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Sample records for salud servicios sociales

  1. Servicios de salud ocupacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto V. Ramírez

    2012-01-01

    Full Text Available Los Servicios de Salud Ocupacional tienen por misión prevenir las enfermedades causadas o relacionadas con el trabajo desarrollando programas preventivo-promocionales de salud, cuya base son los exámenes ocupacionales. La vigilancia de salud con estos exámenes es la herramienta de mayor uso en prevención y control de las enfermedades laborales. Su manejo técnico por el médico ocupacionista permite reconocer daño a la salud del trabajador en las primeras etapas de una enfermedad ocupacional. Gestionar la salud en el trabajo mediante exámenes periódicos deviene en la acción esencial de los Servicios de Salud Ocupacional. Es responsabilidad de la Empresa conformar y mantener servicios de salud laboral dirigidos por un médico especializado en medicina del trabajo e integrados por un equipo que incluya enfermería ocupacional, higiene industrial, personal técnico y especialidades afines de salud.

  2. Desigualdades y servicios de salud

    OpenAIRE

    Borrell,Carme

    2006-01-01

    Los objetivos de este trabajo son tres: en primer lugar, se revisan las causas de las desigualdades sociales en salud incluyendo el papel que juegan los servicios sanitarios en las mismas; posteriormente se analiza la influencia de la financiación y la organización de los servicios sanitarios en las desigualdades y finalmente, se muestra un ejemplo de las desigualdades en la utilización de los servicios sanitarios en Cataluña, comunidad autónoma del Estado Español donde existe un Sistema Naci...

  3. Utilización de servicios sanitarios en ancianos (España 2006-2012: influencia del nivel de salud y de la clase social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Aguilar-Palacio

    2016-04-01

    Conclusiones: Existen diferencias en salud y utilización de servicios sanitarios en mayores según clase social. Resulta necesario prestar atención a la salud percibida como predictor de la utilización de servicios sanitarios y revisar la accesibilidad-equidad de nuestros servicios.

  4. Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Céspedes-Londoño Juan Eduardo

    2002-01-01

    Full Text Available Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilización de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS, se compararon dos cortes transversales de la población, antes (1993 y después (1997 de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo creó, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC e índices de concentración (IC correspondientes a la distribución del aseguramiento y a la utilización de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simultáneamente, la cobertura del SGSSS se incrementó del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos más pobres de la población, donde pasó del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilización de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detectó una mayor prevalencia de enfermedad y utilización de servicios entre los asegurados, debido a selección sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenció un impacto claro sobre la equidad en la utilización final de servicios.

  5. Efectividad del uso de los conceptos y estrategias comunitarias en empresas del sector de servicios sociales y de salud.

    OpenAIRE

    Rocha, Nicolas; Mainero, Nicolas

    2014-01-01

    Este estudio analiza la existencia de conceptos y estrategias comunitarias en relación de cómo una empresa en el sector de servicios sociales y salud entienden las estrategias de mercadeo y la influencia en el desempeño que pueden tener en su relación con el entorno. Para esto, se utilizo un enfoque de estudio de caso seleccionando un caso representativo con una empresa dentro del sector. Se definieron proposiciones y protocolos. Varias fuentes de evidencia fueron utilizadas como documentos, ...

  6. Determinantes sociales de la exclusión a los servicios de salud y a medicamentos en tres países de América Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Acuña

    2014-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar los determinantes sociales que afectan la conducta de la población en relación con la búsqueda y obtención de medicamentos, y su relación con la exclusión de los servicios de salud para datos agregados de tres países de América Central: Guatemala, Honduras y Nicaragua. MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, mediante la aplicación de una encuesta de hogares. La muestra del estudio se seleccionó de acuerdo al método de conglomerados. Los datos fueron analizados con el programa SPSS® V.17, utilizando estadística descriptiva y análisis bivariado, multivariado y por componentes principales (ACP. RESULTADOS: Aunque la mayoría de las personas pudo acceder a la atención en salud, la exclusión en salud (razón de probabilidades [RP] 4,10; intervalo de confianza de 95% [IC95%] fue el principal determinante de la falta de acceso a los medicamentos. Las características de la vivienda (RP 0,747, IC95%, la formalidad del empleo del jefe(a de hogar (RP 0,707, IC95% y las condiciones socioeconómicas del hogar (RP 0,462, IC95% fueron también importantes determinantes de la falta de acceso a los medicamentos. CONCLUSIONES: Los fenómenos de la falta de acceso a servicios de salud y a medicamentos no son independientes entre sí. Se corroboró que el sistema de salud, como determinante social intermediario de la salud, es un factor importante para la mejora del acceso a medicamentos. Las políticas públicas orientadas a alcanzar la cobertura universal deben contemplar esta relación para ser eficaces.

  7. Subutilización de los servicios de salud reproductiva entre mujeres sin seguridad social médica en la frontera norte: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Norma de la Peña Ojeda

    2001-01-01

    Esta es una descripción del perfil de uso de los servicios de salud entre la población abierta en la ciudad de Tijuana. Para el análisis se utiliza información de dos encuestas levantadas en la primavera de 1994 acerca de los servicios en los centros de la Secretaría de Salud. Una encuesta contiene información para 1 825 personas entrevistadas en los centros de salud y la otra es una encuesta probabilística de 487 hogares. Los resultados indican una demanda de servicios generales muy alta. A ...

  8. Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga

    2016-11-01

    Discusión: La encuesta diseñada es válida, relevante y representativa del constructo acceso a servicios de salud en Colombia. En términos empíricos, la prueba piloto mostró debilidades institucionales en un municipio del país, indicando además que la cobertura en salud no significa acceso real y efectivo a los servicios.

  9. Bienestar social y servicios de salud en la Región Fraylesca de Chiapas: el uso de servicios de atención prenatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SÁNCHEZ-PÉREZ HÉCTOR JAVIER

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar el uso de servicios de atención prenatal (AP en la Región Fraylesca de Chiapas, México, e identificar grupos con menor probabilidad de recibir AP. Material y métodos. En 1994 se realizó una encuesta en una muestra aleatoria de 1 100 viviendas en la que se recopiló información sociodemográfica y sobre AP del último embarazo ocurrido en los dos años previos al estudio (n=297 mujeres de 15 a 49 años. La identificación de grupos con menor probabilidad de recibir AP adecuada (cinco o más consultas se realizó mediante un modelo log-lineal. Resultados. Cuarenta y dos por ciento de las mujeres recibió AP inadecuada (0 a 4 consultas. Las mujeres en "mejor situación socioeconómica" fueron las de mayor probabilidad de recibir AP adecuada: RM 2.47 (IC 95% 1.12-5.44, respecto a las mujeres ubicadas en "peor condición socioeconómica". Conclusiones. Es menester aumentar la calidad de la atención de los servicios, apoyar la labor de las parteras y mejorar las condiciones socioeconómicas de la población.

  10. Atención en salud a mujeres en situación de desplazamiento: Una mirada desde los prestadores de servicios sociales y de salud Attention in health to women in displacement situation: A glance from the social and health services providers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Margarita Alcaraz López

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo principal: Conocer, desde la mirada de los prestadores de servicios sociales y de salud, la atención en salud a las mujeres en situación de desplazamiento. Metodología: Estudio cualitativo entre abril y agosto de 2008. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a prestadores de servicios sociales y de salud, que atienden a la población desplazada en el ámbito local, regional, nacional. Resultados principales: Las mujeres son percibidas por los prestadores de servicios con su salud alterada y con gran sufrimiento. Este deterioro en salud, se inicia desde el momento mismo del acto violento y continúa en la ciudad de asentamiento. Hay un vacío en la atención en salud, siendo la remisión a otras instituciones, el acto por excelencia que caracteriza la atención. No hay coordinación entre las instituciones para prestar una atención en salud, y no se dispone de estadísticas locales de la atención en salud en esta población, que les permita orientar su manejo integral. Conclusión principal: Estas mujeres son vulneradas en su salud por parte de actores armados y son vulneradas en su derecho a la atención en salud, debido a la brecha entre la ley sobre la atención en salud y su real implementación.Objective: To know, from the glance of the social and health services providers, the attention in health to the women in displacement situation. Methods: Qualitative study between April and August of 2008. 12 semistructured interviews to social and health services providers that take care of the displaced population in the local scope, regional, national were realized. Results: The women are perceived by the social and health services providers with their altered health and great suffering. This deterioration in health begins from the same moment of the violent act and continues in the city of establishment. There is an emptiness in the attention in health, being the remission to other institutions, the act par excellence that

  11. Mercadotecnia transfronteriza de servicios de salud en Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Guadalupe Vargas Hernández

    2005-07-01

    Full Text Available Este artículo analiza las ventajas competitivas de la venta de servicios de salud en la región fronteriza de Tijuana - San Diego. En tanto muchos mexicanos y en general latinos pudientes viajan a Estados Unidos en procura de medicina especializada, muchos hispanos centroamericanos y norteamericanos provenientes de los sectores marginales buscan en México servicios de salud baratos. Este estudio ahonda en aspectos ideológicos, políticos y culturales de un campo específico de la economía transfronteriza en una zona de amplia integración económica.

  12. Inclusión social y salud mental: reflexiones sobre las condiciones de accesibilidad a los servicios de salud mental descentralizados de Montevideo a partir de un estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Cano Menoni

    2013-05-01

    Full Text Available Los trastornos mentales tienen una alta prevalencia en América Latina y el Caribe y en la bibliografía se ha constatado la existencia de una “brecha de atención” signada por importantes problemas de acceso (Rodríguez, 2011. Este trabajo tiene como objetivo analizar las condiciones de accesibilidad (Stolkiner 2004, 2006 a un servicio de salud mental público de la ciudad de Montevideo (Uruguay. Se toma como caso al servicio de salud mental del Centro de Salud Jardines del Hipódromo dependiente de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE. La metodología empleada fue de corte cualitativo, indagando en torno a los sentidos y valoraciones de los distintos actores involucrados. Se identificaron tres componentes principales: gestores, trabajadores y usuarios. De cada grupo se seleccionaron distintos integrantes, de acuerdo a las posibilidades de acceso a los mismos y a su participación en la problemática. El diseño metodológico combina las técnicas de entrevista semi-dirigida, talleres y observaciones. Los resultados del trabajo identifican las condiciones de accesibilidad consideradas desde la perspectiva de cada componente.

  13. Selección del talento humano frente a la calidad de los servicios de salud en las empresas sociales del estado del departamento de Sucre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nelly Flórez-Rodríguez

    2016-01-01

    Full Text Available En esta investigación se analizan los procesos de selección del talento humano y su incidencia en la calidad de la prestación de los servicios de salud de las ESEs, del régimen subsidiado en el Departamento de Sucre. Se identifican y describen los factores que inciden en la percepción que tienen los usuarios sobre la calidad del servicio que se les presta. Los informantes fueron gerentes, empleados y usuarios de tres ESEs, a los que se les entrevistó y aplicó un cuestionario Servqual. Los resultados evidencian altos grados de insatisfacción de los usuarios con los servicios recibidos, y altos niveles de homogeneidad en las respuestas entre los tres estamentos. Se evidencia para la vinculación de personal, el uso de técnicas basadas en relaciones de amistad o por recomendaciones de políticos, lo que no les permite a los encargados de la selección del talento humano ser imparciales al seleccionar los mejores talentos con los perfiles para el cargo que se desee suplir, lo que termina afectando que se den soluciones oportunas a las necesidades de salud de los usuarios.

  14. Empatía y habilidades sociales en enfermeras asistenciales en el Servicio Madrileño de Salud

    OpenAIRE

    Ayuso Murillo, Diego

    2016-01-01

    La empatía y las habilidades sociales, ligadas a la comunicación con el paciente y familia, son consideradas dimensiones claves para poder desarrollar con éxito la profesión enfermera y alcanzar cotas de excelencia ligada a la satisfacción del pacien

  15. Uso de los servicios de salud ambulatorios en la población peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ypanaqué-Luyo

    Full Text Available Objetivos. Describir el perfil de necesidad y los patrones de utilización de los servicios de salud ambulatorios en la población afiliada y no afiliada a los seguros de salud en el Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal descriptivo usando los datos de la Encuesta Nacional de Hogares 2011. Los datos se distribuyeron en cinco grupos: personas afiliadas al Seguro Social de Salud (EsSalud, Seguro Integral de Salud (SIS, Seguro de Salud de las Fuerzas Armadas y Policiales (FA-FP, los seguros privados de salud (SPS y personas no aseguradas. Resultados. Personas aseguradas y las afiliadas al EsSalud tuvieron más probabilidades de usar la consulta ambulatoria que las personas no aseguradas y los afiliados al SIS. Los afiliados al SIS acudieron principalmente a los centros y puestos de salud (47,1%, mientras que los afiliados a otros seguros utilizaron mayoritariamente los hospitales y clínicas. Los no asegurados usaron como primera opción las farmacias y boticas (46,7% con la finalidad de solucionar sus problemas de salud. En todos los seguros se realizó pago de bolsillo por la consulta, los medicamentos y los exámenes auxiliares. La percepción de "no gravedad" fue la principal razón de no búsqueda de atención en los asegurados (40,0% y no asegurados (41,4%; no obstante la falta de dinero mostró una diferencia importante entre asegurados (10,6% y no asegurados (16,3%. Conclusiones. El perfil de utilización de los servicios de salud ambulatoria en la población peruana expresa diferencias que se relacionan con la tenencia y el tipo de seguro

  16. La cartera de servicios en una organización de salud pública

    OpenAIRE

    Villalbí J.R.; Guix J.; Plasència A.; Armengou J.M.; Llebaría X.; Torralba L.

    2003-01-01

    La definición de la cartera de servicios ha sido uno de los elementos del proceso de mejora de la gestión de los servicios sanitarios en España, en curso, del que los servicios de salud pública se han mantenido en buena parte al margen. En este trabajo se analizan los servicios de salud pública a partir de la experiencia de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. Se propone un esquema de categorización que permite distinguir entre los que son propiamente servicios productivos de salud públi...

  17. [Mothers, children, and the policies of Chile's Servicio Nacional de Salud (1952-1964)].

    Science.gov (United States)

    Zárate Campos, María Soledad; Godoy Catalán, Lorena

    2011-12-01

    This description and exploration of the early years of Servicio Nacional de Salud, founded in 1952, analyzes the agency's progress and challenges, as well as the role of the Programa de Salud Materno-Infantil. The latter program lent continuity to a variety of sanitary protection policies for mothers and children dating to the 1920s, while also improving and expanding on existing policies and devising new ones within the framework of social medicine. The program recorded successes but also encountered limitations, which derived not only from agency-specific problems but also from the social and economic ills afflicting the country as a whole.

  18. Empleados saludables y calidad de servicio en el sector sanitario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara I. Hernández-Vargas

    2014-01-01

    Full Text Available En este estudio se analiza el papel mediador de los afectos positivos y el engagement en el trabajo entre creencias de eficacia y calidad de servicio (desempeño, compromiso, calidad percibida en el personal sanitario (N = 154 de un hospital de la Comunidad Valenciana. Basado en el Modelo de Organizaciones Saludables y Resilientes (HERO (Salanova, Llorens, Cifre, y Martínez, 2012 análisis de ecuaciones estructurales y booststrapping revelan que el afecto positivo y el engagement en el trabajo media entre las creencias de eficacia y la calidad de servicio. Concretamente, aquellos empleados con mayores creencias de eficacia, presentan mayor afecto positivo y más engagement en el trabajo que a su vez, se relaciona positivamente con mayor calidad de servicio.

  19. Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia The impact of social security reform on health services equity in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Eduardo Céspedes-Londoño

    2002-08-01

    Full Text Available Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilización de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS, se compararon dos cortes transversales de la población, antes (1993 y después (1997 de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo creó, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC e índices de concentración (IC correspondientes a la distribución del aseguramiento y a la utilización de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simultáneamente, la cobertura del SGSSS se incrementó del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos más pobres de la población, donde pasó del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilización de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detectó una mayor prevalencia de enfermedad y utilización de servicios entre los asegurados, debido a selección sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenció un impacto claro sobre la equidad en la utilización final de servicios.To evaluate the impact on access to, and use of, health services in Colombia's new national health insurance system, the authors compared two cross sections of the population: before (1993 and after (1997, with the approval of Act 100, creating the General System for Social Security in Health (SGSSS. Two equity indicators were assessed: concentration curves (CC and concentration indices (CI, summarizing the distribution of access to health care and utilization of health care services provided by the SGSSS according to income deciles. Between 1993 and 1997, the CI for access to insurance halved from 0.34 to 0.17; simultaneously, coverage increased from 23% to 57%, especially among the poorest segments of the population, where it

  20. Propuestas de reforma de los servicios de salud pública en Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan R Villalbí

    2006-01-01

    Full Text Available En el año 2004 el gobierno de Cataluña planteó la necesidad de abordar la reforma de sus servicios de salud pública. En este contexto creó un Comité Científico con expertos de diversas procedencias. Sus miembros generaron ocho documentos específicos sobre distintos aspectos de la salud pública, y de ellos surgió un informe global colegiado del Comité, el cual se presentó a finales del año 2005. En este artículo se presenta un resumen de estas aportaciones y en anexo sus recomendaciones y propuestas. Se propone que las políticas de salud pública se habrían de articular en torno a tres grandes objetivos generales: la reducción de las desigualdades de salud, el control y eliminación de los riesgos ambientales y sociales; y la mejora efectiva en la calidad de vida. Para impulsar estos objetivos se adoptan unos criterios comunes como ejes de trabajo. Estos se basan en: favorecer la descentralización de la oferta de servicios y su gestión, vincular las actividades de salud publica a las estructuras asistenciales, diseñar las intervenciones con una perspectiva poblacional, y potenciar las implicaciones transversales de la salud pública. Las aportaciones de este Comité se producen en un contexto internacional de debate sobre el futuro de los servicios de salud pública y la desproporción existente entre su aportación al bienestar y la salud, su visibilidad y recursos. El Comité produjo una serie de recomendaciones y propuestas que se pueden agrupar en cinco grandes ejes: consolidar un sistema sólido y coherente, desarrollar una reforma organizativa, definir una cartera de servicios, aplicar mejoras de gestión, y tener en cuenta los aspectos transversales que afectan a la salud pública.

  1. DIFERENCIACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA Y PLAN OBLIGATORIO DE SALUD-POS*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Hernando Lozano Jiménez

    2003-01-01

    Full Text Available El Sistema Nacional de Salud, que regulaba la atención y coberturas en salud en todo el territorio nacional, se había estructurado como un modelo de operación determinado por el Estado colombiano, unía todas las modalidades de servicios de salud existentes prestados por instituciones tan variadas como empresas privadas, las cuales constituían su propio servicio para sus empleados; ejemplo: cajas de compensación, secretarías de salud, Instituto de Seguros Sociales, hospitales locales, lo que hacía que el Sistema fuera una colcha unida solamente por la normatividad teórica, adoleciendo de elementos que le permitieran llevar a cabo una atención de máxima calidad. La baja oportunidad en la prestación del servicio de salud, al igual que la baja cobertura y las pocas oportunidades de calidad de atención en salud se constituyeron en la base sobre la cual nacerían los servicios de salud prepagados. Nace entonces Salud Coomeva Medicina Prepagada con diferentes planes y programas y con éxito ante la población colombiana, garantizando comodidad y agilidad, aspectos no encontrados en el Sistema de Seguridad Social del Gobierno. Los cambios introducidos en el sector de la salud, emanados por la corriente que generó la nueva Constitución colombiana de 1991 y la entrada en vigencia de la Ley 100 de 1993, cambiaron radicalmente el modelo de prestación de servicios de salud, creando el denominado Plan Obligatorio de Salud- POS, entrando en escena las empresas promotoras de salud, estableciendo regímenes y normatividad que cubría enfermedades anteriores al ingreso del programa de salud del usuario tomador del servicio y/o su familia (enfermedades preexistentes, generando confusión en los usuarios que mantenían vigentes los dos sistemas: los Planes de Medicina Prepagada y el POS. ...

  2. Health care utilization and health-related quality of life perception in older adults: a study of the Mexican Social Security Institute Utilización de servicios de salud y percepción de calidad de vida relacionada a la salud en adultos mayores: un estudio en el Instituto Mexicano del Seguro Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Gallegos-Carrillo

    2008-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To establish how health care service utilization patterns are associated with health-related quality of life (HRQL perception in older adults. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study in adults aged 60 years or more was conducted in a random sample of 1150 beneficiaries of the Mexican Social Security Institute (IMSS in Mexico City during 2003. Health care services utilization was categorized as preventive or curative, which generated six usage profiles. HRQL was measured by means of the SF-36 questionnaire. Analyses of variance and multiple linear regressions were conducted to evaluate the relationship between health care services utilization and HRQL. RESULTS: The use of preventive and curative services has a positive association with HRQL levels. Usage profiles with a prevalence of preventive services have a stronger positive association with HRQL scales. CONCLUSIONS: This study suggests a positive association between use patterns for primarily preventive health care services and a better HRQL perception among older adults.OBJETIVO: Determinar cómo distintos patrones de utilización de servicios están asociados con calidad de vida relacionada a la salud (CVRS de adultos mayores. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal en adultos de 60 años y mayores con muestra aleatoria de 1150 derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS en la Ciudad de México en 2003. El uso de los servicios se clasificó en preventivos y curativos, lo que generó seis perfiles de utilización de servicios. La CVRS se midió con el SF-36. Para evaluar la asociación del uso de servicios con CVRS se realizaron análisis de varianza y regresión lineal múltiple. RESULTADOS: La utilización de servicios preventivos y curativos muestra una asociación positiva con CVRS. Los perfiles en que predominan servicios preventivos tienen una asociación positiva más fuerte con escalas de CVRS. CONCLUSIONES: Este estudio sugiere una asociaci

  3. Mortalidad evitable en los estados de la frontera del norte de México: posibles implicaciones sociales y para los servicios de salud / Avoidable mortality in the border states of northern Mexico: potential implications for social determinants and health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. López J.

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo: analizar la mortalidad evitable en los estados de la frontera del norte de México entre 1998 y 2007 para indirectamente evaluar la calidad de los servicios de salud en la región. Metodología: se analizó la información sobre mortalidad del Sistema Nacional de Información en Salud (sinais. La unidad de análisis fue la causa básica de la defunción codificada según la décima revisión de la CIE. La mortalidad evitable fue clasificada según el catálogo de causas de muerte propuesto por Gómez. Se hizo un análisis exploratorio de la relación entre la mortalidad evitable y la derechohabiencia y el nivel socioeconómico de los municipios correspondientes a las muertes. Resultados: la tasa de mortalidad evitable global fue de 350,2 muertes por mil habitantes en la región. La mortalidad evitable por diagnóstico y tratamiento médico precoz, violencia y VIH/SIDA tuvo tasas de 223, 60 y 5 por mil habitantes, respectivamente, presentando variaciones de magnitud, sociodemográficas y por derechohabiencia entre estados. Discusión y conclusiones: las poblaciones de los estados de la frontera norte de México se caracterizan por tener una dinámica sociodemográfica y de los servicios de salud muy intensa. Los resultados sugieren que el sistema de salud está siendo rebasado en su respuesta a una alta frecuencia de enfermedades no transmisibles. En el aspecto social existen condiciones estructurales en México que favorecen la presencia de narcotráfico y su consecuente causa de violencia y consumo de drogas ilegales que podrían estar relacionadas con la frecuencia de muertes violentas y en forma subsidiaria con las causadas por el VIH/SIDA. / ABSTRACT Objective: to analyze avoidable mortality between 1998 and 2007 in the border states of Northern Mexico to evaluate, indirectly, the quality of the region's health care services. Methodology: the information on mortality provided by the National Health Information System

  4. La Escuela de Servicio Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Revtrasoc Anónimo

    2012-08-01

    Full Text Available La Escuela de Servicio Social anexa al Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario. Por María Carulla de Vergara. Tomado de la Revista Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario, volumen XXXIX, número 386, octubre-noviembre de 1944, pp. 392-394. Que reposa en el Archivo Histórico de la Universidad del Rosario.

  5. La Segunda Reforma de Salud. Aseguramiento y compra-venta de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asa Cristina Laurell

    2010-01-01

    Full Text Available El aseguramiento en salud es la propuesta de varios gobiernos latinoamericanos para lograr la cobertura universal en salud. Surge a raíz de la Segunda Reforma Social. Para conocer los resultados de los seguros de salud se analizan Chile, Colombia y México que tienen distintas formas y diversos tiempos de implantación. Se examinan los mismos aspectos para conocer si los seguros han cumplido sus objetivos. Los seguros no han alcanzado cobertura universal poblacional y la cobertura médica está limitada. Persiste el acceso inequitativo y se tiende a una nueva pauta de inclusión-exclusión. La separación entre administración de fondos y prestación de servicios ha llevado a la mercantilización y ha creado nuevos actores económicos en el sector con acceso a los fondos públicos de salud. La administración de estos fondos tiene una creciente complejidad y aumento de los costos y pese a los incrementos en el presupuesto público de salud los costos sobrepasan los recursos. La lógica dominante del seguro es la económica y no la de satisfacción de necesidades de salud.

  6. Determinantes del uso de los servicios de salud materna en el Litoral Pacífico Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Aguado Quintero

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente artículo analizamos determinantes (individuales y de contexto que inciden en el uso de servicios de atención en salud por parte de las madres, antes, durante y después del parto, en el Litoral Pacífico Colombiano. Para este objetivo construimos indicadores estadísticos y estimamos modelos de regresión binaria a partir de microdatos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 y del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Los indicadores calculados y los modelos estimados muestran que las variables que más inciden en el uso —por parte de las madres— de los servicios de atención prenatal calificada, parto institucional y atención posparto son, en orden de importancia: la afiliación a un régimen de seguridad social en salud, el orden de nacimiento de los hijos e hijas, el nivel de educación y el lugar de residencia de la madre. De otra parte, se hace visible en este trabajo la profunda inequidad territorial que exhibe el litoral pacífico colombiano, cuando se analiza en forma específica su situación frente al promedio nacional en cuanto a la provisión y acceso a servicios sociales básicos.

  7. Determinantes del uso de los servicios de salud materna en el Litoral Pacífico Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Aguado Quintero

    2007-05-01

    Full Text Available En el presente artículo analizamos determinantes (individuales y de contexto que inciden en el uso de servicios de atención en salud por parte de las madres, antes, durante y después del parto, en el Litoral Pacífico Colombiano. Para este objetivo construimos indicadores estadísticos y estimamos modelos de regresión binaria a partir de microdatos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 y del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Los indicadores calculados y los modelos estimados muestran que las variables que más inciden en el uso —por parte de las madres— de los servicios de atención prenatal calificada, parto institucional y atención posparto son, en orden de importancia: la afiliación a un régimen de seguridad social en salud, el orden de nacimiento de los hijos e hijas, el nivel de educación y el lugar de residencia de la madre. De otra parte, se hace visible en este trabajo la profunda inequidad territorial que exhibe el litoral pacífico colombiano, cuando se analiza en forma específica su situación frente al promedio nacional en cuanto a la provisión y acceso a servicios sociales básicos.

  8. Factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Silvina Dho

    Full Text Available Resumen El presente trabajo se propone analizar los factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos (USSO en individuos adultos de la Ciudad de Corrientes; Argentina. Se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información de las variables de estudio. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos. Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple, que se complementó con un muestreo no probabilístico por cuotas. Se analizaron los datos con los programas SPSS 21.0. y Epidat 3.1. El nivel socioeconómico, la cobertura social odontológica, la percepción sobre la salud bucal, los conocimientos de salud bucal y los hábitos de higiene bucal se asociaron significativamente a la USSO en los últimos 12 meses. Los mismos factores, a excepción de la cobertura social odontológica y de los conocimientos de salud bucal, se asocian a la USSO por motivos de control/chequeo dental de rutina. Se deben implementar medidas tendientes a aumentar la USSO con fines de prevención en individuos de ambos sexos, de todos los niveles socioeconómicos, especialmente en aquellos menos favorecidos.

  9. Participación social y calidad en los servicios de salud: la experiencia del aval ciudadano en México Participação social e qualidade nos serviços de saúde: a experiência do aval ciudadano no México Social participation and quality of health care: the experience of citizens' health representatives in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo H Nigenda-López

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar la experiencia del aval ciudadano en el sistema de salud mexicano en la mejora de los servicios de salud. METODOS: Estudio de corte cualitativo en ocho estados de México en 2008. Se evaluaron diferentes aspectos del programa nacional para mejorar la calidad de los servicios de salud. Se compara la estrategia de México con otras experiencias en América Latina. RESULTADOS: Se exponen los avances y problemas del funcionamiento del aval ciudadano, figura que promueve la participación social en salud de la población. CONCLUSIONES: El aval ciudadano es una figura con gran potencial para representar a los usuarios en los servicios de salud y transmitir sus demandas de mejora de la calidad de la atención médica.OBJETIVO: Analisar a experiência do aval ciudadano (reforço cidadão no sistema de saúde mexicano na melhora dos serviços de saúde. MÉTODOS: Estudo de coorte qualitativo em oito estados mexicanos, em 2008. Foram avaliados diferentes aspectos do programa nacional para melhora de qualidade nos serviços de saúde. Compara-se a estratégia no México com outras experiências na América Latina. RESULTADOS: Foram expostos os avanços e problemas de funcionamento do aval ciudadano (reforço cidadão, figura que promove a participação social na saúde da população. CONCLUSÕES: O aval ciudadano (reforço cidadão é uma figura com grande potencial para representar os usuários dos serviços de saúde e transmitir suas exigências de melhorias na qualidade da atenção médica.OBJECTIVE: This article describes the experience of the aval ciudadano "Citizens' Representative" (CR in improving the Mexican health care system. METHODS: This is a qualitative study which took place in eight Mexican states in 2008. It evaluates different aspects of a nationwide program to increase the quality of health care services (National Crusade for Quality in Health Services. The Mexican strategy is compared with experiences in other

  10. Madres y niños en las políticas del Servicio Nacional de Salud de Chile (1952-1964 Mothers, children, and the policies of Chile's Servicio Nacional de Salud (1952-1964

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Zárate Campos

    2011-12-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es describir y analizar el desarrollo de los primeros años de funcionamiento del Servicio Nacional de Salud en Chile, fundado en 1952, y la importancia que cobró en este contexto el Programa de Salud Materno Infantil. Se identifican los avances y dificultades en esta etapa del Servicio, y se analiza cómo el Programa representó la continuidad de diversas políticas de protección sanitarias a madres y niños (implementadas en el país desde la década de 1920, y el mejoramiento, ampliación y creación de nuevas políticas en el marco de una medicina social. Se documentan los logros alcanzados por el Programa, pero también sus limitaciones, que expresan no solo los problemas del Servicio sino también los problemas sociales y económicos que aquejaban al país.This description and exploration of the early years of Servicio Nacional de Salud, founded in 1952, analyzes the agency's progress and challenges, as well as the role of the Programa de Salud Materno-Infantil. The latter program lent continuity to a variety of sanitary protection policies for mothers and children dating to the 1920s, while also improving and expanding on existing policies and devising new ones within the framework of social medicine. The program recorded successes but also encountered limitations, which derived not only from agency-specific problems but also from the social and economic ills afflicting the country as a whole.

  11. Detección de la violencia sexual en los servicios de salud

    OpenAIRE

    Barrios Acosta, Miguel Eduardo; Pardo Sierra, Fideligno; Veloza Martínez, Erika Giovanna; Barragán, Olga Lucía; Urrego Mendoza, Zulma Consuelo

    2011-01-01

    En este documento se abordará la detección de la violencia sexual de aquellos casos en que ya se ha producido, y en los que la víctima de violencia sexual acude a los servicios de salud en cualquiera de los niveles de atención del SGSSS. Existen al menos tres (3) formas en las que el sector salud tiene conocimiento de eventos de violencia sexual: - Cuando la víctima asiste al servicio de salud teniendo como motivo de consulta la situación de violencia sexual. - Cuando la persona ha sido remit...

  12. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Martín Rodríguez Hernández

    2015-06-01

    Full Text Available El artículo tiene como propósito caracterizar las principales barreras que sufre la población colombiana al intentar acceder a los servicios de salud. Es un observacional descriptivo exploratorio que emplea técnicas tanto cuantitativas como cualitativas; se basó en los registros de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias que llegaron a la Superintendencia Nacional de Salud de Colombia entre enero-2102 y Junio-2013; además, empleó entrevistas a profundidad a usuarios de los servicios de salud, a funcionarios de las Empresas Promotoras de Salud de Bogotá y de Puntos por el Derecho a la Salud de la Secretaría de Salud de Bogotá. Los usuarios de este estudio evidenciaron limitaciones desde la entrada y búsqueda de la atención por fallas en la comunicación para acceder a los Servicios de Salud; en la continuidad del servicio, se encuentran con barreras derivadas por las autorizaciones, falta de oportunidad para citas médicas especializadas, procedimientos quirúrgicos y entrega de medicamentos. Con base a los hallazgos se puede concluir que las barreras que perciben los usuarios generan percepciones negativas y efectos perjudiciales tanto para éstos, como para sus familias.

  13. Del "cuánto" al "por qué": la utilización de los servicios de salud desde la perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BRONFMAN MARIO

    1997-01-01

    Full Text Available En el marco de la Encuesta Nacional de Salud II, en 1994 se realizó un estudio cualitativo sobre las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la utilización de los servicios de salud; se llevó a cabo en ocho áreas urbanas del país, entre los estratos socioeconómicos medio y bajo. Se aplicaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria de los servicios, así como ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Asimismo, se realizaron 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. En este trabajo se presentan algunos de los resultados obtenidos, un resumen del diseño utilizado y los principales resultados concernientes al punto de vista de los utilizadores de servicios de salud. Entre los hallazgos se destaca que la población distingue entre "estar enfermo" y "caer enfermo"; la conducta preventiva en la población se presenta cuando se está enfermo, con miras a evitar caer enfermo. Otro hallazgo se refiere a la tendencia de la población a adicionar diversas lógicas curativas, lo que se contrapone al estilo de la medicina moderna que tiende a ser excluyente. Finalmente, una tercera serie de hallazgos se refiere a los dilemas que la utilización de los servicios implica para la población, por los costos económicos y de oportunidad que presentan, así como por la mala calidad del trato que, según su percepción, con frecuencia reciben. El trabajo concluye con una serie de recomendaciones para mejorar la respuesta institucional frente a las necesidades de salud de los individuos.

  14. La humanización de la atención en los servicios de salud: un asunto de cuidado

    OpenAIRE

    Martha Liliana Correa Zambrano

    2016-01-01

    Introducción: La tecnificación de los servicios de salud, la prioridad por la eficiencia y el control del costo, han hecho que el personal de salud anteponga aspectos administrativos, financieros y procedimentales a la prestación de un servicio de salud orientado al ser humano. Materiales y Métodos: Artículo de reflexión sobre temas relacionados con la humanización de los servicios de salud,  hace una exhortación sobre la responsabilidad que  todos los actores del sistema de salud tienen fren...

  15. EL ESTATUTO DEL CONSUMIDOR Y LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD, CONVERGENCIAS Y DIVERGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Carolina Pérez Forero

    2014-01-01

    Full Text Available A partir de un análisis normativo, doctrinal y jurisprudencial, el presente artículo pretende establecer el alcance o ámbito de aplicación que ostenta la ley 1480/2011, actual Estatuto del Consumidor, en relación con la prestación de los servicios de salud. Para ello se estudiará la compatibilidad que aguarda con el régimen especial del sistema de seguridad social en salud, tomando como punto de referencia la premisa impuesta por el mismo Estatuto que apunta a la subsidiariedad de su aplicación ante la prevalencia del régimen especial existente. Las implicaciones que directa o indirectamente pudiera tener el Estatuto sobre la materia, se estudiarán a la luz de diferentes normas que atañen al sector salud desde diferentes niveles de complejidad, abarcando el análisis de disposiciones ordinarias y de normas de rango constitucional.

  16. La violencia en las mujeres usuarias de los servicios de salud en el IMSS y la SSA Violence in Mexican women using public health services

    OpenAIRE

    Héctor Gómez-Dantés; José Luis Vázquez-Martínez; Sonia B Fernández-Cantón

    2006-01-01

    OBJETIVO: Comparar la prevalencia y determinar los factores de riesgo asociados a la violencia entre las mujeres derechohabientes del IMSS y sin servicios de seguridad social (SSS). MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizó la información sobre violencia doméstica de la ENVIM notificada por las mujeres usuarias de los servicios de salud del IMSS y de la población femenina sin servicios de seguridad social SSA y seguro popular. El análisis bivariado y multivariado se realizó en STATA V.7. RESULTADOS: La ...

  17. Representaciones sociales sobre la problemática de Chagas en un servicio de salud comunitaria del Gran La Plata, Buenos Aires, Argentina.

    Science.gov (United States)

    Sanmartino, Mariana; Amieva, Carolina; Medone, Y Paula

    2017-03-01

    Hablar de Chagas es hablar de una problemática compleja, definida por elementos de carácter biomédico, epidemiológico, sociocultural y político, que se conjugan dinámicamente. En este trabajo buscamos identificar y analizar las representaciones sobre Chagas de los integrantes del equipo de salud de un centro de atención periurbano de la ciudad de La Plata, Argentina. Mediante un abordaje cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas y se analizaron las respuestas con la técnica del análisis de contenido. Los resultados mostraron que la mayor parte de las personas entrevistadas no contempla al Chagas como una problemática en su contexto laboral cotidiano y manifiestan un fuerte sesgo biologicista en su formación profesional. Con este trabajo señalamos la urgente necesidad de reflexionar críticamente en torno a la formación de los profesionales de la salud en relación a problemáticas socioambientales complejas de importancia regional, como lo es el Chagas.

  18. Uso de los servicios de salud por la población de 60 años y más en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BORGES-YÁÑEZ S. AÍDA

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir las características sociodemográficas y las determinantes de la utilización de los servicios de salud por la población de 60 años y más en México. Material y métodos. De la información captada en la Encuesta Nacional de Salud II se obtuvieron datos de 4 628 personas ancianas; se analizaron las prevalencias de las principales enfermedades crónicas y en los individuos que utilizaron los servicios de salud dos semanas antes de la encuesta se investigaron los factores determinantes de su utilización. Resultados. Las enfermedades crónicas más frecuentemente notificadas fueron: hipertensión arterial, diabetes mellitus y cardiopatías. La tasa de utilización de servicios en ese grupo de edad fue de 11.4%, y de hospitalización 5.5%. Los servicios de salud más utilizados fueron: el médico particular, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, la Secretaría de Salud, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y el IMSS-Solidaridad. De 25 a 45% de los derechohabientes no hacen uso de estos servicios y, en su lugar, acuden a los servicios privados. Las variables explicativas más importantes de la utilización de servicios fueron: el estar enfermo, no haber trabajado la semana anterior y ser derechohabiente. El género, la zona de residencia y el grado de escolaridad no fueron significativos en la explicación de la utilización de servicios de salud. Conclusiones. El estudio demuestra la necesidad de fortalecer los programas preventivos y de apoyo para esta población, ya que sólo acude a los servicios de salud cuando está enferma.

  19. La Ley 100 de 1993 y Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Malagón Londoño

    1994-09-01

    Full Text Available

    Foro realizado en la Academia Nacional de Medicina el 7 de julio de 1994 con la asistencia del señor Ministro de Salud y el señor viceministro del ramo

    El presidente informa que la Academia ha estado preocupada con la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios; que hace 15 días tuvo lugar un foro sobre esta ley y sus implicaciones generales, en el cual se planteó el pensamiento del sector salud ante el nuevo enfoque de la seguridad social. El presidente recuerda que la Academia ha sido asesora y consultora del Gobierno Nacional en materia de salud pública, asesoría ratificada por la misma Ley 100 de 1993,junto con otras entidades médicas de gran importancia. Sin embargo, en todas las explicaciones que se han dado sobre dicha ley y sus implicaciones en los diferentes sectores de la sociedad, se ha notado la ausencia de los trabajadores de salud en la planificación y organización de la parte pertinente de esta.

    Se podría pensar que no se ha contado con los trabajadores de la salud para la organización y desarrollo correspondiente de lo planteado en la Ley 100. Se ha trabajado intensamente en la organización económica y administrativa; se está trabajando seriamente en el aumento gradual de la cobertura de la seguridad social, pero quienes prestarán el servicio, todos los estamentos del sector salud, no aparecen en ninguna de las estructuras que constituyen la ley, por lo menos en lo que nos han presentado en los diferentes foros sobre ella.

    En estas circunstancias hemos querido hacer un análisis, hacer un foro abierto, escuchar las ideas de los colegas. Con ese objetivo la Academia ha invitado a los distinguidos representantes de la Federación Médica Colombiana, de ASCOFAME, de las Facultades de Medicina, de las Sociedades Científicas, de ASMEDAS; así como de otras entidades médicas, cuya presencia agradece el presidente. Todos ellos podrán presentar libremente sus inquietudes

  20. Avances del proceso de calidad en la prestación delos servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Causado Rodríguez

    2014-06-01

    Full Text Available ResumenMediante el presente articulo, se pretende iniciar el proceso de discusión a nivel local y regional acerca de los diferentes avances sobre la temática de la calidad en la prestación de los servicios de salud en Colombia. Analizando entre otras, la estructura metodologica en la cual se soporta el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SOGCS de Colombia y el nivel de cualificación alcanzado por este. Siguiendo este propósito, se realizó un descripción de la información presentada por el Ministerio de la Protección Social, que permitió obtener el ordenamiento de prestadores de servicios de salud; siendo el objetivo fundamental dar información a los agentes del sistema sobre la existencia de condiciones básicas para garantizar la calidad en la prestación de los servicios de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPS y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios - EAPB, con el fin de mejorar su toma de decisiones y de esta manera lograr impulsar el proceso de garantía de calidad. Conscientes de que este es un tema álgido y de gran interés a nivel nacional, debido a la presencia de retos tales como: accesibilidad, oportunidad, seguridad, pertinencia y continuidad; principios fundamentales para el cumplimiento de la norma en la prestación de servicios de salud. Lo cual efectivamente, requiere nuevas visiones de liderazgo, sensibilización paulatina, y cambios de actitud dentro de los actores del sistema (Gobierno, Prestadores de Servicios de Salud y Usuarios, a fin de alcanzar eficiencias en el proceso de auditoria en los servicios de salud e introducción de la cultura de la autoevaluación y de la gestión de la calidad basada en hechos y datos verificables. (Duazary 2008; 161-166AbstractBy this article, is intended to begin the process of discussion at local and regional levels about the various developments on the issue of quality in the provision of health services in Colombia. Analyzing

  1. Oportunidades perdidas de atención en salud en instituciones prestadoras de servicios de salud Sincelejo, 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Villarreal Amaris

    2005-04-01

    Full Text Available Antecedentes: la nueva legislación en salud de Colombia, que parte de los principio de aseguramiento y solidaridad, plantea una ampliación de la cobertura y una mejor calidad de la atención en salud. Material y métodos: se realizó un estudio exploratorio, transversal y de contactos múltiples, mediante el cual se determinó el índice de oportunidades perdidas de atención en salud, sus posibles causas y el grado de satisfacción, en las diferentes instituciones municipales prestadoras de servicios de salud, de Sincelejo. También se realizó una observación participativa y verificación de registros de consultas en períodos posteriores a la realización de la entrevista, con el propósito de establecer la estabilidad o cambios en el fenómeno analizado. Resultados: se puso de manifiesto una oferta institucional de atención en salud menor que la demanda y una alta proporción de oportunidades perdidas de atención en salud y un baja satisfacción, relacionadas con factores institucionales. Conclusiones: se requieren acciones que mejoren la oportunidad de la atención en salud en la entidades municipales de Sincelejo.

  2. Servicio médico social

    OpenAIRE

    Forero Mariño, Eduardo

    2010-01-01

    Estadística de labores en 1951.Consultas médicas por Facultades; fórmulas suministradas a los estudiantes por cuenta de la Universidad Nacional en el año de 1951; resumen general del movimiento del Servicio Médico Social Universitario durante el año de 1951.

  3. Análisis del diseño de una red integrada de servicios de salud

    OpenAIRE

    Pulgarín Henao, Dora Marcela; Agencia Aduanera Servadi; Tabarquino Muñoz, Raúl Andrés; Universidad del Valle

    2016-01-01

    Este artículo presenta el análisis de los beneficios del diseño de una red integrada de servicios de salud basada en la gestión de la cadena de suministro; para ello se parte del estudio de investigación realizado en una Empresa Social del Estado ESE Oriente, de la ciudad de Cali (Colombia), en razón a su riqueza metodológica sustentada en el análisis cualitativo y cuantitativo a partir de los referentes teóricos y conceptuales de los atributos mínimos de una red integrada de servicios de sal...

  4. La cartera de servicios en una organización de salud pública Portfolio of services in a public health organization

    OpenAIRE

    J.R. Villalbí; J. Guix; A. Plasència; J.M. Armengou; X. Llebaría; L. Torralba

    2003-01-01

    La definición de la cartera de servicios ha sido uno de los elementos del proceso de mejora de la gestión de los servicios sanitarios en España, en curso, del que los servicios de salud pública se han mantenido en buena parte al margen. En este trabajo se analizan los servicios de salud p��blica a partir de la experiencia de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. Se propone un esquema de categorización que permite distinguir entre los que son propiamente servicios productivos de salud públ...

  5. Uso de los servicios de salud por parte de hombres que hacen sexo con hombres en el Distrito Federal, Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alves PIMENTA

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: hay pocas investigaciones sobre el uso de servicios de salud por parte de lesbianas, gays, travestis, bisexuales, transexuales y transgéneros (LGBTT. Esta insvestigación objetivó conocer dificultades que están viviendo hombres que hacen sexo con hombres (HSH en el uso de esos servicios haciendo hincapié en vivencias y percepciones sobre: (1 salud, SIDA, homosexualidad y ciudadanía; (2 servicios públicos de salud con realce para aspectos de acogida, calidad y humanización; (3 prevención de VIH/ SIDA; (4 discriminación y violencia; (5 participación en grupos organizados. Métodos: Fueron realizados dos grupos focales; uno con adolescentes y otro con adultos en un lugar de diversión. El análisis fue guiado por la teoría de las representaciones sociales y por la hermenéutica dialéctica. Resultados: las percepciones de la mayoría de los informantes de ambos grupos fueron negativas con respecto al Sistema Único de Salud del Brasil. La calidad de la atención fue percebida como precaria y sin humanización faltando preparación de los profesionales para demandas de HSH. El acceso a condones fue restricto o por la falta de los mismos o por la necesidad de participar en actividades de planeación familiar. Hubo narrativas de violencia institucional. La serología para VIH no siempre fue acompañada de consejería pre y posts-test. Conclusión: resaltase la necesidad de sensibilizar y entrenar profesionales de salud para satisfacer necesidades específicas del segmento LGBTT y de trabajar con la diversidad cultural y sexual en la comunidad. Recalcamos la reorientación de las prácticas de educación en salud para reducción de la vulnerabilidad de LGBTT.

  6. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013

    OpenAIRE

    Hernández,Jorge Martín Rodríguez; Rubiano,Diana Patricia Rodríguez; Barona,Juan Carlos Corrales

    2015-01-01

    El artículo tiene como propósito caracterizar las principales barreras que sufre la población colombiana al intentar acceder a los servicios de salud. Es un observacional descriptivo exploratorio que emplea técnicas tanto cuantitativas como cualitativas; se basó en los registros de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias que llegaron a la Superintendencia Nacional de Salud de Colombia entre enero-2102 y Junio-2013; además, empleó entrevistas a profundidad...

  7. The social network of alcohol users undergoing treatment in a mental health service Red social de adictos al alcohol bajo tratamiento en un servicio de salud mental Rede social de usuários de álcool, sob tratamento, em um serviço de saúde mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline de Souza

    2011-02-01

    Full Text Available The treatment of alcohol and drug users requires an extended reflection on the influence of the family and other social network groups of these individuals. Thus, this study, results of a qualitative study, aimed at investigating the presence of drug users in the social network of individuals undergoing treatment and the possible interventions of the mental health services in the social network of four users of alcohol in the municipality of Alegrete/RS. Interviews with users and families, genograms and eco-maps were used. The results indicated the presence of drug users in the family and in the other social network groups, and that the group for chemical dependants was the main intervention in these social networks. These results demonstrate the need for directing the actions of mental health to develop healthy bonds, to expand the social network and structure of the group in order to provide benefits which favor effective psychosocial rehabilitation.El tratamiento de adictos al alcohol y drogas requiere una reflexión amplia sobre la influencia de la familia y otros grupos de la red social de estos individuos. Así, este estudio, resultado de una investigación cualitativa, objetivó averiguar la presencia de usuarios de drogas en la red social de individuos bajo tratamiento y las posibles intervenciones del servicio de salud mental en la red social de cuatro adictos al alcohol en el municipio de Alegrete/ RS. Fueron utilizadas entrevistas con adictos y familiares, genograma y ecomapa. Los resultados indicaron la presencia de adictos de drogas en la familia y demás grupos de las redes sociales y el grupo para dependientes químicos como principal intervención en estas redes sociales. Estos resultados evidencian la necesidad de dirigir las acciones de salud mental para el desarrollo de vínculos saludables, ampliación de la red social y estructuración del grupo de modo a proporcionar beneficios en pro de una efectiva rehabilitaci

  8. Agenda digital: e-Servicios sociales

    OpenAIRE

    Munuera Gómez, Pilar

    2016-01-01

    Se presentan las líneas marcadas por la Agenda Digital Europea que pueden incorporarse en el sistema público de servicios sociales a través de la utilización de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC). Los objetivos marcados en sus planes pretenden mejorar las relaciones de los ciudadanos con las diferentes administraciones públicas. Los sistemas de protección social (seguridad social, educación, sanidad y empleo) han iniciado este proceso alcanzado grandes mejoras en ...

  9. Prescripción, acceso y gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEYVA-FLORES RENÉ

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la prescripción, el acceso y el gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud a partir de la Encuesta Nacional de Salud en México, 1994. Material y métodos. Se realizó un análisis descriptivo del acceso y gasto en medicamentos, y se identificaron factores relacionados con la prescripción mediante una regresión logística en 3 324 usuarios. Resultados. El 78% de usuarios recibieron prescripción de medicamentos. El 92% de los usuarios de la seguridad social y 35% de la Secretaría de Salud obtuvieron los medicamentos sin pago directo (p =0.000. La región con mayor índice de pobreza presentó menor acceso gratuito a los medicamentos. Entre los usuarios que gastaron en medicamentos, la mediana del gasto fue de 40.00 pesos (12.50 dólares, lo que resultó mayor en instituciones privadas que en públicas. Conclusiones. El acceso y el gasto en medicamentos se encuentran relacionados con las características socioeconómicas de los grupos de población y con las instituciones donde estos últimos se atendieron. Lograr mayor equidad en el acceso a medicamentos representa uno de los retos del sistema de salud en México.

  10. Asociaciones público-privadas para servicio de salud: ¿la solución al sistema de salud peruano?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Zevallos

    Full Text Available La participación del inversor privado en la prestación de servicios de salud públicos, en la figura denominada “asociación público-privada” (APP data del siglo pasado, tanto en América Latina como en Europa, en el Perú se publicó en el 2008 la normativa para APP en infraestructura, mantenimiento y prestación de servicios en general, pero es a finales del 2013 cuando se inicia a implementar APP para servicios de salud. En Colombia se dieron cuenta de que esta modalidad les resulta muy costosa; en Chile no regularon desde el inicio y hoy es difícil regular al privado; Costa Rica nunca entregó todo el poder de decisión al privado, siempre mantuvo la responsabilidad de brindar el servicio de salud a su población y mantiene la salud como un derecho. En el Perú, en esta etapa de implementación de APP para servicios de salud, no se tiene en cuenta las recomendaciones de otras experiencias como: la transparencia, participación de todos los involucrados, desarrollo de legislación específica, entre otros.

  11. Reforma a la salud y reconfiguración de la trayectoria de acceso a los servicios de salud desde la experiencia de los usuarios en Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Echeverry-López, María Esperanza; Universidad de Antioquia, Medellín,

    2011-01-01

    Esta es una investigación cualitativa, realizada entre 2005 y 2007 en Medellín, Colombia, que reconstruye, en el contexto de la reforma, la trayectoria de acceso a los servicios de salud y las estrategias para enfrentar obstáculos de ese proceso, desde la experiencia de asegurados —regímenes subsidiado y contributivo— y no asegurados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). El modelo de Aday y Andersen es referente teórico para organizar la información empírica. Las barrera...

  12. Estudio de determinantes sociales y estado de salud de la población

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda María Delgado Acosta

    2013-12-01

    Full Text Available Fundamento: el estudio de las determinantes sociales de la salud constituye una herramienta esencial para modificar el estado de salud de las poblaciones. Objetivo: describir la expresión de algunas determinantes de la salud y su relación con indicadores de salud en el Área I del municipio Cienfuegos durante el año 2011. Métodos: se realizó un estudio descriptivo sobre la contribución de algunas determinantes sociales al estado de salud de la población del Área I del municipio Cienfuegos durante el año 2011. Para ello se tuvieron en cuenta indicadores demográficos, sociales, medioambientales, de estilos de vida y de la organización de los servicios de salud. Resultados: el Área I resultó ser desfavorecida en varias de las dimensiones estudiadas como: medio ambiente, y en la organización de los servicios de salud, con inestabilidad en el cumplimiento de consultas y terrenos e incremento de los casos vistos en los Servicios de Urgencia, se observó elevado porcentaje en la exposición a factores de riesgo cardiovascular con repercusión en la mortalidad dentro de las primeras causas de muerte sin dejar de destacar el incremento que hubo en la incidencia de enfermedades transmisibles como: tuberculosis, enfermedades diarreicas e infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: existen evidencias que permiten encauzar acciones para modificar el estado de salud de la población del Área I del municipio Cienfuegos desde la expresión de sus determinantes, con énfasis en la organización de los servicios de salud.

  13. Cobertura de seguros de salud en relación con el uso de servicios médicos, condiciones de vida y percepción de la salud en Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Risof Solís

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivos. Correlacionar la afiliación a seguros de salud y el uso de servicios médicos, condiciones de vida y la percepción de salud en pobladores de doce distritos de la ciudad de Lima, Perú. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal poblacional, realizado entre enero y marzo de 2006 en doce distritos de Lima Metropolitana, usando una encuesta de salud de 72 preguntas. Resultados. Se entrevistó a 4355 pobladores, 48% de ellos no tenían seguro de salud. Comparado con personas que tenían seguros privados de salud, sanidades o seguridad social, los participantes sin seguro o coberturados por el seguro público (SIS tuvieron menor nivel educativo y de vida (p<0,001. Los encuestados sin seguro o con SIS, cuando perciben enfermedad recurren con mayor frecuencia a las farmacias que al médico (p<0,001. El sistema público es el principal sistema de atención medica pues atiende al 62,1% de los encuestados, incluyendo encuestados con seguro social. La percepción de un estado de salud óptimo se asoció con la afiliación a un seguro privado (OR=2,5 IC95%=1,87- 3,38 y una edad menor de 35 años (OR=2,15; IC95%=1,70-2,58. Conclusiones. Los sistemas de seguro de salud en los distritos de Lima cubren diferentes segmentos socio-económicos, los asegurados de sistemas privados presentan mejores condiciones de vida y acceso a servicios médicos, con mejor percepción de su salud.

  14. Geomarketing en salud para ubicar oferta de servicios médicos de valor. Caso: Proyecto de investigación para ubicar una nueva oferta hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfonso Pérez Romero

    2008-01-01

    Full Text Available El geomarketing de la salud es útil para definir políticas sanitarias y buscar un mayor bienestar bio-psico y social de las personas que cohabitan un mismo espacio geográfico. Los límites de división geográfica y política entre comunidades son importantes para el control y manejo de epidemias, endemias y pandemias. La ubicación geográfica (espacio que ocupa una persona y sus pares en un tiempo definido, nos muestra perfiles culturales similares, manifiestos en hábitos, costumbres y patrones de comportamiento similares. Con esta información de manera oportuna y lo más exacta posible se podrán realizar las actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades que conduzcan a un bienestar sostenible de la población. Es recomendable, para toda oferta de servicios de salud, ubicar la competencia directa e indirecta de la localidad, con su respectiva demanda en servicios de salud, para así diseñar una oferta de valor que vaya dirigida a un mercado meta que sea sustentable y sostenible. Este artículo muestra una metodología de geomarketing para ubicar la oferta, las necesidades deseos y demanda de los servicios de salud pública y privada que contribuya en el diseño de los planes estratégicos de marketing en salud.

  15. Factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos

    OpenAIRE

    Dho, María Silvina

    2018-01-01

    Resumen El presente trabajo se propone analizar los factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos (USSO) en individuos adultos de la Ciudad de Corrientes; Argentina. Se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información de las variables de estudio. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos). Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple, que se complementó con un mues...

  16. Morbilidad percibida y utilización de servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Díaz Novás

    1996-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo sobre morbilidad percibida y utilización de servicios de salud en una muestra de la población adulta de la Zona 5 (sector B de la comunidad de Alamar. Encontramos que el 68,9 % de las personas encuestadas reportó algún síntoma o padecimiento en el mes anterior; el 45,6 % consultó a un médico; el 2,3 % fue remitido al hospital y el 1,1 % ingresó. Se plantea que sólo un pequeño porcentaje de las personas que enfermaron fueron atendidas e ingresadas en el hospital y que la atención primaria se resuelven más del 90 % de los problemas de salud de la población.

  17. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    Science.gov (United States)

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2013-01-01

    RESUMEN El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatización social. Con el propósito de examinar los FSE que influyen en las manifestaciones de estigma relacionado al VIH/SIDA, realizamos y analizamos nueve grupos focales compuestos por hombres y mujeres en tratamiento para el VIH/SIDA que habían tenido experiencias estigmatizantes. Los participantes identificaron FSE relacionados a las manifestaciones de estigma, tales como el uso de viviendas especializadas, descentralización de los servicios de salud y el desarrollo de protocolos administrativos excluyentes en los servicios de salud. Los resultados demuestran la importancia de considerar los FSE en el desarrollo e implementación de intervenciones dirigidas a la población. PMID:24639599

  18. La Segunda Reforma de Salud. Aseguramiento y compra-venta de servicios

    OpenAIRE

    Asa Cristina Laurell; Joel Herrera Ronquillo

    2010-01-01

    El aseguramiento en salud es la propuesta de varios gobiernos latinoamericanos para lograr la cobertura universal en salud. Surge a raíz de la Segunda Reforma Social. Para conocer los resultados de los seguros de salud se analizan Chile, Colombia y México que tienen distintas formas y diversos tiempos de implantación. Se examinan los mismos aspectos para conocer si los seguros han cumplido sus objetivos. Los seguros no han alcanzado cobertura universal poblacional y la cobertura médica está l...

  19. Inmigrantes Nicaragüenses en Costa Rica: Estado y Utilización de Servicios de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrew A. Herring

    2009-01-01

    población inmigrante nicaragüense goza un estado de salud igual e incluso superior que el de la población local. La prevalencia autoreportada de hipertensión arterial alta, colesterol elevado y enfermedades respiratorias fueron significativamente menores entre la población inmigrante. En general, se mostró que los inmigrantes nicaragüenses tienen una marcada baja tasa de utilización de servicios de salud con respecto a los costarricenses. La creencia que los inmigrantes nicaragüenses representan una carga insostenible para el sistema de salud publica de Costa Rica se pone en duda. Los resultados de este trabajo deberían animar a los tomadores de decisiones en materia de salud para extender el acceso de los servicios médicos a los inmigrantes nicaragüenses sin temor a un desproporcionado gasto fiscal. Investigación adicional es necesaria.

  20. Inversión per cápita y características de usuarios del servicio de salud mental: Red Valle del Mantaro (2011: 2013)

    OpenAIRE

    Bustamante Maita, Sherly Tania

    2014-01-01

    La investigación describe la inversión per cápita y las características de los usuarios del servicio de salud mental de la Red de Salud Valle del Mantaro del 2011 al 2013; la población estuvo conformada por todos los usuarios del Servicio de Salud Mental y los pacientes atendidos en el Servicio del 2011 al 2013 formaron parte de la muestra. Para lo cual se emplearon listas de observación en base al Atlas de Recursos en Salud Mental de la OMS y de los registros operacionales de usuarios del si...

  1. Situación de la atención primaria de salud mental en servicios públicos de El Alto, La Paz, Bolivia The state of mental health primary care in the social services of El Alto, La Paz, Bolivia

    OpenAIRE

    Carmen Camacho-Arce; Dora Caballero-Baldivieso; Francis Venegas-Arzabe

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Caracterizar los trastornos de salud mental o conductuales (TSMC) atendidos en una red de salud boliviana y conocer la percepción de profesionales sanitarios, representantes de la comunidad y responsables de brindar los servicios a fin de identificar los elementos necesarios para mejorar la respuesta a estos problemas. MÉTODO: Se realizó un estudio transversal descriptivo entre enero y diciembre de 2005 en los 15 centros públicos de salud de los distritos 2 y 3 pertenecientes a la ...

  2. Las exigencias de la integración: implicaciones de las distintas áreas de gestión: educación, cultura, salud, vivienda, empleo y servicios sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Aparicio Gómez

    2012-01-01

    Full Text Available La Comisión de Expertos en Relaciones Intercomunitarias constituida por el Consejo Europeo, recomendó para la integración de los inmigrantes una política que tratara a dichos inmigrantes como a comunidades y no sólo como a individuos. Ello además supondría que en la integración se implicara la población de los países de acogida. La Comisión se refería expresamente a la necesidad de que estos países evolucionaran hacia la condición de sociedades multiétnicas y multiculturales. Esto requiere cambios en todo el cuerpo social (incluidos los inmigrantes y los nativos y no sólo atender a la discriminación basada en xenofobia (intencional, sino también a la discriminación estructural, inadvertidamente producida por efecto de las diferencias culturales. Se consideran las dificultades teóricas que presenta esta propuesta (no sabemos bien cómo funcionaría una sociedad multicultural. Y en el nivel práctico se atiende a los ajustes que necesitarían hacerse en los organismos administrativos de los servicios sociales. Algunos aspectos de estos reajustes se examinan más específicamente.

  3. Calidad en la prestación de servicios de salud: Parámetros de medición

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma Vargas González

    2013-01-01

    Full Text Available La presente investigación pretende proporcionar parámetros de medición de la calidad en la prestación de servicios de salud, desde la perspectiva de los usuarios en relación a dos dimensiones: percepción y expectativas. La calidad de la atención en salud está vinculada a una serie de variables, que gerencialmente pudieran controlarse; sin embargo, la percepción del usuario del servicio, entrega claves fundamentales, referidas a la calidad de la atención ofrecida por los hospitales, en consideración a sus expectativas. La investigación se realizó en el servicio de consulta de medicina interna (CMI en un hospital en la ciudad de Maracaibo, el cual fue seleccionado en forma aleatoria dentro de la red hospitalaria de la ciudad. Se aplicó un cuestionario tomando una muestra de la población atendida en el servicio de consulta de medicina interna del hospital seleccionado, y para la sistematización de la data se utilizó el software SPSS V.15. Como resultado se encontró que es necesario monitorear a través de indicadores de gestión la calidad en la prestación de servicios de salud y se concluye sobre la importancia del establecimiento de un sistema de garantía de calidad en la prestación de servicios de salud, que incluya fundamentalmente su planeación, control, aseguramiento y evaluación dentro de un programa de gestión debidamente planificado, a fin de satisfacer a los usuarios del servicio.

  4. Violencia física contra la mujer: una propuesta de abordaje desde un servicio de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Fernanda Rivadeneira Guerrero

    2017-05-01

    Full Text Available Introducción: La violencia física contra la mujer es un problema de salud pública y una necesidad sentida por la comunidad, que exige una respuesta desde los servicios de salud. El objetivo de esta investigación fue desarrollar un modelo de abordaje a partir del servicio de salud que permita la detección, apoyo y seguimiento de estos casos. Materiales y Métodos: Se realizó una investigación-acción en un servicio de primer nivel de atención. Participaron personal de salud. Inicialmente se realizó un diagnóstico situacional para evaluar: percepción de violencia física contra la mujer, calidad del servicio y organización funcional ante casos de violencia. Se desarrolló un modelo de abordaje para enfrentar este problema a partir de: formación del personal de salud, reorganización funcional del servicio de salud y diseño de herramientas de detección y seguimiento. Se evaluó la intervención a partir de indicadores operativos y evaluación de su impacto a corto plazo. Resultados: Se logró que el personal se capacite y empodere del problema; se introdujeron elementos operativos para la reorganización funcional de la unidad operativa: tamizaje para violencia intrafamiliar, flujograma de atención y hoja de seguimiento. En las tres semanas siguientes a la implementación de estos instrumentos, tres casos de violencia fueron detectados y abordados por el servicio de salud. Discusión y Conclusiones: La metodología de investigación-acción permitió que los actores se empoderen del problema de violencia física contra la mujer, diseñen y apliquen herramientas para abordarlo. Es necesaria una evaluación posterior para determinar su impacto. Cómo citar este artículo: Rivadeneira MF. Violencia física contra la mujer: una propuesta de abordaje desde un servicio de salud. Rev Cuid. 2017; 8(2: 1656-67. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i2.404

  5. Agenda digital: e-Servicios sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Pilar Munuera Gomez

    2016-12-01

    Full Text Available Se presentan las líneas marcadas por la Agenda Digital Europea que pueden incorporarse en el sistema público de servicios sociales a través de la utilización de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC. Los objetivos marcados en sus planes pretenden mejorar las relaciones de los ciudadanos con las diferentes administraciones públicas. Los sistemas de protección social (seguridad social, educación, sanidad y empleo han iniciado este proceso alcanzado grandes mejoras en la atención de las necesidades de los ciudadanos. En España existen experiencias aisladas que pueden ser tomadas como referentes en la utilización de las nuevas tecnologías para mejorar el bienestar social desde la implementación de la atención que reciben los ciudadanos. Las TIC están transformado los sistemas de producción creando un mundo más globalizado sin fronteras, e incluso pueden facilitar la inclusión social de las personas a través del acceso a la información, la educación, el empleo, etc., y especialmente de las personas con discapacidad o situación de dependencia tanto a nivel nacional como internacional. Digital agenda: e-Social services The guidelines set by the European Digital Agenda that can be incorporated into the public social services system through the use of Information and Communication Technology (TIC are presented. The objectives set in their plans intend to improve relations between citizens and the different public administrations. The social protection systems (social security, education, health and employment have started this process making great improvements in care of the citizens needs. In Spain there are isolated experiences that can be taken as reference in the use of new technologies to improve social welfare with the implementation of care received by citizens. The TIC are transforming production systems creating a more globalized world without borders, and may even facilitate the social integration of

  6. El marketing holístico en la oferta de prestación de servicios de salud en Colombia

    OpenAIRE

    Juan Manuel Cardenas Munévar

    2013-01-01

    Este texto insinúa una relación de causalidad entre el marketing holístico, el mejoramiento de los niveles de calidad y el aumento en la eficiencia de los procesos de prestación de servicios de salud en Colombia. El texto presenta inicialmente, la conceptualización de “mercadotecnia sanitaria”, luego la situación de la salud en Colombia anterior a la expedición y la puesta en marcha de la Ley 100 de 1993 y del Sistema de Salud derivado de la misma. Posteriormente, concep- tualiza sobre holismo...

  7. Percepción de la calidad de la atención de los servicios de salud en México: perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAMÍREZ-SÁNCHEZ TERESITA DE J.

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la percepción de la calidad de la atención recibida por los usuarios en servicios ambulatorios de salud en México y analizar su relación con algunas características predisponentes y habilitadoras de la población usuaria. Material y métodos. La información analizada parte de la Encuesta Nacional de Salud II de 1994, que levantó información de 3 324 usuarios que acudieron a los servicios de salud en las dos últimas semanas previas a la encuesta. Resultados. Se encontró que 81.2% de los usuarios percibió que la atención recibida fue buena y 18.8% mala. Los principales motivos que definen la calidad como buena fueron: el trato personal (23.2% y mejoría en salud (11.9%; en tanto que los motivos de mala calidad aludidos fueron: los largos tiempos de espera (23.7% y la deficiencia en las acciones de revisión y diagnóstico (11.7%. Los que utilizaron servicios de seguridad social perciben 2.6 veces más frecuentemente mala calidad de atención que los que acudieron a servicios privados. Para los usuarios, la calidad está representada por las características del proceso de atención (44.8%, del resultado (21.3%, de la estructura (18.0%, y de la accesibilidad (15.7%. Los motivos más importantes por los cuales los usuarios no regresarían al mismo lugar de atención fueron: no lo atendieron bien (18.2% y los largos tiempos de espera (11.8%. Conclusiones. Los resultados sugieren profundizar en el conocimiento de la perspectiva poblacional, y determinar la necesidad de implementar en los servicios de salud acciones para la mejoría continua de la calidad de la atención.

  8. Incidencia de la morosidad de las cuentas por cobrar en la rentabilidad y la liquidez: estudio de caso de una Empresa Social del Estado prestadora de servicios de salud / The incidence of delinquent accounts receivable in profitability and liquidity: a case study on the state social enterprise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca M. Velasco B

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la incidencia de la morosidad de las cuentas por cobrar en la rentabilidad y liquidez de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Erasmo Meoz, período 2005-2009, realizada en la ciudad de Cúcuta, Departamento Norte de Santander, Colombia. Metodología: se aplicó una investigación de tipo documental, para determinar y analizar los indicadores financieros referentes a la morosidad de las cuentas por cobrar, rentabilidad y liquidez; por lo tanto, se requirió de la revisión y consulta detallada de fuentes primarias (estados financieros e informes de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Erasmo Meoz período 2005 - 2009. Resultados: en particular, se evidenció el crecimiento acelerado de los costos y los gastos sin ningún control con respecto al aumento en las ventas, igualmente el crecimiento de las cuentas por cobrar, lo cual incidió directamente en la sostenibilidad financiera del Hospital. Discusión: ante la problemática que refleja el Hospital por la alta morosidad de cartera y la insostenibilidad financiera, la Institución requiere con urgencia promover lineamientos y estrategias financieras que conduzcan al mejoramiento de la competitividad y oportunidad en la prestación de servicios de salud de tercer y cuarto nivel de complejidad, beneficiándose los usuarios más pobres de la región y su área de influencia. -

  9. LEY DE SERVICIO CIVIL Y SUS IMPLICANCIAS SOCIALES EN EL PERÚ. AREQUIPA, 2015

    OpenAIRE

    LLERENA ZEA, BESTSABE AURORA

    2016-01-01

    LEY DE SERVICIO CIVIL EL SERVICIO CIVIL PERUANO CARACTERÍSTICAS DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL PERUANO IMPLICANCIAS SOCIALES DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL LOS REGIMENES LABORALES DEL SECTOR PUBLICO EL SERVICIO CIVIL EN EL PERÚ LA AUTORIDAD NACIONAL DEL SERVICIO CIVIL LA LEY DE SERVICIO CIVIL FINALIDAD DE LA LEY PRINCIPIOS DE LA LEY DEL SERVICIO CIVIL ÁMBITO DE APLICACIÓN ORGANIZACIÓN DE LOS SERVIDORES CIVILES PUNTOS EN CONFLICTO LAS IMPLICANCIAS SOCIALES DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL ANTECEDENTES ...

  10. Descripción de las interrelaciones entre actores y funciones del sistema general de seguridad social en salud colombiano: una mirada desde el derecho fundamental a la salud

    OpenAIRE

    Rivera Jiménez, Viviana Paola; Vargas Aldana, Emilia; Moreno Casasbuenas, Rafael Enrique

    2017-01-01

    El objetivo de las reformas del Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiana (SGSSS) es generar mayor accesibilidad, cobertura y crear mayor solidez, estabilidad y garantía para la prestación de servicios de salud a la población en general, Derecho fundamental para la salud. Se utilizaron entrevistas estructuradas para compilar el funcionamiento, actores, funciones e interrelaciones del SGSSS, identificando así los puntos fragmentados en las relaciones descritas, tomando como refer...

  11. Nexos entre Enfermagem, Nutrição e Serviço Social, profissões femininas pioneiras na área da Saúde Nexos entre enfermería, nutrición y servicio social, profesiones femeninas pioneras en el área de la salud Connections among nursing, nutrition and social work, pioneering female careers in the healthcare area

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pacita Geovana Gama de Sousa Aperibense

    2008-09-01

    Full Text Available Estudo histórico-social sobre a emergência das profissões de nutricionista e de assistente social, entre os anos 30 e meados do século 20. O trabalho trata das circunstâncias do surgimento dos cursos de nutrição e de serviço social no interior da Escola Anna Nery/UFRJ, e compara as funções desempenhadas por enfermeiras, nutricionistas e assistentes sociais à época. As fontes primárias de pesquisa encontram-se no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ e incluem documentos escritos e depoimento oral. As fontes secundárias foram artigos, livros e teses. A análise de textos e documentos evidenciou que a Escola teve papel decisivo na emergência dessas novas profissões, que vieram contribuir para uma melhor organização e funcionamento dos serviços de saúde e para a prestação de uma assistência mais completa à clientela. Ao mesmo tempo, sua característica feminina veio, ainda, favorecer a inserção de mulheres no mercado de trabalho qualificado na área da saúde.Estudio histórico-social sobre el surgimiento de las profesiones de nutrición y servicio social entre los años 30 y mediados del siglo 20. El trabajo basado en las circunstancias en las cuales surgieron los cursos de nutrición y servicio social en la Escuela Anna Nery/UFRJ, comparando las funciones realizadas por enfermeras, nutricionistas y asistentas sociales en aquella época. Las fuentes primarias de investigación se encontraron en el Centro de Documentación de la Escuela de Enfermería Anna Nery/UFRJ e incluyen documentos y testimonios orales. Las fuentes secundarias fueron artículos, libros y tesis. El análisis de los textos y documentos mostró que la Escuela tuvo un rol decisivo para el surgimiento de estas nuevas profesiones, las cuales contribuyeron para una mejor organización y funcionamiento de los servicios de salud, así como para la prestación de una atención integral al cliente. Al mismo tiempo, la caracter

  12. Necesidades de servicios de salud en mujeres y hombres mayores de 60 años Health service needs for women and men over 60 years of age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Elena Castañeda Abascal

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: los cambios estructurales de la población cubana muestran el acelerado proceso de envejecimiento, con peso elevado en la población de 60 años y más. El sistema de salud necesita conocer las necesidades de este grupo poblacional para adoptar medidas equitativas que propicien el mejoramiento de los servicios. Objetivo: identificar las necesidades de servicios de salud de la población de 60 años y más del Policlínico «Andrés Ortiz», municipio Guanabacoa, La Habana, 2009. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con el uso de métodos cualitativos de investigación. Se crearon grupos focales para ancianas y ancianos de las zonas rurales y urbanas del área de salud, para profundizar en las necesidades de salud sentidas por los mismos, y además se realizaron entrevistas en profundidad a las autoridades sanitarias para identificar sus criterios al respecto. Resultados: las necesidades de servicios de salud coincidieron en cuanto a la zona de residencia y entre los sexos en la atención geriátrica, solución oportuna de prótesis estomatológicas y sillas de ruedas. Las ancianas refirieron dificultades en la adquisición de espejuelos, acceso a la consejería familiar y atención de la familia; sin embargo los ancianos se inclinaron hacia los servicios de podología domiciliaria, cultura física y posibilidad de contar con servicio de cuidadora social domiciliaria. Conclusiones: las necesidades de servicios de salud de ancianos y ancianas son parecidas y pueden ser solucionadas por el sector salud con el acompañamiento de la intersectorialidad y la participación comunitaria.Background: the structural changes of the Cuban population show an accelerated aging process and a population over 60 years of age or older. The Health System needs to know the demands of this population to adopt fair measures that favour the improvement of the services. Objectives: to identify the health service needs of the population over 60

  13. La fractura originaria en la organización de los servicios de la salud en Colombia 1910-1946

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Hernández Álvarez

    2000-01-01

    Full Text Available A mediados de los años 40 del siglo XX, una serie de decisiones públicas creó las instituciones básicas del sistema de salud de Colombia que hoy se encuentra en transformación. En 1945, se creó la Caja Nacional de Previsión, entidad que se encargaría de la seguridad social de los trabajadores del Estado del orden nacional; en 1946, se crearon el Instituto Colombiano de los Seguros Sociales y el Ministerio de Higiene, el primero destinado a la seguridad social de los trabajadores del sector privado, y el segundo, a la atención de los pobres mediante la asistencia pública y la beneficencia privada, y a la aplicación de las medidas de higiene pública y privada. A la par se consolidaba la práctica profesional liberal que prestaba servicios a los pudientes, desde los consultorios hasta las grandes clínicas. Y aún quedaba sin institucionalizar el conjunto de prácticas médicas populares e indígenas, tanto rurales como urbanas.

  14. Barreras de acceso a los servicios de salud: narrativas de mujeres con cáncer de mama en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celmira Laza V.

    2014-09-01

    Full Text Available Resumen Objetivo: explorar la existencia de barreras de acceso a los servicios de salud en las historias de mujeres con cáncer de mama, que han recibido apoyo de seis ong colombianas. Metodología: se llevó a cabo un estudio cualitativo descriptivo interpretativo, en cinco ciudades colombianas: Bogotá, Medellín, Cali, Valledupar y Santa Marta, incluyendo 44 mujeres apoyadas por seis ong. Se realizaron grupos focales y entrevistas en profundidad. Resultados: en el proceso emergieron cuatro categorías: barreras ligadas a los determinantes estructurales, barreras originadas en los determinantes intermedios, herramientas para enfrentar las barreras y una categoría que hace referencia a la oportunidad de obtener un diagnóstico y un tratamiento de cáncer de mama. A partir de estas categorías, se propone un modelo de barreras de acceso en cáncer de mama, desde la perspectiva de los determinantes sociales. Discusión: a pesar de los esfuerzos del país por mejorar la oportunidad en prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer —incluyendo la promulgación de la ley 1384 de 2010 (Ley Sandra Ceballos—, las mujeres con cáncer de mama enfrentan barreras de acceso a los servicios de salud, que están determinadas socialmente, y frente a las cuales el sistema muestra cierto nivel de incapacidad. Abstract Objective: to explore the existence of barriers to healthcare access in the narratives of women with breast cancer who have received the support of six Colombian NGOs. Methodology: a descriptive qualitative interpretive study was carried out in five Colombian cities: Bogotá, Medellín, Cali, Santa Marta and Valledupar. Data was collected through focus groups and interviews with 44 women supported by six NGOs. Results: in the process, four categories emerged: barriers linked to structural determinants, barriers arising from intermediate determinants, tools to address barriers and a category referring to the opportunity for diagnosis and

  15. Efecto de los servicios de salud y de factores socioeconómicos en las diferencias espaciales de la mortalidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OLGA LÓPEZ-RÍOS

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. La mortalidad en México ha disminuido de manera importante; sin embargo, persisten las diferencias regionales. En este trabajo se analiza la mortalidad mexicana, particularmente los factores de orden socioeconómico y de prestación de servicios de salud susceptibles de explicar dichas diferencias. Material y métodos. Los datos se tomaron del XI Censo de Población, de las estadísticas publicadas por el Grupo Interinstitucional de Información (Secretaría de Salud y de publicaciones del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. El modelo causal se establece en términos de los modelos de estructuras de covarianza (LISREL, que permiten estimar el efecto de factores no medibles que afectan a un fenómeno específico; se utilizó el programa LISREL7. Resultados. Los niveles de desarrollo socioeconómico inciden directamente y de manera importante sobre las diferencias regionales de mortalidad. El efecto de los servicios de salud es menos importante. Conclusiones. Las diferencias regionales de mortalidad se explican por una interacción de los niveles de desarrollo socioeconómico y de prestación de servicios de salud; a un mayor desarrollo socioeconómico corresponde una menor mortalidad, lo mismo que mejores servicios de salud corresponden a una mayor utilización de los mismos, lo que repercute en una menor mortalidad. Es necesaria una mejor distribución regional de los servicios de salud.Objective. Mortality in Mexico has decreased significantly, however, regional differences persist. The present work analyzes mortality in Mexico, considering how social and economic factors, as well as the presence of medical centers affect these differences. Material and methods. Data were taken from the XI Population Census, from the statistics published by the Interinstitutional Information Group (Secretaría de Salud and the publications from the National Statistics, Geography and Informatics Institute. The causal model

  16. Salud mental infantil : tendencias actuales en la necesidad y provisión de servicios en los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judy Johnson Grados

    2013-09-01

    Full Text Available Aún cuando en los Estados Unidos existe gran demanda de servicios de salud mental infantil, tradicionalmente muchos niños no han sido atendidos adecuadamente. Esto, en parte, se debe a los obstáculos en el acceso a los servicios y al resultado de un sistema de cuidado fragmentado y desorganizado. Sin embargo, en las últimas dos décadas se ha alcanzado un progreso sustancial en la manera de encarar estos problemas. Este artículo revisa la demanda de servicios de salud mental infantil que existe en los Estados Unidos y describe intentos recientes para mejorar la coordinación y el acceso al sistema de servicio de salud mental infantil. Se discuten la introducción de sistemas de cuidado, la expansión de servicios basados en la escuela y las innovaciones en la provisión de servicios a la comunidad. Children's Mental health: Current trends in the need for and provision of services in the United States traditionally many children have gone unserved. This has been partly due to barriers in accessing services and the result of a fragmented and disorganized system of care. However, in the last two decades substantial progress has been made in adressing these problems. This article reviews the need for children's mental health services in the United States, and describes recent attempts to improve coordination and access to the children's mental health service system. The introduction of systems of care, the expansion of school-based services, and innovations in the provision of community services are discussed.

  17. Capital social y políticas de Atención Primaria de la Salud

    OpenAIRE

    Ernesto Pablo BÁSCOLO; Natalia YAVICH

    2016-01-01

    El objetivo de este trabajo es analizar la influencia de la configuración del capital social de las políticas de atención primaria de la salud (APS) sobre las condiciones de acceso a los servicios de salud. Se llevó a cabo un estudio de casos múltiples (Cochabamba-Bolivia, Rosario y Vicente López-Argentina) retrospectivo (1990-2008). El concepto de capital social fue entendido como el resultado de la relación entre Estado y sociedad. En Rosario se lograron mejoras sustantivas en las condi...

  18. Capital social y políticas de Atención Primaria de la Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Pablo BÁSCOLO

    2016-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es analizar la influencia de la configuración del capital social de las políticas de atención primaria de la salud (APS sobre las condiciones de acceso a los servicios de salud. Se llevó a cabo un estudio de casos múltiples (Cochabamba-Bolivia, Rosario y Vicente López-Argentina retrospectivo (1990-2008. El concepto de capital social fue entendido como el resultado de la relación entre Estado y sociedad. En Rosario se lograron mejoras sustantivas en las condiciones de acceso a partir de la creación de nuevas estructuras en donde profesionales de APS establecieron vínculos de cooperación con actores del Estado municipal, movimientos sociales y gestores y médicos especialistas de hospitales. En Vicente López, las mejoras en las condiciones de acceso a los servicios de salud fueron más limitadas debido a que los cambios en la relación Estado y sociedad solo involucraron a profesionales del primer nivel de atención sin mecanismos de cooperación estables con actores claves de los hospitales, el nivel municipal y los movimientos sociales. Por último, en Cochabamba, las mejoras en las condiciones de acceso fueron marginales debido a que los profesionales del sistema de servicios de salud se opusieron a la alianza establecida entre los movimientos sociales y los actores del Estado municipal para generar cambios en el sistema de salud. Este estudio permite reconocer la influencia de la configuración entre Estado y sociedad para modelar las relaciones de poder que subyacen al proceso de implementación de las reformas del sector salud y sus resultados.

  19. LA REFORMA DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Malagón Londoño

    2011-01-01

    Full Text Available

    La Academia Nacional de Medicina de Colombia en repetidas ocasiones, desde el año 1998, ha denunciado las notables defi ciencias del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS que implantó la Ley 100 de diciembre 23 de 1993. 

    El SGSSS, que debiera ser sistema de aseguramiento con propósito social, se ha convertido en negocio donde priman los intereses económicos con descuido en la calidad de los servicios; hizo profunda crisis, principalmente por causa de los excesivos costos que conlleva el modelo de intermediación comercial. Se ha creado una inaceptable posición oligopólica dominante de los aseguradores, que parece haber suplantado al estado en la defi nición de las políticas y en la orientación del SGSSS e interfiere la buena prestación de los servicios. Manifestación prominente de esto es la creciente y descontrolada integración vertical. 

    El sistema colombiano de intermediación comercial es costoso, inequitativo, ineficiente y va contra los principios constitucionales que definen la salud como derecho humano, en detrimento del bien común.

    El SGSSS, a los 18 años de su implantación, aún no cuenta con un sistema de información y las bases de datos existentes en las EPS, y también en el FOSYGA, distan de ser confiables. Se reconoce que un sistema de salud es en esencia un sistema de información. Los hospitales y clínicas de Colombia, especialmente las instituciones de carácter público, tienen una cartera que, se estima, es cinco o seis veces mayor que la cartera reclamada por las EPS, buena parte de la cual ya es de difícil cobro. Sin embargo, la prioridad ha sido resolver el problema económico de las EPS, no el de los hospitales.

    Son muchas las voces que claman por un riguroso control de la manera como las EPS invierten los recursos de la salud, de carácter público por ser recursos parafiscales. Las EPS muestran un grande y rápido crecimiento patrimonial y han

  20. A predictive model for the utilization of curative ambulatory health services in Mexico Un modelo predictivo de la utilización de servicios de salud ambulatorios curativos en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atanacio Valencia-Mendoza

    2008-10-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To estimate the degree to which individual and household variables jointly predict utilization of curative ambulatory services in Mexico for four types of health providers. MATERIAL AND METHODS: Patient choice of provider (self-care, Ministry of Health, social security, or private provider when they become ill is modeled using a nested multinomial logit model that uses household and individual variables as predictors. The data are from the Mexican National Health Survey conducted in 2000. RESULTS: Being a social security beneficiary is one of the most important predictors of utilization. A strong positive relationship between socio-economic status (SES and demand for services was also found, with the strongest relationship being for private providers, followed by social security. Utilization of Ministry of Health (MoH services was negatively associated with household SES. CONCLUSIONS: Expansion of health insurance coverage should significantly reduce health inequalities due to reduced care-seeking by non-beneficiaries.OBJETIVO: Estimar el grado en el cual variables individuales, del hogar y comunitarias predicen la utilización de servicios ambulatorios curativos en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Ante un problema de salud los individuos pueden elegir utilizar servicios médicos, servicios de la Secretaría de Salud (SSa, de la Seguridad Social (SS o Privados (SP. Esta elección es modelada con datos de la ENSA 2000 mediante un modelo logístico multinomial anidado. RESULTADOS: El predictor más importante de la utilización de servicios de salud fue la derechohabiencia a la SS. Se encontró una fuerte relación positiva entre estatus socioeconómico (ESE y la utilización de servicios de salud. Dicha relación es mayor para la utilización de SP, seguida de la SS. Se encontró una relación negativa entre el ESE y la utilización de servicios de la SSa. CONCLUSIÓN: Expandir la cobertura de aseguramiento reduciría significativamente

  1. Los servicios públicos de salud y seguridad en manos del régimen municipal

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    Billy Quirós Muñoz

    2007-03-01

    Full Text Available El presenta artículo aborda la posibilidad de que sean las municipalidades las que se encarguen de brindar los servicios de salud y seguridad para los habitantes de sus cantones. Ello implicaría una serie de pasos previos en los que necesariamente debe existir como uno de los principales elementos, la voluntad política para tales efectos y por supuesto el empoderamiento por parte de los gobiernos locales para llevar a cabo estas nuevas funciones. Sin embargo, antes de proponer una estrategia viable para conseguirlo, se hizo necesario echar un vistazo a nuestro contexto jurídico e institucional, incorporando el tema de la cultura política, a fin de entender nuestra actual realidad para así posteriormente formular lo que hemos considerado la propuesta de prestación de servicios de salud y seguridad por parte de los ayuntamientos.

  2. Las mujeres inmigrantes en Sevilla: salud y condiciones de trabajo. Una revisión desde la medicina social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA J. RÍO BENITO

    2003-01-01

    Full Text Available La mayor parte de las mujeres inmigrantes que viven en Sevilla trabajan en el servicio doméstico. Sus quejas en los servicios de urgencias y de atención primaria, según la impresión de los profesionales sanitarios, van más allá de los síndromes y encierran toda su historia. La atención directa a estas mujeres en los servicios sociales y sanitarios, así como la gestión a medio-largo plazo de los servicios para el futuro, necesitan de una mirada integradora que contemple los movimientos migratorios, las nuevas relaciones laborales en la era de la globalización, las relaciones salud-género y la cultura, que lo atraviesa todo. Una mirada del profesional que intente comprender con la finalidad de reducir las desigualdades en salud evitables.

  3. Demanda por seguro de salud y uso de servicios médicos en Colombia: diferencias entre trabajadores dependientes e independientes.

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    Juan Miguel Gallego

    2008-07-01

    Full Text Available El artículo analiza los incentivos en aseguramiento y uso de servicios de los trabajadores, dependientes e independientes, cuando dichos agentes son heterogéneos en su estado de salud. Metodológicamente, los agentes eligen de manera secuencial el nivel de aseguramiento y uso de servicios que maximicen su utilidad intertemporal bajo incertidumbre sobre su estado de salud. Las estimaciones probit bivariadas muestran una relación positiva entre aseguramiento y estado de salud (selección positiva de riesgos, y aseguramiento e incidencia de enfermedad crónica (selección negativa de riesgos para el grupo de trabajadores independientes. Para el uso de servicios de salud, dado que es una demanda inducida, el seguro de salud aumenta la probabilidad de uso de consulta externa.

  4. Uso de serviços de saúde segundo posição socioeconômica em trabalhadores de uma universidade pública Uso de servicios de salud según posición socioeconómica en trabajadores de una universidad pública Social determinants of the use of health services among a public university workers

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    Ana Luiza Braz Pavão

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o uso de serviços de saúde segundo posição socioeconômica em trabalhadores de uma universidade pública. MÉTODOS: Estudo transversal com 759 funcionários de uma universidade pública brasileira que referiram restrição das atividades habituais por motivo de saúde nos últimos 14 dias. Foram utilizados dados de 2001 provenientes da coorte "Estudo Pró-Saúde", realizado no Rio de Janeiro, RJ. O uso de serviços de saúde foi avaliado pela proxy busca por assistência de saúde e tipo de serviço. A presença de variações adicionais na morbidade foi verificada pelo tempo de restrição. Foram analisados os marcadores de escolaridade, renda e ocupação e calculadas razões de proporções brutas e ajustadas do uso e por tipo de serviço. RESULTADOS: Nível ocupacional foi o indicador de maior desigualdade no uso de serviços de saúde. Após o ajuste por sexo, idade e demais marcadores de posição socioeconômica, a razão de proporção de uso de assistência de saúde entre trabalhadores de rotina manual foi 1,31 (IC95% 1,11;1,55 e entre trabalhadores de rotina não-manual foi 1,21 (IC95% 1,06;1,37, comparados aos profissionais, considerada a categoria de referência. CONCLUSÕES: Padrão de desigualdade social foi observado no uso de serviços de saúde em favor dos indivíduos de menor posi��ão socioeconômica, mesmo após o controle por necessidade, com destaque para o marcador de ocupação. As diferenças remanescentes na morbidade dos indivíduos parecem não ser suficientes para explicar o achado e fatores ocupacionais podem exercer maior influência no uso de serviços de saúde dessa população.OBJETIVO: Analizar el uso de servicios de salud según posición socioeconómica en trabajadores de una universidad pública. MÉTODOS: Estudio transversal con 759 funcionarios de una universidad pública brasileña que refirieron restricción de las actividades habituales por motivo de salud en los últimos

  5. El mercado transfronterizo de servicios de salud privados entre Tijuana, México y San Diego, EE. UU.

    OpenAIRE

    Vargas-Hernández, José G.

    2005-01-01

    En este trabajo se analiza el impacto del comercio transfronterizo en los servicios de salud de Tijuana en el mercado hispano – mexicano e inclusive de otros hispanos latinoamericanos de California. Los hispanos – estadounidenses son de origen mexicano cuyas ligas culturales y familiares los mantienen regresando periódicamente a los pueblos mexicanos de donde son originarios. Los hispanos de California constituyen un mercado que se disputan las compañías aseguradoras. El turismo de hispanos q...

  6. Servicios de salud y salud de la mujer en el contexto de la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Bronfman Pertzovsky

    1998-01-01

    Full Text Available En 1999 se cumplen cinco años de vigencia del Tratado de Libre Comercio (TLC de América del Norte. Antes de su puesta en marcha, el tratado fue cuestionado o defendido por los distintos actores sociales que, podían resultar afectados o beneficiados por él. Hoy, a cinco años de vigencia, el debate gira alrededor de los resultados visibles del TLC. En esta discusión, sin embargo, los acontecimientos que emergieron a la escena política y económica mexicana cuando iniciaba el TLC ?y que modificaron radicalmente las condiciones en las que inicialmente se planeó el convenio?, provocaron que su puesta en marcha efectiva se aplazara en muchos de sus ámbitos potenciales. A cinco años de su arranque, es de esperar que las acciones del TLC se intensifiquen paulatinamente. En este sentido, es indispensable reanudar el debate pendiente, en especial en aquellas materias en donde los efectos del tratado pueden ser profundos. La polémica debe tomar en cuenta la existencia de los amplios procesos mundiales de globalización observados a partir de la Segunda Guerra Mundial, entre los cuales los tratados comerciales son sólo elementos adicionales. Esto es especialmente importante para evaluar el impacto del convenio comercial sobre variables cuya temporalidad se inscribe en plazos mucho mayores o en arreglos institucionales que tienen dinámicas propias y que están inmersos en procesos que anteceden en el tiempo y exceden en el espacio al TLC. En el primer caso, se encuentran los aspectos relacionados con la salud de la mujer, y en el segundo, los procesos que tienen que ver con los sistemas de salud. Este trabajo inicia con una visión panorámica del proceso de globalización y sus consecuencias, para continuar con un análisis de las condiciones específicas que, al iniciar el TLC, guardaban la salud de la mujer y los sistemas de salud de los tres países firmantes. Al final del texto, se comentan las esferas que ya han sufrido modificaciones por

  7. El marketing holístico en la oferta de prestación de servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Cardenas Munévar

    2013-07-01

    Full Text Available Este texto insinúa una relación de causalidad entre el marketing holístico, el mejoramiento de los niveles de calidad y el aumento en la eficiencia de los procesos de prestación de servicios de salud en Colombia. El texto presenta inicialmente, la conceptualización de “mercadotecnia sanitaria”, luego la situación de la salud en Colombia anterior a la expedición y la puesta en marcha de la Ley 100 de 1993 y del Sistema de Salud derivado de la misma. Posteriormente, concep- tualiza sobre holismo y Marketing Holístico, citando  a Jan Smuts, y fragmentos de una entrevista a Philip Kotler. Finalmente deja, de alguna forma, la inquietud en el lector sobre qué tanto ha incidido el marketing holístico en la ampliación de la cobertura en la prestación de servicios de salud, mostrando en cifras la situación de los últimos seite años, de 2000 a 2006.

  8. Otra mirada al tema de las investigaciones en sistemas y servicios de salud Another look at the topic of research in the health systems and services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian de las Mercedes Noriega Bravo

    2005-12-01

    Full Text Available La necesidad de alcanzar con calidad nuevos y mayores logros en la atención a la salud de las personas, y de incrementar la satisfacción de la población y de los propios trabajadores del sector salud con la atención que se brinda, es uno de los objetivos del Sistema Nacional de Salud. Se impone, entonces, la formación y desarrollo de los recursos humanos como premisa indispensable para lograr una gestión eficiente, que dé respuesta a las transformaciones ocurridas y con la flexibilidad requerida para enfrentar a la vez constantes cambios en lo social, económico y tecnológico. Esta preparación se hace extensiva hasta el campo de la investigación, y en particular, hacia la Investigación en Sistemas y Servicios de Salud como instrumento que define, entre otros, aspectos con fines prácticos y operativos para un mejor funcionamiento del Sistema de Salud y los servicios que se brindan en nuestras instituciones. El presente trabajo recopila elementos de interés para la introducción en el tema, y promueve el uso de este tipo de investigaciones por todos aquellos comprometidos con la salud de la población.The need to attain with quality new and greater advances in the health care field and to increase the satisfaction of the population and of the own health workers with the attention received is one of the goals of the National Health System. Then, it is necessary the training and development of the human resources as an indispensable condition to achieve an efficient management that gives an answer to the occurred transformations and with the flexibility required to face the constant changes in the social, economic and technological spheres.This training extends itself to the research field and, in particular, to the Research in Health Systems and Services as a tool that defines, among others, aspects with practical and operative ends for a better functioning of the Health System and of the services rendered in our institutions. The

  9. Estrategia integral de formación para la mejora continua de la calidad de los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Magaña Valladares

    2015-05-01

    Full Text Available El sistema de salud mexicano ha tenido logros importantes que se reflejan en la mejora creciente del nivel de salud. Empero, la heterogeneidad en la calidad de los servicios y su repercusión en la salud de diferentes grupos poblacionales continúan siendo un reto. Los costos de fallos en la calidad representan de 20 a 40% del gasto de los sistemas de salud. Es necesario desarrollar la capacidad organizacional para implementar sistemas de gestión de calidad que permitan identificar, evaluar, superar y prevenir los retos del sistema de salud. Para ello, se propone una estrategia integral de formación de recursos humanos basada en competencias y responsabilidades, que incluye programas de pregrado, posgrado y educación continua para favorecer el ejercicio efectivo de la función de calidad en los diversos niveles de responsabilidad del sistema de salud. La estrategia responde a las necesidades del sistema mexicano, pero puede ser adaptada a diferentes sistemas y contextos.

  10. Desafíos públicos en la universalización segmentada de los Servicios de Salud en México

    OpenAIRE

    CAMBRONI CUEVAS, JORGE ALEJANDRO

    2017-01-01

    El acceso a los servicios de salud debe sustentarse en primera línea por la prevención de enfermedades y riesgos sanitarios que pongan en peligro la salud y la vida de las personas, que permita conservar la salud mediante elementos materiales pero más aún educativos, como lo son estilos de vida saludables. Tal y como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud con el fin de preservar la vida, mantenerse sanos, paliar la discapacidad, el dolor en la vejez, advirtiendo que si no se ado...

  11. Análisis de desigualdades en el trato adecuado en las Unidades de Atención Primaria de los Servicios Estatales de Salud de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Díaz de León Castañeda

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar desigualdades en el trato adecuado en la atención a pacientes sin seguridad social que utilizan servicios de salud ambulatorios en las Unidades de Atención Primaria (UAP de los servicios estatales de salud de la Secretaría de Salud, en México.Métodos: Se trata de un diseño transversal y ecológico que plantea como unidades de análisis las entidades federativas de México. Se utilizaron datos de tiempo de espera y percepción de calidad en la atención que reportaron los usuarios en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT 2012. Se plantearon algunos Indicadores de Trato Adecuado (ITA, y se calcularon indicadores de desigualdad sugeridos en la literatura. Asimismo, se recopilaron de la literatura Indicadores Proxy de Determinantes Sociales de la Salud (IPDSS con fines de analizar la posible asociación entre ITA e IPDSS a través de análisis de correlación y regresión (índice de efecto.Resultados: Se identificaron desigualdades en los ITA planteados entre las entidades federativas de México, principalmente en los indicadores de tiempo de espera (disparidad absoluta 52.7 min y disparidad relativa 1.9 para la media estatal en tiempo de espera. Asimismo, se identificaron asociaciones significativas entre ITA e IPDSS. Particularmente, se encontró asociación entre todos los ITA propuestos y la tasa estatal de UAP, aunque con débil índice de efecto.Conclusiones: Persisten desigualdades en el trato adecuado durante la prestación de servicios ambulatorios a población sin seguridad social. Es necesario trabajar más en subsanar desigualdades y promover la equidad en salud.

  12. Protestas sociales por la salud en Colombia: la lucha por el derecho fundamental a la salud, 1994-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esperanza Echeverry-López

    2015-02-01

    Full Text Available Esta investigación documental reconstruye la contienda transgresiva en salud en Colombia durante la implantación de la reforma, entre 1994 y 2010, a partir del análisis de fuentes primarias y secundarias. Utiliza el enfoque de la contienda política, una teoría de la acción colectiva, basada en una perspectiva relacional entre actores colectivos y estructura política, para comprender transformaciones históricas. Se reconstruyen tres episodios de contienda, evidenciando un vínculo causal entre protesta y reformas estructurales de política social y de salud. Las luchas de los actores subalternos visibilizaron el despojo de derechos laborales, la crisis de los hospitales públicos y las barreras de acceso a los servicios, como efectos adversos de la reforma; el gobierno favoreció los intereses del capital privado. Las protestas persistieron, pese a la violencia antisindical y a la represión gubernamental, nuevos actores y un movimiento nacional por la salud reconfiguraron la esfera pública, construyendo identidad en torno a la lucha por el derecho fundamental a la salud.

  13. Articulación entre servicios de salud y “medicina indígena”: reflexiones antropológicas sobre política y realidad en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Jean Langdon

    2017-10-01

    Full Text Available Este artículo contribuye al diálogo entre las ciencias sociales y la medicina social en América Latina a través de la exploración del pluralismo terapéutico en las políticas y servicios de salud indígena en Brasil. Revisa las investigaciones recientes en antropología, así como los conceptos y debates actuales, para examinar críticamente las políticas de salud indígena en Brasil y su concepto de “atención diferenciada”, que propone la articulación entre las prácticas oficiales de salud y las terapias indígenas. Varias contradicciones y tensiones están presentes entre la organización estructural del subsistema de salud indígena en el nivel nacional y las prácticas cotidianas de los equipos de salud en el nivel local. Guiados por la ideología hegemónica de la biomedicina, los profesionales de salud no reconocen las dinámicas y la agencia expresada en las practicas indígenas de salud.

  14. Trabajo Social y Servicios Sociales en Europa: un paisaje cambiante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susan Lawrence

    2013-12-01

    Full Text Available Este artículo analiza algunas de las diferencias y similitudes, así como las posibles áreas de convergencia, en las políticas de bienestar social, la organización de los Servicios Sociales, las preocupaciones, y la educación y formación de los profesionales sociales en Europa. Se centra especialmente en la Unión Europea como un bloque político dentro de una Europa más amplia, e identifica algunos aspectos de su función en la elaboración de las políticas y prácticas nacionales, incluyendo los ámbitos de la migración y la educación superior. Plantea que las influencias de las tendencias mundiales y regionales de una gran movilidad internacional de la población, conlleva que las profesiones sociales puedan verse cada vez más inmersas en intervenciones «transnacionales» y que, por lo tanto, hayan de ser conscientes de que los sistemas de bienestar y las actuaciones y prácticas profesionales van más allá de las fronteras nacionales. El respeto por la diversidad cultural y el compromiso con la promoción de los derechos humanos y la justicia social, nacional e internacional, se consideran valores esenciales que deben ser compartidos por las profesiones sociales en Europa, y adoptados por los organismos regionales de representación profesional y educativa.

  15. SOFTWARE COMO SERVICIO DE CITAS MÉDICAS EN LÍNEA, UN MODELO APLICADO A LA SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Daniel Zambrano Romero

    2015-06-01

    Full Text Available Con la intención de mejorar los servicios prestados por el sistema de salud pública en el área de consulta externa del hospital Miguel H. Alcívar del cantón Sucre-Ecuador, se planteó aplicar un software como servicio en la nube, para automatizar el agendamiento de referencias y citas previas en línea. Para asegurar con disponibilidad del servicio, se contó con dos diferentes proveedores de internet y se configuró un servidor de redundancia, balanceo de carga y failover, usando la distribución libre de PfSense, lo cual garantiza que el servicio de internet esté disponible si uno de los proveedores falla. La implementación del software mejoró la capacidad resolutiva del nosocomio, facilitó la tarea de los agendadores en la administración de los turnos del médico y redujo los tiempos de reservación de citas en tres minutos; lo cual permitió reducir los costos de gestión y mejorar los niveles de satisfacción del paciente.

  16. Servicios universitarios en la interfaz del derecho y la salud mental: el caso de la Universidad de Cuenca, Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dione Ullauri

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: Los sistemas de salud mental forense incluyen servicios universitarios relevantes para la prevención de la violencia y la protección de los derechos humanos. Objetivos: Describir el servicio del Instituto de Criminología, Criminalística e Intervención Psicosocial Familiar de la Universidad de Cuenca, Ecuador. Material y métodos: Estudio con diseño mixto, sección cuantitativa descriptiva de serie consecutiva de casos ingresados al instituto entre el 01/01/2015 y el 30/06/2015, y sección cualitativa con exploración de sus expedientes. Resultados: 52 casos ingresaron al instituto durante el período. Se estudiaron 72 personas, con promedio de edad de 22,6 años y distribución por sexo equitativa. El 88,5 % tuvieron requerimiento de intervención. Los temas principales detectados cualitativamente fueron"violencia intrafamiliar","protección infantil","protección juvenil","protección al discapacitado","asistencia a víctimas de abuso sexual","consulta comunitaria directa","fortalezas y debilidades del servicio pericial" y"consumo de alcohol". Conclusiones: Evaluados y asistidos presentan problemas complejos relacionados con la violencia y sus secuelas. El instituto brinda servicios a instituciones judiciales, municipales y directamente a la comunidad, y es una excelente fuente de experiencia académica.

  17. Estado de salud de las personas ancianas y hospitalización en servicios geriátricos, médicos y quirúrgicos. Estudio poblacional en Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Suárez

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: El estado de salud y algunas características clínicas configuran un grupo de ancianos que necesitan más cuidados, que podrían beneficiarse de asistencia geriátrica especializada, aunque no existe consenso para identificar estos pacientes. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de los pacientes mayores de 64 años ingresados en una unidad geriátrica y compararlo con los mayores de esta edad ingresados en los servicios médicos y quirúrgicos. Método: Durante 18 meses se siguió una cohorte representativa de la población mayor de 64 años del Partido Judicial de Toledo (n=3214, para identificar los ingresos y estancias hospitalarias en los hospitales públicos del área sanitaria. Las variables sobre estado de salud, se recogieron por entrevista personal, y los ingresos y sus características según datos del servicio de admisiones hospitalario. Resultados: Ingresaron 410 personas (12,8%, en geriatría 168 pacientes (30,7%, en servicios médicos 204 (37,3% y en servicios quirúrgicos 174 (32,0%, En geriatría la edad media fue significativamente mayor (77,4 años, sin diferencias en la estancia media (12,8 días;IC95%: 10,6-14,0, fallecieron 44 pacientes (8,1%, ingresados en geriatría 26 (59,1%. En los servicios quirúrgicos ingresaron más mujeres, pacientes más jóvenes y con déficit leve de visión y audicibn; en geriatría, respecto a servicios médicos, más pacientes mayores de 80 años, viviendo en residencias, sin pareja, dependencia funcional moderada-severa, deterioro cognitivo, depresión, mala calidad de vida y escasos recursos sociales. Conclusiones: No se observaron diferencias en el estado de salud entre los mayores de 64 años ingresados en servicios no quirúrgicos y quirúrgicos. En geriatría, respecto a los otros grupos de servicios, los pacientes tuvieron una edad media más elevada, peor estado de salud, mayor mortalidad y estancia media similar.

  18. Estado de salud de las personas ancianas y hospitalización en servicios geriátricos, médicos y quirúrgicos. Estudio poblacional en Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suárez García F

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: El estado de salud y algunas características clínicas configuran un grupo de ancianos que necesitan más cuidados, que podrían beneficiarse de asistencia geriátrica especializada, aunque no existe consenso para identificar estos pacientes. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de los pacientes mayores de 64 años ingresados en una unidad geriátrica y compararlo con los mayores de esta edad ingresados en los servicios médicos y quirúrgicos. MÉTODO: Durante 18 meses se siguió una cohorte representativa de la población mayor de 64 años del Partido Judicial de Toledo (n=3214, para identificar los ingresos y estancias hospitalarias en los hospitales públicos del área sanitaria. Las variables sobre estado de salud, se recogieron por entrevista personal, y los ingresos y sus características según datos del servicio de admisiones hospitalario. RESULTADOS: Ingresaron 410 personas (12,8%, en geriatría 168 pacientes (30,7%, en servicios médicos 204 (37,3% y en servicios quirúrgicos 174 (32,0%. En geriatría la edad media fue significativamente mayor (77,4 años, sin diferencias en la estancia media (12,8 días;IC95%:10,6-14,0, fallecieron 44 pacientes (8,1%, ingresados en geriatría 26 (59,1%. En los servicios quirúrgicos ingresaron más mujeres, pacientes más jóvenes y con déficit leve de visión y audición; en geriatría, respecto a servicios médicos, más pacientes mayores de 80 años, viviendo en residencias, sin pareja, dependencia funcional moderada-severa, deterioro cognitivo, depresión, mala calidad de vida y escasos recursos sociales. CONCLUSIONES: No se observaron diferencias en el estado de salud entre los mayores de 64 años ingresados en servicios no quirúrgicos y quirúrgicos. En geriatría, respecto a los otros grupos de servicios, los pacientes tuvieron una edad media más elevada, peor estado de salud, mayor mortalidad y estancia media similar.

  19. Niñez afectada con VIH/SIDA: Uso y acceso a Servicios de Salud en cinco ciudades colombianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Trejos Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir patrones de uso y barreras de acceso a servicios de salud en población infantil afectada con VIH/SIDA residente en Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta y Cartagena. Materiales y métodos: 286 encuestas personales realizadas a 11 menores que conocían su diagnóstico para VIH y 275 a cuidadores de menores que no conocían su situación de afectación para VIH. Empleándose instrumento diseñado por los autores, se realizó análisis descriptivo de datos y tabulación en SPSS, versión 15, en español. Resultados: [96,2 % (n=275] de los cuidadores retrasan la entrega del diagnóstico por temor al estigma en caso de que el menor revele involuntariamente su diagnóstico a otras personas, y para protegerlo del posible daño psicológico que genere la noticia. Se encontró patrón de utilización frecuente del servicio de salud con tiempo de espera superior a 30 minutos [53,8 % (n=154]. La mayoría de los menores no reciben atención domiciliaria [85,7% (n=245]. Los cuidadores expresan que reciben atención en salud respetuosa y amable [70,6% (n=259]; no obstante, en los testimonios de grupos focales en Buenaventura se manifiesta una- ausencia de garantía de un servicio respetuoso y que brinde la confidencialidad necesaria respecto al diagnóstico de seropositividad para VIH/SIDA. Discusión: Los servicios de salud deben superar algunos obstáculos para asegurar no solo el acceso a la atención, sino también incrementar la disponibilidad, equidad, integralidad y calidad desde la perspectiva de derechos y con objeto de beneficiar a las personas seropositivas para VIH/SIDA.

  20. CONTEMPORALIS HOMO SACER: OBSTÁCULOS PARA ACCEDER A LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LAS POBLACIONES TRANS

    OpenAIRE

    Caravaca-Morera, Jaime Alonso; Bennington, Michael; Williams, Charmaine; Mackinnon, Kinnon; Ross, Lori E

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivo: examinar las experiencias vividas por los individuos auto-identificados como trans al accesar a los servicios de salud mental y, en particular, sus percepciones sobre las barreras de acceso. Método: este estudio cualitativo se realizó mediante el análisis interpretativo fenomenológico (IPA) y apoyado en la teoría Tanatopolítica de Giorgio Agamben. Se realizaron 11 entrevistas semiestructuradas entre diciembre de 2009 y enero de 2010. Resultados: en nuestro análisis, ident...

  1. Calidad de servicio como estrategia en la administración pública de los servicios de salud en Maracaibo (Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Maritza Pérez Cárdenas

    2014-01-01

    Full Text Available  La investigación tiene como propósito determinar la calidad de servicio como estrategia en la administración pública de los servicios de salud con el fin de establecer la relación mutua entre los hospitales tipo cuatro (4 y los ambulatorios tipo tres (3 con sus diferentes públicos. La investigación presenta un paradigma emergente con enfoque cualitativo y cuantitativo, interpretativo; por tanto se plantea una triangulación metodológica, el tipo de investigación se define como exploratoria en su fase inicial y en su segunda fase según el método descriptiva, en la modalidad de campo. Se estructuró un diseño no experimental, transversal; la población estuvo compuesta por siete (7 Directores cuatro (4 de los hospitales, tres (3 de los ambulatorios y cuatrocientos (400 Pacientes. La recolección de datos se realizó a través de la técnica de la entrevista, con preguntas abiertas para la primera población, y así medir la calidad de servicio que imparten los centros de salud. En la segunda población se utilizó como técnica la encuesta y como instrumento el cuestionario el cual se estructuró mediante una combinación de escala, permitió medir lo que se deseaba que era verificar la percepción que tienen los pacientes en cuanto al servicio que reciben y cuáles son los factores que inciden en relación a la calidad de dicho servicio elaborado por Pérez (2005. Se aplicó la prueba de confiabilidad mediante el coeficiente de las dos mitades arrojando 0.90% para el segundo. Como conclusión, se determinó que no tienen al servicio como lo principal, como una estrategia, sino como una obligación, hay que hacer cambios tanto a nivel de valores, como el proceso perceptivo. Por ello se recomienda que es primordial que los hospitales o ambulatorios tomen acciones sobre los aspectos donde los usuarios del servicio perciben debilidades que son la mayoría en este caso particular. Son los pacientes los que en definitiva evalúan peri

  2. Inmigrantes nicaragüenses en Costa Rica: estado y utilización de servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herring, Andrew A.

    2009-07-01

    Full Text Available Se investiga la comorbilidad, el estado de salud autoreportado, los comportamientos de salud y los usos de servicios y recursos de salud de la población inmigrante nicaragüense en Costa Rica con relación a la población local. Esta es una investigación descriptiva y comparativa de corte transversal y de tipo epidemiológica con los datos de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006 (ENSA 2006. Se analizó una muestra de 7400 individuos de ambos sexos que incluye 188 inmigrantes nicaragüenses. La población inmigrante presenta una menor frecuencia de hipertensión arterial, colesterol elevado y enfermedades respiratorias que la población local. El nivel de obesidad de la población inmigrante es significativamente mayor. Los inmigrantes nicaragüenses califican con menos frecuencia un buen estado de salud, consumen menos alcohol, fuman más y realizan menos ejercicio físico que la población local. El porcentaje de inmigrantes que asistió a consulta médica en los últimos 6 meses es significativamente menor que el de la población local (26.4 versus 43.9. El porcentaje de mujeres inmigrantes que se realizó una mamografía es menor que el de la población femenina local (12.7 versus 25.6. Así mismo, el consumo de medicamentos de la población inmigrante es significativamente menor que el de la población local (35.2 versus 53.2. Sólo el 4.7% de la población inmigrante afirmó haberse vacunado contra la gripe versus el 15.5% de la población local. En el análisis multivariado, los inmigrantes nicaragüenses perciben con menos frecuencia un estado de salud apropiado (muy bueno/ bueno con respecto a la población local, 12% menor. Al incorporar otras variables al análisis multivariado, las diferencias aumentan a 27%. La población inmigrante nicaragüense goza un estado de salud igual e incluso superior que el de la población local. La prevalencia autoreportada de hipertensión arterial alta, colesterol elevado y enfermedades

  3. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núñez-Rocha Georgina Mayela

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.

  4. Salud y educación: dos vocaciones al servicio de los derechos humanos

    OpenAIRE

    S. Verónica Lillo, MSc

    2014-01-01

    El derecho a Educación y Salud de todos los niños, es indiscutible. El derecho a Educación y Salud de calidad y en equidad, es indiscutible. El derecho a Educación y Salud inclusiva, también es indiscutible… Las instituciones de educación y de salud son las responsables de hacer efectivos estos derechos, sin embargo, la Escuela por sí sola no puede lograrlo, innegablemente requiere de la participación y el compromiso de toda la sociedad. En esta labor de corresponsabilidad, la salud adq...

  5. Prevalencia anual de trastornos y uso de servicios de salud mental en el Perú: Resultados del estudio mundial de salud mental, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Piazza

    Full Text Available Objetivos: Estimar la prevalencia anual de 18 trastornos mentales según, sus correlatos sociodemográficos y la frecuencia de utilización de servicios de salud mental de la población de 18 a 65 años de edad, residente en áreas urbanas de cinco ciudades del Perú. Materiales y métodos. El Estudio Mundial de Salud Mental (EMSM en Perú utilizó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta, que proporciona diagnósticos de acuerdo con el DSMIV y el CIE-10. Se realizó con una muestra probabilística multietápica en Lima, Arequipa, Huancayo, Iquitos y Chiclayo entre julio del 2004 y diciembre del 2005. Resultados. La prevalencia de trastornos mentales en los últimos doce meses, fue de 13,5% siendo más frecuentes los de ansiedad (7,9%, estado de ánimo (3,5%, control de impulsos (3,5% y uso de sustancias (1,7%. Las personas viudas, separadas y divorciadas evidenciaron mayor riesgo de presentar un trastorno en el último año que los casados o convivientes. Solo 32,8% de quienes presentaron trastornos severos de salud mental en los últimos 12 meses recibieron algún tipo de tratamiento; entre quienes presentaron trastornos moderados 18,1%; y entre quienes presentaron trastornos leves, 15,4%. Conclusiones. Más de 13 de 100 peruanos han presentado un trastorno de salud mental en el último año. La magnitud de los trastornos de salud mental y la brecha de atención pone en evidencia la urgente necesidad de dirigir atención y recursos hacia la detección y tratamiento oportuno de las enfermedades mentales en el Perú

  6. Cobertura de seguros de salud en relación con el uso de servicios médicos, condiciones de vida y percepción de la salud en Lima, Perú

    OpenAIRE

    Risof Solís; Sixto E. Sánchez; Miguel Carrión; Elga Samatelo; Rosario Rodríguez-Zubiate; Margarita Rodríguez

    2009-01-01

    Objetivos. Correlacionar la afiliación a seguros de salud y el uso de servicios médicos, condiciones de vida y la percepción de salud en pobladores de doce distritos de la ciudad de Lima, Perú. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal poblacional, realizado entre enero y marzo de 2006 en doce distritos de Lima Metropolitana, usando una encuesta de salud de 72 preguntas. Resultados. Se entrevistó a 4355 pobladores, 48% de ellos no tenían seguro de salud. Comparado con personas que t...

  7. Simulación para el Aprendizaje Experiencial en la Optimización y Mejora de Procesos de Servicios de Salud y Atención Hospitalaria

    OpenAIRE

    Salinas, David; Montesinos, Luis

    2013-01-01

    La creciente demanda de servicios de salud de mayor calidad y la insuficiente disponibilidad de recursos económicos, materiales y humanos para responder satisfactoriamente a esta, ha propiciado que los conocimientos y las herramientas de la ingeniería de procesos hayan encontrado nuevas oportunidades de aplicación en la optimización y mejora de servicios de atención hospitalaria. Este cambio requiere la formación de profesionistas capaces de cruzar la...

  8. Herramienta para la gestión de convenios de docencia-servicio en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

    OpenAIRE

    Ortiz Garcia, Yurani Andrea; Restrepo Varela, Juan Guillermo; Velez Velez, Andres

    2014-01-01

    Los procesos de formación de profesionales de salud idóneos en el mundo, complementan su conocimiento entre dos componentes fundamentales, un componente teórico y el otro componente práctico. La formación que recibe en las aulas y la realización de las prácticas académicas a las cuales pueda acceder, le permite al estudiante trasformar el conocimiento académico adquirido en conocimiento cercano a la realidad y con fundamento profesional, razón por la cual las Instituciones Educativas tienen l...

  9. MERCADEO SOCIAL PARA LA SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Seidel

    2015-01-01

    Full Text Available Se ofrece un amplio análisis sobre la industria electoral, recordando que un candidato a presidente es "un producto para la venta". Se Desmenuzan las estrategias utilizadas en el plebiscito chileno,las elecciones norteamericanas con el NO a BUSH. El Mercadeo Social es una nueva metodología utilizada en proyectos de desarrollo a nivel de campo por ello se hace un esclarecimiento y clarifica el vínculo con la comunicación. Se agrega temas como: Los modelos de recepción de mensajes cuyos marcos conceptuales y metodologías aún no se han adaptado al potencial de esta línea de trabajo.Se analiza la agonía de las radios mineras en Bolivia en la que 42 años de historia y heroísmo se desmoronan.

  10. Utilización de servicios de atención a la salud mental en mujeres víctimas de violencia conyugal

    OpenAIRE

    Tiburcio Sainz, Marcela; Natera Rey, Guillermina; Berenzon Gorn, Shoshana

    2010-01-01

    Existe controversia en cuanto al uso de servicios por parte de las mujeres víctimas de violencia. Algunos estudios estiman que, debido al gran número de padecimientos que se asocian con la violencia de pareja, el uso de servicios de atención a la salud es más frecuente entre las mujeres que sufren maltrato. En contraste, otras investigaciones señalan que las mujeres sometidas a abusos enfrentan más dificultades para recibir atención a la salud. Este último dato coincide con la idea de que los...

  11. La descentralización de la prestación del servicio público de salud en el Ecuador

    OpenAIRE

    Pinos Silva, María Eugenia

    2010-01-01

    El propósito del presente trabajo es explicar como se ha realizado el proceso de descentralización de la prestación del servicio público de salud en el Ecuador y realizar un estudio de las diferentes tendencias normativas que la regularon, además de conocer el porqué se considera a la salud como servicio público; determinar si ha existido un proceso de descentralización de esta prestación en el Ecuador a través de referenciar y analizar las experiencias que han existido en el país; establecer...

  12. Migración y acceso a servicios de salud: El caso de la población mexicana residente en Minnesota, EEUU

    OpenAIRE

    Ana Melisa Pardo Montaño; Claudio Alberto Dávila Cervantes

    2016-01-01

    El objetivo de esta investigación es presentar un panorama general del acceso a los servicios de salud de inmigrantes mexicanos residentes en Estados Unidos, en particular en Minnesota. Primero se exponen los datos generales acerca de la población mexicana residente en ese país y estado, desagregando el acceso a la seguridad médica y el uso de los servicios de salud por parte de la población en estudio. Enseguida se analiza el caso de la población mexicana en Minnesota. Se finaliza reseñando ...

  13. Inequidad en la utilización de servicios de salud reproductiva en Colombia en mujeres indígenas y afrodescendientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Noreña-Herrera

    2015-12-01

    Full Text Available Resumen Se analizó la utilización de servicios de salud reproductiva (atención prenatal, parto y posparto, según la etnia de las mujeres, a partir de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2010 de Colombia. La etnia fue medida por auto- reconocimiento (indígenas, afrodescendientes y ninguna y se estimaron modelos logísticos para cada servicio. Encontramos que, respecto a quienes no pertenecen a ninguna etnia, la utilización de servicios de salud reproductiva es menor en las mujeres indígenas y afrodescendientes. En los modelos de regresión se encontró que mujeres indígenas tienen menores posibilidades de un número adecuado de controles prenatales (OR = 0,61, así como también afrodescendientes. Igual situación para la atención institucional del parto: indígenas (OR = 0,33, afrodescendientes (OR = 0,60; y en control posparto: indígenas (OR = 0,80, afrodescendientes (OR = 0,80. En conclusión, existen inequidades en la utilización de servicios de salud reproductiva en las mujeres de grupos étnicos de Colombia que deben ser atendidas con estrategias gubernamentales que garanticen el derecho a la salud.

  14. Evolución del Programa de Control de Tuberculosis en el Servicio Seccional de Salud del Meta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Pablo Velásquez Rico

    1990-04-01

    Full Text Available

    La Academia Nacional de Medicina y el Ministerio de Salud patrocinaron en la sede de nuestra Corporación, un Seminario Coordinado por el académico doctor Gilberto Rueda Pérez, para estudiar el estado actual de la Campana contra la Tuberculosis en el país y optimizar las labores que en este caso se adelantan.
    Corno reconocimiento y estímulo al trabajo más completo y objetivo de los presentados en este certamen. publicamos el estudio que sobre la lucha anti-tuberculosa en el Meta. realizó la delegación de este Departamento. Médico Coordinador:’ Dr. Velásquez.

    Prólogo
    Dentro del marco del XII CURSO DE EPIDEMIOLOGIA y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS, para médicos, enfermeras y bacteriólogas realizado del 3 al 30 de octubre de 1988, en el Hospital Santa Clara, organizado por la sección de Transmisibles del Ministerio de Salud a cargo del Doctor Guido Chaves Montagno; se llevó también a cabo el XVIII SEMINARIO NACIONAL DE EVALUACION DEL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS, en el cual cada Servicio Seccional de Salud presentó un trabajo para concurso, mostrando la evolución del programa del año 1982 a 1987.

    Concurso en el cual el primer puesto le fue otorgado al Programa de Control de Tuberculosis del Servicio Seccional de Salud del Meta: este trabajo es el que a continuación se presenta. Quiere el Coordinador del Programa en el Meta, presentar agradecimientos al Ministerio de Salud y al Instituto Nacional de Salud por el gran apoyo que siempre se le ha brindado; lo mismo ljue a todos los funcionarios del Servicio Seccional de Salud, como a los de los diferentes organismos de salud del Departamento y un reconocimiento muy especial a todo el grupo de Tuberculosis del Hospital San Antonio de Villavicencio, donde funciona el Consultorio de Vías Respiratorias; ya que gracias a su activa participación en las diferentes actividades del Programa es quc se

  15. Las decisiones de los habitantes de Medellín en materia de servicios de salud Health seeking behavior in Medellin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Stella Álvarez C

    2008-03-01

    Full Text Available Objetivo: se realizó una investigación cualitativa para conocer las preferencias en materia de salud, de habitantes de diferentes estratos sociales de Medellín y las razones que explican esas preferencias. El objetivo era establecer si existían patrones de comportamiento entre los informantes y si algunos de los modelos teóricos contribuían a explicar esos patrones. Métodología: se entrevistaron 46 personas entre los meses de julio y septiembre de 2005. Se les preguntó si habían estado enfermos durante los últimos tres meses, qué pasos habían dado para solucionar su problema y por qué razón lo habían hecho. Resultados: se encontró que los factores que más pesan en las decisiones tomadas por los entrevistados son razones de índole cultural; es así como buscan recursos en la medicina popular; financiera porque de acuerdo a los recursos de que disponen, acceden a servicios de salud; e insatisfacción con la medicina occidental y con la prestación de los servicios de salud. Discusión: los elementos que las personas tuvieron en cuenta para decidir en salud fueron diferentes a aquellos planteados en los modelos teóricos de comportamiento en salud. Conclusiones: se necesita acudir a elementos aportados por otras teorías que consultan el contexto económico, social y cultural para la explicación de las decisiones en salud.Objective: a qualitative study was carried out to explore health choices of Medellín’s residents from different social strata and factors associated to decisions. The aim was to determine behavior patterns, if any, among informants and if a health behavior model contributes to explain any existing pattern. Methodology: forty six people from different social strata were interviewed from July to September 2005; informants were questioned about the diseases and ailments they suffered during the last three months, as well as the course of action taken and the reason for each decision made. Results: the study

  16. Salud y educación: dos vocaciones al servicio de los derechos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Verónica Lillo, MSc

    2014-03-01

    En esta labor de corresponsabilidad, la salud adquiere un protagonismo particular, dada su misión de proveer y prever el cuidado y la calidad de vida de las personas. En este artículo se presentan los conceptos y desafíos clave para una educación y salud inclusiva, haciendo partícipes a los profesionales de la salud, como actores-generadores de una relación pedagógica con sus consultantes, orientada hacia el aprendizaje de una actitud de autocuidado y salud preventiva, basada en el desarrollo humano.

  17. La violencia en las mujeres usuarias de los servicios de salud en el IMSS y la SSA Violence in Mexican women using public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gómez-Dantés

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar la prevalencia y determinar los factores de riesgo asociados a la violencia entre las mujeres derechohabientes del IMSS y sin servicios de seguridad social (SSS. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizó la información sobre violencia doméstica de la ENVIM notificada por las mujeres usuarias de los servicios de salud del IMSS y de la población femenina sin servicios de seguridad social SSA y seguro popular. El análisis bivariado y multivariado se realizó en STATA V.7. RESULTADOS: La prevalencia en mujeres derechohabientes del IMSS de violencia psicológica fue 18%; seguida por la física (9.1%; la sexual (6.7% y la económica (5%. En mujeres sin seguridad social fue: psicológica (21.4%; física (10.5%; sexual (7.5% y económica (5.2%. Las mujeres entre 25 y 44 años, con nivel secundaria o menor instrucción educativa, casadas, sufren de mayor violencia doméstica en ambas poblaciones. Los factores de riesgo identificados para los cuatro tipos de violencia fueron el consumo de alcohol en la pareja, las edades jóvenes, el estar casadas o en unión libre y el antecedente de violencia ejercida por los padres u otros miembros de la familia. CONCLUSIONES: La violencia es ligeramente mayor en mujeres sin seguridad social. El consumo diario de alcohol por su pareja es un factor de riesgo muy importante para cualquier tipo de violencia, en particular cuando el consumo es diario o casi habitual. La detección de la violencia doméstica en los servicios de salud es indispensable para conocer su magnitud como problema social.OBJECTIVE: To compare the prevalence of violence and determine its risk factors among women who use Mexican Social Services (IMSS clinics and do not have access to social security services. MATERIAL AND METHODS: Sociodemographic data linked to domestic violence reported by women attending the Mexican Institute of Social Security (IMSS health services was analyzed. Bivariate and multivariate analysis was performed using

  18. Factores que inciden en el acceso de la población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia Factors affecting access to health care institutions by the internally displaced population in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amparo Susana Mogollón-Pérez

    2008-04-01

    Full Text Available En Colombia, el desplazamiento por conflicto armado genera importantes repercusiones económicas y sociales, que afectan, entre otros, a la salud. A pesar de los esfuerzos normativos, el acceso a los servicios de salud de la población desplazada es limitado. Con el objetivo de analizar los factores que desde las instituciones inciden en el acceso potencial de la población desplazada a los servicios de salud, se desarrolló un estudio cualitativo descriptivo, exploratorio, mediante 81 entrevistas individuales semiestructuradas a actores principales. Una insuficiente financiación y dificultades de los proveedores para recibir el pago de las aseguradoras, junto a las indefiniciones y límites del aseguramiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud, son las principales barreras al acceso a la atención en salud de la población desplazada. Acceso que también se ve afectado por los numerosos procedimientos establecidos para la atención, la escasa coordinación inter e intrasectorial y los limitados recursos de las instituciones prestadoras de servicios de salud de carácter público. Se requiere una acción gubernamental efectiva que garantice el derecho a la salud en este colectivo.In Colombia, the on-going armed conflict causes displacement of thousands of persons that suffer its economic, social, and health consequences. Despite government regulatory efforts, displaced people still experience serious problems in securing access to health care. In order to analyze the institutional factors that affect access to health care by the internally displaced population, a qualitative, exploratory, and descriptive study was carried out by means of semi-structured individual interviews with a criterion sample of stakeholders (81. A narrative content analysis was performed, with mixed generation of categories and segmentation of data by themes and informants. Inadequate funding, providers' problems with reimbursement by insurers, and lack of

  19. Efecto de los servicios de salud y de factores socioeconómicos en las diferencias espaciales de la mortalidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LÓPEZ-RÍOS OLGA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. La mortalidad en México ha disminuido de manera importante; sin embargo, persisten las diferencias regionales. En este trabajo se analiza la mortalidad mexicana, particularmente los factores de orden socioeconómico y de prestación de servicios de salud susceptibles de explicar dichas diferencias. Material y métodos. Los datos se tomaron del XI Censo de Población, de las estadísticas publicadas por el Grupo Interinstitucional de Información (Secretaría de Salud y de publicaciones del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. El modelo causal se establece en términos de los modelos de estructuras de covarianza (LISREL, que permiten estimar el efecto de factores no medibles que afectan a un fenómeno específico; se utilizó el programa LISREL7. Resultados. Los niveles de desarrollo socioeconómico inciden directamente y de manera importante sobre las diferencias regionales de mortalidad. El efecto de los servicios de salud es menos importante. Conclusiones. Las diferencias regionales de mortalidad se explican por una interacción de los niveles de desarrollo socioeconómico y de prestación de servicios de salud; a un mayor desarrollo socioeconómico corresponde una menor mortalidad, lo mismo que mejores servicios de salud corresponden a una mayor utilización de los mismos, lo que repercute en una menor mortalidad. Es necesaria una mejor distribución regional de los servicios de salud.

  20. Determinantes de la utilización de los servicios de salud bucal en estudiantes universitarios del municipio de Pasto, 2011 / Determinants of dental health service use among university students in the Pasto municipality, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Rocha-Buelvas

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: identificar los factores determinantes de la utilización de los servicios de salud bucal en hombres y mujeres universitarios del municipio de Pasto, Departamento de Nariño (Colombia. Metodología: en una muestra de 338 estudiantes de una universidad, se aplicó una encuesta confidencial, elaborada con base en estudios previos utilizando un modelo comportamental de uso de servicios de salud. Resultados: la prevalencia de utilización de los servicios de salud bucal fue del 57%. Se encontró con respecto a factores de predisposición, que más de la mitad de la población encuestada eran adultos jóvenes entre 20-24 años; que asistían más a la consulta los estudiantes de semestres académicos superiores y menos los de mayor edad; que la mitad pertenecían a un estrato socioeconómico medio y que una décima parte poseían un bajo apoyo social. Se encontró sobre factores de capacidad que las tres cuartas partes que respondieron tener un buen estado de salud, eran los que más utilizaban los servicios de salud bucal; que los que respondieron estar satisfechos con la apariencia de sus dientes, eran los que menos utilizaban los servicios de salud bucal; que una tercera parte había tenido un mal estado de salud bucodental y que casi la mitad tuvo problemas dentales. Sobre los factores de necesidad se encontró que cuando un estudiante tiene afectada su calidad de vida por minusvalía asiste más a la consulta odontológica en el último año. Conclusión: existen leves diferencias por sexo en la utilización de los servicios de salud bucal y que si bien en esta población el resultado fue mayor que en otros estudios, no necesariamente este resultado garantiza que tengan una mejor salud bucal. Objective: to identify the determinant factors of dental health service use among university students in the municipality of Pasto (located in the Nariño Department, Colombia. Methodology: a confidential survey was used on a sample of 338

  1. Prevalencia de depresión en usuarios de los servicios ambulatorios de salud en el estado de Guanajuato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Filiberto Enríquez Bielma

    2010-01-01

    Full Text Available La depresión es un problema de salud pública de proporciones muy importantes. Para el año 2020, será la segunda causa de años perdidos de vida saludable, a escala mundial. Objetivo: determinar la prevalencia de la depresión en los usuarios de los servicios ambulatorios de primer nivel de atención del Instituto de Salud Pública en el Estado de Guanajuato, México. Método: estudio realizado en una muestra representativa y probabilística de 75 Unidades de Consulta Externa de los 46 municipios que existen en el Estado, entre junio 2007 a abril de 2008. Resultados: en el estudio participaron 421 personas, de las cuales el 87% (368 eran mujeres. Se encontró una prevalencia de 46.6% (IC 95% 41-51 en los asistentes a la consulta. Según el grado de depresión (leve, moderada, severa, se identificó que la prevalencia es cercana al 0.15 (IC95% 0.12-0.18 para cada tipo. Según sexo, las mujeres tuvieron prevalencias similares en la depresión leve y severa con un 0.16 (IC95% 0.12-0.20. Conclusiones: las prevalencias encontradas entre géneros son prácticamente similares y más altas a las reportadas en otros trabajos mexicanos.

  2. El buen gobierno de los servicios de salud de producción pública: ideas para avanzar Good governance of publicly-produced health services: ideas for moving forward

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Freire

    2011-06-01

    Full Text Available El buen desempeño de servicios de salud de producción pública tiene importancia vital, más allá del sector salud. Se aborda su buen gobierno y gestión a partir del marco conceptual de los valores e ideas del buen gobierno y de la experiencia de países más ejemplares, como referente práctico de buen desempeño. Se parte de la gran complejidad de los servicios públicos de salud, por su carácter público y su naturaleza profesional, y se identifican siete nudos gordianos de los servicios públicos de salud en España e Iberoamérica. Del concepto de buen gobierno se toma su carácter de referente ético y normativo y su potencial para renovar y dinamizar el gobierno de lo público. Del análisis comparado de los servicios de salud de producción pública se extraen ocho características que contribuyen a su buen desempeño. Se concluye con una reflexión sobre la importancia de compensar la posible hostilidad corporativa y gremial a un impulso reformista del statu-quo con alianzas que refuercen la confianza pública y el contrato social entre profesionales y ciudadanos en torno a los valores de los sistemas públicos de salud.The good performance of publicly-produced health services is of vital importance, well beyond the health sector. Taking into account the great complexity of the health services in the public sector due both to their public and professional nature, we identify seven Gordian Knots as being responsible for the most frequent problems of publicly produced health services in Spain and Latin America. From the concept of good governance we take its character as a normative and ethical benchmark and its potential to renew and invigorate the government of the public sector. From comparative analysis of publicly-produced health services in the best performing countries, we extract eight characteristics which contribute significantly to good performance. A final reflection is on the relevance of the importance of offsetting the

  3. Health care utilization among older mexicans: health and socioeconomic inequalities Utilización de servicios de salud entre adultos mayores en México: desigualdades socioeconómicas y en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Wong

    2007-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine the determinants of the utilization of health care services among the population of older adults in Mexico. Three types of health care services are analyzed: preventive care, visits to the doctor, and hospitalizations. MATERIAL AND METHODS: Data was used from the 2001 Mexican Health and Aging Study (MHAS/ENASEM and estimates were made using multivariate probit regression methods. RESULTS: Socioeconomic factors, health conditions reported by the individuals, and the availability of health insurance are significant determinants of the differential use of services by older adults. CONSLUSION: Specific health conditions are important determinants of use of the various types of health care services. For all three types, however, the availability of health insurance is an enabling factor of health care use. Older age is associated with greater propensity to use health care services but its effect is small when controlling for health conditions.OBJETIVO: Examinar los determinantes del uso de servicios de salud de la población de adultos de 50 años de edad o más en México. Se analizan tres tipos de servicios de salud: cuidados preventivos, visitas al médico y hospitalizaciones. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usan datos del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México (MHAS/ENASEM del año 2001 y se aplican métodos de regresión multivariada probit. RESULTADOS: Factores socioeconómicos, las condiciones de salud reportadas y la disponibilidad de derechohabiencia son factores determinantes de la propensión diferencial a usar servicios entre la población. CONCLUSIÓN: Diferentes condiciones de salud están asociadas con el uso de los varios tipos de servicios de salud. Para los tres tipos, sin embargo, es primordial la derechohabiencia a servicios de salud para fomentar la utilización de servicios. Asimismo, mayor edad se asocia con mayor uso de servicios pero su efecto es pequeño una vez que la salud se toma en cuenta.

  4. Acceso a los servicios de salud de la población inmigrante en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Llop-Gironés

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Una importante proporción de población en España es inmigrante y la evidencia internacional señala su acceso inadecuado a los servicios de salud. El objetivo es conocer el acceso a la atención de la población inmigrante en España. Métodos: Revisión bibliográfica de los artículos originales (1998 2012 sobre acceso y utilización de los servicios de la población inmigrante en España registrados en Medline y MEDES. Se identificaron 319artículos de los que se seleccionaron 20. Se utilizó el modelo de Aday y Andersen para el análisis. Resultados: Entre los artículos seleccionados, 13 estudios cuantitativos analizaron diferencias en la utilización de los servicios entre inmigrantes y autóctonos y 7 determinantes del acceso en inmigrantes. En líneas generales estos muestran menor utilización de la atención especializada, mayor de las urgencias y no se observaron diferencias entre grupos en atención primaria. Los 5 estudios cuantitativos sobre determinantes se centraron en las características de la población (sexo, edad, nivel de estudios y posesión de seguro privado sin observarse un patrón claro. Los 2 estudios cualitativos analizaron factores relacionados con los servicios de salud y encontraron barreras en el acceso, como la provisión de información o los requisitos para obtener la tarjeta sanitaria. Conclusiones: El acceso a la atención en inmigrantes ha sido limitadamente abordado, con aproximaciones diferentes y los factores relacionados con la oferta, escasamente analizados. No se observa un patrón de utilización, las diferencias dependen de la clasificación de los inmigrantes según origen y nivel asistencial. No obstante, en inmigrantes se observa menor utilización de la atención especializada y mayor de las urgencias, así como determinantes del acceso distintos a la necesidad.

  5. El concepto de salud en el sistema sanitario español: la singularidad de un derecho universal concretado en la cartera de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Massé García

    2016-10-01

    Full Text Available En España, el Sistema Nacional de Salud asegura el derecho a la salud de todos los españoles de forma universal. «Toda la salud para todas las personas» es una proposición claramente insostenible en un mundo en crisis, que demanda la racionalización en la protección de este derecho, del que todos somos responsables. A través del análisis de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud, este artículo lleva a cabo una reflexión ética en torno al concepto de salud implícito y explícito que el Estado está dispuesto a proteger, así como sus criterios de inclusión de las prestaciones.

  6. La unidad de pago por capitación del sistema de seguridad social en salud, 1996-2005

    OpenAIRE

    Mejía Mejía, Aurelio

    2005-01-01

    La unidad de pago por capitación –UPC– corresponde a la prima del seguro en el sistema de seguridad social en salud de Colombia. Con este monto, complementado en ciertos casos con las cuotas moderadoras y los copagos de los afiliados, se busca garantizar el acceso a los servicios del plan obligatorio de salud –POS–, por lo que su definición por el organismo regulador debería ajustarse, en teoría, a los costos del plan.

  7. Prevalencia de Ansiedad Dental en Niños Atendidos en los Servicios de Salud Públicos de Valdivia, Chile

    OpenAIRE

    Mautz-Miranda, Claudia; Fernández-Delgadillo, Carolina; Saldivia-Ojeda, Constanza; Rodríguez-Salinas, Carolina; Riquelme-Carrasco, Sebastián; Linco-Olave, Jared

    2017-01-01

    Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de ansiedad dental (AD) en niños de entre 6 a 10 años de edad atendidos en los servicios de salud públicos (SSP) de la ciudad de Valdivia, Chile. Material y método: Se diseñó un estudio observacional de corte transversal. Se midió la prevalencia de AD previa a la atención odontológica utilizando la Escala de Imagen Facial (FIS) en niños de 6 a 10 años que fueron atendidos en los SSP, durante los meses de marzo a junio de 2015. Resultados: De los 20...

  8. Del "cuánto" al "por qué": la utilización de los servicios de salud desde la perspectiva de los usuarios From "how many" to "why": Health services utilization from the users' perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIO BRONFMAN

    1997-09-01

    Full Text Available En el marco de la Encuesta Nacional de Salud II, en 1994 se realizó un estudio cualitativo sobre las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la utilización de los servicios de salud; se llevó a cabo en ocho áreas urbanas del país, entre los estratos socioeconómicos medio y bajo. Se aplicaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria de los servicios, así como ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Asimismo, se realizaron 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. En este trabajo se presentan algunos de los resultados obtenidos, un resumen del diseño utilizado y los principales resultados concernientes al punto de vista de los utilizadores de servicios de salud. Entre los hallazgos se destaca que la población distingue entre "estar enfermo" y "caer enfermo"; la conducta preventiva en la población se presenta cuando se está enfermo, con miras a evitar caer enfermo. Otro hallazgo se refiere a la tendencia de la población a adicionar diversas lógicas curativas, lo que se contrapone al estilo de la medicina moderna que tiende a ser excluyente. Finalmente, una tercera serie de hallazgos se refiere a los dilemas que la utilización de los servicios implica para la población, por los costos económicos y de oportunidad que presentan, así como por la mala calidad del trato que, según su percepción, con frecuencia reciben. El trabajo concluye con una serie de recomendaciones para mejorar la respuesta institucional frente a las necesidades de salud de los individuos.Parallel to the National Health Survey-II, in 1994 a qualitative study was conducted on the patterns and microsocial determinants of health services utilization. The study was conducted in eight urban areas from all over the country among middle class and middle-low class

  9. Participación social y cuidado de la salud reproductiva en comunidades rurales de Junín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Romero Santillana

    2015-12-01

    Full Text Available El objetivo fue identificar el tipo de participación social y su relación con el cuidado de la salud reproductiva en la zona andina de Comas. El alcance de este estudio fue correlacional transversal, diseño no experimental, tuvo como muestra 200 pobladores de Comas. Los resultados mostraron que el tipo de participación social predominante, es la modalidad colaborativa (78,5 %, referente al cuidado de la salud sexual la población tiene un conocimiento regular (58,5 %, que los conlleva a tener actitudes negativas (91,6 %, y conductas de riesgo (82,08 %. La participación social, es un proceso por el cual los individuos y las familias toman a cargo su propia salud, su bienestar y el de la comunidad. Gracias a esta participación, los individuos y los grupos sociales aprenden a asumir, sus responsabilidades en salud, entre ellas la salud reproductiva, contribuyendo a un desarrollo global, familiar y de la comunidad en general. A sido demostrado que los servicios de salud no son suficientes para mejorar las situación de salud reproductiva sobre todo en aquellas poblaciones vulnerables o debilitadas por el lugar donde viven o por las condiciones de pobreza en la que se encuentran. En conclusión, en la zona andina de Comas la participación social se limita a la colaboración en los requerimientos del establecimiento de salud, lo cual tiene relación estadísticamente significativa con el cuidado de la salud reproductiva.

  10. Modelo de supervisión basado en el riesgo para instituciones prestadoras de servicios de salud como herramienta para la protección de los derechos en salud en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente A Benites-Zapata

    Full Text Available Objetivos. Describir el modelo de supervisión de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS dela Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD y evaluar los factores asociados al porcentaje de cumplimiento normativo ajustado a riesgo (%CNAR en las IPRESS del Sistema de Salud Peruano (SSP. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio de caso sobre el desarrollo e implementación de un modelo de supervisión ajustado a riesgo basado en la norma ISO 31000-2009. Con la IPRESS como unidad de análisis, se calcularon los %CNAR (un puntaje continuo entre 0 a 100 de las supervisiones integrales (SI y supervisiones selectivas efectuadas durante los años 2013 al 2015. Un mayor %CNAR implica un menor riesgo operacional. Se estimaron coeficientes β con IC95% mediante modelos lineales generalizados para valorar la asociación entre el %CNAR (variable de respuesta y el subsector, la región, el nivel de complejidad y el año de supervisión (variables de exposición. Resultados. Se ejecutaron 1444 supervisiones. En las SI, solo la Seguridad Social en Salud (ESSALUD tuvo mayor %CNAR que los centros privados [(β=7,7%;IC95%(3,5 a 11,9]. Las IPRESS de la Costa [β=-5,2;IC95%(-9,4 a -1,0], Sierra [β=-12,5;IC95%(-16,7 a -8,3] y Selva [β=-12,6;IC95%(-17,7 a -7,6] tuvieron menor %CNAR que aquellas ubicadas en Lima Metropolitana. El %CNAR fue superior en el año 2015 [β=10,8IC95%(6,4 a 15,3] en relación al año 2013. Conclusiones. El %CNAR difiere por subsector, región y año de supervisión. En las SI las IPRESS supervisadas en ESSALUD, Lima Metropolitana y el año 2015, tuvieron mejores puntuaciones. Se sugiere la puesta en marcha de acciones orientadas a mejorar el %CNAR con el propósito de favorecer el ejercicio de los derechos en salud en el SSP.

  11. El acceso a los servicios de salud bucodental para la población adulta mayor en la red hospitalaria pública de Medellín (Colombia)

    OpenAIRE

    Posada López, A.; Agudelo Suárez, Andrés A.; Alzate Urrea, S.; López Vergel, F.; López Orozco, C.; Espinosa Herrera, E.; Meneses Gómez, E.J.

    2014-01-01

    Antecedentes/Objetivos: La población adulta mayor es un grupo poblacional significativo teniendo en cuenta los cambios demográficos de las últimas décadas. En el país y en la ciudad de Medellín, este grupo presenta alta vulnerabilidad social, así mismo se observan necesidades en salud bucal, descritas en los estudios nacionales y regionales en el tema. Aunque se han realizado investigaciones que tratan de identificar determinantes que afectan el acceso y la utilización de los servicios de sal...

  12. Impacto de las redes sociales sobre la salud

    OpenAIRE

    Roldán Roldán, Raquel; Aranda Aranda, Federico Manuel; González Castillo, Silvia

    2017-01-01

    Cartel presentado en el 3er Congreso Internacional de Comunicación en Salud (3ICHC), celebrado los días 19 y 20 de octubre de 2017 en la Universidad Carlos III de Madrid. El objetivo de este trabajo es analizar si existe una influencia de las redes sociales sobre la población en temas relacionados con su salud.

  13. Participación pública y privada en la provisión de servicios de salud, Colombia 2006 Public and private participation in Health Services provision in Colombia 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Molina M

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: Este artículo pretende aportar al debate sobre la participación pública y privada en la provisión de servicios de salud y discutir los aspectos principales de las reformas de salud en Colombia en el contexto internacional y algunos de sus avances y limitaciones. Síntesis: En Colombia, la descentralización y el Sistema General de Seguridad Social en Salud han transformado el sistema de salud en todos sus aspectos. Los mecanismos de mercado y la competencia dinamizan las relaciones entre múltiples actores e instituciones, por medio de contratos de prestación de servicios, en un contexto con poca capacidad rectora del Estado y de múltiples intereses económicos. Conclusiones: La revisión del tema permite sugerir que la diversidad de actores, la amplia participación privada, la reducción del sector público, el interés de los actores puesto en la rentabilidad económica, los mecanismos de mercado y competencia sin suficiente capacidad rectora del Estado, han generado fallas de mercado y de gobierno que pueden estar afectando el acceso, la calidad, la cobertura de los servicios y la salud pública en general. Se destaca la necesidad de una política de cooperación y alianza interinstitucional, donde los actores públicos y privados trabajen coordinadamente para lograr impactar el desempeño del sistema y la salud de la población.Objective: This paper tries to contribute to the debate about public and private participation in the provision of health services and discusses the same issues of the Colombian’s health reform, within the international context, some of its achievements and limitations. Summary: In Colombia, the descentralization process and the Social Security System for Health have transformed the whole health system. Market mechanisms, competition and outsourcing the provision of health services, within a framework of limited state stewardship, generates interplay between several actors, institutions and

  14. Determinantes sociales de la salud y el trabajo informal

    OpenAIRE

    Consuelo Vélez Álvarez; María del Pilar Escobar Potes; María Eugenia Pico Merchán

    2013-01-01

    Objetivo: Describir elementos teóricos sobre los determinantes sociales de la salud en la población trabajadora informal y condiciones sociales, modos de vida y repercusiones en el proceso salud-enfermedad. Estrategia de búsqueda: Búsqueda sistemática en bases de datos especializadas (Ovid, Proquest, Hinary, Medline, LILACS, Literatura gris). Se utilizaron las siguientes palabras claves: condiciones sociales, factores socioeconómicos, fuerza de trabajo, empleo; de igual forma se retoman texto...

  15. Acceso y atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas de Nuevo León, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David De Jesús-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar el acceso y la percepción en la atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas del Estado de Nuevo León, México. Metodología: Estudio cuantitativo y cualitativo con población de 13 a 19 años de ambos sexos. La muestra fue de 2 187 estudiantes, seleccionados por diseño multietápico con confiabilidad del 95% y margen de error del 5%. En la etapa cualitativa la muestra fue de 34 estudiantes; la información se recolectó con entrevistas a profundidad y grupales; el análisis se realizó por teoría fundamentada. Resultados: 62% han asistido a consulta en el último año para la atención de enfermedades respiratorias, gastrointestinales o accidentes. 90% de quienes asistieron a consulta volvería por el buen servicio que recibieron. El 10% no volvería por el tiempo de espera y el trato que recibieron. Del 38% que nunca fueron a consulta, el 52% no lo hizo porque no lo necesitó y 24% porque no le dieron cita. Del total de entrevistados, 60% menciona que los servicios de salud están cerca de su casa, pero van solo cuando están enfermos. De acuerdo con el análisis cualitativo, los entrevistados perciben mala atención y baja calidad de los servicios médicos. Conclusiones: Los resultados muestran dos panoramas. En uno, los estudiantes acuden a consulta por lo menos una vez al año, y evalúan el servicio positivamente; en otro, casi la mitad de los entrevistados no utilizó los servicios de salud, debido a que no los necesitaron o a que tienen una mala percepción de ellos.

  16. Condiciones asistenciales y administrativas que potencialmente influirían en la satisfacción del cliente interno y externo de un servicio de salud: Implicaciones para la gestión operacional

    OpenAIRE

    Maldonado Clavijo, July Marcela; Morales Quevedo, Jairo Alonso; Villanueva Vera, Maicol Javier

    2013-01-01

    Calidad en salud y Satisfacción en salud son dos fenómenos de naturaleza distinta, sin embargo la literatura reporta que en las mediciones de ambas parecen evaluarse factores similares en la prestación de los servicios de salud. La calidad en salud hace referencia a las ¨creencias que como forma de la percepción forman parte de la cognición mientras que la satisfacción concebida como un juicio de valor positivo o negativo que construye el sujeto que ha recibido el servicio de acuerdo al cumpl...

  17. Implementación del sistema de gestión de seguridad y salud de los trabajadores en la Empresa de Servicios Petroleros ESP

    OpenAIRE

    Ortega Govea, Andrés Darío

    2015-01-01

    El presente trabajo es un estudio de un Plan de Implementación de un Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional para la Empresa de Servicios Petroleros, que se dedica a la prestación de Servicios petroleros a nivel nacional. Este trabajo está basado en el análisis de los cuatro elementos principales: la Gestión Administrativa, Técnica, Talento humano y del Desarrollo de los procesos operativos que se complementan para realizar un modelo completo de Gestión en materia de Seguridad ...

  18. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso

    OpenAIRE

    ARREDONDO ARMANDO; DAMIÁN TERESA

    1997-01-01

    Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se proces...

  19. Estudio exploratorio sobre competencias digitales y uso de e-servicios. Caso estudiantes de una Facultad de Salud de Norte de Santander - Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fernando González-Zabala

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta un estudio exploratorio sobre competencias digitales y uso de servicios digitales (e-servicios. Además, la motivación para acceder a estos, a un grupo de estudiantes de la Facultad de Salud de la Universidad de Pamplona. El objetivo de la investigación es analizar el uso de las Tecnología de la Información y la Comunicación por parte de los estudiantes. Para lograr los objetivos se propuso utilizar una metodología compuesta por tres etapas: i determinar el contexto, ii recolección de datos, y iii generación de reportes y análisis de resultados. Los resultados logrados fueron: la caracterización de los estudiantes que participaron en el estudio, la identificación de las condiciones de acceso a infraestructura de TIC. Así mismo, se identificó que la población en estudio tenía dificultades para usar formularios en línea y en identificar entornos seguros para las transacciones. Esta falta de competencias digitales, sumado a aspectos técni - cos y económicos, hacen que se limite el uso que los estudiantes hacen de los e-servicios. En relación con el uso de servicios, se identificó que la totalidad de la población accede a servicios de comunicación y entretenimiento. El uso que hacen de los e-servicios en educación, salud y trabajo se enfoca, principalmente, a servicios informacionales. Finalmente, los resultados se constituyen en una base que permite identificar aspectos a ser reforzados en los procesos de formación que brinda la universidad.

  20. Diferencias institucionales en el insuficiente acceso efectivo a medicamentos prescritos en instituciones prestadoras de servicios de salud en Perú: análisis de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios de los Servicios de Salud (ENSUSALUD 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Mezones-Holguín

    Full Text Available Objetivos. Estimar la prevalencia de insuficiente acceso efectivo a medicamentos (IAEM y sus factores asociados en usuariosque reciben prescripción médica en la consulta ambulatoria de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS en Perú. Materiales y métodos. Se realizó un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud (ENSUSALUD del año 2014; estudio con muestreo probabilístico bietápico a nivel nacional en IPRESS del Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales (MINSA-GR, Seguro Social de Salud (EsSalud, Fuerzas Armadas y Policiales (sanidades, y Clínicas del sector privado. El IAEM se definió como la dispensación incompleta o de ningún medicamento en la farmacia de la IPRESS. Se realizaron modelos lineales generalizados y se estimaron razones de prevalencia (RP con IC 95% para muestreo complejo. Resultados.De los 13 670 entrevistados, el 80,9% (IC 95%: 79,9-81,8% recibieron indicación de medicamentos, y de éstos el 90,8% (IC 95%: 90,1-91,6% los solicitaron en la farmacia de la IPRESS, donde el 30,6% (IC 95%:28,8-32,4% tuvo IAEM. El ser atendido en el MINSA-GR (RP: 4,8; IC95%: 3,5-6,54 y en las sanidades (RP: 3,21; IC 95%: 2,3-4,5, el ser de la tercera edad (RP: 1,17; IC 95%: 1,04-1,34 y el pertenecer al quintil más pobre (RP: 1,21; IC 95%: 1,05-1,41 incrementaron la probabilidad de IAEM. Asimismo, los pacientes atendidos por una enfermedad de menos de 15 días (RP: 1,37; IC 95%: 1,05-1,79 y de 15 días a más (RP: 1,51; IC 95%: 1,16-1,97 tuvieron una mayor prevalencia de IAEM que aquellos atendidos por embarazo u otros controles. Conclusiones. El IAEM está asociado al subsistema de salud, edad, pobreza y tipo de consulta realizada. Se sugieren implementar estrategias para fomentar el acceso a medicamentos en la población peruana.

  1. Clima organizacional y satisfacción laboral en Clima organizacional y satisfacción laboral en instituciones prestadoras de servicios de salud públicas

    OpenAIRE

    Salas Vilca, Yris Violeta

    2017-01-01

    La presente investigación tuvo como objetivo: Determinar la relación entre el clima organizacional y la satisfacción laboral en instituciones prestadoras de servicios de salud públicas, Lima, 2017. La investigación realizada fue de enfoque cuantitativo, de tipo básica, con un diseño no experimental – transversal – correlacional con dos variables. La población estuvo conformada por 420 profesionales de salud y la muestra fue 200. Se utilizó la encuesta como técnica de recopil...

  2. La instrumentalización del derecho fundamental a la salud a través de la prestación del servicio público

    OpenAIRE

    Salazar Salazar, Alexandra

    2014-01-01

    La salud además de ser un derecho fundamental también es un servicio público, el cual debe brindarse adecuadamente en términos de oportunidad, cobertura y calidad. Al entender la salud como un derecho fundamental autónomo, significa, que requiere por parte del Estado la garantía de su goce efectivo para todos los habitantes del territorio nacional, el cual es susceptible de limitaciones, con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, dentro del marco de la ...

  3. Reformas del sector de la salud y participación social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Celedón

    2000-08-01

    Full Text Available Tras una breve revisión de las diversas formas de entender la participación ciudadana en materia de salud, este artículo plantea la necesidad de que existan mecanismos de control social de cada una de las funciones que debe cumplir el sistema de salud: definición de políticas y regulación, financiamiento, aseguramiento, producción de servicios y evaluación de la eficacia y eficiencia del sistema. En general, en los países de América Latina y el Caribe la formulación de políticas en el sector de la salud continúa realizándose de forma centralizada, con escasa participación de las personas y baja adecuación a la realidad local. Aunque los procesos de reforma en la Región están avanzando en la definición o perfeccionamiento de la función de financiamiento para conciliar mejor los objetivos de equidad, eficiencia y libertad de elección, el desarrollo de instrumentos que permitan ejercer control ciudadano sobre las funciones de financiamiento y de aseguramiento del sistema es aún muy precario. Pese a los avances realizados, también se está lejos de contar con instrumentos apropiados para que la ciudadanía ejerza un control efectivo sobre los prestadores de servicios de salud. Entre los principales obstáculos para el desarrollo de la participación ciudadana en el sector destacan: la desigualdad en la distribución de los ingresos y de otras formas de poder que caracteriza a los países de la Región, el carácter incipiente del reconocimiento de los derechos de las personas frente a los servicios públicos, la escasa información acerca de esos derechos y la ausencia de mecanismos que permitan hacerlos efectivos, la precariedad con que los mecanismos de control existentes reconocen la diversidad social y recogen la opinión de las minorías o de los sectores más marginados, y el débil desarrollo de las organizaciones sociales.

  4. Reformas del sector de la salud y participación social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celedón Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available Tras una breve revisión de las diversas formas de entender la participación ciudadana en materia de salud, este artículo plantea la necesidad de que existan mecanismos de control social de cada una de las funciones que debe cumplir el sistema de salud: definición de políticas y regulación, financiamiento, aseguramiento, producción de servicios y evaluación de la eficacia y eficiencia del sistema. En general, en los países de América Latina y el Caribe la formulación de políticas en el sector de la salud continúa realizándose de forma centralizada, con escasa participación de las personas y baja adecuación a la realidad local. Aunque los procesos de reforma en la Región están avanzando en la definición o perfeccionamiento de la función de financiamiento para conciliar mejor los objetivos de equidad, eficiencia y libertad de elección, el desarrollo de instrumentos que permitan ejercer control ciudadano sobre las funciones de financiamiento y de aseguramiento del sistema es aún muy precario. Pese a los avances realizados, también se está lejos de contar con instrumentos apropiados para que la ciudadanía ejerza un control efectivo sobre los prestadores de servicios de salud. Entre los principales obstáculos para el desarrollo de la participación ciudadana en el sector destacan: la desigualdad en la distribución de los ingresos y de otras formas de poder que caracteriza a los países de la Región, el carácter incipiente del reconocimiento de los derechos de las personas frente a los servicios públicos, la escasa información acerca de esos derechos y la ausencia de mecanismos que permitan hacerlos efectivos, la precariedad con que los mecanismos de control existentes reconocen la diversidad social y recogen la opinión de las minorías o de los sectores más marginados, y el débil desarrollo de las organizaciones sociales.

  5. El Centro Sainsbury de Salud Mental: Los Servicios Forenses de Salud Mental en Inglaterra y el País de Gales The Sainsbury Centre for Mental Health: Forensic Mental Health Services in England and Wales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rutherford

    2008-06-01

    Full Text Available El Centro Sainsbury de Salud Mental (Sainsbury Centre for Mental Health es una organización benéfica fundada en 1985 por la Fundación Caritativa Gatsby (Gatsby Charitable Foundation. El SCMH trabaja para mejorar la calidad de vida de personas con problemas de salud mental influyendo sobre las políticas y prácticas en salud mental y servicios relacionados. El trabajo para mejorar la calidad de atención de salud mental en los centros penitenciarios es un eje central en la labor de SCMH. Este artículo describe algunos aspectos epidemiológicos con respeto a la salud mental de reclusos en Inglaterra y el País de Gales y los servicios y prestaciones forenses disponibles para el manejo de este tipo de paciente en el entorno penitenciario.The Sainsbury Centre for Mental Health (SCMH is a charity founded in 1985 by Gatsby Charitable Foundation. The SCMH works to improve the quality of life for people with mental health problems by influencing policy and practice in mental health and related services. Working to improve the quality of mental health care for people in prison is one of SCMH main work theme. This paper describes some epidemiological aspects of mental health situation of prisoners in England and Wales and the available forensic facilities to manage this kind of patients in prison.

  6. Vulnerabilidad y exclusión: condiciones de vida, situación de salud y acceso a servicios de salud de la población desplazada por la violencia asentada en Bogotá - Colombia, 2005

    OpenAIRE

    Hernández Bello, Amparo; Pontificia Universidad Javeriana; Gutiérrez Bonilla, Marta Lucía; Pontificia Universidad Javeriana

    2008-01-01

    Objetivos:  Describir las condiciones de vida, salud y los factores que condicionan el acceso a servicios de salud de la población desplazada y receptora de seis localidades de la ciudad. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal que incluyó una muestra de población desplazada y no desplazada de la que se obtuvo información mediante encuesta. La información poblacional fue complementada con técnicas cualitativas a través de las cuales se obtuvo también la perspectiva de hospital...

  7. La descentralización de servicios de salud en Córdoba (Argentina: entre la confianza democrática y el desencanto neoliberal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Ase

    2006-01-01

    Full Text Available La década del ‘90 ha sido rica en experiencias de reforma en el sector salud, procesos que deben ser ubicados en los cambios más generales que se han producido en las relaciones entre el Estado, la sociedad y el mercado. Así, el estudio de las políticas de descentralización de los servicios de salud en Argentina, y particularmente en Córdoba, adquiere importancia. Este tipo de políticas fueron impulsadas debido a sus posibilidades en torno a mejorar la eficacia, eficiencia y calidad de los servicios, además de profundizar la democratización y participación comunitaria en la producción de los mismos. El desarrollo de dichas políticas en el contexto de los ‘90 impuso la lógica del ajuste fiscal en detrimento de la lógica sanitaria. El trabajo destaca la importancia de los procesos políticos provinciales y locales a la hora de analizar los resultados obtenidos por las políticas de reforma de los servicios de salud.

  8. La Investigación en sistemas y servicios de salud y su aporte a la ética de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Trujillo, Nelcy

    2012-04-01

    Full Text Available Resumen: La investigación en sistemas y servicios de salud (ISSS permite evaluar la calidad, accesibilidad y costos de la atención de enfermería así como la organización de los servicios, y la satisfacción de los usuarios internos y externos de las instituciones de salud. Aunque su objeto de estudio lo constituyen los servicios de salud, su realización contribuye a la reafirmación de los principios éticos de enfermería. Se realizó un artículo de revisión para analizar los aportes de este tipo de estudio al cumplimiento del código de ética de enfermería. Abstract: Health Policy and Systems Research (HPSR allows evaluating the quality, accessibility and cost of nursing attention. Although HPSR is mainly linked to services evaluation it allows increasing nursing ethical principles. A review article was developed in order to analyze the relation between the ethic code of ethics for nurses and the develop of this kind of research.

  9. El Uso de Servicios de Salud Mexicanos por Ciudadanos Estadounidenses en Tijuana

    OpenAIRE

    Arredondo, Jorge

    2008-01-01

    El desarrollo del sector servtctos ha modificado el espectro no solo de Ia planeaci6n econ6mica de una ciudad sino tambien de Ia planeaci6n fisica. Tal es el caso de Ia ciudad fronteriza mexicana de Tijuana que presenta un notable incremento en actividades relacionadas con Ia salud por ciudadanos de los Estados Unidos de America, generando un incremento en Ia cantidad de clinicas y hospitales en zonas especificas de dicha ciudad, misma que no cuenta con los requerimientos necesarios de equipa...

  10. Descentralización fiscal y eficiencia en los servicios sociales a nivel territorial en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo León Cano Blandón

    2007-07-01

    Full Text Available El proceso de descentralización en Colombia tiene más de veinte años. Éste se ha caracterizado por la transferencia de recursos desde el nivel central a las entidades territoriales para que cumplan con competencias en servicios básicos para el bienestar de la población. Las transferencias en Colombia han crecido desde el 1,6% como porcentaje del PIB en 1987 hasta el 5,8% como porcentaje del PIB en 2004. Dadas las dificultades económicas del país durante 1999, el sistema de transferencias se modificó y a partir del año 2001 dichos recursos no quedaron atados al crecimiento económico del país, como se había estipulado en la Constitución de 1991. Esta investigación pretende realizar un análisis cualitativo y cuantitativo, para verificar la relación presentada entre el monto de recursos transferidos a las entidades territoriales colombianas y su aplicación a los servicios sociales de educación y salud y de provisión de saneamiento básico (acueducto y alcantarillado para el año 2005, con el fin de medir su impacto en términos de cobertura y calidad para la población colombiana. Una forma de análisis para medir la eficiencia en la gestión pública territorial consiste en aplicar la técnica conocida como Data Envelopment Analysis (DEA, la cual consiste en utilizar técnicas de programación lineal para observar, analizar y estudiar la gestión de una entidad territorial con ayuda de la teoría económica y siguiendo un enfoque temporal que considera tanto los insumos (inputs utilizados, como los productos (outputs obtenidos. Se encontró que si bien el proceso de descentralización fiscal otorga competencias y recursos a las entidades territoriales para proveer los servicios sociales básicos para la población, el desempeño global aún dista de mostrar los niveles de eficiencia necesarios, cuando se contrastan los insumos con los productos. Esto por problemas en la gestión, utilización de insumos u obtención de productos.

  11. Trato a los usuarios en los servicios públicos de salud en México The treatment received by public health services users in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Puentes Rosas

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Documentar que las diferencias en el trato recibido por los usuarios de los servicios de salud en México dependen principalmente del proveedor, independientemente de las condiciones socioeconómicas de los usuarios. MÉTODOS: Los datos se obtuvieron mediante una encuesta aplicada a 18 018 usuarios que asistieron a 73 servicios de salud de 13 estados de México. Los usuarios debían calificar la forma en que la institución se había desempeñado en siete de los ocho dominios del trato adecuado de los usuarios (autonomía, confidencialidad, comunicación, trato respetuoso, condiciones de las instalaciones básicas, acceso a redes de apoyo social y capacidad de elección. En el cuestionario se presentaron viñetas para valorar las expectativas de los usuarios. Se aplicó un modelo probit ordinal compuesto con la percepción sobre la calidad de cada uno de los dominios del trato adecuado como variable dependiente y el sexo, la escolaridad, la edad, el tipo de proveedor y las expectativas de los usuarios como variables de control. RESULTADOS: El principal factor que determinó la percepción de los usuarios sobre el trato que recibieron en los servicios de salud en México fue el proveedor. Las instituciones de seguridad social mostraron el peor desempeño, mientras que los servicios del programa destinado a la población rural (IMSS Oportunidades recibieron las mejores calificaciones. En general, el dominio mejor calificado fue el trato respetuoso, mientras que la menor calificación se asignó a la capacidad de elección del proveedor. Los hombres consideraron haber tenido mejor comunicación que las mujeres, mientras que el trato respetuoso, la comunicación y el apoyo social tuvieron una asociación significativa inversa con respecto al nivel educacional (P OBJECTIVE: To document the fact that differences in the treatment received by health services users in Mexico are mainly dependent on the type of provider, regardless of the users

  12. Prevalencia de Ansiedad Dental en Niños Atendidos en los Servicios de Salud Públicos de Valdivia, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Mautz-Miranda

    Full Text Available Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de ansiedad dental (AD en niños de entre 6 a 10 años de edad atendidos en los servicios de salud públicos (SSP de la ciudad de Valdivia, Chile. Material y método: Se diseñó un estudio observacional de corte transversal. Se midió la prevalencia de AD previa a la atención odontológica utilizando la Escala de Imagen Facial (FIS en niños de 6 a 10 años que fueron atendidos en los SSP, durante los meses de marzo a junio de 2015. Resultados: De los 200 niños(as encuestados el 22,5% presentó ansiedad dental; 51% eran niñas (n=102; edad promedio de 7,9 ± 1,45 años. Conclusión: La prevalencia de AD en Valdivia es mayor a la observada en otro estudio similar realizado en Santiago de Chile. Recomendamos implementar FIS, dentro de la atención odontológica pediátrica, para facilitar una mejor adaptación y adherencia al tratamiento.

  13. Hacia la cobertura universal en salud: protección social para todos en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicia Marie Knaul

    2013-04-01

    Full Text Available México alcanzará la cobertura universal en salud en 2012. El seguro nacional de salud denominado Seguro Popular, introducido en 2003, garantiza el acceso a un paquete de servicios de salud integrales con protección financiera a más de 50 millones de mexicanos previamente excluidos de la seguridad social. La cobertura universal en México es sinónimo de protección social en salud. Este informe analiza el camino hacia la cobertura universal en sus tres dimensiones de protección: a contra riesgos para la salud, b de los pacientes a través de la garantía de calidad de la atención a la salud y c contra las consecuencias financieras de la enfermedad y las lesiones. Se presenta una discusión conceptual sobre la transición de una seguridad social basada en la condición laboral a la protección social en salud, que implica el acceso a una atención integral de la salud como derecho universal basado en la ciudadanía, plataforma ética de la reforma mexicana. Se describen asimismo las condiciones que llevaron a la reforma, así como su diseño y puesta en marcha, y se discute el proceso de implantación a nueve años de iniciado y las evidencias que dieron origen a actualizaciones y mejoras del programa original. El núcleo del informe se centra en los efectos e impactos de la reforma que se desprenden de la literatura sobre el tema, que incluye artículos científicos y otras publicaciones disponibles. La evidencia indica que el Seguro Popular está mejorando el acceso a los servicios de salud y reduciendo la prevalencia de los gastos en salud catastróficos y empobrecedores, especialmente entre los pobres. Estudios recientes muestran asimismo una mejora en la cobertura efectiva. También se discuten los desafíos prevalentes, incluyendo la necesidad de traducir los recursos financieros en servicios de salud más efectivos, equitativos y sensibles a las expectativas de los usuarios. Se requiere una nueva generación de reformas que incluya

  14. Boletín Salud Mental

    OpenAIRE

    anonymous

    2011-01-01

    Boletín informativo de los profesionales de la Red de Salud Mental del Servicio de Salud del Principado de Asturias Newsletter for professionals in the mental health network Asturias Servicio de Salud del Principado de Asturias

  15. Atención de servicios en salud y satisfacción del usuario externo en el C.S. Los libertadores de la micro red San Martín de Porres – Rímac 2015

    OpenAIRE

    Pariasca Marcos, Yenny Ivonne

    2016-01-01

    El presente trabajo de investigación tiene como título Atención de servicios en salud y satisfacción del usuario externo en el C.S. Los libertadores Micro red San Martín de Porres, Rímac 2015. El Objetivo determinar el nivel de satisfacción del usuario externo sobre la atención de los servicios de salud percibida en el centro de salud Los Libertadores de la Micro red San Martín de Porres, Rímac 2015. La Variable de estudio es Atención de los Servicios de Salud, con las dimensio...

  16. ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD EN LA PRÁCTICA DE CITOLOGÍA RECIENTE DE CUELLO UTERINO EN UNA ZONA URBANA DE COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Iván Lucumí Cuesta

    2004-01-01

    Full Text Available Fundamento: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública en países en desarrollo. Para cambiar esta situación se ha promovido la citología de cuello uterino. Sin embargo, su cobertura no es apropiada por múltiples factores. El objetivo de este artículo fue explorar la relación entre la práctica de citología de cuello uterino reciente -aquélla realizada tres años previos a la encuesta- el aseguramiento y el acceso a servicios de salud. Métodos: Se analizaron 1.021 registros de mujeres de entre 18 y 64 años, provenientes de un estudio transversal realizado en un área urbana de Bogotá (Colombia. Se indagó acerca de la fecha de última citología de cuello uterino, acceso a servicios de salud, afiliación al seguro de salud y variables sociodemográficas. Una vez recolectados los datos se realizó un análisis descriptivo y se construyó un modelo de regresión logística. Resultados: El porcentaje de respuesta fue de 97,8%. De 1.021 registros se excluyeron 38, por ser mujeres con histerectomía. De las 983 restantes, 733 (69,7% reportaron una citología de cuello uterino reciente, que estuvo asociada a tener más de 30 años, residir en estrato socioeconómico medio, no ser soltera, tener alto nivel escolaridad, tener afiliación al seguro de salud y contar con una institución de salud a la que usualmente asiste cuando lo requiere. Conclusiones: Estrategias de corto y mediano plazo dirigidas a incrementar el aseguramiento y acceso a servicios de salud son fundamentales para aumentar las coberturas de práctica citología de cuello uterino en países en desarrollo.

  17. Promover la salud mental con mujeres chilenas en desventaja social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Soledad Rivera

    2004-01-01

    Full Text Available Se descrive una parte de la experiencia del proyecto Chileno/Canadiense: “Promover la salud mental de las mujeres chilenas en desventaja social: Los Secretos de Maruja”. Se describen los objetivos, las etapas del proceso, de intervención y los resultados de las evaluaciones preliminares. Con la participación de las mujeres usuárias de los centros de salud, profesionales y autoridades de la comuna de La Pintana, se construyó, aplicó y evaluó un proyecto de intervención para apoyar a las mujeres en la toma de decisiones que favorezcan su salud mental personal, familiar y social. La intervención contempló el diseño, producción, distribución y evaluación de 12 folletos educativos tipo calendarios, cada uno respecto a tres temas de salud mental identificados por las mismas mujeres: Identidad y autoestima, Vínculo y Comunicación y Autocuidado. Además se involucró a las enfermeras que trabajan en los Centros de Salud, quienes incorporaron esta estrategia a la atención de salud habitual y evaluaron su impacto en la identidad, autonomía profesional y en la mejoría de la calidad del cuidado

  18. Ethical considerations in health services management Ética en la gestión de los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfonso Vélez Correa

    1996-02-01

    seres humanos y esto lo explicitan las declaraciones de derechos humanos y las constituciones políticas. Sería inmoral una sociedad que le negase a algunos de sus asociados el derecho a la atención de su salud. Así mismo, obra mal quien consciente y libremente se niegue a cuidar de su salud y produzca así un mal a sí mismo ya la sociedad. Los servicios de salud son públicos y esenciales, según los definen nuestras leyes, equiparables a los de acueducto, comunicaciones y transporte. Ese hecho les confiere, desde los puntos de vista jurídico y moral, características especiales. El beneficio que proporcionan y la accesibilidad a ellos de todos los asociados están por sobre las consideraciones puramente económicas. Por ser necesarios ya veces poco rentables, el estado debe, con frecuencia, asumirlos o subsidiarios.

  19. Salud y ruralidad en Colombia: análisis desde los determinantes sociales de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana R. Rodríguez-Triana

    2016-09-01

    Full Text Available La salud es un concepto que ha tenido diferentes transformaciones. Actualmente, a nivel mundial se promueve el término determinantes sociales, por tanto, ha sido apropiado por diferentes países para el desarrollo de políticas públicas en salud. Colombia ha acogido este concepto tanto en el plan nacional de desarrollo como en el plan decenal de salud pública. Por otro lado, el concepto de ruralidad ha cambiado, lo cual incide en las políticas públicas y decisiones que impactan en las poblaciones. La presente investigación se centró en un ejercicio de revisión sobre la ruralidad y el sistema de acceso a la salud en Colombia, así como de las propuestas de desarrollo rural en el país. El objetivo fue reflexionar sobre dos preguntas: i ¿qué tan viable es mantener un sistema de aseguramiento con las características del sgsss en la ruralidad colombiana?, ii ¿lo ofertado por este régimen puede dar solución a los impactos asociados con condiciones de vida y las diferencias en necesidades básicas? Lo anterior busca proponer nuevos ejercicios investigativos, nuevos marcos de aproximarse a la ruralidad y la relación de esta con la salud.

  20. Percepción de la calidad de la atención de los servicios de salud en México: perspectiva de los usuarios Quality of health services in Mexico as perceived by users

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TERESITA DE J. RAMÍREZ-SÁNCHEZ

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la percepción de la calidad de la atención recibida por los usuarios en servicios ambulatorios de salud en México y analizar su relación con algunas características predisponentes y habilitadoras de la población usuaria. Material y métodos. La información analizada parte de la Encuesta Nacional de Salud II de 1994, que levantó información de 3 324 usuarios que acudieron a los servicios de salud en las dos últimas semanas previas a la encuesta. Resultados. Se encontró que 81.2% de los usuarios percibió que la atención recibida fue buena y 18.8% mala. Los principales motivos que definen la calidad como buena fueron: el trato personal (23.2% y mejoría en salud (11.9%; en tanto que los motivos de mala calidad aludidos fueron: los largos tiempos de espera (23.7% y la deficiencia en las acciones de revisión y diagnóstico (11.7%. Los que utilizaron servicios de seguridad social perciben 2.6 veces más frecuentemente mala calidad de atención que los que acudieron a servicios privados. Para los usuarios, la calidad está representada por las características del proceso de atención (44.8%, del resultado (21.3%, de la estructura (18.0%, y de la accesibilidad (15.7%. Los motivos más importantes por los cuales los usuarios no regresarían al mismo lugar de atención fueron: no lo atendieron bien (18.2% y los largos tiempos de espera (11.8%. Conclusiones. Los resultados sugieren profundizar en el conocimiento de la perspectiva poblacional, y determinar la necesidad de implementar en los servicios de salud acciones para la mejoría continua de la calidad de la atención.Objective. To describe the quality of health services as perceived by users in Mexico, as well as an analysis of predisposing and enabling factors to the use of these services. Material and methods. Data were selected from the National Health Survey 11 of 1994. The survey contains information from 3324 ambulatory health service users who sought care in

  1. Gestión de la bioseguridad hospitalaria en los servicios de la salud. Estudio realizado en el servicio de emergencias urgencias del Hospital del IESS "Dr. Teodoro Maldonado Carbo", en el año 2014.

    OpenAIRE

    Macías Carpio, Mireya Martha

    2015-01-01

    La investigación presente, gestión de la bioseguridad hospitalaria en el Servicio de Emergencia del Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo, tiene como objetivo analizar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad del personal de la salud y de limpieza, según la gestión actual de manejo de la bioseguridad del hospital. Para cumplir con el objetivo, se empleó la observación directa del sitio, la entrevista al Comité de Control de Infecciones y las encuestas al personal. Durante el estudi...

  2. Impacto financiero de la unificación del plan obligatorio de salud subsidiado (pos-s) en las empresas sociales del estado (ese) de mediana complejidad de Cundinamarca

    OpenAIRE

    Neira Linares, Carlos German; Lozano Vera, Miguel Angel; Rodriguez Rojas, Diego de Jesus

    2015-01-01

    A partir de la Ley 100 de 1993, el sistema de salud en Colombia ha presentado una serie de trasformaciones que buscan mejorar la prestación de los servicios y lograr cubrimiento de la población no favorecida y excluida del Plan Obligatorio de Salud (POS). Sin embargo, las Empresas sociales del Estado (ESE), en aras de dar cumplimiento a las disposiciones y normatividades que exige la ley, funcionan y prestan sus servicios acorde con los objetivos corporativos planteados por ellas mismas, a pe...

  3. Migración y acceso a servicios de salud: El caso de la población mexicana residente en Minnesota, EEUU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Melisa Pardo Montaño

    2016-08-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es presentar un panorama general del acceso a los servicios de salud de inmigrantes mexicanos residentes en Estados Unidos, en particular en Minnesota. Primero se exponen los datos generales acerca de la población mexicana residente en ese país y estado, desagregando el acceso a la seguridad médica y el uso de los servicios de salud por parte de la población en estudio. Enseguida se analiza el caso de la población mexicana en Minnesota. Se finaliza reseñando algunos de los mecanismos de acceso a la salud que están disponibles para los migrantes en ese destino. Se han utilizado las estadísticas más recientes del Consejo Nacional de Población (México, la National Health Interview Survey (2009-2011 y el National Healthcare Disparities Report (2012; además de entrevistas semiestructuradas que se realizaron en Minnesota con inmigrantes y representantes de organizaciones de apoyo de esta población.

  4. Crisis del Sistema General de Seguridad Social en Salud Derecho fundamental a la salud y sus mecanismos financieros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Fernández Cabrera

    2011-07-01

    Full Text Available

    Conceptualización constitucional y legal del aseguramiento en salud y en riesgos profesionales

    Desde el contexto legal y bajo todas las previsiones del Constituyente de 1991, expresadas en los cánones constitucionales [Art. 150º (Ord. 12, Art. 338 (Inc.2º, Art. 48 (Inc. 5º], para todos los efectos jurídicos la cotización al Sistema General de Seguridad Social es una contribución parafiscal, con destinación específica, que viene a integrar el patrimonio del Estado, como bien público. A su vez, el Inc. 3º del Art. 48 de la Constitución Política de Colombia –C.P.C. – en relación con los recursos de las instituciones de la Seguridad Social, establece que “…No se podrán destinar ni utilizar los recursos de las instituciones de la seguridad social para fines diferentes a ella.” Con lo cual se establece una prohibición de rango constitucional para las entidades que, con licencia precaria concedida por el Estado, administran los recursos parafiscales de la seguridad social, los cuales no se pueden utilizar ni destinar para fines diferentes.

    Con respecto al mismo concepto, la H.C.C., mediante Sentencia SU-480 de 1998, determinó: “Lo importante para el Sistema es que los recursos lleguen y se destinen a la función propia de la seguridad social. Recursos que tienen el carácter parafiscal.” Y añade: Como es sabido, los recursos parafiscales “son recursos públicos que pertenecen al Estado, aunque están destinados a favorecer al grupo, gremio o sector que los tributa.”, por eso se invierten exclusivamente en beneficio de éstos. Adicionalmente, el Estatuto Tributario da a los mencionados aportes o cotizaciones la denominación expresa de “contribuciones parafiscales”. Y en razón a su naturaleza jurídica, los recursos del SGSS (contribuciones parafiscales, reservas técnicas especiales y sus rendimientos son también bienes

  5. Los Imaginarios Sociales de la Reforma de la Salud en Chile (1990-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karin Quiero Flory

    2005-01-01

    Full Text Available La presente investigación transdisciplinar, tiene como objetivo descubrir cuáles son los imaginarios sociales de la Reforma de la Salud en Chile, desde la mirada de tres sectores (Estado, Colegio Médico y Federación Nacional de Profesionales Universitarios de los Servicios de Salud, en una trayectoria espacio-temporal de 13 años y su relación con la construcción de la realidad social en ese ámbito. Se utilizó metodología cualitativa, y el software ATLAS.ti 4.2 para el análisis crítico del discurso. Los resultados indican que se logra visualizar la dimensión simbólica de máximo consenso para los tres sectores o imaginario social institucionalizado y la dimensión simbólica de máximo disenso para los tres sectores o imaginarios permanentes no compartidos. Se describen conclusiones en términos teóricometodológico- aplicados.

  6. Representaciones sociales de la salud sexual de adolescentes sordos y oyentes en la ciudad de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Collazos Aldana

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir y analizar la estructura y contenidos de las representaciones sociales de la salud sexual de tres grupos de adolescentes: sordos usuarios de lengua de señas colombiana (LSC, oyentes y sordos usuarios de castellano oral, con el fin de reflexionar sobre la salud sexual en poblaciones en situación de vulnerabilidad y su aplicación al campo de la salud pública. Método. Se realizó un estudio cualitativo interpretativo de orientación procesual, en el que se emplearon las técnicas analíticas de uso de redes de asociaciones, entrevistas y dibujos. Resultados. Se encontraron diferentes representaciones de salud sexual en los adolescentes evaluados: los adolescentes sordos usuarios de LSC, quienes focalizan sus representaciones en el cuidado del cuerpo, la enfermedad y el goce sexual. Por su parte, los oyentes construyen representaciones alrededor de la prevención de las infecciones de transmisión sexual y el amor afectivo; mientras los adolescentes sordos usuarios del castellano lo hacen en relación con la educación, el amor afectivo y las relaciones convencionales. Conclusion. El reconocimiento de las diferentes representaciones sociales de la salud sexual de los adolescentes oyentes y sordos se convierte en un reto para la Salud Pública en la medida que obliga a reconocer las necesidades y servicios, en este campo, desde una perspectiva diferencial. La salud sexual de las personas en situación de vulnerabilidad, es un asunto de Derechos Humanos, que cuestiona la manera de formular políticas en la actualidad, sobre todo cuando se desconoce la identidad como elemento fundamental de la sexualidad de estas personas.

  7. IN-VISIBILIDAD DE LA VULNERABILIDAD SOCIAL Y EL DERECHO AL CUIDADO DE SALUD INTEGRAL EN CHILE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela Arcos

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: estimar la magnitud de la percepción de la in-visibilidad de la vulnerabilidad social y sus consecuencias en el acceso a servicios universales y específicos del Sistema de Protección Integral de la Infancia en Chile. Método: estudio transversal en 50 díadas vulnerables, registradas en un centro de salud familiar (Región Metropolitana, Chile; 2012. Después de la firma de consentimiento informado, las madres fueran entrevistadas usando un cuestionario estructurado. Se aplicó un modelo de análisis de correspondencias. Resultados: la in-visibilidad de la vulnerabilidad social fue estimada para madres (92.0% y hijos (86.0%, observándose un mejor acceso a los servicios universales a los infantes y específicos a las madres. Conclusión: la in-visibilidad de la vulnerabilidad limita las oportunidades de protección social a grupos desventajados. Como consecuencia, la política pública no corrige las desigualdades sociales, que merecen atención de los gestores de la salud pública chilena.

  8. Identificación de competencias laborales de asesores comerciales en una compañía de aseguramiento y prestación en servicios de salud

    OpenAIRE

    Walter Smith Casallas Osorio

    2009-01-01

    El objetivo del presente trabajo de investigación fue identifi car las competencias críticas de éxito del asesor comercial en una empresa de aseguramiento y prestación de servicios en salud. Se tomó una muestra de treinta y cuatro asesores comerciales divididos en cuatro grupos (dos por producto y dos por criterio de éxito), a los cuales se les realizó observaciones sistemáticas de campo, entrevistas de incidentes críticos, pruebas psicotécnicas y talleres de ventas para evaluar las competenc...

  9. Acceso a servicios de salud: análisis de barreras y estrategias en el caso de Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Restrepo-Zea, Jairo Humberto; Universidad de Antioquia; Silva-Maya, Constanza; Universidad de Antioquia; Andrade-Rivas, Federico; Universidad de Antioquia; VH-Dover, Robert; Universidad de Antioquia

    2014-01-01

    el acceso a servicios de salud es un tema de creciente preocupación, en el caso colombiano haganado importancia frente al aseguramiento. Objetivo: construir un concepto de acceso e identificar barrerasy estrategias, desde la perspectiva de actores en Medellín. Material y métodos: investigación cualitativacon énfasis en tres zonas de Medellín. Resultados: se identificaron similitudes y diferencias en la visióndel acceso, las cuales permitieron construir el concepto. Las barreras y los facilita...

  10. Desarrollo de un servicio en línea para la gestión tecnológica en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Berrospi Polo

    Full Text Available Objetivos. Desarrollar un servicio de asesoría en línea para la gestión tecnológica en salud, que contribuya a realizar procesos de evaluación y adquisición de equipos médicos según el mercado y las necesidades de las instituciones de salud. Materiales y métodos. Se desarrolló una solución tecnológica vía Internet soportada en una base de datos con información sistematizada y actualizada de especificaciones técnicas de 25 equipos médicos, precios referenciales, lista de proveedores, representantes y/o fabricantes y normas técnicas, así como un servicio de asesoría técnica "virtual". La validación del servicio se realizó mediante la participación de especialistas en el tema de gestión de tecnologías en salud, de diferentes disciplinas y que laboraban en entidades de salud, públicas y privadas. Ellos utilizaron el servicio durante un período para comprobar su factibilidad de uso. A dichos expertos se les aplico una encuesta antes y después de darles a conocer el software desarrollado en el presente proyecto. Resultados. Se encontró que es usual el uso de Internet para buscar información sobre equipos médicos. Asimismo, se observó un incremento sobre la opinión de que el aplicativo será de ayuda en las adquisiciones de equipos biomédicos (de 40 a 78%, mejorará el sistema de información (de 40 a 89% y la comunicación entre médicos, enfermeras, planificadores, ingenieros y demás profesionales que participan en dicho proceso (de 20 a 78%. Conclusiones. Existe la necesidad de tener disponible una herramienta tecnológica con tales características que contribuya a la gestión tecnológica en el Perú.

  11. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    OpenAIRE

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2012-01-01

    El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatizaci...

  12. Determinantes de la pérdida esperada en la cartera de clientes de una Institución Prestadora de Servicios de Salud

    OpenAIRE

    Correa Barragán, Carlos Julio

    2016-01-01

    La estimación de la pérdida esperada en las cuentas por cobrar de una empresa y la modelación de las variables que la determinan constituyen una importante herramienta de medición de riesgo, con efecto directo en el desempeño del patrimonio -- En este trabajo se realiza la estimación mediante un modelo econométrico logit para datos agrupados, en una institución prestadora de servicios de salud ubicada en Colombia -- Se presenta una selección de cuatro modelos basados en la metodología logit p...

  13. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    OpenAIRE

    MSc. Yanira Zaita Ferrer; MSc. Milena Galbán Díaz; Lic. Raquel Bauta Bauta

    2016-01-01

    La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investiga...

  14. Derechos, ciudadanía y participación en salud: su relación con la accesibilidad simbólica a los servicios Rights, Citizenship And Participation In Health: Its Relationship With Simbolic Accessibility To Service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Solitario

    2008-12-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la accesibilidad a la atención en salud de usuarios de un centro de salud de la Ciudad de Buenos Aires. Se define a la accesibilidad como un vínculo que se construye entre los sujetos y los servicios, que surge de una combinatoria entre las condiciones y discursos de los servicios y las condiciones y representaciones de los sujetos. Se considera que existe una íntima relación entre la accesibilidad simbólica y la participación social de los usuarios. Se entrevistaron usuarios con y sin participación con el fin de analizar los vínculos que cada grupo construye con el servicio. Los usuarios sin participación muestran sentimientos de agradecimiento hacia los trabajadores, y los responsabilizan de modo personal cuando hay una falla en la atención, mientras que es posible encontrar concepciones de Derecho a la Atención en Salud en los usuarios con participación, aunque ligadas a un derecho "selectivo", no universal.This work analyzes the accessibility to the attention in health of the users of a health unit located in Buenos Aires City. The accessibility is defined as a relationship that is built between the subjects and the services, that arises of a combination between the conditions and speeches of the services and the conditions and representations of the subjects. It is considered that there is an intimate relation between the symbolic accessibility and the social participation of the services users. We interviewed users with participation in health, and users without active participation in this area, in order to investigate the relationship that each group builds with the service. Users without participation in health, show feelings of gratitude toward the workers of the center, as well as they blame them in a personal way when there was a failure in the attention. On the contrary, it is possible to find conceptions of Right to the Attention in Health in users with participation in health, although these

  15. El papel de las redes sociales en la salud

    OpenAIRE

    Toledo Agua, María José; Cerezo Luque, Montserrat

    2017-01-01

    Cartel presentado en el 3er Congreso Internacional de Comunicación en Salud (3ICHC), celebrado los días 19 y 20 de octubre de 2017 en la Universidad Carlos III de Madrid. El objetivo principal de este trabajo es analizar y describir el uso de las redes sociales, y analizar sus pros y sus contras en la sanidad.

  16. Reflexiones sobre la conceptualización y la medición del acceso a los servicios de salud en Argentina: el caso de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matías Salvador Ballesteros

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo reflexionamos sobre la complejidad que presentan la conceptualización y la medición del acceso a los servicios de salud. Presentamos los modelos teóricos que habitualmente se utilizan para abordar la temática y las diferentes formas de operacionalizarlos, dando cuenta de sus implicancias para el análisis de los datos y la información obtenida. Tomamos como ejemplo la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo realizada en Argentina en el año 2009. Mostramos que esta encuesta ofrece información importante para comprender las desigualdades en el acceso a los servicios de salud; sin embargo, observamos que la forma en que mide y analiza el acceso puede subregistrar la problemática de las barreras en la utilización de los servicios de salud, captando solamente las situaciones extremas.

  17. Calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externos del servicio de Odontología en el Centro de Salud, Los Olivos, 2015

    OpenAIRE

    Ramírez Auris, Nelly; Álvarez Ramírez, Carmen

    2015-01-01

    Este estudio se denominó “Calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externo del servicio de Odontología en el C.S Los Olivos,2015”, fue desarrollado para alcanzar el grado académico de Magister en Salud con Mención en Gestión en los Servicios de Salud, siendo la problemática concebida en la siguiente formulación ¿Qué relación existe entre calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externos en el Servicio de Odontología del Centro de Salud Lo...

  18. Factores económicos y sociales relacionados con los indicadores de salud en la República de Yemen

    OpenAIRE

    Mohamed Gharama, Al-Rae; Más Bermejo, Pedro

    2005-01-01

    El sistema de salud en Yemen es una consolidación de 2 sistemas de salud (Norte y Sur). Estos servicios se ofrecen basados en 3 niveles: atención primaria de salud (unidades y centros), los servicios secundarios (distrito y hospitales del governorate) y la atención terciaria con los hospitales universitarios especializados. Los recursos humanos para la salud se encuentran por encima de 40 000 trabajadores. Los principales problemas de este sector en el país están relacionados con las enfermed...

  19. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSc. Yanira Zaita Ferrer

    2016-06-01

    Full Text Available La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investigación abarcaron los del nivel teórico y empírico. Como resultados se obtuvo que existen insuficiencias en los programas de las asignaturas del plan de estudio, relacionados con los contenidos sobre promoción de salud y el no aprovechamiento de los espacios y momentos para la misma; así como la determinación de potencialidades. Se concluye, que es necesaria la búsqueda de alternativas educativas sustentadas en la formación de valores, capacidades, hábitos y habilidades, que trascienda los escenarios oficiales donde se puedan realizar actividades encaminadas a la promoción de salud.

  20. Exigibilidad del derecho a la protección de la salud en los servicios de obstetricia en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Meza

    2015-05-01

    Full Text Available La incorporación del marco de los derechos humanos a la salud materna se menciona cada vez con mayor frecuencia como una propuesta factible para mejorar la atención que reciben las mujeres en los servicios de atención obstétrica. Si bien es cierto que en México se cuenta con un sólido marco normativo en la materia, un elemento fundamental para garantizar el cumplimiento los derechos humanos relacionados con la salud son los mecanismos de exigibilidad que, además de encontrarse disponibles, deben ser efectivos y próximos a la población, principalmente en la atención obstétrica, espacio en donde ocurren reiteradas violaciones a los derechos humanos que ponen en riesgo la salud y la vida de las mujeres. El objetivo de este artículo es precisar los elementos normativos, jurídicos y extrajurídicos que deben ser considerados para incorporar la salud materna como un conjunto de derechos humanos exigibles.

  1. La salud en la población inmigrante : la política como determinante social de la salud

    OpenAIRE

    González González, Javier

    2013-01-01

    Profundizar en el conocimiento de los Determinantes Estructurales de las Desigualdades de Salud con el fin de analizar su amplitud, estructura y consecuencias sobre la salud de la población inmigrante, a través del Modelo Conceptual de los Determinantes Sociales de las Desigualdades en Salud, es el objetivo principal de esta monografía. El concepto de salud adquiere diferentes significados dependiendo del contexto y de las personas. Es un derecho reconocido, así lo establece la Organización M...

  2. Salud Mental en Estudiantes Universitarios: Incidencia de Psicopatología y Antecedentes de Conducta Suicida en Población que Acude a un Servicio de Salud Estudiantil

    OpenAIRE

    Micin, Sonia; Bagladi, Verónica

    2011-01-01

    Los objetivos del estudio son caracterizar la incidencia de psicopatología y antecedentes de conducta suicida en universitarios que consultan a un Servicio de Salud Estudiantil y determinar diferencias y/o asociaciones significativas en relación a género. Se utilizó un diseño no experimental de carácter exploratorio y cuantitativo. Se recogieron antecedentes de conducta suicida y diagnósticos según DSM-IV (ejes I y II). Se incluyeron 460 universitarios que recibieron atención psicológica y/o ...

  3. La prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud y organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Ponce

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza las acciones de prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud públicos, privados y de la seguridad social y en organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Su propósito es reflexionar acerca de los alcances y las limitaciones de los enfoques preventivos implementados en los tres subsectores del sistema de salud y la comunidad para evitar que las mujeres se enfermen y se mueran por causa de esas enfermedades, en un contexto fragmentado del sistema de salud con fuertes heterogeneidades en el acceso y agudas desigualdades sociales en el ejercicio de la prevención. La investigación parte de una definición amplia de prevención, que integra la educación, la concientización y la detección temprana de lesiones precancerosas y de cáncer, entre otros componentes médicos y no médicos. Los resultados obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a referentes de hospitales públicos, obras sociales, empresas de medicina privada y organizaciones sociales que trabajan en el tema del cáncer muestran que, en contraposición a un abordaje integral, cada institución recorta su accionar en torno a un eje de la prevención, y predominan respuestas aisladas y desarticuladas que no alcanzan a generar en las mujeres una demanda por cuidados y asistencia de manera autónoma e informada.

  4. Estudio del clima organizacional en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta, Colombia

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    Lilibeth Pedraza Álvarez

    2015-01-01

    Full Text Available El Clima organizacional (CO se caracteriza por ser un conjunto de elementos que están presentes en los entornos laborales, la importancia de este radica en que interviene en la conducta del trabajador, la cual se ve influida por la percepción que se tenga de su organización, es así como se determina la motivación del empleado para desarrollar una tarea, los ambientes laborales tensos influyen de manera directa en todas las dimensiones que componen el CO como las relaciones interpersonales, liderazgos, entre otras. Por lo anterior, el objetivo principal de la presente investigación fue identificar el CO, en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta, Colombia. Se utilizó el tipo de investigación cuantitativo, un diseño descriptivo trasversal, no experimental. Los resultados obtenidos muestran que la organización cuenta con un CO adecuado, entre las mayores fortalezas se encuentran las relaciones interpersonales y la comunicación adecuada de los empleados con los jefes.Palabras Clave: Clima Organizacional; empresa; empleados; organización.Study of organizational climate in a provider now in occupational health services of the city of Santa Marta, Colombia.AbstractOrganizational Climate (CO , is characterized by a set of elements that are present in the work environment , the importance of this is that involved in the conduct of the worker , which is influenced by the perception that one has of his organization, and employee motivation is determined to develop a task, tense work environments directly influence all dimensions that make up the CO as interpersonal relationships , leadership , among others. Therefore the main objective of this research was to identify the CO, a company that provides occupational health services in the city of Santa Marta, Colombia. type of quantitative research, a cross-sectional descriptive design was used not experimental . The results show that the organization

  5. Clima organizacional: una investigación en la Institución Prestadora de Servicios de salud (IPS de la Universidad Autónoma de Manizales

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    Cristhian Naranjo Herrera

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es determinar procesos de intervención del clima organizacional en la Institución prestadora de servicios de salud (IPS de la Universidad Autónoma de Manizales. Para esto se realiza un estudio descriptivo, transversal y observacional. El universo consta de los 84 trabajadores activos en la IPS. Se utilizó el instrumento de medición propuesto por la Organización Panamericana de la Salud (OPS para medir clima organizacional. Se concluye que el clima organizacional en la IPS de la Universidad Autónoma es poco satisfactorio. La variable de liderazgo fue la que mejor calificación obtuvo. Las autoridades no contribuyen en la realización personal y profesional. No existe retribución por parte de las autoridades a sus actividades laborales. No se reconoce el buen desempeño. Existen oportunidades de mejora en cuanto a la percepción respecto a los líderes. Existe también una percepción poco satisfactoria del clima organizacional, especialmente en el servicio de odontología.

  6. Migration, remittances, and health care utilization in Ecuador Migración, remesas de dinero y utilización de los servicios de salud en el Ecuador

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    Daniel F. López-Cevallos

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine the relationship between migration and migrant remittances and health care utilization in Ecuador, and to identify any potential equalizing effects. METHODS: Using data from the 2004 National Demographic and Maternal & Child Health Survey (ENDEMAIN, a multilevel multivariate analysis was conducted to assess the relationship of two migrant predictors (households with an international migrant; use of migrant remittances with use of preventive care, number of curative visits, hospitalization, and use of antiparasitic medicines. Relevant predisposing, enabling, and need factors were included following Andersen's Model of Health Care Utilization Behavior. Interaction terms were included to assess the potential equalizing effects of migration and remittances by ethnicity, area of residence, and economic status. RESULTS: Migrant predictors were strongly associated with use of antiparasitic medicines, and to a lesser extent, with curative visits, even after adjusting for various predisposing, enabling, and need factors. Interaction models showed that having an international migrant increased use of these services among low-income Ecuadorians (quintiles 1 and 2. No significant relationship was found between migrant predictors and use of preventive services. CONCLUSIONS: Migration and remittances seem to have an equalizing effect on access to antiparasitic medicines, and to a lesser extent, curative health care services. Health care reform efforts should take into account the scope of this effect when developing public policy.OBJETIVO: Examinar la relación entre la migración, las remesas de dinero y la utilización de los servicios de atención de la salud en el Ecuador y determinar los posibles efectos equilibradores. MÉTODOS: A partir de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil (ENDEMAIN correspondientes al 2004, se efectuó un análisis multifactorial de varios niveles para evaluar la relación de dos

  7. Bibliotecas de los colegios profesionales en el área de salud en Cataluña: servicios actuales y necesidades de actuación

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    Ortoll Espinet, Eva

    2000-06-01

    Full Text Available The recent importance of professional acreditation through professional associations is increasing every day. Professional associations must provide information and services lo their members, with especial attention on the library services. This paper makes an analysis of the services offered by professionall associations libraries, related to biomedical and health sciences in Catalonia. The method employed has been a questionnaire. The results obtained show the need to improve the services and their use, and the importance of developing some recommendations in order lo help the construction of a minimum number of services that should be offered by these institutions.

    Las tendencias anglosajonas ponen de manifiesto la importancia de la acreditación de profesionales a través de los colegios profesionales, con especial incidencia en el papel que las bibliotecas deben desarrollar como difusores de servicios de información y especialmente de información bibliográfica. Se analizan los servicios que ofrecen las bibliotecas de los colegios profesionales relacionados con el ámbito de la salud en Cataluña mediante la utilización de una encuesta de opinión. Los resultados demuestran la necesidad de potenciar su uso y de la elaboración de unas pautas que sirvan para la creación de unos servicios mínimos que deberían ofrecer las bibliotecas de los colegios profesionales relacionados con cualquier disciplina

  8. Utilization of maternal health care services in the department of Matagalpa, Nicaragua Utilización de los servicios de salud materna en el departamento de Matagalpa, Nicaragua

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    Lindsey Ann Lubbock

    2008-08-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To better understand the individual and community factors and perceptions that influence women's health care-seeking behaviors during pregnancy in order to increase women's utilization of maternal health services. METHODS: This study investigates the logistical and sociocultural barriers influencing women's utilization of maternal health services through 37 semi-structured in-depth interviews with women from the department of Matagalpa, Nicaragua. RESULTS: Results reveal that delays in seeking health care during pregnancy are influenced not only by poor access to care and economic barriers but also by individual and community knowledge and acceptance of maternal health services. Partner support, previous maternal health care experiences, and the degree of communication with other women and health workers affect women's decisions to seek care. CONLUSIONS: Evidence suggests that in order to improve maternal health outcomes in this region, interventions must be targeted at a hierarchy of levels: individual, household, and community.OBJETIVOS: Mejorar el conocimiento sobre las percepciones y los factores personales y comunitarios que influyen en la búsqueda de atención médica durante el embarazo, con vistas a aumentar la utilización de los servicios de salud materna. MÉTODOS: Mediante 37 entrevistas semiestructuradas en profundidad aplicadas a mujeres del departamento de Matagalpa, Nicaragua, se investigaron las barreras logísticas y socioculturales que influyen en la utilización de los servicios de salud materna. RESULTADOS: Los resultados muestran que sobre la demora en la búsqueda de atención sanitaria durante el embarazo influyeron no solo el escaso acceso y las barreas económicas, sino también el conocimiento individual y comunitario sobre los servicios de salud materna y su grado de aceptación. El apoyo de la pareja, el haber recibido atención médica durante embarazos previos y el grado de comunicación con otras

  9. Social Determinants of Health - contributions from European Health and Medical Sociology Determinantes sociales de la salud - Contribuciones de la sociología médica y de la salud europea

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    Johannes Siegrist

    2011-09-01

    Full Text Available

    A major domain of recent research in health or medical sociology is concerned with social determinants of health, and more specifically with the explanation of social inequalities in health. Substantial input to this research was provided by European medical sociologists and social epidemiologists. In this article, I give a short review of the current state of art in explaining the social gradient of health, pointing to five complementary approaches: social selection, health care provision, early life deprivation, unhealthy lifestyles, and material and psychosocial stressors/resources in adult life. This latter explanation is discussed in more detail with regard to health-adverse working and employment conditions. New scientific evidence on the influence of poor quality of work on physical and mental health is presented, with particular reference to two sociological models of stressful work, demand control and effort-reward imbalance. Moreover, their contribution towards explaining unequal adult health is discussed in the frame of two hypotheses, the mediation and the effect modification hypothesis. In conclusion, substantial sociological input and progress of the sub-specialty of health or medical sociology was achieved in recent past, and this new knowledge is already being applied in various contexts of health and social policy.

    Uno de los principales temas de las investigaciones recientes de la sociología médica o de la salud tiene que ver con los determinantes de la salud, o más específicamente con las inequidades sociales en salud. Sociólogos de la medicina o epidemiólogos sociales europeos han realizado sustanciales aportes al respecto. En este artículo realizo una breve revisión del actual estado de la cuestión sobre el gradiente social en salud, teniendo como referencia cinco aproximaciones complementarias: selección social, provisión de servicios de salud, penurias en los primeros años de vida, estilos de vida poco

  10. Compromiso laboral del trabajo social en el sector salud

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    Javier Carreón Guillén

    2015-01-01

    Full Text Available En virtud de que el trabajo social está inmerso en políticas públicas y programas sociales que van dirigidos a grupos vulnerables, marginados o excluidos, es menester analizar su compromiso considerando su relación con la gestión para el tratamiento de enfermedades y la rehabilitación en instituciones del sector salud. En tal sentido, el objetivo del presente estudio fue establecer la confiabilidad y validez de un instrumento que mide el compromiso laboral en el sector salud. Para tal propósito, se utilizó una muestra no probabilística de 125 profesionales del trabajo social con experiencia en implementación de programas sociales y seguimiento de estrategias institucionales para la promoción de la salud. Se establecieron la normalidad, confiabilidad y validez de la escala que midió el compromiso laboral; además de un modelo estructural reflejante en el que el compromiso hacia la institución se relacionó positivamente con el compromiso laboral. Los índices de ajuste y residual corroboraron la hipótesis de multidimensionalidad del compromiso laboral.

  11. Los servicios de cafeterías y la promoción de la salud en el entorno escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca M. García-Padilla

    2017-05-01

    Conclusiones: Las cafeterías de los IES andaluces no promueven una alimentación saludable. Podemos afirmar que la ley ha tenido muy poco impacto durante su primer año de vigencia. Es prioritario introducir medidas acordes con la legislación y con las recientes investigaciones que favorezcan un entorno escolar saludable.

  12. Perfil de la demanda urgente e influencia del fútbol televisado en un servicio extrahospitalario en la Zona Básica de Salud de Tafalla, Navarra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez-Ciordia Ignacio

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: La demanda a los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, mantiene un ritmo creciente. El objetivo del presente trabajo es doble: cuantificación y estudio de las características personales de los usuarios demandantes de atención urgente y valorar si el fútbol televisado influye en la utilización del servicio de urgencias. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal (9.723 usuarios demandantes y estudio de casos y controles (1.284 usuarios demandantes según presencia o no de fútbol televisado mediante modelo de regresión logística. Las asociaciones se han cuantificado mediante la odds ratio (OR. Se excluyen del estudio las consultas telefónicas y las de enfermería. Resultados: El 10,6% de la demanda ha correspondido a consultas en domicilio y se han remitido al hospital el 4,8% del total. El 13,3% de la demanda corresponde a personas desplazadas de otras zonas de salud y son 65 los usuarios hiperfrecuentadores con 8 o más consultas. El mes de agosto (32,3%, el domingo (44,56% y el grupo horario de 12 a 14 horas (8,38% son los momento de mayor demanda de atención, siendo las diferencias estadísticamente significativas. El fútbol televisado se asoció a un aumento de la demanda del 19,8% (p<0,001 respecto al periodo control. Conclusiones: Se observa una alta frecuentación a los servicios de urgencia extrahospitalaria, con una importante concentración de la demanda en momentos muy concretos. Es muy importante la atención prestada a personas desplazadas. La retransmisión de fútbol televisado se asocia con una mayor utilización del servicio de urgencias.

  13. Factores sociales y salud infantil asociados con la vejez Childhood health and social factors associated to elderly morbidity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita Elisa Ruiz-Pantoja

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar si el estado de salud de la vejez en México al inicio del siglo XXI está asociado con las condiciones sociales y de salud vividas en la infancia, diferenciando por sexo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron personas que sobrevivieron a condiciones adversas durante la infancia y en los siguientes años, originarias de medios rurales donde los servicios básicos eran escasos, lo que provocó elevadas tasas de mortalidad infantil a causa de enfermedades infecciosas o parasitarias. Se utilizó como fuente de información el Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México 2001, y el modelo de regresión logística. RESULTADOS: Los estilos de vida de la infancia y la etapa adulta no son independientes, sino que interactúan y definen conjuntamente la morbilidad adquirida en las edades mayores. CONCLUSIÓN: La escolaridad de los padres y las características de la vivienda de la infancia aparecen como factores protectores importantes, aunque estas conclusiones no pueden generalizarse.OBJECTIVE: The aim was to determinate if health status of the elderly in Mexico at the beginning of the 21st. Century is associated to earlier social and health conditions during child-hood, including sex differences. MATERIAL AND METHODS: The research was conducted using survey data from the Mexican Health and Aging Study (MHAS 2001. RESULTS: Linear regression models point out that life styles during childhood and adulthood are not independent, both influencing morbidity in elderly years. CONCLUSION: Parents' education and household characteristics through childhood represent main protection factors; however, this finding cannot be generalized.

  14. Vigilancia y Control en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Carrasquilla

    2004-03-01

    Full Text Available

    En nombre de la Academia Nacional de Medicina quiero agradecer la invitación a participar en este importante foro de discusión sobre un aspecto especialmente relevante del Sistema General de Seguridad Social en Salud. La Academia se ha caracterizado, en especial en los últimos años, por haber tenido una posición crítica pero constructiva frente al desarrollo del Sistema, pero también se ha destacado por su capacidad de convocatoria y ha abierto sus puertas para que se discuta de manera abierta, se genere la controversia y se planteen soluciones a los principales problemas del SGSSS.

    Por todo ello, la Academia mira con optimismo y espera con certeza que los resultados de este foro redunden en beneficio de la salud de los colombianos que es, en última instancia, el verdadero objetivo de un Sistema de Salud con un adecuado componente de vigilancia y control (V y C. Quizá uno de los aspectos mas relevantes que señala la Academia de Medicina en la concepción de la vigilancia y control del SGSSS es la de que se ha orientado a hacerlo desde la perspectiva de la salud como un concepto de mercado, vigilando que se cumplan sus leyes como lo hacen en las transacciones de mercado y la misma academia ya se ha manifestado, con suficiente claridad y universalmente, que la salud no cumple, no puede cumplir con esos principios. Por ello creemos que, desde sus comienzos, el componente de vigilancia y control se ha orientado erróneamente porque ha olvidado el objetivo verdadero de un Sistema de Salud que es, precisamente, la salud de la población

    La Medicina como Profesión y como Ciencia:

    Consistentemente la Academia de Medicina ha manifestado su preocupación porque en el actual SGSSS se ha perdido la concepción de la medicina como profesión y como ciencia. La salud de la población depende, en buena parte, de la idoneidad del profesional y de su capacidad para prevenir, para curar y para rehabilitar. No

  15. Patrones de uso de servicios entre adultos con problemas de salud mental, en Chile Service use patterns among adults with mental health problems in Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benjamín Vicente

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir el patrón de uso de servicios generales y especializados entre los adultos con problemas de salud mental, así como su nivel de satisfacción con dichos servicios, con la finalidad de contribuir a optimizar los escasos recursos disponibles en la Región para la atención de la salud mental, particularmente en lo que corresponde a Chile. MÉTODO: Los diagnósticos y los patrones de uso de los servicios de salud mental se obtuvieron del Estudio Chileno de Prevalencia Psiquiátrica (ECPP, una investigación representativa de la población adulta del país, basada en una muestra aleatoria estratificada de 2 987 personas de 15 años y más, que abarcó el período de 1992 a 1999. Los diagnósticos psiquiátricos se obtuvieron por medio del instrumento de entrevista denominado Composite International Diagnostic Interview (CIDI. Asimismo, se preguntó a los entrevistados acerca del uso de servicios generales y de salud mental en los seis meses precedentes y sobre las dificultades que encontraron para acceder a ellos. RESULTADOS: Más de 44% de los entrevistados tuvieron contacto con algún tipo de servicio de salud durante los 6 meses previos al estudio, pero solo 5,6% recibieron atención especializada. Quienes presentan los diagnósticos de trastorno obsesivo y de pánico consultan con mayor frecuencia, pero no en centros especializados. El consumo de sustancias tóxicas y la personalidad antisocial se relacionaron con un bajo nivel de consulta. El sistema formal de salud es la opción que más se menciona como recurso de ayuda. Más de 75% refieren satisfacción o gran satisfacción con la atención recibida. CONCLUSIONES: Se confirma la existencia de una amplia brecha entre las necesidades de atención y el tratamiento realmente recibido. Los recursos alternativos informales y folclóricos (sacerdote, familiares, curanderos, hierbateros [yerberos], etc. se utilizan con una frecuencia menor de la esperada. Las barreras

  16. Determinantes sociales del proceso salud–enfermedad de los universitarios. Área de salud, Universidad Nacional de Colombia–Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Paula Beavides Castellanos

    2015-01-01

    Full Text Available En nuestros días al proceso de salud–enfermedad de los estudiantes universitarios de pregrado no se le otorga suciente relevancia dentro de las problemáticas de las universidades. La juventud se entiende como un período de la vida durante el cual, generalmente, se vive sin enfermedades y con capacidad de emprender y alcanzar la adultez esperada (1. Por esta razón, nos cuestionamos sobre la explicación de las principales enfermedades que sufren los estudiantes universitarios y qué aspectos las determinan e inuyen en su calidad de vida y desarrollo. El objetivo es analizar los determinantes sociales de la salud de los estudiantes del área de salud de la Universidad Nacional de Colombia Sede Bogotá. Materiales y métodos: se partió de una búsqueda de artículos e información relacionada, se realizaron encuestas y analizaron los estilos, condiciones y modos de vida de los estudiantes con base en los Modelos explicativos del proceso salud-enfermedad: los determinantes sociales de Pedro Luis Castellanos (2. Resultados: Los modos de vida de los estudiantes identicados explican el proceso de la salud y la enfermedad que viven, el cual se ve afectado por la escasa accesibilidad a los servicios de salud y uso del sistema de salud en general.

  17. Barreras y facilitadores de acceso a los servicios de salud bucal para la población adulta mayor atendida en la red pública hospitalaria de Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Agudelo-Suárez, Andrés A.; Universidad de Antioquia; Alzate-Urrea, Santiago; López-Vergel, Felipe; López-Orozco, Carolina; Espinosa-Herrera, Érica; Posada-López, Adriana; Meneses-Gómez, Edwin J.

    2014-01-01

    análisis del acceso a los servicios de salud en población adulta mayor desde perspectivasmetodológicas cualitativas. Objetivo: identificar barreras/facilitadores de acceso a serviciosde salud bucal en adultos mayores atendidos en la red hospitalaria pública de Medellín desdela perspectiva del personal de salud. Métodos: estudio cualitativo mediante 34 entrevistas. Seidentificaron barreras/facilitadores según cuatro categorías: disponibilidad (D), accesibilidad(A), aceptabilidad (P) y contacto...

  18. El baile: representación social y práctica saludable Dancing: social representation and healthy behaviour

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Ochoa Patiño

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: comprender las representaciones sociales del baile en un grupo de practicantes de una academia de la ciudad de Medellin. METODOLOGÍA: estudio cualitativo basado en la teoria del Interaccionismo Simbólico. Se entrevistaron 12 usuarios del programa de baile de la Caja de Compensación Familiar de Antioquia-Comfama. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: para las personas del estudio, el baile pasa de ser una necesidad social, expresada en la necesidad de interacción social y reconocimiento, a entenderse y asumirse como un comportamiento saludable. Los testimonios evidencian cómo en esta transición de sentido, de necesidad social a comportamiento saludable, juegan un papel determinante las instituciones que ofrecen el servicio de enseñanza del baile, los profesores de baile, y las relaciones que se suceden en los grupos y en los lugares de clase, práctica y baile. CONCLUSIONES: existen tres agentes de mediación: la institución, la clase y los sitios de baile y práctica, los cuales se mueven en una trama ineludiblemente social, compuesta por procesos psicosociales y determinantes provenientes del contexto social, que hicieron que los participantes cambiaran las maneras de pensar y actuar con respecto al baile: de rumba, cigarrillo y licor a una práctica de promoción de la salud y de bienestarObjective: of this article is to make understandable how dancing academies transform the representation of dancing from social intercourse to health behavior. Methodology: qualitative study following a theoretical perspective, interactive symbolism and analytical strategy based on grounded theory. Twelve participants in the Caja de Compensación Familiar de Antioquia (Comfama sponsored dance program were interviewed. Results and discussion: for the surveyed people dance changes from social rewarding intercourse into healthy behavior. Significant roles are performed by dancing sponsors and dancing teachers and new relationships arise in groups, classrooms

  19. Las políticas de salud reproductiva en el Perú: reformas sociales y derechos ciudadanos Reproductive health policies in Peru: social reforms and citizenship rights

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stéphanie Rousseau

    2007-08-01

    Full Text Available El artículo analiza el caso del proceso de elaboración de políticas de salud reproductiva en el Perú, en el contexto de las reformas de las políticas sociales implementadas durante los últimos 15 años. Las reformas en el sector de la salud sólo han reparado en forma parcial el acceso desigual de las mujeres a la planificación familiar, a los derechos reproductivos y a la atención materna. Las fuentes principales de desigualdad están relacionadas con la naturaleza segmentada del sistema de la atención de la salud que ocasiona, entre otros temas, que la mayoría de las mujeres sin seguro provenientes de las clases populares dependan de qué y cómo sean provistos los servicios públicos de la atención médica. Por otra parte, el continuo papel de sectores conservadores en los debates sobre políticas de salud reproductiva sigue teniendo un impacto sobre los servicios públicamente disponibles de planificación familiar.The article analyzes the case of reproductive health policy-making in Peru in the context of recent social policy reforms. Health-sector reforms have only partially redressed Peruvian women's unequal access to family planning, reproductive rights and maternal care. The main sources of inequalities are related to the segmented character of the health-care system, with the highest burden placed on the public sector. The majority of women from popular classes, who are not protected by an insurance plan, are dependent upon what and how public services are provided. Simultaneously, the continuing role of conservative sectors in public debates about reproductive health policy has a strong impact on public family planning services and other reproductive rights.

  20. Salud bucal: representaciones sociales en madres gestantes de una población urbana. Medellín, Colombia Oral health: social representations among pregnant mothers. Medellin, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Escobar-Paucar

    2011-11-01

    Full Text Available A partir de la teoría de las representaciones sociales, se realizó una investigación cualitativa con el propósito de comprender las representaciones sociales del proceso salud-enfermedad bucal en madres gestantes de una población urbana. Se entrevistaron 28 mujeres adultas asistentes al programa prenatal en una institución de salud de la ciudad de Medellín. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas y se analizaron mediante codificación abierta, axial y selectiva, de acuerdo con la teoría fundada. Los hallazgos revelaron que si bien para las madres gestantes la boca del hijo no ocupa un lugar preponderante al inicio del ciclo vital, gana importancia con el proceso de crecimiento y desarrollo del niño, cuando además de su papel en la masticación y alimentación, adquiere una carga social relevante. El análisis dio cuenta de cómo confluyen en las madres de una población urbana representaciones arraigadas en la tradición, con nuevas visiones en cuya construcción hay elementos de los discursos profesionales y de los medios de comunicación; entre ellas, la estrecha relación salud bucal-dientes, la salud atada a prácticas saludables y a la utilización de servicios de salud y salud bucal como ventaja social, relacionada con la estética.Based on the theory of social representations, a qualitative investigation was conducted in order to assess social representations in oral heath in pregnant mothers living in an urban environment. Twenty-eight pregnant adult women attending a prenatal program at a health institution in the city of Medellín, Colombia, were interviewed. The interviews were recorded and transcribed; analysis was performed through open, axial and selective coding, in line with grounded theory. Findings revealed that although pregnant mothers are not greatly concerned about oral health after birth and in early childhood, it increases in importance during growth and development of the child when, besides chewing and

  1. Reflexiones sobre la Reforma de la Seguridad Social en Salud.

    OpenAIRE

    José Felix Patiño Restrepo

    2002-01-01

    En el contexto de la ejecución de la Ley 100 de 1993, el enfoque intelectual de los problemas de salud es reemplazado por un enfoque económico, bajo el precepto neoliberal de convertir la atención de la salud en un bien de mercado y en un negocio con ánimo de lucro.

    Ello, sin duda, es una perversión de la moral social que tiene un profundo efecto sobre la estructura ética y deontológica de la medicina, porque lleva al médico a desatender su obligación hipocrática co...

  2. Uso de los servicios de salud y progresión al sida entre personas con infección por VIH en Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil

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    Francisco de Assis Acurcio

    1998-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo no concurrente para investigar la relación entre la progresión al sida de personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y variables sociodemográficas, de comportamiento y, principalmente, de dificultad en el acceso a los servicios públicos de salud de remisión para pacientes con VIH/sida. El curso de la infección fue monitoreado desde la primera hasta la última visita a los servicios de salud por medio de una clasificación individual basada en el diagnóstico, de acuerdo con las categorías clínicas establecidas en 1993 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América. Participaron en el estudio 758 pacientes recibidos entre 1989 y 1992 en los servicios públicos de remisión para pacientes de sida de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Todos habían sido diagnosticados de infección por VIH y clasificados en estadios anteriores al sida. Tanto los pacientes que evolucionaron al sida durante el estudio como los que no lo hicieron fueron comparados en cuanto a las características de exposición seleccionadas. Durante el período de estudio, 39,5% de los pacientes progresaron al sida. La mediana del tiempo sin sida de todos los pacientes fue de 32,4 meses. El análisis multivariado mostró que en los pacientes que tuvieron menos de 8,8 consultas al año (RR = 0,36; IC95%: 0,26 a 0,50 y por lo menos un intervalo mayor de 6 meses entre consultas (RR = 0,37; IC95%: 0,25 a 0,55, el riesgo de desarrollar el sida fue menor que en los demás. El riesgo fue mayor en pacientes con edad > o = 30 años (RR = 1,37; IC95%: 1,03 a 1,84, en los que no recibían tratamiento con azidovudina (AZT (RR = 1,91; IC95%: 1,37 a 2,64 y en los que fueron clasificados en la categoría "B" como estadio inicial (RR = 4,83; IC95%: 3,59 a 6,48 de la enfermedad. Los resultados de esta investigación serán útiles en la planificación y

  3. Estructura organizacional y relaciones inter-organizacionales: análisis en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Armando Marín-Idárraga

    2015-01-01

    Full Text Available El presente trabajo investiga las influencias que tienen las principales variables de la estructura organizacional sobre las relaciones inter-organizacionales de cooperación en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS públicas de Colombia, mediante un estudio explicativo de corte trasversal aplicando un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados indican que la descentralización favorece el intercambio de información, la complementariedad de recursos y la congruencia de objetivos y valores, mientras que la formalización favorece solo el intercambio de información. Además se evidenció la incidencia positiva del intercambio de información y la congruencia de objetivos y valores sobre el desempe˜no de la relación inter-organizacional en términos de satisfacción.

  4. Estructura organizacional y relaciones inter-organizacionales: análisis en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Armando Marín-Idárraga

    2015-01-01

    Full Text Available El presente trabajo investiga las influencias que tienen las principales variables de la estructura organizacional sobre las relaciones inter-organizacionales de cooperación en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS públicas de Colombia, mediante un estudio explicativo de corte trasversal aplicando un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados indican que la descentralización favorece el intercambio de información, la complementariedad de recursos y la congruencia de objetivos y valores, mientras que la formalización favorece solo el intercambio de información. Además se evidenció la incidencia positiva del intercambio de información y la congruencia de objetivos y valores sobre el desempeño de la relación inter-organizacional en términos de satisfacción.

  5. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ARREDONDO ARMANDO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se procesaron los datos en una hoja de cálculo para identificar los costos de manejo de casos hospitalarios y ambulatorios. Resultados. Los hallazgos indican que a partir del costo de manejo de casos hospitalarios y ambulatorios para cada enfermedad de estudio es posible identificar el peso relativo, tanto de las distintas funciones de producción, como de los diferentes tipos de insumos. Dependiendo de las frecuencias relativas, tanto insumos como funciones de producción se clasificaron en alto, medio y bajo impacto sobre el costo total de manejo de caso. Conclusiones. A partir de la información generada se sugiere replantear los procesos de planeación, organización y asignación de recursos, en función de demandas de servicios hospitalarios y ambulatorios para cada trazador. Asimismo, se sugieren acciones para propiciar ganancias económicas en la utilización de recursos y en el uso más eficiente de los mismos.

  6. Reflexiones sobre la Reforma de la Seguridad Social en Salud.

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    José Felix Patiño Restrepo

    2002-08-01

    Full Text Available

    En el contexto de la ejecución de la Ley 100 de 1993, el enfoque intelectual de los problemas de salud es reemplazado por un enfoque económico, bajo el precepto neoliberal de convertir la atención de la salud en un bien de mercado y en un negocio con ánimo de lucro.

    Ello, sin duda, es una perversión de la moral social que tiene un profundo efecto sobre la estructura ética y deontológica de la medicina, porque lleva al médico a desatender su obligación hipocrática como agente del paciente para convertirse en agente de la empresa intermediaria. Esto es perjudicial para la sociedad, por cuanto el defensor del consumidor, el único defensor, es el médico. ¿Qué le pasará a la sociedad el día en que el médico, lo mismo que el asegurador, también vea el ejercicio de su profesión no como una vocación sino como un negocio?

    En la medicina, como ciencia que es, la Era de la Razón marcó el inicio de la inteligencia médica. La inteligencia médica se entiende hoy como práctica basada en la evidencia, por una parte y, por otra, en la amplificación de la capacidad intelectual mediante la tecnología de la computación y la inteligencia artificial. El conocimiento, uno de los componentes del profesionalismo médico, constituye el único factor que realmente garantiza la calidad en la atención de la salud y es el elemento insustituible de la inteligencia médica. Todo sistema de salud debe tener como prioridad el fortalecimiento del capital intelectual de la medicina, o sea, de su bagaje de conocimiento y del estímulo de la inteligencia médica. Con este propósito debe asignar recursos, no como gastos sino como inversión.

    Inversión de altos rendimientos, no sólo científicos y sociales, sino también económicos, porque de ello depende la calidad de la atención, y la atención de alta calidad, la atención idónea, es la más económica.

    Es evidente el deterioro de la calidad en la atención de la salud

  7. Impacto social del ingreso domiciliario en adultos en un área de salud

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    Migdalia Rafaela Reyes Sigarreta

    2003-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio aplicando el método descriptivo cualitativo. Se utilizó una muestra representativa del área de salud Cerro, de los ingresos en el domicilio de los pacientes adultos en el año 2000. El objetivo del trabajo fue determinar el impacto social de dichos ingresos y resaltar las ventajas del procedimiento. Para la recogida de información se utilizó la técnica de entrevista dirigida por medio de un cuestionario guía y la técnica de observación. Se encontró que, a pesar de dificultades en los recursos y en algunos casos violación de lineamientos de este proceder, se evidenció un buen impacto en la salud, ya que más del 70 % de los entrevistados consideraron muy buena la calidad del servicio recibido, y a su vez se comprueba que esta vía permite atender al paciente dentro de su propio entorno, evitar molestias económicas a la familia y ahorrar gastos en los servicios hospitalarios. Se recomendó considerar los resultados para elaborar un plan de intervención acción, a fin de mejorar la calidad del procedimiento.A qualitative descriptive study was performed, which used a representative sample of the home care services for adult patients in the year 2000 in a health care area of Cerro municipality. The objective of the paper was to determine the social impact of such home care services and underline the advantages of this procedure. To collect information, we used the technique of guided interview based on a questionnaire and observation. Despite the shortage of resources and some cases of non-compliance with the guidelines of this procedure, it was observed that home care had a good impact on health status since over 70% of those who were interviewed stated the high quality of the service rendered and it was also confirmed that this kind of service allows taking care of patient within his/her own environment, thus avoiding economic burden for the family and reducing in-hospital service costs. It was recommended to

  8. Orientación al mercado y desempeño organizativo en los clústeres de servicios de salud

    OpenAIRE

    Amezquita Salazar, Juan Carlos

    2017-01-01

    Adam y Savigny (2012) plantean que la salud y otros sistemas sociales han sido descritos como sistemas adaptativos complejos, que se ajustan de manera dinámica, y a veces impredecibles, a los cambios dentro del propio sistema o en el contexto en el que operan. Esto ha llevado a que el sector de la salud, en su dinámica de crecimiento y búsqueda de competitividad, siga la tendencia que ha sido marcada desde un principio por las empresas de fabricación de bienes, buscando organizarse en concent...

  9. Comunicación del conocimiento en los determinantes sociales de la salud: una revisión de la producción científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artigo resultante da dissertação de mestrado apresentada ao programa de Pós-Graduação em Saúde Pública da Faculdade de Saúde Pública

    2011-12-01

    Full Text Available Desde las últimas décadas, podemos observar, tanto en la literatura nacional, como en un éxito internacional en el estudio de las relaciones entre la forma en que organiza y desarrolla una sociedad en particular y la situación de salud de la población. Determinantes Sociales de la Salud (DSS, así como propuestas para la promoción de la salud se refiere necesariamente a la reflexión sobre la dinámica social, ya que se centra en la transformación de las condiciones de vida, lo que indica la importancia de la reflexión sobre su tema. Este estudio tuvo como objetivo identificar la producción científica en DSS de la Escuela de Salud Pública (FSP de la Universidad de São Paulo (USP en el período 2004 a 2008, e identificar áreas de interés y las tendencias de este campo de estudio. La metodología utilizada fue un estudio cualitativo realizado a partir de una encuesta de los datos de la consulta a las bases de datos y SCIELO Biblioteca Virtual en Salud en el análisis de la literatura científica sobre DSS en FSP-USP mapa y han permitido una visión global de los estudios científicos y temáticos centrado en esta cuestión tan importante para el área de promoción de la salud. Los temas abordados en la producción científica son la inequidad en el acceso a los servicios sociales de la salud, el medio ambiente de trabajo, comportamiento y estilo de vida de agua y alcantarillado y vivienda. Y los problemas se resolvieron en menos ingresos y las redes sociales.

  10. Evaluación de la descentralización de la salud y la reforma de la Seguridad Social en Colombia

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    Jaramillo I.

    2002-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de las reformas al sector salud en Colombia acaecidas desde 1990. Con ellas se sustituyó el antiguo Sistema Nacional de Salud y el denominado modelo «bismarckiano» de la Seguridad Social. El nuevo sistema tiene tres características básicas: a el sistema público y de subsidios fiscales se encuentra descentralizado en las entidades territoriales departamentales y municipales; b los hospitales públicos se han convertido en empresas sociales del Estado y se les ha conducido hacia un manejo gerencial, y c se ha desmonopolizado el sistema de seguridad social en salud y se ha creado un régimen subsidiado de salud para los más pobres. Este artículo es una recopilación sistemática de información secundaria, extraída de los estudios más importantes que se han realizado para evaluar las reformas del sector salud en Colombia. En algunos de ellos ha participado el autor. La reforma ha conseguido multiplicar los recursos financieros, lo cual ha permitido incrementar los recursos humanos públicos y su remuneración, así como la disponibilidad de recursos presupuestarios por parte de los hospitales y la ampliación de la cobertura de la seguridad social, incluyendo al 20% de la población más pobre, beneficiaria de subsidios a demanda. El acceso y la equidad en los servicios personales de salud ha mejorado significativamente; sin embargo, se registra una caída de los indicadores de salud pública y los profesionales asumen una posición critica frente al nuevo sistema basado en la intermediación, que favorece el incremento de los costes de transacción.

  11. Privatización de los servicios de salud: las experiencias de Chile y Costa Rica Health services privatization: the experiences of Chile and Costa Rica

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    N. Homedes

    2002-02-01

    Full Text Available El trabajo cuestiona los argumentos que justifican la privatización neoliberal de la financiación, gestión y prestación de servicios de salud, y analiza el significado y estrategias de privatización. Comparamos la privatización en Costa Rica y Chile, y en la discusión se sugiere que el modelo costarricense de privatización selectiva, limitada y concebida autóctonamente de Costa Rica lleva a un sistema de salud más solidario, equitativo, eficiente y satisfactorio para los usuarios que el modelo importado de privatización chileno.This study questions the premises that justify the neoliberal privatization of financing, managing and delivering health services. It also analyses the meaning of privatization and its strategies. We compare privatization in Chile and Costa Rica and suggest that the more limited, selective and locally designed privatization process in Costa Rica has resulted in a more equitable, and efficient health system than the imported privatization model introduced in Chile. The Costa Rican system also produces greater patient satisfaction and at the same time preserves the solidarity principle.

  12. La Salud en la Seguridad Social del Futuro

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    Efraim Otero Ruiz

    1992-06-01

    Full Text Available

    Quiero ante todo agradecer a los organizadores del Congreso de AEXMUN y particularmente a los promotores de este Simposio por la invitación a participar en él a nombre de la Academia Nacional de Medicina. La Academia se ha venido ocupando de los temas de salud y seguridad social en el país aún desde antes de fundarse el Instituto de Seguros Sociales, y ha propuesto y seguido con mucho interés las disposiciones fijadas por la Asamblea Nacional Constituyente que acaba de tratar en forma por demás brillante el Dr. Antonio Yepes.

    Inicialmente, tendríamos que comenzar por analizar, así sea brevemente, cuáles son las proyecciones futuras para la salud en Colombia y especialmente en las que serán la primera y la segunda década del siglo XXI. Es de esperar que el descenso en el índice de crecimiento demográfico continúe por debajo del 1.9 por ciento actual, lo cual, al tiempo de reducir la presión sobre los sectores materno-infantil y pediátrico traerá como consecuencia un mayor recargo de los costos de salud hacia la población geriátrica, por encima del promedio de vida de 64 alias. Este fenómeno, que ya se está viviendo, incide altamente sobre los costos de seguridad social no sólo en lo que a atención en salud se refiere sino también en lo que respecta a invalidez, vejez y muerte.

    En cuanto a las proyecciones en salud de la población colombiana tendremos que referirnos a las mencionadas por Francisco Yepes y colaboradores en su libro “La salud en Colombia” editado en 1990 . Objetivo primordial será el de mejorar la salud de los nÍ1ios, disminuyendo la mortalidad infantil a por lo menos 20 por 1000 y la de los niños de 1a 4 alias a por lo menos 1por 1000 con estrategias dirigidas a disminuir la incidencia de problemas perinatales, la frecuencia y letalidad de enfermedades transmisibles, lo mismo que la de accidentes en ese grupo de edad.

    Similares estrategias se deberán seguir en los comprendidos

  13. Experiencia intersectorial para reducir la brecha del recurso humano en salud pública a nivel técnico operativo en miembros del servicio militar voluntario del Perú

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    Franco Romaní-Romaní

    Full Text Available Existe una brecha de recursos humanos con formación técnica-operativa que limita la capacidad del sistema de salud peruano para implementar intervenciones en salud pública. El Ministerio de Salud del Perú a través del Instituto Nacional de Salud y el Ministerio de Defensa implementaron un Programa de Entrenamiento en Salud Pública dirigido a jóvenes que realizan el servicio militar acuartelado, sobre la base del perfil de competencias de un técnico en salud pública. El programa consta de siete unidades temáticas dictadas en 390 horas, de las cuales 200 corresponden a prácticas de aulas y de campo. Entre julio de 2014 y diciembre de 2015, el programa se ha desarrollado en diez sedes de las tres fuerzas armadas, capacitando y certificando a 405 jóvenes. La intervención brinda un beneficio educativo adicional al servicio militar, haciéndolo más atractivo como oportunidad de desarrollo y abre una línea laboral en el campo de la salud pública a jóvenes de las zonas más alejadas. Esta experiencia busca incrementar los recursos humanos entrenados en salud pública a nivel técnico operativo. En coordinación con los gobiernos regionales se espera que los egresados sean acogidos e insertados en el sistema de salud pública.

  14. Prescripción, acceso y gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud en México Medical prescription, drug access and drug expenditure among health service users in Mexico

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    RENÉ LEYVA-FLORES

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la prescripción, el acceso y el gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud a partir de la Encuesta Nacional de Salud en México, 1994. Material y métodos. Se realizó un análisis descriptivo del acceso y gasto en medicamentos, y se identificaron factores relacionados con la prescripción mediante una regresión logística en 3 324 usuarios. Resultados. El 78% de usuarios recibieron prescripción de medicamentos. El 92% de los usuarios de la seguridad social y 35% de la Secretaría de Salud obtuvieron los medicamentos sin pago directo (p =0.000. La región con mayor índice de pobreza presentó menor acceso gratuito a los medicamentos. Entre los usuarios que gastaron en medicamentos, la mediana del gasto fue de 40.00 pesos (12.50 dólares, lo que resultó mayor en instituciones privadas que en públicas. Conclusiones. El acceso y el gasto en medicamentos se encuentran relacionados con las características socioeconómicas de los grupos de población y con las instituciones donde estos últimos se atendieron. Lograr mayor equidad en el acceso a medicamentos representa uno de los retos del sistema de salud en México.Objective. To analyze the medical prescription, drug access and drug expenditure by patients based on the National Health Survey in Mexico, 1994. Materials and methods. A descriptive analysis of drug access and expenditure was undertaken and predictive factors for medical prescription were identified by logistic regression for 3 324 patients. Results. 78% of the patients received drug prescriptions. 92% of the Social Security patients and 35% of the Ministry of Health patients received drugs free of charge (p =0.000. The region with the highest poverty index received the least amount of drugs free of charge. Regarding drug expenditure of patients who purchased drugs, median expenditure was 40.00 pesos (12.50 USD. Private health service patients spent significantly more than public health service

  15. Descentralización de los servicios de salud: estudios de caso en seis estados mexicanos Decentralization of health services: case studies in six Mexican states

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Homedes

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este artículo presenta los resultados de la segunda descentralización de la Secretaría de Salud de México (1994-2000. MATERIAL Y MÉTODOS: Además de revisar documentos oficiales y de archivo, estadísticas de salud y de productividad, se realizaron observaciones en los centros asistenciales y 232 entrevistas de profundidad en los estados de Baja California Sur, Colima, Guanajuato, Nuevo León, Sonora y Tamaulipas con directivos de las secretarías de salud estatales y jurisdiccionales, dirigentes de sindicatos, prestadores de servicios y representantes de la sociedad civil. RESULTADOS: Se identifican los problemas que los estados tuvieron que enfrentar para implementar la descentralización. CONCLUSIONES: No se alcanzaron los objetivos trazados por los promotores de la descentralización.OBJECTIVE: This article discusses the effects of the second decentralization of the Mexican Ministry of Health (1994-2000. MATERIAL AND METHODS: It is based on a review of official and archival documents, health and productivity statistics, observations in clinics and hospitals, and 232 in-depth interviews in the states of Baja California Sur, Colima, Guanajuato, Nuevo León, Sonora and Tamaulipas. The interviewees included high-level administrators of state and district health systems, leaders of workers unions, health providers and representatives of civil society. RESULTS: The article identifies the problems that offices of health at state level had to overcome to implement the decentralization. CONCLUSIONS: Descentralizacion failed to achieve the objectives stated by its promoters.

  16. Intervenciones para mejorar el acceso a los servicios de salud de los pueblos indígenas en las Américas

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    Miguel Araujo

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Sintetizar la evidencia sobre la efectividad de intervenciones diseñadas para mejorar el acceso de los pueblos indígenas a los servicios de salud. Métodos Revisión de revisiones sistemáticas publicadas hasta julio de 2015, de las cuales se seleccionaron y analizaron solamente los estudios realizados en la Región de las Américas. La búsqueda bibliográfica abarcó Medline, Lilacs, Scielo, EMBASE, DARE, HTA, The Cochrane Library y sitios web de organizaciones. Dos revisores independientes seleccionaron los estudios y analizaron su calidad metodológica. Se realizó una síntesis narrativa de los resultados. Resultados Veintidós revisiones cumplieron los criterios de inclusión. Todos los estudios seleccionados se realizaron en Canadá y Estados Unidos de América (EE.UU.. La mayoría de las intervenciones fueron preventivas, para sortear barreras geográficas, aumentar el uso de medidas efectivas, desarrollar recursos humanos y mejorar las destrezas o disposición de las personas para atenderse. Los temas incluyeron embarazo, factores de riesgo cardiovascular, diabetes, abuso de sustancias, desarrollo infantil, cáncer, salud mental, oral y lesiones. Algunas intervenciones mostraron efectividad con estudios de calidad moderada o alta: estrategias educativas para prevención de depresión, intervenciones para prevención de caries infantiles y programas multicomponente para promover el uso de asientos de seguridad en niños. En enfermedades crónicas no transmisibles los resultados fueron en general negativos o inconsistentes. Conclusiones Existen algunas intervenciones que tienen potencial de producir efectos positivos en el acceso a los servicios de salud de las poblaciones indígenas en las Américas, pero los estudios disponibles se limitan a Canadá y EE.UU. Existe una significativa brecha de investigación sobre el tema en América Latina y el Caribe.

  17. El estigma asociado al VIH/SIDA: el caso de los prestadores de servicios de salud en México HIV/AIDS-related stigma and discrimination: the case of health care providers in México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Infante

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar el estigma y la discriminación relacionados con el VIH/SIDA por parte de los prestadores de servicios de salud en tres estados de la República mexicana, con base en las percepciones que tienen sobre la infección y las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS. MATERIAL Y MÉTODOS: Descripción cualitativa y cuantitativa. Observación en nueve instituciones; entrevistas en profundidad (14 y encuestas (373 a proveedores de servicios de salud. RESULTADOS: El 75% de los proveedores recibió capacitación relacionada con el VIH/SIDA, pese a lo cual persiste la discriminación debida a clasificaciones en grupos de riesgo; la identificación de vivir con el virus, padecer el síndrome y morir; y el desconocimiento de las vías de transmisión. El 23% no compraría comida a una PVVS y 16% sugiere prohibir su ingreso a servicios públicos. Respecto a la confidencialidad, 89% opina que debe guardarse y 38% cree que los patrones tienen derecho a conocer la condición de sus empleados. El aislamiento, registro del VIH en expedientes, pruebas obligatorias y demora en procedimientos quirúrgicos de las PVVS fueron prácticas constantes. La percepción de que los hombres que tienen sexo con otros hombres y las personas que realizan trabajo sexual deciden sus prácticas sexuales establece la división entre víctimas inocentes y culpables e influye en la estigmatización y discriminación en los servicios. CONCLUSIONES: El diseño de medidas para disminuir el estigma y la discriminación relacionados con el VIH/SIDA exige la inclusión del debate ético sobre los derechos humanos y un enfoque estructural de las condiciones sociales que rebase la noción de comportamientos de riesgo.OBJECTIVE: To analyze the social construction of stigma and discrimination processes associated with HIV/AIDS and people living with HIV/AIDS (PLHA, based on the perceptions of health care providers in three states of the Mexican Republic. MATERIAL AND METHODS

  18. Servicios de salud e inmigración en Andalucía (España: una mirada desde dentro Health services and immigration in Andalusia (Spain: a view from inside

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Belmonte García

    2012-03-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es conocer la visión, tanto de los usuarios como de los profesionales, sobre determinados aspectos de la gestión del Sistema Nacional Español de Salud (SNS, especialmente, en la atención a la diversidad. Para ello, se analiza el modelo de acceso al sistema, los recursos empleados en la atención y la demanda sanitaria que realizan los inmigrados asentados en Andalucía (España. Los datos se han obtenido a partir de la realización de 15 entrevistas semiestructuradas a inmigrantes y otras 7 a profesionales del sistema andaluz de salud. Además, el trabajo de campo está complementado por una observación directa, durante un año, del uso de los servicios públicos de salud. Los resultados muestran, primero, que a pesar de que los inmigrantes tienen un acceso universal a la atención sanitaria, deben sortear una serie de barreras administrativas, lingüísticas y culturales que impiden un uso totalmente satisfactorio. Límites que son eludidos, en la mayoría de las ocasiones, a través de las redes sociales. Segundo, los recursos utilizados no se han adaptado a las necesidades específicas de la población inmigrada, como son la acumulación del bien salud, valoración subjetiva sobre bien salud y las agresiones o deterioros que sufre el bien salud. Y, tercero, el uso que hacen los inmigrados del sistema de salud no difiere del realizado por los autóctonos tanto en la frecuencia, como en la patología.The aim of this paper is to understand the view of both users and professionals on certain aspects of the management of the Spanish National Health System, especially with regard to dealing with diversity. In order to do so, the model of access to health care is analyzed, as well as the resources employed in health care and the sanitary demand made by immigrants in Andalusia (Spain.The data were collected through the performance of 15 semi-structured interviews with immigrants and 7 with professionals from the

  19. Formación por medio del servicio. Un modelo de servicio social universitario en apoyo a microempresas marginadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Mungaray

    2007-01-01

    Full Text Available El ambiente competitivo alentado por los procesos de globalización económica ha hecho que la innovación y el desarrollo se erijan como la principal estrategia competitiva, por lo que la educación juega un papel trascendental. Por otra parte, las políticas económicas impulsadas por los gobiernos han sido insuficientes para promover crecimiento con equidad, a lo que abona en gran medida el hecho de que grandes segmentos de micro y pequeñas empresas enfrenten dificultades para aumentar la productividad y ser competitivas. Ello torna prioritaria la creación de mecanismos de transferencia de conocimientos que logren superar las restricciones tecnológicas de estos segmentos, proceso en el que las instituciones de educación superior pueden tener un papel muy importante. Este artículo presenta un programa de apoyo universitario basado en el servicio social que favorece la transferencia de conocimientos empresariales hacia sectores vulnerables como las microempresas marginadas, y fomenta en ellas la productividad e innovación para convertirlas en unidades económicas más competitivas. Los resultados muestran que estas empresas son capaces de mejorar sus indicadores económicos mediante el apoyo técnico universitario y que las universidades pueden contribuir a una política industrial que promueva el desarrollo microempresarial y atenúe el rezago social que existe en el país.

  20. Asignación financiera en el Sistema de Protección Social en Salud de México: retos para la compra estratégica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel González Block

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la coordinación financiera del Sistema de Protección Social en Salud (SPSS y su capacidad para apoyar la compra estratégica de servicios. Material y métodos. Se analizaron informes oficiales y encuestas. Resultados. El SPSS cubre una cápita por afiliado de 2 765 pesos mexi- canos, equivalente a 0.9% del PIB para 2013. La Secretaría de Salud asignó 35% del total; los gobiernos estatales 16.7%, y los beneficiarios 0.06%. La Comisión Nacional de Protección Social en Salud recibió 48.3% de estos recursos, de los cuales asignó 38% a los estados y pagó directamente a prestadores 7.4% del total. El aporte estatal está en déficit mientras que las contribuciones familiares tienden a no cobrarse. Conclusión. El SPSS no ha integrado fondos especializados en la compra estratégica capaz de transformar los presupuestos históricos. La autonomía de los prestadores es clave para que puedan contribuir a reducir el gasto de bolsillo mediante la oferta de servicios de calidad.

  1. Líneas actividades indicadores y metas estratégicas para el Plan de Mejoramiento Estratégico para el servicio de salud de la Institución Penitenciaria de Acacias

    OpenAIRE

    Rojas Gutiérrez, Dania Magnolia

    2013-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo establecer un plan de de mejoramiento estratégico que permita optimizar el servicio de salud de la Institución Penitenciaria de Acacias. Para lograr este fin se hace un análisis del sector carcelario y penitenciario en Colombia con el fin de identificar la problemática que lo viene afectando en los últimos años, se establece un diagnostico en la Penitenciaria de Acacias con el fin de establecer la problemática que existe en la prestación de servicio...

  2. Factores sociales asociados con la utilización de los servicios de atención prenatal en Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaya Sánchez-Gómez

    Full Text Available RESUMEN Objetivos La atención prenatal es uno de los pilares de la salud pública y permite el acceso a intervenciones tales como la prevención de la transmisión materno-infantil del VIH y de la sífilis congénita. Este artículo tiene como objetivo describir los factores sociales asociados con la utilización de los servicios de atención prenatal en Ecuador. Métodos Entre 2011 y 2012, se realizó un análisis de la información procedente de las historias clínicas y de la entrevista a las participantes, que integraron una muestra probabilística a nivel nacional de 5 998 mujeres atendidas por parto o aborto en 15 servicios sanitarios en Ecuador con el objetivo de estimar la prevalencia de VIH, sífilis, enfermedad de Chagas y la cobertura de atención prenatal. Resultados El estudio mostró que 94,1% de las mujeres había acudido a algún control prenatal, pero la asistencia al menos a cuatro controles fue 73,1%. Se encontró que el menor nivel educativo, el mayor número de embarazos, la ocupación en el sector agrícola o ganadero y la pertenencia a los grupos étnicos indígena, afroecuatoriano u otros minoritarios fueron factores asociados con la falta de uso (ningún control prenatal o al uso inadecuado de la atención prenatal (menos de cuatro controles o primer control después de las 20 semanas de gestación en Ecuador. Conclusiones Estos resultados apuntan a la persistencia de desigualdades marcadas en el acceso y en la utilización de servicios de atención prenatal atribuibles a factores socioeconómicos y a la necesidad de fortalecer las estrategias para su abordaje para alcanzar la meta de la cobertura universal de atención prenatal.

  3. EL DERECHO A LA ALIMENTACIÓN DESDE LA CONTRATACIÓN PÚBLICA DE SERVICIOS SOCIALES DE SUMINISTRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon Jairo Bejarano Roncancio

    2014-09-01

    Full Text Available El Estatuto General para la Contratación de la Administración Pública, Ley 80 de 1993, actúa como la directriz que normaliza los procesos de contratación en Colombia y constituye el punto de partida para la compra de bienes y servicios en las instituciones públicas; además, es una de las herramientas jurídicas más importante de actualización de la gestión pública. Su objetivo es contribuir a la eficiencia en el manejo de los recursos públicos, a la moralización de la gestión y a la economía en el proceso de contratación estatal, desde sus principios rectores en el marco de la buena fe. Para el caso de la contratación del suministro de alimentación en contextos públicos, el objetivo que busca el Estado a través de su programas y proyectos de asistencia, es el de viabilizar la Política Nacional de Seguridad alimentaria y nutricional (la alimentación como derecho, mitigar el hambre y mejorar, de alguna manera, las condiciones nutricionales y de salud colectiva de poblaciones excluidas y vulnerables por pobreza, generando, teóricamente, unas garantías sociales y económicas para el país en materia de desarrollo.

  4. Violencia de género y otros factores asociados a la salud emocional de las usuarias del sector salud en México Gender violence and other factors associated with emotional distress in female users of public health services in Mexico

    OpenAIRE

    Rosario Valdez-Santiago; Clara Juárez-Ramírez; V Nelly Salgado-de Snyder; Carolina Agoff; Leticia Avila-Burgos; Martha C Híjar

    2006-01-01

    OBJETIVO: Identificar los factores asociados al malestar emocional en una muestra nacional de usuarias de servicios de salud del sector público: Secretaría de Salud (SSA), Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE). MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de Violencia contra las Mujeres en México, donde se aplicaron 26 042 encuestas a usuarias de los servicios de salud de la S...

  5. "No dejarse caer en cama": las mujeres y los servicios de salud Women and healthcare services in Mexico: the struggle to avoid becoming "bedridden"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Hernández-Tezoquipa

    2005-08-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue identificar, describir y analizar el ciclo de percepción-atención de salud de las mujeres de mediana edad de cinco regiones del país. Se realizó un análisis cualitativo de 24 entrevistas a profundidad, aplicadas a mujeres de mediana edad (40 a 60 años, procedentes de cinco regiones de México. Los hallazgos de la investigación muestran que la percepción de salud de las mujeres se caracteriza por "sentirse constantemente mal", sin embargo, no se "dejan caer en cama". La búsqueda de atención a la salud en todos los casos es tardía. Las consideran que su malestar no es suficientemente atendido, ni reciben la información necesaria para su cuidado. Al no encontrar la respuesta que ellas esperan de los servicios de salud, buscan sus propios caminos como la autorregulación de tratamientos y la automedicación. La experiencia de las mujeres, es un punto de referencia para conseguir que se reformulen algunos aspectos del modelo médico existente.The objective of this study was to identify, describe, and analyze the perception of healthcare services by middle-aged women in five different regions of Mexico. The qualitative analysis was based on 24 in-depth interviews with middle-aged women (40-60 years representing five different regions of the country. The women generally described their health as "constantly poor" but did not allow themselves to become "bedridden". The vast majority of the women postponed going to healthcare services. They considered their health problems insufficiently treated and did not receive enough information for proper self-care. When they did not receive the response they were looking for from healthcare services, women generally sought alternative solutions by regulating their own treatment regimes and self-medication. These experiences provide a strong reference for restructuring key aspects in the current medical model.

  6. MARKETING DE RELACIONES Y NEGOCIACIÓN EN LA RELACIÓN ENTRE PRESTADORES DE SERVICIOS, OPERADORAS DE SALUD Y CLIENTE FINAL: LA BÚSQUEDA DE UN MODELO INTEGRADOR

    OpenAIRE

    Nilda Catalina, Tañski; Carlos André, Silva Carneiro

    2012-01-01

    El marketing de relaciones encuentra similitudes con el concepto de negociación cooperativa, la finalidad de esto es encontrar soluciones en las ganancias mutuas con una visión a largo plazo. Dentro de este enfoque, se buscó construir un modelo integrador del marketing de relaciones y negociación en la relación entre los proveedores de servicios, operadoras de salud y los clientes finales en el mercado de planes de salud en Brasil, esta relación es muy compleja, llena de conflictos y en estan...

  7. Implementación de la Inteligencia de Negocios para mejorar la Gestión del Conocimiento para la Toma de Decisiones en la Entidad Pública Prestadora de servicios de Salud de La Libertad (Tesis parcial)

    OpenAIRE

    Vargas Valderrama, Alex Michel

    2016-01-01

    RESUMEN El presente trabajo de tesis implementó una solución de Inteligencia de Negocios la cual mejoró significativamente la gestión del conocimiento en la toma de decisiones en la Entidad Prestadora de Servicios de Salud de La Libertad en relación al cumplimiento de los indicadores prestacionales definidos en el Convenio de Gestión suscrito con la Aseguradora Pública de Salud. En un primer momento, se evaluó los resultados de los indicadores, evidenciando que no s...

  8. Calidad de Vida Profesional y Síndrome de Burnout del personal de salud del Servicio de Cuidado Crítico Neonatal del Hospital “San Bartolomé”, Lima – 2014

    OpenAIRE

    Rojas Salinas, Jakelina Marly; Pintado Dávila, Janet

    2015-01-01

    Conocer la calidad de vida profesional y el Síndrome de Burnout del personal de salud es muy importante porque ambos pueden determinar el rendimiento laboral, la obtención de mejores resultados y una elevada productividad. Objetivo: Describir las características de la Calidad de Vida Profesional y el Síndrome de Burnout del personal de salud del Servicio de Cuidado Crítico Neonatal del Hospital “San Bartolomé”, Lima -2014. Material y Método: Se ha realizado un estudio de enf...

  9. La salud bucal en los jóvenes de la Corporación de Residencias Universitarias 10 de mayo: una aproximación desde la determinación social con énfasis en pertenencia étnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shirley Andrade Benavides

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo: Investigar la determinación social de la salud bucal de los estudiantes universitarios pertenecientes a comunidades indígenas y afrocolombianos del sur occidente del país, domiciliarios de las Residencias Universitarias 10 de Mayo. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo con apoyo en una encuesta individual fundamentada en la Determinación Social, DS. Resultados: La mayor parte de la población es de género femenino y presenta mejor salud bucal que los hombres. Esto se explica por los cambios alimentarios, culturales y sociales, así como el choque con nuevas formas de pensamiento. La mayoría pierde acceso a las Empresas Promotoras de Salud (EPS y subsisten solo con la cobertura de los servicios de bienestar universitario y en algunos casos con apoyo de otros servicios sociales. Conclusiones: La desigualdad social y la falta de acceso a políticas de equidad en salud determinan la salud bucal y el bienestar humano. Aunque se pudo constatar que cuentan con la información sobre cuidado en salud bucal, las condiciones de acceso a la educación son mínimas y tienen otras prioridades. Si bien la calidad de vida del individuo y sunúcleo familiar se puede mejorar, se reconoce que la salud bucal puede aportar a este propósito hábitos saludables de higiene, alimentación y autocuidados. Recomendaciones: Es necesario ampliar la cobertura de servicios de salud de los universitarios y especialmente de los grupos étnicos considerados minoría. Se deben hacer realidad los planteamientos de reconocimiento a las minorías por parte del gobierno. Es necesario un acompañamiento oportuno en primeros semestres.

  10. Commerce in health services in North America within the context of the North American Free Trade Agreement El comercio de servicios de salud en América del Norte en el contexto del Tratado de Libre Comercio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Gómez-Dantés

    1997-06-01

    Full Text Available This article discusses the future of commercial trade in personal health services in North America within the context of the North American Free Trade Agreement (NAFTA and the latter's potential influence on health care for the Mexican people. It begins by defining concepts related to international trade of services, particularly health services, and then proceeds to analyze elements of NAFTA that affect the delivery, regulation, and financing of such services, as well as their future trade within the NAFTA area. It concludes with some recommendations directed at helping Mexico's national health care system confront the risks posed while taking advantage of the opportunities offered by the Mexican economy's entry into a broader market.El presente artículo discute el futuro del intercambio comercial de servicios personales de salud en América del Norte en el contexto del Tratado de Libre Comercio (TLC y la posible influencia de este último sobre la atención de salud de la población mexicana. En la primera parte se definen conceptos relacionados con el intercambio internacional de servicios en general y de servicios de salud en particular y se analizan los componentes del TLC que afectan a la prestación, regulación y financiamiento de estos servicios, así como a su futuro intercambio en la zona del TLC. Al final del artículo se hacen recomendaciones dirigidas a ayudar al sistema nacional de salud de México a enfrentar los riesgos y aprovechar las oportunidades que brinda la incorporación de la economía mexicana a un mercado más amplio.

  11. Condiciones de vida desde el enfoque de los determinantes sociales en salud en un grupo organizado de madres adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lady Rocío Quimbayo Fandiño

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las madres adolescentes que existen en condiciones de vida no adecuadas para su desarrollo presentarán un mayor riesgo de sufrir consecuencias no benéficas para su calidad de vida. El objetivo de esta investigación fue caracterizar las condiciones de vida desde el enfoque de los determinantes sociales en salud en un grupo de madres adolescentes en la Localidad de Suba. Materiales y Métodos: Diseño cuantitativo de tipo descriptivo y aplicación de una encuesta en una muestra intencional de 92 participantes.Fue desarrollado de Enero de 2010 a Junio de 2011. La información fue analizada en el programa estadístico SPSS versión 15. Resultados: En los resultados encontrados se determinó el perfil de la madre adolescentes desde los Determinantes Sociales de la Salud, las jóvenes se caracterizan por ser habitantes de un territorio definido por condiciones de alta vulnerabilidad, con escolaridad promedio: bachillerato, ocupación: estudiantes, amas de casa o desempleadas, es decir sin remuneración económica, estado civil en unión libre o soltera, la tipología familiar nuclear, lo que conlleva a la dependencia económica, la edad de inicio de relaciones sexuales en la adolescencia media (14 a 17 años, con poco uso de métodos anticonceptivos. Afortunadamente, las alteraciones de salud durante la gestación son mínimas y cuidan de la salud en los casos de alguna modificación haciendo uso de los servicios de salud, concluyendo así que las condiciones de vida desde los Determinantes Sociales en Salud, no generaron gran impacto en los mismos resultados de salud. Discusión y Conclusiones: El papel de la enfermera debe estar centrado en los diferentes campos de ejercicio: asistencial comunitario e investigativo, con el fin de que contribuyan al mejoramiento del bienestar de las madres adolescentes, estos papeles se pueden ejecutar desde los Determinantes Sociales de Salud Intermedios en

  12. Cambiemos la percepción social hacia las personas con discapacidad desde el Servicio Comunitario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuleima Corredor Ponce

    2017-12-01

    Full Text Available Este artículo da cuenta de una experiencia desarrollada en la Universidad Nacional Abierta (UNA, Centro Local Zulia, relativa al diseño e implementación de un proyecto socioeducativo, cuyo objetivo fue promover un cambio en la percepción social hacia las personas con discapacidad, desde la actividad de Servicio Comunitario, para configurar una cultura inclusiva. El proyecto fue propuesto desde la UNA y se implementó una primera experiencia mediante una alianza estratégica con estudiantes de Servicio Comunitario de la Universidad Rafael Belloso Chacín (URBE. Se concluye que las alianzas entre universidades son una valiosa oportunidad para contribuir a la resolución de problemáticas sociales complejas, mediante proyectos de alto impacto; se observó un desplazamiento conductual en relación al tema en los estudiantes prestadores del servicio y se logró formar y sensibilizar a la comunidad. Se espera identificar nuevos nodos y consolidar una red interinstitucional en la que las personas con discapacidad sean actores fundamentales.

  13. Síndrome de Burnout en el personal médico de una institución prestadora de servicios de salud de Cartagena de Indias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irma Yolanda Castillo Ávila

    2015-08-01

    Full Text Available Introducción: El estrés y las enfermedades psicosomáticas son hoy en día más frecuentes y afectan la salud de los individuos, así como su rendimiento profesional. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome de Burnout y factores asociados en los médicos de una Institución Prestadora de Servicios de salud privada de la ciudad de Cartagena. Metodología: Se realizó un estudio analítico de corte transversal. La población la constituyen 112 médicos de la ESE. Para la recolección de información se utilizó una encuesta sociodemográfica y el instrumento Maslach Burnout Inventory (MBI de Maslach y Jackson. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 20®, aplicando las pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney y Kruskall Wallis para estimar asociaciones entre variables. Resultados: La realización personal y el síndrome de Burnout se encuentran asociados al sexo, los dos fueron más altos en el sexo femenino. Los médicos que cuentan con solo pregrado y con menor antigüedad reportan mayores puntajes en Agotamiento Emocional. El agotamiento emocional varía significativamente según área entre los médicos encuestados

  14. Relaciones contractuales entre las instituciones prestadoras y aseguradoras de servicios de salud del municipio de Medellín, Colombia, 2005-2006 Contractual relationships between Health Insurance Companies and hospitals, Medellín, Colombia, 2005-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuly Andrea Rodríguez Corredor

    2009-03-01

    Full Text Available Objetivo: caracterizar las relaciones entre las instituciones prestadoras y las aseguradoras alrededor de los procesos de contratación. Metodología: se realizó un estudio cualitativo, en el cual se entrevistaron 29 funcionarios de diferentes instituciones aseguradoras y prestadoras de servicios de salud de la ciudad de Medellín. Para las entrevistas se utilizó una guía de entrevista semiestructurada. El análisis de la información se realizó siguiendo los criterios de codificación y categorización propuestos por Huberman y Miles, y de él surgieron dos categorías analíticas y una interpretativa. Resultados: los hallazgos muestran que las Instituciones Prestadoras de Servicios han realizado transformaciones administrativas para mejorar y mantenerse en el mercado; se visualiza una posición dominante de las aseguradoras, expresada en la imposición de tarifas y condiciones para la contratación de servicios de salud, así mismo hay factores políticos que condicionan los procesos contractuales. Conclusiones: hay un desequilibrio de poder entre los actores, que se expresa en la contratación, en la cual las aseguradoras dominan el proceso, en detrimento de los otros actores como las instituciones prestadoras de servicios y los usuarios.

  15. La gestión de la calidad y la responsabilidad social en empresas de servicios

    OpenAIRE

    Tarí Guilló, Juan José; García Fernández, Mariano

    2011-01-01

    Este trabajo analiza si las empresas que tienen un mayor nivel de gestión de la calidad muestran un mayor compromiso con las dimensiones de la responsabilidad social. Para ello se utiliza el método del caso, a partir de evidencia cualitativa obtenida de cinco empresas de servicios. Los resultados muestran que las empresas analizadas con un mayor nivel de gestión de la calidad muestran a su vez una mayor sensibilización por determinadas dimensiones de la responsabilidad social.

  16. Uso de los servicios de salud y progresión al sida entre personas con infección por VIH en Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco de Assis Acurcio

    1998-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo no concurrente para investigar la relación entre la progresión al sida de personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y variables sociodemográficas, de comportamiento y, principalmente, de dificultad en el acceso a los servicios públicos de salud de remisión para pacientes con VIH/sida. El curso de la infección fue monitoreado desde la primera hasta la última visita a los servicios de salud por medio de una clasificación individual basada en el diagnóstico, de acuerdo con las categorías clínicas establecidas en 1993 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América. Participaron en el estudio 758 pacientes recibidos entre 1989 y 1992 en los servicios públicos de remisión para pacientes de sida de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Todos habían sido diagnosticados de infección por VIH y clasificados en estadios anteriores al sida. Tanto los pacientes que evolucionaron al sida durante el estudio como los que no lo hicieron fueron comparados en cuanto a las características de exposición seleccionadas. Durante el período de estudio, 39,5% de los pacientes progresaron al sida. La mediana del tiempo sin sida de todos los pacientes fue de 32,4 meses. El análisis multivariado mostró que en los pacientes que tuvieron menos de 8,8 consultas al año (RR = 0,36; IC95%: 0,26 a 0,50 y por lo menos un intervalo mayor de 6 meses entre consultas (RR = 0,37; IC95%: 0,25 a 0,55, el riesgo de desarrollar el sida fue menor que en los demás. El riesgo fue mayor en pacientes con edad > o = 30 años (RR = 1,37; IC95%: 1,03 a 1,84, en los que no recibían tratamiento con azidovudina (AZT (RR = 1,91; IC95%: 1,37 a 2,64 y en los que fueron clasificados en la categoría "B" como estadio inicial (RR = 4,83; IC95%: 3,59 a 6,48 de la enfermedad. Los resultados de esta investigación serán útiles en la planificación y

  17. Opciones reales aplicadas en redes integradas de servicios de salud empleando diferentes métodos de estimación de la volatilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán González-Echeverri

    2015-07-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es evaluar la posibilidad de expansión de una red integrada de servicios de salud mediante el uso de valoración por opciones reales. Para estimar el parámetro de volatilidad se estudian cuatro metodologías, dos de ellas son usadas en opciones reales las cuales se refieren a: Market Asset Disclaimer y Market Approach. Adicionalmente, las otras dos metodologías propuestas son empleadas en opciones financieras, las cuales son: volatilidad implícita del modelo de Merton y volatilidad implícita mediante Newton-Raphson. Los resultados muestran que la volatilidad estimada mediante las metodologías propuestas es similar a la obtenida por la metodología tradicional de Market Asset Disclaimer. La principal contribución de este artículo consiste en la construcción de la sonrisa de la volatilidad para opciones reales, que es fácil de implementar.

  18. Orientación al mercado que utilizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS en Florencia, Caquetá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Penagos Guzmán

    2017-06-01

    Full Text Available esumen Este artículo pretende caracterizar los componentes de la orientación al mercado que utilizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS en Florencia. Como instrumentos de medida se aplicó el enfoque de Test de escalas con ítems Markor de Kohli y Jaworski, y el de Narver y Slater; permitiendo el análisis de la información empresarial y del sector. La propuesta se enmarcó en una forma de investigación cualitativa y cuantitativa, empleando técnicas e instrumentos como entrevista, encuesta, observación directa y fuentes documentales; sometida a la investigación exploratoria-descriptiva. Se concluye que la implementación del modelo y los componentes de orientación al mercado requieren de un gran conocimiento de la empresa, del entorno y sobre todo reconocerlo como generador de una cultura organizacional global, que permita alcanzar los resultados y beneficios con enfoque de largo plazo.

  19. Opciones reales aplicadas en redes integradas de servicios de salud empleando diferentes métodos de estimación de la volatilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán González-Echeverri

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es evaluar la posibilidad de expansión de una red integrada de servicios de salud mediante el uso de valoración por opciones reales. Para estimar el parámetro de volatilidad se estu- dian cuatro metodologías, dos de ellas son usadas en opciones reales las cuales se refieren a: Market Asset Disclaimer y Market Approach . Adicionalmente, las otras dos metodologías propuestas son empleadas en opciones financieras, las cuales son: volatilidad implícita del modelo de Merton y volatilidad implícita mediante Newton-Raphson. Los resultados muestran que la volatilidad estimada mediante las metodo- logías propuestas es similar a la obtenida por la metodología tradicional de Market Asset Disclaimer . La principal contribución de este artículo consiste en la construcción de la sonrisa de la volatilidad para opciones reales, que es fácil de implementar.

  20. Uso inadecuado del bloqueador H2 ranitidina en pacientes hospitalizados en el servicio de emergencia de adultos de un hospital general de EsSalud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Vásquez Alva

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: La terapia profiláctica para úlcera de estrés es una práctica habitual en los servicios de emergencia, siendo muchas veces inadecuada. Objetivo: Determinar si existe uso inadecuado del bloqueador H2 histamina ranitidina, en un servicio de emergencia de adultos. Diseño: Estudio observacional transversal. Lugar: Servicio de Emergencia, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes de 14 años o más. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de 422 pacientes ingresados a las salas de observación de emergencia, entre los meses de enero y marzo de 2011. Usando prueba correlacional, los diagnósticos fueron confrontados con la pertinencia del uso de la ranitidina según las guías clínicas, en relación fundamentalmente a la profilaxis de úlcera de estrés. Principales medidas de resultados: Detectar el uso inadecuado de ranitidina mediante ASHP Report Therapeutic Guidelines on Stress Ulcer. Resultados: Del total, 49,8% (210 fueron varones y 50,2% (212 mujer. La edad promedio fue 62,2 años (DS 18,9. Los antecedentes más frecuentes fueron hipertensión arterial (24,9% y, por sistemas, el cardiovascular (32,5%. El diagnóstico de ingreso más frecuente fue el síndrome doloroso abdominal (13,3% y, por sistema, el cardiovascular (18,6%. De las personas atendidas, 78,9% no tenía recomendación de prescripción de ranitidina según los diagnósticos consignados. La ranitidina fue administrada a 63,5% (268 de los pacientes ingresados. El 72% (193 de las prescripciones de ranitidina no era recomendada según las guías clínicas, con una medida de concordancia índice de kappa de 0,151 o grado de acuerdo insignificante entre las recomendaciones de las guías y las prescripciones realizadas. De los pacientes sin recomendación, 59,9% recibió prescripción inadecuada de ranitidina por la especialidad de medicina de emergencia, de cirugía 63,8% y de traumatología 11,8%. Conclusiones

  1. Modelo geoespacial automatizado para la regionalización operativa en planeación de redes de servicios de salud Automated geospatial model for health services strategic planning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Eugenio Hernández-Ávila

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo. Desarrollar un modelo automatizado de regionalización operativa para la planeación de las redes de servicios de salud propuestas en el Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS. Material y métodos. Con información disponible para México en 2005 y 2007 se realizó un modelo geoespacial para estimar el área potencial de influencia alrededor de cada unidad de atención médica, con base en el menor tiempo de viaje. Los resultados se compararon con un Estudio de Regionalización Operativa (ERO para Oaxaca llevado a cabo en 2005. Resultados. Comparado con el modelo geoespacial, el ERO asignó 48% de las localidades a centros de salud más lejanos y 23% de los centros de salud a hospitales más lejanos. Conclusiones. El modelo calculado en este estudio generó una regionalización más eficiente que el ERO de Oaxaca, minimizando el tiempo de viaje para el acceso a los servicios de salud. Este modelo ha sido adoptado por la Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud para la instrumentación del Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Atención de la Salud.Objective. To develop an automated model for the operational regionalization needed in the planning of the health service networks proposed by the new Mexican health care model (Modelo Integrador de Servicios de Salud MIDAS. Material and Methods. Using available data for México during 2005 and 2007, a geospatial model was developed to estimate potential catchment areas around health facilities based on access travel time. The results were compared with an operational regionalization (ERO study manually carried out in Oaxaca with 2005 data. Results. The ERO assigned 48% of villages to health care centers further away than those assigned by the geospatial model, and 23% of these health centers referred patients to more distant hospitals. Conclusions. The model calculated by this study generated a more efficient regionalization than the ERO model, minimizing travel

  2. El acceso de los inmigrantes a los servicios sociales en la Comunidad de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calatrava, Ascensión

    2006-12-01

    Full Text Available The article analyzes the access of the immigrants to the social services and the use that make of the benefits and basic services, determining its degree of satisfaction on such. For it, the first part presents the policies of integration of the immigrants who are carried out in the Community of Madrid, analyzing itself next the degree of use of the different social services on the part of the groups of more significant immigrants that they reside in the Community of Madrid and distinguishing his use in regard to sex and of age. The third part of the work gathers a series of directed proposals to improve the access of the immigrants to the social services as well as a set of final considerations that can mark the way of future tending investigations that the immigrants and the society of welcome can through the mutual knowledge, to harmonize their perceptions.

    El artículo analiza el acceso de los inmigrantes a los servicios sociales y el uso que hacen de las prestaciones y servicios básicos, determinando su grado de satisfacción sobre los mismos. Para ello, la primera parte presenta las políticas de integración de los inmigrantes que se llevan a cabo en la Comunidad de Madrid, analizándose a continuación el grado de utilización de los distintos servicios sociales por parte de los grupos de inmigrantes más significativos que residen en la Comunidad de Madrid y distinguiéndose su uso en razón de sexo y de edad. La tercera parte del trabajo recoge una serie de propuestas dirigidas a mejorar el acceso de los inmigrantes a los servicios sociales así como un conjunto de consideraciones finales que pueden marcar el camino de futuras investigaciones tendentes a que los inmigrantes y la sociedad de acogida puedan a través del conocimiento mutuo, armonizar sus percepciones.

  3. Variabilidad en la utilización de los servicios de urgencias hospitalarios del Sistema Nacional de Salud Variability in Spanish National Health System hospital emergency services utilization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Peiró

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: Los objetivos de este estudio fueron estimar las tasas de frecuentación a los servicios de urgencias hospitalarios (SUH del Sistema Nacional de Salud (SNS por áreas de salud, el porcentaje de ingresos, las razones estandarizadas de utilización de urgencias y analizar la relación con los recursos hospitalarios. Métodos: Estudio ecológico combinando información de diversas fuentes (Encuesta de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2006 y Conjunto Mínimo de Datos Básicos 2006 para estimar la frecuentación a los SUH y el porcentaje de ingresos asociado en 164 áreas de salud de 14 comunidades autónomas (CC.AA.. Resultados: Los 35,3 millones de habitantes de las 164 áreas de salud incluidas realizaron 16,2 millones de visitas (45,7 por 100 habitantes a los SUH del SNS, y de ellos ingresaron algo más de 2 millones (12,6%. Excluyendo el 5% de áreas extremas por cada cola, la frecuentación osciló entre 31,6 y 78,7 urgencias/100 habitantes y el porcentaje de ingresos entre el 7,6% y el 27,9%. Estas diferencias apenas se atenuaron al estandarizar. El factor CC.AA. explicó un 29% de la varianza en frecuentación y un 82% en ingresos. La frecuentación no se asoció al volumen poblacional de camas o médicos de plantilla, aunque sí al de médicos de urgencias, hospitales de menor tamaño y no docentes. Conclusiones: Las áreas de salud del SNS mantienen una gran variabilidad en frecuentación a urgencias e ingresos por urgencias, que parece asociarse a un uso diferencial por problemas de menor entidad.Objective: The aims of this study were to estimate the rate of hospital emergency services (HES visits per health area, the associated percentage of admissions and the standardized HES utilization ratio, and to analyze their relationship with hospital resources. Methods: We performed an ecological study that combined information from distinct sources (Survey of Health Care Hospitalization Establishments 2006 and

  4. Implantación de la gestión enfermera de la demanda en las entidades proveedoras de servicios de Atención Primaria de Salud de Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Brugués Brugués

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: Describir y analizar la aplicación de la gestión enfermera de la demanda (GED en los distintos proveedores de salud de Atención Primaria de Salud en Cataluña desde 2005 hasta finales de 2014. Diseño: Estudio transversal. Participantes: Todos los proveedores de servicios de Atención Primaria de Salud en Cataluña (n = 37. Mediciones principales: Encuestas con la dirección de enfermería de cada proveedor sobre las dificultades y elementos facilitadores en relación a la implantación de la GED. Los factores facilitadores y las barreras se clasificaron en 3 tipos: a profesionales de la salud (competencias, actitudes, motivación para el cambio y características individuales; b contexto social (pacientes y acompañantes, y c factores relacionados con el sistema (organización y estructura, incentivos económicos. Resultados: De los 37 proveedores, 26 (70,3% han aplicado la GED. Las principales barreras identificadas son la regulación de la prescripción enfermera, la falta de conocimientos y habilidades de las enfermeras y la falta de protocolos en el inicio de la implantación. Entre los factores facilitadores destacan la formación específica de los profesionales, una mayor proporción de ratio de enfermeras por cada médico (médico de familia o pediatra, consenso en los circuitos con todos los profesionales y la vinculación de la introducción de la GED a incentivos económicos. Conclusiones: La GED se está consolidando en Cataluña. Sin embargo, la GED debería ser introducida en el plan de estudios de grado de enfermería y programas de educación continua en equipos de atención primaria. Abstract: Objective: To describe and analyse the implementaction of nurse demand managment (NDM among health care providers in Catalonia from 2005 to 2014. Design: Cross sectional survey.Participants All service providers in Catalonia (n

  5. ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE CRANEO-ACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA

    OpenAIRE

    MENDEZ MENDEZ, NAZARIO CELSO

    2011-01-01

    ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE LA CRANEOACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA. LAS SECUELAS DE EVC SON UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, CON MAYOR FRECUENCIA DE LA ISQUEMIA 81.25 POR CIENTO POR CIENTO Y EN SEGUNDO LUGAR LA HEMORRÁGICA CON EL 18.75 POR CIENTO, EL SEXO FEMENINO ES LA MAS FRECUENTE Y LA EDAD MAS AFECTADA ES DE LO...

  6. Aproximación de la universidad, a la situación de salud de la población y a los servicios de salud en Cuba Rapprochement of university to population health situation and to health services in Cuba

    OpenAIRE

    Eduardo Joaquín Alemañy Pérez; Alina María Segredo Pérez; María Clarivel Presno Labrador; Gladys María de la Torre Castro

    2011-01-01

    Se realiza un breve recuento histórico sobre la atención primaria de salud y la medicina familiar, como especialidad efectora de los servicios, a partir de las definiciones realizadas en los informes de la Comisión Millis en 1966, del Comité Adjunto de la Asociación Médica Norteamericana para la educación médica, y la Conferencia Internacional de Alma Ata en 1978. Posteriormente se aborda por décadas el desarrollo de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud, a partir del triunfo revol...

  7. Proteccion Social en Salud en America Latina y el Caribe ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Dentro de la salud pública, y con vistas a contribuir en los procesos de cambio de ... la PSS en el marco de las reformas de la salud en América Latina y el Caribe. ..... neoliberal” en tanto extiende la racionalidad mercantil a todas las esferas de la ... Excluyentes como El Salvador, Honduras, Bolivia, Ecuador y Guatemala.

  8. CARACTERÍSTICAS DE LAS URGENCIAS HOSPITALARIAS DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD DURANTE 2012 A PARTIR DEL CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS DE URGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Goicoechea Salazar

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La implantación de Diraya-Urgencias en los hospitales del Servicio Andaluz de Salud (SAS y el desarrollo de un codificador automático propio ha permitido instaurar el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Urgencias (CMBD-U. El objetivo de este artículo es describir la casuística de los servicios de urgencias hospitalarios utilizando las distintas dimensiones contenidas en el CMBD-U. Métodos: Utilizando el CMBD-U, se clasificaron 3.235.600 registros de urgencias hospitalarias de 2012 en categorías clínicas mediante el código CIE-9-MC proporcionado por el codificador automático. Se definieron reglas de validez para la explotación de los tiempos. Se realizó un análisis descriptivo obteniendo indicadores demográficos, cronológicos, tasas de hospitalización, retorno y exitus y tiempos asistenciales y de permanencia en urgencias. Resultados: Las mujeres generaron el 54,26% de las urgencias. Su edad media (39,98 años superó a la de los hombres (37,61. El 21,49% fueron urgencias pediátricas. La máxima afluencia horaria fue de 10:00 a 13:00 y de 16:00 a 17:00. Los pacientes que no pasaron por observación (92,67% permanecieron en urgencias 153 minutos de media. Más del 50% de las urgencias fueron generadas por lesiones e intoxicaciones, enfermedades respiratorias, osteomusculares y síntomas y signos. Entre los procesos asistenciales integrados se identificaron 79.191 casos de dolor torácico, 28.741 de insuficiencia cardiaca y 27.989 infecciones graves. Conclusiones: El CMBD-U permite analizar sistemáticamente las urgencias hospitalarias identificando la actividad desarrollada, la casuística atendida, los tiempos de respuesta asistencial y permanencia en urgencias y la calidad asistencial.

  9. Impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Gonzalo

    1999-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar el impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años en dos estados con diferentes características socioculturales: Chiapas y Nuevo León. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico con base en el análisis secundario de datos publicados por la Secretaría de Salud, el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática y el Consejo Nacional de Población, relativos a las tendencias de la mortalidad de menores de cinco años y a cambios de diversos indicadores, correspondientes al periodo de 1990-1997. Mencionar al tratamiento estadístico de los datos. Se realizó un estudio ecológico con base en el análisis secundario de datos publicados por la Secretaría de Salud, el Instituto Nacional de Estadística e Informática y el Consejo Nacional de Población, relativos a las tendencias de MMCA y a cambios de diversos indicadores, correspondientes al periodo de 1990-1997. Para ambos estados se calcularon las variaciones registradas y se determinaron las tendencias mediante análisis de regresión lineal simple, en el que la variable independiente correspondió a los años de estudio. Se hizo también análisis de correlación parcial entre las diversas tendencias de mortalidad estudiadas y entre éstas y los indicadores seleccionados. RESULTADOS: En el periodo estudiado se registró un marcado descenso de la mortalidad de menores de cinco años que fue más acentuado en Chiapas; en ambas entidades se relacionó principalmente con la disminución de mortalidad por enfermedad diarreica, aunque también con la de sarampión e infecciones respiratorias agudas. En Chiapas los indicadores que correlacionaron más significativamente con este descenso fueron las coberturas de vacunación y el alfabetismo; en Nuevo León, el aumento en el número de enfermeras, las coberturas de vacunación, el alfabetismo y las viviendas con agua entubada

  10. Geomarketing en salud para ubicar oferta de servicios médicos de valor. Caso: Proyecto de investigación para ubicar una nueva oferta hospitalaria

    OpenAIRE

    Luis Alfonso Pérez Romero

    2008-01-01

    El geomarketing de la salud es útil para definir políticas sanitarias y buscar un mayor bienestar bio-psico y social de las personas que cohabitan un mismo espacio geográfico. Los límites de división geográfica y política entre comunidades son importantes para el control y manejo de epidemias, endemias y pandemias. La ubicación geográfica (espacio que ocupa una persona y sus pares) en un tiempo definido, nos muestra perfiles culturales similares, manifiestos en hábitos, costumbres y patrones ...

  11. Concepciones sobre la violencia filio-parental en el contexto de Servicios Sociales: un estudio exploratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Del Moral Arroyo

    2015-06-01

    Full Text Available El número de denuncias por violencia filio-parental (VFP está aumentando significativamente en los últimos años. Sin embargo los dispositivos y servicios especializados para atender esta problemática son aún escasos, ocupándose en muchas ocasiones los profesionales de Servicios Sociales de la intervención en estos casos. El objetivo de este estudio es conocer las concepciones que estos profesionales tienen respecto de la VFP y las características de las familias en las que tiene lugar este tipo de violencia. Aplicando un diseño de investigación cualitativo de corte inductivo se analizaron las respuestas de 43 profesionales de Servicios Sociales siguiendo los pasos propuestos por la Teoría General Inductiva (análisis temático de frecuencias, generación y depuración de categorías, creación de modelos de categorías principales y secundarias. Los resultados indican que las concepciones de los profesionales se clasifican en dos tipos: las conductuales y las relacionales y se situarían a lo largo de la dimensión unidireccionalidad-bidireccionalidad de la violencia. Hay un acuerdo generalizado en que no existe un único tipo de familia en el que sea más probable la VFP aunque sí identifican algunos indicadores familiares que se relacionan con la mayor probabilidad de desarrollo de violencia de hijos a padres (estilos parentales permisivo-sobreprotector, autoritario-violento, el negligente y el confuso; inversión de roles; falta de habilidades parentales y dificultades económicas.

  12. Costo-efectividad de una alternativa para la prestación de servicios de atención primaria en salud para los beneficiarios del Seguro Popular de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Figueroa Lara

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Calcular la razón costo-efectividad de servicios públicos y privados contratados por el Seguro Popular en primer nivel de atención. Material y métodos. Se evaluó una experiencia piloto de contratación de servicios de primer nivel de atención a la salud en el estado de Hidalgo, México, midiendo, con base en una encuesta poblacional, la calidad general y la detección de disminución de visión. Se analizó la sensibilidad mediante simulaciones de Monte Carlo. Resultados. El prestador privado es dominante en calidad y costo-efectivo para la detección de disminución de visión. Conclusiones. La compra estratégica de prestadores privados de atención primaria es promisoria para mejorar los servicios de salud y reducir los costos.

  13. Sistemas de pago a prestadores de servicios de salud en países de América Latina y de la OCDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez Begoña

    2000-01-01

    Full Text Available Además de ser uno de los componentes más importantes de las relaciones contractuales entre los agentes de los sistemas de salud, el sistema de pago a prestadores es relevante para algunos de los principales criterios de valoración de un sistema de salud, como la eficiencia y la calidad. En este artículo tratamos de proporcionar un marco analítico sencillo para comprender la naturaleza de los distintos sistemas de pago, que ilustramos con una revisión de las fórmulas de pago utilizadas en dos grupos de países: 10 de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE y cuatro de América Latina cuyas experiencias consideramos representativas. Primero presentamos un modelo básico para caracterizar las diferentes formas de pago, basado en dos dimensiones: la unidad de pago y la distribución de riesgos financieros entre el que vende y el que compra. Cada sistema de pago tiene ventajas e inconvenientes que deben evaluarse en función de los objetivos que se pretenda alcanzar. En un extremo tenemos la remuneración fija, que representa el pago prospectivo más puro, sin ajustes, como el pago capitativo, en el que los prestadores soportan todo el riesgo financiero derivado de la variabilidad de costos. En el otro extremo se sitúa el pago retrospectivo o por acto, con el que el riesgo incurrido por los prestadores es nulo y es el financiador quien soporta todo el riesgo derivado de la variabilidad de costos. Como suele ocurrir, los extremos no parecen óptimos y la cuestión consiste en escoger un sistema de remuneración intermedio. Para ello, es necesario seleccionar, por una parte, la unidad de pago óptima según los objetivos del financiador y, por otra, una distribución de riesgos que atribuya al prestador los riesgos derivados del mayor o menor grado de eficiencia que consiga en la prestación de los servicios.

  14. Protección social en salud en América latina y el Caribe ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    13 déc. 2010 ... Protección social en salud en América latina y el Caribe : Investigación y políticas. Couverture du livre Protección social en salud en América latina y el Caribe : Investigación y. Directeur(s) : Amparo Hernández Bello et Carmen Rico de Sotelo. Maison(s) d'édition : Editorial Pontificia Universidad Javeriana, ...

  15. Estudio de diseño para la aplicación y desarrollo de la estrategia hospital saludable Colombia 2013

    OpenAIRE

    Merchán de las Salas, Shirley

    2013-01-01

    Objetivo: Estudio de diseño de la Estrategia Hospital Saludable con el fin de promover la salud en los pacientes, trabajadores de la salud y la comunidad que la rodea, contribuyendo en mejorar la prestación del servicio de la salud, el bienestar social y las condiciones en la salud de esta población. Método: Tipo de investigación Propositiva, fundamentada en la construcción de una propuesta para el estudio del diseño de la estrategia entorno saludable dentro del marco conceptual y normativo d...

  16. EVALUACIÓN Y MEJORA DE LA CALIDAD DE LOS DOCUMENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO EN NUEVE HOSPITALES DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Calle-Urra

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los documentos de consentimiento informado tienen gran importancia en el proceso de información médica. El objetivo de este trabajo fue evaluar los cambios producidos en los niveles de calidad formal de estos documentos como consecuencia de las medidas correctoras puestas en marcha tras la primera evaluación. Métodos: Ciclo completo de evaluación y mejora de la calidad con 4 evaluaciones entre los años 2007 y 2013. Se valoraron 19 criterios en 3.045 documentos pertenecientes a 9 hospitales del Servicio Murciano de Salud. En la primera evaluación se estudiaron todos los documentos y en las restantes una muestra aleatoria. A partir de los resultados de la primera evaluación se pusieron en marcha medidas correctoras. Para valorar su efectividad se calculó el porcentaje de incumplimiento de los criterios y el porcentaje de mejora relativa entre la primera y la última evaluación Para valorar la variabilidad se obtuvo la razón de variación entre hospitales en el promedio de defectos por documento. Resultados: La mejora alcanzada fue del 40,8%. Esta oscilaba entre el 94% en el nombre del centro y el 17,6% en las consecuencias relevantes, siendo las diferencias encontradas en 16 de los 19 criterios estadísticamente significativas. El promedio de defectos por documento descendió de 7,6 a 4,5 con una razón de variación entre hospitales de 8,33. Conclusiones: La mejora alcanzada en la calidad de los documentos de consentimiento informado está relacionada con la efectividad de las medidas correctoras puestas en marcha.

  17. Identificación de competencias laborales de asesores comerciales en una compañía de aseguramiento y prestación en servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Smith Casallas Osorio

    2009-06-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo de investigación fue identifi car las competencias críticas de éxito del asesor comercial en una empresa de aseguramiento y prestación de servicios en salud. Se tomó una muestra de treinta y cuatro asesores comerciales divididos en cuatro grupos (dos por producto y dos por criterio de éxito, a los cuales se les realizó observaciones sistemáticas de campo, entrevistas de incidentes críticos, pruebas psicotécnicas y talleres de ventas para evaluar las competencias diferenciales que mostraban los asesores exitosos con relación a los asesores defi nidos como promedio. El criterio de éxito se basó en el desempeño en comisiones generadas durante diez meses. Se encontró que existen diferencias signifi cativas entre el grupo “exitosos” frente a “promedios” y se observan competencias que correlacionan positivamente con un rendimiento superior en ventas; orientación al logro, planifi cación y gestión, búsqueda de información, agresividad comercial y visión estratégica, son las competencias que se consideraron claves en el rendimiento superior de un agente de ventas. Adicionalmente, se analizó el resultado de las pruebas psicotécnicas tradicionales que miden constructos psicológicos y actitudes específi cas en los cuatro grupos de estudio, sin observar diferencias signifi cativas entre ellos, apoyando el marco teórico del presente estudio

  18. El impacto de la Ley 27/2013, de 27 de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la Administración local, la distribución de competencias en materia de educación, salud, sanidad y servicios sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Almeida Cerreda

    2015-10-01

    Full Text Available The objective of this article is analysing to what extent Law 27/2013, of December 27, on the Rationalisation and Sustainability of the Local Administration has a direct influence on sectorial state regulation and on regional regulations, whether statutory or ordinary, local or sectorial, in the fields of education, healthcare, health and social services. To that end, the article first of all expounds, in a detailed way, the variations that the cited law aims to introduce in the powers of Spain’s Local Councils, by modifying the 2nd and 3rd sections of Article 25 of the LBRL and adding the 4th and 5th paragraphs to it, and also by means of the Additional Fifteenth and Provisional First, Second and Third Dispositions; secondly, it examines not only the constitutional viability of the limitation and conditioning of the system for attributing powers to Municipalities, which the cited Law includes in the aforementioned Article 25, but also the legitimacy and possible scope –both legally and in practice– of the intention to transfer certain functions, in the indicated fields, from Municipalities to Autonomous Regions, in accordance with the new regulatory basis.

  19. Opinión de los estudiantes de medicina y enfermería sobre la autonomía de los adolescentes en los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Antonio de Carvalho Fortes

    1998-12-01

    Full Text Available En un intento por comprender algunos dilemas de carácter ético y legal que presentan los profesionales de la salud en sus actividades cotidianas, este estudio se realizó con el propósito de conocer y analizar las opiniones y expectativas de estudiantes de pregrado de medicina y enfermería de la Universidad de São Paulo sobre aspectos relacionados con la autonomía de los adolescentes en los servicios de atención a la salud. Se entrevistaron alumnos del primero y último años de la Facultad de Medicina y de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (1995-1996 y se compararon los primeros y últimos años de las dos categorías profesionales. Las preguntas se hicieron sobre la atención médica en ausencia de los padres o tutores, las decisiones autónomas sobre medidas de atención a la salud, la confidencialidad de la información proporcionada por los adolescentes, las circunstancias en las que esa información se puede revelar a los padres o tutores, y situaciones de conflicto entre las decisiones paternas y de los adolescentes. El análisis global de los resultados sugiere que -a pesar de que se encontraron variaciones en las opiniones y expectativas de los estudiantes de enfermería y medicina- el concepto de autonomía (mayoría de edad ético-sanitaria no predomina, ya que prevalece la decisión del estudiante basada en los límites de la mayoría de edad jurídica.In an effort to better understand some of the ethical and legal dilemmas that health professionals face in their daily activities, this study identified and analyzed the opinions and expectations of medical and nursing students at the University of São Paulo, Brazil, regarding the autonomy of adolescents in receiving health care services. Over the 1995-1996 period, interviews were done with students in the first and last years of their programs in the School of Medicine and the School of Nursing of the University of São Paulo. The results from the first

  20. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica Gender, equity, and access to health services: an empirical approximation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Gómez Gómez

    2002-06-01

    Full Text Available El presente artículo describe el marco conceptual y los objetivos que orientaron la iniciativa regional de investigación "Género, equidad y acceso a servicios de salud", patrocinada en 2001 por la Organización Panamericana de la Salud (OPS. Su propósito no es resumir los resultados de los estudios desarrollados, algunos de los cuales no han concluido la etapa de análisis, sino discutir los fundamentos de tal iniciativa y servir como introducción general a los estudios de país. Los países participantes fueron Barbados/Jamaica, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador y Perú. El objetivo central de la iniciativa fue estimular la utilización de información cuantitativa ya existente en los países, con el fin de iniciar un proceso de documentación sistemática de las desigualdades injustas, innecesarias y evitables entre hombres y mujeres en el acceso a la atención de la salud, así como de la interacción entre estas desigualdades y otros factores socioeconómicos. El concepto de equidad de género que orientó el examen de la atención de la salud no fue el que frecuentemente se asocia con la igualdad en la distribución de recursos, sino el que designa que los recursos se asignen y reciban diferencialmente según las necesidades particulares de cada sexo y que los servicios se paguen según la capacidad económica de las personas, y no su nivel riesgo. Se partió de la hipótesis de que las inequidades de género en la utilización y el financiamiento de la atención son producto de las asimetrías de género en los niveles macroeconómico y microeconómico de distribución de los recursos. Se concluye que el logro de metas de equidad en el acceso a la atención exige mayor comprensión de las necesidades y barreras de género ligadas a la estructura social y al sistema de salud.This piece describes the conceptual framework and the objectives that guided a research initiative in the Region of the Americas that was called "Gender, Equity

  1. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante ...

  2. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS duran...

  3. Artefactos de la cultura organizacional y su efecto sobre la adopción de prácticas compasivas en una organización prestadora de servicios de salud

    OpenAIRE

    Amaya Espitia, Marysella; Salcedo Díaz, Wilmer

    2017-01-01

    La compasión en las organizaciones y sus determinantes son un tema de investigación que aún se encuentra poco desarrollado, en consecuencia, se realizó un estudio con una muestra de 112 empleados en una organización prestadora de servicios de salud en la ciudad de Bogotá. Para lograr dicho objetivo, se administró el cuestionario de Artefactos de la Cultura Organizacional OCSA y el cuestionario de Prácticas Organizacionales Compasivas. Los resultados obtenidos muestran que la cultura organizac...

  4. Estrés laboral, factores de riesgo psicosociales extralaborales e intralaborales en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta.Job stress, psychosocial risk factors in a company in city Santa Marta.

    OpenAIRE

    Suescún, Jesús David; Socarras Plaza, Ximena; Hernández Remolina, Karolayn; Rhenals Bandera, Maxwell

    2014-01-01

    Estrés laboral, factores de riesgo psicosociales extralaborales e intralaborales en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta. Job stress, psychosocial risk factors both inside and outside work, in a company that provides occupational health services in the city of Santa Marta.  Resumen El artículo presenta resultados de la investigación realizada sobre los factores de riesgo psicosociales laborales y el estrés, tema que en la actualidad representan ...

  5. Estudio técnico y financiero para la creación de una línea de servicio para el Hotel Sheraton Quito organización de seminarios de seguridad y salud ocupacional

    OpenAIRE

    Pozo Cevallos, Mario Andrés

    2015-01-01

    En el presente proyecto se analiza la viabilidad técnica y económica de la implementación de una línea de servicio para el Hotel Sheraton Quito “Organización de Seminarios de Seguridad y Salud”. La necesidad de capacitación en el Ecuador en temas de seguridad y salud ha ido en incremento en los últimos años; esto debido a que las organizaciones requieren como parte de su sistema de gestión de prevención de riesgos capacitaciones avalas por el CISHT (Comité interinstitucional de Seguridad e Hi...

  6. Análisis de las buenas prácticas de participación ciudadana en las unidades de gestión clínica del Servicio Andaluz de Salud

    OpenAIRE

    M. Eugenia Gómez Martínez; Guadalupe Pastor Moreno; Olivia Pérez Corral; M. Teresa Iriarte de los Santos; Ángel Luis Mena Jiménez; M. Cecilia Escudero Espinosa; Inmaculada García Romera; Martín Germán Blanco García; Amelia Martín Barato

    2017-01-01

    Objetivo: Conocer buenas prácticas de participación ciudadana en las unidades de gestión clínica (UGC) del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y explorar factores percibidos por profesionales de UGC del SAS que pueden influir en la existencia y la distribución de buenas prácticas de participación ciudadana. Método: Estudio con metodología mixta realizado en Andalucía en dos fases (2013-2015). En la fase 1 (estudio cuantitativo) se realizó un cuestionario online a directores/as de UGC con una c...

  7. Nivel de conocimiento sobre Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud en Lima, Perú.

    OpenAIRE

    Velarde Inchaustegui, Myriam Mercedes; Vattuone Echevarria, Jorge Adolfo; Gomez Velarde, Myriam Elizabeth; Vilchez Fernandez, Leidi

    2017-01-01

    Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), exhibe una prevalencia mundial del 5% y la mayoría de las consultas médicas tienen lugar en clínicas de Atención Primaria.En tal contexto, se plantea la necesidad de que los médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUM) conozcan suficientemente aspectos del diagnóstico y manejo de este trastorno, para su oportuna derivación al especialista. Objetivos: Determinar el nivel de conocimiento que tienen lo...

  8. Estudio de las primeras consultas en un Centro de Salud Mental (II). Características clínicas, sucesos vitales, ajuste y apoyo social, motivación y expectativas.

    OpenAIRE

    Oscar Martínez Azumendi; Miriam Beitia; Karmelo J Araluce; José M Ayerra; Carlos Cela; Jorge Grijalvo; José Ignacio Mendezona; Dolores Azkunaga; Patricia Insúa

    1997-01-01

    Proyecto de evaluación de 749 consultas consecutivas durante año y medio en un Centro de Salud Mental Comunitario. Se presentan las características y diferencias por sexos en relación con la sintomatolog��a diagnóstico, valoración global de la gravedad del caso, ajuste social, autoestima y apoyo social percibido. Además se describe el número y tipo de sucesos vitales referidos en los 6 meses anteriores, así como motivación y expectativas que traen al servicio.

  9. Evaluación de proyectos de servicio social en una universidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Navarrete-Ramírez

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo del estudio era determinar la calidad de los proyectos de servicio social en que participan estudiantes de la Universidad Autónoma de Yucatán, considerando la opinión de los prestadores, en relación con seis criterios previamente identificados como pertinentes, de acuerdo con la filosofía institucional. Las licenciaturas se organizaron en tres áreas de conocimiento y la evaluación se realizó por medio de un instrumento diseñado y validado por expertos. Se encontró que los prestadores evalúan los proyectos por encima de la media y que hay diferencias significativas en dos criterios de calidad.

  10. Evaluación de proyectos de servicio social en una universidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Navarrete-Ramírez

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio era determinar la calidad de los proyectos de servicio social en que participan estudiantes de la Universidad Autónoma de Yucatán, considerando la opinión de los prestadores, en relación con seis criterios previamente identificados como pertinentes, de acuerdo con la filosofía institucional. Las licenciaturas se organizaron en tres áreas de conocimiento y la evaluación se realizó por medio de un instrumento diseñado y validado por expertos. Se encontró que los prestadores evalúan los proyectos por encima de la media y que hay diferencias significativas en dos criterios de calidad.

  11. Condiciones de trabajo de los médicos pasantes mexicanos durante el servicio social

    OpenAIRE

    Ramírez de la Roche, Omar Fernando; Hamui Sutton, Alicia; Reynaga Obregón, Jesús; Varela Ruiz, Margarita; Ponce de León, María Eugenia; Díaz Villanueva, Arturo; Valverde Luna, Isela

    2012-01-01

    Este artículo tiene el propósito de dar a conocer cómo un grupo de pasantes de la carrera de Medicina percibió las condiciones de trabajo en las que se desarrolló el servicio social en 2009. Se realizó un estudio exploratorio a partir de una investigación en línea aplicada a 814 pasantes; se eligió una muestra de 262 y se seleccionaron 52 de las 202 preguntas que se referían a las condiciones de trabajo. Entre los resultados obtenidos está que los pasantes, al ser becarios, no fueron estricto...

  12. El control social en los servicios públicos domiciliarios. Estudio de caso : Codensa : 2004-2013

    OpenAIRE

    Osorio Arias, María Alejandra

    2016-01-01

    El propósito del trabajo es analizar los alcances del control social y la fiscalización a la prestación de los Servicios Públicos Domiciliarios, en el marco del modelo económico de apertura económica y libre mercado el cual introduce un esquema de prestación del servicio que incluye la participación de privados, y con ello, una relación contractual de empresa-cliente. Esta relación está cimentada en el marco normativo de la democracia participativa por medio de la que se establece una forma...

  13. Satisfacción de los usuarios de 4 hospitales del Servicio Vasco de Salud Patient satisfaction in four hospitals of the Basque Health Service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nerea González

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivos: Comparar la satisfacción de los usuarios de 4 hospitales de agudos. Métodos: La población estuvo formada por sujetos que habían sido hospitalizados durante enero y febrero de 2002 en 4 hospitales del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza. Se seleccionaron 650 pacientes de cada centro, a quienes se envió un cuestionario de satisfacción compuesto por 34 ítems que se resumen en 6 factores. Se crearon puntuaciones independientes para cada factor. Se compararon las variables sociodemográficas y del episodio, algunas preguntas globales y las puntuaciones medias de los factores en los 4 hospitales. Resultados: Se hallaron diferencias entre los hospitales respecto a la edad, el número de ingresos anteriores, el tipo de servicio, los días de estancia y las preguntas que evaluaban el tiempo de espera desde que el usuario llegó al hospital hasta que fue ingresado. Aunque el grado de satisfacción en general fue alto, se pudieron detectar diferencias en función del hospital y el área evaluados. Así, los usuarios ingresados en el hospital 3 mostraron mayor grado de satisfacción en los factores «información», «trato» y «bienestar», y el grado de satisfacción más bajo en estos factores se detectó en el hospital 1. Los resultados observados en el análisis univariante apenas variaron en el multivariante. Conclusiones: La disponibilidad de un cuestionario de estas características ha permitido obtener resultados comparables entre los hospitales participantes en el estudio, convirtiéndose así en un instrumento que permite detectar áreas de excelencia y de mejora.Objectives: To compare patient satisfaction in 4 acute hospitals. Methods: The sample was composed of individuals admitted to 4 hospitals in the Basque Health Service (Osakidetza, Spain in January and February 2002. Six hundred and fifty patients were selected from each hospital and were sent a satisfaction questionnaire composed of 34 items summarized in 6 factors

  14. Mercadotecnia social: una herramienta necesaria para la promoción de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ledia Haydeé Góngora García

    2014-05-01

    Full Text Available Los objetivos fundamentales de la promoción de salud son fortalecer los determinantes positivos de la salud y transformar los negativos, de ahí la importancia de actuar de manera individual y colectiva en toda la cadena de determinantes del proceso salud-enfermedad. A tales efectos se realizó una revisión bibliográfica con vistas a analizar los elementos de la promoción de salud, sus principales líneas de acción y la mercadotecnia social como una perspectiva para trabajar en función de diseñar y poner en marcha programas de salud, para de esta forma conciliar los objetivos y propósitos de la salud pública con los del usuario, el consumidor y el paciente, a fin de lograr sus metas. Si los profesionales y gerentes de la salud se apropiaran de la mercadotecnia, encontrarían un aliado para producir bienestar, desarrollar habilidades para el diseño, así como ejecutar estrategias, campañas de prevención y control de estilos de vida

  15. CLÍNICA Y EPIDEMIOLOGÍA DE LA DERMATITIS INFECTIVA EN EL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DEL INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO, LIMA, PERÚ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Rondán Guerrero

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes pediátricos diagnosticados de Dermatitis Infectiva. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo. Lugar: Servicio de Dermatología del Instituto Nacional de Salud del Niño, Perú. Participantes: Historias Clínicas de pacientes pediátricos hospitalizados y de atención de consulta externa diagnosticados con Dermatitis Infectiva en el periodo 2007 ¿ 2010. Intervenciones: Revisión de historias clínicas, seleccionándolas en función de los criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó el software SPSS v.15 para el procesamiento de datos. Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central y dispersión de las variables cuantitativas y las frecuencias y proporciones de las variables cualitativas. Resultados: Se encontraron 12 casos, 58% fueron varones y 42% mujeres, la edad promedio fue 6 años y 11 meses. El tiempo de enfermedad fue 15 meses. El diagnóstico con el que el paciente llegaba a la consulta era dermatitis atópica (27%, dermatitis seborreica (18%, tiña capitis (18% e Infección por HTLV-1 (18%. La evolución de la enfermedad fue 25% favorable y 50% desfavorable, de acuerdo a la desaparición de las lesiones o a su aumento de tamaño y persistencia en el tiempo. Las lesiones cutáneas se encontraban con mayor frecuencia en cuero cabelludo, 81%, siendo los eccemas el tipo de lesión mas común (58,3%. Conclusiones: La dermatitis infectiva se presentó más en varones con una edad promedio de 6 años y 11 meses. El tiempo de diagnóstico fue de 46 semanas. La dermatitis atópica era el diagnóstico diferencial más frecuente, la expresión clínica es similar a la ya reportada, siendo el eccema de cuero cabelludo la manifestación más frecuente. La evolución de la enfermedad fue desfavorable en la mayoría de casos.

  16. Impacto de las transformaciones en el mercado de trabajo y en la seguridad social sobre la cobertura de salud de la población residente en zonas urbanas de Argentina entre 2003 y 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matías Salvador BALLESTEROS

    2016-02-01

    Full Text Available Argentina tiene un sistema de salud en el que conviven distintas modalidades de aseguramiento (público, de la seguridad social y privado que ofrecen una cobertura diferencial y condicionan la utilización y el acceso a los servicios de salud de la población. En el artículo analizamos los efectos que tuvieron sobre la afiliación a las distintas modalidades de cobertura de salud, los cambios que se produjeron, entre el 2003 y el 2010, en el mercado de trabajo, en el sistema previsional y en el marco regulatorio de los monotributistas. Utilizamos para ello la Encuesta Permanente de Hogares (EPH del cuarto trimestre de los años 2003 y 2010 y la Encuesta de Utilización y Gastos en Servicios de Salud (EUGSS de los años 2005 y 2010. Los resultados del análisis muestran que estas transformaciones tuvieron un importante impacto en el incremento de los niveles de población afiliada, así como en los cambios del tipo de afiliación (se incrementó particularmente la población afiliada a la seguridad social. Sin embargo, también se destacan las limitaciones que ha tenido el proceso para permitir que amplios sectores de la sociedad puedan contar con otra cobertura de salud además de la que ofrece de forma universal el sector público. Específicamente vemos que gran parte de los nuevos contribuyentes al sistema de seguridad social ya se encontraban afiliados gracias a la transferencia de la cobertura de otro miembro de su hogar

  17. La promoción de la salud en el contexto del desarrollo social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Guada

    2002-01-01

    Full Text Available En el marco del desarrollo social, la promoción de la salud pretende el logro del bienestar y la calidad de vida individual, familiar y comunitaria, reconciliando los intereses particulares con lo institucional y colectivo, incorporando la participación ciudadana en la gestión de salud. Ese ser humano íntegro, forma parte de un grupo familiar y es miembro de una comunidad, es el ser humano cotidiano dentro de su realidad social, en una búsqueda permanente de protagonizar su propio proceso de vida, desde la perspectiva de la salud integral y de un proyecto de salud comunitario. La noción moderna de salud está asociada a la prevención, más aún en los países en vías de desarrollo con enormes dificultades económicas para darle sustentabilidad a los procesos de desarrollo humano. La Promoción de la Salud toma cada vez mayor importancia para darle viabilidad a los procesos que buscan la superación de la pobreza en sus múltiples expresiones

  18. O movimento pela qualidade nos serviços de saúde e enfermagem El movimiento por la calidad en los servicios de salud y enfermería The movement for quality in healthcare and nursing services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria D'Innocenzo

    2006-02-01

    Full Text Available Revisão da literatura sobre qualidade em serviços de saúde e enfermagem. Descreve a trajetória do movimento mundial pela qualidade e sua inserção nos serviços de saúde, pontuando o referencial teórico de Donabedian e, abordando a Sistematização de Assistência de Enfermagem como base para a qualidade dessa assistência prestada ao usuário.Revisón de la literatura sobre la calidad en servicios de salud y enfermería. Describe la trayectoria del movimiento mundial por la calidad y su inserción en los servicios de salud puntuando el referencial teórico de Donabedian, abordando como base para la calidad de la asistencia de enfermería prestada al usuario a la sistematización de esta asistencia.Literature review about quality in healthcare and nursing services. It describes the trajectory of a worldwide movement toward quality and its insertion in the health services, based on the theoretical referential of Donabedian, approaching nursing care systematization as a basis for the quality that is delivered to the users.

  19. El clima organizacional y su relación con la calidad de los servicios públicos de salud: diseño de un modelo teórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idolina Bernal González

    2015-01-01

    Full Text Available Mediante la exploración de 83 investigaciones teóricas y empíricas publicadas en países de Latinoamérica durante el siglo xxi, este trabajo pretende 2 objetivos principales. Primero, examinar la multidimensionalidad y las características fundamentales de las variables de clima organizacional y calidad de los servicios públicos de salud; segundo, diseñar un modelo teórico sobre la relación que existe entre estas 2 variables. El estudio se efectuó mediante la estrategia de investigación documental, método de análisis que comprende la revisión de literatura, detección, consulta, extracción/recopilación e integración de datos. Del análisis realizado se infiere teóricamente que existe una relación entre el clima organizacional y la calidad de los servicios públicos de salud; sin embargo, se recomienda realizar estudios empíricos que refuercen la perspectiva teórica analizada.

  20. Actitudes y conocimientos de Intensivistas colombianos sobre donación y trasplantes: Implicaciones para la nueva norma nacional de habilitación de servicios de salud.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Andrés Castañeda Millán

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción/Objetivo: Durante los últimos años Colombia se ha enfrentado a un descenso significativo en las tasas de donación de órganos, y por ende a una disminución en la cantidad de trasplantes realizados. En este contexto actualmente se implementa una nueva norma de habilitación para servicios de salud, que entre otras solicita al personal médico de cuidados intensivos capacitarse en gestión operativa de donación y trasplantes con el fin de optimizar la detección temprana y notificación de potenciales donantes; por lo tanto se pretende identificar las actitudes y conocimientos frente a la donación de órganos en médicos intensivistas de Colombia.  Materiales y Método: Estudio transversal descriptivo  realizado entre mayo y junio de 2013 a través de un formulario estructurado vía correo electrónico a los miembros de la Asociación Colombiana de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo. Resultados: Se obtuvo un total de 48 participaciones efectivas. Del  total de participantes el 93,75% donaría sus órganos luego de morir, 97,91% donaría los órganos de un familiar fallecido, 95,83% donaría en vida uno de sus órganos para un familiar. El 83,33% ha manifestado a sus familiares la intención personal de donar; el 41,66% conoce alguna campaña de promoción sobre donación y el 12,5% tiene carné de donante. El 22,92% ha donado sangre en el último año; el 66,66% considera que se debe fortalecer la comunicación sobre donación en la unidad de cuidado intensivo, el 60,42% no aborda el tema de donación con  familias de pacientes neurocríticos con pobre pronóstico vital, el 54,17% no conoce la legislación colombiana sobre donación y trasplantes, el 18,75% califica como regular/mala la relación e interacción laboral con los coordinadores de trasplantes y el 43,75% tiene un concepto desfavorable sobre el modelo de trasplantes colombiano. Conclusiones: Los intensivistas colombianos tienen buena actitud  frente a la

  1. Propuesta de sistema retributivo de SEFAC para la prestación del servicio de dispensación al Sistema Nacional de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cobián Rodríguez MB

    2012-12-01

    Full Text Available El sistema actual de retribución de la dispensación de la farmacia comunitaria española está orientado al producto a través de la fijación de un margen que depende únicamente de un porcentaje sobre el precio del medicamento que se dispensa. Este hecho genera un gran conflicto de intereses en relación con la intervención farmacéutica que en este servicio se debe realizar, desincentivándola y constituyendo una barrera para la implantación de los servicios basados en la gestión del conocimiento sobre los medicamentos. Por otro lado, la progresiva disminución del margen real del beneficio obtenido por la farmacia comunitaria por la realización del servicio de dispensación, como consecuencia de las múltiples medidas que ha adoptado la Administración sanitaria en los últimos doce años, está comprometiendo la viabilidad económica de muchas farmacias. Ambas razones tienen un impacto directo sobre la prestación farmacéutica al paciente, motivo por el cual la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC decidió estudiar a través de una comisión si es factible cambiar el sistema retributivo de la farmacia comunitaria a un sistema no basado en márgenes sobre el precio del medicamento dispensado con el fin de evitar este conflicto de intereses con la actuación profesional y que a la vez no suponga un impacto económico adicional sobre el Sistema Nacional de Salud (SNS, sobre el paciente y sobre la propia farmacia comunitaria. Para ello, en primer lugar, se realizó un análisis de benchmarking, con el fin de analizar la situación internacional de la farmacia comunitaria, en donde se observaron las metodologías existentes en 10 de los países más relevantes de la farmacia europea (Alemania, Bélgica, Francia, Gran Bretaña, Holanda, Irlanda y Suiza, australiana (Australia y americana (Canadá y Estados Unidos, concluyendo que los países desarrollados presentan una evolución del sistema retributivo basado por m

  2. Caso de estudio. De cómo el gerente de salud aprende y aplica los conceptos básicos de economía en salud

    OpenAIRE

    Vélez Beltrán, Jorge Alberto

    2006-01-01

    La evaluación de las propuestas de dos proveedores CardioExpress y AngioLáser. La evaluación se hace en base al análisis de costos que mas beneficie a los usuarios del servicio. DESCRIPCION: El presente caso narra las vivencias del Doctor Funes, encargado de gerenciar los Servicios de Salud de una entidad asociada al régimen de Seguridad Social en Salud con sede en la ciudad de Santiago de Cali, y con jurisdicción sobre ocho localidades del suroccidente del país. Motivo del caso lo constituye...

  3. POBREZA Y DESIGUALDADES SOCIALES: UN DEBATE OBLIGATORIO EN SALUD ORAL POBREZA E DESIGUALDES SOCIAIS: UM DEBATE OBRIGATORIO EM SAUDE ORAL POVERTY AND INEQUALITIES: AN OBLIGATORY DENTAL HEALTH DEBATE

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    César Ernesto Abadía Barrero

    2006-01-01

    Full Text Available Las reformas al sector salud de las últimas décadas en Latinoamérica están fomentando la privatización de los servicios siguiendo principios de corte liberal. A diferencia de un sistema de medicina social, en sistemas privados el acceso de las personas a los servicios depende de la capacidad adquisitiva y su énfasis es más terapéutico que preventivo. El resultado es que personas con más recursos tienen menos riesgo de enfermar y de que sus enfermedades se agraven. De otro lado, quienes viven en la pobreza no solamente son más vulnerables a padecer enfermedades, sino que tienen menos acceso a los servicios de salud y, al no recibir tratamientos adecuados y oportunos, sus enfermedades se agravan. Esta situación es peor aún en temas de salud oral, donde se requiere un debate con la bioética como interlocutora para proponer sistemas de equidadAs reformas do setor saúde das últimas décadas na América Latina estão fomentando a privatização dos serviços, seguindo princípios de cunho liberal. Diferentemente de um sistema de medicina social, em sistemas privados, o acesso das pessoas aos serviços depende da capacidade de aquisiçãoe sua ênfase é mais terapêutica que preventiva. O resultado é que as pessoas com mais recursos tem menos risco de ficarem doentes e de que suas enfermidades se agravem. Por outro lado, as pessoas que vivem na pobreza, não somente são mais vulneráveis em sofrer enfermidades, mas também têm menos acesso aos serviços de saúde e, ao não receber tratamentos adequados e oportunos, suas enfermidades se agravam com o tempo. Esta situação se encontra agravada em temas de saúde oral, onde se exige um debate com a bioética como interlocutora para propor sistemas de equidadeLatinamerican last decades' health reforms have encouraged liberal principles where access to services depend on purchasing power, and where emphasis is placed more on therapeutics than on prevention. Therefore, people with high

  4. EL CONTRATO SOCIAL DEL MÉDICO ANTE EL DESASTRE DE LA SALUD Pronunciamiento de la Academia Nacional de Medicina 9 de mayo de 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Academia Nacional de Medicina

    2011-04-01

    Full Text Available

    Con el advenimiento de la atención “gerenciada” de la salud (managed care que implantó en Colombia la Ley 100 de diciembre 23 de 1993 se ha pretendido modificar el contrato social del médico, sustituir el imperativo hipocrático de considerar ante todo el bien del paciente por una pretendida “justicia distributiva” que ha llevado a Colombia al actual desastre en el sistema de atención de la salud. Economistas de la llamada escuela neoliberal que preconizan la privatización con ánimo de lucro y la mano invisible del mercado como los factores supremos de desarrollo y regulación y propenden por el debilitamiento del Estado y de las instituciones de carácter público, han manejado directa o indirectamente el sistema de salud. Esto tal vez ilustra lo inexplicable: a los 17 años de la creación del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS todavía no existe un sistema de información con registro único, y la Superintendencia Nacional de Salud es extremadamente débil y continúa adscrita al Ministerio de la Protección Social, dando amplio campo de acción a las aseguradoras, que más bien son intermediarios financieros. Se debe tener en cuenta que un sistema de salud es, en esencia, un sistema de información, y que al crear el mercado de la salud se requerían mecanismos de vigilancia y control muy fuertes. Ni sistema de información, ni adecuada vigilancia, ni estricto control ha tenido el actual sistema de salud colombiano. Sin embargo, la Academia Nacional de Medicina, por ley órgano consultor del Gobierno, ha advertido repetidamente tales fallas desde hace años.

    El modelo de la atención “gerenciada” de la salud significa un cambio profundo en uno de los pilares de la estructura de la sociedad, el de la atención de la salud, y altera en forma dramática tanto el ejercicio de la medicina como la esencia misma de la profesión, con detrimento de la calidad de la atención. En efecto, el modelo

  5. Percepciones de las personas viviendo con VIH/SIDA sobre los servicios de salud y el tratamiento antirretroviral de gran actividad: un estudio transversal en cinco ciudades del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Maziel Girón V

    2007-07-01

    Full Text Available Existe poca literatura nacional sobre las percepciones que tienen las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS acerca de los servicios de salud vigentes que reciben. Objetivos: Recoger las percepciones de las PVVS sobre los servicios de salud especializados y el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA. Materiales y métodos: Estudio transversal con aplicación de una encuesta ad hoc, previamente validada, en los usuarios PVVS de los principales hospitales que proveen TARGA en cinco ciudades del Perú. Se planificó un muestreo no probabilístico de 488 PVVS y los participantes fueron enrolados por conveniencia en forma sucesiva hasta alcanzar el tamaño muestral. Resultados: Desde enero a marzo de 2007 se encuestó 578 PVVS en siete hospitales de las cinco ciudades. El 27,5 y 7,5% de los encuestados pertenecieron al género femenino y transgénero respectivamente. El 27,2% refirió que recibió el diagnóstico durante el 2006. El 28,2% refiere que antes había sido atendido en otro establecimiento y los principales motivos para el cambio fueron por indicación médica (51,5% y maltrato del personal de salud (8%. La mayoría (85,3% recibe actualmente TARGA, de los que no reciben, aproximadamente un tercio, ya tiene indicaciones para el inicio del tratamiento. De los que no han recibido TARGA, 10% refiere que es por desabastecimiento de medicinas Conclusiones: La implementación del Programa TARGA en el Perú evoca nuevas necesidades de investigación sobre la calidad de atención, acceso a atención integral y la adherencia.

  6. El acceso a la información como determinante social de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Soares Guimarães

    2011-01-01

    Full Text Available A lo largo de más de un siglo de investigación, permanece viva la discusión sobre las dimensiones formativas y explicativas que tienen los procesos sociales con relación a la salud de las poblaciones. Las evidencias recogidas a lo largo de este período, en los más distintos contextos y tiempos históricos, apuntan hacia una ecuación compleja entre salud, desigualdades en las condiciones de vida y la red de vínculos y asociaciones entre individuos y grupos. Por ser evitables, injustas e innecesarias, las inequidades en salud son elementos susceptibles de intervención; en particular, el acceso a la información emerge como una dimensión importante para la equidad en salud. Este artículo presenta una discusión inicial sobre el concepto de acceso a la información y de algunos de los distintos marcos y dimensiones en el ámbito de la salud. Finaliza con la propuesta de construcción de una agenda orientada a la promoción del uso de la información en y para la salud.

  7. Los servicios sociales y la cuarta pata (¿coja?) del estado del bienestar en España

    OpenAIRE

    Adelantado Gimeno, José

    2007-01-01

    Durante los años ochenta los servicios sociales estaban considerados como el «sexto» sistema de protección social y académicamente ocupaban un espacio residual con relación a la sanidad, la educación, la vivienda, la seguridad social y la garantía de rentas. Aún así, a principios de los noventa, al manifestarse la incapacidad de la sociedad salarial para garantizar la seguridad colectiva mediante la plena ocupación, este sector de la política social entra en la agenda política y académica. El...

  8. MARKETING DE RELACIONES Y NEGOCIACIÓN EN LA RELACIÓN ENTRE PRESTADORES DE SERVICIOS, OPERADORAS DE SALUD Y CLIENTE FINAL: LA BÚSQUEDA DE UN MODELO INTEGRADOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilda Catalina, Tañski

    2012-01-01

    Full Text Available El marketing de relaciones encuentra similitudes con el concepto de negociación cooperativa, la finalidad de esto es encontrar soluciones en las ganancias mutuas con una visión a largo plazo. Dentro de este enfoque, se buscó construir un modelo integrador del marketing de relaciones y negociación en la relación entre los proveedores de servicios, operadoras de salud y los clientes finales en el mercado de planes de salud en Brasil, esta relación es muy compleja, llena de conflictos y en estancamiento. Se utilizó, en primer lugar, una investigación exploratoria de observación directa del fenómeno referido al marketing de relaciones, negociación y los seguros de salud a fin de aumentar las posibilidades de trabajo. Entonces, el método de recolección de datos fue en ese medio a través de cuestionarios en línea utilizando el método de encuesta, en el sector representativo. El tipo de muestreo utilizado, donde n = 217 y el nivel de confianza fue del 95%, no probabilístico intencional. Al final, se concluyó que el modelo propuesto inicialmente fue plenamente aceptado, teniendo en cuenta la elección de la metodología, alcanzando entonces el principal objetivo de este estudio.

  9. ANÁLISIS DE LOS REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD (RIPS EN CÁNCER EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Helena Alba

    2016-11-01

    Full Text Available

    Objetivos: Comparar los registros de atención a pacientes con cáncer en Colombia en el periodo 2009−2013 a través del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS, con los registros consignados en la página de la Agencia Internacional Contra el Cáncer: Globocan.

    Métodos: Se realizó una búsqueda de información de 27 tipos de cáncer en los RIPS y, a partir de esos datos, se estimaron las tasas de incidencia ajustadas por edad siguiendo la metodología de ajuste directo. Posteriormente, los resultados se compararon con Globocan.

    Resultados: Según los RIPS, en el período comprendido entre 2009−2013, se reportaron 110.879 casos incidentes de cáncer; 68.312 en mujeres y 42.509 en hombres. Para la mayoría de los tipos de cáncer se observan tasas de incidencia menores en los registros RIPS respecto a aquellas estimadas por Globocan. De menor a mayor figuran: el cáncer de labio y cavidad oral (0.15:1; próstata (0,33:1; mama (0,74:1; cuello uterino (0,64:1; estómago (0,22:1, colorrectal (0,44:1 y tiroides (0.86:1.

    Conclusión: Las diferencias podrían atribuirse a una subestimación presentada en los RIPS; una sobreestimación, en Globocan; o una combinación de las dos. Dada la trayectoria y los mecanismos de verificación de los registros de: Pasto, Cali, Manizales y Bucaramanga, base de la información de Globocan, es probable que los datos de incidencia de los RIPS no se encuentren todavía suficientemente depurados.

    ANALYSIS OF INDIVIDUAL RECORDS OF PROVISION OF HEALTH SERVICES (RIPS IN CANCER IN COLOMBIA

    ABSTRACT

    Objectives: To compare the data for cancer patients care in Colombia during the period 2009- 2013 through the Individual Registration of Health Care Provision (RIPS with records from the International Agency for Research in Cancer (IARC website

  10. Percepções sobre necessidades de saúde na Atenção Básica segundo usuários de um serviço de saúde Percepciones sobre necesidades de salud en la atención básica, según usuarios de un servicio de salud Perceptions of primary health care needs according to users of a health center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Alexandre de Moraes

    2011-03-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa de caráter exploratório, com o objetivo de conhecer o conceito de necessidades de saúde, segundo a percepção de usuários de um serviço de saúde do interior paulista. Realizou-se 15 entrevistas, por meio de roteiro semi-estruturado, em janeiro de 2009. A leitura exaustiva das entrevistas permitiu a apreensão de elementos constitutivos das categorias, definidas a priori, segundo a Taxonomia das Necessidades de Saúde. Identificou-se que os usuários perceberam-se como detentores de necessidades; o contexto social pode apresentar forte influência na sua saúde, verificando-se que a autonomia na tomada de decisões é uma necessidade. Quanto ao vínculo, percebe-se que está intimamente ligado às necessidades de autonomia/autocuidado, pois de certo modo é reforçando a relação de confiança que será possível fortalecer os potenciais para o enfrentamento do processo saúde-doença. Conclui-se que existe a necessidade de instrumentos que auxiliem o profissional da área da Saúde Coletiva a identificar as necessidades de saúde dos usuários.Se trata de una investigación cualitativa de carácter exploratorio, con el objetivo de conocer el concepto de necesidades de salud, según la percepción de usuarios de un servicio de salud del interior paulista. Fueron realizadas 15 entrevistas, a través de guión semiestructurado, en el mes de enero de 2009. La lectura exhaustiva de las entrevistas permitió el aprendizaje de elementos constitutivos de las categorías, que fueron definidas a priori según la Taxonomía de las Necesidades de Salud. Se identificó que los usuarios se percibieron como detentores de necesidades, el contexto social puede presentar fuerte influencia en su salud, verificándose que la autonomía en la toma de decisiones es una necesidad. En cuanto al vínculo, se percibe que está íntimamente ligado a las necesidades de autonomía/autocuidado, pues de cierto modo, reforzándose la

  11. Propuesta de una escala para medir la calidad del servicio de los centros de atención secundaria de salud Proposal of a scale to measure the quality of service in secondary healthcare centers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Torres Moraga

    2008-08-01

    Full Text Available El Ministerio de Salud en Chile se ha planteado como uno de sus principales objetivos, proveer servicios acorde a las expectativas de la población. Para lograrlo, se requiere necesariamente, conocer cuál es la calidad del servicio ofrecida por los centros de salud. En Chile, los centros de atención secundaria, no han desarrollado escalas de calidad del servicio que tengan un buen grado de validez, fiabilidad y dimensionalidad. Este artículo, propone una escala que cumpla estas condiciones, para medir de manera óptima la calidad del servicio que los Centros de Atención Secundaria ofrecen a sus pacientes. Para lograr este objetivo, se aplicó una encuesta estructurada y posteriormente se realizó un exhaustivo análisis psicométrico de los datos, a través de una serie de análisis exploratorios y confirmatorios que incluyó ecuaciones estructurales. Este estudio permitió construir y proponer una escala fiable, válida y con buen grado de dimensionalidad, compuesta por cinco subescalas claramente relacionadas e integradas en un único constructo. Estas son: confiabilidad, empatía, capacidad de respuesta, accesibilidad y tangibles.Chile's Ministry of Health has made it one of its main objectives to provide services that meet the expectations of the population. To achieve this, it is necessary to know what the quality of service offered by healthcare centers is like. In Chile, secondary healthcare centers have not developed quality of service scales that have a good level of validity, dependability, and dimensionality. This article proposes a scale that fulfills these conditions so as to measure in an optimal way the quality of service that secondary healthcare centers offer their patients. To achieve this objective, a structured survey was applied, followed by an exhaustive psychometric analysis of the facts through exploratory and confirmatory analysis that included structural equations. This study allowed for the construction and

  12. Acessibilidade aos serviços de saúde por pessoas com deficiência Acceso a los servicios de salud por personas con discapacidad Accessibility to health services by persons with disabilities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shamyr Sulyvan Castro

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as dificuldades de acessibilidade aos serviços de saúde vividas por pessoas com deficiência. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo realizado com pessoas que relataram ter algum tipo de deficiência (paralisia ou amputação de membros; baixa visão, cegueira unilateral ou total; baixa audição, surdez unilateral ou total. Foram entrevistados 25 indivíduos (14 mulheres na cidade de São Paulo, SP, de junho a agosto de 2007, que responderam perguntas referentes a deslocamento e acessibilidade aos serviços de saúde. A metodologia utilizada para análise foi o discurso do sujeito coletivo e as análises foram conduzidas com recurso do programa Qualiquantisoft. ANÁLISE DOS RESULTADOS: A análise dos discursos sobre o deslocamento ao serviço de saúde mostrou diversidade quanto ao usuário ir ao serviço sozinho ou acompanhado, utilizar carro particular, transporte coletivo, ir a pé ou de ambulância e demandar tempo variado para chegar ao serviço. Com relação às dificuldades oferecidas de acessibilidade pelos serviços de saúde, houve relatos de demora no atendimento, problemas com estacionamento, falta de rampas, elevadores, cadeiras de rodas, sanitários adaptados e de médicos. CONCLUSÕES: As pessoas com algum tipo de deficiência fizeram uso de meios de transporte diversificados, necessitando de companhia em alguns casos. Problemas na acessibilidade dos serviços de saúde foram relatados pelos sujeitos com deficiências, contrariando o princípio da eqüidade, preceito do Sistema Único de Saúde.OBJETIVO: Analizar las dificultades de acceso a los servicios de salud vividas por personas con discapacidad. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Estudio cualitativo realizado con personas que relataron tener algún tipo de discapacidad (parálisis o amputación de miembros; baja visión, ceguera unilateral o total; baja audición, sordera unilateral o total. Se entrevistaron 25 individuos (14 mujeres en la

  13. Determinantes sociales de la salud de la OMS en mujeres mexicanas con el virus de papiloma

    OpenAIRE

    Soltero-Rivera, Silvia Guadalupe; Cerda-Flores, Ricardo Martin; Cárdenas-Villarreal, Velia Margarita; Guevara-Valtier, Milton Carlos; Paz Morales, María de los Angeles; Patton-Leal, Adrián Carlos; Ramírez-García, Esther Justina

    2016-01-01

    Uno de los temas centrales de la OMS es el análisis de los problemas de salud mediante el modelo de Determinantes Sociales de la Salud (DSS: inadecuadas condiciones económicas, ambientales y de alimentación). El sistema sanitario de la OMS ha asociado algunas enfermedades tal como el Virus de Papiloma Humano (VPH) con losDSS. Desde el punto de vista de investigación cuantitativa, los DSS reportados por la OMS son: 1) edad de inicio de la actividad sexual, 2) múltiples compañeros sexuales, 3) ...

  14. Determinismo-indeterminismo y el debate de los determinantes-determinación social de la salud

    OpenAIRE

    Peñaranda, Fernando; Rendón, Carlos E

    2013-01-01

    El debate entre determinantes sociales de la salud o determinación social de la salud, promovido por la medicina social latinoamericana a raíz de la propuesta presentada por la Comisión sobre los Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, pasa por analizar la tensión entre determinismo e indeterminismo y sus repercusiones para concebir la causalidad desde un punto de vista histórico y epistemológico. Este artículo presenta algunas tendencias sobre la visión cosmológica y epistemológica en ...

  15. Clima organizacional: un modo eficaz para dirigir los servicios de salud Climas organizacional: um modo eficaz para dirigir os serviços de saúde Organizational climate: an efficient way to conduct health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Alexánder Segura Massó

    2012-01-01

    Full Text Available Vemos como un gran reto en el sector salud de la Cuba de hoy, el modo en que se dirigen las organizaciones o instituciones y/o servicios de salud, partiendo de la concepción de un clima organizacional adecuado, para obtener de sus trabajadores el máximo nivel de compromiso con la tarea que realizan. Objetivo: enunciar consideraciones acerca de cómo el análisis y estudio del clima organizacional constituyen un modo eficaz de organización de la dirección en salud, para la búsqueda constante de la excelencia. El estudio e implementación de un adecuado clima organizacional en los servicios de salud favorece el desarrollo de cuatro elementos fundamentales dentro de cualquier organización del sector: la autoeficacia del trabajador, la satisfacción del paciente, la calidad del servicio prestado y la formación de recursos humanos en el subsistema de postgrado. Se concluye que el estudio del clima organizacional dentro de una institución o servicio de salud debe contribuir al establecimiento de relaciones armoniosas entre sus trabajadores, y como consecuencia se debe producir un aumento en la autoeficacia de estos en la satisfacción de la población que garantice la calidad del servicio de salud prestado. Por lo que se asevera que el análisis y estudio del clima organizacional de un servicio de salud son los modos más eficaces de dirigirlo.Consideramos que hoje o setor saúde em Cuba é um grande desafio. O modo em que as organizações ou instituições e/ ou serviços de saúde dirigem o setor, partindo da concepção de um clima organizacional adequado, para obter o máximo nível de compromisso com a tarefa que realizam seus trabalhadores. Objetivo: enunciar considerações sobre como a análise e o estudo do clima organizacional são um modo eficaz de organização da direção em saúde, para a busca constante da excelência. O estudo e implementação de um adequado clima organizacional nos serviços de saúde favorece o

  16. Tabaquismo en profesionales de la salud del Instituto Mexicano del Seguro Social, Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Salmerón-Castro

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la prevalencia de hábito tabáquico por categoría laboral en trabajadores de la salud del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, en el estado de Morelos, México. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal en 3 133 empleados de los servicios médicos de las 23 unidades médicas con que cuenta la delegación Morelos del IMSS, durante el periodo de octubre de 1998 a marzo de 2000. Mediante un cuestionario autoaplicable se recolectó información sobre patrones de consumo de tabaco en distintas etapas de la vida, así como algunas características demográficas y categoría laboral. Se estimaron prevalencias e intervalos de confianza al 95% por grupos de edad y sexo para distintas categorías laborales. Resultados. De los 3 133 empleados participantes, 53.4% (IC 95% 50.8-56.8 de los hombres y 27.4% (IC 95% 25.4-29.3 de las mujeres contaban con historia de tabaquismo en algún momento de la vida. La prevalencia de tabaquismo activo fue de 28.3 % (IC 95% 25.6-31.0 y 14.4% (IC 95% 12.8-15.9 en hombres y mujeres, respectivamente. Entre los hombres, los médicos presentan una prevalencia de tabaquismo activo menor (20.9% que la observada entre trabajadores de otras áreas: personal administrativo (33.0% y personal técnico de distintas categorías (26.6%. Las mujeres muestran en general una prevalencia menor que los hombres en todas las categorías, y las enfermeras presentan una prevalencia discretamente menor (12.5% que las médicas (16.0%. Conclusiones. El patrón del consumo de tabaco observado en profesionales de la salud del IMSS Morelos muestra una prevalencia menor a la observada en población general. Sin embargo, es necesario continuar con programas para desalentar el consumo del tabaco entre profesionales de la salud, y tratar de hacerlos concientes acerca de la influencia positiva que pueden y deben ejercer en la sociedad para impulsar programas integrados contra el consumo del tabaco y la adicción a

  17. Competencias sociales en estudiantes universitarios de Ciencias de la Salud (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Sánchez-Teruel

    2015-04-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue describir y entrenar las competencias sociales en un grupo de estudiantes del área de Ciencias de la Salud. Se valoró el nivel de habilidad social en un grupo de estudiantes de Ciencias de la Salud (N = 216; 131 [60,6%] mujeres con edades comprendidas entre los 20 y los 54 años de edad (M = 33,12; DT = 8,75 antes y después de un entrenamiento en habilidades sociales utilizando la técnica de juego de roles. Se aplicó la intervención solo al grupo experimental. La muestra total presentaba un nivel muy bajo de habilidad social inicial. El grupo de estudiantes entrenado mejoró su nivel de habilidad social en comparación con el grupo control, sobre todo en autoexpresión en situaciones sociales, expresión de enfado o disconformidad, y decir “no” y cortar interacciones. Se discute la importancia de las habilidades sociales en la competencia profesional de los estudiantes del área de salud, y se plantean perspectivas futuras de interés para investigadores y docentes del área sanitaria interesados en este aspecto.

  18. Propuesta de sistema retributivo de SEFAC para la prestación del servicio de dispensación al Sistema Nacional de Salud

    OpenAIRE

    Cobián Rodríguez MB; Martínez Romero F; Murillo Fernández MD; Sanz Granda A; Satué de Velasco E; Baixauli Fernández VJ

    2012-01-01

    El sistema actual de retribución de la dispensación de la farmacia comunitaria española está orientado al producto a través de la fijación de un margen que depende únicamente de un porcentaje sobre el precio del medicamento que se dispensa. Este hecho genera un gran conflicto de intereses en relación con la intervención farmacéutica que en este servicio se debe realizar, desincentivándola y constituyendo una barrera para la implantación de los servicios basados en la gestión del conocimiento ...

  19. Perfil de la demanda urgente e influencia del fútbol televisado en un servicio extrahospitalario en la Zona Básica de Salud de Tafalla, Navarra

    OpenAIRE

    Pérez-Ciordia, Ignacio; Catalán Fabo, Francisca; Zalacain Nicolay, Fernando; Barriendo Antoñanzas, Maite; Solaegui Diaz de Guereñu, Ramón; Guillén Grima, Francisco

    2003-01-01

    Fundamento: La demanda a los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, mantiene un ritmo creciente. El objetivo del presente trabajo es doble: cuantificación y estudio de las características personales de los usuarios demandantes de atención urgente y valorar si el fútbol televisado influye en la utilización del servicio de urgencias. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal (9.723 usuarios demandantes) y estudio de casos y controles (1.284 usuarios demandantes) se...

  20. Evaluación de la calidad asistencial en un servicio de salud mental a través de la percepción y evolución de pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SANTIAGO BARAJAS MARTÍNEZ

    2001-01-01

    Full Text Available El presente estudio analiza la aplicación de un breve cuestionario, diseñado al efecto por el autor, con el objetivo de conocer la percepción de los pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo sobre los siguientes aspectos: información sobre su trastorno, tipos de tratamiento recibidos, eficacia de los mismos, satisfacción con la atención recibida y evolución de los síntomas. Se analiza profundamente la eficacia diferencial de distintos tratamientos psicológicos en función de su orientación teórica. Finalmente, a la luz de los resultados obtenidos, se sugieren cambios para mejorar el tratamiento que reciben estos pacientes en los servicios públicos de salud mental.

  1. Remuneraciones, beneficios e incentivos laborales percibidos por trabajadores del sector salud en el Perú: análisis comparativo entre el Ministerio de Salud y la Seguridad Social, 2009 Remunerations, benefits and labor incentives perceived by health care workers in Peru: an analysis comparing the Ministry of Health and the Social Insurance, 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karim Pardo

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos. Describir las principales características de la situación remunerativa general y las políticas de incentivos en los trabajadores del sector salud de Perú comparándolos de acuerdo con la institución de procedencia y a la modalidad de contrato. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de diseño mixto que incluyó un abordaje cualitativo y componentes cuantitativos durante los años 2008 y 2009 sobre personal profesional y técnico del Ministerio de Salud (MINSA y la seguridad social (EsSalud; evaluándose la estructura salarial considerando los incentivos, bonificaciones y remuneraciones de acuerdo al puesto de trabajo, modalidad de contrato e institución. Resultados. La política de remuneraciones y bonificaciones está determinada por los cargos y el tiempo de servicio. Las modalidades de contratación se rigen por los regímenes para el sistema público (DL 276 y el sistema privado (DL 728; el Contrato Administrativo de Servicios (CAS y exclusivamente en el MINSA por los Comités Locales de Administración de Salud (CLAS. La estructura salarial difiere entre ambas instituciones, sobre todo en función a los incentivos y beneficios, siendo menores los ingresos en el MINSA. La Asignación Especial por Trabajo Asistencial (AETA es propia del MINSA pero la proporción en que se da varía de acuerdo con la región. Los profesionales CAS tienen un menor salario que sus pares nombrados en el MINSA, contrario a lo que ocurre en EsSalud. Los ingresos más bajos se presentan en la modalidad CLAS. Conclusiones. Existe diferencia en la estructura y los montos salariales de acuerdo a la institución y al tipo de contrato suscrito.Objective. To describe the main characteristics of the general salaries situation and the incentive policies of health care workers of Peru, comparing them by their origin institution and type of contract. Materials and methods. A mixed design study was done including both quantitative and qualitative

  2. Internet de las cosas y la salud centrada en el hogar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul Sanmartín Mendoza

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta una revisión del Internet de las cosas en el área de la salud, centrándonos en las soluciones que existen actualmente en la salud orientada al hogar. El Internet de las cosas aplicado a la salud permitirá que muchas personas, independiente - mente de su clase social, utilicen los servicios que por medio del IoT se podrían ofrecer y que en muchos países ya se estén implementando. Teniendo en cuenta que en las próximas décadas el modelo de asistencia médica se transformará del presente hospital-céntrico que comúnmente conocemos a un modelo de salud totalmente centrado en el hogar, en el que se tendrá menor intensidad laboral y costo operacional. El servicio de salud en el hogar permite el aprovechamiento de la tecnología IoT , llamado muy a menudo Salud IoT . Esto suena prometedor para la industria del sector salud y las TIC en general porque permite personalizar el servicio sanitario, y acelerar su evolución.

  3. Irritantes químicos y prevalencia de asma y bronquitis crónica en los trabajadores de los servicios de limpieza de los establecimientos de salud de la región Puno, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uriel Llanqui Gutiérrez

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: Estudios realizados en diversas partes del mundo evidencian la presencia de enfermedades respiratorias como asma y bronquitis crónica en trabajadores de los servicios de limpieza hospitalaria, por el uso de productos químicos como cloro y otros irritantes. Objetivo: Determinar la presencia de asma y bronquitis en los trabajadores de los servicios de limpieza de los hospitales de la región Puno, Perú, y establecer su asociación con irritantes químicos. Materiales y métodos: Estudio transversal con 201 trabajadores (tasa de respuesta 33%. El instrumento fue elaborado tomando en cuenta estudios europeos sobre condiciones de trabajo y estado de salud y, el cuestionario de asma de la European Community Respiratory Health Survey. Se estimaron asociaciones mediante odds ratios (OR. Resultados: Un alto porcentaje de entrevistados (64% reportó exposición a productos químicos. Asma y bronquitis fueron reportados con 18 y 11%, respectivamente. La evaluación estadística no mostró ningún predictor de enfermedades respiratorias; para sibilancias en el pecho OR: 0.72 (IC 95%: 0.18-2.87, ni para bronquitis crónica OR = 1.92 (IC 95%: 0.22-16.75. El género no se evidenció como confusor en este estudio. Conclusión: El estudio mostró ausencia de asociación entre la exposición a sustancias químicas y la presencia de enfermedades respiratorias, en los trabajadores de limpieza de establecimientos de salud; la causa probable sería la alta tasa de rotación de este personal, y el nivel de dilución de las sustancias químicas utilizadas.

  4. Carrera por la educación, la salud y el deporte

    OpenAIRE

    Gobierno del Principado de Asturias

    2018-01-01

    Cartel día mundial sin tabaco:31 de mayo de 2004 Gobierno del Principado de Asturias: Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, Consejería de Educación y Ciencia y Consejeria de Cultura,Comunicación Social y Turismo.

  5. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud? Nutritional risk in patients with pulmonary tuberculosis. A patient or a health services issue?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georgina Mayela Núñez-Rocha

    2000-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.OBJECTIVE: To determine nutritional risk factors in a population of patients with pulmonary tuberculosis (PT. MATERIAL AND METHODS: During 1997, one

  6. Aproximación de la universidad, a la situación de salud de la población y a los servicios de salud en Cuba Rapprochement of university to population health situation and to health services in Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Joaquín Alemañy Pérez

    2011-12-01

    Full Text Available Se realiza un breve recuento histórico sobre la atención primaria de salud y la medicina familiar, como especialidad efectora de los servicios, a partir de las definiciones realizadas en los informes de la Comisión Millis en 1966, del Comité Adjunto de la Asociación Médica Norteamericana para la educación médica, y la Conferencia Internacional de Alma Ata en 1978. Posteriormente se aborda por décadas el desarrollo de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud, a partir del triunfo revolucionario. Se particulariza en el desarrollo de la Medicina General Integral como especialidad, y en los cambios que por esta se generan en la formación de profesionales y en el proceso docente-educativo. En el desarrollo se describen los nudos problemáticos que aún persisten en el currículo, la docencia y los escenarios de formación, así como, las posibles estrategias de cambio que permitan continuar desarrollando una gestión de calidad en el programa de estudio de la carrera de Medicina, en la formación orientada por los principios de una atención primaria de salud renovada; para esto se tienen en cuenta los aspectos siguientes: aproximación de la escuela/facultad a la realidad de la situación de salud de la población y a los servicios de salud, los cambios curriculares que fortalezcan la aproximación con la realidad de salud y la organización de las prácticas profesionales, la negociación con los actores relevantes en el proceso de cambio y las instancias de concertación entre la universidad y los servicios de salud, para el desarrollo de actividades docentes asistenciales. Este trabajo tiene como propósito promover estrategias de cambio necesarias que permitan continuar desarrollando una gestión de calidad del programa de estudio de la carrera de Medicina, en la formación orientada por los principios de una atención primaria de salud renovada y fortalecida.A brief historical recount on the primary health care and the family

  7. Factores que intervienen en la utilización de los servicios de salud por el adulto mayor ª Tampico - Tamaulipas - México 2003-2004 Factors that take part in the usage of the health services from senior adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Peñarrieta de Córdova

    2006-09-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar factores que podrían restringir o favorecer el uso de los centros comunitarios y de otras instituciones de salud (seguridad social, consulta privada y otros en adultos mayores de 60 años o más en Tampico, Tamaulipas, México. Material y Método: Realizado desde Junio 2003 hasta Abril 2004. La población de referencia fue de 7.370 adultos mayores de 60 años o más que vivían en la zona de adscripción a 16 centros comunitarios que atiende la jurisdicción de salud Nº 2 de Tampico, Tamaulipas, México. Seleccionó una muestra de 1.051 adultos mediante un muestreo por conglomerados bietápico, se aplicó una encuesta diseñada por la OPS/OMS (2000 y se usaron estadística descriptiva y regresión logística para modelar. Resultados: La probabilidad de ser usuario de un centro comunitario en relación con no serlo aumenta cuando el adulto mayor no tiene seguro y vive solo y disminuye cuando tiene ingreso económico fijo y cuenta con todos los servicios básicos de la vivienda. La probabilidad de ser usuario de otras instituciones de salud en relación con no serlo disminuye cuando no tiene seguro, no corre riesgo nutricional o éste es moderado, la calidad de atención es deficiente y tiene poco o moderado apoyo familiar. Conclusiones: Los factores que favorecen el uso de los centros comunitarios son: no tener seguro de atención médico, no tener ingreso económico fijo, no disponer de vivienda con todos los servicios básicos y vivir solo. Sin embargo, factores como contar con seguro médico y calidad de atención adecuada favorecen al uso de otras instituciones de salud.Objective: To evaluate factors that could restrict or favour the usage between the Community Health Centers and Others Health Institutions (Social Security, Private Consult and others by senior adults aged 60 and over living in Tampico, Tamaulipas, Mexico. Methodology: It was made from June 2003 to April 2004. The reference population was 7370 adults over

  8. Las condiciones de vida de las personas mayores y los servicios sociales municipales.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Fuentes Goyanes

    2012-01-01

    Full Text Available El estudio analiza las condiciones de vida de las personas mayores de un municipio mediano de la provincia de Tarragona con el objetivo de proponer algunas reestructuraciones en los servicios sociales y culturales y los modelos de intervención. Se han tenido en cuenta aspectos cuantitativos (demografía del municipio referente a la progresión de la edad de jubilación, sexo, nivel educativo, profesional y económico, inventario de recursos y dispositivos, usuarios de servicios y participación ciudadana, así como de carácter cualitativo (mediante grupos de discusión y entrevistas personalizadas a personas mayores y a técnicos y responsables municipales. Cada uno de los aspectos analizados se ha emmarcado en el contexto socioeconómico actual, en un momento en el que se están llevando a cabo múltiples reformas, sobre todo en los planes de jubilación públicos y privados, así como en diferentes ámbitos y niveles de la administración. También se han analizado las tendencias socioculturales de los nuevas personas mayores, describiendo los aspectos más relevantes de sus estilos de vida, teniendo en cuenta que son los protagonistas de la revolución cultural de los años sesenta. Ambas cuestiones son las que determinarán el tipo de recursos que habrá que desarrollar en el futuro y los apoyos que deberán recibir las personas mayores para promover su autonomía, mejorar su calidad de vida y sus compromisos con la actividad familiar y municipal.------------------------------------------------------------------The study analyses the living conditions of the old people of an average municipality of the province of Tarragona with the aim to propose some restructurings in the social and cultural services and the models of intervention. They have been taken into account quantitative aspects (demography of the municipality referent to the progression of the age of retirement, sex, educational level, professional and economic, inventory of

  9. Los efectos de los programas sociales en la salud de la población en condición de pobreza: Evidencias a partir de las evaluaciones de impacto del presupuesto por resultados a programas sociales en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denice Cavero-Arguedas

    Full Text Available RESUMEN Este artículo describe la experiencia en la gestión de evaluaciones de impacto del Ministerio de Economía y Finanzas (MEF como uno de los instrumentos del presupuesto por resultados, y documenta el diseño de las evaluaciones de impacto a tres programas sociales emblemáticos y los resultados obtenidos, haciendo énfasis en aquellos vinculados a la salud de su población objetivo. Estos son el Servicio de Acompañamiento a Familias (SAF del Programa Nacional Cuna Más, el Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres JUNTOS y el Programa Nacional de Asistencia Solidaria Pensión 65. Los resultados muestran que el SAF generó mejoras en el desarrollo cognitivo y de lenguaje en los niños mas no en las prácticas de cuidado infantil de las madres, ni en el estado nutricional de los niños. JUNTOS logró incrementos en el gasto per cápita, gasto en alimentos, disminución de la severidad de pobreza y mejoras en el logro educativo. Sin embargo, no se encontraron resultados significativos en la mayoría de indicadores de salud prenatal ni estado nutricional infantil. Pensión 65 mejoró la salud emocional del adulto mayor (depresión, autovaloración, pero no se evidenció aumentos en el uso de servicios de salud por parte de los adultos mayores ni mejoras en su salud física. Se recomienda que dichos programas fortalezcan sus diseños y acciones de articulación con el Ministerio de Salud y entre diferentes niveles de Gobierno, cuando corresponda, a fin de mejorar la oferta y contenidos de las prácticas saludables y optimizar la prestación de los servicios de salud.

  10. Servicios clínicos disponibles para niñas, niños y jóvenes con trastornos mentales en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Zamora-Carmona

    2013-01-01

    Full Text Available En el ámbito de la salud, el bienestar físico y mental debería ser una prioridad. No obstante, en México existen limitantes importantes en la atención a la salud mental, como el estigma social que prevalece hacia las enfermedades mentales, la discriminación y violación a los derechos humanos de las personas afectadas por estos trastornos, el limitado número de servicios clínicos a los que se puede acceder, la falta de servicios de salud especializados, y la tendencia de los gobiernos a omitir esta realidad. En el presente artículo de tipo descriptivo pretendo hacer una breve revisión de los servicios clínicos disponibles para niñas, niños y jóvenes mexicanos que padecen trastornos mentales.

  11. Servicios clínicos disponibles para niñas, niños y jóvenes con trastornos mentales en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Zamora-Carmona

    2013-03-01

    Full Text Available En el ámbito de la salud, el bienestar físico y mental debería ser una prioridad. No obstante, en México existen limitantes importantes en la atención a la salud mental, como el estigma social que prevalece hacia las enfermedades mentales, la discriminación y violación a los derechos humanos de las personas afectadas por estos trastornos, el limitado número de servicios clínicos a los que se puede acceder, la falta de servicios de salud especializados, y la tendencia de los gobiernos a omitir esta realidad. En el presente artículo de tipo descriptivo pretendo hacer una breve revisión de los servicios clínicos disponibles para niñas, niños y jóvenes mexicanos que padecen trastornos mentales.

  12. Sociedad y Salud. Curso 2010-2011

    OpenAIRE

    Ruiz Callado, Raúl; Fabregat Cabrera, María Elena

    2011-01-01

    Sociología de la salud. Determinantes sociales de la salud y la enfermedad. Desigualdades sociales en salud. Las organizaciones como sistemas. Estilos de vida y conductas de salud. Impacto de sociedad de consumo, la ciencia y la tecnología en la salud. Métodos de investigación social aplicados al ámbito de la salud.

  13. Chile: protección social de la salud Chile: social protection in health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Urriola

    2006-10-01

    Full Text Available This piece begins with a brief discussion of the concepts leading to the social right to health protection. Special emphasis is placed on the principle of social cohesion, which has influenced social health protection in European countries. Chile’s experience in this field from the 1990s to the present is described, as exemplified in three dimensions. In the first place, social security coverage is presented as a means to achieve universal (horizontal coverage. A discussion follows on vertical coverage, where the author identifies health problems for which insured persons have guaranteed rights of access to medical care. This section describes available emergency care, primary health care, and the special plan for Universal Access to Explicit Guarantees (Acceso Universal de Garantías Explícitas de salud, or AUGE. Thirdly, the discussion covers the funding sources supporting the Chilean health care system: Government subsidies, contributions to social security, and out-of-pocket disbursements for private care. Chile’s public health system has various special programs. One of them is catastrophic insurance, which covers 100% of the care needed for complex and very costly treatments. Older persons (over 65 have coverage for 100% of the cost of eyeglasses and hearing aids, and for 50% of the cost of home care. If life expectancy is an appropriate indicator of health system results, it is worth noting that Chile and the United States of America have both achieved a life expectancy of 77 years, even though Chile spends only 5.9% of its gross domestic product on health care, as compared to the 15% spent by the United States.

  14. Prioridades de investigación en servicios sanitarios en el Sistema Nacional de Salud: Una aproximación por consenso de expertos Setting health services research priorities in the public health system: An approach through expert consensus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Bernal-Delgado

    2006-08-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar y priorizar los temas de investigación en los servicios sanitarios, adoptando una perspectiva orientada a satisfacer las necesidades de la población cubierta por el Sistema Nacional de Salud. Material y método: Reunión de 13 expertos estructurada con una técnica grupal mixta, desarrollada en 2 fases consecutivas: grupo nominal y método Delphi. Se identificaron prioridades de investigación en servicios de salud que fueron puntuadas de la siguiente manera: de 7 a 9, muy relevante; de 4 a 6, relevancia intermedia, y de 1 a 3, poco o nada relevante. Los resultados fueron ordenados en función de su puntuación mediana y su dispersión. Resultados: Se identificaron 53 temas de investigación. Se clasificaron como prioritarios los temas relacionados con estrategias para mejorar la efectividad de la atención sanitaria, la información a los pacientes, la calidad y la seguridad de la atención, la equidad y la accesibilidad de los servicios, y la sostenibilidad del sistema sanitario. El consenso entre estos temas fue muy alto: sólo 4 ítems obtuvieron una dispersión reseñable (intervalo intercuartílico (IQ ≥ 2. En un rango de prioridad intermedia se situaron los temas relacionados con las mejoras organizativas del sistema, las mejoras en productividad y eficiencia, y los recursos humanos y equipamientos. El disenso en este caso fue muy alto: el 59% de los ítems obtuvo un IQ ≥ 2. Conclusiones: Aún con diversas limitaciones, se ofrece una referencia de prioridades para los investigadores españoles en servicios de salud y, también, una referencia para los financiadores y los usuarios de esta modalidad de investigación.Objectives: The aim of the present paper was to identify and prioritise health services research issues, from the perspective of Spanish NHS enrollees' health needs. Methods: 13 experts attended to a structured consensual meeting by using a two-phase process, sharing both Nominal Group and Delphi

  15. Litigio judicial y el derecho a la salud en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Gotlieb

    2016-01-01

    Full Text Available Resumen El propósito de este trabajo es explorar el perfil del litigio por el acceso a la atención de la salud, tramitado ante la Corte Suprema de Justicia Argentina, y reflexionar sobre su potencial para influir sobre la equidad y el derecho a la salud, en el marco de un proceso de crecimiento de la judicialización. Se llevó a cabo un análisis documental de 125 litigios con sentencias dictadas entre 1994 y 2013. Se observó una preeminencia de la reclamación individual (88% reclamantes personas físicas individuales, y de reclamantes afiliados a la seguridad social o a seguros privados (64%, con un esquema típico del derecho privado (87% reclama cobertura de un servicio médico. El 75% de los fallos ordenaron brindar los servicios de salud reclamados, sin visibilizar los fallos del sistema de salud, ni ordenar acciones para promover la equidad y garantizar el derecho a la salud, que alcancen a otras personas sometidas a la misma situación que el reclamante. La judicialización, hasta el momento, no está promoviendo activamente la equidad, el derecho a la salud y el diálogo interinstitucional.

  16. Determinantes sociales de la salud y discapacidad: caso Santiago de Cali / Social determinants of health and disability: the Santiago de Cali case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Vélez A

    2013-08-01

    Full Text Available Objetivo: establecer la relación entre los determinantes sociales de la salud y la discapacidad en Santiago de Cali. Metodología: estudio descriptivo correlacional. Se incluyeron para el análisis 38.071 personas registradas en la base de datos del Dane (Cali; la información se procesó en SPSS 19.0: determinantes estructurales, género, edad, nivel educativo, raza, zona de residencia, estrato y determinantes intermedios como trabajo y vivienda; se realizó análisis univariado y bivariado empleando la prueba de x2 . Resultados: el 52% de las personas pertenecía al género femenino; el promedio de la edad fue de 48 años +/– 24,1 años y la raza predominante, la mestiza. El 28% de las personas registradas no tenía ningún nivel de estudio; un 76% de las personas pertenecen a estratos 1 y 2. El 100% tienen al menos una deficiencia y una discapacidad y el 25% presentan restricción en la participación. El género femenino presenta menos restricción en la participación, comparado con el masculino (71,2% y 66,8% respectivamente. Se encontró asociación entre los determinantes sociales estructurales e intermedios y la restricción en la participación p < 0,05. Conclusiones: existe interacción de los determinantes sociales de la salud, como género, educación, empleo, barreras arquitectónicas y servicios de salud, entre otros, con la restricción en la participación Objective: to establish the relationship between the social determinants of health and disability in Santiago de Cali. Methodology: a correlational descriptive study. The analysis included a total of 38,071 people who had been registered in the dane database (Cali, and the data was processed using the spss 19.0 software. Structural Determinants: gender, age, education level, race, area of residence, and intermediate determinants such as job and housing information. In addition, univariate and bivariate analyses were conducted using the x2 test. Results: of the participants

  17. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso Economic costs for the production of health services: from cost of inputs to cost of case-management

    OpenAIRE

    ARMANDO ARREDONDO; TERESA DAMIÁN

    1997-01-01

    Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se proces...

  18. Clase social y salud en América Latina Social class and health in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carles Muntaner

    2012-02-01

    Full Text Available Se repasan los principales conceptos de clase social, ocupación y estratificación social, y su contribución al análisis de los determinantes sociales de la salud (DSS, y se revisan los estudios empíricos desarrollados en América Latina que utilicen las relaciones de empleo como DSS. La revisión se ha enfocado en los estudios sobre la relación entre salud y clase social basados en las perspectivas neoweberiana o neomarxista. La búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud de BIREME y en la base de datos SciELO permitió localizar 28 artículos de esas características. Esta relativa escasez contrasta con la abundancia de trabajos con tales enfoques realizados en Europa y en los Estados Unidos, con una larga tradición en el análisis de los DSS. En tal sentido, las implicaciones políticas y programáticas de la investigación sobre clase social y relaciones de empleo son diferentes y complementarias de los estudios de gradientes de salud asociados a los ingresos y la educación. La globalización en las relaciones de empleo exige nuevos conceptos para explicar y medir los mecanismos de acción de los DSS trascendiendo lo estrictamente laboral; en particular, la relevancia en la realidad latinoamericana actual del impacto del trabajo informal sobre la salud.This paper reviews the principal concepts of social class, occupation, and social stratification, and their contribution to the analysis of the social determinants of health (SDH, and reviews empirical studies conducted in Latin America that use employment relations as an SDH. The review focuses on studies of the relationship between health and social class based on neo-Weberian or neo-Marxist perspectives. A search of the BIREME Virtual Health Library and the SciELO database found 28 articles meeting these characteristics. This relative dearth contrasts with the profusion of papers that use these approaches written in Europe and in the United States, with a long tradition in the

  19. TERRORISMO, SALUD PÚBLICA Y SISTEMAS SANITARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Arcos González

    2009-01-01

    Full Text Available El terrorismo es hoy un problema de distribución global e interés creciente para la salud pública internacional. La violencia que comporta afecta a la salud pública y los servicios sanitarios de manera importante y en diferentes ámbitos, entre ellos, aumenta la mortalidad, morbilidad y discapacidad, genera un contexto de miedo y ansiedad que hace muy frecuentes los trastornos psicopatológicos, altera gravemente el funcionamiento de los servicios sanitarios y produce importantes daños sociales, políticos y económicos. Estos efectos son, además, especialmente intensos cuando el fenómeno se produce de manera crónica en una comunidad. El objetivo de este trabajo es examinar la relación entre terrorismo y salud pública, particularmente en cuanto a sus efectos sobre esta y sobre los servicios sanitarios, así como examinar los posibles marcos de abordaje del terrorismo como problema de salud pública, con especial referencia a la situación en España. Frente a este problema, tanto los sistemas de salud pública como los servicios sanitarios, deberían adaptar sus enfoques y funcionamiento especialmente en seis ámbitos prioritarios relacionados con: (1 La coordinación entre las diferentes agencias de respuesta sanitaria y no sanitaria; (2 El refuerzo de los sistemas de vigilancia epidemiológica; (3 La mejora de las capacidades de los laboratorios de salud pública y de los sistemas de respuesta sanitaria a tipos específicos de terrorismo como son el terrorismo químico o biológico; (3 Los servicios de salud mental; (4 La planificación y coordinación de la respuesta de emergencia de los servicios sanitarios; (5 Las relaciones con la población y los medios de comunicación y, finalmente; (6 Una mayor transparencia en la difusión de la información y un mayor grado de análisis de las acciones sanitarias llevadas a cabo en el ámbito de la respuesta de emergencia.

  20. O desafio teórico-prático da gestão dos serviços de saúde El desafío teórico práctico de la gestión de los servicios de salud Health services management challenges in theory and practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarice Aparecida Ferraz

    2004-08-01

    Full Text Available Trata-se da temática da gestão de serviços e organizações de saúde, focando os saberes como recurso de ação que se revertem em fontes de autonomia, autoridade e poder dos sujeitos nos contextos de suas práticas. O movimento de consolidação do SUS coloca como desafio a "adequação" dos trabalhadores de saúde aos seus princípios e diretrizes, estabelecendo instrumentos como a gerência de serviços, para a reorganização do processo de trabalho em saúde. Na gestão hospitalar tomou-se o conceito de "ambiência" para compreender e reorganizar a funcionalidade do hospital dando destaque ao espaço físico e tecnológico, considerando que esses elementos não se conformam sem a mediância do social e do afetual.Este artículo se trata de la temática de gestión de servicios y organizaciones de salud, enfocando los saberes como recursos de acción que revierten a fuentes de autonomía, autoridad y poder de los sujetos en los contextos de sus prácticas. El movimiento de consolidación del Sistema Único de Salud (SUS pone como desafío la "adecuación" de los trabajadores de salud a sus principios y directrices, estableciendo instrumentos tales como la gerencia de servicios, con vistas a la reorganización del proceso de trabajo en salud. En la gestión hospitalaria, se tomó el concepto de "ambiencia" para comprender y reorganizar la funcionalidad del hospital, destacando el espacio físico y tecnológico y considerando que esos elementos no se conforman sin el intermedio del social y del afectual.This article deals with the management of health services and organizations, focusing on knowledge as an action resource, which turns into a source of autonomy, authority and power for subjects in the context of their practices. The movement towards the consolidation of the Single Health System (SUS gives rise to the challenge of "adapting" health workers to its principles and guidelines, establishing instruments such as service management

  1. Influencia de la responsabilidad social en la lealtad: aplicación en el mercado de servicios

    OpenAIRE

    García de los Salmones Sánchez, María del Mar; Rodríguez del Bosque Rodríguez, Ignacio Alfredo

    2011-01-01

    El presente trabajo analiza la influencia de la responsabilidad social corporativa en el comportamiento del consumidor mediante su inclusión en los modelos tradicionales de lealtad. Para ello, se parte de una revisión de la literatura sobre el concepto que da pie al planteamiento de varias hipótesis de investigación relativas a la influencia del comportamiento socialmente responsable en la valoración de un servicio y en la imagen corporativa, antecedentes directos, junto con...

  2. La provisión de servicios de salud en Chile: aspectos históricos, dilemas y perspectivas The provision of health services in Chile: historical aspects, dilemmas and prospects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Azevedo

    1998-04-01

    Full Text Available Se hace un breve análisis histórico del Sistema de Salud en Chile, desde el Sistema Nacional de Salud, con énfasis a las reformas ocurridas a partir de 1980, durante el régimen militar y los cambios introducidos desde 1990 por los gobiernos democráticos. Se compara la oferta actual de servicos por el subsistema público com aquella del privado utilizando como indicadores por mil beneficiarios: la tasa de consultas, de exámenes de laboratorio, de hospitalizaciones, de altas y de cirugías y la satisfación usuaria. Se analizan los principales dilemas del sistema de salud y las perspectivas de solución a la luz de las principales medidas tomadas en el presente. Hay buenas perpectivas de que el subsistema público mantenga su liderazgo histórico en la conducción y oferta de servicios en Chile debido a la rigurosa lógica geográfica y demográfica en la oferta de servicios, la disponibilidad estable de recursos financieros, una red de servicios suficiente y además, la considerable motivación de sus recursos humanos. Son mencionados aspectos innovadores que pueden ser útiles a otros sistemas, especialmente en América Latina, tales como: organización y gestión de servicios regionales de salud; metodologías innovadoras de pago de servicios; sistema de vigilancia sanitaria y la regulamentación estatal del financiamento privado en salud.Realiza-se breve análise histórica do sistema de saúde no Chile, a partir do Serviço Nacional de Saúde, com ênfase nas reformas ocorridas desde 1980,durante o regime militar, e as mudanças introduzidas a partir de 1990 pelos governos democráticos. Compara a oferta atual de serviços pelo sistema público com a do setor privado utilizando como indicadores por mil beneficiários: a taxa de consultas, de exames de laboratório, de hospitalização, de altas e de cirurgias e a satisfação dos usuários. Analisa os principais dilemas do sistema de saúde e suas perspectivas à luz das medidas

  3. Casos prácticos Salud Pública para estudiantes de Trabajo Social

    OpenAIRE

    Vives Cases, Carmen; Davó Blanes, María del Carmen; Gil González, Diana

    2008-01-01

    Aprendizaje práctico de los temas relacionados con los determinantes de la salud y de las desigualdades en salud, promoción de la salud, planificación en salud y diagnóstico de la situación de salud de una comunidad mediante la resolución de casos prácticos.

  4. Indicadores de gobernanza para el desarrollo de estrategias binacionales deprotección social en la salud de los migrantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo López

    2013-06-01

    Full Text Available Este artículo presenta resultados de un estudio cuyo principal objetivo fue identificar los actores clave, sus roles, coaliciones y los espacios de interacción para el desarrollo de protección social en la salud de los migrantes. Se identificaron 10 categorías de actores clave para estrategias de salud para emigrantes, así como metas de política y estrategias binacionales de salud con diferentes niveles de factibilidad y efectividad. Un seguro público binacional de salud para emigrantes indocumentados es factible pero requiere una gran inversión y movilización de recursos públicos. Para ello se deberán desarrollar nuevas iniciativas dirigidas a resolver los problemas de equidad y acceso en la salud de los migrantes.

  5. Determinantes sociales de salud en los agricultores del resguardo indígena Zenú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsy C. Puello A.

    2016-04-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar los determinantes sociales de salud presentes entre los indígenas agricultores del Resguardo Zenú de San Andrés de Sotavento. Metodología: Estudio descriptivo de corte, con enfoque cuantitativo, participaron 64 indígenas agricultores de las comunidades Celeste Imperio y Santa Elena del Municipio de San Andrés de Sotavento en el año 2012, se seleccionaron bajo la técnica del muestreo aleatorio simple. La recolección de la información se efectuó a través de encuestas estructuradas diligenciadas mediante entrevista. Resultados: El rango de edad de la población sujeto osciló entre 18 a 70 años, existe 41% de analfabetismo absoluto, las familias son extensas con orientación endogámica, las condiciones de vida son precarias, hay ausencia de actividad recreativa y actividad física programada, 97% percibe menos de un salario mínimo mensual legal vigente producto del trabajo comunitario, 95.3% pertenece al regimen de salud subsidiado, todos carecen de afiliación a riesgos laborales y pensión, 77% admitió que tuvo algún accidente laboral en el último año, así mismo, 70% manifestó morbilidad sentida relacionada con la actividad laboral. Conclusiones: Los determinantes de carácter social que influyen negativamente en la salud identificados fueron: sociopolítico, circunstancias materiales, factores biológicos, conductuales y laborales; los cuales se reflejan en deficiencias en su calidad de vida, morbilidad sentida, accidentalidad laboral, fragilidades en el Sistema de Protección Social, altos índices de analfabetismo absoluto, pobreza y características que indiscutiblemente reafirman la relación perversa e interdependiente entre analfabetismo, pobreza y salud. Sin embargo, la cohesión social se identificó como determinante social de influencia positiva para la salud (94%.

  6. LA SALUD EN EL PROCESO DE DESCENTRALIZACION TERRITORIAL EN VENEZUELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza Avila Urdaneta

    2001-07-01

    Full Text Available La estrategia de la descentralización del Estado se inicia con la aprobación de la Ley de Descentralización, Delimitación y Transferencia de Competencias del Poder Público (LOD en diciembre de 1989. El propósito de la descentralización es aumentar la capacidad de respuesta eficiente del sistema de servicios a los problemas de salud a la población entre los diferentes niveles de poder central, estadal y municipal, así como brindarle una mayor participación a las comunidades en su solución. En Venezuela las instituciones que prestan servicios de salud son numerosas, en su mayoría independientes y ausentes de una coordinación efectiva por parte del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSAS, ente creado en 1936 con mayor injerencia en los asuntos relativos a la salud. El MSAS se orienta hacia una política de centralización normativa – procedimental y desconcentración programática que consiste en la transferencia de las funciones administrativas, requeridas para el desarrollo de los programas, a los órganos regionales del Sistema Nacional de Salud. Destaca que el MSAS delimitará a las comunidades territorial, demográfica y técnicamente, en función del establecimiento de atención integral a la salud que le preste sus servicios. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el proceso de descentralización de la salud, tomando en cuenta la actual coyuntura sociopolítica y económica en el marco de la nueva Constitución Bolivariana (1999. La muestra está constituida por los Estados Monagas, Carabobo, Aragua, Falcón y Zulia. Los resultados se concretan en el aumento de la productividad y calidad de los servicios de atención médica; simplificación de los procesos administrativos y el fortalecimiento de la democracia, al contar con una comunidad involucrada y satisfecha con el servicio de salud. Se concluye que el proceso de descentralización municipal ha sido frenado por el Gobierno central en los Estados Monagas y

  7. Aspectos jur??dicos administrativos de la asistencia social y de los servicios sociales: especial referencia a la comunidad aut??noma andaluza

    OpenAIRE

    Roca Xirau, Pilar

    2003-01-01

    Situaci??n actual en la actividad prestacional p??blica de la asistencia social y de los servicios sociales en el ??mbito de la Comunidad Aut??noma Andaluza con especial referencia al sector de poblaci??n constituido por los mayores como grupo de atenci??n espec??fica. Consta de los siguientes apartados: Breve Evoluci??n hist??rica; la evoluci??n de la prestaci??n asistencial p??blica desde la beneficencia a la asistencia social: La pol??tica comunitaria: la atenci??n a los m??s desfavorecido...

  8. FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN LA RETINOPATÍA DEL PREMATURO EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EN UN HOSPITAL DEL MINISTERIO DE SALUD

    OpenAIRE

    Guerrero Sausa, Mirella Raquel; Universidad Señor de Sipán; Sánchez Saavedra, Sandra Del Pilar; Universidad Señor de Sipán; Lizárraga De Maguiña, Isabel Graciela; Hospital Regional Docente Las Mercedes

    2016-01-01

    Este estudio tiene como objetivo: Determinar los Factores de Riesgo que Inciden en la Retinopatía del Prematuro en el Servicio de Neonatología del Hospital Regional Docente las Mercedes - Chiclayo 2014, es de tipo cuantitativo, diseño no experimental, descriptivo y retrospectivo, la población muestral fue de 136 recién nacidos prematuros según criterios de inclusión y exclusión. Las técnicas de recolección de datos son de análisis documental y bibliográfico, teniendo como fuentes primarias la...

  9. Câncer de colo uterino: atenção integral à mulher nos serviços de saúde Cáncer del cuello del útero: la atención integral a la mujer en los servicios de salud Cervical cancer: integral attention to the woman in health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilu Correa Soares

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender como os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde estão organizados para contemplar a integralidade na atenção à mulher com câncer de colo uterino. Pesquisa qualitativa, descritiva, com 20 mulheres. Utilizou-se na coleta dos dados a entrevista semiestruturada conjugada à observação participante. A análise temática evidenciou o tema "A procura pela assistência: o acesso ao Sistema Único de Saúde e a utilização dos serviços na busca de atenção integral". Identificou-se que, na utilização dos serviços de saúde, as mulheres expuseram concepções sobre a atenção recebida, as potencialidades e limites da integralidade nesse contexto. Conclui-se que a efetivação das ações de saúde, em busca da integralidade da atenção às mulheres, requer ousadia e a promoção do diálogo entre os atores sociais, como forma de construir uma consciência sanitária que permita o compromisso ético em direção às mudanças necessárias ao cuidado.Se objetivó comprender cómo los servicios del Sistema Nacional de Salud están organizados para hacer frente a la integralidad de la atención a la mujer con cáncer de cuello uterino. Investigación cualitativa, descriptiva con veinte mujeres. Fue utilizado en la recolección de datos, la observación participante y la entrevista semiestructurada. El análisis temático reveló: La búsqueda de la atención: el acceso a SUS y el uso de los servicios de salud en la búsqueda de atención integral. Se identificó que las mujeres han puesto de manifiesto las concepciones acerca de la atención recibida, las potencialidades y los límites de la integralidad en este contexto. Se concluye que la eficacia de las acciones de salud en esta búsqueda requiere coraje y la promoción del diálogo entre los actores sociales, como una manera de construir una conciencia de salud que permita el compromiso ético hacia los cambios necesarios para el cuidado.This study aims to

  10. El poder de voto en el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Milena Rodríguez A.

    2007-07-01

    Full Text Available Este trabajo examina el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud como organismo de regulación y concertación del sistema de salud colombiano. Con ayuda de la teoría de juegos simple, analiza el poder de voto de los integrantes del Consejo y calcula los índices de Banzhaf, Shapley-Shubik y Coleman. Muestra que las decisiones del Consejo responden a un consenso falaz que revela los intereses de agentes particulares, que los índices de poder son sensibles a la cuota de mayoría aprobatoria y que la proporción de votos no refleja apropiadamente el poder de sus miembros.

  11. Educación a distancia: una propuesta de estudios para alumnos que comienzan su servicio social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Rocío Ruiz Méndez

    2011-04-01

    Full Text Available El artículo aborda la actual función del servicio social y algunos problemas que los alumnos presentan al cumplir con éste en la educación superior en la Universidad del Valle de México, institución que establece en su modelo educativo el pilar aprender a emprender; por ello, se hace pertinente incluir esta práctica (el servicio social en el currículo a través de la educación a distancia, con un ambiente virtual de aprendizaje que funcione como un medio para registrar las experiencias laborales que los alumnos adquieren, los libere de las limitaciones de tiempo y espacio, y propicie el aprendizaje individual y grupal. Los docentes serían tutores y facilitadores que acompañen proyectos diseñados que guíen esta participación estudiantil. Se reconoce que la educación a distancia fomenta el desarrollo de competencias útiles a los alumnos en el ejercicio profesional y que los conocimientos se adquieren en contexto y vinculación con los sectores públicos y privados. Finalmente, se exponen algunas propuestas en este sentido.

  12. Las barreras de acceso a los servicios de salud en la población indígena de Rabinal en Guatemala Barriers to accessing health care services for the indigenous population in Rabinal, Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maeve Hautecoeur

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y documentar las barreras de acceso a los servicios de salud en la población indígena de Rabinal en Guatemala. MATERIAL Y MÉTODOS: Se privilegió el análisis cualitativo y la recopilación de datos se realizó en Rabinal durante dos meses (Guatemala. Se realizaron quince entrevistas semi dirigidas a indígenas achís y cinco entrevistas a profesionales de la salud. Un grupo de discusión fue formado para validar la información recogida durante las entrevistas individuales; la retranscripción de éstas y la compilación de los datos permitieron hacer el análisis de contenido. RESULTADOS: Las barreras de acceso están interrelacionadas y las barreras geográficas están relacionadas con la distancia y con la escasez de transporte; las barreras económicas son los precios de las consultas y de los medicamentos, además, entre las barreras culturales, la lengua española es un obstáculo. Los indígenas tienen otra concepción de la medicina y de los tratamientos y se quejan en ocasiones de trato abusivo por parte de los profesionales sanitarios. A su vez, los profesionales de la salud reconocen que el trauma de la guerra está presente y critican las malas condiciones de vida y la falta de recursos. CONCLUSIONES: Los servicios de salud no son adecuados ni suficientes para responder a las necesidades de la población local.OBJECTIVE: To identify and document access barriers to health care services for the indigenous population in Rabinal, Guatemala. MATERIAL AND METHODS: A qualitative analysis was used. Over a period of two months, 20 semi-directional interviews were conducted in Rabinal, Guatemala: 15 with Achis indigenous people and five with health professionals. A focus group was done to verify the information collected during the individual interviews. The qualitative analysis was based on the transcription of interviews and the compilation of the data. RESULTS: Barriers to access are inter-relational. Geographic

  13. El Plan concertado de Prestaciones Básicas de Servicios Sociales en España (Once años de Plan Concertado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANTONIO GUTIÉRREZ RESA

    2001-01-01

    Full Text Available La intervención público-estatal ha sido una constante en materia de bienestar social y servicios sociales, y habiendo acabado el siglo XX estimamos conveniente que el Estado siga siendo la garantía básica de aquellas personas que padecen dificultades, junto al mercado y, sobre todo, junto a las entidades sin ánimo de lucro. El Plan CCB o comunidad cristiana de bienes es la fuente de inspiración de los servicios sociales de base o comunitarios en los años sesenta. Constituye la tradición española más inmediata que fue capaz de organizar los citados servicios como beneficencia y caridad. A partir de la reinstauración democrática y algunos años después (1988 se desarrolla una red pública de servicios sociales generales y para todos, que comienza a consolidarse con un nivel de prestaciones básicas en la década de los noventa. El acuerdo entre la Administración Central, Comunidades Autónomas y Entes Locales haría posible la red básica de servicios sociales públicos. Con el acuerdo nace el Plan Concertado (1988 y se consolida en torno al año 1995. Sobrepasados los diez años del Plan Concertado (1988-1998, la experiencia acumulada y la información disponible permiten albergar transformaciones que lo adapten a las nuevas necesidades de la sociedad española. Las exigencias de nuevas necesidades y los servicios sociales para todos marcan la pauta de lo que debe constituir el avance del Plan Concertado.

  14. Ética, equidad y determinantes sociales de la salud Ethics, equity and social determinants of health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Puyol

    2012-04-01

    Full Text Available Las evidencias aportadas por los estudios sobre los determinantes sociales de la salud modifican la relación entre la ética y la medicina, entre lo normativo y lo descriptivo en el estudio de la salud pública. También modifican la concepción tradicional de la equidad, las políticas sanitarias necesarias y el futuro de la bioética. Más concretamente: 1 la frontera entre la medicina y la ética se vuelve mucho más difusa, sobre todo en el campo de la epidemiología, cuyos objetivos son ahora inseparables de consideraciones éticas; 2 la concepción de la equidad en salud definida tradicionalmente a partir del acceso al sistema sanitario debe corregirse o ampliarse para incorporar las desigualdades injustas de salud que se producen antes de que los enfermos lleguen al sistema sanitario; y 3 el tradicional sesgo autonomista de la bioética debe sustituirse por una preocupación prioritaria por la justicia social y su relación con la salud.The evidence shown by studies on the social determinants of health has changed the relationship between ethics and medicine. The evidence shown by studies on the social determinants of health has changed the relationship between ethics and medicine, and between a normative and a descriptive approach. Studies on the social determinants of health have also modified the traditional concept of equity, necessary health policies and the future of bioethics. More specifically: 1 the boundary between medicine and ethics has become much fuzzier, especially in the field of epidemiology, whose objectives are now inseparable from ethical considerations; 2 the concept of health equity traditionally defined as access to healthcare should be corrected or expanded to incorporate unfair health inequalities that occur before patients reach the healthcare system; and 3 the traditional autonomy bias of bioethics should be replaced by a primary concern for social justice and its relationship with health.

  15. "Hacemos lo que podemos": los prestadores de servicios frente al problema de la utilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BRONFMAN MARIO

    1997-01-01

    Full Text Available Este trabajo presenta la segunda parte de los resultados generales obtenidos mediante un estudio cualitativo realizado en el marco de la Encuesta Nacional de Salud II. Dicho estudio tuvo como objetivo identificar las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la selección y utilización que los individuos hacen de los servicios de salud, con el fin de proponer lineamientos de política encaminados a conseguir una mayor equidad, calidad y eficiencia en la provisión de los servicios. El estudio se realizó en áreas urbanas, entre los sectores socioeconómicos medios y bajos. Se realizaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria (actual y potencial de los servicios en ocho ciudades del norte, centro y sur del país; en forma complementaria, se realizaron ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Se realizaron también 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. Toda vez que un trabajo anterior informó los hallazgos relacionados con los usuarios de los servicios, en éste se da cuenta de los principales resultados relacionados con los prestadores de servicios. En la primera parte se analiza brevemente el diseño teórico-metodológico que permitió el acercamiento a los significados que los actores, los proveedores de servicios, atribuyen a su trabajo y a las condiciones en las que lo realizan. En la segunda parte se presentan los resultados propiamente dichos. Se destaca la sensación de precariedad económica y material con que los prestadores de servicios del sector público realizan su trabajo. Se mencionan también algunos de los conflictos que los proveedores de servicios informan tener con los usuarios, sobre todo como resultado tanto de los problemas organizativos de los centros de salud, como de lo limitado del cuadro básico de

  16. Satisfacción de usuarios de los servicios de salud: factores sociodemográficos y de accesibilidad asociados: Perú, 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Seclén-Palacin

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar el nivel de satisfacción del usuario (SU en centros de salud (CS y hospitales del MINSA; analizar la relación entre SU y nivel socioeconómico (NSE; e identificar los factores sociodemográficos y de accesibilidad asociados. Materiales y Métodos: Análisis secundario de los datos de Encuesta Nacional de Niveles de Vida (ENNIV 2000. Fueron entrevistados 376 y 327 usuarios de los CS y hospitales, respectivamente. Las variables de estudio fueron SU, niveles socioeconómico y características sociodemográficas y accesibilidad para la atención. Se aplicó estadística descriptiva y multivariada. Resultados: Los usuarios de los establecimientos muestran características diferenciadas. La SU fue 68,1% y 62,1% para los CS y hospitales, respectivamente. Los usuarios de menor NSE presentaron mayor satisfacción. La edad, educación, distancia al establecimiento y el tiempo de espera presentan asociaciones con la SU. Conclusiones: Existen factores sociodemográficos, económicos y de accesibilidad para la atención, que muestran relación con la satisfacción del usuario; tales factores se comportan de manera particular según el tipo de establecimiento de salud (centro de salud, hospital, debido fundamentalmente a que la población usuaria es distinta. Esto último relativiza la comparación del nivel de satisfacción y de sus factores asociados entre tales establecimientos.

  17. Determinantes de la utilización de servicios de salud en Costa Rica Determinants of health care utilization in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melvin Morera Salas

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar una primera aproximación a los determinantes de la utilización de consultas médicas en Costa Rica. Método: Los datos proceden de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006. En el análisis econométrico se utilizó un modelo binomial negativo estándar ligado al enfoque de producción de salud de Grossman y un modelo en dos partes congruente con el enfoque agente-principal. Resultados: Los factores determinantes de la utilización de consultas médicas fueron el nivel educativo, el estado de salud percibida, el número de enfermedades crónicas declaradas y la región de residencia. Conclusiones: El hecho de que las variables de necesidad de salud expliquen de forma significativa la probabilidad de contacto con las consultas médicas y que, además, no se registren diferencias significativas de utilización entre quintiles de ingreso y situación de seguro, es un resultado esperable y deseable en un sistema público solidario y casi universal como el costarricense. No se obtienen resultados concluyentes de la influencia del médico en la frecuencia de utilización de las consultas que postula el modelo de agente-principal.Objective: To analyze the determinants of health care utilization (visits to the doctor in Costa Rica using an econometric approach. Methods: Data were drawn from the National Survey of Health for Costa Rica 2006. We modeled the Grossman approach to the demand for health services by using a standard negative binomial regression, and used a hurdle model for the principal-agent specification. Results: The factors determining healthcare utilization were level of education, self-assessed health, number of declared chronic diseases and geographic region of residence. Conclusion: The number of outpatient visits to the doctor depends on the proxies for medical need, but we found no multivariate association between the use of outpatient visits and income or insurance status. This result suggests that

  18. Barreras y facilitadores a la suplementación con micronutrientes en polvo. Percepciones maternas y dinámica de los servicios de salud

    OpenAIRE

    Aparco, Juan Pablo; Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. Nutricionista; Huamán-Espino, Lucio; Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. Sociólogo

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivos Explorar las barreras y facilitadores para la suplementación con micronutrientes en polvo (MNP) en madres de niños de 6 a 35 meses de edad de Tacna, Loreto, Puno y Lima. Materiales y métodos Estudio cualitativo, exploratorio con enfoque de teoría fundamentada, realizado en Lima, Tacna, Loreto y Puno en el año 2014. Se aplicaron entrevistas a profundidad a madres de niños menores de tres años y observación en establecimientos de salud (ES) para explorar las barreras y fac...

  19. Monitoreo de la desigualdad en protección financiera y atención a la salud en México: análisis de las encuestas de salud 2000, 2006 y 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Gutiérrez

    2016-12-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la tendencia en desigualdades en pro­tección financiera y acceso a servicios de salud en México entre 2000 y 2012, usando medidas de brecha y de gradiente. Material y métodos. Análisis de las encuestas naciona­les de salud de 2000, 2006 y 2012, estimando las brechas absoluta y relativa en indicadores de protección financiera y de acceso a servicios de salud y el índice de desigualdad de la pendiente, utilizando como indicador socioeconómico el ingreso imputado, así como las diferencias en resultados por sexo, ámbito de residencia y condición étnica. Resultados. Entre 2000 y 2012 se ha eliminado la desigualdad en protec­ción financiera relacionada con condición socioeconómica de forma paralela a la disminución general de la carencia en protección financiera, en tanto que persiste la desigualdad en indicadores de acceso a servicios de salud, tanto por nivel socioeconómico como por otros estratificadores sociales. Conclusiones. La reforma de 2003 se ha traducido en la eliminación de la desigualdad en protección financiera; no obstante, persiste la desigualdad en el acceso a los servicios de salud. Se requiere reenfocar acciones hacia la eliminación de las barreras relacionadas con la calidad de los servicios de salud, que promuevan el acceso efectivo a la salud en México.

  20. ¿El aseguramiento público en salud mejora la atención en los servicios? El caso de la atención prenatal en adolescentes en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Biani Saavedra-Avendaño

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Comprobar la asociación entre el aseguramiento público en salud y la atención prenatal adecuada en mujeres adolescentes. Material y métodos. Análisis transversal de datos de 3 978 mujeres (N=4 522 296 que reportaron embarazo en la adolescencia (12-19 años, derivados de las Encuestas Nacional de Salud 2000 y de Salud y Nutrición 2006 y 2012. Mediante modelos de regresión logística se analizó oportunidad, frecuencia y contenido de la atención prenatal. Resultados. La probabilidad de recibir atención prenatal oportuna y frecuente aumentó de 0.60 (IC95%:0.56;0.64 en 2000 a 0.71 (IC95%:0.66;0.76 en 2012. En 2012 la probabili- dad de recibir atención oportuna, frecuente y con contenido básico fue 0.54 (IC95%:0.49;0.58 siendo mayor en mujeres con Seguridad Social que en aquéllas afiliadas al Seguro Popu- lar o sin aseguramiento. Conclusión. Contar con seguridad social incrementa la probabilidad de recibir atención prenatal adecuada en adolescentes en México.

  1. VIH/SIDA EN COLOMBIA: ANÁLISIS DE LA RELACIÓN ENTRE DE LA DESIGUALDAD SOCIAL, SALUD Y CONFLICTO ARMADO 2002-2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeadran Nevardo Malagón Rojas

    2011-09-01

    Full Text Available El presente estudio ilustrará la relación que existe entre desigualdad social, VIH/SIDA y conflicto armado en Colombia 2002 - 2008. Métodos: Las variables del estudio fueron determinadas de acuerdo con el Índice de Riesgo de Situación Humanitaria. Los datos proporcionados fueron cruzados y estudiados mediante análisis bivariado. Resultados: El análisis de los resultados mostró dos tendencias: un grupo de departamentos con índices de Desarrollo Humano mayores a la media nacional, que presentaron altas tasas de violencia armada y de incidencia de VIH/SIDA. Otro grupo con bajos niveles de desarrollo y pobreza, altas cifras de violencia armada, pero bajas tasas de incidencia de VIH/SIDA. Conclusiones:En el caso colombiano existe una relación demostrable entre conflicto armado, desigualdad social y VIH/SIDA, aunque el nexo de causalidad no es plenamente identificable en el caso de poblaciones donde el conflicto armado ha afectado la operativización de los servicios de Vigilancia en Salud.

  2. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  3. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  4. Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS)

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2005-01-01

    En el mes de agosto del 2005, se atendieron en el servicio de salud de psicología del Centro nacional de Salud Ocupacional del INS, 45 personas de las cuales sólo una persona presentó alguna alteración de su salud mental (Síndrome Orgánico Cerebral)

  5. ESTUDIO ESPACIAL DE LA SÍFILIS INFECCIOSA Y LA INFECCIÓN GONOCÓCICA EN UN SERVICIO DE SALUD PÚBLICA DE ÁREA DE MADRID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene G.M. Wijers

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Las infecciones de transmisión sexual son un importante problema de salud pública. Dentro de la Comunidad de Madrid, los distritos con mayor incidencia de sífilis infecciosa e infección gonocócica pertenecen al Servicio de Salud Pública del Área 7 (SSPA 7. El objetivo de este estudio fue identificar conglomerados de casos de sífilis infecciosa y de infección gonocócica dentro de este SSPA. Métodos: Se seleccionaron todos los casos confirmados de sífilis infec - ciosa y de infección gonocócica del año 2015 registrados en el SSPA 7 de Madrid. Se determinó el índice I de Morán para las dos enfermedades para identificar la existencia de autocorrelación espacial y se realizó un análisis de conglomerados. Los conglomerados e incidencias acumuladas (IA por zona básica de salud (ZBS fueron visualizados en mapas. Resultados: El distrito con más casos fue Centro (IA: 67,5 y 160,7 por 100.000 habitantes para la sífilis infecciosa y la infección gonocócica, res - pectivamente, con IA más altas (120,0 y 322,6 por 100.000 habitantes en la ZBS de Justicia. El 91,6% de los casos de sífilis infecciosa y el 89,6% de las infecciones gonocócicas correspondieron a hombres que tienen sexo con hombres (HSH. El índice I de Moran fue de 0,54 y 0,55 (p<0,001 para la sífilis infecciosa y la infección gonocócica respectivamente. Para la sífilis infecciosa se identificó un conglomerado que comprende las seis ZBS que forman el distrito Centro, con un riesgo relativo (RR de 6,66 (p=0,001. Para la infección gonocócica, se identificó un conglomerado que englobaba el distrito Centro, tres ZBS de Chamberí y una del distrito Latina (RR 5,05; p=0,001. Conclusión : Centro fue el distrito con más casos de sífilis infecciosa y de infección gonocócica y el colectivo más afectado fue el de HSH. Para las dos enfermedades se identificaron conglomerados con un gran solapamiento. Al identificar las zonas básicas de salud y

  6. Experiencias de mujeres mexicanas migrantes indocumentadas en California, Estados Unidos, en su acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva: estudio de caso Experiências de mulheres mexicanas migrantes sem documentação na Califórnia, Estados Unidos, no acesso aos serviços de saúde sexual e reprodutiva: estudo de caso Experiences of undocumented Mexican migrant women when accessing sexual and reproductive health services in California, USA: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra G. García

    2013-05-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue conocer la experiencia de mujeres mexicanas migrantes en California, Estados Unidos, en torno a la utilización de los servicios formales de salud para resolver problemas relacionados con su salud sexual y reproductiva. El diseño fue cualitativo, con enfoque teórico metodológico de antropología interpretativa. Las técnicas utilizadas fueron historias de vida con mujeres usuarias de los servicios de salud en California y entrevistas breves con informantes clave. Se encontraron tres tipos de barreras principales para el acceso al sistema de salud: condición migratoria, idioma y género. Los tiempos de espera, actitudes discriminatorias y costo del servicio se expresaron como características que más incomodaron a las migrantes. La percepción de calidad de atención estuvo relacionada con la condición de ilegalidad migratoria. La red de apoyo tanto en México, como en California, colabora en la resolución de enfermedades. Se debe incorporar la perspectiva intercultural en los servicios.O objetivo deste estudo foi conhecer a experiência de mulheres imigrantes mexicanas na Califórnia, Estados Unidos, sobre a utilização de serviços formais de saúde para resolver problemas relacionados com a saúde sexual e reprodutiva. O desenho foi qualitativo, com enfoque teórico-metodológico da Antropologia Interpretativa. As técnicas utilizadas foram relatos de histórias de vida de mulheres usuárias dos serviços de saúde na Califórnia e entrevistas breves com informantes-chave. Encontraram-se três tipos de barreiras principais para o acesso ao serviço de saúde: condições de imigração, idioma e gênero. Tempo de espera, atitudes discriminatórias e custo do serviço foram as características que mais incomodaram as imigrantes. A percepção de qualidade da atenção esteve relacionada com a condição de ilegalidade migratória. A rede de apoio, tanto no México quanto na Califórnia, colabora na resolu

  7. El estudio de las desigualdades sociales en la salud infantil y adolescente en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laia Font-Ribera

    2014-07-01

    Conclusión: Se ha detectado una gran diversidad en la medición de los determinantes sociales y una falta de estudios especialmente en edades preescolares y con diseños longitudinales. Se confirman las desigualdades sociales en algunos aspectos de salud.

  8. Promoción y desarrollo humano: su relación actual con el trabajo social en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Eugenia Muñoz Franco

    2007-01-01

    Full Text Available En este artículo se dimensiona la intervención de trabajo social en el área de la salud desde la promoción, considerada como práctica social que desencadena procesos de autogestión en las colectividades para participar de manera activa en su desarrollo so

  9. Programa de aprendizaje-servicio con adolescencia en riesgo y exclusión social: mediación y educación en Derechos Humanos

    OpenAIRE

    Cantero Blanco, Julia

    2014-01-01

    Se diseña e implementa un programa de aprendizaje-servicio con alumnado perteneciente al 1º y 2º curso de Educación Secundaria Obligatoria en riesgo y exclusión social, con el fin de que adquieran habilidades de comunicación necesarias para su inclusión social y para la gestión pacífica de conflictos. Grado en Educación Social

  10. La evaluación de organizaciones prestadoras de servicios de Bienestar social: Una aproximación conceptual.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Trinidad Requena

    2008-03-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo realizar una aproximación conceptual al campo de la evaluación de organizaciones prestadoras de servicios sociales. En concreto el propósito es doble: primero delimitar el concepto de evaluación de organizaciones en un campo tan prolijo y confuso como es el de la evaluación, defendiendo una visión integradora de la evaluación en la gestión de las organizaciones. En segundo lugar, se plantea el marco teórico y práctico en el que se puede realizar la evaluación, con el análisis de cada una de las posibles alternativas y la opción más viable para cada tipo de evaluación.

  11. Redes públicas, descentralizadas y comunitarias de salud en Bolivia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lavadenz Fernando

    2001-01-01

    Full Text Available La Reforma de la Salud en Bolivia está basada principalmente en la descentralización y la equidad para mejorar la calidad y ampliar la cobertura de servicios de salud a las áreas rurales y pobres del país. Como experiencia piloto de reforma, el Ministerio de Salud y Previsión Social, el Gobierno Departamental y el Municipio de El Alto, suscribieron un acuerdo con una organización no gubernamental (ONG, a la cual transfirieron la gestión integral de una de las redes de servicios de salud del municipio. La transferencia se basó en un contrato de gestión con indicadores de proceso y resultados. Después de un año de funcionamiento, los resultados preliminares indican que, a través del acuerdo, se ha mejorado la calidad de la administración y de los servicios, aumentado la cobertura y fortalecido los servicios de primer nivel de la red. La ocupación de camas, generalmente muy baja en hospitales de segundo nivel (43% en el departamento de La Paz, 1999, alcanzó 84% en el hospital de la red en su segundo semestre de operación; las consultas externas en la red aumentaron en 55% (83% en el hospital y 18% en los centros del primer nivel entre el primer semestre de 1999 y el primer semestre del 2000; los partos institucionales aumentaron en 41% y el porcentaje de partos atendidos en los centros del primer nivel aumentó de 5 a 9% en el mismo período. Una reciente encuesta de satisfacción de los usuarios muestra que 87% de las personas atendidas en la red se sintieron altamente satisfechas con la atención recibida y que 75% de la población consultada recomendaría el servicio a otras personas. Estos datos no son típicos de los servicios de salud del país. Esta experiencia piloto sugiere que un cambio en la organización y administración de una red de servicios de salud con separación de funciones entre comprador y proveedor, combinado con una gerencia basada en resultados y la participación de la comunidad en el proceso, puede

  12. Enfermería y la salud pública... reto o compromiso

    OpenAIRE

    Luz Marina Bautista-Rodriguez

    2007-01-01

    Un sistema sanitario es un conjunto de entidades y organismos sociales encargados de la producción de servicios de salud'. Su existencia favorece la oferta de acciones en los diferentes niveles de atención, específicamente para poblaciones con necesidades básicas insatisfechas. En los sistemas sanitarios la salud pública ha sido descuidada como una responsabilidad social e institucional, justamente cuando se requiere de más atención y apoyo de los gobiernos en la modernización de la infraestr...

  13. Utilización por cuenta propia de los Servicios de Urgencias Hospitalarias: razones que dan las personas con problemas de salud de baja complejidad para utilizar estos servicios Non-Urgent and Non-Referred Patients Presenting to the Emergency Department (ED: Understanding the Reasons of the Non Urgent Patients to Visit the ED

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Espinel Vallejo

    2011-09-01

    Full Text Available

    Objetivos: Los objetivos de este estudio son: 1 Comprender las razones y los motivos que impulsan a las personas con problemas de salud de baja complejidad (PSBC para acudir, por cuenta propia y sin ser remitidos por su médico de cabecera (MC, al servicio de urgencias de un hospital general (SUH. 2 Conocer la percepción sobre el grado de gravedad y preocupación atribuidos por las personas a su problema de salud. 3 Determinar los factores que influyen en la decisión de acudir por cuenta propia al SUH. Metodología. Diseño: Estudio transversal a través de entrevista personal con cuestionario estructurado, mediante muestreo no probabilístico por cuotas. Contexto: SUH del Hospital Infanta Cristina de Parla, Madrid, España. Participantes: Se entrevistaron a pacientes seleccionados por los niveles IV y V de la Escala Española de Triaje, que acudieron por cuenta propia al SUH, de lunes a domingo, entre las 10:00 y las 22:00 horas, desde el 26 de abril al 30 de Julio de 2010. Principales aspectos considerados: Características socio económicas; experiencia previa con su centro de salud (CS y con el SUH; gravedad y preocupación percibidos en relación con el problema de salud actual; utilización previa de asistencia sanitaria en relación con su problema actual de salud; razones para la utilización del SUH en relación con su problema actual de salud, evaluación comparativa entre el SUH y el CS. Resultados: Se entrevistaron a 492 pacientes de 8.558 elegibles. El 73% acudió directamente a las urgencias sin consultar al MC. El 44% consideró que el SUH contaba con mejores medios técnicos para resolver el problema de salud, el 35% porque a esa hora ya no les atendían en el CS, el 22% porque le resolvía más rápidamente el problema de salud y el 20% acudió por comodidad. El 27% restante había acudido previamente al MC y posteriormente decidi

  14. La Concentración como la Fuente del Poder de las Aseguradoras frente a las Prestadoras del Servicio de Salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Gorbaneff

    2006-03-01

    Full Text Available El sistema de salud colombiano presenta evidencia del poder de mercado que ostentan las EPS con respecto a sus vecinos inmediatos en la cadena - las IPS hospitalarias. El presente trabajo pone esta hipótesis sobre un piso de la evidencia empírica y muestra que la concentración de las EPS esta más alta que la de sus proveedores - las IPS hospitalarias. Los hospitales tratan de defenderse, construyendo "islas" de la concentración en unas especialidades selectas. Sin embargo, incluso las especialidades mas concentradas no llegan al nivel de la concentración de las aseguradoras. El desequilibrio en el grado de la concentración explica el poder de mercado ejercido por las EPS respecto a las IPS hospitalarias. El poder de mercado funciona como una de las causas que explican la difícil situación financiera de las IPS hospitalarias. Se sugieren unas medidas concretas para corregir dicha situación.

  15. INTERAÇÃO TRANSCULTURAL NOS SERVIÇOS DE SAÚDE INTERACCIÓN TRANSCULTURAL EN LOS SERVICIOS DE SALUD TRANSCULTURAL INTERACTION IN HEALTH SERVICES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Cristina Camillo da Silva

    Full Text Available Este estudo teve como proposições: compreender o processo da interação entre profissionais de saúde e usuários estrangeiros nas Unidades Básicas de Saúde (UBS e Programa Saúde da Família (PSF; conhecer o significado da experiência dos profissionais de saúde ao interagir com os usuários estrangeiros; evidenciar questões bioéticas na experiência de interação entre profissionais e usuários estrangeiros. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, até a codificação axial. A análise dos dados, apresentada como ordenamento conceitual, levou à definição de quatro grandes temas: (1 "procurando comunicar-se"; (2 "percebendo limites"; (3 "percebendo interação como processo"; (4 "percebendo perspectivas diferentes". O percurso de interação profissional - usuário estrangeiro foi desencadeado a partir de uma escolha: atender a todos indiscriminadamente, tornando possível a aproximação. Perceber ou não no usuário estrangeiro sua dignidade de pessoa humana parece ser determinante na abertura do profissional à interação, na sua disposição a buscar estratégias.El presente estudio tuvo los siguientes propósitos: comprender el proceso de la interacción entre los profesionales de salud y los pacientes extranjeros en las Unidades Básicas de Salud (UBS y en el Programa Salud de la Familia (PSF; conocer el significado de la experiencia de los profesionales de salud en proceso de interacción con los pacientes extranjeros; poner de manifiesto cuestiones bioéticas observadas en la experiencia de interacción entre los profesionales y los pacientes extranjeros. Se utilizó la referencia teórica del Interacionismo Simbólico y la referencia metodológica de la Teoría Fundamentada en los Datos, hasta la codificación axial. El análisis de los datos, presentado bajo la forma de ordenamiento conceptual, llevó a la definición de cuatro

  16. Oportunidades de colaboración de los Servicios de Emergencias 112 en la vigilancia de la salud pública Opportunities for the 112 Emergency Service to collaborate in public health surveillance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josefa María Aldana-Espinal

    2005-04-01

    Full Text Available La Consejería de Salud de Andalucía está implantando un Sistema Integrado de Alertas (SIA para mejorar la protección de la salud de la población mediante la respuesta adecuada a las alertas sanitarias. Emergencias 112 Andalucía es un servicio dirigido tanto a situaciones de carácter catastrófico como a otras que precisen intervención y coordinación multisectorial. Estas funciones hacen posible su colaboración con el SIA proporcionando información sobre una serie de incidencias medioambientales. Realizamos un estudio para caracterizar la información recibida y valorar su inclusión sistemática en el SIA, que incluyó alertas de enero a agosto de 2003. El número de incidencias comunicado al 112 fue de 656, intervalo entre meses de 45 a 117. Destaca la frecuencia de las referidas a riesgos naturales (50,15% y contaminación ambiental (26,07%. El 67,55% de las incidencias ocurrieron entre las 15.00 y las 8.00 horas del día siguiente. Por provincias, Sevilla registró el 24,5% y la mayor tasa correspondió a Huelva, con 4,74 incidencias/100.000 habitantes. Tanto las incidencias relacionadas con la atención sanitaria como los problemas medioambientales, los riesgos para la salud alimentaria y ocupacional y las alertas epidemiológicas son de elevado interés para el SIA, por lo que es necesario considerar la integración de los sistemas de información de los centros de emergencias en la vigilancia de la salud pública.The Andalusian Regional Ministry of Health is implementing an Alert Integrated System (SIA in order to improve the health protection of the population by means of the appropriate response to the sanitary alerts. «Emergencias 112 Andalucía» is a service aimed both to catastrophic situations and to the other ones needing intervention and multisectorial coordination. Theses functions make possible their collaboration with the SIA, furnishing it with information about a series of environmental incidents. A study has been

  17. Ser mujer: una construcción social que incide en la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez M. María Elsa

    1994-06-01

    Full Text Available

    El artículo pretende mostrar que la salud y la enfermedad de la mujer así como la identidad de género de la misma, son construcciones sociales que se transmiten a través del proceso de socialización en el seno de la familia y con el aporte de la misma mujer. En una primera parte se ilustra sobre la influencia de la cultura patriarcal, posteriormente se muestran las creencias y dentro de éstas el peso que ha tenido la religión católica en la construcción de esa imagen social tan disminuida, desvalorizada, postergada de la mujer en la sociedad colombiana y cómo hasta los hechos biológicos ligados a su feminidad poseen connotaciones negativas, de suciedad, de enfermedad, de pecado, de culpa.

  18. Ley marco de aseguramiento universal en salud, bajo la lupa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leoncio Díaz

    2009-04-01

    Full Text Available La Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, concebida en el marco del modelo neoliberal conservador, excluyente y polarizante, fue aprobada en circunstancias en la que persisten grandes contrastes entre sistemas de salud. Por un lado, los países que mantienen subsistemas inconexos y privatizados y, por otro, los que unificados y bajo la responsabilidad del Estado, garantizan a todos el acceso integral, gratuito y de calidad a los servicios de salud. En América y el Caribe, existen países cuyos pobladores carecen de derechos y posibilidades, evidenciando las profundas inequidades que mantienen en exclusión a la mayoría pobre y de extrema pobreza, entre ellos, el Perú muestra indicadores de salud que aún se mantienen en cifras alarmantes y por debajo de los que presentan otras realidades en el mundo. En las últimas tres décadas hubo ensayos frustros de reformas, como la integración funcional del Ministerio de Salud con el Instituto Peruano de Seguridad Social, o el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado en Salud. Actualmente se formula la Ley Marco de Aseguramiento Universal, que mantiene los actuales subsistemas sin variación alguna y con sus propias autonomías, ensayando pilotos, estableciendo planes parciales, implementándola de manera progresiva, priorizando la privatización y debilitando la función rectora del Ministerio de Salud, al crear una superintendencia omnipotente, lo cual continuará permitiendo la exclusión social de más de 9 millones de peruanos. Existe, por tanto, la necesidad de plantear la unificación de los subsistemas, para construir un Sistema Único de Salud, capaz de otorgar salud plena, integral, de calidad y sin costo alguno al 100% de ciudadanos.

  19. La salud y sus determinantes sociales. Desigualdades y exclusión en la sociedad del siglo XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palomino Moral, Pedro A.

    2014-06-01

    Full Text Available The health concept has undergone a process of constant revision. From the mid-twentieth century it has taken place a shift from the search for the causes of the disease focused on the individual to the emergence of health social determinants that are the main modulators of the health and disease processes. Today we know that health and quality of life are a social result directly related to the conditions of people´s life and way of life. In this sense it has been made significant efforts to understand how they interact with the social determinants and how health outcomes occur. We analyzed the contributions that have succeeded in highlighting the main factors of social inequalities including an analysis of inequalities in women’s health, vulnerability and risk of exclusion.El concepto de salud ha experimentado un proceso de revisión constante. Desde mediados del siglo XX se ha producido un desplazamiento desde la búsqueda de las causas de la enfermedad centradas en el individuo a la aparición de los determinantes sociales, los principales moduladores del fenómeno salud y la enfermedad. Hoy sabemos que la salud y la calidad de vida son un resultado social directamente relacionado con las condiciones generales de la vida de las personas y con la forma de vivir; en este sentido se han hecho notables esfuerzos en las últimas décadas para comprender cómo interactúan los determinantes sociales y se producen los resultados en salud. Analizamos las aportaciones que han conseguido poner de manifiesto los principales factores generadores de las desigualdades sociales incluyendo un análisis de las desigualdades en salud de las mujeres, la vulnerabilidad y el riesgo de exclusión.

  20. El concepto de accesibilidad: la perspectiva relacional entre población y servicios The concept of accesibility: a relational perspective between health services and population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamila Comes

    2007-12-01

    Full Text Available Este trabajo se enmarca en una línea Investigación en Sistemas y Servicios de Salud. El proyecto marco indagóla accesibilidad y dignidad en la atención de usuarios de servicios de salud dependientes del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. En este trabajo se presentan cinco experiencias sobre la accesibilidad a servicios de salud, donde lo que unifica el criterio de selección de los diferentes grupos es la vulnerabilidad social que presentan. Metodología: se desarrolla una metodología de estrategia cualitativa. Se tomaron como unidades de análisis a usuarios, población no usuaria y trabajadores del hospital seleccionado. Conclusiones: Pensar la accesibilidad al sistema de salud como un vínculo que se construye entre los sujetos y los servicios implica analizar tanto las condiciones y discursos de los servicios como las condiciones y representaciones de los sujetos en tanto estos manifiestan la modalidad particular que adquiere la utilización de los servicios.This work is framed in the field of Health Systems and Services Research. The general project investigated the accessibility and dignity in health care of users of health services dependent on Buenos Aires City Government. This work describes five experiences about accessibility to health services. The social vulnerability of the different groups was the selection criteria. Methodology: the methodology is a qualitative strategy. The analysis units were: users, non user population and workers of the selected hospital. Conclusions: Taking the accessibility to the health system as a relationship that is built between the subjects and the services means to analyze both the conditions and speeches of the services and the conditions and representations of the subjects so as they express the particular mode that the services use takes.

  1. Relación entre el ausentismo laboral y los síntomas músculo-esqueléticos en trabajadores de la salud de una institución prestadora de servicios de salud sexual y reproductiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Naranjo Restrepo

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: Los desórdenes músculo-esqueléticos se pueden describir como una de las causas más frecuentes de patologías de origen laboral. Según estudios, el ausentismo laboral está asociado con enfermedades derivadas del sedentarismo, las enfermedades respiratorias, las afecciones osteomusculares y los traumatismos. Se pretende establecer la relación entre los síntomas musculo-esqueléticos y el ausentismo laboral en una IPS de Bogotá D.C. especializada en salud sexual y reproductiva, teniendo en cuenta el tipo de trabajo y hábitos en la práctica de actividad física del personal. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal, para evaluar la presencia de síntomas músculo-esqueléticos en la IPS mencionada, que cuenta con 4 centros ubicados en Bogotá D.C. La evaluación de los síntomas musculo-esqueléticos se realizó por medio del “Cuestionario Nórdico” y la práctica de actividad física de los trabajadores se evaluó con la aplicación de preguntas extraídas de la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSIN. Mediante un muestreo por conveniencia se incluyó una muestra de la población. Resultados: Se incluyeron 143 trabajadores de la salud en la muestra. Los síntomas musculo-esqueléticos más frecuentes fueron: en el cuello (48.2% seguido de columna lumbar (45.4% y mano/muñeca derecha (41.2. El 95.1% de los trabajadores presentaron algún síntoma músculo-esquelético, algunos de ellos con afectación en más de 1 segmento. Discusión: Los síntomas musculo-esqueléticos presentaron una frecuencia muy alta en los trabajadores de la IPS, pero su relación con el ausentismo laboral no dio resultados estadísticamente significativos; tampoco la relación entre síntomas y la realización de actividad física. Los resultados no fueron similares a literatura dado la alta prevalencia (95.1% vs 43% en este estudio comparado con otros estudios similares.

  2. Las reformas de salud en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Lechuga Montenegro

    2014-01-01

    Full Text Available Las nuevas políticas de salud enfrentan no sólo los problemas ancestrales de inequidad, ineficiencia y cobertura; sino que ahora se enmarcan en un paradigma con dos nuevos componentes estructurales: transición demográfica y epidemioló - gica. Y en un contexto de mayor participación del sector privado en la provisión de servicios sanitarios. Los indicadores utilizados permiten concluir que la deuda en salud sigue siendo un gran pasivo que expone la ineficiencia de las políticas sanitarias aplicadas. Resultando en una mayor segmentación del sistema de salud en los tres niveles de atención: público, privado y social.

  3. Salud mental en médicos que realizan el servicio rural, urbano-marginal en salud en el Perú: Un estudio de línea base Mental health in physicians doing the rural and suburban health service in Peru: a baseline study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edén Galán-Rodas

    2011-06-01

    Full Text Available Las condiciones poco favorables que el médico joven encara durante el Servicio Rural, Urbano Marginal en Salud (SERUMS pueden incrementar el riesgo de enfermedades mentales. El objetivo del estudio es establecer la línea base sobre niveles de depresión y uso problemático de alcohol en aquellos médicos que realizarán dicho servicio durante el periodo 2011-2012. Se aplicó como herramientas de tamizaje la escala del Centro de Estudios Epidemiológicos para depresión y el Test para la Identificación de Trastornos por Uso de Alcohol, a 493 médicos. Se encontró que 26% de las mujeres y 14,5% de los varones puntuaron en el rango de depresión; 22% de mujeres y 26% de varones lo hicieron para uso problemático de alcohol. 39% puntuó para cualquiera de ambas entidades. Los problemas de salud mental son comunes entre los médicos que se disponen a migrar para realizar el SERUMS, lo cual debe ser atendido para evitar mayores riesgos.The disadvantageous conditions in which young physicians have to do their rural and sub-urban health service (SERUMS may put them in a high risk for mental disorders. This study aims to establish the baseline levels of depression and alcohol use problems among those physicians scheduled to complete their SERUMS during the period 2011-2012. The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT were administered as screening tests to 493 physicians. Depression scores were met by 26% females and 14.5% males, and alcohol use problem scores were met by 22% females and 26% males. Overall, 39% persons scored for either of both mental health entities. Mental health problems seem to be common among young physicians scheduled to migrate to their SERUMS. These problems must be addressed to avoid greater risks.

  4. La comunicación y la satisfacción de las primíparas en un servicio público de salud Communication and satisfaction among primiparas in a public health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Díaz-Sáez

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar cómo perciben las primíparas su comunicación con los profesionales de la salud y explorar la satisfacción, necesidades y expectativas hacia los servicios sanitarios. Método: Este estudio siguió un diseño cualitativo usando entrevistas en profundidad con metodología fenomenológica. La muestra fue de carácter intencional y estuvo compuesta por mujeres puérperas-primíparas residentes en Huércal-Overa (Almería en 2010. Resultados: Se obtuvieron seis metacategorías. La saturación de información se consiguió con un total de nueve entrevistas. Las metacategorías fueron: 1 Profesionales de la salud; 2 Embarazo, parto y puerperio; 3 Comunicación; 4 Alimentación del neonato; 5 Sentimientos; 6 Otros. Las participantes se encuentran expectantes ante una experiencia nueva, expresando sentimientos de miedo, angustia y alta sensibilidad hacia todo. La información del círculo familiar unida a la de los profesionales, que refieren como escasa y contradictoria, contribuye a aumentar estos sentimientos. Todos los profesionales sanitarios fueron valorados positivamente. Las contracciones, la dilatación y el parto fueron las experiencias más negativas del proceso. El alta hospitalaria se vivió como temprana y el tiempo dedicado a las consultas se consideró escaso. Se demanda información y apoyo a la lactancia materna, así como mayor respeto en sus decisiones sobre como alimentar a sus bebés. Conclusiones: Existen posibles áreas de mejora en la comunicación entre las primíparas y el personal sanitario, las cuales deberían tomarse en cuenta en planes de mejora de la satisfacción de las nuevas madres en relación a los servicios sanitarios que se les ofrecen.Objective: To analyze first-time mothers communication with health professionals, and to explore satisfaction, needs and expectation towards healthcare services. Method: Qualitative design using in-deep interviews and phenomenology was used. First-time mothers

  5. Acesso a serviços de saúde: olhar de usuários de uma unidade de saúde da família Accesibilidad a los servicios de salud: lo mirar de los usuarios de una unidad de la salud de la familia Access to health services: the users' view of the family health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Áurea Christina de Paula Corrêa

    2011-09-01

    Full Text Available O acesso aos serviços de saúde é um direito de todo brasileiro, e guarda relação com os princípios do acolhimento e vínculo. Neste estudo de abordagem qualitativa, que tomou por referência a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, objetiva-se analisar a concepção de usuários de uma Unidade de Saúde da Família de Cuiabá, Mato Grosso, sobre acesso, acolhimento e vínculo. Realizou-se um estudo de caso, sendo os dados coletados através de entrevistas semi-estruturadas, analisados através da técnica de análise temática. Os resultados apresentam o acesso concebido de forma nem sempre positiva devido à demora no atendimento e baixa resolutividade, induzindo a busca por outros serviços. O desconhecimento de seus direitos como usuários e a incipiente organização da rede de serviços explicam, em alguma medida, a percepção do usuário, apontando para a necessidade de reorganização do serviço e da própria rede, como porta de entrada do sistema.El acceso a los servicios de salud es un derecho de todos ciudadanos del Brazil, y está estrechamente relacionado con los principios de la atención y vinculación. En este estudio cualitativo, se tomó por referencia la Carta de los Derechos de los Usuarios de la Salud, tiene como objetivo analizar la concepción de los usuarios de una Unidad de la Salud de Familia de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, sobre el acceso, alojamiento y de bonos que habían experimentado en los servicios de salud. Se realizó un estudio de caso, con los datos recogidos a través de entrevista semi-estruturadas y analizados mediante la técnica de análisis temático. Los resultados muestran que el acceso está diseñado no siempre es positiva, debido a la demora en el tratamiento y no la solución de la unidad, lo que provocó la búsqueda de otros servicios que satisfagan sus necesidades inmediatas de salud. No conocer sus derechos como una organización incipiente y los usuarios de la red de servicios

  6. La nueva reforma a la salud en Colombia: el derecho, el aseguramiento y el sistema de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Bernal

    2015-09-01

    Full Text Available La salud en Colombia es ahora un derecho fundamental que tiene que ser provisto y protegido por el Estado. A partir de metodologías de análisis de sistemas de salud propuestospor la OMS y el Banco Mundial, se evidencian las falencias, fortalezas y dificultades del sistema de salud con respecto ala ley estatutaria aprobada en febrero de 2015. Éstas incluyen la fragmentación y especialización de los servicios, barreras de acceso, incentivos no alineados con la calidad, débil gobernanza, múltiples actores con poca coordinación y sistema de información que no mide resultados. Es necesario un acuerdo social, un equilibrio y control de la tensión por parte del Estado entre el beneficio particular y el beneficio colectivo.

  7. Influencia del compromiso organizacional en la relación entre conflictos interpersonales y el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout en profesionales de servicios (salud y educación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Mercado-Salgado

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la influencia de los conflictos interpersonales en el trabajo y del compromiso organizacional sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout, una respuesta psicológica al estrés laboral crónico que aparece en los profesionales del sector servicio que trabajan hacia personas. La muestra del estudio estuvo compuesta por 389 mexicanos de los sectores salud y educación. Los resultados obtenidos indicaron que los conflictos interpersonales tienen un efecto directo positivo y significativo sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 1, mientras que el efecto del compromiso organizacional resultó negativo y significativo (Hipótesis 2. Los resultados alcanzados mediante el análisis de regresión múltiple jerárquica permiten afirmar que la interacción entre ambas variables (conflictos interpersonales y compromiso organizacional establece diferencias significativas en los niveles del síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 3. Se concluye que al potenciar el compromiso organizacional se contribuye a disminuir el síndrome de quemarse por el trabajo, aunque ante la presencia de conflictos interpersonales el personal con alto compromiso organizacional (normativo y afectivo es más sensible al desarrollo del síndrome. Por tanto, se debe intervenir conjuntamente sobre la organización y los empleados.

  8. Necesidades de información sobre salud y enfermedad de usuarios de servicios sanitarios de atención primaria de Salamanca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Bernad Vallés

    2016-01-01

    Conclusiones: Los participantes demandan información de carácter clínico para ejercer su derecho de autonomía traduciendo la tendencia al empoderamiento de los usuarios como parte del cambio social.

  9. Análisis multinivel del uso de servicios de salud bucodental por población infanto-juvenil Multilevel analysis of the use of oral health services by the pediatric population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Barriuso Lapresa

    2011-10-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar variables asociadas al uso de los servicios de salud bucodental en el último año por parte de la población de 6 a 15 años de edad residente en España. Analizar si hay variabilidad en el uso de estos servicios entre comunidades autónomas y si ésta podría explicarse por variables relacionadas con el modelo asistencial. Métodos: Estudio transversal de la Encuesta Nacional de Salud (2006. Variables independientes de índole individual (sociodemográficas, enfermedad, hábitos y socioeconómicas y contextual (modelo asistencial y prevalencia de paro en la comunidad autónoma. Estimación de la asociación mediante regresión logística multinivel. Resultados: La varianza en el uso entre comunidades autónomas es de 0,16 (EE: 0,07 y el 4,8% de la variabilidad total es atribuible a la comunidad autónoma. Las variables incluidas en el modelo explican el 83,11% de la varianza existente entre comunidades autónomas. Las variables individuales asociadas a una mayor probabilidad de uso fueron la presencia de enfermedad y la frecuencia de cepillado de los dientes; las asociadas a una menor probabilidad fueron la edad, la procedencia, la ingesta de refrescos azucarados y el nivel socioeconómico. Entre las variables contextuales, estar cubierto por un modelo asistencial tipo Plan de Asistencia Dental Infantil (PADI, implantado desde hace más de 10 años, duplica la probabilidad de acudir al dentista frente a los que carecen de él (odds ratio=2,47; intervalo de confianza del 95%: 2,04-2,99. Conclusiones: El uso en el último año de los servicios de salud bucodental por la población infanto-juvenil residente en España se aleja de las recomendaciones. Se identifican variables individuales (sociodemográficas, de enfermedad, de hábitos y socioeconómicas y contextuales (modelo asistencial asociadas a dicho uso.Objectives: To analyze the variables associated with the use of oral health services in the last year by the population

  10. Conseqüências da intangibilidade na gestão dos novos serviços de saúde mental Consecuencias de la intangibilidad en la gestión de los nuevos servicios de salud mental Consequences of intangibility in the management of new mental health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Terra da Silva

    2009-08-01

    centros de atención psicosocial a partir de la lógica del área de gestión de servicios. MÉTODOS: Fue realizado un análisis organizacional por medio del estudio de caso en un servicio de atención psicosocial en Sao Paulo (Sureste de Brasil, entre 2006 y 2007. Fueron analizadas cinco fuentes de información: documentos del Ministerio de la Salud, informes de investigación realizado en el servicio estudiado, registros de servicio, entrevistas con trabajadores de CAPS y gestores de salud y observación simple. Las entrevistas trataron sobre objetivos, resultados y evaluación del proceso de trabajo. Cada fuente recibió tratamiento diferenciado de acuerdo con su finalidad. Posteriormente un diálogo de los resultados obtenidos visó la construcción de una cadena de observaciones sobre la cual se fundamentó el estudio del caso. RESULTADOS: El CAPS se propone a entregar resultado altamente intangible, que contempla el usuario en su contexto social. El cambio basado en las condiciones del usuario fue descrito como "la persona viviendo mejor". Tal condición posee difícil definición y comprensión acerca de los detalles y límites de ese cambio, siendo, por tanto, difícil medir los resultados. Aunado a eso, el proceso de trabajo envuelve actividades no rutinarias, no previstas y algunas veces simultáneas, de tal forma que el equipo encuentra dificultades de reconocer y legitimar los esfuerzos para hacer el trabajo acontecer, hecho descrito por los trabajadores como invisibilidad del trabajo. CONCLUSIONES: El proceso de evaluación mostró un aspecto complejo de esa intangibilidad aunado a la inadecuación y la insuficiencia de la estructura administrativa del sistema de salud municipal para acoger un servicio de esa naturaleza. Los resultados permitieron comprender mejor un campo de trabajo en que la subjetividad de trabajadores y de usuarios es inherente al proceso de gestión de servicios.OBJECTIVE: To analyze work organization in psychosocial healthcare services

  11. La Educación Social en las políticas públicas de bienestar: programas, experiencias e iniciativas pedagógico-sociales en los servicios sociales comunitarios

    OpenAIRE

    Varela Crespo, Laura

    2013-01-01

    La Tesis responde a un propósito fundamental: describir y valorar el quehacer socioeducativo de los servicios sociales comunitarios en tres municipios de Andalucía (San Juan de Alfarache), Cataluña (San Adriá de Besós) y Galicia (Culleredo), analizando los programas que promueven y el perfil profesional de los/as educadores/as sociales, tanto en sus planteamientos teóricos como en sus opciones metodológicas.

  12. Social class, health inequalities, and health-related behaviors of working people in Chile Clase social, desigualdades en salud y conductas relacionadas con la salud de la población trabajadora en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Bones Rocha

    2013-05-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To analyze links between social class and health-related indicators and behaviors in Chilean workers, from a neo-Marxian perspective. METHODS: A cross-sectional study based on the First National Survey on Employment, Work, Health, and Quality of Life of Workers in Chile, done in 2009-2010 (n = 9 503. Dependent variables were self-perceived health status and mental health, examined using the General Health Questionnaire (GHQ-12. Health-related behavior variables included tobacco use and physical activity. The independent variable was neo-Marxian social class. Descriptive analyses of prevalence were performed and odds ratio (OR models and 95% confidence intervals (95%CI were estimated. RESULTS: Medium employers (between 2 and 10 employees reported a lower prevalence of poor health (21.6% [OR 0.68; 95%CI 0.46-0.99]. Unskilled managers had the lowest mental health risk (OR 0.43; 95%CI 0.21-0.88, with differences between men and women. Large employers (more than 10 employees reported smoking the least, while large employers, expert supervisors, and semi-skilled workers engaged in significantly more physical activity. CONCLUSIONS: Large employers and expert managers have the best health-related indicators and behaviors. Formal proletarians, informal proletarians, and unskilled supervisors, however, have the worst general health indicators, confirming that social class is a key determinant in the generation of population health inequalities.OBJETIVO: Analizar los vínculos entre la clase social y los diferentes indicadores y conductas relacionados con la salud, a partir de una perspectiva neomarxista en población trabajadora chilena. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal a partir de la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Empleo, Trabajo, Salud y Calidad de Vida de los Trabajadores y Trabajadoras en Chile, efectuada en 2009-2010 (n = 9 503. Las variables dependientes fueron el estado de salud autopercibido y la salud mental

  13. Determinantes sociales de la salud en el embarazo, postparto y maternidad reciente: el impacto de la migración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia Moreira Almeida

    2014-05-01

    Full Text Available Esta investigación buscó establecer una interfaz entre Salud Pública y Medicina Social. Su objetivo principal se basó en la evaluación de desigualdades teóricas en el acceso, utilización y calidad del cuidado à la salud materna en madres recientes inmigrantes y su interacción con los determinantes sociales de la salud. El plan de investigación subyacente fue diseñado para explorar determinantes clínicos, individuales y sociales específicos en salud materna (en embarazo y posparto. Otro objetivo específico fue la evaluación del acceso, utilización y calidad de la atención recibida (adecuación y satisfacción de las respuestas ofrecidas por el sistema de salud pública, comparando el estado de salud, las percepciones y necesidades de mujeres inmigrantes y nativas en las mismas condiciones y etapas de la maternidad. Los datos se recogieron en todos los hospitales de referencia y varias asociaciones civiles de Porto, para llegar a la población destinataria: madres recientes procedentes de los países con mayor representación en Portugal (Brasil, países africanos de habla portuguesa y países de Europa del Este, y madres recientes portuguesas (por comparación. Para cumplir los objetivos, fueron realizados tres estudios a partir de datos obtenidos en los orígenes definidos, siguiendo diferentes enfoques y diseños metodológicos (estrategias cualitativas y cuantitativas.

  14. Mujeres participando y construyendo: participación social en salud en atención primaria

    OpenAIRE

    Carrillo Franco, Janeth

    2013-01-01

    OBJETIVO: Describir las dinámicas culturales de la participación social en salud, identificadas en un grupo de mujeres de un territorio de Atención Primaria en Salud en Bogotá. METODOLOGÍA :La investigación cualitativa con historia oral fue desarrollada con un grupo de seis mujeres líderes comunitarias del territorio de Atención Primaria de San Luis, Bogotá, entre septiembre de 2010 y diciembre de 2011. Fueron analizadas de forma inductiva e interpretativa. Emergió un tema cultural y dos...

  15. La actuación del docente en su encargo social hacia la promoción de la salud

    OpenAIRE

    Carmen Destrade Bonome; Yohalis Valdés Roque; Maritza Ondal Polier; Monserrat Casanova Medina

    2017-01-01

    La estimulación de las habilidades comunicativas y las habilidades para la vida mediante la participación social intersectorial, promueve el cumplimiento de los principios de la Promoción de la Salud y la Comunicación desde los procesos sustantivos de la universidad. La investigación-acción a partir de una tesis en Promoción de la salud en sistemas educativos, permitió la implementación de un sistema de acciones dialéctico-materialista con enfoque histórico cultural, fundamentada en la educac...

  16. VALORACIÓN DEL SERVICIO PÚBLICO DE SEGURIDAD SOCIAL VENEZOLANO: A 5 AÑOS DE SU CREACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freddy Alberto Mora Bastidas

    2008-01-01

    familiares, personales y sociales que inciden en las relaciones laborales. En la presente investigación documental de tipo descriptiva y analítica se concluye que luego de cinco (5 años de la creación legal del Sistema de Seguridad Social, el Estado no ha logrado la implementación del Servicio Publico de Seguridad Social, afectando no solo el cumplimiento del mandato contenido en el Art. 2, 3 y 86 constitucional; desatendiendo la protección social de todos los beneficios del Sistema. Con la Creación del Servicio Publico de Seguridad Social se debe complementar el régimen legal de protección social de las relaciones laborales, pero contradictoriamente existe una omisión y retardo por parte del Estado en el aseguramiento del derecho a la seguridad social debido al retardo en la aprobación de dos (2 leyes de desarrollo y la negativa del Estado en la activación de las funciones de la Tesorería y la Superintendencia de la Seguridad Social. Se sugiere cumplir en un lapso perentorio con el desarrollo legal y reglamentario del Sistema de Seguridad Social y por un lado la implementación inmediata del Sistema de Seguridad Social para lograr el desarrollo de un Estado de justicia social.

  17. Comunicación social en salud Social communication in health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana margarita Toledo Fernández

    2005-12-01

    Full Text Available De un profesional de la salud se espera que sea un buen comunicador como parte de su diaria labor. Se realiza por ello una reflexión sobre el tema Comunicación en salud, en la que se tratan los principios de la comunicación, como el respeto al criterio ajeno, la comprensión como fin, la visión competitiva de la comunicación, así como la valoración de la cooperación comunicativa y la calidad del punto de vista personal e interactivo. Se realizan también un grupo de recomendaciones para una buena escucha y una buena emisión, y se explican cómo crear climas defensivos y de apoyo, así como la manera de dialogar en forma constructiva.A health professional is expected to be a good communicator as part of his daily activity. That's why, it is reflected on the topic Communication in health, where the principles of communication, such as the respect of another's criterion, the understanding as an end, the competitive vision of communication, as well as the assessment of communicative cooperation and of the quality from the personal and interactive point of view, are dealt with. A group of recommendations are given to attain a good listening and emission, and it is explained how to create defensive and support climates and the way to have a constructive dialogue.

  18. El proceso salud-enfermedad-atención bucal de la gestante: una visión de las mujeres con base en la determinación social de la salud

    OpenAIRE

    Concha Sánchez, Sonia Constanza

    2014-01-01

    Resumen Antecedentes. La atención en salud durante el embarazo y el acceso a la atención odontológica de las gestantes en Bogotá registra profundas inequidades. Las patologías orales y las complicaciones que representan para el binomio madre-niño incentivan la necesidad de identificar el proceso salud-enfermedad-atención bucal de las gestantes sustentadas en los postulados de la determinación social de Breilh y los planteamientos de Menéndez. Objetivos. Caracterizar el proceso salud-enfermeda...

  19. EL CUERPO COMO UNIDAD BIOLÓGICA Y SOCIAL: una premisa para la salud sexual y reproductiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GIOVANNA LISET REYES SÁNCHEZ

    2009-01-01

    Full Text Available EN ESTE ARTÍCULO SE PRESENTA UNA REFLEXIÓN SOBRE LA CONSTRUCCIÓN DEL CUERPO HUMANO EN relación con la salud sexual y reproductiva. Plantea una discusión epistemológica acerca de la importancia que tiene para la medicina de hoy entender de una forma no reduccionista ni homogénea al cuerpo, con el objetivo de renovar, en el mediano plazo, las intervenciones en salud para que estén más acordes con los valores culturales y las características ambientales de los territorios que ocupan los grupos sociales que se pretenden beneficiar con las políticas de salud sexual y reproductiva. Hace referencia a la concepción y manejo del cuerpo entre los indígenas ticuna de la Amazonia colombiana.

  20. Reforma de salud en Ecuador: nunca más el derecho a la salud como un privilegio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Malo-Serrano

    Full Text Available El proceso de reforma de la salud que experimenta el Ecuador ha tenido logros importantes, porque se da en el marco de una nueva Constitución de la República, que permitió la incorporación de demandas sociales históricas surgidas de las críticas al neoliberalismo en la reestructuración y modernización estatal. Los ejes de la reforma consisten en tres componentes: por un lado, en organizar un Sistema Nacional de Salud que supere la fragmentación anterior, que constituya la Red Pública Integral de Salud; políticas encaminadas a fortalecer la atención primaria de salud, articulando la acción sobre los determinantes de la salud; y, por último, el incremento del financiamiento para consolidar las transformaciones. Concluimos que los desafíos en la reforma tienen que ver con la sustentabilidad de los procesos, sostenibilidad financiera del sistema y con la mayor activación de mecanismos de participación que permitan la veeduría iudadana de los servicios y el empoderamiento de los ciudadanos de su derecho a la salud.

  1. Educación nutricional y eficacia de los servicios de salud en la disminución de la desnutrición y anemia en niños menores de tres años. Distrito de Ranracancha. Chincheros – Apurímac, 2014-2015

    OpenAIRE

    Mamani Urrutia, Victor Alfonso

    2016-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo determinar el efecto de la educación nutricional y eficacia de los servicios de salud en la disminución de la desnutrición y anemia en niños menores de tres años del Distrito de Ranracancha. Chincheros – Apurímac, 2014-2015. El estudio conto una muestra de 203 niños, el tipo de muestreo utilizado fue aleatorio simple. Estudio es Cuasi experimental, y su diseño es Longitudinal-Comparativo porque es el mismo grupo de edad a lo largo de la ejecución del es...

  2. Saúde do trabalhador & terceirização: perfil de trabalhadores de serviço de limpeza hospitalar Salud del trabajador & servicio de terceros: perfil de los trabajadores tercerizados de un servicio de limpieza hospitalaria Worker's health & outsourcing: worker's profile in a hospital cleaning service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela de Santana Pi Chillida

    2004-04-01

    Full Text Available Nas duas últimas décadas, a terceirização de serviços possibilitou a redução dos custos das empresas, pela racionalização de suas ações e exploração de relações precárias do trabalho. Esta pesquisa teve por objetivo traçar o perfil dos trabalhadores terceirizados, que atuavam no serviço de limpeza de um hospital universitário, identificar suas perspectivas em relação ao processo saúde-doença e ao seu futuro. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com amostragem aleatória, com 50 trabalhadores. A maioria começou a trabalhar precocemente, 74% eram do sexo feminino e com baixa escolaridade. Dos entrevistados, 36% referiram doenças diagnosticadas pelo médico. No período estudado, 84% dos trabalhadores entrevistados realizaram consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando em média 3,6 consultas por trabalhador, sendo a mais freqüente, 56%, com o clínico geral. A análise dos dados possibilitou a identificação das perspectivas desses profissionais em relação ao processo saúde/doença e ao seu futuro.En las últimas décadas el servicio de terceros posibilitó la reducción de los costos de las compañías, por la racionalización de sus acciones y exploración de relaciones precarias de trabajo. Este estudio tuvo por objetivo analizar el perfil de los trabajadores del servicio de terceros, que actúan en el servicio de limpieza de un hospital universitario en el interior del Estado de San Paulo. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo con 50 trabajadoras. Esta población se caracterizó por empezar a trabajar temprano siendo 74% del sexo femenino, también se destaca la baja escolaridad. De los 50 entrevistados, 36% refirieron dolencias diagnosticadas por el médico. En el periodo estudiado, 84% de los trabajadores entrevistados realizaron consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando en promedio 3,6 consultas/trabajador, siendo la más frecuente, 56%, con un

  3. Participación social en salud en el trabajo: Avances, retos y perspectivas contemporáneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graça Luderitz HOEFEL

    2011-12-01

    Full Text Available Este estudio busca analizar el proceso de construcción de la participación social en la salud del trabajador, sus avances y desafíos, así como identificar y reflexionar sobre nuevas formas de expresión de la participación de los trabajadores, sea en las esferas del control social del Sistema Único de Salud (SUS o en el ámbito de los movimientos sociales y espacios construidos por la sociedad civil organizada. Fueron analizadas las experiencias del Proceso de Devolución de las Resoluciones de la 3ª Conferencia Nacional de Salud del Trabajador y de la formación de la Red Escuela Continental en Salud del Trabajador. Se trata de una investigación documental, con abordaje cualitativo, cuya fuente de datos son documentos oficiales y la revisión de literatura. Los resultados indican que la Devolución de las Resoluciones de la 3ª Conferencia Nacional de Salud del Trabajador posibilitó la mantención de los debates locales con representantes del control social, el estrechamiento de las relaciones entre distintas esferas, así como la ampliación de la participación de los trabajadores en la elaboración de mecanismos de concretización de las políticas. Por otro lado, la Red Escuela Continental en Salud del Trabajador presenta características híbridas. Aunque proponga actuar tanto en el ámbito del control social instituido como también en los espacios de los movimientos sociales, foros y otras esferas de debate del contexto actual, el análisis indica que sus avances más sustantivos se dieron en el plano del control social del SUS y que su principal desafío es la construcción de la autonomía en la implementación de sus acciones. Se nota que la contemporaneidad ha impulsado el diálogo y la coexistencia de nuevas y viejas formas de participación social.

  4. Las reformas del Estado, de las políticas sociales y de salud: Un balance del final del milenio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerschman Silvia

    1999-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se propone reflexionar sobre las reformas de los sistemas de salud y de políticas sociales en el marco de las así llamadas reformas del Estado. Com esta finalidad, se busca como punto de partida condensar distintas visiones explicativas de la crisis del Estado de Bienestar, presentes en la bibliografía produzida en la década de los 90. En el corazón de la crisis, las políticas sociales se encuentran profundamente cuestionadas. Lo que pretendemos mostrar es que este argumento posee una función específica, que es la de introducir mudanzas de carácter neoliberal en la política económica y para las cuales los instrumentos económicos utilizados van a generar la abstención del Estado en el plano social, la desregulación de las economías nacionales en favor del libre mercado y, fundamentalmente, el papel sobredimensionado del mercado financiero internacional. En este contexto, son analizadas las reformas de la seguridad social y de los sistemas de salud. La última parte del trabajo tuvo por objetivo enfrentar las dificultades que las políticas sociales presentan en el contexto actual, trayendo al centro del debate un mapeamiento de las alternativas posibles para el desarrollo de las políticas sociales y de salud.

  5. Programa de Saúde da Família: um espaço para a reconstrução das representações sociais do processo saúde-doença? Programa de Salud de la Familia: un espacio para recontrucción de las representaciones sociales del proceso salud-enfermedad? Family Health Program: a space for the reconstruction of social representations of the health-disease process?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liane Oliveira Souza Gomes

    2006-10-01

    Full Text Available Estudo qualitativo investigou as representações sociais do processo saúde-doença de famílias acompanhadas pelo PSF na zona rural de Lafaiete Coutinho-BA, objetivando analisar as representações sociais das famílias acerca do processo saúde doença. A técnica de coleta foi a entrevista semi-estruturada com 23 membros das famílias. Utilizou-se a análise de conteúdo para a compreensão dos núcleos de sentido. Os resultados apontam que o PSF interfere na reconstrução das representações sociais do processo saúde-doença, através da organização dos serviços de saúde e da produção social da saúde. Conclui-se que o PSF vem contribuindo para a democratização do conhecimento do processo saúde-doença, contudo é preciso desmistificar valores culturais reforçados por um modelo de atenção que enfatizava a cura de doenças.Esto estudio cualitativo investigó las representaciones sociales sobre el proceso salud-enfermedad de familias que reciben atención del Programa de Salud de la Familia en la zona rural Lafaiete Coutinho, Bahia, Brasil, objectivando analisar las representaciones sociales de familias sobre el proceso salud-enfermedad. Los datos fueran recogidos por medio de entevista semi-estructurada con 23 miembros de varias familias. La analisis de contenido fué utilizada para comprender los nucleos de sentido. Los resultados apuntan que el PSF interfere en la recontrucción de las representaiones sociales del proceso salud-enfermedad, por medio de la organización de los servicios de salud y de la producción social de salud. Se hay concluido que el PSF tiene contribuido para la democratización del conocimiento del proceso salud-enfermedad, mientras es necesario dismistificar los valores culturales por un modelo de atención que enfatize la reabilitación de enfermedades.A qualitative study that investigated the social representations of health-disease process of families accompanied by Family Health Program (FHP in

  6. Propuesta de medición de calidad del servicio en la atención de adultos mayores: reto social de México para el siglo XXIVIZCAINO

    OpenAIRE

    Antonio de Jesús Vizcaíno; Juan Antonio Vargas Barraza; Ana Laura Macías Morales

    2016-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo general enfatizar la importancia de introducir métodos de medición de la calidad en el servicio en las instituciones de asistencia social orientadas a la atención integral de los adultos mayores, como factor determinante para elevar la competitividad y efectividad del servicio otorgado por quienes fungen como agentes solucionadores de la problemática social que enfrenta México en el siglo xxi en materia de servicio asistencial a la población más longeva...

  7. Cesación tabáquica y promoción de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mendoza Barbero A

    2014-09-01

    Full Text Available El farmacéutico comunitario es un profesional sanitario cercano y accesible a la población. Su misión es la contribución en la mejora de la salud de los pacientes y el bienestar de la población debe ser la filosofía principal de la actividad farmacéutica. Para conseguir esto es necesario reforzar aspectos como el asesoramiento en la medicación y la provisión de servicios profesionales, de forma que abarquemos desde la resolución de consultas relacionadas con los medicamentos y la salud hasta la educación sanitaria. Ya en el año 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS definía la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad. Esta definición ha ido evolucionando y readaptándose. En 1986 en la Carta de Ottawa se define la promoción de la salud como el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla. La educación para la salud es el proceso que permite a las personas aumentar el control sobre determinantes de salud y así poderla mejorar.

  8. La Calidad en los Servicios de Salud en Brasil: Una revisión bibliográfica del período 1988-2006 Quality in the Services of Health in Brazil: A Bibliographical Revision of 1988-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzinara Beatriz Soãres de Lima

    2009-09-01

    Full Text Available Objetivo: El objetivo del presente estudio es analizar la producción del conocimiento sobre la temática "calidad en los servicios de salud". Método. Se analizaron los resúmenes de los trabajos publicados en bases de datos del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud - BIREME, entre los años 1998 y 2006, investigación realizada en los meses de mayo, junio y julio del 2006. Resultados: En el periodo elegido, fueron encontradas 43 referencias en la investigación "calidad y servicios de salud". En la búsqueda en la base de datos LILACS - Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, fueron encontradas 110 referencias utilizando nuevamente las palabras "calidad servicios de salud", "calidad y enfermería", y "acreditación hospitalaria", del año 1980 al 2006. De estos se seleccionaron 98 para un análisis más profundo. Conclusiones: Aunque el trabajo presente limitaciones, creemos que podrá impulsar la discusión sobre la producción y divulgación científica de enfermería en esta área.Objective: The present study has as objective to analyze the production of knowledge about the thematic "quality in the health services". Methods: They were going analyzed the published jobs abstract Center on Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information - BIREME, quoting the years of 1988 to 2006, research accomplished in the months of May, June and July 2006. Results: From the period of 1988-2006 were found 43 references in the research quality and health services. In the search in the database of Literature Latin American and Caribbean Health Sciences - LILACS, were found 110 references using again the words quality health services, quality and nursing and hospital accreditation from 1980 to 2006, these 98 were selected for further analysis. Conclusions: Despite the limitations, we believe that this work will stimulate the discussion on the production and scientific

  9. Dispositivos móviles y servicios web. Características sociales y comunicativas de su convergencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Ruíz del Olmo

    2012-04-01

    Full Text Available La convergencia entre los dispositivos móviles y los servicios de la red Internet, aunque prevista, teorizada y resuelta técnicamente desde finales del siglo pasado, se ha venido retrasando por diversas causas hasta, bruscamente, acelerarse y consolidarse irremediablemente a partir de finales del año 2007. Aspectos comerciales, con la entrada de nuevos actores y estrategias al mundo de la comunicación telefónica; de uso y necesidad social, como la comunicación audiovisual personalizada; o de la utilización popular de nuevas aplicaciones red, como la localización geográfica, por ejemplo, coadyuvan a ello. Sin embargo, aún compartiendo muchos aspectos comunicativos y técnicos con la denominada web 2.0, los dispositivos móviles y su uso personalizado, contextual y ubicuo poseen especificidades comunicativas que apenas se empiezan a apuntar en estos nuevos usos cotidianos.

  10. Uso de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú, 2009 - 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter H Curioso

    Full Text Available Objetivo. Describir el uso de los servicios de salud y los factores asociados a este en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú (MINSA. Materiales y método. Se realizó un estudio ecológico con información de los atendidos en los centros de salud a nivel nacional, durante años 2009 a 2011, empleando el sistema de información de salud HIS del MINSA. El uso de los servicios de salud fue definido por la proporción de atendidos y el total de la población. Esta variable se comparó por sexo, grupo de edad, zona geográfica y año calendario. Se realizó la prueba de chi cuadrado para comparar proporciones entre los diferentes estratos y regresión lineal para determinar los factores asociados. Resultados. Entre los años 2009-2011 hubo un incremento en el número de centros de salud y cobertura de seguros de salud, pero el uso de los servicios de salud disminuyó de 43,3% (2009 a 40,3% (2011. Se encontró un mayor uso por pobladores del sexo femenino, en el grupo de edades de 0 a 29 años y los residentes en la zona sur del país. En el análisis multivariado los factores asociados con uso de los sistemas de salud fueron zona geográfica y año calendario. Conclusiones. El uso de los servicios de salud no está asociada con el incremento en el número de centros de salud ni al acceso a los seguros de salud, sino a factores individuales o del sistema de salud que deben ser evaluados en estudios posteriores.

  11. Rotación de residentes de medicina familiar en Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud (experiencia de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Villarreal-Ríos

    Full Text Available Introducción. Se presenta la experiencia de cinco años del Programa de Rotación del Residente de Medicina Familiar en la Unidad de Investigación. Materiales y métodos. El programa fue diseñado por los investigadores de la Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud Querétaro, México, y los profesores de la Residencia de Medicina Familiar de la Unidad de Medicina Familiar n.º 16. Durante el segundo año de residencia, se estableció la rotación por la unidad de investigación con una duración de dos meses, en la que se incluyó el desarrollo de un proyecto de investigación operativa. El programa de trabajo incluyó los contenidos teóricos de metodología de investigación cursados durante el primer año de residencia. La difusión se realizó al personal directivo en forma oral y por escrito, con la elaboración de la síntesis ejecutiva y del artículo científico. Resultados. Después de cinco años y cuatro meses, han asistido 40 médicos residentes. Se han desarrollado 39 protocolos de investigación, 23 seminarios, 39 síntesis ejecutivas, dos artículos publicados, un libro con 16 capítulos y otro en prensa. Las presentaciones en congresos incluyeron 34 delegacionales, 16 regionales y 7 nacionales. Conclusión. A cinco años de implementado el Programa de Rotación de Residente de Medicina Familiar en Unidad de Investigación, se puede afirmar que es productivo. Los resultados a corto y medio plazo así lo demuestran.

  12. Ley 100 de 1993: Calidad de Servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rueda Pérez

    1994-12-01

    otras personas que, como el señor Ministro, den cabida a perspectivas mejores para todos, es un tema de crucial importancia en la actualidad, sobre el cual esperamos la mayor participación en este {oro”. El presidente cede la palabra al doctor Antonio José Alvarado.

    Doctor Antonio José Alvarado, Viceministro de Salud. Este foro, sin lugar a dudas, contribuye a cimentar aún más la información sobre la Ley 100. Los médicos hemos sido particularmente escépticos en todo aquello que nos pueda cambiar las reglas del juego a las que hemos estado acostumbrados. La intención de la Academia Nacional de Medicina de promover los foros demuestra claramente el propósito de liderar los compromisos en esta gran transformación que hemos iniciado y que en realidad no puede concebirse sin un verdadero Control de Calidad.

    La Ley 100 de 1993, que crea el sistema general de la organización social en salud ha previsto, como su soporte fundamental, el sistema general de Garantía de Calidad, involucrado tanto en la prestación de los servicios a través de las IPS como en el crecimiento de estas instituciones, además de otra serie de mecanismos que deben irse logrando, debido a la existencia de diversos elementos que los hacen necesarios. La calidad ha sido garantizada hasta nuestros días, por la ética de los profesionales y por su formación.

    De hecho, los problemas en materia de calidad son pocos pero, a medida que se masifica el ejercicio de la Medicina, en la medida en que entran en juego otra serie de factores y en la medida en que no se consiga el control adecuado en la etapa de formación de recursos humanos, no sabremos a ciencia cierta si podemos o no garantizar esta calidad, lo que hace indispensable, en primer lugar, implantar un sistema de formación de recursos humanos que garantice al usuario la calidad de los servicios de salud.

    Otro factor de crucial importancia es la relación médico-paciente, que se puede ver influida por la

  13. Clase social, factores de riesgo psicosocial en el trabajo y su asociación con la salud autopercibida y mental en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Bones Rocha

    2014-10-01

    Full Text Available El objetivo fue examinar la relación entre clase social, riesgo psicosocial laboral y la salud autopercibida y mental en Chile. Se trata de un estudio transversal con los datos de la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Empleo, Trabajo, Calidad de Vida y Salud de los Trabajadores y Trabajadoras en Chile (N = 9.503. Las variables dependientes son: salud mental y salud autopercibida. Las variables explicativas son: clase social neo-marxista, factores de riesgo psicosocial y privación material. Se realizaron análisis descriptivos y de regresión logística. Existen desigualdades en la distribución de los factores exposición laboral a riesgos psicosociales, según clase social y sexo. Además, la clase social y los factores de riesgo psicosocial en el trabajo están asociados a una distribución desigual de la salud autopercibida y salud mental entre la población trabajadora en Chile. Las intervenciones en el área de la salud de los trabajadores deben considerar la clase social y los factores de riesgo psicosocial a que están expuestos los trabajadores.

  14. INFLUENCIA DE LA PROMOCIÓN, A TRAVÉS DE LA RED SOCIAL FACEBOOK DE LOS SERVICIOS DE LA ALIANZA FRANCESA, EN LA DECISIÓN DE COMPRA DE SUS CLIENTES. AREQUIPA. 2015

    OpenAIRE

    PINTO OLAZÁBAL, ALISON KAREN

    2016-01-01

    MARKETING DEFINICIÓN RETOS DEL MARKETING EN EL NUEVO MILENIO DE LAS CONEXIONES MARKETING E INTERNET LAS REDES SOCIALES HISTORIA DE LAS REDES SOCIALES CLASIFICACIÓN DE LAS REDES SOCIALES EL IMPACTO SOCIAL DE LAS REDES SOCIALES ROL DEL MARKETING Y LAS REDES SOCIALES COMPONENTES DEL MARKETING ANTIGUO Y MARKETING NUEVO EN LAS REDES SOCIALES PASOS PARA IMPLEMENTAR EL MARKETING EN LAS REDES SOCIALES FACEBOOK PROMOCIÓN DE SERVICIOS COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS

  15. O Complexo Econômico-Industrial da Saúde e a dimensão social e econômica do desenvolvimento El complejo Económico-Industrial de la salud y la dimensión social y económica del desarrollo The Economic-Industrial Health Care Complex and the social and economic dimension of development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Grabois Gadelha

    2012-01-01

    Full Text Available O papel estratégico da saúde na agenda de desenvolvimento nacional tem sido crescentemente reconhecido e institucionalizado. Além de sua importância como elemento estruturante do Estado de Bem-Estar Social, a saúde é protagonista na geração de inovação - elemento essencial para a competitividade na sociedade do conhecimento. Contudo, a base produtiva da saúde ainda é frágil, o que prejudica tanto a prestação universal de serviços em saúde quanto uma inserção competitiva nacional em ambiente globalizado. Essa situação sugere a necessidade de uma análise mais sistemática das complexas relações entre os interesses produtivos, tecnológicos e sociais no âmbito da saúde. Consequentemente, é necessário aprofundar o conhecimento sobre o Complexo Econômico-Industrial da Saúde devido ao seu potencial de contribuir para um modelo de desenvolvimento socialmente inclusivo. Isso significa reverter a hierarquia entre os interesses econômicos e os sociais no campo sanitário, e assim minimizar a vulnerabilidade da política de saúde brasileira.El papel estratégico de la salud en la agenda del desarrollo nacional ha sido crecientemente reconocido e institucionalizado. Aunado a la importancia como elemento estructurador del Estado de Bienestar Social, la salud es protagonista en la generación de innovación - elemento esencial para la competitividad en la sociedad del conocimiento. Sin embargo, la base productiva de la salud aún es frágil, lo que perjudica tanto a la prestación universal de servicios en salud como en la inserción competitiva nacional en ambiente globalizado. Esta situación sugiere la necesidad de un análisis más sistemático de las complejas relaciones entre los intereses productivos, tecnológicos y sociales en el ámbito de la salud. Consecuentemente, es necesario profundizar en el conocimiento sobre el Complejo Económico-Industrial de la Salud debido a su potencial de contribución para un modelo de

  16. O complexo econômico-industrial da saúde e a dimensão social e econômica do desenvolvimento El complejo económico-industrial de la salud y la dimensión social y económica del desarrollo The economic-industrial health care complex and the social and economic dimension of development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Grabois Gadelha

    2012-12-01

    Full Text Available O papel estratégico da saúde na agenda de desenvolvimento nacional tem sido crescentemente reconhecido e institucionalizado. Além de sua importância como elemento estruturante do Estado de Bem-Estar Social, a saúde é protagonista na geração de inovação - elemento essencial para a competitividade na sociedade do conhecimento. Contudo, a base produtiva da saúde ainda é frágil, o que prejudica tanto a prestação universal de serviços em saúde quanto uma inserção competitiva nacional em ambiente globalizado. Essa situação sugere a necessidade de uma análise mais sistemática das complexas relações entre os interesses produtivos, tecnológicos e sociais no âmbito da saúde. Consequentemente, é necessário aprofundar o conhecimento sobre o Complexo Econômico-Industrial da Saúde devido ao seu potencial de contribuir para um modelo de desenvolvimento socialmente inclusivo. Isso significa reverter a hierarquia entre os interesses econômicos e os sociais no campo sanitário, e assim minimizar a vulnerabilidade da política de saúde brasileira.El papel estratégico de la salud en la agenda del desarrollo nacional ha sido crecientemente reconocido e institucionalizado. Aunado a la importancia como elemento estructurador del Estado de Bienestar Social, la salud es protagonista en la generación de innovación - elemento esencial para la competitividad en la sociedad del conocimiento. Sin embargo, la base productiva de la salud aún es frágil, lo que perjudica tanto a la prestación universal de servicios en salud como en la inserción competitiva nacional en ambiente globalizado. Esta situación sugiere la necesidad de un análisis más sistemático de las complejas relaciones entre los intereses productivos, tecnológicos y sociales en el ámbito de la salud. Consecuentemente, es necesario profundizar en el conocimiento sobre el Complejo Económico-Industrial de la Salud debido a su potencial de contribución para un modelo de

  17. El Salto Social: la economía al servicio del hombre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorente Luis

    1995-06-01

    Full Text Available El aspecto más importante del nuevo plan es que coloca al ser humano y a su bienestar como objetivos directos de la política económica. Llevamos cuatro años de preocupación con objetivos abstractos: eficiencia, mercados, inflación, acumulación de capital, etcétera. Durante ese tiempo, la política social se limitó a evitar el deterioro de la situación social en las ciudades, pero se olvidó del habitante rural, en especial del campesino. Ahora el plan se preocupa por los sectores y los grupos marginados, pero con un sentido redistributivo y un objetivo de equidad: no setrata ya de subsidiar la pobreza, sino de abrir caminos de progreso a los menos favorecidos. A fin de cuentas, el camino del desarrollo es el camino del empleo, de la creación de nuevas fuentes de ingreso estable, de las oportunidadesde progreso personal. No hay desarrollo en una estrategia de subsidios a núcleos de pobres sin esperanza; en cambio, es posible crecer con objetivos de redistribución y generando una mayor equidad en materia de oportunidades.

  18. Los servicios sociales en la atención a personas afectadas por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

    OpenAIRE

    Arnaiz, A.

    1997-01-01

    La red de Servicios Sociales para personas afectadas por el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) se asienta en la colaboración entre las instituciones y las asociaciones ciudadanas sensibilizadas por el tema. El presente artículo describe los recursos y asociaciones que las personas afectadas tienen en la actualidad a su disposición para hacer frente a la problemática social que el síndrome provoca. De análisis de los usuarios de los recursos residenciales financiados por la Diputac...

  19. Una exploración de las posturas filosóficas del personal operativo de servicios de atención a la salud ante dilemas bioéticos: ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio López Moreno

    2012-12-01

    Full Text Available En la actualidad las instituciones de salud tienen como objetivo vigilar y promover el compromiso de respeto a los derechos de los pacientes, pero muchos de los problemas éticos-clínicos no provienen directamente de la relaciona profesional de la salud-paciente, sino de otros dos factores importantes: los problemas institucionales y los problemas éticos planteados por las políticas y sistemas de salud.

  20. Al servicio de la justicia social: conocimientos, destrezas y actitudes para los "nuevos tiempos"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Van Olphen

    2008-10-01

    Full Text Available

    El propósito de este artículo es propiciar el diálogo y despertar el interés de los educadores, los administradores, y de aquellas personas involucradas directa o indirectamente con el ámbito educativo sobre los problemas que enfrenta la educación en la actualidad. Específicamente nos referimos a los ataques continuos que recibe la educación pública y los desafíos que presenta la preparación de docentes para enseñar en los “nuevos tiempos.” Para lograr nuestro propósito, proponemos un modelo teórico que se vale del uso de cuatro plataformas: (a pedagogía, currículum y evaluaciones; (b investigaciones educacionales; (c profesionalización de la docencia; y (d cambios sociales. Estas plataformas nos sirven de punto de partida para explicar los conocimientos, las destrezas y las actitudes que todo docente debe poseer en su bagaje profesional. Puesto que este modelo está centrado en la importancia de la educación equitativa y la considera su piedra fundamental discutimos algunos conceptos clave de la educación multicultural, contrastamos los enfoques pedagógicos tradicionales con otros más contemporáneos, y proponemos direcciones a seguir con respecto a ambos temas para de esta manera llegar a explicar lo que significa e implica cada plataforma.También le damos una gran consideración a las relaciones que existen entre estas cuatro plataformas y cómo se delinean los conocimientos, destrezas y actitudes que emergen de dichos vínculos.

    Para facilitar la visualización y un mejor entendimiento del modelo que proponemos damos ejemplos de programas y proyectos que están siendo implementados con mucho éxito en distintas instituciones estadounidenses. Dado el importante papel que juega la psicología dentro de este contexto, mencionamos áreas de esta disciplina que pueden ayudarnos a ser mejores abogados de la educación equitativa y más activos patrocinadores de la justicia social.

    Concluimos con

  1. FACTORES INDIVIDUALES, FAMILIARES Y SOCIALES ASOCIADOS AL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN EL CENTRO DE SALUD CARLOS SHOWING FERRARI 2014 - 2015

    OpenAIRE

    Luyo Marcellini, Delci Fiorella

    2017-01-01

    OBJETIVO: Determinar los factores individuales, familiares y sociales asociados al embarazo en adolescentes en el Centro de Salud Carlos Showing Ferrari del periodo de enero del 2014 a diciembre del 2015. METODOS Y TECNICA: El estudio fue observacional, longitudinal, retrospectivo. Con un diseño caso y control. La técnica utilizada fue el fichaje en base a la recolección de datos de fuentes secundarias. RESULTADOS: Dentro de los Factores individuales de riesgo asociados al embarazo en ...

  2. Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS)

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2004-01-01

    En el mes de setiembre, se atendieron en el servicio de psicología del Centro Nacional de Salud Ocupacional del INS a 258 personas, de las cuales 86% fueron varones y 14% mujeres. De ellos 5% presentó alguna alteración de su salud mental.

  3. Capital social y promoción de la salud en América Latina Social capital and health promotion in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime C Sapag

    2007-02-01

    Full Text Available América Latina enfrenta problemáticas de desarrollo y salud comunes. La equidad y la superación de la pobreza son cruciales en la búsqueda de soluciones integrales y de alto impacto. El artículo analiza el concepto de capital social, su relación con salud, sus limitaciones y potencialidades, desde una perspectiva de desarrollo comunitario y promoción de salud en América Latina. También, se identifican desafíos prioritarios, como la medición y fortalecimiento del capital social. Se discute cómo y por qué el capital social pudiera ser crítico en una estrategia global de promoción de la salud, donde el empoderamiento y la participación comunitaria, el trabajo interdisciplinario e intersectorial permitirían avanzar en los objetivos de salud pública y en la concreción de un cambio social sustentable. Igualmente, se identifican algunas de las potenciales limitaciones del concepto de capital social en el contexto de promoción de la salud en América Latina.Latin America faces common development and health problems and equity and overcoming poverty are crucial in the search for comprehensive and high impact solutions. The article analyzes the definition of social capital, its relationship with health, its limitations and potentialities from a perspective of community development and health promotion in Latin America. High-priority challenges are also identified as well as possible ways to better measure and to strengthen social capital. Particularly, it is discussed how and why social capital may be critical in a global health promotion strategy, where empowerment and community participation, interdisciplinary and intersectorial work would help to achieve Public Health aims and a sustainable positive change for the global development. Also, some potential limitations of the social capital concept in the context of health promotion in Latin America are identified.

  4. Social position, gender role, and treatment adherence among Colombian women living with HIV/AIDS: social determinants of health approach Posición social, papel de género y adhesión al tratamiento en mujeres colombianas con VIH/sida: enfoque de los determinantes sociales de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga

    2009-12-01

    requiere eliminar barreras al sistema nacional de salud, brindar servicios integrales e implementar programas que tomen en cuenta el papel de las mujeres como madres cuidadoras de enfermos. Estos resultados subrayan la necesidad de integrar variables relacionadas con la inequidad de género y la posición social al análisis de la adhesión al tratamiento, como promueve el enfoque de determinantes sociales de la salud.

  5. La salud colectiva y la inclusión social de las personas con discapacidad Collective health and social inclusion of disabled persons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Cruz Velandia

    2005-03-01

    Full Text Available El presente artículo trata de la promoción de la salud considerada como una plataforma para la inclusión social de las personas con discapacidad. Inicia haciendo un breve recorrido histórico y una contextualización epistemológica de lo que ha sido la salud colectiva en cuanto campo generador de conocimiento y de nuevas prácticas sociales. A modo introductorio se enuncian los enfoques teóricos que han marcado el desarrollo del concepto de persona con discapacidad y se cierra discutiendo los nuevos escenarios y las prácticas sociales que la promoción de la salud ha abierto para este grupo poblacional.The present article deals with collective health as a platform for social inclusion of disabled persons. It begins by making a brief historical review and epistemological contextualization of collective health as a generator field for knowledge and new social practices. Following this reflection, as an introduction, it enunciates the theoretical focuses that have been crucial to the development of the concept of disabled person, and finally, it closes with a discussion about the new sceneries and social practices that health promotion has opened for this target population.

  6. La salud en la infancia Child health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concha Colomer-Revuelta

    2004-05-01

    Full Text Available En España, la infancia aparece como un grupo de población con escasas necesidades y problemas de salud, lo que lo hace casi invisible en la investigación y en la planificación de servicios. En general, no se tiene en cuenta que se trata de un período de desarrollo y de alta vulnerabilidad a los riesgos físicos y psicosociales, y de respuesta positiva a los factores protectores. En este artículo se recogen datos y reflexiones sobre algunos problemas que mejoran (mortalidad, cáncer y otros que persisten o empeoran (calidad del ambiente, maltrato, salud mental, obesidad, discapacidades y estilos de vida, y se plantean nuevos desafíos relacionados con la calidad de vida y la equidad de género y clase social. Además se revisan las respuestas que se dan desde los servicios de salud, las políticas medioambientales y de promoción de la salud, y se propone una atención específica a la salud de niños y niñas desde un enfoque de los derechos humanos.Children in Spain are considered as being a population group with few health problems and needs therefore making it almost invisible in research and services' planning. Generally, it is not taken into account that this is a development period with very high vulnerability to physical and psychosocial risks whereas there is a positive response to protective factors. This article covers some data and thoughts on their health problems that are improving (mortality, cancer, those that persist or worsen (environmental quality, abuse, mental health, obesity, disabilities and lifestyles and new challenges relating to quality of life and gender and social class equity. Responses provided by the health services are reviewed, as are environmental policies and health promotion and specific care is proposed for boys' and girls' health from a children's human rights-focused perspective.

  7. Prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios de la salud y ciencias sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astrid Nathalia Páez Esteban

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: La prevalencia de vida de alguna sustancia psicoactiva ilícita o lícita de uso indebido en estudiantes universitarios de Colombia es del 29.3%. Materiales y Métodos: Se condujo un estudio descriptivo de corte transversal, el tamaño de la muestra fue calculado por programa académico con una frecuencia esperada del 2%, error estándar del 0.5% y una confianza del 95%. Se empleó el cuestionario “factores de riesgo y de protección para el consumo de drogas en jóvenes” desarrollado por Varela Arévalo M.T. y colaboradores, del Grupo de investigación Psicología, Salud y Calidad de Vida de la Pontificia Universidad Javeriana Cali. Resultados: Se evaluaron 995 estudiantes de la Facultad de Salud y de Ciencias Sociales, 76.71% eran mujeres, la mediana de edad fue de 21 años, el 93.90% de los estudiantes eran solteros. Las sustancias psicoactivas de mayor consumo dado la prevalencia de vida fueron en orden: el alcohol 83.73%, tabaco 34.08%, marihuana 11.87%, alucinógenos 4.59% y cocaína 2.33%; además, con una prevalencia actual del 61.69%, 16.40%, 3.05%, 1.60% y 0.42% para cada sustancia, respectivamente. Los hombres presentan mayor prevalencia de consumo en la vida y actual de cigarrillo, marihuana, cocaína y alucinógenos que las mujeres, (valor de p<0.01. Dentro de los problemas provocados por el consumo de sustancias psicoactivas se destacan los interpersonales, conflictos personales, económicos, académicos y/o laborales. Discusión y Conclusiones: Es necesario desarrollar e implementar programas o estrategias de promoción de la salud mental y prevención del consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes universitarios, vinculando a bienestar universitario, con el propósito de evitar que la prevalencia del consumo aumente, afecte el proyecto de vida de los estudiantes y problemas biopsicosociales. (Rev Cuid 2012; 3(3:334-41.Palabras clave: Agentes Psicoactivos

  8. Cohesión social como base para políticas públicas orientadas a la equidad en salud: reflexiones desde el programa EUROsociAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Maria Ferrelli

    Full Text Available EUROsociAL es un programa de la Unión Europea para la cohesión social en América Latina. El objetivo principal de este ensayo es presentar los elementos conceptuales que sustentan las actividades implementadas por el programa EUROsociAL en el área temática de salud, con especial atención a sus aspectos de equidad. Se consideran los conceptos de cohesión social, equidad en salud, la relación entre ambos en EUROsociAL y se abordan el monitoreo de la equidad en salud como base de acción hacia una mejora con enfoque en los determinantes sociales de la salud.

  9. Propuesta de abordaje sobre determinantes sociales de la salud y cambio climático en comunidades dependientes de los desechos sólidos en Managua, Nicaragua

    OpenAIRE

    Paredes Gaitán, Yolanda; Martín, Miguel; Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Pediatria, d'Obstetrícia i Ginecologia i de Medicina Preventiva

    2014-01-01

    OBJETIVOS: Esta investigación elabora una propuesta de abordaje sobre los determinantes sociales de la salud y el cambio climático en una comunidad dependiente de los desechos sólidos en la ciudad de Managua, Nicaragua. Partiendo del análisis social y económico, tanto del país como de la comunidad en estudio, se plantean acciones sociales y económicas basadas en los determinantes sociales que inciden en la salud. DESCRIPCIÓN: Con base en el análisis social y económico hecho a la población dep...

  10. Determinismo-indeterminación y el debate de los determinantes-determinación social de la salud / Determinism–indetermination and the debate on determinants- social determination of health

    OpenAIRE

    Fernando Peñaranda; Carlos E. Rendón

    2013-01-01

    El debate entre determinantes sociales de la salud o determinación social de la salud, promovido por la medicina social latinoamericana a raíz de la propuesta presentada por la Comisión sobre los Determinantes Sociales de la Salud de la oms, pasa por analizar la tensión entre determinismo e indeterminismo y sus repercusiones para concebir la causalidad desde un punto de vista histórico y epistemológico. Este artículo presenta algunas tendencias sobre la visión cosm...

  11. Calidad de servicio percibida por los usuarios de los programas de postgrado en gerencia de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dianela Carolina Zuleta Zuleta

    2014-01-01

    Full Text Available El artículo es producto de una investigación cuyo objetivo fue analizar calidad de servicio percibida por los usuarios de los Programas de Postgrado en Gerencia de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales (FCES-LUZ de la Universidad del Zulia. La investigación es de tipo descriptivo con diseño no experimental, transaccional y de campo. La población estuvo conformada por estudiantes activos, de diferentes programas de postgrado ofrecidos por FCES-LUZ. El tamaño de la muestra se determinó a través de muestreo aleatorio simple con asignación proporcional. El instrumento de recolección de datos estuvo constituido por un cuestionario estructurado, contentivo de la variable que se estudió, basado en el modelo SERVQUAL. El mismo fue validado por expertos. La conabilidad se determinó a través del coeciente de Alpha Cronbach. Los resultados indican que el usuario calica el servicio como poco satisfactorio, observándose debilidades en la ejecución de los servicios complementarios a los procesos de enseñanza, y donde el indicador seguridad personal revela los niveles de insatisfacción más elevados. Se recomienda la creación y puesta en práctica de campañas orientadas al desarrollo de una cultura de servicio, centradas en atender las expectativas y necesidades del usuario.

  12. La salud sexual y (no reproductiva en debate: apuntes a partir de experiencias de mujeres lesbianas y bisexuales en la Ciudad de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmín Amira Mertehikian

    2017-06-01

    Full Text Available En Argentina, la mayor parte de las políticas públicas se concentra en el cuidado de la salud anticonceptiva o reproductiva desde la presunción de heterosexualidad. La relación que las mujeres lesbianas y bisexuales establecen con los servicios de ginecología y obstetricia es un tema que ha sido poco indagado desde las ciencias sociales. Este trabajo tiene como objetivo analizar y comparar las prácticas de cuidado en torno a la salud sexual y reproductiva de jóvenes lesbianas y bisexuales de sectores medios y bajos y sus experiencias con los servicios de salud sexual y reproductiva. Se realizó una investigación cualitativa en base a doce entrevistas semi-estructuradas a jóvenes lesbianas y bisexuales de 18 a 29 años de sectores medios y bajos residentes en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se concluye que la existencia de un sistema de salud que opera bajo la presunción de heterosexualidad restringe el acceso a la información en materia de prevención y de cuidado de la salud sexual y reproductiva de mujeres lesbianas y bisexuales. Frente a un Estado que no logra proveer servicios de atención adecuados, las mujeres entrevistadas despliegan una serie de estrategias individuales y colectivas para enfrentar dicha carencia.

  13. Gestión institucional bajo la presión del mercado competitivo en el sistema de salud colombiano, 2007-2008 = Institutional management under the pressure of competitive market within the Colombian health system, 2007-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Molina Marin, Gloria

    2011-03-01

    Full Text Available Objetivo: comprender la dinámica de las decisiones en salud y su relación con el acceso y la calidad de los servicios, en el contexto del Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano, durante 2007-2008.Métodos: se optó por una metodología de investigación cualitativa; se hicieron 179 entrevistas en profundidad a médicos, enfermeras y administradores de instituciones de salud, en seis ciudades colombianas; también se realizaron grupos focales con usuarios de los servicios de salud. Se grabaron, transcribieron, sistematizaron y analizaron las entrevistas mediante el método de codificación y categorización, y se generaron mapas conceptuales.Resultados: emergieron 13 categorías relacionadas con las decisiones en salud. Este artículo solo se ocupa de los modelos de gestión de las instituciones de salud, dados en un contexto de mercado competitivo. El propósito de la gestión en dichas instituciones tiene dos tendencias: la mayoría optan por un modelo centrado en obtener rentabilidad financiera, estableciendo mecanismos encaminados a disminuir los costos, lo que afecta el acceso y la calidad de los servicios de salud y las condiciones laborales de los empleados. Una minoría, en contraste, centra la gestión en la defensa de la salud y la vida de los usuarios, con procesos de garantía de calidad de los servicios y condiciones laborales dignas.

  14. VIH/SIDA en Colombia: Análisis de la relación entre de la desigualdad social, salud y conflicto armado 2002-2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeadran Nevardo Malagón Rojas

    2011-01-01

    Full Text Available Resumen El presente estudio ilustrará la relación existente entre desigualdad social, VIH/SIDA y conflicto armado en Colombia 2002 - 2008. Métodos: Las variables del estudio fueron determinadas de acuerdo al  Índice de Riesgo de Situación Humanitaria. Los datos proporcionados fueron cruzados y estudiados mediante análisis bivariado. Resultados: El análisis de los resultados mostró dos tendencias. Un grupo de departamentos con índices de Desarrollo Humano mayores a la media nacional, que presentaron altas tasas de violencia armada y de incidencia de VIH/SIDA. Otro grupo con bajos niveles de desarrollo y pobreza, altas cifras de violencia armada, pero  bajas tasas de incidencia de VIH/SIDA. Conclusiones: En el caso colombiano existe una relación demostrable entre conflicto armado, desigualdad social y VIH/SIDA, aunque el nexo de causalidad no es plenamente identificable en el caso de poblaciones donde el conflicto armado ha afectado la operativización de los servicios de Vigilancia en Salud. Abstract This study will illustrate the relationship between social inequality, HIV/AIDS and armed conflict in Colombia 2002 - 2008. Methods: The study variables were determined according to the Risk Index of Humanitarian Situation. The data provided were crossed and studied by means of bivariate analysis. Results: The analysis of the results showed two trends. A group of departments with higher than the national average Human Development Index (HDI, which showed high rates of armed violence and incidence of HIV/AIDS. Another group, with low HDI, high rates of armed violence, but low rates of incidence of HIV/AIDS. Conclusions: In the case of Colombia a relationship has shown between armed conflict, social inequality and HIV/AIDS. Although there is a causal link is fully identifiable for populations where the armed conflict has affected the implementation of the health surveillance services.  

  15. Representaciones sociales de la Educación para la Salud: docentes Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita M. Gómez G.

    2015-02-01

    Full Text Available Objetivo: reconocer las representaciones sociales (rs sobre Educación para la Salud (EpS presentes en los docentes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia de la ciudad de Medellín. Metodología: estudio cualitativo desde el enfoque de las (rs, donde se analizaron 93 respuestas de docentes a la pregunta: ¿Qué es para usted la EpS? Resultados: del análisis de los datos emergieron como rs de la EpS: 1 Educación médica, asociada a su quehacer docente; 2 Educación a individuos y comunidades, asociada al ejercicio profesional como agentes de salud; y 3 Apropiación del conocimiento que hace el sujeto para su autocuidado. Discusión: las RS de los docentes sobre EpS permitieron comprender que no hay en la enseñanza una intencionalidad política para la trasformación social; que el modelo de comunicación que subyace en la educación es el informacional, aunque hay presencia del modelo relacional; que existe una concepción instrumental de la EpS. Es necesario concientizar al personal de salud de la importancia que para la educación tiene el modelo de comunicación relacional.

  16. Las redes sociales como elemento a tener en cuenta en promoción de la salud

    OpenAIRE

    García García, Mª Carmen

    2015-01-01

    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid Introducción: primeramente, diferenciar entre redes que existen muchas e incluyen no solo a personas sino también a objetos, y redes sociales que nos rodean en nuestro trabajo, amigos y familia. Centrándonos en las redes sociales decir que se forman cuando existe un ideal común y se consolidan cuando aparece la figura de un líder. Así...

  17. La protección de los derechos a la salud y la seguridad social en Argentina

    OpenAIRE

    Bazán, Víctor

    2017-01-01

    En este trabajo se examinará la paulatina plasmación de los derechos a la salud y la seguridad social en las cláusulas constitucionales de Argentina, con particular énfasis en la última reforma constitucional operada en 1994, que exhibe una fuerte textura social, tanto en sus propias normas como en las contenidas en los instrumentos internacionales sobre derechos humanos, a los que se ha adjudicado jerarquía constitucional (originaria o derivada), dando cuerpo al ¿bloque de constitucionalidad...

  18. Uso de los servicios de redes sociales por la generación Y Use of social networking services by the generation Y

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio Ramírez-Correa

    2012-12-01

    Full Text Available El propósito de este artículo es estudiar la adopción de los Servicios de Redes Sociales (SRS por parte de integrantes de la generación Y. Se presenta la validación empírica de un modelo teórico que explica el uso de los SRS como resultado de antecedentes individuales que afectan la percepción de su utilidad. El resultado del trabajo de campo realizado con una muestra de 771 usuarios de SRS fue analizado en un modelo de ecuaciones estructurales basado en PLS (Partial Least Squares. El análisis de estos datos soporta el modelo teórico que explica el uso de SRS en función de la percepción de su facilidad de uso y de la percepción de su utilidad. Adicionalmente, el modelo explica que la percepción de su utilidad es consecuencia de la percepción del grado de identidad social, altruismo y telepresencia.The purpose of this paper is to study the adoption of Social Networking Services (SNS by members of generation Y. The paper shows an empirical validation of a theoretical model that explains the use of SNS as a result of individual antecedents that affect the perception of its usefulness. The result of the fieldwork with a sample of 771 SNS users was analyzed in a structural equation model based on PLS (Partial Least Squares. The analysis of this data supports the theoretical model that explains the use of SNS in terms of perceived ease of use and perceived usefulness. Additionally, the model explains that the perception of usefulness is due to the perception of the degree of social identity, altruism, and telepresence.

  19. Experiencia de trabajo interdisciplinario en alfabetización básica con mujeres, promoción de su salud y derechos.

    OpenAIRE

    Sanabría Hernández, Marcela; Castro Carmiol, Evelyn; Sanabría Hernández, Gabriela

    2015-01-01

    El artículo presenta una experiencia de trabajo interinstitucional e interdisciplinaria, entre la Caja Costarricense de Seguro Social- Área de Salud Goicoechea 2, Servicio de Trabajo Social con la Universidad Estatal a Distancia, Cátedra de Psicopedagogía, realizada en el Área de Salud Goicoechea 2, referente a la alfabetización básica con mujeres adultas, vecinas de los cantones de Moravia y Goicoechea, San José, Costa Rica. El proceso se llevó a cabo a partir de una metodología grupal socio...

  20. Propuesta de un Sistema Integral de Salud Penitenciaria (SISPE) para efectivizar la rehabilitación social. Caso Centro de Rehabilitación Social de Varones Quito No. 2

    OpenAIRE

    González Escudero, Marco Antonio, Dr.

    2003-01-01

    Hoy en día la salud se considera un estado integral de bienestar social, mental y físico, más que la simple ausencia de enfermedades o dolencias. En la declaración de Alma-Atá de 1978, los países miembros de la OMS se comprometieron con el lema "Salud para todos". El principio rector de todos los departamentos de salud locales, estatales, provinciales, regionales y nacionales es lograr esta meta de la manera más completa y rápida posible.1; Entendiendo la Salud como el eq...

  1. Rectoría de la vigilancia en salud pública en el sistema de seguridad social en salud de Colombia: estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Lucía López

    2009-12-01

    Conclusión. La implementación de la vigilancia en salud pública en el ámbito territorial es débil debido a problemas en la rectoría estatal, manifiestos en la falta de regulación, financiamiento y control en el sistema de salud.

  2. Repensar la protección social en salud en América Latina y el Caribe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Rosenberg

    2000-08-01

    Full Text Available A pesar de lo que señalan las Constituciones y otras normas básicas de los países de la Región de las Américas, la exclusión de la protección social en salud es un problema que afecta a una proporción importante de la población (al menos 20% y, en números absolutos, entre 80 y 200 millones de personas. A esta cifra se llega a través de una serie de indicadores teóricos (cobertura de la seguridad social y prácticos, tanto de estructura (pobreza, etnia y barreras geográficas como de proceso de salud (partos que tienen lugar fuera de instituciones de salud, cumplimiento del calendario vacunal y acceso a saneamiento básico. La exclusión se ve afectada por el nivel de segmentación de los distintos subsistemas de salud de una sociedad. Tradicionalmente existían en la Región de las Américas los subsistemas público, privado y de seguridad social. La falta de respuesta a este problema ha motivado el surgimiento de un subsistema comunitario. La coexistencia de distintos sistemas combinada con la falta de regulación por las autoridades sanitarias ha ocasionado altos niveles de exclusión y una alta ineficiencia en el uso de los recursos del sector. En el contexto de la reforma del sector de la salud de cada país, se recomienda un proceso de diálogo social en el que se discuta explícitamente el tema de la protección social en salud. Este proceso, que debe ser organizado de forma participativa, debería incluir un diagnóstico completo de la situación (cuántos son los excluidos, quiénes y por qué, y cuáles son los mecanismos más adecuados en el contexto nacional para combatir el problema y una evaluación técnico-política de las opciones más convenientes para cada sociedad, en la que se determine si se han agotado o no las posibilidades de los subsistemas tradicionales. El proceso debería culminar con un programa de implementación de las propuestas en el que tengan cabida las distintas modalidades más adecuadas para cada

  3. Constituição cidadã e representações sociais: uma reflexão sobre modelos de assistência à saúde Constitución ciudadana y representaciones sociales: una reflexión sobre modelos de atención de la salud Citizen constitution and social representations: reflecting about health care models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvio Éder Dias da Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma reflexão sobre o significado dos termos cidadania e saúde, abordando a Teoria das Representações Sociais como estratégia para implementação e avaliação dos modelos de assistência a saúde no Brasil. Na primeira parte, traçamos um breve histórico sobre a concepção de cidadania; na segunda, tratamos dos princípios de liberdade e igualdade pautados no pensamento de Kant; na terceira, evidenciamos a saúde como um direito do cidadão e um dever do estado; por fim, destacamos a Teoria das Representações Sociais como estratégia para avaliar e implementar os serviços de saúde prestados ao cidadão pelos modelos assistenciais de saúde em vigor no Brasil.Este artículo expone una reflexión sobre el significado del término ciudadanía, salud y la Teoría de las Representaciones Sociales como una estrategia para la implementación y evaluación de los modelos de atención a la salud en Brasil. En la primera parte, trazamos un breve resumen histórico sobre la concepción de ciudadanía; en la segunda parte, abordamos los principios de libertad e igualdad pautados en el pensamiento de Kant; en la tercera, dejamos evidenciado que la salud es un derecho del ciudadano y un deber del estado y, por fin, destacamos la Teoría de las Representaciones Sociales como una estrategia para evaluar e implementar los servicios de salud prestados al ciudadano por los modelos de atención a la salud vigentes en Brasil.This article presents a reflection on the meaning of the terms citizenship and health, addressing the Theory of Social Representations as a strategy for implementing and evaluating health care models in Brazil. First, a brief history about the concept of citizenship is presented; then the article addresses the principles of freedom and equality according to Kant; the third section of the article shows that health is as a right of the citizen and a duty of the state. Finally, the Theory of Social Representations

  4. INTERCULTURALIDAD EN SALUD: COMPETENCIAS EN PRÁCTICAS DE SALUD CON POBLACIÓN INDÍGENA

    OpenAIRE

    Hasen Narváez,Felipe Nayip

    2012-01-01

    Este artículo pretende discutir y reflexionar en torno a la manera en la cual los servicios del sistema de salud inmersos en territorios con alta presencia de comunidades mapuche, se adecuan a la idiosincrasia cultural de esta población, abordando cuáles son las dificultades con que los servicios de salud se encuentran a la hora de ejercer la práctica de atención de salud en contextos pluriétnicos, en donde la salud es entendida de forma ho-lística, llevando necesariamente a una visión epidem...

  5. Barrios saludables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ester Higueras García

    2015-06-01

    Full Text Available Desde finales del siglo anterior, el desarrollo sostenible se ha mostrado como el camino necesario para afrontar los grandes retos de las ciudades. Con más de veinte años transcurridos desde la emblemática Cumbre de Rio de Janeiro (1992, en 2015 se pueden evaluar las fortalezas y debilidades que se han abierto con este nuevo objetivo global para ser aplicado desde las escalas locales. Un nuevo camino aparece con fuerza, el de los barrios saludables, entendiéndolos como una célula básica de sostenibilidad donde se pueden resolver satisfactoriamente gran cantidad de problemáticas sociales y ambientales23, como son la contaminación ambiental, el ruido urbano, la reducción del CO2, el aumento de las zonas verdes, el control microclimático de los espacios urbanos, el uso adecuado del espacio público y la reducción del stress urbano también necesario para la salud mental de todos los residentes. Aparece ahora como una línea de investigación prioritaria la transformación de los barrios de la ciudad consolidada en barrios saludables, y de esta forma afrontar algunos de los retos de sostenibilidad ambiental que debe resolver la ciudad del siglo XXI.

  6. Salud y enfermedad en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Malo

    2015-01-01

    Full Text Available La prolongada crisis económica de los países de la región y las políticas de ajuste macro económico han generado una situación económica y social que produce inequidades profundas. La década de los 90 mostró niveles de deterioro de las condiciones de salud de la mayoría de la población y en su acceso desventajoso a servicios de salud. Al momento son 200 millones de personas, en América Latina, que viven en la pobreza; e decir, 50 millones más que en 1980.

  7. Análisis de las causas determinantes en el desempeño de los proyectos en Alianza de Servicios Sociales de Caldas

    OpenAIRE

    Salinas Ávila, Sandra Liliana

    2011-01-01

    El resultado del presente trabajo de investigación, muestra las causas que determinan el desempeño de los proyectos en Alianza de Servicios Sociales de Caldas, se basa en el análisis de factores como gestión de proyectos, contribución de los proyectos a las organizaciones, los proyectos y la planificación estratégica, gestión estratégica, influencia de la estructura y cultura de la organización en la gestión de proyectos y gerente de proyectos. 117 p. Contenido parcial: Los proyectos en...

  8. Análisis de las causas determinantes en el desempeño de los proyectos en Alianza de Servicios Sociales de Caldas

    OpenAIRE

    Salinas Ávila, Sandra Liliana

    2011-01-01

    El resultado del presente trabajo de investigación, muestra las causas que determinan el desempeño de los proyectos en Alianza de Servicios Sociales de Caldas, se basa en el análisis de factores como gestión de proyectos, contribución de los proyectos a las organizaciones, los proyectos y la planificación estratégica, gestión estratégica, influencia de la estructura y cultura de la organización en la gestión de proyectos y gerente de proyectos.

  9. Análisis inductivo de las percepciones sociales acerca de los servicios de los ecosistemas de la ganadería de montaña

    OpenAIRE

    Tello García, Elena; Rodríguez Ortega, Tamara; Ripoll Bosch, Raimon; Casasús Pueyo, Isabel; Bernués Jal, Alberto

    2015-01-01

    El objetivo de este trabajo fue conocer las percepciones sociales sobre las relaciones entre la ganadería y el medio ambiente en agro-ecosistemas mediterráneos de montaña. Para ello, se desarrollaron dos dinámicas de grupo con ganaderos y tres con ciudadanos sobre aspectos generales de ganadería y medio ambiente. Las dinámicas fueron analizadas mediante un análisis inductivo del contenido que ayudó, por un lado, a clasificar las ideas en prácticas agrarias y servicios de los ecosi...

  10. El profesional de enfermería como líder de los procesos de participación social en el sistema general de seguridad social en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoraida Pinto

    2004-12-01

    Full Text Available El artículo muestra la importancia que tiene la participación social al interior del Sistema General de Seguridad Social en Salud y la oportunidad que tiene el profesional para aplicar los métodos y técnicas que dan como resultado grupos sociales interactuando dentro del sector salud liderados por enfermería

  11. Contradições no discurso e na prática do trabalho de enfermagem nos serviços-dia de saúde mental Contradicciones en lo discurso e en la practica del trabajo de enfermeria en los servicios-dia en salud mental Contradictions in speech and practice of nursing in day-care mental health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Isane Ratner Kirschbaum

    2002-06-01

    Full Text Available Atualmente, observa-se que os enfermeiros ainda não consolidaram uma nova identidade profissional na maioria das instituições de saúde mental, comprometidas com a implementação da Reforma Psiquiátrica. Por isso, o presente artigo tem por objetivo caracterizar o trabalho de enfermagem realizado em dois serviços-dia do município de Campinas-SP, por meio de um estudo exploratório e descritivo de natureza qualitativa. Depreende-se da análise dos dados que as atividades de enfermagem visam principalmente as necessidades de cuidado dos clientes relacionadas ao campo da Reabilitação Psicossocial, embora sua implementação apresente certas contradições que evocam a presença de traços compatíveis com o modelo assistencial anterior.En Brasil se obserba que la nueva identidad profesional de los enfermeros no esta consolidada en la mayoria de las instituiciónes de salud mental comprometidas com la implementación de la Reforma Psiquiátrica. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar el trabajo de enfermería en dos servicios de dia del município de Campinas-SP Es una investigación exploratoria e descriptiva de naturaleza cualitativa. La análisis nos permitió verificar que las actividades de enfermería tienen por objectivo las necesidades de cuidado del enfermo relacionadas con el paradigma de la Rehabilitación Psicosocial, aunque la implementación exponga contradicciones más compatibles con el modelo manicomial.It has been observed nowadays that nurses have not yet consolidated a new professional identity in the majority of mental health institutions compromised with the implementation of Psychiatric Reform. Therefore, the objective of this work is to characterize the nursing care provided in two day -care institutions located in the city of Campinas-SP through an exploratory descriptive study of qualitative nature. The data analysis show that nursing activities concern mostly in fulfilling the client's needs related

  12. Fatores associados ao acesso anterior à gestação a serviços de saúde por adolescentes gestantes Factores asociados con el acceso anterior a la gestación a los servicios de salud por adolescentes gestantes Factors associated with access to health services prior to pregnancy by pregnant adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Espejo Carvacho

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os fatores determinantes do acesso de adolescentes gestantes a serviços de atenção primária à saúde, anterior à ocorrência da gestação. MÉTODOS: Estudo transversal baseado em referencial teórico. O acesso a serviços foi analisado em cinco dimensões: geográfico, econômico, administrativo, psicossocial e de informação. Participaram 200 adolescentes primigestas (10 a 19 anos atendidas em uma unidade básica de saúde do município de Indaiatuba (SP, em 2003. Um questionário com perguntas abertas e fechadas referentes ao acesso ao último serviço de saúde utilizado, anterior à gestação, foi aplicado às participantes no momento de sua primeira consulta de pré-natal. Os dados foram analisados por meio do teste de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher e por regressão logística múltipla, considerando as cinco dimensões de acesso. RESULTADOS: Mais da metade (63,7% das adolescentes utilizou algum serviço de saúde para consulta ginecológica. Entre as que nunca consultaram um ginecologista, as justificativas dadas foram falta de informação (43,8% ou sentimento de medo ou vergonha (37,0%. A principal dificuldade de acesso ao serviço esteve relacionada a barreiras psicossociais, identificadas por 77,0% das adolescentes. CONCLUSÕES: Entre as barreiras de acesso ao serviço de saúde, foram significativas apenas as psicossociais. São necessárias novas estratégias para facilitar o acesso ao serviço de saúde às adolescentes, incluindo ações que diminuam as barreiras de gênero e que se considerem suas características sociodemográficas e o vínculo com seus parceiros.OBJETIVO: Analizar los factores determinantes del acceso de adolescentes gestantes a los servicios de atención primaria a la salud, anterior a la ocurrencia de la gestación. MÉTODOS: Se efectuó estudio transversal basado en referencial teórico. El acceso a servicios fue analizado en cinco dimensiones: geográfico, econ

  13. Propuesta de medición de calidad del servicio en la atención de adultos mayores: reto social de México para el siglo XXIVIZCAINO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio de Jesús Vizcaíno

    2016-03-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene como objetivo general enfatizar la importancia de introducir métodos de medición de la calidad en el servicio en las instituciones de asistencia social orientadas a la atención integral de los adultos mayores, como factor determinante para elevar la competitividad y efectividad del servicio otorgado por quienes fungen como agentes solucionadores de la problemática social que enfrenta México en el siglo xxi en materia de servicio asistencial a la población más longeva, y su acelerado proceso de multiplicación, que tendrá un gran impacto económico y social en el país en un futuro próximo. la incorporación de técnicas y herramientas de medición de la calidad en el servicio han sido ampliamente desarrolladas en el ámbito empresarial; sin embargo, poco o nada existe respecto a su implementación en las instituciones de asistencia social, sean públicas o privadas. Consideramos que la incorporación de dicha metodología en estas instituciones coadyuvará a la profesionalización y mejora de la calidad en el servicio asistencial ofrecido.

  14. Movilización social y determinantes sociales de la salud: proceso educativo en comunidad rural de Jalisco, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Laureano Eugenio

    2015-01-01

    Full Text Available El artículo describe proceso y resultados de trabajo educativo en comunidad rural, sustentado en la educación popular. Ello como estrategia para lograr la movilización social e incidir en los determinantes sociales del contexto. Consistió en cuatro etapas: 1. conocimiento de la comunidad, 2. conformación de grupo primario, 3. movilización social con integración de comisiones de trabajo, 4. crecimiento del proceso con distintas modalidades de participación. El modelo educativo, a tres años de trabajo, ofrece la posibilidad de lograr la movilización social a manera de demanda pública organizada hacia organismos e instituciones de salud, educación y desarrollo social, con el empoderamiento comunitario y fortalecimiento del entramado social para incidir en los determinantes sociales.

  15. Las mujeres que se quedan: migración e implicación en los procesos de búsqueda de atención de servicios de salud Women who are left behind: the impact of international migration on the process of seeking health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Caballero

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar los procesos de búsqueda de atención de los servicios de salud en comunidades de alto índice migratorio. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo, realizado entre octubre de 2004 y mayo de 2005 en dos comunidades de alto índice de intensidad migratoria internacional en México. Se entrevistó a 60 mujeres compañeras de migrantes en dos comunidades (urbana/rural del centro de México con elevada migración hacia Estados Unidos. RESULTADOS: En el contexto de la migración se identifican dos formas de recomposición familiar: integración de la mujer a su familia y casos de mujeres solas. La primera mostró mayor apoyo y control para buscar atención médica, sobre todo en salud sexual y reproductiva. La segunda tiene menor apoyo, pero mayor capacidad para buscar atención médica, con privacidad e independencia. CONCLUSIONES: La reestructuración familiar condiciona la búsqueda oportuna de servicios de salud en mujeres compañeras de migrantes. Las situaciones identificadas funcionan como obstáculos o facilitadores de la movilización de recursos para la atención de la salud.OBJECTIVE: To analyze how women who are left behind seek care in communities with a high migration index. MATERIAL AND METHODS: This is a cross-sectional study which used a qualitative approach. Sixty in-depth interviews were conducted between October 2004 and May 2005 with female partners of migrants in two communities (urban / rural from a region in central Mexico with high migration to the United States. RESULTS: Migration determines two forms of familial reorganization: one in which female partners of migrants reintegrate with their families; and one in which they remain on their own. Women who reintegrate with their families receive more support, but are also subjected to more control, rendering them with less capability to seek care, particularly related to sexual and reproductive health. Women who remain on their own have less support but have

  16. Gestión logística en la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria en el valle del cauca : caracterización y diagnóstico

    OpenAIRE

    Gutiérrez, Elena Valentina; Galvis, Oscar David; López, Diego Alejandro; Mock-Kow, Juan Sebastian; Zapata, Ismael; Vidal, Carlos Julio

    2014-01-01

    Este artículo presenta el primer diagnóstico de la gestión logística de las instituciones habilitadas por el Ministerio de Salud y Protección Social para la prestación de servicios de hospitalización domiciliaria (HHC) en el Valle del Cauca, Colombia. El objetivo es caracterizar cómo los proveedores de HHC toman las decisiones logísticas asociadas con el proceso de prestación del servicio, e identificar oportunidades de mejoramiento e investigación. El diagnóstico se construyó mediante la apl...

  17. Políticas Públicas en Salud. Propuesta de un modelo de atención a la Salud: Seguridad Social Única

    OpenAIRE

    Montes de Oca Lemus, Luis Gabriel

    2015-01-01

    Para la realización de e ste trabajo se propuso como objetivo general , el a nalizar las políticas públicas en salud que dieron origen al Modelo actual de Salud , encontrando pros y contras para explicar la necesidad de una alternativa que sea más viable y efectiva para la población de México . Lo anterior por medio de la identificación y a n á li sis de los cambios al Modelo de Salud co n ba...

  18. Conocimientos sobre derechos y deberes en salud en profesionales de medicina y enfermería, Bucaramanga, Colombia: Conocimientos sobre derechos-deberes en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludivia Esther Montaño Villalba

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el nivel de conocimientos que profesionales en medicina y enfermería, que laboran en instituciones de salud públicas y privadas de la ciudad de Bucaramanga (Santander-Colombia, tienen sobre derechos y deberes en salud establecidos en la Constitución Política y en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, 2010. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, transversal. Se seleccionaron aleatoriamente instituciones, servicios y profesionales participantes. Se indagaron los conocimientos en cinco componentes que cobijaron temas sobre derechos y deberes en salud inscritos en la Constitución Política, en el Sistema General de Seguridad Social colombiano y en la jurisprudencia constitucional; igualmente, se indagó sobre el conocimiento de mecanismos jurídicos para acceder al derecho a la salud en el territorio nacional. Se construyeron promedios en términos de porcentaje total y por componente. Resultados: El promedio global de conocimientos fue 57,7 %, el de conocimientos generales sobre Constitución Política 39,4 % y el de conocimientos sobre el SGSSS 55,1 %. Los profesionales que reportaron mayores niveles de conocimientos fueron: hombres, especialistas administrativos, médicos, personas con mayor experiencia laboral y trabajadores del sector privado. Los egresados menores a cinco años obtuvieron menores promedios de conocimientos. Conclusiones: El nivel de conocimientos en derechos y deberes en salud entre los profesionales de medicina y enfermería en Bucaramanga fue deficiente.A pesar de que el conocimiento de estos temas es central en el desempeño de los profesionales del sector salud, se evidencia a partir de estos resultados, carencia de procesos de formación o educación continuada en el tema de derechos. Salud UIS 2013; 45 (1: 15-22

  19. Socio-demographic and health characteristics of elderly individuals: support for health services Características sociodemográficas y de salud de ancianos: contribuciones para los servicios de salud Características sociodemográficas e de saúde de idosos: contribuições para os serviços de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calíope Pilger

    2011-10-01

    Full Text Available This is a sectional epidemiological study including a household survey. It describes the socio-demographic and health conditions of elderly individuals residing in Guarapuava, PR, Brazil. The study's sample consisted of 359 elderly individuals enrolled in primary health care units in the city. Interviews were conducted from January to April 2010 using sections I and II of the Brazil Old Age Schedule questionnaire. The results revealed that most interviewees were women (64.3%, health self-perception was considered 'good' by 54.6%, and the most prevalent diseases were hypertension (34.9%, diabetes mellitus (12,4% and arthritis/arthrosis (12.2%. Most elderly individuals use dental prostheses (74.4% and 56.5% wear glasses or contact lenses. The conclusion is that knowledge concerning the social, demographic, and health profiles of these individuals favors the implementation of actions specific to this age group by health providers, and helps managers to develop health indicators.Se trata de un estudio epidemiológico seccional con encuesta domiciliar con el objetivo de describir las características sociodemográficas y las condiciones de salud de ancianos del municipio de Guarapuava, PR, Brasil. La muestra del estudio fue compuesta por 359 ancianos inscritos en las UBS del municipio. Las entrevistas fueron realizadas de enero a abril de 2010 utilizando la sección I y II del cuestionario Brasil Old Age Schedule - BOAS. Los resultados demostraron que el sexo femenino fue prevalente (64,3%, la autopercepción de salud fue buena para 54,6% de los ancianos; las enfermedades más relatadas fueron hipertensión (34,9%, diabetes mellitus (12,4% y artritis/artrosis (12,2%. La mayoría de los ancianos utiliza prótesis dentaria (74,4%, 56,5% lentes o lente de contacto. Se concluye que el conocimiento del perfil sociodemográfico y de salud de estos ancianos favorece la implantación de acciones específicas, para este intervalo etario, por los profesionales

  20. Área de Arte y Salud del Hospital de Niños Sor María Ludovica de La Plata

    OpenAIRE

    Iriart Urruty, Andrea

    2014-01-01

    El Hospital de Niños “Sor María Ludovica” de la ciudad de La Plata, a partir de la firma de la disposición N° 940/13 por parte de la dirección del mismo, funciona el “Área de Arte y Salud” integrada por el Servicio Social, el Servicio de Salud Mental del Hospital, la Biblioteca Ambulante, el Taller de Plástica y Literatura y el Laboratorio de Arte que desarrolla el Grupo La Grieta. Esta área es un espacio institucional abocado a aunar criterios y conjugar inquietudes en torno al papel del ...

  1. Diagnóstico da tuberculose em pessoas idosas: barreiras de acesso relacionadas aos serviços de saúde El diagnóstico de la tuberculosis em las personas mayores: las barreras relacionadas con el acceso a los servicios de salud Tuberculosis diagnosis in the aged: barriers to accessing health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelissa Andrade Virgínio de Oliveira

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnóstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no município de João Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informações. O material empírico foi organizado com o software Atlas.tiversão 6.0 e analisado conforme a técnica de análise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmação diagnóstica foram: horário de funcionamento das unidades de saúde da família; transferência de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do serviço de saúde em suspeitar da doença e repetidas idas do doente ao serviço de saúde para a obtenção do diagnóstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns às encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que ações de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doença torne-se um agravo comum para essa população.Se objetiva analizar las barreras al diagnóstico de tuberculosis en ancianos relacionadas a servicios de salud en João Pessoa-Paraíba. Investigación cualitativa involucrando siete ancianos enfermos de tuberculosis. Informaciones recolectadas mediante entrevistas. El material empírico fue organizado con el software Atlas.ti 6.0 y sometido a técnica de análisis de discurso. Las barreras relacionadas al acceso para confirmación diagnóstica fueron: horario de funcionamiento de las unidades de salud de la familia; transferencia de responsabilidades; visitas domiciliarias sin control de comunicantes; demora del servicio sanitario en sospechar la enfermedad y repetidas visitas del enfermo al servicio de salud para obtener el diagnóstico. A pesar de haber sido identificados obstáculos similares a los encontrados por tuberculosos en general, en virtud

  2. Organización del abasto de medicamentos en los servicios estatales de salud: potenciales consecuencias de la mezcla público-privada Organization of the drug supply chain in state health services: potential consequences of the public-private mix.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio López-Moreno

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Evaluar las consecuencias de la subrogación privada sobre el proceso general de abasto y el surtimiento completo de recetas en los servicios estatales de salud. MATERIAL Y MÉTODOS. La investigación se realizó utilizando técnicas cuantitativas y cualitativas en 13 entidades federativas. La información se recolectó mediante entrevistas y observación directa. Las entrevistas se aplicaron a personal de los servicios estatales de salud relacionados con la cadena de abasto de medicamentos y a usuarios de los servicios de atención. La aproximación cuantitativa examinó, en una muestra por conveniencia de usuarios, el porcentaje de recetas completas surtidas. RESULTADOS. Las entidades que han optado por el modelo tercerizado en su totalidad y lo controlan adecuadamente han incrementado el suministro de medicamentos entre sus usuarios y garantizado el abasto en las unidades de atención a su cargo. Otras entidades con modelo tercerizado tienen múltiples problemas: compra directa de medicamentos no incluidos en el cuadro básico, incumplimiento de proveedores y escasez de insumos en los laboratorios que proveen a la empresa. Como principales inconvenientes de todos los modelos se identificaron la subordinación de los criterios médicos a los criterios administrativos; la insuficiente planeación basada en las necesidades locales de atención; la heterogeneidad de los procedimientos; el conocimiento insuficiente de la normatividad y la falta de regulación. CONCLUSIÓN. Los resultados indican que la incorporación de proveedores privados en la cadena de abasto de medicamentos podría no ser la solución para abatir el desabasto que padecen los servicios de salud, especialmente a escala hospitalaria. El cambio hacia modelos subrogados (tercerizados se ha desarrollado sin incorporar mecanismos de evaluación, y las consecuencias que esta transición puede acarrear sobre los sistemas estatales de salud deben ser investigadas con mayor

  3. Modelos de localización-asignación aplicados a servicios públicos urbanos: análisis espacial de Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS en la ciudad de Luján, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo D. Buzai

    2011-01-01

    Full Text Available Las actuales tecnologías digitales y, particularmente, la asociación entre los Sistemas de Información Geográfica (SIG y los Sistemas de Ayuda a la Decisión Espacial (SADE han generado importantes posibilidades para el tratamiento de la información espacial. Este trabajo aborda los adelantos que se producen en el campo de la Geografía de los servicios en relación con el uso de modelos de localización-asignación. Por lo tanto, se presentan aspectos teóricos del problema analizado; cuestiones metodológicas estandarizadas para su resolución mediante el uso de SIG+SADE; y un caso de aplicación relacionado al análisis locacional de centros de atención primaria de salud (CAPS en la ciudad de Luján, Argentina.

  4. O sistema de informações no processo gerencial dos serviços de saúde: algumas reflexões El sistema de informaciones en el proceso gerencial de los servicios de salud: algunas reflexiones Information system in the management process of health services: some reflections

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Martins Mishima

    1996-04-01

    Full Text Available Neste ensaio nos dispomos a desenvolver algumas reflexões acerca da constituição do sistema de informação como um dos principais instrumentos para o gerenciamento de serviços de saúde no processo de municipalização.En este estudio las autoras desarrollan algunas reflexiones a cerca de la constitución del sistema de información como un de los principales instrumentos para el gerenciamento de los servicios de salud, en el proceso de municipalización.The present study aims at reflecting about the organization of the information system as an important tool in the management of health services, especially in, the process of municipalization.

  5. Salud ambiental: conceptos y actividades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo A. Ordóñez

    2000-03-01

    Full Text Available La finalidad del trabajo es aportar información y propuestas conceptuales que faciliten la tarea de quienes tienen a su cargo la sistematización institucional de la salud ambiental. Se hace un análisis de la noción de "ambiente" para la cual se sugiere una definición, y se examina el lugar de la salud ambiental en el contexto de los problemas ambientales y sus vertientes "verde" y "azul". Se examinan denominaciones equivalentes de salud ambiental y se introducen los servicios de salud ambiental. Se proporcionan varias definiciones y se da la oficial de salud ambiental adoptada por la OMS en Sofía, Bulgaria (1993. A continuación se transcriben las áreas básicas que a la salud ambiental le han asignado diversas organizaciones o reuniones, como la OPS, la OMS, el Programa 21 y otros. A partir de aquí se construye un repertorio bastante completo de áreas y subáreas y se encuentra que todos los listados son, en realidad, una reunión asistemática de tres tipos de constituyentes: determinantes (factores o hechos de la realidad física, procesos (conjuntos de intervenciones y funciones (conjuntos de acciones de gestión, los cuales pueden enfocarse matricialmente y llevan a individualizar actividades de los servicios de salud ambiental. Se proponen unas reglas de operación que permiten, en una especie de álgebra, construir expresiones para especificar con precisión las actividades y sus agregados. De este modo se logra disponer de un lenguaje simbólico común que puede ayudar a la intercomunicación, enseñanza e investigación en el ámbito de la salud ambiental.

  6. Determinantes Sociales de la Salud: postura oficial y perspectivas críticas / Social Determinants of Health: official stance and critical views

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Acero A

    2013-08-01

    Full Text Available La relación entre las desigualdades socioeconómicas y el proceso salud enfermedad ha sido demostrada desde hace ya algún tiempo. Su estudio y posibilidades de intervención, han sido motivo de análisis de actores académicos e institucionales que asumen posturas según la ideología o corriente de pensamiento en la que se inscriben. Con el ánimo de analizar las causas de las inequidades en salud y hacer algunas recomendaciones, la Organización Mundial de la Salud estableció en el año 2005 la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. Perspectivas latinoamericanas como la Medicina Social y la Salud Colectiva reconocen la preocupación de la Organización Mundial de la Salud, sin embargo critican la posición asumida por la Comisión y organizan la discusión alrededor de los ejes conceptual, ético y de acción política, proponiendo, a diferencia de la Comisión, buscar las causas de la inequidad y sus vías de solución en lo que significa la determinación social. Cuestionamientos al enfoque de los determinantes sociales de la Comisión llegaron también desde autores como Vicente Navarro, para quien no son las desigualdades las que matan, sino los responsables de esas desigualdades, llamando la atención sobre las relaciones de poder que se ocultan y sobre los responsables y beneficiarios de la inequidad. Finalmente con el objetivo de analizar la determinación social y la ubicación jerárquica de los determinantes sociales, se presenta el problema del hambre, inscrito en un circuito de reproducción y determinación que permite ubicar la particularidad y la generalidad en permanente interrelación The relationship between socioeconomic inequalities and the health-disease process has long been demonstrated. Its study and possibilities for intervention have been submitted to analysis by academic and institutional actors which take more or less critical stances depending on their paradigms. In order to analyze the causes of

  7. Comisión de salud de la asamblea legislativa de Goiás: espacio de control social en la definición de políticas estatales de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mary Anne de Souza Alves FRANÇA

    2009-11-01

    Full Text Available Las políticas públicas de salud integran los mecanismos de protección social del Estado y consisten en un conjunto de directrices que orientan y regulan las actividades del gobierno con el objetivo de una mejoría de la calidad de vida de los ciudadanos. La Constitución Federal, en 1988, estableció preceptos técnicos y jurídicos que legitimaron una nueva relación de poder entre ciudadano y gobernante, instituyendo dos formas de democracia: representativa y participativa, destacándose en esta ultima, los consejos de salud. En este estudio se ha pretendido analizar la Comisión de Salud de la Asamblea Legislativa del Estado de Goiás, como espacio de control social en la definición de las políticas estatales de salud en el período de 2003 a 2006, considerándose sus atribuciones. Se trató de una pesquisa cualitativa del tipo estudio de caso. Los datos han sido colectados por medio de informaciones documentales y de entrevistas semi-estructuradas con informantesclave de la Asamblea Legislativa. Se ha identificado que, a pesar de la Comisión de Salud tenga como principal atribución tratar de cuestiones de salud pública, esta se ha constituído en espacio de Control Social del Sistema Único de Salud dependiendo del perfil de su presidente: abierto o no al diálogo conlas instancias de participación democrática. En el período en cuestión, la mayoria de las discusiones en el interior de la Comisión no ha involucrado la principal interesada: la población. Por lo tanto, es necesario fortalecer el diálogo de esta Comisión con el Control Social para que este pueda interferir de forma proposital en la deliberación de las políticas públicas.

  8. Algunas consideraciones acerca del desarrollo social y desarrollo en salud: Una relación necesaria Social and health development:: an indisputable relation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Mayoral Olazábal

    2006-08-01

    Full Text Available El problema del desarrollo social y del subdesarrollo es un asunto presente en todos los Forum Internacionales. Es una cuestión que se ha hecho vital por los imperativos de las necesidades sociales acumuladas ante una eficiencia fría y ciega de un sistema económico que sólo valoriza la ganancia financiera. En el presente trabajo se hace un análisis de la problemática del desarrollo social y su expresión concreta en la salud humana y se fundamenta, cómo es posible alcanzar un desarrollo en salud, aún cuando no se alcance un amplio desarrollo económico, a partir de considerar el papel fundamental que desempeña en el logro de la misma la voluntad políticaThe problem of the social development and the underdevelopment is a present matter in all International Forums. It is a matter that has become vital for the imperatives of the social neccesities accumulated in the presence of a cold and blind efficiency of an economic system that only valorizes the financial gain. Through this work an analysis of the problem of the social development in health, although a wide economic development is not reached, stanting from considering the fundamental role of the political will in the achievement of it

  9. Costos logísticos en empresas de servicios – Hospital Universitario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arley Torres Hinestroza

    2014-06-01

    Full Text Available Este artículo hace parte de los resultados del proyecto de investigación denominado “Metodología de costos para instituciones prestadoras de servicios de salud: aplicación de los Grupos Relacionados por el Diagnóstico – GRD” que proporcionó los elementos técnicos, administrativos, financieros y contables requeridos para el diseño y posterior implementación de un modelo de costos en instituciones en empresas prestadoras de servicios de salud. Desde tal perspectiva, se presenta aquí una propuesta de modelo matemático para desarrollar una herramienta informática que permita controlar los costos ocultos y sobrecostos en el sistema de prestación de servicios de salud en hospitales públicos. El modelo se planteó con base en el método del Case Mix (mezcla de casos para definir el producto hospitalario a partir de Grupos Relacionados por el Diagnóstico o GRD, los cuales se constituyeron en los objetos de costos finales. Asimismo, se planteó una estructura de costos basada en procesos, de conformidad con los lineamientos establecidos por la Contaduría General de la Nación y los criterios técnicos propuestos por la Dirección Distrital de Contaduría del Distrito Capital para la implementación del sistema de costos en las Empresas Sociales del Estado. La herramienta desarrollada a partir del modelo matemático se probó en un hospital departamental, denominado piloto para proteger las operaciones y buen nombre de la institución.

  10. Costos logísticos en empresas de servicios – Hospital Universitario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arley Torres Hinestroza

    2014-07-01

    Full Text Available Este artículo hace parte de los resultados del proyecto de investigación denominado “Metodología de costos para instituciones prestadoras de servicios de salud: aplicación de los Grupos Relacionados por el Diagnóstico – GRD” que proporcionó los elementos técnicos, administrativos, financieros y contables requeridos para el diseño y posterior implementación de un modelo de costos en instituciones en empresas prestadoras de servicios de salud. Desde tal perspectiva, se presenta aquí una propuesta de modelo matemático para desarrollar una herramienta informática que permita controlar los costos ocultos y sobrecostos en el sistema de prestación de servicios de salud en hospitales públicos. El modelo se planteó con base en el método del Case Mix (mezcla de casos para definir el producto hospitalario a partir de Grupos Relacionados por el Diagnóstico o GRD, los cuales se constituyeron en los objetos de costos finales. Asimismo, se planteó una estructura de costos basada en procesos, de conformidad con los lineamientos establecidos por la Contaduría General de la Nación y los criterios técnicos propuestos por la Dirección Distrital de Contaduría del Distrito Capital para la implementación del sistema de costos en las Empresas Sociales del Estado. La herramienta desarrollada a partir del modelo matemático se probó en un hospital departamental, denominado piloto para proteger las operaciones y buen nombre de la institución.

  11. La importancia de la percepción de los stakeholders en la comprensión del impacto El programa del Sistema Básico de Salud Integral (Sibasi) y la calidad del servicio de salud primaria en El Salvador

    OpenAIRE

    Murphy, Jill

    2007-01-01

    El presente documento recoge los resultados de una evaluación preeliminar, a la fecha, del impacto del programa Sibasi – Sistema Básico de Salud Integral— en la calidad de la atención en salud en El Salvador, utilizando una metodología que examina las percepciones de los stakeholders, entre los cuales se encuentran formuladores de política, profesionales de la salud y miembros de la comunidad. El documento presenta una breve revista a la reforma del sistema de salud en El Salvador y perfila ...

  12. Training medical students in the social determinants of health: the Health Scholars Program at Puentes de Salud.

    Science.gov (United States)

    O'Brien, Matthew J; Garland, Joseph M; Murphy, Katie M; Shuman, Sarah J; Whitaker, Robert C; Larson, Steven C

    2014-01-01

    Given the large influence of social conditions on health, physicians may be more effective if they are trained to identify and address social factors that impact health. Despite increasing interest in teaching the social determinants of health in undergraduate medical education, few models exist. We present a 9-month pilot course on the social determinants of health for medical and other health professional students, which is based at Puentes de Salud, Philadelphia, PA, USA, a community health center serving a Latino immigrant population. This service-learning course, called the Health Scholars Program (HSP), was developed and implemented by volunteer medical and public health faculty in partnership with the community-based clinic. The HSP curriculum combines didactic instruction with service experiences at Puentes de Salud and opportunities for critical reflection. The HSP curriculum also includes a longitudinal project where students develop, implement, and evaluate an intervention to address a community-defined need. In our quantitative evaluation, students reported high levels of agreement with the HSP meeting stated course goals, including developing an understanding of the social determinants of health and working effectively with peers to implement community-based projects. Qualitative assessments revealed students' perception of learning more about this topic in the HSP than in their formal medical training and of developing a long-term desire to serve vulnerable communities as a result. Our experience with the HSP suggests that partnerships between academic medical centers and community-based organizations can create a feasible, effective, and sustainable platform for teaching medical students about the social determinants of health. Similar medical education programs in the future should seek to achieve a larger scale and to evaluate both students' educational experiences and community-defined outcomes.

  13. Salud auto-referida y desigualdades sociales, ciudad de Buenos Aires, Argentina, 2005 Self-rated health and social inequalities, Buenos Aires, Argentina, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Alazraqui

    2009-09-01

    Full Text Available La salud auto-referida es un indicador de calidad de vida. ¿Cuál es el impacto de las características socioeconómicas a nivel individual y a nivel de la vecindad, consideradas simultáneamente, en el estado de salud auto-referida a nivel individual? Diseño de análisis multinivel con dos niveles: individual y vecindad. Las fuentes de información fueron: Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (muestreo probabilístico multietápico y Censo Poblacional. La regresión lineal muestra que mayores niveles de educación, de ingresos y de categoría laboral se relacionan con mejor salud auto-referida; y el aumento de la edad con peor salud. En el análisis multinivel, a medida que la proporción de individuos con educación inferior aumentaba en la fracción censal, aumentaba también la proporción de individuos con peor salud auto-referida. Mejorar la salud general de la población requerirá estrategias y acciones que disminuyan los niveles de desigualdad social en sus múltiples dimensiones, individual y de vecindad.Self-rated health is a quality-of-life indicator. This study investigates the impact of individual-level and neighborhood-level socioeconomic characteristics, considered simultaneously, on the state of self-rated health at the individual level in Buenos Aires, Argentina. The study employs a two-level (individual and neighborhood multilevel analysis, and the data sources were the 2005 Argentina National Risk Factor Survey (multistage probabilistic sample and the 2001 Population Census. Linear regression shows that higher schooling and income, as well as occupational category, are related to better self-rated health, and increasing age with worse health. In the multilevel analysis, an increase in the proportion (per census tract of individuals with less schooling was associated with an increase in the proportion of individuals with worse self-rated health. Improving the general health of the population requires strategies and action

  14. Actividad física y estructura social. revisión de la literatura científica a partir de los determinantes sociales de la salud

    OpenAIRE

    Seguro Jaramillo, Bibiana Marìa

    2017-01-01

    Resumen En la actualidad, los marcos conceptuales de la actividad física van más allá del movimiento y del gasto energético. Contenplan además dimensiones políticas, económicas, sociales y culturales. A pesar de este reconocimiento la mayor parte de investigaciones vislumbran algunas aristas en su definición. Por esta razón, se realizó una revisión narrativa desde los abordajes de los determinantes sociales de la salud a partir del modelo de Marmot, Wilkilson y colaboradores, porque el cam...

  15. La actuación del docente en su encargo social hacia la promoción de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Destrade Bonome

    2017-05-01

    Full Text Available La estimulación de las habilidades comunicativas y las habilidades para la vida mediante la participación social intersectorial, promueve el cumplimiento de los principios de la Promoción de la Salud y la Comunicación desde los procesos sustantivos de la universidad. La investigación-acción a partir de una tesis en Promoción de la salud en sistemas educativos, permitió la implementación de un sistema de acciones dialéctico-materialista con enfoque histórico cultural, fundamentada en la educación desarrolladora y el empleo de métodos teóricos, empíricos y matemáticos, para su instrumentación científico-metodológica en la Escuela Latinoamericana de Medicina. En encuestas aplicadas a 16 profesores guías (muestra, 11 directivos docentes y 32 estudiantes con dificultades comunicativas, la técnica “Matriz DAFO” desarrollada con los participantes y el criterio de los especialistas, se consideró adecuada y pertinente, esto motivó a los autores a plantearse como objetivo socializar un sistema de acciones como una vía para la promoción de la salud, a partir de la actuación del docente en su encargo social para la atención a las dificultades comunicativas de los estudiantes. Este sistema de acciones posibilitó elevar la autoestima, el mejoramiento de las relaciones interper-sonales, la calidad de vida y del habla de los estudiantes y el bienestar emocional de los implicados en las acciones de carácter contextualizado y personalizado.

  16. Desafíos Contemporáneos de la implantación de la Salud de la Familia en Minas Gerais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rizoneide Negreiros de ARAÚJO

    2007-11-01

    Full Text Available Él artículo aborda las estrategias utilizadas por la Secretaria del Estado de Salud de Minas Gerais para el enfrentamiento de los problemas de baja capacidad de resolución de atención primaria a la salud en los provincias de Minas Gerais. El destaca el Proyecto Estructurador Salud en Casa por los investimientos realizados en aquellas provincias que tienen equipos de salud de la familia y el apoyo tecnico-pedagógico para contribuir en la reorganización del modelo asistencial. Él señala los desafíos enfrentados para consolidar la estrategia en un estado con una marcada desigualdad social entre regiones, en la distribución de ingreso y en el acceso a los bienes e servicios.

  17. Bases de datos genealógicas costarricenses: un servicio de información base para estudios sociales y antropológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Arroyo Herrera Arroyo Herrera

    2011-10-01

    Full Text Available El registro de genealogías familiares es de suma importancia para los estudios genéticos, sociológicos e históricos. Costa Rica, por medio del Registro Nacional y del Tribunal Supremo de Elecciones, cuenta con una base de datos digitalizada a partir de mediados de los años 60 del siglo XX y con registros completos en papel desde finales del siglo XIX. Los registros nacionales en materia de genealogías tienen un valor potencial incalculable; sin embargo, no se encuentran en formato utilizable o de fácil acceso para estudios genealógicos, históricos, sociales o antropológicos. Este estudio presenta diferentes enfoques de aplicación de las bases de datos genealógicas y es parte de la propuesta, el disponer de dicha información de tal forma que permita propiciar un servicio nacional de información, el cual posibilite soportar los trabajos de campo para proyectos de investigación en diferentes disciplinas científicas.Para lograr lo anterior, se presenta un conjunto de consideraciones técnicas informáticas que posibilitarían el establecimiento de dicho servicio.

  18. Efectos de los costes de cambio y de retención sobre el bienestar social en el servicio postal europeo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Javier Prado Domínguez

    2014-01-01

    Full Text Available Una política que fortalece la competencia a largo plazo en el sector postal es la actuación sobre los costes de cambio y de retención. En dos escenarios de duopolio, uno con costes de cambio y otro con costes de cambio y costes de retención, el objetivo del presente trabajo es descubrir en qué medida la variación de los costes de cambio de proveedor y de los costes de retención afectan al excedente del consumidor y al beneficio de las dos firmas y, en consecuencia, al bienestar social. Se desarrolla una ampliación propia del modelo seminal de Klemperer, que incorpora los costes de retención. La metodología consiste en la determinación y comparación de las situaciones del equilibrio Cournot-Nash. Los resultados obtenidos muestran la importancia de las políticas orientadas a la reducción de los costes de cambio de proveedor como una de las políticas que fortalecen la competencia a largo plazo en un servicio de interés general, como es el servicio postal.

  19. An integrated program to train local health care providers to meet post-disaster mental health needs Programa integrado para entrenar a proveedores de servicios sanitarios locales a satisfacer las necesidades de salud mental después de un desastre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stan Kutcher

    2005-11-01

    Full Text Available This paper describes a post-disaster mental health training program developed by the International Section of the Department of Psychiatry at Dalhousie University (Halifax, Canada and delivered in Grenada after Hurricane Ivan struck the country in September 2004. This train-the-trainer program used an integrated community health model to help local health care providers develop the necessary skills for the identification and evidenced-based treatment of mental disorders occurring after a natural disaster. The approach also provided for ongoing, sustainable mental health care delivered in the community setting, as advocated by the World Health Organization and the Pan American Health Organization. This approach is in contrast to the largely ineffective and costly vertical whole-population psychosocial counseling activities that have often been used in the Caribbean following natural disasters.En el presente trabajo se describe un programa de entrenamiento para la atención de la salud mental después de desastres, desarrollado por la Sección Internacional del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Dalhousie (Halifax, Canadá y llevado a cabo en la isla de Granada después de que el huracán Iván azotó ese país en septiembre de 2004. Este programa de entrenamiento para entrenadores utilizó un modelo integrado de salud comunitaria para ayudar a los proveedores de los servicios sanitarios locales a desarrollar las habilidades necesarias para identificar los trastornos mentales frecuentes después de un desastre natural y aplicar tratamientos basados en pruebas científicas. Este programa también favorece el enfoque actual de atención sostenible de salud mental en la comunidad, promovido por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud. Además, se contrapone a las actividades verticales de consejería psicosocial dirigidas a toda la población, en su mayoría ineficaces y costosas, que se han

  20. Utilización de las redes sociales sobre temas de salud en población universitaria de México

    OpenAIRE

    Santamaría Ochoa, Carlos David

    2015-01-01

    Comunicación oral presentada en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid Introducción: Ante el vertiginoso desarrollo de las redes sociales, se establecen nuevas formas de comunicación y transmisión del conocimiento. La juventud emplea medios comunicación a través de dispositivos móviles, accediendo en todo momento a las redes sociales, buscando convivencia e información. Los temas de salud que ...

  1. Reforma psiquiátrica brasileira: conhecimentos dos profissionais de saúde do serviço de atendimento móvel de urgência Reforma psiquiátrica brasileña: conocimientos de los profesionales de salud del servicio móvil de urgencia Brazilian psychiatric reform: knowledges of health professional of mobile service of urgency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bonfada

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar os conhecimentos dos profissionais de saúde do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Natal sobre a Reforma Psiquiátrica brasileira. As informações foram coletadas por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 24 profissionais de saúde lotados na instituição. As entrevistas foram transcritas e submetidas à técnica da análise temática, que revelou três categorias de análise: internação do sujeito em crise como demanda social e familiar; Reforma Psiquiátrica: legislação e realidade no SAMU-Natal; e Reforma Psiquiátrica brasileira como promotora de desospitalização. Os profissionais demonstraram compreensões deturpadas e reducionistas da Reforma Psiquiátrica brasileira e, em sua maioria, não deram credibilidade ao atual modelo de atenção à saúde mental pautado no tratamento psicossocial, remetendo suas falas à necessidade de internamento dos pacientes psiquiátricos. Nesse sentido, percebemos que o modelo hospitalocêntrico e excludente concebido pela psiquiatria clássica ainda permanece vivo no ideário desses profissionais como referência para a assistência às urgências psiquiátricas.El objetivo es identificar los conocimientos de los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de Natal sobre la Reforma Psiquiátrica brasileña. La información fue recogida a través de entrevistas semiestructuradas con 24 profesionales de la institución. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a la técnica de análisis temático, que reveló tres categorías de análisis: admisión del sujeto en crisis como demanda social y familiar; Reforma Psiquiátrica: legislación y la realidad del SAMU-Natal; y Reforma Psiquiátrica de Brasil como un promotor de la desinstitucionalización. Los profesionales mostraron comprensión errónea y reduccionista de la Reforma Psiquiátrica brasileña y no dieron crédito al modelo de atención en salud mental dirigido al

  2. Barreras para la normalización de la telemedicina en un sistema de salud basado en la concertación de servicios Barriers to the normalization of telemedicine in a healthcare system model based on purchasing of healthcare services using providers' contracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesc Roig

    2011-10-01

    Full Text Available Objetivo: A pesar de la gran cantidad de iniciativas de telemedicina y de la decidida voluntad política por impulsar su uso, la incorporación a la práctica clínica habitual es todavía reducida. El objetivo del estudio fue identificar las barreras percibidas por los profesionales que participan activamente en el diseño y la puesta en marcha de proyectos de telemedicina en un modelo sanitario de concertación de servicios. Métodos: Estudio cualitativo realizado a partir de los datos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas a 17 informantes clave de diferentes organizaciones del ámbito de la salud en Cataluña. Resultados: Las barreras identificadas se agrupan en cuatro ámbitos: tecnológico, organizativo, humano y económico. Como barreras principales se señalan las relacionadas con las transformaciones en el modelo asistencial que comporta la telemedicina, la no siempre coincidente alineación estratégica, la resistencia al cambio ante la (redefinición de roles y responsabilidades, y la adquisición de nuevas habilidades y la ausencia de un modelo de negocio que incorpore la telemedicina a la cartera de servicios y permita asegurar su sostenibilidad. Conclusiones: Además de una adecuada gestión del cambio y del necesario alineamiento estratégico, la incorporación definitiva de la telemedicina en la práctica clínica habitual en un sistema de salud público basado en la concertación de servicios requiere la definición de un modelo de negocio claro y estable, que incorpore la telemedicina en la cartera de servicios de la Administración y ofrezca a las organizaciones de salud la posibilidad de obtener el reembolso de la actividad realizada.Objective: Despite the clear political will to promote telemedicine and the large number of initiatives, the incorporation of this modality in clinical practice remains limited. The objective of this study was to identify the barriers perceived by key professionals who actively

  3. Is trade liberalization of services the best strategy to achieve health-related Millennium Development Goals in Latin America? A call for caution ¿Es la liberación comercial de los servicios la mejor estrategia para alcanzar las Metas de Desarrollo del Milenio relacionadas con la salud en América Latina? Una llamada de alerta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel San Sebastián

    2006-11-01

    Full Text Available En septiembre de 2000, durante la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, 147 jefes de estado adoptaron las Metas de Desarrollo del Milenio (MDM con la intención de reflejar sus compromisos con el desarrollo global y la reducción de la pobreza. En 2002, el Programa para el Desarrollo de las Naciones Unidas estableció el Proyecto del Milenio de las Naciones Unidas, mediante el cual se establecieron 13 grupos de trabajo para identificar estrategias y medios de implementación que permitieran alcanzar cada uno de los objetivos de las MDM. Se creó el Grupo de Estudio sobre el Comercio para la MDM 8, con vistas a desarrollar una asociación global para el desarrollo. El objetivo de este artículo es examinar las principales recomendaciones en política comercial como estrategia para alcanzar las MDM relacionadas con la salud en América Latina. En este artículo se cuestiona la propuesta del informe de ese Grupo de Estudio de promover el "libre" comercio en los países desarroll