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Sample records for por esclerodermia relato

  1. Papel da lidocaína por via venosa no tratamento da dor na esclerodermia: relato de caso Papel de la lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en la esclerodermia: relato de un caso Intravenous lidocaine to treat scleroderma pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, de causa desconhecida, que costuma cursar com microangiopatia, isquemia de extremidades e dor intensa. O objetivo deste relato é descrever um caso do emprego de lidocaína por via venosa no tratamento da dor no curso de isquemia e enfatizar a possível ação antiinflamatória dos anestésicos locais nos pacientes com esclerodermia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 34 anos, auxiliar de enfermagem, portadora de esclerodermia há aproximadamente 8 anos, apresentava dor de elevada intensidade (escala numérica =10 nos membros superiores e inferiores, contínua, diária, acompanhada de alterações tróficas, da cor e da temperatura e pequenas úlceras nas extremidades. A paciente foi submetida a uma sessão semanal de lidocaína a 2% (400 mg sem vasoconstritor por via venosa durante 10 semanas com alívio da dor, do turgor, da elasticidade da pele e da perfusão periférica. CONCLUSÕES: O alívio da dor e de outros sintomas após a administração de lidocaína por via venosa sugere que os anestésicos locais podem modular a resposta inflamatória em vários estágios da esclerodermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva es una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo, de causa desconocida, que acostumbra acontecer con microangiopatía, isquemia de extremidades y dolor intenso. El objetivo de este relato es describir un caso del empleo de lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en el curso de isquemia y dar énfasis a una posible acción antiinflamatoria de los anestésicos locales en los pacientes con esclerodermia. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 34 anos, auxiliar de enfermera, portadora de esclerodermia hace aproximadamente 8 años, presentaba dolor de elevada intensidad (escala numérica =10 en los miembros superiores e inferiores

  2. Semi-obstrução intestinal por esclerodermia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Mendes Cardoso

    2006-06-01

    Full Text Available A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença auto-imune de causa desconhecida que se caracteriza por fibrose da pele, vasos sanguíneos e de alguns outros órgãos, como os pulmões, coração, rins e trato gastrintestinal. Sintomas atribuíveis ao comprometimento gastrintestinal podem estar presentes em até 50% dos pacientes, sendo os mais freqüentes, relacionados às manifestações esofagianas e anorretais. Anormalidades na motilidade intestinal com freqüência levam a desnutrição, supercrescimento bacteriano e quadro de pseudo-obstrução ou mesmo semi-obstrução intestinal. É apresentado um caso de paciente com esclerodermia há 43 anos, evoluindo com quadro de semi-obstrução, apresentando distensão abdominal, cólicas recorrentes e desnutrição grave. Sem resposta ao tratamento clínico foi submetida à cirurgia que evidenciou quadro obstrutivo por comprometimento ileal, o qual foi tratado por bypass íleo-cólico. Lesão intestinal por esclerodermia levando a quadro de obstrução é raramente descrita na literatura médica e, portanto, o tratamento de escolha ainda não foi definido.Scleroderma or progressive systemic sclerosis (PSS is a self-immune illness of unknown cause that is characterized by fibrosis of the skin, blood vessels and some other tissues like the lungs, heart, kidneys and gastrointestinal system. Attributable symptoms to the gastrointestinal involvement can be present in up to 50% of the patients, esophageal and anorectal manifestations being more frequent. Abnormalities in the intestinal motility frequently lead to malnutrition, bacterial over-growth and intestinal pseudo-obstruction. We report a case of scleroderma with intestinal pseudo-obstruction presenting chronic abdominal cramps, bloating and malnutrition with no response to clinical approach. Patient underwent surgery with diagnosis of intestinal obstruction by annular ileal fibrosis treated by ileocolic bypass. Intestinal

  3. Da esclerodermia ao síndrome de poems

    OpenAIRE

    Ana Sofia Montez; Elsa Rocha

    2015-01-01

    Homem, 84 anos, com antecedentes de hipotiroidismo e alterações cutâneas recentes compatíveis com esclerodermia, confirmadas em biópsia cutânea, mas com estudo auto-imune negativo. Foi internado por queixas constitucionais. Ao exame objetivo, apresentava-se emagrecido, com lesões de vitiligo nas mãos além das de esclerodermia (figura 1) e distensão abdominal com ascite

  4. Da esclerodermia ao síndrome de poems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Montez

    2015-12-01

    Full Text Available Homem, 84 anos, com antecedentes de hipotiroidismo e alterações cutâneas recentes compatíveis com esclerodermia, confirmadas em biópsia cutânea, mas com estudo auto-imune negativo. Foi internado por queixas constitucionais. Ao exame objetivo, apresentava-se emagrecido, com lesões de vitiligo nas mãos além das de esclerodermia (figura 1 e distensão abdominal com ascite

  5. Transferencia de grasa autóloga en esclerodermia localizada y multicéntrica

    OpenAIRE

    Lott-Caldeira, Alberto-Magno; Robles-Mejía, Martin-Bienvenido; Marrou-Pautrat, Walter

    2016-01-01

    La esclerodermia es una enfermedad autoinmune multisistémica caracterizada por una inflamación crónica del tejido conectivo. Intentando encontrar la técnica ideal para obtener el mejor resultado quirúrgico posible con un abordaje menos invasivo, proponemos la utilización de injertos autólogos de grasa para tratar las deformidades producidas por esta patología. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de esclerodermia, difusa, multicéntrica, con compromiso extenso y severo de la car...

  6. Esclerodermia: A Propósito de um Caso Clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Filipa Sousa Lima

    2017-09-01

    Full Text Available A esclerodermia é uma doença autoimune rara. Caracteriza-se por inflamação e aumento da reatividade vascular, associada à deposição excessiva de colagénio nos tecidos, incluindo a pele e os órgãos internos. Apresentamos o caso de uma mulher, de 41 anos, frequentadora consecutiva de várias consultas no Médico de Família por queixas de ansiedade e poliartralgias. Inicialmente, o quadro clínico foi interpretado como patologia osteoarticular. Posteriormente, surgiu dificuldade na ingestão de líquidos, atribuída a ansiedade e, adicionalmente, parestesias nas mãos. Após excluída patologia ortopédica, foi observada em consulta de Reumatologia onde, na sequência de  múltiplos exames foi feito o diagnóstico de esclerodermia sistémica forma cutânea limitada. Pretende-se recordar as principais manifestações clínicas da esclerodermia. Apesar de rara, esta é uma hipótese a considerar em mulheres entre os 30-40 anos, com poliartralgias, disfagia e queixas cutâneas que por vezes são desvalorizadas. Recebido: 11/09/2016 - Aceite: 04/11/2016

  7. Esclerodermia y paniculitis localizadas

    OpenAIRE

    García Lara, G. M.; Ruiz Andrés, C.; García Iglesias, F.; García Puga, J. M.

    2015-01-01

    La esclerodermia es una enfermedad del tejido conectivo, autoinmunitaria y caracterizada por fibrosis de la piel1-3. Literalmente significa “piel dura”. La afectación puede ser mínima (solo en dedos y cara, muy lentamente progresiva) o generalizada (afectando de forma rápida a uno o más órganos internos). La paniculitis neutrofílica4,6 es una respuesta inmunitaria localizada en forma de placa o nódulo, en el seno generalmente de una enfermedad sistémica. Scleroderma is a disease that affec...

  8. Esclerodermia localizada: Diagnósticos diferenciales Localized scleroderma: Differential diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MB Leroux

    2011-09-01

    Full Text Available La esclerodermia localizada constituye un desorden autoinmune órgano específico, que compromete sobre todo la piel. Se caracteriza por inflamación seguida de esclerosis e incluye distintas formas clínicas. La etiología de la esclerodermia localizada no ha sido establecida. El diagnóstico diferencial incluye cuadros esclerodermiformes, desencadenados por factores intrínsecos y extrínsecos que están siendo estudiados. Entre ellos se incluyen: exposición a radiaciones o tóxicos, consumo de medicamentos, infecciones y enfermedades de origen endocrino-metabólico, genético e inflamatorio. En primer lugar, se debe descartar la esclerodermia sistémica. En segundo lugar, se clasifican las entidades con predominio de esclerosis o atrofia. Por último, se incluyen algunas enfermedades en un cuadro comparativo.Localized scleroderma is an autoimmune organ specific disorder with an important skin compromise. It is an inflammatory process with several distinct clinical characteristics. The etiology of localized scleroderma has not been established yet. Differential diagnosis includes sclerodermiform onset unchained by intrinsic and extrinsic factors that are presently studied. Among them must be taking into account: exposure to radiation or toxic agents, therapeutic drugs, infections and diseases of endocrine, metabolic, genetic or inflammatory etiology. Firstly, it must be point out that systemic scleroderma must be ruled out. Secondly, disorders predominantly with sclerosis and atrophy must be classified and lastly, some other diseases are included in a comparative table.

  9. Transferencia de grasa autóloga en esclerodermia localizada y multicéntrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto-Magno Lott-Caldeira

    Full Text Available La esclerodermia es una enfermedad autoinmune multisistémica caracterizada por una inflamación crónica del tejido conectivo. Intentando encontrar la técnica ideal para obtener el mejor resultado quirúrgico posible con un abordaje menos invasivo, proponemos la utilización de injertos autólogos de grasa para tratar las deformidades producidas por esta patología. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de esclerodermia, difusa, multicéntrica, con compromiso extenso y severo de la cara y de varios segmentos corporales, con lesiones múltiples en placa (morfea y lineales (golpe de sable en cara, mamas y abdomen. Formulamos un plan de tratamiento quirúrgico basado en las posibilidades de remodelación y reestructuración facial y corporal con transferencia de tejido graso en 4 tiempos quirúrgicos consecutivos realizados en un período de 8 años. Consideramos que la transferencia de grasa es útil para la reversión de las alteraciones anatómicas y clínicas de la esclerodermia.

  10. Estudo da densidade óssea na esclerodermia sistêmica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    da Silva H.C.

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. A osteopenia em pacientes com esclerodermia sistêmica foi descrita, radiologicamente, em mãos e, por densidade óssea, no terço proximal e distal do rádio. A redução da massa óssea, nesses pacientes, tem sido atribuída à isquemia, imobilização e à menopausa precoce. O objetivo deste estudo é analisar a densidade óssea na coluna, região proximal do fêmur e corpo todo de pacientes com esclerodermia sistêmica. PACIENTES E MÉTODO. Foram examinadas 25 pacientes caucasóides, sem outras condições que pudessem afetar o metabolismo ósseo. A média de idade das pacientes foi de 48 ± 12 anos, e o tempo de doença, de 7 ± 7 anos; 13 estavam na pós-menopausa há 8 ± 8 anos. A medida de massa óssea foi realizada na coluna, região proximal do fêmur e corpo todo, utilizando-se densitômetro de dupla emissão com fonte de raios X (Lunar - modelo DPX. RESULTADOS. Não houve diferença estatisticamente significante na densidade óssea das regiões avaliadas nas pacientes com esclerodermia sistêmica e as mulheres-controle pareadas para a idade, peso, altura e anos de menopausa. A densidade óssea das pacientes com forma limitada não foi diferente daquelas com a forma difusa. Pacientes com calcinose apresentaram menor densidade óssea na região proximal do fêmur que aquelas sem calcinose. CONCLUSÕES. Os autores concluíram que pacientes com esclerodermia sistêmica não apresentam perda de massa óssea. Portanto, a esclerodermia não é um fator de risco para o desenvolvimento de osteoporose generalizada.

  11. Síndrome MAPE, heavy eye y esclerodermia

    OpenAIRE

    Brugnoli de Pagano, Ofelia; Pagano, Gabriela

    2009-01-01

    Paciente de 60 años de edad y sexo femenino con esclerodermia y miopía alta bilateral que consulta por estrabismo y ptosis palpebral. El estrabismo consiste en esotropía progresiva con hipotropía de ojo derecho (OD) asociado a miopía alta axial con gran tamaño del globo ocular medido por ecometría ultrasónica que conjuntamente con imágenes de Resonancia Magnética Nuclear (RMN) llevan al diagnóstico de Síndrome MAPE (Miopic Acquired Progressive...

  12. Crisis de esclerodermia renal normotensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Villaverde

    2003-01-01

    Full Text Available Paciente de sexo masculino de 60 años con esclerosis sistémica que evolucionó con crisis de esclerodermia renal normotensiva. Tenía compromiso poliarticular, esofágico, pulmonar y cutáneo. Antes de internarse en nuestro hospital recibió tratamiento con altas dosis de corticoides, lo que probablemente precipitó el daño renal que presentó en su evolución, caracterizado por falla renal, anemia hemolítica microangiopática sin elevación de la presión arterial. La ausencia de hipertensión se observa sólo en el 10% de los casos de esclerodermia renal. Recibió tratamiento con enalapril y hemodiálisis. Evolucionó en forma desfavorable, sin respuesta a la terapeútica y falleció a los siete días de internado.A 60 year old male patient having systemic scleroderma and normotensive scleroderma renal crisis was admitted in our hospital. He presented polyarticular, esophagic, lung and skin compromise. Before admission he had been treated with high doses of corticosteroids. We believe corticosteroids led to the worsening of renal damage with renal failure, microangiopathic hemolytic anemia without high blood pressure. The 10% of these cases have normal blood pressure. The patient was treated with enalapril and hemodyalisis. There was no favourable response to this treatment and he died seven days after admission.

  13. Esclerodermia, tireoidite e miastenia grave: estudo de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio L. dos Santos Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available Uma paciente de 36 anos com miastenia grave desenvolveu após dois anos intolerância ao frio, o que conduziu ao diagnóstico de tireoidite de Hashimoto. Quatro anos mais tarde apresentou pele espessada nas mãos (esclerodermia limitada. O quadro clínico e os exames complementares encaminharam o diagnóstico para a forma CREST de esclerodermia sistêmica progressiva. Discute-se a dificuldade diagnóstica da esclerodermia, assim como suas síndromes de superposição. Doença de Hashimoto e miastenia grave constituem associação pouco frequente. A presença de esclerodermia e miastenia grave é rara. Não encontramos na literatura a coincidência destas três doenças.

  14. Esclerodermia, tireoidite e miastenia grave: estudo de um caso

    OpenAIRE

    Werneck,Antonio L. dos Santos; Checcacci-Balod,Tamara; Tuma,Graça

    1993-01-01

    Uma paciente de 36 anos com miastenia grave desenvolveu após dois anos intolerância ao frio, o que conduziu ao diagnóstico de tireoidite de Hashimoto. Quatro anos mais tarde apresentou pele espessada nas mãos (esclerodermia limitada). O quadro clínico e os exames complementares encaminharam o diagnóstico para a forma CREST de esclerodermia sistêmica progressiva. Discute-se a dificuldade diagnóstica da esclerodermia, assim como suas síndromes de superposição. Doença de Hashimoto e miastenia gr...

  15. Analgesia regional prolongada com catéteres periféricos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karl Otto Geier

    2002-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Síndromes de Dor de Manutenção Simpática, Tromboangeíte Obliterante, Esclerodermia Sistêmica Progressiva (doença autoimune e analgesia pós-operatória respondem muito bem aos anestésicos locais quando em uso prolongado. O objetivo dos casos relatados visa divulgar o uso de catéteres curtos (catéteres venosos ou segmento de cateter peridural nas situações acima, na falta de material apropriado (Contiplexâ e similares associados ao estimulador de nervo periférico. RELATO DOS CASOS: São relatados casos de Síndrome de Dor Regional Complexa 1 e 2, úlcera de perna por tromboangeíte obliterante para preparação a enxertia de pele, esclerodermia sistêmica progressiva com comprometimento microcirculatório distal do pé, em que foram colocados catéteres venosos contíguos aos nervos periféricos dos respectivos territórios, visando o controle contínuo da dor através de injeções de anestésicos locais. CONCLUSÕES: Baseados nos princípios que norteiam a boa prática de anestesia regional e nos resultados obtidos, os casos apresentados mostraram que os catéteres usados podem substituir aqueles especialmente designados para as mesmas finalidades.

  16. Tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico na esclerodermia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Roberto Lopes

    Full Text Available OBJETIVO: A esclerodermia é caracterizada pelo aumento fibrótico do tecido conectivo. O envolvimento esofágico atinge 75 a 90% dos pacientes. O receio em se construir uma válvula em um esôfago hipotônico levou às operações de ressecção, que têm morbidade significante. Posteriormente, estudos com técnicas anti-refluxo demonstraram regressão dos sintomas em 69 a 75% dos pacientes. MÉTODO: Sete pacientes femininas (32 a 59 anos, seguimento entre seis e 48 meses com esclerodermia apresentavam pirose e havia disfagia em seis casos. Quatro pacientes com estenoses necessitaram dilatações. Quatro pacientes foram submetidas à técnica de Nissen modificada e três pacientes à técnica de Lind, por via laparoscópica. Houve uma conversão. RESULTADOS: Todas obtiveram alguma melhora clínica, exceto uma em que houve migração da válvula. Quatro pacientes ficaram com Visick grau I (58%, uma com grau II (14%, uma com grau III (14% e uma com grau IV (14%. Não houve retardo importante do esvaziamento esofágico à cintilografia, e os exames não demonstraram mais estenoses. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico anti-refluxo é eficaz em regredir os sintomas da DRGE na esclerodermia, sem comprometer a função esofágica. As ressecções são indicadas para falha do tratamento inicial, pacientes com estenoses graves ou lesões malignas.

  17. Morfea o esclerodermia localizada juvenil: caso clínico

    OpenAIRE

    Strickler, Alexis; Gallo, Silvanna; Jaramillo, Pedro; de Toro, Gonzalo

    2016-01-01

    Introducción: La morfea o esclerodermia localizada juvenil (ELJ) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, crónica, lenta y progresiva del tejido conectivo, de causa desconocida, que afecta preferentemente la piel y los tejidos subyacentes. Objetivos: Comunicar un caso de esclerodermia localizada juvenil en una escolar, y contribuir a un diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología. Caso clínico: Niña de 8 años con placas induradas hipopigmentadas, de distribución lineal en la extre...

  18. Pericarditis constrictiva calcificada: una presentación inicial infrecuente de la esclerodermia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Hernández-Vaquero

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Aunque la afectación pericárdica ha sido demostrada de forma habitual en autopsias de pacientes afectos de esclerodermia, esta afectación pericárdica rara vez es sintomática. Presentamos el primer caso publicado hasta el momento de pericarditis constrictiva calcificada como manifestación inicial de la esclerodermia. Abstract: Although pericardial involvement has been demonstrated regularly in autopsies of patients suffering from scleroderma, this pericardial involvement is rarely symptomatic. This is the first reported case of calcified constrictive pericarditis as initial manifestation of scleroderma. Palabras clave: Esclerodermia, Pericarditis constrictiva, Pericardiectomia, Keywords: Scleroderma, Constrictive pericarditis, Pericardiectomy

  19. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso

    OpenAIRE

    Duarte, Leonardo Teixeira Domingues; Saraiva, Renato Ângelo

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pode ser bastante útil em procedimentos cirúrgicos do quadril, da coxa e do joelho, mas exige prática do anestesiologista tendo em vista suas potenciais complicações. O presente relato tem por objetivo apresentar um caso de raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar pela via posterior e discutir o provável mecanismo fisiopatológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, 97 kg, estado físico ASA I, programado para art...

  20. Síndrome de superposición en esclerodermia: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Valencia-Caballero, Víctor; Cornejo, Mijail; Caso-Pérez, Diana; Huamaní, Charles

    2009-01-01

    Introducción: Distintos rasgos de enfermedades pueden coexistir en la enfermedad mixta del tejido conectivo, a diferencia del síndrome de superposición u overlap, que es la presentación de varias enfermedades autoinmunes que cumplen con sus criterios diagnósticos en un paciente. Caso clínico: Nosotros presentamos el caso de una mujer de 32 años tratada por esclerodermia durante cuatro años, que en una nueva evaluación se le diagnosticó lupus y polimiositis, conocido como síndrome de superposi...

  1. Sintomas de doença e adaptação psicológica em pacientes brasileiros com esclerodermia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Correia Leite

    2013-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a prevalência e o impacto dos sintomas de esclerodermia em pacientes brasileiros e descrever sua satisfação com o atendimento médico e sintomas psicológicos. MÉTODOS: Cento e vinte e oito pacientes brasileiros com esclerodermia participaram em uma pesquisa online preenchendo a versão portuguesa do Canadian Scleroderma Patient Survey of Health Concerns and Research Priorities. A média de idade dos participantes foi 38 anos (DP = 12,33 e a maioria dos participantes era constituída por mulheres (n = 108, 88%. RESULTADOS: Endurecimento/retesamento da pele, coceira na pele e dor articular foram sintomas informados como mais freqüentes, enquanto que dor muscular e dificuldade para subir escadas foram sintomas informados como tendo maior impacto. Os participantes informaram insatisfação em relação ao atendimento médico. As avaliações psicológicas sugeriram que o percentual de participantes com pontuação acima dos valores clínicos para depressão foi significativamente elevado (90%; n = 77. Além disso, 48% (n = 42 dos participantes se enquadravam nos critérios clínicos para transtorno da ansiedade e 40% (n = 35 dos participantes se enquadravam nos critérios clínicos de fobia social. Finalmente, 69% (n = 88 dos participantes informaram transtornos da imagem corporal. CONCLUSÕES: Os sintomas físicos e psicológicos associados com esclerodermia têm impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Na presente amostra, os pacientes brasileiros informam níveis mais altos de insatisfação com o atendimento médico, em comparação com pacientes do Canadá e de países europeus. Esses pacientes brasileiros também informam mais casos de psicopatologia, particularmente sintomas de depressão. Nossos resultados sugerem que há necessidade que os profissionais levem em consideração os problemas individuais dos pacientes com esclerodermia e cuidem desses problemas.

  2. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso Raquianestesia total después del bloqueo del plexo lumbar por vía posterior: relato de caso Total spinal block after posterior lumbar plexus blockade: case report

    OpenAIRE

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte; Renato Ângelo Saraiva

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pode ser bastante útil em procedimentos cirúrgicos do quadril, da coxa e do joelho, mas exige prática do anestesiologista tendo em vista suas potenciais complicações. O presente relato tem por objetivo apresentar um caso de raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar pela via posterior e discutir o provável mecanismo fisiopatológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, 97 kg, estado físico ASA I, programado para art...

  3. Intoxicação exógena por carbamato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Rodrigues Façanha Barreto Medeiros

    2017-08-01

    Full Text Available Os carbamatos usados com inseticidas são compostos anticolinesterásicos com variado grau de toxicidade para o ser humano. A maioria das intoxicações por esses agentes ocorre por exposição acidental da derme. Entretanto, ocorrem também ingestões acidentais e suicidas. Este relato de caso objetiva abordar o manejo intensivo da síndrome colinérgica em unidade de terapia intensiva e propor um fluxograma prático de manejo da intoxicação por carbamato. Abordamos o caso de um paciente jovem do sexo masculino, internado na UTI clínica do Hospital Universitário Walter Cantídio, admitido após ingestão intencional da substância aldicarbe (“chumbinho”, que é utilizado de forma irregular como raticida e sabidamente possui efeitos colinérgicos. O paciente apresentava rebaixamento do nível de consciência, bradicardia, sialorréia e insuficiência respiratória.

  4. Capilaroscopia periungueal e gravidade da esclerodermia sistêmica Nail fold capillaroscopy and systemic scleroderma severity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thelma L. Skare

    2008-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A capilaroscopia periungueal tem sido largamente utilizada para diagnóstico de esclerodermia sistêmica. Mais recentemente descobriu-se que também pode predizer o envolvimento de órgãos internos. OBJETIVO: Verificar se a capilaroscopia periungueal mostra correlação com a gravidade da esclerodermia sistêmica. MÉTODOS: Foram estudados a capilaroscopia periungueal de 14 pacientes com esclerodermia sistêmica quanto ao número médio de capilares dilatados e às áreas de desvascularização; a medida do envolvimento cutâneo pelo índice de Rodnan modificado; e o grau de gravidade da doença segundo escala proposta por Medsger e cols. RESULTADOS: Os resultados mostraram boa correlação do índice de desvascularização com o grau de gravidade da doença (p = 0.04. Não se encontrou correlação entre o aparecimento de dilatação capilar e o grau de gravidade da doença (p = 0.572. O grau de espessamento cutâneo não mostrou correspondência com o grau de dilatação capilar (p = 0.76, embora mostrasse tendência de associação com desvascularização (p = 0.07. CONCLUSÃO: Os autores concluem que a presença de desvascularização à capilaroscopia periungueal pode ser usada como elemento indicador de maior gravidade da esclerodermia sistêmica.BACKGROUND: Nail fold capillaroscopy has been largely used in the diagnosis of systemic sclerosis. It has been recently discovered that this test is also able to predict internal organ damage in systemic sclerosis. OBJECTIVE: This study was carried out to verify whether nail fold capillaroscopy findings are correlated with disease severity. METHODS: We studied nail fold capillaroscopy findings regarding dilated and avascular areas from 14 patients with systemic sclerosis; degree of skin involvement by means of a modified Rodnan index; and disease severity with the scale proposed by Medsger et al. RESULTS: The results showed that the number of avascular areas has a good correlation

  5. Endocardite por lactococcus garvieae: primeiro relato de caso da América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Franco Hirakawa

    2011-11-01

    Full Text Available Lactococcus garvieae, patógeno zoonótico emergente, é responsável por mastite em ruminantes e septicemia em peixes. Embora seja considerado oportunista e raramente causar infecções em humanos, sua incidência deve estar subestimada devido à dificuldade do diagnóstico. Há pouquíssimos relatos de osteomielite, abscesso hepático e peritonite, e apenas nove casos descritos na literatura mundial de endocardite. Relatamos o primeiro caso de endocardite por Lactococcus garvieae da América Latina em paciente portadora de prótese valvar metálica, com quadro de febre diária, calafrios, nodos de Osler e seis hemoculturas positivas para Lactococcus garvieae, que preenchiam os critérios de Duke para o diagnóstico de "endocardite infecciosa definitiva"

  6. ACTOS DE HABLA EN RELATOS DE TRADICION ORAL*: Notas sobre un relato oral cusqueño

    OpenAIRE

    Espino Relucé, Gonzalo

    2014-01-01

    En este artículo se explora el comportamiento de los hablantes dela construcción de relatos orales a partir del texto Saqsaywaman, recogido por el autor en Cusco. Se propone una categoría operativa sobrelos actos del habla haciéndose lo propio con relatos orales. Se transcribe Saqsaywaman y se analiza el texto.

  7. Infecção cutânea rara por Acinetobacter baumannii em imunocompetente: relato de um caso

    OpenAIRE

    Cirino,Pablo Vitoriano; Guimarães,Newton Sales; Follador,Ivonise

    2008-01-01

    O Acinetobacter baumanni é patógeno oportunista antigamente considerado de baixa virulência. Atualmente está envolvido em processos infecciosos que acometem pacientes imunocomprometidos,grandes queimados e pacientes em unidades de terapia intensiva que fazem uso de ventilação mecânica. Esse relato de caso chama atenção para infecção cutânea rara por essa bactéria em paciente imunocompetente.

  8. O que se faz e o que se diz: auto-relatos emitidos por terapeutas comportamentais

    OpenAIRE

    Oliveira, Wilton de

    2008-01-01

    O presente trabalho tem o objetivo de verificar as relações entre os auto-relatos emitidos por terapeutas comportamentais sobre seus próprios comportamentos na interação com seus clientes e os respectivos comportamentos que de fato ocorreram. Como sujeitos da pesquisa foram selecionados três terapeutas analítico-comportamentais com tempo de experiência distintos (seis meses Ta, cinco anos Tb, e oito anos Tc). Cada terapeuta atendeu três clientes (uma sessão cada), de modo a perfazer um total ...

  9. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.° dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia. Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extrapulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after.The purpose of this case

  10. Localized scleroderma: assessment of the therapeutic response to phototherapy Esclerodermia cutânea: avaliação da resposta terapêutica à fototerapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Buense

    2012-02-01

    Full Text Available BACKGROUND: Scleroderma is a chronic autoimmune disease characterized by progressive connective tissue sclerosis and microcirculatory changes. Localized scleroderma is considered a limited disease. However, in some cases atrophic and deforming lesions may be observed that hinder the normal development. Literature reports indicate phototherapy as a therapeutic modality with favorable response in cutaneous forms of scleroderma. OBJECTIVES: This study had the purpose of assessing the phototherapy treatment for localized scleroderma. METHODS: Patients with localized scleroderma were selected for phototherapy treatment. They were classified according to the type of localized scleroderma and evolutive stage of the lesions. Clinical examination and skin ultrasound were used to demonstrate the results thus obtained. RESULTS: Some clinical improvement was observed after an average of 10 phototherapeutic sessions. All skin lesions were softer at clinical palpation with scores reduction upon pre and post treatment comparison. The ultrasound showed that most of the assessed lesions presented a decrease in dermal thickness, and only five maintained their previous measure. Treatment response was similar regardless of the type of phototherapeutic treatment employed. CONCLUSIONS: The proposed treatment was effective for all lesions, regardless of the phototherapeutic modality employed. The improvement was observed in all treated skin lesions and confirmed by clinical evaluation and skin ultrasound.FUNDAMENTOS: A esclerodermia é uma doença autoimune caracterizada pela esclerose progressiva do tecido conjuntivo e alterações da microcirculação. A forma cutânea é considerada uma doença autolimitada. No entanto, em alguns casos, ocorrem lesões atróficas, deformantes, que dificultam o desenvolvimento normal. Relatos da literatura apontam a fototerapia como uma modalidade terapêutica com resposta favorável nas formas cutâneas da esclerodermia. OBJETIVOS

  11. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Rev Port Pneumol 2009; XV (1: 93-99 Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12

  12. Esclerodermia associada a atividade elétrica muscular continua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Levy

    1965-12-01

    Full Text Available É relatado o caso de um paciente do sexo masculino, de 15 anos de idade, que apresentava dificuldade para movimentar os braços e para abrir a bôca, além de dispnéia, evoluindo lentamente há dois anos. O exame neurológico revelou hipertonia em todo o corpo, predominando em alguns grupos musculares que se achavam fortemente contraturados, obrigando o paciente a assumir atitudes anormais, impossibilitando-o, ainda, de abrir a bôca e de respirar livremente, dada a grande diminuição da expansibilidade torácica. O exame eletromiográfico revelou a presença de atividade muscular contínua, mesmo durante o repouso, caracterizada por descargas de alta freqüência, as quais persistiram após bloqueio anestésico de nervo periférico e após anestesia geral, sõmente sendo eliminados pelo curare. Com o diagnóstico de esclerodermia e de miosite, embora só a primeira dessas moléstias pudesse ser comprovada anátomo-patològicamente, o paciente foi tratado com corti-costeróides, tendo havido discreta melhora do quadro clínico, sobretudo em relação aos movimentos respiratórios e à abertura da bôca. Tendo, então, o conhecimento de dois casos semelhantes estudados por Isaacs em 1961, com o nome de síndrome da atividade contínua da fibra muscular, os quais haviam sido curados com o uso de hidantoinato de sódio, os autores empregaram esta mesma medicação, tendo verificado, após alguns dias, a diminuição acentuada da atividade anormal pelo exame eletromiográfico.

  13. Edema pulmonar por pressão negativa após hipofisectomia transesfenoidal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Ferreira Albergaria

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa (EPPN é uma complicação incomum que evolui rapidamente após quadro agudo ou crônico de obstrução de vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de EPPN após obstrução de vias aéreas superiores em paciente com acromegalia que foi submetido à hipofisectomia transesfenoidal. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 48 anos, 80 kg, estado físico ASA III, portador de tumor de hipófise, hipertensão arterial e acromegalia, foi submetido à hipofisectomia transesfenoidal sob anestesia geral balanceada. O procedimento cirúrgico evoluiu sem intercorrências. A extubação traqueal foi realizada com o paciente em plano anestésico superficial. Evoluiu com esforço ventilatório, retração da parede abdominal, hipoxemia grave (SpO2 30%, inconsciência e disritmia cardíaca (extra-sístole ventricular e bradicardia. A ventilação com pressão positiva sob máscara facial e cânula orofaríngea foi ineficaz. O paciente foi intubado e, nesse momento, havia estertores pulmonares bilaterais com a presença de secreção rósea aerada dentro da cânula traqueal compatível com quadro de EPPN. O paciente foi encaminhado ao CTI, onde permaneceu sob ventilação mecânica por 96 horas. Recebeu alta para a enfermaria no quinto dia pós-operatório sem seqüela neurológica. CONCLUSÃO: O EPPN pode ocorrer no período pós-anestésico imediato de hipofisectomia transesfenoidal. O diagnóstico e tratamento rápidos são essenciais para uma resolução precoce e diminuição da morbidade.

  14. Scleroderma and pulmonary hypertension Esclerodermia e hipertensão pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen A. Fagan

    2003-10-01

    Full Text Available Patients with scleroderma are at increased risk for the development of pulmonary hypertension, and the development of unexplained dyspnea or an isolated decrease in diffusing capacity should prompt evaluation. Echocardiography is often helpful in this situation, with further testing being performed as indicated. Because the prognosis of untreated pulmonary hypertension occurring in the setting of scleroderma is generally quite poor, vigilance is required on the part of physicians following this "at risk" group of patients. The past decade has seen important advances in the treatment of pulmonary arterial hypertension, including intravenous epoprostenol, oral bosentan and subcutaneously infused treprostinil. As new therapies are developed for the treatment of pulmonary arterial hypertension, it is essential that patients with scleroderma-related disease are included in clinical trials.Pacientes com esclerodermia têm risco aumentado para desenvolver hipertensão pulmonar. O aparecimento de dispnéia e/ou a diminuição da capacidade de difusão devem levar à suspeita imediata dessa complicação. A ecodopplercardiografia é importante para o diagnóstico e o seguimento desses casos. Os casos não tratados de hipertensão pulmonar em esclerodermia têm mau prognóstico, daí a necessidade em manter sob vigilância estes pacientes. Na última década surgiram avanços para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar, incluindo os medicamentos epoprostenol EV, bosentan VO e treprostinil SC. À medida que novas terapias vão sendo desenvolvidas, torna-se necessário a realização de estudos clínicos de maior validade.

  15. Auto-relato e relato de informante secundário na avaliação da saúde em idosos

    OpenAIRE

    Jardim, Renata; Barreto, Sandhi Maria; Giatti, Luana

    2010-01-01

    OBJETIVO: Analisar se o modelo explicativo para a avaliação da saúde do idoso com base no auto-relato é comparável com o modelo de relato do informante secundário e se a auto-avaliação de saúde do informante secundário influencia a avaliação da saúde do idoso. MÉTODOS: Estudo transversal com 230 pares idoso-informante secundário realizado em Belo Horizonte, MG, em 2007. Foram investigadas variáveis sociodemográficas e de saúde dos idosos por meio de entrevista estruturada. Utilizou-se regress...

  16. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso

    OpenAIRE

    Oliveira, Carlos Rogério Degrandi; Elias, Luciana

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT) é uma doença genética causada por uma mutação ou apagamento do cromossomo 16, caracterizada por retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente submetido à cirurgia odontológica e discutir as características de interesse para a anestesia nesses pacientes. RELATO...

  17. Administração inadvertida de 4 mg de morfina por via subaracnóidea: relato de caso Administración inadvertida de 4 mg de morfina por vía subaracnoidea: relato de caso Accidental subarachnoid administration of 4 mg of morphine: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A administração de morfina por via subaracnóidea é técnica bem estabelecida para analgesia pós-operatória devido a sua eficácia, segurança e baixo custo. A administração inadvertida de 4 mg de morfina por via subaracnóidea complicada por fibrilação atrial ap��s administração de naloxona foi o objetivo desse relato. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 45 anos, 75 kg, 1,72 m, estado físico ASA II, hipertenso, a ser submetido à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho esquerdo. Após a realização da raquianestesia, foi constatada troca da ampola de morfina, com administração de 4 mg (0,4 mL da ampola de 10 mg por via subaracnóidea. A freqüência respiratória oscilou entre 12 e 16 incursões respiratórias por minuto e o paciente manteve-se estável hemodinamicamente sem queixas no intra-operatório. Após 30 minutos da admissão na SRPA, apresentou vômitos e sudorese, tratados com 0,4 mg de naloxona seguidos de infusão contínua de 0,2 mg.h-1 até o desaparecimento dos sintomas. A infusão contínua de naloxona foi mantida na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, onde a pressão arterial, freqüência cardíaca, freqüência respiratória, saturação de oxigênio foram monitoradas, assim como a presença de náusea, prurido, vômito, sedação, dor e retenção urinária observadas. Após 2 horas de admissão na UTI, o paciente apresentou fibrilação atrial aguda sem instabilidade hemodinâmica. O ritmo sinusal foi restabelecido após 150 mg de amiodarona e interrupção da infusão de naloxona. Nas 18 horas seguintes apresentou estabilidade hemodinâmica e evoluiu sem outras intercorrências até a alta hospitalar. CONCLUSÕES: O presente relato alerta para o risco de troca de medicamentos durante o ato anestésico e ressalta a importância do encaminhamento dos pacientes em tratamento de sobredose de opióides à UTI em virtude de seus potenciais efeitos adversos

  18. El envejecimiento como relato: Una invitación a la gerontología narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Feliciano Villar

    2015-07-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo presentar una panorámica actual de la aplicación de un enfoque narrativo al estudio del envejecimiento. En primer lugar se delinea cuál es el objeto de conocimiento de la gerontología narrativa, que se extiende en un doble nivel interrelacionado: la identidad narrativa en la vejez por una parte, y los relatos culturales sobre el envejecimiento por otra. En segundo lugar, se describen las principales metodologías utilizadas en la gerontología narrativa, diferenciando entre aquellas interesadas en el contenido de los relatos (qué se narra de las interesadas en el proceso de elaboración dialogada de los relatos (cómo se narra. El artículo finaliza con algunas reflexiones sobre el futuro y desafíos a los que se enfrenta la gerontología narrativa.  

  19. Shiitake dermatitis: the first case reported in Brazil Dermatite flagelada por shiitake, primeiro relato de caso no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Ricardo Adriano

    2013-06-01

    Full Text Available Shiitake Dermatitis is often presented as papules and erythemato-violaceous linear streaks. It can be associated with bleomycin treatment, dermatomyositis and shiitake mushroom (Lentinus edodes. There is not any previous report concerning this rare etiology in our country. Shiitake is the second most consumed mushroom worldwide and it can cause flagellate erythema when ingested raw or half cooked. It has a higher incidence in Oriental countries because of their eating habits, this is the first case reported in Brazil, in a male patient that presented a cutaneous rash after consuming this raw mushroom.A dermatite flagelada é caracterizada por pápulas eritematosas lineares com aspecto de "chicotada". A etiologia pode ser associada ao uso de bleomicina, dermatomiosite e shiitake (Lentinus edodes. Este é o segundo cogumelo mais consumido no mundo e pode ser causa de dermatite flagelada quando ingerido cru ou mal cozido. Não há relatos nas literaturas de quadro de dermatite flagelada por shiitake em nosso país, reportamos o primeiro caso no Brasil de um paciente masculino que desenvolveu o quadro após a ingesta desse cogumelo cru.

  20. Relato autobiográfico e identidad personal: Un modelo de análisis narrativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante Duero

    2007-05-01

    Full Text Available En el siguiente trabajo analizamos cómo las estrategias narrativas que las personas emplean para construir relatos autobiográficos condiciona sus formas de pensar acerca de sí mismas, el mundo y sus propias acciones. Hemos partido del supuesto de que la organización y la coherencia de esta clase de relatos constituyen un aspecto clave para entender el problema de la identidad personal. Analizamos los relatos autobiográficos de dos muestras de estudiantes universitarios, pertenecientes a la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina a la Universidad Autónoma de México (México. Nos hemos propuesto, en primer lugar, describir y analizar los diferentes relatos autobiográficos que obtuvimos en ambas muestras a través de entrevistas en profundidad. A través de dicho análisis, hemos procurado caracterizar el proceso de construcción narrativa, estableciendo la estructura y las funciones que los elementos del relato cumplen en su organización, contribuyendo a su coherencia y composición. Teniendo en cuenta esto, y teniendo en cuenta los datos de ambos grupos, intentamos, por una parte, identificar diferentes tipos de relatos. Simultáneamente, analizamos cómo las características de las historias condicionaba el modo en que las personas construyen su propia identidad, en tanto personajes de tales relatos.

  1. O uso das TIC´s por surdos: relato de experiências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Francisca Alves da Silva Ochiuto

    2017-07-01

    Full Text Available O termo “inclusão” expressa uma necessidade inadiável nesta sociedade do conhecimento, interligada pelas redes digitais: inclusão social, inclusão digital, inclusão escolar. O relato de experiência, é fruto da realização do Subprojeto “O uso das Webtecnologias por portadores de deficiência auditiva”, que fez parte do Projeto de Extensão O uso das Webtecnologias na Educação Básica de Nova Andradina e Região, em uma “escola inclusiva” da Educação Básica de Nova Andradina, no ano de 2009-2010 visando a sua inclusão digital e, consequentemente, contribuindo para a sua inclusão social. As ações foram estruturadas em torno do ensino-aprendizagem da leitura e da escrita no meio digital (os hipertextos, em horário extraclasse, através dos recursos da Web interativa, tais como e-mails, chats, fóruns de discussão, blogs e wikis. Mediante as ações realizadas pelo subprojeto, tivemos como expectativas que os envolvidos no projeto se apropriassem de novas ferramentas tecnológicas, culturais e intelectuais, que lhes permitissem uma integração mais ampla no contexto escolar e social onde viviam, mas também que a sociedade se sensibilize para o fato de que os mesmos podem desenvolver o seu potencial como qualquer outro aluno normal, desde que devidamente assistidos em seu contexto familiar e/ou escolar.

  2. Supervivencia y factores pronósticos en una serie de 317 pacientes con esclerodermia

    OpenAIRE

    Oliveró Soldevila, Susana; Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina

    2012-01-01

    La esclerosis sistèmica és una malaltia del teixit conectiu que té una gran variabilitat a la seva expressió y evolució clíniques. El càlcul de la supervivència dels malalts no ofereix resultats uniformes als diferents estudis realitzats. En aquest treball estudiem la supervivència i factors de risc associats al pronòstic a 317 pacients espanyols amb ES controlats en un únic hospital universitari. Tal i com mostra aquest estudi la supervivència a l'esclerodermia ha aumentat a la última dècada...

  3. ¿Fútbol de verdad? : Observaciones narratológicas sobre los relatos en vivo

    OpenAIRE

    Martínez, Matías

    2011-01-01

    En el relato periodístico retrospectivo de un partido de futbol –el de Chile contra México por la Copa América, el 30 de junio de 1999- se puede observar el uso de diversos elementos narratológicos que lo vuelven interesante. Los reportajes de distintos diarios chilenos contienen crónicas, historias y esquemas narrativos construidos a partir del antagonismo entre adversarios, el protagonismo de ciertos personajes y los puntos culminantes que ellos viven. Además, hay en los relatos una identif...

  4. Reconstrução do sulco interglúteo: relato de caso

    OpenAIRE

    Almeida Junior, Genes Lopes de

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: O conceito de beleza feminina tem mudado ao longo dos anos, porém a forma e a projeção das nádegas permanecem como símbolos de máxima feminilidade. A exposição corporal, especialmente da região glútea, tem proporcionado aumento da procura pela cirurgia de gluteoplastia. OBJETIVO: O propósito deste relato é demonstrar a correção cirúrgica de uma deformidade do sulco interglúteo, utilizando a preservação do ligamento sacrocutâneo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com queix...

  5. La dictadura militar de los 70 abordada por el cine argentino de la democracia. Una perspectiva estético / política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Patricia Adriana Delponti

    2000-01-01

    Full Text Available La historia de la humanidad comienza con el relato. No existió un pueblo o una sociedad sin relatos. De toda clase, en todas las épocas y en todos los lugares, los relatos forman parte del mundo en su variedad de géneros; sustentados por el lenguaje articulado, oral o escrito, por el gesto, las imágenes fijas o móviles y por la mezcla de sustancias que están presentes en el mito, el cuento, la novela, la poesía, el drama, la comedia, la pintura, las historietas, la conversación, los artículos periodísticos y el cine. Todos las personas tienen sus relatos y generalmente estos son compartidos y difundidos en común, por miembros de diferentes culturas.

  6. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diogo Brüggemann da Conceição

    2006-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, 52 kg, estado físico ASA III, com indicação de osteossíntese de cotovelo, portadora de bronquiectasias desde nove anos de idade após uma pneumonia. Apresentava tosse produtiva habitualmente, e fora submetida à avaliação de seu pneumologista que a liberou para o procedimento. Após instalação de monitorização com pressão arterial não-invasiva, ECG e oxímetro de pulso, foi realizado bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical com 30 mL de ropivacaína a 0,5%. A intervenção cirúrgica foi realizada sem intercorrências. A paciente recebeu alta hospitalar no dia seguinte ao procedimento cirúrgico. CONCLUSÕES: O bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical é uma técnica alternativa para portadores de DPOC e fratura de cotovelo, por sua menor morbidade quando comparado com a anestesia geral e com a via supraclavicular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (DPOC presentan riesgo mayor de complicaciones postoperatorias especialmente cuando se les someten a la anestesia general. El bloqueo del plexo braquial representa una alternativa para esos pacientes en intervenciones quirúrgicas de miembros superiores. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical en paciente con DPOC con fractura de codo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 67 años, 52 kg

  7. Esclerodermia como causa de sangramiento digestivo alto: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Leal Mursulí

    2000-04-01

    Full Text Available La esclerosis sistémica o esclerodermia es una enfermedad crónica que afecta la piel y el resto de los sistemas de órganos, entre éstos uno de los más comúnmente dañados es el esófago, donde se manifiesta una esofagitis péptica crónica que raramente produce complicaciones letales como el sangramiento masivo ocurrido en el caso clínico que se presentó en nuestro centro, donde se hizo necesaria la intervención quirúrgica de urgencia, y en la cual se realizó una esofagectomía subtotal con sustitución gástrica (técnica de Ivor-Lewis. La literatura médica revisada indica la infrecuencia de estos casos complicados, pero sí la alta incidencia de los daños ocasionados por esta enfermedadSystemic sclerosis or scleroderma is a chronic disease affecting the skin and the rest of the systems of organs. One of the most commonly damaged is the esophagus, where a chronic peptic esophagitis occurs that rarely produces lethal complicated as the massive bleeding observed in the clinical case that received attention in our center. An urgent operation was necessary and subtotal esophagectomy with gastric substitution (Ivor-Lewis technique was performed. A review of the medical literature showed that these complicated cases are unusual, but that the incidence of damages caused by this disease is high

  8. La ira de Dios: sobre ‘Relatos salvajes’ de Damián Szifrón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Aguilar

    2017-12-01

    Full Text Available “La ira de Dios (sobre ‘Relatos salvajes’ de Damián Szifrón” propone un debate sobre una de las películas argentinas más exitosas de todos los tiempos. En polémica con las lecturas que señalaban y cuestionaban el carácter prepolítico del film y su uso de las pasiones más bajas del público, este ensayo busca otro camino: por un lado, analizar la ira como uno de los capitales políticos más importantes y decisivos de la sociedad contemporánea. Por otro, investigar los vínculos entre la película Relatos salvajes y la pospolítica en la sociedad del espectáculo.

  9. FALANDO SOBRE SEXUALIDADE NA ADOLESCÊNCIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    OpenAIRE

    Rabin, Eliane Goldberg; UFCSPA; Waterkemper, Roberta; UFCSPA; Caregnato, Rita C. A.; UFCSPA; Souza, Emiliane Nogueira de; UFCSPA

    2014-01-01

    Trata-se de um relato de experiência sobre atividade de extensão realizada por docentes e acadêmicos do Curso de Graduação em Enfermagem sobre sexualidade na adolescência. Atividade realizada com jovens de 10 a 19 anos, estudantes do ensino fundamental e médio de escolas públicas de Porto Alegre. Foram utilizadas diferentes estratégias e dinâmicas para o desenvolvimento das atividades, com vistas à maior participação dos jovens escolares. Os temas abordados foram as mudanças corporais, por me...

  10. Osteocondromatose em gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Winter

    Full Text Available RESUMO A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.

  11. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

    OpenAIRE

    Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  12. Miastenia grave familiar: relato de caso em gêmeas idênticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elza Dias-Tosta

    1989-06-01

    Full Text Available Trata-se do sétimo relato da literatura mundial de casos de miastenia gravis em gêmeos homozigóticos em que ambos são acometidos. O homozigotismo foi provado com certeza por estudo de HLA e a forma adquirida da doença foi provada por determinação de níveis elevados de anticorpos anti-receptor de acetilcolina, havendo também níveis elevados de anticorpos antimúsculo estriado, sem outras evidências de timoma.

  13. Presentación del Libro: Cuasi una Fantasía. Cuentos y Relatos.

    OpenAIRE

    Efraím Otero Ruiz

    2006-01-01

    Meses y varios huesos rotos después puedo, al fin, presentar ante ustedes mi libro de cuentos y relatos, salido de las prensas de Kimpres -con el generoso apoyo de esta Academia desde septiembre del año pasado. Afortunadamente, por tratarse de “Cuasi una fantasía” son narraciones que solo están parcialmente ancladas en el tiempo y comprenden una vivencia de medio siglo, no sólo por los personajes-hoy casi todos desaparecidos- sino por los sucesos, que a veces -aunque tomados ...

  14. Angioceratoma conjuntival canino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.O.T. Souza

    Full Text Available RESUMO O angioceratoma é um tumor de origem vascular, semelhante ao hemangioma, que se diferencia deste por alterações histológicas epiteliais. A apresentação ocular do angioceratoma é pouco frequente em cães, sendo mais comum a ocorrência de hemangioma e hemangiossarcoma. Neste relato, é descrito o caso de um cão, macho, da raça Border Collie, que apresentava uma massa localizada, hiperêmica, bem vascularizada e protrusa, na região temporal da conjuntiva bulbar do olho direito (OD. Foi realizado exame oftalmológico completo e ultrassonografia ocular, tendo sido possível observar que a massa não envolvia outras estruturas oculares além da conjuntiva. Dessa forma, foi realizada a conjuntivectomia parcial, e o material foi encaminhado para análise histológica. O exame histopatológico foi conclusivo para um angioceratoma e mostrou que as margens da amostra estavam livres. O procedimento cirúrgico com margem de segurança foi eficiente no tratamento da neoplasia, sem recorrência até o momento do presente relato.

  15. Mapuche y ranqueles en la Argentina: relatos sobre su pasado y presente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciana Pérez Zavala

    2008-07-01

    Full Text Available En este artículo se planteo la reconstrucción de los relatos del pasado por parte de indígenas que viven en el territorio argentino, particularmente los mapuche y ronqueles. Para explicar estos variaciones en la interpretación del pasado por parte de las diferentes organizaciones indigenas, se examina la "Conquista del Desierto" (1878-1885, en tanto acontecimiento nodal en la estructuración de las relaciones interétnicas actuales en Argentina. En primer lugar, se sintetizan varios elementos de la historia de los indígenas de Pampa y Patagonia en los años previos a su sometimiento. Posteriormente, se describen los acontecimientos ligados a la "Conquista del Desierto", teniendo en cuenta al Estado argentino y a las diferentes "tribus". Luego, se caracteriza la situación de los indigenas después de 1885, y para finalizar, se analizan los relatos de los mapuche y ranqueles contemporaneos en el marco de su resurgimiento como pueblos preexistentes al Estado Nacional argentino.

  16. Relatos digitales: activando las competencias comunicativa, narrativa y digital en la formación inicial del profesorado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esther del Moral

    2016-01-01

    Full Text Available Los relatos digitales constituyen una técnica narrativa con gran potencial educativo al adoptar fórmulas creativas que integran información multiformato e instrumentos tecnológicos para comunicar ideas. Esta investigación evalúa el nivel de competencia comunicativa, narrativa y digital ligado al diseño de relatos en entornos digitales, alcanzado por estudiantes del Grado de Maestro de Primaria (N=143 -tras participar en una experiencia de creación colaborativa-, utilizando una rúbrica integrada por 28 indicadores: 12 relacionados con la competencia comunicativa (comunicación escrita y oral, 6 con la narrativa, y otros 10 específicos con la digital. Los resultados evidencian que si bien presentan gran destreza con las tecnologías, casi un tercio registra niveles medio-bajos en la competencia comunicativa. Se detectan dificultades en la elaboración y adaptación del guión escrito de los relatos al registro elegido -pobre vocabulario y precaria puntuación-, junto a limitaciones en la dicción al locutar los diálogos, no logrando imprimir expresividad al relato. Respecto a la competencia narrativa, solo un 40% muestra originalidad al resolver las tramas y construir personajes. Sin duda, este tipo de experiencias innovadoras ofrece un escenario idóneo para desarrollar habilidades narrativas y creativas en contextos digitales, y brinda numerosas oportunidades para la formación de los futuros docentes.

  17. Esclerite infecciosa espontânea por Nocardia asteroides: relato de caso Spontaneus nocardial scleritis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Peltier Urbano

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relato de caso raro de esclerite infecciosa por Nocardia asteroides, em paciente sem fatores de risco para esclerite. MÉTODOS: Paciente feminina, de 38 anos, apresentando olho vermelho e dor durante 1 mês, com esclerite nodular no olho direito. Sem história prévia de trauma ou cirurgia ocular. Exames laboratoriais normais, sem doenças sistêmicas ou imunodepressão. Foi submetida à biópsia diagnóstica, com ressecção conjuntival da área acometida, cuja cultura evidenciou Nocardia asteroides. Fez tratamento sistêmico com sulfametoxazol-trimetropima e tópico com colírio de amicacina. Após dois meses de tratamento apresentou remissão total do processo infeccioso e acuidade visual final corrigida 20/20. CONCLUSÃO: O diagnóstico e tratamento precoces na esclerite infecciosa por Nocardia asteroides podem permitir prognóstico visual satisfatório.PURPOSE: To report a case of Nocardia asteroides scleritis in a patient without risk factors for infeccious scleritis. METHODS: A 38-year old woman was initially examined for pain, discharge, photophobia of 1 month duration in her right eye. Her medical and ophthalmological history were unremarkable. The results of laboratory tests were normal. Surgical debridement of necrotic tissue was performed and material was sent for biopsy and culture confirmed as Nocardia asteroides. Treatment consisted of amikacin eyedrops, and systemic trimethropim-sulfamethoxazole. The infection resolved leaving scleral thinning and a subconjunctival fibrovascular scar. Best corrected visual acuity two months after referral had improved to LE, 20/20. CONCLUSION: Prompt evaluation and treatment is essential for successful management of Nocardia asteroides infectious scleritis.

  18. Freqüência de alterações hepáticas em pacientes com esclerodermia Frequency of hepatic abnormalities in patients with scleroderma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariene Paixão

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a freqüência das doenças hepáticas em pacientes com esclerodermia e, secundariamente, estudar a freqüência de infecção pelos vírus B e C da hepatite nesses pacientes, assim como a freqüência de auto-anticorpos séricos. MATERIAL E MÉTODOS: estudaram-se pacientes com diagnóstico de esclerodermia, localizada ou sistêmica, acompanhados no Ambulatório de Reumatologia do Hospital Santa Izabel. Como grupo de comparação, foram estudados pacientes com diagnóstico de acne vulgar. RESULTADOS: dos 65 pacientes com diagnóstico de esclerodermia incluídos nesse trabalho, 35% apresentaram a gama-glutamiltransferase (gama-GT alterada, 30% tiveram a fosfatase alcalina aumentada e 17,1%, a alaninoaminotransferase (ALT acima dos valores de referência. A ALT apresentou-se mais alterada nos pacientes do que nos controles. Apenas um indivíduo dos 41 testados apresentou positividade para o anticorpo antimitocôndria enquanto 19% tinham anticorpo antimúsculo liso, não se observando diferença estatística na positividade desses anticorpos entre os dois grupos. Um paciente apresentou o HBsAg positivo e outro foi positivo para o anticorpo anti-HCV. Nenhum paciente apresentou manifestações clínicas de doença hepática. CONCLUSÕES: no presente estudo, embora as alterações de enzimas hepáticas em pacientes com esclerodermia não tenham sido incomuns, não se observou nenhum caso com manifestações clínicas de doença hepática.INTRODUCTION: to determine the frequency of hepatic disease in patients with scleroderma and, secondarily, to investigate the frequency of hepatitis B and C virus infection and determine the frequency of autoantibodies in this disease. MATERIAL AND METHODS: patients with scleroderma followed at Hospital Santa Izabel were included in the study and patients with acne vulgaris served as a comparison group. RESULTS: considering the 65 scleroderma patients, 35% had elevated gamma

  19. Miopatia por corpos esferóides: relato de caso Spheroid body myopathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Hermínia Scola

    2005-06-01

    Full Text Available A miopatia por corpos esferóides é doença rara, classificada no grupo das miopatias congênitas relacionadas aos distúrbios da desmina; apresenta, em geral, origem autossômica dominante e com início dos sintomas na fase adulta. Relatamos o caso de menina de sete anos, com diparesia facial, hipotrofia e hipotonia muscular generalizadas, arreflexia profunda generalizada, força muscular proximal nos membros superiores e inferiores e distal dos membros superiores grau 3 e distal nos membros inferiores grau 1. A eletromiografia de agulha evidenciou recrutamento aumentado e potenciais de unidade motora de curta duração e baixa amplitude, caracterizando um padrão miopático. A biópsia muscular revelou padrão misto para miopatia e desinervação e presença de corpos esferóides intracitoplasmáticos compatíveis com a miopatia por corpos esferóides. No presente caso, a paciente apresentou precocemente o início dos sintomas e não há relatos de casos semelhantes na família.Spheroid body myopathy is a rare illness classified in the group of the congenital myopathies as a desmin-related neuromuscular disorder, presenting dominant autosomical origin with the beginning of the symptoms in the adult phase. We report on a seven years old girl with facial paresia, generalized muscular hypotrophy and hypotony, generalized deep areflexia, proximal upper and lower limbs muscular strengh and distal upper limbs grade 3 and distal lower limbs grade 1. Needle electromyography evidenced increased conscription and potentials of motor unit of short duration and low amplitude, characterizing a myopathic standard. The muscle biopsy disclosed mixed standard to myopathy, denervation and inclusion bodies that are consistent to spheroid body myopathy. In this case, the patient presented, in advance, early beginning of the symptoms and there are no similar cases in the family.

  20. Relato literario, relato periodístico: el caso Elián González

    OpenAIRE

    Lic. María Inés Loyola; Lic. Miriam Eugenia Villa

    2000-01-01

    Nos proponemos estudiar las relaciones entre relato literario y relato periodístico a partir del caso del niño balsero cubano, Elián González, que estuvo retenido en Estados Unidos durante siete meses. En este análisis, el principal objetivo es describir las diferencias y similitudes respecto a la construcción discursiva de la historia narrada, sus personajes y escenarios. La finalidad de la comparación es demostrar cómo los relatos "no ficcionales" que los medios imponen como verdaderos y ac...

  1. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso

    OpenAIRE

    Resende, Marco Antonio Cardoso de; Silva, Elizabeth Vaz da; Nascimento, Osvaldo José Moreira; Gemal, Alberto Esteves; Quintanilha, Giseli; Vasconcelos, Eliana Maria

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  2. Relato policial y el crimen que lo habita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco de Undurraga

    2011-05-01

    Full Text Available La aparición de publicidad y de novelas en serie en las portadas de periódicos franceses, apartir de 1836, marca la relación entre el género policial y los nuevos modos de visibilidad de la información en las sociedades industrializadas. Algunos ejemplos, tomados de un periódico de la época, la "Gazette des Tribunaux", permiten demostrar que la prensa estuvo desde sus comienzos vinculada a la literatura, si acaso no es una derivación de ella. E.A. Poe, creador del relato policial, conduce la retórica del morbo trabajada por Dante, Swift, Lautréamont y Baudelaire, de una apelación al lector, al orden del argumento y del procedimiento que lo estructura. En el relato policial conviven el discurso de lo que se cuenta, característico de la literatura, y el de la ciencia, pero solo en apariencia éste viene a suplantar a aquél, configurando de este modo su retórica.

  3. Tolerância ao fenômeno alucinatório induzido pelo zolpidem: relato de caso Tolerancia al fenómeno alucinatorio inducido por el zolpidem: relato de caso Tolerance to zolpidem-induced hallucinations: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saint-Clair Bahls

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O hipnótico zolpidem é considerado efetivo e seguro, entretanto, existem na literatura alguns relatos de caso de fenômeno alucinatório associado ao seu uso. Relataremos mais um caso de alucinações induzidas pelo zolpidem em paciente jovem do sexo feminino. DISCUSSÃO: Este caso, segundo nosso conhecimento, é o primeiro descrito na literatura que sugere a possibilidade de ocorrer, em alguns pacientes, o desenvolvimento de tolerância a esse efeito alucinatório adverso raro, porém, importante. Apresentamos uma discussão sobre algumas hipóteses farmacocinéticas e farmacodinâmicas deste fenômeno. CONCLUSÕES: Alertamos para a necessidade de atenção ao fato da indução alucinatória pelo zolpidem e sua tolerância, assim como a importância de seu melhor entendimento.INTRODUCTION: El hipnótico zolpidem es considerado efectivo y seguro. Sin embargo, hay en la literatura algunos relatos de caso de fenómeno alucinatorio asociado a su uso. Relataremos un caso más sobre alucinaciones inducidas por zolpidem en una paciente joven de sexo femenino. DISCUSIÓN: Este caso, según nuestro conocimiento, es el primero descrito en la literatura que sugiere la posibilidad de que en algunos pacientes ocurra el desarrollo de tolerancia a este efecto alucinatorio, adverso y raro, sin embargo, importante. Presentamos una discusión sobre algunas hipótesis farmacocinéticas y farmacodinámicas de este fenómeno. CONCLUSION: Por la necesidad de atención, alertamos al hecho de la inducción alucinatoria relacionada al zolpidem y a su tolerancia, así como a la importancia de comprenderla mejor.BACKGROUND: Zolpidem is reported to be a safe and effective hypnotic agent. In the literature, there are some case reports of hallucinations after zolpidem administration. We report one more case in witch zolpidem lead to hallucinations in young adult female. DISCUSSION: This case, to our knowledge, is the first to suggest the possibility of

  4. Ruy González de Clavijo. La embajada a Tamorlán. Relato del viaje hasta Samarcanda y regreso (1403-1406

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López Estrada, Francisco

    2005-04-01

    Full Text Available El presente relato es una narración, puesta en boca de los embajadores enviados por Enrique III, rey de Castilla y León, que cuenta el viaje que hicieron hasta Samarcanda, capital del Imperio logrado por Tamorlán al cabo de su vida. Este viaje fue en parte por mar, hasta Trebisonda; luego, por tierra, hasta Samarcanda, y duró cerca de tres años. Los embajadores llegaron a su destino, pero poco después murió Tamorlán, y los enviados del rey castellano regresaron a Alcalá de Henares, donde informaron acerca de su cometido. La narración es uno de los primeros viajes que se cuenta como tal en la literatura española, y representa una obra lograda, situada en los comienzos del siglo XV, en lengua castellana; en lo histórico es un relato verídico del hecho acontecido.…

  5. Hemangioma de úvula: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sobrinho Fernando P.

    2003-01-01

    Full Text Available O hemangioma é o mais comum tumor de origem vascular, benigno, freqüentemente diagnosticado em crianças, e com predileção pela cabeça e pescoço, mas que raramente tem origem na úvula. Neste órgão, apresenta risco de traumatismo local e sangramento. Este artigo relato um caso de hemangioma de úvula num adulto jovem com disfagia orofaríngea progressiva e sensação de corpo estranho na garganta, tratado com sucesso por ressecção cirúrgica do tumor com bisturi de radiofreqüência.

  6. Expresión del factor ? transformador del crecimiento (TGF-? y del factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDFG en la esclerodermia lineal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Félix Restrepo

    2003-12-01

    Full Text Available La esclerodermia lineal (EL es una forma localizada de la enfermedad, caracterizada por la proliferación fibroblástica y los infiltrados linfocitarios perivasculares en la dermis. En los estadios terminales de la enfermedad, hay depósito de colágeno en exceso con atrofia cutánea y de los anexos, todo lo cual sugiere una alteración de la regulación de la función fibroblástica, con participación de los factores de crecimiento en la patogenia de la enfermedad. Este trabajo se planeó para examinar la expresión de los factores TGF-ß y PDFG en biopsias de piel de pacientes con EL y de controles sanos, con estudio inmunohistoquímico. Para idenficar el TGFß se emplearon dos anticuerpos policlonales TGF-ß1 (RaB4 y TGF-ß2 (CL-B1/29 y dos anticuerpos monoclonales para identificar el PDFG: PDFG-AA (3E-205 y PDFG-BB (1F-133. La tinción para TGF-ß1 y TGF-ß2 se observó alrededor de los vasos sanguíneos pequeños y de las glándulas sudoríparas tanto en la EL como en la piel normal. La tinción para PDGF-AA y PDGF-BB fue intensa en las células endoteliales y en las glándulas sudoríparas en la EL y en la piel normal. El infiltrado linfocitario y los haces colágenos anormales no se tiñeron para TGF- ? ni para PDGF. La intensidad y la extensión de la reactividad evaluada en los tejidos con una escala de 0 (ausencia de tinción a 4 (tinción notoria indican que la expresión de TGF-ß1, TGFß2, PDGF-AA y PDGF-BB son similares en la EL y en la piel normal. Nuestros hallazgos no apoyan la hipótesis según la cual la actividad fibroblástica excesiva y el depósito de colágeno anormal observados en la esclerodermia lineal estén asociados con alteraciones de la regulación del TGF-ß o del PDGF.

  7. Relatos audiovisuales de ficción sobre la identidad adolescente en contextos escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laia Falcón Díaz-Aguado

    2014-01-01

    Full Text Available Los relatos audiovisuales que tienen a los adolescentes como audiencia y protagonistas son utilizados por éstos para buscar referencias con las que construir su identidad. Esta investigación busca comprender cómo es la identidad de los estudiantes adolescentes en distintos tipos de relatos audiovisuales de ficción, como punto de partida para la elaboración de materiales de alfabetización mediática que les ayude en dicho proceso. Para ello se seleccionaron tres narraciones europeas recientes sobre la vida escolar de adolescentes, con las que poder contrastar entre géneros, códigos y valores: la serie televisiva «Física o Química» y las películas «Harry Potter y la Orden del Fénix» y «La clase». El método ha sido el análisis textual de tipo cualitativo, utilizando como categorías las de la morfología del relato clásico. Los resultados reflejan que dicho esquema, familiar para el profesorado de Literatura, permite detectar importantes coincidencias entre relatos (como la importancia de las relaciones de pareja y amistad…, que hacen más significativas las diferencias del contraste (como la orientación hacia el futuro o el valor del pensamiento y del profesorado en dicho proceso. Se concluye que la comparación entre los tres tipos de relatos representa un óptimo recurso para la alfabetización mediática así como para ayudarles a tomar conciencia de cuáles son los valores con los que quieren identificarse y los problemas que pueden obstaculizarlos.

  8. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    OpenAIRE

    Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  9. Anestesia para ventriculostomia por via endoscópica para tratamento de hidrocefalia: relato de casos Anestesia para ventriculostomía por vía endoscópica para tratamiento de hidrocefalia: relato de casos Anesthesia for endoscopic ventriculostomy for the treatment of hydrocephalus: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friederike Wolff Valadares

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A terceiro-ventriculostomia endoscópica está se tornando um procedimento de rotina entre as intervenções neurocirúrgicas infantis. Entretanto, relatos sobre anestesia para crianças submetidas a tais procedimentos ainda são escassos. O objetivo desta série de casos foi demonstrar os cuidados e a eficácia do método empregado. RELATO DOS CASOS: Foram avaliadas retrospectivamente 38 crianças abaixo de 2 anos que se submeteram à terceiro-ventriculostomia neuroendoscópica para tratamento de hidrocefalia obstrutiva no período de 1999 a 2004 no Biocor Instituto. Foram estudados o diagnóstico, comorbidades, idade, peso, técnica anestésica, monitorização e as complicações intra e pós-operatórias. Todos os pacientes, entre 1 semana e 20 meses, apresentavam hidrocefalia obstrutiva por compressão do aqueduto de etiologia variada. A indução anestésica em 35 crianças foi por via inalatória e por via venosa em três delas. A monitorização de 34 pacientes foi com eletrocardiograma, oxímetro de pulso, capnógrafo e termômetro esofágico, sendo quatro crianças monitorizadas com pressão arterial invasiva contínua. A manutenção da anestesia em 15 pacientes foi balanceada com fentanil e isoflurano e em outros 23 pacientes inalatória com isoflurano. Trinta e cinco crianças foram extubadas após o procedimento na sala cirúrgica e outras três no CTI. Seis pacientes foram encaminhados ao CTI após a extubação. Complicações observadas: disritmias cardíacas sem repercussão hemodinâmica no intra-operatório (seis casos. Dois pacientes tiveram sangramento intra-operatório, mas somente um deles demandou implante de derivação ventricular externa. As complicações no pós-operatório foram: vômitos (6, picos febris (4 convulsões (2, laringoespasmo (1 e estridor laríngeo (1. CONCLUSÕES: A terceiro-ventriculostomia apresenta baixa incidência de complicações mesmo em pacientes com menos de 24

  10. Relatos reconfiguradores de la violencia familiar en Antioquia (Colombia)*

    OpenAIRE

    Builes Correa, María Victoria; López Serna, Lina María

    2009-01-01

    Introducción: La autoridad impuesta con sangre y lágrimas ha empezado a cuestionarse, debido a que se percibe como inefciente y plantea la necesidad de introducir el diálogo y la negociación en las prácticas de crianza. Objetivo: Reconocer los relatos de buen trato en la experiencia de las familias donde hay violencia. Método: En este estudio comprensivo, de tipo fenomenológico-hermenéutico, se privilegia la salida ética frente a la experiencia de violencia intrafamiliar y se preocupa por dev...

  11. Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Takayoshi Ishizaki

    2013-06-01

    Full Text Available Apresentamos um relato de astigmatismo tardio progressivo pós-transplante de córnea para ceratocone, associado à afinamento periférico na junção doador-receptor, o que presumidamente pode ser considerado como recorrência da ectasia. O caso foi tratado por meio de Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo para a confecção da incisão com geometria "top hat", seguido de sutura com ajuste per-operatório guiado por ceratoscopia.

  12. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tonelli Deoclécio

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à anestesia geral com levo-cetamina (1,5 mg.kg-1, por via venosa, sob ventilação espontânea assistida manualmente por sistema de Baraka (Mapleson A e bloqueio peniano com bupivacaína a 0,5% (25 mg. Foram usados monitores de pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso, cardioscopia e temperatura esofagiana. No decorrer da cirurgia, o caso evoluiu sem intercorrências, sendo que no período pós-operatório o paciente apresentou alguns episódios de vômitos sem outras alterações significativas. Permaneceu internado por 24 horas, tendo alta hospitalar assintomático. CONCLUSÕES: A avaliação pré-anestésica cuidadosa, o uso de monitorização adequada e medicações que não predisponham o aparecimento de complicações tornam seguro o procedimento em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne e seu pós-operatório.

  13. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT) en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA) in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

    OpenAIRE

    Marco Antonio Cardoso de Resende; Elizabeth Vaz da Silva; Osvaldo José Moreira Nascimento; Alberto Esteves Gemal; Giseli Quintanilha; Eliana Maria Vasconcelos

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  14. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico Lung adenocarcinoma associated with systemic sclerosis: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes. Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois. Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients. We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after. The purpose of this case report is to

  15. Archivo y relato en el Río de la Plata Colonial. El difícil discurso de la violencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loreley El Jaber

    2013-11-01

    Full Text Available La propuesta en esta ocasión es la de abordar la relación entre archivo y relato en el Río de la Plata durante el siglo XVI y, para esto, se analizará una información levantada por Cabeza de Vaca en su defensa, fechada en 1544, porque en ella se da lugar a la aparición de un conjunto de voces de españoles que denuncian los atropellos, gravámenes y “vejaciones” sufridas por parte de sus pares en procura de la cobranza del quinto. Estos discursos, no reproducidos por otros textos impresos durante el mencionado siglo, plantean una problemática compleja: la relación entre ley, violencia y espacio conquistado; pero también, otra de distinto orden: los alcances y efectos de discursividades como estas, devenires de un relato cruel detenido en el tiempo del archivo judicial. El presente trabajo busca abordar ambas problemáticas así como darle un lugar a esta serie de voces olvidadas.

  16. Pneumonia por varicela associada com síndrome da angústia respiratória aguda: relato de dois casos Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome: two cases report

    OpenAIRE

    Marcelo Moreno; Ricardo Castelão; Susana Orrico Peres; Suzana Margareth Lobo

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A varicela é uma doença exantemática causada pela infecção primária do vírus varicela zoster (VVZ). A pneumonia pelo VVZ complicada com a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é rara e associa-se a altas taxas de morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi apresentar dois casos de pneumonia por varicela que evoluíram com SARA e outras disfunções orgânicas. RELATO DOS CASOS: Paciente de 15 anos, imunocomprometido com a síndrome da imunodeficiência adquirid...

  17. Auto-relato e relato de informante secundário na avaliação da saúde em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Jardim

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar se o modelo explicativo para a avaliação da saúde do idoso com base no auto-relato é comparável com o modelo de relato do informante secundário e se a auto-avaliação de saúde do informante secundário influencia a avaliação da saúde do idoso. MÉTODOS: Estudo transversal com 230 pares idoso-informante secundário realizado em Belo Horizonte, MG, em 2007. Foram investigadas variáveis sociodemográficas e de saúde dos idosos por meio de entrevista estruturada. Utilizou-se regressão logística múltipla para analisar associação com auto-avaliação da saúde do idoso como ruim e com as informações prestadas pelo informante secundário. RESULTADOS: No modelo com base no auto-relato, a variável mais fortemente associada à avaliação da saúde do idoso como ruim foi a presença de restrições ou incapacidade para realizar atividades relacionadas à vida diária e/ou à mobilidade. No modelo baseado no informante secundário, a variável explicativa mais relevante foi o número de doenças crônicas apresentadas pelo idoso. Além disso, a chance de o informante secundário avaliar a saúde do idoso como ruim foi três vezes maior quando ele auto-avaliou sua saúde da mesma forma. CONCLUSÕES: Os resultados mostram diferenças importantes entre o modelo da avaliação da saúde do idoso com base nas respostas do próprio indivíduo e nas do informante secundário. O idoso tende a valorizar suas restrições ou incapacidade de realizar atividades da vida diária/mobilidade, enquanto o informante secundário tende a valorizar o diagnóstico de doenças crônicas. O informante secundário com pior auto-avaliação da saúde apresenta chance quase três vezes maior de relatar a saúde do idoso da mesma forma. Assim, informações auto-relatadas refletem melhor a condição de saúde do indivíduo do que se relatadas por informantes secundários.

  18. RAQUITISMO HIPOFOSFATÊMICO: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Liliane de Almeida Maia

    2018-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: O raquitismo hipofosfatêmico precisa ser precocemente diagnosticado porque seu tratamento previne sequelas incapacitantes. Este relato alerta para a doença. Relato de caso: Relato de perfil metabólico, depuração de creatinina, estado nutricional e desenvolvimento pôndero-estatural de paciente com características clínico-laboratoriais de raquitismo hipofosfatêmico, atendido em ambulatório de tubulopatias por período de 12 meses. Chegou ao serviço após tempo prolongado acamado, dependente de ventilação mecânica e com perfil metabólico ósseo alterado. Terapêutica consistiu na administração de fósforo (inicial: 65 mg/kg/dia, final: 24,2 mg/kg/dia, cálcio (inicial: 127 mg/kg/dia, final: 48,4 mg/kg/dia e calcitriol (inicial: 0,06 mcg/kg/dia, final: 0,03 mcg/kg/dia, e a análise constou da descrição das consultas, utilizando-se mediana de exames laboratoriais e dados antropométricos. Observou-se nítida melhora inicial do padrão respiratório do paciente, que evoluiu com ventilação espontânea e deambulação autônoma; com exames laboratoriais: cálcio (mg/dL inicial 7,1, final 10,1; fósforo (mg/dL inicial 1,7, final 3,2; magnésio (mg/dL inicial 1,5, final 2,1; paratormônio (pg/L inicial 85,8, final 52,7; fosfatase alcalina (UI/L inicial 12660, final 938; e melhora do desenvolvimento pôndero-estatural (escore Z: E/I inicial: -6,05, final -3,64; P/I: inicial -2,92, final -1,57 com presença de litíase transitória. A depuração de creatinina (mL/min/1,73 m2sc foi constante durante o seguimento. O tratamento propiciou benefícios clínicos, bioquímicos e nutricionais, mas, apesar da boa resposta inicial, a família abandonou o seguimento por dois anos, apresentando o paciente piora da deambulação e das deformidades esqueléticas. Comentários: Não apenas diagnóstico precoce é necessário, como também a adesão ao tratamento é fundamental para o sucesso na condução dessa patologia.

  19. Edema pulmonar assimétrico por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior: relato de caso Edema pulmonar asimétrico por presión negativa pós-obstrucción aguda de vía aérea superior: relato de caso Asymmetric negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo José Peixoto

    2002-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém, provavelmente pouco diagnosticada e os casos pouco publicados. O objetivo deste relato é apresentar um caso de edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior, cuja principal característica foi a assimetria do edema pulmonar, sendo muito mais acentuado no pulmão direito. RELATO DO CASO: Menino de 4 anos, 17 kg, estado físico ASA I, foi submetido a adenoamigdalectomia e cauterização de cornetos, sob anestesia geral com sevoflurano/óxido nitroso/O2. A cirurgia durou 1 hora e 30 minutos sem qualquer intercorrência. Com a superficialização da anestesia o paciente, ventilando espontaneamente, reagiu ao tubo traqueal, que foi retirado. Após isto, os esforços ventilatórios resultaram em retração da parede torácica, sem aparente movimento de ar, sendo impossível ventilá-lo com máscara facial, ocorrendo hipoxemia grave (SpO2 de 50%, necessitando ser reintubado. Neste momento foi verificado que o pulmão se encontrava mais duro e havia estertores bilateralmente, caracterizando edema pulmonar. Uma radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar difuso bilateralmente, porém, com atelectasia do lobo superior direito, mostrando acentuada assimetria do edema pulmonar. O paciente teve que ser ventilado mecanicamente com PEEP durante 20 horas, quando foi extubado. Houve melhora progressiva do edema pulmonar, recebendo alta em 48 horas. CONCLUSÕES: O edema pulmonar por pressão negativa é uma entidade rara com alto grau de morbidade, pouco diagnosticada e exige do anestesiologista conhecimento atualizado e tratamento adequado. Costuma ser bilateral, raramente unilateral e excepcionalmente com expressiva assimetria como no nosso relato. A maioria dos casos é tratada com suporte ventilatório com PEEP ou CPAP, não necessitando de qualquer outra terapia. O prognóstico

  20. NGULAN MAPU (ARAUCANÍA: LA ‘PACIFICACIÓN’ Y SU RELATO HISTORIOGRÁFICO, 1900-1973

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEONARDO LEÓN

    2011-06-01

    Full Text Available En este artículo se analiza el relato historiográfico relativo al proceso de ocupación de las tierras mapuches por parte del Estado chileno. Se trata de reconocer, clarificar, establecer los paradigmas que infiltran y contaminan la transparencia y lucidez de la conciencia histórica chilena sobre los mapuches. Por sobre todo, se requiere revisar a fondo el sustrato gnoseológico sobre el cual se construye ‘nuestra’ mirada actual de una tradición de investigación y búsqueda que se fue construyendo sin preguntarse sobre la solidez de sus cimientos, guiándose por el prisma ideológico de una época marcada por el racismo y el evolucionismo social.

  1. Cistopexia videoassistida em cadela com cistocele após prolapso uterino: relato de caso

    OpenAIRE

    Krebs, T.; Brun, M.V.; Linhares, M.T.; Dalmolin, F.; Pohl, V.H.; Feranti, J.P.S.

    2015-01-01

    O prolapso de vesícula urinária associado ao prolapso uterino é condição rara em cães e gatos. O tratamento preconizado para essa afecção é o reposicionamento anatômico das estruturas afetadas. No presente relato é descrito o manejo por meio de ovariossalpingo-histerectomia por celiotomia e, após dois dias, cistopexia videoassistida. Essa condição, conforme o conhecimento dos autores, não havia sido previamente descrita. A operação apresentou-se como possibilidade viável de tratamento, sem co...

  2. Maison de verre / Zonestraal. Relato de dos edificios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jan Molema

    2014-01-01

    Full Text Available Desde los años sesenta del siglo XX el sanatorio Zonnestraal de Hilversum y la Maison de Verre en París han sido descritos extensamente en la literatura de la arquitectura moderna. Sin embargo, no se ha hecho ningún esfuerzo por colocarlos juntos en un mismo relato. Este ensayo es un esfuerzo para enmendar ese vacío. Ambos están relacionados íntimamente por sus autores: Bernard Bijvoet, como codiseñador de los planos de la Maison, y Johannes Duiker, quien trabajó con el anterior en los preliminares de Zonnestraal, aunque lo finalizó en solitario, al mismo tiempo que se terminó el diseño de la casa. En el trabajo se cuestiona además, ofreciendo fundadas conjeturas, la creencia establecida de que se precisó una nueva estructura metálica para sustentar la inalterada vivienda situada encima de la Maison de Verre.

  3. Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

    OpenAIRE

    Moreira,Ana Tereza Ramos; Teixeira,Sueli; Ruthes,Hilton Iran; Miranda,André Basso; Guerra,Daniel Roncaglio

    2001-01-01

    Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez...

  4. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

  5. Insuficiência respiratória aguda durante anestesia pediátrica: atelectasia e pneumotórax hipertensivo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Massari Rezende

    2012-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A tarefa primordial do anestesiologista é garantir a adequada oxigenação do paciente. O objetivo deste relato é des crever o diagnóstico e conduta em um caso de insuficiência respiratória aguda durante anestesia, com finalidade didática. RELATO DO CASO: Criança de três anos submetida à anestesia para cirurgia urológica apresentou insuficiência respiratória por obstruções de brônquios por secreção, evoluindo com atelectasia e pneumotórax hipertensivo. Apresentamos o desenrolar do caso, e os meios de tratamento aplicado, com destaque para a urgência e técnica da drenagem no pneumotórax hipertensivo. CONCLUSÕES: A atenção do anestesiologista para o diagnóstico precoce de complicações respiratórias e o conhecimento das medidas prioritárias em cada momento pode evitar efeitos adversos graves

  6. DISCRIMINACION ETNICA EN RELATOS DE LA EXPERIENCIA ESCOLAR MAPUCHE EN PANGUIPULLI (CHILE)

    OpenAIRE

    Poblete S,María Pía

    2003-01-01

    El propósito de este artículo es indagar en las percepciones y valoraciones de la experiencia escolar en un contexto interétnico. Presentamos información proveniente de 30 relatos sobre la educación y la experiencia escolar de personas mapuches de la precordillera de la Comuna de Panguipulli. Los resultados nos muestran que las experiencias en la escuela estuvieron marcadas por la discriminación étnica en la mayoría de los entrevistados. La discriminación se vivió en la interacción con profes...

  7. Los Relatos Zapatistas y su Vínculo con la Oralidad Tradicional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Maldonado

    2001-01-01

    Full Text Available Se examina, en la primera parte, la presencia inherente de una tradición oral en las literaturas indias. Una oralidad que permite en el 2001 no sólo la continuidad cul tural en el seno comunitario sino que, en su forma escrita, trasmite relatos e historias que atrapan a escuchas y lectores sin demeritar planos estéticos. En la segunda parte se ejemplifica esta persistente oralidad en los relatos de El Viejo An tonio a través de variados recursos estilísticos: uso de frases recurrentes, trastocamiento de tiempo y espacio, improvisación, sentido de hu mor, ausencia de un orden cronológico etcétera. En sentido estricto, se habla de literatura in dia aquella relatada y escrita por los propios indios; sin em bargo, en el presente caso, Marcos será la voz, el comunicador o “traductor” de An tonio. El ¡Ya basta! indio de 1994 abrió sendas inéditas e impulsó la voz de los sin rostro en el pan orama de la literatura nacional.

  8. Aprendizagem significativa: relato de experiência no ensino superior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caren E. Studer

    1999-12-01

    Full Text Available O presente artigo tem como finalidade, o relato e a análise da prática de elaboração de relatórios semanais, a partir de textos pertinentes ao conteúdo de uma disciplina em cursos de nível superior em uma faculdade particular no interior do Estado de S. Paulo.Tendo como referencial teórico a Teoria Crítica da Educação, procura analisar a abrangência dessa experiência situada em um ambiente preponderantemente tradicional de ensino, utilizando-se como ferramentas de análise as categorias de aprendizagem significativa de Masetto (1998 e alienação desenvolvida por Castanho (1989.

  9. RELATOS DE VIDA Y RELIGIOSIDAD POPULAR. ORIGEN Y SENTIDOS DE LA FIESTA DE LA VIRGEN DE URKUPIÑA EN BAHÍA BLANCA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Hernández

    2010-10-01

    Full Text Available Proponemos conocer el origen e ir identificando los sentidos de una de las manifestaciones de la religiosidad popular que se producen en Bahía Blanca: las festividades en honor a la Virgende Urkupiña. Es una devoción mariana surgida en Bolivia y profesada por migrantes bolivianos y de las provincias del noroeste argentino, como jujeños, salteños y tucumanosradicados en esta ciudad y la zona de influencia.Se trata de una investigación realizada con metodología cualitativa etnográfica. Del trabajo de campo hemos seleccionados relatos de vida que nos resultan significativos en tanto encontramos en ellos las explicaciones que los sujetos entrevistados dan de los procesos sociales. El relato de vida es el fragmento del texto oral que da cuenta de aquellos temas que nos hemos propuesto conocer.Realizamos un breve recorrido por la bibliografía de la última década que toma el tema la fiesta de la Virgen de Urkupiña en distintos lugares del país. Hemos visto que cada uno de los autores focaliza en distintos aspectos de la festividad o en las distintas perspectivas teóricas;nosotros queremos aportar nuevas explicaciones sobre el origen de estas celebraciones y rituales a partir de la interpretación de los relatos de vida seleccionados

  10. Relatos de pesquisas científicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Congresso Internacional de Dislexia

    2011-05-01

    Full Text Available Relatos de pesquisas científicas apresentadas na terceira edição do Congresso Internacional de Dislexia (CID, realizado nas dependências do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, em maio de 2011. Tratam-se de relatos de resultados de pesquisas científicas, descritivas ou experimentais das áreas da Psicologia, Fonoaudiologia, Piscopedagogia, Pedagogia e Neurociências realizadas no contexto nacional e internacional em torno da temática dislexia. 

  11. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-09-01

    Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

  12. Fístula vesicovaginal por litíase: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chambô Filho Antônio

    2003-01-01

    Full Text Available As fístulas de etiologia traumática são raras, sobretudo as intrínsecas por litíase vesical. O manejo dessas fístulas tem controvérsias no que diz respeito à técnica cirúrgica ideal. Uma variedade de tratamentos tem sido descrita, incluindo reparação cirúrgica por vias transvaginal e transabdominal. Os autores relatam o caso de uma paciente com queixa de perda urinária contínua com evolução de seis meses, sendo identificado ao exame especular orifício fistuloso no terço médio da parede anterior da vagina, por onde se exteriorizava urina. Nesta topografia, identificava-se, durante o toque bimanual, estrutura de consistência pétrea. A suspeita de litíase vesical foi confirmada pela radiografia de pelve. O tratamento cirúrgico se deu em dois tempos, com exérese do cálculo vesical e posterior correção da fístula por via vaginal.

  13. FALANDO SOBRE SEXUALIDADE NA ADOLESCÊNCIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Goldberg Rabin

    2014-09-01

    Full Text Available Trata-se de um relato de experiência sobre atividade de extensão realizada por docentes e acadêmicos do Curso de Graduação em Enfermagem sobre sexualidade na adolescência. Atividade realizada com jovens de 10 a 19 anos, estudantes do ensino fundamental e médio de escolas públicas de Porto Alegre. Foram utilizadas diferentes estratégias e dinâmicas para o desenvolvimento das atividades, com vistas à maior participação dos jovens escolares. Os temas abordados foram as mudanças corporais, por meio da demonstração de moldes anatômicos, métodos contraceptivos, gravidez na adolescência e doenças sexualmente transmissíveis. A atividade constitui-se num espaço de esclarecimento de dúvidas e discussão, possibilitando a ampliação de conhecimentos para todos os participantes. Palavras-chave: adolescente, anatomia humana, ensino básico. Talking on sexuality in adolescence: experience report Abstract: This is an experience report on extension activities undertaken by teachers and students of the Undergraduate Nursing Course on adolescent sexuality. The activity was carried out with young people from 10 to 19 years of age, students from elementary and secondary public schools in Porto Alegre. Different strategies and dynamics for the development of activities were applied, seeking for greater participation of young scholars. The topics covered were the body changes through the demonstration of anatomical models, contraceptive methods, teenage pregnancy and sexually transmitted diseases. The activity constitutes a space for discussion and clarifying doubts, enabling the acquisition of information for all participants. Keywords: adolescent, human anatomy, primary education. Hablar de la sexualidad en la adolescencia: un relato de experiencia Resumen: se trata de un relato de experiencia en actividades de extensión realizadas por profesores y estudiantes de Enfermería sobre la sexualidad del adolescente. Actividad realizada con j

  14. Anestesia em paciente com síndrome de Marshall-Smith: relato de caso

    OpenAIRE

    Mandim, Beatriz Lemos da Silva; Fonseca, Neuber Martins; Ruzi, Roberto Araújo; Temer, Paulo Cezar Silva

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome Marshall-Smith é uma doença rara, caracterizada por dismorfismo facial, acelerada maturação óssea, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e anormalidade das vias aéreas. Os pacientes com essa síndrome apresentam grande probabilidade de complicações anestésicas, sobretudo com relação ao manejo das vias aéreas. Há poucos dados na literatura anestésica a respeito desta síndrome. O objetivo deste relato foi apresentar as dificuldades e a conduta anestésica...

  15. Relatos de experiências pessoais e socioconstrução de conhecimentos em sala de aula de língua estrangeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Nogueira Accioly NÓBREGA

    Full Text Available RESUMO Este artigo tem por objetivo analisar relatos de experiência produzidos espontaneamente por crianças e jovens adolescentes em sala de aula de língua inglesa. Inserido na área de Linguística Aplicada, o estudo está fundamentado na perspectiva teórica sociocultural (VYGOTSKY, 1998, 2001, segundo a qual a linguagem é uma ferramenta mediadora na socioconstrução de conhecimentos, em interface com uma visão de linguagem orientada para o uso e a serviço de propósitos sociocomunicativos, como proposto pela Linguística Sistêmico-Funcional (HALLIDAY; HASAN, 1989. Nessa arquitetura teórica e com base em uma tradição qualitativa de pesquisa (DENZIN; LINCOLN, 2006, discutimos como os relatos analisados atuam na socioconstrução do conhecimento pedagógico a partir da experiência pessoal, tornando os saberes significativos e compartilhados em sala de aula. Além disso, sugerimos que a experiência de mundo colabora para a construção do conhecimento curricular e esse, em retorno, serve como suporte para a construção da experiência particular do estudante, conforme proposto por Nóbrega (2003, 2009.

  16. Psicologia e Práticas Restaurativas na Socioeducação: Relato de Experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara da Silva Ferrão

    Full Text Available Resumo Este artigo tem como objetivo apresentar um relato de experiência de profissional da área da Psicologia, dentro de uma Unidade de Internação de adolescentes em conflito com a lei. Ainda pretendeu-se relacionar práticas restaurativas com possibilidade de experiência exitosa ao sistema socioeducativo. O relato tem como cenário uma unidade de Atendimento Socioeducativo de uma cidade no interior do estado do Rio Grande do Sul. Os dados obtidos são frutos da experiência profissional da autora e fazem parte de um estudo maior intitulado “Um Estudo dos Fatores de Risco e de Proteção em Jovens que Cumprem Medida Socioeducativa”. Os resultados mostraram que as práticas restaurativas realizadas nesta instituição foram apenas os círculos de compromisso. O tema da Justiça Restaurativa (JR, por ser novo e por não ter sido originalmente um modelo criado no cenário brasileiro, ainda é difícil de avaliar possíveis resultados e impactos. As experiências apresentadas sugerem que há possibilidade da JR ser uma experiência exitosa para o Sistema Socioeducativo. Indica-se a necessidade de realização de mais pesquisas com relação a essa temática.

  17. Anestesia em paciente portadora de síndrome de Mckusick-Kaufman: relato de caso

    OpenAIRE

    Hobaika,Adriano Bechara de Souza; Borges,Ziltomar Donizetti; Teixeira,Vera Coelho

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Mckusick-Kaufman é uma doença rara, caracterizada tipicamente por hidrometrocolpos, polidactilia e defeitos cardíacos congênitos. Pacientes portadores desta doença podem ser submetidos a diversos procedimentos cirúrgicos durante a sua vida e o anestesiologista deve estar preparado para possíveis alterações. O objetivo deste artigo é relatar a conduta anestésica adotada em uma paciente portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino ...

  18. Infecção cutânea rara por Acinetobacter baumannii em imunocompetente: relato de um caso Rare cutaneous infection by Acinetobacter baumannii in an immunocompetent patient: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Vitoriano Cirino

    2008-08-01

    Full Text Available O Acinetobacter baumanni é patógeno oportunista antigamente considerado de baixa virulência. Atualmente está envolvido em processos infecciosos que acometem pacientes imunocomprometidos,grandes queimados e pacientes em unidades de terapia intensiva que fazem uso de ventilação mecânica. Esse relato de caso chama atenção para infecção cutânea rara por essa bactéria em paciente imunocompetente.Acinetobacter baumannii is an oportunistic pathogen that used to be considered as having low virulence; however, it is currently known to be involved in infectious processes in patients with immunosuppression, large burns and those under mechanical ventilation in intensive care units. This case report emphasizes the possibility of cutaneous infection by A. baumanni in immunocompetent patients.

  19. Determinación de HLA en pacientes con Síndrome de Parry Romberg atendidos en el Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital General "Dr. Manuel Gea González"

    OpenAIRE

    Palafox, Damián; Gutiérrez-Gómez, Claudia; Granados, Julio; Barquera, Rodrigo; Ortega-Hernández, Esteban; Hernández-Zaragoza, Diana I.; Pérez-Dosal, Marcia; Pacheco-Ubaldo, Hanna R.; Lona-Sánchez, Abraham

    2016-01-01

    Introducción y Objetivo. El síndrome de Parry Romberg se caracteriza por atrofia hemifacial progresiva; afecta piel y tejidos blandos y en ocasiones provoca también atrofia de músculos, cartílago y estructuras óseas subyacentes. Su diagnóstico diferencial incluye: esclerodermia generalizada, morfea y síndrome de CREST. Las alteraciones en piel se asocian con variantes alélicas (polimórficas) del sistema HLA (antígeno leucocitario humano). La esclerodermia se ha asociado con HLA DR11, el CREST...

  20. Dor e Gozo: relatos de mulheres jovens sobre automutilações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Juliano Cedaro

    2013-08-01

    Full Text Available Este artigo discute a prática da automutilação, destacando os relatos de mulheres jovens (entre 15 e 21 anos, atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS. Tais atitudes consistem em provocar, de forma consciente, feridas no próprio corpo, como cortes, arranhões, queimaduras ou perfurações, não havendo nessas ações o desejo manifesto de suicídio, embora seja comum aparecerem ideações nesse sentido nas falas das pacientes. Os relatos acerca de tal comportamento são apresentados por meio de fragmentos de falas, registrados após atendimentos psicológicos, que esboçam a descrição dos sentimentos expostos dentro do setting terapêutico. As questões suscitadas são discutidas a partir das concepções psicanalíticas a respeito do gozo e do masoquismo, com ênfase nas proposições de Freud e Lacan, focalizando a seguinte indagação: qual é a função da dor autoprovocada - e das marcas corporais autoinflingidas - na dinâmica psíquica das pacientes com histórico de automutilações?

  1. Hipomelanose de Ito - relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana S. de Almeida

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: Os autores têm como objetivo relatar um caso de hipomelanose de Ito (HI, uma síndrome neurocutânea rara, com alterações neurológicas e cromossômicas associadas ao comprometimento cutâneo e pneumonias de repetição. Relato do caso: Este relato é referente a um paciente masculino, 1 ano e 11 meses, internado no Hospital Universitário São Vicente de Paulo por broncopneumonia bilateral. Ao exame foram observadas máculas hipocrômicas na pele compatíveis com HI, além de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. O paciente foi submetido à biópsia incisional de pele das lesões do abdômen, eletroencefalograma, ressonância magnética e estudo citogenético. Resultados: Os exames histológico e imunoistoquímico evidenciaram ausência de melanina e diminuição de melanócitos em áreas focais da epiderme, respectivamente. O eletroencefalograma apresentou disfunção córtico-subcortical difusa. A ressonância magnética do encéfalo foi compatível com cisto aracnoídeo em região temporal. O cariótipo evidenciou mosaicismo cromossômico com uma linhagem normal (46,XY e uma linhagem celular que apresentava deleção intersticial nas bandas 22.2 - 24.2 do braço longo do cromossomo 10 (25%. Conclusões: Os autores, com o presente estudo, destacam a importância das lesões de pele na definição etiológica das desordens neuropediátricas.

  2. Esclerodermia localizada na criança: aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos Localized scleroderma in children: clinical, diagnostic and therapeutic aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro C. Q. Zancanaro

    2009-04-01

    Full Text Available A esclerodermia localizada, ou morféia, acomete crianças em idade escolar e, em geral, é autolimitada, apesar de localmente desfiguradora. A literatura descreve inúmeros fatores etiopatogênicos, bem como modalidades de investigação e tratamento. Este artigo reúne os estudos mais recentes e discute sua aplicação clínica.Localized scleroderma or morphea affects school-aged children, is usually self-limited and a disfiguring condition. Several etiopathogenic factors, investigations and treatment options are described. This article reviews the recent literature and discusses its clinical applications.

  3. Exotismo e autenticidade: relatos de viajantes à procura de sexo Exoticism and authenticity: tales of travelers in search of sex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Piscitelli

    2002-01-01

    Full Text Available A produção sócio-antropológica que trata do turismo discute a oposição entre o caráter de massa atribuído ao olhar dos turistas contemporâneos e o caráter individual vinculado à "viagem". Este texto dialoga com argumentos presentes nessa oposição, a partir da análise etnográfica de relatos de viajantes à procura de sexo que freqüentam pontos do circuito internacional de turismo sexual. Centrando-se em narrativas ficcionais/experienciais, Plateforme, romance de Michel Houellebecq, recentemente publicado, os relatos de viagem de Mattioli Ross e histórias contadas por viajantes à procura de sexo, no marco de uma pesquisa sobre turismo sexual internacional no Nordeste do Brasil, o texto estabelece esse diálogo considerando as noções centrais presentes nesse conjunto de relatos atravessados por gênero: exotismo, sexualidade e autenticidade.The socio-anthropological production on tourism opposes the mass character imputed to the views of contemporary tourists to the individual character attributed to the "trip". This text establishes a dialogue with arguments present in that opposition, based on ethnographic analyses of tales by travelers in search of sex used to places in the international circuit of sexual tourism. Centering on fictional/experiential accounts, Plateforme, recently published novel by Michel Houellebecq, Mattioli Ross' travel accounts and tales told by travelers in search of sex, framed by a research on international sexual tourism in Brazil's Northeast, the text establishes such a dialogue considering the notions central to those accounts crisscrossed by gender: exoticism, sexuality, authenticity.

  4. LA COSA Y LA PALABRA. RELATO Y EMOCIONALIDAD EN UN MUSEO POLICIAL / The thing and the words. Story and emotion in a police museum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Sirimarco

    2014-11-01

    Full Text Available Es a todas luces claro que un museo brinda un relato: vuelve lo material en patrón cultural significativo. Idéntico ejercicio le cabe al Museo de la Policía Federal Argentina. Los artefactos que en él se despliegan ponen en escena discursos, vivencias y valorizaciones a partir de los cuales pensarse como institución. Este trabajo pretende bucear en la construcción de algunos de estos relatos, entendiéndolos como narrativas que no sólo involucran un universo de sentidos políticos y sociales, sino un universo ético y moral. Un relato no se conforma por la descripción aséptica de un evento, sino por la conversión de un acontecimiento en un mensaje. Esto es, por una narrativización que porta carga emocional. Desarmar estos relatos en su clave emotiva supone, en el contexto de un museo, prestar atención a su carácter de registros pluri-modales, donde la semantización de un evento interpela diversos modos comunicativos. ¿Qué elementos se seleccionan para comportar sentimientos significativos? ¿Cómo se vinculan, estos distintos registros, en la producción de la emotividad? Y sobre todo: ¿cómo se construye lo emotivo desde la materialidad de un artefacto? ¿Cómo logra conmover un objeto?   Palabras clave: museo policial, relato, emocionalidad, objetos, palabras    Abstract It is clear that a museum offers stories: turns what it is material into a cultural significant pattern. The same exercise carries out the Museum of Argentine Federal Police. The artifacts there stage discourses, experiences and values that allow police agency to think about itself as institution. This paper intends to analyze the construction of some of these stories, understanding them as narratives that imply not only political and social senses, but also ethic and moral ones. A story is not shaped by the aseptic description of an event, but by the transformation of it into a message. That is to say, by a narrative operation that carries emotional charge

  5. no cotidiano da enfermagem: um relato de experiência

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    Maria Cristina Soares Figueiredo Trezza

    2007-01-01

    Full Text Available Este trabajo trata sobre el relato de la experiencia de la realización del I Festival: Enfermería en el arte de educar en Salud, realizado por la Escuela de Enfermería y Farmacia de la Universidad Federal de Alagoas. En este evento se presentaron creaciones artísticas realizadas en el cotidiano de la Enfermería, las cuales surgieron como un instrumento para desarrollar procesos de Educación en salud. El evento fue realizado en tres fases: el Festival con la presentación de las creaciones para los jueces de las comisiones; la exposición de las creaciones ganadoras; y la publicación de un libro con las producciones presentadas. De las 77 creaciones presentadas, 15 fueron vencedoras, las cuales fueron hechas por enfermeros, auxiliares y estudiantes de enfermería, revelando así la creatividad de los profesionales de la enfermería en la difícil tarea de educar en salud. El Festival así como el libro que de él resultó, mostraron cómo los autores desarrollaron estrategias pedagógicas a través de las cuales los sujetos del aprendizaje alcanzaron el lugar que por derecho les pertenecía. La experiencia demostró que cuando se actúa innovadoramente, los resultados pueden sorprender.

  6. Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

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    Leonardo Henrique Cunha Ferraro

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

  7. Relatos cortos escritos por mujeres en el siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Giné

    2014-04-01

    Full Text Available A propósito de la obra editada por Concepción Palacios y Pedro Méndez, Femmes nouvellistes françaises du XIXesiècle(Berna, Peter Lang, coll. « Espacios literarios en contacto », vol. 4, 2013, 366 p. ISBN: 978-3-0343-1409-1.

  8. De héroes, naciones milenarias y guerras fratricidas. Tres mitos fundacionales en tres relatos historiográficos de la nación mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Javier Linares Londoño

    2011-08-01

    Full Text Available La interpretación canónica de la independencia de México explica los hechos que van de 1810 a 1821 como la emancipación de la nación mexicana, pueblo milenario que remonta su identidad nacional a los mexicas, habitantes del Valle de México, antes de la llegada de los españoles. Por trescientos años el pueblo fue oprimido bajo el yugo español, y logra su independencia gracias al movimiento nacionalista de sus héroes. Esta interpretación construida por los relatos historiográficos del siglo XIX, está basada en loque llamaré los mitos fundacionales de la nación: el mito de la nación milenaria, el mito de loshéroes y el mito de la pugna irreconciliable entre criollos y españoles. La historiografía decimonónica difundirá estos mitos con la firme intención de legitimar el movimiento independentista y de dotar de un relato homogéneo a la naciente nación.

  9. Obstrução de vias aéreas superiores após drenagem de abscesso periamigdaliano: relato de caso Obstrucción de vías aéreas superiores después de drenaje de absceso periamigdaliano: relato de caso Upper airway obstruction after peritonsillar abscess drainage: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deoclécio Tonelli

    2002-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O abscesso periamigdaliano é uma complicação incomum, porém predispõe a comprometimento grave das vias aéreas superiores. O objetivo deste relato é apresentar um caso de obstrução de vias aéreas após drenagem cirúrgica de abscesso periamigdaliano numa paciente jovem sem outras doenças de base. RELATO DO CASO: Trata-se de uma paciente de 26 anos com grave abscesso periamigdaliano que submeteu-se à anestesia geral para drenagem e após a extubação apresentou grave insuficiência respiratória, necessitando de reintubação traqueal e ventilação controlada mecânica por 24 horas. CONCLUSÕES: O planejamento anestésico e a adequada indicação cirúrgica são fundamentais para a prevenção de complicações em cirurgia otorrinolaringológica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El absceso periamigdaliano es una complicación incomún, sin embargo predisponen al comprometimiento grave de las vías aéreas superiores. El objetivo de este relato es presentar un caso de obstrucción de las vías aéreas después de drenaje quirúrgico de absceso periamigdaliano en una paciente joven sin otras enfermedades de base. RELATO DE CASO: Se trata de una paciente de 26 años con grave absceso periamigdaliano que se sometió a anestesia general para drenaje y después de la extubación presentó grave insuficiencia respiratoria, necesitando de reintubación traqueal y ventilación controlada mecánica por 24 horas. CONCLUSIONES: El planeamiento anestésico y la adecuada indicación quirúrgica son fundamentales para la prevención de complicaciones en cirugía otorrinolaringológica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Peritonsillar abscess is an unusual complication, but predisposes to severe upper airway complications. This report aimed at presenting a case of upper airway obstruction after surgical drainage of a peritonsillar abscess in a healthy young female patient. CASE REPORT: Young female patient, 26 years old, with severe

  10. Veracidad y verosimilitud en el relato autobiográfico: el valor de la ficción

    OpenAIRE

    Iriondo Aranguren, Mikel

    2015-01-01

    Este artículo trata de analizar la tensión entre autobiografía y ficción, partiendo del hecho de que la autobiografía es un género literario que se presenta como un discurso verdadero sobre el pasado. Así, suponemos que los datos que el autor proporciona están directamente vinculados con sus vivencias pasadas y, confiando en la palabra del protagonista del relato autobiográfico, nos dejamos seducir por sus experiencias vividas. Sin embargo, tenemos la sensación de situarnos en un territorio l...

  11. Ascite meconial - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomez Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A ascite meconial resultante da perfuração intestinal fetal tem baixa incidência (1:30.000 nascimentos e elevada mortalidade (50%. Os achados ecográficos fetais incluem ascite e calcificações intra-abdominais. OBJETIVO: Relatar um caso de ascite meconial neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. METODOLOGIA: Descrição do referido caso e revisão de literatura. RELATO DE CASO: Recém-nascido de J.A.P., masculino, de parto cesáreo por iteratividade em 12/05/2016, cuja mãe com 44 anos, sem intercorrências no pré-natal, negou consanguinidade, vícios e infecções; ultrassonografia obstétrica evidenciou ascite moderada, circunferência abdominal >p95, hepatomegalia e hidrocele. Ao nascimento, idade gestacional 3 8 2 /7 semanas, peso=3630g, comprimento=49 cm, Apgar 8/9. Apresentava abdome globoso, fígado a 4 cm do rebordo costal direito e hidrocele volumosa. Realizada paracentese com saída de 310 ml de líquido esverdeado (meconial. No 5o dia de vida, durante laparotomia, observou-se aderência de alças intestinais, perfuração de íleo terminal a 8 cm da vávula íleo-cecal, sendo realizada ileostomia. O anátomo-patológico de apêndice cecal evidenciou processo inflamatório crônico, neovascularização e fibrose. Paciente recebeu nutrição parenteral por 14 dias; houve progressão da dieta do 6o ao 36o dia de vida, recebendo alta em aleitamento materno e boa recuperação clínica. CONCLUSÃO: A ascite meconial por perfuração intestinal deve ser considerada no diagnóstico diferencial de ascite fetal. O diagnóstico ecográfico pré-natal é fundamental para o prognóstico pós-natal.

  12. Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso Anestesia en gestante con hipertensión intracraneal por meningitis tísica: relato de caso Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Breitenbach

    2005-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO: Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg, rocurônio (50 mg, fentanil (100 µg e lidocaína (60 mg por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais. CONCLUSÕES: A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Está bien establecido que la técnica anestésica de elección para cesárea electiva es la anestesia regional. Sin embargo, en gestantes con hipertensión intracraneal e infección del sistema nervioso central esta técnica debe ser evitada. El objetivo de este artículo es relatar el manejo anestésico de una gestante, con hipertensión intracraneal secundaria a la meningitis tísica, que fue sometida a la ces

  13. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  14. A propósito de Judíos, moros y cristianos: el género 'relato de viajes' en Camilo José Cela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alburquerque García, Luis

    2004-12-01

    Full Text Available The characteristic features of the "travel narratives" are being studied in light of the work Judíos, moros y cristianos, keeping in mind, above all, some considerations concerning narratology about time and voice. Thus, the perfect synchrony between the time of the story and that of the narrative, simultaneous narrative and the natural rhythm of the "scene", would act like unmistakable traces of the genre in which predominate "descriptive scenes", dialogues, inserted stories and exquisite care for the sake of the lexicon. It wonders in this article why Camilo José Cela's "travel narratives" imply a sustantive contribution in the entirety of his work, which it is illustrated with examples extracted from the reference work, an important book within the genre and paid little attention to by the critics, perhaps owing to the shadow projected by Viaje a la Alcarria. Cela stands out in the use of the above-mentioned resources on top of even predecessors of the Generation of 1898, so illustrious in the cultivation of this genre, like Unamuno or Azorín.Se estudian los rasgos característicos de los 'relatos de viajes' a la luz de la obra Judíos, moros y cristianos, teniendo en cuenta, sobre todo, algunas consideraciones de la narratología sobre el tiempo y la voz. Así, la perfecta sincronía entre el tiempo de la historia y el del relato, la narración simultánea y el ritmo propio de la «escena», actuarían como huellas inequívocas del género, en el que predominan las «descripciones escénicas», los diálogos, las historias intercaladas y el exquisito cuidado por el léxico. Se pondera en este artículo por qué los 'relatos de viajes' de Camilo José Cela suponen una aportación sustantiva en el conjunto de su obra, lo que se ilustra con ejemplos extraídos de la obra de referencia, libro importante dentro del género y poco atendido por la crítica, debido quizá a la sombra proyectada por el Viaje a la Alcarria. Cela descuella en la

  15. Efetividade do treinamento auditivo na plasticidade do sistema auditivo central: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Rocha Silva

    2014-08-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi descrever, por meio de relato de caso, a efetividade do treinamento auditivo na modificação do sistema auditivo central de uma criança com queixas de alteração de fala e linguagem. Trata-se de um estudo retrospectivo, por meio de relato de caso, de uma criança do gênero masculino de 02 anos e 06 meses com queixas de alteração de fala e/ou linguagem. Na avaliação de potencial evocado auditivo de tronco encefálico observou-se presença de ondas eletrofisiológicas I, III e V com latência absoluta e intervalos interpicos dentro da normalidade na orelha direita e presença de ondas I, III e V com latência absoluta da onda V elevada e intervalos interpicos III-V e I-V elevados na orelha esquerda. O limiar eletrofisiológico foi de 70dBNA à direita e 40dBNA à esquerda. Após a avaliação a criança foi encaminhada para terapia fonoaudiológica baseada no treinamento auditivo informal. Para monitorar a função auditiva, após 06 meses de terapia fonoaudiológica, a criança foi encaminhada para reavaliação auditiva. Na reavaliação auditiva os resultados foram presença de ondas eletrofisiológicas I, III e V com latência absoluta e intervalos interpicos dentro da normalidade em ambas as orelhas com limiares eletrofisiológicos de 20dBNA bilateral. O programa de treinamento auditivo foi eficaz na reabilitação das habilidades auditivas.

  16. Reconstrucción de la memoria Colectiva: Madres y Abuelas de Plaza de Mayo : Relatos del Futuro

    OpenAIRE

    Coria, Carla

    2013-01-01

    El Proyecto de Extensión Universitaria "Madres y Abuelas de Plaza de Mayo" fue realizado por el Taller de Producción Audiovisual I de la Facultad de Periodismo y Comunicación Social de la Universidad Nacional de La Plata. Su objetivo fue relevar y compilar relatos audiovisuales de las madres y abuelas víctimas del terrorismo de Estado en la Argentina para socializar sus experiencias de vida, fomentar la participación política y el compromiso de la comunidad universitaria. El present...

  17. Necrose de canto medial associado a hanseníase virchowiana: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leiser Franco

    2010-12-01

    Full Text Available O caso em relato aborda uma etiologia rara para necrose de canto medial da pálpebra com comprometimento do sistema canalicular em uma paciente em tratamento para hanseníase virchowiana. O exame histopatológico da lesão necrótica evidenciou reação inflamatória granulomatosa com acúmulo de histiócitos e presença de bacilos álcool-ácido resistentes. Após tratamento medicamentoso a paciente apresentou uma evolução favorável com recuperação espontânea da arquitetura do canto medial, porém com destruição total do sistema canalicular.

  18. La función del relato en la producción social de sentido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Palomar Verea

    2001-01-01

    Full Text Available Este artículo es una reflexión sobre la producción de sentido en las prácticas sociales a partir de la discusión en torno a la relación entre la historia, la investigación antropológica y la narrativa, intentando acercar esta discusión al análisis de las prácticas discursivas, entendidas como la puesta en acto del discurso en tanto vehículo primario a través del cual las relaciones sociales son producidas y reproducidas. La discursividad, entonces, hace referencia al conjunto de fenómenos en y a través de los cuales tiene lugar la producción de sentido que constituye a una sociedad como tal, mediante distintos relatos de las prácticas sociales que pueden ser vistas como textos narrativos más allá de la escritura. En este punto se retoman los planteamientos hermenéuticos de Paul Ricoeur sobre la noción de “texto”. Ricoeur se refiere al uso que hace Freud de esta noción: El relato del sueño es un texto ininteligible que el análisis sustituye por otro texto más inteligible.

  19. Cesariana em paciente com doença de von Willebrand associada à infecção pelo HIV: relato de caso Cesárea en paciente con enfermedad de von Willebrand asociada a la infección por el HIV: relato de caso Anesthesia for cesarean section in patient with von Willebrand's disease and HIV infection: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Rezende Balle

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de von Willebrand é a alteração inata da coagulação mais freqüente em mulheres jovens. A infecção por HIV tem mostrado incidência progressivamente maior em mulheres, constatando-se transmissão vertical em até 25% dos casos. O objetivo deste relato é mostrar o caso de uma paciente com doença de von Willebrand e HIV positivo submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente de 24 anos, portadora de anemia microcítica, doença de von Willebrand e HIV, chegou à emergência obstétrica em início de trabalho de parto. Não realizou pré-natal. Foi indicada cesariana a fim de diminuir os riscos de transmissão vertical em paciente com carga viral de HIV desconhecida. Apresentava hematomas pelo corpo e história de hematoma de parede abdominal em cesariana anterior. Os testes de coagulação eram pouco alterados. Após infusão de concentrado de fator VIII foi realizada anestesia geral. Mãe e recém-nascido apresentaram evolução satisfatória. CONCLUSÕES: A avaliação de manifestações clínicas em pacientes com coagulopatia é fundamental na decisão do tipo de anestesia a ser indicada para cada paciente. A avaliação deve ser individualizada, considerando os riscos e benefícios da técnica escolhida. Nestas pacientes, deve-se sempre restringir ao máximo a indicação de interrupção da gestação por via alta, optando-se sempre pelos métodos menos invasivos. A terapia com concentrado de fator VIII é atualmente a melhor opção de tratamento, corrigindo a deficiência específica e diminuindo os riscos de transmissão viral.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de von Willebrand es la alteración innata de la coagulación más frecuente en mujeres jóvenes. La infección por HIV ha mostrado incidencia progresivamente mayor en mujeres, constatandose transmisión vertical en hasta 25% de los casos. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con Enfermedad de von

  20. Manejo nutricional em paciente cirúrgico com adenocarcinoma de pâncreas: Um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Otoni da Silva

    2018-03-01

    Full Text Available O objetivo desse relato de caso é demonstrar como o manejo nutricional pode ser realizado em pacientes idosos com diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas e submetidos a cirurgia eletiva. Resultados: A dieta proposta supria a necessidade energética e calórica da paciente, o objetivo de recuperação do estado nutricional e preparo da paciente para o procedimento cirúrgico foi atingido, tendo em vista o prazo em que ocorreram os fatos. Foi ofertado o suplemento com imunonutrientes por um período de 12 dias no pré-operatório, sendo continuada no pós-operatório, conforme recomendado pelo DITEN, 2011. Nota se através desse relato a importância do uso das ferramentas de triagem e diagnóstico nutricional, para detecção precoce dos indivíduos desnutridos ou em risco nutricional, otimizando assim o planejamento para a oferta de calorias e nutrientes específicos a fim de melhorar o estado nutricional e prepara-los para a cirurgia. Descritores: Terapia nutricional; Neoplasias pancreáticas; Dietoterapia.

  1. Anestesia subaracnóidea para cesariana em paciente portadora de esclerose múltipla: relato de caso

    OpenAIRE

    Barbosa, Fabiano Timbó; Bernardo, Ronaldson Correia; Cunha, Rafael Martins da; Pedrosa, Maria do Socorro Melo

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerose múltipla é uma doença adquirida que se caracteriza por áreas desmielinizadas no encéfalo e na medula espinal. O quadro clínico depende das áreas anatômicas acometidas. As principais causas de morte são infecção, falência respiratória e estado de mal epiléptico. Ocorre em pacientes geneticamente predispostos após contato com fatores ambientais, principalmente os vírus. O objetivo desse relato foi apresentar a técnica anestésica adotada em paciente com esc...

  2. Glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) colapsante associada ao parvovírus B19: relato de caso

    OpenAIRE

    Freitas, Geraldo Rubens Ramos de; Praxedes, Marcel Rodrigues Gurgel; Malheiros, Denise; Testagrossa, Leonardo; Dias, Cristiane Bitencourt; Woronik, Viktoria

    2015-01-01

    Objetivo: Descrever quadro clínico-laboratorial de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) subtipo colapsante em associação com infecção por parvovírus B19 (PVB19). Relato do caso: Paciente feminino, 37 anos, parda, iniciou quadro de faringoalgia e febre aferida com melhora parcial após penicilina. Com uma semana, observou redução de débito urinário e edema de membros inferiores. Tabagista, com histórico familiar e pessoal negativos para hipertensão, diabetes ou nefropatias. À admissão, a...

  3. De héroes, naciones milenarias y guerras fratricidas. Tres mitos fundacionales en tres relatos historiográficos de la nación mexicana

    OpenAIRE

    Oscar Javier Linares Londoño

    2011-01-01

    La interpretación canónica de la independencia de México explica los hechos que van de 1810 a 1821 como la emancipación de la nación mexicana, pueblo milenario que remonta su identidad nacional a los mexicas, habitantes del Valle de México, antes de la llegada de los españoles. Por trescientos años el pueblo fue oprimido bajo el yugo español, y logra su independencia gracias al movimiento nacionalista de sus héroes. Esta interpretación construida por los relatos historiográficos del siglo...

  4. Choque cardiogênico por dissulfiram Shockcardiogénico por disulfiram Cardiogenic shock caused by disulfiram

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Jerónimo

    2009-03-01

    Full Text Available A intoxicação medicamentosa por dissulfiram é uma situação rara, mas, que pode se apresentar com manifestações cardiovasculares graves e potencialmente fatais, como choque cardiogênico. É apresentado o caso de uma paciente com choque refratário, após intoxicação voluntária por dissulfiram. A avaliação clínica e bioquímica, junto à avaliação ecocardiográfica e à monitorização invasiva, confirmaram tratar-se de um choque cardiogênico associado a esse fármaco. São discutidos os mecanismos de ação conhecidos do dissulfiram e descritos os principais efeitos colaterais, especialmente os cardiovasculares, alertando para a importância da suspeição diagnóstica e da abordagem terapêutica imediata mais adequada nesse contexto.La intoxicación medicamentosa por disulfiram es una situación rara, aunque puede presentarse con manifestaciones cardiovasculares graves y potencialmente fatales, como el shock cardiogénico. Este relato presenta el caso de una paciente con shock refractario, tras intoxicación voluntaria por disulfiram. La evaluación clínica y bioquímica, junto a la evaluación ecocardiográfica y el monitoreo invasivo, confirmaron tratarse de un shock cardiogénico asociado a ese fármaco. A lo largo del presente relato se discuten los mecanismos de acción del disulfiram conocidos, así como se describen los principales efectos colaterales, específicamente los cardiovasculares. En este sentido, también se alerta para la importancia de la sospecha diagnóstica y del abordaje terapéutico inmediato más adecuado a este contexto.Drug intoxication with disulfiram is a rare condition that may lead to severe and potentially fatal cardiovascular manifestations such as cardiogenic shock. We report the case of a female patient with refractory shock after deliberate self-poisoning with disulfiram. Clinical, biochemical and echocardiographic assessment, as well as invasive monitoring confirmed cardiogenic shock

  5. Hipoglicemia hiperinsulinêmica persistente em recém-nascido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcinda Aranha Nigri

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A manutenção de adequados níveis glicêmicos é de vital importância no período neonatal e na lactância, pois o tecido cerebral, ainda imaturo, é marcado por intensa atividade metabólica sendo ávido por glicose, tornando-se sensível às reduções dos níveis glicêmicos. A hiperinsulinemia é a principal causa de hipoglicemia persistente e recorrente nessa fase da vida. Como consequência, a ocorrência de episódios repetidos de hipoglicemia nesta faixa etária, pode causar danos cerebrais, na maioria das vezes graves e irreversíveis. Objetivos: O objetivo deste relato é elucidar um caso clínico de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica na infância, com ênfase no diagnóstico e instituição de terapêutica precoces. Metodologia: O caso foi acompanhado no ambulatório de Endocrinologia Pediátrica do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, sendo sua descrição embasada na literatura. Relato de Caso: Lactente, 9 meses, masculino, sem queixas no momento, encaminhado para este ambulatório para seguimento do tratamento de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica. Apresentou aos 4 dias de vida quadro de hipoglicemia refratária ao uso de soro de manutenção, sendo encaminhado para o Hospital Regional de Sorocaba para investigação diagnóstica, chegando-se a hipótese citada acima. Iniciou-se terapia com Octreotide para controle glicêmico e atualmente mantem níveis glicêmicos na faixa da normalidade com o uso contínuo desse medicamento. Foi avaliado pelo neurologista aos 5 meses de vida, sem alterações em desenvolvimento neurológico até o momento. Conclusão: A identificação precoce e a correta abordagem desta patologia são preditores de um bom prognóstico, afinal reduz-se substancialmente o risco de desenvolvimento de sequelas neurológicas com a terapêutica adequada.

  6. Abordagem multidisciplinar no trauma facial: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ando Matsuno

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Em todo o mundo, diversas medidas de segurança têm sido aplicadas para minimizar os danos relacionados aos acidentes de trabalho. Ainda assim, muitos casos são rotineiramente encaminhados aos Prontos Socorros do Sistema Único de Saúde (SUS, particularmente nas zonas rurais. Objetivo: Relatar a abordagem multidisciplinar de um caso de traumatismo facial grave secundário a acidente de trabalho atendido no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS. Relato do Caso: Paciente masculino, 19 anos, branco, trabalhador rural, vítima de trauma após ter saltado de um trator em movimento durante o exercício de sua atividade laboral, trazido por seus familiares com hemiface direita, desfigurada pela avulsão da pele e da musculatura com exposição óssea, caracterizada à TC como fratura complexa zigomático-maxilar Le Fort tipo 2 à direita além da destruição do seio maxilar, do assoalho da órbita e dos rebordos orbitários lateral, superior e inferior. A abordagem cirúrgica foi realizada pelas equipes de Cirurgia Plástica, Cirurgia Bucomaxilofacial e Cirurgia Oftalmológica que procederam à reconstrução óssea por placas de titânio, estabilização da arcada dentária superior por amarramento e reposicionamento das partes moles. O globo ocular foi preservado por apresentar-se íntegro. Conclusões: A abordagem multidisciplinar das fraturas faciais complexas busca primariamente restaurar a complexa anatomia de toda essa região por primeira intenção. Considerando tratar-se de fratura secundária a um “acidente de trabalho”, ilustramos aqui uma trágica consequência do não uso dos equipamentos de proteção individual e da inobservância das normas de segurança.

  7. Glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF colapsante associada ao parvovírus B19: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Rubens Ramos de Freitas

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever quadro clínico-laboratorial de glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF subtipo colapsante em associação com infecção por parvovírus B19 (PVB19. Relato do caso: Paciente feminino, 37 anos, parda, iniciou quadro de faringoalgia e febre aferida com melhora parcial após penicilina. Com uma semana, observou redução de débito urinário e edema de membros inferiores. Tabagista, com histórico familiar e pessoal negativos para hipertensão, diabetes ou nefropatias. À admissão, apresentava-se com oliguria, hipertensão e edema, associados à anemia microcítica e hipocrômica hipoproliferativa, proteinúria nefrótica, hematúria microscópica e alteração da função renal. A investigação reumatológica e sorologias para hepatites e HIV foram negativas. Ultrassonografia de rins e vias urinárias sem alterações. PCR foi positivo para PVB19 em aspirado de medula óssea e sangue. A biópsia renal conclusiva de GESF subtipo colapsante. Ocorreu remissão espontânea com duas semanas do quadro. Em retorno ambulatorial, o PCR em sangue periférico foi negativo para PVB19, sugerindo associação de GESF colapsante a fase aguda ou reativação da infecção viral. Conclusão : Este relato registra a associação temporal entre GESF colapsante e viremia pelo PVB19, seja por infecção aguda ou reativação de infecção latente. A associação GESF colapsante e PVB19 é descrita na literatura, com demonstração da presença do vírus em tecido renal, porém, a real relação do vírus na patogênese dessa glomerulopatia permanece indefinida.

  8. Avaliação do processo de adsorção da microcistina-LR por carvão ativado

    OpenAIRE

    Wagner Sampaio da Silva, Paulo

    2005-01-01

    Em virtude do aumento do número de relatos de intoxicações agudas e crônicas, tanto de animais como em seres humanos, por toxinas produzidas por cianobactérias presentes na água, já existe uma grande preocupação por parte das companhias responsáveis pelo tratamento e distribuição de água potável. A aplicação do processo de adsorção por carvão ativado em sistemas de tratamento de água vem sendo largamente utilizado para a remoção de contaminantes específicos. Neste trabalho ...

  9. Un recorrido histórico y cultural por el relato de “El traje nuevo del emperador”. Análisis y posibilidades didácticas en las aulas de Educación Secundaria Obligatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Montaner

    2014-01-01

    Full Text Available En el presente estudio realizamos un análisis comparativo de tres versiones de una fábula que encontramos ya en El conde Lucanor y que tradicionalmente es conocida con el nombre de “El traje nuevo del emperador”. Así, relacionamos entre sí la recogida por don Juan Manuel en el siglo XIV, la creada por H. C. Andersen en el siglo XIX y la versión del escritor chino Ye Sheng Tao en el siglo XX. A partir de las mismas, llevamos a cabo un recorrido histórico por las épocas en que estas tres variantes aparecieron, considerando también los condicionantes culturales, temporales y sociales en los que fue reescrita. De acuerdo con esto, reflexionamos también sobre los matices que han hecho que esta historia haya sido en ocasiones considerada como una fábula o exemplum y, en otras, como un cuento de tipo tradicional, dependiendo de la aparición explícita o implícita de la enseñanza que se desprende de los hechos que en ella se cuentan. Finalmente, proponemos una implementación didáctica utilizando las diferentes exégesis bajo las que se ha presentado dicho relato, buscando a través de ellas fomentar la educación literaria y transmitir valores interculturales en Educación Secundaria Obligatoria.

  10. Projeto de Campanha Promocional por meio de Aliança Estratégica

    OpenAIRE

    Debastiani, Solange Maria; Meireles, Belquis Oliveira; Rojo, Claudio Antonio

    2014-01-01

     Este Relato Técnico descreve o processo de idealização e negociação de um projeto de campanha promocional por meio de aliança estratégica formada por três empresas, denominadas Alfa, Beta e Gama, respectivamente. O estudo detalha as motivações, os critérios para a escolha dos parceiros, o tipo da aliança estratégica adotada e a estruturação da campanha. As motivações, além do fortalecimento das marcas, foram: (a) atrair novos clientes à empresa Alfa e fidelizar os atuais; (b) aumentar a util...

  11. Experiencia de enfermedad del personal de enfermería: estudio cualitativo a través del relato biográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Guerrero Portillo

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción: Hasta ahora se ha estudiado la influencia de algunos factores como la edad o el sexo en el padecimiento de una enfermedad grave. Sin embargo se ha prestado poca atención a cómo influye el desempeño profesional y más concretamente cómo experimenta un profesional sanitario el tener una enfermedad. Objetivo: Conocer cómo influye en la experiencia de enfermar el hecho de ser una enfermera. Métodos: Estudio cualitativo basado en 11 relatos biográficos publicados en el fondo documental "Archivos de la Memoria" de la Fundación Index de entre 2004 y 2011. Resultados: Las enfermeras, sufren un conflicto de identidad marcado por el doble rol que ponen en juego, el de paciente y el de sanitario. Fruto de ese conflicto, la enfermera se siente rechazada por otros pacientes que le otorgan unos privilegios de los que no siempre disfruta, y, a la vez, es señalada por sus colegas por el hecho de enfermar.

  12. Autoanticorpos em esclerodermia e sua associação ao perfil clínico da doença: estudo em 66 pacientes do sul do Brasil Autoantibodies in scleroderma and their association with the clinical profile of the disease: a study of 66 patients from southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thelma Larocca Skare

    2011-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A esclerodermia é uma colagenose relativamente rara, cujo perfil de autoanticorpos está associado a diferentes manifestações clínicas. A prevalência de autoanticorpos na esclerodermia sofre influência racial e genética. OBJETIVO: Estudar a prevalência dos anticorpos anti-Scl-70, anticentrômero e anti-U1-RNP em pacientes com esclerodermia do sul do Brasil e verificar suas associações às manifestações clínicas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de análise de 66 pacientes com esclerodermia para presença de anti-Scl-70, anticentrômero (ACA e anti-U1-RNP e de manifestações clínicas como: Raynaud, cicatrizes estelares, necrose digital, telangiectasias, calcinose, fibrose pulmonar, pleurites, pericardites, miocardiopatias, artralgias e artrites, grau de esclerose da pele, contraturas articulares e atritos de tendão, hipertensão pulmonar, manifestações esofágicas e crise renal. RESULTADOS: A prevalência do anti-Scl-70 foi de 17,8%, a do ACA, de 33,3%, e a do U1 RNP foi de 11,8 %. O anti-Scl-70 estava associado à forma difusa da doença (p=0,015, presença de miocardiopatias (p=0,016 e de cicatrizes estelares (p=0,05; o anticentrômero foi mais comum na forma limitada, embora sem significância estatística e mostrou-se protetor para as miocardiopatias (p=0,005. O anti-U1-RNP foi mais comum nas formas de superposição (p=0,0004. CONCLUSÃO: A prevalência e o perfil de associações clínicas dos autoanticorpos em esclerodermia de pacientes brasileiros assemelham-se aos da literatura mundial.BACKGROUND: Scleroderma is a fairly rare connective tissue disease whose autoantibody profile is associated with different clinical manifestations. The prevalence of autoantibodies in scleroderma is influenced by race and genetics. OBJECTIVE: To study the prevalence of anti-Scl-70, anti-centromere (ACA and anti-U1-RNP antibodies in patients with scleroderma in southern Brazil and verify their association with clinical

  13. Ceratite bilateral por Acanthamoeba: relato de caso Bilateral Acanthamoeba keratitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Nahmatallah Obeid

    2003-12-01

    Full Text Available A ceratite por Acanthamoeba é uma infecção ocular grave que, apesar dos recentes progressos no diagnóstico e tratamento, ainda provoca prolongada morbidade e perda da acuidade visual. Relatamos um caso de ceratite bilateral por Acanthamoeba em usuário de lentes de contato, que é o primeiro caso descrito na literatura brasileira.Acanthamoeba keratitis is a severe ocular infection which even with recent progress in diagnosis and treatment still causes long morbidity and loss of visual acuity. We describe a case of bilateral Acanthamoeba keratitis in a user of contact lenses, which is the first case discussed in Brazilian literature.

  14. Relatos judiciales, Estado y sociedad: orígenes familiares de niños adoptados en Córdoba en los sesenta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agostina Gentili

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza entregas en adopción ocurridas en los juzgados de menores de Córdoba en los años ’60, examinando no sólo quiénes eran los padres biológicos de los niños, bajo qué razones y en qué circunstancias los dieron en adopción, sino también la forma asumida por el relato judicial de esas experiencias. Su propósito es doble: ofrecer un capítulo de la historia de la adopción para quienes hoy buscan sus orígenes familiares, y nutrir nuestros conocimientos sobre las modalidades asumidas por la interacción entre las familias y las autoridades estatales en esos particulares contextos.

  15. Tratamento do laringoespasmo em anestesia pediátrica por digitopressão retroauricular: relato de casos Tratamiento del laringoespasmo en anestesia pediátrica por digitopresión retroauricular: relato de casos Treatment of laryngeal spasm in pediatric anesthesia by retroauricular digital pressure: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os problemas com a via aérea pediátrica estão entre os maiores desafios que o anestesiologista pode encontrar em sua prática clínica. Dentre eles, destaca-se o laringoespasmo, que ocorre com freqüência duas a três vezes maior na população pediátrica. O objetivo deste trabalho foi relatar o tratamento de laringoespasmo realizado com digitopressão de ponto localizado atrás do lóbulo da orelha. A técnica é fácil, antiga, porém pouco divulgada. Pode ser utilizada de forma segura e rápida, dispensando o acesso venoso periférico que, em algumas situações, pode estar ausente. RELATO DOS CASOS: Dois casos de anestesia pediátrica em pacientes de 3 anos e de 6 meses de idade, nos quais ocorreu laringoespasmo. Ambos foram tratados apenas com a digitopressão da depressão retroauricular e evoluíram com pronta melhora do padrão respiratório e da saturação arterial de oxigênio. Como o laringoespasmo é complicação comum e potencialmente grave pela sua morbimortalidade, é necessário tratamento seguro, eficaz e rápido. CONCLUSÃO: O tratamento clássico do laringoespasmo é a administração de oxigênio a 100% com pressão positiva por unidade ventilatória (balão e máscara e, se não houver resposta, administração venosa de 0,25 a 1 mg.kg-1 de succinilcolina. A técnica apresentada para tratamento do laringoespasmo é fácil, segura e eficaz, e realizada com digitopressão bilateral da região localizada atrás do lóbulo das orelhas. O laringoespasmo cedeu em poucos segundos e os pacientes tiveram evolução favorável.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los problemas con la vía aérea pediátrica están entre los más grandes retos que el anestesiólogo puede encontrar en su práctica clínica. Entre ellos se destaca el laringoespasmo, que ocurre con frecuencia de dos a tres veces más en la población pediátrica. El objetivo de este trabajo fue relatar el tratamiento de laringoespasmo realizado con

  16. Contribuições do programa bolsa alfabetização na formação inicial do professor: o que evidenciam os relatos reflexivos produzidos por alunos de pedagogia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Silvia Moço Aparicio

    2017-02-01

    Full Text Available No presente artigo, apresentamos e discutimos os resultados de uma pesquisa em que buscamos compreender o processo de formação docente de alunos de Pedagogia participantes do Programa Bolsa Alfabetização, implantado pelo governo do Estado de São Paulo. Como objeto de análise foram considerados os relatos reflexivos produzidos por esses alunos, a partir de suas observações e intervenções realizadas na sala de aula de alfabetização em que atuavam junto ao professor regente. Para as análises, adotamos como referenciais teórico-metodológicos as contribuições do Interacionismo Sociodiscursivo. Os resultados apontam que a inserção dos licenciandos no cotidiano da sala de aula, ao propiciar a familiarização desse futuro professor com o processo de ensino e aprendizagem na alfabetização nas diferentes situações didáticas que emergem nesse contexto, contribuem para a reconstrução do foco de observação pelos licenciandos e para a reelaboração de suas crenças e concepções de ensino e aprendizagem.

  17. Eritema polimorfo farmacoinduzido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais Orosco Bialon Santana

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Farmacodermias são queixas comuns devendo ser diferenciadas para o tratamento e a investigação precoce de complicações. O eritema polimorfo é uma doença inflamatória caracterizada por lesões em alvo que permanecem fixas por mais de 6 dias. As etiologias são medicamentosa (anticonvulsivantes, antibióticos e anti- inflamatórios e infecções, sendo o vírus herpes o mais relacionado. Classificado na forma minor, associado a infecções, sem sintomas sistêmicos ou lesões mucosas, e major, com padrão inflamatório e mucoso, considerado forma leve da síndrome de Stevens-Johnson. O diagnóstico é clínico e histopatológico. Relato de Caso: Paciente epilética, com diagnóstico de infecção de via aérea há 12 dias tratada com amoxicilina, ibuprofeno, ácido acetil salicílico e loratadina. Após 10 dias, apresentou edema, prurido, eritema, e bolhas por todo corpo, acompanhadas de febre, dispnéia e odinofagia, além de uma convulsão tônico clônica com perda da consciência. Devido à epilepsia, fazia uso de fenobarbital, o qual foi ajustado há 3 dias (50mg para 100mg/dia. Feito diagnóstico, feito hidrocortisona IV, dipirona e cuidados de suporte. Evoluiu com leucocitose e aumento de PCR, introduziu-se ceftriaxona e aciclovir. Houve em uma semana, melhora das lesões cutâneas e estado geral da paciente. Conclusão: As principais causas de farmacodermias são anticonvulsivantes e anti- inflamatórios, usados pela paciente. Alguns medicamentos estão mais associados à certos padrões de lesão, colaborando para o diagnóstico, confirmado através da biopsia cutânea. Frente aos quadros de eritema, as farmacodermias devem ser aventadas como importante diagnóstico diferencial. O fator causal deve ser identificado a fim do tratamento adequado e diminuição da morbidade.

  18. Efeito protetor da melatonina sobre intoxicações por herbicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lécio L. de Almeida

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: O uso inadequado de herbicidas pode resultar em intoxicações agudas e, às vezes, crônicas por exposição em longo prazo a baixos níveis desses agentes tóxicos, podendo o herbicida atuar também como agentes teratogênicos, mutagênicos, cancerígenos e desreguladores endócrinos, com o aparecimento de doenças neurodegenerativas e distúrbios reprodutivos. Estudos têm revelado que a melatonina tem propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e imunomoduladoras e atua na reprodução. Essa indolamina está entre os agentes que têm se mostrado benéfico em intoxicações por herbicidas, porém não há relatos do uso de melatonina contra intoxicações por Glifosato-Roundup®, muito menos em associação com o Paraquat. Dessa forma, o maior interesse no tratamento das intoxicações por herbicidas, tem-se concentrado em medidas que impeçam ou minimizem as lesões celulares provocadas nos diversos sistemas biológicos. Assim, a melatonina, como antioxidante conhecido, pode ser mais uma alternativa contra as intoxicações por herbicidas associados e/ou individuais.

  19. Anestesia subaracnóidea para cesariana em paciente portadora de esclerose múltipla: relato de caso Anestesia subaracnoidea para cesárea en paciente portadora de esclerosis múltiple: relato de caso Subarachnoid anesthesia for cesarean section in a patient with multiple sclerosis: case report

    OpenAIRE

    Fabiano Timbó Barbosa; Ronaldson Correia Bernardo; Rafael Martins da Cunha; Maria do Socorro Melo Pedrosa

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerose múltipla é uma doença adquirida que se caracteriza por áreas desmielinizadas no encéfalo e na medula espinal. O quadro clínico depende das áreas anatômicas acometidas. As principais causas de morte são infecção, falência respiratória e estado de mal epiléptico. Ocorre em pacientes geneticamente predispostos após contato com fatores ambientais, principalmente os vírus. O objetivo desse relato foi apresentar a técnica anestésica adotada em paciente com esc...

  20. Edén: relato, imagen y proyecto. El concepto de paraíso terrenal como generador de arquitecturas

    OpenAIRE

    Casha Vida, Stephanie

    2016-01-01

    Esta tesis, Edén: relato, imagen y proyecto. El concepto de Paraíso terrenal como generador de arquitecturas se realiza con el objetivo de estudiar los vínculos entre la idea de Edén, o Paraíso y la arquitectura. Siempre trabajando desde los tres niveles de representación, relato, imagen y proyecto. En la aproximación al objeto de estudio, se procede a estudiar el relato en sí, y se hallan, en la forma misma del relato, unas implicaciones relacionadas con el mundo mitológico y arquetípico. E...

  1. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2003-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Xeroderma Pigmentoso é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada pelo desenvolvimento prematuro de neoplasias devido à extrema sensibilidade à radiação ultravioleta. Estas manifestações ocorrem por falha no mecanismo de excisão e reparo do DNA. Se comparados a indivíduos normais, estes pacientes apresentam risco 1000 vezes maior de desenvolver neoplasias em áreas expostas ao sol. O objetivo deste relato é apresentar a conduta anestésica em uma paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso submetida à cirurgia oftalmológica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 7 anos, portadora de Xeroderma Pigmentoso com comprometimento facial extenso, admitida para exérese de lesão papilar no olho direito. Foi prescrito midazolam (10 mg por via oral, como medicação pré-anestésica. A monitorização inicial consistiu de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscópio precordial e pressão arterial não invasiva. Foi realizada pré-oxigenação com oxigênio a 100% por 3 minutos e indução inalatória sob máscara com oxigênio a 100% e sevoflurano em concentrações crescentes até 7%. Após acesso venoso periférico com cateter 22G, foram injetados propofol (50 mg e succinilcolina (20 mg e realizada intubação traqueal com tubo 5,5 mm sem balonete. Um guia de metal foi utilizado para facilitar a introdução do tubo traqueal. A manutenção da anestesia foi feita com sevoflurano a 3,5% e oxigênio a 100%, com sistema de Bain. A criança foi extubada na sala cirúrgica e encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica em boas condições. CONCLUSÕES: As alterações faciais e orofaríngeas decorrentes desta doença determinaram dificuldades na adaptação da máscara facial e intubação traqueal. A educação constante do paciente e de seus familiares constitui o objetivo mais importante no manuseio desta doença.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Xeroderma Pigmentoso es una enfermedad autos

  2. Ventilação mecânica não-invasiva em paciente com provável pneumonia por pneumocystis jirovecii: relato de caso Noninvasive mechanical ventilation in patient with pneumocystis jirovecii pneumonia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Élida Mara Carneiro

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pneumonia por Pneumocystis jirovecii tem sido uma das doenças mais comuns e uma complicação infecciosa fatal em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida. O objetivo deste estudo foi apresentar uma paciente com provável diagnóstico de pneumonia por Pneumocystis jirovecii que recebeu ventilação não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 25 anos, com diagnóstico provável de pneumonia por Pneumocystis jirovecii grave, recebeu ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. CONCLUSÕES: Todos os parâmetros melhoraram progressivamente nos primeiros cinco dias. Os resultados sugeriram a eficácia desta medida para otimizar a oxigenação, reverter a hipoxemia e prevenir a intubação traqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pneumocystis jirovecii pneumonia has been one of the most common diseases and life-threatening infectious complications in acquired immunodeficiency syndrome patients. The objective of the case report was to present a patient with probable diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia who received noninvasive positive pressure ventilation. CASE REPORT: A female patient, 25 years old, with probable diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia received noninvasive positive pressure ventilation. CONCLUSIONS: All respiratory parameters progressively improved in the first five days. Results suggest the efficacy of this support to improve oxygenation, to revert hypoxemia and to prevent orotracheal intubation.

  3. La cartografía como relato: intervenir los mapas, narrar las ciudades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza López Parada

    2013-11-01

    Full Text Available El misterio que rodea el mapa de la primera ciudad imperial azteca, publicado en la traducción latina de la Segunda Carta de Relación de Hernán Cortés –su origen, su orientación, su autoría, su sentido–, se ve acompañado por los cambios que, con un claro sesgo ideológico, introducen las reproducciones posteriores en las imprentas de toda Europa. Si no resultan menos enigmáticos los rasgos que, en cambio, permanecen inalterados, tampoco arrojan luz sus nuevos empleos, independizándose ya de la relación cortesiana para ilustrar más crónicas o completar la descripción de otras ciudades americanas. El estudio de la suerte de aquel plano de la ciudad conquistada, que algunos atribuyeron al propio Durero, tendrá que habérselas con el proceso complejísimo por el que una representación como la cartográfica –que se busca sea descriptiva, objetiva, exacta– alcanza en este caso los modos y maneras de una ficción o un espejismo, hasta dejar de funcionar como mapa únicamente para convertirse en un ramillete de relatos entrecruzados.

  4. Tricoepitelioma palpebral: relato de 2 casos Eyelid trichoepithelioma: report of 2 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Mayumi Sugano

    2005-02-01

    Full Text Available O tricoepitelioma é tumor cutâneo benigno derivado dos folículos pilosos. É comum na face, porém há poucos relatos sobre a ocorrência na pálpebra. não é freqüentemente reconhecido devido à sua raridade, controvérsias na sua classificação, origem e potencial biológico. O objetivo deste artigo é apresentar 2 casos de tricoepitelioma solitário na pálpebra, o exame histopatológico e seu tratamento. Esta lesão deve ser considerada quando for encontrado um nódulo solitário na região facial e diferenciada do carcinoma basocelular. A confirmação por meio do exame histopatológico é essencial.Trichoepithelioma is a benign skin tumor and is most commonly found on the face, however, there are few reports about its occurrence on the eyelids. It is not usually recognized because of its rarity, origin, biological potential, and controversial classification. The purpose of this paper is to report two cases of solitary trichoepithelioma on the eyelid, their histopathology and treatment. This lesion should be considered when a single solid nodule on the face appears, and can be differentiated from basal-cell carcinoma. Histopathologic confirmation is essential.

  5. Estudo de associação entre anticorpos anticardiolipinas e fenômenos vasculares periféricos em pacientes com esclerodermia sistêmica Study about the association between anticardiolipin antibodies and peripheral vascular phenomena in patients suffering from systemic scleroderma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Torres Liberati

    2010-06-01

    Full Text Available Isquemia é comum em esclerodermia sistêmica e é causada por vasoespasmo e trombose. As autoras analisaram a associação de eventos vasculares periféricos e anticorpos anticardiolipinas (aCl em 54 esclerodérmicos. Em 100% deles existia Raynaud; 59,2% apresentaram cicatrizes estelares; 43,3%, telangiectasias; 14,8%, fenômenos tromboembólicos periféricos. ACl IgG foram positivos em 9,2% dos casos e o IgM, em 7,4%. Fenômenos embólicos periféricos estão associados a aCl IgG (p=0,03, não se encontrando associação com demais manifestações.Ischemia is common in systemic scleroderma and it is caused by vasospasm and thrombosis. In the present study we analyzed the association of peripheral vascular events and anticardiolipin (aCl antibodies in 54 patients suffering from systemic scleroderma. The results showed that 100% of the patients presented Raynaud; 59.2% presented digital micro scars; 43.3%, presented teleangiectasies and 14.8%, presented peripheral thromboembolism. ACl IgG were positive in 9.2% and IgM, in 7.4%. Peripheral tromboembolic phenomena had a positive association with aCl IgG (p=0.03. No other associations were found.

  6. Avaliação da capilaroscopia usando Endotelina-1 como um marcador de ativação endotelial na lesão microvascular e úlceras cutâneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Michaelis

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença da ET-1 em pacientes portadores de esclerodermia e a sua correlação com o nível de atividade da doença; verificar se os níveis de endotelina estão associados com o perfil clínico e de autoanticorpos da esclerodermia e, ainda, se há associação com lesão microvascular detectada pela capilaroscopia periungueal. MÉTODOS: Um total de 74 pacientes, sendo 37 portadores de esclerodermia e o restante controle, foram submetidos à dosagem de ET-1 por meio de teste de ELISA. Pacientes com esclerodermia foram analisados através de um questionário sobre características da doença e pesquisa de autoanticorpos. A gravidade da doença foi definida pelos critérios de Medsger e a doença microvascular foi acessada através de capilaroscopia periungueal. RESULTADOS: Dos 37 pacientes com esclerodermia três (8,1% eram homens e 34 (91,89% mulheres, com idade média de 48,97 ? 13,36 anos e tempo médio de doença de 42,54 ? 13,35 anos. Os valores da ET-1 nos controles foram de 0,41 a 5,65 pg/ml (mediana de 2,26 pg/ml e nos com esclerodermia de 0,41 a 8.82 pg/ml (mediana de 0,41 pg/ml com p de 0,0007. Não houve correlação com o tempo de doença, idade do paciente e com o nível de acometimento cutâneo. Não encontrou-se correlação entre nível de ET-1 sérica e gravidade da doença (p=0,13. Níveis maiores de ET-1 foram observados na forma de superposição (1,49 a 6,82 pg/ml. CONCLUSÃO: Os níveis de ET-1 em esclerodérmicos mostraram-se inferiores aos controles. Não houve associação dos níveis de ET-1 com as variáveis estudadas.

  7. Lesão da valva tricúspide por trauma torácico penetrante Lesión de la válvula tricúspide por trauma torácico penetrante Tricuspid valve lesion due to penetrating chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Carvalho Bicalho Carneiro

    2010-02-01

    Full Text Available As lesões da valva tricúspide decorrentes de trauma torácico penetrante são raras e frequentemente subdiagnosticadas. O objetivo deste relato é descrever um caso de insuficiência tricúspide grave secundária a acidente por arma branca com evolução insidiosa, diagnosticada 19 anos após o ocorrido. O caso enfatiza a importância do acompanhamento adequado dos pacientes vítimas de trauma torácico penetrante por longo período após a injúria, para detecção de possíveis complicações tardias do trauma.Las lesiones de la válvula tricúspide resultantes de trauma torácico penetrante son raras y frecuentemente subdiagnosticadas. El objetivo de este relato es describir un caso de insuficiencia tricúspide severa secundaria a accidente por arma blanca con evolución insidiosa, diagnosticada 19 años tras lo sucedido. El caso enfatiza la importancia del seguimiento adecuado de los pacientes víctimas de trauma torácico penetrante por largo período tras la injuria, para detección de posibles complicaciones tardías del trauma.Tricuspid valve lesions caused by penetrating chest trauma are rare and often underdiagnosed. The objective of this report is to describe a case of severe tricuspid insufficiency secondary to a knifing incident with an insidious evolution, diagnosed 19 years after the incident. The case emphasizes the importance of adequate follow-up of patients that are victims of penetrating chest trauma for a long period after the injury, to detect possible late complications of the trauma.

  8. Reflexão Jornalística sobre o Relato Desportivo

    OpenAIRE

    Nunes, João Miguel Santos

    2013-01-01

    Relatório de Estágio apresentado para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Ciências da Comunicação – Estudos dos Media e de Jornalismo O presente trabalho tem como objetivo refletir academicamente sobre o relato desportivo. O tema foi até hoje pouco estudado, embora a narração de acontecimentos desportivos seja presença assídua nas grelhas de programação das estações de rádio. Se na prática parece existir um consenso em relação à forma como o relato des...

  9. Los espacios para la acción. Intersticios y tramas en la construcción del relato en la Microhistoria y el Marxismo Británico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Manuel Largo Vargas

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo pretende contribuir a la discusión en torno a la problemática sobre la construcción del relato en la historiografía. Al retomar el debate sobre el equilibrio entre la narrativa y las pruebas documentales se analiza un contexto de transformación disciplinar y las implicaciones que en ello tuvo la discusión sobre la escritura de la historia planteada por autores ampliamente reconocidos. Acercar la propuesta de dos tradiciones académicas que han sido puntos de referencia en décadas recientes, tanto por sus innovaciones metodológicas como por su estilo narrativo, se nos muestra ya no como el análisis de experiencias aisladas sino como un intento de respuesta a cuestiones disciplinares fundamentales en los estudios históricos.

  10. El relato corto en el cine. Literatura en 3-D: ‘Memento' de Christopher Nolan (2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Caldevilla Domínguez

    2012-07-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} La narrativa literaria y la cinematográfica se erigen como dos lenguajes separados por la sustancia expresiva en la que se basan. En el caso de las adaptaciones literarias, estas diferencias se manifiestan otorgando una especial ventaja al cine ya que existen licencias expresivas imposibles para el texto. En el presente artículo se analiza una de las adaptaciones más sorprendentes, innovadoras y rupturantes de la historia del cine, ‘Memento’, que explota, como ninguna otra antes, la posibilidad de romper el hilo narrativo llamado convencional o lineal, para pasar a generar una trama en la que el espectador se erige en lecto-autor. Este tropo cinematográfico halla sus mejores capacidades de expresión en dos géneros (entendiendo género no sólo en su aspecto formal, sino en el temático tan antiguos como el cine mismo: el de ciencia-ficción y el negro, género este último al que pertenece la película analizada, elegida para mejor demostrar esas posibilidades que el cine ofrece a la literatura a través de las adaptaciones. El hecho de  que ‘Memento’ esté basada en un relato corto permite que, además, se consideren las ventajas que este tipo de relatos ofrece a los adaptadores-guionistas frente a los relatos largos como las novelas o las obras teatrales.

  11. Relato de experiência em educação musical: questões básicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Nunes Fernandes

    2015-12-01

    Full Text Available Pretende-se discutir a divulgação, cada vez maior, de relatos de experiência pelos educadores em todas as áreas do conhecimento relacionadas ao ensino, considerando-os, muitas vezes, como pesquisa, e, no nosso caso, como pesquisa em educação musical. Com isso, questiona-se: os relatos de experiência não são trabalhos considerados científicos? Qual a sua contribuição para a área? Quais são as diferenças e semelhanças entre relato de experiência, pesquisa-ação e estudo de caso? Como podemos estruturar um relato de experiência? Para responder tais questões foi necessário iniciarmos com a verificação da situação do campo através da análise do quadro de teses e dissertações (de 1970 a 2010, dos Anais dos Congressos Nacionais da ABEM e da Revista da ABEM (de 2001 a 2011. Discutimos em seguida alguns aspectos do estudo de caso e da pesquisa ação, e finalizamos com uma reflexão sobre relato de experiência, incluindo sua definição, usos, indicações de estruturação, cuidados a serem tomados e redação.

  12. Co-construyendo historias: a la búsqueda de hechos luminosos en los relatos familiares sobre el consumo de drogas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayme Pacheco Trejo

    2008-01-01

    Full Text Available La presente investigación se ubica bajo el marco teórico del construccionismo social. Los relatos familiares sobre el consumo de drogas se exploraron con un enfoque comprensivo-interpretativo, ya que se parte del supuesto de que las personas se relacionan y construyen sus realidades a través de la interacción dialógica entre los participantes, donde se incluye al propio investigador. El propósito del presente estudio fue identificar los hechos que iluminan las contradicciones y potenciar la emergencia de historias alternativas, por medio de puntuar aspectos poco atendidos de la experiencia, y cuestionar prácticas y discursos sociales hegemónicos. Para tal fin se presenta el caso de una familia con un miembro consumidor. Los espacios conversacionales fueron tres y se utilizo la entrevista semi-estructurada con base en la propuesta narrativa de Michael White (2002a, 2002b. Los resultados permiten observar el quebranto del relato dominante; un relato plagado de problemas, de etiquetas que devienen de una relación de saber-poder que se articulan con una red de controles y normas sociales. Un aprendizaje cultural que se materializa en formas de consumo, formas de relacionarse, formas de enfermar, curarse, y morir; esto es, un aprendizaje que penetra la conciencia y la relación con el consumidor, sin que necesariamente se perciba como un mecanismo de control negativo. Se concluye sobre la importancia de una reconstrucción colectiva, que representa una visión de la realidad como producto de una acción reflexiva de los participantes, a través de saberes sociales compartidos, que dan cuenta de la riqueza y complejidad de las narraciones familiares sobre el consumo de drogas.

  13. Relato de caso: esclerose tuberosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Simis

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O Complexo de Esclerose Tuberosa (CET é uma síndrome neurocutânea transmitida hereditariamente, de traço autossômico dominante e que se manifesta por uma tríade clássica: deficiência mental, convulsões e adenoma sebáceo. A mutação responsável pela síndrome está presente em até 85% dos portadores de CET e.ocorre nos genes supressores tumorais TSC1 e TSC2, que produzem hamartina e tuberina, respectivamente.A prevalência do CET é de 1:10.000 a 1:170.000, atinge mais indivíduos do sexo masculina e é rara em negros. Relato de Caso: R.C.S.B., paciente do sexo feminino, 16 anos, vem encaminhada ao ambulatório de neurologia devido a quadro de convulsões tônico-clônicas generalizadas e crises de ausência diárias há 1 ano, mas com história de convulsões aos 2 anos que cessaram espontaneamente. Está em tratamento com fenitoína 200mg/dia e carbamazepina 800mg/dia, mas ainda apresenta crises de ausência. A paciente apresenta as lesões cutâneas típicas do CET: adenomas sebáceos (angiofibroma em face distribuídos simetricamente entre nariz e bochechas, envolvendo ainda fronte e queixo. Não há sinais de retardo mental. A ressonância nuclear magnética revelou imagens com padrão compatível com áreas de desmielinização. O eletroencefalograma encontrava-se normal. Conclusão: O tratamento do CET ainda é um desafio para muitos neurologistas, uma vez que não há tratamento específico para doença. A paciente deve contar com equipe multidisciplinar, por vezes é necessário acompanhamento com neurologista, dermatologista, geneticista, psicólogos e outros, dependendo das manifestações do CET. A finalidade terapêutica é a qualidade de vida da paciente, que pode ser prejudicada pelas várias convulsões ou alterações estéticas da doença.

  14. Plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.G. Gorenstein

    2016-04-01

    Full Text Available O objetivo deste relato de caso é descrever a ocorrência de plasmocitoma em bulbo peniano de um cão, classificado como uma doença extramedular não cutânea de localização rara e casuística inédita. Um cão, sem raça definida, com sete anos de idade e pesando 15kg, não castrado, apresentou histórico clínico de anorexia, vômitos, anúria e constipação. Ao exame específico da genitália externa, foi encontrada uma massa em bulbo peniano durante a inspeção do prepúcio, aderida à pele e encapsulada, extremamente firme e arredondada, medindo cerca de 6cm de diâmetro. Por meio da ultrassonografia dessa estrutura, foi observado aumento do volume regional com ecotextura heterogênea e ecogenicidade mista, além de neovascularização tecidual ao Doppler colorido. Foi realizada biópsia da massa, sendo verificada a presença de neoplasia de células redondas. A caracterização do tumor foi realizada pela imuno-histoquímica, e as células neoplásicas foram imunoexpressas para CD79a e MUM1, indicando o diagnóstico de plasmocitoma extramedular. Embora os tumores penianos em cães sejam os predominantemente venéreos transmissíveis (TVT, e os plasmocitomas sejam neoplasias raras nessa localização, este relato de caso fornece com ineditismo a ocorrência de plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão, condição ainda não descrita em veterinária.

  15. Educação em Saúde: Relato de Oficinas realizadas em uma Associação de Catadores do Distrito Federal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Alves Lima

    2016-11-01

    Full Text Available Esse artigo traz o relato de oficinas realizadas por um projeto de extensão da Universidade de Brasília, denominado Pare, Pense e Descarte: Coleta Seletiva Solidaria e saúde dos trabalhadores, numa cooperativa de catadores, entre os anos de 2013 e 2014. Essas oficinas foram pensadas e realizadas a partir de uma demanda coletada dos catadores através de um questionário situacional, onde foram elencados temas gerais de interesse da população como: direito, doenças crônicas, saúde bucal, dengue e outras. Elas foram ministradas por professores da Universidade, com o auxílio de estudantes do projeto. Percebeu-se que o vínculo estabelecido entre Universidade-Comunidade é muito importante, pois traz empoderamento, aumento de empatia e de conhecimento para ambas as partes envolvidas nesse processo.

  16. Síndrome hepatopulmonar em paciente com cirrose por vírus C e SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FERREIRA MARIA ANGÉLICA PIRES

    2001-01-01

    Full Text Available A síndrome hepatopulmonar consiste na tríade de doença hepática, dilatações vasculares intrapulmonares e hipoxemia. Não há relatos de síndrome hepatopulmonar associada com SIDA. Relatamos o caso de uma mulher de 43 anos portadora de SIDA e de cirrose hepática por hepatite C, em uso de cotrimoxazol profilático para pneumocistose e de terapia anti-retroviral, com dispnéia progressiva, cianose, baqueteamento digital, aranhas vasculares e exame do tórax normal. A radiografia do tórax mostrava infiltrado retículo-nodular, o gradiente alvéolo-arterial de oxigênio estava aumentado e a função hepática alterada. Shunt intrapulmonar foi evidenciado por ecocardiografia bidimensional transtorácica e por cintilografia pulmonar perfusional, confirmando-se a síndrome hepatopulmonar.

  17. Los guerras en las mentes de los niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ ANTONIO YOUNIS

    1992-01-01

    Full Text Available Este artículo trata de la comunicación pública en las representaciones que elabora el niño sobre las guerras. Confronta las representaciones de la guerra que llevan a cabo la televisión y la escuela. Presenta un primer apartado teórico en el que se definen tres tipos de relatos sobre las guerras: el relato informativo, el relato de construcción y el relato de ficción. En un segundo apartado, metodológico, se ofrecen los pasos a seguir para analizar la trayectoria que siguen estos relatos bélicos: 1. Tramo del trabajo constructivo y codificador efectuado por el relato. 2. Tramo del trabajo reconstructivo y decodificador que el niño realiza sobre el relato. 3. Tramo de los modelos de acción. En el tercer apartado, se ofrecen datos extraídos de dos estudios exploratorios: a "Los relatos informativos sobre la guerra del Golfo y su representación por el niño". b "Los relatos de ficción-reconstrucción y su influencia en los "juegos de guerra" de los niños". En último lugar, se discuten una serie de consideraciones finales en orden a sugerir una posible línea de investigación sobre las guerras y su construcción social, tanto por el niño como por los relatos.

  18. EVALUACIÓN Y ANÁLISIS FENOMENOLÓGICO DEL RELATO EN PERICIAS REALIZADAS POR ABUSO SEXUAL EN NIÑOS/AS-ADOLESCENTES/ PHENOMENOLOGICAL ANALYSIS AND EVALUATION OF NARRATIVE SKILLS IN SEXUAL ABUSE BY CHILDREN – TEENAGERS

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    Eduardo Escalante Gómez**

    2011-07-01

    Full Text Available RESUMENEsta investigación tiene como objetivo principal el estudio de la evaluación de casos de abuso sexual infantil,incluyendo el análisis de validez del relato (SVA. La perspectiva usada se basa en el enfoque fenomenológico hermenéuticoen el marco de la investigación cualitativa. Se propone una profundización del contenido de las entrevistas realizadas alos niños abusados sexualmente, intentando explorar y comprender el discurso del sujeto y construir el sentido de susrelatos. Se trabaja con una muestra intencionada compuesta por diecinueve casos. Dichas entrevistas fueron realizadasen el contexto judicial: Poder Judicial de la Provincia de Mendoza, Argentina. El Análisis de la validez del relato (SVA esutilizado como una prueba pericial e intenta ser un procedimiento estandarizado que permita determinar el valor quetiene una declaración. La observación de ciertas limitaciones de la técnica, motivó al equipo a efectuar estudios quepudieran complementar lo aportado por el SVA. Se introduce el análisis de las particularidades discursivas, de las cadenasde significaciones utilizadas por el sujeto respecto de la vivencia de abuso, puesto que en el enfoque metodológicodeductivo, categorial, propio de la técnica SVA, las vivencias propias del sujeto no son lo esencial. Metodológicamentese realizó un análisis de las categorías presentes en las entrevistas y se procedió a aplicar un análisis de estadísticatextual, específicamente, el análisis de correspondencias. Los resultados ponen en evidencia particularidades discursivasimportantes al momento de analizar el abuso sexual de niños y adolescentesABSTRACTThe research has as main objective the evaluation of children sexual abused cases, including stories validity´s analysis(SVA. The perspective of this study is focus in the hermeneutic phenomenological approach of qualitative research. Itproposes to study in depth the content of the interviews with children sexual abused

  19. Relatos de vivências educacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Congresso Internacional de Dislexia

    2011-05-01

    Full Text Available Relatos de experiências em educação, abrangendo a descrição de projeto ou vivência específica em sala de aula ou outro ambiente educacional, que envolva o trabalho com escolares com dislexia e outros transtornos da aprendizagem da leitura e escrita.Os trabalhos foram apresentados na terceira edição do Congresso Internacional de Dislexia (CID, realizado nas dependências do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, em maio de 2011. 

  20. A trajetória de vida das mulheres judias, sobreviventes do Holocausto: relatos orais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Ferreira Souza

    2013-03-01

    Full Text Available A partir do registro dos relatos orais sobre o Holocausto, pretendemos analisar testemunhos que expressem as trajetórias das mulheres sobreviventes do nazismo. Como critério, optamos pelas narrativas daquelas que passaram por guetos, campos de concentração e/ ou trabalho forçados. O foco está nas histórias de vida daquelas que escolheram o Brasil como comunidade de destino pressionadas pela política antissemita endossada pelo Terceiro Reich e países colaboracionistas que previam a “Solução Final” para o povo judeu. Assim, os registros dos testemunhos têm como objetivo documentar essas narrativas redimensionadas à luz de documentos pessoais. Para nós – intermediários e interlocutores – esse exercício de reflexão ajudará a (repensar a sociedade que, ainda hoje, convive com novos genocídios.

  1. Relatos de alunos surdos acerca da Escola Especial = Reports of deaf students on the Special School

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luis Balan

    2012-01-01

    Full Text Available O presente recorte (adaptado apresenta uma análise das entrevistas feitas com três sujeitos surdos acerca das suas percepções sobre suas experiências educativas escolares no contexto das instituições especiais de ensino. Confirma-se, por meio do presente estudo, que os alunos estão cientes de algumas dificuldades das escolas especiais e sentem-se prejudicados por essas falhas. As análises das entrevistas realizadas, acerca das percepções dos alunos surdos sobre suas experiências educativas escolares nas escolas especiais, possibilitaram-nos reconhecer, por meio dos relatos dos próprios surdos, fatos recorrentes no espaço da escola especial, que influenciam ou mesmo delimitam a qualidade da educação destes estudantes.This excerpt (adapted presents an analysis of interviews performed with three (3 deaf students about their perceptions and educational experiences in the context of educational institutions and special education. Through this study it is confirmed that students are aware of some difficulties of special schools, besides feeling prejudiced because of these flaws. The analysis of the interviews about some perceptions of deaf students on their educational experiences in special schools allowed identifying, through their reports, recurring events within the special school, which nfluence or even limit the quality of education for these students.

  2. Fratura de órbita por queda de cavalo e correção de estrabismo Orbit fracture by horse fall and strabismus correction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abelardo de Souza Couto Junior

    2010-06-01

    Full Text Available Descreve-se uma paciente com fratura orbitária grave causada por queda de cavalo. Relato do seu tratamento cirúrgico com correção do estrabismo e tentativa de correção da enoftamia.Description of a patient with orbital fracture cause by a horse fall. Follow-up the surgical treatment of the strabismus and the enophtlamos.

  3. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anesthesia in patient with Rubinstein-Taybi syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2005-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT é uma doença genética causada por uma mutação ou apagamento do cromossomo 16, caracterizada por retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente submetido à cirurgia odontológica e discutir as características de interesse para a anestesia nesses pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 9 anos, 28 kg, submetido à anestesia geral para extrações de dentes anormalmente posicionados. Apresentava as características típicas da SRT, retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. A anestesia foi induzida e mantida com sevoflurano, inicialmente sob máscara facial e após intubação nasotraqueal em ventilação assistida manual com sistema de Bain. Não houve intercorrências e a cirurgia foi realizada em regime ambulatorial. CONCLUSÕES: A importância da avaliação pré-anestésica é enfatizada, devido às malformações, inclusive cardíacas, associadas a esta síndrome. Este paciente, em particular, não apresentava comprometimento cardíaco, presente em um terço dos casos. É recomendável preparação para possível dificuldade de manutenção das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT es una enfermedad genética causada por una mutación o apagamiento del cromosoma 16, caracterizada por retardo físico y mental, anormalidades craneofaciales y hálux y pulgares anchos. Hay poca información sobre este síndrome en la literatura anestésica. El objetivo de este relato ha sido en presentar la conducta anestésica en paciente sometido a cirugía odontológica y discutir las características de interés para la anestesia en estos pacientes. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 9 años, 28 kg, sometido a

  4. TESTIMONIOS Y SITIO DE MEMORIA: ACERCA DE LOS USOS DEL TESTIMONIO EN LA CONSTRUCCIÓN DE LAS NARRATIVAS Y RELATOS DEL MUSEO DE SITIO DEL ARCHIVO PROVINCIAL DE LA MEMORIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Soledad Magrin

    2012-12-01

    Full Text Available Partiendo de afirmar que la memoria es ante todo un relato, el presente texto intenta analizar el lugar del testimonio en la construcción de las narrativas que constituyen el relato de los recorridos y guías en el Museo de Sitio del Archivo Provincial de la Memoria. En este sentido, partiendo de las categorías propuestas por Pollak (1989 y Ricoeur (2010 acerca del  testimonio en relación con la historia y las memorias, intentaremos pensar sobre las tensiones y conflictos que emergen en la definición de un relato sobre este ex centro clandestino de detención (CCD, hoy sitio de memoria. ¿Hay discursos más legítimos que otros en la definición de las memorias sobre nuestro pasado reciente?, en ese caso, ¿quiénes definen esa instancia de legitimidad?, ¿qué condiciones la construyen?, ¿esos discursos son siempre testimoniales?, estos son algunos de los interrogantes que emergen en este análisis. Nos proponemos reflexionar sobre los elementos que entran en juego al momento, no sólo, de construir el discurso en su materialidad lingüística, sino también en aquellos soportes seleccionados en la construcción del Museo de Sitio. Trabajar a partir de una topografía del  discurso.

  5. Diphyllobothrium latum: relato de caso no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmel Vanessa Erichsen

    2006-01-01

    Full Text Available Difilobotriose é causada em humanos pela infecção com vermes adultos do gênero Diphyllobothrium adquiridos pelo consumo de peixe cru ou mal cozido. Diphyllobothrium latum foi confirmado pelo exame dos proglotes grávidos e típicos ovos operculados nas fezes. O paciente havia comido crustáceos e peixes. É o relato do primeiro brasileiro infectado.

  6. Podridão em cravo causada por Erwinia carotovora subsp. carotovora no Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene M. G. Almeida

    2000-05-01

    Full Text Available De fevereiro a abril de 1999, coletaram-se estacas e mudas de cravo (Dianthus caryophyllus em propriedades dos municípios paulistas de Atibaia e Santo Antônio de Posse. Esse material apresentava sintomas caracterizados por não-emissão de raízes ou por podridão de raízes, colo e folhas basais, diferindo daqueles da doença denominada "slow wilt" e dos de escurecimento de vasos e necrose na região do colo, haste e folhas, já relatados em cravo. A partir de material com tais sintomas, isolaram-se bactérias, caracterizadas, mediante testes bioquímicos, culturais, fisiológicos e de patogenicidade, como Erwinia carotovora subsp. carotovora. Trata-se do primeiro relato desse patógeno em cravo no Brasil.

  7. Síndrome de quebra-nozes (nutcracker em uma mulher jovem em investigação por quadro de hematúria recorrente: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Lenci Marques

    2012-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de quebra-nozes (SQN é uma condição na qual há compressão da veia renal esquerda pela aorta e a artéria mesentérica superior, associada a uma sintomatologia característica, porém pouco específica. RELATO DO CASO: Trata-se de uma paciente de 37 anos, apresentando hematúria macroscópica intermitente sem etiologia estabelecida até então. Durante a investigação, uma angiotomografia evidenciou compressão da veia renal esquerda no seu trajeto entre a artéria mesentérica superior e aorta abdominal, associada a importante dilatação de veia ovariana esquerda. DISCUSSÃO: A síndrome desencadeada pela compressão da veia renal esquerda pela aorta e artéria mesentérica superior apresenta prevalência provavelmente aumentada no sexo feminino e postula-se que seja associada a situações particulares, como a nefroptose e a escassez de gordura retroperitoneal. Hematúria, sinal típico, teria como causa a ruptura do fino septo que separa as veias do sistema coletor urinário. Vários exames de imagem podem auxiliar no diagnóstico. O tipo de tratamento que deve ser adotado ainda é controverso, existindo diversas opções cirúrgicas, como o uso de stent intravascular e a conduta conservadora. De diagnóstico costumeiramente tardio, essa síndrome deve ser incluída na investigação de pacientes com quadro de hematúria a esclarecer.

  8. Síndrome de reiter: relato de caso Reiter's syndrome: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Elisabete Simões de Sousa

    2003-06-01

    Full Text Available Relato de um caso de síndrome de Reiter em paciente jovem, do sexo masculino, com lesões dermatológicas típicas e achado positivo para o antígeno do complexo de histocompatibilidade HLA-B27. O quadro surgiu após infecção intestinal por Salmonella enteritidis, evoluindo com melhora após utilização de tetraciclina, prednisona e indometacina. Episódio recidivante foi tratado com metotrexato. É feita uma revisão da literatura, abordando os aspectos clínicos, laboratoriais, etiológicos e fisiopatogênicos dessa síndrome.A case of Reiter's disease is reported in a young male showing typical dermatological lesions and positive finding for the HLA-B27 antigen histocompatibility complex. The condition arose following enteric infection with Salmonella enteritidis. Remission followed treatment with tetracycline, prednisone and indomethacin. The relapse of disease was treated with methotrexate. A review of clinical, physiopathologic and laboratory findings of Reiter's syndrome are presented.

  9. El ‘relato de viajes’: hitos y formas en la evolución del género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alburquerque-García, Luis

    2011-06-01

    Full Text Available ‘Travel narrative’ has become the characterizing label of a genre that has maintained certain common features throughout history, despite the different molds it has had to adapt to depending on the periods and movements it finds itself in. The idea is to show what works have served as landmarks in its evolution, as well as to highlight the dialectic relationship between the genre and several cultural paradigms whose tracks can be traced within it. The chronicles of the Indies, for example, bear a Renaissance stamp. Additionally, the Enlightened twist and Romantic turn leave their mark on the genre in the establishment of the docere and an expansion of the genre molds in the case of the former (memoirs, collected letters, chronicles and a conversion of the author’s voice as a decisive moment in the latter. All in all, ‘travel narrative’ has survived over time by adapting to different historical and cultural changes. Perhaps that is why it has been deemed a hybrid, interdisciplinary and with a notable ability to metamorphosizeEl ‘relato de viajes’ se perfila como un marbete caracterizador de un género con unos rasgos comunes a lo largo de la historia, a pesar de los diferentes moldes que asume según los períodos y las corrientes en que se inserta. Se trata de mostrar cuáles han sido las obras que han actuado como hitos en la evolución del género. A su vez, se apunta la relación dialéctica entre el género y algunos paradigmas culturales, cuyas huellas se pueden rastrear en aquel. Las crónicas de indias, por ejemplo, llevan el marchamo renacentista. Por su parte, el giro ilustrado y el sesgo romántico graban su impronta en el género con un afianzamiento del docere y una ampliación de los moldes genéricos en el primero (memorias, epistolarios, crónicas y una conversión de la voz del autor en instancia decisiva, en el segundo. En suma, el ‘relato de viajes’ ha pervivido a través del tiempo amoldándose a los

  10. Do assédio moral à violência interpessoal: relatos sobre uma empresa júnior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Almeida Bicalho Pinto

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar a violência interpessoal vivenciada por sujeitos que atuam ou atuaram profissionalmente em uma empresa júnior (EJ. Para tanto, desenvolvemos um referencial teórico que apresenta e pondera sobre a teoria relativa ao assédio moral no trabalho. De modo sucinto, o assédio moral geralmente é caracterizado, nos Estudos Organizacionais, como condutas hostis, impróprias, repetitivas e prolongadas por meio de posturas, palavras, gestos e/ou situações humilhantes que envolvem o trabalhador, ou um grupo, durante a jornada de trabalho. Neste artigo, questionamos o conceito de assédio moral, que é intimamente relacionado à intencionalidade dos sujeitos, e, em contrapartida, propomos o conceito de violência interpessoal, isto é, o ato de agredir o sujeito física e/ou discursivamente e/ou por atitudes e/ou comportamentos prejudiciais, sejam propositais ou não. Em seguida, analisamos alguns relatos de violência interpessoal experienciadas por atuais ou ex-empresários juniores à luz desse conceito; realizamos uma pesquisa empírica de cunho qualitativo, na qual utilizamos a metodologia da história oral e analisamos os dados de acordo com a técnica hermenêutica/dialética. Constatamos que os tipos de violência relatados são, na maioria dos casos, naturalizados pelas próprias vítimas e pelo corpo social em decorrência de uma práxis tida como necessária para a incorporação do sujeito. Destacamos, ainda, o nítido imbricamento das categorias violência interpessoal e violência simbólica.

  11. Hipertrofia muscular em desenervaçao: relato de dois casos com estudo histoquímico e histométrico dos músculos normais e hipertróficos

    OpenAIRE

    Werneck, Lineu Cesar; Caropreso, Vicente

    1984-01-01

    Relato de dois pacientes do sexo masculino, com 31 e 24 anos de idade, que apresentavam hipertrofia muscular localizada no membro inferior esquerdo, cuja investigação revelou sinais de desenervação pela eletromiografia. Foram submetidos a biópsia muscular no lado normal e no hipertrófico, processadas por histoquímica. Posteriormente, foi calculado o diâmetro médio das fibras, percentagem de tipo específico de fibras, fatores de atrofia e hipertrofia, bem como foi feita análise histográfica do...

  12. Uso de ácidos graxos essenciais no tratamento de úlcera venosa: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayana Nobre

    2012-05-01

    Full Text Available Nesse estudo relata-se o uso de ácidos graxos essenciais (AGE no tratamento de úlcera venosa em membro inferior esquerdo de um paciente do sexo masculino de 60 anos. O tratamento foi realizado nas Clínicas Integradas Izabela Hendrix.  A coleta dos dados foi realizada por meio de anamnese  e exame físico do paciente. Na avaliação da lesão foram realizadas medidas geométricas desde o momento em que o paciente procurou o serviço, bem como foram feitos registros fotográficos ao longo do atendimento. Ao final de três meses a lesão obteve sua completa cicatrização. Não houve relato de desconforto ou qualquer complicação durante o uso do AGE, o que permite afirmar que o produto apresentou eficácia terapêutica para esse caso em particular.   

  13. Inferindo personalidade por meio de estórias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Gomes Cardoso

    2014-11-01

    Full Text Available Recentemente aspectos sutis do ser humano começaram a ser estudados e utilizados por computadores, um desses é a personalidade. Existem vários estudos que analisam como estruturá-la e extraí-la computacionalmente. No entanto, um dos gargalos no seu estado da arte atual é a forma não sutil para inferir personalidade do usuário. Este trabalho tem como objetivo mostrar o relato de uma experiência que demonstra os passos iniciais e os resultados parciais de uma pesquisa em andamento sobre um método alternativo e mais sutil para inferir a personalidade do usuário. Os resultados apresentam o uso de histórias como uma abordagem promissora, entretanto demanda novos testes baseados em metodologias estatisticamente mais consistentes.

  14. Solubilização de fosfato por fungos do solo e eficiência de sua inoculação em caupi e milho

    OpenAIRE

    Gomezjurado, Marco Esteban Gudiño

    2014-01-01

    O processo da fixação biológica de nitrogênio em leguminosas é realizado por bactérias nodulíferas possuidoras da enzima nitrogenase, que catalisa a redução do nitrogênio molecular a amônio, que é assimilado pelas plantas. Apesar da alta diversidade do Reino Fungi, relatos sobre a solubilização de fosfatos por fungos têm se restringido aos gêneros Aspergillus e Penicillium. Isto se deve às técnicas usualmente utilizadas para isolamento que favorecem fungos com rápida c...

  15. Raquitismo carencial: relato de caso

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola et al.

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

  16. CRIPTOCOCOSE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Alvarez GENTIL

    2016-12-01

    Full Text Available Criptococose, doença infecciosa fúngica, oportunista, potencialmente fatal, que acomete animais silvestres e domésticos, principalmente cachorro e gato e o homem. Causada pela levedura, Cryptococcus neoformans. Mais frequente em adultos, comumente diagnosticada em pacientes imunodeprimidos, como os soropositivos, fator predisponente mais frequente. Outros fatores são: uso prolongado de medicações imunossupressoras, doenças como diabetes, sarcoidose, doença de Hodgkin e outras neoplasias hematológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatoide, doença de Behçet, e transplante de vísceras sólidas. Geralmente adquirida pela inalação do agente etiológico. Objetivo: este estudo objetiva relatar o caso de um paciente portador de criptococose, que esteve invernado no Hospital São José do Avaí (HSJA de Itaperuna, no mês de setembro de 2016, corroborando na literatura descrita sobre o tema, justifica-se o tema pela raridade do caso. Metodologia: inicialmente realizou-se pesquisa bibliográfica através da seleção de autores que asseguraram uma fundamentação teórico-metodológica que serviu de arcabouço para o desenvolvimento do estudo. A metodologia apresentada refere-se a um relato de caso, realizado a partir do prontuário do paciente e dos exames disponíveis. Resultados: a Radiografia de tórax evidenciou massa pulmonar em lobo inferior direito e a Tomografia de tórax também demonstrou esse acometimento; sendo realizada biópsia desse fragmento, que consolidou o diagnóstico de criptococose. A lâmina do paciente, corada com hematoxilina-eosina demonstrou aspectos característicos do acometimento por esse fungo. Conclusão: para o tratamento, pode-se utilizar antifúngicos como a anfotericina B associado com 5-flucitosina, em infecções disseminadas; ou fluconazol e itraconazol, para infecções cutâneas. 

  17. Auto-relato de erros em tarefas de leitura: efeitos de um treino de correspondência.

    OpenAIRE

    Camila Domeniconi

    2006-01-01

    Quando crianças com história de fracasso escolar relatam seus resultados em leitura de palavras, a maioria delas tende a relatar a maior parte as respostas como corretas, mesmo que tenham cometido erros. Este estudo investigou as variáveis que influenciam a fidedignidade desses relatos e tentou treinar a correspondência para assegurar relatos correspondentes de erros, bem como de acertos. As sessões experimentais apresentaram diversas palavras em uma tela do computador. O compu...

  18. Raquianestesia contínua em paciente submetido à gastrectomia parcial: relato de caso Raquianestesia continua en paciente sometido a la gastrectomía parcial: relato de caso Continuous spinal block in a patient undergoing partial gastrectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Falcão Pitombo

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à alta incidência de complicações técnicas e neurológicas, a raquianestesia contínua foi abandonada por muitos anos. Com o surgimento dos cateteres intermediários, a técnica vem ressurgindo e ganhando simpatia no arsenal anestesiológico. O objetivo deste relato foi resgatar a utilidade da técnica como alternativa viável para procedimento de médio a grande porte. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 58 anos, 62 kg, estado físico ASA I, com relato de enxaqueca, lombalgia e procedimentos cirúrgicos prévios sob raquianestesia sem intercorrências. Candidata à laparotomia exploradora por provável tumor pélvico. Após venóclise com cateter 18G, monitorização com cardioscópio, pressão arterial-não invasiva e oximetria de pulso, foi sedada com midazolam 2 mg e fentanil 100 ¼g e colocada em decúbito lateral esquerdo. Foi submetida à raquianestesia contínua por via mediana em L3-L4. Foram injetados 9 mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% e 120 ¼g de sulfato de morfina. Após inspeção da cavidade, verificou-se que o tumor era proveniente do estroma gástrico, sendo necessária ampliação da incisão e realização de gastrectomia parcial. Todo o procedimento foi realizado com pequena dose de solução hiperbárica e completa estabilidade hemodinâmica. Não houve necessidade de UTI no pós-operatório e a paciente evoluiu sem queixas e com alto grau de satisfação. Recebeu alta hospitalar após 72 horas sem nenhuma intercorrência. CONCLUSÕES: Os cateteres intermediários utilizados em raquianestesia contínua mostram-se promissores em tornar a técnica bastante atraente e de grande utilidade em operações de médio a grande porte, podendo inclusive ser alternativa eficaz no manuseio de pacientes em estado crítico, em que grandes repercussões hemodinâmicas podem ser deletérias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: A causa de la elevada incidencia de las complicaciones técnicas y neurol

  19. Dificuldade de intubação traqueal em paciente com craniossinostose: relato de caso

    OpenAIRE

    Gifoni, Cláudia Luisa; Nascimento, Henrique S; Mizumoto, Nelson

    2001-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem formas complexas de craniossinostose acompanhadas de malformações da face e das vias aéreas, que podem levar a dificuldade de intubação traqueal (IOT). O objetivo deste relato é apresentar um caso de intubação traqueal difícil, em criança submetida à cirurgia para correção da craniossinostose. RELATO DO CASO: Criança com 57 dias, 3700 gramas, perímetro cefálico 39 cm, ASA II, com craniossinostose, retrognatia, macroglosia e exoftalmo bilateral, dificuldade i...

  20. Alcoolismo após cirurgia bariátrica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Garbayo dos Santos

    Full Text Available RESUMO Objetivo Discutir, a partir do relato de um caso de alcoolismo iniciado após tratamento cirúrgico de obesidade mórbida, a hipótese da “transferência de compulsão”. Segundo essa teoria, obesos submetidos à cirurgia bariátrica tendem a transferir sua “compulsão” dos alimentos para o álcool ou outras drogas, aumentando o risco de desenvolvimento de transtornos relacionados a substâncias. Evidências de que a alimentação hedônica (caracterizada pelo consumo exagerado de alimentos palatáveis na ausência de fome é regulada pelos mesmos sistemas cerebrais envolvidos no alcoolismo, aliadas a relatos anedóticos de alcoolismo após cirurgia bariátrica, alimentam essa hipótese. Métodos Relato de caso individual. O paciente concordou com a publicação do relato de caso e assinou um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados Homem de 25 anos, sem histórico prévio de abuso de álcool, evoluiu com alcoolismo grave quatro anos após a cirurgia bariátrica. Havia antecedentes familiares de transtornos relacionados a substâncias. Conclusão A cirurgia bariátrica (particularmente com derivação em Y de Roux pode alterar o metabolismo do etanol e implicar mudanças no estilo de vida e no nível de estresse. Somados, esses fatores podem contribuir para o surgimento de padrões nocivos de consumo de álcool; entretanto, é incontestável que a correção da obesidade traz enormes benefícios para as diversas áreas da vida do paciente. A detecção de fatores de risco para abuso e dependência alcoólica, como história familiar positiva, é essencial para identificar pacientes que necessitarão maior aconselhamento pré-operatório e seguimento pós-operatório cuidadoso.

  1. Relatos de carrera. Entre el género, las organizaciones y la vida personal Stories of a career. Amongst gender, organizations and personal life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Selva Olid

    2013-07-01

    Full Text Available En este texto describo a grandes rasgos mi investigación doctoral, presentada en el Departamento de Psicología Social de la UAB. Ésta presenta un abordaje del fenómeno de la trayectoria profesional de la mujer desde posiciones de mando medio a la dirección, así como de los elementos que son claves en la construcción de su relato. La investigación presenta una mirada fenomenológica, longitudinal y de género, y se orienta por los relatos de los últimos doce años de carrera profesional de nueve mujeres. La tesis se compone de dos estudios principales, cada uno de ellos compuesto por dos textos específicos, y su resultado más destacado son cuatro Modelos de Carrera que sintetizan las trayectorias, transiciones y condicionantes de las mimas, de mujeres que ocupen cargos de responsabilidad.In this work I offer an overview of my doctoral research, presented at the Department of Social Psychology of UAB. It presents an approach on women’s professional trajectories from middle-management positions towards high-management ones, paying special attention to the elements which are crucial in the development of their stories. This research provides a phenomenological, longitudinal and gender-based perspective, directed by the stories of the last twelve years of nine women’s professional careers. This research is composed of two main studies, composed of two specific texts each, and its most prominent result are four Models of Career which summarize the trajectories, transitions, and determining factors of the women who hold positions of responsibility.

  2. El viaje a Portugal de los embajadores de Federico III en el relato de Lanckmann y de otros cronistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herbers, Klaus

    2002-06-01

    Full Text Available The article analyses the report by Nicolas Lanckmann and Jacob Motz of the trip they undertook in 1451 to Lisbon in order to accompany Eleonore of Portugal, future wife to Frederic III, to Rome. Special importance is given to the role safe-conducts and Jacobean traditions play in the text, and the motives for taking the Northern route through the Iberian Peninsula and for diverting to Santiago de Compostela during the time of the "Año Santo" are examined. The report's wide circulation during the XVth and XVIth centuries underlines the ways one formed an image of the Iberian Peninsula in the countries of German tongue.

    El artículo analiza el relato de Nicolás Lanckmann y Jacobo Motz sobre el viaje que éstos emprendieron hacia Lisboa en 1451 para llevar a la futura esposa de Federico III, Leonor de Portugal, a Roma. Se destaca el papel de los salvoconductos y de las tradiciones jacobeas, y se estudian asimismo los motivos para elegir la ruta por el norte de España y el desvío hacia Santiago de Compostela durante el Año Santo compostelano. La difusión del relato en los siglos XV y XVI subraya como se formó también en los países de lengua alemana una idea de la Península Ibérica.

  3. Pseudocisto esplênico não parasítico: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alice de Moraes Baier

    2017-07-01

    Full Text Available Os cistos esplênicos são raros, podem ser congênitos ou adquiridos e são encontrados, muitas vezes, em exames incidentais. Aparecem como tumorações na topografia do hipocôndrio esquerdo, associados a sintomas obstrutivos e dor abdominal. Os pseudocistos são formados por uma camada de tecido fibroso, sem revestimento epitelial, e têm como fator etiológico mais provável o trauma esplênico prévio. Atualmente, o ultrassom abdominal é o método mais importante para o diagnóstico de cisto esplênico, pois evita a realização de exames mais agressivos. Para o tratamento de cisto esplênico sintomático de grande tamanho, não parasítico, com risco aumentado de ruptura e etiologia desconhecida, a indicação de escolha é a esplenectomia. Este relato objetiva apresentar essa doença incomum, ressaltando seu quadro clínico, métodos diagnósticos e tratamento. Palavras-chave: Pseudocisto; baço; esplenectomia

  4. De héroes, naciones milenarias y guerras fratricidas. Tres mitos fundacionales en tres relatos historiográficos de la nación mexicana About heroes, ancient nations and fratricidal wars: Three foundational myths in three Mexican nation's historiographic stories

    OpenAIRE

    Óscar Javier Linares Londoño

    2010-01-01

    La interpretación canónica de la independencia de México explica los hechos que van de 1810 a 1821 como la emancipación de la nación mexicana, pueblo milenario que remonta su identidad nacional a los mexicas, habitantes del Valle de México, antes de la llegada de los españoles. Por trescientos años el pueblo fue oprimido bajo el yugo español, y logra su independencia gracias al movimiento nacionalista de sus héroes. Esta interpretación construida por los relatos historiográficos del siglo XIX...

  5. Psoríase com eosinofilia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thays Brunelli Pugliesi

    2015-10-01

    Full Text Available A psoríase, doença inflamatória crônica é caracterizada por lesões dérmicas sobrepostas a áreas de lesões eritematosas ou pustulares. Ocorre pela alteração no ciclo de crescimento das células epidérmicas, levando ao espessamento epidérmico decorrente da hiperproliferação celular e vascular com presença de infiltrado linfocitário. Pode desencadear manifestações como febre, mal-estar, fraqueza e outros. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser complementado pela biópsia das lesões. Entretanto, alguns casos encontrados na literatura e no caso que será relatado existe a presença de eosinofilia, mesmo na ausência de fatores que justificariam o surgimento desse sinal em pacientes portadores da psoríase. Objetivo: Relatar o caso de paciente encaminhado à hematologia com quadro de psoríase concomitante à eosinofilia. Relato de Caso: Paciente de 67 anos, masculino, vem encaminhado com hipótese diagnóstica de Síndrome Hipereosinofílica. Queixa de eosinofilia persistente (>1500 por mais de seis meses tendo realizado tratamento com Albendazol e Metronidazol, sem êxito. Concomitantemente, apresenta psoríase em acompanhamento da dermatologia sem sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: NR para Hepatite B ou C, HIV ou Toxocara canis. Ausência de população celular com imunofenótipo anômalo. Aumento do percentual de granulócitos eosinófilos. Coleta de JAK2 e BLC/ABR negativos. Tratamento da psoríase é realizado com shampoo indicado. Após dois meses, ainda apresenta eosinófilos = 1820. Conclusão: Recentemente, estabeleceu-se uma relação entre a eosinofilia e o aparecimento da psoríase. Não encontramos mais nenhuma causa possível que explique a eosinofilia deste paciente. Pretendemos acompanhá-lo e avaliar se o tratamento da psoríase relaciona-se com a diminuição da eosinofilia

  6. JOGO DA MEMÓRIA COMO ESTRATÉGIA EDUCATIVA PARA PREVENÇÃO DE ENTEROPARASITOSES: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuella Silva Joventino

    2009-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue describir la experiencia de los académicos de Enfermería en una interacción educativa con los cuidadores de preescolares, relacionadas con la prevención de las enteroparasitosis en niños que se quedan diariamente en una guardería. Se trata de un estudio descriptivo, tipo relato de experiencia. Esta actividad contó con la participación de 09 cuidadores, de junio a agosto de 2006. La participación del grupo fue muy activa, y el conocimiento compartido a partir de un Juego de la Memoria Gigante con figuras relativas a las formas de transmisión o prevención de parasitosis intestinales. Consideramos que esta estrategia educativa permitió una mejor comprensión sobre la prevención de enteroparasitosis, por parte de los cuidadores, teniendo la oportunidad de exponer sus dudas. Además, los cuidadores se sintieron motivados, lo que es indispensable, ya que en el proceso de Educación en Salud es necesario motivarse por si mismo para la construcción de conocimientos, con el objetivo de cambiar los hábitos.

  7. Miopatia por propoxifeno: relato de 2 casos com histoquimica de músculos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1981-03-01

    Full Text Available São relatados os casos de dois pacientes sofredores de dores crônicas (um com gota e outro com lombalgia, que desenvolveram o vício pelo dextro-propo-xifeno, administrado por via intramuscular. Isto determinou alterações importantes na musculatura onde eram aplicado as injeções, com endurecimento da pele, edema e diminuição da mobilidade do membro afetado. A investigação revelou miopatia crônica, com intensa fibrose do tecido conjuntivo perimisial e endomisial, com infiltração por células linfomonocitárias; havia também atrofia de fibras musculares nas regiões próximas e fibrose com atividade muito aumentada para a fosfatase alcalina no local das lesões. Eletromiografia em um dos casos sugeria denervação e, no outro, envolvimento muscular primário. A retirada da medicação determinou regressão dos sintomas e sinais, mas o retorno de ambos os pacientes ao hábito, fêz recrudescer o processo. São discutidos os achados clínico-patológicos comparando com outras medicação e agressões físicas que acometendo o tecido muscular, acabam levando o musculo à fibrose. Possivelmente as injeções intramusculares repetidas, a irritação pelo cloridrato de dextro-propoxifeno e a redução da drenagem linfática sejam as causas dos sintomas e alterações patológicas.

  8. Leucemia linfoblástica aguda (LLA durante a gravidez: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gil Cliquet

    2015-10-01

    Full Text Available A incidência de Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA associada à gestação é pequena, entretanto, devido à gravidade da doença, é fundamental que o obstetra esteja capacitado a orientar a conduta médica. O tratamento deve ser iniciado logo após o diagnóstico para que não haja prejuízo do prognóstico materno. Quando diagnosticada, sabe-se que haverá prejuízos fetais frente à quimioterapia a ser empregada. O dilema ético criado pela concomitância de neoplasias com a gestação é de difícil manejo. Objetivo: relatar o caso de uma gestante no primeiro trimestre com diagnóstico de LLA. Metodologia: as informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário e da literatura. Relato: Relatamos o caso de uma gestante, 30 anos, com dores articulares no joelho e hemograma com pancitopenia. O mielograma e a imunofenotipagem foram compatíveis com Leucemia Linfoblástica B comum, quando a paciente estava com 12 semanas de gestação (ultrassom. A paciente foi informada sobre todos os riscos do tratamento quimioterápico para o feto, bem como os riscos maternos em postergar o tratamento. A partir da discussão entre a paciente, seus familiares e equipe médica, ela decidiu por iniciar o tratamento com protocolo BFM 86 modificado, assinando um termo de consentimento. Durante a Indução 2, foi diagnosticado óbito fetal por ultra-sonografia (21 semanas de gestação. A paciente continuou o tratamento com suporte psicológico e no momento encontra-se em remissão completa, iniciando a fase de consolidação do referido protocolo. Conclusão: Pretendemos alertar sobre a difícil decisão feita por uma paciente grávida com a LLA. Tal escolha deve ser feita com o amparo de toda a equipe médica e familiares dos pacientes, além de ser firmada por meio de um termo de consentimento.

  9. Práticas de educação: relato de mães usuárias de um serviço público de saúde Prácticas de educación: relato de madres usuarias del servicio público de salud Mother's childrearing practices: maternal perceptions users of the public health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Silva de Oliveira

    2007-08-01

    Full Text Available Este estudo investigou as práticas educativas maternas a partir do relato oral de mães de crianças até 12 anos, obtido por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas. Objetivou-se identificar as dificuldades enfrentadas na educação dos filhos e as práticas educativas maternas. Os relatos maternos foram submetidos à análise de conteúdo temática categorial, e revelaram que as dificuldades apontadas foram o ciúme e os conflitos relacionados às regras familiares. As práticas educativas maternas observadas foram as estratégias indutivas; de distração; de evitação dos conflitos e as de força coercitiva. Os parâmetros para o uso dessas estratégias foram as influências familiares, as experiências com o primeiro filho e a busca pela melhor maneira de agir. Constatou-se a atribuição de importância a estes parâmetros para a qualificação do cuidado parental, contudo as mães relataram fazer uso de estratégias de força coercitiva, caracterizando situações de violência física e/ou psicológica nas relações com os filhos.Este estudio investigó las prácticas educativas maternas a partir del relato oral de madres de niños até 12 años, obtenido por medio de entrevistas individuales semiestructuradas. Fue objetivo el identificar las dificultades enfrentadas en la educación de los hijos y las prácticas educativas maternas. Los relatos maternos fueron sometidos al análisis de contenido temática categorial y revelaron que las dificultades señaladas fueron los celos y los conflictos relacionados a las reglas familiares. Las prácticas educativas maternas observadas fueron las estrategias inductivas, de distracción y de evitación de los conflictos y las de fuerza coercitiva. Los parámetros para el uso de esas estrategias fueron las influencias familiares, las experiencias con el primer hijo y la búsqueda por la mejor manera de accionar. Se constató la atribuición de importancia a estos parámetros para la

  10. Notalgia parestésica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Notalgia parestésica (NP é uma condição neurocutânea, caracterizada por crises pruriginosas, hiperpigmentação e neuropatia sensorial. Apesar de pouco descrita em literatura, a doença é mais frequente do que se imagina, sendo subdiagnosticada em muitos casos. NP pode afetar qualquer idade e sexo, mas acomete principalmente pessoas de média idade e mulheres. Sua etiologia inclui alterações degenerativas vertebrais, trauma vertebral e predisposição genética. NP envolve o trajeto anatômico dos nervos espinhais e está relacionada com o comprometimento de neuropeptídios, dando origem a marcapassos neurais ectópicos, responsáveis pela clínica da NP. O diagnóstico é clínico, a partir da identificação de máculas hiperpigmentadas unilaterais em zona escapular, sem eritema ou descamação, com piora ao estresse. Deve-se diferenciar de líquen simples, amiloidose macular e hanseníase. Na anatomopatologia observa-se acantose focal e queratinócitos necróticos; a derme papilar mostra depósito de substância amiloide. Com sintomas leves o tratamento medicamentoso nem sempre é necessário, se mais severa utiliza-se capsaicina tópica, gabapentina, oxicarba-mazepina, corticoides e toxina botulínica. Objetivo: Relatar caso de NP. Material e métodos: Paciente atendida ambulatorialmente com revisão de literatura. Relato de Caso: Feminina, 50 anos, com queixa de mancha em dorso há 2 anos; refere dor na coluna torácica. Ao exame: presença de mácula hipercrômica. Hipótese diagnóstica: NP. Foi prescrito corticoide tópico para alívio de sintomas. Conclusão: Por tratar-se de uma doença subdiagnosticada, o conhecimento médico da clínica de NP é fundamental para o diagnóstico precoce, permitindo a escolha do tratamento específico, o que melhora a evolução dos pacientes e evita o uso de fármacos ineficazes.

  11. Rosácea fulminante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Rosácea fulminante (RF ou pioderma facial é uma doença rara, descrita em 1940 por Kierland e O’Leary. É considerada uma variante extrema de rosácea conglobata, esta, consiste em formação de placas e abscessos hemorrágicos na pele. A RF tem sua etiologia desconhecida, porém há teorias que relacionam seu acometimento com a variação de hormônios femininos e a ingestão de vitamina B12. A RF é frequente em mulheres, principalmente pós- adolescentes. Apresenta-se abruptamente na face, amiúde na região mento- mandibular, através de pápulas inflamatórias, pústulas, cistos e nódulos com comedões escassos ou inexistentes, além de abcessos, sem manifestações sistêmicas e com a recidiva rara. Seu diagnóstico é fundamentalmente clínico, apenas com a história do paciente, sem necessidade de exames complementares. Para o tratamento, são utilizados corticoides orais, isotretinoína oral e antibióticos a fim de minimizar as sequelas físicas e psicológicas. Objetivo: Relatar caso de paciente com diagnóstico de rosácea fulminante. Metodologia: Paciente diagnosticada com rosácea fulminante atendida em serviço ambulatorial e revisão de literatura. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, refere lesões súbitas em face há uma semana. Nega quadro acneico anterior, histórias de alergias e outras comorbidades. Relata ausência de uso de anticoncepcionais orais há 5 meses e data de última menstruação há 3 semanas, sem atraso menstrual. Ao exame: pápulas eritematosas e pústulas, além de pequenos nódulos inflamatórios na face. Hipótese diagnóstica: RF. Como conduta, foi prescrito tetraciclina. Conclusões: A RF é uma forma infrequente de rosácea, sendo importante o diagnóstico precoce e tratamento eficaz, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente.

  12. Pneumonia por varicela associada com síndrome da angústia respiratória aguda: relato de dois casos Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome: two cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Moreno

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A varicela é uma doença exantemática causada pela infecção primária do vírus varicela zoster (VVZ. A pneumonia pelo VVZ complicada com a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA é rara e associa-se a altas taxas de morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi apresentar dois casos de pneumonia por varicela que evoluíram com SARA e outras disfunções orgânicas. RELATO DOS CASOS: Paciente de 15 anos, imunocomprometido com a síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA e uma paciente do sexo feminino imunocompetente, foram admitidos na UTI com quadro clínico de varicela, SARA, trombocitopenia e acidose graves. Além disso, disfunção cardiovascular e falência renal ocorreram no primeiro e segundo casos, respectivamente. Foram tratados com aciclovir além de ventilação mecânica protetora. CONCLUSÕES: Os dois casos de pneumonia por varicela, que apresentaram SARA e disfunções de múltiplos órgãos, obtiveram boa evolução clínica.BACKGROUNG AND OBJECTIVES: Varicella is an exantematic disease caused by varicella-zoster virus. Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome (ARDS is very rare in adults and is associated with high morbimortality. We report two cases of ARDS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. CASES REPORT: We report two cases of ARDS and multiple organ dysfunction syndrome (MODS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. A 15-year-old man with human immunodeficiency virus (HIV infection and a 29-year-old immunocompetent female were admitted in the ICU with primary varicella infection and pneumonia. Both cases progressed towards ARDS, severe thrombocytopenia and acidosis. In addition cardiovascular and renal failure occurred in the first and second patients, respectively. Treatment consisted of immediate administration of intravenous acyclovir and a lung-protective ventilation strategy. CONCLUSIONS: Both cases of varicella

  13. Obstrução intestinal por Pythium insidiosum em um cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.S. Hunning

    2010-08-01

    Full Text Available Relata-se um caso de pitiose intestinal em um Husky Siberiano, de um ano de idade, macho atendido em um Hospital Veterinário Escola com sinais de obstrução intestinal. Ao exame físico, notou-se massa cilíndrica na região abdominal cranial, posteriormente confirmada por meio de radiografia e ultrassonografia. Durante a laparotomia exploratória, constatou-se massa extraluminal envolvendo o jejuno e alterações na parede do órgão. Realizou-se a ressecção da porção afetada do intestino e, posteriormente, anastomose. O exame histológico do tecido evidenciou inflamação piogranulomatosa acentuada. Na coloração de prata metenamina de Grocott, hifas septadas foram observadas. O diagnóstico de infecção por Pythium insidiosum foi confirmado por meio da imunoistoquímica. Após a cirurgia, o animal restabeleceu a defecação; no 30° dia pós-cirúrgico, foi relatada ainda presença de diarreia. O tratamento com itraconazol e terbinafina foi instituído durante 60 dias. Após dois anos do procedimento cirúrgico e do tratamento com antifúngicos orais, o cão não apresentou recidiva.

  14. Linfoma de Burkitt oral: relato de caso Oral Burkitt's lymphoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseana de Almeida Freitas

    2008-06-01

    Full Text Available O linfoma de Burkitt é um raro e agressivo tipo de linfoma não-Hodgkin pobremente diferenciado. O presente relato trata de uma criança do sexo masculino, com sete anos de idade, que foi examinada na Clínica de Odontopediatria do Departamento de Odontologia da UFRN, exibindo uma massa tumoral na região de pré-molares mandibulares com mobilidade dentária. O exame radiográfico revelou uma área radiolúcida difusa e o diagnóstico histopatológico foi de linfoma de Burkitt. O paciente foi tratado por poliquimioterapia e obteve completa remissão da patologia.Burkitt's lymphoma is a poorly differentiated rare and aggressive type of non-Hodgkin's lymphoma. This article reports the case of a male child aged seven years, who was examined at the Odontopediatric Clinic of the UFRN Dentistry Department. The patient presented a tumor in the premolar region of the mandible; teeth were mobile in this region. Radiology revealed a diffuse radioluscent area which was diagnosed histopathologically as Burkitt's lymphoma. The patient was treated with polychemotherapy; complete remission of the disease was attained.

  15. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zafer Dogan

    2014-04-01

    Full Text Available O bloqueio do plexo lombar (BPL é um método adequado para uso em pacientes idosos e cirurgias na extremidade inferior. Muitas complicações podem ser observadas durante o BPL, mas não tanto quanto no bloqueio central. Neste relato de caso, nosso objetivo foi relatar uma raquianestesia total, uma complicação incomum. BPL com bloqueio ciático foi planejado para um paciente do sexo masculino, 76 anos, programado para artroplastia total do joelho por causa de gonartrose. O paciente ficou inconsciente após o bloqueio do compartimento do psoas com a técnica de Chayen para BPL. A operação terminou em 145 minutos. O paciente foi internado em unidade de terapia intensiva até o segundo dia pós-operatório e recebeu alta hospitalar no quinto dia pós-cirúrgico. A principal preocupação da monitoração do paciente deve ser a presença do anestesiologista. Dessa forma, conclui-se que o contato com o paciente deve ser garantido durante esses procedimentos.

  16. Tumor primário de pulmão simulando doença de Alzheimer: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Martinelli

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Retratamos o relato de um homem de 61 anos que apresentava um glioblastoma multiforme em região do giro têmporo-occipital lateral esquerdo que rechaça cranialmente o hipocampo e o corno temporal do ventrículo lateral correspondente. Não havia sinais e sintomas neurológicos e o quadro clínico lembrava a demência de Alzheimer. Havia comprometimento de memória e alterações comportamentais com duração de três meses. Foram afastadas inicialmente outras causas de demência rapidamente progressivas e a ressonância magnética revelou a etiologia tumoral dos sintomas neuropsiquiátricos. Foi submetido à bateria de testes neuropsicométricos com pontuação compatível com doença de Alzheimer (DA. Em razão de extensa área de edema, foi introduzida dexametasona com reversão completa dos sintomas neuropsiquiátricos iniciais e a repetição da bateria neuropsicológica mostrou melhora acentuada em todos os testes. Optou-se por tratamento conservador, após biópsia por agulha, com evolução para óbito em cinco meses.

  17. Testimonio y ficción en la Argentina de la postdictadura. Los relatos del sobreviviente-testigo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria García

    2016-12-01

    Full Text Available La literatura testimonial, cuyo origen histórico remite al proceso político-cultural latinoamericano de los años 60-70, expone particularidades relevantes al considerar su desarrollo en la Argentina postdictatorial. El presente artículo se centra en la producción literaria testimonial argentina de la década de 1980. En primer lugar, proponemos un enfoque panorámico de la historia de la literatura testimonial argentina, desde su auge inicial a comienzos de la década de 1970 hasta la contemporaneidad. En segundo lugar, abordamos el análisis de tres obras testimoniales producidas por escritores argentinos en los años 80: Recuerdo de la muerte de Miguel Bonasso, La Escuelita de Alicia Partnoy y Pasos bajo el agua de Alicia Kozameh. El análisis considera los efectos de sentido asociados a las distintas interrelaciones entre testimonio y ficción que los relatos despliegan en la representación de la experiencia concentracionaria.

  18. ITINERARIOS DE LA BUENA ENSEÑANZA A PARTIR DE LOS RELATOS BIOGRÁFICOS DOCENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zelmira Álvarez

    2010-01-01

    Full Text Available En la investigación cualitativa en educación, el enfoque biográfico y narrativo ha logrado su identidad propia. Siguiendo esta línea, se indaga aquí, por medio de entrevistas semi-flexibles, en las biografías de una selección de buenos docentes de la Facultad de Humanidades de la Universidad Nacional de Mar del Plata, Argentina. Éstos fueron identificados a través de cuestionarios semi-abiertos administrados a estudiantes avanzados de los Profesorados de esta Facultad. Del análisis de las conversaciones, se han seleccionado seis casos que confieren a sus recorridos de vida públicos y privados la acepción de itinerarios físicos o intelectuales. La interpretación de los datos transforma a estos relatos en historias de vida y sugiere el entretejido de las buenas prácticas con las trayectorias. Se construye así en la educación superior -donde la enseñanza en el aula es privada- un conocimiento local pero colegiado.

  19. Cryptococcus gattii fungemia: report of a case with lung and brain lesions mimicking radiological features of malignancy Fungemia por Cryptococcus gattii: relato de um caso com lesões cerebrais e pulmonares nos achados radiológicos mimetizando câncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio de Mattos Oliveira

    2007-08-01

    Full Text Available A 64-year-old apparently immunocompetent white man developed lung and brain lesions of disseminated cryptococcosis. The radiologic features mimicked those of lung cancer metastatic to the central nervous system. C. gattii was recovered from cultures of bronchoalveolar lavage fluid, brain biopsy, and blood. The same fungus was recovered from pulmonary and brain specimens at autopsy. Serum and cerebrospinal fluid cryptococcal antigen tests were diagnostic in our case and should be included in the diagnostic evaluation of unexplained pulmonary and cerebral lesions. A literature search showed few reports of fungemia by this species of Cryptococcus, contrasting to C. neoformans.Homem branco de 64 anos, aparentemente imunocompetente, desenvolveu lesões pulmonares e cerebrais por criptococose disseminada. Os achados radiológicos foram similares àqueles encontrados em pacientes com câncer de pulmão e metástase no sistema nervoso central. C. gattii foi isolado de cultivos de lavado broncoalveolar, biópsia cerebral e sangue. O mesmo fungo foi encontrado em fragmentos pulmonares e cerebrais obtidos da autópsia. Testes de antígeno no soro e no líquido cefalorraquidiano foram diagnóstico no nosso caso e devem ser incluídos na avaliação diagnóstica de lesões pulmonares e cerebrais indefinidas. Pesquisa na literatura mostrou poucos relatos de fungemia por esta espécie de Cryptococcus, contrastando com C. neoformans.

  20. RELATO DE DOS JÓVENES QUE EN SU ADOLESCENCIA NO CONCLUYERON LA EDUCACIÓN GENERAL BÁSICA Y NO LA HAN RETOMADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carol Morales Trejos

    2010-01-01

    Full Text Available El presente documento es un artículo producto del Trabajo Final de Graduación para optar por el grado de Licenciatura en Orientación de la Universidad de Costa Rica, durante el periodo 2008-2009, que aborda el tema de la salida anticipada del Sistema Educativo Formal Costarricense, a partir del relato de dos jóvenes (un hombre y una mujer quienes en su adolescencia no concluyeron la Educación General Básica; ambos estudiantes viven en Río Frío, cantón de Sarapiquí, provincia de Heredia. Dichos casos fueron analizados por la autora y parten de la hipótesis de que en el fenómeno de la salida anticipada convergen tanto factores externos como internos al individuo. La historia de cada caso fue construida mediante un estudio de casos, que permitió concluir que factores externos, provenientes del contexto familiar y educativo, no permiten que se de un adecuado desarrollo de factores internos, como el interés y la motivación hacia el estudio, ocasionando a su vez un paulatino alejamiento del o la adolescente del centro educativo ya sea por exclusión, repulsión o expulsión.

  1. Anestesia em criança com síndrome de Pallister-Killian: relato de caso Anestesia en niño con síndrome de Pallister-Killian: relato de caso Anesthesia in child with Pallister-Killian syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roquennedy Souza Cruz

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Pallister-Killian (SPK é uma doença genética rara causada por uma anomalia, em mosaico, no cromossomo 12. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi divulgar e discutir as características que podem ser de interesse para a anestesia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, foi submetido a anestesia geral para a realização de ressonância magnética do crânio. Apresentava as características típicas da SPK: dismorfismo facial, alopecia temporal, micrognatismo, macroglossia, retardo mental, convulsões e alterações pigmentares cutâneas. A anestesia foi induzida e mantida com sevoflurano sob máscara facial e cânula orofaríngea, com ventilação assistida manual durante a indução. Não houve intercorrências e o exame foi feito em regime ambulatorial. CONCLUSÕES: A importância da avaliação pré-anestésica é enfatizada, devido às malformações, inclusive cardíacas, associadas a esta síndrome. É recomendada a preparação para possível dificuldade de intubação traqueal ou de manutenção das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La síndrome de Pallister-Killian (SPK es una rara enfermedad genética causada por una anomalía, en mosaico, en el cromosoma 12. Hay poca información sobre esta síndrome en la literatura anestésica. El objetivo de este relato fue divulgar y discutir las características que pueden ser de interés para la anestesia. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 5 años de edad, fue sometido a anestesia general para la realización de resonancia magnética del cráneo. Presentaba las características típicas de la SPK: dismorfismo facial, alopecia temporal, micrognatismo, macroglosia, retardo mental, convulsiones y alteraciones pigmentares cutáneas. La anestesia fue inducida y mantenida con sevoflurano sobre máscara facial y cánula orofaríngea, con ventilación manual

  2. Promovendo o autocuidado a pacientes com cefaléia por meio da perspectiva oriental de saúde

    OpenAIRE

    Wink, Solange; Cartana, Maria do Horto Fontoura

    2007-01-01

    Este é um relato de experiência que teve por objetivo elaborar, implementar e avaliar um projeto de prática de cuidado de enfermagem a alunos de um curso de graduação em Enfermagem portadores de dor de cabeça. Construído a partir de uma disciplina do Curso de Mestrado em Enfermagem da UFSC, o projeto fundamentou-se no conceito de competência para o autocuidado de Orem, compreendido na perspectiva oriental de saúde. Foram aplicadas três estratégias de cuidado: o diário da dor, a focalização e ...

  3. Programa de atenção ao idoso: relato de um modelo assistencial

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    Evelise Moraes Berlezi

    2011-01-01

    Full Text Available El artículo trata sobre el relato de un proyecto de extensión universitaria en el que se propone un modelo de atención a ancianos. El objetivo del programa es brindar asistencia a los ancianos de escasos recursos residentes en el municipio de Ijuí-RS, Brasil, en situaciones de fragilidad y con alto o medio riesgo de hospitalización o rehospitalización. Se incluyen en el proyecto las demandas de los ancianos de las unidades básicas de salud, del Hospital de Caridad de Ijuí, y los que buscan el proyecto vía telefónica. El equipo interdisciplinario, compuesto por profesores y estudiante de los cursos de enfermería, farmacia, fisioterapia y nutrición, realiza la evaluación del estado de salud de los ancianos a través de instrumentos cuantitativos, que clasifican a los individuos en clases de riesgo y luego eligen la atención prioritaria. Los ancianos que participan del programa reciben atendimiento de forma ambulatoria o en casa, dependiendo de las condiciones de acceso y capacidad funcional.

  4. Ressuscitação hemostática no choque hemorrágico traumático: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Osvaldo Barbosa Neto

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste artigo é relatar um caso em que a estratégia damage control (RDC com ressuscitação hemostática foi usada com sucesso em paciente politraumatizada com choque hemorrágico grave. RELATO DE CASO: Paciente de 32 anos com choque hemorrágico grave por politraumatismo com fratura de bacia, que evoluiu com acidose, coagulopatia e hipotermia. Durante a ressuscitação volêmica, a paciente recebeu transfusão de hemocomponentes - plasma fresco congelado/concentrado de plaquetas/concentrado de hemácias, na razão de 1:1:1. Evoluiu no período intraoperatório, com melhora dos parâmetros perfusionais, e prescindiu de drogas vasoativas. No fim da operação a paciente foi levada para unidade de terapia intensiva e teve alta no sétimo dia de pós-operatório. CONCLUSÃO: A terapêutica ideal do choque hemorrágico traumático ainda não está estabelecida, porém a rapidez no controle da hemorragia e do resgate perfusional e protocolos terapêuticos bem definidos são as bases para se evitar a progressão da coagulopatia e a refratariedade do choque.

  5. Reação cutânea grave induzida por carbamazepina no tratamento da neuralgia pós-herpética: relato de caso Reacción cutánea grave inducida por la carbamazepina en el tratamiento de la neuralgia postherpética: relato de caso Severe carbamazepine-induced cutaneous reaction in the treatment of post-herpetic neuralgia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Santos Garcia

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O herpes zoster tem como principal complicação a neuralgia pós-herpética (NPH. Utiliza-se para o tratamento a carbamazepina (CXB, um anticonvulsivante bem tolerado, porém frequentemente associado a reações Cutâneas graves, como, por exemplo, a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ e a necrólise epidérmica tóxica (NET. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de SSJ/NET secundário ao uso de CBZ em paciente com NPH. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com dor contínua em região torácica e dorso, intensa, em queimação, fisgada, choque, alteração de força de membro superior ipsilateral e sudorese. Apresentava lesões crostosas e eritematosas em região dorsal do tórax, com alodinia e disestesias em dermátomo acometido. Iniciou-se CBZ 300 mg.dia-1, amitriptilina (AMT 12,5 mg à noite e infiltração com anestésico local na região afetada. Após 15 dias, referia mal-estar, febre, dores musculares e artralgias com rash cutâneo leve e inespecífico. Retirou-se a carbamazepina imediatamente. Uma semana depois, foi internada com urticária e exantema generalizados, erupções Cutâneas eritematosas, bolhosas e máculas purpúricas por todo o corpo. A impressão era de SSJ/NET induzida por carbamazepina. Houve progressiva piora do quadro, com aumento do número e do tamanho das lesões Cutâneas, além de rash eritematoso macular generalizado, áreas de necrose e erosões, com destacamento simétrico da epiderme em face, pescoço, tórax, dorso e membros acometendo mais de 50% da área de superfície, além de envolvimento da mucosa bucal, conjuntival e genital com erosões vesiculares. Apresentou piora funcional progressiva, evoluindo com choque séptico e falência múltipla de órgãos, indo a óbito. CONCLUSÕES: A SSJ/NET é uma reação Cutânea grave com potencial para morbidade e mortalidade elevadas e que demanda intervenção rápida e tratamento adequado. Fica também o alerta para o uso

  6. Como atender aos que somatizam? Descrição de um programa e relatos concisos de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bombana José Atilio

    2000-01-01

    Full Text Available Os quadros de somatização são muito freqüentes nos serviços de saúde, sendo responsáveis por grande número de consultas médicas e gerando importantes gastos. Apesar das dimensões dessa questão, temos notícias de poucos locais em nosso meio desenvolvidos para cuidar especificamente dessa população. No artigo são apresentados dois relatos concisos de casos de pacientes somatizadores mostrando características freqüentes e questões que surgem no seu tratamento. Descreve-se o funcionamento de um programa de atendimento a somatizadores vinculado a uma universidade pública (Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina. Este dispõe de triagem, atendimentos clínicos, grupos psicossociais e psicoterápicos. É discutida a complexidade da abordagem a esse grupo de pacientes e possíveis modelos de intervenção.

  7. Morfeia generalizada em uma criança com ictiose arlequim, uma associação rara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria F.A. Giacomin

    2016-02-01

    Full Text Available Resumo Introdução Ictiose arlequim é uma doença cutânea congênita grave, autossômica e rara, caracterizada por ressecamento excessivo da pele e hiperqueratose. A associação de ictiose com esclerose sistêmica foi descrita em apenas três crianças. Ainda não foi descrito nenhum paciente com morfeia generalizada (MG associada à ictiose arlequim. Relato de caso: Menina de quatro anos e seis meses de idade com diagnóstico de ictiose arlequim baseado em espessamento cutâneo difuso, com fissuras, descamação, eritema e sangramento da lesão desde as primeiras horas de vida. A paciente foi tratada com acitretina (1,0 mg/kg/dia e creme emoliente. Aos três anos e nove meses, desenvolveu contraturas musculares com dor à movimentação e limitação nos cotovelos e joelhos e placas esclerodérmicas difusas no abdômen, nas costas, na região suprapúbica e nas extremidades inferiores. A biópsia de pele mostrou epiderme retificada e hiperqueratose leve, derme reticular com linfócitos, infiltrado mononuclear perivascular e perianexial e esclerose da derme reticular e glândula sudorípara rodeada por um tecido colágeno denso, compatível com esclerodermia. A paciente preencheu os critérios para o subtipo MG. Metotrexato e prednisona foram introduzidos. Aos quatro anos e três meses, apresentou novas lesões esclerodérmicas, associando-se azatioprina à terapêutica anterior, sem resposta após dois meses. Discussão: Um caso de ictiose arlequim associada à MG foi descrito. O tratamento dessas duas condições é um desafio e requer uma equipe multidisciplinar.

  8. INTERVENÇÃO EDUCATIVA UTILIZANDO ÁLBUM SERIADO SOBRE ALIMENTOS REGIONAIS: RELATO DE EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Cavalcante Martins

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo fue relatar la experiencia de la utilización de un álbum ilustrado acerca de los alimentos regionales en una intervención educativa con parientes de niños preescolares. Relato de experiencia con aplicación de un álbum ilustrado a través de sesiones educativas con 70 familias de niños preescolares en el período de agosto a septiembre de 2009. Los resultados mostraron que las sesiones educativas despertaron como los alimentos regionales están siendo subutilizados por los miembros de la familia debido a la falta de conocimiento de alternativas alimentares. Además, se observó que a medida que las cifras estaban siendo retratadas cuanto a los hábitos de alimentación saludables e higienizaciones de los alimentos y preparo de recetas, los familiares compartieran sus experiencias, promoviendo un ambiente acogedor y estimulante. Así, el álbum puede ser caracterizado como una tecnología de enseñanza emancipadora, donde el individuo se cambia en sujeto de su propio aprendizaje.

  9. Nocardial infections: report of 22 cases Infecções por Nocardia species: relato de 22 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Bernadete F. Chedid

    2007-08-01

    Full Text Available Twenty-two cases of nocardial infections were diagnosed in our city between 1977- 1998. All patients whose clinical specimens showed Nocardia spp. at Gram stain, which were further confirmed by culture, were selected to be included in the study. Data from patients who were cured were compared with those from patients who died by statistical tests using EPIINFO version 6.04 software. Six isolates were identified as Nocardia asteroides complex, one as Nocardia asteroides sensu stricto and other as Nocardia brasiliensis. We had 17 cases of lung nocardiosis, being one out of them also a systemic disease. Other four cases of systemic nocardiosis were diagnosed: nocardial brain abscesses (one; nocardiosis of the jejunum (one; multiple cutaneous abscesses (one; and a case of infective nocardial endocarditis of prosthetic aortic valve. One patient had a mycetoma by N. brasiliensis. Fifteen (68.2% out of 22 patients were immunosuppressed, being most (93.3% by high-doses corticotherapy. Mortality by nocardial infection was 41%; mortality of systemic nocardiosis was 60%. Nocardiosis has a bad prognosis in immunosuppressed patients and also in non-immunosuppressed patients if the diagnosis is delayed. We propose that the delay in diagnosis should be examined in larger series to document its influence in the prognosis of the disease.São apresentados 22 casos de infecção por Nocardia species entre 1977 e 1998, apresentando-se seu quadro clínico e evolução. Todos os pacientes cujos espécimes clínicos mostraram microorganismos sugestivos de Nocardia spp. à coloração de Gram, confirmados posteriormente por cultura, foram incluídos no estudo. Os dados dos pacientes que obtiveram cura foram comparados com aqueles dos pacientes que foram a óbito pelo programa EPIINFO versão 6.04; nível de significância menor que 5% foi considerado estatisticamente significativo. Foram obtidos 22 casos de infecção por Nocardia spp.: seis isolamentos identificados

  10. Viajeros españoles por Europa en los años cuarenta del siglo XIX: tres formas de entender el relato de viaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peñate Rivero, Julio

    2011-06-01

    Full Text Available In the history of the Spanish travel literature, the 1840s have a particular place: after the Napoleonic Wars and the first Carlist War came a period of relative calm which encouraged visitors to Spain but also the Spanish to travel outside the Iberian Peninsula. France, Belgium, Netherlands and Germany are among the most attractive options. The variety of available texts gives the possibility to distinguish between at least three variants or perspectives: the travel story as discovery, as verification and as travel guide. This article intends to introduce these diverse perspectives from representative authors whose itineraries are partly similar: Modesto Lafuente, Ramón Mesonero Romanos y Ángel Fernández de los Ríos. There will be a special emphasis on the first author because he contributed in a special way to the history of the travel literature. Once the work of the others has been presented, there will be a brief conclusion to compare the variants presented.En la historia de la literatura de viajes española, la década de los años cuarenta del siglo XIX ocupa un lugar particular: después de las guerras napoleónicas y de la primera guerra carlista, se produce una relativa calma que no sólo favorece los viajes de los extranjeros hacia España, sino también los de los españoles hacia el exterior de la península ibérica. Entre las posibilidades más atractivas se encuentran Francia, Bélgica, los Países Bajos y Alemania. La diversidad de los textos disponibles permite distinguir al menos tres variantes o perspectivas: el relato como descubrimiento, como verificación y como manual de viaje. Este artículo se propone reflexionar sobre estas diversas perspectivas a partir de autores representativos, cuyos itinerarios son en parte semejantes: Modesto Lafuente, Ramón Mesonero Romanos y Ángel Fernández de los Ríos. Insistiremos en el primer autor por su especial contribución a la historia de la literatura viática y, una vez

  11. Nota sobre infecção por Salmonella sp. e Shigella sp. em bugios-ruivos, Alouatta clamitans Cabrera, 1940 (Primates: Atelidae mantidos em cativeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio César de Souza Júnior

    2008-08-01

    Full Text Available Amostras de fezes de bugios-ruivos cativos foram investigadas quanto a presença de Salmonella sp. e Shigella sp. O padrão de sensibilidade a antibióticos foi testado. Este é o primeiro relato de infecção assintomática por Salmonella sp. nesta espécie. Não foi detectada infecção por Shigella sp. Destaca-se a importância de investigação em animais submetidos a translocação ou a reintrodução e a necessidade de inquéritos periódicos em populações cativas a fim de se evitar agravos ocupacionais.

  12. Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreira Ana Tereza Ramos

    2001-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez e contratura das articulações, associada a hipoplasia ou ausência de desenvolvimento muscular e de tecidos moles. Pode ser parte de um complexo de anomalias congênitas multissistêmicas. Uma criança do sexo masculino, de cor branca, 3 anos, apresentava estrabismo convergente, oftalmoplegia, paralisia do VII par craniano e disgenesia da musculatura lingual, alterações compatíveis com a síndrome de Moebius. Associada às alterações oculares, foram encontradas alterações músculo-esqueléticas - mãos e antebraços em flexão e hipotrofia da cintura escapular - compatíveis com artrogripose. Foi realizado o tratamento cirúrgico do estrabismo com boa evolução pós-operatória. Sugerimos que, nos pacientes que apresentam síndrome de Moebius associada a alterações congênitas ósseas e musculares de extremidades, seja investigada a presença de artrogripose, pois acreditamos que tal síndrome não está sendo bem diagnosticada por ser pouco conhecida.

  13. Anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama em paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Thoracic epidural anesthesia for mammaplasty in myasthenia gravis patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic

  14. Levosimendan no tratamento da contusão miocárdica grave pós-trauma torácico fechado: relato de caso = Levosimendan treatment for severe myocardial contusion after blunt chest trauma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benincasa, Cristian Chassot

    2007-01-01

    Conclusão: na literatura existem dados que indicam a utilização de levosimendan na insuficiência cardíaca descompensada. Estudos experimentais e pequenos ensaios clínicos tem despertado o interesse na utilização de levosimendan para melhora da função miocárdica em pacientes com cardiopatia isquêmica, choque cardiogênico e choque séptico. Porém, ainda não há relatos sobre a sua utilização em contusão miocárdica

  15. Dissecção da artéria basilar: relato de caso

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    TOGNOLA WALDIR ANTONIO

    2000-01-01

    Full Text Available Relato de um caso de dissecção da artéria basilar, documentado com neuroimagem (tomografia computadorizada do crânio, ressonância magnética e angiografia digital com subtração de imagem.

  16. Acidente perfurante por arame fixador de um pôster de propaganda política nas ruas do DF: relato de caso Ocular penetrating wound caused by a wire attached to a political propaganda poster on the streets of the Federal District (BR: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Luiz Pacini Costa

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso de um acidente perfurante por arame que fixava material de propaganda política exposto nas ruas do DF. MÉTODO: Relato de caso de um adolescente, sexo masculino, 16 anos, vítima de traumatismo perfurante no olho esquerdo por arame exposto que fixava propaganda eleitoral. RESULTADO: Acuidade visual de 20/25 foi obtida por implante secundário no sulco ciliar e capsulotomia posterior cirúrgica 90 dias após a perfuração ocular. CONCLUSÃO: Atentamos para a gravidade e o risco a que os cidadãos estão expostos em período de eleições devido à má fiscalização da propaganda política no Distrito Federal e a importância de leis mais rígidas na prevenção destes acidentes.PURPOSE: Report a case of ocular penetrating wound caused by a wire attached to a political propaganda poster on the streets of the DF (BR. METHODS: Case report of a teenager, male, 16-year-old. RESULTS: Visual acuity of 20/25 was obtained with a secondary intraocular lens implantation in the ciliary sulcus and a posterior surgical capsulotomy 90 days after the ocular perforation. CONCLUSION: We alert the readers about the severity and the risk that citizens are exposed to in this period of elections due to lack of safety inspection measures in the Federal District and the importance of stricter laws to prevent such accidents.

  17. Anestesia ambulatorial para radioterapia em paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Anestesia ambulatorial para radioterapia en paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Outpatient anesthesia for radiotherapy in a patient with myasthenia gravis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Marcondes Bussolotti

    2006-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis (MG é doença auto-imune rara, caracterizada pela redução de receptores nicotínicos na junção neuromuscular, com incidência de 14/100.000. O objetivo deste relato foi descrever o caso de paciente portador de miastenia gravis submetido à anestesia geral balanceada, para tratamento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida, em regime ambulatorial. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 87 anos, 87 kg, estado físico ASA III, com história de miastenia gravis; acidente vascular encefálico prévio (AVE; marca-passo por bloqueio atrioventricular total; hipertensão arterial sistêmica (HAS. Foram programadas sete sessões de radioterapia de 20 minutos para tratamento de tumor de parótida, sob anestesia geral. Na sala de radioterapia foi monitorizado com cardioscópio, monitor de pressão arterial não-invasiva, oxímetro de pulso, e submetido à anestesia geral com propofol e sevoflurano. Após a indução, foi mantido em ventilação espontânea com cânula de Guedel e cateter nasofaríngeo com O2 /sevoflurano, para acomodação da máscara imobilizadora. Na sala de recuperação pós-anestésica, não apresentou complicações. CONCLUSÕES: A escolha dos anestésicos e o acompanhamento clínico criterioso permitiram a boa evolução do paciente, com AVE prévio, cardiopata e idoso, submetido à anestesia geral balanceada para procedimento de aplicação de radioterapia, em regime ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Miastenia Gravis (MG es una enfermedad auto inmune rara, caracterizada por la reducción de receptores nicotínicos en la junción neuromuscular, con incidencia de 14/100.000. El objetivo de este relato fue el de describir el caso del paciente portador de miastenia gravis sometido a la anestesia general balanceada, para tratamiento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida en régimen ambulatorial. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino

  18. Colostomia: relato de experiência vivenciada por clientes colostomizados após hospitalização

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    Cecília Maria Rodrigues

    1989-12-01

    Full Text Available A pesquisa do tipo descritiva, consiste de entrevistas a um grupo de colostomizados da Associação Mineira dos Ostomizados (AMOS, que fica em Belo Horizonte, Minas Gerais. O instrumento usado foi um formulário que permitiu identificar as necessidades humanas básicas relatadas por indivíduos colostomizados após hospitalização, os elementos da equipe de Enfermagem que prestaram assistência aos pacientes, o atendimento de suas necessidades no período de hospitalização e o tipo de informação recebida por esses indivíduos durante a hospitalização e/ou após a alta.

  19. Microsporidiosis in a Brazilian University Hospital: case report Microsporidíase em Hospital Universitário no Brasil: relato de caso

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    Elenice Messias do Nascimento Gonçalves

    2006-12-01

    Full Text Available This is the report on a patient with chronic diarrhea caused by microsporidia. He is married, infected with HIV and has low CD4 cell count. The diagnosis was established through stool parasite search using concentration methods and Gram - chromotrope staining technique. Ileum biopsy was also performed in this case. The etiological diagnosis may be established in a clinical laboratory, by chromotrope staining technique in routine microscopic examination of stool specimens.Este é o relato de caso de doente com diarréia crônica causada por Microsporidia. O doente era homem, casado, infectado com HIV e tinha baixa taxa de linfócitos CD4+. O diagnóstico foi feito em exame de fezes utilizando métodos de concentração e técnica de coloração de Gram-Chromotrope. Biópsia de íleo também foi realizada neste caso. O diagnóstico etiológico pode ser feito em laboratório clínico, por técnicas de coloração baseada em cromotrope na rotina da observação microscópica direta.

  20. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso

    OpenAIRE

    Machado, Sheila Braga; Mendes, Florentino Fernandes; Angelini, Adriana de Campos

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Moyamoya é uma desordem cerebrovascular progressiva que representa um desafio anestésico em virtude da precária circulação cerebral destes pacientes, constituindo-se numa importante causa de acidente vascular cerebral em indivíduos jovens. O objetivo deste relato é apresentar o caso de um paciente com doença de Moyamoya que foi submetido à anestesia geral com sevoflurano para procedimento diagnóstico fora do centro cirúrgico. RELATO DO CASO: Criança com ...

  1. Relato de caso sobre o aprendizado em desenvolvimento de sistemas baseado no Framework Lavarel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Silva De Bona

    2017-08-01

    Full Text Available O trabalho pretende compartilhar a vivência do desenvolvimento de um sistema com a finalidade de realizar as inscrições de um evento de ensino - Semana Acadêmica Integrada no IFRS – Campus Osório, e gerar as listas de presença para cada atividade da programação. Tal foi realizado por quatro estudantes do curso superior - Tecnologia em Análise e Desenvolvimento de Sistemas e baseado no Framework Laravel. O objetivo do relato de caso, alicerçado à experiência do evento, é de refletir sobre a aprendizagem de como se desenvolveu a construção e o quão complexa é a relação de quem solicita a criação de um sistema, o usuário, e o desenvolvedor, pois existem imprevistos, erros e prazos a serem cumpridos, além da escolha da ferramenta para a criação. A base teórica é a compreensão construtivista segundo a Teoria de Piaget do processo de aprendizagem desenvolvido por esses estudantes para a construção do sistema. Aponta-se um resultado do trabalho, além do sistema desenvolvido, as reflexões da comissão organizadora do quanto antes é preciso organizar as etapas de desenvolvimento de um sistema para que se minimizem os erros. A vivência dos estudantes formandos sobre como seria uma relação com o cliente também é apresentada.

  2. Audiologia em comunidade: relato de experiência

    OpenAIRE

    Barros,Paulo Marcelo Freitas de; Cavalcante,Tícia Cassiany Ferro; Andrade,Aline Fernanda de

    2010-01-01

    OBJETIVO: caracterizar queixas, sintomas e fatores de risco relacionados à perda auditiva em crianças com suspeita de perda auditiva no Distrito Sanitário I do Recife/Brasil. MÉTODOS: relato de experiência de atuação fonoaudiológica em parceria com Agentes Comunitários de Saúde - ACS que foram capacitados sobre saúde auditiva para identificar crianças com queixas de audição. Foram realizadas visitas aos domicílios indicados e ao posto de saúde e entrevistadas 80 mães obtendo-se informações a ...

  3. Iconos narrativos y narraciones icónicas: La estructuración del relato a partir de la imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Gómez

    2012-04-01

    Full Text Available El icono nos muestra la realidad simplificada. En elacto de la representación se han seleccionadociertos rasgos del objeto y se han obviado otros. Esposible conseguir una abstracción formal suficientepara que el objeto sea reconocido por todos, eincluso para que la significación de ese objeto seala misma para todos los observadores del texto (o almenos para todos los que comparten un códigotácito. Entonces, los signos pueden formarconfiguraciones estables que en los casos máscomplejos adquieren la categoría plena de relatos,historias hiperbreves de rápida asimilación convalor eminentemente persuasivo. Es el elementopersuasivo lo que más parece justificar estepseudolenguaje que utiliza como falso sema elpictograma, pero cuyo repertorio de signos es enrealidad ilimitado. También su función persuasivaexplica la ausencia de elemento ornamentales,centrando toda su fuerza discursiva en la rápidaidentificación de los conceptos.

  4. Portal da BNB: relato da experiência do processo de criação, organização e planejamento do Portal da Biblioteca Nacional de Brasília

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Barbosa da Silva

    2013-01-01

    Full Text Available Relato da experiência de implementação do Portal da Biblioteca Nacional de Brasília (BNB, que utiliza a segmentação de mercado e oferece produtos e serviços online de acordo com a necessidade de informação de seus públicos. Com essa iniciativa, o Portal da BNB mostra uma interface interativa e auto-explicativa, reunindo informações pertinentes para cada grupo de usuários atendidos pela instituição. Por fim, apresenta todos os detalhes do projeto, desde a sua concepção até o seu lançamento na web.

  5. Pneumotórax hipertensivo na sala de recuperação pós-anestésica: relato de caso Pneumotórax hipertensivo en la sala de recuperación pos-anestésica: relato de caso Tension pneumothorax in post-anesthetic care unit: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Chiaratti Mega

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Há 100% de prevalência de pneumotórax nos casos de trauma penetrante torácico, sendo que o pneumotórax hipertensivo pode ser desencadeado, entre outras causas, por uma lesão pulmonar não diagnosticada inicialmente, ou associado à ventilação mecânica, apresentando alta taxa de mortalidade. O objetivo deste relato é apresentar um caso de pneumotórax hipertensivo diagnosticado na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, estado físico ASA I E, vítima de lesões por arma de fogo. Foi submetido a laparotomia exploradora e exploração de artéria e veia femorais à direita, sob anestesia geral balanceada com indução em seqüência rápida, com estabilidade hemodinâmica durante todo o procedimento cirúrgico. Na SRPA, apresentou instabilidade hemodinâmica, com insuficiência respiratória, sudorese, taquicardia e hipertensão arterial. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou hemopneumotórax à direita, sendo imediatamente drenado. Foi transferido para o Centro de Terapia Intensiva, apresentando melhora progressiva do quadro, com alta hospitalar, sem seqüelas, após 22 dias. CONCLUSÕES: O pneumotórax hipertensivo é uma doença letal que pode ser facilmente reconhecida através dos exames clínico e radiológico; devendo ser sempre suspeitado na presença de traumatismo torácico, e neste caso, deve-se realizar imediatamente a drenagem de tórax antes da ventilação mecânica e de procedimentos cirúrgicos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Hay 100% de prevalencia de pneumotórax en los casos de trauma penetrante torácico, siendo que el pneumotórax hipertensivo puede ser desencadenado, entre otras causas, por una lesión pulmonar no diagnosticada inicialmente, o asociado a la ventilación mecánica, presentando alta tasa de mortalidad. El objetivo de este relato es presentar un caso de pneumotórax hipertensivo diagnosticado en la Sala de

  6. Identidad y colonialidad en los relatos de Alberto Alabí

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene López

    2011-06-01

    Full Text Available En este artículo proponemos un análisis de algunos relatos del escritor argentino Alberto Alabí desde la noción de colonialidad en sus tres dimensiones —del poder, del saber y del ser— y sus implicaciones en las formaciones identitarias. Consideramos que los conflictos que estos relatos textualizan nos permiten comprender algunas de las problemáticas sociales candentes en el espacio norteño, como la racialización de la diferencia y, consecuentemente, el color de piel, tanto en la subalternización de sujetos y prácticas como en la construcción de representaciones identitarias.In this paper we propose an analysis of short stories of an argentinean writter, Alberto Alabí, from the notion of coloniality of power, of knowledge and being and its implications for identity formations. We believe that the conflicts textualized in these short stories permit us to understand many of social problems in the north of Argentina, such as the role played by the racialization of difference and, consequently, the color of skin in the subalternization of subjects and practices as well as in construction of identity representations.

  7. Rabdomiólise por síndrome compartimental glútea após cirurgia bariátrica: relato de caso Rabdomiolisis por síndrome compartimental glúteo después de cirugía bariátrica: relato de caso Rhabdomyolysis secondary to gluteal compartment syndrome after bariatric surgery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Luiz Benevides

    2006-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia bariátrica tornou-se rotineira e muitas complicações têm sido relatadas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de síndrome compartimental glútea que evoluiu para insuficiência renal aguda após cirurgia bariátrica e discutir aspectos do diagnóstico e condutas profilática e terapêutica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 42 anos, branco, índice de massa corporal (IMC 43, estado físico ASA II, submetido à cirurgia bariátrica tipo duodenal switch, sob anestesia geral associada à anestesia peridural. O procedimento transcorreu sem intercorrências. O tempo anestésico-cirúrgico foi de 3 horas e 30 minutos. No primeiro dia do pós-operatório o paciente apresentou dor na região lombossacral e nas nádegas, além de parestesia nos membros inferiores na distribuição do nervo isquiático. Durante o exame, as nádegas apresentavam discreta palidez, tensas, edemaciadas, dolorosas à palpação e à movimentação. Foi diagnosticada síndrome compartimental glútea que evoluiu com rabdomiólise e insuficiência renal aguda. Houve recuperação da função renal e nenhuma seqüela motora ou sensitiva foi detectada. CONCLUSÕES: Os pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica podem apresentar síndrome compartimental glútea. Quando não diagnosticada e tratada precocemente, podem evoluir com rabdomiólise e insuficiência renal aguda que representam grave ameaça à vida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cirugía bariátrica se convirtió en rutina y en algo muy complicado para ser relatada. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de síndrome compartimental glútea que evolucionó para la insuficiencia renal aguda después de la cirugía bariátrica y discutir aspectos del diagnóstico y conductas profiláctica y terapéutica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 42 años, blanco, índice de masa corporal (IMC 43, estado físico ASA II, sometido

  8. Edema pulmonar por pressão negativa após extubação traqueal: relato de caso Negative pressure pulmonary edema after tracheal extubation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa após obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém pouco diagnosticada e com poucos casos relatados. O objetivo deste artigo foi relatar um caso de edema pulmonar por pressão negativa (EPPN após extubação traqueal com sucesso terapêutico, após uso de ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, foi submetida à colecistectomia aberta. Os exames pré-operatórios encontravam-se sem alterações. Imediatamente após extubação a paciente apresentou dispnéia súbita e crepitações pulmonares. Foi iniciado tratamento para edema agudo de pulmão com oxigenoterapia sob máscara de Venturi, elevação do tórax e diurético. A paciente foi encaminhada a UTI devido a falha no tratamento. Ao chegar a UTI foi iniciada ventilação mecânica não-invasiva (VMNI com pressão de suporte (15 cmH2O e pressão expiratória final positiva (5 cmH2O com resolução dos sintomas. A paciente foi mantida em observação por mais 24 horas depois do evento com boas condições e recebeu alta para o quarto sem sintomas. CONCLUSÕES: O EPPN é uma entidade de difícil diagnóstico e deverá ser observada sempre que os pacientes evoluem com sinais e sintomas de insuficiência respiratória pós-extubação. Esta paciente se beneficiou de VMNI, mas caso haja falha terapêutica, a intubação traqueal e o suporte ventilatório mecânico invasivo deverão ser instituídos para melhor oxigenação dos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction is a well-described event, thought infrequently diagnosed and reported. This report aimed at presenting a case of postextubation negative pressure pulmonary edema refractory to use of diuretics and with successful therapeutic after using positive pressure noninvasive mechanic ventilation. CASE REPORT: A

  9. Terapia por contingências de reforçamento: um estudo de caso sobre depressão infantil e “fala alucinatória”

    OpenAIRE

    Marianno, Andréia Cláudia Santos; Guilhardi, Hélio José

    2009-01-01

    O presente relato de caso ilustra o processo terapêutico, conduzido de acordo com a Terapia por Contingências de Reforçamento (TCR), com Cacá, 12 anos, e os pais. As queixas eram de depressão, dificuldade no relacionamento social e “fala alucinatória”. Os procedimentos terapêuticos empregaram o esquema de reforçamento diferencial de outro comportamento (DRO), modelando e fortalecendo uma gama ampla de comportamentos desejados, incompatíveis ou alternativos aos indesejados, sem lidar diretamen...

  10. Indicadores de desempenho de bibliotecas no campo da saúde: relato de estudo piloto na Fiocruz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina S. Guimarães

    Full Text Available Relato de projeto de pesquisa, em curso, sobre a implantação de um programa de avaliação de desempenho de bibliotecas no campo da saúde. Uma equipe de pesquisadores e bibliotecários tomou como ponto de partida a Norma ISO 11620 para derivar um conjunto mínimo de indicadores adequados à avaliação de três diferentes bibliotecas especializadas da Fundação Oswaldo Cruz. O relato enfatiza a importância do processo de cooperação entre os profissionais, ingrediente essencial para sustentabilidade da iniciativa e os desafios futuros que se avizinham.

  11. Relato de caso: transtorno afetivo bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Von Krakauer Hübner

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença crônica e grave, marcada pela variância de episódios depressivos com episódios de mania ou hipomania, podendo haver sintomas psicóticos. É classificado em dois tipos, I e II. Sua etiologia é desconhecida, mas supõe-se que envolva influências genéticas e ambientais, variando a cada indivíduo afetado. As apresentações clínicas do TAB podem variar de episódios leves de depressão ou hipomania até episódios depressivos graves ou mania acompanhados ou não de sintomas psicóticos. Objetivos: Relatar o caso de um paciente internado na enfermaria da psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba que foi diagnosticado com TAB. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Relato de Caso: Homem de 20 anos encaminhado do serviço hospitalar de Itapetininga após alteração de comportamento, heteroagressividade e alucinações auditivas. Conclusões: Transtorno depressivo maior, de ansiedade generalizada, de estresse pós-traumático e esquizofrenia são diagnósticos diferenciais. O episódio maníaco provoca prejuízo no funcionamento social, profissional e até necessidade de hospitalização. O risco de suicídio em pessoas com TAB é estimado em pelo menos 15 vezes o da população em geral. A taxa de não adesão ao tratamento no TAB é de 47%. A conduta terapêutica medicamentosa mais eficaz para a mania é a associação do carbonato de lítio com risperidona, já para a depressão bipolar o carbonato de lítio é a primeira escolha.

  12. Recursos pragmático-retóricos de las narrativas de queja para la construcción social de la identidad de mujeres desplazadas por la violencia política en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudi Herrera Núñez

    2015-12-01

    Full Text Available Las mujeres desplazadas por la violencia política en Colombia, no solo se enfrentan a este flagelo sino que además son expuestas a condiciones de precariedad y al estigma por las comunidades de ‘acogida’. Esta investigación pretendeidentificar los correlatos retórico-pragmáticos de los procesos narrativos de construcciónidentitaria, y del enfoque de posicionamiento interaccional de Bamberg (1997 en el contexto de la entrevista de investigación. La muestra está conformada por 17 entrevistas semi-estructuradas conformadas como relatos de experiencias personales vividas a luego del proceso de desplazamiento forzado. Los principales resultados, extraídos de nuestro estudio, destacan el uso de ‘narrativas de queja’ (Günthner (2007 como uno de los recursos preferidos que las narradoras emplean para construir su identidad. En estos relatos, el amplio despliegue de recursos narrativos, pragmáticos, retóricos y evaluativos pareciesen estar en función del objetivo interaccional de producir el alineamiento del interlocutor. En las narrativas de queja los recursosmás frecuentes son el discurso directo, el uso de presente histórico y diversos recursos evaluativos. Las narrativas se constituyen en los principales territorios donde los co-conversadores buscan y encuentran formas para mitigar el ‘problema interactivo’ y conforman una imagen de sí mismos de formas que sean interactivamente útiles.

  13. Significado construido por los cuidadores familiares acerca del personal de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Liliana Escobar-Ciro

    2016-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir el significado que construye el cuidador familiar de personas en situación de enfermedad crónica acerca del personal de enfermería en el ámbito hospitalario. Materiales y métodos: estudio cualitativo con enfoque etnográfico. Se realizaron catorce entrevistas y cincuenta horas de observación participante. Los participantes fueron los cuidadores familiares de los pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna en dos instituciones de la ciudad de Medellín (Colombia. El análisis se hizo a partir de la lectura de los relatos, las observaciones y las notas de campo; se realizó análisis línea a línea, que permitió la codificación de la información; los relatos se agruparon en categorías y subcategorías. Resultados: el significado que construye el cuidador familiar de personas con enfermedad crónica acerca del personal de enfermería en el hospital parte de considerar la enfermería como un oficio duro y de vocación, donde se identifica como actores a la jefe (enfermera y a la enfermera (auxiliar de enfermería, cada una con características propias de su hacer, saber y ser por las cuales las diferencian, y con quienes establecen relaciones cercanas o lejanas. Conclusiones: los cuidadores familiares identifican al personal de enfermería de acuerdo con ciertas características, asumiendo que el profesional de enfermería posee conocimientos, estatus y poder, alejado del cuidador y del paciente. Por su parte, el auxiliar de enfermería es percibido como alguien cercano, con quien se puede interactuar y resolver situaciones. Independientemente del rol desempeñado, los enfermeros(as señalan una sobrecarga laboral que les hace difícil interactuar con el cuidador familiar.

  14. Anestesia subaracnóidea para cesariana em paciente portadora de esclerose múltipla: relato de caso Anestesia subaracnoidea para cesárea en paciente portadora de esclerosis múltiple: relato de caso Subarachnoid anesthesia for cesarean section in a patient with multiple sclerosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerose múltipla é uma doença adquirida que se caracteriza por áreas desmielinizadas no encéfalo e na medula espinal. O quadro clínico depende das áreas anatômicas acometidas. As principais causas de morte são infecção, falência respiratória e estado de mal epiléptico. Ocorre em pacientes geneticamente predispostos após contato com fatores ambientais, principalmente os vírus. O objetivo desse relato foi apresentar a técnica anestésica adotada em paciente com esclerose múltipla submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente com 32 anos, 60 kg, portadora de esclerose múltipla, tratada com metilprednisolona, deu entrada no centro obstétrico para realização de cesariana. Após monitoração foi realizada anestesia subaracnóidea com bupivacaína a 0,5% hiperbárica (12,5 mg associada à morfina (0,1 mg. O procedimento evoluiu sem intercorrências e a paciente recebeu alta hospitalar 48 horas após o parto sem piora dos sintomas preexistentes. CONCLUSÕES: O presente caso sugere que a raquianestesia pode ser administrada em paciente portador de esclerose múltipla sem a ocorrência obrigatória de exacerbações agudas dos sintomas no período pós-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerosis múltiple es una enfermedad adquirida que se caracteriza por áreas desmielinizadas en el encéfalo y en la médula espinal. El cuadro clínico depende de las áreas anatómicas acometidas. Las principales causas de muerte son infección, falencia respiratoria y estado de mal epiléptico. Ocurre en pacientes genéticamente predispuestos después del contacto con factores ambientales, principalmente los virus. El objetivo de este relato fue presentar la técnica anestésica adoptada en paciente con esclerosis múltiple sometida a cesárea. RELATO DEL CASO: Paciente con 32 anos, 60 kg, portadora de esclerosis múltiple, tratada con metilprednisolona, entró en el centro obstétrico para realizaci

  15. Exposição ao vivo no tratamento de agorafobia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    Full Text Available Relato de caso, em que a Exposição ao Vivo foi utilizada no tratamento de paciente com diagnóstico de agorafobia. O tratamento foi realizado em doze sessões, apresentando êxito no uso dessa técnica comportamental.

  16. Anestesia para cirurgia ortopédica em criança com susceptibilidade à hipertermia maligna: relato de caso Anestesia para cirugía ortopédica en niño con susceptibilidad a la hipertermia maligna: relato de caso Anesthesia for orthopedic surgery in a child susceptible to malignant hyperthermia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Santiago Gomez

    2003-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hipertermia maligna é uma miopatia autossômica dominante desencadeada por anestésicos inalatórios e bloqueadores neuromusculares, como halotano e succinilcolina, causando aumento da temperatura que pode ser fatal sem o tratamento imediato. O objetivo deste relato é descrever a conduta anestésica em uma criança susceptível à hipertermia maligna que foi submetida a procedimento cirúrgico ortopédico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com 3 anos, portadora de luxação congênita do quadril e susceptibilidade à hipertermia maligna, conforme história de anestesia anterior, foi submetida à correção cirúrgica ortopédica sob anestesia geral, com propofol e fentanil, associada à anestesia peridural lombar. A temperatura da paciente foi monitorizada continuamente durante a cirurgia e no período pós-operatório. A paciente apresentou recuperação pós-operatória sem intercorrências e recebeu alta hospitalar após cinco dias. CONCLUSÕES: A combinação de anestesia regional e venosa para o procedimento cirúrgico proposto em paciente com susceptibilidade à hipertermia maligna permitiu a condução anestésica com segurança.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Hipertermia maligna es una miopatia autosómica dominante desencadenada por anestésicos inhalatorios y bloqueadores neuromusculares, como halotano y succinilcolina, causando aumento de la temperatura que puede ser fatal sin el tratamiento inmediato. El objetivo de este relato es describir la conducta anestésica en un niño susceptible a la hipertermia maligna que fue sometida a procedimiento quirúrgico ortopédico. RELATO DEL CASO: Niño, del sexo femenino, con 3 años, portadora de luxación congénita del cuadril (anca y susceptibilidad a la hipertermia maligna, conforme historia de anestesia anterior, fue sometida a la corrección quirúrgica ortopédica bajo anestesia general, con propofol y fentanil, asociada a anestesia peridural lumbar. La

  17. Sep diagnosing neurophaty of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve: case report Neuropatia do ramo cutâneo lateral do nervo ílio-hipogástrico diagnosticada por PES: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael José Soares Dias

    2004-09-01

    Full Text Available The article pertains to the uncommon clinical case of a patient with a proximal neuropathy of the lower extremity. It outlines the electrophysiological evaluation and reviews the medical literature. The electrophysiologic test that most accurately revealed the neuropathy was the segmental somatosensory evoked potential (SEP of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve. It showed well-defined and replicable cortical waveforms following the excitation of the lateral cutaneous branch of the iliohypogastric nerve in the asymptomatic lower extremity, but failed to present somatosensory evoked potentials arising from the excitation of the contralateral nerve in the symptomatic lower extremity. We did not find any previous reports diagnosing that particular pathology by the use of segmental SEP. In conclusion, it is important to remember that the accurate diagnosis of patients complaining of pain and dysesthesia in the proximal part of the lower extremities can possibly be achieved through the use of electrophysiologic tests such as the segmental SEP.O presente artigo relata caso clínico incomum de neuropatia proximal de membro inferior, demonstra eletrofisiologicamente o comprometimento neural e revisa a literatura médica sobre o assunto. O teste neurofisiológico que demonstrou a patologia foi o potencial evocado somato-sensitivo (PES segmentar do ramo cutâneo lateral do nervo ílio-hipogástrico. Ele revelou potenciais corticais bem definidos e replicáveis à estimulação do membro inferior assintomático, mas falhou em produzir respostas corticais do membro inferior sintomático. Na revisão da literatura não foi encontrado nenhum relato anterior de diagnóstico dessa patologia por PES segmentar. Conclui-se que é importante ter em mente ao avaliar pacientes com queixas de dor e disestesia na base dos membros inferiores que o acometimento de pequenos ramos cutâneos, como o cutâneo lateral do ílio-hipogástrico, pode ter

  18. Ruptura gástrica por reanimação cardiopulmonar: relato de caso Gastric rupture following cardiopulmonary resuscitation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Teixeira Dias

    2006-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ruptura gástrica é uma rara complicação das manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP, com incidência de 0,1% dos casos. O desconhecimento dessa possível complicação durante essas manobras impede sua identificação e reduz a probabilidade de sobrevivência do paciente. O objetivo deste trabalho foi abordar um caso de abdômen agudo por ruptura gástrica após manobra de RCP, prontamente diagnosticada e tratada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, de 76 anos, internada em caráter de urgência com diagnóstico inicial de pneumonia e acidente vascular encefálico. Evoluiu com quadro de insuficiência respiratória e parada cardiorrespiratória (PCR, a qual foi prontamente revertida através de manobras de RCP. Apesar da reversão da PCR, reanimação volêmica adequada, suporte com vasopressores e melhora respiratória após suporte ventilatório, a paciente permaneceu com quadro hemodinâmico instável. O exame físico revelou diminuição da macicez hepática e distensão abdominal. A radiografia de tórax evidenciou presença de pneumoperitônio. Diagnóstico de abdômen agudo perpetuando a instabilidade hemodinâmica foi pressuposto, sendo a paciente, então, encaminhada à cirurgia de emergência com hipótese diagnóstica de ruptura gástrica traumática, evidenciada macroscopicamente e confirmada por análise histopatológica da peça cirúrgica. CONCLUSÕES: No caso relatado, o pronto diagnóstico e o tratamento adequado de emergência levaram ao prognóstico favorável. Ressalta-se a importância do conhecimento dessa possível complicação com ênfase na realização do exame físico além da monitorização e vigília do paciente após PCR. Constante atualização do ensino das técnicas adequadas de RCP através de programas de educação médica continuada é crucial para que manobras incorretas sejam evitadas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Gastric rupture is a rare complication from

  19. Linfoma não-Hodgkin bilateral do seio cavernoso como manifestação inicial da síndrome de imunodeficiência adquirida: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Kardec Barreira Junior

    2011-04-01

    Full Text Available Relato de caso com acometimento bilateral do seio cavernoso causado por linfoma não-Hodgkin em um paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida. Paciente de 51 anos infectado pelo vírus da imunodeficiência adquirida há dois anos, sem terapia antirretroviral, apresentou-se com acometimento dos V e VI nervos cranianos bilateralmente. Exame de tomografia computadorizada de órbitas mostrou-se dentro da normalidade. Como a hipótese diagnóstica principal era afecção do ápice orbitário ou do seio cavernoso, foi realizado exame de imagem por ressonância magnética que evidenciou lesão compatível com linfoma acometendo os seios cavernosos. Apesar da raridade dos linfomas primários do sistema nervoso central, essa condição deve ser considerada entre os diagnósticos diferenciais nos pacientes imunodeprimidos que apresentem oftalmoplegia e sinais radiológicos sugestivos de lesão infiltrativa do seio cavernoso.

  20. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso Enfermedad de Moyamoya y anestesia con sevoflurano fuera del centro quirúrgico: relato de caso Moyamoya disease and sevoflurane anesthesia outside the surgery center: case report

    OpenAIRE

    Sheila Braga Machado; Florentino Fernandes Mendes; Adriana de Campos Angelini

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Moyamoya é uma desordem cerebrovascular progressiva que representa um desafio anestésico em virtude da precária circulação cerebral destes pacientes, constituindo-se numa importante causa de acidente vascular cerebral em indivíduos jovens. O objetivo deste relato é apresentar o caso de um paciente com doença de Moyamoya que foi submetido à anestesia geral com sevoflurano para procedimento diagnóstico fora do centro cirúrgico. RELATO DO CASO: Criança com ...

  1. O RELATO DA INFÂNCIA DE JESUS SEGUNDO O EVANGELHO DE MATEUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Costa Silva

    2017-08-01

    Full Text Available Os relatos da infância de Jesus contidos no evangelho de Mateus, nos capítulos 1 e 2, refletem o plano teológico do autor sagrado, que situa Jesus de Nazaré, o Messias esperado, na história do povo de Israel, e, por conseguinte, na história da humanidade. O objetivo desta breve investigação bíblica e revisão bibliográfica é evidenciar os elementos centrais da infância do Nazareno como coordenadas necessárias para uma compreensão da historicidade dos acontecimentos frente à reflexão teológica, bem como da articulação entre os dados da fé e da história. A metodologia utilizada é a de uma leitura crítica da Bíblia com análise da bibliografia exegética sobre o tema. Esperamos com este método lançar uma luz sobre a leitura do texto com ênfase nos elementos históricos como forma de complementação à investigação cristológica. Acreditamos que a investigação da pessoa histórica de Jesus não contradiz sua qualidade de Cristo da fé, quando feita em respeito dos textos sagrados.

  2. Síndrome de Asperger: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.

  3. Derechos colectivos en el empleo público. Construcción de relatos en la justicia constitucional costarricense. 1990-2015

    OpenAIRE

    Castro Méndez, Mauricio

    2016-01-01

    Resumen Este artículo propone una lectura crítica de la jurisprudencia de la Sala Constitucional sobre derechos colectivos del empleo público costarricense a partir de un análisis argumentativo y desde la perspectiva crítica del derecho. Más concretamente, el estudio se enfoca en el relato histórico mediante el cual la Sala Constitucional justifica su jurisprudencia y lo problematiza a partir de los estudios académicos disponibles. El análisis muestra que su relato se basa en opciones ideológ...

  4. Reversão de bloqueio muscular profundo com sugammadex após falha de intubação traqueal em sequência rápida: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2012-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O sugammadex é um agente reversor superseletivo do bloqueio neuromuscular utilizado para a reversão de rocurônio e vecurônio. Este relato descreve um caso clínico em que o sugammadex foi utilizado em paciente idosa imediatamente após uso de rocurônio. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 88 anos, 34 kg, com fratura de fêmur foi submetida à anestesia geral após tentativa falha de raquianestesia. Optou-se por indução anestésica com propofol 1,5 mg.kg-1, rocurônio 1,2 mg.kg-1, fentanil 100 mcg e lidocaína 2 mg.kg-1. Não houve sucesso nas manobras para intubação traqueal nem no posicionamento da máscara laríngea. Optou-se pelo uso de sugammadex na dose de 16 mg.kg-1 com retorno da função respiratória. CONCLUSÕES: A dose recomendada pela literatura para o sugammadex em pacientes com bloqueio profundo, 16 mg.kg-1, foi utilizada nesta paciente com reversão rápida e eficaz do bloqueio neuromuscular permitindo que a paciente fosse submetida a outro procedimento para garantir a perviedade das vias aéreas sem comprometimento clínico de seu estado geral.

  5. Dermatite alérgica à picada de Culicoides em muar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.I.B. Silva

    Full Text Available RESUMO A dermatite alérgica à picada de ectoparasitos é uma enfermidade alergoparasitária bastante comum entre animais domésticos, sendo relatada principalmente em pequenos ruminantes e em animais de companhia. Contudo, a doença é pouco diagnosticada na clínica de equídeos devido a similaridades nosológicas com outras dermatopatias. Objetivou-se, com este relato de caso, descrever a síndrome clínica, o plano diagnóstico e a conduta terapêutica de um muar acometido por essa enfermidade. Atendeu-se, no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Pernambuco, uma mula de oito anos de idade, que apresentava lesões cutâneas pápulo-crostosas e pruriginosas com evolução clínica de dois anos. Em três situações anteriores, a doença havia sido tratada como dermatite fúngica por outros médicos veterinários. Para o diagnóstico, foram solicitados exame citopatológico e parasitológico de pele, cultivo bacteriológico e fúngico, análise histopatológica e hemograma. Os exames demonstraram uma dermatite superficial perivascular eosinofílica crônica, sendo indicada a terapia tópica com dimetilsufóxido, sulfadiazina, ureia e vitamina A. O protocolo terapêutico mostrou-se satisfatório, permitindo completa remissão do quadro clínico. Este trabalho relatou achados clínicos e patológicos da dermatite alérgica à picada de Culicoides spp. em muar, além de alertar sobre a importância de exames complementares para a realização do diagnóstico diferencial e para o direcionamento terapêutico adequado.

  6. Bucal considerations in the treatment of patients with scleroderma: Report of two cases

    OpenAIRE

    Hernández Arenas, Y; Montalvo Acosta, S; Díaz Caballero, A

    2017-01-01

    La esclerodermia pertenece a un grupo de enfermedades autoinmunes del tejido conectivo, que produce: inflamación, disfunción vascular y fibrosis excesiva del tejido conectivo de soporte de la piel y los órganos viscerales. A nivel bucal se evidencian afecciones como xerostomía, microstomía, caries y enfermedad periodontal. El tratamiento odontológico requiere un manejo integral por parte de los profesionales, que comprenda las patologías orales presentes y los síntomas permanentes característ...

  7. LA VEROSIMILITUD Y EL PRAGMATISMO EN LOS RELATOS SOBRE LA POLÍTICA / The likelihood and pragmatism in the accounts of the press on politics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maidana

    2013-07-01

    Full Text Available En mi investigación de doctorado, en curso, sobre emergencia y caída de líderes del Partido Justicialista de Salta (Argentina, observo relatos de la prensa gráfica que describen eventos de la dinámica política a partir de chismes, rumores y confidencias obtenidos en interacciones mediadas por la confianza y la intimidad con dirigentes, funcionarios y trabajadores próximos a los líderes locales. Aunque éstos no pueden ser verificados, la credibilidad en las informaciones, para los escritores y periodistas, se sostiene también en la confianza. Sin embargo, lo que es más importante, los análisis e interpretaciones que los relatos desarrollan construyen veracidad a partir de la verosimilitud. La proximidad de la descripción con aquella mirada dominante que considera la política como una actividad carente de valores, cuyo pragmatismo se opone a la política de ideales, permite alcanzar esa verosimilitud. Así, las descripciones más efectivas en la estimación del cálculo político, la estrategia e intereses de los implicados -con pruebas en gestos políticos solidarias a esa estimación- serían las más próximas a los hechos ‘reales’. Sin embargo, esta ponderación de intereses por sobre valores ofrece un sesgo al momento de considerar esos relatos como fuentes, puesto que eclipsa aquellas orientaciones morales que, como otros estudios indican, serían muy difundidas entre los dirigentes peronistas. Abstract In my present doctoral research on emergency and fall of leaders of the Justicialista Party of Salta (Argentina, I observe accounts of the graphic press that describe events of the political dynamics taking into descriptions gossip, rumors and confidences obtained from interactions mediated by the trust and intimacy with leaders, civil servants and workers close to local leaders. Although those rumours and confidences cannot be verified, the credibility of the information, for writers and journalists, is also supported by

  8. Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Pires Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

  9. Uma experiência vivida por uma cuidadora, como paciente, utilizando a narrativa literária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Regina Waldow

    2011-01-01

    Full Text Available Este es el relato de una experiencia vivida por una cuidadora como paciente, en una capital del sur de Brasil. El evento narrado comprendió el período de diciembre de 2009 hasta abril de 2010. Este estudio tuvo como objetivo descubrir las actitudes y los comportamientos de cuidado o de la humanización de los profesionales de la salud (los cuidadores, así como de personas laicas. Se utilizó la narración literaria como una estrategia metodológica, y el análisis interpretativo mostró actitudes y comportamientos, por parte de los cuidadores, considerados como no asistenciales (desinterés, indiferencia, y a veces, mala educación, mientras que por parte de las personas laicas se observó interés, amabilidad, solidaridad y preocupación, o que condujo a la pregunta: "¿Quién es que cuida, a fin de cuentas?" La experiencia muestra que, a pesar de la implementación de una política de humanización, los profesionales de salud no consiguen expresar sensibilidad, limitándose a desarrollar acciones de orden técnica, o sea, dan prioridad al enfoque curativo en detrimento de una atención centrada en el paciente.

  10. Tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção acidental da duramáter em paciente HIV positivo: relato de caso Tampón peridural con dextran 40 en la profilaxia de la cefalea pós-punción accidental de la duramáter en paciente SIDA positivo: relato de caso Epidural patch with dextran 40 to prevent postdural puncture headache in an HIV patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2002-11-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção de duramáter é uma complicação bem conhecida das anestesias subaracnóideas e peridurais, sendo o tampão sangüíneo considerado o tratamento mais eficaz, até o momento. Este é um procedimento invasivo e sujeito a complicações graves. Seu uso em certos pacientes, como portadores de HIV ou leucemias, é motivo de debate. Várias alternativas têm sido relatadas. O objetivo deste artigo é apresentar um caso do uso do tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção de duramáter em paciente portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV, com história de cefaléia em anestesia subaracnóidea anterior. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 31 anos, 70 kg, estado físico ASA II, portador de HIV, para tratamento de condilomatose anal recidivada, com relato de cefaléia intensa e limitante durante duas semanas após anestesia subaracnóidea (agulha Quincke 25G. Durante tentativa de anestesia peridural com agulha de Tuohy 18G em L3-L4, houve perfuração acidental da duramáter. Foram injetados, por duas vezes, 20 ml de dextran 40 a 10% por cateter peridural; a primeira, 150 minutos após a administração dos anestésicos e a segunda na manhã seguinte à cirurgia. O paciente evoluiu assintomático e recebeu alta no dia seguinte à sua internação. CONCLUSÕES: O uso do tampão com soluções colóides como o dextran 40 não está bem estabelecido, porém existem alguns relatos do seu uso com sucesso e entendemos que seu potencial deva ser melhor explorado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cefalea pós-punción de duramáter es una complicación bien conocida de las anestesias subaracnóideas y peridurales, siendo el tampón sanguíneo considerado el tratamiento más eficaz hasta el momento. Este es un procedimiento invasivo y sujeto a complicaciones graves. Su uso en ciertos pacientes, como portadores de SIDA o leucemias, es motivo de debate. Varias alternativas

  11. Mobilidade internacional na graduação em medicina: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iago Gonçalves Ferreira

    2017-08-01

    Full Text Available Introdução: A mobilidade acadêmica nas universidades apresenta-se como uma ferramenta para a internacionalização do ensino superior brasileiro, promovendo a inserção dos estudantes universitários em diferentes contextos culturais e educacionais, agregando tanto novos conhecimentos teóricos como habilidades sociais e linguísticas. Relato de experiência: Este artigo trata‑se de um relato de experiência de um estudante de medicina viabilizado pelo programa de mobilidade internacional Ciência Sem Fronteiras, realizado no curso de Promoção da Saúde do Waterford Institute of Technology, na cidade de Waterford, Irlanda, no período de setembro de 2014 a julho de 2015. O relato apresenta as atividades acadêmicas desenvolvidas na instituição, bem como analisa a contribuição dos programas de intercâmbio para a graduação médica. Conclusão: A mobilidade internacional pode representar um importante instrumento para a formação médica, pois estimula o amadurecimento profissional e pessoal dos estudantes, ao expô‑los a um cenário diferenciado, no qual são incitados a refletir sobre suas práticas e seu conhecimento, ao se deparar com o novo e o diferente. Tais contribuições podem representar o aprimoramento das habilidades médicas e humanísticas dos graduandos, configurando-se como um avanço para o ensino médico no Brasi.

  12. A importância do conhecimento quanto ao vírus da influenza A (H1N1: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaine Kareny da Silva

    2015-10-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivos: Embora as taxas de contaminação pelo vírus influenza A H1N1, apresentem redução desde 2010 por meio da imunização, ainda é notório alguns casos e surtos da doença em território nacional. Para minimizar tais casos é importante, dentre outras medidas, a qualificação do trabalhador de saúde. Nesse sentido, o objetivo foi descrever o nível de informação dos profissionais de Enfermagem, de um hospital do interior baiano, sobre a transmissão do vírus da H1N1, sintomatologia e quais os EPIs são necessários na assistência aos pacientes com suspeita ou confirmação diagnóstica. Métodos: Trata-se de um relato de experiência vivenciado por acadêmicos de Enfermagem da Universidade do Estado da Bahia, que desenvolveram atividades do componente curricular Processo do Cuidar: Fundamentação e Prática em um hospital público na Bahia. Os dados do relato são provenientes de coleta realizada junto aos enfermeiros, abordando aspectos da sintomatologia, transmissão e equipamentos de proteção individual. Cada profissional de Enfermagem respondeu espontaneamente as perguntas e ao final foi discutido cada item visando sanar dúvidas, promovendo, desse modo, uma atividade educativa baseada nos conhecimentos dos profissionais. Resultados: Embora a maioria dos participantes reconhecesse os equipamentos de proteção individual e a sintomatologia da doença viral, alguns ainda desconhecem as vias de transmissão. A maioria não recebeu nenhuma capacitação sobre a temática. Conclusão: É necessário implantar um Núcleo de Educação Permanente para sanar dúvidas sobre esta e outras temáticas, mas que não se limitem a ações pontuais e que busquem parcerias com as instituições de ensino superior. DESCRITORES: Educação continuada. Educação em Enfermagem. Transmissão de doença infecciosa. Controle de doenças transmissíveis.

  13. Miopatia por deficiência de carnitina-palmitil-transferase: relato de 2 casos com dosagens enzimáticas no tecido muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1983-12-01

    Full Text Available Relato dos casos de dois irmãos, que desde a infância apresentavam dores musculares após exercício prolongado ou exposição ao frio, com diminuição da força, à medida que o exercício continuava. Um deles desenvolveu mioglobinúria recorrente e, em um episódio apresentou insuficiência renal aguda, necessitando de diálise peritonial. A investigação laboratorial intercrise foi normal, mas durante o episódio de mioglobinúria, apresentou grande aumento da creatinafosfoquinase. A eletromiografia foi sugestiva de processo de denervação. Teste de produção de lactato durante isquemia foi normal. Biópsias musculares mostraram discreto aumento dos lipídios nas fibras musculares e maior atividade da desidrogenase succínica na histoquímica. O estudo bioquímico do tecido muscular dos dois pacientes, revelou importante redução da atividade da carnitina-palmitil-transferase, com atividade normal da carnitina-octanoil-transferase e carnitina-acetil-transferase. São discutidas as vias metabólicas, sua importância na manutenção da energia muscular durante o exercício prolongado e o papel dos ácidos graxos como fonte energética muscular durante condições normais e patológicas.

  14. Doença músculo-olho-cérebro: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Wey Vieira

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A doença músculo-olho-cérebro (MEB [MIM: 253280], forma rara de distrofia muscular congênita, possui padrão de herança autossômico re- cessivo com associação à mutações no gene POMGnT1 e quadro clínico com grande heterogeneidade genética. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente com diagnóstico de MEB por meio do exoma; Métodos: As informações foram obtidas por meio de entrevista com o paciente, registro fotográfico de exames e revisão da literatura; Relato: Lactente de 1 ano e 6 meses encaminhada para avaliação genética por hipotonia muscular e achados de malformação do sistema nervoso desde a ultrassonografia de 38 semanas de gestação, que exibiu dilatação dos ventrículos cerebrais. Parto cesáreo sem intercorrrências com APGAR 7 e 8 de 1’ e 5’ respectivamente, sucção eficiente, mas tônus diminuído. TC de crânio, evidenciou ectasia do sistema ventricular com dilatação do terceiro ventrículo e sinais de permeação liquórica transependimária. RM de encéfalo, mostrou displasia cortical cerebelar e/ou hipoplasia ponto cerebelar. Apresentava miopia e, no mapeamento de retina, rarefação pigmentar difusa e implantação oblíqua do disco óptico com atrofia papilar. Ao exame físico: cílios longos, nistagmo, palato alto e hipotonia generalizada. Possuía atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. Nos exames subsidiários: elevação de CPK, CPKMb e LDH; sorologia STORCH com IgG positivo para rubéola e citomegalovírus; cariótipo 46,XX [20]; teste de triagem neonatal normal. O exoma, escolhido em vez de biópsia muscular, identificou duas variantes do gene POMGNT1, c.1268C>T e c.880-1G>A, ambas deletérias, permitindo diagnóstico da doença. Conclusão: Diante do quadro clínico heterogêneo, ressalta-se a relevância do exoma abreviando o tempo de diagnóstico e reduzindo o estresse dos múltiplos exames subsidiários realizados por pacientes com esse fim.

  15. Educação à distância no ensino do diagnóstico por imagem em medicina veterinária: relato de experiência Report of an experience using distance learning for diagnostic imaging teaching in veterinary medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Eduardo Soares de Oliveira

    2010-07-01

    Full Text Available Este trabalho trata-se do relato da implantação e do desenvolvimento do Curso de Diagnóstico por Imagem (radiologia e ultrassonografia abdominal em animais de companhia. O presente estudo teve como objetivo descrever a experiência da educação a distância (EaD como uma modalidade eficaz para proporcionar o ensino da subespecialidade Diagnóstico por Imagem na medicina veterinária. Acredita-se que a EaD pode constituir-se em ferramenta pedagógica adequada para qualificar médicos veterinários que não têm acesso aos processos convencionais de pós-graduação, pois estão geograficamente dispersos ou mesmo não têm disponibilidade de afastar-se do seu cotidiano de vida profissional. Dessa forma, pode-se concluir que a referida técnica é uma estratégia pedagógica possível, confirmada pela certificação final em média de 70% dos discentes participantes.This study aims to report an experience of offering a course distance learning of small animal abdominal imaging diagnostic (radiology and ultrasonography. The purpose is to offer elements for a reflection on a conception distance education, as an efficient modality of education, aiming at enabling a teaching with quality to a determined clientele. Authors believe that distance learning is an adequate pedagogic tool to qualify veterinarians who have no access to traditional graduate studies, geographically disperse, who are unable to escape from the routine of their personal and professional lives; distance learning is an effective and possible pedagogical strategy, confirmed in the current case with final certification of 70% on average participators.

  16. Algunos relatos sobre santería, magia y etnomedicina en Cuba

    OpenAIRE

    Carrascosa Palomera, Cruz

    2008-01-01

    Este artículo presenta una colección de relatos sobre santería, magia y etnomedicina en Cuba. Incluye información sobre ritos y prácticas de iniciación, de purificación, de curación. This paper offers a selection of stories about santería, magic and folk medicine in Cuba. Includes reports on iniciation, purification and curation rites and practices

  17. Fratura de agulha durante punção subaracnóidea: relato de caso Fractura de aguja durante punción subaracnóidea: relato de caso Needle fracture during spinal puncture: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos G C Cruvinel

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Depois da introdução das agulhas de fino calibre (26G, 27G e 29G e a conseqüente diminuição da incidência de cefaléia pós-punção da dura-máter, a raquianestesia vem sendo cada dia mais empregada. Suas complicações são pouco freqüentes. Recentemente, entretanto, foi observada uma complicação aparentemente rara, de fratura da agulha durante punção subaracnóidea. O objetivo deste relato é registrar o fato e aventar as possíveis causas e sua prevenção. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 53 anos, 90 kg, 175 cm, portador de hipertensão arterial sistêmica crônica e insuficiência renal crônica apresentou-se, em caráter de urgência, para transplante renal. Foi proposta a administração de morfina subaracnóidea visando analgesia pós-operatória. Inicialmente tentou-se, sem sucesso, punção em L3-L4 com agulha 27G, seguiu-se tentativa de punção em L2-L3 quando se percebeu deformação da agulha. Ao ser retirada a agulha partiu-se, permanecendo um fragmento de 43 mm no ligamento interespinhoso de L2-L3, confirmado por fluoroscopia. Foi induzida anestesia geral e procedeu-se exploração cirúrgica guiada por fluoroscopia com retirada do fragmento da agulha. A seguir, o transplante renal foi realizado sem intercorrências. CONCLUSÕES: A diminuição do calibre das agulhas, que trouxe a vantagem da redução da incidência de cefaléia pós-punção da dura-máter, fez também com que elas se tornassem mais frágeis. Em casos onde os ligamentos são mais resistentes e a punção tentada mais de uma vez, pode haver deformação do material que fica susceptível a quebra. Conclui-se que em situações em que há resistência aumentada à passagem da agulha ou dificuldade de punção, o risco de sua deformação e a possibilidade de fratura devem ser confrontados com as vantagens do uso de agulhas de fino calibre.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Después de la introducción de las agujas de

  18. Manifestações dermatológicas desencadeadas por ácaros da família Cheyletidae: relato de caso

    OpenAIRE

    Ezequiel,Oscarina da Silva; Gazêta,Gilberto Salles; Freire,Nicolau Maués da Serra

    2003-01-01

    Ácaros da família Cheyletidae são de grande importância na veterinária, por estarem associados com parasitismo em aves e mamíferos. Permanecem, contudo, pouco estudados como fatores etiológicos em dermatites humanas, apesar de serem encontradas referências a esse respeito desde o início do século 20. O objetivo dos autores foi o de analisar, em paciente de seis meses de idade, um caso clínico de dermatite por ácaros da família Cheyletidae. O achado de três espécies dessa família no ecossistem...

  19. O PERFIL HISTÓRICO-COGNITIVO DE ALUNOS SURDOS: ENTRE RELATOS EXPERIENCIAIS, EMOCIONAIS E DE APRENDIZAGEM NA FAMÍLIA E NA ESCOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arlete Marinho Gonçalves

    2017-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou analisar o perfil histórico-cognitivo de pessoas surdas, estudantes universitários, por meio dos relatos vivenciados por eles, na escola, na família e na comunidade. A metodologia adotada foi a pesquisa qualitativa do tipo analítica com cinco surdos, estudantes da universidade Federal do Pará e da Universidade Federal do Oeste do Pará. A técnica utilizada foi o questionário semi-aberto, com o apoio de intérpretes de Libras. Utilizou-se ainda o uso de mapa mental para desenvolver as análises das sinalizações dos sujeitos. Os resultados apontaram para um perfil dos sujeitos surdos construídos por meio de sentimentos (reações, relações, emoções negativas e positivas e de formas de aprendizagem que se voltaram para o orgulho do uso da Língua de sinais, como identificação de uma cultura surda que percebe ao longo de suas experiências de vida familiar e escolar, que a Libras se manifesta como a melhor opção para o processo de aprendizagem na escola e nas interações entre surdo-surdo e surdo-ouvinte que conhece a língua de sinais. O contato com outros surdos e professores fluentes na Libras proporcionou aquisição e aprimoramento da língua de sinas, apontada como sua língua de instrução com aproximações do bilinguismo.

  20. A CONSTRUÇÃO DO EU PROFESSOR – RELATOS DE UMA EXPERIÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Ayres Florentino

    2016-07-01

    Full Text Available O presente ensaio é parte de um trabalho apresentado no seminário: Por una hermenéutica de la experiencia: aproximación entre Nietzsche y Foucault , realizado durante o período de doutorado-sanduíche na Universidad Nacional de La Plata/Argentina, no ano de 2010. O objetivo com este exercício narrativo foi o de contar as primeiras experiências pedagógicas como professor em um curso de Especialização em uma Instituição de Ensino Superior e, posteriormente, de anatomia humana no curso Técnico Profissionalizante, entre os anos de 2007 e 2009. Para tanto, trago relatos de uma experiência vivida no início da carreira profissional como docente, relatando como o processo produtivo da experiência (que é sempre negativa me levaram a refletir e a repensar o meu agir pedagógico. Como se deu, a partir do saber da experiência, a construção do EU professor e, consequentemente, o giro epistemológico na minha prática educativa com a (reconstrução da minha profissionalidade. Este ensaio apoia-se em autores pertinentes à temática da formação professores e da experiência e do saber da experiência, tais como Sacristán, García, Larrosa e Gadamer.

  1. Língua brasileira de sinais e implante coclear: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam de Lima Isaac

    2012-03-01

    Full Text Available A perda auditiva é uma das privações sensoriais mais comum nos homens. A principal consequência da perda auditiva reside em sua repercussão no desenvolvimento da linguagem oral e, consequentemente, interferindo em todo o processo de aprendizagem da leitura e escrita. O implante coclear é um dispositivo eletrônico, parcialmente implantado, que visa a proporcionar aos seus usuários sensação auditiva próxima ao fisiológico. É uma boa opção aos portadores de surdez sensorioneural profunda, entretanto, não assegura o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral. Assim, por não desenvolverem a linguagem oral, os indivíduos com implante coclear não podem ser privados da possibilidade da aquisição e do desenvolvimento da linguagem, pois podem fazer isso utilizando outra forma de comunicação – a língua de sinais. O objetivo deste relato é descrever a experiência do atendimento multidisciplinar de uma criança usuária de implante coclear. B.V.S.R. oito anos, gênero masculino, portador de perda auditiva sensorioneural profunda, bilateral desde o período neonatal. Realizou cirurgia de implante coclear aos três anos de idade, sendo acompanhado segundo abordagem aurioral. Devido ao baixo desempenho escolar apresentado, foi discutido com a equipe multidisciplinar e decidido modificar a abordagem, optando-se por iniciar aprendizagem de língua brasileira de sinais.  Após um período de dois anos, segundo a nova abordagem, a criança apresentou considerável evolução em todos os aspectos do desenvolvimento. A mudança de abordagem influenciou positivamente na evolução da criança, pois a mesma alcançou adequado desempenho em diversas habilidades linguísticas.Palavras-chave: Surdez. Implante coclear. Língua brasileira de sinais.

  2. Miíase vulvar: relato de caso Vulvar myiasis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2003-05-01

    Full Text Available A miíase de localização vulvar é doença rara. O objetivo do presente relato é descrever um caso de miíase vulvar por larvas de Cochliomyia hominivorax em mulher de 77 anos, com precários hábitos higiênicos, apresentando dor, prurido e secreção de odor fétido na região genital há 10 dias. O exame ginecológico demonstrou lesão ulcerada no grande lábio vulvar, com seis centímetros, que se estendia ao monte do pube, preenchida por larvas. A doente evoluiu favoravelmente após remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e curativos diários, sendo realizada, quatorze dias após o desbridamento, rotação de retalho cutâneo. Apresentou evolução satisfatória, estando assintomática dois meses após a intervenção. A miíase vulvar deve ser considerada no diagnóstico diferencial das doenças infecciosas vulvares de doentes com hábitos de higiene precários.Myiasis located in the vulva is a rarely described disease. The objective of the present report is to describe a case of vulvar myiasis due to larvae of Cochliomyia hominivorax. A 77-year-old woman with precarious hygienic habits presented pain, pruritus and secretions with a fetid smell in the genital region for 10 days. Gynecological examination demonstrated an ulcerated lesion in the labium majus of the vulva measuring six centimeters that extended to the mons pubis and was found to be filled with larvae. The patient progressed favorably after removal of the larvae, surgical debridement and daily dressings. Fourteen days after the debridement, she was submitted to skin flap rotation, with good local scar formation. Two months after the intervention, she remained asymptomatic. Vulvar myiasis must be considered in the differential diagnosis of infectious diseases of the vulva in patients with precarious hygienic habits.

  3. RELATO EVANGÉLICO E SENTIDO DA FAMÍLIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Antonio Madera Vargas, SDS

    2015-01-01

    Full Text Available Alguns dos relatos sobre a relação de Jesus com a sua família nos possibilitam considerar o sentido que podemos encontrar nos mesmos para uma compreensão teológica que aponte para o sentido da experiência das relações no interior da mesma. Tanto o casal como a família constituem uma realidade que, interpretada à luz da experiência de fé que os evangelistas nos oferecem como a Boa Nova do Reino, orientam-se em direção a uma relação a se viver à imagem da comunhão trinitária. A liberdade e a capacidade de crescer em adultícia como sabedoria e graça caracterizam os relatos os quais nos apresentam Jesus e sua família ou familiares. Uma visão de Jesus de Nazaré que o apresenta não afetado pelos traumas e as limitações, que provoca a relação no interior das famílias, em qualquer um de nós, eco da visão que os relatos nos oferecem dEle à luz da ressurreição. Este artigo é resultado das investigações do Projeto Significado da linguagem teológica do Grupo de Investigação Teologia e Mundo Contemporâneo da Faculdade de Teologia da Pontifícia Universidade Javeriana.    ABSTRACT: Some of the tales about the relationship of Jesus to his family allow us enter to consider the sense that we can Knd in them for a theological under standing that in dicate the meaning of the experience of relations to the interior of the family. Both the couple and the family constitute a reality which, interpreted in the light of the experience of faith that the evangelists oVer us as the good news of the Kingdom, directed towards a relationship to living in the image of the Trinitarian communion. Freedom and the ability to grow in adulthood as wisdom and grace characterize the stories in which presents itself to Jesus and his family or relatives. A view of Jesus from Nazareth which presents it not aVected by trauma and limitations that causes the relationship to the interior of the families at any one of us, echo of the vision that the

  4. Correlação clínica e ultra-sonográfica na esclerodermia localizada cutânea Clinical and ultrasonographic correlation in localized cutaneous scleroderma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Bouer

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os aspectos ultra-sonográficos da esclerodermia localizada e relacioná-los com os aspectos clínicos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisadas 23 lesões de esclerodermia localizada em 21 pacientes. Foi utilizado equipamento Logiq 700 com transdutor linear de 6-14 MHz. Foram avaliados, pelo dermatologista, o estágio da doença (inflamatório ou atrófico, e pelo radiologista, a espessura e a ecogenicidade da derme nas regiões afetadas e sãs adjacentes. Foi feito acompanhamento de sete casos após tratamento. RESULTADOS: Todas as lesões apresentaram perda do padrão ultra-sonográfico normal da derme. Os casos de lesão clinicamente atrófica (52,2%; 12/23 corresponderam a redução da espessura e aumento da ecogenicidade da derme e os casos de lesão clinicamente inflamatória (47,8%; 11/23 corresponderam a aumento da espessura e redução da ecogenicidade da derme. Controles pós-tratamento mostraram alterações na espessura da derme. CONCLUSÃO: Os achados ultra-sonográficos nos permitem associar o aumento da espessura e a redução da ecogenicidade da derme com a fase inflamatória da doença, e a redução da espessura e o aumento da ecogenicidade da derme com a fase atrófica da doença. Notamos também que é possível quantificar a espessura da derme e usar essa informação no controle pós-tratamento associada à avaliação clínica.OBJECTIVE: To describe ultrasonographic findings of localized cutaneous scleroderma and correlating them with clinical findings. MATERIALS AND METHODS: Twenty-three lesions of localized cutaneous scleroderma in 21 patients were evaluated with a Logiq 700 equipment coupled with a 6-14 MHz linear transducer. The disease stage (athrophic or inflammatory was evaluated by a dermatologist, and the ultrasonographic findings (skin thickness and echogenicity for both the affected and adjacent healthy regions were evaluated by a radiologist. Seven of the cases underwent post

  5. Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Davi Bolzani

    2013-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

  6. Uso da abordagem lateral para introdução de máscara laríngea durante craniotomia em paciente acordado: relato de caso Uso del abordaje lateral para la introducción de máscara laríngea durante craniotomía en paciente despierto: relato de caso Use of the lateral approach for laryngeal mask insertion during awake craniotomy: case report

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    Mirna Bastos Marques

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Durante uma craniotomia em que se realiza o teste de Afasia de Aachen com o paciente acordado e cooperativo, é necessário o uso da técnica anestésica "dormindo-acordado-dormindo". O objetivo deste relato de caso foi descrever a técnica anestésica utilizada em paciente com sinais de via aérea difícil. RELATO DO CASO: Descreveu-se o caso de um paciente submetido à ressecção de um tumor no lobo temporal esquerdo, no giro de Wernicke, com sinais clínicos de via aérea difícil. Foi utilizada a técnica "dormindo-acordado-dormindo", com infusão contínua de propofol e remifentanil. A via aérea foi mantida com o uso da máscara laríngea, por abordagem lateral. CONCLUSÕES: A técnica utilizada foi eficaz para a obtenção de um paciente acordado e cooperativo no intra-operatório, tendo sido assegurada permeabilidade da via aérea com o uso da máscara laríngea. A inserção desse dispositivo por abordagem lateral é de especial interesse por se tratar de um paciente com possível dificuldade de acesso à via aérea, em procedimento cirúrgico em que era necessário evitar deslocamento do paciente e contaminação do campo cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Durante una craniotomía en que se realiza la prueba de Afasia de Aachen con el paciente despierto y cooperativo, se necesita el uso de la técnica anestésica "durmiendo-despierto-durmiendo". El objetivo de este relato de caso fue el de describir la técnica anestésica utilizada en paciente con señales de vía aérea difícil. RELATO DEL CASO: Se ha descrito el caso de un paciente sometido a la resección de un tumor en el lobo temporal izquierdo, en el giro de Wernicke, con señales clínicos de vía aérea difícil. Fue utilizada la técnica "durmiendo-despierto-durmiendo", con infusión continua de propofol y remifentanil. La vía aérea se mantuvo con el uso de la máscara laríngea, a través de abordaje lateral. CONCLUSIONES: La t

  7. I SEMINÁRIO INTERNACIONAL EM ESTUDOS DE FRONTEIRA E TRABALHO DE CAMPO: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Abad

    2017-11-01

    En el escenario global actual (caracterizado por el incremento de flujos internacionales de capitales, bienes, informaciones, tecnología, mercadurías y capital humano las fronteras se constituyen como el elemento nuclear de la geopolítica, habiéndose tornado espacios privilegiados em los procesos de cooperación e integración regional. La frontera franco-brasileña se encuentra inserta en diferentes escalas geográficas, por lo tanto, la firma del acuerdo-cuadro entre ambas naciones representa una oportunidad ante los desafíos coyunturales que buscan resolver problemas comunes, dinamizar la economía y proteger el medio ambiente. Entre los resultados del acuerdo-cuadro, la construcción del puente binacional puede ser considerado como símbolo de los desafíos Inter fronterizos. El presente Relato de Experiencia tiene como objetivo describir tanto el Primer Seminario Internacional ocurrido el día 29 de mayo de 2017 en la ciudad de Oiapoque, como la Investigación de Campo que paralelamente fue desarrollada para difundir sus resultados, generar reflexiones y discusiones posteriores y contribuir con el desarrollo de las relaciones fronterizas franco-brasileiras mediante la divulgación de conocimiento generado. La metodología utilizada fue de tipo exploratorio, descriptivo y explicativo, apoyada en una investigación bibliográfica y de campo. Como principal resultado se encontró la importancia de implementar una estructura jurídica descentralizada que contribuya significativamente para la integración de las Relaciones Fronterizas entre Francia y Brasil. Palabras clave: Globalización; Frontera Franco-brasileña; Acuerdo-cuadro; Puente Binacional.

  8. Acupuntura como tratamento coadjuvante na síndrome talâmica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alysson Bruno Oliveira Santos

    2011-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As doenças cerebrovasculares são responsáveis por grande parte das mortes no mundo. Entre os sobreviventes, a maioria das sequelas limitantes encontradas nos pacientes é motora, mas quando vias ou centros sensitivos são afetados os pacientes podem evoluir com alterações de sensibilidade na região corpórea representada pela área encefálica atingida. Quando a região acometida relaciona-se com o tálamo pode ocorrer síndrome talâmica. O objetivo deste relato de caso foi demonstrar o uso da eletroacupuntura como coadjuvante no tratamento de dor central, diagnosticada como síndrome talâmica de difícil controle com tratamento farmacológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 46 anos, com história de acidente vascular encefálico isquêmico que acometeu região temporoparietal esquerda em abril de 2003, evoluiu com hemiparesia e hemitaxia à direita. Após um ano, iniciou-se quadro doloroso insidioso, contínuo, difuso em hemicorpo direito, acompanhado de alodínea e hiperalgesia, diagnosticado como síndrome talâmica. Em janeiro de 2006, deu entrada no serviço de terapia da dor e medicina paliativa da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e iniciou tratamento farmacológico com resposta ruim, sendo programada para abordagem neurofuncional. Em julho de 2009, propôs-se à paciente tratamento com eletroacupuntura na tentativa de melhor controle de quadro álgico. Foram realizadas sessões de eletroacupuntura em pontos em couro cabeludo e membros. Após a décima primeira sessão, a paciente encontrava-se com quadro álgico controlado, sem uso de opioides e amitriptilina tópica, sensação de bem-estar elevada, maior coordenação motora, diminuição global da dor, sendo completa em mão e face. CONCLUSÕES: A eficácia da eletroacupuntura no controle do quadro álgico e no aumento do bem-estar encontra-se em concordância com estudos modernos, os quais demonstraram ativação de vias

  9. Uma análise comportamentalista de relatos verbais e práticas educativas parentais: alcance e limites

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Barbosa Romera Leme

    2009-08-01

    Full Text Available O presente artigo discute a relevância de algumas estratégias metodológicas da Análise Aplicada do Comportamento para examinar práticas educativas parentais. Um instrumento e um conceito relacionados à coleta e análise de dados são discutidos sob a ótica teórica e aplicada: relatos verbais e análise funcional comportamental descritiva. Conclui-se que, consideradas as limitações dos relatos, as informações obtidas com essa estratégia e com a análise funcional comportamental descritiva permitem inferir algumas hipóteses sobre os comportamentos de pais e de filhos que podem ser utilizadas em ações que procuram investigar e intervir sobre os comportamentos problema e as habilidades sociais.

  10. Vestibulopatia por lesão endovascular em cateterismo de urgência

    OpenAIRE

    Simoceli, Lucinda; Sguillar, Danilo Anunciatto; Santos, Henrique Mendes Paiva; Caputti, Camilla

    2012-01-01

    OBJETIVO: O objetivo deste relato de caso é descrever uma causa incomum de vestibulopatia periférica associada à perda auditiva unilateral em paciente idoso pós- cateterismo de urgência. RELATO DE CASO: Paciente do gênero masculino, 82 anos, submetido à correção de aneurisma roto de aorta abdominal, no intra-operatório sofreu infarto agudo do miocárdio necessitando de angioplastia primária. Após alta hospitalar refere queixa de hipoacusia acentuada à direita e vertigem incapacitante, sem sina...

  11. Anestesia para cesariana em gestante com hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anestesia para cesárea en embarazada con hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anesthesia for cesarean section on a pregnant woman with hypoplasia of the distal aorta: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo de Andrade Reis

    2008-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anomalias vasculares maternas, potencialmente graves para o feto, podem colocar em risco a perfusão uterina, suscitando cuidados ainda maiores por parte da equipe anestésica. O objetivo deste relato foi mostrar a conduta anestésica para operação cesariana em uma gestante com hipoplasia de aorta distal, logo abaixo da emergência das artérias renais, com estenose da artéria renal e ausência de artérias ilíacas. RELATO DO CASO: Paciente de 30 anos, 54 kg, na segunda gestação com uma cesariana anterior sem intercorrências. Durante a realização de ecografia gestacional na 12ª semana observou-se interrupção da aorta logo abaixo da saída das artérias renais. A paciente foi encaminhada para a realização de cineangiocoronariografia que mostrou hipoplasia da aorta distal abaixo das artérias renais, com ausência das artérias ilíacas. Durante a investigação clínica a paciente mostrou-se assintomática, com exceção de hipertensão arterial e claudicação aos grandes esforços. A paciente foi submetida à anestesia peridural contínua, com titulação da dose anestésica necessária à realização da cesariana. Inicialmente foram injetados 50 mg de bupivacaína a 0,5% sem vasoconstritor e 10 µg de sufentanil. Quinze minutos após, a anestesia foi complementada com mais 25 mg de bupivacaína a 0,5%, o que foi suficiente para atingir adequado nível de bloqueio. A cesariana transcorreu sem intercorrências e a criança nasceu em boas condições clínicas. CONCLUSÕES: O uso de anestesia peridural contínua com doses fracionadas demonstrou ser uma técnica anestésica segura para a realização desse procedimento por reduzir os riscos de hipotensão arterial materna inerente ao bloqueio espinal e também por minimizar a transferência placentária de fármacos, que ocorrem quando do emprego da anestesia geral. A titulação de fármacos através do cateter peridural possibilitou atingir nível anest

  12. RELATO DE EXPERIENCIA PEDAGÓGICAS: " EL USO DE FOTOGRAFIAS AÉREAS VERTICALES EN LA ENSEÑANZA DE CONTENIDOS DE GEOGRAFÍA AGRARIA"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar José María Lossio

    2008-12-01

    Full Text Available Las fotografías aéreas verticales son materiales pasibles de ser usados en distintas propuestas didácticas en Geografía, son textos visuales que puede facilitar procesos de conceptualización disciplinar. Se presenta en este trabajo una experiencia pedagógica referida a la enseñanza de contenidos de geografía agraria, incluyendo reflexiones sobre las potencialidades y las limitaciones en el uso de dichas imágenes de representación espacial para el estudio de los espacios agrarios. El relato intenta sistematizar una de las propuestas de enseñanza con apoyo de textos aerofotográficos con los que venimos trabajando desde hace algunos años y corresponde, específicamente, a clases desarrolladas a finales de 2007 en una escuela media de la ciudad de Santa Fe. En trabajo incluye las siguientes cuestiones: en primer lugar, se explicitan los motivos por los cuáles nos motiva relatar una experiencia de uso didáctico de los materiales aerofotográficos; en segundo lugar, se especifican las razones que permiten entender a dichas imágenes como textos visuales; en tercer lugar, se presentan las motivaciones que nos han llevado a seleccionar una secuencia didáctica sobre contenidos de geografía agraria; en cuarto lugar, se aborda la planificación de las clases con relación a las intencionalidades de la propuesta de enseñanza y la contextualización de las mismas dentro del desarrollo del programa; y, en quinto lugar, se presentan e interpretan algunos fragmentos de clase. Se quiere compartir esta experiencia con otros docentes para escuchar sus pareceres y porque consideramos que este relato puede incentivar a otros en el uso de materiales aerofotográficos.

  13. Abscesso renal em recém-nascidos: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izilda das Eiras Tamega

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O abscesso renal se caracteriza pela coleção de material purulento dentro do parênquima e pode ser causado por disseminação hematogênica, ascensão pelo trato urinário e infecção de área adjacente. Sua clínica na infância é inespecífica, e pode envolver dor abdominal ou lombar, febre e calafrios, mal- estar, anorexia e perda de peso. Sua ocorrência na infância é rara, mas o diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para a reduzir a mortalidade. Objetivo: Relatar caso de RN admitida no CHS com abdome agudo devido a um abscesso renal. Metodologia: Informações obtidas por meio de revisão de prontuário e literatura. Relato de caso: RN de EPB, sexo feminino, 13 dias de vida, encaminhada de Tietê com queixa de irritabilidade e distensão abdominal iniciadas no primeiro dia de vida, 2 episódios de hematêmese e 4 episódios de melena. Medicada na origem com ampicilina e gentamicina e transferida para o CHS. RN de parto normal, IG =39 semanas, peso ao nascimento=3750g, sem intercorrências relatadas no pré-natal e parto. Ao exame, apresentava-se em REG, descorada 2+/4, com abdome globoso, distendido, RHA +, flácido, doloroso à palpação, fígado a 2cm RCD, baço não palpável, sem demais alterações. Foi introduzida antibioticoterapia e realizado transfusão de concentrado de hemácias, mas a paciente evoluiu com instabilidade hemodinâmica e indicada laparotomia de urgência. No intra- operatório, foi identificado abscesso renal à direita, submetido à drenagem. A paciente evoluiu bem, com boa aceitação do leite materno e sem distensão abdominal e recebeu alta. Conclusão: O abscesso renal em recém-nascido é uma doença rara de difícil diagnóstico, cujo manejo adequado é imprescindível a fim de evitar lesão renal.

  14. Úlcera venosa: seis años de existencia por 92 días de cicatrización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maísa Mara Lopes Macêdo

    Full Text Available Objetivo: Describir la evolución del tratamiento de úlcera venosa con el uso de coberturas avanzadas y presentar las respuestas del paciente frente a los cuidados dispensados en la atención primaria de salud. Método: Estudio realizado con planteamiento metodológico de relato del caso, con consentimiento informado por parte del paciente. Resultados: Rápida respuesta con disminución del dolor, alcance de la cicatrización y mejoría de los impactos negativos con uso de coberturas apropiadas, cuidados sistemáticos y profesional capacitado. Conclusión: el tratamiento ha sido posible gracias a la disponibilidad de coberturas adecuadas y el conocimiento de los profesionales para la conducción del caso.

  15. Evaluación sobre las características del proceso de envejecimiento a través de relatos de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Pino

    2009-12-01

    Full Text Available En esta investigación se evalúa la percepción que presentan los mayores sobre los factores que influyen en su salud y el desarrollo vital a través del tiempo como punto de partida para mejorar su calidad de vida. Se analizan 147 relatos de vida de pacientes con edades comprendidas entre los 65 y 90 años. Se aborda una investigación evaluativa desde un enfoque biográfico-narrativo. Como resultados y conclusiones hay que destacar que las personas mayores compaginaron su trabajo en el sector industrial o servicios con las labores del campo. En cuanto a las actividades que realizan en su tiempo libre destacan para las mujeres coser y para los varones los juegos de cartas y seguir los deportes por televisión. Están satisfechos con la asistencia sanitaria que reciben, aunque demandan nuevos servicios de especialidad y formación en educación para la salud. En general los pacientes se enfrentan positivamente al deterioro de la salud.

  16. Familias homoparentales: relatos desde la perspectiva de los “conocimientos situados”.

    OpenAIRE

    Buzaglo, Analía; Culla, Mónica; Morandi, Mariela

    2015-01-01

    En el presente trabajo nos proponemos indagar los aportes de la epistemología feminista en las investigaciones críticas en Ciencias Sociales. Partimos de una experiencia de investigación singular y situada: “Familias homoparentales: narrativas contrahegemónicas del parentesco” basada en la metodología de las producciones narrativas que retoma la propuesta de “conocimientos situados” de Donna Haraway (1995). Estos relatos, cuestionan teorías y prácticas hegemónicas con efectos concretos...

  17. Embolia pulmonar na sala de cirurgia: relato de caso Embolia pulmonar en sala operatoria: relato de caso Pulmonary embolism in the operating room: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Bernardi Pimenta

    2002-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embolia pulmonar é uma complicação freqüente no período pós-operatório. O objetivo deste relato é apresentar um caso de embolia pulmonar ocorrida na sala de operação e chamar a atenção para a importância da profilaxia de trombose venosa em pacientes cirúrgicos. RELATO DO CASO: Trata-se de um paciente do sexo masculino, 55 anos e 83 kg com diagnóstico de câncer de próstata, submetido a prostatectomia supra-púbica sob anestesia geral. Ao final da cirurgia, o paciente já extubado e logo após sua passagem para a maca de transporte apresentou instabilidade hemodinâmica e diminuição da SpO2 para 80%. Foi reintubado e encaminhado para a UTI. A tomografia computadorizada mostrou imagens com aspecto de embolia pulmonar. O paciente evoluiu para óbito no 5º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O elevado índice de suspeita não é suficiente para firmar o diagnóstico pois a embolia pulmonar é uma doença silenciosa e a rotina de investigação não possui elevada sensibilidade. A profilaxia precoce e adequada é a melhor estratégia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Embolia pulmonar es una complicación frecuente en el período pós-operatorio. El objetivo de este relato es presentar un caso de embolia pulmonar ocurrida en la sala de operación y llamar la atención para la importancia de la profilaxis de trombosis venosa en pacientes cirúrgicos. RELATO DE CASO: Se trata de un paciente del sexo masculino, 55 años y 83 kg con diagnóstico de cáncer de próstata, sometido a prostatectomia supra-púbica bajo anestesia general. Al final de la cirugía, el paciente ya entubado y luego después de pasar para la camilla de transporte presentó inestabilidad hemodinámica y diminución de la SpO2 para 80%. Fue reintubado y encaminado para la UTI. La tomografía computadorizada mostró imágenes con aspecto de embolia pulmonar. El paciente evolucionó para óbito en el 5º día de pós-operatorio. CONCLUSIONES: El

  18. Complicação vascular de osteocondroma: relato de caso Vascular complication of osteochondroma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio André Tornquist

    2007-03-01

    Full Text Available Osteocondromas ou exostoses são os tumores benignos mais comuns do tecido ósseo. Eles surgem durante o período de crescimento e, raramente, são responsáveis por complicações vasculares. No presente relato, reportamos um caso de paciente com osteocondroma no membro inferior e complicação vascular provocada pela compressão da artéria poplítea. O paciente apresentava queixas de dor em membro inferior direito quando foi investigado com angiografia e radiografia, que identificaram a lesão vascular e a tumoração óssea. Os tratamentos cirúrgicos simultâneos de ambas as lesões foram realizados com boa evolução pós-operatória.Osteochondromas or exostoses are the most common benign tumors of the bone. They occur during the growth period and are rarely responsible for vascular complications. We report a case of a patient with osteochondroma in the lower limb and vascular complication caused by compression of the popliteal artery. The patient complained of pain at the right lower limb during angiography and radiography screening, which identified the vascular lesion and the bone tumor. A simultaneous surgical treatment of both lesions was performed with good postoperative evolution.

  19. Trauma inguinal penetrante com formação de fístula arteriovenosa e pseudoaneurisma: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Michelino de Oliveira

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Os autores apresentam um relato de caso de vítima de acidente de trabalho com ferimento penetrante em região inguinal direita com peça metálica em espiral, que evoluiu com fístula arteriovenosa da artéria femoral profunda com a veia femoral profunda associado a pseudoaneurisma envolvendo essas estruturas e a veia femoral comum. As fístulas arteriovenosas ocorrem frequentemente após traumas e a associação com pseudoaneurisma é fato raro, devendo ser tratadas precocemente após seu diagnóstico. O ultrassom duplex é atualmente o exame mais utilizado para a avaliação inicial e a arteriografia, o padrão ouro para diagnóstico. No paciente em questão foi realizado tratamento convencional com abordagem cirúrgica direta, sutura arterial e ligaduras venosas. Entretanto, nos dias atuais a cirurgia endovascular e a compressão guiada por ultrassom são métodos terapêuticos que têm sido utilizados com sucesso. O paciente evoluiu sem intercorrência, recebendo alta para acompanhamento ambulatorial com preservação do membro.

  20. Reseña del libro: Las Laurencias. Violencia sexual y de género en el terrorismo de Estado uruguayo de Soledad Gonzalez Baica y Mariana Risso (comps.)

    OpenAIRE

    Alonso, Jimena; Larrobla, Carla

    2014-01-01

    El siguiente artículo se propone realizar un recorrido analítico de los distintos momentos atravesados por la memoria femenina del terrorismo de Estado en Uruguay. A partir de 1985 fueron emergiendo memorias del horror desde los espacios que se iban habilitando para ellas. Pocos fueron sin embargo los relatos escritos por los protagonistas directos, y menos los de las mujeres. La característica fundamental, de todas estas producciones, fue su carácter esencialmente masculino. Con un relato ba...

  1. Anestesia para correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sem circulação extracorpórea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2011-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Descrita em 1865 por Krause ¹, a fístula de artéria coronária comunicando-se com cavidades cardíacas, artéria pulmonar ou seio coronário é muito rara. Representa 0,2% a 0,4 % das cardiopatias congênitas e 0,1% a 0,2% da população adulta submetida a angiografias coronarianas ². O objetivo deste relato é apresentar anestesia para cirurgia de fechamento de fístula coronária em procedimento eletivo, considerando suas particularidades. RELATO DE CASO: Paciente do sexo masculino com 59 anos, cuja fístula coronária foi diagnosticada durante investigação clínica de dor torácica progressiva e dispneia de longa data. O paciente foi submetido a uma correção cirúrgica de fístula de artéria coronária sob anestesia geral sem a utilização de circulação extracorpórea (CEC.O paciente evoluiu sem intercorrências, tendo alta hospitalar com melhora clínica em sete dias de pós-operatório. CONCLUSÕES: A fístula coronária é afecção rara, mas o anestesiologista pode deparar com esse tipo de paciente em situações distintas. É importante compreender sua fisiopatologia para abordar adequadamente o paciente no perioperatório, favorecendo seu melhor prognóstico.

  2. Embolia pulmonar por líquido amniótico: relato de caso e revisão da literatura Pulmonary amniotic fluid embolism syndrome: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmilton Pereira de Almeida

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A embolia pulmonar por líquido amniótico é uma complicação obstétrica rara, freqüentemente fatal, de fisiopatologia ainda não totalmente esclarecida e pouco conhecida pelo intensivista e obstetra. O objetivo deste relato foi enfatizar a necessidade de conhecimento desta entidade clínica e discutir a literatura pertinente de maior relevância. RELATO DO CASO: Paciente com 15 anos, primigesta, 34 semanas de gestação, foi admitida no serviço de emergência para tratamento de início de parto prematuro. Queixava-se de tosse e dispnéia. Ao exame clínico apresentava-se taquipneica (28 irm, ausculta pulmonar normal, sem outras anormalidades. Permaneceu em observação com uso de oxigênio através de máscara facial. Houve agravamento progressivo sendo transferida para a UTI. À admissão na UTI apresentava taquipnéia (28 irm, lúcida, pressão arterial (PA de 104 x 56 mmHg e pressão arterial média (PAM de 65 mmHg, SpO2 de 87% com fluxo de oxigênio de 5 L/min. Devido à piora progressiva da mecânica ventilatória foi realizada intubação traqueal e instituída ventilação mecânica com pressão controlada e volume garantido. Radiograma de tórax evidenciou infiltrado pulmonar extenso e bilateral. O painel de coagulação evidenciou importante alargamento do tempo de tromboplastina parcial ativado de 34,7 seg na admissão para 57,4 seg, 10 horas após, com redução progressiva nos dias subsequentes. Foi submetida à cesariana na manhã seguinte. Apresentou importante hipotensão arterial no intra-operatório, apesar de utilização de cristalóides em volume aparentemente adequado, sendo iniciado administração de noradrenalina. Foi extubada no 3º dia, recebendo alta hospitalar 13 dias após a admissão, assintomática. CONCLUSÕES: A embolia por líquido amniótico é uma rara e catastrófica complicação da gestação. A síndrome se caracteriza por um quadro súbito de desconforto ventilat

  3. Familias homoparentales: relatos desde la perspectiva de los “conocimientos situados”

    OpenAIRE

    Buzaglo, Analía; Culla, Mónica; Morandi, Mariela

    2015-01-01

    En el presente trabajo nos proponemos indagar los aportes de la epistemología feminista en las investigaciones críticas en Ciencias Sociales. Partimos de una experiencia de investigación singular y situada: “Familias homoparentales: narrativas contrahegemónicas del parentesco” basada en la metodología de las producciones narrativas que retoma la propuesta de “conocimientos situados” de Donna Haraway (1995). Estos relatos, cuestionan teorías y prácticas hegemónicas con efectos concretos en la ...

  4. PDCA como proposta metodológica associada à Auditoria em Saúde: relato de experiência de Sobral-Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Solon TAJRA

    2013-01-01

    Full Text Available A aplicação da auditoria como ferramenta de gestão do SUS tem sido desenvolvida com a finalidade de auxiliar os membros da administração no desempenho efetivo de suas funções e responsabilidades, fornecendolhes análises, apreciações, recomendações e comentários pertinentes às atividades examinadas. Nesta realidade, não tem envolvido exclusivamente um caráter fiscalizador ou punitivo, apenas se voltando para a correção de falhas existentes. Enquanto metodologia adotada, a equipe de auditoria tem identificado a ferramenta PDCA (do inglês Plan–Do– Check–Act como um dos pilares importantes na organização e melhoria do processo de trabalho em saúde. O objetivo deste trabalho é apresentar uma proposta metodológica para o trabalho de Auditoria em Saúde a partir do relato de experiência na utilização da ferramenta PDCA no processo de trabalho em auditoria em Sobral, Ceará. Dentre os principais avanços que este estudo apresenta em relação à temática de gestão da máquina pública, poderíamos citar a tentativa de orientação dos gestores em relação à sistematização do processo de trabalho de auditoria em saúde. Esse tipo de contribuição implicaria em subsidiar o processo de organização teórico-metodológico e técnicoinstrumental da ação profissional de auditoria em saúde por meio do relato de um caminho metodológico vivenciado de forma eficiente em um município de médio porte, bem como do suporte na definição das estratégias de ação, do reconhecimento do objeto da intervenção profissional, assim como de seus objetivos e da avaliação dos resultados alcançados.

  5. Ética na escola: por uma abordagem argumentativa = Ethics in school: defending an argumentative approach = Ética en la escuela: un enfoque argumentative

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira, Renato José de

    2014-01-01

    Full Text Available Este artigo reflete acerca do trabalho com a ética na escola, focalizando o contexto do ensino fundamental. Tendo em vista a ocorrência de situações de violência (física e psicológica, muitas vezes atribuídas às mudanças de valores morais e de formas de comportamento por parte dos alunos, são examinadas duas questões: 1 Como pensar a ética sob um ponto de vista argumentativo e não dogmático? 2 Que desafios é preciso enfrentar na formação ética dos alunos no contexto da escola atual? A primeira questão é discutida a partir das contribuições de Kant, Habermas e Perelman. A segunda é desenvolvida por meio de reflexões feitas sobre relatos de gestores de escolas públicas municipais da cidade do Rio de Janeiro, colhidos em um curso de extensão ministrado no ano de 2008

  6. Aneurisma da artéria isquiática persistente: relato de caso de tratamento endovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dominique Rodas Costa

    2018-03-01

    Full Text Available Resumo A persistência da artéria isquiática é uma anomalia vascular congênita rara cuja principal complicação é a dilatação aneurismática. O quadro clínico pode incluir sintomas decorrentes da dilatação arterial e da isquemia, causada por trombose ou embolização distal. O tratamento dessa afecção rara conta com opções diversas que abrangem desde a ligadura do aneurisma até a correção endovascular. O presente relato descreve o caso de uma paciente do sexo feminino com queixa de tumoração pulsátil na região glútea. Foi encaminhada ao serviço de referência e realizou angiotomografia, que evidenciou persistência completa da artéria isquiática bilateralmente, com dilatação aneurismática à esquerda. A paciente foi submetida a tratamento endovascular do aneurisma, através de punção contralateral, com implante de dois stents revestidos com manutenção da perviedade distal da artéria. A manutenção da perviedade é particularmente importante nos casos da forma completa dessa variação anatômica. A paciente cursou com boa evolução.

  7. Tarjetas de presentación e identidad. Las colecciones de relatos integrados desde los umbrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sánchez Carbó

    2012-07-01

    Full Text Available Este artículo atiende la solicitud que Gerard Genette plantea en Umbrales sobre la necesidad de analizar género por género las funciones del paratexto. Así, se revisará la función de los paratextos en las colecciones de relatos integrados porque en estos márgenes se ubican claves que anticipan una intención estructural o temática del autor y una forma de lectura propias de la modalidad. En este sentido, de la amplia gama de paratextos, se intentará definir cuáles y cómo contribuyen de forma consistente a prolongar las ideas del autor, reconocer sus efectos en el lector y definir la peculiaridad de la colección integrada. This article was motivated by the urgent need of analyzing the function of paratexts in every genre, expressed by Gerard Genette in Paratexts, Thresholds of interpretation. Therefore, it is devoted to the review of the paratext’s functions in collections of short stories. This genre provides us with some key ideas related to the author’s intentions regarding structure or topic and reading. This article selects some paratexts to define which of them contribute to extend the author’s ideas and how this is accomplished; to recognize the effects on the reader and to define the uniqueness of the collections of short stories.

  8. Espíritos cheios de bichos: A fauna nas viagens de Louis Agassiz e Richard Francis Burton pelo Brasil oitocentista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Zito Losada

    2015-04-01

    Full Text Available O Brasil do século XIX foi alvo de inúmeras viagens realizadas por cientistas estrangeiros. O objetivo deste artigo é analisar as impressões sobre a fauna brasileira presentes nos relatos das viagens realizadas pelo naturalista suíço Louis Agassiz, em 1865, e pelo explorador inglês Richard Francis Burton, em 1868. Destes relatos privilegiam-se as descrições do meio natural de diferentes regiões brasileiras e das particularidades da fauna silvestre por eles encontrada.

  9. Demonios con entendimiento. Política y moral en la filosofía práctica de Kant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazos, Efraín

    2009-12-01

    Full Text Available This essay studies two sources of tension within Kant’s idea of society: on the one hand, the tension arising from the connections and differences between morality and politics; on the other, the tensions between two narratives or argument lines which dominate Kant’s texts, the transcendental and the teleological narratives. The essay argues that such tensions may only be attenuated with a particular slant: that is, emphasizing the transcendental narrative and the thesis of the primacy of morality, over and above the teleological narrative and the thesis of the independence of politics vis a vis morality.

    El ensayo estudia dos fuentes de tensión en la idea kantiana de sociedad: por un lado, la tensión configurada por las conexiones y diferencias entre la moral y la política; y, por otro, las tensiones entre dos relatos o líneas argumentales que dominan los textos kantianos, los relatos trascendental y teleológico. La propuesta del ensayo es que tales tensiones pueden atenuarse con un sesgo particular, esto es, enfatizando el relato trascendental y la tesis de la primacía de la moral, frente al relato teleológico y la tesis de la independencia de la política respecto de la moral.

  10. Rabdomiólise em paciente obeso mórbido submetido a gastroplastia redutora e durante revascularização de membro superior em paciente pediátrico: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abrão Maria Angélica

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A rabdomiólise é uma síndrome que decorre da lesão ao músculo esquelético. Sua etiologia é ampla, trazendo um interesse particular, quando se manifesta como complicação intra ou pós-anestésica. O objetivo desse relato foi mostrar dois casos de rabdomiólise ocorridos no pós-operatório de intervenções cirúrgicas de longa duração, em pacientes com obesidade mórbida e lesão traumática, enfatizando a sua relação com a anestesia. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso é de um paciente com 39 anos, obeso mórbido, IMC 62, submetido a gastroplastia redutora por laparotomia, sob anestesia geral. Apresentou, no pós-operatório, fraqueza muscular nos membros superiores e inferiores e alterações da sensibilidade. Evoluiu com dor muscular e urina avermelhada. O aumento dos níveis plasmáticos da enzima creatinocinase (CK confirmou o diagnóstico de rabdomiólise. Tratado com hidratação forçada e diurético, não evoluiu com insuficiência renal, porém teve alta com seqüela muscular e neurológica. O segundo caso apresenta uma criança de sete anos, vítima de acidente com porta de vidro, operada de urgência para revascularização do membro superior esquerdo. Apresentou mudança da coloração da urina, que se tornou avermelhada, durante a anestesia. Foram administrados bicarbonato de sódio e manitol por via venosa, com os objetivos de alcalinizar a urina e aumentar o débito urinário. Enviado ao CTI, onde foi confirmada a hipótese de rabdomiólise, pelo aumento da enzima CK e pela mioglobinúria. Obteve alta no 10º dia de internação, sem seqüelas. CONCLUSÕES: Os casos apresentados mostraram os fatores de risco da rabdomiólise e sua relação com a anestesia e a cirurgia. O diagnóstico precoce é importante, no sentido de um tratamento rápido e agressivo, a fim de se evitarem complicações mais graves.

  11. Rim pélvico de doador vivo-relacionado para transplante: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tobias August Siemens

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoIntrodução:É cada vez maior a discrepância entre a fila de espera e a oferta para um transplante renal. Fica evidente a necessidade de se usar enxertos com critérios expandidos, como, por exemplo, rim pélvico, conforme relatamos a seguir.Relato de caso:Paciente masculino de 25 anos, com doença renal crônica estádio 5, recebe como enxerto rim pélvico do pai, 49 anos, com história prévia de hipertensão arterial sistêmica bem controlada e urolitíase há mais de 10 anos sem novos episódios. Função e anatomia do rim pélvico foram avaliadas com exames de imagem como ressonância magnética, tomografia computadorizada e cintilografia. Após rejeição inicial tratada adequadamente, paciente apresenta boa evolução.Conclusão:Para aumentar oferta de rins para doação, é possível a utilização de rim pélvico, desde que adequadamente estudado no pré-operatório.

  12. Infecção por Chryseobacterium indologenes: relato de um caso Chryseobacterium indologenes infection: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Souza Ferreira

    2010-03-01

    Full Text Available Relatamos um caso de infecção por Chryseobacterium indologenes, presente na cultura de aspirado traqueal em paciente sob ventilação mecânica invasiva, revisando os aspectos epidemiológicos, microbiológicos e o tratamento na unidade de terapia intensiva. Paciente do sexo masculino, 30 anos, internado com quadro de aplasia de medula idiopática e neutropenia febril foi transferido para a unidade de terapia intensiva com quadro de broncopneumonia e sepse grave de origem pulmonar. A maioria dos casos já relatados de pacientes com infecção por Chryseobacterium indologenes apresentavam patologias graves associadas e infecções polimicrobianas que podem dificultar a interpretação da efetividade da terapia antimicrobiana contra este agente.A case of Chryseobacterium indologenes infection is reported, identified in an invasive mechanic ventilation patient's tracheal aspiration material. Epidemiological, microbiological, and intensive care unit therapy aspects are discussed. The patient was a 30 years-old male, admitted with idiopathic medullary aplasia and febrile neutropenia, referred to the intensive care unit with severe bronchopneumonia and sepsis of pulmonary origin. Most of the previously reported Chryseobacterium indologenes infection cases were associated with severe diseases and polymicrobial infections which could make difficult interpreting antimicrobial therapy options against this agent.

  13. La relación con "el otro": d'Orbigny y Darwin por el Río Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Cecilia Petrucci

    2012-01-01

    Full Text Available Los viajes de los naturalistas europeos del siglo xix se articulan a la re-invención de América como "naturaleza". Se retomará de los relatos de dos viajeros naturalistas del siglo xix la relación con "lo otro" que se pone en juego en su recorrido y relevamiento por las costas del Río Paraná. Nos detendremos en las apreciaciones de Alcides d'Orbigny --naturalista francés-- y Charles Darwin --inglés--. En el primero, la articulación con algunas referencias a la naturaleza es la ocasión para reivindicar la propia cultura. En el segundo, la escritura contenida, circunscripta por la tarea y el saber, aparece (según nuestra lectura sustraída a las reivindicaciones más frontalmente etnocéntricas, con un tinte nacionalista en disputa con los colonizadores. El presente trabajo focalizará la relación con "el/lo otro", cómo y en relación a qué se constituyeal "otro", teniendo en cuenta el orden del discurso de la época y las significaciones imaginarias.

  14. Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Henrique Cangiani

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 50 anos, tabagista, portador de insuficiência renal crônica em regime de hemodiálise, hipertensão arterial, hepatite C, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica, a ser submetido à instalação de fístula arteriovenosa extensa no membro superior direito sob bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica. O plexo braquial foi localizado com utilização do estimulador de nervo periférico. Foram injetados 35 mL de uma solução de anestésico local, constituída de uma mistura de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000 e ropivacaína a 0,75% em partes iguais. Ao final da injeção o paciente apresentava-se lúcido, porém com dispnéia e predomínio de incursão respiratória intercostal ipsilateral ao bloqueio. Não havia murmúrio vesicular na base do hemitórax direito. A SpO2 manteve-se em 95%, com cateter nasal de oxigênio. Não foi necessária instalação de métodos de auxílio ventilatório invasivo. Radiografia do tórax revelou que o hemidiafragma direito ocupava o 5° espaço intercostal. O quadro clínico foi revertido em três horas. CONCLUSÕES: O caso mostrou que houve paralisia total do nervo frênico com sintomas respiratórios. Apesar de não ter sido necessária terapêutica invasiva para o tratamento, fica o alerta para a restrição da indicação da técnica nesses casos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del nervio frénico es un evento adverso del bloqueo del plexo braquial, sin

  15. Abordagem anestésica de grávida com malformação arteriovenosa cerebral e hemorragia subaracnoidea durante a gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Santos Carvalho

    2013-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.

  16. Hannah Arendt: importancia del relato histórico y ficticio como vía para la reflexión ética y política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fonnegra Osorio, Claudia Patricia

    2017-07-01

    Full Text Available En este artículo se presenta la importancia que le da Hannah Arendt al relato histórico y ficticio como vía para la reflexión ética y política. Se estudia, en primer lugar, cómo los relatos posibilitan la configuración de la identidad, tanto de un hombre como de una comunidad, ya que la narración permite dar sentido a la fragilidad y contingencia propia de las acciones humanas. En segundo lugar se analiza de qué manera la narración permite conservar en la memoria acciones para que no sean olvidadas. Finalmente se estudia cómo el seguimiento de relatos contribuye a la comprensión del mundo humano y a potenciar la facultad de juzgar para superar pensamientos solipsistas, elemento necesario para el ejercicio de una concepción ética y política basada en el reconocimiento de la pluralidad humana.

  17. Paracoccidioidomicose e síndrome de imunodeficiência adquirida: relato de necropsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Godoy Pérsio

    2006-01-01

    Full Text Available Descrição de um caso de paracoccidioidomicose generalizada em homem de 59 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida, sem diagnóstico clínico prévio, observado à necropsia. Houve disseminação do fungo para vários órgãos, caracterizando-se, especialmente nos linfonodos, reativação aguda de processo antigo. O relato acrescenta-se ao número relativamente reduzido dos anotados na literatura médica.

  18. Explorando las fronteras entre la clínica y el arte: relato de una experiencia junto al Frente de Artistas del Borda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Ferigato

    2011-01-01

    Full Text Available Este trabajo se constituye como un estudio cualitativo que aborda el uso del arte en la salud mental, y en particular lo que se produce en el espacio fronterizo entre esos dos campos. El debate emerge del relato de la experiencia desarrollada junto al Frente de Artistas del Borda, un movimiento coordinado por artistas y profesionales de la salud, en el Hospital Psicoasistencial José Tiburcio Borda de la Ciudad de Buenos Aires. Con base en los referentes teóricos de la Filosofía de la Diferencia, del Análisis Institucional y de la Clínica Psicosocial, este estudio se construye de acuerdo con los principios de la Reforma Psiquiátrica y con el movimiento de lucha antimanicomial. Los resultados y discusiones que presentamos implican el análisis de los datos obtenidos aplicando la metodología propia del trabajo de campo etnográfico, la observación participante con registro en diarios de campo y la revisión bibliográfica.

  19. Staphylococcus cohnii spp urealyticus: relato de caso de um patógeno incomum

    OpenAIRE

    d'Azevedo,Pedro Alves; Antunes,Ana Lúcia Sousa; Martino,Marinês Dalla Valle; Pignatari,Antonio Carlos Campos

    2008-01-01

    Staphylococcus coagulase negativos tem surgido como importantes agentes em infecções de pacientes hospitalizados. Neste estudo, relatamos o caso de bacteremia associada a cateter venoso central devido a Staphylococcus cohnii spp urealyticus isolado em hemocultura de um paciente do sexo masculino, 53 anos, internado em hospital geral da cidade de São Paulo. Discutimos nesse relato a dificuldade em identificar rotineiramente esse microrganismo no Laboratório de Microbiologia Clínica. Staphyloco...

  20. Desenvolvimento atual da Rede de Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Igor Dias

    2014-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar e discutir a atuação da Rede de Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet no Brasil no ano de 2013, divulgando suas ações com vistas à promoção do uso de evidências científicas no processo de tomada de decisão, formulação e implementação de políticas de saúde. MÉTODOS: Foi empregada uma abordagem descritiva para apresentar e discutir as ações executadas pela EVIPNet Brasil. Foram apresentados os processos de capacitação, desenvolvimento de produtos e participações em eventos. RESULTADOS: Em 2013, 10 capacitações foram realizadas (quatro reuniões técnicas e seis oficinas, envolvendo 34 instituições e 193 participantes. Uma síntese de evidências para políticas de saúde foi revisada e republicada, e outras cinco encontravam-se em fase de desenvolvimento. Um diálogo deliberativo nacional foi conduzido. Foram publicados: um artigo científico sobre a experiência do uso de políticas informadas por evidências, o primeiro Informe EVIPNet Brasil e dezenas de notícias em múltiplas plataformas sociais. A atuação da rede foi apresentada nacional e internacionalmente em palestras, conferências e mesas-redondas. O impacto da atuação da EVIPNet Brasil pode ser observado nos contextos nacional, estadual e municipal. CONCLUSÕES: O sucesso no desenvolvimento, implementação e monitoramento de políticas informadas por evidências depende de ações como as realizadas pela EVIPNet, que incluem capacitação de profissionais para contribuir na ampliação e consolidação da rede no país, criação de novos Núcleos de Evidências para estimular o uso do conhecimento científico nas decisões, produção de sínteses de evidências para políticas de saúde e organização de diálogos deliberativos.

  1. Agonia de um mito pós-moderno: narrativas míticas arcaicas e o relato jornalístico do 11 de setembro

    OpenAIRE

    Mario Geraldo Rocha da Fonseca

    2006-01-01

    Este é um trabalho de comparação entre o relato jornalístico e algumas narrativas antigas. O objetivo é encontrar afinidades estruturais entre as narrativas contemporâneas e as narrativas arcaicas. Para isso, tomou-se como objeto de estudo o relato dos atentados terroristas aos Estados Unidos da América (EUA) que ficaram conhecidos pelo dia e pelo mês - 11 de Setembro - em que ocorreram, em 2001. Para a análise, escolheu-se 15 primeiras - páginas de jornais de várias partes do mundo, a maiori...

  2. Coleção fluídica na interface do LASIK causada por glaucoma secundário à ceratouveíte herpética: relato de caso LASIK interface fluid accumulation caused by glaucoma associated with herpetic keratouveitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Mayumi Nakano

    2007-02-01

    Full Text Available A infecção por Herpes simplex vírus (HSV é causa freqüente de inflamação intra-ocular ou uveíte anterior. A hipertensão ocular é característica comumente observada nas ceratouveítes herpéticas. Neste relato descrevemos o acúmulo de fluido e descolamento do "flap" corneano da ceratomileusis, no pós-operatório tardio de LASIK (28 meses, associado a quadro hipertensivo ocular secundário a ceratouveíte herpética. Este achado corrobora a suposição que a cicatrização corneana após LASIK seja apenas parcial e o espaço virtual produzido pela ceratomileuisis permaneça indefinidamente. Condições de aumento excessivo da pressão intra-ocular podem causar edema corneano com acúmulo de fluido da interface.Herpes simplex virus infection is a frequent cause of intraocular inflammation or anterior uveitis. Ocular hypertension is a common feature in herpetic keratouveitis. We describe a fluid accumulation and flap displacement in late postoperative period (28 months of LASIK associated with ocular hypertension caused by herpetic keratouveitis. This finding supports the theory that flap attachment after LASIK is only partial and the virtual space remains indefinitely. The presence of ocular hypertension may lead to corneal edema and fluid accumulation in the interface.

  3. Perda pilosa por líquen plano pilar após transplante capilar: relato de dois casos e revisão da literatura Hair loss due to lichen planopilaris after hair transplantation: a report of two cases and a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Rocha Crisóstomo

    2011-04-01

    Full Text Available Alopecia androgenética é tratada com frequência por meio de microtransplante capilar, téc nica em que os fios transplantados geralmente não caem, pois mantêm características da área doadora, mais resistente. O líquen plano pilar é uma alopecia cicatricial com permanente destruição pilosa. Este artigo relata dois casos de lesões compatíveis com líquen plano pilar em áreas receptora e doadora póstransplante. A dominância da área doadora foi aparentemente sobrepujada pelo líquen plano pilar, que deve ter gerado a queda dos fios. Relatos semelhantes são raros. À suspeita de líquen plano pilar, devese biopsiar o couro cabeludo e evitar o transplante durante a atividade da doença.Androgenetic alopecia is often treated by follicular unit transplantation, a technique that involves minimal risk of hair loss because of the more resistant nature of the donor area. Lichen planopilaris is a cicatricial alopecia that causes permanent destruction of hair follicles. We report two cases of post-transplantation lesions compatible with lichen planopilaris in both recipient and donor areas. The quality of the hair follicles in the donor area was apparently compromised by lichen planopilaris, the probable cause of hair loss. Similar reports are rare. When lichen planopilaris is suspected, a biopsy of the scalp must be performed to avoid transplantation during disease activity.

  4. Enfermera en los "Años del Hambre": El relato de Amelia Ros, enfermera puericultora Being a nurse in the "Hunger Years"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Martínez Pozo

    2004-03-01

    Full Text Available Amelia Ros, enfermera puericultora, nos ofrece la oportunidad de conocer a través de su relato biográfico una página que ya pertenece a la historia de la enfermería reciente, aquella que aún puede rememorarse por personas que la vivieron. Me refiero a la enfermería de la posguerra. Nuestra informante nos adentra en unas manifestaciones de la profesión de los cuidados que no se entenderían si no se comprende el contexto donde tuvieron lugar, por eso ella pone énfasis en mostrar aspectos como los valores en los que se asentaba, la profesión vivida como una vocación, el cumplimiento del deber, el servicio a la persona como algo sagrado. También nos describe los campos de acción en los que actuaba: para las enfermeras de esta época lo sanitario iba unido a lo social, como algo indivisible debido a la situación económica y social en que se vivía en la España de los años cuarenta, como ella nos dice "eran años del hambre". Con su relato me gustaría reconocer y hacer memoria de las enfermeras de esa época que a través de tantas dificultades supieron dar un paso adelante en la historia de la mujer y de la enfermería con su trabajo y su hacer personal.Amelia Ros, a children's nurse, gives us the opportunity of getting to know through her biographic story the recent nurse's history, the one that can be remembered through the people that lived it. We are talking about the nursing in the Spanish post civil war. Our informant guides us through an expression of the care profession that wouldn't make sense if we don't locate it in the context where it took place. For that reason, she emphasizes the core values of the profession, how being a nurse was a vocation, it was to accomplish a duty, and how giving care was considered as something sacred. The fields in which she acted are also described. At those times nurses considered that sanitary and social services were linked, it was something indivisible due to the economic and social

  5. Los hijos de Kafka

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Díaz Villarreal

    2012-07-01

    Full Text Available Kafka intentó sin éxito publicar un libro, titulado Los hijos, en el que se reunían tres relatos compuestos en el invierno entre 1912 y 1913: “La condena”, “La metamorfosis” y “El fogonero”. En este ensayo, el autor interpreta estos tres relatos como una unidad, a partir del motivo que sugiere el título del libro proyectado por Kafka. Así, estos tres textos exploran los intentos fallidos del hijo por autoafirmarse dentro de la opresiva esfera de influencia del padre.

  6. Síndrome pulmonar por hantavírus com disfunção de múltiplos órgãos: relato de caso Hantavirus pulmonary syndrome with multiple organ dysfunctions: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Spegiorin Moreno

    2007-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hantavirose é uma zoonose que apresenta distribuição mundial e sua transmissão está relacionada com o íntimo contato com roedores. Causa dois tipos de doença: a febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR, endêmica na Ásia e Europa e a síndrome pulmonar por hantavírus (SPH, encontrada no continente americano, inclusive no Brasil, com elevadas taxas de mortalidade. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de SPH com disfunção de múltiplos órgãos, que recebeu tratamento intensivo precoce e reanimação guiada por parâmetros de fluxo e de perfusão tecidual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 36 anos, iniciou quadro febril inespecífico, dispnéia progressiva, hipóxia grave e insuficiência respiratória aguda. Apresentava infiltrado interstício-alveolar difuso na radiografia de tórax. Evoluiu com disfunção de múltiplos órgãos (pulmonar, renal, hematológica, cardiovascular e metabólica. Recebeu tratamento e monitorização hemodinâmica invasiva precoces. As alterações laboratoriais mais importantes foram plaquetopenia, elevação dos níveis de hematócrito e hemoglobina, leucocitose, elevação de transaminases, de lactado desidrogenase e sorologia positiva para hantavírus (ELISA IgM positivo. O paciente apresentou reversão das disfunções orgânicas, recebendo alta hospitalar após 21 dias de hospitalização. CONCLUSÕES: A reanimação precoce e agressiva dirigida por metas levou à reversão da síndrome de falência de múltiplos órgãos e a um desfecho clínico favorável, apesar da gravidade da doença.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Hantavirus infection is a zoonose with worldwide distribution. The transmission is related to the intimal contact with rodents. It causes two syndromes: hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS, endemic in Asia and Europe and the Hantavirus pulmonary syndrome (HPS, found in the American continent, including Brazil, with high mortality

  7. Guillain-Barré syndrome in the course of dengue: case report Síndrome de Guillain-Barré no curso de dengue: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilse Querino Santos

    2004-03-01

    Full Text Available This case report describes the findings of a 45-year-old white woman from Brazil, who developed myalgia, fever and macular rash. She was diagnosed as having dengue, based on clinical manifestations and specific IgM titers. One week after the first symptoms of dengue, the patient developed muscle weakness, followed by tetraplegia with areflexia, and respiratory insufficiency. The electromyography had evidence of demyelinating neuropathy and the cerebrospinal fluid showed albuminocytologic dissociation. These neurologic findings were consistent with the diagnosis of Guillain-Barré syndrome. The patient was treated with immunoglobulin and metylprednisolone. Mechanical ventilation was started one week after hospital admission and maintained for four weeks. After six weeks of hospitalization the patient was discharged from the hospital on wheel chair, presenting mild muscle weakness and loss of patellar and ankle reflexes. When the patient was seen at the outpatient service three weeks after hospital discharge she was able to walk with help. This case report suggests a possible association between dengue and Guillain-Barré syndrome.Este relato de caso descreve os achados de uma mulher de 45 anos, branca, que desenvolveu mialgia, febre e eritema macular. Ela recebeu o diagnóstico de dengue, tomando por base os achados clínicos e títulos específicos de IgM. Uma semana depois do início dos primeiros sintomas de dengue, a paciente desenvolveu fraqueza muscular, tetraplegia e insuficiência respiratória. A eletromiografia mostrou evidência de uma neuropatia desmielinizante e o liquor apresentou quadro de dissociação albuminocitológica. Os achados neurológicos foram consistentes com o diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré. A paciente foi tratada com imunoglobulina e metilprednisolona. Ventilação mecânica foi iniciada uma semana após a admissão hospitalar, sendo mantida por quatro semanas. Após seis semanas de internamento a

  8. Homicídio seguido de suicídio: relato de caso Homicide followed by suicide: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Dias de Castro Bins

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar o fenômeno clínico de homicídio seguido de suicídio (HS a partir de um caso no qual o desfecho de suicídio não ocorreu por motivos alheios à vontade e às ações do sujeito. DESCRIÇÃO DO CASO: Trata-se do caso de um homem que matou sua namorada por ciúmes, por ocasião do término do relacionamento entre ambos, tentando, a seguir, o suicídio. No presente artigo, é dada especial ênfase aos aspectos forenses do caso, avaliado para fins de determinação de responsabilidade penal e acompanhado no Instituto Psiquiátrico Forense Dr. Maurício Cardoso, Porto Alegre (RS. COMENTÁRIOS: Ressalta-se que, ao se modificar o desfecho de um caso típico de HS, por não ter se consumado o suicídio do homicida, dois aspectos assumem relevância: as consequências legais a serem enfrentadas pelo sujeito e o manejo do impacto psíquico no sobrevivente. Do ponto de vista da prevenção, o conhecimento do fenômeno HS e dos fatores descritos como associados a ele justificaria uma constante atenção ao tema por parte dos profissionais de saúde mental. O presente relato foi autorizado pelo paciente através de termo de consentimento livre e esclarecido.OBJECTIVE: The clinical phenomenon of homicide followed by suicide (HS is examined through a case in which suicide was avoided despite the individual's will and actions. CASE DESCRIPTION: A man killed his girlfriend at the end of the relationship because of jealousy. After that, he attempted suicide. Special emphasis is given to the forensic aspects of the case, which has been assessed to determinate the individual's criminal responsibility and has been followed up at the Forensic Psychiatric Institute Dr. Maurício Cardoso, in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil. COMMENTS: When the outcome of a typical case of HS is modified and the suicide of the murderer is not accomplished, two aspects become important: the legal consequences to be faced by the murderer and the

  9. Uso do TPA e gás intravítreo no tratamento da hemorragia sub-retiniana bilateral: Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serracarbassa Pedro Duraes

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: O autor descreve um caso de hemorragia sub-retiniana e subepitélio pigmentado da retina (EPR bilateral, secundária a degeneração macular relacionada à idade, tratada com injeção intravítrea de ativador do plasminogênio tecidual (tPA e gás perfluoropropano (C3F8. Relato do caso: Dois olhos de um paciente portador de hemorragia sub-retiniana macular e sub-EPR foram tratados com injeções intravítreas de 25 mig de tPA e 0,3 mL de C3F8. Avaliaram-se a acuidade visual e o aspecto da retinografia e angiofluoresceinografia pré e pós-operatória. Resultados: Uma semana após as injeções, os dois olhos apresentaram resolução completa da hemorragia subfoveal, porém resquícios de hemorragia sub-retiniana perimacular foram observados, mais acentuados no olho esquerdo. A hemorragia sub-EPR localizada no olho esquerdo, não apresentou sinais de melhora. A acuidade visual apresentou melhora em ambos os olhos, principalmente no olho direito. Conclusão: A injeção intravítrea de tPA associada ao C3F8 apresenta-se como uma alternativa viável no tratamento da hemorragia sub-retiniana secundária a DMRI, porém hemorragias situadas abaixo do EPR ainda permanecem um desafio terapêutico. Estudos futuros são necessários.

  10. Una vida con una válvula: vivencias de una joven operada de corazón

    OpenAIRE

    María Correa Rodríguez; José Antonio Gutiérrez Romero; Juan Manuel Martínez Guerrero

    2013-01-01

    La informante del relato es una joven que tuvo que ser sometida a una intervención quirúrgica a corazón abierto. Este relato biográfico presenta sus vivencias, sentimientos y experiencias a lo largo del proceso, abarcando desde sus estancias hospitalarias, manejo de la enfermedad y situación actual. El objetivo del relato es describir el significado las experiencias relacionadas con la enfermedad que ha desarrollado la joven en las distintas etapas de su vida. Es una historia marcada por el e...

  11. Terapia por Contensão Induzida (TCI em adolescentes com hemiparesia espástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Macruz Garcia

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A Terapia por Contensão Induzida (TCI é um protocolo terapêutico que visa diminuir a assimetria de uso dos membros superiores. OBJETIVO: Verificar o efeito da TCI em dois adolescentes, com paralisia cerebral hemiparética (PCH. MATERIAIS E MÉTODOS: Dois adolescentes com PCH, de 12 e 14 anos de idade, receberam aplicação de TCI por três horas diárias durante três semanas. Este estudo apresentou desenho ABA experimental, com um mês de seguimento. Os adolescentes foram avaliados com a Teenager Motor Activity Log (TMAL e o Wolf Motor Function Test (WMFT; o avaliador esteve independente da intervenção e cegado quanto à ordem das avaliações. RESULTADOS: Houve melhora na quantidade, qualidade e espontaneidade de uso após a aplicação da TCI segundo a escala da TMAL. Os dois pacientes apresentaram diminuição no tempo de execução das tarefas do WMFT e foi observada também melhora na habilidade funcional. CONCLUSÃO: Este estudo mostra efeitos positivos da TCI em adolescentes com PCH. Ressalta-se, no entanto, que se fazem necessários ensaios clínicos para confirmar a eficácia da intervenção nessa população.

  12. Relato autobiográfico e interpretación: una concepción narrativa de la identidad personal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante G. Duero

    2006-05-01

    Full Text Available En este trabajo analizo el lugar de la explicación y la interpretación dentro de las ciencias en general y de las ciencias sociales e históricas en particular. Expongo los argumentos de algunos autores en favor de la especificidad y la legitimidad del modelo narrativo dentro de las ciencias sociales e históricas. A continuación analizo la tesis que propone pensar a la identidad personal como parte de un relato que presenta grados diferentes de coherencia e integración. A partir de propuestas teóricas de diferentes autores, hago una caracterización de esta clase de narraciones y los elementos que la componen. Finalmente, reviso la tesis que afirma que la psicoterapia es un espacio para la reconstrucción y reelaboración de los relatos de los pacientes, con vistas a lograr narraciones más coherentes.

  13. Utilização do agonista dopaminérgico pergolida no tratamento da "fissura" por cocaína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Focchi Guilherme R de Azevedo

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O estudo avaliou a eficácia e a segurança terapêutica do agonista dopaminérgico pergolida no tratamento ambulatorial da ''fissura" por cocaína. MÉTODOS: Participaram de estudo controlado simples-cego, com duração de quatro semanas, em tratamento ambulatorial, 42 pacientes do sexo masculino com idade entre 18 e 50 anos, com diagnóstico de dependência de cocaína pelo DSM-IV e primeiro grau completo. Transtornos clínicos e/ou psiquiátricos que necessitassem de internação, uso de medicação psiquiátrica, quadros psicóticos prévios independentes do consumo de cocaína e hipersensibilidade à pergolida foram critérios de exclusão. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: o primeiro recebeu pergolida (0,05-0,2 mg ao dia, e o segundo, placebo (1 a 4 comprimidos ao dia. Os grupos foram comparados quanto à ''fissura'' por cocaína e aos efeitos colaterais das medicações. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos em relação à incidência de efeitos colaterais ou ao relato da redução da ''fissura'' por cocaína. CONCLUSÃO: A amostra pequena e o uso de medicação por tempo curto podem ter influído nos resultados. A pergolida se mostrou segura, com poucos efeitos colaterais. A pergolida não se mostrou superior ao placebo no tratamento da "fissura" por cocaína.

  14. Chilenos en Alemania y alemanes en Chile. Viaje y Nación en el siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ljuba Boric Bargetto

    2011-05-01

    Full Text Available Por lo general, la literatura de viajes se tilda como una fuente no del todo confiable en el campo historiográfico por la posible subjetividad y excesiva imaginación que contendrían sus relatos, no teniendo mayor atractivo para el lector que el conjunto de descripciones de lugares geográficos, anécdotas y aspectos de la vida cotidiana de los países visitados por el viajero que ha querido plasmar en un papel. Sin embargo, se ha dejado de lado uno de los verdaderos valores de los relatos de viajes, es decir el testimonio que éstos reflejarían del pensamiento y mentalidad del viajero que los escribe, y por ende de su identidad nacional como miembro de un país y colectividad determinada, por sobre su cualidad informativa y descriptiva...

  15. Misofonia: características clínicas e relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Leal Vidal

    Full Text Available RESUMO Misofonia refere-se a uma condição em que há uma forte aversão a certos sons, em resposta aos quais a pessoa relata experiências emocionais desagradáveis e excitação autonômica. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de portadora de misofonia e discutir características diagnósticas. Paciente do sexo feminino, 32 anos, casada. Na anamnese relatou sintomas compatíveis com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC, como verificação de portas e janelas, preocupação com ordem e simetria de objetos, ler tudo o que está à frente, colocar a mão duas ou três vezes em móveis da casa, além de tiques faciais e guturais. Também relatou desencadeantes das situações de raiva: intolerância a alguns ruídos e sons, como mastigação de terceiros, teclado de celular, clique no “mouse” do computador, impressora e esfregar as mãos. Na presença desses ruídos, ela tenta se afastar e já atacou fisicamente parentes e colegas de trabalho. Foi tratada com escitalopram e reavaliada depois de quarenta e cinco dias, relatando alívio parcial da misofonia e redução dos sintomas TOC. A condição foi descrita pela primeira vez no início de 2000 por dois audiologistas e tornou-se foco de interesse no campo da psiquiatria. Alguns relatos sugerem que os sintomas misofônicos podem ser parte de outras condições, como síndrome de Tourette, TOC e transtorno de ansiedade generalizada. No caso descrito, a paciente apresentou quadro comórbido de misofonia, TOC e transtorno de tique.

  16. Instabilidade hemodinâmica grave durante o uso de isoflurano em paciente portador de escoliose idiopática: relato de caso Severe hemodynamic instability during the use of isoflurane in a patient with idiopathic scoliosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2007-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O isoflurano é considerado um anestésico inalatório seguro. Apresenta reduzido grau de biotransformação, baixa toxicidade hepática e renal. Em concentrações clínicas apresenta efeito inotrópico negativo mínimo, diminuição da resistência vascular sistêmica e, raramente, pode provocar disritmias cardíacas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de instabilidade hemodinâmica grave em paciente portador de escoliose idiopática. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 13 anos, estado físico ASA I, sem antecedente de alergia a medicamentos, agendado para correção cirúrgica de escoliose idiopática. Após indução da anestesia com fentanil, midazolam, propofol e atracúrio, isoflurano a 1%, em 100% de oxigênio foi então iniciado para manutenção. Cinco minutos depois, o paciente apresentou hipotensão arterial grave (PAM = 26 mmHg associada à taquicardia sinusal (FC = 166 bpm que não respondeu ao uso de vasopressores e infusão de volume. A ausculta pulmonar e precordial, oximetria, capnografia, temperatura nasofaríngea e gasometria arterial revelaram-se sem alterações. O paciente recebeu tratamento para anafilaxia e a intervenção cirúrgica foi interrompida. A clara relação temporal entre a administração de isoflurano e a ocorrência dos sintomas sugeriu um diagnóstico de intolerância cardiovascular à administração inalatória de isoflurano. Duas semanas depois a anestesia venosa total foi administrada sem intercorrências. CONCLUSÕES: Não há relatos de instabilidade hemodinâmica grave causada por isoflurano em pacientes previamente sadios. Anafilaxia, taquicardia supraventricular com repercussão hemodinâmica e sensibilidade cardíaca aumentada ao isoflurano são discutidas como possíveis causas da instabilidade hemodinâmica. Atualmente, há evidências que o isoflurano pode interferir no sistema de acoplamento-desacoplamento da contratilidade miocárdica por meio

  17. Confiabilidade do relato de eventos de vida estressantes em um questionário autopreenchido: Estudo Pró-Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lopes Claudia S

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade do relato de eventos de vida estressantes (EVE, integrantes de um questionário multidimensional preenchido por uma amostra de funcionários de uma universidade pública. MÉTODOS: Utilizou-se um desenho de estudo de confiabilidade teste-reteste, com um intervalo de duas semanas entre as duas aferições, como parte de um estudo-piloto realizado em uma amostra de 192 funcionários contratados de uma universidade pública no Rio de Janeiro. A avaliação dos EVE foi feita por meio de perguntas fechadas, com respostas dicotômicas, cobrindo os seguintes eventos nos 12 meses anteriores: doença séria; internação hospitalar; morte de parente próximo; problemas financeiros severos; mudança forçada de moradia; separação/divórcio; agressão física; assalto/roubo; e experiência de diversos tipos de discriminação. A análise da confiabilidade foi feita com estratificação por gênero e escolaridade dos respondentes, utilizando-se o coeficiente kappa. RESULTADOS: Os resultados mostraram uma confiabilidade "substancial" a "quase perfeita" (kappa entre 0,62 e 1,00, para homens e mulheres, nas questões referentes a: internação hospitalar, falecimento de parente próximo, dificuldades financeiras severas, rompimento de relação amorosa e assalto/roubo. Para a maioria do eventos, houve diferenças importantes nos valores do kappa segundo o grau de escolaridade dos respondentes; para a maioria das perguntas, o grupo com maior escolaridade obteve melhores resultados. CONCLUSÃO: Os achados sugerem que a utilização de perguntas discretas sobre EVE em um questionário para autopreenchimento é adequada, com a maioria das questões apresentando boa estabilidade quando aplicada a adultos de diferentes níveis de escolaridade.

  18. A necessidade da imunofluorescência direta no diagnóstico da dermatose bolhosa por IgA The need for direct immunofluorescence in the diagnosis of IgA bullous dermatosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Chang

    2012-02-01

    Full Text Available A dermatose bolhosa por imunoglobulina da classe A linear (DbIgA do adulto é uma doença autoimune rara caracterizada por formação de bolhas subepidérmicas e depósito linear de imunoglobulina da classe A (IgA na zona da membrana basal (ZMB. Por possuir aspectos clínicos e histológicos semelhantes a outras dermatoses bolhosas, principalmente a dermatite herpetiforme e o penfigoide bolhoso, faz-se necessária a realização de imunofluorescência direta para confirmação diagnóstica. Apresenta-se então, neste artigo, relato de caso ilustrando essa necessidade.Linear immunoglobulin A bullous dermatosis (DbIgA of adults is a rare autoimmune disease characterized by subepidermal blistering and linear deposits of immunoglobulin A (IgA in the basement membrane zone (BMZ. Owing to the fact it presents clinical and histological aspects similar to other bullous dermatosis, mainly dermatitis herpetiformis and bullous pemphigoid, direct immunofluorescence is required to confirm diagnosis. In this article, we describe a case that illustrates this need.

  19. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent Rickets: Case report

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular ...

  20. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola; Piccoli, Cláudia; Salerno, Margareth Rodrigues; Henrique, Iara

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

  1. Apnéia na sala de recuperação pós-anestésica: relato de caso Apnea en la sala de recuperación pós-anestésica: relato de caso Apnea in the postanesthetic recovery room: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Massari Rezende

    2003-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A depressão respiratória é uma complicação que pode ocorrer no pós-operatório quando se utilizam opióides na anestesia. O objetivo deste relato é discutir um caso de apnéia em paciente que chegou consciente à sala de recuperação pós-anestésica (SRPA, após ter sido submetido à tireoidectomia sob anestesia geral com propofol, fentanil e isoflurano. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 50 anos, 60 kg, estado físico ASA I, submetida à tireoidectomia sob anestesia geral induzida com propofol (140 mg, fentanil (350 µg, atracúrio (30 mg e mantida com isoflurano, duas doses subseqüentes em bolus de atracúrio (10 mg cada e ventilação controlada mecânica. No final da cirurgia, após antagonização do bloqueio neuromuscular, a paciente foi extubada, obedeceu aos comandos para respirar e colaborou na passagem à maca, sendo transportada para a SRPA, aonde chegou consciente. Minutos após, apresentou apnéia, cianose e inconsciência. Foi realizada ventilação manual com oxigênio a 100% seguida de injeção de naloxona (0,2 mg por via venosa, havendo retorno da ventilação espontânea e da consciência. CONCLUSÕES: Os cuidados ventilatórios no pós-operatório, durante o transporte, admissão à SRPA e permanência nessa unidade, devem ser contínuos em pacientes que receberam opióides, mesmo demonstrando estar conscientes ao deixarem a sala cirúrgica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La depresión respiratoria es una complicación que puede ocurrir en el pós-operatorio cuando se utilizan opioides en la anestesia. El objetivo de este relato es discutir un caso de apnea en paciente que llegó consciente a la sala de recuperación pós-anestésica (SRPA, después de haber sido sometido a tireoidectomia sobre anestesia general con propofol, fentanil e isoflurano. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 50 años, 60 kg, estado físico ASA I, sometida a la tireoidectomia sobre anestesia general

  2. Crise tireotóxica - um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Fidelis Solla

    2015-10-01

    Full Text Available A crise tireotóxica (CT é a complicação mais grave dohipertireoidismo, caracterizada por um conjunto de sinais e sintomassecundários à hipersecreção aguda de hormônios tireoidianos. Contudo, adescompensação da tireoide até o estado de CT ainda não está bemestabelecida. Os fatores desencadeantes incluem: infecções, cirurgias,traumas, extrações dentárias, alterações glicêmicas, suspensão da medicaçãoanti-tireoidiana, parto e palpação vigorosa da tireóide . A CT é uma emergênciamédica que exige cuidados em unidade de tratamento intensivo (UTI. Odiagnóstico precoce é imprescindível para o êxito terapêutico e influidiretamente no prognóstico e sobrevida do paciente. Objetivos: Relatar o casoda paciente do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS que ficou sobrecuidados na UTI devido à CT que evolui para fibrilação atrial (FA etromboembolismo pulmonar (TEP, contribuindo para o meio acadêmico ecientífico. Metodologia: As informações contidas nesse trabalho foram obtidaspor meio de análise de prontuário e revisão de literatura. Relato de caso:Paciente de 25 anos, sexo feminino, deu entrada ao pronto atendimento doCHS com quadro de dispneia, palpitações intensas, ansiosa e com tremores deextremidades. A ectoscopia revelou paciente corada, hidratada, anictérica,acianótica, febril e anasarca evidente. O exame específico da tireóidedemonstrou glândula aumentada de tamanho, bócio difuso, sem nodulações àpalpação. Observou-se veias jugulares ingurgitadas e hepatomegalia. Àausculta verificou-se bulhas arrítimicas com hiperfonese de P2 e FC:214bpm.O ECG padrão de FA e sobrecarga de VE. Conclusão: O hipertiroidismo semtratamento clínico pode evoluir ,culminando com sinais e sintomas compatíveiscom crise tireotóxica. sendo necessários diagnóstico e tratamento precoces.

  3. Capilaroscopia periungueal em crianças e adolescentes com doenças reumáticas Nailfold capillaroscopy in children and adolescents with rheumatic diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Gerent Petry Piotto

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a capilaroscopia periungueal de crianças e adolescentes com doenças reumáticas autoimunes (artrite idiopática juvenil, lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite juvenil, esclerodermia e doença mista do tecido conjuntivo e relacioná-la com comprometimentos clínico e laboratorial e atividade de doença. MÉTODOS: Estudo transversal no qual foram avaliados 147 pacientes por meio de capilaroscopia periungueal: 60 com artrite idiopática juvenil, 30 com lúpus eritematoso sistêmico, 30 com dermatomiosite juvenil, 20 com esclerodermia localizada, quatro com esclerodermia sistêmica e três com doença mista do tecido conjuntivo. Exames clínico, laboratorial e de capilaroscopia periungueal foram realizados em todos os pacientes. A capilaroscopia periungueal foi realizada com microscópio óptico com aumentos de 10 e 16 vezes pelo mesmo observador. RESULTADOS: A maioria dos pacientes avaliados (76,2% apresentou capilaroscopia periungueal normal. As maiores alterações na capilaroscopia periungueal foram observadas nos pacientes com dermatomiosite juvenil, esclerodermia sistêmica e doença mista do tecido conjuntivo, e caracterizaram o padrão escleroderma. Não houve associação entre capilaroscopia periungueal e atividade de doença nos pacientes com artrite idiopática juvenil, lúpus eritematoso sistêmico e esclerodermia localizada. Houve associação entre atividade da doença e alterações capilaroscópicas nos pacientes com dermatomiosite juvenil. CONCLUSÃO: A capilaroscopia periungueal é um método útil para o diagnóstico das doenças reumáticas autoimunes e para o acompanhamento de atividade de doença.OBJECTIVE: To assess nailfold capillaroscopy in children and adolescents with autoimmune rheumatic diseases (juvenile idiopathic arthritis, systemic lupus erythematosus, juvenile dermatomyositis, scleroderma and mixed connective tissue disease and relate it to clinical and laboratory findings and disease

  4. Infecção do trato urinário de repetição por fístula enterovesical secundária a doença diverticular do cólon: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Silva Cavalcanti

    2013-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As fístulas enterovesicais (FEV são comunicações patológicas entre a bexiga e as alças intestinais pélvicas. Trata-se de uma rara complicação decorrente de doenças inflamatórias e neoplásicas da pelve, além de casos resultantes de iatrogenia, e associa-se a altos índices de morbimortalidade. RELATO DO CASO: Trata-se de um paciente de 61 anos com um quadro de dor e distensão abdominal, vômitos, parada de eliminação de fezes e flatos. APP: Hipertenso, diabético, com antecedentes de disfunção vesical e infecções do trato urinário de repetição (ITUr nos últimos três anos. Por meio da realização de ressonância magnética de abdômen e pelve, diagnosticou-se FEV associada à doença diverticular (DDC do sigmoide. A conduta estabelecida consistiu em colectomia parcial com rebaixamento de colo e cistectomia parcial com colocação cirúrgica de cateter duplo jota à esquerda. DISCUSSÃO: Embora consista de afecção primária do trato digestivo, normalmente o paciente com DDC associada a FEV procura atendimento médico em decorrência de queixas do trato urinário. Nesse caso, a demora no diagnóstico fez com que a queixa principal fosse do trato digestivo e com antecedentes de queixas urinárias. CONCLUSÃO: Apesar de pouco frequente, a ocorrência de ITUr associada à DDC deve ser sempre considerada no diagnóstico diferencial das ITUr pela alta morbimortalidade.

  5. First report of acariasis by Caparinia tripilis in African hedgehogs, (Atelerix albiventris, in Costa Rica Primeiro relato de acariasis por Caparinia tripilis em ouriços Africanos, (Atelerix albiventris, na Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Moreira

    2013-03-01

    Full Text Available The African hedgehog is one of the newly imported exotic pets which have been observed with increasing regularity in veterinary clinics in Costa Rica. Despite their popularity, information about their diseases is scarce. Within skin diseases of hedgehogs, mange caused by Caparinia spp. is a common diagnosis in other countries. Two adult African hedgehogs, one male and one female, were brought to a private clinic in Heredia, Costa Rica, with chronic pruritic dermatitis, scabs, nearly complete loss of spines, lethargy, dehydration, and weight loss. During physical exam, deposits of dry seborrhea were taken and processed for diagnosis. Microscopic examination revealed psoroptid mites identified as Caparinia tripilis. This is the first report of the presence of Caparinia tripilis in Costa Rica and, to the authors' knowledge, the rest of Central America. O ouriço africano é um dos animais de estimação exótico, recém-importado que tem sido observado com maior regularidade nas clínicas veterinárias da Costa Rica. Apesar da sua popularidade, informações sobre suas doenças são escassas. Dentre as doenças de pele de ouriços, a sarna causada por Caparinia spp. é um diagnóstico comum nos outros países. Dois adultos ouriços africanos, um macho e uma fêmea, foram levados para uma clínica particular, em Heredia, Costa Rica, com a dermatite pruriginosa crônica, crostas, perda quase completa de espinhos, letargia, desidratação e perda de peso. Ao exame físico, os depósitos de seborreia seca foram retirados e processados para o diagnóstico. O exame microscópico revelou ácaros (psoroptidae identificados como Caparinia tripilis. Esse é o primeiro relato da presença de Caparinia tripilis na Costa Rica e, para conhecimento dos autores, o resto da América Central.

  6. Definiendo a los otros: relatos académicos sobre la diversidad en la escuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa Jiménez-Rodrigo

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo indaga en los usos académicos del concepto diversidad en el ámbito escolar a partir del análisis de la literatura científica española. El método se basa en el análisis documental partiendo de una exhaustiva búsqueda y revisión de 218 artículos publicados entre 2006 y 2012 en revistas indexadas en CSIC-ISOC y DIALNET. Se aplicó un esquema estructural de análisis que permitió identificar diferentes configuraciones narrativas en torno a la definición del “otro” en la escuela. Los resultados señalan dos relatos hegemónicos: institucional, basado en las clasificaciones legislativas del alumnado en función de sus capacidades y rendimientos escolares; e intercultural, sustentado en categorizaciones en torno a las diferencias culturales derivadas de la condición inmigrante-extranjera. Concluimos que en ambos relatos se proyecta predominantemente una visión esencializadade la diversidad construida desde parámetros dicotómicos y excluyentes, sin apenas considerar otras categorías sociales y económicas en la conformación de las diferencias y desigualdades educativas.

  7. De quem é a memória? – O relato da trajetória de uma família iugoslava nos campos da Itália durante a Segunda Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafaela Barkay

    2013-03-01

    Full Text Available Durante a Segunda Guerra Mundial, a família Dohan/Sprung, fugindo da perseguição nazista aos judeus na antiga Iugoslávia foi detida pelo exército italiano e conduzida para a Itália. Retidos inicialmente em um pequeno vilarejo no Norte do país onde sua vida muitas vezes mesclava-se à dos camponeses da região, foram conduzidos mais tarde para o campo de concentração de Ferramonti ao sul. Quando este foi libertado pelos soldados norte-americanos, seguiram para a Sicília e finalmente Roma, onde já podiam viver em liberdade. Alguns anos depois, a família imigrou para o Brasil. O relato desta trajetória por meio do olhar de uma das filhas é o foco deste artigo.

  8. ¿Hay un rol para los agentes biológicos en el tratamiento de la patología pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo?

    OpenAIRE

    Quadrelli, Silvia; Dubinsky, Diana; Alvarez, Sabrina

    2016-01-01

    Excepto en la esclerodermia, no hay ensayos clínicos controlados válidos para guiar la decisión de tratamiento en enfermedad pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo (EPID-ETC). Los únicos dos estudios randomizados, controlados, publicados en pacientes con esclerodermia, mostraron un beneficio modesto pero significativo del uso de ciclofosfamida, y la transformaron en el esquema más convencional de tratamiento de toda la EPID-ETC. Los tratamientos iniciales aceptados...

  9. Maxilary glandular odontogenic cyst: case report = Cisto odontogênico glandular em maxila: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cardoso, Juliana Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico de cisto odontogênico glandular (COG em maxila, cisto de desenvolvimento raro que pode apresentar comportamento agressivo e recidivante, dando ênfase no tratamento e proservação desta doença. Relato de Caso: Paciente faioderma, gênero feminino, 36 anos, foi encaminhada pelo Ortodontista por apresentar aumento de volume em maxila com abaulamento e crepitação. Foram realizadas radiografias e punção aspirativa. Uma vez observado o conteúdo da lesão, foi realizada a biópsia incisional e iniciada a descompressão com colocação de dreno rígido. Tendo a confirmação do diagnóstico para COG, a paciente foi submetida à cirurgia para remoção do cisto maxilar, através da enucleação cirúrgica, curetagem e osteotomia periférica. Conclusões: O COG é uma patologia incomum, recentemente reconhecida, cujo comportamento biológico pouco ainda se sabe. Sugere-se, portanto, a realização de investigações futuras sobre critérios para classificação de variáveis comumente utilizadas em estudos epidemiológicos, na tentativa de padronizar e possibilitar comparação entre estudos, todavia, para auxiliar em um diagnóstico bem sucedido

  10. Neurose traumática, neurose de transferência: um relato autobiográfico do holocausto Neurosis traumática, neurosis de transferencia: un relato autobiográfico do holocausto Traumatic neurostaçãois, transference neurosis: an autobiographical account of the holocaust

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo Ramos Mello Neto

    2012-09-01

    Full Text Available Trata-se de tomar em conta neuroses que se desenvolvem a partir de um trauma explícito, ocorrido na realidade material, mas que se apresentam com algumas características de neuroses de transferência. Expõe-se, então, algo da descrição clássica da neurose traumática e, em seguida, um relato autobiográfico da escritora franco-judia Sarah Kofman, que passou sua infância na França durante a Segunda Guerra Mundial, teve seu pai morto em Auschwitz e foi obrigada a viver escondida durante esse período. Discute-se, de um lado, o objeto, a partir da perda, e o jogo que se estabelece com ele e, de outro, o trauma em si. Busca-se mostrar que a interação entre essas duas correntes forma uma trama complexa, talvez responsável pelas características de neurose de transferência, mais do que de neurose traumática. O erótico, no sentido fálico-edípico, parece ser o que produz essa complexidade, funcionando como fator de elaboração do trauma.Se trata de considerar las neurosis que se desarrollan a partir de un trauma explícito, ocurrido a partir de la realidad material, pero, que se presentan con algunas características de neurosis de transferencia. Se expone, así, algo de la descripción clásica de la neurosis traumática y, en seguida, un relato autobiográfico de la escritora franco-judía Sarah Kofman, que pasó su infancia en Francia durante la Segunda Guerra Mundial, perdió a su padre en Auschwitz y fue obligada a vivir escondida durante todo ese tiempo.Se discute, por un lado, el objeto, a partir de la pérdida, y el juego que se establece con él y, por otro, el trauma en sí. Buscamos enseñar que la interacción entre estas dos corrientes forma una trama compleja, tal vez responsable por las características de neurosis de transferencia, más que de neurosis traumática. Lo erótico, en el sentido fálico-edípico, parecer ser lo que produce esa complejidad, funcionando como factor de elaboración del trauma.This text takes

  11. Anestesia em paciente com síndrome de Marshall-Smith: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Marshall-Smith: relato de caso Anesthesia in a patient with Marshall-Smith syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Lemos da Silva Mandim

    2007-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome Marshall-Smith é uma doença rara, caracterizada por dismorfismo facial, acelerada maturação óssea, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e anormalidade das vias aéreas. Os pacientes com essa síndrome apresentam grande probabilidade de complicações anestésicas, sobretudo com relação ao manejo das vias aéreas. Há poucos dados na literatura anestésica a respeito desta síndrome. O objetivo deste relato foi apresentar as dificuldades e a conduta anestésica em uma criança de 28 dias, portadora dessa síndrome, submetida à cirurgia para correção de atresia de coanas sob anestesia geral. RELATO DO CASO: Criança do sexo masculino, 28 dias de vida, 2,8 kg, submetida à anestesia geral para correção cirúrgica de atresia de coanas. Apresentava as características típicas da síndrome Marshall-Smith como tórax estreito, pectus escavatum, mãos e pés grandes, pescoço comprido, dismorfismo facial, palato alto e estreito e acelerada maturação óssea. A indução anestésica foi inalatória sob máscara com O2 a 100% associado ao sevoflurano. Devido à possibilidade de intubação difícil, foi programada intubação traqueal com fibrobroncoscópio. Após intubação traqueal e ventilação assistida manual, foi administrado 1,5 mg de rocurônio e, passados dez minutos, o paciente apresentou bradicardia (80 bpm e hipóxia acentuada (30% de saturação de O2 e impossibilidade de ventilação manual através do tubo traqueal, sendo necessária a realização de traqueostomia de urgência, quando se optou por suspender o procedimento cirúrgico. CONCLUSÃO: Em casos de emergência anestésico-cirúrgica, nos quais a criança não ventila e não é possível a intubação traqueal, ocorre dessaturação com bradicardia associada e a tomada de decisão deve ser rápida e apropriada para garantir uma ventilação pulmonar adequada. Esses pacientes necessitam avaliação cuidadosa das vias a

  12. Bloqueio do nervo isquiático via médio lateral da coxa como opção anestésica no trauma: relato de caso

    OpenAIRE

    Geier, Karl Otto

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Nos pacientes com trauma de membros inferiores e com estômago cheio, tantos os bloqueios de plexos nervosos como os bloqueios de nervos periféricos isolados são procedimentos incomuns, prevalecendo os bloqueios peridural e subaracnóideo como primeira indicação. Este relato de caso registrou a escolha do bloqueio do nervo isquiático, como melhor indicação para anestesia em paciente de estômago cheio e traumatismo grave de pé. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculin...

  13. Lesão cerebral penetrante por grande fragmento de fibra de amianto tratada por craniectomia descompressiva: relato de caso Penetrating brain injury due to a large asbestos fragment treated by decompressive craniectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Cardoso de Andrade

    2004-12-01

    Full Text Available Relata-se caso de paciente de 22 anos vítima de traumatismo cranioencefálico penetrante por fragmento de fibra de amianto medindo 15 x 12 cm, e seu tratamento bem sucedido por craniectomia descompressiva. Ao contrário da lesão encefálica por projétil de arma de fogo, lesão encefálica penetrante por objeto de baixa energia é incomum. A maioria dos casos relatados na literatura envolve lesões cranio-orbitárias ou autoflagelação em pacientes psiquiátricos. O caso relatado torna-se especial em virtude das grandes dimensões do objeto penetrante, do tratamento por craniectomia descompressiva e do bom resultado funcional alcançado.We report the case of a 22-year-old man victim of penetrating brain injury due to a 15 x 12 asbestos fragment and a successfully treatment via decompressive craniectomy. Unlike gunshot wounds to the head, penetrating brain injury from low energy objects are unusual. Most cases reported involve cranio-orbitary injuries as well as self inflicted lesions in mentally ill patients. The reported case is noteworthy due to the large dimensions of the foreign body, the treatment via decompressive craniectomy and the good patient functional outcome.

  14. Conjuntivite por Achromobacter xylosoxidans: relato de caso Conjunctivitis due to Achromobacter xylosoxidans: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Faggion Lucatelli

    2009-04-01

    Full Text Available Relatamos um caso de conjuntivite ocasionada por Achromobacter xylosoxidans em paciente imunocompetente usuária de lentes de contato rígidas. A bactéria foi isolada da solução utilizada para a desinfecção das lentes bem como do raspado conjuntival. A. xylosoxidans tem sido descrita em infecções oportunistas em pacientes imunodeprimidos, contudo pode ser confundida com outros bacilos gram-negativos, principalmente Pseudomonas aeruginosa, isoladas de infecções oculares em pacientes imunocompetentes. Devido ao reduzido perfil de sensibilidade aos antimicrobianos demonstrado pelo A. xylosoxidans, torna-se importante a identificação deste agente etiológico em quadros de conjuntivite.We report here a case of conjunctivitis in an immunocompetent patient due to Achromobacter xylosoxidans, which was associated with the use of rigid contact lenses. The bacteria were isolated from the scraped conjunctival swab as well as from the lens cleaning fluid. A. xylosoxidans is an opportunistic pathogen, especially in immunocompromised patients; however, in isolates of ocular infections, from immunocompetent patients, it may be confused with other gram-negative organisms, particularly Pseudomonas aeruginosa. Due to an increased resistance against different antimicrobial agents, A. xylosoxidans must be fully identified and differentiated from other gram-negative isolates from ocular infections.

  15. Entre el collage y el bricolaje. Una cierta mirada hacia El desprecio de Godard en Los abrazos rotos de Almodóvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Gómez Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available En Los abrazos rotos, Almodóvar construye un relato a partir de otros relatos. Lo hará de dos formas. Por una parte muestra -lo que denominamos collage- un conjunto de obras pictóricas y cinematográficas principalmente. Por otra construye unas relaciones más ocultas, menos visibles, que englobamos dentro de la definición de bricolage de Levi-Strauss. Esta última forma nos conduce a El desprecio (Le mépris, 1963 de Godard, que es la que utiliza para narrar la relación entre Martel y Lena.

  16. Intoxicação espontânea de bovinos por Senna obtusifolia no Estado do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo R. Queiroz

    2012-12-01

    Full Text Available Plantas do gênero Senna causam miopatia degenerativa em bovinos e o maior número de relatos envolve Senna occidentalis. O objetivo desse trabalho é relatar, pela segunda vez no Brasil, um surto de intoxicação natural por Senna obtusifolia. É descrito um surto de intoxicação por Senna obtusifolia, na região noroeste do estado do Paraná, que aconteceu em um lote de 200 vacas, com idade entre 45 e 152 meses, introduzidas em um confinamento para melhorar a condição corporal antes do parto. A área do confinamento estava invadida pela planta e as vacas permaneceram no local durante oito dias. Entre quatro e nove dias após a entrada no confinamento 20 vacas adoeceram e somente uma se recuperou. Os sinais consistiram em mioglobinúria, incoordenação e decúbito esternal permanente. As vacas doentes apresentaram aumento das atividades das enzimas creatina quinase, aspartato aminotransferase, gamaglutamiltransferase e fosfatase alcalina. Lesões na musculatura esquelética dos membros posteriores caracterizadas por áreas pálidas representaram as principais alterações observadas à necropsia de quatro bovinos. Necrose segmentar multifocal da musculatura esquelética e necrose paracentral multifocal no fígado foram as alterações histopatológicas mais relevantes. As evidências epidemiológicas, clínicas e patológicas indicam o diagnóstico de intoxicação por Senna obtusifolia. A planta demonstrou ter efeito miotóxico e hepatotóxico nos animais intoxicados e a doença foi quase sempre fatal.

  17. Burnout na clínica psiquiátrica: relato de um caso Burnout in psychiatric practice: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Vieira

    2006-12-01

    Full Text Available A síndrome de burnout, identificada na década de 1970, caracteriza-se por uma tríade de dimensões (exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal e é uma condição relacionada à organização do trabalho. Entretanto, não consta nas classificações psiquiátricas. O artigo apresenta o conceito de burnout, estabelece o seu atual status nosológico e introduz uma breve discussão sobre a diferença entre burnout e depressão, a partir do relato de um caso atendido no Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.The burnout syndrome was first described in the 1970's and is characterized by three dimensions (emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Burnout is a work organization-related health condition. Nevertheless, it is not part of any psychiatric classification. This article presents the concept of burnout, establishes its nosological status and introduces a brief discussion on the difference between burnout and depression, based on the report of a clinical case treated at Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

  18. Alergia ao látex: diagnóstico acidental após procedimento urológico. Relato de caso Alergia al látex: diagnóstico accidental después procedimiento urológico. Relato de caso Latex allergy: accidental diagnosis after urological procedure. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Araújo Verdolin

    2003-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A alergia aos produtos derivados do látex tem-se tornado um problema de grandes proporções, afetando tanto os pacientes como os profissionais da saúde. O objetivo deste relato é descrever o diagnóstico acidental de alergia ao látex após uma cirurgia urológica sob raquianestesia em que o paciente apresentou quadro clínico compatível ao choque anafilático. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 16 anos, portador de lesão de uretra posterior e em uso de sonda vesical por 3 anos, devido a duas cirurgias prévias sem sucesso. Durante o procedimento cirúrgico sob raquianestesia com bupivacaína, o paciente apresentou, logo após a exploração da cavidade abdominal, confusão, dispnéia, prurido e eritema generalizado, broncoespasmo, hipotensão arterial e taquicardia. Houve melhora gradativa das alterações apresentadas com o tratamento instituído. Durante a permanência no hospital, o paciente apresentou, ao soprar um balão de festa, urticária de contato na face e broncoespasmo, que foram prontamente tratados. O teste de punção cutânea e a dosagem de IgE específica para o látex confirmaram a hipótese diagnóstica de alergia ao látex. CONCLUSÕES: A combinação da história clínica do paciente com os dados laboratoriais permitiram a identificação do quadro de alergia ao látex. Esta entidade vem apresentando grande importância recentemente, principalmente naqueles pacientes de risco, como é o do presente caso.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La alergia a los productos derivados del látex se han convertido en un problema de grandes proporciones, afectando tanto los pacientes como también, los profesionales de la salud. El objetivo de este relato es describir el diagnóstico accidental de alergia al látex después de una cirugía urológica sobre raquianestesia en que el paciente presentó cuadro clínico compatible con choque anafilático. RELATO DE CASO: Paciente del sexo masculino, 16 a

  19. La sinrazón de mi vida: Ficción autobiográfica, relato antiestatal y peronismo en La madriguera de Tununa Mercado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Marcelo Ferrero

    2004-11-01

    Full Text Available La presente investigación se enmarca en el proyecto mayor de nuestro plan de Doctorado en Letras. Luego de realizar una breve presentación de la obra de Tununa Mercado, procedemos a plantear nuestra hipótesis de trabajo: la de que a partir de la publicación de su libro La madriguera (1996 una ficción autobiográfica de infancia (categoría que involucra variables cuya fiabilidad han sido fuertemente sospechadas y cuestionadas por líneas teóricas desde el giro lingüístico en adelante la autora funda un modo de réplica literaria (Avellaneda, 1983 al gobierno menemista y su ideología, bajo el procedimiento de una operación sustitutoria, desviada, en la que alude al gobierno de Juan Domingo Perón. Narrando y aludiendo a ese gobierno, desestabiliza las ficciones estatales oficiales (en especial el texto de lectura obligatoria La razón de mi vida, 1951 que sirvieron para legitimarlo y producir cohesión política y social, al tiempo que realiza una respuesta cultural de resistencia a la ideología y las prácticas sociales menemistas. Al mismo tiempo, construye un sujeto autobiográfico femenino, lo que involucra operaciones fuertemente innovadoras en orden de imponer una torsión en un género de fuerte tradición patriarcal en Occidente (Klein, 2001. Como toda ficción del origen, La madriguera no escapa a ciertos relatos míticos, fundantes de la identidad, en especial de carácter letrado, e interroga las categorías de la percepción, fundando una nueva sensibilidad y problematizando así el dominio de lo real. Esta es su forma de dar cuenta de los conflictos de fundamento social y no la que opera a partir de una doxa tranquilizadora y deformadora propia de los relatos estatales.

  20. Imágenes y relatos de un viaje por Colombia. Impresiones de un viaje a América (1870-1884

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Farley Rodríguez Muñoz

    2016-12-01

    Este manuscrito, integrado por diez tomos, con cerca de cuatro mil páginas, e ilustrado con más de cuatrocientas láminas, se constituye en el diario de viaje más completo sobre la Colombia de finales del siglo XIX, y sus ilustraciones conforman la colección pintoresca más voluminosa que hoy tenemos de dicho periodo. Este valioso manuscrito, que se conservaba en una colección privada, fue adquirido por el Banco de la República en 2013 (después de un riguroso proceso de evaluación y negociación, dando cumplimiento de esta manera a una de las acciones más importantes contempladas en la misión de la actividad cultural de la institución: preservar y divulgar el patrimonio cultural colombiano.

  1. APLICAÇÃO DE ELETROLIFTING EM RUGAS FACIAIS: RELATO DE CASO

    OpenAIRE

    Paola Emanuele Bragato; Lorena Pohl Fornazari; Keila Cristiane Deon

    2013-01-01

    As rugas são sulcos ou pregas cutâneas que se apresentam de forma progressiva pelo declínio da junção dermoepidérmica, em que ocorre um distúrbio nos componentes do tecido conjuntivo. O colágeno torna-se mais rígido e a elastina perde a sua elasticidade natural com a redução do número de fibras elásticas e de outros componentes do tecido. O objetivo do estudo foi verificar osefeitos da aplicação de eletrolifting em rugas. É um relato de caso, com uma participante do sexo feminino, de 54 anos,...

  2. Achados de fala, deglutição e qualidade de vida na mielinólise extrapontina: relato de caso de uma adolescente com germinoma do sistema nervoso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kaliani Lima Coça

    Full Text Available RESUMO O presente trabalho é um relato de caso que descreve os achados fonoaudiológicos e de qualidade de vida apresentados por uma adolescente com um tumor do sistema nervoso central acometida pela mielinólise extrapontina. A mielinólise extrapontina é uma doença desmielinizante aguda que pode ser causada por variações abruptas na osmolaridade sérica, como o que ocorre na rápida correção da hiponatremia. Os dados foram obtidos a partir da avaliação clínica fonoaudiológica, de questionários pediátricos sobre a qualidade de vida e dados contidos no prontuário médico. A paciente apresentou mutismo, disartria e disfagia decorrentes da mielinólise extrapontina, com impactos significativos na sua comunicação verbal, alimentação e qualidade de vida. Os escores de qualidade de vida após a mielinólise extrapontina apresentaram piora quando comparados aos do período anterior à doença. Recebeu atendimento fonoaudiológico hospitalar e ambulatorial. Foram observadas evoluções nos padrões de fala, deglutição e mobilidade das estruturas orofaciais, com reversão parcial dos déficits neurológicos. A atuação fonoaudiológica, como parte de uma equipe multiprofissional de saúde, é de grande importância na reabilitação funcional dos pacientes acometidos por esta doença.

  3. Síndrome de compartimento abdominal durante pinçamento por via endoscópica de perfuração intestinal secundária à colonoscopia Síndrome de compartimiento abdominal durante pinzamiento por vía endoscópica de perforación intestinal secundaria a la colonoscopia Abdominal compartment syndrome during endoscopic clamping of an intestinal perforation secondary to colonoscopy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lourenço Fernandes

    2009-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A colonoscopia é um exame muito utilizado nos dias atuais para diagnóstico, tratamento e controle de doenças intestinais. A perfuração intestinal, embora rara, é a mais temida complicação deste exame. A correção da perfuração pode ser feita através do uso de clipes posicionados por via endoscópica. O objetivo deste relato de caso foi alertar os especialistas para a ocorrência e o tratamento de síndrome de compartimento abdominal durante pinçamento endoscópio de perfuração intestinal secundário à colonoscopia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 60 anos, estado físico ASA II, submetida à colonoscopia sob sedação. Durante o exame constatou-se perfuração acidental do intestino e optou-se por tentar pinçar a perfuração por via endoscópica. A paciente evoluiu então com dor e distensão abdominal, pneumoperitônio, síndrome de compartimento abdominal, dispnéia e instabilidade cardiovascular. Realizou-se punção abdominal de emergência, o que determinou a melhora clínica da paciente até que laparotomia de urgência fosse realizada. Após laparotomia exploradora e sutura da perfuração a paciente evoluiu clinicamente bem. CONCLUSÕES: O pinçamento por via endoscópica de perfuração intestinal secundária à colonoscopia pode contribuir para a formação de pneumoperitônio hipertensivo e síndrome de compartimento abdominal, com repercussões clínicas graves que exigem tratamento imediato. Profissionais capacitados e recursos técnicos adequados podem ser fatores determinantes do prognóstico do paciente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La colonoscopia es un examen utilizado muy a menudo en la actualidad para el diagnóstico, tratamiento y el control de las enfermedades intestinales. La perforación intestinal, aunque sea rara, es la más temida complicación de ese examen. La corrección de la perforación puede ser hecha a través del uso de clips introducidos por vía endosc

  4. Ressuscitação hemostática no choque hemorrágico traumático: relato de caso Resucitación hemostática en el choque hemorrágico traumático: relato de caso Hemostatic resuscitation in traumatic hemorrhagic shock: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Osvaldo Barbosa Neto

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste artigo é relatar um caso em que a estratégia damage control (RDC com ressuscitação hemostática foi usada com sucesso em paciente politraumatizada com choque hemorrágico grave. RELATO DE CASO: Paciente de 32 anos com choque hemorrágico grave por politraumatismo com fratura de bacia, que evoluiu com acidose, coagulopatia e hipotermia. Durante a ressuscitação volêmica, a paciente recebeu transfusão de hemocomponentes - plasma fresco congelado/concentrado de plaquetas/concentrado de hemácias, na razão de 1:1:1. Evoluiu no período intraoperatório, com melhora dos parâmetros perfusionais, e prescindiu de drogas vasoativas. No fim da operação a paciente foi levada para unidade de terapia intensiva e teve alta no sétimo dia de pós-operatório. CONCLUSÃO: A terapêutica ideal do choque hemorrágico traumático ainda não está estabelecida, porém a rapidez no controle da hemorragia e do resgate perfusional e protocolos terapêuticos bem definidos são as bases para se evitar a progressão da coagulopatia e a refratariedade do choque.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El objetivo de este artículo es relatar un caso en que la estrategia damage control (control de daños [RDC] con resucitación hemostática, fue usada con éxito en paciente politraumatizada con choque hemorrágico grave. RELATO DE CASO: Paciente de 32 años, con choque hemorrágico grave por politraumatismo con fractura de cadera, que evolucionó con acidosis, coagulopatía e hipotermia. Durante la resucitación volémica, la paciente recibió transfusión de hemocomponentes a una razón de PFC/CP/CH de 1:1:1. Evolucionó en el período intraoperatorio, con una mejoría de los parámetros perfusionales y no necesitó fármacos vasoactivos. Al término de la operación, la paciente fue derivada a la unidad de cuidados intensivos y tuvo su alta al séptimo día del postoperatorio. CONCLUSIONES: La terapéutica ideal del choque hemorr

  5. Una vida con una válvula: vivencias de una joven operada de corazón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Correa Rodríguez

    2013-09-01

    Full Text Available La informante del relato es una joven que tuvo que ser sometida a una intervención quirúrgica a corazón abierto. Este relato biográfico presenta sus vivencias, sentimientos y experiencias a lo largo del proceso, abarcando desde sus estancias hospitalarias, manejo de la enfermedad y situación actual. El objetivo del relato es describir el significado las experiencias relacionadas con la enfermedad que ha desarrollado la joven en las distintas etapas de su vida. Es una historia marcada por el enorme amor que siente hacia sus padres que la han apoyado en todo momento.

  6. Uso da metadona no tratamento da dor neuropática não-oncológica: relato de casos Uso de la metadona en el tratamiento del dolor neuropático no oncológico: relato de casos Methadone to treat non-oncologic neuropathic pain: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeane Pereira da Silva Juver

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O relato inclui sete casos de pacientes com dor neuropática crônica não-oncológica que não haviam obtido resultados satisfatórios com os tratamentos clássicos com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes. O uso da metadona, opióide sintético, semelhante à morfina, por via oral, é referido como alternativa no tratamento da dor neuropática pela sua ação antagonista não-competitiva sobre os receptores NMDA. Este estudo tem como objetivo avaliar o uso da metadona no tratamento de pacientes portadores de dores crônicas de origem neuropática não-oncológica que não melhoraram com os tratamentos clássicos. RELATO DOS CASOS: São apresentados sete casos nos quais a dose de metadona foi titulada em consultas subseqüentes e as variáveis escore da intensidade álgica segundo a escala de faces, efeitos colaterais e melhora da capacidade funcional foram analisados no 1º, 7º, 14º, 30º e 180º dias após o início do uso da medicação. Houve redução do escore da intensidade álgica e a ocorrência de efeitos colaterais como constipação, sedação, náuseas, cefaléia e insônia. Não foram observados efeitos colaterais do tipo euforia, sudorese, mioclonias, retenção urinária, redução de libido e depressão respiratória. CONCLUSÕES: Os pacientes apresentaram resposta que foi considerada satisfatória ao uso da medicação, em baixas doses; controle dos efeitos colaterais com medidas simples e melhora representativa da capacidade funcional. A inclusão da metadona, nas condições deste estudo, mostrou-se uma opção eficaz, segura e de baixo custo, para o tratamento das dores de origem neuropáticas não-oncológicas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El relato incluye siete casos de pacientes con dolor neuropático crónico no oncológico, que no habían logrado resultados satisfactorios con los tratamientos clásicos con antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivantes. El uso de la metadona

  7. Intussuscepção jejunojejunal em potro: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ari Tiethböl Leiria

    2017-03-01

    Full Text Available As intussuscepções são acidentes intestinais incomuns e que podem resultar em desconforto abdominal agudo e progressivo ou recorrente em potros. Esta condição afeta potros neonatos de forma assintomática e de 3 a 12 meses são emergências cirúrgicas quando envolvem o intestino delgado, principalmente o jejuno. A avaliação ultrassonográfica transabdominal é um importante para o exame desses animais devido às limitações de seu tamanho para avaliações do abdômen agudo. O presente relato de caso mostra a importância da utilização do ultrassom transabdominal em potros com abdômen agudo

  8. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2006-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, acondroplásico, internado para realização de hemorroidectomia.Ao exame físico apresentava pescoço encurtado com extensão limitada da cabeça, Mallampati classe IV, distância tireomentoniana de 6 cm e abertura da boca de 3,5 cm. A coluna vertebral apresentava cifose torácica e lordose lombar acentuada, além de cicatriz cirúrgica na região lombar. Foi realizado bloqueio bilateral dos nervos pudendos com ropivacaína a 1%, por via transperineal, com agulha isolada 0,8 mm x 100 mm 21G (Stimuplex A100 BBraun, Melsungen, Germany conectada ao estimulador de nervos periféricos (Stimuplex-DIG, BBraun.O paciente foi posicionado em decúbito ventral e a cirurgia iniciada após 15 minutos da administração do anestésico. Durante todo o procedimento o paciente permaneceu consciente e não relatou dor ou desconforto. Até o momento da alta hospitalar (22h após a realização do bloqueio o paciente não referiu dor, desconforto, náusea, vômito, bloqueio motor, retenção ou incontinência urinária. Após a alta, evoluiu bem, apresentando evacuação após 31 horas da cirurgia. CONCLUSÕES: O caso ilustrou o uso do bloqueio bilateral dos nervos pudendos, com auxílio do neuroestimulador como técnica anestésica isolada para hemorroidectomia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El enanismo acondroplásico o acondroplasia es la forma más común de enanismo y ocurre en la mayoría de los casos por alteración gen

  9. Síndrome de Isaacs: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Ghizoni Teive

    1988-06-01

    Full Text Available Relato do caso de paciente do sexo feminino com 40 anos de idade, com quadro progressivo de diminuição de força, disfonia, disfagia, dispnéia e hiperidrose. O exame físico revelava contratura em flexão das mãos, déficit de força muscular, fasciculações, mioquimia facial e pseudomiotonia nas mãos, A eletromiografia mostrou atividade elétrica contínua em repouso. O estudo histoquímico muscular revelou atrofia de fibras do tipo II, enquanto a microscopia eletrônica mostrou dilatação importante das cisternas do retículo sarcoplasmático. O diagnóstico de síndrome de Isaacs foi firmado. Excelente resposta clínica ao emprego de carbamazepina foi observada. São discutidos e revistos vários aspectos relacionados a essa rara síndrome.

  10. Resolveram meu problema, porém não compro mais! Por que os consumidores não desejam voltar a fazer negócios com Lojas Virtuais?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Ximenes de Almeida

    2017-07-01

    Full Text Available La gestión ineficaz de las relaciones postventa entre empresas y compradores online puede generar conductas negativas asociadas a la intención de recompra. El objetivo del estudio es comprender los motivos que llevan a consumidores online a manifestar la voluntad de no comprar de nuevo productos y servicios de las empresas vendedoras, aun cuando sus problemas han sido resueltos. Para ello, se realizó una investigación cualitativa. Los datos se recolectaron por medio del análisis de 200 quejas a cuatro empresas minoristas virtuales posteadas en la web. Los resultados señalan que los motivos más frecuentes para que el consumidor declare la voluntad de no volver a comprar con la misma empresa son: problemas con logística, demoras en la solución del problema y la atención de la queja. Finalmente, se identificó que el proceso de resolución de los problemas entre las empresas y los clientes ocurre en gran medida de manera pacífica, con la opción de reembolso del valor pagado como la solución de mayor preferencia en los relatos analizados.

  11. Reação anafilática durante transplante renal intervivos em criança alérgica ao látex: relato de caso Reacción anafiláctica durante transplante renal intervivos en niño alérgico al látex: relato de caso Anaphylaxis during renal transplantation of live donor graft in a child with latex allergy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glória Maria Braga Potério

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A alergia ao látex vem se tornando frequente, atingindo pacientes e profissionais de saúde. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de criança alérgica ao látex que desenvolveu crise anafilática durante anestesia para transplante renal e destacar algumas condutas multiprofissionais empregadas para diminuir o risco de choque anafilático após a reperfusão do transplante. RELATO DO CASO: Criança do sexo masculino, com 5 anos e 10 meses, P3 pela classificação da ASA, com história de alergia ao látex, diagnosticada após contato com bexigas de festa e confirmada por testes Rast específico para o látex e Prick teste, foi submetida a transplante renal intervivos, por insuficiência renal terminal em consequência de malformação urológica. Os cuidados para evitar a exposição da criança ao látex seguiram os protocolos para paciente alérgico ao látex, adotados pelo Serviço de Anestesia e de Enfermagem do Hospital das Clínicas da UNICAMP. Foram iniciados na véspera da operação com a limpeza terminal das salas cirúrgicas e a substituição de todos os produtos médico-hospitalares por produtos isentos de látex. Os equipamentos e materiais utilizados durante o procedimento possuíam laudo técnico de isenção completa de látex, fornecido pelo fabricante. A operação foi realizada sob anestesia geral com ventilação controlada mecânica. Ao final da operação necessitou de transfusão de concentrado de hemácias administrado com auxílio de pressurizador, apresentando rash cutâneo, cessou-se a transfusão, administrou-se hidrocortisona e aumentou-se a infusão de cristaloides. A resposta ao tratamento foi satisfatória e imediata. CONCLUSÕES: A alergia ao látex tornou-se um problema de saúde pública e o conhecimento de condutas terapêuticas específicas possibilita o pronto atendimento e menor risco para os pacientesJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La alergia al látex ha venido alcanzando

  12. VDRL falso-positivo em recém-nascido filho de mãe portadora de síndrome antifosfolípide – relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Helena Mariano

    2015-10-01

    Full Text Available A incidência de sífilis congênita foi de 1,9 para cada 1000 nascimentos em 2005. Para alterar esse quadro, a prevenção e o diagnóstico no pré-natal e no parto foram reforçados pelo rastreamento com o VDRL. Apesar da alta sensibilidade desse teste, os resultados falso-positivos são possíveis, principalmente em doenças autoimunes e infecções, podendo ocorrer também a transferência passiva para o recém-nascido (RN. RN de J.L.S.A., 16 dias de vida, masculino, nascido em Sorocaba. Mãe com infecção urinária vigente no parto, sorologias negativas no 1º e 3º trimestre e histórico obstétrico de natimorto e aborto anteriores. Parto cesárea de urgência por pré-eclâmpsia e centralização fetal realizado com 30 semanas. RN pré-termo, pequeno para idade gestacional, muito baixo peso, desconforto neonatal precoce, infecção neonatal presumida. Evoluiu com apneia, sepse, plaquetopenia e crises convulsivas, permanecendo na UTI por 16 dias. Realizadas hemocultura e urocultura – negativas - e VRDL no RN e na mãe cujos resultados foram 1/2. Desse modo, iniciou-se o tratamento para o RN por sífilis congênita presumida. Devido baixos títulos e antecedentes maternos, foi pesquisada e confirmada Síndrome Antifosfolípide para mãe, concluindo-se tratar de um falso positivo para ambos. O relato tem como objetivo enfatizar a importância no cuidado do rastreamento eficaz da sífilis congênita, por se tratar de transmissibilidade vertical de uma doença sexualmente transmissível, o que pode abalar a integridade de uma família.

  13. Neurocitoma central com apresentação incomum por hemorragia intraventricular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hanel Ricardo Alexandre

    2001-01-01

    Full Text Available O neurocitoma central foi descrito pela primeira vez na literatura em 1982 por Hassoun e colaboradores como tumor bem diferenciado de origem neuronal. O tumor geralmente localiza-se no sistema ventricular, afetando adultos jovens e geralmente cursando com hipertensão intracraniana secundária à hidrocefalia obstrutiva. O diagnóstico diferencial com outros processos intraventriculares como oligodendroglioma é realizado através de métodos imuno-histoquímicos. Raros casos de neurocitoma central associados com hemorragia têm sido descritos na literatura. Descrevemos um caso de neurocitoma central de uma paciente de 35 anos com apresentação atípica. A paciente havia procurado o hospital com quadro súbito de cefaléia, vômitos e rigidez de nuca, sugerindo a presença de hemorragia subaracnóidea. A ressonância magnética demonstrou volumosa massa no ventrículo lateral direito cujos perfis histológico e imuno-histoquímico eram condizentes com neurocitoma central, a ressecção cirúrgica foi realizada com sucesso, embora a paciente tenha evoluído para um quadro de ventriculite no pós-operatório. Salientamos a importância do estabelecimento do neurocitoma central como diagnóstico diferencial de pacientes com hemorragia intraventricular e discutimos as opções de tratamento para este tumor incomum.

  14. Análisis de la serie “Dexter”: una aproximación a su relato en la cultura de la convergencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morelli, María del Rosario

    2013-01-01

    Full Text Available [es] Vivimos actualmente en una cultura de la convergencia, y las series de televisión que consumimos son un espacio más donde este nuevo entorno cultural se pone de manifiesto. El entretenimiento ha tomado la forma de narraciones transmediáticas, en las que el modo de consumo mediático es tan importante como el modo de producción.El presente artículo intenta ejemplificar la situación narrativa y mediática actual con el caso de la serie Dexter. Este corpus de análisis posee, por un lado, interesantes matices en cuanto a la historia que narra. A su vez, el universo Dexter es una muestra más de la cultura de la convergencia, contando con relatos en distintos medios, y con un gran número de fans activos en el consumo y la producción de dicho mundo. En primer lugar, el trabajo describe brevemente la trama de la serie, para luego abordar las características de su relato. A continuación, se analiza su inserción en la cultura de la convergencia, indagando sobre la influencia de su narración transmediática en la historia que narra. [en] We currently live in a convergence culture, and the TV shows we consume are another space where this new cultural environment is shown. The entertainment has taken the shape of transmedia storytelling, in which the way media is consumed is as important as the way it is produced.This article attempts to exemplify the current narrative and media situation with the case of the TV show Dexter. This corpus has, on one hand, interesting characteristics in the story it narrates. In turn, the Dexter universe is another example of the convergence culture, since it has narrations in different media, and a large number of fans active in the consumption and production of that world.First, the paper describes briefly the plot of the show, to then approach the characteristics of its story. After that, it is analyzed its insertion in the convergence culture, investigating the influence of its transmedia narrative in

  15. Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faucz Rafael Artigas

    2006-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

  16. Analgesia regional periférica com lidocaína em paciente queimado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geier Karl Otto

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A realização de anestesia regional em pacientes queimados é dificultosa pela localização aleatória das lesões térmicas. Elevadas taxas de alfa1 glicoproteína ácida com grande afinidade para drogas alcalinas, especialmente a lidocaína, têm sido observadas nesses pacientes. Este caso relata como o uso intermitente de anestesia e analgesia regional periférica com altas doses de lidocaína podem ser úteis em fornecer efetiva analgesia num paciente com queimaduras de segundo grau nos quatro membros, abrangendo, aproximadamente, 20% de área superficial queimada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 23 anos, 86 kg, estado físico ASA II, com queimadura superficial da face, segundo grau nos quatro membros e elevada taxa sérica de alfa1 glicoproteína ácida (260 mg.dl-1, teve sua dor controlada com 11,6 mg.kg-1 de lidocaína com adrenalina 1:400.000 administrada por cateteres introduzidos e tunelizados para diversos procedimentos - irrigações e troca de curativos, desbridamentos, fisioterapia, enxertos cutâneos e analgesia diária durante 28 dias. CONCLUSÕES: Em pacientes queimados com injúrias térmicas localizadas nas extremidades, a analgesia regional periférica pode ser útil. As elevadas taxas séricas de alfa1 glicoproteína ácida e o local da injeção podem permitir o emprego de altas doses de lidocaína.

  17. Los huicholes, de Fernando Benítez: un relato de viaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucero Margarita Aguirre-Valdés

    2015-01-01

    Full Text Available El género relato de viaje cuenta con una nueva apertura para su campo de estudio gracias a las investigaciones del español Luis Alburquerque García. Haciendo uso de sus aportaciones teóricas, este trabajo busca aplicarlas al texto Los huicholes , del escritor y periodista Fernando Benítez. Se demostró que en la construcción de dicha obra participan de igual manera lo referencial y la literatura gracias al constante uso del lenguaje poético; al mismo tiempo que se mantiene en el límite entre dos disciplinas, una objetiva e informativa, y otra, subjetiva y estética.

  18. “La Nana : devenir subjetivo entre mujeres pobres”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilda del Carmen Luongo Morales

    2009-11-01

    Full Text Available Filmografía lograda la de Silva en ritmo, sintaxis y relato. Sin embargo, pareciera que su mayor mérito se sostiene en el perfil del personaje protagónico – muy bien diseñado desde el guión – y estupendamente actuado por la actriz que tiene a su cargo escenificar a Raquel. El despliegue de éste no se expande en la narración fílmica a partir de la linealidad de su historia, más bien su silenciamiento condensado es lo que lo potencia al máximo. Desconocemos por completo su relato biográfico. I...

  19. Adesão ao tratamento por cuidadores de crianças e adolescentes soropositivos para o HIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Mota Branco Salles

    Full Text Available Objetivou-se investigar o padrão de adesão ao tratamento por cuidadores de crianças e adolescentes HIV positivos e identificar as estratégias de enfrentamento adotadas diante de estressores da soropositividade. Participaram 30 cuidadores e utilizou-se entrevista semiestruturada, Escala Modos de Enfrentamento de Problemas e prontuário clínico, este como fonte de dados secundários. Os cuidadores foram classificados em Grupo Adesão e Grupo Não-Adesão com base em seus relatos sobre condutas de uso dos medicamentos antirretrovirais e outros critérios. Vinte e cinco cuidadores foram incluídos no Grupo Adesão. Não se observaram diferenças significativas quanto ao enfrentamento entre os grupos, excetuando a busca de práticas religiosas/pensamento fantasioso. Os resultados dão subsídios para intervenções visando reduzir impactos psicossociais da soropositividade a cuidadores, crianças e adolescentes.

  20. Anestesia em paciente com síndrome de Gilbert: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Gilbert: relato de caso Anesthesia in a patient with Gilbert's syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Gilbert é uma doença crônica benigna, a qual leva à icterícia recorrente com grande aumento da bilirrubina não conjugada, que pode levar à toxicidade após o uso de medicações utilizadas na prática diária. O objetivo deste relato é descrever a conduta anestésica em uma paciente com síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com 22 anos, portadora da síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica sob anestesia geral com propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. Não houve sinais de toxicidade durante a anestesia. A paciente apresentou recuperação pós-operatória sem intercorrências e recebeu alta hospitalar após três dias. CONCLUSÕES: O paciente portador da síndrome de Gilbert pode ser submetido à anestesia geral de forma segura sem o aparecimento de toxicidade desde que sejam evitados os fatores que possam levar à diminuição da atividade da glicuroniltransferase.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La síndrome de Gilbert es una enfermedad crónica benigna la cual lleva a la ictericia recurrente con grande aumento de la bilirrubina no conjugada, que puede llevar a la toxicidad después del uso de medicamentos utilizadas en la práctica diaria. El objetivo de este relato es describir la conducta anestésica en una paciente con síndrome de Gilbert, sometida a cirugía videolaparoscópica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, con 22 años, portadora de la síndrome de Gilbert fue sometida a cirugía videolaparoscópica bajo anestesia general con propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. No hubo señales de toxicidad durante la anestesia. La paciente presentó recuperación pós-operatoria sin intercurrencias y recibió alta hospitalar después de tres días. CONCLUSIONES: El paciente portador del síndrome de Gilbert puede ser sometido a la anestesia general de

  1. A Política das Práticas Integrativas e Complementares do SUS: o relato da implementação em uma unidade de ensino e serviço de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Fernanda Fischborn

    2016-10-01

    Full Text Available Percebendo que a Política das Práticas Integrativas e Complementares do SUS ainda é desconhecida por muitos profissionais de saúde, realizamos o relato de experiência da aplicação das práticas integrativas e complementares em uma Unidade de Ensino e Serviço de Saúde. Objetivo: avaliar os desafios da aplicação dessas práticas na unidade e analisar a percepção dos usuários e da equipe de saúde, frente a essas práticas. Método: se trata de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, de caráter qualitativo, realizado em uma Unidade de Ensino e Serviço de Saúde em uma Universidade do interior do estado do Rio Grande do Sul, no período de abril a junho do ano de 2016, totalizando 28 pessoas envolvidas na implementação das práticas. Resultados: na prática da aromaterapia, utilizando óleos florais, três usuários negaram-se a participar, e os demais usuários, parabenizaram o trabalho, relatando sentir uma melhora no bem-estar físico. A técnica musicoterapia foi aplicada a 3 usuários, que relataram que o ambiente proporcionou calma e alívio da tensão nervosa que sentiam. Na aplicação da musicoterapia e aromaterapia aos membros da equipe, estes relataram a respiração leve, eliminação de tensão nervosa e sensação de bem-estar físico e mental. Já na capacitação sobre chás, houveram diversas perguntas sobre os benefícios e efeitos adversos do seu uso. Dos 28 indivíduos envolvidos nas práticas, 25 demonstraram interesse em conhecer as terapias integrativas e complementares. Considerações finais: constatamos resultados positivos aos indivíduos que se propuseram a participar das técnicas, como bem-estar físico, mental e alívio de tensão. Por ser uma área nova de atuação para os profissionais de saúde, ainda há uma certa resistência, porém, trata-se de uma importante ferramenta na busca pela prevenção, promoção e tratamento dos usuários de saúde de forma integral, tal como prevê o

  2. Laringoscópio óptico Airtraq® para intubação traqueal em paciente com grande lipoma na nuca: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Qazi Ehsan Ali

    2012-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lipoma é uma doença de crescimento progressivo que pode surgir em qualquer parte do corpo. O seu aparecimento na parte de trás do pescoço, especialmente quando é grande o bastante para causar restrição do pescoço, principalmente da extensão, é um desafio para os anestesiologistas sempre que precisam manejar as vias aéreas. Aqui, o papel do Airtraq® foi avaliado no movimento restrito do pescoço. RELATO DE CASO: Relatamos o caso de uma paciente selecionada para remoção cirúrgica eletiva de um lipoma enorme na nuca, medindo 14 x 12 cm, que apresentou dificuldade para assegurar a permeabilidade das vias aéreas por meio de laringoscopia convencional. Para resolver o problema, usamos com sucesso um dispositivo recentemente desenvolvido, o Airtraq®, que é um laringoscópio óptico para assegurar a via aérea. CONCLUSÃO: O Airtraq® pode ser usado para intubação eletiva em pacientes com movimentos restritos do pescoço.

  3. Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de manguito rotator. Após extubação foi evidenciado bloqueio neuromuscular residual por meio do exame clínico. Na sala de recuperação pós-anestésica evoluiu com sonolência, taquicardia, hipertensão arterial e acidose respiratória grave. Após a reintubação, evoluiu com parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, revertida com adrenalina e massagem cardíaca externa. Apresentou no pós-operatório elevação de segmento ST, aumento de troponina e acinesia de segmento médio-apical de ventrículo esquerdo com fração de ejeção estimada em 30%. A cineangiocoronariografia mostrou coronárias isentas de ateromatose significativa e grave comprometimento da função sistólica com acinesia inferior e ântero-septo-apical com hipercontratilidade compensatória de suas porções basais. Com o tratamento instituído houve recuperação funcional completa. CONCLUSÕES: O bloqueio neuromuscular residual associado à paralisia diafragmática e possível atelectasia pulmonar levando a insuficiência respiratória, hipercapnia e descarga adrenérgica foram os fatores desencadeantes da síndrome de Tako-Tsubo com sua grave repercussão clínica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Síndrome de Tako-Tsubo es una complicación postoperatoria rara con una mortalidad en torno de un 5%. El objetivo de este relato es presentar el bloqueo neuromuscular residual como factor desencadenante del referido síndrome, discutir sobre él y alertar sobre el bloqueo

  4. Anestesia para paciente portador da equência de moebius: relato de caso Anestesia para Paciente Portador de la Secuencia de Moebius: relato de Caso Anesthesia in a patient with moebius sequence: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sequência de Moebius (SM é uma rara paralisia do VI e VII nervos cranianos. Alterações craniofaciais estão presentes em aproximadamente 90% destes pacientes, o que pode tornar a intubação traqueal muito difícil. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 2 anos e 5 meses, portador de SM, submetido à broncoscopia flexível para avaliação de laringotraqueomalácia. Comorbidades: crises de broncoespasmo e comunicação interventricular. Realizou-se indução anestésica com sevoflurano em O2 a 100% e venóclise. Introduziu-se máscara laríngea AMBU® número 2,5 e o fibrobroncoscópio foi introduzido através da mesma. O procedimento foi realizado sem complicações e a broncoscopia revelou-se normal. O paciente recebeu alta para casa após duas horas. CONCLUSÕES: O controle das vias aéreas é o grande desafio nestes pacientes, havendo relato de falha ou dificuldade de intubação em 13 pacientes de uma série de 41 casos analisados. Micrognatia, retrognatia, hipoplasia mandibular e fenda palatina são algumas características destes pacientes. Em outra grande série com 106 anestesias em pacientes com SM há descrição do uso da máscara laríngea em um caso. Parece não haver contra-indicação a realizar o procedimento em regime ambulatorial. Há relato de aspiração pulmonar e obstrução respiratória na sala de recuperação devido à dificuldade em deglutir e eliminar as secreções da boca e recomenda-se administrar antisialogogos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La secuencia de Moebius (SM es una rara parálisis del VI y VII nervios cranianos. Las alteraciones craneofaciales están presentes en aproximadamente un 90% de esos pacientes, lo que puede hacer con que la intubación traqueal sea muy difícil. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 2 años y 5 meses, portador de SM, sometido a la broncoscopia flexible para la evaluación de laringotraqueomalacia. Comorbidades: crisis de broncoespasmo

  5. Breast milk donation and social support: reports of women donors Donación de leche humana y apoyo social: relatos de mujeres donadoras Doação de leite humano e apoio social: relatos de mulheres doadoras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Christine Estevez de Alencar

    2010-06-01

    Full Text Available The study aimed to characterize the behavior of human milk donation and to describe the informal social and formal institutional support, according to reports from women donors. It is an exploratory, cross-sectional, descriptive study using domicile interviews based on structured and semi-structured scripts. The participants were 36 women enrolled in two human milk banks of the public health system of the Federal District. Statistical analysis of quantitative data and categorical content analysis of qualitative data were performed. Categories of reasons that most influenced the frequency of expressing were: food, time availability, negative emotions and fluid intake. The manual expressing technique was reported as predominant. The use of breast shells was cited by almost a third of the donors. Most frequent suggestions for improving institutional support were more attention and support from the milk banks for the donor. The study may serve as a stimulus for the implementation of technical and political strategies to encourage this practice.El estudio objetivó caracterizar el comportamiento envuelto en la donación de leche humana y describir el apoyo social informal e institucional, según relatos de mujeres donadoras. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, de corte transversal, con entrevista domiciliar basada en guiones estructurados y semiestructurados. Participaron 36 mujeres registradas en dos bancos de leche humana de la red pública de salud del Distrito Federal. Fue realizado el análisis estadístico descriptivo de los datos cuantitativos, y el categórico de contenido de los datos cualitativos. Las categorías de motivos que más influyeron en la frecuencia de la extracción de leche: alimentación, disponibilidad de tiempo, emociones negativas e ingestión de líquidos. La extracción de leche manual fue referida como técnica predominante. El uso de la “conchita” fue citado por casi un tercio de las donadoras

  6. Fatal rhabdomyolysis after acute sodium monensin (Rumensin® toxicity: case report Rabdomiólise fatal aguda pós-intoxicação por monensina sódica (Rumensin®: relato de caso

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    João Aris Kouyoumdjian

    2001-09-01

    Full Text Available Myoglobinuria or rhabdomyolysis occurs when myoglobin escapes into the blood and then into the urine after acute muscle necrosis. It can be a serious medical condition leading to renal failure and death. There are many causes including exertion, crush syndromes, ischaemia, metabolic disorders, exogenous toxins and drugs, heat stroke and hereditary disorders such as malignant hyperthermia. We report the case of a 17 year-old boy who developed myoglobinuria, renal failure and death 11 days after ingesting sodium monensin, possibly with the intention of developing muscles. Sodium monensin, the active principle of Rumensin®, is a dietary additive used as a growth promoter for confined cattle. There are no previous reports of human intoxication. Accidental or experimental sodium monensin intoxication in animals produces similar findings to those seen in this case.Mioglobinúria ou rabdomiólise refere-se a necrose muscular aguda com liberação de mioglobina na circulação e na urina podendo causar, na sua forma mais grave, insuficiência renal e óbito. A etiologia é ampla, incluindo exercício intenso, síndrome do esmagamento, isquemia, toxinas exógenas, anormalidades metabólicas, medicações, altas temperaturas, além de algumas condições herdadas como hipertermia maligna. Neste relato descreve-se o caso de um paciente jovem, do sexo masculino, que desenvolveu mioglobinúria, insuficiência renal e óbito, 11 dias após ingestão de monensina sódica, princípio ativo de Rumensin®, usado como aditivo alimentar para gado confinado; a ingestão possivelmente foi feita para desenvolvimento muscular. Não há relato na literatura de intoxicação humana e o quadro clínico nos animais com intoxicação experimental ou acidental pelo Rumensin® se assemelha àquele observado no presente caso.

  7. Relato histórico e identidad nacional en la nomenclatura de Montevideo de 1843

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Wasserman

    2010-06-01

    Full Text Available This article examines the names of streets, squares and markets in Montevideo, thought in 1843 by the romantic writer and politician Andrés Lamas. It takes in account the conditions of intellectual and political production that led his design. In these names, which refer to local history and geography, the author willed to provide a narrative that could strength Uruguayan national identity. Such intention is clear in a text in which he explains the reasons of his choice. To this respect, it is a very interesting initiative to explore the current problems that emerged by mid 19th century when anybody wanted to elaborate historical stories to sustain national identities in the Rio de la Plata.//El artículo examina la nomenclatura de las calles, plazas y mercados de Montevideo ideada en 1843 por el político y escritor romántico Andrés Lamas, teniendo presentes las condiciones de producción intelectual y política que orientaron su diseño. En esos nombres, que en su mayoría remiten a la historia y a la geografía locales, su autor procuró cifrar una narrativa que abonara la identidad nacional uruguaya. Dicha intención se puede apreciar en un texto en el que explica las razones de su elección. En ese sentido se trata de una iniciativa de gran interés para indagar sobre los problemas que se planteaban a mediados del siglo xix, cuando se procuraba elaborar relatos históricos que dieran sustento a identidades nacionales en el Río de la Plata.

  8. Placentite fúngica em eqüino: relato de caso / Fungi placentitis in equines: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme Augusto Peres

    2008-05-01

    Full Text Available O fungo Aspergillus fumigatus é saprófi ta e oportunista e é o de maior ocorrência em infecções fúngicas nos animais, com capacidade de produzir endotoxinas. Possui hifas septadas e pode ser encontrado no solo, na vegetação, nos alimentos e também em material fermentado de origem vegetal, como silagem, feno e adubo químico. A transmissão ocorre mais comumente pela inalação ou ingestão. Nos eqüinos, a infecção da bolsa gutural resulta numa síndrome clínica caracterizada por sangramento nasal recorrente, associada a alterações visuais e locomotoras, podendo disseminar-se da cavidade nasal e via nervos óticos para o quiasma ótico e o cérebro. Abortos micóticos são esporádicos em eqüinos, ocorrendo geralmente no terço fi nal da gestação, causando placentite necrótica e lesões dermatológicas no feto. O presente relato descreve a ocorrência de morte fetal e materna de uma égua da raça crioula com seis anos e oito meses de idade. O óbito aconteceu quarenta e oito horas após o desenvolvimento dos sinais clínicos de prostração, febre e insufi ciência cardio-respiratória, acompanhada de icterícia das mucosas aparentes. Durante o exame necroscópico, realizado no laboratório de Anatomia Patológica Veterinária da UNICENTRO, foram observadas alterações circulatórias viscerais generalizadas e dermatite difusa no feto. O exame do Imprint das lesões, em microscopia óptica, corado pelo método Panótico demonstrou a presença de hifas fúngicas septadas, caracterizando placentite fúngica por aspergilose.

  9. Leucemia mielóide aguda (LMA secundária à trombocitemia essencial (TE: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gil Cliquet

    2015-10-01

    Full Text Available Introdução: A trombocitemia essencial é classificada como pertencente ao grupo de distúrbios mieloproliferativos clássicos BCR/ABL negativos. A progressão para leucemia aguda é rara (<2% e é considerada, na maioria das vezes, no contexto da terapia leucemogênica. A transformação em leucemia pode demorar de 1,7 a 16 anos. Relato de caso: Paciente de 56 anos, do sexo feminino. Apresentou plaquetose de 655.000/mm3. Foram afastadas causas reacionais de plaquetose e solicitados exames como mutação da JAK2 (V617F presente, biópsia de medula óssea e cariótipo (Ph1 negativo, que mostraram-se compatíveis com diagnóstico de Trombocitemia Essencial. Em 2008 foi iniciado tratamento com Hidroxiureia mas a pedido da paciente houve mudança para Anagrelide. Como o controle com esse medicamento foi inadequado (plaquetose chegando a 1.000.000/mm3, foi reiniciando tratamento com Hidroxiureia, obtendo-se boa resposta, apesar do uso irregular.Em Maio de 2015 retornou ao serviço com hemograma de Março apresentando anemia (11,5g/dl, neutrófilos no limite inferior (1617/mm3 e plaquetas de 285.000/mm3. Apesar da suspensão da hydroxiureia por 1 semana, evoluiu com piora do hemograma, passando a apresentar pancitopenia. Foi solicitada avaliação de medula, resultando em diagnóstico de Leucemia Mielóide Aguda do tipo M6 com características de Síndrome Mieloproliferativa Crônica e de Síndrome Mielodisplasica e 20% de blastos Paciente veio a óbito por sangramentos e sepse após o primeiro ciclo. Conclusão: Apesar de pouco frequente, a transformação da Trombocitemia Essencial pode ocorrer e a observação constante desses pacientes deve sempre procurar alterações que possam sugerir esta complicação.

  10. Intoxicação em eqüino por Ricinus communis: relato de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Y. A. Baccarin

    2005-03-01

    Full Text Available RESUMO: A intoxicação por Ricinus communis (Euphorbiaceae geralmente ocorre após a ingestão acidental de suas folhas ou sementes, podendo causar distúrbios neuromusculares e gastrintestinais. Um eqüino da raça Mangalarga Marchador de 4 anos de idade foi atendido no setor de Clínica de Eqüinos do Hospital Veterinário (HOVET da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo (FMVZ-USP após ter ingerido e aspirado um filtrado preparado à base de frutos de mamona. O animal apresentava pleuropneumonia, alterações de comportamento, comprometimentos hepático e renal, peritonite e desidratação. PALAVRAS-CHAVE: Eqüino, Ricinus communis, pleuropneumonia. SUMMARY: The Ricinus communis (Euphorbiaceae intoxication generally occurs after accidental ingestion of its leaves or seeds, and may cause neuromuscular and gastrintestinal disturbance. An equine, Mangalarga Marchador breed, 4-year old, was attended at the section of Clínica de Eqüinos from the Hospital Veterinário (HOVET of Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia of Universidade de São Paulo (FMVZ-USP after ingestion and aspiration of a R. communis fruits filtrate. The animal presented pleuropneumonia, behavioural alterations, hepatic and renal disturbances, peritonitis and dehydration. KEYWORDS: Equine, Ricinus communis, pleuropneumonia.

  11. Glaucoma persistente secundário à injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona (Kenalog®: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Finamor Luciana Peixoto

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever 3 casos de crianças submetidas à injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona (Kenalog® 40mg para tratamento de uveíte intermediária, com desenvolvimento de glaucoma secundário refratário. MÉTODOS: Relato de caso. RESULTADOS: Três crianças com diagnóstico de uveíte intermediária, submetidas à injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona para tratamento de inflamação vítrea crônica e/ou edema macular cistóide, desenvolveram glaucoma refratário e foram submetidos à excisão cirúrgica do corticóide de depósito e/ou cirurgia filtrante para controle da pressão intra-ocular (PIO. CONCLUSÃO: Corticóide de depósito periocular pode representar alto risco para desenvolvimento de glaucoma secundário, de difícil controle em crianças. Excisão cirúrgica do corticóide de depósito pode resultar em controle da PIO, porém, em alguns casos, a realização de cirurgia filtrante é necessária.

  12. A bricolage na pesquisa em educação em enfermagem: Relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonara Raddai Gunther de Campos

    2016-01-01

    Full Text Available RESUMO Introdução: Este artigo apresenta um relato de experiência sobre a utilização da bricolage em uma pesquisa educacional em enfermagem. Objetivo: Relatar a experiência do uso da bricolage. Métodos: Primeiramente, foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o termo e sua utilização em meio científico, em seguida, as autoras apresentam a experiência da aplicação do método em uma pesquisa de Mestrado em Enfermagem. A bricolage possibilitou a combinação de estratégias para a construção dos dados, como a observação participante, entrevista semiestruturada, análise documental e gravação em áudio das sessões tutoriais. A análise dos dados foi uma etapa bem peculiar e criativa, onde as autoras, amparadas pela bricolage criaram seu próprio processo de análise. Conclusões: Dentre os principais resultados são ressaltados as vantagens proporcionadas pela utilização da bricolage, como a captação dos aspectos multilógicos dos fenômenos e desafios. Implicações para a prática: Este relato contribui com novas opções metodológicas para estudos em enfermagem.

  13. Afastamento do trabalho por transtornos mentais e estressores psicossociais ocupacionais

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    João Silvestre Silva-Junior

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Introdução: Os transtornos mentais são a terceira principal causa de concessão de benefício previdenciário por incapacidade no Brasil. A exposição ocupacional a estressores psicossociais pode comprometer a saúde mental dos trabalhadores. Cabe ao perito médico previdenciário caracterizar se o adoecimento incapacitante está relacionado com as condições de trabalho. Objetivo: Avaliar os fatores associados ao afastamento do trabalho por transtornos mentais relacionados ao trabalho, em especial a percepção dos trabalhadores sobre fatores psicossociais no trabalho. Métodos: Estudo analítico realizado em São Paulo com 131 requerentes de auxílio-doença por transtornos mentais. Foram preenchidos questionários sociodemográfico, de hábitos/estilo de vida e fatores psicossociais no trabalho. Resultados: Os quadros mais frequentes foram transtornos depressivos (40,4%. Entre todos os requerimentos, 23,7% foram considerados relacionados ao trabalho. O perfil da maioria dos participantes era: sexo feminino (68,7%, até 40 anos de idade (73,3%, casado/união estável (51,1%, escolaridade igual ou superior a 11 anos (80,2%, não tabagista (80,9%, não ingeria bebida alcoólica (84%, fazia atividade física (77,9%. Sobre os fatores psicossociais, prevaleceu trabalho de alta exigência (56,5%, baixo apoio social (52,7%, desequilíbrio esforço-recompensa (55,7% e comprometimento excessivo (87,0%. Não houve associação estatística entre casos de transtornos mentais relacionados ao trabalho e as variáveis independentes. Conclusão: A concessão do benefício auxílio-doença acidentário não foi associada a variáveis sóciodemográficas, hábitos/estilo de vida ou fatores psicossociais no trabalho. A exposição ocupacional a estressores psicossociais esteve presente no relato da maioria dos trabalhadores afastados do trabalho por transtornos mentais. Entretanto, diversos casos não foram reconhecidos pela perícia m

  14. Barotrauma pulmonar no intra-operatório de procedimento cirúrgico oftalmológico: relato de caso Barotrauma pulmonar en el intraoperatorio de procedimiento quirúrgico oftalmológico: relato de caso Intraoperative pulmonary barotrauma during ophthalmologic surgery: case report

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    Affonso Henrique Zugliani

    2008-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Acidentes anestésicos graves por mau funcionamento de ventiladores mecânicos tornaram-se raros nos tempos atuais. Porém, detalhes técnicos, mesmo em aparelhos de fabricação recente, podem resultar em armadilhas para o anestesiologista e ameaçar a segurança do paciente. O objetivo deste relato de caso foi enfatizar a necessidade de análise criteriosa do material em uso, assim como de detectar e tratar o pneumotórax hipertensivo intra-operatório. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 16 anos, estado físico ASA I, submetida a recobrimento conjuntival de córnea sob anestesia geral. A manutenção foi feita com isoflurano e ventilação controlada mecânica. A anestesia transcorreu sem anormalidades. Na fase final do procedimento cirúrgico, após mobilização do aparelho de anestesia para o início do procedimento de despertar, observou-se quadro de hipóxia, hipotensão arterial e dificuldade ventilatória. Retirados os campos cirúrgicos, evidenciou-se importante enfisema subcutâneo, envolvendo a face, o pescoço e o membro superior. Procedeu-se à troca da cânula traqueal, observando-se a presença de sangue em seu interior. A radiografia de tórax confirmou o diagnóstico de pneumotórax, que foi prontamente drenado. A inspeção no equipamento revelou acotovelamento da mangueira que liga a região inferior do canister ao corpo do aparelho, em função da mobilização do braço articulado, bloqueando o fluxo normal de gases e levando a barotrauma pulmonar. CONCLUSÕES: O pneumotórax hipertensivo durante anestesia geral com ventilação com pressão positiva deve ser sempre um acidente a ser considerado. Múltiplos fatores podem precipitá-lo, o que exige alto grau de suspeição sempre que estiverem envolvidos no ato anestésico-cirúrgico. O equipamento de anestesia deve ser cuidadosamente examinado para que sejam detectadas potenciais causas de acidentes anestésicos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS

  15. Sindrome peri-silviana bilateral não relacionada a malformações: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Grasel, Ralf Paulo; Carvalho Neto, Arnolfo; Bruck, Isac; Antoniuk, Sérgio A.

    1996-01-01

    In this case report we present the neuroimaging findings and clinical features of two patients with a bilateral perisylvian syndrome not related to malformations, but probably to ischemic etiology. Evaluations including history, general and neurologic examinations, electroencephalograms, and imaging data were reviewed as recent literature about the subject.Neste relato de caso, apresentamos os achados de neuroimagem e os aspectos clínicos de dois pacientes com síndrome peri-silviana bilateral...

  16. Del metafísico al parapsicólogo: el estereotipo del chino en dos relatos modernistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Siwen Ning

    2017-02-01

    Full Text Available El presente trabajo examina los recursos narrativos y el tratamiento de dos personajes chinos que aparecen en dos relatos de la revista La Ilustración Española y Americana, publicados a finales del siglo xix el primero, a principios del xx el segundo. Este estudio tiene como finalidad comprobar la evolución del estereotipo chino en la literatura española en el contexto del fin de siglo.

  17. Plexopatia lombar após histerectomia abdominal: relato de caso Plexopatía lumbar después de la histerectomía abdominal: relato de caso Lumbar plexopathy after abdominal hysterectomy: case report

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    Elizabeth Vaz da Silva

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As lesões neurológicas diagnosticadas no período pós-operatório muitas vezes são atribuídas ao ato anestésico, embora possam também decorrer do ato cirúrgico. O objetivo deste relato foi apresentar o caso de uma paciente submetida à intervenção cirúrgica pélvica que evoluiu com quadro de plexopatia lombar e discutir as possíveis causas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 38 anos, 58 kg, 1,63 m de altura, estado físico ASA I, internada para tratamento de leiomiomatose uterina, com indicação de histerectomia total abdominal. A monitorização inicial incluiu oxímetro de pulso, pressão arterial não-invasiva, eletrocardioscópio e diurese. Após punção venosa no membro superior esquerdo com cateter 18G, foram administrados, por via venosa, cefazolina (2 g, dipirona (2 g, dexametasona (10 mg e metoclopramida (10 mg. A anestesia peridural foi realizada com agulha Tuohy 16G, no espaço L3-L4, na linha mediana com a paciente em decúbito lateral esquerdo. Foram administrados 15 mL de ropivacaína a 0,75% e 2 mg de morfina, a seguir posicionado cateter para analgesia pós-operatória. A intervenção cirúrgica não teve intercorrência, mantendo-se a paciente estável sob o ponto de vista cardiovascular. Na visita pós-anestésica, oito horas após o procedimento, a paciente não deambulava e apresentava monoparesia no membro inferior esquerdo. Após investigações clínicas e radiológicas foi descartada a hipótese diagnóstica de síndrome radicular. Como não houve regressão do quadro, 30 dias após foi realizada eletroneuromiografia que foi compatível com plexopatia lombar de possível origem traumática. CONCLUSÕES: O anestesiologista deve estar atento às complicações neurológicas que podem surgir no pós-operatório, participando da elucidação das causas, do tratamento e da sua evolução.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las lesiones neurológicas diagnosticadas en el per

  18. Neuralgia do trigêmeo bilateral: relato de caso Neuralgia del trigémino bilateral: relato de caso Bilateral trigeminal neuralgia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Marcio Barros de Oliveira

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neuralgia do nervo trigêmeo é uma condição intensamente dolorosa, caracterizada por surtos de dor lancinante e súbita, tipo choque, com duração de poucos segundos a dois minutos e geralmente unilateral. Sua incidência anual é de cerca de 4,3 em 100.000 na população geral, tendo manifestação bilateral em apenas 3% desses casos. O objetivo deste artigo foi descrever um caso raro de neuralgia do trigêmeo primário bilateral. RELATO DO CASO: Paciente de 61 anos, maranhense, casada, do lar, com antecedente de hipertensão arterial e há seis anos com queixa de dor intensa em V2-V3 à esquerda, com duração de 5 a 10 segundos, em região lateral do nariz e mandibular, com piora ao falar, mastigar e com diminuição da temperatura. Já havia utilizado clorpromazina (3 mg a cada oito horas e carbamazepina (200 mg a cada oito horas durante seis meses sem alívio da dor. Ao exame físico apresentava alodinia térmica e mecânica em regiões de V2-V3. Estava em uso de gabapentina (1.200 mg ao dia com alívio parcial da dor. Foi então aumentada a gabapentina para 1500 mg ao dia e introduzida amitriptilina 12,5 mg à noite. Evoluiu com dor leve e esporádica com diminuição da intensidade da dor ao longo de 10 meses de tratamento, sendo reduzida progressivamente a gabapentina para 600 mg ao dia e mantida a amitriptilina 12,5 mg ao dia. Após um ano, começou a apresentar dor de característica semelhante em região mandibular à direita, tendo melhorado com aumento de gabapentina para 900 mg ao dia. Não apresentava exames alterados de tomografia ou ressonância magnética de encéfalo. CONCLUSÕES: A carbamazepina é o fármaco de primeira escolha para tratamento de neuralgia trigeminal, porém a gabapentina tem sido cada vez mais utilizada como primeira medida farmacológica ou em casos refratários à terapia convencional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La neuralgia del nervio trigémino es una condici

  19. De héroes, naciones milenarias y guerras fratricidas. Tres mitos fundacionales en tres relatos historiográficos de la nación mexicana About heroes, ancient nations and fratricidal wars: Three foundational myths in three Mexican nation's historiographic stories

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    Óscar Javier Linares Londoño

    2010-07-01

    Full Text Available La interpretación canónica de la independencia de México explica los hechos que van de 1810 a 1821 como la emancipación de la nación mexicana, pueblo milenario que remonta su identidad nacional a los mexicas, habitantes del Valle de México, antes de la llegada de los españoles. Por trescientos años el pueblo fue oprimido bajo el yugo español, y logra su independencia gracias al movimiento nacionalista de sus héroes. Esta interpretación construida por los relatos historiográficos del siglo XIX, está basada en lo que llamaré los mitos fundacionales de la nación: el mito de la nación milenaria, el mito de los héroes y el mito de la pugna irreconciliable entre criollos y españoles. La historiografía decimonónica difundirá estos mitos con la firme intención de legitimar el movimiento independentista y de dotar de un relato homogéneo a la naciente nación.The canonical interpretation of the independence of Mexico explains the facts that go from 1810 to 1821 as the emancipation of the Mexican nation, ancient nation that traced back its national identity to the Mexican people, inhabitants of the Valley of Mexico before the Spanish arrived. Oppressed for three hundred years under Spanish rule, the Mexican nation achieves its independence through nationalist movement of its heroes. This interpretation, built by the nineteenth-century historiographical tales, is based on what we call the nation founding myths: the myth of the ancient nation, the myth of the heroes, and the myth of irreconcilable conflict between Creoles and Spanish people. Nineteenth-century historiography will spread these myths with the firm intention of legitimizing the independence movement and give a consistent story to the emerging nation.

  20. Disfunção temporária do nervo lingual após uso de máscara laríngea: relato de caso Disfunción temporal del nervio lingual trás del uso de máscara laríngea: relato de caso Temporary lingual nerve dysfunction following the use of the laryngeal mask airway: report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Eckener Dantas de Pereira Cardoso

    2007-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A máscara laríngea tem sido utilizada com freqüência em Anestesiologia. O emprego dessa técnica, embora esteja relacionado com um menor número de complicações quando comparado com a cânula traqueal, não é isento de morbidade, principalmente, nos casos de via aérea difícil. O objetivo desse relato foi apresentar um caso de lesão unilateral de nervo lingual após o uso da máscara laríngea. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino foi submetida à intervenção cirúrgica para troca de prótese mamária bilateral, sob anestesia geral balanceada, com máscara laríngea de tamanho 3. O volume aplicado para insuflação do balonete foi de 30 mL de ar. Após a primeira hora do pós-operatório, iniciou quadro de dormência e dor na garganta e nos dois terços posteriores da língua que evoluiu em 24 horas com perda da percepção do sabor dos alimentos. A suspeita diagnóstica foi de neuropraxia do nervo lingual pelo uso de máscara laríngea. Esse quadro se manteve por três semanas, período em que se obteve resolução dos sintomas. CONCLUSÃO: Complicações após o uso de máscara laríngea, apesar de raras, podem ocorrer. A neuropraxia do nervo lingual é uma delas. O seu diagnóstico é clínico, e a sua evolução, favorável, com resolução dos sintomas em semanas ou meses.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La máscara laríngea ha sido utilizada con frecuencia en Anestesiología. El empleo de esa técnica, aunque esté relacionada a un menor número de complicaciones cuando se le compara a la cánula traqueal, no está exento de morbidez, principalmente en los casos de vía aérea difícil. El objetivo de este relato fue presentar un caso de lesión unilateral de nervio lingual trás del uso de la máscara laríngea. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, sometida a intervención quirúrgica para cambio de prótesis mamaria bilateral, bajo anestesia general balanceada, con máscara laríngea de tama

  1. Contenção farmacológica do rato-do-bambu (Dactylomys dactylinus Desmarest, 1817 e relato de ocorrência da espécie na região Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Koproski

    Full Text Available RESUMO: Um exemplar de rato-do-bambu (Dactylomys dactylinus subadulto saudável do sexo feminino, de vida livre, com massa corporal de 0,32 kg, recebeu por via intramuscular, em uma única injeção, doses de tiletamina, zolazepam, xilazina e atropina calculadas por meio de extrapolação alométrica interespecífica, a partir das recomendações usuais para o cão doméstico de 10,0 kg (tiletamina/zolazepam - 5,0mg/kg, xilazina - 1,0mg/kg e atropina - 0,05mg/kg. O rato perdeu a reação postural de endireitamento em 2,3 minutos pós-injeção (MPI e recuperou a capacidade de deambular normalmente em 135 MPI. A frequência cardíaca variou de 360 a 188 bpm (226±62, a frequência respiratória de 128 a 112mpm (120±5, e a temperatura retal de 36,2 a 33,5°C (34,4±1,0. A analgesia e o miorrelaxamento foram considerados bons para a realização de procedimentos indolores ou pouco dolorosos de curta duração, como exame físico, colheita de material biológico, biometria, exames de imagem e marcação. A associação de fármacos permitiu a manipulação segura do animal por 63 MPI. A recuperação foi considerada satisfatória, porém prolongada. Destaca-se que este é primeiro registro de ocorrência da espécie na Região Sul do Brasil, e o primeiro relato de contenção farmacológica desse roedor neotropical.

  2. Epileptic manifestations induced by midazolam in the neonatal period Manifestações epilépticas induzidas por midazolam no período neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Augusta Montenegro

    2001-06-01

    Full Text Available Antiepileptic drugs may cause worsening of epilepsy by aggravating pre-existing seizures or by triggering new seizure types. There are several reports of adverse effects related to midazolam, but only a few authors reported epileptic manifestations. We report four newborns seen at the Neonatal Intensive Care Unit of our University Hospital, who developed seizures a few seconds after the administration of midazolam. It is difficult to identify the patients at risk, but it is important to be aware and recognize this situation.Drogas antiepilépticas podem piorar o controle da epilepsia por agravar crises epilépticas pre-existentes ou por desencadear novos tipos de crises. Existem vários relatos de eventos adversos relacionados ao midazolam; entretanto, poucos autores referem manifestações epilépticas. Neste estudo relatamos a ocorrência de crises epilépticas poucos segundos após a administração de midazolam, em quatro neonatos atendidos na Unidade de Terapia Intensiva do nosso hospital universitário. É difícil determinar quais pacientes estão em risco, mas é importante estar atento e reconhecer esta situação.

  3. ¿COMUNIDAD DE FIELES O COMUNIDAD DE CIUDADANOS?: DOS RELATOS DE VIAJE DEL SIGLO XIX COLOMBIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Alzate

    2010-11-01

    Full Text Available Este artículo hace un estudio comparativo de dos relatos de viaje hispanoamericanos del siglo XIX: Viaje a la Tierra Santa (1870 de Fray Vicente Cuesta y Viajes de un colombiano en Europa (1862 de José María Samper. El estudio sigue la conformación de la subjetividad de cada narrador, caracterizado como fiel y como ciudadano, respectivamente, y las coordenadas de los diferentes tipos de comunidades que figuran y proponen para sus repúblicas. El contexto de reflexión sobre ambos textos no se limita al espacio nacional o continental, sino que incluye, por supuesto, los escenarios más amplios en los que se inscriben: la comunidad eclesiástica, cuyo centro está en Roma y los imperios modernos del siglo XIX, el inglés en particular.This article is a comparative analysis of two travel narratives written by two Hispanic American writers: Viaje a la Tierra Santa (1870, by Fray Vicente Cuesta, and Viajes de un colombiano en Europa (1862, by José María Samper. The analysis focuses on the way they build up their subjectivities, (one of them as a catholic, the other as a citizen, and on the type of communities they want their republics to be. The context of this analysis is not only national Hispanic American history: these texts are also to be read and located in the scenario of the religious community whose center is Rome and in the scenario of the 19th century modern empires, and specifically in the English empire.

  4. Encefalomielite disseminada aguda e vacinação antimeningocócica A e C: relato de caso Acute disseminated encephalomyelitis: association with meningococcal A and C vaccine: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco O. Py

    1997-09-01

    Full Text Available Os autores descrevem o caso clínico de paciente do sexo feminino, de 25 anos, que desenvolveu encefalomielite aguda disseminada (EDA iniciando-se cinco dias após vacinação para meningococcus A e C (Pasteur-Meríeux na campanha de vacinação realizada em dezembro de 1995 na cidade do Rio de Janeiro. Houve excelente resposta clínica e neurorradiológica após tratamento com corticosteróides em altas doses (pulsoterapia. Não foram encontrados relatos sobre a associação entre a vacina antimeningocócica e a EDA. A associação entre EDA e leptospirose ou infecções por Mycoplasma sugerem porém que a síndrome pode ser precipitada não só por viroses ou vacinação antiviral como também pela exposição do organismo a proteínas e polissacarídeos de bactérias.A 25-year-old woman developed acute disseminated post-vaccinal encephalomyelitis (ADEM following vaccination with A plus C meningococcal vaccine (Pasteur-Merieux. Fast disappearance of symptoms and gradual resolution of MR1 demyelinating lesions occurred after steroid treatment with high doses of intravenous methylprednisolone. To our knowledge, ADEM has not been previously described in association with meningococcal vaccine. Although most cases of ADEM occur following viral infections and vaccination, the syndrome has previously been related to leptospirosis and Mycoplasma pneumoniae infections. This suggests that it may also be related to exposure to polysaccharide-protein vaccines such as the Group A plus Group C meningococcal vaccine.

  5. Clonidina como droga adjuvante no tratamento da síndrome de abstinência alcoólica em unidade de terapia intensiva: relato de caso Clonidina como droga coadyuvante en el tratamiento de la síndrome de abstinencia alcohólica en unidad de terapia intensiva: relato de un caso Clonidine as adjuvant therapy for alcohol withdrawal syndrome in intensive care unit: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Gobbo Braz

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sedação de dependentes de álcool e drogas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI é um desafio pela elevada incidência de tolerância às drogas sedativas e da elevada freqüência de síndromes de abstinência. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente jovem admitido na UTI que desenvolveu síndrome de abstinência alcoólica e tolerância às drogas sedativas, solucionadas somente após o uso de clonidina. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 18 anos, dependente de álcool, tabaco, cocaína e maconha, vítima de acidente por arma de fogo, foi admitido na UTI no 1º dia de pós-operatório de enterectomia, após aspiração de conteúdo gástrico durante reintubação traqueal. Evolução clínica: drogas vasoativas até o 4º dia de internação e broncopneumonia bilateral com derrame pleural e necessidade de ventilação artificial até o 15º dia. O esquema de sedação inicial utilizado foi a associação de midazolam e fentanil. A partir do 4º dia, o paciente apresentou vários episódios de agitação psicomotora, mesmo com a associação de lorazepam no 6° dia. No 9° dia, o paciente recebeu as maiores doses dos fármacos, mas permanecia agitado. Optou-se pela associação de dexmedetomidina, que reduziu as doses das outras drogas em 35% e diminuiu a agitação. No 12° dia, o midazolam e a dexmedetomidina foram substituídos pela infusão de propofol, com piora do quadro. No 13° dia, foi associada clonidina ao esquema de sedação, com resolução do quadro de agitação. No 14° dia, o propofol foi suspenso, sendo mantida a infusão de fentanil e reintroduzida a infusão de midazolam, com doses respectivamente 75% e 65% menores em relação ao pico de uso destas drogas. No 15° dia, o paciente foi extubado e teve alta da UTI. CONCLUSÕES: A droga de escolha para o tratamento da síndrome de abstinência alcoólica é o benzodiazepínico. Entretanto, no presente relato, somente o

  6. Hematoma subdural intracraniano pós-anestesia subaracnóidea: relato de dois casos e revisão de 33 casos da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Auxiliadora Amorim

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hematoma subdural intracraniano é uma complicação rara pós-anestesia subaracnóidea. Relatamos dois casos de mulheres que desenvolveram hematoma subdural crônico pós-anestesia subaracnóidea, diagnosticados após a evolução clínica prolongada de cefaleia pós-punção dural (CPPD e analisamos outros 33 casos encontrados em revisão da literatura. RELATO DOS CASOS: Nos 35 pacientes (idade entre 20-88 anos, 19 homens, 14 tinham mais de 60 anos (40% sendo 12 (86% homens. A relação se inverte no grupo de pacientes mais jovens (< 60 anos, no qual há duas vezes mais mulheres (14:7. Dois picos de maior incidência foram observados: 30-39 anos (31% e 60-69 anos (29%. O período de tempo decorrido entre o início dos sintomas até o diagnóstico variou entre 4 horas e 29 semanas. Cefaleia foi referida por 26/35 (74,3% casos; alteração do nível de consciência em 14/35 (40,0%; vômitos em 11/35 (31,4%; hemiplegia ou hemiparesia em 8/35 (22,9%; diplopia ou paresia do VI nervo craniano em 5/35 (14,3%; e distúrbio da linguagem em 4/35 (11,4%. Os fatores contribuintes foram: gravidez, múltiplas punções, uso de anticoagulantes, anormalidades vasculares intracranianas e atrofia cerebral. Em 15 casos, não foi citado qualquer fator contribuinte. Quatro em 35 pacientes (11,4% ficaram com sequelas neurológicas e 4/35 (11,4% morreram. CONCLUSÕES: A presença de qualquer um desses sinais ou sintomas mencionados serve de alerta para a possibilidade de ocorrer hematoma subdural intracraniano como complicação da punção dural, principalmente naqueles pacientes que apresentaram CPPD por mais de uma semana, quando uma investigação por neuroimagem se faz necessária.

  7. Lo testimonial en la construcción de lo verosímil en la telenovela Montecristo. Un amor, una venganza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Clara Musante

    2009-12-01

    Full Text Available Aborda las estrategias utilizadas por la telenovelas argentinas " Montecristi". Parte de la hipótesis de que esta ficción televisiva, que ha marcado un estilo nuevo dentro de la programación por su historia, estética, y producción ha incorporado en su relato una problemática histórica inédita para el género a través del registro de lo testimonial. Se trata de una primera aproximación teórica que busca fundamentar algunos aspectos poco trabajados como es el modo en que la telenovela definida como un relato ahistórico y volcado a contar el romance de la pareja central, gestiona ese pasaje por el cual se inscribe en el eje de su trama narrativa distintos aspectos de la historia reciente.

  8. Avaliação funcional de relatos de disfunção erétil.

    OpenAIRE

    Domingos, Vania Gomes Machado

    2014-01-01

    O presente estudo teve como objetivo analisar funcionalmente o comportamento verbal de uma pessoa diagnosticado com disfunção erétil. O participante, do sexo masculino de 37anos é casado. Para o controle dos procedimentos foram empregados dois delineamentos experimentais: o de múltiplos elementos e o de tratamentos alternados. Para avaliar os antecedentes e consequentes dos relatos de disfunção erétil, foi usado processo de avaliação funcional que incluiu (1) observação indiret...

  9. El sihkrutara, en la narrativa y en la memoria del pueblo Miskitu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gretta Paiz Malespín

    2016-11-01

    Full Text Available El sihkrutara evoca la manera que tiene el pueblo miskitu en la Costa Caribe de Nicaragua y en el marco de su cultura milenaria en revitalizar y re-significar su pasado, asumirlo, promoverlo, contarlo y transmitirlo de una generación a otra. Con esta mirada, sihkrutara, es un relato analizado a la luz de la perspectiva planteada por Maurice Halbwachs, cuyo principal argumento consiste en que no existe memoria que no sea social. Desde la postura de Halbwachs, sihkrutara representa ese relato que los ancianos y la comunidad entera no quieren olvidar y lo mantienen vivo en los recuerdos, es una de esas narraciones en las cuales no se discute autenticidad, se conoce porque el pueblo miskitu mismo lo construye, lo reconstruye, lo rememora y lo comparte para que pueda ser comprendido y no quede en el olvido. A partir de una metodología de análisis textual y narrativo, este trabajo presenta las señales que entrega el relato del sihkrutara, en la manera que tiene el pueblo miskitu por recordar a sus muertos y por preservar una memoria ligada a procesos sociales, culturales, colectivos desde el entretejido de la verdadera historia.

  10. Entre a viagem, a escrita e a publicação do relato, um mar de interesses. Argentina, Chile e Nova Zelândia comparados pelo britânico Robert FitzRoy na década de 1830

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Passetti

    2013-06-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo discutir as relações entre a viagem, a escrita, a publicação de um relato e os interesses pessoais e a conjuntura social e política no momento de sua redação. A discussão recai sobre as escolhas na seleção de temas e formas de descrever locais, a partir de objetivos pessoais, econômicos ou políticos. São analisadas as imagens da América do Sul e da Oceania presentes no livro Narrative of the surveying voyages of HMS Beagle, produzido pelo comandante da Marinha Britânica Robert FitzRoy, entre os anos de 1836 e 1839, no contexto de intensas discussões e projetos para a expansão do império britânico.

  11. Ensinando e aprendendo com portadores de Esclerose Múltipla: relato de experiência Enseñando y aprendiendo com los portatodes de Esclerósis Multiple: relato de experiencia Teaching and learning with Multiple Sclerosis patients: experience report

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    Lúcia Helena Rios Barbosa de Almeida

    2007-08-01

    Full Text Available Relatode experiência realizado para descrever a vivência de um grupo de estudantes de Enfermagem da Universidade Federal do Piauí, diante da realidade do ser portador de Esclerose Múltipla. A experiência evidencia a necessidade de uma equipe integrada para obter conhecimentos fundamentais e oferecer uma assistência holística ao portador. Enfatiza-se o impacto das ações desenvolvidas pelos estudantes, na Associação Piauiense de Esclerose Múltipla, possibilitando-os a conviver melhor com as dificuldades advindas com a doença. Além disso, a comunidade em geral é favorecida através dos conhecimentos repassados mediante atividades desenvolvidas pelo grupo. Concluímos que um conhecimento mais amplo acerca de uma patologia ainda tão cheia de mistérios só é possível quando se alia teoria à realidade do paciente.Este es un relato de una experiência de trabajo realizado por un grupo de estudiantes de Enfermería de la Universidad Federal de Piauí, sobre la siutación de un portador de Esclerosis Multiple. La experiencia demuestra la necesidad de un equipo integrado para obtener conocimientos fundamentales y ofrecer una asistencia integral al portador. Aquí se enfatiza las acciones desarrolladas por los estudiantes, dentro de la APPEM (Asociación Piauiense de Esclerósis Multiple, posible a coexistir mejor él las dificultades que se sucedierón con la enfermedad. Favorecen la comunidad en general con el conocimiento repasado por medio de las actividades desarrolladas para el grupo. Un conocimiento más amplio acerca de una patología llena de misterios, solo es posible, cuando se junta la teoria a la realidad del paciente.This report describes the experience of a group of nursing students from Universidad Federal do Piauí, in face of the reality of multiple sclerosis patient. The experience highlight the necessity of an integrated team to achieve fundamental knowledge and to offer a holistic assistance to the patient. The

  12. La resiliencia en familias desplazadas por la violencia sociopolítica ubicadas en Sincelejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsy Domínguez De la Ossa

    2007-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue determinar los factores protectores que les sirvieron a las familias para enfrentar la situación adversa del desplazamiento desde su lugar de origen hacia la ciudad de Sincelejo. El estudio está fundamentado desde la perspectiva de la Resiliencia, término utilizado por Borys Cyrulnik para indicar que las personas, más que ser vulnerables, son resistentes y presentan habilidades para salir adelante ; entre las que señala la habilidad para comunicarse, para solicitar ayuda, para resolver problemas, para ser autónomo, proyectarse en el futuro, utilizar el humor, ser afectuosos, con fe y espiritualidad. Tales características fueron encontradas en las familias estudiadas en profundidad, a las cuales se pudo acceder por el apoyo de las redes comunitarias e institucionales. La investigación fue de corte cualitativo y fueron los relatos de vida el instrumento que permitió comprender e interpretar el significado de este fenómeno humano de una manera distinta, con una connotación positiva y optimista, lo cual posibilitó que estas familias pudieran adquirir conciencia de sus propias habilidades y descubrieran una nueva forma de abordar su situación, opuesta a las teorías que patologizan y victimizan a los sujetos expuestos a experiencias dolorosas. Esta nueva mirada propone las bases para que las políticas sociales de intervención se diseñen a partir de los factores protectores con la participación activa de las comunidades como sujetos protagonistas de sus propios cambios.

  13. RELATO DE CASO: RESPOSTA COMPLETA COM QUIMIOTERAPIA DE SEGUNDA LINHA EM CÂNCER DE BEXIGA ESTADIO IV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Simone Moreira de FREITAS

    2018-04-01

    Full Text Available O câncer de bexiga é a neoplasia mais comum do sistema urinário, sendo raro ocorrer casos de resposta completa a quimioterapia em tumores avançados, quando não realizado cirurgia com intuito curativo. Objetivo: relatar o caso de um paciente que apresentou resposta completa da neoplasia vesical em estadio IV após quimioterapia de 2ª linha. Metodologia: relato de caso. 

  14. Tratamento clínico de endocardite em prótese valvar complicada por abscesso para-protético Successful medical management of prosthetic-valve endocarditis complicated by perivalvular abscess

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Carmo Pereira Nunes

    2009-09-01

    Full Text Available O presente artigo relata o caso de um paciente do sexo masculino, 44 anos, com endocardite em prótese aórtica complicada por abscesso para-protético. Evoluiu com melhora do processo infeccioso apenas com o tratamento clínico. História prévia de doença reumática, submetido a três cirurgias cardíacas para troca valvar por disfunção de prótese e endocardite prévia. Neste relato de caso, discutiremos as características principais do abscesso para-protético como complicação de endocarditeWe present a case of a 44-year-old man with prosthetic aortic endocarditis complicated by a perivalvular abscess. He evolved with improvement of the infectious process only under clinical treatment. The patient presented a prior history of rheumatic fever and had previously been undergone three valve replacements due to prosthesis dysfunction and previous endocarditis. In this case report we discuss the main features of perivalvular abscess complicating infective endocarditis

  15. Síndrome de Cogan: relato de caso Cogan's Syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabricio Witzel de Medeiros

    2005-12-01

    Full Text Available Ceratite intersticial não luética, surdez e vertigem caracterizam a síndrome de Cogan. Os achados oculares mais comuns no início da síndrome são opacidades corneanas numulares periféricas bilaterais. O tratamento desta rara doença utiliza imunossupressão sistêmica com agentes citotóxicos e corticosteróides. O relato de caso apresenta uma paciente com a evolução da forma clássica da síndrome de Cogan.Non-luetic interstitial keratitis, deafness and vertigo characterize Cogan's syndrome. The most common ocular findings in early Cogan's syndrome are bilateral, peripheral, subepithelial numular corneal opacities. The report presents a patient with the evolution of the classic form of Cogan's syndrome.

  16. La comprensión del relato periodístico: ¿qué son los hechos?

    OpenAIRE

    Saharrea, Juan Manuel

    2013-01-01

    El objetivo de este trabajo echar luz acerca de la comprensión del relato periodístico planteando el debate filosófico acerca del estatus de los hechos. Tomando algunas distinciones de la filosofía del lenguaje y la epistemología contemporáneas definimos nuestra propia posición en relación con los hechos. De acuerdo con nuestra perspectiva los hechos, no son, bajo ningún aspecto, independientes de descripción. Planteamos las tesis del realismo y el relativismo en torno a los hechos y de cada ...

  17. Sympathetic ophthalmia - histopathological correlation with fluorescein and indocyanine green angiography: case report Oftalmia simpática - correlação da histopatologia com a angiografia por fluoresceína e indocianina verde: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Marcelo Barbante Casella

    2008-12-01

    Full Text Available This study correlates fluorescein angiography (FA and indocyanine green angiography (ICGA to histopathologic findings in a patient with sympathetic ophtalmia. A male with a perforated trauma in right eye presented after two months a decrease in visual acuity of the left eye. FA and ICGA were performed and the images were correlated with the histopathologic findings of the enucleated eye; FA showed background areas of homogeneous hypofluorescence in the arterial and venous phases, as well as areas of granular progressive hyperfluorescence and leakage from the optic disc. ICGA showed areas of hypofluorescence in the early and intermediate phases of the examination, which persisted until the late phase. During the early phase, there was also diffuse hypofluorescence caused by blockage that allowed observation of areas of partial choroidal circulation. The histopathology of the enucleated right eye showed diffuse choriocapillaris edema and inflammation of the choroids, focal areas of hyperplasia of the retinal pigment epithelium (RPE as well as foci of epithelioid cells located between the choroid and the RPE. Furthermore, lymphocytic infiltration of the episcleral veins and retinal detachment were present. The hyperfluorescence observed on FA was correlated to retinal detachment and optic nerve inflammation. The hypofluorescence noted on FA and ICGA corresponded to the presence of blocking inflammatory cells (Dalen-Fuchs-like nodules and to diffuse choriocapillaris edema.O objetivo deste relato de caso foi correlacionar achados da histopatologia com a angiografia por fluoresceína (AF e por indocianina verde (AIV em um paciente com oftalmia simpática. Após dois meses de trauma perfurante no olho direito, o paciente apresentou baixa acuidade visual no olho esquerdo (OE. A AF do OE mostrou áreas de hipofluorescência homogênea na fase arterial e venosa, áreas de progressiva hiperfluorescência granular e vazamento do disco. A AIV mostrou

  18. Relato de vida y análisis de la obra de un artista visual, hijo de ex presidiario político de la dictadura cívico-militar chilena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Toro Contreras

    2016-04-01

    Full Text Available El planteamiento del presente trabajo mostrará, a través de un diseño exploratorio-comprensivo de caso único, la influencia de la transmisión intergeneracional de memorias asociadas a la violencia política de la dictadura cívico-militar en la obra de un artista de la generación posdictatorial chilena. Mario Navarro, destacado artista visual chileno, hijo de un detenido político en la dictadura, fue el autor de este estudio. Se usó el relato de vida como técnica de producción de datos e imágenes de las obras entregadas por el artista, y se realizó un análisis narrativo de estos y observación formal de las obras visuales. Los principales resultados del estudio indican que parte de la elección de vida profesional y algunos de los resultados de obras visuales del artista contienen influencia intergeneracional indirecta de la experiencia de detención política del padre.

  19. Transtorno de estresse pós-traumático de início tardio? Reflexões diagnósticas baseadas em um relato de caso

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    Márcia Freitas

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Neste estudo, o objetivo foi relatar o caso de uma paciente com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT de início aparentemente tardio e os diferentes dilemas surgidos durante seu diagnóstico. MÉTODO: Relato de caso. RESULTADOS: Paciente feminina, de 34 anos, casada e do lar, apresentou TEPT 25 anos após o desabamento de sua residência durante uma enchente. O quadro surgiu após relatos na imprensa de eventos semelhantes associados ao soterramento de dezenas de vítimas em um município vizinho. CONCLUSÃO: Este caso sugere que pacientes podem desenvolver quadros semelhantes ao TEPT de início tardio após a reexposição a eventos previamente desprovidos de impacto emocional.

  20. Pneumonia aspirativa associada a alterações da deglutição: relato de caso Aspirative pneumonia associated to swallowing dysfunction: case report

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    Carlos Toufen Junior

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes criticamente enfermos representam uma população com múltiplos fatores de risco para aspiração. Associa-se a essa complicação a redução do estado de consciência, ventilação mecânica e comorbidades como o acidente vascular encefálico (AVE, freqüentemente presente nos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI. A identificação das alterações da deglutição pode auxiliar na detecção de pacientes com alto risco de aspiração, prevenindo complicações pulmonares como a pneumonia aspirativa. O objetivo deste relato foi mostrar um caso de broncopneumonia aspirativa recorrente grave, após acidente vascular encefálico agudo e intubação traqueal, alertando para a necessidade do diagnóstico e do tratamento adequados nestes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 57 anos internado no hospital por AVE, evoluiu após 10 dias de internação com quadr o de pneumonia aspirativa, necessitando de intubação traqueal e transferência para a UTI. Permaneceu intubado por quatro dias, e logo após a extubação evoluiu com progressivo infiltrado pulmonar relacionado a novos episódios de aspiração. A avaliação fonoaudiológica na UTI classificou o paciente como portador de disfagia orofaríngea grave, com risco para penetração e aspiração laringotraqueal. Recebeu alta da UTI após 13 dias, porém na enfermaria evoluiu com novo quadro aspirativo após oito dias, necessitando de re-internação na UTI e prolongada internação hospitalar. CONCLUSÕES: Os pacientes internados em UTI devem ter seu risco para alterações de deglutição e de aspiração identificado para que medidas preventivas possam ser instituídas, evitando-se a morbidade e a mortalidade associada à aspiração.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Critically ill patients represent a population with multiple risk factors for aspiration. Features such as decreased level of consciousness, mechanical

  1. Las ciencias de la tierra y la biblia. Una aproximación desde la razón científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Ayala

    2004-01-01

    Full Text Available El desarrollo de la Ciencia, Natural e Histórica, ha ido aportando nuevos elementos que permiten una aproximación a los relatos bíblicos desde la perspectiva de la razón científica. En este sentido, se presenta una aproximación científica, básicamente desde las Ciencias de la Tierra y teniendo en cuenta la realidad histórica del pueblo hebreo y la propia Biblia, al relato de la Creación, y los posibles núcleos histórico-científicos de los relatos del Diluvio Universal y la destrucción de Sodoma y Gomorra, de acuerdo con los últimos conocimientos disponibles. Por otra parte, se analizan los condicionamientos que los relatos bíblicos, especialmente la Creación y el Diluvio, impusieron históricamente al surgimiento de las Ciencias Geológicas.

  2. Dispositivos ventilatórios não invasivos em criança portadora de amiotrofia espinhal do tipo 1: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo André Freire Magalhães

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Introdução: amiotrofia espinhal do tipo 1 (AME 1 é uma doença genética autossômica recessiva que promove morte celular de neurônios motores localizados no corno anterior da medula e núcleos motores do tronco cerebral. A precoce morbimortalidade está associada à disfunção bulbar e insuficiência respiratória, necessitando de internamento hospitalar e de suporte ventilatório artificial. O objetivo do estudo foi divulgar a relevância da manutenção de paciente com AME 1 sem prótese ventilatória invasiva e com protocolo de fisioterapia individualizado, proporcionando melhor qualidade de vida e integração com seus familiares. Descrição: relato de caso de menor diagnosticado com AME 1 que aos 11 meses foi submetido à ventilação mecânica invasiva (VMI por 76 dias, obtendo sucesso no desmame após aplicação de um protocolo de fisioterapia respiratória, incluindo a utilização de tosse mecanicamente assistida e ventilação não invasiva (VNI. Discussão: apesar das dificuldades e intercorrências observadas, a assistência proposta alcançou o objetivo de retirada da VMI e transferência para internação domiciliar com dispositivos ventilatórios não invasivos. A VMI por traqueostomia é considerada tratamento de eleição no Brasil, no entanto, as famílias precisam ser esclarecidas da irreversibilidade da doença e das possibilidades estratégicas das terapêuticas atuais (VMI, VNI e paliação para o manuseio de criança grave com AME 1.

  3. “Veo a los humanos como a árboles”: aproximación exegética al relato de curación del Ciego de Betsaida (Mc 8:22-26

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Alberto Casas Ramírez

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo propone un análisis exegético del relato bíblico de la curación del ciego de Betsaida (Mc 8:22-26 a partir del desarrollo de tres aproximaciones sucesivas, interdependientes y acumulativas. En primer lugar se aborda la perícopa mediante la presentación de la versión griega, su estructura narrativa y su traducción, de corte literal. En segundo lugar se abordan los contextos narrativos del texto desde su marco literario y narrativo. Finalmente, se analiza cada una de las escenas del relato tratando de dilucidar su sentido simbólico.

  4. Viajeros españoles en los países rumanos en el siglo XVI: Diego Galán y su relato sobre Valaquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmbrian, Oana Andreia

    2016-06-01

    Full Text Available The article focuses on a very little explored subject to date, within the field of travel literature: the description of Wallachia, made by Diego Galán. Only one article has been published until today on this topic. His author was Alejandro Ciorãnescu and the article was published 50 years ago. Our study intends to provide a different analysis of the text, throughout a double, historical and philological perspective that contributes to understand better the creation and integration of the Romanian space and culture to the Spanish collective imaginary.El artículo se propone traer a colación un tema casi sin estrenar en el campo de la literatura de viajes: el relato de Diego Galán sobre Valaquia, tema sobre el que, hasta la fecha, no existe más que un artículo publicado hace 50 años por Alexandru Ciorãnescu. Nuestro estudio propone un nuevo análisis del texto, desde una doble perspectiva, histórico-filológica, gracias a la cual se podrá indagar mejor en la creación incipiente del prototipo de la cultura y del espacio rumano en la mentalidad española.

  5. Efeitos de contingências de punição sobre os desempenhos verbal e não verbal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Tavares Sanabio

    Full Text Available O presente estudo investigou a influência de contingências de punição sobre os desempenhos verbal (resposta de relato e não verbal (resposta de escolha. Estudantes universitários foram expostos a uma tarefa de escolha de acordo com o modelo. Após a resposta de escolha, a pergunta "Você acertou?" era apresentada e o participante deveria emitir a resposta de relato, indicando uma dentre duas alternativas, "SIM" e "NÃO". No Experimento 1, o feedback "Incorreto. Você perdeu 1 ponto" foi programado para a resposta de relato e, no Experimento 2, o feedback foi contingente à resposta de escolha. No Experimento 1, o feedback exerceu funções punitivas sobre a resposta de relato e, na maioria das condições, não afetou a resposta de escolha. No Experimento 2, o feedback não exerceu controle sobre a resposta de escolha, embora tenha influenciado as respostas de relato. Esses resultados sugerem que os desempenhos verbal e não verbal são funcionalmente independentes. O presente estudo evidencia o caráter operante do relato e, ao identificar possíveis variáveis de controle desse comportamento, contribui para uma maior fidedignidade dos dados obtidos por meio de auto-relatos.

  6. Relatos de caminhoneiros sobre a prevenção do HIV e o material educacional impresso: reflexões para educação em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleice Kelly Sobrinho-Santos

    2015-12-01

    Full Text Available ResumoItabaiana (SE é considerada a capital nacional dos caminhoneiros. A rota mais frequentemente utilizada por esses profissionais liga o nordeste do Brasil à cidade de Santos (SP, considerada, no passado, a capital mundial da AIDS. Levando-se em conta, ainda, características como baixa escolaridade, constante trânsito e cultura machista relacionadas com esse grupo, justificam-se os objetivos dessa pesquisa, que buscou identificar os conhecimentos e as crenças socialmente compartilhadas entre os profissionais do transporte de carga do município de Itabaiana a respeito da AIDS e da prevenção do HIV, especialmente a eficácia dos materiais impressos no processo de educação em saúde. Foram entrevistados sete profissionais, e o relato obtido mostrou indicadores sobre os seus saberes acerca da contaminação, da prevenção e do portador de HIV, além da (ineficácia dos materiais impressos utilizados nas campanhas de prevenção com relação aos propósitos educativos a que se destinam.

  7. Silvia Mistral, Constancia de la Mora y Dolores Martí: Relatos y memorias del exilio de 1939

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domínguez Prats, Pilar

    2012-12-01

    Full Text Available This article discusses the autobiographical accounts of three Republican women from the first generation of Republican exiles, born between 1900 and 1910. The stories are those of Constancia de la Mora, Silvia Mistral and Dolores Martí, all written just following the Spanish Civil War, between 1939 and 1940, although for two of the authors this was the first stage of exile that finally took them on to Mexico. These accounts are examined within the framework of the socio-political context in which the authors lived during the first three decades of the twentieth century. The stories mix the personal and individual with the collective memory. The women harbour very contrary political views - communist and anarchist - within the Republican cause but the fact that they are women with a common plight helps to overcome these differences. The political nature of these narratives also provides a common theme, which forms a collective testimony in the Republican exile period.

    Este artículo analiza las narraciones autobiográficas de tres mujeres republicanas, pertenecientes a la primera generación del exilio (nacidas entre 1900 y 1910. Se trata de los relatos de Constancia de la Mora, Silvia Mistral y Dolores Martí. Todos ellos tienen en común la circunstancia de haberse escrito en Francia entre 1939 y 1940, aunque para dos de las autoras esta fue la primera etapa del exilio que las llevó definitivamente a México. El análisis de los relatos se enmarca en el contexto sociopolítico en el que vivieron sus autoras en las tres primeras décadas del siglo XX. Aparece en ellos el fruto de una memoria personal e individual, pero insertada en la memoria colectiva de su grupo de referencia, el colectivo exiliado. Las autoras representan tendencias políticas opuestas dentro del bando republicano: el comunismo y el anarquismo, aunque su condición femenina y las circunstancias comunes que atraviesan matizan esas diferencias en sus relatos. El car

  8. La educación sentimental: apunte de pedagogía narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Fierro Bardají

    2012-01-01

    Full Text Available Desde los griegos se ha educado en el amor y otros sentimientos principalmente por medio de relatos ejemplares. Es así todavía como en el siglo XIX la novela ha contribuido mucho a propagar el amor pasional como prototipo. En la actualidad el amor romántico continúa siendo uno de los arquetipos ideales de amor, pero hay ya otros tipos, que llegan a los jóvenes no tanto por la lectura de relatos, cuanto por el cine y las revistas y programas televisivos del corazón. El autor defiende que el enfoque de una Pedagogía narrativa sigue siendo válido en esta materia. El artículo termina con una mención de las reglas para una buena relación de pareja según el modelo de amor- intimidad-compromiso de Sternberg.

  9. Mulheres em situação de violência pelo parceiro íntimo: tomada de decisão por apoio institucional especializado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leônidas de Albuquerque Netto

    Full Text Available RESUMO Objetivo Propõe-se analisar fatores envolvidos na tomada de decisão de mulheres em situação de violência interpessoal, praticada pelo parceiro íntimo, na busca por apoio institucional de referência. Métodos Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Dezesseis mulheres foram entrevistadas, entre junho e setembro de 2012, em um Centro de Referência à Mulher de Duque de Caxias, Rio de Janeiro, Brasil, por meio de instrumento semiestruturado e individual. Os relatos foram analisados pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados As mulheres buscaram suporte psicossocial quando a violência interpessoal alcançou o limite da tolerância. Este suporte possibilitou o resgate da autoestima e da confiança, além da tomada de consciência para a necessidade de mudança de vida e de autonomia econômica. Conclusões As mulheres alcançaram sua autoconfiança com a superação da violência, o que possibilitou o resgate da autoestima e a tomada de decisão para a saída da situação de violência interpessoal praticada pelo parceiro íntimo.

  10. Particularidades discursivas de los relatos de la memoria: los años 70

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Paulinelli

    2007-12-01

    Full Text Available This article proposes to point out the discourse distinctiveness from memory stories, but centered in one enunciation: the episodes related to the 70’s in Argentina; particularly the Last Military Dictatorship event. It is inscribed within the investigations about argentine memory discourses, particularized in Córdoba as a cultural space. On this sense, it is form the consideration about the possibility/ impossibility to narrate and the incommensurable aspect of some of the experiences, that a series of considerations are structured to characterize the enunciations and-fundamentally- the enunciation processes. The marking of some determined resources related to the narrative structure, the enunciating voice/s, the plurality and the overlay of times, the metaphors, etc., which show the reminiscence work and ratify-simultaneously- a correspondence between aesthetics and politics, between memory and resistance.//El artículo se propone señalar las particularidades discursivas de los relatos de memoria pero centrados en un enunciado: los acontecimientos vinculados a los años setenta en Argentina, más puntualmente, al acontecimiento de la Última Dictadura Militar. Se inscribe dentro de las investigaciones realizadas sobre los trabajos de la memoria en los discursos argentinos particularizados en Córdoba como espacio cultural. Es así como, a partir de reflexiones sobre la posibilidad/ imposibilidad de relatar y lo inconmensurable de algunas experiencias, se estructuran una serie de consideraciones que buscan caracterizar los enunciados y- fundamentalmente- los procesos de enunciación. De allí el señalamiento de determinados recursos vinculados a la estructura narrativa la/s voz/voces enunciadoras, la pluralidad y superposición de tiempos, las metaforizaciones, etc., que muestran el trabajo de la memoria y ratifican- a su vez- una correspondencia entre estética y política entre relato de memoria y resistencia.

  11. Anestesia venosa total para timectomia em paciente com Miastenia Gravis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezer Gabrielle

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pacientes com doenças neuromusculares, como Miastenia Gravis, respondem de maneira anormal aos anestésicos, conforme a técnica e as drogas administradas. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente portadora de Miastenia Gravis, submetida a timectomia sob anestesia venosa total com propofol e remifentanil. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 52 anos, 72 kg, com história de Miastenia Gravis submetida a timectomia transesternal, sob anestesia venosa total, com o uso de propofol em infusão alvo controlada (3 g.ml-1 e remifentanil contínuo (0,3 µg.kg-1.min-1. Para a intubação traqueal foi utilizada succinilcolina (50 mg, sendo realizada sem dificuldade. Com a finalidade de realizar a analgesia pós-operatória, foram utilizados tramadol (50 mg, cetoprofeno (100 mg e dipirona (1 g, no per-operatório. Após a cirurgia, a infusão de propofol e remifentanil foi encerrada e, 15 minutos depois, a paciente foi extubada. A paciente apresentava-se eupnéica, acordada, sem dor, movimentando membros, com freqüência respiratória de 14 mpm e mantendo saturação de oxigênio de 97%. Permaneceu com cateter nasal de O2 a 2 L.min-1 na UTI intermediária, durante 36 horas, e recebeu alta hospitalar no 4º dia do pós-operatório. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total, com agentes anestésicos de curta duração e sem metabólitos ativos, favoreceu a recuperação e a extubação precoce da paciente

  12. APOLOGÍA DE LA LITERATURA INMIGRANTE: ¿HACIA UNA HOSPITALIDAD PLANETARIA?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Meiss

    2014-10-01

    Full Text Available El presente artículo postula la posibilidad de utilizar el relato de viaje migratorio como objeto de estudio de una disciplina comparatista que tenga en cuenta, por una parte, las consideraciones de Armando Gnisci sobre la hospitalidad y, por otro lado, también las de Gayatri Spivak sobre la planetariedad de la literatura comparada. De esta forma, intenta postular una posible línea de investigación en literatura comparada que no requiera del concepto de ‘literatura nacional’ para poder llevarse a cabo. El análisis del relato de viaje migratorio, a través de una serie de variables reconocidas dentro de la tradición de viajes, permite en fondo y en forma un comparatismo del encuentro.

  13. Conjuntivite presumível por Acanthamoeba Conjunctivitis presumably due to Acanthamoeba

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    Ana Cristina de Carvalho Ruthes

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Abordar quatro casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba, descrevendo o diagnóstico, considerando sinais e sintomas e o tratamento instituído. MÉTODOS: Foram estudados casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba diagnosticados no Hospital de Olhos do Paraná (HOP, no período de setembro/1998 a janeiro/2002. Todos os olhos estudados foram submetidos a um protocolo de investigação que incluía exame oftalmológico completo, microbiologia e cultura de secreções conjuntivais. RESULTADOS: Os exames laboratoriais de microscopia e cultura do material colhido estes pacientes revelaram o diagnóstico de Acanthamoeba. A maioria dos pacientes referia olhos vermelhos e irritação ocular de longa data. Os autores encontraram correlação entre a cultura e o exame direto, em que se evidenciou a presença de cistos e trofozoítas do protozoário. CONCLUSÃO: Este é o primeiro relato de conjuntivite provavelmente por Acanthamoeba de acordo com a literatura revisada. Pacientes selecionados e refratários ao tratamento habitual de infecção ocular externa devem ser considerados para estudo laboratorial adequado à procura etiológica da doença.PURPOSE: To describe four cases of conjunctivitis presumably due to Acanthamoeba considering diagnosis, signs, symptoms and treatment. METHODS: We reviewed the medical records of all patients who presented a clinical diagnosis of Acanthamoeba conjunctivitis between September/1998 to January/2001 at the "Hospital de Olhos do Paraná (HOP". All eyes were submitted to a protocol of investigation that included ophthalmologic examination, microscopic examination and culture exams of conjunctival smears for adequate treatment. RESULTS: The laboratorial results of conjunctival smears revealed contamination with Acanthamoeba by direct examination and thereafter, confirmed by culture. The authors observed cysts and trophozoites of Acanthamoeba. CONCLUSION: This is the first report of

  14. Relaciones interculturales en educación mediadas por narraciones audiovisuales Audiovisual Narrations Based on Intercultural Relationships in Education

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    Antonio Bautista García-Vera

    2009-10-01

    Full Text Available En este artículo describimos el trabajo iniciado en el año 2008 en dos colegios públicos. Planteamos analizar la posible contribución de la narración de historias con lenguajes de la fotografía y del cine al conocimiento mutuo de los humanos. Pensamos que este tipo de relatos audiovisuales es más adecuado que el textual para vincular lo afectivo y lo racional en el alumnado de educación infantil y primaria que es diverso culturalmente y, muy probablemente, no todos y todas están alfabetizados en la lengua autóctona. Con tem plamos el relato de historias como la base del uso de los medios técnicos para fomentar relaciones intra e intergrupos de dicho alumnado y, consecuentemente, para facilitar el entendimiento entre ellos. Concluimos señalando que las situaciones de enseñanza configuradas por el mencionado uso de los medios tecnológicos ayudan a que los protagonistas de los relatos audiovisuales den sentido a cosas, ideas, relaciones y acontecimientos de la vida que están dispersas; a que construyan significados intersubjetivos, y a que asuman el compromiso de usar el diálogo y la negociación de significados como la mejor forma de fomentar prácticas más democráticas, igualitarias y justas. In this article, we describe a work started in 2008 and carried out in two public schools. We analyze the possible contribution of narration (photographic and film languages to mutual human knowledge and the understanding of the events that surround group knowledge. We think that this type of audiovisual narration is more appropriate than mere texts to relate the affective and rational in Primary school children, as they are a culturally diverse population and, consequently, not all of them are literate in the native language. We envision storytelling as the basis for using of technical resources to encourage not only inter- and intra-group exchanges with these children, but also to encourage mutual understanding among them. We conclude by

  15. Enfisema subcutâneo pós-amigdalectomia: relato de caso Enfisema subcutáneo después de amigdalectomia: relato del caso Subcutaneous emphysema after tonsillectomy: case report

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    Walter Luiz Ferreira Lima

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A amigdalectomia é considerada um procedimento relativamente seguro. O objetivo deste relato foi mostrar uma complicação rara desta cirurgia, o enfisema subcutâneo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 25 anos, com amigdalite recorrente e hipertrofia de cornetos. Foi submetido a amigdalectomia e turbinectomia sob anestesia geral com intubação orotraqueal. A operação transcorreu sem intercorrências. Na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA o paciente agitou-se, apresentando grande esforço físico. Quatro horas após a cirurgia, notou-se edema crepitante e depressível no pescoço e na região parotídea esquerda, característico de enfisema subcutâneo. A tomografia computadorizada mostrou a existência de ar nas regiões malar e cervical (principalmente à esquerda, atingindo até o mediastino superior. Não houve obstrução das vias aéreas e o estado geral do paciente permaneceu estável. Teve alta hospitalar no dia seguinte e foi acompanhado no ambulatório. O enfisema regrediu totalmente após 10 dias. CONCLUSÕES: O enfisema subcutâneo é uma complicação rara da amigdalectomia, ocorrendo quase sempre após dissecções profundas da mucosa faríngea, quando se cria interface porosa que proporciona a entrada do ar. O aumento da pressão nas vias aéreas superiores pode contribuir para o problema.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La amigdalectomia se considera como un procedimiento relativamente seguro. El objetivo de este relato fue mostrar una complicación rara de esta cirugía, el enfisema subcutáneo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 25 años, con amigdalitis recurrente e hipertrofia de cornetes. Fue sometido a amigdalectomia y turbinectomia bajo anestesia general con intubación orotraqueal. La operación transcurrió sin intercurrencias. En la sala de recuperación pos-anestésica (SRPA el paciente se agitó, presentando grande esfuerzo físico. Cuatro horas después de la

  16. Procedimento e complicações anestésicas no manejo de lavagem pulmonar total em paciente obeso com proteinose alveolar pulmonar: relato de caso

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    Helena Marta Rebelo

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O primeiro caso de proteinose alveolar pulmonar (PAP foi descrito por Rose em 1958, mas ainda é um distúrbio raro. PAP é caracterizada pela deposição de material lipoproteico secundário ao processamento anormal de surfactantes pelos macrófagos. Os pacientes podem ter dispneia progressiva e tosse, às vezes acompanhadas pelo agravamento da hipóxia, e seu curso pode variar de deterioração progressiva a melhora espontânea. Muitas terapias foram usadas, incluindo antibióticos, drenagem postural e ventilação com pressão positiva intermitente com acetilcisteína, heparina e soro fisiológico em aerossol. Atualmente, a base do tratamento é a lavagem pulmonar total (LPT. A LPT, embora seja geralmente bem-tolerada, pode estar associada a algumas complicações. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de PAP grave durante o procedimento anestésico e as complicações no manejo da proteinose alveolar pulmonar em um paciente que havia sido submetido a múltiplas e alternadas lavagens de um dos pulmões ao longo de sete anos (os últimos três em nosso hospital, com melhora dos sintomas depois de cada tratamento.

  17. Topiramate and severe metabolic acidosis: case report Acidose metabólica grave por topiramato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme E. Burmeister

    2005-06-01

    Full Text Available Topiramate infrequently induces anion gap metabolic acidosis through carbonic anhydrase inhibition on the distal tubule of the nephron - a type 2 renal tubular acidosis. We report on a 40 years old woman previously healthy that developed significant asymptomatic metabolic acidosis during topiramate therapy at a dosage of 100mg/day for three months. Stopping medication was followed by normalization of the acid-base status within five weeks. This infrequent side effect appears unpredictable and should be given careful attention.Topiramato pode produzir raramente uma acidose metabólica através da inibição da anidrase carbônica no túbulo distal do néfron - acidose tubular renal do tipo 2. Relatamos o caso de mulher de 40 anos previamente saudável que desenvolveu quadro de acidose metabólica assintomática grave, sem outra etiologia identificável, durante uso de topiramato na dose de 100mg/dia por três meses. Este efeito colateral, embora infrequente, parece ser imprevisível e requer atenção cuidadosa.

  18. Los colegios nacionales y sus estudiantes: Mujeres, gringos e hijos de inmigrantes en la primera mitad del siglo XX (Mar del Plata, 1919-1929

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ramallo

    2016-08-01

    Full Text Available Nuestra investigación se propone desestabilizar el relato oficial que la historiografía de la educación reprodujo y consolidó del bachillerato argentino (y con él el de la enseñanza secundaria a través de los “lugares comunes”, prejuicios analíticos, lecturas “a priori” y miradas “desde arriba” que caracterizaron a los relatos sobre los colegios nacionales. Todo ello a partir del análisis de caso de un colegio nacional: el de Mar del Plata. Específicamente en este artículo pretendemos identificar a los estudiantes de los colegios nacionales en la primera mitad del siglo XX. Para ello en la primera parte recuperamos los estudios realizados al respecto e indagamos las interpretaciones historiográficas que los respaldan; y en la segunda parte nos concentramos en un estudio empírico de los alumnos de este colegio. Nuestro argumento es que si bien los colegios se caracterizaron por representar una enseñanza “tradicional”, “selectiva” y “elitista”, en la práctica actuaron como espacios abiertos y permeables al cual accedieron estudiantes de diferentes lugares en la escala social (o al menos de sectores sociales más amplios que los reconocidos por los discursos de la época y por los relatos al respecto. De este modo remarcamos que el bachillerato marplantense fue conformado por actores poco considerados por la historiografía de la educación: las mujeres (que representaron un tercio del alumnado y los gringos e hijos de inmigrantes (cuya cifra superó las dos terceras partes de los jóvenes.

  19. ANESTESIA REGIONAL PARA HERNIORRAFIA INGUINAL EM PACIENTE PORTADOR DE CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA ASSIMETRICA: RELATO DE CASO.

    OpenAIRE

    Immich, Liége Caroline; Specht, Fabiana; Magro, Priscila Sartoretto Dal; Miranda Jr, Vasco

    2017-01-01

    Resumen Introdução: A cardiomiopatia hipertrófica assimétrica é uma doençade hipertrofia de ventrículo esquerdo e do septo interventricular. Há aumento da obstrução de saída do ventrículo esquerdo, da força contrátil; diminuição do volume diastólico final do ventrículo esquerdo e da resistência vascular periférica aumentando o consumo de oxigênio com risco de isquemia subendocárdica e arritmias. Relato de paciente portador de cardiomiopatia assimétrica submetido à herniorrafia inguinal aber...

  20. Neurose traumática, neurose de transferência: um relato autobiográfico do holocausto

    OpenAIRE

    Gustavo Adolfo Ramos Mello Neto

    2012-01-01

    Trata-se de tomar em conta neuroses que se desenvolvem a partir de um trauma explícito, ocorrido na realidade material, mas que se apresentam com algumas características de neuroses de transferência. Expõe-se, então, algo da descrição clássica da neurose traumática e, em seguida, um relato autobiográfico da escritora franco-judia Sarah Kofman, que passou sua infância na França durante a Segunda Guerra Mundial, teve seu pai morto em Auschwitz e foi obrigada a viver escondida durante esse perío...

  1. Associação entre artrite idiopática juvenil e osteogenesis imperfecta: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Elena Rios Gomes Bica

    2013-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente de 53 anos que apresenta uma rara associação entre artrite idiopática juvenil (AIJ e osteogenesis imperfecta (OI, com acometimento poliarticular, incluindo a articulação temporomandibular. Apresentam uma revisão da literatura e uma discussão dos aspectos radiológicos do acometimento da referida articulação. Não foram encontrados relatos de casos com semelhante associação de doenças na literatura especializada.

  2. ADAPTAÇÃO CURRICULAR PARA ALUNOS COM DEFICIÊNCIA INTELECTUAL NO RELATO DOS PROFESSORES DAS ESCOLAS ESTADUAIS PAULISTAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Guadagnini

    2016-01-01

    Full Text Available O presente estudo analisa o relato dos professores da sala regular e da educação especial, em relação à adaptação curricular para os alunos com deficiência intelectual. A pesquisa, realizada por meio de questionários, teve como participantes 18 professores de uma diretoria de ensino do interior do estado de São Paulo, divididos entre: 8 professores da sala regular que ministraram aula no ensino fundamental para alunos com deficiência intelectual, 8 professores que ministraram aula no ensino médio para alunos com deficiência intelectual e 2 professores da educação especial. Os resultados indicaram que os professores reconhecem a importância da adaptação curricular no ensino dos alunos com deficiência intelectual, mas não tem clareza da definição do conceito e da utilização de recursos e estratégias adaptadas para favorecer a aprendizagem dos conteúdos propostos no currículo. Todavia, os dados revelaram a necessidade de as professoras compartilharem de uma visão mais ampla do como fazer adaptação dos conteúdos escolares. Tais dados indicaram a necessidade de programas direcionados à formação dos professores para atuarem na elaboração de adaptação curricular junto aos alunos com deficiência intelectual. Palavras-Chave: Educação Especial. Currículo. Deficiência intelectual. Inclusão escolar.

  3. Violência conjugal: as controvérsias no relato dos parceiros íntimos em inquéritos policiais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anne Caroline Luz Grüdtner da Silva

    2014-04-01

    Full Text Available Este artigo investiga as motivações da violência conjugal segundo os depoimentos de homens e mulheres registrados nos inquéritos policiais (IP da 6ª Delegacia de Polícia de Proteção à Mulher, à Criança e Adolescente de Florianópolis, Santa Catarina, em 2010. Pesquisa quanti-qualitativa realizada entre agosto e novembro de 2011. Foram analisadas as informações obtidas nos inquéritos sobre violência doméstica perpetrada pelo companheiro ou ex-companheiro e que continham o depoimento do casal, totalizando 172 IP. Os aspectos selecionados para a análise referem-se ao perfil do casal, e aos relatos da violência segundo a mulher e o homem. Os resultados apontaram que a maioria dos casais eram separados ou divorciados, com idade entre 31 e 40 anos, estavam empregados e conviveram entre um e onze anos. As agressões ocorreram em função do uso de drogas e ciúme, os homens ao assumirem a violência exercida culpam a mulher de serem responsáveis por seus atos ou minimizam a situação, e acrescentam serem vítimas de violência cometida pela companheira. O estudo conclui que questões culturais de gênero e socioecônomicas estão relacionadas a este tipo de violência, e demonstrou que os homens não reconhecem suas atitudes como violentas, banalizando na maioria das vezes as consequências dessa violência.

  4. Presión aórtica y rigidez arterial en pacientes con esclerodermia

    OpenAIRE

    Toro Parodi, Aythami

    2012-01-01

    La Esclerosis Sistémica (ES) es un trastorno generalizado del tejido conectivo caracterizado por el engrosamiento y la fibrosis tanto de la piel como de órganos internos asociándose a daño vascular. Tradicionalmente, la afectación vascular en la ES ha sido considerada principalmente microvascular (1). Sin embargo, existe evidencia reciente que muestra que la ES podría también asociarse a lesión macrovascular (2) debido a la situación de inflamación crónica sostenida que predispondría al incre...

  5. Promovendo o autocuidado a pacientes com cefaléia por meio da perspectiva oriental de saúde Promoviendo el autocuidado en pacientes con dolor de cabeza a través de la perspectiva oriental de salud Promoting self-care to patients suffering headache through the oriental perspective of health

    OpenAIRE

    Solange Wink; Maria do Horto Fontoura Cartana

    2007-01-01

    Este é um relato de experiência que teve por objetivo elaborar, implementar e avaliar um projeto de prática de cuidado de enfermagem a alunos de um curso de graduação em Enfermagem portadores de dor de cabeça. Construído a partir de uma disciplina do Curso de Mestrado em Enfermagem da UFSC, o projeto fundamentou-se no conceito de competência para o autocuidado de Orem, compreendido na perspectiva oriental de saúde. Foram aplicadas três estratégias de cuidado: o diário da dor, a focalização e ...

  6. Invasive medullary thymoma associated with myasthenia gravis: an unusual case Miastenia gravis em um paciente com timoma medular invasivo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JORGE S. REIS FILHO

    2000-12-01

    Full Text Available Thymomas are tumors characterized by a remarkable morphological heterogeneity and variable clinical behavior. This tumor has unique clinical associations, most notably with hematological abnormalities and myasthenia gravis. According with the Müller-Hermelink criteria, there are significant differences between the histological types of thymomas and the association with myasthenia gravis. Among the different histological types, medullary thymoma is the least frequent variant associated with this autoimmune disease. In this report we describe a case of medullary thymoma presenting in a 71-year- old woman with a myasthenic syndrome.Os timomas são tumores caracterizados por grande heterogeneidade morfológica e comportamento clínico variável. Este tumor apresenta associações clínicas singulares, principalmente com doenças hematológicas e com a miastenia gravis. De acordo com a classificação de Müller-Hermelink, existem diferenças significativas entre as variedades histológicas dos timomas e sua associação com a miastenia gravis. Entre os diferentes tipos histológicos, o timoma medular é a variante menos frequentemente associada com esta doença autoimune. Neste relato, nós descrevemos caso de timoma medular em uma paciente de 71 anos de idade com síndrome miastênica.

  7. Javier Marías por Javier Marías: autoficción y metanarrativa en Negra espalda del tiempo y Los enamoramientos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valeria Possi

    2014-04-01

    Full Text Available Este artículo indaga en los rasgos autoficcionales de la novela Los enamoramientos (2011 de Javier Marías. A través de la figura de un lector modelo, se puede apreciar una constante búsqueda de isótopos metaficcionales por parte del autor que devuelve a la novela a estrategias narrativas puestas en práctica en su novelística anterior, ensayos y comentarios sobre sus propias novelas. Este juego autorreferencial incide aún más en la investigación sobre las interferencias de la figura del autor en el texto y el posicionamiento en que se sitúa la deconstrucción del yo posmoderno, estableciéndose una clara relación con la “falsa novela” Negra espalda del tiempo (1998, un relato ficticio y autobiográfico al mismo tiempo, en que el autor juega con la tensión establecida entre los mundos novelesco y empírico.

  8. Sistematização da Assistência de Enfermagem: acidente por Loxosceles gaucho Sistematización de la Asistencia de Enfermería: accidente por Loxosceles gaucho Nursing Care Sistematization: accident by Loxosceles gaucho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helayne Mika Kamimura

    2009-12-01

    Full Text Available Relato de experiência realizado em um hospital de ensino, com uma paciente vítima de acidente por aranha do gênero Loxosceles gaucho. Este tipo de acidente pode ser classificado como leve, moderado e grave, o que dependerá do tempo entre o ocorrido e o atendimento. Objetivou-se aplicar a sistematização da assistência de enfermagem de forma integralizada e humanizada. Foram estabelecidos os seguintes diagnósticos de enfermagem: dor aguda, integridade da pele prejudicada, riscos para infecção, constipação e baixa auto-estima. O relacionamento terapêutico favoreceu as interações aluna/paciente e possibilitou o reconhecimento das necessidades que mereciam intervenções de enfermagem. O processo de enfermagem foi um instrumento valioso e trouxe elementos importantes para a evolução diária da paciente e adequação do planejamento, priorizando a qualidade dos cuidados.Relato de experiencia realizado en un hospital de enseñanza, con una paciente víctima de accidente causado por araña del género Loxosceles gaucho. Este accidente puede ser clasificado como leve, moderado o grave, lo que dependerá del tiempo entre el suceso y la atención. Se pretendió aplicar la sistematización de la asistencia de enfermería de forma integral y humanizada. Se establecieron los siguientes diagnósticos de enfermería: dolor agudo, integridad de la piel perjudicada, riesgos de infección, constipación y baja autoestima; la relación terapéutica favoreció las interacciones alumna/paciente y posibilitó el reconocimiento de las necesidades que merecían intervenciones de enfermería. El proceso de enfermería fue un instrumento valioso y trajo elementos importantes para la evolución diaria de la paciente y adecuación de la planificación, lo que prioriza la calidad de los cuidados.Experience report carried out at a university hospital involving a patient victimized by an accident with a spider of the Loxosceles gaucho genus. This type of

  9. Anestesia venosa total (AVT em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Cardoso de Resende

    2010-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, com doença de Werdnig-Hoffmann diagnosticada desde os dois meses de idade. Candidata à gastrostomia e fundogastroplicatura na técnica aberta e traqueostomia. Monitorização com cardioscópio, pressão arterial não invasiva, oxímetro de pulso, estetoscópio precordial e temperatura retal após venóclise. Foi préoxigenada e após bolus de atropina (0,3 mg foi realizada indução anestésica com remifentanil bolus (20 µg e propofol (30 mg. Após intubação traqueal foi ventilada de forma controlada manual, em sistema sem absorvedor de CO2, Baraka (sistema Mapleson D, FGF de 4 L.min-1, FiO2 0,5 (0(2/N(20. Mantida sob anestesia com propofol 250 µg.kg-1.min-1 e remifentanil 0,3 µg.kg-1.min-1 em infusão contínua manual. O tempo cirúrgico foi de 150 minutos. O despertar ocorreu 8 minutos após o término da infusão, com ventilação espontânea. Duas horas depois foi transferida para unidade pediátrica e recebeu alta hospitalar no 4º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: A escolha da técnica anestésica prioriza a segurança que advém da familiaridade do manuseio dos fármacos existentes. Em crianças com doenças neuromusculares, a anestesia venosa total com remifentanil e propofol em sistemas de infusão, pela duração de ação extremamente curta, pode influenciar a evolução da doença favoravelmente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de Werdnig-Hoffmann es la causa más común de hipotonía en el lactante y cuando est

  10. First record of Tuxophorus caligodes (Siphonostomatoida, Tuxophoridae in sea-farmed cobia, Rachycentron canadum, in Brazil Primeiro relato de Tuxophorus caligodes (Siphonostomatoida, Tuxophoridae em cultivo de cobias, Rachycentron canadum, no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available The cobia is the only representative of the Rachycentridae family and, because of its zootechnical qualities, production of this fish has been implemented in several countries, such as the United States, Mexico and Brazil. Tuxophorus caligodes is a widespread parasite of marine fish worldwide. For the present report, 15 juvenile cobias were collected from net cages on a fish farm in Ilhabela, state of São Paulo, Brazil, in the winter of 2011. The fish were sacrificed by means of cerebral concussion, and then weighed (280 ± 70.5 g and measured (27 ± 1.97 cm. After external examination under a stereomicroscope, ectoparasites present on the body surface were collected, fixed and processed for identification. Out of the 15 fish examined, two were parasitized with Tuxophorus caligodes, thus indicating a prevalence of 13.3%. This is the first report of Tuxophorus caligodes in cobias in Brazil.O cobia é o único representante da família Rachycentridae e, devido às suas qualidades zootécnicas, a produção desse peixe tem sido implementada em vários países, tais como os Estados Unidos, México e Brasil. Tuxophorus caligodes é um parasito de peixes marinhos amplamente distribuído no mundo. Para o presente relato, 15 juvenis de cobias foram coletados de tanques-rede, em uma fazenda marinha em Ilhabela, Estado de São Paulo, Brasil, no inverno de 2011. Os peixes foram sujeitos à eutanásia por meio de concussão cerebral, pesados (280 ± 70,5 g e medidos (27 ± 1,97 cm. Após exame externo sob um estereomicroscópio, os ectoparasitos presentes na superfície do corpo foram coletados, fixados e processados para identificação. Dos 15 peixes examinados, dois apresentavam-se parasitados indicando a prevalência de 13,3%. Esse é o primeiro relato de Tuxophorus caligodes em cobias no Brasil.

  11. Manuseio anestésico de paciente portador de telangiectasia hemorrágica hereditária (síndrome de Rendu-Osler-Weber: relato de caso Manoseo anestésico de paciente portador de telangiectasia hemorrágica hereditaria (síndrome de Rendu - Osler - Weber: relato de caso Anesthetic management of a patient with hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu-Osler-Weber syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Palmeira Goulart

    2009-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A telangiectasia hemorrágica hereditária (THH, também conhecida como síndrome de Rendu-Osler-Weber, é uma doença autossômica dominante, caracterizada por displasia vascular mucocutânea e visceral associada a episódios freqüentes de epistaxe e sangramentos gastrintestinais. O objetivo do presente relato foi descrever a anestesia em paciente portador dessa síndrome. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 25 anos, submetido à correção cirúrgica de fratura de órbita esquerda. Portador da tríade epistaxe recorrente, histórico familiar e telangectasia, apresentava diagnóstico de THH. Durante a investigação pré-operatória não foram encontradas malformações vasculares pulmonares, encefálicas ou do trato gastrintestinal. O paciente foi submetido à anestesia venosa total, uma hora após a administração profilática de antifibrinolítico. O sangramento foi considerado normal para a operação proposta e não houve instabilidade hemodinâmica ou necessidade de transfusão sanguínea perioperatória. A extubação ocorreu na sala cirúrgica e o paciente foi liberado para o quarto após 60 minutos e a alta hospitalar foi após 24 horas. CONCLUSÕES: A THH é uma doença autossômica dominante que provoca displasia vascular musculocutânea e visceral. Pode haver perda sanguínea perioperatória acima da esperada para pacientes portadores dessa síndrome. Como o sangramento não é resultado de defeito na cascata de coagulação mas da exposição cirúrgica da estrutura vascular malformada, a conduta perioperatória inclui o emprego de antifibrinolíticos, a realização de hemostasia adequada e da hipotensão arterial induzida, quando não houver contra-indicação. A avaliação pré-anestésica deve incluir a pesquisa de malformações vasculares encefálicas, pulmonares ou do trato gastrintestinal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH, también conocida como

  12. Abordagem anestésica de grávida com malformação arteriovenosa cerebral e hemorragia subaracnoidea durante a gravidez: relato de caso Abordaje anestésico de embarazada con malformación arteriovenosa cerebral y hemorragia subaracnoidea durante el embarazo: relato de caso Anesthetic approach of pregnant woman with cerebral arteriovenous malformation and subarachnoid hemorrhage during pregnancy: case report

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    Catarina Santos Carvalho

    2013-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aparecimiento de la hemorragia subaracnoidea (HSA durante el embarazo es algo raro, siendo que aproximadamente la mitad se debe a malformaciones arteriovenosas (MAV. Los autores describen el abordaje anestésico de una embarazada de 39 semanas programada para cesárea, con un historial de HSA por MAV a las 22 semanas. RELATO DEL CASO: Embarazada

  13. Mecanismos de emotividade em relatos de violência:estratégias de elicitação-empática e de (re enquadre sociocomunicativo

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    Kaline Girão Jamison

    2017-09-01

    Full Text Available Nesse trabalho buscamos analisar, - na dinâmica da interação entre duas mulheres em situação de violência e escrivãs, na ocasião dos registros de boletins de ocorrência (BO em uma Delegacia Especializada em Atendimento à Mulher (DEAM de Fortaleza, as categorias emotivas propostas por Caffi e Janney (1994- avaliatividade, proximidade, especificidade, evidencialidade e volicionalidade-, investigando a relação entre esses mecanismos emotivocomunicativos e seu papel como estratégia de elicitação empática (MARTINOVSKY; MAO, 2009, como também de elaboração de faces (GOFFMAN, 1967. O objetivo consiste, portanto, em examinar a comunicação emotiva, num contexto de relato de violência, e sua relação com processos de (re enquadre (frame sociocomuniticativo em conversas autênticas entre mulheres. Constatamos que é a partir da noção de enquadramento (frame que a situação interacional se organiza e que os papéis sociais são definidos. No caso das mulheres que se dirigiram à DEAM para realizar o BO, cada uma reivindica uma imagem social apropriada para as regras da interação comunicativa da qual fazem parte. Por exemplo, no caso das duas participantes que não desejaram requerer medidas legais contra seus agressores, apenas registrar a queixa, detectamos que elas se utilizaram de categorias emotivas no intuito de conquistarem a empatia da interlocutora e estabelecer uma maior adequação a seu enquadre sociocomunicativo. Palavras-Chave: Mecanismos de emotividade. Elaboração de Faces. Empatia. Interação.

  14. Gabriel de Aristizábal y su viaje a Constantinopla en el año 1784

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Castrillo, Ricardo

    2005-04-01

    Full Text Available Estudio del manuscrito 11-1051 de la Real Biblioteca de Madrid que contiene el relato de la embajada de buena voluntad enviada a Constantinopla por el monarca Carlos III en 1784, con el fin de afianzar los incipientes lazos establecidos entre España y Turquía, a raíz del Tratado de Amistad y Comercio suscrito dos años antes. La expedición, portadora de ricos presentes para el soberano otomano, estaba integrada por cuatro navios al mando de Gabriel de Aristizábal, cuya biografía se incorpora, extraída de un documento ajeno al manuscrito. La derrota seguida y las vivencias de los expedicionarios en tierras turcas, constituyen el núcleo del relato.…

  15. APRENDIZAGEM EM SAÚDE MENTAL POR MEIO DA PRODUÇÃO VIDEOGRÁFICA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

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    Daniela Martins Machado

    2013-01-01

    Full Text Available Se presenta una experiencia educativa desarrollada en el curso de graduación en Enfermería de la Escuela Superior de Ciencias da la Salud del Distrito Federal. El objetivo fue describir el módulo de la propuesta metodológica de salud del adulto, con énfasis en la evaluación de los aprendizajes. El módulo ha promovido el diálogo entre el tema de salud mental, centrándose en la clínica anti-manicomial, el arte, a través de disparadores temáticos (películas, música y poesía y el Aprendizaje Basado en Problemas. El examen de evaluación cognitivo se realizó por medio de la producción de video. Los resultados mostraron que en la percepción de los estudiantes, el módulo de metodología favorece la comprensión de la perspectiva psicosocial de la salud mental, y ha creado un espacio legítimo para la convivencia con la singularidad y alienta proceso de trabajo en equipo y creatividad.

  16. Tipología del relato de viajes en la literatura hispanoamericana: definiciones y desarrollo

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    Guzmán Rubio, Federico

    2011-06-01

    Full Text Available Although travel accounts are one of literary genres with more tradition in literature, their poetic was far beyond of being well defined. Thanks to Alburquerque and Carrizo Rueda researches, among others, this situation has radically changed in the Hispanic world. From their definitions of travel accounts, that allow selecting texts by narratological, rhetoric and cultural criteria, not only focusing on the subject, as traditionally was done, this work explores the genre development in Latin American literature since Independence with the purpose of explaining its chronological development. It also tries to describe the different formal patterns in which the genre has been practiced, all of which has also suffered its own evolution. The suggested typology is formed by models that can be extrapolated to other literatures.Pese a ser uno de los géneros con mayor tradición en la historia de la literatura, el relato de viajes distaba mucho de contar con una poética definida. En el orbe hispánico, esta situación ha cambiado radicalmente gracias a las investigaciones recientes de Carrizo Rueda y de Alburquerque, entre otros especialistas. Partiendo de sus definiciones del relato de viajes, que permiten emprender una selección de textos basada en criterios retóricos, narratológicos y culturales, y no sólo temáticos, como tradicionalmente se acostumbraba, este trabajo explora el desarrollo del género en la literatura hispanoamericana desde la Independencia e intenta describir los diversos patrones formales en que se ha plasmado, los cuales también han experimentado su propia evolución. La tipología esbozada da cuenta de submodelos que pueden extrapolarse a otras literaturas.

  17. Primeiro relato no Brasil de mastite necrótica bovina por Clostridium perfringens tipo A First report in Brazil of bovine necrotic mastitis due to Clostridium perfringens type A

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    Luciana Aramuni Gonçalves

    2006-08-01

    Full Text Available Relata-se o primeiro caso no Brasil de mastite bovina por Clostridium perfringens tipo A. O quadro clínico caracterizou-se por necrose da papila mamária e porção ventral do quarto afetado. O agente foi isolado em cultura pura e identificado como tipo A por PCR a partir do leite do quarto mamário afetado.This report describes a case of bovine mastitis due to Clostridium perfringens type A for first time in Brazil. The unical case showed necrosis of papilla mammary and ventral portion of the affected quarter. The microorganism was isolated in pure culture and identified as type A by PCR from milk of the affected mammary quarter.

  18. De Morsier syndrome associated with periventricular nodular heterotopia: case reporte Síndrome de De Morsier associada a heterotopia nodular periventricular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Jaques Spinosa

    2007-09-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Septo-optic dysplasia (De Morsier syndrome is defined as the association between optic nerve hypoplasia, midline central nervous system malformations and pituitary dysfunction. CASE REPORT: Third child born to nonconsanguineous parents, female, adequate pre-natal medical care, cesarean term delivery due to breech presentation, Apgar score 3 at the first minute and 8 at 5 minutes, symptomatic hypoglycemia at 18 hours. Neurological follow-up identified a delay in acquisition of motor and language developmental milestones. Epileptic generalized seizures began at 12 months and were controlled with phenobarbital. EEG was normal. MRI revealed agenesis of the pituitary stalk, hypoplasia of the optic chiasm and periventricular nodular heterotopia. Ophthalmologic evaluation showed bilateral optic disk hypoplasia. Endocrine function laboratory tests revealed primary hypothyroidism and hyperprolactinemia. CONCLUSION: The relevance of this case report relies on its uniqueness, since periventricular heterotopia had not been described in association with septo-optic dysplasia until 2006.INTRODUÇÃO: Displasia septo-óptica (síndrome de De Morsier é definida como a associação entre hipoplasia do nervo óptico, malformações de linha média do sistema nervoso central e disfunção pituitária. RELATO DE CASO: Terceiro filho, pais não consangüíneos, sexo feminino, pré-natal adequado, parto cesário a termo por apresentação pélvica, Apgar 3 no primeiro minuto e 8 no quinto minuto, hipoglicemia sintomática com 18 horas de vida. Durante o acompanhamento neurológico identificou-se atraso na aquisição dos marcos de desenvolvimento motor e linguagem. Crises epilépticas generalizadas iniciaram com 12 meses de vida sendo controladas com fenobarbital. EEG era normal. Ressonância magnética revelou agenesia de haste pituitária, hipoplasia de quiasma óptico e heterotopia nodular periventricular. Avaliação oftalmológica demonstrou

  19. Ressecção de endometriose intestinal com dupla ressecção discoide com grampeador circular: relato de casodoi: 10.20513/2447-6595.2016v56n1p52-54

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    Flora Cruz de Almeida

    2016-06-01

    Full Text Available A endometriose é uma doença inflamatória que pode cursar com uma variedade de sintomas álgicos pélvico-abdominais e com infertilidade. As lesões intestinais normalmente possuem um caráter mais agressivo que as de demais localizações, o que as faz serem, muitas vezes, refratárias ao tratamento conservador, tornando a ressecção cirúrgica das lesões a melhor opção. A técnica cirúrgica a ser usada objetiva a remoção completa dos endometriomas, a restauração da anatomia e a preservação da função orgânica. A cirurgia minimamente invasiva por laparoscopia é uma alternativa adequada para reduzir a morbidade associada aos procedimentos abertos tradicionais. O subtipo de endometriose com acometimento intestinal constitui desafio terapêutico mais complexo. As opções no tratamento cirúrgico incluem: shaving do nódulo de endometriose intestinal, ressecção discoide do nódulo por grampeador circular e ressecção segmentar intestinal com anastomose término-terminal. O objetivo deste relato é demonstrar a viabilidade técnica de ressecção de endometriose intestinal com dupla ressecção discoide com grampeador circular em paciente em que se realizou laparoscopia para tratamento de endometriose pélvica.

  20. Miopatia nemalinica: relato de um caso com estudo histoquimico e microscopia eletrônica

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    Lineu Cesar Werneck

    1983-06-01

    Full Text Available Relato do caso de criança do sexo masculino, com hipotonia e dificuldades de deglutição desde os primeiros dias de vida, necessitando gastrostomia permanente. Apresentava retardo no desenvolvimento motor. A eletromiografia sugeria envolvimento muscular primário e a biópsia muscular, processada a fresco, histoquímica e pela microscopia eletrônica, revelou corpos nemalínicos clássicos e deficiência de fibras do tipo II. São feitos comentários a respeito dos sintomas e formas clínicas, origem e patogenia dos corpos nemalínicos, sendo o caso relatado caracterizado como miopatia nemalínica do tipo congênito.

  1. Lipofuscinose ceróide neuronal: relato de quatro casos com estudo por histoquímica retal, microscopia eletrônica de conjuntiva e necrópsia

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    Luiz Fernando Bleggi Torres

    1994-03-01

    Full Text Available Os autores relatam os achados neuropatológicos e clínicos de quatro casos de lipofuscinose ceróide ou doença de Batten. Dois casos foram estudados por necrópsia: o encéfalo mostrou atrofia e neurônios contendo pigmento citoplasmático com características tintoriais de lipofuscina. Um caso foi diagnosticado por estudo histoquímico de biópsia retal, em material congelado em nitrogênio líquido demonstrando-se células ganglionares mioentéricas contendo acúmulo citoplasmático de material granular fosfatase ácida positivo, bem como em grande número de macrófagos do córion. O quarto caso foi diagnosticado por microscopia eletrônica de biópsia de conjuntiva, com identificação de inclusões curvelíneas membranáceas e tipo impressão digital.

  2. Síndrome de Asperger: relato de um caso http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v1n1p90-97

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.Palavras-chave: Síndrome de Asperger; relato de caso; procedimentos terapêuticos

  3. Maffucci' s syndrome complicated by intracranial chondrosarcoma: two new illustrative cases Síndrome de Maffucci complicada por condrossarcoma intracraniano: dois novos casos ilustrativos

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    Leandro Infantini Dini

    2007-09-01

    Full Text Available Maffucci's syndrome is a rare congenital condition, sometimes misdiagnosed as Ollier's disease, characterized by multiple enchondromas combined with hemangiomas and phlebectasia. Coexisting primary malignancies have been described sporadically. We report two cases of Maffucci's syndrome associated with cranial base chondrosarcoma, emphasizing pathophysiological features and the challenging management of intracranial chondrosarcomas. To the best of our knowledge, only twelve similar cases have been reported in the literature.Síndrome de Maffucci é uma condição congênita rara, às vezes confundida com a doença de Ollier, caracterizada por encondromas múltiplos associados com hemangiomas e flebectasia. A concomitância com neoplasias primárias tem sido relatada esporadicamente. Nós relatamos dois casos de síndrome de Maffucci associada a condrossarcoma da base do crânio, enfatizando aspectos fisiopatológicos e o manejo desafiador dos condrossarcomas intracranianos. Em revisão da literatura, podemos encontrar o relato de apenas doze casos similares.

  4. Enfisema subcutâneo durante inclusão de prótese mamária: relato de caso Enfisema subcutáneo durante inclusión de prótesis mamaria: relato de caso Subcutaneous emphysema during breast augmentation: case report

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    Talita Franco

    2007-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de enfisema subcutâneo na parede torácica durante procedimento cirúrgico onde se realizou infiltração de anestésico pode sugerir a presença de pneumotórax e suas possíveis complicações. A ocorrência de pneumotórax durante mamoplastia de aumento já foi descrita. Contudo, não foram encontrados na literatura pesquisada, relatos de presença isolada de enfisema subcutâneo nesse tipo de procedimento. O objetivo deste relato foi ressaltar a importância de adequada monitoração do paciente no intra-operatório, da integração dos membros da equipe e descrever o enfisema subcutâneo, isolado, em paciente submetida à inclusão de próteses mamárias. RELATO DO CASO: Paciente com 27 anos, 1,70 m, 54 kg, apresentava hipomastia bilateral, tendo sido submetida à inclusão de próteses mamárias em plano retroglandular. O procedimento foi realizado sob anestesia geral inalatória, associada à infiltração de solução anestésica, em plano subcutâneo, da área a ser manipulada. Durante a operação percebeu-se crepitação, característica de enfisema subcutâneo, em extensa área anterior do tórax. Não houve alteração nos parâmetros de monitoração da paciente. A radiografia realizada no pós-operatório confirmou o quadro clínico e descartou a ocorrência de outras complicações. CONCLUSÕES: A ocorrência de enfisema subcutâneo durante inclusão de próteses mamárias pode ser um dado inocente, mas é importante verificar as condições clínicas da paciente e afastar a possibilidade de pneumotórax.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La incidencia de enfisema subcutáneo en la pared torácica durante procedimiento quirúrgico donde se realizó infiltración de anestésico puede sugerir la presencia de neumotórax y sus posibles complicaciones. La incidencia de neumotórax durante mamoplastía de aumento ya fue descrita, pero no se encontraron en la literatura investigada, relatos de

  5. PERCEPCIÓN DOCENTE DEL DESARROLLO EMOCIONAL Y CREATIVO DE LOS ESCOLARES DERIVADO DEL DISEÑO COLABORATIVO DE DIGITAL STORYTELLING

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    M. Esther del Moral Pérez

    2018-01-01

    Full Text Available El diseño colaborativo de digital storytelling (DST puede convertirse en una estrategia e®caz para potenciar múltiples habilidades y competencias en esco- lares, al ofrecerles la oportunidad de crear sus propias historias apoyándose en herramientas digitales. Concretamente, esta investigación constata: a el cambio percibido por el profesorado sobre el desarrollo emocional y creativo alcanzado por el alumnado de Educación Infantil y Primaria (N=282, tras participar en un proyecto colaborativo de narración digital impulsado por la Consejería de Educación; y b el nivel de expresión emocional y creativa plasmada en los relatos ®nales elaborados. El análisis descriptivo muestra las valoraciones cualitativas del profesorado relativas al cambio percibido en el nivel de habilidades emocionales y creativas desarrollado por los escolares tras el diseño de DST, utilizando 13 indicadores cualitativos. Igualmente, el nivel de expresión emocional y creativa plasmada en los relatos elaborados (N=14 es sometido a evaluación experta. Los resultados subrayan que – a jui- cio de los docentes– esta narrativa digital colaborativa ha potenciado las habi- lidades emocionales del alumnado de Infantil, destacando las alumnas por su capacidad empática y por preocuparse por los demás , así como por cumplir lo que se proponen . Respecto a las habilidades emocionales, ellas se adaptan me- jor a las situaciones nuevas e identifican y resuelven problemas creativamente . Asimismo, las alumnas de Primaria sobresalen por su desarrollo emocional y creativo, y los cursos superiores presentan más empatía y preocupación por los demás , reflexión crítica y sensibilidad estética . Tras analizar los relatos ®- nales, los expertos reconocen que todos poseen originalidad y son adecuados a su intencionalidad, aunque prima el carácter logocéntrico que minimiza su impacto emocional. Resaltan la empatía y poder persuasivo de los personajes, especialmente en

  6. BIBLIOTEC: experiência do Curso de Extensão em EAD mediado por computador

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    Eliane L. da Silva Moro

    2003-06-01

    Full Text Available Este artigo apresenta relato de experiência do Curso BIBLIOTEC em Educação Aberta a Distância (EAD mediado por computador. O Curso teve como foco a biblioteca escolar, que exerce um papel fundamental na formação do cidadão crítico, consciente e solidário. O BIBLIOTEC desenvolveu-se através de eixos temáticos, realizando discussões e reflexões com atividades síncronas (chat e atividades assíncronas (EquiText, fórum, e-mails entre outros, na forma de Extensão, com a carga horária de 80 horas. Profissionais que atuam em bibliotecas escolares dos mais diferentes locais do Brasil e acadêmicos do Curso de Biblioteconomia e Pedagogia compartilharam um novo ambiente de aprendizado, apoiado na tecnologia da informação e da comunicação. O Curso foi ministrado pelos professores do Núcleo ECHOS/FABICO/ UFRGS. Foram utilizadas várias ferramentas auxiliando na construção colaborativa de projetos, discussões, fóruns promovendo a interação entre os participantes, proporcionando a geração de novos projetos e educação continuada.

  7. Reseña de Libro: Relatos, Himnos y Camiseta. Clubes deportivos y vida barrial en Quinta Normal. Miranda, D., Jofré, N., Araneda, G. Y González, R. (2014. Editorial Victorino Laines: Santiago, Chile.

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    Carlos Vergara Constela

    2015-07-01

    Full Text Available RELATOS, HIMNOS Y CAMISETAS es una obra que, como señala en su contratapa, pretende “dar cuenta de la historia local. O en mejores términos, al menos, para nosotros, contar los mecanismos de sociabilidad popular en torno a instituciones básicas para entender al barrio y a la ciudad: los clubes deportivos”. Para esto, el libro comienza con un capítulo introductorio donde se explica cómo ha sido el proceso de poblamiento de la comuna de Quinta Normal, tomando en cuenta los orígenes sociales de sus primeros pobladores, las características de un paisaje metropolitano periférico, compuesto por matices urbanos y rurales, así como justificaciones de corte teórico que dan cuenta de la relevancia que posee el estudio de los clubes deportivos para entender las tramas sociales y culturales que permiten comprender la articulación de identidades barriales, durante el siglo veinte. Los clubes de barrio han sido siempre espacios de encuentro y socialización. Donde se transmiten y difunden valores, tradiciones y costumbres de generación en generación; ya que dichos espacios permiten la interacción entre niños, jóvenes y adultos. En este sentido, el club de barrio funciona como un espacio nodal en la construcción de identidades colectivas (p.32. El presente estudio entrega una reconstrucción de las historias de siete clubes deportivos de la comuna de Quinta Normal: Asociación de Ciclismo de Quinta Normal, Círculo Atlético Royal, Club de Deportes Población El Polígono, Club Deportivo Victorino Laynez, Club Deportivo, Social y Cultural Población Simón Bolivar, Club Deportivo México y Sus Canciones y Club Deportivo Juan García, donde aparecen elementos pertenecientes a las formas que adquirían las culturas populares, urbanas y deportivas: todas entremezcladas, todas posibilitando comprender las historias de Quinta Normal.Cada capítulo del libro, destinado al estudio de cada uno de los clubes nombrados, privilegia la inmersión en

  8. Relato autobiográfico e interpretación : una concepción narrativa de la identidad personal

    OpenAIRE

    Duero, Dante G.

    2006-01-01

    En este trabajo analizo el lugar de la explicación y la interpretación dentro de las ciencias en general y de las ciencias sociales e históricas en particular. Expongo los argumentos de algunos autores en favor de la especificidad y la legitimidad del modelo narrativo dentro de las ciencias sociales e históricas. A continuación analizo la tesis que propone pensar a la identidad personal como parte de un relato que presenta grados diferentes de coherencia e integración. A partir de propuestas ...

  9. Síndrome de Overlap - um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Lopes

    2014-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam um doente de 72 anos com um quadro de alterações cutâneas, dispneia e diminuição de força muscular de agravamento progressivo com cerca de um ano de evolução. Após investigação exaustiva concluiu-se pela presença simultânea de esclerodermia e miopatia inflamatória. As síndromes de overlap caracterizam-se pela presença no mesmo doente de duas ou mais doenças autoimunes. Um dos exemplos desta síndrome é a associação de esclerodermia com polimiosite, de ocorrência pouco frequente

  10. A VERSÃO DE SENTIDO NA CLÍNICA GESTÁLTICA: UM RELATO DA APREENSÃO DO MÉTODO PELO PSICOTERAPEUTA INICIANTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Caroline Costa

    2012-12-01

    Full Text Available Os diversos modelos de registro das sessões psicoterápicas adotados são em sua maioria, fatuais e objetivados, o que não facilita a leitura fenomenológica do processo. A partir desta problemática, no contexto da abordagem Gestáltica, se apresentou um relato de experiência do estágio profissionalizante em clínica para adultos da Faculdade Católica de Quixadá quanto à apreensão do método da Versão de Sentido. Teve-se por objetivo relatar o processo de aprendizagem deste método de registro nos estagiários. Utilizou-se metodologia qualitativa a partir de uma leitura fenomenológica das Versões de Sentido. Trata-se de um instrumento e um método de descrição da experiência imediata do psicoterapeuta escrito de forma sintética após a sessão com o cliente. Entendeu-se que sua apreensão pelo psicoterapeuta é gradual e compreendida como um processo de aprender a se dissuadir da influência e do viés positivista e racionalista no registro das sessões. Compreendeu-se que não se trata de aprendermos uma técnica ou um método simplesmente, e, muito além de uma aprendizagem simplesmente mimética, é um processo que exige autoconhecimento.

  11. Childhood, exile and memory. Three stories of a translanded childhood after the last dictatorship in Argentina

    OpenAIRE

    González de Oleaga, Marisa; Meloni González, Carolina; Saiegh Dorín, Ana Carola

    2016-01-01

    Este trabajo aborda la cuestión del exilio desde una figura en particular: la infancia. Cientos de miles de niños y adolescentes terminaron por convertirse en desterrados o expatriados, debido a la situación política que atravesaba el país. A través de tres relatos autobiográficos de infancia y adolescencia, exploramos lo que supuso el exilio desde la experiencia de esas edades. Los tres relatos, narrados en primera persona y desde voces femeninas, nos sumergen en tres historias distintas. Su...

  12. Acidente provocado por picada de abelhas como causa de morte de cães Bee sting as cause of death in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Almeida Fighera

    2007-04-01

    Full Text Available Acidentes causados por himenópteros são freqüentes em animais domésticos, mas apenas raramente reportados na literatura. Este relato descreve seis casos fatais de reação tóxica sistêmica decorrente de acidente por abelhas (Apis mellifera em cães. Os principais sinais clínicos foram icterícia e hemoglobinúria. Outros achados incluíram anorexia, apatia, vômito, diarréia e dispnéia. Na necropsia, cinco dos seis cães apresentavam icterícia, fígado vermelho-alaranjado, rins intensamente enegrecidos e urina com coloração semelhante à do vinho tinto. Na histologia, havia necrose hepática centrolobular e nefrose hemoglobinúrica, lesões típicas de crise hemolítica intravascular.Hymenopteran stinging events are frequent cause of disease and death in domestic animals, but rarely reported in the literature. This paper reports six cases of envenomation by bee (Apis mellifera sting in dogs with fatal outcome. The main clinical signs were icterus and hemoglobinuria. Other findings included anorexia, apathy, vomiting, diarrhea, and dyspnea. Necropsy findings in five dogs included icterus, red-orange discoloration of the liver, dark-red kidneys with an red-wine aspect to the urine. Histologically, there were centrolobular necrosis in the liver and hemoglobinuric nephosis, typical lesions of intravascular hemolysis.

  13. Por que a ingestão de carambola é proibida para pacientes com doença renal crônica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduarda Savino Moreira de Oliveira

    2015-06-01

    Full Text Available Resumo Novos estudos têm mostrado o mecanismo pelo qual a carambola (Averrhoa carambola torna-se tóxica para indivíduos com doença renal crônica (DRC. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura atual sobre o tema. Trata-se de artigo de revisão, com publicações de 2000 a 2014 disponíveis em bases de dados científicas. Há relatos de que a neurotoxicidade ocorre devido à presença de oxalato na carambola; porém, achados recentes mostram que o efeito neurotóxico se dá pela toxina caramboxina, que parece inibir o sistema GABAérgico, que é o principal sistema inibitório do sistema nervoso central (SNC, envolvendo alterações como soluços e confusão mental, até quadros mais sérios como convulsões e morte. É importante a ação multiprofissional para alertar os pacientes com DRC quanto à proibição do consumo da carambola.

  14. IMPLICAÇÕES DA PLASTICIDADE NEURONAL APÓS REABILITAÇÃO NEUROFUNCIONAL EM PACIENTE COM TRAUMATISMO CRÂNIO-ENCEFÁLICO POR ARMA DE FOGO

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    Geraedson Aristides da SILVA

    2015-12-01

    Full Text Available As lesões crâniocerebrais ocasionadas por armas de fogo mantêm-se em números crescentes nos últimos anos, desencadeando na vida de pacientes e familiares transtornos psíquicos e funcionais capazes de alterar todo ciclo de desenvolvimento sócio-familiar. Objetivo: Relatar o caso de um paciente de quinze anos vítima de traumatismo crânio-encefálico, correlacionando-o com a plasticidade neuronal adquirida através da reabilitação da fisioterapia neurofuncional. Materiais e métodos: Este trabalho constitui-se em um relato de caso com um paciente vítima de traumatismo crânio-encefálico por arma de fogo. Tendo como base da reabilitação, exercícios dos métodos Kabat e Bobath, ou seja, a partir das principais técnicas utilizadas pela fisioterapia neurofuncional. Resultados: Foi possível evidenciar reabilitação neuromotora associada a plasticidade neuronal após um tempo total de dezoito meses consecutivos de fisioterapia com intervenções realizadas quatro vezes por semana com duração média de cinqüenta minutos. Conclusão: Mesmo que na contemporaneidade a fisioterapia neurofuncional seja reconhecida e demonstre resultados eficazes na plasticidade neuronal através deste e de outros estudos, as técnicas utilizadas pela mesma precisam ser amplamente estudadas, de forma individual e agrupadas, para que assim sejam mais evidenciadas a partir de estudos com um maior número de indivíduos.

  15. Anestesia em paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anestesia en un paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anesthesia for Duchenne muscular dystrophy patients: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Machado Saldanha

    2005-08-01

    eficiente nos portadores de DMD.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Relatar dos casos de anestesia en pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD, una enfermedad rara, progresiva e incapacitante, y discutir sobre la conducta anestésica y comprometimiento de las funciones pulmonar y cardiaca, la posibilidad de ocurrencia de hipertermia maligna, la mayor sensibilidad a los bloqueadores neuromusculares y el aumento de la morbidad pos-operatoria son algunos de los desafíos enfrentados por el Anestesiologista. RELATO DE LOS CASOS: El primer caso fue el de un paciente pediátrico con diagnóstico de DMD y rabdomiosarcoma, agendado para exéresis de la lesión y vaciamiento cervical ampliado. En la evaluación pre-anestésica, anamnesis, examen clínico y exámenes complementarios no fueron detectadas alteraciones, excepto por la tumoración cervical. Se optó por la técnica venosa total, con remifentanil en infusión continuada y propofol en infusión mira-controlada, sin la utilización de bloqueadores neuromusculares. El procedimiento quirúrgico tuvo duración de 180 minutos, sin intercurrencias. El segundo caso fue de un paciente del sexo masculino, 24 años, con diagnóstico de DMD y colelitiasis con indicación quirúrgica, en el cual la evaluación pre-operatoria reveló pneumopatia restrictiva grave, con disminuciones de la capacidad y de la reserva respiratorias, siendo necesario el uso de BIPAP nasal nocturno. En este paciente, se optó por la intubación traqueal con sedación mínima y anestesia tópica, seguida por la técnica venosa total con remifentanil en infusión continuada y propofol en infusión mira-controlada, sin la utilización de bloqueadores neuromusculares. Al término, el paciente fue extubado aún en la sala del operaciones e inmediatamente colocado en el BIPAP nasal. Encaminado a la UTI, con alta en el 2º PO y alta hospitalaria en el 3º PO. CONCLUSIONES: La anestesia venosa total con infusión continuada de propofol y remifentanil sin

  16. Regressão refrativa total pós-LASIK: relato de caso Total refractive regression post-LASIK: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Ioschpe Gus

    2005-06-01

    Full Text Available Os corticoesteróides podem aumentar a pressão intra-ocular quando administrados de maneira tópica, sistêmica e até mesmo inalatória. É rotina sua utilização após cirurgias refrativas para diminuir ou prevenir reação inflamatória. No presente relato, apresentamos o caso de uma paciente de 36 anos que, após duas semanas de cirurgia de LASIK para correção de miopia leve, teve regressão total da miopia causada pela hipertensão ocular cortisônica. O objetivo desse relato é descrever como foi conduzido o caso, as hipóteses de diagnósticos que foram levantadas, e salientar a importância da mensuração da pressão intra-ocular no pós-operatório.Corticosteroids can increase intraocular pressure when administered topically, systemically and even when inhaled. They are routinely used after refractive surgeries to lower or prevent an inflammatory action. In this case history, we present a 36-year-old patient who had a total myopic regression two weeks after LASIK for low myopia, caused by steroid-induced ocular hypertension. The purpose of this report is to describe how the case was managed, the diagnostic hypothesis, and to stress the importance of intraocular pressure measurement after LASIK.

  17. Parinaud syndrome caused by Bartonella henselae: case report Síndrome de Parinaud causada por Bartonella henselae: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Yamashita

    1996-12-01

    Full Text Available The authors report a case of Parinaud syndrome (conjunctivitis with pre-auricular satellite adenitis caused by Bartonella henselae, the etiologic agent of Cat Scratch Disease. The etiologic assessment of this case was performed by serum indirect immunofluorescence reaction and allowed for a better therapeutics and follow up, avoiding ineffective antibiotics and surgical interventions.Os autores relatam um caso do Síndrome de Parinaud (conjuntivite com adenite satélite pré-auricular causada por Bartonella henselae, o agente etiológico da Doença da Arranhadura do Gato. O esclarecimento etiológico deste caso foi feito através da reação de imunofluorescência indireta o que permitiu um adequado enfoque terapêutico e acompanhamento do paciente, evitando o uso de antibióticos inadequados e intervenções cirúrgicas.

  18. Exclusão Social: Um relato em cima de uma experiência vivida na Escola da Comunidade Bettel/Sinop.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Talita Belini Cabrerizo

    2011-07-01

    Full Text Available Trata-se de relato de experiências descritivas na Escola da Comunidade Betel, extensão da Escola Municipal de Educação Básica (EMEB Rodrigo Damasceno, que localiza-se na Rua das Violetas Nº 1687, Jardim Violetas, no município de Sinop- Mato Grosso. O projeto deu-se inicio no Campus Universitário de Sinop, Curso de Pedagogia da Universidade Estadual de Mato Grosso (UNEMAT, pela Disciplina de Geografia para Início da Escolarização sendo ministrada pela Professora Mestre Edneuza Alves Trugillo. Como sabemos, a exclusão social é um dos grandes problemas enfrentados pela sociedade contemporânea, com o avanço do capitalismo ao cenário das grandes, médias e pequenas cidades, populações de todo o mundo passam por crises em que o governo simplesmente as abandona em favor de um pequeno número do topo da camada social. Este artigo nasce de um projeto que busca denunciar e, além disso, colaborar com pessoas que passam por essa exclusão social. O projeto teve como objetivo inicial contribuir na organização da estrutura física da escola, proporcionando uma aparência mais agradável à escola. Os dados foram coletados e construídos a partir da observação em um primeiro momento e em seguida com ação participativa das atividades desenvolvidas pelas equipes de jardinagem, horta e arborização. Ficamos responsáveis pela organização do jardim da escola, no qual cada grupo ficou determinado que teríamos que obter as matérias primas para dar início ao nosso trabalhos. Desse modo, reunimos nos sábados para dar início para a organização das atividades relacionadas à benfeitoria da escola. As aulas eram interdisciplinares e abrangiam as matérias de artes, ciências, geografia e história, inclusive os professores dessas disciplinas estavam envolvidos no projeto.Palavras-chave: Exclusão Social. Capitalismo. Educação. Escola.

  19. Uso do azul de metileno no tratamento de choque anafilático durante anestesia: relato de caso Uso del azul de metileno en el tratamiento de choque anafiláctico durante anestesia: relato de caso Methylene blue to treat anaphylaxis during anesthesia: case report

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    Renato Mestriner Stocche

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: No período peri-operatório, o risco de anafilaxia deve sempre ser considerado. A incidência de reações alérgicas em anestesia é controversa, variando entre 1/3000 a 1/20.000, com mortalidade entre 3% e 9 %. Neste caso, relata-se o uso do azul de metileno como coadjuvante ao tratamento do choque anafilático refratário à terapêutica tradicional. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 53 anos, submetido a herniorrafia inguinal sob raquianestesia. No final do procedimento, ao receber dipirona (1,5 g, por via venosa, o paciente imediatamente apresentou broncoespasmo, cianose, diminuição da SpO2 e da PAS, culminando com parada cardiorrespiratória. Foi iniciada reanimação cardiorrespiratória com massagem cardíaca externa, seguida de IOT e injeção de adrenalina (1 mg, atropina (1 mg, restabelecendo-se FC de 150 bpm, porém sem pulso palpável. Administrou-se mais 1 mg de adrenalina além de 1 g de hidrocortisona, com restabelecimento de pulso central (8 minutos. Apesar de receber dopamina (20 µg.kg-1.min-1, o paciente manteve-se hipotenso (60 mmHg até 80 minutos. Administraram-se 100 mg de azul de metileno por via venosa, quando houve aumento da PAS para 85 e 105 mmHg, após a segunda dose. Seguiu-se da diminuição da dose de dopamina de 20 para 10, 7, 5 e, finalmente, 2 µg.kg-1.min-1. CONCLUSÕES: A anafilaxia tem como principal mediador a liberação de histamina, que induz a produção de óxido nítrico (NO, com conseqüente aumento da guanilato ciclase que promove vasodilatação arteriolar por aumento do GMP cíclico. O azul de metileno pode ser útil nestas situações, pois inibe a guanilato ciclase e conseqüentemente a vasodilatação, o que resulta em melhora hemodinâmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: En el período peri-operatorio, el riesgo de anafilaxis siempre debe ser considerado. La incidencia de reacciones alérgicas en anestesia es polémica, variando entre 1/3000 a 1/20.000, con

  20. Desenho racional e produção de análogos do peptídeo antimicrobiano Hylina a1 com maior potencial terapêutico

    OpenAIRE

    Costa, Fabiano José Queiroz

    2012-01-01

    Desde os primórdios da terapêutica antimicrobiana têm-se relatos de microrganismos resistentes às drogas antimicrobianas clássicas. Com o seu uso indiscriminado, cada vez mais vêm surgindo microrganismos resistentes aos antimicrobianos disponíveis. Por mais dinâmicas que sejam as indústrias farmacêuticas na busca por novas drogas, elas não conseguem acompanhar o espantoso fenômeno da multirresistência apresentada por muitos micror...

  1. Você conhece esta síndrome? Do you know this syndrome?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Baptista Pereira

    2007-02-01

    Full Text Available Trata-se de criança de oito anos, portadora de atrofia na hemiface direita, desde os seis anos. A ressonância magnética do encéfalo evidenciou espessamento cortical e formação de cistos. A hemiatrofia facial progressiva, ou síndrome de Parry-Romberg, mais freqüente nas duas primeiras décadas de vida, caracteriza-se por atrofia unilateral da face, acometendo área inervada por um ou mais ramos do trigêmeo. A relação dessa síndrome com a esclerodermia localizada é discutida.The authors report a case of an 8-year-old child with facial hemiatrophy since the age of 6. A resonance imaging showed areas of white matter hyperintensity and cysts. Progressive facial hemiatrophy (Parry-Romberg syndrome usually develops during the first or second decade of life. It is characterized by unilateral facial atrophy affecting dermatomes of one or multiple branches of the trigeminal nerve. The relationship between progressive facial hemiatrophy and scleroderma is discussed.

  2. FROM THE DREAM TO REALITY: EXPERIENCE OF MOTHERS OF CHILDREN WITH DISABILITIES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilla de Sena Guerra

    2015-01-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo mostrar signos de malestar emocional experimentado por las madres de los niños con discapacidades. Estudio comprensivo-interpretativo, realizado en la ciudad de Timbaúba/Pernambuco/Brasil, con seis madres de niños con discapacidades. El material empírico fue producido por encuestas, a partir de los pasos de la Historia Oral propuestos por Bom Meihy y, después, interpretados a la luz del análisis temático. Los relatos de las madres se caracterizan por sentimientos de ambigüedad, el abandono, tristeza, rechazo, culpa, la autocompasión, el desprecio por ella misma y frustraciones. Las historias revelaron que las madres tienen un gran poder de superación y se adaptaron a la experiencia de cuidar a los niños discapacitados. Los relatos han promovido reflexiones sobre la complejidad de ser madre, en particular, frente al tema de la discapacidad, lo que sugiere la necesidad de medidas disciplinarias para el empoderamiento personal y de autonomía en el cuidado de un niño, con objetivo hacia el proceso de rehabilitación e inclusión del mismo en la sociedad.

  3. Uso de objeto educacional digital na perspectiva da educação especial: relato de uma prática pedagógica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Garcia Gonçalves

    2018-03-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo descrever uma experiência de utilização de um software educativo para todos os alunos e, especialmente, para aluno com Transtorno do Espectro Autista matriculado em sala comum da educação infantil. Foi realizado uma pesquisa no Banco internacional de Objetos Educacionais no link acerca da Educação Infantil, em que foi feita a escolha pelo software denominado JClic para a realização da atividade pedagógica. A atividade foi realizada em uma sala comum na educação infantil com vinte e dois alunos na faixa etária entre quatro e cinco anos e que havia dois alunos com maior dificuldade de comunicação, sendo o aluno G. diagnosticado com autismo e o aluno M. com dificuldades de comunicação na forma oral. Os dados obtidos foram analisados de forma qualitativa tendo como base a observação e registro realizados pela pesquisadora e seguindo a metodologia de relato de estudos de caso. O software JClic, como objeto de aprendizagem, foi utilizado neste estudo, porém, é de extrema importância relatar que a prática pedagógica, mediada pelo professor, potencializou e contribuiu para expressividade e criatividade de alunos matriculados na educação infantil, especialmente para aqueles com dificuldades de comunicação, como no caso o aluno com TEA.

  4. La representación de los indígenas en los relatos del Semanario Pintoresco Español: hacia una propuesta teórico-metodológica para un estudio comparado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayorga Rojel, Alberto Javier

    2012-10-01

    Full Text Available This article aims to put forward a theoretical/methodological approach for further study of the representation/social imaginary of indigenous peoples in the press in South America from colonial times to the present. To do so, we set out 1 the theoretical background to concepts such as representation, social imaginary, press, discourse and power. 2 We also give some details of our research in the field of mass media representation of indigenous people, focusing on the case of Mapuche community in Chile. 3 Finally, we put forward a methodological approach focused on discourse analysis for the study of otherness/indigenous peoples in the Latin American press.El presente trabajo tiene la finalidad de presentar una propuesta teórico-metodológica que profundiza los estudios acerca de la representación de los indígenas en los diversos relatos/discursos producidos por la prensa en América, desde la colonia hasta nuestros tiempos. Para cumplir con lo enunciado, se procederá a 1 presentar, por una parte, algunos antecedentes teóricos respecto a nociones como relación de sucesos, representaciones, prensa, discurso y poder; 2 se entregarán algunas referencias acerca de los avances de investigaciones centradas en el tema de lo mapuche; y, finalmente, 3 se describirá una propuesta metodológica focalizada en un modelo de análisis del discurso que permita desarrollar de forma pertinente el estudio de la representación discursiva de la otredad/indígena en la prensa hispanoamericana.

  5. Anestesia venosa total (AVT em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia venosa total (AVT en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

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    Luis Otavio Esteves

    2010-10-01

    Full Text Available Foi com grande interesse que li o artigo "Anestesia Venosa Total (AVT em Lactente com Doença de Werdnig-Hoffmann. Relato de Caso", de Resende e col. ¹, publicado nesta revista. Gostaria, em primeiro lugar, de parabenizar os autores pela iniciativa. Entretanto, dois pontos me chamaram a atenção. O primeiro refere-se à definição de lactente, a qual compreende o período de 1 a 12 meses de idade. A partir de 12 meses, define-se como pré-escolar ou apenas criança. No artigo, o autor coloca a idade do paciente como 1 ano, mas não especifica meses ou dias. Provavelmente, esse paciente tem mais de 12 meses, sendo, dessa forma, a definição de lactente inadequada. O segundo e mais importante ponto diz respeito à técnica usada e ao título do artigo. No título, utilizou-se a expressão "anestesia venosa total", mas no relato foi dito que, além de propofol e remifentanil, a anestesia foi mantida com oxigênio e N2O. Se foi usado um gás com propriedades anestésicas (N2O, não seria correto classificar essa técnica como venosa total. Além disso, ele cita o artigo de Crawford e col. ², que definiu doses de remifentanil para intubação em crianças. Esse estudo foi realizado utilizando-se oxigenação na concentração de 100%, pois os autores provavelmente entendem que a adição de gases com propriedades anestésicas interferiria nos resultados obtidosFue con un gran interés que leí el artículo "Anestesia Venosa Total (AVT en Lactante con Enfermedad de Werdnig-Hoffmann. Relato de Caso", de Resende y col. ¹, publicado en esta revista. Y de hecho quiero, en primer lugar, felicitar a los autores por la iniciativa. Sin embargo, dos puntos me llamaron la atención. El primero, se refiere a la definición de lactante, la cual abarca el período de 1 a 12 meses de edad. A partir de los 12 meses, se define como preescolar o apenas como niño. En el artículo, el autor coloca la edad del paciente como de 1 año, pero no especifica meses o d

  6. Memoria individual y nostalgia colectiva en Uruguay: la fragmentación del tiempo en los relatos enmarcados de Tijeras de Plata de Hugo Burel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuseppe Gatti

    2012-12-01

    Full Text Available Dentro de la narrativa hispanoamericana del siglo XX, el presente estudio analiza el papel desempeñado por los procesos de rememoración en el espacio literario uruguayo contemporáneo. El trabajo se propone concentrar la atención en las dinámicas de recuperación del tiempo pasado en la obra del montevideano Hugo Burel (1951, y en particular en su novela Tijeras de Plata (2003. La primera parte de nuestro estudio se centrará en el impacto sobre una novela de ambientación típicamente montevideana que plasma a nivel simbólico los cambios geo-sociales que han caracterizado el espacio uruguayo a partir de la segunda mitad del siglo XX (descentralización poblacional urbana; paulatino quiebre en el tejido social, cultural y económico de barrios enteros; desaparición de vestigios materiales e inmateriales del pasado arcádico. Se pondrán en relación estos fenómenos con las formas narrativas utilizadas (relatos enmarcados, lo cual nos ofrecerá la oportunidad de reflexionar sobre otro tipo de fragmentación, de naturaleza extra-literaria. El objetivo consistirá en identificar una relación de causa/efecto entre la literatura y un determinado espacio social: en el caso de Uruguay, nos referimos a esa sensación de «fractura» con el pasado que experimentó, a todo nivel, la sociedad uruguaya. En la segunda parte, se evidenciará cómo Tijeras de Plata es una novela de reivindicación de un pasado desaparecido, que construye gran parte de su esencia como «narración de la memoria» sobre la evidencia –y no la condena– del proceso de pauperización experimentado por amplias zonas urbanas de la ciudad. Se centrará la atención en la manera en que la novela bureliana recupera el espacio del recuerdo, no en términos melancólicos ni de exaltación nostálgica de un pasado nunca olvidado. Se intenta, por el contrario, demostrar cómo la doble operación de rescate (por un lado, de las memorias individuales relacionadas con el barrio; por

  7. Endoftalmite por Candida albicans após transplante penetrante de córnea: relato de caso Candida albicans endophthalmitis following penetrating corneal graft: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaucio de Godoy

    2004-04-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente submetida a transplante penetrante de córnea por ceratocone que evoluiu com resposta inflamatória exacerbada durante o período pós-operatório, suspeitando-se, inicialmente, de rejeição atípica e intensa ao botão doador. Houve períodos de melhora, seguidos por períodos de piora a cada tentativa de se reduzir o corticóide tópico. Iniciou-se terapia imunossupressora com ciclosporina via oral e altas doses de corticóide tópico, porém, a paciente desenvolveu endoftalmite por Candida albicans com acometimento do segmento anterior do olho e do corpo vítreo, mas sem surgimento de lesões coriorretinianas. Evoluiu de forma satisfatória após três injeções de anfotericina B 5µg intravítrea, cetoconazol 400 mg/dia via oral e clotrimazol tópico de 4/4 horas. Os autores discutem também as principais possibilidades de contaminação da paciente, sendo o quadro infeccioso provavelmente relacionado ao procedimento cirúrgico.The authors report a case of a patient submitted to penetrating corneal graft for keratoconus with an exaggerated inflammatory response during the postoperative period. The patient was suspected of having an atypical rejection to the donor button. There were periods of improvement, followed by periods of worsening of the inflammation at each attempt of reducing the topical corticosteroid. After initiating immunosuppressive therapy with cyclosporin and high doses of topical corticosteroid, the patient developed Candida albicans endophthalmitis affecting the anterior segment of the eye and the vitreous body, but sparing the chorioretina. The patient improved after three injections of 5 µg intravitreal amphotericin B, 400 mg oral ketoconazole daily and topical clotrimazole every four hours. The authors also discuss the main possibilities of contamination of the patient, the infectious picture probably being related to the surgical procedure.

  8. Cuando el VIH se cruza en el camino del embarazo: dolor, incertidumbre y miedos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yurian Lida Rubiano Mesa

    Full Text Available Recibir un diagnóstico de VIH durante la gestación es un evento traumático y que envuelve un proceso feliz y deseado, en uno doloroso, angustiante, lleno de miedos y medicalizado. También encierra a la mujer en un mar de incertidumbre por su futuro y el de su hijo. Este es el relato biográfico de una joven mujer que describe sus experiencias al enfrentarse al diagnóstico de VIH durante su primera gestación. A partir de este momento, su narrativa describe la discriminación y estigmatización por parte de los profesionales de la salud, la lucha diaria para tolerar los medicamentos y el miedo por la salud de su hija. Las implicaciones de la enfermedad en su vida como mujer y como madre también emergen en su relato, así como la fe en Dios, el apoyo de su madre y el amor hacia su hija como apoyos para enfrentar el VIH.

  9. Imágenes recientes de la "Conquista del Desierto". Problemas de la memoria en la impugnación de un mito de origen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Masotta

    2006-12-01

    Full Text Available El trabajo aborda la problemática de la memoria política en Argentina a través de recientes intervenciones polémicas del relato de la llamada "Conquista del Desierto", la empresa militar que concluyo con la dominación de los indígenas en la Patagonia en 1879. Dichas intervenciones, desde la toma del espacio publico en tomo a monumentos alegóricos hasta algunas realizaciones de artistas visuales hacen referencia a la ultima dictadura militar y a otros sucesos de la politica reciente en Argentina. El caso es analizado como el proceso de transformación de uno de los relatos civilizatorios de origen de la Argentina moderna que ubico a la figura militar en su centro. Esta figura comienza a ser desplazada por el discurso critico a la violación de los derechos humanos por la ultima dictadura (1976 - 1983 y, en consecuencia, modifica el discurso hegemónicos de la genealogía nacional instalada por las tradiciones conservadoras den el país.

  10. Concordância entre relato de pais e professores para sintomas de TDAH: resultados de uma amostra clínica brasileira Agreement rates between parents' and teachers' reports on ADHD symptomatology: findings from a Brazilian clinical sample

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Coutinho

    2009-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O diagnóstico de TDAH em crianças e adolescentes, segundo os critérios do DSM-IV, requer que os sintomas estejam presentes em, ao menos, dois ambientes distintos (principalmente escola e casa. Apesar da importância do relato de pais e professores, esse tema tem sido pouco investigado no Brasil. OBJETIVO: Investigar a concordância entre os relatos de pais e professores de uma amostra clínica de crianças e adolescentes com diagnóstico de TDAH. MÉTODOS: A amostra era composta por 44 crianças e adolescentes com idades variando entre 6 e 16 anos (40 meninos e 4 meninas, com diagnóstico clínico de TDAH. Foram comparadas as respostas de pais e professores no questionário SNAP-IV, visando a calcular taxas de concordância entre diferentes fontes de informação para sintomas de TDAH. RESULTADOS: Concordância para o diagnóstico de TDAH ocorreu em aproximadamente metade dos casos; pais relataram mais sintomas de TDAH que professores. CONCLUSÃO: Os achados aqui apresentados podem mostrar que informações acerca da sintomatologia de TDAH não são bem divulgadas para professores brasileiros, indicando a necessidade de se investir em sessões educacionais sobre o transtorno, tendo em vista a importância do relato de profissionais de educação para o diagnóstico de TDAH.BACKGROUND: ADHD diagnosis in children and adolescents according to DSM-IV criteria demands symptoms to be present in at least two different settings (mainly school and home. Despite the importance in obtaining parents' and teachers' reports, this issue is seldom investigated in Brazil. OBJECTIVE: We set to evaluate agreement rates between parents' and teachers' reports from a Brazilian clinical sample of children and adolescents with ADHD. METHODS: The sample comprised 44 children and adolescents with age range between 6 and 16 years old (boys: 40; girls: 4 with a clinical diagnosis of ADHD. We compared parents' and teachers' responses in SNAP-IV questionnaire in

  11. Multiple sclerosis or multiphasic disseminated encephalomyelitis? A new question about an old problem: case report Esclerose múltipla ou encefalomielite disseminada multifásica? Uma nova questão sobre um antigo problema: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérciles A. Maranhão-Filho

    1996-09-01

    Full Text Available A 42 year-old woman developed paraplegia that resolved in six months, followed by sudden right hemiparesis and dysphasia two years later. The clinical work-up, including CT and MR scans, visual evoked potentials, CSF examination and cerebral biopsy suggested the posibility of either multiple sclerosis or multiphasic disseminated encephalomyelitis. The differential diagosis between both conditions is discussed.Relato de caso de uma mulher com 42 anos de idade, que apresentou paraplegia, com resolução em seis meses seguida por hemiparesia direita e disfasia de ínico súbito. Sua história, os aspectos da tomografia computadorizada e da ressonância magnética do crânio, os resultados do potencial evocado visual, do exame do líquido cérebroespinhal, da biópsia cerebral e da ressonância magnética de controle, sugeriram as possibilidade diagnosticas de esclerose múltipla ou encefalomielite disseminada multifásica. O diagnóstico diferencial entre ambas é discutido.

  12. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

    OpenAIRE

    Toniolli, Ana Cláudia de Souza; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  13. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    OpenAIRE

    Ana Cláudia de Souza Toniolli; Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  14. Bloqueio neuromuscular prolongado após administração de mivacúrio: relato de caso Bloqueo neuromuscular prolongado después de administración de mivacúrio: relato de caso Prolonged neuromuscular block after mivacurium: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Bernardi Pimenta

    2005-10-01

    metabolismo enzimático se volvió opción de bloqueador neuromuscular para estos procedimientos. El relato de caso tiene como objetivo llamar la atención para la ocurrencia de bloqueo neuromuscular prolongado después de la administración del mivacúrio y las conductas que fueron adoptadas. RELATO DEL CASO: Se describe un caso de paciente programado para procedimiento de corta duración en régimen ambulatorial y que presentó bloqueo neuromuscular prolongado después de administración del mivacúrio. El diagnóstico fue posteriormente confirmado por la demostración de niveles reducidos de actividad de la colinestesterasis plasmática. CONCLUSIONES: La averiguación laboratorial pre-operatoria, mismo incluyendo la dosificación de la actividad de la colinesterasis, no precave la posibilidad del bloqueo neuromuscular prolongado debido a la posibilidad de alteración cualitativa de la actividad de la enzima, no existiendo recomendación para averiguación sistemática. Ocurriendo esta complicación, se debe sedar el paciente y mantener ventilación mecánica hasta la completa recuperación de la fuerza muscular y realizar exámenes laboratoriales para el diagnóstico definitivo. Es de responsabilidad del anestesista la colecta de muestra sanguínea para realización de tests cuantitativos y cualitativos de la colinesterasis plasmática. Paciente y familiares deben ser orientados en cuanto a la importancia de la averiguación para clasificación de la variante atípica de la colinesterasis plasmática y sus implicaciones anestésicas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: With the introduction of new drugs with short action, there has been increase in the number of outpatient procedures. Mivacurium, with duration of action of 15-30 minutes and enzymatic metabolism has become the neuromuscular blocker of choice for these procedures. This case report aim at calling the attention to prolonged neuromuscular block after mivacurium and its management approaches. CASE REPORT: Patient

  15. Execução de Projetos de REDD+ no Brasil Por Meio de Diferentes Modalidades de Financiamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Piffer Salles

    Full Text Available Resumo: No âmbito dos acordos globais sobre mudanças climáticas, o mecanismo para Redução de Emissões por Desmatamento e Degradação Florestal (REDD+ tem sido colocado como central para o incentivo econômico às medidas de mitigação envolvendo os ecossistemas florestais. O presente trabalho objetiva analisar as diferenças e as semelhanças dos projetos de REDD+ no Brasil sob distintas modalidades de financiamento, baseadas em fundos públicos ou no mercado de carbono. Utilizando testes de hipótese, dados são analisados, coletados em bases de dados de acesso público, para 18 variáveis de 89 projetos piloto, aprovados sob o mercado voluntário de carbono e sob o Fundo Amazônia. Verifica-se que os projetos sob cada modalidade de financiamento têm várias diferenças entre si, como as relativas a participantes, prazos, abrangência e práticas de Monitoramento, Relato e Verificação. Por outro lado, como aspecto semelhante, recorrem tanto aos pagamentos em dinheiro quanto aos incentivos não monetários, como fortalecimento institucional e provimento de infraestrutura. Isso explicita os esforços destes projetos em adaptar-se às complexidades do contexto florestal e à eficiência necessária para garantir resultados esperados do REDD+. Argumenta-se, assim, em favor da adoção de modalidades mistas de financiamento, capazes de incentivar simultaneamente projetos sob fundos públicos e sob mercados de carbono.

  16. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso

    OpenAIRE

    Costa, José; Mendes, Dalva Maria Carvalho; Lobo, José Eduardo de Oliveira; Furuguem, Adriana Barrozo Ribeiro; Santos, Gabriel Gilberto

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO:...

  17. Hipoxemia por fístulas artério-venosas pulmonares em criança: relato de caso Hipoxemia por fístulas artério-venosas pulmonares en niño: relato de caso Hypoxemia by pulmonary arteriovenous fistulae in childhood: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aleksandra Paula Lima

    2004-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A presença de fístulas artério-venosas pulmonares (FAVP deve ser investigada em pacientes com cianose sem causa esclarecida. O objetivo é relatar um caso de lobectomia pulmonar em criança portadora de FAVP. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 3 anos, com história de cianose sem dispnéia desde 8 meses, com baqueteamento digital e ausculta cardíaca normal. ECG e ecocardiografia eram normais e a radiografia de tórax mostrou condensação na metade superior do pulmão esquerdo. A gasometria arterial mostrou PaO2 de 28 mmHg, em ar ambiente, e PaO2 de 31,5 mmHg com cateter nasal de O2. Foi feito diagnóstico de FAVP através de ressonância nuclear magnética, sem possibilidade de embolização. O paciente foi submetido a lobectomia superior esquerda sob anestesia geral associada à anestesia subaracnóidea com morfina e bupivacaína. Foi realizada ventilação monopulmonar com introdução do tubo traqueal seletivo para o pulmão direito. A SaO2 era: em ar ambiente de 59%; à admissão à sala de operações, 69% (FiO2 = 1,0; após indução da anestesia geral, 65% (FiO2 = 1,0; durante a ventilação monopulmonar, 58% (FiO2 = 1,0; após a lobectomia e 98% (FiO2 = 0,6 ao final da cirurgia, com extubação traqueal uma hora após o final do procedimento. A partir do 5º dia de pós-operatório, começou a apresentar progressiva diminuição da SpO2 (até 83% devido aumento de outra FAVP, tratada com embolização sob anestesia geral. A alta hospitalar ocorreu no 15º do pós-operatório. CONCLUSÕES: Neste caso, havia refratariedade à suplementação com O2 e houve melhora imediata com o tratamento cirúrgico. Entretanto, após ressecção da FAVP de maior tamanho ocorreu aumento de outra fístula, que contribuiu para a diminuição da SpO2 no pós-operatório, revertida com a embolização. Com o crescimento da criança, outras fístulas pulmonares ou em outros órgãos poderão surgir, caracterizando a s

  18. Cerebral ischemia caused by Streptococcus bovis aortic endocarditis: case report Isquemia cerebral causada por endocardite aórtica pelo Streptococcus bovis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo Santos-Neto

    2005-09-01

    Full Text Available Cerebral ischemic processes associated with infective endocarditis caused by Streptococcus bovis are rare; only 2 cases having been reported. Here we report a case of a 50-year-old man with S. bovis endocarditis who presented signs of frontal, parietal and occipital lobe cerebral ischemia. This is the first case reported in which the presence of hemianopsia preceded the endocarditis diagnosis. Initially, the clinical manifestations suggested a systemic vasculitis. Later, vegetating lesions were identified in the aortic valve and S. bovis grew in blood cultures. Antibiotic use and aortic valve replacement eliminated the infection and ceased thromboembolic events. A videocolonoscopy examination revealed no mucosal lesions as a portal of entry in this case, although such lesions have been encountered in up to 70% of reported cases of S. bovis endocarditis.A associação de isquemia cerebral e endocardite por Streptococcus bovis é um evento raro, tendo sido publicados apenas 2 casos anteriormente. Nós relatamos o caso de um homem de 50 anos com endocardite por S. bovis que apresentou sinais isquêmicos nos lobos frontal, parietal e occipital. Este é o primeiro caso em que a hemianopsia precedeu o diagnóstico de endocardite. Inicialmente, o quadro foi confundido com vasculite. Posteriormente, foi confirmada a presença de vegetações na válvula aórtica e a hemocultura identificou S. bovis. Os eventos tromboembólicos foram controlados com o uso de antibióticos e a troca da válvula aórtica. Estudo videocolonoscópico não identificou nenhuma lesão, apesar de lesões colônicas serem descritas em até 70% dos casos de indivíduos com endocardite por S. bovis.

  19. Confirmação de infecção por Brucella abortus em um rebanho bovino certificado livre em Minas Gerais: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.M. Soares Filho

    2012-10-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de um surto de brucelose em um rebanho de aproximadamente 1000 animais, livre da doença há 18 anos, certificado pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento desde 2006. Dois animais reagiram aos testes sorológicos de diagnóstico por ocasião dos procedimentos de recertificação em 2008. Após o sacrifício deles, Brucella abortus, biovariedade 1, amostra não vacinal, foi isolada e identificada por meio de provas bioquímicas e de biologia molecular (PCR AMOS. A origem do agente no rebanho é de difícil determinação. No entanto, a adoção de procedimentos preconizados pelo Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose permitiu evitar a disseminação da enfermidade. Ocorrências como essas, em que rebanhos livres foram infectados após anos sem a ocorrência de brucelose, nunca haviam sido relatadas no Brasil.

  20. Tratamento do aneurisma aterosclerótico da artéria temporal superficial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Dayana Matkovski

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas da artéria temporal superficial são incomuns segundo a literatura. A grande maioria é secundária a traumatismos ou cirurgia na região temporal, sendo que 95% dos casos evoluem para pseudoaneurismas. Entretanto, os aneurismas verdadeiros ou espontâneos são extremamente raros e representam 8% dos casos de aneurismas da artéria temporal superficial, sendo estes, geralmente, de origem aterosclerótica. Aneurismas temporais espontâneos podem coexistir com outras lesões vasculares, incluindo aneurismas intracranianos. Nosso relato trata de um paciente com aneurisma de artéria temporal superficial esquerda, de origem aterosclerótica, no qual foi realizada a excisão cirúrgica, sob anestesia geral.

  1. Costela intratorácica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Henrique Guimarães de Carvalho

    2012-04-01

    Full Text Available Costela intratorácica é definida como uma anomalia congênita rara, possivelmente causada por uma fusão incompleta dos processos cefálico e caudal dos esclerótomos durante a embriogênese. Frequentemente é achado incidental, porém, pode estar associada a malformações vertebrais e a alguns sintomas como dor torácica. O quadro apresentado é de costela intratorácica à esquerda, associada a malformação vertebral, com quadro clínico inespecífico.

  2. Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nelson, O.D.; Keller, G.M.

    1997-01-01

    This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage

  3. Projeto Sérgio Arouca: Relato de Experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Aurélio Maeyama

    Full Text Available RESUMO Historicamente, a formação médica encontra-se voltada para o tradicional modelo biomédico. As Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Medicina, aprovadas em 2001, indicam a necessidade de ajustar a formação de recursos humanos ao serviço, seguindo os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS. Em conformidade com tais Diretrizes, o governo federal elabora, em 2005, o Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde, com o objetivo de favorecer a formação de profissionais adequados às perspectivas da Atenção Básica. Em 2009, no contexto do Pró-Saúde e inspirados pelo Projeto Rondon, professores do curso de Medicina da Universidade do Vale do Itajaí (Univali criam o Projeto Sérgio Arouca, uma iniciativa que visa à atuação na Atenção Básica de municípios carentes do Estado de Santa Catarina. O presente relato baseia-se em participações de acadêmicos de Medicina e objetiva demonstrar o quanto estas experiências foram enriquecedoras para a formação profissional e a construção de uma nova visão da prática médica, enfrentando situações e cenários distintos dos vivenciados no cotidiano na universidade.

  4. Avaliação laríngea em pacientes reumatológicos Laryngeal assessment in reumatic disease patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Valter Lisboa Ramos

    2005-08-01

    Full Text Available As doenças reumáticas produzem alterações sistêmicas e podem, por isso, comprometer os vasos sangüíneos, as serosas e as mucosas de todo o trato aerodigestivo. Casos esporádicos de acometimento laríngeo por doenças reumáticas têm sido descritos. Esse estudo tem por objetivo avaliar e descrever as alterações laríngeas encontradas em pacientes reumatológicos. FORMA DE ESTUDO: coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Estudo transversal com pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia e doença mista do tecido conjuntivo. Os pacientes submeteram-se a exame clínico otorrinolaringológico e à videolaringoestroboscopia. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 27 pacientes sendo que 26 conseguiram realizar a videolaringoestroboscopia. Alterações laríngeas foram observadas em 11 dos 12 pacientes portadores de lúpus, nos 11 pacientes portadores de esclerodermia e nos 3 pacientes portadores de doença mista do tecido conjuntivo. Lesões sugestivas de nódulo em bambu foram identificados em 5 pacientes e 92,3% dos pacientes apresentaram sinais laríngeos de síndrome faringolaríngea do refluxo. CONCLUSÃO: Neste estudo identificamos 5 lesões sugestivas de nódulos em bambu e sinais laríngeos de refluxo em quase todos os pacientes.Rheumatic diseases usually promote several systemic disorders, which can affect blood vessels, mucosa and serosa of the aerodigestive tract. Scarce laryngeal involvement has been described in these patients and this study aims at investigating laryngeal alterations found in patients with rheumatic diseases. STUDY DESIGN: transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: A transversal study was developed with systemic lupus erythematous, systemic sclerosis and mixed connective tissue disease's patients. They were evaluated by means of clinical examinations and videolaryngoestroboscopy. RESULTS: Twenty-seven patients were included in the study, 26 succeeded in completing the

  5. Relatos de experiencias: Trabajar con entrevistas, historia oral ¿Quién narra y para quién? Sobre la (in corrección del cuestionario y otros cuestiones metodológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Graciela Sepúlveda

    2016-07-01

    Full Text Available En este artículo se realiza un trabajo reflexivo respecto de las tensiones presentes en la producción de un texto conversacional producto de entrevistas de historia oral y pretende analizar evasivas, subtextos y tropos que los entrevistados utilizan para filtrar, resistir o manejar en la interacción. Se inscribe en una investigación que combinó la perspectiva de género y memoria, y que buscaba analizar un período de la historia reciente de nuestro país a través de los testimonios de sus protagonistas. Se hace hincapié, a través de fragmentos que funcionan como disparadores, en el trabajo interpretativo de relatos sobre experiencias. Relatos que nos permiten acceder a tensiones, temporalidades, significados, agencia y subjetividad.

  6. Apoyo a la parturiente por su acompañante escogido en una maternidad brasileña: ensayo clínico controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odaléa Maria BRÜGGEMANN

    2010-12-01

    Full Text Available El apoyo por acompañante escogido por la parturiente es una das recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Se trata de un relato de experiencia acerca de la realización de un ensayo clínico controlado randomizado, que buscó conocer la influencia de este proveedor de apoyo sobre la satisfacción de la mujer con la experiencia del trabajo de parto/parto y sobre los resultados maternos, perinatales y de lactancia, en las primeras 12 horas después del parto. Se realizó en un hospital de la Universidade Estadual de Campinas, de febrero/2004 a marzo/2005 con una muestra de 212 primíparas (105 no grupo de intervención - con acompañante y 107 en el del control - sin acompañante. Para análisis estadística se utilizó los testes t de Student o Wilcoxon, chi-cuadrado o exacto de Fisher, razones de riesgo e intervalos de confianza a 95% y escala tipo Likert. Los resultados fueron publicados en el artículo Support to woman by a companion of her choice during childbirth: a randomized controlled trial en la revista Reproductive Health, en 2007. Las parturientas del grupo de intervención estuvieron más satisfechas con la experiencia del trabajo de parto/parto que las del grupo-control. De los eventos del trabajo de parto/parto analizados, apenas la presencia de líquido meconial fue significativamente menor en el grupo de intervención lo que puede haber sido por el contexto asistencial en que la investigación se realizó. Este estudio representa una contribución importante para implementar la legislación actualmente vigente en el Brasil, conocida como “Ley del acompañante”.

  7. Historia de la Iglesia en América Latina: una interpretación

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    Enrique Dussel

    1983-12-01

    Full Text Available (primeiro parágrafo do artigo Todo acontecimiento histórico es irrepetible, único. Todo relato o descripción de un hecho histórico (el "hecho" no es el acontecimiento mismo, sino una manera de manifiestarse no puede ser transparente, neu-tral, inmediato. Todo relato supone una "interpretación", sea ésta conciente o no, querida o no voluntariamente intentada . Toda historia de la Iglesia (como relato científico — Historie — y no como el acontecimiento mismo — Gesehen — supone un cierto manejo de los hechos eclesiales. De la concepción (sea cotidiana o teológica que se tenga de lá Iglesia dependerá la historia que se haga. En América Latina estamos intentando una historia de la Iglesia desde una cierta experiencia y teologia de la comunidad institucional fundada por Jesucristo.

  8. Investigación narrativa con docentes sobre mundos posibles para la educación: la recreación de otros sentidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Georgina Gutiérrez Serrano

    Full Text Available Resumen: Este artículo se desprende de un trabajo más amplio de investigación narrativa con docentes de una escuela rural de educación básica, en México, que tiene por objetivo coproducir, entre docentes e investigadores, un libro sobre la historia de conformación de dicha escuela. Evoca la memoria colectiva por medio de relatos docentes del hacer educativo cotidiano, sobre la construcción del espacio escolar, en escenario rural y en un contexto histórico particular. Como parte de los resultados de esta investigación está la identificación de mundos posibles, que como núcleos temáticos de sentido dentro de los relatos, permiten inspirar y orientar la práctica docente dentro de la escuela. Con entrevistas abiertas a los miembros de la comunidad escolar y la generación de diálogos, se recuperaron los relatos de la labor profesional de siete docentes, quienes expresaron sus sueños, aspiraciones y acciones educativas con sus estudiantes y la comunidad de padres en relación con las acciones desplegadas por ellos para la construcción del espacio escolar al que pertenecen - por ejemplo, el establecimiento de un comedor escolar, la construcción de los espacios físicos necesarios para la labor educativa (aulas suficientes para cada grado, canchas de juegos, plaza cívica, salones de cómputo y logro de condiciones de seguridad (barda perimetral, organización de vigilancia y comisiones de seguridad. Los mundos posibles de los docentes se recrean en las formas autogestivas y comunitarias escolares, en fuerte vínculo con la historia y los modos de existencia de su pueblo originario.

  9. Atravesar las imposiciones del sistema educativo con “una” identidad proscripta. Relatos de un estudiante de formación docente sobre su vida escolar

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    Norma Carolina Abdala

    2018-04-01

    Full Text Available Este trabajo procurará responder a las preguntas ¿Cómo se construye la identidad disidente en términos de género y sexualidad a lo largo del sistema educativo? ¿Cómo interpelan a los docentes, qué saberes y miradas les reclama la presencia en el aula de problemáticas y situaciones antes ocultas, ignoradas o negadas? Los procesos de formación docente ¿qué respuestas dan a estas problemáticas? ¿Cómo son interpelados por la presencia de sujetos que demandan ser escuchados y de temáticas que cada vez más exigen ser visibilizadas? A través del análisis de la historia de vida escolar de E, un estudiante universitario que se identifica como gay, nos proponemos reflexionar acerca de su proceso de construcción identitaria, a lo largo de su paso por la escuela y la universidad, en una carrera de formación docente, para reconstruir sus vivencias en las diferentes instituciones de educación formal a partir de las cuales se fue configurando su subjetividad infantil, adolescente y juvenil. Adoptamos metodológicamente un enfoque biográfico, utilizando relatos de vida. Se realizaron dos entrevistas en profundidad, de aproximadamente una hora de duración cada una; para su análisis se construyeron diferentes categorías que fueron luego desentrañadas desde marcos teóricos que permitieron enriquecer tanto las interpretaciones del entrevistado como las del investigador. Nos planteamos una aproximación desde los estudios culturales y los provenientes del campo educativo, en particular aquellos que problematizan la cuestión del género y la sexualidad en la escuela. También recurriremos al campo de estudios sobre el curriculum, focalizando en los aportes de los teóricos críticos y pos críticos.

  10. Sepse por Staphylococus aureus resistente à meticilina adquirida na comunidade no sul do Brasil Sepsis due to community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in southern Brazil

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    Luciane Cristina Gelatti

    2009-08-01

    Full Text Available Staphylococcus aureus resistente à meticilina foi inicialmente descrito como um típico microrganismo adquirido em infecções nosocomiais. No entanto, nos últimos anos Staphylococcus aureus resistente à meticilina adquirido na comunidade é causa de infecções de pele e tecidos moles, mas infecções graves como pneumonia e sepse podem ocorrer. Este relato descreve um caso de sepse em criança, complicado com pneumonia secundária a lesão em partes moles por Staphylococcus aureus resistente à meticilina adquirido na comunidade no Sul do Brasil. O paciente foi atendido em Unidade de Emergência com história de ferimento provocado por trauma em membro inferior que evoluiu para celulite, pneumonia e sepse.Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was initially described as a typical microorganism acquired in nosocomial infections. However, over recent years, community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus has been a cause of skin and soft-tissue infections. Serious infections such as pneumonia and sepsis can also occur. This report describes a case of sepsis in a child that was complicated by pneumonia secondary to soft tissue lesions that were due to community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in southern Brazil. The patient was attended at the Emergency Unit with a history of injury caused by lower-limb trauma that evolved to cellulitis, pneumonia and sepsis.

  11. Abscesso cervical gigante provocado por sialolitíase de glândula submandibular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Fruet

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: As infecções cervicais profundas apresentam alta mortalidade, apesar da eficácia da antibioticoterapia atual. Uma das principais complicações é a obstrução das vias aéreas superiores. A principal causa dessas infecções é de origem odontogênica e, raramente, a infecção das glândulas salivares. Objetivo: Apresentar um caso de abscesso cervical profundo, cuja etiologia rara está associada à sialolitíase com origem em glândula submandibular. Metodologia: O caso foi acompanhado no serviço de Cabeça e Pescoço do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS e sua descrição embasada na literatura. Relato de Caso: Paciente iniciou quadro de dor localizada em região submandibular posterior direita, acompanhada de disfagia e dispneia contínua. Procurou atendimento médico na cidade de origem, onde recebeu antibioticoterapia. Evoluiu com insuficiência respiratória, necessitando de transferência para o serviço de emergência do CHS aos cuidados da equipe de Cabeça e Pescoço. Ao exame físico, apresentava edema, abaulamento e hiperemia da lateral direita do pescoço. A Tomografia Computadorizada evidenciou abscesso em espaço retro-faríngeo com compressão da parede posterior da orofaringe e hipofaringe, além de glândula submandibular direita aumentada e imagem de cálculo. Foi realizada a traqueostomia e a resolução cirúrgica por meio da drenagem do abscesso através da incisão transversa em colar. Conclusão: O caso apresentado mostra um abscesso cervical profundo causado por etiologia incomum, a sialolitíase, cujo diagnóstico precoce, seguido do tratamento adequado, poderiam ter evitado a evolução grave do paciente. Neste caso, a drenagem cirúrgica precoce mostra sua importância na prevenção de insuficiência respiratória.

  12. First confirmed case of Clostridium difficile-associated diarrhea in foals in Brazil Primeiro relato de diarreia associada à Clostridium difficile em potros no Brasil

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    Rodrigo Otávio Silveira Silva

    2012-03-01

    Full Text Available Despite of the substantial role of Clostridium difficile in causing diarrhea and colitis in foals, there have been no confirmed diagnoses of disease caused by this bacteria in Brazil. In this paper, we describe confirmed cases of colitis caused by C. difficile in two foals in Brazil. Two five-month-old foals with a five-day history of diarrhea after antibiotic treatment for a respiratory disease were treated at the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Minas Gerais. C. difficile A/B toxins were detected, and toxigenic strains of C. difficile were isolated from the foals' feces. The treatment was based on fluid therapy and antibiotics (metronidazole and ceftiofur, and the animals experienced a gradual recovery. The association between the medical history, clinical signs, laboratory exam results and therapeutic success confirmed the diagnosis of C. difficile-associated diarrhea. The present report raises the possibility that C. difficile is also a pathogen in equines in Brazil and highlights the need for up to date routine laboratory protocols for the diagnosis of this disease.Apesar da importância de Clostridium difficile como agente causador de diarreia e colite em potros, inexistem relatos confirmados de tal doença no Brasil. O objetivo deste trabalho foi descrever dois casos confirmados de diarreia causados por C. difficile em potros, ocorridos em Minas Gerais, Brasil. Os animais, com cinco meses de idade, foram encaminhados ao Hospital Veterinário da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG com histórico de cinco dias de diarreia após antibioticoterapia com penicilina para uma possível pneumonia. Ambos os animais foram positivos para detecção das toxinas A/B de C. difficile e isolados toxigênicas de C. difficile foram isoladas de amostras de fezes. Os animais apresentaram melhora gradual com o tratamento baseado em metronidazol e fluidoterapia e receberam alta após sete dias. A associação do quadro clínico, exames

  13. Folie induite: relato de um caso à margem das classificações atuais Folie induite: report of a case outside of the actual classifications

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    Fernando Toledo da Cunha

    2008-01-01

    Full Text Available Na classificação de Gralnick, de 1942, a folie à deux é dividida em quatro subtipos básicos: folie imposée, folie communiquée, folie simultannée e folie induite. O último termo se refere à adição de novas idéias delirantes por paciente previamente psicótico sob influência de outro paciente. Relatamos um caso de folie induite ocorrido entre mãe e filho primariamente psicóticos (transtorno delirante e esquizofrenia, respectivamente, que passaram a compartilhar delírios de natureza persecutória e sexual. Casos de folie à deux geralmente correspondem ao transtorno psicótico induzido (DSM-IV-TR ou transtorno delirante induzido (CID-10. No entanto, o paciente deste relato não pode receber tais diagnósticos, já que nos critérios validados atualmente percebe-se a exigência de que o parceiro induzido não possua um transtorno psicótico anterior ao início do compartilhamento do delírio. Consideramos que o presente relato exemplifica a insuficiência das modernas classificações nesta área. Casos de folie induite podem necessitar de manejo distinto dos demais casos de psicose compartilhada ou não compartilhada. Sugerimos que os critérios diagnósticos correntes poderiam ser revisados para incluir condições psiquiátricas como essa.In the Gralnick classification of 1942 the term folie à deux is classically divided into four basic subtypes: folie imposée, folie communiquée, folie simultannée and folie induite. This last one refers to the addiction of new delusions in a previous psychotic patient, under the influence of another patient. We report a case of folie induite that occurred between mother and son, both diagnosed previously with psychotic disorders (delusional disorder and schizophrenia, respectively, who started to share persecutory and sexual delusions. Cases of folie à deux generally correspond to the induced psychotic disorder in the DSM-IV-TR or the induced delusional disorder in the ICD-10. However, our

  14. Nefrectomia videolaparoscópica em Graxaim-do-campo (Pseudalopex gymnocercus com displasia renal

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    João P.S. Feranti

    2014-08-01

    Full Text Available Graxains-do-campo habitam o centro-leste da América do Sul, desde o sudeste do Brasil e leste da Bolívia. A displasia renal compreende um espectro de anomalias e é frequentemente relatada em cães de diversas raças, sendo a maioria dos relatos achados de necropsia. A maior parte das doenças renais congênitas nos cães apresenta caráter progressivo, portanto o tratamento é limitado e direcionado a fim de retardar a progressão da doença renal estabelecida. No presente relato é descrita a realização de nefrectomia laparoscópica em graxaim-do-campo (Pseudalopex gymnocercus com displasia renal. Suspeitou-se de doença no rim direito por meio de ultrassonografia e urografia excretora. Para o procedimento cirúrgico foram utilizados três portais (10, 10, 5mm, endoscópio rígido de 10mm/0(0 e clipes para hemostasia dos vasos renais. A técnica cirúrgica utilizada neste canídeo selvagem foi semelhante à usada em cão doméstico, devido à escassez de relatos em cirurgias em graxaim e a inexistência de descrições de nefrectomia videolaparoscópica em graxaim-do-campo. O animal foi acompanhado por um período de 30 dias pós-cirurgia sem a ocorrência de complicações. O presente relato demonstra que a técnica proposta foi adequada para a realização de nefrectomia videolaparoscópica em Graxaim-do-campo.

  15. Hipertrofia muscular em desenervaçao: relato de dois casos com estudo histoquímico e histométrico dos músculos normais e hipertróficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1984-09-01

    Full Text Available Relato de dois pacientes do sexo masculino, com 31 e 24 anos de idade, que apresentavam hipertrofia muscular localizada no membro inferior esquerdo, cuja investigação revelou sinais de desenervação pela eletromiografia. Foram submetidos a biópsia muscular no lado normal e no hipertrófico, processadas por histoquímica. Posteriormente, foi calculado o diâmetro médio das fibras, percentagem de tipo específico de fibras, fatores de atrofia e hipertrofia, bem como foi feita análise histográfica dos tipos de fibras. Foi encontrada grande quantidade de fibras hipertróficas, raras fibras atróficas e, na diferenciação histoquímica, um dos pacientes apresentava hipertrofia de fibras do tipo II e o outro hipertrofia tanto de fibras do tipo I, como II. Pelo cálculo dos fatores de atrofia e hipertrofia, existia predominantemente hipertrofia de fibras do tipo II em ambos os quadriceps nos dois casos e hipertrofia de fibras do tipol no caso 2. São discutidos os fatores causadores de hipertrofia em desenervação sendo que no caso 1 a etiologia foi possivelmente radiculite de SI e, no caso 2, secundária a doença do neurônio motor inferior.

  16. EDUCAÇÃO CIENTÍFICA, PENSAMENTO CRÍTICO E ARGUMENTAÇÃO: RELATOS DE UMA EXPERIÊNCIA COM LIVROS DE SAGAN E DAWKINS NO ENSINO MÉDIO

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    Ricardo Roberto Plaza Teixeira

    2012-12-01

    Full Text Available Este artigo analisa diferentes aspectos dos livros “O mundo assombrado pelos demônios”, escrito pelo físico Carl Sagan, e “Deus, um delírio”, escrito pelo biólogo Richard Dawkins, bem como suas possibilidades didáticas no ensino médio. Ambos os livros são obras de divulgação científica nas quais o tema central é o desenvolvimento do pensamento crítico e a reflexão sobre temas controversos. Eles podem colaborar para a formação de consciências críticas no ensino médio. Estes livros, além disso, apresentam uma interface muito grande com muitos temas científicos e também com tópicos de história da ciência. A linguagem utilizada neles evidencia para o leitor como se estrutura um texto argumentativo no qual o objetivo principal é o de persuadir. Estes livros foram lidos por alunos de uma turma de terceiro ano do ensino médio do Instituto Federal de São Paulo em uma disciplina- projeto cujos eixos eram Ciência, História e Cultura. O trabalho pedagógico realizado é analisado, a partir dos relatos dos próprios estudantes no processo de avaliação realizado.

  17. Gritam os muros: “anistia ampla, geral e irrestrita”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Nunes Soares

    2016-04-01

    Full Text Available Nos anos 1970, ganhou força no Brasil uma campanha nacional e de repercussão no exterior, que visou defender uma anistia ampla, geral e irrestrita para todas as pessoas que tiveram as suas liberdades democráticas cerceadas com a ditadura civil-militar (1964-1985. As lutas e disputas políticas neste período foram intensas, sendo marcantes a atuação e os embates entre diversos segmentos sociais, como: mulheres, estudantes, militares e trabalhadores. Além disso, os instrumentos de resistências políticas foram significativos e variados, a exemplo de passeatas, comícios, panfletagens e pichações. Diante disso, historicizamos a realização dessa campanha em Recife, tendo em vista a sua relevância política. Neste sentido, dentre as formas de resistência supracitadas, destacamos no trabalho a importância do uso de pichações em prol da anistia. Esses registros cotidianos foram proibidos por leis, vigiados e censurados por órgãos policiais, por serem realizados por diversos segmentos da sociedade considerados “subversivos”. Ademais, o combate às escritas citadinas ocorreu por elas possuírem um cunho político e serem um eficaz instrumento de comunicação que influenciou muitas vezes a opinião dos transeuntes com discursos transgressores. Além de documentos escritos (jornais e fontes policiais, o trabalho teve como base os relatos orais de ex-militantes que resistiram contra a ditadura e foram autores de pichações. Através do cruzamento dessas fontes, foi possível analisar esse período sob diferentes discursos e experiências políticas. Assim, os relatos de orais em sua estrutura narrativa registram experiências históricas resultantes de práticas sociais, potencializando as possibilidades de interpretação do passado.   Palavras-chave: Pichações; Anistia; Ditadura; Relatos Orais.

  18. Perda e luto: vivências de mulheres que interromperam a gestação por malformação fetal letal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elenice Bertanha Consonni

    2013-09-01

    Full Text Available O presente estudo teve por objetivo conhecer as vivências de luto de mulheres que interromperam a gestação sob autorização judicial, devido à malformação fetal incompatível com a vida. Participaram do estudo dez mulheres atendidas no Setor de Medicina Fetal do Hospital das Clínicas de Botucatu. Para coleta dos dados foi realizada entrevista semiestruturada quarenta dias após a interrupção. As entrevistas foram audiogravadas, transcritas na íntegra e tiveram os dados analisados na perspectiva da análise temática de conteúdo. Os resultados revelaram que as mães buscaram explicações e significados para a perda, sendo muito frequentes respostas religiosas e autoculpabilizantes. Os relatos marcaram sentimentos de tristeza, saudade e sensação de vazio pela perda do filho, revelando também a necessidade das mães de manterem-se ligadas a ele. As mães estavam e continuaram vinculadas aos seus filhos e a interrupção da gestação, embora tenha sido uma escolha para minimizar a dor de uma perda inevitável, não as poupou de vivências de grande sofrimento. O estudo traz subsídios para a discussão e planejamento de abordagens e cuidados com a saúde de mulheres que interrompem a gestação por malformação fetal letal, mediante autorização judicial.

  19. Confiabilidade da tradução da versão brasileira do questionário PedsQL - DREA para avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes

    OpenAIRE

    Lopes,Marcos Thomazin; Ferraro,Alexandre Archanjo; Koch,Vera Hermina Kalika

    2015-01-01

    ResumoObjetivo:Avaliar a confiabilidade da tradução e adaptação cultural do questionário Pediatric Quality of Life Inventory (Peds- QLTM) - Doença Renal em Estágio Avançado (DREA) - versão 3.0 - relato das crianças/adolescentes e relato dos pais para avaliação da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QRVS) de crianças brasileiras portadoras de DREA.Método:Utilizou-se a metodologia proposta pelos autores da versão original dos questionários, por meio da administração dos mesmos a um grupo de ...

  20. Confiabilidade da tradução da versão brasileira do questionário PedsQL - DREA para avaliação da qualidade de vida de crianças e adolescentes

    OpenAIRE

    Marcos Thomazin Lopes; Alexandre Archanjo Ferraro; Vera Hermina Kalika Koch

    2015-01-01

    Resumo Objetivo: Avaliar a confiabilidade da tradução e adaptação cultural do questionário Pediatric Quality of Life Inventory (Peds- QLTM) - Doença Renal em Estágio Avançado (DREA) - versão 3.0 - relato das crianças/adolescentes e relato dos pais para avaliação da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QRVS) de crianças brasileiras portadoras de DREA. Método: Utilizou-se a metodologia proposta pelos autores da versão original dos questionários, por meio da administração dos mesmos a um grupo...