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Sample records for para los pacientes

  1. Competencia de los cuidadores familiares para cuidar a los pacientes con falla cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2017-09-01

    Full Text Available Introducción: El cuidador familiar es la fuente más importante de apoyo social y requiere desarrollar habilidades para reforzar las conductas de autocuidado en su familiar. El objetivo de este estudio fue determinar la competencia de cuidado de los cuidadores familiares de los pacientes con falla cardiaca (FC en una institución de cuarto nivel de complejidad. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Con un tamaño de muestra de 41 cuidadores familiares de personas con FC que asisten al programa de FC en una institución de salud de cuarto nivel, durante el segundo semestre del 2016. Para la recolección de la información se utilizó el instrumento “CUIDAR” que cuenta con pruebas de validez de constructo y consistencia interna con un alfa de Cronbach de 0.93. Se realizó un análisis descriptivo con distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: El nivel de competencia global para el cuidado en el hogar de los cuidadores familiares de los pacientes con FC fue medio y alto. Las dimensiones que alcanzaron un nivel más alto de competencia fueron Disfrutar e Instrumental y Procedimental. Discusión: Una adecuada competencia para el cuidado en los cuidadores se convierte en un factor que puede influir de manera positiva en el manejo de la persona. Conclusiones: Una adecuada competencia del cuidador familiar va a permitir una mejor adaptación a los nuevos requerimientos de la vida del paciente con su enfermedad y pueden ayudar a prevenir las descompensaciones. Cómo citar este artículo: Achury DM, Restrepo A, Torres NM, Buitrago AL, Neira NX, Devia P. Competencia de los cuidadores familiares para cuidar a los pacientes con falla cardíaca. Rev Cuid. 2017; 8(3: 1721-32. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.407

  2. Nivel de Ansiedad preoperatoria en los pacientes programados para cirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma Margot Vivas

    2009-12-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo principal, establecer la relación entre el grado de información del procedimiento quirúrgico con el nivel de ansiedad preoperatoria en los pacientes programados para cirugía de la Fundación Mario Gaitan Yanguas en el periodo comprendido de octubre-noviembre del 2008. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y de corte transversal. Para la recolección de la información se utilizó Escala De Valoración De La Ansiedad De Spielberger Idare-Estado. La población está conformada por los pacientes que acuden al servicio de cirugía. Las variables utilizadas son información acerca de la cirugía, nivel de ansiedad y causas de la ansiedad. Se concluye que el 59% de los pacientes tenían conocimiento acerca del procedimiento, 50.9 % presentaron un nivel de ansiedad moderada; los procedimientos con mayor nivel de ansiedad fue colecistectomía 67% y herniorrafia inguinal 50%. En cuanto a la relación entre el procedimiento y el nivel de ansiedad, la cesárea + pomeroy y la conización presentaron un nivel de ansiedad alto; y la relación entre el grado de información del procedimiento y el nivel de ansiedad, se encontró que, a pesar de que la mayoría de los pacientes manifiestan conocer el procedimiento, predomina el nivel de ansiedad moderada y baja.

  3. Seguridad de los pacientes. Un compromiso de todos para un cuidado de calidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Villarreal Cantillo

    2007-01-01

    Full Text Available La seguridad de los pacientes se constituye en una prioridad en la gestión de calidad del cuidado que se brinda. De ahí la importancia de reflexionar sobre la magnitud que tiene el problema de eventos adversos, para prevenir su ocurrencia y progresar en acciones que garanticen una práctica segura. Se trata de un compromiso que debe ser de todas las instituciones formadoras del talento humano, profesionales, pretsadoras de servicios de salud y de la comunidad para un cuidado seguro y de calidad.

  4. Cumplimiento del tratamiento para el asma bronquial por los pacientes de un área de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    1998-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio para conocer el cumplimiento del tratamiento medicamentoso, las causas de no cumplimiento, así como los medicamentos más empleados y el grado de control de los síntomas del asma bronquial y aproximarnos a la calidad de la asistencia médica brindada a los pacientes asmáticos de un área de salud de Villa Clara. La mayoría de los pacientes no cumplían el tratamiento indicado. La causa más frecuente fue la despreocupación. Los pacientes tenían un mal control de los síntomas, y entre los medicamentos indicados predominaron los broncodilatadores inhalados para el tratamiento de los síntomas con pocos medicamentos eficaces para el tratamiento profiláctico y un pobre dominio de la técnica inhalatoria. El mal control de los síntomas no creemos se deba al incumplimiento del tratamiento, sino a deficiencias en la calidad de la prescripciónA study was conducted to know about the fulfilment of the drug therapy, the causes of the nonfulfilment, the most used drugs, the degree of control of the symptoms of bronchial asthma, and the quality of the medical assistance received by the asthmatic patients in a health area of Villa Clara. Most of the patients did not folow the indicated treatment. The most frequent cause was the lackoof preocuppation. Patients proved to have an inadequate control of the symptoms. The inhaled bronchodilators predominated among the drugs prescribed for treating the symptoms. There were a few efficient drugs for the prophylactic treatment and it was observed a poor knowledge about the inhalatory techniques. It is considered that the deficient control of the symptoms is not only due to the nonfulfilment of the treatment but to the deficiencies found in the quality of prescription

  5. Opinión de los pacientes y clínicos sobre una intervención online para los trastornos adaptativos

    OpenAIRE

    Rachyla, Iryna

    2016-01-01

    Treball de Final de Màster en Universitari en Psicologia General Sanitària. Codi: SBF018. Curs acadèmic 2015-2016 NTRODUCCIÓN: Durante la última década se ha investigado la utilidad de los tratamientos psicológicos auto-aplicados a través de Internet para reducir la alta prevalencia de los trastornos mentales. Actualmente existe una amplia evidencia que demuestra que estas intervenciones son eficaces para el tratamiento de distintos problemas psicológicos. Sin embargo, el número de pacient...

  6. Propuesta\tde Acciones Físicas Recreativas para\tlos los pacientes aquejados de xeroderma pigmentario “Xp” en el Municipio Santa Clara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Josefa Alfonso Guirado

    2009-06-01

    Full Text Available La atención a grupos con necesidades educativas especiales constituye un logro de la revolución cubana que empeña grandes esfuerzos para elevar la calidad de vida de estos sectores de la población. . En este caso se encuentran los pacientes afectados por el Xeroderma Pigmentario (XP que es una enfermedad genética provocada por la excesiva sensibilidad a los efectos de las radiaciones ultravioletas cuyas características principales son la presencia de manchas en forma de pecas, así como por oscurecimiento y la resequedad de la piel. Los pacientes pertenecientes al municipio de Santa Clara constituyen la población de la presente investigación que tiene como objetivos: diagnosticar el nivel de participación de los pacientes XP del municipio de Santa Clara en las actividades de la recreación física, diseñar un plan de acciones físico – recreativas para estimular la participación de los pacientes XP del municipio de Santa Clara en las actividades de recreación física y valorar el plan de acciones físico – recreativas a través del criterio de especialistas, para dar solución al siguiente problema científico: ¿Cómo incrementar la participación de los pacientes aquejados de Xeroderma Pigmentario del municipio de Santa Clara en las actividades de recreación física? La base metodológica material utilizada para dar cumplimiento a los objetivos de la investigación está constituida por los siguientes métodos, se utilizo del nivel teórico el estudio de documentos y del nivel empírico-experimental: la encuesta, la entrevista y el criterio de especialistas. El proceso investigativo permitió conocer los motivos por los cuales los pacientes XP del municipio de Santa Clara no participan frecuentemente en las actividades de la recreación física y corroboró que los mismos presentan un marcado interés por las actividades recreativas de carácter físico.

  7. Características psicológicas de los pacientes con larga estancia hospitalaria y propuesta de protocolo para su manejo clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Benítez-Agudelo

    Full Text Available Antecedentes y Objetivo: El impacto psicológico de la hospitalización en los pacientes ingresados en larga estancia es variable y se muestra en respuesta al estrés y en el desempeño del rol de enfermo del paciente hospitalizado. El objetivo de esta investigación fue detectar las principales alteraciones psicológicas que sufren estos pacientes, y diseñar un protocolo para su manejo. Material y Método: Empleamos instrumentos como el Inventario de ansiedad, el Inventario de depresión rasgo-estado y el Cuestionario de estrategias de afrontamiento Sandin y Chorot. Realizamos un estudio descriptivo, guiado por el paradigma empírico analítico, corte cuantitativo, diseño no experimental, con una población total de 50 pacientes y una muestra de 15, muestreo no probabilístico, de tipo intencional, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión propios de la investigación. Resultados: Entre los aspectos más relevantes encontrados marcados estados depresivos, ansiedad rasgo, baja expresión emocional abierta, y alta reevaluación positiva,que es de vital importancia, para el manejo de estos pacientes con larga estancia hospitalaria. Conclusiones: Según los datos de nuestro estudio, la larga estancia hospitalaria se relaciona generalmente con el desprendimiento del individuo de su medio natural, que puede generarle estados de tristeza, ansiedad y desencadenar efectos negativos como la baja expresión emocional. Estas características pueden servir de guía a los profesionales de la salud, por lo que presentamos un diseño de protocolo de manejo efectivo que ayude al paciente a afrontar mejor las dificultades que se le presentan en el ámbito hospitalario.

  8. Bases para un equipo de atención precoz a los pacientes con psicosis.

    OpenAIRE

    Jorge Luis Tizón García

    2009-01-01

    Pródromos, la duración de la fase prodrómica y los factores de riesgo en la infancia y adolescencia de los cuadros psicóticos y, en especial, del «desequilibrio psicótico postpuberal » o «esquizofrenia».

  9. LOS BIBLIOTECARIOS DE LAS BIBLIOTECAS PARA PACIENTES EN ESPAÑA: EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE UNA PROFESIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Vall Casas

    2009-01-01

    Full Text Available Evolución histórica del perfil profesional de los responsables de las bibliotecas para pacientes en España a partir de la consulta de la bibliografía especializada. Se han identificado algunas características en relación con estos responsables que apuntan a cómo debería ser y cómo es en realidad este perfil: normalmente son voluntarios y personal sin formación pero se reclaman profesionales especializados si se pretende ofrecer un servicio de calidad y tener el reconocimiento tanto de la administración pública y del hospital como de los mismos usuarios. Inicialmente es-te responsable debía tener un perfil de bibliotecario de biblioteca pública en lo que a gestión de la colección y al trato con los pacientes se refiere. En la actualidad se le han asignado tareas que lo aproximan al profesional de la biblioteca médica sobre todo a partir de la aprobación de la ley sobre el derecho a la información de los pacientes.

  10. Consejos para pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Eulalia Lucio-Villegas Menéndez

    2014-05-01

    Antes de usar un antiséptico han de eliminarse todos los residuos inorgánicos (cuerpos extraños y los orgánicos desvitalizados, detritus, esfacelos, exudado purulento, escaras, etc. Esta acción facilitará la cicatrización y la acción de los antisépticos, ya que se inactivan en presencia de materia orgánica.

  11. Estrategias para mejorar el cumplimiento de la farmacoterapia antiepiléptica en los pacientes con epilepsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sinaa Al-Aqeel

    2013-11-01

    Conclusiones de los autores: Las intervenciones con recordatorios intensivos y con “intención de implementación” parecen alentadoras para mejorar el cumplimiento con las medicaciones antiepilépticas; sin embargo, antes de establecer una conclusión firme se necesitan pruebas más confiables de su eficacia a partir de ensayos controlados aleatorios cuidadosamente diseñados.

  12. Actividad asistida por animales como una alternativa complementaria para el tratamiento de los pacientes: la búsqueda por la evidencia científica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelise Crippa

    2014-01-01

    Full Text Available Salud, contemporáneamente, se entiende como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad. La actividad asistida por animales cumple este concepto y ya se utiliza hace unos años, como medida complementaria al tratamiento farmacológico, con el objetivo de la mejora y el bienestar del paciente. Su eficacia se ha demostrado a través de estudios de todo el mundo, en diferentes áreas como pediatría, geriatría y psiquiatría, entre otros, y trayendo beneficios tanto físicos como para la salud mental de las personas institucionalizadas. Ante esta realidad, hemos tratado de identificar cuáles son las investigaciones publicadas sobre el tema hasta el año 2013, en cinco bases de datos principales (Bireme, Cochrane, Embase, Pubmed y Scielo de la palabra “animal-assisted activity”. Se excluyeron los elementos repetidos en la misma base de datos, así como uno en japonés , uno en alemán, y que se centró en la terapia asistida con animales y no en la actividad asistida por animales. 55 artículos fueron encontrados en las cinco bases de datos: Bireme (2 8, Embase (13 Cochrane (1 Pubmed (11 y Scielo (2. Sólo 17 artículos cumplieron los criterios de inclusión preestablecidos. Todos mostraron resultados positivos en la aplicación de la actividad asistida por animales para los enfermos o personas en el aislamiento social. De este modo, se puede observar que esta práctica, aunque importante para ayudar a la búsqueda de lo bienestar integral del paciente y que está siendo acepta y formalizado en muchos países, sigue estando muy poco extendida científicamente.

  13. CAPACIDAD DE LOS PACIENTES PARA TOMAR DECISIONES EN SALUD: ACTITUD Y SIGNIFICADO PARA MÉDICOS Y ABOGADOS CAPACIDADE DOS PACIENTES PARA TOMAR DECISÕES EM SAÚDE: ATITUDE E SIGNIFICADO PARA MÉDICOS E ADVOGADOS THE CAPACITY OF PATIENTS TO MAKE DECISIONS IN HEALTH: ATTITUDE AND MEANING FOR PHYSICIANS AND LAWYERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Bórquez Estefo

    2008-01-01

    Full Text Available El objetivo es examinar las actitudes de un grupo de médicos y abogados que ejercen en Santiago de Chile hacia la aplicación de un protocolo que evalúa la capacidad de los pacientes para tomar decisiones autónomas en salud. Las respuestas se agruparon en cuatro dimensiones: valoración, factibilidad, aceptación y utilidad. Se aplicó la prueba de Wilocoxon rank-sum para evaluar la significación de la distribución de las diferencias valorativas. Los resultados revelan una valoración globalmente positiva de abogados y médicos respecto de la pertinencia y utilidad de estandarizar los procedimientos. Los médicos privilegian los aspectos prácticos y los abogados el resguardo de la autonomía de los pacientes y los derechos de las personas. La consideración de la opinión de los actores médicos y abogados resulta indispensable cuando una bioética cívica se fundamenta en la ética dialógica.O objetivo é examinar as atitudes de um grupo de médicos e advogados que atuam em Santiago do Chile sobre a aplicação de um protocolo que avalia a capacidade dos pacientes para tomar decisões autônomas em saúde. As respostas foram agrupadas em quatro dimensões: valoração, factibilidade, aceitação e utilidade. Aplicou-se a prova de Wilocoxon rank-sum para avaliar a significação da distribuição das diferenças valorativas. Os resultados revelam uma valoração globalmente positiva de advogados e médicos com respeito à pertinência e utilidade de padronizar os procedimentos. Os médicos privilegiam os aspectos práticos e os advogados o resguardo da autonomia dos pacientes e os direitos das pessoas. A consideração da opinião dos autores médicos e advogados resulta indispensável quando uma bioética cívica se fundamenta na ética dialógica.The objective of this article is to examine the attitudes of a group of physicians and lawyers that practice in Santiago, Chile toward the application of a protocol which evaluates the capacity

  14. Hable con los pacientes, no para ellos. Análisis de las fuentes de confianza del acto médico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loriente-Arín, Nuria

    2009-08-01

    Full Text Available Various studies have focused on defining the roles that both doctors and patients should adopt during consultations with a view to improving user satisfaction and confidence in the medical care they receive. These two factors clearly contribute to ensuring compliance with the advice and treatments prescribed by healthcare providers and the subsequent success of consultations. Due to the lack of consensus among researchers, this paper aims to empirically examine how confidence in healthcare varies based on assessments made by users regarding different aspects of medical care. The data were taken from the Survey of primary healthcare users of the Andalusian Healthcare Service in 2006. Trust in healthcare is highly related to the satisfaction users express in the four variables examined in the study. The main conclusion is that successful doctor-patient relationships are based on effective communication and not a mere exchange of information.

    Diferentes estudios se han centrado en definir cuáles son los papeles que deben adoptar médico y paciente durante su relación en la consulta en aras de conseguir altos niveles de satisfacción del usuario y confianza en la asistencia recibida. Elementos ambos de suma importancia para incrementar la probabilidad de seguir los consejos y tratamientos del médico, aspectos indicativos del éxito de dicha consulta. Dada la inexistencia de un consenso claro entre los investigadores, este trabajo se ha centrado en estudiar empíricamente, a partir de los datos de la Encuesta a usuarios de los Servicios de Atención Primaria prestados por el Servicio Andaluz de Salud en 2006, cómo varía la confianza en la asistencia médica en función de las evaluaciones que realizan los usuarios sobre diferentes aspectos del acto médico. Los resultados apuntan que las condiciones de una relación médico-paciente exitosa se basan principalmente en mantener una verdadera comunicación y no un mero

  15. Opinión de los pacientes sobre la legibilidad de los folletos de Educación para la Salud Opinion of the patients about legible health education leaflets

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Mª Barrio-Cantalejo

    2008-12-01

    Full Text Available Antecedentes: los Servicios de salud normalmente proporcionan a los pacientes folletos u otros documentos relacionados con tratamientos. Este material no está escrito con mucha legibilidad y los pacientes tienen dificultad en entenderlos. Objetivos: determinar la opinión de los lectores en relación a los requisitos que deberían ser encontrados en este material para asegurar la legibilidad. Metodología: metodología cualitativa de entrevistas semiestructuradas. 24 participantes fueron entrevistados con preguntas abiertas. Los participantes tenían un bajo nivel académico. Resultados: ocho categorías fueron identificadas en los folletos que debían encontrarse para aumentar la legibilidad: escribir como se habla, interés por el tema, estilo directo, ordenar las ideas, mensajes afirmativos, imágenes, amplios márgenes, letra grande y clara. Conclusiones: los profesionales sanitarios y los escritores de folletos educativos deberían involucrar a los pacientes en el proceso de diseño del material educativo.Introduction: Healthcare Service usually provides patients with leaflets relating to treatment. Often, this material is written not very legible and patients have difficulty understanding it. Aims: This study aims to determine the opinion of readers in relation to the requisites that should be met by this material in order to ensure legibility. Design: Qualitative method of semi-structured interviews. Method: Twelve interviews were conducted. Open-ended questions were asked in each interview. Participants had a low academic level, poor reading habits, but they usually were capable of read. Finding: Eight categories were identified that describe the opinion of the participants in relation to the requisites that the leaflets must meet in order to improve legibility: Writing like speaking, interest in the subject, direct style, order of the ideas, affirmative messages, images and clear fonts. Conclusions: Health professionals and writers of

  16. Diseño y validación de un cuestionario para evaluar la satisfacción de los pacientes atendidos en las consultas externas de un hospital de Madrid en 2006

    OpenAIRE

    Susana Granado de la Orden; Cristina Rodríguez Rieiro; María del Carmen Olmedo Lucerón; Ana Chacón García; Dolores Vigil Escribano; Paz Rodríguez Pérez

    2007-01-01

    Fundamento: Para conocer la calidad de la asistencia sanitaria es imprescindible incorporar el punto de vista del paciente realizando estudios de satisfacción. Las encuestas de satisfacción precisan unas propiedades psicométricas que garanticen su fiabilidad y validez. El objetivo de este trabajo es diseñar y validar un cuestionario para conocer la satisfacción de los pacientes con las consultas externas hospitalarias. Métodos: Estudio de validación de un cuestionario ...

  17. Diagnóstico de los instrumentos utilizados para la medición de la presión arterial en los pacientes atendidos en un centro médico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Angel Lopez Arriquivez

    2013-06-01

    Full Text Available En los sistemas de salud se dispone de una diversidad de instrumentos, procedimientos, pacientes y competencias técnicas del personal que realiza mediciones. Los elementos pueden tener una influencia significativa en los datos obtenidos pudiendo presentar variabilidad con respecto a las condiciones reales de salud de los pacientes, lo que se puede reflejar en información incorrecta, influyendo en la toma de decisiones equivocadas al momento de diagnosticar y proporcionar terapias a los pacientes. Lo anterior puede deteriorar la salud de los pacientes atendidos y, por consecuencia, su calidad de vida. Este articulo muestra los resultados de una auditoria administrativa de las condiciones metrológicas que deben tener todos los instrumentos de medición de acuerdo a la LFMN, así como de sus características físicas de acuerdo a la normatividad mexicana.

  18. Correlação dos fatores condicionantes básicos para o autocuidado dos pacientes pós-revascularização do miocárdio Correlación de los factores condicionantes básicos para lo autocuidado de los pacientes sometidos a revascularización miocárdica Correlation of basic conditioning factors for selfcare of patients who underwent coronary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2005-10-01

    Full Text Available Objetivou-se correlacionar ações de autocuidado desenvolvidas por pacientes que realizaram revascularização do miocárdio (RM com as variáveis: gênero, idade, ocupação, estado civil e antecedentes familiares para alterações cardiovasculares. Estudo exploratório-descritivo, realizado em um hospital de cardiologia, Fortaleza-CE, com 52 pacientes que haviam realizado há pelo menos um ano, a cirurgia pela primeira vez. Os pacientes apresentaram como perfil: maioria homens (53,84%, com idade > a 65 anos (59,61%, aposentados (71,15%, casados (63,46%, com antecedentes familiares para alterações cardiovasculares (67,30%. Correlacionando a prática de autocuidado e variáveis independentes, verificou-se correlação maior com o sexo feminino, idade elevada, casados e com antecedentes familiares de alterações cardiovasculares. Conclui-se que os pacientes avaliados mantêm um grau satisfatório de autocuidado, reforçando a importância do processo de orientação desenvolvido em equipe, de forma contínua e com diferentes abordagens para proporcionar ao paciente após RM condições para realizar a prática de autocuidado.Se apuntó a poner en correlación las acciones del autocuidado desarrolladas por los pacientes que han sido sometidos a la revascularization del miocardio con las variables: genero, edad, ocupación, estado matrimonial y antecedentes de la familia para las enfermedades cardiovasculares. El estudio fue exploratorio-descriptivo, cumplido en un hospital de cardiología, en Fortaleza-CE, con 52 pacientes que habían sido sometidos a la revascularization del miocardio sólo hay un año una vez. Los pacientes presentaron como el perfil: la mayoría sea hombres (53,84%, de 65 años (59,61%, jubilado (71,15%, casado (63,46%, con la predisposición familiar para las enfermedades cardiovasculares (67,30%. Las mujeres, los más viejos, los pacientes casados y los que tienen la predisposición familiar para las enfermedades

  19. Instrumento para classificação de pacientes: opinião de usuários e análise de indicadores de cuidado Instrumento para clasificación de pacientes: opinión de los usuarios y análisis de indicadores del cuidado Instrument for patient classification: users' opinions and analisys of healthcare indicators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Galan Perroca

    2008-12-01

    Full Text Available Esta pesquisa descritiva foi conduzida com o intuito de: 1.investigar a opinião de usuários sobre um instrumento de classificação de pacientes; e 2. analisar os indicadores de cuidados que mais contribuem para a classificação dos pacientes nas diferentes categorias de cuidados. A opinião dos 24 usuários foi obtida por meio de questionário. O instrumento de classificação foi aplicado em 796 pacientes em um hospital de ensino no interior do Estado de São Paulo, no período de setembro de 2006 a maio de 2007. Para o tratamento estatístico, utilizou-se a Análise de Componentes Principais (ACP e Análise Discriminante. Os usuários investigados mostraram-se satisfeitos com o instrumento utilizado, mas apontaram uma tendência do mesmo à subestimar a categoria de cuidados à qual o paciente pertence. Os resultados evidenciaram os indicadores Terapêutica, Cuidado Corporal, Educação à Saúde e Integridade Cutâneo-Mucosa como aqueles com maior capacidade discriminatória. A classificação correta dos pacientes variou de 89,8% (cuidados semi-intensivos a 95,6% (cuidados intensivos.Investigación descriptiva conducida con la intención de: 1.investigar la opinión de los usuarios con relación a un instrumento de clasificación de pacientes y 2. analizar los indicadores de cuidados que más contribuyeron para clasificar pacientes en sus diferentes categorías de cuidados. La opinión de los 24 usuarios fue obtenida a través de un cuestionario. El instrumento de clasificación fue aplicado en 796 pacientes de un hospital de enseñanza del interior de São Paulo, durante setiembre del 2006 a mayo del 2007. El análisis estadístico realizado por Análisis de Componentes Principales (ACP y Discriminativo. Los usuarios se mostraron satisfechos con el instrumento utilizado, sin embargo indicaron una tendencia del mismo para subestimar la categoría de cuidado al cual el paciente pertenece. Los resultados mostraron los indicadores: Terap

  20. El respeto por la autonomía: ¿Cuánta información desean conocer los pacientes para tomar decisiones? Respect for autonomy: How much do patients want to know in order to make decisions?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Quadrelli

    2008-06-01

    Full Text Available El consentimiento informado debería ser la expresión de la participación activa de los pacientes en la toma de decisiones como resultado del respeto hacia la autonomía. Sin embargo, existen temores de que la extrapolación directa de una manera de entender la autonomía desde la cultura anglosajona pueda imponer forzadamente un modelo de participación activa de los pacientes. El objetivo del presente estudio fue explorar qué cantidad y calidad de información desean recibir los pacientes que van a ser sometidos a un procedimiento quirúrgico. De los 200 pacientes en preparación para una intervención quirúrgica, más del 80% prefirieron saber todas las posibles alternativas existentes al tratamiento ofrecido y que les fueran explicadas todas las ventajas y desventajas de cada alternativa. Menos del 20% de los pacientes consideró que, conociendo los riesgos y beneficios, la persona que debería decidir cuáles riesgos son aceptables, es el mismo paciente. El 71.5% de los pacientes prefirió que el médico le comunicara la decisión a él y a su familia para que tomaran juntos la decisión. Un 17.5% de los pacientes expresaron que preferían no saber si podían morir durante la cirugía. Esos pacientes tuvieron una mayor edad pero en un análisis multivariado no fue posible predecir quiénes preferían saber si podían morir durante la cirugía. Nuestros hallazgos sugieren la necesidad de informar extensamente a los pacientes antes de un procedimiento quirúrgico, de identificar los sujetos que no querrán conocer su riesgo de morir y de incluir al paciente y su familia en la toma de decisiones.Informed consent should be the expression of active participation of patients in the decision-making process. It is an application of the ethical principle of respect for patient autonomy. However, there are some concerns about the direct extrapolation of the Anglo-saxon concept of autonomy into other societies which could impose an unwanted level

  1. Prevalência de fatores de risco para Síndrome Coronariana aguda em pacientes atendidos em uma emergência Prevalencia de los factores de riesgo para el Síndrome Coronario agudo en los pacientes tratados en una emergencia Prevalence of risk factors for acute Coronary Syndrome in patients treated in an emergency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Franke Lemos

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se caracterizar o perfil do paciente portador de Síndrome Coronária Aguda (SCA atendido em um serviço de emergência de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no que se refere aos fatores de risco. Estudo de prevalência entre agosto de 2007 e fevereiro de 2008. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário, consulta ao prontuário e aferição de medidas antropométricas. Foram avaliados 152 pacientes com SCA, 63,8% do sexo masculino, idade média de 61±10,26 anos. Com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST em 50,7%, infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em 14,5% e angina instável em 34,9%. Os fatores de risco foram: sedentarismo (86,8%; sobrepeso e obesidade (77%; hipertensão arterial sistêmica (75,7%; história familiar (56,6%; estresse (52,6%; dislipidemia (44,7%; diabete mellitus (40,1%; tabagismo (39,5%; e ingesta de álcool (14,4%. Constatou-se uma alta prevalência de fatores de risco para SCA, necessitando de programas de educação em saúde, visando reduzir a morbi-mortalidade.Propusimos caracterizar el perfil de pacientes portador del Síndrome Coronariana Agudo (SCA en un servicio de emergencia de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en lo que se refiere a los factores de riesgo. Estudio de prevalencia entre agosto/2007 y febrero/2008. Para la colecta de datos, fue utilizado un cuestionario, consulta al prontuario y contraste de medidas antropométricas. Fueron avaliados 152 pacientes con SCA, 63,8% de sexo masculino, edad media de 61 ± 10,26 años. Con diagnóstico de infarto agudo del miocardio sin elevación ST en 50,7%, infarto agudo del miocardio con elevación ST en 14,5% y angina inestable 34,9%. Los factores de riesgo fueron, sedentarismo (86,8%; sobrepeso y obesidad (77%; hipertensión arterial sistémica (75,7%; histórico familiar (56,6%; estrés (52,6%; dislipidemía (44,7%; diabetes mellitus (40,1%; tabaquismo (39,5%; ingetión de alcohol(14

  2. Eficacia de los programas de seguridad del paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Estepa del Árbol

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: La seguridad del paciente constituye un componente clave de la calidad asistencial que en los últimos años ha alcanzado gran relevancia. Objetivos: Conocer la producción bibliográfica existente sobre la aplicación de programas o medidas en materia de seguridad del paciente. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Pubmed y Health & Medical Complete, durante el periodo de febrero a mayo del año 2015. Se incluyeron artículos científicos en inglés y español y se analizaron estudios que evaluaban cualquier programa de seguridad para el paciente, excluyendo aquellos que no presentaban resultados. Resultados: El seguimiento de una lista de verificación en quirófano resultó ser efectivo en la disminución de complicaciones, la estrategia de higiene de manos mostró altas tasas de cumplimiento sobretodo en servicios de aislamiento y unidades de cuidados intensivos, el proyecto bacteriemia Zero fue eficaz en la reducción de infecciones relacionadas a catéter venoso central, el programa de prevención de caídas carece de suficiente evidencia para confirmar la efectividad, la pulsera identificativa de pacientes mostró alta implantación pero baja implicación profesional y la evaluación de programas para evitar errores de medicación es escasa aunque los casos analizados se han asociado a reducciones del riesgo. Conclusiones: Existen múltiples programas de seguridad, diseñados y adaptados para cada institución, en cambio son escasos los estudios que se llevan a cabo para evaluar la eficacia de estas estrategias una vez establecidas.

  3. El distrés psicológico y abuso de drogas en pacientes en centros de tratamiento del gran Valparaíso - Chile: implicaciones para las políticas y los programas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Basso Musso

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo fue determinar la prevalencia de comorbilidad entre distrés psicológico y abuso/dependencia de drogas en pacientes en centros de tratamiento. Este estudio epidemiológico, multicéntrico, de corte transversal, realizado en 107 pacientes mayor es de 18 años, en tratamiento por abuso/dependencia de drogas, en centros de tratamiento de Valparaíso, Chile, mostró además otros factores involucrados como: aspectos sociodemográficos, funcionalidad familiar, características del consumo de drogas y aspectos de la atención otorgada. Para recolección de datos se usó el EULAC (Instrumento para diagnostico rápido de situación de tratamiento para problemas por consumo de drogas en el ámbito local el K 10 y Apgar familiar. Resultados: 48.6% presentaron distrés psicológico; 88.8% refirieron satisfacción por el tratamiento actual. 66.4% pertenece a una familia normo funcional. Los resultados obtenidos permitirán mejorar las intervenciones en pacientes que están en tratamiento y rehabilitación en los centros de tratamiento.

  4. Estrategias preventivas para el mejoramiento del estilo de vida de los pacientes diabéticos del Centro de Salud San Vicente urbano de Arenillas

    OpenAIRE

    Chamba Masache, Consuelo Paola

    2017-01-01

    La diabetes Mellitus, es una enfermedad que comienza cuando el páncreas no puede producir insulina o no puede hacer un buen uso de la insulina que produce. Todos los alimentos ricos en hidratos de carbono se descomponen en glucosa en la sangre. La insulina ayuda a la glucosa a entrar en las células. Al no funcionar bien el páncreas suben los niveles de azúcar en la sangre que debe ser controlada a través de un tratamiento médico de por vida, pero sobretodo el paciente debe cambiar de hábito e...

  5. Promoviendo la educación médica centrada en el paciente para los estudiantes de medicina: una experiencia de dos décadas en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo González Blasco

    2017-10-01

    Full Text Available SOBRAMFA, fundada en 1992 como Sociedad Brasileira de Medicina de Familia y con su actual denominación SOBRAMFA-Educación Médica y Humanismo, tiene como objetivo promover los principios y valores de la medicina familiar como disciplina académica, fomentar la educación médica centrada en el paciente, y estimular la dimensión humanística de la medicina, tanto en la acción práctica como en el proceso de formación universitaria. De entre las muchas actividades desarrolladas por SOBRAMFA con estudiantes de medicina en estos 25 años de existencia, cabe destacar dos: las Reuniones de razonamiento clínico (RRC, con 17 años de funcionamiento, y las Rotaciones para estudiantes de medicina, en actividad durante más de 10 años. Hasta el momento, más de 1.500 estudiantes han participado de estos programas. La medicina centrada en el paciente (y no en la enfermedad, los cuidados continuados y el conocimiento integrado, las habilidades de comunicación para manejar el sufrimiento construyendo una relación médico-paciente eficaz, así como la dimensión humanística del médico, son aspectos que atraen a los estudiantes, pues los entienden como esenciales en su formación y así consta en sus evaluaciones. El resultado de ambos programas también muestra cómo se puede fomentar una relación profesor-alumno eficaz, que facilita el aprendizaje y transmite confianza para que el estudiante se desarrolle profesionalmente, al tiempo que se fortalece el compromiso con la vocación médica.

  6. Perfil dos pacientes na Lista Única de Espera para transplante cardíaco no estado do Ceará Perfil de los pacientes en la lista única de espera para transplante cardíaco en el estado de Ceará Profile of patients in the Unified Waiting List for heart transplantation in state of Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os transplantes de órgãos têm aumentado consideravelmente nos últimos anos em razão da evolução tecnológica e da sensibilização da sociedade para doação de órgãos. OBJETIVO: Descrever as características dos pacientes da Lista Única de Espera para transplante cardíaco; identificar as principais cardiopatias; e verificar o tempo médio de permanência do paciente na Lista até a realização da cirurgia. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, documental e retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido na Central de Transplante do Estado do Ceará, com 156 pacientes incluídos na Lista Única de Espera do ano de 1999 a 2006. Os dados foram organizados em figuras. RESULTADOS: Foram encontrados: 81% do sexo masculino; 22,4% adultos jovens (20 a 40 anos e 56,4% adultos de meia-idade (40 a 64 anos, com uma média de 36 anos; 79% procedentes de Fortaleza-CE; 91% tinham miocardiopatia como causa do transplante cardíaco. Dentre esses pacientes 102 (69% foram transplantados; 37 (25% evoluíram para óbito antes do transplante e 8 (6% foram excluídos por melhora ou piora do quadro clínico. CONCLUSÃO: Os pacientes da Lista Única de Espera para transplante cardíaco no Estado do Ceará, no período de 1999 a 2006, eram do sexo masculino (80%, com faixa etária variando de 1 a 71 anos, com predomínio da miocardiopatia dilatada (53,4%, e o tempo médio de espera foi de 136 dias até o dia do transplante cardíaco.FUNDAMENTO: Los transplantes de órganos han aumentado considerablemente en los últimos años, en razón de la evolución tecnológica y de la sensibilización de la sociedad para la donación de órganos. OBJETIVO: Describir las características de los pacientes de la Lista Única de Espera para transplante cardíaco; identificar las principales cardiopatías; y verificar el tiempo medio de permanencia del paciente en la Lista hasta la realización de la cirugía. MÉTODOS: Se trata de un estudio

  7. Conjunto de Ejercicios Físico con fines Terapéuticos para los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rainel Gómez Hernández

    2009-06-01

    Full Text Available En el presente   trabajo investigativo titulado: Conjunto de Ejercicios Físico con fines Terapéuticos para los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur. La obesidad  constituye una de las enfermedades con  mayor  prevalecía     en los países occidentales, considerándose en la actualidad la enfermedad metabólica más frecuente. Puede considerarse un problema de salud pública, pues ocasiona una disminución de la esperanza de vida y constituye la segunda causa de mortalidad prevenible,  dado el tema surge la siguiente interrogante ¿Como contribuir al mejoramiento del Estado de Salud de los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio de Consolación del Sur? Esta investigación tiene como objetivo: Integrar  un Conjunto de Ejercicios Físicos con fines Terapéuticos para el mejoramiento del  Estado de Salud de los pacientes obesos perteneciente al Consejo Popular Pueblo Nuevo del municipio mencionado. Este trabajo propone un programa de ejercicios físicos para la disminución del peso corporal en los pacientes  que  presenta       obesidad que conviven en  el  Consejo Popular anteriormente mencionado. Para la realización del mismo se tuvo en cuenta fundamentalmente el método dialéctico–materialista de cual se derivan   los métodos teóricos y métodos empíricos, en los primeros podemos encontrar el Análisis-Síntesis, Histórico-Lógico y El Trabajo con Documentos y en los segundos la Encuesta, la Observación, para a través de los mismos recopilar datos que contribuyan  en el desarrollo satisfactorio de la investigación. La investigación es ubicada dentro de las ciencias biológicas vinculadas con el Deporte y la Cultura Física.  En la misma se resume los datos más importantes sobre ejercicios que contemplan  técnicas tradicionales  y  de  técnicas  orientales como

  8. Análisis costo-efectividad de la farmacoterapia antirretroviral para los pacientes VIH/SIDA en Cuba Cost-effectiveness analysis of the antiretroviral drug therapy for HIV/AIDS patients in Cuba

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    Manuel Miguel Collazo Herrera

    2005-04-01

    Full Text Available Se determinó el impacto económico-social en términos de salud por el empleo de los antirretrovirales extranjeros durante un año, y su comparación con la ausencia de este tratamiento. Otro aspecto fue la comparación en cuanto a costos y a eficiencia de estos esquemas de tratamiento, con la incorporación de los antirretrovirales de producción nacional, bajo la premisa de presentar una similar efectividad. Se realizó un estudio retrospectivo con 59 historias clínicas para la determinación de la efectividad, medida por la supervivencia de los pacientes, y expresada por el año de vida ganado, así como por su mejoría clínica e inmunológica. Se estimaron los costos incurridos con el empleo de la farmacoterapia y la hospitalización, y se realizó la evaluación económica mediante las técnicas de análisis costo-efectividad, y de minimización de costos para distintas alternativas de tratamiento. Se obtuvo una supervivencia del 96,6 % de los pacientes, así como resultados favorables del 81,4 % en la mejoría clínica e inmunológica de los casos, pero a un elevado costo promedio de US $ 5 523.7/paciente, para una relación costo-efectividad de $ 5 717.6/año de vida ganado y de $ 6 789.6/caso mejorado. El empleo de los antirretrovirales extranjeros producen unos beneficios en la salud, pero incrementan los costos de la farmacoterapia, aspecto que conspira en contra de la eficiencia del tratamiento. Por esto, se reafirma la conveniencia económica de la producción nacional de los antirretrovirales, ya que se podrá obtener este beneficio sobre la salud de los pacientes, a un costo más razonable para el país.The economic and social impact in terms of health due to the use of foreign antiretrovirals for a year was determined and a comparison with the absence of this treatment was made. Another aspect was the comparison as regards costs and efficiency of these treatment schemes, with the incorporation of antiretrovirals of national

  9. Funcionalidad de las relaciones intrafamiliares en los pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Jairzinho Granados-Villamil; Jessica Paola Parada-Mise; Yeiny Marcela Cáceres-Serrano

    2014-01-01

    Objetivo: medir el nivel de funcionalidad de las relaciones intrafamiliares del núcleo familiar de los pacientes con cáncer, inscritos en un programa de lucha contra el cáncer. Materiales y Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal con un abordaje cuantitativo. La población objeto de estudio son 165 pacientes, 83 pacientes y 82 cuidadores que corresponden al total de pacientes y su cuidador. Para recolectar la información se aplicó el instrumento evaluación de las relaciones intrafam...

  10. Transfusiones de sangre para la anemia en pacientes con cáncer avanzado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2013-07-01

    Conclusiones de los autores: Se necesitan estudios de mayor calidad para determinar la efectividad de la transfusión de sangre al final de la vida y, en particular, para determinar qué pacientes presentan mayores probabilidades de responder y cuáles no, así como la duración de cualquier respuesta. Los efectos perjudiciales potenciales de la transfusión de sangre al final de la vida (indicados por la mortalidad alta a los 14 días se deben distinguir de la transfusión inapropiada en los pacientes que mueren de cáncer avanzado.

  11. Inventario de necesidades de los familiares de los pacientes egresados de la unidad de cuidado intensivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dianne Sofía González-Escobar

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar las necesidades de los familiares de los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo de una institución de salud. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. Se entrevistaron a 144 familiares que cumplieron los criterios de inclusión. Para la recolección de información se empleó el Inventario de Necesidades y Estresores de Familiares en Terapia Intensiva. Resultados: La necesidad de información fue catalogada por el 95.1% de los familiares como muy importante, y Al analizar el grado de satisfacción de las 43 necesidades, se constató que el 96.5% de los familiares señala todas las necesidades como muy importantes. Conclusiones El reconocimiento e inclusión de la familia de los pacientes en los procesos de atención demanda cambios fundamentales en la visión y en la organización de las instituciones de salud.

  12. Difficulties of diabetic patients in the illness control: feelings and behaviors Dificultades de los pacientes diabéticos para el control de la enfermedad: sentimientos y comportamientos Dificuldades dos pacientes diabéticos para o controle da doença: sentimentos e comportamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Siqueira Péres

    2007-12-01

    Full Text Available This study aimed to identify difficulties diabetic patients face during treatment in controlling the disease. A total of 24 diabetic patients, attended in the Nurse Educational Center for Adults and Elders in 2003, participated in the study. The data was collected individually, through a written report guided by a question previously elaborated, on a pre-scheduled date. The Content Analysis technique was used in the data analysis. The results showed several difficulties related to the treatment follow up: rejection and denial of the patient's condition, suffering and revolt due to restrictions imposed by the diet, physical activity and medication. It is possible to infer that the focus of the education approach should not be restricted to the transmission of knowledge; it should also include emotional, social and cultural aspects that also influence in the treatment follow up.Este estudio tuvo como objetivo identificar las dificultades de los pacientes diabéticos en relación al tratamiento para el control de la enfermedad. Participaron 24 diabéticos acompañados en el Centro Educativo de Enfermería para Adultos y Ancianos en 2003. Para obtener los datos, se utilizó un relato escrito, de forma individual, en día predeterminado, a partir de una pregunta orientadora previamente elaborada. En el análisis de los datos se utilizó la técnica de Análisis de Contenido. Los resultados mostraron que son innumeras las dificultades relacionadas al seguimiento del tratamiento: rechazo y negación de la condición de enfermo, sufrimiento y revuelta debido a las restricciones impuestas por la alimentación, actividad física y medicamentos. Es posible inferir que el enfoque de la aproximación educativa no debe restringirse apenas a la transmisión de conocimientos; también es importante que englobe aspectos emocionales, sociales y culturales que influencian en el seguimiento del tratamiento.Este estudo teve como objetivo identificar as dificuldades

  13. Cómo vivir con EPOC: percepción de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Muñoz-Cobos

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio pretende conocer la representación mental sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC que tienen los pacientes que la presentan, siguiendo el Modelo de Autorregulación de Sentido Común de Leventhal. Para ello llevamos a cabo un estudio exploratorio descriptivo mediante metodología cualitativa. Incluimos pacientes diagnosticados de EPOC atendidos en 3 centros de salud urbanos y 1 rural. Utilizamos la entrevista grupal video-grabada y analizamos el contenido utilizando el programa Atlas.Ti. 5.2. Realizamos 22 entrevistas grupales (2009-2011 incluyendo 58 pacientes y 3 sesiones de validación del informe por los participantes. Los resultados muestran que no existe un modelo mental compartido de la EPOC: la enfermedad tiene poco reconocimiento como tal; se diagnostica en descompensaciones y se confunde con otras enfermedades; la causa se atribuye no solo al tabaco sino a "algo más" (humos, resfriados, trabajos duros; se inmumizan los síntomas, incluyendo también los no respiratorios (dolor, cansancio y se confunden con los de otras enfermedades. Existen creencias erróneas sobre los "resfriados", efecto del "fumar poco" y efecto "nocivo" de los inhaladores. Aparecen sentimientos de desesperanza, resignación y miedo. Concluimos que los pacientes con EPOC manifiestan confusión en muchos aspectos de la enfermedad mostrando dificultades para identificar un modelo mental sobre ella.

  14. ¿Es la resistencia de Mycobacterium leprae a los medicamentos un verdadero motivo de preocupación? Primera aproximación a la vigilancia molecular de pacientes colombianos multibacilares con tratamiento previo para lepra y sin él

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Inírida Guerrero

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. Colombia no dispone de información sobre farmacorresistencia primaria y secundaria de Mycobacterium leprae al esquema de terapia múltiple de la Organización Mundial de la Salud (OMS y las autoridades de salud pública del mundo han emitido varias recomendaciones, entre las cuales está organizar de inmediato la vigilancia a la resistencia empleando métodos moleculares simples. Objetivo. Determinar la prevalencia de la resistencia de M. leprae a rifampicina, ofloxacina y dapsona en pacientes del Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta con tratamiento previo y sin él durante el período de 1985 a 2004. Materiales y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo. Mediante muestreo electivo se incluyeron biopsias de pacientes multibacilares: 381 de pacientes nuevos y 560 de pacientes previamente tratados. Se obtuvieron con micrótomo seis cortes de cada biopsia de piel incluida en parafina, y se realizó la extracción de ADN de M. leprae. Se llevó a cabo la amplificación de tres blancos moleculares mediante PCR y se obtuvieron los patrones de resistencia a los medicamentos dapsona, rifampicina y ofloxacina por hibridación inversa. Se recolectaron datos epidemiológicos, clínicos y demográficos para llevar a cabo los análisis. Resultados. De las 941 muestras estudiadas, 4,14 % era resistente a uno o más fármacos, y se detectaron 5,77 y 3,04 % con genotipos resistentes en pacientes nuevos y previamente tratados, respectivamente. La resistencia total para cada fármaco fue de 0,43 % a dapsona, 3,19 % a rifampicina y 1,17 % a ofloxacina. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa para rifampicina y para la población total al comparar los resultados de los pacientes no tratados con los de los pacientes tratados previamente. Dos tercios de las muestras resistentes lo fueron a rifampicina sola o combinada. Conclusiones. Los esquemas de terapia múltiple estándar siguen siendo efectivos para los casos de

  15. The oncologic radiotherapy experience for patients: a poison-drug La experiencia de los pacientes sometidos a radioterapia oncológica: una medicina-veneno A experiência da radioterapia oncológica para os pacientes: um remédio-veneno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosani Manfrin Muniz

    2008-12-01

    Full Text Available The study aimed at understanding the patients' experience with oncologic radiotherapy. The anthropological interpretative approach and the ethnographic method guided the investigation. Ten patients took part in the study. They were of both genders, within the age range from 34 to 80 years old and monitored during radiotherapy treatment. Data were collected through semi-structured interviews, participative observation and medical records. The analysis of the respondents' statements allowed for the identification of the units of meaning: The encounter with radiotherapy, the body as a vehicle for radiotherapy action and alternative healthcare practices that relieved the effects of the treatment. We understand that the oncologic radiotherapy experience meant the need to submit to a therapy with a characteristic of a poison-drug, which causes fear, but was necessary, whether the goal was cure or even cancer survival.El estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de los pacientes sometidos a radioterapia oncológica. El abordaje de la antropología interpretativa y el método etnográfico orientaron la investigación. Los participantes del estudio fueron diez pacientes de ambos sexos, en el intervalo de edad de 34 a 80 años, acompañados durante el tratamiento radioterápico. Los datos fueron recolectados por entrevistas semi-estructuradas, observación de participante y levantamiento en registros. El análisis de los discursos de los informantes posibilitó identificar las unidades de significado: el encuentro con la radioterapia, el cuerpo como vehículo de acción de la radioterapia y las prácticas alternativas de cuidado para aliviar los efectos del tratamiento. Comprendemos que la experiencia de la radioterapia oncológica significó para esos pacientes la necesidad de someterse a una terapéutica con una característica de medicina-veneno que causa temor, sin embargo que era necesaria, si la meta fuese la cura o la sobre vivencia al c

  16. La higiene de las manos salva vidas: Video para el ingreso de pacientes

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Este podcast está dirigido a los pacientes y visitantes del hospital. El video pone énfasis en dos puntos cruciales para ayudar a prevenir infecciones: la importancia de practicar la higiene de las manos durante la estancia en el hospital y el hecho de que es apropiado recordar a los profesionales de la salud que practiquen esta higiene.

  17. Ansiedad percibida por los pacientes hospitalizados por quemaduras, en una Unidad de Quemados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Alcázar-Gabás

    2014-06-01

    Full Text Available El presente trabajo, pretende describir el estado de ansiedad que experimentan los pacientes ingresados en una Unidad de Quemados. Uno de los factores clave en los cuidados del paciente quemado es una buena atención psicológica. La realidad demuestra que es el profesional de enfermería quien observa los síntomas emocionales durante los primeros días de ingreso y trata de responder a esa demanda de cuidado. Pretendemos, a través de la medición del nivel de ansiedad que perciben los pacientes ingresados en la Unidad de Quemados elegida para nuestro estudio durante el primer semestre del año 2009, identificar a aquellos que estén en riesgo de padecer mayores niveles de ansiedad durante su hospitalización, para así poder establecer un plan de cuidados adaptado a las necesidades emocionales de cada uno. Los resultados obtenidos nos permiten concluir que los pacientes quemados ingresados en la Unidad de Quemados presentaron niveles elevados de ansiedad que son superiores entre la población femenina, así como en aquellos pacientes con lesiones de mayor extensión. Determinamos también que los pacientes ingresados por quemaduras en la Unidad de Quemados a estudio fueron mayoritariamente varones, de nacionalidad española, residentes en medio urbano con una media de edad de 50 años, siendo las quemaduras producidas por llama en accidentes domésticos la causa más frecuente.

  18. Estandarización de los cuidados de enfermería en los pacientes ingresados en un centro penitenciario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.M. Martínez-Delgado

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: Desarrollar el formato Proceso de Atención de Enfermería Estandarizado (PAE en los pacientes ingresados en un centro penitenciario. Material y métodos: Estudio descriptivo trasversal, realizado a una muestra de treinta pacientes ingresados en el Centro penitenciario de Soria entre Marzo y Junio del 2011. Se realiza una recogida de información mediante una revisión de las historias clínicas y la realización de una entrevista de valoración de enfermería por patrones funcionales de Marjory Gordon. Posteriormente se obtienen los Diagnósticos enfermera utilizando taxonomía NANDA, (Nor American Nursing Diagnosis Asociacion así como los problemas interrelacionados. Mediante taxonomía NIC (Nursing Interventions Clasification Clasificaciones de intervenciones de enfermería y NOC (Nursing Outcomes Clasification. Clasificación de resultados de enfermería, se marcan las actividades y los criterios de resultados para cada diagnostico, del mismo modo para los problemas interrelacionados. Resultados: Los diagnósticos enfermeros encontrados en la muestra de pacientes analizada, así como la frecuencia de los mismos, ponen de manifiesto las peculiaridades en cuanto a las necesidades de cuidados de salud de la población penitenciaria, lo que hace posible realizar Planes de Cuidados enfermeros estandarizados para la población objeto de estudio, que faciliten la continuidad de dichos cuidados.

  19. Detención Precoz de Estudios Clínicos Randomizados: ¿Beneficio para los pacientes o para el investigador?: Sobrestimación de resultados, Reglas de Detención y Comités de Monitorización de Datos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Candia

    2015-09-01

    Full Text Available Los estudios clínicos randomizados detenidos precozmente por beneficio son cada vez más frecuentes en la literatura médica. La detención precoz se fundamenta en la necesidad ética de ofrecer rápidamente una intervención beneficiosa a toda la población en riesgo, especialmente a los pacientes que son parte de grupo control del estudio. A pesar que la detención se fundamenta en análisis que demuestran beneficio estadísticamente significativo, se sabe que los estudios truncados precozmente tienen riesgo de detectar diferencias que realmente no existen. Este fenómeno se produce porque habitualmente estos estudios son de pequeño tamaño muestral y están sustentados en análisis estadísticos repetitivos, realizados a medida que se reclutan los pacientes. El lector debe ser capaz de detectar estos estudios e identificar las herramientas para disminuir el riesgo de error y sesgo. El objetivo de la presente revisión es dar a conocer las herramientas disponibles para disminuir el riesgo, las estrategias estadísticas para sostener una adecuada detención temprana de un estudio, los comités de monitorización externa de los datos, la evidencia que sustentan estas afirmaciones y las iniciativas que se están llevando a cabo para cuantificar el riesgo y eventualmente ofrecer una solución.

  20. Características clínico y sociodemográficas de los pacientes de un centro de rehabilitación para las adicciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Cruz Díaz

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Identificar las características sociodemográficas y clínicas de una muestra de dependientes atendidos en un Centro de Atención Ambulatoria y de Día en Lima-Perú, especializado en tratamiento de personas dependientes y describir sus tasas de abandono. Método El estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, basado en datos secundarios. El instrumento utilizado fue la ficha de notificación individual del sistema de información de demanda de tratamiento. Resultados Se encontró que la demanda era en su mayoría varones, jóvenes, solteros y sin empleo o subempleados. El diagnóstico más utilizado fue la adicción a las drogas cocaínicas y la edad de inicio del consumo fue entre 15 y 19 años. La tasa de abandonos fue del 85%, 48% permaneció en tratamiento un día. Conclusión Los resultados destacan factores importantes para evaluar políticas públicas en materia de prevención, tratamiento y control de oferta. Recomendamos que las políticas públicas sean más inclusivas y participativas.

  1. ¿Juicio clínico o escalas de valoración para identificar a los pacientes en riesgo de desarrollar úlceras por presión?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Rodríguez Torres

    Full Text Available Pregunta clínica: En los pacientes con riesgo de desarrollar úlceras por presión, ¿el uso de una escala de valoración validada predice el riesgo más eficazmente que el juicio clínico? Artículo seleccionado: Pancorbo-Hidalgo PL, García-Fernández FP, López-Medina IM, Álvarez-Nieto C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. Journal of Advanced Nursing 2006; 54 (1: 94-110. Resumen del estudio: Se trata de una revisión sistemática que pretende determinar la efectividad clínica de las escalas de valoración del riesgo de desarrollar úlceras por presión (EVRUPP, su validez, su capacidad para medir el riesgo y compararlo con el juicio clínico de las enfermeras. La escala de Braden es la que mejor predice el riesgo de desarrollar UPP [OR 4,08 (IC 95%= 2,56-6,48]. Por el contrario, el juicio clínico no es buen predictor del riesgo de UPP [OR 1,69 (IC 95%= 0,76-3,75]. Comentario: Los autores han realizado una búsqueda bibliográfica exhaustiva y una valoración rigurosa de los artículos incluidos, por lo que el estudio ofrece suficiente validez interna. El tipo de análisis realizado (metaanálisis, junto con el amplio número de artículos revisados, investigaciones que han sido realizadas en todos los contextos y niveles asistenciales, en distintos países y organizaciones, le confiere los suficientes criterios de validez externa como para suponer que los datos pueden ser extrapolados. La relevancia del trabajo analizado radica en varios aspectos. Demuestra que cuando se utiliza una EVRUPP debidamente validada como criterio en la asignación de recursos preventivos produce un aumento en su eficacia. Permite establecer diferencias objetivas entre las escalas demostrando que la escala de Braden es la que presenta mejores resultados. El juicio clínico no tiene suficiente capacidad predictiva del riesgo.

  2. Privacidade dos pacientes: uma questão ética para a gerência do cuidado em enfermagem Privacidad de los pacientes: una cuestión ética para la gerencia del cuidado en enfermería Patient privacy: an ethical question for nursing care management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Narciso Vieira Soares

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a percepção de pacientes de uma unidade de internação a respeito dos aspectos relacionados à sua privacidade no hospital. MÉTODOS: Estudo qualitativo, do tipo exploratório-descritivo. A amostra constituiu-se de 12 pacientes internados em um hospital geral e a coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semi-estruturadas e observação simples da ambiência desse local. RESULTADOS: Situações do cotidiano sugeriam ocorrência de violação do espaço pessoal e do corpo do paciente, por vezes, sem justificativa aparente. A experiência de exposição do corpo de si e do outro, a postura inadequada de profissionais da equipe de enfermagem, na visão dos pacientes constituiram-se em condições geradoras de ansiedade, constrangimento e estresse, que repercutem em sua saúde e bem-estar. CONCLUSÃO: As falas deixaram transparecer a pouca expectativa dos pacientes quanto à privacidade no cuidado recebido na instituição, tendo relacionado privacidade à competência técnica e ao conhecimento dos profissionais sobre os procedimentos que realizam, associando ideias como prestabilidade e gentileza no tratamento.OBJETIVO: Identificar la percepción de pacientes de una unidad de internamiento respecto a los aspectos relacionados a su privacidad en el hospital. MÉTODOS: Estudio cualitativo, del tipo exploratorio-descriptivo. La muestra estuvo constituída de 12 pacientes internados en un hospital general y la recolección de los datos se realizó por medio de entrevistas semi-estructuradas y observación simple de la ambiencia de ese local. RESULTADOS: Situaciones del cotidiano sugirieron la ocurrencia de la violación del espacio personal y del cuerpo del paciente, a veces, sin justificación aparente. La experiencia de exposición del cuerpo de sí mismo y del otro, la postura inadecuada de profesionales del equipo de enfermería, en la visión de los pacientes se constituyeron en condiciones generadoras de ansiedad

  3. Erros na medicação e conseqüências para profissionais de enfermagem e clientes: um estudo exploratório Errores en la medicación y consecuencias para los profesionales de enfermería y pacientes: un estudio exploratorio Medication errors and consequences for nursing professionals and clients: an exploratory study

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    Viviane Tosta de Carvalho

    2002-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar as conseqüências de erros ocorridos para os pacientes e profissionais de enfermagem com base em relatos de erros. O estudo foi realizado em um hospital do estado de São Paulo, em 1999. Adotou-se como referencial metodológico a Técnica do Incidente Crítico modificado. Os dados foram extraídos das entrevistas realizadas com 7 enfermeiros, 1 técnico e 23 auxiliares de enfermagem. Na análise foram identificadas conseqüências do erro para o paciente e para o profissional de enfermagem. Conclui-se a necessidade de se notificarem os erros na medicação para que se verifiquem suas causas, índices e conseqüências por parte das instituições hospitalares, uma vez que as taxas de erros na medicação representam matéria - prima para inúmeras investigações e constituem-se em indicadores para a melhoria do sistema hospitalar e da qualidade de assistência.El objetivo de este estudio fue analizar las consecuencias del los errores ocurridos con base en los relatos de los profesionales de enfermería de un hospital en el interior de Estado de São Paulo, Brasil. Fueron entrevistados 7 enfermeros, 1 técnico de enfermería y 23 auxiliares de enfermería. El referencial metodológico adoptado fue la técnica del incidente crítico modificada. Del análisis de relatos se identificaron las consecuencias que fueron divididas en: consecuencias para el paciente y para el profesional de enfermería.This study, which was conducted in a hospital in São Paulo State, Brazil in 1999, aimed at analyzing the consequences of medication errors for patients and nursing professionals based on error reports. The Critical Incident Technique with modifications was adopted as a theoretical frameworkl. Data were collected through interviews with 7 nurses, 4 nursing technicians and 23 nursing auxiliaries. The analysis enabled the identification of consequences for patients and for the nursing professionals involved. It was

  4. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

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    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  5. Lipodystrophy syndrome associated with antiretroviral therapy in HIV patients: considerations for psychosocial aspects Síndrome de la lipodistrofia asociado con la terapia antiretroviral en pacientes con VIH: consideraciones para los aspectos psicosociales Sindrome da lipodistrofia associada com a terapia anti-retroviral em portadores do HIV: considerações para os aspectos psicossociais

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    Ana Paula Morais Fernandes

    2007-10-01

    Full Text Available Several side effects have been strongly associated with antiretroviral therapy in HIV patients. Among them, the lipodystrophy syndrome which presents alterations in body shape with central adipose hypertrophy and peripheral lipoatrophy, reported by patients as a visible marker identifying them as HIV patients. This manuscript presents an analysis of current literature regarding the psychosocial aspects of HIV patients with lipodystrophy associated with antiretroviral therapy. The results show that the alterations in body shape can be disturbing in terms of psychosocial well being, affecting quality of life and increasing the stigma associated with the disease, with consequent disturbances in social relations. This analysis provides a preliminary review of the psychosocial aspects of lipodystrophy and further studies are needed for a better understanding of this complex syndrome, which could provide new information to be used in nursing care for HIV patients affected by this problem.Varios efectos secundarios han sido fuertemente asociados con la terapia antiretroviral en pacientes con HIV. Entre ellos, el síndrome de la lipodistrofia se presenta con alteraciones en la forma del cuerpo con hipertrofia adiposa central y lipoatrofia periférica, las cuales son reportadas por pacientes como marcas visibles que los identifica como pacientes con VIH. En este manuscrito, presentamos un análisis de literatura actual con respecto a los aspectos psicosociales de pacientes con VIH presentándose con lipodistrofia asociado con la terapia antiretroviral. Los resultados demuestran que las alteraciones de la forma del cuerpo pueden ser inquietantes en lo que se refiere al bienestar psicosocial, afectando la calidad de vida y aumentando el estigma asociado con la enfermedad, con las consiguientes dificultades en las relaciones sociales. Este análisis provee un repaso preliminar de los aspectos psicosociales de la lipodistrofia; sin embargo, otros estudios

  6. Estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Ramírez-Ordoñez

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo principal de determinar el estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Para la recolección de la información se utilizó el cuestionario IMEVID1. La población está conformada por 60 pacientes inscritos al programa de diabetes e hipertensión de una Institución Promotora de Salud (IPS de I nivel; como muestra se tuvo en cuenta 30 pacientes que asistieron sin falta al control de la diabetes a los cuales se les aplicó el instrumento. Las variables utilizadas son nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre la diabetes, emociones, adherencia terapéutica y estilos de vida. Se concluye que con relación a la edad de los pacientes encuestados se obtiene que estos se encuentran entre dos etapas muy importantes del ciclo vital humano, adultez media y adultez tardía; el 80% de los pacientes encuestados presentaron prácticas de estilos de vida saludables, el cual ayuda a prevenir complicaciones con relación a su patología obteniendo de esta manera un mejor bienestar durante su vida y la evolución de la enfermedad.

  7. Modelo Vectorial para la Inferencia del Estado Cognitivo de Pacientes en Estados Derivados del Coma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Velásquez R.

    2014-06-01

    Full Text Available La forma tradicional de evaluar el estado de conciencia de un individuo, ha sido mediante la aplicación de estímulos y el análisis de sus respuestas, sin embargo, esta técnica se ve limitada cuando el individuo es incapaz de responder evidentemente ante un estímulo, como es el caso de los pacientes en estados derivados del coma. En estos casos, se requiere de una conexión directa con el cerebro del paciente para detectar una respuesta. Por consiguiente, en este artículo se desarrolla y analiza un modelo computacional basado en los principios de las máquinas de soporte vectorial (MSV, para inferir el estado cognitivo de pacientes en estados derivados del coma, mediante la utilización de un equipo de electroencefalografía comercial. Los resultados obtenidos, mostraron que el modelo logró clasificar correctamente una tarea cognitiva en al menos cuatro de cada cinco pruebas en pacientes de control, lo que se traduce en la obtención de un sistema de bajo costo para el análisis del estado de conciencia y para la posible comunicación con algunos pacientes en estados derivados del coma mediante protocolos médicos definidos. De esta manera, este sistema se presenta como un gran aporte para las clínicas y centros hospitalarios, como herramienta potencial de diagnóstico para este tipo de pacientes.

  8. 263. Resultado de la cirugía cardíaca en los pacientes con cirrosis hepática y endocarditis infecciosa activa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Quintana

    2012-04-01

    Conclusiones: Los pacientes con endocarditis y cirrosis son los de más riesgo. EuroSCORE no fue útil para la estratificación del riesgo. En pacientes con cirrosis avanzada la cirugía debe ofrecerse sólo en casos seleccionados.

  9. Funcionalidad de las relaciones intrafamiliares en los pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairzinho Granados-Villamil

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: medir el nivel de funcionalidad de las relaciones intrafamiliares del núcleo familiar de los pacientes con cáncer, inscritos en un programa de lucha contra el cáncer. Materiales y Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal con un abordaje cuantitativo. La población objeto de estudio son 165 pacientes, 83 pacientes y 82 cuidadores que corresponden al total de pacientes y su cuidador. Para recolectar la información se aplicó el instrumento evaluación de las relaciones intrafamiliares (ERI en entrevista directa a los pacientes de oncología y su cuidador, diseñado por Rivera y Andrade (1, que evalúa las escalas expresión dificultades y la escala unión y apoyo. Resultados: en la escala de expresión prevalece el nivel alto con un 36%, en la escala de dificultades se observó que el nivel medio obtuvo 39% la escala de unión y apoyo en general mostro que existe prevalencia en el nivel alto un 46%. Conclusiones: los pacientes y las familias, en general, creen que pueden expresar abiertamente sus emociones, inquietudes o problemas, asumiendo la certeza de ser escuchado y comprendido. En los entornos familiares, la convivencia, la tolerancia, la paciencia y la comprensión no satisfacen el alto nivel de estrés y la complejidad de ser pacientes con cáncer lo cual suele alterar completamente la estructura de la rutina y de la familia.

  10. Elaboración de una guía para el manejo de los pacientes portadores de una traqueotomía en las plantas de hospitalización

    OpenAIRE

    Gil de Carlos, Nuria

    2014-01-01

    En aquellos pacientes de UCI en los que el destete de la ventilación mecánica (VM) ha fracasado y requieren VM durante un periodo de tiempo prolongado se recurre a la realización de una traqueotomía, cuyos objetivos principales consisten en facilitar el destete y disminuir las complicaciones asociadas a una intubación prolongada. La mayoría son decanulados en la UCI, siendo dados de alta sin la cánula presente, pero hay ocasiones (principalmente pacientes c...

  11. Cultura de seguridad del paciente de los hospitales de salud mental de Lima en el 2016

    OpenAIRE

    Zegarra León, Nadia Liany

    2016-01-01

    La cultura de seguridad del paciente es un principio fundamental en la organización y funcionamiento de todo sistema de salud, tiene implicancias directas en la calidad de atención. El objetivo del presente trabajo de investigación es comparar la cultura de seguridad del paciente en el personal de enfermería de los hospitales de salud mental de Lima en el 2016. El estudio fue de tipo no experimental, transversal, descriptivo comparativo. La población para el periodo 2016 asc...

  12. Satisfacción de los pacientes en un Servicio de Urgencias con los cuidados enfermeros

    OpenAIRE

    Fernández García, Agueda

    2013-01-01

    La evaluación de la calidad de los servicios sanitarios se ha convertido en una tarea esencial de los sistemas de salud. Esta valoración puede realizarse a través de múltiples indicadores, además de los clásicos basados en la eficacia y la seguridad, se han añadido nuevos conceptos como la importancia de la satisfacción del paciente. Estudio descriptivo, observacional y transversal en el que se realiza una valoración de la satisfacción de los pacientes con los cuidados enfermeros en Urgencias...

  13. Profilaxis primaria para tromboembolismo venoso en pacientes ambulatorios con cáncer sometidos a quimioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2013-07-01

    Conclusiones de los autores: La tromboprofilaxis primaria con HBPM redujo significativamente la incidencia del TEV sintomático en los pacientes ambulatorios con cáncer tratados con quimioterapia. Sin embargo, la ausencia de poder estadístico obstaculiza la posibilidad de establecer conclusiones definitivas sobre los efectos en cuanto a los resultados principales de seguridad, lo cual obliga a la realización de estudios adicionales para determinar el cociente riesgos/beneficios de la HBPM en este contexto.

  14. La aplicación del principio de subsidiariedad en el empoderamiento de los pacientes para el cuidado de la salud: el caso de las enfermedades raras en Argentina A aplicação do princípio de subsidiariedade no empoderamento dos pacientes para o cuidado da saúde: o caso das enfermidades raras na Argentina The application of the subsidiary principle for patients’ empowerment for health care: the case of rare diseases in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Moya

    Full Text Available El principio de subsidiariedad, ampliamente definido en filosofía política y social, se refiere no solo a la relación de las comunidades entre sí, sino también a las relaciones del individuo con cualquier tipo de comunidad social. La subsidiariedad, por medio de la participación, promueve la dignidad de la persona, como ser individual y social, y reconoce como primario al bien de la persona individual. Según este principio, los individuos o comunidades predominantes adoptan una actitud de ayuda -apoyo, promoción y respeto- respecto de las menores. Adaptado, puede ser utilizado como un parámetro para comprender el concepto de empoderamiento de los pacientes para el cuidado de la salud. Para que este proceso pueda establecerse se requiere, por un lado, una relación médico-paciente, centrada en el paciente y su familia, en la que reciban las herramientas necesarias para la toma de decisiones en salud y, por otro, se creen entidades sociales intermedias en las que los pacientes y sus familias puedan desarrollar estrategias que permitan mejorar el cuidado de salud. El objetivo de este trabajo es profundizar en este principio y ofrecer un marco bioético que facilite la comprensión y desarrollo del concepto de empoderamiento en salud.O princípio de subsidiariedade, amplamente definido em filosofia política e social, se refere não somente na relação das comunidades entre si, senão também nas relações do indivíduo com qualquer tipo de comunidade social. A subsidiariedade, por meio da participação, promove a dignidade da pessoa como ser individual e social, e reconhece como primário ao bem da pessoa individual. Segundo este princípio, os indivíduos ou comunidades predominantes adotam uma atitude de ajuda -apoio, promoção e respeito- referente às minorias. Adaptado, pode ser utilizado como um parâmetro para compreender o conceito de empoderamento dos pacientes para o cuidado da saúde. Para que este processo possa ser

  15. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núñez-Rocha Georgina Mayela

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.

  16. Biopsias colorectales para el estudio del paciente pediátrico con estreñimiento: experiencia acumulada en los últimos cinco años en un hospital pediátrico Colombiano

    OpenAIRE

    López Takegami, Juan Carlos Hiromi

    2011-01-01

    El estreñimiento crónico es un problema de alta prevalencia mundial. Afecta aproximadamente al 8% de los niños. El estreñimiento crónico en aquellos de origen orgánico y los de origen funcional. Del total de pacientes con estreñimiento crónico menos del 10% se deben a causas identificables; de este porcentaje las disganglionosis intestinales o neuropatías entéricas son patologías susceptibles a de ser identificadas en las biopsias colorectales. Se revisaron y clasificaron las biopsias colorec...

  17. Viviendo con los pacientes el sueño del trasplante: una experiencia enfermera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia Carrillo Algarra

    2014-06-01

    Full Text Available El trasplante renal puede ser una solución para personas que sufren insuficiencia renal crónica. Durante este proceso es de vital importancia el cuidado de enfermería en las diferentes etapas a las que el paciente y su familia se ven enfrentados. Este es el relato biográfico de una enfermera con amplia experiencia en el cuidado de pacientes que han vivido el trasplante renal, que describe diferentes aspectos que se deben tener en cuenta en la relación del equipo interdisciplinario, con el paciente y la familia; a través del mismo narra las vivencias y los sentimientos que afloran en el diario vivir de su labor y comenta su opinión respecto al futuro de la Enfermería en trasplantes.

  18. Suspiro de vida: vivencias de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos sometidos a soporte ventilatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alix Bohórquez

    2011-12-01

    Full Text Available El presente estudio pretende analizar y comprender las emociones y sentimientos experimentados por el paciente sometido a vetilacion mecanica que han estado hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, basándose en las experiencias relatadas por 3 pacientes egresados que tuvieron soporte ventilatorio invasivo. Teniendo en cuenta que el soporte ventilatorio conlleva una pérdida de independencia y control sobre la más vital de las actividades para el mantenimiento de la vida "respirar” y que al igual los tubos endotraqueales y la intubación nasal a menudo producen traumas lo cual se manifiesta en la falta de habilidad para la comunicación y la inmovilización derivada de la intubación, siendo factores estresantes para los pacientes manifestando la necesidad de redes de apoyo o mecanismos de afrontamiento que les ayudara y los acompañara a superar la crisis vivenciada; por lo que la familia y la religiosidad-espiritualidad fueron vitales. En conclusión el presente estudio mostró que los pacientes experimentaron situaciones difíciles y estresantes que les generaba tristeza, depresión, angustia, dolor e incomodidad con los procedimientos que se les realizaba o por los equipos que debían tener para suplir sus funciones vitales, pero es importante recalcar que pese a su incomodidad los pacientes expresaban la resignación como una manera de aceptación y superación frente a su situación; también expresaron la dificultad para comunicarse con las demás personas; y que gracias al apoyo de su familia y a su fe en Dios pudieron afrontar y superar la situación.

  19. Módulo para solicitudes de gammagrafía ósea en pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Morales, Rosanna; Vásquez, Edinson; Cano, Roque; Díaz, Pepe; Vásquez, Mario; Vásquez, María; Rojas, Peter

    2014-01-01

    Se reporta la aplicación de un software que permite registrar con datos completos y pertinentes del paciente, la solicitud para la realización de los exámenes de gammagrafía ósea, con la finalidad que cada información sea consultada adecuadamente y el paciente sea atendido con eficiencia en los servicios de medicina nuclear. La gammagrafía ósea es un estudio de uso frecuente que permite diagnosticar la existencia de un cáncer primario, dirigir un estudio para biopsia o reportar la diseminació...

  20. La comunicación con los pacientes Communication with patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Naranjo Bermúdez

    2006-03-01

    Full Text Available La comunicación con los pacientes no sólo se da con palabras. Las expresiones no verbales y el silencio también son formas de comunicación. Los futuros profesionales de enfermería, dentro de nuestra formación y práctica profesionales, debemos adquirir habilidades y destrezas para saber interpretar lo que un paciente nos quiere expresar, aún en ausencia de las palabras. Para brindar un cuidado integral es importante establecer entre la enfermera(o y el paciente una relación de confianza y de ayuda, en la que haya disposición al diálogo y la escucha, utilizando una terminología clara y comprensible que facilite la comunicación y que permita identificar y satisfacer las necesidades del paciente de forma asertiva y oportuna. Este trabajo pretende demostrar, a través de una experiencia de cuidado en nuestra práctica académica, la importancia de establecer con el paciente una comunicación adecuada, fundamentada en principios éticos, que sea garante del cuidado de enfermería.Communication with patients is not only verbal. Non verbal expressions and silences are also forms of communication. As future nursing professionals we should learn abilities and skills to accurately interpret what the patient wants to express, even when words are absent. To provide integral care it is important to establish a trustful and helpful relationship between patient and nurse where true dialogue, careful listening, clear and comprehensive terminology make easy communication possible to timely identify and satisfy the patient’s needs. This article tries to demonstrate through an academic nursing practice how important is the establishment of an adequate communication with the patient grounded in the ethical principles warranting the nursing care

  1. Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Davi Bolzani

    2013-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

  2. Cistinosis en pacientes adolescentes y adultos: Recomendaciones para la atención integral de la cistinosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gema Ariceta

    2015-05-01

    Conclusiones: Disponer de un documento de referencia para la atención integral de la cistinosis constituye una herramienta de soporte para los profesionales de la salud que asisten a estos pacientes. Los principales pilares en los que se sustenta son: a el enfoque multidisciplinar, b la adecuada monitorización de la enfermedad y control de los niveles de cistina intraleucocitarios, c la importancia de la adherencia al tratamiento con cisteamina y d la promoción del autocuidado del paciente mediante programas de educación en la enfermedad. Todo ello conducirá, en una segunda fase, a la elaboración de un modelo de transición coordinado entre los servicios de pediatría y de adultos que contemple las necesidades específicas de la cistinosis.

  3. La higiene de las manos salva vidas: Video para el ingreso de pacientes

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2008-05-01

    Este podcast está dirigido a los pacientes y visitantes del hospital. El video pone énfasis en dos puntos cruciales para ayudar a prevenir infecciones: la importancia de practicar la higiene de las manos durante la estancia en el hospital y el hecho de que es apropiado recordar a los profesionales de la salud que practiquen esta higiene.  Created: 5/1/2008 by National Center for Preparedness, Detection, and Control of Infectious Diseases (NCPDCID).   Date Released: 7/9/2008.

  4. A dieta com baixo teor de sódio é de fato indicada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca estável? ¿La dieta con bajo nivel de sodio es de hecho una recomendación que sirve a todos los pacientes con insuficiencia cardíaca estable? Is the low-sodium diet actually indicated for all patients with stable heart failure?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miyoko Nakasato

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Embora uma dietahipossódica seja indicada para a insuficiência cardíaca IC, não há evidência de que esta restrição seja benéfica para todos os pacientes. OBJETIVO: Estudar prospectivamente os efeitos agudos de uma dieta hipossódica em pacientes (pcs com insuficiência cardíaca (IC. Métodos: Cinqüenta pacientes ambulatoriais estáveis, com IC leve a moderada, que relataram consumir previamente 6,6 g sal/dia foram estudados. Na Fase 1, todos os pcs foram submetidos a uma dieta com 2 g de sal durante 7 dias, seguido por randomização em dois subgrupos (fase 2, para receber 6 g de sal/dia (subgrupo 1 ou 2 g de sal/dia, por 7 dias (subgrupo II. RESULTADOS: Fase 1: a dieta com 2 g de sal/dia reduziu o índice de massa corporal (IMC, sódio plasmático e sódio urinário, consumo de proteína, ferro, zinco, selênio e vitamina B12; aumentou os níveis plasmáticos de norepinefrina, nitrato, aldosterona sérica, e melhorou a qualidade de vida. Fase 2: para pcs com IMC baixo, o uso de 6 g de sal/dia diminuiu de forma aguda os níveis de norepinefrina, albumina e colesterol no plasma. Nenhuma diferença foi encontrada em pcs com IMC mais alto. CONCLUSÃO: A dieta com 2g de sal /dia para pcs com IC aumentou a ativação neuro-hormonal associada à progressão da IC. O IMC pode influenciar a resposta da ativação neurohormonal em uma dieta hipossódica na IC. Futuros estudos para testar a restrição à ingestão de sal por períodos mais longos são recomendados.FUNDAMENTO: Aunque se indica una dieta hiposódica para la IC, no hay evidencia de que esta restricción es beneficiosa para todos los pacientes. OBJETIVO: Estudiar prospectivamente los efectos agudos de una dieta hiposódica en pacientes (pcs con insuficiencia cardíaca (IC. MÉTODOS: Fueron estudiados cincuenta pacientes ambulatorios estables con IC leve a moderada, que relataron consumir previamente 6,6 g sal/día. En la fase I, todos los pcs fueron sometidos a una

  5. ERRORES FRECUENTES EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIME LUBASCHER C., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available El creciente aumento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII, sumado a la multiplicidad de alternativas terapéuticas y a la poca experiencia en general de los médicos para tratar estas patologías, ya que son enfermedades emergentes, ha facilitado que se cometan errores tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de las EII. En este artículo, se presentarán los más frecuentes e importantes, según la experiencia del autor, con el objeto de corregir estas conductas y alertar a los equipos médicos sobre éstas. El listado incluye errores cometidos en la historia clínica, laboratorio general, endoscopia y tratamiento.

  6. Consumo de bebidas alcohólicas en pacientes de los servicios de urgencias de la ciudad de Pachuca, Hidalgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borges Guilherme

    1999-01-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia del consumo y el abuso en la ingestión de alcohol entre los casos de urgencias médicas, accidentes y violencias atendidaos en las salas de urgencias de tres hospitales del sector salud de la ciudad de Pachuca, Hidalgo. Material y métodos. Se aplicó un cuestionario y se hizo una medición de alcohol en sangre a las personas que solicitaron atención por primera vez en estos servicios de urgencias. El cuestionario recabó datos demográficos, patrones de consumo de alcohol, escalas para medir la dependencia y el consumo riesgoso de alcohol, tales como el CAGE y el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT. Se comparó, por medio de la prueba ji², el consumo de alcohol entre los pacientes que ingresaron por un accidente o acto de violencia y aquellos que ingresaron debido a una urgencia médica. Resultados. Se evaluaron 1 511 pacientes. El consumo fue mayor y más frecuente en los pacientes que ingresaron por un accidente o porque fueron víctimas de la violencia, en comparación con las urgencias médicas. De los pacientes con accidentes o víctimas de la violencia, 17.7% fueron positivos al alcosensor y 15.8% notificaron consumo de alcohol en las seis horas previas al accidente. El CAGE detectó como dependiente a 9.2% de los casos, y 10.9% calificaron como bebedores riesgosos según el AUDIT. Conclusiones. El consumo de bebidas alcohólicas, especialmente en los pacientes atendidos en los servicios de urgencias debido a un accidente o acto de violencia, es elevado. Son indispensables las medidas preventivas para disminuir el costo individual y social del abuso en el consumo de alcohol en esta población.

  7. Significado del cuidado de enfermería para el paciente en estado de cronicidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Mejía Lopera

    Full Text Available Las respuestas a "¿Qué significa el cuidado de enfermería para los pacientes en estados de cronicidad?", permitieron encontrar esencias procedentes de la interacción entre los pacientes y las enfermeras que los cuidaban; en esta investigación se consideró pertinente centrarse en lo común, permanente e invariante de los discursos de los participantes. El propósito fue acercar la brecha entre teoría y práctica, academia y ejercicio profesional y aportar al conocimiento de enfermería derivado de la práctica. Mediante método fenomenológico y abordaje de Colaizzi se definió del fenómeno de interés, recolección de datos sobre éste, lectura de los datos, relectura de las transcripciones, interpretaciones mediante códigos vivos y sustantivos, asociación por grupos de temas, descripciones exhaustivas de experiencias y validación. Se mantuvo el respeto por las personas en su decisión de participar. Resultados: Los participantes asignaron significados a la enfermera como un ser espiritual, que tiene vocación para la ayuda a los demás y que es el alma del hospital. El significado principal estuvo en el apoyo especialmente en aspectos de las interrelaciones humanas, lo cual les permitió sentirse confortados con la amabilidad y familiaridad en los momentos de hospitalización y bien cuidados, y mantener la expectativa de la recuperación.

  8. Análisis del efecto y grado de fidelización de los pacientes mediante los servicios de educación sanitaria y de seguimiento farmacoterapéutico ofertados desde la farmacia comunitaria (Proyecto Fisftes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bofí Martínez P

    2011-06-01

    Full Text Available El estudio pretende analizar y comparar el grado de fidelización entre pacientes con uno o más factores de riesgo cardiovascular a los que se les realizarán únicamente educación sanitaria y pacientes con uno o más factores de riesgo cardiovascular a los que se les realizará seguimiento farmacoterapéutico. Cada farmacia participante en el proyecto instaurará un "servicio de control de los factores de riesgo cardiovascular" en el que se determinará de forma gratuita a cada paciente los niveles de presión arterial, colesterol total, triglicéridos, glucosa basal, peso, índice de masa corporal y riesgo cardiovascular. Todos estos parámetros se medirán a los cero, tres y seis meses. A los pacientes del grupo control se les realizará educación sanitaria y a los pacientes del grupo intervención se les realizará seguimiento farmacoterapéutico. Además, el estudio incluirá una "campaña antitabaco" para pacientes fumadores. En cada paciente se medirán y tratarán de forma individualizada todos los factores de riesgo cardiovascular con el objetivo de disminuir el riesgo cardiovascular de cada paciente. Para medir el grado de fidelización de los pacientes se realizará un registro mensual de todos los medicamentos y productos sanitarios que el paciente adquiera cada vez que visite la farmacia. En la visita cero y en la visita de los seis meses, se pasará a los pacientes un cuestionario anónimo para poder analizar el grado de satisfacción de los pacientes con la farmacia y con el servicio de seguimiento farmacoterapéutico, tras seis meses de educación sanitaria o seguimiento fármaco terapéutico

  9. Contribuições dos registros eletrônicos para a segurança do paciente em terapia intensiva: uma revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulino Artur Ferreira de Sousa

    2012-01-01

    Full Text Available Revisión integrativa que analizó en las publicaciones las contribuciones de los registros electrónicos de salud para la seguridad de los pacientes en unidades de cuidados intensivos. La investigación se realizó en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y SciELO, utilizando las palabras clave: registros médicos electrónicos, sistemas de información, informática de enfermería, informática médica, unidades de cuidados intensivos, seguridad del paciente y gestión de la seguridad. Se incluyeron 64 artículos y se analizaron en dos categorías empíricas: "Los sistemas de información y tecnología de la información: el registro electrónico para la continuidad de los cuidados de enfermería", "sistemas de apoyo: las contribuciones a la seguridad del paciente" y "los indicadores de calidad de la atención y seguridad de los pacientes de los registros electrónica". Los estudios señalaron como contribuciones a la continuidad de la atención, la toma de decisiones basadas en los sistemas de soporte de decisiones y la creación de indicadores de calidad y seguridad de los pacientes de los registros electrónicos.

  10. Conjunto de actividades educativas y físicas para mejorar el control metabólico de los pacientes diabéticos, de la tercera edad del\tconsultorio #154, del Consejo Popular Celso Maragoto Lara del municipio Pinar del Río

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raydel Gámez García

    2009-06-01

    Full Text Available El profesor de educación física en su interacción con personas de la tercera edad se encuentra con uno de los problemas de salud de la actualidad: la diabetes mellitus. La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, heredable y es considerada una enfermedad grave, cuyo tratamiento exige de educación y ejercicio físico. Teniendo en cuenta esta problemática nos proponemos un conjunto  de  actividades  educativas  y  físicas  para mejorar  el  control metabólico de los pacientes diabéticos de la tercera edad, del  consultorio #154, del consejo popular Celso Maragoto Lara del  municipio Pinar del Río.

  11. Profesiones emergentes para los comunicadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Ortiz Marín

    2015-01-01

    Full Text Available Señala el autor que en México se ha iniciado una lenta pero segura transformación del campo profesional de la comunicación. La carrera de Comunicación ocupa el octavo lugar entre las carreras más demandadas en la Educación Superior de México, que con la fuerte avalancha tecnológica y el surgimiento de la apertura de nuevos espacios sociales y político-económicos han impulsado otras formas de hacer comunicación. Dos son los campos más opcionados: medios de comunicación masiva, y lo organizacional y la publicidad, aunadas al surgimiento del marketing político. Hoy se demanda del profesional nuevas y dinámicas competencias para enfrentar escenarios laborales antes no explorados.

  12. lnteracciones medicamentosas en pacientes bajo tratamiento con itraconazol para diferentes tipos de micosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana L. Fernández

    1999-12-01

    Full Text Available Algunos estudios han reportado un aumento en la frecuencia e importancia de las interacciones del itraconazol en pacientes bajo polifarmacia con fármacos que afectan el sistema enzimático de la citocromo P450 y modifican el metabolismo del azol. Con el propósito de determinar las características epidemiológicas, farmacológicas y clínicas de las interacciones medicamentosas en pacientes bajo tratamiento con itraconazol para diferentes tipos de micosis, se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo en el que se analizaron 21 historias clínicas de pacientes atendidos en la Corporación para Investigaciones Biológicas durante el período 1994-1997. Entre la población estudiada, seis pacientes presentaron paracoccidioidomicosis; cinco, cromoblastomicosis; cuatro, histoplasmosis; cuatro, criptococosis, y dos, aspergilosis. En promedio, la dosis de itraconazol, la duración y el número de fármacos recibidos concomitantes fueron 223,8 mgldia, 44,3 semanas y 2,7 fármacos, respectivamente. En 10 individuos, se presentaron enfermedades de base y en 15, enfermedades concomitantes. Se documentó interacción medicamentosa (niveles no detectables o no terapéuticos de itraconazol en 18 pacientes, de los cuales 17 presentaban sospecha clínica y 14 sospecha paraclínica de interacción. El medicamento más frecuentemente involucrado con interacción fue la rifampicina, seguido de los inhibidores H, antiácidos y fenitoina. Similar a lo encontrado en otros estudios, la administración concomitante de estos fármacos con el itraconazol, reduce los niveles séricos de este último y altera la respuesta clínica al tratamiento. Este estudio es una aproximación inicial, aún no realizada en nuestra población, que permitirá establecer protocolos para el manejo y prevención de interacciones medicamentosas en pacientes en tratamiento con itraconazol y otros fármacos.

  13. La Famiempresa, una Opción de Vida para Pacientes con epilepsia y retardo mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys María Carrascal Navarro

    2014-04-01

    Full Text Available La rehabilitación integral de personas que padecen epilepsia basada en la investigación individualizada de fallas cognitivas, del lenguaje y la relación con las funciones neuropsicológicas de las zonas del cerebro comprometidas ha sido, y es, la función científica y social de la Fundación Instituto de Rehabilitación para personas con Epilepsia “FIRE”. Desde el marco de la Educación Especial, en el 2007 el FIRE creó un programa el cual es llamado Famiempresa, como una opción de vida para los pacientes alumnos con epilepsia y/o cirugía de epilepsia y retardo mental, Población con alto grado de vulnerabilidad. Este programa es, sin duda alguna, un modelo para otras instituciones que trabajan con personas con discapacidad. Se pretende mostrar en este documento las bondades de este proyecto y los resultados obtenidos desde su creación para beneficio de sus pacientes alumnos.

  14. INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Vargas Mora

    2012-04-01

    Full Text Available A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.

  15. Evolución de los pacientes con complicaciones locales en la bolsa del generador de un dispositivo implantable

    OpenAIRE

    Izquierdo,Maite; Bonanad,Clara; Madrazo,Inés; Ferrero,Ángel; Martínez,Ángel; Morell,Salvador; Chorro,Javier; Ruiz-Granell,Ricardo

    2014-01-01

    Objetivo: Las recomendaciones para la extracción completa de la bolsa de dispositivos implantables por problemas locales han cambiado. Analizamos la evolución entre 2002 y 2010 de los pacientes que requirieron una intervención por una complicación local en nuestro centro. Métodos: Ochenta y tres pacientes tuvieron un problema local de la bolsa que se clasificó según integridad de la piel: 1. Íntegra y 2. Abierta, y el tipo de intervención realizada: 1. Conservadora, 2. Extracción parcial y 3....

  16. Patients with acute myocardial infarction and interfering factors when seeking emergency care: implications for health education Pacientes con infarto del miocárdio agudo y los factores que interfieren en la búsqueda de un servicio de emergencia: implicaciones para la educación en salud Pacientes com infarto agudo do miocárdio e os fatores que interferem na procura por serviço de emergência: implicações para a educação em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Betina Franco

    2008-06-01

    Full Text Available With the objective of estimating the time elapsed between the beginning of the signs and symptoms of a heart attack until the arrival at the cardiology emergency service (Delta T and the factors that influence in this process, 112 patients were studied, with an infarction diagnosis with supraunleveling ST segment. The delta T was on average of 3h59±2h55min; 99(88% of those patients sought out an emergency service within 1h after the beginning of the event. Unmarried patients presented a delta T smaller in relation to the others (P=0,006, as well as those that recognized the symptoms as a heart event; thoracic pain with burning symptoms, were described by 25 (24% of patients, and the first attitude taken, in view those symptoms, was self-medication 37(33%. The recognition of the signs and symptoms of Acute Myocardium Infarction, is a decisive factor for the seeking of a specialized service.Con el objetivo de estimar el tiempo transcurrido entre el inicio de las señales y síntomas del infarto hasta la llegada al sector de emergencia cardiológica (delta T y los factores que influenciaron ese proceso, se estudiaron 112 pacientes, con diagnóstico de infarto con elevación del segmento ST. El delta T fue en promedio de 3h59min±2h55min, siendo que 99(88% de esos pacientes buscaron un servicio de emergencia una hora después el inicio del evento. Pacientes solteros presentaron un delta T menor en relación a los demás (P=0,006, así como aquellos que reconocieron los síntomas como un evento cardíaco; dolor torácico con ardor fue relatado por 25(24% pacientes, siendo que la primera actitud tomada ante esos síntomas fue la automedicación 37(33%. Se concluyó que el reconocimiento de las señales y de los síntomas de IMA por el paciente es un factor determinante en la búsqueda de atención especializada.Com o objetivo de estimar o tempo decorrido entre o início dos sinais e sintomas do infarto até a chegada ao setor de emergência cardiol

  17. Método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes de Ortodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de innovación tecnológica, de corte transversal, con el objetivo de presentar un método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes tributarios de tratamiento ortodóncico, en una muestra de 150 pacientes entre 8 y 16 años, que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Habana, entre los años 2004 y 2006. A cada paciente se le realizó una radiografía de la mano izquierda y por primera vez en Cuba se estudiaron en la misma muestra, tres métodos de evaluación del potencial de crecimiento (métodos TW2, Grave y Brown, y determinación de los estadios de maduración de la falange media del tercer dedo. Una vez determinados éstos, se calcularon la correlación y la concordancia entre los mismos. Hubo altos coeficientes de correlación (hembras rho= 0,888 y varones rho= 0,921 y de concordancia (hembras Kappa= 1,000 y varones Kappa= 0,964. Se concluyó que la evaluación del potencial de crecimiento que presentaron los pacientes de Ortodoncia puede ser efectuada mediante la realización de una radiografía de la falange media del tercer dedo de la mano izquierda, lo cual constituye un útil método simplificado de evaluación.

  18. Medición de la discapacidad vocal en los pacientes con nódulos vocales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wasim Elhendi Halawa

    2012-06-01

    Full Text Available Con el objetivo de analizar el grado de discapacidad que suponen los nódulos vocales para los pacientes,presentamos los resultados de la valoración subjetiva (el índice de discapacidad vocal (V.H.I.-30adaptado al español y valoración de la sintomatología asociada a la disfonía en 97 pacientesdiagnosticados de nódulos vocales, encontrando un grado importante de discapacidad reflejado por unosvalores elevados del V.H.I.-30 (61,18, por sus tres subescalas (orgánica -26,48, funcional -21,75 yemocional -12,94 y por un importante grado de afectación por los síntomas asociados. Se comparannuestros resultados con los del grupo control de nuestro entorno y se estratifican los resultados según laprofesión de los pacientes. Concluimos que la presencia de nódulos vocales supone una discapacidadimportante a nivel de las actividades sociales y laborales del paciente y un impacto emocionalconsiderable.

  19. Deficiencias en la oportunidad de la atención a pacientes en los servicios de urgencias

    OpenAIRE

    Moros-Portilla, Santiago; Jimenez-Peña, Oscar Mauricio

    2017-01-01

    El compromiso personal de los profesionales de salud, como factor importante, aunque poco explorado para mejorar la oportunidad en la atención en salud en los Servicios Médicos de Urgencias, puede producir deficiencias en la calidad de la atención, generando a su vez insatisfacción en los pacientes y en sus familias. Estas deficiencias son el resultado de múltiples causas sistémicas y organizacionales; sin embargo, las Instituciones Prestadoras de Salud tienen un margen de acción limitado par...

  20. Calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes postinfarto de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

    2008-12-01

    Full Text Available Hoy en día las enfermedades cardiovasculares se consolidan como una de las primeras causas de muerte en el mundo entero. Según cifras del DANE, en Colombia murieron por infarto del miocardio en el año 2005, 24.081 personas, de las cuales el 56.22% correspondieron al sexo masculino y 43.78% al sexo femenino. Este comportamiento es muy similar en la ciudad de Cúcuta donde se presentaron en el mismo año 274 muertes de las cuales el 63.13% corresponden a personas de sexo masculino viéndose así que el grupo más afectado corresponde a mayores de 65 años con un 73.35%, donde se puede evidenciar la importancia que tiene esta entidad a nivel regional, nacional e internacional. De allí surge la inquietud de evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes postinfarto agudo de miocardio, debido a que estos no siempre recuperan la capacidad para mantener un autocuidado eficaz, y así de esta manera satisfacer sus necesidades físicas, biológicas y psíquicas, por lo cual pueden presentar distintos niveles de dependencia de los profesionales de la salud, cuidadores informales y hasta de su propia familia, convirtiéndose en una carga para ellos, generando en los pacientes estados de depresión, ansiedad y tristeza. Teniendo en cuenta que todos estos sentimientos son perjudiciales en la recuperación y a la vez, convirtiéndose en nuevos factores de riesgo tanto para la resentación de un nuevo infarto que e esta vez podría llegar a ser fatal o limitar gravemente las actividades de la vida diaria del paciente en tal grado que se pueda ver afectada su salud mental debido al estado de depresión en el cual puede caer el paciente.

  1. Percepción de los pacientes sobre el precio de los medicamentos que utilizan: análisis en una farmacia comunitaria de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez Pajares E

    2013-12-01

    Full Text Available INTRODUCCION La cercanía del trato en la farmacia comunitaria facilita a los pacientes expresar opiniones que habitualmente no comparten en otros ámbitos del sistema sanitario. Se quiso aprovechar este hecho para analizar cómo los pacientes evalúan lo que cuestan sus medicamentos. OBJETIVOS El objetivo de este trabajo ha sido analizar la percepción de los pacientes sobre el precio de los medicamentos y, como objetivo secundario, analizar la influencia de diferentes variables sobre dicha percepción MATERIAL Y MÉTODOS El trabajo ha consistido en un estudio observacional trasversal de cinco meses de duración. Usando un cuestionario realizado ad hoc, se recogieron datos sobre el precio que los pacientes creían que tenía su medicación. Tras ser informados del precio real, se les pidió su opinión sobre éste. Simultáneamente se registraron diversos parámetros sociosanitarios. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Los encuestados cometieron un error al alza (37,2% al estimar el precio de sus tratamientos, aunque a pesar de ello consideraban excesivo el precio real. Los pacientes más jóvenes, los crónicos y los que usaban recetas privadas se acercaron más al precio correcto. Se observó que el grupo más numeroso de beneficiarios de la financiación pública (mayores pensionistas no conoce bien el precio de los medicamentos que utiliza. También se puso de manifiesto que son estos pacientes quienes visitan al médico prescriptor con más frecuencia y que a menudo acuden a él para obtener recetas de medicamentos prescritos por profesionales privados. Todo esto apunta a que este colectivo no valora adecuadamente el precio de las prestaciones farmacéuticas percibidas y que, por lo tanto, intervenciones encaminadas a dar a conocer este valor podrían fomentar actitudes positivas y así mejorar la eficiencia de la inversión en gasto en medicamentos.

  2. HABILIDADES PARA EL CUIDADO Y DEPRESIÓN EN CUIDADORES DE PACIENTES CON DEMENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Hernando Ávila-Toscano

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar relaciones entre lashabilidades para el cuidado (conocimiento, valor y pacienciay depresión en cuidadores de pacientes con demencia. Seevaluaron 32 cuidadores a quienes se les aplicó el Inventariode depresión de Beck y el Caring Ability Inventory. Los datosse analizaron con SPSS 18.0 Statistics empleando el coeficientede correlación de Pearson y un modelo de regresiónlineal de pasos sucesivos. Se obtuvieron promedios elevadosde conocimientos, paciencia y valor, lo cual indica un buenrendimiento de las habilidades para cuidar, mientras que lapresencia de manifestaciones depresivas se halló en el 46.9%de la muestra. Finalmente, se establece que la depresión seasoció más a los cuidadores noveles con poca formación educativay con buen nivel de conocimientos.

  3. Intervenciones musicales para la ansiedad odontológica en pacientes pediátricos y adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Sanjuán Navais

    2016-02-01

    Full Text Available La ansiedad odontológica ha sido identificada como un problema común tanto en niños como en adultos. La ansiedad odontológica se refiere a un estado de aprensión de que algo terrible va a suceder en relación con el tratamiento dental y se combina con una sensación de pérdida de control. Se informa que uno de cada seis adultos sufren algún tipo de ansiedad y en los niños entre un 5,7% y el 19,5%. Los pacientes con ansiedad odontológica tienden a descuidar el cuidado dental, lo cual plantea un problema, tanto para los pacientes como para los dentistas. Una relación dentista-paciente dominada por la ansiedad grave puede conducir a un mal diagnóstico y tratamiento inadecuado. Existen diferentes opciones de tratamiento para la ansiedad odontológica que pueden ir desde la explicación del proceso de tratamiento, estrategias farmacológicas, biofeedback, hipnosis e intervenciones conductuales. Se cree que la música reduce la ansiedad gracias a un efecto relajante o de distracción, que a su vez disminuye la actividad de los sistemas neuro-endocrino y sistema nervioso simpático.

  4. Estudio del dolor musculoesquelético del cuello y espalda en los pacientes con discapacidad visual que utilizan ayudas de baja visión para la lectura

    OpenAIRE

    Oliveira e Silva, Kyria Nadja

    2014-01-01

    Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueleticas y de la Piel de los EEUU, 8 de cada 10 personas sufren o van a sufrir de dolores en cuello o espalda y además, es más común a medida que se envejece. Analizando estos datos y teniendo en cuenta que las personas con discapacidad visual que utilizan ayudas ópticas para la lectura permanecen en posturas inapropiadas de anteriorización de la cabeza y cuello, se supone que van a tener alteraciones musculo-...

  5. Anestesia para cesárea en paciente con acondroplasia

    OpenAIRE

    Osorio Rudas, Walter; Socha García, Nury Isabel; Upegui, Alejandro; Ríos Medina, Ángela; Moran, Adrian; Aguirre Ospina, Oscar; Rivera, Carlos

    2012-01-01

    Introducción: En gestantes acondroplásicas se recomienda el parto por cesárea con anestesia general; sin embargo, recientemente se ha reportado el uso de técnicas conductivas con resultados adecuados. Objetivo:Describir el manejo anestésico de una paciente con acondroplasia programada para cesárea utilizando anestesia combinada espinal-epidural. Métodos y resultados:Mostramos el caso de una primigestante acondroplásica con 110 cm de estatura y embarazo de 37 semanas, en quien se realizó cesár...

  6. Diseño y desarrollo del hardware de un hólter para pacientes con Parkinson

    OpenAIRE

    Amor Morales, Joan del

    2015-01-01

    El hólter es un dispositivo médico que registra determinados datos (generalmente de origen biométrico) del paciente que lo lleva. Actualmente, el hólter más extendido es el que registra los ritmos cardíacos del paciente. El paciente lleva el hólter durante 24h o 48h haciendo vida normal y, al pasar este período de tiempo, para que los profesionales clínicos puedan tener un registro de la evolución temporal de la actividad eléctrica cardiaca y detectar comportamientos o situaciones patológicas...

  7. Efectividad de los medicamentos antirretrovirales genéricos en el tratamiento de los pacientes adultos infectados con VIH en Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2008-02-01

    Full Text Available

    Pese al uso generalizado de medicamentos antirretrovirales genéricos para VIH/SIDA persiste el debate sobre la efectividad de este tipo de medicaciones comparadas con sus contrapartes originales. Se revisaron las historias clínicas de 170 pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA, desde 1998 a 2006, de la base de datos sistematizada de una entidad privada, quienes tuvieron indicaciones para iniciar la terapia antirretroviral. La población en estudio fue dividida en grupos que recibieron medicamentos antirretrovirales originales o genéricos en su totalidad o mezcla de los mismos (grupo mixto. El objetivo primario fue evaluar la efectividad de las distintas terapias como medida de supresión virológica e inmunológica en los pacientes con VIH/SIDA; el objetivo secundario fue determinar la probabilidad de permanecer libre de eventos definitorios de SIDA y mortalidad general. Casi la totalidad de los pacientes recibieron terapia antirretroviral altamente activa (HAART como primer esquema de terapia (n =167; 98,2% y en el 100% en los siguientes esquemas. El promedio de edad al empezar la terapia fue de 38,8 años con un rango entre 21-78 años, 89,4% (n = 152 eran hombres y la principal causa del diagnóstico fue la presencia de infecciones oportunistas en el 41,8% de los casos (n = 71. Al inicio de la terapia, 59,4% de la población (n = 101 tenía un estadio inmunológico 3 y el 47,1% (n = 80 un estadio clínico C. Con respecto a la marca del tratamiento, 64,7% (n = 110 de la cohorte inició la terapia con medicación comercial, 23,5% (n = 40 con genéricos y 11,8% (n = 20 con medicación mixta. Ciento veinte pacientes (70,6% tuvieron buena adhesión al tratamiento. El seguimiento longitudinal de los datos para el recuento de CD4 en los 18 meses iniciales postratamiento permitió analizar un promedio de 2,5 mediciones por paciente. Comparado con el grupo de tratamiento

  8. Impacto de la enfermedad cardiovascular en los costos de hospitalización de pacientes con artritis reumatoidea.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pineda-Tamayo

    2004-12-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue analizar las causas y los costos directos de hospitalización de pacientes con artritis reumatoidea, establecer la morbilidad asociada y evaluar su impacto sobre los costos de la hospitalización. Para tal fin, se revisaron las historias clínicas y los registros del Departamento de Estadística y Contabilidad de todos los pacientes con artritis reumatoidea admitidos a la Clínica Universitaria Bolivariana en Medellín, en el periodo comprendido entre enero de 1999 y junio de 2003. Se hospitalizaron 41 pacientes en 62 oportunidades (0,34 hospitalizaciones por paciente por año. La principal causa de hospitalización fue la actividad de la enfermedad (60%, seguida de cirugía (18% e infección (10%. En 30 casos hospitalizados (48,4% se observó, al menos, una morbilidad asociada; la más frecuente fue la enfermedad cardiovascular (32%. El promedio de estancia fue de 5±6 días. El promedio de los costos totales fue de US$1.277, y el costo promedio del día de hospitalización fue de US$235. Los medicamentos representaron el 54% de los costos totales, mientras que los de asistencia médica representaron apenas el 3%. La enfermedad cardiovascular fue el determinante más importante de altos costos de hospitalización (p

  9. Estabilización de los indicadores hematológicos en paciente con policitemia absoluta secundaria tratado con Vimang

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gregorio Martínez-Sánchez

    2009-04-01

    Full Text Available Se reporta un caso del sexo masculino, de 72 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial (con un período de evolución de 5 años que fue remitido en el 2001 a la Consulta de Hematología por presentar cifras elevadas de hemoglobina (Hb y hematócrito (Hto. Las cifras elevadas de Hb y Hto se detectaron durante un chequeo médico como resultado de que el paciente presentara pérdida de conocimiento y fuera hospitalizado. El paciente se remitió al Instituto de Hematología e Inmunología (Ciudad de La Habana para realizarle un estudio de volemia y ferrocinética, el cual mostró que presentaba policitemia absoluta moderada. Se descartó policitemia vera y se buscaron causas de policitemia absoluta secundaria sin que hayan encontrado ninguna hasta el presente. Desde este momento el paciente se ha seguido en la Consulta de Hematología del Hospital General Docente Ernesto Che Guevara (Las Tunas y cada 6 meses es chequeado en el Instituto de Hematología e Inmunología, Ciudad de La Habana. A partir del mes de abril de 2004 el paciente recibió 600 mg de Vimang® (extracto de Mangifera indica L. y se incrementó 2 meses después a 900 mg en 3 dosis separadas de 300 mg (tabletas diariamente. El presente estudio analizó la historia clínica del paciente y los resultados de todos los estudios que se le practicaron en los años precedentes al tratamiento con Vimang® y los observados durante el año que estaba bajo tratamiento. Como resultado se observó una reducción en un 50 % del número de flebotomías necesarias para mantener el paciente bajo control con respecto a los valores de Hto y Hb. Se encontraron además diferencias significativas (p < 0,05 con respecto a las desviaciones estándar de los indicadores Hto y Hb, que fueron menores en el periodo en que el paciente fue tratado con el extracto natural.

  10. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: los pacientes en la vida real. Estudio LEONPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia García García

    2017-12-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: El objetivo de este estudio ha sido conocer las características de los pacientes EPOC por fenotipos y según la GOLD 2011-ABCD y el grado de concordancia de los tratamientos farmacológicos. Diseño: Estudio transversal de observación y descriptivo. Emplazamiento: Pacientes EPOC entre 40 y 85 años pertenecientes al Área de León que figuran en la base de datos MEDORA de Atención Primaria. Participantes: De los 5.522 pacientes recogidos en la base de datos de MEDORA con los criterios de selección descritos, se calculó un tamaño muestral de 734 sujetos, de los cuales se estudiaron finalmente 577 enfermos. Mediciones principales: Se diseñó un cuestionario estructurado para recoger la información sociodemográfica, clínica, tratamientos y calidad de vida. Se incluía realización de espirometría y prueba broncodilatadora. Resultados: De los 734 enfermos muestreados se ha conseguido estudiar al 78,6% (577. En 166 pacientes (28,7%, el diagnóstico había sido realizado exclusivamente por la clínica, sin constancia de espirometría en el MEDORA. En 123 (21,3% el índice FEV1/FVC fue superior a 0,7, por lo que se descartó el diagnóstico de EPOC. Con respecto a los tratamientos prescritos según fenotipos, observamos que en el fenotipo no agudizador existe una sobreprescripción de corticoides inhalados. Lo mismo sucede en los grupos A y B. Conclusiones: A pesar de las guías clínicas, el manejo de los pacientes con EPOC en la vida real sigue siendo mejorable, tanto en el aspecto diagnóstico como de medidas terapéuticas. Abstract: Objective: The purpose of this study was to evaluate different characteristics of COPD patients according to phenotypes and GOLD guidelines.according to GesEPOC phenotypes and GOLD 2011 ABCD guidelines and pharmacological treatment agreement. Design: Cross-sectional survey. Location: COPD patients aged 40-85 from Le

  11. Perfil sintomático de los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Estadio 4 y 5

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Gutiérrez Sánchez

    Full Text Available Resumen Introducción: Los pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA experimentan una gran variedad de síntomas que afectan negativamente la calidad de vida del paciente. Objetivos: Determinar la prevalencia e intensidad de síntomas y analizar su asociación con el filtrado glomerular (FG y la comorbilidad. Material y Método: Estudio transversal en el que se describe la sintomatología del paciente con ERCA en diálisis y prediálisis y se realiza un análisis de la asociación de los síntomas con el FG y la comorbilidad. Para la evaluación de síntomas se utilizó la versión española modificada de la Palliative care Outcome Scale-Symptoms Renal (POS-S Renal, un cuestionario validado para evaluar la sintomatología en esta población. La comorbilidad fue evaluada con el índice de comorbilidad de Charlson modificado (ICCm. Resultados: 180 pacientes con ERCA fueron incluidos en este estudio. Más del 44% de pacientes describieron debilidad, dolor, depresión y dificultad para dormir. Se encontraron diferencias significativas en ambos grupos para síntomas como la debilidad (p=0.027, poca movilidad (p=0.018, somnolencia (p=0.03, estreñimiento (p=0.015 y piernas inquietas (p<0.01. El declive de la función renal se asoció con la sintomatología (p=0,04. No encontramos asociación entre la comorbilidad y la sintomatología (p=0,15. Conclusiones: Los pacientes con ERCA sufren una elevada carga de síntomas. La evaluación y monitorización sistemática de síntomas mediante herramientas como el POS-S Renal puede ser útil en el ámbito clínico y en investigación. La integración de los Cuidados Paliativos en los Servicios de Nefrología puede contribuir a la optimización del manejo sintomático en esta población.

  12. Nursing outcomes content validation according to Nursing Outcomes Classification (NOC for clinical, surgical and critical patients Validación de contenido de resultados de enfermería según la Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC para pacientes clínicos, quirúrgicos y críticos Validação de conteúdo de resultados de enfermagem, segundo a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC para pacientes clínicos, cirúrgicos e críticos

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    Deborah Hein Seganfredo

    2011-02-01

    Full Text Available The objective of this study was to validate the Nursing Outcomes (NO from the Nursing Outcomes Classification (NOC for the two Nursing Diagnoses (ND most frequent in hospitalized surgical, clinical and critical patients. The content validation of the REs was performed adapting the Fehring Model. The sample consisted of 12 expert nurses. The instrument for data collection consisted of the NOs proposed by NOC for the two NDs in the study, its definition and a five-point Likert scale. The data were analyzed using descriptive statistics. The NOs that obtained averages of 0.80 or higher were validated. The ND Risk for Infection was the most frequent, being validated eight (38.1% of 21 NOs proposed by the NOC. The ND Self-Care Deficit: Bathing/Hygiene was the second most frequent and five (14.28% out of 35 NOs were validated.Este estudio tuvo como objetivo validar los Resultados de Enfermería (RE de la Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC para los dos Diagnósticos de Enfermería (DE frecuentemente identificados en pacientes internados en unidades clínicas, quirúrgicas y de terapia intensiva. La validación de contenido de los REs fue realizada adaptando el modelo de Fehring. La muestra fue constituida por 12 enfermeros expertos. El instrumento de recolección de datos en la segunda etapa se constituyó de los REs propuestos por la NOC para los dos DEs en estudio, su definición y una escala Likert de cinco puntos para que los expertos evaluaran. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva. Fueron validados los REs que obtuvieron promedios iguales o mayores a 0,80. Riesgo de Infección fue el DE más frecuente, siendo validados ocho (38,1% de los 21 REs propuestos por la NOC. Déficit en el Autocuidado: Baño/Higiene fue el segundo DE más frecuente y cinco (14,28% de los 35 REs fueron validados.Este estudo teve como objetivo validar os Resultados de Enfermagem (RE da Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC

  13. Procedimiento para la Reconstrucción de un Score Predictivo de Deterioro Grave en Pacientes Internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán José Navas

    2016-09-01

    Full Text Available Un sistema de información hospitalario es un sistema basado en computadoras, que facilita el manejo de la información asistencial y administrativa de un hospital, para mejorar la calidad y eficiencia del cuidado de la salud. Los sistemas de soporte a la toma de decisiones integran la información clínica y de los pacientes. Hasta el 80% de los pacientes en internación general tienen parámetros fisiológicos fuera de rangos normales 24 horas antes del traslado a la unidad de cuidados intensivos (UCI. De los sistemas de detección temprana de pacientes de riesgo, NEWS tiene mayor posibilidad de discriminar pacientes con riesgo de paro cardíaco, ingreso no previsto a UCI y muerte a partir de un score que pondera el desvío de 6 parámetros respecto a los rangos normales. Cualquier valor faltante dificulta la generación de alertas. Es frecuente encontrar registros incompletos. El procedimiento de reconstrucción permite obtener mayor cantidad de registros completos.

  14. El centro del mundo para los gallegos

    OpenAIRE

    Mandianes Castro, Manuel

    1982-01-01

    Estudio sobre la noción de espacio en Galicia. Se pretende demostrar que para los gallegos el universo tiene un centro, con diferentes niveles de aprehensión, alrededor del cual se organiza la comunidad. Para este trabajo se han realizado encuestas entre los habitantes de la región de la Limia (Orense) y los de Loureses. El trabajo se divide en tres apartados atendiendo a los distintos niveles de percepción del centro del mundo: "lareira" (hogar), "encrucillada" (encrucijada) y cementerio.

  15. CONOCIMIENTO DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE CONCEPCIÓN SOBRE LA LEY CHILENA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Varas Abarca

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Caracterizar el nivel de conocimiento de la ley en los estudiantes de Medicina de la Universidad de Concepción. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, realizado a través de una encuesta por plataforma en internet a estudiantes voluntarios de la carrera de Medicina de la Universidad de Concepción. Se contó con la participación de 133 estudiantes, cuyos datos entregados fueron procesados por el programa Microsoft Excel. Resultados: De 103 encuestas válidas, 55,34% fueron aplicadas a hombres y el 80,58% de los estudiantes sabía de la existencia de la ley. De estos, el 80,72% dijo conocer algún derecho y el 67,47% calificó con un conocimiento adecuado. El 70,52% consideró que esta ley es útil y a un 88.35% le gustaría saber más de ella. Conclusiones: En conclusión, un 67,47% de los estudiantes de Medicina de la Universidad de Concepción tiene un conocimiento adecuado sobre la Ley de los Derechos y Deberes de los Pacientes, lo cual es un aliento para continuar trabajando en el desarrollo de la Bioética en las universidades chilenas. Palabras Clave: Bioética, pacientes, derechos del paciente, estudiantes de medicina.

  16. Confort de los pacientes hospitalizados en el servicio de neurocirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Uribe-Meneses

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: determinar el tipo de confort de los pacientes hospitalizados del servicio de Neurocirugía de la ESE Hospital Universitario Erasmo Meoz. Materiales y Métodos: el estudio tiene un enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo transversal, la muestra estuvo constituida por 10 pacientes. Se realizo la aplicación de los instrumentos validados de la teoría de mediano rango, el cuestionario de valoración verbal y cuestionario general de comodidad (GCQ, por su sigla en inglés Resultados: el 30% de los pacientes refieren un confort bastante alto y alto; a mayores días de estancia hospitalaria el paciente evidencia mayor grado de confort; la edad de los pacientes no está relacionada con la percepción verbal de confort. Conclusiones: la respuesta total de comodidad de los pacientes según la escala verbal de Kolcaba se evidencia mayor porcentaje en confort bastante alto-alto, generando una vision de comodidad optima de los pacientes hospitalizados en el servicio en sus cuatro contextos y tipos.

  17. Seguridad del paciente en Radioterapia Intraoperatoria: Impacto de los elementos controlados por el Radiofisico

    Science.gov (United States)

    Tarjuelo, Juan Lopez

    tambien se uso para estudiar la estabilidad de las camaras de ionizacion mencionadas. Se realizo la dosimetria in vivo en 45 pacientes con MOSFET reforzados mobile TN-502RDM-H, pelicula radiocromica Gafchromic MD-55-2, y se elaboro un modelo teorico para explicar los datos. Por ultimo, al precisarse el uso en RIO de la simulacion virtual y del calculo de la dosis absorbida en el paciente virtual, se ha ilustrado este apartado con la aceptacion y el estado de referencia inicial del planificador de tratamientos modulados con calculo de Monte Carlo Elekta Monaco. Para ello se utilizaron la camara de ionizacion TW31016-0104 y la matriz seven29 de PTW-Freiburg, pelicula radiocromica Gafchromic EBT-2, y diferentes maniquies. Resultados: El FMEA identifico 57 modos de fallo y efectos potenciales. No se experimentaron sucesos relativos a una administracion inadecuada de la dosis absorbida. Se identificaron las revisiones dobles y por un par como claves para reducir los riesgos asociados al equipo de profesionales involucrado en la RIO. Se identificaron tambien oportunidades de mejora con el uso de la automatizacion y el enclavamiento. En cuanto al SPC, los indices de capacidad del proceso abarcaron de 1,6 a 9,3 para un nivel de especificaciones del +/-2%. Las intervenciones simuladas alcanzaron del 2% al 34% de las sesiones de medida. Las camaras de ionizacion Farmer derivaron en direcciones opuestas en un periodo de 6 anos; aunque ello no se aprecio en los informes de calibracion del laboratorio acreditado. No derivo la camara PPC-40. En la dosimetria in vivo, las medidas de los MOSFET no se desviaron significativamente de las medidas con pelicula. Los valores centrales de las dosis absorbidas quedaron entre la dosis absorbida prescrita y la maxima, con lo que indicaron un tratamiento correcto del lecho tumoral. Las anchuras de los intervalos de confianza de las dosis absorbidas esperadas segun el modelo teorico al nivel del 95% abarcaron del 8,6% al 14,7%. Las verificaciones de

  18. Satisfacción de los pacientes con la atención médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Chang de la Rosa

    1999-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal para identificar la satisfacción de los pacientes con la atención médica brindada en los Policlínicos Principales de Urgencia (PPU del municipio 10 de Octubre. Para ello se aplicó un cuestionario autoadministrado a los pacientes seleccionados. La muestra quedó conformada por 328 pacientes. La satisfacción encontrada es menor que la esperada. Las insatisfacciones encontradas están por encima de los límites establecidos. Los elementos que guardan mayor relación con respecto a la satisfacción fueron el ambiente físico y el trato recibido por el personal que brinda los servicios de salud. Se recomienda realizar nuevas investigaciones y el análisis de los resultados obtenidos en este estudio, con el fin de conocer cómo marcha su funcionamiento y el nivel de satisfacción que se alcanza.A cross-sectional study was carried out to determine patient satisfaction with the medical attention received at the the Main Emergency Polyclinics (MEP in the municipality of "10 de octubre". A selfadministered questionnaris was used with the selected patients. The sample was composed of 128 patients. The satisfaction degree found was lower than the espected, whereas the unsatisfaction observed was beyond the established limits. The elements most closely related to satisfaction were the physical environment and the treatment received from the health service personnel. It is recommended to make new research and to analyze the results obtained in this study so as to know how it works and the level of satisfaction attained.

  19. La caracterización de pacientes como herramienta útil para ofertar servicios profesionales personalizados en farmacia comunitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Calero MJ

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: El futuro inmediato de la farmacia requiere la incorporación de servicios profesionales orientados a optimizar la gestión personalizada del paciente. Objetivos del trabajo: Determinar las características de los pacientes/usuarios registrados en la base de datos de una farmacia comunitaria con el fin de detectar sus necesidades sanitarias para establecer las pautas de intervención más adecuadas y eficaces. Material y métodos: Se diseñó un cuestionario adaptado al ámbito de la farmacia comunitaria que facilitara el almacenamiento y tratamiento de los datos de los pacientes/usuarios seleccionados a través de entrevistas personales. Resultados: En la muestra predominan los pacientes pluripatológicos (80,5% y polimedicados (72,2% de edad avanzada (70,6±9,8 años con bajo nivel de estudios (86,1%. Dislipemia (63,9%, HTA (61,1%, artrosis (56,6%, enfermedades vasculares periféricas (38,9% y diabetes II (30,6% fueron las patologías más prevalentes. Aunque el 69,4% realizaba ejercicio físico regularmente, el 81,8% tenía exceso de peso y no realiza dietas adecuadas. El fármaco más consumido fue omeprazol (97,0% seguido de paracetamol (50,0%, estatinas (47,2%, benzodiacepinas, hidroclorotiazida y metformina. Conclusión: La caracterización de pacientes a través de cuestionarios estructurados y consensuados pueden ayudar al farmacéutico a localizar los grupos más vulnerables a los que ofrecer servicios profesionales adaptados a sus necesidades y a elaborar programas de prevención y protocolos de actuación más eficientes.

  20. INTERVENCION PSICOSOCIAL PARA EL INCREMENTO DE LA CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO MODERADO A SEVERO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Ruiz Hur

    2003-07-01

    Full Text Available Esta investigación evaluó la eficacia de un programa de intervención psicosocial en el mejoramiento de la calidad de vida de pacientes con Trauma Craneoencefálico (TCE Moderado a Severo. Los sujetos fueron 5 hombres entre los 18 y 33 años, diagnosticados con TCE moderado a severo, con diferente escolaridad, sin antecedentes neurológicos y/o psiquiátricos previos y sin compromiso neuropsicológico que impidiera la intervención psicológica. Se utilizaron como instrumentos: el Minimental para descartar alteraciones neuropsicológicas, el test de HADS para medir ansiedad y depresión y un cuestionario de calidad de vida. La intervención psicosocial se hizo de manera individual y familiar teniendo en cuenta los aspectos psicológicos y sociales. Los resultados obtenidos muestran que una intervención psico-social global es eficaz en el mejoramiento de la calidad de vida de pacientes con TCE de moderado a severo. Igualmente se encontró, en el análisis de cada uno de los aspectos de manera individual, diferencias significativas antes y después de la intervención en los aspectos psicológico y social familiar. En menor medida hubo cambios en los aspectos sociales de pareja y de pares y en el aspecto social laboral.

  1. Propuesta de modelo para la transferencia de pacientes en el sistema de salud cubano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix J. Sansó Soberats

    2003-02-01

    Full Text Available Desde que en 1996 se orientó que las historias clínicas individuales en la APS dejaran de ser ambulatorias, no existe un modelo oficial para la transferencia de pacientes a través del sistema de salud. Este proyecto es el resultado de un trabajo de investigación y diseño de un modelo para la referencia y la contrarreferencia, como vínculo entre los profesionales de los diferentes niveles y entre los propios profesionales de los centros de la atención primaria de salud. Previo a su diseño se examinaron la antigua historia clínica individual ambulatoria, el modelo de hoja de egreso hospitalario y remisión de caso, y se tuvieron en cuenta los resultados de investigaciones sobre el sistema de transferencia, así como un proyecto anterior de modelo para la referencia y la contrarreferencia. La propuesta se confeccionó procurando que cumpliera con los principios siguientes: único, práctico e integrador; y se concibió para ser portado por el paciente durante la transferencia, o transportado a través del propio sistema de salud en aquellos casos en que esto tenga lugar. Tiene la ventaja de uniformar la información que se intercambia relativa a pacientes comunes, y en teoría, debe mejorar la calidad en la proyectada atención continuada a los pacientes en nuestro país. Se expone el modelo y se recomienda su generalización, así como también normar y controlar el cumplimiento de las disposiciones relacionadas con el sistema de referencia y contrarreferencia.Since 1996, it was instructed that the individual medical histories used in the primary health care ceased to be ambulatory. From that date on, there is no official form for the patient transfer within the health care system. This project is the result of a research work and of the design of a model for referral and counter-referral of patients, as a linking between the professionals at various levels and the professionals at the primary health care centers. Prior to the design

  2. Modelo de intervención psicológica en resiliencia para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ara Mercedes Cerquera Córdoba

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio es diseñar un modelo de intervenció psicológica en resiliencia, con enfoque cognitivo conductual, para cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer. Se tienen en cuenta las variables depresión, carga, resiliencia, apoyo social y estrategias de afrontamiento, consideradas en la literatura como influyentes en el rol del cuidador. Para realizar el diseño se tiene en cuenta la propuesta metodológica de Mori (2008, y para la evaluación del modelo en su estructura y proceso, la propuesta de evaluación de calidad del servicio de Donabedian (2005. Se concluye que el diseño de programas de intervención para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer aparece como una alternativa necesaria para contrarrestar los efectos del cuidado. Este modelo brinda información necesaria para facilitar la réplica en otros contextos, y aporta los elementos requeri dos para su implementación.

  3. Línea de atención para el cuidador principal de pacientes oncológicos con soporte social

    OpenAIRE

    María Mercedes Ramírez Ordoñez,; Astrid Carolina Ramírez Suarez,; Lelsy Johana Vergel Pérez,; Liseth Fernand SantaféTamayo

    2012-01-01

    La presente investigación buscó evaluar el soporte social con el uso de Tecnologías de Información y Comunicación (Tics) y las líneas telefónicas como mecanismo de satisfacción de los cuidadores principales de pacientes oncológicos asistentes a tratamiento en la Institución Prestadora de Salud (IPS) Oncomedical. Corresponde a un estudio cuantitativo con 112 cuidadores de pacientes oncológicos entre los meses de mayo y diciembre de 2010. Para la recolección de los datos se utilizó el instrumen...

  4. Programa de asesoramiento para pacientes sometidos a cirugía cardiotorácica desde el Modelo Integrativo focalizado en la Personalidad

    OpenAIRE

    Chávez Rosado, Dalila

    2013-01-01

    El programa de asesoramiento para pacientes sometidos a cirugía cardiotorácica desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad se utilizó para reducir los niveles de ansiedad y tener una mejor recuperación física y emocional en quince pacientes del servicio de cardiotorácica del "Hospital Carlos Andrade Marín" (HCAM) de la ciudad de Quito, sometidos a cirugía cardiotorácica. Se aplicó cinco sesiones para abordar el análisis de la demanda, aplicación de reactivos, identificación del ...

  5. El estudio PROPRESE: resultados de un nuevo modelo organizativo en atención primaria para pacientes con cardiopatía isquémica crónica basado en una intervención multifactorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Ruescas-Escolano

    2014-06-01

    Conclusiones: Una intervención multifactorial basada en el modelo de paciente crónico centrada en atención primaria y que facilite la toma de decisiones compartidas con los pacientes y la formación de los profesionales mejora el grado de control de los factores de riesgo cardiovascular (tabaquismo, cLDL y PAS. Las estrategias de mejora en la atención de la cronicidad pueden ser una herramienta eficaz para conseguir mejores resultados.

  6. Los principios UNIDROIT para los contratos internacionales (parte B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Oviedo Albán

    2002-01-01

    Full Text Available Este estudio nos explica los Principios UNIDROIT para los contratos comerciales internacionales, los cuales se ponen en consideración de las partes cuando no es posible determinar cuál es la regla de derecho aplicable al contrato que les atañe, haciendo justicia de manera objetiva. Para corroborar la importancia de los Principios UNIDROIT, se ilustra este estudio con diferentes laudos de la Corte Internacional de Arbitraje de la Cámara de Comercio Internacional, la cual se apoya en ellos para emitir sus fallos. Estos Principios representan una nueva aproximación al derecho de los negocios internacionales e intentan remediar deficiencias surgidas del derecho y, de paso, llenar vacios de la Convención de Viena de 1980 sobre compraventa internacional de mercaderías. El autor de este estudio nos hace caer en cuenta la urgente necesidad de que al seno de nuestras universidades se difundan los mecanismos de contratación mercantil de nutrido estudio en el mundo, pero de escaso conocimiento en nuestro medio.

  7. Los principios UNIDROIT para los contratos internacionales (parte A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Oviedo Albán

    2002-01-01

    Full Text Available Este estudio nos explica los Principios UNIDROIT para los contratos comerciales internacionales, los cuales se ponen en consideración de las partes cuando no es posible determinar cuál es la regla de derecho aplicable al contrato que les atañe, haciendo justicia de manera objetiva. Para corroborar la importancia de los Principios UNIDROIT, se ilustra este estudio con diferentes laudos de la Corte Internacional de Arbitraje de la Cámara de Comercio Internacional, la cual se apoya en ellos para emitir sus fallos. Estos Principios representan una nueva aproximación al derecho de los negocios internacionales e intentan remediar deficiencias surgidas del derecho y, de paso, llenar vacios de la Convención de Viena de 1980 sobre compraventa internacional de mercaderías. El autor de este estudio nos hace caer en cuenta la urgente necesidad de que al seno de nuestras universidades se difundan los mecanismos de contratación mercantil de nutrido estudio en el mundo, pero de escaso conocimiento en nuestro medio.

  8. CDC Signos Vitales: Los medicamentos para la presión arterial no funcionan si las personas no los toman (Blood Pressure Medicines Don’t Work If People Don’t Take Them)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Los medicamentos para la presión arterial no funcionan si las personas no los toman. Sepa cómo los sistemas de atención médica pueden trabajar con los pacientes para que sea más fácil tomar los medicamentos.

  9. Motivaciones de los Consumidores para Asistir a los Mercados de los Agricultores de Utah

    OpenAIRE

    Curtis, Kynda; Gumirakiza, J. Dominique

    2014-01-01

    Los mercados de los agricultores (FM por sus siglas en inglés) ofrecen oportunidades a los agricultores locales y pequeñas empresas para vender directamente a los consumidores, incrementar su base de clientes, así como probar nuevos productos y estrategias de precios.

  10. Los ritmos como terapia para la impulsividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Triviño

    2012-10-01

    Full Text Available Investigaciones recientes muestran que el uso de patrones rítmicos facilita la respuesta óptima en el tiempo, por lo que el entrenamiento mediante ritmos podría proponerse como terapia novedosa ante problemas como la impulsividad. Esto podría beneficiar a pacientes con daño prefrontal o personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH, que suelen mostrar conductas impulsivas, así como dificultad para estimar el paso del tiempo.

  11. Psicoterapia grupal realizada por enfermería para pacientes con trastorno depresivo en atención primaria

    OpenAIRE

    Hervas Hidalgo, Marta

    2014-01-01

    La depresión es un trastorno mental habitual, siendo uno de los trastornos psiquiátricos más prevalentes, ya que afecta a 340 millones de personas en el mundo; y es uno de los trastornos que más problemas de discapacidad genera. La prevalencia de la depresión en el ámbito de Atención Primaria (AP) es alta, por lo que es importante hacer un buen abordaje terapéutico desde esta área. El tratamiento habitual para este tipo de pacientes es la farmacoterapia, sin embargo, diversos estudios señ...

  12. Las diferencias en los criterios diagnósticos de síndrome metabólico son útiles para identificar sujetos en riesgo, pero pierden relevancia en pacientes con enfermedad coronaria Differences in metabolic syndrome diagnostic criteria are useful for identifying risk subjects, but loose relevance in patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    2006-08-01

    Full Text Available Antecedentes: actualmente existe controversia con respecto a la existencia del síndrome metabólico como una entidad independiente y además existen diferencias en los criterios diagnósticos propuestos para su diagnóstico. Objetivo: determinar si existen diferencias en la frecuencia de diagnóstico de síndrome metabólico al utilizar los criterios del Adult Treatment Panel III (ATPIII y la International Diabetes Federation (IDF en la población latinoamericana con y sin enfermedad aterosclerótica coronaria. Diseño-método: estudio transversal analítico. Se incluyeron 265 hombres, 166 sin enfermedad arterial coronaria (-EAC y 99 hombres con manifestaciones clínicas sugestivas de enfermedad arterial coronaria (+EAC de los cuales 36,3% tenían demostración angiográfica de enfermedad arterial coronaria luminal. Se realizó un examen físico completo y determinaciones de glicemia y perfil lipídico. Se aplicaron los criterios de la ATPIII y de la IDF para el diagnóstico de síndrome metabólico y se calculó su frecuencia en cada uno de los grupos. Resultados: en los dos grupos estudiados la aplicación de los criterios del ATPIII registró menores frecuencias de síndrome metabólico que con los criterios de la IDF; sin embargo esta diferencia sólo alcanzó significancia en el grupo de pacientes sin antecedente de enfermedad arterial coronaria (-EAC (IDF= 33,1% vs. ATP-III= 13,4% p=0,01 +EAC (IDF= 52,2% vs. ATP-III= 47,2% p= 0,2. Conclusiones: estos resultados demuestran que la incorporación de la obesidad central dentro de los criterios diagnósticos para síndrome metabólico y la definición de puntos de corte propios para cada región, es importante en la identificación de latinoamericanos con síndrome metabólico.Antecedents: there is actually a controversy with regard to the existence of metabolic syndrome as an independent entity and there are also differences in the criteria proposed for its diagnosis. Objective: to determine

  13. Vivir con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica avanzada: el impacto de la disnea en los pacientes y cuidadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xavier Costa

    2016-12-01

    Conclusiones: La atención adecuada de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, más allá de las medidas farmacológicas para controlar los síntomas respiratorios, pasa por la comprensión del sufrimiento, las pérdidas y las limitaciones que provoca en sus vidas y las de sus cuidadores. Un abordaje paliativo, holístico y cercano a sus vivencias reales, junto al empoderamiento para la adaptación a los síntomas debilitantes, podría contribuir a una vida mejor en la etapa final de la enfermedad.

  14. Factores de riesgo en el uso de los aminoglucósidos en pacientes oncológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Rubio Hernández

    2002-08-01

    Full Text Available Los objetivos de este trabajo fueron observar el comportamiento de los factores de riesgo que pudieron influir de manera desfavorable sobre la respuesta de los pacientes al tratamiento con los aminoglucósidos; determinar la frecuencia en la indicación de creatinina sérica; valorar el grado de dosificación, y detectar las interacciones medicamentosas potenciales (IMP, en los perfiles farmacoterapéuticos. Se realizó un estudio retrospectivo y para ello se seleccionaron 157 casos correspondientes a pacientes oncológicos ingresados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, a los cuales se les prescribió indistintamente amikacina, gentamicina y kanamicina inyectables. Se colectaron los datos necesarios para la investigación, a partir de las historias clínicas, seguido de la confección de planillas recolectoras de datos. De los factores de riesgo de mayor incidencia, se destacaron la edad 59 años (45,9 %, cirugía mayor 72 h antes del tratamiento (45,2 %, IMP (42 %, fumadores (40,7 %, insuficiencia renal (32,5 % y nefrotóxicos recientes (35 %. Cada uno de estos porcentajes están referidos al total de la muestra. También se observó el predominio de los pacientes con 2 o más factores de riesgo (83 %. La creatinina sérica fue indicada a 98 pacientes (62,4 %. Es necesario destacar que este indicador biológico, muy importante para evaluar el funcionamiento renal, sólo fue medido a 38 pacientes durante los 7 días previos al tratamiento con los aminoglucósidos, lo cual representa el 24 % del total de la muestra. El grado de dosificación se pudo evaluar a sólo el 21 % de la muestra total, debido a la ausencia de datos tan elementales como: la creatinina sérica, el peso y la talla. Se detectaron las IMP de los aminoglucósidos, con el 41 % de la muestra; donde la mayor frecuencia estuvo presente con los betalactámicos (37 %.The objectives of this paper were to observe the behavior of risk factors that might unfavorably

  15. Instrumentos de medición y gestión de la calidad en la atención de los servicios hoteleros hospitalarios en base a la percepción de los pacientes

    OpenAIRE

    Garis, Alejandro

    2016-01-01

    Este trabajo final de Maestría tiene como objetivo hacer un relevamiento de los estándares de calidad en los servicios de salud, en especial en los aspectos vinculados a la hotelería hospitalaria, y proponer medidas. Se enfoca en la medición a partir del relevamiento de opinión de los pacientes, procurando analizar el aporte de la información obtenida para la toma de decisiones efectivas en materia de calidad de los servicios prestados. Se desarrolló un estudio de campo con más de 350 casos e...

  16. Notas para los Colaboradores del Index Botanicorum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verdoorn Frans

    1946-12-01

    Full Text Available EL INDEX BOTANICORUM: -Al discutir la necesidad de un diccionario biográfico de los botánicos del mundo y de todos los tiempos. JAMES BRITTEN (J. Bot. 39: 394. 1901 afirma: “Este formaría un compendio manual y útil no solamente de biografías botánicas sino de investigación botánica y sería de valor incalculable para el historiador y el estudiante” En el siguiente artículo se habla de las pautas que deben seguir los colaboradores del Index Botanicarum al escribir en dicho diccionario.

  17. Estandarización de una prueba de ELISA para detectar anticuerpos IgE en pacientes con equinococosis quistica y su utilidad en el diagnóstico y seguimiento de pacientes tratados con albendazol: reporte preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herman Vildózola

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las diluciones y concentraciones optimas de una prueba de ELISA para detectar anticuerpos IgE, así como su sensibilidad, espécificidad y valor predictivo en pacientes con equinococosis quistica. Analizar si los niveles de anticuerpos IgE especificos se correlacionan con la respuesta al tratamiento médico con albendazol en un periodo mayor a un año de finalizado el tratamiento. Diseño: Estudio cuasiexperimental con grupo control. Institución: Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, Facultad de Medicina, UNMSM, Lima, Perú. Material de estudio: Prueba de ELISA para anticuerpo IgE. Intervenciones: Estandarizacion de la prueba de ELISA para anticuerpo IgE y diseño preexperimento con preprueba y posprueba en un solo grupo, para evaluar su valor en el diagnóstico y seguimiento postratamiento de pacientes con quiste hidatidico hepatico tratados con albendazol. Para la estandarizacion de la prueba de ELISA, se utilizó suero de cinco pacientes con diagnóstico clínico de equinococosis quistica, y la sensibilidad y especificidad de la prueba se usó suero de 30 pacientes aparentemente sanos. Para determinar las reacciones cruzadas, se utilizó 16 muestras de suero de pacientes con otras helmintiasis (ascariasis, strongiloidiasis, toxocariosis, trichuriasis, himenolepiasis, cisticercosis y teniasis. Para el diagnóstico y seguimiento postratamiento de equinocococosis quística, se utilizó el suero de 17 pacientes. Principales medidas de resultados: Sensibilidad y especificidad de prueba estandarizada de ELISA para detectar anticuerpos IgE. Resultados: La prueba estandarizada de ELISA para detectar anticuerpos IgE tuvo una sensibilidad de 95,6% y una especificidad de 100%. En los pacientes con quiste hidatídico hepático considerados curados, uniformemente disminuyeron los niveles de anticuerpo tipo IgE hasta la negativización. Se obtuvo elevación de los niveles de IgE en los pacientes que presentaron

  18. Sensibilidad antibiótica de cepas de Haemophilus spp aisladas de pacientes pediátricos en un hospi- tal general entre los años 2003 -2006.

    OpenAIRE

    Alarco Castro, Raúl Rodrigo; Cavero Chávez, Vanessa Yohana; Hernández Díaz, Herminio Renán; Tapia Egoávil, Elena Zoraida

    2012-01-01

    Objetivo: Determinar la sensibilidad antibiótica de cepas de Haemophilus spp aisladas de pacientes pediátricos en un hospital general entre los años 2003 y 2006. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron cultivos positivos de Haemophilus spp. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes de los cuales provenían los cultivos. Resultados: Se encontraron 37 cultivos positivos para Haemophilus spp, entre los cuales se encontró mayor sensibilidad a levo...

  19. Comparación de los cambios en el perfil facial de los pacientes de clase III límite tratados con ortodoncia de camuflaje vs cirugía ortognática

    OpenAIRE

    Battipede Martínez, Mariana Carolina

    2016-01-01

    Introducción: Los pacientes adultos de clase III límite son aquellos que presentan problemas esqueléticos de leves a moderados, no todos estos pacientes son candidatos para corrección quirúrgica. La valoración y selección de los mismos sigue siendo muy importante en el diagnóstico y la planificación terapéutica. Objetivos: Determinar si existen medidas cefalométricas del perfil blando que definen cuál debe ser el tratamiento de elección: ortodoncia de camuflaje o tratamiento combinado de orto...

  20. Efectividad de un programa de intervención breve con realidad virtual para la reducción de ansiedad en pacientes preoperatorios de cirugía general

    OpenAIRE

    Martín Ruiz-Berdejo, Alba

    2016-01-01

    Las operaciones que implican cirugía general constituyen un estímulo estresante para el paciente, pues conlleva sentimientos de aprehensión y de peligro inmediato. Así, tiene lugar una ansiedad preoperatoria en el paciente la cual si es elevada puede poner en riesgo la salud del paciente y aumentar los días de ingreso en el hospital. El tratamiento para ello es de índole farmacológica, jugando especial relevancia en el acto anestésico. Si bien es cierto que reduce los sí...

  1. EFECTOS DE UN PROGRAMA COGNITIVO COMPORTAMENTAL SOBRE LOS NIVELES DE ESTRÉS Y GLUCEMIA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II

    OpenAIRE

    Delgado Maigual, Luis Carlos; Hidalgo Villarreal, Guillermo Andrés; Villalobos Galvis, Fredy Hernán

    2011-01-01

    En este estudio se determinaron los efectos de la aplicación de un programa cognitivo-comportamental sobre los niveles de estrés y glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo II de la Fundación Hospital San Pedro de San Juan de Pasto. Para ello, se determinaron los niveles de estrés y glucemia antes de la aplicación del programa de intervención; luego se diseñó y aplicó el programa a los participantes (el cual está sustentado en el modelo procesual de estrés de Lazarus y Folkman) y final...

  2. Factores psicológicos y/o psiquiátricos presentes en pacientes desertores de protocolo de preparación para cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    Hernández Altamirano, Sheila Viridiana; Esquivias-Zavala, Héctor; Maldonado Rubí, Martha Catalina; Ruiz-Velasco Acosta, Silvia; Reséndiz Barragán, Aída Monserrat

    2016-01-01

    Resumen: INTRODUCCIÓN: La obesidad severa es la enfermedad crónica con mayor prevalencia en el mundo, afectando la calidad de vida de los pacientes. Aunque existe una variedad de tratamientos para ella, las tasas de abandono de los mismos se encuentran entre el 40-80%. OBJETIVO: Identificar los factores psicológicos y/o psiquiátricos que presentaron en la evaluación inicial los pacientes con obesidad severa que desertaron del protocolo de preparación para la cirugía bariátrica y establecer ...

  3. Processo de Enfermagem para pacientes com Anorexia Nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Pellegrino Toledo

    Full Text Available Relato de experiência da aplicação do Processo de Enfermagem a uma paciente portadora de Anorexia Nervosa, utilizando histórico, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem. As intervenções foram fundamentadas nos diagnósticos de enfermagem: distúrbio da imagem corporal, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, ansiedade, baixa autoestima crônica, intolerância a atividade, controle ineficaz do regime terapêutico, risco de infecção, volume de líquidos deficiente e isolamento social. A partir da aplicação do Processo de Enfermagem, os resultados planejados foram alcançados, proporcionando melhor qualidade de vida, no período em que permaneceu internada. Os fatores psíquicos, neurológicos, endócrinos e imunológicos, peculiares na anorexia nervosa, propiciaram a elaboração de um Processo de Enfermagem, que contribuiu de maneira positiva para a complementação da reabilitação da saúde da mesma

  4. Processo de Enfermagem para pacientes com Anorexia Nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Pellegrino Toledo

    2011-02-01

    Full Text Available Relato de experiência da aplicação do Processo de Enfermagem a uma paciente portadora de Anorexia Nervosa, utilizando histórico, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem. As intervenções foram fundamentadas nos diagnósticos de enfermagem: distúrbio da imagem corporal, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, ansiedade, baixa autoestima crônica, intolerância a atividade, controle ineficaz do regime terapêutico, risco de infecção, volume de líquidos deficiente e isolamento social. A partir da aplicação do Processo de Enfermagem, os resultados planejados foram alcançados, proporcionando melhor qualidade de vida, no período em que permaneceu internada. Os fatores psíquicos, neurológicos, endócrinos e imunológicos, peculiares na anorexia nervosa, propiciaram a elaboração de um Processo de Enfermagem, que contribuiu de maneira positiva para a complementação da reabilitação da saúde da mesma

  5. Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Lourdes Jiménez Navascués

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran positivamente el apoyo de sus redes sociales y familiares. Muestran confianza y seguridad hacia los profesionales. Conclusiones: Las entrevistas son útiles para conocer los estilos de vida de pacientes crónicos, permiten analizar la percepción personal sobre los factores que influyen en su autocuidado. Los profesionales sanitarios deben controlar los indicadores fisiológicos de las enfermedades crónicas y las dimensiones emocionales y sociales de los pacientes, ya que inciden en la percepción de la Calidad de Vida.

  6. La historia de Alcohólicos Anónimos y del desarrollo de los grupos de autoatención de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura María MORATAL IBÁÑEZ

    2016-09-01

    Full Text Available Se analizará en base a dos películas que relatan la vida de los esposos Wilson, la creación de Alcohólicos Anónimos y su posterior expansión y como esta institución fue clave para el desarrollo de muchos otros Grupos de Autoayuda Mutua y Agrupaciones de Salud. El fenómeno de la autoatención de los pacientes para encontrar una solución en aquellas afecciones que la propia medicina no encontraba una forma eficaz de abordaje, ha permitido la recuperación de gran cantidad de pacientes y un costo muy bajo. Por otro lado fue muy importante el descubrimiento que los familiares y relaciones del adicto o de algunos enfermos crónicos, también estaban afectados y en riesgo, y necesitaban tratar su problemas. Un simple programa de 12 pasos con una fuerte base espiritual fue sumamente efectivo, sobre todo en el mantenimiento de la recuperación de ambos y cada día su reconocimiento y expansión es mayor.

  7. Posición prona: efecto sobre el intercambio gaseoso y en la capacidad funcional para el ejercicio en pacientes con hipertensión pulmonar

    OpenAIRE

    Bastidas-L, Andrea Carolina; Colina-Chourio, José A; Guevara, Jesnel M; Núñez, Alexis

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue evaluar el intercambio gaseoso y el comportamiento funcional cardiorrespiratorio en pacientes con hipertensión pulmonar (HTP) antes, durante y después del cambio de posición a decúbito prono. Treinta pacientes con HTP y alteraciones en el intercambio gaseoso fueron incluidos en el estudio. Las variables de intercambio gaseoso se evaluaron en decúbito supino para obtener los valores basales y en decúbito prono a los 30, 120 y 240 min. Así mismo, se sometieron al tes...

  8. Análisis de los factores asociados a la calidad de vida del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Nolasco Monterroso

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: En la Hipertensión Arterial (HTA existen una serie de factores asociados a la misma que inciden en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS de la población en general, como es el caso de la Diabetes Mellitus, el hábito tabáquico, alimentación, etc. Objetivo: Analizar la CVRS y los factores asociados a ésta, en pacientes con HTA controlados en la Unidad de Hipertensión de la Unidad de Gestión Clínica (UGC Nefrología del Hospital Universitario Reina Sofía (HURS de Córdoba. Pacientes y Métodos: Se ha realizado un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 33 pacientes hipertensos con una edad media de 73,24±5,55 años; 20 hombres (60,6% y 13 mujeres (39,4% controlados en la Unida de Hipertensión de la UGC Nefrología del HURS de Córdoba. Se analizó la CVRS mediante el cuestionario de salud SF-36. Para el análisis de la dependencia se utilizó el Índice de Barthel. Resultados: Los valores de la CVRS fueron: Salud General 43.36±24.84, Función Física 58.18±32.71, Rol Físico 78.98±34.51, Rol Emocional 82.07±28.50, Función Social 81.81±33.67, Dolor Corporal 66.06±39.42, Vitalidad 63.83±33,80, Salud Mental 70.45±29.27. La Función Física, Salud General y Dolor Corporal fueron las dimensiones en las que puntuaron más bajo que la población de referencia. Respecto al grado de dependencia, el 45.45% eran independientes el 51.51% presentaban dependencia leve, y el 3.03% presentaban una dependencia grave. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre edad y la dimensión Función Física y Vitalidad; entre peso y Rol Físico y el Índice de Masa Corporal (IMC; entre ejercicio y Función Social; entre el IMC y Rol Físico y Componente Salud Física. Los pacientes con algún grado de dependencia tenían disminuida la CVRS en comparación con los independientes. Conclusiones: A la vista de nuestros resultados podemos afirmar que, al menos en la muestra estudiada, la

  9. Evaluación de los conocimientos prácticos de los pacientes prevalentes en diálisis peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Full Text Available La fase de entrenamiento, en la que se dota a pacientes y cuidadores de los conocimientos y habilidades necesarios para realizar su autotratamiento, es vital. El objetivo del estudio fue evaluar los conocimientos prácticos de los pacientes de nuestra Unidad mediante la realización de un intercambio manual y como consecuencia de éste, valorar la necesidad de establecer un programa de reentrenamiento reglado. Se realizó un estudio observacional, transversal entre Febrero y Abril de 2013, con pacientes prevalentes, mayores de edad, con más de un mes en técnica domiciliaria. Se diseñó un test de evaluación de 23 ítems que recogía los pasos de un intercambio manual y la administración de medicación intraperitoneal; la valoración la realizó un observador imparcial durante una revisión rutinaria del paciente. Se recogieron variables epidemiológicas, clínicas y nivel de estudios. El análisis estadístico se realizó con el paquete informático SPSS 20.0. Se evaluaron 62 pacientes, 59 con Enfermedad Renal Crónica (24 en Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria y 35 en Diálisis Peritoneal Automatizada y 3 con Insuficiencia Cardiaca Congestiva. El tiempo medio en técnica fue 19±20 meses en manual, 24±27 en automática y 8±4 en ultrafiltración peritoneal. La media de aciertos fue de 18±3, sin diferencias en cuanto a las variables analizadas. Nuestros pacientes están, en general, bien formados, con variaciones individuales no dependientes de edad, sexo, educación o tiempo en la técnica. Consideramos que un buen entrenamiento no es suficiente, siendo pertinente establecer un programa de reentrenamientos periódicos y personalizados.

  10. Los cuidadores de pacientes con Alzheimer y su habilidad de cuidado, en la ciudad de Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AMPARO ASTRID MONTALVO PRIETO

    2007-12-01

    Full Text Available El estudio estableció las características y la habilidad de cuidado del cuidador familiar principal del paciente con Alzheimer en la ciudad de Cartagena. Se realizó un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo a 84 cuidadores de pacientes con Alzheimer, en la ciudad de Cartagena y pueblos aledaños, de diferente género y estrato social, que acuden como usuarios a la institución hospitalaria Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE. Los instrumentos utilizados, "Inventario de la habilidad de cuidado (CAI" de Ngozi Nkongho, cuya confiabilidad se validó en su versión al español, permitió hacer la medición de la dimensiones conocimiento, valor y paciencia de la habilidad de cuidado de los cuidadores familiares, y caracterizarlos con la encuesta "Caracterización de los cuidadores". Los hallazgos confirman lo expuesto en la literatura acerca de las similitudes que presentan los cuidadores en cuanto a género, edad, relación familiar y la baja habilidad de los cuidadores familiares relacionadas con el conocimiento, el valor y la paciencia en el cuidado de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Los resultados sugieren la necesidad de fortalecer en los cuidado-res familiares la habilidad de cuidado en las tres dimensiones, mediante la organización de grupos de apoyo

  11. Questionnaire study of primary care physicians’ referral patterns and perceptions of patients with epilepsy in a Brazilian city, 2005 Encuesta sobre los patrones de remisión y las percepciones de los médicos de atención primaria con respecto a los pacientes con epilepsia en una ciudad brasileña, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Teixeira Müller

    2007-07-01

    Full Text Available A una muestra de médicos de familia del Programa de Médicos de Familia de Niterói, Río de Janeiro, Brasil, se aplicó en abril de 2005 un cuestionario autoadministrado para determinar la percepción de los médicos de atención primaria sobre la calidad del servicio para epilepsia y los patrones de remisión y su opinión sobre la atención que se brinda. Los encuestados consideraron que los neurólogos deben ser los responsables del diagnóstico y de la prescripción inicial de medicamentos antiepilépticos, mientras que los médicos de familia se deben responsabilizar de la atención subsiguiente. Los encuestados informaron estar insatisfechos con sus conocimientos sobre la epilepsia y los medicamentos antiepilépticos. Se consideró que los profesionales mejor calificados para la atención de la epilepsia son los neurólogos (58,9%, seguidos de los médicos de familia (35,7%. Casi todos los encuestados consideraron que los lineamientos y seminarios mejoraron su capacidad para atender a sus pacientes. Los encuestados no se sentían seguros de la atención que brindaban a los pacientes con epilepsia y por lo general los remitían al neurólogo. Sin embargo, el Programa de Médicos de Familia tiene un potencial inexplotado para tratar a los pacientes con epilepsia, debido al interés de estos profesionales en mejorar su calificación.

  12. Posición y perspectivas de los médicos sobre las directivas anticipadas en pacientes con demencia incipiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Mattiussi

    2012-08-01

    Full Text Available La demencia es una enfermedad progresiva que compromete la capacidad de tomar decisiones. Las directivas anticipadas (DA permitirían a los pacientes expresar tempranamente sus voluntades sobre cuidados a recibir en estadios finales. Los médicos de cabecera (MC están en una situación privilegiada para indagar acerca de las DA. El objetivo del presente estudio fue conocer las perspectivas de los MC sobre las DA en pacientes con demencia. Se llevó a cabo una investigación cualitativa por grupos focales y entrevistas individuales a MC de ancianos del Hospital Italiano de Buenos Aires. Se realizó muestreo intencional, conformándose grupos homogéneos según edad y jerarquía. La discusión se estimuló con una viñeta. Se realizó análisis de contenido temático en equipo interdisciplinario. Participaron 12 MC de hasta 30 años; 32 de edad intermedia y 8 mayores de 45 años. Entre los jóvenes las DA tuvieron mayor aceptación. Los mayores consideran que la familia toma las decisiones y que nuestra sociedad está inmadura para estas discusiones. Otros condicionantes para la discusión fueron: dificultades prácticas para implementar las DA, el lapso temporal entre la formulación y su implementación, dificultad para predecir la evolución de los pacientes, falta de legislación y de políticas institucionales específicas. Los jóvenes manifestaron falta de capacitación para dialogar sobre DA con sus pacientes. Como conclusión, se observó que los facilitadores y barreras para la discusión sobre DA difieren según la edad de los MC. Las intervenciones que se orienten a favorecer su utilización deberían adaptarse a los médicos a quienes van dirigidas.

  13. Intervención desde la farmacia comunitaria a pacientes atendidos en los servicios de ayuda domiciliaria municipal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gastelurrutia MA

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN Se describe el programa para la mejora del uso de la medicación en personas atendidas por los servicios de ayuda domiciliaria y se presentan los resultados económicos, clínicos y humanísticos de su aplicación en dos municipios de Gipuzkoa (Donostia-San Sebastián y Legazpi, durante el año 2008. MÉTODO Las farmacias enviaron al Colegio mensualmente los datos para su evaluación. Se calculó tanto el coste de la preparación de los blísteres como el ahorro producido. También se evaluó el incumplimiento midiendo el número de blísteres devueltos que no estaban completamente vacíos y la situación de polimedicación. Se analizó la satisfacción de los usuarios y cuidadores, y de los auxiliares por el personal del Ayuntamiento de Donostia. El Colegio se encargó de evaluar la satisfacción de los farmacéuticos. En todos los casos se utilizaron cuestionarios no validados elaborados ad hoc. RESULTADOS Se han analizado resultados de 13 farmacias con un máximo de 24 pacientes. El 95,6% estaban polimedicados. El 78,8% de los medicamentos prescritos pudieron ser incluidos en blísteres. Se prepararon 1.129 SPD de los que se inutilizaron 31. Además se retornaron 80 blísteres con algún comprimido en su interior. Durante el año de evaluación, se retiraron del sistema un total de 454 recetas que no fueron dispensadas por no ser necesarias. Ello produjo un ahorro global de 6581,73. El tiempo medio de preparación de los blísteres, por paciente y mes fue de 1hora y 36 minutos, lo que supuso un coste de 27,06al mes. La satisfacción en los tres colectivos estudiados fue buena

  14. CONCEPTOS GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LOS SERVICIOS DE URGENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Ricardo Quezada

    2017-03-01

    Full Text Available A pesar del avance de la Medicina de Urgencia en Chile, no ha habido cambios positivos significativos en la calidad del cuidado o la satisfacción de los pacientes, probablemente por la falta de aplicación de un método efectivo y probado para la operación de los servicios de urgencia. Aunque es un hecho conocido que las estrategias necesitan ser planificadas y elaboradas a medida, para cada departamento, existen algunos indicadores de desempeño que debiesen ser considerados al comenzar a liderar una sala de emergencias, para ser interpretados como los “signos vitales” de la unidad. Éstos permitirán iniciar la mejoría de los procesos hacia el flujo continuo y contra el atochamiento, hasta que se desarrollen intervenciones locales más complejas.

  15. DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE UNA INTERFAZ ELECTRÓNICA QUE PERMITA RECOGER LOS BIPOTENCIALES ELÉCTRICOS DEL CEREBRO DE UN PACIENTE MEDIANTE TECNOLOGÍA INALÁMBRICA PARA ENVIARLOS A UNA PC

    OpenAIRE

    Gavino Morales, Cristhian Andres; Gallardo Hi Fong, Josue Enrique

    2016-01-01

    El presente trabajo se encuentra dirigido hacia el estudio de la actividad eléctrica del cerebro, el cual permitirá visualizar cada una de las ondas cerebrales del individuo de forma remota, para lo cual se ha desarrollado un electroencefalógrafo. El estudio de las ondas cerebrales sirve para detectar anomalías en actividad eléctrica del cerebro; para la detección de enfermedades que alteran el correcto funcionamiento del cerebro y su análisis, se...

  16. ENFOQUE EN LA ATENCIÓN INTEGRAL A LOS PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL GRAVE TREINTA AÑOS DESPUÉS DE LA REFORMA PSIQUIÁTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Madoz-Gúrpide

    2017-01-01

    Full Text Available Han pasado más de 30 años desde el inicio de los procesos de reforma psiquiátrica, periodo además de importantes e intensos cambios sociales, científicos y culturales que afectan de manera directa a la enfermedad mental grave y a su manejo. Las mejoras del tratamiento farmacológico, un nuevo modelo de relación médico-paciente, el empoderamiento del paciente como elemento clave y la lucha contra el estigma social de la enfermedad, los cambios en la gestión de los recursos, el incremento de la carga que suponen los pacientes con patología menor en los centros de salud mental, las mejoras en el trabajo en equipo y en la coordinación de los recursos implicados… son algunas de las modificaciones importantes que condicionan el escenario de la atención en salud mental comunitaria. Se nos antoja, por tanto, como un buen momento para revisar el estado de los programas de gestión del trastorno mental grave en el adulto y de los centros de salud mental, y plantear dos cuestiones sencillas a la par que relevantes: dónde estamos y hacia dónde nos dirigimos.

  17. Evaluación posoperatoria de los pacientes con úlcera perforada

    OpenAIRE

    López Rodríguez, Pedro; Pol Herrera, Pablo; Cruz Alonso, Juan Ramón; León González, Olga; Anaya González, Jorge Luis

    2013-01-01

    Introducción: la úlcera péptica gastroduodenal constituye después de la hemorragia la complicación ulcerosa más frecuente y la más grave de todas. Ocurre entre el 2 y 5 % de los pacientes con enfermedad ulcerosa y sus síntomas son provocados por la acción del jugo gástrico derramado en la cavidad abdominal. Objetivo: valorar la evolución de los pacientes operados de urgencia con el diagnóstico de úlcera gastroduodenal perforada. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con car...

  18. Desarrollo de un instrumento para la evaluación del malestar emocional para pacientes renales en diálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena García-Llana

    Full Text Available Objetivo: Actualmente no existen herramientas validadas para evaluar el malestar emocional en pacientes con enfermedad renal crónica, pese a su alta prevalencia en todas las etapas de la patología. Este trabajo describe el desarrollo de un instrumento breve semiestructurado para la Evaluación del malestar Emocional de los pacientes renales en Diálisis (EE-D. Método: El EE-D incluye cinco preguntas con distintos formatos de respuesta (dicotómico, Likert y preguntas abiertas para evaluar tristeza, ansiedad, preocupaciones, recursos para afrontar la enfermedad, signos externos de malestar y observaciones. Los ítems de la primera versión se sometieron a un estudio interjueces (N= 10. Posteriormente se realizó un estudio piloto multicéntrico (N= 25 pacientes en 5 hospitales. Resultados: Tras el estudio interjueces un ítem fue eliminado, y otro añadido. Tras el piloto no hubo modificaciones. La puntuación media (sobre 10 fue 4,16 (DT: 3,41 en tristeza y 3,68 (DT: 3,48 en ansiedad. El 48% refirió preocupaciones familiares, el 44% preocupaciones sobre su estado emocional-psicológico y el 40% sobre su enfermedad/tratamientos. Los principales recursos identificados fueron la esperanza en la posibilidad de trasplante y el apoyo social. A juicio de enfermería el 24% presentan expresión facial de malestar y el 16% otros signos de malestar. Discusión: El EE-D muestra unas garantías psicométricas preliminares. Ha sido distribuido en las Unidades de Diálisis de todo el territorio nacional con el objetivo de su implementación clínica en un marco investigador, lo que permitirá el desarrollo de futuros estudios de validación multicéntricos.

  19. Instrumento para avaliação da capacidade de autocuidado de pacientes adultos: CADEM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Costa Dias

    1996-09-01

    Full Text Available Este estudo trata do desenvolvimento de um instrumento para facilitar a determinação da capacidade de autocuidado de pacientes adultos, tendo como finalidade a promoção de linguagem clara e objetiva. O instrumento desenvolvido, chamado CADEM, estabelece níveis para determinar a categorização dos pacientes segundo a necessidade de cuidados de enfermagem. Considerou-se que o CADEM é um instrumento válido e que pode auxiliar no planejamento da assistência de enfermagem, e também documentar a evolução do paciente através de sua aplicação sistemática e continuada, servindo de subsídio para embasar mudanças necessárias no plano de cuidados dos pacientes.

  20. A auto-estima e o não-verbal dos pacientes com queimaduras La autoestima y el no verbal de los pacientes con quemaduras The self-esteem and the nonverbal signs of the burn patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Froes da Silva

    2004-06-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve como objetivos identificar o grau de auto-estima dos pacientes do Ambulatório de Seqüelas de Queimaduras do HC-FMUSP e identificar os sinais não-verbais emitidos pelos pacientes, quando questionados sobre sua auto-estima. Realizado com 80 pacientes (54 mulheres e 26 homens atendidos na unidade durante o mês de fevereiro de 2002, o projeto foi aprovado pelas Comissões de Ética em Pesquisa da EEUSP e do HC-FMUSP e as entrevistas individuais com os pacientes baseadas em uma escala para avaliação de auto-estima validada no Brasil e na classificação de sinais não-verbais proposta por Silva. Dentre os resultados, verificamos que 18,75% pacientes apresentam baixa auto-estima, 32,50% média auto-estima e 48,75% pacientes alta auto-estima. O complemento foi a função dos sinais não-verbais mais freqüente entre os pacientes.Esta investigación tuvo como objetivos identificar el grado de autoestima de los pacientes de Consulta Externa de Secuelas de Quemaduras del HC-FMUSP e identificar las señales no verbales emitidas por los pacientes, al ser interrogados sobre su autoestima. Realizado con 80 pacientes (54 mujeres y 26 hombres atendidos en la unidad en el mes de febrero del 2002, el proyecto fue aprobado por las Comisiones de Ética en Investigación de la EEUSP y del HC-FMUSP y las entrevistas individuales con los pacientes basadas en una escala para evaluación de autoestima validada en Brasil y en la clasificación de señales no verbales propuesta por Silva. Entre los resultados, verificamos que el 18.75% de pacientes presentan baja autoestima, 32.50% media autoestima y 48.75% de pacientes alta autoestima. El complemento fue la función de las señales no verbales más frecuente entre los pacientes.This research aimed to identify the self-esteem degree and the nonverbal signs of the Burn Center patients at HC-FMUSP. Those signs complement, contradict or demonstrate the patients' feelings when they are asked about

  1. Los pacientes trasladados desde otro centro: fuente de infección de microorganismos multiresistentes. resultados de seis años de programa de vigilancia activa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Beatrice Hervé, Dra.

    2014-05-01

    Resultados: En los años estudiados la tasa de positividad para MOMR osciló entre 16,4% y 9,8%. La distribución por MOMR, para el conjunto de los años en estudio, fue la siguiente: SAMR un 20–25%; ERV, entre 35 y 49% y; B Gram negativos un 38–60%. Por otro lado, la sensibilidad del sistema de vigilancia evaluada durante el primer semestre de 2010 fue de un 91% para aislamiento y de un 93% para los cultivos. En base a los resultados obtenidos durante primer semestre de 2011 de características de pacientes colonizados, se estableció el 2012 un algoritmo que considera: centro de origen, edad, tiempo de permanencia en centro de origen y unidad de destino, para definir la necesidad de dejar o no a un paciente trasladado con medidas de aislamiento. Esto permite realizar una acción más racional y costo-efectiva para el control de MOMR en nuestro establecimiento, reduciendo la carga de aislamientos y cultivos en un 20%.

  2. Utilidad de Streptotest en la farmacia comunitaria para la discriminación rápida de faringitis bacteriana y vírica en pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bonafonte Jimeno MA

    2013-05-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La faringoamigdalitis es la patología infecciosa más frecuente en consultas médicas, tanto en población infantil como adulta. Los signos y síntomas de la faringitis viral o bacteriana son inespecíficos, dificultando su diagnóstico. OBJETIVO Determinar la utilidad en la farmacia comunitaria del Streptotest para la discriminación rápida de los dos tipos de faringitis en pacientes adultos. MATERIAL Y MÉTODOS Diseño observacional no postautorización (No-EPA, prospectivo, multicéntrico y de ámbito nacional en 133 farmacias comunitarias. Criterios de selección: pacientes con edad igual o superior a 18 años, que acuden a la farmacia solicitando un remedio para un proceso de afectación faringoamigdalar agudo, que no hayan tomado antibiótico en los ultimos tres días y que hayan otorgado su consentimiento informado por escrito. RESULTADOS Se registraron un total de 1.039 casos válidos. El 33% de los pacientes solicitó un antibiótico en la farmacia para el tratamiento de la afectación faringoamigdalar. Un 54% presentó síntomas inespecíficos tanto de infección bacteriana o vírica. El resultado del test fue positivo en un 12% de los pacientes. El 93% de los pacientes con Streptotest positivo fue derivado al médico. El 97% de los pacientes con resultado positivo recibió tratamiento antibiótico, cumpliéndolo correctamente el 94%. El 96% de los pacientes tuvo una evolución positiva. El Streptotest puede ser una herramienta de gran ayuda para el farmacéutico comunitario que, en colaboración con el médico de atención primaria, puede contribuir a una reducción significativa del consumo inadecuado de antibióticos en el tratamiento de las faringoamigdalitis de origen vírico.

  3. Estrategias psicosociales para fortalecer el afrontamiento de la enfermedad de Parkinson: perspectiva de pacientes, familiares y profesionales sociosanitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Victoria Navarta-Sánchez

    2017-04-01

    Conclusiones: La atención sociosanitaria de las personas con EP debería adoptar un enfoque integral que aborde el control de los síntomas del paciente y que responda también a los aspectos psicosociales que influyen en el afrontamiento de la enfermedad, tanto en los pacientes como en sus familiares cuidadores.

  4. La figura de la enfermera educadora hospitalaria mejora la HbA1c y el perfil lipídico de los pacientes con diabetes tipo 1

    OpenAIRE

    Carmen López-Alegría; María Ángeles Núñez-Sánchez; María García-Palacios; Beatriz Santaolalla-Jiménez; Alexandra Mueses-Dismey; Pahola Gómez-Rivas; Antonio Pérez-Sanz; Dolores Ortuño-Micol; Amparo Inmaculada Meoro-Avilés

    2013-01-01

    La educación diabetológica ha demostrado ser esencial en la atención del paciente diabético. Para realizar esta tarea educacional, la Unidad de Diabetes del Área VII Murcia Este, que incorporó a enfermeras especializadas en educación diabetológica avanzada en el Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia. Se realizó un estudio retrospectivo, donde se valoró la actuación de dichas enfermeras mediante la evaluación de los pacientes diabéticos tipo 1 que acudieron a sus consultas entre...

  5. Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

  6. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Zurera Delgado

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénico-dietéticos. Objetivo: El propósito de este estudio fue conocer las motivaciones personales, que intervienen en la modificación de los hábitos, adherencia y conocimiento de la enfermedad, en un grupo de pacientes hipertensos. Metodología: Estudio fenomenológico realizado en el ámbito hospitalario, mediante entrevistas semiestructuradas. La muestra fue de dieciocho pacientes con hipertensión arterial no controlada, asociada a síndrome metabólico y/u obesidad (con IMC>30, durante un periodo de 4 meses en la consulta de UGC Nefrología/HTA, del HURS de Córdoba. Resultados: Se hallaron tres categorías temáticas con las que dar respuesta a nuestros objetivos de estudio: Sensibilización acerca del riesgo cardiovascular al que están expuestos y conocimiento de la propia enfermedad, razonando los motivos que impulsan o retraen al paciente hipertenso a adherirse al tratamiento y relación entre cumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico. Conclusiones: La falta de adherencia al tratamiento, se manifiesta por una falta de voluntad entre los pacientes hipertensos refractarios, más que por un problema de información, siendo necesaria una intervención por parte del personal de enfermería enfocado a profundizar en la misma.

  7. Adherencia a la terapia compresiva en los pacientes con úlceras venosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Folguera Álvarez

    Full Text Available Objetivo: Analizar la bibliografía publicada en relación con los factores que influyen en la adherencia al tratamiento de la terapia compresiva en las personas con úlceras venosas. Método: Se ha realizado una revisión bibliográfica, consultando PubMed, BioMed Central, Library Cochrane Plus, CUIDEN, LILACS, IBECS, IME, SciELO, CINAHL, desde enero del 2003 a mayo de 2013. Resultados: Se han encontrado dieciséis documentos que cumplen los criterios de inclusión. Existen factores que influyen en la adherencia al tratamiento relacionados con los pacientes, profesionales e instituciones. Conclusiones: Se debe considerar el carácter crónico de las úlceras venosas y realizar las intervenciones, teniendo en cuenta las preferencias, conocimientos y habilidades tanto propias como de los pacientes.

  8. Propuesta de plan de cuidados para pacientes con cirugía de reasignación sexual

    OpenAIRE

    Hernández Vergel, Lázaro Luís; Zequeira Betancourt, Dulce María

    2013-01-01

    Introducción: independientemente del nivel científicotécnico del médico que realiza la cirugía, de los recursos materiales de que se dispongan y de la tecnología de punta utilizada, no es posible una intervención quirúrgica exitosa sin la actuación de profesionales del cuidado competentes, con un profundo contenido humano y ético. Objetivo: proponer un plan de cuidados para pacientes con cirugía de reasignación sexual, integrando la teoría de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson y...

  9. Programa de atención a pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA): Información para el personal sanitario de los Centros de Atención Primaria

    OpenAIRE

    Visús Susín, Daniel

    2013-01-01

    Etimológicamente, esclerosis significa endurecimiento (skerós es "endurecmiento patológico" y osis, "enfermedad") y hace referencia al estado de la médula espinal en las fases avanzadas de la enfermedad. Lateral significa "al lado" y pone de manifiesto la ubicación del daño en la médula espinal. Por último, el término amiotrófica significa "sin nutrición muscular" y se refiere a la pérdida de señales que los nervios envían normalmente a los músculos. La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA...

  10. Processo de Enfermagem para pacientes com Anorexia Nervosa Proceso de Enfermería para pacientes con Anorexia Nerviosa Nursing Process to patients with Anorexia Nervosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Pellegrino Toledo

    2011-02-01

    Full Text Available Relato de experiência da aplicação do Processo de Enfermagem a uma paciente portadora de Anorexia Nervosa, utilizando histórico, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem. As intervenções foram fundamentadas nos diagnósticos de enfermagem: distúrbio da imagem corporal, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, ansiedade, baixa autoestima crônica, intolerância a atividade, controle ineficaz do regime terapêutico, risco de infecção, volume de líquidos deficiente e isolamento social. A partir da aplicação do Processo de Enfermagem, os resultados planejados foram alcançados, proporcionando melhor qualidade de vida, no período em que permaneceu internada. Os fatores psíquicos, neurológicos, endócrinos e imunológicos, peculiares na anorexia nervosa, propiciaram a elaboração de um Processo de Enfermagem, que contribuiu de maneira positiva para a complementação da reabilitação da saúde da mesmaRelato de experiencia de la aplicación del proceso de enfermería (PE a una paciente portadora de Anorexia Nerviosa, utilizando histórico, diagnósticos, intervenciones y resultados de enfermería. Las intervenciones fueron basadas en los diagnósticos de enfermería: trastorno de la imagen corporal, nutrición alterada ingesta inferior a las necesidades corporales, ansiedad, autoestima baja crónica, intolerancia a la actividad, manejo ineficaz del régimen terapéutico, riesgo de infección, déficits de volumen de líquidos y aislamiento social. A partir de la aplicación del Proceso de Enfermería, los resultados planeados fueron alcanzados, proporcionando mejor calidad de vida en el período en que permaneció hospitalizada. Los factores psíquicos, neurológicos, endócrinos y inmunológicos, peculiares en la anorexia nerviosa, propiciaron la elaboración de un Proceso de Enfermería, que contribuyó de manera positiva para la complementación de la rehabilitación de su salud

  11. Alteraciones glucémicas en los pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. De’Marziani

    2016-03-01

    Se propone la realización de PTOG en todo paciente con ERC, ya que permite la detección de todo el rango de disglucemias desconocidas, evitando el subdiagnóstico y favoreciendo la realización de tratamientos para evitar su progresión, en caso de estar ante la presencia de un grupo de riesgo para DM (GAA o TAG, así como la elección de la medicación más adecuada para el trasplante o el inicio del tratamiento de nuevos casos de DM no diagnosticada, para disminuir la morbimortalidad.

  12. La suspensión de la Diálisis en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Avanzada: ¿qué opinan los enfermos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñaki Saralegui

    Full Text Available El proceso de voluntades anticipadas permite a los pacientes dar a conocer sus preferencias. Método: estudio cualitativo de subgrupos homogéneos con pacientes con enfermedad renal crónica en programa de diálisis a través de entrevistas semiestructuradas, con el objetico de conocer su deseo de participar en la toma de decisiones sanitarias, en particular las relacionadas con el final de la vida. Resultados: de mayo a diciembre de 2012 se entrevistaron a catorce pacientes, con una mediana de edad de 66 años. Creen que reciben una información adecuada, pero reconocen que no se les habla sobre el final de la vida o la retirada de diálisis. Creen que los médicos no hablan de ello porque están centrados en otras cuestiones y no quieren entristecerles. Quieren participar en la toma de decisiones y expresar sus preferencias. En caso de deterioro neurológico severo preferirían suspender la diálisis y recibir tratamiento para no tener dolor, en su casa si es posible. Sería conveniente integrar los cuidados paliativos en la asistencia de los pacientes en diálisis.

  13. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

    OpenAIRE

    Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  14. INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA O PACIENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Carneiro Mussi

    Full Text Available Baseado em pesquisa das expectativas de 30 pacientes internados em unidade coronária, os autores apresentam um manual de orientação para o paciente com diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio. O objetivo do manual é ser um complemento do tratamento dos pacientes com Infarto do Miocárdio, a principal causa de morte em nosso pais. É composto por informações sobre o que é a doença, os fatores de risco a ela associados, retorno as atividades e tratamento.

  15. Factores asociados a la infección tuberculosa latente en los contactos de pacientes afectados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miquel Alsedà

    2004-04-01

    Full Text Available Fundamento: Una vez obtenidas unas cifras aceptables en la identificación y el tratamiento de los enfermos tuberculosos, se plantea una intervención para evitar la aparición de nuevos casos. Las personas con una infección tuberculosa latente (ITL reciente tienen un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad tuberculosa. El objetivo de este estudio es evaluar la prevalencia de ITL y sus factores asociados en los contactos de pacientes tuberculosos. Métodos: Se estudiaron los contactos de estos pacientes examinados en el Centro de Prevención y Control de la Tuberculosis de Lleida en el período 1991-1997. Se recogieron factores asociados con el caso índice (demográficos, radiográficos, bacteriológicos y terapéuticos y el resultado de la prueba de la tuberculina en los contactos y sus datos demográficos. También se recogieron datos del caso índice relacionados con la infección por el VIH, el uso de drogas por vía parenteral y el consumo excesivo de alcohol. Como medida de asociación, se calcularon las odds ratio (OR crudas y ajustadas (ORa. Resultados: La prevalencia global de ITL en los contactos fue del 36,1% (780 de 2.161. En el análisis multivariante se detectó una mayor frecuencia de ITL en los contactos mayores de 14 años (ORa = 3,34; intervalo de confianza [IC] del 95%, 2,51-4,45, en los convivientes (ORa = 1,96; IC del 95%, 1,59-2,42, en los contactos de caso índice con una localización pulmonar de la enfermedad (ORa = 1,54; IC del 95%, 1,01-2,35, en los de caso índice con baciloscopia positiva en las muestras respiratorias (ORa = 1,51; IC del 95%, 1,15-1,99, en los de caso índice con patrón de cavitaciones en la radiografía de tórax (ORa = 1,27; IC del 95%, 1,01-1,61 y en los de casos índice con demora en el inicio del tratamiento (ORa = 1,31; IC del 95%, 1,05-1,62. Conclusiones: La prevalencia global de ITL en los contactos de enfermos tuberculosos es elevada. Entre los factores estudiados, la demora en el

  16. ¿Qué es la Calidad de Vida para los Estudiantes?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Felipe Dueñas García

    2006-01-01

    Full Text Available El termino calidad de vida es usualmente empleado de manera vaga y sin ninguna definición clara. En México la calidad de vida se a estudiado en pacientes enfermos, por eso nuestra inquietud de investigar sobre esta en estudiantes que no presentan ninguna enfermedad , limitación física, económica, social o mental Se encuestaron a 500 estudiantes universitarios de  la Universidad Autónoma de Puebla, Universidad de las Américas, Instituto Culinario de Puebla y U. De Guadalajara, a los cuales se les aplico uno de los diferentes 9 cuestionariosautoaplicables basados en estructura de escala global y a los parámetros clinimétricos de pregunta directa. El objetivo fue determinar lo que los estudiantes incluyen en calidad de vida  dependiendo en la calificación que otorguen a esta. Nos damos cuenta que para los estudiantes que considera que su calidad de vida muy agradable, se basan en que estén bien socioeconomicamente y estabilidad familiar; los que calificaron de totalmente agradable o agradable refieren tener todo sin especificar, buena los que ya mencionan aspectos negativos de su vida ,mientras para los que la calificaron como muy desagradable fue por falta de  éxito y superación personal, Sin mencionar el ambiente familiar, nadie califico su calidad de vida como totalmente desagradable. Para la mayoría de los profesionales  en la salud la calidad de vida se basa en el estado de salud del paciente (físico o mental sin tomar en cuenta aspectos tan importantes como son estabilidad familiar, económica, social y cultural En base a los resultados obtenidos se observo que para la mayoría de los estudiantes su calidad de vida no se basa en el estado de salud, sino en sus relaciones familiares, nivel socioeconómico y realización personal. Por lo que es necesario que en México se investigue mas sobre lo parámetros que se toman en cuanta para calificar la calidad de vida del paciente.

  17. Calidad en el control de la diabetes mellitus en unidades de atención primaria de México. Un estudio desde la perspectiva de la familia de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Avalos García

    2017-01-01

    Conclusiones: Las perspectivas de los familiares revelan lo que piensan y sienten de la diabetes mellitus. Es importante observar el contenido de sus expresiones cargadas de desconocimiento acerca de la enfermedad y la falta de apoyo. Sus discursos contienen críticas, mitos, creencias falsas y temores de ser portadores futuros del padecimiento. Se compadecen del paciente, pero se resisten a cuidarse y no desean una vida con diabetes. La familia es la red de apoyo más cercana para el paciente y un recurso inapreciable para los servicios de salud.

  18. En acción: mejorando el acceso a la atención óptima para todos los pacientes con inmunodeficiencias primarias Semana mundial de las Inmunodeficiencias Primarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Espinosa Rosales

    2016-04-01

    Full Text Available Las inmunodeficiencias primarias constituyen un grupo de más de 300 defectos innatos del sistema inmunitario, tanto en sus componentes hematopoyéticos como en los no-hematopoyéticos. Dichos defectos pueden presentarse con un amplio espectro de manifestaciones clínicas, ya sea con infecciones (comunes recurrentes, comunes graves, o raras y graves, autoinflamación, autoinmunidad, malignidad y/o alergia. Anteriormente clasificadas como “enfermedades raras”, las inmunodeficiencias primarias no son tan raras como se pensaba: hoy en día se estima que afectan a más de seis millones de personas alrededor del mundo, sin distinciones geográficas, de género o edad.

  19. Evaluation of expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue among patients with congestive heart failure Evaluación de las intervenciones y de los resultados esperados para el diagnóstico de enfermería fatiga, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva Avaliação das intervenções e dos resultados esperados para o diagnóstico de enfermagem fadiga, em portadores de insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthia Calsinski de Assis

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue. METHODS: A cross-sectional quasi-experimental design was used. The sample consisted of 30 coronary care unit in-patient with congestive heart failure and fatigue. A specific tool designed for this study was used to collect specific data on outcomes of nursing interventions to manage the nursing diagnosis of fatigue. RESULTS: Nursing interventions to manage patients' fatigue had positive outcomes. CONCLUSION: The use of the nursing process to identify the nursing diagnosis of fatigue, design and implement specific nursing interventions, and evaluate patient outcomes leads to quality nursing care.OBJETIVO: Evaluar los resultados alcanzados después de las intervenciones de enfermería para el diagnóstico de enfermería Fatiga. MÉTODOS Se trata de un estudio, cuasi-experimental, tiempo serie y transversal, realizado en un Hospital Universitario por medio de la implementación de intervenciones y evaluación diaria de los resultados en 30 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca y de enfermería fatiga, internados en la Unidad de Cardiología y UCI Coronaria. Fue elaborado un instrumento de recolección de datos compuesto por intervenciones y resultados de enfermería. RESULTADOS: Fue observada buena evolución de todos los indicadores evaluados. Las intervenciones de enfermería alcanzaron de manera satisfactoria los resultados esperados. CONCLUSIÓN: Al sistematizar la asistencia de enfermería, alcanzamos resultados favorables en sus evidencias clínicas.OBJETIVO: Avaliar os resultados alcançados após intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Fadiga. MÉTODOS: Estudo, quase-experimental, tempo série e transversal, realizado em Hospital Universitário por meio da implementação de intervenções e avaliação diária dos resultados em 30 pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca e de

  20. Percepción de los familiares de pacientes críticos hospitalizados respecto a la comunicación y apoyo emocional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Marina Bautista Rodríguez

    2016-07-01

    Full Text Available Introducción: La familia cumple un papel importante en el entorno del paciente, la complejidad en los servicios de unidad de cuidados intensivos, generan en el núcleo familiar crisis emocional situacional manifestada en angustia y estrés. Objetivo: Evaluar la percepción que tiene el familiar del paciente crítico respecto a la  comunicación verbal y no verbal, y el apoyo emocional brindado por el personal de enfermería durante la hospitalización en la unidad de cuidado intensivo de una clínica de IV nivel de la ciudad de Cúcuta. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. La muestra fue de 200 familiares; para la recolección de la información se utilizó el instrumento: (Percepción de los Familiares de los Pacientes Críticos, respecto a la intervención de Enfermería durante su Crisis Situacional. Resultados: La percepción global de los familiares, es favorable en un 80% expresando una connotación positiva.  Discusión: Los familiares de los pacientes ven la labor de enfermería como un comportamiento de cuidado humanizado centrado en la valoración del ser humano como un ser holístico, donde el cuidado brindado estuvo caracterizado por comportamientos como: la empatía, la comunicación efectiva, el afecto y el tacto. Conclusiones: Humanizar la unidad de cuidado intensivo permite reconocer a la familia como un eje central de todas las acciones asistenciales, una familia participativa es una familia más sana con más herramientas para luchar contra la desesperanza que genera el ingreso de un paciente a los servicios de hospitalización crítica. Cómo citar este artículo: Bautista LM, Arias MF, Carreño ZO. Percepción de los familiares de pacientes críticos hospitalizados respecto a la comunicación y apoyo emocional. Rev Cuid. 2016; 7(2: 1297-1309. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.330

  1. Frecuencia de microsporidiosis intestinal en pacientes positivos para VIH mediante las técnicas de Gram cromotropo rápido y PCR.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge H. Botero

    2004-12-01

    Full Text Available Los microsporidios son protozoos intracelulares obligados, implicados en procesos de diarrea persistente en pacientes con sida, aunque no son exclusivos de este grupo de pacientes. La prevalencia de microsporidios en diferentes países varía entre 8% y 52%. En nuestro medio no se conoce su frecuencia, por lo que este trabajo se propuso determinar la frecuencia de microsporidiosis intestinal en pacientes positivos para VIH, mediante la prueba del Gram cromotropo rápido (quick hot Gram y la PCR; para esto se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, con una población intencional de todos los pacientes positivos para VIH remitidos al Laboratorio del Grupo Interdisciplinario para el Estudio de las Parasitosis Intestinales por las diferentes instituciones de atención de pacientes positivos para VIH de Medellín en el periodo comprendido entre agosto de 2001 y septiembre de 2002. Se hizo una encuesta clínico-epidemiológica y se practicaron análisis coprológicos seriados que incluían examen directo, por concentración y tinciones especiales para coccidias y microsporidios intestinales; además, se solicitó recuento de linfocitos TCD4+ y carga viral. Se estudiaron 103 pacientes en edades comprendidas entre 2 y 74 años; el 70% (72/103 presentaba diarrea al ingreso al estudio; la mayoría (83,5% fueron hombres. La frecuencia global de microsporidiosis intestinal fue de 3,9% (4/103; se encontraron tres pacientes positivos para Enterocytozoon bieneusi y uno con Encephalitozoon intestinalis; otras parasitosis intestinales representaron el 39,8%. La frecuencia de microsporidiosis en este estudio fue relativamente baja; además, como era de esperarse, la mayoría de los casos de microsporidios estuvieron asociados con diarrea prolongada y recuentos de LTCD4+ menores de 100 cél/?l y cargas virales superiores a 100.000 copias (3/4.

  2. Opinión de los pacientes sobre su participación en la enseñanza práctica de medicina en un hospital universitario de Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.L. Sousa-Muñoz

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la percepción del paciente como participante de lecciones prácticas de medicina del hospital de la Universidad Federal de Paraíba (UFPB, Brasil. Pacientes y métodos: Estudio observacional de abordaje cuantitativo con realización de entrevistas de pacientes por estudiantes de la Escuela de Medicina de la UFPB. Resultados: La edad de los 54 pacientes osciló entre 20 y 77 años, 57,1% hombres, con 5,0 ± 3,6 años de escolaridad. El 87,9% dijeron que no se sentían incómodos en participar en las clases. El 43,9% indicaron que aceptarían participar incluso si presentaran un breve malestar. El 50% contestó que no se les había solicitado su consentimiento por parte de los estudiantes. Conclusiones: La percepción de los pacientes fue positiva, pero parecieron ambivalentes en algunos aspectos. Se precisan directrices para orientar la participación del paciente en la enseñanza práctica con el fin de preservar su función didáctica sin dañar al paciente.

  3. Caracterización de los cambios en el inmunofenotipo asociados a la aparición de la encefalopatía hepática mínima en pacientes cirróticos

    OpenAIRE

    Mangas Losada, Alba

    2017-01-01

    Resumen dela tesis doctoral Alba Mangas Losada Introducción: Los pacientes con cirrosis hepática presentan frecuentemente encefalopatía hepática mínima (EHM) con déficits cognitivos, de atención y coordinación motora que disminuyen su calidad de vida y aumentan el riesgo de accidentes. No se conocen los mecanismos que conducen a estas alteraciones ni se dispone de tratamientos para mejorarlas. Se sabe, por estudios anteriores, que los pacientes con EHM tienen un estado de inflamación ...

  4. Utilización de recursos sociosanitarios y características del cuidado informal de los pacientes inmovilizados en atención domiciliaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco García Alcaraz

    2015-04-01

    Conclusiones: Las enfermedades del aparato locomotor constituyen los principales motivos de inmovilización en pacientes domiciliarios. La mayoría de los cuidadores informales son mujeres de edad avanzada. La duración e intensidad del cuidado son elevadas y los principales apoyos provienen de los profesionales sanitarios. Los pacientes hacen un uso reducido de recursos sociosanitarios.

  5. Tuberculosis patients in the Dominican Republic face severe direct and indirect costs and need social protection Los pacientes con tuberculosis en la República Dominicana afrontan altos costos directos e indirectos, y necesitan protección social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verena Mauch

    2013-05-01

    afrontados por los pacientes" ("Tool to Estimate Patients' Costs" se adaptó al entorno local, se tradujo al español y se sometió a una prueba preliminar. Durante los días en que se llevó a cabo el estudio, se entrevistó a los pacientes que acudían a 32 establecimientos de salud seleccionados aleatoriamente en seis zonas elegidas para ello. Se recopilaron las respuestas de los pacientes de 18 a 65 años de edad que habían recibido tratamiento durante al menos un mes y que habían prestado su consentimiento por escrito. Las respuestas se introdujeron en una base de datos y se analizaron. RESULTADOS: Se entrevistó a 200 pacientes. Para la mayoría de los entrevistados, los costos directos e indirectos aumentaban a medida que se reducían sus ingresos. Los costos totales ascendieron a una mediana de US$ 908 para los nuevos pacientes, US$ 432 para los pacientes en retratamiento y US$ 3 557 para los pacientes con tuberculosis multirresistente. La proporción de pacientes sin ingresos regulares aumentó de 1 a 54% como consecuencia de haber contraído la tuberculosis. Después de examinar los resultados del estudio, el Ministerio de Salud ha llevado a cabo iniciativas con objeto de asignar fondos públicos para suplementos alimentarios y para incluir los servicios de atención hospitalaria y ambulatoria de la tuberculosis en los programas del seguro nacional de enfermedad. CONCLUSIONES: El diagnóstico y el tratamiento gratuitos de la tuberculosis no son suficientes para mitigar las limitaciones financieras afrontadas por los grupos vulnerables como consecuencia de la enfermedad. Es esencial que el seguro de enfermedad cubra los costos de la atención hospitalaria y ambulatoria de la tuberculosis para paliar las dificultades financieras relacionadas con la enfermedad.

  6. Capacitação dos técnicos de enfermagem para as melhores práticas no uso de broncodilatadores em pacientes mecanicamente ventilados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Ambrosina de Oliveira Vargas

    2012-01-01

    Full Text Available La Inhaloterapia con broncodilatadores, es una de las principales terapias en el tratamiento de enfermedades respiratorias, desde que la administración sea correcta para producir absorción y acción medicamentosa efectivas. Así, se realizó una pesquisa cuantitativa, casi experimental, con el delineamiento pre y pos-teste, para evaluar el conocimiento de los técnicos de enfermería sobre la administración de broncodilatadores inhalatorios en pacientes mecánicamente ventilados en la Unidad de Terapia Intensiva y capacitarlos para su correcta aplicación. Basado en el pre-teste, se realizó la capacitación de 34 técnicos de enfermería y, a continuación, un pos-teste para evaluar la técnica de administración de los broncodilatadores. Se aplicó un cuestionario. Los resultados señalan que ninguno de los entrevistados describió adecuadamente las etapas de la nebulización en el paciente mecánicamente ventilado en el pre-teste. Ya en el pos-teste, 44,11% respondieron adecuadamente. El análisis de los resultados, evaluándose el pre y pos-testes, indica un aprendizaje con soporte en las mejores prácticas.

  7. Sensibilización a los alérgenos de las penicilinas en pacientes que padecen enfermedades alérgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olimpio Rodríguez-Santos

    2018-04-01

    Full Text Available Los antibióticos ß-lactámicos son los más utilizados, dada su eficacia para patógenos bacterianos comunes y su precio relativamente bajo. Para evaluar la sensibilización a los alérgenos mayores y menores de la penicilina en pacientes que padecen enfermedades alérgicas, se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, en el universo de 458 individuos derivados al Servicio de Alergia Previsora (Camagüey, Cuba, desde enero del 2010 hasta noviembre del 2016. Se seleccionó una muestra de 178 niños y adultos con el diagnóstico de asma, rinitis y urticaria de las edades 6 a 60 años. Los que tenían antecedentes, no confirmados, de alergia a penicilinas se consideraron casos (n=60 y los que no tenían el antecedente controles (n=118. Toda la muestra tenía pruebas de Prick positivas a uno o más de los ácaros domésticos Dermatophagoides pteronysinus, Dermatophagoides siboney y Blomia tropicalis, así como a algún alimento. Un grupo de ellos también resultaron positivos a PPL y MD. Se distribuyeron los pacientes en sensibilizados o no con los alérgenos PPL y MD. La prevalencia general de alergia a las penicilinas fue de 24,15% (15,7% en los casos y 8,9% en los controles. La prueba DAP® - Penicilinas mostró mayor número de positivos en los casos que en los controles (p=0,037, OR=5,21. Del total de alérgicos a las penicilinas, el mayor número de pacientes correspondieron al sexo femenino (p=0,031. El test cutáneo con alérgenos PPL y MD puede confirmar el diagnóstico de alergia a penicilinas en pacientes atópicos.

  8. Pacientes, médicos y enfermeros: tres puntos de vista distintos sobre una misma realidad. Actitudes y percepciones ante los derechos de los pacientes Patients, physicians and nurses: three different points of view on the same issue. Attitudes to and perceptions of patient rights

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Guix Oliver

    2006-12-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar las actitudes y las percepciones de pacientes, médicos y enfermeros respecto a los derechos de los pacientes en el ámbito de los hospitales públicos del sector sanitario de Reus (Tarragona. Métodos: Análisis cualitativo, mediante grupos focales de profesionales sanitarios (médicos y enfermeros y usuarios dados de alta, seguido de 3 encuestas dirigidas a cada uno de estos colectivos. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados y de las diferencias entre colectivos. Se utilizó el análisis de componentes principales categóricos para reducir el número de dimensiones y revelar las relaciones existentes entre las diversas variables. Resultados: Ex pacientes y enfermeros identifican los «derechos a la información» y «autonomía del paciente» como los más importantes, mientras que para los médicos las 2 dimensiones más importantes son «derecho a la autonomía» y «derecho a la formulación de la opinión del paciente». Una minoría de pacientes es refractaria a la toma de decisiones. Las mujeres, los más jóvenes y los niveles de educación altos son más favorables al respeto a la autonomía del paciente. Hay posiciones menos favorables a las visiones «autonomistas» por parte de los pacientes, en comparación con las visiones más favorables por parte de los médicos y radicalmente partidarias por parte de los enfermeros. Conclusiones: Los derechos de los pacientes no son suficientemente conocidos y el derecho a la información es valorado como más importante que el derecho al ejercicio de la autonomía. Ex pacientes, médicos y enfermeros tienen actitudes y percepciones diferentes frente a situaciones similares.Objectives: To analyze patients', physicians' and nurses' attitudes to and perceptions of patient rights in the public hospitals of the Reus health district in Catalonia (Spain. Methods: We performed a qualitative analysis, through focus groups composed of health professionals (physicians

  9. El ejercicio como tratamiento de pacientes con claudicación intermitente de los miembros inferiores de origen vascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Domenech

    2007-01-01

    Full Text Available La aterosclerosis de los miembros inferiores es una entidad que por sí misma, a causa del dolor isquémico, genera una gran limitación en los individuos afectados, con riesgo de pérdida de la extremidad afectada.Estudios recientes demuestran que el ejercicio programado es una excelente herramienta para el tratamiento, tanto del síntoma como de los factores de riesgo que generan la enfermedad.Numerosos trabajos prospectivos y aleatorizados han mostrado el beneficio del entrenamiento en la claudicación intermitente versus otras estrategias, invasivas o no.Los programas de caminata han logrado éxito cuando han sido de una duración no menor de seis meses, con al menos tres sesiones semanales de más de treinta minutos.El ejercicio produce además un descenso significativo en el riesgo cardiovascular en esta población de pacientes, ya que al mismo tiempo este método es terapéutico en la hipertensión arterial, la dislipidemia, el tabaquismo, la diabetes, la obesidad, el estrés, etc.A todo paciente con claudicación severa se le debería brindar la oportunidad de mejorar con el ejercicio aeróbico de marcha, en lugar de la revascularización como primera opción terapéutica de la claudicación crónica. No hacerlo lo privaría de la posibilidad de una mejoría significativa e incluso de la desaparición del síntoma.

  10. Explanatory digital video disc with patients undergoing diagnostic cardiac catheterization Disco digital explicativo para pacientes sometidos al cateterismo cardiaco diagnóstico Digital video disc explicativo em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Koehler Torrano

    2011-08-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate knowledge of patients before outpatient diagnostic cardiac catheterization after viewing an explanatory Digital Video Disc, in a cardiology reference hospital. This cross-sectional study was carried out with patients undergoing their first cardiac catheterization and was performed from May to June 2009 in the hemodynamic sector. An instrument was used with questions (12 regarding the patients' understanding of the procedure. The intervention was a five-minute video prepared by the researchers. The sample was composed of 94 patients, divided into an intervention group (45 and a control group (49, with a mean age of 55±9 years and predominantly male. The patients of the IG had a higher rate of correct answers (74.6±17.1 compared to the CG (31.6±18.8, P=.000. The results demonstrated the efficacy of the presentation of a guidance video for patients undergoing a hemodynamic procedure.El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento de los pacientes sometidos a cateterismo cardiaco tipo diagnóstico en ambulatorio después de ser presentado un DVD explicativo, en un hospital de referencia en cardiología. Se trata de un estudio transversal, con pacientes sometidos al primer cateterismo cardiaco, realizado de mayo a junio de 2009, en el sector de hemodinámica. Fue utilizado un instrumento con 12 preguntas referentes a la atención de los pacientes sobre el procedimiento. La intervención fue un vídeo con duración de cinco minutos elaborado por los investigadores. La muestra constituida de 94 pacientes, fue dividida en grupo intervención (45 y grupo control (49; la edad promedio fue de 55±9 años con predominancia del sexo masculino. Los pacientes del GI presentaron un mayor índice de aciertos (74,6±17,1, cuando comparados al GC (31,6±18,8, P=0,000. Los resultados demostraron la eficacia de la presentación de un vídeo de orientaciones para pacientes sometidos al procedimiento hemodin

  11. Beneficio del ejercicio aeróbico sobre los síntomas vasomotores de pacientes postmenopáusicas..

    OpenAIRE

    Paredes Pérez, Napoleón; Universidad de San Martín de Porres

    2013-01-01

    OBJETIVOAnalizar el beneficio del ejercicio aeróbico sobre los síntomas vasomotores de las pacientes postmenopáusicas..MATERIAL Y MÉTODOEstudio prospectivo, cuasi experimental, comparativo del antes y el después de ejercicio aeróbico en postmenopáusicas con síntomas vasomotores que acudieron para tratamiento no hormonal. Fueron ingresando desde el 2 de enero del 2012 y todas tuvieron seguimiento hasta el 30 de junio del 2012. Todas realizaron una rutina de ejercicio con evaluación basal, a los...

  12. A técnica limpa do autocateterismo vesical intermitente: descrição do procedimento realizado pelos pacientes com lesão medular La tecnica limpia del autocateterismo vesical intermitente: descripción del preocdimento realizado por los pacientes com lesion medular The clean techinique of vesical autocatheterism inttermitent: description of the procedure accomphished by the pacient with medullar injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mitiko Moroóka

    2002-12-01

    Full Text Available Neste trabalho, as autoras descrevem a seqüência da técnica e os materiais utilizados na realização do autocateterismo vesical intermitente - técnica limpa. As informações foram obtidas junto aos pacientes que realizam este procedimento e que foram orientados no Serviço de Atendimento Interdisciplinar ao paciente com lesão medular traumática. Pretendemos, através da divulgação dos resultados, contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o autocateterismo vesical e subsidiar a prática aos pacientes iniciantes neste processo terapêutico.En este trabajo, las autoras describen la secuencia de la técnica y los materiales utilizados en la realización del autocateterismo vesical intermitente-ténica limpia. Las informaciones fueron orientadas em el Servicio de Atendimiento Interdisciplinar al paciente con lesión medular traumática. Pretendemos, através de la divulgaciín de los resultados, contribuir para la ampliación del conocimiento sobre el autocateterismo vesical y subvencionar la práctica a los pacientes iniciantes en este procedimento terapéutico, paciente.The present study describes the sequence and its materials used in the vesical autocatheterism intermittent - clean technique. The information were obtained together with the patients, who go through such procedure and were directed to follow the instructions, given by the inter disciplinary Service, attending patients with traumatic medullar injury. The study intends to contribute to increase the knowledge about the vesical autocatheterism and provide to the patients this technique in a therapeutic way.

  13. Necessidades de familiares de pacientes internados em unidade de cuidados intensivos Necesidades de los familiares de pacientes internados en unidad de cuidados intensivos Needs of family members of patients admitted to an intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Rumiko Maruiti

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as necessidades de familiares de pacientes internados em uma unidade de cuidados intensivos. MÉTODOS: Fizerem parte da amostra 39 familiares de pacientes em estado crítico de saúde. Para a coleta de dados foi utilizada uma adaptação do Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: a necessidade de conhecimento/informação identificada com maior freqüência foi saber fatos concretos sobre o progresso do paciente (84,6%; a necessidade de conforto identificada com maior freqüência foi ter um toalete e um telefone próximo à sala de espera (56,4%; a necessidade de segurança identificada com maior freqüência foi ter a certeza que o paciente está recebendo o melhor tratamento (89,7%; e a necessidade de acesso ao paciente e aos profissionais da unidade com maior freqüência foi conversar com o médico todos os dias (79,5%. CONCLUSÃO: Os profissionais de enfermagem devem se preocupar em atender não apenas as necessidades dos pacientes, mas também de seus familiares.OBJETIVO: Identificar las necesidades de los familiares de pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos. MÉTODOS: Formaron parte de la muestra 39 familiares de pacientes en estado crítico de salud. Para la recolección de datos fue utilizada una adaptación del Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: La necesidad de conocimiento/información identificada con mayor frecuencia fue saber hechos concretos sobre el progreso de paciente (84,6%; la necesidad de comodidad identificada con mayor frecuencia fue tener un baño y teléfono próximo a la sala de espera (56,4%; la necesidad de seguridad registrada con mayor frecuencia fue tener la certeza de que lo patiente está recibiendo el mejor tratamiento (89,7% y la necesidad de acceso al paciente y a los profesionales de la unidad detectada con mayor frecuencia fue hablar con el médico todos los días (79,5%. CONCLUSÍON: La enfermería no debe preocuparse solamente con las

  14. Alternativa terapéutica basada en una propuesta de juego para el mejoramiento de la salud en pacientes hipertensos adultos mayores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Morales Romero

    2011-12-01

    Full Text Available Toda sociedad tiene como deber garantizarle al adulto mayor la realización sistemática de ejercicios físicos en coordinación con los profesores de Cultura Física. Dicha práctica, beneficiosa para los sistemas funcionales del organismo, resulta como un medicamento obligatorio para la prevención y la terapia de enfermedades como la Hipertensión Arterial (HTA. Con este trabajo se pretende ayudar a disminuir las cifras tensionales de las personas hipertensas a través de un conjunto de juegos para pacientes con diferentes estadios de la enfermedad. Estos adultos mayores incorporados a los círculos de abuelos realizan ejercicios aerobios, con participación de grandes grupos musculares, no siendo suficiente las acciones que se realizan para un tratamiento integral de la hipertensión arterial que incluye también atender las particularidades de cada paciente (edad, sexo, peso, clasificación enfermedades asociadas. Al revisar los documentos se pudo constatar que una de las opciones son los juegos que en el adulto mayor cumplen una función social y cultural. Aplicamos métodos teóricos y empíricos de investigación junto con el método matemático. Todo esto nos posibilitó realizar el diagnóstico y proponer el conjunto de juegos atendiendo a las características individualidades de cada paciente y en la realización de actividades educativas para una mejor concientización de la enfermedad a la hora de realizar actividades físicas.

  15. Epidemiological changes and financial consequences of hypertension in Latin America: implications for the health system and patients in Mexico Cambios epidemiológicos y consecuencias financieras de la hipertensión en América Latina: implicaciones para el sistema de salud y los pacientes en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Arredondo

    2012-03-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess the costs and financial consequences of epidemiological changes in hypertension in México. The cost evaluation method to estimate costs was based on instrumentation techniques. To estimate the epidemiological changes and expected cases of hypertension in 2010-2012, three probabilistic models were constructed according to the Box-Jenkins technique. Comparing the economic impact, from 2010 to 2012 there will be a 24% increase in financial requirements (p El objetivo fue identificar los costos y las consecuencias financieras de cambios epidemiológicos referentes a la hipertensión en México. El método de evaluación de los costos, para estimar los costos directos e indirectos, se basó en técnicas de instrumentación y de consenso. Para estimar los cambios epidemiológicos y de casos esperados para el período 2010-2012, tres modelos probabilísticos se construyeron de acuerdo a la técnica de Box-Jenkins. Al comparar el impacto económico en el 2010 frente a 2012 (p < 0.05, hay un incremento del 24% de las necesidades financieras. El importe total para la hipertensión en 2011 será de US$ 5.733.350.291. Se incluyen US$ 2.718.280.941 en costos directos y US$ 3.015.069.350 en costos indirectos. Si los factores de riesgo y los modelos de atención a la salud permanecen sin cambios, las consecuencias financieras serían de mayor impacto para los bolsillos de los usuarios, siguiendo en orden de importancia, los proveedores de seguridad social y los proveedores de asistencia pública.

  16. Diagnóstico del estado nutricional de los pacientes con demencia tipo Alzheimer registrados en el Grupo de Neurociencias, Medellín, 2004.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica María Muñoz

    2006-03-01

    Full Text Available Introducción. Los pacientes con demencia tipo Alzheimer presentan riesgo de deterioro del estado nutricional por cambios fisiológicos, socioeconómicos y psicológicos relacionados con la enfermedad, lo que se suma al proceso de envejecimiento. Objetivo. Describir el estado nutricional de los pacientes con demencia tipo Alzheimer del Grupo de Neurociencias de la Universidad de Antioquia según el estadio de evolución. Materiales y métodos. Estudio descriptivo transversal. Cada paciente fue evaluado para obtener información general, de salud, composición corporal, alimentaria, signos clínicos y aspectos psicosociales. Resultados. Se evaluaron 77 pacientes con edad promedio de 65,5±12,8 años, 48 de ellos con antecedentes familiares de la enfermedad y 39 con más de 60 meses de diagnóstico; el estadio más frecuente fue el moderado y el tipo de demencia más común, la familiar precoz; la enfermedad se diagnosticó antes de los 50 años en 26 pacientes. Hubo diferencias estadísticamente significativas en el índice de masa corporal, el área grasa braquial y el área magra braquial por estadio, y mayor compromiso en el estadio grave (p=0,001, p=0,000 y p=0,000; en todos los estadios se presentó compromiso de la reserva energética y muscular. El calcio y los folatos fueron los nutrientes más comprometidos en el consumo. Conclusión. Aun en el estadio inicial, los pacientes presentaron compromiso del estado nutricional, evidenciado por déficit en la reserva energética y muscular, signos clínicos y consumo inadecuado de calcio y folatos. A medida que avanza la enfermedad, el compromiso de los indicadores nutricionales es mayor. Lo anterior evidencia la necesidad del cuidado nutricional individual de acuerdo con el estadio de la enfermedad.

  17. Cuidados paliativos a los pacientes con cáncer en el hospicio de Seychelles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Carlos Roca Socarrás

    2013-03-01

    Full Text Available Fundamento: la alta prevalencia del cáncer en los países de medios y bajos ingresos incrementa a diario las necesidades de cuidados en el hospicio. Objetivo: determinar el comportamiento de algunas variables biológicas en pacientes con cáncer en estadio terminal. Métodos: estudio descriptivo de 28 pacientes con diagnóstico de neoplasia en estadio terminal, ingresados en el hospicio de Seychelles entre febrero de 2010 y febrero de 2011. Se analizó el comportamiento del cáncer en relación con las variables: edad, sexo, localización primaria, respuesta al índice de Charlson, escalas de Karnofsky y ECOG, presencia de enfermedades crónicas no transmisibles y escenario de salud responsable de la remisión. Resultados: el 54,9 % de los pacientes ingresados en el hospicio presentaban una enfermedad oncológica, de ellos el 53,57 % del sexo masculino. El grupo de edad con mayor número de casos fue el de 50 a 59 años, con una edad media de 68,6 años (±15,71. La neoplasia de cabeza y cuello en los hombres y colorectal en las mujeres fueron los diagnósticos más frecuentes. En general la estadía media estuvo en 40,5 días (±60,23. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes. El 75 % de los casos fue remitido desde el escenario hospitalario. Conclusiones: el cáncer en estadio terminal muestra un comportamiento que permite anticipar una adecuada estrategia de transición hacia los cuidados paliativos que brinda el hospicio.

  18. Inhibición dual de la neprilisina y del receptor de la angiotensina (ARNI: una alternativa en los pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills

    2016-03-01

    Full Text Available La falla cardiaca (FC es la causa más común de admisión hospitalaria en adultos en el mundo. Además, de su importante prevalencia la FC tiene un alta tasa de mortalidad, se estima que aproximadamente el 50% de los pacientes con FC mueren a los 5 años posterior al egreso hospitalario. Esto ha motivado el desarrollo de nuevas terapias seguras y efectivas para el manejo de esta entidad. El LCZ696 es un inhibidor dual de la neprilisina y del receptor de angiotensina II que demostró en estudios de fase III disminuir el desenlace primario de muerte cardiovascular y hospitalización por empeoramiento de la FC y muerte global. Probablemente el LCZ696 se convertirá en la piedra angular del manejo en pacientes con FC con fracción de eyección deprimida.

  19. El cáncer en el cine: Un recurso para los profesionales de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Icart-Isern

    Full Text Available Objetivo: Describir las características de los pacientes y del proceso oncológico, a través de una muestra de películas disponibles en DVD. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal. Se analizó una muestra de conveniencia de películas en las que el cáncer tenía carácter "puntual", "relevante" o "argumental". Cada película fue visionada por dos observadores que registraron variables del paciente (edad, sexo, estado civil, etc., del proceso oncológico (síntomas, pruebas diagnósticas, tratamientos y evolución y del entorno sanitario, entre otras. Resultados: Se analizaron 33 películas producidas en 11 países (1939-2008. El 58% de los pacientes eran varones; y el 47% pertenecía a las clases altas y media-alta. La localización más frecuente del cáncer fue en cerebro y en sangre, con seis casos para cada localización. La media de síntomas por título fue de 3,63; la clínica general (dolor, fatiga, anorexia, etc. se observó en el 43,32% de las películas. Las pruebas diagnósticas se mencionaron en el 85% de los títulos. El tratamiento más frecuente fue la analgesia y la quimioterapia; no obstante, fallecieron 19 pacientes (58%. Los médicos y las enfermeras intervinieron en 28 y 22 títulos, respectivamente. Conclusiones: El cáncer que muestra el cine difiere de la realidad: por cuanto el cine prefiere los pacientes jóvenes, de clase social alta y las localizaciones más fotogénicas. La clínica, las pruebas diagnósticas y los tratamientos suelen reflejar la realidad, sobre todo en las películas de las últimas décadas y en las que el cáncer tiene carácter "argumental"; algunos de cuyos títulos pueden ser un recurso de primer orden para la formación de los profesionales de la salud.

  20. Processo de Enfermagem para pacientes com Anorexia Nervosa

    OpenAIRE

    Toledo, Vanessa Pellegrino; Ramos, Natália Amorim; Wopereis, Flávia

    2011-01-01

    Relato de experiência da aplicação do Processo de Enfermagem a uma paciente portadora de Anorexia Nervosa, utilizando histórico, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem. As intervenções foram fundamentadas nos diagnósticos de enfermagem: distúrbio da imagem corporal, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, ansiedade, baixa autoestima crônica, intolerância a atividade, controle ineficaz do regime terapêutico, risco de infecção, volume de líquidos deficiente e...

  1. Los Valores y el Significado de la Existencia. Un Estudio Observacional en Cuidadores Familiares de Pacientes Neurológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DORINA STEFANI

    2013-01-01

    Full Text Available Se describe el sistema de valores en cuidadores familiares de pacientes neurológicos y se compara por género y etapas del ciclo vital. Se utilizó un diseño de investigación ex post facto. Se administraron a 238 cuidadores el Cuestionario Sociodemográfico y Datos del Cuidado y el Inventario de Valores. Todos los cuidadores acordaron un sistema jerárquico de valores, aunque el sensitivo-afectivo fue mejor evaluado por mujeres, el intelectual por adultos jóvenes, y el estético por adultos mayores. Se apoya la estabilidad del sistema de valores y su relativa flexibilidad según el género y las etapas del ciclo vital, lo cual aporta evidencia empírica para las perspectivas basadas en la fortaleza frente a la adversidad.

  2. Evaluación mediante las redes sociales de la información con la que cuentan los pacientes con EII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Martín Fernández

    Full Text Available RESUMEN Antecedentes y objetivos: para que las decisiones asistenciales sean compartidas por médico y paciente, la información adecuada del paciente es necesaria. Pretendemos conocer la valoración que los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII hacen de la información con la que cuentan, cómo consideran que les informa su médico, cómo usan internet y qué factores predicen esta mejor valoración de la información. Pacientes y métodos: hemos diseñado una encuesta de 39 ítems que se ha distribuido por internet, principalmente a través de una página española en Facebook. Resultados: hemos recibido 420 encuestas contestadas. Los pacientes puntuaron con un 8 sobre 10 la información con la que contaban y el 71% de ellos consideraba que el médico informaba bien o muy bien. Se detectaron deficiencias, como una información escasa en el momento del diagnóstico en el 58%; dudas después de la consulta en el 25%; deficiencia en la información relativa a las complicaciones de la EII, su evolución o aspectos relativos a la dieta; o la no participación del médico o farmacéutico en la recomendación de páginas de internet adecuadas. Los pacientes consideran internet una fuente de información por detrás del médico, de la asociación de pacientes y de otros pacientes. Los factores predictores independientes de la percepción de estar bien informados (puntuación de 8 o más sobre 10 fueron la edad (OR 1,539 [IC 1,047-2,261], p = 0,028, el nivel de estudios (OR 1,544 [IC 1,110-2,147], p = 0,010, el tiempo de evolución de la EII (OR 1,267 [IC 1,003-1,601], p = 0,047, e información buena o muy buena procedente del médico (OR 3,262 [IC 2,425-4,388], p < 0,001. Conclusiones: los pacientes consideran que están bien informados, pero hay aspectos mejorables como son la información dirigida a los pacientes más jóvenes, con un nivel académico menor, cuando el diagnóstico es reciente, en la información relativa a

  3. Aspectos relacionados con la atención continuada a los pacientes en un área de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix J Sansó Soberats

    2000-12-01

    Full Text Available Con vistas a identificar las experiencias más relevantes de la población en materia de atención continuada a los pacientes, así como para conocer el criterio de los profesionales de la APS en relación con el papel que desempeñan en el proceso de referencia de pacientes y el apoyo que reciben (para su gestión de las otras unidades con las cuales interrelacionan, se realizó un estudio descriptivo de índole retrospectiva en el área de salud " Plaza de la Revolución" en la Ciudad de La Habana. A través de una encuesta se exploraron los criterios de Médicos de Familia y la población que recibe el servicio. Nuestro universo estuvo constituido por los 32 médicos que laboran en el policlínico y que atienden a la población residente en el área. El universo de destinatarios de los servicios lo constituyeron todas las familias que pertenecen a esta área de salud (5 895. Se realizó un muestreo por conglomerados bietápico con selección de consultorios con probabilidad proporcional al número de familias y selección sistemática de familias dentro del consultorio (196 en total. Se identificó que, si bien es aceptable el acceso de la población a los servicios del policlínico, la regionalización de los servicios entre los niveles primario y secundario presenta dificultades apreciables. Además se evidencia que a pesar de que la inmensa mayoría de los pacientes accedió a la atención secundaria por mecanismos colaterales, la accesibilidad de la población al sistema (en última instancia estuvo garantizadaIn order to identify the most significant experiences of the population concerning the continuing attention to the patients and to know the criteria of the primary health care professionals in relation to the role they played in the process of patient referral and to the support they received (for their management from other units with which they are interrelated, a descriptive and retrospective study was conducted in the health

  4. Dexmedetomidina para teste neurocognitivo em craniotomia com o paciente acordado: relato de caso Dexmedetomidina para prueba neurocognitiva en craniotomía con el paciente despierto: relato de caso Dexmedetomidine for neurocognitive testing in awake craniotomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Cursino Pinto dos Santos

    2006-08-01

    cerebro son realizadas con más seguridad utilizando pruebas cognitivas para la identificación exacta de esos locales. Los pacientes deben estar despiertos, cómodos y con deseos de colaborar para que se identifiquen claramente las áreas que deben ser preservadas. El objetivo de este relato fue el de presentar intervención quirúrgica realizada con el paciente despierto, utilizando sevoflurano en el período inicial, sin intubación traqueal y la dexmedetomidina, posteriormente, técnica que permitió la realización de las pruebas de evaluación motora y del habla. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 27 años, estado físico ASA I, con tumor cerebral. En la sala quirúrgica, sin medicación preanestésica, se le administró midazolam (1 mg, inducida la anestesia general con propofol (80 mg. El mantenimiento se realiza con O2, N2O y sevoflurano bajo máscara para punción de la arteria radial derecha, cateterismo vesical e infiltración del área quirúrgica. Esa fase duró aproximadamente 20 minutos, con inicio de la infusión de dexmedetomidina en los últimos 10 minutos, para mantener un nivel de sedación Ramsay 2. Subsecuentemente se realizó el mapeo cortical (75 minutos. En seguida la resección tumoral, con el paciente sedado recibiendo dosis mayores de dexmedetomidina. Se observó una estabilidad hemodinámica y respiratoria, habiéndose dado el procedimiento sin incidencias, con duración total de cinco horas. Después el término de la intervención quirúrgica el paciente fue llevado al CTI, sin alteraciones neurológicas, y le fue dada el alta para enfermería al día siguiente. CONCLUSIONES: La craniotomía con el paciente despierto, adecuado mapeo de las áreas corticales del habla y motora fue realizado con éxito, a través de la infusión continua de dexmedetomidina. Hubo una plena satisfacción del paciente y del equipo quirúrgico con la técnica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Tumor resections in the speech areas of the brain are more safely

  5. Optimización de los tratamientos para la depresión y la ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varas R

    2010-12-01

    Full Text Available Mostrar los resultados de la implicación activa del farmacéutico comunitario en la dispensación de medicamentos de los grupos terapéuticos N05B y N06A, mejorando el proceso de uso de los mismos y protegiendo de posibles RNM mediante la identificación/resolución de PRM. MÉTODO • Adaptación del procedimiento de actuación para realizar la entrevista en el mostrador. • Cuestionario con datos sanitarios. • Registro de datos durante siete meses en el módulo de AF del Bot PLUS. RESULTADOS Se registraron 790 actuaciones, dispensándose 1.177 fármacos. La demanda fue realizada mayoritariamente por mujeres con edades comprendidas entre 30 y 69 años. Los fármacos más dispensados pertenecieron al grupo N05 (alprazolam y lorazepam y fueron para tratamientos de continuación en el 73% de los casos. Tres cuartas partes de los pacientes que iniciaban tratamiento decían no saber cuál era su indicación Los tratamientos de continuación eran percibidos como efectivos y/o seguros por el 93% de los pacientes. Se detectaron 105 PRM y 65 RNM (60% falta de seguridad y 35,5% falta de efectividad. La principal actuación realizada fue dispensar con IPM (82%. Las intervenciones fueron facilitar información sobre los medicamentos (32%, ofrecer educación sanitaria (23%, derivar a SFT (16% y derivar al médico (26%, aceptando (93% y observando mejoría (37%. CONCLUSIONES El farmacéutico juega un papel fundamental en la optimización del tratamiento terapéutico de estos pacientes y en la detección e identificación de los PRM, previniendo y/o evitando los RNM asociados a la necesidad, falta de efectividad y falta de seguridad de los mismos, que real o potencialmente pudieran aparecer.

  6. Evolución clínica de los pacientes operados de enfermedad de Hirschsprung por técnicas transanales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes Daniel Hernández Alfonso

    2012-09-01

    Full Text Available Introducción: el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Hirschsprung ha evolucionado positivamente desde que, en 1998, De la Torre Mondragón describiera su técnica de descenso endorrectal totalmente transanal. No obstante, estas variantes técnicas son relativamente nuevas y poco se ha escrito en cuanto a su evolución posoperatoria y estado de la continencia de los pacientes operados. Métodos: se realizó un estudio observacional y descriptivo de 43 pacientes operados de enfermedad de Hirschsprung por medio de técnicas transanales, en un solo tiempo quirúrgico, entre 2004 y 2011, en el Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana. Se aplicó un cuestionario a todos los pacientes en relación con el estado de la función intestinal y urinaria en diferentes momentos de la evolución, luego de los 6 meses de operados, y se relacionaron los resultados con aspectos como la edad y la longitud del segmento resecado. Se utilizó el test de Fisher para el análisis estadístico, considerando significativos los valores de p< 0,05. Resultados: la media de la edad de la intervención fue de 3 años (rango 1-15 años, y predominó el sexo masculino. La variedad rectosigmoidea fue la más frecuente, que se demostró por medio del enema de bario. Todos los casos fueron operados en un solo tiempo quirúrgico, 38 pacientes tienen una evaluación de excelente en relación con la continencia, y solo 2 casos presentaron estreñimiento. Se encontró una relación significativa entre una mayor longitud de segmento resecado, con la presencia de alteraciones del patrón defecatorio. Conclusiones: la función intestinal es satisfactoria en la mayoría de los pacientes intervenidos por medio de técnicas de descenso transanal en un tiempo quirúrgico para el tratamiento de la enfermedad de Hirschsprung.

  7. Morbilidad de la extracción de los terceros molares en pacientes entre los 12 y 18 años de edad

    OpenAIRE

    Chaparro Avendaño, Angie Virginia; Pérez García, Silvia; Valmaseda Castellón, E.; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

    2005-01-01

    Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la incidencia de complicaciones después de la extracción quirúrgica de los terceros molares en pacientes de 12 a 18 años de edad. Pacientes y método: Se realizó un estudio retrospectivo de 390 extracciones quirúgicas de terceros molares superiores e inferiores en 173 pacientes en edades comprendidas entre los 12 y 18 años de edad, intervenidos bajo anestesia locorregional en el año 2000 en el Máster de Cirugía Bucal e Im...

  8. Terapia anticipada de Aspergilosis Invasora en pacientes oncohematológicos de alto riesgo mediante el uso de PCR para la detección precoz de Aspergillus. Estudio de los polimorfismos genéticos de la vía NFKB y su implicación en las Arpergilosis Invasora

    OpenAIRE

    Villaescusa de la Rosa, María Teresa

    2016-01-01

    [ES] La aspergilosis invasora (AI) es un problema fundamental en el manejo de muchos pacientes hematológicos, por lo que es esencial un diagnóstico precoz que permita instaurar un tratamiento adecuado lo antes posible con el fin de disminuir la morbimortalidad de esta complicación. Nuestra hipótesis es que la asociación del galactomanano con una técnica de detección del ADN de aspergillus, como es la PCR de aspergillus, podría reducir la incidencia de AI probable o probada según los criterios...

  9. Riesgo familiar total en salud y grado de salud familiar en las familias de los pacientes con diagnostico de síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: identificar el riesgo familiar total en salud y grado de salud familiar en las familias de los pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo de la Clínica San José de Cúcuta. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, de tipo descriptivo transversal; en el que se calculó una muestra de 165 familias por muestreo no probabilístico. La recolección de la información se realizo por medio de los instrumentos RFT: 5-33 y ISF GEN-21 donde se clasifico el riesgo familiar total y se percibió el grado de salud familiar. Resultados: se evidencia que las familias están conformes con el modelo habitual de organización familiar en función de cada uno de los integrantes y del grupo como tal. Lo cual nos indica que toda la familia del paciente coronario lo ayuda a sobrellevar el proceso de salud-enfermedad y tiene claro el papel que juega dentro de ella permitiendo así la funcionalidad y la unidad que requiere este tipo de pacientes para su rehabilitación. Conclusiones: los factores de riesgo biológicos, sociales y del medio ambiente que clasifican a la población estudiada dentro de riesgo familiar bajo. Se evidenció un alto grado de organización y satisfacción asegurando en gran medida la adaptación y el éxito de las familias frente al proceso de salud- enfermedad por la que atraviesan algunos de los miembros especialmente si es un paciente coronario.

  10. Análisis de las hemoglobinas glucosiladas de los pacientes diabéticos diagnosticados del 2006 al 2008 en el Hospital Nacional de Niños

    OpenAIRE

    Karla Morales-Navarro; Erick Richmond -Padilla; Roberto Bogarín -Solano; Orlando Jaramillo-Lines

    2011-01-01

    Objetivo: La hemoglobina glucosilada se ha utilizado como una de las principales herramientas para monitorear el adecuado control de la diabetes. El estudio tiene por objetivo describir los valores de hemoglobina glucosilada de los pacientes diabéticos diagnosticados durante el período 2006-2008, en control en el Hospital Nacional de Niños. Métodos: Estudio observacional descriptivo de 115 pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional Niños, diagnosticados en el período 2006-2008. S...

  11. Los Cuidados Paliativos. Un nuevo reto para la Medicina Interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Núñez Viejo

    2017-03-01

    Full Text Available De un lado, el envejecimiento progresivo de la población y el consiguiente aumento exponencial de las patologías crónicas,la mejora en los tratamientos y el consecuente aumentoen la sobrevida, la prevalencia cada vez mayor del cáncer yotra serie de factores sociosanitarios1; y del otro, la insuficienteadaptación de los profesionales de la salud al manejodel paciente crónico en situación de terminalidad, que confrecuencia conlleva una atención médica en muchos casosdesproporcionada y con consumo de gran cantidad de recursos(lo que se conoce como encarnizamiento terapéuticou obstinación terapéutica, hacen necesario y acucianteel desarrollo e implementación de programas de cuidadospaliativos que garanticen una adecuada atención de los pacientes

  12. Cómo elaborar Guías de Recomendaciones de Autocuidado para Pacientes y Cuidadores (GRAPyC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Milena Hernández Zambrano

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Obtener una estructura estandarizada para la elaboración y publicación de Guías de Recomendaciones de Autocuidado para Pacientes y Cuidadores siguiendo la metodología de la Investigación Acción Participativa. Metodología: La guía se elabora a partir de tres etapas: Emergencia, Interacción y Modelización. En la emergencia, se identifica y analiza el problema principal que afecta a la población diana, se conforma el equipo elaborador, y se realiza una búsqueda de literatura científica que dé respuesta al problema. En la interacción, se establece un diálogo de saberes entre profesionales y ciudadanos para analizar y seleccionar aquellas recomendaciones que se consideran prioritarias para la población diana; se adaptan al nivel de comprensión y entorno cultural de pacientes o cuidadores y se implementan con el objetivo de evaluar su efectividad. Finalmente, en la modelización, se elabora el documento final, considerando tres elementos: diseño de la guía, contenidos y estructura. Estructura de la guía de recomendaciones: El formato establecido consta de 7 apartados: presentación del documento, información general del problema objeto de la guía, recomendaciones por temáticas, recursos web para pacientes y cuidadores, autores e instituciones que participaron en la elaboración y bibliografía. Utilidad esperada: La información contenida en estas guías se ajustada al lenguaje de los ciudadanos, es rigurosa pero fácil de comprender y favorece la toma de decisiones a partir de las mejores evidencias disponibles. Para las enfermeras clínicas se convierte en un instrumento novedoso orientado al diseño de materiales educativos basados en la evidencia científica.

  13. Seguridad del paciente en los cuidados de Enfermería

    OpenAIRE

    Solar Ruiz, Lucía

    2014-01-01

    La seguridad del paciente es una dimensión de calidad de la atención sanitaria, en concreto la atención de enfermería, sobre la que hay que incidir. Ésta falta de seguridad acarrea problemas fisiológicos, psicológicos e interpersonales en el profesional de enfermería, cometiendo así eventos adversos en el paciente. Objetivo: Analizar cómo influyen los turnos de trabajo (concretamente el de noche) y la antigüedad del personal de enfermería en el servicio o en profesión en la aparición del Sínd...

  14. Capacitação dos técnicos de enfermagem para as melhores práticas no uso de broncodilatadores em pacientes mecanicamente ventilados

    OpenAIRE

    Vargas,Mara Ambrosina de Oliveira; Teixeira,Cassiano; Zanchin,Francine; Ghiot,Aline; Pauli,Karine; Schoeller,Soraia Dornelles

    2012-01-01

    La Inhaloterapia con broncodilatadores, es una de las principales terapias en el tratamiento de enfermedades respiratorias, desde que la administración sea correcta para producir absorción y acción medicamentosa efectivas. Así, se realizó una pesquisa cuantitativa, casi experimental, con el delineamiento pre y pos-teste, para evaluar el conocimiento de los técnicos de enfermería sobre la administración de broncodilatadores inhalatorios en pacientes mecánicamente ventilados en la Unidad de Ter...

  15. Edad, escolarización y tareas de Fluencia Verbal para el screening de pacientes con Enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Goñi Sarriés

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las pruebas de Fluencia Verbal (FV Semántica (FVS y Fonológica (FVF son muy empleadas en la práctica clínica. Disponer de diferentes pruebas alternativas que además tengan en cuenta el efecto de variables sociodemográficas mejorarían su uso como tests de cribado, permitiendo diferenciar a personas con y sin Enfermedad de Alzheimer (EA. Objetivos. Comparar la capacidad discriminativa de las tareas de FVS "cosas en una casa" y "alimentos" frente a la tarea "animales" entre pacientes con EA (n = 50 y sujetos sanos (n = 50; comparar el uso de los fonemas "P"-"M"-"R" como tarea alternativa y/o paralela a los fonemas "F"-"A"-"S"; y valorar el uso combinado de ambos tipos de tareas junto con el de variables sociodemográficas para la discriminación de pacientes con EA y sujetos sanos. Resultados: Tanto la categoría semántica como fonológica muestran resultados semejantes, una alta correlación, mantienen la validez de criterio y permiten su utilización de forma paralela. El modelo de predicción que logra discriminar correctamente al 91% de los sujetos evaluados es el que incluye las tareas "cosas en una casa", los fonemas "A" -"S" y las variables edad y años de escolarización. Conclusiones: La utilización paralela de pruebas de FVS y FVF, junto con variables sociodemográficas mejora la capacidad discriminativa de las pruebas de FV.

  16. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  17. Planes de atención de enfermería para pacientes adultos en post-operatorio inmediato de cirugía cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parra Vargas Myriam

    1992-06-01

    Full Text Available

    En la Fundación Clínica Shaio de Santafé de Bogotá, se realizó este estudio de tipo descriptivo, utilizando la técnica de seguimiento de casos durante las primeras 24 horas del post-operatorio de cirugía cardíaca sobre ''modelo de planes de atención de enfermería estandarizados y basados en diagnósticos de enfermería prioritarios para el paciente en post-operatorio inmediato de cirugía cardíaca". Para ello se realizó observación directa y valoración seriada (tres en promedio para cada paciente seleccionado a 35 pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, atendidos en la unidad de cuidado intensivo quirúrgico durante los cuatro meses dedicados a la recolección de la información y que cumplían con los criterios de selección establecidos. Además de la investigadora principal participaron en esta investigación un grupo de seis (6 estudiantes del programa de especialización en enfermería cardiorespiratorio, quienes se vincularon al estudio como coinvestigadores.

     

  18. Percepción del cuidado de enfermería dado a los pacientes con cáncer hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Narda Patricia Santamaría

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo principal de este artículo es describir el estado del arte sobre la percepción del cuidado de enfermería a pacientes oncológicos hospitalizados. Para esto, se hizo una revisión integrativa realizada en 16 bases de datos entre 1994 y 2014, teniendo en cuenta los descriptores percepción, relación enfermero-paciente, hospitalización y oncología, con sus respectivas traducciones al inglés y orientada por el descriptor boleano AND. Se encontraron de esta manera 52 publicaciones sobre la relación enfermera-paciente oncológico hospitalizado; asimismo, se evidenció que estas han ido en incremento, particularmente en la última década. La mayor parte de las publi-caciones son de tipo cualitativo, revisiones o reflexiones. Al revisar en conjunto la productividad académica, se identificaron múltiples formas de abordar esta relación desde el punto de vista conceptual; sin embargo, parece ser su condición de reciprocidad la que resulta más enriquecedora para las partes, lo que permite que los sujetos que intercambian en medio del cuidado de la vida cuando se tiene un cáncer crezcan como personas y ganen en introspección. Así pues, la relación enfermera-paciente con cáncer hospitalizado es un punto central para poder comprender y cualificar las prácticas de cuidado de esta población. Se hace necesario desarrollar estrategias de medición y cualificación de esta interacción.

  19. Validación de un modelo pronóstico para pacientes pluripatológicos en atención primaria: Estudio PROFUND en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Bohórquez Colombo

    2014-06-01

    Conclusiones: el índice PROFUND mantiene una buena calibración reagrupado a tres estratos de riesgo, así como una buena precisión en el pronóstico a los dos años para poblaciones de pacientes pluripatológicos de atención primaria.

  20. Estudio comparativo del estado físico, mental y percepción de calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes en diálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Barbero Narbona

    2016-03-01

    Full Text Available Los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 tratados en diálisis presentan alteraciones cardiovasculares, musculoesqueléticas y psicosociales que afectan su capacidad física y funcional. La falta de actividad contribuye a un aumento de la mortalidad y al desarrollo de enfermedades crónicas. La calidad de vida relacionada con la salud es la evaluación que realiza el individuo respecto a su salud. El objetivo del estudio fue valorar y analizar la percepción de salud, la capacidad funcional, el estado nutricional y psicológico de los pacientes de hemodiálisis (HD y diálisis peritoneal (DP. Realizamos un estudio descriptivo que incluyó todos los pacientes que realizaban diálisis en nuestro centro. Diseñamos una base de datos y analizamos las variables mediante el estadístico SPSS 21. El tamaño total de la muestra fue de 42 pacientes (21 HD- 21 DP. Los resultados mostraron un grupo homogéneo en la media de edad, con índice de Barthel y niveles de albúmina bajos similares, como describen otras series. Los resultados estadísticos muestran que los pacientes en HD son más sedentarios (p< 0,050, se sienten peor psicológica (p<0,028 y físicamente (p<0,038. En vista de los resultados obtenidos, planteamos poner en marcha un plan de entrenamiento físico para mejorar su salud y a los pacientes con posible depresión según la escala Yesavage, se les hizo seguimiento individualizado.

  1. Medicación antigotosa para agresión refractaria en pacientes autistas

    OpenAIRE

    Ortiz Tobón, Juan Felipe

    2002-01-01

    Las conductas hetero y autoagresivas en pacientes con autismo pueden ser refractarias a los medicamentos comúnmente empleados; sin embargo, la adenosina, purina neuromoduladora, ha demostrado ser una sustancia con propiedades antiagresivas dentro de modelos animales. Las vías de purinas se encuentran modificadas en ciertas patologías que presentan automutilaciones. El alopurinol aumentaría de forma indirecta las concentraciones de adenosina, por lo cual sería efectiva en el manejo de la agres...

  2. Indicaciones para el uso de los inhibidores de la PCSK9

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Alonso

    2017-11-01

    Full Text Available Los anticuerpos monoclonales anti PCSK9, evolocumab y alirocumab, representan un nuevo grupo de hipolipemiantes no-estatinas, destinados a conseguir reducciones significativas en el cLDL, específicamente en pacientes de alto riesgo cardiovascular que no logran las metas en el cLDL propuestas en la actualidad a pesar de cambios en el estilo de vida, tratamiento máximo tolerado de estatinas en monoterapia o combinadas con ezetimibe, así como en aquellos que son intolerantes o tienen contraindicación para el uso de estatinas pero que igualmente tienen alto riesgo de eventos cardiovasculares. La evidencia clínica demuestra que los i. PCSK9 son fármacos eficaces y seguros, que reducen los eventos cardiovasculares.

  3. Valoración enfermera del estado emocional del paciente en hemodiálisis mediante la herramienta para la detección del estado emocional de pacientes en diálisis (EE-D

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Olmedo Moreno

    Full Text Available Introducción: Las alteraciones psicológicas y emocionales influyen en el estado bio-psico-social del paciente en hemodiálisis. Un mejor conocimiento de estos aspectos nos ayuda a la comprensión y al manejo de las situaciones difíciles en su día a día. Objetivos: Con este estudio se describe el estado emocional de los pacientes en hemodiálisis por medio del cuestionario EE-D, aplicado por profesionales de enfermería y analizaremos si existe relación entre éste y otras variables individuales. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal, a 84 pacientes en hemodiálisis. Se utilizó el cuestionario EE-D, donde se valora la tristeza y el nerviosismo percibido por el paciente en la última semana, sus preocupaciones en diferentes ámbitos y que motivaciones encuentra para sentirse mejor o ilusionarse. Se recopilaron en un cuestionario ad hoc, datos demográficos, laborales, de adhesión al tratamiento farmacológico, etc. Resultados: En el parámetro tristeza obtuvimos una media de 3.8 (0 nada y 10 máxima, la moda fue 0 y un 73.8% obtuvo un nivel igual o inferior a 5. En cuanto al nerviosismo, la media fue 3, la moda 0 y el 79.8% manifestaron un nivel igual o inferior a 5. En cuanto a las preocupaciones casi la mitad de los pacientes refirió tener preocupaciones relacionadas con el ámbito familiar y con su enfermedad o tratamiento, seguido por el ámbito emocional, laboral y religioso respectivamente. Conclusiones: Nuestros pacientes presentan niveles bajos de tristeza, medios en cuanto a sus preocupaciones relacionadas con su enfermedad, mostrando en su mayoría facilidad para ilusionarse al encontrar motivaciones para ello.

  4. Diagnósticos de enfermería prevalentes en los pacientes que presentan impregnación neuroléptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Esperanza Caicedo-Fonseca

    2008-12-01

    Full Text Available La impregnación neuroléptica es un trastorno causado por los efectos adversos del tratamiento terapéutico con neurolépticos, que provocan en ciertos pacientes una variedad de efectos secundarios, que al ser identificados obligan a reducir las dosis o emplear otros medicamentos para controlarlos, pero, si no son hallados a tiempo sus síntomas se acentúan hasta llegar a ser un síndrome neuroléptico maligno, el cual es altamente mortal. La presente investigación está enfocada a plantear los diagnósticos e intervenciones en el correcto manejo de este trastorno, observando que el personal de enfermería del hospital mental no dispone de un plan de cuidados que incluya la valoración diagnóstica de enfermería y por tal motivo no se lleva a cabo un tratamiento terapéutico apropiado. Con los resultados obtenidos, se encontró que es más frecuente en el género masculino, ya que es la patología en la que más se presenta como es el trastorno psicótico agudo. Los neurolépticos más utilizados en los pacientes con impregnación neuroléptica son el haloperidol y el sinogan; y los efectos adversos se presentan con mayor frecuencia después de 0-13 días de tener instaurado un tratamiento farmacológico con neurolépticos. Las actividades realizadas por el personal de enfermería del Hospital Mental Rudesindo Soto con los pacientes que presentan impregnación neuroléptica, son en la mayoría de los casos la administración del medicamento antagonista y con menor frecuencia la suspensión del neuroléptico, administración de dieta liquida y blanda. Los signos y síntomas más frecuentes son la rigidez muscular, confusión y disfagia. Se encontraron dieciséis diagnósticos de enfermería prevalentes de los cuales se eligieron seis prioritarios para intervenir.

  5. Análisis de laboratorio en los pacientes que presentan infección recurrente y pueden sufrir de inmunodeficiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Javier Patiño

    2003-01-01

    Full Text Available El síndrome de infección recurrente constituye una causa importante de morbilidad y mortalidad, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, lo cual implica altos costos sociales y económicos para los distintos servicios de salud. Prácticamente todos los individuos inmunocompetentes tenemos períodos importantes de infecciones recurrentes, las cuales podemos considerar normales, porque permiten que el sistema inmune aprenda a conocer y a responder contra un ambiente rico en microorganismos con capacidad de producir infecciones en una persona inmunocompetente. Sin embargo, su presentación con ciertas características pueden estar reflejando incremento anormal de susceptibilidad de los individuos a ciertos procesos infecciosos. Una vez se inicia el estudio de un paciente con síndrome de infección recurrente es fundamental establecer si existe un defecto inmunológico subyacente que implique el desarrollo de infecciones severas. El estudio de laboratorio también brinda la posibilidad de realizar un diagnóstico específico de inmunodeficiencia, lo que sumado al rápido desarrollo en la inmunoterapia genera la posibilidad de prescribir un tratamiento oportuno y racional, con objeto de evitar recaídas y el desarrollo de secuelas, así como mejorar la calidad de vida del paciente y su familia. En este artículo se mostrará un esquema secuencial para el estudio de la respuesta inmune en pacientes con infecciones recurrentes anormales que permiten, inicialmente, establecer un diagnóstico fenotípico para luego realizar una caracterización molecular de la inmunodeficiencia que se haya identificado

  6. El reto de las transferencias de colgajos libres en pacientes quemados: ¿cuál es el momento para la cirugía?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.E. Villaverde-Doménech

    Full Text Available La transferencia de colgajos libres es una herramienta fundamental dentro del arsenal reconstructivo para el tratamiento quirúrgico del gran quemado. Durante años ha existido controversia sobre la influencia del momento de la cirugía sobre la tasa de complicaciones, así como el alto riesgo de complicaciones al realizar reconstrucciones con colgajos libres en pacientes quemados. Diseñamos un estudio retrospectivo de las reconstrucciones quirúrgicas mediante colgajos libres realizadas en nuestra Unidad de Quemados del Hospital Universitari y Politecnic La Fe, de Valencia (España en el periodo comprendido entre 2001 y 2013, recogiendo todos los datos relativos al paciente, a la lesión, al procedimiento reconstructivo, a los resultados y relacionando todo ello con el momento en el cual se realizó la cirugía. Para el análisis de los datos y asociaciones entre distintas variables usamos tablas de contingencia y aplicamos el test de independencia de Chi-cuadrado. Exponemos además 2 casos clínicos representativos de la cirugía reconstructiva practicada en pacientes quemados. Recogimos en total datos de 21 procedimientos de reconstrucción mediante colgajo libre en pacientes quemados. En ninguno se realizó reconstrucción primaria inmediata (en los primeros 5 días, mientras que la reconstrucción primaria temprana (entre el día 5 y el 21 se realizó en el 28,57 % de los casos, la primaria intermedia (entre el día 21 y las 6 semanas en el 28,57 %, la secundaria (más de 6 semanas en el 9,5 %, y la cirugía de secuelas en el 33,33 % de los casos. Las tasas de complicaciones mayores y menores fueron respectivamente 19,05 % y 9,5 % . El 50 % de complicaciones mayores ocurrieron en el periodo de reconstrucción primaria temprana, mientras que no registramos ninguna en el periodo primario intermedio. El resto de complicaciones se repartió a partes iguales entre el periodo secundario y la cirugía de secuelas (ambas con el 25 %. No

  7. Factores de riesgo para sindrome metabólico en pacientes con higado graso.

    OpenAIRE

    Uzcátegui, Lilia; Ángel, José Gregorio; Martínez, Dasyl; Gómez Pérez, Roald; Arata de Bellabarba, Gabriela

    2008-01-01

    Editorial. Periodismo, mal periodismo, mal de Chagas y ciencias de la salud. Editorial. Journalism, poor journalim, Chagas disease and health sciences. Salinas, Pedro José Cistoadenoma seroso de ovario y embarazo. Reporte de caso. Ovarian serous cystoadenoma and pregnancy. Case report Terán, Penélope; Uribarri, Carolina; Castillo, Sonia y Salinas, Roberto. Factores de riesgo para sindrome metabólico en pacientes con higado graso. Risk factors of the metabolic syndrome i...

  8. Robot Biocooperativo con Modulación Háptica para Tareas de Neurorehabilitación de los Miembros Superiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Rodríguez-Guerrero

    2011-04-01

    Full Text Available Resumen: Los robots biocooperativos pueden mejorar las terapias tradicionales de rehabilitación proporcionando al paciente la asistencia adecuada en el instante adecuado. Distintos pacientes necesitan diferentes niveles de asistencia por parte del robot. Por ello, es muy interesante poder analizar el estado del paciente para, a partir de este análisis, determinar el grado de asistencia que el robot de rehabilitación debe proporcionarle.En este artículo se presenta un novedoso método de rehabilitación para pacientes con discapacidad en los miembros superiores, que incluye las señales fisiológicas del paciente en el lazo de realimentación del control del robot de rehabilitación. Esto permite que el robot se “adapte” a las necesidades de cada paciente, regulando dinámicamente la cantidad de asistencia/resistencia de cada terapia, en función de los valores de las señales fisiológicas del paciente, que se miden y procesan “on-line”, mientras el paciente ejecuta las actividades de rehabilitación asistido por el robot. De esta forma, se conjuga la intensidad de la terapia con el estado de salud del paciente, pudiendo detectar y corregir (variando la intensidad de la actividad realizada, situaciones de estrés y ansiedad en el paciente, que podrían comprometer el resultado del programa de rehabilitación planificado. Palabras clave: Robot, control biocooperativo, psicofisiología, rehabilitación, háptico

  9. Maternidad segura: un reto para alcanzar los objetivos del milenio

    OpenAIRE

    Vargas Olivares, Adriana M.; Villamizar Sandoval, Ludy Y.; Barrera Salas, Paula Gisela; Angarita Vera, Kelly Viviana; Ruíz Calderon, Yulienerieth; Parra Herrera, Jhon Fabio

    2013-01-01

    Artículo científico (Especialista en Administración de Salud). Universidad Católica de Manizales, Facultad de Educación, 2013 La iniciativa Maternidad Segura es un llamado a los países de las Américas para que se redoblen los esfuerzos con el propósito de lograr el objetivo de Desarrollo del milenio numero 5 planteado por la OMS , relacionado con la reducción de las muertes maternas en tres cuartas partes para el año 2015; los países latinoamericanos han implementado estrategias para el lo...

  10. Beneficios de la terapia con resistómetro inspiratorio en los pacientes con esclerosis multiple frente a terapias respiratorias convencionales

    OpenAIRE

    Martín Sánchez, Carlos

    2016-01-01

    [ES] La Universidad de Salamanca (USAL) a través del programa de Doctorado en Oncología Clínica realiza un estudio con ASPRODES, la Asociación Salmantina de Esclerosis Múltiple (ASDEM) y la Asociación Zamorana de Esclerosis Múltiple (AZDEM) para llevar a cabo un estudio experimental con el fin de analizar las ventajas que la terapia respiratoria con resistómetro inspiratorio puede aportar a los pacientes con Esclerosis Múltiple frente a las técnicas de fisioterapia respiratoria convencional. ...

  11. Análisis del beneficio del ejercicio aeróbico sobre los síntomas vasomotores en pacientes postmenopáusicas

    OpenAIRE

    Paredes Pérez, Noé Napoleón

    2013-01-01

    Objetivo: Analizar el beneficio del ejercicio aeróbico sobre los síntomas vasomotores de las pacientes postmenopáusicas. Material y Método: Estudio prospectivo, cuasi experimental, comparativo del antes y el después de ejercicio aeróbico en postmenopáusicas con síntomas vasomotores que acudieron para tratamiento no hormonal. Fueron ingresando desde el 2 de enero del 2012 y todas tuvieron seguimiento hasta el 30 de junio del 2012. Todas realizaron una rutina de ejercicio con evaluación bas...

  12. Anestesia venosa total para timectomia em paciente com Miastenia Gravis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezer Gabrielle

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pacientes com doenças neuromusculares, como Miastenia Gravis, respondem de maneira anormal aos anestésicos, conforme a técnica e as drogas administradas. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente portadora de Miastenia Gravis, submetida a timectomia sob anestesia venosa total com propofol e remifentanil. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 52 anos, 72 kg, com história de Miastenia Gravis submetida a timectomia transesternal, sob anestesia venosa total, com o uso de propofol em infusão alvo controlada (3 g.ml-1 e remifentanil contínuo (0,3 µg.kg-1.min-1. Para a intubação traqueal foi utilizada succinilcolina (50 mg, sendo realizada sem dificuldade. Com a finalidade de realizar a analgesia pós-operatória, foram utilizados tramadol (50 mg, cetoprofeno (100 mg e dipirona (1 g, no per-operatório. Após a cirurgia, a infusão de propofol e remifentanil foi encerrada e, 15 minutos depois, a paciente foi extubada. A paciente apresentava-se eupnéica, acordada, sem dor, movimentando membros, com freqüência respiratória de 14 mpm e mantendo saturação de oxigênio de 97%. Permaneceu com cateter nasal de O2 a 2 L.min-1 na UTI intermediária, durante 36 horas, e recebeu alta hospitalar no 4º dia do pós-operatório. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total, com agentes anestésicos de curta duração e sem metabólitos ativos, favoreceu a recuperação e a extubação precoce da paciente

  13. Fatores terapêuticos em um grupo de apoio para pacientes psiquiátricos ambulatoriais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guanaes Carla

    2001-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO/OBJETIVOS: O emprego da psicoterapia de grupo no atendimento em saúde mental, sobretudo em contextos institucionais, tem se expandido aceleradamente, não havendo uma expansão correlata de pesquisas na área, conforme aponta a literatura especializada. Objetivou-se compreender algumas possibilidades e alguns limites de um grupo de apoio de curta duração (16 sessões para pacientes psiquiátricos ambulatoriais, investigando os fatores terapêuticos que operam nesse grupo, segundo a percepção de seus participantes. MÉTODOS: Questionários do Incidente Crítico (QIC, observação e registro do grupo, consultas aos prontuários dos pacientes e notas de campo constituíram as fontes de dados. A análise das respostas dos pacientes ao QIC foi realizada por procedimentos de avaliação categorial de conteúdo, tendo como base um sistema descritivo dos fatores terapêuticos proposto na literatura. As demais fontes foram tomadas como dados de contexto dos sentidos produzidos pelos pacientes em suas respostas ao QIC. RESULTADOS: Os resultados remetem a dez categorias derivadas da percepção dos pacientes, indicativas de vivências terapêuticas e não-terapêuticas no grupo. DISCUSSÃO/CONCLUSÃO: Este estudo possibilita uma compreensão sobre o modo como os pacientes vivenciaram o processo desse grupo, tendo em vista os sentidos que produziram a partir de sua participação neste, e, em conjunção com a compreensão de seus quadros clínicos, situa algumas possibilidades e alguns limites desse tipo de tratamento em saúde mental, considerando o contexto em que ocorre e a clientela que usualmente o integra.

  14. Eficacia del Entrenamiento Metacognitivo en los procesos emocionales en pacientes con un primer episodio psicótico

    OpenAIRE

    Guasp Tortajada, Alejandra María

    2017-01-01

    INTRODUCCIÓN Es sabido que aspectos emocionales negativos tales como síntomas depresivos y baja autoestima son habituales en pacientes con psicosis y en concreto, en pacientes con un primer episodio psicótico. Se conoce también que existe una relación entre dichas alteraciones emocionales y los delirios. Además, las investigaciones actuales están demostrando que la intervención temprana, en pacientes con un trastorno psicótico de breve evolución, puede ser determinante en su evolución y r...

  15. Cuidando de pacientes em fase terminal: a perspectiva de alunos de enfermagem El cuidando de pacientes en fase terminal: la perspectiva de los alumnos de enfermería Taking care of terminal patients: nursing student's perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Araújo Sadala

    2009-06-01

    Full Text Available Este estudo busca compreender como alunos de graduação em Enfermagem percebem a si mesmos ao cuidar de pacientes em fase terminal e expor os significados da experiência vivida. Foram entrevistados 14 alunos, respondendo à questão: Como se mostra a você o cuidar do paciente na fase terminal? Para os alunos, é sempre uma experiência dolorosa, que os coloca face a face com suas fragilidades e inseguranças. Eles atribuem suas dificuldades à própria incapacidade de aceitar a morte e ao despreparo e inexperiência. Relatam que falta apoio dos profissionais com quem compartilham esse cuidado. No que se refere à formação profissional, para alguns a experiência foi positiva, apesar das dificuldades; outros a avaliam negativamente, resultando em rejeição a situações semelhantes. Novas investigações sobre o tema são necessárias para aprofundar e ampliar a reflexão para o âmbito da formação dos enfermeiros em nível nacional.Este estudio busca comprender como los alumnos del curso de Enfermería perciben el cuidar de pacientes en fase terminal y exponer los significados de la experiencia vivida. Fueron entrevistados 14 alumnos, respondiendo a la pregunta: ¿Qué le parece a usted cuidar de un paciente en fase terminal? Para los alumnos, siempre es una experiencia dolorosa, que los coloca frente a frente con sus fragilidades e inseguridades. Atribuyen sus dificultades a la propia incapacidad de aceptar la muerte y a la falta de preparación e inexperiencia. Relatan que les falta apoyo de los profesionales con quien comparten ese cuidado. En lo que se refiere a la formación profesional, para algunos la experiencia fue positiva, a pesar de las dificultades; otros la evalúan negativamente, resultando en rechazo a situaciones semejantes. Nuevas investigaciones sobre el tema son necesarias, en el sentido de profundizar y ampliar la reflexión dentro del ámbito de formación de los enfermeros a nivel nacional.The aim of this study is

  16. Uso clínico de la realidad virtual para la distracción y reducción del dolor postoperatorio en pacientes adultos

    OpenAIRE

    Kattia Cabas Hoyos; Georgina Cárdenas López; José Gutiérrez Maldonado; Fernanda Ruiz Esquivel; Gonzalo Torres Villalobos

    2015-01-01

    El control del dolor es uno de los retos más importantes a los que se enfrentan los profesionales tratantes de los pacientes quirúrgicos y es un indicador tanto de buena práctica médica como de una atención de alta calidad. Adicional a las técnicas farmacológicas se han estudiado ampliamente otras técnicas y una de las que ha generado mayores efectos es la distracción del dolor. El presente estudio explora el uso clínico de la Realidad Virtual para la distracción y reducción del dolor en paci...

  17. Obstáculos a la adherencia y retención en los sistemas de salud público y privado según pacientes y personal de salud

    Science.gov (United States)

    Arístegui, Inés; Dorigo, Analía; Bofill, Lina; Bordatto, Alejandra; Lucas, Mar; Cabanillas, Graciela Fernández; Sued, Omar; Cahn, Pedro; Cassetti, Isabel; Weiss, Stephen; Jones., Deborah

    2016-01-01

    Resumen Introducción el Programa Nacional de Sida garantiza el acceso universal a los antirretrovirales, aun así las personas que reciben medicamentos a través del sistema público no logran obtener una carga viral indetectable en la misma proporción que los pacientes del sistema privado. Este estudio cualitativo tiene como objeto identificar los factores asociados a la adherencia y retención en la cascada de atención de VIH de los sistemas de salud público y privado de Buenos Aires, según las percepciones de pacientes y del personal de salud. Métodos se registraron datos cualitativos de 12 entrevistas semi-estructuradas a informantes clave y 4 grupos focales de pacientes y personal de salud tanto del sistema público como privado. Se codificaron y analizaron temas predeterminados sobre adherencia, utilizando el software QRS Nvivo9® de análisis de datos cualitativos. Resultados pacientes y personal de salud de ambos sistemas coinciden en la importancia del estigma asociado al VIH, la relación médicopaciente, la comunicación entre ambos y la división de responsabilidades en relación al tratamiento como aspectos fundamentales para la adherencia y retención en la cascada de atención. Se observan diferencias entre los sistemas en la forma en que algunos de estos aspectos actúan. Las barreras estructurales se presentan como principales obstáculos del sistema público. Discusión se resalta la necesidad de intervenciones focalizadas en la díada médico-paciente que considere las particularidades de cada sistema de atención para facilitar el compromiso del paciente en la adherencia. PMID:26878024

  18. Línea de atención para el cuidador principal de pacientes oncológicos con soporte social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Ramírez Ordoñez,

    2012-06-01

    Full Text Available La presente investigación buscó evaluar el soporte social con el uso de Tecnologías de Información y Comunicación (Tics y las líneas telefónicas como mecanismo de satisfacción de los cuidadores principales de pacientes oncológicos asistentes a tratamiento en la Institución Prestadora de Salud (IPS Oncomedical. Corresponde a un estudio cuantitativo con 112 cuidadores de pacientes oncológicos entre los meses de mayo y diciembre de 2010. Para la recolección de los datos se utilizó el instrumento de caracterización de los cuidadores y otro para medir el soporte social. El instrumento “inventario de soporte social en enfermedad crónica”, utilizado para medir el soporte social antes y después de la intervención de enfermería, consta de 34 ítems divididos en 4 subescalas que son: interacción personal, guía, retroalimentación e interacción social. Como características del cuidador principal se destaca: el rol de cuidador principal es asumido por las mujeres, con edad promedio entre los 36 y 59 años, con una secundaria incompleta, se encuentran dedicadas al hogar y pertenecen al estrato 2 y 3. La utilización de las Tecnologías de Información y Comunicación (Tics y el uso de las líneas telefónicas son medios eficientes para brindar soporte social a los cuidadores de pacientes oncológicos. Los resultados demuestran que el grado de satisfacción percibida por el cuidador incrementa de un 24% a un 77.67% cuando se le brinda información de soporte social y educativo por medio de las líneas telefónicas y en forma escrita incrementa de un 18.7% a un 33.9%, la retroalimentación el nivel de satisfacción aumentó a un 83%. El uso de las líneas telefónicas y las Tecnologías de Información y Comunicación (Tics como mecanismos dinámicos de cuidado demostraron efectividad a nivel emocional y educativo permitiéndoles sentir a los cuidadores una compañía y soporte social.

  19. Tratamiento de la obesidad: necesidad de centrar la atención en los pacientes de alto riesgo caracterizados por la obesidad abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Scarsella

    Full Text Available La obesidad visceral se asocia a anormalidades metabólicas aumentando el riesgo de diabetes de tipo 2 y de coronariopatía (CP. El Estudio Cardiovascular de Québec demostró que la tríada metabólica aterogénica (TMA presente en hombres visceralmente obesos (VO, incrementa 20 veces el riesgo de CP durante un período de 5 años. Fue desarrollado un algoritmo de detección precoz a fin de identificar individuos que podrían ser portadores de estas anormalidades aterogénicas. Fue descubierto que la presencia simultánea de una circunferencia de la cintura elevada y una hipertrigliceridemia moderada ("cintura hipertrigliceridémica" - CH podrían identificar adecuadamente a una proporción significativa de portadores de la TMA. Es importante dejar claro, que incluso en ausencia de los clásicos factores de riesgo los pacientes VO pueden tener un riesgo elevado de CP si presentan la CH. Finalmente, se ha sugerido que el riesgo de desarrollar un síndrome coronario agudo en pacientes VO no está siempre relacionado al grado de estenosis coronaria y debería considerarse el perfil aterotrombótico/inflamatorio del paciente en la valoración del riesgo. La estabilización de la placa aterosclerótica se convertiría en un objetivo terapéutico legítimo y más factible para la prevención de la CP en los pacientes VO.

  20. EVALUACIÓN DE LOS SÍNTOMAS EMOCIONALES DENTRO DEL CONSTRUCTO DE CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON CÁNCER EMPLEANDO EL ESCALAMIENTO MULTIDIMENSIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Sánchez Pedraza

    2011-01-01

    Full Text Available Antecedentes. El funcionamiento emocional ha mostrado estimadores de validez y confiabilidad menores que otras dimensiones medidas en las escalas de calidad de vida. Por esto, la consistencia de estos ítems se debe tener en cuenta al utilizar estos instrumentos en diferentes contextos culturales. Objetivos. Describir el funcionamiento de los ítems que miden el dominio emocional en las escalas EORTC QLQ-C30 y FACT-G en pacientes con cáncer.  Material y métodos. Aplicación de las escalas EORTC QLQ-C30 y FACT-G a 409 pacientes con cáncer gástrico o colorrectal que asistieron al Instituto Nacional de Cancerología durante el período 2006-2010. La evaluación de los síntomas emocionales en las escalas se hizo mediante la técnica de escalamiento multidimensional.  Resultados. La estructura bidimensional fue la más adecuada para el análisis. En ambas escalas los ítems se agrupan de acuerdo con las dimensiones del modelo teórico. En EORTC QLQ-C30 los ítems del dominio emocional mostraron una pobre correlación con los otros componentes de la escala. En FACT–G, el dominio del estado emocional mostró una estructura heterogénea y mayor correlación con los síntomas físicos. Conclusión. Al medir la calidad de vida en esta muestra, los síntomas emocionales mostraron pobre correlación con los otros componentes del constructo. Estos hallazgos podrían ser explicados por diferencias culturales en la expresión emocional o cambios en el significado relacionados con la traducción.

  1. Implementation of a standardized HIV patient monitoring system in Guyana Establecimiento de un sistema estandarizado de vigilancia de los pacientes infectados por el VIH en Guyana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mina Halpern

    2010-08-01

    ón de datos sobre la atención y el tratamiento de la infección por el VIH en Guyana; suministrar ejemplos de los datos que se obtuvieron mediante el programa durante la ejecución; y subrayar las ventajas de la vigilancia para los programas nacionales. MÉTODOS: En el 2007, el Ministerio de Salud de Guyana y otros actores claves adaptaron al contexto de Guyana las directrices básicas de la Organización Mundial de la Salud sobre el seguimiento de los pacientes con VIH que reciben atención y tratamiento antirretrovírico; la adaptación implicó modificaciones en el expediente clínico, el registro de los pacientes, los informes transversales y los informes de cohortes. Después de una capacitación inicial y la retroalimentación por parte del personal médico, se finalizó un sistema nacional de seguimiento de los pacientes, que se puso a prueba y se puso en marcha en todos los centros de atención y tratamiento. Posteriormente, se realizaron visitas mensuales de supervisión y apoyo a los centros, con el fin de examinar la recopilación de los datos y validar los informes. RESULTADOS: La ejecución del programa de vigilancia de los pacientes permitió el análisis de los datos de las cohortes de pacientes en tratamiento antirretrovírico. Después de 12 meses, se encontró que 79% de una cohorte nacional combinada de los 50 pacientes que comenzaron tratamiento antirretrovírico en junio del 2007 estaban vivos y recibían tratamiento con antirretrovíricos de primera línea. Después de seis años, 58% de la primera cohorte de pacientes tratados con antirretrovíricos en el país (abril del 2002 estaban vivos, continuaban el tratamiento y solo dos pacientes (8% recibían medicamentos de segunda línea. CONCLUSIONES: La ejecución de un programa nacional de supervisión de los pacientes con recopilación y notificación estandarizada de los datos en múltiples centros clínicos suministró en último término información importante y confiable sobre la utilizaci

  2. Caracterización de los pacientes con cirrosis hepática atendidos en Las Tunas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alina Torreblanca Xiques

    2014-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo, con el objetivo de caracterizar los pacientes con cirrosis hepática (CH, atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, Cuba, en el período comprendido entre febrero de 2012 y febrero de 2014. Se estudiaron 55 pacientes con cirrosis hepática diagnosticada por laparoscopia. Predominaron los pacientes del grupo de edad entre 50 y 59 años, siendo el sexo masculino el más afectado. Las principales manifestaciones clínicas que se apreciaron en estos pacientes fueron la ascitis y los edemas en miembros inferiores, así como las complicaciones más frecuentemente encontradas, la ascitis y la hemorragia digestiva alta. El alcoholismo y la etiología viral por virus C se presentaron con mayor frecuencia, predominando el primero. En el mayor por ciento de los pacientes debutó la enfermedad con al menos una complicación

  3. Colangiopancreatografía magnética: valor diagnóstico para detectar coledocolitiasis en pacientes con pancreatitis aguda leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geanny Mogollón Reyes

    Full Text Available Introducción: la pancreatitis aguda (PA es una enfermedad clínica común que puede ser desde leve hasta fatal. En el 40 % de los casos es de origen biliar, y es causada por una obstrucción de la ampolla de Váter por barro biliar o por cálculos. En el diagnóstico de la pancreatitis aguda de origen biliar (PAB se emplean métodos invasivos como la colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (CPRE, la cual se asocia a morbilidad y mortalidad, y métodos no invasivos como la colangiopancreatografía magnética (CRM, que emerge como modalidad diagnóstica en los centros de tercer y cuarto nivel de complejidad. Métodos: se evaluaron las características diagnósticas de la CRM a través de los registros históricos de pacientes que ingresaron a un hospital universitario de nivel IV a los que se les realizó CRM y CPRE. Esta última fue considerada el método de referencia para la evaluación. Resultados: Para la CRM se determinó una sensibilidad del 97 % y una especificidad del 44 % para la detección de coledocolitiasis, con un valor predictivo positivo de 0,35 y un valor predictivo negativo de 0,99. Algunos de estos resultados son inferiores a los documentados en la bibliografía mundial. Conclusiones: la CRM permite obtener imágenes precisas de la vía biliar, en un ambiente seguro y sin riesgos para el paciente. Esta técnica tiene una capacidad de detección de coledocolitiasis que oscila entre el 78 y el 97 %, resultado que concuerda con lo descrito en otros estudios.

  4. Impacto de un programa de control en los consumos de antibióticos en pacientes quirúrgicos

    OpenAIRE

    Pinilla González, Rafael; Pisonero Socías, Juan J; Guanche Garcell, Humberto; Fiterre Lancis, Irene; Mir Narbona, Ioanna; Enseñat Sánchez, Raimy

    2013-01-01

    Introducción: los antimicrobianos son un recurso terapéutico esencial en pacientes quirúrgicos, los cuales frecuentemente son utilizados de forma inapropiada.Objetivo: demostrar los cambios en los patrones de consumo de antimicrobianos relacionados con un programa de control. Métodos: se realizó un estudio de intervención en los servicios quirúrgicos del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán"desde mayo 2008 a diciembre 2010, el cual incluyó evaluaciones de calidad de prescripci...

  5. Grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo óseo-mineral: ¿toman nuestros pacientes la medicación prescrita?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nieves Cazorla Santana

    Full Text Available Los fármacos del metabolismo óseo-mineral tienen gran importancia el tratamiento de los pacientes de hemodiálisis, pero desconocemos las preferencias, y el grado de conocimiento de estos fármacos. Los objetivos del estudio fueron conocer el grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo oseo-mineral, e identificar los factores más relevantes que influyen en la adherencia a este tipo de tratamiento. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio transversal en un Centro de hemodiálisis, incluyendo 106 pacientes. Utilizamos el cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ¹ y un cuestionario específico sobre cumplimiento y preferencias, para conocer el grado de adherencia. Resultados: El 37,7% de los pacientes fue incumplidor según el cuestionario SMAQ. De ellos, el 34% no tomaba la medicación a la misma hora (P<0.000, el 5,7% incumplía el tratamiento los fines de semana (P<0.010, el 13,2% dejan de tomar la medicación cuando se encuentran mal (P<0.010; y en la última semana, el 18% reconocía que olvidó el tratamiento 1día (P= 0.001 y entre 2-3días (12,5%. El 52% no tiene preferencias por ningún quelante del fósforo y el 60.4% conocía la utilidad de los mismos. La principal razón de desagrado fue el aumento del consumo de agua (16%, seguido del tamaño del comprimido (15% y el carbonato de lantano es el fármaco que menos les gusta. Finalmente, el 91% reconoce recibir información dietética. Conclusiones: Como conclusión de nuestro estudio, el 37,7% de los pacientes en programa de hemodiálisis de nuestro centro, fue no adherente al tratamiento médico prescrito, según las respuestas obtenidas en el cuestionario SMAQ, y que el grado de conocimiento, información y/o compresión sobre el tratamiento médico-dietético prescrito a los pacientes son factores muy importantes para mejorar el grado de cumplimiento, por lo que la implicación activa el personal de enfermería constituye una

  6. Rendimiento diagnóstico del Western Blot para detectar simultáneamente anticuerpos en pacientes con cisticercosis, hidatidosis y fascioliasis humana

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    Kelly Davelois

    Full Text Available Objetivo. Determinar el rendimiento diagnóstico de la técnica de Western Blot para detectar simultáneamente anticuerpos en pacientes con cisticercosis, hidatidosis y fascioliasis humana. Materiales y métodos. Estudio transversal de evaluación de prueba diagnóstica. Se obtuvieron los antígenos de excreción-secreción de las larvas de Taenia solium, quistes de Echinococcus granulosus; y la forma adulta de Fasciola hepática; que luego fueron separados electroforéticamente en geles de poliacrilamida individuales, transferidos y fijados a una membrana de nitrocelulosa para ser enfrentados con sueros de pacientes con las tres parasitosis. La sensibilidad de la técnica se evaluó empleando 300 sueros individuales, 60 pools de dos parasitosis y 20 pools de tres parasitosis y la especificidad con 75 sueros de pacientes con otras parasitosis, 10 de pacientes con otras enfermedades y 15 sueros de personas no parasitadas. Resultados. La técnica reconoció trece glicoproteínas (GP: GP 35, 31, 24, 23, 18, 17, 14 y 13 kDa para cisticercosis, GP 8,16 y 21 kDa para hidatidosis y GP: 17 y 23 kDa para fascioliasis. La prueba detectó la presencia de anticuerpos alcanzando una sensibilidad de 96% (IC95%: 94,62-98,54% en la detección de una o las trece bandas, una especificidad de 100% (IC95%: 99,50 - 100,00%; individualmente, se tuvo una sensibilidad para cisticercosis de 97% (IC95%: 93,16-100%, para hidatidosis de 94% (IC95%: 88,85-99,15% y para fascioliasis de 96% (IC95%: 91,66-100%. Conclusiones. La prueba de Western blot es eficaz en la detección, simultanea de anticuerpos en pacientes con cisticercosis, hidatidosis y fascioliasis humana, y puede ser utilizada como prueba de descarte o confirmatoria en zonas endémicas.

  7. Utilización del tai chi chuan con fines recreativos y terapéuticos en los pacientes con VIH SIDA en el sanatorio de Guantánamo

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    María Teresa Díaz Velásquez

    2007-09-01

    Full Text Available El objetivo supremo del proyecto social cubano consiste en la mejora de la calidad de vida de toda la población y a ello contribuyen los diversos organismos, entre los cuales se encuentran el Ministerio de Salud Publica y el INDER. A pesar de que el sistema nacional de salud ofrece una atención esmerada a los pacientes que viven con VIH SIDA, su calidad de vida no solo depende de ello, sino también de otras actividades que evitan en gran medida el estado de estrés que los mismos presentan debido al cambio de sus vidas lo cual contribuiría a mejorar su disposición psicológica y a disminuir las incidencias que los fármacos producen en ellos. Algunos proyectos se han encaminado para lograr este objetivo. Con el proyecto “Revivir” dirigido al desarrollo de las actividades recreativas para estos pacientes, y como parte de este proyecto nuestro trabajo, se encamina a la utilización del Tai Chi Chuan en los pacientes con VIH con fines recreativos y terapéuticos.

  8. Retos de la equidad para los hombres

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    Javier Pineda

    2006-04-01

    Full Text Available Este artículo plantea los retos sociales y culturales de una política de equidad de género desde el punto de vista de los hombres. Señala que el propósito de los acuerdos por la equidad constituye un reto complejo de asumir, toda vez que implica avanzar en un proceso de transformación cultural e institucional. Apoyado en el pensamiento feminista y en los estudios sobre masculinidades, el artículo aboga por construir un nuevo ideal de ciudadanía basado en el rescate de valores y virtudes de la cultura femenina que han permanecido ocultos en lo público y que han sido denigrados en el mundo de los hombres.

  9. Profilaxia para úlcera de estresse em pacientes internados em UTI pediátrica

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    Taisa E. Araujo

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a utilização de profilaxia para úlcera de estresse (UE, em pacientes internados, de cinco unidades de terapia intensiva pediátrica (UTIP de Porto Alegre (RS. MÉTODOS: Estudo multicêntrico, prospectivo, transversal, observacional. Foram avaliados os prontuários dos pacientes internados em dia definido para visitação, entre abril de 2006 e fevereiro de 2007, excluindo os avaliados em visitas anteriores e aqueles com hemorragia digestiva alta na admissão. Foram avaliados a idade, o gênero, o diagnóstico na admissão, a gravidade da doença, o uso de profilaxia para UE, a sua justificativa e o medicamento profilático utilizado como primeira escolha. As variáveis foram descritas como frequências absoluta e relativa, ou média e desvio padrão/mediana, e intervalo interquartil (IQ. Os testes qui-quadrado de Pearson, de tendência linear, ou exato de Fisher foram utilizados para avaliar as associações. O nível de significância adotado foi de 5%, sendo estatisticamente significativo p < 0,05. RESULTADOS: Foram avaliados 398 pacientes, sendo 57% do gênero masculino. A mediana de idade foi de 16 meses (IQ4-65 e mediana de permanência em UTIP foi de 4 dias (IQ1-9. O principal motivo de internação foi doença respiratória (32,7%. Usaram profilaxia 77,5% dos pacientes, variando de 66 a 91%; a ventilação mecânica (22,3% foi a justificativa mais prevalente, seguida de rotina informal do serviço (21,4%. Apenas uma das UTIP tinha protocolo assistencial para profilaxia de UE. A ranitidina foi o medicamento mais empregado (84,5%. CONCLUSÕES: O uso de profilaxia para UE foi prática frequente nas UTIP avaliadas, sendo a ranitidina a droga de escolha. Entre as justificativas, a ventilação mecânica e o uso baseado em rotinas institucionais foram as mais prevalentes.

  10. Satisfação do paciente com os cuidados de enfermagem: comparação entre dois hospitais Satisfação del paciente con los cuidados de enfermería: comparación entre dos hospitales Patient satisfaction with nursing care: a comparison between two hospitals

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    Acácia Maria Lima de Oliveira

    2006-03-01

    Full Text Available Trata-se de estudo descritivo, com o objetivo de mensurar e comparar a satisfação do paciente com o cuidado recebido, bem como verificar diferenças no nível de satisfação com relação às variáveis do estudo, em dois hospitais de São Paulo. Para a coleta de dados, utilizou-se o Instrumento de Satisfação do Paciente, traduzido e validado no Brasil. Participaram do estudo 211 pacientes, sendo 128 do hospital A e 83 pacientes do hospital B. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SAS. Os resultados apontaram que todos os pacientes relataram um alto nível de satisfação, sendo as cinco situações com maiores médias relacionadas aos domínios Confiança e Profissional. Porém, os pacientes do hospital A relataram maior nível de satisfação quando comparados aos pacientes do hospital B. Para a variável idade, apenas aqueles com idades menores que 60 anos no hospital B tendem a estar mais satisfeitos que os demais.Se trata de un estudio descriptivo, realizado con el objetivo de mensurar y comparar la satisfacción del paciente con el cuidado recibido, así como verificar diferencias en el nivel de satisfacción en relación a las variables del estudio, en dos hospitales de São Paulo. Para la recolección de los datos, se utilizó el Instrumento de Satisfacción del Paciente, traducido y validado en Brasil. Participaron del estudio 211 pacientes, siendo 128 del hospital A y 83 del hospital B. En el análisis de los datos, se utilizó el programa estadístico SAS. Los resultados señalaron que todos los pacientes relataron un alto nivel de satisfacción, siendo las cinco situaciones las que obtuvieron mayores medias relacionadas a los dominios Confianza y Profesional. No obstante, los pacientes del hospital A relataron mayor nivel de satisfacción que los del hospital B. Para la variable edad, apenas aquellos con edades menores a 60 años en el hospital B tienden a estar más satisfechos que los demás.This is a

  11. Proposta de uma abordagem psicoeducacional em grupos para pacientes adultos com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Propuesta de un abordaje psico-educacional en grupos para pacientes adultos con trastorno de déficit de Atención/ Hiperactividad A psychoeducacional approach in group therapy for adult patients with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder

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    Eugenio Horácio Grevet

    2003-12-01

    Full Text Available Os autores do presente artigo propõem, a partir do modelo pedagógico proposto por Antoni Zabala, uma abordagem psicoeducativa grupal para pacientes adultos portadores de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade. Para tanto, adaptam esta estrutura pedagógica para fundamentar a abordagem de grupos psicoeducacionais. O presente trabalho adiciona uma nova técnica para o tratamento do TDAH no adulto a partir da interface entre a pedagogia e a psicoterapia.Los autores del presente artículo proponen, a partir del modelo pedagógico propuesto por Antoni Zabala, un abordaje psico-educativo grupal para pacientes adultos portadores del Tratamiento del Déficit de Atención/Hiperactividad. Para tanto, adaptan esta estructura pedagógica para fundamentar el abordaje de grupos psico-educacionales. El presente trabajo adiciona una nueva técnica para el tratamiento del TDAH en el adulto a partir de la interfase entre la pedagogía y la psicoterapia.TIn this paper the authors suggest a psycho-educative group approach to adult patients with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD based on a pedagogic model proposed by Antoni Zabala. This paper intends to present this new technique for the treatment of adults with ADHD. The conceptualization is based on the interface between pedagogy and psychotherapy.

  12. LA DISCREPANCIA ENTRE LOS RESULTADOS DE LAS PRUEBAS VESTIBULARES (CALÓRICA Y VHIT EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE NO SE DEBE A LA DISFUNCIÓN DEL SISTEMA DE ALMACENAMIENTO DE VELOCIDAD

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    Paloma Eza Núñez

    2018-05-01

    Full Text Available Introducción y objetivo:Las pruebas de función vestibular en pacientes con la Enfermedad de Ménière (EM aportan información sobre el déficit de los distintos receptores de cada oído y sobre el estado de compensación. La congruencia entre los resultados de la prueba calórica (CAL, el sillón rotatorio (ROT y el vHIT es importante cuando realizamos el screening de pacientes con vestibulopatía. Sin embargo, muchas veces encontramos discrepancias en los resultados. Esto puede ser debida a las propiedades de cada test o a la disfunción del mecanismo vestibular central de almacenamiento de velocidad que se caracteriza por la medidad de la constante de tiempo (CT de la fase lenta del nistagmo provocado al realizar la prueba del sillón rotatorio.  La hipótesis del trabajo es: las discrepancias entre ambas pruebas es debida a las características propias de cada una que deberían poder detectarse en ROT y en particular, en la medida de la CT.  Material y Método: Los pacientes incluidos fueron diagnosticados de EM unilateral de acuerdo a los criterios de la AAO-HNS. Para analizar los resultados de ROT se utilizaron los datos de un grupo de sujetos normales voluntarios. Todos fueron sometidos a CAL, VHIT y ROT (aceleración sinusoidal armónica y prueba impulsiva. Para el análisis estadístico los pacientes se dividieron en tres grupos: NN (CAL y vHIT normal, AN (CAL patológico y vHIT normal y AA (CAL y vHIT patológicos. Se realizó un estudio descriptivo para analizar las diferencias entre los tres grupos y en el caso de los resultados de ROT, con el grupo control. El análisis estadístico se realizó con SPSS (versión 19Resultados:Los resultados se muestran en la Tabla 1.CAL y vHIT: los resultados se resumen en la figura 1. ROT: en la figura 2 se representan las medias de fase y ganancia de los pacientes comparados con el grupo control. En la tabla 2 se muestran los valores de p para cada frecuencia analizada respecto al valor en

  13. Conjunto de ejercicios que contribuyan a la rehabilitación de pacientes con la enfermedad de Parkinson que asisten a los círculos de abuelos. (Estadio inicial

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    Carlos A. Morales Romero

    2011-06-01

    Full Text Available El presente trabajo propone a los profesores de Cultura Física en sus clases de ejercicios para abuelos, una opción de trabajo que garantice la incorporación, más rápida y eficiente, de estos pacientes a la sociedad, teniendo en cuenta las habilidades que han ido perdiendo progresivamente producto de la degeneración del sistema nervioso central.La propuesta contiene ejercicios diferenciados, teniendo en cuenta las limitaciones, el logro eficiente de las habilidades perdidas, describe cada ejercicio, las repeticiones, las orientaciones metodológicas para su realización y los medios a utilizar.

  14. ¿Por qué los pacientes utilizan los servicios de urgencias hospitalarios por iniciativa propia? Why do patients use hospital emergency services on their own initiative?

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    Jesús M Aranaz Andrés

    2006-08-01

    Full Text Available Introducción: Se pretende describir el perfil de usuario y determinar su motivación para visitar el servicio de urgencias hospitalario (SUH por iniciativa propia. Método: Se elaboró un cuestionario ad hoc que se aplicó por selección consecutiva a los pacientes que podían esperar asistencia (nivel 1 del triage durante una semana de noviembre de 2002. Resultados: Respondieron el cuestionario 348 pacientes, acudiendo por iniciativa propia el 82,5%. De éstos, el 17,7% desconocía el funcionamiento de atención primaria respecto a urgencias; el 18,8% consultó con su centro de salud; el 55,0% refirió preferencia por el SUH y el 13,5% acudió por demora en otros niveles asistenciales. El 50,5% era menor de 40 años y el 9,2%, extranjero. Conclusiones: Los cambios en el patrón de consumo de servicios sanitarios pueden comprometer la organización del Sistema Nacional de Salud, si no se adapta la oferta a la necesidad expresada y/o se interviene modulando el uso racional de los recursos sanitarios.Introduction: The aim of this study was to determine the reasons why patients use hospital emergency services (HES on their own initiative and the characteristics of these users. Method: An ad hoc questionnaire was designed and applied by consecutive selection to patients who could have waited for medical care (level 1 triage over a 1-week period in November 2002. Results: A total of 348 patients completed the questionnaire; 82.5% attended on their own initiative; of these, 17.7% reported they did not know how Primary Care worked in relation to the Emergency Services; 18.8% consulted a Primary Care physician; 55.0% preferred the HES and 13.5% attended because of a delay in another health care setting. Half the patients (50.5% were younger than 40 years old and 9.2% were foreigners. Conclusions: Changes in health services' consumption patterns could jeopardize the public health system unless supply is adapted to the demand expressed and

  15. ¿Qué entienden los cuidadores principales de los pacientes oncológicos en domicilio como "muerte digna"?

    OpenAIRE

    Palomar Gallardo, Cinta; Merino Navarro, Dolores; González de Grado, Maria; Polanco González, I.; Pérez Cambriles, J. M.; Reyes Bautista, J.

    2003-01-01

    La muerte supone la experiencia más dura de afrontar en la vida, morir con dignidad es una cualidad intrínseca compleja difícil de definir. En la situación terminal, corresponde realizar una intervención en equipo para ofrecer un mejor control de los síntomas desde la atención domiciliaria, fomentando la autonomía y el respeto a la dignidad.

  16. Multi-state models for defining degrees of chronicity related to HIV-infected patient therapy adherence Modelos multi-estado para la determinación de los grados de cronicidad, de acuerdo con la adhesión del paciente infectado por el VIH Modelos multiestado para determinação dos graus de cronicidade de acordo com a adesão de paciente infectado pelo HIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdiléa G. Veloso

    2013-04-01

    Full Text Available Few studies on AIDS that evaluate factors associated with treatment failure have considered the slow evolution of the disease and multiple health state transitions following the use of antiretrovirals. In this article we study factors associated with the progression between different stages of the disease, focusing on therapy adherence using a sample of 722 HIV+ patients followed up for 3 years. States were defined using the following classifications of the CD4 cell count: s1 (CD4 ≥ 500; s2 (350 ≤ CD4 Existen pocos estudios sobre el SIDA que evalúan factores asociados al fallo terapéutico, consideran su evolución lenta, con el pasaje por múltiples estados de salud, consecuencia del uso de antirretrovirales. En ese artículo se estudiaron factores asociados a la progresión entre estados inmunes, enfocando adhesión, en 722 pacientes VIH+ acompañados durante 3 años. El desenlace fue el cómputo de células CD4, clasificado en s1 (CD4 ≥ 500, s2 (350 ≤ CD4 Poucos estudos sobre AIDS que avaliam fatores associados à falha terapêutica consideram sua evolução lenta, com a passagem por múltiplos estados de saúde, consequência do uso de antirretrovirais. Nesse artigo foram estudados fatores associados à progressão entre estados imunes, enfocando adesão, em 722 pacientes HIV+ acompanhados por 3 anos. O desfecho foi a contagem de células CD4 classificada em s1 (CD4 ≥ 500, s2 (350 ≤ CD4 < 500 e s3 (CD4 < 350. As transições entre estados foram modeladas por modelos multiestado. A adesão à terapia antirretroviral e o tempo de doença estão associados diferentemente à mudança do estado imune vivido pelo paciente. Baixa adesão à terapia aumentou o risco de s1→s2 e adesão intermediária aumentou o de s2→s3. Por outro lado, idades elevadas e tempo de doença de 2 a 4 anos se apresentam como fatores de proteção na progressão da AIDS. A modelagem multiestado é uma abordagem poderosa no estudo de doenças crônicas, por

  17. GUÍAS PARA LOS AUTORES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INGRID TORRES

    2012-12-01

    Full Text Available Los autores que deseen enviar sus publicaciones a la revista Lámpsakos deberán ceñirse a las instrucciones mínimas de formato del manuscrito, y concordar con las condiciones éticas requeridas en las publicaciones. Se proporciona información en los idiomas español e inglés

  18. Recomendación para la Atención Ético-Médica del Paciente Terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sánchez Torres

    2002-08-01

    Full Text Available

    (Aprobada en Sesión del 18 de abril de 2002

    Pautas para el Manejo Ético-Médico del Paciente en Estado Terminal.

    En la actualidad, los avances tecnológicos en el campo de las Ciencias Médicas han hecho posible prolongar la vida de pacientes que en otras circunstancias estarían condenados a fallecer a corto plazo como consecuencia de una enfermedad o de una agresión traumática. La existencia de las llamadas Unidades de Cuidados Intensivos (UCI ha sido un factor preponderante para ello. Se trata de espacios asistenciales destinados a manejar “agresivamente” los estados considerados como “críticos“, utilizando aparatos y procedimientos de avanzada, a unos costos económicos altos, con frecuencia superiores a las posibilidades pecuniarias de muchos de los pacientes.

    Frente al valor de la vida -de la vida útil y de calidad, por supuesto-, cualquier gasto que signifique su conservación se convierte en una buena inversión. Tal principio justifica la existencia de las UCI.

    Sin embargo, no es raro que en las UCI sean aceptados y manejados por tiempo largo pacientes cuya recuperación no es posible, pese a la variada y sofisticada tecnología con que se cuenta. Se trata de individuos catalogados como “en estado terminal“, para significar con ello que su enfermedad es ineluctablemente mortal, vale decir, que la Medicina ya ha sido derrotada.

    Teniendo en cuenta lo anterior, el manejo agresivo y costoso de dichos enfermos es a todas luces injustificado, lo cual configura la llamada “distanasia” o “encarnizamiento terapéutico”, criticable desde el punto de vista científico y, con más razón, desde el punto de vista ético.

    Por no ser subsidiario de los beneficios de la medicina agresiva o intensiva, el enfermo en estado terminal se constituye en un paciente muy especial.

    Por una parte, habiendo sido desahuciado médicamente, algunos consideran que las

  19. Evaluación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Ros Santana

    2015-04-01

    Full Text Available Los trastornos inflamatorios de la articulación temporomandibular se caracterizan por un dolor profundo y continuo en el área articular, que se acentúa generalmente a la función y puede llegar a producir efectos de excitación central secundarios. Se realizó un estudio cuasi-experimental en 29 pacientes mayores de 15 años con trastornos inflamatorios temporomandibulares, en la Clínica de Especialidades Estomatológicas de Bayamo, provincia Granma, desde enero a julio de 2014, con el propósito de evaluar los resultados de la aplicación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares. Se evaluaron algunas variables de interés, tales como: intensidad del dolor, presencia de dolor articular espontáneo, a la palpación, durante los movimientos, así como dolor muscular asociado y restricción al movimiento de apertura. A los datos obtenidos se les realizó análisis estadístico. A los tres meses de evolución hubo un incremento estadísticamente significativo (p<0,05 del número de pacientes sin dolor y una reducción del número de pacientes con restricción al movimiento de apertura bucal. El protocolo de tratamiento resultó efectivo, pues se logró reducir el dolor e incrementar el rango de apertura bucal en más del 70 % de los pacientes tratados

  20. La comunicación del diagnóstico de cáncer como práctica saludable para pacientes y profesionales de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Mauricio Puerto Pedraza

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Uno de los retos planteados por el cáncer a los profesionales de la salud es la comunicación del diagnóstico de la enfermedad, pues no es un asunto de protocolo, sino la primera acción que tiene impacto en la condición sobre el paciente, por esto, es necesario revisar la forma en la que a ellos se les brinda información. Materiales y Métodos: Artículo reflexivo basado en literatura que aborda la relación entre la comunicación, el diagnóstico y el curso del tratamiento. Resultados: El silencio y la imprecisión son frecuentes a la hora de informar el diagnóstico del cáncer en los pacientes. Discusión: Se llama la atención sobre el impacto negativo que las pautas de comunicación mencionadas tienen en el curso de la enfermedad. Conclusiones: Debe fortalecerse el entrenamiento en habilidades comunicativas para que éstas se conviertan en herramientas que apoyen el trabajo de los profesionales de la salud.Cómo citar este artículo: Puerto HM, Gamba HA. La comunicación del diagnóstico de cáncer como práctica saludable para pacientes y profesionales de la salud. Rev Cuid. 2015; 6(1: 964-9. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.160

  1. Evaluación de la eficacia de un programa de intervención para la violencia contra la pareja en pacientes adictos en tratamiento

    OpenAIRE

    Arteaga Olleta, Alfonso

    2016-01-01

    Esta tesis es un trabajo empírico en el que se evalúa la eficacia de un programa de intervención para la violencia contra la pareja en pacientes adictos en tratamiento. En la parte teórica se realiza una revisión de los conceptos relacionados con la violencia contra la pareja en personas adictas a drogas. Empezando por conceptos relacionados con la violencia en la pareja, se describen aspectos relacionados con el perfil de la persona agresora en la pareja. A continuación se descri...

  2. ALTERNATIVA PARA GENERAR BASES DE DATOS DE PACIENTES POST-INFARTADOS: ELECTROCARDIÓGRAFO DE ALTA RESOLUCIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto López A.

    2009-01-01

    Full Text Available Los Potenciales Tardíos Ventriculares (PTV son componentes de señal electrocardiográfica (ECG, que aparecen en la parte Terminal del complejo QRS y/o al inicio del segmento ST. Estos suelen tener amplitudes del orden de los micro-voltios, los cuales con frecuencia son usados como marcadores no-invasivos en la prognosis de riesgo de muerte súbita cardiaca; sobre todo en aquellas personas que se recuperan de un infarto de miocardio. Para poder detectarlos, se requiere de registros ECG conocidos como de alta resolución (ECGAR. En el Internet se pueden encontrar algunas señales de este tipo, con el inconveniente de que o provienen de registros adquiridos con electrocardiografía ambulatoria (Holter y/o fueron tomadas de personas con genética distinta a la hispanoamericana. Es necesario contar con bases de datos con esta clase de señales que permitan estudiar su prognosis de riesgo de muerte basada en los PTV que se detecten. Estas bases de datos de ECGAR propias, pudieran producirse de dos maneras: (1 Existen en el mercado algunos equipos especializados para generar señales ECGAR, pero suelen ser muy caros y por lo regular son sistemas cerrados; es decir, los ECGAR son generados en formatos que únicamente su sistema reconoce y no permite su manipulación con otro tipo de software, por ejemplo MatLab o LabView. La otra opción posible es mediante la construcción de un Electrocardiógrafo de Alta Resolución (EKGAR. En este trabajo se presenta la propuesta de construcción de un EKGAR, que se está desarrollando en apoyo a las necesidades de la línea de investigación en Potenciales Tardíos Ventriculares del Cuerpo Académico de Bioingeniería y Salud Ambiental de la Universidad Autónoma de Baja California (UABC. El desarrollo de este EKGAR permitirá construir una base de datos para el estudio de pacientes postinfartados con riesgo de muerte cardiaca súbita de la localidad.

  3. Influencia de los servicios de atención farmacéutica sobre los factores de riesgo cardiovascular, fidelización y satisfacción de los pacientes en la farmacia comunitaria (Proyecto FISFTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bofí Martínez P

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar los efectos de los servicios de educación sanitaria (ES y seguimiento farmacoterapéutico (SFT sobre los factores de riesgo cardiovascular (FRCV modificables y RCV (SCORE de pacientes que acuden a una farmacia comunitaria, así como el grado de fidelización y satisfacción de los pacientes hacia los servicios ofrecidos. Material y métodos: Estudio experimental, longitudinal, aleatorio, por grupos: grupo educación sanitaria (GES/ grupo seguimiento farmacoterapéutico (GSFT llevado a cabo en 11 farmacias comunitarias españolas, entre abril y diciembre de 2011, en pacientes entre 18-85 años, con 1 o más FRCV. Variables estudiadas: RCV (SCORE, FRCV modificables, fidelización, satisfacción. Resultados: De los 79 pacientes que aceptaron participar, 72 finalizaron el estudio (36 GES, 36 GSFT. Los pacientes con RCV leve se mantuvieron en el GES en un 36,0 % y aumentaron en el GSFT de un 47,0 % a un 53,0 %. Los pacientes con RCV alto se redujeron un 11,0 % en el GES y un 6,0 % en el GSFT. El grado de fidelización bueno se mantuvo en un 92,3 % y el grado de fidelización malo se redujo de 7,7 % a 3,8 %. El 65,5 % de los pacientes pagaría por el servicio de ES y el 86,4 % por el de SFT. Conclusiones: Ambos servicios mejoraron el RCV de los pacientes, aunque el SFT consiguió un 6 % más de pacientes con RCV leve, fidelizando al paciente a la farmacia comunitaria. Después de 6 meses, siete de cada diez pacientes pagaría por el servicio de ES y nueve de cada diez por el de SFT.

  4. Relación entre la presión inspiratoria pico y la activación mecánica de los músculos inspiratorios durante respiración tranquila en pacientes con EPOC

    OpenAIRE

    Sarlabous Uranga, Leonardo; Torres Cebrián, Abel; Fiz Fernández, José Antonio; Gea Guiral, Joaquim; Martínez Llorens, Juana María; Jané Campos, Raimon

    2014-01-01

    En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) la fuerza muscular inspiratoria (FMI) y la eficiencia mecánica de los músculos inspiratorios (EMMI) podrían verse reducidas como consecuencia de la hiperinsuflación. En este trabajo se registraron la presión inspiratoria en boca (PIpico) y la activación mecánica de los músculos inspiratorios en 10 pacientes EPOC severos y muy severos, durante respiración tranquila. Para determinar la activación mecánica de los músculos inspiratorios se empl...

  5. Determinantes de la elección del hospital por parte de los pacientes Factors determining patients' choice of hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Joaquín Mira

    2004-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar cuál es la mejor forma de informar a un paciente para que elija responsablemente el centro y el servicio sanitario, e identificar los principales factores que actuarían como motivadores de esta decisión. Sujetos y método: Se elaboró la información sobre 3 hospitales ficticios y 3 procesos patológicos (cáncer de mama, hipertrofia benigna de próstata y cataratas en 4 modalidades de presentación: 1 folleto con tablas, 1 folleto con gráficos, 3 folletos con tablas y 3 folletos con gráficos, que incluían datos acerca del personal, sobre los resultados médicos y quirúrgicos, los efectos secundarios, la satisfacción de otros pacientes y familiares, y las demandas y reclamaciones efectuadas contra el hospital. La información se suministró a una muestra de 1.259 sujetos, que cumplimentaron un cuestionario con su valoración de la información recibida. Resultados: Ante la elección de tratamiento, la mayoría de los pacientes (88% preferiría que se les informara y tomar la decisión conjuntamente con el médico. Un 64% eligió el hospital con mejores resultados clínicos. La información en un solo folleto resultó más clara mediante tablas (p Objective: To identify the best way to inform patients about centers and services so that they can make a responsible choice, and to identify which factors determine patients' decisions. Subjects and methods: Data on three illnesses (breast cancer, benign prostatic hypertrophy, and cataracts in three fictitious hospitals were shown to patients. The data were presented to 1,259 subjects through four different means: a brochure including a table, a brochure with a bar graph, three brochures with tables, and three brochures with bar graphs. Data on each of the hospitals included: professional profiles, medical and surgical outcomes, side effects, patients' and relatives' satisfaction, and hospital complaints. The subjects completed a questionnaire evaluating the information

  6. Evaluación de los niveles plasmáticos de células progenitoras en pacientes con enfermedad coronaria crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gagliardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl ejercicio físico es útil para los pacientes con enfermedad coronaria y es un estímulo para el desarrollo de circulación colateral. Ésta podría estar determinada por un aumento en la producción y circulación de células progenitoras.ObjetivoEvaluar el efecto del ejercicio físico programado sobre la producción y el número circulante de células progenitoras en pacientes coronarios crónicos estables.Material y métodosEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado y abierto con la inclusión de 18 pacientes (8 en grupo ejercicio y 10 en grupo control con enfermedad coronaria estable, < 75 años, que no hubieran participado en grupos de ejercicio programado en los últimos 3 meses. La determinación de las células progenitoras se realizó por citometría de flujo utilizando marcaciones con anticuerpos monoclonales CD45-FITC, CD34-FITC y CD133/1-PE.ResultadosEn el grupo control, el nivel de CD45 no tuvo variación significativa (0,724 ± 0,256 versus 0,765 ± 0,216 [media ± EE cada 100.000 eventos], mientras que en el grupo ejercicio el nivel de CD45(+/CD133(+ se incrementó de 0,497 ± 0,161 a 2,265 ± 1,003 luego de un mes de actividad física programada sin alcanzar significación estadística.Al analizar los niveles de CD34 se observó que en el grupo control se incrementaron de 0,196 ± 0,086 a 0,235 ± 0,063 (p = NS. En el grupo ejercicio, la variación fue mucho mayor: 0,220 ± 0,078 a 0,844 ± 0,172 (p = 0,0046; p = 0,0092 versus el grupo control. ConclusiónEl ejercicio físico programado en pacientes coronarios promueve un incremento de las células progenitoras circulantes. Su estímulo persistente podría ser la base para un mayor desarrollo de circulación colateral.

  7. Análisis de los factores asociados a la calidad de vida del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Cristina Nolasco Monterroso; Lucía Navas Santos; Cristina Elena Carmona Moriel; Mª Dolores López Zamorano; Rafael Santamaría Olmo; Rodolfo Crespo Montero

    2015-01-01

    Introducción: En la Hipertensión Arterial (HTA) existen una serie de factores asociados a la misma que inciden en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) de la población en general, como es el caso de la Diabetes Mellitus, el hábito tabáquico, alimentación, etc. Objetivo: Analizar la CVRS y los factores asociados a ésta, en pacientes con HTA controlados en la Unidad de Hipertensión de la Unidad de Gestión Clínica (UGC) Nefrología del Hospital Universitario Reina Sofía (HURS) de Cór...

  8. Demoras en la realización de la angioplastia primaria en los pacientes trasladados con infarto agudo de miocardio: un problema médico-asistencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Blanco

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEn el infarto agudo de miocardio (IAM está comprobado que cuanto más tempranamente se realice la reperfusión, mejores serán sus resultados a corto y a largo plazos, por lo que el tiempo entre el inicio de los síntomas y la reperfusión coronaria es un elemento de gran importancia en la estrategia de su tratamiento. Este lapso se encuentra conformado por dos períodos: “tiempo paciente” y “tiempo médico-asistencial”. En la angioplastia primaria, el análisis de estos tiempos y sus intervalos es el paso obligado para lograr una reducción de la demora a la reperfusión.ObjetivosAnalizar los tiempos en cada etapa del proceso traslado-realización de una angioplastia, ya sea primaria o de rescate, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST que debieron ser trasladados desde un hospital derivador a un centro de referencia en el ámbito de la ciudad de Buenos Aires para someterse al procedimiento, como primer paso para un programa de optimización de los tiempos.Material y métodosEstudio prospectivo, observacional, de pacientes derivados al Hospital General de Agudos “Dr. Cosme Argerich” con diagnóstico de IAMEST e indicación de ATC. Se analizaron los tiempos parciales desde el inicio de los síntomas hasta la reperfusión coronaria, para lo cual se consideró “tiempo paciente” desde el inicio de los síntomas hasta la llegada al hospital derivador y “tiempo médico-asistencial” al comprendido entre la llegada al hospital derivador y la insuflación del balón.ResultadosSe incluyeron 313 pacientes, 225 (72% con angioplastia primaria (ATCP y 88 (28% con angioplastia de rescate (ATCR. Las medianas (cuartiles de tiempo en ATCP fueron: tiempo paciente: 90’ (40-240, llegada al hospital derivador-llamada al Equipo de Hemodinamia Cardiovascular de Urgencia (EHCU: 80’ (35-150, llamada EHCU-ingreso hemodinamia: 75’ (55-100, ingreso hemodinamia-balón: 35’ (23-52, tiempo m

  9. Grado esperado de uso de los antimicrobianos aminoglucósidos en pacientes oncológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Rubio Hernández

    2002-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo que consistió en evaluar el grado esperado de uso de los aminoglucósidos en pacientes oncológicos ingresados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR, teniendo en cuenta todas las variables que se consideraron para esta investigación. Se discutió además, el comportamiento de cada una de las variables analizadas contra el grado esperado de uso. Para la evaluación de este se establecieron las categorías siguientes: alta, alta relativa, limitada e inaceptable. En el procesamiento estadístico se utilizó el programa SPSS para Windows, versión 7.0 (1995. Se aplicaron técnicas de análisis multivariado, a saber: coeficientes de correlación de Spearman, análisis factorial de los componentes principales, análisis de Cluster y análisis discriminante. Se evidenció que de acuerdo con la metodología utilizada no hubo clasificación dentro de la categoría alta, y que solo el 31 % de los pacientes recibió una prescripción de alta relativa. Al resto de tratamientos con los aminoglucósidos se les clasificó como limitado (58 % e inaceptable (11 %. Es preocupante que en los pacientes mayores de 59 a de edad prevalecieron las prescripciones inaceptables (7,6 %. En las salas B y K fueron donde mejor se manejaron estos antibióticos, con el indicador alto relativo de 58,8 y 50,0 % respectivamente. El manejo profiláctico de los aminoglucósidos fue discreto, ya que solo el 30,6 % fue clasificado de alto relativo. Finalmente, se pudo observar el 74,5 % de acuerdo con la clasificación al aplicar funciones discriminantes. Este elevado porcentaje de casos bien clasificados muestra la calidad del análisis, a partir de los cuales podrá ser clasificado un nuevo individuo como perteneciente a uno de los grupos dados por el grado esperado de uso, teniendo en cuenta las variables utilizadas en la obtención de dichas funciones.A retrospective study was conducted to evaluate the expected use

  10. Anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama em paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Thoracic epidural anesthesia for mammaplasty in myasthenia gravis patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic

  11. Cultura e clima organizacional para segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva

    OpenAIRE

    Santiago, Thaiana Helena Roma; Turrini, Ruth Natalia Teresa

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo Avaliar a percepção dos profissionais de saúde sobre o clima e a cultura de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e a relação entre os instrumentos Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) e o Safety Attitudes Questionnaire (SAQ). Método Estudo transversal realizado em hospital de ensino no interior do estado de São Paulo, Brasil, em março/abril de 2014. Aplicaram-se o HSOPSC, o SAQ e um instrumento para levantamento das informações sociode...

  12. Anestesia ambulatorial para radioterapia em paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Anestesia ambulatorial para radioterapia en paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Outpatient anesthesia for radiotherapy in a patient with myasthenia gravis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Marcondes Bussolotti

    2006-08-01

    , 87 años, 87 kg, estado físico ASA III, con historial de miastenia gravis; accidente vascular encefálico previo (AVE; marcapaso por bloqueo atrio-ventricular total; hipertensión arterial sistémica (HAS. Fueron programadas siete sesiones de radioterapia de 20 minutos para tratamiento del tumor de parótida bajo anestesia general. En la sala de radioterapia fue monitorizado con cardioscopio, monitor de presión arterial no invasiva, oxímetro de pulso y sometido a anestesia general con propofol y sevoflurano. Después de la inducción, se mantuvo en ventilación espontánea con cánula de Guedel y catéter nasofaríngeo con O2 /sevoflurano, para acomodación de la máscara de inmovilización. En la sala de recuperación postanestésica, no presentó complicaciones. CONCLUSIONES: La elección de los anestésicos y el acompañamiento clínico de criterio permitieron la buena evolución del paciente, con AVE previo, cardiopata y anciano, sometido a la anestesia general balanceada para procedimiento de aplicación de radioterapia, en régimen ambulatorial.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia Gravis (MG is a rare autoimmune disease, characterized by the reduction in the number of nicotinic receptors in the neuromuscular junction, with an incidence of 14/100,000. The objective of this report is to describe the case of a patient with myasthenia gravis who underwent balanced general anesthesia for radiotherapy of a spinocellular carcinoma of the parotid gland as an outpatient. CASE REPORT: Male patient, 87 years old, 87 kg, physical status ASA III, with a prior history of myasthenia gravis; stroke; pacemaker for a third-degree AV block; and hypertension. He was scheduled for seven 20-minutes radiotherapy sessions under general anesthesia. In the radiotherapy room he was monitored with a cardioscope, noninvasive blood pressure, pulse oxymeter, and underwent general anesthesia with propofol and sevoflurane. After the induction, he maintained spontaneous ventilation with a

  13. Estudio clínico-patológico de los efectos de la terapia fotodinámica en pacientes con queratosis actínicas de cuero cabelludo

    OpenAIRE

    Ughelly Champey, Gabriel Enrique

    2012-01-01

    La terapia fotodinámica (TFD) es una innovadora modalidad para el tratamiento de distintos tipos de cáncer cutáneo no melanoma (CCNM), entre ellos, las queratosis aclínicas (QA). Presenta también evidencia de su efectividad para la aparición de lesiones malignas y premalignas, especialmente en pacientes trasplantados con tratamiento inmunosupresor. Objetivos: El presente trabajo persigue describir los cambios histológicos y moleculares que subyacen a este efecto preventivo. Para ello se es...

  14. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  15. Procedimiento operacional estandarizado (POE) de comunicación aumentativa-alternativa para pacientes intubados en UCI

    OpenAIRE

    Granados Chaparro, Richard

    2012-01-01

    El ingreso a la unidad de cuidados intensivo (UCI) significa para el paciente y familia un motivo de ansiedad y temor que altera el trascurrir cotidiano y que se ve potencializado cuando el paciente requiere intubación requiriendo además sedación. Ambas situaciones la sedación e intubación interrumpen la comunicación con el equipo de salud y familia. Por el estado del paciente en la UCI se presta especial atención a la tecnología y tratamiento necesitados por él, dejando en segundo plano la i...

  16. Los riesgos para los niños que usan internet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Instituto Argentino de Computación IAC

    2015-01-01

    Full Text Available Los niños que navegan por Internet pueden ser víctimas de hechos criminales, explotación y pornografía. No hay restricciones para publicar cualquier material por eso es responsabilidad de padres y maestros, así como personal la responsabilidad de asegurarse que los sitios de Internet sean seguros y apropiados. Relata los riesgos que existen, da consejos prácticos a los padres y reglas familiares porque no resulta práctico prohibirles a los niños el uso del Internet.

  17. Los riesgos para los niños que usan internet

    OpenAIRE

    Instituto Argentino de Computación IAC

    2015-01-01

    Los niños que navegan por Internet pueden ser víctimas de hechos criminales, explotación y pornografía. No hay restricciones para publicar cualquier material por eso es responsabilidad de padres y maestros, así como personal la responsabilidad de asegurarse que los sitios de Internet sean seguros y apropiados. Relata los riesgos que existen, da consejos prácticos a los padres y reglas familiares porque no resulta práctico prohibirles a los niños el uso del Internet.

  18. Um Novo Indice de Doppler Tecidual para Prever Morte Cardiaca em Pacientes com Insuficiencia Cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristian Mornos

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamento: Foi demonstrado que um novo índice de Doppler Tecidual, E/(E'×S', incluindo a proporção entre a velocidade diastólica precoce transmitral e a do anel mitral (E/E', e a velocidade sistólica do anel mitral (S', tem uma boa precisão como preditor da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo. Objetivo: Investigar o valor de E/(E'×S' para prever a morte cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: Foi realizado sucessivamente o ecocardiograma em 339 pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca, em ritmo sinusal, após tratamento médico adequado, no momento e um mês depois da alta. O agravamento de E/(E'×S' foi definido como um aumento do valor padrão. O ponto final foi a morte cardíaca. Resultados: Durante o período de acompanhamento (35,2 ± 8,8 meses, ocorreu a morte cardíaca em 51 pacientes (15%. O melhor valor mínimo para E/(E'× S' inicial na previsão da morte cardíaca foi de 2,83 (76% de sensibilidade, 85% de especificidade. No momento da alta, 252 pacientes (74,3% apresentaram E/(E'×S' ≤ 2,83 (grupo I, e 87 (25,7% apresentaram E/(E'×S' > 2,83 (grupo II, respectivamente. A morte cardíaca foi significativamente maior no grupo II em relação ao grupo I (38 mortes, 43,7% contra 13 mortes, 5,15%, p 2,83 no momento da alta e com um agravamento após um mês apresentaram o pior prognóstico (todos p < 0,05. Conclusão: Em pacientes com insuficiência cardíaca a relação E/(E'×S' é um poderoso preditor da morte cardíaca, especialmente quando esta estiver associada com o seu agravamento.

  19. Aplicación del método clínico para el diagnóstico de pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel González Sosa

    Full Text Available La utilización del método clínico para lograr un diagnóstico preciso de las enfermedades en el ser humano, surge con el nacimiento de la Medicina, en la antigua Grecia y tiene como componentes fundamentales la relación médico-paciente, el interrogatorio, el examen físico y la historia clínica; esta última constituye su herramienta más importante en la recogida de datos. Se reflexiona sobre la importancia de su aplicación correcta para llegar a un diagnóstico preciso en los pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal comenzando en la atención primaria de salud donde se puede lograr un diagnóstico precoz de esta entidad y evitar complicaciones que ocurren en estos pacientes cuando el diagnóstico es tardío, por lo que lejos pensar en la muerte del método clínico, su vigencia e importancia en la medicina contemporánea es incuestionable.

  20. Antiepilépticos para el tratamiento de las crisis convulsivas en pacientes con tumores cerebrales

    OpenAIRE

    Kerrigan, Simon; Grant, Robin

    2013-01-01

    Antecedentes: Las crisis convulsivas son un síntoma frecuente de los tumores cerebrales. La base de tratamiento para las crisis convulsivas es el tratamiento médico con fármacos antiepilépticos. Objetivos: Evaluar la tolerabilidad y la eficacia relativas de los fármacos antiepilépticos utilizados habitualmente para tratar las crisis convulsivas en adultos con tumores cerebrales. Estratégia de búsqueda: Se hicieron búsquedas en las bases de datos CENTRAL (número 2 de 4, The Cochrane Libr...

  1. Métodos alternativos para el tratamiento de pacientes con heridas infectadas

    OpenAIRE

    Rodríguez Ramírez, Rafael; González Tuero, Jaime Humberto

    2011-01-01

    Se revisó la bibliografía médica disponible sobre el uso de algunas sustancias de origen natural, utilizadas desde la antigüedad para tratar a personas lesionadas, inicialmente por traumatismos. Con el transcurso del tiempo, los conocimientos trasmitidos de una generación a otra condujeron a emplearlas para desinfectar heridas quirúrgicas y curar o cicatrizar úlceras, escaras y quemaduras, entre otras lesiones. La miel, el azúcar y los peloides, específicamente el limo, han devenido eficaces ...

  2. Teoría de la personalidad implícita y explícita de los pacientes con depresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José T. García-Galindo

    2013-05-01

    Full Text Available En el presente trabajo se comparan las teorías implícitas con la teoría explícita de la personalidad depresiva. Se administró un listado de adjetivos para la heteroevaluación de la depresión a un total de 400 participantes, distribuidos en cuatro grupos: a depresivos, b población general, c médicos y d diplomados en enfermería. A los pacientes depresivos se les volvió a administrar el listado de adjetivos para su autoevaluación. Se llevó a cabo un estudio descriptivo mediante la prueba de χ² para discriminar los adjetivos utilizados entre los grupos. Seguidamente se realizaron ANOVAs para establecer diferencias por grupos a partir de la heteroevaluación y para comprobar si había diferencias entre la heteroevaluación y la autoevaluación de las personas depresivas. El análisis de los resultados constata la existencia de diferencias en el estereotipo de las personas depresivas por parte del grupo clínico depresivo, del grupo médico y del grupo de enfermería pero no indicios de estigmatización. Sin embargo, en el grupo general distinguimos una creencia prejuiciosa en su percepción de las personas depresivas. Las personas con trastorno depresivo manifiestan una heteroevaluación de la depresión más positiva que su propia autoevaluación.

  3. Caracterización de los pacientes críticos ventilados en la Fundación Santa Fe de Bogotá 2009 a 2013

    OpenAIRE

    Gómez Cortés, Leonardo Andrés; Bernal Ramírez, Omar Javier

    2013-01-01

    Objetivo: Caracterizar a los pacientes que recibieron ventilación mecánica en las unidades de cuidado intensivo (UCI) de la Fundación Santa Fe de Bogotá entre los años 2009 y 2013. Metodología: Se analizó una cohorte retrospectiva de los pacientes en UCI que requirieron soporte ventilatorio mecánico al ingreso a la unidad independientemente de la causa. Resultados: La media de edad de los pacientes fue 63,83 años; el diagnóstico más frecuente de ingreso fue revascularización miocárdi...

  4. Factores asociados a la mortalidad global en los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Montserrat-Capdevila

    2015-10-01

    Conclusiones: La aplicación de estas variables, fáciles y factibles de recoger en la práctica clínica, permitiría identificar a aquellos pacientes con mayor riesgo de mortalidad y que podrían beneficiarse de estrategias preventivas/terapéuticas para conseguir aumentar la supervivencia.

  5. Características clínicas y microbiológicas de los pacientes neutropénicos febriles con neoplasias hematológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2008-02-01

    Full Text Available Se estudiaron en forma retrospectiva 441 historias clínicas en el período comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2005. De éstas, se identificaron las características de 117 episodios de neutropenia febril en 96 pacientes. La mediana de edad fue 34 años y el 56,4% de los episodios ocurrieron en hombres. Las más frecuentes neoplasias hematológicas relacionadas con neutropenia febril fueron leucemia linfoide aguda (LLA y leucemia mieloide aguda (LMA con 45 episodios de cada una, que corresponden al 76,9%. La mediana de duración de la neutropenia fue 8 días y el 60,7% de los casos entraron en la categoría de neutropenia grave. La mortalidad global fue del 32% y el 81,5% de estas muertes estuvieron asociadas directamente con la infección. Se obtuvo aislamiento microbiológico en el 51% de los eventos. Los bacilos gram negativos (BGN constituyeron el 59% de los aislamientos microbiológicos y los cocos gram positivos el 32%. El 14,3% de los BGN aislados fueron positivos para beta lactamasas de espectro extendido (BLEE y la resistencia global a ciprofloxacina alcanzó el 31,4%. El esquema antimicrobiano empírico más frecuentemente utilizado fue ciprofloxacina más ceftriaxona; la respuesta terapéutica fue desfavorable en 65% de los casos. En el Hospital San Vicente de Paúl de Medellín siguen primando los gérmenes gram negativos y son altas las tasas de resistencia a los antibióticos utilizados tradicionalmente como de primera línea, lo que sugiere la necesidad de reevaluar la pertinencia de estos esquemas.

  6. Estrategias para mejorar la visualización de lesiones en pacientes con epilepsia refractaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Gálvez M. Marcelo

    2013-11-01

    Las imágenes durante la cirugía permiten la integración de toda la información, que puede ser de ayuda para la determinación de los límites de la resección y localización de las áreas elocuentes. La ecografía intraoperatoria muchas veces es muy útil para determinar la extensión de las lesiones.

  7. Comprendre la manutention de patient pour la valoriser : une voie de construction de la santé des soignants Understanding patient handling to increase its standing: a means for the construction of health for healthcare professionals Comprender la manutención manual de pacientes para valorizarlo : una vía de construcción de la salud de los profesionales de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorothée Malet

    2012-05-01

    que una mejor comprensión de la manutención manual de pacientes , por medio de la identificación y el análisis de sus diferentes dimensiones, pudiese modificar la imagen de la tarea, valorizándola. Esta valorización permitiría volver a otorgarle un estatus de cuidado integral. El enfoque del cuidado que se propone en este artículo podría ofrecer a los profesionales una vía para recobrar el sentido de su trabajo y contribuir a preservar, construir y desarrollar su salud.

  8. Calidad de vida relacionada con la salud oral, características socioeconómicas y de comportamiento de los pacientes fisurados menores de 7 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Silva Cordeiro

    2018-01-01

    Full Text Available Introducción: Labio y paladar fisurado es una malformación congénita en la región del labio y/o paladar, pudiendo ser uni o bilateral, causada por la falta de cierre de dichas estructuras, su gravedad puede variar y afectar los hábitos y la calidad de vida en relación con la salud oral. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar la calidad de vida relacionada con la salud oral y las características socio-conductuales de pacientes fisurados menores de 7 años. Materiales y Métodos: Después de la aprobación del comité de ética, el estudio se llevó a cabo en un centro de atención clínica de los pacientes con dicha alteracion, y la muestra de conveniencia consistió en 19 pacientes cuyos cuidadores aceptaron participar y responder a los cuestionarios solicitados. Un cuestionario para medir la calidad de vida en relación con la salud oral se aplicó a los responsables. Las variables socioeconómicas se recolectaron a través de un cuestionario específico utilizado previamente, así como las preguntas sobre el miedo y el cuidado de la higiene bucal de los niños. Los datos se analizaron de manera descriptiva. Resultados: La mayoría de los pacientes pertenecían al sexo masculino y la edad media fue de 3,9 años. Gran parte de los cuidadores reportó dificultades y el miedo para la realización de la higiene bucal y alimentación de los niños. En cuanto a la calidad de vida se percibió un mayor impacto en la sesión del niño que en de la familia. Conclusión: Se puede concluir que los pacientes menores de 7 años con labio y paladar fisurados pueden tener dificultades en la limpieza y la alimentación, así como los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud oral.

  9. Calidad de vida en pacientes con diferentes subtipos de estreñimiento de acuerdo a los criterios de ROMA III

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C. Ruiz-López

    2015-01-01

    Conclusiones: Utilizando los cuestionarios PAC-QOL y SF-36 se identifican diferencias en la calidad de vida en los subtipos de estreñimiento. Los pacientes con la variante síndrome de intestino irritable con estreñimiento experimentan menor calidad de vida en todos los dominios evaluados.

  10. Cateteres venosos centrais totalmente implantáveis para quimioterapia: experiência com 793 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esmálio Barroso de Oliveira

    Full Text Available OBJETIVO: estudar retrospectivamente os resultados obtidos com a implantação de cateteres totalmente implantáveis em pacientes submetidos à quimioterapia. MÉTODOS: foram colocados 815 cateteres totalmente implantáveis em 793 pacientes submetidos ao regime de quimioterapia preferencialmente utilizando-se a veia cefálica direita. Foram avaliadas as complicações precoces e tardias. RESULTADOS: a análise retrospectiva mostrou duração média dos cateteres de 339 dias. Em 733 (90% cateteres não se observou nenhuma complicação. Entre as complicações precoces observamos um pneumotórax, um mau posicionamento de cateter, uma punção arterial, um sangramento, um hemotórax e hemomediastino e seis hematomas na loja de implantação. Entre as complicações tardias, ocorreram 35 infecções relacionadas ao cateter, dez infecções no sítio cirúrgico, seis obstruções e 20 tromboses. Foram retirados 236 cateteres, 35 devido às complicações e 201 por final de tratamento. CONCLUSÃO: os cateteres totalmente implantáveis para quimioterapia são meios seguros para a administração de substâncias, em vista do baixo número de complicações observadas neste estudo.

  11. Diseño de una intervención de enfermería para disminuir la ansiedad perioperatoria y el dolor postoperatorio del paciente quirúrgico

    OpenAIRE

    Mora Alins, Sofía

    2015-01-01

    Objetivo: Valorar la eficacia de una intervención de enfermería para disminuir la ansiedad perioperatoria y el dolor postoperatorio en el paciente quirúrgico programado en el hospital de Barbastro. Metodología: Estudio cuasi-experimental del tipo antes y después. La muestra representativa resultante es de 376 pacientes que serán distribuidos: 188 formaran parte del grupo de intervención a los que se les entregará un cuestionario informativo y otras 188 formaran parte del grupo de control. ...

  12. Evidencia científica sobre las prácticas para mejorar la seguridad del paciente

    OpenAIRE

    Barajas Nava, Leticia Andrea

    2013-01-01

    Antecedentes: La seguridad del paciente es el prevenir y mejorar los resultados adversos o lesiones derivados de procesos de atención sanitaria. La atención sanitaria no segura representa una fuente importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Se estima que entre un 4 y un 17% de los pacientes hospitalizados sufrirá un evento adverso (EA), esos eventos comprenden errores, desvíos y accidentes. Un EA se entiende como el daño innecesario asociado a la atención sanitaria y no a la enf...

  13. Antiepilépticos para el tratamiento de las crisis convulsivas en pacientes con tumores cerebrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simon Kerrigan

    2013-11-01

    Conclusiones de los autores: No existen pruebas consistentes, aleatorias ni controladas suficientes para apoyar la elección del fármaco antiepiléptico para el tratamiento de las crisis convulsivas en adultos con tumores cerebrales. Aunque algunos autores apoyan el uso de fármacos antiepilépticos no inductores de enzimas, las pruebas comparativas confiables para proporcionar una justificación clínica son limitadas. Se necesitan ensayos controlados aleatorios grandes adicionales en esta área.

  14. Los efectos placebo de la relación médico-paciente The placebo effects of the physician-patient relationship

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo González Menéndez

    2004-12-01

    Full Text Available Luego de breves comentarios históricos que abordan la influencia del primer modelo psicoterapéutico en la ya superada tendencia a considerar la psicoterapia como fuera del alcance del médico generalista, se comentan los aportes de Carl Rogers al enfatizar la trascendencia de las actitudes del facultativo en la relación interpersonal y su mayor trascendencia sobre los métodos y recursos psicoterapéuticos elegidos. Se destaca igualmente los resultados similares obtenidos en estudios orientados a comparar diferentes modalidades psicoterapéuticas, hallazgos que ratifican la importancia de los vínculos afectivos establecidos entre el profesional de la salud y sus pacientes cuando la relación médico-paciente es exitosa. Se describen los 6 efectos placebo de esta relación descritos por Shapiro y Frank desde 1971 y se agregan otros 4 surgidos de las reflexiones del equipo de trabajo del autor. Se insiste en que las limitaciones iniciales establecidas al médico generalista sobre sus responsabilidades psicoterapéuticas, resultan actualmente insostenibles para los facultativos capaces de sensibilizarse ante el drama humano de un paciente. Se concluye que las pontecialidades terapéuticas implícitas en los efectos placebos descritos justifican cada vez más la incursión del médico generalista en la relación de ayuda psicológica.After some brief historical comments dealing with the influence of the first psychotherapeutic model on the already overcome trend to consider psychotherapy as out of the reach of the general physcian, the contributions of Carl Rogers are exposed on emphasizing the transcendency of the physcian's attitudes in the interpersonal relation and its greater transcendence in relation to the selected psychotherapeutic methods and resources. The similar results attained in the studies oriented to compare different psychotherapeutic modalities are also stressed. These findings ratify the importance of the affective links

  15. Diseño de un instrumento educativo para pacientes con lumbalgia crónica inespecífica atendidos en Atención Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Luis Díaz-Cerrillo

    2015-02-01

    Full Text Available Evidencias científicas actuales sobre el manejo de la lumbalgia crónica inespecífica ponen de relieve los beneficios del ejercicio físico. Este objetivo es frecuentemente minado por déficits educativos en materias relacionadas con la naturaleza multifactorial y benigna del dolor lumbar inespecífico, los cuales constituyen auténticos factores de riesgo psicosocial para la cronificación. Su perversa influencia podría interferir no solo con la decisión individual de adoptar conductas de afrontamiento más adaptativas, sino también, con los mecanismos endógenos de neuromodulación del dolor. Así, las estrategias educativas y el control de dichos factores se han convertido en objetivos relevantes a incorporar en el manejo del trastorno y en las directrices de investigación. Este trabajo presenta los modelos teóricos y las bases científicas sobre los que se ha sustentado el diseño de un instrumento educativo para pacientes con lumbalgia crónica inespecífica atendidos en Fisioterapia de Atención Primaria. Su estructuración, contenido y objetivos también son presentados.

  16. Seguridad del paciente en el postoperatorio de cirugía cardíaca en UCI

    OpenAIRE

    Álvarez Menéndez, Katia

    2013-01-01

    Describir las medidas de seguridad del paciente que se adoptan en el postoperatorio de cirugía cardíaca en UCI y comprobar que dichas medidas de seguridad del paciente son efectivas y proporcionan beneficios a los pacientes. Para ello se describen todos los protocolos y dispositivos específicos y se comparan los resultados obtenidos en cuanto a los protocolos de Neumonía Zero y Bacteriemia Zero.

  17. Análise de demandas de pacientes e profissionais de saúde quanto à poltrona utilizada para a assistência do paciente

    OpenAIRE

    Fabiane Espíndola Gomes; Helena Barreto dos Santos; Flávio Sanson Flogliatto; Ricardo Bertoglio Cardoso

    2017-01-01

    Introdução: Sistemáticas transversais permitem identificar soluções tecnológicas que melhor atendam às necessidades dos usuários, sendo assim críticas para otimização de recursos financeiros e melhoria da qualidade do serviço prestado. Dessa forma, o presente projeto de pesquisa teve por objetivo realizar uma análise transversal das demandas dos usuários finais, profissionais da saúde e pacientes, quanto às poltronas utilizadas para assistência no Serviço de Onco-Hematologia do Hospital de Cl...

  18. Análise do custo do tratamento da ambliopia para o paciente em hospital universitário

    OpenAIRE

    Almeida,Luciana Ottaiano Cerântola de

    2005-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os custos do tratamento da ambliopia para o paciente pela oclusão do olho dominante, assim como seu resultado visual. MÉTODOS: Realizou-se estudo prospectivo para avaliar o custo do tratamento de ambliopia por oclusão no Setor de Estrabismo do Hospital São Paulo - Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina. Crianças portadoras de ambliopia entre 3 e 7 anos de idade foram incluídas no estudo. Os pacientes foram acompanhados a partir do diagnóstico até três ...

  19. Cultura e clima organizacional para segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaiana Helena Roma Santiago

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar a percepção dos profissionais de saúde sobre o clima e a cultura de segurança do paciente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI e a relação entre os instrumentos Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC e o Safety Attitudes Questionnaire (SAQ. Método Estudo transversal realizado em hospital de ensino no interior do estado de São Paulo, Brasil, em março/abril de 2014. Aplicaram-se o HSOPSC, o SAQ e um instrumento para levantamento das informações sociodemográficas e profissionais aos funcionários das UTI adulto, pediátrica e neonatal. A análise utilizou a estatística descritiva. Resultados As escalas apresentaram boa confiabilidade. Maiores fragilidades para a segurança do paciente foram observadas nos domínios “condições de trabalho” e “percepções da gerência” do SAQ e “resposta não punitiva aos erros” do HSOPSC. As fortalezas no SAQ foram o “clima de trabalho em equipe” e a “satisfação no trabalho” e para o HSOPSC “expectativas e ações de promoção de segurança supervisores/gerentes” e “aprendizado organizacional e melhoria mútua”. Na UTI Neonatal houve maior satisfação no trabalho do que nas demais UTI. A UTI Adulto apresentou menores pontuações para a maioria dos domínios do SAQ e HSOPSC. A correlação entre as escalas foi de força moderada (r=0,66. Conclusão Há diferenças de percepções quanto à segurança do paciente entre as UTI, o que corrobora com a existência de microculturas locais. O estudo não demonstra que o SAQ e o HSOPSC sejam equivalentes.

  20. Complejo de ejercicios para pacientes con el Síndrome Guillain Barré. Una alternativa en el proceso de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Morales Romero

    2011-03-01

    Full Text Available El empleo del ejercicio físico en el tratamiento de enfermedades degenerativas o infecciosas del aparato de sostén y locomotor es un factor fundamental para la formación, desarrollo y reeducación de habilidades motrices y capacidades físicas en los pacientes con estas características. El Síndrome de Guillain Barré es una patología con un largo período de recuperación, en tanto que requiere un elevado volumen de actividad física, por lo que se hace necesario engranar todos los componentes del proceso de rehabilitación, en un programa lógico y coherente que a la vez permita acortar el tiempo de recuperación, y ofrezca la posibilidad de ir constatando la evolución de estos pacientes. Para llevar a cabo la investigación, se aplicó un conjunto de métodos de carácter teórico y empíricos, que dieran la posibilidad de valorar la pertinencia del complejo de ejercicios propuestos.

  1. El juego de los sentidos: un pretexto para divertirse

    OpenAIRE

    Meneses Rueda, Carlos

    2016-01-01

    La tesis: “El Juego de los Sentidos, Un placer para divertirse” está encauzado en realizar una investigación sobre la utilización lúdica, educativa y expresiva de los sentidos (visual, olfativo, gustativo, auditivo y táctil) en la concreción de lo nombrado (la palabra), la idea de comunicación entre los seres humanos y el medio en el cual se desarrollan, y la elaboración de obras tanto tridimensionales como bidimensionales, teniendo como tema central la percepciones y sensaciones captadas a t...

  2. Propuestas para analizar los precios sombra en las aulas

    OpenAIRE

    Vicente Liern; Teresa León; Lourdes Canós

    2000-01-01

    En esta comunicación hacemos un estudio e interpretación de los precios sombra para modelos lineales en los que la solución óptima resulta degenerada. Comprobamos que en este caso, el problema dual proporciona una estimación arriesgada de la modificación de la función objetivo al variar uno de los términos independientes, y por tanto, no resulta útil en la toma de decisiones si no se completa la información con un estudio más detallado. Tras un desarrollo teórico del caso degenerado, propon...

  3. Por y para en los manuales de ELE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidoti, Rossana

    2008-12-01

    Full Text Available La oposición por / para es una de las cuestiones gramaticales que comportan mayor dificultad a la hora de acercarse al estudio del español como L2 sobre todo cuando remiten a conceptos lingüísticos difíciles de entender por no tener ésta referente alguno en el mundo extralingüístico. Si, por un lado, nos resulta fácil entender lo que tiene un referente en el mundo concreto; por otro, no podemos advertir el referente extralingüístico de preposiciones como por / para, si este no existe. Si las preposiciones son elementos abstractos, difíciles de aferrar de por sí, podemos sólo examinar los elementos que éstas ponen en relación y en qué contextos esta relación se determina. Para poder utilizar con precisión las dos preposiciones, es importante no reducirlas a una sola preposición como ocurre en otros idiomas, y sobre todo no relacionarlas sólo a los conceptos de causa y finalidad. Este trabajo se propone individualizar los manuales de español como lengua extranjera más utilizados en las universidades italianas para luego comparar las distintas fuentes de información sobre por / para y exponer comentarios, reflexiones y sugerencias sobre el tema con el fin de precisar en qué medida se puede mejorar lo que los manuales reducen o generalizan, puesto que para los estudiantes de ELE estos representan una herramienta valiosa a la que acudir.

  4. e implicaciones para el bienestar de los humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Gutiérrez

    2007-01-01

    Full Text Available En este artículo se revisa la literatura reciente sobre interacciones humano-animal, su origen, sus características y cómo dichas interacciones afectan el bienestar físico, psicológico y social. En la primera parte se presentan los orígenes y evolución histórica de las relaciones humano - animal, empezando por los procesos de domesticación y se aborda la naturaleza de las interacciones humano animal. En la segunda parte, se revisan los efectos para los humanos de la interacción con animales, especialmente con sus mascotas y se analiza la literatura científica sobre los efectos físicos, psicológicos y sociales. Finalmente, se aborda brevemente el desarrollo de esta área de investigación en Latinoamérica.

  5. Variación del estado nutricional del paciente adulto mayor durante la hospitalización en los servicios de medicina de un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Jose Ortiz Saavedra

    2007-01-01

    Full Text Available Múltiples factores determinan un incremento de la prevalencia de desnutrición en pacientes adultos mayores hospitalizados, muchos de ellos también producen desnutrición intrahospitalaria. Objetivo: Determinar el efecto de la hospitalización en el peso y el estado nutricional del adulto mayor hospitalizado. Material y métodos: Estudio prospectivo y descriptivo de seguimiento de una muestra de adultos mayores hospitalizados recolectando datos de variables antropométricas y bioquímicas al ingreso y al alta buscando variaciones. Resultados: Se encontró desnutrición al ingreso en 47,8%, hipoalbuminemia en 80%, 76,4% de anemia, 51% de linfopenia y déficit de vitamina B12 en 7%. Se encontró disminución en los valores antropométricos y los niveles de albúmina al alta hospitalaria así como correlación entre estos hallazgos con la edad y el tiempo de hospitalización. Conclusión: La hospitalización resulta ser un factor negativo para el estado nutricional del paciente adulto mayor.(Rev Med Hered 2007;18:3-9.

  6. Escala de evaluación de la conducta ética del personal de enfermería en el cuidado de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Lagunes-Córdoba

    2012-01-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene el propósito de construir una escala de evaluación de la conducta ética del personal de enfermería en el cuidado de los pacientes basada en las tres premisas fundamentales de la teoría del cuidado deJean Watson. La versión final del cuestionario consta de 13 reactivos tipo Likert que reflejan los contenidos de las premisas fundamentales de la mencionada teoría. La validez del cuestionario se determinó por medio del análisis factorial con extracción de componentes principales y rotación varimax. Del análisis surgieron cuatro factores que explican el 64% de la varianza. Tres de los factores corresponden a las premisas fundamentales de la teoría, mientras que el cuarto factor está relacionado con la comunicación y la empatía. La adecuación de la muestra para el análisis factorial se confirmó mediante el cociente de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0,848, la prueba de esfericidad de Bartlett (p < 0,001 y el cálculo de la determinante de la matriz de correlaciones (0,006. La confiabilidad por consistencia interna de la escala global es alta ( = 0,85. Se concluye que el instrumento es válido, confiable, y representa un medio conveniente para evaluar el comportamiento ético del personal de enfermería al proporcionar cuidado al paciente hospitalizado.

  7. Reevaluación del paciente periodontal: intervalo de tiempo adecuado para reevaluar sus parámetros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice Flores Díaz

    2017-07-01

    Full Text Available La reevaluación es uno de los pasos del tratamiento periodontal enfocados en determinar los resultados de la terapia inicial y la necesidad de terapias de soporte adicionales. El objetivo del artículo es revisar la información relacionada al intervalo de tiempo para la reevaluación los signos de progresión de la enfermedad periodontal apropiado para medir los efectos de la terapia inicial. Después de este período de tiempo, la estabilidad del periodonto debe ser evaluada en lugar de los efectos de la terapia. Conclusión: En síntesis el establecimiento de la nueva unión dento-epitelial se realiza de manera rutinaria por lo que se sugiere la reevaluación después de 2 semanas. Luego del raspado y alisado radicular hay restablecimiento del epitelio de unión al diente la super cie en 1 a 2 semanas el tejido conjuntivo continúa durante 4 a 8 semanas pero más de 2 meses puede ser demasiado tiempo porque las bacterias patógenas ya han repoblado las bolsas periodontales.

  8. Resultados inmediatos y a los 5 años de la cirugía de pacientes portadores de lesión del tronco de la coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo A. Ahuad Guerrero

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesLa cirugía de revascularización miocárdica se considera hasta el momento el mejor tratamiento para los pacientes portadores de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI; pese a ello existen pocos datos locales que comuniquen los resultados de esta cirugía.ObjetivosDescribir los resultados inmediatos y a los 5 años de una serie de cirugías coronarias en pacientes con lesiones del TCI.Material y métodosEn el período 2003-2007 se estudiaron 174 cirugías coronarias del TCI realizadas en forma consecutiva en tres servicios quirúrgicos asociados. Se analizaron los resultados quirúrgicos a los 30 días y en el seguimiento hasta 5 años, en los que se tuvieron en cuenta la mortalidad de causa cardiovascular y por otras causas, los eventos cardiovasculares mayores, la necesidad de nueva revascularización y la supervivencia libre de síntomas. Las curvas se compararon con la supervivencia esperada para el mismo grupo de edad y sexo.ResultadosEl 90,8% de los pacientes tuvieron lesiones múltiples. La mortalidad a los 30 días fue del 4,0%, similar a la esperada según el EuroSCORE (6,4%, OR = 0,62, IC 95% 0,21-1,78; p = 0,333, y los eventos cardiovasculares mayores incluyeron 2,9% de infarto y 1,7% de accidente cerebrovascular (ACV. El seguimiento fue de 506 pacientes-años (12 a 60 meses e involucró al 91% de los pacientes. Al considerar la mortalidad cardiovascular, la supervivencia a los 5 años fue del 83,7%, similar a la esperada en la población general. La supervivencia en el mismo plazo descendió al 77,6% cuando se computaron todas las causas de muerte (p = 0,436. La supervivencia a los 5 años libre de angina y de nueva revascularización fue del 72,2% y del 88,1%, respectivamente.ConclusionesEn este estudio observacional de pacientes operados con lesión del TCI se demostró una mortalidad quirúrgica algo inferior a la calculada con el EuroSCORE y una tasa de ACV e infarto de entre el 1,7% y el 2,9%. El

  9. Impacto fisiológico de la musicoterapia en la depresión, ansiedad, y bienestar del paciente con demencia tipo Alzheimer. Valoración de la utilización de cuestionarios para cuantificarlo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Enrique de la Rubia Ortí

    2014-08-01

    Full Text Available La enfermedad de Alzheimer se ha convertido en una de las dolencias más prevalentes y que más preocupa en nuestra sociedad por el impacto que genera tanto en el paciente como en familiares y cuidadores. Debido en gran medida a que los tratamientos farmacológicos no son a día de hoy curativos de esta demencia, nos planteamos terapias alternativas que mejoren todos los parámetros de la enfermedad. En este sentido, se conoce la relación directa entre el estrés crónico que sufre el individuo en los últimos años de su vida, y la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad destacando la depresión, ansiedad y tristeza. Y al pensar en los extraordinarios beneficios que tiene la música, nos planteamos valorar el impacto que tendría la musicoterapia en estos síntomas. Para ello, realizamos una intervención corta aplicando un protocolo estandarizado por nosotros. Paralelamente, realizamos cuestionarios estandarizados que miden la depresión y la ansiedad relacionadas con el estrés, y la felicidad relacionada con el bienestar, antes y después de la intervención, pudiendo valorar si hay mejoría, y si el empleo de los cuestionarios es adecuado para cuantificarla. Los resultados obtenidos muestran una gran mejora en los pacientes en relación a estos síntomas, pudiendo considerar por tanto a la musicoterapia como una herramienta terapéutica muy eficaz para disminuir el estrés de estos pacientes.

  10. Anestesia para cesariana em paciente com síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Volquind

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Guillain-Barré durante a gestação é considerada uma CIRURGIA, Cesárea; complicação neurológica rara e o manejo anestésico para a cesariana nessas pacientes ainda não é consenso na literatura. O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente gestante portadora da Síndrome de Guillain-Barré submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 22 anos, com 35 semanas e cinco dias de idade gestacional, da celularidade. A técnica anestésica empregada foi a anestesia geral, induzida com propofol 1,5 mg.kg-1 e mantida com sevofiurano 2% em oxigênio e fentanil 3 µg.kg-1. O procedimento transcorreu sem complicações, tanto para a gestante quanto para o concepto. A paciente obteve alta no décimo dia de internação, após melhora progressiva do quadro neurológico. CONCLUSÕES: A técnica anestésica a ser empregada em gestantes portadoras da Síndrome de Guillain-Barré que necessitam fazer cesariana permanece como escolha do anestesiologista, que deve ser guiado pelo quadro clínico e pelas comorbidades de cada paciente.

  11. Validação de um instrumento que classifica os pacientes em quatro graus de dependência do cuidado de enfermagem Elaboración de un instrumento que clasifica a los pacientes en cuatro grados de dependencia de cuidados realizados por enfermeros Validation of an instrument that classifies patients in four levels of dependence to nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleine Aparecida Penha Martins

    2000-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa apresenta o processo de validação de um instrumento que classifica os pacientes em quatro graus de dependência do cuidado de enfermagem realizado em um hospital universitário público. O estudo proporcionou aos enfermeiros participantes a oportunidade para analisar as necessidades dos pacientes, tornando-se o instrumento uma ferramenta de trabalho eficiente na prática de enfermagem.Esta investigación presenta el proceso de elaboración de un instrumento que clasifica a los pacientes en cuatro grados de dependencia de cuidados realizados por enfermeros en un hospital universitario público. El estudio ha proporcionado a los enfermeros participantes, la oportunidad de analizar las necesidades de los pacientes, constituyéndose el instrumento en una herramienta de trabajo importante en la práctica de la enfermería.This study presents the process of validation of a tool that classifies patients in four levels of dependence to the nursing care delivered at a University Hospital. The research gave to participants an opportunity to analyse patients' needs, showing the instrument as an efficient tool for nursing practice.

  12. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud? Nutritional risk in patients with pulmonary tuberculosis. A patient or a health services issue?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georgina Mayela Núñez-Rocha

    2000-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.OBJECTIVE: To determine nutritional risk factors in a population of patients with pulmonary tuberculosis (PT. MATERIAL AND METHODS: During 1997, one

  13. Representações sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIV Representaciones sociales de la atención prestada a los pacientes seropositivos al VIH Social representations of the care provided to HIV seropositive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gláucia Alexandre Formozo

    2010-04-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa cujos objetivos foram identificar e comparar as representações sociais do cuidado de enfermagem ao paciente soropositivo ao HIV para profissionais de enfermagem. O cenário foi um hospital público universitário da cidade do Rio de Janeiro e os sujeitos 20 auxiliares de enfermagem e 20 enfermeiros. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi-estruturada e a análise utilizou o software ALCESTE 4.7. Entre os auxiliares de enfermagem foram caracterizados conteúdos do cotidiano do cuidado de enfermagem prestado ao paciente com HIV/AIDS, enquanto os enfermeiros trouxeram conteúdos voltados a qualidade de vida. Concluiu-se que a representação social dos auxiliares de enfermagem encontra-se ancorada em elementos práticos do cotidiano do cuidado, enquanto os enfermeiros ancoram-se no conhecimento reificado.Esta es una investigación cualitativa cuyos objetivos son identificar y comparar las representaciones sociales de los cuidados de enfermería a pacientes con VIH seropositivos para profesionales de enfermería. El escenario fue un hospital universitario público en Río de Janeiro y los sujetos 20 auxiliares de enfermería y 20 enfermeras. La recogida de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semi-estructuradas y utilizados su software de análisis ALCESTE 4.7. Entre los auxiliares de enfermería se caracteriza contenidos sobre el diario de atención de enfermería a pacientes con VIH/SIDA, mientras que el enfermeiros contenido de vuelta a su calidad de vida. Se llegó a la conclusión de que la representación social de los auxiliares de enfermería, se basa en los asuntos del cotidiano de la atención, mientras las enfermeras ancoram en el conocimiento recficado.This is a qualitative research whose objectives were to identify and compare the social representations of nursing care to patients with HIV seropositive to professionals of nursing. The scenario was a public university hospital in

  14. Características clínicas de los pacientes diabéticos que acuden por primera vez a una consulta nefrológica en hospitales públicos de Lima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Herrera Añazco

    2014-01-01

    Full Text Available Introducción: La diabetes mellitus es la principal causa de enfermedad renal crónica y se recomienda una referencia temprana al nefrólogo, ya que se ha reportado peores resultados en pacientes con referencia tardía. Objetivos: Determinar las características de los pacientes diabéticos en su primera consulta nefrológica. Diseño: Estudio multicéntrico, observacional y analítico. Lugar: Hospital Nacional 2 de Mayo, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Hospital Daniel Alcides Carrión y Hospital María Auxiliadora. Participantes: Pacientes diabéticos. Intervenciones: Se estudió a los pacientes en su primera consulta nefrológica entre septiembre 2011 y febrero 2012. Para la descripción se utilizó porcentajes, frecuencias y desviaciones estándar. Principales medidas de resultados: Características clínicas de los pacientes diabéticos. Resultados: Se estudió 200 pacientes diabéticos, con tiempo de diagnóstico promedio de 12,9 años. El 73% recibió educación para autocuidados. El 40% refería que no tomaba sus medicamentos y 57% no seguía su dieta regularmente. El 70% era hipertenso con tiempo de diagnóstico promedio de 4,2 años; 36,5% era obeso, 52,8% sufría de dislipidemia, 10,5% tenía antecedente de enfermedad cardiovascular. El 81,5% refería no haber tenido una evaluación previa de la función renal. El 39,5% tenía hemoglobina glicosilada (HbA1c >7%, 48,5% colesterol >200 mg/dL, 54,5% cLDL>100 mg/dL y 46,5% triglicéridos >150 mg/dL; 57% un tiempo de filtración glomerular<60 mL/min y 37% presentó albuminuria de 300 mg/d o más. Conclusiones: Casi la mitad de los pacientes no seguía las recomendaciones de autocuidados. Debido a los factores de riesgo cardiovascular involucrados en este grupo, se debería reforzar su educación.

  15. UMA TEORÍA CAUSAL PARA LOS CASOS FREGE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ABEL WAJNERMAN PAZ

    2015-06-01

    Full Text Available Fodor ha argumentado a favor de un par de tesis que pueden caracterizarse como constituyendo un dilema: Por un lado, si adoptamos una teoría funcional para los conceptos explicamos semánticamente los casos Frege pero caemos en el holismo semántico. Por otro lado, si adoptamos una teoría causal/informacional evitamos el holismo pero no explicamos los casos Frege semánticamente. Fodor (por ej, 1994, 1998 y 2008 intenta evitar la segunda parte del dilema argumentando que los casos de Frege pueden tener una explicación sintáctica y no semántica. En este trabajo intentaré ofrecer una salida alternativa al dilema fodoriano. Propondré una explicación semántica de los casos Frege que incorpora tanto elementos de una teoría causal como de una de rol funcional. Afirmaré que el contenido cognitivo o estrecho de un concepto (el tipo de contenido aparentemente exigido por los casos Frege es el conjunto de contenidos causales/informacionales de las representaciones que figuran en su rol funcional. Considero que individuar a las representaciones en los roles por medio de sus contenidos causales permite evitar el holismo (evitando el proceso de ramsificación típicamente empleado para individuar a los roles y que identificar el contenido cognitivo con contenidos causales/informacionales de las representaciones en los roles permite evitar el referencialismo de las propuestas causales (podemos distinguir sentido de referencia en términos causales.

  16. Using the braden and glasgow scales to predict pressure ulcer risk in patients hospitalized at intensive care units Uso de la escala de braden y de glasgow para identificar el riesgo de úlceras de presión en pacientes internados en un centro de terapia intensiva Uso da escala de braden e de glasgow para identificação do risco para úlceras de pressão em pacientes internados em centro de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Magnani Fernandes

    2008-12-01

    Full Text Available Pressure ulcers remain a major health issue for critical patients. The purpose of this descriptive and exploratory study was to analyze the risk factors for the development of pressure ulcers in patients hospitalized at an intensive care unit of a university hospital. Patients were assessed through the Braden scale to determine the risk for the development of pressure ulcers and to identify individual risks, and the Glasgow scale was used to assess their consciousness. It was found that the risks associated with pressure ulcer development were: low scores on the Braden Scale on the first hospitalization day and low scores on the Glasgow scale. The results showed that these tools can help nurses to identify patients at risk, with a view to nursing care planning.Las ulceras de presión todavía representan un gran problema de salud en pacientes críticos. Este estudio, descriptivo y exploratorio, tuvo como objetivo evaluar los factores de riesgo para el desarrollo de la úlcera de presión presentes en pacientes internados en un centro de terapia intensiva de un hospital universitario. Los pacientes fueron evaluados utilizando la escala de Braden para determinar el riesgo de desarrollo de úlceras de presión e identificación de factores de riesgo individuales y con la escala de Glasgow para evaluar el nivel de conciencia. Se encontró que los factores de riesgo asociados al desarrollo de úlcera de presión fueron: las bajas puntuaciones de la Escala de Braden en el primer día de internación y las bajas puntuaciones de la escala de Glasgow. Los resultados confirmaron que estos instrumentos pueden ayudar al enfermero a identificar pacientes en riesgo y a planificar la asistencia.Úlceras de pressão ainda representam grande problema de saúde em pacientes críticos. Este estudo, descritivo e exploratório, objetivou avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão presentes em pacientes internados em um centro de

  17. Demanda y percepción de cuidados en los pacientes hospitalizados

    OpenAIRE

    Alegre Ramón, Virgilina

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: La enfermería se ha profesionalizado y ampliado el componente científico de la disciplina, adaptándose a las evoluciones sociales, educativas y legislativas. El primer deber de la enfermera es el cuidado de la persona. Para cuidar correctamente a las personas en situaciones de vulnerabilidad, a la enfermera se le exige una formación que garantice la calidad de los cuidados, en base a modelos y métodos que aúnen la mejor evidencia científica, la experiencia personal y el criterio...

  18. Sistematizacao da Assistencia de Enfermagem para acompanhamento ambulatorial de pacientes com esclerose multipla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nair Assunta Antonia Corso

    2013-06-01

    Full Text Available Relato da experiência de enfermeiros na implementação da sistematização da assistência de enfermagem para acompanhamento ambulatorial em um centro interdisciplinar de atendimento a pacientes com esclerose múltipla de um hospital público de Fortaleza, Ceará. Essa implementação é baseada nas classificações da North American Nursing Diagnosis Association International, Classificação das Intervenções de Enfermagem e Classificação dos Resultados de Enfermagem. Um dos resultados diz respeito à sistematização do cuidado de enfermagem, partindo da identificação e da compreensão das respostas dos pacientes com esclerose múltipla aos problemas de saúde reais e potenciais. A sistematização enseja ampliar os conhecimentos por meio de uma prática pautada em evidências científicas, além de favorecer a atuação do enfermeiro em uma abordagem integral e fomentar outras investigações.

  19. Debates parlamentarios sobre la muerte digna en Argentina: los derechos de los pacientes terminales en la agenda legislativa, 1996-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pedro Alonso

    Full Text Available Resumen: El artículo examina la producción legislativa sobre derechos de los pacientes terminales en Argentina en dos momentos: los primeros intentos de regular los derechos en el final de la vida (1996 y la sanción de la ley de “muerte digna” en el Congreso Nacional (2011-2012. El análisis comparativo permite observar variaciones en torno a las personas y situaciones incluidas en la legislación, la forma en que se conceptualiza la autonomía y las intervenciones que se considera legítimo rechazar. El contexto político y la forma diferencial en que la “muerte digna” ingresó en la agenda legislativa en cada periodo determinaron la construcción pública del problema y con ello los alcances y el resultado de los debates.

  20. As cores no ambiente de terapia intensiva: percepções de pacientes e profissionais Los colores en el ambiente de cuidados intensivos: percepciones de pacientes y profesionales Colors in the intensive therapy environment: perceptions of patients and professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nélio Barbosa Boccanera

    2006-09-01

    Full Text Available A utilização das cores no ambiente da Unidade de Terapia Intensiva - UTI pode interferir no bem-estar dos profissionais e clientes. Este estudo teve como objetivo analisar percepções de profissionais e pacientes quanto às cores utilizadas no ambiente de terapia intensiva, identificando aquelas consideradas agradáveis e desagradáveis. Trata-se de pesquisa descritivo-exploratória, com enfoque quanti-qualitativo. A amostra foi constituída de clientes internados e profissionais que trabalham em três UTIs de hospitais públicos localizados em Goiânia. As cores consideradas mais agradáveis para serem utilizadas em UTI foram o azul-claro e o verde-claro. Além dessas, apontaram o amarelo-claro, palha, cinza, rosa e goiaba. O vermelho e o preto foram consideradas as cores mais desagradáveis para um ambiente de UTI. Os profis-sionais e clientes referem preferência por cores variadas, as quais podem ser utilizadas no sentido de melhorar o clima da UTI.La utilización de los colores en el ambiente de la Unidad de Cuidados Intensivos - UCI puede interferir en el bienestar de los profesionales y clientes. En este estudio se tuvo como objetivo analizar las percepciones de profesionales y pacientes en cuanto a los colores utilizados en el ambiente de cuidados intensivos, identificando aquellas consideradas agradables y desagradables. Se trata de una investigación descriptivo-exploratoria, con enfoque cuanti-cualitativa. La muestra estuvo constituida de clientes internados y de profesionales que trabajan en tres UCIs de hospitales públicos localizados en Goiânia. Los colores considerados más agradables para ser utilizadas en UCI fueron el celeste y el verde claro. Además de ellos, señalaron el amarillo, paja, gris, rosado y guayaba. El rojo y el negro fueron considerados los colores más desagradables para un ambiente de UCI. Los profesionales y clientes refirieron preferencia por colores variados, los cuales pueden ser utilizados en el

  1. Proposta de escore de risco pré-operatório para pacientes candidatos à cirurgia cardíaca valvar Propuesta de escore de riesgo preoperatorio para pacientes candidatos a cirugía cardiaca valvular Proposed preoperative risk score for patients candidate to cardiac valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Vieira da Costa Guaragna

    2010-04-01

    para mortalidad hospitalaria para los pacientes candidatos a cirugía en el Hospital São Lucas de la Pontificia Universidad Católica del Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS. MÉTODOS: La muestra del estudio incluyó 1.086 pacientes adultos a los que se realizó cirugía cardiaca valvular entre enero de 1996 y diciembre de 2007 en el HSL-PUCRS. Para identificar factores de riesgo y mortalidad hospitalaria se utilizó regresión logística. El modelo fue desarrollado en 699 pacientes y se probó su desempeño en los datos restantes (n = 387. El modelo final fue creado con el análisis de la muestra total (n = 1.086. RESULTADOS: La mortalidad global fue del 11,8%: un 8,8% de casos electivos y un 63,8% de cirugía de emergencia. En el análisis multivariado, 9 variables permanecieron como predictores independientes para el desenlace: edad avanzada, prioridad quirúrgica, sexo femenino, fracción de eyección 2,5 mg/dl o diálisis. El área bajo la curva ROC fue 0,83 (IC: 95%,0,78-0,86. El modelo de riesgo mostró buena habilidad para mortalidad observada/prevista: el test Hosmer-Lemeshow fue x² = 5,61; p = 0,691 y r = 0,98 (coeficiente de Pearson. CONCLUSIÓN: Las variables predictoras de mortalidad hospitalaria permitieron construir un escore de riesgo simplificado para la práctica diaria, que clasifica al paciente en bajo, medio, elevado, muy elevado y extremadamente elevado riesgo preoperatorio.BACKGROUND: To establish a risk score for heart surgery allows the assessment of preoperative risk, informing the patient and defining care during the intervention. OBJECTIVE: To assess preoperative risk factors for death in cardiac valve surgery and construct a simple risk model (score for in-hospital mortality of patients candidate to surgery at Hospital São Lucas of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS. METHODS: The study sample included 1,086 adult patients that underwent cardiac valve surgery between January 1996 and December 2007 at HSL

  2. Adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II: 3. Propiedades psicométricas en pacientes con trastornos psicológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JESÚS SANZ

    2005-01-01

    Full Text Available Se presentan datos sobre la fiabilidad y validez de la adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II; Beck, Steer y Brown, 1996, obtenidos con una muestra de 305 pacientes ambulatorios con diversos diagnósticos psicopatológicos según el DSM-IV. El coeficiente alfa de fiabilidad fue alto (alfa = 0,89. Las correlaciones con otras medidas autoaplicadas y heteroaplicadas de depresión fueron elevadas y significativamente mayores que la correlación con una medida de ansiedad, lo que avala la validez convergente y discriminante del BDI-II, respectivamente. Respecto a la validez de criterio, los resultados demostraron que los pacientes diagnosticados con un trastorno depresivo mayor tenían niveles de depresión más elevados, medidos con el BDI-II, que los pacientes de otros grupos diagnósticos, aunque no hubo diferencias con los pacientes con trastornos de personalidad. Finalmente, la validación factorial del BDI-II proporcionó una solución bifactorial (factor somático- motivacional y factor cognitivo que coincide con la hallada en estudios previos. Se concluye que el BDI es un instrumento válido de detección y cuantificación de síntomas depresivos en pacientes, si bien su utilidad como herramienta para el diagnóstico diferencial de la depresión es una cuestión pendiente de investigación.

  3. Análisis de los factores influyentes en la prevalencia de las úlceras de pie en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Lechuga Domínguez

    Full Text Available Resumen Introducción Los pacientes en tratamiento renal sustitutivo con terapia de hemodiálisis, tienen elevado riesgo de sufrir úlceras en los pies, debido a la presencia de numerosos factores de riesgo asociados. Objetivos El presente estudio, se plantea como objetivo principal establecer la prevalencia de úlceras en los pies, en los pacientes que realizan tratamiento con hemodiálisis en el Hospital San Rafael de A Coruña. Como objetivo secundario, valorar los factores de riesgo de ulceración del pie. Material y Método Se realiza un estudio descriptivo transversal, en el que incluyen a los 131 pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC en tratamiento con hemodiálisis, que cumplen los criterios de inclusión. Se ha marcado como variable principal del estudio la presencia o ausencia de úlcera en el pie. Se valora el estado vascular, con la palpación de pulsos y con registro de sonido doppler de las arterias pedia y tibial posterior, además se realiza el cálculo del índice tobillo brazo (ITB. Se valora el estado neurológico, tras la exploración de la sensibilidad protectora con monofilamento y de la sensibilidad profunda con diapasón graduado. Resultados El 10,7% de los pacientes del estudio tienen úlcera activa en el pie. No se logra palpar pulso en la arteria pedia en un 43,5% de los pacientes y en la arteria tibial posterior en un 60% de la muestra estudiada. El 25% de los pacientes presenta un valor de ITB, por debajo de 0,90 y un 13,5% presenta arterias no compresibles. Presentan alteración de sensibilidad profunda un 48,9% de los pacientes y alteración de la sensibilidad protectora un 44,3%. Conclusión La prevención primaria a través de protocolos estandarizados de exploración del pie en las unidades de hemodiálisis, podrá minimizar la posibilidad de ulceraciones que comprometan la calidad de vida de los pacientes. Sistemáticamente habrá que realizar una valoración vascular, neurológica y de alteraciones

  4. Caracterização do perfil assistencial dos pacientes adultos de um pronto socorro Caracterización del perfíl asistencial de los pacientes adultos de un servicio médico de urgencia Characterization of the care profile of adult patients of an emergency medical service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Ohara

    2010-10-01

    Full Text Available Foi desenvolvida uma pesquisa exploratória, método estudo de caso, objetivando caracterizar o perfil assistencial dos pacientes adultos internados no pronto-socorro clínico e cirúrgico de um hospital geral público no município de São Paulo como subsídio para o dimensionamento da equipe de enfermagem. Os sujeitos foram pacientes internados durante um período de trinta dias. Os dados foram coletados por meio da aplicação do instrumento de classificação de pacientes de Fugulin. O presente estudo permitiu verificar pacientes na categoria de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependência, intermediária e mínima e taxa de ocupação de leitos acima da previsão oficial tornando a planta física inadequada para pacientes e profissionais, reflexo da falta de um serviço de regulação.Fue desarollada una pesquisa exploratoria, método de estudio de caso, cuyo objetivo fue caracterizar el perfil asistencial de los pacientes adultos internados en un servicio médico de urgencia clínico y quirúrgico de un hospital general público en el municipio de São Paulo como subsidio para el dimensionamiento del grupo de enfermería. Los sujetos fueron los pacientes internados durante el período de treinta días. Los datos fueron colectados a través de una aplicación del instrumento de clasificación de pacientes de Fugulin. Este estudio permitió verificar pacientes en la categoría de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependencia, intermediaria y minima y la tasa de ocupación de lechos arriba de la previsión oficial, haciendo que la planta física se queda inadecuada para los pacientes y profesionales; reflejo de la falta de un servicio de regulación.It was developed an exploratory study, having as a method the study of case which aimed to characterize the profile of adult patients admitted at the emergency medical service in a general public hospital in São Paulo as subsidy for the nursing personal downsizing. Subjects

  5. CDC Signos Vitales: Los medicamentos para la presión arterial no funcionan si las personas no los toman (Blood Pressure Medicines Don’t Work If People Don’t Take Them)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2016-09-13

    Los medicamentos para la presión arterial no funcionan si las personas no los toman. Sepa cómo los sistemas de atención médica pueden trabajar con los pacientes para que sea más fácil tomar los medicamentos.  Created: 9/13/2016 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 9/13/2016.

  6. Bienestar espiritual de los pacientes con enfermedades crónicas de una institución de cuidado domiciliario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aneth Cristina Rivas Castro

    2013-11-01

    Full Text Available Title: Spiritual welfare of patients with chronic diseases who enter a care institution Determinar el bienestar espiritual de los pacientes con enfermedades crónicas de una institución de cuidado domiciliario. Metodología: Estudio descriptivo, transversal. La muestra estuvo representada por 106 pacientes con enfermedades crónicas, a los cuales se aplicó la escala de bienestar espiritual de Jarel, que valoró las dimensiones: Fe y creencias, vida / autorresponsabilidad y satisfacción / vida. Resultados: Los resultados evidenciaron que el 53% de los pacientes fueron de sexo masculino, predominando los pacientes con 60 años o más (80%, destacándose la presencia de enfermedades crónicas, siendo la más comunes las cerebrovasculares, las cuales ocasionaron discapacidad. Se evidenció que el 100% de ellos creen en un ser superior, oran y comparten la responsabilidad de su vida con sus familiares y no se encuentran satisfechos con su vida, puesto que la cronicidad en sí misma cambia la vida del paciente y su familia. Conclusiones: Los consultados tienen mediano bienestar espiritual, debido a que perciben cansancio en el rol del cuidador. Fortalecen su bienestar porque creen en Dios, sienten que sus familiares son un apoyo, y la discapacidad que genera la enfermedad les provoca poca satisfacción ante la vida. (DUAZARY 2013 No. 1, 20 - 25 Abstract Objective: To determine the spiritual welfare of patients with chronic diseases in a home care institution. Methodology: descriptive, transversal study. The sample was represented by 106 patients with chronic diseases, which was applied to the spiritual well-being scale Jarel, which valued dimensions: Faith and beliefs, life / self-reliance and satisfaction / life. Results: The results showed that 53% of patients were male, predominantly patients with 60 years or more (80%, and the presence of chronic diseases, the most common cerebro-vascular diseases, which caused disability. It showed that 100

  7. COMPARACIÓN DE MÉTODOS PARA MODELIZAR LOS FACTORES ASOCIADOS CON LOS INGRESOS HOSPITALARIOS EN CASOS INCIDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Prado-Galbarro

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC es un importante problema de salud pública debido a su creciente prevalencia y la descompensación que conlleva un ingreso hospitalario representa un aumento del riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo fue comparar varios métodos para modelizar la variable hospitalizaciones y determinar el efecto de los factores asociados con los ingresos hospitalarios en casos incidentes de IC. Método: Se realizó un estudio de cohortes restrospectivo con información extraída de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP. Se incluyeron pacientes mayores de 24 años que habían realizado al menos 1 consulta en AP durante el año 2006. Se analizaron las hospitalizaciones registradas de casos incidentes de IC entre 2006 y 2010 o hasta su fallecimiento y se compararon modelos de regresión de Poisson, Binomial Negativa (BN, inflados con ceros y de Hurdle para identificar factores asociados a las hospitalizaciones. Resultados: Se identificó a 3.061 personas con IC en una cohorte de 227.984 pacientes. Respecto a los factores asociados con las hospitalizaciones y según el modelo de regresión BN inflado con ceros, los pacientes con valvulopatías (OR=2,01; IC95%: 1,22-3,30 o en tratamiento con antitrombóticos (OR=3,45; IC95%: 1,61-7,42 o diuréticos (OR=2,28; IC95%:1,13-4,58 tuvieron mayor probabilidad de hospitalización. Los factores asociados a una mayor tasa de ingresos fueron tener valvulopatías (IRR=1,37; IC95%: 1,03-1,81 o diabetes mellitus (IRR=1,38, 1,07-1,78 y estar en tratamiento con calcioantagonistas (IRR=1,35; IC95%: 1,05-1,73 o IECAS (IRR=1,43; IC95%:1,06- 1,92. Haber tenido derivaciones a cardiología tuvo efecto protector (IRR=0,86; IC95%: 0,76-0,97. Conclusión: El modelo de regresión que tiene mejor ajuste es el BN inflado con ceros. Según este modelo los factores asociados con un incremento en los ingresos hospitalarios son las valvulopatías, la diabetes mellitus y el

  8. Análise de demandas de pacientes e profissionais de saúde quanto à poltrona utilizada para a assistência do paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiane Espíndola Gomes

    2017-09-01

    Full Text Available Introdução: Sistemáticas transversais permitem identificar soluções tecnológicas que melhor atendam às necessidades dos usuários, sendo assim críticas para otimização de recursos financeiros e melhoria da qualidade do serviço prestado. Dessa forma, o presente projeto de pesquisa teve por objetivo realizar uma análise transversal das demandas dos usuários finais, profissionais da saúde e pacientes, quanto às poltronas utilizadas para assistência no Serviço de Onco-Hematologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Métodos: Entrevistas semiestruturadas com perguntas abertas foram conduzidas no próprio local de atendimento em cada unidade de saúde: Ambulatório de Quimioterapia, Banco de Sangue e Hospital Dia. A população da pesquisa foi definida por meio da identificação dos usuários com forte interação com a poltrona para assistência e seu tamanho considerando o critério de ponto de saturação. Resultados: Foram entrevistados 15 profissionais de saúde e 16 pacientes entre setembro de 2015 e janeiro de 2016. Verificou-se que o conforto foi a demanda mais indicada por profissionais de saúde e pacientes, sendo as demais demandas similares, independentemente do tempo de atendimento, número de pacientes por turno ou carga horária de trabalho. Conclusões: Acredita-se que a análise transversal das demandas dos usuários possibilita a melhora da qualidade da assistência e otimização do emprego de recursos financeiros por permitir a seleção de soluções tecnológicas que melhor atendem às necessidades dos usuários finais, tais como pacientes e profissionais de saúde. Palavras-chaves: Profissional da saúde; tomada de decisões; ergonomia

  9. Comunicar con los visitantes: una nueva faceta profesional para los conservadores-restauradores

    OpenAIRE

    Mateos Rusillo, Santos M. (Santos Miguel)

    2012-01-01

    Los recursos patrimoniales están más expuestos que nunca a la interacción con los visitantes. Por tanto, ya no basta con trasladar a un público mayoritario unos determinados contenidos culturales, pues la actual situación demanda la inclusión de un tipo de mensajes que fomenten y favorezcan la relación recurso-visitante de forma sostenible. Y es precisamente la Difusión preventiva, entendida como una estrategia de sensibilización para informar y persuadir a los visitantes de la extrema fragil...

  10. Las competencias comunicativas orales en la relación médico-paciente en un programa de medicina de una universidad de Colombia: una mirada desde el currículo, los profesores y los estudiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda Leonor González Olaya

    2015-10-01

    Resultados y conclusiones: Se revisaron 22 documentos, se encuestaron 49 profesores y 67 internos y se realizaron 2 grupos focales con profesores y dos con estudiantes. En la Universidad Autónoma de Bucaramanga existe una clara intención de que las competencias comunicativas en la relación médico-paciente formen parte del currículo, como se evidencia en los documentos revisados, pero hace falta un planteamiento curricular más organizado, secuencial y armónico que permita que el logro de estas competencias sea un componente transversal. Tanto profesores como estudiantes reconocen la importancia de este tipo de competencias, pero su aprendizaje se ha dejado principalmente al ejemplo y a la experiencia propia. Se enfatiza en la importancia de los valores adquiridos a lo largo de la vida, como punto de partida para lograr una adecuada comunicación médico-paciente. Otro aspecto por mejorar es la evaluación, ya que no se encontraron instrumentos estandarizados de evaluación y cuando se hace predomina la apreciación subjetiva del docente.

  11. CDC Vital Signs- Proteja a los pacientes contra la resistencia a los antibióticos (Protect Patients from Antibiotic Resistance)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Este podcast se basa en la edición de marzo del 2016 del informe Signos Vitales de los CDC. Mientras reciben atención médica en un centro hospitalario, los pacientes pueden contraer infecciones graves asociadas a la atención médica. Infórmese sobre cómo prevenir las infecciones asociadas a la atención médica.

  12. CDC Vital Signs- Proteja a los pacientes contra la resistencia a los antibióticos (Protect Patients from Antibiotic Resistance)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2016-03-03

    Este podcast se basa en la edición de marzo del 2016 del informe Signos Vitales de los CDC. Mientras reciben atención médica en un centro hospitalario, los pacientes pueden contraer infecciones graves asociadas a la atención médica. Infórmese sobre cómo prevenir las infecciones asociadas a la atención médica.  Created: 3/3/2016 by National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID).   Date Released: 3/3/2016.

  13. Influencia de los factores individuales de los pacientes diagnosticados de esquizofrenia en la presencia de violencia laboral en unidades de salud mental

    OpenAIRE

    Quílez Jover, Jorge; Icart Isern, M. Teresa (Maria Teresa)

    2015-01-01

    Objetivo: evaluar la información disponible en materia de factores de riesgo que influyen en que los pacientes diagnosticados de esquizofrenia ingresados en unidades de salud mental mantengan conductas violentas hacia el personal de Enfermena. Metodo: la búsqueda de artículos se ha realizado en las bases de datos electronicas PubMed, CINAHL y la plataforma Scopus desde enero de 1998 hasta 2013. Se han incluido estudios en lengua inglesa, francesa o española que evalúen la influencia de los fa...

  14. Conocer para resolver: la violencia conyugal en los hogares sonorenses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Román Pérez

    2007-01-01

    Full Text Available La violencia conyugal vivida por las mujeres sonorenses es ligeramente superior a la nacional; para analizar e identificar cómo se expresa, se utilizan los datos de la Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones en los Hogares (ENDIREH 2003. La violencia física y sexual fueron menores, en cambio sobresalieron la emocional y económica que hasta ahora se han encubierto. Aquí se destaca la importancia de medir estas conductas agresivas, que no se identifican fácilmente.

  15. Conocer para resolver: la violencia conyugal en los hogares sonorenses

    OpenAIRE

    Rosario Román Pérez; Ma. de los Ángeles Félix Noriega; Elba M. Abril Valdez

    2007-01-01

    La violencia conyugal vivida por las mujeres sonorenses es ligeramente superior a la nacional; para analizar e identificar cómo se expresa, se utilizan los datos de la Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones en los Hogares (ENDIREH 2003). La violencia física y sexual fueron menores, en cambio sobresalieron la emocional y económica que hasta ahora se han encubierto. Aquí se destaca la importancia de medir estas conductas agresivas, que no se identifican ...

  16. Manual de SPSS: De un estudiante para los estudiantes

    OpenAIRE

    Bernal, Daniel

    2017-01-01

    Este manual pretende ser un recurso más brindado por el Observatorio del Estudiante de la Universidad de Barcelona. Ha sido pensado para el propio autoaprendizaje de los estudiantes o como soporte a las posibles clases que estén cursando o que cursaran a lo largo del Grado. Por ello, todas las explicaciones están estructuradas “paso a paso” tanto a nivel de interpretación, como de las instrucciones a seguir dentro de las diferentes interfaces que ofrece el programa SPSS. Los diversos capítulo...

  17. Vivir con un desfibrilador automático implantable: un estudio cualitativo de las experiencias de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Paneque Sánchez-Toscano

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivo principal: Conocer la experiencia de los pacientes portadores de Desfibrilador Automático Implantable (DAI de la Unidad de Electrofisiología y Arritmias del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Metodología: Estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas a 11 personas con DAI implantado. Se realizó un análisis de contenido teniendo en cuenta el objetivo de la investigación, las categorías de análisis creadas y las emergentes. Resultados principales: Los temas identificados fueron: la experiencia de vivir con un DAI, las descargas, las estrategias de adaptación, los cambios físicos, emocionales y en el estilo de vida, la vida sexual y la prohibición de conducir. Conclusión principal: Aunque la mayoría de los pacientes aceptan el dispositivo identificando las variables que influyen en la adaptación, existen limitaciones derivadas de cambios físicos, emocionales y en el estilo de vida. Los profesionales sanitarios han de valorar potenciales dificultades de adaptación o alteraciones psicológicas con el fin de facilitar las intervenciones necesarias.

  18. Evaluación de costo-efectividad de los nuevos anticoagulantes orales en pacientes con fibrilación auricular no valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Alberto García-Peña

    2017-03-01

    Full Text Available La fibrilación auricular es el trastorno más frecuente del ritmo cardíaco y una de las causas potencialmente tratables de cardioembolia y ataque cerebrovascular. La disponibilidad de nuevos anticoagulantes para pacientes con fibrilación auricular no valvular, plantea retos, derivados principalmente de los costos de su uso, perfiles de eficacia y seguridad, tolerancia y disponibilidad. Se llevó a cabo un análisis de costo-efectividad con base en un modelo de Markov, que permite comparar las estrategias de anticoagulación disponibles para fibrilación auricular no valvular en el país (apixabán, dabigatrán, rivaroxabán. La perspectiva empleada fue la del tercero pagador (sistema de salud colombiano, considerando solo costos médicos directos. Se siguieron las guías metodológicas para este tipo de estudios propuestas por ISPOR (International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research e INAHTA (International Network of Agencies for Health Technology Assessment. El horizonte temporal fue de 5 años, 10 años y toda la vida, en tanto que la tasa de descuento fue del 3%. Luego de la evaluación del modelo, con base en los análisis de sensibilidad realizados y el umbral de costo-efectividad para Colombia, se encontró que para el caso base, las diferentes moléculas evaluadas, si bien son costo-efectivas, exceden el umbral propuesto para este trabajo, siendo rivaroxabán y dabigatrán las únicas estrategias costo-efectivas con un horizonte temporal a 10 años con una tasa de descuento del 3% y para un horizonte temporal de toda la vida y tasa de descuento del 3%, las tres moléculas alcanzan el umbral de costo-efectividad establecido para Colombia. Dichas consideraciones son altamente sensibles al costo de los medicamentos.

  19. Análise clínica de 16 pacientes consecutivos tratados com LUX 1540® para rejuvenescimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatriz Palazzo Carpena El Ammar

    2010-09-01

    Full Text Available Introdução: O tratamento do envelhecimento cutâneo com Lasers fracionados não abla-tivos tem sido muito divulgado nos últimos anos, embora o número de publicações, comaparelhos específicos, ainda seja pequeno.Objetivo: Descrever o grau de satisfação do paciente e de um dermatologista avaliadorapós o tratamento com o aparelho Lux 1540®.Métodos: Estudo retrospectivo com 16 pacientes que realizaram a terapia para rejuve-nescimento facial com o Lux 1540®. Foi realizada análise fotográfica por dermatologista,não envolvido nos tratamentos, e os pacientes foram questionados quanto ao grau de satis-fação antes e após três sessões.As variáveis avaliadas foram manchas, flacidez, rugas, porosdilatados, telangiectasias e satisfação geral.Resultados: Na avaliação do dermatologista ocorreu melhora considerada boa ou exce-lente na maioria dos pacientes, em todos os crit��rios estudados. Em relação à melhora doaspecto geral, 82% dos avaliados apresentaram melhora considerada boa ou excelente. Emrelação à observação dos pacientes, 63% deles referiram satisfação geral boa a excelente.Conclusões: A terapia com Lux 1540® para rejuvenescimento da face pode ser alterna-tiva com resultados satisfatórios, tornando-se boa opção para os pacientes que não dese-jam ou não podem submeter-se a tratamentos mais agressivos.

  20. Diagnósticos de enfermagem em pacientes diabéticos em uso de insulina Diagnósticos de enfermería para pacientes diabeticos en uso de la insulina Nursing diagnoses for diabetic patients using insulin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Alves Canata Becker

    2008-12-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo exploratório que tem como objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem em pacientes diabéticos em uso de insulina, através de estudo de casos múltiplos. Os dados foram obtidos pelo pesquisador por meio de exame físico e a técnica de entrevista dirigida baseada na Teoria de Autocuidado de Orem. Após a coleta de dados, procedeu-se a identificação dos diagnósticos de enfermagem nomeados de acordo com a Taxonomia II da NANDA, utilizando o processo de raciocínio diagnóstico de Risner. Identificou-se seis diagnósticos com freqüência superior a 50%: integridade da pele prejudicada (100%, risco para infecção (100%, comportamento de busca de saúde (57,2%, padrão do sono perturbado (57,2%, dor crônica (57,2% e risco para disfunção neurovascular periférica (57,2%. Destaca-se a pertinência da aplicabilidade do processo de enfermagem baseado em Orem para identificação dos requisitos de autocuidado com maior demanda e a importância do planejamento do cuiadado de enfermagem prestado a essa clientela.Estudio de tipo descriptivo-exploratorio, cuyo objetivo fue identificar los diagnósticos de enfermaría en pacientes diabéticos en uso de la insulina, a través de estudio de caso múltiplos. Los datos fueron recogidos por el investigador por medio de la examinación física y de la técnica de la entrevista dirigida en el instrumento basado en la Teoría del Autocuidado de Orem. Después de la recogida de datos, de acuerdo con procedido él la identificación a los diagnósticos de la NANDA, usando el proceso del razonamiento de diagnóstico de Risner. Los diagnósticos de enfermería, identificados segundo Taxonomia II de la NANDA con frecuencia superior a 50,0% fueron seis: integridad de piel perjudicada (100%, riesgo para infección (100%, comportamiento de busca de la salud (57,2%, disturbio del sueño (57,2%, dolor crónico (57,2% riesgo para disfunción neurovascular periférica (57,2, fue

  1. Validez de un modelo basado en los costes de transacción para identificar los beneficios de los SIIO

    OpenAIRE

    Maggiolini,Piercarlo; Vallès,Ramon Salvador

    2002-01-01

    El objetivo principal de este trabajo de investigación es verificar la validez de un modelo basado en los costes de transacción, para evaluar el impacto de la introducción y uso de los Sistemas de Información Interorganizativos (SIIO) en las empresas. Se propone un modelo que considera diferentes tipos de beneficios, y después, a modo exploratorio, se aplica a la identificación de los beneficios obtenidos por el uso de Sistemas de Intercambio Electrónico de Datos (EDI) en un grupo de empresas...

  2. Rituximab para la oftalmopatía asociada a la tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neda Minakaran

    2013-09-01

    Conclusiones de los autores: Actualmente no hay pruebas suficientes para apoyar la administración de rituximab en los pacientes con OAT. Se necesitan ECA grandes que investiguen rituximab versus placebo o corticosteroides en pacientes con OAT activo para hacer valoraciones adecuadas sobre la eficacia y la seguridad de este tratamiento nuevo para esta enfermedad.

  3. Factores de riesgo para mortalidad en la infección por Pseudomonas aeruginosa en pacientes oncológicos hospitalizados en tres ciudades de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Cataño Toro

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: Pseudomonas aeruginosa es una bacteria oportunista Gram negativa particularmente eficiente en la adquisición de mecanismos de resistencia y de alta prevalencia en infecciones nosocomiales en pacientes oncológicos. Objetivo: identificar los factores de riesgo para mortalidad en pacientes oncológicos con aislamiento de P. aeruginosa. Metodología: estudio descriptivo, la población de estudio fueron los casos reportados con aislamiento de P. aeruginosa en el servicio de hospitalización de Oncólogos de Occidente en Pereira, Armenia y Manizales durante el año 2015. Se realizaron análisis univariados y multivariados; la supervivencia se estableció según el método de KaplanMeier. Se estableció un valor de p <0.05. Se usó el software STATA. Se tuvo aval de bioética de la Universidad Tecnológica de Pereira. Resultados: se estudió 41 casos confirmados de cultivos positivos de P. aeruginosa. El sexo masculino (46.3%, anemia (46.3%, neutropenia febril (41%, trombocitopenia (29.3% y haber sido hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos (29.3% fueron asociados estadísticamente con mayor mortalidad (p=0.019; con estos resultados se diseñó una escala de riesgo (alfa de Cronbach =0.72. Los pacientes con cuatro de estas exposiciones mostraron mayor riesgo de mortalidad al egreso hospitalario con una sensibilidad del 68% y especificidad del 90%. La P. aeruginosa presentó resistencia a cefepime (36.6% y a aztreonam (34.1%, mientras que la letalidad global fue del 26.8%. Conclusión: El sexo masculino, la coexistencia de anemia, trombocitopenia, y neutropenia febril, así como la estancia en la unidad de cuidados intensivos aumentan la mortalidad en los pacientes oncológicos infectados con P. aeruginosa

  4. Método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes de Ortodoncia A simplified method to determine the potential growth in Orthodontics patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladia Toledo Mayarí

    2010-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de innovación tecnológica, de corte transversal, con el objetivo de presentar un método simplificado para determinar el potencial de crecimiento en pacientes tributarios de tratamiento ortodóncico, en una muestra de 150 pacientes entre 8 y 16 años, que ingresaron en la Clínica de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Habana, entre los años 2004 y 2006. A cada paciente se le realizó una radiografía de la mano izquierda y por primera vez en Cuba se estudiaron en la misma muestra, tres métodos de evaluación del potencial de crecimiento (métodos TW2, Grave y Brown, y determinación de los estadios de maduración de la falange media del tercer dedo. Una vez determinados éstos, se calcularon la correlación y la concordancia entre los mismos. Hubo altos coeficientes de correlación (hembras rho= 0,888 y varones rho= 0,921 y de concordancia (hembras Kappa= 1,000 y varones Kappa= 0,964. Se concluyó que la evaluación del potencial de crecimiento que presentaron los pacientes de Ortodoncia puede ser efectuada mediante la realización de una radiografía de la falange media del tercer dedo de la mano izquierda, lo cual constituye un útil método simplificado de evaluación.A cross-sectional technological innovation research was conducted to tender a simplified method to determine the potential growth of 150 Orthodontics patients aged between 8 and 16 admitted in the Orthodontics Clinic from the Stomatology of Ciudad de La Habana in 2004 and 2006. Each patient underwent left hand X-ray and for the first time in Cuba and in the same sample it was possible to study three assessment methods of potential growth (TW2 Method, Grave and Brown and stage determination of maturation of middle phalanx of third finger. After determination, we estimated the correlation and concordance among them, noting high correlation coefficients (rho females= 0,888 and rho= males 0,921 and of concordance (Kappa females= 1

  5. Narrativa de pacientes psicóticos: notas para um suporte metodológico de pesquisa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Miranda

    2010-09-01

    Full Text Available Este artigo discute algumas concepções de narrativa e seu uso como aporte metodológico para pesquisas qualitativas junto a pacientes psicóticos, ilustrando a proposta por meio de trechos da narrativa de entrevista realizada junto a uma paciente psicótica. Aponta-se o entendimento do trabalho narrativo como uma possibilidade de mediação entre o vivido e a linguagem socialmente estabelecida, destacando sua potencialidade em restituir aos sujeitos a autoria de discursos que os envolvem.

  6. Técnicas cirúrgicas para correção da presbiopia em pacientes fácicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferraz Caroline Amaral

    2004-01-01

    Full Text Available A presbiopia é a afecção ocular mais freqüente e é definida como a perda progressiva da amplitude acomodativa relacionada à idade. Atualmente, tentativas de correção cirúrgica da presbiopia em paciente fácicos e afácicos têm recebido considerável atenção, sendo campo vasto de pesquisa. O objetivo deste artigo é discutir as técnicas cirúrgicas propostas para correção da presbiopia em pacientes fácicos publicadas na literatura até o presente momento.

  7. Criterios en la selección de pacientes para optimizar resultados en liposucción asistida por láser de abdomen y flancos: análisis de 340 cirugías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Moreno-Moraga

    2014-12-01

    Full Text Available El objetivo de nuestro estudio es valorar mediante ecografía y análisis estadístico la respuesta a la liposucción asistida por láser en abdomen y flancos. Para ello, se tuvo en cuenta la disminución del tejido adiposo, la retracción cutánea y el grado de satisfacción de las pacientes con los resultados. Realizamos un estudio retrospectivo sobre 340 cirugías en pacientes multíparas mayores de 40 años, con o sin diástasis de rectos, que rechazaron la abdominoplastia con lipectomía. Las intervenciones se efectuaron mediante liposucción a respectivamente en 924 y 9/5 11111, bajo sedo-analgesia y con anestesia tumescente. Los láseres se programaron para emisión en modo continuo, actuando al unísono con potencia de 20 W hasta alcanzar un promedio de entre 10 a 12 kJ de energía acumulada para los flancos, y de entre 12 a 18 kJ para el abdomen. La valoración subjetiva y objetiva se realizó mediante escala GAIS (Global Aesthetic Improvement Scale. Se tomaron fotografías antes, 1 y 6 meses después de la intervención. En abdomen se realizaron ecografías antes y 6 meses después de la cirugía, y se empleó t de Student como test de contraste para el estudio analítico. En 60 pacientes seleccionados aleatoriamente como muestra representativa se realizaron fotografías digitales de la superficie de la piel a fin de valorar comparativamente por programa de ordenador la textura-flacidez de la condición del tejido antes, 1 y 6 meses después de la cirugía. En ninguno de los resultados se observó isquemia y/o quemaduras. La disminución del tejido adiposo, según las ecografías, fue estadísticamente significativa (p<0,05 comparativamente a los 6 meses del tratamiento. La valoración de las fotografías antes y 6 meses después de la cirugía por un médico ajeno al estudio, al igual que la textura-flacidez cutánea, fue Buena o Muy Buena. La valoración subjetiva por cuestionarios de escala GAIS alcanzó un 57,1% (194 pacientes al

  8. Propiedades psicométricas de la Escala Morisky de Adherencia a los Medicamentos (MMAS-8-ítems en pacientes psiquiátricos ambulatorios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos De las Cuevas

    2015-01-01

    Full Text Available La Escala de Adherencia a la Medicación de Morisky-8 ítems (MMAS-8 es una medida auto-informada estructurada de la conducta de toma de la medicación ampliamente utilizada en diferentes culturas. No existen estudios en España que analicen sus propiedades psicométricas en población psiquiátrica. El objetivo de este estudio es determinar las propiedades psicométricas de la versión española de la MMAS-8 en una muestra de 967 pacientes psiquiátricos en régimen ambulatorio. Los resultados mostraron una adecuada validez de constructo, con una clara tendencia a una solución monofactorial, donde todos los ítems colaboraron en el índice final de adherencia. La MMAS-8 alcanzó correlaciones significativas con el Inventario de Actitudes hacia la Medicación-10 ítems, con la forma C de la Escala Multidimensional de Locus de Control sobre la Salud, y la Escala de Reactancia Psicológica. También la MMAS-8 permitió diferenciar el nivel de adherencia entre diferentes trastornos psicopatológicos. Los hallazgos de este estudio indican que la MMAS-8 es una medida fiable y válida para medir la adherencia a la medicación y que puede ser utilizada con muestras de pacientes psiquiátricos.

  9. Teresa Zweifel, Medir lo inconmensurable. Los cambios en los procedimientos para relevar la pampa anterior (1796-1895

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Szir

    2015-09-01

    Full Text Available Reseña bibliográfica del libro de Teresa Zweifel, Medir lo inconmensurable. Los cambios en los procedimientos para relevar la pampa anterior (1796-1895, Rosario, Prohistoria Ediciones, 2014, 191 pp.

  10. Educational settings in the management of patients with heart failure Escenarios de educación para el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca Cenários de educação para o manejo de pacientes com insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziella Badin Aliti

    2007-04-01

    Full Text Available Congestive heart failure (CHF presents, besides the magnitude of epidemiological data, relevant characteristics, including frequent hospitalizations caused by severe signs and symptoms, which should be studied to reduce the negative impact of the disease on the public health system. With the advent of several clinical trials in the area of CHF, the treatment has become more complex, with the need of a more organized structure to assist these patients. Education is considered essential to reduce morbidity and mortality. The setting, to begin or to continue the educational process, can be a hospital (hospitalization, outpatient clinic, home, a day-hospital or yet, a combination of these. The main researches in this area recognize and motivate an investigation of other paths to get better results in the pharmacological and non-pharmacological treatments. In this study we review recent data, approaching several educational settings in the management of patients with CHF.La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC además de la magnitud epidemiológica, presenta características relevantes, entre las que se incluyen hospitalizaciones frecuentes debidas a la exacerbación de signos y síntomas, los cuales deben ser ampliamente abordados para reducir el impacto negativo de la enfermedad en el sistema público de salud. Con la aparición de nuevos ensayos clínicos en el área de ICC, el tratamiento pasó a ser más complejo, surgiendo la necesidad de una estructura más organizada para la atención de los pacientes afectados. En este contexto, la educación es considerada esencial para reducir la morbimortalidad, siendo el escenario ideal para dar continuidad en el proceso educativo, el ambiente hospitalario (internación, el ambiente de ambulatorio, el domiciliar, en la rutina diaria del hospital, o en la combinación de éstos. Investigadores del área reconocen y estimulan a la investigación, de tal modo que sea posible mejorar los resultados en el

  11. Herramienta para el control del 10 % de los Fondos Bibliotecarios.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisette Martínez Pérez

    2007-01-01

    Full Text Available El presente artículo expone las características y facilidades que brinda el software llamado SIB el cual se creó en el Centro de Información y Gestión Tecnológica de Sancti Spíritus, este surgió como respuesta a la necesidad de automatizar y viabilizar el procedimiento, ya que hasta el momento se realizaba en Microsoft Excel en tablas por cada tipo de literatura, no facilitando las ventajas que se reciben con un software especializado y diseñado con las características de nuestra entidad. Esta herramienta permite determinar de forma aleatoria el 10 % de los inventarios mensuales. Teniendo en cuenta algunos criterios genera una serie de informe estadísticos entre los que se encuentran el Submayor Cuenta 195-000 Fondos Bibliotecarios y realiza búsqueda para listar ejemplares utilizando estos criterios. El uso de esta herramienta, reduce el tiempo que deben invertir tanto las personas de los departamentos de economía como los bibliotecarios en hacer dichos inventarios, lo que posibilita un mejor servicio a los usuarios al verse menos tiempo cerrada la sala de lectura del nuestro centro de información por esta causa. Los reportes pueden ser exportados tanto en formato Microsoft Word como en Excel lo cual ofrece la ventaja de guardarlos en otros dispositivos de almacenamientos y trasladarlos.

  12. Cumplimiento de las normas de la calidad de atención establecidas por el compromiso de gestión en los pacientes diabéticos del Área de Salud de Alajuelita, en el periodo de enero a julio de 2007

    OpenAIRE

    Raj Chapagain K

    2012-01-01

    Justificación y objetivo: este trabajo evalúa el nivel del cumplimiento de las normas de la calidad de atención a los usuarios diabéticos del Área de Salud de Alajuelita, y los factores determinantes en del incumplimiento, para proponer sugerencias con el fin de mejorarla. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal tipo descriptivo, basado en los datos de los expedientes de los pacientes diabéticos. Mediante un muestreo consecutivo se analizaron 5...

  13. Estado nutricional em pacientes atendidos por um programa de adultos para fibrose cística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Ziegler

    2008-02-01

    Full Text Available Introdução: Na fibrose cística (FC, o estado nutricional está associado com o crescimento, função pulmonar e índices de so-brevida. Objetivo: Avaliar o estado nutricional em adultos com FC e correlacionar com escore clínico, escore radiológico, pressões respiratórias estáticas máximas, capacidade submáxima de exercício e função pulmonar. Metodologia: O estudo realizado foi transver-sal e prospectivo, em pacientes (16 anos ou mais, atendidos em um programa para adultos com FC. Os pacientes foram submetidos a uma avaliação nutricional e clínica, ao teste de caminhada de seis minutos (TC6, à medida das pressões respiratórias máximas, a espirometria e exame radiológico do tórax. Resultados: O estudo incluiu 41 pacientes com media de idade de 23,7 ± 6,5 anos e média de índice de massa corporal (IMC de 20,2 ± 2,2 Kg/m2. Vinte e seis pacientes (63,4% foram classificados como bem nutridos (IMC = 21,7 ± 2,0 Kg/m2, 6 (14,6% como risco nutricional (IMC = 19,4 ± 0,5 Kg/m2 e 9 (22% como desnutridos (IMC = 17,6 ± 0,8 Kg/m2. Não houve correlação significativa entre IMC e a idade (r = 0,24; P = 0,13, idade do diagnóstico (r = -0,04; P = 0,81, escore clínico (r = 0,13; P = 0,40 e radiográfico (r = -0,22; P = 0,17, distância percorrida no TC6 (r = 0,20; P = 0,20, VEF1 % (r = 0,11; P = 0,50 e CVF % (r = 0,06; P = 0,72. Também não houve associação entre o declínio do estado nutricional e essas variáveis. Conclusão: Este estudo mos-trou que a maioria dos pacientes com FC (16 anos ou mais tem um adequado estado nutricional (63,4%, mas uma porcentagem signi-ficante (36,6% tem depleção nutricional. Não houve associação entre o estado nutricional e a função pulmonar, pressões respiratórias máximas, escore clínico e radiográfico e a capacidade submáxima de exercício.

  14. Los niveles de anticuerpos anti factor plaquetario 4-heparina y el índice 4T para trombocitopenia inducida por heparina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta E. Martinuzzo

    2012-02-01

    Full Text Available La trombocitopenia inducida por heparina (HIT es un efecto adverso del tratamiento con heparina, mediada por anticuerpos anti complejo factor plaquetario 4 (PF4-heparina (HPIA. La HIT es frecuentemente moderada pero pueden desarrollarse complicaciones trombóticas. El diagnóstico precoz es importante. La detección de HPIA por ELISA tiene alta sensibilidad pero baja especificidad (títulos bajos sin significación clínica. El índice de las 4T (índice 4T puede detectar pacientes con alto riesgo de HIT. El propósito del estudio fue correlacionar los niveles de HPIA y el índice 4T de un grupo de pacientes derivados a nuestro centro. Evaluamos 84 pacientes, 34 de ellos desarrollaron trombosis. Cada médico completó un cuestionario clínico que fue remitido con la muestra a nuestro centro. Los cuestionarios fueron analizados por un investigador externo y el índice 4T se calculó previamente al ensayo. Los HPIA se determinaron por un ELISA (Asserachrom HPIA que detecta los 3 isotipos, IgG, IgM e IgA, único reactivo disponible en Argentina. Los resultados se expresaron como porcentaje de absorbancia (%ABS. La correlación del índice 4T con los HPIA fue 0.472 (rho spearman, p < 0.001. Los pacientes con índice 4T ≥ 6 presentaban %ABS mayores que los ≤ 5 (67 vs. 39, p < 0.001. Aquéllos con trombosis presentaron títulos mayores que los que no la desarrollaron (%ABS 59 vs. 39, p = 0.017. En conclusión: Los títulos altos de HPIA medidos por ELISA, que detecta los 3 isotipos, correlacionaron claramente con el índice 4T ≥ 6 y fueron más frecuentes en los pacientes con trombosis, coincidiendo con lo ya descripto para ensayos de ELISA específicos para isotipo IgG.

  15. Avaliação dos pacientes sobre os estressores em uma unidade coronariana Evaluación de los pacientes sobre factores generadores de estrés en una unidad coronaria Assessment of stressors among inpatients of a coronary Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores geradores de estresse para pacientes internados em uma Unidade Coronariana. MÉTODOS: os dados foram coletados através de entrevista com 43 pacientes. Para a avaliação dos estressores foi utilizada uma escala tipo Likert de 4 pontos que avaliou a intensidade do estresse para 42 possíveis estressores, variando de 1 (não estressante a 4 (muito estressante. RESULTADOS: no geral, a média obtida para os itens foi 1,71, caracterizando-os entre não estressantes e pouco estressantes na percepção dos pacientes. Os fatores mais estressantes foram: ter dor, não conseguir dormir, sentir falta do marido/esposa, ver a família por apenas alguns minutos e não poder mexer os braços. CONCLUSÃO: esses resultados podem auxiliar no planejamento da assistência de enfermagem.OBJETIVO: identificar los factores generadores de estrés en pacientes internados en una Unidad Coronaria. MÉTODOS: los datos fueron recolectados a través de una entrevista realizada a 43 pacientes. Para la evaluación de los estresores se utilizó una escala de tipo Likert de 4 pontos que evaluó la intensidad del estrés para 42 posibles estresores, variando de 1 (no estresante a 4 (muy estresante. RESULTADOS: en general, el promedio obtenido para los items fue de 1,71, siendo caracterizados como no estresantes y poco estresantes en la percepción de los pacientes. Los factores más estresantes fueron: tener dolor, no conseguir dormir, sentir falta del marido/esposa, ver a la familia por apenas algunos minutos y no poder mover los brazos. CONCLUSIÓN: estos resultados pueden auxiliar en la planificación de la asistencia de enfermería.OBJECTIVE: This study aimed to identify stress-producing factors of hospitalized patients hospitalized in a coronary care unit. METHODS: Data were collected through face-to-face interviews with 43 patients. The stressors were assessed with a four-point Likert scale, which evaluated stress intensity for 42 possible

  16. Importancia del estudio audiológico en los pacientes con trauma craneal Importance of the auditive study in patients with cranial trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eulalia Alfonso Muñoz

    2005-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de 50 pacientes con antecedentes de trauma craneal, atendidos en Consulta de Audiología del Hospital Militar “Dr. Carlos J. Finlay” en el período de enero de 2002 a diciembre de 2003. Los pacientes presentaban secuelas cocleo-vestibulares, y entre ellos predominó el sexo masculino (62,0 %, la edad de 16 a 30 años (52,0 % y las fracturas en la base del cráneo (según la naturaleza del trauma. A todos se les realizó un estudio audiológico detallado para determinar las lesiones que afectaron considerablemente su calidad de vidaA study of 50 patients with cranial trauma history that received attention at the Audiology Department of “Dr. Carlos J. Finlay” Military Hospital from January 2002 to December 2003, was conducted. The patients presented cochlear-vestibular sequelae. It was observed a predominance of males (62.0 %, of age 16-30 (52.0 % and of fractures in the base of cranium (according to the nature of the trauma. All of them underwent a detailed auditive test to determine the lesions considerably affecting their quality of life

  17. Modelo de predicción para el diagnóstico precoz de tuberculosis extrapulmonar en pacientes con vih/sida en el Hospital Enrique Garcés durante el periodo 2003-2013

    OpenAIRE

    Molina Calderón, Juan Carlos

    2015-01-01

    El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) asociado a tuberculosis (TB), repercute sobre el diagnóstico de esta última, llegando a ser tardío y ocasionando dificultad para el clínico, más aún en pacientes con gran inmunodepresión en los cuales predomina la forma extrapulmonar. La Tuberculosis en el Ecuador representa un grave problema de salud pública que ha cambiado poco en los últimos cinco años, la tendencia de morbilidad es estable y la mortalidad ha bajado aceleradam...

  18. "Aprende a cuidar a tus riñones y ellos cuidaran de ti". Programa de educación para la salud dirigido a pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC)

    OpenAIRE

    Niso Andrade, Rebeca

    2016-01-01

    La Enfermedad renal crónica (ERC) es una enfermedad crónica que avanza progresivamente. Según la tasa de filtrado glomerular (TFG), se pueden diferenciar 5 estadios dentro de la enfermedad. En el estadio 5, ya es demasiado tarde para trabajar desde la prevención, ya que la TFG, y con ella la función renal, ha disminuido tanto que la supervivencia de los pacientes entra en juego y es necesario iniciar una terapia renal sustitutiva, diálisis o trasplante renal. Los estadios 3 y 4...

  19. Vías de administración de los corticosteroides en pacientes con crisis moderada de asma Ways of administration of corticosteroids in moderate asthma crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Dotres Martínez

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivos: identificar las diferencias entre la administración de corticosteroides sistémicos parenterales y orales en el tratamiento de la crisis moderada de asma bronquial y el costo de su aplicación. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y aplicado, realizado en 105 pacientes asmáticos que acudieron al hospital pediátrico "Juan Manuel Márquez", entre el 1 de septiembre de 2009 y el 31 de mayo de 2011. Se organizaron tres grupos: grupo A, se administró hidrocortisona vía intramuscular; grupo B, metilprednisolona intramuscular y grupo C, prednisona oral. La selección y ubicación de los pacientes en los grupos fue al azar. Resultados: la duración de la crisis según vía de administración del corticosteroide fue de 1 a 3 días en 26 (74,3 % pacientes del grupo A, 24 (68,6 % asmáticos en el grupo B y 32 (91,4 % enfermos en el grupo C. La evolución de la crisis, con respecto a los días de dificultad respiratoria y la duración de la tos nocturna, tuvieron un comportamiento similar en los tres grupos. El costo del corticosteroide sistémico en el grupo A fue 13 veces superior al del grupo C y en el grupo B, fue 35 veces más que el del grupo C. Conclusiones: los corticoesteroides orales e intramusculares tienen la misma respuesta con respecto a la mejoría de los síntomas en pacientes con crisis moderada de asma bronquial. El uso del fármaco por vía oral conlleva un ahorro sustancial para el país y evita los efectos indeseables de la vía intramuscular.Objective: to determine the differences between the parenteral and the oral administration of systemic corticosteroids in moderate asthma crisis and the cost. Method: prospective and descriptive study performed in 105 patients, who presented with a moderate asthma crisis at "Juan Manuel Marquez" pediatric hospital from September 1, 2009 through May 31st, 2011. The patients were randomly selected and assigned to one of the following groups: Group A was given hydrocortisone

  20. Algunos elementos para interpretar la presencia de los varones en los procesos de salud reproductiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Guillermo Figueroa-Perea

    Full Text Available El objetivo del trabajo es identificar vertientes analíticas para ubicar a los varones en los procesos de salud reproductiva. Se propone cuestionar la interpretación que los identifica solamente como actores que pueden apoyar mejorías en la salud de las mujeres y de los hijos. Es reciente la inquietud por redimensionar su papel, como seres que se reproducen y enfrentan riesgos en su aparato, comportamiento y proceso reproductivos. Una posibilidad para explicitar la presencia de los varones en dichos procesos es identificar cuáles son sus ausencias y presencias que condicionan las consecuencias favorables o no para las mujeres y los hijos. Se trata de ver de qué manera dificultan o contribuyen a mejorar las condiciones de la morbimortalidad materna. Una segunda posibilidad es incursionar en el carácter relacional, social y potencialmente conflictivo de la reproducción "sexualizada". Implica replantear el análisis de la reproducción como un proceso relacional y no como eventos aislados de hombres y mujeres, al mismo tiempo que recuperar la especificidad de unos y de otras. Se utiliza la perspectiva de género con el fin de imaginar los procesos sin negar la dimensión del poder. Así, se replantean la sexualidad, la reproducción y la salud en términos de interacción, con el fin de construir referencias más claras respecto a la población masculina.

  1. Guía para la evaluación del riesgo de los polinizadores

    Science.gov (United States)

    La Guía para la evaluación del riesgo de los polinizadores de la EPA es parte de una estrategia de la evaluación de los riesgos que presentan los pesticidas para las abejas a fin de mejorar la protección de los polinizadores.

  2. Costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo por lumbalgia mecánica. [Institutional cost of the patient with temporary inability to work due to mechanical low back pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Ponce Martínez

    2013-10-01

    Full Text Available In­tro­duc­ción La lumbalgia afecta de manera frecuente a la población económicamente activa. Es la primera causa de pérdida de días laborales en trabajadores menores de 55 años de edad y la segunda de ausentismo laboral. Objetivo Determinar el costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo por lumbalgia mecánica. Material­ y­ métodos Se realizó un estudio de costos de expedientes de trabajadores con lumbalgia de 20 a 60 años con incapacidad temporal para el trabajo. El tamaño de la muestra (228 pacientes se calculó con la fórmula de promedios para población infinita con nivel de confianza del 95%. La técnica muestral fue por cuota empleando como marco muestral el listado de pacientes con incapacidad temporal para el trabajo y diagnóstico de lumbalgia mecánica. las variables estudiadas fueron las características sociodemográficas, el perfil de uso, costo unitario y costo promedio de los servicios otorgados. El análisis estadístico incluyó porcentajes, promedios, intervalo de confianza y proyección. Resultados El costo total promedio por paciente con lumbalgia mecánica es de 1744,08 uSD, la incapacidad es el costo más elevado (1083,71 uSD, seguido de los estudios de gabinete (394,89 uSD, las consultas (180,52 uSD, los medicamentos y el laboratorio. Conclusión El costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo con lumbalgia mecánica resulta en miles de dólares y, proyectado a una población de pacientes, el costo se incrementa a millones.

  3. Validation of persuasive messages for the promotion of physical activity among people with coronary heart disease Validación de mensajes persuasivos para promoción de actividad física entre pacientes con coronariopatía Validação de mensagens persuasivas para promoção de atividade física entre coronariopatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Della Rosa Mendez

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to validate the content of persuasive messages for promoting walking among patients with coronary heart disease (CHD. The messages were constructed to strengthen or change patients' attitudes to walking. METHOD: the selection of persuasive arguments was based on behavioral beliefs (determinants of attitude related to walking. The messages were constructed based in the Elaboration Likelihood Model and were submitted to content validation. RESULTS: the data was analyzed with the content validity index and by the importance which the patients attributed to the messages' persuasive arguments. Positive behavioral beliefs (i.e. positive and negative reinforcement and self-efficacy were the appeals which the patients considered important. The messages with validation evidence will be tested in an intervention study for the promotion of the practice of physical activity among patients with CHD.OBJETIVO: validar el contenido de mensajes persuasivos para promover la caminata entre pacientes con enfermedad arterial coronaria (DAC. Los mensajes fueron construidos objetivando al fortalecimiento/cambio de la actitud del paciente con relación a la caminata. MÉTODO: la selección de los argumentos persuasivos fue basada en las creencias comportamentales (determinantes de la actitud relacionadas a la caminata. Los mensajes fueron construidos con base en el Modelo de Probabilidad de Elaboración y sometidos a la validez de contenido. RESULTADOS: los datos fueron analizados por medio del índice de validez de contenido y por la importancia atribuida por los pacientes a los argumentos persuasivos de los mensajes. Las creencias comportamentales positivas (ejemplo: refuerzo positivo y negativo y la autoeficacia fueron los reclamos considerados importantes por los pacientes. Los mensajes con evidencias de validación serán testadas en estudio de intervención para promoción de la práctica de actividad física entre pacientes con DAC.OBJETIVO: validar o

  4. Supervivencia en pacientes con tuberculosis infectados por VIH. Estudio de los fallecimientos en los primeros nueve meses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Falqués Casanovas Meritxell

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En las personas con tuberculosis infectadas por el VIH, se ha observado una elevada letalidad durante las primeras semanas desde el inicio de la terapia antituberculosa. En el presente estudio se analiza la supervivencia de las mismas en el marco de un estudio de cohortes retrospectivo. MÉTODOS: Se incluyeron 1.135 individuos que correspondían a aquellos por el VIH mayores de quince años y residentes en Barcelona, registrados por el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis de Barcelona y que fueron diagnosticados entre 1988 y 1993. Las variables analizadas fueron edad, sexo, antecedentes de prisión, distrito municipal, grupo de riesgo, porcentaje de linfocitos T CD4+, prueba de la tuberculina, diagnóstico de sida (según criterio CDC-1987, patrón radiológico, bacteriología y localización anatómica de la tuberculosis. Se utilizó el método semiparamétrico de Cox, las curvas de Kaplan-Meier y la prueba de log-rank. RESULTADOS: La probabilidad de supervivencia a los nueve meses fue del 77%, con amplias variaciones en los diversos subgrupos. Las únicas variables significativas en el modelo multivariado de Cox fueron sida, porcentaje de linfocitos T CD4+ y su interacción. El riesgo de morir para un individuo sin SIDA y porcentaje de linfocitos T CD4+ inferior o igual al 14% fue 7.69 veces mayor que el riesgo de morir para un individuo sin SIDA y porcentaje de linfocitos T CD4+ superior al 14%. CONCLUSIONES: La supervivencia en las personas con tuberculosis infectadas por VIH es muy variable. Las que fallecieron a corto plazo fueron las diagnosticadas de sida al iniciar el tratamiento antituberculoso y que, además, tenían un porcentaje de linfocitos T CD4+ inferior o igual al 14%.

  5. Estratégia anestesiológica para cesariana em paciente portadora de deficiência de fator XI: relato de caso Estrategia anestesiológica para cesárea en paciente portadora de discapacidad de Factor XI: relato de caso Anesthetic strategy for cesarean section in a patient with factor XI deficiency: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Sueli P Módolo

    2010-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A deficiência do fator XI é uma doença hematológica rara na população. A hemofilia C (deficiência do fator XI ocorre em ambos os sexos e normalmente não apresenta qualquer sintomatologia, podendo manifestar-se apenas como hemorragia pós-cirúrgica. É uma doença autossômica recessiva, homozigótica ou heterozigótica, e sua gravidade depende dos níveis de fator XI. O objetivo desse relato foi apresentar a estratégia anestésica em paciente portadora de hemofilia C. RELATO DO CASO: Paciente com 32 anos, gesta I/para 0, 39 semanas de gestação programada para cesariana eletiva. Paciente portadora de deficiência de fator XI. Exame clínico e laboratorial sem alterações. Conforme orientação do hematologista, no dia da cesárea a paciente usou prometazina 25 mg; hidrocortisona 500 mg, devido a reações transfusionais prévias, e plasma 10 mL-1.kg-1 num total de 700 mL. Após 2 horas foi submetida ao bloqueio subaracnóideo sob monitorização de rotina. Hidratação com RL 2000 mL. Procedimento anestésico-cirúrgico sem intercorrências. A paciente evoluiu no pós-operatório sem intercorrências, sendo que no 3º DPO fez uso de plasma fresco congelado (PFC 10.mL-1.kg-1 com o objetivo de evitar sangramento pós cirúrgico tardio. CONCLUSÕES: O objetivo do caso foi apresentar o protocolo anestésico para pacientes portadores de hemofilia C e alertar para a necessidade de investigação em caso de antecedente de sangramento pós-operatório, quando um estudo da coagulação deve ser realizado antes de qualquer procedimento invasivo e, se um TTPA prolongado for encontrado, torna-se imperativo pesquisar a deficiência desse fator.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La discapacidad del factor XI es una enfermedad hematológica rara en la población. La hemofilia C (discapacidad del factor XI, ocurre en los dos sexos y normalmente no presenta ninguna sintomatología, y se puede manifestar apenas como hemorragia post

  6. Pacientes transplantados renais: análise de associação dos diagnósticos de enfermagem Pacientes trasplantados renales: análisis de asociación de los diagnósticos enfermeros Kidney transplanted patients: nursing diagnoses association analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira

    2010-03-01

    Full Text Available A insuficiência renal crônica é uma doença com sérias implicações físicas, psicológicas e sócio-econômicas para o paciente. O transplante renal proporciona qualidade de vida aos renais crônicos. O objetivo desse estudo é analisar as associações entre os diagnósticos de enfermagem, os fatores relacionados e as características definidoras presentes em pacientes transplantados renais de um hospital universitário. Um estudo transversal de caráter exploratório e descritivo foi desenvolvido com 58 pacientes entre os meses de dezembro de 2004 e abril de 2005. Os instrumentos de coleta de dados foram: roteiros de entrevista e exame físico. Os resultados mostraram associações entre Padrão de sono perturbado e Disfunção sexual, Padrão de sono perturbado e Padrões de sexualidade ineficazes, Disfunção sexual e Padrões de sexualidade ineficazes. Conclui-se que o estudo contribuiu para a identificação de diagnósticos de enfermagem relacionados a características específicas destes pacientes.La insuficiencia renal crónica es una enfermedad con serias implicaciones físicas, psicológicas y socio-económicas para el paciente. El trasplante renal proporciona calidad de vida a los renales crónicos. El objetivo de ese estudio es analizar las asociaciones entre los diagnósticos enfermeros, los factores relacionados y las características definitorias presentes en pacientes trasplantados renales de un hospital universitario. Un estudio transversal de carácter exploratorio y descriptivo ha sido performado con 58 pacientes entre los meses de diciembre de 2004 y abril de 2005. Los instrumentos de recogida de datos fueron: guión de entrevista y examen físico. Los resultados mostraron asociaciones entre Deterioro del patrón de sueño y Disfunción sexual, Deterioro del patrón de sueño y Patrones sexuales inefectivos, Disfunción sexual y Patrones sexuales inefectivos. Se concluye que el estudio aportó para la identificaci

  7. Comparación entre las ecuaciones CKD-EPI y MDRD para la estimación del filtrado glomerular en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo J. Rosa-Diez

    2011-08-01

    Full Text Available La ecuación MDRD para la estimación del índice de filtrado glomerular (IFG, es la estrategia más utilizada para evaluar pacientes con enfermedad renal crónica (ERC. Sin embargo, puede subestimar el IFG con el riesgo de asignar al paciente a estadios más avanzados de ERC. La nueva ecuación CKD-EPI, mejoraría la exactitud y precisión de las estimaciones. Sus autores sugieren que reemplace a la anterior. No habiendo comparaciones de estas ecuaciones aplicadas en un gran número de pacientes en nuestro país, nuestro objetivo fue realizarla en una amplia cohorte de pacientes. Se evaluó la concordancia de asignación en estadios de ERC entre ambas ecuaciones, tomando como referencia los datos surgidos de MDRD. Se calculó la media de las diferencias de los IFG obtenidos empleando ambas ecuaciones y se aplicó el análisis estadístico de Bland-Altman. Se estudió una cohorte de 9 319 pacientes con una media de creatinina sérica de 1.60 ± 1.03 mg/dl, 67% de sexo femenino y edad media 58 ± 20 años. En el grupo total, CKD-EPI presentó una media de IFG 0.61 ml/min/1.73 m² mayor que MDRD (p: NS. En los estadios 2 y 3A las medias del IFG fueron respectivamente 6.95 ± 4.76 y 3.21 ± 3.31, y la concordancia de 81 y 74%. El porcentaje de pacientes con un IFG menor de 60 ml/min/1.73 m², se redujo de 76.3% (MDRD a 70.1% (CKD-EPI. Por lo tanto, la nueva ecuación CKD-EPI disminuye el número de pacientes con IFG debajo de 60 ml/min/1.73 m² y asigna estadios de IFG más elevado a un número mayor de pacientes.

  8. Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas del Foramen Óptico, Técnicay Resultados de una Serie de 18 Pacientes

    Science.gov (United States)

    Goldschmidt, Ezequiel; Ajler, Pablo; Campero, Álvaro; Landriel, Federico; Sposito, Maximiliano; Carrizo, Antonio

    2014-01-01

    Introducción: los meningiomas del foramen óptico producen un rápido deterioro de la función visual aún cuando su tamaño es pequeño, por eso su diagnóstico y manejo difiere del resto de los meningiomas clinoideos. El propósito de este estudio es presentar la técnica y los resultados de nuestro manejo quirúrgico de meningiomas foraminales (MF). Pacientes y Métodos: se llevó a cabo una revisión de las historias clínicas de 47 pacientes con meningiomas primarios intraorbitarios. Se realizaron 52 cirugías en los pacientes con MF. Se empleó una craneotomía fronto-orbitaria, seguida de una descompresión extradural del canal óptico, resección del componente intraorbitario y exploración intradural del nervio óptico. Resultados: de los 12 pacientes con MF que presentaban la visión conservada, la agudeza visual fue preservada en 7 casos, mejoró en 2, y empeoró en 3. En 18 pacientes, el principal síntoma fue exoftalmos y en 35 pacientes ceguera unilateral. Ocurrieron 6 recurrencias, 2 a 10 años después de la resección quirúrgica. Cinco de ellos fueron reoperados. Se indicó radioterapia después de la recurrencia en 3 pacientes. Conclusión: el manejo de los MF continúa siendo controvertido y frecuentemente se propone un tratamiento conservador. Basados en nuestros hallazgos de frecuente extensión intracraneal, proponemos realizar una resección total o subtotal del tumor, preservando el nervio óptico en pacientes con visión prequirúrgica conservada. PMID:25165616

  9. Comparação dos valores do índice bispectral em pacientes com paralisia cerebral em estado de vigília Comparación de los valores del índice bispectral en pacientes con parálisis cerebral en estado de vigilia Comparison of the bispectral index in awake patients with cerebral palsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Vieira da Costa

    2007-08-01

    realización de exámenes y procedimientos quirúrgicos para la corrección de deformidades bajo anestesia o sedación es común en esos pacientes. Cada vez más se hace necesaria la monitorización del estado de hipnosis del paciente anestesiado y podemos incluir en ese grupo los pacientes con parálisis cerebral. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficiencia del EEG-BIS en los pacientes con parálisis cerebral (PC en comparación con los pacientes sin enfermedades neurológicas (sin PC, en estado de vigilia. MÉTODO: Fueron evaluados 2 grupos de pacientes: uno con diagnóstico de parálisis cerebral y otro sin enfermedad del sistema nervioso central (SNC. A la víspera de la intervención, en la enfermería, con los pacientes despiertos era colocado el monitor de EEG-BIS y solicitado que cerrasen los ojos. Los valores que aparecían en la pantalla del monitor, en un intervalo de 10 minutos, eran anotados y registrados en ficha estandarizada, siendo calculado un valor promedio por paciente. RESULTADOS: Fueron evaluados 188 pacientes, de ambos sexos, con edad promedio de 10, 07 ± 2,9 (PC y 10,21 ± 3,1 (sin PC años. El grupo PC presentó EEG-BIS basal de 95,83 ± 5,142 y el grupo sin PC de 96,56 ± 1,941 sin haber una diferencia estadística significativa entre ellos. CONCLUSIONES: Las señales de EEG se captan normalmente y los valores de EEG-BIS de los pacientes con PC son semejantes a los de los s pacientes sin PC en estado de vigilia.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The EEG-BIS was created after studies in healthy adult subjects, and studies in children were first published in 1998. Cerebral palsy (CP is secondary to a static lesion of the developing brain. The need to perform exams and surgical procedures to correct deformities, under anesthesia or sedation, is common in these patients. The need for monitoring of the hypnotic state in anesthetized patients has increased; patients with cerebral palsy can be included in this group of patients. The objective of this

  10. Guía de actuación para el farmacéutico comunitario en pacientes con hipertensión arterial y riesgo cardiovascular: Documento de consenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabater Hernández D

    2011-06-01

    Full Text Available La hipertensión arterial (HTA es un problema de salud estrechamente relacionado con un aumento del riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular. Además, la HTA puede producir o empeorar la lesión de ciertos órganos diana, lo que también puede influir negativamente en el pronóstico cardiovascular del paciente. En España, la HTA es una condición muy frecuente, afectando a unos diez millones de sujetos adultos. Por su accesibilidad y formación especializada en materia de medicamentos, el farmacéutico comunitario puede jugar un papel clave en la detección y seguimiento del paciente con HTA. Hasta la fecha, se han publicado numerosas guías clínicas sobre la atención a pacientes con HTA, dirigidas principalmente a médicos. Sin embargo, cada vez es más evidente la necesidad de que todos los profesionales de la salud participen en la atención integral a los pacientes con HTA y riesgo cardiovascular (RCV. La cooperación entre farmacéutico, médico, personal de enfermería y otros profesionales sanitarios es imprescindible para conseguir resultados que optimicen la prevención cardiovascular y mejoren la calidad de vida del paciente. Así, a fin de promover la gestión compartida de los pacientes con HTA y RCV se publica este documento, cuyo principal destinatario es el farmacéutico comunitario. El presente documento pretende ser una herramienta de referencia que dé soporte a los programas de atención farmacéutica al paciente con HTA y RCV que se están desarrollando actualmente en las oficinas de farmacia. El texto ha sido desarrollado de forma consensuada entre expertos de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA, la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC y el Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada (GIAF-UGR.

  11. Selección del paciente para cirugía refractiva: actualización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iramis Miranda Hernández

    Full Text Available Se realiza una búsqueda de la literatura más actualizada de los últimos cinco años enfocada en publicaciones de expertos y basada principalmente en una revisión realizada recientemente en la revista Current Opinion in Ophthalmology por un grupo de investigadores de la Universidad de Baltimore, Maryland (EE.UU. sobre las contraindicaciones actuales de la cirugía refractiva. La Academia Americana de Oftalmología publica periódicamente directrices de patrones de práctica para la cirugía refractiva láser. El propósito de esta revisión es proporcionar una actualización sobre las contraindicaciones actuales y los detalles específicos relacionados con la cirugía refractiva láser.

  12. Guía clínica para el manejo interdisciplinario del paciente con secuelas de pérdida masiva de peso durante la cirugía plástica reconstructiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Portes-Castro

    2016-03-01

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. La obesidad está considerada como una pandemia y México ocupa uno de los primeros lugares mundiales en número de casos en población adulta y el primero en el grupo infantil. Desde 2008 se pusieron en marcha Unidades de Cirugía Bariátrica para el manejo del paciente obeso, con lo cual se inició también la Reconstrucción postpérdida masiva de peso por los Servicios de Cirugía Plástica. Sin embargo, no existen protocolos descritos de manejo perioperatorio de este tipo de pacientes en nuestro país. El objetivo del presente trabajo es crear una guía clínica para el manejo interdisciplinario del paciente con secuelas de pérdida masiva de peso basada en los resultados obtenidos en un centro de reconstrucción postbariátrica. Material y Método. Creamos para ello un equipo de expertos de cada área involucrada y se estandarizó el manejo pre, trans y postoperatorio de todos los pacientes con secuelas de pérdida masiva de peso a fin de evaluar los resultados obtenidos. Resultados. Se realizaron 314 procedimientos reconstructivos en 144 pacientes postbariátricos. El 93% fueron de sexo femenino. La edad promedio fue de 37.2 años. Los procedimientos realizados fueron: abdominoplastia en un 39.17%; mastopexia en un 10.5%; torsoplastia en un 7.69%; braquioplastia en un 7.01%; cruroplastia en un 5.09%; y ritidoplastia en un 2.54%. El tiempo quirúrgico promedio fue de 221.2 minutos, con un sangrado transoperatorio medio de 275 ml. Las complicaciones presentadas alcanzaron el 4.77% y la mortalidad fue de 0%. Las recomendaciones emitidas por cada experto involucrado en el proceso de reconstrucción permitieron obtener resultados favorables en relación a la morbi-mortalidad, que fue equiparable e incluso inferior a la reportada en otras series. Conclusiones. Creemos que el seguimiento de una guía clínica basada en la estandarización del manejo de 314 procedimientos en una población con características similares

  13. Los riesgos para los niños que usan Internet.

    OpenAIRE

    IAC (Departamento de Investigaciones del Instituto Argentino de Computación)

    2001-01-01

    Un informe divulgado en la red por la División de Seguridad Informática de la Policía Federal de la República Argentina, precisó que los niños que navegan por Internet pueden ser víctimas de hechos criminales, explotación y pornografía. Generalmente, los proveedores de Internet y de servicios en línea hacen todo lo posible para brindarles a sus suscriptores una experiencia agradable. Pero estas compañías no pueden vigilar a todas las personas que usan sus servicios, de la misma manera que...

  14. Los corpus discursivos orales como herramienta didáctica para los niveles iniciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Violeta Nica

    2012-01-01

    Full Text Available Actualmente, trabajar con muestras de habla real a la hora de enseñar un idioma extranjero es un hecho muy frecuente en especial en los niveles intermedios-altos (B2, C1. Sin embargo, el input realia autentica es una herramienta que también se podría aprovechar para los niveles iniciales, dado que, en estos niveles no se enseñan solo palabras aisladas, sino que también se trabaja a partir de un contexto.

  15. Los corpus discursivos orales como herramienta didáctica para los niveles iniciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Violeta Nica

    2012-08-01

    Full Text Available Actualmente, trabajar con muestras de habla real a la hora de enseñar un idioma extranjero es un hecho muy frecuente en especial en los niveles intermedios-altos (B2, C1. Sin embargo, el input realia autentica es una herramienta que también se podría aprovechar para los niveles iniciales, dado que, en estos niveles no se enseñan solo palabras aisladas, sino que también se trabaja a partir de un contexto.

  16. Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Carmona Juan Manuel

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Construir y validar un instrumento específico para medir el estilo de vida en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre marzo de 2001 y abril de 2002 se hizo un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en unidades de medicina familiar de la delegación Estado de México Oriente, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se diseñó un instrumento de autoadministración, denominado instrumento para medir el estilo de vida en diabéticos, el cual fue sometido a revisión por un panel multidisciplinario de expertos para determinar su validez lógica y de contenido. Se aplicó el instrumento en dos días diferentes a 412 sujetos adultos con diabetes mellitus. Fueron depurados los ítems considerando la frecuencia de selección de sus opciones de respuesta, su correlación ítem-total y su carga significativa en los dominios durante el análisis factorial. RESULTADOS: Completaron el estudio 389 (94.7% sujetos. Los coeficientes de correlación intra-clase para la validez lógica y de contenido fueron de 0.91 y 0.95, respectivamente. Después de la depuración de ítems se obtuvo un instrumento conformado por 25 preguntas cerradas, distribuidas en siete dominios: nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes, emociones y adherencia terapéutica. El a de Cronbach para la calificación total fue de 0.81 y el coeficiente de correlación test-retest de 0.84. CONCLUSIONES: El instrumento para medir el estilo de vida en diabéticos es el primer cuestionario específico para sujetos con diabetes mellitus tipo 2 y tiene validez aparente, validez de contenido y buen nivel de consistencia.

  17. Habilidades para el cuidado y depresión en cuidadores de pacientes con demencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Hernando Ávila-Toscano

    2010-01-01

    de correlación de Pearson y un modelo de regresión lineal de pasos sucesivos. Se obtuvieron promedios elevados de conocimientos, paciencia y valor, lo cual indica un buen rendimiento de las habilidades para cuidar, mientras que la presencia de manifestaciones depresivas se halló en el 46.9% de la muestra. Finalmente, se establece que la depresión se asoció más a los cuidadores noveles con poca formación educativa y con buen nivel de conocimientos.

  18. Propuestas para analizar los precios sombra en las aulas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Liern

    2000-01-01

    Full Text Available En esta comunicación hacemos un estudio e interpretación de los precios sombra para modelos lineales en los que la solución óptima resulta degenerada. Comprobamos que en este caso, el problema dual proporciona una estimación arriesgada de la modificación de la función objetivo al variar uno de los términos independientes, y por tanto, no resulta útil en la toma de decisiones si no se completa la información con un estudio más detallado. Tras un desarrollo teórico del caso degenerado, proponemos efectuar un análisis paramétrico del vector de recursos junto con un análisis de sensibilidad y mostramos la utilidad del paquete de programación LINDO® para realizar este estudio en las aulas. Por último resolvemos un ejemplo numérico en el que aplicamos todas las técnicas descritas.

  19. Representações sociais do processo de envelhecimento de pacientes psiquiátricos institucionalizados Representaciones sociales del envejecimiento de los pacientes psiquiátricos institucionalizados Social representations of aging in institutionalized psychiatric patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Andrade da Silva

    2011-03-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetivou analisar a representação social do processo de envelhecimento de pacientes psiquiátricos institucionalizados para profissionais de saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, desenvolvido com a abordagem estrutural das representações sociais, realizada em dois macro-hospitais do Rio de Janeiro, com 50 profissionais de saúde. Realizou-se a coleta de dados através da técnica de evocações livres e a análise com o software EVOC - Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Foram evocadas 250 palavras em resposta ao termo indutor Envelhecer em Psiquiatria/Saúde Mental, que foram agrupadas em 3 dimensões, quais sejam, afetivo/emocional, exclusão/abandono e assistencial/institucional. O grupo explicitou, no bojo de sua representação, que o fenômeno envelhecimento dos pacientes com adoecimento mental em um ambiente institucional fechado e recluso é reconstituído como permeado por uma afetividade caracteristicamente negativa, possivelmente como consequência das demais dimensões presentes no núcleo central da representação, especialmente exclusão e abandono familiar, social, público e institucional.El objetivo de la investigación fue analizar la representación social del envejecimiento en los pacientes psiquiátricos institucionalizados para profesionales de salud. El estudio cualitativo, desarrollado con la contribución del enfoque estructural de la teoría de las representaciones sociales, se celebró en dos grandes hospitales de la ciudad de Rio de Janeiro, al que asistieron 50 profesionales de la salud. La recolección de datos utilizó la técnica de evocación libre y el análisis con el software EVOC - Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Fueran evocadas 250 palabras en respuesta al termo inductor Envejecer en Psiquiatría / Salud Mental, puesto en tres dimensiones: afectivo/emocional; exclusión/abandono; atención/institucional. El grupo explicó, en su

  20. LEVANTAMENTO DE SUBSÍDIOS PARA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AMBULATORIAL A PACIENTES PORTADORES DE VALVOPATIA AÓRTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karin Mitie Kubo

    Full Text Available Este trabalho objetivou caracterizar o perfil do paciente ambulatorial com valvopatia aórtica, identificar o grau de conhecimento sobre sua doença, suas principais limitações no cotidiano e como ocorre o processo de enfrentamento nessa situação. Os dados obtidos através de entrevista semi-estruturada aplicada a 12 pacientes e analisados através de metodologia de análise quantitativa e qualitativa, permitiram identificar como estes sujeitos representam para si a doença e o tratamento, bem como suas implicações no cotidiano, ou seja, possibilitaram captar a realidade a partir da perspectiva do sujeito, um conhecimento imprescindível para a elaboração de uma proposta educacional.

  1. Grado de información de los pacientes remitidos a un servicio de oncología radioterápica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. RODRÍGUEZ TERRÍN

    2002-01-01

    Full Text Available En España, la información sobre el diagnóstico de cáncer no está claramente estipulada. Los objetivos de este estudio son: 1 averiguar el nivel de información de los pacientes remitidos a nuestro servicio, 2 conocer las características del paciente relacionadas con su grado de información y 3 determinar la evolución con respecto a este tema. Entre Mayo-Noviembre de 1999, se incluyeron consecutivamente 116 pacientes que cumplimentaron un breve formulario en el momento de su llegada a nuestro servicio. Sólo un 48.3% habían sido informados de su diagnóstico correctamente. Las características de los pacientes con mayor grado de información son: el sexo femenino (p= 0.00024, la edad menor de 58 años (p=0.00006 y el padecer un cáncer mamario-ginecológico (p=0.00003. Los pacientes oncológicos tienen una información incompleta sobre su diagnóstico. Las características sociodemográficas y el tipo de cáncer afectan a la información. Las habilidades de comunicación y la empatía son instrumentos necesarios en la relación médico-paciente.

  2. Caracterización de los pacientes con dengue Characterization of the patients suffering from dengue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivette González Fajardo

    2011-09-01

    Full Text Available Se revisaron las 31 historias clínicas de los pacientes ingresados en el Centro Diagnóstico Integral "Raúl Maza Mérida" del estado Delta Amacuro, municipio Tucupita con el diagnóstico positivo de dengue, confirmado de forma clínica e inmunológica (IgM positiva. Se analizaron las variables: sexo, edad, procedencia, incidencia por meses, síntomas, complicaciones, resultados analíticos e imagenológicos y evolución. El método estadístico utilizado fue el test Ji cuadrado de Pearson, considerando valores de p Thirty one clinical charts of the patients admitted at “Raul Maza Merida” Comprehensive Center of Diagnostic in Delta Amacuro State, Tucupita municipality were analyzed, these patients suffered from dengue which was verified immunological (IgM and clinically. Sex, age, origin, incidence per months, symptoms, complications, analytical and imaging results together with the follow up of evolution were the variables considered. The statistical method used was Pearson’s chi square test, taking into consideration the values of p< 0, 05 statistically significant along with other percentage values. Male sex (58,1%, 15 and 29 years old (48, 4% prevailed, and July (35,5% was the month showing the highest incidence, no cases were reported in November or December. General malaise and fever were present in 100% of the patient’s most frequent symptoms in the onset period, and headache the most lasting sign during the disease progress, observing a reduction of admissions on the second day of the onset of symptoms. The 62.5% of the cases of hemorrhagic dengue presented complications, only 4.3% of fevers due to dengue resulted in statistical significance. Megacaryopoietic series was the last to be recovered. Echo-sonographic alterations were detected in 25.8% of the cases and only 9.6% presented radiological alterations. The presence of ascitic fluids resulted the most frequent finding, 100% of the patients underwent parenteral hydration

  3. La cultura de seguridad del paciente en los médicos internos residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de Galicia

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    Manuel Portela Romero

    2017-06-01

    Conclusiones: Los resultados nos indican posiblemente la necesidad de incluir durante el proceso docente conocimientos básicos entre los profesionales en formación con el objetivo de incrementar y consolidar la frágil cultura de seguridad del paciente que se describe en este estudio.

  4. Evaluación de los niveles plasmáticos de hepcidina en pacientes con anemia ferropénica y cáncer colorectal

    OpenAIRE

    Vila Montañés, María

    2017-01-01

    RESUMEN TESIS DOCTORAL TITULO: “Evaluación de los niveles plasmáticos de hepcidina en pacientes con anemia ferropénica y cáncer colorectal.” AUTOR: María Vila Montañés INTRODUCCIÓN El objetivo general de este trabajo fue determinar los niveles plasmáticos de hepcidina y su posible relación con el tratamiento con hierro intravenoso. El hierro es una terapia clave en el manejo de la anemia preoperatoria en los pacientes con cáncer colorectal. La anemia preoperatoria es una en...

  5. Influencia de la satisfacción de los pacientes de una unidad de diálisis en la adherencia terapéutica

    OpenAIRE

    Ochando García, Antonio; Royuela García, Catalina; Hernández Meca, Mª Encarnación; Lorenzo Martínez, Susana; Paniagua, Fernando

    2008-01-01

    Existen múltiples factores que parecen estar relacionados con la deficiente adhesión terapéutica farmacológica. El objetivo de este trabajo ha sido valorar el grado de adherencia al tratamiento farmacológico de los pacientes en tratamiento renal sustitutivo de nuestra unidad, así como su posible relación con el grado de satisfacción de los pacientes con la atención recibida. Se realizó un estudio descriptivo y transversal durante los meses febrero, marzo de 2007, administrando dos cuestionari...

  6. Efecto del tratamiento erradicador para Helicobacter pylori en pacientes con dispepsia funcional Effect to Helicobacter pylori eradication on patients with functional dyspepsia

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    T. de Artaza Varasa

    2008-09-01

    Full Text Available Objetivo: este estudio ha tenido un doble objetivo: por un lado, evaluar el efecto del tratamiento erradicador para Helicobacter pylori en la respuesta sintomática de pacientes diagnosticados de dispepsia funcional y, por otro, determinar si los hallazgos histológicos podían servir como predictor de la efectividad de la terapia. En particular, se trató de averiguar si la presencia de gastritis antral (la que se asocia a la enfermedad ulcerosa péptica podría predecir una mayor respuesta sintomática al tratamiento erradicador en los pacientes con dispepsia funcional e infección por Helicobacter pylori. Pacientes y métodos: estudio prospectivo, monocéntrico y aleatorizado, que incluyó a 48 pacientes con dispepsia funcional e infección por Helicobacter pylori (27 mujeres y 21 hombres, con edad media de 37 ± 13,5 años. Veintisiete pacientes recibieron el tratamiento erradicador (rabeprazol, claritromicina y amoxicilina durante 10 días, seguido de 20 mg/día de rabeprazol 3 meses y 21 el tratamiento control (20 mg/día de rabeprazol 3 meses. Los pacientes fueron seguidos durante un año. Todos rellenaron el Cuestionario de calidad de vida asociada a dispepsia, que evalúa cuatro apartados: intensidad de los síntomas habituales, intensidad del dolor de estómago, incapacidad debida al dolor y satisfacción con la salud. Resultados: existió una mejoría significativa (p Objective: this study evaluated Helicobacter pylori eradication therapy in terms of symptomatic response in patients with functional dyspepsia. On the other hand, we analyzed the importance of histologic findings as a predictor of treatment response. In particular, we studied whether antral gastritis (which is associated with peptic ulcer may predict a greater symptomatic response to Helicobacter pylori eradication in functional dyspepsia. Patients and methods: this prospective, randomized, single-center trial included 48 patients with functional dyspepsia and

  7. Factores de riesgo para la recanalización de los aneurismas cerebrales tratados con coils desprendibles

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    Carlos Mario Jiménez Yepes

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la efectividad de la embolización con coils de los aneurismas cerebrales se apoya en última instancia en su capacidad para lograr la exclusión del flujo sanguíneo del interior del aneurisma, que a su vez es el mecanismo por medio del cual se previene el resangrado. Los buenos resultados a corto y mediano plazo de la terapia endovascular con coils para la oclusión de aneurismas cerebrales no están discusión, siempre y cuando sean medidos en términos de complicaciones y prevención del resangrado, e incluso son mejores que con cirugía abierta, como lo han demostrado estudios tanto retrospectivos como prospectivos El problema aparece cuando se evalúa la persistencia de la oclusión de los aneurismas a largo plazo. A pesar de las ventajas de la terapia endovascular con coils, los aneurismas embolizados con este método en ocasiones se recanalizan y se requieren intervenciones adicionales, hecho que se constituye en la principal desventaja de esta modalidad de tratamiento. Este fenómeno, llamado recanalización, se ha reportado hasta en, aproximadamente, un tercio de los pacientes. Se han reportado frecuencias de recanalización del 28% en el primer año, 20% entre el primer y segundo años y 14% entre el segundo y tercer años, mostrando un patrón de recanalización que declina progresivamente hasta el tercer año, después del cual ya prácticamente no se presenta. Cognard y colaboradores (Radiology 1999,212;384-356 encontraron una frecuencia de recanalización del 14% en los aneurismas totalmente ocluidos y del 30% en los parcialmente ocluidos, con una frecuencia continua de recurrencia del 5% a los 3 meses, 9% a los 18 meses y 8% a los 38 meses luego de la embolización. En la serie reportada por Hayakawa (J Neurosurgery 2000, 193;561- 568 49% de los aneurismas tratados por medio de coils se hicieron recurrentes debido a recanalización de la luz meses o años después del tratamiento inicial. Como se puede ver a partir

  8. Comunicar con los visitantes: una 'nueva' faceta profesional para los conservadores-restauradores

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    Santos M. Mateos Rusillo

    2013-12-01

    Full Text Available Los recursos patrimoniales están más expuestos que nunca a la interacción con los visitantes. Por tanto, ya no basta con trasladar a un público mayoritario unos determinados contenidos culturales, pues la actual situación demanda la inclusión de un tipo de mensajes que fomenten y favorezcan la relación recurso-visitante de forma sostenible. Y es precisamente la Difusión preventiva, entendida como una estrategia de sensibilización para informar y persuadir a los visitantes de la extrema fragilidad de los recursos patrimoniales, la que lo permite de forma óptima. Además, utilizar esta estrategia es una magnífica herramienta al servicio de la identidad corporativa de los propios recursos patrimoniales y de sus conservadores-restauradores. Normalmente, muchas cuestiones relacionadas con las políticas y acciones de conservación preventiva no se explicitan a los visitantes, pero al integrarse en el discurso que se les traslada, permite que estos tengan una idea cabal de esos esfuerzos, lo que redunda en la imagen que tienen del recurso en cuestión y, por extensión, de sus conservadores-restauradores.

  9. Nivel de conocimiento sobre tuberculosis pulmonar y actitud de los pacientes, centro salud San Juan de Salinas, 2017

    OpenAIRE

    Atuncar Mendoza, Pamela

    2017-01-01

    El objetivo del estudios de investigación fue determinar la relación que existe entre el nivel de conocimiento sobretuberculosis pulmonar y la actitud hacia el tratamiento detuberculosis pulmonar de los pacientes dela Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis, Centro de Salud San Juan de Salinas, San Martinde Porres, año 2017. En cuanto a lametodología fue de tipo de investigación aplicada, nivel descriptivo correccional,la población estuvo conformada por 50 p...

  10. Hallazgos citogenéticos en los pacientes de la Unidad de Genética Médica de la Universidad de Los Andes en Mérida, Venezuela

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    Dionora Araque

    2013-09-01

    Full Text Available El siguiente estudio tiene por finalidad identificar los hallazgos citogenéticos en los pacientes de la Unidad de Genética Médica de la Universidad de Los Andes, en Mérida, Venezuela, para determinar la prevalencia y tipo de alteraciones cromosómicas. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, en los pacientes evaluados desde enero de 2005 a enero de 2012. El estudio citogenético fue realizado por técnica convencional de banda G. De un total de 716 estudios citogenéticos realizados, 113 (15,78% presentaron algún tipo de alteración de los cromosomas autosómicos y la trisomía 21 fue la más frecuente con 95 (84,07%; 71 (9,92% de los cromosomas sexuales y la monosomía del X fue la más común con 67 (94,37%. La trisomía 21 constituye el principal tipo de alteración cromosómica en este estudio y los revisados, siendo la trisomía libre la forma más común. La monosomía del X constituye la segunda anormalidad cromosómica y la primera de los cromosomas sexuales, resaltando la alta frecuencia de mosaicismo con una línea celular con monosomía del X y otra línea celular normal. Es pertinente difundir la importancia del análisis citogenético en la práctica médica, como recurso útil en estudio de pacientes con alteraciones cromosómicas. Cytogenetic findings in the patients of the Unit of Medical Genetics University of Los Andes, in Mérida, Venezuela Abstract The following study aims to identify the cytogenetic findings in the patients of the Unit of Medical Genetics of the University of Los Andes in Merida, Venezuela to determine the prevalence and type of chromosomal abnormalities. An observational, descriptive and cross-sectional study was performed in the patients evaluated from january 2005 to january 2012. The cytogenetic study was realized by conventional technique G-banding. A total of 716 of cytogenetic studies performed, 113 (15,78% had some type of alteration of autosomal chromosomes and

  11. Afrontamiento de las familias ante las consecuencias generadas en los pacientes que sufrieron trauma cráneo encefálico

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    Alix Zoraida Bohórquez de Figueroa

    2009-12-01

    Full Text Available Resumen El Traumatismo craneoencefálico es la primera causa de muerte e incapacidad en la población < de 45 años, afectando principalmente a la población activa y originando terribles secuelas. La mayoría de las personas presentan diversos grados de discapacidad que los limitan para desempeñar los niveles de funcionalidad y 1 estilos de vida previos a la lesión. Todas estas secuelas devienen un golpe arrollador para la familia y demanda una drástica variación y cambios en su funcionamiento habitual, el impacto es violento; cambia todo el sistema de prioridades y como todo evento estresante, está marcado por la incertidumbre y la ambigüedad. Presupone legitimar el indiscutible papel de la familia en la atención y afrontamiento por mantener, restablecer u optimizar la salud de cualquiera 2 de sus miembros durante el proceso de recuperación. La realización de esta investigación cualitativa tiene como objetivo conocer las diferentes estrategias de afrontamiento empleadas por las familias ante las secuelas generadas en los pacientes que sufrieron trauma cráneo encefálico en el primer semestre de 2008, las cuales son una respuesta al cambio que requiere creatividad y producción de nuevas conductas, que le permitan a la familia obtener un grado de cohesión y adaptabilidad frente a las diversas problemáticas y cambios a lo largo del sistema familiar.

  12. Los atributos definitorios de una marca de lujo para los consumidores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Liberal Ormaechea

    2013-11-01

    Full Text Available Objeto: El propósito de esta investigación es ahondar en el consumo del lujo desde el paradigma del consumo simbólico a través de una visión holística y multidimensional que nos permita contemplar su complejidad y conocer las percepciones de los consumidores universitarios.Diseño/metodología/enfoque: En el marco teórico se lleva a cabo una revisión bibliográfica del constructo de marca de lujo para, posteriormente, realizar un estudio empírico de naturaleza descriptiva y cuantitativa basado en la realización de un cuestionario a alumnos universitarios. El objetivo es conocer su percepción acerca de los atributos que sitúan a una marca en el segmento del lujo.Aportaciones y resultados: Los resultados de esta investigación contribuyen a la literatura existente sobre el lujo proporcionando una comprensión más completa y profunda del concepto. El estudio empírico realizado con alumnos universitarios facilita una idea de cuáles son sus percepciones acerca de la naturaleza de una marca de lujo.Limitaciones: El contexto socio-cultural y las características demográficas de la muestra limitan los resultados de la investigación a la categoría del lujo accesible o nuevo lujo no siendo generalizables al sector en su conjunto ni a otros segmentos de consumidores.Implicaciones prácticas: El conocimiento de la percepción del lujo por parte de los consumidores es fundamental para optimizar la gestión estratégica de este tipo de marcas. Los resultados obtenidos ofrecen una guía para el diseño de estrategias de comunicación y marketing dirigidas al público universitario aportando las dimensiones o características más relevantes del lujo para este segmento de consumidores.Implicaciones sociales: El diseño de la estrategia de marketing y comunicación para una marca supone el conocimiento exhaustivo de sus consumidores. Conocer las percepciones de los grupos sociales que configuran diferentes segmentos de mercado, supone el primer

  13. Study of factors related to quality of life in patients with locally advanced rectal cancer Estudio de factores de calidad de vida en los pacientes con cáncer de recto localmente avanzado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Pérez Lara

    2004-11-01

    Full Text Available Objectives: given the increasing concern about the physical, psychological, and social welfare of patients surgically treated for rectal cancer, we designed a study of the factors influencing quality of life in these patients. Experimental design: we prospectively analyzed factors related to quality of life in a cohort of patients using the Nottingham Health Profile and the EORTC questionnaire (QLQ-CR 38. Patients: a total of 116 patients with locally advanced rectal cancer surgically treated in our hospital from 1994 to 1999. Results: quality of life scores for the various factors studied showed that quality of life was worse in women, in patients with tumors in the middle third of the rectum, and in patients undergoing low anterior resection. Conclusions: factors influencing quality of life in patients surgically treated for locally advanced rectal cancer included sex, tumor site, and surgical technique. Since only this latter factor is modifiable, we suggest that the surgical technique be individualized in persons with mid-lower and lower-third tumors of the rectum, bearing in mind that quality of life in amputated patients is, in many respects, better than that of patients with preserved sphincters.Objetivos: debido al creciente interés por el bienestar tanto físico como psicológico y social de los pacientes intervenidos por Cáncer de recto, hemos diseñado un estudio para evaluar los factores que determinan la calidad de vida en estos pacientes. Diseño experimental: analizamos en un estudio de cohortes prospectivo, los factores relacionados con su calidad de vida, usando el Perfil de Salud de Nottingham y el cuestionario EORTC (QLQ-CR 38. Pacientes: un total de 116 pacientes con Cáncer de recto localmente avanzado intervenidos quirúrgicamente en nuestro hospital desde 1994 hasta 1999. Resultados: las puntuaciones de los tests de calidad de vida mostraron que la calidad de vida es peor en la mujer, en los pacientes con tumores

  14. Avances en el tratamiento de los pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda en Recaída

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Sanz Miguel

    2006-04-01

    Full Text Available Hasta la demostración de la actividad sobresaliente del trióxido de arsénico (ATO en recaídas de pacientes con leucemia promielocítica (LPA, el tratamiento de rescate en esta enfermedad consistía en la readministración de ácido holo-trans retinóico (ATRA y quimioterapia para inducir la remisión, generalmente conteniendo citarabina a altas dosis, seguido de consolidación y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH.

  15. A revelação do diagnóstico de câncer para profissionais e pacientes La revelación del diagnostico de cancer para profesionales de salud y pacientes The cancer diagnosis disclosure for the patient and healthcare professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valéria Costa Evangelista da Silva

    2005-08-01

    Full Text Available A revelação do diagnóstico de câncer é considerada um momento crucial e a forma como o profissional de saúde dá a notícia interfere diretamente na relação do paciente com o próprio diagnóstico. O estudo objetiva uma proposta de discussão sobre a importância da revelação do diagnóstico de câncer para o paciente e os profissionais de saúde. A metodologia trata-se de um ensaio. Na discussão abordam-se perspectivas de trabalhos que envolvem interação profissional de saúde e paciente, retrata-se a revelação do diagnóstico e a atuação da enfermagem no processo de comunicação. A difícil tarefa de revelar o diagnóstico pode divergir no campo da experiência de cada um e o profissional de saúde deve estar preparado para atuar de forma eficaz, levando em consideração as questões culturais, sociais e psicológicas do paciente em relação à preferência pela informação.La revelación del diagnóstico de cáncer es considerada un momento crucial y la forma como el profesional de salud da la noticia interfiere directamente en la relación del paciente con el propio diagnóstico. El estudio objetiva una propuesta de discusión sobre la importancia de la revelación del diagnóstico de cáncer para el paciente y los profesionales de salud. La metodología se trata de un ensayo. En la discusión se abordan perspectivas de trabajos que envuelven interacción profesional de salud y paciente, se retrata la revelación del diagnóstico y la actuación de la enfermería en el proceso de comunicación. La difícil tarea de revelar el diagnóstico puede divergir en el campo de la experiencia de cada uno y el profesional de salud debe estar preparado para actuar de forma eficaz, llevando en consideración las cuestiones culturales, sociales y psicológicas del paciente en relación a la preferencia por la información.The disclosure of the cancer diagnosis is considered a crucial moment and the way healthcare professionals

  16. Monitoramento e avaliação dos efeitos colaterais da quimioterapia em pacientes com câncer de cólon Monitoreo y evaluación de los efectos colaterales de la quimioterapia en pacientes con neoplasia de colon Monitoring and evaluation of side effects of chemotherapy in patients with colon cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Pinto Magalhães de Almeida

    2004-10-01

    guías con informaciones de cómo manejarlos. Las informaciones y seguimiento de los pacientes fueron realizados por la enfermera del sector durante la consulta de enfermería. Los resultados evidenciaron que la mayoría de los pacientes (82,4% presentó por lo menos uno de los síntomas estudiados, entre el primero y 21º día del ciclo de tratamiento. La náusea fue el síntoma más frecuente (76,5%, presentando pico en el 4º y 5º días del ciclo. Enseguida la diarrea (70,5% con pico en el 7º día y, por ultimo, el vómito (53,0% con pico en el 5º día. Cuanto al grado de intensidad de los síntomas, la mayoría de los pacientes se situó en el grado 1, establecido como aceptable para este estudio, indicando que las orientaciones de enfermería y el seguimiento continuo contribuyeron para la mayor efectividad del manejo de esos síntomas por parte de los pacientes.This study aimed to monitor and evaluate the occurrence and intensity level of nausea, vomiting and diarrhea in patients with colon cancer, submitted to outpatient chemotherapy, who received nursing information for handling these symptoms. Study participants were 17 patients, who were treated with 5-Fluorouracil and low doses of folinic acid, at the Adult Outpatient Chemotherapy Clinic of the Hospital São Paulo/Federal University of São Paulo, Brazil. Instruments were elaborated for registering these symptoms' occurrence and intensity level and a patient guide for handling them. The information and patient monitoring were carried out by the nurse during the consultations. The results showed that most of the patients (82.4% displayed at least one of the signs and symptoms under study between the first and the 21st day of the treatment cycle. Nausea was the most frequent symptom (76.5%, with a peak on the 4th and 5th day of the cycle, followed by diarrhea (70.5%, with a peak on the 7th day, and vomiting (53.0%, with a peak on the 5th day. Regarding the intensity of these symptoms, most patients were

  17. Anestesia para paciente portador da equência de moebius: relato de caso Anestesia para Paciente Portador de la Secuencia de Moebius: relato de Caso Anesthesia in a patient with moebius sequence: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sequência de Moebius (SM é uma rara paralisia do VI e VII nervos cranianos. Alterações craniofaciais estão presentes em aproximadamente 90% destes pacientes, o que pode tornar a intubação traqueal muito difícil. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 2 anos e 5 meses, portador de SM, submetido à broncoscopia flexível para avaliação de laringotraqueomalácia. Comorbidades: crises de broncoespasmo e comunicação interventricular. Realizou-se indução anestésica com sevoflurano em O2 a 100% e venóclise. Introduziu-se máscara laríngea AMBU® número 2,5 e o fibrobroncoscópio foi introduzido através da mesma. O procedimento foi realizado sem complicações e a broncoscopia revelou-se normal. O paciente recebeu alta para casa após duas horas. CONCLUSÕES: O controle das vias aéreas é o grande desafio nestes pacientes, havendo relato de falha ou dificuldade de intubação em 13 pacientes de uma série de 41 casos analisados. Micrognatia, retrognatia, hipoplasia mandibular e fenda palatina são algumas características destes pacientes. Em outra grande série com 106 anestesias em pacientes com SM há descrição do uso da máscara laríngea em um caso. Parece não haver contra-indicação a realizar o procedimento em regime ambulatorial. Há relato de aspiração pulmonar e obstrução respiratória na sala de recuperação devido à dificuldade em deglutir e eliminar as secreções da boca e recomenda-se administrar antisialogogos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La secuencia de Moebius (SM es una rara parálisis del VI y VII nervios cranianos. Las alteraciones craneofaciales están presentes en aproximadamente un 90% de esos pacientes, lo que puede hacer con que la intubación traqueal sea muy difícil. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 2 años y 5 meses, portador de SM, sometido a la broncoscopia flexible para la evaluación de laringotraqueomalacia. Comorbidades: crisis de broncoespasmo

  18. Análisis de la casuística de los pacientes derivables desde urgencias a atención primaria Casemix analysis of patients who can be referred from emergency department triage to primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Gómez-Jiménez

    2006-02-01

    Full Text Available Objetivo: Los sistemas de triaje estructurado de urgencias pueden permitir estrategias de derivación de pacientes desde los servicios de urgencias hospitalarios a la atención primaria de salud. Los objetivos del presente estudio son estimar el porcentaje de pacientes potencialmente derivables desde urgencias hospitalarias y describir sus características clínicas. Métodos: Se analizaron los pacientes con baja urgencia (niveles IV y V de triaje y baja complejidad (pacientes dados de alta desde urgencias, clasificados mediante el Model Andorrà de Triatge (MAT durante el año 2003, y se estimó la proporción de pacientes potencialmente derivables según 3 modelos de atención primaria: A, sin atención continuada ni posibilidad de realizar exploraciones complementarias; B, con atención continuada y posibilidad de realizar exploraciones complementarias, y C, con atención continuada y sin posibilidad de realizar exploraciones complementarias. Resultados: De los 25.319 pacientes incluidos, un 5,63% podría ser derivado según el modelo A, un 75,22% según el modelo B y un 33,36% según el modelo C. El 81,04% de los pacientes derivables según el modelo C se clasificaron en 7 categorías sintomáticas: lesiones y traumatismos, inflamación/fiebre, pediátricas, infección-alteración rinolaringológica, síntomas oculares, dolor y alergia/reacciones cutáneas. Conclusiones: El análisis de la casuística, basado en el nivel de urgencia de los pacientes y el criterio de alta, permite estimar la proporción de pacientes potencialmente derivables. El análisis de su perfil clínico puede ser útil para establecer protocolos de derivación.Objective: Structured emergency department (ED triage scales can be used to develop patient referral strategies from the ED to primary care. The objectives of the present study were to evaluate the percentage of patients who could potentially be referred from triage to primary care and to describe their clinical

  19. Vivendo infarto: os significados da doença segundo a perspectiva do paciente Viviendo el infarto: los significados de la enfermedad según la perspectiva del paciente Having an infarction: the meanings of the disease from the patient's perspective

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    Francisca Lígia de Medeiros Martins dos Santos

    2003-12-01

    Full Text Available O presente estudo buscou identificar o significado do Infarto Agudo do Miocárdio para os pacientes, a partir do relato de suas vivências. Dada a natureza do problema, este estudo, de caráter descritivo, utilizou como referencial metodológico o Interacionismo Simbólico. Os dados foram obtidos através de entrevista semi-estruturada, tendo como atores treze pacientes, com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio, internados num centro coronariano de um hospital público especializado de Fortaleza-CE. A análise dos dados possibilitou identificar que "Viver o Infarto Agudo do Miocárdio Segundo a Perspectiva do Paciente" foi predominantemente inexplicado, gerador de sentimentos negativos e repentinos.El presente estudio buscó identificar el significado del Infarto Agudo del Miocardio para los pacientes, a partir del relato de sus vivencias. Dada la naturaleza del problema, este estudio de carácter descriptivo utilizó como referencial metodológico el Interaccionismo Simbólico. Los datos fueron obtenidos a través de entrevista semiestructurada, teniendo como actores trece pacientes, con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, internados en un centro coronario de un hospital público especializado de Fortaleza-CE. El análisis de los datos permitió identificar que" Vivir el Infarto Agudo del Miocardio Según la Perspectiva del Paciente" fue predominantemente inexplicable, generador de sentimientos negativos y repentinos.This study aimed to identify the meaning of Acute Myocardial Infarction for patients, on the basis of their experiences reports. Given the nature of the problem, this descriptive study used Symbolic Interactionism as a methodological reference framework. Data where obtained through semi-structured interviews with thirteen patients, diagnosed as Acute Myocardial Infarction, admitted at a coronary center of a specialized public hospital in Fortaleza-CE, Brazil. Data analysis enabled us to identify that "Having an Acute

  20. Estatinas para las pacientes con síndrome de ovario poliquístico que no intentan activamente concebir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amit D. Raval

    2013-09-01

    Conclusiones de los autores: Aunque las estatinas mejoran los perfiles de los lípidos y reducen los niveles de testosterona en las mujeres con SOPQ, no existen pruebas de que las estatinas mejoren la reanudación de la regularidad menstrual o la ovulación espontánea, ni que exista una mejoría del hirsutismo o el acné. Se necesitan estudios de investigación adicionales con tamaños de muestra grandes y ECA bien diseñados para evaluar los resultados clínicos.

  1. Bioensayo microbiano para estimar los nutrimentos disponibles en los abonos organicos: calibracion en el campo

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    Eduardo Salas

    2001-01-01

    Full Text Available Se demostr6 recientemente que el aumento nude la biomasa microbiana en una mezcla de sue- calo: abono organico (9:1, suplementada con gluco- sa como fuente de carbono, fue proporcional al crecimiento de una planta indicadora (sorgo cre- cida en el mismo sustrato. En la presente investi- gaci6n se determina si este bioensayo es de utili- dad como gufa en la fertilizaci6n de los cultivos con abonos organicos, mediante la siembra en el campo de chile dulce (Capsicum annuum L. y to- mate (Lycopersicum esculentum L. como plantas indicadoras. Los tratamientos consistieron de sue- 10 solo 0 en mezcla con 10% de abonos organicos amende contenido de nutrimentos contrastante a saber: pollinaza (CM, compost (C, bocashi (B, vermi- macompost (V y broza de cafe (Br. En el bioensa- vermicomyo microbiano se utiliz6 un disefio de bloques randocompletos al azar con 6 repeticiones, la biomasa microbiana (BM se midi6 2 dfas despues de in- cubar con glucosa. En los ensayos de campo las plantas indicadoras se sembraron en un disefio de bloques completos al azar con 4 repeticiones. En chile dulce se midi6 el peso seco (600 C de la comparte aerea de la planta (PSC y el peso fresco de frutos verdes (PFF a los 97 dfas despues de la Microsiembra. El peso seco de la parte aerea de las amendplantas de tomate (PST fue medido a los 32 dfas. Los abonos organicos CM, C y B indujeron la mayor BM y tambien el mayor PSC, PFF Y PST, indicaci6n de que fueron los de mayor y mas in- mediato suministro de nutrimentos, contrario al y Br que mostraron los valores mas bajos para es- tas variables (P<0.05. Estos 2 abonos, respecto vatratamiento de CM presentaron 3 y 5 veces menos BM y 2 Y 4 veces menos biomasa aerea, respecti- vamente (P<0.05. Las correlaciones altas obteni- codas entre la BM y el PSC (r=0.87 y entre la BM y el PST (r= 0.93, permiten concluir que bioensayo microbiano es un metoda promisorio para pronosticar el suministro de nutrimentos orlos abonos organicos a los cultivos

  2. Frecuencia de errores de los pacientes con su medicación Frequency of medication errors by patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Joaquín Mira

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar la frecuencia de errores de medicación que son cometidos e informados por los pacientes. MÉTODOS: Estudio descriptivo basado en encuestas telefónicas a una muestra aleatoria de pacientes adultos del nivel primario de salud del sistema público español. Respondieron un total de 1 247 pacientes (tasa de respuesta, 75%. El 63% eran mujeres y 29% eran mayores de 70 años. RESULTADOS: Mientras 37 pacientes (3%, IC 95%: 2-4 sufrieron complicaciones asociadas a la medicación en el curso del tratamiento, 241 (19,4%, IC 95%: 17-21 informaron haber cometido algún error con la medicación. Un menor tiempo de consulta (P OBJECTIVE: Analyze the frequency of medication errors committed and reported by patients. METHODS: Descriptive study based on a telephone survey of a random sample of adult patients from the primary care level of the Spanish public health care system. A total of 1 247 patients responded (75% response rate; 63% were women and 29% were older than 70 years. RESULTS: While 37 patients (3%, 95% CI: 2-4 experienced complications associated with medication in the course of treatment, 241 (19.4%, 95% CI: 17-21 reported having made some mistake with their medication. A shorter consultation time (P < 0.01 and a worse assessment of the information provided by the physician (P < 0.01 were associated with the fact that during pharmacy dispensing the patient was told that the prescribed treatment was not appropriate. CONCLUSIONS: In addition to the known risks of an adverse event due to a health intervention resulting from a system or practitioner error, there are risks associated with patient errors in the self-administration of medication. Patients who were unsatisfied with the information provided by the physician reported a greater number of errors.

  3. Pacientes com lesão raquimedular: experiênica de ensino-aprendizagem do cuidado para suas famílias Pacientes con lesión raquimedular: experiencia de enseñanza sobre el cuidado para sus familias Patients with spinal cord injury: teaching experience about the care for their families

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    Zuila Maria de Figueiredo Carvalho

    2006-08-01

    Full Text Available Trata-se do relato da experiência vivenciada como docente de enfermagem, sobre o ensino de cuidados para os familiares acompanhantes dos pacientes internados que apresentavam lesão medular, decorrente de traumatismo raquimedular. O trabalho foi realizado em um hospital de emergência e trauma da cidade de Fortaleza-Ceará, cenário de desenvolvimento das atividades práticas da disciplina Enfermagem do Processo de Cuidar II, ofertada para alunos do 5º Semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. A avaliação da aprendizagem retrata que aprender cuidados é: complicado, cansativo , simples, recompensador e agradável. Essa modalidade de ensino apresenta-se como subsídios para buscar uma melhor qualidade de vida dos pacientes e dos familiares das pessoas com lesão medular.Este artículo describe una experiencia vivida por la docente de enfermería, en la enseñanza de cuidados para los familiares que cuidan los pacientes ingresados que tienen una lesión medular provocada por un traumatismo vertebro-medular. El trabajo se desarrolla en un hospital de emergencia y traumatología de la ciudad de Fortaleza (Ceará - Brasil, escenario del desarrollo de las actividades prácticas de la disciplina de Enfermería de el Proceso de Cuidado II, para los alumnos del 5º semestre del Curso de Graduado en Enfermería de la Facultad de Farmacia, Odontología y Enfermería de la Universidad Federal del Ceará. La evaluación del aprendizaje muestra que aprender los cuidados es: complicado, agotador, simple, recompensador y agradable. La modalidad de enseñanza se muestra como una manera innovadora de buscar una mejor calidad de vida de los pacientes con lesión medular y de sus familiares.This is the report of an experience lived as a nursing teacher about care teaching to the relatives staying with patients hospitalized who had a spinal medulla injury resulting from a

  4. Uso do ultra-som para punção venosa central em paciente obeso com adenomegalia cervical

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    Jaderson Wollmeister

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATICA E OBJETIVOS: As técnicas clássicas para punção venosa central são realizadas com base em referências anatômicas de superfície e conhecimento da anatomia vascular da região em que se realizará a punção. O uso do ultra-som permite a realização da punção sob visão direta das estruturas vasculares, peri-vasculares e da agulha de punção. O objetivo deste relato foi descrever o uso do ultra-som no auxílio de acesso venoso central em paciente obeso e com adenomegalias. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, branco, 28 anos, 1,70 m, 120 kg, com diagnóstico de linfoma de Hodgkin esclerose nodular. Solicitado ao Serviço de Anestesiologia do Hospital Governador Celso Ramos, punção de veia jugular interna direita guiada por ultra-som devido à presença de gânglio supraclavicular que prejudicava a referência anatômica de punção e à obesidade do paciente. Após a obtenção da melhor imagem a veia jugular interna esquerda foi puncionada e colocado um cateter venoso de triplo lúmen. A punção foi única, com progressão fácil do cateter e realizada sem complicações. CONCLUSÕES: O uso da ultra-sonografia para punção venosa central pode evitar complicações tornando o procedimento mais seguro para o paciente.

  5. Valoración del estado nutricional y consumo alimentario de los pacientes en terapia renal sustitutiva mediante hemodiálisis

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    M.ª Concepción Pereira Feijoo

    Full Text Available Introducción: La malnutrición proteico-energética es un hecho frecuente entre los pacientes en tratamiento sustitutivo renal con hemodiálisis y a ello contribuye, además de la propia técnica dialítica, la dieta inadecuada. Objetivos: Valorar la evolución del estado nutricional y la ingesta alimentaria de los pacientes de 3 unidades de hemodiálisis extrahospitalaria, tras una intervención enfermera educativa. Pacientes y métodos: Hemos realizado un estudio transversal en 66 pacientes de 3 unidades extrahospitalarias (44 hombres y 23 mujeres con dosis de diálisis medida por KT/V > 1,3 .Se hizo una determinación del estado nutricional por métodos convencionales y del consumo alimentario mediante encuesta dietética, determinándose mediante soporte informático el índice de alimentación saludable, identificando los déficits y/o excesos de nutrientes en cada paciente. Se llevaron a cabo intervenciones educativas personalizadas dirigidas a corregir los excesos o déficits de nutrientes detectados en los pacientes, y se volvieron a hacer las mismas valoraciones a los seis meses. Resultados: La prevalencia de desnutrición es leve en el 41% de hombres y 43% de las mujeres y moderada en el 34% de los hombres y 21% de las mujeres. El índice de alimentación saludable era inadecuado en el 37,31% de los pacientes en el análisis basal y postintervención educativa paso al 18,8%. La ingesta media energética es elevada (1398.86 Kcal/paciente/día con alto consumo de colesterol y déficit de aminoácidos. Se detectó un alto consumo de hidratos de carbono simples (> 20% y un elevado uso de proteínas de origen animal. El contenido mineral y vitamínico de la dieta es muy deficiente, destacando el bajo consumo de Vitamina D (1.45±2.55 ng y elevado de fósforo (1052.28±356.23 m/día. Conclusion: Tras una intervención educativa sobre nuestros pacientes, corrigiendo hábitos dietéticos no saludables, hemos conseguido mejorar su estado

  6. ANÁLISIS A LOS ALGORITMOS UTILIZADOS POR EL SOFTWARE PARA BI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CURTIS COOKE

    2011-12-01

    Full Text Available El propósito de este trabajo es examinar cuáles son los algoritmos que utilizan los paquetes de software más populares para BI. Una encuesta inicial informal muestra que los actuales paquetes de software de BI incluyen a la mayoría de algoritmos descritos en la literatura de los paquetes estadísticos tradicionales. Además, una de las principales diferencias entre el software para BI y los paquetes estadísticos tradicionales es que el primero tiene mejores características para los reportes.

  7. Escalas para avaliação da sobrecarga de cuidadores de pacientes com Acidente Vascular Encefálico

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    Ana Railka de Souza Oliveira

    2012-10-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi avaliar as escalas disponíveis na literatura para medir a sobrecarga de cuidadores de pacientes acometidos por acidente vascular encefálico. Realizou-se uma revisão bibliográfica nas três bases de dados: LILACS, CINAHL e SCOPUS. Selecionaram-se 23 trabalhos e identificaram-se 24 diferentes escalas. Destas, as mais citadas foram o Caregiver Strain Index, a Caregiver Burden Scale, a Caregiver Reaction Assessment, o Sense of Competence Questionnaire, a Relatives Stress Scale e a Zarit Burden Interview. O uso de escalas para mensurar a sobrecarga é uma ferramenta importante para avaliar o contexto no qual está inserido o cuidador, entretanto é mais fidedigno quando associado a outros instrumentos de mensuração. Portanto, é fundamental pesquisas de validação de escalas para essa população.

  8. Diagnósticos de enfermagem de pacientes hospitalizados com doenças cardiovasculares Diagnósticos de enfermería para pacientes hospitalizados com enfermedades cardiovasculares Nursing diagnoses for inpatients with cardiovascular diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Melo Vellozo Pereira

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar a frequência dos diagnósticos de enfermagem e características definidoras de pacientes com doenças cardiovasculares e caracterizá-los quanto às variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: Estudo descritivo transversal realizado com 30 pacientes hospitalizados em um hospital de grande porte. Utilizou-se instrumento próprio validado para coleta de dados, que foram analisados por 5 peritos;, havendo concordância de 50%, sofreram análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Foram encontradas associações significativas com fatores Presença da Insuficiência Cardíaca, do Infarto Agudo do Miocárdio, da Dor, Sexo e Idade. Os diagnósticos mais frequentes foram: Ansiedade (76,7%, Dor Aguda (70,7%, Débito Cardíaco Diminuído (56,7%, Percepção Sensorial Perturbada - Visual (53,3%, Insônia (46,7%, Intolerância à Atividade (36,7%, Disfunção Sexual (36,7% e Eliminação Urinária Prejudicada (36,7%. Conclusão: a descrição dos diagnósticos de enfermagem contribui para a análise das respostas à doença cardiovascular, com foco no objeto de trabalho do enfermeiro, apresentando respostas à doença cardiovascular por meio de investigação holística.Objetivo: Identificar la frecuencia de los diagnósticos de enfermería y las características principales de los pacientes con enfermedades cardiovasculares y darles características cuanto a las variables sociodemográficas y clínicas. Método: Estudio descriptivo transversal realizado con 30 pacientes hospitalizados en un hospital de gran porte. Se utilizó instrumento propio validado para colecta de datos, estos fueron analizados por 5 peritos y, habiendo concordancia del 50%, sufrieron análisis estadística descriptiva e inferida. Resultados: fueron encontradas asociaciones significativas con los factores presencia de la insuficiencia cardíaca, del infarto agudo de miocardio, del dolor, sexo y edad. Los diagnósticos más frecuentes

  9. Estrategia para lograr un uso racional de los medicamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia García Milián

    2003-04-01

    Full Text Available Uno de los objetivos del Programa Nacional de Medicamentos del Ministerio de Salud Pública cubano es que se haga un buen uso de los medicamentos, pero para ello se requiere de la participación consciente y activa de diferentes eslabones como el productor, el prescriptor, el dispensador, y por último, el consumidor, que constituye el determinante final de su uso. Esta estrategia es una vía para alcanzar este objetivo mediante la participación comunitaria y la intersectorialidad.One of the objectives of the National Program of Drugs of the Ministry of Public Health is the proper use of drugs. However, for attaining this, the conscious and active involvement of different links such as the manufacturer, the physician, the seller and finally the consumer, who determines the ultimate use of the drug, is required. This strategy is a way for achieving this goal on the basis of the community participation and inter-sector involvement.

  10. [Cambios en la salud sexual de los pacientes obesos tras cirugía bariátrica].

    Science.gov (United States)

    Pomares-Callejón, María A; Ferrer-Márquez, Manuel; Solvas-Salmerón, María J

    2018-01-01

    Los objetivos del estudio fueron: 1) evaluar la salud sexual en pacientes con obesidad grave/mórbida candidatos a cirugía bariátrica; y 2) valorar la evolución de la salud sexual tras 12 meses de la cirugía. Estudio descriptivo, prospectivo desde febrero de 2011 hasta junio de 2014. Se valoró la actividad sexual en los hombres a través del cuestionario EVAS-H y la función sexual en la mujer a través de la escala FSM (44 pacientes). Durante el estudio basal en los hombres, un 21% de la muestra presentó disfunción sexual en diferentes dimensiones, mientras que un 43% presentó problemas de eyaculación precoz. Tras 12 meses de la intervención, se observó un incremento de la actividad sexual global (p = 0.026). En torno al 70-89% de las mujeres, previamente a la cirugía, no presentaban trastorno. En la evolución no se observaron cambios medios relevantes (p > 0.05). Los pacientes con obesidad grave/mórbida candidatos a cirugía bariátrica presentan alteraciones considerables en diversas dimensiones de la salud sexual. Después de 12 meses de seguimiento, la salud sexual parece mejorar en los hombres. The aims of the study were: 1) to assess sexual health patients severe/morbid obesity patients candidates for bariatric surgery; and 2) to assess sexual health evolution after 12 months of surgery. Descriptive, prospective study from February 2011 to June 2014. Sexual activity in men was valued through EVAS-H questionnaire and through FSM scale on women (44 patients). During the basal study in men, a 21% of the sample showed sexual disfunction in different dimensions, while a 43% showed problems with premature ejaculation. 12 months after surgery, global sexual activity was improved significantly (p = 0,026). Approximately 70-89% of women presented no disturbance before surgery. No average relevant changes were observed within the evolution (p > 0.05). Morbid/severe obesity patients candidates to bariatric surgery, show considerable alterations on diverse

  11. Algoritmo para el control metabólico del paciente diabético en el periodo posoperatorio de la cirugía cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Rodulfo García

    2014-07-01

    Full Text Available El paciente con diabetes mellitus en el periodo posoperatorio de la cirugía cardiovascular, frecuentemente presenta descontrol en sus niveles de glucemia, debido a las consecuencias metabólicas que traen consigo, tanto el aumento de hormonas contra-reguladoras como la resistencia y/o disminución de los niveles de insulina, causado por el estrés quirúrgico al cual se expone el organismo. Su control es esencial durante la cirugía y luego de esta, pues de ello depende la evolución de los afectados; por tanto, es de vital importancia poseer una guía que permita orientarse para mantener las cifras de glucemia en valores adecuados. Se presenta un algoritmo terapéutico de fácil aplicación, elaborado en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, con vistas a tratar la hiperglucemia, que pueda generalizarse al resto de los centros del país

  12. ¿Hay un rol para los agentes biológicos en el tratamiento de la patología pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo?

    OpenAIRE

    Quadrelli, Silvia; Dubinsky, Diana; Alvarez, Sabrina

    2016-01-01

    Excepto en la esclerodermia, no hay ensayos clínicos controlados válidos para guiar la decisión de tratamiento en enfermedad pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo (EPID-ETC). Los únicos dos estudios randomizados, controlados, publicados en pacientes con esclerodermia, mostraron un beneficio modesto pero significativo del uso de ciclofosfamida, y la transformaron en el esquema más convencional de tratamiento de toda la EPID-ETC. Los tratamientos iniciales aceptados...

  13. Empleo racional de los cementos para los diferentes tipos de obras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calleja, José

    1980-12-01

    Full Text Available Not available

    La tesis del contenido de esta conferencia podría resumirse en los siguientes cinco puntos: 1.º Prácticamente todos los países del mundo que fabrican y utilizan cemento, producen y emplean cementos de distintos tipos, clases y categorías, en relación con las características físicas, químicas y mecánico-resistentes de los mismos. 2:º Todas las obras, estructuras y elementos estructurales de hormigón imponen, en función de sus particularidades intrínsecas —propiedades y características— y extrínsecas — funcionalidad de servicio en las circunstancias ambientales de cada caso—, una serie de condiciones al material hormigón, ya sea masivo, armado o pretensado. 3.º Estas condiciones se refieren, fundamentalmente, a tres parámetros: resistencia mecánica, estabilidad y resistencia química. El conjunto de los tres constituye lo que en términos generales y amplios se puede llamar DURABILIDAD de la obra, esto es, su permanencia en servicio a lo largo del tiempo, y con la garantía de un margen de seguridad suficientemente amplio en todo momento, y en todas las circunstancias reales previsibles de dicho servicio. 4.º Para conseguir la calidad y el comportamiento óptimos de las obras, y con ello la máxima durabilidad de las mismas, es preciso que los componentes del hormigón, sus proporciones y la tecnología del material sean los más adecuados. 5.º Por lo que se refiere en particular al más activo y delicado de los materiales del hormigón, el cemento, éste puede y debe ser el más idóneo en cuanto a tipo, clase y categoría, así como en cuanto a dosificación y modo de empleo, para conseguir los hormigones y las obras más durables en cualquier caso.

  14. PROCEDIMIENTO PARA LA MEJORA DE LOS PROCESOS OPERATIVOS. ETECSA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana G. Pérez Vergara

    2009-02-01

    Full Text Available

    El trabajo presenta el diseño de un procedimiento para la mejora de los procesos operativos y su implementación en la Unidad de Negocios Red de la Empresa de Telecomunicaciones de Cuba S.A (UNR. 

    En el mismo se realiza una caracterización de la UNR, se identifica como responsable al proceso “Servicio de Reparación de Tecnologías”, se realiza una evaluación de la calidad al proceso, teniendo en cuenta los requisitos de la Norma ISO 9001/2000, y se muestran los resultados cualitativos y cuantitativos.

    El procedimiento constituye una referencia para la toma de acciones de mejoras que contribuyan a fortalecer el Sistema de Gestión de la Calidad de la UNR.

  15. Social and environmental factors associated with the hospitalization of tuberculosis patients Los factores sociales y ambientales asociados a la hospitalización de los pacientes con tuberculosis Fatores sociais e ambientais associados à hospitalização de pacientes com tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathália França de Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to identify social and environmental factors associated with hospitalization of tuberculosis (TB patients in Manaus, Amazonas, during 2010. METHODS: this is a quantitative cross-sectional epidemiological study, with primary data collection and analysis of human immunodeficiency virus (HIV, based on seropositive status. RESULTS: Among social factors for TB-HIV co-infection, the association between alcohol use and dependence was significant for employed workers; among non-co-infections, the association between income less than one minimum wage (U.S. $200 and retired people, Bolsa Família Program [Family Allowance]/other social benefits was significant. Regarding environmental factors, the association was significant for TB-HIV co-infection among those not having their own house, having masonry housing and daily garbage collection; and among non-co-infection, owning their own house, no masonry housing and lack of daily garbage collection was significant. CONCLUSION: The findings indicated that not only social factors, but also environmental ones are associated with hospitalization of tuberculosis patients, and such associations differ according to TB-HIV co-infection. Findings revealed that the non-biological factors associated with hospitalization of tuberculosis patients should be considered when caring patients with this disease. OBJETIVO: identificar los factores sociales y ambientales asociados con la hospitalización de de los pacientes con tuberculosis (TB en Manaus, Amazonas, durante el año 2010. MÉTODOS: se trata de un análisis cuantitativo de corte transversal estudio epidemiológico, con la recolección de datos primarios y el análisis de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, en estado seropositivo. RESULTADOS: Entre los factores sociales para la TB-VIH-SIDA, la asociación entre el consumo de alcohol y la dependencia fue significativa para los trabajadores empleados, entre los no co-infectados, la relación entre

  16. Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Guerra Siman

    2017-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Identificar mudanças na prática de enfermagem com vistas à melhoria da qualidade do cuidado e da segurança do paciente. Método Estudo de caso realizado em uma unidade de internação com profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente e equipe de Enfermagem, 31 participantes. Entre maio e dezembro de 2015, foram realizadas entrevistas, observação com registro em diário de campo e análise documental, tendo sido submetidas à análise de conteúdo. Resultados Evidenciaram-se mudanças na prática de enfermagem como a identificação de riscos assistenciais e físicos; destaque para risco de queda, lesão por pressão, com adoção de impressos próprios e uso da escala de Braden; notificação de eventos adversos; identificação do paciente; adoção de protocolos; comunicação eficaz com educação permanente e reuniões de forma multiprofissional. Conclusões Ocorreram mudanças na prática de enfermagem, principalmente voltadas para o gerenciamento dos riscos.

  17. Infliximab en pacientes con espondilitis anquilosante activa: experiencia en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Montero

    2007-06-01

    Full Text Available Infliximab es un medicamento efectivo en el tratamiento de pacientes con espondilitis anquilosante (EA activa. Sin embargo, debido a su alto costo, su uso indiscriminado es prohibitivo. Objetivo: Evaluar si un régimen de inducción con infliximab es efectivo en pacientes con EA activa. Diseño: Sólo expuestos. Lugar: Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati. Participantes: Pacientes con espondilitis anquilosante activa refractaria. Intervenciones: infliximab a las 0, 2 y 6 semanas. Un paciente recibió dosis de 3 mg/kg y los restantes 5 mg/kg de infliximab. Todos los pacientes continuaron recibiendo sulfasalazina. Principales medidas de resultados: Se determinó la proporción de pacientes que alcanzaron mejoría de acuerdo a los criterios ASAS 20, ASAS 40 y BASDAI 50, en la última evaluación (mediana de 55 semanas. Resultados: En la última evaluación, cinco pacientes (71,4% presentaban respuesta ASAS 20 sostenida. Cuatro (57% y tres (43% de los pacientes alcanzaron BASDAI 50 y ASAS 40, respectivamente. Tres pacientes (43% recayeron en un tiempo promedio de 26,6 semanas. No se observó efectos adversos serios. Conclusiones: La infusión de tres dosis de infliximab es efectiva para controlar la actividad de la enfermedad de los pacientes con EA refractaria a AINEs y en algunos pacientes controla la enfermedad por periodos prolongados de tiempo.

  18. Perfil de utilización de los anti-factor de necrosis tumoral en pacientes de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Machado

    2011-03-01

    Conclusiones. Los anti-TNF se emplearon a las dosis recomendadas, principalmente en artritis reumatoide y en combinación con otros antirreumáticos. El costo directo del tratamiento se consideró elevado para el sistema sanitario del país.

  19. Satisfacción de los pacientes respecto a calidad de la atención odontológica en una institución pública universitaria de la ciudad de Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Betin Portacio

    2014-06-01

    Full Text Available ResumenAntecedentes: La satisfacción del usuario es un tema de debate para las instituciones de servicios de salud; en Odontología es base para la recomendación de servicio profesional y posterior reingreso del paciente. Objetivo: Determinar el grado satisfacción de pacientes respecto a la calidad de atención brindada por estudiantes en una institución pública universitaria de la ciudad de Cartagena. Método: Estudio de tipo descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 292 historias clínicas seleccionadas de manera aleatoria simple, entre 2004 y 2006. Se incluyeron historias clínicas de personas mayores de 15 años, quienes recibieron atención integral odontológica y se excluyeron pacientes que no poseían dirección o teléfono para su localización. La recolección de datos se realizó mediante una encuesta y los datos se analizaron por frecuencias. Resultados: El 89% de los encuestados manifiesta estar satisfecho con los servicios recibidos, el 94% consideró los servicios económicos respecto a otras instituciones. La duración de los tratamientos fue considerada normal para el 88%. Conclusiones: Se observó satisfacción en los pacientes atendidos en la institución; de acuerdo con esto, la mayoría de los encuestados volvería para recibir atención odontológica; finalmente se percibe que los costos de los tratamientos no se encuentran por encima de su capacidad de pago. (Duazary 2009-II 95-101Abstract Background: Users satisfaction is a debatable topic for health care institutions; pin dentistry it is fundamental to recommend professional service and for patient's future return. Purpose: To determine patient's satisfaction degree in regard to the quality of service given by students at a public university in the City of Cartagena. Methods: Descriptive Study with quantitative approach. The sample was of 292 clinic histories between the period of 2004 and 2006 selected through a random simple procedure. The sample

  20. Importancia del grado de control metabólico en los resultados de la cirugía oftalmológica en pacientes diabéticos

    OpenAIRE

    González Gómez, María

    2012-01-01

    La diabetes mellitus (DM) por su implicación endocrino- metabólica consituye un factor de riesgo en el paciente quirúrgico. Afecta a diferentes órganos, siendo los ojos uno de los órganos más frecuentemente dañados, generando complicaciones en estructuras oculares incluso en la visión y dando lugar a diferentes patologías que requieren cirugía. el manejo terapeútico y de control metabólico del paciente diabético antes, durante y después del acto quirúrgico posee una trascendencia esencial p...

  1. Impacto Pronóstico de los Síndromes Geriátricos en Pacientes Ancianos con Síndrome Coronario Agudo

    OpenAIRE

    Bonanad Lozano, Clara

    2015-01-01

    Los síndromes geriátricos pueden predecir eventos adversos en el contexto del síndrome coronario agudo más allá de la propia edad y de los clásicos factores de riesgo cardiovascular. El objetivo de la presente tesis doctoral fue cuantificar y evaluar un amplio espectro de síndromes geriátricos en pacientes supervivientes a la fase aguda de un síndrome coronario. Se incluyeron un total de 342 pacientes mayores de 65 años que ingresaron de forma consecutiva en el servicio de Cardiología de un ú...

  2. Custo real do tratamento do glaucoma para o paciente The real cost of glaucoma treatment for an outpatient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Pedroso

    1999-12-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o custo do tratamento do glaucoma para o paciente, numa instituição de ensino médico. Casuística e Métodos: Foram aplicados, aleatoriamente, questionários, na forma de entrevista ativa, a 94 pacientes do ambulatório do Setor de Glaucoma do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo, analisando gastos pessoais e com medicamentos antiglaucomatosos. Os dados foram agrupados, tabulados e foi realizada separação da amostra em dois grupos: pacientes cirúrgicos e não-cirúrgicos. Resultados: A mediana do gasto total anual estimado com glaucoma foi de R$ 480,15, o equivalente a 13% da renda anual mediana dos pacientes. Separadamente, o grupo dos pacientes cirúrgicos obteve uma mediana dos gastos totais estimados de R$ 677,94, o que corresponde a 19% da renda mediana anual. Já o grupo dos pacientes não-cirúrgicos, apresentou mediana de R$ 393,54, representando 11% da renda mediana anual. Foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os grupos cirúrgico e não-cirúrgico para o gasto total anual (p = 0,012. Conclusão: Observou-se que o custo do tratamento na renda familiar de pessoas portadoras de glaucoma é considerável, mesmo em uma instituição públicaPurpose: To evaluate the cost of glaucoma treatment for an outpatient in a public university hospital. Patients and Methods: Ninety-four outpatients were ran-domly Glaucoma Clinic of the Ophthalmology Department of the Universidade Federal de São Paulo, submitted to questionnaires at the regarding personal and antiglaucoma medicine expenses. Data collected, tabulated and the sample was divided into two were groups: surgical and nonsurgical. Results: The median estimated total spent annually on glaucoma treatment was R$ 480.15, equivalent to 13% of the median annual family income of the patients. When the sample was divided into two groups, the figures were quite different. The surgical group had a median annual estimated total

  3. Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Soares dos Santos

    2012-12-01

    Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

  4. ¿La edad avanzada del paciente es una contraindicación para la reparación artroscópica del manguito rotador? [Is advanced age a contraindication for rotator cuff arthroscopic repair?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Tanoira

    2014-02-01

    Full Text Available Re­su­men Objetivo: evaluar la evolución posoperatoria de una serie de pacientes mayores de 80 años sometidos a cirugía artroscópica para reparar el manguito rotador. Materiales­y­Métodos Entre junio de 2004 y marzo de 2007, se evaluó a 20 pacientes de 80 años o más, a los que se les realizó una reparación artroscópica del manguito rotador. Todos habían recibido tratamiento conservador que no fue eficaz. En el seguimiento, se emplearon los puntajes de UCLA, Constant y QuickDASH, y la escala analógica visual para el dolor, la función y la calidad de vida. Resultados El seguimiento promedio fue de 28 meses (rango 24-48. El puntaje de UCLA fue de 10,4 preoperatorio y 28,6 posoperatorio (p<0,05. el puntaje de Constant mejoró de 31,5 antes de la cirugía a 69,3 después de ella (p <0,05. El puntaje de QuickDASH mostró una mejoría de 33 a 16 puntos en el posoperatorio (p <0,05. La escala analógica visual para el dolor preoperatorio arrojó 8 puntos y, en el posoperatorio, se obtuvo un promedio de 2,2 puntos (p <0,05. No hubo complicaciones. Conclusiones En esta serie de reparación del manguito rotador en personas mayores de 80 años, se obtuvieron mejoras significativas en todos los pacientes.

  5. Fracturas de implantes de tibia. Consecuencias para los ensayos de los implantes

    OpenAIRE

    Frei, S.; Ploeg, H.; Reinschmidt, C.; Heuberger, P.

    1999-01-01

    El objetivo de este trabajo es estudiar los modelos de fracturas de prótesis de tibia descritos en la literatura y, sobre la base de dichos conocimientos, desarrollar un ensayo para implantes en la cual se logren simular condiciones fisiológicas. El caso descrito con mayor frecuencia en la literatura es la migración de la parte medial de la prótesis, fenómeno que, a menudo, antecede a la fractura de la prótesis. La posición defectuosa resultante de dicha migración modifica el eje ...

  6. Significado del cuidado de enfermería para el paciente en estado de cronicidad Meaning of nursing care for chronically ill patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Mejía Lopera

    2008-12-01

    Full Text Available Las respuestas a "¿Qué significa el cuidado de enfermería para los pacientes en estados de cronicidad?", permitieron encontrar esencias procedentes de la interacción entre los pacientes y las enfermeras que los cuidaban; en esta investigación se consideró pertinente centrarse en lo común, permanente e invariante de los discursos de los participantes. El propósito fue acercar la brecha entre teoría y práctica, academia y ejercicio profesional y aportar al conocimiento de enfermería derivado de la práctica. Mediante método fenomenológico y abordaje de Colaizzi se definió del fenómeno de interés, recolección de datos sobre éste, lectura de los datos, relectura de las transcripciones, interpretaciones mediante códigos vivos y sustantivos, asociación por grupos de temas, descripciones exhaustivas de experiencias y validación. Se mantuvo el respeto por las personas en su decisión de participar. Resultados: Los participantes asignaron significados a la enfermera como un ser espiritual, que tiene vocación para la ayuda a los demás y que es el alma del hospital. El significado principal estuvo en el apoyo especialmente en aspectos de las interrelaciones humanas, lo cual les permitió sentirse confortados con la amabilidad y familiaridad en los momentos de hospitalización y bien cuidados, y mantener la expectativa de la recuperación.The answers to "¿What means the nursing for the patients in chronical states?", allowed to find essences coming from the interaction between the patients and the nurses who took care of them; in this investigation it was considered pertinent to be centered in common, permanent and invariant aspects of the participants’ speeches. The aim was to approach the breach between theory and practice, academy and professional exercise and to contribute to the nursing knowledge derived from the practice. By phenomenology method and boarding of Colaizzi it was defined of the interest phenomenon, data

  7. Complicaciones por rotura de aneurismas cerebrales en pacientes operados Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren 2006 - 2014

    OpenAIRE

    Coasaca Torres, Juan Amilcar

    2016-01-01

    Determinar las complicaciones que se presentan en el periodo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio de los pacientes operados de aneurisma cerebral roto en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren de 2006 a 2014. Para lo que se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revisaron las Historias Clínicas de los pacientes operados (clipaje) de aneurisma cerebral roto, que reunían los criterios de inclusión. La data obtenida fue eva...

  8. Conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético Knowledge and behaviors of the patients with diabetes mellitus in relation to the diabetic foot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulises de Jesús Gallardo Pérez

    2008-03-01

    Full Text Available Se identificaron los conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético. Se realizó un estudio cualitativo en 2 consultorios del Policlínico "Hermanos Ruíz Aboy", del municipio San Miguel del Padrón. Se ejecutaron 4 grupos focales, con un total de 28 participantes de ambos sexos, entre 50 y 80 años de edad. La mayoría de los pacientes mostró falta de conocimientos sobre la definición de pie diabético y sus factores de riesgo. Los pacientes realizan un autocuidado insuficiente de sus pies y asumen conductas de riesgo por la falta de educación. Consideramos importante reforzar el componente educativo en la atención integral de los pacientes con diabetes mellitus para elevar su nivel de conocimientos, crear hábitos saludables y evitar la aparición del pie diabético. La técnica del grupo focal constituyó un instrumento rápido y efectivo para la obtención de información.The knowledge and behavior of the patients with diabetes mellitus in connection with the diabetic foot were identified. A qualitative study was conducted in 2 family physician's offices of "Hermanos Ruíz Aboy" Polyclinic of San Miguel del Padrón municipality. 4 focal groups were selected with a total of 28 participants aged 50-80 of both sexes. Most of the patients lacked knowledge to define the diabetic foot and its risk factors. The patients' self-care of their feet is insufficient and they assume risk conducts due to their deficient education. It is important to reinforce the educative component in the comprehensive attention of the patients with diabetes mellitus to raise their knowledge level, to create healthy habits and to prevent the appearance of diabetic foot. The focal group technique is a rapid and effective tool to obtain information.

  9. Diseño y construcción de una interfaz electrónica que permita recoger los bipotenciales eléctricos del cerebro de un paciente mediante tecnología inalámbrica para enviarlos a una pc

    OpenAIRE

    Gavino Morales, Cristhian Andrés; Gallardo Hi-Fong, Josue Enrique; Yapur Auad, Miguel

    2014-01-01

    El presente trabajo se encuentra dirigido hacia el estudio de la actividad eléctrica del cerebro, el cual permitirá visualizar cada una de las ondas cerebrales del individuo de forma remota, para lo cual se ha desarrollado un electroencefalógrafo. El estudio de las ondas cerebrales sirve para detectar anomalías en actividad eléctrica del cerebro; para la detección de enfermedades que alteran el correcto funcionamiento del cerebro y su análisis, se utiliza un EEG. El diseño de este electroe...

  10. Retos para los sistemas sanitarios de Latinoamérica: ¿qué puede aprenderse de la experiencia europea?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Figueras J

    2002-01-01

    Full Text Available Este artículo compara los retos de los sistemas sanitarios latinoamericanos y la experiencia en Europa. El marco conceptual se centra en cuatro funciones: a generar recursos; b producir intervenciones; c financiar, y d «ejercer rectoría». Es a este nivel donde los actores pueden influir sobre el desempeño del sistema. Se identifican cinco retos para Latinoamérica: a extender (prepago y solidaridad la protección financiera; b estabilizar en el tiempo dicha protección para épocas de crisis; c equilibrar los recursos coherentemente con la capacidad de financiar servicios, d aumentar la eficiencia ubicativa y técnica al producir servicios, y e mejorar la función de rectoría de las demás funciones en los sectores público y privado (el más difícil y más importante reto hoy para los sistemas latinoamericanos. Se analiza luego la experiencia de reforma en Europa, presentando: a experiencias sobre protección financiera en los sistemas tipo Beveridge y Bismarck; b estabilidad en tiempos de crisis refrendada recientemente (Oeste y con graves obstáculos (Este; c el esfuerzo por equilibrar camas hospitalarias y profesionales sanitarios combinando regulación e incentivos; d un aumento de la eficiencia en la producción de servicios priorizando más expresamente, dando voz a los pacientes, descentralizando la gestión y con incentivos de mercado, y e una mejora de la rectoría no regulando menos sino mejor (y en algunos casos, más. Tres áreas de la experiencia europea sobresalen: a combinar solidaridad con sostenibilidad financiera; b introducir mesuradamente incentivos de mercado pero manteniendo un claro papel rector del Estado, y c adoptar innovaciones en la organizacíon y producción de servicios. Pese a las dificultades metodológicas, la convergencia de los retos y las «soluciones» adoptadas justifica este análisis, pero las enseñanzas deben contemplarse desde cada contexto nacional. Un futuro artículo abordará las lecciones

  11. Anestesia para implante de marca-passo em paciente adulto com ventrículo único não-operado: relato de caso Anestesia para implante de marcapaso en paciente adulto con ventrículo único no operado: relato de caso Anesthesia for pacemaker implant in an adult patient with unoperated univentricular heart: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2007-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ventrículo único é anormalidade rara encontrada em cerca de 1% dos pacientes com cardiopatia congênita. Somente 11 casos de pacientes com ventrículo único não-operado e idade acima de 50 anos foram relatados na literatura. Este trabalho teve como objetivo descrever a conduta anestésica em paciente com ventrículo único para implante de marca-passo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 47 anos, com presença de dupla via de entrada do ventrículo esquerdo, L-transposição de grandes artérias e estenose subpulmonar, sem correção cirúrgica prévia, foi agendada para implante de marca-passo cardíaco definitivo seqüencial de duas câmaras. Ao MAPA apresentava bloqueio atrioventricular de segundo grau e uma freqüência cardíaca média de 45 bpm. Os exames pré-operatórios mostravam hematócrito de 57%, coagulograma normal, função ventricular preservada. A monitorização constou de oxímetro de pulso, ECG nas derivações D II e V5, PIA, capnógrafo e analisador de gases. Um marca-passo temporário transcutâneo foi disponibilizado no caso de bradicardia intensa. A anestesia foi induzida com fentanil (0,25 mg, etomidato (20 mg e atracúrio (35 mg. Quatro minutos após a indução, a freqüência cardíaca diminuiu para 30 bpm, sendo administrado 1 mg de atropina, com reversão da bradicardia. A anestesia foi mantida com sevoflurano a 2,5%, ar 60% e oxigênio 40%. O estado hemodinâmico e a saturação de oxigênio permaneceram estáveis. A paciente foi encaminhada à unidade de terapia intensiva estável e extubada ao final do procedimento. CONCLUSÕES: A conduta anestésica para implante de marca-passo em paciente de 47 anos com dupla via de entrada do ventrículo esquerdo e estenose subpulmonar não-operada foi adequada, haja vista que permitiu a realização do procedimento indicado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Ventrículo único es una anormalidad rara encontrada en aproximadamente 1% de los

  12. Evaluación de la recuperación de la clase funcional y modificación de los parámetros ecocadiográficos y la morbimortalidad en pacientes con cardiopatía valvular mitral intervenidos en el Hospital San Ignacio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanny Ríos D

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir los resultados funcionales y la morbimortalidad en pacientes con cardiopatía valvular mitral que fueron llevados a cirugía en el Hospital San Ignacio entre los anos 2005 a 2009. Métodos: se revisó el registro quirúrgico del servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital San Ignacio durante los anos descritos. A partir de éste se obtuvo información de los documentos de identidad de cada uno de los pacientes para acceder a la información de las historias clínicas. Se revisaron las historias clínicas de pacientes atendidos en el Hospital, durante el periodo comprendido entre enero de 2005 a octubre de 2009, con diagnóstico de cardiopatía valvular mitral al ingreso. A partir de esta documentación y de los datos del seguimiento se obtuvo la estadística. Resultados y conclusiones: la enfermedad valvular cardíaca es una patología frecuente, compleja, que demanda normas claras de evaluación y seguimiento, además de criterios adecuados para llevar al paciente a cirugía en el momento más oportuno, seleccionar el tipo de prótesis que mejor se ajuste a la edad y sopesar el riesgo del manejo anticoagulante tal como lo predicen los estudios internacionales. La edad promedio de los pacientes intervenidos en el Hospital San Ignacio está alrededor de los 60,4 anos. Las mujeres son la población más afectada por valvulopatía mitral. El mayor porcentaje de los pacientes atendidos proviene de Bogotá. La patología mitral más intervenida es la insuficiencia mitral en 74% de los casos. El manejo más frecuente es el cambio valvular mitral, con 58% de los casos, y de éstos con válvula mecánica en 55,5% de los casos. Las prótesis más utilizadas son las mecánicas y de éstas prevalecen las prótesis ONX en 59,8% sobre las mecánicas. Posterior a la cirugía es notable el cambio en la clase funcional I a II en la mayoría de los pacientes. La mejoría de la clínica no se ve representada en un cambio ecocardiogr

  13. Conocimientos usuales de los pacientes diabéticos en los estudiantes de medicina del occidente de México Usual knowledge of medical students form Western Mexico on diabetic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Bustos Saldaña

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar el conocimiento que presentan los estudiantes de Medicina acerca de los conceptos usuales de los pacientes diabéticos sobre su enfermedad. Material y métodos: Estudio descriptivo en 275 estudiantes de Medicina del Centro Universitario del Sur de la Universidad de Guadalajara. Se seleccionó la muestra en forma aleatoria a los alumnos inscritos en el calendario 2006 A, para aplicarles el instrumento Diabetes Knowledge Questionnaire (24. Se utilizó el programa de estadística EPI INFO 2000, se tomó una significancia estadística Objective: To identify the knowledge that presents Medicine students about the usual concepts of the diabetic patients on their disease. Material and Methods: Cross sectional study in 275 Medicine alumni of the University Center of the South of the University of Guadalajara. Sample was selected in randomized form in the students enrolled in calendar 2006 A, in order to apply them instrument Diabetes Knowledge Questionnaire (24. The statistic program was used EPI INFO 2000, a statistical significance was taken <0.05. Results: Students age: 20.03±1.9 years. The total average of guessed right answers was: 17.56± 3.24, students of 7º and 8º. cycle presented 19.53 ±2.15 and 19.75±1.92 right answers. As far as Basic knowledge of the disease 75,82% answered the reagents suitably, in glycemic control 70.7% and prevention measures and complications 71.9%. Conclusions: knowledge in Medicine students as far as the concepts that must have the diabetic patients on their disease increases in significant form as soon as it increases the semesters of study, the first scholastic cycles have the tendency to be similar to the population in regional diabetic patients.

  14. Factores de riesgo para complicaciones en el periodo de recuperación post anestésica en el paciente anciano Fatores de risco para complicações no período de recuperação pós anestésica no paciente idoso Risk factors for complications in the post anesthesia period in elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Yovana Quispe Mendoza

    2010-11-01

    Full Text Available Objetivos. Identificar los factores de riesgo para complicaciones en el periodo de recuperación post anestésica en el paciente anciano. Metodología. Estudio descriptivo retrospectivo. Los datos fueron recolectados de las historias clínicas de pacientes ancianos. Resultados. Se estudiaron 110 pacientes que tuvieron este perfil: sexo masculino (56.4%, hipertensos (32.7% y fueron clasificados en ASA II (60.0%. En cuanto al intraoperatorio: fueron sometidos a cirugía abdominal (53.6%, les administraron anestesia general (50.9%, estuvieron durante la cirugía posición de decúbito dorsal (81.8% y el período intraoperatorio fue inferior a tres horas (62.7%. Las complicaciones más frecuentes fueron: hipotermia (55.5%, dolor (43.6% y aumento de la presión arterial (36.4%. Conclusión. Se evidenció la importancia de la visita preoperatoria con la finalidad de evaluar los factores de riesgo que puedan influenciar en el procedimiento quirúrgico.Objetivos. Identificar os fatores de risco para complicações no período de recuperação pós anestésica no paciente idoso. Metodologia. Estudo descritivo retrospectivo. Os dados foram coletados das histórias clínicas de pacientes idosos. Resultados. Estudaram-se 110 pacientes que tiveram este perfil: sexo masculino (56.4%, hipertensos (32.7% e foram classificados em ASA II (60.0%. Quanto ao intra-operatório: foram submetidos a cirurgia abdominal (53.6%, administraram-lhes anestesia geral (50.9%, estiveram durante a cirurgia posição de decúbito dorsal (81.8% e o período intra-operatório foi inferior a três horas (62.7%. As complicações mais freqüentes foram: hipotermia (55.5%, dor (43.6% e aumento da pressão arterial (36.4%. Conclusão. Evidenciou-se a importância da visita pré-operatória com a finalidade de avaliar os fatores de risco que possam influenciar no procedimento cirúrgico.Objective. To identify the risk for complications in the post anesthesia recovery period in elderly

  15. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso

    OpenAIRE

    Costa, José; Mendes, Dalva Maria Carvalho; Lobo, José Eduardo de Oliveira; Furuguem, Adriana Barrozo Ribeiro; Santos, Gabriel Gilberto

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO:...

  16. ¿Qué indicadores son considerados por enfermería para conseguir una diálisis perfecta en el paciente en hemodiafiltración en línea?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Vanessa Fernández Martínez

    Full Text Available Tanto las guías, como las indicaciones del Grupo de Gestión de Calidad de la Sociedad Española de Nefrología nos proponen una serie de indicadores para medir la calidad de la prestación de la hemodiálisis. El objetivo del presente estudio fué, tras conocer cuales son los principales indicadores de una diálisis óptima para el personal de enfermería, evaluar objetivamente cada sesión de diálisis, en el convencimiento de que del conocimiento de los aciertos/fallos de cada sesión, obtendríamos propuestas de mejora de una forma más precoz que con los indicadores comúnmente utilizados. Para ello, se realizó una encuesta entre el personal de enfermería (n=26 solicitándole que enumerara los 10 parámetros que le parecían fundamentales para una sesión de diálisis óptima. Los 10 ítems más nombrados se utilizaron para elaborar la hoja de recogida de datos, con respuestas si/no. En cada paciente (n=160 se analizaron 3 sesiones consecutivas (n=480 sesiones, con la misma pauta de tratamiento. El enfermero que realiza las sesiones desconoce que sesiones se van a evaluar, así como la identidad de un segundo enfermero evaluador, que será el encargado de marcar si/no en cada uno de los ítems. Por cada objetivo conseguido se otorga 1 punto. La puntuación máxima por cada paciente es de 30 puntos (10 por sesión, excepto en los portadores de catéter tunelizado, en los que es de 27 puntos (9 por sesión, al no ser procedente valorar la hemostasia. Hemos obtenido como resultado que el 41,3% de las sesiones realizadas obtuvieron la máxima puntuación (42,1% con Fístula arteriovenosa y 35,1% con catéter tunelizado, p=0,043. La puntuación porcentual obtenida fue 88,7 ± 11,9%, porcentaje significativamente mayor con FAV que con catéter (89,9 ± 9,9 versus 79,7 ± 19,4, p<0,001. No se aprecian diferencias por sexo, edad, etiología o permanencia. 30 pacientes (18,8% obtienen la puntuación máxima en las tres sesiones. El 77,7% de los

  17. Estrategias instruccionales aplicadas por los docentes para desarrollar procesos metacognitivos en los estudiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meredith Jiménez Cárdena

    2017-04-01

    Full Text Available Se analizaron las estrategias instruccionales aplicadas por docentes, en el desarrollo de procesos metacognitivos a estudiantes del Instituto Técnico Nacional de Formación Técnica Profesional (INFOTEP. Tipo de investigación analítica, con diseño no experimental transversal de campo. Representado por 67 docentes que laboran en el INFOTEP del Municipio de San Juan del Cesar, Guajira – Colombia, y 830 estudiantes del período II-2014. Se aplicó la técnica de la encuesta y observación participante se realizó instrumento con 30 ítems y 5 alternativas de respuestas cerradas, La validez mediante juicio de expertos, y confiabilidad del coeficiente de Alpha Cronbach, alcanzando un valor de 0,85. Se concluyó que existen diferencias en las respuestas entre docentes y estudiantes, con relación a las estrategias instruccionales y la percepción del proceso metacognitivo de los alumnos; se observó un nivel de correspondencia moderado entre ambas variables. Las estrategias aplicadas por docentes no han permitido consolidar de manera plena los conocimientos que contribuyan al manejo efectivo de procesos cognitivos por parte de los estudiantes y, por consiguiente, a alcanzar un aprendizaje significativo. Se recomienda diseñar jornadas de reflexión para socializar los resultados, a fin de delinear acciones que contribuyan al desarrollo de los procesos metacognitivos, en relación al conocimiento, a su base cognitiva, que puedan conducir a un aprendizaje significativo.

  18. Clima de segurança do paciente: percepção dos profissionais de enfermagem Clima de seguridad del paciente: percepción de los profesionales de enfermería The climate of patient safety: perception of nursing professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayara Carvalho Godinho Rigobello

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a percepção do clima de segurança dos profissionais de enfermagem atuantes nas clínicas médicas e cirúrgicas de um Hospital de Ensino. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo e com abordagem quantitativa. Foi utilizado o Safety Attitudes Questionnaire (SAQ - Short Form 2006, traduzido para a língua portuguesa. RESULTADOS: A percepção do clima de segurança dos profissionais variou conforme o gênero, a clínica, a categoria profissional e o tempo de atuação. A satisfação no trabalho foi demonstrada por todos os profissionais, com escores acima de 75, enquanto o domínio Percepção da Gerência apresentou valores mais baixos. CONCLUSÃO: A satisfação do profissional, o diálogo e o suporte à equipe por parte da administração são essenciais para a garantia da segurança do paciente. Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o clima de segurança contribui para a melhoria do cuidado em saúde e para a redução dos riscos ao paciente.OBJETIVO: Evaluar la percepción del clima de seguridad de los profesionales de enfermería que actúan en las clínicas médicas y quirúrgicas de un Hospital de Enseñanza. MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y con abordaje cuantitativo. Fue utilizado el Safety Attitudes Questionnaire (SAQ - Short Form 2006, traducido para la lengua portuguesa. RESULTADOS: La percepción del clima de seguridad de los profesionales varió conforme el género, la clínica, la categoría profesional y el tiempo de actuación. La satisfacción en el trabajo fue demostrada por todos los profesionales, con scores arriba de 75, en cuanto que el dominio Percepción de la Gerencia presentó valores más bajos. CONCLUSIÓN: La satisfacción del profesional, el diálogo y el soporte al equipo por parte de la administración son esenciales para la garantía de la seguridad del paciente. Conocer la percepción de los profesionales de enfermería sobre el clima de seguridad

  19. Factores relacionados con la satisfacción del paciente en los servicios de urgencias hospitalarios Factors related to patient satisfaction with hospital emergency services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Parra Hidalgo

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer las variables de calidad percibida que se relacionan con la satisfacción e identificar la influencia de los factores sociodemográficos en el grado de satisfacción del usuario de las urgencias hospitalarias. Métodos: Encuesta telefónica con cuestionario de elaboración propia a una muestra de 3600 usuarios de los servicios de urgencias de nueve hospitales públicos durante los años 2008 y 2009. Resultados: El modelo ajustado que incluye todas las variables de calidad percibida y las variables sociodemográficas explicó el 47,1% de la varianza (R² corregida. De todas las variables independientes incluidas, sólo ocho resultaron significativas para predecir la satisfacción del paciente. Estas variables hacen referencia al trato del personal médico (p = 0,041, la profesionalidad del personal de enfermería (p = 0,010 y del celador (p = 0,022, la infraestructura (limpieza y confort (p = 0,033 y 0,008, la información recibida al alta (p = 0,000, el tiempo pasado en urgencias (p = 0,000 y la percepción de tratamiento-diagnóstico sin fallos (p = 0,028. Conclusiones: Los resultados obtenidos con la aplicación del cuestionario permitieron identificar las áreas donde implantar acciones correctoras mediante la identificación de las variables que influyen en la satisfacción del paciente de urgencias, así como la identificación de posibles factores de confusión a controlar para su utilización en la comparación de resultados entre diferentes hospitales. El cuestionario de satisfacción en urgencias es un instrumento útil para evaluar y mejorar la calidad asistencial.Objectives: To determine the perceived quality variables related to satisfaction and to identify the influence of sociodemographic factors on user satisfaction with hospital emergencies. Methods: A telephone survey was conducted with a specifically designed questionnaire for use in a sample of 3,600 users of hospital emergency services in nine public

  20. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clélia Regina Cafer

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

  1. Propuesta para el cálculo del Índice Dm para la validez de los ítemes

    OpenAIRE

    Dominguez Lara, Sergio

    2013-01-01

    Se presenta un programa en formato MS Excel para calcular el índice Dm para la validez de los ítemes. La validez es un proceso de acumulación de pruebas para apoyar la interpretación y el uso de las puntuaciones de los tests psicológicos, siendo las relaciones de los puntajes con otras variables externas una importante fuente de validación. Una variante es la llamada validez relacionada al criterio, en la cual se espera una correlación significativa con aquellos criterios externos que son teó...

  2. HACIA LAS COMUNIDADES VIRTUALES DE APRENDIZAJE, APRENDER PARA APROPIARSE DE LOS NUEVOS MEDIOS DIGITALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Jerónimo Montes

    2010-12-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de un análisis de los procesos de formación, considerando las posibilidades de los entornos virtuales para facilitar u obstaculizar la colaboración en Red, y por ende la construcción de comunidades de práctica, con la finalidad de avanzar hacia la construcción de comunidades de aprendizaje, basadas en la colaboración a distancia haciendo uso de un entorno de teleformación. lo anterior para de evaluar de que forma esos sistemas de gestión de los aprendizajes en Red (LMS incorporan elementos de diseño virtual para la metodología que se desea incorporar en los procesos de evaluación cualitativa y cuantitativa, específicamente los espacios virtuales para el trabajo colaborativo y las herramientas de comunicación como son los foros virtuales.

  3. Los desastres naturales: el rol del pediatra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Loredo Abdalá

    2018-01-01

    Full Text Available ¿Es factible que los médicos pediatras puedan intervenir orientando a los papás de sus pacientes o a cualquier persona sobre alguna de las diversas estrategias que se requieren para alcanzar los acuerdos y la reconstrucción de los daños causados por los sismos, terremotos, huracanes e inundaciones como los que en meses previos afectaron a Chiapas, Oaxaca, Guerrero, Morelos, Puebla y la Ciudad de México?

  4. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2006-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, acondroplásico, internado para realização de hemorroidectomia.Ao exame físico apresentava pescoço encurtado com extensão limitada da cabeça, Mallampati classe IV, distância tireomentoniana de 6 cm e abertura da boca de 3,5 cm. A coluna vertebral apresentava cifose torácica e lordose lombar acentuada, além de cicatriz cirúrgica na região lombar. Foi realizado bloqueio bilateral dos nervos pudendos com ropivacaína a 1%, por via transperineal, com agulha isolada 0,8 mm x 100 mm 21G (Stimuplex A100 BBraun, Melsungen, Germany conectada ao estimulador de nervos periféricos (Stimuplex-DIG, BBraun.O paciente foi posicionado em decúbito ventral e a cirurgia iniciada após 15 minutos da administração do anestésico. Durante todo o procedimento o paciente permaneceu consciente e não relatou dor ou desconforto. Até o momento da alta hospitalar (22h após a realização do bloqueio o paciente não referiu dor, desconforto, náusea, vômito, bloqueio motor, retenção ou incontinência urinária. Após a alta, evoluiu bem, apresentando evacuação após 31 horas da cirurgia. CONCLUSÕES: O caso ilustrou o uso do bloqueio bilateral dos nervos pudendos, com auxílio do neuroestimulador como técnica anestésica isolada para hemorroidectomia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El enanismo acondroplásico o acondroplasia es la forma más común de enanismo y ocurre en la mayoría de los casos por alteración gen

  5. Biomarcadores salivares para as doenças cardiovasculares em pacientes portadores de periodontite crónica

    OpenAIRE

    Cunha, Rafael José Silva

    2016-01-01

    Introdução: As doenças cardiovasculares são a principal causa de morbilidade e mortalidade em todo o mundo, sendo a aterosclerose a doença cardiovascular mais frequente. Estudos recentes têm evidenciado uma relação entre a periodontite crónica e as doenças cardiovasculares. A plausibilidade biológica para esta associação, baseia-se no facto de os pacientes com periodontite apresentarem níveis aumentados de marcadores inflamatórios, os quais estão associados com a disfunção d...

  6. Ensino odontológico para pacientes especiais e gestão em saúde.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Spezzia

    2017-08-01

    Full Text Available As pessoas com necessidades especiais constituem uma população heterogênea portadora de grande variedade de deficiências físicas, mentais, neurológicas ou sociais. Sob o ponto de vista odontológico são aqueles indivíduos que necessitam de cuidados especiais por tempo indeterminado ou por parte de sua vida. São todos aqueles que apresentam condições debilitantes, que acarretam uma atenção maior por parte do cirurgião dentista. Muito se questiona sobre a forma adequada de manejo destes indivíduos e poucos são os profissionais interessados em suprir as suas carências odontológicas. O objetivo deste artigo foi verificar como procede a ministração da disciplina de pacientes especiais nos cursos de graduação em Odontologia e averiguar como estão sendo feitas as adequações no Sistema Único de Saúde (SUS, no intuito de viabilizar os atendimentos odontológicos prestados a esse público de pacientes através de capacitação profissional. Medida posta em prática para resolução dos problemas de insuficiência profissional no atendimento dos pacientes especiais pelos cirurgiões dentistas, foi a de promover a Capacitação de Profissionais da Odontologia Brasileira Vinculados ao SUS para a Atenção e o Cuidado da Saúde Bucal da Pessoa com Deficiência. Concluiu-se que o aprimoramento das grades curriculares dos cursos de graduação em Odontologia, no que tange a oferta da disciplina de pacientes especiais possui condições de propiciar meios para cobertura da demanda por atendimentos, ao mesmo tempo que pode possibilitar menores gastos e custos públicos voltados para capacitação dos cirurgiões dentistas atuantes em unidades assistenciais públicas, viabilizando a gestão pública em saúde realizada no SUS com menores esforços.

  7. La educación preventiva: Una alternativa para los universitarios del deporte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosabel Viera Rodríguez

    2007-06-01

    Full Text Available Las investigaciones pedagógicas para dar respuesta al problema de las adicciones (alcohol, tabaquismo, droga son muy escasas y las que existen tienen un corte clínico dirigido a pacientes y no a la prevención de las conductas adictivas en la escuela, donde se puede utilizar el tiempo libre para la realización de actividades recreativas que contribuyan a desarrollar una cultura antiadictiva.

  8. El significado del dolor en las quemaduras graves: visión de los profesionales y de los pacientes

    OpenAIRE

    Pérez Boluda, María Teresa

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN Las quemaduras son el resultado de un traumatismo físico o químico que induce la desnaturalización de las proteínas tisulares, produciendo desde una leve afectación del tegumento superficial hasta la destrucción total de los tejidos implicados, producen tres efectos: la pérdida de líquidos (se necesita reemplazar fluidos), pérdida de calor, lo que puede causar hipotermia y pérdida de la acción barrera frente a los microorganismos, aumentando la susceptibilidad de infección. ...

  9. Alternativa terapéutica para el tratamiento de la escoliosis en pacientes de 12-14 años del consultorio 49 del reparto Hermanos Cruz en Pinar del Río

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudersy Izquierdo Pérez

    2009-06-01

    Full Text Available Para la realización de este trabajo partimos de las  observaciones realizadas a las hojas de cargo del consultorio 49 del reparto Hermanos Cruz en Pinar del  Río donde  se pudo constatar un grupo de pacientes con edades comprendidas entre 12-14 años que sufren de esa afección en la columna vertebral. Seleccionamos estas edades por ser este un período de crecimiento y de desarrollo en el organismo, el cual tiende a deformar la columna vertebral por las posturas inadecuadas al sentarse, al levantarse, para dormir, tomar objetos de piso, cargar objetos pesados; además en esta etapa los estudiantes cambian de enseñanza escolar (primaria a la secundaria básica donde se incrementan las asignaturas y con ellas los textos a cargar a diario en las mochilas. En la mayoría de los casos presentados pudimos detectar que las escoliosis son causa  de  una  mala  postura  cotidiana, la que  lleva a la  incomodidad  de  las personas por dolores en la espalda. El 100% de los casos encuestados  para este trabajo sufren de la deformidad a más de 2 años, la mayor parte de su tiempo permanecen sentados, no han podido dar continuidad a un tratamiento porque tienen actividades para todo el día en la escuela como clases, televisión educativa, etc., están interesados en realizar ejercicios para la deformidad y el único tiempo que tienen libre es después de la escuela; 8 pacientes para un 80 % tienen conciencia de las características de su enfermedad, 7 para un 70% presentan escoliosis dorsal y 3 para un 30% escoliosis dorso lumbar (ambas de grado 1emitido por un especialista y 8 para un 80% no realizan ejercicios en casa por desinterés.

  10. Incidence of bloodstream infection among patients on hemodialysis by central venous catheter Incidencia de infección de la corriente sanguínea em los pacientes sometidos a hemodiálisis por catéter venoso central Incidência de infecção da corrente sanguínea nos pacientes submetidos à hemodiálise por cateter venoso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cibele Grothe

    2010-02-01

    Full Text Available This study evaluated the incidence and risk factors of bloodstream infection (BSI among patients with a double-lumen central venous catheter (CVC for hemodialysis (HD and identified the microorganisms isolated from the bloodstream. A follow-up included all patients (n=156 who underwent hemodialysis by double-lumen CVC at the Federal University of São Paulo - UNIFESP, Brazil, over a one-year period. From the group of patients, 94 presented BSI, of whom 39 had positive cultures at the central venous catheter insertion location. Of the 128 microorganisms isolated from the bloodstream, 53 were S. aureus, 30 were methicillin-sensitive and 23 were methicillin-resistant. Complications related to BSI included 35 cases of septicemia and 27 cases of endocarditis, of which 15 cases progressed to death. The incidence of BSI among these patients was shown to be very high, and this BSI progressed rapidly to the condition of severe infection with a high mortality rate.El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia y los factores de riesgo de infección de la corriente sanguínea (ICS en pacientes con catéter venoso central (CVC doble lumen, para hemodiálisis (HD e identificar los microorganismos aislados en la corriente sanguínea. Como método, se uso el acompañamiento, realizado en el período de un año, incluyendo todos los 156 pacientes que estaban en tratamiento de HD por CVC doble lumen, en la Universidad Federal de Sao Paulo - UNIFESP. Los resultados mostraron que de los 156 pacientes estudiados, 94 presentaron ICS, de estos, 39 tuvieron culturas positivas en el local de inserción del catéter. De los 128 microorganismos aislados de la corriente sanguínea, 53 eran S.aureus, de los cuales 30 eran sensibles a la metilcilina y 23 resistentes. Entre las complicaciones relacionadas a la ICS, hubo 35 casos de septicemia y 27 casos de endocarditis, de los cuales 15 resultaron en muerte. La incidencia de ICS en este grupo de pacientes se mostr

  11. Revisao de 15 casos submetidos a oclusao temporaria bilateral de arteria iliaca interna em pacientes com alto risco para hemorragia obstetrica

    OpenAIRE

    Krutman,Mariana; Galastri,Francisco Leonardo; Affonso,Breno Boueri; Nasser,Felipe; Travassos,Fabiellen Berzoini; Messina,Marcos de Lourenco; Wolosker,Nelson

    2013-01-01

    OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo f...

  12. La gestión eficaz de los recursos naturales para disminuir los impactos negativos de la urbanizacion

    OpenAIRE

    Higueras García, Esther

    2013-01-01

    lA GESTION EFICAZ DE LOS RECURSOS NATURALES PARA DISMINUIR EL IMPACTO DE LA URBANIZACION .- La gestión de los recursos naturales, la capacidad de carga .- Adecuación entre la ordenación y el medio .- La densidad y sus consecuencias ambientales .- La paradoja de la realidad construida madrileña: espacios compactos con densidades dispersas. .- La densidad sostenible. .- La gestión sostenible del agua en los entornos urbanos

  13. Centro para el control estatal de la calidad de los medicamentos requisitos regulatorios para los medicamentos antimicrobianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázara Martínez

    1997-12-01

    Full Text Available Se realiza una revisión bibliográfica acerca de las características generales de los antimicrobianos, las peculiaridades de la evaluación microbiológica y las exigencias regulatorias de este tipo de medicamentos en otros países. Sobre la base del análisis de esta información, se proponen las investigaciones que deben contener el expediente preclínico y que deberán ser consideradas en la versión definitiva de los requisitos regulatorios para la solicitud del Registro de Medicamentos Antimicrobianos.It is made a bibliographic review about the general characterisitics of antimicrobics, the peculiarities of the microbiological evaluation, and the regulatory demands of this type of drugs in other countries. The investigations that should be included in the preclinical record and considered as part of the final version of the regulatory requisites for the request of the Register of Antimicrobial Drugs are proposed.

  14. Análisis de las complicaciones neurológicas en los pacientes diagnosticados de endocarditis infecciosa: 1985-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomasa Centella Hernández

    2007-07-01

    Conclusiones: Las complicaciones neurológicas son una causa frecuente de morbimortalidad en el paciente con EI. Hemos observado un incremento de los casos en las endocarditis sobre válvula na- tiva en los últimos años, sobre todo asociado al incremento de casos producidos por S. aureus. Frecuentemente la complicación neurológica es el evento que conduce al diagnóstico de EI.

  15. La respuesta de sobresalto y la inhibición prepulso en los trastornos por uso de alcohol. Implicaciones para la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Marín Mayor

    2014-01-01

    Full Text Available Los trastornos por uso de alcohol (TUA están siendo estudiados empleando distintos paradigmas neurofisiológicos y neuropsicológicos, entre los que se encuentran el paradigma de la respuesta de sobresalto (RS y la inhibición prepulso (IPP. En este artículo presentamos los resultados que nuestro grupo ha obtenido después de desarrollar varias líneas de investigación en relación a la RS y la IPP en pacientes con TUA. El primer estudio se realizó con 19 pacientes con dependencia de alcohol, a los que se evaluó la RS y la IPP a nivel basal y a los 14 días, después de haber completado de manera satisfactoria el proceso de desintoxicación. El segundo estudio incluyó a 60 pacientes con dependencia de alcohol y que mantenían una abstinencia de al menos un mes, que fueron testados mediante el test de sobresalto y comparados con un grupo control. En el tercer estudio, 40 pacientes procedentes del segundo estudio fueron evaluados mediante pruebas de impulsividad, correlacionando posteriormente las variables de la RS y las variables de impulsividad. Nuestros estudios han demostrado que los pacientes con dependencia de alcohol presentan una me nor magnitud de la RS y una alteración de la IPP cuando son comparados con sujetos sanos. Las alteraciones de la IPP son más marcadas cuando los pacientes presentan un consumo activo de alcohol y se encuentran en las fases iniciales del síndrome de abstinencia, tendiendo a recuperarse parcialmente una vez que se ha completado de manera satisfactoria un tratamiento de desintoxicación, aunque en ningún caso se llegan a alcanzar los porcentajes de IPP mostrados por el grupo de controles sanos. Por último, hemos encontrado que los paradigmas de la RS y las variables de impulsividad se correlacionan en pacientes con dependencia de alcohol, pero no es sujetos sanos. Se concluye que el test de la RS y la IPP pueden ser una herramienta útil a la hora de evaluar a pacientes con dependencia de alcohol

  16. Intervenciones musicales para la ansiedad odontológica en pacientes pediátricos y adultos

    OpenAIRE

    Marta Sanjuán Navais

    2016-01-01

    La ansiedad odontológica ha sido identificada como un problema común tanto en niños como en adultos. La ansiedad odontológica se refiere a un estado de aprensión de que algo terrible va a suceder en relación con el tratamiento dental y se combina con una sensación de pérdida de control. Se informa que uno de cada seis adultos sufren algún tipo de ansiedad y en los niños entre un 5,7% y el 19,5%. Los pacientes con ansiedad odontológica tienden a descuidar el cuidado dental, lo cual plantea un ...

  17. Validação de material informativo a pacientes em tratamento quimioterápico e aos seus familiares Validación del material informativo a los pacientes en tratamiento de quimioterapia y a sus familiares Validation of the informative material for patients and their families undergoing chemotherapeutical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Sanches Salles

    2010-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi a validação do conteúdo e a compreensibilidade do Material informativo a pacientes em tratamento quimioterápico e aos seus familiares. Para avaliar se as informações do material informativo sobre câncer, quimioterapia, cuidados com paciente, alimentação e medicação eram suficientemente esclarecedoras e claras, foram contatados 23 cuidadores principais de crianças com câncer. Os entrevistados responderam a um questionário contendo nove questões fechadas e uma aberta. A avaliação foi positiva e as informações foram consideradas esclarecedoras pela maioria dos participantes, dos quais alguns contribuíram com sugestões, que foram acrescentadas ao material. Após completa finalização, o material servirá como apoio aos pacientes com câncer e aos familiares. O intuito do material é melhorar a qualidade de assistência de enfermagem, pois acredita-se que, quando os responsáveis estão orientados sobre a maneira mais adequada de cuidar, a adesão do paciente ao tratamento aumenta, a informação os torna mais seguros, e colabora-se para o sucesso do tratamento.Refiérase a la validación del contenido y a la comprensibilidad del material informativo a los pacientes en tratamiento de quimioterapia y a sus familiares. Fueron contactados 23 cuidadores que responderán a un instrumento con nueve cuestiones cerradas y una abierta para evaluar si las informaciones del material informativo sobre cáncer, quimioterapia, cuidados con el paciente, alimentación y medicación fueron esclarecedoras, suficientes y claras. La evaluación fue positiva y las informaciones fueron consideradas satisfactorias y esclarecedoras para la mayoría de las personas. Algunas hicieron sugerencias que fueron incluidas en el material. El material informativo pretende ser implantada con el objetivo de mejorar la cualidad de la asistencia de enfermería, pues se cre que cuando los responsables estan orientados sobre la manera m

  18. Incentivos de los Analistas financieros para Pronosticar con Sesgo Optimista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Larrán Jorge

    2000-12-01

    Full Text Available El objetivo, bajo diferentes perspectivas, del presente trabajo sería el análisis de los pronósticos de beneficios por acción emitidos por los analistas financieros en España. Nos centramos en los pronósticos de resultados, no porque sea el output más importante relacionado con el trabajo de los analistas, sino por ser una de las actividades o productos más visibles de los elaborados por este grupo de profesionales. La presupuestación que llevan a cabo los analistas tiene lugar en un entorno caracterizado por ser una mezcla de relaciones de agencia y de colaboración con otros agentes del mercado, donde el control y el flujo de información es crucial y donde los individuos, que aún asumiendo que tomen decisiones de forma racional, están sujetos a errores y sesgos. Nuestros resultados se derivan de tres estudios distintos: una muestra considerable de pronósticos de beneficios por acción publicados por 1BES, una entrevista con 18 analistas y gestores de carteras, y un cuestionario cumplimentado por 58 analistas. Aunque pudieran existir dificultades en combinar los resultados derivados de métodos tan diferentes, pensamos que en nuestro caso se reforzarían las conclusiones y refutación de hipótesis. En el trabajo encontramos evidencias acerca de que los pronósticos están sesgados, son inexactos o ineficientes para períodos superiores al corto plazo, aunque tanto analistas como gestores de carteras son conscientes del sesgo e irracionalidad inherentes al proceso de presupuestación. Nuestros resultados son consistentes con relación a que lo anterior se produce porque los analistas necesitan estimular la contratación y proteger su acceso a información privada más que por fallos en su capacidad de procesar datos. Puede ser que el proceso de presupuestación se caracterice por errores en el procesamiento humano de la información. Aunque en nuestro caso los entrevistados no son conscientes de ello, sí que pudiera existir a

  19. Adherencia de los pacientes a la Guía de Práctica Clínica del Dengue (GPC_Dengue en una Clínica de Barranquilla (Atl, Col

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J Rodríguez López

    2015-07-01

    Full Text Available Resumen – El Dengue es una enfermedad transmitida por la picadura de un mosquito Aedes. En Colombia representa un problema en salud pública debido a la re emergencia e intensa transmisión con tendencia creciente, el comportamiento de ciclos epidémicos cada dos o tres años. Objetivo. Caracterizar la adherencia de los Profesionales médicos de la Salud, la guía para la atención clínica integral del paciente con dengue (GPC_Dengue OPS/OMS 2010, Clínica de la Policía Regional Caribe Barranquilla, de enero a diciembre 2013. Materiales y Métodos. Fue Cuantitativa, descriptiva transversal. La muestra estuvo conformada por 83 historias clínicas, donde se confirmaron los casos de dengue en la institución, se aplicó un cuestionario y los resultados se establecieron en medidas de tendencia central, para comparar el nivel de adherencia de los aspectos de Evaluación General, Diagnóstico y Clasificación, Manejo a la GPC_Dengue, se realizó un análisis de varianza no paramétrico, Test Kruskall-Wallis. Y una prueba de Tendencia Lineal. Resultados. Se observó que la proporción de hombres y mujeres fue prácticamente 1:1, la adherencia en general fue Adecuada para los ítems evaluados. No se encontró una diferencia entre la adherencia para cada uno de los criterios evaluados. Los resultados fueron coherentes con otros estudios. Conclusiones. El nivel de adherencia global estuvo iguales para ambos tipos de hospitalización, tanto para el nivel de adherencia Muy Bueno, Bueno y Regular; mayoritariamente, los profesionales tuvieron una Buena adherencia a la GPC_Dengue, es probable que esta adherencia sea haya dado por el nivel de la clínica.

  20. Transculturalidad en los cuidados de salud mental

    OpenAIRE

    Cañada Sánchez, Mario

    2016-01-01

    La Enfermería Transcultural es el área de estudio de la enfermería que combina sus propios saberes con los de la antropología, introduciendo los valores, creencias y modos de vida de los pacientes en la práctica del profesional de enfermería, para así brindar unos cuidados culturalmente competentes. M. Leininger, Larry D. Purnell, y otros autores, han creado distintas teorías y modelos mediante los cuales incorporar los cuidados culturales a nuestra práctica diaria y así cuidar de los pacient...

  1. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  2. Fatores que influenciam os enfermeiros a utilizarem a atividade física na assistência a pacientes psiquiátricos Factores que influyen en los enfermeros a usar la actividad física en la asistencia a pacientes psiquiátricos Factors which influence nurses to promote physical activities among psychiatric patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elda de Oliveira

    2003-09-01

    Full Text Available O estudo trata da importância da promoção de atividades físicas junto a pacientes psiquiátricos e os objetivos foram identificar o potencial de mudança de comportamento e as crenças dos enfermeiros acerca dos benefícios das atividades físicas para os pacientes psiquiátricos, caracterizar como as atividades físicas são desenvolvidas no hospital psiquiátrico e levantar os fatores que os influenciam a promoverem atividades físicas. Os 14 enfermeiros entrevistados acreditam nos benefícios dos exercícios físicos, mas apenas 9 desenvolvem atividades. Baseados no questionário de Matsudo(1, chegou-se à conclusão que 50% estão no estágio de ação, 42,9% são contemplativos e apenas 7,1% estão na fase pré-contemplativa.El presente estudio trata de la importancia de la promoción de actividades fisicas para pacientes psiquiátricos siendo el enfermero el miembro, del equipo multiprofesional, que puede influir en tal comportamiento. Los objetivos de la investigación fueron identificar el potencial de cambio de comportamiento y las creencias de los enfermeros respecto a los beneficios de las actividades físicas, caracterizar el desarrollo de las actividades físicas en el hospital psiquiátrico y determinar los factores que los inducen a promover actividades fisicas. Fueron entrevistados 14 enfermeros y todos acreditaban en los beneficios de los ejercicios físicos para los pacientes, sin embargo sólo 9 desarrollan actividades fisicas con los mismos. Basados en el cuestionario de Matsudo(8, encontramos que 50% están en el campo de acción, 42,9% son contemplativos y sólo 7,1% están en la fase pre-contemplativa.This study addresses the importance of promoting physical activities among psychiatric patients and its goals were to identify the changing behavior potential of the nurses as well as to identify the nurse staff beliefs regarding the benefits of physical activity with the patients, to characterize the way in which these

  3. La relación estomatólogo-paciente: Importancia de los factores sociales Dentist-patient relationship: Importance of social factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio O Blanco Ruiz

    2004-04-01

    Full Text Available Se realiza un estudio sobre la importancia de la relación estomatólogo - paciente con respecto a los factores biológicos, psicológicos y sociales que la imbrican. Se analiza la necesidad de su aplicación en nuestra sociedad con un carácter marxista leninista; se compara con la atención antes del triunfo de la Revolución, donde esta práctica era privada, así como su actual desarrollo, donde es tarea priorizada de nuestro Ministerio de Salud Pública, así como de nuestro gobierno revolucionario. Se analiza la labor de los trabajadores de la salud, sus tareas dentro del país, en misiones internacionalistas, colaboraciones y ayuda humanitaria a otros países hermanos o necesitados, y se plantea que esta decisión está unida a la visión integral del mundo, que tiene como pilares fundamentales el humanismo y la ética médica para lograr la excelencia en la relación estomatólogo-paciente.A study was carried out on the importance of