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  1. ESTUDIO SOBRE PASTAS Y MORTEROS DE CEMENTO PORTLAND CON REEMPLAZO POR LOZA SANITARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvina Zito

    2016-01-01

    Full Text Available En este trabajo se analiza el uso de Loza Sanitaria como reemplazo del cemento portland. Los reemplazos utilizados fueron 8, 24 y 40 % en peso; los ensayos empleados contemplaron la evolución de la hidratación desde los primeros minutos (hasta 48 horas a través de la calori metría , y a partir de los dos días (hasta 28 días por medio de la velocidad de fijación del hidróxido de calcio, el agua químicamente combinada, la resistencia mecánica a flexión y a compresión y la porosidad. Los resultados mostraron que a medida que aum enta el porcentaje de reemplazo, a las primeras edades d el efecto de dilución solapa y se contrapone con el de estimulación física ; y a la edad de 28 días todas las mezclas presentan además de la estimulación física también la química , por la reactividad puzolánica.

  2. Factores relacionados con la práctica de educación sanitaria por los médicos de atención primaria de Galicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel J Díaz Grávalos

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Se ha demostrado que la educación sanitaria por parte de los médicos de atención primaria puede mejorar la salud de la población pero, en general, los facultativos no la utilizan con la intensidad recomendada. La finalidad de este estudio es determinar qué factores influyen en la realización de educación sanitaria por parte de los médicos de atención primaria de Galicia (España, cómo consideran su formación en esta materia, qué obstáculos encuentran para llevarla a cabo y cómo influye la presencia de hábitos no saludables en el médico en la realización de esta actividad. Métodos: Se realizó un estudio transversal. Un cuestionario postal autoadministrado, previamente probado, se envió a una muestra aleatoria, estratificada por provincias, de 420 médicos de atención primaria del Servicio Galego de Saúde. Se realizó un análisis comparativo con los que no respondieron. El análisis principal de los datos se realizó mediante regresión logística. Resultados: Se obtuvo un 73% (307 de contestaciones válidas, sin diferencias entre estratos. El 64% de los médicos consideraba deficiente su formación en educación sanitaria, siendo mejor entre médicos de familia y entre los que habían recibido cursos específicos en esta materia. El principal obstáculo referido fue la falta de tiempo. El 38,4% de los médicos declaraba realizar educación sanitaria, actividad asociada a sexo femenino (Odds Ratio 1,70, mejor formación en esa materia (Odds Ratio 2,20 y mayor capacidad autopercibida para realizarla (Odds Ratio 1,32. No se encontró asociación entre realización de educación sanitaria y presencia de hábitos no saludables. Conclusiones: Ser mujer, sentirse eficaz al realizar educación sanitaria y considerarse bien formado en esta materia se asocian positivamente con la realización de esta actividad por parte de los médicos de atención primaria, de los que sólo una tercera parte afirma realizarla.

  3. GESTIÓN POR COMPETENCIAS EN INSTITUCIONES SANITARIAS: CLAVES DE LA DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (ESPAÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SALVADOR VIVAS-LÓPEZ

    2011-01-01

    Full Text Available El trabajo busca analizar las claves de la gestión de personas en organizaciones complejas prestadoras de servicios públicos como son las instituciones sanitarias. Para ello, se adopta como marco teórico uno de los más novedosos desarrollos en el ámbito de la Dirección de Recursos Humanos: la Gestión por Competencias. Este trabajo persigue arrojar luz sobre la aplicación de estas propuestas de gestión a la dirección de personas en organizaciones sanitarias del sistema de salud valenciano. La metodología de investigación empleada ha sido el estudio en profundidad de diferentes casos de hospitales públicos y privados en la Comunidad Valenciana (España, que conduzcan a la génesis de construcciones teóricas embrionarias en este ámbito.

  4. Gestión Por Competencias En Instituciones Sanitarias: Claves De La Dirección De Recursos Humanos En La Comunidad Valenciana (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Vivas-López, Ph.D

    2011-07-01

    Full Text Available El trabajo busca analizar las claves de la gestión de personas en organizaciones complejas prestadoras de servicios públicos como son las instituciones sanitarias. Para ello, se adopta como marco teórico uno de los más novedosos desarrollos en el ámbito de la Dirección de Recursos Humanos: la Gestión por Competencias. Este trabajo persigue arrojar luz sobre la aplicación de estas propuestas de gestión a la dirección de personas en organizaciones sanitarias del sistema de salud valenciano. La metodología de investigación empleada ha sido el estudio en profundidad de diferentes casos de hospitales públicos y privados en la Comunidad Valenciana (España, que conduzcan a la génesis de construcciones teóricas embrionarias en este ámbito.

  5. Nuevas perspectivas en el tema de la responsabilidad por la estructura sanitaria. Estudio de derecho italiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Lucía Fernández-Muñoz

    2010-03-01

    Full Text Available La jurisprudencia y la doctrina de muchos países están evolucionando con el pasar del tiempo, en la búsqueda de nuevos elementos que permitan una mayor tutela de los intereses del paciente. Este último ha cobrado mayor importancia frente a la desprotección de la que venía siendo víctima, al ser considerado como  parte  débil dentro de la relación médico-paciente. De esta evolución, fruto de una ardua tarea que pugna por una concepción más humana del derecho, tampoco ha sido ajena Italia, país donde se avanza hacia la construcción de un modelo de responsabilidad médica aplicable, ya no al médico particular, sino a las estructuras hospitalarias, que propone de paso nuevas figuras y mecanismos que permitan una protección efectiva y real del paciente.

  6. Control permanente de la gestión sanitaria por monitoreo de costos mediante acontecimientos indicadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Villanueva

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar el costo operacional de un servicio quirúrgico, comparar los resultados con estándares y determinar la incidencia de costos. Obtener una metodología eficaz para este fin, extrapolable a todo tipo de servicio asistencial y de fácil instrumentación en una herramienta informática convencional (base de datos de alta difusión y bajo costo que pueda usarse en el control permanente de la gestión. Métodos. El estudio se realizó durante 1999 en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Estatal "Domingo Funes", Córdoba, Argentina. De los 817 pacientes sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos en ese servicio a lo largo del año, se seleccionaron los 154 que necesitaron internación y maniobras quirúrgicas o instrumentales. Se utilizó el método de acontecimientos indicadores descrito por Kessner. Dichos acontecimientos, clasificados en función de su complejidad (alta, mediana, escasa o nula, fueron seleccionados y definidos por consenso de expertos: especialistas médicos y economistas. Se valoraron los costos directos e indirectos para estudiar su peso en el costo total, en cuya estimación se utilizaron nueve variables que se aplicaron a los diferentes acontecimientos indicadores. Resultados. El mayor peso del costo total, tanto estándar como real, recayó en ambos casos sobre la variable "día cama". De la variable "día cama" en el total de acontecimientos indicadores, el 51,2% correspondió a la internación social (costo indirecto y el 48,8% a la internación terapéutica (costo directo. Su diferencia con respecto al costo estándar fue un aumento del orden del 117%. Los costos indirectos (internación social e insumos terapéuticos absorbieron casi la mitad del costo real total. El costo real de todos los acontecimientos investigados, sin incluir los costos indirectos, solo superó al costo estándar en un 6,4%. Incluyendo los costos indirectos (internación social e insumos terap

  7. DURACIÓN DE LOS EPISODIOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL POR CONTINGENCIA COMÚN SEGÚN REGIONES SANITARIAS EN CATALUNYA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Torá Rocamora

    2010-01-01

    Resultados: La región de Camp de Tarragona registra la menor duración de 5 días. Por contra, los episodios ocurridos en el Alt Pirineu i Aran presentaron una mayor duración de 13 días. Para la región de Barcelona la duración fue 7 días, al igual que para Cataluña Central. En Girona fue de 8 días, y en Lleida y Terres de l'Ebre de 9 días. Conclusiones: Existen diferencias significativas en las duraciones de los episodios entre las regiones sanitarias de Cataluña, que se mantienen después de ajustar por la edad, la gestión del episodio y el régimen de Seguridad Social, tanto para hombres como para mujeres.

  8. EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD POR CÁNCER DE MAMA Y DISEMINACIÓN DE LA MAMOGRAFÍA DE CRIBADO EN CATALUÑA. UN ANÁLISIS POR REGIONES SANITARIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Pérez Lacasta

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: El descenso de las tasas de mortalidad por cáncer de mama (CM se ha atribuido a la implantación de programas de cribado y a avances terapéuticos. El objetivo de este trabajo es comparar la evolución de su mortalidad en las regiones sanitarias de Cataluña en el periodo 1993- 2007. Paralelamente, se ha analizado la diseminación de la mamografía periódica en las regiones sanitarias. Métodos: Se analizaron los datos del registro de mortalidad y encuestas de salud. Se utilizaron regresiones de Poisson y «joinpoint» para comparar las tasas de mortalidad por CM y analizar su evolución temporal. Se utilizaron modelos de efectos mixtos para comparar el nivel y la evolución de la mortalidad por regiones. Resultados. La tasa de mortalidad por CM descendió un 3% anual en Cataluña. Entre 1993 y 2007, la tasa estandarizada varió de 34,8 a 23,3 por 100.000 mujeres. Barcelona ciutat presentó unas tasas de mortalidad más elevadas que las regiones Centre (ratio de tasas (RT=0,87, Costa de Ponent (RT=0,89, Tarragona (RT=0,9 y Lleida (RT=0,915, pero estas diferencias tendieron a desaparecer. No se observaron cambios de tendencia en la evolución de la mortalidad de las regiones, excepto en la región Centre. Durante los años 1990 Barcelona ciutat presentó unos porcentajes de utilización de mamografía periódica del 36,1% de las mujeres de 40-74 años, en la encuesta de 1994, la región Centre (23,7% y Costa de Ponent (25,2%. Conclusiones: La progresiva utilización de mamografía periódica y la disminución de la mortalidad por CM fueron similares en las regiones sanitarias de Cataluña.

  9. Ingresos hospitalarios por enfermedades infecciosas: incidencia desde 1999 hasta 2003 en un área sanitaria de la comunidad valenciana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Guerrero Espejo

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento: La enfermedad infecciosa persiste en la actualidad como una de las principales causas de mortalidad y morbilidad. Su naturaleza dinámica justifica el estudio epidemiológico de las mismas. El objetivo del trabajo fue analizar la incidencia de enfermedades infecciosas que con mayor frecuencia condicionan el ingreso hospitalario. Métodos: Se realizó un estudio de las personas ingresadas entre los años 1999-2003 cuyo diagnóstico principal al alta hospitalaria se hubiera codificado, de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 9-MC, como enfermedad infecciosa en el Conjunto Mínimo Básico de Datos. Se seleccionaron 2.010 códigos de enfermedades infecciosas en actividad y se concentraron en 25 grupos adaptados al CIE 9- MC. La población diana fue la correspondiente a un area de la Comunidad Valenciana. Resultados: El 9,7% de los ingresos durante el periodo estudiado (8.585 registros se debió a una enfermedad infecciosa. La media de edad de las personas afectadas fue 38 años, la mediana 37, la desviación típica 31 y el rango entre 0-102 años. Predominó el ingreso de varones (54,5% sobre el de mujeres (45,5%. La tasa de incidencia de ingresos por enfermedades infecciosas fue de 728 casos/100.000 habitantes y año. La mayor tasa de ingreso se produjo en niños y ancianos. Los grupos de enfermedades con mayor número de ingresos fueron, en orden decreciente, las enfermedades infecciosas digestivas, respiratorias y genitourinarias. Conclusión: Los ingresos hospitalarios por enfermedades infecciosas alcanzaron la décima parte de los ingresos y 7 de cada 1.000 habitantes al año requirió ser hospitalizado con motivo de una patología infecciosa. Fue mayor la incidencia de las enfermedades intestinales, de aparato digestivo, respiratorio y genitourinario en la población infantil pero también, aunque en menor proporción, en los mayores de 65 años.

  10. Estrategias comunicacionales para reducir riesgo en salud: el caso de la alerta sanitaria por marea roja en la región de Los Lagos

    OpenAIRE

    Díaz Bouquillard, Luis

    2017-01-01

    Comunicación oral presentada en el 3er Congreso Internacional de Comunicación en Salud (3ICHC), celebrado los días 19 y 20 de octubre de 2017 en la Universidad Carlos III de Madrid. El objetivo es presentar la propuesta comunicacional preventiva desarrollada durante el evento de marea roja ocurrido en la región de Los Lagos, Chile y que derivó en una exitosa estrategia que logró minimizar las intoxicaciones por marea roja en la comunidad.

  11. DIAGNOSTICO SEROLÓGICO DE NEUMONIA POR LEGIONELLA. INCIDENCIA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS EN EL AREA SANITARIA OESTE DE VALLADOLID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Mazón

    2005-12-01

    other two cases the title of the first sample already was > 1/1024.Although in our casuistic the incidence of pneumonia by Legionella is low, we can observe the importance of the determination of the urinary Legionella antigen as well as the delayed appearance of antibodies. The clinical importance of this single observation carried us to practice a second determination of antibodies when the suspicion of pneumonia by Legionella is high. RESUMEN.Introducción: Las especies de Legionella son bacilos gram negativos. Fueron descritas por primera vez en los 70 asociados a la enfermedad de los legionarios (EL. Casi la mitad de las 34 especies conocidas son patógenas para el hombre. Las manifestaciones clínicas de infecciones por Legionella son fundamentalmente respiratorias. La forma más común es la neumonía aguda, que varía en severidad de enfermedad suave que no requiere hospitalización a neumonía fatal.Material y Métodos: Se han estudiado y revisado los resultados correspondientes a la medición de anticuerpos frente a L. pneumophila por inmunofluorescencia indirecta, IFI (Gull Laboratories, que determina anticuerpos frente a un pool de serogrupos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8. El número de resultados obtenidos por IFI, correspondientes al periodo 2000-2003, ha sido de 1249, procedentes de diferentes Servicios de nuestro Centro.La determinación de antígeno urinario de Legionella, se ha realizado, en casi todas muestras estudiadas, mediante una técnica inmunocromatográfica rápida para la detección cualitativa del antígeno serogrupo 1 de L. pneumophila (Binax NOW.Resultados y Discusión: De todas las determinaciones realizadas (1249, solo se han confirmado 12 casos de neumonía por Legionella. Posteriormente, se revisaron las historias clínicas y se observó que las edades de los casos confirmados oscilaban entre los 40 y 87 años, con un promedio de edad de 40, de los cuales 8 eran varones y 4 mujeres. Desde el punto de vista de factores de riesgo 6 eran

  12. Emociones y prácticas ante una contingencia sanitaria

    OpenAIRE

    Anna Fernández Poncela

    2009-01-01

    En este trabajo reflexionamos en torno a la relación entre emociones y cultura, sentimientos, discursos y prácticas sociales. Un ejemplo de caso: la contingencia sanitaria en México causada por el virus de influenza humana A H1N1 en la primavera del año 2009.  Fecha de recepción: 13 octubre 2009. Fecha de aceptación: 22 de noviembre 2009.

  13. Emociones y prácticas ante una contingencia sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Fernández Poncela

    2009-12-01

    Full Text Available En este trabajo reflexionamos en torno a la relación entre emociones y cultura, sentimientos, discursos y prácticas sociales. Un ejemplo de caso: la contingencia sanitaria en México causada por el virus de influenza humana A H1N1 en la primavera del año 2009.  Fecha de recepción: 13 octubre 2009. Fecha de aceptación: 22 de noviembre 2009.

  14. Mejoras sanitarias en instituciones o servicios públicos de La Casona, Coto Brus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elías Rosales Escalante

    2010-12-01

    Full Text Available En el artículo se expone, por un lado, loque se realiza en la comunidad indígenade la Casona, y por otro, la importanciae interrelación de las técnicas parael tratamiento individual de aguasresiduales, así como la relevancia de estasen la infraestructura sanitaria instalada enel país.

  15. La transición sanitaria en Colombia (1946-2001)

    OpenAIRE

    Jiménez Peña, Óscar Mauricio

    2014-01-01

    Introducción: A pesar de las múltiples críticas que ha suscitado el concepto de la transición sanitaria, en Colombia, que al parecer se encuentra inmersa en un modelo polarizado prolongado de la transición epidemiológica, no se ha establecido como estos cambios, han producido variaciones en el estado de salud de su población a lo largo del tiempo. Por esto, es necesario analizar la transición sanitaria desde 1946 al 2001 a través de la descripción de sus distintos componentes; describiendo y ...

  16. Health care provider choice and utilization among the elderly in a state in Brazil: a structural model Selección y utilización del proveedor de atención sanitaria por adultos mayores de un estado de Brasil: modelo estructural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio M. Bos

    2007-07-01

    tendencias demográficas actuales subrayan la necesidad de comprender los retos de salud que enfrentan los adultos mayores de América Latina. En este estudio se examina si la selección del proveedor de atención sanitaria y los ingresos del hogar influyen en el nivel de utilización y de salud de los adultos mayores en Brasil. MÉTODOS:Se empleó un modelo estructural con una muestra tomada en 1995 en el sur de Brasil, para estimar los parámetros de una función que represente la selección del proveedor de atención sanitaria, controlada por la utilización de los servicios de salud y una función de producción de salud. La variable dependiente para la función de producción fue el autoinforme de salud. Estas dos funciones se relacionaron estructuralmente mediante la probabilidad de escoger un proveedor privado sobre uno público en la función de producción de salud, introducida como variable explicativa adicional. Con este vínculo estructural, la función de producción estableció en qué grado influyó en el estado de salud la selección de un proveedor privado frente a uno público, controlado por la posibilidad de que las personas con peor salud tengan la tendencia de preferir uno u otro tipo de proveedor de atención sanitaria. RESULTADOS: La utilización de los servicios de salud por parte de los adultos mayores se vio limitada por dos factores: el número de proveedores en el municipio y los ingresos del hogar. Los adultos mayores que viven en municipios con un mayor número de proveedores y clínicas ambulatorias públicos mostraron una mayor probabilidad de utilizar el sistema público. Los pacientes que utilizaron el sistema público de atención sanitaria consideraron peor su estado de salud que los que utilizaron el sistema privado. Este resultado no varió después de controlar por las variables demográficas y la morbilidad. CONCLUSIONES: El sistema público de salud de Brasil no responde adecuadamente a las necesidades de salud de los adultos mayores

  17. Competencias de la estructura de las organizaciones sanitarias : sistema de dirección, gestión y desarollo de recursos humanos basado en el modelo de gestión por competencias

    OpenAIRE

    Fuentes Rodríguez, Francisco

    2010-01-01

    El sistema de Gestión por Competencias (SGPC) se fundamenta principalmente en el desarrollo organizacional desde un prisma integrador de los objetivos perseguidos, siendo estos: la unificación de principios, formas de actuar, gestión de recursos humanos, tecnología, información, objetivos comunes, procesos y personas, sin descuidar aspectos tales como el propio entorno, los usuarios y el conjunto de normas y/o valores asociados, es decir, la cultura organizacional. El presente artículo tiene ...

  18. Inmigración y salud: necesidades y utilización de los servicios de atención primaria por parte de la población inmigrante en la región sanitaria Girona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vall-llosera Casanovas

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamentos: A finales del año 1998 el volumen de población extranjera en España suponía un 1,60% de la población total. En la actualidad este porcentaje asciende al 13,01%. Este cambio en la estructura demográfica poblacional supone una alteración del uso de los servicios públicos en nuestro país. El presente trabajo tiene por objetivo analizar la morbilidad atendida, las necesidades y la utilización de los servicios sanitarios de atención primaria por parte de la población inmigrante, comparándolo con los usuarios autóctonos teniendo en cuenta el sexo, la edad, el origen geográfico y los condicionantes sociodemográficos. Métodos: Los datos referentes a la morbilidad y utilización de los servicios sanitarios provienen de los registros médicos del Institut Català de la Salut (ICS. La información socioeconómica procede de un cuestionario administrado a una muestra de 645 usuarios de los servicios sanitarios de atención primaria, seleccionados mediante un muestreo estratificado no proporcional a partir de un proceso de identificación poblacional previo. Los datos obtenidos se analizaron con el módulo de muestras complejas de SPSSv15, a través de contrastes paramétricos y no paramétricos. Resultados: Los resultados fueron: 50,1% de visitas en población inmigrante frente a un 61,2%, 50% de consumo de fármacos en población inmigrante versus 66,7% y 29,6% de trastornos crónicos en población inmigrante frente a un 51,4%. Los resultados socioeconómicos muestran 9,4% de parados en población inmigrante frente a un 5,6%, 38% de analfabetos en población inmigrante frente a un 17,4%, o un 53,5% en viviendas de alquiler en población inmigrante frente a un 15%. Cuando se ajustan estas variables, las tasas de frecuentación no muestran divergencias en función del origen del paciente. Conclusiones: Los contrastes realizados permiten afirmar que son, principalmente, estos condicionantes sociodemográficos, y no únicamente el

  19. Infecciones debidas a la asistencia sanitaria (idas): infección del sitio quirúrgico (isq)

    OpenAIRE

    Alfonso Sánchez, José Luis

    2009-01-01

    El cambio en la denominación de infecciones nosocomiales o nosocomiales fue importante porque los mejores métodos para prevenir las infecciones debidas a la asistencia sanitaria (IDAS) son las dirigidas a los diferentes niveles asistenciales, y, sobre todo, su prevención y tratamiento, en muchas ocasiones, pasa por actuar en todos los niveles del propio sistema sanitario.

  20. La calidad de las evaluaciones de manuscritos en Gaceta Sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García A.M.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las cualidades y limitaciones de las evaluaciones externas de los manuscritos remitidos a Gaceta Sanitaria para mejorar la selección de los evaluadores, aumentar la calidad de las evaluaciones y establecer un sistema interno que pudiera incorporarse al proceso editorial de gestión de los manuscritos. Métodos: Se incluyeron 100 evaluaciones de 55 manuscritos recibidos durante los años 2000 y 2001. Se aplicó un formulario de preguntas cerradas en el que se valoraban aspectos específicos y generales de calidad en las evaluaciones (respuestas sí/no o sobre una escala de 1 a 5. Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de correlación entre los distintos ítems del formulario. Se calculó un Índice de Calidad como suma de las puntuaciones de los ítems específicos. Resultados: Las evaluaciones obtuvieron puntuaciones más elevadas en relación con la compleción del formulario para los revisores (84%, la utilización de un tono constructivo con los autores (evaluaciones por encima de 3: 63%, la identificación de cualidades y limitaciones metodológicas (evaluaciones por encima de 3: 59% y la fundamentación de los comentarios del evaluador (evaluaciones por encima de 3: 58%. Con menor frecuencia, se valora la relevancia (evaluaciones por encima de 3: 40% o la originalidad (evaluaciones por encima de 3: 35% del manuscrito. La utilidad global de la evaluación para el editor y la calidad global de la evaluación mostraron una elevada correlación con el resto de ítems específicos en el formulario y con el Índice de Calidad. Conclusiones: La calidad general de las evaluaciones externas de manuscritos en Gaceta Sanitaria se puede considerar alta. Se ponen de manifiesto los aspectos mejorables de las evaluaciones. Se podría establecer un proceso sistemático de valoración de las evaluaciones externas utilizando indicadores simples como la valoración global de la utilidad o de la calidad de la evaluación en su

  1. La higiene y el progreso. La institucionalización de la burocracia sanitaria en Manizales. 1920-1940

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Antonio Suárez Araméndiz

    2013-01-01

    Full Text Available El propósito de este trabajo es mostrar la preocupación de las élites y el Estado en Manizales por la institucionalización de la burocracia sanitaria (especialmente de los Inspectores de Higiene Sanitaria, como una medida para contrarrestar los problemas de la higiene pública que se acrecentaban debido al crecimiento demográfico provocado por el auge económico. Así, evidenciamos que la preocupación por la higiene estuvo estrechamente relacionada con la idea de que ésta era necesaria para alcanzar el progreso. Por lo que se hizo necesario que el Estado regulara y normatizara los comportamientos colectivos e individuales de los habitantes de Manizales en el período señalado.

  2. [Quality of manuscript evaluation in Gaceta Sanitaria].

    Science.gov (United States)

    García, A M; Plasència, A; Fernández, E

    2002-01-01

    To describe strengths and weaknesses of peer reviews of manuscripts received in Gaceta Sanitaria in order to guide reviewers selection, to improve quality of peer reviews and to establish an internal system to be incorporated to the editorial process of handling manuscripts. 100 peer reviews of 55 manuscripts received during 2000 and 2001 were included. A questionnaire containing closed questions assessing specific and general components of reviews' quality was applied (answers Yes/No or on a 5-points scale). Descriptive and correlation analyses were performed for the different items in the questionnaire. An Index of Quality was obtained by adding the ratings on the items in the questionnaire measuring specific quality components. Peer reviews were rated high regarding completeness of the forms for reviewers (84%), constructiveness of the comments (reviews over 3: 63%), identification of the strengths and weaknesses of the method (reviews over 3: 59%) and substantiation of the reviewer comments (reviews over 3: 58%). Assessment of the manuscript's relevance (reviews over 3: 40%) or originality (reviews over 3: 35%) were less frequent. Quality of peer reviews in Gaceta Sanitaria is good. Some weaknesses in the reviews have been pointed out. It is possible to establish a systematic process for assessing peer reviewers using simple indicators such as general utility of the review for the editorial decision and general quality of the review.

  3. DETERMINACIÓN DEL CAMBIO GENERADO POR LA INTERVENTORÍA EN LA CALIDAD HIGIÉNICO-SANITARIA DE LOS ALMUERZOS SUMINISTRADOS EN EL PROYECTO "COMEDORES COMUNITARIOS" DE LA SECRETARÍA DISTRITAL DE INTEGRACIÓN SOCIAL (SDIS DURANTE EL AÑO 2006 Changes generated by auditor intervention on hygienic and sanitary quality of lunches on the project "community dining rooms" from Secretaria de Integración Social (DSIS, in Bogotá- Colombia, during 2006.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon Jairo Bejarano-Roncancio

    2010-12-01

    Full Text Available Antecedentes. El proyecto 212 "comedores comunitarios" tiene como objetivo suministrar diariamente un complemento alimenticio balanceado a la población más vulnerable de Bogotá, con el fin de mejorar su estado nutricional. Objetivo. Determinar el cumplimiento de las buenas prácticas de manufactura BPM a través del análisis de las evaluaciones realizadas por la interventoría durante su primer año de ejecución, con el fin de demostrar el mejoramiento en los niveles de calidad microbiológica del complemento suministrado. Material y métodos. El universo estuvo representado por 167 comedores comunitarios de 19 localidades de Bogotá; 3.871 análisis microbiológicos de muestras de alimentos (tomados como indicadores de inocuidad, superficies, ambientes y manipuladores (indicadores de BPM y aguas (indicador de calidad de agua, entre junio y octubre de 2006; y 489 registros de evaluaciones higiénico- sanitarias obtenidas en abril, julio, septiembre y noviembre de 2006. Resultados. Los comedores alcanzaron mejores niveles de cumplimiento para las categorías de evaluación higiénico- sanitaria luego de las intervenciones técnicas. Los indicadores microbiológicos mostraron una mejoría representada por un aumento en los porcentajes de aceptabilidad en un 7, 20 y 28%, para inocuidad, aguas y BPM, respectivamente. La media de aceptabilidad para indicadores de microbiología en el mes de junio fue 0,78 (con una dispersión entre 0,72 y 0,91; para octubre alcanzó una media de 0,88 (con una menor dispersión de 0,87 a 0,93. Conclusiones. A medida que se implementaban las acciones preventivas y correctivas establecidas por la interventoría en los comedores, aumentaban los porcentajes de aceptabilidad de indicadores microbiológicos y condiciones higiénico-sanitarias.Background. The project 212 "community dining rooms" aims to provide balanced daily food supplements to vulnerable population of Bogota, in order to improve their nutritional

  4. Residencia Sanitaria de la Seguridad Social La Paz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcide Odriozola, M. J.

    1965-02-01

    Full Text Available The full details of this project will be described in a later issue of this magazine. It includes the following: sanitary residence, maternity home, children's hospital, and outpatient's department. At present the first and last buildings are completed and in use. The sanitary residence is described below. This building incorporates the experience gained from other similar projects carried out by the State Health Insurance. This is perhaps a unique example in the western world of many health buildings, planned jointly, and built within a short space of time. The design has been inspired by three fundamental ideas, namely, airiness, flexibility and compactness in the space and volume distribution. The planform is a cross of unequal arms, where the central nucleus provides for the vertical circulation system. The organisation and distribution is most modern, and includes all recent advances that can be wished for in this type of building. The total built area, including galleries, boiler rooms, and tower, is 30.878 m2 The number of beds is 855, which gives 36.11 m2 per bed.El complejo total, de próxima inauguración, que será publicado en un futuro número de INFORMES, comprenderá los siguientes cuerpos: Residencia Sanitaria, Maternidad, Traumatología, Hospital infantil y Ambulatorio. En la actualidad se hallan completamente terminados y en uso el primero y el último. Describimos a continuación la Residencia Sanitaria: En este edificio se han resumido las experiencias del conjunto de edificaciones realizadas por el Seguro de Enfermedad. Son un ejemplo, quizás único en Occidente, de construcciones hospitalarias ejecutadas bajo un mismo plan, en un lapso corto de tiempo, y dedicado al mismo fin. En la redacción del proyecto han presidido tres ideas fundamentales: claridad, flexibilidad y concentración, no sólo de espacio, sino también de volúmenes. La planta básica es una cruz de brazos desiguales con un núcleo central de

  5. LA DEONTOLOGÍA DE LAS CORPORACIONES SANITARIAS

    OpenAIRE

    Máximo A. González Jurado

    2005-01-01

    En el contexto del tema de «Bioética, ética, deontología y derecho. Coincidencias y confl ictos en la profesiones sanitarias» el presente trabajo introduce el análisis del referencial de la deontología y las corporaciones sanitarias. Partiendo de la defi nición sociológica y jurídica de las profesiones sanitarias se establecen los principios y conceptos de la llamada «normopraxis» como los aspectos científi cos y reglamentarios que rigen la práctica profesional. A continuación se introducen l...

  6. Bioética y asistencia sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Rivas Flores

    2016-10-01

    Full Text Available La relación sanitaria ha cambiado en las últimas décadas. Se ha hecho más social, intervienen más personas (médicos, enfermeras, psicólogos, trabajo social, etc. Esto lleva a replantear éticamente esta relación. Se reconoce que los modelos deliberativo y narrativo pueden ayudar de manera adecuada a la resolución de conflictos éticos. Se explora el universo institucional en el que se desarrolla la relación. Se reconoce la dificultad del trabajo multidisciplinar y multiprofesional. Se valora el cambio de rol de enfermería pasado de un modelo basado en el cuidado a un modelo basado en procesos. Se propone una vía colaborativa de trabajo conjunto con el paciente y la familia.

  7. Condiciones higiénico-sanitarias de comedores escolares del municipio de Oviedo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arias Díaz Cristina

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Conocer las condiciones higiénico-sanitarias en las que se encuentran los comedores escolares del municipio de Oviedo, mediante la realización de una inspección higiénico-sanitaria en estas instalaciones. MÉTODO: Se ha realizado un estudio epidemiológico descriptivo transversal en 24 colegios del municipio de Oviedo, 9 concertados y 15 públicos, según información procedente del Ministerio de Educación y Ciencia (MEC. Se ha llevado a cabo una inspección con un protocolo basado en la Reglamentación Técnico-Sanitaria de Comedores Colectivos. Las variables son las condiciones higiénico-sanitarias de los locales (cocinas, comedores y servicios higiénicos, del utillaje, condiciones del personal y de las materias primas y alimentos. Se han considerado condiciones inadecuadas o deficiencias cuando no se cumplen los criterios del protocolo. RESULTADOS: Las deficiencias encontradas en la mayoría de los comedores escolares inspeccionados han sido la falta de protección en los elementos de iluminación, de malla antiinsectos en ventanas y lavamanos de accionamiento no manual, toallas de papel de un solo uso y jabón líquido tanto en cocinas como en servicios higiénicos. Se han comparado estadísticamente las variables del estudio entre colegios públicos y concertados, para ello se ha realizado un Test de T de Student obteniéndose diferencias significativas, entre ambos tipos de colegios, solo en el estado de las cocinas y en el total de los ítems. CONCLUSIONES: La mayoría de las anomalías encontradas, tanto en colegios públicos como en concertados, son de carácter estructural y de las instalaciones, originadas por el desconocimiento de la legislación vigente. Se cree conveniente impartir formación en Educación Sanitaria, dada la actitud positiva mostrada por los responsables de los centros educativos.

  8. EFICIENCIA DEL TRATAMIENTO QUÍMICO EN LA PREVENCIÓN DEL TAPONAMIENTO DE GOTEROS APLICANDO AGUA RESIDUAL SANITARIA TRATADA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAFAEL OLIVEIRA BATISTA

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue el de verificar la eficiencia del tratamiento químico en la prevención del taponamiento de los sistemas de goteo, cuando se usa aguas residuales sanitarias tratadas. Para la realización del ensayo experimental fue construida una plataforma de ensayos con la finalidad de abastecer cuatro unidades de irrigación por goteo con aguas residuales sanitarias, tratada y filtradas mediante un filtro de disco de 120 mesh. Fueron ensayados tres modelos de goteros (M1, M2 y M3 durante un período de 560 horas. En el tratamiento químico fueron ensayadas las concentraciones de cloro residual libre de 0; 0,4; 1,0 y 1,9 mg L-1. A partir de los resultados obtenidos se tienen las siguientes conclusiones: el agua residual sanitaria, tratada por aplicación vía sistema de irrigación por goteo propicio la formación de un biofilme en los goteros, resultante de la interacción entre colonias de bacterias y algas. La aplicación de cloro en el agua residual sanitaria tratada, minimizó el desarrollo del biofilme en el interior de los goteros y de las líneas laterales de irrigación; además, se encontró que los goteros con mayor diámetro en el laberinto y con mas de un filtro secundario (M2 y M3, son mas susceptibles al taponamiento cuando trabajan con aguas residuales tratadas. La concentración de cloro residual libre de 0,4 mg L-1 fue mas sustentable en la prevención de taponamiento por biofilme en sistemas de riego por goteo que operan con agua residual domestica tratada.

  9. Reformas sanitarias y asistenciales en la ciudad de Salamanca durante la segunda mitad del siglo XVIII

    OpenAIRE

    Vicente Méntrida, Marta

    2011-01-01

    [ES] Esta tesis doctoral sobre las reformas sanitarias y asistenciales en la ciudad de Salamanca pretende cubrir el vacío historiográfico sobre las reformas en materia asistencial y de salud pública llevadas a cabo por la monarquía borbónica en esa ciudad en la segunda mitad del siglo XVIII. [EN] This thesis on health and welfare reforms in the city of Salamanca attempts to close the historiographical empty in health care reforms and public health conducted by the Bourbon monarchy in that ...

  10. Protección Sanitaria de los alimentos en Círculos Infantiles.

    OpenAIRE

    Yariela Sánchez Azahares; Marta Cardona Gálvez; Tamara Díaz Lorenzo

    2005-01-01

    La Educación Sanitaria es fundamental para prevenir las Enfermedades transmitidas por los alimentos al despertar en la conciencia de los manipuladores la modificación de sus hábitos. Se realizó un estudio descriptivo transversal para comparar el nivel de conocimientos adquiridos en 64 manipuladores pertenecientes a 30 Círculos Infantiles de Ciudad de la Habana, de los municipios Playa, Plaza, Centro Habana, y Habana Vieja antes y después de realizar una intervención educativa mediante una enc...

  11. MÉXICO ANTE LA PANDEMIA DE INFLUENZA DE 1918: ENCUENTROS Y DESENCUENTROS EN TORNO A UNA POLÍTICA SANITARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Cuenya

    2014-12-01

    Full Text Available El arribo de la pandemia de influenza a México en 1918 ocasionó una gran crisis. Las autoridades nacionales y estatales se vieron superadas por la virulencia de la enfermedad. Se tomaron diversas acciones preventivas (cuarentenas, consignación a los enfermos en hospitales destinados especialmente para tal fin, limpieza de la vía pública, etc.. Pero, más allá de estas medidas que se habían aplicado en otras crisis sanitarias anteriores, no se plantearon nuevas alternativas. Por su parte, las autoridades estatales si bien trataron de ejecutar las medidas indicadas desde la ciudad de México, problemas económicos, políticos y sociales, ocasionaron conflictos, encuentros y desencuentros,  entre autoridades locales, por un lado, y la sociedad civil, por otro, relacionados con la política sanitaria

  12. La Incapacidad laboral como indicador de gestión sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    2015-06-01

    Full Text Available La incapacidad laboral es la situación de pérdida de la capacidad laboral consecuencia de las limitaciones funcionales derivadas de enfermedad o lesión sobrevenida, por lo que está relacionada de forma primordial y directa con la pérdida de la salud (limitación funcional con impedimento laboral, ya que sin esta pérdida no cabría la determinación de una situación de incapacidad. Por ello la incapacidad laboral tiene un elemento sanitario que conviene conocer y los datos derivados de la misma son útiles tanto por su valor como indicador de resultado de las acciones sanitarias, como por su referente como indicador de calidad de vida, pues su situación establece una merma de la calidad de vida básica y fundamentalmente la utilización de los datos de incapacidad como indicador para la gestión sanitaria de gran trascendencia y que obliga al tratamiento de la misma más allá de la simple cuantificación economicista que la priva de la trascendencia sanitaria que dimana de sus datos de salud la incapacidad laboral relacionados, incluyendo el elemental de la enfermedad o la lesión que se padece. El uso de los datos de incapacidad con fines de gestión exige el soporte informático adecuado que la facilite y dada su enorme escala y diversidad, ello sólo es posible con el uso de herramientas de tecnología informática como los "big data" que permitan la recogida, el archivo, comunicación, transferencia y análisis de los datos de incapacidad de enorme volumen y complejidad y su interrelación con otros para confeccionar el mapa de la incapacidad y convertirse en herramienta de planificación y estrategia de gestión sanitaria y de protección social. No obstante lo cual, y hasta que ello no esté disponible, es imprescindible y beneficioso, el uso del dato de incapacidad tipo y grado, asociado a diagnóstico y actividad laboral como un indicador de gestión. Conclusiones: La incapacidad es un indicador de resultado sanitario, un

  13. Evaluación Microbiológica y Sanitaria de puestos de venta ambulatoria de alimentos del distrito de Comas, Lima - Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan J Quispe M

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la calidad microbiológica y sanitaria de los puestos de venta ambulatoria de alimentos (PVAA del distrito de Comas. Materiales y métodos: De agosto a noviembre del 2000, se evaluaron la calidad microbiológica y sanitaria de 61 PVAA del Distrito de Comas, Lima-Perú. Para la parte microbiológica se analizaron el número de coliformes fecales y la presencia de Salmonella spp en muestras de alimentos (02, agua, superficies inertes y superficies vivas; y para la evaluación sanitaria se empleó una encuesta de factores de riesgo (20 características. Resultados: 60.7% de PVAA superaron los límites aceptables de coliformes fecales en una o más muestras analizadas. Por tipo de muestra de alimentos, 41.0% de PVAA tuvieron un alimento no apto para el consumo humano (NAPCH y 19.7% ambos alimentos NAPCH (coliformes fecales100 NMP/g, y respecto a las muestras de agua, superficies inertes y superficies vivas, se encontraron resultados microbiológicos inaceptables (coliformes fecales100 NMP/g en 32.8%, 42.6% y 49.2% de los PVAA, respectivamente. No se encontró Salmonella spp en ninguna de las muestras evaluadas. Sobre la evaluación sanitaria, 90.2% de los PVAA tuvieron "Riesgo Sanitario Alto", observándose deficiencias estructurales y culturales de manipulación e higiene de alimentos. Finalmente, se encontró relación entre los resultados microbiológicos; y las características de evaluación sanitaria. Conclusiones: La calidad microbiológica y sanitaria de los PVAA del distrito de Comas presentaron deficiencias, constituyéndose en un problema potencial de salud para nuestro medio.

  14. Características técnico-sanitarias de expendios de carnes, pescados, aves y huevos de la ciudad de Tunja 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fred Gustavo Manrique-Abril

    2011-02-01

    Full Text Available Se presenta una caracterización epidemiológica de los expendios de carnes, pescado y aves de Tunja en el año 2003, resultado del diagnóstico sanitario del municipio y las visitas adelantadas por la unidad de saneamiento. Al partir del compromiso que el sector salud tiene en el componente de ambiente, surge la necesidad de crear un sistema de vigilancia epidemiológica ambiental, cuya metodología y estrategia esté orientada hacia el conocimiento de los factores de riesgo ambientales a que están expuestos los grupos humanos, con el fin de determinar prioridades y orientar los recursos de salud disponibles en el desarrollo de intervenciones; es por eso que se implantó en Tunja la vigilancia de factores de riesgo del consumo en esta estrategia, la cual, incluye la de expendios decarnes y derivados, aves huevos y pescado; entonces, se usaron las actas de inspección sanitaria y se tabuló en EPIINFO 2002 para su análisis con SPSS 11,5. Así se realizó un análisis descriptivo a 173 establecimientos y se encontró que existen condiciones diversas de sanidad respecto de la estructura física, los procesos productivos y el producto para la venta; también hay un incumplimiento de normas técnico-sanitarias, en diferentes sectores de la ciudad, que se priorizan para el control por parte de la autoridad sanitaria. Al 75% de los establecimientos no cumplen con las condiciones higiénico sanitarias en cárnicos; el 66,6% no cuenta con las condiciones en establecimiento de venta de pescados ý el 52,5% delos establecimientos de venta de aves y huevos, no cumplen con las condiciones higiénico sanitarias para tal fin.

  15. La salud ambiental en el modelo de gestión sanitaria andaluza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Marín Rodríguez

    2002-06-01

    Full Text Available Andalucía tras la promulgación del Estatuto de Autonomía adquirió competencia exclusiva en materia de sanidad, higiene y salud pública. Tras recibir las competencias sobre atención sanitaria en 1984 se inicia el diseño del Sistema Sanitario Público de Andalucía, que culmina en el año 1998 con la promulgación de la Ley de Salud de Andalucía, optando por el desarrollo de un Sistema que reúne en un único dispositivo funcional y administrativo los recursos y las actividades de asistencia y prestaciones sanitarias con las de promoción de salud, con el objetivo de prestar una atención integral al ciudadano.La Salud Ambiental está integrada en la estructura de Salud Pública, tanto en la Consejería de Salud como en el Servicio andaluz de Salud, se pretende en este artículo que se presentó como ponencia en el VI Congreso Nacional de Sanidad Ambiental, el describir la estructura, funciones, programas y actividades desarrolladas en el área de Salud Ambiental en la Comunidad Autónoma de Andalucía, así como realizar una valoración personal de lo que ha supuesto trabajar con este modelo.

  16. La prevención sanitaria en Mallorca (1718-1756

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Jesús Cortés Verdaguer

    2000-01-01

    Full Text Available El presente artículo trata sobre la organización y ejecución de las medidas de prevención sanitaria en Mallorca durante la primera mitad del siglo XVIII, en función de las epidemias de peste aparecidas en diversos lugares del Mediterráneo. Este análisis parte del nuevo marco normativo e institucional inaugurado por la nueva dinastía borbónica en España en materia de prevención sanitaria a partir de 1718, sin olvidar las peculiaridades que el hecho insular planteaba en el caso de Mallorca.This article deals with the organizaron and execution measures of health prevention in Majorca during the 18th century, in the presence of plagues that appear in several places of the Mediterranean Sea. This analysis starts with the new health regulations and the new institutions of Bourbon monarchy in Spain since 1718, and it considers the circumstances derived from the fact that Majorca is an island.

  17. Influencia de la Educación Sanitaria en madres adolescentes en su conducta para lactar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Rosa Gallego Machado

    2001-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de 56 madres adolescentes del Policlínico Docente "Lawton", en el período comprendido desde enero de 1996 a enero de 1998, que recibieron educación sanitaria sistemática y programada en el transcurso del embarazo con una periodicidad quincenal, y pudimos comprobar que el número de casos con lactancia materna exclusiva (LME fue muy superior al compararla con los 2 años anteriores, en que solo recibieron la educación sanitaria que se imparte por los Médicos de Familia y pediatras de los grupos básicos de trabajo56 adolescent mothers from "Lawton" Teaching Polyclinic that received systematic and programmed health education every fifteen days during pregnancy from January, 1996, to January, 1998, were studied. We were able to prove that the number of cases with exclusive breast feeding (EBF was higher in comparison with the previous 2 years, when they only received the health education imparted by the family physicians and pediatricians of the basic working groups

  18. Calidad sanitaria en la producción de nopal verdura (Opuntia sp.) en Otumba, México.

    OpenAIRE

    Martínez Martínez, Talina Olivia

    2012-01-01

    La calidad sanitaria en los productos hortofrutícolas debe considerarse una prioridad en la producción de alimentos. Actualmente en México, existe una gran preocupación por las asociaciones de productores y gobierno federal para adoptar sistemas de producción que reduzcan riesgos de contaminación (SRRC). Para la implementación de estos sistemas, es necesario cumplir con una serie de requisitos, entre ellos se encuentra la validación de procesos. Un método inmediato para efectuar este requerim...

  19. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

    OpenAIRE

    J. Antonio Lozano Lozano; Salvador Chacón Moscoso; Susana Sanduvete-Chaves; J. Antonio Pérez Gil

    2013-01-01

    El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportad...

  20. Síndrome de desgaste profesional en trabajadores de atención a la salud en el área sanitaria de Ceuta

    OpenAIRE

    Domínguez Fernández, Julián Manuel; Herrera Clavero, Francisco; Villaverde Gutiérrez, María del Carmen; Padilla Segura, Inés; Martínez Bagur, María Luisa; Domínguez Fernández, Javier

    2012-01-01

    Objetivo: Determinar los niveles de s??ndrome de desgaste profesional en trabajadores de atenci??n a la salud de Ceuta. Dise??o: Estudio transversal de prevalencia. Emplazamiento: ??rea sanitaria de Ceuta de atenci??n primaria y especializada. Participantes: Muestra de 200 trabajadores estratificada por sexo, puesto y centro de trabajo. Mediciones principales: El instrumento utilizado es el Maslach Burnout Inventory (MBI). Se estudiaron variables personales (ed...

  1. Perspectiva histórica sobre la Calidad de la Atención Sanitaria: evolución, tendencias y métodos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Pérez, Paz

    2001-10-01

    Full Text Available Not available

    Tras un recorrido por la evolución del concepto de calidad en diversos países, en este artículo, la autora de este artículo se decanta par una apuesta inicial hacia la excelencia, aunque considerando la búsqueda de la innovación y la anticipación como las claves del éxito en el futuro de las organizaciones sanitarias.

  2. LA GOBERNANZA COMPARTIDA Y LA RAZONABILIDAD COMO APORTACIONES ÉTICAS A LA POLÍTICA SANITARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M Costa-Alcaraz

    2013-01-01

    Full Text Available La salud es uno de los derechos humanos fundamentales. Reconocerla como tal conlleva la obligación estatal de garantizar un mínimo de oportunidades para mantenerla o recuperarla cuando se pierde. Ese mínimo puede quedar sin cubrir en épocas de crisis económica, como la que estamos viviendo. La medicina gestionada (managed care centrada en lo económico surgió tras la crisis de 1973, con el objetivo de condicionar las decisiones clínicas por factores económicos. En la práctica, la medicina gestionada convirtió el control de los costes económicos en un fin en sí mismo olvidando la equidad, por lo que ha sido cuestionada éticamente. Desde entonces, muchos autores han afrontado la tarea de compatibilizar eficiencia y equidad en la gestión sanitaria, pero el debate sigue abierto. Partiendo de los pensamientos de Jennifer P. Ruger y Norman Daniels, defendemos que la gobernanza sanitaria compartida y la rendición de cuentas atendiendo a criterios de razonabilidad pueden ser dos importantes aportaciones éticas para lograr un sistema sanitario eficiente y justo. En el modelo que proponemos, tanto los ciudadanos como los profesionales y las instituciones sanitarias juegan su papel en cuanto al desarrollo de capacidades en el ámbito de la salud. Tales capacidades se refieren a estilos de vida saludables, información accesible y transparente, promoción de autocuidados, adquisición de conocimientos, habilidades y actitudes adecuadas, liderazgo basado en valores y co-responsabilidad para alcanzar los objetivos establecidos de modo razonable. Si desarrollamos estas capacidades habremos aprovechado la actual crisis económica como oportunidad de mejora ética en el ámbito sanitario.

  3. Las comunidades Autónomas y la solidaridad interterritorial, bases para la política sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pastor Julián, Ana María

    2005-02-01

    Full Text Available El Sistema Nacional de Salud empezó a cobrar plena realidad a partir de la transferencia de competencias culminada por el Gobierno del Partido Popular en Diciembre de 2001, acompañada de un modelo de financiación que, por cierto, fue acordado con todas las Comunidades Autónomas que está dotado de mecanismos que permiten su actualización y suficiencia. Ante esta nueva realidad institucional se hacía imprescindible asegurar la calidad asistencial y la equidad territorial, de modo que los ciudadanos se vieran en todo caso beneficiados por una gestión sanitaria más cercana y eficiente, pero con sus riesgos de desigualdades según el lugar en el que se encuentren.…

  4. METODOLOGIA PARA LA VALORACION SANITARIA DE SISTEMAS DE ACUEDUCTO Y ALCANTARILLADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OSCAR EFRÉN OSPINA ZÚÑIGA

    2011-01-01

    Full Text Available El sector de Agua Potable y Saneamiento Básico en Colombia no dispone de metodología que permita medir cualitativa y cuantitativamente la situación actual y futura de la infraestructura física existente y en uso de los sistemas de acueducto y alcantarillado, lo cual difi culta al Estado realizar controles, seguimientos y ejecuciones efi cientes y seguras, respecto a las acciones, priorizaciones, inversiones técnicas, fi nancieras y de gestión. La mayoría de las localidades cuentan con infraestructura física sanitaria, pero es evidente la menguada efi ciencia con que se mantiene, mejora, opera y/o rehabilita, traducido en bajas coberturas y en agua no apta para consumo humano y por ende en serios problemas de morbimortalidad. Surge entonces la necesidad de realizar una metodología para la evaluación de la infraestructura física sanitaria existente y en uso que evalúe y califi que la calidad, la cantidad, la cobertura, la continuidad, la vida útil y el comportamiento hidráulico y estructural de cada sistema. El desacierto de las inversiones se refl eja con el estado de abandono de muchos componentes de los sistemas que nunca entraron en funcionamiento u otros que no se requerían. El peor ejemplo lo refl eja la situación en la cual el 80% de las plantas de tratamiento de agua para consumo que existen en las 47 localidades urbanas del Departamento del Tolima (Colombia en las cuales se aplicó la metodología, una vez construidas nunca entraron en operación, además, la mayoría de las inversiones en acueductos se centran en ampliar la capacidad de captación de agua, cuando en la mayoría de los casos no se requiere.

  5. Medidas Sanitarias y Fitosanitarias, ¿Barreras al Comercio?: el Caso Peruano en el Asia-Pacífico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alonso Valverde Arevalo

    2016-01-01

    Full Text Available Los aranceles han dejado de representar la principal barrera al comercio exterior, debido a la reducción constante de éstos en el ámbito multilateral o bilateral. Contrariamente, las medidas no arancelarias han ido en aumento, siendo la principal preocupación para las exportaciones mundiales. En este escenario, se presentan las medidas sanitarias y fitosanitarias, las cuales sirven para proteger la salud de las personas, animales y plantas en contra de riesgos asociados con enfermedades, pestes u otros; sin embargo, por la naturaleza de las mismas pueden distorsionar el comercio hasta ser utilizadas con fines proteccionistas en favor de las industrias nacionales de los países importadores. El presente artículo cuestiona si es que a pesar de contar con una serie de acuerdos comerciales internacionales, los cuales han disminuido progresivamente los aranceles, el Perú ha logrado un acceso real al mercado del Asia-Pacífico con productos agropecuarios y pesqueros. En ese sentido, se presentan casos históricos y pendientes en materia de acceso a mercados por medidas de carácter sanitario o fitosanitario, tal como el acceso de paltas a Japón. Asimismo, se analizan las disposiciones de los acuerdos comerciales en materia de medidas sanitarias y fitosanitarias y se presentan las potenciales oportunidades que se establecen en estos acuerdos, a fin de agilizar el acceso a mercados internacionales, y que no se han aprovechado.

  6. À descoberta da sociedade civil regional: Os parceiros sociais, agentes das políticas regionais financiadas pela União Europeia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Dupoirier

    2012-10-01

    Full Text Available A presença de interlocutores da sociedade civil junto da acção pública é estimulada pelas normas europeias, que reforçam o papel dos “parceiros sociais” nos vários patamares da governação. Para as regiões francesas, a possibilidade de associar às suas políticas a expertise e representatividade social dos grupos de interesse constitui um meio importante de legitimação e eficácia. O contexto regional é, todavia, pouco atractivo para os representantes da sociedade civil. Estes, com dificuldade em conciliar posições nos territórios e inibidos pela complexidade dos programas comunitários, preferem apostar no percurso institucional tradicional, privilegiando o relacionamento com o Estado e os departamentos. As regiões, por outro lado, vêem a nível territorial os parceiros sociais virar-se mais para as aglomerações urbanas.

  7. ¿Qué es una tecnología sanitaria eficiente en España? What is an efficient health technology in Spain?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Sacristán

    2002-08-01

    Full Text Available Introducción: A pesar del creciente reconocimiento de la potencial utilidad de los estudios de coste-efectividad, en España no existe ningún criterio que permita establecer si una determinada tecnología sanitaria puede considerarse rentable o no. El objetivo de este trabajo es describir cuáles han sido los límites y criterios utilizados en España para recomendar la adopción o el rechazo de intervenciones sanitarias en función de su coste-efectividad. Método: Se realizó una revisión de las evaluaciones económicas de intervenciones sanitarias publicadas en España desde 1990 hasta 2001. Se seleccionaron las evaluaciones económicas completas en las que el cociente coste-efectividad se había expresado como coste por año de vida ganado (AVG, como coste por año de vida ajustado por calidad (AVAC o como coste por vida salvada. Se analizaron las intervenciones sobre las que los autores establecieron algún tipo de recomendación (de adopción o rechazo, así como los criterios utilizados. Resultados: Veinte (20% de las 100 evaluaciones económicas completas publicadas cumplieron con los criterios señalados. En 16 de los estudios, los resultados se expresaron como coste por AVG, en 6 como coste por AVAC y en 1 como coste por vida salvada. Se evaluaron un total de 82 intervenciones sanitarias, en 44 de las cuales se realizó algún tipo de recomendación. Los autores recomendaron la adopción de todas las intervenciones sanitarias con un coste-efectividad inferior a 30.000 euros (5 millones de pesetas por AVG. Por encima de esa cifra no se apreció ninguna tendencia. Conclusiones: Si bien los resultados deben ser interpretados con mucha precaución, dadas las limitaciones del estudio, los límites de coste-efectividad presentados en este trabajo podrían constituir una primera referencia a lo que podría considerarse como una intervención sanitaria eficiente en España.Introduction: Despite the growing recognition of the potential

  8. PERSPECTIVAS SANITARIAS PROMETEDORAS DEL CLONAJE HUMANO PERSPECTIVAS SANITARIAS PROMETEDORAS DA CLONAGEM HUMANO PROMISING HEALTH PERSPECTIVES FOR HUMAN CLONING

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín Rolando Schramm

    2003-01-01

    Full Text Available Para evaluar las promesas del clonaje humano -tanto las terapéuticas como las reproductivas- se puede partir de dos puntos de vista pertinentes: el sanitario y el de la bioética laica. El punto de vista sanitario, a través de políticas públicas de prevención y de promoción de salud adecuadas a las condiciones objetivas existentes, busca proteger la población humana de enfermedades innecesarias. El clonaje puede, en principio, ser parte de una política sanitaria, con la condición de que sean respetados los derechos fundamentales del individuo -en particular el derecho a la autodeterminación personal-, los derechos sociales -como la justicia distributiva- y los derechos de tercera generación -que incluyen medidas protectoras de bioseguridad. La bioética laica busca entender la eticidad del clonaje por medio del análisis racional e imparcial de las implicaciones morales de su uso y, si se considera legítimo, proponerlo como medio para proteger la salud humana. A pesar de sus funciones aparentemente muy diferentes, tanto el clonaje terapéutico como el reproductivo buscan responder al desafío del sufrimiento humano innecesario: el clonaje terapéutico, gracias a la técnica que utiliza célulasmadre o estaminales totipotentes, busca producir órganos y tejidos para eliminar el sufrimiento evitable; el clonaje reproductivo puede también paliar formas de sufrimiento humano innecesario y puede, por ende, ser considerado un caso particular del terapéuticoPara avaliar corretamente as promessas da clonagem humana, tanto as terapêuticas como as reprodutivas, podese partir de dois pontos de vista pertinentes: o ponto de vista sanitário e o ponto de vista da bioética laica. O ponto de vista sanitário, graças a políticas públicas de prevenção e promoção da saúde adequadas às condições objetivas existentes, visa proteger a população humana do adoecimento não necessário. A bioética laica procura entender a eticidade da

  9. A new power station with clean combustion of coal residues financed by the Commission wins an international prize. Una nueva central electrica de combustion limpia de residuos de carbon financiada por la Comision gana un premio internacional

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Furfari, S. (Commission of the European Communities, Brussels (Belgium). Directorate General for Energy, Energy Technology Unit)

    1993-07-01

    Between 1987 and 1989 10,55 million ecus were given by the European Commission's Demonstration Programme for the construction of the Emile Huchet power station using circulating fluidized bed combustion technology. The power station was constructed jointly by Charbonnages de France, COREAL, Stein Industrie and Lurgi. An important feature was its ability to burn coal preparation wastes cleanly. Despite burning poor quality fuel its emissions are well below the maximum standards. Other stations of this type are now planned in France.

  10. CALIDAD SANITARIA DE ALIMENTOS ELABORADOS CON GUSANO ROJO DE AGAVE (Comadia redtembacheri H.) EN SAN JUAN TEOTIHUACÁN, ESTADO DE MÉXICO, MÉXICO

    OpenAIRE

    Beverly Ramos-Rostro

    2016-01-01

    La tendencia de que la gastronomía y los alimentos regio - nales sean parte de las experiencias turísticas es creciente. El gusano rojo de maguey o agave ( Comadia redtembacheri Hammershmidt , 1848 Lepidóptera Cossidae) es un insecto comestible recolectado en algunas entidades de México y se emplea para elaborar especialidades gastronómicas comercia - lizadas en corredores turísticos y gastronómicos por lo que la calidad sanitaria de este...

  11. FORMACIÓN SANITARIA EN VIOLENCIA DE GÉNERO. HERRAMIENTAS ONLINE PARA LA CAPACITACIÓN Y TRANSFERENCIA PRÁCTICA

    OpenAIRE

    Fernández Alonso, Carmen; Gomez Bravo, Raquel; Herrero Velázquez, Sonia; Valpuesta, Yolanda; Sánchez Ramón, Susana; Hellbernd, Hilde; Wolf, Katrin; Menéndez Suárez, Marta; Beck, Thomas

    2017-01-01

    Antecedentes/Objetivos: La formación en VG de los y las profesionales de la salud es una necesidad incuestionable y urgente. De poco sirven las recomendaciones de actuación para la detección de casos y para la atención a las victimas si no disponemos de profesionales formados para llevarlo a cabo. La violencia contra la mujer no está presente en los contenidos curriculares de la mayor parte de las profesiones sanitarias. Por ello la formación en VG supone en muchos casos partir de cero. Supon...

  12. Evaluación de la condición sanitaria del departamento del Tolima con respecto a Peste Porcina Clásica

    OpenAIRE

    Pineda Ortiz, María del Pilar

    2012-01-01

    Introducción: La Peste Porcina Clásica es una enfermedad de declaración obligatoria de la OIE que limita el comercio internacional. El Tolima tiene restringida la comercialización de animales con el 48% del país por no tener el mismo estatus de Zona Libre; la inclusión del departamento dentro de la zona en proceso de declaración mejoraría la condición sanitaria y permitiría la admisibilidad comercial a los productores. Metodología: Es un estudio descriptivo con dos componentes; el primero in...

  13. Produzioni lattiero-casearie in alpeggio: valutazione igienico-sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Chirico

    2003-05-01

    Full Text Available

    L’attività di trasformazione del latte in alpeggio costituisce una realtà di notevole interesse sotto il profilo socio-culturale, ambientale ed economico; ai servizi sanitari spetta il compito di assicurare la qualità igienico-sanitaria dei prodotti lattierocaseari (D.P.R. 54/1997.

    Obiettivi: l’Unità Organizzativa Veterinaria della Lombardia ha predisposto (2001 un piano di campionamento di latte e derivati, prodotti negli alpeggi di una vasta area alpina per valutarne la qualità igienico-sanitaria e trarre indicazioni per migliorare la sorveglianza.

    Metodi: é stata programmata la raccolta di almeno 200 campioni per effettuare: • la ricerca di E.coli, coliformi, S.aureus, L.monocytogenes, Salmonella sulle matrici latte crudo, formaggi freschi e stagionati, burro, ricotta; • la determinazione della carica batterica totale, titolo in cellule somatiche, presenza di sostanze inibenti e tenore in grassi, proteine e lattosio sui campioni di latte crudo. I criteri di valutazione dei risultati analitici si sono basati sui limiti legislativi ove esistenti o su valori fissati o in conformità ai riferimenti internazionali disponibili o per analogia con altre matrici paragonabili.

    Risultati: i risultati (572 campioni hanno evidenziato:

    • assenza di germi patogeni in tutti i prodotti;

    • frequente riscontro di carica batterica totale e cellule somatiche fuori limite nei campioni di latte crudo (45,7% e 66%;

    • buona qualità microbiologica dei formaggi;

    • conta superiore al limite fissato per coliformi ed E.coli nella quasi totalità dei campioni di ricotta e burro. La qualità microbiologica del latte crudo non è risultata correlata a quella dei formaggi.

    Conclusioni: si può ipotizzare che la buona qualità dei formaggi ottenuti a partire da latte scadente sia attribuibile per quelli freschi ai trattamenti termici

  14. Criterios éticos para las decisiones sanitarias al final de la vida de personas incapaces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Ma. Barrio Cantalejo

    2006-01-01

    Full Text Available Actualmente las relaciones sanitarias se apoyan en el reconocimiento del derecho de los pacientes a participar en las decisiones sobre su salud. Esta idea es el fundamento del consentimiento informado. Sin embargo, problema surge cuando el paciente no puede participar en estas decisiones porque se halla en una situación de incapacidad. Es otro, un representante, quien debe decidir por él. En España no existe claridad sobre qué criterios deben orientar las decisiones que ha de tomar el representante. El presente artículo presenta los criterios de decisión en pacientes incapaces desarrollados por la jurisprudencia norteamericana: el criterio subjetivo, el criterio del juicio sustitutivo y el criterio del mejor interés o mayor beneficio. El criterio subjetivo consiste en seguir las directrices que el paciente dictó antes de perder la capacidad. El criterio del juicio sustitutivo trata de deducir la decisión que hubiese tomado el propio paciente si pudiera, a partir de lo que conocemos de él. El criterio del mayor beneficio intenta proteger el bienestar del paciente. Tradicionalmente el «mejor interés» ha sido defender la vida a toda costa, sin atender a otro tipo de consideraciones. Quizás sea el momento de buscar un consenso sobre lo que socialmente hoy en día se considera «mejor interés». Su significado no podrá derivarse exclusivamente del derecho a la vida, sino de la conjunción entre éste –en cantidad y calidad suficientes– y la libertad, interpretados a la luz del respeto a la dignidad de la persona.

  15. Consenso sobre la atención sanitaria del tabaquismo en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Camarelles Guillem

    2009-01-01

    Full Text Available Tras la aprobación de la Ley 28/2005, de medidas sanitarias frente al tabaquismo y reguladora de la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de los productos del tabaco, se están produciendo diversos desarrollos y progresos en el campo del tratamiento del tabaquismo en todas las Comunidades Autónomas. Por este motivo y por los propios requerimientos de la Ley, tanto las administraciones públicas como las sociedades científicas integradas en el Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo CNPT, han considerado que nuestro país se halla en una posición óptima para revisar los avances conseguidos hasta el momento y señalar las bases de carácter técnico que, de acuerdo a la evidencia y los recursos disponibles, sería conveniente que pudieran orientar las actuaciones de asistencia a las personas que fuman en el Marco del Sistema Nacional de Salud. La finalidad de este documento, de carácter exclusivamente técnico y científico, ha sido consensuar una propuesta básica de calidad sobre asistencia en tabaquismo que sirva como guía orientativa en nuestro país. Los objetivos de este documento son analizar las necesidades a las que responde una estrategia asistencial en tabaquismo, revisar la eficacia de las opciones asistenciales existentes en tabaquismo, sintetizar la evidencia disponible sobre el impacto de las políticas asistenciales en la disminución del porcentaje de personas fumadoras y señalar las necesidades existentes en este sector. El documento señala los mínimos básicos para orientar las actuaciones asistenciales de calidad en España, teniendo en cuenta criterios de riesgo sanitario, accesibilidad, eficiencia, sostenibilidad y equidad.

  16. Osteoporosis inducida por glucocorticoides Glucocorticoid induced osteoporosis

    OpenAIRE

    R. Gutiérrez-Polo

    2003-01-01

    Los glucocorticoides son un grupo de fármacos que se emplean muy frecuentemente en la práctica médica por su indiscutible utilidad. La osteoporosis inducida por éstos supone el principal efecto adverso derivado de su administración sistémica y prolongada, constituyendo la causa más frecuente de osteoporosis secundaria. Comporta además una importante repercusión sanitaria y socioeconómica como consecuencia de las complicaciones que ocasiona, como son las diferentes fracturas óseas por fragilid...

  17. Effect of a healthcare gender gap on progression of HIV/AIDS defined by clinical-biological criteria among adults from Cordoba City (Argentina from 1995 to 2005 Condicionamiento de la evolución del VIH/sida definida por criterios clínico-biológicos en adultos de la ciudad de Córdoba (Argentina, de 1995 a 2005, por la brecha sanitaria existente entre ambos sexos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elio A. Soria

    2010-06-01

    Full Text Available Objective: To establish the influence of clinical status at diagnosis and of gender on progression of HIV/AIDS determined by clinical-biological factors in patients from Cordoba City (Argentina from 1995 to 2005. Methods: Gender and clinical and laboratory data were evaluated by descriptive statistics, non-parametric survival analysis, and generalized linear models at the beginning of the study (diagnosis and at the end (hospital records, n=209. Results: At diagnosis, women (n=28, 13.4% had a higher probability of being asymptomatic than men (n=181, 86.6%. High viremia was associated with advanced clinical stages, but was inversely related to CD4 count. Truncated Kaplan-Meier curves were similar for both sexes. The probability of not having AIDS criteria at the end of the study was higher in patients without these criteria at diagnosis. Women had a higher probability of having AIDS at the end of the follow-up than men. In contrast, men had a higher prevalence of venereal diseases (n=38, 21%, dysmetabolic profile (n=14, 7.7% and positive serology for opportunists (n=31, 17.1%. Marker diseases were mainly represented by internal mycosis and waste syndrome, although less specific findings (anemia, oral lesions were also associated with progression. Conclusions: Using an integrative approach, high viremia was critically linked to clinical and lymphocyte impairment. Early diagnosis was a major determinant of clinical course, with women having a worse prognosis. However, men were diagnosed in clinically advanced stages and with other non-HIV-related entities, which could affect progression. These findings should be integrated into the planning of preventive strategies.Objetivos: Establecer la influencia de la condición médica al diagnóstico y del sexo en la evolución del VIH/Sida determinada por factores clínico-biológicos en pacientes de la ciudad de Córdoba (Argentina, 1995-2005. Métodos: El sexo, los datos clínicos y los de laboratorio

  18. Evaluar intervenciones sanitarias sin experimentos Evaluating health interventions without experiments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Vera Hernández

    2003-06-01

    Full Text Available En el presente artículo se revisa la bibliografía reciente en evaluación cuantitativa de intervenciones no experimentales, poniendo especial énfasis en su aplicación a la economía y la gestión sanitarias. En particular, se han descrito las técnicas de matching y de doble diferencia combinada con matching. El parámetro elegido como objeto de la estimación es la ganancia media para los participantes en la intervención, bajo la hipótesis de heterogeneidad en las ganancias no observables que produce la intervención entre los individuos elegibles. Se ha llevado a cabo una exposición no técnica de las metodologías descritas con el espíritu de fomentar al lector una lectura más profunda de la bibliografía relevante.This paper summarizes recent literature on quantitative techniques for the evaluation of non experimental reforms. We closely look at the application of the methods to health economics and health management. The methods of matching and difference in differences combined with matching have been analysed in greatest detail. We have focused our attention on the estimation of the average treatment for the treated as the relevant parameter to be estimated. Along the paper, we have assumed that gains from the reform are heterogeneous in non observable variables across eligible individuals. The methods are described in a non technical manner to motivate further reading.

  19. Por la salud del cuerpo: Historia y políticas sanitarias en Chile,

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Gaete Lagos

    2011-09-01

    Full Text Available La llegada del siglo XX trajo cambios importantes para nuestro país, ya que el régimen liberal decimonónico sufrió un paulatino quiebre a causa de la ineficacia mostrada para solucionar una serie de problemas que estaban presentes en nuestra sociedad, entre los cuales podemos mencionar a las condiciones paupérrimas de las clases bajas. A pesar de esta situación, el Estado comenzó a tener con el paso del tiempo una mayor injerencia en ámbitos como la asistencia social y la salud pública, lo que provocó una mejoría progresiva en la calidad de vida de estos sectores.

  20. Condiciones sanitarias de los comedores comunitarios del conurbano de Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arango Julia

    1997-01-01

    Full Text Available Debido a la importancia que la inocuidad de los alimentos entraña para la salud pública, se procuró determinar la calidad microbiológica de los alimentos que consumen los usuarios de los comedores comunitarios del conurbano de Buenos Aires, Argentina. Se trata de un estudio descriptivo, cuyo universo lo conformaron tres municipios con índices medianos y altos de pobreza, de los que se extrajo al azar una muestra de 52 comedores. La información se recolectó desde abril de 1994 hasta abril de 1995 inclusive, por medio de encuestas, observaciones directas y análisis microbiológicos del agua y los alimentos servidos. Los análisis del agua y los alimentos se ajustaron, respectivamente, a las recomendaciones del Código Alimentario Argentino y de la Comisión Internacional de Especificaciones Microbiológicas para Alimentos. Los resultados se interpretaron según los valores para alimentos cocidos acordados por el Grupo de Trabajo de Control de Alimentos. La parte microbiológica del estudio mostró que en 28 (54% de los comedores la comida o el agua era inadecuada y en 11 (21%, ambas eran inadecuadas. Bacillus cereus fue la bacteria patógena que se encontró con mayor frecuencia en los alimentos analizados. Los factores significativamente asociados con condiciones microbiológicas insatisfactorias de las comidas y el agua fueron no desinfectar el agua (P = 0,009, la falta de higiene en el ambiente (P = 0,03, la presencia de roedores e insectos (P = 0,05, el sistema de provisión de materias primas (P = 0,01 y un número de usuarios menor de 100 (P = 0,008. Se concluyó que la desinfección del agua y la limpieza general de los comedores son medidas que pueden implantarse por medio de intervenciones educativas en materia de higiene y manipulación de alimentos dirigidas a los encargados y empleados de los comedores. Los resultados obtenidos también apoyan la conveniencia de incluir la evaluación sanitaria de los alimentos entre los

  1. PREVALENCIA DE LACTANCIA MATERNA EN EL ÁREA SANITARIA DE VIGO, GALICIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª José Rodríguez-Pérez

    2017-01-01

    Full Text Available La evaluación cuantitativa de las actuaciones para promover la lactancia materna, con material y método estandarizados, es imprescindible para conocer su impacto y permitir la comparación internacional. El objetivo fue conocer la prevalencia de la lactancia materna en un Área Sanitaria de Galicia. Métodos: Estudio observacional mediante entrevista, siguiendo metodología y cuestionario diseñados por la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia. Se preguntó a la madre/cuidador principal del lactante sobre la alimentación recibida por él/ella para calcular los 5 indicadores propuestos (lactancia materna exclusiva en menores de 15 días, lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses, lactancia materna entre 12 y 15 meses y a los dos años, combinación con otros alimentos a los 6-7 meses. Se seleccionó una muestra aleatoria de 431 lactantes entre 0 y 2 años de los centros participantes, entre 2013 y 2014. Se realizó un análisis descriptivo y bivariante. Resultados: Se observó que el 50,00% (IC 95%: 39,3-60,7 de lactantes menores de 15 días recibieron lactancia materna en exclusiva. A los 6 meses, la prevalencia fue del 50,28% (IC 95%: 43,0-57,6. La lactancia materna en lactantes de 12 a 15 meses era del 34,62% (IC 95%: 22,0-49,1. A los dos años era 26,67% (IC 95% 17,1-38,1, con diferencias significativas entre ámbito rural y urbano. Entre 6 y 8 meses la totalidad combinaban lactancia con otros alimentos. Conclusiones: En nuestro entorno se observa una tasa de inicio y una duración media menor de lo deseable.

  2. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Ma. de Lourdes

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (p< 0.01. Los pacientes en retratamiento lo abandonaron con mayor frecuencia (32% que los casos nuevos (16% (p< 0.01. La eficacia del tratamiento fue de 71%, y la eficiencia, de 58%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre abandono de tratamiento y retratamiento (RM 3.3, IC95% 1.3-8.5, p= 0.01 o nivel socioeconómico bajo (RM 2.3, IC95% 1.0-4.9, p= 0.04. En los

  3. El impacto de la financiación de la asistencia sanitaria en las desigualdades The impact of healthcare financing on health inequalities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa M. Urbanos

    2004-05-01

    Full Text Available El presente trabajo examina el impacto de la financiación de la asistencia sanitaria sobre las desigualdades en la oferta, el acceso y la utilización de los servicios de salud. El nuevo modelo de financiación autonómica y sanitaria, pese a las iniciales ganancias de equidad y suficiencia en el momento de su puesta en funcionamiento, introduce incertidumbre con respecto al volumen de recursos que en el futuro podrán dedicar las comunidades autónomas a la financiación de la sanidad, lo que puede originar desigualdades en la oferta de servicios y en el acceso a la asistencia sanitaria. El Fondo de Cohesión Sanitaria, diseñado para financiar la atención a los desplazados, no parece el instrumento adecuado para garantizar la igualdad de acceso a las prestaciones en el conjunto del Sistema Nacional de Salud. Por otra parte, el cambio en la composición de las fuentes de financiación de la sanidad, en la medida en que otorgue más peso a los impuestos indirectos, puede acarrear pérdidas de equidad o progresividad. Finalmente, este trabajo discute el posible impacto de la actual asignación funcional del presupuesto sanitario, excesivamente sesgada hacia el ámbito de la atención especializada, en las desigualdades en su utilización.This article summarizes the impact of health care financing instruments on inequalities of supply, access and use of health care services. Firstly, the new scheme of regional and health care financing, apart from the initial gains in terms of equity and sufficiency, introduces uncertainty about the volume of resources that will be devoted to health care facilities by the regions. This fact may cause some inter-territorial inequalities in the health care supply and the access to public services. The Health Care Cohesion Fund, which was designed to guarantee equality of access to the National Health Service, is not the optimal instrument to achieve such an ambitious goal. Secondly, the change in composition of

  4. Vigilancia sanitaria de cianobacterias en aguas de consumo humano y aguas de baño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Martínez Juárez

    2008-06-01

    Full Text Available Las autoridades de Salud Pública tienen implantados y consolidados programas de vigilancia sanitaria de aguas de consumo humano y aguas de baño, cuya finalidad es evitar riesgos para la salud de la población que consume agua o que utiliza con fines recreativos zonas de baño continentales. A la luz de los conocimientos científicos actuales, la proliferación de cianobacterias es un nuevo riesgo, que es necesario tener en cuenta en los programas de protección de la salud. En el presente trabajo, cuyo principal objetivo es conocer la presencia de cianobacterias y microcistinas en aguas utilizadas para consumo humano y baño, se muestran los resultados obtenidos en los programas de vigilancia llevados a cabo en el Área de Salud de Talavera de la Reina en los últimos cuatro años. Se ha realizado un estudio descriptivo de la presencia de cianobacterias y microcistinas, en agua bruta de la captación de dos embalses y en agua tratada a la salida de dos plantas de tratamiento de agua potable. Esto mismo se ha estudiado en otros dos embalses utilizados para baño en época estival. Para ello se han efectuado muestreos quincenales y posterior identificación y recuento de cianobacterias y determinación de microcistinas disueltas en agua mediante técnica ELISA.De los resultados de la vigilancia de aguas de consumo humano, se concluye que los valores de microcistinas detectados en los embalses no son elevados, apareciendo en menos del 6% de los muestreos efectuados y que el tratamiento aplicado en las plantas de tratamiento de agua potable, es eficaz para su eliminación. De la vigilancia de cianobacterias en el agua de baño, se concluye que a lo largo de tres temporadas, en el 48% de los muestreos realizados en las dos zonas de baño del área, se han superado las 100.000 células/ml, valor guía dado por la OMS, para valorar probabilidad moderada de efectos adversos en bañistas.Destacar que es necesario disponer de datos sobre exposición a

  5. Género, profesiones sanitarias y salud pública Gender, health professions and public health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Ortega del Olmo

    2004-05-01

    Full Text Available En este trabajo llevamos a cabo una revisión de los principales resultados de la investigación histórico-social sobre género y prácticas de salud, proponemos un modelo de aplicación de la categoría de género al estudio de las profesiones sanitarias y analizamos algunas formas actuales de desigualdades de género en asociaciones y publicaciones españolas de salud pública. Las principales conclusiones resaltan distintos aspectos: la construcción histórica de identidades profesionales sexuadas; la existencia de una segregación vertical en las sociedades científicas y en los equipos editoriales de las revistas; la existencia de prácticas androcéntricas en las revistas científicas que se manifiestan en el estilo de firma mediante la inicial del nombre; la inexistencia en las sociedades científicas de datos recogidos por sexo; las dificultades que todo ello supone para las investigaciones cuantitativas aplicando la variable sexo y una perspectiva de género, y la necesidad de fomentar la investigación cualitativa sobre el tema.In this article we review the main results of historical-social research on gender and medical practice, propose a model for applying a gender perspective to the study of healthcare professions, and analyze some current forms of gender bias in Spanish public health societies and publications. The main conclusions indicate: the historic construction of gendered professional identities; the existence of vertical segregation by sex in scientific societies and in journal editorial boards; the existence of androcentric practices in the scientific journals, exemplified by the style of using the initial letter of the authors' first name; the fact that scientific societies do not collect data by sex; the difficulties that all of this implies for quantitative investigations that study the sex variable and adopt a gender perspective; and the need to promote qualitative research on the issue.

  6. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Antonio Lozano Lozano

    2013-12-01

    Full Text Available El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportada, transformándola a formato de texto siguiendo el método denominado "Teoría Fundamentada" (Strauss y Glaser, 1980. Como resultado, se obtuvo un modelo del concepto basado en 5 componentes principales: "productividad", "relación laboral", "trabajo individual", "satisfacción laboral" y "características del servicio". A diferencia de otros procedimientos de obtención de componentes principales de un concepto, éste permitió dar cuenta del proceso de construcción emergente de las distintas categorías para poder explicitar procesos de construcción del cuerpo substantivo del concepto.

  7. La asistencia sanitaria pública en Yecla (Murcia: 1850-1930

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soriano Palao, José

    2000-06-01

    Full Text Available

    This work picks up the available data on the organization of the public sanitary attendance in Yecla from the second helf of the XIX century until the first decades of the XX century. This amount of information allows to analyze the evolution of the public hygiene, the work of the regular doctors and the performances of the Council of Sanity during a period characaterized for the decrease of the rate of mortality.



    En el presente trabajo se recogen los datos disponibles sobre la organización de la asistencia sanitaria pública en la ciudad de Yecla (Murcia en el período comprendido por la segunda mitad del siglo XIX y las tres primeras décadas del siglo XX. Partiendo del estudio de las Actas Capitulares y de las Juntas de Sanidad fundamentalmente y basándonos en las disposiciones legales de la época, la Ley General de Sanidad de 1855 y la Instrucción

  8. Riesgos por Legionella, Prevención y Control

    OpenAIRE

    Martín Romero, Magdalena

    2014-01-01

    Para un buen control de riesgos por Legionella pneumophila, es importante conocer con detalle esta bacteria, los efectos que causa en el hombre, las principales fuentes de contagio y los medios para evitarlo. Este es el objetivo del presente trabajo. La legionelosis a pesar de ser percibida como una enfermedad infecciosa potencialmente erradicable, se puede controlar con medidas higiénico- sanitarias en las instalaciones implicadas.

  9. Eficiencia del programa de seguimiento farmacoterapéutico de antipsicóticos parenterales de acción prolongada en el área sanitaria de Santiago de Compostela

    OpenAIRE

    Vázquez-Mourelle, Raquel; Parrondo, Carmen Durán; López-Pardo Pardo, Estrella; Carracedo-Martínez, Eduardo

    2016-01-01

    En el área sanitaria de Santiago de Compostela, el subgrupo terapéutico “otros antipsicóticos” era el quinto en mayor gasto extrahospitalario en el año 2013, correspondiendo más de la mitad a la risperidona y paliperidona parenterales de acción prolongada. La implantación de un programa de seguimiento farmacoterapéutico basado en la gestión por procesos y en la coordinación de actuaciones entre profesionales sanitarios de ambos niveles asistenciales supuso, en 12 meses un ahorro para la organ...

  10. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo = Main components of organizational climate in an emergency medical service: a qualitative approach

    OpenAIRE

    Lozano Lozano, José Antonio; Chacón Moscoso, Salvador; Sanduvete Chaves, Susana; Pérez Gil, José Antonio

    2013-01-01

    El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del «clima laboral» a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentació...

  11. Gestión del riesgo asociado al estrés térmico en el proceso de vaciado de Pocetas sanitarias de fábrica EDESA

    OpenAIRE

    Peñafiel Villarreal, Fausto Miguel

    2013-01-01

    194 hojas : ilustraciones, 29 x 21 cm + CD-ROM 5002 El objetivo del presente estudio fue gestionar el riesgo asociado al estrés térmico en el proceso de vaciado de pocetas sanitarias de fábrica EDESA, a fin de reducir la exposición de los trabajadores a niveles aceptables, según lo establece la norma nacional vigente. Las actividades que realizan los trabajadores en el puesto de trabajo en estudio, son en su mayoría manuales. Chavarría (2006), establece como umbral 2 000,00 kcal por jornad...

  12. Exportación a Argentina de Cursos E-learning en rama sanitaria

    OpenAIRE

    Heredero González, Susana

    2013-01-01

    Este trabajo trata sobre una de las últimas innovaciones que se han producido gracias a Internet: el e-learning; y la búsqueda de nuevos mercados atravesando fronteras geográficas: la exportación; dando como resultado la exportación de cursos e-learning y más concretamente, en el área sanitaria. Grado en Comercio

  13. Menopausia. Educación sanitaria en la menopausia (y II)

    OpenAIRE

    Goberna Tricas, Josefina

    1997-01-01

    Se presenta la segunda parte del artículo dedicado a la menopausia que inició su publicación en Revista ROL de Enfermería; 230: 72-77. En este número se abordan los estilos de vida saludables en la menopausia con respecto a la alimentación, mantenimiento de la actividad física y mental, actividades preventivas, atención sanitaria en la menopausia y tratamiento hormonal sustitutivo.

  14. Las tareas pendientes en política sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabando Suárez, Pedro

    2005-02-01

    Full Text Available Con la recuperación de la democracia, en el Sistema Sanitario español se han producido cambios importantes, especialmente significativos durante los años 80 y 90. En estos años, España consolidó el Estado de Bienestar, pese a los problemas económicos tanto a nivel nacional como internacionales, siendo el Sistema Sanitario uno de sus pilares. El punto de partida era ciertamente complicado. El Sistema Sanitario Público (S.S.P., estaba configurado por múltiples redes asistenciales sin coordinación.…

  15. Bioética Médica o Sanitaria.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sánchez Torres

    2006-12-01

    Es innegable que, en virtud de la interdisciplinaridad que desde un principio caracterizó a la Bioética, la Iglesia católica asumió un papel preponderante en el desarrollo y orientación de la nueva disciplina moral, tal como había ocurrido con la ética médica hipocrática. Por eso, Christian Byk, asesor legal del ministro de Justicia de Francia, pudo afirmar que los pioneros de la Bioética formaban un pequeño grupo de “teólogos moralistas que durante los debates del Concilio Vaticano II, antes y después, desearon implantar una ética de la acción que tomara en cuenta los problemas que percibían en sus lugares de trabajo, es decir, en los hospitales y alrededor de la actividad médica que desarrollaban...

  16. Factores que afectan la calidad higiénico-sanitaria de leche cruda comercializada en Calceta-Bolívar-Manabí, Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana C. Cedeño Alcívar

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue determinar los factores que afectan la calidad higiénico- sanitaria de la leche cruda comercializada en la parroquia Calceta del cantón Bolívar, Ecuador. Se efectuó un diagnóstico mediante fichas de observación en 23 fincas y 30 lugares de ex - pendio. Se evaluó el grado de contaminación microbiana de 30 muestras tomadas en los lu - gares de expendio (15 en el mercado munici - pal y 15 en las tiendas, mediante recuento en placa por siembra de aerobios mesófilos (NTE INEN 1529-5, Staphylococcus aureus (NTE INEN 1529-14, coliformes totales (NTE INEN 1529-7 y Salmonella (NTE INEN 1529-15. Para el procesamiento de los datos, se utilizó estadística descriptiva y análisis de conglomerados, apoyándose con Microsoft Ex - cel 2010 y el software estadístico SPSS v.21. Los resultados encontrados fueron: mal manejo de la leche cruda, inadecuada infraestructura en lugares de producción y de comercialización, al - tos recuentos de UFC/ml en las muestras anali - zadas de leche cruda con un valor de 1.6 x 10 6 UFC/ml —el mismo que supera lo establecido por la NTE INEN 9 (2012— que es de 1.5 x 10 6 UFC/ml. Por otra parte, se diseñó y entre - garon 53 instructivos: 23 de Buenas Prácticas de Ordeño (tomado del Codex Alimentarius y 30 de Buenas Prácticas de Comercialización (establecido por la NTE INEN 2687; por lo que se concluye que la ausencia de higiene tanto en las personas como en los utensilios y la inadecuada operación durante el ordeño, manejo y comercialización, afectan la calidad higiénico-sanitaria de la leche cruda en Calceta- Bolívar-Manabí, Ecuador.

  17. Sede social para la Previsión Sanitaria Nacional en Madrid – España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bonet, Antonio

    1979-02-01

    Full Text Available The main building of the National Health Insurance Services has three levels below grade for carpark and mechanical installations; a plinth, containing the ground floor and mezzanine, following the irregular contour of the terrain, where the meeting rooms and public areas are located, and a troncoconical five-storey tower, raising from the plinth and housing the various offices of the Service's departments and the head offices of the General Councils of Physicians, Pharmacists, Veterinarians and Dentists. The cutstanding character of the building, which stands out amongst the others to the curving shape of the different structural elements, and in the area, is due, on the one hand, on the other, to the match existing between the glazing of the tower, formed by bronze-coloured trapezoid modules, and the treatment of the plinth facade, expressing visually its distinct function by means of grey prefab concrete blank walls, arranged vertically with channels following the conical generating lines of the faces.

    El edificio de la Previsión Sanitaria Nacional se compone de tres niveles, bajo rasante, destinado a garaje y cuartos de máquinas, un basamento con planta baja y entreplanta —adaptadas a la irregular topografía del terreno— que albergan las salas de reunión y las zonas de más afluencia pública, y un cuerpo troncocónico de cinco alturas, sobre el basamento, que distribuye las oficinas de los distintos departamentos de la Previsión y de los Consejos Generales de médicos, farmacéuticos, veterinarios y odontólogos que en él tienen su Sede Social. En la acusada personalidad del edificio, que lo destaca entre todas las construcciones de la zona, intervienen, por un lado, la configuración curva de los distintos elementos constructivos, y por otro, la conjunción entre el acristalamiento del cuerpo superior, constituido por módulos trapezoidales de color bronce, y el tratamiento de fachadas del cuerpo bajo, que expresa pl

  18. El reto de la maternidad en España: dificultades sociales y sanitarias The challenge of maternity in Spain: social and health difficulties

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gracia Maroto-Navarro

    2004-05-01

    Full Text Available Objetivo: En el presente artículo se revisa la bibliografía reciente sobre los diferentes aspectos relacionados con las dificultades sociales y la atención sanitaria durante el proceso maternal, partiendo de la situación de la fecundidad en España y fuera de ella. Método: Se analiza la información actualizada, fundamentalmente de los últimos 5 años, extraída de diferentes fuentes oficiales, documentos técnicos y bibliografía científica. Resultados: Los cambios culturales, las dificultades de las mujeres para ubicarse en el mercado laboral, la escasa intervención de los poderes públicos en el sostenimiento familiar y las deficiencias del sistema sanitario en relación con la calidad asistencial en el embarazo, el parto y el posparto relegan la maternidad a un segundo plano. Conclusiones: El aumento de las tasas de fecundidad pasa por la transformación de diferentes aspectos sociales relacionados con la reestructuración de los trabajos productivo y reproductivo, el desarrollo de los servicios sociales, la potenciación de las ayudas institucionales y la revisión y mejora de las políticas de atención sanitaria.Objective: The present article reviews the recent literature on various issues related to maternity services and fertility in Spain and elsewhere. Method: Information obtained from several official sources, technical reports, and the scientific literature produced in the last 5 years were used. Results: Maternity is assigned insufficient importance due to cultural changes, women's difficulties in the labor market, inadequate public policies to support families, and deficiencies in the quality of pre- and postdelivery maternity care. Conclusions: Increased fertility rates may transform the organization of productive and reproductive work and the development of health and social services, and may stimulate improvement in institutional support.

  19. Delimitación de zonas de protección sanitaria: consideraciones sobre la exactitud de los métodos utilizados en Cuba en el ejemplo del acuífero Margarita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amparo Velásquez-Velásquez

    2004-03-01

    Full Text Available El establecimiento de zonas de protección sanitaria en los acuíferos es una técnica ampliamente utilizada en Cuba para preservar las fuentes de aguas subterráneas tanto (de abastecimiento público y minerales. Son muchos los factores que inciden en la exactitud de la delimitación de tales zonas, por lo que asumir que las calculadas coinciden exactamente con las que en realidad deberían ser protegidas provoca una falsa sensación de seguridad que puede poner en riesgo la salud de la población y la propia inversión. En el acuífero Margarita, al norte de la provincia de Villa Clara, se realizó un estudio que revela algunas limitaciones de los métodos utilizados actualmente en Cuba para delimitar áreas de protección sanitaria. El modelo numérico VisualModflow se utilizó como método comparativo por considerarse de mayor precisión. Se discuten las causas de las discrepancias en los resultados obtenidos y se proponen modificaciones a los métodos utilizados. Las modificaciones propuestas mejoran en más de un 30% los resultados, lo que justifica su aplicación en las condiciones analizadas.

  20. Educación sanitaria para la calidad de vida y empoderamiento de la salud de personas mayores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Victoria Quintero Cruz

    Full Text Available RESUMEN Objetivo: Determinar cambios en la calidad de vida relacionada con la salud y empoderamiento de la salud en un grupo de adultos mayores al aplicar un programa educativo. Método: Estudio cuasi experimental, en un grupo experimento de 52 adultos mayores. Se evaluó la calidad de vida relacionada con la salud y el empoderamiento de la salud antes y después de un programa educativo relacionado con las enfermedades no transmisibles, basado en las guías metodológicas diseñadas por las investigadoras, y aplicado durante 8 semanas. Resultados: Se encontró que un 38% de las personas presentaron riesgo cardiovascular moderado y un 33% riesgo alto/extremo; el 58% presentó hipertensión, el 20% diabetes mellitus de tipo 2 y el 8% reportó dislipidemia. En la calidad de vida relacionada con la salud se observaron cambios favorables en las dimensiones de actividades sociales (p = 0,049, cambio en el estado de salud (p = 0,004, estado de salud (p = 0,045, dolor (p = 0,43 y puntuación total de las viñetas COOP WONCA (p = 0,005. En los cambios ocurridos en el empoderamiento de la salud se encontró significación estadística en la dimensión “Me conozco lo suficiente para escoger lo que más conviene a mi salud” (p = 0,006. Conclusiones: Los resultados indican que la educación sanitaria sobre las enfermedades no trasmisibles mejora la calidad de vida relacionada con la salud y aportan al empoderamiento de la salud en las personas mayores.

  1. Evolution of bacterial sensitivity to fosfomycin in the Cindad Sanitaria 'Francisco Franco' in Barcelona.

    Science.gov (United States)

    Crespo, E; Roca de Viñals, J A

    1977-01-01

    A revision was done of the sensitivity of isolated germs in urine cultures and various other cultures to fosfomycin from 1972 to the present in the Ciudad Sanitaria 'Francisco Franco' in Barcelona. The results obtained were analyzed. The general observation was that of a fairly uniform behavior in the majority of germs that had shown an increase in resistance in 1973, and a clear tendency to a decrease in resistance in 1974 and 1975 with the exception of P. rettgeri (Lact.+) and P. morganii.

  2. VALORACIÓN DE LA LEY 28/2005 DE MEDIDAS SANITARIAS FRENTE AL TABAQUISMO

    OpenAIRE

    Villalbí, Joan R.

    2009-01-01

    La entrada en vigor en 2006 de la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo representó un hito en la salud pública moderna en España. La ley incluyó tres aspectos regulatorios: eliminó la publicidad directa e indirecta y el patrocinio de tabaco, redujo los puntos de venta y prohibió el consumo en lugares de trabajo y espacios públicos cerrados, con algunas excepciones concentradas en establecimientos de restauración y hostelería. De manera concomitante con su entrada en vigor ...

  3. Identificación del Burnout asociado a profesiones sanitarias y del retail

    OpenAIRE

    Díez Piñol, Miriam

    2015-01-01

    La tesis "Identificación del Burnout asociado a profesiones sanitarias y del retail" ha sido el resultado del trabajo de investigación iniciando en el 2002, con el propósito de llevar a cabo investigaciones en el ámbito de la salud y calidad de vida en el trabajo. A lo largo de casi una década fui orientando mi actividad investigadora en esta dirección, combinando distintas actividades de investigación (estudio y análisis, publicación de artículos y asistencia a eventos científicos). A partir...

  4. Impacto de la introducción de los mecanismos del mercado en la atención sanitaria.

    OpenAIRE

    Guzmán Urrea, María del Pilar

    2005-01-01

    La incorporación de los mecanismos del mercado en la atención sanitaria está presente en la mayoría de las reformas sanitarias recientes, en cuyas agendas de cambio se intenta restringir el papel del Estado en la provisión y en la financiación de los servicios de salud, estimular la libre competencia, dar respuesta a la libre elección de los consumidores e incentivar la utilización de las estrategias de la “medicina gerenciada” como una forma de controlar los gastos sanitarios. El propósito d...

  5. La mortalidad por enfermedades del corazón y por reumatismo en la ciudad de bogotá

    OpenAIRE

    Bejarano,Jorge

    2012-01-01

    La alta cifra de mortalidad por enfermedades cardio-vasculares está indicando la urgencia de una campana para contener sus avances. De todas las adquisiciones sanitarias, ninguna ha tenido el alcance y los resultados admirables de los centros o dispensarios destinados al tratamiento de una enfermedad y a la educación del enfermo. Nadie podrá pues, dudar que los dispensarios o consultorios de enfermedades cardio-vasculares, sea una de las armas más eficaces en la lucha contra la mortalidad por...

  6. TENDENCIA DE LA TUBERCULOSIS EN LA REGIÓN SANITARIA V DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES, AÑOS 2000–2011

    Science.gov (United States)

    CHIRICO, CRISTINA; SANJURJO, MYRIAM; IRIBARREN, SARAH; APPENDINO, ANDREA; ZERBINI, ELSA; ETCHEVARRIA, MIRTA

    2016-01-01

    El objetivo del presente trabajo fue analizar la situación epidemiológica de la tuberculosis (TB) en la Región Sanitaria V (RSV), provincia de Buenos Aires. El estudio de tendencia permitió conocer un valor promedio de las variaciones de la tasa de incidencia (TI), calculadas por regresión lineal simple y expresadas como variación anual promedio (VAP). Se analizaron el número de casos notificados y TI por 100 000 habitantes de todas las formas de TB, los casos de TB pulmonar (TBP) y TBP confirmados por bacteriología, total casos por grupos de edad: 0 – 14; 15 – 29 y mayores de 64 años, entre el 1° de enero de 2000 al 31 de diciembre de 2011. La declinación de la TI fue menor al 5% para todas las formas de TB e inferior en las TBP confirmadas bacteriológicamente. Los casos de TBP y TI más elevadas, se concentraron en el grupo de 15 a 29 años, con tendencia estable o ligeramente ascendente de la TI en la TBP bacilífera. El mismo comportamiento presentaron los casos de TBP infantil con confirmación bacteriológica. La mayor velocidad de descenso en la TI de la TBP se produjo en este grupo de edad, mientras que en mayores de 64 años, el descenso fue sostenido en el tiempo. La TB persiste como un riesgo de salud en la RSV, con casos en edades jóvenes, por lo que sigue siendo necesario fortalecer el control de la TB en esta región. PMID:26117604

  7. En atención sanitaria, más o menos, menos es más: apuntes sobre desinversión sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Peiró

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivos: Más allá de la actual crisis económica, el Sistema Nacional de Salud (SNS tiene un problema de sostenibilidad a largo plazo derivado de los cambios en los patrones de morbilidad con la irrupción de la cronicidad y la aceleración del cambio tecnológico con la rápida incorporación de nuevas tecnologías de elevado precio. El objetivo de este artículo es explorar el papel de la desinversión de tecnologías de bajo valor como estrategia para la sostenibilidad del SNS. Material y método: Revisión narrativa y discusión de las características relevantes de las estrategias de desinversión en varios países. Resultados: La desinversión es un proceso explícito mediante el cual dejan de financiarse de forma parcial o completa medicamentos, dispositivos, aparatos o procedimientos con bajo o dudoso valor clínico. Sistemas sanitarios muy dispares -como los de Australia, Nueva Zelanda, Reino Unido o Estados Unidos- han puesto en marcha estrategias de desinversión diferenciadas adaptadas a su contexto, mientras que en España se mantienen las reticencias a incorporar mecanismos explícitos para la toma de decisiones sobre la incorporación o desinversión de tecnologías sanitarias al SNS. Discusión: Desinvertir en tecnologías de bajo valor es complejo. Muchas tecnologías son sólo candidatas a desinversión parcial o su valor es objeto de controversia y, adicionalmente, existen barreras psicológicas y sociológicas a la desinversión. La implantación de estas estrategias requiere el compromiso de profesionales y administraciones sanitarias y la complicidad de pacientes y ciudadanos, compromiso que debe ser gestionado.

  8. Un balance personal de 25 años de gestión sanitaria moderna en el Sistema Nacional de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belenes R.

    2003-01-01

    Full Text Available La transferencia, a principios del año 2002, del INSALUD a todas las comunidades autónomas que no disponían todavía de las competencias sobre servicios sanitarios de la Seguridad Social cierra un ciclo de gestión sanitaria moderna en España que, no obstante, no ha tenido el dinamismo ni la capacidad de innovación de la gestión empresarial. A pesar de ello, ha conocido, en estos 25 años de existencia, un auge y florecimiento espectaculares. Los problemas de nuestro sistema sanitario, o bien están vinculados a los inherentes a un sistema público de cobertura universal, generosas prestaciones y subfinanciación clara, o son los propios de un modelo organizativo obsoleto con falta de autonomía de los centros y de los profesionales, o guardan relación con las mayores expectativas de los ciudadanos y con la enorme complejidad de la medicina del futuro. Todo ello debe abordarse desde la perspectiva de una nueva gestión propia del nuevo siglo. El Sistema Nacional de Salud es apreciado por los ciudadanos, a la vez que tiene carencias y problemas muy serios; el principal riesgo es una deslegitimación crónica y progresiva, por la que los ciudadanos pierdan la fe y la confianza en el sistema sanitario público.

  9. Caracterización de las condiciones higiénico sanitarias y microbiológicas de los puntos operativos del programa nacional de alimentación al adulto mayor PNAAM ICBF 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon Jairo Bejarano Roncancio

    2011-10-01

    Full Text Available Antecedentes. El Programa Nacional de Alimentación al Adulto Mayor PNAAM surgió como estrategia del Plan de Desarrollo “Hacia un Estado comunitario 2002 - 2006”, para mitigar el hambre y mejorar el estado nutricional de esta población en  condición de pobreza y vulnerabilidad a través del suministro de un complemento alimentario en dos modalidades, ración preparada (RP y ración para preparar (RPP. Objetivo. Identificar los factores que ocasionan el deterioro de la calidad e inocuidad de los alimentos ofrecidos en la ración preparada que pueden representar un peligro de Enfermedad Transmitida por Alimentos ETA para los beneficiarios. Materiales y métodos. Se efectúo un estudio descriptivo donde se analizaron las condiciones higiénico sanitarias de 603 puntos de operación nacional y los resultados microbiológicos. A partir de dos bases de datos elaboradas por la interventoría técnica a este programa, se tamizaron 25.285 datos que permitieron caracterizar las variables estudiadas. Resultados. Todos los departamentos que suministraron la modalidad RP, presentaron condiciones higiénico sanitarias que favorecieron el peligro biológico para los alimentos que se manufacturaron. Se encontraron muestras contaminadas con microorganismos patógenos por fuera de los parámetros establecidos indicador de calidad. Conclusión. Existen condiciones técnicas desfavorables para la producción de alimentación y los resultados microbiológicos obtenidos muestran contaminación en alimentos preparados y aguas. Los operadores del programa, durante su ejecución, iniciaron planes de mejoramiento recomendados por la interventoría, que disminuyó el peligro biológico en la cadena alimentaria.

  10. Evaluación de la eficacia del método de insensibilización por electronarcosis en porcinos

    OpenAIRE

    LM González; MH Romero; JA Sánchez

    2014-01-01

    La legislación sanitaria nacional e internacional contempla lineamientos que regulan el sacrificio de los animales de abasto, por sus implicaciones en el bienestar animal y la calidad de la carne. El objetivo de la investigación fue evaluar la insensibilización y el desangrado de porcinos, por medio de indicadores conductuales y administrativos en una planta de sacrificio del occidente colombiano. Se hizo un seguimiento a 1.341 cerdos insensibilizados por electronarcosis, usando indicadores c...

  11. Reducción de desastres: indicadores de riesgo asociados al manejo territorial de enfermedades transmitidas por alimentos (ETA)

    OpenAIRE

    Yolanda Suárez Fernández (*); Maylín Soca Pérez (*); Yolexis Fabré Rodríguez (*);Maritza Fuentes Cintra (*) ;Miguel Torres (*);; Joel Quintana Guerra(**);Roberto RojoFiallo (**)

    2006-01-01

    el objetivo deincrementar las acciones territoriales dereducción de desastres naturales y susconsecuencias sanitarias en el municipioSan Nicolás de Bari, se evaluaronalgunos indicadores de riesgo asociadosal manejo de las EnfermedadesTransmitidas por Alimentos (ETA) solaso asociadas a los desastres naturales yse propusieron acciones para lareducción de sus riesgos solos o comoconsecuencia de desastres naturales. Losniveles de percepción de riesgos deEnfermedades Transmitidas porAlimentos (ETA...

  12. Problemática sanitaria y conflictos políticos en una ciudad del centro de Veracruz: la epidemia de cólera morbus de 1833 en Xalapa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio Jiménez Marce

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es mostrar las acciones que las autoridades del Ayuntamiento de Xalapa realizaron, en materia de políticas sanitarias, para evitar que el cólera morbus provocara graves daños en la ciudad. El que el Cabildo tomara en sus manos el control de la política sanitaria preventiva evidenciaba una nueva visión de la sociedad, en la que el Estado buscaba convertirse en el eje rector de las acciones. Antes de la llegada de la enfermedad, las autoridades municipales dispusieron una serie de medidas tendentes a preservar la salubridad pública, como la publicación de bandos y la formación de comisiones tendentes a preservar la tranquilidad pública, pero una de ellas, su decisión de cambiar la ubicación de los hospitales entre ellos el militar, les generaría conflictos con las autoridades castrenses. La disputa por la posesión del Cuartel Grande, que tanto unos como otros consideraban propio, evidenciaba una lucha de poder, pues las autoridades civiles buscaban imponer sus decisiones sobre las militares.

  13. Modelos avaliativos e reforma sanitária Brasileira: enfoque qualitativo-participativo Modelos evaluativos y reforma sanitaria Brasilera: enfoque cualitativo-participativo Evaluation models and Brazilian health reform: a qualitative-participatory approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Magalhães Bosi

    2010-06-01

    Full Text Available Ao longo dos últimos anos, registra-se um crescente interesse por propostas avaliativas não tradicionais e mais abrangentes nos movimentos de reforma sanitária em curso na América Latina. Este estudo teve por objetivo analisar potencialidades do enfoque avaliativo qualitativo-participativo ante o desafio de fortalecer as reformas sanitárias na região, particularmente aquelas que se configuram progressistas, como o caso brasileiro. Há necessidade de se avaliarem as reformas sanitárias rigorosa e permanentemente, sobretudo a incongruência do emprego de modelos normativos para avaliar sistemas de saúde baseados nos princípios de universalização, integralidade, humanização e gestão democrática. Além da demanda por estratégias e instrumentos de avaliação, a reforma sanitária brasileira requer a adoção de propostas e práticas avaliativas fundamentadas em outros paradigmas distintos daquele ainda hegemônico no âmbito da avaliação em saúde. Advoga-se pela utilização de modelos emergentes de avaliação, tais como os de corte qualitativo-participativo.A lo largo de los últimos años, se registra un interés creciente por propuestas evaluativas no tradicionales y más amplio en los movimientos de reforma sanitaria en curso en la América Latina. Este estudio tuvo por objetivo analizar potencialidades del enfoque evaluativo cualitativo-participativo frente al desafío de fortalecer las reformas sanitarias en la región, particularmente aquellas que se configuran como progresistas, como el caso brasilero. Hay necesidad de evaluar las reformas sanitarias de forma rigorosa y permanente, sobretodo la incongruencia del empleo de modelos normativos para evaluar sistemas de salud basados en los principios de universalización, integralidad, humanización y gestión democrática. Además de la demanda por estrategias e instrumentos de evaluación, la reforma sanitaria brasilera requiere la adopción de propuestas y pr

  14. Tuberculosis cutánea por mesoterapia, estudio de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dora Orjuela

    2010-09-01

    Conclusiones. Se demostró una nueva forma de adquirir la tuberculosis cutánea. Esta es la segunda demostración de tuberculosis cutánea por mesoterapia en Colombia. El estudio de las lesiones de la piel en el sitio de la inyección cutánea debe incluir pruebas para detectar micobacterias, entre ellas M. tuberculosis. Las autoridades sanitarias deben prestar atención y prevenir esta modalidad de adquirir la tuberculosis.

  15. PROGRAMA DE INVESTIGACIÓN DE LA CALIDAD SANITARIA DE LOS ALIMENTOS (ICSA: 30 AÑOS DE VIGILANCIA SANITARIA DE LOS ALIMENTOS EN BARCELONA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireia Fontcuberta-Famadas

    2015-01-01

    Full Text Available La Agencia de Salud Pública de Barcelona (ASPB dispone, desde 1984, del Programa de Investigación de la Calidad Sanitaria de los Alimentos (ICSA como instrumento para la vigilancia de determinados parámetros químicos y microbiológicos relacionados con el estado sanitario de los alimentos comercializados en la ciudad. Este trabajo analiza la importancia de la vigilancia en salud, particularizando con el análisis de la utilidad y beneficios del programa ICSA. El objetivo principal del programa es valorar si, una vez en el mercado, los alimentos cumplen con la ausencia y/o niveles de tolerancia establecidos para determinados parámetros. No obstante, su carácter abierto permite incorporar o suprimir parámetros o alimentos reflejando nuevos peligros emergentes o intereses más allá de lo legislado. Además, el programa no solo obtiene una visión puntual de los parámetros estudiados en cada edición sino que la acumulación de datos en el tiempo permite evaluar riesgos, realizar cálculos de ingestas de contaminantes a través de la dieta, analizar tendencias, valorar la efectividad de las normativas para la reducción de contaminantes o ayudar en la planificación de programas de control. La información resultante se divulga local e internacionalmente, formando parte de los trabajos de recopilación de contaminantes de agencias de salud estatales y europeas, lo que muestra que es posible desarrollar un sistema de vigilancia a nivel local pero con alcance y objetivos globales y con información útil para gestores, administraciones, operadores económicos y consumidores.

  16. La investigación-acción-participante como estrategia para la capacitación y evaluación en educación sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Perdomo Gloria

    1994-01-01

    Full Text Available Presentamos aquí los resultados de un estudio acerca de las prácticas educativas promovidas por la Escuela de Malariología y Saneamiento Ambiental "Dr. Arnoldo Gabaldón" (EMSA, institución pionera en la formación de personal de salud y que está adscrita al Ministerio de Sanidad y Asistencia Social en Venezuela. Dicho estudio se realizó como experiencia de investigación-acción-participativa al incorporar el punto de vista de autoridades, docentes y alumnos acerca de las prácticas educativas en la que ellos intervienen. Como resultados de este esfuerzo cooperativo, fué posible reconstruir teóricamente los modelos educativos implícitos en los programas de educación sanitaria de la EMSA, y a partir de su análisis crítico, se diseñaron y probaron alternativas metodológicas orientadas a lograr la autonomía de las comunidades en los asuntos referidos a la preservación de la salud de sus habitantes.

  17. La salud ambiental en el modelo de gestión sanitaria andaluza Environmental health policy in the Andalussian health management system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Marín Rodríguez

    2002-06-01

    Full Text Available Andalucía tras la promulgación del Estatuto de Autonomía adquirió competencia exclusiva en materia de sanidad, higiene y salud pública. Tras recibir las competencias sobre atención sanitaria en 1984 se inicia el diseño del Sistema Sanitario Público de Andalucía, que culmina en el año 1998 con la promulgación de la Ley de Salud de Andalucía, optando por el desarrollo de un Sistema que reúne en un único dispositivo funcional y administrativo los recursos y las actividades de asistencia y prestaciones sanitarias con las de promoción de salud, con el objetivo de prestar una atención integral al ciudadano.La Salud Ambiental está integrada en la estructura de Salud Pública, tanto en la Consejería de Salud como en el Servicio andaluz de Salud, se pretende en este artículo que se presentó como ponencia en el VI Congreso Nacional de Sanidad Ambiental, el describir la estructura, funciones, programas y actividades desarrolladas en el área de Salud Ambiental en la Comunidad Autónoma de Andalucía, así como realizar una valoración personal de lo que ha supuesto trabajar con este modelo.According to the Spanish Autonomic Legislation, Andalussian autonomous region obttained exclusive competence and responsability on environemental sanitary conditions and disease control activitities. The desing of the Andalissian Public Health begun in 1984 and culminated with the Andalussian Health law in 1998. The system unifies, functionally and administratively, the resources and activities of healthncare delvery and health promotion in order to provide an integral care to the citizen.The environmental health activities are integrated in the Public Helth structure. This paper, which was presented at the VI National Congress of Environmental Health, describes the structure, functions, programs and activities developed in the Environmental Health area in Andalussia.

  18. Políticas sanitarias de ámbito estatal y autonómico para la población inmigrante en España Health policies of national and regional level for the immigrant population in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Terraza Núñez

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar el contenido de las políticas sanitarias estatales y autonómicas dirigidas a inmigrantes en España. Métodos: Se realizó un estudio comparativo descriptivo de las políticas sanitarias para inmigrantes, estatales y autonómicas, mediante análisis de contenido. Se seleccionaron Andalucía, Comunidad Valenciana, Comunidad de Madrid y País Vasco por tener políticas específicas, proporción diferente de inmigrantes y evaluación de la política. Se seleccionaron planes estatales o autonómicos con intervenciones sanitarias dirigidas a inmigrantes. Se realizó un análisis de contenido cuyas dimensiones iniciales fueron: principios, objetivos, estrategias y evaluación. Posteriormente se clasificaron las estrategias según el ámbito de actuación. Resultados: Las políticas sanitarias dirigidas a inmigrantes se definen principalmente en los planes de inmigración. Los principios se basan en la igualdad de derechos en salud con la población autóctona, y los objetivos se dirigen a su consecución. Buena parte de las acciones están encaminadas a la mejora del acceso a la atención. Además, contemplan estrategias específicas para adaptación de los servicios, promoción de la salud, análisis de las necesidades y formación de los profesionales. Las políticas autonómicas siguen las directrices generales marcadas para todo el Estado, pero con acciones más concretas. Las evaluaciones de las políticas son muy limitadas. Conclusión: El contenido de las políticas sanitarias, especialmente estatales, responden a aspectos importantes a considerar en la atención a la población inmigrante. Sin embargo, la ausencia de evaluaciones, junto a la persistencia de problemas en la atención e inequidades en el acceso, podría indicar una insuficiente implantación y requiere un seguimiento cuidadoso.Objectives: To analyze the content of health policies for the immigrant population developed by central and regional governments in

  19. Manejo hospitalario de la intoxicación por monóxido de carbono en hospitales de la Región de Murcia

    OpenAIRE

    Martínez Sánchez, Miguel Ángel

    2015-01-01

    La importancia de la intoxicación por monóxido de carbono es bien conocida por su elevada incidencia como por su importante morbimortalidad. Se ha realizado un estudio epidemiológico restrospectivo durante el periodo 2009-2013 mediante revisión de historias clínicas de las intoxicaciones por monóxido de carbono atendidas en el servicios de urgencias de diversas áreas sanitarias de la Región de Murcia. Se revisan los distintos aspectos de la intoxicación por monóxido de carbono, las car...

  20. Externalities and article citations: experience of a national public health journal (Gaceta Sanitaria).

    Science.gov (United States)

    Ruano-Ravina, Alberto; Álvarez-Dardet, Carlos; Domínguez-Berjón, M Felicitas; Fernández, Esteve; García, Ana M; Borrell, Carme

    2016-01-01

    The purpose of the study was to analyze the determinants of citations such as publication year, article type, article topic, article selected for a press release, number of articles previously published by the corresponding author, and publication language in a Spanish journal of public health. Observational study including all articles published in Gaceta Sanitaria during 2007-2011. We retrieved the number of citations from the ISI Web of Knowledge database in June 2013 and also information on other variables such as number of articles published by the corresponding author in the previous 5 years (searched through PubMed), selection for a press release, publication language, article type and topic, and others. We included 542 articles. Of these, 62.5% were cited in the period considered. We observed an increased odds ratio of citations for articles selected for a press release and also with the number of articles published previously by the corresponding author. Articles published in English do not seem to increase their citations. Certain externalities such as number of articles published by the corresponding author and being selected for a press release seem to influence the number of citations in national journals. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Desigualdades de género en la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (2000-2009 Gender inequalities in the Spanish Public Health and Health Administration Society (2000-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Morrison

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las desigualdades de género en las posiciones de liderazgo y de reconocimiento científico en la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS, la Sociedad Española de Epidemiología (SEE y la Asociación de Economía de la Salud (AES, de 2000 a 2009. Métodos: Estudio descriptivo de la distribución por sexo de juntas directivas, comités científicos, comité organizador y moderadores de mesa de congresos de la SESPAS, la SEE y la AES, así como del comité editorial de Gaceta Sanitaria, de los editoriales de la revista, y de editores del Informe SESPAS. Resultados: En el periodo 2000-2009, en la SESPAS se produjo un ligero aumento de participación de las mujeres, la SEE cuenta con más paridad de género, y la AES tiene una baja representación de mujeres. Conclusiones: La persistencia de desigualdades de género en las sociedades profesionales de salud pública requiere seguir analizando sus causas, así como promover acciones que permitan cambiar la presente situación.Objective: To describe gender inequalities in positions of leadership and scientific recognition in activities carried out by the Spanish Public Health and Health Administration Society (SESPAS, the Spanish Epidemiology Society (SEE and the Health Economics Association (AES for 2000-2009. Methods: We performed a descriptive study of the gender distribution of the boards of directors, scientific and conference organization committees and chairpersons of the SESPAS, SEE and AES. The gender distribution of the editorial board of Gaceta Sanitaria, and of the authors of editorials published in the journal, as well as that of the editors of SESPAS Reports, was also analyzed. Results: Between 2000 and 2009, there was a slight increase in women's participation in the SESPAS and there was greater gender parity in the SEE. However, representation of women in the AES was low. Conclusions: The causes of gender inequalities in public

  2. TAPONAMIENTO DE GOTEROS Y DEL FILTRO DE DISCOS CON AGUA RESIDUAL SANITARIA DE UNA LAGUNA DE MADURACIÓN CLOGGING OF DRIPPERS AND DISC FILTERS BY SEWAGE FROM MATURATION POND

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Oliveira Batista

    2009-06-01

    Full Text Available El método de riego localizado, ha sido usado para la aplicación de aguas residuales, debido a la elevada eficiencia en la aplicación del fluido y el bajo riesgo de contaminación del producto agrícola y de los operadores de campo. Sin embargo, los sistemas de riego localizado, poseen emisores que presentan alta susceptibilidad al taponamiento. En el presente trabajo, se analizó el potencial de taponamiento de distintos goteros y del filtro de discos con agua residual sanitaria proveniente de una laguna de maduración, para lo cual, se instaló una plataforma de ensayo con tres modelos de goteros en un filtro de disco de 120 mallas. Análisis físicos, químicos y microbiológicos del agua residual sanitaria tratada fueron realizados, así como evaluaciones de uniformidad de aplicación de agua y del desempeño del sistema de filtración. De los resultados obtenidos, se concluyó que el agua residual sanitaria tratada, presentó un elevado riesgo de taponamiento, tanto de goteros como del filtro de discos; lo que repercutió en una considerable disminución de la uniformidad de la aplicación de agua, siendo la formación de biofilme, el principal factor de taponamiento de goteros. La presencia de partículas orgánicas en el fluido, interfirió en el desempeño del filtro de discos, por lo tanto, el agua residual sanitaria tratada, debe ser sometida a tratamiento químico o biológico para su aplicación a cultivos agrícolas por goteo y periodos de tiempo superiores a 200 horas.The method of trickle irrigation has been used for wastewater application due to its high effluent application efficiency and the low risk of contamination of agricultural products and field operators. However, the trickle irrigation systems have emitters that showed high susceptibility to clogging. This study aimed to analyze the obstruction potential of different drip emitters and filter discs with sewage from a maturation pond. To do so, it was set up bench to

  3. EFECTIVIDAD DE UNA ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN SANITARIA PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN CONTRA LA HEPATITIS B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gonzales

    2012-02-01

    Full Text Available Objetivo: Mejorar la efectividad de la campaña de vacunación luego de aplicar el diseño de intervención sanitaria estratégico local con la finalidad de promover la salud en la campaña de vacunación contra la hepatitis B. Diseño: Estudio de tipo cuasi experimental, descriptivo, longitudinal. Lugar: Centro educativo nacional perteneciente al distrito de Villa el Salvador en coordinación con el centro de salud San Martín de Porres perteneciente a la red de salud de Lima. Participantes: Estudiantes escolares atendidos durante la campaña de vacunación cuyas edades oscilan ente 5 y 16 años. Intervenciones: Aplicación del plan de ejecución de la campaña de vacunación diseñado en coordinación con los actores sociales comunitarios, revisión del libro de vacunados por el centro de salud. Principales medidas de resultados: Frecuencia de vacunados de la primera y segunda dosis, prueba Z para proporciones. Resultados: La eficacia fue medida en función de los porcentajes de vacunados. Así, en la primera intervención fue 40.1%, en la segunda fue 60.8% de vacunados .Se observo diferencia significativa estadística p=0.02 (p<0.05 entre la primera intervención y la segunda. Conclusión: La intervención sanitaria estratégica local de la segunda vacunación fue efectiva al observarse un incremento del porcentaje de vacunados luego de la aplicación del diseño de intervención.

  4. Efectividad de una estrategia de intervención sanitaria para la promoción de la salud en la campaña de vacunación contra la Hepatitis B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gonzales

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivo: Mejorar la efectividad de la campaña de vacunación luego de aplicar el diseño de intervención sanitaria estratégico local con la finalidad de promover la salud en la campaña de vacunación contra la hepatitis B. Diseño: Estudio de tipo cuasi experimental, descriptivo, longitudinal. Lugar: Centro educativo nacional perteneciente al distrito de Villa el Salvador en coordinación con el centro de salud San Martín de Porres perteneciente a la red de salud de Lima. Participantes: Estudiantes escolares atendidos durante la campaña de vacunación cuyas edades oscilan ente 5 y 16 años. Intervenciones: Aplicación del plan de ejecución de la campaña de vacunación diseñado en coordinación con los actores sociales comunitarios, revisión del libro de vacunados por el centro de salud. Principales medidas de resultados: Frecuencia de vacunados de la primera y segunda dosis, prueba Z para proporciones. Resultados: La eficacia fue medida en función de los porcentajes de vacunados. Así, en la primera intervención fue 40.1%, en la segunda fue 60.8% de vacunados .Se observo diferencia significativa estadística p=0.02 (p<0.05 entre la primera intervención y la segunda. Conclusión: La intervención sanitaria estratégica local de la segunda vacunación fue efectiva al observarse un incremento del porcentaje de vacunados luego de la aplicación del diseño de intervención.

  5. Ciudad Sanitaria de la Seguridad Social «La Fe» - Valencia (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Zavala y Lafora, Juan

    1972-05-01

    resolverlas acertadamente, las premisas esenciales planteadas de funcionalidad, investigación y enseñanza. El programa completo, con unas 1.100 camas para enfermos abarca siete partes bien diferenciadas: Hospital Residencia general; Centro de rehabilitación; Maternidad; Hospital infantil; Escuela de enfermeras; Laboratorios centrales, de investigación y cirugía experimental y Servicios generales (central térmica, tratamiento de aguas, lavandería, incineración, mortuorio, etc.. Se ha estudiado cuidadosamente la habitación tipo, tendiendo a la máxima flexibilidad de ocupación, mínimo relativo de coste, máximo confort, recorridos ponderados de enfermeras, reducción de promiscuidad, etc., agrupando racionalmente el número de ellas a servir por un mismo núcleo de servicios generales. En tres números sucesivos de INFORMES se desarrolla, de forma suficientemente expresiva, este importante conjunto edificado, que pone de manifiesto el esfuerzo ingente de la Seguridad Social española para ponerse en primera línea mundial en este terreno de la Asistencia sanitaria.

  6. Ciudad Sanitaria de la Seguridad Social «La Fe» - Valencia (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Zavala y Lafora, Juan

    1972-04-01

    ño tras año, se van perfeccionando de forma acelerada en este tipo de edificios. En la redacción del proyecto se han tenido muy en cuenta, para resolverlas acertadamente, las premisas esenciales planteadas de funcionalidad, investigación y enseñanza. El programa completo, con unas 1.100 camas para enfermos abarca siete partes bien diferenciadas: Hospital Residencia general; Centro de rehabilitación; Maternidad; Hospital infantil; Escuela de enfermeras; Laboratorios centrales, de investigación y cirugía experimental y Servicios generales (central térmica, tratamiento de aguas, lavandería, incineración, mortuorio, etc.. Se ha estudiado cuidadosamente la habitación tipo, tendiendo a la máxima flexibilidad de ocupación, mínimo relativo de coste, máximo confort, recorridos ponderados de enfermeras, reducción de promiscuidad, etc., agrupando racionalmente el número de ellas a servir por un mismo núcleo de servicios generales. En tres números sucesivos de INFORMES se desarrolla, de forma suficientemente expresiva, este importante conjunto edificado, que pone de manifiesto el esfuerzo ingente de la Seguridad Social española para ponerse en primera línea mundial en este terreno de la Asistencia sanitaria.

  7. Ciudad Sanitaria de la Seguridad Social «La Fe» - Valencia (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Zavala y Lafora, Juan

    1972-03-01

    ño tras año, se van perfeccionando de forma acelerada en este tipo de edificios. En la redacción del proyecto se han tenido muy en cuenta, para resolverlas acertadamente, las premisas esenciales planteadas de funcionalidad, investigación y enseñanza. El programa completo, con unas 1.100 camas para enfermos abarca siete partes bien diferenciadas: Hospital Residencia general; Centro de rehabilitación; Maternidad; Hospital infantil; Escuela de enfermeras; Laboratorios centrales, de investigación y cirugía experimental y Servicios generales (central térmica, tratamiento de aguas, lavandería, incineración, mortuorio, etcétera. Se ha estudiado cuidadosamente la habitación tipo, tendiendo a la máxima flexibilidad de ocupación, mínimo relativo de coste, máximo confort, recorridos ponderados de enfermeras, reducción de promiscuidad, etc., agrupando racionalmente el número de ellas a servir por un mismo núcleo de servicios generales. En tres números sucesivos de INFORMES se desarrolla, de forma suficientemente expresiva, este importante conjunto edificado, que pone de manifiesto el esfuerzo ingente de la Seguridad Social española para ponerse en primera línea mundial en este terreno de la Asistencia sanitaria.

  8. EVALUACIÓN ECONÓMICA DE INTERVENCIONES SANITARIAS EN ESPAÑA DURANTE EL PERÍODO 1983-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catalá Ferrán López

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: La evaluación económica se ha promulgado como una herramienta de ayuda en los procesos de toma de decisiones en la asignación de recursos y en la adopción de tecnologías sanitarias. El objetivo de este trabajo ha sido analizar la evolución y las principales características de los trabajos de evaluación económica de intervenciones sanitarias en España durante el período 1983-2008. Metodología: Estudio observacional descriptivo. Se ha realizado una revisión sistemática en bases de datos bibliográficas (Pub- Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y manualmente a través de Internet en revistas y organismos públicos. Se definieron criterios de inclusión y exclusión, y un conjunto de variables para analizar las características de los artículos seleccionados. Resultados: 477 trabajos cumplieron los criterios de inclusión. Las características más frecuentes fueron: análisis coste-efectividad (62,5%, análisis de decisiones (34,0%, perspectiva del sistema sanitario (42,1%, intervenciones terapéuticas (70,0% y financiación no explícita (44,0%. La distribución geográfica por Comunidades Autónomas de los primeros autores fue: Cataluña (29,3%, Comunidad de Madrid (23,7%, Andalucía (6,7% y Comunidad Valenciana (6,3%. El 50,9% de los autores principales trabajaban en centros hospitalarios o de atención especializada. Las intervenciones se dirigían principalmente a enfermedades cardiovasculares (15,7%, enfermedades infecciosas y parasitarias (15,3% y tumores malignos (13,2%. El 82,2% de los trabajos hacía recomendaciones orientadas a la toma de decisiones. Conclusiones: En el período analizado se observó una evolución creciente del número estudios. Los trabajos identificados son heterógeneos en la calidad de la información reportada respecto a los métodos de análisis, las fuentes de datos, el tipo de intervención, o la causa de enfermedad estudiada. Parece necesario hacer m

  9. Correlation between Burning Mouth Syndrome and Anxiety in the Elderly Inmates of Sanitaria in Tehran.

    Science.gov (United States)

    Bakhtiari, Sedighe; Khalighi, Hamid Reza; Azimi, Somayyeh; Alavi, Kaveh; Ayoobi Valoogerdi, Hasan; Namazi, Zahra

    2010-01-01

    Burning mouth syndrome (BMS) is a chronic pain disorder characterized by a chief complaint of oral burning/pain with no clinically observable oral mucosal lesions. The prevalence of BMS has been reported to be 2.5-5.1% in the general population and several psychological disorders have been reported as associated or predisposing factors for BMS. The aim of this study was to determine the correlation between BMS and anxiety in the elderly residents of sani-taria in Tehran, Iran. In a cross-sectional analytical study, 50 patients with BMS were included along with 50 healthy individuals as controls. Inclusion criteria were: age over 60 years, burning sensation in the mouth, normal oral mu-cosa, absence of diabetes, satisfactory prosthesis, absence of iron deficiency and other nutrients, and no heavy smoking habits. Similar inclusion criteria were considered for the control group without any oral complaints. Burning/pain severity was assessed by a 100-mm visual analog scale and the severity of anxiety (state, trait, and total) was determined by Cattell's Anxiety Scale. Data was analyzed by t-test and Pearson's correlation coefficient. Individuals with BMS assessed their burning/pain severity to be 27.4 mm (95% CI=25.2 - 29.6 mm). Standard-ized total anxiety scale in individuals with and without BMS (±SE for mean) was 5.9±0.2 and 4.6±0.3 with significant dif-ferences (p=0.001). Similar significant differences were observed in state and trait anxiety between the two groups. It seems that both state and trait anxiety are associated with burning mouth syndrome.

  10. Correlation between Burning Mouth Syndrome and Anxiety in the Elderly Inmates of Sanitaria in Tehran

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sedighe Bakhtiari

    2010-06-01

    Full Text Available Background and aims. Burning mouth syndrome (BMS is a chronic pain disorder characterized by a chief complaint of oral burning/pain with no clinically observable oral mucosal lesions. The prevalence of BMS has been reported to be 2.5- 5.1% in the general population and several psychological disorders have been reported as associated or predisposing factors for BMS. The aim of this study was to determine the correlation between BMS and anxiety in the elderly residents of sanitaria in Tehran, Iran. Materials and methods. In a cross-sectional analytical study, 50 patients with BMS were included along with 50 healthy individuals as controls. Inclusion criteria were: age over 60 years, burning sensation in the mouth, normal oral mucosa, absence of diabetes, satisfactory prosthesis, absence of iron deficiency and other nutrients, and no heavy smoking habits. Similar inclusion criteria were considered for the control group without any oral complaints. Burning/pain severity was assessed by a 100-mm visual analog scale and the severity of anxiety (state, trait, and total was determined by Cattell's Anxiety Scale. Data was analyzed by t-test and Pearson's correlation coefficient. Results. Individuals with BMS assessed their burning/pain severity to be 27.4 mm (95% CI=25.2 - 29.6 mm. Standardized total anxiety scale in individuals with and without BMS (±SE for mean was 5.9±0.2 and 4.6±0.3 with significant differences (p=0.001. Similar significant differences were observed in state and trait anxiety between the two groups. Conclusion. It seems that both state and trait anxiety are associated with burning mouth syndrome.

  11. Las demandas sanitarias de las familias Demand for healthcare from families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ángeles Durán

    2004-05-01

    Full Text Available Los hogares son las unidades sociales que mediatizan la relación entre los individuos y el sistema sanitario. En los hogares se ofrecen las condiciones básicas para la salud, así como los servicios relacionados directa e indirectamente con las terapias médicas. Las demandas al sistema sanitario cada vez se amplían más y es previsible que en un futuro próximo las actividades de prevención y rehabilitación, reproducción, estética e identidad o gestiones realizadas con la organización social, cobren mayor relieve que las estrictamente curativas. Es destacable el papel que desempeñan los nuevos tipos de familias y las familias inmigrantes, que muestran al nivel sanitario los efectos de la globalización. El estudio ofrece numerosos datos inéditos y termina con una previsión del cambio en las demandas sanitarias en Europa, debidas a las transformaciones demográficas.Households are the social units that mediate the relationship between individuals and the health system. Households provide the basic conditions for health, as well as the services related directly or indirectly with medical therapies. The range of demands on the health system is widening constantly, and it is forseeable that in the near future the activities of prevention, rehabilitation, reproduction, aesthetics and identity production, as well as with social organization, will become more important than the strictly curative tasks. The role played by new types of families has to be underlined, as well as the role of inmigrant families, a manifestation, at the health level, of the consequences of globalization. The study offers much information published for the first time and ends with a forecast of the changes in the health care demands in Europe, due to demo.

  12. Hacia la cobertura sanitaria universal en la detección neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Ascurra

    2015-08-01

    Full Text Available La cobertura sanitaria universal (CSU está ocupando el centro de los debates sobre las reformas de los sistemas de salud. Desde el 2.000, los desafíos planteados para cumplir con los Objetivos de Desarrollo del Milenio han señalado la necesidad de un “retorno del Estado” en el campo de la salud. Consecuentemente, se renovaron los compromisos y responsabilidades que competen a los Gobiernos en cuanto a sus obligaciones para con los ciudadanos y, con ello, una nueva forma de participación comprometida y solidaria para resolver problemas específicos e impostergables para el desarrollo de los pueblos. Con la CSU se podrá asegurar que todas las personas reciban los servicios sanitarios que necesitan, sin tener que pasar penurias financieras para pagarlos. Para que una comunidad o un país pueda alcanzar la CSU se deben cumplir varios requisitos como: un sistema de salud sólido, un sistema de financiación de los servicios de salud, acceso a medicamentos y tecnologías esenciales y personal sanitario bien capacitado. Los programas de detección neonatal forman parte esencial de todo servicio de salud. El país debe garantizar que todos los RN tengan acceso a la detección y el tratamiento oportunos, sin que las familias incurran en gastos considerables y tengan que realizar el pago directo en el momento de recibir el servicio. Paraguay está realizando grandes esfuerzos para el logro de la cobertura universal en la detección neonatal. En el presente artículo se pone de manifiesto la situación actual de la DN en el país en el contexto latinoamericano.

  13. Los actores políticos y sociales en la formulación de la reforma sanitaria, en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Etviti Joaquina E.

    1995-01-01

    Full Text Available Estudiar la participación de los actores sociales y políticos en el proceso de formulación de la politica de salud, permite comprender las características específicas de organización y funcionamiento de un sistema de salud. Este trabajo analiza el proceso de formulación de la Ley General de Salud (LGS en España con el propósito de conocer la relación entre la participación de actores sociales, políticos y económicos en la formulación de la LGS y la conformación del sistema sanitario español. Para ello, se realizó un estudio de caso durante 1982-1986. Se analizó información documental parlamentaria y prensa médica, principales diarios y revistas e informes y prensa de los actores políticos, sociales y sanitarios. La primera versión de LGS presentada por el PSOE propuso un sistema de salud con financiamiento y gestión pública para lograr cobertura universal, atención integral, participación comunitaria y educación sanitaria. Esta propuesta fue sometida a compleja negociación con grupos empresariales, sindicatos, profesionales de salud. La LGS aprobada excluye las principios de equidad e incorpora los intereses económicos privados alrededor de la salud: "libre elección" médico-hospitalaria, financiamiento público y la gestión privada del sistema de salud, y establece a la Seguridad Social como rector del sistema.

  14. Los actores políticos y sociales en la formulación de la reforma sanitaria, en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquina E. Etviti

    1995-03-01

    Full Text Available Estudiar la participación de los actores sociales y políticos en el proceso de formulación de la politica de salud, permite comprender las características específicas de organización y funcionamiento de un sistema de salud. Este trabajo analiza el proceso de formulación de la Ley General de Salud (LGS en España con el propósito de conocer la relación entre la participación de actores sociales, políticos y económicos en la formulación de la LGS y la conformación del sistema sanitario español. Para ello, se realizó un estudio de caso durante 1982-1986. Se analizó información documental parlamentaria y prensa médica, principales diarios y revistas e informes y prensa de los actores políticos, sociales y sanitarios. La primera versión de LGS presentada por el PSOE propuso un sistema de salud con financiamiento y gestión pública para lograr cobertura universal, atención integral, participación comunitaria y educación sanitaria. Esta propuesta fue sometida a compleja negociación con grupos empresariales, sindicatos, profesionales de salud. La LGS aprobada excluye las principios de equidad e incorpora los intereses económicos privados alrededor de la salud: "libre elección" médico-hospitalaria, financiamiento público y la gestión privada del sistema de salud, y establece a la Seguridad Social como rector del sistema.

  15. Responsabilidad por una práctica médica inadecuada: una perspectiva económica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carles M.

    2003-01-01

    Full Text Available Los cambios en la organización de las instituciones sanitarias y el incremento del número de denuncias por mala praxis de los últimos años han puesto de relieve la necesidad de estudiar el concepto de responsabilidad médica y su repercusión en la provisión de asistencia sanitaria. Hasta el momento, el debate se ha centrado básicamente en los aspectos legales. Sin embargo, falta discutir sus implicaciones económicas. Este trabajo revisa las investigaciones que han realizado un análisis económico del tema. En primer lugar, examinamos las que introducen paulatinamente los conceptos de incertidumbre, aversión al riesgo o riesgo moral. Posteriormente, en el entorno sanitario, prestamos especial atención a los modelos que incluyen nuevos argumentos en la función objetivo de los profesionales o, cuando existe información asimétrica, a los que plantean un problema de negociación. Por último, consideramos el mercado de seguros de responsabilidad sanitaria, y en este apartado vemos cómo la variable reputación, o la posibilidad de ejercer una medicina defensiva, influyen en la provisión de asistencia sanitaria. Nuestro análisis sugiere que, debido a las características del mercado sanitario, deben utilizarse los modelos propuestos por la economía de la información en el análisis económico formal, pero conviene plantear hipótesis alternativas para adaptar dichos modelos a la especificidad de los distintos sistemas sanitarios.

  16. Reflexionando y cuestionando la política sanitaria en América Latina: implicaciones en investigación en la enfermería comunitaria, 1980 - 2000

    National Research Council Canada - National Science Library

    Aliaga, Kelly Myriam Jiménez de; González, Cinthya Patricia Ibarra; González, Olga Lidia Banda; Salazar, María Guadalupe Vásquez; Treviño, María Guadalupe Vásquez; Martínez, Maria Ramona Medrano

    2006-01-01

    ... en la política sanitaria en América Latina, significado social y el cuidado de enfermería comunitaria. Objetivos: describir la política sanitaria; analizar la práctica de Enfermería en diferentes niveles de complejidad...

  17. Reflexionando y cuestionando la política sanitaria en América Latina: implicaciones en investigación en la enfermería comunitaria, 1980 - 2000

    National Research Council Canada - National Science Library

    Kelly Myriam Jiménez de Aliaga; Cinthya Patricia Ibarra González; Olga Lidia Banda González; María Guadalupe Vásquez Salazar; María Guadalupe Vásquez Treviño; Maria Ramona Medrano Martínez

    2006-01-01

    ... política sanitaria en América Latina, significado social y el cuidado de enfermería comunitaria. Objetivos: describir la política sanitaria; analizar la práctica de Enfermería en diferentes niveles de complejidad...

  18. Health warnings on tobacco products: international practices Advertencias sanitarias en los productos de tabaco: prácticas internacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Hammond

    2012-06-01

    Full Text Available Health warnings on tobacco products have emerged as a prominent area of tobacco control policy. Regulatory practice has rapidly evolved over the past decade to the point where health warnings on tobacco products continue to set international precedents for their size and comprehensiveness. The current paper provides a general review of current regulatory practices, including physical design features (such as size and location, message content (pictorial vs. text and content "themes, and regulatory considerations such as rotation period and other novel practices.Las advertencias sanitarias en los productos de tabaco han llegado a ser una de las políticas públicas principales para el control del tabaco. A través de la última década las prácticas regulatorias han evolucionado mucho y varios países siguen impulsado cambios regulatorios importantes en términos del tamaño y carácter de las advertencias sanitarias que han implementado. Este ensayo resume las prácticas regulatorias actuales alrededor del mundo, incluyendo las características del diseño físico de la advertencia (es decir, tamaño y ubicación, sus contenidos (temas, pictogramas, textos y otros factores regulatorios importantes (frecuencia de rotación y otras prácticas innovadoras.

  19. INFECCIÓN POR VIRUS PANDÉMICO (H1N1) 2009 EN ANDALUCÍA

    OpenAIRE

    José María Mayoral Cortés; Josefa Ruiz Fernández; Jerónimo Pachón Díaz; José María Navarro Marí; Luz Puell Gómez; Esteban Pérez Morilla; Virtudes Gallardo García; Enric Duran Pla; Juan Carlos Fernández Merino; Ignacio Pajares Bernaldo-Quirós; Francisco Murillo Cabeza; Pérez Ruiz, M.; Javier Guillén Enríquez; Juan Carlos Carmona; Gloria Andérica Frías

    2010-01-01

    Desde que en abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó de la existencia de casos de infección humana por un nuevo virus de la gripe AH1N1 de origen porcino, las autoridades sanitarias de Andalucía activaron un plan específico de actuación para dar respuesta a la crisis sanitaria. Las actividades de vigilancia desarrolladas permitieron disponer de información oportuna sobre las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de la enfermedad. En los primeros días s...

  20. Epidemiología de la enfermedad de Lyme en un área sanitaria del noroeste de España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esther Vázquez-López

    2015-05-01

    Conclusiones: El incremento de esta enfermedad en el noroeste de España y las diferencias observadas entre las distintas zonas de una misma área sanitaria hacen necesario plantear estudios epidemiológicos que permitan aumentar el índice de sospecha diagnóstica e implementar medidas de prevención eficaces.

  1. Diseño, elaboración y explotación de un data warehouse para una institución sanitaria

    OpenAIRE

    Castillo Hernández, Iván

    2014-01-01

    Diseño, elaboración y explotación de un data warehouse para una institución sanitaria. Disseny, elaboració i explotació d'un data warehouse per a una institució sanitària. Bachelor thesis for the Computer Science program on Data warehouse.

  2. Epidemiología del cáncer invasor de cérvix en el área sanitaria de Girona durante el período 1980 - 1989. Registro poblacional de cáncer de Girona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Garrido Victoria

    1997-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudio descriptivo del cáncer invasor de cérvix en el Area Sanitaria de Girona, a partir de los datos del Registro Poblacional de Cáncer. MÉTODOS: El estudio comprende el período de 1980 a 1989 y la población observada incluye a las mujeres residentes en el Area Sanitaria. Se ha realizado el cálculo de tasas de incidencia bruta, ajustada, truncada y acumulada, así como un análisis de tendencia, de distribución demográfica del tumor y un análisis de la supervivencia poblacional. RESULTADOS: La edad media de presentación del cáncer fue de 57"14 años; el tipo histológico más frecuente el carcinoma escamoso; el 51% de los casos son mujeres nacidas en Cataluña, el resto son inmigrantes y extranjeras. La distribución de estadíos en el momento del diagnóstico fue: 36% casos locales, 34% regionales y 23% diseminados. Las tasas bruta, ajustada y truncada de incidencia en el período 1980-89 eran de 8.2, 6.2 y 13.7 casos x105 mujeres respectivamente. Según la tasa acumulada, una de cada 150 mujeres sufrirán este tumor antes de los 75 años. No se observa un incremento significativo de la tendencia; por el contrario, se aprecia una subincidencia significativa en zonas rurales. La probabilidad de supervivencia relativa a los 5 años es del 48.5%, no apreciándose diferencias significativas en función de la edad pero sí en función del estadío. CONCLUSIONES: En comparación con las cifras internacionales, Girona es un área de baja incidencia de este tumor, no observándose una tendencia ascendente del mismo. La subincidencia en zonas rurales puede sugerir una diferente exposición a factores de riesgo, aunque hay que tener en cuenta aspectos como la accesibilidad a los servicios sanitarios, la definición de medio urbano y rural, y la presencia de movimientos migratorios. Por último, la menor supervivencia observada en comparación con otros países podría atribuirse a la presencia de estadíos más avanzados, lo que

  3. Análisis de los proyectos del sector agropecuario financiados por Colciencias durante el año 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Suárez O.

    2013-08-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar los proyectos del sector agropecuario financiados por Colciencias durante el año 2010. Materiales y métodos. Se utilizó la base de datos de registro de proyectos correspondientes al Programa Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Agropecuarias para identificar las propuestas presentadas, elegibles y financiadas de las convocatorias del año 2010. Los proyectos se clasificaron con base en la nomenclatura Internacional de la UNESCO para los campos de la ciencia y la tecnología. Se identificó la convocatoria, campos, disciplinas, rama productiva, entidades participantes, departamento de ejecución y montos financiados. Resultados. Durante el año 2010 Colciencias recibió un total de 4.725 propuestas para financiación, de éstas, 790 correspondieron al Programa Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Agropecuaria. Las disciplinas de los proyectos financiados, fueron en su mayoría pertenecientes al subsector agrícola, seguido por el pecuario y el agroindustrial. Las universidades públicas fueron el tipo de entidad ejecutora al que se le financió un mayor número de proyectos. Los departamentos en los cuales se ejecutó la mayoría de las propuestas financiadas fueron Antioquia, Cundinamarca, Boyacá y Tolima. Conclusiones. El Programa Nacional de Ciencia Tecnología e Innovación Agropecuaria recibió el 16.7% del total de proyectos recibidos por Colciencias en sus convocatorias del año 2010. El mayor número de proyectos recibidos, elegibles y financiables fueron del subsector agrícola y estuvieron presentados y ejecutados por universidades públicas. La inversión total de Colciencias en proyectos del sector agropecuario fue de $32.923.594.000 con un aporte de contrapartida de $33.225.740.000.

  4. Social representations of health surveillance among workers Representaciones sociales de trabajadores acerca de la vigilancia sanitaria Representações sociais sobre vigilância sanitária entre trabalhadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirciara Barañano Souza

    2008-06-01

    Full Text Available This is a qualitative, exploratory-interpretative study, with the purpose of investigating the social representations of health surveillance among members of the National Health Surveillance Agency - ANVISA, in Rio Grande do Sul State. It was found that health surveillance is represented by subjects as a process that, despite the contradictions, is being constructed and lived in the job routine with signs of renovation of existing representations. Thus, health protection acquires a new understanding, deviating from the prevention limits that traditionally focus on disease in order to return to promotion itself. Also, the image of health police is displaced from punishment to health education, establishing links between normative and educative performance. Moreover, professionalism is based on responsibility and knowledge, and professional devaluation is anchored in the idea of exclusion. The results allow for an analysis of the elements that can be causing permanencies and influencing the movements of daily practice, being able to revert into a benefit for the construction of a professional profile.Estudio cualitativo, exploratorio-interpretativo con el objetivo de conocer las representaciones sociales de trabajadores acerca de la vigilancia sanitaria en la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria - ANVISA, RS. Vigilancia sanitaria fue representada por los sujetos como un proceso, el cual, a pesar de las contradicciones viene siendo construido y vivenciado en el cotidiano profesional con signos de renovación frente a las ya existentes. Así la protección de la salud adquiere una nueva comprensión, que se aleja de los límites de prevención, los que tradicionalmente enfocan a la enfermedad, para dirigirla en base a la noción de promoción. De la misma forma, la imagen de policía sanitaria, pasa de punición para educación sanitaria, estableciendo los ejes entre el hacer normativo y educativo. Por otro lado, el profesionalismo se fundamenta

  5. Internações hospitalares por lesões decorrentes de acidente de transporte terrestre no Brasil, 2013: permanência e gastos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvânia Suely Caribé de Araújo Andrade

    Full Text Available Resumo Objetivo: descrever as taxas de internação por acidente de transporte terrestre (ATT no Brasil em 2013, estimar gastos hospitalares e tempo de permanência das internações. Métodos: estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS. Resultados: em 2013, houve 170.805 internações por ATT financiadas pelo Sistema Único de Saúde, sendo 78,2% de indivíduos do sexo masculino, 48,6% na faixa etária de 20 a 39 anos e 51,9% motociclistas; a taxa de internação por ATT foi de 85,0 por 100 mil habitantes; o gasto total dessas internações alcançou R$231.469.333,13, com 1.072.557 dias de permanência e média de 6,3 dias de internação por paciente. Conclusão: a magnitude das internações decorrentes de ATT foi elevada; as vítimas internadas foram predominantemente homens, jovens e motociclistas; o tempo médio das internações foi de quase uma semana, implicando gastos expressivos.

  6. Un acercamiento a la situación higiénico-sanitaria de los distritos de Madrid en el tránsito del siglo XIX al XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porras Gallo, Maria Isabel

    2002-06-01

    Full Text Available The medical statements of the time show us a common opinion of the deplorable sanitary conditions of Madrid and of the most of its districts in the turn of the XIX century. This situation was so terrible that Madrid was named the «death city». In this project, using as the main sources the Healthy Demographic Statitiscs of the Town Council and of the Home Office, we aim to compare the information appeared in these statements and in the historiography studies with the one obtained by the exam of the variations in the mortality of Madrid districts between 1880 and 1931. In order to do that, this project is focused on the analyse of the changes on the general and infant mortalities and on the different Madrid districts rates of some diseases such as diarrhea and enteritis in under-2s, smallpox, diphtheria, pulmonary tuberculosis, flu and the other respiratory diseases. With all of this we try to know better its sanitary conditions in the period mentioned before.

    Los testimonios médicos científico-profesionales de la época ofrecen una opinión generalizada sobre la mala situación higiénico-sanitaria de Madrid y de buena parte de sus distritos en el tránsito del siglo XIX al XX, tanto como para ser calificada como «ciudad de la muerte». Pues bien, en el presente trabajo, utilizando como principales fuentes las Estadísticas Demográfico-Sanitarias del Ayuntamiento y del Ministerio de la Gobernación, se pretende contrastar la información contenida en dichos testimonios y en los estudios historiográficos realizados hasta ahora con la proporcionada por el examen de las variaciones registradas en la mortalidad de los distritos de Madrid entre 1880 y 1931. A tal objeto, el estudio se ha centrado en el análisis de las modificaciones habidas en la mortalidad general e infantil, y en las tasas específicas de algunas enfermedades (diarrea y enteritis en menores de dos años, viruela, difteria, tuberculosis pulmonar, gripe y resto

  7. La medida de la morbilidad atendida en una organización sanitaria integrada Measurement of morbidity attended in an integrated health care organization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Inoriza

    2009-02-01

    Full Text Available Introducción: La comprensión de la calidad, los costes y los resultados de los servicios de salud obliga a conocer con precisión la morbilidad de la población. La medida de la morbilidad atendida en una población y su relación con los servicios recibidos es una tarea pendiente. El objetivo de este artículo es presentar la experiencia de utilización de los grupos de riesgo clínico (clinical risk groups [CRG] como sistema de medida de la morbilidad atendida en una organización sanitaria integrada (OSI. Métodos: Se estudia la población de una comarca (unas 120.000 personas atendida por una OSI durante los años 2002-2005. Se utilizan los CRG como sistema de medida de la morbilidad poblacional. Se efectúa un análisis descriptivo de las diferentes posibilidades de utilización que ofrece este sistema. Resultados: El 15,5% de la población presenta una o más enfermedades crónicas dominantes, un 9% presenta enfermedades agudas significativas, un 7% presenta enfermedades crónicas menores y un 0,5% enfermedades muy graves. Entre 2002 y 2005, en un 8% de la población se identifica la aparición de alguna enfermedad crónica. La carga de enfermedad se incrementa con la edad, pero en cualquier grupo de edad al menos un 40% de las personas permanecen sanas. La comorbilidad en enfermedades crónicas es un factor determinante en la explicación del consumo de recursos sanitarios. Conclusiones: Los CRG son una herramienta que facilita el análisis a diferentes niveles para la gestión clínica y, por su configuración, permiten una mejor comprensión de la utilización, los costes y la calidad del conjunto de servicios recibidos por una población.Introduction: Understanding the quality, costs and outcomes of healthcare services requires precise determination of the morbidity in a population. Measurement of morbidity in a population and its association with the services provided remains to be performed. The aim of this article was to present

  8. Diseño de una instalación de trigeneración para abastecer de agua caliente sanitaria, climatización y electricidad a una urbanización de 100 viviendas ya proyectada en la provincia de Cádiz

    OpenAIRE

    Abel Gousse Merino

    2015-01-01

    El presente trabajo abarca la descripción y justificación de los cálculos necesarios para la previsión de potencia de la instalación eléctrica, el diseño de la instalación de agua caliente sanitaria y el diseño de la instalación de climatización alimentadas por unos motores alternativos de cogeneración cuyo combustible es el gas natural para una urbanización de 100 viviendas unifamiliares de 3 habitaciones salón y salita, con alumbrado público, dos zonas ajardinadas y un polideportivo....

  9. Propuesta para la institucionalización de la evaluación de tecnologías sanitarias en el sector salud

    OpenAIRE

    Castro Reyes, Maribel Marilú; Huamaní Pariona, David Demetrio

    2016-01-01

    La evaluación de tecnologías Sanitarias (ETS) es la evaluación sistemática de las propiedades, efectos y/o influencia de las tecnologías del cuidado de la salud, con el propósito principal de tomar decisiones informadas relacionadas con los sistemas de salud. En ese contexto, el objetivo general de este trabajo es proponer la creación de una Institución de Evaluación de Tecnologías Sanitarias que contribuya con la toma de decisiones en el sector salud peruano. Así, al igual que en otros paíse...

  10. El uso de taninos condensados como alternativa nutricional y sanitaria en rumiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dildo Márquez Lara

    2008-12-01

    Full Text Available Los taninos son compuestos polifenólicos que se encuentran en muchas plantas dicotiledóneas, especialmente en leguminosas forrajeras de regiones templadas y tropicales. Son empleados por las plantas como mecanismo de defensa contra herbívoros y patógenos y para la conservación del nitrógeno. La característica principal de los taninos es su capacidad para formar complejos reversibles con las proteínas. Existen dos grupos principales de taninos: hidrolizables y condensados, los cuales pueden tener efectos tóxicos o antinutricionales o benéficos en animales, dependiendo de su concentración en las plantas. Se ha reportado que cantidades moderadas de taninos condensados producen efectos benéficos sobre el metabolismo de las proteínas en rumiantes, porque reducen la degradación de la dieta proteínica en el rumen e incrementan la absorción de aminoácidos en el intestino delgado. De acuerdo con estas conclusiones, se ha sugerido la inclusión de taninos en la dieta de rumiantes, a pesar de los resultados contradictorios arrojados por numerosas investigaciones acerca de las bondades o perjuicios que estos compuestos ocasionan a los animales. Por lo anterior, los taninos tienen efectos positivos y negativos en los rumiantes. Entre los efectos positivos, se menciona la ganancia de peso, la producción de lana y la eficiencia reproductiva en ovinos, además de reducir el impacto del parasitismo gastrointestinal y la presentación de timpanismo. Los efectos negativos de los taninos condensados se relacionan con la disminución del consumo de alimentos, debido probablemente a la reducción de la palatabilidad ocasionada por los efectos astringentes de estos compuestos en la saliva, lo cual afecta la digestión de los rumiantes con consecuencias negativas sobre el crecimiento de los animales. Los efectos de los taninos condensados sobre los procesos de la digestión están relacionados con su capacidad para unirse a diferentes moléculas, la

  11. Conferencias para arquitectos de instalaciones hidráulicas, sanitarias y eléctricas

    OpenAIRE

    Botero Botero, Juan Bernardo

    2014-01-01

    El tema de las instalaciones en los edificios va adquiriendo una gran importancia para los Arquitectos Proyectistas porque muchos de los parámetros de diseño son determinados y definidos por las redes de acueducto, desagüe, aire acondicionado, etc. que forman parte integral de las construcciones. Con esta publicación se pretende crear una herramienta de trabajo y texto de consulta para los profesionales de la Arquitectura orientado al diseño y construcción de Instalaciones Hidráulicas, Sa...

  12. Educación sanitaria sobre técnicas radiológicas con contraste

    OpenAIRE

    Galimany Masclans, Jordi; Pernas Canadell, J. C.; Blanca, Ingrid

    2010-01-01

    Los medios de contraste radiológicos son productos farmacológicos que, al ser administrados en la estructura anatómica en estudio y ser atravesados por la radiación ionizante, permiten valorar la morfología y la funcionalidad de dichas estructuras, obteniéndose imágenes con una densidad radiológica que las diferencia del resto de estructuras anatómicas. El propósito de este trabajo es facilitar a la enfermera la actualización del conocimiento que es necesario para realizar las intervenciones ...

  13. Resultados y retos en salud pública ante la alerta por Ébola: una perspectiva desde Cataluña

    OpenAIRE

    Mireia Jané; Mª José Vidal; Mar Maresma; Ana Martínez; Gloria Carmona; Ana Rodés; Nuria Torner; Josep Álvarez; Maria-Rosa Sala; Irene Barrabeig

    2017-01-01

    El brote de enfermedad por virus Ébola iniciado en Guinea Conakry y notificado a la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2014 ha sido el mayor documentado hasta la fecha. Su extensión a países limítrofes y el riesgo de expansión fuera del continente africano hicieron que, en agosto de 2014, fuese declarado emergencia de salud pública internacional. En el marco de lo establecido por el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, la Agencia de Salud Pública de Cataluña i...

  14. ¿Por qué las mujeres no quieren ser ingenieras?. Caso: alumnas de Ingeniería de Tecnología Industrial en la UPCT

    OpenAIRE

    Flores Solano, Beatriz

    2016-01-01

    El objetivo del trabajo es analizar por qué si las carreras que más futuro laboral tienen son las relacionadas con las Ciencias, la Tecnología, la Ingeniería y las Matemáticas, las chicas se resisten a cursarlas, apuntándose mayoritariamente a las disciplinas Sanitarias, a las Humanidades o a las Ciencias Sociales y Jurídicas. Para lograr este objetivo, en primer lugar, se realizará una revisión teórica sobre las posibles causas socio culturales que llevan a ésta situación, como por ejemplo, ...

  15. Aborto terapéutico, ausencia injustificada en la política sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Chávez-Alvarado

    Full Text Available A pesar de que el aborto, por razones de salud, no es considerado un delito en el Perú, el Estado niega su inclusión en la política pública, con lo cual infringe el derecho de las mujeres a interrumpir un embarazo cuando este afecta su salud. Al examinar el artículo del Código Penal que exceptúa de delito a este tipo de aborto, se identifican atribuciones que protegen a las mujeres y establecen condiciones para ofertar dicha atención. En el presente documento se pone en debate los argumentos que el Estado Peruano viene usando para no aprobar el Protocolo de Aborto Terapéutico, con el cual se reglamentaria su oferta y financiamiento en los servicios públicos y se fundamenta por qué se debería cumplir con esta obligación, en base al marco conceptual de la “causal salud”. Se presentan, además, dos casos judicializados, en que el Estado Peruano ha sido encontrado responsable de violar los derechos humanos de dos adolescentes a quienes se les negó el aborto terapéutico.

  16. IMPLICACIONES SANITARIAS DEL ESTABLECIMIENTOY EXPANSION EN ESPAÑA DEL MOSQUITO AEDES ALBOPICTUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Bueno Marí

    2012-01-01

    Full Text Available La expansión de Aedes albopictus por el Levante español no ha cesado desde su primigenia detección en nuestro país en el año 2004, habiéndose constatado ya su presencia en las provincias de Girona, Barcelona, Tarragona, Castellón, Alicante y Murcia. La elevada sinantropía de la especie, unida al alto grado de antropofília y extensa capacidad vectorial para transmitir diversas arbovirosis, han propiciado el retorno al sur de Europa de ciclos de transmisión activa de enfermedades frecuentes en el pasado como el Dengue o la aparición de virosis tropicales inéditas hasta entonces como Chikungunya. El presente manuscrito analiza de forma pormenorizada las implicaciones para la salud pública de la previsible expansión de Ae. albopictus por gran parte del territorio peninsular, en el contexto climático y sociodemográfico actual. Adicionalmente, también se discuten diversas cuestiones relativas al control poblacional de la especie en ambientes urbanos y periurbanos, así como los datos preliminares existentes acerca de otros aedinos invasores de reciente hallazgo en el continente europeo.

  17. Los entornos personales de aprendizaje (PLEs en la formación sanitaria especializada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Bermejo

    2015-12-01

    Full Text Available El presente artículo se ha desarrollado atendiendo a las características especiales que presenta el sistema sanitario, particularmente a nivel docente. Sus necesidades de especialización y de formación continua favorecen que los profesionales desarrollen entornos personales de aprendizaje (PLEs. Esta singularidad hace muy adecuado al sector sanitario para poder presentar un estudio de caso de diseño de intervención. Para llevarlo a cabo se ha aprovechado la experiencia de Idcsalud, y en particular, de dos de sus entidades de referencia, la Fundación Jiménez Díaz, hospital universitario de la Universidad Autónoma de Madrid y el Hospital Universitario Sagrado Corazón, como centro docente de la Universidad de Barcelona. Las entrevistas realizadas han tenido un doble objetivo. Por un lado, determinar si los PLEs pueden implementarse en contextos educativos formales para crear entornos más abiertos aprovechando las oportunidades que ofrecen las tecnologías de información y comunicación (TIC y en caso afirmativo, cómo realizarlo. Por otro lado, identificar las motivaciones para que los estudiantes actúen como consumidores profesionales (prosumers de contenidos, en el sentido de establecer sus propios objetivos de aprendizaje y persistir en su consecución.

  18. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos Efficacy and efficiency of anti-tuberculosis treatment in 2 sanitary jurisdictions of Morelos, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. de Lourdes García-García

    1998-09-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (pObjective. To evaluate the efficacy and efficiency of tuberculosis treatment administered by the Secretaría de Salud (SSA in the sanitary jurisdictions of Cuernavaca and Cuautla, Morelos, for the 1992-1996 period by retrospectively reviewing tuberculosis treatment control cards. Material and methods. Official Norm for Tuberculosis Prevention and Control in Primary Care Units

  19. [An analysis of research projects on primary care presented to the Fondo de Investigación Sanitaria during 1991].

    Science.gov (United States)

    Gómez de la Cámara, A; Gabriel, R; Pozo, F; Marín, E; Ricoy, J R

    1993-01-01

    Observational cross-sectional study. Proposals on primary health care (domain, functions and activities) identified among a total of the 1412, belonging to all topics, submitted to the Fondo de Investigación Sanitaria during the 1991 exercise. Proposals were classified according the degree of quality in the methodological fulfillment, pointed out those accepted for grant by the Technical Evaluation Committees. 55 proposals about Primary Health Care were identified which account for 3.8% of the all proposals submitted. The degree of topic pertinence was very high with hypothesis and objectives well set out. There was a poor fulfillment of the methods and plan of action. Those projects with a very good fulfillment were accepted in a 90% of the cases. The reviewed proposals shaw a good pertinence in the research on primary health care. We could notice a growing portion of researchers well trained with exigent methodological criteria. However, it remains a majority of proposals with poor methodological fulfillment which could easily be improved by increasing research training and expert support. Some advices are offered for the elaboration of research projects.

  20. Los valores éticos de la profesión sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Camps

    2015-01-01

    Full Text Available La profesionalidad tiene hoy un significado muy restringido. Se relaciona con el éxito más vinculado a la fama y el dinero que a un sentido de la excelencia que se identifica con la buena práctica. Esta es la razón por la que la ética aplicada ha incidido en el campo de la medicina con el fin de dignificar y humanizar una profesión tan vinculada al sufrimiento humano. La ética de las virtudes es la más apropiada para poner de manifiesto la necesidad de proyectar una serie de valores éticos que orienten realmente la manera de actuar del profesional de la salud. El aprendizaje de las virtudes es un saber práctico, que se adquiere ejerciéndolo y creando un ambiente adecuado que sirva para formar la personalidad del profesional.

  1. Desafíos en la atención sanitaria de migrantes internacionales en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Bernales

    Full Text Available Objetivos. Indagar en las percepciones de los trabajadores de salud primaria (TSP sobre los desafíos de atención de salud para población migrante. Materiales y métodos. Se realizó un estudio cualitativo de caso múltiple en ocho comunas de Chile, mediante la técnica de bola de nieve se reclutó a 101 TSP y autoridades locales. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y grupos focales, logrando saturación de información. Resultados. Los hallazgos fueron agrupados en dos grandes ejes temáticos: 1. Dificultades técnicas y administrativas, y 2. Percepción de barreras culturales. De acuerdo a los TSP, pese a que se han establecido normativas y se han generado estrategias de atención en salud para población migrante, estas, en su mayoría, no son estables ni conocidas por todos los TSP. Tampoco son fáciles de implementar en las diversas realidades investigadas. La ausencia de registros sobre el número de migrantes que accederán al sistema sanitario, dificulta el diseño de intervenciones específicas. Adicionalmente, la atención en salud presenta complicaciones, y los TSP no necesariamente poseen herramientas que les permitan brindar una atención que sea culturalmente sensible a las necesidades de la comunidad migrante. Conclusiones. Los hallazgos ponen en discusión los nuevos desafíos en salud que enfrenta Chile frente a la creciente población migrante. Las necesidades percibidas por TSP son: estabilidad y claridad en las normativas vigentes en relación a acceso y prestación de servicios, capacitación en normativas y la manera concreta en la que estas deben operar, y sensibilización en competencia cultural.

  2. VALORACIÓN DE LA LEY 28/2005 DE MEDIDAS SANITARIAS FRENTE AL TABAQUISMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan R Villalbí

    2009-01-01

    eliminó la publicidad directa e indirecta y el patrocinio de tabaco, redujo los puntos de venta y prohibió el consumo en lugares de trabajo y espacios públicos cerrados, con algunas excepciones concentradas en establecimientos de restauración y hostelería. De manera concomitante con su entrada en vigor se dieron otros cambios con valor preventivo: se elevó la fiscalidad sobre los cigarrillos y se aumentaron los recursos para la prevención y el tratamiento del tabaquismo, además de desarrollarse campañas informativas y un intenso debate social sobre el consumo de tabaco. Evaluar el efecto de la ley de forma aislada es complejo, pero en este trabajo se intenta una aproximación revisando la información disponible, pese a su heterogeneidad. Tras más de tres años de su entrada en vigor hay elementos que sugieren un impacto positivo en la prevalencia del tabaquismo en adolescentes, en el consumo general de cigarrillos y en la morbilidad por infarto agudo de miocardio. Las políticas públicas son importantes para la prevención del tabaquismo y la mejora de la salud de la población, al crear un contexto mucho más favorable para el abandono del tabaco por los fumadores. Para seguir progresando en la prevención del tabaquismo habría que eliminar la exención de las normas sobre consumo en los pequeños locales de restauración y hostelería, así como reforzar la fiscalidad sobre las labores de tabaco para avanzar en la prevención.

  3. Intervenciones sanitarias en atenci??n primaria que disminuyen la hospitalizaci??n por Ambulatory Care Sensitive Conditions en mayores de 65 a??os

    OpenAIRE

    Isabel Valenzuela López, M.; Gastón Morata, José Luis; Melguizo Jiménez, Miguel; Mar Valenzuela López, M.; Bueno Cavanillas, Aurora

    2007-01-01

    Objetivos: Estudiar la percepci??n de los profesionales de atenci??n primaria (AP) sobre las enfermedades que con mayor frecuencia provocan hospitalizaciones en mayores de 65 a??os, analizar la concordancia con el listado ACSC (Ambulatory Care Sensitive Conditions) e identificar las intervenciones prioritarias que podr??an reducir o evitar dicha hospitalizaci??n. Dise??o y m??todo: Estudio Delphi con expertos de AP procedentes de 7 centros de salud de Granada durante 2005. An??lisi...

  4. PATRONES DE TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS EN UN ÁREA SANITARIA DE MADRID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Iñigo Martínez

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: La aplicación de las técnicas de epidemiología molecular en el estudio de la tuberculosis puede permitir identificar los patrones de transmisión de la enfermedad. El objetivo de este estudio ha sido estimar la incidencia de tuberculosis asociada a transmisión reciente en Madrid e identificar los factores de riesgo que permitan definir patrones de transmisión. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo poblacional de tres años de duración en pacientes diagnosticados de tuberculosis mediante cultivo en cuatro distritos de Madrid (550.442 habitantes. La descripción de los patrones de transmisión se realizó mediante la investigación epidemiológica convencional y las técnicas moleculares (análisis de fragmentos de restricción de longitud polimórfica –RFLP– con IS6110 y spoligotyping. Resultados: Se realizó RFLP en 233 aislados clínicos de Mycobacterium tuberculosis, de los que 99 (42,5% estaban agrupados en 29 clusters. El grupo más numeroso lo formaban 134 enfermos infectados por cepas de M. tuberculosiscon patrón RFLP único. Su media de edad era 48,3 años (DE 19,4 y el 17,2% presentaba un factor de riesgo de reactivación endógena. Entre los casos agrupados se identificaron dos patrones de transmisión.El primero de ellosincluía a 57 enfermos pertenecientes a 23 clusterspequeños (2-4 casos, de los que 25 (43,9% estaban conectados epidemiológicamente con otro caso de su mismo cluster. El segundo lo formaban 42 pacientes agrupados en 6 clustersgrandes (5 casos o más. La media de edad era de 31,4 años (DE 15,8, el 28,6% eran usuarios de drogas inyectadas, el 31% estaban infectados por el VIH, y el 26,2% tenían antecedentes de estancia en prisión. Conclusiones: La identificación de patrones de transmisión de la tuberculosis utilizando técnicas de biología molecular permite detectar grupos de población susceptibles de actuación preferente en los programas de prevención y control.

  5. Repercusiones sanitarias de la calidad del agua: los residuos de medicamentos en el agua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Postigo Rebollo

    2011-12-01

    Full Text Available Este trabajo resume varios estudios de monitorización de fármacos y drogas de abuso llevados a cabo en el medio ambiente acuático de las cuencas de los ríos Llobregat y Ebro con el fin de evaluar la calidad del agua en relación a la presencia de estas substancias y su potencial riesgo para la salud ambiental y pública. La identificación de estos compuestos aguas abajo del punto de vertido de las plantas depuradoras apunta a la descarga de agua residual tratada como la principal fuente de emisión de estos contaminantes en el medio acuático. El perfil de contaminación por fármacos fue bastante similar en ambas cuencas. No obstante, los índices de riesgo (HQ calculados para los fármacos en diferentes niveles tróficos (algas, dáfnidos y peces indican que los compuestos que presentan un mayor riesgo ecotóxico en el Llobregat son el sulfametoxazol (antibiótico sulfamida para las algas, el gemfibrozil (regulador de lípidos para las algas y los peces, el ácido clofíbrico (regulador de lípidos y la eritromicina (antibiótico macrólido para los dáfnidos, y el ibuprofeno (analgésico anti-inflamatorio para todos los eslabones tróficos. En el Ebro, los compuestos más problemáticos son el sulfametoxazol para las algas, y la eritromicina, el ácido clofíbrico y la fluoxetina (antidepresivo para los dáfnidos.Los niveles de drogas de abuso (y sus metabolitos determinados en la cuenca del Ebro son aproximadamente uno y dos órdenes de magnitud más bajos respectivamente que los determinados en las aguas de salida y de entrada a las depuradoras. Sin embargo, debido a la falta de datos sobre su ecotoxicidad, no se han podido calcular índices de riesgo.La presencia de estos compuestos (fármacos y drogas en aguas superficiales y de bebida aun no está regulada y, por lo tanto, no constituyen parámetros de obligado control. Aún es imprescindible seguir investigando para poder evaluar su posible efecto en la salud humana.

  6. GRAVIDADE DE INTOXICAÇÕES POR SANEANTES CLANDESTINOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Adrielle Teixeira Santos

    2011-01-01

    Full Text Available El presente estudio tuvo como objetivo analizar las intoxicaciones por saneantes comercializados clandestinamente, reportadas en el Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá. Es un estudio cuantitativo, con análisis retrospectivo de registros epidemiológicos de personas intoxicadas por estos agentes, en el período de enero de 2005 a diciembre de 2009. De los 118 casos reportados, la mayoría (74-62,7% se produjeron en varones, 105 (88,9% necesitaron de asistencia en unidades de atención de emergencia y hospitalización de alta complejidad, en 14 casos (11,8% requirieron de Cuidados Intensivos, y se reportaron cinco óbitos, todos por intoxicación intencional. Los resultados demuestran la gravedad y la letalidad de este tipo de intoxicación, sugieren la necesidad de medidas urgentes de fiscalización y control de la Vigilancia Sanitaria, así como de medidas para la educación de los consumidores, haciendo hincapié en el papel educativo de la Enfermería

  7. The opinion of patients with inflammatory bowel disease on healthcare received Opinión de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal sobre la atención sanitaria recibida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Casellas

    2004-03-01

    information, care of family members, and healthcare resources accessibility/agility.Fundamento: un elemento a tener en cuenta al analizar un modelo de atención sanitaria dirigido a un grupo de población afecta de una enfermedad crónica es el de los recursos sanitarios necesarios, su utilización y la valoración que tienen los usuarios de ellos. En la enfermedad inflamatoria intestinal (EII los recursos sanitarios utilizados por los enfermos son numerosos y variados, pero no han sido evaluados. Diseño: se ha realizado una encuesta autorrellenable anónima de 24 preguntas básicas a cerca de datos generales de la enfermedad, quién les controla, cómo se programan las visitas, necesidad de atención urgente, cómo creen que se puede mejorar su control, etc. La encuesta se remitió al domicilio de 393 pacientes para su contestación y se les pidió que la devolvieran por correo. Resultados: doscientos treinta y siete pacientes devolvieron la encuesta cumplimentada. La mayoría de los pacientes eran controlados en un hospital, y sólo el 8,8% lo eran por el médico de cabecera o especialista de zona. El 92% de pacientes refieren que las visitas se programan de forma rutinaria, independientemente del estado clínico. El 79,6% de pacientes refiere haber acudido alguna vez a urgencias, siendo el motivo en el 25,2% de las ocasiones no saber qué hacer o no tener otro recurso disponible. Ello explica que el 38% de visitas al servicio de urgencias se podrían haber evitado con un mejor conocimiento de la enfermedad o una consulta telefónica. El 30% de pacientes refiere que la actual atención sanitaria es inadecuada, ya sea por su contenido, la forma o el tiempo de espera. El 97,8% de pacientes cree que la información y conocimiento de la enfermedad ayudarían a su control, de forma que el 69,6% considera que con la información adecuada podrían iniciar el tratamiento ya antes de la visita médica. Otro aspecto poco atendido, y que el 74,6% de pacientes opina que ayudaría al

  8. Relaciones intergubernamentales y política sanitaria en argentina en el contexto de la crisis 2001/3 Intergovernmental relations and sanitation policy in Argentina during the 2001-3 crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magdalena Chiara

    2009-11-01

    Full Text Available El trabajo analiza los efectos de la crisis argentina 2001/3, concebida como resultado de un conjunto de 'insuficiencias acumuladas' que se engarzan entre la economía y la política, en la política sanitaria. A diferencia de lo que sucedía en otros sectores, su expresión en el campo de la salud aparece más vinculada a las demandas de los responsables por la gestión de los servicios que a la acción colectiva. La particularidad de tratarse de una agenda 'mediatizada' por distintos actores responsables del gobierno y la gestión del sector exige poner el foco en la trama de las relaciones intergubernamentales resultante de la organización institucional argentina. Este trabajo busca comprender cómo el desafío de la recomposición de la legitimidad estatal frente a la crisis afectó el posicionamiento de los actores gubernamentales en la matriz institucional a partir de la cual se procesa la cuestión sanitaria en Argentina, desde la reconstrucción de las dinámicas y lógicas que convivieron en uno de sus espacios de coordinación intergubernamental: El Consejo Federal de Salud (Cofesa. Desde esta perspectiva y focalizando el análisis en un ejemplo paradigmático como fue el financiamiento de los medicamentos, el Cofesa fue caja de resonancia de estos procesos, conviviendo allí distintas lógicas, algunas generales y otras particulares, del sector salud.The present work analyzes the effects of the 2001-3 crisis in Argentina - considered as a result of a set "accumulated insufficiencies" that got entangled in between economy and politics - in the country's sanitation policy. Differently from what was occurring in other sectors, the expression of the crisis in the health sector was more linked to the demands of people responsible for health services management than to collective actions. Both the peculiarity of being an agenda "mediatized" by distinct governmental actors and the health sector management demand focusing on the

  9. Barreras y facilitadores de la coordinación asistencial en dos organizaciones sanitarias integradas en Cataluña Barriers and facilitators to health care coordination in two integrated health care organizations in Catalonia (Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Vargas Lorenzo

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar 2 organizaciones sanitarias integradas (OSI en Cataluña e identificar las áreas de desarrollo futuro que mejoren su eficacia. Métodos: Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, basada en un estudio de casos, mediante análisis de documentos y entrevista individual semiestructurada. Se seleccionó una muestra teórica de casos y, para cada caso, de documentos e informantes. Los casos de estudio fueron: el Consorci Sanitari del Maresme (CSdM y el Consorci Sanitari de Terrassa/Fundació Hospital Sant Llàtzer (CSdT/FHSLL. Se analizaron 127 documentos y se entrevistaron 29 informantes: directivos de las OSI (n = 10, técnicos de apoyo (n = 5, directivos de las unidades operativas (n = 5 y profesionales asistenciales (n = 9. Se realizó un análisis de contenido, con generación mixta de categorías y segmentación por casos y temas. Resultados: El CSdM y el CSdT/FHSLL son organizaciones sanitarias con integración vertical hacia atrás, producción total de servicios, con propiedad real (CSdM y virtual (CSdT/FHSLL. Reciben la financiación por nivel asistencial. El órgano de gobierno es centralizado en CSdM y descentralizado en CSdT/FHSLL. En ambas, los objetivos globales se orientan a la mejora de la coordinación y la eficiencia, pero sin alinearse con los de las unidades operativas. Su estructura es funcional, con integración de las funciones de apoyo, y utilizan mecanismos de coordinación entre niveles asistenciales basados en la normalización de los procesos de trabajo. Conclusiones: Se identifican los elementos facilitadores y también las barreras a la coordinación, que requieren cambios tanto del entorno (sistema de asignación como internos (papel del gobierno, estructura organizativa y tipos de mecanismos de coordinación entre niveles.Objectives: To analyze 2 integrated delivery systems (IDS in Catalonia and identify areas for future development to improve their effectiveness. Methods: An

  10. [Analysis of evaluation process of research projects submitted to the Fondo de Investigación Sanitaria, Spain].

    Science.gov (United States)

    Prieto Carles, C; Gómez-Gerique, J; Gutiérrez Millet, V; Veiga de Cabo, J; Sanz Martul, E; Mendoza Hernández, J L

    2000-10-07

    At the present time it seems very clear that research improvement is both an unquestionable fact and the right way to develop technological innovation, services and patents. However, such improvement and corresponding finances needs to be done under fine and rigorous evaluation process as an assessment tool under which all the research projects applying to a public or private call for proposals should be submitted to assure a coherence point according to the investment to be made. At this end, the main target of this work has been focused to analysis and study the evaluation process traditionally made by Fondo de Investigación Sanitaria (FIS) as well as to propose most adequate modifications. A sample of 431 research projects corresponding to year 1998 proposal was analysed. The evaluation from FIS and ANEP (National Evaluation and Prospective Agency) was evaluated and scored (evaluation quality) in its main contents by 3 independent evaluators, the showed results submitted to a comparative frame between these agencies at indoor (FIS) and outdoor (FIS/ANEP) level. FIS evaluation had 20 commissions or areas of knowledge. The analysis indoor (FIS) clearly showed that evaluation quality was correlated to the assigned commission (F = 3.71; p < 0.001) and to the time last of the researched proposal (F = 3.42; p < 0.05) but no related to the evaluator. On the other hand, the quality of ANEP evaluation showed a correlated dependency of the three mentioned facts. In all terms, the ANEP evaluation was better than FIS for the three years time projects, but in did not show significant differences in one or two years time projects. In all cases, the evaluation with final results as negative (financing denied) showed an average quality higher than positive evaluation. The obtained results advice about the convenience of making some changes in the evaluative structure and to review the sort of FIS technical commissions focusing an improvement of the evaluation process.

  11. Desempenho operacional e ambiental de unidades de reciclagem e disposição final de resíduos sólidos domésticos financiadas pelo ICMS Ecológico de Minas Gerais Operational and environmental performance of sanitary landfills and recycling facilities supported by the Ecological ICMS in Minas Gerais State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco do Prado Filho

    2007-03-01

    Full Text Available Este estudo avalia sistemas de reciclagem e de disposição de resíduos sólidos domésticos que possuem incentivos fiscais definidos pela Lei Estadual nº 13.803/2000 de Minas Gerais. A pesquisa foi desenvolvida por análise de documentação de licenciamento ambiental de aterros sanitários e usinas de reciclagem e compostagem de resíduos financiados pela referida Lei e por visitas às unidades sanitárias, sendo usados os instrumentos metodológicos da agência ambiental do Estado de São Paulo (CETESB que avaliam as condições de instalação e operação desses tipos de empreendimentos. Do estudo, constatou-se que o incentivo de Minas Gerais, definido pela Lei do ICMS Ecológico, traz importantes benefícios ambientais aos municípios, embora ainda seja reduzido o número dos contemplados por esse fomento à gestão dos resíduos sólidos urbanos. Conclui-se, também, que algumas das unidades estudadas apresentam problemas de natureza ambiental e operacional.This paper reports a qualitative assessment made at the sanitary landfill, recycling centers and composting units sponsored by the State Law No 13.803/2000, Minas Gerais, Brazil. The analyses of all the documentation used for the environmental licensing process as well as field trips to sanitary landfills and domestic recycle/composting unities were performed. The IQC and IQR indexes from the São Paulo State Environmental Agency (CETESB were used as quality assessment tools. It is concluded that this State Law (Ecological ICMS Law has been promoting substantial environmental benefits to the local communities, despite it is still small the number of cities which have been attended by this regulation for solid waste management. On the other hand, it can be noticed that some operational and environmental issues remain to be addressed in the visited facilities.

  12. Diseño y fiabilidad de una escala sobre la idea de empatía: diferencias entre profesiones sanitarias y sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Bermejo Higuera

    2013-12-01

    Full Text Available Objetivo: diseño, análisis de fiabilidad y estructura interna de una escala sobre el concepto del término empatía. Análisis de la relación entre el tipo de profesión sanitaria o social y el ajuste al concepto. Método: se diseñó un cuestionario incluyendo definiciones correctas y populares de la idea de empatía. 284 personas asistentes a unas Jornadas organizadas en un centro sociosanitario de la Comunidad de Madrid respondieron, 82% (230 mujeres y edad media 37 años. Para el análisis de fiabilidad coeficiente alfa de Cronbach y de la estructura interna análisis factorial exploratorio. ANOVA de un factor, T de student para muestras independientes y correlación de Pearson para contraste de hipótesis. Resultados: La escala de 34 ítems ofreció un alfa de Cronbach 0.919 y 4 factores que explican un 50,95% de la varianza; empatía (28,850% y actitud (5,858%, que definen correctamente el término y la disposición. Y sentir (9,011% y simpatía (7,233% que recogen errores de concepto populares. Las profesiones Sanitarias (n=100 puntuaron significativamente más alto que Sociales (n=60 en el factor Sentir (media de 50,01 y 43,55 y que las Sociales (media: 53,31 y que Otras (n=67 (media: 54,76 en Simpatía (media: 63,89. Conclusiones: se diseña una escala sobre la idea de empatía a mejorar en sucesivas investigaciones y que sugiere la existencia de un concepto erróneo de empatía entre profesiones sanitarias.

  13. Estándares e interoperabilidad en salud electrónica: Requisitos para una gestión sanitaria efectiva y eficiente

    OpenAIRE

    Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)

    2011-01-01

    El documento Estándares e interoperabilidad en Salud-e: requisitos para una gestión sanitaria efectiva y eficiente, aborda la interoperabilidad de los sistemas de información en el ámbito de la salud y los estándares que colaboran a su obtención en tanto elementos clave para la optimización del uso de recursos y la coordinación de políticas y estrategias orientadas a mejorar la calidad y el acceso a la salud. El texto revisa diversos aspectos de las políticas de salud y la calidad asiste...

  14. Prevalencia, incidencia y diagnóstico prenatal de defectos congénitos en el Área Sanitaria III de Zaragoza

    OpenAIRE

    Bescós Santana, Elena María; González de Agüero Laborda, Rafael; Fabré González, Ernesto

    2014-01-01

    El objeto de esta tesis es evaluar la prevalencia, incidencia al nacer y diagnóstico prenatal de defectos congénitos en el Área Sanitaria III de Zaragoza durante el periodo 2000-2005. La intención ha sido comparar nuestros datos obtenidos con los datos publicados y españoles publicados para comprobar si la prevalencia, la incidencia al nacer y el porcentaje de diagnóstico prenatal (antes y después de las 22 semanas de gestación) son significativamente diferentes. Se han valorado 12158 gestaci...

  15. Políticas sanitarias y situación actual del Bocio Endémico: El caso de Colombia Sanitary policy and current situation of Goiter Syndrome: Colombia Case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Victoria ValeroBernal

    2012-12-01

    Full Text Available La deficiencia de yodo tiene muchos efectos adversos, sobre la Salud Humana. Se Considera la deficiencia de yodo, como la principal causa de discapacidad humana prevenible, se estima que más de 800'000.000 de personas están en riesgo; 190'000.000 afectados con bocio y más de 3'000.000 pueden presentar cretinismo. El bocio endémico es considerado uno de los desórdenes producidos por la deficiencia de yodo. Su alta prevalencia en distintas regiones a nivel mundial, llevó a que la OMS declarara durante muchas décadas problema de salud pública, debido a las consecuencias directas en la salud de grupos vulnerables como las mujeres embarazadas y los niños en edad escolar sino por su impacto negativo en el desarrollo de las comunidades afectadas. En Colombia, se adoptó la yodización universal de la sal como principal estrategia para el control de estos desórdenes declarándose su eliminación a finales del siglo pasado. Sin embargo, algunos reportes posteriores han mostrado que la prevalencia de bocio endémico y el estado nutricional del yodo medido por la determinación de la yoduria en algunas regiones del país requieren atención por parte de las autoridades sanitarias no solo por la persistencia de los desórdenes por deficiencia de yodo sino por el riesgo de enfermedades tiroideas por la ingesta excesiva de yodo en algunas regiones del país.Iodine deficiency leads to many adverse effects concerning human health. Iodine deficiency has been considered the leading cause of preventable human disability; it has been estimated that more than 800 million of the world's population are at risk, 190 million are affected by goitre and more than 3 million may be suffering from cretinism. Endemic goitre is considered to be one of the disorders caused by iodine deficiency. Its continued high prevalence around the world has led to the WHO declaring it to be a public health problem for many decades now due to its direct impact on the health of

  16. Estudio observacional para la determinación de los perfiles de sensibilización alergénica a pólenes en el área sanitaria de Toledo: establecimiento del grado de concordancia entre diferentes técnicas diagnósticas y papel de los panalérgenos en la interpretación diagnóstica de la alergia a pólenes

    OpenAIRE

    Abengózar Muela, Ricardo

    2014-01-01

    También disponible en CD-ROM e Internet Durante las últimas décadas se ha producido un incremento importante de la enfermedad alérgica respiratoria. El diagnóstico tradicional de la alergia a pólenes se realiza mediante pruebas cutáneas y la determinación de IgE específica a alérgenos completos. Recientemente disponemos de una nueva tecnología sanitaria para realizar el diagnóstico de alergia a pólenes. Se trata del diagnóstico molecular o por componentes. Con este método se puede identifi...

  17. Evaluación de la tecnología sanitaria: Apósitos basados en la cura en ambiente húmedo para heridas crónicas Evaluation of Sanitary Technology: Dressings based on humid environment cure for chronic wounds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Gago Fornells

    2008-12-01

    Full Text Available El bombardeo constante en producción, diferenciación e idoneidad de tipos de apósitos al que se ha sometido en las dos últimas décadas el mundo de las heridas por parte de la industria hace necesario y obligatorio por parte del personal de la salud un conocimiento exhaustivo de la tecnología que tiene en sus manos. Los informes de Tecnología Sanitaria se han convertido en una buena herramienta para cubrir tanto la evaluación de los apósitos basados en cura en ambiente húmedo, como la precisión de sus indicaciones. En el presente trabajo analizamos la estructura de un Informe de Evaluación de Tecnología Sanitaria desde su marco general hasta su particularidad en el campo de los apósitos para el cuidado de heridas, las características básicas y estándar solicitadas por el profesional y el enfermo, manteniendo en todo momento unas visión integral desde el cuidado enfermero. Proponemos, al final, un informe ideal para hospital o centro de salud imaginario, que se ajuste a todas las premisas de calidad, las realidades de cada ámbito de salud y las posibilidades de cada sistema sanitario.In the last two decades the wounds sector has been subjected by the industry to a constant shelling in production, differentiation and suitability of types of dressings that requires necessarily and by imperative from the health staff an exhaustive knowledge of the technology that they have in their hands. The Sanitary Technology reports have become a good tool for covering both the evaluation of the dressings based on humid environment cure and their indications precision. In the present work we analyze the structure of a Sanitary Technology Evaluation report, from its general context to its special features in the field of dressings for wounds care, and the basic and standard characteristics requested by professionals and patients, always keeping an integral vision from the nurse care perspective. Finally, we propose an ideal report for a

  18. Análisis y aplicación del modelo coso de control interno en las áreas de recursos humanos de las organizaciones sanitarias públicas en Andalucía

    OpenAIRE

    Medina López, Pedro

    2016-01-01

    La presente tesis analiza el control interno en las Áreas de Recursos Humanos de las Agencias Públicas Empresariales Sanitarias (APES), como Organizaciones Sanitarias Públicas pertenecientes al Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y su adecuación a las recomendaciones establecidas en el Informe COSO. Para ello, el trabajo se ha dividido en ocho capítulos incluidos en tres grandes bloques. El primer bloque se dedica al análisis teórico en el que se revisan los modelos y sistemas s...

  19. Incapacidad laboral por patología del aparato locomotor en la Comunidad Foral de Navarra: Aspectos epidemiológicos Occupational disability due to locomotor pathology in the Foral Community of Navarra: Epidemiological aspects

    OpenAIRE

    E. Sáinz de Murieta; J. Fernández Baraibar; I. Pascual; Mena, A.; A. Martínez-Zubiri; M.J. Condón

    2005-01-01

    Introducción. La discapacidad producida por la patología del aparato locomotor ocasiona una pérdida de horas de trabajo y unos costes indirectos que están aumentando a un ritmo creciente. Los objetivos de este estudio son estimar los costes en horas de trabajo totales perdidas ocasionadas por la patología del aparato locomotor en 2 áreas sanitarias de Navarra con 441.600 habitantes, obtener estándares de duración e incidencia de bajas y estudiar la relación entre duración media de las bajas y...

  20. Diseño de una instalación de A.C.S. y calefacción por suelo radiante con placas solares térmicas

    OpenAIRE

    Gárate Bienzobas, Aitor

    2013-01-01

    El objeto del presente proyecto es calefactar una vivienda unifamiliar con apoyo de energía solar, dando unas condiciones de servicio para el confort en dicha casa. Este proyecto se va a llevar a cabo utilizando la energía solar captada por colectores solares para calentar el agua caliente sanitaria y la calefacción por suelo radiante. El objetivo del proyecto es dimensionar los elementos y definir las características técnicas y económicas para poder realizar su instalación. Ingeniería Téc...

  1. Factores socioeconómicos y frecuentación en las consultas de medicina de familia de la red sanitaria pública madrileña Socioeconomic factors and utilization of public family practice facilities in Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel García Pérez

    2007-06-01

    Full Text Available Objetivos: Se describe la posible asociación entre las características demográficas y socioeconómicas de las áreas sanitarias de la Comunidad de Madrid y la frecuentación de las consultas de medicina de familia de atención primaria. Métodos: Estudio ecológico que utiliza el área sanitaria como unidad de análisis. Las fuentes de información fueron los datos oficiales sobre estadísticas de población y las memorias del Instituto Nacional de Salud de los años 1996 y 2001. Como indicadores se obtuvieron el nivel de renta, el tamaño medio del hogar, el paro, la población dedicada a las labores del hogar y la población con estudios superiores, analizándose la asociación con la frecuentación mediante el coeficiente de correlación de Spearman. Se ajustó un modelo multivariante de regresión lineal. Resultados: La frecuentación a la consulta de medicina de familia se asoció al porcentaje de personas dedicadas a las labores del hogar (r = 0,44 a la renta (r = -0,69 y a los estudios superiores (r = -0,72. El modelo multivariante mostró que la variabilidad de la frecuentación se explica en un 77,5% por la inclusión conjunta de la renta (un 48% de la variabilidad, el porcentaje de personas dedicadas a las labores del hogar (19% y el tamaño del hogar (9%. Conclusiones: Estos resultados muestran la existencia de factores socioeconómicos que explican la utilización de las consultas de medicina de familia. Los resultados obtenidos aconsejan que la planificación de los servicios de atención primaria incorpore parámetros demográficos y socioeconómicos.Objectives: To describe the possible association between demographic, social and economic characteristics of health areas in the autonomous community of Madrid and utilization of public family practice facilities. Methods: An ecological study was carried out using health areas as the unit of analysis. The information sources were official data on population statistics and the

  2. Prevalencia y estacionalidad de la Pediculosis capitis en la población infante-juvenil de la region sanitaria, Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dolores del C. Castro

    1994-08-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia de la Pediculosis capitis como enfermedad parasitaria durante el año calendario 1-8-1992 al 31-7-1993, en la Región Sanitaria XI de la provincia de Buenos Aires, Argentina, que comprende 15 partidos del Este Noreste de la provincia de Buenos Aires y otras zonas de influencia del Hospital Interzonal de Agudos, Especialidad Pediatría "Sor María Ludovica", cabecera de dicha Región Sanitaria. Se examinaron un total de 552 individuos de nivel social medio a medio bajo de la población infanto-juvenil de O a 16 años, tomados al azar en 52 muestreos semanales consecutivos, considerándose como positivos para esta enfermedad a aquellos parasitados al momento del diagnóstico. Los resultados se expresan en términos de prevalencia analizándose su variación mensual y estacional. La prevalencia fue relativamente alta en todos los meses, con valores mínimos en febrero (12% y máximos en agosto (56,8%, siendo la media anual de 38,04% (+/- 4,05. Estacionalmente, su menor valor corresponde al Verano (16,8%, siendo muy semejantes los valores para las restantes estaciones, manteniéndose siempre superiores al 38%.

  3. Prevalencia y estacionalidad de la Pediculosis capitis en la población infante-juvenil de la region sanitaria, Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castro Dolores del C.

    1994-01-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia de la Pediculosis capitis como enfermedad parasitaria durante el año calendario 1-8-1992 al 31-7-1993, en la Región Sanitaria XI de la provincia de Buenos Aires, Argentina, que comprende 15 partidos del Este Noreste de la provincia de Buenos Aires y otras zonas de influencia del Hospital Interzonal de Agudos, Especialidad Pediatría "Sor María Ludovica", cabecera de dicha Región Sanitaria. Se examinaron un total de 552 individuos de nivel social medio a medio bajo de la población infanto-juvenil de O a 16 años, tomados al azar en 52 muestreos semanales consecutivos, considerándose como positivos para esta enfermedad a aquellos parasitados al momento del diagnóstico. Los resultados se expresan en términos de prevalencia analizándose su variación mensual y estacional. La prevalencia fue relativamente alta en todos los meses, con valores mínimos en febrero (12% y máximos en agosto (56,8%, siendo la media anual de 38,04% (+/- 4,05. Estacionalmente, su menor valor corresponde al Verano (16,8%, siendo muy semejantes los valores para las restantes estaciones, manteniéndose siempre superiores al 38%.

  4. Comparación Histórica de la Mortalidad Materna por Hipertensión Arterial en el Embarazo

    OpenAIRE

    Calvo Quiroga, Irma

    2014-01-01

    La Preeclampsia-Eclampsia es uno de los síndromes obstétricos que más muertes maternas ha causado durante décadas, consiste en la presencia de hipertensión arterial, edema, proteinuria y presencia o no de convulsiones después de la semana 20 de gestación. En la actualidad, sigue afectando entre el 2% y el 7% de los embarazos. La disminución de las cifras de la Razón de Muerte Materna por esta enfermedad se debe a la mejora de la asistencia sanitaria, dirigida tanto a gestant...

  5. Indicadores de eficiencia asociados a los Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) de Partos en un Hospital Público de Nivel I

    OpenAIRE

    Nogués Hidalgo, José Antonio

    2016-01-01

    Esta investigación toma como tema de referencia los costes sanitarios en originados en la Unidad de Partos del Servicio de Obstetricia y Ginecología de un Hospital de Nivel I. El objetivo general de la presente investigación se concreta en la definición y determinación de un conjunto de indicadores que permitan cuantificar el grado de eficiencia en la actividad sanitaria. Estos indicadores se construyen sobre variables representativas de coste, relativizadas por la actividad de la unidad, ...

  6. Demandas y expectativas de la evaluación de tecnologías sanitarias en Galicia: Análisis cualitativo desde la perspectiva de decisores y clínicos Requirements for and expectations of health technology assessment in Galicia (Spain: A qualitative study from the perspective of decision-makers and clinicians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Varela-Lema

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: Explorar la percepción de utilización de la evaluación de tecnologías sanitarias en el sistema sanitario público de Galicia, obtener valoraciones sobre la utilidad de los diferentes servicios y productos desarrollados por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (avalia-t, e identificar barreras y facilitadores a la transferencia de resultados a la práctica clínica. Método: Estudio cualitativo basado en 20 entrevistas en profundidad semiestructuradas realizadas a expertos seleccionados mediante muestreo intencional (diez del ámbito clínico y diez de gestión. Las entrevistas fueron grabadas y se realizó un análisis temático inductivo de la información. Resultados: Se evidenció un alto grado de interés por la evaluación de tecnologías sanitarias, aunque la gran mayoría de los entrevistados aludieron a su infrautilización como herramienta de decisión en la práctica asistencial. Se identificaron una serie de factores clave para garantizar el éxito de la evaluación: el aumento de las actividades de difusión y disponibilidad de los resultados, el fomento de la comunicación e implicación de los profesionales sanitarios en la selección y priorización de temas a evaluar, la contextualización y adaptación de los estudios al contexto, el aumento del respaldo organizativo y el mayor apoyo económico. Conclusiones: El presente estudio permite contrastar con los usuarios finales la valoración/utilidad de los diferentes productos/servicios ofertados por las agencias para poder adecuar la actividad a sus necesidades y expectativas. La colaboración de los profesionales se plantea como uno de los principales ejes de acción para las agencias de evaluación, participación que hay que reforzar en la vertiente del contacto personal, al tiempo que debe fortalecerse la retroalimentación en los procesos de colaboración.Objective: To explore perceptions of the use of health technology assessment (HTA

  7. Un balance personal de 25 años de gestión sanitaria moderna en el Sistema Nacional de Salud A personal balance of 25 years modern health care management in the Spanish Public Health System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Belenes

    2003-04-01

    Full Text Available La transferencia, a principios del año 2002, del INSALUD a todas las comunidades autónomas que no disponían todavía de las competencias sobre servicios sanitarios de la Seguridad Social cierra un ciclo de gestión sanitaria moderna en España que, no obstante, no ha tenido el dinamismo ni la capacidad de innovación de la gestión empresarial. A pesar de ello, ha conocido, en estos 25 años de existencia, un auge y florecimiento espectaculares. Los problemas de nuestro sistema sanitario, o bien están vinculados a los inherentes a un sistema público de cobertura universal, generosas prestaciones y subfinanciación clara, o son los propios de un modelo organizativo obsoleto con falta de autonomía de los centros y de los profesionales, o guardan relación con las mayores expectativas de los ciudadanos y con la enorme complejidad de la medicina del futuro. Todo ello debe abordarse desde la perspectiva de una nueva gestión propia del nuevo siglo. El Sistema Nacional de Salud es apreciado por los ciudadanos, a la vez que tiene carencias y problemas muy serios; el principal riesgo es una deslegitimación crónica y progresiva, por la que los ciudadanos pierdan la fe y la confianza en el sistema sanitario público.At the beginning of 2002, the transference of authority over public health care services from the Spanish national health System (INSALUD to all the autonomous communities hitherto lacking this authority closed a period of modern halthcare management in Spain which, nevertheless, had lacked tye dynamism and innovative capacity of business management. Despite this, during these 25 years, Spanish healthcare management underwent a spectacular growth. The problems of the Spanish public health system are either linked to the inherent problems of a system of universal coverage, with generous provisions and clear underfinancing, or they are characteristic of an obsolete organizational model in which centers and healthcare professionals lack

  8. Marcos GRADE de la evidencia a la decisión (EtD: un enfoque sistemático y transparente para tomar decisiones sanitarias bien informadas. 1: Introducción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Alonso-Coello

    2018-03-01

    Full Text Available Los médicos y quienes elaboran guías y políticas a veces pasan por alto criterios importantes, les dan un peso indebido o no usan la mejor evidencia disponible para informar sus juicios. Los sistemas explícitos y transparentes para la toma de decisiones pueden ayudar a garantizar que se consideren todos los criterios importantes, y que las decisiones estén basadas en la mejor evidencia disponible. El grupo de trabajo GRADE ha desarrollado marcos «de la evidencia a la decisión» (EtD para los diferentes tipos de recomendaciones o decisiones. El objetivo de los marcos EtD es ayudar a los paneles a usar la evidencia de una manera estructurada y transparente para informar las decisiones respecto de las recomendaciones clínicas, decisiones de cobertura sanitaria y recomendaciones o decisiones sobre el sistema sanitario o sobre salud pública. Los marcos EtD tienen una estructura común: formulación de una pregunta, evaluación de la evidencia y conclusiones. No obstante, existen diferencias entre los marcos para cada tipo de decisión. Los marcos EtD informan a los usuarios sobre los juicios que se han hecho y la evidencia que los apoya dotando de transparencia la base para las decisiones de los que tienen que tomarlas. Los marcos EtD también facilitan la diseminación de las recomendaciones y permiten a los decisores de otros ámbitos adoptar recomendaciones o decisiones, o adaptarlas a su contexto. El siguiente artículo es una traducción del artículo original publicado en British Medical Journal. Los marcos EtD se utilizan actualmente en el marco del Programa de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud, coordinado por GuíaSalud.

  9. Investigación etnográfica sobre infestaciones por geohelmintiasis en el Chaco-Salteño, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pía Leavy

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: Se trata de una investigación antropológica que analiza los contextos socioambientales en una localidad del Chaco-Salteno argentino con altos niveles de prevalencia en geohelmintiasis. Objetivos: Describir y analizar los contextos socioambientales, las condiciones sanitarias y habitacionales y las percepciones de riesgo de la población afectada. Método: Se disenó a partir de un análisis crítico no exhaustivo de literatura epidemiológica sobre infestaciones parasitarias en territorio argentino. Se integraron técnicas cuantitativas (cuestionario semiestructurado sobre cuestiones habitacionales en una muestra no probabilística y cualitativas (entrevistas en profundidad a informantes claves y observación participante en actividades laborales, domésticas y espacios de atención a la salud. Resultados: la distribución de la tierra, los espacios a habitar, el acceso a agua potable y a las instalaciones sanitarias están vinculadas a las condiciones laborales. La población paciente realiza estrategias para el abastecimiento de agua y negocia la exposición a riesgos sanitarios. Conclusiones: El enfoque etnográfico provee información detallada sobre las prácticas sanitarias y la construcción local de los riesgos, asociada al género y la edad de la población afectada. El abordaje de las dimensiones sociales, económicas y físicas de los suelos, permite problematizar las concepciones de salud y ambiente que se utilizan para explicar los procesos de infestaciones por geohelmintiasis.

  10. Infecciones genitales por VPH tratadas por microinmunoterapia

    National Research Council Canada - National Science Library

    Jacques Grauwet, Diego

    2011-01-01

    ... genitales por VPH tratadas por microinmunoterapia Diego Jacques Grauwet Médico ginecólogo y homeópata, Madrid, España Recibido el 30 de mayo de 2010; aceptado el 10 de septiembre de 2011 Correo...

  11. Calidad sanitaria de jugos de nopal, persistencia de Salmonella typhimurium y respuesta de defensa de nopal verdura.

    OpenAIRE

    Landa Salgado, Patricia

    2012-01-01

    Durante las últimas dos décadas las infecciones por Salmonella se han registrado entre las enfermedades más frecuentes, afectando a personas de todas las edades y condiciones sociales y causando numerosas hospitalizaciones y muerte de personas por el consumo de frutas y hortalizas frescas. En frutas, en 2011 el Centro para el Control de Enfermedades y Prevención en EUA reportó un brote de infección por S. Agona asociado con el consumo de papaya fresca en el que 106 personas resultaron afectad...

  12. Definición e implantación de una instalación solar térmica para abastecer de agua caliente sanitaria a un albergue juvenil

    OpenAIRE

    Lucena García, Marina

    2006-01-01

    Este proyecto tiene como objeto la definición e implantación de una instalación solar térmica para abastecer de agua caliente sanitaria (ACS) a un albergue juvenil en Arcos de la Frontera (Cádiz).

  13. Reglamento de instalaciones de calefacción, climatización y agua caliente sanitaria con el fin de racionalizar su consumo energético, Real Decreto 1618/1980 de 4 de julio

    OpenAIRE

    Editorial, Equipo

    1981-01-01

    En agosto de este año se han publicado las instrucciones técnicas complementarias del Reglamento de Instalaciones de Calefacción, Climatización y Agua Caliente Sanitaria con el fin de racionalizar su consumo energético. («B.O.E.», 13 agosto, 1981, Orden de 16 de julio de 1981).

  14. Vigilancia sanitaria de cianobacterias en aguas de consumo humano y aguas de baño Health surveys of cyanobacteria in drinking and recreational waters

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Martínez Juárez

    2008-06-01

    Full Text Available Las autoridades de Salud Pública tienen implantados y consolidados programas de vigilancia sanitaria de aguas de consumo humano y aguas de baño, cuya finalidad es evitar riesgos para la salud de la población que consume agua o que utiliza con fines recreativos zonas de baño continentales. A la luz de los conocimientos científicos actuales, la proliferación de cianobacterias es un nuevo riesgo, que es necesario tener en cuenta en los programas de protección de la salud. En el presente trabajo, cuyo principal objetivo es conocer la presencia de cianobacterias y microcistinas en aguas utilizadas para consumo humano y baño, se muestran los resultados obtenidos en los programas de vigilancia llevados a cabo en el Área de Salud de Talavera de la Reina en los últimos cuatro años. Se ha realizado un estudio descriptivo de la presencia de cianobacterias y microcistinas, en agua bruta de la captación de dos embalses y en agua tratada a la salida de dos plantas de tratamiento de agua potable. Esto mismo se ha estudiado en otros dos embalses utilizados para baño en época estival. Para ello se han efectuado muestreos quincenales y posterior identificación y recuento de cianobacterias y determinación de microcistinas disueltas en agua mediante técnica ELISA. De los resultados de la vigilancia de aguas de consumo humano, se concluye que los valores de microcistinas detectados en los embalses no son elevados, apareciendo en menos del 6% de los muestreos efectuados y que el tratamiento aplicado en las plantas de tratamiento de agua potable, es eficaz para su eliminación. De la vigilancia de cianobacterias en el agua de baño, se concluye que a lo largo de tres temporadas, en el 48% de los muestreos realizados en las dos zonas de baño del área, se han superado las 100.000 células/ml, valor guía dado por la OMS, para valorar probabilidad moderada de efectos adversos en bañistas. Destacar que es necesario disponer de datos sobre exposición a

  15. Las sombras de la política sanitaria durante el peronismo: Los brotes epidémicos en Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramacciotti, Karina Inés

    2006-12-01

    Full Text Available This article examines the social and political consequences brought on by the emergence of bubonic plague, smallpox, and poliomyelitis in the city of Buenos Aires during the Peronist decade. The different strategies used to limit the political impact of these diseases changed the direction of public health policy and modified the governmental agendas.

    Este artículo revisará las consecuencias sociales y políticas que trajo el surgimiento de la peste bubónica, la viruela y la poliomielitis en la ciudad de Buenos Aires durante la década peronista. Las diferentes estrategias utilizadas para limitar el impacto político de estas enfermedades generaron cambios de rumbos en la política sanitaria y modificaciones en las agendas gubernamentales.

  16. Diseño y fiabilidad de una escala sobre la idea de empatía: diferencias entre profesiones sanitarias y sociales

    OpenAIRE

    José Carlos Bermejo Higuera; Marta Villacieros Durbán; Rosa Carabias Maza

    2013-01-01

    Objetivo: diseño, análisis de fiabilidad y estructura interna de una escala sobre el concepto del término empatía. Análisis de la relación entre el tipo de profesión sanitaria o social y el ajuste al concepto. Método: se diseñó un cuestionario incluyendo definiciones correctas y populares de la idea de empatía. 284 personas asistentes a unas Jornadas organizadas en un centro sociosanitario de la Comunidad de Madrid respondieron, 82% (230) mujeres y edad media 37 años. Para el análisis de fiab...

  17. Población potencialmente excluida de cobertura sanitaria con el Real Decreto 16/2012 y sus repercusiones sanitarias: la experiencia desde la Cataluña Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dolores Álamo-Junquera

    2015-01-01

    Conclusiones: Los resultados del estudio llevan a pensar que esta medida legislativa no parece justificada por razones médicas ni económicas. Además, podría provocar problemas de salud pública y contribuir al riesgo de fractura social.

  18. Evaluación de la calidad higiénico sanitaria y de composición de leche de cabra en un rebaño de la raza Saanen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Dora Grille Peés

    2013-12-01

    Full Text Available Uruguay es un país lechero y sus reglamentaciones son referidas principalmente a leche bovina. La leche de cabra es un alimento completo, recomendado para niños y adultos mayores, pero su estudio ha sido escaso en el país. Se estudió la calidad higiénico-sanitaria y de composición de leche caprina en un rebaño de raza Saanen durante un ciclo de lactancia. Se utilizaron 25 animales y se obtuvieron muestras de tanque quincenalmente. Se analizaron recuento de mesófilos aerobios totales (RMAT, coliformes totales (CT y Staphylococcus coagulasa positiva (SCP, recuento de células somáticas (RCS, composición, ácidos grasos, acidez Dörnic, pH y densidad. Los resultados fueron: RMAT de 3,85±0,69 ufc/ml Log10, RCS 6,91±.0,55 cel/ml Log10, CT2,47±0,84 ufc/ml Log10, SCP 1,13±0,29 ufc/ml Log10. Se obtuvieron valores de grasa: 3,58±0,69%, proteína: 2,71±0,07%, lactosa:3,84±0,10%, acidez: 14,19±0,39 ºD, pH: 6,66±0,06 y densidad: 1,026±0,26 g/ml, concordantes con trabajos realizados en animales sanos para la misma raza. Los ácidos grasos de cadena corta (caproico, caprílico, cáprico representan un 12% de los ácidos grasos totales, valores superiores a la leche de vaca (≈ 5%. Los resultados obtenidos son útiles para una futura reglamentación en leche de cabra. Por sus diferencias con la de vaca es importante generar estándares específicos.

  19. Evaluación de tecnologías sanitarias: la experiencia en el Ministerio de Salud de Brasil Health technology assessment: experience in the Ministry of Health of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Tolentino Silva

    2011-09-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo describir las principales actividades llevadas a cabo por el Ministerio de Salud de Brasil (MINSAB para el desarrollo del área de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS. Se trata de una descripción basada en los esfuerzos y estrategias del MINSAB para fortalecer esta área en los últimos años. Son cinco los ejes de acción acogidos para dicho propósito: (i la adopción de una Política Nacional para la Gestión de Tecnologías en Salud; (ii el apoyo al proceso de toma de decisiones en el Sistema Único de Salud; (iii la promoción de la realización de estudios en ETS; (iv la formación de recursos humanos estratégicos y (v la articulación institucional nacional e internacional. No obstante, persisten los desafíos para lograr una estructuración más efectiva de la ETS en Brasil, como la creación de una institución gubernamental con mayor agilidad administrativa, entre otras.This article aims to describe the main activities carried out by the Ministry of Health of Brazil (MHB for the development of Health Technology Assessments (HTA. It is a description based on the MHB efforts and strategies to strengthen this area in the last years. Five are the lines of action put in place for that purpose: (i adoption of a National Policy for the Management of Health Technology, (ii supporting the decision making process in the Unified Health System, (iii promotion of the performance of studies on HTA, (iv training of strategic human resources, and (v institutional coordination at national and international levels. However, challenges remain to achieve a more effective structure for HTA in Brazil, like the creation of a government institution with greater administrative flexibility, among others.

  20. Fortalecimiento de la función rectora de las autoridades sanitarias en las reformas del sector de la salud Strengthening the steering role of health authorities within the context of health sector reform

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Marín

    2000-08-01

    Full Text Available El fortalecimiento de la capacidad rectora de las autoridades sanitarias, ahora y en futuras décadas, es asunto de relieve en el contexto de la reforma sectorial. Implica, entre otras cosas, replantear el lugar que ocupa la salud en el contexto de las principales tendencias sociales y económicas observables en el mundo en los albores del nuevo siglo, constituidas fundamentalmente por la redefinición del modelo de desarrollo, la creciente participación en el quehacer sanitario de entidades ajenas al Estado, la transición hacia una democracia participativa en diversos países, la modificación del concepto de lo "público" y lo "privado" y la globalización de la economía. En este nuevo panorama, se impone la necesidad de que el sector sanitario asuma una función distinta: coordinar la movilización de los recursos nacionales, a escala multisectorial, con miras a mejorar la equidad y el bienestar social y focalizar los escasos recursos que existen en los grupos sociales más desprotegidos. La liberalización de la producción y de la distribución de los bienes y servicios de salud, así como la dinámica de mercado que se observa cada vez más en el ámbito de estos servicios y la creciente autonomía de los sistemas de aseguramiento, constituyen nuevos retos para el ejercicio de la autoridad en materia de salud. Adicionalmente, la formación de bloques económicos regionales y el enorme peso ejercido por las grandes compañías multinacionales, con su control del mercado de medicamentos, instrumentos y tecnologías médicas, obligan al sector de la salud a buscar maneras de armonizar la legislación en el ámbito sanitario con las negociaciones de carácter internacional. Y todas estas exigencias superan, al parecer de no pocos expertos, la capacidad de los ministerios de salud de los países latinoamericanos para responder con la debida eficacia, en vista de las limitaciones impuestas en la actualidad por la organización, poder pol

  1. Prevalencia de la anticoagulación oral y calidad de su seguimiento en el ámbito de la atención primaria: estudio de la Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Boned-Ombuena

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: Estimar la prevalencia de pacientes con terapia anticoagulante oral (TAO en la Comunitat Valenciana (CV y evaluar la calidad del seguimiento de la TAO con antagonistas de la vitamina K (AVK realizado en atención primaria. Diseño: Estudio observacional transversal realizado a través de la Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana (RCSCV, que incluye una encuesta y el análisis retrospectivo del control de la TAO. Emplazamiento: Atención primaria (AP, Comunitat Valenciana (CV, España. Participantes: Todos los pacientes con ≥ 18 años con TAO que consultaron durante el año 2014. La población cubierta por los 59 médicos de la RCSCV supone un 2,2% de la población adulta de la CV, y es representativa de esta. Mediciones principales: Datos demográficos, socioeconómicos, de salud y referentes a la TAO. La calidad del seguimiento de la TAO con AVK fue valorada mediante el porcentaje de tiempo dentro de rango terapéutico (TRT, calculado mediante el método Rosendaal. Resultados: Se registraron 1.144 pacientes (edad media 74,5 ± 11 años; 49,7% mujeres. La prevalencia de TAO en la CV es de 1,3 casos por 100 habitantes. El perfil característico de estos pacientes es una persona añosa, pluripatológica, con bajo nivel educativo, que vive acompañada. La fibrilación auricular es la indicación más habitual. El 82,8% de los pacientes con TAO con AVK llevaron seguimiento a través de AP. El TRT medio fue del 65,0%, y el 53,9% de pacientes presentaron un TRT ≥ 65%. El 74,4% de los pacientes con un control inadecuado fueron percibidos como bien controlados por el médico de AP. Conclusiones: La prevalencia de la TAO es alta y se prevé que siga aumentando. El grado de control alcanzado cumple con el estándar de calidad generalmente aceptado (TRT medio ≥ 65% y es comparable al observado en otros estudios nacionales e

  2. Género, sanidad y colonialidad: la 'mujer marroquí' y la 'mujer española' en la política sanitaria de España en Marruecos Gender and coloniality: the 'Moroccan woman' and the 'Spanish woman' in Spain's sanitary policies in Morocco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Jiménez-Lucena

    2006-06-01

    Full Text Available Desde una perspectiva que considera el discurso como tecnología del poder que sirve para ordenar y dar forma al 'cuerpo social', en este trabajo se trata de mostrar por qué es relevante un enfoque de género en el abordaje del problema de la colonialidad y la diferencia colonial en general y del Protectorado de España en Marruecos en particular. La reflexión y el análisis se concretan en la relevancia que tuvieron las relaciones de género y las mujeres en el discurso y la práctica médico-sanitaria en el espacio colonial, y viceversa: cómo la sanidad colonial intervino en la configuración de las relaciones de género; también se constituye en una cuestión central la manera en que resultaron esenciales estas relaciones que, implícita o explícitamente, formaron parte de las actuaciones sanitarias para establecer una distinción clara entre 'nosotros' y 'ellos', para establecer identidades y relaciones que no fueron sólo de género, permitiendo el ejercicio del poder colonial, a la vez que posibilitaron complicidades entre determinados grupos de colonizados y colonizadores.Approaching from a perspective that takes discourse as a tool of power in arranging and shaping the 'social body,' the article shows the importance of looking at gender when addressing the issues of coloniality and the colonial difference in general and when addressing the issue of the Spanish Protectorate of Morocco in particular. This reflection and analysis concentrates on the relevance of gender relations, and of women, in the medical-sanitary discourse and practices of the colonial period. Some central points include how health influenced the shaping of gender relations under colonialism and how these gender relations were implicitly or explicitly part of sanitary initiatives, serving to establish a distinction between 'us' and 'them.' The author also underscores that these relations were not only of gender, and that they enabled colonial power to be exercised

  3. Reflexionando y cuestionando la política sanitaria en América Latina: implicaciones en investigación en la enfermería comunitaria, 1980 - 2000 Refletindo e questionando a política sanitária na América Latina: implicações na pesquisa em enfermagem comunitária, 1980 - 2000 Reflecting and questioning the sanitary politics in Latin America: implications in research in the communitarian nursing, 1980 - 2000

    National Research Council Canada - National Science Library

    Kelly Myriam Jiménez de Aliaga; Cinthya Patricia Ibarra González; Olga Lidia Banda González; María Guadalupe Vásquez Salazar; María Guadalupe Vásquez Treviño; Maria Ramona Medrano Martínez

    2006-01-01

    ... política sanitaria en América Latina, significado social y el cuidado de enfermería comunitaria. Objetivos: describir la política sanitaria; analizar la práctica de Enfermería en diferentes niveles de complejidad...

  4. Runa soncco: Manuel Núñez Butron y su proyecto de educación sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Hugo Arroyo-Hernández

    2013-06-01

    Full Text Available Runa soncco palabra quechua que significa “corazón de indio” es el título de una revista publicada del año 1935 al 1948, cuyos artículos reflejan el deseo por integrar la cultura andina con la salud pública occidental, desde el mismo campo de acción. Esta publicación logró situarse como una herramienta fundamental en la difusión del mensaje sanitario y de educación del movimiento indigenista liderado por el médico Manuel Núñez Butrón. Constituye una de las primeras experiencias en atención preventivo-promocional en el Perú y el mundo, anticipándose a lo que cuatro décadas más tarde se denominaría “atención primaria de la salud”.

  5. Evaluación toxicológica de cilindrospermopsina mediante modelos experimentales in vivo e in vitro: daños producidos por estrés oxidativo y potencial efectividad de n-acetilcisteína para contrarrestarlos

    OpenAIRE

    Gutiérrez Praena, Daniel

    2011-01-01

    Texto completo descargado desde Teseo Las cianobacterias han ido adquiriendo gran importancia a lo largo de los años debido a su capacidad de formar floraciones o ¿blooms¿, las cuales pueden llegar a ser tóxicas debido a la producción de cianotoxinas, por lo que se han convertido en una preocupación a nivel mundial en materia de contaminación ambiental, toxicológica, sanitaria y económica, ya que pueden afectar tanto a animales y plantas como a seres humanos. La Cilindrospermopsina (CYN) e...

  6. La facilitación como herramienta básica de planificación anticipada de la asistencia sanitaria : fundamentos del programa "KAYRÓS-Conversaciones que ayudan" (inspirado en Respecting Choices)

    OpenAIRE

    Júdez Gutiérrez, Francisco Javier

    2014-01-01

    Objetivos principales: * Fundamentar adecuadamente la Planificación Anticipada de la Asistencia Sanitaria (PAAS) para poder desplegar programas integrales eficaces y útiles a lo largo de todo el proceso de enfermedad de un paciente. * Traducir, adaptar, validar y aplicar a diversas trayectorias de enfermedad, para el Programa KAYRÓS-Conversaciones que ayudan, el proceso de capacitación de facilitadores, pieza clave imprescindible de un programa de PAAS. Objetivos específicos: 1. R...

  7. CARACTERIZACIÓN DE LAS CONDICIONES HIGIÉNICO SANITARIAS Y MICROBIOLÓGICAS DE LOS PUNTOS OPERATIVOS DEL PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACIÓN AL ADULTO MAYOR PNAAM ICBF 2007 Characterising operational points' hygienic, sanitary and microbiological conditions regarding the Colombian elderly food programme PNAAM ICBF, 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon Jairo Bejarano Roncancio

    2011-12-01

    Full Text Available Antecedentes. El Programa Nacional de Alimentación al Adulto Mayor PNAAM surgió como estrategia del Plan de Desarrollo "Hacia un Estado comunitario 2002 - 2006", para mitigar el hambre y mejorar el estado nutricional de esta población en condición de pobreza y vulnerabilidad a través del suministro de un complemento alimentario en dos modalidades, ración preparada (RP y ración para preparar (RPP. Objetivo. Identificar los factores que ocasionan el deterioro de la calidad e inocuidad de los alimentos ofrecidos en la ración preparada que pueden representar un peligro de Enfermedad Transmitida por Alimentos ETA para los beneficiarios. Materiales y métodos. Se efectúo un estudio descriptivo donde se analizaron las condiciones higiénico sanitarias de 603 puntos de operación nacional y los resultados microbiológicos. A partir de dos bases de datos elaboradas por la interventoría técnica a este programa, se tamizaron 25.285 datos que permitieron caracterizar las variables estudiadas. Resultados. Todos los departamentos que suministraron la modalidad RP, presentaron condiciones higiénico sanitarias que favorecieron el peligro biológico para los alimentos que se manufacturaron. Se encontraron muestras contaminadas con microorganismos patógenos por fuera de los parámetros establecidos indicador de calidad. Conclusión. Existen condiciones técnicas desfavorables para la producción de alimentación y los resultados microbiológicos obtenidos muestran contaminación en alimentos preparados y aguas. Los operadores del programa, durante su ejecución, iniciaron planes de mejoramiento recomendados por la interventoría, que disminuyó el peligro biológico en la cadena alimentaria.Background. The Colombian Elderly Food Programme (Programa Nacional de Alimentación al Adulto Mayor - PNAAM emerged as a strategy from a development plan called «Towards a community state, 2002-2006» aimed at mitigating hunger and improving the nutritional

  8. Calidad sanitaria del agua de la ciénaga Mata de Palma en el Departamento del Cesar, Colombia

    OpenAIRE

    Ávila de Navia, Sara Lilia; Estupiñán Torres, Sandra Mónica

    2009-01-01

    La ciénaga Mata de Palma, ubicada en el departamento del Cesar, Colombia, está siendo afectada por las diferentes actividades productivas que se realizan en la zona, lo que ha alterado la función del ecosistema. Este humedal presenta agotamiento y degradación debido a la deforestación, a la entrada de aguas residuales, a la modificación de los regímenes hidráulicos y al uso de métodos inadecuados de explotación de peces, que agotan los recursos naturales y causan pobreza en la población. ...

  9. Conflictos bioéticos en la relación sanitaria derivada de las bajas laborales.

    OpenAIRE

    Ballesteros Polo, Mónica

    2016-01-01

    El presente artículo realiza una reflexión sobre los conflictos bioéticos que surgen en la relación médico paciente cuando un trabajador presenta un problema de salud que deriva en una baja laboral. Se limita a aquellos casos de origen común, es decir, cuando el problema de salud no tiene una relación directa con el trabajo. Asimismo se centra específicamente en los trabajadores por cuenta ajena cuyo régimen integra la seguridad social y reciben una prestación económica mientras dura e...

  10. Resumen de los avances tecnológicos en el campo de la ingeniería sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lauro Horacio Arturo M.

    2012-04-01

    Full Text Available Cada día es más importante la protección y purificación de los recursos de agua y se intensifica el control de la contaminación ambiental, propósitos que no tendrían éxito sin la conjugación armónica de variadas ciencias apoyadas por la nueva tecnología y cuyas relaciones básicas y últimos alcances trata de describir el presente artículo.

  11. Reproducción tardía y tratamientos de fertilización: consecuencias bio-sanitarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fuster Siebert, Vicente

    2007-01-01

    Full Text Available A partir de los años 60 se observó, coincidiendo con el desarrollo de técnicas de contracepción eficaces y con la incorporación femenina al mundo laboral, que en algunos países europeos con mayor nivel de bienestar, la edad a la que ocurría la primera maternidad se iba retrasando progresivamente. Es sabido que conforme la edad de la mujer aumenta, además de posibles efectos negativos sobre el recién nacido (bajo peso y prematuridad, su fecundidad disminuye debido, tanto a cambios en la frecuencia de relaciones sexuales, como a una menor fecundabilidad y a una mayor probabilidad de aborto. En ocasiones, se intenta resolver la dificultad de concebir mediante el recurso de técnicas de reproducción asistida. Cabe preguntarse si estas técnicas implican algún riesgo en cuanto a la mortalidad o morbilidad del niño. Diversos estudios han puesto en evidencia que aquellos concebidos por reproducción asistida, acumulan más del doble de defectos congénitos que los fecundados de forma natural. Otra consecuencia negativa es la aparición de gestaciones múltiples, las cuales se asocian con un menor peso al nacimiento y mayor incidencia de prematuros. Además, ya sea por una mayor probabilidad de anomalías congénitas o por otras causas (tales como el síndrome transfusional, las gestaciones múltiples resultan en una mayor frecuencia de pérdidas fetales tardías. Por lo que se refiere a la mortalidad perinatal, la mayoría de los estudios indican un riesgo superior relacionado con los tratamientos de reproducción asistida, debido principalmente, pero no exclusivamente, a la mayor incidencia de múltiples. De todo lo anterior, se concluye la necesidad de planificar el coste sanitario que puede suponer la atención de recién nacidos prematuros y de bajo peso, resultado de una edad de maternidad elevada asociada a tratamientos de reproducción asistida.

  12. Resumen de los avances tecnológicos en el campo de la ingeniería sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lauro Horacio Arturo M.

    1982-05-01

    Full Text Available Cada día es más importante la protección y purificación de los recursos de agua y se intensifica el control de la contaminación ambiental, propósitos que no tendrían éxito sin la conjugación armónica de variadas ciencias apoyadas por la nueva tecnología y cuyas relaciones básicas y últimos alcances trata de describir el presente artículo.

  13. Resumen de los avances tecnológicos en el campo de la ingeniería sanitaria

    OpenAIRE

    Lauro Horacio Arturo M.

    2012-01-01

    Cada día es más importante la protección y purificación de los recursos de agua y se intensifica el control de la contaminación ambiental, propósitos que no tendrían éxito sin la conjugación armónica de variadas ciencias apoyadas por la nueva tecnología y cuyas relaciones básicas y últimos alcances trata de describir el presente artículo.

  14. Los varones en las políticas de salud: ¿cuerpos invisibilizados? Un estudio en las políticas sanitarias de la Provincia de Neuquén, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Oppezzi

    2012-11-01

    Full Text Available El trabajo explora el lugar que la salud de los varones ocupa en las políticas sanitarias del subsector público de la Provincia del Neuquén, Republica Argentina. Describe las principales causas de morbilidad y mortalidad masculina y su relación con la Disfunción Sexual Eréctil. Analiza los discursos y los prácticos del personal médico y las prestaciones y servicios que el sistema de salud ofrece para el cuidado de la salud sexual de los hombres. Formula que el abordaje biomédico de la sexualidad masculina es insuficiente para comprender la manera en que los hombres perciben y expresan su sexualidad y, contribuye a perpetuar modelo de masculinidad hegemónica y la exclusión de los varones de la atención sanitaria. Señala la centralidad del enfoque de género en el análisis de los problemas de salud y en la formulación de políticas sanitarias y la necesidad de incorporar las necesidades de los hombres al programa de salud sexual y reproductiva.

  15. Celulitis por citomegalovirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz Lascano

    2002-12-01

    Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

  16. Embolia pulmonar por polimetilmetacrilato

    OpenAIRE

    Héctor Gómez Santa María; Mauro García Aurelio; Yanina Castillo Costa; Víctor Mauro; Carlos Barrero

    2009-01-01

    Los primeros registros de embolia pulmonar por polimetilmetacrilato se publicaron recientemente (2003) y desde entonces se describieron no más de 15 casos. Se presenta el caso de un paciente joven a quien dos meses antes de la consulta se le había efectuado una vertebroplastia percutánea con polimetilmetacrilato. Por síntomas pleuríticos se le realizó una radiografía de tórax, que evidenció múltiples imágenes radioopacas en ambos campos pulmonares. La embolia pulmonar por polimetilmetacrilato...

  17. Atención sanitaria paliativa y de soporte de los equipos de atención primaria en el domicilio Palliative and support care at home in primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Vega

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos: Estimar la proporción de personas que precisan cuidados paliativos y de soporte de atención primaria en su domicilio y describir sus características. Métodos: Estudio descriptivo de las Redes Centinelas Sanitarias de cinco comunidades autónomas, entre octubre de 2007 y marzo de 2008, en 282.216 personas atendidas por 218 profesionales de atención primaria. Se incluyeron pacientes que recibían en el domicilio un cuidado integral, activo y continuado, en quienes la expectativa médica no era prolongar la supervivencia sino conseguir la más alta calidad de vida para el paciente, la familia y el entorno de cuidadores. En un cuestionario estándar se recogieron la edad, el sexo, el tipo de paciente, la enfermedad subyacente y otras variables relacionadas con el proceso. Se estimaron las prevalencia crudas y ajustadas por edad. Resultados: De los 400 hombres y las 792 mujeres que cumplían los criterios de inclusión, el 12,5% eran terminales en sentido estricto. La media de edad fue de 82,4 años, mayor en los pacientes con incapacidad funcional (82,9 años que los terminales (78,9 años (pObjectives: To estimate the proportion of people requiring palliative and support care at home in primary care and to describe their characteristics. Methods: A descriptive study was carried out by five Spanish sentinel networks between October 2007 and March 2008 in 282,216 people attended by 218 general practitioners and nurses. Patients receiving comprehensive, active and continued care at home were included if the aim was not to prolong life but to achieve the best quality of life for the patient, the family and the carers. A standard form was used to collect data on age, sex, type of patient, underlying diseases and other variables related to the process. Crude and age-adjusted rates were estimated. Results: Of the 400 men and 792 women registered, 12% were strictly terminal. The mean age was 82.4years and was higher in patients with

  18. Reflexiones bioéticas sobre el cuidado prematuro desencadenado por el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Jesús Buxó

    2014-09-01

    Full Text Available El diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer presenta importantes problemas bioéticos. Entre la detección temprana de la enfermedad y la aparición de sus síntomas media un período de tiempo en el cual la autonomía, la intimidad y la dignidad de quien la sufre pueden verse lesionadas por las eventuales medidas de apoyo y atención sanitaria o familiar que se decida adoptar. Éstas pueden terminar por transformar al paciente en un objeto de cuidado, impidiéndole asumir la enfermedad, elaborar la identidad y reordenar el espacio vital. Debe procurarse entonces que el cuidar no se traduzca en un asedio compasivo y un efecto invasivo que lleve a la anulación del paciente con Alzheimer.

  19. Embolia pulmonar por polimetilmetacrilato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gómez Santa María

    2009-01-01

    Full Text Available Los primeros registros de embolia pulmonar por polimetilmetacrilato se publicaron recientemente (2003 y desde entonces se describieron no más de 15 casos. Se presenta el caso de un paciente joven a quien dos meses antes de la consulta se le había efectuado una vertebroplastia percutánea con polimetilmetacrilato. Por síntomas pleuríticos se le realizó una radiografía de tórax, que evidenció múltiples imágenes radioopacas en ambos campos pulmonares. La embolia pulmonar por polimetilmetacrilato es una complicación muy poco frecuente de ese procedimiento y un diagnóstico diferencial para tener en cuenta en pacientes con el antecedente y que consulten por dolor precordial o disnea.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:129-130.

  20. Materiales e innovación en arquitectura sanitaria: cobre, barrera antibacteriana para espacios sanitarios = Materials and innovation in sanitary architecture: copper, antibacterial barrier for sanitary spaces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Aillón García

    2017-12-01

    Full Text Available La inclusión del cobre como material antibacteriano en la arquitectura sanitaria ayuda a resolver la gran paradoja que existe en los servicios asistenciales; entrar a servicios de salud para sanarse de una enfermedad puntual y adquirir enfermedades de riesgo de muerte. Esta investigación demuestra la eficacia del cobre en formato laminar en vez de sólido, haciendo mediciones de
 con luminometría, abriendo un camino factible para el cobre como revestimiento antibacteriano y dotando de su propiedad antibacteriana superficial a costos reducidos, sin necesidad de cambios de mobiliario ni obras Abstract The inclusion of copper as an antibacterial material in health architecture helps to solve the great paradox that exists in healthcare services; enter health services to heal from a specific illness and acquire life-threatening diseases. This research demonstrates the effectiveness of copper in laminar format instead of solid, making measurements of ATP with luminometry, opening a feasible way for copper as an antibacterial coating and endowing its superficial antibacterial property at reduced costs, without the need for furniture changes or works.

  1. La cuestión sanitaria en el debate modernidad-posmodernidad The sanitary question in the modernity-postmodernity debate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Iriart

    1994-12-01

    Full Text Available Este trabajo situa a la cuestión sanitaria en el debate modernidad-posmodernidad. Tal análisis se realiza desde una posición filosófica que plantea la crisis de la modernidad y cuestiona la torsión ideológica que a la misma le propicía la posmodernidad obturando las visiones cuestionadoras. Propiciando una vision alternativa de lo político pensada desde el plano de la potencia, recuperando el rol del sujeto en la decisión de producir transformaciones.This work analyzes the sanitary question in the modernity-postmodernity debate. Such analyses are performed form a philosophical position that states the crisis of Modernity and questions the ideological twist that to itself propitiates postmodernity, shutting out questioning views or visions. It propitiates an alternative view of politics, thinking of it from the potency plane and giving a role to the subject in the decision of producing transformations.

  2. Sanidad Penitenciaria: reflexiones sobre la inercia de los sistemas y la baja efectividad de las políticas sanitarias en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.R. Repullo

    2014-02-01

    Full Text Available El bloqueo en la aplicación de la transferencia de la sanidad penitenciaria a las CCAA, supone un problema sanitario y social, y también indica una gran debilidad institucional y política. El artículo revisa la dinámica de poder entre administraciones y niveles, señalando el carácter subordinado de las agendas sanitarias frente a las políticas y económicas, así como las importantes capacidades de bloqueo del entorno. Sobre esta base se postulan algunas estrategias de mejora de la factibilidad futura de integración de la sanidad penitenciaria en el Sistema Nacional de Salud, a partir de la conciencia de que se precisa acumular poder e influencia, promover mejoras de servicios que mejoren la atractividad y deseabilidad de la sanidad penitenciaria, y asumir plazos más dilatados para que arraiguen cambios culturales.

  3. Estrategias de comunicación interna y externa de los hospitales públicos bonaerenses de la Región Sanitaria XI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pamela Pelitti

    2016-03-01

    Full Text Available Este artículo busca identificar y analizar las estrategias de comunicación interna y externa que se implementan en 11 hospitales públicos de la provincia de Buenos Aires de la Región Sanitaria XI seleccionados para este fin. En este sentido, se describen las estrategias de comunicación interna y externa reconocidas en estos hospitales con el fin de reconocer los procesos comunicacionales de estas instituciones de salud pública. La información obtenida muestra que si bien ha habido un avance de la implementación de estrategias comunicacionales en estos establecimientos de salud, en la mitad de ellos todavía es un campo que no ha sido explorado. A partir del diagnóstico realizado en estos hospitales se presenta la necesidad de fortalecer los espacios a través de la conformación de áreas o departamentos (institucionalizados que trabajen en pos de fortalecer los vínculos con los usuarios y la comunidad, así como también entre el personal de salud.

  4. La asistencia sanitaria en la corte de Isabel de Valois The sanitary care in Isabel de Valois ‘court

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo A. Cañadas-De la Fuente

    2007-11-01

    Full Text Available Entre los documentos referentes al funcionamiento de la corte de la reina Isabel de Valois es posible encontrar datos fundamentales para conocer el quehacer de los profesionales médico-sanitarios en el siglo XVI, en este caso circunscritos al ámbito regio. La necesidad de velar por la salud de la Corte resultaba tan relevante como cualquier otro asunto digno de la atención del alto funcionariado encargado de la correcta marcha de los asuntos de Estado. Por este motivo, la gestión y administración de los recursos sanitarios del círculo cortesano generaron una interesante documentación, conservada en la sección Casa y Sitios Reales del Archivo General de Simancas, de la que en este artículo se analiza una significativa muestra.Among the documents concerning the functioning of Queen Isabel de Valois ‘court, it is possible to find fundamental information to know something about the duty of sanitary professionals in the sixteenth century, in this case circumscribe to the royal environment. The necessity to watch over the health of the court was as outstanding as any other matter worthy of the attention of the high civil servants in charge of the correct course in the state affairs. For this reason, the management and administration of the health resources in the court environment generated an interesting documentation preserved in Casa y Sitios Reales of the Archivo General de Simancas, and we will analyze a significant sample of it in this article.

  5. Patrones de transmisión de la tuberculosis en un área sanitaria de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñigo Martínez Jesús

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: La aplicación de las técnicas de epidemiología molecular en el estudio de la tuberculosis puede permitir identificar los patrones de transmisión de la enfermedad. El objetivo de este estudio ha sido estimar la incidencia de tuberculosis asociada a transmisión reciente en Madrid e identificar los factores de riesgo que permitan definir patrones de transmisión. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo poblacional de tres años de duración en pacientes diagnosticados de tuberculosis mediante cultivo en cuatro distritos de Madrid (550.442 habitantes. La descripción de los patrones de transmisión se realizó mediante la investigación epidemiológica convencional y las técnicas moleculares (análisis de fragmentos de restricción de longitud polimórfica -RFLP- con IS6110 y spoligotyping. Resultados: Se realizó RFLP en 233 aislados clínicos de Mycobacterium tuberculosis, de los que 99 (42,5% estaban agrupados en 29 clusters. El grupo más numeroso lo formaban 134 enfermos infectados por cepas de M. tuberculosis con patrón RFLP único. Su media de edad era 48,3 años (DE 19,4 y el 17,2% presentaba un factor de riesgo de reactivación endógena. Entre los casos agrupados se identificaron dos patrones de transmisión. El primero de ellos incluía a 57 enfermos pertenecientes a 23 clusters pequeños (2-4 casos, de los que 25 (43,9% estaban conectados epidemiológicamente con otro caso de su mismo cluster. El segundo lo formaban 42 pacientes agrupados en 6 clusters grandes (5 casos o más. La media de edad era de 31,4 años (DE 15,8, el 28,6% eran usuarios de drogas inyectadas, el 31% estaban infectados por el VIH, y el 26,2% tenían antecedentes de estancia en prisión. Conclusiones: La identificación de patrones de transmisión de la tuberculosis utilizando técnicas de biología molecular permite detectar grupos de población susceptibles de actuación preferente en los programas de prevención y control.

  6. Efectos de las políticas sanitarias sobre la contención del gasto sanitario en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Planck Barahona-Urbina

    2011-07-01

    Full Text Available Introducción: La literatura económica propone diversos mecanismos de pago a proveedores, con el objetivo de conseguir incentivos en la contención del gasto sanitario. Objetivos: Analizar los fundamentos teóricos y efectividad de los instrumentos de pago, pago asociado a diagnóstico (PAD y pago por prestaciones valoras (PPV, en la contención de costos implementados en Chile a lo largo de los últimas dos décadas, y evaluar cuantitativamente los efectos que han tenido dichos mecanismos de pago prospectivos recientemente creados sobre la utilización de los servicios hospitalarios de la Región Metropolitana (RM y demás regiones del país. Diseño: Análisis econométrico y no paramétrico. Lugar: Chile. Materiales: Se utilizó datos del Ministerio de Salud de Chile (MINSAL y del Fondo Nacional de salud (FONASA. Intervenciones: Aplicación de la metodología de series temporales, análisis envolvente de datos y modelo lógit multinomial para detectar si los mecanismos de pago han tenido el efecto deseado en la contención de costos. Principales medidas de resultados: Efectos de los mecanismos de pago a hospitales. Resultados: Los resultados han puesto de manifiesto que el segundo mecanismo de pago introducido, además de no generar incentivos en la reducción de las estancias promedio a nivel nacional tampoco ha generado niveles de eficiencia mas altos. Conclusiones: El primer mecanismo de pago PAD tiene un efecto positivo en la contención del uso de recurso. Por otro parte, en el segundo mecanismo de pago PPV no solo se utiliza más recursos, sino que además es posible que el sistema esté actuando de forma perversa dificultando la adopción de medidas que favorezcan la eficiencia.

  7. Asma inducido por ejercicio

    OpenAIRE

    Ramos Zabala, Mª Gracia

    1997-01-01

    Este trabajo consiste en una revisión de artículos y libros que tratan sobre el asma inducido por ejercicio. Principalmente me he basado en cinco artículos realizados en los últimos arios y en diferentes libros que me han servido de apoyo. Algunas consideraciones del asma inducido por el ejercicio son las siguientes: La probabilidad de presentar broncoespasmo, así como la intensidad del mismo, después de realizar ejercicio, se incrementa con la severidad del asma, aunque hay individuos en los...

  8. Razonamiento rebatible por casos

    OpenAIRE

    Bodanza, Gustavo A.

    1996-01-01

    Este trabajo constituye un estudio de las dificultades de la incorporación de información disyuntiva en un sistema conteniendo reglas rebatibles. Se presenta una ampliación del sistema MTDR a fin de aumentar la capacidad de éste, permitiendo el razonamiento por casos mediante argumentos. En un artículo anterior ([BS95]) se brindaba una aproximación al problema introduciendo una relación de inferencia rebatible que incluía la prueba por casos. Tal solución presenta limitaciones en determ...

  9. Plebiscito por la paz

    OpenAIRE

    Holmes Trujillo, Carlos; Cepeda, Iván

    2016-01-01

    Sin lugar a dudas, este tema podría permitir el cambio del rumbo de la historia en nuestro país, en tanto el próximo domingo 2 de octubre los colombianos podrán votar en un Plebiscito Nacional por el Sí o por el No a estos acuerdos de paz. En esta emisión, se darán los elementos para tomar la decisión no sólo de nuestro voto, sino nuestro compromiso como ciudadanos responsables.

  10. Impacto de advertencias sanitarias del empaquetado de cigarros: un análisis comparativo en Brasil, Uruguay y México Assessing the impact of cigarette package health warning labels: a cross-country comparison in Brazil, Uruguay and Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James F Thrasher

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto de diferentes advertencias sanitarias (AS. Material y métodos. Se analizaron datos de la Encuesta Internacional para el Control del Tabaco (ITC Survey, un estudio de fumadores adultos en Brasil, Uruguay y México, tres países con distintas AS (con imágenes de sufrimiento humano y órganos enfermos; con imágenes abstractas del riesgo; mensajes de solo texto, respectivamente. Se analizó prominencia e impacto cognitivo de las AS. Resultados. Las AS de Uruguay (que era el único país con AS en la parte frontal del paquete tuvieron una mayor prominencia que en Brasil o México. En México, la gente que tenía un nivel de educación mayor eran mas propensos a leer mensajes de advertencia, mientras que educación no se asoció con prominencia en Brasil o Uruguay. Las AS de Brasil tuvieron un mayor impacto cognitivo y conductual que las AS de Uruguay o México. Las AS de Uruguay generaron un menor impacto cognitivo y conductual que las AS de sólo texto en México. En Brasil, los impactos cognitivos fueron los más fuertes entre fumadores con un bajo nivel educacional. Conclusiones. Este estudio sugiere que las AS tienen el mayor impacto cuando son prominentes (por ej. en el frente y la parte trasera del paquete e incluyen imágenes emocionalmente llamativas que muestran impactos negativos en el cuerpo o sufrimiento humano debido al fumar.Objective. To assess the impact of different health warning labels (HWL. Material and Methods. Data from the International Tobacco Control Survey (ITC Survey were analyzed from adult smokers in Brazil, Uruguay and Mexico, each of which used a different HWL strategy (pictures of human suffering and diseased organs; abstract pictorial representations of risk; and text-only messages, respectively. Main outcomes were HWL salience and cognitive impact. Results. HWLs in Uruguay (which was the only country with a HWL on the front of the package had higher salience than either Brazilian or

  11. Los actores políticos y sociales en la formulación de la reforma sanitaria, en España Social and political actors in the formulation of health reform in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquina E. Etviti

    1995-03-01

    Full Text Available Estudiar la participación de los actores sociales y políticos en el proceso de formulación de la politica de salud, permite comprender las características específicas de organización y funcionamiento de un sistema de salud. Este trabajo analiza el proceso de formulación de la Ley General de Salud (LGS en España con el propósito de conocer la relación entre la participación de actores sociales, políticos y económicos en la formulación de la LGS y la conformación del sistema sanitario español. Para ello, se realizó un estudio de caso durante 1982-1986. Se analizó información documental parlamentaria y prensa médica, principales diarios y revistas e informes y prensa de los actores políticos, sociales y sanitarios. La primera versión de LGS presentada por el PSOE propuso un sistema de salud con financiamiento y gestión pública para lograr cobertura universal, atención integral, participación comunitaria y educación sanitaria. Esta propuesta fue sometida a compleja negociación con grupos empresariales, sindicatos, profesionales de salud. La LGS aprobada excluye las principios de equidad e incorpora los intereses económicos privados alrededor de la salud: "libre elección" médico-hospitalaria, financiamiento público y la gestión privada del sistema de salud, y establece a la Seguridad Social como rector del sistema.An analysis of the participation of social and political actors in the process of formulating health policy allows one to understand the specific characteristics of the organization and operation of a health system. This study analyzes the drafting process for the General Health Act (LGS in Spain with the purpose of establishing the relationship between social, political, and economic actors in both the formulation of the Act itself and the organization of the Spanish Health System. A case study was carried out from 1982 through 1986. Documentary parliamentary data, the medical press, national magazines and

  12. Diptera of sanitary importance associated with composting of biosolids in Argentina Dípteros de importancia sanitaria asociados al compostaje de biosólidos en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valeria Alejandra Labud

    2003-12-01

    sanitaria y su carácter autóctono o introducido. MÉTODOS: El muestreo se realizó desde octubre de 1999 a marzo de 2000. Los adultos se colectaron utilizando una red entomológica. Las larvas y las pupas, obtenidas de las pilas de compostaje, se incubaron para obtener adultos. Se calcularon riqueza, abundancia y relación de sexos. RESULTADOS: Se identificaron 9 taxones de Diptera: Sarconesia chlorogaster, Phaenicia sericata, Calliphora vicina, Cochliomya macellaria, Ophyra sp, Muscina stabulans, Musca domestica, Sarcophaga sp y Fannia sp. También se capturaron especímenes de Anthomyiidae, Acaliptratae y una larva de Eristalis tenax. Ophyra sp fue el taxón más abundante. Todos los especímenes capturados pertenecieron a taxones introducidos y la mayoría de ellos, son eusinantrópicos y/o hemisinantrótpicos. Además, tienen importancia sanitaria dado que pueden causar myiasis y pseudomyiasis. La cantidad de hembras registrada y el hallazgo de estadios inmaduros indican que estas moscas pueden desarrollar su ciclo completo de vida en las pilas de compostaje. CONCLUSIONES: La caracterización de las moscas encontradas en la Planta de Compostaje de Bariloche puede ser de utilidad para definir la instalación en zonas urbanas o semi-urbanas de este tipo de plantas. Adicionalmente, aporta información sobre aspectos sanitarios en esta clase de emprendimientos.

  13. PRESENTE Y FUTURO DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y SANITARIA EN ESPAÑA: UNA VISIÓN ALTERNATIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Carrobles

    2015-01-01

    Full Text Available En nuestro país existen actualmente dos tipos de psicólogos titulados con competencias para el ejercicio de la psicología en el ámbito sanitario: el Psicólogo Especialista en Psicología Clínica (PEPC y el Psicólogo General Sanitario (PGS. Estas titulaciones están legalmente reguladas y la acreditación en las mismas se obtiene a través de dos tipos diferentes de programas de formación de posgrado: el Programa de Internado y Residencia (PIR en el caso de los PEPC; y el Master de Psicología General Sanitaria (MPGS en el caso del PGS. Estos programas tienen una duración temporal diferente (4 años el PIR y 2 años el MPGS y a ellos se accede después de la realización de los correspondientes estudios de Grado (o de licenciatura en Psicología. Sin embargo, tanto los objetivos y las competencias a alcanzar, como el contenido de sus programas de formación, son realmente muy similares, a pesar de las diferentes denominaciones lingüísticas utilizadas para describir los mismos. En base a esas diferencias temporales y terminológicas existentes entre ambos programas, algunas asociaciones españolas (ANPIR, COP, AEPCP y AEN defienden la postura de que entre ambas titulaciones se debería establecer además de una jerarquización, una delimitación clara respecto de las funciones que pueden realizar ambas (clínicas y especializadas versus sanitarias y generales y de los ámbitos o contextos en los que pueden ejercerlas (público versus privado. En nuestro artículo rebatimos estas posturas y las razones en las que se basan y argumentamos extensamente en favor de una propuesta alternativa más acorde con la realidad de los hechos y más armónica con el contexto europeo en relación con la acreditación profesional en Psicología Clínica, en el sentido de asumir la existencia de las dos titulaciones independientes de psicólogos clínicos (el PEPC y el PGS, con acceso directo a ambas desde la titulación del Grado en Psicología, y con

  14. [Alfredo Tramoyeres Cases (1910-2002): first chairman of the Department of Urology at the Ciudad Sanitaria La Fe. Documentary-historical analysis of his works].

    Science.gov (United States)

    Cánovas Ivorra, José Antonio; Tramoyeres Galvañ, Alfredo; Sánchez Ballester, Francisco; De la Torre Abril, Luis; Ordoño Domínguez, Felipe; Navalón Verdejo, Pedro; Pérez Albacete, Mariano; López Alcina, Emilio; Zaragoza Orts, Julio

    2004-12-01

    Urology, having been part of general surgery for centuries, was completely consolidated as a medical speciality in the middle of the XX Century as the result of years of evolution and development, and all the studies and works of certain authors that represent today the mainstays of our speciality. Valencia in the middle of the 20th century saw the birth of new hospitals including the "Ciudad Sanitaria La Fe". Alfredo Tramoyeres Cases was the first chairman of the Department of Urology. This article reviews his long and fertile professional life. We have reviewed all his scientific works. The articles have been obtained from Medicina Española, Revista Española de Cirugía Traumatológica y Ortopedia, and Archivos Españoles de Urología. His most important urological work is his doctoral thesis with the title "Sigmoid-procto-ureterostomy: personal modification" published in Valencia in 1976. For his biography we used the" Biographic and bibliographic history of the Spanish Urology over the XX century" and interviews with family members. We emphasize his thorough description of the various types of urinary diversion. He covers the topics of bladder diverticula and bladder neck disorders, in which he supports surgical treatment. Finally, he sets out the rupture of the posterior urethra and various treatments for prostate cancer at that time. Alfredo Tramoyeres Cases contributed to the definitive consolidation of our speciality in the area of Valencia during the second half of the XX century, through his long professional life, with his interesting scientific contributions.

  15. Cuestiones Controvertidas en Evaluación Económica (II: Medidas de Resultado en Salud de las Intervenciones Sanitarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Trapero Bertran

    2015-01-01

    Full Text Available En este segundo artículo, de una serie de tres, debatiremos, empleando la técnica Metaplan, sobre cuestiones controvertidas de las medidas de resultado en salud en la evaluación económica de intervenciones sanitarias (EEIS. Las cuatro áreas de debate se centraron en: elección de las medidas de resultado en salud: en abstracto ninguna medida es superior a otra. Extrapolación y transferibilidad de las medidas de resultado en salud: los resultados de una EEIS de un país no deberían ser asumidos en otro sin realizar ciertos ajustes de distinto tipo. Instrumentos adecuados para medir la calidad de vida en España: se apuntó el EQ-5D como conveniente debido a su extendido uso internacional. Y comparaciones indirectas: la combinación de ambas comparaciones, directas e indirectas, sería recomendable si la prueba para las estimaciones indirectas fue consistente y estaba validada. Finalmente, se proponen líneas de investigación para tratar de superar las discrepancias identificadas en cada una de estas áreas, entre las cuáles se encuentran: la realización de estudios de correlación entre puntuaciones de instrumentos específicos y genéricos de medición de calidad de vida, actualizar o crear una base de datos de evaluaciones económicas realizadas en España, la estimación de los conjuntos de utilidades de la población española para instrumentos genéricos y específicos preexistentes o bien, establecer una manera común de mostrar los resultados de un meta-análisis en red.

  16. La investigación-acción-participante como estrategia para la capacitación y evaluación en educación sanitaria Action-oriented participant research as a strategy for training and evaluation in health education

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Perdomo

    1994-09-01

    Full Text Available Presentamos aquí los resultados de un estudio acerca de las prácticas educativas promovidas por la Escuela de Malariología y Saneamiento Ambiental "Dr. Arnoldo Gabaldón" (EMSA, institución pionera en la formación de personal de salud y que está adscrita al Ministerio de Sanidad y Asistencia Social en Venezuela. Dicho estudio se realizó como experiencia de investigación-acción-participativa al incorporar el punto de vista de autoridades, docentes y alumnos acerca de las prácticas educativas en la que ellos intervienen. Como resultados de este esfuerzo cooperativo, fué posible reconstruir teóricamente los modelos educativos implícitos en los programas de educación sanitaria de la EMSA, y a partir de su análisis crítico, se diseñaron y probaron alternativas metodológicas orientadas a lograr la autonomía de las comunidades en los asuntos referidos a la preservación de la salud de sus habitantes.In this article we present the results of a study on educational practices at the "Escuela de Malariología y Saneamiento Ambiental 'Dr. Arnoldo Gabaldón'" (EMSA, a pioneering institution in training health personnel, pertaining to the Ministry of Health and Social Assistance in Venezuela. This study was developed as an experiment in action-oriented participant research, i. e. authorities, teachers, and students were committed to an evaluation of the educational practices in which they were involved. The main results of this cooperative inquiry were: a theoretical reconstruction of the models of health education employed by EMSA; a critical analysis of those models; and the design and testing of an alternative model centered on community participation.

  17. Evaluación higiénica de riesgos biológicos del trabajo en estabulario de un centro de investigación sanitaria Biological risk assesment in animal facilities of a sanitary investigation centre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Miraz Novás

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: El propósito del presente trabajo es evaluar los riesgos biológicos a los que están expuestos los trabajadores del estabulario de la Unidad de Investigación Sanitaria con el fin de determinar la necesidad de adoptar medidas preventivas que permitan controlar el riesgo, determinar dichas medidas y conocer la aplicabilidad de la metodología elegida en el caso específico del trabajo con animales. Metodología: Se utilizó la metodología de evaluación BIOGAVAL propuesta por el Gabinete de Seguridad e Higiene en el Trabajo de Valencia para la evaluación del riesgo biológico existente en los puestos de técnico de animalario y veterinario. El método seleccionado requiere, para la determinación del nivel de riesgo, la identificación de los microorganismos involucrados, el daño a la salud, las vías de transmisión, la posibilidad de vacunación y el porcentaje de personal vacunado o las medidas higiénicas existentes en el momento de llevar a cabo la evaluación. Resultados: Los resultados de la evaluación de los puestos de trabajo indican la necesidad de medidas preventivas, en especial encaminadas al control de Leptospira y Brucella. Una vez adoptadas las medidas de prevención se observa que el nivel de riesgo de todos los agentes se sitúa en valores inferiores a los límites de exposición biológica establecidos por el método. Se constata la falta de datos determinantes para la valoración numérica del riesgo relativo a algunos agentes identificados. Se considera que los niveles de riesgo emanados del método pueden ser superiores a los reales al no contabilizarse en el "Formulario de medidas higiénicas adoptadas" aquellas medidas realizadas sobre los propios animales. Conclusiones: La metodología de evaluación prueba ser un método ágil, ordenado y relativamente sencillo para la determinación del riesgo biológico al que están expuestos los trabajadores. El método de evaluación BIOGAVAL supone una herramienta

  18. Apendicitis por Paracoccidioides brasiliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatriz MUÑOZ URRIBARRI

    2006-01-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis es la micosis más prevalente en Sudamérica. La forma aguda afecta el sistema fagocítico mononuclear de niños y personas inmunocomprometidas. El compromiso gastrointestinal es frecuente y su patogenia implica diseminación hematógena y linfática. La linfadenomegalia abdominal causa obstrucción intestinal y abdomen agudo. En este artículo damos a conocer el caso de un niño con compromiso gastrointestinal por apendicitis. Este es el primer caso reportado de apendicitis por esta patología. (Rev Med Hered 2006;17:58-60.

  19. Osteomielitis por salmonella

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Velázquez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de color blanco y dos años de edad, con diagnóstico prenatal de sicklemia, que desde edades tempranas tiene problemas de la enfermedad. Ingresó en esta ocasión por una de las complicaciones infecciosas que ocasiona este padecimiento, una osteomielitis del húmero izquierdo, aislándose el germen en el hemocultivo realizado, una salmonella. Necesitó de tratamiento enérgico y prolongado; se obtuvo un resultado satisfactorio en la evolución de la enfermedad y se sigue sistemáticamente por consulta externa en la actualidad

  20. Especificación y validación de modelos de demanda de asistencia sanitaria, absentismo laboral y actitudes de los desempleados : aplicación al caso español

    OpenAIRE

    Alvarez García, Begoña

    2011-01-01

    Se analizan y validan modelos empíricos orientados a caracterizar ciertos aspectos del comportamiento de lso ciudadanos españoles en el ámbito sanitario y laboral. Se modeliza la demanda de asistencia sanitaria. Se introduce un modelo teórico que sirve de referencia al estudio econométrico posterior. En el modelo económico, se consideran individuos que se protegen frente a la contingencia de la enfermedad contratando seguros sanitarios.el estudio se realiza a partir de la información ofre...

  1. Barreras y facilitadores de la coordinación asistencial en dos organizaciones sanitarias integradas en Cataluña Barriers and facilitators to health care coordination in two integrated health care organizations in Catalonia (Spain)

    OpenAIRE

    Ingrid Vargas Lorenzo; M. Luisa Vázquez Navarrete

    2007-01-01

    Objetivos: Analizar 2 organizaciones sanitarias integradas (OSI) en Cataluña e identificar las áreas de desarrollo futuro que mejoren su eficacia. Métodos: Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, basada en un estudio de casos, mediante análisis de documentos y entrevista individual semiestructurada. Se seleccionó una muestra teórica de casos y, para cada caso, de documentos e informantes. Los casos de estudio fueron: el Consorci Sanitari del Maresme (CSdM) y el Consorci Sanitar...

  2. Carcel por amor

    OpenAIRE

    Torres, Carlos Luis

    2014-01-01

    La novela de Álvaro Pineda-Botero “Carcel por Amor”, una historia ligera en apariencia, relata la vida de l pintor Aurelio Méndez Tovar, y como se afirma en la nota “al lector”, la novela se escribe a solicitud de su hermana Gabriela (muerta hace poco tiempo) para aclarar ante el público las circunstancias que llevaron al pintor a su reclusión (en un sanatorio) y posterior muerte.

  3. Reflexionando y cuestionando la política sanitaria en América Latina: implicaciones en investigación en la enfermería comunitaria, 1980 - 2000 Refletindo e questionando a política sanitária na América Latina: implicações na pesquisa em enfermagem comunitária, 1980 - 2000 Reflecting and questioning the sanitary politics in Latin America: implications in research in the communitarian nursing, 1980 - 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Myriam Jiménez de Aliaga

    2006-12-01

    Full Text Available El objeto de estudio: la vinculación analítica intersectorial y procesos que inciden en la política sanitaria en América Latina, significado social y el cuidado de enfermería comunitaria. Objetivos: describir la política sanitaria; analizar la práctica de Enfermería en diferentes niveles de complejidad, atención, participación y discutir su práctica comunitaria para implementar políticas sanitarias. Referencial teórico, ideología: Thompson 1995, cultura: Geertz 1989. Reflexión analítica, dialéctica, en implementación de programas y reformas, a través de revisión documentaria y estudios. Investigación cualitativa. Sujetos: enfermeras. Se evidenciaron: reformulaciones normativas verticales permanentes, realidad social con problemas convencionales, emergentes que alteran el bienestar comunitario. Concluimos que la enfermería precisa, investigar críticamente: normas sanitarias, el cuidado que ofrece, su interdisciplinaridad e interacción social, resguardando derechos humanos ante normas discriminadoras, situación conflictiva por incoherencias entre directrices institucionales verticales y autonomía profesional, con perspectiva de crear Líneas de Investigación en Enfermería de cuestionamiento crítico de Política Sanitaria en América Latina.O objeto do estudo: a vinculação analítica e os processos intersectoriais e processos que incidem na política sanitária em América Latina, significado social e o cuidado de enfermagem comunitária. Objetivos: descrever a política sanitária; analisar a prática de enfermagem nos níveis diferentes de complexidade, atendimento, participação e discutir sua prática comunitária para a implementação da política sanitária. O referencial teórico, ideologia: Thompson 1995, cultura: Geertz 1989. Reflexão analítica, dialética, na implementação de programas e das reformas, através de revisão documentaria e estudos. Investigação Qualitativa. Sujeitos: enfermeiras

  4. Cambio climático en España y riesgo de enfermedades infecciosas y parasitarias transmitidas por artrópodos y roedores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio López-Vélez

    2005-01-01

    Full Text Available Por la proximidad con el continente africano, siendo lugar de tránsito obligado de aves migratorias y personas, y por las condiciones climáticas, cercanas a las de zonas donde hay transmisión de enfermedades vectoriales, España es un país en el que este tipo de enfermedades podrían verse potenciadas por el cambio climático. El posible riesgo vendría por extensión geográfica de vectores ya establecidos o por la importación e instalación de vectores sub-tropicales adaptados a sobrevivir en climas menos cálidos y más secos. Hipoté- ticamente, las enfermedades vectoriales susceptibles de ser influidas por el cambio climático en España serían aquellas transmitidas por dípteros como dengue, encefalitis del Nilo occidental, fiebre del valle del Rift, malaria y leishmaniosis; las transmitidas por garrapatas como la fiebre de Congo Crimea, encefalitis por garrapata, enfermedad de Lyme, fiebre botonosa y fiebre recurrente endémica; y las transmitidas por roedores. Pero la mayor y más factible amenaza sería la instauración del mosquito Aedes albopictus, que sería capaz de transmitir enfermedades virales como la del Nilo occidental o el dengue. Pero para el establecimiento de auténticas áreas de endemia se necesitaría la conjunción de otros factores, tales como el aflujo masivo y simultáneo de reservorios animales o humanos y el deterioro de las condiciones socio-sanitarias y de los servicios de Salud Pública.

  5. Estudio de la empatía y burnout de los médicos y enfermeras de Atención Primaria de la Región Sanitaria de Lleida y su relación con las variables clínicas

    OpenAIRE

    Yuguero Torres, Oriol

    2015-01-01

    Introducción: Diversos estudios han relacionado el nivel de empatía y burnout , con una mejor competencia clínica y asistencial de sus pacientes. Objetivo: Analizar el nivel de empatía y burnout de los profesionales asistenciales de la Atención Primaria de la Región Sanitaria de Lleida y su relación con las variables clínicas asistenciales. Metodología: Estudio descriptivo en el que han participado todos los médicos de familia y enfermeras de la región sanitaria de Lleida...

  6. Hematoma subcapsular por Fasciolasis

    OpenAIRE

    MORALES G,JUAN L; ARRIAGADA H,RENATO; SALAS G,LUIS; MORALES A,CARLOS; FUENTES A,FELIPE; Santana, Roberto

    2009-01-01

    Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino de 60 años de edad, ingresada en nuestro centro hospitalario por cuadro agudo de dolor abdominal en hipocondrio derecho asociado a vómitos y fiebre. Destaca la presencia de leucocitosis con eosinofilia de 56%. La tomografía computanzada abdominal muestra una colección subcapsular hepática. Durante su evolución presenta abdomen agudo, realizándose una laparoscopía exploratoria que confirma un hematoma subcapsular con presencia de hemopentone...

  7. Infecciones por citomegalovirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Gloria Díaz Martínez

    1998-06-01

    Full Text Available Se ofrece una revisión actualizada sobre la infección por citomegalovirus a partir de la consulta de artículos referidos de 1990 a 1996 en las bases de datos MEDLINE, LILACS, Literatura Cubana de Medicina y Noticias de Salud. Se revisaron 37 artículos. Se abordan los aspectos más importantes de las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento, así como la prevención y los métodos de control para evitar las enfermedades citomegálicas

  8. Osteomielitis por salmonella

    OpenAIRE

    Alicia Velázquez Pérez; Teresa P. Rodríguez Torres; Orelvis Pérez Duerto

    2014-01-01

    Se presenta el caso de una paciente femenina de color blanco y dos años de edad, con diagnóstico prenatal de sicklemia, que desde edades tempranas tiene problemas de la enfermedad. Ingresó en esta ocasión por una de las complicaciones infecciosas que ocasiona este padecimiento, una osteomielitis del húmero izquierdo, aislándose el germen en el hemocultivo realizado, una salmonella. Necesitó de tratamiento enérgico y prolongado; se obtuvo un resultado satisfactorio en la evolución de la enferm...

  9. Combates por la historia

    OpenAIRE

    2015-01-01

    E.P.S. Huayco frente a Sarita Colonia. 1980. De izquierda a derecha: Charo Noriega, Mariela Zevallos, Herbert Rodríguez, María Luy y Francisco Mariotti flanqueado por sus hijas. No aparecen Juan Javier Salazar y Armando Williams.(Fotografía: ¿AW?). Diecinueve anos después. De izquierda a derecha: Armando Williams, Francisco Mariotti, Charo Noriega y Juan Javier Salazar. (Fotografía: GB). Correctamente asumida, sin embargo, esta cercanía personal puede ser favorable para la reconstrucción min...

  10. Por mil devaluados pesos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annie Rodríguez Collázos

    2013-03-01

    Full Text Available El estudio de lo popular y lo urbano hasta ahora se ha centrado en el comportamiento y en algunas relaciones de los habitantes con su entorno. “Por mil devaluados pesos. Publicidad popular y urbana”, pretende explorar las formas de publicidad, dispersas en diferentes espacios populares y urbanos en Bogotá, identificando esquemas y formas características de sus propios códigos comunicativos; se centran en un objeto de estudio consistente en las estrategias publicitarias y los códigos comunicativos en los mensajes publicitarios populares en las subculturas de San Victorino, 7 de Agosto y Sanandresito de San José.

  11. The clinical and rehabilitative complexity in dementia with Lewy bodies (DLB): experience on a random sample of elderly patients dwelling in an RSA ("Residenza Sanitaria Assistita") of Catania.

    Science.gov (United States)

    Santangelo, Antonino; Testai', Manuela; Albani, Salvatore; Mamazza, Grazia; Pavano, Salvatore; Zuccaro, Carmela; Atteritano, Marco; Berretta, Massimiliano; Tomarchio, Marcello; Maugeri, Domenico

    2010-01-01

    This study was aimed at evaluating the occurrence of DLB in a population sample recovered in assisted sanitary residence (RSA=from the Italian name of "Residenza Sanitaria Assistita") in the Province of Catania. We considered 126 patients from a randomized population recovered in RSA of Viagrande (Catania) in the period from 1st March, 2005 and 31st March, 2007. Those who proved to be demented according to the DSM-III diagnostic protocols, and having a mini mental state examination (MMSE)-score <24 were divided in 2 groups: Group A, all the demented people without the DLB; and Group B, the DLB patients, according to the diagnostic criteria of McKeith. All patients underwent at admission, after 1 month, and at emission the following psychometric and functional tests: MMSE, geriatric depression scale (GDS) [Yesavage J.A., Brink T.L., Rose T.L., Adey M., 1983. The development and validation of geriatric depression screening scale: a preliminary report. J. Psych. Res. 17, 37], Barthel index (BI), activities of daily living (ADL) and instrumental ADL (IADL). Particular attention was dedicated to the presence of delirium during the last 15 days before the admission and during the recovery, the mortality and the prevalence of other complaints. The observed data confirm the prevalence of fragility of DLB patients in 20% of them, a fluctuation of the cognitive capacities, a better recovery of the affectivity, a reduced functional autonomy and autosufficiency. In addition, the DLB patients display a major presence of prevalent delirium, compared to the total population of demented patients, while in this last population only incidental delirium episodes occurred during the recovery period (31.6% vs. 16.6%; p<0.001). In the DLB population decubital lesions occurred more frequently, and were of more severe staging, compared to the controls (45% vs. 27%; p<0.001). Also, the mortality of the DLB patients was higher (about 30% vs. 17% in 12 months). These data confirm the

  12. Resignificando los conceptos de la higiene: el surgimiento de una autoridad sanitaria en el Buenos Aires de los años 80 Resignifying hygienic concepts: the establishment of a sanitation authority in Buenos Aires in the 1880s

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Alvarez

    1999-10-01

    Full Text Available El trabajo aborda la emergencia de una autoridad sanitaria en la ciudad de Buenos Aires a fines del siglo XIX sobre la base de las ideas del higienismo decimonónico. Se enfocan las innovaciones de tipo científico-técnicas y políticas que se introdujeron y el rol que ejerció el proceso de profesionalización de la medicina en esta institución. La fisonomía que adquirió la política sanitaria en la ciudad de Buenos Aires, entre fines del siglo XIX y las primeras décadas del XX, sirvió para configurar un sistema de normas y arquetipos del cuerpo humano y su bienestar físico y mental.The late nineteenth century saw the establishment of a sanitation authority in Buenos Aires, grounded on the ideas of nineteenth century hygienics. The article focuses on the scientific technical and political innovations that were introduced and on the role that the process of medical professionalization played within this institution. The features of sanitation policy that came to prevail in Buenos Aires at the turn on this century helped shape a system of standards and archetypes regarding the human body and its physical and mental well-being.

  13. Valoración sanitaria de la superación del valor paramétrico de fluoruro en agua de consumo humano en relación con la prevalencia de caries y fluorosis dental en escolares de doce años de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macrina María Martín Delgado

    2008-12-01

    Full Text Available El R. D. 140/2003, de 7 de febrero, contempla la posibilidad de solicitud de autorización de excepción temporal al valor paramétrico establecido para parámetros de la parte B del anexo I, entre los que se encuentra el fluoruro. El trabajo que se presenta tiene como objeto la comprobación del efecto del consumo de agua con niveles de fluoruro superiores al valor paramétrico sobre la prevalencia de caries y fluorosis dental, total y por grados, en la dentición permanente de escolares de doce años con el fin de establecer las bases para la valoración sanitaria del incumplimiento y la toma de decisiones ante solicitudes de autorización de situación de excepción temporal y nuevo valor paramétrico. Se exploraron 60 escolares de un municipio de la isla de Tenerife en el que la concentración de fluoruro en el agua de consumo humano se ha mantenido en 2,7 ±0,5 mg/L, es decir, ±0,5 alrededor del valor considerado como adecuado para prevenir la caries dental y minimizar la aparición de fluorosis dental. La metodología utilizada es la estandarizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS. El examen incluyó el registro de las caries y de la fluorosis dental medida con el índice de Thylstrup y Fejerskov (TF.Se detectó una prevalencia de caries dental del 38,33%, con un CAOD de 0,87 y un 81,67% de fluorosis dental: un 35% para TF1-2, un 31,67% para TF3-4 y un 15% para los grados TF5-9.La superación del valor paramétrico requiere el establecimiento de medidas de protección de la salud mediante la restricción del uso y consumo del agua para niños de hasta ocho años de edad.

  14. Sepsis por shigella flexneri

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Cabrera C

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta un caso raro de sepsis por Shigella flexneri en una paciente de 45 años de edad quien estando hospitalizada para el estudio de un tumor cerebral, requirió el uso de manitol y dosis altas de corticoides; luego de ello presenta deposiciones líquidas con moco y sangre, desarrolla síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, luego se aísla Shigella flexneri en el hemocultivo; recibió tratamiento antibiótico con ciprofloxacina. Se describen las características del caso y se comenta de acuerdo con la revisión de literatura.

  15. Ojo por ojo

    OpenAIRE

    del Llano Ibáñez, Ramón

    2011-01-01

    Nuestro pan y café de la mañana se acompaña de noticias alrededor de ejecuciones, de fosas clandestinas, de batallas del ejército, de balaceras en las calles y civiles caídos por balas perdidas : la muerte acompaña nuestro desayuno. Las calaveras de azúcar del día de muertos hoy son calaveras reales y amargas : 40 000 muertos en cuatro años después que el Presidente Calderón declaró la guerra a los narcotraficantes. Se han apresado a varios e importantes miembros de los cárteles : pero han si...

  16. Política sanitaria y legislación en materia de medicina indígena tradicional en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Page Jaime Tomás P.

    1995-01-01

    Full Text Available Diferentes instancias de gobierno, tanto estatales como federales, están tratando de establecer el control y la medicalización de las medicinas tradicionales, y a través de su reconocimiento fortalecerla como instancia de primer contacto, generando, de esta manera, que la comunidad absorba los costos iniciales de la atención médica, lo que coadyuva a disminuir el volumen de enfermos atendidos por las instancias oficiales; obteniéndose así el abaratamiento de los costos de la atención de salud institucional dirigida a estos grupos. Los médicos indígenas tradicionales y sus organizaciones ven a esta ley cómo una navaja de doble filo, vislumbrando, por una parte, la posibilidad de contar con instrumentos legales que les protejan ante la sociedad global y, por otra, el peligro de ver su cultura y sus prácticas destruidas, por lo que han optado por buscar asesoría, capacitación, así como por participar activamente en el proceso de construcción de estas leyes. El resultado de dicho proyecto es que han aprendido sobre Derecho Positivo Mexicano; sobre esta base, han podido discutir y concluir que es lo que quieren por ley, para lo que han elaborado una propuesta, incluida en este documento.

  17. Efectos de la calidad sanitaria de la caña semilla en los componentes del rendimiento cultural de las variedades CP 65-357 y LCP 85-384 (Saccharum spp., según diferentes edades de corte (Parte 2 Effects of seedcane quality on yielding components of CP 65-357 and LCP 85-384 (Saccharum spp. varieties at different crop ages (Part 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María B. García

    2011-12-01

    Full Text Available Tradicionalmente, la mayoría de los productores de caña de azúcar de Tucumán utilizó en sus plantaciones, caña semilla proveniente de lotes comerciales con elevada infección de RSD (del inglés "ratoon stunting disease". Esta enfermedad sistémica, causada por Leifsonia xyli subsp. xyli, es ampliamente reconocida por su efecto detrimental sobre el rendimiento cultural. Desde hace pocos años, la disponibilidad de caña semilla saneada hizo viable la incorporación de cambios fundamentales en las prácticas culturales, que posibilitan aumentar la productividad de los cañaverales tucumanos. El objetivo del presente trabajo fue cuantificar el efecto de la calidad sanitaria de la caña semilla sobre el rendimiento cultural y sus componentes en dos variedades comerciales, LCP 85-384 y CP 65-357, a través de seis edades de corte. Este trabajo complementa la información obtenida para las tres primeras edades de corte, ya publicada. Se evaluaron dos calidades de caña semilla: semilla de alta calidad (SAC, saneada por cultivo de meristemas y multiplicada por propagación in vitro, y semilla comercial (SC infectada con RSD. Los tratamientos se implantaron en un diseño en bloques completos al azar con seis repeticiones. En cada edad se evaluaron: número de tallos/ parcela y peso, altura y diámetro de los tallos. Mediante el análisis de la varianza y pruebas de comparación de medias (DMS de Fisher, se determinó que la calidad sanitaria de la semilla afecta los componentes del rendimiento cultural. Se verificaron diferencias a favor de la semilla SAC para peso y altura de los tallos y, en menor medida, para número de tallos. El diámetro de los tallos no resultó afectado por la calidad de la semilla. Para cada edad, se registraron importantes disminuciones en la producción de caña/ha en los tratamientos provenientes de SC respecto a los originados de SAC. Considerando la producción acumulada en las seis cosechas (planta a soca 5, los

  18. Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nelson, O.D.

    1997-09-04

    This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage.

  19. Responsabilidad por una práctica médica inadecuada: una perspectiva económica Liability for medical malpractice: an economic approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carles

    2003-12-01

    Full Text Available Los cambios en la organización de las instituciones sanitarias y el incremento del número de denuncias por mala praxis de los últimos años han puesto de relieve la necesidad de estudiar el concepto de responsabilidad médica y su repercusión en la provisión de asistencia sanitaria. Hasta el momento, el debate se ha centrado básicamente en los aspectos legales. Sin embargo, falta discutir sus implicaciones económicas. Este trabajo revisa las investigaciones que han realizado un análisis económico del tema. En primer lugar, examinamos las que introducen paulatinamente los conceptos de incertidumbre, aversión al riesgo o riesgo moral. Posteriormente, en el entorno sanitario, prestamos especial atención a los modelos que incluyen nuevos argumentos en la función objetivo de los profesionales o, cuando existe información asimétrica, a los que plantean un problema de negociación. Por último, consideramos el mercado de seguros de responsabilidad sanitaria, y en este apartado vemos cómo la variable reputación, o la posibilidad de ejercer una medicina defensiva, influyen en la provisión de asistencia sanitaria. Nuestro análisis sugiere que, debido a las características del mercado sanitario, deben utilizarse los modelos propuestos por la economía de la información en el análisis económico formal, pero conviene plantear hipótesis alternativas para adaptar dichos modelos a la especificidad de los distintos sistemas sanitarios.In recent years, changes in the organization of healthcare institutions and the increased number of medical malpractice claims have revealed the need to study the concept of medical responsibility and the repercussion of these changes on healthcare provision. To date, discussion has focussed on legal aspects and economic implications have been largely ignored. The present article reviews studies that have performed an economic analysis the subject. Firstly, we examine studies that gradually introduce the

  20. Control Multivariable por Desacoplo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Morilla

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen: La interacción entre variables es una característica inherente de los procesos multivariables, que dificulta su operación y el diseño de sus sistemas de control. Bajo el paradigma de Control por desacoplo se agrupan un conjunto de metodologías, que tradicionalmente han estado orientadas a eliminar o reducir la interacción, y que recientemente algunos investigadores han reorientado con objetivos de solucionar un problema tan complejo como es el control multivariable. Parte del material descrito en este artículo es bien conocido en el campo del control de procesos, pero la mayor parte de él son resultados de varios años de investigación de los autores en los que han primado la generalización del problema, la búsqueda de soluciones de fácil implementación y la combinación de bloques elementales de control PID. Esta conjunción de intereses provoca que no siempre se pueda conseguir un desacoplo perfecto, pero que sí se pueda conseguir una considerable reducción de la interacción en el nivel básico de la pirámide de control, en beneficio de otros sistemas de control que ocupan niveles jerárquicos superiores. El artículo resume todos los aspectos básicos del Control por desacoplo y su aplicación a dos procesos representativos: una planta experimental de cuatro tanques acoplados y un modelo 4×4 de un sistema experimental de calefacción, ventilación y aire acondicionado. Abstract: The interaction between variables is inherent in multivariable processes and this fact may complicate their operation and control system design. Under the paradigm of decoupling control, several methodologies that traditionally have been addressed to cancel or reduce the interactions are gathered. Recently, this approach has been reoriented by several researchers with the aim to solve such a complex problem as the multivariable control. Parts of the material in this work are well known in the process control field; however, most of them are

  1. Sociedad por Acciones Simplificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Arcila Salazar

    2009-06-01

    Full Text Available En Colombia, aspectos como la responsabilidad limitada; supresión de la llamada doctrina de ultra vires; duración ilimitada; eliminación de la regla, una acción, un voto; remedios al abuso de los derechos; posibilidad de eliminar prohibiciones a los administradores, libertad de establecer restricciones para la transferencia de acciones y la simplificación de los procedimientos de fusión; son inviables bajo nuestra legislación. Sin embargo, la Ley 1258 de 2008, ha incorporado al derecho societario colombiano un nuevo tipo societario híbrido, llamado “Sociedad por Acciones Simplificada”. Esta forma societaria híbrida se basa en un principio básico: garantizar amplia libertad a los empresarios en la estructuración de sus relaciones a través de disposiciones contractuales. La S.A.S. provee a los empresarios significativa flexibilidad contractual, a la vez que preserva beneficios como la limitación de la responsabilidad.

  2. Sociedad por Acciones Simplificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Arcila Salazar

    2009-07-01

    Full Text Available En Colombia, aspectos como la responsabilidad limitada; supresión de la llamada doctrina de ultra vires; duración ilimitada; eliminación de la regla, una acción, un voto; remedios al abuso de los derechos; posibilidad de eliminar prohibiciones a los administradores, libertad de establecer restricciones para la transferencia de acciones y la simplificación de los procedimientos de fusión; son inviables bajo nuestra legislación. Sin embargo, la Ley 1258 de 2008, ha incorporado al derecho societario colombiano un nuevo tipo societario híbrido, llamado “Sociedad por Acciones Simplificada”. Esta forma societaria híbrida se basa en un principio básico: garantizar amplia libertad a los empresarios en la estructuración de sus relaciones a través de disposiciones contractuales. La S.A.S. provee a los empresarios significativa flexibilidad contractual, a la vez que preserva beneficios como la limitación de la responsabilidad.

  3. Valutazione della copertura vaccinale contro il virus dell'epatite B nei medici in formazione dell'AUP 'Federico II' di Napoli: risultati del primo anno di sorveglianza sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Cajafa

    2003-05-01

    Full Text Available

    Introduzione: è ormai ampiamente documentato, nella letteratura scientifica, che l’epatite virale di tipo B insorge negli operatori sanitari con una frequenza maggiore rispetto alla popolazione generale. Scopo dello studio è stato valutare la copertura vaccinale anti-HBV nella popolazione sottoposta a sorveglianza sanitaria, al fine di quantificare il “fenomeno” ed implementare le strategie preventive e formative proprie del mandato di Medico Competente.

    Materiali e metodi: la popolazione in esame è costituita da medici in formazione dell’AUP Federico II di Napoli. I soggetti sono stati sottoposti a prelievo venoso per la ricerca dei marcatori virali e per la valutazione della copertura vaccinale: HBsAg, HBsAb, HBcAb (non vaccinati e titolo anti-HBs (vaccinati. L’attività di sorveglianza sanitaria, inoltre, è stata completata da un accurato controllo medico ed una attenta anamnesi lavorativa (mansione, utilizzo dei Dispositivi di Protezione Individuale - DPI, eventuali infortuni sul lavoro con la compilazione di una cartella sanitaria e di rischio individuale. I dati ottenuti sono stati informatizzati con uno specifico software per l’analisi statistica (SPSS vers. 11.0. Risultati: sono stati visitati 762 medici. Sono risultati vaccinati il 61.7% (470, dei quali risultano protetti, e quindi con un titolo anticorpale superiore-uguale a 100 mUI/ml, solo il 33.3% dei soggetti (253, con significative differenze in base alla mansione. I medici non vaccinati per l’epatite B sono risultati negativi per la presenza dei marcatori virali B e C. Nel corso dell’anamnesi lavorativa sono stati rilevati 58 casi di infortunio a rischio di contaminazione biologica (7.6% della popolazione, dei quali 53 (91,4% appartenevano alla classe dei chirurghi. Infine, per quanto riguarda l’utilizzo dei DPI solo il 14,7% (112 della popolazione ha dichiarato di utilizzarli in maniera abituale

  4. Sobre el conocimiento por connaturalidad

    OpenAIRE

    Buzeta-Undurraga, S. (Sebastián)

    2013-01-01

    El conocimiento por connaturalidad es un tópico central en la filosofía y teología de Tomás de Aquino, no tanto por la cantidad de páginas que dedicó a su estudio, sino por su naturaleza y radicalidad para la vida humana; pues se trata de un conocimiento integral, es decir, se funda desde una armonía de todas las facultades para que el entendimiento humano juzgue verdaderamente, conforme a su naturaleza, desde su naturaleza. No consiste en un tipo de conocimiento por el perfecto uso de la fac...

  5. Changes in the AIDS epidemiologic situation in Puerto Rico following health care reform and the introduction of HAART Cambios en la situación epidemiológica del sida en Puerto Rico tras la reforma sanitaria y la introducción de la TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doris V. Báez-Feliciano

    2005-02-01

    use; the use of HAART on a larger number of vulnerable patients, particularly intravenous drug users; educational interventions to improve medication compliance in certain risk groups; and specific measures aimed at decreasing the rate of injection drug use.OBJETIVOS: Comparar la frecuencia de casos de sida, así como las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes de sida en Puerto Rico, antes y después de la introducción de la terapia antirretrovírica de gran actividad (TARGA y la privatización del sistema de salud de la isla. MÉTODOS: Comparamos los nuevos casos de sida durante dos períodos de tres años, 1992-1994 y 1998-2000, en cuatro poblaciones: 1 todos los Estados Unidos, 2 Puerto Rico, 3 la Región de Salud de Bayamón (que se sitúa en la parte norte del centro de Puerto Rico y contiene 11 de las 78 municipalidades de la isla y una cohorte de pacientes infectados por el VIH y atendidos en la Escuela de Medicina de la Universidad Central del Caribe (UCC. La UCC está en Bayamón, Puerto Rico, dentro de un complejo médico universitario donde se encuentran el hospital escuela (Hospital Universitario Ramón Ruíz Arnaú, las clínicas ambulatorias (Clínicas de Inmunología para pacientes infectados por el VIH y los edificios administrativos. Todo ello en conjunto representa la principal infraestructura de atención sanitaria de carácter público en la Región de Salud de Bayamón. RESULTADOS: La frecuencia de nuevos casos de sida se redujo notablemente entre los dos períodos en cada una de las cuatro poblaciones estudiadas. La reducción de 48,1% observada en Puerto Rico superó a la de 40,9% observada en los Estados Unidos en general. La reducción en Puerto Rico obedeció probablemente a la mayor disponibilidad y aplicación de la TARGA y a la provisión de atención sanitaria de manera integrada a pacientes de sida o con infección por el VIH en cada clínica ambulatoria regional. A pesar de estas mejoras, sin embargo, el n

  6. Problemática hídrico-sanitaria, percepción local y calidad de fuentes de agua en una comunidad toba (qom) del Impenetrable (Chaco, Argentina)

    OpenAIRE

    Martinez, Gustavo Javier; Beccaglia, Ana María; Llinares, Analia

    2017-01-01

    Se presenta un estudio transdisciplinario que focaliza aspectos de la salud ambiental de las comunidades tobas (qom) en relación con la problemática hídrico-sanitaria de la región del Impenetrable chaqueño. Se obtuvo información mediante métodos de investigación participativa, observación en el ámbito doméstico, y documentación etnobotánica de especies relacionadas al manejo y uso del agua. Se registraron términos vernáculos referidos a la aptitud y el sabor del agua, así como las representac...

  7. La utilización de métodos probabilísticos para la evaluación económica de tecnologías sanitarias Use of probabilistic methods in economic evaluation of health technologies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Darbà

    2006-02-01

    Full Text Available El presente trabajo pretende ilustrar las ventajas de los métodos probabilísticos en la evaluación económica de tecnologías sanitarias. Estos métodos consisten en representar cada uno de los parámetros del modelo mediante funciones de distribución probabilísticas, y ofrecen un análisis de la incertidumbre de los parámetros del modelo mucho mejor que el que se podría llevar a cabo con métodos determinísticos. Los resultados que se obtienen con los métodos probabilísticos se pueden representar mediante una nube de puntos que representa la distribución conjunta de costes y efectos en un mismo plano. Este tipo de información es la que se recoge en la curva de aceptabilidad coste-efectiva, que indica la probabilidad de que una determinada tecnología sanitaria sea coste-efectiva para un determinado valor del AVAC.The present article illustrates the advantages of probabilistic methods in health technology assessment. Using probabilistic distributions for parameters, these methods represent parameter uncertainty more effectively than deterministic models. The results of this simulation process represent the joint distribution of cost and effects in the cost-effective plane. More precisely, the cost-effectiveness ratio of each simulation is used to determine whether the ratio is cost effective in relation to the ceiling ratio. This kind of information is represented in the cost-effectiveness acceptability curve, which indicates the probability of a health technology being cost-effective for a particular quality-adjusted life year value.

  8. Formación basada en competencias en educación sanitaria: aproximaciones a enfoques y modelos de competencia. [Outcome-based health education: Possible approaches and models of competence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martinez-Clares, Pilar

    2008-11-01

    Full Text Available The great changes taking place in society today call into question traditional training, which is focused on the transmission of knowledge and training skills. Some experts suggest that the introduction of a competency-based approach to training has presented it with an avenue for modernization and cooperation with the needs of the organizational environment. The approach of Outcome Based Education is considered one of the most important changes in health education for the twenty-first century. This approach is predominant in higher education institutions around the world and is the method recommended by major governing bodies and evaluators of health education (or, in a narrower sense, medical education. Los grandes cambios que se están produciendo en la sociedad de hoy en día ponen en entredicho la formación tradicional, centrada en la transmisión de conocimientos y en el entrenamiento de ciertas habilidades. Algunos expertos apuntan que la introducción del enfoque de competencias ha significado para la formación una vía para la actualización y el acercamiento a necesidades del ambiente organizacional. El enfoque de Formación basada en Competencias (FBC, en adelante, más conocido en la literatura internacional como Out Come Based Education, es considerado uno de los cambios más importantes en la educación sanitaria para el siglo XXI. Este enfoque, es el enfoque educativo predominante en las instituciones de educación superior del mundo y el que recomiendan los principales organismos rectores y evaluadores de la educación sanitaria (o educación médica en un sentido mas restringido.

  9. Microbiota de jamones de cerdo cocidos asociada al deterioro por abombamiento del empaque

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Ossa

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivo. Caracterizar la diversidad microbiana y calidad microbiológica e higiénico sanitaria de diferentes marcas de jamones de cerdo cocidos abombados y no abombados comprados en varios supermercados de Bogotá D.C. Materiales y métodos. Se analizaron 10 marcas diferentes de jamones de cerdo cocidos comprados en tres supermercados, refrigerados bajos las mismas condiciones del consumidor, durante 45 días. Se realizó los recuentos en placa de microorganismos de interés en la industria de alimentos y de inocuidad en las muestras con o sin distensión del empaque e identificación por pruebas bioquímicas y PCR para determinar la diversidad de la microbiota. Se aislaron cepas productoras de biopelículas provenientes de la superficie de una planta de alimentos de una de las marcas de los jamones investigadas. Resultados. Se identificaron un total de 139 cepas aisladas del producto terminado, de las cuales un 99% (137 cepas pertenecen al grupo de Bacterias Acido Lácticas (BAL, el 1% restante son levaduras. De las 31 cepas aisladas de las superficies en la zona de tajado, el 97% (30 cepas presentaron formación de biopelículas. Se determinó ausencia de patógenos tanto en el producto terminado como en las muestras de las superficies.Conclusiones. El deterioro causado por abombamiento del empaque fue asociado a la presencia de BAL, debido a que fueron encontradas en la zona de tajado y en el producto terminado, de este último únicamente se aislaron BAL, en mayor proporción cepas correspondientes al género de Lactobacillus sp.

  10. El recuerdo viaja por Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor Madrid Malo

    1965-09-01

    Full Text Available Espero que mis lectores puedan acompañarme en este viaje del recuerdo por Italia, en esta travesía restrospectiva por el cuerpo duradero, por el dorso sustantivo - vertebrado dulcemente, ásperamente, por el vasto cinturón apenínico- de un país donde la vida tiene una manera tan suya de ser grata, de transcurrir en todo momento significativamente. Y donde cada instante, cada sitio, está signado de plenitudes inefables, de expresivos modos de mostrársenos e insinuársenos, hasta hacerse todos ellos, por siempre, memorables e insistentes habitantes de nuestros mejores sueños y vigilias.

  11. Prioridades de intervención para la fase aguda de las emergencias complejas formuladas por nueve agencias de ayuda humanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Sofía Carrillo Jaimes

    2004-01-01

    Full Text Available Las Emergencias Complejas son un problema de Salud Pública internacional de frecuencia y magnitud crecientes que producen una importante mortalidad y morbilidad especialmente durante su fase aguda. El objetivo de este estudio es identificar y analizar las áreas prioritarias de intervención en la fase aguda de una emergencia compleja formuladas en los manuales operativos de las principales agencias de ayuda, así como el nivel de desarrollo y estructuración de las actividades propuestas en cada área de prioridad. Métodos: Como material de estudio se utilizaron los manuales de intervención elaborados por 9 de las principales agencias de ayuda. Se procedió a un análisis cuantitativo de las 16 prioridades de intervención planteadas así como del nivel de formulación de cada prioridad en base al desarrollo de 73 variables o aspectos de las propuestas formuladas en los manuales. Resultados: El manual de ACNUR recoge el 90% de las 73 variables de desarrollo de las prioridades y el de Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas el 35% de las 73 variables. ACNUR presenta el mejor desarrollo de las variables no sanitarias, seguido de MSF y USAID. Médicos sin fronteras muestra un grado de desarrollo de las variables sanitarias del 97,3% seguido de ACNUR (94,7%, USAID y UNICEF (92,1%. Conclusiones: Se ha encontrado que ACNUR tiene la propuesta más integral y Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas la más discreta. Existe una tendencia general a desarrollar y unificar los indicadores de salud, mientras que otros aspectos no se desarrollan.

  12. Actividad desarrollada por los Servicios de Medicina Interna de los hospitales públicos de Galicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Rivera García

    2012-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mostrar la actividad real que realizan los internistas en los distintos hospitales públicos gallegos. La finalidad es obtener una foto de la organización de los Servicios de Medicina Interna (SMI de nuestra Comunidad Autónoma. MATERIAL Y MÉTODOS: La Sociedad Gallega de Medicina Interna (SOGAMI realizó una encuesta con diferentes aspectos sobre la actividad desarrollada por los SMI de cada hospital público de Galicia durante el año 2009. Fue contestada por los representantesvocales de la SOGAMI de cada hospital o, en su defecto, por otro miembro del centro encuestado. Para comparar algunas variables se clasificaron los hospitales en dos niveles: Hospitales Comarcales y Hospitales no Comarcales, incluyendo éste último a los Hospitales de Área y a los Hospitales de Referencia. Se realizó un estudio descriptivo de las variables expresando las medidas de centralización y dispersión de las variables cuantitativas y el valor absoluto y porcentaje de las variables cualitativas.RESULTADOS:Participaron catorce de los dieciséis hospitales públicos de Galicia. El 22% de las camas de los centros hospitalarios gallegos son responsabilidad de los Servicios de Medicina Interna. La media de camas a cargo de un adjunto de Medicina Interna es de 8,5 ± 2,0. Hay 253 internistas trabajando en los 14 Hospitales del estudio, de los cuales 28 trabajan en otras áreas del hospital no dependientes de Medicina Interna. La estancia media de hospitalización en el año 2009 de los SMI fue de 9,8 ± 1,3 días. La media de guardias de Medicina Interna por adjunto en Galicia es de 3,5 ± 0,9 al mes. El 7,6% de los internistas trabajan sólo en Consultas Externas. Sólo en el 42,9% de los hospitales hay residentes en dichas consultas. La media de interconsultas hospitalarias es de 13,3 ± 11,4 por hospital a la semana.CONCLUSIONES: Medicina Interna es responsable de la asistencia sanitaria hospitalaria de una gran parte de la población gallega. Existe

  13. Burden of diarrhea among children in Honduras, 2000-2004: estimates of the role of rotavirus La diarrea infantil en Honduras, 2000-2004: estimados del papel desempeñado por el rotavirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Orlando Solórzano Girón

    2006-12-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To estimate the annual burden of diarrhea and of diarrhea that is associated with rotavirus (RV in children who are treated at public clinics and hospitals in Honduras. METHODS: Data were collected from computerized records of all children OBJETIVOS: Estimar la carga anual por diarrea y por diarrea asociada con la infección por rotavirus (RV en niños atendidos en clínicas y hospitales públicos de Honduras. MÉTODOS: Los datos se obtuvieron a partir de los registros computarizados de todos los niños menores de 5 años atendidos por diarrea en clínicas y hospitales operados por la Secretaría de Salud de Honduras durante el período 2000-2004. Una revisión de los estudios realizados sobre RV en Honduras y los países vecinos ofreció estimados de las tasas de detección de RV en niños tratados por diarrea aguda hospitalizados o de forma ambulatoria. Con estos datos se estimó el número anual de casos de diarrea y de diarrea asociada con la infección por RV en Honduras, la incidencia acumulativa de diarrea y de diarrea asociada con la infección por RV en niños menores de 5 años y el número de muertes debido a RV en niños hospitalizados por diarrea. RESULTADOS: Entre los años 2000 y 2004 se registraron medias anuales de 222 000 visitas médicas, 4 390 hospitalizaciones y 162 muertes hospitalarias por diarrea en niños menores de 5 años en instalaciones sanitarias públicas de Honduras. A partir de la revisión de la literatura científica relativa a Honduras y los países vecinos se estimó que 30% de los casos de diarrea atendidos ambulatoriamente y 43% de los hospitalizados podrían deberse a RV. En consecuencia, se estimó que 66 600 visitas médicas ambulatorias, 1 888 hospitalizaciones y 70 muertes hospitalarias de niños menores de 5 años pueden atribuirse a la infección por RV anualmente en Honduras. Por lo tanto, los riesgos de un niño en sus primeros 5 años de vida de asistir a una consulta, de ser

  14. Responsabilidade civil por abandono afetivo

    OpenAIRE

    Fidélis, Maria de Lourdes

    2013-01-01

    Este estudo tem por objetivo a análise da responsabilidade civil por abandono afetivo na relação paterno-filial a partir de recentes decisões dos tribunais brasileiros. Inicialmente discorre sobre a evolução da família contemporânea. Examina os elementos da responsabilidade civil objetivando uma interseção entre o novo Direito de Família e as transformações no dever de indenizar. A partir de dois casos paradigmáticos escolhidos busca-se encontrar os fundamentos e finalidades das demandas por ...

  15. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    OpenAIRE

    M Sandra Gómez-Canosa; Cristina Lijó-Carballeda; Begoña Vázquez-Vázquez; M José Bello-Peón

    2016-01-01

    Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated ...

  16. Porøse materialer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hansen, Ernst Jan de Place

    2000-01-01

    Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM).......Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM)....

  17. Otitis externa por Demodex cati

    OpenAIRE

    Real, L.

    2010-01-01

    La demodicosis por Demodex cati es una enfermedad parasitaria poco común que se presenta bajo tres formas clínicas: generalizada, localizada y otitis externa ceruminosa u otodemodicosis. El objetivo de esta comunicación es presentar dos casos clínicos de otitis ceruminosa causada por D.cati sin la presencia de otros síntomas cutáneos.

  18. La atención sanitaria relacionada con el consumo de drogas en un contexto de crisis económica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Vilardell Balasch

    2015-06-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es describir cómo la crisis económica influye sobre diversos aspectos relacionados con el consumo de drogas. La actual crisis ha producido un cambio en la tendencia del consumo. Igualmente se constata un incremento en la incidencia de trastornos mentales. Se ha demostrado que las actitudes, percepciones y conocimientos de las enfermeras influyen en la calidad de la atención a estos drogodependientes. Estas actitudes pueden verse modificadas o influenciadas por factores personales, ambientales. La mayoría de autores consideran que la formación y los conocimientos adquiridos pre o postgrado o por experiencia son un aspecto importante para modificar las actitudes del personal sanitario. Los recortes también repercuten en la formación e investigación de los profesionales sanitarios, influyendo a su vez en la calidad asistencial prestada.

  19. La objeción de conciencia sanitaria en el ámbito penitenciario Conscientous health objection in the prison environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Talavera

    2010-06-01

    Full Text Available Lo más coherente con la doctrina constitucional es concebir la objeción de conciencia como una manifestación del derecho fundamental a la libertad ideológica del art. 16.1 CE (asumiendo, por tanto, la legitimidad de toda conducta objetora, pero entendida como un principio; es decir: cualquier conflicto entre el derecho fundamental del sujeto y el deber jurídico que se rehúsa debe ser resuelto por el juez realizando un juicio ponderativo de bienes y valores. Este derecho fundamental persiste y puede ser invocado y ejercido por reclusos y personal sanitario en el contexto penitenciario, frente a las previsiones de imposición coactiva de tratamientos médico previstas por la LOGP y el RP, sin más límite que el orden público.To be fully in accordance with constitutional doctrines the notion of conscientious objection must be understood as a manifestation of the fundamental right to ideological freedom as contained in art. 16.1 CE (assuming of course that all objecting conduct is legitimate, but it must also be understood as a principle. That is to say, any conflict between the subject's fundamental right and legal duty that he rejects must be resolved by the judge who must make a careful judgement of values and property. This fundamental right still exists and may invoked and exercised by inmates and health personnel in the prison context in the face of predictions of the forcible imposition of medical treatment as stated in the LOGP and RP, with no more limit than public order itself.

  20. Brote de faringoamigdalitis de origen alimentario por estreptococo betahemolítico A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Nieto Vera

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamento: Aunque no son frecuentes, algunos autores han comunicado brotes de faringoamigdalitis de origen alimentario. El 11 de mayo de 2010 se notificó a la Red de Vigilancia Epidemiológica de Andalucía (SVEA que había personas con cuadro de faringoamigdalitis que tenían en común haber asistido a una comunión celebrada el día 8. El objetivo de este trabajo es la caracterización epidemiológica del brote. Método: Estudio observacional descriptivo de casos notificados y análisis de casos control por exposición a los alimentos implicados. Se analizaron las variables edad, sexo, sintomatología y fecha de inicio de síntomas. Fuentes de información fueron los registros del SVEA e historia digital individual (DIRAYA. Se calcularon frecuencias, tasas de ataque, y análisis bayesiano de comparación de diferencia de proporciones de enfermar para un intervalo de probabilidad o credibilidad (IP del 95%. Resultados: De 130 asistentes a una celebración se detectaron 41 casos de faringoamigdalitis (tasa ataque 31,5% y se aisló en frotis Estreptococo betahemolítico A. El grupo de edad más afectado fue el de 25-44 años: 16 (39,0%;hubo más afectación de las mujeres 24 (68,6% mujeres. La ensaladilla de huevo presentó una probabilidad mayor del 80% P(Δ>0,10 y Δ>0,15 para un IP del 95% de enfermar tras su consumo y la probabilidad de tener menos riesgo de no enfermar. Conclusiones: Se trató de un brote por estreptococo betahemolítico A. El análisis epidemiológico evidenció exposición a fuente única y común, siendo plausible la hipótesis del origen alimentario, posiblemente por la ensaladilla de huevo contaminada por algún manipulador de alimentos. Como factores contribuyentes se identificaron inadecuadas medidas higiénico-sanitarias en la manipulación y conservación de los alimentos.

  1. LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL ENTRE NIVELES PERCIBIDA POR USUARIOS DEL SISTEMA DE SALUD EN CATALUÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Beatriz Aller Hernández

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los avances tecnológicos, cambios organizativos de los servicios y el aumento de las enfermedades crónicas complejas favorecen que los usuarios del sistema de salud sean atendidos por un elevado número de proveedores, amenazando la continuidad asistencial (CA. El objetivo es analizar la valoración de la CA de los usuarios e identificar elementos de (discontinuidad a partir de sus experiencias en los servicios de salud de Cataluña. Métodos: Estudio transversal, mediante encuesta a 200 usuarios que utilizaron dos niveles asistenciales en los últimos tres meses por un mismo motivo. La encuesta se realizó en Barcelona y Baix Empordà entre los meses de marzo y junio de 2009. Se aplicó un cuestionario que recoge la trayectoria de los usuarios en los servicios de salud y su valoración de la CA, mediante una escala. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados. Resultados: Se identifican elementos de continuidad de relación (86,4% y el 83,5% fueron atendidos, respectivamente, por un único médico de atención especializada y de atención primaria en el último año. Por el contrario, se identifican elementos de discontinuidad en la transferencia de información clínica (29,1% y el 21,3% consideró que el médico de la atención especializada desconocía sus comorbilidades y las pruebas realizadas en la atención primaria, respectivamente, en la coherencia del cuidado (niveles de contrarreferencia de 51,2% y en la accesibilidad entre niveles (37,8% y 17.6% consideraron largo o excesivo el tiempo de espera en atención especializada y primaria, respectivamente. Conclusiones: Se identifican aspectos de la provisión, como accesibilidad y transferencia de información entre profesionales, que podrían indicar barreras a la continuidad y la necesidad de introducir mejoras en las estrategias de coordinación asistencial de las organizaciones sanitarias.

  2. Mortalidad en Susques (período 1903-1950: distribución sexual y por grupo de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bejarano, Ignacio

    1999-01-01

    Full Text Available El estudio de la mortalidad constituye un indicador demográfico importante del estado sanitario de una población. A partir del mismo se pueden determinar las patologías más frecuentes que la afectan e inferir las condiciones de salud que la caracterizan como un conjunto. El objetivo de este trabajo fue evaluar la mortalidad en Susques a través del análisis de las causas de muerte por sexo y grupos de edad. A partir de los registros de defunciones se determinó el porcentaje de defunciones y de las causas de muerte por edad y sexo en el período 1903-1950. El patrón de morbimortalidad de la población en estudio se caracteriza por: a ausencia de diferencias sexuales; b un porcentaje elevado de defunciones en los niños de 0-9 años; c presentar como principal causa de muerte en este grupo de edad las enfermedades infecciosas y parasitarias y en los restantes grupos las enfermedades del aparato respiratorio. Este patrón de mortalidad se atribuiría preponderantemente a factores mesológicos propios de los ecosistemas de altura: condiciones sanitarias deficientes, menor nivel socioeconómico y limitado acceso a recursos energéticos y nutricionales. Los resultados de esta investigación proporcionan la primera evaluación del estado de salud de la población susqueña en el período analizado y permiten comprender, al compararlos con los datos actuales, los cambios que los sistemas sociales deben encarar en respuesta a los requerimientos planteados en el sector salud de la población.

  3. INFECCIÓN POR VIRUS PANDÉMICO (H1N1 2009 EN ANDALUCÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Mayoral Cortés

    2010-01-01

    Full Text Available Desde que en abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS alertó de la existencia de casos de infección humana por un nuevo virus de la gripe AH1N1 de origen porcino, las autoridades sanitarias de Andalucía activaron un plan específico de actuación para dar respuesta a la crisis sanitaria. Las actividades de vigilancia desarrolladas permitieron disponer de información oportuna sobre las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de la enfermedad. En los primeros días se pusieron en marcha planes de contingencia basados en la vigilancia epidemiológica y medidas de control de brotes mediante sistemas de alerta y respuesta rápida. Tras la declaración de fase 6 de alerta pandémica la vigilancia centinela de gripe y de casos graves fueron de utilidad para la planificación de servicios sanitarios, para reducir la transmisión e identificar y para proteger a los grupos de población más vulnerables. El comportamiento de la gripe pandémica en Andalucía ha sido similar al observado en el resto del mundo. La tasa de ataque fue parecida a la de una temporada de gripe estacional y el pico de máxima incidencia se alcanzó en la semana 46/2009. La mayoría de los casos fueron leves y afectó sobre todo a población joven. En los casos hospitalizados la media de edad fue de 32 años. Las patologías previas de base y factores de riesgo mas frecuentes presentes en los casos graves fueron enfermedades pulmonares, tabaquismo y obesidad mórbida (IMC>40. Un escenario de impacto de la onda pandémica en Andalucía, con una tasa de ataque esperada de entre el 2 y 5%, se preparó teniendo en cuenta lo observado durante la onda epidémica en los países del hemisferio sur. Las características de la epidemia en cuanto a su magnitud, gravedad y letalidad, se ajustaron a este escenario utilizado.

  4. Regalismo y policía sanitaria. El episcopado y la creación de cementerios en el reinado de Carlos III

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carreras Panchón, Antonio

    2005-12-01

    Full Text Available On February 1781, the enlightened Government started taking steps in order to forbid the burials in churches and reintroduce the practice of burying in cemeteries located on outskirts of towns. The Consejo de Castilla asked for the 56 bishop's in the peninsular territory. Canaries and Balearic Islands opinion about this subject. Most of them agreed the sanitary policy, also based on ancient canonical laws. However a lot of them noticed the trouble of defraying the costs of these graveyards, and also the falling off in the parish priestess's incomes. The different points of view were not based on the bishop's personal ideology (the «Mayoral circle», jansenists..., in fact was the socioeconomic position of the dioceses (interior versus coastal towns and his personal relation with the authorities (Toledo, Barcelona, Tarazona, Orense, Osma, Málaga...

    En febrero de 1781 el gobierno ilustrado inició una serie de medidas para prohibir los enterramientos en las iglesias y reintroducir la práctica de inhumar en cementerios apartados de la población. Desde el Consejo de Castilla se solicitó el parecer de los obispos de las 56 diócesis de la Península, y las islas Baleares y Canarias. La mayoría de los obispos asumieron los principios higiénico-sanitarios de los gobernantes y la existencia de normas canónicas muy antiguas en favor de los cementerios. Sin embargo muchos de ellos advirtieron de la dificultad de financiar su construcción y su temor por la disminución de los ingresos de los párrocos por derechos de sepultura. Las opiniones de los obispos estuvieron condicionadas más que por su adscripción ideológica (círculo de Mayoral, «jansenistas», por la situación socioeconómica de sus diócesis (periferia geográfica frente al interior peninsular y su posición personal ante las autoridades (Toledo, Barcelona, Tarazona, Orense, Osma, Málaga....

  5. Implicación de la población no sanitaria en la asistencia de la Parada Cardiorrespiratoria Extrahospitalaria (PCREH)

    OpenAIRE

    Monje Ortega, Silvia

    2017-01-01

    La Parada Cardiorrespiratoria Extrahospitalaria (PCREH) está considera como un problema de salud pública debido a la elevada incidencia y a las altas tasas de mortalidad que se registran anualmente en España. Una asistencia inmediata y de calidad es necesaria para lograr tasas de supervivencia mejores. La activación y la aplicación de los diferentes eslabones de la cadena de supervivencia de manera precoz por parte de los testigos presenciales de la paraca cardiorrespiratoria (...

  6. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE LA PROBLEMÁTICA SANITARIA Y REPRODUCTIVA DE LA PRODUCCIÓN PECUARIA EN LA SIERRA DE LA PROVINCIA DE HUARAL.

    OpenAIRE

    Alzamora P, César; UNMSM-FMV; Espinoza B., Juan; UNMSM-FMV; San Martìn H., Felipe; UNMSM-FMV; Coronado S., Luis; UNMSM-FMV

    2014-01-01

    Se conoce muy poco sobre los sistemas de producción pecuarios de la sierra de la Provincia de Huaral de allí que el objeto del presente estudio fue describir y diagnosticar el manejo sanitario y reproductivo de las especies pecuarias de la zona. Se prefiere el cultivo de alimentos al de forraje. Las tierras se distribuyen en pequeñas parcelas. La producción pecuaria es dirigida mayormente por los varones y más de la mitad de ellos tienen edades que superan los 50 años. La crianza de bovinos y...

  7. Reforma sanitaria, salud pública y bienestar biológico durante la industrialización española: el caso de Alcoy, 1840-1915

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Gómez, José Joaquín

    2016-06-01

    Full Text Available This article analyses the effects of the sanitary reform on the biological welfare and the Health of the Spanish population during the industrialization process. Examines the case of Alcoy, one of the pioneer hubs of the Spanish industrialization. The main sources of the study are the municipality budgets of Public Health and the stature of the conscripts. Results show that the starting of the sanitary reform, in the late 19th, meant not only an improvement of the conditions and the salubrity of the city, but of the resident´s state of health. Until the liberal politicians did not increase the public health and the urban infrastructures assignments on the Budgets, Alcoy suffered the initial problems of the urban penalty, with negative effects that were revealed directly in the increasing morbi-mortality and the falling stature. Data suggest a positive correlation between active public health politics and biological welfare.En este artículo analizamos los efectos que la reforma sanitaria tuvo sobre el bienestar biológico y la salud de las poblaciones españolas durante el proceso de industrialización. Examinamos el caso de Alcoy, una de las ciudades pioneras de la industrialización española. Los presupuestos municipales en salud pública y los datos de estatura de los reemplazos militares constituyen las principales fuentes para su estudio. Los resultados muestran que los comienzos de la reforma sanitaria, a finales del siglo XIX, supusieron una mejora no sólo de las condiciones ambientales y de salubridad de la ciudad, sino también del estado de salud de su población residente. Hasta que los políticos liberales no incrementaron las dotaciones presupuestarias en el campo de la salud pública y las infraestructuras urbanas, Alcoy sufrió los lastres iniciales del urban penalty con secuelas negativas que se manifestaron directamente en el aumento de la morbi-mortalidad y la caída de la estatura. Los datos sugieren una relación positiva

  8. Percepción de la calidad de vida referida por el paciente adulto con trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Durán Muñoz

    2014-03-01

    Full Text Available La percepción personal de un individuo de su situación de vida, dentro del contexto cultural y de valores en el que vive, y en relación con sus objetivos, expectativas, valores e intereses, se denomina, calidad de vida. Como en estudios de pacientes crónicos, los factores más influyentes en la percepción de la calidad de vida, se clasifican en: paciente, medicamento, enfermedad y calidad de la interacción entre paciente y sistema sanitario. Objetivos: Describir la percepción que tienen los pacientes sobre su calidad de vida, e identificar factores que influyen en esta percepción. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal en pacientes adultos, con trasplante renal, que acuden a nuestra consulta hospitalaria y son autosuficientes en el tratamiento. Todos los pacientes han recibido charlas grupales sobre el manejo de su tratamiento antes del alta. Recogida de datos con cuestionario anónimo autoadministrado: Escala validada: cuestionario de salud SF-12 (versión 2, durante 4 meses. Se excluyeron pacientes que rechazaron participar y que necesitaban ayuda en el manejo del tratamiento. Se estimó un tamaño muestral de 222 pacientes. Variables dependientes: Calidad de vida. Variables independientes: Factores socio-demográficos, tipo inmunosupresores, educación sanitaria recibida por profesionales de la salud. Se solicitó consentimiento informado y se obtuvo informe favorable del Comité Ético de Investigación Clínica. Resultados: Participaron 209 pacientes. Edad media 55,2(±12,15 rango 21-80 años, siendo el 61,8 % hombres. El 42% eran jubilados, el 38,2% tenían estudios secundarios, el 71% convivían en pareja. El inmunosupresor más utilizado: Micofenolato de sodio (MYFORTIC® (65,5% y el 46,7% tomaban dos inmunosupresores. La información sanitaria sobre efectos secundarios la consideran insuficiente un 20,5%. La media de la percepción de la calidad de vida es de 44,72±8,11 para el componente físico y 47,47±8,8 para

  9. Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Regina de Pinho Tavares

    2014-08-01

    Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

  10. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Sandra Gómez-Canosa

    2016-03-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated with penicillins has achieved a favorable outcome.

  11. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

    OpenAIRE

    Federico Rodríguez Lucci; Virginia Pujol Lereis; Sebastián Ameriso; Guillermo Povedano; MARÍA F DÍAZ; Alejandro Hlavnicka; Néstor A. Wainsztein; Ameriso, Sebastián F.

    2013-01-01

    La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Str...

  12. Miasis cutanea por cordylobia anthropophaga

    OpenAIRE

    Alkorta Gurrutxaga Miriam; Beristain Rementeria Xabier; Cilla Eguiluz Gustavo; Tuneu Valls Anna; Zubizarreta Salvador José

    2001-01-01

    El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas) cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ...

  13. Hipoglucemia inducida por carcinoma adrenal

    OpenAIRE

    Jimena Soutelo; Melina Saban; Florencia Borghi Torzillo; Ruben Lutfi; Mariela Leal Reyna

    2013-01-01

    El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna infrecuente y de mal pronóstico. La presentación clínica más común es originada por la producción hormonal excesiva, mientras que el desarrollo de hipoglucemia sintomática es excepcional. Presentamos el caso de una mujer de 37 años que ingresó al hospital por síntomas de hipoglucemias graves, hipertensión arterial, hipopotasemia y amenorrea secundaria. En el laboratorio se halló hipoglucemia con insulina inhibida y niveles de andrógenos en ran...

  14. Acortando la brecha digital para la trazabilidad sanitaria: el problema de la transferencia tecnológica en la ganadería sonorense, caso SITAGAN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Ciria Valdez-Gardea

    2011-01-01

    Full Text Available Se reporta un esfuerzo por desa rrollar metodologías para el diseño y transferencia de nuevas tecnologías para el sector ganadero en Sonora. Se identificó la necesidad de construir canales de comunicación efectiva, permanente, viables económica y culturalmente, con el productor como premisa ineludible para el establecimiento de modelos exitosos de transferencia tecnológica. Se muestran datos que apuntan al uso del Internet como la tecnología con mayor potencial histórico para establecer este puente de comunicación. Se presentan resultados de treinta entrevistas de profundidad, semiestructuradas y un par de encuestas realizadas entre 500 ganaderos sonorenses en relación al nacimiento, promoción y adopción del Sistema de Trazabilidad y Administración Ganadera (SITAGAN. Las características (funcionalidad y lenguaje de SITAGAN se definieron a partir de las necesidades y preocupaciones expresadas por los ganaderos en las entrevistas y la primera encuesta. La segunda encuesta permitió identificar canales para promover y educar a los ganaderos en torno al uso del Internet y el software. Se desarrollaron dos versiones de SITAGAN para operar con o sin acceso a Internet, ambas uentan con video tutoriales y ayudas en cada tema, así como generadores de reportes y análisis de productividad.

  15. DESAJUSTE EDUCATIVO POR REGIONES EN COLOMBIA: ¿COMPETENCIA POR SALARIOS O POR PUESTOS DE TRABAJO?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Castillo Caicedo

    2007-06-01

    Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación, entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

  16. Calidad percibida por dos poblaciones adscritas a dos centros de salud de la provincia de Cuenca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Retamal González Antonio

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Para prestar un servicio de calidad es fundamental conocer la opinión que sobre la misma tienen los usuarios del mismo. El objetivo del presente trabajo es medir y comparar la calidad percibida por dos poblaciones asignadas a dos centros de salud de la provincia de Cuenca. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo transversal. Las Zonas Básicas de Salud estudiadas han sido el Centro de Salud de Cardenete y Centro de Salud de Motilla del Palancar, ambos del Área de Salud de Cuenca. Se ha hecho un muestreo aleatorio estratificado por cuotas de edad y sexo a partir de la tarjeta sanitaria individual. Se ha medido la calidad percibida con un cuestionario validado y fiable, utilizado anteriormente con fines similares por el Ministerio de Sanidad y Consumo. RESULTADOS: Se analizan un total de 295 encuestas, 147 a varones y 148 a mujeres. La media de edad es de 48,83 años (DE: 18,77 para el Centro de Salud de Motilla, en Centro de Salud de Cardenete es de 61,93 años (DE: 15,17. La media de frecuencias mensuales de visitas para Centro de Salud de MP ha sido de 1,56 (DE: 1,91; esta media para el Centro de Salud de Cardenete ha sido:2,49 (DE: 4,27. La media de frecuencias semanales para el Centro de Salud de MP ha sido: 0,32 (DE: 0,66; para el Centro de Salud de Cardenete ha sido: 0,49 (DE: 1,03. El tiempo de espera en el Centro de Salud de MP ha sido: 10,86 minutos (DE: 8,27; en el Centro de Salud de Cardenete: 7,88 (DE: 4,55. 83,4 % de los usuarios de los dos Centros de Salud de conocen la posibilidad de libre elección de médico de cabecera. Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en 11 de los 21 ítems estudiados sobre calidad percibida de que consta el cuestionario CONCLUSIÓN. Los resultados de los componentes de la atención según el análisis factorial de los ítems de calidad percibida son coincidentes con los resultados de calidad percibida. De los dos grupos de usuarios estudiados, los que perciben

  17. Inequidad social, lugar de residencia y muerte prematura por cualquier causa en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Macchia

    2016-04-01

    Full Text Available Introducción: Aunque recientemente se reportó la relación entre la muerte prematura y la condición socioeconómica en laArgentina, no existen análisis sobre el impacto que dicha condición tiene en distintas regiones del país.Objetivo: Describir el impacto que la condición socioeconómica presentó sobre la incidencia de muerte prematura en las distintasprovincias de la Argentina durante el período 2000-2010. Material y métodos: Se utilizó un modelo ecológico, que evaluó las tasas estandarizadas de muerte prematura (≤ 74 añosdurante el período 2000-2010. Asimismo, se examinó la relación entre la condición socioeconómica medida en deciles denecesidades básicas insatisfechas por departamento geográfico y la muerte prematura. La unidad de análisis fueron los 512departamentos de la Argentina y las 15 comunas de la ciudad de Buenos Aires. Resultados: La condición socioeconómica estuvo significativamente asociada con la muerte prematura en la Argentina durante el período analizado. En todas las provincias y regiones se observó un gradiente lineal entre la muerte precoz y la condición socioeconómica. Sin embargo, la pendiente de desigualdad entre los componentes de la condición socioeconómica varió significativamente entre los distintos departamentos. Mientras que en toda la Argentina la diferencia absoluta en la tasa estandarizada de muerte prematura entre los componentes extremos de condición socioeconómica fue de 10 muertes (rango:7,81-12,36 por cada 10.000 personas por año, en la ciudad de Buenos Aires esa diferencia fue de 61 muertes (rango: 53-69.Las comunas del sur de la ciudad de Buenos Aires fueron las zonas con mayor desigualdad social y sanitaria de la Argentina. Conclusiones: Aunque la inequidad social tuvo un impacto significativo en la muerte prematura en todo el período en toda la Argentina, la ciudad de Buenos Aires se mostró como la región más desigual.

  18. Por que leer a Maquiavelo?

    National Research Council Canada - National Science Library

    Castillo Cisneros, Mery; Molano Rojas, Andres

    2013-01-01

    ... a Maquiavelo. Para empezar, hay que leer a Maquiavelo porque Maquiavelo, y en particular El Principe, es un clasico. Y un clasico, dice Calvino, es un libro del cual "se suele oir decir: 'Estoy releyendo ...' y nunca 'Estoy leyendo ...'" (1). En efecto, ningun lector lee en realidad a Maquiavelo por primera vez (siempre se lo lee con ...

  19. Celulitis por citomegalovirus Cytomegalovirus cellulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz Lascano

    2002-12-01

    Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.Cutaneous lesions in CMV infection are rare, often a late manifestation of systemic infection, and usually herald a fatal course. A 70 year-old woman received a kidney transplantation one month before consulting and immunosuppressive therapy that included cyclosporine A and methylprednisone. She complained of fever, local pain in her right leg, and an erythematous and swelling plaque. She was treated with intravenous antibiotics without improvement. A skin biopsy was performed and the tissue obtained was sent for bacterial and fungal cultures as well as for histological examination. Cultures were negative. The biopsy showed CMV cytopathic changes. Immunoperoxidase staining was positive for CMV and polymerase chain reaction (PCR testing revealed CMV DNA. She was treated with ganciclovir with resolution of the lesion. CMV cellulitis is a rare cutaneous manifestation

  20. Evaluaciones económicas de tecnologías sanitarias: una perspectiva global para su aplicación en América Latina Economic evaluations of health technologies: a global perspective for their implementation in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Espinoza

    2011-09-01

    Full Text Available Fenómenos como el aumento progresivo del gasto en salud y el envejecimiento poblacional han obligado a los distintos países a considerar metodologías económicas que permitan obtener un mayor beneficio sanitario dentro de un contexto de recursos limitados. El presente artículo describe los componentes básicos a considerar en una evaluación de tecnología sanitaria, analiza el proceso de toma de decisión en un análisis de costo efectividad y reporta como dicha metodología ha sido implementada en América Latina y en el resto de mundo.Phenomena as the progressive increase of health expenditure and the population aging have lead many countries to consider economic methodologies in order to obtain bigger sanitary benefits in contexts of limited resources. This article describes the basic components to consider in a health technology assessment , it analyses the process of decision making with cost-effectiveness analysis and reports how this methodology has been widely implemented in Latin America and the rest of the world.

  1. La gestión de un Instituto de Investigación Sanitaria: hacia la investigación de excelencia a través de la mejora continua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Olmedo

    2015-11-01

    Full Text Available Los institutos de investigación sanitaria son una apuesta estratégica que se configura como el entorno idóneo para el desarrollo de una investigación traslacional de excelencia. Una investigación de calidad no sólo requiere una estructura científica e investigadora potente, sino también calidad e integridad en los sistemas de gestión que le dan soporte. Los instrumentos esenciales en nuestra institución fueron una planificación estratégica sólida, estructurada, integrada y coherente con el sistema de gestión de la calidad, una evaluación sistemática con indicadores periódicos, la medida de la satisfacción de los principales usuarios y las auditorías internas, y la implantación de un sistema innovador de gestión de la información. Las herramientas de gestión implementadas han supuesto un impulso estratégico en nuestro centro, además de asegurar un nivel de calidad y de eficiencia en el desarrollo y la gestión de la investigación que permite el avance hacia una investigación biomédica de excelencia.

  2. Protección jurídico-sanitaria frente a los riesgos procedentes de las infraestructuras de radiocomunicación

    OpenAIRE

    Embid Tello, Antonio Eduardo

    2010-01-01

    Los campos electromagnéticos (CEM) generan una amplia preocupación social, que ha llevado a un rechazo masivo a la instalación de antenas de telefonía móvil. Esto está justificado por la continua publicación de estudios científicos que apuntan a que dicha tecnología podría ser peligrosa. Algunas instituciones comunitarias mantienen que los límites de exposición a CEM actualmente vigentes no se ajustan a los objetivos de la Unión Europea en materia de protección de la salud pública.La normativ...

  3. Cuando los pequeños gestos marcan la diferencia en la asistencia sanitaria: “Mírame, Diferénciate”.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández-Salazar, S

    2012-08-01

    Full Text Available Resumen: Mírame, Diferénciate es una iniciativa colaborativa multidisciplinar creada por un grupo de 35 personas, que a través de Internet y las Redes Sociales, pretenden mejorar la calidad asistencial, poniendo en valor los pequeños gestos.Gracias a las herramientas 2.0, se crearon 6 grupos de trabajo, que funcionaron como auténticas comunidades de práctica en las que los participantes realizaron un aprendizaje colaborativo que potenció el resultado final de cada grupo.En la actualidad, esta iniciativa está apoyada por más de 300 blogs y páginas Web, 40 organizaciones, y un gran número de seguidores en Twitter y Facebook además de diversos impactos en radio y prensa especializada. Abstract: “Mirame, Diferenciate” is a multidisciplinary and collaborative initiative, created by a group of 35 people who, through the Internet and Social Networks, want to improve the quality of assistance, demonstrating the value of small gestures.Thanks to web 2.0 tools, six network groups have been created and they are effectively working as real communities of practice in which the users carried out collaborative learning that boosted the final result of each group.Currently, this initiative is supported by over 300 blogs and websites, 40 organizations, and a huge number of followers on Twitter and Facebook, and has also been mentioned several times on radio and specialised media.

  4. Evaluación de tres dosis de un preparado microbiano, obtenido en Ecuador, en la respuesta productiva y sanitaria de cerdos en posdestete

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Gerardo Flores-Mancheno

    2015-07-01

    Full Text Available Para evaluar tres dosis de un preparado microbiano obtenido en el Ecuador (4x106 UFC de bacterias lácticas, 1,5x105 UFC de levaduras por cada mililitro, en el comportamiento productivo y de salud en cerdos durante la etapa post-destete, se aplicó un diseño completamente aleatorizado, con cuatro tratamientos y cuatro repeticiones por tratamiento: T1 concentrado, T2, T3, T4 (concentrado más 5 mL/kg de peso vivo (PV, 10 mL/kg PV 15 mL/kg PV del preparado microbiano, respectivamente. Se utilizaron 160 cerdos castrados del cruce Landrace x Large White con Blanco Belga x Pietrain, de 28 d de edad y con 6,99 kg de PV. El mayor peso vivo final y la mejor ganancia de peso total y diaria (P < 0,0001 se obtuvo en el grupo de cerdos donde se agregó 15 mL/kg PV del preparado microbiano, con valores de 25,78 kg, 18,78 kg y 447,25 g, respectivamente. En el mismo grupo experimental se encontraron las conversiones de materia seca, proteína bruta y energía metabolizable más eficientes 1,54 kg /kg PV y aumento de peso vivo de 383,92 g/kg PV y 23,16 MJ/kg PV, respectivamente. También en este grupo se registró la menor presencia de animales con diarrea (P < 0,0001 6,85%. Se concluye que la adición de 15 mL/kg PV mejora el comportamiento productivo y sanitario de cerditos destetados.

  5. Calefaccion centralizada por biomasa, Cuéllar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verdú Pérez, Jesús

    2001-10-01

    Full Text Available A plant of municipal central heating feeded with residual biomass, has been created in Cuéllar (Segovia, Spain, in order to demostrate its technical viability and to make more confortable the life of village inhabitants. Those residual biomass used as combustible, comes from the pine seeds, the key industry in the area. The calorific energy generated by combustion of those pine seeds, serves to heat the water to be send later through different pipes crossing the village. So, heating services and sanitary hot water are used according to the moment of the year. The study of the operative plant, allow us to discern the more adecuated operation parameters. reaching a total thermical yield of 60%. So its technical and economical viability concerning other traditional combustibles, its big environmental contribution to the production of energy, in addition to the social advantages -1ike the creation of new working jobs and the development of alternative activities in agricultura1 and forest areas- have contributed to present this plant as a model to be extended to other areas with potential biomass.Con el fin de demostrar su viabilidad técnica y económica y dar servicio a los habitantes de la localidad, se ha instalado en Cuéllar (Segovia, España, una planta de calefacción municipal alimentada con biomasa residual. Como combustible utiliza los residuos biomásicos procedentes de la industria piñonera de la zona. La energía calorífica generada por el proceso de combustión de éstos, calienta agua que es distribuida a través de un circuito de tuberías aisladas a través de la ciudad. Se proporcionan así los servicios de calefacción y agua caliente sanitaria según la época del año. El estudio de la operación de la planta, ha permitido caracterizar los parámetros de funcionamiento más adecuados. habiéndose obtenido un rendimiento térmico total de la instalación del 60%. quedando justificada su viabilidad técnica y econ

  6. Revisión y análisis descriptivo de la prestación económica por riesgo laboral en el embarazo gestionada por el INSS en la Dirección Provincial de Málaga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Begoña Rodríguez Gallego

    2014-01-01

    Full Text Available La protección laboral a la gestante y el feto se realiza por medio de la prestación por riesgo laboral durante el embarazo, vigente en España desde 1999 y considerada como contingencia profesional desde 2007. Con la intención de mejorar la gestión de esta prestación se realiza un estudio descriptivo de las solicitudes y reclamaciones presentadas en nuestra Dirección Provincial en los últimos 4 años. La edad materna estuvo comprendida entre 25 y 46 años con una media de edad de 34 años. La edad gestacional a la que se reconoció el riesgo fue mayoritariamente (65,93% por encima de la semana 24 de embarazo. El 89,5% de las solicitudes correspondieron a trabajadoras sanitarias del Servicio Andaluz de Salud, por lo que el riesgo principalmente alegado fue el biológico. Sin embargo los riesgos por los que se reconoció la prestación fueron predominantemente ergonómicos (56% seguidos de psicosociales (38%, biológicos (21%, agentes físicos (6% y agentes químicos (3%. El número total de solicitudes ha permanecido estable en estos 4 años, mientras que el número de reclamaciones ha disminuido significativamente al aumentar la concreción en los criterios del médico evaluador y la información a las trabajadoras.

  7. Esporotricosis diagnosticada por el laboratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelly Ordóñez

    1989-06-01

    Full Text Available De 1976 a 1989 se han diagnosticado 40 casos de esporotricosis en el laboratorio de Micología del Instituto Nacional de Salud. La enfermedad se presentó en pacientes entre 4 y 52 años y tuvo predilección por el sexo masculino: 35 de 40 (87,5%; las formas clínicas más frecuentes fueron la cutánea fija, 18 de 40 (45%, y la linfocutánea, 17 de 40 (42,5%, con localización mayor en miembros superiores, 18 de 40 (45%. El diagnóstico se estableció por el aislamiento del Sporothrix schenckii en 35 de 38 pacientes (92%; los otros dos pacientes se diagnosticaron empleando otras técnicas: inmunofluorescencia directa, intradermorreacción y aglutinación en tubo.

  8. Reflexiones sobre el impacto de la crisis en la salud y la atención sanitaria de la población inmigrante. Informe SESPAS 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa Vázquez

    2014-06-01

    Full Text Available A pesar de la crisis económica, España continúa albergando un importante volumen de población extranjera, 5,7 millones (11,4%. Esta población, cuyas necesidades en salud son comparables a las de la población general, suele ser más vulnerable por su exposición a peores determinantes sociales (condiciones de vida, trabajo y riesgo de exclusión de los servicios sociales. En este artículo analizamos cómo la crisis económica afecta o puede afectar a la salud de la población inmigrante en España, a partir de los distintos factores poblacionales o institucionales que influyen en las consecuencias de la crisis y de los datos disponibles. Aunque la evidencia es limitada, se identifica en primer lugar un empeoramiento de algunos determinantes sociales, como mayores tasas de desempleo y peores condiciones laborales, que harían esperar un empeoramiento de la salud en esta población, como ya se ha descrito para la salud mental o se ha estimado para patologías infecciosas. En segundo lugar, ha habido un impacto directo de las decisiones políticas, que han excluido del derecho a la atención, con algunas excepciones, a la población en situación irregular. Finalmente, una reducción en la prioridad concedida a la adaptación de los servicios de salud a las características específicas de la población inmigrante (que en su inmensa mayoría se encuentra en situación regular, que junto a la introducción de nuevas barreras se traduce o traducirá en un peor acceso a los servicios de salud. Por tanto, se espera un mayor impacto de la crisis económica sobre la salud de la población inmigrante.

  9. Habitos higienicos en personas mayores de 65 años del area sanitaria de Guadalajara, sin deterioro cognitivo y residentes en la comunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Cuñat Vicente

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Se pretende conocer las características de los hábitos higiénicos en las personas mayores de 65 años que no presentan deterioro cognitivo, de la provincia de Guadalajara, residentes en la comunidad y a partir de la hipótesis que estos son deficientes y por ello mejorables. MÉTODOS: Se trata de un estudio observacional, analítico transversal, en el marco de la Atención Primaria, diferenciando ámbito urbano y rural. Se encuestó mediante cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa, a las personas de una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población. Analizamos las variables: A Hábitos higiénicos: a.- Higiene personal-aseo diario: Procedimiento y periodicidad, Cuidados del cabello; Lavado de manos siempre antes de comer y después de ir al servicio; Afeitado en varones; Higiene bucodental, b.- Higiene del sueño, B Variables sociodemográficas. Efectuamos análisis de datos mediante procedimientos propios de la estadística descriptiva, analítica y multivariante por regresión logística. RESULTADOS: La pérdida de sujetos de la muestra osciló entre el 16 y 26% (la negativa aparece como primera causa en el medio rural y la no localización en el medio urbano. La muestra finalmente estudiada incluyó a 388 personas en medio rural y 392 en el urbano. La mitad utilizan la ducha y lavan el cabello al menos una vez en semana. Hasta el 15% no se lavan las manos siempre antes de ir a comer y hasta el 44% no lo hacen después de ir al servicio. Mas del 50% de los varones se afeitan según el procedimiento correcto. Un alto porcentaje de edéntulos, tanto parciales como totales, no utilizan prótesis y en aquellos que sí lo hacen la higiene es defectuosa. CONCLUSIONES: Los hábitos higiénicos en las personas ancianas de nuestra provincia son manifiestamente mejorables en todos

  10. Evolución de los resultados microbiológicos en alimentos de un área sanitaria de la Comunidad de Madrid (1999-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nerea Fernández de Larrea Baz

    2004-12-01

    Full Text Available Introducción: En el marco de una creciente relevancia de la seguridad alimentaria en el ámbito de la salud pública, el presente estudio trata de valorar el grado de contaminación microbiológica de los alimentos y proponer medidas de mejora.Metodología: Análisis retrospectivo de los resultados microbiológicos de las muestras tomadas de alimentos de industrias elaboradoras y de restauración del Distrito 1 del Área V de Salud de la Comunidad de Madrid en 1999, 2000, 2001 y 2002.Revisión de las actas de inspección de los establecimientos de restauración social.Análisis descriptivo de los mismos.Resultados: De las 383 muestras analizadas, 116 (30 ́3% superaron los límites microbiológicos permitidos por la legislación.El porcentaje de muestras correctas en comedores colectivos aumentó del 62% en 1999 al 89 ́9% en 2001 (p<0 ́05.El 32 ́8% de las muestras incorrectas lo fueron por la presencia de patógenos.Los alimentos con mayor porcentaje de incumplimiento fueron los productos lácteos, seguidos de los embutidos. En platos elaborados, el porcentaje de incumplimiento fue mayor en los del grupo A.Las principales deficiencias en los establecimientos de restauración social fueron la ausencia de lavamanos de accionamiento no manual utilizables, ausencia de lejía de uso alimentario e inadecuada protección de los alimentos.Conclusiones: Tendencia positiva en los resultados microbiológicos en comedores colectivos, aunque persisten deficiencias tanto estructurales como de proceso. En el resto de programas los resultados son menos valorables debido al bajo número de muestras.Conseguir una mayor utilización de lejía de uso alimentario podría disminuir el porcentaje de alimentos del grupo A que superan los límites microbiológicos permitidos.

  11. Miasis cutanea por cordylobia anthropophaga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alkorta Gurrutxaga Miriam

    2001-01-01

    Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.

  12. Políticas sanitarias locales puestas a prueba: consultores, expertos, misiones internacionales y poliomielitis en España, 1950-1975

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Ballester

    2015-09-01

    Full Text Available Este trabajo analisa las misiones de expertos de organismos sanitarios internacionales en España destinadas a informar sobre la situación, las actividades realizadas y las intervenciones necesarias en la lucha contra la discapacidad física de los niños. El Plan España-23 fue el instrumento utilizado por la OMS y otras agencias para poner en marcha el proceso de cambio en un país en transformación durante la larga etapa de vigencia de la dictadura franquista. El trabajo utiliza como fuentes informes inéditos de expertos de la OMS, que fueron resultado de visitas realizadas al país entre 1950 y 1975. El abordaje metodológico consistió en un análisis del discurso que se encuentra en las fuentes y su contextualización en los marcos historiográficos pertinentes.

  13. Abdome agudo por obstrução por ileobiliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cristina de Alencastro

    Full Text Available OBJETIVO: descrever a experiência na abordagem dos doentes com abdome agudo por obstrução por IB, desde o diagnóstico até o tratamento definitivo. MÉTODOS: estudo retrospectivo incluindo todos os casos de IB tratados em um período de 23 anos. De acordo com a abordagem cirúrgica realizada, os pacientes foram divididos em dois grupos (1 enterolitotomia com colecistectomia no segundo momento; e (2 enterolitotomia, colecistectomia e abordagem da fístula. RESULTADOS: Doze pacientes foram incluídos, sendo 11 mulheres (91,6%, com média de idade de 72,2 anos. Todos os pacientes apresentavam doenças associadas, principalmente hipertensão arterial sistêmica (75%. Dois pacientes não apresentavam sintomas significativos de obstrução intestinal. O diagnóstico de IB foi realizado em seis pacientes (50% antes da laparotomia. O grupo 1 foi constituído de oito pacientes e o grupo 2 de quatro, e a morbidade foi, respectivamente, 33,3% e 8,3%. A mortalidade foi 16,6% (um paciente de cada grupo. CONCLUSÃO: O manejo do IB deve ser individualizado. O tratamento da obstrução mediante remoção do cálculo biliar por enterotomia proximal é a escolha inicial para o tratamento do IB. A colecistectomia e a correção da fístula bilioentérica podem ser realizadas juntamente com a remoção do cálculo, no entanto, em pacientes com comorbidades significativas, esses procedimentos devem ser realizados posteriormente.

  14. Agujeros negros vistos por fuera y por dentro

    OpenAIRE

    Janssen, Bert

    2015-01-01

    La Relatividad General es la teoría moderna de la gravedad, que corrige los problemas que surgen con la gravedad descrita por Newton. Explicaremos porque la gravedad newtoniana es incompatible con la Relatividad Especial y cual es la solución que propone Einstein: la gravedad como una manifestación del espacio curvo. Hablaremos brevemente de los fenómenos que surgen de la Relatividad General, como los agujeros negros, las ondas gravitacionales y la cosmología. Universidad de Málaga. Campu...

  15. "Unidad de Telecuidados": nuevas tecnologías al servicio de los cuidados enfermeros. Resolución de úlceras por presión de paciente con domicilio en otra provincia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Erasto Villar Rojas

    Full Text Available Se expone el caso de un paciente de 18 años de edad, domiciliado en otra provincia, cuyos padres cuidadores, tras 2 años de búsqueda, consiguen contactar con la Unidad de Telecuidados del Hospital Virgen Macarena de Sevilla. El paciente presenta úlcera por presión (UPP isquiática, tratada por el padre, quien claudica en la primera visita a la Unidad. Una necesidad básica, innegociable, del paciente son sus estudios universitarios, tanto la asistencia a clase como los exámenes. Se han realizado curas de la herida y educación sanitaria a madre cuidadora, a la que se instruye en el manejo del instrumental, los productos de curas, así como las medidas preventivas relacionadas con la sedestación, etc. Se ha abordado al mismo tiempo el problema postural origen de la UPP, resuelto con la adquisición por parte de los cuidadores de una superficie especial, un cojín terapéutico estabilizador. Con este caso demostramos que con las unidades de telecuidados se puede realizar un abordaje a distancia en la salud y necesidades de los pacientes, utilizando los medios de telecomunicación que tenemos a nuestro alcance para poder ofrecer una atención integral orientada a pacientes y cuidadores.

  16. Estimación de la prevalencia del trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH en población escolar de la Comunidad Autónoma de Canarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan E. Jiménez

    2012-06-01

    Full Text Available Este estudio ha tenido por finalidad determinar la prevalencia del Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH en la Comunidad Autónoma de Canarias, en la población de 6 a 12 años. Para ello, el muestreo utilizado fue polietápico estratificado y proporcional por conglomerados. Los estratos fueron el tipo de colegio, la y el nivel educativo, y los conglomerados fueron los colegios. A partir de una muestra de estudio de 118.467 alumnos escolarizados en centros ordinarios, se obtuvo una muestra al azar de 2.395 alumnos. Se utilizaron las escalas Attention-Deficit/Hiperactivity Disorder Rating Scales IV (ADHD RS-IV modificadas para padres y maestros. Se encontró una tasa global de prevalencia del 4.9%, de los cuales el 3.1% fueron del subtipo inatento, el 1.1% hiperactivo, y el 0.7% combinado. Solo se encontraron diferencias significativas en función del sexo, donde la incidencia fue superior en varones. Las implicaciones educativas y socio sanitarias de los hallazgos encontrados nos sugieren la importancia de llevar a cabo una identificación, diagnóstico y tratamiento temprano, lo que ayudará a que los niños identificados con TDAH puedan desarrollar todo su potencial, y con ello una reducción importante del gasto público.

  17. Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castillo Caicedo Maribel

    2007-08-01

    Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
    entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
    por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
    desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
    puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
    contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
    examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
    educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
    nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
    para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
    del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

  18. Investigación cualitativa y práctica sanitaria: reflexiones desde la atención primaria y los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Calderón G.

    2015-09-01

    Full Text Available Resumen La investigación cualitativa (IC posibilita la apertura de las ciencias de la salud al conocimiento y transformación de realidades complejas como las que caracterizan la atención primaria (AP y los servicios sanitarios. La ap representa el contexto idóneo para la prestación de una asistencia de calidad, integral, equitativa y orientada a las personas y a la comunidad, pero, a su vez, resulta especialmente vulnerable al actual cuestionamiento de los sistemas públicos y a la reducción de la ciencia y de la buena práctica al diseño experimental y a la cuantificación numérica de actividades. La justificación y los retos metodológicos del desarrollo de la ic en la ap requieren discutirse atendiendo a dichas particularidades. Desde esa perspectiva, se comparten algunas reflexiones sobre las exigencias y dificultades de la labor asistencial, v33s1a19la implantación de sistemas de registro e información inadecuados y los efectos paradójicos de la difusión de la medicina basada en la evidencia en la AP. La IC puede y debe ayudar a resituar la complejidad de la persona en el centro de la actividad asistencial e investigadora. Para ello, se argumenta la necesidad de apostar por la calidad en la ic, incorporar la narratividad y la integralidad en la evaluación de la buena práctica y promover la complementariedad de evidencias teniendo en cuenta las exigencias propias de cada enfoque metodológico. Estos requisitos solo son posibles desde el compromiso ético y la voluntad crítica y transformadora por parte del investigador. Abstract Qualitative research (QR enables the opening of health sciences to the knowledge and transformation of complex realities such as those characteristic of primary care (PC and health services. PC represents the suitable context to provide quality, comprehensive and equitable care which targets both the people and the community. But at the same time, it is especially vulnerable to the current questioning

  19. Morbilidad dermatológica en la unidad sanitaria "1o de mayo", Lanús Este, Buenos Aires, agosto de 2009 a enero de 2010 Dermatological morbididad in the sanitary unit "May, 1st", East Lanus, Buenos Aires, August, 2009 to January, 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CI Martínez Berré

    2010-06-01

    Full Text Available Las enfermedades cutáneas suponen un porcentaje muy significativo de la carga asistencial en la consulta de atención primaria. Los objetivos son: determinar la frecuencia de las enfermedades cutáneas como motivo de consulta en atención primaria y caracterizarlas. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, realizado del 1o de Agosto de 2009 al 31 de Enero de 2010, en la Unidad Sanitaria "1o de Mayo" de Lanús Este, Buenos Aires. Las consultas por enfermedad dermatológica representaron el 5,36% de todas las consultas recibidas (n=10 388, en el centro de salud para el mismo período. El rango de edad entre 20-34 años presentó mayor número de consultas 29,98% (n=167. El 65,35% (n=364 eran mujeres. El 42,73% (n=238 de los pacientes se agruparon en cinco diagnósticos: eczema (17,59%, n=98, escabiosis (8,08%, n=45, acné (6,82%, n= 38, reacción alérgica (5,75%, n= 32 y forúnculos (4,49%, n=25. Dermatitis y eczema fueron el grupo más diagnosticado. El segundo grupo más frecuente en adultos fue trastorno de los apéndices de la piel, a expensas del acné (8% vs 3,82%. En niños el segundo grupo más detectado fue enfermedades infecciosas y parasitarias, a expensas de la escabiosis (13,38% vs 6%. El acné y la escabiosis fueron más frecuentes en Agosto que en Enero (meses representativos de invierno y verano respectivamente. En el verano las reacciones alérgicas fueron cuatro veces más frecuentes y los forúnculos se sextuplicaron. Las enfermedades dermatológicas representan un porcentaje elevado de la actividad asistencial en la consulta de atención primaria.The cutaneous diseases ocuppy a very significative proportion of the daily consultation in primary care. The objective is to determine the frequency of the cutaneous diseases as a motive of consultation in primary care and to characterize them. An observational and descriptive study, of transverse cut, was performed between August 1st, 2009 and

  20. EL ANÁLISIS DE LAS REDES SOCIALES. UN MÉTODO PARA LA MEJORA DE LA SEGURIDAD EN LAS ORGANIZACIONES SANITARIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Marqués Sánchez

    2013-01-01

    Full Text Available y de las relaciones que los profesionales mantienen entre sí. En este artí- culo se propone que el estudio de esas relaciones debería de llevarse a cabo desde una perspectiva de red y mediante una metodología denominada Análi- sis de Redes Sociales (ARS. Esta incluye un conjunto de constructos mate- máticos fundamentados en la Teoría de grafos. Con el ARS podemos conocer aspectos relacionados con la posición del individuo en la red (centralidad o la cohesión entre los miembros de un equipo. De esta forma se pueden cono- cer aspectos tan relacionados con la seguridad como por ejemplo saber qué ti- po de vínculos pueden aumentar el compromiso entre los profesionales, cómo se construyen, qué nodos tienen más prestigio en el equipo en cuanto a gene- rar confianza o una red colaborativa, qué profesionales sirven de intermedia- rios entre los subgrupos de un equipo para transmitir información o suavizar conflictos, etcétera, todos ellos aspectos útiles para establecer una cultura de seguridad. El ARS permitiría analizar las relaciones de los profesionales, su nivel de comunicación para manifestar los errores y pedir ayuda de forma es- pontánea y la coordinación existente entre departamentos para participar en proyectos que mejoren la seguridad. De esta forma, se relacionan en red utili- zando un mismo lenguaje, hecho que ayuda a construir una cultura. En con- clusión, se propone un abordaje de la cultura de seguridad desde una perspec- tiva de ARS que complementaría otros métodos habitualmente utilizados.

  1. Surtos de enfermidades transmitidas por alimentos causados por Salmonella Enteritidis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peresi Jacqueline T.M.

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: São descritos surtos de salmonelose notificados no período de julho de 1993 a junho de 1997 na região Noroeste do Estado de São Paulo, Brasil, tendo em vista os vários surtos de veiculação alimentar ocasionados por Salmonella nessa região. MÉTODO: Foram obtidos 19 inquéritos epidemiológicos para análise de dados, 87 amostras de fezes e 38 amostras de alimentos, incluindo 12 de ovos para análise microbiológica. Cepas de Salmonella foram submetidas a sorotipagem, fagotipagem e teste de sensibilidade a 13 agentes antimicrobianos. RESULTADOS: Foram acometidas 906 pessoas com 295 hospitalizações. Cepas de Salmonella Enteritidis Fagotipo 4 foram isoladas de 80,5% das coproculturas, de todas amostras de alimentose de 41,7% dos ovos. Em 22 (95,7% surtos os a salmonela foi veiculada por alimentos contendo ovos crus ou semicrus. Os testes de sensibilidade a antimicrobianos revelaram sensibilidade à maioria das cepas. CONCLUSÕES: Considerando os resultados obtidos, torna-se necessária a implantação e intensificação de medidas de controle na produção e armazenamento dos ovos, além da orientação à população quanto aos riscos no consumo inadequado desse alimento.

  2. Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Arróspide

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

  3. Brote de gastroenteritis por agua potable de suministro público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Godoy P.

    2003-01-01

    Full Text Available Introducción: La potabilidad del agua induce a descartar el posible origen hídrico de los brotes. El objetivo fue investigar un brote de gastroenteritis por agua potable de suministro público. Métodos: Después de la notificación de un brote de gastroenteritis en el municipio de Baqueira (Valle de Arán se diseñó un estudio epidemiológico de cohortes retrospectivo. Mediante un muestreo sistemático se eligió a 87 personas hospedadas en los hoteles y a 62 alojadas en diferentes apartamentos. Se recogió información sobre 4 factores (consumo de agua de la red, bocadillos, agua y alimentos en las pistas de esquí y presencia de síntomas. Se determinó la existencia de cloro, se analizó el agua de la red y se realizó un coprocultivo a 4 enfermos. La implicación de cada factor se determinó con el riesgo relativo (RR y su intervalo de confianza (IC del 95%. Resultados: La incidencia de gastroenteritis fue del 51,0% (76/149. Los porcentajes de los síntomas fueron los siguientes: fiebre, 27,0%; diarrea, 87,5%; náuseas, 50,7%; vómitos, 30,3%, y dolor abdominal, 80,0%. El único factor que presentó un riesgo estadísticamente significativo fue el consumo de agua de la red (RR = 11,0; IC del 95%, 1,6-74,7. La calificación sanitaria del agua fue de potabilidad. Se observó un defecto de situación del clorador en el depósito, que fue corregido. Se recomendó incrementar aún más las concentraciones de cloro, lo cual se acompañó de una disminución de los casos. Los coprocultivos de los 4 enfermos fueron negativos para las enterobacterias investigadas. Conclusiones: El estudio demuestra la posibilidad de presentación de brotes hídricos por agua cualificada como potable y sugiere la necesidad de mejorar la investigación microbiológica (determinación de protozoos y virus en este tipo de brotes.

  4. Penfigoide ampolloso inducido por vildagliptina

    OpenAIRE

    Geraldine López-Sánchez; Eduardo Reyna-Villasmil

    2016-01-01

    Penfigoide ampolloso (PA) es una enfermedad crónica, poco común, autoinmune y sub-epidérmica. La etiología no es completamente comprendida. Puede estar asociado con fármacos, radiación ultravioleta y exposición de rayos X. Hay algunos informes sobre la PA inducidos por gliptinas (vildagliptina, sitagliptina, saxagliptina) o inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV). La enzima DPP-IV degrada péptido similar al glucagón 1, que es u...

  5. Sepsis neonatal por Estreptococos Pyogenes

    OpenAIRE

    Gilberto Rodríguez-Herrera; Cinthya Ramírez-Navarro

    2009-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino, recién nacido a término adecuado para la edad gestacional, quien nace por parto vaginal, con el antecedente de fiebre en la madre durante el periodo de postparto inmediato. Los padres consultan a los 2 días de vida pues le notan dificultad respiratoria, hipoactividad y rechazo a la leche materna. El paciente se interna y se aborda como una sepsis. Durante su estancia en el servicio de neonatología del Hospital Nacional de Niños asocia fallo respir...

  6. Derrame pleural causado por Tiamazol

    OpenAIRE

    Silva, Filipa Castanheira Dinis Duarte

    2016-01-01

    Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016 Os fármacos anti-tiroideus estão associados a um número significativo de reacções adversas, nomeadamente febre, rash, artralgias, agranulocitose e hepatite. As complicações pleurais são muito raras. Na literatura estão descritos cinco casos de derrame pleural induzido por estes fármacos, dois associados ao propiltiouracilo e três casos induzidos pelo carbimazol. Apresenta-se o ...

  7. Miasis ocular por Oestrus ovis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán F

    2006-01-01

    Full Text Available Se presentan tres casos de miasis ocular (dos adultos y un niñoprocedentes de zonas ganaderas de la provincia de Huaura,departamento de Lima,que acudieron al Hospital Regional de Huacho por presentar el ojo rojo,fotofobia, edema palpebral y sensación de cuerpo extraño;se extrajeron larvas adheridas al canto interno del ojo,las cuales se recibieron en el Instituto Nacional de Salud y fueron identificadas como Oestrus ovis .

  8. Abriendo la caja negra de las profesiones sanitarias: evaluación de la aplicación de la carrera profesional en el Sistema Nacional de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel M. Pérez-García

    2014-03-01

    Full Text Available El sistema sanitario es uno de los pilares del estado del bienestar y fundamento clave de nuestra ciudadanía. El proceso de institucionalización del estado del bienestar ha creado una organización denominada Sistema Nacional de Salud (SNS de proporciones gigantescas, con una concentración muy alta de profesionales y de recursos, adoptando un gran desarrollo de modelos de gestión, siendo uno de los aspectos clave: la carrera profesional. La asunción de las competencias de sanidad por las Comunidades Autónomas (CC. AA. ha sido uno de los aspectos más determinantes de las características del modelo sanitario español, sustentado en la actividad de los servicios de salud autonómicos. Las CC. AA. disponen actualmente de sus respectivos Servicios de Salud, que estructuran la administración y la gestión, integrando centros, servicios y otros establecimientos de la propia CC. AA. En los análisis que se realizan a partir de este punto, cabe señalar que cuando se citan los modelos de carrera profesional nos referimos a los modelos que abarcan a licenciados y diplomados sanitarios del SNS. Los profesionales no sanitarios también han tenido sus desarrollos específicos de carrera profesional en algunas CC. AA. pero no constituyen parte del objeto de estudio de esta investigación. The health system is one of the pillars of the welfare State and key foundation of our citizenship. The process of institutionalization of the welfare State has created an organization called the national health system (NHS of gigantic proportions, with a very high professional and resource concentration, adopting a great development of management models, sometimes not visible in explicit form, being professional career one of the key aspects. The assumption of powers of healing by the Autonomous Communities has been one of the most decisive aspects of the characteristics of the Spanish health care model, based on the activity of the regional health services. The

  9. Valoración de la aptitud laboral en trabajadoras sanitarias con cáncer de mama Labor capability assessment for health workers with breast cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Rodrigo García-Pando

    2011-09-01

    Full Text Available El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres occidentales y afectará a una de cada ocho mujeres a lo largo de su vida. Su incidencia se ha incrementado pero la tasa de mortalidad ha descendido. El médico del trabajo debe valorar y adoptar las medidas de prevención adecuadas para atenuar los riesgos a los que puedan estar expuestos los trabajadores especialmente sensibles en el ámbito sanitario. Nuestro objetivo es proponer un método para esta valoración así como las adaptaciones necesarias para el desempeño de su tarea. Partimos de una revisión bibliográfica del cáncer de mama y se analizan los riesgos laborales del ámbito sanitario que pudieran suponer un agravamiento de las condiciones de salud de la trabajadora afectada. Exponemos un modelo de reconocimiento médico y valoración de la capacidad funcional adaptado a las secuelas más probables presentadas por las mujeres que han sido diagnosticadas de cáncer de mama, para proponer unos criterios de aptitud y recomendaciones de adecuación del puesto de trabajo.Breast cancer is the most frequent tumour in occidental women and it will affect one in eight women throughout their lives. Over the years, incidence rate has increased, whereas, mortality rate has decreased. The labour physician has to assess and decide on the suitable prevention measures to reduce those labour risks to which especially sensitive health workers may be exposed in their labour environment. Our objective is to propose a method for carrying out the assessment and the necessary adjustments for them to do their job. We begin with a bibliographic review about breast cancer to analyze the risks found in the health work environment that could worsen health conditions of the affected worker. We expose a model of medical examinations and assessment of the functional capacity, adapted to the most usual sequels shown up in women that have been diagnosed with breast cancer. We can then propose some

  10. Hiperalgesia induzida por opioides (HIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Plínio da Cunha Leal

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Opioides são medicamentos frequentemente usados para o controle da dor que, contudo, podem causar hiperalgesia. A circunstância pela qual esse fenômeno pode ocorrer não está inteiramente esclarecida. O objetivo desta revisão foi descrever os mecanismos, os fatores implicados e a modulação por medicamentos. CONTEÚDO: Foram descritos os fatores implicados no desenvolvimento da hiperalgesia induzida por opioides (HIO, como duração de uso, dose e tipo de opioide. Os mecanismos incluem o sistema glutamatérgico e receptores N-metil-D-aspartato (NMDA, ativação de ciclo-oxigenase (COX espinal, aminoácidos excitatórios, dinorfina, citocinas e quimocinas; prostaglandinas e facilitação descendente. A modulação de hiperalgesia pode ser feita com antagonistas de receptores NMDA, agonistas adrenérgicos-alfa2 e inibidores de COX. CONCLUSÕES: O assunto é bastante complexo, envolvendo uma série de mecanismos fisiopatológicos que podem contribuir para a HIO e o desconforto do paciente, trazendo consequências que podem ser danosas.

  11. La curiosidad por la naturaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Vicente Rodríguez

    2016-07-01

    Full Text Available Esta actitud es un instrumento estratégico para estimular procesos de desarrollo realmente sostenibles, donde se aproveche la admiración que nos embarga al conocer y apreciar lo que nos rodea para responsablemente utilizar y conservar nuestros recursos naturales. Con esta reflexión deseo resaltar esa motivación de escudriñar lo desconocido, que fue también la virtud que propició el desarrollo de la personalidad de Francisco José de Caldas y Tenorio, uno de nuestros primeros y connotados sabios colombianos, y en cuyo honor se constituyó la revista de divulgación científica más importante del país, que en estos momentos cumple 76 años de existencia. Caldas tuvo curiosidad por todo lo que existía en su entorno; inicialmente en su natal Popayán, donde se maravilló por lo natural, lo que lo motivó y llevó más allá de su tierra a formar parte de la mayor empresa de exploración científica adelantada en ese entonces en territorio americano: la primera Expedición Botánica al nuevo Reino de Granada, de José Celestino Mutis.

  12. Hipoglucemia inducida por carcinoma adrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jimena Soutelo

    2013-08-01

    Full Text Available El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna infrecuente y de mal pronóstico. La presentación clínica más común es originada por la producción hormonal excesiva, mientras que el desarrollo de hipoglucemia sintomática es excepcional. Presentamos el caso de una mujer de 37 años que ingresó al hospital por síntomas de hipoglucemias graves, hipertensión arterial, hipopotasemia y amenorrea secundaria. En el laboratorio se halló hipoglucemia con insulina inhibida y niveles de andrógenos en rango tumoral. La tomografía computarizada (TC de abdomen y pelvis mostró voluminosa formación heterogénea de aspecto sólido sin plano de clivaje con respecto al parénquima hepático e intenso realce con contraste. Luego de la extirpación de la masa retroperitoneal, evolucionó con valores de glucemia y potasemia normales, estabilizó la presión arterial y recuperó los ciclos menstruales.

  13. Health implications of water quality: drugs residues in water Repercusiones sanitarias de la calidad del agua: los residuos de medicamentos en el agua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damià Barceló Culleres

    2011-12-01

    íos Llobregat y Ebro con el fin de evaluar la calidad del agua en relación a la presencia de estas substancias y su potencial riesgo para la salud ambiental y pública. La identificación de estos compuestos aguas abajo del punto de vertido de las plantas depuradoras apunta a la descarga de agua residual tratada como la principal fuente de emisión de estos contaminantes en el medio acuático. El perfil de contaminación por fármacos fue bastante similar en ambas cuencas. No obstante, los índices de riesgo (HQ calculados para los fármacos en diferentes niveles tróficos (algas, dáfnidos y peces indican que los compuestos que presentan un mayor riesgo ecotóxico en el Llobregat son el sulfametoxazol (antibiótico sulfamida para las algas, el gemfibrozil (regulador de lípidos para las algas y los peces, el ácido clofíbrico (regulador de lípidos y la eritromicina (antibiótico macrólido para los dáfnidos, y el ibuprofeno (analgésico anti-inflamatorio para todos los eslabones tróficos. En el Ebro, los compuestos más problemáticos son el sulfametoxazol para las algas, y la eritromicina, el ácido clofíbrico y la fluoxetina (antidepresivo para los dáfnidos.Los niveles de drogas de abuso (y sus metabolitos determinados en la cuenca del Ebro son aproximadamente uno y dos órdenes de magnitud más bajos respectivamente que los determinados en las aguas de salida y de entrada a las depuradoras. Sin embargo, debido a la falta de datos sobre su ecotoxicidad, no se han podido calcular índices de riesgo.La presencia de estos compuestos (fármacos y drogas en aguas superficiales y de bebida aun no está regulada y, por lo tanto, no constituyen parámetros de obligado control. Aún es imprescindible seguir investigando para poder evaluar su posible efecto en la salud humana.

  14. Paz por estatalización, Paz por Cortes de Justicia, Paz por tratado, Paz por soberanía,Paz por derecho penal?

    National Research Council Canada - National Science Library

    Bernd Marquardt

    2009-01-01

    .... El lector va a realizar un viaje a través del tiempo, pasando por grandes eventos de paz como la Paz Territorial de Maguncia de 1235, la Paz Eterna en la Tierra de 1495 y la Paz de Westfalia de 1648...

  15. La administración por objetivos

    OpenAIRE

    García Madariaga, Ricardo

    1988-01-01

    De la administración por objetivos puede esperarse dos clases de resultados diferentes pero complementarios. Por una parte, la administración por objetivos contribuye a crear o mantener las condiciones que aseguren la evolución permanente de la organización para que ésta no solamente pueda adaptarse a los cambios del entorno sino también crecer y desarrollarse. Por otra parte, mejora la productividad racionalizando el empleo de los recursos humanos.

  16. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Rodríguez Lucci

    2013-08-01

    Full Text Available La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Stroke de FLENI y los registros institucionales de mortalidad entre los años 2000 y 2010. Los subtipos de ACV isquémicos se clasificaron según criterios TOAST y los ACV hemorrágicos en hematomas intrapanquimatosos, hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, malformaciones arteriovenosas y otros hematomas intraparenquimatosos. Se analizaron 1514 pacientes, 1079 (71% con ACV isquémico (grandes vasos 39%, cardioembólicos 27%, lacunares 9%, etiología indeterminada 14%, otras etiologías 11% y 435 (29% con ACV hemorrágico (intraparenquimatosos 27%, hemorragia subaracnoidea 30%, malformaciones arteriovenosas 25% y otros hematomas espontáneos 18%. Se registraron 38 muertes intrahospitalarias (17 ACV isquémicos y 21 ACV hemorrágicos, representando una mortalidad global del 2.5% (1.7% en ACV isquémicos y 4.8% en ACV hemorrágicos. No se registraron muertes asociadas al uso de fibrinolíticos endovenosos. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ACV isquémico y hemorrágico en nuestro centro fue baja. El manejo en un centro dedicado a las enfermedades neurológicas y el enfoque multidisciplinario por personal médico y no médico entrenado en el cuidado de la enfermedad cerebrovascular podrían explicar, al menos en parte, estos resultados.

  17. Detección de factores asociados a las creencias sobre humanización-deshumanización en el entorno de la enfermería clínica en el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla

    OpenAIRE

    Sánchez Baños, Blanca

    2016-01-01

    Falta palabras clave El entorno sanitario actual difiere de manera importante al de hace unos años. Una Sanidad que ha superado el desafío de las enfermedades infecciosas, que ha avanzado de manera notable en su lucha frente a otras como las oncológicas, se ve inmersa sin embargo en una asistencia que con frecuencia los profesionales, los pacientes y la sociedad en general califica como una asistencia sanitaria deshumanizada. El ser humano presenta dos cualidades intrínsecas: la dignidad y...

  18. Correlación de la financiación de la investigación sanitaria en el ámbito del Sistema Nacional de Salud con la carga de enfermedad de la población española

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrán Catalá López

    2009-01-01

    Conclusiones: Se observa la existencia de una asociación positiva moderada-alta de las medidas de carga de enfermedad con la financiación de la investigación, si bien existen categorías de enfermedad sobre- o infrafinanciadas en relación con la carga que provocan. En planificación sanitaria, la carga de enfermedad aporta información útil a los debates sobre establecimiento de prioridades en investigación.

  19. Evaluación de la calidad de vida, la utilización de los recursos sanitarios y las necesidades de información sanitaria en pacientes supervivientes de cáncer de mama, próstata y colorrectal. Estudio de metodología mixta de cohortes retrospectivo y cualitativo

    OpenAIRE

    Ferro, Tàrsila

    2015-01-01

    INTRODUCCIÓN: El creciente número de largos supervivientes de cáncer, especialmente en tumores de elevada frecuencia como el cáncer de mama, próstata y colorectal, junto al aumento de la incidencia, debido al envejecimiento de la población, supone un elemento de presión y un reto para la atención oncológica, tanto desde la perspectiva de la organización sanitaria como del conocimiento sobre las necesidades específicas de estos pacientes. HIPÓTESIS: 1) Los supervivientes adultos de 5 y 10...

  20. Estudio de las denuncias penales por responsabilidad profesional médica en el Instituto de Medicina Legal de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleyber Navarro-Sandoval

    Full Text Available Objetivos. Determinar las características de las denuncias penales por responsabilidad profesional médica, a partir de los informes periciales emitidos en la División Clínico Forense de Lima, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal donde se incluyeron todos los informes periciales emitidos del 2005 al 2010, en la División Clínico Forense de Lima, Perú. Se realizó el análisis descriptivo de cada una de las variables. Resultados. El 60,3% (495/821 de las denuncias penales por responsabilidad profesional médica fueron valoradas como acuerdo a la lex artis; el 16,8% (138/821 no acuerdo a la lex artis; en 13% (107/821 de los casos no se pudo emitir conclusiones, y en 9,9% (81/821 las conclusiones del informe pericial no incluyen una valoración del acto médico. Los casos donde la lesión se atribuyó al propio proceso de la enfermedad correspondieron al 80,9% (502/620, y los que se consideraron resultado de la asistencia sanitaria al 19,0% (118/620. La distribución de la causa de la lesión según el cumplimiento de la lex artis mostró diferencias significativas. Conclusiones. En nuestro país, las denuncias por presunta responsabilidad médica se encuentran en aumento, predominantemente en las especialidades quirúrgicas, donde la probabilidad de ser considerado como un acto médico no adecuado a la lex artis es mayor. Asimismo en un porcentaje importante de casos no se llegan a emitir conclusiones valorativas sobre el acto médico

  1. Prevalencia de infección por Staphylococcus aureus resistente a meticilina en heridas crónicas en atención primaria de Lleida: estudio retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Marquilles Bonet

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: averiguar la prevalencia de infecciones por Staphylococcus aureus (S. aureus y S. aureus resistente a meticilina (MRSA en los cultivos de heridas crónicas en atención primaria de la región sanitaria de Lleida y valorar la prescripción de antibioterapia oral según resultado del antibiograma. Diseño: estudio transversal retrospectivo. Muestra: cultivos realizados en heridas crónicas de enero de 2010 a diciembre 2012. Resultados: se estimó una prevalencia de cultivos positivos a Staphylococcus aureus resistente a meticilina de 3,77% (intervalo de confianza IC al 95%: 2,1-5,5 y de S. aureus no resistente a meticilina de 8,79% (IC 95%: 1,1-6,1 calculado sobre el número total de cultivos registrados en este periodo. Conclusiones: la prescripción de antibióticos respecto al antibiograma es más precisa al tener como respuesta un MRSA que un cultivo de S. aureus.

  2. El acceso a medicamentos y su alcance por la vía judicial: análisis comparativo Colombia- España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba L. Vélez Arango

    2015-02-01

    Full Text Available Se reflexiona sobre el proceso de judicialización de las políticas públicas que ha experimentado Colombia y el obstáculo que genera para el goce efectivo del derecho a la salud, se toma como eje de análisis el acceso a medicamentos. Objetivos: 1 Identificar en una muestra de sentencias de la Corte Constitucional (1992- 2010 su posición en torno a la aplicación del principio de integralidad y de continuidad en el acceso a medicamentos. 2. Comparar la experiencia colombiana y la española en la protección de la salud; mediada por vía judicial. Metodología: análisis de una muestra de sentencia de la Corte Constitucional (1992- 2010 en su visión comprehensiva de la protección del derecho a la salud. Resultados: la Corte Colombiana reconoce el carácter integral de la asistencia sanitaria. Advierte que un tratamiento prescrito no puede ser prestado de manera parcial, so pena de afectar la posibilidad de recuperación del paciente. La Constitución española (ce establece en el Art. 43 el derecho a la protección de la salud. Conclusiones: La Corte Colombiana reconoce de la esencia del servicio público de salud; la aplicación de los principios de integralidad y continuidad en la prestación de los servicios, entre estos el acceso a los medicamentos. La asistencia sanitaria y los servicios médicos deben ser prestados de manera integral y ser accesibles para todas las personas. No obstante muchos ciudadanos deben acudir a las instancias judiciales para la obtención de los medicamentos; generando una vulneración a la protección del derecho y un obstáculo a su goce efectivo. En el sistema de salud de carácter público y organizado a través de las comunidades autónomas, el usuario del servicio de salud obtiene el medicamento sin que deba mediar para su consecución trámite judicial.

  3. GASTRITIS POR REFLUJO ALCALINO. TRATAMIENTO QUIRURGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo López Escobar

    1985-12-01

    Full Text Available

    DEFINICION

    * Resumen del trabajo de ingreso a la Academia.

    Según Bockus "se considera la Gastritis como un proceso inflamatorio, de variable etiología, que afecta particularmente la mucosa". La GASTRITIS POR REFLUJO suele presentarse cuando hay una disfunción del esfínter pilórico, generalmente disminución de la presión. En pacientes con estómago completo existen factores predisponentes como colecisto, pancreato o colopatías, parasitismo intestinal; o puede estar asociada a úlcera péptica, esofagitis por reflujo, ingestión de medicamentos (corticoides, analgésicos, antirreumáticos o agentes tóxicos como el alcohol; pero es, sin duda, una complicación frecuente en gastrectomizados tipo Billroth II y tras vagotomía con piloroplastia. El síndrome ha recibido también los nombres de: Gastritis biliar, Gastritis por reflujo biliar, Gastritis alcalina, Gastritis post-operatoria por reflujo alcalino, o Gastritis por reflujo alcalino postoperatorio.

    Fue observada por primera vez por Beaumont, en 1833, en su paciente Alexis St. Martin; y por Anton Wolfler, en 1881, después de una gastroentero-anastomosis. Descrita por primera vez, en 1962, por DuPlessis; y más tarde, en 1968, por Bartlett y Burrinton.

    El término de Gastritis por reflujo alcalino, fue usado por Mix, en 1922; y por Van-Heerden y colaboradores, en la Clínica Mayo, en 1969. Después de una resección gástrica, la frecuencia varía entre 5 y 350/0, según diferentes autores...

  4. Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing

    DEFF Research Database (Denmark)

    Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas

    2016-01-01

    to most other eudicotyledon orders that have both POR 1 and POR 2. This suggests that through gene duplications and one gene deletion, Apiales only contain members of the POR 2 clade. Three POR 2 isoforms from Thapsia garganica L., Apiaceae, were all full-length in an Illumina root transcriptome dataset...

  5. Miotoxicidade por organofosforados Organophosphate myotoxicity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria J. Cavaliere

    1996-06-01

    Full Text Available Os organofosforados são um grupo de compostos químicos amplamente utilizados em agropecuária como inseticidas, ocasionando intoxicações acidentais em animais e humanos, e mesmo sendo utilizados em tentativas de suicídio. A toxicidade desses produtos decorre sobretudo de insuficiência cárdio-respiratória por compromentimento do sistema nervoso autônomo. Sabe-se que alguns destes compostos induzem em animais de experimentação e em humanos, uma miopatia caracterizada por degeneração de células musculares, comprometendo sobretudo a musculatura respiratória. Baseado no fato de que este comprometimento contribui para a piora da função respiratória, propõe-se um protocolo de avaliação rotineira de miotoxicidade por compostos organofosforados, através de uma bateria mínima e suficiente de colorações e reações histoquímicas para quantificação da necrose muscular. Utilizaram-se como modelo experimental, grupos de ratos albinos (Wistar intoxicados com o organofosforado paraoxon, com e sem antídotos (atropina ou pralidoxima. Verificou-se nos grupos tratados com paraoxon e paraoxon mais atropina, necrose de fibras musculares no diafragma, que atingia em determinadas áreas até 15% das fibras. No grupo tratado com paraoxon mais pralidoxima, a necrose foi mínima, evidenciando o papel mioprotetor deste último antídoto.Organophosphates comprise a group of chemical compounds extensively used in farming as insecticides, which cause accidental poisoning in animals and men and are also used in suicide attempts. The toxicity of these compounds is due especially to the cardiac and respiratory impairment in consequence of autonomic nervous system disorders. However, it is known that some of these products induce a myopathy in experimental animals and humans. This myopathy is characterized by muscle cell degeneration, involving above all the respiratory muscles. Based on the fact that this involvement certainly enhances the

  6. por láser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Garcimuño

    2013-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo, la técnica Espectroscopia de plasmas producidos por láser (Laser-induced breakdown spectroscopy –LIBS– se aplicó a la determinación cuan- titativa de Na en agua natural dulce, de interés en agricultura para el estudio de la alcalinidad de aguas de regadío. Para efectuar el análisis, se prepararon soluciones con concentraciones conocidas del analito, se mezclaron con óxido de calcio y se compactaron en pastillas sólidas. Los plasmas se produjeron en aire a presión atmos- férica utilizando un láser pulsado Nd:YAG. Se construyó una curva de calibración y se calculó el límite de detección. Se analizaron muestras de agua natural y los resultados se compararon con los obtenidos mediante espectroscopia de absorción atómica. Se demostró la factibilidad del método para la determinación de Na en agua natural dulce.

  7. El Instituto de Salud Carlos lll y la sanidad española. Origen de la medicina de laboratorio, de los institutos de salud publica y de la investigación sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Nájera Morrondo

    2006-01-01

    Full Text Available El Instituto de Salud Carlos III es la sede de los Institutos Nacionales de Sanidad en España, con un componente muy importante de investigación científica en áreas relacionadas con la salud, tales como las enfermedades infecciosas, el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la sanidad ambiental, así como de vigilancia e investigación epidemiológica. Este artículo describe el desarrollo de los Institutos de Salud Pública, que se originan con la introducción y afianzamiento de la Medicina de Laboratorio y Científica, basada en la incorporación a la práctica sanitaria, de la vacunación antivariólica, el saneamiento y el control del agua y de los alimentos. Aproximadamente en la misma época, se producen los grandes descubrimientos de la microbiología y de la inmunología que se funden con los avances prácticos en el control de productos. Para hacer frente a las necesidades de orden práctico, se crearon instituciones con responsabilidad para el mantenimiento y provisión de la vacuna antivariólica, pero que incorporaron pronto la producción de sueros y otras vacunas, así como el control de aguas, del saneamiento y de los alimentos, a medida que los avances científicos lo permitían. Al mismo tiempo, la colonización de África, la exploración de muchas zonas de América Central y el Caribe, enfrentaron a los científicos de los países avanzados con nuevas enfermedades y la necesidad de laboratorios donde estudiarlas. Estas circunstancias dieron origen, a comienzos del siglo XX al nacimiento de los Institutos Nacionales de Sanidad en numerosos países, que en España llega hasta hoy con el Carlos III.

  8. Evaluación en cinco ciudades españolas del impacto en salud de la contaminación atmosférica por partículas: proyecto europeo APHEIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Alonso Fustel

    2005-01-01

    Full Text Available Fundamento: Los efectos de la contaminación atmosférica sobre la salud han sido objeto en los últimos años de numerosos estudios que han permitido cuantificar la asociación entre ambas El objetivo de este trabajo es llevar a cabo la Evaluación del Impacto en Salud (EIS calculando los beneficios que se obtendrían al cumplir los objetivos establecidos por la Directiva 1999/30/CE en relación con las partículas en suspensión. Métodos: Se ha valorado el impacto en salud de la contaminaci ón atmosférica por partículas en suspensión, para lo que se han utilizado dos indicadores distintos: Humos Negros (HN (Barcelona, Bilbao, Valencia y partículas en suspensión menores de 10 mm (PM10 (Bilbao, Madrid y Sevilla. Los indicadores de salud fueron la mortalidad por todas las causas, por causa respiratoria y por causa cardiovascular, e ingresos hospitalarios urgentes por causa respiratoria y cardiovascular. El EIS se ha realizado mediante el cálculo de la fracción atribuible a la contaminación por partículas. En el caso de PM10 se ha calculado el impacto debido a efectos de la contaminaci ón a corto plazo, los acumulados hasta 40 días después, y a largo plazo. Para HN únicamente se han calculado efectos a corto plazo. Resultados: Los niveles diarios de PM10 por encima de 50 µg/m3 en Bilbao, Madrid y Sevilla son responsables de 1,4 muertes prematuras por 100.000 habitantes y año debido a sus efectos a corto plazo y de 2,8 muertes/100.000 en un periodo de hasta 40 días tras la exposición. A largo plazo, el número de muertes prematuras atribuibles a la contaminación media anual de PM10 por encima de 20 µg/m3 es 68/100.000. Conclusiones: El impacto en salud de los niveles actuales de contaminación atmosférica es cuantificable y no despreciable. APHEIS y las evaluaciones de impacto pueden ayudar a la planificaci ón sanitaria y a las políticas medioambientales.

  9. Consideraciones sobre la cuantificación de las infecciones por el VIH: La experiencia de Navarra Considerations on surveillance of HIV infections: The experience of Navarre (Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conchi Moreno-Iribas

    2005-10-01

    Full Text Available Objetivo y métodos: En el registro de infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH de Navarra se han cuantificado el número y la proporción de casos que eran residentes en dicha comunidad, según el padrón y la base de datos de la tarjeta sanitaria. Resultados: De las 2.385 personas diagnosticadas de una infección por el VIH hasta 2003, sólo 1.610 (67,5% eran residentes en Navarra. La tasa de diagnósticos de infección por el VIH en residentes en Navarra superaba los 90 casos por millón entre 1994 y 1998, con valores similares a los de Suiza. La tendencia en Navarra fue descendente entre 1994 y 2003, lo que contrasta con otros países de Europa. Desde 2000 la tasa de Navarra ha sido superada por la de Portugal, Suiza, Luxemburgo, Bélgica, Irlanda y el Reino Unido. Conclusión: Es necesario excluir los casos duplicados entre regiones para no sobrevalorar el número de infecciones por el VIH, lo cual quedaría resuelto con un sistema de notificación estatal.Objective and methods: The number and proportion of cases in the HIV registry of Navarre (Spain that were residents of this region were quantified, according to the census and the healthcare card database. Results: Of the 2,385 persons diagnosed with HIV infection to 2003, only 1,610 (67.5% were residents of Navarre. The rate of HIV cases diagnosed among residents in Navarre was over 90 cases per million between 1994 and 1998, with values similar to those of Switzerland. In contrast with the time-trend in other European countries, the time-trend in Navarre decreased from 1994 to 2003. Since 2000 the rate of new HIV cases in Navarre has been lower than rates in Portugal, Switzerland, Luxembourg, Belgium, Ireland, and the United Kingdom. Conclusion: To prevent overestimation of the number of HIV infections, cases duplicated between regions should be excluded. This could be achieved by a national HIV surveillance system.

  10. Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enriqueta M. Serafini

    2013-02-01

    Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.

  11. Controle de microgrids dirigido por modelos

    OpenAIRE

    Sampaio Junior, Adalberto Ribeiro

    2014-01-01

    O uso de engenharia de software dirigida por modelos (MDE) e de modelos em tempo de execução constitui uma ferramenta importante para desenvolver e controlar sistemas complexos. Neste trabalho utilizamos uma abordagem dirigida por modelos para controlar sistemas de distribuição de energia elétrica conhecidos como microgrids. Mostramos como uma abordagem dirigida por modelos pode ser utilizada para criar um gerente capaz de controlar os diversos componentes de uma microgrid, alé...

  12. Hepatitis colestásica por ibuprofeno

    National Research Council Canada - National Science Library

    Kutz Leoz, Marcos; Bolado Concejo, Federico; Urman Fernández, José María; Zozaya Urmeneta, José Manuel; Martínez Peñuela, Ana

    2011-01-01

    ... hepática. Se ha descrito daño hepático por Ibuprofeno, tanto por mecanismo idisincrático 3,4 como por sobredosis 5,6 y en el contexto de infección por el virus de la hepatitis C 7,8 . A continuación describimos un caso de hepatitis colestásica relacionada con dicho fármaco. Varón de 32 años sin alergias conocidas ni antecedentes personales de interés, f...

  13. Casipoemas por Navidad : (1969-2010)

    OpenAIRE

    Sena Medina, Guillermo

    2011-01-01

    PRESENTACIÓN AL AIRE DE LA POESÍA RELIGIOSA Y NAVIDEÑA DE GUILLERMO SENA MEDINA Constituye un gran honor hacer la presentación de Guillermo Sena Medina por un doble motivo; por la larga y sincera amistad que nos une desde hace muchos años al socaire de nuestra común afición por la Historia, como cronistas oficiales de nuestros municipios; y, sobre todo y particularmente, por su rica y profunda personalidad como hombre de letras, nacida de su aún más rica y profunda personalidad humana. A...

  14. Health assessment fluoride levels above the parametric value in water for human consumption in relation to the prevalence of caries and dental fluorosis in school children 12 years of age Valoración sanitaria de la superación del valor paramétrico de fluoruro en agua de consumo humano en relación con la prevalencia de caries y fluorosis dental en escolares de doce años de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladis Gómez Santos

    2008-12-01

    Full Text Available Real Decreto 140/2003 of February 7, provides the opportunity to request approval of a temporary exception to the parametric value for the parameter B of Annex I, including fluoride. The work presented aims at testing the effect of water with fluoride levels above the parametric value on the prevalence of caries and dental fluorosis, total and by grade, in the permanent dentition of schoolchildren in 12 years in order to establish the basis for the valuation of non-compliance and health decisions to applications for permits for temporary emergency situations and new parametric value. Sixty students were explored in a municipality of Tenerife where the concentration of fluoride in the water for human consumption has remained at 2,7 ± 0,5 mg / L, ie around the value ± 0,5 considered adequate to prevent dental caries and minimize the occurrence of dental fluorosis. The methodology used is standardized by the WHO. The examination included the recording of caries and dental fluorosis measured by the index Thylstrup and Fejerskov (TF. There was a prevalence of dental caries of 38,33%, with a CAOD 0,87 and 81,67% of dental fluorosis: 35% for TF1-2, a 31,67% for TF3-4 and 15 % for grades TF5-9.Passing the values established requires the establishment of measures for health protection by restricting the use and consumption of water for children up to 8 years old.El R. D. 140/2003, de 7 de febrero, contempla la posibilidad de solicitud de autorización de excepción temporal al valor paramétrico establecido para parámetros de la parte B del anexo I, entre los que se encuentra el fluoruro. El trabajo que se presenta tiene como objeto la comprobación del efecto del consumo de agua con niveles de fluoruro superiores al valor paramétrico sobre la prevalencia de caries y fluorosis dental, total y por grados, en la dentición permanente de escolares de doce años con el fin de establecer las bases para la valoración sanitaria del incumplimiento y la toma

  15. Hematoquecia letal por angiostrongilosis abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerzain Rodríguez

    2000-06-01

    Full Text Available Una niña indigena de 4 años de edad, procedente de Carurú, Vaupés, un municipio semiselvático de 2.000 habitantes, presentó hematoquecia repetida con sincope y muerte 4 días después, a pesar de recibir transfusiones sanguíneas. El estudio postmortem descubrió dos masas de 3-4 cm de diámetro en el ileon distal que, al microscopio, correspondieron a inflamación severa de toda la pared intestinal, rica en eosinofilos y en granulomas con células gigantes que circunscribian y fagocitaban huevos y larvas de Angiostrongylus costaricensis, helminto situado también dentro de las arterias de la submucosa, vasos que presentaban engrosamiento de la intima y focos con inflamación granulomatosa con eosinófilos. La niña no presentó leucocitosis ni eosinofilia. Este es el segundo caso de angiostrongilosis de esta región. El primero fue el de una mujer indigena de 34 años también con hematoquecia anemizante. La angiostrongilosis abdominal se diagnosticó por primera vez en Colombia en 1979, en un niño de 5 años, de Dagua, Valle. La niña aquí presentada es el sexto paciente con esta entidad en Colombia. La hematoquecia como manifestación predominante de la angiostrongilosis es extraordinaria para una enfermedad parasitaria; se ha registrado solamente en tres ocasiones anteriores. La abundancia de cristales de Charcot-Leyden, que se tiñen muy bien con la coloración de Ziehl-Neelsen o de Fite-Faraco, en los infiltrados de la pared intestinal. sugiere que su búsqueda en las heces puede ser una ayuda en el diagnóstico de casos sospechosos. pues, los huevos y las larvas no se eliminan en las heces y el diagnóstico definitivo de la angiostrongilosis es histopatológico. Revisamos las caracteristicas clinicas, parasitológicas e histopatológicas de esta parasitosis que será más prevalente en Colombia a medida que los médicos. especialmente los patólogos, la conozcan mejor.

  16. ¿Por qué escribir?

    OpenAIRE

    Jean Paul Sartre

    2015-01-01

    En la sección Grandes periodistas, Jean Paul Sartre define por qué escribir? Dice que no es verdad que se escriba para uno mismo, porque la operación de escribir supone la de leer y estos dos actos necesitan de agentes distintos. Solo hay arte por y para los demás.

  17. Verdad por definición

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Garrido Garrido, Julián

    1997-07-01

    Full Text Available Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal de definición teórica, se delimita la estructura de esos enunciados, se analiza la verdad por definición, y se comparan, por último, las definiciones teóricas con los otros tipos de definición.

  18. Aspectos legales relacionados con las úlceras por presión Legal aspects related to pressure ulcers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Javier Soldevilla Agreda

    2006-12-01

    Full Text Available En los últimos años en España se está produciendo un significativo aumento en el cuestionamiento sobre muchos resultados de las actuaciones sanitarias. En ese largo proceso que busca desterrar las úlceras por presión (UPP, como proceso banal y especialmente inevitable, por inherente a la edad avanzada, situaciones de terminalidad o inmovilidad del paciente, comienza a divisarse el despertar de reacciones, reclamaciones y denuncias por parte de los usuarios y sus familiares ante la falta de prevención o un tratamiento inadecuado, como desde hace años viene sucediendo en otros países de nuestro entorno cultural y económico. La revisión del impacto y tratamiento legal del problema de las UPP en los países de nuestro entorno (Reino Unido, EE.UU., Alemania, etc., desde el derecho penal, el derecho civil o mediante procedimientos disciplinarios ha propiciado cambios muy notorios en el comportamiento de profesionales, instituciones y ciudadanía con respecto a este tema. Con un propósito enteramente didáctico, se dibuja la configuración legal de la actividad sanitaria en nuestro país y los tipos de responsabilidad y vías de reclamación judicial aplicables a los procesos que nos ocupan, incluyendo algunas consideraciones específicas tales como: las UPP como biomarcadores de maltrato o abuso en ancianos, los protocolos para la prevención y tratamiento de las UPP como responsabilidad del centro, la responsabilidad por falta de material adecuado para la prevención y el tratamiento de las UPP, el consentimiento informado antes de la aplicación de una técnica, la historia clínica y registros específicos para UPP incluido el fotográfico, las UPP como causa de ingreso hospitalario y altas hospitalarias a pacientes con UPP. Por su actualidad se analiza el tema de la prescripción enfermera en el ámbito del cuidado de las úlceras por presión y otras heridas crónicas como práctica "arraigada, consentida, aplaudida y practicada desde

  19. Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nelson, O.D.

    1998-07-25

    This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used.

  20. Urgencias hospitalarias y de atención primaria en Asturias: variaciones entre áreas sanitarias y evolución desde 1994 hasta 2001 Hospital and primary care emergency services in Asturias (Spain: variations among health areas and trends between 1994-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rodríguez Álvarez

    2007-08-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la frecuencia de utilización de los servicios de urgencias en las áreas sanitarias de Asturias desde 1994 a 2001 y analizar su variabilidad. Métodos: Se estimó la demanda de urgencias hospitalarias y de atención primaria en las 8 áreas sanitarias de Asturias, y se analizó su evolución y las diferencias entre áreas, usando la estandarización indirecta y estadísticos de variabilidad. Resultados: Entre 1994 y 2001 se realizaron casi 6,5 millones de urgencias (un 43,8% en hospitales, con un crecimiento medio anual del 6,2% (un 7,8% en atención primaria y un 5,1% en hospitales con gran heterogeneidad entre áreas. La variabilidad fue mayor en atención primaria y disminuyó en el período estudiado (coeficientes de variación: 0,38 y 0,27 para 1994 y 2001 en atención primaria, y 0,14 y 0,11 en hospitales, respectivamente. Conclusiones: La utilización de las urgencias creció en el período estudiado y se observa una gran variabilidad entre áreas sanitarias.Objective: To describe primary care and hospital emergency utilization rates in Asturias health districts from 1994 to 2001 and to analyse their variability. Methods: Hospital and primary care rates from 1994 to 2001 in the 8 Asturias health districts were estimated. Their variability was analysed using indirect standardisation and small area variation statistics. Results: Almost 6.5 million of emergencies (hospitals: 43.8% were attended in Asturias from 1994 to 2001. The average annual growth was 6.2% (primary care: 7.8%; hospitals: 5.1% with differences among districts. Primary care variability was higher (variation coefficient: 0.38 and 0.27 in 1994 and 2001 than hospital variability (variation coefficient: 0.14 and 0.11 and it decreased in the period. Conclusions: Emergency Health Services utilization growth between 1994 and 2001, with strong variability among health districts.

  1. Verdad por definición

    OpenAIRE

    Garrido Garrido, Julián

    1997-01-01

    Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal ...

  2. Microscopia de varrimento por sonda (SPM)

    OpenAIRE

    Limão-Vieira, P.; Gonçalves, M. R.; Ribeiro, J. H. F.

    1995-01-01

    Gazeta da Física • VOL. 18 • Fascículo 4 A invenção do Microscópio de Efeito de Túnel (Scanning Tunneling Microscope) em 1981, por G. Binnig e H. Rohrer, seguida do aparecimento do Microscópio de Força Atómica, em 1986, conduziu ao desenvolvimento de um conjunto de novas técnicas de microscopia, genericamente designadas por Microscopias de Varrimento por Sonda (Scanning Probe Microscopy ou SPM). Os avanços conseguidos com este tipo de micróscopia, associada a outras técnicas...

  3. 14 Nobel, preocupados por el CERN

    CERN Multimedia

    Rivera, A

    2003-01-01

    "E l presidente del Consejo del CERN (Laboratorio Europeo de Fisica de Particulas, junto a Ginebra), Maurice Bourquin, ha recibido una carta firmada por un grupo de cientificos muy especiales: 14 premios Nobel de Fisica" (1 page).

  4. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  5. Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fang Mercado

    2012-01-01

    Full Text Available El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.

  6. AVANCES EN ESPAÑA EN LA INVESTIGACIÓN CON EL INDICADOR «HOSPITALIZACIÓN POR ENFERMEDADES SENSIBLES A CUIDADOS DE ATENCIÓN PRIMARIA»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josefina Caminal

    2002-01-01

    Full Text Available La hospitalización por enfermedades sensibles a cuidados de atención primaria es un indicador de actividad hospitalaria que ha demostrado su utilidad como medida indirecta de la efectividad de la atención primaria. El desarrollo de este indicador en España es relativamente reciente por lo que la colaboración entre los diferentes grupos de investigación podría facilitar y potenciar el progreso del mismo. El objetivo de este artículo es proponer una agenda de trabajo que, a partir de la información más reciente, permita avanzar en esta línea de investigación. La agenda de trabajo incluye los siguientes apartados: 1 Elaborar listados específicos para las poblaciones adulta y pediátrica, así como profundizar más en la separación de los conceptos de hospitalización evitable y enfermedad sensible a cuidados de atención primaria 2 Completar la validez del indicador con la realización del proceso de validación externa del mismo. 3 En los estudios posteriores se propone utilizar como unidad de análisis el municipio además de las unidades territoriales sanitarias básicas, y analizar patología por patología haciendo una diferenciación entre la aguda y la crónica. 4 En el caso de que no se disponga de la información de todos los hospitales para el análisis de un determinado ámbito territorial y se pretenda comparar datos, se propone ajustar los indicadores de actividad hospitalaria por el índice de utilización. 5 Incorporar la variable «Proveedor de servicios de APS» en el CMBDAH. 6 Promover el uso de este indicador como medida del reparto de funciones entre niveles asistenciales y de la coordinación entre los mismos.

  7. Formación y prevención en úlceras por presión: prevalencia en el Hospital General de Elche

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Talens Belén

    Full Text Available Las úlceras por presión (UPP siguen constituyendo en España un problema de salud pública con importantes derivaciones socioeconómicas para la sociedad. Al margen de consideraciones éticas y legales, son lesiones evitables en al menos un 95%, motivo por el cual ha de ser una prioridad para las instituciones sanitarias y sus profesionales. Dimensionar el problema es tarea obligada para la planificación de estrategias preventivas. Otras pretensiones del estudio es conocer los indicadores de índice sintético de prevención y la prevalencia de UPP del Hospital General de Elche (2014, así como su tendencia, anterior y posterior, a la formación específica del personal de enfermería en prevención. Estudio observacional descriptivo. De forma aleatoria en un día de cada mes, las enfermeras de las unidades médico-quirúrgicas registran por observación directa los diferentes datos con los que calcular los distintos indicadores epidemiológicos. Posteriormente, son contrastados por la Unidad de Heridas Crónicas. Para la obtención del indicador sintético se utilizó el riesgo de UPP (EVRUPP con la escala Braden, en las primeras 24 horas de ingreso. La muestra la conforman 3033 pacientes ingresados de acuerdo con los criterios de inclusión. Los resultados muestran un índice de prevención del 98,97% y una prevalencia total del 5,24% y de un 2,97% producida durante su internamiento hospitalario. Los resultados obtenidos están en sintonía con el 3.er Estudio Nacional de Prevalencia del 2009. La sensibilización y formación en prevención de UPP al personal de enfermería reduce la prevalencia de estas.

  8. Control de la tuberculosis en relación con la epidemia de infección por VIH/sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1999-01-01

    Full Text Available El día 7 de abril de 1999 tuvo lugar la Reunión monográfica sobre infección por VIH y tuberculosis en la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS, con el objetivo de establecer recomendaciones clínicas y de política sanitaria sobre el control de la tuberculosis (TB, en relación con la epidemia de infección por VIH, cuyos asistentes están recogidos en el Anexo I. La reunión se estructuró mediante una serie ponencias (Anexo II agrupadas en cuatro áreas temáticas, que fueron seguidas de sus correspondientes debates. Estas cuatro áreas fueron las siguientes: 1. Epidemiología de la coinfección VIH y TB; 2. Tratamientos frente a la TB; 3. Profilaxis frente a la TB; y 4. Programas asistenciales y de control de la TB. Las ponencias sobre revisión de la literatura se centraron en la búsqueda de evidencias científicas en relación con el tratamiento y la profilaxis de la TB en los pacientes infectados por VIH. El resto de las ponencias fueron: 1 de contenido epidemiológico, 2 sobre resultados de diversos programas de control de la TB, y 3 de análisis de las recomendaciones internacionales y nacionales sobre los tratamientos y las profilaxis de la TB en los pacientes infectados por VIH. Con posterioridad a la reunión se ha elaborado este informe como resumen de la misma, que fue revisado por todos los asistentes a ella, y cuya meta es establecer unas recomendaciones para el control sanitario y el manejo clínico de la coinfección por Mycobacterium tuberculosis y VIH. Este informe no realiza una revisión sistemática ni suficientemente detallada de los diversos temas analizados, optando, por ello, en relación con la bibliografía, por recomendar un conjunto breve de artículos y libros de referencia como fuente general de consultas posteriores1-20. En este informe se utiliza, en ocasiones, el término de "coinfección" TB-VIH de forma genérica y, en otras, el más específico de "coenfermedad TB-sida", en función de la

  9. Blastocistosis y otras infecciones por protozoos intetinales en comunidades humanas ribereñas de la cuenca del rio Valdivia, Chile Blastocystosis and other intestinal protozoan infections in human riverside communities from - Valdivia River Basin, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio Torres

    1992-12-01

    Full Text Available Entre marzo y octubre de 1987 se examinaron muestras coprológicas de 970 personas (20, 9% de la población pertenecientes a 209 grupos familiares de las comunidades ribereñas de la cuenca del rio Valdivia, Chile; con el propósito de determinar las prevalencias de infección por Blastocystis hominis y otros protozoos intestinales para establecer relaciones con la edad y sexo de los hospedadores, saneamiento ambiental y porcentaje de individuos infectados por grupo familiar. Un 72, 5% de las personas presentó una o más especies de protozoos intestinales. La mayor prevalencia se registró para B. hominis (61, 8%, que se incrementó con la edad del hospedador al igual que en las infecciones por Endolimax nana y Entamoeba coli. No se demostró asociación entre el sexo del hospedador y la prevalencia de infección por B. hominis y otras especies de protozoos. La prevalencia de B. hominis fue mayor en individuos que habitaban viviendas cuya disposition de excrementos era no sanitaria. Más del 60% de los integrantes de los grupos familiares presentaron infección por B. hominis en el 53, 1% de las familias encuestadas en contraposición al 2,4%-21,8% observado en infecciones por otros protozoos. El examen de 45 muestras de excrementos de cerdos, reveló infección por Blastocystis en el 22,2% de estos animales.Between March and October 1987, the prevalence of infection by Blastocystis hominis and other intestinal protozoan, their relationship with the age and sex of the hosts, and the percentage of in fected persons in family groups were determined in riverside communities of Valdivia River Basin, Chile. One or more intestinal protozoan species were determined in 72.5% of the examined persons. The prevalence was greater for B. hominis (61.8%. The prevalences of B. hominis, Endolimax nana and Entamoeba coli were greater in relation to the age of the host. The sex of the host and prevalence of infections by B. hominis and other species of

  10. Análisis cualitativo del deterioro de la calidad del agua y la infección por Helicobacter pylori en una comunidad de alto riesgo de cáncer de estómago (Cauca, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Acosta

    2015-01-01

    Full Text Available Este estudio aborda aspectos de la salud ambiental de la población rural de Timbío (Cauca, Colombia con relación al deterioro de la calidad del agua. La información se obtuvo mediante métodos de investigación participativa, relacionadas al manejo y uso del agua, fuentes de contaminación y percepción de la calidad del agua y su relación con la infección por Helicobacter pylori. Los resultados forman parte del análisis cualitativo de una primera fase de caracterización de la problemática hídrica y sanitaria y su relación con enfermedades infecciosas emergentes y soluciones comunes, llevada a cabo entre noviembre de 2013 y agosto de 2014. Los resultados de esta investigación se discuten desde un enfoque ecosistémico de la salud humana, que reconoce la complejidad de los conflictos ambientales relacionados con el recurso hídrico y su impacto en la salud de las poblaciones. A través de la metodología empleada, este estudio permitió conocer y visualizar los problemas prioritarios y las causas frecuentes de la contaminación del recurso hídrico, para postular algunas soluciones a través de una agenda compartida con los actores sociales.

  11. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

    2016-01-01

    ... to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated...

  12. Angiografia por tomografia computadorizada dos aneurismas intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laureano Vinícius Santos

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado para avaliar os achados da angiografia por tomografia computadorizada, comparativamente à angiografia por subtração digital, em relação aos aneurismas intracranianos, e a possibilidade da maior utilização da angiografia por tomografia computadorizada no Brasil. Foram analisados oito pacientes que apresentavam um total de sete aneurismas não tratados e um aneurisma tratado. Houve subseqüente correlação com outros trabalhos publicados na literatura médica. Os exames foram realizados em uma clínica e em dois hospitais privados, na cidade do Rio de Janeiro, RJ. Foi demonstrada boa correlação entre os métodos estudados, em relação ao diagnóstico dos aneurismas, no acompanhamento e avaliação pré-terapêutica dessas lesões. A angiografia por tomografia computadorizada foi um exame menos invasivo, de menor custo e maior acessibilidade. Concluiu-se que a angiografia por tomografia computadorizada é um exame que deve ser utilizado com maior freqüência para avaliação nesta enfermidade.

  13. Política sanitaria y legislación en materia de medicina indígena tradicional en México Health policy and legislation concerning traditional indigenous medicine in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Tomás P. Page

    1995-06-01

    Full Text Available Diferentes instancias de gobierno, tanto estatales como federales, están tratando de establecer el control y la medicalización de las medicinas tradicionales, y a través de su reconocimiento fortalecerla como instancia de primer contacto, generando, de esta manera, que la comunidad absorba los costos iniciales de la atención médica, lo que coadyuva a disminuir el volumen de enfermos atendidos por las instancias oficiales; obteniéndose así el abaratamiento de los costos de la atención de salud institucional dirigida a estos grupos. Los médicos indígenas tradicionales y sus organizaciones ven a esta ley cómo una navaja de doble filo, vislumbrando, por una parte, la posibilidad de contar con instrumentos legales que les protejan ante la sociedad global y, por otra, el peligro de ver su cultura y sus prácticas destruidas, por lo que han optado por buscar asesoría, capacitación, así como por participar activamente en el proceso de construcción de estas leyes. El resultado de dicho proyecto es que han aprendido sobre Derecho Positivo Mexicano; sobre esta base, han podido discutir y concluir que es lo que quieren por ley, para lo que han elaborado una propuesta, incluida en este documento.Various Mexican federal and state government agencies dealing with indigenous affairs are trying to establish control over traditional medicine and by recognizing it achieve cost decreases for health care directed towards Indian groups, bolstering it as a first-care level. The result is that the community absorbs the costs of medical care, leading to a reduction in the number of patients seeking government-run health care services. Traditional indigenous healers and their organizations consider the law a two-edged sword. On the one hand it provides them with legal measures for their protection, but on the other, they perceive it as a dangerous threat to their culture and practices. This has led them to seek legal advice, training, and active

  14. Mielopatia por histoplasmose: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edymar Jardim

    1981-03-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome mielítica aguda por histoplasmose. A paciente apresentou um quadro de paraparesia aguda, com alterações da sensibilidade superficial e profunda em nível de T11-T12, e perda do controle esfinctérico. O exame do LCR revelou bloqueio total, confirmado pela mielografia. A mielografia e a laminectomia mostraram tratar-se de uma paquimeningite no nível considerado, com intensa granulomatose da aracnóide. O exame histopatoló-gico revelou a presença de granulomas por H. capsulatam. A terapêutica pela anfotericina B utilizada por via intrarraquídea e parenteral, não condicionou resultados satisfatórios.

  15. Diseño asistido por computador

    OpenAIRE

    Rojas Lazo, Oswaldo; Universidad Nacional Mayor de San Marcos; Rojas Rojas, Luis; Universidad Nacional Mayor de San Marcos

    2014-01-01

    El diseño es una actividad que se proyecta hacia la solución de problemas planteados por el ser humano en su adaptación al medio que lo rodea, para la satisfacción de sus necesidades, para lo cual utiliza recursos como la tecnología CAD/CAE/CAM. Estas tecnologías se vienen aplicando a través de los métodos de la ingeniería concurrente. La técnica más desarrollada en la ingeniería asistida por computador (CAE), es la aplicación de los análisis por elementos finitos (FEA), que con la mejora de ...

  16. Violencia contra trabajadores sanitarios en un hospital de Andalucía: ¿Por qué hay agresiones no registradas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Arturo Mayorca Yancán

    Full Text Available Introducción: Las agresiones en el trabajo son un problema en auge en profesiones de atención al público, siendo la profesión sanitaria una de las más afectadas. Existe una importante infradeclaración de agresiones. Objetivos: Conocer el nivel de infradeclaración y analizar sus motivos. Comparar grupos de trabajadores declarantes y no declarantes. Metodología: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, realizado en un hospital de segundo nivel, en 2011. Se ha elaborado una encuesta previamente pilotada, aplicándola a los profesionales de los servicios con mayor registro de agresiones. Resultados: Del total de encuestas obtenidas (250, se encontraron 102 agresiones, 69 casos no habían sido registrados (67.6%, la mayoría verbales. Los principales motivos para no declarar las agresiones fueron: creer que el registro es inútil 32.8%, o considerar normal las agresiones 25.4%. Perfil del profesional agredido: mujer, 37 años, enfermera del área de urgencias del turno de mañana. Perfil del agresor: paciente o su familiar, varón, 42.5 años. Los trabajadores que más notificaron las agresiones fueron quienes realizaban trabajo a turnos (61.2% y los solteros (69.6%. Conclusiones: En muchas ocasiones los trabajadores sanitarios minimizan los episodios violentos, por ello es necesario formarlos en la importancia del registro de agresiones de cualquier tipo.

  17. Projecto de hardware digital orientado por objectos

    OpenAIRE

    Fernandes, João M.; Machado, Ricardo J.

    1997-01-01

    Os limites entre os domínios do software e do hardware são cada vez mais ténues, pelo que técnicas inicialmente experimentadas no software têm vindo a ser gradualmente aplicadas no hardware. Este artigo pretende descrever o estado actual da utilização da tecnologia de programação orientada por objectos no projecto de hardware digital. São analisadas as vantagens e implicações quando se introduzem conceitos ligados à tecnologia orientada por objectos em projectos de hardware e é apresent...

  18. PANORAMA LATINOAMERICANO DEL PAGO POR SERVICIOS AMBIENTALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González T. Ángela

    2008-07-01

    Full Text Available Este documento busca proveer al lector de algunos elementos para el análisis y reflexión en torno al pago por servicios ambientales. Para ello, en primera instancia, aborda algunos conceptos básicos relacionados con economía ambiental, seguido de temas como la valoración económica de servicios ambientales y la implementación de mecanismos de pago por algunos de ellos. Lo anterior esta enriquecido con experiencias o estudios de caso a nivel latinoamericano y colombiano.

  19. Acuerdo por la discreción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yeny Serrano

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo se propone un análisis del texto del Acuerdo por la discreción firmado en 1999 por 32 directores de medios de comunicación para “elevar el nivel de calidad y responsabilidad en el cubrimiento y difusión de hechos violentos”. Se analizan los factores que impiden que este Acuerdo produzca cambios efectivos en la práctica profesional informativa y se presenta un modelo (Lemieux, 2000 que tiene en cuenta las variables que influyen en la producción del discurso informativo mediático.

  20. Microrganismos associados a poríferos

    OpenAIRE

    Turque, Aline da Silva; Silveira, Cynthia Barbosa da; Vieira, Ricardo Pilz; Muricy, Guilherme Ramos da Silva; Cardoso, Alexander Machado; Clementino, Maysa Beatriz Mandetta; Martins, Orlando Bonifácio

    2007-01-01

    Os Poríferos, também conhecidos como esponjas, são invertebrados que filtram grandes quantidades de água e adquirem seus nutrientes por fagocitose dos micróbios capturados durante a filtração (Fig.1). Habitam os oceanos tropicais, temperados e polares, com algumas espécies encontradas em água doce (Taylor et al., 2007). As esponjas formam uma das mais antigas radiações dos metazoários, cuja origem data do Período Pré-Cambriano há cerca de 500 milhões de anos (Hentschel, 2004...

  1. Conjuntivite presumível por Acanthamoeba

    OpenAIRE

    Ruthes,Ana Cristina de Carvalho; Wahab,Sâmia; Wahab,Najua; Moreira,Hamilton; Moreira,Luciane

    2004-01-01

    OBJETIVO: Abordar quatro casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba, descrevendo o diagnóstico, considerando sinais e sintomas e o tratamento instituído. MÉTODOS: Foram estudados casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba diagnosticados no Hospital de Olhos do Paraná (HOP), no período de setembro/1998 a janeiro/2002. Todos os olhos estudados foram submetidos a um protocolo de investigação que incluía exame oftalmológico completo, microbiologia e cultura de secreções conjuntivais...

  2. Alimentos industrializados mais consumidos por idosos hipertensos

    OpenAIRE

    Rockenbach, Aline; Blasi, Tereza Cristina; Blümke, Adriane Cervi

    2013-01-01

    Este estudo compreende a avaliação da quantidade de alimentos industrializados consumida por idosos hipertensos. Para tanto, 112 voluntários, de ambos os gêneros, residentes na área urbana de um município da região central do estado do Rio Grande do Sul, foram avaliados por meio de frequência alimentar e de um questionário socioeconômico, tendo a coleta se efetivado nos respectivos domicílios. Dentre os achados, verificou-se que 67% (n=75) eram do gênero feminino e 33% (n=37), do gênero mascu...

  3. Saneamiento por vicios ocultos: las acciones edilicias

    OpenAIRE

    Verda y Beamonte, José Ramón de

    2009-01-01

    ¿Una cosa que no cumple o cumple imperfectamente con su función es la cosa prometida en el contrato o es una cosa distinta ¿La función que debe cumplir una cosa hace parte de su definición contractualDe estas preguntas que, a primera vista, pueden parecer eminentemente teóricas se desprenden consecuencias prácticas de gran importancia: ¿Puede el comprador servirse de la acción por incumplimiento de la obligación de entrega o, más bien, debe reclamar por vicios ocultos o, incluso, solicitar la...

  4. Neumopericardio debido a herida por arma blanca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel I. Merino Barrera

    2015-10-01

    Full Text Available Hombre de 24 años de edad que ingresó en el hospital debido a una herida por arma blanca penetrante en el hemitórax derecho. La herida, de 3 cm a nivel de la piel, se localizaba a nivel del segundo espacio intercostal derecho y la radiografía de tórax demostró un neumotórax del mismo lado y una colección radiotransparente, por debajo del pericardio parietal, desde el origen de los grandes vasos hasta la porción apical del ventrículo izquierdo.

  5. MIASIS CUTÁNEA POR CORDYLOBIA ANTHROPOPHAGA

    OpenAIRE

    Miriam Alkorta Gurrutxaga; Xabier Beristain Rementeria; Gustavo Cilla Eguiluz; Anna Tuneu Valls; José Zubizarreta Salvador

    2001-01-01

    El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas) cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un...

  6. Relación de la calidad de vida con diferentes modelos de atención domiciliaria en enfermos oncológicos terminales de un área sanitaria de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agra Varela Yolanda

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En este trabajo se evalúa la efectividad de los cuidados paliativos a domicilio con el objetivo de determinar si los enfermos con cáncer terminal tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria presentan mejor calidad de vida que los tratados por Equipos de Atención Primaria. Métodos: Estudio prospectivo cuasi experimental realizado en el Área 4 del Imsalud de Madrid con enfermos referidos desde el hospital a Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria o a Equipos de Atención Primaria. La variable estudiada fue la calidad de vida medida a través del Rotterdam Symptom Check List y el Hospital Anxiety and Depression Scale. Para el análisis estadístico se utilizó MANOVA, ANOVA de medidas repetidas y el test de Friedman. Resultados: 165 enfermos fueron tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria y 56 por Equipos de Atención Primaria. Los primeros presentaron mejor puntuación en las escalas global (diferencia de medias: 9,5; IC 95%: 2,3-16,67 y dolor (diferencia de medias: 6,4; IC 9%: 1,14-11,43 del Rotterdam Symptom Check List en la primera semana del estudio. El tamaño del efecto fue mayor en el grupo Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria. La prescripción de fármacos y el lugar de la muerte fue diferente en ambos grupos. Conclusiones: Al principio del estudio los enfermos tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria presentaron una mejor percepción del estado de salud que los tratados por Equipos de Atención Primaria. No obstante, el importante número de pérdidas a lo largo del mismo hace que haya que mirar estos resultados con precaución.

  7. RELACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA CON DIFERENTES MODELOS DE ATENCIÓN DOMICILIARIA EN ENFERMOS ONCOLÓGICOS TERMINALES DE UN ÁREA SANITARIA DE MADRID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Agra Varela

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En este trabajo se evalúa la efectividad de los cuidados paliativos a domicilio con el objetivo de determinar si los enfermos con cáncer terminal tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria presentan mejor calidad de vida que los tratados por Equipos de Atención Primaria. Métodos: Estudio prospectivo cuasi experimental realizado en el Área 4 del Imsalud de Madrid con enfermos referidos desde el hospital a Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria o a Equipos de Atención Primaria. La variable estudiada fue la calidad de vida medida a través del Rotterdam Symptom Check List y el Hospital Anxiety and Depression Scale. Para el análisis estadístico se utilizó MANOVA, ANOVA de medidas repetidas y el test de Friedman. Resultados: 165 enfermos fueron tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria y 56 por Equipos de Atención Primaria. Los primeros presentaron mejor puntuación en las escalas global (diferencia de medias: 9,5; IC 95%: 2,3-16,67 y dolor (diferencia de medias: 6,4; IC 9%: 1,14-11,43 del Rotterdam Symptom Check List en la primera semana del estudio. El tamaño del efecto fue mayor en el grupo Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria. La prescripción de fármacos y el lugar de la muerte fue diferente en ambos grupos. Conclusiones:Al principio del estudio los enfermos tratados por Equipos de Soporte de Atención Domiciliaria presentaron una mejor percepción del estado de salud que los tratados por Equipos de Atención Primaria. No obstante, el importante número de pérdidas a lo largo del mismo hace que haya que mirar estos resultados con precaución.

  8. Resultados y retos en salud pública ante la alerta por Ébola: una perspectiva desde Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireia Jané

    2017-03-01

    Full Text Available El brote de enfermedad por virus Ébola iniciado en Guinea Conakry y notificado a la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2014 ha sido el mayor documentado hasta la fecha. Su extensión a países limítrofes y el riesgo de expansión fuera del continente africano hicieron que, en agosto de 2014, fuese declarado emergencia de salud pública internacional. En el marco de lo establecido por el Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias, la Agencia de Salud Pública de Cataluña inició las actuaciones de salud pública en marzo de 2014 y elaboró un único protocolo para todo el territorio, consejos para viajeros y cooperantes procedentes de países afectados, y una nota informativa semanal. Asimismo, en Cataluña, se crearon el Comité de Análisis y Seguimiento de Ébola y el Comité Científico Asesor de Ébola. Se realizaron sesiones informativas y formativas a más de 9600 profesionales de la salud de diferentes ámbitos. Desde agosto de 2014, a través del Sistema de Urgencias de Vigilancia Epidemiológica de Cataluña se notificaron 117 sospechas de Ébola. En tres casos se activó el protocolo con derivación al centro hospitalario de referencia, siendo los resultados descartados microbiológicamente. Se realizó la vigilancia de 95 cooperantes, un 52% mujeres y un 74% procedentes de Sierra Leona. En la gestión de alertas fueron esenciales la preparación y la planificación previas, el trabajo sinérgico entre la red epidemiológica, la asistencial y el conjunto de agentes implicados, así como la comunicación de riesgo precisa, veraz y proporcionada. Fue clave el circuito de cribado previo establecido ante la sospecha de casos por parte de los servicios de vigilancia epidemiológica. Así, solo se activó el protocolo de inmediato en aquellos casos que cumplían estrictamente los criterios. Este es un aspecto esencial a reforzar y mantener de cara a futuras alertas de salud pública internacional.

  9. Meningoencefalitis por Criptococcus neoformans en escolares inmunocompetentes

    National Research Council Canada - National Science Library

    Guevara-Campos, Jose; Gonzalez-Guevara, Lucia; Urbaez-Cano, Jose; Fermin, Soledad

    2009-01-01

    ... que se encuentra en el suelo, en los excrementos de las aves, principalmente de las palomas. Hasta la fecha se aceptan dos especies: Cryptococcus neoformans y Cryptococcus gattii. Ambas especies se diferencian por la morfologia de las colonias, caracteristicas bioquimicas, serologia y su ecologia (8). El Cryptococcus neoformans es de distribucion universal y afect...

  10. Pedro Teixeira y su viaje por Mesopotamia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fuente del Pilar, José Javier

    2005-04-01

    Full Text Available Pedro Teixeira es un integrante notable de la ilustre nómina de los viajeros portugueses que, a finales del s, XVI y principios del XVII, ensancharon para Occidente las fronteras del mundo. Su conocimiento en España se debe a la publicación en 1994 de su obra «Relaciones del Origen, Descendencia y Sucesión de los Reyes de Persia, y de Harmuz, y de un viaje hecho por el autor dende la India hasta Italia por tierra», en edición realizada por el profesor Eduardo Barajas Sala, lamentablemente fallecido en 1997. En este artículo se ofrece una reseña biográfica de Pedro Teixeira, y un análisis del viaje narrado por el autor en la última parte de sus «Relaciones »: el que desde Ormuz le conducirá, a través de Mesopotamia, hasta la costa del Mediterráneo.…

  11. Puede aterrizarse el Pacto por Mexico?

    National Research Council Canada - National Science Library

    Elizondo Mayer-Serra, Carlos

    2013-01-01

    ... tiene cinco grandes ejes que tratan de ordenar lo firmado. El segundo eje es promover el crecimiento economico, el empleo y la competitividad. El Pacto "pretende sentar las bases de un nuevo acuerdo politico, economico y social para impulsar el crecimiento economico que genere los empleos de calidad ...". Para ello, "Mexico debe crecer por encima...

  12. El turismo accesible visto por los usuarios

    OpenAIRE

    2016-01-01

    El turismo es un elemento básico de la vida cotidiana de nuestra sociedad. Constituye un derecho del que, sin embargo, numerosas personas, por motivos de discapacidad, edad u otras razones, no pueden disfrutar o lo hacen con grandes dificultades debido a que los establecimientos no cuentan con las condiciones de accesibilidad que necesitan.

  13. Endocardite infecciosa causada por Eikenella corrodens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cardoso Juliano Novaes

    2005-01-01

    Full Text Available Os microorganismos do grupo HACEK (Haemophilus spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens e Kingella kingae são responsáveis por 3% dos casos de endocardites. Eles apresentam propriedades clínicas e microbiológicas semelhantes entre si: são bacilos gram-negativos, isolados mais facilmente em meios aeróbicos, suas culturas necessitam de tempo prolongado de incubação para crescimento (média 3,3 dias e podem ser considerados como parte da flora normal do trato respiratório superior e da orofaringe1,2. Algumas características foram identificadas nas endocardites por esses agentes, como o quadro clínico insidioso¹, diagnóstico difícil pela natureza fastidiosa e culturas negativas3,4. A endocardite por Eikenella corrodens foi descrita pela primeira vez em 1972(5 e continua sendo um agente etiológico raro. Relatamos o caso de uma paciente com valva nativa que apresentou endocardite infecciosa causada por Eikenella corrodens.

  14. Captación y almacenamiento del agua de lluvia a nivel familiar y su impacto en las comunidades rurales de Tlaxcala

    OpenAIRE

    Ramírez Castel, Verónica

    2012-01-01

    Esta investigación tuvo como objetivo el estudio comparativo de la incorporación de la ecotecnia “captación y almacenamiento del agua de lluvia en cisternas” en 18 familias rurales, para la producción de hortalizas en el estado de Tlaxcala. El estudio incluyó dos etapas. Una fase piloto financiada por el Fondo Mixto Gobierno del Estado de Tlaxcala - CONACYT y el respaldo institucional del Colegio de Postgraduados. Y otra fase de expansión financiada y coordinada por la Sec...

  15. Coste por proceso en el tratamiento quirúrgico del cáncer de piel Cost per episode of care in the surgical treatment of skin cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela Hernández Martín

    2006-08-01

    Full Text Available Antecedentes: El cáncer cutáneo es la neoplasia maligna más frecuente en humanos. Su tratamiento puede ser efectuado con diversas técnicas y por diferentes especialistas, y la escisión quirúrgica es el método terapéutico con menor tasa de recidivas. Objetivos: Evaluar el coste por proceso del tratamiento quirúrgico del cáncer cutáneo no melanoma (CCNM cuando es realizado por un servicio de dermatología. Material y método: Definición del proceso asistencial como conjunto de actividades clínicas que conducen al tratamiento quirúrgico del CCNM por parte de un especialista en dermatología, y cálculo del coste por proceso empleando los datos económicos facilitados por la institución sanitaria pública en que se ha realizado el análisis. Resultados: El gasto por proceso varió entre 273,71 y 1.129,84 euros, dependiendo del procedimiento quirúrgico y de los recursos sanitarios empleados. Conclusiones: El cáncer cutáneo es una de las enfermedades dermatológicas cuyo aspecto clínico suele ser inequívoco para los dermatólogos, por lo que muchas veces ni siquiera se precisa una confirmación histológica para diagnosticarlo y decidir la pauta terapéutica correspondiente. Este hecho hace que los dermatólogos quirúrgicos sean muy eficientes, ya que el proceso se realiza con un mínimo de episodios asistencia-les y solamente en los pacientes adecuados. El coste del tratamiento varía sustancialmente en función de la complejidad de la intervención y el escenario quirúrgico donde se realiza.Background: Skin cancer is the most common form of malignancy in humans. It can be treated with various techniques and by different specialists. The procedure with the lowest failure rates is surgical excision. Objectives: To calculate the cost per episode of care in the surgical treatment of non-melanoma skin cancer (NMSC when performed by dermatologists. Material and method: An episode of NMSC surgical care was defined as the series of

  16. Intoxicaciones pediátricas atendidas por consultas telefónicas. Centro Nacional de Toxicología, 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Oduardo Lorenzo

    2002-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de las consultas telefónicas por eventos tóxicos en niños, durante el año 2000, con el objetivo de desarrollar medidas profilácticas. Se estudiaron las variables sexo, edad, agente y circunstancia en la cual ocurrió la intoxicación, así como la atención hospitalaria. Del total de consultas el 61,2 % correspondió a intoxicados. El grupo de mayor riesgo lo formaron los pacientes de 0 a 4 años y del sexo masculino. Las intoxicaciones en el hogar (83,5 % fueron las más frecuentes. Las sustancias más involucradas resultaron ser los medicamentos (52,75 % y los productos químicos (17,63 %. En el momento de la consulta, se le había realizado lavado gástrico al 26,8 % de los niños. A partir de las situaciones detectadas, se sugieren medidas preventivas orientadas en 3 áreas fundamentales: educación sanitaria, capacitación del personal médico en la atención al niño intoxicado y promoción de los servicios que presta el Centro Nacional de Toxicología (CENATOX.A retrospective study of remote consultations by phone to report toxic events in children in the year 2000 was conducted to develop prophylactic measures. Variables such as sex, age, causative agent, circumstances in which the poisoning occurred and hospital care were analyzed. 61.2 % of all the consultations was related to poisoned persons. The highest risk group was 0-4 years-old male patients. Poisonings at home (83,5 % were the most frequent whereas the most important causative substances were drugs (52,75 % and chemicals (17,63 %. At the moment of consultation, 26,8 % of children have undergone gastric lavages. On the basis of the detected situations, preventive measures in 3 fundamental areas are suggested, that is, health education, training of medical staff in charge of the poisoned child and the promotion of services rendered by CENATOX.

  17. MORTE POR EXAUSTÃO NO TRABALHO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cândida da Costa

    Full Text Available Este artigo tem por objeto a morte por exaustão no trabalho, descrevendo e analisando condições de trabalho no setor sucroalcooleiro de Ribeirão Preto e região (SP. Como objetivos, busca-se relacionar jornada exaustiva de trabalho à exigência de produção por metas e as condições de trabalho análogas à escravidão, assim como se levanta a hipótese da ocorrência de mortes de trabalhadores por exaustão, pela combinação de péssimas condições de trabalho com exigências de alto desempenho. Como procedimentos metodológicos, são analisados os atestados de óbito de oito trabalhadores e as causae mortis de vinte trabalhadores mortos no corte de cana e investigam-se as causas declaradas (parada cardiorrespiratória, pancreatite, acidente cerebral hemorrágico, infarto do miocárdio, causas desconhecidas, entre outras. Foram realizadas entrevistas com familiares (pai, mãe, esposa ou viúva, irmão para se conhecerem as condições de saúde do(a trabalhador(a ao partir para o trabalho no corte de cana-de-açúcar. Com base nessa metodologia, os resultados alcançados permitem manter a hipótese de que a morte por exaustão está presente também no setor sucroalcooleiro.

  18. ENTRE LA IGUALDAD Y LA EFICIENCIA EN MATERIA SANITARIA ENTRE A IGUALDADE E A EFICIÊNCIA EM MATÉRIA SANITÁRIA BETWEEN EQUALITY AND EFFICIENCY IN MEDICAL CARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Zúñiga Fajuri

    2008-01-01

    Full Text Available Este trabajo reflexiona en torno a los mecanismos de adjudicación de recursos sanitarios escasos propuestos por la "Economía de la Salud". Se analizan los modelos de costo-beneficio y el criterio QALY (Quality-Adjusted Life-Years en tanto mecanismos de adjudicación que pretenden resolver los dilemas bioéticos relacionados con una distribución que parece priorizar resultados eficientes por sobre los resultados equitativos pero ineficientes.Este trabalho traz uma reflexão em torno dos mecanismos de adjudicação de recursos sanitários escassos propostos pela "Economia da Saúde". São analisados os modelos de custo-benefício e o critério QALY (Quality-Adjusted Life-Years como mecanismos de adjudicação que pretendem resolver os dilemas bioéticos relacionados com uma distribuição que parece priorizar resultados eficientes sobre os resultados eqüitativos, porém ineficientes.This work considers the allocation methods of scarce medical resources budgeted for "health economics". Cost-benefit models and the criteria QALY (Quality-Adjusted Life-Years are analyzed as allocation methods that propose to resolve ethical dilemmas related to an economic distribution that seems to prioritize efficient results over more equitable, but inefficient, results.

  19. Control de la conducta inducida por programa por sus consecuencias ambientales

    OpenAIRE

    Ardoy Cuadros, Juan

    2008-01-01

    La presente Tesis Doctoral se ha desarrollado dentro de una de las líneas de investigación desarrollada por el Departamento de Psicología Básica I de la UNED y cuyo objetivo prioritario es el estudio de las características de la conducta inducida por programa, así como el control ambiental y farmacológico de la misma. El objetivo de esta investigación, en concreto, es determinar los factores implicados en la aparición de la polidipsia inducida por programa en ratas, así como en su mantenimi...

  20. Revisión de la literatura sobre el uso del testamento vital por la población mayor Review of literature about the use of living bill by elderly population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Mª. Barrio Cantalejo

    2008-06-01

    Full Text Available El Testamento Vital (TV recoge las preferencias de tratamiento de una persona para cuando sea incapaz de tomar decisiones por sí misma. Nuestro país está dando los primeros pasos para su implantación. Para que el TV sea accesible y útil para las personas mayores, conviene conocer cómo se ha desarrollado en otros países. En EE.UU., el TV ha pasado de una concepción formal y burocrática a otra integral, denominada de Planificación Anticipada de Decisiones Sanitarias. La población mayor española tiene una opinión favorable sobre el TV si se incluye en una estrategia de comunicación con la familia y los profesionales. Tener en cuenta los hallazgos de la literatura facilitará el desarrollo de un modelo organizativo efectivo que normalice en España el uso del testamento vital por parte de los mayores.The Living Will (LW gathers the treatment preferences of a person. Spain is starting the LW' implantation. In order to the TV will be accessible and useful for the older people, we have to know how it has been developed in other countries. In United States, TV has happened through different stages: from a formal and bureaucratic conception to an integral concept, denominated Advance Care Planning. Spanish old adults have a favourable opinion about TV, but it is necessary to include it in a strategy of communication and dialogue with its family and its professionals caregivers. Review literature findings will facilitate the development of an effective organizational model that standardizes in Spain the use of the TV by the old adults.

  1. Responsabilidad por violación de la buena fe en la sociedad por acciones simplificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Polanía Tello

    2012-12-01

    Full Text Available La sociedad por acciones simplificada –SAS–, como los demás esquemas societarios, se funda en y está informada por el principio de la buena fe. Pero a diferencia de los otros modelos, la SAS tiene concreciones particulares de la buena fe que permiten un amparo más efectivo y eficiente de los derechos de los socios y de los terceros, en la medida en que instituciones como el fraude a la ley, el perjuicio injusto a terceros, el abuso del derecho y el administrador de hecho, todos estructurados a partir de violaciones a la buena fe, permiten tramitar los eventos de responsabilidad por ilícitos atípicos y llegar incluso a desestimar por ello el atributo de la limitación de responsabilidad.

  2. Responsabilidad penal del empleador por delitos cometidos en la empresa por sus subordinados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Jose Saavedra Troncoso

    2013-07-01

    Full Text Available En este trabajo se realiza un estudio sobre la responsabilidad penal del empresario por los actos al margen de la ley que cometen sus subordinados. Se busca aclarar si el empresario debe responder penalmente cuando el delito es cometido por un subordinado en ejercicio de sus funciones o cuando este actúa a nombre de la empresa ya sea valiéndose de la información que manejan, del grado de responsabilidad o de la confianza. Por esta razón concentraremos nuestra atención en analizar la responsabilidad penal por la omisión de controles del empresario hacia el subordinado, exponiendo la problemática que se deriva de la posición de garante del primero en las operaciones empresariales.

  3. Tratamiento para manchas por fluorosis dental por medio de micro abrasion sin instrumentos rotatorios

    National Research Council Canada - National Science Library

    Molina-Frechero, Nelly; Villegas-Ham, Julio; Nevarez-Rascon, Alfredo; Bologna-Molina, Ronell; Castaneda-Castaneira, Enrique; Nevarez-Rascon, Martina M

    2010-01-01

    ... llenar las expectativas esteticas del paciente. La microabrasion es uno de los tratamientos mas conservadores para tratar las pigmentaciones y defectos causados en el esmalte dental por la ingesta de fluor...

  4. Eumicetoma por Madurella grisea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Rosário Rodrigues Silva

    1991-03-01

    Full Text Available E relatado um caso de micetoma por Madurella grisea de localização podai em uma mulher do lar. A identificação da amostra foi feita através das características macro e microscópicas do agente em ágar Sabouraud e através da assimilação de açúcares. Este é o quinto caso de micetoma por Madurella grisea relatado no Brasil.One case of mycetoma produced by Madurella grisea localised on the foot of a house wife is reported. The identification of the strain was made through the following features: aspect of the grains, micro e macromorphology in Sabouraud agar and capacity of assimilation of the sugars. This is the fifth case of mycetoma by Madurella grisea reported from Brasil.

  5. NEGOCIACIÓN: COMPETENCIA GERENCIAL POR ANTONOMASIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ignacio Paz

    Full Text Available Los conflictos son inherentes al ser humano y surgen cuando las personas se relacionan e interactúan, cuando manejan posiciones contrarias, las sostienen y las defienden. Las buenas decisiones surgen de la creatividad por el desacuerdo. Negociar es redefinir el problema para generar la mejor opción que satisfaga los intereses de las partes y, en consecuencia, éstas puedan comprometerse en un acuerdo que puedan cumplir. Dentro de la nueva concepción de la gerencia como suministradora de conocimientos para generar resultados, la competencia de negociación ha venido adquiriendo un gran protagonismo e importancia, esencialmente por constituirse en la herramienta fundamental para la solución de conflictos y para el establecimiento y mantenimiento de relaciones perdurables.

  6. Mastite por Paracoccidioidomicose: Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chambô Filho Antônio

    2000-01-01

    Full Text Available A paracoccidioidomicose é uma importante micose sistêmica, endêmica na América Latina. A infecção é usualmente adquirida por inalação das partículas do micélio. Na sua maioria são infecções assintomáticas e estão associadas a vários fatores do hospedeiro, como sexo, idade, fatores genéticos, bem como às características do agente infeccioso e sua virulência. Apresentamos um caso de mastite por paracoccidioidomicose, com o objetivo de demonstrar que pacientes idosas e com abcessos na mama devem ser submetidas à biópsia.

  7. Choque cardiogênico por dissulfiram

    OpenAIRE

    Jerónimo, Ana; Meira, Carla; Amaro,Augusta; Campello,Glória Cabral; Granja, Cristina

    2009-01-01

    A intoxicação medicamentosa por dissulfiram é uma situação rara, mas, que pode se apresentar com manifestações cardiovasculares graves e potencialmente fatais, como choque cardiogênico. É apresentado o caso de uma paciente com choque refratário, após intoxicação voluntária por dissulfiram. A avaliação clínica e bioquímica, junto à avaliação ecocardiográfica e à monitorização invasiva, confirmaram tratar-se de um choque cardiogênico associado a esse fármaco. São discutidos os mecanismos de açã...

  8. Celulitis por cuerpo extraño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel B. Carrasco Guzmán

    2016-01-01

    Full Text Available Las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo surgen como un grupo importante de afecciones con una alta morbilidad en edades pediátricas, generalmente relacionada con traumatismo y cuerpos extraños. Se presenta el caso de una escolar femenina de 6 años de edad, con síntomas y signos clínicos que sugieren celulitis en el muslo derecho,  por su evolución tórpida se le realizó el estudio ultrasonográfico que confirmó el diagnóstico etiológico de una celulitis secundaria a un traumatismo, provocada por la introducción de un gran cuerpo extraño, que pasó inadvertido para a familia de la menor.

  9. Todo comenzó por una cartera

    OpenAIRE

    Álvarez Capazzolo, Patricia

    2016-01-01

    El cambio climatico afecta a todas las personas del planeta, por lo que la accion debepartir desde el ambito individual. Este ensayo sigue los primeros contactos de la autora con diferentes acciones ciudadanas para enfrentar el cambio climatico y detalla la formacion de un medio de comunicacion en lnea que se dedica a difundir informacion sobre el tema y hacerlo diferente a otros medios que conoce, con la intencion de hacerlo atractivo.

  10. Amar por cartas - este inferno de amara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matildes Demetrio dos Santos

    1999-10-01

    Full Text Available Este trabalho tem por objetivo estudar o amor nas Folhas caídas e nas Cartas de amor à Viscondessa da Luz, de Almeida Garrett.Seus poemas cheios de erotismo e sensua lidade, inspirados numa mulher casada, Rosa Montúrar Infante, escandalizaram a sociedade portuguesado sécu lo XIX. Suas cartas de amor, em segredo, criavam uma ficção de características místicas.

  11. MIASIS CUTÁNEA POR CORDYLOBIA ANTHROPOPHAGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Alkorta Gurrutxaga

    2001-01-01

    Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.

  12. Eritema multiforme mayor desencadenado por antimicrobianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo de Carvalho Raimundo

    2010-03-01

    Full Text Available El eritema multiforme, aparece como una enfermedad sistémica con la participación de la piel y las membranas mucosas en relación con varios factores como las infecciones bacterianas o virales, y en particular la administración de drogas, analgésicos y antibióticos en general. Se presenta un paciente masculino de 29 años de edad con eritema multiforme mayor desencadenado por antimicrobianos con la aparición de lesiones vesiculares-bulloso-ulcerosas en las regiones de los labios, encías, la lengua y la mucosa genital en tratamiento de una infección del tracto urinario con norfloxacino 400 mg por una semana. Fue realizado un tratamiento de soporte con el uso de colutorios para la higienización bucal y pomada a base de corticoide para protección de las úlceras, antihistamínicos y orientación nutricional de dieta líquida hipercalórica e hiperproteica. Este síndrome está caracterizado como un proceso eruptivo buloso agudo que compromete la calidad de vida del paciente y no hay pruebas de laboratorio específicas por lo que su diagnóstico debe estar basado en la revisión minuciosa de la anamnesis y en los hallazgos clínicos.

  13. Dos genios unidos por un alfabeto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Arias

    2016-12-01

    Full Text Available En 1953 el artista Sergio Trujillo Magnenat le pidió al arquitecto Victor Schmid que le hiciera una casa dónde vivir con su familia. La única condición que le puso fue que el diseño de la construcción nada tuviera que ver con el estilo suizo que ya identificaba las obras de Schmid. Le dijo que quería una casa de corte moderno, de líneas parecidas a las impuestas por el famoso Le Corbusier. Schmid ni lo pensó: de inmediato aceptó el reto y un año después entregó la obra (y toda su vida diría, medio en serio, medio en broma, que aquella casa le había quedado aun mejor y más bella que las hechas por el propio Le Corbusier, por cierto compatriota suyo. Allí vivieron durante décadas los Trujillo: el maestro, Sara (su esposa y sus hijos. La casa aún se mantiene en pie: ocupa una amplia esquina, en la calle 58 con carrera tercera, en el muy bogotano barrio de Chapinero. Es más, fue restaurada y bajo el nombre de Casa Trujillo es hoy un conjunto de apartamentos.

  14. Por un humor ético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Paramo Valero

    2016-04-01

    Full Text Available Ética del humor es una obra original, abundantemente documentada, de contenido científico y filosófico, que aborda un problema de gran importancia en los actuales estudios de éticas aplicadas. La ética del humor es una nueva ética aplicada que pretende comprender el fenómeno del humor a la luz de sus implicaciones éticas. Como señala el autor, Juan Carlos Siurana, reputado experto en el ámbito de la filosofía práctica, el interés por el humor es un interés por la ética. En la obra no presenta una nueva teoría filosófica del humor –las cuales se han venido sucediendo, al menos, desde los Diálogos de Platón–, sino una nueva teoría ética, que toma al humor como objeto principal de análisis. Por tanto, la finalidad es realizar una aportación dentro del ámbito de la ética. Para ello se nutre de distintos estudios psicológicos, biológicos, fisiológicos y neurológicos sobre el humor, así como de clásicas obras de filosofía que han abordado esta cuestión.

  15. Intoxicación aguda por plaguicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Nah Jaime Jesús

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.

  16. Políticas sanitarias y situación actual del Bocio Endémico: El caso de Colombia Sanitary policy and current situation of Goiter Syndrome: Colombia Case

    OpenAIRE

    María Victoria ValeroBernal; Roberto FrancoVega; Angélica María Chaves; Juan Sebastián Montero

    2012-01-01

    La deficiencia de yodo tiene muchos efectos adversos, sobre la Salud Humana. Se Considera la deficiencia de yodo, como la principal causa de discapacidad humana prevenible, se estima que más de 800'000.000 de personas están en riesgo; 190'000.000 afectados con bocio y más de 3'000.000 pueden presentar cretinismo. El bocio endémico es considerado uno de los desórdenes producidos por la deficiencia de yodo. Su alta prevalencia en distintas regiones a nivel mundial, llevó a que la OMS declarara ...

  17. Prevalencia y estacionalidad de la Pediculosis capitis en la población infante-juvenil de la region sanitaria, Buenos Aires, Argentina Prevalence and seasonal variation of Pediculosis capitis in the population under sixteen year of age of the health region of Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dolores del C. Castro

    1994-08-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia de la Pediculosis capitis como enfermedad parasitaria durante el año calendario 1-8-1992 al 31-7-1993, en la Región Sanitaria XI de la provincia de Buenos Aires, Argentina, que comprende 15 partidos del Este Noreste de la provincia de Buenos Aires y otras zonas de influencia del Hospital Interzonal de Agudos, Especialidad Pediatría "Sor María Ludovica", cabecera de dicha Región Sanitaria. Se examinaron un total de 552 individuos de nivel social medio a medio bajo de la población infanto-juvenil de O a 16 años, tomados al azar en 52 muestreos semanales consecutivos, considerándose como positivos para esta enfermedad a aquellos parasitados al momento del diagnóstico. Los resultados se expresan en términos de prevalencia analizándose su variación mensual y estacional. La prevalencia fue relativamente alta en todos los meses, con valores mínimos en febrero (12% y máximos en agosto (56,8%, siendo la media anual de 38,04% (+/- 4,05. Estacionalmente, su menor valor corresponde al Verano (16,8%, siendo muy semejantes los valores para las restantes estaciones, manteniéndose siempre superiores al 38%.The prevalence of the parasitic disease Pediculosis capitis was studied over a period of one year from 1-8-1992 to 31-7-1993, in Sanitary Region XI of the Buenos Aires province, Argentina which is composed of 15 districts located on the ENE, and in other areas under the influence of the Hospital Interzonal de Agudos, Especialidad Pediatría "Sup. Sor María Ludovica" de Plata, center of this Sanitary Region. A total number of 552 individuals of from medium to medium low social level of the child population of from 0 to 16 years of age were sampled at random over 52 consecutive weeks. All individuals who actually had the parasite at the time of examination were considered as positive for this disease. The results are expressed in terms of prevalence and its monthly and seasonal variations analyzed. Prevalence showed

  18. ESTUDOS SOBRE A PSICOTERAPIA MEDIADA POR COMPUTADOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AZEVEDO, B. B.

    2015-12-01

    Full Text Available Levando em consideração que o avanço tecnológico vem influindo em diversos setores, inclusive no campo da Psicologia, torna-se importante entender como tal inserção tem sido percebida pela sociedade. A mais atual regulamentação desenvolvida pelo Conselho Federal de Psicologia foi a Resolução 011 de junho de 2012. O Conselho determinou que são reconhecidos diferentes serviços psicológicos realizados por meios tecnológicos de comunicação, como as orientações psicológicas em até vinte encontros virtuais. O atendimento psicoterapêutico mediado por computador, por sua vez, apenas é permitido em caráter experimental. Um adendo que pode vir a somar a reflexão de tal forma de trabalho, é que alguns atendimentos realizados por Freud e Jung se deram através de textos. O presente trabalho objetiva refletir acerca da opinião de moradores da cidade de Campos dos Goytacazes, norte fluminense do Rio de Janeiro, sobre a questão dos serviços psicológicos mediados por computador. O trabalho iniciou-se com a elaboração de um questionário que foi aplicado a quarenta sujeitos, de ambos os gêneros, com formação superior completa e moradores de Campos, passando a uma análise quantitativa dos dados. Um levantamento bibliográfico embasou a pesquisa. Quase que a totalidade da amostra reconhece a relevância da Psicologia para a vida das pessoas. Seja pela pouca divulgação ou até pelo receio frente os rápidos avanços tecnológicos, concluiu-se haver uma certa resistência em relação a referida prática online. Em relação a análise acerca de ser possível ou não haver uma psicoterapia online, as respostas da amostra não foram homogêneas. Na questão que dizia respeito a percepção da confidencialidade de psicoterapias presenciais e de psicoterapias virtuais, sessenta por cento, ou seja, mais da metade, da amostra ainda percebe a psicoterapia presencial como a mais sigilosa. Isto permite a inferência sobre a predomin

  19. Estudio sobre la efectividad para la prevención de la legionelosis del sistema de calentamiento instantáneo, instalado en la red de agua sanitaria de un hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    África López Guillén

    2006-12-01

    Full Text Available Se ha estudiado la efectividad de un sistema de pasteurización en el control de la contaminación por Legionella en la red de agua caliente de un hospital.El hospital había optado por este sistema debido a que los acumuladores convencionales originales presentaban importantes problemas en la capacidad de producción y en el mantenimiento de las temperaturas de distribución.El estudio fue iniciado después de haberse instalado los pasteurizadores y ha consistido en la realización de controles mensuales de Legionella y temperatura durante un período de 11 meses. De los resultados, se puede valorar que el sistema de pasteurización se considera efectivo, siempre y cuando las condiciones de la red (circulación, material, diseño, etc sean las adecuadas. El sistema no se considera efectivo en redes antiguas y con ramales sin circulación como se ha podido constatar en este estudio en el edificio de servicios, donde las conducciones presentaban un estado de conservación deficiente. En esta zona de servicios los controles de Legionella han mostrado una mejora únicamente después de que se iniciara un programa de purgas junto con la paulatina sustitución de los tramos en mal estado.

  20. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System

    Science.gov (United States)

    Gorasia, Dhana G.; Veith, Paul D.; Hanssen, Eric G.; Glew, Michelle D.; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C.

    2016-01-01

    The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32–36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component. PMID:27509186

  1. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

    Science.gov (United States)

    Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

    2016-08-01

    The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

  2. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dhana G Gorasia

    2016-08-01

    Full Text Available The type IX secretion system (T9SS has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

  3. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  4. Cefaleia por uso excessivo de medicamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Maria Fonseca MIRANDA

    2015-01-01

    Full Text Available Uma variante da cefaleia crônica diária, a cefaleia por uso excessivo de medicamentos é uma manifestação clínica de frequência ≥ 15 dias por mês, durante 3 meses. Possui um diagnóstico deficiente e um tratamento dividido em etapas, sendo a desintoxicação, a etapa de fundamental importância. Este artigo apresenta uma revisão sobre o tema, contribuindo para o esclarecimento das principais manifestações clínicas, principais teorias envolvendo sua fisiopatologia e a terapêutica farmacológica empregada. A metodologia utilizada foi uma revisão de publicações europeias e americanas, no período de 2001 a 2013, nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os medicamentos utilizados no tratamento sintomático das cefaleias são capazes de cronificar uma cefaleia preexistente, desde que sejam utilizados excessivamente, de forma regular e continuada. A suspensão de tais agentes terapêuticos resultará em melhoria na maioria dos pacientes, porém pode ser necessária a introdução de uma terapia de suporte de transição e/ou terapia profilática. Os tratamentos nao farmacológicos, quando associados ao farmacológico, ampliam a possibilidade de resultados satisfatórios, evitando recaídas.

  5. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Montalvo

    Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

  6. Toxicidad por óxido de etileno

    OpenAIRE

    Téllez M. Jairo A.

    1993-01-01

    El óxido de etileno, es un compuesto epóxido gaseoso, ampliamente utilizado en nuestro medio como agente esterilizante y de desinfección en instituciones hospitalarias. Los estudios realizados en varios países han demostrado efectos sobre la salud humana, caracterizados por  hipersensibilidad dérmica, irritación del tracto respiratorio, irritación ocular, excitación del S.N.C. y se asocia con presencia de abortos expontáneos, aberraciones cromosómicas e irritación crónica de laringe ...

  7. RUPTURA UTERINA ESPONTANEA POR PLACENTA PERCRETA

    OpenAIRE

    Bustos,Paola; Delgado, Jorge; Greibe,Daniella

    2003-01-01

    La rotura uterina en un útero sin cicatriz previa, y temprano en el tercer trimestre, es un evento raro. Se expone el caso clínico de una paciente que se presenta con abdomen agudo, cursando embarazo de aproximadamente 25 semanas, se realiza laparotomía exploradora encontrando hemoperitoneo, feto y placenta libres en la cavidad peritoneal y útero roto en el fondo invadido por la placenta, que compromete epiplón mayor. Se realiza histerectomía y se confirma el diagnóstico con biopsia

  8. Por uma arte no mundo da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Costa

    2016-12-01

    Full Text Available O artigo visa debater a análise colocada por Jacinto Lageira no texto “As razões do agir, contribuição a uma poética da ação”. O debate se estabelece no que concerne ao problema da autonomia da arte e suas consequências, tendo em vista a necessidade de pensar possibilidades contemporâneas para a experiência estética que pressuponham o mundo material. Isso é realizado a partir da teoria dos gestos do filósofo Vilém Flusser.

  9. CONTABILIDAD POR ÁREAS DE RESPONSABILIDAD

    OpenAIRE

    García, Natalia

    2014-01-01

    La notable evolución del mundo actual de los negocios ha obligado a las empresas a revisar constantemente sus técnicas de administración y de contabilidad. para que éstas aporten a sus directivos, elementos suficientes y oportunos para tomar decisiones. En México, desde hace un tiempo atrás, el Instituto Mexicano de Contadores Públicos A.C., recomienda a los contadores públicos y a los hombres de empres,as, el uso del sistema de Contabilidad por Áreas de Responsabilidad, que tiene como prop...

  10. Osteomielitis mandibular por actinomices: Reporte de caso

    OpenAIRE

    Moreno Villalobos, David; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Paniura Rodríguez, Ditel; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Huamaní Parra, Jaime; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Barreto Almea, Ana; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.

    2014-01-01

    Se reporta el caso de un paciente varón de 27 años con antecedente de exodoncia compleja de la tercera molar mandibular inferior derecha que presentaba una tumefacción circunscrita dolorosa en la región submandibular ipsilateral. En el estudio imaginológico, la radiografía panorámica presentaba un proceso osteolítico periapical e interradicular con un patrón osteogénico circundante por lo que se utilizó como complemento una tomografía cone beam, en donde se evidenció compromiso desde la rama ...

  11. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona. Reporte de caso.

    OpenAIRE

    Salinas Arce, Jorge Luis; Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSALUD. Lima. Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.; Pinto Valdivia, Miguel; Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Solórzano Altamirano, Paula; Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.

    2012-01-01

    Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos mese...

  12. Pênfigo vegetante induzido por uso de enalapril

    OpenAIRE

    Adriano,André Ricardo; Gomes Neto,Antonio; Hamester,Gustavo R; Nunes,Daniel H; Di Giunta,Gabriella

    2011-01-01

    Pênfigo Vegetante foi primeiramente descrito como uma variante do pênfigo vulgar, em 1876, por Neumann. Em 1889, Hallopeau descreveu um paciente com pústulas e placas vegetantes, e sugeriu ser uma variante do Pênfigo Vegetante de Neumann. Ambos os tipos de pênfigo vegetante são caracterizados pelo desenvolvimento de placas vegetantes, especialmente, em dobras (axila, inguinal, perianal). Os autores apresentam e discutem um caso de Pênfigo Vegetante com uma clínica incomum, com ausência de aco...

  13. TELECENTROS COMUNITARIOS MANIZALES VISTOS POR SUS USUARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JUlio César Meza Ramírez

    2015-09-01

    Full Text Available El artículo presenta un ejercicio de evaluación de los Telecentros Comunitarios de la ciudad de Manizales (Caldas, Colombia, con el fin de identificar la percepción que sobre ellos tienen sus usuarios. Para ello se encuestan a 597 usuarios que han cursado alguna de las capacitaciones ofrecidas por Manizales Vive Digital, que reflejan la alta aceptación del programa y su efecto positivo sobre el proceso de inclusión digital en la ciudad.

  14. Intoxicación ocupacional por mercurio

    OpenAIRE

    Augusto V. Ramírez

    2008-01-01

    El mercurio, metal pesado ampliamente utilizado por el hombre, es muy tóxico; produce daño al sistema nervioso central, perturbaciones del comportamiento y lesiones renales. Se acumula en todos los seres vivos y no es esencial para ningún proceso biológico. La toxicidad del mercurio está directamente relacionada con su estado químico. El metilmercurio es la forma más dañina, con efectos neurotóxicos en adultos y en fetos de madres expuestas. El mercurio metálico no es menos tóxico. Las sales ...

  15. Intoxicación aguda por plaguicidas

    OpenAIRE

    Durán-Nah Jaime Jesús; Collí-Quintal Julián

    2000-01-01

    OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP) en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI), entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82%) del medio rural (70%...

  16. Bacteremias por bacilos gram-negativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelírio J. R. Gonçalves

    1969-01-01

    Full Text Available São apresentados 31 casos de bacteremia por gram-negativos, assunto que vem merecendo muita atenção dos pesquisadores nos últimos anos. Os organismos etiológicos mais importantes que apareceram em igualdade de freqüência foram Escherichia coli e Klebsiella-Aerobacter, sendo responsáveis por 58% do total das infecções, seguidos por Pseudomonas. A porta de entrada mais freqüente foi o trato urinário em 61,3% dos casos. A infecção foi mais comum no sexo masculino e a faixa etária de 50 a 60 anos predominou. O uso prévio de antibióticos foi um fator predisponente muito importante, seguido pelo uso de esteróides e citostáticos. As principais doenças predisponentes foram diabetes mellitus e neoplasias malignas. Os principais fatores precipitantes foram a manipulação do aparelho urinário, com infecção prévia ou desencadeada, cirurgia do aparelho digestivo, uronatia obstrutiva e obstrução biliar. As principais manifestações clínicas foram a presença de febre, calafrios e hipotensão arterial. A complicação mais freqüente foi o choque bacteriano que incidiu em 58% dos casos, aproximadamente três vêzes aquela relatada na literatura. As outras foram a insuficiência renal aguda, superinfecção e infecção pulmonar metastática. Considerações terapêuticas gerais e esquemas de antibióticos são propostos para estes casos. A mortalidade da bacteremia simples foi de 30,7% e quando associada ao choque elevou-se para 72,2% . As infecções por Pseudomonas foram 100% fatais.

  17. Osteonecrosis de hueso maxilar inducida por bisfosfonatos

    OpenAIRE

    Vera Sempere, Francisco José

    2016-01-01

    Los bisfosfonatos son un grupo de fármacos, análogos de los pirofosfatos, utilizados en administración oral en el tratamiento de la osteoporosis, así como en formulaciones intravenosas para el tratamiento del dolor óseo y de la hipercalcemia ligada a la enfermedad tumoral metastasica (generalmente en el contexto de mieloma múltiple / cáncer de mama o próstata avanzados), actuando como un inhibidor de la reabsorción ósea, mediada por osteoclastos, así como de la apoptosis de los osteobl...

  18. Efecto de la congelación de leche caprina sobre la estabilidad oxidativa, calidad higiénico sanitaria y de composición en un rebaño de la raza Saanen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Dora Grille Peés

    2013-12-01

    Full Text Available En establecimientos caprinos para la conservación de la leche es común aplicar la tecnología de congelación, ya sea para venta directa o para la elaboración de quesos. En este trabajo se estudió la congelación a -18 ºC como método de conservación de la leche caprina durante 6 meses. Se evaluó el efecto de la congelación en leche cruda y en leche pasteurizada. Se utilizaron dos métodos de descongelado: baño María (27 °C y heladera (4 °C. En los días 0, 60, 120 y 180 se analizó la composición (% materia grasa, % proteínas totales, % lactosa, % sólidos totales y % sales, parámetros fisicoquímicos (pH, acidez y densidad, parámetros microbiológicos (recuento de mesófilos aerobios totales, coliformes totales, Staphylococcus coagulasa positiva, recuento de células somáticas y la estabilidad a la oxidación (según tiempos de inducción a la oxidación por Rancimat. Se concluye que no se afectó la calidad de la leche de acuerdo a los parámetros de este estudio durante la congelación por el período de 6 meses. Como método de conservación podría ser una alternativa para los establecimientos rurales. No se encontró diferencia en los métodos de descongelación evaluados.

  19. Estenosis mitral por mixoma auricular izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando D. Navarro

    2016-07-01

    Full Text Available Los tumores cardiacos representan el 0.2% y pueden ser primarios o metastásicos (secundarios, siendo estos últimos 20 a 40 veces más comunes que los primarios. De los tumores primarios, el 75% son benignos y aproximadamente el 50-85% de estos corresponden a mixomas, con una incidencia de 0.5-1 por 106 individuos por año. Se presenta el caso de un paciente de 56 años de edad, sin factores de riesgo cardiovascular ni antecedentes patológicos, con un mixoma auricular izquierdo de 4,6 × 4,5 cm, que prolapsaba hacia la válvula mitral en diástole provocando obstrucción intermitente de la misma y estenosis mitral severa. El diagnóstico se realizó mediante una ecocardiografía transtorácica, sin requerir de otras pruebas diagnósticas. Se realizó resección quirúrgica, lográndose la resección completa del tumor. La evolución posterior del paciente fue satisfactoria, siendo egresado a los 11 días de la intervención.

  20. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Salinas Arce

    2012-03-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos meses; los niveles de TSH y T4 libre eran normales y la paciente no presentaba molestias. La amiodarona está asociada a diversos efectos adversos que pueden limitar su uso. Entre estos efectos adversos, se describe el hipotiroidismo inducido, que se caracteriza por TSH elevado, T4 libre disminuido y síntomas inespecíficos como fatiga, intolerancia al frío y piel seca. El tratamiento de elección es la levotiroxina.

  1. Por um mundo de palavras vivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Cupolillo Miana de Faria

    2011-01-01

    Full Text Available

    O presente artigo pretende fazer uma reflexão, a partir de Gramsci e de Sartre, sobre como as práticas do intelectual e do jornalista, formados em um mesmo locus social, como “técnicos do saber prático”, distanciam-se em virtude dos diferentes compromissos assumidos socialmente. O artigo pretende expor, portanto, alguns dos motivos, a partir da prática do jornalista, que o levam a se afastar da noção de intelectual, embora, muitas vezes, ele reivindique esse status. Argumenta-se sobre como a incorporação da retórica da neutralidade pelos jornalistas, derivada do racionalismo de que a classe burguesa se tornou representante, constituiu um dos braços para a construção dos pressupostos jornalísticos da imparcialidade e da objetividade. Por fim, argumenta-se, a partir das revistas semanais de informação Época, Veja e Istoé, sobretudo nas reportagens de comportamento, sobre como essa retórica instaura uma falsa arena de discussão pluralista nesses semanários sustentada por uma visão naturalizadora das relações humanas, valores, práticas culturais e do próprio ser humano.   

  2. Meningitis neonatal por Neisseria meningitidis serogrupo B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La meningitis meningocóccica es una infección poco frecuente en el período neonatal internacionalmente, y solo hay una publicación previa en la literatura médica cubana hace 25 años atrás, de recién nacidos con meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis. Se presenta el caso de un recién nacido febril, con manifestaciones de toxicidad, fontanela abombada, y cuando se realizó punción lumbar, se encontró pleocitosis del líquido cefalorraquídeo y se aisló N. meningitidis serogrupo B, por lo que se diagnostica meningitis meningocóccica neonatal. Tuvo evolución favorable. Se describen algunas características de la infección meningocócica, y se destaca el diagnóstico y tratamiento recomendado para este tipo de infección, así como se hace referencia a reportes de casos publicados en la literatura internacional.

  3. Nodulose por Metotrexato Methotrexate Induced Nodulosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Guidolin

    2005-08-01

    Full Text Available A nodulose por metotrexato (MTX é um dos efeitos colaterais pouco conhecidos do uso desse medicamento em doses baixas. Embora classicamente descrita em casos de artrite reumatóide, tem aparecido, também, em outras doenças reumáticas. Descreve-se aqui um caso de nodulose por MTX em uma paciente com artrite reumatóide soropositiva, que utilizava esse medicamento há um ano, com bom controle do processo articular. Segue-se uma breve revisão sobre o assunto.Methotrexate-induced nodulosis is a rare side effect of this drug when it is used in low doses. Although classically described in rheumatoid arthritis patients, it may also appear in other rheumatic disorders. We describe a seropositive rheumatoid arthritis patient who developed methotrexate-induced nodulosis after using this drug for a year, with good control of articular symptoms. This case presentation is followed by a brief revision on the subject.

  4. Luchas por el control territorial en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío I. Restrepo

    2002-01-01

    Full Text Available La tesis central del artículo es que la concurrencia entre los impactos de la globalización, el proceso de descentralización y la crisis política debilitan gravemente el Estado-Nación, y particularmente tienden a romperse las bases mismas del centralismo polÌtico, administrativo y económico. Por otra parte, se exacerban las luchas locales por la apropiación de las riquezas materiales y el control de las instituciones. De esta manera, se acrecienta el poder de negociación política de las fuerzas locales frente al gobierno central, tanto respecto de las funciones descentralizadas como de aquellas que mantiene el Estado de manera centralizada. Neoliberales, reformadores políticos, clases políticas territoriales, nuevos movimientos sociales, narcotraficantes, guerrilleros y paramilitares se disputan abiertamente el poder local. Todos tienen una estrategia, o al menos un conjunto de intereses y prácticas respecto del proceso de descentralización, el cual en última instancia no puede ser entendido sino como el resultado de la complejidad de fuerzas que intervienen en él.

  5. (Mol. Stuntz por arrastre de vapor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ximena Araneda

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue elaborar y evaluar jugo de maqui (Aristotelia chilensis(Mol. Stuntz, paraser considerado potencialmente como una bebida funcional de origen natural, sin aditivos químicos y mínimoprocesamiento, mediante la técnica de arrastre por vapor de tipo artesanal. Se utilizó fruto recolectado deforma manual en la Región de La Araucanía (Chile. Se elaboraron dos jugos concentrados, con azúcar y sinazúcar. Se realizaron análisis tales como: contenido de sólidos solubles, pH, acidez, contenido de humedad,materia seca (MS, cenizas totales, azúcares totales (AT, proteína cruda (PC, polifenoles totales (PFT ycarbohidratos totales (CHT, destacando el contenido de polifenoles para el jugo sin azúcar con 993,2 mg 100mL-1EAG y para el jugo con azúcar con 829,208 mg 100 mL-1EAG. Por lo tanto, la técnica permite extraerjugo de maqui con un mínimo procesamiento, presentando éste una alta concentración de polifenoles.

  6. Celulitis por Microascus trigonosporus(anamorfo Scopulariopsis trigonospora)

    National Research Council Canada - National Science Library

    DELIA CANLE CORTIÑAS; RICARDO FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ; ANA CID LAMA; MARIA DOLORES DÍAZ LÓPEZ

    2013-01-01

    ... régimen de tratamiento para las infecciones por Scopulariopsis spp. Presentamos un caso excepcional de celulitis por Microascus trigonosporus en un paciente con tratamiento prolongado con corticoides. Abstract...

  7. Glaucoma bilateral por fechamento angular induzido por sulfametoxazol-trimetoprima: relato de caso

    OpenAIRE

    Spadoni,Viviane Souto; Pizzol,Melissa Manfroi Dal; Muniz,Carlos Henrique Gervini; Melamed,Jacobo; Fortes Filho,João Borges

    2007-01-01

    Sulfametoxazol e trimetoprima (cotrimoxazol) é uma combinação de drogas amplamente usada no tratamento e profilaxia de inúmeras infecções sistêmicas. Esta droga e outras derivadas da sulfa podem causar uma síndrome ocular rara caracterizada por efusão coroidal supracililar com miopização transitória e glaucoma por fechamento angular. A maioria dos autores atribui o glaucoma ao edema do corpo ciliar que leva ao deslocamento anterior do diafragma irido-cristaliniano causando fechamento do ângul...

  8. Glaucoma bilateral por fechamento angular induzido por sulfametoxazol-trimetoprima : relato de caso

    OpenAIRE

    Spadoni, Viviane Souto; Dal Pizzol, Melissa Manfroi; Muniz, Carlos Henrique; Melamed Cattan, Jacobo; Fortes Filho, João Borges

    2007-01-01

    Sulfametoxazol e trimetoprima (cotrimoxazol) é uma combinação de drogas amplamente usada no tratamento e profilaxia de inúmeras infecções sistêmicas. Esta droga e outras derivadas da sulfa podem causar uma síndrome ocular rara caracterizada por efusão coroidal supracililar com miopização transitória e glaucoma por fechamento angular. A maioria dos autores atribui o glaucoma ao edema do corpo ciliar que leva ao deslocamento anterior do diafragma irido-cristaliniano causando fechamento do ângul...

  9. Tema 6. Moldeo por compresión

    OpenAIRE

    Beltrán Rico, Maribel

    2011-01-01

    En este tema se describe la técnica de moldeo por compresión de termoestables y moldeo por transferencia, y se comparan estas técnicas frente al moldeo por inyección. Se explican las principales características de los materiales termoestables y su comportamiento durante el procesado. Para finalizar, se describen algunos equipos que se pueden utilizar para automatizar el moldeo por compresión.

  10. Servicio de referencia virtual por chat en bibliotecas universitarias

    OpenAIRE

    Borrell, Marina

    2008-01-01

    En este trabajo nos proponemos realizar un estudio sobre los servicios de referencia virtual por chat. Abordamos los distintos conceptos y su evolución a través del tiempo; analizamos los diferentes servicios ofrecidos por bibliotecas universitarias del mundo, y por último, planteamos una serie de recomendaciones para la implementación de un servicio de referencia virtual por chat en bibliotecas universitarias argentinas.

  11. Avances en España en la investigación con el indicador «Hospitalización por Enfermedades Sensibles a Cuidados de Atención Primaria»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caminal Josefina

    2002-01-01

    Full Text Available La hospitalización por enfermedades sensibles a cuidados de atención primaria es un indicador de actividad hospitalaria que ha demostrado su utilidad como medida indirecta de la efectividad de la atención primaria. El desarrollo de este indicador en España es relativamente reciente por lo que la colaboración entre los diferentes grupos de investigación podría facilitar y potenciar el progreso del mismo. El objetivo de este artículo es proponer una agenda de trabajo que, a partir de la información más reciente, permita avanzar en esta línea de investigación. La agenda de trabajo incluye los siguientes apartados: 1 Elaborar listados específicos para las poblaciones adulta y pediátrica, así como profundizar más en la separación de los conceptos de hospitalización evitable y enfermedad sensible a cuidados de atención primaria 2 Completar la validez del indicador con la realización del proceso de validación externa del mismo. 3 En los estudios posteriores se propone utilizar como unidad de análisis el municipio además de las unidades territoriales sanitarias básicas, y analizar patología por patología haciendo una diferenciación entre la aguda y la crónica. 4 En el caso de que no se disponga de la información de todos los hospitales para el análisis de un determinado ámbito territorial y se pretenda comparar datos, se propone ajustar los indicadores de actividad hospitalaria por el índice de utilización. 5 Incorporar la variable «Proveedor de servicios de APS» en el CMBDAH. 6 Promover el uso de este indicador como medida del reparto de funciones entre niveles asistenciales y de la coordinación entre los mismos.

  12. COSTO-PACIENTE POR SESION Y CALIDAD EN LOS PROCESOS PRIORITARIOS DE HEMODIÁLISIS EN EL HOSPITAL NACIONAL CARLOS ALBERTO SEGUÍN ESCOBEDO, AREQUIPA – 2015

    OpenAIRE

    VALDIVIA MAZEYRA, MARIEL FABIOLA

    2016-01-01

    COSTOS EN LA GESTIÓN EN SALUD OBJETIVOS DE LA CONTABILIZACIÓN DE COSTOS CLASIFICACIÓN DE COSTOS MÉTODOS DE DETERMINACIÓN DE COSTOS CALIDAD EN SERVICIOS DE SALUD CONCEPTO DE CALIDAD EVALUACIÓN DE LA CALIDAD EN LA ATENCIÓN DE SALUD INDICADORES DE CALIDAD EN ATENCIÓN SANITARIA CALIDAD EN HEMODIÁLISIS

  13. Creación y funcionamiento de la comisión de formación continuada de las profesiones sanitarias y de su sistema acreditador The Spanish Commission of Continuing Education of the National Health System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Javier Rodríguez Gómez

    2007-06-01

    Full Text Available En el contexto de la introducción de la Formación Médica Continuada (FMC sistematizada, que viene ocurriendo en los países occidentales en las últimas décadas, la implementación de un sistema de acreditación ha supuesto un avance considerable. Tal sistema, auspiciado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud, en 1977, en España, ha supuesto un hito a nivel europeo, dado que únicamente Italia dispone de dicho sistema acreditador. El sistema español de acreditación se basa en la valoración de los Componentes Cualitativo y Cuantitativo de la actividad. El primero se valora mediante una escala cualitativa de Licker, por parte de evaluadores externos y el segundo tiene en cuenta el número de horas lectivas, convenientemente ponderado. En la actualidad, teniendo en cuenta la existencia de un marco legislativo adecuado, el futuro del sistema español de acreditación presenta unos indudables aspectos positivos, que permiten contemplar el futuro con optimismo.In the context of the Continuing Medical Education (CME systems that are being introduced in Western countries in the last decades, the implementation of a CME accreditation system is a very important step. Such a system, promoted by the Spanish Commission of Continuing Education of the National Health System in 1997, represents a crucial feature at the European level, since only Italy and Spain have the aforementioned accreditation system. The Spanish CME accreditation system is mainly based on the assessment of two core elements: the Qualitative Factor and the Quantitative Factor. The former is assessed through a qualitative Licker scale applied by external assessors. The Quantitative Factor relates to the learning hours, adequately weighted. Currently, taking into account the existence of an adequate regulatory framework, the future of the Spanish CME accreditation system can be optimistically viewed, mainly based on its positive aspects

  14. Neutralizacion del efecto hemorragico inducido por veneno de Bothrops asper por extractos de plantas tropicales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Castro, Oscar; Gutierrez, Jose Maria; Barrios, Mariano; Castro, Ian; Romero, Marjorie; Umana, Eduardo

    1999-01-01

    ... cuculmeca y Virola koschnyi. El analisis quimico de estos extractos permitio identificar catequinas, flavonas, antocianinas y taninos condensados, los cuales podrian jugar un papel en la inhibicion del efecto hemorragico debido a la capacidad de quelar el ion zinc requerido por las metaloproteinasas hemorragicas para su accion. Abstract: Organic extracts rep...

  15. Hepatitis autoinmune precedida por infección aguda por citomegalovirus en una mujer inmunocompetente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Vares González

    2012-05-01

    Full Text Available El diagnóstico diferencial de las hepatitis es amplio y complejo, y con mucha frecuencia corresponde al médico internista filiar la etiología de la misma. De etiopatogenia no claramente establecida, lo que caracteriza a la hepatitis autoinmune (HAI es la pérdida de tolerancia inmune frente a los antígenos de los hepatocitos, conduciendo a la destrucción del parénquima hepático por linfocitos T autorreactivos. El papel de ciertos virus como factores favorecedores de la disregulación autoinmune ha sido propuesto previamente, en base a lo demostrado por los estudios de investigación y a la evidencia clínica. A continuación se expone un caso de HAI precedido por una infección aguda por CMV, lo que otorga al caso un interés particular, pues su incidencia es excepcional, existiendo sólo tres casos recogidos en la literatura (dos de ellos en pacientes sanos de 17 años, y otro en un varón inmunodeprimido trasplantado de médula ósea.

  16. Por qué las ciencias sociales son naturales, y por qué no pueden

    OpenAIRE

    Zamora Bonilla, Jesús Pedro

    2012-01-01

    En este artículo se argumenta que no existen diferencias ontológicas ni epistemológicas fundamentales entre las ciencias naturales y las ciencias sociales, aunque el ámbito de lo social es tan complejo e inestable que dificulta la emergencia (y por lo

  17. Batallas desde la cultura por la cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Joaquín Flores Félix

    2012-11-01

    indígenas y afromexicanos. Así mismo, se creó un proceso de organización y lucha por los derechos de los pueblos que dejó sentadas las bases para procesos e instituciones nuevas, como la Coordinadora Regional de Autoridades Comunitarias (CRAC y su Sistema de Policía Comunitaria; la Universidad de los Pueblos del Sur (UNISUR Este ensayo narra la experiencia de UNISUR y su puesta en marcha como parte del sistema de universidades públicas, desde un modelo pedagógico intercultural. Esta iniciativa tiene como raíz una comunicación política ligada a la lucha de los pueblos indígenas y a la necesidad de contar con intelectuales propios. dígenas para fomentar la solidaridad y romper con los mecanismos mediáticos de reproducción del racismo.

  18. Diseño curricular por competencias

    OpenAIRE

    Candreva, Anna; Susacasa, Sandra

    2009-01-01

    En el marco de la Jornada de Educación Médica, realizada en la Facultad de Ciencias Médicas de la UNLP, el 29 de junio próximo pasado, se desarrolló el Taller de DISEÑO CURRICULAR POR COMPETENCIAS con la participación de docentes de distintas cátedras de la carrera de Medicina. En la introducción del taller se expuso el marco teórico de esta cuestión tan significativa para la Educación Médica. Se presentaron los aportes de la Pedagogía Médica con el objetivo de instalar el...

  19. Herida por arma de fuego Gunshot wounds

    OpenAIRE

    A. Sibón Olano; P. Martínez-García; E. Santiago Romero

    2003-01-01

    En el examen de las heridas por arma de fuego, hay que prestar especial interés al orifico de entrada. Un examen minucioso del mismo, nos permitirá conocer la distancia a la que se ha efectuado el disparo; así mismo, nos orientará sobe la trayectoria y etiología médico-legal. El tipo de arma puede modificar en alguna medida el orificio de entrada en los disparos a cañón tocante; como ocurre en las armas de dos cañones, en las que tiene situada su mira en la boca del cañón, o en las que están ...

  20. Toxicidad por óxido de etileno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Téllez M. Jairo A.

    1993-08-01

    Full Text Available

    El óxido de etileno, es un compuesto epóxido gaseoso, ampliamente utilizado en nuestro medio como agente esterilizante y de desinfección en instituciones hospitalarias. Los estudios realizados en varios países han demostrado efectos sobre la salud humana, caracterizados por  hipersensibilidad dérmica, irritación del tracto respiratorio, irritación ocular, excitación del S.N.C. y se asocia con presencia de abortos expontáneos, aberraciones cromosómicas e irritación crónica de laringe y tráquea en personal expuesto ocupacionalmente.

  1. CSCW-TRABALHO COOPERATIVO SUPORTADO POR COMPUTADOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eulina X. Botelho

    2007-12-01

    Full Text Available Neste artigo iremos tratar da área da computação que se preocupa com a evolução rápida da informação e dos potenciais novos para uma comunicação entre povos. Os aspectos chaves são a disponibilidade aumentada de redes de computador e a tendência para o trabalho cooperativo. Uma ênfase principal para sistemas aplicados na sustentação do computador para o trabalho da equipe. As atividades nesse domínio são sabidas pelas noções do groupware ou do trabalho cooperativo suportado por computador (CSCW. Palavras-chave: colaboração, cooperação, cscw, groupware.

  2. fluidizado por proceso autotérmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZULAMITA ZAPATA BENABITHE

    2005-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se basa en el estudio de la producción de carbón activado a partir de carbón mineral subbituminoso en un reactor de lecho fluidizado por proceso autotérmico. El carbón utilizado provino de la región de Amagá (Antioquia - Colombia y fue activado en dos reactores de lecho fluidizado de diferente diámetro interno, 10 cm y 22 cm. Los valores del área superficial específica y el volumen de poro de las muestras activadas fueron determinados a partir de las isotermas de N2 y CO2. Los resultados experimentales mostraron que los valores de áreas superficiales BET y DR y del Índice de Yodo se encontraron alrededor de 460 m2/g (SBET, 490 m2/g (SDR y 460 mg I2/g carbón.

  3. Pneumonia por "Pneumocystis carinii": forma tumoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARRA LUIZ ALBERTO COSTA

    2000-01-01

    Full Text Available A pneumocistose é uma infecção oportunística freqüente em imunodeprimidos, principalmente naqueles com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS. Relata-se o caso de um paciente com quadro insidioso de febre, tosse e emagrecimento. Na radiografia de tórax observou-se imagem tumoral em seio costofrênico direito. Iniciou-se uso de prova terapêutica para tuberculose com rifampicina, isoniazida e pirazinamida (esquema I, sem resolução. Posteriormente, foi realizada biópsia pulmonar "a céu aberto" e o estudo histopatológico revelou pneumonia por Pneumocystis carinii. Houve melhora clínica e radiológica após o início do tratamento específico.

  4. La Violencia Latinoamericana vista por los Economistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salama Pierre

    2003-08-01

    Full Text Available

    Salama, Pierre. "La Violencia Lationoamericana vista por los Economistas", Cuadernos de Economía, V. XXII, n. 38, Bogotá, 2003 páginas 179-198.

    Este articulo sintetiza los estudios económicos publicados recientemente sobre la violencia en América Latina y analiza las causas suceptibles a acrecentarla: pobreza, desigualdad de los ingresos en nivel y variación, impunidad, diferencia entre la probabilidad de ser arrestado y la severidad de la pena impuesta, y narcotrafico. Sin embargo, la explicación de la violencia no se limitará a los factores económicos, puesto que el autor privilegia un enfoque inspirado en la antropología y la sociología.

  5. Síndrome cerebeloso por amiodarona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neuda S. Garretto

    1994-12-01

    Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarritmica cuyos efectos adversos pueden comprometer el sistema nervioso central y periferico. La aparición de un síndrome cerebeloso es infrecuente. Se presenta un paciente masculino de 56 anos de edad que desarolla un síndrome pancerebeloso de 4 meses de evolución, que revierte luego de la suspension de la AMD. El cuadro reaparece meses mas tarde luego de un periodo de automedicacion con la droga. Los mecanismos tóxicos por los cuales la AMD afecta al cerebelo permanecen inciertos. Esta droga de amplia difusión en nuestro medio, como otros antiarritmicos, posee efectos sobre el sistema nervioso que deben ser tenidos en cuenta a fin de poder detectarlos precozmente.

  6. REDE MESH ALIMENTADA POR ENERGIA SOLAR

    OpenAIRE

    Saraiva, Carlos Vinicio Araujo; Centro Universitario de Belo Horizonte (UNI BH); Dutra, Fábio de Souza; Centro Universitario de Belo Horizonte (UNI BH); Albuquerque, Sílvia Calmon de; Centro Universitario de Belo Horizonte (UNI BH)

    2012-01-01

    Este trabalho apresenta um sistema autônomo de comunicação sem fio alimentada por energia solar fotovoltaica. Este sistema permite o acesso à Internet sem fio para dispositivos móveis em áreas ao ar livre. Tem como vantagens: a eliminação da infraestrutura de cabos elétricos para a instalação, a redução de custos com o projeto da rede sem fio, mão-de-obra para instalação elétrica e do próprio custo da eletricidade, devido a utilização de energia solar renovável.

  7. Percepción y expectativas de cuidadoras de niños con gran discapacidad: Sobre la atención sanitaria recibida Perception and expectations of mothers with seriously disable children on received sanitary attention

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    María Isabel Cruz-Escobosa

    2006-11-01

    Full Text Available Objetivos: (1 Conocer la percepción que tienen las cuidadoras principales de niños con Gran Discapacidad respecto a la atención recibida dentro del Sistema Sanitario Público de Andalucía. (2 Identificar propuestas de mejora para la atención integral tanto de los niños, como de sus cuidadoras. Metodología: estudio cualitativo mediante Grupo Focal con madres/padres de niños y niñas diagnosticados de patologías crónicas que generan gran dependencia con edades comprendidas entre 4 y 12 años. Resultados: las repercusiones de la enfermedad de sus hijos en sus familias y en ellas supusieron un impacto total. Expresan una falta de apoyo familiar efectivo y de tiempo para su autocuidado. Perciben un trato y una atención mejorable por parte de algunos de los profesionales de Atención Especializada. En el Centro de Salud ven muy positivo el trato de los profesionales, la accesibilidad, las facilidades que encuentran ante cualquier problema que les surge y ahora el plan de atención a cuidadoras de grandes discapacitados. Conclusiones: es necesario tener en cuenta la visión de las madres en el tratamiento de la enfermedad de sus hijos. Asumirla por los profesionales como una información valiosa va a producir una mejora en la calidad prestada. Valoran que se les informe con claridad y no técnicamente. Cualquier intervención del sistema socio-sanitario debe abarcar al paciente, a la cuidadora y a la familia, aumentar las prestaciones ofrecidas, especialmente el tratamiento rehabilitador y facilitar recursos para minimizar la sobrecarga económica y emocional.Objectives: (1 To know the perception which they have the main nursemaids of children with seriously disabilities about the attention received within the Public System Sanitary of Andalusia, identifying strong and weak points. (2 To as much identify proposals of improvement for the integral attention of the children, as of its nursemaids. Methodology: qualitative study by means of Focal

  8. Humanización y tecnología sanitaria ante el proceso final de la vida Humanization and health technology in the face of the end-of-life process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Luz Hospital Ibáñez

    2004-11-01

    Full Text Available En el tema más crucial que existe en la vida, que es la decisión sobre la propia muerte, el personal sanitario viene actuando más por razones personales y emotivas que por razones científicas y éticas. Esto viene sucediendo así porque ni la sociedad ni los profesionales estamos preparados psicológica, social ni culturalmente para discernir si los medios o las técnicas que se van a emplear para tratar a un enfermo en fase terminal son de utilidad para el bienestar y beneficio del propio enfermo, o son para satisfacer las pretensiones curativas de los profesionales, o para beneficio de la propia estructura burocrática del hospital. Bien es verdad que no es fácil determinar una u otra cosa, pero ahí está la responsabilidad del profesional para ser capaz de realizar un análisis y afrontar las distintas situaciones planteadas, para dar las soluciones más adecuadas teniendo en cuenta los deseos y valores del propio enfermo. Este trabajo no es, ni intenta ser, un estudio exhaustivo; sino una reflexión sobre uno de los temas en los que la Enfermería se encuentra implicada como parte integrante del equipo de salud. Nos referimos, al deber y responsabilidad que tenemos de ayudar a humanizar los hospitales y el proceso final de la vida, es decir la muerte.The most crucial aspect of the human life is the knowledge of the own death and the decisions to be made in this context. In this point, health professionals acts are based upon personal believes and empathy rather than guided by ethics. Reasons for that include the lack of psychological, cultural or social background (amongst both health professionals, patients and relatives to discern the real value of therapies administered to terminal patients in order to modify the natural history of the disease and/ or improve patient's well-being. Some other aspects (namely, out-of-scope curative intents or bureaucracy derived from the health organisations are often disregarded. Certainly, it is not

  9. CAMPAÑAS SANITARIAS EN ESPAÑA FRENTE AL PALUDISMO A PARTIR DE LOS TRABAJOS PUBLICADOS EN DOS REVISTAS CIENTÍFICAS: MEDICINA DE LOS PAÍSES CÁLIDOS Y LA MEDICINA COLONIAL(1929-1954

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    Natalia Barón Cano

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El paludismo fue uno de los más importantes problemas sanitarios de la Medicina Colonial y objeto de estudio de gran interés en las revistas médicas españolas. El objetivo del trabajo fue reconstruir las aportaciones españolas a la salud internacional durante la primera mitad del siglo XX. Métodos: Las fuentes primarias de información sobre paludismo fueron las revistas Medicina de los Países Cálidos y La Medicina colonial, publicadas entre 1929 y 1954. Los documentos se clasificaron según las diferentes secciones de las revistas y se estudiaron sus contenidos, enmarcándolos en la historia de la salud pública internacional. Resultados: Se encontraron en las fuentes primarias 466 documentos. El paludismo fue una de las principales enfermedades del Protectorado Español de Marruecos y Guinea Española, favorecido por la ocupación del ejército español. Las Campañas antipalúdicas incluyeron estrategias como: uso de Dicloro-difenil-tricloroetano, educación preventiva y quininización masiva. La malariología experimentó un auge creciente en el periodismo especializado. Los autores de mayor presencia en las revistas analizadas fueron Gustavo Pittaluga, Sadí de Buen, Eliseo de Buen y Juan Gil-Collado. Conclusiones: El periodismo español especializado en medicina colonial muestra la importancia e interacción de factores científicos, profesionales, políticos y militares en las campañas antipalúdicas realizadas en España y las colonias africanas. La situación colonial fue negativa y marcó las diferencias entre metrópoli y colonias en cuanto al esfuerzo, eficacia y la diferente secuencia temporal de las medidas emprendidas.

  10. La enseñanza por competencias

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    Carolina España Chavarría

    2009-02-01

    Full Text Available La enseñanza por competencias, de manera semejante con el conjunto de actividades académicas que realizan los centros de educación superior, poseen una compleja estructura de atributos, tales como: conocimientos, actitudes, valores y habilidades. Bajo estas consideraciones, entendemos que los docentes de las universidades deberían de orientar entre otras, sus preocupaciones académicas, para impulsar el cambio de enfoque educativo que viabilice la construcción de puentes, para modificar favorablemente el desfase existente entre lo que demanda el sector productivo y la práctica cotidiana en los salones de clase de las universidades. Las universidades como entes responsables de la formación profesional de los(as ciudadanos(as de la sociedad, deben velar por coadyuvar a insertar al mercado laboral a sus graduados con una mentalidad flexible, dinámica, creativos, y con visión de futuros conocedores de las realidades de mercado, con una formación integral, plurifuncionales y versados en las herramientas tecnológicas de punta, con el propósito que sean competentes en sus labores específicas. Abstract Teaching through competencies as well as the academic activities carried out in universities, has complex structures as attributes such as: knowledge, values, and abilities. Based on this consideration, we understand that university professors should guide their academic interest towards a change on the teaching approach, allowing the building of bridges that can positively modify the existing gap between the demands of the productive sector on the current practice in the university classroom. The Universities are responsible for the professional education of the members of society and should watch over to help introduce graduates in the labor market. These graduates should characterized by a flexible, dynamic, and creative mind, capable of future projections, as acquainted with the characteristics of the real market, with a well rounded

  11. Autoagresión por quemaduras

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    Iris Montes de Oca

    1996-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio epidemiológico transversal en los casos de autoagresión por quemaduras, que acudieron al Cuerpo de Guardia del Servicio de Quemados del Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", durante el período comprendido entre los meses de febrero de 1993 y febrero de 1994, con la finalidad de determinar el comportamiento de algunas variables de interés en estos casos. El universo de estudio lo constituyeron 57 casos, cuya información se recolectó de la gráfica general del paciente quemado (Modelo 71-05 y de los registros estadísticos del Servicio de Quemados del Hospital. Como fundamentales resultados y conclusiones se obtienen las siguientes: la mayor frecuencia de casos se encontró en las edades comprendidas entre 15 y 24 años; el sexo femenino resultó ser el más afectado en todos los grupos de edades. La cocina fue el lugar donde se efectuó el acto con mayor frecuencia. Se encontró un alto grado de asociación entre la supervivencia y la presencia de antecedentes de intentos suicidas. Presentaron la mayor incidencia por municipios los de Puerto Padre y Jobabo; el alcohol y el kerosene fueron los agentes causales más utilizados. En la casuística predominaron los grandes quemados.A transversal epidemiological study of the cases of self-aggression by burns, who received medical attention at the Emergency Department of the Burns Service of the "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" Hospital from February, 1993 to February, 1994, was carried out aimed at determining the behaviour of some variables of interest in these cases. Fifty seven cases were studied and the information was collected from the general graph of the burn patient (Model 71-05, and from the statistical records of the Burns Service of the hospital. The main results and conclusions reached are the following: the highest frequency of cases was found in ages between 15 and 24; women were the most affected in all age groups; and kitchen was the place where the

  12. Conferências Municipais de Saúde: o movimento social organizado na construção de intervenções em saúde Conferencias municipales de salud: el movimiento social organizado en la construcción de intervenciones sanitarias Municipal health conferences: the organized social movement to create health interventions

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    Maria Marta Nolasco Chaves

    2012-12-01

    Full Text Available Estudo exploratório que objetivou compreender o discurso das propostas aprovadas para intervenções em saúde nas Conferências de Saúde ocorridas em Curitiba-PR no período de 1997 a 2007. Os resultados demonstram que as intervenções em saúde aprovadas estiveram relacionadas aos índices epidemiológicos, financiamento do Sistema, reversão do modelo de assistência e participação do movimento social organizado. Para a ampliação da participação foram garantidas discussões ascendentes anteriores à plenária final, na qual se manteve um número de participantes quase constante. Nas considerações finais teve-se que não houve reflexão sobre os determinantes do processo saúde-doença; a tendência foi responsabilizar o indivíduo para promover mudanças na sua realidade e o modelo de ampliação da participação permite refletir sobre a representatividade dos movimentos sociais na decisão das políticas do setor.Estudio exploratorio que objetivó comprender el discurso de las propuestas aprobadas para intervenciones sanitarias en las Conferencias de Salud acontecidas en Curitiba-PR entre 1997 y 2007. Los resultados demuestran que las intervenciones sanitarias aprobadas estuvieron relacionadas a los índices epidemiológicos, financiamiento del Sistema, reversión del modelo de atención y participación del movimiento social organizado. Para la ampliación de la participación fueron garantizadas discusiones ascendentes anteriores a la plenaria final, en la cual el número de participantes se mantuvo casi constante. En las consideraciones finales, se expresó que no existió reflexión sobre los determinantes del proceso salud-enfermedad; la tendencia fue responsabilizar al individuo para promover el cambio en su realidad, y el modelo de ampliación de la participación permite reflexionar sobre la representatividad de los movimientos sociales en las decisiones políticas del sector.The objective of this exploratory study was to

  13. Caracterización de la suplementación de folatos en el embarazo a partir de la combinación de sistemas de información sanitaria Characterization of folate supplementation in pregnancy, based on a combination of health information systems

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    Gabriel Sanfélix-Gimeno

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivos: Explorar la utilidad de la combinación de los sistemas de información sanitaria de la Agencia Valenciana de Salud (AVS para caracterizar la suplementación de folatos en la población de embarazadas de la Comunidad Valenciana. Métodos: Cohorte de todas las mujeres que parieron en hospitales de la AVS durante 2009, que fueron seguidas retrospectivamente en la historia clínica electrónica ABUCASIS y el sistema GAIA de gestión de la prescripción para identificar el consumo de folatos en los 3 meses previos y posteriores a la concepción. Resultados: De los 38.069 partos realizados en 2009 en hospitales de la AVS, 37.040 (97,3% pudieron incluirse en los análisis. Un 34,0% de las mujeres tenía registrada al menos la dispensación de un envase de folatos en la receta oficial durante el periodo periconcepcional (un 6,6% en el trimestre previo a la concepción. La dispensación con receta oficial se asoció a la mayor edad, la gratuidad de la prestación farmacéutica, haber nacido en España, tomar anticomiciales y al diagnóstico de diabetes. Un 8,0% de las mujeres (23,6% de las que tomaron folatos recibieron tratamiento a dosis elevadas. Conclusiones: Los sistemas de información sanitaria infrarregistran notablemente el consumo de folatos durante el embarazo debido a que la mayoría de las veces no se emplea la receta oficial para su prescripción y dispensación. La combinación de bases de datos informatizadas es una aproximación inadecuada para valorar la situación de la suplementación de folatos, monitorizarla o proponer medidas específicas de mejora.Objectives: To explore the utility of combining health information systems from the Valencia Health Agency to characterize folate supplementation in pregnant women in the autonomous region of Valencia (Spain. Methods: The cohort comprised women who gave birth during 2009 in hospitals within the Valencian Health Agency. These women were retrospectively followed-up using

  14. A instrumentalização da educação em saúde na atenção básica La instrumentalización de la educación sanitaria en la atención primaria The instrumentalization of health education in the basic attention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verbena Santos Araújo

    2011-12-01

    Full Text Available Contexto: a educação em Saúde contribui para o desenvolvimento da consciência crítica das pessoas, estimula a busca de soluções e a organização para a ação coletiva. Objetivos: apresentar a atuação dos profissionais de saúde nas ações educativas, e identificar como os mesmos as instrumentalizam. Metodologia: pesquisa de caráter exploratório e quantitativo. Utilizou-se um questionário semiestruturado junto dos profissionais de saúde das Unidades Básicas de Saúde da Família do bairro Tambor - Campina Grande/PB. Resultados e discussão: as ações educativas são praticadas numa perspectiva participativa e agregada a multiplicações de informações, os grupos ativos recebem apoio necessário, as informações são bem compreendidas e os instrumentos metodológicos diversificados, colaborando para o seu sucesso. Conclusão: a educação em saúde operacionalizada consegue atingir satisfatoriamente os usuários, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da população.Contexto: la Educación Sanitaria contribuye al desarrollo de la conciencia crítica de las personas, alienta la búsqueda de soluciones y la organización hacia la acción colectiva. Objetivos: dar a conocer el desempeño de los profesionales de la salud en las actividades educativas e identificar cómo estos las instrumentalizan. Metodología: investigación exploratoria y cuantitativa. Se hizo un cuestionario semiestructurado a los profesionales de la salud de las Unidades Primarias de Salud de la Familia del barrio de Tambor. - Campina Grande/PB. Resultados y discusión: las actividades educativas se realizan desde un enfoque participativo y agregado al crecimiento de la información, los grupos activos reciben un apoyo necesario, la información es correctamente entendida y los instrumentos metodológicos contribuyen a su éxito. Conclusión: la educación sanitaria establecida puede satisfactoriamente alcanzar a los usuarios, contribuyendo así a

  15. Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mejía Haro

    2012-02-01

    Full Text Available The variation in voluntary forage intake is undoubtedly the major dietary factor determining level and efficiency of ruminant production. This variation is bigger and least predictable for grazing ruminants. Range ruminant productivity and efficiency is relatively low due, partly, to intake limitations; productivity could probably be increased most by increasing intake. Distension of the reticulo-rumen wall is the primary intake regulation mechanism of low-quality roughages in range ruminants, digestibility and rate of ingest passage also affect voluntary intake. Body size and metabolic bodysize as well affect intake of grazing animals. Kind and amount of supplementation, forage availability, and grazing intensity have been related to voluntary forage intake. La variación en el consumo voluntario de forraje es indudablemente el principal factor dietario que determina el nivel y eficiencia de producción en un rumiante. Esta variación es mayor y muy difícil de predecir bajo condiciones de pastoreo. La productividad y eficiencia de rumiantes en pastoreo es relativamente baja debido, en parte, a las limitaciones en el consumo; la productividad probablemente se podrá incrementar si se incrementa el consumo. La distensión de la pared del rumenretículo es el principal mecanismo de regulación del consumo de forrajes de baja calidad en rumiantes en pastoreo, aunque la digestibilidad y la tasa de pasaje también afectan el consumo voluntario. Igualmente, el consumo se ve afectado por el tamaño corporal y peso metabólico del animal, por la cantidad y tipo de suplemento ofrecido, por la disponibilidad de forraje y por la intensidad del pastoreo.

  16. Estructuras sociales, división sexual del trabajo y enfoques metodológicos: La estructura familiar y la función socio-sanitaria de la mujer Social structures, sexual division of labour and methodological approaches: Family structure and women’s social-sanitary function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Siles González

    2007-03-01

    Full Text Available La estructura familiar ha constituido un objeto de estudio esencial para describir y comprender la evolución educativa, profesional e ideológica de la mujer en la sociedad. Objetivo: Reflexionar sobre la familia como institución básica, y, asimismo, estructura social sobre la que ha recaído la socialización primaria en un marco de convivencia que ha resultado determinante en la adopción del rol de cuidadora de la mujer. Metodología: Técnicas de carácter etnográfico-narrativo han contribuido a la comprensión, interpretación y reinterpretación reconstructiva de la realidad. La teoría deconstruccionista y las técnicas narrativas de crítica literaria desde la perspectiva de género se han empleado como mecanismos para reinterpretar los aberrantes estereotipos acerca de la estructura familiar y el rol de cuidadora de las mujeres. Resultados: Se destaca el papel relevante de la familia en la función socio-sanitaria y en la asignación del papel de cuidadora a la mujer dentro del proceso de división sexual del trabajo. Asimismo se refleja, en el proceso de discusión, la dificultad para generalizar los resultados (limitación característica de los estudios cualitativos. Conclusiones: Cabe destacar la importancia de la familia en la socialización educativa y social, pero también la división sexual del trabajo cuya tipología organizativa, basada en diferencias de género, rebasó los límites de la estructura familiar. Es evidente que el rol de cuidadora de la mujer es consecuencia del proceso de socialización familiar.

  17. Estudio electrofisiologico en la neuropatia por Vincristina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga P. Sanz

    1975-12-01

    Full Text Available Diez pacientes afectados por diversas patologías que requerían tratamiento crónico con Vincristina, fueron sometidos a estudios electrofisiológicos en los que se valoró: el número de unidades motoras (UM funcionantes en los músculos de la eminencia tenar, los valores de los incrementos medios de UM, velocidad de conducción motora y su latencia residual en el nervio mediano, la velocidad de conducción sensitiva del mismo nervio y el estado de la transmisión neuromuscular. Los valores obtenidos fueron comparados con grupos controles. Los resultados mostraron disminución del número de UM; las UM remanentes presentaron amplitud reducida junto a otras cuyo tamaño no superaba el del grupo control, hecho que sugiere la incapacidad de lograr una reinervación adecuada. Las velocidades de conducción motora y sensitiva mostraron valores diminuídos, con mayor compromiso en los segmentos distales. Junto a estos datos se halló respuesta miasteniforme al estímulo repetitivo. Todos estos resultados permiten postular la existencia de un compromiso de la unidad motora, abarcando todos sus segmentos, en pacientes intoxicados con Vincristina.

  18. Identidad e interculturalidad: un horizonte por visitar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marian Pérez Bernal

    2016-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo mantenemos que el concepto de identidad defendido por Amin Maalouf puede ser una interesante vía para conseguir una aproximación entre las distintas culturas capaz de conducirnos a un diálogo fructífero que nos permitan gestionar la multiculturalidad actual. Defendemos que las culturas sean vistas como escenas de debate y contestación en constante proceso de construcción y reconstrucción y en las que siempre primen unos valores que nos conciernen a todos y que han de ser irrenunciables.In this paper, it is stated that the concept of identity defended by Amin Maalouf could be an interesting way to achieve a rapprochement amongst different cultures. This could lead to a fruitful dialog allowing to manage today’s multiculturalism. It is also defended that cultures should be considered as instruments of debate and reply on a continuous process of construction and reconstruction. However, cultures should not prevail over a series of values that concern to all of us and that should be inalienable.

  19. Intoxicación ocupacional por mercurio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto V Ramírez

    2008-03-01

    Full Text Available El mercurio, metal pesado ampliamente utilizado por el hombre, es muy tóxico; produce daño al sistema nervioso central, perturbaciones del comportamiento y lesiones renales. Se acumula en todos los seres vivos y no es esencial para ningún proceso biológico. La toxicidad del mercurio está directamente relacionada con su estado químico. El metilmercurio es la forma más dañina, con efectos neurotóxicos en adultos y en fetos de madres expuestas. El mercurio metálico no es menos tóxico. Las sales de mercurio inorgánico afectan directamente al riñón. Clínicamente, en la exposición ocupacional a mercurio se encuentra la triada clásica: temblor, alteración de la personalidad y estomatitis. En los últimos años se ha demostrado también alteración en la visión cromática. La exposición aguda se evalúa midiendo el mercurio en la sangre, mientras que la exposición crónica y ocupacional se determina mejor dosándolo en orina homogenizada de 24 horas. Los quelantes del metal -BAL, sus derivados o la D-penicilamina- son usados para tratar la intoxicación aguda o crónica.

  20. Por um triz (By a thread

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Simonini Lopes

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: O presente trabalho tem por objetivo discutir a importância das instâncias caóticas e imprevisíveis como elementos signifi cativos na inventividade das lógicas do cotidiano. Cotidiano este entendido não apenas como uma rotina imutável, mas também como processos de transformação e rupturas de estabilidades cristalizadas. Nesse sentido, pretendemos problematizar o quanto as revoluções sociais e as práticas emancipatórias pagam tributo a dinâmicas imprevisíveis, instáveis e igualmente criativas, que tomam forma e existência em meio às mais diferentes experiências do viver social.Abstract: This paper aims at discussing the importance of the chaotic and unpredictable dynamics as signifi cant elements in the logic of everyday life inventiveness. Everyday life is understood not only as an immutable routine, but also as processes of transformation of crystallized stabilities. Accordingly, we set out to question how the social revolutions and emancipatory practices pay tributes to unpredictable, unstable and also creative dynamics which take shape in the midst of the most different experiences of social life.

  1. Intoxicación por metales Metal poisoning

    OpenAIRE

    Ferrer, A.

    2003-01-01

    Los metales están entre los tóxicos más antiguos conocidos por el hombre. En el industrializado mundo actual las fuentes de exposición a metales son ubicuas tanto en el campo laboral como a partir de agua, los alimentos o el ambiente contaminados. Su toxicidad está caracterizada por el elemento metálico en cuestión pero se ve modificada por el tipo de compuesto, orgánico o inorgánico y sus características de hidro o liposolubilidad, que determina su toxicocinética y por tanto sus posibilidad ...

  2. Intoxicación por gases Gas poisoning

    OpenAIRE

    I Santiago

    2003-01-01

    La intoxicación por gases en nuestro medio es un problema importante debido a su alta incidencia. En el caso concreto de la intoxicación por monóxido de carbono, es la principal causa de muerte por intoxicación involuntaria en nuestro medio, muchas veces coexistiendo con una intoxicación por cianuro. Ambas intoxicaciones pueden ser de carácter grave, basándose su diagnóstico en la mera sospecha del médico. Además, su importancia radica en que ambas intoxicaciones tienen un tratamiento concret...

  3. Bioadsorcion de plomo por biomasa microbiana seca: Efecto del Ph

    National Research Council Canada - National Science Library

    Tur-Naranjo, Enieyis; de los Milagros Orbera-Raton, Teresa; Romagosa-Alvarez, Yanet; Perez-Silva, C. Rosa Maria

    2013-01-01

    Numerosos efluentes industriales presentan concentraciones relativamente elevadas de metales pesados, como el Plomo, caracterizado por su alta toxicidad a bajas concentraciones y su c apacidad para...

  4. Perfil da mortalidade materna por aborto no Paraná: 2003-2005 Perfil de la mortalidad materna, por aborto en el Paraná: 2003-2005 Characteristics of maternal mortality by abortion in Parana: 2003-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kleyde Ventura de Souza

    2008-12-01

    Full Text Available Estudo descritivo cujo objetivo foi identificar o perfil das mulheres que tiveram como causa de morte o aborto, no Estado do Paraná, no período entre 2003 e 2005, com destaque para aspectos sociodemográficos, reprodutivos e relacionados à assistência prestada. Os dados foram obtidos a partir dos estudos de série de casos de óbitos maternos elaborados pelo Comitê Estadual de Prevenção da Mortalidade Materna/Paraná. Foram analisados 17 casos. Os resultados apontaram que 88% dos óbitos poderiam ter sido evitados. O aborto seguido de infecção (59% foi a causa básica de maior concentração entre as mortes. As mulheres jovens, casadas, com baixo status socioeconômico e reprodutivo foram as mais atingidas. Reafirma-se a importância do acesso a bens sociais, da redução das desigualdades sociais e da educação em saúde voltada para o planejamento reprodutivo de qualidade.Estudio descriptivo cuyo objetivo fue identificar las características de las mujeres que tuvieron como causa de muerte el aborto en el estado de Paraná en el período entre 2003 a 2005, con destaque para aspectos sociodemográficos, reproductivos y al cuidado que recibieron. Los datos fueron obtenidos con la serie de casos de óbitos maternos elaborados por el Comité Estadual de Prevención de la Mortalidad Materna/Paraná. Fueron analizados 17 casos. Los resultados mostraron que 88% de los óbitos podrían haber sido evitados. El aborto seguido de infección (59% fue a causa básica de mayor concentración, entre las muertes evitables. Las mujeres jóvenes, casadas; con bajo status socioeconómico y reproductivo fueron las más alcanzadas. Se reafirma la importancia del acceso a bienes sociales y a la educación sanitaria hacia un planeamiento reproductivo calificado.A descriptive study whose objective was to identify the characteristics of women who died while having an abortion in the state of Parana between 2003 and 2005, outlining the sociodemographical

  5. Relevancia de la infección natural por Trypanosoma cruzi en triatominos selváticos provenientes de seis municipios de Santander, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Gómez

    2016-06-01

    Full Text Available Introducción: La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y es transmitida principalmente a través de heces contaminadas del insecto vector (Triatominae. Otras formas de transmisión (vía oral han reemergido. Recientemente, en diferentes municipios de Santander se han reportado microbrotes de Chagas agudo de probable transmisión oral que podrían estar asociados con la presencia de reservorios y triatominos selváticos infectados naturalmente que ingresan esporádicamente a las viviendas desde ecotopos peridomésticos y contaminan los alimentos. Algunas especies de triatominos han sido reportadas en la región, sin embargo se desconoce, la tasa de infección natural y las unidades discretas de tipificación o DTUs de T. cruzi (denominadas TcI a TcVI presentes en estos vectores. Objetivo: Identificar la presencia de infección por T. cruzi y genotipificar el parásito infectante en triatominos selváticos capturados en seis municipios del departamento de Santander, Colombia. Materiales y métodos: Los triatominos fueron recolectados mediante trampas de luz Shannon y vigilancia activa por la comunidad y autoridades sanitarias, en el intradomicilio y extradomicilio de localidades urbanas y rurales de los municipios de Bucaramanga, Floridablanca, Capitanejo, San Vicente de Chucurí, Lebrija y Rionegro, durante el periodo 2011-2015. Los insectos fueron identificados siguiendo las claves de Lent & Wygodzinsky (1979. El contenido intestinal de cada insecto fue obtenido por masaje abdominal y aislado en una suspensión de tampón fosfato salino. Una alícuota se utilizó para evaluación directa y otra fue almacenada a -20 ºC hasta su uso. La tasa de infección (TI se estableció por examen directo del contenido intestinal de los vectores para determinar la presencia del parásito, con confirmación mediante la amplificación de ADN satélite de T. cruzi (satADN, utilizando el ADN extraído por el método salting out. La

  6. Childhood pneumococcal disease burden in Argentina Carga por enfermedad neumocócica en niños de Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Ariel Augustovski

    2009-05-01

    uso de vacunas antineumocócicas conjugadas. MÉTODOS: Se elaboró un modelo de Markov para estimar las tasas de incidencia y mortalidad por meningitis (MEN, bacteremia/septicemia (BACT, neumonía (PNEU y otitis media aguda (AOM asociadas con la EN, en una cohorte hipotética de 750 000 niños nacidos en Argentina entre 2006 y 2015. Se realizó una revisión sistemática para seleccionar los parámetros de entrada y utilizarlos en el modelo. Los resultados se expresaron en años de vida y costos en dólares estadounidenses (US$, con descuento y sin descuento. RESULTADOS: Los episodios de EN que se estima ocurrirían en un período de 10 años en la cohorte hipotética serían 225 MEN, 2 841 BACT, 2 628 PNEU y 2 066 719 AOM. Las secuelas crónicas de las MEN podrían causar daños neurológicos en 43 niños y trastornos auditivos graves en 28. Estos resultados indican que en esta cohorte habría 78 muertes asociadas con la EN (29% por MEN, 54% por BACT y 17% por PNEU. La esperanza de vida sin descuento estimada para los niños de la cohorte fue de 72,4 años (con descuento de 29,9 años. Los costos promedio sin descuento atribuidos a la EN por cada niño de la cohorte durante toda la vida fueron de US$ 167 (con descuento de US$ 151, lo que provocaría un costo total para la cohorte de más de US$ 126 millones (con descuento de US$ 113 millones. CONCLUSIONES: Estos resultados demuestran que la EN impone una carga sanitaria y económica significativa a la población argentina. Esta información es esencial para evaluar el posible impacto sanitario y económico de la introducción de la vacuna conjugada antineumocócica en el programa nacional de vacunación.

  7. Epidemia de hepatite veiculada por gamaglobulina contaminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastácio Ferreira Morgado

    1982-12-01

    gamaglobulina foram testadas, em laboratórios de referência da Organização Mundial de Saúde, encontrando-se o Ag HB em seis (54,5%J. Os autores concluem que houve alguma falha grave no processo de preparo da gamaglobulina em apreço. E por isto deve-se ter reservas quanto á noção difundida de que esse medicamento está isento do risco de transmitir o vírus hepatite.

  8. Mujeres por la utilidad de la virtud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Rodríguez Pupo

    2014-08-01

    Full Text Available La mujer cubana ostenta una vasta tradición combativa y es ejemplo de entereza, abnegación, sacrificio y compromiso social. Quien se acerque a la historia de nuestro proceso nacional-liberador a todo lo largo de su devenir, constatará su presencia como forjadoras de la nación. Integrante fundamental de la sociedad, la mujer hizo suyas las ansias libertadoras y desempeñó un rol importante en aras de crear una patria común. Se trata de entender que en lo más mínimo su papel fue de “retaguardia”, sino todo lo contrario, su trabajo fue necesario y en no pocas ocasiones empuñó las armas y con valentía gritó ¡viva Cuba libre!, incluso a cambio de su vida, como lo protagonizó la tunera Mercedes Varona. El ejemplo de la mujer cubana y particularmente tunera, es imperecedero en su doble función de ser social y generadora de nuevas vidas, con amplias posibilidades de realización personal y profesional luego de 1959. Su actuación se manifiesta en cada actividad del sector de la salud pública como médica, enfermera, técnica, profesora y estomatóloga, así como también en otros puestos de trabajo no menos necesarios. Ellas con altruismo, solidaridad, responsabilidad y humanismo, son continuadoras de las mejores tradiciones científicas, patrióticas y revolucionarias de nuestro pueblo. Esta edición se dedica al 8 de marzo, día internacional de la mujer, las homenajeamos y recordamos la obra de Laura Martínez Carvajal, primera médica cubana, quien desafió los prejuicios de su época o Isabel Rubio que puso sus conocimientos de medicina farmacéutica al servicio del Ejército Libertador, en el que alcanzó los grados de capitana de sanidad; por citar dos entre las grandes. Otras féminas de la localidad ejercieron en la manigua sus dotes de parteras o enfermeras, tal el caso de Anita Cruz, magnífica artillera, quien estuvo al frente de un hospital de campaña durante la guerra. Allí curó heridas, infecciones, disenter

  9. Iniciativas de salud en Latinoamérica: de la Oficina Sanitaria Panamericana a la Iniciativa Mesoamericana de Salud Pública Health Initiatives in Latin America: a historical assessment from the inception of the Pan American Sanitary Bureau to the Mesoamerican Health Initiative

    OpenAIRE

    José Ignacio Santos Preciado; Carlos Franco Paredes

    2011-01-01

    Históricamente, la salud pública en Latinoamérica ha atravesado por diferentes etapas influidas por eventos regionales o globales, por instituciones públicas como la Organización Panamericana de la Salud, o por iniciativas de fundaciones filantrópicas u organizaciones internacionales bilaterales o multinacionales. Estas diferentes iniciativas han resultado en mejoras significativas en la salud pública en las diferentes regiones de América Latina. En general, ha habido un aumento en los índice...

  10. Impacto do manejo da água na toxidez por ferro no arroz irrigado por alagamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Schmidt

    2013-10-01

    Full Text Available A toxidez por ferro é o distúrbio nutricional de maior ocorrência em arroz (Oryza sativa L. cultivado em sistemas alagados, derivada da quantidade excessiva de íons ferrosos (Fe2+ gerados pela redução de óxidos de ferro em solos alagados. Em experimento conduzido em casa de vegetação, foram avaliados os efeitos de manejos da água de irrigação na dinâmica de redução de um Planossolo e na manifestação da toxidez por ferro em arroz. Os tratamentos dispostos em blocos completos ao acaso com quatro repetições constaram de cinco manejos da água: T1- início do alagamento no estádio V2-V3 do arroz; T2- início do alagamento no estádio V6-V7; T3- T1 e drenagem no estádio V10-V11; T4- T2 e drenagem no estádio V10-V11; e T5- T1 e drenagens nos estádios V7-V8 e V10-V11. O atraso do início do alagamento para o estádio V6-V7 do arroz manteve os valores do Eh da solução do solo mais elevados, promovendo menor disponibilidade de Fe2+ na solução do solo e deslocando a máxima liberação de Fe2+ na solução do solo para estádios fenológicos mais avançados do arroz. A realização de drenagens ao longo do ciclo vegetativo do arroz promoveu a reoxidação do solo, que ocasionou o aumento dos valores de Eh e redução da concentração de Fe2+ na solução do solo. O uso de drenagens durante o período vegetativo do arroz foi eficiente no controle da toxidez por excesso de ferro, em arroz cultivado em solo alagado.

  11. Cambios en las expectativas y las actitudes de los trabajadores de la hostelería después de la ley de medidas sanitarias frente al tabaquismo Changes in hospitality workers' expectations and attitudes after the implementation of the Spanish smoking law

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose M. Martínez-Sánchez

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar los cambios en las expectativas y las actitudes sobre la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo de los trabajadores de la hostelería tras 2 años de su entrada en vigor. Métodos: Estudio longitudinal de una cohorte de trabajadores del sector de la hostelería de cinco comunidades autónomas (n=431 antes de la entrada en vigor de la ley y 24 meses después. Se comparararon el conocimiento de la ley, las expectativas de cumplimiento y los conocimientos sobre los efectos adversos del tabaquismo pasivo antes y después de la ley. Resultados: De los 431 trabajadores participantes iniciales se obtuvo respuesta de 219 a los 2 años (tasa de seguimiento del 50,8%. El 79,0% de los trabajadores conocía el proyecto de ley antes de su entrada en vigor, frente al 94,1% que afirmó conocerla después (pObjective: To assess changes in hospitality workers' expectations and attitudes towards the Spanish smoking law before and 2 years after the smoking ban. Methods: We performed a longitudinal study of a cohort (n=431 of hospitality workers in five regions in Spain before the law came into effect and 24 months later. Expectations and attitudes towards the ban and knowledge about the effect of second-hand smoke on health were compared before and after the ban. Results: We recruited 431 hospitality workers in the baseline survey and 219 were followed-up 24 months later (overall follow-up rate of 50.8%. The percentage of hospitality workers who knew the law was 79.0% before it was passed and was 94.1% 24 months later (p<0.05. We observed an increase in support to the smoke-free ban in all public places, including bars and restaurants (54.1% to 65.8%; p<0.05. The percentages of support for the current ban, perception of compliance with the ban by employees and customers, and knowledge of the effect of second-hand smoke on health also increased. Conclusions: Knowledge and support to the Spanish smoking law among hospitality workers

  12. Impacto de la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo en la prevalencia de la exposición al humo ambiental del tabaco en Barcelona Impact of the 28/2005 Spanish smoking law on second-hand smoke exposure in Barcelona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Manzanares-Laya

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar el impacto de la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo en la prevalencia de la exposición al humo ambiental del tabaco (HAT en Barcelona. Métodos: Estudio de evaluación antes-después mediante comparación de dos encuestas transversales. Las fuentes de datos fueron las Encuestas de Salud de Barcelona de 2000 y 2006. Se analizó la prevalencia de exposición al HAT en población adulta no fumadora según el ámbito de exposición (hogar, trabajo y tiempo libre y las variables sociodemográficas. Resultados: La exposición al HAT en no fumadores en el hogar y el trabajo disminuyó significativamente (p Objective: To assess the impact of the 28/2005 Spanish smoking law on exposure to second-hand smoke (SHS in Barcelona. Methods: We performed a pre-post evaluation study. Two cross-sectional surveys were compared. Data were obtained from the Barcelona Health Surveys of 2000 and 2006. The prevalence of SHS exposure among non-smoking adults was analyzed by setting (home, workplace and leisure time and sociodemographic variables. Results: SHS exposure in non-smokers significantly decreased between 2000 and 2006 (p <0.01. Odds ratios adjusted by sex, age and social class were 0.7 (95% CI: 0.6-0.8 for home and 0.2 (95% CI: 0.2-0.3 for workplace exposure in 2006 compared with 2000. In both settings, the decrease in exposure was greater in the higher social classes. After the implementation of the law, almost 50% of the population remained exposed to SHS during leisure time, younger people being the most exposed (83.5%. Conclusion: After the implementation of the law, the prevalence of SHS exposure in non-smokers in Barcelona decreased significantly in workplaces and in the home. Nevertheless, nearly half of the population remained exposed to SHS during leisure time.

  13. Multiple malignant primary neoplasms in patients with gastric neoplasms in the health district of León Neoplasias primarias malignas múltiples en pacientes con cáncer gástrico en el área sanitaria de León

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Muela Molinero

    2006-12-01

    Full Text Available Objectives: we analyzed the characteristics of patients with gastric tumors diagnosed with multiple malignant primary neoplasm (MMPN in the Health District of León. Material and methods: using the information in the Tumor Registry at León Hospital patients selected were those with gastric neoplasms diagnosed between 1993 and 2002. A follow-up was performed until December 31, 2004, and the characteristics of patients diagnosed with a second neoplasm were analyzed. Results: MMPN prevalence was 1,96%; 56% of patients had a history of cancer in first-degree relatives. The most frequent second neoplasms were digestive (26% and urologic (21%; 87% of patients were diagnosed with a second neoplasm within the first two years. No significative differences in survival were observed among patients with synchronous or metachronous MMPN. Conclusions: MMPN in patients with gastric neoplasms is a relevant problem. While external carcinogenic agents could act as promoters in the development of second neoplasms, these patients seem to have a genetic background favoring the development of MMPN. Secondary prevention is the best measure to avoid MMPN development.Objetivos: analizar las características de los pacientes con tumores gástricos diagnosticados de una neoplasia primaria maligna múltiple (NPMM en el área sanitaria de León. Pacientes y método: utilizando los datos del Registro de Tumores del Hospital de León se han seleccionado aquellos pacientes con tumores gástricos diagnosticados entre 1993 y 2002. Se realizó un seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2004 analizando las características de los pacientes diagnosticados de una segunda neoplasia durante el periodo de seguimiento. Resultados: la prevalencia de NPMM fue del 1,96%. El 56% de los pacientes tenían antecedentes oncológicos en familiares de primer grado. Las segundas neoplasias más frecuentes fueron las digestivas (26% y las urológicas (21%. El 87% de los pacientes fueron

  14. Modelos de colaboración entre atención primaria y salud mental en la asistencia sanitaria a las personas con depresión: resultados principales y retos metodológicos de una metarevisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Calderón Gómez

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Las carencias en la colaboración entre Atención Primaria (AP y Salud Mental (SM constituyen un problema relevante en la atención a los pacientes con depresión. Resulta necesario analizar y evaluar los modelos de colaboración existentes para valorar su aplicabilidad en el sistema de salud español. El objetivo del presente estudio es conocer las principales características de los distintos modelos de colaboración AP-SM en la atención a los pacientes diagnosticados de depresión y la calidad de la evidencia científica acerca de su efectividad. Métodos: Meta-revisión sistemática de los estudios secundarios publicados entre 2001 y 2010 en MEDLINE, PsycINFO, Embase, LILACS, IBECS, IME y la Biblioteca Cochrane. Las revisiones se evaluaron mediante la herramienta AMSTAR. Se realizó una síntesis aproximativa de la calidad de las evidencias encontradas. Resultados: Se evaluaron 69 estudios. La variabilidad según contextos y las carencias metodológicas condicionan que la calidad de las evidencias sea en general baja o dudosa. Las estrategias más efectivas integran intervenciones de responsabilización en el seguimiento de los pacientes, rediseños en la gestión, e información y comunicación compartidas. Las meta-revisiones de estudios secundarios sobre modelos colaborativos favorecen la accesibilidad a las evidencias publicadas, pero conllevan importantes retos metodológicos. Conclusiones: La calidad de la evidencia sobre la efectividad de los modelos de colaboración AP-SM durante la atención sanitaria a las personas con depresión es predominantemente baja o dudosa y su significado y aplicabilidad son menores cuanto más se simplifica el análisis de sus componentes, procesos y circunstancias de implementación.

  15. Ansiedad percibida por los pacientes hospitalizados por quemaduras, en una Unidad de Quemados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Alcázar-Gabás

    2014-06-01

    Full Text Available El presente trabajo, pretende describir el estado de ansiedad que experimentan los pacientes ingresados en una Unidad de Quemados. Uno de los factores clave en los cuidados del paciente quemado es una buena atención psicológica. La realidad demuestra que es el profesional de enfermería quien observa los síntomas emocionales durante los primeros días de ingreso y trata de responder a esa demanda de cuidado. Pretendemos, a través de la medición del nivel de ansiedad que perciben los pacientes ingresados en la Unidad de Quemados elegida para nuestro estudio durante el primer semestre del año 2009, identificar a aquellos que estén en riesgo de padecer mayores niveles de ansiedad durante su hospitalización, para así poder establecer un plan de cuidados adaptado a las necesidades emocionales de cada uno. Los resultados obtenidos nos permiten concluir que los pacientes quemados ingresados en la Unidad de Quemados presentaron niveles elevados de ansiedad que son superiores entre la población femenina, así como en aquellos pacientes con lesiones de mayor extensión. Determinamos también que los pacientes ingresados por quemaduras en la Unidad de Quemados a estudio fueron mayoritariamente varones, de nacionalidad española, residentes en medio urbano con una media de edad de 50 años, siendo las quemaduras producidas por llama en accidentes domésticos la causa más frecuente.

  16. Estudo espacial da mortalidade por acidentes de motocicleta em Pernambuco

    OpenAIRE

    Silva,Paul Hindenburg Nobre de Vasconcelos; Lima,Maria Luiza Carvalho de; Moreira, Rafael da Silveira; de Souza, Wayner Vieira; Cabral,Amanda Priscila de Santana

    2011-01-01

    OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por acidentes de motocicleta no estado de Pernambuco. MÉTODOS: Estudo ecológico de base populacional, usando os dados de mortalidade por acidentes de motocicletas ocorridos de 01/01/2000 a 31/12/2005. As unidades de análise foram municípios. Para a análise da distribuição espacial dos óbitos foram construídos coeficientes médios de mortalidade, tendo como numerador os óbitos por acidentes de motocicletas registrados no Sistema de Infor...

  17. Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Takayoshi Ishizaki

    2013-06-01

    Full Text Available Apresentamos um relato de astigmatismo tardio progressivo pós-transplante de córnea para ceratocone, associado à afinamento periférico na junção doador-receptor, o que presumidamente pode ser considerado como recorrência da ectasia. O caso foi tratado por meio de Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo para a confecção da incisão com geometria "top hat", seguido de sutura com ajuste per-operatório guiado por ceratoscopia.

  18. Mejoramiento de Dieta Porcina por Metodología Simplex

    OpenAIRE

    Jorge Luis García Alcaraz

    2007-01-01

    Este artículo presenta los resultados de la continuación de una investigación de tesis de maestría, en la que se generó una mezcla para la alimentación de cerdos por medio de la técnica de Investigación de Operaciones denominada método SIMPLEX. Se generó una mezcla para cada una de las seis etapas de crecimiento recomendadas por el NRC 2001 (National Research Council) por medio de un modelo, el cual integraba maíz, sorgo, harina de pescado, alfalfa, minerales, melaza y soya. El experimento se...

  19. Un estudio exploratorio del cuidado provisto por inmigrantes a personas mayores de 64 años en los hogares Care provided by immigrants to older people in households. An explorative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rogero-García

    2010-03-01

    Full Text Available Justificación: En España existen carencias en el conocimiento sobre el cuidado provisto por inmigrantes a personas mayores dependientes en los hogares. Objetivo: Realizar un conocimiento exploratorio del tipo de atención que proveen los cuidadores inmigrantes a las personas mayores en hogares. Metodología: Estudio transversal en 24 mujeres inmigrantes que trabajaban en hogares cuidando personas mayores dependientes en la Comunidad de Madrid en 2008. Resultados principales: Todas las cuidadoras realizaron actividades domésticas, el 87% labores de acompañamiento, el 79% ayudas personales y el 75% cuidados sociosanitarios. Dedicaron 3,77 horas diarias a actividades domésticas, 2,27 a acompañamiento, 1,30 horas a ayudas personales en el hogar, y 0,60 horas diarias a cuidados sociosanitarios. Quienes reflejaron menores niveles de autonomía en movilidad y cuidado recibieron más tiempo de cuidados sociosanitarios y de ayudas personales que el resto. Conclusiones: Los cuidados provistos a mayores en los hogares por familiares, instituciones públicas e inmigrantes remunerados responden a demandas similares y son potencialmente sustituibles. Las cuidadoras inmigrantes actúan como conectores de la persona dependiente con su red social y con las instituciones sanitarias y sociales. Se requieren estudios con mayores muestras para profundizar en este fenómeno.Background: There has been a lack of research examining the type of care provided by immigrants to elderly people in Spain. Aim: To carry out an exploratory analysis of the type of care provided by immigrant caregivers to elderly people in their own homes. Methodology: A cross sectional study was developed based on 24 foreign-born women working in private households caring for dependent elderly people in the Autonomous Community of Madrid in 2008. Main results: All caregivers carried out housework, 87% of them accompanying duties, 79% personal help and 75% nursing care. Caregivers devoted 3

  20. Elasticidad precio de la demanda por autopistas interurbanas en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Saens

    2013-07-01

    Full Text Available La efectividad de un esquema de tarificación vial para optimizar el uso de infraestructura de transporte depende de la información que se disponga respecto a la elasticidad precio de la demanda por el uso de puentes, túneles y carreteras. El objetivo de este trabajo es estimar la elasticidad precio de la demanda por el uso de autopistas interurbanas en Chile utilizando el método de regresiones aparentemente no relacionadas (SUR y un panel de 48 datos mensuales obtenidos a partir de 21 plazas de peajes (48 x 21. Nuestros resultados muestran que, aún controlando por el precio de la gasolina y el nivel de actividad económica, la demanda por el uso de carreteras resulta ser muy inelástica al precio del peaje, con valores que oscilan entre -0,17 para automóviles y -0,05 para camiones.

  1. Elasticidad precio de la demanda por autopistas interurbanas en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Sanes

    2013-01-01

    transporte depende de la información que se disponga respecto a la elasticidad precio de la demanda por el uso de puentes, túneles y carreteras. El objetivo de este trabajo es estimar la elasticidad precio de la demanda por el uso de autopistas interurbanas en Chile utilizando el método de regresiones aparentemente no relacionadas (SUR y un panel de 48 datos mensuales obtenidos a partir de 21 plazas de peajes (48 x 21. Nuestros resultados muestran que, aún controlando por el precio de la gasolina y el nivel de actividad económica, la demanda por el uso de carreteras resulta ser muy inelástica al precio del peaje, con valores que oscilan entre -0,17 para automóviles y -0,05 para camiones.

  2. Migrantes por amor. La busqueda y formacion de parejas transnacionales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Roca Girona, Jordi

    2007-01-01

    .... Este fenomeno, que hace referencia a la busqueda y consolidacion de una pareja sentimental transnacional, se situa, por una parte, en el marco de la irrupcion de un nuevo orden mundial centrado...

  3. Pronóstico de la diarrea por rotavirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mota-Hernández Felipe

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar la gravedad de la diarrea por rotavirus (RV y por no rotavirus. Material y métodos. Estudio transversal en 520 lactantes con diarrea aguda, efectuado entre octubre de 1994 y marzo de 1995 en siete centros del primer nivel de atención en cinco estados de México. El diagnóstico de RV se realizó con ensayo inmunoenzimático o por electroforesis. El análisis se hizo a través de medidas de tendencia central. Los resultados se presentan como promedio y desviación estándar o mediana o variación. Resultados. Se aisló RV en 264 lactantes (50.7% con predominio en varones de 6 meses a un año. Las manifestaciones clínicas fueron significativamente diferentes entre el grupo rotavirus positivo y el grupo rotavirus negativo en mediana de evacuaciones por 24 horas, frecuencia de vómitos, temperatura > 38° C, deshidratación y calificación de gravedad, respectivamente. Conclusiones. Estos resultados mostraron peor pronóstico por mayor gravedad de la diarrea por RV en lactantes, con relación a otra etiología. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  4. Coste en el sistema sanitario español del tratamiento de un paciente lesionado medular con úlcera por presión The cost of the treatment of an spinal cord injured patient with pressure ulcer in the Spanish national health system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Arévalo Velasco

    2013-03-01

    Full Text Available Hasta donde nosotros sabemos, no existe actualmente en España ningún estudio económico que refleje el coste terapéutico de una úlcera por presión (UPP. Conocemos los datos económicos de otros países como EE.UU. o Reino Unido, pero consideramos que estas aportaciones no son asimilables a nuestro país. Por eso queremos analizar este aspecto desde el Hospital Nacional de Parapléjicos (HNP, ya que es un hospital monográfico dedicado al tratamiento de las UPP en pacientes lesionados medulares, y aportar así un poco de luz en este campo. Hemos llegado a la conclusión de que el gasto total en España por causa de las UPP se cifra en torno a los 600 millones de euros anuales, calculados con precios de costes de 2011, cifra muy inferior a la de otros países quizás por sus elevados costes o porque éstos incluyan otras patologías además de las UPP en lesionados medulares, otras subpoblaciones de pacientes o incluso la universalidad de cualquier tipo de herida. En las circunstancias económicas actuales, hay que considerar la prevención como un pilar fundamental para evitar este excesivo gasto que casi siempre, es debido a una irregular praxis sanitaria.Currently there is no economic studies in Spain reflecting the cost of the therapy in a pressure ulcer (PU. We know the economic data from other countries like USA or the United Kingdom, but we believe that these contributions are not comparable to our country. So our goal is to analyze this aspect from the National Hospital of Paraplegics (HNP as it is a monographic hospital in the treatment of pressure ulcers in spinal cord injured patients that can bring some light in this field. We concluded that total spending in Spain because of the PU’s stands at around 600 million euros. Much lower than in other countries perhaps because not only of higher costs or more pathology involving the PU’s in spinal cord injury but also because they include other populations of patients or the

  5. The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit

    Science.gov (United States)

    Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric

    2016-01-01

    The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829

  6. The PorX response regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY two-component system does not directly regulate the Type IX secretion genes but binds the PorL subunit.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maxence S Vincent

    2016-08-01

    Full Text Available The Type IX secretion system (T9SS is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion of surface attachment of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY and PorX encode typical two-component system (TCS sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of the porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we showed that PorX does not bind and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.

  7. Neuropatia experimental por DDT: análise de nervo por microdissecção de fibras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Matos Nóvak

    1984-09-01

    Full Text Available Estudou-se o nervo gênito-femural do rato albino submetido a intoxicação crônica por DDT, administrado por 180 dias na dose de 5 mg/kg de peso via oral. Os resultados mostraram proporção anormal de fibras tipo C, sendo sugerido ocorrer degeneração tipo axonal determinada pelo DDT.

  8. Evaluación de las condiciones higiénico-sanitarias y seguridad microbiológica de establecimientos de restauración colectiva y de platos de ensalada y cárnicos cocidos destinados a poblaciones de riesgo en Andalucía

    OpenAIRE

    Rodríguez Caturla, Magdevis Janet

    2012-01-01

    Los vegetales de IV Gama y productos cárnicos cocidos listos para el consumo son alimentos básicos en los hogares y en los establecimientos de restauración colectiva; y a menudo se incluyen en la dieta destinada a niños, ancianos, enfermos, etc., por su facilidad de preparación y valor nutricional. Sin embargo, son alimentos que no requieren de tratamiento térmico para su consumo, por lo que son muy vulnerables a las contaminaciones microbianas originadas fundamentalmente por p...

  9. Aspectos de regulación sanitaria en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Carlos Buzanello

    2016-06-01

    Full Text Available Mira a algunos aspectos de la regulación de los servicios de saneamiento en Brasil, específicamente la política de regulación resultante del proceso de reforma del Estado de 1995. Cuestiona los resultados de la productividad de los servicios de agua y alcantarillado de los concesionarios y el alcance de estas medidas al consumismo usuario.

  10. Publicidad, salud y educación sanitaria

    OpenAIRE

    Isla Pera, Ma. Pilar (María Pilar); López Matheu, Carme; Pedreny Oriol, Rosalía; Domènech, Elena; Girbau i García, M. Rosa

    1995-01-01

    Si consideramos la salud como 'la forma de vida cada vez más autónoma, solidaria y alegre' (Perpignan 1976) o como 'El bienestar físico, psicológico y social' (OMS, 1948), vemos que la publicidad comercial pretende hacernos alcanzar unas metas de 'Salud' mediante la aparente satisfacción de las necesidades de estima y de autorrealización. De aquí que los productos que nos ofrecen supongan: a) un camino para mejorar las relaciones interpersonales y cubrir las necesidades de amor y de estima y ...

  11. Por y para en los manuales de ELE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidoti, Rossana

    2008-12-01

    Full Text Available La oposición por / para es una de las cuestiones gramaticales que comportan mayor dificultad a la hora de acercarse al estudio del español como L2 sobre todo cuando remiten a conceptos lingüísticos difíciles de entender por no tener ésta referente alguno en el mundo extralingüístico. Si, por un lado, nos resulta fácil entender lo que tiene un referente en el mundo concreto; por otro, no podemos advertir el referente extralingüístico de preposiciones como por / para, si este no existe. Si las preposiciones son elementos abstractos, difíciles de aferrar de por sí, podemos sólo examinar los elementos que éstas ponen en relación y en qué contextos esta relación se determina. Para poder utilizar con precisión las dos preposiciones, es importante no reducirlas a una sola preposición como ocurre en otros idiomas, y sobre todo no relacionarlas sólo a los conceptos de causa y finalidad. Este trabajo se propone individualizar los manuales de español como lengua extranjera más utilizados en las universidades italianas para luego comparar las distintas fuentes de información sobre por / para y exponer comentarios, reflexiones y sugerencias sobre el tema con el fin de precisar en qué medida se puede mejorar lo que los manuales reducen o generalizan, puesto que para los estudiantes de ELE estos representan una herramienta valiosa a la que acudir.

  12. Nanocomposites de quitosano y montmorillonita como protectores de la permeabilidad celular de oxitetraciclina

    OpenAIRE

    Salcedo Bellido, Inmaculada

    2013-01-01

    La presente tesis doctoral ha sido financiada por el proyecto del Plan Nacional de I+D+i CGL2010-16369 y por el Grupo de Investigación CTS-946 de la Junta de Andalucía. La doctoranda ha disfrutado de una beca de Formación de Personal Docente e Investigador de la Junta de Andalucía.

  13. MORTALIDAD POR C&Auacute;NCER EN COLOMBIA EN 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Luis Ochoa-Jaramillo

    2009-10-01

    Full Text Available Antecedentes. Durante el año 2005, el cáncer cobró la vida de 7,6 millones de personas en el mundo, de los cuales el 75 por ciento de ellas se presentaron en países de bajos o medianos ingresos. Objetivo. Describir la mortalidad por cáncer en Colombia en 2005. Material y métodos. Estudio descriptivo-retrospectivo de las muertes por cáncer en Colombia en 2005 utilizando la base de datos de los certificados de defunción del DANE y los datos oficiales del último censo. Se ajustaron las tasas nacional y específica por sexo utilizando EpiDat 3.1®. Resultados. De las 189.022 defunciones en Colombia el 17,8 por ciento fueron por cáncer, para una tasa bruta de 81,3/100.000 habitantes. La edad promedio de las defunciones fue de 64,3 ± 18 años. Dos de cada tres defunciones ocurrieron en mayores de sesenta años. Entre los hombres las primeras causas fueron los tumores de estómago, próstata, pulmón y bronquios, mientras que en las mujeres fueron los de mama, estómago y cuello uterino. Bogotá, Antioquia y Valle contribuyeron con el 46 por ciento de las defunciones, y los departamentos del Eje Cafetero, junto con Valle y Antioquia, presentaron las tasas más elevadas de muerte por cáncer. Conclusión. El cáncer tiene una gran carga en la morbi mortalidad del país, por lo que es urgente priorizar las políticas orientadas a esta enfermedad en una población que envejece. Se requiere mayor compromiso del personal sanitario para solicitar las pruebas de tamizaje reglamentadas en Colombia. Son necesarios más estudios sobre el comportamiento de los tumores en el país, especialmente en las zonas de mayor riesgo

  14. Riesgos antrópicos generados por la actividad minera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Violeta Argüello Mejía

    2013-10-01

    Full Text Available Las actividades productivas generan riesgos antrópicos [1] a mediano y largo plazo. La zona de estudio se ubica en las Parroquias de Pomasqui, San Antonio y Calacalí, donde se han producido riesgos debido a las actividades humanas, en este caso, por la explotación de las canteras para abastecer el mercado de la construcción del Distrito Metropolitano de Quito. La investigación propone determinar los riesgos antrópicos generados por la actividad minera. Los pobladores de la zona identifican que la minería artesanal en sus inicios constituyó una fuente de trabajo, donde sus familias también se involucraban. Actualmente, se observa que en la mayoría de las canteras se utiliza maquinaria especializada y no participan los trabajadores de la zona. Los taludes de las canteras son de 80o y 90o grados, generando amenazas para los trabajadores y moradores de las viviendas aledañas. Uno de los mayores impactos es la contaminación del aire, sin embargo, el suelo y los cursos de agua están siendo afectados por los desperdicios que produce la actividad minera. La población, que está expuesta permanentemente al polvo ocasionado por las canteras y al transporte de material, acusa enfermedades de tipo respiratorio. Así mismo, el ruido ocasionado por el transporte constituye una molestia constante para los pobladores.

  15. Química de condensaciones moleculares iluminadas por objetos

    Science.gov (United States)

    Girart Medina, J. M.

    La fuerte radiación generada por los objetos Herbig-Haro (HH) impregna las nubes moleculares en las cuáles están embebidas, alterando significativamente la composición química de las regiones más cercanas a estos objetos. Así pues, condensaciones moleculares densas originalmente ``oscuras'' (es decir con la mayor parte de moléculas trazadoras de gas denso observacionalmente invisibles) pasan a ser molecularmente ``iluminadas'' por los objetos HH. El estudio de estas condensaciones ``iluminadas'' por los objetos HH no sólo nos permite conocer cuáles son sus propiedades químicas y físicas, sino que también nos proporciona información valiosa de las nubes moleculares oscuras.

  16. Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

  17. Neumonitis por hipersensibilidad asociado al cuidado de aves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María González-Zúñiga

    2015-01-01

    Full Text Available La neumonitis por hipersensibilidad asociada al cuidado de las aves es uno de los tipos más frecuentes de esta que se presentan. Aunque no se tienen datos epidemiológicos claros sobre su prevalencia, en los hospitales llegan casos de este tipo. No es una patología muy común; sin embargo, una muestra representativa de la población se encuentra expuesta a las aves y, consecuentemente, a los antígenos que causan la enfermedad. Su diagnóstico temprano puede significar para el paciente evitar daños, al dejar de exponerse al antígeno; por el contrario, si no se realiza un diagnóstico temprano, puede generarse un daño pulmonar irreversible. En este artículo, se presenta un caso clínico de neumonitis por hipersensibilidad al cuidado de aves.

  18. Itinerario de la Patria: por tierras del golfo lejano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adel López Gómez

    1965-06-01

    Full Text Available Veinticinco años atrás solo primaba en estas infinitudes el imperio de la selva. Desde Dabeiba tórrido hasta Turbo sudoroso y lacustre se empleaba casi una semana a lomo de mula o a quimba de peatón, por una sombría trocha de miasmas y de lodo, abierta a machete por entre la áspera e interminable manigua. Por allí pasaron una y otra vez los pálidos hombres de nuestros enganches, cuando en 1939 iniciamos, a la orilla del Golfo de Urabá, la ingente tarea de construír una carretera hacia el interior para poner al alcance de las llantas antioqueñas la orilla salvaje del Atlántico maicero.

  19. Diseño y análisis comparativo de un inventario de indicadores de mortalidad evitable adaptado a las condiciones sanitarias de Colombia Design and comparative analysis of an inventory of avoidable mortality indicators specific to health conditions in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Gómez-Arias

    2009-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Elaborar un inventario de indicadores de mortalidad evitable (INIME que permita analizar las fallas en el control de los riesgos de mortalidad predominantes en Colombia y comparar los resultados de su aplicación con los obtenidos mediante dos enfoques ampliamente utilizados. MÉTODOS: Se revisaron los registros oficiales de mortalidad de Colombia de 1985 a 2001; las causas básicas de muerte se clasificaron según la CIE-9. Se seleccionaron los indicadores de mortalidad evitable (ME mediante un algoritmo que combinó las listas de Holland y de Taucher, la definición de Rutstein y colaboradores y el principio de Uemura. Se compararon las proporciones de muertes evitables resultantes de aplicar el INIME y las dos listas de ME a una base de datos con los registros oficiales de defunciones de Colombia de 1993 a 1996. RESULTADOS: De las 680617 defunciones registradas en el período de estudio, se clasificaron como evitables 18,2% según la lista de Holland y 51,3% según la lista de Taucher. La ME según el INIME ascendió a 76,7%. Este patrón se mantuvo relativamente estable entre 1993 y 1996. Las diferencias observadas en la proporción de muertes evitables según el INIME y las dos listas de ME se relacionaron con el perfil epidemiológico local y el enfoque conceptual de cada lista. CONCLUSIONES: Las diferencias entre el INIME y las listas de ME de Holland y de Taucher muestran las consecuencias de usar una u otra clasificación en el contexto colombiano. El INIME puede constituir un recurso valioso para fundamentar y evaluar políticas sanitarias, pero debe ajustarse a la situación específica en que se aplique.OBJECTIVES: To develop a list of indicators of avoidable mortality (LIAM in order to analyze failed efforts to control the mortality risks prevalent in Colombia, and to compare its results to those of two widely-used approaches. METHODS: The official mortality records of Colombia for 1985-2001 were reviewed; the basic

  20. Producción de estruvita y otras formas cristalinas por Myxococcus coralloides D

    OpenAIRE

    Entrena Guadix, Manuel Alfredo

    2011-01-01

    Esta tesis doctoral aborda por primera vez el estudio de la participación de las mixobacterias, en concreto m. coralloides d, en procesos de biomineralizacion. En este sentido: 1. -por primera vez describe la produccion de estruvita por estas bacterias, estudiando las condiciones optimas para su produccion, 2. -se relaciona por primera vez esta produccion con el aporte de nucleos heterogeneos de cristalizacion liberados por la bacteria durante sus procesos de autolisis. 3. -por primera vez se...