimentar adequado. Objetivo: Avaliar a adesão de idosos cadastrados no Programa HiperDia ao tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica, através da aplicação do formulário com o test...

  11. Tratamento cirúrgico da hemorragia cerebral: considerações a propósito de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1977-03-01

    Full Text Available Após breves comentários sobre os achados angiográficos em 298 doentes com acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, é realçada a importância da angiografia cerebral como o método ideal de diagnóstico, tendo em vista a variedade de fatores fisiopatogênicos e etiológicos envolvidos na gênese dessas síndromes. São discutidos a seguir, particularmente, os resultados obtidos com o tratamento cirúrgico de 11 pacientes com hematoma intracerebral espontâneo. Apesar da divergência de opiniões a este propósito, a melhora acentuada que observamos em 54,6% de nossos doentes, motiva-nos a considerar o tratamento cirúrgico indicado na maioria dos casos de hemorragia cerebral primária.

  12. USO DA COMBINAÇÃO DE CETAMINA E METADONA NO TRATAMENTO DA DOR NEUROPÁTICA CAUSADA POR DIFERENTES ETIOLOGIAS CLÍNICAS

    OpenAIRE

    Maria Celoni de Mello de Godoy

    2013-01-01

    Metadona e cetamina têm sido usados no tratamento da dor neuropática, mas os benefícios da associação das duas drogas são desconhecidos. Com o objetivo de melhorar a eficácia analgésica e reduzir a ocorrência de efeitos adversos, uma solução oral de metadona mais cetamina foi testada em pacientes que sofrem de dor neuropática de diferentes etiologias e resistentes a outros tipos de tratamento. Todos os pacientes foram tratados no ambulatório da dor do Hospital Universitário de Santa Maria (HU...

  13. Electroconvulsive therapy in treatment-resistant mania: case reports A Eletroconvulsoterapia no tratamento da mania resistente: relatos de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Britto de Macedo Soares

    2002-02-01

    Full Text Available Electroconvulsive therapy is known to be effective in the treatment of mood disorders, more specifically for depression and mania. Although a large body of evidence confirms the efficacy of electroconvulsive therapy in the treatment of mania, few prospective studies have been done to assess its effectiveness in treatment-resistant manic episodes. These case reports describe the initial results of a study that is being conducted to evaluate the efficacy of Electroconvulsive therapy among treatment-resistant bipolar patients. METHODS: Three manic patients (according to DSM-IV criteria who were considered treatment-resistant underwent a series of 12 bilateral Electroconvulsive therapy sessions. Before the treatment and then weekly, they were evaluated with the following rating scales: Young Mania Rating Scale, Hamilton Rating Scale for Depression, Brief Psychiatric Rating Scale, and Clinical Global Impressions-Bipolar Version. RESULTS: The 3 patients showed a satisfactory response to Electroconvulsive therapy, although some differences in the course of response were observed. CONCLUSION: These case reports suggest that Electroconvulsive therapy needs further evaluation for the treatment of resistant bipolar patients.A Eletroconvulsoterapia é uma alternativa reconhecidamente eficaz no tratamento dos transtornos do humor. Embora vários estudos tenham confirmado a eficácia desta modalidade terapêutica no tratamento da mania aguda, poucos estudos foram realizados em pacientes maníacos resistentes à farmacoterapia. Esses relatos de casos descrevem resultados preliminares de um projeto de pesquisa que tem por objetivo avaliar a eficácia da Eletroconvulsoterapia no tratamento de transtornos bipolares resistentes. MÉTODOS: Três pacientes com diagnóstico de mania (de acordo com os critérios do DSM-IV, considerados resistentes ao tratamento medicamentoso, foram submetidos a 12 aplicações bilaterais de Eletroconvulsoterapia. Antes do tratamento e

  14. Recomendações para o tratamento profilático da migrânea: Consenso da Sociedade Brasileira de Cefaléia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2002-01-01

    Full Text Available A Sociedade Brasileira de Cefaléia (SBCe designou um Comitê Ad Hoc com o propósito de estabelecer um consenso sobre o tratamento profilático da migrânea e de elaborar recomendações para os profissionais da área médica. O Comitê baseou-se em evidências da literatura médica mundial e na experiência pessoal dos integrantes, respeitando-se a realidade dos medicamentos existentes em nosso meio.

  15. Avaliação da S(+) cetamina por via oral associada à morfina no tratamento da dor oncológica

    OpenAIRE

    Ishizuka,Pedro; Garcia,João Batista Santos; Sakata,Rioko Kimiko; Issy,Adriana Machado; Mülich,Sílvia Letícia

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A morfina é muito usada para o alívio da dor oncológica. Entretanto, pode ocorrer tolerância com seu uso prolongado. A associação de antagonista de receptores NMDA pode diminuir ou retardar esse fenômeno. A S(+) cetamina parece ser mais potente e com menos efeitos colaterais. O objetivo deste estudo foi avaliar a ação da S(+) cetamina associada à morfina no tratamento da dor oncológica. MÉTODO: Foram avaliados, de forma duplamente encoberta, 30 pacientes divididos e...

  16. O papel da Fludarabina no tratamento dos linfomas não Hodgkin de baixo grau de malignidade

    OpenAIRE

    Santini,Gino; Souza,Cármino A.

    2001-01-01

    Dentro das perspectivas futuras do tratamento dos linfomas não Hodgkin (LMH) está aquela de melhorar os resultados com os denominados linfomas de baixo grau de malignidade. Dentro do estado-da-arte atual, este grupo de linfomas pode ser considerado incurável. Desde o observar-e-esperar até o transplante alogênico de medula óssea, muitas dúvidas existem e devem ser esclarecidas. O objetivo desta revisão é de apresentar e discutir a utilização da Fludarabina , isolada ou associada à antraciclín...

  17. Tratamento das formas da retinopatia diabética associadas à perda de visão

    OpenAIRE

    Figueira, João

    2015-01-01

    Tese de doutoramento em Ciências da Saúde (Pré-Bolonha), ramo de Medicina, especialidade de Cirurgia (Oftalmologia), apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra O edema macular diabético (EMD) e a retinopatia diabética proliferativa (RDP) são as principais causas de perda de visão associadas à retinopatia diabética (RD), pelo que o seu tratamento é de crucial importância para garantir a melhor função visual possível para estes doentes. O objetivo desta tese é descrever o...

  18. PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA DE ALCALOIDES USADOS NO TRATAMENTO DA DOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Roberto Guedes da Silva Almeida

    2015-09-01

    Full Text Available A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável relacionada à lesão tecidual real ou potencial, sendo um problema de saúde pública mundial que causa um grande impacto econômico. O alívio ou cessar da dor é obtido pelo uso de analgésicos, porém, estes fármacos não estão dissociados de efeitos adversos importantes, justificando a busca por novas moléculas, dentre elas os alcaloides. O objetivo deste estudo foi realizar uma prospecção tecnológica de alcaloides usados no tratamento da dor, analisando a participação do país nos depósitos de pedidos de patentes em bancos de inovação e tecnologia nacionais e internacionais nos últimos anos e correlacionando à produção científica através dos artigos indexados. Para isso, a prospecção foi realizada no Banco Europeu de Patentes, no banco da Organização Mundial de Propriedade Intelectual, no Banco Americano de Marcas e Patentes e no banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial do Brasil; bem como nas bases de dados ScienceDirect, SCOPUS e Scielo. A classificação internacional mais abundante nessa prospecção foi A61K e o maior número de patentes foi depositado nos últimos 10 anos. Houve uma redução de pedidos de patentes no ano de 2013, ao tempo em que neste ano 139 artigos foram indexados na base SCOPUS. Dentre os maiores depositários estão China e Estados Unidos. O Brasil não aparece como depositário, apesar de ser o oitavo país com maior número de artigos na base SCOPUS.

  19. Bloqueio simpático esquerdo por videotoracoscopia no tratamento da cardiomiopatia dilatada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo M. Pêgo-Fernandes

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O nível da atividade nervosa simpática é um dos mais importantes determinantes prognósticos em pacientes com insuficiência cardíaca. OBJETIVO: O propósito dessa investigação foi realizar um estudo de viabilidade do emprego do bloqueio simpático esquerdo por toracoscopia em pacientes com insuficiência cardíaca (IC para avaliar a segurança e os efeitos imediatos. MÉTODOS: Quinze pacientes com cardiomiopatia dilatada e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE 65 bpm, a despeito do uso adequado de beta-bloqueadores ou intolerantes a eles, forma selecionados. Dez pacientes foram submetidos à clipagem do espaço inter-espinhal em nível de T3-T4 e da porção inferior dos gânglios estrelados esquerdos através de videotoracocopia, enquanto outros cinco pacientes foram randomizados para um grupo controle. RESULTADOS: Nenhum dos pacientes operados apresentou qualquer evento cardiovascular adverso relacionado ao procedimento cirúrgico no período perioperatório. Dois pacientes do grupo cirúrgico morreram devido a tromboembolismo pulmonar ou infarto do miocárdio nos 6 meses de seguimento inicial, enquanto três pacientes do grupo controle apresentaram progressão da IC e morreram ou desenvolveram choque cardiogênico no mesmo período. Nos pacientes tratados, houve melhora na qualidade de vida, nível de atividade física e FEVE (de 25 ± 9% para 32 ± 8%, p=0,024 aos 6 meses de seguimento, enquanto esses parâmetros não se alteraram nos pacientes do grupo controle. CONCLUSÃO: O bloqueio simpático esquerdo via toracoscopia é factível e parece ser seguro em pacientes com IC grave. Esse estudo inicial sugere que esse procedimento pode ser uma abordagem alternativa eficaz para o bloqueio simpático no tratamento de cardiomiopatias dilatadas.

  20. Diagnóstico e tratamento da hepatite B Diagnosis and treatment of hepatitis B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Simão Ferreira

    2000-08-01

    Full Text Available A hepatite B constitui grave problema de saúde pública. Estima-se que 350 milhões de pessoas, ou seja, 5% da população mundial sejam portadores dessa virose. Admite-se que a infecção evolui para a cura em 90% a 95% dos casos e para o estado de portador crônico nos restantes 5% a 10%; a infecção persistente pode resultar também em cirrose, insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular. O diagnóstico de qualquer das formas clínicas da hepatite B realiza-se através de técnicas sorológicas. Os médicos, hoje, possuem acesso a modernas técnicas laboratoriais capazes de avaliar a carga viral, o índice de replicação do agente infeccioso e a eficácia das novas medicações utilizadas. Vários agentes antivirais têm sido usados no tratamento dos indivíduos com hepatite crônica, como o intérferon alfa, a lamivudina, o famciclovir, e o adefovir dipivoxil, entre outros. A imunização ativa utilizando as modernas vacinas recombinantes constitui, na atualidade, a arma mais importante no combate à infecção pelo vírus da hepatite B.Hepatitis B constitutes a serious public health problem. It has been estimated that 350 million people - approximately 5% of the world population - have been infected by this virus. Of the people infected, in 90% to 95% of them there will be a spontaneous resolution of the disease. In 5% to 10% of the cases, though, the infection will persist and a chronic hepatitis will develop that may evolve leading, in the end, to liver cirrhosis, liver failure and/or carcinoma of the liver. The diagnosis of the different stages of the disease (i.e., acute, chronic infection is performed using modern serologic techniques. Physicians, more recently, are having access to a series of laboratory tests which permit them to evaluate the viral load, replication of the virus and to testing of the efficacy of new anti-viral drugs. For the treatment of chronic hepatitis B new agents have been tested and some are being

  1. Tratamento da síndrome parkinsoniana pelo L-dopa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Melaragno

    1971-12-01

    Full Text Available O trabalho refere o tratamento com L-Dopa de 33 pacientes internados, sendo 19 homens e 14 mulheres. Os casos foram agrupados, segundo uma classificação esquemática, em leves, moderados, intensos e severos. As idades dos pacientes, previamente operados ou não, variaram de 42 a 78 anos. O esquema de medicação constou de administração de L-Dopa na dose inicial de 500 mg associado a um inibidor da MAO. A dose de L-Dopa era elevada de 500 mg cada 3 ou 4 dias, segundo a tolerância de cada paciente. Todos os sintomas dependentes, direta ou indiretamente, da rigidez tiveram melhoras mais nítidas em relação aos tremores. Durante a administração do medicamento os teores sangüíneos de ácido úrico e uréia, mostraram tendência para se elevar; a reserva alcalina, pelo contrário, tendeu para a diminuição; o hemograma revelou muitas vezes eosinofilia por vezes intensa. Os efeitos colaterais foram catalogados em dois tipos — efeitos adrenérgicos e efeitos dopaminérgicos — correspondentes a duas fases: uma primeira, de pequena duração, na qual foram usados concomitantemente o L-Dopa e um inibidor da MAO, surgindo cefaléia hipertensão arterial paroxística, rubor facial, sudorese, tenesmo vesical e angina pectoris; numa segunda fase surgiram os efeitos colaterais ditos dopaminérgicos, proporcionais à gravidade clínica do caso, cujas manifestações principais foram hipotensão arterial, sudorese fria, arritmia cardíaca e lipotimia. As complicações clínicas gerais eram representados habitualmente por anorexia, obstipação intestinal, náuseas, vômitos, discretas alterações do estado psíquico com depressão e euforia. Dentre as complicações neurológicas foram assinalados o estado parkinsonóide, discinesias e acatisia.

  2. Tratamento da Leishmaniose tegumentar americana, com lesão em mucosa, por meio do isotionato de pentamidina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdir Sabbaga Amato

    1996-10-01

    Full Text Available Dez pacientes com leishmaniose tegumentar americana, acometidos de lesão em mucosa, foram tratados por meio do isotionato de pentamidina na dose de 4mg/kg, em dias alternados, por via endovenosa. A posologia média correspondeu a 2.140mg. A cicatrização das lesões ocoireu em 9 (90% dos pacientes que completaram o tratamento. Não houve recidiva no período de acompanhamento de 1 a 24 meses (média de 7, 7 meses. Uma paciente interrompeu o tratamento, antes da cicatrização da lesão, por ter desenvolvido diabetes melito. Em 3 (30% pacientes, o exame de sangue mostrou aumento da uréia e da creatinina e leucopenia, corrigido pelo espaçamento da administração do medicamento. O isotionato de pentamidina é eficiente na cicatrização das lesões, mas hã necessidade de melhor avaliação de seu valor na prevenção das recidivas.

  3. Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Brasil Grezzana

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.

  4. Tratamento da tuberculose de infecção latente. As recomendações actuais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Duarte

    2010-09-01

    Full Text Available Resumo: O diagnóstico e tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis reduz significativamente o risco de desenvolvimento de tuberculose activa e a transmissão da doença na comunidade. O rastreio da tuberculose infecção latente deve passar pela exclusão de doença activa (inquérito de sintomas e radiografia pulmonar e avaliação da resposta imunológica ao M. tuberculosis através dos testes actualmente ao dispor, como o teste tuberculínico e os testes IGRA (interferon-gamma release assay. A escolha do esquema de tratamento deve ter em linha de conta a eficácia, a adesão e os efeitos colaterais associados ao mesmo Este documento actualiza as recomendações sobre tratamento da tuberculose infecção latente. São apresentadas indicações sobre quem deve ser rastreado e revistos os esquemas de tratamento.Rev Port Pneumol 2010; XVI (5: 809-814 Abstract: Diagnosis and treatment of latent infection with Mycobacterium tuberculosis (LTBI, significantly reduces the risk of developing active tuberculosis and the transmission of the disease in the community. LTBI screening must pass by the exclusion of active disease (symptoms enquiry and chest radiography and assessment of immune response to Mycobacterium tuberculosis testing with the tests currently available – tuberculin skin test and interferon-gamma release assay (IGRA. The choice of treatment must take into account the efficacy and side effects associated with the same. This document provides updated recommendations on latent tuberculosis infection treatment. Topics covered include whom to test for TB and reviewed LTBI treatment regimens.Rev Port Pneumol 2010; XVI (5: 809-814 Palavras-chave: Tuberculose, tuberculose infecção latente, tratamento, preventivo, Key words: Tuberculosis, latent tuberculosis infection, treatment, preventive

  5. Tratamento da vaginose bacteriana com gel vaginal de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amorim Melania Maria Ramos de

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: testar a eficácia e a tolerância do gel de aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi para tratamento da vaginose bacteriana. MÉTODOS: quarenta e oito mulheres com vaginose bacteriana sintomática (de acordo com os critérios de Amsel foram incluídas em ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado, comparando-se o uso do gel vaginal de aroeira (25 casos com placebo (23 casos. Os principais desfechos avaliados foram: taxa de cura, presença de lactobacilos na colpocitologia depois do tratamento e efeitos colaterais. Realizou-se análise estatística usando os testes chi2 e exato de Fisher, ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: adotando-se os parâmetros clínicos de Amsel para vaginose bacteriana, a taxa de cura foi de 84% no grupo da aroeira e 47,8% no grupo placebo (p = 0,008. Observou-se freqüência significativamente maior de lactobacilos na colpocitologia entre as pacientes tratadas com aroeira (43,5% em relação ao placebo (4,3% (p = 0,002. Efeitos adversos relacionados ao tratamento não foram freqüentes em ambos os grupos. CONCLUSÕES: o presente estudo indica que o gel vaginal de aroeira é efetivo e seguro para o tratamento da vaginose bacteriana. Além disso, sugerem-se potenciais efeitos benéficos na flora vaginal.

  6. Avaliação da eficácia do fipronil em Rhipicephalus (Boophilus microplus em tratamentos consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.P. Souza

    2014-02-01

    Full Text Available A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar a eficácia do fipronil em Rhipicephalus (Boophilus microplus, durante e após 14 tratamentos, no período de dezembro de 2006 a abril de 2009. O experimento foi realizado em uma propriedade rural do município de Lages, SC, utilizando-se 20 bovinos mestiços charolês mantidos em campo nativo, naturalmente infestados com R. (B. microplus. A cada 14 dias, foram realizadas contagens das fêmeas de carrapato, maior ou igual a 4,5mm. Os animais foram tratados com fipronil 1mg/kg via pour on, quando a média do número de carrapatos foi igual ou superior a 40 fêmeas. Ao final do experimento, para análise da eficácia do fipronil 1%, foi realizado o teste de estábulo, utilizando 10 animais infestados com larvas provenientes de teleóginas coletadas de bovinos da propriedade. Os animais foram randomizados, de acordo com a produção inicial de teleóginas, estabelecendo-se dois grupos: controle (n=5 e tratado (n=5. A redução da média do número de fêmeas de R. (B. microplus nas contagens após tratamentos foi de 100% nos três primeiros, com um leve declínio até o sexto tratamento. No sétimo tratamento a redução foi de 91,3%. Ao final do experimento a eficácia do fipronil 1%, avaliada pelo teste de estábulo, na redução do número de teleóginas, foi de 79,3%. A porcentagem média de inibição de reprodução calculada foi de 22,47%. Concluiu-se que, após seis tratamentos com fipronil, média de um a cada 2,7 meses, o princípio ativo deve ser substituído e que, após 14 tratamentos, o R. (B. microplus adquiriu resistência parcial a esse carrapaticida.

  7. Proposta de metodologia para tratamento individualizado com iodo-131 em pacientes portadores de hipertireoidismo da doença de Graves

    OpenAIRE

    Araujo, Francisco de; Melo, Rossana Corbo de; Rebelo, Ana Maria de Oliveira; Dantas, Bernardo Maranhão; Dantas, Ana Letícia A.; Lucena, Eder Augusto de

    2007-01-01

    OBJETIVO: Diferentes métodos são usados para determinar atividade do radioiodo para tratamento de hipertireoidismo (doença de Graves). Alguns não consideram a dose absorvida pela tireóide ou os parâmetros necessários para este cálculo. A relação entre dose absorvida e atividade administrada depende da meia-vida efetiva, da captação do iodo e da massa da tireóide de cada paciente. O objetivo deste trabalho é propor uma metodologia para tratamento individualizado com 131I em pacientes portadore...

  8. Videolaparoscopia no tratamento da doença por refluxo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hamilton Luiz Xavier Funes

    Full Text Available A doença por refluxo gastroesofágico (DRGE é uma entidade relativamente recente que vem se tornando freqüente na prática clínica, haja vista que responde por 75% das doenças de esôfago. A introdução rotineira de métodos investigatórios mais apurados, como a pHmetria de 24 horas e a esofagomanometria, aliadas à endoscopia com biópsia, trouxeram ao cirurgião dados que lhe permitiram utilizar com segurança a videolaparoscopia na cura cirúrgica desta afecção. A confecção de válvulas anti-refluxo, parciais ou totais, proporcionam resultados bastante animadores. Na série apresentada, foram estudados 30 pacientes operados por videolaparoscopia, num período de 36 meses, com excelentes resultados, sendo que apenas um paciente, após seis meses de cirurgia, apresentou, à endoscopia de controle, hérnia de hiato, com esofagite leve, mas absolutamente assintomática. Concluindo, os resultados mostraram que a fundoplicatura por via laparoscópica é um método seguro para a cura da doença por refluxo gastroesofágico, estando indicada em suas complicações e em pacientes refratários ao tratamento clínico, pelo baixo índice de morbimortalidade apresentado.

  9. TRATAMENTO CONTRA O ADENOCARCINOMA MAMÁRIO HUMANO POR MEIO DA TERAPIA FOTODINÂMICA UTILIZANDO O AZUL DE METILENO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Silva Prado

    2017-04-01

    Full Text Available A terapia fotodinâmica (TFD é um método alternativo para o tratamento contra o câncer, possui baixa toxicidade sistêmica podendo ter ação localizada. O seu mecanismo de ação é baseado na combinação de um fotossensibilizador, luz e o oxigênio presente nos tecidos. Com o trabalho avaliou-se a ação do fotossensibilizador azul de metileno (AM no tratamento contra o adenocarciona mamário humano por meio da TFD. As células foram cultivadas utilizando o meio de cultura Leibovitz’s complementado com 10% de soro fetal bovino e mantidas em estufa para crescimento. O tratamento via TFD foi realizado utilizando o fotossensibilizador AM em três diferentes concentrações sendo irradiadas com LEDs 660 nm. A viabilidade celular foi realizada utilizando o método de exclusão Azul de Tripan. Os resultados obtidos sugerem que o azul de metileno apresenta grande potencial, pois possibilitou uma redução da taxa de viabilidade celular sob irradiação e baixa citotoxicidade quando não irradiando.

  10. Tratamento da esquitossomose mansoni pela oxamniquine em dose única, pela via oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluizio Prata

    1976-06-01

    Full Text Available A oxamniquine em cápsulas foi usada no tratamento de 132 doentes com esquistossomose mansoni crônica, sendo 129 com a forma hepato-intestinal e 3 com a forma hepato-esplênica. A dose foi de 10 mg por quilo de peso corporal em 34 pacientes, 12.5 mg em 35 e 15 mg em 63. A tolerância foi excelente em 43,2% dos tratados, boa em 48,5% e satisfatória em 8,3%. As queixas mais freqüentes foram tonturas e sonolência, que aparecem logo após a ingestão da droga e são fugazes. Os exames de laboratório mostraram em um ou outro paciente somente discreta retenção de bromosulfaleina, aumento de transaminase e da bilirrubina, insuficientes para caracterizar uma hepatoxicidade evidente. O seguimento dos pacientes se prolongou por mais de quatro meses e constou de pelo menos cinco exames de fezes pelo método de sedimentação. Todos os exames foram negativos em 20 (66,66% pacientes que tomaram 10 mg, em 13 (56,52% que tomaram 12.5 mg e em 41 (89,13% que tomaram 15 mg. Excluindo-se os menores de 16 anos subiu a 95% a negatividade entre os que foram tratados com 15 mg.Oxamniquine in capsules was used in the treatment of 132 patients with chronic Schistosoma mansoni infections. 129 having the hepato intestinal form and 3 the hepato splenic form. The dose was 10mg per kiio body weight in 34 patients, 12.5mg in 35 and 15mg ip 63. The tolerance was excellent in 43.2% of those treated, good in 48.5% and satisfactory in 8.3%. The most frequent complaints were dizziness and somnolence which appear soon after ingestion and was transitory. Laboratory investigations showed in a few patients bromosutphalein retention, raised transaminases or biiirubin but insufficient to constitute hepatoxicity. The follow-up of the patients continued for more than 4 months and consisted of five or more examinations by a sedimentation method. AH the examinations were negative in 20 (66.66% patients who took lOmg, in 13 (56.52% who took 12.5mg and in 41 (89.13% who took 15mg

  11. Videoarthroscopic treatment of glenohumeral osteoarthritis Tratamento Videoartroscópico da Osteoartrite Glenoumeral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaydson Gomes Godinho

    2013-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate possible benefits obtained through the use of surgical videoarthroscopy in the management of glenohumeral osteoarthritis. METHODS: We evaluated 37 patients (38 shoulders who underwent through surgical videoarthroscopy in the period between November 1999 and May 2009 (minimum follow-up of two years. Twenty five patients attend for revaluation and thirteen were interviewed by telephonic contact. Functional assessments were performed (UCLA, Constant, and measurement of range of motion -ROM-, as well as pre and post surgical radiographics. We evaluated the influence of the following factors in the final results: the presence of chondral lesions, joint space narrowing, osteophyte presence, associated injuries (rotator cuff torn or instability, and follow-up. Among those patients interviewed by phone we evaluated the satisfaction level and if they would submit themselves again to the surgical procedure. RESULTS: It was observed significant gain towards to the function (UCLA and the internal rotation, as well as the association between dissatisfaction and pre surgical joint space reduced. Among the operated patients, 84% were satisfied with the results and 86.6% would repeat the procedure. CONCLUSION: Surgical videoarthroscopy presents a relevant role in management of the glenohumeral osteoarthritis, providing improvement of functional results and high levels of satisfaction. OBJETIVO: Avaliar possíveis benefícios obtidos mediante o uso da videoartroscopia cirúrgica no tratamento da osteoartrite glenoumeral. MÉTODOS: Avaliamos 37 pacientes (38 ombros submetidos à vídeoartroscopia cirúrgica no período compreendido entre novembro de 1999 e maio de 2009 (seguimento mínimo de dois anos. Compareceram para reavaliação 25 pacientes e 13 foram entrevistados por contato telefônico. Foram feitas avaliações funcionais (UCLA, Constant, e aferição da Amplitude de Movimento *[ADM], assim como estudo radiográfico pré e p

  12. Ginecomastia induzida por anti-histamínicos no tratamento da urticária crônica

    OpenAIRE

    Ue,Ana Paula Fusel de; Ikino,Juliana Kida; Furlani,Wellington Jesus; Souza,Patrícia Karla de; Rotta,Osmar

    2007-01-01

    Os anti-histamínicos são drogas muito usadas na prática do dermatologista, sendo a primeira escolha no tratamento da urticária crônica. Os efeitos colaterais mais comuns são os relacionados ao sistema nervoso central. A ginecomastia é decorrente de várias causas, entre elas a indução por drogas. Apresenta-se caso de ginecomastia induzida por anti-histamínico H1,em paciente em tratamento de urticária crônica. A investigação laboratorial e radiológica descartou outras causas para a ginecomastia...

  13. Uso das diretrizes para tratamento da úlcera por pressão por enfermeiros de um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Maria Leite Rangel

    2009-03-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar a freqüência do uso das diretrizes para o tratamento da úlcera por pressão(UP por enfermeiros de um hospital geral no interior do estado de São Paulo. É transversal de caráterdescritivo com análise quantitativa de dados. Amostra de 25 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizou-se uminstrumento, construído a partir das diretrizes para o tratamento da UP. As questões foram relacionadas aostipos de intervenções usadas pelos enfermeiros para o tratamento da UP em estágio I, II, com necrose e comtecido de granulação. Para UP em estágio I, 24 (96% enfermeiros sempre realizavam a mudança de decúbito.Nas úlceras em estágio II a utilização de óleos vegetais na ferida era realizada sempre por 10 (40%enfermeiros e o curativo de hidrocolóide nunca era utilizado por 12 (57,1% enfermeiros. Em UP com necrose alimpeza com povidine era realizada por 4 (17,4% enfermeiros às vezes. Para o desbridamento, 16 (64% àsvezes utilizavam papaína e 15 (71,4% às vezes utilizavam colagenase. Em úlceras com tecido de granulaçãosempre era utilizado o soro fisiológico por 25 (100% enfermeiros. Houve variação nas práticas para otratamento da UP e falta de adesão às diretrizes.

  14. UTILIZAÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS NO TRATAMENTO DA FIBROMIALGIA: UMA PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone de Souza Nascimento

    2013-03-01

    Full Text Available A fibromialgia é uma síndrome dolorosa crônica, de vasta sintomatologia e  grande impacto na vida dos pacientes. Seu tratamento nem sempre é satisfatório, além de poder gerar efeitos colaterais relacionados ao uso contínuo de medicamentos analgésicos ou adjuvantes. Por caracterizar uma preocupação de saúde pública mundial, diversos estudos vem sendo conduzidos na busca de novas alternativas de tratamento, dentre os quais estão as plantas medicinais. Desta forma, objetivou-se realizar um rastreamento das pesquisas já desenvolvidas e patenteadas, avaliando-se as utilizações de plantas medicinais no manejo dos sintomas clínicos da fibromialgia. A prospecção foi realizada no European Patent Office, no World Intellectual Property Organization, no Derwent World Patents Index e no Banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial do Brasil A classificação internacional mais abundante nessa prospecção foram A61K e A61P. Dentre os maiores depositantes estão República da Koreia, Estados Unidos e a Organização Mundial da Propriedade Intelectual. Observou-se ainda existência de um número aumentado de depósitos no período de 2008 a 2012. Entretanto, quando a pesquisa refere-se ao tratamento da patologia, o número de patentes é extremamente reduzido, tornando o seu uso uma lacuna tecnológica a ser explorada.

  15. AVALIAÇÃO DA EFICIÊNCIA DE UM SISTEMA DE TRATAMENTO DA ÁGUA EM PEQUENA PROPRIEDADE RURAL, UTILIZANDO BIOENSAIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geani Mohr

    2013-07-01

    Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a toxicidade aguda do efluente de um sistema de tratamento de água em pequena propriedade rural, utilizando Daphnia magna Straus como organismo-teste. Os processos empregados no tratamento foram: tratamento primário (reatores anaeróbios, tratamento secundário/terciário (Wetlands construídos - WC’s e tratamento final (sistema de desinfecção Ultra Violeta - UV. Entre os meses de dezembro e junho de 2012, foram coletadas 30 amostras de cinco fases distintas (Bruto - P1, Água da Chuva - P2, Reator anaeróbico de fluxo ascendente e manta de lodo (UASB - P3, WC’s-P4 e desinfecção com UV - P5. Os resultados indicaram toxicidade aguda em P1, com uma CE(I50% 48h de 25,8 ± 23,64% (n = 6; CV = 109,2%, correspondendo a uma amostra altamente tóxica. Nos pontos P2 e P3, as amostras apresentaram uma CE(I50% 48h de 5,1% ± 3,5% (n = 6; CV = 145,7% e 36,7 ± 23,9% (n = 6; CV = 153,5%, correspondendo a uma amostra extremamente tóxica e altamente tóxica, respectivamente. Os efluentes dos pontos P4 (n = 6 e P5 (n = 6 não apresentaram toxicidade. Desta forma, os resultados demonstraram a eficiência da capacidade de detoxificação dos processosWC’s e UV.

  16. Tratamento farmacológico da doença de Alzheimer Pharmacological treatment of Alzheimer's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes V. Forlenza

    2005-06-01

    Full Text Available O presente artigo de revisão aborda as perspectivas atuais e futuras no tratamento farmacológico da doença de Alzheimer. Os benefícios e limitações da terapia de reposição colinérgica, representada fundamentalmente pelos inibidores das colinesterases, são apresentados com base em dados de pesquisas neurobiológicas, farmacológicas e clínicas, ilustrados pelos principais estudos controlados por placebo e por estudos recentes de metanálise. O papel da memantina nos casos de demência moderada a grave, bem como as perspectivas de seu emprego em associação com os inibidores das colinesterases, são discutidos adicionalmente com base em achados clínicos e neurobiológicos. Discute-se o papel da reposição estrogênica, dos antioxidantes, das estatinas e dos antiinflamatórios no tratamento e na prevenção da demência, levando em consideração os resultados negativos oriundos de estudos clínico-epidemiológicos recentes. Finalmente, são apresentadas algumas perspectivas futuras do tratamento da doença de Alzheimer: entre as estratégias farmacológicas, que têm como objetivo modificar mecanismos patogênicos, são abordadas as diferentes modalidades da terapêutica antiamilóide, com destaque na imunoterapia da doença de Alzheimer.The current article provides a comprehensive overview of the current strategies and the future directions of the pharmacological treatment of Alzheimer's disease. The benefits and shortcomings of cholinergic replacement therapy is discussed in the light of its neurobiological, pharmacological and clinical data, illustrated by the most relevant randomised controlled trials and recent meta-analytical studies. The role of memantine in moderate to severe dementia, and the perspectives of combination therapy are further discussed both at clinical and neuro-pharmacological levels. In addition, the role of oestrogen replacement, antioxidants, statins, and non-steroidal anti-inflammatory drugs, in the

  17. Alteração da resposta imune mediada por células durante o tratamento com Benzonidazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio R L Teixeira

    1983-03-01

    Full Text Available Coelhos inoculados com tripomastigotas da cepa Ernestina do Trypanosoma cruzi tiveram parasitemias, demonstradas pelo xenodiagnóstico, até cinco meses e meio após a infecção. O tratamento de alguns desses coelhos com benzonidazol, na dose de 8mg/kg durante sessenta dias, após dois meses de infecção, resultou na negativação dos xenos após 30 dias de uso da medicação. Os coelhos chagásicos crônicos, após seis meses de infecção, já tinham a parasitemia subpatente quando foram submetidos a tratamento idêntico àqueles da fase aguda. Em ambos os casos, os coelhos tratados com benzonidazol tiveram títulos de anticorpos humorais semelhantes àqueles verificados nos coelhos chagásicos não- tratados, inclusive durante a quimioterapia. A não alteração da imunidade humoral em coelhos tratados foi comprovada quando animais chagásicos e não chagásicos submetidos ao tratamento produziram títulos de anticorpos hemolíticos idênticos àqueles verificados nos animais não-tratados. Em acentuado contraste, a função imune timo-dependente foi severamente alterada pelo uso do benzonidazol. As reações de hipersensibilidade tardia contra um antígeno sub- celular do T. cruzi foram suprimidas durante a vigência do tratamento dos coelhos chagásicos. Paralelamente, estas reações eram intensas nos coelhos chagásicos não-tratados e negativas em coelhos controles normais. Todavia, as reações cutâneas tornaram-se novamente positivas 10 dias após o tratamento. Foi interessante notar que as reações de hipersensibilidade tardia in vivo, em coelhos imunizados com BCG e testados com PPD ou em coelhos sensibilizados com DNCB também foram suprimidas durante o tratamento com o benzonidazol. Contudo, as reações de imunidade celular contra estes antígenos também reverteram aos valores normais 7 a 10 dias após a suspensão do benzonidazol. Resultados semelhantes foram relatados em relação ao nifurtimox, outra droga utilizada no

  18. O efeito da reeducação postural global no tratamento da lombalgia durantes a gestação

    OpenAIRE

    Vinicius Fernandes Barrionuevo Gil

    2009-01-01

    Resumo: A dor lombar é considerada distúrbio comum na população em geral e é queixa frequente durante a gestação. Estudos recentes mostram que aproximadamente 80% das gestantes relatam dores nas regiões lombar e pélvica, sendo que 51% apresentam dor que interfere significativamente em suas atividades físicas e qualidade de vida. Objetivo: Avaliar o efeito da Reeducação Postural Global (RPG) no tratamento da lombalgia durante a gravidez e sua associação com as limitações funcionais das gestant...

  19. Tratamento da colite amebiana não disentérica com dose única de Teclozan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1977-12-01

    Full Text Available Os autores trataram 30 pacientes portadores de colite amebiana não disentérica, de ambos os sexos (17 homens e 13 mulheres, com idades compreendidas entre 15 (dois casos a 55 anos (um doente, na Disciplina de Doenças Infecciosas. Parasitárias da Universidade Federal de Pernambuco. A posologia administrada foi de 1.500 mg em dose única e os resultados avaliados pelas técnicas de Hoffman, raspado da mucosa retaí, retossigmoidoscopia (em 16 enfermos e exame direto com ou sem coloração pelo lugol, foram de 80% (24 doentes de cura clínica e laboratorial. Nenhuma manifestação colateral foi relatada petos pacientas e concluem os autores que o Teclozan administrado em nova posologia, representa valioso subsídio no tratamento da amebíase intestinal.

  20. Adaptação de idosos ao tratamento da insuficiência cardíaca: um olhar através da Teoria da Adaptação de Roy

    OpenAIRE

    Ferreira, Maíra Costa

    2016-01-01

    Introdução: O aumento das taxas de morbidade na população idosa está substancialmente vinculado às doenças cardiovasculares, sendo a insuficiência cardíaca crônica a de maior destaque, pela dificuldade de adaptação das pessoas ao tratamento. Objetivo: Compreender a vivência da pessoa idosa na adaptação ao tratamento clínico da insuficiência cardíaca crônica e como objetivos específicos: Identificar os estímulos recebidos pela pessoa idosa durante o tratamento clínico da insufic...

  1. Tratamento dos distúrbios da voz na doença de Parkinson: o método Lee Silverman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dias Alice Estevo

    2003-01-01

    Full Text Available Alterações discretas na qualidade da voz e da articulação podem ser observadas em fases relativamente iniciais da doença de Parkinson (DP. As alterações da voz e da fala na DP constituem, em conjunto, o que se denomina disartria hipocinética ou disartrofonia e caracterizam-se por monotonia e redução da intensidade da voz, articulação imprecisa e distúrbios do ritmo. Recentemente, foram relatados resultados favoráveis através de método de tratamento intensivo e dirigido especificamente para o tratamento da voz na DP, denominado Lee Silverman Voice Treatment (LSVT®. O objetivo essencial desse método é aumentar a intensidade vocal através do incremento do esforço fonatório. O presente estudo teve por objetivo a caracterização das anormalidades vocais (qualidade vocal, padrão articulatório e inteligibilidade em um grupo de pacientes com DP e a avaliação da resposta terapêutica obtida pela administração do método Lee Silverman. A comparação dos dados de análise acústica, bem como da análise perceptivo-auditiva nos períodos pré e pós-tratamento mostraram modificações estatisticamente significantes após o tratamento. Embora o padrão articulatório tenha se mantido impreciso, os benefícios obtidos pelo tratamento na melhora da qualidade vocal e, sobretudo, na intensidade vocal favoreceram a qualidade da comunicação oral, reduziram os sintomas negativos e adequaram a qualidade vocal às necessidades pessoais e sociais dos indivíduos.

  2. O bibliotecário no tratamento de dados oriundos da e-science: considerações iniciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Murrieta Costa

    Full Text Available Contextualiza o surgimento do termo e-science e as tecnologias necessárias para apoiar a pesquisa colaborativa do Século XXI. Argumenta que os dados coletados por instrumentos tecnológicos tais como telescópios, satélites, sensores especializados podem ser considerados como informação cientifica e, portanto, precisam ser tratados de forma a viabilizar a sua organização, recuperação, difusão e preservação para auxiliar no desenvolvimento de pesquisas futuras. O artigo tem como objetivo discutir o papel do profissional da informação no tratamento dos dados oriundos da e-science. Demonstra que nos Estados Unidos e no Reino Unido os bibliotecários já estão atentos à necessidade de tratamento desse novo tipo de dado. Discute o conceito da e-science no cenário brasileiro.

  3. Atualização da classificação e tratamento das lesões renais complexas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Oliveira Reis

    Full Text Available A reunião de revista "Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma revisão crítica da literatura e selecionou três artigos atuais sobre o tratamento do trauma renaldefinido como graus III a V pela classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (AAST. O primeiro trabalho propõe subestratificação da lesão renal AAST grau IV em 4a (baixo risco e 4b (alto risco. O segundo trabalho revisa o atual sistema de classificação de lesão renal AASTpara incluir lesões vasculares segmentares e estabelecer uma definição mais detalhada dos graus IV e V. O último artigo analisa a angiografia diagnóstica e angioembolização na fase aguda do trauma renal utilizando dados americanos. A reunião de revista TBE-CiTE elaborou as conclusões e recomendações para o tratamento do trauma renal de alto grau.

  4. Surgical treatment of Dunbar syndrome Tratamento cirúrgico da síndrome de Dunbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Henrique Gil França

    2013-03-01

    Full Text Available Dunbar syndrome or celiac artery compression syndrome is an infrequently described clinical condition with poorly defined diagnostic criteria and an obscure pathophysiology. It is usually associated with an extrinsic compression upon the celiac axis near its takeoff from the aorta by fibrous diaphragmatic bands or sympathetic neural fibers. The authors report the case of a 70-year-old male patient presenting with nausea, epigastric pain, and weight loss. An aortography showed a compression of the celiac trunk. A preliminary attempt at percutaneous transluminal angioplasty and stenting proved unsuccessful. The patient became asymptomatic and his clinical condition improved after surgical release of the celiac trunk by partial section of the arcuate ligament of the diaphragm and with resection of the neural, fibrotic, and lymphatic tissues surrounding the aortic and visceral vessels. The purpose of this report is to discuss the indications and the therapeutic options of this syndrome.A síndrome de Dunbar ou compressão do tronco celíaco é uma condição clínica infrequente, com poucos critérios para diagnóstico e com patofisiologia obscura. Está usualmente associada à compressão extrínseca do tronco celíaco por banda fibrosas do diafragma e fibras neurais simpáticas, próximo a sua emergência da aorta. Os autores relatam um caso de um paciente de 70 anos de idade com quadro de náuseas, dor epigástrica e perda de peso. Uma arteriografia mostrou compressão do tronco celíaco. Uma primeira tentativa de angioplastia com stent foi realizada em outro serviço, mas sem sucesso. Após o tratamento cirúrgico que consistiu de secção parcial do ligamento arqueado do diafragma com ressecção dos tecidos fibróticos, neurais e linfáticos que circundavam a aorta e as artérias viscerais, o paciente obteve melhora clínica e tornou-se assintomático. O objetivo deste estudo é discutir as indicações e opções terapêuticas desta síndrome.

  5. Preditores de sucesso da metformina no tratamento do diabetes mellitus gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Carl Silva

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: identificar características maternas relacionadas à falha no tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG com metformina. MÉTODOS: estudo retrospectivo observacional (julho/2008-setembro/ 2010, com 104 gestantes com DMG que necessitaram de terapêutica complementar a dietoterapia e utilizaram metformina. Dividiram-se em dois grupos: sucesso terapêutico (n=82, onde a droga foi mantida até o parto; outro com falha terapêutica (n=22 onde a droga foi substituída por insulina. Variáveis maternas estudadas: idade, número de partos, ganho de peso na gestação, glicemia de jejum (GJ e 2h no OGTT75g, idade gestacional de diagnóstico de DMG (IGDMG. Variáveis do recém nascido: incidência de RNs GIG e hipoglicemia neonatal. Foram comparadas as características clínico-metabólicas maternas e os resultados perinatais, o nível de significância utilizado foi de 5%. RESULTADOS: apresentaram diferença na IGDMG (27,5 vs 24,3 semanas; p=0,02, no índice de massa corporal (IMC (27,5 vs 31,6 kg/m²; p=0,01, e GJ no OGTT75g (91,5 vs 108 mg/dL; p=0,02, nos grupos de sucesso e falha respectivamente. A falha terapêutica aumentou o índice ponderal dos RNs (2,8 vs 3 g/cm³; p=0,05, incidência de RNs GIG (4,9 vs 22,7%; p=0,02 e hipoglicemia neonatal (6,1 vs 18,2%; p=0,04. Os dados dos RNs foram objetivos secundários. CONCLUSÕES: o diagnóstico precoce, o maior IMC e maior GJ OGTT75g estiveram mais relacionados a falha terapêutica.

  6. Uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia

    OpenAIRE

    Caneschi,Wanessa Furtado; Paiva,Claudia Cristina Alves Neves de; Frade,Renata Ladeira; Motta,Andréa Rodrigues

    2014-01-01

    OBJETIVO:verificar a efetividade do uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia.MÉTODOS:estudo longitudinal realizado com onze crianças com quadro de sialorréia crônica e alteração neurológica. Foi verificada a percepção do fonoaudiólogo e do responsável acerca da gravidade e o número de toalhas/paninhos de boca utilizados ao dia. Empregou-se também a sialometria. Cada participante recebeu a aplicação da bandagem elástica Kinesio Tape na região d...

  7. APLICAÇÃO DA FONOFORESE NO TRATAMENTO DO FIBRO EDEMA GELÓIDE NA REGIÃO ABDOMINAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ohanna Daher de Paula FELIPE

    2015-12-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi analisar os efeitos do ultrassom terapêutico de 3MHz associado a fonoforese na redução do fibro edema gelóide na região abdominal. Para tal realizou-se uma pesquisa experimental do tipo estudo de caso. O estudo foi realizado com uma paciente do sexo feminino, de30anos, com quadro de FEG graus 1 e 2 na região abdominal. Foram utilizados uma ficha de avaliação específica para fibro edema gelóide e registro fotográfico. A paciente foi submetida a 20 sessões de tratamento, realizando 3 vezes por semana, com duração de 24 minutos de ultrassom. O protocolo do US utilizado neste estudo foi frequência de 3 MHz, com intensidade de 0,6 w/cm², modo contínuo, associado a fonoforese com uma substância de acoplamento, em forma de gel, composto por arnica, algas marinhas, centella asiática, castanha da índia, cavalhinha, hera, erva mate, laranja amarga, chá verde, gengibre e L-carnitina, fabricado pela Buonavita cosméticos. Ao final do tratamento foi possível observar melhora no quadro de FEG, melhora no aspecto da pele e satisfação da paciente com os resultados. Com isso, conclui-se que o ultrassom associado à fonoforese pode ser benéfico no tratamento do FEG, provando ser um recurso eficaz na diminuição do aspecto do mesmo.

  8. Avaliação da eficácia da ciclosporina no tratamento de cães atópicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Velloso Braga Yazbek

    2012-10-01

    Full Text Available A atopia ou dermatite atópica é uma doença inflamatória pruriginosa, crônica e recorrente reconhecida como a segunda alergopatia mais comum, estando aquém apenas da dermatite alérgica à picada de pulgas. Esta doença é caracterizada pela presença exacerbada de prurido corpóreo, infringindo sofrimento ao paciente e desalentando seu proprietário. Por se tratar de uma doença de longo decurso, o tratamento com glicocorticoides pode causar diversos efeitos adversos, além de doenças mais graves. Como alternativa ao tratamento de cães atópicos, a ciclosporina (CsA acaba tornando-se uma boa opção terapêutica. A CsA inibe as funções das células que iniciam a resposta imunológica (células de Langerhanse linfócitos e das células que efetuam a resposta alérgica (mastócitos e eosinófilos e, também, diminui a liberação de histamina e de várias citocinas. O objetivo do presente estudo incluiu a: análise da eficácia da CsA (5mg/kg, SID durante60 dias na redução de lesões corpóreas e do prurido com auxílio do CADESI-03 e de duas escalas de prurido corpóreo. A CsA mostrou-se eficaz no tratamento da dermatite atópica canina pois reduziu as lesões corpóreas em 70% após 60dias de terapia. Nesse mesmo período ocorreu redução da intensidade do prurido corpóreo em 52,6%, avaliado através da escala numérica verbal; e observou-se redução significativa na escala qualitativa de prurido corpóreo, uma vez que os níveis máximos de prurido (“três” e “quatro” quase não foram observados após a terapia imunomodulatória. A CsA mostrou-se eficaz no tratamento da dermatite atópica canina.

  9. Adesão e conhecimento sobre o tratamento da hiperfosfatemia de pacientes hiperfosfatêmicos em hemodiálise

    OpenAIRE

    Nerbass,Fabiana B.; Morais,Jyana G.; Santos,Rafaela G. dos; Krüger,Tatiana S.; Koene,Telma T.; Luz Filho,Hercílio A. da

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: A orientação dietética e o uso adequado de quelantes de fósforo são a base do tratamento da hiperfosfatemia. Assim, seu sucesso depende essencialmente da habilidade do paciente em entender e aderir ao plano dietético e ao uso dos quelantes. OBJETIVO: Avaliar a adesão e o conhecimento de pacientes hiperfosfatêmicos em hemodiálise sobre o tratamento da hiperfosfatemia. METODOLOGIA: Estudo transversal. Foram incluídos 112 pacientes em hemodiálise (60 homens; idade = 49,3 ± 13,3 anos)...

  10. Uso de plasma rico em plaquetas intra-articulares como tratamento pós-cirúrgico da ruptura do ligamento cruzado cranial num cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.F. Silva

    2012-08-01

    Full Text Available Relata-se o caso de um cão que recebeu injeções intra-articulares de plasma rico em plaquetas (PRP durante o pós-operatório do tratamento cirúrgico de ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr. Os resultados clínicos e da avaliação da marcha mediante plataforma de força neste paciente sugerem a utilização de injeções intra-articulares de PRP como terapia pós-cirúrgica no tratamento da RLCCr.

  11. Estudo de custo-análise do tratamento da artrite reumatoide grave em um município do Sul do Brasil

    OpenAIRE

    Buendgens, Fabíola Bagatini; Blatt, Carine Raquel; Marasciulo, Antônio Carlos Estima; Leite, Silvana Nair; Farias, Mareni Rocha

    2013-01-01

    O tratamento da artrite reumatoide envolve a utilização de medicamentos, terapias não farmacológicas, consultas médicas, exames complementares, entre outros procedimentos. O artigo apresenta, conforme as fontes pagadoras, os custos diretos médicos relacionados ao tratamento da artrite reumatoide. Trata-se de um estudo de custo-análise envolvendo 103 pacientes com artrite reumatoide grave atendidos por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica em Florianópolis, Santa Catarin...

  12. Perspectivas da cardiomioplastia no tratamento das cardiomiopatias Cardiomyoplasty perspectives in the treatment of cardiomyopathies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P Moreira

    1989-04-01

    Full Text Available A utilização de enxertos musculares esqueléticos, estimulados síncronamente ao coração, para substituir ou envolver o miocárdio, tem sido apontada como uma nova alternativa no tratamento das cardiomiopatias terminais. No Instituto do Coração, 5 pacientes portadores de cardiomiopatia dilatada, com sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, refratários à terapêutica medicamentosa, foram submetidos a cardiomioplastia, no período de maio a dezembro de 1988. Em 1 dos casos, a etiologia era chagásica e, nos demais, idiopática. A operação constou do envolvimento dos ventrículos direito e esquerdo pelo músculo grande dorsal esquerdo e do implante do sistema de estimulação muscular. Não houve óbitos, no período pós-operatório imediato e, em 1 dos casos, ocorreu perda da resposta contrátil do enxerto muscular, tendo o paciente falecido por insuficiência miocárdica, 2 meses após a operação. Os outros 4 pacientes foram seguidos por 4 a 9 meses, sendo constatada melhora do quadro clínico e do desempenho físico, associada a menor necessidade de medicamentos, em relação ao pré-operatório. A angiografia radioisotópica demonstrou aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, com estimulação do grande dorsal em 43 ± 3% e a avaliação hemodinâmica documentou elevação do trabalho sistólico daquela câmara, associada à queda da pressão capilar pulmonar, após a cardiomioplastia. Por outro lado, foi tam jém observada diminuição da capacidade vital em 15 ± 4%, não sendo identificada, contudo, qualquer limitação clínica decorrente desse fato. Em conclusão, a cardiomioplastia pode aumentar a contrátil idade das câmaras ventriculares em pacientes com cardiomiopatia dilatada, facilitando o controle do quadro congestivo. Este estudo sugere, ainda, que essa técnica pode ser realizada com baixa mortalidade imediata e que a morbidade do procedimento parece estar restrita à possibilidade de perda do

  13. Avanço Maxilomandibular e Glossectomia da Linha Média no Tratamento da Síndrome da Apnéia Hipopnéia Obstrutiva do Sono Moderada e Severa.

    OpenAIRE

    Colombini, Nelson Eduardo Paris

    2010-01-01

    Descrever os resultados obtidos pelo Avanço Maxilo- Mandibular (AMM) associados à Glossectomia de Linha Média (GLM) a Laser CO2 no tratamento cirúrgico da Síndrome da Apnéia/Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS) moderada e severa, usando instrumentos estatísticos que avaliem a arquiquetura do sono quanto à macro e micro estrutura para adequada e real avaliação dos resultados obtidos pelo tratamento proposto. Casuística e Método: No período de fevereiro de 2005 a dezembro de 2008 foram se...

  14. Recomendações para o tratamento da filariose bancroftiana, na infecção e na doença

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dreyer Gerusa

    2002-01-01

    Full Text Available As bases para se instituir o tratamento da filariose linfática são: prevenir, reverter ou diminuir a progressão da doença e interromper a transmissão do parasita. A escolha das medidas mais adequadas para o tratamento dos pacientes portadores de filariose linfática requer o conhecimento das diversas manifestações clínicas, assim como os seus diferentes mecanismos patogênicos. No passado, o tratamento da filariose era baseado somente na prescrição da droga antifilarial, porém, para os pacientes apresentando as manifestações agudas ou crônicas da doença, é imperativo que outras medidas sejam indicadas, incluindo higiene e dieta. Assim, essa nova visão multidisciplinar terapêutica é tão ou mais importante do que o início imediato da terapia antifilarial. Independentemente da manifestação clínica do paciente, três componentes estão agora indicados: 1 os cuidados clínicos e higiênico-dietéticos específicos para as diversas manifestações clínicas, 2 a educação e o suporte psicológico e finalmente 3 o tratamento quimioterápico com a dietilcarbamazina (DEC ou a combinação de DEC e ivermectina. Os autores descrevem também as eficácias relativas macro e microfilaricidas da dietilcarbamazina e da ivermectina sozinhas ou em combinação usadas em programas de tratamento em massa para interrupção da transmissão e comentam sobre a introdução do uso da higiene em programas de saúde pública para a prevenção do linfedema.

  15. Tratamento de efluentes têxteis por processos adsortivos visando o reúso da água

    OpenAIRE

    Leal, Tarcísio Wolff

    2014-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Química, Florianópolis, 2014. A indústria têxtil é conhecida por utilizar grandes quantidades de água e produtos químicos. Seus principais efluentes são compostos por corantes da etapa de tingimento. O tratamento convencional de efluentes líquidos na indústria têxtil gera o acúmulo de lodo, tornando-se um problema no setor quanto ao descarte em aterros industriais. P...

  16. Organização da informação nas secretarias dos setores de conhecimento da UNICENTRO : uma proposta de fluxo de tratamento e recuperação da informação

    OpenAIRE

    Daniela do Amaral Oliveira Gardin

    2011-01-01

    Apresenta um estudo da gestão e da organização da informação gerenciada pelas Secretarias dos Setores de Conhecimento da Universidade Estadual do Centro-Oeste do Paraná, Unicentro. Teve como objetivo geral apresentar uma proposta de fluxo de tratamento e recuperação da informação que favorecesse a gestão e a organização dos objetos informacionais manuseados nessas Secretarias. Para viabilização do objetivo geral foram estabelecidos os seguintes objetivos específicos: levantamento das atividad...

  17. Comportamento da parasitemia avaliada pelo método de Strout modificado em chagásicos agudos em tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleudson Castro

    1988-12-01

    Full Text Available Em 18 pacientes com doença de Chagas aguda foi semiquantificada a parasitemia, pelo método de Strout modificado, antes e durante o tratamento. Antes da terapêutica a parasitemia variou entre 1 e 104 tripanossomos, e após o início do tratamento a parasitemia foi lida repetidamente com um intervalo, na maioria dos casos, entre dois e cinco dias, até a negativação. A dose inicial dos medicamentos foi de 10 a 15mg/kg/dia de Nifurtimox para sete pacientes, e 10 a 20mg/kg/dia de Benzonidazol para onze indivíduos. Após início do tratamento com Nifurtimox um paciente ficou o mínimo de cinco e dois o máximo de 23 dias com parasitemia enquanto com o Benzonidazol um paciente permaneceu o máximo de 15 dias.com parasitemia patente. O Benzonidazol baixou a parasitemia mais rapidamente que o Nifurtimox

  18. Emprego da associação tetraciclina e quinino no tratamento da malária causada pelo Plasmodium falciparum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.C.B. Barata

    1986-09-01

    Full Text Available Cento e dez pacientes com malária falciparum não complicada, provenientes da Amazônia brasileira, foram tratados com cloridrato de tetraciclina, na dose de 250 mg a cada 6 horas por 7 dias, associado ao sulfato de quinino na dose de 1,5 a 2,0 gramas/dia nos 3 ou 4 dias iniciais de tratamento. Os pacientes tiveram acompanhamento clínico e parasitológico por pelo menos 7 dias e em todos observou-se a negativação da parasitemia após o tratamento. Setenta e cinco pacientes foram acompanhados por 28 dias ou mais e destes 71 tiveram resposta do tipo Se4do tipo RI. O cloridrato de tetraciclina associado ao sulfato de quinino mostrou-se altamente eficaz no tratamento de malária falciparum não complicada, sendo bem tolerado e portanto útil na terapêutica das infecções por P. falciparum multirresistentes contraídas na Amazônia.

  19. Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico Treatment of gastroesophageal reflux disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabet Vilar Guimarães

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever a literatura sobre tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE com ênfase nos aspectos farmacológicos. Identificar particularidades do tratamento farmacológico nas manifestações esofágicas e extra-esofágicas da doença. FONTES DE DADOS: Busca eletrônica na base de dados PubMed/MEDLINE e Cochrane Collaboration. Procurou-se identificar estudos controlados e randomizados publicados a partir de 2000, bem como revisões que representassem consensos e diretrizes publicados nos últimos 10 anos. SÍNTESE DOS DADOS: Nenhuma das drogas atualmente usadas no tratamento da DRGE altera comprovadamente o mecanismo principal da doença, ou seja, os relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico inferior. O tratamento farmacológico da DRGE com sintomas ou com lesões esofágicas é baseado na inibição da secreção ácida, em particular pelos inibidores da bomba de prótons (IBP. Nas situações em que a hiper-reatividade das vias aéreas inferiores coexiste com sintomas esofágicos da DRGE, a inibição da secreção ácida deve trazer benefícios na condução da doença respiratória se houver uma relação causal; contudo, essa situação não é comum. Quando não coexistem sintomas esofágicos, a pHmetria esofágica de 24 h deve ser realizada previamente ao tratamento farmacológico da DRGE. A melhora dos sintomas respiratórios pode ser tardia em relação aos sintomas esofágicos. A DRGE freqüentemente recorre, e o tratamento farmacológico deve ser repetido ou mantido indefinidamente, conforme a apresentação clínica da doença. CONCLUSÃO: As condutas propostas para o tratamento farmacológico da DRGE na criança são oriundas principalmente de estudos de séries de casos ou de estudos em adultos. Existem poucos estudos controlados e randomizados em crianças. A realização de um número maior desses estudos poderá reafirmar ou introduzir novos aspectos nas condutas propostas.OBJECTIVE: To review the

  20. Efficacy of pharmacological treatment of dementia Eficácia do tratamento farmacológico da demência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leon Flicker

    2002-04-01

    Full Text Available Over the last 25 years an increasing number of studies have been performed to evaluate therapeutic agents for people with dementia. Although numerous agents have been trialed at this stage there little evidence that therapeutic agents can prevent dementia or ameliorate the progression of dementia of any type. There is some evidence that specific medical management in high risk individuals can prevent strokes, and thus probably prevent vascular dementia, although this is extrapolating from the available evidence. There is considerable evidence that cholinesterase inhibitor are effective for cognitive symptoms in people with mild to moderate AD, and there is some evidence that they are also effective for other behavioural and functional symptoms. The currently available cholinesterase inhibitors seem to have approximately the same sized effect and thus the choice of agent may be largely determined by the incidence of side-effects. These agents have modest effects and a cautious therapeutic trial is indicated for those subjects with mild to moderate AD.Durante os últimos 25 anos, um número crescente de ensaios clínicos vem sendo conduzido com objetivo de avaliar a eficácia terapêutica de drogas para o tratamento de indivíduos com demência. Embora várias medicações tenham sido testadas, até o momento há pouca evidência de que essas drogas possam prevenir a síndrome demencial ou interferir em sua progressão, qualquer que seja a etiologia. Há alguma evidência de que intervenções específicas podem reduzir o risco de acidente vascular cerebral em indivíduos com alto risco e, assim, prevenir o desenvolvimento de demência vascular – embora isto seja uma extrapolação feita a partir dos dados disponíveis. Há evidência relativamente robusta de que os inibidores da colinesterase são eficazes para o tratamento dos sintomas cognitivos de pessoas com doença de Alzheimer (DA de gravidade leve à moderada, e há alguma evidência de

  1. Tratamento da Leishmaniose tegumentar americana, com lesão em mucosa, por meio do isotionato de pentamidina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdir Sabbaga Amato

    1996-10-01

    Full Text Available Dez pacientes com leishmaniose tegumentar americana, acometidos de lesão em mucosa, foram tratados por meio do isotionato de pentamidina na dose de 4mg/kg, em dias alternados, por via endovenosa. A posologia média correspondeu a 2.140mg. A cicatrização das lesões ocoireu em 9 (90% dos pacientes que completaram o tratamento. Não houve recidiva no período de acompanhamento de 1 a 24 meses (média de 7, 7 meses. Uma paciente interrompeu o tratamento, antes da cicatrização da lesão, por ter desenvolvido diabetes melito. Em 3 (30% pacientes, o exame de sangue mostrou aumento da uréia e da creatinina e leucopenia, corrigido pelo espaçamento da administração do medicamento. O isotionato de pentamidina é eficiente na cicatrização das lesões, mas hã necessidade de melhor avaliação de seu valor na prevenção das recidivas.Ten patients with mucosal lesions caused by American tegumental leishmaniasis were treated with pentamidine isothianate at the dose 4 mg/kg on alternate days by the intravenous route. The mean posology was 2,140mg. Healing of the lesions occurred in 9 (90% of the patients who completed treatment. There was no recurrence during a follow- up time of 1 to 24 months (mean, 7,7 months. One patient discontinued treatment before healing of the lesion because he developed diabetes mellitus. In 3 (30%patients, blood exams showed increased urea and creatinine levels and leucopenia, which were corrected by increasing the interval between administrations of the drug. Pmtamidine isothianate is efficient in bringing about cicatrization of the lesions but needs further evaluation in terms of its value in preventing recurrence.

  2. Immunotherapy, immunochemotherapy and chemotherapy for American cutaneous leishmaniasis treatment Imunoterapia, imunoquimioterapia e quimioterapia no tratamento da leishmaniose tegumentar americana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Mayrink

    2006-02-01

    Full Text Available The first choice of treatment for American cutaneous leishmaniasis is the pentavalent antimonial drug. Although it has been shown that this treatment is mostly effective and indicated, some disadvantages should be taken into account such as side effects, long term treatment inconveniences and counter-indication for patients suffering from cardiopathy, nephropathy; yet, aging, pregnancy and other conditions. With the advent of the vaccine anti-American cutaneous leishmaniasis as a prophylactic measure, studies on therapy using the vaccine associated or not with other drugs have been performed by many investigators and it is currently among the alternative treatments and prevention measures for American cutaneous leishmaniasis. In conclusion, the association between antimony and vaccine (immunochemotherapy showed the same cure rate when compared with the standard treatment (100% and it was also able to reduce the salt volume in 17.9% and treatment length from 87 to 62 days, decreasing side effects.O tratamento de primeira escolha para leishmaniose tegumentar americana é o antimonial pentavalente. Embora este tratamento seja na maioria das vezes efetivo e indicado, devem ser consideradas as desvantagens tais como efeitos colaterais, longa duração do tratamento e contra-indicação para cardiopatas, nefropatas, idosos, grávidas e outras condições. Com o advento da vacina antileishmaniose tegumentar americana para fins profiláticos e terapêuticos, associando-a ou não a outros fármacos, muitas pesquisas têm sido desenvolvidas, sendo a vacina a principal entre os atuais recursos no tratamento e prevenção da leishmaniose tegumentar americana. Em conclusão, a associação do antimônio com a vacina (imunoquimioterapia apresentou o mesmo índice de cura em relação ao tratamento padrão (100%, e ainda reduziu o volume do sal em 17,9% e o tempo de cura significativamente, de 87 para 62 dias; conseqüentemente, reduzindo os efeitos colaterais.

  3. Tratamento cirúrgico da endocardite infecciosa Surgical treatment of infeccious endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoninho S Arnoni

    1992-06-01

    Full Text Available De janeiro de 1987 a janeiro de 1992, 105 pacientes portadores de endocardite foram submetidos a tratamento cirúrgico. Sessenta e quatro eram do sexo masculino e 41 do feminino. A idade média foi de 35,7 anos e o peso médio de 55,45 kg. Quarenta e cinco pacientes apresentavam acometimento da valva aórtica, sendo 32 na nativa e 12 em próteses anteriormente implantadas (6 metálicas e 6 biológicas. Na correção, foram utilizadas sete próteses biológicas e 37 metálicas. O caso restante foi de plastia da valva. Doze pacientes necessitaram correção de abcessos que comprometiam o anel e as estruturas adjacentes. A endocardite na mitral foi tratada em 34 pacientes, sendo 18 na valva nativa e 16 em próteses artificiais, com um deles apresentando abcesso, que destruiu parte do anel valvar, e necessitando correção com pericárdio bovino, para posterior implante da prótese. Nesses pacientes fizemos 2 plastias e utilizamos 24 próteses biológicas e 8 metálicas. Em 18 pacientes, tanto a mitral como a aórtica estavam comprometidas, sendo 11 vezes nas valvas nativas, 6 em prótese biológica mitral com metálica aórtica e 1 vez com portador de prótese biológica mitral e aorta nativa. Em 11 deles usou-se prótese biológica mitral e metálica aórtica, em 4 prótese metálica em ambas as posições, em 1 prótese biológica nas 2 posições e, nos 2 casos restantes, plastia de 1 valva associada à prótese da outra. Em 1 dos pacientes que apresentava abcesso tanto na mitral como na aórtica, usou-se retalho único de pericárdio bovino, para corrigir os abcessos, e as próteses foram implantadas parcialmente nesse retalho. Os 8 restantes apresentavam endocardite em cardiopatias congênitas (6 casos, em fio de marcapasso endovitário (1 caso e nas 3 valvas (mitro-aórtico-tricuspídeo 1 caso. A mortalidade cirúrgica foi de 18,09%, a maioria por síndrome de baixo débito ou septicemia. As endocardites em posição mitral tiveram o maior

  4. A visão do profissional enfermeiro sobre o tratamento da hanseníase na atenção básica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Dayanne Alves Ribeiro

    2017-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a visão dos enfermeiros atuantes na Atenção Básica (AB sobre o tratamento da hanseníase. Métodos: Pesquisa do tipo descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com nove enfermeiros que trabalham no município de Cocal, Piauí, Brasil, entre os meses de janeiro a março de 2016. A coleta de dados deu-se através de questões norteadoras sobre o tratamento da hanseníase e as respostas foram transcritas e ponderadas pela análise de conteúdo. Resultados: Os enfermeiros afirmaram que a poliquimioterapia é eficaz para o tratamento da hanseníase, assim como para a redução da carga da doença e cura do paciente. A supervisão está relacionada ao tratamento correto, garantia de cura, redução de sequelas e interrupção da transmissão da doença. A falha no tratamento está associada principalmente à falta do engajamento do paciente e da família, à ausência de medicação no posto de saúde, à carência de orientação ao paciente, ao baixo nível de escolaridade e aos efeitos colaterais dos remédios. A não adesão e o abandono do tratamento foram relacionados às complicações, como o agravamento de sintomas, as incapacidades e as amputações. Conclusão: O estudo mostrou que os enfermeiros avaliados possuíam conhecimento adequado sobre aspectos do tratamento da hanseníase na AB, evidenciando pontos que devem ser corrigidos para que se alcance excelência no combate à hanseníase, como a importância de incentivar a participação da família como coadjuvante no tratamento.

  5. Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior Surgical treatment of cysticercosis in posterior cranial fossa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Garcia Lopes

    1971-03-01

    Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.Cysticercosis is one of the most severe parasitic diseases of the nervous system. When located in the posterior fossa, it presents a dramatic picture of intracranial hypertension. Seventy patients of cysticercosis in posterior cranial fossa have been studied, all of them attended at the Neurosurgery Service of the University of São Paulo

  6. Aspectos laboratoriais evolutivos de crianças em tratamento da paracoccidioidomicose Laboratory evolutive aspects of children under paracoccidioidomycosis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Gorete dos Santos Nogueira

    2006-10-01

    Full Text Available Estudo de 38 crianças com paracoccidioidomicose, até 14 anos de idade, tratados por 24-30 meses, com um derivado sulfamídico ou cetoconazol, desde o início do tratamento ou em seguida ao uso da anfotericina B. Dados laboratoriais à admissão foram analisados e comparados com exames seqüenciais até 30 meses de acompanhamento. Anemia, eosinofilia e bilirrubinas e aminotransferases elevadas normalizaram-se, na maioria, até os três meses de tratamento e, hipoalbuminemia, até os seis meses, sugerindo que esses achados sejam bons parâmetros para o monitoramento da resposta terapêutica inicial. Leucócitos periféricos, velocidade de hemossedimentação, IgG e títulos sorológicos para o Paracoccidioides brasiliensis estavam elevados e normalizaram-se, freqüentemente, após nove a 12 meses de tratamento, o que sugere utilidade desses exames no monitoramento de todo o tratamento e enfatiza a necessidade de curso terapêutico prolongado da paracoccidioidomicose na infância.The study of 38 children with paracoccidioidomycosis, aged up to 14, treated for 24 to 30 months with either a sulfonamide derivative or ketoconazole either alone or, after the use of amphotericin B. Laboratory data at admission were analyzed and compared with those of sequential tests after up to 30 months follow-up. Anemia, eosinophilia, increased bilirubin and aminotransferases normalized, in most patients, after three months treatment and hypoalbuminemia normalized after six months, suggesting that these laboratory findings are useful for monitoring early therapeutic response. Peripheral leucocytes, erythrocyte sedimentation rate, IgG, and serological titers for Paracoccidioides brasiliensis were increased and frequently normalized after nine to 12 months of treatment. They may be useful for monitoring the entire treatment and emphasize the need for long term treatment of paracoccidioidomycosis in children.

  7. Endoscopic approach to fourth ventricle cysticercosis Tratamento endoscópico da cisticercose do quarto ventrículo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Tau Zymberg

    2003-06-01

    Full Text Available Neurocysticercosis is the most frequently observed parasitosis of the central nervous system worldwide. The fourth ventricle is the most frequent site of intraventricular infestation, a location that carries a higher risk for CSF blockage and intracranial hypertension due to CSF blockage. A great number of patients become shunt dependent which carries a poorer prognosis. We report on a case of a patient with symptomatic obstructive hydrocephalus due to cysticercus in the fourth ventricle where an endoscopic approach via a frontal burr hole was performed. Although there is no consensus in the literature for the optimal treatment of this disease, this method seemed adequate for treatment of fourth ventricle cysticercosis in patients with hydrocephalus, aqueductal and foramen of Monro dilatations.A neurocisticercose é a parasitose mais freqüentemente encontrada no sistema nervoso central. O quarto ventrículo é o local mais frequente de infestação intraventricular, uma localização que acarreta grande risco de bloqueio da circulação liquórica e subseqüente hipertensão intracraniana. Grande número de pacientes se torna dependente de derivações liquóricas, o que determina pior prognóstico. Relatamos o caso de um paciente com quadro de hidrocefalia obstrutiva secundária a cisticerco localizado no quarto ventrículo que foi abordado por via endoscópica. Apesar de, até o momento, não haver consenso na literatura sobre o melhor tratamento da neurocisticercose intraventricular, o tratamento neuroendoscópico parece ser método eficaz de tratamento nos pacientes com hidrocefalia e dilatação dos forames de Monro e do aqueduto.

  8. Tratamento farmacológico da impulsividade e do comportamento agressivo Pharmacological treatment of impulsivity and aggressive behavior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Antônio Schmidt do Prado-Lima

    2009-10-01

    Full Text Available A impulsividade aumentada e o comportamento agressivo ocorrem frequentemente em uma série de transtornos psiquiátricos e de doenças neurológicas. Duas abordagens de tratamento podem ser empregadas: o tratamento do transtorno ou da doença em que esses sintomas ocorrem ou o tratamento da impulsividade e do comportamento agressivo. Este segundo enfoque considera que há similaridades neurobiológicas subjacentes independentemente dos diagnósticos "primários" a que elas estejam associadas. O desequilíbrio entre os impulsos límbicos ascendentes, exercidos por estruturas como a amígdala, e os mecanismos de controle pré-frontais descendentes poderiam ser a razão última de um comportamento agressivo-impulsivo. Os papéis da serotonina, da noradrenalina e da dopamina foram amplamente investigados com relação ao comportamento impulsivo e agressivo e esses dados neuroquímicos foram ainda integrados ao modelo neuroanatômico, fornecendo as bases para a intervenção farmacológica sobre esses comportamentos.Impulsivity and aggressive behavior occur frequently in a variety of psychiatric disorders and neurological diseases. Two lines of treatment could be employed, the treatment of the disorder or disease in which these symptoms occur or the treatment of the impulsivity and aggressive behavior itself. This second approach considers that there are neurobiological similarities underlying these behaviors regardless of the "primary" diagnoses with which they are associated. Imbalance between limbic bottom-up drives, exerted by structures like the amygdala, and prefrontal top-down control mechanisms could be the ultimate reason for an aggressive-impulsive behavior. The role of serotonin, noradrenalin and dopamine were comprehensively investigated with regards to impulsive and aggressive behavior and these neurochemical data were further integrated with the neuroanatomical model, providing the bases to the rational pharmacological approach of these

  9. Aneurismas e dissecções da aorta: progresso nos resultados imediatos do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTES Ronaldo D.

    1998-01-01

    Full Text Available Após 1989, introduzimos algumas alterações no tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta, em nosso Serviço, entre elas maior rapidez no diagnóstico, uso de parada circulatória, hipotermia profunda, parada circulatória total, monitorização hemodinâmica, controle dos distúrbios de coagulação, controle da pressão liquórica, implantação das artérias intercostais. Entre janeiro de 1980 e julho de 1994, 520 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de aneurismas ou dissecções da aorta, de forma consecutiva e não selecionados. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com o diagnóstico: ? Aneurisma de aorta ascendente (AAAS ? Aneurisma de arco aórtico (AAAO ? Dissecção aguda da aorta tipos I e II (DAAO I e II Nos três grupos, a mortalidade foi significativamente inferior para pacientes operados no período após 1989. Variáveis preditivas de mortalidade para AAAS foram: complicações pulmonares (p = 0,0210, renais (p = 0,0310, neurológicas (p < 0,0001. Para DAAO I e II, a hipertensão arterial (p < 0,0001, complicações cardíacas (p < 0,0001, neurológicas (p < 0,0001, renais (p < 0,0001 e a rotura (p < 0,0001 foram preditivas de óbito, e para AAAO foram as variáveis: idade (p = 0,0001 e complicações renais (p = 0,0015. Os autores concluem que as modificações introduzidas no método de tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta contribuíram significativamente para a melhora dos resultados.

  10. Uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanessa Furtado Caneschi

    2014-10-01

    Full Text Available OBJETIVO:verificar a efetividade do uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia.MÉTODOS:estudo longitudinal realizado com onze crianças com quadro de sialorréia crônica e alteração neurológica. Foi verificada a percepção do fonoaudiólogo e do responsável acerca da gravidade e o número de toalhas/paninhos de boca utilizados ao dia. Empregou-se também a sialometria. Cada participante recebeu a aplicação da bandagem elástica Kinesio Tape na região da musculatura supra-hióidea por 30 dias. As crianças foram avaliadas sem a bandagem (T0, imediatamente após a retirada da bandagem (T1 e três meses após (T2. O tratamento fonoaudiológico foi realizado pelo o mesmo profissional em duas sessões semanais. Os dados foram analisados estatisticamente.RESULTADOS:no questionário verificou-se redução da queixa de engasgos com saliva em T1 (p=0,024.A média de uso diário de toalhas/paninhos era de quatro (10,2% em T0, duas (5,1% em T1 e quatro (10,2% em T2.De acordo com a sialometria, verificou-se redução da sialorréia de T0 para T1 (p=0,018 e ausência de diferença entre T0 e T2 (p=0,215 e aumento de T1 para T2 (p=0,05.De acordo com a percepção do fonoaudiólogo houve redução da sialorréia 30 dias após o uso da bandagem, entretanto não se observou melhora ao se comparar os resultados 30 dias após o uso e três meses sem a bandagem.CONCLUSÃO:a bandagem elástica se mostrou eficaz no controle da sialorréia durante seu período de uso, não sendo observada permanência dos resultados após interrupção da aplicação.

  11. Técnicas de libertação miofascial no tratamento da dor lombar inespecífica

    OpenAIRE

    Franco, Márcio Alexandre Paiva

    2017-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Introdução: A dor lombar é das dores mais frequentes e prevalentes no ser humano, sendo um dos problemas de saúde mais dispendiosos a nível mundial. O tratamento da dor lombar pode ser realizado através de diversos métodos. As técnicas de libertação miofascial são uma das opções terapêuticas disponíveis. Objetivo: verificar a efetividade da terapia m...

  12. Tratamento farmacológico e interações medicamentosas em pacientes com aneurisma da aorta abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heverton Alves Peres

    2015-01-01

    Full Text Available O aneurisma da aorta abdominal (AAA ocorre quando há uma dilatação anormal e irreversível da artéria superior a 50% do calibre esperado para o vaso e associa-se a uma mortalidade de 80 a 90%. O controle dos principais fatores de risco como a hipertensão, dislipidemia, tabagismo e doenças trombóticas em aneurismas pequenos é feito por vários medicamentos que evitam o desenvolvimento e ruptura do aneurisma, no entanto, o uso destes associados a outros medicamentos pode desencadear interações medicamentosas relevantes sendo crucial o conhecimento sobre estas. Atualmente, há poucos dados na literatura sobre o tratamento farmacológico e interações medicamentosas em pacientes com AAA, sendo o objetivo desta revisão, descrever a farmacoterapia e interações medicamentosas em pacientes com AAA.

  13. Tratamento farmacológico da obesidade: medicamentos atualmente utilizados e novos compostos em desenvolvimento clínico

    OpenAIRE

    Martins, Armindo Dias

    2013-01-01

    A presente dissertação encontra-se dividida em dois capítulos distintos: Investigação e Estágio em Farmácia Comunitária. O primeiro capítulo consiste numa investigação no âmbito do tratamento farmacológico da obesidade, que conduziu à elaboração de um artigo de revisão, aceite para publicação no livro “Obesity Epidemic”, da editora iConceptPress, com a referência A. Martins, S. Rolo, M. Castelo-Branco & M. Morgado. “Pharmacological treatment of obesity: a review of currently used drugs and ne...

  14. Tratamento cirúrgico da endocardite em valva tricúspide por ressecção valvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SANTIAGO Ricardo L. A.

    1999-01-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico da endocardite de valva tricúspide é controverso. Arbulu & Asfaw (7 indicam a exérese simples da valva tricúspide, podendo se optar ou não pelo implante da prótese em um segundo tempo. Outros autores, como Frater (8, indicam troca no mesmo tempo operatório e Évora et al. (9 a vegetectomia com plastia valvar. O objetivo do nosso trabalho é apresentar a evolução de 3 pacientes operados no período de 9/90 a 4/98, vítimas de endocardite isolada de valva tricúspide, através da técnica de exérese sem substituição valvar. Nenhum dos pacientes fazia uso de drogas injetáveis e foram operados em franca sepse. Um paciente faleceu devido a grave quadro de choque séptico e os outros 2 estão evoluindo em classe I e II da NYHA.

  15. o papel da mudança comportamental no tratamento da Obesidade : Monografia : <> role of behavioral change in Obesity Treatment

    OpenAIRE

    Sousa, Carla Andreia Machado de

    2010-01-01

    Resumo da tese: Actualmente a prevalência da obesidade atinge proporções pandémicas, constituindo-se como um sério problema de saúde pública com um impacto económico considerável. Como tal, torna-se cada vez mais importante adoptar estratégias que visem prevenir e tratar eficazmente esta patologia. O tratamento do excesso de peso e da obesidade implica a adesão dos pacientes a estilos de vida saudáveis que visem, nomeadamente, a redução ou manutenção do peso. Esta tarefa é de complexa realiza...

  16. Tratamento da superfície de cateteres de poliamida 11 por plasma de oxigênio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gean V. Salmoria

    2013-01-01

    Full Text Available A poliamida 11, assim como grande parte dos polímeros empregados na construção de dispositivos minimamente invasivos de uso médico, não apresenta significativa interação com líquidos polares, o que limita seu uso em algumas aplicações, uma vez que a maioria dos tecidos biológicos internos apresenta caráter hidrofílico (alta afinidade por água. No presente trabalho, investigou-se a influência do processo de tratamento por plasma de oxigênio da superfície da poliamida 11 sobre a composição, rugosidade e a hidrofilicidade. Através do tratamento, as características do material foram alteradas de forma a favorecer a adesão de uma camada polimérica hidrofílica sobre sua superfície, aumentando a hidrofilicidade e, consequentemente, a biocompatibilidade do dispositivo polimérico. Cateteres de poliamida 11 foram submetidos a diferentes tempos de exposição ao plasma, gerado sob uma atmosfera de oxigênio com pressão, temperatura e voltagem constante. Para isso, foram realizadas análises de espectroscopia de infravermelho, microscopia eletrônica de varredura e medida do ângulo de molhamento por água na superfície do polímero. As amostras tratadas e não tratadas (controle foram caracterizadas e constatou-se um aumento na rugosidade e no ângulo de contato, indicando uma possível melhora da aderência da camada polimérica hidrofílica a ser depositada.

  17. Perspectivas atuais do tratamento da cetoacidose diabética em pediatria Current perspectives for treating children with diabetic ketoacidosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson P. Piva

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os conceitos atuais da fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da cetoacidose diabética (CAD na infância, assim como as medidas preventivas para evitar o edema cerebral. FONTES DOS DADOS: Os autores selecionaram artigos na MEDLINE com as palavras-chave diabetes, cetoacidose, hiperglicemia e edema cerebral, priorizando estudos realizados em crianças, que tenham textos completos publicados em inglês, português ou espanhol. Revisaram, ainda, capítulos de livros publicados no Brasil descrevendo o tratamento de CAD em unidade de tratamento intensivo pediátrico. Baseados na literatura revisada e em sua experiência, apresentam as medidas mais eficazes e recomendadas no manejo da CAD. SÍNTESE DOS DADOS: Consolida-se cada vez mais a utilização de solução fisiológica (NaCl 0,9% tanto na fase de reposição rápida quanto na fase de hidratação, em substituição às soluções diluídas (hipotônicas, assim como a contra-indicação do uso de bicarbonato de sódio para corrigir acidose metabólica na CAD. A insulina regular deve ser utilizada sob a forma de infusão contínua (0,1 UI/kg/h sem a necessidade de dose de ataque. Para rápidas correções das oscilações da glicemia, é apresentado um esquema prático com duas bolsas de soluções eletrolíticas. Revisam edema cerebral, seu mecanismo fisiopatológico e o tratamento atual. CONCLUSÕES: O uso de infusão contínua de insulina regular associada à reposição hídrica adequada com soluções isotônicas, além de tratamentos efetivos da CAD, preserva a osmolaridade plasmática e previne a ocorrência de edema cerebral.OBJECTIVE:To review current concepts of physiopathology, diagnosis and treatment of diabetic ketoacidosis (DKA in childhood, as well as preventive measures to avoid cerebral edema. SOURCES: The authors selected articles from MEDLINE with the keywords diabetes, ketoacidosis, hyperglycemia and cerebral edema, and priority was given to studies

  18. Colpotomia no tratamento da gestação ectópica Treating ectopic pregnancy with colpotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heleodoro Corrêa Pinto

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o uso da colpotomia para o tratamento de gestações ectópicas. MÉTODOS: Estudo transversal retrospectivo. Foram incluídos todos os casos internados com suspeita clínico-laboratorial de gestação ectópica que não preenchiam critérios para tratamento medicamentoso com Methotrexato no período de fevereiro de 2007 a agosto de 2008. Foram analisadas variáveis demográficas, história ginecológica e características associadas ao tratamento foram obtidas através de revisão de prontuário. RESULTADOS: Dezoito mulheres foram incluídas no estudo. A média de idade foi de 27±5,2 anos. Todos os casos apresentavam gestação ectópica rota e todas as pacientes foram submetidas à salpingectomia parcial. O tempo cirúrgico variou de 30 a 120 minutos (média de 64,5 minutos, sendo contabilizado desde o momento de entrada da paciente na sala cirúrgica até o horário da saída. Nenhuma paciente apresentou infecção pós-operatória. O tempo médio de internação foi de 40± 14,3 horas. As medicações utilizadas no período pós-operatório foram semelhantes em todos os casos, sendo baseadas em anti-inflamatório não esteroide, dipirona, paracetamol e meperidina, conforme a necessidade. A dieta foi reintroduzida 8 horas após o término da cirurgia. CONCLUSÕES: A utilização da colpotomia no tratamento da gestação ectópica apresentou bons resultados, com ausência de complicações importantes e tempo de internação curto. O instrumental cirúrgico básico para a realização desse procedimento é relativamente comum a todos os hospitais, e a técnica cirúrgica é reprodutível.PURPOSE: To report the use of colpotomy for the treatment of ectopic pregnancies. METHODS: This was a retrospective cross-sectional study conducted on all women hospitalized with a clinical-laboratory suspicion of ectopic pregnancy who did not fulfill the criteria for drug treatment with methothrexate, during the period from February 2007 to

  19. Tratamento da doença de Alzheimer: avaliação crítica sobre o uso de anticolinesterásicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALMEIDA OSVALDO P.

    1998-01-01

    Full Text Available A demência do tipo Alzheimer (DA é uma doença degenerativa que há até pouco tempo não tinha nenhum tratamento eficaz. Pesquisas realizadas a partir da década de 70 revelaram que os sistemas cerebrais que utilizam acetilcolina encontram-se gravemente comprometidos nesses pacientes, o que serviu de base para a introdução da terapêutica de base colinérgica da doença. Os inibidores da acetilcolinesterase foram os primeiros medicamentos que demonstraram ser úteis para o tratamento da DA em ensaios clínicos controlados contra placebo. Este artigo revê os principais estudos desenhados para investigar a eficácia e efeitos adversos da tacrina, donepezil, rivastigmina, e metrifonato em pacientes com DA. Discutem-se, ainda, os fatores que podem interferir na resposta do paciente ao tratamento com anticolinesterásicos, bem como as limitações inerentes a esse tipo de abordagem terapêutica.

  20. Tratamento da artrite reumatoide no Sistema Unico de Saude, Brasil: gastos com infliximabe em comparacao com medicamentos modificadores do curso da doenca sinteticos, 2003 a 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Costa

    2014-02-01

    Full Text Available Neste trabalho buscou-se caracterizar o perfil dos usuários e os gastos relacionados com infliximabe e medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD sintéticos para tratamento da artrite reumatoide no Sistema Único de Saúde (SUS, Brasil. Uma coorte de 2003-2006 foi construída com base nos dados do Sistema de Informação Ambulatorial do SUS, e as análises foram estratificadas por características clínicas e sociodemográficas. Calculou-se o gasto médio mensal per capita para cada ano de seguimento e fatores que o influenciaram. Foram incluídos 26.228 pacientes, a maioria mulheres entre 40-59 anos, residentes na macrorregião Sudeste e com diagnóstico de síndrome de Felty. Medicamentos para artrite reumatoide somaram R$ 74.306.087,18. A mediana de gasto mensal per capita foi de R$ 3.466,03 para pacientes que usaram infliximabe versus R$ 143,85 para os que usaram MMCD sintéticos. O tratamento medicamentoso para artrite reumatoide constituiu a principal despesa no SUS, com elevado impacto econômico devido ao infliximabe. Sexo, diagnóstico, idade e região de residência foram fatores que influenciaram os gastos.

  1. Tratamento do câncer de laringe: revisão da literatura publicada nos últimos dez anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Silveira Pacheco

    2015-08-01

    Full Text Available Resumo:Este estudo tem como objetivo analisar as características da produção bibliográfica científica sobre o tratamento do câncer de laringe nos últimos dez anos. Foram seguidos os preceitos do Cochrane Handbook, que envolveu a formulação da questão a ser investigada, a localização, a seleção dos estudos e a avaliação crítica dos artigos. Os artigos publicados entre 2002 e 2011 foram selecionados por meio das bases de dados LILACS e ScIELO, utilizando-se o descritor laringect$ e na base de dados PubMed, utilizando-se o descritor laringect*. Analisaram-se os textos completos, potencialmente relevantes para a revisão, utilizando-se um formulário padronizado, quando os seguintes dados foram coletados: objetivos, desenho da pesquisa, resultados encontrados e discussão sobre o tratamento em câncer de laringe. Inicialmente foram identificados 299 estudos. Após a revisão dos títulos e resumos, consideração dos critérios de inclusão e exclusão, verificação da coerência com a temática pesquisada e eliminação dos estudos que estavam concomitantemente em mais de uma base de dados, 72 foram efetivamente analisados por referirem nos descritores e/ou nos resumos o tema câncer de laringe. A partir desta pesquisa, é possível verificar lacunas e oportunidades para o desenvolvimento de estudos que verifiquem técnicas padronizadas de tratamento do câncer de laringe com o aumento de estudos analíticos e de intervenção baseados em ensaios clínicos randomizados, especialmente considerando diretrizes como CONSORT, STROBE e GRADE para o seu planejamento e publicação.

  2. Avaliação da S(+) cetamina no tratamento da dor neuropática e qualidade de vida em portadores de hanseníase

    OpenAIRE

    Rosilda Silva Dias

    2013-01-01

    A dor neuropática é uma síndrome dolorosa crônica, que ocorre muito frequentemente em pacientes com hanseníase, de difícil tratamento. Objetivou-se avaliar o efeito terapêutico da S(+)-cetamina na dor neuropática e qualidade de vida em portadores de hanseníase atendidos em ambulatórios em São Luís - MA. Estudo experimental tipo ensaio clínico, prospectivo, aleatório, duplamente cego, controlado por placebo, com 34 pacientes distribuídos aleatoriamente em um dois grupos, cetamina e placebo por...

  3. Evolução histórica da úlcera péptica: da etiologia ao tratamento = History of peptic ulcer: from etiology to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toneto, Marcelo Garcia

    2011-01-01

    Conclusões: úlcera péptica é uma doença reconhecida desde a antiguidade. A compreensão da evolução gradual das várias formas de seu tratamento serve de alerta e ensinamento de como evolui o conhecimento científico, onde as certezas definitivas podem ser alteradas por inovações e resultados de pesquisas metodologicamente bem delineadas e realizadas, bem como elucidar a difícil trajetória que tem sido percorrida para poder solucionar o sofrimento dos pacientes que possuem essa enfermidade

  4. Avaliação pré-operatória visando ao uso do halo craniano no tratamento de deformidades rígidas da coluna vertebral

    OpenAIRE

    Oliveira, Lucas Sasdelli Soares de; Cavali, Paulo Tadeu Maia; Santos, Marcus Alexandre Mello; Rossato, Alexander Junqueira; Lehoczki, Maurício Antonelli; Risso Neto, Marcelo Italo; Veiga, Ivan Guidolin; Pasqualini, Wagner; Landim, Elcio

    2010-01-01

    OBJETIVO: avaliar a eficácia e a segurança do uso do halo craniano gravitacional como técnica de tratamento de deformidades rígidas da coluna vertebral e rever complicações associadas ao seu tratamento. MÉTODOS: análise retrospectiva de dez pacientes com deformidades rígidas da coluna vertebral: cifose, escoliose, cifoescoliose e hiperlordose cervical. O critério para inclusão dos pacientes foi o uso do halo craniano gravitacional em um período pré-operatório e interoperatório em deformidades...

  5. AVALIAÇÃO OBJETIVA E SUBJETIVA DA NECESSIDADE DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO DO ADOLESCENTE E SEU IMPACTO SOBRE A AUTOESTIMA

    OpenAIRE

    Sharma, Anshika; Mathur, Anmol; Batra, Manu; Makkar, Diljot Kaur; Aggarwal, Vikram Pal; Goyal, Nikita; Kaur, Puneet

    2017-01-01

    RESUMO Objetivo: Verificar a presença de associação entre a avaliação objetiva e subjetiva da necessidade de tratamento ortodôntico em adolescentes e seu impacto na autoestima. Métodos: Estudo transversal com adolescentes de 10 a 17 anos da cidade de Sri Ganganagar, Rajastão, Índia. Foi utilizado o Índice de Ortodontia de Saúde Dental (IOTN) para avaliar de modo objetivo a necessidade de tratamento (DHC) e o componente estético desse índice (AC) para a avaliação subjetiva. Os estudantes s...

  6. Uso da radiografia de tórax na unidade de tratamento intensivo pediátrico =Use of chest radiography in pediatric intensive care unit

    OpenAIRE

    Souza, Ricardo Mengue de et al.

    2013-01-01

    Objetivos: Revisar o uso da radiografia de tórax em unidade de tratamento intensivo pediátrico. Fonte de dados: Artigos científicos originais e de revisão das bases de dados Medline/PubMed e Lilacs, utilizando os termos: profissionais da saúde, raio-x/raios-x, tórax, unidade de tratamento intensivo pediátrico. Síntese dos dados: A radiologia pediátrica teve seu início concomitantemente à radiologia geral, logo após a descoberta dos raios-x. O destaque veio nos anos 1990, com a necessidade ...

  7. O efeito da eritropoetina humana recombinante no tratamento da anemia da prematuridade The effect of recombinant human erythropoietin on the treatment of anemia of prematurity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lúcia L. Rocha

    2001-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: a proposta do presente estudo foi avaliar a eficácia da eritropoetina na prevenção e tratamento da anemia da prematuridade, correlacionar o uso desta medicação com o ganho de peso, comprimento e perímetro cefálico dos pacientes. Foi realizada também uma comparação entre o uso de eritropoetina diariamente e o uso duas vezes por semana, na mesma dose semanal. MÉTODOS: ensaio clínico que avaliou 42 recém-nascidos prematuros, com até 33 semanas de idade gestacional, peso de nascimento até 1550g e idade pós-natal entre 10 e 35 dias de vida. Os recém-nascidos foram randomizados em três grupos. Os pacientes do grupo 1 receberam 7 doses diárias, de 100U/kg cada, de eritropoetina, por semana, enquanto nos pacientes do grupo 2 foram administradas duas doses, na semana, de 350U/kg cada, e os pacientes do grupo 3 não receberam a medicação. Durante o tratamento foram quantificados índices hematológicos, as transfusões sangüíneas realizadas e o crescimento das crianças. RESULTADOS: os bebês dos grupos tratados e os do grupo controle não apresentaram diferença quanto ao peso, ao comprimento, ao perímetro cefálico e ao tempo de internação. Ao término do estudo não foi observada nenhuma diferença estatisticamente significativa quanto às médias dos valores das plaquetas, leucócitos totais e ferritina entre os três grupos estudados. Já a média final do hematócrito e da hemoglobina dos pacientes que não receberam a eritropoetina foi significativamente menor em relação àqueles que receberam a medicação. A média da contagem absoluta de reticulócitos, no final da segunda semana de tratamento, foi significativamente maior nos pacientes que receberam a medicação, quando comparada à dos que não utilizaram a eritropoetina. Os grupos 1 e 2 foram significativamente menos transfundidos excessivamente (2 ou mais que o grupo 3. A administração de eritropoetina, na dose de 700/kg/semana diminuiu de forma

  8. Tentativa de tratamento específico da fase aguda da doença de Chagas com nitrofuranos em esquema de duração prolongada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anis Rassi

    1971-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam, sua experiência com o emprêgo áe nitrofuranos em esquemas de duração prolongada em 37 pacientes na fase aguda da doença de Chagas, parasitològicamente comprovada através do exame direto. A atividade terapêutica foi avaliada, fundamentalmente, através do xeno-diagnóstico e da reação de Guerreiro e Machado, repetidos o maior número de vêzes possível ou necessário, cuidando os Autores de não interromper tal prática enquanto resultassem negativos. Os resultados obtidos demonstraram que os nitrofuranos, especialmente a nitrofurazona e o derivado nitrofurfurilidinico "Bayer" 2502, são ativos contra o T. cruzi, exercendo manifesta diminuição da parasitemia, apreciada através do xenodiagnóstieo, negativando a reação de Guerreiro e Machado e abreviando o tempo de duração de certas manifestações clínicas. Uma estreita concordância foi notada entre os resultados do xenodiagnóstieo e da reação de Guerreiro e Machado, após o tratamento. Na maioria dos pacientes pôde ser constatado um efeito supressivo e, em 8, aparente efeito curativo. Chamamos a atenção para o cuidado que se deve ter na avaliação dos efeitos terapêuticos e, também, para a necessidade de vigilância médica durante o tratamento, em vista da ocorrência de efeitos colaterais. Concluem que, presentemente, em casos agudos, deve ser empregado o derivado nitrofurfurilidinico "Bayer" 2502.

  9. Tratamento de aneurismas da parte torácica da aorta pela introdução de "stents" sob visão endoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Honório PALMA

    1998-01-01

    Full Text Available Tratamento de paciente com dois aneurismas saculares da aorta descendente, utilizando dois "stents" distintos, manufaturados sob medida tanto em comprimento quanto em diâmetro. Inseridos sob visão endoscópica com aparelho da marca "Olimpus" esterilizado com óxido de etileno, através de abertura na croça da aorta. O procedimento foi realizado por esternotomia mediana, com circulação extracorpórea, em hipotermia profunda e parada circulatória total. A manipulação endoscópica da aorta descendente, sem sangue, permitiu a identificação dos dois aneurismas, assim como a visão dos ramos principais da aorta e a inserção com expansão , na posição exata, dos dois "stents". A evolução pós- operatória foi satisfatória, sendo que este procedimento, inédito, abre uma nova perspectiva no tratamento dos aneurismas torácicos, toracoabdominais e abdominais.This is a case report of a patient with two saccular aneurysms in the thoracic descending aorta. Treatment consisted of the positioning, through an opening in the aortic arch under deep hipothermia and total circulatory arrest, of two auto expandable stents, guided an Olympus endoscope. The bloodless field made possible the identification of the main thoracic and abdominal aortic branches facilitating the positioning and expansion of both stents. Immediate postoperative recovery was excellent. This is a previously unreported way of placing stents and could open a new perspective in the treatment of thoraco, abdominal and thoracic abdominal aortic aneurysms.

  10. Tratamento endovascular da coarctação da aorta: relato de caso Endovascular treatment of aortic coarctation: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2012-03-01

    Full Text Available A coarctação da aorta é uma malformação cardiovascular congênita de elevada prevalência. É caracterizada por um estreitamento da aorta torácica, geralmente logo abaixo da artéria subclávia esquerda. É mais frequente no sexo masculino na razão de 2 a 3:1. O quadro clínico habitualmente é composto por hipertensão arterial em membros superiores e diminuição de pulsos em membros inferiores. Tradicionalmente, o tratamento proposto é cirúrgico, mas a técnica endovascular vem sendo descrita com bons resultados. Relatamos um caso de um paciente do sexo masculino, 24 anos, quadro clínico de claudicação dos membros inferiores e hipertensão arterial sistêmica difícil de controlar há sete anos, com diagnóstico de coarctação da aorta sem outras malformações associadas. O tratamento endovascular foi realizado através de angioplastia da coarctação e implante de endoprótese vascular.Aortic coarctation is a congenital cardiovascular malformation of high prevalence. Implies a narrowing of the thoracic aorta usually just below the left subclavian artery. It is more common in males in a ratio of 2 to 3:1. The clinical presentation consists of hypertension in the arms and reduction of pulses in the legs. Traditionally, surgical treatment is indicated, but the endovascular techniques have been proposed with good results. We report a case of a 24 years male patient with claudication of the lower limbs and hypertension secondary to aortic coarctation successfully treated with angioplasty and aortic endograft.

  11. Tratamento farmacológico da dependência do álcool The pharmacologic treatment of the alcohol dependence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís André Castro

    2004-05-01

    Full Text Available As intervenções farmacológicas podem ter um papel crucial na redução do craving, consumo de álcool e manutenção da abstinência. Este artigo revisa a farmacoterapia para a dependência de álcool com ênfase na naltrexona, dissulfiram e acamprosato. O antagonista opióide naltrexona diminui taxas de recaída, reduz dias de consumo e prolonga períodos de abstinência. Acamprosato restaura a atividade normal dos sistemas glutamato e GABA. Dissulfiram tem demonstrado ser mais efetivo para pacientes que acreditam em sua eficácia e permaneçam aderentes ao tratamento. Ondansetron tem-se mostrado promissor na dependência de álcool de início precoce, mas necessita estudos mais extensivos. Topiramato (até 300 mg/dia foi mais eficaz do que placebo no tratamento da dependência de álcool.The pharmacological intervention can play a crucial role in the reduction of craving and drinking and the maintenance of abstinence. This article reviews pharmacotherapy for alcohol dependence with an emphasis on the naltrexone, dissulfiram and acamprosate. The opioid antagonist naltrexone lowers relapse rate, reduces drinking days and prolongs periods of abstinence. Acamprosate restores the normal activity of glutamate and GABA systems. Disulfiram has been shown to be most effective for patients who believe in its efficacy and remain compliant with the treatment. Ondansetron, has shown promise in the early-onset alcohol dependence but needs more extensive study. Topiramate (up to 300 mg per day was more efficacious than placebo in the treatment of alcohol dependence.

  12. Sistema de tratamento de efluentes para o campus da Universidade Federal de Campina Grande na cidade de Pombal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziela Pinto de Freitas

    2016-04-01

    Full Text Available Com a crescente demanda populacional da cidade universitária, aumentam-se os despejos de efluentes líquidos nos corpos hídricos fazendo-se necessário um tratamento eficaz, a fim de remover a carga orgânica poluidora antes de serem descartados. Nesse trabalho, objetivou-se apresentar um sistema de tratamento de efluentes para Universidade Federal de Campina Grande, Campus de Pombal localizado no estado da Paraíba. No desenvolvimento do estudo foram realizadas as seguintes etapas: caracterização detalhada do campus Pombal/UFCG, situação atual do esgotamento sanitário dentro do Campus de Pombal, diagnóstico dos possíveis impactos ambientais decorrentes do atual sistema de tratamento de esgoto, medidas mitigadoras e por fim apresentado um sistema de tratamento que melhor se adeque as condições do local em estudo. Na metodologia foram necessárias visitas in loco, entrevistas informais a estudantes e funcionários, fotodocumentação do local de estudo e pesquisas bibliográficas. A partir dos resultados observou-se que o sistema de tratamento utilizado no campus apresenta falhas, sendo necessária a substituição de tal procedimento de tratamento. O sistema proposto foi por meio do processo anaeróbio com reator UASB seguido por Lodo Ativado Convencional, com escolha a partir do fato de ser um sistema compacto, não necessitando de grandes áreas para implantação, assim como também um sistema de baixo custo operacional e apresentar baixo tempo de detenção hidráulico.Effluent Treatment System for campus of the Federal University of Campina Grande in Pombal Cit Abstract: With the growing population demand of the university town, the liquid effluent discharges are increased in water bodies making it necessary effective treatment, to remove the polluting organic load before being discarded. In this study aimed to present an effluent treatment system to Federal University of Campina Grande, Campus de Pombal located in the state of

  13. Eficácia da ivermectina comprimido no tratamento da sarna sarcóptica em cães naturalmente infestados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Maria de Andrade

    Full Text Available RESUMO: O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da ivermectina comprimido administrada por via oral no tratamento de Sarcoptes scabiei em cães naturalmente infestados. Foram selecionados 14 cães com raspados cutâneos positivos para o ácaro S. scabiei, idade de 1-5 anos, sem raça definida, distribuídos na mesma proporção de ambos os sexos, em dois grupos experimentais, compondo 7 animais por grupo. Todos os animais foram tratados a cada 7 dias, totalizando quatro tratamentos em cada cão (Dias 0,7,14 e 21. No grupo I foi administrada a ivermectina5 comprimido na dosagem de 0,2mg/kg e no grupo controle positivo (Grupo II foi administrado um produto comercial a base de ivermectina comprimido na mesma dosagem do grupo I. Raspados cutâneos, avaliações clinicas e laboratoriais complementares dos cães foram realizadas durante o período de estudo. Clinicamente, não houve diferença significativa entre as avaliações antes e após o tratamento entre os dois grupos. Raspados negativos foram observados em ambos os grupos a partir do dia D+14, mantendo-se negativos até o final do período experimental. As lesões dermatológicas iniciais observadas no acompanhamento clínico regrediram e a partir do dia D+14 a melhora clínica era evidente em ambos os grupos. A ivermectina (Ivermectan Pet, UCBVET Saúde Animal administrada por via oral foi eficaz no tratamento de S. scabiei em cães naturalmente infestados.

  14. AVALIAÇÃO DA ELETROFLOTAÇÃO NO TRATAMENTO DE ÁGUA PRODUZIDA DE PETRÓLEO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Cunha

    2014-07-01

    Full Text Available Os processos de extração, transporte e refino de petróleo geram águas residuárias com uma gama considerável de efluentes orgânicos e inorgânicos, tais como hidrocarbonetos, fenóis, metais pesados, amônia, entre outros. Por isso, faz-se necessário o tratamento destes efluentes antes de lançá-lo ao meio ambiente ou reutilizá-lo em alguma etapa de produção. Devido a elevada eficiência e compactabilidade, as tecnologias eletroquímicas se mostram promissoras no tratamento de efluentes, especialmente a eletroflotação. O objetivo deste trabalho é aplicar a eletroflotação como alternativa ao tratamento de amostras de água produzida de petróleo, visando principalmente a remoção de matéria orgânica. Foram comparados os valores de Demanda Química de Oxigênio (DQO antes e depois do ensaio em coluna. Utilizou-se, como catodo, aço inox, e, como anodo, titânio revestido com óxido de rutênio. As tensões aplicadas variaram entre 2,5 e 5,5 v. Os tempos de flotação foram 10, 20, 30, 40 e 50 min. Os resultados apontaram uma considerável queda da carga contaminante após 50 minutos de flotação, sob tensões de cerca de 5,5 v.

  15. Influência do tratamento enzimatico sobre as características reológicas e microscópicas da polpa de acerola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Balischi

    2002-04-01

    Full Text Available O consumo de sucos e bebidas à base de frutas tem aumentado consideravelmente nos últimos anos. No Brasil, destaca-se a produção da acerola (alto teor de vitamina C e de seus derivados. Objetivando melhoramentos na fabricação de sucos e derivados de frutas tropicais, surgiram pesquisas visando a encontrar o melhor tratamento enzimático. Neste trabalho, estudou-se a variação que ocorre na reologia da polpa integral de acerola submetida ao tratamento enzimático, bem como a variação no diâmetro médio das partículas, para as melhores condições de tratamento obtidas. Duas enzimas comerciais foram testadas: Citrozym Ultra L e Pectinex Ultra SP-L, variou-se as temperaturas, as concentrações das enzimas e os tempos de tratamento As características reológicas e microscópicas da polpa sofreram alterações com o tratamento enzimático.

  16. Uso da radiofrequência bipolar para o tratamento da fibrilação atrial durante cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Secchin Canale

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O tratamento da fibrilação atrial com dispositivo de ablação de tecidos por radiofrequência bipolar em concomitância à cirurgia cardíaca tem se mostrado método eficaz no tratamento desta arritmia. OBJETIVO: Descrever a experiência inicial do Instituto Nacional de Cardiologia no tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com uso de dispositivo de radiofrequência bipolar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, relatando o resultado de acompanhamento pós-operatório de um ano. MÉTODOS: Entre janeiro de 2008 e março de 2009, 47 pacientes (36 mulheres consecutivos, com idade média de 53,7 ± 10,6 anos, apresentando fibrilação atrial por um período médio de 34,6 meses (3 a 192 meses foram submetidos à ablação cirúrgica desta arritmia, por radiofrequência bipolar, durante o procedimento que motivou a indicação da cirurgia. Oito apresentavam fibrilação atrial intermitente e 39, contínua. Oitenta e um por cento foram submetidos à cirurgia valvar como procedimento principal. Esta é uma análise retrospectiva, observacional, com avaliação de um ano de pós-operatório das variáveis clínicas e de Holter 24 h. RESULTADOS: Dos 47 pacientes, 40 sobreviveram um ano. Desses, 33 foram submetidos a Holter 24 h, em um intervalo médio de 401 dias após a cirurgia. Encontrou-se a seguinte distribuição de ritmos: 24 (73% sinusal, 5 (15% fibrilação atrial, três (9% Flutter atrial e um (3% ritmo juncional. Foram observados dois acidentes vasculares encefálicos, sendo um associado à arritmia supraventricular. CONCLUSÃO: A ablação cirúrgica de fibrilação atrial com dispositivo de radiofrequência bipolar concomitante à cirurgia cardíaca é método eficaz para o tratamento desta arritmia.

  17. AVALIAÇÃO DA ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO E NÃO MEDICAMENTOSO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS NO PSF GUARITÁ, ITAPERUNA-RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Laiber BONADIMAN

    2015-12-01

    Full Text Available Foi realizada uma pesquisa durante os meses de agosto e setembro de 2010, com 108 pacientes hipertensos atendidos no PSF (Programa Saúde da Família Guaritá, localizado no bairro Vinhosa, no município de Itaperuna, estado do Rio de Janeiro. O objetivo do estudo foi verificar o grau de adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso nos quadros de hipertensão arterial bem como avaliar os níveis pressóricos dos pacientes. Os resultados indicaram que 63,9% dos pacientes não seguem dieta alimentar específica para hipertensão arterial e 75% dos pacientes não praticam exercícios físicos.  Em relação ao tratamento medicamentoso, o anti-hipertensivo mais utilizado foi a hidroclorotiazida, presente no tratamento de 63,9% dos pacientes avaliados, seguido do captopril (61,1% dos pacientes, propranolol (27,8%, dentre outros prescritos para menos de 25% dos pacientes.  A avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso indicou que 69,4% dos pacientes apresentam adesão plena, 17,6% relataram omissão de doses e apenas 13% relataram não adesão ao tratamento. Um total de 87,9% dos pacientes apresentou níveis pressóricos acima dos limites de normalidade. De acordo com os resultados pode-se concluir que os pacientes possuem alta adesão ao tratamento farmacológico e baixa adesão ao tratamento não farmacológico, o que pode ser responsável pela dificuldade de controle dos níveis da pressão arterial.

  18. Estado da arte de Bauhinia forficata Link (Fabaceae como alternativa terapêutica para o tratamento do Diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziella Silvestre Marques

    2013-08-01

    Full Text Available O Diabetes mellitus, por tratar-se de uma doença crônica e por apresentar um crescimento acentuado na sociedade brasileira, tornou-se alvo da comunidade científica na busca de novas alternativas terapêuticas. Diversos estudos estão sendo desenvolvidos com o objetivo de comprovar as aparentes propriedades farmacológicas de espécies vegetais empregadas no tratamento desta enfermidade. Sendo assim, a Bauhinia forficata Link, comumente conhecida como pata-de-vaca, figura entre as espécies mais utilizadas para esse fim. Dentre os representantes de Bauhinia, a que apresenta maior número de estudos referentes à atividade hipoglicemiante e antidiabética é a espécie referida. Isto, pois, devido as suas atividades farmacológicas, diversos estudos relatam seus aspectos botânicos, composição química e eficácia. Esse constante interesse em seu estudo se mostra imperioso para sua utilização de forma segura e eficaz, possibilitando o desenvolvimento de formas farmacêuticas para o tratamento de diabetes.

  19. Influência da cooperação no planejamento e tempo de tratamento da má oclusão de Classe II

    OpenAIRE

    Maria, Fábio Rogério Torres; Janson, Guilherme; Freitas, Marcos Roberto de; Henriques, José Fernando Castanha

    2005-01-01

    As alternativas de tratamento ortodôntico em casos apresentando Classe II completa bilateral são bastante variadas e podem ou não incluir extrações. Quando a opção é por extrações,o protocolo incluindo apenas dois pré-molares facilita enormemente a correção sagital da Classe II. Ao optarmos pela correção por meio da distalização bilateral dos segmentos posteriores, fica bastante evidente uma maior demanda mecânica e principalmente uma exigência muito maior por cooperação para que o sucesso do...

  20. Atividade física : um complemento a considerar no tratamento da depressão

    OpenAIRE

    Reis, Joana Sofia Mesquita da Silva

    2012-01-01

    Introdução: A Depressão é uma psicopatologia multifatorial, incapacitante e com elevados custos económicos e emocionais, cuja etiologia ainda não está totalmente esclarecida. A sua incidência tem aumentado ao longo das últimas décadas e apesar das estratégias utilizadas no seu tratamento, nomeadamente a farmacoterapia e a psicoterapia, as recaídas são elevadas e as taxas de remissão são baixas. Com o intuito de contrariar este cenário, muito se tem pesquisado na tentativa de esclarecer a sua ...

  1. Tilt teste no diagnóstico diferencial da "epilepsia" resistente ao tratamento

    OpenAIRE

    Castro,Renata Rodrigues Teixeira de; Nóbrega,Antonio Claudio Lucas da

    2006-01-01

    A epilepsia é uma das causas mais freqüentes de distúrbios neurológicos em adultos jovens. Relatamos um caso em que uma paciente conviveu durante doze anos com o diagnóstico de epilepsia resistente ao tratamento, quando, na verdade, a causa de seus sintomas pôde ser encontrada com a realização do teste de inclinação (tilt teste). O cardiologista deve estar alerta para o possível diagnóstico de síncope neurocardiogênica em pacientes previamente diagnosticados como portadores de epilepsia, espe...

  2. Existe lugar para a ventriculectomia parcial esquerda no tratamento da cardiomiopatia dilatada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P. MOREIRA

    1998-04-01

    Full Text Available A ventriculectomia parcial esquerda tem sido realizada como alternativa ao transplante cardíaco no tratamento das miocardiopatias. Neste trabalho foi analisada a influência desse procedimento sobre a evolução clínica e o comportamento da função ventricular em 37 pacientes portadores de cardiomiopatia dilatada. Métodos: Os pacientes estavam em classe funcional III (16 ou IV (21 no pré-operatório. A ressecção parcial do ventrículo esquerdo (VE foi associada à anuloplastia mitral em 27 pacientes e à substituição mitral em 2. Resultados: Ocorreram 7 (18,9% óbitos hospitalares e os pacientes sobreviventes foram seguidos por período que variou entre 2 e 33 meses (média de 16,2 meses. Outros 9 pacientes faleceram durante os primeiros 6 meses de pós-operatório, por progressão de insuficiência cardíaca (5 ou por eventos relacionados à arritmia (4. A sobrevida atuarial foi de 56,7 ± 8,1% dos 6 aos 30 meses de seguimento. Através de análise unifatorial e de regressão logística foi identificada relação significativa entre o grau de hipertrofia das fibras miocárdicas e o risco de mortalidade após a ventriculectomia parcial, sendo observada sobrevida de 73,6 ± 10,1% em 2 anos para os pacientes operados com diâmetro médio de fibras miocárdicas abaixo de 22. Por outro lado, a classe funcional melhorou nos pacientes sobreviventes de 3,5 ± 0,5 para 1,7 ± 0,9 aos 6 meses de pós-operatório (p Partial left ventriculectomy has been performed as an alternative to heart transplantation in the treatment of severe cardiomyopathies. This study reports the clinical and left ventricular function results of this procedure in 37 patients with dilated cardiomyopathy. Methods: All patients were in class III (16 or IV (21 NYHA. Partial ventriculectomy was associated with mitral annuloplasty in 27 patients and with mitral replacement in two. Results: There were seven operative deaths (18.9% and the surviving patients were followed from 2

  3. Tratamento fisioterapêutico na síndrome da dor miofascial e fibromialgia

    OpenAIRE

    Batista,Juliana Secchi; Borges,Aline Morás; Wibelinger,Lia Mara

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Dentre as condições dolorosas crônicas que acometem o sistema musculoesquelético destacam-se a síndrome da dor miofascial e a fibromialgia; enquanto a fibromialgia corresponde a uma condição dolorosa difusa, a síndrome da dor miofascial é caracterizada pelo envolvimento localizado. O objetivo deste estudo foi revisar os estudos da literatura, a fim de identificar e agrupar informações sobre a síndrome da dor miofascial e a fibromialgia. CONTEÚDO: Foram selecionados ...

  4. Quadro clínico e tratamento da dermatite da área das fraldas: parte II Clinical presentation and treatment of diaper dermatitis: part II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Dumet Fernandes

    2009-02-01

    Full Text Available A dermatite da área da fralda irritativa primária é a mais prevalente desse tipo, sendo provavelmente a afecção cutânea mais freqüente na primeira infância. Constitui fonte significativa de desconforto para a criança. O uso da fralda ocasiona aumento da temperatura e da umidade locais. Há conseqüente maceração da pele, que se torna mais susceptível à irritação ocasionada pelo contato prolongado da urina e das fezes. Freqüentemente surge infecção secundária por Candida albicans ou por bactérias como Bacillos faecallis, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus e Streptococcus. O uso de pós, óleos, sabões e pomadas irritantes agravam o quadro clínico. A melhor conduta é a prevenção que engloba um conjunto de medidas que têm como objetivos manter a superficie seca, limitar a mistura e dispersão da urina e das fezes, reduzir seu contato com a pele, evitar irritação e maceração, preservar a função de barreira cutânea e manter, sempre que possível, um pH ácido. O tratamento médico consiste em medidas simples, ajustadas de acordo com a gravidade e o tipo de dermatite.

  5. Controle epidemiológico da tuberculose na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil: adesão ao tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Juvenal Soares Dias da

    1998-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar fatores de risco para não-adesão ao tratamento para tuberculose nos pacientes inscritos no Programa de Controle da Tuberculose, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas. O estudo estendeu-se de julho de 1994 a dezembro de 1995. Uma coorte de pacientes com diagnóstico incidente de tuberculose, entre vinte e oitenta anos de idade, foi acompanhada no Centro de Saúde da cidade, onde são centralizados todos os pacientes com tuberculose. Cada paciente foi acompanhado desde o diagnóstico da doença até o término do tratamento, seis meses após. Um questionário padronizado e pré-codificado foi aplicado a todos os pacientes. Foi diagnosticado um total de 152 casos novos de tuberculose no ano em estudo; destes, aproximadamente 20% dos mesmos abandonaram o tratamento. Em relação aos fatores de risco estudados para não-adesão ao tratamento não se encontrou significância estatística para fatores sócio-econômicos, trabalho do chefe da família, idade, sexo, alcoolismo e presença de sintomas. O único fator de risco que esteve estatisticamente associado com não-adesão ao tratamento foi cor não branca. Isto provavelmente ocorreu pela falta de poder do estudo em razão do tamanho da amostra.

  6. Antileucotrienos no tratamento da asma e rinite alérgica Antileukotrienes in the treatment of asthma and allergic rhinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Dirceu Ribeiro

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os antagonistas de leucotrienos (ARLT aos outros grupos de medicamentos utilizados para tratar a asma e a rinite alérgica. FONTES DOS DADOS: MEDLINE, LILACS e Biblioteca Cochrane. Palavras chaves: leucotrienos, antileucotrienos, tratamento da asma, tratamento da rinite alérgica, asma e rinite alérgica. Procurou-se agrupar os principais trabalhos e revisões sobre o assunto. SÍNTESE DOS DADOS: Os ARLT são mais eficazes do que placebo e potencializam os efeitos dos corticosteróides inalados. A associação de corticosteróides inalados com agentes beta2 agonistas de longa duração (LABA é mais eficaz do que a associação de cortiscoteróides inalados + ARLT. Embora pareça racional o uso de ARLT na crise aguda de asma e rinite alérgica, mais estudos são necessários para comprovar esse benefício. Os ARLT promovem redução no tempo de hospitalização e no número de crises de sibilância em lactentes com bronquiolite viral aguda pelo vírus respiratório sincicial e na sibilância recorrente após bronquiolite viral aguda. Os ARLT são menos eficazes que os corticosteróides intranasais no manejo da rinite alérgica. Os ARLT são eficazes na asma induzida por exercício (AIE, embora não constituam a primeira linha de tratamento. CONCLUSÃO: Estudos controlados e randomizados mostram que os corticosteróides inalados são as drogas de escolha para o tratamento da asma persistente e rinite alérgica. :Não existem evidências suficientes para recomendar o uso de ARLT como medicamento de primeira linha (monoterapia em crianças com asma (nível I. Nas crianças que não podem usar corticosteróides inalados, os ARLT podem ser uma alternativa (nível II.OBJECTIVE: To compare leukotriene antagonists (LTA to other groups of drugs used in asthma and allergic rhinitis treatment. SOURCES: MEDLINE, LILACS and Cochrane Library. Keywords: leukotrienes, antileukotrienes, asthma treatment, allergic rhinitis treatment, asthma and

  7. Fatores de risco para o abandono do tratamento da tuberculose em pacientes coinfectados com HIV/AIDS em Fortaleza.

    OpenAIRE

    Samelia Lea Menezes Becker

    2014-01-01

    Pessoas vivendo com HIV/aids sÃo mais suscetÃveis à tuberculose devido à presenÃa de imunodeficiÃncia celular. AlÃm disso, estudos apontam para uma maior taxa de abandono de tratamento nestes indivÃduos. Fortaleza, capital do CearÃ, à um dos centros urbanos com maior carga da doenÃa no Brasil, com alta incidÃncia, em torno de 70 casos/100.000 habitantes, e cerca de 2.000 casos novos sÃo diagnosticados a cada ano. Este estudo caracterizou os padrÃes epidemiolÃgicos, clÃnicos e os fatores de ri...

  8. Tratamento da colite amebiana não disentérica com dose única de Teclozan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1977-12-01

    Full Text Available Os autores trataram 30 pacientes portadores de colite amebiana não disentérica, de ambos os sexos (17 homens e 13 mulheres, com idades compreendidas entre 15 (dois casos a 55 anos (um doente, na Disciplina de Doenças Infecciosas. Parasitárias da Universidade Federal de Pernambuco. A posologia administrada foi de 1.500 mg em dose única e os resultados avaliados pelas técnicas de Hoffman, raspado da mucosa retaí, retossigmoidoscopia (em 16 enfermos e exame direto com ou sem coloração pelo lugol, foram de 80% (24 doentes de cura clínica e laboratorial. Nenhuma manifestação colateral foi relatada petos pacientas e concluem os autores que o Teclozan administrado em nova posologia, representa valioso subsídio no tratamento da amebíase intestinal.The authors report their experience with Teclozan in the treatment of 30 patients with chronic intestinal amebiasis, administering a new dosage 1.500 mgm in a single oral dosa. After a follow-up in the 7th, 14th, and 30th days after the treatment, the para sito togical cure rate obtained was 80% (24 cases and no side-effects were observed. The authors concluded that the drug (Teclozine is a very safe and effective agent in the treatment of amebiasis.

  9. Associação entre polimorfismo SLC6A3 3’UTR VNTR e a resposta ao tratamento da dependência de nicotina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Rubino de Azevedo Focchi

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a associação entre a resposta ao tratamento da dependência de nicotina com bupropiona e a presença do polimorfismo SLC6A3 3’UTR VNTR, localizado no gene que codifica o transportador dopaminérgico. Método: Foram acompanhados no Ambulatório de Tabagismo do Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da USP 100 pacientes do sexo masculino com diagnóstico de dependência de nicotina, sem outras patologias. Todos receberam bupropiona até 300 mg ao dia por 12 semanas, associada à terapia cognitivo-comportamental em grupo. A Escala de Fagerström foi aplicada no início e no final do tratamento, e avaliou-se a parada do uso de cigarros na última semana de tratamento e um mês após. Os pacientes tiveram 10 ml de sangue colhidos e genotipados para a existência do polimorfismo SLC6A3 3’UTR VNTR. Resultados: Não foi encontrada associação entre cessação do uso de cigarro e presença do polimorfismo. Conclusão: São necessários mais estudos para avaliar se a presença do polimorfismo SLC6A3 3’UTR VNTR estaria relacionada à melhor resposta ao tratamento da dependência de nicotina.

  10. Tratamento pós-menopausa reduz a atividade da catalase e atenua o risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera S. Castanho

    2012-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A menopausa pode levar a alterações na saúde feminina, com mudanças no estado oxidativo de mulheres pós-menopausadas, para as quais são limitadas as informações relativas à influência da hormonioterapia (HT sobre as atividades das enzimas antioxidantes. OBJETIVO: Avaliar a influência da HT sobre a atividade da catalase, concentrações de lipídeos e lipoproteínas, proteína de transferência de colesteril éster, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico, nitratos, proteína C-reativa ultrassensível e espessura da carótida em mulheres pós-menopausadas. MÉTODOS: Foram alocadas 94 mulheres para um de quatro grupos com ou sem HT. O último grupo foi subdividido em mulheres sendo tratadas com estrógeno e outras com estrógeno mais progestágeno. Foram realizadas medidas de parâmetros bioquímicos plasmáticos e da espessura da íntima-média da carótida. RESULTADOS: A HT antagonizou a redução na atividade da catalase após a menopausa, mas não teve efeito sobre os níveis da proteína de transferência de colesteril éster, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico, peróxido lipídico, nitrato e proteína C reativa ultrassensível, nem sobre a espessura da íntima-média da carótida. A análise multivariada mostrou que a HT baseada em estrógeno atenuou a relação entre os fatores de risco cardiovasculares e a espessura da íntima-média da carótida comum. CONCLUSÃO: Este estudo mostra que a HT em mulheres pós-menopausadas produz efeitos antioxidantes e antiateroscleróticos benéficos por melhorar as concentrações séricas de lipídios e lipoproteínas, aumentar a atividade da catalase sérica e atenuar a associação entre os fatores de risco cardiovasculares e a aterosclerose precoce.

  11. Avaliação Do Tratamento Da Paracoccidioidomicose Com O Ketoconazol Evaluation of ketoconazole in the treatment of paracoccidioidomycosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara Marcondes

    1984-04-01

    Full Text Available Foram, tratados 12 doentes atendidos na Disciplina de Moléstias Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina de Botucatu com diagnóstico etiológico de paracoccidioidomicose que apresentavam lesões orgânicas múltiplas e evolução prolongada. O tratamento foi realizado por 18 meses, com o ketoconazol, pela via oral, nas doses diárias de 400 mg no primeiro mês e de 200 mg nos meses seguintes. Todos os doentes foram acompanhados durante o tratamento e, em média 4 meses e meio após o mesmo, clínica, radiológica e sorologicamente pelas reações de imunofluorescência indireta, precipitinas e imunodifusão em gel. A competência imunitária foi avaliada em todos os doentes antes do tratamento e repetida em quatro, no final do mesmo. Os resultados mostraram que houve recaída em 5 doentes. A droga foi bem tolerada e a imunodifusão em gel e a hemossedimentação foram as provas que mostraram maior paralelismo com a evolução clínica.Twelve patients with chronical and sistemic lesions due to paracoccidioidomycosis were treated with Ketoconazole. The treatment lasted for 18 months and the Ketoconazole was ad ministered by oral route, in a once a day do sage of 400 mg during the first month and of 200 mg in the next 17 months. All patients were evaluated in the course of the treatment as well as for 135 days after the end of it, by means of clinical picture, chest X-Ray and serological tests. The immune response was observed in all patients before the treatment and in 4 of them at the end of it. Results showed that there was recrudescence in 5 patients and side effect was observed in only one patient (pruritus. The agar-gel difusion and the sedimentation rate were the laboratorial findings which paralleled the best the clinical picture.

  12. Forma tumoral da neurocisticercose: exerese de cisticerco de 70x77 mm e tratamento com praziquantel: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedicto Oscar Colli

    1984-06-01

    Full Text Available O caso descrito refere-se a paciente do sexo feminino, com 22 anos, com história de dois episódios de crise convulsiva lateralizada à direita, hemiparesia direita e disfasia. O exame neurológico mostrou ainda edema de papila bilateral. A tomografia computadorizada (TC do crânio mostrou um cisto de 70x77 mm, ocupando a região fronto-parieto-temporal esquerda, ocasionando grande desvio da linha média, além de outras lesões menores, semelhantes, esparsas no parênquima. Com o diagnóstico de neurocisticercose foi submetida a craniotomia, sendo removidos o cisto maior (cisticerco racemoso e pequeno cisticerco cortical (10x10 mm para exame. Teve alta 13 dias após a cirurgia, com regressão completa do quadro neurológico, exceto o edema de papila (regressão parcial. Um mês após foi submetida a tratamento com praziquantel (50 mg/kg/dia durante 20 dias. O exame de LCR foi normal antes deste tratamento e, durante ele, apresentou reação celular eosinofílica, com positivação da reação de fixação de complemento para a cisticercose, ambas transitórias. A TC prévia ao tratamento mostrou várias áreas hipodensas de 10 a 40 mm, esparsas no parênquima, inclusive na área operada- A TC realizada três meses após mostrou diminuição do número de cistos do parênquima, persistindo apenas uma área hipodensa de 20 mm no local operado e dilatação do corno frontal do ven-trículo do mesmo lado. A evolução clínica foi excelente e o exame neurológico foi normal 3 meses depois.

  13. Uso da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril: resultados iniciais Treatment of vernal keratoconjunctivitis with homeopathic medicine: a preliminary report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Maciel de Sena

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os primeiros resultados do uso da Homeopatia entre os pacientes com conjuntivite primaveril, avaliados no Serviço de Córnea e Doenças Externas do Hospital São Geraldo. MÉTODOS: Foram incluídos no presente estudo 13 pacientes apresentando ceratoconjuntivite primaveril, examinados no período de janeiro de 1998 a dezembro de 1999. A idade média dos pacientes foi de 9,5 anos, sendo nove do sexo masculino e quatro do sexo feminino. Todos os pacientes já haviam feito uso de corticóide tópico antes da sua inclusão no estudo. Antes de iniciar o tratamento homeopático, todos os pacientes foram examinados por um dos autores, sendo acompanhados pelo mesmo médico, mensalmente até os seis meses e depois trimestralmente até completar um ano do tratamento homeopático. O tratamento homeopático foi realizado por meio de uma dose única, via oral, baseando-se na totalidade sintomática do paciente. RESULTADOS: A porcentagem de melhora dos sinais e sintomas, entre os pacientes, foi de: lacrimejamento e dor ocular 100%; secreção ocular 92%; sensação de corpo estranho 86%; prurido e fotofobia 84%; relatavam diminuição ou ausência do desconforto que a ceratoconjuntivite primaveril provocava nas suas atividades diárias 84%; nódulos de Trantas 62,5%; hiperemia conjuntival 61%; erosões epiteliais 58% e hipertrofia da papila tarsal 8%. CONCLUSÃO: Este estudo sugere efeito benéfico da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril, com melhora dos sinais e sintomas da doença. Sugere-se a realização de estudo duplo-cego, com maior número de casos, para a confirmação desses resultados.PURPOSE: To present a preliminary report of homeopathic medicine in the treatment of vernal keratoconjunctivitis, at the Cornea service, of the São Geraldo Hospital. METHODS: Thirteen patients with vernal keratoconjunctivitis, examined from January 1998 to December 1999, were included in the present study

  14. O g-32883 no tratamento sintomático da trigeminalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro de Lima Costa

    1965-12-01

    Full Text Available Após breve referência à clínica da trigeminalgia, o autor expõe a química e a farmacologia do G-32883, passando depois à análise dos efeitos do medicamento em 19 pacientes, de uma casuística inicial de 21 casos. Conclui reconhecendo a procedência da opinião de outros estudiosos sôbre os resultados favoráveis da droga no combate à neuralgia trigeminal.

  15. Tratamento da parada cardíaca experimental com adrenalina, vasopressina ou placebo

    OpenAIRE

    Palácio,Manoel Ângelo Gomes; Paiva,Edison Ferreira de; Azevedo,Luciano Cesar Pontes de; Timerman,Ari

    2013-01-01

    FUNDAMENTO: Na ressuscitação cardiopulmonar (RCP) prolongada, o efeito dos vasoconstritores não foi plenamente esclarecido. OBJETIVOS: Avaliar o efeito pressórico da adrenalina e da vasopressina, e observar o retorno da circulação espontânea (RCE). MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, cego e placebo-controlado. Após sete minutos em fibrilação ventricular, porcos receberam ciclos de dois minutos de RCP. Tentou-se a desfibrilação (4 J/kg) uma vez aos 9 minutos e após cada ciclo, conforme o...

  16. TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdinara de Oliveira Crippa

    2016-12-01

    Full Text Available A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapia, eletrolipoforese e criolipólise são algumas das principais técnicas não invasivas disponíveis no mercado estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, sendo a mais recente, a criolipólise, com um número cada vez maior de adeptos devido resultado altamente eficiente com menor número de sessões. Diante disso, o presente trabalho teve por objetivo abordar o conceito e as principais características da lipodistrofia localizada e apresentar esses principais tratamentos não invasivos para a disfunção. Para isso foi realizada uma pesquisa bibliográfica, apontando as evidências científicas da utilização desses recursos. Os resultados encontrados foram significativos e satisfatórios, apontando a eficácia desses tratamentos. Concluiu-se então que as técnicas não invasivas apresentadas são eficazes na redução de medidas corporais e no tratamento da lipodistrofia localizada, quando aplicadas corretamente a partir de protocolos cientificamente comprovados.

  17. Tratamento da doença de Gaucher: um consenso brasileiro Gaucher disease treatment: a Brazilian consensus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. Martins

    2003-06-01

    Full Text Available A doença de Gaucher (DG é um erro inato do metabolismo do grupo das doenças lisossômicas de depósito, sendo a mais freqüente do referido grupo. É de herança autossômica recessiva, portanto com risco de 25% a cada gestação de casal heterozigoto. A doença é resultante da deficiência da beta-glicosidase ácida ou beta-glicocerebrosidase, que leva ao acúmulo de glicolipídios nos macrófagos principalmente em baço, fígado, medula óssea e pulmão. As manifestações clínicas ou fenotípicas da DG vão depender do grau de deficiência da enzima, existindo três tipos: Tipo I, forma não neuropática, afeta crianças e adultos com hepatoesplenomegalia, anemia, trombocitopenia, leucopenia e lesões ósseas; Tipo II, forma neuropática aguda, afeta crianças com 4-5 meses com quadro neurológico grave, hepatoesplenomegalia e comprometimento pulmonar e o Tipo III, forma neuropática crônica, afeta crianças e adolescentes com quadro neurológico menos grave que o Tipo II e ainda pode comprometer fígado, baço e ossos. Um grupo de catorze médicos com experiência no tratamento da DG com reposição enzimática realizaram extensa revisão da literatura, confrontaram com os dados evolutivos dos pacientes brasileiros e chegaram a um consenso quanto aos critérios para iniciar o tratamento, a dose da enzima e freqüência das infusões, do acompanhamento ambulatorial, laboratorial e radiológico. O Grupo Brasileiro de Estudos em Doença de Gaucher e outras Doenças de Depósito Lisossômico (GBDDL tem o objetivo de estabelecer diretrizes para o diagnostico, tratamento e acompanhamento de pacientes com doença de Gaucher no Brasil. Esta iniciativa pioneira visa uniformizar a conduta no país com relação ao tratamento de DG com reposição enzimática, tratamento de alto custo por��m de grande eficácia.Gaucher disease is one of the inborn errors of metabolism from lysossomal storage diseases and the most frequent of this group. It

  18. Tratamento da superdosagem de anticoagulantes orais Reversal of excessive oral anticoagulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayse Maria Lourenço

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a resposta de 73 pacientes com superdosagem de droga anti-vitamina K (AVK a 3 esquemas de tratamento. MÉTODOS: Os 73 pacientes foram avaliados em 94 ocasiões e divididos em 3 grupos: grupo A (N=32 , suspensão do AVK por 2 dias e introdução de dose menor; grupo B (N=37, suspensão do AVK e reavaliação em 4 dias; grupo C (N=25, vitamina K por via oral. A razão normalizada internacional (RNI final foi considerada adequada quando entre 2,0 e 4,0. RESULTADOS: Não houve diferença entre os tratamentos (chi²=2,352, p=0,671 para 61 pacientes com RNI inicial 8. Cinco dos 7 pacientes do grupo B que continuaram com superdosagem tinham RNI PURPOSE: To evaluate the response of 73 patients with antivitamin K (AVK overdose to 3 different therapeutic regimens. METHODS: Seventy three patients were evaluated in 94 occasions: group A (N=32, consisted of drug withdrawal for 2 days followed by reduced dosage; group B (N=37, drug withdrawal and reassessment within 4 days; group C (N=25, oral administration of vitamin K. Therapeutic range was set between INR-values of 2 and 4. RESULTS: Reversal regimens did not result in differences among 61 patients who had initial INR 4, but 5 of them were bellow 4.5, without increased bleeding risk. There were 10 patients in group C bellow therapeutic range, 6 of them with INR < 1.6, with risk of thromboembolism. Thirteen patients bled, but none required transfusion. CONCLUSION: Reversal of excessive oral anticoagulation can be safely performed by initial withdrawal of the drug, followed by lower doses. Vitamin K administration may lead to INR bellow the therapeutic range. This should be reserved for patients with high INR or in the presence of bleeding.

  19. Importância do diagnóstico e tratamento da fenilcetonúria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mira Nádia VM de

    2000-01-01

    Full Text Available A fenilcetonúria (PKU é o mais comum dos erros congênitos do metabolismo de aminoácidos. Resulta da deficiência da fenilalanina hidroxilase, enzima que catalisa a conversão de fenilalanina em tirosina. A introdução de uma dieta com baixo teor de fenilalanina deve ter início nos primeiros meses de vida, de preferência no primeiro mês, para evitar o retardo mental, manifestação clínica mais severa da doença. Foi elaborada revisão sobre essa temática, que aborda desde a PKU clássica até a hiperfenilalaninemia branda, incluindo relato sobre a PKU maternal e os efeitos da exposição do útero a altos níveis de fenilalanina sobre o feto.

  20. Efetividade da reabilitação pulmonar como tratamento coadjuvante da doença pulmonar obstrutiva crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RODRIGUES SÉRGIO LEITE

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: O paciente portador de DPOC diminui sua atividade física global devido a piora progressiva da função pulmonar como conseqüência de qualquer forma de esforço físico por ele realizado. A reabilitação pulmonar (RP é utilizada nos EUA e Europa como alternativa terapêutica no tratamento da DPOC. Objetivo: Avaliar a efetividade do programa de RP como tratamento coadjuvante da DPOC. Pacientes e métodos: 30 pacientes prospectivamente submetidos ao programa de RP desenvolvido em seis semanas com freqüência semanal de três sessões. A avaliação compôs-se da história clínica e exame físico completos, do teste de caminhada de seis minutos, do teste de carga máxima sustentada pelos MMSS, do teste de potência máxima de MMII, do questionário de percepção de esforço físico e espirometria e gasometria. Resultados: No que se refere às variáveis espirométricas e gasométricas pré e pós-programa de RP, não houve alterações estatisticamente significativas (p > 0,05. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05 nos períodos pré e pós-programa de RP em relação à diminuição da percepção do esforço físico e aumento da capacidade física funcional, do teste de carga máxima para MMSS e testes incrementais de MMII. Conclusões: Para o grupo estudado, os autores concluem que o programa de RP aumentou a sua capacidade física, carga máxima sustentada pelos MMSS e não alterou as variáveis espirométricas e gasométricas.

  1. Conhecimento dos profissionais de saúde na avaliação e tratamento da dor neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marialda Moreira Christoffel

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o manejo, avaliação e tratamento da dor em uma unidade neonatal, de um município do Rio de Janeiro. Método: estudo descritivo, exploratório, com análise quantitativa. Os dados foram analisados no software R. Core team. Resultados: dos 96 profissionais de saúde, responderam ao questionário 42 auxiliares/técnicos de enfermagem, 22 enfermeiros, 20 médicos e 02 fisioterapeutas. Destaca-se que quanto a coordenar/realizar/auxiliar no cuidado da dor do bebê enquanto o profissional realiza procedimentos (punção lombar, inserção de dreno torácico e cateter central, 40,5% dos auxiliares/técnicos, 50% dos médicos e 50% dos fisioterapeutas concordam. Houve diferença significativa de concordância em relação aos auxiliares/técnicos e médicos. A maioria (69,8% dos profissionais de saúde conhece alguma medida não farmacológica efetiva para o alívio da dor aguda. Conclusão: constata-se a necessidade de programa de intervenção educativa, com a participação dos envolvidos, no processo de mudança da prática profissional.

  2. Tratamento da espondilólise sintomática com reparo direto pela técnica de Buck modificada

    OpenAIRE

    Fontes, Bruno Pinto Coelho; Resende, Maurício Erwin Pühler; Rezende, Carlos Moreira; Macedo, Rodrigo D'Alessandro de; Pedrosa, Luis Olímpio Garcia; Leal, Jefferson Soares; Resende, Rogério Lúcio Chaves de

    2009-01-01

    OBJETIVO: justificar a reconstrução da pars interarticularis pela técnica modificada de Buck como método efetivo no tratamento de lombalgia por espondilólise ou espondilolistese tipo 1, refratárias ao tratamento conservador. MÉTODOS: avaliação retrospectiva de oito pacientes com idade entre 11 e 34 anos, operados e acompanhados no período de outubro de 2004 a maio de 2008 com a técnica de Buck utilizando-se parafusos canulados de titânio. Nenhum paciente foi imobilizado no pós-operatório. Os ...

  3. Aspectos atuais do diagnóstico e tratamento da endometriose Current aspects on diagnosis and treatment of endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Prestes Nácul

    2010-06-01

    Full Text Available A endometriose é caracterizada pela presença de tecido endometrial, localizado fora da cavidade uterina, como superfície peritoneal, ovários e septo retovaginal. A prevalência gira em torno de 6 a 10%. Em relação à etiopatogenia, a teoria da menstruação retrógrada é aceita, porém alterações na biologia molecular do endométrio parecem ser fundamentais para o desenvolvimento dos focos ectópicos de endometriose. Mulheres com endometriose podem ser assintomáticas ou apresentar queixas de dismenorreia, dispareunia, dor pélvica crônica e/ou infertilidade. Embora o diagnóstico definitivo da endometriose necessite de uma intervenção cirúrgica, preferencialmente por videolaparoscopia, diversos achados nos exames físico, de imagem e laboratoriais já podem predizer, com alto grau de confiabilidade, que a paciente apresenta endometriose. Os tratamentos mais difundidos atualmente são a cirurgia, a terapia de supressão ovariana ou a associação de ambas. Tratamentos farmacológicos que não inibem a função ovariana estão em investigação.Endometriosis is characterized by the presence of endometrial tissue, localized outside the uterine cavity, such as peritoneal surface, ovaries, and rectum-vaginal septum. The prevalence is about 6 to 10%. Concerning the etiopathogenesis, the retrograde menstruation theory is accepted, although disruption in endometrial molecular biology seems to be fundamental to the development of endometriosis ectopic focuses. Women with endometriosis may be asymptomatic or may present complaints of dysmenorrhea, dispareunia, chronic pelvic pain and/or infertility. Although the definitive diagnosis of endometriosis needs a surgical intervention, mainly by laparoscopy, many findings obtained by physicalexamination and imaging and laboratory tests can predict, with a high degree of reliability, that the patient has endometriosis. The most common current treatments include surgery, ovarian suppression therapy

  4. Ácidos graxos ômega 3 e tratamento da esquizofrenia Omega 3 fatty acid and schizophrenia treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Costa Silva Zemdegs

    2010-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: A esquizofrenia é uma desordem psiquiátrica complexa e debilitante cujo tratamento de base é realizado com medicamentos antipsicóticos. No entanto, evidências sugerem que a suplementação dietética com ácidos graxos ômega 3 (n-3 pode ser benéfica em diversas desordens psiquiátricas. OBJETIVO: Revisar a eficácia do n-3 como coadjuvante no tratamento farmacológico da esquizofrenia. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e SciELO. A estratégia de busca também incluiu a busca em árvore. Todos os estudos randomizados e controlados relevantes foram incluídos nesta revisão, independentemente do ano de publicação. RESULTADOS: Até o momento, foram divulgados seis estudos randomizados, duplo-cegos placebo controlados; cinco deles apresentaram resultados positivos na melhora dos sintomas da esquizofrenia, assinalando, ainda, superioridade do ácido graxo eicosapentaenoico (EPA em relação ao ácido graxo docosaexaenoico. Em geral, o consumo de 2 g/dia de EPA conjuntamente com a medicação antipsicótica usual parece reduzir a sintomatologia da esquizofrenia, particularmente os sintomas positivos. CONCLUSÃO: A terapia nutricional com EPA mostrou-se útil como coadjuvante no tratamento da esquizofrenia. Por conseguinte, sugere-se que os pacientes esquizofrênicos sejam encorajados a consumir refeições balanceadas e saudáveis ricas em EPA e, caso a quantidade ideal não seja atingida pela dieta, a suplementação pode ser benéfica.BACKGROUND: Schizophrenia is a complex and debilitating psychiatric disorder, whose primary pharmacological intervention is the use of antipsychotics. There is, however, growing evidence that dietary supplementation with omega 3 fatty acids (n-3 may be beneficial in several psychiatric conditions. OBJECTIVE: To review the efficacy of n-3 as a treatment for schizophrenia. METHODS: Electronic searches of the following databases were performed: Medline

  5. Hemoglobinúria paroxística noturna: da fisiopatologia ao tratamento Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: from physiopathology to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Mariana de Almeida Santos Arruda

    2010-01-01

    Full Text Available Hemoglobinúria paroxística noturna (HPN é uma anemia hemolítica crônica adquirida rara, de curso clínico extremamente variável. Apresenta-se frequentemente com infecções recorrentes, neutropenia e trombocitopenia, e surge em associação com outras doenças hematológicas, especialmente com síndromes de falência medular, como anemia aplásica e síndrome mielodisplásica. É considerada ainda um tipo de trombofilia adquirida, apresentando-se com tromboses venosas variadas, com especial predileção por trombose de veias hepáticas e intra-abdominais, sua maior causa de mortalidade. A tríade anemia hemolítica, pancitopenia e trombose faz da HPN uma síndrome clínica única, que deixou de ser encarada como simples anemia hemolítica adquirida para ser considerada um defeito mutacional clonal da célula-tronco hematopoética (CTH. A mutação ocorre no gene da fosfaditilinositolglicana classe-A, e resulta no bloqueio precoce da síntese de âncoras de glicosilfosfaditilinositol (GPI, responsáveis por manter aderidas à membrana plasmática dezenas de proteínas com funções específicas. A falência em sintetizar GPI madura gera redução de todas as proteínas de superfície normalmente ancoradas por ela. Dentre elas estão o CD55 e o CD59, que controlam a ativação da cascata do complemento. Assim, na HPN há aumento da susceptibilidade de eritrócitos ao complemento, gerando hemólise. Revisa-se aqui sua fisiopatologia, curso clínico, os tratamentos disponíveis com ênfase para o transplante de células-tronco hematopoéticas alogênicas e para o eculizumab, um anticorpo monoclonal humanizado que bloqueia a ativação do complemento terminal no nível C5 e previne a formação do complexo de ataque à membrana, a primeira droga a demonstrar eficácia no tratamento da HPN.Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH is a rare disorder, an acquired chronic hemolytic anemia, often associated with recurrent nocturnal exacerbations

  6. Tratamento da distrofia muscular progressiva com lactato de sódio Treatment of progressive muscular dystrophy with sodium lactate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Levy

    1969-12-01

    Full Text Available Com base em trabalhos anteriores, 13 casos de distrofia muscular progressiva foram tratados com lactato de sódio 1/6 molar associado a ATP e complexo B. O exame da força muscular, realizado antes e após o tratamento — salvo em dois casos nos quais ocorreram melhoras muito discretas — não mostrou qualquer efeito favorável da medicação. Os autores sugerem a verificação de possíveis alterações enzimáticas provocadas pelo lactato de sódio, o que serviria para melhor avaliação do efeito terapêutico.Thirteen cases of progressive muscular dystrophy were treated with 1/6 M. sodium lactate plus ATP and B complex. Examinations of muscle strength, before and after the treatment, did not show any favourable effects, except in two of the cases which showed slight improvement. The authors suggest that possible enzimatic alterations caused by the sodium lactate be checked up on, since this checking could be employed in the evaluation of the therapeutic effects.

  7. Significado da busca de tratamento por mulheres com transtorno depressivo atendidas em serviço de saúde público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Martin

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo de caráter etnográfico foi analisar o significado da busca de tratamento por mulheres com transtorno depressivo atendidas em um Núcleo de Atenção Psicossocial do município de Santos, São Paulo, Brasil. Foram identificados, neste contexto: o tratamento da depressão no serviço (do encaminhamento ao atendimento, as noções de doença elaboradas pelas mulheres e o consumo de medicamentos. Ficaram evidentes: a banalização da depressão, a importância do psiquiatra e do uso de antidepressivos e ansiolíticos no tratamento. Os padrões encontrados de consumo dos medicamentos pelas mulheres sugerem a ocorrência de uma "toxicomania medicamentosa". O uso de medicamentos, além da ação farmacológica, possui uma ação simbólica, no sentido de conforto e cuidado. O trabalho aponta para a necessidade de se articularem o significado das experiências das mulheres e as abordagens terapêuticas da depressão na construção das políticas públicas de saúde mental.

  8. Oxidação de cianobactérias e seus metabólitos em sistemas de tratamento de água: o estado da arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Capelo Neto

    Full Text Available RESUMO O problema causado pelas florações de cianobactérias em mananciais para abastecimento humano vem se tornando cada dia mais preocupante não só em regiões tropicais mas em todo o mundo. Os gestores dos sistemas de tratamento de água, muitas vezes, têm que recorrer ao uso da pré-oxidação como forma de auxiliar no tratamento apesar do incremento do potencial de liberação de metabólitos e da formação de subprodutos tóxicos. Por isso, a pré-oxidação tem sido vista como vilã, tornando-se um paradigma para os profissionais de tratamento de água. Este trabalho apresenta o estado da arte do conhecimento e evidências de que a pré e a pós-oxidação podem ser usadas com sucesso como primeira e última barreira à ameaça imposta pelas cianobactérias, desde que as características da água bruta sejam conhecidas. A partir daí, o oxidante, a dosagem e o tempo de contato podem ser selecionados e definidos com mais segurança, auxiliando na produção de água potável.

  9. Tratamento cirúrgico da instabilidade fêmoro-patelar Surgical treatment of patellofemoral instability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antônio Percope de Andrade

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os resultados funcionais do tratamento cirúrgico de pacientes portadores de instabilidade fêmoro-patelar submetidos a realinhamento do aparelho extensor. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo de 34 joelhos operados devido à instabilidade fêmoro-patelar no período de 1989 a 2004. Os pacientes foram avaliados no pós-operatório remoto, sendo aplicado questionário funcional. RESULTADOS: Em um seguimento médio de seis anos e cinco meses, o valor médio de pontuação foi de 82,94 pontos no grupo operado (p = 0,00037. Melhora do quadro de dor (97,05% de excelentes e bons resultados e baixa taxa de recorrência dos episódios de luxação (5,88% foram observadas no grupo, embora pontuações mais baixas tenham sido obtidas em atividades de maior demanda articular (agachamento, prática de corridas e execução de saltos. Nenhum dos pacientes avaliados desenvolveu artrose no tempo de seguimento. CONCLUSÃO: O procedimento de realinhamento articular descrito neste artigo mostrou-se eficaz no tratamento dos pacientes com instabilidade fêmoro-patelar recidivante.OBJECTIVE: To describe functional outcomes following surgical treatment of patients with patellofemoral instability submitted to patellar realignment. METHODS: This was a retrospective study evaluating 34 operated knees for patellofemoral instability between 1989 and 2004. The patients were evaluated in the late postoperative period when a functional questionnaire was applied. RESULTS: After a mean follow-up time of 6 years and 5 months, the mean score was 82.94 in the surgical group (p=0.00037. The results of this investigation showed pain relief in 97.05% and low rate of recurrent dislocation (5.88%, although lower scores were seen in intense articular activities (squatting, running and jumping. No patient deve-loped osteoarthritis while being followed up. CONCLUSION: The procedure for joint described in this paper was shown to be effective for treating patients

  10. Fisioterapia no tratamento das mulheres Angolanas com cancro da mama no Centro Nacional de Oncologia

    OpenAIRE

    Carlos, Joice Vânia da Silva

    2014-01-01

    Mestrado em Fisioterapia O cancro da mama é uma das doenças com maior impacto na sociedade angolana, não só por ser muito frequente e associado a uma imagem de grande gravidade, mas também porque se desenvolve em um órgão cheio de simbolismo na maternidade e na feminilidade. O Centro Nacional de Oncologia (CNO) reúne as principais opções terapêuticas do campo da oncologia: quimioterapia, radioterapia, cirurgia, hormonoterapia e imunoterapia, não sendo, os serviços de fisioterapia parte do ...

  11. Tratamento da periodontite agressiva e alterações nos compostos sulfurados voláteis = Treatment of aggressive periodontitis and alterations on volatile sulfur compounds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno, Tatiana

    2005-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do tratamento periodontal na produção de compostos sulfurados voláteis (CSV em pacientes com periodontite agressiva. Foram incluídos 17 indivíduos (13-26 anos com pelo menos um molar/incisivo com profundidade de sondagem (PS e perda de inserção (PI = 4 mm. O tratamento foi realizado em duas fases: tratamento da gengivite (controle de placa supragengival por 14 dias, e da periodontite (raspagem e alisamento radicular subgengival. Placa visível, sangramento gengival, PS e PI foram avaliados no início, após tratamento da gengivite, 3 e 6 meses após tratamento da periodontite. CSV foram medidos nos mesmos momentos com um monitor portátil de CSV (Halimeter. Alterações foram comparadas ao longo do estudo através do teste de Friedman. Associações entre variáveis clínicas e alterações nos CSV foram avaliadas com correlação de Pearson (r. Níveis de placa e gengivite reduziram significativamente ao longo dos 6 meses. Houve reduções significativas do início para o final do estudo em PS (3,2 ± 0,8 mm para 2,3 ± 0,3 mm; p < 0,001 e PI (1,6 ± 1,0 mm para 1,3 ± 0,9 mm; p < 0,001. Os níveis de CSV se mostraram reduzidos ao longo do estudo e não se alteraram significativamente (medianas: 34 ppb inicial, 36 ppb após controle de placa, 57 ppb 3 meses, 18 ppb 6 meses; p = 0,197. Indivíduos com maiores percentuais de placa antes do tratamento da periodontite demonstraram maiores reduções de CSV após o mesmo (r = 0,54; p = 0,024. Conclui-se que o tratamento periodontal não levou a alterações nos níveis de CSV em pacientes com periodontite agressiva

  12. Tratamento da discite na criança Treatment of discitis in the child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osmar Avanzi

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Foram avaliados retrospectivamente nove casos de discite na infância, confirmando suas formas variadas de apresentação, que levam ao atraso e dificuldades no diagnóstico. MÉTODOS: Os autores demonstraram que as radiografias iniciais podem se apresentar sem alterações, sendo importantes os exames de cintilografia ou ressonância magnética, nesses casos. RESULTADOS E CONSLUSÕES: Um paciente necessitou de tratamento cirúrgico para descompressão do canal lombar, devido à presença de abscesso discal. Os demais pacientes foram tratados conservadoramente, através de repouso, antibioticoterapia adequada e imobilização. Todos os pacientes evoluíram satisfatoriamente, e não apresentavam queixas nas suas avaliações finais.BACKGROUND: The authors reviewed nine patients presenting with discitis during infancy, demonstrating that its diverse forms of presentation lead to a delayed and difficult diagnosis. METHODS: This study reports that initial radiographs may not show any alterations, enhancing the importance of scintillography or magnetic resonance for these cases. RESULTS AND CONCLUSIONS: One patient was submitted to surgical treatment for lumbar canal decompression due to the presence of a disk abscess. The remaining patients were treated conservatively only with an appropriate antibiotic therapy, immobilization and restriction of physical activity. All of the young patients had a satisfactory evolution and stated no complaints about sequels during their final evaluation.

  13. Tratamento da forma mucosa de leishmaniose sem resposta a glucantime, com anfotericina B liposomal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimunda Nonata Ribeiro Sampaio

    1997-04-01

    Full Text Available Tratamos com ambisome (2 a 5g totais de dose seis pacientes com leishmaniose mucosa sem resposta a tratamento com glucantime (20mg SbV/kg/dia. A dose diária usada foi 2 a 3mg/kg/dia, aplicada por um mínimo de 20 dias. Após 26 a 38 meses de acompanhamento, cinco pacientes estão clinicamente curados. Um recidivou aos 6 meses. Não foram observados efeitos colaterais além de cefaléia, após a injeção. O ambisome constitue uma opção terapêutica para os pacientes com leishmaniose mucosa sem resposta aos antimoniais.We treated six patients with mucosal leishmaniasis who failed to respond to glucantime (20mg/kg/day with ambisome (2-5 grams total dose. The daily dose was 2-3mg/kg/day given for a minimum of 20 days. After 26-38 months of follow up, five patients were clinically cured. One relapsed after six months. No side effects of therapy were observed apart from headache after injection. Ambisome is a therapeutic option for patients with mucosal leishmaniasis unresponsive to antimonials.

  14. Uso da prótese endovascular auto-expansível para tratamento das doenças da aorta torácica descendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    STOLF Noedir A. G.

    1998-01-01

    Full Text Available Os autores relatam a experiência com o tratamento de aneurisma e dissecção da aorta descendente associada ou não a comprometimento do arco aórtico com o uso de prótese intraluminal auto-expansível introduzida cirurgicamente através do arco aórtico. Foram operados 11 pacientes, 9 do sexo masculino e com idades variando de 49 a 78 anos. O diagnóstico era de aneurisma em 6, sendo 2 rotos e dissecção em 5, sendo aguda em 2. Quatro doentes apresentavam afecções cirúrgicas associadas: aneurisma de aorta ascendente (1, aneurisma de arco (1, insuficiência coronária (1 e insuficiência da valva aórtica (1. Os pacientes foram operados com colocação de prótese intraluminal auto-expansível cirurgicamente através do arco aórtico sob hipotermia profunda e parada circulatória total. Em 4 pacientes foram realizadas operações associadas: troca da valva aórtica (1, substituição da aorta ascendente (2, troca do arco aórtico (1 e revascularização miocárdica (1. Houve um óbito intra-operatório por dissecção da aorta ascendente e dois óbitos hospitalares por associação de complicações. Oito pacientes tiveram alta sendo que 1 faleceu no terceiro mês de pós-operatório. Os sobreviventes estavam bem clinicamente e o estudo por imagem mostrou adequada correção da doença. Os autores concluem que o uso da prótese intraluminal simplifica e corrige adequadamente as afecções da aorta descendente. A morbimortalidade observada nessa série deve-se a outros fatores independentes da técnica.

  15. Efeito do tratamento térmico sobre a resistência ao cisalhamento da linha de cola em painéis OSB.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Airton Mauro de Lára Santos

    2009-09-01

    Full Text Available Normal 0 21 MicrosoftInternetExplorer4 As pesquisas sobre o tratamento térmico em painéis OSB (oriented strandboard vêm buscando reduzir a higroscopicidade dos painéis, bem como aliviar as tensões geradas durante o processo de prensagem. Entretanto, o tratamento térmico acima de 160ºC pode causar inativação da superfície da madeira, tornando-a mais lisa, diminuindo a penetração do adesivo e por conseqüência, reduzindo a qualidade da adesão. O lixamento da superfície de painéis OSB pode tornar a superfície mais rugosa aumentando a qualidade da adesão e a resistência na linha de cola. O presente estudo teve como objetivo avaliar a resistência na linha de cola de painéis OSB tratados termicamente, assim como a influência do lixamento na qualidade da colagem dos painéis. Foram obtidos, aleatoriamente painéis comerciais de OSB que foram tratados termicamente em prensa laboratorial segundo dois níveis temperaturas (190 e 220ºC, três tempos de duração (12, 16 e 20 minutos. Foram cortados 84 corpos-de-prova (CP sendo que a metade foi lixada. O ensaio de resistência ao cisalhamento da linha de cola foi conduzido segundo ASTM D1037, sendo avaliado o adesivo resorcinol-formaldeído na gramatura de 360 g/m². Os resultados mostraram que o tratamento térmico teve influência na resistência, diminuindo-a levemente em comparação ao material não-tratado. Foi identificado efeito interativo entre a temperatura e o tempo de tratamento. Entretanto, com a operação de lixamento esse efeito foi removido e as diferenças com a testemunha foram diminuídas. Observou-se que os ganhos na resistência com o lixamento foram de até 15%.  Sendo assim, o tratamento térmico apresentou pouca influência na resistência da linha de cola e o efeito do lixamento apresentou-se como um processo benéfico, melhorando a qualidade da adesão dos painéis OSB.

  16. IMPORTÂNCIA DA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DA ÚLCERA POR PRESSÃO EM PACIENTES COM SEQUELAS INCAPACITANTES: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara NUSS

    2015-12-01

    Full Text Available Uma equipe multidisciplinar é aquela em que existem vários profissionais atendendo o mesmo paciente de maneira independente. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente que está acamada por longa data, com 77anos de idade, com úlcera por pressão grau III, e a importância da abordagem multidisciplinar no que tange ao cuidado de pacientes com sequelas incapacitantes. Materiais e métodos: Este trabalho constitui-se de um relato de caso de uma paciente vítima de Acidente Vascular Cerebral, institucionalizada por longa data e desenvolvendo uma lesão dérmica. Tendo como base para reabilitação o delineamento de um plano terapêutico através de condutas e protocolos específicos estabelecidos e executados por uma equipe interdisciplinar. Resultados: foi possível evidenciar a remissão completa da ferida após um tempo total de doze meses de tratamento. Conclusão: o estímulo à relação interdisciplinar deverá ser vista como uma parceira na resolubilidade das complicações da saúde, assim como essencial ponto para o sucesso do trabalho considerando o perfil de cada cliente assistido.

  17. Betametasona e extrato aquoso de Arctium lappa no tratamento da angiostrongilíase Betamethasone and aqueous extract of Arctium lappa for treating angiostrongyliasis

    OpenAIRE

    Camila Argenta Fante; Solange Dieterish; Rubens Rodriguez

    2008-01-01

    Angiostrongylus costaricensis é um parasita que causa angiostrongilíase abdominal em humanos, seu tratamento inclui o uso de antiinflamatórios apesar da falta de estudos que justifiquem esta conduta. O objetivo deste artigo é avaliar o efeito da betametasona e da Arctium lappa na evolução de lesões intestinais induzidas pelo parasita. Utilizou-se camundongos Swiss, machos, adultos, distribuídos em 4 grupos: infectados tratados com betametasona; com Arctium lappa; não tratados e grupo controle...

  18. O abandono do tratamento e suas representações sociais para profissionais da saúde e pessoas com tuberculose

    OpenAIRE

    Chirinos, Narda Estela Calsin

    2013-01-01

    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, com o objetivo de compreender as representações sociais das pessoas com tuberculose e dos profissionais de saúde sobre o abandono de tratamento, num Programa de Controle da Tuberculose, a partir do referencial teórico da teoria de representações sociais. Foi ...

  19. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Mara Baraky Bittar

    2012-03-01

    Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

  20. Tratamento da doença de Meige com droga agonista de receptores GABA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Augusto Franco de Andrade

    1985-09-01

    Full Text Available A doença de Meige é distúrbio de movimento que consiste no aparecimento espontâneo de blefarospasmo associado a movimentos distônicos de musculatura orofacial. Associadamene podem ser encontrados torcicolo espasmódico, disfonia espástica e distonia de extremidades. Várias hipóteses foram formuladas para explicar esse distúrbio, tendo em vista a resposta a drogas com ação conhecida nos sistemas de neurotransmissores do cérebro. Algumas evidências apontam para um estado de preponderância dopaminérgica e, nesse sentido, justifica-se a estimulação da atividade GABA, sabendo-se que esse neurotrans-missor age sobre uma das alças de controle da produção de dopamina na substância negra. Por essa razão investigamos a ação de um agonista GABA, o baclofen, sobre a doença de Meige. Foram incluídos no protocolo 5 pacientes, 4 mulheres e um homem, com idade variando entre 50 e 63 anos e duração da doença variando entre 4 meses e 18 anos. Todos apresentavam blefaros-pasmo-distonia orofacial e, além disso três apresentavam disfonia espástica e um distonia de extremidades. A droga era iniciada em dose de 20mg/dia, aumentada em lOmg a cada três dias até ser obtida resposta ou surgirem efeitos colaterais. Um dos pacientes apresentou melhora marcada do blefaros-pasmo-distonia orofacial e outro melhora moderada dos mesmos sintomas, em avaliação 30 dias após estabilização da dose. Não houve melhora da disfonia espástica e ocorreu melhora moderada da distonia de extremidades. Não podemos afirmar que a melhora observada ao fim de um mês se mantenha, ou mesmo que melhora mais significativa fosse observada em avaliação feita mais tardiamente. Concluimos que o baclofen pode ser útil, pelo menos por algum tempo, na doença de Meige.

  1. Uso de antimicrobiano nanoparticulado para o tratamento da mastite subclínica de ovelhas de corte no período seco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul C.M. Santana

    Full Text Available Resumo: A inflamação da glândula mamária é uma das principais causas de prejuízo na ovinocultura. Este estudo teve como objetivo investigar as taxas de cura do tratamento da mastite subclínica após infusão intramamária de princípio ativo antimicrobiano no momento da secagem, em formulações convencional e nanoparticulada. Os rebanhos estavam localizados em São Carlos, São Paulo, Brasil. Analisou-se um total de 584 glândulas mamárias de 307 ovelhas de aptidão para produção de carne. Triagem prévia dos casos subclínicos de mastite foi efetuada por meio do California Mastitis Test (CMT e/ou da contagem de células somáticas (CCS. Análises microbiológicas foram realizadas para confirmação da etiologia infecciosa. As glândulas mamárias com mastite subclínica foram distribuídas em três grupos: G1 (Controle; glândulas mamárias que não receberam tratamento antimicrobiano; G2 (glândulas mamárias em que foi administrado 100 mg de cloxacilina benzatina em estrutura convencional e G3 (glândulas mamárias em que foi administrado 50 mg de cloxacilina benzatina em estrutura nanoencapsulada. O tratamento aplicado ao G3 mostrou-se mais eficiente (P=0,047 na cura de glândulas mamárias com mastite subclínica. O uso da cloxacilina nanoencapsulada no momento da secagem de ovelhas de corte auxilia no controle da mastite subclínica infecciosa e reduz os prejuízos consequentes.

  2. Tegretol no tratamento da epilepsia Tegretol in the treatment of epilepsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Armbrust-Figueiredo

    1968-09-01

    Full Text Available O Tegretol (5-carbamil-5H-dibenzo-b,L-azepina foi usado no tratamento de 68 pacientes com epilepsia; 54 apresentavam epilepsia temporal (42 com crises psicomotoras e 12 com crises complexas, 11 epilepsia focal de projeção não temporal e 3 epilepsia centrencefálica com crises P.M. Resultados satisfatórios foram observados em 82% dos 65 pacientes com epilepsia focal; os 3 pacientes com crises P.M. não foram influenciados pelo tratamento. A ação sobre as manifestações psíquicas que acompanhavam o quadro crítico ou intercrítico das crises ficou bem evidenciada. Os pacientes melhoraram de seus sintomas na grande maioria dos casos, conseguindo adaptar-se melhor no ambiente familiar, profissional e escolar. O efeito sobre as alterações eletrencefalográficas é moderado, e a evolução clínica não acompanha as modificações dos traçados. As doses usadas, em geral de 400 a 600 mg diários, são suficientes para o controle das crises na maioria dos casos e estão muito abaixo dos limites considerados como de segurança. As reações secundárias foram observadas em pequeno número de casos e foram sempre transitórias. O Tegretol representa, em nossa opinião, recurso de valor no trataemnto das epilepsias focais, particularmente nas crises psicomotoras.Tegretol (5-carbanyl-5H-dibenzo-b,L-azepina was used experimentally in the theatment of 68 epileptic patients; 54 had temporal lobe epilepsy (42 had psychomotor and 12 had complex seizures, 11 had focal non-temporal lobe epilepsy and 3 had P.M. epilepsy. Satisfactory results were obtained in 82 per cent of the 65 patients with focal epilepsy, but failure of the treatment was observed in all cases of P.M. epilepsy. The drug has a very good influence on the critical and intercritical mental phenomena which are frequently present in these patients. The personality of the patient improves and he becomes better adjusted to his family, his work or school. The action of the electroencephalogram

  3. Tratamento da epilepsia na infância com mogadon Treatment of epilepsy in children with Mogadon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio B. Lefèvre

    1969-06-01

    Full Text Available São analisados os resultados obtidos com o emprego do Mogadon em 68 casos de epilepsia em crianças (34 com síndrome de West, 14 com epilepsia tipo P.M. ausência simples e 20 com formas atípicas de P.M., todos rebeldes aos tratamentos convencionais experimentados em várias combinações, e durante tempo variável, porém quase sempre bastante longo. A maioria dos pacientes apresentava intenso retardamento psicomotor, provavelmente decorrente da longa evolução não controlada da epilepsia. Os resultados foram muito bons no que diz respeito ao controle das crises (100% em 28, 75% em 22, 50% em 10, 25% em um e nulo apenas em 7 casos. O resultado sôbre o desenvolvimento psicomotor foi menos brilhante, pois poucos pacientes melhoraram com o controle das crises. Os efeitos colaterais foram pouco importantes, tendo sido nulos em 41; em 23 foi notada sonolëncia (em dois acompanhada de ataxia; em 4 houve queixa de insônia controlável com barbitúricos. O seguimento após o tratamento variou de 6 a 18 meses.Therapeutic results with Mogadon in 68 children with epilepsy (34 cases of West syndrome, 14 with tipical P.M. seizures, 20 with atypical P.M. seizures resistant to conventional therapy employed previously in various combinations for prolonged periods, is reported. The majority of the patients showed intense psychomotor retardation, probably due to the non-controlled evolution of the cases, before the administration of Mogadon. Results were excellent in regard to the control of the crise's frequency (100% in 28, 75% in 22, 50% in 10, 25% in one, and null in 7 cases. Concerning the psychomotor development the results were less evident. Side effects were negligible, being absent in 41 cases; 23 patients showed somnolence, accompanied by ataxia in two cases. Four patients complained of insomnia, promptly controlled with barbiturates. The period of post-treatment follow-up ranged between 6 and 18 months.

  4. Novo método para tratamento da angiodisplasia de cólon New method of treating colonic angiodysplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Hilário Alves Freitas

    2009-12-01

    Full Text Available A utilização da colonoscopia como método de diagnóstico e tratamento possibilitou avanços na abordagem da angiodisplasia de cólon, anomalia vascular responsável por um terço das hemorragias gastrointestinais baixas. Trata-se de paciente com 65 anos, insuficiência renal crônica dialítica e coronariopata grave, apresentando episódios de hematoquezia volumosa ao iniciar uso de agregantes plaquetários, necessitando múltiplas hemotransfusões. Colonoscopia diagnosticou lesões vasculares no ceco, onde existe grande risco de perfuração durante intervenções terapêuticas. Há descrições na literatura do uso de agentes hemostáticos tais como plasma de Argônio e vasoconstrictores, aplicados separadamente. Foi realizado tratamento endoscópico das angiodisplasias com aplicação de Argônio, após elevação das lesões com soro fisiológico, e pela primeira vez descrita no Brasil, acrescentado vasoconstrictor à solução.The utilization of colonoscopy as a diagnostic and treatment tool allowed for advances in the approach of colonic angiodysplasia. This entity is responsible for one third of the cases of lower gastrointestinal bleeding. We discuss a 65 year old patient who suffered from coronary heart disease and chronic renal insufficiency that required dialysis. This patient developed massive hematochezia after starting the use of platelet aggregation inhibitors and required multiple transfusions. The colonoscopy identified vascular lesions in the cecum, where exist a high risk of perforation during therapeutics interventions. There are descriptions in medical literature of the use of hemostatic agents such as argon plasma coagulation and vasoconstrictors used separately. The angiodysplasia was treated endoscopically by the application of argon plasma laser after elevating the lesions with saline and, described for the first time in Brazil, adding vasoconstrictor to the saline solution.

  5. Tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido

    OpenAIRE

    Rodrigues, Marisa Isabel Garcia

    2008-01-01

    A hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN) é um síndrome clínico complexo com múltiplas causas que resulta da incapacidade da circulação pulmonar fetal fazer a transição para a vida extra-uterina. Define-se como uma resistência vascular pulmonar aumentada e shunt direito-esquerdo através do foramen ovale e/ou do ductus arteriosus, causando hipoxémia arterial refractária à suplementação de oxigénio. Com o aparecimento de novas modalidades terapêuticas, fruto ...

  6. Radiofrequencia-termocoagulacao no tratamento da neuralgia do trigemio: analise de 100 casos

    OpenAIRE

    Motta, Pedro; Souza, Mario Tadeu Kroeff de; Sengupta, R. P.

    1980-01-01

    É relatada uma série de 100 pacientes com neuralgia do trigêmio tratados mediante termocoagulação percutânea com radiofrequência do gânglio de Gasser. Os autores descrevem os princípios básicos da termocoagulação e comentam alguns métodos terapêuticos empregados no combate da dôr antes do desenvolvimento dessa nova técnica. São relatadas as diferentes fases do procedimento cirúrgico, sendo os resultados analizados. Os autores concluem que a termocoagulação percutanea com radiofrequência tem s...

  7. Uso de pimecrolimus 0,5% no tratamento da ceratoconjuntivite seca em cães

    OpenAIRE

    Rorig, Maria Cecília de Lima

    2012-01-01

    Resumo: Não existem dúvidas de que o olho seco é uma doença importante e séria da superfície ocular, e que pode reduzir drasticamente a qualidade de vida do paciente. A ceratoconjuntivite seca (CCS), também chamada de “olho seco”, é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por uma produção deficiente de lágrima. As complicações oculares da ceratoconjuntivite seca afetam a superfície ocular provocando particularmente, vascularização, pigmentação e edema corneano. Pode ainda cursar com pe...

  8. Tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabdominais da aorta Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Januário M Souza

    1991-04-01

    Full Text Available Foram operados, em nosso Serviço, 161 aneurismas da aorta, sendo 99 por dissecção e 62 por outras causas. Em cinco pacientes, os aneurismas eram de localização toracoabdominal, sendo três por degeneração aterosclerótica e dois por dissecção; três pacientes eram do sexo feminino e a idade variou de 31 a 71 anos. Dois pacientes submeteram-se a aneurismectomia previamente (um da aorta ascendente e outro da porção proximal da aorta torácica. Revascularização miocárdica foi feita em um paciente, 40 dias antes da aneurismectomia. A indicação em todos os pacientes foi dor, causada por compressão do aneurisma, sendo que, em dois, havia insuficiência respiratória associada. Todos os pacientes foram operados através de incisão toracoabdominal e abertura do diafragma. A aorta foi substituída por tubo de Dacron, desde sua porção proximal até sua bifurcação, e as artérias viscerais foram implantadas no tubo. Quatro pacientes foram operados com pinçamento da aorta; um paciente necessitou emprego de circulação extracorpórea e parada circulatória, por impossibilidade de pinçamento da aorta junto à artéria subclávia. Todos os pacientes sobreviveram ao ato cirúrgico, ocorrendo dois óbitos no pós-operatório, um subitamente no 12º dia e outro por coma neurológico secundário a parada cardíaca causada por hipoxia.Five patients have been operated on of thoracoabdominal aortic aneurysms. The mean age was 53 years (range 31-71 and three were women. All the patients were symptomatic, three of them had arteriosclerotic aneurysms, and the other two had dissecting aneurysms. Three patients had been operated on previously. The exposure of aneurysm was made through a thoracoabdominal incision, in four patients clamps were placed above and below the aneurysm and it was incised longitudinally. Bypass between left atrium and left femoral artery with hypothermia and circulatory arrest was used in the other patients, since the

  9. FATORES ASSOCIADOS A NÃO ADESÃO AO TRATAMENTO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leidiane Mirlla de Oliveira Mendes

    2014-08-01

    Full Text Available O controle inadequado da pressão arterial pode estar relacionado à falta de adesão do paciente hipertenso ao tratamento indicado. Objetivo: Sintetizar o conhecimento produzido e publicado na literatura nacional sobre os fatores associados à não adesão ao tratamento da hipertensão arterial no período de 2006 a 2012. O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura. O levantamento bibliográfico ocorreu mediante a consulta na base de dados online da Biblioteca virtual em Saúde. Critérios de inclusão: artigos nacionais, textos completos, que abordassem a temática e os publicados entre 2006 a 2012. Critérios de exclusão: que não estavam relacionados à temática do estudo e que estavam fora do período determinado. Foram considerados 11 artigos. O ano de 2008 e 2010 concentrou o maior número de publicações com 28% cada. Observaram-se, nos artigos, as abordagens metodológicas qualitativa com 27% e quantitativa com 73%. A região Sudeste se destaca com 37% das publicações. Local de realização das pesquisas, 91% dos artigos foram realizados em Unidades Básicas de Saúde. 19% dos artigos foram publicados na Revista Rene. Procedeu-se uma leitura analítica que possibilitou a formulação da categoria: Fatores que influenciam a não adesão ao tratamento anti-hipertensivo. O estudo realizado permitiu sintetizar a produção de conhecimento nacional acerca dos fatores que influenciam a não adesão ao tratamento da hipertensão. A compreensão dos reais motivos da não adesão ao tratamento da hipertensão se torna importante no que se refere à criação de projetos e ações de saúde pública voltada para esse agravo.

  10. Acesso aos medicamentos para tratamento da doença de Alzheimer fornecidos pelo Sistema Único de Saúde em Minas Gerais, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celline Cardoso Almeida-Brasil

    Full Text Available Resumo: Avaliou-se as barreiras de acesso ao tratamento da doença de Alzheimer com base nos processos administrativos de medicamentos inibidores da colinesterase (IChE, enviados à Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, Brasil, entre 2012 e 2013. Utilizando-se informações de 165 processos selecionados aleatoriamente, abordaram-se as dimensões de acesso: acessibilidade geográfica, acomodação, aceitabilidade, disponibilidade e capacidade aquisitiva. O trâmite administrativo para o fornecimento dos IChE levou em média 39 dias e foi influenciado por características do trajeto percorrido pelo usuário. A maioria dos prescritores cumpriu menos de 80% dos critérios exigidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT da doença de Alzheimer. Como resultado, 38% dos processos não foram deferidos. A capacidade aquisitiva para o tratamento privado mensal com IChE foi de cerca de 21 dias de salário mínimo. Conclui-se que a burocracia do trâmite administrativo e a dificuldade de seguimento do PCDT pelos prescritores prejudicam o acesso ao tratamento da doença de Alzheimer e constituem uma grande carga para o orçamento dos pacientes.

  11. Tratamento da endometrite puerperal com antibioticoterapia parenteral exclusiva Treatment of puerperal endometritis using a regimen with exclusive parenteral antibiotics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Duarte

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a efetividade e segurança da antibioticoterapia parenteral hospitalar exclusiva para tratamento da endometrite puerperal, em população de baixo nível socioeconômico. MÉTODOS: estudo clínico prospectivo, que avaliou 21 puérperas com diagnóstico de endometrite puerperal, cujas gestações foram resolvidas em hospital universitário por cesárea (52,4% ou parto normal (47,6. A amostra caracterizou-se por baixo nível socioeconômico e de escolaridade. Foram submetidas ao regime de antibioticoterapia parenteral exclusiva, apenas durante o período de internação (grupo ATP-EX. Os resultados foram comparados com aqueles obtidos de série histórica do mesmo serviço (20 casos submetidas a antibioticoterapia parenteral hospitalar, complementada por terapia via oral ambulatorial (grupo ATP+VO. As pacientes foram avaliadas clinicamente em retornos periódicos visando identificar casos de recidivas e complicações infecciosas. RESULTADOS: uma paciente do grupo ATP+VO necessitou de reinternação no 6º dia após a alta por recrudescência da endometrite. Não foi observada nenhuma complicação entre as pacientes do grupo ATP-EX. CONCLUSÃO: para o tratamento de endometrite puerperal, não foi observado benefício adicional com a adição da antibioticoterapia oral complementar após a alta. Os resultados com o uso da antibioticoterapia parenteral exclusiva durante a internação indicam que esse esquema pode ser utilizado com segurança em população de baixo nível socioeconômico.PURPOSE: to analyze the effectiveness and safety of exclusive hospital parenteral antibiotic therapy to treat puerperal endometritis in a population of low socioeconomic level. METHODS: a prospective clinical trial evaluated 21 puerperae with a diagnosis of postpartum endometritis, whose deliveries occurred at a university hospital by cesarean section (52.4% or normal delivery (47.6%. The sample was characterized by low socioeconomic and

  12. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus for the treatment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para o tratamento da artrite reumatoide no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência e opinião de especialistas da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1 A decisão terapêutica deve ser compartilhada com o paciente; 2 imediatamente após o diagnóstico, uma droga modificadora do curso da doença (DMCD deve ser prescrita e o tratamento ajustado para atingir remissão; 3 o tratamento deverá ser conduzido por reumatologista; 4 o tratamento inicial inclui DMCD sintéticas; 5 o metotrexato é a droga de escolha; 6 pacientes que não alcançaram resposta após a utilização de dois esquemas de DMCD sintéticas devem ser avaliados para DMCD biológicas; 7 excepcionalmente, DMCD biológicas poderão ser consideradas mais precocemente; 8 recomenda-se preferencialmente o uso de agentes anti-TNF como terapia biológica inicial; 9 após falha terapêutica a uma primeira DMCD biológica, outros biológicos poderão ser utilizados; 10 ciclofosfamida e azatioprina podem ser consideradas em manifestações extra-articulares graves; 11 recomenda-se a utilização de corticoide oral em baixas doses e por curtos períodos; 12 os anti-inflamatórios não hormonais devem sempre ser prescritos em associação à DMCD; 13 avaliações clínicas devem ser mensais no início do tratamento; 14 terapia física, reabilitação e terapia ocupacional são indicadas; 15 deve-se recomendar tratamento cirúrgico para correção de sequelas; 16 métodos de terapia alternativa não substituem a terapia tradicional; 17 deve-se orientar planejamento familiar; 18 orienta-se a busca ativa e o manejo de comorbidades; 19 atualizar e documentar a vacinação do paciente; 20 doenças transmissíveis endêmico-epidêmicas devem ser investigadas e tratadas.OBJECTIVE: To elaborate recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis in

  13. Avaliação do Tratamento Clínico da Endometriose Clinical Treatment Evaluation of Endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Dias de Moura

    1999-03-01

    Full Text Available Objetivo: o objetivo do presente trabalho é apresentar um perfil das pacientes com endometriose, estadio e resultados do tratamento entre as pacientes atendidas no nosso Serviço. Métodos: foram revistos 155 prontuários médicos de pacientes portadoras de endometriose atendidas no período de 1991 a 1996 segundo um protocolo preestabelecido. Resultados: a média de idade das pacientes foi de 31 anos, sendo que a maioria era branca e com ciclos menstruais regulares. Os sintomas mais observados foram a dismenorréia, dor pélvica e infertilidade, sendo esses sinais e sintomas de grau leve na maioria dos casos. Os métodos diagnósticos utilizados foram a laparoscopia ou ultra-sonografia. Houve concordância entre a ultra-sonografia e a laparoscopia em 96% das vezes. Em 28% dos casos houve necessidade de realização de laparotomia para elucidação diagnóstica e/ou tratamento. O achado de endometrioma ocorreu em 37% das vezes e em apenas 74% das biópsias das lesões houve a confirmação de endometriose pelo estudo anatomopatológico. Houve melhora significativa com o tratamento clínico independente da droga utilizada, com melhora dos sintomas em cerca de 50% delas. Foram realizadas técnicas de fertilização assistida em 34 pacientes, das quais 80% foram fertilização in vitro (FIV, com taxa de 27% de gravidez/paciente. Conclusões: o método diagnóstico de escolha deve ser a laparoscopia, embora a ultra-sonografia apresente um alto índice de concordância. O estudo anatomopatológico das lesões deve ser utilizado como método auxiliar no diagnóstico, pois ele não é positivo em todos os casos. O tratamento clínico com reprodução assistida é uma boa opção terapêutica, principalmente com o uso de FIV.Purpose: to present a profile of endometriosis, stages and results of treatment among the patients seen in our Service. Methods: the medical records of 155 patients with endometriosis treated during the period from 1991 to 1996

  14. FABRICAÇÃO DE QUEIJO PETIT SUISSE POR ULTRAFILTRAÇÃO DE LEITE COAGULADO: EFEITO DO TRATAMENTO TÉRMICO DO LEITE NO DESEMPENHO DA MEMBRANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VEIGA Pricila Grego

    2001-01-01

    Full Text Available Leite desnatado coagulado foi ultrafiltrado em membrana tubular cerâmica de 0,08mim com objetivo de avaliar a influência de diferentes tratamentos térmicos do leite sobre o fluxo, o coeficiente de retenção protéico, o coeficiente de retenção de cálcio e o rendimento protéico no processamento de queijo petit suisse. Os tratamentos térmicos utilizados foram 85°C/30min e 72°C/15seg. O efeito do tratamento térmico não foi significativo (p<0,05 na retenção de proteína e cálcio, e no rendimento protéico. Houve aumento significativo do fluxo de permeado durante a ultrafiltração do leite coagulado quando o leite foi submetido ao tratamento térmico menos intenso (72°C/15seg. O tratamento térmico mais intenso pode ter resultado em uma maior atração entre as micelas de caseína e, entre micelas e a superfície da membrana, aumentando a adsorção das proteínas à superfície da membrana, conseqüentemente reduzindo o fluxo de permeado. Também pode ter ocorrido entupimento dos poros da membrana por alfa-lactoalbumina e beta-lactoglobulina desnaturadas, agravando o "fouling".

  15. Estudo exploratório da utilização de saw palmetto no tratamento da hiperplasia benigna da próstata por urologistas de Porto Alegre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Ferreira

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a utilização de fitoterápicos a base de saw palmetto na terapia sintomática da hiperplasia benigna da próstata (HBP por médicos urologistas da cidade de Porto Alegre. Consistiu em um estudo transversal, exploratório, por meio de entrevista semi-estruturada aplicada a urologistas de Porto Alegre. A amostra foi obtida utilizando catálogo do plano de saúde UNIMED- Porto Alegre. A randomização foi realizada através de sistemática aleatória, sendo sorteados trinta e cinco médicos, dos quais 21 foram selecionados para realização da pesquisa através de questionário. Todos os urologistas entrevistados avaliam e tratam pacientes com hiperplasia benigna da próstata. O saw palmetto não foi citado como terapia medicamentosa de 1ª ou 2ª escolhas no tratamento da HBP. O grupo farmacológico mais freqüentemente utilizado para o tratamento da HBP foi ∝-bloqueadores. Mais da metade dos médicos entrevistados relata ter conhecimento sobre a utilização do saw palmetto, principalmente através de artigos científicos. Os resultados indicam que o saw palmetto não é prescrito pelos urologistas em Porto Alegre, todavia a maior parte destes profissionais tem conhecimento sobre sua utilização.

  16. Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial em idosos com hipertensão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel G. Bastos-Barbosa

    2012-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A não adesão ao tratamento tem sido identificada como a causa principal da Pressão Arterial (PA não controlada, e pode representar um risco maior em idosos. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a taxa de adesão ao tratamento da hipertensão arterial por diferentes métodos, para estimar a taxa de controle da PA, e observar se há uma associação entre controle da pressão arterial e adesão. MÉTODOS: A adesão ao tratamento foi avaliada em pacientes idosos com hipertensão, acompanhados pelo serviço público de saúde, por meio de quatro métodos, incluindo o teste de Morisky-Green (referência, o questionário sobre atitudes referentes à ingestão de medicação (AMI, uma avaliação da adesão por parte do enfermeiro em consultório (AEC, e avaliação domiciliar da adesão (ADA. A ingestão de sal foi estimada pela excreção urinária de sódio de 24 horas. O controle da pressão arterial foi avaliado pelo monitorização ambulatorial da pressão arterial na vigília. RESULTADOS: A concordância entre o teste de Morisky-Green e o AMI (Kappa = 0,27 ou a AEC (Kappa = 0,05 foi pobre. Houve uma concordância moderada entre o teste de Morisky-Green e a ADA. Oitenta por cento tinham a PA controlada, incluindo 42% com efeito do jaleco branco. O grupo com menor excreção de sal relatou evitar o consumo de sal mais vezes (p < 0,001 e também teve maior adesão ao medicamento (p < 0,001 do que o grupo com maior de excreção de sal. CONCLUSÃO: Os testes avaliados não apresentaram boa concordância com o teste de Morisky-Green. A adesão ao tratamento da hipertensão foi baixa; no entanto, houve uma elevada taxa de controle da pressão arterial, quando os sujeitos com o efeito do jaleco branco foram incluídos na análise.

  17. Tratamento da esquistossomose mansônica hepatesplênica com praziquantel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaury D. Coutinho

    1984-02-01

    Full Text Available Noventa e quatro pacientes, 22 do sexo masculino e 72 do feminino, com idades variando de 11 a 71 anos, média de 25, apresentando a forma hepatesplênica da esquistossomose mansônica, foram tratados com uma nova droga antiesquistossomótica — praziquantel — objetivando-se investigar sua eficácia e tolerância. Duas doses orais — 1 x 30 e 2 x 25 mg/kg — foram comparadas. Efeitos colaterais foram verificados durante os primeiros dois dias seguintes à administração da droga, mas usualmente de média intensidade e curta duração. Os mais freqüentes e, por vezes, mais severos foram: dor ou desconforto abdominal, diarréia, tontura, cefaléia e náusea. Febre esteve presente em 19,2% dos casos e urticaria e prurido em dois pacientes. A investigação laboratorial mostrou, em alguns casos, ligeiras alterações enzimáticas (AST, ALT, γ-GT 24 horas após a medicação. Nenhuma modificação da urinálise, da glicose sangüínea e dos dados hematológicos foi detectada, exceto o aumento comumente observado dos eosinófilos nos 7." e 30.° dias, relacionado à morte dos parasitas dentro do organismo. Da mesma forma, nenhuma anormalidade foi verificada no estudo eletroencefalográfico. Na eletrocardiografia, observou-se, em duas pacientes, uma ligeira e transitória alteração na repolarização ventricular. No que diz respeito à cura parasitológica, constatou-se, em 62 pacientes que concluíram seis meses de controle, um porcentual global de cura de 80,6%, sendo de 76,7% com a dose de 30 mg/lkg e de 84,4% com a de 2 x 25 mg/kg. Os pacientes não curados tiveram, por outro lado, uma acentuada redução no número de ovos do S. mansoni eliminados nas fezes. Além disso, cinco pacientes não curados, foram retratados seis ou mais meses depois, com a mesma dose inicial, obtendo-se 100°/o de negatividade nos exames de fezes. Os Autores acreditam que com a administração de doses um pouco mais altas como, por exemplo, 60 mg/kg, se possa

  18. Artroplastia unicompartimental no tratamento da artrose medial do joelho The unicompartmental arthroplasty in knee arthrosis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Luís Camanho

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a evolução de um grupo de pacientes submetido a artroplastia unicompartimental de joelho para tratamento das artroses e nas osteonecroses que comprometem exclusivamente o comportamento medial. MÉTODOS: Foram avaliados 49 pacientes portadores de artrose unicompartimental de joelho com idade variando entre 47 e 88 anos de idade, sendo 12 homens e 37 mulheres. Todos foram submetidos à artroplastia unicompartimental do tipo Miller-Galante. Após seguimento mínimo de quatro anos, os pacientes foram avaliados subjetivamente pelo exame ortopédico e objetivamente pelo sistema Hospital for Special Surgery (HSS. RESULTADOS: Apenas uma paciente necessitou de revisão para artroplastia total; quatro apresentaram dor não incapacitante; e três, queixas de instabilidade esporádica não incapacitante. Na avaliação do HSS, 30 pacientes apresentaram resultados excelentes; 18, resultados bons; e um, resultado regular. CONCLUSÃO: A artroplastia unicompartimental é uma boa opção para casos de artrose e osteonecrose do compartimento medial do joelho.OBJECTIVE:To analyze the evolution of a group of patients submitted to unicompartmental arthroplasty of the knee to treat arthrosis and in osteonecrosis that involve only the medial compartment. METHODS: 49 patients with unicompartmental knee arthrosis were evaluated. Ages ranged between 47 and 88 years, 12 of them male, and 37 female. All were submitted to the Miller-Galante type unicompartmental arthroplasty. After a minimum follow-up of four years the patients were evaluated objectively by the orthopedic exam and subjectively by the HSS system. RESULTS: Only one patient required a revision for total arthroplasty, four patients presented non-disabling pain, and three complained of sporadic instability, though not disabling. In the HSS evaluation, 30 patients had excellent results, 18 had good results, and one had a regular result. CONCLUSION: Unicompartmental arthroplasty is a good

  19. Tratamento da retinocoroidite toxoplasmótica com o cloridrato de clindamicina

    OpenAIRE

    Amato Neto,Vicente; Souza-dias,Carlo R. de

    1984-01-01

    Com o cloridrato de clindamicina, foram tratados 18 pacientes com retinocoroidite toxoplasmótica. Houve adoção da conduta escolhida em uma ou duas crises de cada doente e ficou patente a capacidade do antibiótico, administrado pela via oral, no sentido de controlar o processo e de promover cicatrização. A tolerância ao medicamento pôde ser considerada satisfatória e, por vezes, recaídas sucederam, mas afigurou-se concreta a possibilidade de incorporar o remédio em apreço ao conjunto de antipa...

  20. Punções do estroma anterior no tratamento da ceratopatia bolhosa

    OpenAIRE

    Gomes,José Alvaro Pereira; Haraguchi,Daniel Keizo de Medeiros; Zambrano,Delbis Uzcátegui; Villavicencio,Luis Izquierdo; Cunha,Marcelo C.; Freitas,Denise de

    2000-01-01

    Objetivo: Avaliar o efeito terapêutico das punções do estroma anterior corneal em pacientes com ceratopatia bolhosa (CB). Métodos:Vinte e cinco pacientes com CB sintomáticos, com baixa visão, com e sem indicação de transplante de córnea, foram avaliados antes, uma, 4 e 12 semanas após punções estromais anteriores realizadas com agulha #25 à lâmpada de fenda. Em cada visita, os pacientes foram questionados sobre intensidade da dor, fotofobia, sensação de corpo estranho, além de serem submetido...

  1. Tratamento da parada cardíaca experimental com adrenalina, vasopressina ou placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Ângelo Gomes Palácio

    2013-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Na ressuscitação cardiopulmonar (RCP prolongada, o efeito dos vasoconstritores não foi plenamente esclarecido. OBJETIVOS: Avaliar o efeito pressórico da adrenalina e da vasopressina, e observar o retorno da circulação espontânea (RCE. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, cego e placebo-controlado. Após sete minutos em fibrilação ventricular, porcos receberam ciclos de dois minutos de RCP. Tentou-se a desfibrilação (4 J/kg uma vez aos 9 minutos e após cada ciclo, conforme o ritmo verificado, reiniciando-se a RCP imediatamente. Aos 9 minutos e depois de cada cinco minutos, aplicou-se adrenalina 0,02 mg/kg (n = 12 porcos, ou vasopressina 0,4 U/kg (n = 12, ou solução salina 0,9% 0,2 mL/kg (n = 8. A RCP continuou por 30 minutos ou até o RCE. RESULTADOS: A pressão de perfusão coronária aumentou para aproximadamente 20 mmHg nos três grupos. Com os vasoconstritores, a pressão alcançou 35 mmHg versus 15 mmHg com placebo (p < 0,001. Com vasopressina, manteve-se efeito de 15-20 mmHg após três doses versus zero com adrenalina ou placebo. Observou-se o RCE com frequência diferente (p = 0,031 entre adrenalina (10/12, vasopressina (6/12 e placebo (2/8. O tempo médio até o RCE não diferiu (16 minutos, nem o número de doses recebidas até então (uma ou duas. Entre os vasoconstritores não houve diferença significante, mas, frente ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente o RCE (p = 0,019. CONCLUSÃO: O efeito pressórico inicial dos vasoconstritores foi equivalente, e a vasopressina manteve um efeito tardio na ressuscitação prolongada. Apesar disso, comparando-se ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente a frequência do retorno da circulação espontânea.

  2. Intensidade da anticoagulação no tratamento da trombose na síndrome antifosfolípide: meta-análise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Freire da Silva

    2015-04-01

    Full Text Available Introdução: A discussão sobre a intensidade de varfarina em pacientes com síndrome antifosfolípide (SAF permanece presente nos dias atuais. Objetivos: Avaliar qual intensidade de anticoagulação com varfarina está associada com maior redução de eventos tromboembólicos no tratamento de pacientes com SAF, assim como avaliar o risco de hemorragia nas diferentes modalidades de tratamento. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura a partir de busca nas bases de dados eletrônicos: PubMed, LILACS e SciELO, sendo utilizadas as palavras-chave: treatment, warfarin, antiphospholipid syndrome, antiphospholipid antibody syndrome e suas respectivas traduções para o português, em diferentes combinações. Também foi realizada uma meta-análise com auxílio do programa Review Manager 5.2 da Cochrane. Resultados: Apenas dois artigos preencheram os critérios para inclusão neste estudo. Em relação ao principal desfecho avaliado neste trabalho, os dois estudos apresentaram valores similares, demonstrando maior frequência de eventos trombóticos nos grupos de alta intensidade. A análise comparativa dos ensaio clínicos randomizados avaliados demonstrou um risco trombótico aumentado para aqueles pacientes que receberam intervenção com varfarina em alta intensidade. Outro achado da meta-análise foi a maior ocorrência de hemorragia menor também no grupo experimental, que recebeu varfarina mantendo Razão Normalizada Internacional (RNI > 3. Conclusão: Nos indivíduos com SAF e predominância de eventos venosos, o uso de anticoagulação em moderada intensidade (MI (RNI: 2-3 está mais indicado. Por outro lado, essa evidência ainda não pode ser estendida aos pacientes com eventos arteriais, pela limitada representação dessa amostra de sujeitos nos dois estudos clínicos incluídos nesta meta-análise.

  3. Novos antipsicóticos para o tratamento da esquizofrenia New antipsychotics for the treatment of schizophrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Elkis

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Os antipsicóticos de segunda geração representam o grande avanço na terapêutica da esquizofrenia das últimas décadas, porém nos últimos anos foram sintetizados novos antipsicóticos que estão abrindo maiores perspectivas no campo do tratamento da esquizofrenia. Alguns desses medicamentos já foram lançados, enquanto outros estão em fase de testes. OBJETIVO: Apresentar uma síntese do conhecimento dos novos antipsicóticos de segunda geração. MÉTODOS: Busca por meio do PubMed e literatura específica fornecida pelos fabricantes dos medicamentos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: São apresentadas as principais características farmacológicas, de eficácia, segurança e tolerabilidade dos seguintes antipsicóticos: Asenapina, ACP-103, Bifeprunox, Paliperidona, Risperidona de Ação Prolongada e Sertindol.BACKGROUND: The second generation antipsychotics represent the great achievement in the treatment of schizophrenia of the last decades. However in the last years some new antipsychotics were synthesized and such new compounds may represent great perspectives for the field of the treatment of schizophrenia. Some of these compounds are in use while others are still on evaluation through clinical trials. OBJECTIVE: Summarize the current knowledge of new antipsychotics. METHODS: PubMed search as well literature provided by the manufactures. RESULTS AND CONCLUSIONS: We present the main pharmacological characteristics as well as profiles of efficacy, security and tolerability of the following compounds: Asenapine, ACP-103, Bifeprunox, Paliperidone, Long Acting Injectable Risperidone and Sertindole.

  4. Corticosteroides no tratamento da miastenia grave. Estudo de 12 casos com revisão da literatura Corticosteroids in the management of myasthenia gravis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1975-03-01

    Full Text Available Foram estudados os resultados do tratamento da miastenia grave em 12 pacientes, sendo 10 com a forma generalizada severa, um com a forma generalizada moderada e um com miastenia acentuada associada a polimiosite. Sete pacientes foram previamente timectomizados e somente um apresentava timoma. Todos estavam em uso de doses elevadas de drogas anticolinesterásicas com resposta terapêutica pobre ou nula. Um paciente foi tratado com dexametaxona, outro com dexametazona seguida de prednisona e os restantes com prednisona, sempre em doses altas inicialmente (100 mg por dia ou em dias alternados e com redução gradativa ulterior até doses de manutenção. Os corticosteróides foram administrados sempre pela via oral, por períodos que variaram de duas semanas até dois anos e meio. Em conclusão, 75% de 12 pacientes com miastenia grave generalizada foram influenciados favoravelmente com este método terapêutico. Deste grupo apenas um apresentava timoma e não respondeu a qualquer tratamento. Outro paciente apresentava polimiosite associada e teve excelente resposta terapêutica. Dois miastênicos sem timoma tiveram a sintomatologia exacerbada durante o tratamento. Nenhum efeito colateral importante foi observado, mesmo nos pacientes tratados a longo prazo.The results of treatment of myasthenia gravis in 12 patients are reported. There were 10 cases with severe generalized form and two cases with moderate generalized form, one of which associated with polymyositis. Seven patients had prior thymectomy and one of them had a thymoma. All the patients were receiving anticholinesterase drugs with poor response or without any response. One patient received a short, intensive course of dexametazone, and other patient used prednisone after a more prolonged dexametazone course. The remaining patients received prednisone, always beginning with high (100 mg alternate day oral single-doses. This therapy has been maintained for a period thought to be sufficient

  5. Evidências do uso da Toxina Botulínica tipo A no Tratamento da Espasticidade

    OpenAIRE

    Cardoso, Eduardo

    2003-01-01

    Introdução: A espasticidade é definida como um aumento da tonicidade muscular, velocidade dependente, devido a comprometimento do sistema nervoso central. Estima-se que 10% de qualquer população é portadora de deficiências físicas, e destas, aproximadamente 60% apresentam espasticidade. Apesar do grande número de publicações sugerindo o uso de toxina botulínica do tipo A (BTX-A) em espasticidade, poucos são os estudos com metodologia adequada desenhados para este fim. Objeti...

  6. Estudo do melhoramento da qualidade da cenoura (Dacus carota L.), desidratada atraves de processo de tratamento com solutos

    OpenAIRE

    Wilson Carvalho Barbosa

    1980-01-01

    Resumo: A cenoura (Daucus carota L.) constitui-se em interessante matéria-prima para a indústria de alimentos, podendo ser processada para conserva enlatada, ou na forma desidratada. Durante a secagem, o produto pode sofrer algumas alterações em suas características morfológicas, como o enrugamento e a mudança de cor, que influem na qualidade final e comercial do produto. Nesta pesquisa, procurou-se estudar o comportamen¬to da cenoura cortada em forma de rodelas, com 2, 4 e 6 mm de espessura,...

  7. Tratamento da retinocoroidite toxoplasmótica com o cloridrato de clindamicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Amato Neto

    1984-04-01

    Full Text Available Com o cloridrato de clindamicina, foram tratados 18 pacientes com retinocoroidite toxoplasmótica. Houve adoção da conduta escolhida em uma ou duas crises de cada doente e ficou patente a capacidade do antibiótico, administrado pela via oral, no sentido de controlar o processo e de promover cicatrização. A tolerância ao medicamento pôde ser considerada satisfatória e, por vezes, recaídas sucederam, mas afigurou-se concreta a possibilidade de incorporar o remédio em apreço ao conjunto de antiparasitários indicados para combater o referido comprometimento ocular devido ao Toxoplasma gondii.

  8. Gestação e HIV: Preditores da Adesão ao Tratamento no Contexto do Pré-natal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelise Rigoni Faria

    Full Text Available Este estudo avaliou adesão ao tratamento em gestantes vivendo com HIV. Foram entrevistadas 89 gestantes com HIV, no último trimestre gestacional, que forneceram informações sobre dados sociodemográficos, apoio social, pré-natal e tratamento, além de exames laboratoriais. Constatou-se que 51,7% das gestantes aderiam à medicação. Essas gestantes eram mais escolarizadas, começaram o pré-natal antes, realizaram mais consultas e referiram maior apoio emocional. No modelo de regressão logística, o número de consultas realizadas e a presença de maior apoio emocional foram preditores da adesão. Adesão em gestantes vivendo com HIV ainda é um desafio, mesmo quando há acesso e disponibilidade de tratamento. Início precoce do pré-natal e fortalecimento da rede de apoio social são cruciais para a promoção da adesão em gestantes.

  9. Tratamento cirúrgico da taquicardia ventricular refratária: nova proposta técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BRICK Alexandre Visconti

    1997-01-01

    Full Text Available A miocardiopatia provocada pela doença de Chagas cria, freqüentemente, circuitos elétricos de reentrada, possibilitando o desencadeamento de taquicardia ventricular, geralmente refratária (TVR às drogas antiarrítmicas. Muitas vezes, este quadro desorganiza eletricamente os ventrículos, provocando a morte do paciente. Nova proposta técnica para tratamento da (TVR foi empregada em 9 pacientes, portadores da doença de Chagas com esta arritimia, sendo 8 com aneurisma de ponta e 1 da região infero-basal. Na maioria dos casos, o foco da taquicardia encontrava-se fora da borda do aneurisma ou da área de fibrose, geralmente na região basal ou póstero-lateral do ventrículo esquerdo. A idade variou entre 34 e 62 anos, com média de 48. Quatro eram do sexo masculino e 5 do feminino. Todos encontravam-se no grau funcional III e IV e a maioria apresentava episódios freqüentes de síncope, provocados pela taquicardia. Em 2 dos pacientes havia relato de AVC prévio e foi encontrado aneurisma de ponta em 8, aneurisma póstero-basal com extensa fibrose em 1 e trombo intracavitário em 6. Durante o ato cirúrgico foram induzidas as taquicardias clínicas em todos os pacientes. Na região em que o toque do instrumental cirúrgico conseguiu interrompê-las, foram realizadas aplicações de radiofreqüência, através de cateteres de ablação, no centro e nas bordas do foco. Logo após, e no sétimo dia de pós-operatório, nenhuma taquicardia pôde ser induzida com os protocolos de estimulação ventricular programada. A evolução de 13 +/- 7 meses, sem uso de drogas antiarrítmicas, mostra que 8 estão assintomáticos e em classe funcional I e II. Um paciente, com doença pulmonar obstrutiva crônica, faleceu de insuficiência respiratória no pós-operatório tardio (3 meses, sem ter apresentado taquicardia. Em conclusão, esta técnica é facilmente reprodutível, podendo ser realizada com simplicidade, sem necessidade de aparelhagem

  10. Medicamentos para o tratamento da osteoporose: revisão Drugs for the management of osteoporosis: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deepak Kumar Khajuria

    2011-08-01

    Full Text Available A osteoporose caracteriza-se por reduzida massa óssea e deterioração microarquitetural do tecido ósseo, o que aumenta a fragilidade óssea e, portanto, a suscetibilidade a fraturas. A osteoporose é um importante problema de saúde pública, que leva a um maior risco de fraturas espontâneas e traumáticas. Na Índia, as fraturas osteoporóticas afetam ambos os sexos e podem ocorrer em idades mais precoces do que nos países do ocidente. Embora sem números precisos, mas com base nos dados disponíveis e na experiência clínica, estima-se que 36 milhões de indianos possam ser afetados pela osteoporose em 2013. Isso estaria associado a um custo enorme e a um consumo considerável de recursos da saúde. Terapias farmacológicas que reduzem de fato o número de fraturas através da melhora da massa óssea acham-se hoje disponíveis no mercado. Atualmente, a maioria dos medicamentos comercializados reduz a perda óssea através da inibição da reabsorção óssea, mas as terapias novas podem aumentar diretamente a massa óssea, como é o caso do paratormônio. As atuais alternativas de tratamento incluem bisfosfonatos, calcitonina, moduladores seletivos do receptor de estrogênio e inibidores da via RANK, sendo que níveis suficientes de cálcio e vitamina D são necessários. Novíssimos agentes tendo os osteoclastos como alvo, tais como a catepsina K e a Src quinase, estão sendo desenvolvidos. As terapias centradas nos osteoblastos incluem os agentes que atuam através da via de sinalização Wnt-β catenina, tais como os inibidores de Dkk-1 e antagonistas de esclerostina. Um maior conhecimento se faz necessário para melhorar as intervenções farmacológicas e as escolhas terapêuticas nesse campoOsteoporosis is characterized by low bone mass with micro architectural deterioration of bone tissue leading to enhance bone fragility, thus increasing the susceptibility to fracture. Osteoporosis is an important public health problem leading to

  11. MAPEAMENTO TECNOLÓGICO DE TRATAMENTOS DA OBESIDADE USANDO COMPOSTOS NATURAIS DE FRUTAS/ TECHNOLOGICAL MAPPING OF OBESITY TREATMENTS USING NATURAL COMPOUNDS OF FRUITS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josileide Gonçalves Borges

    2017-03-01

    Full Text Available A obesidade tem se tornado um problema global de saúde pública devido ao fato de haver uma clara evidência entre obesidade e diversas patologias. Novos enfoques para o tratamento da obesidade envolvem a inibição da absorção de triglicerídeos através da inibição da lipase pancreática. Os produtos naturais merecem destaque como inibidores da enzima lipase, principalmente aqueles encontrados em frutas comestíveis. O objetivo deste trabalho foi avaliar tratamentos contra a obesidade, com ênfase no uso de extratos de resíduos de frutas e seus metabólitos secundários para inibição de enzimas relacionadas à absorção de nutrientes pelo corpo. Foi utilizado o Espacenet, pois este banco de dados engloba patentes nacionais e internacionais depositadas e concedidas em mais de 90 países, incluindo o Brasil. No Espacenet foram realizadas buscas em relação a tratamentos da obesidade com ênfase nos inibidores enzimáticos utilizando resíduos de frutas. A pesquisa de patentes demostrou que de 1996 a 2013 houve um aumento considerável no depósito de patentes envolvendo tratamentos antiobesidade. As áreas de maior relevância para proteção patentária foram aplicações para fins medicinais, terapêuticos e farmacêuticos, somando 91 patentes, sendo A61K a classificação internacional de patente mais recorrente.  Os códigos CO7D e A23L também aparecem referindo-se a compostos químicos e constituintes de alimentos usados em tratamentos físicos. Sendo que estudos e pesquisas nesse tema têm tido muitos avanços e existe um grande potencial no Brasil para essas pesquisas devido à grande diversidade vegetal.

  12. Tratamento otimizado e redução da frequência cardíaca na insuficiência cardíaca crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irineu Blanco Moreno

    2013-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A Insuficiência Cardíaca (IC é uma síndrome que cursa com má evolução nas formas avançadas. O bloqueio neuro-hormonal modifica essa história natural; no entanto, ele com frequência é subotimizado. OBJETIVO: Neste estudo procuramos verificar em qual percentual médicos cardiologistas habituados no tratamento da IC conseguem prescrever as doses-alvo dos medicamentos de comprovada eficácia. MÉTODOS: Foram selecionados consecutivamente 104 pacientes ambulatoriais com disfunção sistólica, todos sob tratamento estabilizado. Avaliaram-se dados demográficos e o tratamento verificando-se as doses atingidas. Os achados são apresentados em percentual e fizeram-se correlações entre as diferentes variáveis. RESULTADOS: A idade média dos pac. foi de 64,1 ± 14,2 anos, com PAS 115,4 ± 15,3 mmHg, FC de 67,8 ± 9,4 bpm, peso 76,0 ± 17,0 kg e em ritmo sinusal (90,4%. Quanto ao tratamento, 93,3% estavam recebendo um bloqueador do SRA (52,9% IECA, todos recebiam betabloqueador (BB, sendo o carvedilol o mais prescrito (92,3%. Quanto às doses: 97,1% dos que recebiam um BRA estavam com dose abaixo da ideal; os que recebiam IECA 52,7% receberam dose otimizada. Quanto ao BB, em 76,0% foi possível prescrever as doses alvos. Nesse grupo de pac. a maioria com dose alvo do BB, pode-se observar que 36,5% apresentavam frequência cardíaca igual ou maior que 70 bpm em ritmo sinusal. CONCLUSÕES: Médicos cardiologistas habituados no tratamento da IC conseguem prescrever as doses-alvo de inibidores da ECA e BB para a maioria dos pac. Mesmo recebendo as doses preconizadas, cerca de um terço dos pac. persiste com FC acima de 70 bpm e deveria ter seu tratamento otimizado.

  13. Alternativas para o tratamento de efluentes da indústria galvânica Alternatives for the galvanic wastewater treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Pereira Neto

    2008-09-01

    Full Text Available Os métodos de precipitação química, cristalização e extração líquido-líquido foram aplicados visando propor alternativas para o tratamento de efluentes líquidos gerados pela indústria de galvanoplastia. Efluentes de diversas empresas do setor, localizadas no estado de Minas Gerais (Brasil, foram coletados e caracterizados. O efluente estudado, proveniente de empresa de galvanização de zinco a quente, continha cerca de 90 g/L de ferro total, 35 g/L de zinco e menores quantidades de Al, Ni e Cu, em meio ácido clorídrico (pH = 0,6. A separação seletiva entre ferro e zinco não se mostrou eficiente por precipitação, sendo a técnica adequada somente no tratamento do efluente, ao contrário da cristalização e extração líquido-líquido utilizando-se TBP como agente extratante. A integração destas técnicas ainda requer estudos mais detalhados visando à otimização de custos e das condições operacionais.Separation methods such as chemical precipitation, crystallization and liquid-liquid extraction have been investigated aiming to treat effluents generated by the galvanic industry. Effluent samples generated by several companies located in the state of Minas Gerais (Brazil were collected and chemically characterized. For this work, a typical zinc hot-dip galvanizing effluent containing about 90 g/L of total iron, 35 g/L of zinc and minor amounts of Al, Ni, Cu, in HCl medium (pH = 0.6 was treated. A selective separation between metals zinc and iron was not achieved by chemical precipitation, which was found adequate to threat water only. On contrary, zinc and iron was separated very efficiently by crystallization and liquid-liquid extraction using TBP as extractant agent. The integration of these methods to recover zinc and iron from effluent still requires more detailed studies.

  14. Tratamento da hipertensão arterial nos doentes com obstrução brônquica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Saldanha Coelho

    1996-01-01

    Full Text Available RESUMO: A hipertensão arterial e a obstrução brônquica são doenças muito comuns na população, não sendo raro portanto que coexistam no mesmo indivíduo. È fundamental tratar cada uma delas sem agravar a outra. No que respeita ao tratamento anti-hipertensor existem de facto medicamentos que agravam ou causam obstrução brônquica pelo que devem ser usados com precauções acrescidas ou ser contra-indicados.Consideramos neste trabalho que na obstrução brônquica os anti-hipertensores indicados são os antagonistas do cálcio, os antagonistas serotoninérgicos, os diuréticos e os antagonistas alfa-1-adrenérgicos. Os anti-hipertensores contra-indicados são os antagonistas beta-adrenérgicos. Os anti-hipertensores a usar com precauções acrescidas são os inibidores do enzima de conversão da angiotensina e os agonistas alfa-2-adrenérgicos. ABSTRACT: Arterial hypertension and bronchial obstruction are very commun diseases in the population, it is indeed not rare that both conditions exist in the same person. It is fundamental to treat each one of them without aggravating the other. Concerning the treatment of hypertension there are in fact drugs that aggravate or cause bronchial obstruction and should be used with great precaution or even be contra-indicated.In this paper considering bronchial obstruction the indicated anti-hypertensive drugs are calcium channel blockers. serotonin antagonists, diuretics and the alpha 1 antagonist drugs. The contra-indicated anti-hypertensive drugs are the beta blockers. The anti-hypertensive drugs to be used with great precaution are the angiotensin-converting enzyme inhibitors and alpha 2 agoinst drugs. Palavras-chave: Hipertensão arterial, Obstrução brônquica, Tratamento medicamentoso, Key-Words: Arterial hypertension, Bronchial obstruction, Drug therapy

  15. Onze anos de experiência com emprego do anel intraluminal para tratamento das doenças da aorta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BERNARDES Rodrigo de Castro

    1999-01-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das doenças da aorta é geralmente acompanhado de altas taxas de morbimortalidade. O paciente que tem média de idade avançada geralmente é apresentado ao cirurgião em estado grave, com má condição nutricional, muitas vezes com alterações em vários órgãos e sistemas causados pela própria doença aguda. A correção convencional exige técnicas coadjuvantes complexas e agressivas como a circulação extracorpórea prolongada, hipotermia profunda, parada circulatória total além de prolongados tempos de pinçamento de aorta. Na tentativa de reduzir a agressão cirúrgica no paciente já intensamente debilitado pela própria doença, desenvolvemos, em 1988, um anel intraluminal (1, 2 que tem medidas projetadas e experimentadas para facilitar a sua manipulação e anastomose, proporcionando uma diminuição acentuada no tempo de operação, tempo de CEC, tempo de pinçamento de aorta, excluindo muitas vezes a circulação extracorpórea e a hipotermia, obtendo uma anastomose fácil, rápida, segura e hemostática. Entre março de 1988 e janeiro de 1999, 432 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de dissecções ou aneurismas da aorta em nosso Serviço. Em 328 pacientes empregamos o anel intraluminal como técnica de anastomose. Usamos 489 anéis. Cento e vinte e cinco pacientes eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo A, 29 eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo B, 81 de aneurisma de aorta ascendente, 8 de aneurisma de arco aórtico, 28 pacientes eram portadores de aneurisma de aorta torácica descendente, 17 eram portadores de aneurisma toracoabdominal e 40 pacientes de aneurisma de aorta abdominal infra-renal. A mortalidade global foi de 13,41%. O seguimento ambulatorial destes pacientes variou de 11 anos a 25 dias. A curva actuarial de sobrevivência em 11 anos mostra 67,3%. Em nenhum caso observamos as complicações descritas na literatura, como embolia, formação de

  16. Derivação ventriculoperitoneal com válvula no tratamento da hidrocefalia infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jorge Facure

    1972-03-01

    Full Text Available Uma série de 95 crianças hidrocefálicas foram submetidas à derivação ventriculoperitoneal (DVP com válvula no período de dezembro de 1965 a novembro de 1969. Os resultados obtidos são analisados e comparados com os obtidos mediante derivação ventriculoatrial (DVA. Das crianças operadas, 54 estão vivas e com a hidrocefalia compensada, 9 faleceram, não sendo possível estabelecer as condições atuais das 32 restantes. Com a derivação para o peritônio foram evitadas as severas complicações vasculares e cardiopulmonares observadas com a derivação para a cvidade cardíaca. O número de revisões cirúrgicas é menor nos pacientes submetidos à DVP com válvula. Além disso, as infecções no sistema de drenagem ventriculoperitoneal provocam quadros menos graves e de mais fácil solução, que os observados na derivação ventriculoatrial. A análise das condições pré-operatórias, das complicações e dos resultados finais permitiram algumas conclusões: 1 o uso de válvula unidirecional, no sistema de derivação ventriculoperitoneal, dificulta a oclusão da extremidade distal do sistema de drenagem; 2 pode-se esperar bons resultados, sem necessidade de revisão cirúrgica, em cêrca de 42,35% das crianças hidrocefálicas submetidas à DVP com válvula; 3 as derivações ventriculoperitoneais com válvula, quando comparadas às derivações ventriculoatriais, considerando um grupo de crianças hidrocefálicas operadas nos mesmos Serviços, em condições semelhantes, com mesmo tempo de seguimento — foram as que proporcionaram melhores resultados; 4 os casos estudados permitem constatar, portanto, que a DVP com válvula, constitui atualmente a terapêutica cirúrgica mais apropriada da hidrocefalia infantil.

  17. Brasília – DF Maio/2013 PTC 13/2013 PARECER TÉCNICO SOBRE PROMOÇÃO DA ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO ANTI- HIPERTENSIVO

    NARCIS (Netherlands)

    Stein, A.; Jornada Ben, A.; Coffy, Leila

    2013-01-01

    Tecnologia Abordagem Centrada na Pessoa Caracterização da tecnologia Esse parecer propõe avaliar o nível de recomendação da abordagem centrada na pessoa em relação à adesão ao tratamento medicamentoso anti-hipertensivo. Perguntas A abordagem centrada na pessoa promove a adesão ao tratamento

  18. CÂNCER DE MAMA: ESTIMATIVA DA PREVALÊNCIA DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO EM PACIENTES EM TRATAMENTO AMBULATORIAL

    OpenAIRE

    Ferreira, Andreia Silva; Bicalho, Bruna Pereira; Oda, Julie Massayo Maeda; Duarte, Sebastião Junior Henrique; Machado, Richardson Miranda

    2016-01-01

    A ansiedade e a depressão são doenças psicoemocionais que afetam grande parte das mulheres acometidas pelo câncer de mama. Pouco se sabe sobre os meios de identificação precoce, constituindo-se em desafios à equipe multiprofissional da saúde a integralidade do cuidado à vítima dessa doença. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência da ansiedade e depressão em mulheres em tratamento ambulatorial para o câncer de mama. Estudo descritivo transversal, realizado com 138 mulheres em tra...

  19. Medo de falar em público em uma amostra da população: prevalência, impacto no funcionamento pessoal e tratamento

    OpenAIRE

    D'El Rey, Gustavo J. Fonseca; Pacini, Carla Alessandra

    2005-01-01

    O medo de falar em público constitui um subtipo não reconhecido da fobia social em estudos epidemiológicos. Para se verificar a prevalência, o impacto no funcionamento pessoal e a procura por tratamento do medo de falar em público, foi realizada uma pesquisa com 452 residentes da cidade de São Paulo, Brasil. Trinta e dois porcento dos entrevistados reportaram ansiedade excessiva quando falavam para um grande grupo de pessoas. No total, 13% dos entrevistados relataram que o medo de falar em pú...

  20. Uso da radiografia de tórax na unidade de tratamento intensivo pediátrico = Use of chest radiography in pediatric intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza, Ricardo Mengue de

    2013-01-01

    Conclusões: O raio-x de tórax é reconhecido como um instrumento de fundamental importância na avaliação e no manejo da rotina diária da unidade de tratamento intensivo pediátrico. É indicado para avaliar o funcionamento de equipamentos que são utilizados para ventilar, hidratar e monitorar uma criança que recebe cuidados intensivos. Para a maioria das indicações clínicas, uma simples imagem frontal do tórax é suficiente

  1. O tratamento jurídico-penal da experimentação animal no Brasil e o caso “Instituto Royal”

    OpenAIRE

    Maria Izabel Vasco de, Toledo

    2015-01-01

    O presente estudo analisa o tratamento jurídico-penal da experimentação animal e da resistência não violenta contra atos cruéis a animais, em especial aqueles utilizados (explorados) em laboratórios para fins didáticos ou científicos. Toma-se como base o resgate de animais, por parte de ativistas, do Instituto Royal, localizado na cidade de São Roque-SP, em outubro de 2013. O objetivo é comprovar que os ativistas agiram em legítima defesa de terceiros, uma vez que os animais eram comprovad...

  2. Estudo comparativo entre faseolamina comercial e farinha de feijão como perspectiva ao tratamento da obesidade e do diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Pereira, Luciana Lopes Silva

    2014-01-01

    A utilização de plantas com fins medicinais representa um vasto campo de pesquisa. Novas propostas terapêuticas necessitam de estudos para avaliar o uso apropriado quanto a posologia, indicação, limitações e riscos de utilização. É crescente a busca de novos fitoterápicos como alternativa ao tratamento medicamentoso tradicional da obesidade e do diabetes mellitus tipo 2. Um exemplo disso é o feijão (Phaseolus vulgaris L.), um dos mais importantes componentes da dieta alimentar do brasileiro e...

  3. Vivências da mulher e da família frente ao tratamento oncológico

    OpenAIRE

    Milagres, Maria Alice Santana

    2015-01-01

    O aumento no número de casos de câncer ao longo dos anos tem colocado essa doença em posição de destaque nas políticas de saúde, visto que pode trazer consequências tanto no âmbito econômico quanto social das famílias brasileiras. Quando acomete a mulher, pode mudar diferentes domínios da vida, remetendo-a a diversas reações por não poder estar cumprindo, de forma desejada, o seu papel na família. Esta, por sua vez, diante do momento de dificuldade, também reage ao câncer, sofre, muda seu fun...

  4. Uso de medicações por via subaracnóidea no tratamento da dor crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocha Anita Perpétua Carvalho

    2002-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um desafio para a Medicina atual. Novos métodos e medicamentos têm sido propostos com o intuito de controlar os sintomas álgicos. A via de administração subaracnóidea tem se mostrado como uma alternativa viável e segura, embora necessite continuamente ser objeto de estudo de muitos pesquisadores. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão dos medicamentos disponíveis no arsenal terapêutico já consagrados pelo uso e os que se mostram promissores na atualidade para a prática clínica diária. CONTEÚDO: Nesta revisão são avaliados vários fármacos que apresentam ação analgésica quando utilizada via neuroeixo. Opióides, anestésicos locais, agonistas alfa2-adrenérgicos, antagonistas dos aminoácidos excitatórios e inibitórios, acetilcolina, inibidores da acetilcolinesterase, bloqueadores dos canais de cálcio, adenosina, serotonina, antidepressivos tricíclicos e inibidores da síntese de prostaglandinas são analisados no que concerne aos seus efeitos farmacológicos, incluindo os indesejáveis. CONCLUSÕES: Muitos avanços foram registrados no controle dos sintomas álgicos após a utilização das substâncias citadas por via raquidiana, onde certamente algumas serão aproveitadas e enriquecerão o arsenal terapêutico e outras relegadas temporária ou definitivamente. Entretanto, ainda serão necessários muitos estudos clínicos e experimentais para que estes conhecimentos possam ser incorporados e utilizados com segurança pelos profissionais que lidam com o tratamento da dor crônica.

  5. Evaluation and treatment of the overactive bladder Avaliação e tratamento da bexiga hiperativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric S. Rovner

    2002-02-01

    tratamento da bexiga hiperativa.

  6. Cirurgia gastrointestinal no tratamento da diabete tipo 2 Gastrointestinal surgery for the treatment of type 2 diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Coutinho Teixeira de Freitas

    2007-06-01

    Full Text Available RACIONAL: Evidências científicas demonstram o controle metabólico da diabete tipo 2 obtido com diversas intervenções sobre o sistema gastrointestinal, principalmente as operações bariátricas. OBJETIVOS: Revisar os dados da literatura referentes aos efeitos da cirurgia gastrointestinal na diabete tipo 2, especialmente os relacionados ao controle metabólico e sua fisiopatologia. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa no Medline em páginas da internet procurando referências de artigos de maior relevância e estudos apresentados e publicados nos anais da conferência de Roma sobre os efeitos da cirurgia gastrointestinal no tratamento da diabete tipo 2 em 2007. Revisão da literatura - Entre as operações bariátricas, as derivações biliopancreáticas apresentam as mais altas taxas de controle da diabete tipo 2, seguidas pelo bypass gástrico e pela banda gástrica. Esse controle está relacionado à perda de peso e redução da ingestão de alimentos. As derivações biliopancreáticas e o bypass gástrico apresentam ainda efeito importante promovido por modificações hormonais. Os hormônios mais significativos são: o GLP-1, o GIP, o PYY, a grelina, a leptina, o IGF-1 e a adiponectina. Além dos efeitos sobre o controle do apetite no hipotálamo, os hormônios apresentam ação sobre as células β, promovem a secreção de insulina e diminuem sua resistência periférica. Duas hipóteses foram formuladas para explicar as modificações desses hormônios: a do intestino anterior, em que a exclusão do duodeno e do jejuno proximal previne a secreção de algum agente ainda não identificado que promove a resistência periférica à insulina; e a do intestino posterior, em que a derivação intestinal promove a passagem rápida do quimo até o intestino distal e induz à secreção precoce dos hormônios que promovem o controle da diabete. Além das operações bariátricas tradicionais, novos procedimentos promissores foram desenvolvidos

  7. Comparação do corticoide inalatório e oral no tratamento da disfonia aguda Use of inhaled versus oral steroids for acute dysphonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Moreira Veiga de Souza

    2013-04-01

    Full Text Available A disfonia aguda é um quadro comum na prática clínica. Seu tratamento, principalmente em adultos, não é bem definido na literatura. O corticoide é o tratamento medicamentoso mais recomendado. Os estudos existentes, entretanto, não são suficientes para a determinação da superioridade entre diferentes corticoides e a melhor forma de administração. OBJETIVO: Este estudo clínico prospectivo teve como objetivo comparar o efeito do corticoide inalatório na forma de pó seco com o efeito do corticoide oral, no tratamento da disfonia aguda. MÉTODO: Foram avaliados 32 pacientes adultos, divididos em dois grupos de 16 pacientes para cada um dos tratamentos, antes e após sete dias do uso da medicação. Os pacientes foram submetidos à videolaringosocpia e avaliação perceptiva e acústica da voz. RESULTADOS: O tratamento inalatório e oral reduziram significativamente a hiperemia, o edema e melhorou o movimento muco-ondulatório; entretanto, a redução do edema foi estatisticamente mais significativa (p = 0,012 nos pacientes tratados com a forma inalatória. A comparação dos valores da análise perceptiva auditiva e das medidas acústicas após tratamento entre os grupos, entretanto, não apresentou significância estatística. CONCLUSÃO: Houve melhora significativa da laringite aguda nas avaliações realizadas, em todos os pacientes estudados, com os dois tratamentos. O tratamento com corticoide inalatório foi significativamente mais efetivo na redução do edema.Acute dysphonia is a frequent condition in clinical practice. Its treatment, especially in adults, is not well established in the literature. Steroids are the most recommended drug treatment. However, the existing studies are not enough to establish superiority among the different steroids and the best route of administration. OBJECTIVE: This prospective clinical study aimed at comparing the effect of inhaling steroids as a dry powder with the effect of oral steroids to

  8. Tratamento endovascular da reestenose carotídea: resultados em curto prazo Endovascular treatment of carotid artery restenosis: short term results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Augusto Carvalho Lujan

    2011-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico da reestenose carotídea apresenta alta taxa de lesão neurológica. Contrariamente, o tratamento endovascular da doença obstrutiva carotídea extracraniana tem se tornado mais factível e gradualmente menores taxas de risco cirúrgico vêm sendo reportadas, tornando-se uma opção em situações especiais, e provavelmente poderá ser considerado o tratamento padrão para reestenose carotídea. OBJETIVOS: Avaliar a aplicabilidade, a segurança e a eficácia da angioplastia com o uso do stent (ACS no tratamento da reestenose carotídea (REC no intraoperatório e no pós-operatório recente (80%, enquanto quatro (21% eram sintomáticos com estenose >70%. Apenas em um paciente não foi utilizado sistema de proteção cerebral. O sucesso técnico foi obtido em todos os casos. Não houve morte ou acidente vascular encefálico no intra ou no pós-operatório recente (30 dias. CONCLUSÃO: O tratamento endovascular da reestenose carotídea mostrou-se uma abordagem factível e segura em curto prazoCONTEXT: The surgical treatment of carotid artery restenosis presents a high risk of nerve injury. On the contrary, endovascular treatment for extracranial carotid artery obstructive disease has become more feasible. Gradually, lower rates of surgical risk have been reported, which makes the treatment a good option in special situations. It may be considered as the standard treatment for carotid artery restenosis. OBJECTIVE: To evaluate the applicability, safety, and efficacy of the angioplasty with the use of a stent (Carotid Artery Stenting - CAS for the treatment of carotid artery restenosis, in the intraoperative and early (80%, whereas 4 (21% were symptomatic with stenosis >70%. In only one patient a cerebral protection system was not used. Technical success was achieved in all cases. There was no death or stroke in the intraoperative or the early postoperative period (30 days. CONCLUSION: Endovascular treatment of

  9. Monitoramento da adesão ao tratamento com lítio Monitoring the compliance to lithium treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Ribeiro Rosa

    2006-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O lítio é utilizado como medicamento de escolha para o tratamento dos transtornos de humor bipolar. Mostra-se eficaz em reduzir as crises maníacas e depressivas do transtorno do humor bipolar, além de exercer efeito anti-suicida. No entanto, a efetividade do lítio é comprometida pela baixa adesão ao tratamento, por sua vez influenciada por características dos pacientes e pelas características farmacológicas do lítio, que dificultam seu uso. OBJETIVO: Revisar alguns aspectos farmacológicos clínicos do lítio e sua importância para a monitorização terapêutica do lítio, por meio de dosagens e de escalas de auto-relato em português para avaliar a falta de adesão ao lítio. MÉTODO: Foi realizada revisão da literatura básica e clínica sobre lítio disponível em artigos científicos em língua inglesa e portuguesa acessados pelo PUBMED e SCIELO, usando as palavras "lítio", "monitoramento", "cooperação" OU "adesão". RESULTADOS: O lítio é um fármaco de muito baixo índice terapêutico e farmacocinética muito individual, fato que justifica a necessidade de monitorização terapêutica intensiva, por meio de determinação da concentração sérica e hemática. As taxas de adesão ao lítio em pacientes brasileiros que freqüentam os ambulatórios específicos para transtornos bipolares estão entre 60 e 85%, sendo mais elevadas que a de pacientes tratados sem acompanhamento psicoeducativo (adesão em torno de 46%. Os pacientes não aderentes apresentavam um menor nível de conhecimento sobre o lítio e sobre a doença, e mais atitudes negativas dos pacientes ao uso de medicamentos, além de receio dos efeitos adversos. CONCLUSÃO: A monitorização laboratorial e por escalas auxilia na adesão ao tratamento, por auxiliar na individualização terapêutica e ajuste de doses de lítio, além de detectar as interações medicamentosas e as atitudes dos pacientes em relação a sua doença e tratamentos

  10. Tratamento Restaurador Atraumático (TRA e a promoção da saúde bucal em escolares: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Almeida de Souza

    2016-07-01

    Full Text Available A cárie dental ainda tem grande impacto na saúde das pessoas e o tratamento restaurador continua sendo imprescindível para a saúde bucal. O tratamento restaurador atraumático (TRA veio suprir uma necessidade daqueles que não têm acesso aos serviços de saúde bucal. Recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS e Federação Dental Internacional (FDI, o TRA representa uma possibilidade de intervenção precoce do processo carioso, com consequente reabilitação dentária. Este trabalho relata a experiência com a realização de TRA em estudantes de três escolas municipais de Vassouras, no Estado do Rio de Janeiro, contribuindo para sua qualidade de vida. Participaram do projeto 169 estudantes, que tiveram dentes restaurados pela técnica do TRA. Este tipo de tratamento viabilizou acesso ao atendimento odontológico àqueles aos quais não era proporcionado o atendimento convencional. A realização deste projeto permitiu constatar a viabilidade de realizar o tratamento restaurador atraumático, dada sua resolutividade, baixo custo e aceitabilidade pelos participantes do projeto.

  11. Estudo das alterações transversais do arco dentário inferior e da distância transversal da borda WALA no pré e pós-tratamento ortodôntico

    OpenAIRE

    Flenger, Anelise

    2007-01-01

    O presente estudo investigou os efeitos das alterações transversais do arco dentário inferior na largura da borda WALA, ocorridos em pacientes com má oclusão classe II, divisão 1, no pré e pós-tratamento ortodôntico. Foram selecionados 36 pacientes, na faixa etária entre 12 e 15 anos e sete meses, que realizaram o tratamento ortodôntico com o emprego do aparelho pré-ajustado Straight Wire. Para avaliar o comportamento das dimensoes transversais foram mensuradas a largura do arco dentário infe...

  12. Possibilidades e limites do tratamento psicanalítico da psicose infantil em instituições de saúde mental

    OpenAIRE

    Julia Maciel Soares

    2007-01-01

    Pretende-se problematizar os alcances e os limites do tratamento psicanalítico da psicose infantil dentro de uma instituição \\"não atravessada\\" pela psicanálise, particularmente, a APAE São Luís - Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais. Parte-se da compreensão psicanalítica a respeito da psicose, situam-se características das instituições e enfoca as (im)possibilidades de interlocução entre psicanálise e instituição. Discutem-se as modalidades de inserção da psicanálise em três institu...

  13. Avaliação da efetividade do laser terapêutico no controle de índice de dor de pacientes em tratamento ortodôntico

    OpenAIRE

    Martins, Isabela Parsekian [UNESP

    2011-01-01

    O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicação do laser diodo AsGaAl no controle da sensação dolorosa de paciente em procedimento de separação dental dos 1os molares inferiores. Participaram da pesquisa 62 pacientes com idade média de 19,7 anos que iniciaram o tratamento ortodôntico na Clínica de Pós-Graduação da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Os pacientes foram divididos em 4 grupos alternando a aplicação do la...

  14. O uso de fitoterápicos à base de aroeira como coadjuvante no tratamento da gengivite: Revisão Sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.N. DIAS

    2015-01-01

    Full Text Available RESUMO O fator mais importante na manutenção da saúde periodontal é o adequado controle do biofilme dentário. Face às dificuldades no controle mecânico por parte dos pacientes, métodos alternativos ou complementares têm sido utilizados como coadjuvantes químicos do controle do biofilme, auxiliando no tratamento da gengivite. Dentre esses métodos alternativos, destaca-se a fitoterapia, através da utilização de plantas medicinais. Dessa forma, esse estudo faz uma revisão sistemática tendo como objetivo a busca, na literatura atual, de estudos que comprovem a eficácia de produtos fitoterápicos à base de aroeira no controle do biofilme dental auxiliando no tratamento da gengivite. Foi realizada busca computadorizada nos indexadores MedLine, Lilacs, BBO e Scielo no período de Setembro a Outubro de 2014. Os descritores de pesquisa utilizados foram “biofilme”, “gengivite”, “aroeira”, “plantas medicinais” e “fitoterápicos”, bem como seus correspondentes em língua inglesa. Através dos descritores utilizados, foram encontrados 54 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, chegou-se a 08 artigos: 05 revisões, 01 estudo clínico randomizado, 01 estudo experimental e 01 estudo observacional descritivo. De acordo com os estudos analisados, a aroeira apresentou atividades antifúngica e antimicrobiana eficazes, bem como potencial efeito de redução do índice de sangramento gengival, o que justifica seu uso no tratamento da gengivite.

  15. Efeito do tratamento da depressão sobre o esvaziamento gástrico Treatment of depression effect on the gastric emptying

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Navas Demetrio

    1999-03-01

    Full Text Available O esvaziamento gástrico foi medido por meio de refeição sólida marcada com 99mTc em 11 pacientes que atendiam os critérios de "depressão maior" do DSM-III-R antes e após o tratamento com fluoxetina (20 a 40mg por dia durante nove semanas. Após o tratamento não se observou redução no tempo para o esvaziamento gástrico de metade da refeição de prova (T1/2 em relação a antes do tratamento. Pode-se, no entanto, separar os pacientes em dois subgrupos: 1 Os que exibiram resposta ao antidepressivo (redução do escore da Escala de Depressão de Hamilton >50% e apresentaram redução significativa do T1/2 (p0,10. Concluímos que a alteração da velocidade do esvaziamento gástrico pode estar correlacionada à resposta ao tratamento antidepressivo e que sua redução ou aumento não pode ser atribuída à ação farmacológica da fluoxetina sobre o estômago, mas antes ao efeito da melhoria da depressão sobre a motilidade gástrica.The gastric emptying was evaluated with 99mTc-labeled solidphase meal in 11 patients who met DSM-III-R criteria for Major Depression, before and after treatment with fluoxetine (20 to 40mg/day for nine weeks. After teatment the patients did not show increased velocity to reduction of half probe meal radioactivity in gastric area (T1/2. On the other hand, we observed two groups of patients: 1 The group that responded to antidepressant (Hamilton Depression Scale score reduction >50%, that showed a significant decrease of T1/2 (p0,10. We conclude that the modification in the gastric emptying velocity is related to the degree of response to antidepressant teatment, and velocity reduction or increase cannot be attributed to fluoxetine pharmachological activity over stomach but in fact to the impact of depression relief on gastric motility.

  16. Resultado da timectomia ampliada no tratamento de pacientes com Miastenia gravis Extended thymectomy for treating patients with Myasthenia gravis (MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Lopes Ruiz Jr

    2004-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Diversas variações da timectomia podem ser realizadas, dentre elas a transesternal ampliada. A literatura sugere que, quanto mais extenso o procedimento para ressecção da glândula e tecidos do mediastino anterior, melhores os resultados e prognóstico. OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente a resposta à timectomia ampliada em portadores de Miastenia gravis. MÉTODO: Foram avaliados 46 portadores de Miastenia gravis, submetidos à plasmaferese pré-operatória e à timectomia ampliada, entre agosto de 1992 e janeiro de 2003, divididos em três grupos, segundo o tempo decorrido desde o início dos sintomas: menor que 12 meses, 13 a 24 meses e maior que 25 meses. RESULTADOS: Trinta e um pacientes eram do sexo feminino e 15 do masculino. A média de idade foi de 30 anos. O tempo médio de evolução da doença foi de 26,3 meses. O acompanhamento ambulatorial pós-operatório foi em média de 26,6 meses. Quanto ao grau de resposta à timectomia, 89% dos pacientes tiveram boa resposta, sendo que 50% apresentaram remissão completa. Ocorreu um óbito nesta série. O exame anatomopatológico demonstrou que a hiperplasia tímica foi o achado mais freqüente. Apenas 3 pacientes (6,5% apresentaram timomas benignos. Em 5 pacientes (10,8% encontramos tecido tímico extraglandular: na gordura peritímica em 2 deles, na gordura pericárdica em 1, junto ao nervo frênico esquerdo em outro e na janela aorto-pulmonar em outro. CONCLUSÃO: A timectomia ampliada para tratamento da Miastenia gravis mostrou-se segura, eficiente, e apresentou alta porcentagem de remissão completa. Houve a detecção de tecido tímico extraglandular em alguns pacientes. Tão logo seja feito o diagnóstico, está indicada como terapêutica associada à plasmaferese pré-operatória e à medicamentosa, independentemente da idade, patologia tímica, e início dos sintomas.BACKGROUND: Extended thymectomy is one of several types of thymectomy. Literature suggests that the

  17. Proposta de metodologia para tratamento individualizado com iodo-131 em pacientes portadores de hipertireoidismo da doença de Graves Proposal of a methodology for individualized iodine-131 therapy for Graves' disease in patients with hyperthyroidism

    OpenAIRE

    Francisco de Araujo; Rossana Corbo de Melo; Ana Maria de Oliveira Rebelo; Bernardo Maranhão Dantas; Ana Letícia A. Dantas; Eder Augusto de Lucena

    2007-01-01

    OBJETIVO: Diferentes métodos são usados para determinar atividade do radioiodo para tratamento de hipertireoidismo (doença de Graves). Alguns não consideram a dose absorvida pela tireóide ou os parâmetros necessários para este cálculo. A relação entre dose absorvida e atividade administrada depende da meia-vida efetiva, da captação do iodo e da massa da tireóide de cada paciente. O objetivo deste trabalho é propor uma metodologia para tratamento individualizado com 131I em pacientes portadore...

  18. Características da clientela de um centro de tratamento para dependência de drogas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia R. L. Passos

    1998-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características sociodemográficas e psicopatológicas, bem como as abordagens de tratamento de indivíduos de uma clínica ambulatorial para dependentes de droga. MÉTODO: Estudo descritivo baseado em dados de prontuários de uma amostra aleatória dos pacientes atendidos no período 1986-1993. RESULTADOS: Os pacientes em sua maioria eram homens, jovens, solteiros ou que viviam sós, da raça branca e com baixa inserção profissional. A média de idade de início do consumo de droga foi de 17,4 anos, e a proporção de indivíduos com mais de 9 anos de escolaridade foi de 51,8%. Trinta e seis porcento eram filhos de pais separados, 14% foram abandonados pelos pais na infância e 14% perderam os pais por morte. Abuso físico na infância foi referido por 16% dos pacientes, e o pai era o perpretrador em 68% dos casos. A cocaína foi a droga mais consumida, seja isoladamente (34% ou com outras drogas (52%. Observou-se redução do consumo de maconha e de usuários de drogas por via injetável e aumento na proporção de consumidores de cocaína. CONCLUSÃO: Os resultados forneceram subsídios para a avaliação do serviço e para modificações na organização do atendimento ao dependente de drogas.

  19. Diferentes formas de aplicação da semente de Moringa oleifera no tratamento de água

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila C. Arantes

    2015-03-01

    Full Text Available Coagulantes naturais e sistemas de filtração são tecnologias de tratamento de água, indicadas para comunidades rurais ou isoladas. Este estudo objetivou comparar duas formas de aplicação de coagulante extraído de sementes de Moringa oleifera. Utilizaram-se o coagulante líquido (10 mL L-1 a 20 g L-1 e sachê contendo 0,8 g de pó de sementes de Moringa oleifera. Após as etapas de dispersão da proteína presente nas sementes de Moringa oleifera, coagulação e floculação efetuaram-se pré-filtração ascendente e filtração lenta. Diferenças significativas foram observadas entre o uso do coagulante líquido e sachê na redução de turbidez e cor aparente. Com o uso dos sachês o pré-filtro foi menos eficiente notando-se reduções médias de turbidez igual 73 e 83% para os sachês e coagulante líquido, respectivamente. No filtro lento verificou-se redução média de 84 e 60% com o uso de sachês e coagulante líquido, respectivamente. Considerando todo o sistema de filtração, o uso dos sachês resultou em elevados percentuais de redução de turbidez e cor aparente; além de que seu preparo não requer o uso de água, condição que favorece sua aplicação em regiões em que há escassez de água com qualidade.

  20. Plantas medicinais usadas para tratamentos dermatológicos, em comunidades da Bacia do Alto Paraguai, Mato Grosso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Macedo

    Full Text Available O uso de plantas medicinais no Brasil e em especial no Estado de Mato Grosso vem sendo registrado em suas comunidades rurais e tradicionais. Este trabalho visa identificar plantas com potencial dermatológico utilizada pelas comunidades: quilombolas, ribeirinhas, rurais e tradicionais dos municípios de Barão de Melgaço, Nossa Senhora do Livramento, Poconé e Santo Antônio de Leverger. Fez-se a coleta de material botânico fértil e levantamento sobre o uso desses vegetais com a população local. Este material encontra-se identificado e depositado em Coleção de Referência de Plantas Medicinais no UFMT, Herbário Central. Registraram-se 36 espécies utilizadas no tratamento de doenças como afecções, feridas e úlceras, erisipelas, herpes labial e verrugas. Destacam-se espécies como: Astronium fraxinifolium Schott.; Bixa orellana L.; Brosimum gaudichaudii Tréc.; Cassia grandis Lf.; Heliotropium indicum L.; Jacaranda brasiliana (Lam. Pers.; Macrosiphonia velame (St. Hil. Mull. Arg.; Pistia stratiotes L.; Senna alatal. Roxb., entre outras. Estes vegetais são freqüentemente usados na forma de banhos e chás. O órgão vegetal mais utilizado foi as folhas, seguido de cascas do caule, frutos, óleo, raiz, planta inteira, seiva e sementes. O avanço da fronteira agropecuária nesse Estado é constante preocupação dos botânicos e das comunidades que ao longo das décadas usufruem desse potencial medicinal.

  1. Adesão ao rastreio e tratamento da tuberculose em doentes infetados com o vírus da imunodeficiência humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Viveiros

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Este estudo teve por objetivo avaliar a adesão dos doentes VIH ao rastreio e tratamento da TB, identificando fatores determinantes para a não adesão.Foram revistos os registos clínicos de todos os doentes infetados pelo VIH, observados pela primeira vez numa Unidade de Doenças Infeciosas Portuguesa entre 2007 e 2010 (152 doentes. O rastreio incluía: inquérito de sintomas, telerradiografia torácica e TST/IGRA. Em 2008, foi estabelecido um protocolo com um Centro Diagnóstico Pneumológico, que permitia aos doentes escolher o local para serem rastreados (descentralização.O rastreio foi oferecido a todos os doentes, 69 (45,4% aceitaram. Antes da implementação do protocolo de descentralização, de 78 doentes, 20 (25% aceitaram ser rastreados. Após a descentralização, de 64, 49 doentes (76,6% aderiram ao rastreio. A descentralização dos cuidados de saúde mostrou estar associada a uma maior adesão ao rastreio (p < 0,001; enquanto ter uma doença definidora de sida (p = 0,002 ou ter mais idade (p = 0,04 foram associados a uma menor adesão ao rastreio.O diagnóstico de TB infeção latente foi feito em 14 doentes e de TB ativa em 18; 14 casos de TB ativa foram diagnosticados posteriormente durante o seguimento em consulta hospitalar. Nos doentes com TB ativa estar em terapêutica HAART mostrou associação com a adesão ao tratamento da TB (p = 0,03. Nesta população, a melhoria no acesso aos cuidados de saúde foi importante na aceitação do rastreio de tuberculose. Abstract: This study aims to evaluate compliance of HIV patients to TB screening and treatment, identifying determinants for non-compliance.We reviewed clinical records of all HIV infected patients first attended in a Portuguese-Infectious-Unit from 2007-2010 (152 patients. Screening included: symptom inquiry, chest x-ray, TST/IGRA. In 2008 a protocol was

  2. Limitações da cardiomioplastia no tratamento das cardiomiopatias Cardiomyoplasty limitations in the treatment of severe cardiomyopathies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe P Moreira

    1992-06-01

    operados em classe III (33,3% versus 78,1%, p=0,04. Em conclusão, a melhora da função ventricular esquerda e a melhor evolução clínica após a cardiomioplastia podem ser limitadas pela ocorrência de lesão isquémica do enxerto muscular. A condição clínica pré-operatória, bem como o grau de dilatação das câmaras ventriculares, são, também, fatores importantes para o sucesso deste procedimento no tratamento das cardiomiopatias.Dynamic cardiomyoplasty improves left ventricular function and survival of patients with severe cardiomyopathies. The purpose of this study was to investigate the factors influencing cardiomyoplasty results in 22 patients operated upon at the Heart Institute. All patients were in New York Heart Association class III or IV, despite the use of maximal medical therapy. Eighteen patients had idiopathic dilated cardiomyopathy, in two patients the cardiomyopathy was due to Chagas' disease and in two due to ischemic ethiology. There were no operative death and patients were followed up for a mean of 20.5 months. Nine patients died at late follow-up period, and actuarial survival rates were 76.1% at 1 year and 63.8% at 2 years of follow-up. Six patients are presently in functional class I and six in class II. The mortality and the absence of functional improvement at 1 year were associated to episodes of pulmonary thromboelbolysm and to heart failure progression in patients with severe muscle flap ischemic compromise at the immediate postoperative period (creatinokinase peak level > 14001. U. (p=0.03. In addition, the improvement of left ventricular ejection fraction at 6 months of follow-up was more significant in patients who presented lower values of creatinokinase after the surgical procedure (p=0.02. Otherwise, the influence of left ventricular dimension on ejection fraction changes was documented only when patients with severe muscle flap compromise were withdrawn from the analysis (p=0.06. Despite the absence of functional class

  3. Craniotomia descompressiva para tratamento precoce da hipertensão intracraniana traumática Decompressive craniotomy for the early treatment of traumatic intracranial hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Moreira Faleiro

    2005-06-01

    Full Text Available O papel da craniotomia descompressiva (CD no tratamento da hipertensão intracraniana (HIC refratária ainda não está estabelecido na literatura. Atualmente é recomendada como opção, pois há deficiência de trabalhos classe I ou II que suportem seu emprego. Trabalhos recentes têm avaliado a eficácia da CD quando aplicada precocemente no tratamento da HIC pós traumática. No presente trabalho analisam-se 21 pacientes nos quais a CD foi realizada precocemente. A maioria dos pacientes apresentava traumatismo cranioencefálico grave (Escala de coma glasgow There is no clear role for decompressive craniotomy (DC for the intracranial hypertension (ICH treatment in the literature. Actually, there is a lack of class I or II published data for DC, so it is recomended as a second tier option for the refractory ICH. Recent studies has analized the role of early DC for pos traumatic ICH. The present study analizes 21 patients who has received the early DC for the treatment of traumatic ICH. The majority of the patients had Glasgow Coma Scale < 9 and harboring a brain swelling or acute subdural hematoma at cranial computadorized tomography. Hydrocephalus was frequent after DC (28.5%. Good results were obtained in 11 patients (52.5%. We favour the early application of DC for pos traumatic hypertension.

  4. Tratamento dos sufixos modo-temporais na depreensão automática da morfologia dos verbos do português

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Vasilévski

    2012-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um analisador morfológico automático de verbos do português, com destaque para seu desempenho no processamento das regras que regem esse sistema verbal e no tratamento das ambigüidades geradas. Nesta etapa, trabalha-se com as ambigüidades decorrentes da alomorfia dos sufixos modo-temporais e da possibilidade de esses morfemas serem zero (Ø em alguns modos e tempos, nas três conjugações do português. Para esclarecer o trabalho feito com o analisador, traz um resumo das regras morfológicas do sistema de verbos do português. Obteve-se êxito no tratamento de muitas das ambigüidades que o programa registrou, as quais eram esperadas, uma vez que coincidem com as ambigüidades do sistema de verbos da língua portuguesa. A resolução da maioria delas fez-se com base em regras computacionais (estruturas de seleção que consideram o contexto do enunciado. Conclui que a resolução de outras ambiguidades relacionadas a modo e tempo verbal somente será possível ao se levar em conta também os morfemas número-pessoais, que são objeto de outro trabalho.

  5. Uso tópico do cidofovir para tratamento das lesões associadas ao Papillomavírus humano: revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana KISHISHITA

    2017-01-01

    Full Text Available As verrugas genitais são lesões epiteliais induzidas pelo Papillomavirus Humano (HPV. Atualmente, as técnicas utilizadas para tratamento dessas lesões são dolorosas e as recidivas costumam acontecer em um curto espaço de tempo. Diversos estudos têm demonstrado a eficácia do cidofovir no tratamento de HPV entre outras infecções virais. O objetivo dessa revisão de literatura é fazer uma abordagem sobre o fármaco e a sua utilização clínica no tratamento de HPV, apresentando a forma farmacêutica, posologia, reações adversas e dados sobre sua eficácia. Os resultados da pesquisa bibliográfica mostraram que o uso intralesional e epidérmico do cidofovir em formulações extemporâneas tem se mostrado eficaz no manejo dos condilomas. A utilização tópica do cidofovir se apresenta, portanto, como uma alternativa clínica aos tratamentos convencionais, minimizando os efeitos colaterais locais e evitando a ocorrência de efeitos adversos sistêmicos. Diante disso, faz-se necessária a padronização de uma formulação tópica através de estudos de pré-formulação e demais ensaios clínicos visando a obtenção de uma preparação estável, segura e eficaz para tratamento das lesões associadas ao HPV.

  6. Tratamento da hipertensão arterial com olmesartana medoxomila em escalonamento Based treatment algorithm for essencial hypertension with olmesartan medoxomil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antônio Mota Gomes

    2008-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As diretrizes nacionais e internacionais enfatizam a importância do tratamento eficaz da hipertensão arterial. Apesar disso, verificam-se baixos índices de controle e alcance das metas preconizadas, indicando que é importante planejar e implementar melhores estratégias de tratamento. OBJETIVO: Avaliar a eficácia de um tratamento, em escalonamento de doses, tendo como base a olmesartana medoxomila. MÉTODOS: Este é um estudo aberto, nacional, multicêntrico e prospectivo, de 144 pacientes com hipertensão arterial primária nos estágios 1 e 2, virgens de tratamento ou após período de washout de duas a três semanas para aqueles em tratamento ineficaz. Avaliou-se o uso da olmesartana medoxomila num algoritmo de tratamento, em quatro fases: (i monoterapia (20 mg, (ii-iii associada à hidroclorotiazida (20/12,5 mg e 40/25 mg e (iv adição de besilato de anlodipino (40/25 mg + 5 mg. RESULTADOS: Ao fim do tratamento, em escalonamento, 86% dos sujeitos de pesquisa alcançaram a meta de pressão arterial (PA 20 mmHg foi de 87,5% e diastólicos (PAD > 10 mmHg de 92,4%. CONCLUSÃO: O estudo se baseou em um esquema de tratamento semelhante à abordagem terapêutica da prática clínica diária e mostrou que o uso da olmesartana medoxomila, em monoterapia ou em associação a hidroclorotiazida e anlodipino, foi eficaz para o alcance de meta para hipertensos dos estágios 1 e 2.BACKGROUND: The national and international guidelines emphasize the importance of the effective treatment of essenssial hypertension. Nevertheless, low levels of control are observed, as well as low attainment of the recommended goals, indicating that it is important to plan and implement better treatment strategies. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of a based treatment algorithm with olmesartan medoxomil. METHODS: This is an open, national, multicentric and prospective study of 144 patients with primary arterial hypertension, stages 1 and 2, naïve to

  7. Influência da pressão, temperatura e pré-tratamentos na secagem a vácuo de cenoura e abóbora

    OpenAIRE

    Arévalo-Pinedo, Aroldo; Murr, Fernanda Elizabeth Xidieh

    2005-01-01

    O presente trabalho visou estudar experimentalmente a cinética de secagem a vácuo de cenoura e abóbora "in natura" e pré-tratadas por branqueamento e congelamento. Os ensaios experimentais foram conduzidos em um secador a vácuo, nas pressões de 5, 15 e 25 kPa e temperaturas de 50, 60 e 70°C. Estudou-se a influência da pressão e temperatura assim como os pré-tratamentos adotados sobre a cinética de secagem. A análise do efeito dos pré-tratamentos e dos parâmetros pressão e temperatura sobre a ...

  8. Influência da pressão, temperatura e pré-tratamentos na secagem a vácuo de cenoura e abóbora

    OpenAIRE

    Arévalo-Pinedo,Aroldo; Murr,Fernanda Elizabeth Xidieh

    2005-01-01

    O presente trabalho visou estudar experimentalmente a cinética de secagem a vácuo de cenoura e abóbora "in natura" e pré-tratadas por branqueamento e congelamento. Os ensaios experimentais foram conduzidos em um secador a vácuo, nas pressões de 5, 15 e 25 kPa e temperaturas de 50, 60 e 70°C. Estudou-se a influência da pressão e temperatura assim como os pré-tratamentos adotados sobre a cinética de secagem. A análise do efeito dos pré-tratamentos e dos parâmetros pressão e temperatura sobr...

  9. Utilização do agonista dopaminérgico pergolida no tratamento da "fissura" por cocaína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Focchi Guilherme R de Azevedo

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O estudo avaliou a eficácia e a segurança terapêutica do agonista dopaminérgico pergolida no tratamento ambulatorial da ''fissura" por cocaína. MÉTODOS: Participaram de estudo controlado simples-cego, com duração de quatro semanas, em tratamento ambulatorial, 42 pacientes do sexo masculino com idade entre 18 e 50 anos, com diagnóstico de dependência de cocaína pelo DSM-IV e primeiro grau completo. Transtornos clínicos e/ou psiquiátricos que necessitassem de internação, uso de medicação psiquiátrica, quadros psicóticos prévios independentes do consumo de cocaína e hipersensibilidade à pergolida foram critérios de exclusão. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: o primeiro recebeu pergolida (0,05-0,2 mg ao dia, e o segundo, placebo (1 a 4 comprimidos ao dia. Os grupos foram comparados quanto à ''fissura'' por cocaína e aos efeitos colaterais das medicações. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos em relação à incidência de efeitos colaterais ou ao relato da redução da ''fissura'' por cocaína. CONCLUSÃO: A amostra pequena e o uso de medicação por tempo curto podem ter influído nos resultados. A pergolida se mostrou segura, com poucos efeitos colaterais. A pergolida não se mostrou superior ao placebo no tratamento da "fissura" por cocaína.

  10. An evaluation of the treatment of parapsoriasis with phototherapy Avaliação do tratamento da parapsoríase com fototerapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ida Alzira Gomes Duarte

    2013-04-01

    Full Text Available Whether parapsoriasis represents an early stage of T-cell cutaneous lymphoma is still the subject of controversy. We evaluated the efficacy of phototherapy in the treatment of parapsoriasis and its relation with TCCL. Patients diagnosed with parapsoriasis and treated with phototherapy PUVA or UVB-NB were selected. Between 1 to 8 years following treatment the evolution of their disease was evaluated. In 62 patients the cure rate was 79.3% and 17.2% showed improvement of the lesions. Only two patients developed full blown T-cell cutaneous lymphoma. Phototherapy is an excellent treatment for parapsoriasis, with high cure rates, regardless of the type of phototherapy employed. Of the 62 patients under study, parapsoriasis showed no general tendency to progress to T-cell cutaneous lymphoma.Há controvérsias se parapsoríase pode evoluir para linfoma Cutâneo de Células T. Neste trabalho avaliou-se eficácia da fototerapia no tratamento da parapsoríase e sua relação com linfoma Cutâneo de Células T. Selecionaram-se pacientes com parapsoríase tratados com PUVA ou UVB-NB. Após um-oito anos do tratamento, pacientes foram contatatos para avaliar a evolução da doença. Em 62 pacientes, a taxa de cura foi de 79,3%;17,2% apresentaram melhora de lesões. Apenas dois pacientes evoluíram para linfoma Cutâneo de Células T. A fototerapia mostrou-se eficaz no tratamento da parapsoríase, independente do tipo de fototerapia utilizada. Nos casos estudados, parapsóríase não mostrou tendência a se desenvolver em linfoma Cutâneo de Células T.

  11. Uso de inibidores da aromatase no tratamento do câncer de mama e osteoporose = The use of aromatase inhibitors for breast cancer treatment and osteoporosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cassol, Lina Barbosa

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivos: Nos últimos anos, os inibidores da aromatase têm emergido como uma alternativa ao tamoxifen no tratamento hormonal de pacientes pósmenopáusicas com câncer de mama, expressando receptores hormonais. Apesar de os inibidores da aromatase possuírem, em geral, um perfil de efeitos colaterais favorável, existem preocupações sobre seu impacto em longo prazo sobre a massa óssea e o desenvolvimento de osteoporose. Essa revisão descreve a relação dos estrógenos com o metabolismo ósseo, o mecanismo de ação e dados clínicos sobre os principais inibidores da aromatase, o impacto dessas drogas no desenvolvimento de osteoporose e as estratégias diagnósticas, preventivas e terapêuticas de osteoporose que devem ser aplicadas em pacientes com câncer de mama recebendo inibidores da aromatase. Fonte dos dados: A presente revisão baseou-se em artigos publicados nos últimos cinco anos, selecionados a partir de uma busca no Medline e de referências da bibliografia selecionada. Síntese dos dados: O tratamento com inibidores da aromatase associa-se a aumento na incidência de osteoporose e fraturas. Conclusão: Estratégias diagnósticas, preventivas e, eventualmente, terapêuticas de osteoporose devem ser empregadas precocemente em pacientes com câncer de mama tratadas com inibidores da aromatase

  12. AVALIAÇÃO OBJETIVA E SUBJETIVA DA NECESSIDADE DE TRATAMENTO ORTODÔNTICO DO ADOLESCENTE E SEU IMPACTO SOBRE A AUTOESTIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anshika Sharma

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Verificar a presença de associação entre a avaliação objetiva e subjetiva da necessidade de tratamento ortodôntico em adolescentes e seu impacto na autoestima. Métodos: Estudo transversal com adolescentes de 10 a 17 anos da cidade de Sri Ganganagar, Rajastão, Índia. Foi utilizado o Índice de Ortodontia de Saúde Dental (IOTN para avaliar de modo objetivo a necessidade de tratamento (DHC e o componente estético desse índice (AC para a avaliação subjetiva. Os estudantes selecionados foram também avaliados quanto a traumatismos dentários, perda dentária e cárie dentária. Aplicou-se a escala de autoestima de Rosenberg para determinar o nível de autoestima dos estudantes. Os dados foram analisados por regressão linear múltipla, testando a associação individual das diferentes variáveis clínicas independentemente da autoestima dos adolescentes, de acordo com o escore da escala de Rosenberg. Resultados: Entre 1.140 adolescentes estudados, a prevalência da necessidade de tratamento ortodôntico avaliado de modo objetivo pelo IOTN-DHC ocorreu em 56,9% dos indivíduos. A avaliação subjetiva do adolescente (IOTN-AC revelou prevalência de necessidade de tratamento de 53,3%. A análise multivariada mostrou que, além de todos os problemas dentários, o componente objetivo (IOTN-DHC, seguido do componente estético subjetivo (IOTN-AC, teve maior impacto na autoestima dos estudantes analisados. Conclusões: A insatisfação com a aparência dental é um forte preditor de baixa autoestima na adolescência.

  13. Effect of high-voltage pulsed current plus conventional treatment on acute ankle sprain Efeito da adição da estimulação de alta voltagem ao tratamento convencional do entorse de tornozelo numa etapa aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Sandoval

    2010-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: The effectiveness of high-voltage pulsed current (HVPC treatments in humans as a means of controlling edema and post-traumatic pain has not yet been established. Objective: To analyze the effects of HVPC plus conventional treatment on lateral ankle sprains. METHODS: This was a randomized, controlled, double-blind clinical trial with three intervention groups: CG (control group with conventional treatment; HVPC(- group (conventional treatment plus negative polarity HVPC; HVPC(+ group (conventional treatment plus positive polarity HVPC. Twenty-eight participants with lateral ankle sprain (2 to 96h post-trauma were evaluated. Conventional treatment consisted of cryotherapy (20min plus therapeutic exercises. Additionally, the HVPC(- and HVPC(+ groups received 30min of electrical stimulation (submotor level; 120 pps. Pain, edema, range of motion (ROM and gait were assessed before the first treatment session and after the last treatment session. RESULTS: At the final evaluation, there were no significant differences between groups. Nevertheless, the HVPC(- group had greater values in all assessed parameters. The data analysis showed that the HVPC(- group had greater reductions in volume and girth, and greater recovery of ROM and gait velocity. This group also reached the end of the treatment (1.7 weeks; range 1.2-2.2 faster than the HVPC(+ group and the CG (2.2 weeks; range 1.8-2.6. CONCLUSIONS: There were no differences between the study groups, but the results suggest that HVPC(- can accelerate the initial phase of recovery from ankle sprain.CONTEXTUALIZAÇÃO: A eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV em humanos, como uma forma de tratamento para controlar o edema e a dor pós-traumáticos, ainda não foi estabelecida. OBJETIVO: Analisar o efeito da adição da EEAV ao tratamento convencional do pós-entorse de tornozelo em humanos. MÉTODOS: Ensaio clínico controlado e aleatorizado, duplo cego com três grupos de

  14. Avaliação dos efeitos de pré-tratamentos da madeira de Eucalyptus benthamii Maiden & Cambage no grau de compatibilidade com cimento Portland

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinicius Castro

    2014-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de cinco diferentes tipos de pré-tratamento na compatibilidade entre a madeira do Eucalyptus benthamii e o cimento Portland. A madeira foi pré-tratada com água fria, água quente, hidróxido de sódio, cloreto de cálcio ou hidróxido de cálcio. O grau de compatibilidade foi determinado através do estudo do calor de hidratação nas primeiras 24 h e pela resistência à compressão axial após 28 dias dos compósitos formados por cimento e pó de madeira na relação de peso de 13,3:1. A resistência à compressão axial após 28 dias também foi avaliada em compósitos formados com cimento e partículas de madeira na relação 2,75:1. Os resultados dos testes feitos com a madeira em pó indicaram que a adição de 3% de cloreto de cálcio é o tratamento mais eficiente para reduzir a capacidade de inibição da espécie, enquanto o tratamento do pó da madeira com hidróxido de cálcio afetou negativamente a compatibilidade. Entretanto, a combinação do aditivo cloreto de cálcio com partículas carbonatadas, pelo tratamento com hidróxido de cálcio, foi o que apresentou a maior resistência à compressão axial nos compósitos feitos na relação cimento:madeira de 2,75:1. A madeira de Eucalyptus benthamii apresentou potencial para a fabricação de painéis madeira-cimento. O uso da metodologia de carbonatação das partículas em solução de hidróxido de cálcio também é viável como pré-tratamento, independentemente dos resultados apontados pelos métodos tradicionais de medição do grau de compatibilidade.

  15. Tratamento da Eclâmpsia: Estudo Comparativo entre o Sulfato de Magnésio e a Fenitoína

    OpenAIRE

    Valadares Neto,João de Deus; Bertini,Anna Maria; Taborda,Wladimir Corrêa; Parente,Joaquim Vaz

    2000-01-01

    Objetivos: comparar a eficácia do sulfato de magnésio e da fenitoína no controle das convulsões em pacientes com eclâmpsia e avaliar os efeitos de sulfato de magnésio e da fenitoína sobre o prognóstico materno e perinatal em pacientes com eclâmpsia. Métodos: estudo prospectivo, randômico e controlado no qual foram analisados, de forma comparativa, os resultados obtidos no tratamento anticonvulsivante da eclâmpsia em 77 mulheres tratadas com sulfato de magnésio ou fenitoína. As drogas que cons...

  16. Produção do algodoeiro em função da salinidade e tratamento de sementes com regulador de crescimento

    OpenAIRE

    Oliveira,Francisco de Assis de; Medeiros,José Francismar de; Oliveira,Francisco Ronaldo Alves de; Freire,Alcione Guimarães; Soares,Leonardo Cirilo da Silva

    2012-01-01

    Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar o efeito de diferentes níveis de salinidade da água de irrigação e sementes tratadas com regulador de crescimento na produção do algodoeiro. O delineamento experimental adotado foi inteiramente ao acaso, arranjados em esquema fatorial 5 x 2 com quatro repetições. Os tratamentos resultaram da combinação de cinco níveis de condutividade elétrica da água de irrigação (S1-0,5; S2-2,0; S3-3,5; S4-5,0 e S5-6,5 dS m-1) em sementes tratadas e não ...

  17. Tratamento da síndrome parkinsoniana pelo L-dopa Parkinsonism's treatment by L-Dopa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Melaragno

    1971-12-01

    Full Text Available O trabalho refere o tratamento com L-Dopa de 33 pacientes internados, sendo 19 homens e 14 mulheres. Os casos foram agrupados, segundo uma classificação esquemática, em leves, moderados, intensos e severos. As idades dos pacientes, previamente operados ou não, variaram de 42 a 78 anos. O esquema de medicação constou de administração de L-Dopa na dose inicial de 500 mg associado a um inibidor da MAO. A dose de L-Dopa era elevada de 500 mg cada 3 ou 4 dias, segundo a tolerância de cada paciente. Todos os sintomas dependentes, direta ou indiretamente, da rigidez tiveram melhoras mais nítidas em relação aos tremores. Durante a administração do medicamento os teores sangüíneos de ácido úrico e uréia, mostraram tendência para se elevar; a reserva alcalina, pelo contrário, tendeu para a diminuição; o hemograma revelou muitas vezes eosinofilia por vezes intensa. Os efeitos colaterais foram catalogados em dois tipos — efeitos adrenérgicos e efeitos dopaminérgicos — correspondentes a duas fases: uma primeira, de pequena duração, na qual foram usados concomitantemente o L-Dopa e um inibidor da MAO, surgindo cefaléia hipertensão arterial paroxística, rubor facial, sudorese, tenesmo vesical e angina pectoris; numa segunda fase surgiram os efeitos colaterais ditos dopaminérgicos, proporcionais à gravidade clínica do caso, cujas manifestações principais foram hipotensão arterial, sudorese fria, arritmia cardíaca e lipotimia. As complicações clínicas gerais eram representados habitualmente por anorexia, obstipação intestinal, náuseas, vômitos, discretas alterações do estado psíquico com depressão e euforia. Dentre as complicações neurológicas foram assinalados o estado parkinsonóide, discinesias e acatisia.The results of the treatment with L-Dopa of 33 patients (19 males and 14 females are reported. The cases were separated, acording to their symptoms and signs, in slight, moderate, intense and severe ones

  18. PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA: UTILIZAÇÃO DE ALCALOIDES NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE ALZHEIMER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Rodrigo de Asevedo Mendes de Oliveira

    2014-09-01

    Full Text Available A Doença de Alzheimer (DA é a desordem neurológica que mais acomete pessoas em todo o mundo. Atualmente, compostos naturais derivados de plantas como os alcaloides, podem ser uma alternativa promissora, eficaz e com menos efeitos adversos para o desenvolvimento de medicamentos para DA. O objetivo do presente estudo foi realizar uma prospecção tecnológica de alcaloides para o tratamento da DA, analisando a quantidade de registros de depósitos de pedido de patentes em cada país, por meio de bases nacionais e internacionais até o momento. Para isso, a prospecção foi realizada no Banco Europeu de Patentes, no banco da Organização Mundial de Propriedade Intelectual, no Banco Americano de Marcas e Patentes e no banco de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial do Brasil. A classificação internacional mais abundante nessa prospecção foi A61K. Considerando o ano, o maior número de patentes foi depositado nos últimos 20 anos. 53,85% das patentes encontradas foram depositadas nos Estados Unidos, seguido da Espanha com 23,07%, República da Coréia com 15,39% e África do Sul com 7,69%.

  19. Tratamento sistêmico da psoríase - Parte I: metotrexato e acitretina Systemic treatment of psoriasis - Part I: methotrexate and acitretin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Aires Martins

    2004-05-01

    Full Text Available Embora a fisiopatologia da psoríase ainda não esteja totalmente esclarecida e permaneçam dúvidas quanto à natureza dos antígenos que levam à ativação do linfócito T e quanto ao papel dos mecanismos reguladores dos surtos e da resolução da inflamação, são inegáveis os avanços terapêuticos das últimas décadas. Além do surgimento de novos medicamentos, a melhor utilização de tratamentos clássicos e a valorização do impacto da terapêutica na qualidade de vida dos pacientes têm contribuído para a diminuição dos índices de morbidade da doença. Este artigo de EMC-D aborda a utilização de metotrexato e acitretina no tratamento da psoríase. A utilização de outros imunomoduladores e de terapias biológicas será objeto de próximo capítulo.The physiopathology of psoriasis has not yet been thoroughly clarified. Although there has been undeniable progress in the last decade, doubts remain about the nature of the antigens, which lead to activation of T lymphocytes, and about the regulation of the inflammatory mechanisms. Besides the development of new therapies, the improved management of classical systemic treatments has contributed to reduce the morbidity rate of the disease and has achieved a positive impact on the patients' quality of life. Underscoring the importance of this, the EMC-D article focuses on a review of using Methotrexate and Acitretin in the treatment of psoriasis. The use of biological therapies and other immunomodulators will be discussed in a future chapter.

  20. Atividades preliminares do programa de controle e tratamento da oncocercose no território Yanomâmi, Roraima, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho Giovanini E.

    1997-01-01

    Full Text Available Após caracterização clínico-epidemiológica da oncocercose na região Yanomâmi, RR, Brasil, iniciada em 1993, a Fundação Nacional de Saúde (FNS implementou um projeto piloto de controle e tratamento nos pólos de base de Tootobi e Balawaú. Nestes, foram estudadas biópsias de pele de 426 pessoas. Nos nódulos de 86,7% de pacientes, foi encontrada Onchocerca volvulus. A prevalência global encontrada na população examinada foi 66,2%. O tratamento, com ivermectina, teve uma cobertura de 80,1% da população total. Reações adversas ao medicamento foram relatadas em 12,3% dos pacientes, sendo consideradas como leves e moderadas. Estes resultados são concordantes com os descritos na literatura médica e sugerem a factibilidade da ampliação do referido Programa para toda a área Yanomâmi, numa próxima fase.

  1. A abordagem familiar no tratamento da anorexia e bulimia nervosa Family assessment in the treatment of anorexia and bulimia nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Weisz Cobelo

    2004-01-01

    Full Text Available O final do século XX enfatiza a inclusão da família no tratamento de pacientes portadores de anorexia e bulimia nervosa. Pesquisas (Castro et al.,2000; Webster et al.,2000 colocam como relevante considerar a estrutura familiar, as práticas conversacionais e os legados transgeracionais como elementos que podem estar contribuindo, de modo significativo, no desenvolvimento ou na manutenção dos transtornos alimentares. No Ambulatório de Bulimia e Transtornos Alimentares e no Projeto de Atendimento a Crianças e Adolescentes do IPQ, o grande desafio dos terapeutas de família tem sido compartilhar com famílias e pacientes suas histórias repletas de inseguranças e angústias e construir uma ponte de união entre a família e a equipe multidisciplinar, para que a compreensão dos significados, refletida por todos, possa ser agilizada e transformada em novas contribuições de vida para as pacientes e seus familiares.The end of the 20th century emphasizes the inclusion of the family in the treatment of the patients with anorexia and bulimia nervosa. Researches (Castro et al.,2000; Webster et al.,2000 determine as relevant to consider the family structure, the interaction pattern, and the "transgeneration bequest" - the legacy that goes from one generation to the next - as elements that might contribute in a significant way to the development or maintenance of the eating disorders. At the Bulimia and Eating Disorders Ambulatory and in the IPQ's Project for Attendance of Children and Adolescents, the great challenge for the family therapists has been to share with the families and patients their histories full of insecurity and anguish. The therapists must also overcome the difficulties of building a bridge that brings together the family and the multidisciplinary team so that the comprehension of the meanings, reflected by all, might be quickly transformed into new life contributions to these patients and their families.

  2. Tratamento cirúrgico da embolia pulmonar maciça aguda Surgical treatment of acute pulmonary embolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Abdulmassih Neto

    1993-06-01

    Full Text Available A embolia pulmonar maciça é uma afecção que exige diagnóstico e tratamento precoces, com a finalidade de reduzir a morbi-mortalidade, neste grave grupo de pacientes. No período compreendido entre janeiro de 1984 e dezembro de 1992, foram submetidos a tromboembolectomia por cirurgia 8 pacientes, acometidos de embolia pulmonar maciça. A idade variou de 36 a 70 anos com média de 56,6 anos, sendo 6 do sexo masculino. Destes, 6 (75% tinham antecedentes cirúrgicos recentes: revascularização do miocárdio em 3, lipoaspiração abdominal em 2 e hemorroidectomia em 1. Todos apresentavam níveis importantes de hipóxia, com paO2 arterial, média de 55 mm/Hg. O diagnóstico foi confirmado em 6 (75% por angiografia pulmonar, com comprometimento arterial pulmonar superior a 70%, e por cirurgia em 2. O tratamento instituído foi a tromboembolectomia com circulação extracorpórea. O tempo transcorrido entre o início dos sintomas e a realização da operação (T variou de 2 horas a 72 horas, com média de 18,5 horas. Na evolução hospitalar, 4 (50% faleceram, sendo que 2 haviam apresentado parada cardíaca prévia. As causas de óbito foram: síndrome de angústia respiratória do adulto, 1; infecção pulmonar, 1; coma neurológico, 1; insuficiência miocárdica, 1. Os 4 sobreviventes que tiveram boa evolução apresentaram T médio de 3,5 horas, bem inferiores aos que faleceram, cujo T médio foi de 33,5. As cintilografias feitas entre o 2º e o 7º mês de pós-operatório mostravam apenas discretas alterações na perfusão pulmonar. Na evolução tardia de 31 a 84 meses, 3 pacientes estão assintomáticos e 1 apresenta dispnéia aos grandes esforços. Baseados neste pequeno grupo podemos inferir: 1 a parada cardíaca prévia foi causa de mau prognóstico; 2 a precocidade de diagnóstico e tratamento foi fator preditivo de bom prognóstico; 3 a alta mortalidade justifica-se pela gravidade dos pacientes; 4 os pacientes sobreviventes

  3. Mielotomia punctiforme no tratamento da dor oncológica visceral: análise de três casos Punctate midline myelotomy for the treatment of oncologic visceral pain: analysis of three cases

    OpenAIRE

    Alexandre N. Francisco; Carlos A.F. Lobão; Viviane S. Sassaki; Maria C.P. Garbossa; Luiz R. Aguiar

    2006-01-01

    INTRODUÇÃO: Uma nova via relacionada com a dor visceral foi recentemente descrita. Esta via localiza-se na linha média da coluna dorsal na medula espinhal, sendo o alvo da técnica cirúrgica aqui descrita. OBJETIVO: Apresentar os resultados de três pacientes submetidos ao tratamento da dor visceral oncológica por mielotomia punctiforme. MÉTODO: Três pacientes, com dor abdominal oncológica refratária ao tratamento clínico, foram submetidos à mielotomia punctiforme por meio de de pequena laminec...

  4. Migração precoce da fundoplicatura após tratamento cirúrgico videolaparoscópico da doença do refluxo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Queiroz de Godoy

    Full Text Available OBJETIVO: A cirurgia antirefluxo videolaparoscópica foi um avanço significativo no tratamento da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE, e tem baixo índice de complicações. O objetivo deste estudo é apresentar a experiência no tratamento de pacientes submetidos à correção do RGE por videolaparoscopia, que desenvolveram no pósoperatório precoce migração da válvula antirefluxo. MÉTODO: Foram estudados 869 pacientes submetidos à fundoplicatura e hiatoplastia por videolaparoscopia, para tratamento de DRGE, durante o período de março de 1995 a março de 2002. RESULTADOS: Seis pacientes (0,69% tiveram migração da válvula no pósoperatório. O diagnóstico foi realizado basicamente pelo quadro clínico e estudo radiológico simples do tórax. Todos foram reoperados: dois por videolaparoscopia e quatro por laparotomia. O resultado final foi bom, com desaparecimento completo do refluxo gastro-esofagiano e ausência de óbitos. CONCLUSÕES:A migração da válvula anti-refluxo é complicação pouco frequente após fundoplicatura vídeo-laparoscópica. Seu diagnóstico e tratamento precoces garantem a boa evolução destes pacientes.

  5. Descolamento da retina após tratamento do retinoblastoma Rhegmatogenous retinal detachment after succesful treatment of retinoblastoma

    OpenAIRE

    João Alberto Holanda de Freitas; Hélio Fernando Heitmann de Abreu; Maristela Amaral Palazzi

    2010-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a apresentação de descolamento de retina nos pacientes tratados de retinoblastoma no Centro Infantil Dr. Domingos Boldrini - Campinas (SP), Brasil. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 220 pacientes submetidos a tratamento clínico e cirúrgico de retinoblastoma, no período de janeiro de 1978 a dezembro de 2008. RESULTADOS: Encontramos dois pacientes com descolamento de retina após tratamento de retinoblastoma sem atividade tumoral, corrigidos com sucesso pelo método cirúrgico de ...

  6. Adesão ao tratamento, acesso e qualidade da assistência em Aids no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Batistella Nemes

    2009-01-01

    Full Text Available A adesão à terapia antirretroviral (TARV é crucial para a efetividade e o impacto do tratamento da Aids. Este artigo discute as relações entre adesão e qualidade dos serviços de assistência a pessoas vivendo com Aids (PVA, evidenciando a qualidade como elo central entre adesão e acesso. Está baseado nos resultados de pesquisas que conduzimos sobre a atenção a PVA no Brasil. Nossos estudos apontam que os grupos de pacientes acompanhados em serviços com número inferior a 100 pacientes apresentam risco estimado de não adesão maior do que os grupos acompanhados em serviços com mais de 500 pacientes. Apontam também que serviços com menos de 100 pacientes têm risco estimado maior de pertencer a grupos de má qualidade. Isto está relacionado à baixa complexidade observada nos serviços de menor porte caracterizada por: dificuldades em manter uma estrutura mínima de recursos humanos e materiais, simplificação da organização dos processos de trabalho, centramento no trabalho autônomo do profissional médico e gerenciamento sem projeto técnico. Há necessidade de pautar novos estudos sobre adesão e qualidade. As evidências existentes já apontam, porém, a necessidade de revisão na alocação dos serviços de assistência a PVA, bem como a de homogeneizar a qualificação destes serviços, condições necessárias para a manutenção de taxas aceitáveis de adesão à TARV no país.The patient adherence to highly active antiretroviral therapy (HAART is a crucial matter to AIDS treatment effectiveness and its' impact. This article aims to discuss the association between adherence and quality of health service providing care to people living with AIDS (PLWA, highlighting quality of the services as a central point to adherence and access. It is based on results of our previous studies about the health care to PLWA in Brazil. Our studies point out that the groups of patients who are followed-up in health services providing care

  7. A expansão do tratamento supervisionado (TS para o controle da tuberculose na Paraíba (1999/2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gianne de Oliveira Rodrigues

    2008-09-01

    Full Text Available O tratamento supervisionado (TS é um dos pilares da Estratégia DOTS (Directly Observed Treatment Short-course e sua adoção vem sendo recomendada, para o controle da tuberculose (TB. Neste estudo objetivou-se analisar as potencialidades e fragilidades no processo de expansão do Tratamento Supervisionado (TS nos seis municípios considerados prioritários para o controle da TB na Paraíba-PB/Brasil. Pesquisa de natureza qualitativa, que utilizou a entrevista semi-estruturada com 21 profissionais envolvidos na implantação e expansão do DOTS nos seis municípios. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Como potencialidades foram identificadas: apoio dos gestores no processo de descentralização do TS para as Unidades de Saúde da Família (USF; compromisso dos profissionais e boa comunicação entre USF e referências. Dentre as fragilidades relatadas observa-se a falta de apoio dos gestores para garantir infra-estrutura e estímulo financeiro para o profissional; falta de qualificação profissional; alta rotatividade dos profissionais e centralização da distribuição de medicamento. Apesar dos esforços para implantação do TS, reconhece-se que sua ampliação esta condicionada a capacidade gerencial e ao compromisso político dos gestores.

  8. Tratamento cirúrgico da epistaxe grave: experiência de 11 anos Surgical treatment of severe epistaxis: an eleven-year experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Saraceni Neto

    2013-02-01

    Full Text Available A epistaxe é uma das urgências otorrinolaringológicas de maior prevalência, cujas alternativas de tratamento cirúrgico cada vez mais fazem parte do dia-a-dia dos serviços de pronto-atendimento, principalmente naqueles casos refratários às condutas clínicas. OBJETIVO: Analisar o perfil dos pacientes e os resultados deste serviço no tratamento cirúrgico da epistaxe durante 11 anos. MÉTODO: Foram analisados dados retrospectivos de 98 pacientes, submetidos a tratamento cirúrgico para epistaxe entre 2000 e 2011. RESULTADOS: A maior parte da amostra foi de homens, com média de idade em torno de 46 anos. A hipertensão arterial sistêmica foi identificada em 58% dos pacientes e a época do ano em que os eventos mais ocorreram foi durante o outono e o inverno. A taxa de ressangramento foi de 13,27%. CONCLUSÃO: O presente estudo pôde concluir que o tratamento cirúrgico das epistaxes, quando indicado, tem bom índice de sucesso, com baixa incidência de complicações, e continua sendo, para este serviço, o tratamento padrão-ouro para as hemorragias nasais refratárias às medidas iniciais de manejo.Epistaxis is one of the most prevalent emergencies in ENT practice, and its surgical treatment is part of the routine at services for emergency care, especially in cases refractory to clinical procedures. OBJECTIVE: To analyze the profile of patients and the results this service has had in the surgical treatment of epistaxis for the last 11 years. METHOD: Data from 98 patients submitted to surgery for epistaxis between 2000 and 2011 were analyzed retrospectively. RESULTS: Most in the sample were males, and mean age was around 46 years. Hypertension was identified in 58% of patients, and most events occurred during fall and winter. The re-bleeding rate was 13.27%. CONCLUSION: This study concluded that the surgical treatment for epistaxis, when indicated, had good success rates and low incidence of complications. In our service, it remains as

  9. Avaliação cefalométrica do efeito do tratamento da má oclusão Classe II, divisão 1, com o bionator de Balters: estudo com implantes metálicos

    OpenAIRE

    Melo, Ana Cláudia Moreira; Gandini Jr., Luiz Gonzaga; Santos-Pinto, Ary dos; Araújo, Adriano Marotta; Gonçalves, João Roberto

    2006-01-01

    OBJETIVOS: julgamento descritivo dos efeitos do bionator no tratamento da má oclusão Classe II, divisão 1, quando está presente uma retrusão mandibular ou uma deficiência do crescimento mandibular. METODOLOGIA: são apresentados os resultados do tratamento em três pacientes que foram acompanhados sem tratamento por um período de um ano e, posteriormente, tratados com o bionator por um período de dois anos. Em todos os pacientes foram inseridos implantes metálicos que serviram como referência p...

  10. Avaliação da eficácia do fitoterápico a base de Cymbopogon citratus no tratamento da Candidose em usuários de prótese

    OpenAIRE

    Barroso, Keila Martha Amorim

    2009-01-01

    Objetivo: Avaliar a eficácia do gel de Cymbopogon citratus (DC.) Stapf (capim santo) no tratamento da candidose bucal em pacientes usuários de prótese, comparando os resultados com o Daktarin® gel oral. Para tanto, realizou-se um estudo randomizado, cego, controlado. Material e método: A amostra foi constituída por 30 pacientes adultos, voluntários, de ambos os sexos, submetidos a exame clínico e laboratorial (micológico) para diagnóstico de candidose bucal. Os pacientes foram ...

  11. Terapia manual no tratamento da espondilólise e espondilolistese: revisão de literatura Manual therapy for treating spondylolysis and spondylolisthesis: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrício José Jassi

    2010-12-01

    Full Text Available A espondilólise é um defeito na pars interarticularis da vértebra com descontinuidade óssea do segmento intervertebral; a progressão do defeito resulta em deslizamento de uma vértebra sobre a outra, chamado espondilolistese, o que pode provocar dor. O tratamento não-cirúrgico é a escolha inicial na maioria dos casos de espondilolistese, mas poucos estudos verificam a eficácia dos tratamentos conservadores. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre esses tratamentos, sobretudo no que concerne à terapia manual, a fim de ajudar os terapeutas na prescrição de intervenções eficazes. Os resultados mostram que tanto a terapia manual como a fisioterapia convencional apresentam efeitos benéficos na redução da dor lombar e na melhora funcional do paciente. As terapias manuais envolvem manipulação da coluna vertebral e articulação sacroilíaca, músculo-energia e alongamento dos músculos afetados. Exercícios de estabilização lombopélvica, fortalecimento dos músculos posturais e alongamento dos isquiotibiais e psoas também foram considerados importantes. O paciente deve ser avaliado individualmente em seu quadro clínico e radiográfico para determinação do plano de tratamento. Dentre as opções conservadoras de tratamento encontradas, nenhuma se mostrou conclusivamente superior às outras e todas podem ser incluídas no tratamento sintomático de pacientes com espondilólise/listese.Spondylolysis is a defect in the pars interarticularis of a vertebra with a disruption in the intervertebral segment. Progression of the defect leads to one vertebra slipping over another - which is called spondylolisthesis - which may cause low-back pain. Non-surgical treatment is the initial course of action in most cases of spondylolisthesis. However, few studies have assessed the efficacy of conservative treatment. The purpose of the present study is to review literature on conservative treatment for spondylolysis

  12. Tratamento farmacológico da gagueira: evidências e controvérsias Pharmacologic treatment of stuttering: evidences and controversies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Vila-Nova

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo analisar a situação do tratamento farmacológico da gagueira, mostrando a eficácia de diferentes abordagens baseadas em drogas psiquiátricas, além de evidenciar a utilização de outros fármacos no tratamento dessa enfermidade. MÉTODOS: Revisão de literatura em base de dados Medline, utilizando os termos stuttering treatment, disfluency, disfluency treatments, botulinum toxin and stuttering treatment, botulinum toxin and disfluency treatment. RESULTADOS: Foram encontrados estudos envolvendo as seguintes drogas: citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, pimozida, risperidona, tiaprida, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, clonidina e betanecol, além de ensaios clínicos com a utilização de toxina botulínica tipo A e anestésicos. Os estudos envolvendo citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, risperidona, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, lidocaína e toxina botulínica tipo A demonstraram resultados positivos. A maioria das pesquisas relativas ao tratamento farmacológico da gagueira se restringe a estudos de caso e ensaios clínicos com pequenas amostras. CONCLUSÃO: Não existem evidências suficientes que justifiquem a utilização de um tratamento específico para a gagueira. Os estudos apresentados indicam a necessidade da realização de mais ensaios clínicos duplo-cegos e controlados com placebo envolvendo amostras maiores.OBJECTIVE: This article analyzes the pharmacologic treatment of stuttering, assessing the effectiveness of different treatments using psychiatric drugs and further evidences of other drugs in the treatment of this disorder. METHODS: Search in Medline database, using the terms stuttering treatment, disfluency, disfluency treatments, botulinum toxin and stuttering treatment, botulinum toxin and disfluency treatment. RESULTS: Studies involving

  13. Avanços no diagnóstico e tratamento da sepse Advances in sepsis diagnosis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo R.A. Carvalho

    2003-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar uma revisão crítica e atualizada sobre a sepse, principalmente os aspectos diagnósticos e terapêuticos. FONTES DOS DADOS: Pesquisa bibliográfica em periódicos indexados em base Medline, tanto de revisão como ensaios clínicos e pesquisa laboratorial. SÍNTESE DOS DADOS: A Conferência Internacional sobre Definição de Sepse ampliou a relação de possíveis sinais clínicos e laboratoriais de sepse, o que poderá permitir a suspeição e manejo iniciais mais eficazes. Na avaliação laboratorial, além da pesquisa do agente infectante, vários marcadores da resposta inflamatória tais como as citoquinas inflamatórias e a procalcitonina, têm sido identificados, mas ainda sem sensibilidade e especificidade suficientes para diagnóstico seguro. Quanto ao tratamento, as intervenções precoces sobre os distúrbios hemodinâmicos continuam sendo primordiais para o desfecho, assim como o uso racional de antimicrobianos. Terapias de remoção de toxinas e de aumento da resposta imune inata ainda não provaram definitivamente seu valor. O uso de bloqueadores da resposta inflamatória isolados, em qualquer fase do seu estágio, falhou em reduzir a mortalidade. O corticóide ressurge com resultados animadores, mesmo em pacientes sem insuficiência adrenal relacionada à sepse. A proteína C ativada (drotrecogina-alfa, em um grande estudo, mostrou redução de 6% de mortalidade em uma amostragem selecionada, oferecendo uma possibilidade de melhor prognóstico na sepse. CONCLUSÕES: Comparativamente aos avanços dos últimos anos, pouco se obteve com relação à diminuição de mortalidade por sepse, pela complexidade das relações patógeno-hospedeiro. A regulação individual de cada reação do hospedeiro não mostrou o efeito esperado. Algumas estratégias, já conhecidas, foram reafirmadas como benéficas, e outras, como o uso de corticóide e a proteína C ativada, estão surgindo como terapias promissoras. As

  14. Surgical treatment of paraphimosis in common Teiu (Tupinambis merianae: Teiidae. Tratamento cirúrgico da parafimose em Teiú ("Tupinambis merianae: Teiidae"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Ântônio Pinto Romão

    2007-12-01

    Full Text Available Reptiles are susceptible to several conditions that require surgical treatment. In this case, basic knowledge of anatomy and physiology is necessary to reach a successful treatment. Paraphimosis consists in prolapse of one or both hemipenis, in male squamata reptiles, caused by infection, trauma, drillings, constipation and neurological dysfunction. The treatment can be conservative or surgical; it depends on the severity of the lesion. It is reported here a hemipenis amputation in Tupinanbis merianae, which was presented to the Wild Animals’ division of Faculdade de Veterinária of Universidade Federal Fluminense. The animal showed a prolapse of that organ, and directed to Pathology and Clinic Surgical section, where surgical treatment was performed.Os répteis estão susceptíveis a uma grande variedade de condições que requerem intervenção cirúrgica, necessitando-se de conhecimento básico de anatomia e fisiologia para o sucesso do tratamento. A parafimose consiste no prolapso de um ou ambos hemipênis, em répteis squamata machos, podendo ser conseqüência de infecção, traumas, sondagem para sexagem, constipação e de disfunção neurológica. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo do grau de comprometimento do órgão. Relata-se a amputação de hemipênis em Tupinambis merianae, atendido no setor de Animais Silvestres da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal Fluminense (UFF, com histórico de trauma, e apresentando prolapso de hemipênis, sendo encaminhado ao setor de Patologia e Clínica Cirúrgica para tratamento cirúrgico.

  15. Avaliação comparativa da eficácia e toxicidade do antimoniato de N-metil-glucamina e do Estibogluconato de Sódio BP88® no tratamento da leishmaniose cutânea localizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deps Patrícia D.

    2000-01-01

    Full Text Available Foi realizado ensaio clínico randomizado simples cego para comparar a eficácia e a toxicidade do estibogluconato de Na+ (ES e o antimoniato de N-metil glucamina, o Glucantime®(GL. Sessenta e três pacientes foram distribuídos em um dos dois grupos: 32 pacientes foram tratados com GL e 31 pacientes com o ES. Ambos os grupos receberam 15mg Sb+5/kg/dia durante 20 dias. A toxicidade foi avaliada através do ECG, dosagens de uréia, creatinina, TGO, TGP, fosfatase alcalina, amilase, e lipase, avaliados antes do tratamento, nos dias 10 e 20 do tratamento, e 90 dias após o término do mesmo. No grupo tratado com GL 81% (26/32 dos pacientes curaram, comparados com 77% (24/31 no grupo do ES. Um paciente em cada grupo não respondeu ao tratamento. TGO, TGP, amilase, e lipase foram mais elevadas no grupo que usou o ES (p < 0,05. Concluiu-se que, a eficácia de ambos os tratamentos foram similares, apesar da maior toxicidade observada no grupo tratado com ES.

  16. Impacto da terapia antirretroviral conforme diferentes consensos de tratamento da Aids no Brasil Impact of antiretroviral therapy under different treatment regimens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Maria Gomes de Rossi

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as características dos pacientes com Aids e os resultados dos tratamentos na vigência de três diferentes consensos de terapia antirretroviral preconizados pelo Ministério da Saúde do Brasil. MÉTODOS: Foram construídas coortes retrospectivas de pacientes com sobrevida de até 5 anos após diagnóstico. Os dados foram obtidos de prontuários, formulários de dispensação de medicamentos e declarações de óbitos dos pacientes residentes no município de Curitiba (PR, Brasil. Foram elegíveis 600 pacientes referentes aos 6 primeiros meses dos anos seguintes à implantação dos consensos (1992,1997 e 2002. RESULTADOS: A razão de masculinidade passou de 6,5:1 em 1992 para 1,4:1 em 2002. Ocorreu um aumento proporcional na população com mais de 50 anos, que passou de 1,4% em 1992 para 9,9% em 2002. A letalidade diminuiu de 81,9% para 33,9% no período estudado. A análise dos que sobreviveram até pelo menos 5 anos após diagnóstico mostrou que a frequência de pacientes tratados aumentou, sendo 46,2, 94,0 e 91,7%, respectivamente, para os anos de 1992,1997 e 2002. A análise multivariada mostrou associação positiva e estatisticamente significante entre sobrevida até 5 anos após o diagnóstico de Aids e anos de estudo, faixa etária, ano de diagnóstico, tipo de terapia antirretroviral e adesão ao tratamento (todos com P OBJECTIVE: Compare the characteristics of AIDS patients and treatment outcomes under three different antiretroviral treatment regimens advocated by the Ministry of Health of Brazil. METHODS: Retrospective cohorts of patients who had survived up to five years after diagnosis were constructed. The data were obtained from medical records, medication dispensing forms, and death certificates of patients in Curitiba, in the Brazilian state of Paraná. Six hundred patients were selected from the first six months following the adoption of each of the treatment regimens (1992, 1997, and 2002. RESULTS: The

  17. Estimulação nervosa eléctrica transcutânea (TENS) no tratamento da disfunção temporo-mandibular

    OpenAIRE

    Almeida, Ana Margarida

    2012-01-01

    Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2012 As modalidades eléctricas apresentam uma opção adicional no tratamento da Disfunção Temporo-Mandibular (DTM). Esta dissertação visa esclarecer o mecanismo e eficácia clínica de uma dessas modalidades, a Estimulação Nervosa Eléctrica Transcutânea (TENS). A TENS é utilizada para modulação da dor e melhoria de sintomas de DTM. Vai permitir reduzir a actividade eléctrica em repouso dos músculos ma...

  18. REAPROVEITAMENTO D’ÁGUA DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE EFLUENTES: EMPRESA INTELBRAS – SÃO JOSÉ (SC)

    OpenAIRE

    Schulz, Clair Teresinha; Henkes, Jairo Afonso

    2013-01-01

    Este trabalho tem por objetivo mostrar conceitos teóricos e técnicas aplicadas ao reuso de água em vasos sanitários e como essa prática pode contribuir na busca da sustentabilidade dos recursos hídricos. No seu desenvolvimento são abordadas as possibilidades do reuso e suas principais aplicações, os tratamentos requeridos para a aplicação do reuso e as atuais discussões sobre os requisitos de qualidade da água para essa aplicação. O estudo de caso consiste em analise técnica para a implantaçã...

  19. Tadalafil para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar idiopática Tadalafil as treatment for idiopathic pulmonary arterial hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Castro de Carvalho

    2006-11-01

    Full Text Available O uso de inibidores de fosfodiesterase, mais especificamente o sildenafil, no tratamento da hipertensão arterial pulmonar mostrou bons resultados, indicados por melhora dos parâmetros hemodinâmicos e da capacidade funcional. Poucos estudos existem a respeito dos efeitos de seus análogos como o tadalafil. O presente caso refere-se a uma paciente com hipertensão arterial pulmonar idiopática em classe funcional IV (NYHA com resposta significativa ao uso de tadalafil.Phosphodiesterase inhibitors like sildenafil have already been shown to improve functional capacity and hemodynamics in the treatment of pulmonary arterial hypertension. Few studies address the effects of new phosphodiesterase inhibitors as tadalafil. We report a case of a patient with idiopathic pulmonary arterial hypertension in functional class IV (New York Heart Association with significant response to treatment with tadalafil.

  20. Banco Internacional de Objetos Educacionais (BIOE: tratamento da informação em um repositório educacional digital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Conceição Lima Afonso

    Full Text Available O anseio em tornar a aprendizagem mais fácil e acessível, aliado à ampla disseminação no uso dos repositórios digitais, dá origem aos chamados repositórios educacionais digitais. Estes repositórios são sistemas de informação que permitem o aproveitamento e reutilização de objetos educacionais, de diferentes idiomas e formatos. O presente trabalho pretende mostrar um pouco da experiência na definição de ações, que visam ao tratamento informacional dos recursos educacionais digitais, no Banco Internacional de Objetos Educacionais (BIOE, e os resultados da adoção dessas normas, no trabalho realizado pela Universidade de Brasília.

  1. Avaliação da qualidade de vida antes e depois de tratamento fisioterapêutico para incontinência urinária

    OpenAIRE

    Knorst, Mara Regina; Royer, Camila de Souza; Basso, Daiane Marcelle da Silva; Russo, Juliano dos Santos; Guedes, Roberta Giacobbo; Resende, Thais de Lima

    2013-01-01

    Esse estudo quase experimental analisou a influência de tratamento fisioterapêutico na qualidade de vida (QV) de mulheres com incontinência urinária (IU), bem como a sua eficácia na perda urinária. Participaram 55 mulheres (35 a 87 anos) com o diagnóstico médico de IU, as quais, antes da intervenção, se submeteram a uma anamnese e tiveram avaliadas a função da musculatura do assoalho pélvico (FMAP; teste bidigital) e a QV (King's Health Questionnaire - KHQ). Foram realizadas até 15 sessões (u...

  2. A utilização da radioterapia no tratamento do carcinoma de células escamosas cutâneo felino avançado

    OpenAIRE

    Cunha,S.C.S.; Carvalho,L.A.V.; Corgozinho,K.B.; Holguin,P. G.; Ferreira,A.M.R.

    2014-01-01

    Avaliou-se a eficácia da radioterapia no tratamento de felinos portadores de carcinoma de células escamosas cutâneo avançado. Um protocolo de fracionamento padrão de radioterapia foi aplicado em seis gatos portadores de uma ou mais lesões cutâneas de carcinoma de células escamosas, em um total de sete lesões neoplásicas, confirmadas por meio de análise histológica. Uma lesão foi classificada como T2 e seis como T4, segundo o sistema de estadiamento da Organização Mundial de Saúde para tumores...

  3. Efeitos agudos do exercício físico no tratamento da dependência química

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sionaldo Eduardo Ferreira

    Full Text Available Resumo Foram avaliados os efeitos do exercício físico na capacidade de atenção, na memória, no desejo de usar drogas, na percepção de esforço e prazer e no estado de humor de 16 indivíduos em tratamento para dependência de drogas. Foram usados a escala de Brunel, o teste de cancelamento de números, o teste dos blocos de Corsi, a escala de Borg e escala de valência afetiva ao esforço físico nas situações controle, pré e pós-realização de uma sessão de exercícios físicos (60 min. Foi observada redução no desejo de usar drogas e no tempo de execução do teste de cancelamento de números, e aumento no número de blocos recordados. Os resultados apontam a importância do profissional da educação física nas equipes para tratamento da dependência química.

  4. Ginecomastia induzida por anti-histamínicos no tratamento da urticária crônica Antihistaminic-induced gynecomastia in chronic urticaria treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Fusel de Ue

    2007-06-01

    Full Text Available Os anti-histamínicos são drogas muito usadas na prática do dermatologista, sendo a primeira escolha no tratamento da urticária crônica. Os efeitos colaterais mais comuns são os relacionados ao sistema nervoso central. A ginecomastia é decorrente de várias causas, entre elas a indução por drogas. Apresenta-se caso de ginecomastia induzida por anti-histamínico H1,em paciente em tratamento de urticária crônica. A investigação laboratorial e radiológica descartou outras causas para a ginecomastia, que involuiu com a retirada da medicação. Objetiva-se discutir os efeitos colaterais dos anti-histamínicos e apresentar caso de ginecomastia induzida por drogas.Antihistaminic drugs are very commonly used in dermatological practice, and are the first-line therapy to chronic urticaria. The commonest side effects are related to the central nervous system. Gynecomastia, in turn, may be due to a myriad of disorders, including the use of medication. The case of H1 antihistaminic-induced gynecomastia in a patient undergoing chronic urticaria treatment is reported. Radiological and laboratorial investigations discarded other possible causes for the gynecomastia, which disappeared after removal of the medication. Antihistaminic-related side effects, including gynecomastia, are discussed.

  5. Caracterização da dor em mulheres após tratamento do câncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Tie Koga Ferreira

    2014-03-01

    Full Text Available Este estudo pretendeu caracterizar e localizar a dor nas mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama. Estudo de caráter exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, pelas medidas de tendência central e percentual. Pesquisa desenvolvida no Núcleo de Ensino e Pesquisa e Assistência na Reabilitação de Mastectomizadas com 30 mulheres. Os dados foram coletados no período de fevereiro a agosto de 2008, por meio de instrumento contendo variáveis capazes de caracterizar e localizar a dor, e foram tratados por meio de média, mediana, moda e desvio-padrão e percentual. Destacou-se que 56,7% mulheres referiram que a dor é diária, 46,7% mulheres referiram que a dor teve início após a cirurgia da mama, e para 40% a dor é constante. Conhecimento, reconhecimento e manejo do sintoma permitem ofertas terapêuticas alternativas para o alívio da dor, minimizando efeitos físicos e emocionais que podem ser causados na vida de mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama.

  6. Tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica no hc/ufpe: análise de 131 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Antônio Bandeira Ferraz

    Full Text Available OBJETIVO: A hipertensão portal esquistossomótica com antecedente de hemorragia digestiva foi tratada com esplenectomia + ligadura da veia gástrica esquerda (LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória. Quando da existência de varizes de fundo gástrico, realizamos a abertura do fundo gástrico e sutura obliterante destas varizes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a recidiva de hemorragia digestiva, repercussões laboratoriais e mortalidade do tratamento cirúrgico/endoscópico. MÉTODOS: Entre 1992 e 1998, foram operados no HC-UFPE 131 pacientes. O seguimento médio foi de 30 meses, em 111 pacientes, que foram solicitados a retornar ao ambulatório do HC-UFPE para a realização de controle clínico e laboratorial. RESULTADOS: A recidiva hemorrágica foi de 14,4% (16/111 e uma mortalidade de 5,4% (6/111. A recidiva de hemorragia digestiva alta foi exteriorizada através de hematemese em oito pacientes e oito por melena. Dos seis pacientes que foram a óbito, três apresentavam diagnóstico de linfoma, hepatocarcinoma e infarto agudo do miocárdio, respectivamente. Dois pacientes foram a óbito no pós-operatório imediato (sepse e coagulação intravascular disseminada. O sexto paciente foi a óbito por recidiva da hemorragia digestiva alta. Em nove pacientes, 13,2%, foi diagnosticada trombose da veia porta. Os dados laboratoriais, hematológicos e de função hepática também foram analisados. CONCLUSÕES: Os autores concluíram que o tratamento cirúrgico da hipertensão portal esquistossomótica, através da esplenectomia + LVGE + desvascularização da grande curvatura do estômago + esclerose endoscópica pós-operatória determina resultados compatíveis com a literatura em relação à recidiva de sangramento, mas preserva a funcionalidade hepática.

  7. Avaliação da durabilidade de processos fotocatalíticos aplicados como pós-tratamentos em substratos de argamassa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Custódio Garcia Junior

    Full Text Available ResumoOs processos fotocatalíticos estão sendo estudados e incorporados a sistemas construtivos objetivando melhoria da qualidade da água e do ar. No entanto pairam dúvidas sobre qual o grau de atuação da fotocatálise nos substratos e sobretudo por quanto tempo continua ocorrendo e qual sua intensidade. O método proposto consiste em, através de um pós-tratamento superficial associado a um processo fotocatalítico, obter a simultaneidade das ações dos efeitos hidrofóbicos e hidrofílicos. O presente artigo propõe avaliar a durabilidade de processos fotocatalíticos por meio de um programa experimental, em que corpos de provas de argamassa para revestimento externo após serem pós-tratados e manchados com soluções de azul de metileno (C16H18N3SCl na concentração de 1% em água deionizada e em álcool etílico 92,8°(C2H6O, foram submetidos a 200 ciclos de envelhecimento artificial (molhagem, exposição à radiações infravermelho e ultravioleta. Os resultados apontam: 1 o aumento da concentração de dióxido de titânio acelera os processos de degradação do azul de metileno; 2 os tratamentos superficiais com dispersões aquosas de TiO2 apresentaram queda de desempenho ao longo dos ensaios; 3 o hidrofugante à base de silicone mostrou um bom potencial como agente de fixação do semicondutor.

  8. Mefloquina no tratamento da leishmaniose cutânea em uma área endêmica de Leishmania (Viannia braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laguna-Torres Victor Alberto

    1999-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da mefloquina numa região endêmica de leishmaniose cutânea por Leishmania (Viannia braziliensis, considerando que esta droga de administração oral, eficaz no tratamento da malária, com meia vida prolongada e efeitos colaterais pouco freqüentes poderia ser menos tóxica e de mais fácil administração, quando comparada com os antimoniais pentavalentes. Em Corte de Pedra, no litoral sul do Estado da Bahia, foram tratados, aleatoriamente, dez pacientes portadores de lesões leishmanióticas, subdivididos em dois grupos. O primeiro grupo recebeu mefloquina pela via oral, dose de 250mg/dia, durante seis dias, repetindo-se o mesmo esquema após intervalo de três semanas. O segundo grupo recebeu antimoniato de meglumina (Glucantime® diariamente, pela via endovenosa, na dose de 20mg/kg por 20 dias. Do grupo da mefloquina só um paciente apresentou cicatrização depois do segundo ciclo. Um desses, com quatro lesões apresentou nova lesão durante o primeiro ciclo de tratamento. A evolução dos outros três foi lenta sendo que em nove semanas nenhum deles tinha cicatrizado as úlceras que permaneciam com grande infiltração e sinais evidentes de atividade. O grupo tratado com Glucantime® apresentou evidente melhora.

  9. Acesso vídeo-laparoscópico no tratamento cirúrgico da diverticulite aguda The vídeolaparoscopic access in the surgical treatment of acute diverticular disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afonso Henrique da Silva e Sousa Jr.

    2006-09-01

    Full Text Available A revisão de conceitos baseada na literatura recente relacionada ao tratamento da doença diverticular dos cólons pelo acesso vídeolaparoscópico é apresentada ao lado das indicações de formas de tratamento clássicas. A dupla abordagem videolaparoscópica, imediata para tratamento da peritonite seguida da ressecção tornada eletiva é a modalidade nova na literatura, mas ainda não padronizada. Discutem os autores dados relativos a esta tática e de outros estudos que podem ampliar o emprego desta abordagem.This review is based on standards of treatment for diverticular disease, both classical and new ones due to cumulated videolaparoscopic experience. The sequential double videolaparoscopic procedure for acute diverticulitis is discussed along with data from other studies supporting this novel modality of surgical treatment.

  10. Avanços no tratamento da hepatite pelo vírus B Advances in the treatment of hepatitis B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Simão Ferreira

    2007-08-01

    Full Text Available Nos últimos anos, houve um grande progresso no tratamento da hepatite B crônica. Cinco drogas são hoje aprovadas para tratamento dessa virose: intérferon alfa, lamivudina, adefovir, entecavir e telbivudina. Os intérferons (convencionais ou peguilados foram as primeiras drogas utilizadas no tratamento dessas infecções podendo levar a resposta sustentada (perda do DNA-VHB e do AgHbe em até um terço dos casos tratados. Um grande número de análogos de nucleosídeos/nucleotídeos estão no momento, disponíveis para tratar a hepatite B; a eficácia da lamivudina, o primeiro análogo de nucleosídeo utilizado, é limitada pela elevada incidência de resistência. O adefovir tem eficácia comparável à lamivudina porém baixa freqüência de resistência. Entecavir e tenofovir também se mostram muito ativos em controlar a replicação do vírus da hepatite B, e estão associados com mínimo desenvolvimento de resistência, mesmo em tratamento prolongados. Outras drogas, tais como telbivudina, emtricitabina e clevudine, se tornarão em futuro próximo, novas armas no controle dessa virose. Co-infectados HIV/VHB representam um grupo de doentes de difícil manuseio e que hoje se beneficiam com combinações de drogas no esquema anti-retroviral potente que devem atuar em ambas as viroses. O desenvolvimento de antivirais mais potentes e novas associações de medicamentos, conjuntamente com a melhor compreensão dos mecanismos de resistência do vírus da hepatite B a terapia são importantes conquistas para melhorar a eficácia do tratamento e diminuir no futuro, a carga global de portadores do vírus da hepatite B.Over the last years there has been considerable progress in the treatment of chronic hepatitis B. Five drugs are now approved for the treatment of this virosis: interferon alpha, lamivudine, adefovir, entecavir and telbivudine. Interferons (conventional or PEG were the first medicine used in the treatment of hepatitis being able to

  11. Tratamento endovascular da síndrome da aorta média causada por arterite de Takayasu: relato de caso Endovascular treatment of the middle aortic syndrome due to Takayasu’s arteritis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Nasser

    2009-12-01

    Full Text Available Síndrome da aorta média (SAM é uma condição clínica caracterizada por estenose segmentar ou difusa da aorta, hipertensão arterial e claudicação de membros inferiores. A principal causa da SAM é a arterite de Takayasu. A estenose segmentar pode estar localizada na aorta suprarrenal, renal ou infrarrenal e com alta propensão de lesões estenóticas concomitantes das artérias renais e viscerais. A gravidade da hipertensão arterial é a principal indicação para o tratmento. A técnica endovascular para o tratamento da síndrome da aorta média tem bons resultados e é a menos invasiva. No presente artigo, é descrito o tratamento com sucesso de uma estenose da aorta toracoabdominal com recanalização da artéria mesentérica superior através de angioplastia em uma mulher de 34 anos portadora de arterite de Takayasu e hipertensão arterial grave.Middle aortic syndrome (MAS is a clinical condition characterized by segmental or diffuse narrowing of the aorta, hypertension, and lower limb claudication. The main cause of MAS is Takayasu’s arteritis. Segmental aortic stenosis may be located at the suprarenal, renal or infrarenal aorta with high tendency to concomitant stenosis in both the renal and visceral arteries. Severity of hypertension is the primary indication for intervention. Endovascular therapy is a minimally invasive treatment for MAS and may provide good results. In the present report, we describe a successful endovascular treatment of stenosis of the thoracoabdominal aorta with recanalization of the superior mesenteric artery using angioplasty in a 34-year-old woman with Takaysu’s arteritis and severe hypertension.

  12. Tratamento de semente e aplicação foliar de fungicidas para o controle da ferrugem-da-soja Seed treatment and foliar fungicide application to control soybean rust

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Vieira Godoy

    2008-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência do tratamento de semente de soja com fluquinconazol e da aplicação foliar de fungicidas no manejo da ferrugem-da-soja, em três épocas de semeadura, na safra 2007/2008, em Londrina, PR. O delineamento foi o de blocos ao acaso, em arranjo fatorial 2x5, com dois tratamentos de semente com fluquinconazol e cinco aplicações de misturas de fungicidas na primeira época de semeadura. Na segunda e na terceira época o arranjo fatorial foi de 2x6. Avaliou-se a área abaixo da curva de progresso da doença, o índice vegetativo por diferença normalizada (NDVI e a produtividade. Não se verificou interação significativa entre o tratamento de semente com fluquinconazol e os tratamentos de mistura de fungicidas aplicados na parte aérea. O tratamento de semente com fluquinconazol não atrasou a evolução da doença e não apresentou diferença significativa com o tratamento sem fluquinconazol, em nenhuma das épocas e variáveis analisadas. O NDVI apresentou alta correlação com as avaliações de severidade e produtividade, em todas as épocas de semeadura. A resposta em produtividade, em conseqüência da época e do intervalo de aplicação, variou de acordo com a época de semeadura e com o momento da incidência da doença.The objective of this work was to evaluate the effect of soybean seed treatment with fluquinconazole and foliar fungicide application on soybean rust management, in three sowing dates, during the 2007/2008 growing season, in Londrina, PR, Brazil. The experimental design was a randomized complete block, with a factorial arrangement of 2x5 (with two treatments of seeds with fluquinconazole, and five foliar fungicide applications in the first sowing time, and of 2x6 in the second and third sowing time. The parameters evaluated were: the area under disease progress curve, the normalized difference vegetation index (NDVI and yield. There was no significant interaction between

  13. Efeito combinado do ácido zoledrônico e do alfacalcidol no tratamento da osteoporose por desuso em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deepak Kumar Khajuria

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: O desuso pelo repouso no leito, pela imobilização de membros ou por missões espaciais provoca a perda óssea rápida. Fez-se este estudo para investigar os efeitos terapêuticos do ácido zoledrônico (ZOL, isoladamente e em combinação ao alfacalcidol (ALF, em um modelo de rato com osteoporose por desuso. Métodos: Ratos Wistar machos de três meses foram submetidos à imobilização da pata traseira direita (IPTD por 10 semanas para induzir a osteopenia; em seguida, foram divididos em quatro grupos: 1 – IPTD para controle positivo; 2 – IPTD mais ZOL (50 µg/kg, dose única intravenosa; 3 – IPTD mais ALF (0,5 µg/kg, via oral diariamente; 4 – IPTD mais ALF (0,5 µg/kg, via oral diariamente mais ZOL (50 µg/kg, dose única intravenosa por outras 10 semanas. Um grupo de ratos não imobilizados foi usado como controle negativo. No fim do tratamento, os fêmures foram removidos e testaram-se a porosidade do osso e suas propriedades mecânicas, além do peso seco e das cinzas do osso. Resultados: A terapia combinada com ZOL mais ALF foi mais eficaz em reduzir a porosidade do osso do que a monoterapia com um dos fármacos administrado isoladamente em ratos submetidos à IPTD. No que diz respeito à melhoria da resistência mecânica da diáfise femoral média, o tratamento combinado com ZOL mais ALF foi mais eficaz do que a monoterapia com um dos fármacos administrado isoladamente. Além disso, a terapia combinada com ZOL mais ALF foi mais eficaz na melhoria do peso seco e das cinzas do osso do que a monoterapia com ZOL ou ALF em ratos submetidos à IPTD. Conclusões: Esses dados sugerem que a terapia combinada com ZOL mais ALF representa uma opção terapêutica potencialmente útil para o tratamento da osteoporose por desuso.

  14. Interlaminar epidural corticosteroid injection in the treatment of lumbosciatic pain: a retrospective analysis Injeção epidural interlaminar de corticóide no tratamento da dor da lombociatalgia: análise retrospectiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Santiago Gomez

    2007-12-01

    Full Text Available Lumbosciatica is a common condition which is associated with significant pain and disability. The aim of the present study was to examine the efficacy of interlaminar epidural corticosteroid infiltration in the treatment of lumbosciatic pain. We evaluated retrospectively sixty patients with lumbosciatic pain that a sequential interlaminar epidural administration of 40 mg methylprednisolone in 7 mL bupivacaine 0.25% was administered. Each patient was interviewed and asked about the pain according to visual analogue scale (VAS and the level of disability according to World Health Organization previously of the epidural corticosteroid infiltration and, 1 and, 6 months after starting therapy. Independently of the initial VAS value, all patients decreased their pain score after one and six months of follow-up (pA lombociatalgia é condição clínica associada à dor intensa e alterações funcionais. O objetivo do presente estudo foi examinar a eficácia da infiltração de corticóide pela via epidural interlaminar no tratamento da dor da lombociatalgia. Foram avaliados, retrospectivamente, sessenta pacientes com lombociatalgia que foram submetidos à administração epidural interlaminar, em sequência, de 40 mg de metilprednisolona e 7 mL de bupivacaína a 0,25%. Os pacientes foram avaliados em relação à dor de acordo com a escala visual analógica (EVA e o grau de comprometimento funcional de acordo com a Organização Mundial de Saúde antes e, uma e, seis meses após o início do tratamento. Independentemente do valor inicial da EVA, todos os pacientes diminuíram o escore de dor após um e, seis meses de acompanhamento (p<0.05. Entretanto, apenas os pacientes com baixo grau de comprometimento funcional apresentaram melhora após o tratamento (p<0.05. Não foram observados efeitos colaterais após as injeções de corticóide epidural. Concluindo, a injeção epidural interlaminar de corticóide em associação com anestésico local pode

  15. Eficácia da avaliação audiométrica no tratamento medicamentoso da otospongiose The effectiveness of audiometric evaluation in drug treatment for otospongiosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andy de Oliveira Vicente

    2012-04-01

    Full Text Available A otospongiose é uma osteodistrofia focal primária da cápsula ótica que acomete indivíduos geneticamente predispostos e promove perda auditiva progressiva. OBJETIVO: Verificar a aplicabilidade da avaliação audiométrica no tratamento medicamentoso da otospongiose. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo, randomizado, controlado, duplo-cego, envolvendo 26 pacientes com diagnóstico clínico, audiométrico e tomográfico de otospongiose. Os pacientes elegíveis para o estudo foram alocados em três grupos (A, B e C e receberam o tratamento com alendronato de sódio (B, fluoreto de sódio (C e placebo (A por 6 meses. Após este período, os mesmos realizaram nova avaliação audiométrica. RESULTADOS: Na análise das diferenças entre as vias aérea e óssea (gap, não houve diferença estatisticamente significante. Também não foram encontradas diferenças em relação ao limiar de reconhecimento da fala (SRT e a discriminação vocal (IRF entre os períodos pré e pós-tratamento. CONCLUSÃO: Após seis meses de tratamento medicamentoso, a avaliação audiométrica evidenciou manutenção dos limiares auditivos, sugerindo estabilização da atividade da lesão otospongiótica.Otospongiosis is a primary osteodystrophy of the otic capsule that affects genetically predisposed individuals and leads to a progressive hearing loss. AIM: To evaluate the applicability of audiometric evaluation during drug treatment for otospongiosis. MATERIALS AND METHODS: A prospective, randomized, controlled, double-blind study involving 26 patients with clinical, audiometric and CT scan image of otosclerosis. Patients eligible for the study were divided into three groups (A, B and C and received treatment with alendronate sodium (B, sodium fluoride (C and placebo (A for 6 months. After this period they were submitted to new tests. RESULTS: There were not statistically significant differences between air and bone conduction (gap. We also found no differences in

  16. Artrodese posterolateral vs artrodese circunferencial no tratamento da espondilolistese degenerativa: avaliação clínica e impacto do IMC nos resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Rodrigues Duarte

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O tratamento cirúrgico da espondilolistese degenerativa (ED apresenta vantagens quando comparado com o tratamento conservador. As técnicas cirúrgicas evoluíram no sentido de optimizar a fixação vertebral após descompressão, com o intuito de aumentar a taxa de artrodese. A fixação pedicular associada à fusão intersomática permite aumentar a área de contacto ósseo e assim a taxa de fusão, mas serão os resultados clínicos e funcionais superiores? MÉTODOS: Estudo retrospectivo incluindo 51 indivíduos (idade média de 61,2 anos submetidos a artrodese posterolateral (APL (19 e artrodese circunferencial (360º (32 de 1996 até 2009 com acompanhamento médio de 5,8 anos (2 a 14 anos. Incluídas apenas descompressões de um nível. Avaliação clínica (VAS - Visual Analogue Pain Score, satisfação global e avaliação funcional (Oswestry disability Index modificado. Cálculo do IMC (índice de massa corporal - avaliação clínica e funcional IMC ≥30 vs IMC <30. Estudo estatístico com SPSS®. RESULTADOS: Os resultados mostram franca melhoria clínica e funcional no tratamento cirúrgico da espondilolistese degenerativa, independentemente das técnicas estudadas. A taxa de satisfação é igualmente elevada. No confronto entre as duas técnicas de fixação não houve diferenças estatisticamente significativas. Relativamente ao IMC, os pacientes não obesos tiveram melhores resultados clínicos (p<0,05, não havendo diferenças relativas à função entre os dois grupos. CONCLUSÃO: A descompressão seguida de instrumentação vertebral é um tratamento eficaz para os pacientes com espondilolistese degenerativa. A técnica de artrodese utilizada não influencia os resultados clínicos e funcionais

  17. Conhecimento de adultos sobre o papel da atividade física na prevenção e tratamento de diabetes e hipertensão: estudo de base populacional no Sul do Brasil

    OpenAIRE

    Knuth,Alan G.; Bielemann,Renata M.; Silva,Shana G. da; Borges,Thiago T.; Del Duca,Giovâni F.; Kremer,Marina M.; Hallal,Pedro C.; Rombaldi,Airton J.; Azevedo,Mario R.

    2009-01-01

    O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento dos adultos de Pelotas, Sul do Brasil, sobre o papel da atividade física na prevenção e tratamento de diabetes e hipertensão arterial, e os fatores associados aos conhecimentos. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, com amostragem por conglomerados, incluindo 972 indivíduos de 20 a 69 anos. O conhecimento dos efeitos da atividade física na prevenção e tratamento foi maior para a hipertensão (82%) do que para diabetes (47,2...

  18. Avaliação dos efeitos de um programa de intervenção com o uso de um sistema de realidade virtual para o tratamento da fobia social

    OpenAIRE

    Yhann Hafael Trad Perandré

    2016-01-01

    A Realidade Virtual (RV) tem sido utilizada como recurso terapêutico no tratamento de diversos tipos ansiedade e da fobia social. Nesse estudo foi aplicado um programa de intervenção analítico-comportamental com o uso da RV para o tratamento de dois participantes com fobia social. Os objetivos do presente estudo foram avaliar os efeitos terapêuticos do programa de intervenção com a exposição à RV e avaliar o simulador quanto a capacidade de gerar senso de presença e respostas de ansiedade reg...

  19. Estudo da aplicação do resíduo de decantador de ETA como auxiliar de floculação no tratamento de água

    OpenAIRE

    SOUZA, Leonora Milagre de

    2011-01-01

    Os resíduos gerados nas Estações de Tratamento de Água (ETAs) são decorrentes das diversas etapas do tratamento da água, em especial da descarga de decantadores. A prática mais comum no Brasil de disposição desse resíduo é diretamente em corpos hídricos, podendo causar impactos negativos ao meio ambiente. Em geral, as ETAs apresentam dificuldades no gerenciamento dos resíduos devido os altos custos com transporte e disposição, o aumento constante no consumo de produtos químicos...

  20. Eficiência do sistema de aeração em cascata no tratamento da água residuária da lavagem e descascamento/despolpa dos frutos do cafeeiro

    OpenAIRE

    Eustáquio Júnior, Valdeir

    2010-01-01

    Devido à falta de informações técnicas sobre o tratamento de águas residuárias utilizando o sistema de aeração em cascatas, objetivou-se com a realização deste trabalho estudar o desempenho desse sistema no tratamento de águas residuárias da lavagem e descascamento/despolpa dos frutos do cafeeiro (ARC). Além disso, procurou-se determinar o coeficiente de eficiência associado à aeração em cascatas, avaliar a incorporação de oxigênio dissolvido e a capacidade do sistema em remover matéria orgân...

  1. Estudo do tratamento das fraturas da cabeça do fêmur Study of the treatment of femoral head fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Pereira Guimarães

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer diretrizes para o tratamento das fraturas da cabeça femoral e determinar a melhor via de acesso nos casos tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Avaliamos os resultados clínicos e radiográficos de 13 pacientes (13 fraturas tratados cirurgicamente entre maio de 1986 e julho de 1996 no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (SCMSP, Pavilhão "Fernandinho Simonsen". RESULTADOS: Entre as seis fraturas Pipkin 1, cinco foram submetidas à ressecção do fragmento, o que nos levou a quatro resultados excelentes e um bom, sendo este com fixação do fragmento. Três pacientes apresentaram fraturas Pipkin 2 e todas foram fixadas, observados dois excelentes resultados e um regular. Dois pacientes Pipkin 3 foram submetidos à artroplastia primária. Dos dois pacientes com lesão Pipkin 4, um foi tratado com redução e osteossíntese da fratura do acetábulo, sem abordar o fragmento da cabeça que estava bem reduzido e resultou em artrose precoce, e o outro foi submetido à artroplastia total como tratamento primário. CONCLUSÃO: Concluímos após comparação da revisão da literatura com a análise dos nossos casos, que o tratamento da fratura da cabeça femoral deve ser cirúrgico e a escolha da via de acesso vai depender do tipo de fratura.OBJECTIVE: To establish guidelines for the treatment of femoral head fractures and to determine the best form of access in cases treated surgically. METHODS: We evaluated the clinical and radiological results of 13 patients (13 fractures treated surgically, between May 1986 and July 1996, at the Department of Orthopedics and Traumatology at the Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (SCMSP, Fernandinho Simonsen Pavillion. RESULTS: Among six Pipkin 1 fractures, five had resection of the fragment, resulting in four excellent and one good result. The good result had fixation of the fragment. All three Pipkin 2 fractures had fixation of the fragment

  2. Guidelines for the diagnosis and treatment of schistosomal myeloradiculopathy Orientações sobre o diagnóstico e tratamento da mielorradiculopatia associada à esquistossomose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Lambertucci

    2007-10-01

    ófilos foi documentada em 40%. O uso rotineiro da ressonância magnética tornou-se obrigatório na definição diagnóstica. A exclusão de outras mielopatias e doenças sistêmicas é mandatória. O diagnóstico precoce e o tratamento com corticoesteróides e esquistossomicidas curam a maioria dos pacientes, enquanto o atraso em iniciar o tratamento resulta em seqüelas irreversíveis ou morte. Para melhorar a percepção da importância da mielorradiculopatia associada à esquistossomose, o Ministério da Saúde do Brasil lançou programa de controle dessa forma ectópica da esquistossomose. Nesta revisão, descrevem-se os métodos diagnósticos atuais para o diagnóstico e os protocolos para o tratamento da doença.

  3. Detecção e tratamento de otite por Rhabditis blumi em bovinos da região Norte do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Diomedes Barbosa

    Full Text Available Resumo: O presente estudo teve como objetivo descrever a ocorrência de otite parasitária causada por Rhabditis blumi em bovinos leiteiros de raça Gir de uma fazenda da região Norte do Brasil. Foram coletadas amostras de 42 bovinos por swab e lavado dos condutos auditivos externos (CAE. Ao exame clínico, 9,5% (4/42 dos bovinos apresentavam sintomatologia nervosa, como leve a moderada rotação da cabeça, apatia, flacidez dos lábios e ptose palpebral unilateral, alopecia das regiões da cabeça e cupim, causados pelo desconforto e prurido da região auricular, alteração na mastigação e acúmulo de alimento na cavidade oral. Adicionalmente, 71,4% (30/42 dos abovinos mostraram a presença do parasita no cerúmen dos condutos auditivos. À análise microscópica do material do saco conjuntival foi observado presença do parasita em 90% (9/10 dos bovinos avaliados. Os 30 bovinos positivos para Rhabditis spp. foram distribuídos aleatoriamente em três grupos de 10 animais: (G1 Bovinos controle, (G2 Bovinos tratados com ivermectina 1% pour on e (G3 Bovinos submetidos a lavado dos condutos auditivos externos (CAE. Cada tratamento foi repetido três vezes com intervalo de sete dias. No G1 os 10 bovinos mantiveram-se infectados durante todo o estudo. No G2 20% dos bovinos foram negativos após os dois primeiros tratamentos, porém, mostraram-se positivos na terceira avaliação. No G3 todos os bovinos mantiveram-se positivos, sendo observada apenas diminuição da carga parasitária. A identificação por análise molecular por meio de fragmentos amplificados da expansão D2/D3 do 28S rDNA confirmou a presença apenas da espécie Rhabditis blumi nos animais. Baseado nas observações clínicas, morfológicas e moleculares pode-se relatar o primeiro caso de R. blumi em bovinos da raça Gir no Estado do Pará, através da compra de animais oriundos de áreas onde a otite parasitária tem sido diagnosticada, principalmente de Minas Gerais, para

  4. Utilização dos ácidos graxos no tratamento de feridas: uma revisão integrativa da literatura nacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Menis Ferreira

    2012-06-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram caracterizar a produção científica nacional da utilização tópica de ácidos graxos no tratamento de feridas e descrever os efeitos da sua ação nesse processo. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura indexada nas bases de dados LILACS e BEDEnf. A coleta de dados ocorreu no mês de dezembro de 2010, com descritores de assuntos controlados e sem delimitação de período de busca. A amostra constitui-se de 09 artigos, sendo, a maioria conduzida em modelos animais e utilizando diferentes composições de ácidos graxos. Diante da escassez de estudos clínicos randomizados controlados em humanos e as limitações desta revisão, não se pôde generalizar, na prática clínica, que os ácidos graxos essenciais influenciam o processo de cicatrização positivamente ou possuem ação antimicrobiana. Assim, há necessidade de realização de pesquisas com maior rigor metodológico comparando as diferentes fórmulas disponíveis contendo ácidos graxos e sua influência no processo cicatricial.

  5. A técnica de dopagem no tratamento da zona de interface: ligações entre concreto novo e velho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Moreno Trigo

    Full Text Available Para que as estruturas de concreto alcancem uma vida útil adequada é necessário avaliar a durabilidade e considerar a manutenção das mesmas. Isso tem estimulado o desenvolvimento de tecnologias destinadas a solucionar a problemática de peças deterioradas ou danificadas. Este trabalho analisa o comportamento da zona de interface entre concreto novo e velho após a escarificação do concreto velho (tratamento físico e o emprego da técnica de dopagem (tratamento químico. A técnica de dopagem consiste na impregnação de pó por via seca ou pasta de alto desempenho, seguida do lançamento de concreto novo, ou no lançamento direto de um concreto novo com características de alto desempenho. O desempenho dessa ligação foi avaliado por meio de ensaios de tração na flexão, até a ruptura, em corpos de prova prismáticos de concreto simples (fck = 20 MPa e em seguida remoldados. A partir dos resultados, verificou-se que a ruptura dos corpos de prova recuperados ocorreu fora da região de interface e que as resistências à flexão desse concreto foram mantidas tais quais as originais, demonstrando a eficácia do procedimento na ligação entre concreto novo e velho.

  6. Estudo de custo-análise do tratamento da artrite reumatoide grave em um município do Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Bagatini Buendgens

    2013-01-01

    Full Text Available O tratamento da artrite reumatoide envolve a utilização de medicamentos, terapias não farmacológicas, consultas médicas, exames complementares, entre outros procedimentos. O artigo apresenta, conforme as fontes pagadoras, os custos diretos médicos relacionados ao tratamento da artrite reumatoide. Trata-se de um estudo de custo-análise envolvendo 103 pacientes com artrite reumatoide grave atendidos por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O custo direto médico total foi R$ 2.045.596,55/ano, correspondendo a R$ 19.860,16 por paciente/ano. Do custo total, 90,8% foram para despesas com medicamentos, 2,5% às hospitalizações, 2,2% aos exames complementares, 2,1% às consultas médicas e 2,4% à soma dos demais componentes. O setor público foi responsável por 73,6% do custo direto médico total e por 79,3% do custo com a aquisição de medicamentos. A análise dos custos permitiu traçar um perfil de como uma população portadora de doença crônico-degenerativa altamente demandante de recursos transita pela composição público-privada que caracteriza o sistema de saúde brasileiro.

  7. Ensaio clínico randomizado e metanálise sobre a eficácia da buspirona e da carbamazepina no tratamento de prevenção de recaìdas em pacientes com dependência alcoólica

    OpenAIRE

    Santos, Sandro Iêgo da Silva

    2013-01-01

    Introdução. Poucos estudos investigaram os potenciais benefícios da carbamazepina e da buspirona no tratamento de prevenção de recaídas do alcoolismo, e o efeito desses fármacos sobre o consumo de álcool permanece inconcluso. Ademais, os tratamentos farmacológicos preconizados atualmente não são bem sucedidos em todos os casos, restando grupos de pacientes que não se beneficiam dos tratamentos disponíveis, para os quais essas drogas poderiam ser uma possível alternativa tera...

  8. Valor da ultra-sonografia e da tomografia computadorizada no tratamento cirúrgico das neoplasias da glândula parótida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Maria dos Santos Antunes

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o valor da ultra-sonografia (US e tomografia computadorizada (TC no planejamento cirúrgico das neoplasias da glândula parótida. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 56 pacientes portadores de neoplasias da glândula parótida (43 benignas e 13 malignas, tratados nos Departamentos de Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Otorrinolaringologia e Diagnóstico por Imagem do Hospital Heliópolis, Hosphel, São Paulo (1991 a 1999. Comparamos os achados por US (45 e TC (15 com os histopatológicos pós-cirúrgicos empregando-se o teste diagnóstico de sensibilidade e especificidade. RESULTADOS: Dos 45 exames de US, a consistência sólida foi diagnosticada em 33 casos (sensibilidade de 89% e especificidade de 50% e a cística em quatro casos (sensibilidade e especificidade de 50%. Quanto à localização no lobo superficial, houve coincidência em 31 casos (sensibilidade de 91,2% e especificidade em 36,5%, e para o lobo profundo em quatro casos (sensibilidade de 40% e especificidade de 88,6%. Quanto aos 15 exames de TC, a consistência sólida foi demonstrada em 13 casos (sensibilidade de 86,7% e especificidade de 0% e a cística em nenhum caso (sensibilidade de 0% e especificidade de 86,7%. Quanto à localização no lobo superficial, houve coincidência em um caso (sensibilidade de 20% e especificidade em 90%, e para o lobo profundo em nove casos (sensibilidade de 90% e especificidade de 20%. CONCLUSÕES: 1. A US foi o método de escolha para lesões sólidas no lobo superficial e falha no lobo profundo. 2. A TC foi o método de escolha para as lesões do lobo profundo, e falhou nas lesões císticas no lobo superficial.

  9. Automedida da pressão arterial para o controle das cifras tensionais e para a adesão ao tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Weimar Kunz Sebba Barroso Souza

    2012-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A medida da pressão arterial (PA pelo próprio paciente, sem protocolos rígidos, com treinamento adequado, aparelhos validados e no próprio domicílio, é definida como automedida da pressão arterial (AMPA. OBJETIVO: Avaliar a interferência da AMPA na adesão ao tratamento e no controle pressórico. MÉTODOS: Participaram do estudo 57 pacientes, 38 no grupo de estudo (GE e 19 no grupo de controle (GC. Esses pacientes foram seguidos por 12 meses e avaliados na randomização (V1, bem como no sexto (V2 e no décimo segundo mês (V3. Comparadas as médias da PA pela medida casual, pela AMPA e pela monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA, exames laboratoriais e as respostas ao questionário sobre o estilo de vida. Os aparelhos utilizados foram: OMRON HEM 714, para a AMPA; OMRON 705 CP, para a medida casual; e Monitor SPACELABS 9002, para a MAPA. RESULTADOS: A idade média em anos foi de 62,05 ± 10,78 e de 55,42 ± 11,87 no GE e no GC (p = 0,03, respectivamente. Os valores da pressão arterial sistólica (PAS pela medida casual no GE e no GC foram: 140,01 ± 16,73 mmHg e 141,79 ± 23,21 mmHg em V1 (p = 0,72; 135,49 ± 12,73 mmHg e 145,69 ± 19,31 mmHg em V2 (p = 0,02; 131,64 ± 19,28 mmHg e 134,88 ± 23,21 mmHg em V3 (p = 0,59. Os valores da pressão arterial diastólica (PAD foram: 84,13 ± 10,71 mmHg e 86,29 ± 10,35 mmHg em V1 (p = 0,47; 81,69 ± 10,88 mmHg e 89,61 ± 11,58 mmHg em V2 (p = 0,02; 80,31 ± 11,83 mmHg e 86 ± 13,38 mmHg em V3 (p = 0,12. CONCLUSÃO: Os pacientes do GE apresentaram adesão ao tratamento não farmacológico semelhante ao GC, mas tiveram maior adesão ao tratamento medicamentoso e utilizaram menor número de drogas anti-hipertensivas. Não houve diferença entre os grupos na comparação do perfil metabólico e da função renal. (Arq Bras Cardiol. 2011; [online].ahead print, PP.0-0

  10. Impacto da comorbidade no diagnóstico e tratamento do transtorno bipolar Impact of the comorbidity in the diagnosis and treament of bipolar disorder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael F. Sanches

    2005-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem as principais comorbidades em pacientes com transtorno bipolar e suas implicações no diagnóstico e tratamento. A presença de comorbidades dificulta o diagnóstico e o manejo clínico do paciente e está associada à pior resposta ao tratamento. Dada a grande freqüência da comorbidade de transtorno bipolar com transtornos de ansiedade, é obrigatória sua pesquisa em pacientes bipolares. O tratamento do paciente bipolar com comorbidade quase sempre envolve a utilização de um estabilizador do humor. Com base nos dados de literatura não é possível dizer que um seja melhor que outro em pacientes com transtorno bipolar e comorbidade com outro transtorno. Quando se faz necessário o uso de antidepressivos há cuidados e riscos que devem ser lembrados. Os benzodiazepínicos podem ser úteis como coadjuvantes na farmacoterapia desses pacientes.The authors describe the main comorbidities in patients with bipolar disorder and its implications on diagnosis and treatment. The presence of comorbidities makes diagnostic procedure and clinical management of the patient more difficult and is related to poor treatment response. Due to the common co-occurrence of bipolar disorder and anxiety disorders, their presence must be considered when diagnosing and treating patients with bipolar disorder. Treatment of patients with bipolar and comorbid disorders almost always include a mood stabilizer. Based on the data available no firm recommendations can be made as to which mood stabilizer would be best for these patients. When it is necessary to use an antidepressant there are potential problems and risks that must be remembered. Benzodiazepines can be useful as coadjuvants in the pharmacotherapy of these patients.

  11. A acetamida de pirrolidona como medicação auxiliar no tratamento da paralisia cerebral Pyrrolidone acetamide as an auxiliary drug in the treatment of cerebral palsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Salete Pinheiro Chagas Ribeiro

    1976-06-01

    Full Text Available Vinte crianças, com diagnóstico de paralisia cerebral (PC e sob tratamento clássico, fisioterápico e pedagógico, receberam piracetam (acetamida de pirrolidona como medicação auxiliar. O objetivo foi melhorar os problemas de espasticidade, apredizagem, neurolabilidade, visando a um rendimento melhor do tratamento global da PC. O grupo medicado foi comparado com um grupo controle de 20 crianças que só eram objeto do tratamento habitual. A comparação mostrou resultados favoráveis no grupo medicado. A droga foi administrada na dose de 80 mg/kg/dia durante 10 semanas. Os critérios de avaliação dos resultados foram psicológicos, clínico, fisioterápico e pedagógico. A droga foi administrada em nova forma de apresentação: solução, para uso oral, a 6%.Twenty children, with the diagnosis of cerebral palsy (CP and under classical, physiotherapeutical and pedagogical, treatment, received piracetam (pyrrolidine acetamide as an auxiliary drug. The goal was to better spasticity, learning and nervous instability problems aiming at better results of over-all treatment of CP. The group that received the drug has been compared to a control group of 20 children treated by the customary treatment only. The comparison showed favourable results for the medicated group. The drug was administered in the dose of 80 mg/kg/day during 10 weeks. The criteria for evaluation have been psychological, clinical, physiotherapeutical and pedagogical. The drug has been given in a new form of presentation: 6% solution for oral use.

  12. Cinética da degradação da cor de solução hidrossolúvel comercial de urucum, submetida a tratamentos térmicos

    OpenAIRE

    FERREIRA,Vera Lúcia Pupo; TEIXEIRA NETO,Rodrigo Otávio; MOURA,Silvia Cristina Sobottka Rolim de; SILVA,Marcelo Souza

    1999-01-01

    Soluções comerciais hidrossolúveis de urucum foram submetidas a diferentes tratamentos de tempo/temperatura, a fim de se investigar a estabilidade da cor nestas condições. A cor foi medida em um espectrofotômetro COMCOR 1500 Plus no sistema Lab Hunter e os resultados são discutidos neste artigo, assim como as alterações de concentração do sal de norbixina e os parâmetros de cor L, a e b Hunter. Os resultados foram analisados quanto à ordem da reação e a dependência da temperatura pôde ser des...

  13. A utilização da radioterapia no tratamento do carcinoma de células escamosas cutâneo felino avançado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.C.S. Cunha

    2014-02-01

    Full Text Available Avaliou-se a eficácia da radioterapia no tratamento de felinos portadores de carcinoma de células escamosas cutâneo avançado. Um protocolo de fracionamento padrão de radioterapia foi aplicado em seis gatos portadores de uma ou mais lesões cutâneas de carcinoma de células escamosas, em um total de sete lesões neoplásicas, confirmadas por meio de análise histológica. Uma lesão foi classificada como T2 e seis como T4, segundo o sistema de estadiamento da Organização Mundial de Saúde para tumores epidermais de felinos. Os animais foram submetidos a doze frações radioterápicas de 4 Gy, realizadas três vezes por semana, utilizando-se um equipamento de ortovoltagem. Utilizaram-se energia de 120 Kv, 15mA e filtro 2mm de alumínio, o cone usado foi de 6x8cm, e a distância foco-pele foi de 30cm. As lesões foram acompanhadas durante todo o tratamento radioterápico e 30 e 60 dias após o seu término. Neste estudo, 87% das lesões resultaram em remissão completa, e 13%, em remissão parcial. Os efeitos colaterais do tratamento radioterápico, de acordo com a tabela de critérios de toxicidade aguda da Veterinary Radiation Therapy Oncology Group, foram leves e reversíveis em todos os casos, e incluíram eritema cutâneo, epilação e rinite. Considerou-se a radioterapia segura para felinos com carcinoma de células escamosas cutâneo, levando a efeitos colaterais leves, e pode representar uma boa opção terapêutica.

  14. Efeito e custos do tratamento estratégico seletivo no controle de ecto e hemoparasitoses em bezerras da raça holandesa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonata de Melo Barbieri

    2016-10-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar a eficácia e os custos operacionais efetivos de um tratamento estratégico seletivo no controle de ecto (Rhipicephalus microplus e, larvas de Dermatobia hominis e Cochliomyia hominivorax e hemoparasitos (Anaplasma marginale e Babesia spp., em bezerras da raça holandesa, na Fazenda Experimental da Universidade Federal de Lavras (FE-UFLA, MG. Trinta bezerras foram distribuídas igualmente em dois grupos: TE Tratamento estratégico seletivo e TC Tratamento convencional. As bezerras foram monitoradas a cada 14 dias desde o nascimento até os 12 meses de idade. O controle de ecto e hemoparasitos, no TC, foi realizado de acordo com a orientação do médico veterinário responsável pela FE-UFLA. No TE, esse controle de parasitos seguiu critérios, previamente, estabelecidos pelos pesquisadores deste estudo. Nas análises estatísticas utilizou-se o pacote estatístico PASW 18.0. As frequências médias de alterações nos parâmetros físicos e no volume globular (VG foram menores (p 0,05 entre TE (580 g e TC (570 g. O custo operacional efetivo (COE foi 3,7 vezes maior no TE (R$ 406,58/animal em relação ao TC (R$ 110,90/animal. No TE, exames laboratoriais para monitorar os animais foi o item com maior representatividade no COE (82,7%, enquanto que, no TC, o maior gasto foi com os medicamentos (49,8%. Apesar de ter um COE maior, o TE foi mais eficiente na redução da carga parasitária em relação ao TC. Bezerras do TE tiveram menor quantidade de carrapatos e “bernes”, e de casos de anemia hemolítica (VG < 24%, em relação aos animais do TC. O TE não interferiu na dinâmica das infecções por A. marginale e B. bovis, e a FE-UFLA pode ser caracterizada, epidemiologicamente, como estável enzooticamente para estas espécies.

  15. Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geber Selmo

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

  16. CL 71.366 1-(3-dimetilaminopropil-4-(p. metoxifenil dihidrocloridrato de piperazina no tratamento da doença de Chagas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanize Macêdo

    1975-10-01

    Full Text Available Os autores trataram 13 indivíduos com a doença de Chagas, 4 na fase aguda e 9 na fase crônica, forma indeterminada, com o CL 71.366 do Laboratório Lederle, usando diferentes esquemas terapêuticos nos dois grupos. Embora a droga fosse relativamente bem suportada pela maioria dos indivíduos, todos os chagásicos, após o tratamento, continuavam com parasitemia demonstrável pelos xenodiagnósticos, apesar do controle de cura não ter sido rigoroso. Concluem os autores pela ineficácia do medicamento no tratamento da doença de Chagas, nos esquemas utilizados.The authors treated 13 individuais with Chagas disease, 4 in the acute phase and 9 in the indeterminate form of the chronic phase with a compound CL 71.366 of Lederle Laboratory. Different dosage schemes for the two groups were used. While the drug was relatively well tolerated by the majority of individuais all the chagasic patients after treatment continued with parasitaemia demonstrable by xenodiagnosis, although the control of cure was not the best. It is concluded that this drug is ineffective in the treatment of Chagas disease in the dosages utilised.

  17. Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas Blood pressure treatment adherence and control through 24-hour ambulatory monitoring

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Brasil Grezzana

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.BACKGROUND: Although systemic arterial hypertension (SAH is an important cardiovascular risk factor, blood pressure level control often remains inadequate. Assessment of adherence to antihypertensive treatment through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM may

  18. Tratamento artroscópico da tendinite calcária do manguito rotador Arthroscopic treatment of calcifying tendinitis of the rotator cuff

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arnaldo Amado Ferreira Neto

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos do tratamento cirúrgico por via artroscópica em pacientes com tendinite calcária do manguito rotador. MÉTODO: Foi realizado um estudo retrospectivo com análise de 20 pacientes que foram submetidos ao tratamento artroscópico da tendinite calcária do ombro, de março de 1999 a novembro de 2005. Seis pacientes foram excluídos devido à perda do seguimento. Com seguimento médio de 41,4 meses, oito pacientes (57% eram do sexo feminino e seis (43% do masculino; sendo o lado direito acometido em 10 (71% e o esquerdo em quatro (29%. Nove casos (64% apresentavam calcificação no tendão supraespinal, dois (14% no infraespinal e três (21% envolvendo os dois tendões. RESULTADOS: Em todos os casos, realizou-se a ressecção dos depósitos de cálcio através da perfuração com agulha (Jelco® nº 14 e curetagem (minicureta. Dois ombros (14% foram submetidos à descompressão subacromial; um, (7% à exérese distal da clavícula; e, em três, (21% houve a necessidade de se fazer sutura tendão-tendão. Nenhum paciente foi submetido à reinserção tendão-osso. Pela escala da UCLA, a média da pontuação foi de 33 pontos (26-35, indicando que a maioria teve resultados bons. Na avaliação final radiográfica, nenhum paciente apresentava sinais de calcificações. CONCLUSÃO: O tratamento artroscópico da tendinite calcária do ombro permite a exérese da calcificação com segurança, obtendo-se resultados bons com relação à dor e à função do ombro.OBJECTIVE: To evaluate the clinical and radiographic results of arthroscopic treatment of the rotator cuff in patients with Calcifying Tendinitis. METHOD: A retrospective study of twenty patients submitted to arthroscopic treatment for rotator cuff Calcifying Tendinitis from March 1999 to November 2005. Six patients were excluded due to loss of follow-up. The average follow-up period was 41.4 months. Eight patients (57% were female and

  19. Tratamento da fobia social circunscrita por exposição ao vivo e reestruturação cognitiva

    OpenAIRE

    D'el Rey,Gustavo J. Fonseca; Pacini,Carla Alessandra

    2005-01-01

    A fobia social é um grave transtorno de ansiedade que traz incapacitação e sofrimento. Apresentamos um relato de caso de uma mulher de 26 anos com diagnóstico de fobia social circunscrita (medo severo de assinar seu nome em público) com três anos de duração, que foi tratada em oito semanas, usando-se a exposição ao vivo e a reestruturação cognitiva. O progresso do tratamento foi mantido em diversas áreas de sua vida e no follow-up de seis meses.

  20. Tratamento térmico na manutenção da coloração de lichias Thermal treatment in lychee color maintenance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Vacaro de Souza

    2010-03-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar a influência do tratamento térmico na coloração de frutos de lichia. Os frutos foram tratados por 0; 5; 10; 15; 20 e 25 minutos de imersão em água a 45ºC, embalados em bandejas de poliestireno expandido e filme de policloreto de vinila 0,020mm e armazenados em B.O.D. a 5ºC e 90±5 % de UR. O delineamento experimental foi em esquema inteiramente casualizado, com 6 tempos de armazenamento para as análises de coloração e enzimática, e até atingirem o limite de comercialização para a análise da vida útil, sendo os frutos analisados a cada 3 dias, com 3 repetições e 10 frutos por unidade experimental. Os parâmetros avaliados foram: análise visual do escurecimento, coloração e atividade específica da polifenol oxidase e da peroxidase. Os tratamentos usando 5 e 10 minutos de imersão foram os que apresentaram melhores resultados na manutenção da coloração dos frutos e na diminuição da atividade enzimática.The objective of the work was to evaluate the influence of the thermal treatment in the color of lychee fruits. The fruits were treated by 0; 5; 10; 15; 20 and 25 minutes of water immersion at 45ºC, packaged in expanded polystyrene trays and film of polyvinyl chloride 0.020mm, stored in B.O.D. at 5ºC and 90±5 % of UR. The experimental delineation was in a completely randomized scheme, with 6 times of storage for the color and enzymatic analysis, until they reached the limit for the marketing for the analysis of the shelf-life, and the fruits were analyzed every 3 days, with 3 replications and 10 fruits in each experimental unity. The evaluated parameters were: visual analysis of the browning, color and specific activity of the polyphenol oxidase and the peroxidase. The treatments using 5 and 10 minutes of immersion showed the best results in maintaining the color of the fruits and in the reduction of the enzymatic activity.

  1. Efeitos dos exercícios de alongamento muscular no tratamento da fibromialgia: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suélem Barros de Lorena

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo sistematizar evidências científicas sobre a utilização dos exercícios de alongamento muscular no tratamento da fibromialgia (FM. Metodologia: Foi realizado a partir de consulta retrospectiva, sem limite cronológico e linguístico, às bases de dados MedLine, LILACS, SciELO e PEDro, além da ferramenta de busca PubMed. A coleta foi realizada por dois revisores independentes, em outubro de 2012, sendo a estratégia de busca formulada por meio do cruzamento de descritores e termos relevantes para o tema nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados (ECRs compostos apenas por pacientes com diagnóstico clínico de FM e com exercícios de alongamento muscular como medida terapêutica em pelo menos um dos grupos de intervenção. Os estudos incluídos foram avaliados quanto à qualidade metodológica por meio da escala PEDro, e suas referências bibliográficas, analisadas, para se destacar fontes adicionais. A busca totalizou 6.794 artigos. Cinco artigos foram selecionados, sendo um deles excluído por apresentar baixa qualidade metodológica. A dor foi avaliada por unanimidade. O método e o tempo das intervenções variaram amplamente, houve falta de menção de parâmetros na utilização dos alongamentos e ausência de exames físicos específicos. Resultados: Houve melhora significativa em todos os estudos quanto à dor, além de aspectos relacionados a qualidade de vida e condição física. Conclusão: É evidente a importância do alongamento muscular no tratamento da FM, porém observa-se a necessidade de novos estudos para se estabelecer os reais benefícios da técnica, visto que a maioria dos trabalhos publicados apresenta baixa qualidade metodológica e ausência de padronização quanto ao uso desse recurso.

  2. Fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em hipertensos de uma unidade de sáude da família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izabel Cristina Ribeiro Saccomann

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família. Métodos: estudo descritivo e exploratório, com aplicação da avaliação global da adesão e a Medida de Adesão Medicamentosa autorrelatada em 54 pacientes do Programa de Saúde do Adulto. Para as variáveis categóricas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher; para as numéricas, o teste de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis; e para a correlação, o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: os pacientes apresentaram média de idade de 61,4 (±12,5 anos, sendo 51,8% mulheres e 48,1% homens, escolaridade média de 4,3 (± 3,5 anos, 59% possuíam algum vínculo empregatício, 35,1% realizavam controle da pressão arterial somente nas consultas médicas e/ou de enfermagem, 61,1% eram não aderentes ao tratamento medicamentoso apesar de apresentarem comportamento de alta favorabilidade de adesão. Os homens e aqueles que não seguiam as recomendações da dieta eram mais descuidados ao tomar os medicamentos; os que trabalhavam fora de casa se esqueciam de tomar a medicação mais frequentemente; os fumantes e os que faziam uso de bebida alcoólica tinham comportamento de menor favorabilidade de adesão. Conclusões: os fatores associados a não adesão foram o gênero e os hábitos saudáveis. Sendo assim, o grande desafio para os profissionais de saúde é a implementação de medidas que de fato mudem o comportamento de adesão. O desenvolvimento de uma intervenção baseada na reflexão, respeito à autonomia e individualidade do paciente podem ajudar a melhorar a adesão.

  3. O método Kabat no tratamento fisioterapêutico da doença de Alzheimer

    OpenAIRE

    Kallynne Rodrigues de Carvalho; Rejane Maria Cruvinel Cabral; Demétrio Antonio Gonçalves da S. Gomes; Adriano Bueno Tavares

    2010-01-01

    A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença crônica degenerativa, comum em idosos, caracterizada por uma deteriorização gradual da função intelectual. O presente estudo teve como objetivo verificar se o método Kabat, quando aplicado em pacientes com DA, proporciona melhora em sua qualidade de vida. Os resultados indicaram que a aplicação do teste em pacientes com DA proporciona, além de funcionalidade e mobilidade, retardo na necessidade de um cuidador. Palavras-chave: Doença de Alzheimer; mét...

  4. Manobras de reposicionamento no tratamento da vertigem paroxística posicional benigna Treatment of benign paroxysmal positional vertigo with repositioning manevers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto A. Maia

    2001-09-01

    Full Text Available Introdução: Vertigem paroxística posicional benigna (VPPB é uma das mais freqüentes patologias do sistema vestibular. Caracteriza-se clinicamente pela presença de episódios recorrentes de tonturas rotatórias, tipicamente desencadeados por determinados movimentos cefálicos, realizados pelo paciente. A confirmação diagnóstica é obtida exclusivamente pela manobra de Dix-Hallpike. Nessa manobra, observa-se sistematicamente o desencadeamento de nistagmo. Forma de estudo: Prospectivo clínico não randomizado. Material e método: No total, sete pacientes com diagnóstico clínico de VPPB são submetidos a tratamento pela manobra de reposicionamento de Epley. Resultado: Desses sete pacientes avaliados, cinco apresentaram ótima recuperação; dois, com resultado bom; e um, com mau resultado; para este último caso, outras formas de tratamento são apresentadas. Conclusão: O exame otoneurológico, realizado em todos os pacientes, demonstrou ser de interessante valor prognóstico quanto ao resultado do tratamento proposto. A manobra de reposicionamento de Epley demonstrou ser um método de tratamento da VPPB simples, e eficaz na grande maioria dos pacientes aqui relatados.Introduction: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV is among the most common vestibular disorders. It is characterized by recurrent episodes of vertigo induced by changes in head position. The condition is readly diagnosed by performing the Dix-Hallpike maneuver. Nystagmus is always present by this way. Study design: Prospective results clinical not randomized. Material and method: A total of seven patients diagnosed with BPPV received the repositioning maneuver of Epley. Five out of seven patients had excellent recovery, two patients had good results and one had a bad result. For this last one different treatments are discussed. Conclusion: We performed otoneurological examination in all patients; this test seems to be an intersting prognosis method for seeking the

  5. O uso do picolinato de cromo como coadjuvante no tratamento da diabetes mellitus - doi: 10.5102/ucs.v3i2.558

    OpenAIRE

    Marangon, Antônio Felipe Corrêa; Fernandes, Luis Gabriel de Melo

    2008-01-01

    O cromo é elemento essencial requerido para o metabolismo normal de carboidratos e lipídeos. A deficiência de cromo em humanos e outros mamíferos tem resultado em sintomas comparado àqueles associados ao início de diabetes, como elevação da glicose sangüínea, insulina, colesterol e triglicerídeos, e diminuição das lipoproteínas de alta densidade (HDL). A resposta ao cromo está relacionada ao grau de intolerância à glicose. Tem sido demonstrado que o cromo é efetivo no tratamento dos vár...

  6. O uso do picolinato de cromo como coadjuvante no tratamento da diabetes mellitus - doi: 10.5102/ucs.v3i2.558

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Felipe Corrêa Marangon

    2008-04-01

    Full Text Available O cromo é elemento essencial requerido para o metabolismo normal de carboidratos e lipídeos. A deficiência de cromo em humanos e outros mamíferos tem resultado em sintomas comparado àqueles associados ao início de diabetes, como elevação da glicose sangüínea, insulina, colesterol e triglicerídeos, e diminuição das lipoproteínas de alta densidade (HDL. A resposta ao cromo está relacionada ao grau de intolerância à glicose. Tem sido demonstrado que o cromo é efetivo no tratamento dos vários tipos de diabetes e é considerado um dos nutrientes menos tóxicos.

  7. TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

    OpenAIRE

    Valdinara de Oliveira Crippa

    2016-01-01

    A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapi...

  8. O papel dos antagonistas periféricos dos opióides no tratamento da dor e nos cuidados perioperatórios

    OpenAIRE

    Tanaka, Pedro Paulo; Moss, Jonathan

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos clínicos e pré-clínicos sobre os antagonistas periféricos dos opióides aumentaram nosso conhecimento sobre os efeitos dos opióides exógenos e endógenos. CONTEÚDO: Este artigo faz uma revisão dos estudos clínicos e pré-clínicos sobre a disfunção intestinal secundária ao uso de opióides. CONCLUSÕES: Se forem aprovados, esses fármacos podem representar soluções importantes para os problemas encontrados na prática médica com relação ao tratamento da dor. BACK...

  9. Avaliação do tratamento da artrite séptica do quadril Treatment evaluation of septic arthritis of the hip

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastácio Kotzias Neto

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Revisão dos resultados do tratamento de 46 crianças, 47 quadris, com artrite séptica do quadril e a investigação da relação entre os fatores prognósticos e os resultados clínicos obtidos. Métodos: Foram classificados, do ponto de vista clínico e radiográfico, de acordo com as classificações de Hunka e a de Choi, e distribuídos em grupos para estudo estatístico. O grupo 1 foi formado por pacientes classificados como tipo IA, e o grupo 2 pelos pacientes tipos IB ao IVB. A doença acometeu 30 meninos, sendo o lado direito comprometido em 26 crianças e uma delas com acometimento bilateral. A média de idade na apresentação foi de 50 meses, sendo maior no grupo 1 (p = 0,023. A cultura do líquido sinovial foi positiva em 23 pacientes e, dentre elas, em 18 cresceram Staphylococcus aureus. O tempo de sintomas até o tratamento cirúrgico teve média de 3,5 dias, sendo a espera no grupo 1 menor (p = 0,03. Resultados: Quarenta e seis pacientes, 47 quadris, que compareceram ao Ambulatório da Ortopedia do HIJG, e responderam ao protocolo, submetidos a exame físico e radiografias da bacia, além da revisão de dados do prontuário. O resultado do tratamento foi satisfatório na grande maioria dos casos. Conclusão: Pacientes jovens, que, na apresentação, não claudicavam, com cultura do líquido sinovial positiva para Staphylococcus aureus e demora na instituição do tratamento cirúrgico constituíram fatores de pior prognóstico nos resultados.Objective: Presenting a retrospective review of the results of treatment of children with septic arthritis of the hip and the investigation of the relationship between prognostic factors and the clinical results obtained. Methods: The patients evaluated (46 comprising 47 hips, who attended Orthopedics HIJG´s ambulatory clinic, answered a questionnaire, underwent physical examinations and radiographs of the pelvis, as well as the review of data from medical records. The patients

  10. Complicações neurológicas da cirurgia cardíaca: revisão sobre a patogenia e bases para tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1973-12-01

    Full Text Available São relatadas as complicações neurológicas assinaladas em 320 pacientes submetidos a cirurgias cardíacas, com uma incidência de 7,8%. As etiologias mais comuns encontradas foram a embolia aérea (4,0% e isquemia cerebral após hipotensão sistêmica (2,4%. Os autores analisam a patogenia das complicações cerebrais e tentam correlacioná-las com o fluxo sangüíneo cerebral, com o metabolismo cerebral e com a dinâmica dos pequenos vasos cerebrais. Uma revisão a respeito dos métodos para tratamento da isquemia cerebral é apresentada.

  11. Tratamento da pré-eclâmpsia baseado em evidências Pre-eclampsia treatment according to scientific evidence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Noronha Neto

    2010-09-01

    Full Text Available As síndromes hipertensivas na gestação merecem especial destaque no cenário da saúde pública mundial. Atualmente, respondem como terceira causa de mortalidade materna no mundo e primeira no Brasil. Do ponto de vista prático, a pré-eclâmpsia continua sendo uma síndrome que leva a graves repercussões maternas e fetais, conhecendo-se ainda pouco sobre sua etiologia. Atualmente, tem-se discutido a melhor terapêutica para os quadros de pré-eclâmpsia em diversos momentos do ciclo gravídico-puerperal, visando sempre à redução de altos índices de morbimortalidade materna e fetal. O parto, considerando-se a fisiopatologia do evento, representa a melhor forma de tratamento. O uso de sulfato de magnésio é recomendado em todos os casos de pré-eclâmpsia grave e eclâmpsia para prevenção e tratamento das crises convulsivas. Da mesma forma, o tratamento dos picos hipertensivos é recomendado. Hidralazina, nifedipina e labetalol têm sido as drogas mais utilizadas com essa finalidade, mas seu uso dependente da familiaridade do médico assistente. A corticoterapia antenatal está indicada sempre que existe risco iminente de prematuridade entre a 24º e 34º semana. Em contrapartida, não há evidências suficientes para recomendar repouso e administração de expansores plasmáticos de rotina, assim como há necessidade urgente de ensaios clínicos randomizados para determinar se o tratamento anti-hipertensivo de manutenção nas gestantes apresenta benefícios ou riscos para mães e fetos, em todas as formas clínicas da doença, em particular nos casos de pré-eclâmpsia pura.Hypertensive disorders in pregnancy deserve special attention in the setting of global public health. Currently, they represent the third cause of maternal mortality in the world and first in Brazil. From a practical standpoint, pre-eclampsia remains a syndrome that leads to serious repercussions on maternal and fetal mortality and its etiology is not well known

  12. Treatment of complex acute proximal humerus fractures using hemiarthroplasty Tratamento das fraturas complexas agudas da extremidade proximal do úmero com o uso de hemiartroplastia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Lobo Brandão

    2013-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Evaluate the clinical and radiological results of hemiarthroplasty for treatment of complex proximal humerus fractures. METHODS: Sixty-seven patients were included, with follow-up of 12 to 62 months. Mean age was 65 years (44 to 88, and 47 patients were female (70%. Clinical assessment was performed using the University of California Los Angeles score (UCLA and measurement of range of motion (ROM according to the American Academy of Orthopaedic Surgeons criteria. A standardized radiological evaluation was conducted, with special attention to healing and position of tuberosities. Patients were divided into two groups: A (anatomical healing of tuberosities and B (without anatomical healing of tuberosities. Statistical analyses were performed using the t test. Level of significance was set at p OBJETIVO: Avaliar os resultados funcionais e radiográficos dos pacientes submetidos à hemiartroplastia para tratamento das fraturas complexas da extremidade proximal do úmero. MÉTODOS: Foram incluídos 67 pacientes, com seguimento que variou entre 12 e 62 meses. A média de idade foi de 65 anos (44 a 88 e 47 pacientes eram do sexo feminino (70%. Os pacientes foram avaliados clinicamente por meio da avaliação da amplitude de movimentos (ADM e do escore funcional da University of California Los Angeles (UCLA. A avaliação radiográfica foi feita de forma padronizada com divisão dos pacientes em dois grupos: A (consolidação do tubérculo maior em posição anatômica e B (ausência de consolidação anatômica do tubérculo maior. Na análise estatística consideramos significativos os achados com p < 0,05. RESULTADOS: A pontuação média do UCLA foi de 26 pontos, com média de oito pontos para dor e 64 pacientes satisfeitos subjetivamente (96%. Na avaliação da amplitude de movimento (ADM ativa encontramos uma média de 104º de flexão anterior e 36º de rotação lateral. No grupo A, com 33 pacientes, encontramos uma média de 122º de

  13. Medo de falar em público em uma amostra da população: prevalência, impacto no funcionamento pessoal e tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    Full Text Available O medo de falar em público constitui um subtipo não reconhecido da fobia social em estudos epidemiológicos. Para se verificar a prevalência, o impacto no funcionamento pessoal e a procura por tratamento do medo de falar em público, foi realizada uma pesquisa com 452 residentes da cidade de São Paulo, Brasil. Trinta e dois porcento dos entrevistados reportaram ansiedade excessiva quando falavam para um grande grupo de pessoas. No total, 13% dos entrevistados relataram que o medo de falar em público resultou em grande interferência em seu trabalho, vida social e educação, ou causou sofrimento acentuado. Esta pesquisa apóia a inclusão de formas graves do medo de falar em público no constructo diagnóstico da fobia social e sugere, também, que essa ansiedade de falar em público pode ter um impacto negativo na vida de muitos indivíduos na comunidade.

  14. O DIREITO DOS ANIMAIS E AS POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA NO CONTROLE DE ZOONOSES: UMA CRÍTICA AO TRATAMENTO DA LEISHMANOISE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma Rolhano Cabral

    2017-06-01

    Full Text Available A Constituição Federal de 1988 é clara quanto à concessão da proteção ambiental.  Não restam dúvidas acerca da necessidade da tutela jurídica para esse bem tão importante, a fim de que as próximas gerações possuam um meio-ambiente sadio e equilibrado. Contudo, a questão ambiental ultrapassa a seara antropocêntrica e requer uma proteção diferente além daquela apontada pelo homem como necessária. Os animais não-humanos, seres ativamente participantes do meio e de extrema importância para o Ecossistema, necessitam também de uma proteção jurídica. Entretanto, em que pese a existência das mais diversas leis de proteção, tanto a nível constitucional quanto infraconstitucional, bem como produção cientifica e acadêmica no assunto, o poder público ainda insiste em políticas de saúde pública e controle de zooneses ultrapassadas e cruéis aos animais. Desta forma, o presente trabalho busca questionar a efetividade dos tratamentos utilizados no Brasil, discutir a relevância dos mesmos, haja vista a existência de condutas alternativas, que preservam a vida do animal.

  15. Tratamento endovascular em paciente portador de coarctação da aorta: relato de caso Endovascular treatment in a patient with aortic coarctation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênio Carlos Almeida Tinoco

    2007-03-01

    Full Text Available Coarctação da aorta constitui um estreitamento de origem congênita na porção inicial da aorta torácica. Tem incidência de 6 a 8% em nascidos vivos. A apresentação clínica é variada. O tratamento de escolha é o cirúrgico. Relatamos um caso de paciente do sexo feminino de 31 anos, com queixa de dor constrictiva na região cervical, dispnéia e claudicação intermitente em membros inferiores, sendo diagnosticada coarctação da aorta associada a estenose aórtica grave, que foi tratada com combinação das técnicas implantação de stent endovascular e angioplastia por balão.Aortic coarctation is a congenital stenosis in the initial portion of the thoracic aorta. Its incidence ranges between 6-8% of liveborns. Clinical presentations are diversified. The treatment of choice is surgery. We report the case of a 31-year-old female patient with constrictive pain in the cervical region, dyspnea, and intermittent claudication of the lower limbs. She was diagnosed with aortic coarctation associated with severe aortic stenosis, which was treated using a combination of endovascular stent implantation and balloon angioplasty.

  16. Utilização de contrairritante no tratamento da fixação dorsal de patela intermitente em equinos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Watanabe

    2013-04-01

    Full Text Available Em nove equinos atendidos por apresentarem fixação dorsal de patela intermitente, optou-se pela aplicação de 2mL de contrairritante na região subcutânea, ao longo dos ligamentos patelares medial e intermédio. No período de 12 a 48h após a aplicação, os animais apresentaram aumento de volume e de temperatura local, sensibilidade dolorosa à palpação e relutância à locomoção. Após esse período, os sinais clínicos de inflamação e fixação dorsal de patela foram gradativamente diminuindo até o sétimo dia, em sete dos nove animais avaliados. Após a remissão dos sinais de inflamação, dois animais não responderam ao tratamento, sendo necessária a repetição em um dos casos e realização de desmotomia patelar medial no outro. A aplicação de contrairritante foi eficaz na remissão do sinal clínico de fixação dorsal da patela intermitente. Comparativamente às técnicas cirúrgicas para a correção da enfermidade descritas na literatura, o tratamento promoveu melhora precoce dos sinais, curto período de convalescência e praticidade na realização.

  17. Avaliação do tratamento da hérnia perineal bilateral no cão por acesso dorsal ao ânus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Acaui

    2010-12-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi avaliar a evolução e as complicações pós-operatórias do tratamento de hérnias perineais bilaterais, por acesso dorsal ao ânus, em 14 cães com idade entre seis e 12 anos. Realizou-se incisão em forma de 'U' invertido, a qual se estendeu desde a porção lateral da tuberosidade isquiática do lado esquerdo, curvando-se em direção à linha mediana, dois centímetros dorsalmente ao ânus e dirigindo-se simetricamente para a extremidade da tuberosidade isquiática contralateral. Após redução da hérnia, os músculos do diafragma pélvico direito e esquerdo foram suturados pela técnica de elevação do músculo obturador interno. As complicações observadas no período pós-operatório foram incontinência fecal, contaminação da ferida, deiscência de pontos da sutura cutânea, incontinência urinária e recidiva em um cão 19 dias após procedimento cirúrgico. O acesso utilizado foi exequível e todos os cães submetidos à técnica operatória proposta não apresentaram recidivas em um período entre cinco e dez meses de avaliação pós-operatório.

  18. Utilização de endoprótese auto-expansível (Stent introduzida através da artéria femoral para tratamento de dissecção da aorta descendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fonseca José Honório Palma da

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a correção de dissecção da aorta descendente, utilizando stent recoberto com dácron® introduzido através da artéria femoral na sala de hemodinâmica. MÉTODOS: Quatro pacientes foram submetidos à sedação, anestesia local de ambas regiões inguinais e a heparinização sistêmica, com cateter contendo o stent introduzido, através da artéria femoral comum, previamente dissecada, até a aorta descendente no seu terço médio. RESULTADOS: A expansão do stent foi realizada no local onde existia a lesão da íntima, diagnosticada por arteriografia e ecocardiograma. A oclusão da falsa luz foi imediata. O tempo do procedimento foi em média de 1h e 30min. A alta hospitalar ocorreu sem complicações. CONCLUSÃO: Este procedimento poderá proporcionar uma melhora substancial nos resultados do tratamento das dissecções da aorta descendente.

  19. Estudo clínico comparativo de dose única pré-operatória de 50mg de rofecoxib ou diclofenado sódico no controle da dor após tratamento endodôntico

    OpenAIRE

    Douglas Augusto Roderjan

    2004-01-01

    O controle da dor após terapia endodôntica é uma essencial fase do tratamento clínico. Antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) atuam no sistema enzimático da via ciclooxigenase (COX) inibindo ou reduzindo o aparecimento das prostaglandinas e demais mediadores químicos endógenos, conseqüentemente exercendo potente atividade antiinflamatória e analgésica. Esse estudo teve como objetivo principal testar a eficácia da administração pré-operatória de AINEs no controle da dor após ...

  20. Artroscopia no tratamento da tendinite calcária refratária do ombro Arthroscopy in thetreatment of refractory calcific tendonitis of the shoulder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Rassi Fernandes

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados do tratamento artroscópico de pacientes com tendinite calcária do ombro. MÉTODOS: Entre setembro de 2001 e junho de 2006, 55 pacientes com tendinite calcária do ombro, resistentes ao tratamento conservador, foram avaliados, com seguimento de 12 a 70 meses. A média de idade foi de 42 anos, variando de 30 a 64 anos; 44 pacientes eram do sexo feminino (80%, sendo 37 ombros direitos (67,27%, com dominância em 63,63% dos casos. A dor foi o principal sintoma, sendo que o tempo decorrido entre o início dos sintomas e a artroscopia foi em média de 38 meses (cinco a 120 meses. Quanto aos tendões acometidos, o supraespinal em 42 casos, o infraespinal em 11 e a associação entre eles em dois casos. A acromioplastia foi realizada em apenas 12 casos (21,82%, enquanto a bursectomia subacromial, em todos os casos. RESULTADOS: Segundo os critérios da UCLA, houve 46 casos excelentes e seis bons, totalizando 52 resultados satisfatórios (94,54%. CONCLUSÃO: O tratamento artroscópico da tendinite calcária do ombro sugere ter altos índices de resultados satisfatórios, sendo um método eficaz. A acromioplastia associada não se faz necessária.OBJECTIVE: To evaluate the results of arthroscopic treatment in patients with calcific tendonitis of the shoulder. METHODS: Between September 2001 and June 2006, 55 patients with calcific tendonitis of the shoulder that was resistant to prior conservative treatment were evaluated, with follow-up of 12 to 70 months. The mean age was 42 years, ranging from 30 to 64 years; 44 patients were female (80%, with 37 right shoulders, with a predominance of 63.63% . Pain was the main symptom, and the mean time between onset of symptoms and arthroscopy was 38 months (five to 120 months. In relation to the affected tendons, the supraspinatus tendon was predominant, with 42 cases, the infraspinatus in 11, and an association between the two in 2 cases. Acromioplasty was carried out in 12

  1. Avaliação dos resultados do tratamento artroscópico da epicondilite lateral Evaluation of the results of arthroscopic treatment of the lateral epicondylitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados dos pacientes com epicondilite lateral tratados cirurgicamente pela técnica artroscópica. MÉTODOS: Vinte pacientes foram operados pela técnica artroscópica. A idade variou de 19 a 54 anos (média de 41 anos e oito meses, sendo 12 (60% pacientes do sexo feminino e oito (40%, do masculino. O seguimento mínimo foi de 12 meses e o máximo, de 48 meses, sendo a média de 20 meses. Todos os casos eram refratários ao tratamento conservador (repouso e fisioterapia, com tempo de tratamento clínico prévio variando entre seis e 136 meses. Para a avaliação dos resultados utilizamos os critérios da Associação Médica Americana (AMA, modificados por Bruce. RESULTADOS: Obtivemos 13 (65% resultados excelentes e sete (13% regulares, com apenas uma complicação (distrofia simpático-reflexa. Este foi o único caso que referiu não estar satisfeito. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico pela técnica artroscópica da epicondilite lateral do cotovelo representa uma boa opção para 65% dos casos.OBJECTIVE: To evaluate the results in patients with lateral epicondylitis surgically treated by the arthroscopy technique. METHODS: Twenty patients were submitted to surgery by the arthroscopic technique. Age ranged from 19 to 54 years (average 41 years and eight months. Twelve (60% of the patients were female and eight (40% male. The minimum follow-up period was 12 months and the maximum period, 48 months, with an average of 20 months. All the cases were refractory to conservative treatment (rest and physiotherapy, with previous clinical treatment times varying ranging from six to 136 months. For the evaluation of the results, we used the criteria of the American Medical Association (AMA, modified by Bruce. RESULTS: We obtained 13 (65% excellent results and seven (13% regular results, with just one complication (reflex sympathetic dystrophy. This was the only patient who reported dissatisfaction. CONCLUSION: Surgical treatment

  2. Tratamento homeopático da depressão: relato de série de casos Homeopathic treatment of depression: series of case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ubiratan Cardinalli Adler

    2008-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Não há estudos metodologicamente adequados sobre a eficácia da homeopatia na depressão. Relatos de casos clínicos são os primeiros degraus da evidência clínica, a caminho de estudos controlados. OBJETIOS: Relatar resultados preliminares do tratamento homeopático de pacientes com depressão no SUS de Jundiaí. MÉTODOS: Revisão dos prontuários dos casos novos, atendidos entre março e dezembro de 2006. O diagnóstico foi confirmado por entrevista estruturada. Os pacientes receberam homeopatia individualizada e a evolução foi avaliada pela escala de Montgomery & Åsberg (MADRS. RESULTADOS: Foram tratados 15 casos e observou-se resposta terapêutica (redução maior que 50% dos escores de depressão em 14 pacientes (93%, após uma média de sete semanas de tratamento; um paciente apresentou piora clínica e foi encaminhado ao tratamento convencional. O escore média (± dp na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg diminuiu de 24,9 (± 5,8 a 9,7 (± 8,2, p BACKGROUND: Evidence for the efficacy of homeopathy for depression is limited due to lack of clinical trials of high quality. Case reports are the first steps of clinical evidence, towards controlled trials. OBJECTIVES: To report preliminary results of homeopathic treatment of depression in Jundiai's public health system, Sao Paulo. METHODS: Review of the medical records of new patients, treated between March and December 2006. Their diagnosis was confirmed by a semi-structured interview. Patients received individualized homeopathy and their response was measured by the Montgomery & Åsberg depression scale (MADRS. RESULTS: Fifteen patients were treated and response (more than 50% decrease of MADRS scores was observed in 14 patients (93%, after an average of seven weeks of treatment; one patient had clinical worsening and was refered to conventional antidepressant therapy. The MADRS mean scores (± dp decreased from 24.9 (± 5.8 to 9.7 (± 8.2, p < .0001

  3. Efeitos adversos causados pelo novo esquema de tratamento da tuberculose preconizado pelo Ministério da Saúde do Brasil Adverse effects of the new tuberculosis treatment regimen recommended by the Brazilian Ministry of Health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ethel Leonor Noia Maciel

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os principais efeitos adversos causados pelo esquema de tratamento da tuberculose preconizado pelo Ministério da Saúde. MÉTODOS: Estudo descritivo e prospectivo envolvendo 79 pacientes com tuberculose tratados no Centro de Pesquisa Clínica do Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes, no município de Vitória, ES, entre 2003 e 2006. O regime de tratamento consistiu em isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol por quatro meses, seguido de rifampicina e isoniazida por dois meses. Durante o tratamento, os pacientes foram clinicamente avaliados todas as semanas e tinham uma visita médica mensal. RESULTADOS: A incidência geral de efeitos adversos foi de 83,54%. O envolvimento articular/ósseo/muscular e o envolvimento cutâneo foram mais frequentes (24,94% e 22,09%, respectivamente. Os eventos adversos foram mais comuns no segundo mês de tratamento (41,59%. Não houve necessidade de modificação do esquema de tratamento. Apenas 1 paciente necessitou de medicação para amenizar os efeitos adversos. A taxa de cura foi de 100%. CONCLUSÕES: Apesar de alta, a incidência de efeitos adversos com o novo esquema de tratamento preconizado pelo Ministério da Saúde não exigiu a modificação do esquema de tratamento, que foi eficaz.OBJECTIVE: To determine the principal adverse effects of the tuberculosis treatment regimen recommended by the Brazilian Ministry of Health. METHODS: A prospective descriptive study involving 79 tuberculosis patients treated at the Clinical Research Center of the Cassiano Antonio Moraes University Hospital, in the city of Vitória, Brazil, between 2003 and 2006. The treatment regimen consisted of isoniazid, rifampicin, pyrazinamide and ethambutol for four months, followed by rifampicin and isoniazid for two months. During the treatment period, the patients were clinically evaluated every week and had a monthly medical visit. RESULTS: The overall incidence of adverse effects was 83

  4. Tratamento farmacológico da hiperalgesia experimentalmente induzida pelo núcleo pulposo Pharmacologic treatment of hyperalgesia experimentally induced by nucleus pulposus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz de Souza Grava

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito de drogas anti-inflamatórias (dexametasona, indometacina, atenolol, indometacina e atenolol e analgésica (morfina sobre a hiperalgesia experimentalmente induzida pelo núcleo pulposo em contato com o gânglio da raiz dorsal de L5. MÉTODOS: Trinta ratos Wistar machos com peso de 220 a 250g foram utilizados no estudo. A indução da hiperalgesia foi realizada por meio do contato de fragmento de núcleo pulposo retirado da região sacrococcígea e colocado sobre o gânglio da raiz dorsal de L5. Os 30 animais foram divididos em grupos experimentais de acordo com a droga utilizada. As drogas foram administradas durante duas semanas a partir da realização do procedimento cirúrgico para a indução da hiperalgesia. A hiperalgesia mecânica e térmica foram avaliadas por meio do teste da pressão constante da pata, von Frey eletrônico e Hargraves por um período de sete semanas. RESULTADOS: A maior redução da hiperalgesia foi observada no grupo de animais tratados pela morfina, seguido pela dexametasona, indometacina e atenolol. A redução da hiperalgesia foi observada após a interrupção da administração das drogas, com exceção do grupo de animais tratados com morfina, nos quais ocorreu aumento da hiperalgesia após a interrupção do tratamento. CONCLUSÕES: A hiperalgesia induzida pelo contato do núcleo pulposo com o gânglio da raiz dorsal pode ser reduzida com a administração de anti-inflamatórios e analgésicos, tendo sido observado a maior redução da hiperalgesia com a administração da morfina e dexametasona.OBJECTIVE: To evaluate the effect of antiinflammatory (dexamethasone, indomethacin, atenolol, indomethacin and atenolol and analgesic drugs (morphine on hyperalgesia experimentally induced by nucleus pulposus (NP contact with the L5- dorsal root ganglion (DRG. METHODS: Thirty male Wistar rats with weights ranging from 220 to 250 g were used in the study. The hyperalgesia was induced by

  5. Estudo descritivo retrospetivo de variáveis associadas ao tratamento endodôntico em registos clínicos da Clínica Pedagógica da Faculdade Ciências da Saúde – Universidade Fernando Pessoa

    OpenAIRE

    Faria, Isabel Filipa Fernandes Cunha

    2012-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Endodontia é a área da Medicina Dentária que tem como objetivo a preservação do dente através da prevenção, diagnóstico, prognóstico, tratamento e controle das alterações da polpa dentária e dos tecidos periapicais. O sucesso de um tratamento endodôntico depende da correta realização de uma série de etapas interdependentes desde a ca...

  6. Betametasona e extrato aquoso de Arctium lappa no tratamento da angiostrongilíase Betamethasone and aqueous extract of Arctium lappa for treating angiostrongyliasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Argenta Fante

    2008-12-01

    Full Text Available Angiostrongylus costaricensis é um parasita que causa angiostrongilíase abdominal em humanos, seu tratamento inclui o uso de antiinflamatórios apesar da falta de estudos que justifiquem esta conduta. O objetivo deste artigo é avaliar o efeito da betametasona e da Arctium lappa na evolução de lesões intestinais induzidas pelo parasita. Utilizou-se camundongos Swiss, machos, adultos, distribuídos em 4 grupos: infectados tratados com betametasona; com Arctium lappa; não tratados e grupo controle. Os tratamentos iniciaram no 15º dia de infecção e permaneceram por 15 dias. Infiltrado eosinofílico e granuloma foram avaliados (1-leve; 2-moderado; 3-severo. A betametasona permitiu a evolução das lesões para formas mais graves, enquanto o extrato não interferiu na progressão da patologia. As substâncias empregadas não mostraram eficácia na proteção das lesões induzidas pelo Angiostrongylus costaricensis em camundongos. Estes achados desmotivam o uso de betametasona e Arctium lappa em humanos acometidos por angiostrongilíase abdominal.Angiostrongylus costaricensis is a parasite that causes abdominal angiostrongyliasis in humans. The treatment for it includes the use of anti-inflammatory drugs, despite the lack of studies to justify this approach. The objective of this paper was to evaluate the effect of betamethasone and Arctium lappa on the evolution of intestinal lesions induced by this parasite. Adult male Swiss mice were used, distributed into four groups: infected and treated with betamethasone; infected and treated with Arctium lappa; infected and not treated; and control group. The treatments were started on the 15th day after infection and continued for 15 days. The presence of eosinophilic infiltration and granuloma was evaluated (1-mild; 2-moderate; 3-severe. Betamethasone allowed the lesions to evolve into more severe forms, while the extract did not interfere with disease progression. The substances applied were

  7. Tratamento dietético da hiper-homocisteinemia na doença arterial periférica Dietary treatment of hyperhomocysteinemia in peripheral arterial disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciene de Souza Venâncio

    2010-01-01

    Full Text Available A homocisteína está envolvida na gênese da aterosclerose e, assim, é considerada um importante e prevalente fator de risco na doença arterial periférica. O estado nutricional vitamínico deficiente, em especial do folato, é a principal causa de hiper-homocisteinemia nesses casos. Embora ainda não haja consenso sobre a dose exata e a forma de utilização do folato em suplementos e sobre adequação alimentar ou fortificação de cereais para o tratamento da hiper-homocisteinemia, diversos estudos realizados em pacientes com doença vascular periférica mostraram que o folato, isoladamente, pode reduzir as concentrações de homocisteína, bem como a concentração de alguns marcadores biológicos do processo de aterosclerose. No entanto, estudos recentes não comprovaram esse benefício sobre o processo inflamatório associado à hiper-homocisteinemia. Desta forma, embora a utilização isolada do folato seja uma terapêutica custo-efetiva no controle da hiper-homocisteinemia, seu impacto na evolução das doenças arteriais ainda persiste inconclusivo. Esta revisão abordará os efeitos obtidos com as diversas formas de utilização do folato no tratamento da hiper-homocisteinemia.Homocysteine plays a role in the genesis of atherosclerosis and, thus, it is considered an important and prevalent risk factor for peripheral arterial disease. Impaired vitamin nutritional status, especially regarding folate, may be mainly attributed to hyperhomocysteinemia. Although there is still no consensus as to the exact dose and method of use of folate in supplements, dietary adjustment or cereal fortification for the treatment of hyperhomocysteinemia, several studies conducted in patients with peripheral vascular disease have shown that isolated folate may reduce homocysteine levels, as well as the levels of some biological markers in the atherosclerotic process. However, recent studies have not corroborated this benefit for the inflammatory process

  8. SUGESTÃO DE DESENVOLVIMENTO DE FORMULAÇÕES DE XAMPU-SABONETE AUXILIARES NO TRATAMENTO DA DERMATITE SEBORRÉICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gizelle Cristina Galan Lima

    2012-01-01

    Full Text Available A Dermatite Seborréica (DS é uma inflamação crônica dascamadas superiores da pele, podendo ser encontrada tanto em adultos quanto em lactantes, frequentemente associada ao aumento de sebo pela pele e a ação de fungos do gênero Malassezia. Por se tratar de uma inflamação crônica, torna-se necessário a utilização de medicamentos para o controle da DS. Porém, quando na forma de cosméticos, estes devem ser suaves e pouco irritantes à pele afetada, com características multifuncionais e agradáveis ao consumidor que o utiliza, proporcionando uma higienizaçãocompleta, agregada a qualidades cosmecêuticas adequadas à pele sensibilizada pela doença. Este estudo propôs a elaboração de uma formulação de xampu-sabonete com funções de limpeza capilar e medicamentosa, associadas ao tratamento da DS nas regiões facial e do colo, que são frequentemente afetadas pela doença. Para tal, foi realizada uma revisão sobre ativos antifúngicos,queratolíticos e fitoterápicos descritos em literatura como eficientes no tratamento da DS, assim como, dos principais componentes de uma formulação base de xampu-sabonete. A partir dos dados bibliográficos obtidos, foram propostas três formulações de xampu-sabonete: um veículo base com características hipoalergênicas, uma formulação fitoterápica e uma formulação contendo ciclopiroxolamina associado a ácido salicílico. Para mais informações sobre o comportamento das formulações, foram realizados estudos de estabilidade durante um mês e, após os ensaios de controle de qualidade físico-químicos, observou-se estabilidade das formulações à temperatura ambiente, porém com variações em características organolépticas e pH, quando armazenadas na estufa e geladeira.

  9. Eletrólise com radiofrequência no tratamento da triquíase Treatment of trichiasis with high-frequency radio wave electrosurgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Beraldi Kormann

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Triquíase é uma condição adquirida dos cílios, que perdem o direcionamento normal e tocam a superfície ocular. O tratamento da triquíase tem sido um problema terapêutico. Apesar das várias modalidades de tratamento: epilação mecânica, eletrólise com bipolar, crioterapia, fotocoagulação com laser de argônio e procedimentos cirúrgicos, a recidiva da triquíase é comum. Com o objetivo de encontrar técnica próxima ao ideal, realizamos estudo utilizando eletrólise com aparelho de radiofreqüência, avaliando-se a efetividade da técnica. MÉTODOS: Foram estudados, prospectivamente, 34 pacientes (54 segmentos palpebrais com triquíase, submetidos à eletrólise com aparelho de radiofreqüência. Reavaliaram-se os pacientes em oito semanas, quanto à cura, recidiva e possíveis complicações. RESULTADOS: Observou-se a cura da triquíase com apenas uma única sessão de eletrólise com radiofreqüência em 22 pacientes e com duas ou mais sessões em 12 pacientes. CONCLUSÃO: A eletrólise com aparelho de radiofreqüência é método simples, de baixo custo, que não demanda experiência do cirurgião, com ausência de complicações relevantes e com alto índice de sucesso.PURPOSE: Trichiasis is an acquired condition in which the eyelashes are directed posteriorly, touching the surface of the cornea. It poses a complex therapeutic problem. Despite several therapeutic options (epilation, electroepilation, cryotherapy, laser ablation and standard surgical techniques, relapse is frequent. METHODS: A prospective, nonmasked study was conducted to determine the efficacy of high-frequency radioelectrosurgery for treatment of trichiasis. Thirty-four patients (fifty-four eyelid segments were treated with this technique. After eight weeks, all patients were reviewed regarding the success rate, relapse and complications. RESULTS: Cure was achieved after only one session of treatment in twenty-two patients, and two or more sessions

  10. Quality of poultry litter submitted to different treatments in five consecutive flocks Qualidade da cama de frango submetida a diferentes tratamentos em cinco lotes consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Carlos Loch

    2011-05-01

    Full Text Available It was evaluated the effects of poultry litter treatment on moisture content, pH, density and volatilized ammonia for five consecutive flocks of broiler chicken breeding. It was used 640 birds per flock as a complete randomized design with eight treatments and four replicates. The treatments were the following: 1 non-treated litter; 2 litter submitted to in-house composting; 3 litter treated with aluminum sulfate; 4 litter submitted to gypsum; 5 litter treated with quicklime; 6 litter treated with dolomitic limestone; 7 litter treated with zeolite and 8 litter treated with charcoal. Chopped elephant-grass hay was used as poultry litter in all flocks. Fermentation in the shed increased moisture content of the litters in the second and first flocks on 21 and 42 days of breeding, respectively. There was no difference on density among treatments. Aluminum sulfate reduced pH of the litters in all flocks at 21 days of breding. On 42 days of breeding, pH of the litters was reduced in the litters with aluminum sulfate and gypsum in the first, second and forth flocks. On 21 days, aluminum sulfate reduced the volatilized ammonia in the first, third and forth flocks, and on 42 days, there was a reduction of volatilized ammonia in the litters with aluminum sulfate in the forth flock. Aluminum sulfate can improve quality of poultry litter of chopped elephant-grass hay by reducing pH and ammonia volatilization.Foram avaliados os efeitos do tratamento da cama de frango sobre o teor de umidade, o pH, a densidade e a amônia volatilizada durante cinco lotes consecutivos de criação de frangos de corte. Foram utilizadas 640 aves por lote em delineamento inteiramente casualizado com oito tratamentos e quatro repetições. Os tratamentos foram: 1 cama não-tratada; 2 cama submetida à compostagem dentro do galpão; 3 cama tratada com sulfato de alumínio; 4 cama tratada com gesso agrícola; 5 cama tratada com cal virgem; 6 cama tratada com calcário dolomítico; 7

  11. Bases para a avaliação do tratamento específico da doença de Chagas humana segundo a parasitemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Romeu Cançado

    1973-06-01

    Full Text Available Os Autores propõem a padronização de métodos para se avaliarem os resultados de ensaios de terapêutica específica da doença de Chagas, a fim de se firmarem critérios seguros de interpretação. Discutem as experiências terapêuticas, com controle estatístico, no ser humano, sobretudo o problema ético, e concluem serem elas indispensáveis para se estabelecer a eficácia do medicamento, definir-lhe o modo de emprego, a posologia e os perigos, mas precisam reger-se por normas bem definidas. Relatam uma metodologia para o ensaio clínico na tripanossomíase americana, partindo do princípio de que só devem ser selecionados pacientes de "alta parasitemia". Submetendo chagásicos crônicos a xenodiagnósticos mensais consecutivos, por períodos até de três anos, verificaram ser variável a positividade: enquanto uns exibem todos os exames positivos (100%, outros mostram graus menores de positividade, havendo até os que nunca apresentam xeno positivo (0%. Explicam o fenômeno admitindo a existência de níveis diferentes de parasitemia e recomendam evitarem-se os pacientes de "baixa parasitemia", pela dificuldade de interpretação, ligada ao fato de eles apresentarem, espontâneamente, sem qualquer tratamento, xenodiagnósticos negativos durante anos. Descrevem os procedimentos correspondentes à fase pré-tratamento, para selecionar os pacientes que apresentem positivos pelo menos 60% de uma série de, no mínimo, seis xenodiagnósticos sêxtuplos quinzenais, cuja padronização é dada. Na fase de tratamento os doentes são internados no Hospital e examinados diariamente, para se verificar a tomada do medicamento e a tolerância, que também se aprecia por exames de laboratório prévios, e coincidentes com a última quinzena. A fase pós-tratamento, em regime ambulatório, é prevista para um ano, submetendo-se o paciente, de 15 em 15 dias, ao xenodiagnóstico e às reações imunológicas. Os Autores dão exemplos de casos

  12. Significados das práticas corporais no tratamento da dependência química

    OpenAIRE

    Pimentel,Giuliano Gomes de Assis; Oliveira,Edna Regina Netto de; Pastor,Aparecida Paulina

    2008-01-01

    O objetivo deste estudo foi analisar as representações sociais de mulheres dependentes químicas sobre a contribuição das práticas corporais em seu processo de recuperação e inserção na sociedade. Quatorze internas de uma instituição de tratamento foram entrevistadas e, também, observadas em relação à participação em um programa de práticas corporais, sistematizadas na forma de jogos e exercícios. As falas e práticas demonstraram contradições entre sensações, justificativas e perspectivas em r...

  13. Retinopatia da prematuridade: achados refrativos pós-tratamento com crioterapia ou laser Retinopathy of prematurity: refractive errors in patients treated with cryotherapy or laser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Pozzi

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar e comparar as características refrativas de uma população composta de crianças pré-termo com retinopatia da prematuridade que necessitaram de tratamento com crioterapia ou laserterapia. Método: Análise dos resultados da refração estática de 14 pacientes (de um total de 761 fichas de crianças que nasceram no Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina, entre janeiro de 1988 e abril de 1998, que completaram um ano de idade e que apresentaram Retinopatia da Prematuridade grau 3 com características de "doença limiar" sendo tratadas com crioterapia ou laserterapia. Foram utilizados os testes estatísticos de Wilcoxon e Mann-Whitney para a avaliação dos resultados. Resultados: 64,3% dos pacientes apresentaram miopia. No grupo de pacientes que receberam tratamento com crioterapia, 80% mostrou miopia, que em todos os casos foi alta; 20% hipermetropia leve, com uma média para o equivalente esférico de --3,10 D no olho direito e --3,25 D no olho esquerdo (diferença entre ambos os olhos estatísticamente não significante. No grupo de laserterapia, 55,6% mostrou miopia, sendo 20 % dos casos miopia alta e 80% miopia leve; 11,1% apresentou-se sem ametropia e 33,3 % com hipermetropia leve. O valor da média para o equivalente esférico foi --0,58 D no olho direito e --0,83D no olho esquerdo (diferença entre ambos os olhos estatisticamente significante. A comparação dos resultados refracionais dos dois grupos mostrou uma maior incidência para miopia alta no grupo de pacientes que receberam tratamento com crioterapia (PPurpose: To examine the spherical equivalent of refractive errors in preterm children with threshold retinopathy of prematurity treated with cryotherapy or laser. Patients and Method: A group of 14 one-year-old children (selected from 761 preterm children born at the Hospital São Paulo of the Universidade Federal de São Paulo between 1988 and 1998 with stage

  14. Fratura da escápula: resultados do tratamento cirúrgico em 15 pacientes Scapula fractures: outcomes after surgical treatment in 15 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Giordano

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados do tratamento cirúrgico de 15 pacientes com fratura da escápula. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos resultados clinicos e radiográficos do tratamento cirurgico de fraturas da escápula, em um periodo de dez anos. A avaliação clínica baseou-se tanto no escore de Schofer et al. quanto no Constant-Murley. Na avaliação radiográfica, pesquisou-se a existência de perda da redução, pseudartrose ou alterações póstraumáticas. A análise estatística foi puramente descritiva, por meio de cálculo percentual dos achados. RESULTADOS: Todas as fraturas consolidaram em um período médio de 90 dias, confor- me documentação radiográfica. Na última consulta ambulatorial, o tempo médio de seguimento foi de 45,6 meses (variando de 14 a 109,2 meses. Nenhum paciente referiu dor constante e incapacitante no ombro operado. O escore médio de Constant- Murley foi de 84 pontos (variando de 76 a 90 pontos. Dos 15 pacientes, 13 (86,7% retornaram ao nível funcional prévio sem restrição (atividades profissional e recreacionais. Não forma detectados sinais de perda de redução, pseudartrose ou osteo- artrose pós-traumática. Não ocorreram penetração ou impacto articular pela presença do material de osteossíntese. CONCLUSÃO: Em pacientes com fraturas da escápula, que se enquadrem nos critérios para tratamento cirúrgico, os resultados são bons desde que sejam respeitados os tecidos moles periarticulares e realizado o devido planejamento da via de acesso e do protocolo de reabilitação.OBJECTIVE: To evaluate the clinical and radiographic outcomes on 15 unstable scapula fractures treated by open reduction and internal fixation. METHODS: A retrospective study to evaluate the results of scapula fracture fixation in 15 patients, managed at our Institution during a 10-year period. Shoulder function was recorded in both upper extremities with both the Schofer et al. and the Constant-Murley score

  15. O método Kabat no tratamento fisioterapêutico da doença de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kallynne Rodrigues de Carvalho

    2010-01-01

    Full Text Available A Doença de Alzheimer (DA é uma doença crônica degenerativa, comum em idosos, caracterizada por uma deteriorização gradual da função intelectual. O presente estudo teve como objetivo verificar se o método Kabat, quando aplicado em pacientes com DA, proporciona melhora em sua qualidade de vida. Os resultados indicaram que a aplicação do teste em pacientes com DA proporciona, além de funcionalidade e mobilidade, retardo na necessidade de um cuidador. Palavras-chave: Doença de Alzheimer; método Kabat; envelhecimento.

  16. Avaliação da influência da temperatura e do tratamento enzimático no comportamento reológico do suco de abacaxi pérola (Ananas Comosus L. merr.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Cesar Calandrini Braga

    2013-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi determinar o comportamento reológico do suco de abacaxi- pérola natural e tratado com enzimas pectinolíticas. As condições de tratamento enzimático foram otimizadas através de um planejamento experimental do tipo fatorial completo 2k, com três repetições do ponto central. Na avaliação do comportamento reológico foram utilizadas duas amostras submetidas a peneiramento (N e D, analisadas em quatro diferentes temperaturas (10; 25; 50 e 65 °C. As análises reológicas foram realizadas utilizando um viscosímetro de cilindros concêntricos Brookfield e os dados experimentais foram ajustados ao modelo de Mizrahi-Berk. A relação entre temperatura e viscosidade aparente foi descrita por uma equação tipo Arrhenius. A otimização da atividade enzimática indicou, através da análise de variância e da metodologia de superfície de resposta, que as variáveis temperatura e tempo de tratamento exerceram efeito estatisticamente significativo (p<0,05 sobre a concentração de pectina presente na amostra. O modelo utilizado mostrou-se adequado para descrever o comportamento reológico dos sucos de acordo com os parâmetros R², χ² e Bf. Os baixos valores obtidos para o índice de comportamento indicaram um comportamento pseudoplástico (n<1. A temperatura exerceu influência sobre a tensão de cisalhamento e a viscosidade aparente dos sucos analisados, sendo os menores valores observados nas amostras analisadas a 65 °C. A equação tipo Arrhenius descreveu de modo satisfatório o efeito da temperatura sobre a viscosidade aparente. Os valores da energia de ativação (Eat foram de 4,54 Kcal.g.mol-1 e 4,89 Kcal.g.mol-1, respectivamente, para as amostras do suco de abacaxi natural e despectinizado, aumentando com o tratamento enzimático. A atividade enzimática proporcionou uma redução nos valores dos parâmetros de comportamento reológico das amostras, bem como na viscosidade aparente, em todas as

  17. Relatório de Projeto Curricular - Levantamento da situação actual da Gestão e Tratamento de Resíduos em Portuga

    OpenAIRE

    Afonso, Ângela; Tomás, Daniela

    2011-01-01

    Este documento é um projecto de final de curso, para obtenção do grau de licenciado e tem como objectivo aprofundar os nossos conhecimentos na área da Gestão e Tratamento de Resíduos em Portugal. O documento é constituído por nove capítulos, nos quais abordamos diferentes temáticas. O capítulo II aborda, de uma forma geral, a evolução histórica da gestão de resíduos. Aborda as várias maneiras como têm sido tratados os resíduos ao longo dos tempos. No III e IV capítulo são apresentados algu...

  18. Influência da cooperação no planejamento e tempo de tratamento da má oclusão de Classe II Patient compliance influence in treatment planning and treatment time of Class II malocclusions

    OpenAIRE

    Fábio Rogério Torres Maria; Guilherme Janson; Marcos Roberto de Freitas; José Fernando Castanha Henriques

    2005-01-01

    As alternativas de tratamento ortodôntico em casos apresentando Classe II completa bilateral são bastante variadas e podem ou não incluir extrações. Quando a opção é por extrações,o protocolo incluindo apenas dois pré-molares facilita enormemente a correção sagital da Classe II. Ao optarmos pela correção por meio da distalização bilateral dos segmentos posteriores, fica bastante evidente uma maior demanda mecânica e principalmente uma exigência muito maior por cooperação para que o sucesso do...

  19. Comparação de ibuprofeno via oral e indometacina intravenosa no tratamento da persistência do canal arterial em neonatos com extremo baixo peso ao nascer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eun Mi Yang

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Existem poucos relatórios publicados com relação à eficácia do ibuprofeno via oral no tratamento da persistência do canal arterial (PCA em neonatos com extremo baixo peso ao nascer (EBPN. Comparamos o ibuprofeno via oral à indometacina intravenosa no que diz respeito à eficácia e segurança no tratamento de PCA em neonatos com peso inferior a 1.000 g ao nascer. MÉTODO: Este foi um estudo retrospectivo em um único centro. Coletamos dados de neonatos com EBPN que tiveram PCA ecocardiograficamente confirmada. Os neonatos foram tratados tanto com indometacina intravenosa quanto com ibuprofeno via oral. A taxa de fechamento do canal, a necessidade de tratamentos adicionais, os efeitos colaterais ou as complicações relacionadas ao medicamento e a mortalidade foram comparados entre os dois grupos de tratamento. RESULTADO: Examinamos 26 neonatos que receberam indometacina e 22 que receberam ibuprofeno. A taxa geral de fechamento do canal foi semelhante nos dois tratamentos: o fechamento do canal ocorreu em 23 dos 26 neonatos (88,5% no grupo indometacina, e em 18 dos 22 neonatos (81,8% no grupo ibuprofeno (p = 0,40. A taxa de ligadura cirúrgica (11,5% em comparação a 18,2%; p = 0,40 não diferiu de forma significativa entre os dois grupos de tratamento. Após o tratamento, não foi encontrada nenhuma diferença significativa nas concentrações de creatinina sérica entre os dois grupos. Não houve diferenças significativas com relação a efeitos colaterais ou complicações adicionais. CONCLUSÃO: Em neonatos com EBPN, o ibuprofeno via oral é tão eficaz quanto a indometacina intravenosa no tratamento da PCA. Não há diferenças entre os medicamentos no que diz respeito à segurança. O ibuprofeno via oral poderia ser usado como um agente alternativo no tratamento da PCA em neonatos com EBPN.

  20. Uso do TPA e gás intravítreo no tratamento da hemorragia sub-retiniana bilateral: Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serracarbassa Pedro Duraes

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: O autor descreve um caso de hemorragia sub-retiniana e subepitélio pigmentado da retina (EPR bilateral, secundária a degeneração macular relacionada à idade, tratada com injeção intravítrea de ativador do plasminogênio tecidual (tPA e gás perfluoropropano (C3F8. Relato do caso: Dois olhos de um paciente portador de hemorragia sub-retiniana macular e sub-EPR foram tratados com injeções intravítreas de 25 mig de tPA e 0,3 mL de C3F8. Avaliaram-se a acuidade visual e o aspecto da retinografia e angiofluoresceinografia pré e pós-operatória. Resultados: Uma semana após as injeções, os dois olhos apresentaram resolução completa da hemorragia subfoveal, porém resquícios de hemorragia sub-retiniana perimacular foram observados, mais acentuados no olho esquerdo. A hemorragia sub-EPR localizada no olho esquerdo, não apresentou sinais de melhora. A acuidade visual apresentou melhora em ambos os olhos, principalmente no olho direito. Conclusão: A injeção intravítrea de tPA associada ao C3F8 apresenta-se como uma alternativa viável no tratamento da hemorragia sub-retiniana secundária a DMRI, porém hemorragias situadas abaixo do EPR ainda permanecem um desafio terapêutico. Estudos futuros são necessários.