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Sample records for medula num doente

  1. Metástases nas leptomeninges da espinal medula num doente com carcinoma de céculas escamosas do pulmão Spinal leptomeningeal metastasis in a patient with squamous cell lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Banu Alicioglu

    2008-12-01

    Full Text Available As metástases nas leptomeninges da espinal medula ocorrem raramente nos tumores sólidos e o prognóstico é bastante reservado. Os adenocarcinomas e os carcinomas de pequenas células são os grupos histológicos mais envolvidos no que se refere aos tumores pulmonares. Um homem de 58 anos com história de carcinoma de células escamosas do pulmão com inversão mediastínica e metástases cerebrais apresenta lombalgias e fraqueza em ambos os membros inferiores. A RMN da coluna vertebral revelou espessamento na espinal medula e múltiplos nódulos do grupo das fibras da cauda equina. Tanto quanto sabemos, trata-se do segundo caso relatado de carcinoma pulmonar de células escamosas que apresenta metástases nas leptomeninges da espinal medula.Spinal leptomeningeal metastasis occurs rarely in solid tumors, and the prognosis is extremely poor. Adenocarcinomas and small-cell carcinomas are the most common histological type detected among lung tumors. A 58-year-old man with a history of squamous-cell lung carcinoma with mediastinal invasion and brain metastasis was examined because of his low back pain and weakness in both lower limbs. Spinal MRI revealed subpial enhancement in the spinal cord; and innumerable nodules with thickening of the cauda equina fibres. To our knowledge, this is the second reported case of squamous cell lung cancer with spinal leptomeningeal metastasis.

  2. Complicações pulmonares de endocardite tricúspide num doente toxicómano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Lousada

    1997-01-01

    Full Text Available RESUMO: Os autore apresentam o caso clínico de um doente toxicodependente com embolias pulmonares sépticas, pneumotórax e derrame pleural secundários a endocardite tricúspide e sindrome nefrótico.Discutese o diagnóstico, mecanismos etiopatogénicos, terapêutica médica, indicações cirúrgicas e prognóstico destas situações. SUMMARY: The authors present a case of an intravenous drug addict with septic pulmonary embolism, pneumothorax and pleural effusion secondary to tricuspid infectious endocarditis and nephrotic syndrome.The diagnosis, etiopathogenic mechanisms, treatment implications, the role of surgery and the prognosis are discussed. Palavras-chave: embolia pulmonar séptica, pneumotórax, endocardite tricúspide, Key-Word: septic pulmonary emboli, pneumothorax, tricuspid endocarditis

  3. Infecção pulmonar por rhodococcus equi em doente vih+ - revisão baseada num caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Faria

    2013-03-01

    Full Text Available Apesar do aumento no número de casos de infecção humana por Rhodococcus equi (R. equi registado nas últimas décadas, sobretudo em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH, esse diagnóstico permanece uma raridade. Os autores apresentam um caso de infecção pulmonar por R. equi num homem de 36 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA. A doença manifestou-se de forma insidiosa, apresentando-se radiologicamente sob a forma de lesão pulmonar esquerda com cavitação e nível hidroaéreo, tendo sido inicialmente colocada a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar (TP dada a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR na expectoração ter sido positiva. Posteriormente, foi possível isolar o R. equi nas culturas de expectoração e lavado broncoalveolar (LBA. O estudo anátomo-patológico confirmou a presença concomitante de malacoplaquia pulmonar. O doente cumpriu antibioterapia dirigida ao agente e teve boa evolução clínica, analítica e radiológica. A propósito deste caso, os autores fazem uma revisão teórica do tema à luz dos conhecimentos actuais.

  4. Avaliação da cultura de segurança do doente num centro hospitalar da Região Centro

    OpenAIRE

    Sousa, Anabela Marques de

    2013-01-01

    Dissertação de mestrado em Gestão e Economia da Saúde, apresentada à Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra, sob a orientação de Maria Manuela Frederico Ferreira. A cultura de segurança do doente é a forma como os profissionais de saúde, no seu ambiente de trabalho, agem por forma a tornar a prestação de cuidados ao doente mais segura. Conhecer a cultura de segurança de uma organização é importante para identificar pontos fortes e oportunidades de melhoria na segurança ...

  5. Impacto das comorbilidades num programa de reabilitação respiratória em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Carreiro

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC apresenta um impacto crescente a nível mundial. Devido ao seu impacto sistémico, e porque constitui um importante fator de risco para outras comorbilidades crónicas, a DPOC não pode já ser considerada uma doença com envolvimento exclusivamente pulmonar. Objetivo: Determinar a frequência das comorbilidades em doentes com DPOC que são submetidos a um programa de reabilitação respiratória (PRR e avaliar a influência das suas características basais, bem como das suas comorbilidades nos resultados do PRR. Métodos: O presente estudo incluiu todos os doentes com DPOC que foram admitidos na Unidade de Reabilitação Respiratória para um PRR. A resposta à reabilitação respiratória (RR foi avaliada pela melhoria na tolerância ao exercício (prova de marcha de 6 min, na dispneia (índice de dispneia de Mahler e na qualidade de vida relacionada com a saúde (questionário respiratório de St. George. Resultados: Foram incluídos 114 doentes com DPOC. A maioria dos doentes (96,5% tinha pelo menos uma comorbilidade. As doenças metabólicas (71,1%, as doenças cardiovasculares (67,5%, outras patologias respiratórias (57,9% e a ansiedade/depressão (21,1% foram as mais prevalentes. Apresentaram melhoria na tolerância ao exercício, na qualidade de vida e na dispneia, respetivamente, 64,9, 64,9 e 51,1% dos doentes.A globalidade dos resultados foi semelhante em todos os estadios da DPOC e em todos os subgrupos de comorbilidades. A análise por regressão logística demonstrou que a insuficiência respiratória e a doença coronária influenciaram negativamente a melhoria na qualidade de vida relacionada com a saúde, e que a ansiedade/depressão se relacionou com uma melhoria menos acentuada da dispneia. Conclusão: A RR proporcionou melhoria nos doentes de todos os subgrupos de comorbilidades, salientando o papel fundamental do treino de exercício na reabilitação das

  6. Qualidade de vida em doentes com asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Resumo: Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma.A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido.As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes

  7. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TEIXEIRA MANOEL JACOBSON

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.

  8. NumCIL

    DEFF Research Database (Denmark)

    Skovhede, K.; Vinter, B.

    2013-01-01

    As multicore processors are now the standard for high performance machines, scientists must develop complex programs to fully utilize the processing power. In this article we present NumCIL, a new framework for expressing scientific and financial algorithms. By using n-dimensional arrays, a scien......As multicore processors are now the standard for high performance machines, scientists must develop complex programs to fully utilize the processing power. In this article we present NumCIL, a new framework for expressing scientific and financial algorithms. By using n-dimensional arrays......, a scientist can write sequential code without knowledge of parallel constructs. The library is a CIL library and can thus be used from languages as diverse as IronPython, F# and C#. As the ndimensional arrays are compatible with numpy ndarrays, it is possible to run some existing numpy programs unmodified...... on NumCIL. The NumCIL library can run entirely in CIL or offload computation to an external library. We compare NumCIL to numpy and show that the implementation is able to perform on par with numpy for a variety of problems taken from imaging, physics and financial computing domains....

  9. Avaliação da dispneia e padrões ventilatórios num grupo de doentes com limitação crónica do débito aéreo candidatos a um programa de reabilitação** Comunicação apresentada na Mesa Redonda Reabilitação do Doente Respiratório – Conceitos Actuais”; VIII CongTesso da SPPR – Póvoa de Varzim 1992.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Mota Carmo

    1995-03-01

    Full Text Available RESUMO: Com o objectivo de monitorizar doentes sujeitos a Programas de Reabilitação Respiratória (PRR os autores elaboraram urn protocolo de exploração funcional respiratória, mediante o recurso a técnicas de avaliação do controlo da ventilação e da força dos músculos respiratórios. A fim de testar o referido protocolo, o mesmo foi aplicado a 7 doentes com Limitação Crónica do Débito Aéreo (LCDA por Bronquite Crónica e a 7 indivíduos com Osteoartrose Periférica (OA, que constituiram o grupo de controlo. A avaliação funcional respiratória constava de: determinação dos volumes e capacidades pulmonares, avaliação dos padrões respiratórios por Pletismografia de Inductância ou Respitrace, determinação da variação da ventilação, da pressão de oclusão e da dispneia mediante a estimulação com CO2, determinação do grau de dispneia basal pela Escala do Medical Research Council e deterrninação das Pressões Máximas Respiratórias a nível da boca.Com base nas diferenças encontradas, os autores concluem que o protocolo poderá contribuir para a investigação futura quanto ao substrato fisiopatológico da doença de base e de algumas técnicas de reabilitação a ela aplicadas. SUMMARY: In order to evaluate patients involved in pulmonary rehabilitation programs the authors developed a protocol which included the evaluation of the control of breathing and of the strenght of the respiratory muscles. To test the protocol they applied it to a group of 7 patients with pulmonary airflow limitation due to chronic bronchitis and to 7 patients with osteoarthrosis who were used as controls. The following parameters were measured: pulmonary volumes and flows, ventilatory patterns using the Respitrace, degree of dyspnoea, maximal mouth respiratory pressures, ventilatory response to CO2 assessed by changes

  10. Utilidade dos marcadores tumorais no acompanhamento de doentes com carcinoma brônquico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Robalo Cordeiro

    1995-07-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores descrevem dois estudos de Marcadores Tumorais realizados no lnstituto de Patologia Geral da Faculdade de Medicina de Coimbra, em colaboração com o Serviço de Pneumologia dos HUC.Num primeiro trabalho, em que se dosearam CEA, NSE, SCC, CA19.9 e CA125, em 58 doentes com Carcinoma Brônquico (CB, em 29 índivíduos saudáveis e em 15 doentes com Tuberculose Pulmonar (TP, apenas se realizaram estudos de especificidade e de sensibilidade (isolada e em paineis de marcadores.No segundo trabalho realizaram-se doseameotos de CEA, NSE, TPS, CYFRA 21.1., e SCC, no soro, em líquidos de lavagem broocoalveolar e em líquidos pleurais, em 24 doentes com CB, em 9 doentes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC, em 8 doentes com TP e em 14 indivíduos saudáveis; acompanhou-se 12 doentes em terapêutica citostática e 4 doentes submetidos a intervenção cirúrgica.Dos resultados obtidos salientam-se diferenças significativas nos valores obtidos, com o TPS, no soro, comparando os doentes com CB, quer com todo o grupo controlo (DPOC e saudáveis,- p=0.007 -, quer apenas com os indivíduos saudáveis - p=0.0007 -; na comparação dos níveis séricos dos doentes com DPOC com os dos indivíduos saudáveis, igualmente se registaram diferenças significativas para o TPS- p=0.002 -, bern como para o CEA- p=0.0004 - e para o CYFRA 21.1.- p=0.04.Das correlaçõoes histopatológicas, apenas o CEA revelou níveis significativamente elevados- p=0.02- em adenocarcinomas, relativamente aos outros tipos.Verificaram-se diferenças significativas, para os doentes come sem metástases a distância, nos valores de CEA- p=0.01 -,bern como, no que diz respeito ao TPS, nos doentes estadiados ate ao grupo IIIa, relativamente aos estadios IIIb e IV -p=0.02-. Do acompanhamento dos doentes em quimioterapia e cirurgia, retiram-se úteis sugestões, que se discutem.Relativamente aos estudos nos líquidos de Lavagem broncoalveolar, e embora se verifiquem

  11. Qualidade de vida dos doentes com fibromialgia

    OpenAIRE

    Novaes, Maria de Fátima Urzal Conde Cid

    2014-01-01

    Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Psiquiatria), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Introdução: A fibromialgia é uma causa de dor crónica de etiopatogenia desconhecida e a controvérsia de que se recobre a sua definição, abordagem e terapêutica é, do mesmo modo, cronicamente disruptiva. Os doentes fibromiálgicos experienciam, sabidamente, uma profunda afecção do quotidiano. Explorar a sua realidade é contribuir para tornar compreensível a globalida...

  12. Enterocolite Necrosante num Serviço de Cardiologia Pediátrica

    OpenAIRE

    Afonso, S.; Ferreira, S.; Macedo, A. J.; Kaku, S.

    2014-01-01

    Introdução: Os autores procuram determinar factores de risco de enterocolite necrosante, em recém-nascidos de termo com cardiopatia congénita.Métodos: Revisão retrospectiva de recém-nascidos de termo, com cardiopatia congénita, internados num serviço de Cardiologia Pediátrica, nos anos de 1998 e 1999. Classificação das enterocolites de acordo com os critérios modificados de Bell.Resultados: Foram revistos 71 recém-nascidos. Dezassete doentes tiveram NEC (24%) sendo 11 de grau I (15%) e seis d...

  13. Avaliação do perfil de metilação em Síndrome Mielodisplásica – Estudo comparativo entre sangue periférico e medula óssea

    OpenAIRE

    Jorge, Joana Margarida Verdasca

    2014-01-01

    Dissertação de mestrado em Bioquimica, apresentada ao Departamento de Ciências da Vida da Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra. A Síndrome Mielodisplásica (SMD) consiste num grupo heterogéneo de doenças clonais da célula estaminal hematopoiética essencialmente caracterizado por displasia morfológica, citopenias periféricas com medula hipercelular, e uma hematopoiese ineficaz resultado de um excesso de apoptose e uma anormal proliferação de blastos na me...

  14. Indicaciones operatorias de los traumatismos cerrados de la medula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. R. Klein

    1951-06-01

    Full Text Available Esta exposición será, ante todo, el estudio de las indicaciones neuro-quirúrgicas. No que subestimemos las intervenciones ortopédicas: es que éstas, son bien conocidas y sus indicaciones se imponen por sí mismas. Nos contentaremos con citar, de paso, esas operaciones y el momento más conveniente de emprenderlas; mientras que, por el contrario, nos detendremos en los detalles, muy completos, de aquellas que interesan la medula misma, indicando sobre qué nos basamos para aconsejarlos.

  15. Linfoma Primitivo do Sistema Nervoso Central em Doente com Sida

    OpenAIRE

    Bau, J; Teotónio, R; Pacheco, MH; Mafra, M; Coutinho, F

    1993-01-01

    O aumento da incidência do linfoma cerebral primitivo parece ser real em pessoas imunologicamente normais. Contudo, os linfomas do sistema nervoso central têm uma muito maior incidência em doentes imunodeprimidos tais como os submetidos a transplantes cardíacos ou renais, doentes com deficiência de IgA ou síndrome de Wiskott-Aldrich. Assim, não é surpreendente o aumento da predisposição dos doentes com a síndrome de imunodeficiência adquirida para os linfomas do sistema nervoso central, se...

  16. Estudo dos elementos celulares na medula humana dos adultos I. linhagem plasmocitária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. R. Q de Kastner

    1972-01-01

    Full Text Available Examinando o conjunto dos resultados obtidos nesta pesquisa e os dados pela literatura, observamos que o aumento numérico de células plasmáticas na medula óssea é um fenômeno relativamente freqüente. Todo hematologista habituado pode facilmente fazer o diagnóstico do estado da célula plasmocitária pela sua morfologia, seu tamanho e sua coloração. Nos quadros mais proeminentes de predominância de células de linhagem plasmocitária, os exames hematológicos e clínicos aliados ao mielograma, auxiliarão no diagnóstico do plasmocitoma. A nosso ver, os sinais (qualitativos, distintivos, de natureza citológica, que aparecem nos mielogramas no caso de plasmocitoma são: a Pleomorfismo e dismorfismo na célula plasmática; b "Rouleaux" de hemácias, já visível no hemograma; c Aumento das dimensões de alguns metamielócitos e bastonetes, acompanhados geralmente de atipias nucleares. Atipias e plurissegmentação nos segmentados; d No setor plaquetogenético aparecem plaquetas grandes e certo grau de perturbação nos megacarióticos, traduzido ás vezes pela presença de núcleos nus.Two hundred fifty bone marrow specimens, including twenty seven from hematologically normal patients, were examined hitologically. The Wright's and Brachet's stains were used. Plasma cells were rarely seen in the peripheral blood and bone marrow of normal individuals, but they were prominent constituents in some pathological states. A number significantly increased of plasma cells or mieloma cells were usually recognized in bone marrow from patients with plasmacytoma. These cells ranged from a very anaplastic immature form to closely resembling plasma cell. Even in the same patient, considerable pleomorphism often occured, and variation in cell size, number of nuclei and degree of nuclear immaturity were common. Although the results report certain observations regarding to the other cell series in patients with plasmacytoma. The most suggestive evidences

  17. CUDArray: CUDA-based NumPy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Larsen, Anders Boesen Lindbo

    This technical report introduces CUDArray – a CUDA-accelerated subset of the NumPy library. The goal of CUDArray is to combine the ease of development from NumPy with the computational power of Nvidia GPUs in a lightweight and extensible framework. Since the motivation behind CUDArray is to facil......This technical report introduces CUDArray – a CUDA-accelerated subset of the NumPy library. The goal of CUDArray is to combine the ease of development from NumPy with the computational power of Nvidia GPUs in a lightweight and extensible framework. Since the motivation behind CUDArray...

  18. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Noronha Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma. A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido. As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes e traduzem a utilidade atribuída ao seu estado de saúde.In this paper we present a study whose main aim is the

  19. Pneumonia pelo vírus influenza B pós-transplante de medula óssea: relato de caso com ênfase dos achados de tomografia computadorizada de alta resolução

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson L. Gasparetto

    2005-01-01

    Full Text Available Resumo: Doente do sexo masculino, 9 anos, transplantado de medula óssea devido leucemia mielóide aguda, apresentou febre e tosse seca três dias após o procedimento. A radiografia de tórax demonstrou infiltrado reticular difuso bilateral. A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax revelou espessamento do interstício peribroncovascular, pequenos nódulos centrolobulares periféricos e áreas de atenuação em vidro fosco. O lavado broncoalveolar demonstrou pesquisa positiva por imunofluorescência direta para anticorpos anti-vírus influenza B. Foi instituído tratamento com ribavirina aerolizada durante 10 dias com melhoria clínico-radiológica do quadro infeccioso.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 63-66 Abstract: Nine year-old male patient, who underwent bone marrow transplantation because of acute myelogenous leukemia, presented with fever and dry cough three days after the procedure. The chest radiograph demonstrated bilateral diffuse reticular infiltrate. The high resolution computed tomography showed peribronchovascular interstitial thickening, peripheral small centrilobular nodules and areas of ground-glass attenuation. The bronchoalveolar lavage demonstrated positive direct fluorescence antibody testing against influenza B virus. Treatment with aerolizated ribavirin was instituted during 10 days and the patient showed clinical-radiological improvement.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 63-66 Palavras-chave: Vírus influenza B, tomografia computadorizada de alta resolução, transplante de medula óssea, Key-words: Influenza B virus, high resolution computed tomography, bone marrow transplantation

  20. Factores psiquiátricos e psicossociais na evolução clínica do doente submetido a transplante hepático : estudo longitudinal, prospectivo, observacional, analítico

    OpenAIRE

    Correia, António Diogo de Albuquerque Leite Telles, 1976-

    2009-01-01

    Tese de doutoramento, Medicina (Psiquiatria e Saúde Mental), Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2010 A psiquiatria, integrando as equipas de transplantação, tem contribuído para uma criteriosa selecção dos doentes candidatos, num contexto social de indisponibilidade de orgãos e de custos elevadissimos inerentes a todo o processo. O objectivo principal desta tese foi verificar até que ponto os factores psiquiátricos e psicossociais aferidos no período pré-transplante determinam ...

  1. Premier numéro bilingue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Cloutier

    2008-05-01

    Full Text Available Nous sommes heureux de vous présenter ce nouveau numéro bilingue de la revue PISTES. Nous espérons ainsi faire connaître les travaux francophones sur la santé au travail dans le monde anglo-saxon. Nous vous rappelons que la traduction de ce numéro a été rendu possible grâce à une subvention du CRSH (Conseil de la recherche en sciences humaines du Canada ainsi qu’à la contribution de certains auteurs que nous tenons à remercier. Ce numéro aborde plusieurs thèmes de recherche reliés au travail...

  2. Os estudantes de Enfermagem perante a morte dos seus doentes

    OpenAIRE

    Gomes, Odília da Quinta

    2014-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Enfermagem O avanço científico trouxe novas características à morte a ao processo de morrer, sendo que daí resultou um envolvimento cada vez maior dos profissionais de saúde com a fase final da vida dos seus pacientes. Mas os profissionais de saúde estão, sobretudo, vocacionados para a recuperação e para a cura dos doentes, para prolongar da vida. Esta orienta...

  3. Imunonutrição em Doentes com Cancro Gastrointestinal

    OpenAIRE

    Moreira, Ricardo Filipe Silva

    2013-01-01

    Trabalho Complementar apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de licenciado em Ciências da Nutrição Objetivo: Fazer uma breve revisão da literatura sobre a importância da nutrição artificial, nomeadamente a imunonutrição, por via entérica, em doentes com cancro gastrointestinal, sujeitos ou não a cirurgia. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa na base de dados da National Library of Medicine PUBMed-Medline e B-on, entre Abril e Outubr...

  4. Piomiosite num Jovem Diabético

    OpenAIRE

    Lourenço, F; Pereira, C; Neto, M; Rola, J; Silva, EG; Jacquet, J

    2002-01-01

    É descrito o caso clínico de um doente do sexo masculino de 25 anos de idade, com Diabetes mellitus tipo 1, internado para esclarecimento de quadro febril associado a tumefação dolorosa da parede torácica à direita. Tinha, nos antecedentes pessoais, tuberculose pulmonar tratada durante 12 meses. A observação e os exames complementares de diagnóstico (ecografia, ressonância magnética nuclear, biopsia aspirativa) conduziram ao diagnóstico de piomiosite a Staphylococcus aureus met...

  5. O papel da neutropenia no prognóstico do doente oncológico com pneumonia adquirida na comunidade** Eur Respir J 2009; 33:142-147

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aliberti

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença infecciosa contribui para uma elevada morbilidade e mortalidade no doente oncológico, representando a pneumonia adquirida na comunidade a mais frequente.O desenvolvimento de PAC no doente neoplásico pa-rece advir da modificação de mecanismos de defesa imunitária resultante, quer da patologia maligna, quer do tratamento oncológico. O risco de infecção relacionada com o tipo de neoplasia pode associarse ao défice de imunidade humoral, celular ou do número de neutrófilos. As doenças hematológicas malignas podem predispor o doente às infecções devido à substituição da medula por células neoplásicas. Consequentemente, estes doentes têm neutropenia funcional, apesar de apresentarem, muitas vezes, um número normal ou aumentado de neutrófilos. Por outro lado, estes doentes podem ter neutropenia como efeito secundário da quimioterapia e/ou radioterapia (neutropenia absoluta.A gravidade da neutropenia foi considerada como principal factor de risco isolado no doente neoplásico, com particular relevância se o número de neutrófilos ≤500cel/mm3.A mortalidade global atribuída à neutropenia febril no doente neoplásico é de 30-50%. Nas últimas décadas, o tratamento das infecções na população oncológica foi direccionado, primariamente, para o manuseamento da neutropenia febril, devido ao facto de o local da infecção não ser determinado em 50-80% dos casos. As guidelines da American Thoracic Society de 2001 utilizavam a neutropenia para identificar os quadros mais graves de PAC nos doentes oncológicos. Os doentes com patologia hematológica e neutropenia funcional ou indivíduos com qualquer tipo de neoplasia e neutropenia absoluta foram excluídos das referidas guidelines. A decisão de incluir doentes com tumores sólidos não neutropénicos foi baseada, apenas, na opinião de especialistas

  6. Bacteriemia recurrente por Bordetella bronchiseptica en un paciente con trasplante de medula ósea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Echeverri-Toro

    2015-09-01

    Full Text Available Se reporta un caso de bacteriemia recurrente por Bordetella bronchiseptica en un paciente inmunocomprometido con antecedentes de trasplante alogénico de medula ósea por síndrome mielodisplásico, quien ingresó al hospital por síndrome febril. Bordetella bronchiseptica es un agente patógeno veterinario poco común en humanos que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos y es causa poco frecuente de bacteriemia.

  7. Informatique et sciences numériques

    OpenAIRE

    Chazelle, Bernard

    2014-01-01

    La sécurité informatique Dans son cours de 2007-2008, Gérard Berry a expliqué pourquoi et comment le monde devient numérique. La sécurité devient numérique elle aussi. À l’heure actuelle, des questions de sécurité informatique se posent partout, non seulement dans le renseignement militaire mais également dans la finance, le commerce, la gestion de données médicales, la vie sociale et bien d’autres domaines. La sécurité informatique est d’autant plus délicate que nous utilisons des systèmes r...

  8. Polipose gastroduodenal em doentes com polipose adenomatosa familiar Pós-Retocolectomia

    OpenAIRE

    Leal,Raquel Franco; Ayrizono,Maria de Lourdes Setsuko; Coy,Cláudio Saddy Rodrigues; Callejas-Neto,Francisco; Fagundes,João José; Góes,Juvenal Ricardo Navarro

    2007-01-01

    RACIONAL: As manifestações extracólicas, como os pólipos gastroduodenais e o tumor do duodeno, são fatores que influenciam a morbimortalidade dos doentes com polipose adenomatosa familiar no seguimento pós-retocolectomia total. OBJETIVO: Investigar a freqüência destas alterações em doentes com polipose adenomatosa familiar e verificar a eficácia do rastreamento endoscópico. MÉTODO:No período de 1984 a 2005, 62 doentes com polipose adenomatosa familiar pós-retocolectomia foram estudados retros...

  9. Sofrimento e qualidade de vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E.

    OpenAIRE

    Morins, Gonçalo João dos Reis, 1980-

    2009-01-01

    Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, 2009, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida dos doentes através da prevenção e alívio do sofrimento. Ao longo da minha vivência profissional com doentes oncológicos diversas inquietações foram surgindo, pretendendo com este trabalho encontrar respostas para estas. O presente trabalho intitulado Sofrimento e Qualidade de Vida em doentes com cancro no HDES, E.P.E. , tem como objectivos a...

  10. Redução de volume pulmonar broncoscópico no enfisema em estádio terminal. Resultados dos primeiros 98 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Wan

    2007-07-01

    Full Text Available Resumo: Este estudo revela os resultados preliminares da redução de volume pulmonar efectuada em doentes com enfisema pulmonar em estádio terminal, através da colocação broncoscópica de uma válvula endobrônquica (VEB. A VEB utilizada neste estudo é de silicone e unidireccional, com 3 dimensões diferentes (dependendo da anatomia brônquica, produzindo uma atelectasia seleccionada ao impedir a entrada de ar no segmento tratado, mas permitindo a saída de secreções e de ar desse mesmo segmento isolado.O estudo foi levado a cabo em 9 centros de endoscopia respiratória, em 7 países a nível mundial. Todos os doentes tinham TAC torácica e cintigrafia de ventilação/perfusão para confirmação, avaliação da gravidade e distribuição do enfisema, bem como para exclusão de comorbilidades.Foram incluídos 98 doentes com enfisema em estádio terminal, em que a pletismografia basal em repouso após broncodilatação, revelava volume expiratório máximo no primeiro segundo (VEMS de 0,9±0,3 L (30,1±10,7% do previsto e volume residual (VR de 5,1±1,3 L (244,3±0,3% do previsto.A opção de colocar as VEB num segmento pulmonar ou lobo completo, tratar um ou ambos os pulmões, dependeu de cada centro. Contudo, ao surgirem alguns casos de pneumotóraces em doentes com exclusão lobar completa, optaram por colocar as VEB apenas unilateralmente.Os doentes foram avaliados durante um período de 90 dias após implante da VEB, sendo efectuadas espirometria, pletismografia, capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO e teste de tolerância ao esforço, aos 30 e 90 dias depois da colocação da VEB. Dos resultados obtidos, verificou-se um decréscimo do VR para 4,9±17,4 % (p=0,025 e um acréscimo do VEMS para 10,7±26,2 % (p=0,007, da capacidade vital forçada (CVF para 9,0±23,9 % (p=0,024, e a distância percorrida em 6 minutos de marcha também aumentou para 23,0±55,3 % (p=0,001. Demonstrou-se um ligeiro aumento da DLCO, que n

  11. Fibrose quística – Caracterização clínica de uma amostra de doentes portugueses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micaela Guardiano

    2005-07-01

    Full Text Available Resumo: Apesar dos rápidos avanços na compreensão dos determinantes moleculares da fibrose quística, esta continua a ser uma das doenças recessivas letais mais comuns na população caucasiana em todo o mundo. A realidade dos doentes portugueses continua a ser pouco conhecida, pela escassez de trabalhos publicados referentes à nossa população.Este trabalho tem como objectivos: fazer uma avaliação clínica de um grupo de doentes portugueses com fibrose quística, com 2 mutações identificadas e comparar a apresentação clínica de um grupo de doentes homozigóticos para a mutação F508del com doentes não homozigóticos para esta mutação.Para tal, seleccionou-se um grupo de doentes em seguimento na Consulta de Pneumologia Pediátrica do HSJ que foram caracterizados do ponto de vista fenotípico e classificados de acordo com critérios de gravidade.Todos os doentes desta amostra apresentaram mutações de classe I e/ou II, que se associam, classicamente, a fenótipo mais grave. Em conformidade com a gravidade genotípica, todos os doentes apresentaram um fenótipo de insuficiência pancreática mas com maior variabilidade de manifestações pulmonares.Não se encontraram variações significativas em termos de idade de diagnóstico, formas de apresentação e gravidade da doença entre doentes homozigóticos F508del e restantes doentes. Em contrapartida, doentes com o mesmo genótipo (homozigóticos F508del apresentaram diferentes espectros de manifestações clínicas e de gravidade fenotípica. Tanto ou mais do que a caracterização genotípica, o tempo de evolução da doença e os factores externos (nomeadamente a sujeição a estímulos infecciosos deverão interferir na gravidade do fenótipo num dado momento.Rev Port Pneumol 2005; XI (4: 381-406 Abstract: Even though there have been rapid advances in

  12. Redução de volume pulmonar broncoscópico no enfisema em estádio terminal. Resultados dos primeiros 98 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Wan

    2007-07-01

    Full Text Available Resumo: Este estudo revela os resultados preliminares da redução de volume pulmonar efectuada em doentes com enfisema pulmonar em estádio terminal, através da colocação broncoscópica de uma válvula endobrônquica (VEB. A VEB utilizada neste estudo é de silicone e unidireccional, com 3 dimensões diferentes (dependendo da anatomia brônquica, produzindo uma atelectasia seleccionada ao impedir a entrada de ar no segmento tratado, mas permitindo a saída de secreções e de ar desse mesmo segmento isolado. O estudo foi levado a cabo em 9 centros de endoscopia respiratória, em 7 países a nível mundial. Todos os doentes tinham TAC torácica e cintigrafia de ventilação/ perfusão para confirmação, avaliação da gravidade e distribuição do enfisema, bem como para exclusão de comorbilidades.Foram incluídos 98 doentes com enfisema em estádio terminal, em que a pletismografia basal em repouso após broncodilatação, revelava volume expiratório máximo no primeiro segundo (VEMS de 0,9 ± 0,3 L (30,1 ± 10,7% do previsto e volume residual (VR de 5,1 ± 1,3 L (244,3 ± 0,3% do previsto.A opção de colocar as VEB num segmento pulmonar ou lobo completo, tratar um ou ambos os pulmões, dependeu de cada centro. Contudo, ao surgirem alguns casos de pneumotóraces em doentes com exclusão lobar completa, optaram por colocar as VEB apenas unilateralmente.Os doentes foram avaliados durante um período de 90 dias após implante da VEB, sendo efectuadas espirometria, pletismografia, capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO e teste de tolerância ao esforço, aos 30 e 90 dias depois da colocação da VEB. Dos resultados obtidos, verificou-se um decréscimo do VR para 4,9 ± 17,4% (p = = 0,025 e um acréscimo do VEMS para 10,7 ± 26,2% (p = 0,007, da capacidade vital forçada (CVF para 9,0 ± 23,9% (p = 0,024, e a distância percorrida em 6 minutos de marcha também aumentou para 23,0 ± 55,3% (p = 0

  13. Treino de músculos inspiratórios em doentes com DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Garcia

    2008-03-01

    Full Text Available Resumo: Objectivo: Pretendemos investigar os efeitos de um protocolo específico de treino dos músculos inspiratórios (TMI no comportamento da dispneia, da função pulmonar, da força dos músculos respiratórios, da tolerância ao exercício e da qualidade de vida, num grupo de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC.Amostra: Constituída por treze doentes com DPOC moderada a muito grave distribuídos por um grupo de controlo (n=5 com um valor médio de FEV1 de 43,9±10,1% do valor teórico e um grupo experimental (n=8 com um valor médio de FEV1 de 57,8±± 12,1 % do valor teórico.O grupo experimental foi sujeito a TMI por cinco semanas consecutivas e o grupo de controlo não efectuou qualquer tipo de treino, sendo apenas aconselhado a continuar com as actividades diárias até então praticadas.Resultados: A aplicação do protocolo específico de TMI melhorou significativamente a pressão máxima inspiratória (PImax no grupo experimental (Pimax inicial - 83,3±21,4 versus Pimax final- 98,4±17,8 cmH2O; p<0,01. O mesmo aconteceu com o score de sintomas do St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ no grupo experimental (score inicial 58±2,2 versus score final 50±2,1; p<0,05, não se tendo verificado qualquer alteração nas variáveis avaliadas no grupo de controlo.Conclusões: A aplicação do treino de músculos inspiratórios em doentes com DPOC moderada a muito grave induziu melhoria da força dos músculos inspiratórios com repercussão na melhoria da qualidade de vida no que diz respeito aos sintomas.Rev Port Pneumol 2007; XIV (2: 177-194 Abstract: Aim: The aim of this study was to evaluate the impact a specific inspiratory muscle training (IMT protocol had on dyspnoea, lung function, respiratory muscle pressure, tolerance to exercise and quality of life in a group of patients with ch ronic obstructive pulmonary disease

  14. Prevalência elevada dos sintomas de refluxo gastro-esofágico em doentes com DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Mokhlesi

    2001-07-01

    éreas pode agravar os sintomas de RGE nestes doentes.A maioria dos doentes que referiram sintomas respiratórios associados ao refluxo notaram um aumento do uso de inaladores ß agonistas coincidindo com os sintomas de refluxo.Os autores sugerem a existência de vários mecanismos responsáveis pela associação entre o refluxo gastro-esofágico e a obstrução brônquica na asma e na DPOC: a microaspiração brônquica induzida pelo refluxo; a broncoconstrição reflexa induzida pelo refluxo ácido; o aumento da pressão intra-abdominal e a alteração da relação entre o diafragma e o esfíncter esofágico inferior consequentes à hiperinsuflação grave, à tosse vigorosa e ao broncospasmo, com redução do contributo diafragmático para o tónus do esfíncter e promoção do refluxo do conteúdo gástrico; e o efeito de fármacos como os ß2 agonistas, os anticolinérgicos e a teofilina na redução do tónus do esfíncter esofágico inferior.Tem sido difícil demonstrar que o refluxo gastro-esofágico provoca de forma directa a broncoconstrição, pois num estudo recente1 não foram observadas alterações da função respiratória em adultos asmáticos após a indução de refluxo gastro-esofágico real ou simulado. É possível que ocorram sintomas de dispneia sem um agravamento simultâneo significativo da avaliação funcional respiratória. Os autores sugerem que a dispneia associada ao refluxo possa aumentar o volume-minuto e promover o mecanismo valvular expiratório e a hiperinsuflação em doentes com doença obstrutiva das vias aéreas com limitação expiratória do débito aéreo. Contudo, está ainda por estabelecer qual o mecanismo exacto pelo qual o refluxo gastro-esofágico provoca a dispneia. COMENTÁRIO: Os autores deste trabalho demonstram uma associação clara entre a prevalência dos

  15. Differential astroglial responses in the spinal cord of rats submitted to a sciatic nerve double crush treated with local injection of cultured Schwann cell suspension or lesioned spinal cord extract: implications on cell therapy for nerve repair Respostas astrocitárias na medula espinal do rato submetido ao esmagamento duplo do nervo ciático e tratado com injeção local de suspensão de células de Schwann cultivadas ou de extrato de medula espinal lesada: implicações na terapia celular para o reparo do nervo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Gabriel Martins Dallo

    2007-12-01

    ático poder alterar o padrão da ativação astrocitária nos cornos anterior e posterior da medula espinal do rato. MÉTODOS: Suspensão de CS cultivadas ou extrato homogeneizado de medula espinal lesada de rato foram inoculados num reservatório feito a partir de dois esmagamentos aplicados no nervo ciático do rato distantes 0,5mm entre si. Injeção local de salina tamponada serviu como controle. Os ratos foram mortos uma semana após e os astrócitos da medula espinal marcados por método imunohistoquímico e quantificados por análise de imagem. RESULTADOS: No corno anterior da medula, ipsilateral à lesão, ativação astrocitária leve foi vista após as injeções de tampão ou CS, entretanto, ativação celular intensa foi observada nesta região com a inoculação neural do extrato homogeneizado de tecido medular lesado. Adicionalmente, as inoculações de CS e de extrato homogeneizado de tecido medular promoveram forte reação astrocitária no corno dorsal da medula espinal, bilateralmente. CONCLUSÕES: Os astrócitos da medula espinal reagem em função do processo de reparo do nervo lesado, o que pode influenciar o resultado funcional esperado, algo que deve ser considerado durante o planejamento da estratégia neurocirúrgica.

  16. Variáveis individuais e familiares na psoríase: um estudo com doentes e parceiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Brito

    Full Text Available Este trabalho avalia morbilidade, qualidade de vida, ajustamento de casal, coping familiar e imagem corporal em 101 doentes com psoríase e 78 parceiros. Os resultados revelaram uma relação positiva entre as variáveis dos doentes e parceiros no que diz respeito ao ajustamento, coping e morbilidade. Pior qualidade de vida e imagem corporal no doente estão associadas a mais morbilidade no parceiro. Os doentes em tratamento combinado e fototerapia apresentaram pior qualidade de vida e insatisfação com a imagem corporal. Melhor ajustamento de casal e menor ansiedade no parceiro predizem ajustamento de casal no doente. Satisfação com a imagem corporal prevê melhor qualidade de vida no doente. Os resultados enfatizam a necessidade de envolver os parceiros nos programas de intervenção. As implicações são apresentadas.

  17. Qualidade de vida de doentes esofagectomizados: adenocarcinoma versus carcinoma epidermoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maricilda Regina Pereira

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a qualidade de vida de pacientes esofagectomizados para tratamento de adenocarcinoma da junção esofagogástrica e de carcinoma epidermoide. MÉTODOS: estudo transversal no pós-operatório de doentes esofagectomizados por adenocarcinoma da junção esofagogástrica (Adenoca e carcinoma epidermóide (CEC, empregando o questionário SF-36 aplicado em 24 pacientes (10 por Adenoca e 14 por CEC, a partir do 5º mês de pós-operatório, incluindo os sintomas clínicos e a variação de peso. RESULTADOS: A avaliação da QV mostrou melhor resultado de capacidade funcional (p=0,018 para o grupo Adenoca. Houve correlação entre os domínios "saúde mental" e "limitação por aspectos emocionais" (p=0,003 e entre "dor" e "limitação por aspectos físicos" (p=0,003 nos dois tipos histológicos. A perda de peso foi maior nos esofagectomizados por Adenoca (45,9Kg, sem diferença significativa entre o IMC atual (p>0,66. A disfagia foi relatada por 83,3% dos pacientes, a anorexia por 58,3%, a dificuldade de mastigação por 42%, a náuseas e os vômitos por 41,7% e a diarréia por 29,2%, sem correlação com a QV relatada (p>0,05. CONCLUSÃO: O escore mais alto para capacidade funcional indica que o paciente com Adenoca foi capaz de realizar todo tipo de atividade física, incluindo as mais vigorosas em um nível maior que o paciente com CEC. Alguns sintomas persistiram no pós-operatório, porém não interferiram na qualidade de vida dos pacientes.

  18. As vivências do cuidador informal do doente de Alzheimer

    OpenAIRE

    Rodrigues, Ana Rita Sousa; Pontes, Manuela

    2010-01-01

    O objectivo principal do estudo foi conhecer as vivências do Cuidador Informal do Doente de Alzheimer do Concelho de Viana do Castelo. Neste âmbito, optou-se por um estudo de carácter qualitativo fenomenológico em que, através de entrevistas semi-estruturadas, foi possível efectuar a colheita de dados a uma amostra de oito cuidadores informais de Doentes de Alzheimer no Concelho de Viana do Castelo. The main objective was to understand the experience of informal caregivers of Alzh...

  19. A exaustão no cuidador informal do doente com Alzheimer

    OpenAIRE

    Monteiro, Sara da Costa Gomes

    2009-01-01

    Projecto de graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau de Licenciada em Enfermagem Para o trabalho de investigação o tema eleito foi : “A exautão no cuidador informal do doente com Alzheimer”. A população do estudo corresponde aos cuidadores informais dos doentes com Alzheimer da A.P.F.A.D.A, sendo a amostra constituída por 30 indivíduos, sujeitos a um questionário. O estudo é descritivo-correlacional de nível II sendo baseado numa metodologia quantitativ...

  20. Ansiedade, depressão e stress em doentes com dor crónica

    OpenAIRE

    Almeida, João Henrique Gonçalves de

    2014-01-01

    O presente estudo tem como objetivo principal perceber em que medida é que as dimensões ansiedade, depressão, vulnerabilidade ao stress, intensidade da dor e incapacidade relacionadas com a dor, afetam os doentes com dor crónica. Para o efeito, foi utilizada uma amostra de 53 doentes que frequentam a Consulta de Psicologia Clínica – Dor Crónica da Unidade de Dor Crónica do Pólo Hospital Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), com idades compreendidas entre os 25 e os ...

  1. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB.Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento.Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento.As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0.Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doentes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora m

  2. Diagnóstico de paracoccidioidomicose disseminada grave em aspirado de medula óssea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kikumi Suzete Ozaki

    1996-08-01

    Full Text Available Descreve-se caso de um paciente adulto, portador de forma crônica multifocal grave de paracoccidioidomicose, cujo diagnóstico etiológico foi feito pelo achado do fungo em aspirado de medula óssea, a partir da obsemação direta e da mielocultura. Os autores destacam a importância destes exames na propedêutica de pacientes suspeitos de portarem a forma sistêmica da micose.

  3. Comparação das contagens das células de Langerhans de tecidos contendo carcinoma anal em doentes com e sem infecção pelo HIV Comparison of Langerhans cells counts from tissues containing anal carcinoma of patients with and without HIV infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidney Roberto Nadal

    2006-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As células de Langerhans (LC são derivadas da medula óssea e constituem-se nas principais apresentadoras de antígeno da pele.conferindo desta forma, a resposta imune cutânea. Seu número está reduzido nos imunodeprimidos, incluindo na infecção pelo HIV, e a presença do tumor inibe sua migração, impedindo que os linfócitos T promovam regressão das células neoplásicas. OBJETIVO: Conhecer as diferenças entre as contagens de LC no tecido tumoral de doentes de carcinomas anais com e sem AIDS. MÉTODO: Avaliamos 24 doentes, sendo 14 com HIV e 10 outros sem HIV . O tratamento para o carcinoma foi semelhante nos dois grupos. Cortes retirados de blocos parafinados submetidos ao teste imunoistoquímico com anticorpo anti-CD68. Contamos as LC com método da histometria e os comparamos aos números obtidos com amostras previamente conhecidas de doentes sem doença infecciosa anorretal ou infecção pelo HIV. Revisamos também a evolução e as contagens séricas de linfócitos T CD4+ de doentes HIV-positivos. RESULTADOS: Observamos que o carcinoma anal foi mais freqüente em mulheres HIV-negativas e em homens HIV-positivos e que esses ultimos eram mais jovens. As LC foram menos numerosas nos doentes HIV-positivos e as maiores contagens estavam associadas com pior evolução. Os doentes HIV-positivos com os níveis mais baixos de linfócitos T CD4+ também tiveram as piores evoluções. CONCLUSÃO: Concluímos que as LC estavam diminuídas nos doentes HIV-positivos, portadores de carcinoma anal, quando comparados aos soronegativos.Langerhans cells (LC are bone marrow derived dendritic cells that represent the major antigen-presenting cells (APC in the skin, thus representing an integral part of the cutaneous immune response. Immunossupression decreases their number, including HIV infection, and skin tumors products are sufficient to immobilize LC within the tumor, preventing their migration to lymph nodes. This reduces the

  4. Osteopetrose maligna: transplante de medula óssea Malignant osteopetrosis: bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria L. Borsato

    2008-04-01

    Full Text Available A osteopetrose é uma osteopatia hereditária caracterizada pela deficiência na reabsorção óssea que ocorre por disfunção dos osteoclastos. Com o acúmulo de material osteóide que oblitera o canal medular, ocorre hematopoiese extramedular (hepato-esplenomegalia, obliteração dos forames dos nervos cranianos (cegueira, surdez, paralisias faciais, macrocefalia, protusão da fronte, hipertelorismo, exoftalmo, aumento da pressão intracraniana, retardo na erupção dentária, atraso no crescimento, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, e a morte ocorre precocemente nos primeiros anos de vida. A única alternativa terapêutica curativa é o transplante de medula óssea (TMO de doador HLA idêntico, pois restabelece a hematopoiese e a função monócito-macrófago, com melhora das lesões ósseas e anormalidades hematopoiéticas, embora não reverta as alterações sensoriais já instaladas. Os autores relatam casos de duas crianças portadoras de osteopetrose maligna submetidas ao transplante de medula óssea com sucesso. A primeira encontra-se no dia +1260 do TMO, com melhora evidente da radiologia esquelética, sem progressão das deficiências neurológicas que apresentava, e com biópsia óssea sem sinais de osteopetrose. O segundo paciente encontra-se no dia + 700, com sinais de reabsorção óssea e sem progressão dos danos neurológicos. Os autores chamam a atenção para a necessidade de diagnóstico precoce da osteopetrose e o rápido encaminhamento para o transplante de medula óssea antes da instalação de seqüelas neurológicas definitivas.Osteopetrosis is an inherited disorder characterized by the inability to reabsorb and remodel bone due to osteoclast dysfunction. The encroachment by bone and mineralized cartilage of the medullary cavities leads to extramedullary hematopoiesis (hepatosplenomegaly and cranial-nerve foramina leads to blindness, auditory nerve damage, and occulomotor and facial nerve palsies. Defective

  5. Cuidar o doente com tuberculose pulmonar – ensinar para viver melhor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria B.M.P. Cristino

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: Além de implementarmos medidas de isolamento dos doentes com Tuberculose pulmonary, investimos na educação para a saúde, através do ensino organizodo, com o objectivo de motivar o doente a participar de forma activa no seu tratmento. Foi também elaborado um folheto Informativo para complemento do ensinmo efectuado.Após a realização do ensino, foi aplicado um questionário a·vinte doentes, o qual permitiu avaliar os conhecinmentos por eles adquiridos.Da análise global dos resultados do questionário verificámos que 13 (65% doentes responderam correctamente a todas as perguntas e 7 (35% erraram apenas uma pergunta. SUMMARY: Besides implementing isolation measures the patients with pulmonary tuberculosis, we invested in education for health through organised teaching, being our objective the motivation of the patient to activity, we also elaborated on informative handout.After the teaching activity was carried out, a questionnaire was completed by twenty patients, which gave us information about the specific knowledge learnt by each of them.Results showed that 13 (65% patients answered correctly all the questions while 7 (35% failed only one question. Palvaras-chave: Tuberculose, Enfermeiras, Ensino

  6. Treino de músculos inspiratórios em doentes com DPOC Inspiratory muscle training in COPD patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Garcia

    2008-03-01

    Full Text Available Objectivo: Pretendemos investigar os efeitos de um protocolo específico de treino dos músculos inspiratórios (TMI no comportamento da dispneia, da função pulmonar, da força dos músculos respiratórios, da tolerância ao exercício e da qualidade de vida, num grupo de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC. Amostra: Constituída por treze doentes com DPOC moderada a muito grave distribuídos por um grupo de controlo (n=5 com um valor médio de FEV1 de 43,9 ± 10,1% do valor teórico e um grupo experimental (n=8 com um valor médio de FEV1 de 57,8 ± ± 12,1 % do valor teórico. O grupo experimental foi sujeito a TMI por cinco semanas consecutivas e o grupo de controlo não efectuou qualquer tipo de treino, sendo apenas aconselhado a continuar com as actividades diárias até então praticadas. Resultados: A aplicação do protocolo específico de TMI melhorou significativamente a pressão máxima inspiratória (PImax no grupo experimental (Pimax inicial - 83,3± 21,4 versus Pimax final- 98,4±17,8 cmH2O; pAim: The aim of this study was to evaluate the impact a specific inspiratory muscle training (IMT protocol had on dyspnoea, lung function, respiratory muscle pressure, tolerance to exercise and quality of life in a group of patients with ch ronic obstructive pulmonary disease (COPD. Population: We studied 13 patients with moderate to very severe COPD divided into a control group (n=5 with an average FEV1 43.9 ± 10.1% of predicted value and an IMT group (n=8 with FEV1 57.8 ± 12.1 % of predicted value. While this study group underwent IMT for five consecutive weeks, the control group did not undergo any kind of training. Results: Using a specific IMT protocol significantly improved maximal inspiratory pressure (MIP in the study group (initial MIP - 83.3± 21.4 versus final MIP- 98.4±17.8 cmH2O; p<0.01. The same result was seen with the St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ score in the study group (initial score 58

  7. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB. Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento. Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento. As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doen tes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora

  8. Perfil neuropsicológico em doentes com epilepsia do lobo temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Marques

    2013-01-01

    Full Text Available A epilepsia do lobo temporal (ELT é o tipo de epilepsia refractária mais comum nos adultos. Existe um consenso quanto ao compromisso da memória na ELT com esclerose hipocampal. Contudo, no que respeita a outras funções como é o caso da atenção, funções executivas, rendimento intelectual e linguagem, o consenso não é tão generalizado. Para este estudo analisámos retrospectivamente um grupo de 76 doentes com epilepsia refractária, 48 doentes com epilepsia do lobo temporal (23 com lateralização à direita e 25 com lateralização à esquerda e 28 doentes com epilepsia extratemporal. Aplicámos uma batería de provas utilizada no âmbito do programa da Cirurgia da Epilepsia do Hospital de Egas Moniz em Lisboa, Portugal. Os resultados mostram que a bateria aplicada apresenta consistência interna no âmbito da avaliação dos doentes com ELT. Encontrámos que os doentes com ELT apresentam um padrão generalizados de défices, o que pode ser indicativo de compromisso noutras áreas, para além do hipocampo. Um achado que consideramos pertinente foi o facto da memória verbal com interferência (memoria a longo termo se manter adequada, sugerindo que esta função não está comprometida na ELT. Em suma, para além do padrão generalizado de défices cognitivos, também conseguimos observar o impacto da doença ao nível das variáveis sociodemográficas, assim como establecer uma relação com os achados neurobiológicos anteriormente descritos na literatura.

  9. Os cuidados de enfermagem ao paciente pós-transplantado de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Assunção Rocha

    2012-04-01

    Full Text Available O transplante de medula óssea (TMO é um procedimento médico complexo utilizado atualmente no tratamento de uma série de enfermidades graves. É indicado no tratamento de patologias malignas ou não, modificando o prognóstico do paciente em questão. Porém, não é um método plenamente resolutivo, podendo curar o paciente ou levá-lo a morte. Este estudo tem como objetivos a elucidação dos principais conceitos relacionados ao tema e a identificação de um planejamento assistencial do enfermeiro que contemple a etapa de pós TMO. Os resultados obtidos relacionam a fase do pós-transplante às necessidades específicas dos pacientes e o plano assistencial de enfermagem, evidenciando a necessidade de um suporte profissional que englobe os âmbitos social e psicológico do paciente.

  10. Numériser et mettre en ligne

    CERN Document Server

    Claerr, Thierry

    2010-01-01

    Rendre les collections accessibles en ligne est devenu pour les institutions culturelles, d'enseignement et de recherche, un des défis majeurs du début du XXIe siècle. Les projets sont dès à présent nombreux, et concernent tous les types d'établissements et tous les supports. Mener à bien une opération de numérisation et de mise en ligne requiert un ensemble de repères et de connaissances pour l'organisation et la mise en oeuvre d'un projet de numérisation durable. Donner les clés du domaine en se fondant sur des savoirs pratiques et concrets est l'ambition de cet ouvrage, qui fournit un mode opératoire précis pour chacune des grandes étapes à prendre en compte - de la capture à la conservation numérique, en passant par l'interopérabilité, le référencement, et en intégrant l'environnement juridique et réglementaire. Coordonné par Thierry Claerr et Isabelle Westeel, spécialistes du sujet et responsables de formations sur la numérisation et la création de bibliothèques numériques,...

  11. Resultados do tratamento do carcinoma espinocelular anal e do seu precursor em doentes HIV-positivos Outcome of treatment of anal squamous cell carcinoma and its precursor in HIV-infected patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidney Roberto Nadal

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A incidência de carcinomas espinocelulares anais vem aumentando nos doentes HIV-positivos. O tratamento consiste de radio e/ou quimioterapia, eventualmente seguidos pela ressecção do tumor. O objetivo é avaliar o seguimento desses doentes para verificar as recidivas e a evolução do NIAA para câncer. Apresentação da casuística da Equipe Técnica de Proctologia do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, de São Paulo. MÉTODOS: Acompanhamos 45 doentes HIV-positivos portadores de carcinoma espinocelular anal e seu precursor no período de 1996 a 2006. Eram 30 neoplasias intra-epiteliais anais de alto grau (NIAA, tratadas com ressecção local e 15 carcinomas invasores do canal anal. Nove das 15 lesões invasivas foram submetidas ao esquema de Nigro isolado ou associado à ressecção local, amputação abdominoperineal ou colostomia para derivação. RESULTADOS: No seguimento ambulatorial das NIAA tivemos recidiva em 16,7% e não observamos evolução para carcinoma, num período mínimo de três anos. Entre os nove tumores submetidos ao esquema de Nigro, com ou sem operação complementar, cinco estão livres de tumor. Nenhum tratamento foi feito em cinco doentes. Em três, devido às péssimas condições clínicas, e em dois, pois recusaram tratamento. Outro teve diagnóstico na vigência de oclusão intestinal sendo submetido à colostomia de derivação. CONCLUSÃO: Concluímos que a NIAA pode reincidir após excisão local em doentes HIV-positivos, mas não evolui para carcinoma invasor e que os doentes de câncer anal invasor podem ser tratados da mesma maneira que a população soronegativa para o HIV desde que as condições clínicas o permitam.OBJECTIVE: Incidence of anal squamous cell carcinoma is increasing mainly among HIV-positive patients. Treatment consists of radiotherapy and chemotherapy, sometimes followed by tumor resection. The objective was to evaluate the follow-up of such patients to verify recurrences

  12. Efeitos benéficos da oxigenoterapia no desempenho no exercício e na hemodinâmica pulmonar em doentes com DPOC e hipoxemia ligeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K. Fujimoto

    2003-01-01

    carga constante de 25 watts em cicloergómetro em posição supina. Para ambos os modos de exercício (prova de marcha e prova de carga constante em cicloergómetro foi administrado oxigénio suplementar ou ar comprimido a 2 litros por minuto. Obtiveram os seguintes resultados:A administração de oxigénio durante a prova de marcha resultou num aumento significativo da distância percorrida em todos os grupos de doentes sendo significativamente superior nos doentes com obstrução moderada a grave e nos doentes que apresentaram maior dessaturação durante a prova de marcha sob ar comprimido.Durante a prova de carga constante em cicloergómetro verificaram um aumento significativo da pressão da artéria pulmonar (PAP, da pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP e do índice cardíaco em todos os grupos de doentes e da resistência vascular pulmonar (RVP no grupo de doentes graves.A administração de oxigénio durante o exercício promoveu uma atenuação significativa no aumento da PAP e da POAP e inibiu completamente o aumento da RVP. A redução da POAP durante o exercício sob oxigénio correlacionou-se positivamente com o índice de air-trapping (diferença entre a capacidade vital — VC — e a capacidade vital forçada — FVC.Os autores sugerem que a administração de oxigénio durante o exercício é benéfica em doentes com DPOC com obstrução moderada a grave. Estes benefícios traduziram-se numa melhoria do desempenho no esforço e redução da hipertensão pulmonar durante o exercício, mesmo nos doentes que em repouso ou durante o exercício evidenciaram apenas uma hipoxemia ligeira. COMENTÁRIO: Este estudo foi o primeiro a demonstrar que a administração de oxigénio pode melhorar a tolerância ao esforço em doentes com DPOC sem hipoxemia significativa em repouso ou durante o exercício.São vários os mecanismos

  13. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available Resumo: O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes/ /células gigantes.Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performance status apresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn.Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico. Abstract: Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells.Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed.Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features. Palavras-chave: Carcinoma pleomórfico, biópsia aspirativa, imunocitoquímica, síndroma de Mounier-Kuhn, Key-words: Pleomorphic carcinoma

  14. Redução de volume pulmonar broncoscópico no enfisema em estádio terminal: Resultados dos primeiros 98 doentes Bronchoscopic lung volume reduction for end-stage emphysema: Report on the first 98 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I Wan

    2007-07-01

    Full Text Available Este estudo revela os resultados preliminares da redução de volume pulmonar efectuada em doentes com enfisema pulmonar em estádio terminal, através da colocação broncoscópica de uma válvula endobrônquica (VEB. A VEB utilizada neste estudo é de silicone e unidireccional, com 3 dimensões diferentes (dependendo da anatomia brônquica, produzindo uma atelectasia seleccionada ao impedir a entrada de ar no segmento tratado, mas permitindo a saída de secreções e de ar desse mesmo segmento isolado. O estudo foi levado a cabo em 9 centros de endoscopia respiratória, em 7 países a nível mundial. Todos os doentes tinham TAC torácica e cintigrafia de ventilação/perfusão para confirmação, avaliação da gravidade e distribuição do enfisema, bem como para exclusão de comorbilidades. Foram incluídos 98 doentes com enfisema em estádio terminal, em que a pletismografia basal em repouso após broncodilatação, revelava volume expiratório máximo no primeiro segundo (VEMS de 0,9 ± 0,3 L (30,1 ± 10,7% do previsto e volume residual (VR de 5,1 ± 1,3 L (244,3 ± 0,3% do previsto. opção de colocar as VEB num segmento pulmonar ou lobo completo, tratar um ou ambos os pulmões, dependeu de cada centro. Contudo, ao surgirem alguns casos de pneumotóraces em doentes com exclusão lobar completa, optaram por colocar as VEB apenas unilateralmente. Os doentes foram avaliados durante um período de 90 dias após implante da VEB, sendo efectuadas espirometria, pletismografia, capacidade de difusão de monóxido de carbono (DLCO e teste de tolerância ao esforço, aos 30 e 90 dias depois da colocação da VEB. Dos resultados obtidos, verificou-se um decréscimo do VR para 4,9 ± 17,4 % (p=0,025 e um acréscimo do VEMS para 10,7 ± 26,2 % (p=0,007, da capacidade vital forçada (CVF para 9,0 ± 23,9 % (p=0,024, e a distância percorrida em 6 minutos de marcha também aumentou para 23,0 ± 55,3 % (p=0,001. Demonstrou-se um ligeiro aumento da DLCO

  15. Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

    OpenAIRE

    Lara Noronha Ferreira; Ulisses Brito; Pedro Lopes Ferreira

    2010-01-01

    Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS) de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S) e d...

  16. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: - examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; - determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; - avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  17. NumPy 1.5 Beginner's Guide

    CERN Document Server

    Idris, Ivan

    2011-01-01

    The book is written in beginner's guide style with each aspect of NumPy demonstrated by real world examples. There is appropriate explained code with the required screenshots thrown in for the novice. This book is for the programmer, scientist or engineer, who has basic Python knowledge and would like to be able to do numerical computations with Python.

  18. L’édition numérique : aspects techniques

    OpenAIRE

    Jallet-Bourg, Cécile

    2014-01-01

    On m’a effectivement proposé de vous parler des enjeux techniques et juridiques de l’édition numérique, et ce de manière assez générale. Je commencerai donc par une petite introduction sur ce qu’est l’édition numérique et électronique en France. Pour être précis, quand je parle d’édition électronique, je parle de fourniture de documents électroniques à distance, même si j’aborderai parfois au passage les supports comme le livre électronique. Il s’agit donc dans cet exposé, des documents élect...

  19. Eléments de calcul numérique

    CERN Document Server

    Démidovitch, B

    1973-01-01

    Le présent ouvrage est un exposé de problèmes de calcul numérique rédigé sur la base du cours de mathématiques supérieures dans les Universités techniques. Tous les renseignements auxiliaires sur l'algèbre linéaire et la théorie des espaces vectoriels sont également contenus dans l'ouvrage. Parmi les questions traitées dans le manuel citons : opérations sur les nombres approchés, calcul des valeurs d'une fonction, résolution approchée et numérique des équations algébriques et transcendantes, méthodes numériques de l'algèbre linéaire, interpolation des fonctions, dérivation et intégration rapprochée, éléments de la méthode de Monte-Carlo.

  20. Tratamento da hipertensão arterial nos doentes com diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Jorge, Luís Carlos Marques Viana

    2010-01-01

    1 INTRODUÇÃO A Hipertensão Arterial (HTA) e a Diabetes Mellitus (DM), particularmente a Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), são entidades clínicas que frequentemente se associam e que exercem um efeito sinérgico, aumentando o risco cardiovascular e facilitando a deterioração da função renal. 1.2 OBJECTIVO Fazer uma revisão da literatura sobre o tratamento da HTA nos doentes com DM2, procurando estabelecer uma visão actualizada sobre o tema, designadamente analisar as class...

  1. O compartilhar espaço/tempo entre pessoas doentes hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bellato Roseney

    2002-01-01

    Full Text Available Através de uma abordagem compreensiva e tendo por base teórica os estudos de Michel Maffesoli, buscamos compreender a dimensão do compartilhar entre as pessoas doentes durante a hospitalização. Através de entrevistas e observações, pudemos apreender que a despeito de toda a normatização da hospitalização, as pessoas tecem uma teia relacional constituindo uma "comunidade de destino" dentro do hospital.

  2. Percepções da sexualidade do doente mental pelo enfermeiro

    OpenAIRE

    Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; Furegato, Antonia Regina Ferreira

    2002-01-01

    Esta pesquisa teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, expressas nas situações em que a sexualidade do doente mental constitui um fato evidente, nas instituições psiquiátricas. O recurso técnico-metodológico para coleta dos dados, baseado nos procedimentos projetivos, foi denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas - TSC. Esse instrumento foi composto por dezesseis pranchas com reproduções gráficas da atuação cotidiana desse profiss...

  3. Abordagem ao Doente “ABCDE”. Biomecânica do Trauma

    OpenAIRE

    Amaral, T

    2013-01-01

    Apresentação na qual é efectuada uma caracterização epidemiológica do Trauma comparando a distribuição bimodal vs trimodal assim como a causa e local de morte. De seguida são definidos cuidados emergentes a nível pré-hospitalar e as competências indispensáveis à práxis por parte do Enfermeiro. Por último reflectimos de que forma a abordagem e o assegurar do continuum de cuidados desde o pré-hospitalar à UCI (com passagem no SU) contribuem para a melhoria dos cuidados ao doente politraumatizad...

  4. Diretivas antecipadas de vontade aos doentes terminais: revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Bastos Cogo

    2015-06-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre as diretivas antecipadas de vontade aplicadas ao doente terminal.Método:a revisão integrativa, incluindo os artigos publicados no Portal Capes, SCIELO, LILACS, MEDLINE, Revista de Bioética e Bioethikos, a partir dos descritores: Diretivas antecipadas, Testamentos quanto à vida, Advance Directives, Living Will e Terminally Ill totalizando 44 artigos submetidos à análise de conteúdo.Resultados:emergiram três categorias: Estudantes e profi ssionais frente às diretivas antecipadas de vontade: percepções, opiniões e condutas; Receptividade dos pacientes às diretivas antecipadas de vontade; A família diante das diretivas antecipadas de vontade.Conclusão:evidenciou-se a relevância do tema como garantidor do respeito à dignidade e à autonomia do doente, bem como para a redução dos conflitos éticos enfrentados pelos familiares e profi ssionais da saúde frente aos cuidados em fi nal de vida.

  5. Dependência tabágica, assertividade e alexitimia em doentes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental, a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

  6. A resposta broncodilatadora em doentes com DPOC (dados do estudo UPLIFT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Tashkin

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: No início do estudo, foi realizada espirometria antes e depois de 80 μg de ipratrópio e 400 μg de salbutamol, administrados 90 e 30 minutos antes, respectivamente. A administração de dois broncodilatadores e a sua temporalidade teve como objectivo atingir a broncodilatação máxima ou quase máxima. O FEV1 basal após esta broncodilatação, no estudo UPLIFT, permitiu: – examinar a resposta broncodilatadora aguda numa grande coorte de doentes com DPOC moderada a muito grave; – determinar o que pode ser considerado critério de resposta usando vários critérios de reversibilidade; – avaliar as características dos doentes com e sem reversibilidade.

  7. Estudo da resposta aos antibacilares em doentes com infecção VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Rodrigues

    2000-03-01

    Full Text Available RESUMO: O ressurgimento da tuberculose, a sua associação à infecção VIH, a emergência de micobactérias não tuberculosas e formas multiresistentes, representam actualmente uma grave ameaça à Saúde Pública.Apesar da associação tuberculose e infecção VIH ser bem conhecida a resposta clinica da tuberculose à terapêutica específica não se encontra bern descrita. A manutenção de febre após o início de antibacilares pode levantar a suspeita de uma micobacterio se multiresistente e condicionar alteraçãoes terapêuticas. O objectivo deste estudo fol avaliar a evolução clínica, com base no desaparecimento da febre, numa série de doentes intenados, com o diagnóstico de micobacteriose, no Serviço de Medicina II do Hospital Egas Moniz, no período entre 1994 e 1997. Foram identificados 42 casos de micobacteriose, sendo 22 doentes seropositivos e 20 doentes seronegativos.Nos doentes seropositivos foi estatisticamente significativa uma menor idade média, assim como a presença de emagrecimento, anemia, hepatomegalia e fonnas extrapulmonares na altura do interoamento. Em resposta ao nosso objectivo observámos que a duração da febre após início da terapêutica antibacilar foi sigoificativamente superior nos doentes VIH, não nos parecendo assim aconselhável a alteração terapêutica, com base na presença de febre, até ter passado um período de cerca de 20 dias.REV PORT PNEUMOL 2000; VI (2: 115-122 ABSTRACT: The re-emergence of multiresistant tuberculosis and non-tuberculous mycobacterial disease in association with Human Immunodefficiency Virus (HIV infection represents a grave threat to Public Health. The clinical response to anti-tuberculous therapy in IIIV positive patients has not been well documented. The persistence of fever after starting therapy may lead to the suspicion of multiresistant tuberculosis and

  8. Modelos numéricos para redes fluviales

    OpenAIRE

    Jacovkis, Pablo Miguel

    1988-01-01

    En este trabajo se resuelven numéricamente por métodos implícitos en diferencias finitas las ecuaciones hiperbólicas casilineales de Saint-Venant del flujo no estacionario unidimensional gradualmente variado de aguas poco profundas sobre superficiales y fondo fijo para sistemas fluviales de tipo arborescente (cuencas) y deltaico en que tienen que considerar las condiciones de compatibilidad de los puntos de confluencia (condiciones de Stoker) Linealizando y discretizando según el método de P...

  9. Simulation numérique en physique statistique

    OpenAIRE

    Viot , Pascal

    2006-01-01

    1 - Mécanique statistique et simulation numériqueHistorique de la simulation. Moyennes d'ensembles (Ensemble microcanonique. Ensemble canonique. Ensemble grand-canonique. Ensemble isobare-isotherme). Les systèmes modèles (Introduction. Les liquides simples. Modèle d'Ising et gaz sur réseau. Equivalence). Moyenne temporelle. Ergodicité.2 - Méthode Monte CarloIntroduction. Échantillonnage aléatoire et pondéré. Chaîne de Markov pour échantillonner le système à l'équilibre. Algorithme de Métropol...

  10. Avaliação dos resultados do tratamento de 14 doentes de carcinoma espinocelular anal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Augusto Palma Dallan

    2006-03-01

    Full Text Available A radioquimioterapia (RT/QT tornou-se o tratamento de escolha para o carcinoma espinocelular anal (CEC. Na recidiva local ou na persistência da doença, deve-se instituir o tratamento cirúrgico. OBJETIVO: O objetivo deste estudo retrospectivo foi analisar os resultados do tratamento de doentes de CEC anal. MÉTODO: Acompanhamos 17 pacientes com diagnóstico anátomo-patológico de carcinoma espinocelular anal. Eram 14 (82,3% do sexo feminino e três (17,8% do masculino. A idade variou de 36 a 78 anos, com média de idade de 59,1 anos. Utilizando a classificação TNM, tivemos quatro (23,6% no estádio I, seis (35,2% no II, quatro (23,6% no IIIa e três (17,6% no IIIb. Todos foram submetidos a tratamento inicial com RT/QT, exceto um submetido a ressecção local. Definimos que a biópsia negativa, realizada entre 12 e 16 semanas após esse tratamento, determinaria o controle local da doença. RESULTADOS: Perdemos seguimento de três doentes (17,6%. Seguimos os 14 restantes (82,3% entre um e cinco anos. Todos os doentes nos estádios I e II (10 apresentaram regressão total da doença, enquanto que três (75% nos estádios IIIa e IIIb tiveram remissão completa. Realizamos a amputação abdomino-perineal de resgate em dois doentes e ressecção local em outros dois. A recidiva local ocorreu em dois (20% nos estádios I e II e em dois (75% nos estádios mais avançados (IIIa e IIIb. A sobrevivência em 3 anos foi de 100% nos que se encontravam nos estádios I e II, embora o controle da doença fosse atingido em oito (80%. Nos quatro doentes que estavam nos estádios IIIa e IIIb, a sobrevivência em um ano foi de 75% e em três anos foi de 25%. Esse último permanece livre da doença. Complicações do tratamento radioterápico ocorreram em oito doentes (57,1%. Nenhum óbito foi constatado durante o tratamento RT/QT. Os dois doentes, (14,3% com sorologia positiva para HIV, apresentavam infecção anal pelo Papilomavírus humano (HPV. CONCLUSÃO: A

  11. Função pulmonar na evolução de 35 doentes com paracoccidioidomicose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. P. Campos

    1986-10-01

    Full Text Available Lesões pulmonares observadas na paracoccidioidomicose (pbmicose pela radiologia foram designadas: leve, moderada e grave de acordo com critério estabelecido pelos autores. Lesões infiltrativas intersticiais bilaterais nddulo fibrolineares e cotonosas foram identificadas respectivamente em 34 e em 23 doentes. Formas leve, moderada e grave assinaladas respectivamente em 6 10 e 19 mostraram à análise radiológica evolutiva melhora em 2, piora em 15 e manutenção do padrão da lesão em 18 doentes. Testes de função pulmonar realizados nos doentes durante o retorno ambulatorial evidenciaram: 12 com padrão espirográfico normal, 20 obstrutivos e 3 mistos; 34 doentes estavam hiperventilando e todos apresentaram aumento da diferença alvéolo arterial. Os resultados obtidos permitiram supor que a fibrose residual descrita nos padrões radiológicos; manutenção e piora de 33 deles aliada à doença obstrutiva crônica verificada pelas provas de função pulmonar constituíram subsídios para o desenvolvimento do Cor pulmonale assinalado

  12. INEDUC : pratiques numériques des adolescents et territoires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mickaël Le Mentec

    2015-10-01

    Full Text Available Le projet INEDUC s’intéresse aux inégalités éducatives. Il prévoit d’analyser les parcours éducatifs des adolescents âgés de 13 à 15 ans en croisant à la fois leurs parcours scolaires, leurs activités de loisirs réalisées durant le temps libre et leurs pratiques numériques. Les résultats montrent que la variable territoriale n’apparaît pas comme discriminante s’agissant des équipements numériques mais qu’elle l’est, au même titre que la variable sociale, dès qu’on s’intéresse aux usages des adolescents et à l’encadrement des pratiques à domicile. Dans un souci de justice sociale et spatiale, l’article montre de quelle manière certains collèges s’efforcent de compenser les inégalités liées aux territoires et aux situations sociales.

  13. Síndrome dos edifícios doentes em bancários

    OpenAIRE

    Santos Ubiratan P.; Rumel Davi; Martarello Norton A.; Ferreira Clara S. W.; Matos Marcos Paiva

    1992-01-01

    Foram identificadas associações entre conforto ambiental e sinais e sintomas entre trabalhadores expostos a ambientes fechados, ou seja, ambientes com ventilação e climatização artificiais. A população de estudo compreendeu 312 trabalhadores bancários distribuídos em dois edifícios localizados na Cidade de São Paulo. O delineamento é transversal com questionários autodirigidos, e a técnica de análise foi a regressão logística. A Síndrome dos Edifícios Doentes definida pela Organização Mundial...

  14. Is numérairology the future of monetary economics?: unbundling numéraire and medium of exchange through a virtual currency and a shadow exchange rate

    OpenAIRE

    Willem H. Buiter

    2007-01-01

    The paper discusses some fundamental problems in monetary economics associated with the determination and role of the numéraire. The issues are introduced by formalising a proposal, attributed to Eisler, to remove the zero lower bound on nominal interest rates by unbundling the numéraire and medium of exchange/means of payment functions of money. The monetary authorities manage the exchange rate between the numéraire ('sterling') and the means of payment ('drachma'). The short nominal interes...

  15. O esporte na qualidade de vida de indivíduos com lesão da medula espinhal: série de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fausto Orsi Medola

    2011-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A lesão da medula espinhal é um trauma de impacto físico e social ao indivíduo, que acarreta profundas modificações na vida de seus portadores pela paraplegia ou tetraplegia resultante. O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção da qualidade de vida de indivíduos com lesão da medula espinhal, antes e após um período de treinamento esportivo. MÉTODOS: Participaram do estudo 16 indivíduos paraplégicos por lesão da medula espinhal, que realizaram treinamento esportivo da modalidade basquetebol em cadeira de rodas, com duração de duas horas por dia e frequência de duas vezes por semana, por um período de um ano. Para avaliação da qualidade de vida PRÉ e PÓS o período de treinamento, foi utilizado o questionário SF-36. RESULTADOS: Houve melhora geral na qualidade de vida (p = 0,006 dos participantes quando considerados os escores de todos os domínios do questionário somados PRÉ (605,7 e PÓS (651,9 treinamento. Ainda, analisando de forma específica, foi observada melhora com significância estatística na capacidade funcional (p = 0,004, estado geral de saúde (p = 0,001 e aspectos emocionais (p = 0,02. CONCLUSÃO: O treinamento esportivo mostrou-se benéfico, promove melhora na qualidade de vida de pessoas com lesão da medula espinhal que necessitam de cadeira de rodas para mobilidade e representa novos objetivos e desafios na continuidade no processo de reabilitação.

  16. Alterações neurorradiológicas cerebrais na degeneração combinada de medula: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SILVA MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA

    2000-01-01

    Full Text Available A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.

  17. Representaciones infantiles sobre las notaciones numéricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Marisa Cañellas

    2013-12-01

    Full Text Available Los adultos alfabetizados estamos habituados a interpretar y producir escrituras numéricas; esta utilización no siempre conlleva una reflexión sobre el proceso de construcción alcanzado por el hombre en el transcurso de su historia. El sistema de numeración escrito es considerado como un lenguaje universal que se utiliza a diario en explicaciones, comunicaciones, en heterogéneas situaciones individuales y sociales. Por más que los niños se encuentren con esta herencia cultural, no escapan a la construcción cognitiva de comprender, producir y utilizar estas escrituras convencionalmente. La educación formal tiene un lugar privilegiado para considerar la enseñanza de estos conocimientos, desde las primeras instancias educativas continuándose en los sucesivos niveles escolares. La enseñanza formal, aun tratándose de sujetos muy pequeños, es la que tiene la responsabilidad de generar un ambiente escolar variado, rico, significativo e incluyente, para que los alumnos puedan construir estos conocimientos culturalmente válidos. Las decisiones e intervenciones didácticas de los docentes serán oportunas para plantear estos desafíos en la enseñanza de la matemática en la educación infantil. Se aspira a que, a través de un proyecto didáctico, los conocimientos infantiles se vinculen con los saberes culturales. En este artículo se presenta una parte de los resultados de una investigación sobre las representaciones escritas que realizan alumnos de nivel inicial. Si bien los interrogantes que guiaron el estudio fueron cómo los niños realizan sus primeras escrituras numéricas, cómo evolucionan en estos aprendizajes y cómo hacen uso de estos conocimientos sociales; para esta oportunidad se muestran los resultados del primer interrogante mencionado. Se analizaron variadas escrituras numéricas de niños de 4 y 5 años de escuelas públicas de la ciudad de Neuquén, Argentina. Se observó que los niños muestran maneras particulares

  18. Habiter la planète numérique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Pumain

    2009-12-01

    Full Text Available Le changement climatique est annoncé, les conséquences probables de l’élévation de la teneur de l’atmosphère en gaz à effet de serre ont été établies par des modèles qui simulent les interactions entre les grandeurs physiques du globe. Les conclusions tirées des expériences effectuées sur cette « planète numérique » des climatologues ont amené les institutions internationales et les états à se mobiliser pour réduire les émissions de gaz carbonique selon les normes décidées au sommet de Copenh...

  19. Médias et numérique

    OpenAIRE

    2015-01-01

    L’ère du numérique a profondément transformé les médias historiques, modifiant la demande des téléspectateurs comme les contenus de l’information télévisée, désormais complémentaires de toutes les autres sources ; le rapport des instances de régulation de l’audiovisuel privé sur les programmes TV 2014 analyse ces évolutions de près. Quant à la presse, elle est en pleine mutation sous l’impact des réseaux sociaux notamment, et ce dans l’ensemble de l’Europe ; l’ouvrage publié sous la direction...

  20. Cytoplasmic Transport Machinery of the SPF27 Homologue Num1 in Ustilago maydis.

    Science.gov (United States)

    Zhou, Lu; Obhof, Theresa; Schneider, Karina; Feldbrügge, Michael; Nienhaus, G Ulrich; Kämper, Jörg

    2018-02-26

    In the phytopathogenic basidiomycete Ustilago maydis, the Num1 protein has a pivotal function in hyphal morphogenesis. Num1 functions as a core component of the spliceosome-associated Prp19/CDC5 complex (NTC). The interaction of Num1 with the kinesin motor Kin1 suggests a connection between a component of the splicing machinery and cytoplasmic trafficking processes. Previously it was shown that Num1 localizes predominantly in the nucleus; however, due to the diffraction-limited spatial resolution of conventional optical microscopy, it was not possible to attribute the localization to specific structures within the cytoplasm. We have now employed super-resolution localization microscopy to visualize Num1 in the cytoplasm by fusing it to a tandem dimeric Eos fluorescent protein (tdEosFP). The Num1 protein is localized within the cytoplasm with an enhanced density in the vicinity of microtubules. Num1 movement is found predominantly close to the nucleus. Movement is dependent on its interaction partner Kin1, but independent of Kin3. Our results provide strong evidence that, in addition to its involvement in splicing in the nucleus, Num1 has an additional functional role in the cytosol connected to the Kin1 motor protein.

  1. Diagnóstico de paracoccidioidomicose disseminada grave em aspirado de medula óssea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kikumi Suzete Ozaki

    1996-08-01

    Full Text Available Descreve-se caso de um paciente adulto, portador de forma crônica multifocal grave de paracoccidioidomicose, cujo diagnóstico etiológico foi feito pelo achado do fungo em aspirado de medula óssea, a partir da obsemação direta e da mielocultura. Os autores destacam a importância destes exames na propedêutica de pacientes suspeitos de portarem a forma sistêmica da micose.Acute or chronic disseminated paracoccidioidomycosis can be associated with changes in blood and bone marrow cell counts, mainly in the severe forms of this disease. However, there are few reports about the microbiological confirmation of the mycosis in bone marrow tissue. The present report describes a case of an adult patient with severe chronic multifocal paracoccidioidomycosis, whose etiological diagnosis has been done by the microscopical exam and culture of the bone marrow aspirate. The authors emphasize the importance of these exams as an alternative way for the diagnosis of suspected cases of severe paracoccidioidomycosis.

  2. Uso de células mononucleares da medula óssea no tratamento de tendinites induzidas experimentalmente em equinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.G.G. Oliveira

    2011-12-01

    Full Text Available Foram induzidas lesões no tendão flexor digital superficial (TFDS de ambos os membros anteriores de seis equinos, seguidas de implante autólogo de células da fração mononuclear de medula óssea em apenas um membro de cada animal. Os animais foram avaliados por parâmetros clínicos, ultrassonográficos, histopatológico e imunoistoquímico. Paralelamente, realizou-se o cultivo de novas amostras para a caracterização das células utilizando-se marcadores CD34 e CD45 por meio da citometria de fluxo, confirmando a presença de células mesenquimais na fração mononuclear. A caracterização das fibras colágenas tipo I e tipo III no tecido neoformado mostrou melhora na qualidade da cicatrização tendínea dos membros tratados. A terapia com implante autólogo das células da fração mononuclear melhorou a organização tecidual e a sua qualidade, apresentando maior expressão significativa para colágeno tipo I.

  3. Sofrimento do doente oncológico em situação paliativa El sufrimiento de pacientes con cáncer en situación paliativa Suffering of cancer patients in a palliative situation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Lúcia Sousa Dias Alves

    2012-12-01

    Full Text Available Contexto: o aumento da incidência do número de doentes crónicos da população portuguesa tornou-se um fenómeno preocupante com repercussões sociais, económicas e de saúde, estes doentes apresentam níveis de sofrimento variáveis. Este foco representa uma área de intervenção importante nos cuidados de enfermagem à pessoa em situação paliativa quer na perspetiva da sua prevenção quer no seu alívio. Objetivo: analisar a perceção do doente oncológico em situação paliativa quanto ao sofrimento e às suas várias dimensões. Metodologia: desenhou-se um estudo descritivo-correlacional com dimensão transversal. Aplicou-se o Inventário de Experiências Subjetivas de Sofrimento na Doença a 38 doentes em situação paliativa, internados num serviço de cirurgia e hemato-oncologia e que tivessem mais de 18 anos. Resultados: os doentes evidenciaram níveis intermédios de sofrimento global e observou-se a existência de correlação significativa entre a idade e a dimensão do sofrimento sócio relacional. Conclusão: pensamos ter contribuído para alicerçar de uma forma estruturada a importância desta área de intervenção do enfermeiro à pessoa em situação paliativa e desenvolver intervenções ao nível da prevenção e alívio do sofrimento destes doentes.Contexto: el aumento de la incidencia del número de enfermos crónicos de la población portuguesa se ha convertido en un fenómeno preocupante con consecuencias sociales, económicas y, cuyos pacientes presentan niveles variables de sufrimiento. Este enfoque representa un área de intervención importante para los cuidados de enfermería a la persona en situación paliativa bien desde la perspectiva de su prevención, bien en su alivio. Objetivos: analizar la percepción del paciente con cáncer en situación paliativa con respecto al sufrimiento y a sus diversas dimensiones. Metodología: se diseñó un estudio descritivo-correlacional con una dimensión transversal

  4. A avaliação da Qualidade de Vida no Doente Asmático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.H. Leroyer

    1998-11-01

    Full Text Available RESUMO: A avaliarção da Qualidade de Vida (QV do doente respiratório crónico, tem suscitado um interesse cresceote nos últimos anos. O conceito de QV é complexo, sendo, segundo o grupo de trabalho da OMS sobre este tema: “… influenciado pelo estado de saúde fisico, psicológico, o grau de independência, a inserrção social e as relarções com os constituintes essenciais do meio ambiente”. Neste trabalho, os autores abordam a importância e o lugar da avaliação da QV no estudo do doente com asma brônquica e analisam OS diferéntes métodos de avaliação disponíveis.Tal como as outras doenças respiratórias crónicas, a asma tem repercussões na qualidade de vida dos doentes. Como resposta, o.doente asmàtico pode desenvolver mecanismos de adaptação complexos, ex: diminuir o seu nível de actividade funcional (fenómeno de “normalidade ajustada” em que ao fim de certo tempo, a incapacidade para a realização de certas actividades fisicas é assumido pelo doente como “normal”. A avaliação da qualidade de vida deve, nestes casos, ser capaz de evidenciar a real limitação da actividade do doente.Os factores exteriores (ex: elirna, também exercem uma influência determinante sobre o doente asmátìco. Em resposta a estes, o doente pode limitar a sua actividadc (ex: evitar ambientcs enfumarados ou evitar o exercicio ao ar livre nos dias frios ou pode alterar o meio ambientc (ex: medidas de evicção dos ácaros.A asma brônquica afecta três domínios da vida do indivíduo: Físico, Psíquico e Social. Como resultado, a avaliarção da QV do doente asmático é um estudo pluridimensional e deve ser encarada como complementar dos restantes indicadores habitualmente empregues no estudo da asma (estudo funcional respiratório, análiscs, “scores” clinicos, etc.. Além disso

  5. EFEITOS DA CINESIOTERAPIA NOS DOENTES DE ALZHEIMER: ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraedson Aristides da SILVA

    2015-12-01

    Full Text Available Etimologicamente a Cinesioterapia é definida como a arte de curar utilizando técnicas de movimentos. A mesma é empregada por fisioterapeutas com intuito de prevenir, manter e recuperar funções dos indivíduos antes que doenças alcancem um horizonte clínico irreversível. Objetivo: Revisar a literatura científica acerca da aplicabilidade de técnicas cinesioterapêuticas e seus respectivos efeitos da sobre pacientes portadores da doença de Alzheimer. Materiais e Métodos: Foi realizada pesquisa nas bases de dados LILACS, PuBmed e SciELO nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, sendo incluídos estudos a partir do ano de 1999. Como estratégia de busca utilizou-se as palavras: doença de Alzheimer, cinesioterapia e exercício físico, de forma combinada e isolada. Resultados: Dos 1.063 artigos encontrados foram selecionados apenas vinte um, ou seja, apenas aqueles que abordaram conceitos sobre a fisiopatologia do Alzheimer, que explicassem a cinesioterapia e o efeito deste tipo de terapêutica sobre a doença. Conclusão: Verifica-se a existência de uma lacuna sobre estudos que abordem a utilização da cinesioterapia de forma exclusiva no doente de Alzheimer.

  6. O estroma da medula ossea e a sua influencia na expressão de genes de resistencia e sensibilidade a quimioterapicos na leucemia linfoide aguda (LLA) pediatrica

    OpenAIRE

    Angelo Brunelli Albertoni Laranjeira

    2007-01-01

    Resumo: A resistência intrínseca ou adquirida aos compostos quimioterápicos é uma das mais importantes causas dos insucessos no tratamento das LLAs pediátricas. A interação da LLA com o microambiente da medula óssea contribui para a proliferação e resistência ao regime quimioterápico das células leucêmicas através de uma grande variedade de mecanismos celulares que provavelmente incluem: aumento da expressão de transportadores celulares, aumento no processo de reparo do DNA, diminuição na reg...

  7. Análise clínica e epidemiológica do transplante de medula óssea em um serviço de oncologia pediátrica

    OpenAIRE

    Castro Jr.,Cláudio Galvão de; Gregianin,Lauro José; Brunetto,Algemir Lunardi

    2003-01-01

    OBJETIVOS: Descrever o perfil e as complicações agudas mais importantes das crianças que receberam transplante de medula óssea no serviço de oncologia pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Análise retrospectiva de 41 pacientes, menores de 21 anos, transplantados entre agosto de 1997 até junho de 2002. Deste total, 20 pacientes receberam transplante alogênico, e 21 transplante autogênico. RESULTADOS: No transplante de medula óssea alogênico, a média de idade...

  8. Análise quantitativa das células de Langerhans em mucosa bucal de pacientes submetidos ao transplante de medula óssea alogênico com doença enxerto contra hospedeiro crônica

    OpenAIRE

    Érika Sinara Lenharo Orti-Raduan

    2007-01-01

    A doença enxerto contra hospedeiro é uma complicação comum nos pacientes submetidos ao transplante de medula óssea alogênico. Com o objetivo de contribuir para o esclarecimento da participação das células de Langerhans na doença enxerto contra hospedeiro crônica (GVHDc) quando de sua ocorrência na mucosa bucal, foram analisados 40 pacientes oncohematológicos e hematológicos submetidos ao transplante de medula óssea alogênico no Hospital Amaral Carvalho, Jaú - SP. Cortes microscópicos de 3µm d...

  9. Chapitre 4. Pour une définition du « numérique »

    OpenAIRE

    Vitali-Rosati, Marcello

    2014-01-01

    On ne peut pas parler d’édition numérique sans approfondir le sens du mot « numérique » lui-même. L’édition numérique fait partie d’une série complexe de pratiques qui jalonnent désormais notre quotidien. Une réflexion théorique à propos de ce mot est indispensable pour pouvoir comprendre les caractéristiques structurales des nouvelles pratiques éditoriales et leur rapport avec la dimension de plus en plus numérique de l’ensemble de notre culture. Ce chapitre a l’ambition de clarifier la sign...

  10. Outils numériques nomades : les effets sur l’attention des étudiants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolas Guichon

    2015-10-01

    Full Text Available La recherche sur le numérique en éducation est parvenue à une étape où peut être dressé un portrait plus nuancé des usages des outils numériques en contexte d’apprentissage. S’inscrivant dans une perspective sociocritique (Selwyn, 2007, cet article vise à apprécier les effets éventuellement négatifs résultant de l’utilisation des outils numériques nomades pendant le face-à-face didactique. Une enquête par questionnaire a été conduite auprès d’un échantillon d’étudiants internationaux (n=227 poursuivant leurs études dans un Centre de Langues en France. Cette recherche a permis d’examiner leurs habitudes de connexion en mettant au jour la fréquence et la motivation d’utilisation d’outils numériques pendant et hors le face-à-face avec leurs enseignants. Elle a également donné l’occasion de saisir l’impact ressenti de l’utilisation des outils numériques en classe par les participants sur leur attention. Les résultats de cette recherche permettent, in fine, d’examiner de quelle façon le contrat didactique est questionné par l’usage des outils numériques nomades.

  11. Associação entre a reversibilidade brônquica e a inflamação das vias aéreas em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Bugalho

    2002-11-01

    Full Text Available RESUMO: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade a nível mundial. É caracterizada por obstrução das vias aéreas e inflamação pulmonar crónica, factores que variam significativamente entre doentes. Este estudo tem como objectivo avaliar os mecanismos fisiopatológicos e de inflamação num grupo de doentes com reversibilidade brônquica comparativamente a um grupo sem variabilidade do FEV1. Para tal, foram seleccionados 24 doentes com DPOC estável, moderada a grave, ex-fumadores, 12 com reversibilidade e 12 sem reversibilidade ao broncodilatador. Todos efectuaram provas de função respiratória, determinação de óxido nítrico (NO no ar expirado e estudo de células e mediadores solúveis (interleucina-8, 5 e proteína catiónica do eosinófilo na expectoração induzida e no sangue periférico.O estudo confirmou a existência de uma inflamação crónica persistente nas vias aéreas em doentes com DPOC, que se traduziu pela presença aumentada de neutrófilos e de factores quimiotáticos, como a IL-8, na expectoração. O subgrupo de doentes com reversibilidade à medicação broncodilatadora apresentou características significativamente diferentes da restante população, verificandose uma elevação dos valores de NO no ar expirado, e aumento dos eosinófilos e de ECP na expectoração, não explicados pela libertação de IL-5, por uma população de linfócitos T citotóxicos. Estes dados sugerem a existência de um mecanismo inflamatório, diferente da asma, na génese da reversibilidade. O NO no ar expirado e a expectoração induzida permitem, de forma não invasiva, determinar quais os doentes com DPOC com inflamação eosinofílica das vias aéreas. Podem constituir um factor importante na avaliação inicial da doença e mesmo prever e monitorizar a resposta ao tratamento com corticosteróides, nestes doentes. A diminuição do índice de massa corporal

  12. Paraplegia como manifestação inicial de medula presa: relato de caso Paraplegia as initial manifestation of tethered spinal cord: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA GUARDIOLA

    1999-03-01

    Full Text Available A medula presa (MP é entidade pouco frequente que ocorre quando há restrição da migração normal do cone medular por cistos, lipomas ou disrafismos espinhais. Esta patologia pode levar a paraplegia, distúrbios sensoriais e esficterianos. Relatamos o caso de uma menina de 22 meses que consultou com quadro de paraplegia. O diagnóstico de medula presa foi confirmado pela mielotomografia e a paciente foi submetida à cirurgia para liberação do filo terminal.Tethered spinal cord (TSC is a rare disorder; it occurs when the conus medularis is anchored to the base of the vertebral canal by thickened filum terminale cysts, lipoma and spinal dysraphia. This disorder may cause paraplegia, sensory and sphincter disturbance. We report a twenty-two months-old girl presenting with paraplegia. TSC diagnostic was confirmed by myelotomography. The patient was submitted to surgical relief of tethered filum terminale.

  13. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Flor de Lima

    2013-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  14. O doente imaginário, de Molière, encenado pelo Teatro do Ornitorrinco (1989)

    OpenAIRE

    Ferreira, Andréa Angotti [UNESP

    2008-01-01

    Este trabalho aborda a maneira como o Teatro do Ornitorrinco utilizou a linguagem cômica em suas produções, tendo como enfoque a montagem de O doente imaginário, de Molière, realizada pelo grupo em 1989. Fundado no final da década de 1970, este grupo paulistano propunha a reteatralização. No primeiro momento, esta pesquisa refaz, de maneira cronológica, a trajetória do Ornitorrinco ao abordar as encenações realizadas pelo grupo ao longo de seus trinta e um anos. Para isso utiliza documentos o...

  15. Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos em doentes com cancro do pulmão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Neves

    2013-09-01

    Full Text Available Resumo: A osteonecrose da mandíbula (ONM pode surgir como complicação do tratamento com bifosfonatos. Esta patologia tem sido descrita em doentes com cancro e o seu desenvolvimento associado a exposição prolongada a altas doses de bifosfonatos. Má higiene dentária, história de uso de próteses ou extração dentária, quimioterapia, corticosteroides e radioterapia da cabeça e pescoço são fatores de risco reportados. Nas fases iniciais pode ser assintomática, contudo, o doente posteriormente desenvolve dor significativa e exposição óssea progressiva. Os autores descrevem 3 casos de ONM em doentes com cancro do pulmão após exposição prolongada a bifosfonatos e na presença de fatores de risco conhecidos. A ONM pode atingir seriamente a qualidade de vida dos doentes com cancro. O diagnóstico precoce poderá reduzir ou mesmo evitar as consequências da lesão óssea progressiva. Abstract: Osteonecrosis of the jaw (ONJ can occur as a complication of bisphosphonate therapy. This condition has been described in cancer patients and its development has been associated with prolonged exposure to high doses of bisphosphonates. Bad dental hygiene, a history of prosthesis or dental extraction, chemotherapy, corticosteroids, and radiation therapy of the head and neck are risk factors reported. In the initial stages it may be asymptomatic, but the patient subsequently develops severe pain and progressive exposed bone. The authors describe three cases of ONJ in lung cancer patients after prolonged exposure to bisphosphonates and there were known risk factors. ONJ can seriously affect the quality of life of cancer patients. An early diagnosis may reduce or avoid the consequences of progressive bone lesion. Palavras-chave: Osteonecrose da mandíbula associada aos bifosfonatos, Cancro do pulmão, Fatores de risco, Tratamento, Keywords: Bisphosphonate-associated osteonecrosis of the

  16. Abordagem anestésica de doente com angioedema hereditário proposto para cirurgia electiva

    OpenAIRE

    Conceição, Luís; Martinho, Hélder; Azenha, Marta

    2014-01-01

    O angioedema hereditário é uma entidade rara, com transmissão autossómica dominante, causada por deficiência no inibidor de C1. Esta condiciona uma ativação descontrolada da via clássica do complemento e da cascata das cininas, sendo responsável por episódios de angioedema com possível comprometimento da via aérea. Os autores descrevem um caso clínico de um doente com 36 anos com angioedema hereditário tipo I proposto para colecistectomia electiva sob anestesia geral, tendo sido tomadas algum...

  17. Complexo distrofina-gllcoproteínas - a propósito de um doente com distrofia de Becker

    OpenAIRE

    Monteiro, Cecília; Taipa, Ricardo; Melo Pires, Manuel; Guimarães, António; Gonçalves, Ana Rita; Vieira, Emília; Santos, Rosário; Santos, Manuela

    2012-01-01

    Introdução: A distrofina faz parte do complexo distrofina-glicoproteínas (DAG - dystrophin associated glicoproteins) que inclui as sarcoglicanos α, β, y e δ, bem com as distroglicanos α e β. O estudo imunohistoquímico da biopsia muscular das distrofinopatias pode assim mostrar alterações na marcação não só da distrofina, como também das outras proteínas associadas. Caso clínico: Apresentamos um doente do sexo masculino com quadro clínico caracterizado por cãibras e dores musculares d...

  18. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    OpenAIRE

    Lima, Isabel Flor de; Linda, Filipe; Santos, Ângela dos; Lages, Neusa; Correia, Carlos

    2013-01-01

    Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão. We present as an option for epidural analgesia and intravenous opioid infusion a clinical case of transversus abdominis plane (TAP) bl...

  19. Bloqueio do Plano Transverso Abdominal Contínuo Bilateral em Doente com Cirurgia Abdominal Prévia

    OpenAIRE

    Lima, Isabel Flor de; Linda, Filipe; dos Santos, Ângela; Lages, Neusa; Correia, Carlos

    2013-01-01

    Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  20. A epidemiologia dos "edifícios doentes" The epidemiology of "sick buildings"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Theodor D. Sterling

    1991-02-01

    Full Text Available O meio ambiente interno dos edifícios modernos, especialmente aqueles designados para uso comercial e administrativo, constitui nicho ecológico com seu próprio meio bioquímico, fauna e flora. Sofisticados métodos de construção e os novos materiais e equipamentos necessários para manter o meio ambiente interno destas estruturas fechadas produzem grande número de sub-produtos químicos e permitem o desenvolvimento de diversos microorganismos. Estes edifícios, por serem hermeticamente fechados, apresentam um dilema quanto a regulagem da umidade e temperatura do ar que circula pelos duetos, uma vez que diferentes espécies de microoganismos se desenvolvem em diferentes combinações de umidade e temperatura. Se o meio ambiente interno dos edifícios fechados não for mantido de forma adequada, pode se tornar nocivo para a saúde dos seus ocupantes. Nessas condições, edifícios fechados, são chamados de "Edifícios Doentes". Apresenta-se uma revisão da epidemiologia das doenças ocasionadas por esses edifícios fechados, etiologia das doenças dos ocupantes, origens das substâncias tóxicas e métodos possíveis para manter um ambiente interno seguro.The indoor environment of modern buildings, especially those designed for commercial and administrative purposes, constitutes a unique ecological niche with its own biochemical environment, fauna and flora. Sophisticated construction methods and the new materials and machinery required to maintain the indoor environment of these enclosed structures produce a large number of chemical by-products and permit the growth of many different microorganisms. Because modern office buildings are sealed, the regulation of humidification and temperature of ducted air presents a dilemma, since difference species of microorganisms flourish at different combinations of humidity and temperature. If the indoor environment of modern office buildings is not properly maintened, the environment may become

  1. Vulnerabilidade do doente versus autonomia individual The vulnerability of the patient versus individual autonomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Motta de Morais

    2010-12-01

    Full Text Available A autonomia é um conceito ético e individual, ao passo que a vulnerabilidade pressupõe a existência de relações desiguais entre indivíduos ou grupos. Tal desigualdade pode estar relacionada a questões sócio-econômicas. Muitas vezes os desprivilegiados têm dificuldades ou, mesmo impossibilidade de decidir. Portanto, é importante o reconhecimento dessa vulnerabilidade para garantir o direito à autonomia e respeito à dignidade de indivíduos, principalmente quando se trata de pesquisas na área da saúde. Este estudo procura analisar a importância do conceito de vulnerabilidade e seu alcance na relação com a autonomia individual. O estudo conclui que a consciência de vulnerabilidade é importante para alimentar a razão crítica que fundamenta a autonomia. Não pretende de forma alguma propor mais uma definição de autonomia individual e vulnerabilidade do doente, e sim apresentar os resultados do levantamento bibliográfico sobre o tema demonstrando os pontos convergentes e divergentes de diversos expoentes literários.Autonomy is and ethical and individual concept, while vulnerability presupposes the existence of unequal relations between individuals or groups. Such inequality may be related to socio-economic issues. The underprivileged often have difficulty in making decisions or find it impossible to do so. It is, therefore, important to recognize this vulnerability in order to ensure the right to autonomy and respect for the dignity of the individual, especially in the case of health research. This study investigates the importance of the concept of vulnerability and the extent to which it is related to individual autonomy. The study concludes that awareness of vulnerability is important in fuelling the critical reason that is the foundation of autonomy. The intention here is certainly not to put forward yet another definition of individual autonomy and patient vulnerability, but rather to present the results of a

  2. Quais os factores que influenciam a tomada de decisão do enfermeiro, para a mobilização precoce do doente internado numa UCI

    OpenAIRE

    Correia, Susana Maria Coelho

    2012-01-01

    Mestrado, Enfermagem de Reabilitação, 2012, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa Os cuidados prestados nas UCI têm vindo a melhorar significativamente, levando a um aumento da taxa de sobreviventes e das taxas de doentes dependentes do ventilador. Existe um elevado grau de dependência nos doentes após a alta de uma UCI, trazendo um impacto muito negativo na sua qualidade de vida. A mobilização precoce, pode melhorar as alterações decorrentes do internamento na UCI e reduzir os custos el...

  3. Terapia espelho no doente com hemiparesia pós AVC : revisão sistemática da literatura

    OpenAIRE

    Pereira, Catarina Isabel

    2017-01-01

    Introdução: O Acidente Vascular Cerebral é uma das principais causas de morte em Portugal e os doentes que sobrevivem a esta doença ficam frequentemente com hemiparesia e hemiplegia. Existem varias técnicas de reabilitação para recuperar a funcionalidade total ou parcial dos membros afetados, mas recentemente tem ganho destaque a técnica da terapia espelho. Objetivo: Avaliar níveis de recuperação da hemiparesia em doentes com acidente vascular cerebral após a aplicação da te...

  4. Considerações anestésicas perante um doente com angioedema hereditário: caso clínico

    OpenAIRE

    Vilaça, MJ; Coelho, M; Faísco, A; Carmona, C

    2016-01-01

    O angioedema hereditário (AEH), com uma prevalência estimada de 1:50000 pessoas, é uma doença rara mas potencialmente fatal. Pode se apresentar com edema sistêmico recorrente do tecido subcutâneo e das mucosas. Os doentes com AEH têm um risco acrescido de agudização clínica com o estresse cirúrgico, podem desenvolver síndromes de dificuldade respiratória por compromisso da via aérea e de instabilidade hemodinâmica. A abordagem perioperatória desses doentes requer intervenções e...

  5. Linfoma não-Hodgkin em adultos: perfil proteico do LCR e do soro de 25 doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MIELLI SYLVIA REGINA

    1998-01-01

    Full Text Available Vinte e cinco pacientes com linfoma não-Hodgkin estudados para detecção de sinais e sintomas de comprometimento neurológico foram investigados quanto ao perfil proteico do líquido cefalorraqueano (LCR. Amostras de LCR e de soro sanguíneo colhidas no mesmo período foram estudadas comparativamente para analisar a barreira hemato-encefálica e a produção intratecal de IgG .Em 48% dos doentes foram registradas queixas e/ou sinais ao exame neurológico. A análise demonstrou: aumento das proteínas totais no LCR em 52%; imunoliberação local em um paciente HIV soropositivo; aumento de globulinas gama no LCR de dois pacientes na ausência de células neoplásicas no LCR e melhora clínica pós-quimioterapia; e registro de banda oligoclonal apenas no LCR em um doente HTLV-I soropositivo. Esses dados mostram que o estudo do perfil proteico no LCR contribui para a caracterização das manifestações do linfoma não-Hodgkin no sistema nervoso.

  6. Recherches ouvertes sur le numérique approches pratiques en information-communication

    CERN Document Server

    2013-01-01

    En quelques années, les organisations publiques et privées ont imposé à leurs salariés une grande conversion numérique au nom de la performance économique et de l'optimisation des ressources et des moyens. Ce diktat technologique a été massivement plébiscité par les individus eux-mêmes qui ont volontairement intégré ce processus de numérisation à leurs activités personnelles, socialisantes et ludiques. Malgré les études menées ces dernières années en sciences humaines et sociales, confirmant la persistance de fossés numériques, l'émergence de situations de non-usages volontaires et le risque d'avènement d'une société du contrôle, la transformation numérique sociétale apparaît réellement irréversible. Ce nouvel ordre numérique engendre de nouvelles recompositions en matière de communication et de gouvernance au sein des organisations, des changements radicaux dans les relations sociales, des logiques de flux, d'instantanéité, d'immédiateté et d'interopérabilité, etc., ...

  7. Cessação tabágica em doentes com neoplasia do pulmão tratados para a dependência nicotínica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.S. Cox

    2003-01-01

    Full Text Available RESUMO: A manutenção dos hábitos tabágicos em doentes com neoplasia do pulmão está associada a uma menor sobrevivência, desenvolvimento de um segundo tumor primitivo e um maior risco de desencadear ou exacerbar outras patologias, como sejam a DPOC, doença vascular periférica, cardiopatia isquémica e úlcera péptica.Também as formas major de tratamento oncológico (quimioterapia, radioterapia produzem um maior número de complicações e morbilidade entre os doentes fumadores. Apesar disso, pouca atenção tem sido dada à cessação tabágica nos doentes neoplásicos.O objectivo do presente estudo foi avaliar a taxa de abstinência tabágica ao fim de 6 meses em indivíduos com tumor do pulmão submetidos a tratamento da dependência nicotínica e comparar os resultados obtidos com os observados num grupo controlo.Foram englobados 402 fumadores seguidos no Mayo Clinic Nicotine Dependence Center (NDC entre Abril de 1988 e Março de 2000, dos quais 201 apresentavam a neoplasia mencionada. O grupo controlo podia incluir indivíduos com tumores de outros órgãos ou sistemas, bem como outras patologias relacionadas com o tabaco. Todos tinham fumado (cigarros, cachimbo, charutos nos 6 meses que antecederam a terapêutica em causa.A intervenção NDC envolveu uma equipa especializada na dependência nicotínica e compunha-se de múltiplas vertentes: comportamental, psicológica, aditiva, farmacológica e preventiva (nomeadamente das recidivas. As sessões tinham uma duração de 45 a 60 minutos segundo um plano individual, tendo em atenção as necessidades específicas, estadio de mudança e nível de dependência nicotínica. Usualmente, envolvia estratégias comportamentais para controlo de sintomas de abstinência e situações de alto risco. A terapêutica farmacológica foi utilizada frequentemente na ausência de

  8. Estudo de polimorfismos genéticos do HLA (classes I e II e do TNF-á em doentes com sarcoidose HLA class I and II and TNF-á gene polymorphisms in sarcoidosis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Morais

    2008-12-01

    Full Text Available Introdução: A susceptibilidade genética na ocorrência da sarcoidose é sugerida por alguns factores, nomeadamente pela observação de casos de agregação familiar e a associação da raça a diferentes tipos de incidência e gravidade da doença. Vários estudos têm evidenciado a associação da classe I e especialmente da classe II do sistema HLA com a susceptibilidade à sarcoidose. Objectivos: Estudo dos polimorfismos genéticos da classe I e II do sistema HLA e do TNF -á num grupo de doentes com sarcoidose, nomeadamente a sua influência na susceptibilidade, apresentação clínica e evolução da doença. Material e métodos: Foram incluídos 104 doentes com sarcoidose, tendo sido estudadas a apresentação clínica, funcional, radiológica e os resultados do LBA. Foram usados métodos de biologia molecular na genotipagem do HLA -A*, B*, C*, DRB1*, DQB1* e TNF -á. O ADN foi extraído do sangue periférico e foram usados os métodos PCR -SSP e PCR -reverse hibridization. As frequências alélicas foram comparadas com controlos da mesma região geográfica pelo teste ÷2, sendo usado o teste Kruskal -Wallis para variáveis contínuas. Resultados: Comparativamente com os controlos, os doentes incluídos apresentavam frequências aumentadas de: B*08 (10,6% vs 6,1%, OR=1,8, IC=[1,1;3,1], p=0,02; DRB1*12 (4,3% vs 1,7%, OR=2,63, IC=[1,1;6,1], p=0,03. Os doentes com eritema nodoso apresentaram aumento das frequências alélicas de DRB1*03 (28% vs 9,3%, RR=2,39, IC=[1,5;3,8], pc=0,01 e DQB1*02 (38% vs 18%, RR=2,1, IC=[1,3;3,3], pc=0,02. O alelo DQB1*03 está diminuído nos doentes que apresentam síndroma ventilatória obstrutiva, RR=0,53, IC=[0,3;0,9],pc=0,05. O alelo DRB1*15 encontra -se significativamente associado quer à síndroma ventilatória restritiva quer à diminuição da transferência alveolocapilar (21,1% vs 6,6%, RR=2,46, IC=[1,35;4,48], p=0,01 e (18,1% vs 3,8%, RR=1,87, pc=0,05, respectivamente. Por sua vez, o genótipo A

  9. À la recherche de la souveraineté numérique

    OpenAIRE

    Pellegrini , François

    2017-01-01

    International audience; L'ouverture de l'espace numérique nécessite de repenser la notion de souveraineté, ainsi que les moyens de la garantir. L'espace numérique étant essentiellement régi par l'économie des biens immatériels, les moyens mis en œuvre doivent tirer parti de ses fondamentaux : copie à coût marginal nul, effet de réseau, puissance des communautés. La définition d'une stratégie de puissance dans l'espace numérique est une démarche holistique, qui doit se décliner dans un grand n...

  10. Les collections cartographiques numérisées de la BnF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olivier Loiseaux

    2005-04-01

    Full Text Available Depuis 1997 la Bibliothèque nationale de France (BnF propose en accès libre sur son site internet dans la rubrique Gallica de vastes collections de documents numérisés. Les fonds de Gallica, extraits de la vaste bibliothèque numérique de la BnF ont été choisis de manière à constituer une bibliothèque encyclopédique, centrée sur la culture francophone mais également pour permettre la découverte de ressources culturelles par le grand public. Ces fonds numérisés comprennent actuellement 70.000 ouvrages (21 millions de pages, 80.000 images et 500 documents sonores. Parmi les documents iconographiques, on recense entre 3500 et 4000 documents cartographiques.

  11. L’Observatoire numérique Nouvelle-Calédonie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charlotte Ullmann

    2013-06-01

    Full Text Available Ses missions consistent à observer le développement numérique et favoriser l’animation territoriale des acteurs en Nouvelle-Calédonie. Parrainée par l’association calédonienne pour les technologies de l’information et de la communication (ACTIC et le ministère en charge de l’économie numérique du Gouvernement de Nouvelle-Calédonie nommé depuis mai 2009, une mission d’étude a été menée depuis juin 2010 pour définir les contours d’un Observatoire numérique. A travers cette étude, il s’agissai...

  12. Hypophosphatemia in critically ill children Hipofosfatemia em crianças gravemente doentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Souza de Menezes

    2004-01-01

    Full Text Available The purpose of this paper is to review clinical studies on hypophosphatemia in pediatric intensive care unit patients with a view to verifying prevalence and risk factors associated with this disorder. We searched the computerized bibliographic databases Medline, Embase, Cochrane Library, and LILACS to identify eligible studies. Search terms included critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation, respiratory failure, diuretic, steroid, antiacid therapy, mechanical ventilation. The search period covered those clinical trials published from January 1990 to January 2004. Studies concerning endocrinological disorders, genetic syndromes, rickets, renal diseases, anorexia nervosa, alcohol abuse, and prematurity were not included in this review. Out of 27 studies retrieved, only 8 involved pediatric patients, and most of these were case reports. One clinical trial and one retrospective study were identified. The prevalence of hypophosphatemia exceeded 50%. The commonly associated factors in most patients with hypophosphatemia were refeeding syndrome, malnutrition, sepsis, trauma, and diuretic and steroid therapy. Given the high prevalence, clinical manifestations, and multiple risk factors, the early identification of this disorder in critically ill children is crucial for adequate replacement therapy and also to avoid complications.Este estudo objetivou realizar revisão da literatura para verificar prevalência, fatores de risco e condições clínicas associadas à hipofosfatemia em crianças gravemente doentes. Para a pesquisa foram utilizadas as bases de dados Medline, Embase, Cochrane Library, Lilacs abrangendo estudos clínicos publicados de janeiro de 1990 a janeiro de 2004. Os termos utilizados para pesquisa foram: critically ill, pediatric intensive care, trauma, sepsis, infectious diseases, malnutrition, inflammatory response, surgery, starvation

  13. As moedas doentes, os números públicos e a antropologia do dinheiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Neiburg

    2007-04-01

    Full Text Available Situado na fronteira entre a antropologia da ciência (econômica e a antropologia das culturas monetárias, este artigo propõe uma compreensão dos sentidos sociais e culturais do dinheiro centrada na análise das articulações entre as idéias e as práticas monetárias eruditas e as ordinárias. O texto critica a matriz analítica normativa que predomina em boa parte da literatura sociológica, tributária da própria ciência econômica, e que está preocupada em diagnosticar a "natureza" dos "problemas monetários", distinguindo moedas "normais" de "doentes". Critica também a matriz que predomina em boa parte da literatura antropológica que observa a moeda através da lente da grande divisão entre as moedas "modernas" e as "outras". Ao ter como principal referência empírica as inflações brasileira e argentina da segunda metade do século XX, sugere uma agenda de pesquisas que considera: 1. a presença dos modelos e dos dispositivos monetários criados pelos especialistas nos sentidos e nas práticas ordinárias associadas com o dinheiro; 2. a presença das idéias e das práticas monetárias ordinárias nas formas através das quais os especialistas percebem e agem sobre a moeda; 3. o fato de que os universos de produção de idéias e de dispositivos monetários eruditos, isto é, aqueles que estão referidos às teorias e às políticas monetárias, são suscetíveis de serem analisados com os mesmos instrumentos utilizados para estudar qualquer outro universo nativo; e 4. que esse universo de idéias e de práticas, como não poderia ser de outro modo, está situado no tempo e exige uma análise histórica.Situated on the border between the anthropology of science (economics and the anthropology of monetary cultures, this article investigates the social and cultural meanings of money through an analysis of the inter-connections between academic and everyday monetary ideas and practices. The text critiques the normative analytic

  14. Propuesta numérica para el cálculo generalizado del factor de efectividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes A. Rangel Jara

    1995-01-01

    Full Text Available El presente trabajo desarrolla y pone a prueba una propuesta numérica de tipo generalizado para calcular el factor de efectividad de una pastilla catalítica. La estrategia numérica se elabora a partir del análisis del sistema acoplado de ecuaciones diferenciales, originado de la aplicación de los principios de conservación de masa y energía a los fenómenos de transferencia de masa, calor y de la reacción química, bajo una condición estable.

  15. Estilos de vida: representações sociais construídas por doentes com infarto do miocárdio e familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Céu Mendes Pinto Marques

    2017-07-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Analisar as representações sociais de estilos de vida construídas por familiares e doentes com diagnóstico de infarto do miocárdio. Método Estudo exploratório e qualitativo sustentado na teoria das representações sociais, com 70 doentes e 70 familiares, de dois hospitais portugueses, um no litoral outro no interior do país, de janeiro a junho de 2015. Foi realizada análise estrutural, com o uso de dois questionários, recorrendo à técnica de Associação Livre de Palavras. Resultados As evocações dos doentes e dos familiares indicaram fraca convergência entre os dois grupos na representação de Estilo de Vida, contudo mostraram a existência de conhecimentos potenciadores de um estilo de vida saudável. Conclusões As categorias Comer e Mudança assumiram consensualidade nos grupos. Para doentes e familiares foi consensual que uma alimentação pouco cuidada representa um estilo de vida prejudicial para a saúde. Ficou também claro que a mudança é fundamental. Tal assunção abre espaço à intervenção dos profissionais de saúde.

  16. C38. Óxido nítrico exalado e provas funcionais respiratórias num rastreio de asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Fonseca

    2003-11-01

    Full Text Available O diagnóstico de asma é fundamentalmente clínico, no entanto, a utilização de medidas de função pulmonar e de inflamação brônquica poderá ser útil.Pretendemos avaliar a utilização destas medidas na distinção de indivíduos com e sem asma, num rastreio com voluntários adultos recrutados através dos media. Cada indivíduo realizou medição da fracção de óxido nítrico exalado (eNO, AerocrineÒ, espirometria com broncodilatação (PFRBD e questionário de despiste e impacto da asma (QVA, ACAAI.Dos 61 incluídos, 38% eram homens, tinham idade de 46±16 anos (média±dp, queixas nasais 79%; fumadores 20%; QVA 10±5; eNO 34,6±41,3 ppb; FEV1 previsto 102±16% e fev1/fvc 96±13% A medição do eNO demorou entre 2,3 e 11,6 minutos (mediana 4,8. Foram efectuadas 317 manobras (165 válidas para medição no eNO (por doente entre 3-9; mediana -5.Considerando as normas da ATS, 48(79% indivíduos tiveram uma medição correcta de eNO e 39(64% de PFRBD.Considerando os critérios diagnósticos para as PFRBD do GINA e um cut-off de 20 ppb para o eNO, foram identificados como asmáticos respectivamente 45% e 46% dos doentes com QVA ³13. A utilização de PFRBD e do eNO numa avaliação de despiste de asma é exequível e útil mas actualmente insuficiente para um diagnóstico adequado. : The asthma diagnosis is primarily based on clinical data, sometimes, however, objective measures are useful. We aimed to study the use of Exhaled Nitric Oxide (eNO and spirometry before and after inhaled albuterol (PFT in asthma screening of adult volunteers recruited through media announcements. Each individual also answered structured questionnaires including the LQ Test (ACAAI, a valid test for asthma screening and disease impact.Sixty one patients were analyzed, 38% were men, with mean±SD age of 46±16 years, nasal symptoms 79%; smokers 20%; LQ 10±5; eNO 34.6±41.3 ppb; FEV1 % predicted 102±16% e fev1/fvc 96±13%.The eNO measurement duration

  17. Freqüência de pólipos em doentes operados de câncer colorretal

    OpenAIRE

    ROCHA,Beatriz Pinho; FERRARI,Ângelo Paulo; FORONES,Nora Manoukian

    2000-01-01

    Introdução - Estudos epidemiológicos e gênicos mostram que os pólipos colônicos do tipo adenoma são lesões pré-neoplásicas. O seguimento de um paciente com câncer colorretal visa principalmente o diagnóstico e retirada de pólipos adenomatosos. Objetivo - Estudar a freqüência do aparecimento de pólipos adenomatosos em doentes com câncer colorretal em acompanhamento clínico após ressecção tumoral. Casuística e Métodos - Foi estudada, retrospectivamente, a freqüência de pólipos do tipo adenoma e...

  18. Modelo numérico del golpe de ariete con Scilab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Rodríguez Calderón

    2007-09-01

    Full Text Available El golpe de ariete puede generar consecuencias severas en la integridad de las tuberías, y debido a ello, la si-mulación es un requisito esencial para asegurar el correcto diseño y operación de los sistemas de distribución de agua. En este sentido, el artículo pretende demostrar la importancia de los métodos numéricos en la resolución de este tipo de problemas. Para la simulación numérica del fenómeno se desarrolló un código en Scilab3 que permite representar la propagación de las ondas de presión haciendo uso del método de las características, aplicado a un caso clásico de la literatura. Este método emplea un esquema de diferencias finitas para resolver las ecuaciones de masa y momento. En el artículo se presentan las ecuaciones que gobiernan el problema desde el punto de vista numérico, se analiza el comportamiento del fenómeno y finalmente, se realiza una comparación entre los resultados obtenidos por la vía numérica y la solución teórica.

  19. Les Robins des bois de l'ère numérique | CRDI - Centre de ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Instituto Nacional de Tecnologia da Informação, ITI) et Petrobras à un projet appelé Casa Brasil visant à créer 50 télécentres dans les villes et régions du pays. Ils sont en quelque sorte des Robins des bois de l'ère numérique ...

  20. Função pulmonar em doentes obesos submetidos a cirurgia bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Guimarães

    2012-05-01

    Full Text Available Resumo: A obesidade é considerada um problema de saúde pública da atualidade. Devido ao facto de alterar a relação entre pulmões, parede torácica e diafragma, a obesidade tem sido relacionada com alterações da função pulmonar. Em Portugal, existem dados muito limitados entre a relação da obesidade com a função pulmonar.O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações da função respiratória nos doentes obesos mórbidos e o comportamento dos parâmetros obtidos nas provas funcionais respiratórias (PFR no pré e pós cirurgia bariátrica.Realizamos um estudo retrospectivo pré e pós cirurgia bariátrica em 36 doentes obesos mórbidos, com uma média de idades de 40,6 anos sendo 64% do sexo feminino e com um índice de massa corporal (IMC médio de 49,7 kg/m2. Todos os doentes foram avaliados clínica e funcionalmente antes da cirurgia bariátrica e após estabilização do peso na sequência deste procedimento tendo-se realizado espirometria, volumes pulmonares, difusão do monóxido de carbono (DLCO, pressões máximas respiratórias e gasometria arterial. Previamente à cirurgia a maioria mostrava alterações nas PFR, 34 doentes apresentavam uma diminuição da capacidade residual funcional (CRF dos quais 6 tinham síndrome restritiva. Apenas 2 doentes não expressavam qualquer alteração funcional ou gasométrica. Após a cirurgia bariátrica o IMC médio reduziu para 34 kg/m2 e verificou-se uma melhoria significativa de quase todos os parâmetros funcionais havendo resolução dos padrões restritivos, mantendo, contudo, ainda 13 doentes a CRF diminuída.Foi apenas encontrada correlação com significado estatístico entre a redução do IMC e o aumento da CRF (r = −0,371; p = 0,028.Este estudo sugere uma relação entre obesidade e restrição pulmonar e aponta para um

  1. STL’UL NUP: LEGAL LANDSCAPES OF THE HUL’QUMI’NUM MUSTIMUHW

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah Morales

    2017-01-01

    Full Text Available Landscape is a part of every individual’s sense of being.  However, one cannot deny the special relationships that Indigenous peoples maintain with places they have inhabited since the beginning of creation.  These places are deeply imbued with meaning, and are sites of personal and community identity.  In addition, these places are legal in nature.  They teach Indigenous people about their legal obligations – to each other, their ancestors and the natural world.  This paper examines the connection between land and law for the Hul’qumi’num Mustimuhw, a group of Island Hul’qumi’num speaking First Nations, located on southeastern Vancouver Island.  It discusses how lands within Indigenous territories can be transformed into legal landscapes, when considered in relation to place, time and experience.  It also examines specific legal landscapes within the Hul’qumi’num territory and explores the laws and regulations that reside within and flow from them.  Through this paper, one can gain insight into how these places inform the Hul’qumi’num lgal tradition and impart important teachings to the Hul’qumi’num Mustimuhw about the nature of their relationship and their obligations to particular places and inhabitants of those places.   Le paysage fait intrinsèquement partie de l’identité de chacun. Cependant, nul ne saurait nier les liens spéciaux que les peuples autochtones ont noués avec les endroits qu’ils habitent depuis le début de la création. Ces endroits revêtent un sens tout particulier pour eux et sont des lieux auxquels ils s’identifient, tant sur le plan personnel que sur le plan communautaire. De plus, ces endroits ont acquis une grande signification juridique. Ils enseignent aux Autochtones en quoi consistent leurs obligations juridiques envers eux-mêmes, envers leurs ancêtres et envers la nature. Dans ce texte, l’auteur se penche sur la relation qui existe entre le territoire et la loi pour

  2. Adesão ao rastreio e tratamento da tuberculose em doentes infetados com o vírus da imunodeficiência humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Viveiros

    2013-05-01

    Full Text Available Resumo: Este estudo teve por objetivo avaliar a adesão dos doentes VIH ao rastreio e tratamento da TB, identificando fatores determinantes para a não adesão.Foram revistos os registos clínicos de todos os doentes infetados pelo VIH, observados pela primeira vez numa Unidade de Doenças Infeciosas Portuguesa entre 2007 e 2010 (152 doentes. O rastreio incluía: inquérito de sintomas, telerradiografia torácica e TST/IGRA. Em 2008, foi estabelecido um protocolo com um Centro Diagnóstico Pneumológico, que permitia aos doentes escolher o local para serem rastreados (descentralização.O rastreio foi oferecido a todos os doentes, 69 (45,4% aceitaram. Antes da implementação do protocolo de descentralização, de 78 doentes, 20 (25% aceitaram ser rastreados. Após a descentralização, de 64, 49 doentes (76,6% aderiram ao rastreio. A descentralização dos cuidados de saúde mostrou estar associada a uma maior adesão ao rastreio (p < 0,001; enquanto ter uma doença definidora de sida (p = 0,002 ou ter mais idade (p = 0,04 foram associados a uma menor adesão ao rastreio.O diagnóstico de TB infeção latente foi feito em 14 doentes e de TB ativa em 18; 14 casos de TB ativa foram diagnosticados posteriormente durante o seguimento em consulta hospitalar. Nos doentes com TB ativa estar em terapêutica HAART mostrou associação com a adesão ao tratamento da TB (p = 0,03. Nesta população, a melhoria no acesso aos cuidados de saúde foi importante na aceitação do rastreio de tuberculose. Abstract: This study aims to evaluate compliance of HIV patients to TB screening and treatment, identifying determinants for non-compliance.We reviewed clinical records of all HIV infected patients first attended in a Portuguese-Infectious-Unit from 2007-2010 (152 patients. Screening included: symptom inquiry, chest x-ray, TST/IGRA. In 2008 a protocol was

  3. Significado clínico do isolamento bacteriológico do lavado brônquico nos doentes com cancro do pulmão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Takashi Mitui

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO: Nos doentes com cancro do pulmão, as pneumonias têm uma mortalidade elevada; contudo, os agentes patogénicos envolvidos não estão esclarecidos devido à contaminação habitual da expectoração.Este estudo tem como objectivo fazer a identificação das bactérias isoladas nas secreções brônquicas obtidas por broncofibroscopia.A população era constituída por 431 doentes, incluindo 210 com adenocarcinoma, 119 com carcinoma espino-celular, 17 com carcinoma de grandes células, 73 com carcinoma de pequenas células e 18 com outros cancros.O lavado brônquico foi efectuado com 20 m1 de soro fisiológico seguido de biópsia transbrônquica.As culturas dos lavados brônquicos foram negativas em 112 doentes e revelaram a e/ou não Streptococcus hemolítico em 14 doentes, Staphylococcus pneumoniae em 14 doentes, Pseudomonas aeruginosa em 12 doentes e outros microrganismos em 42 doentes.Em 16 doentes foram identificadas as mesmas bactérias quer na expectoração quer no lavado brônquico.Quando o Grupo A (negativo, a e/ou não Streptococcus, Neissema e Candida é comparado com o grupo B (positivo para outros agentes patogénicos, a febre é significativamente mais frequente no grupo B. Estas bactérias podem colonizar os pulmões dos doentes com cancro e podem estar relacionados com os episódios febris após a broncoscopia, causando problemas clínicos durante a quimioterapia. COMENTÁRIO: As infecções pulmonares, particularmente as pneumonias, complicam frequentemente o curso do cancro do pulmão, sendo muitas vezes a causa de morte última.Os factores locais e sistémicos do cancro do pulmão predispõem os doentes para infecções pulmonares, assim como para outras infecções. Contudo, as bactérias mais frequentemente envolvidas nestas situações não estão completamente esclarecidas, obrigando a maior parte das vezes a uma terapêutica empírica. Assim, analisando os resultados deste trabalho, achamos que a broncoscopia

  4. Bone marrow transplantation: graft versus host disease and oral changes = Transplante de medula óssea: doença enxerto versus hospedeiro e alterações orais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lima, Emeline das Neves de Araújo

    2012-01-01

    Conclusão: Diante da prevalência de alterações orais relativamente alta associada à DEVH em pacientes submetidos ao TMO, o presente estudo confirma a necessidade de se considerar a odontologia no exame, diagnóstico, tratamento e prognóstico de possíveis complicações após o transplante de medula óssea

  5. Padronização da lesão de medula espinal em ratos Wistar Standardization of spinal cord injury in Wistar rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson Rodnei Rodrigues

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar um modelo experimental de lesão de medula espinal em ratos Wistar, utilizaram-se um equipamento computadorizado para impacto por queda de peso e os parâmetros determinados pelo Multicenter Animal Spinal Cord Injury Study - MASCIS. MÉTODOS: Avaliaram-se 30 ratos, com idade variando entre 20 e 25 semanas de vida. O peso variou de 200 a 300 g, para as fêmeas, e de 232 a 430 g para os machos. Realizaram-se impactos com pesos de 10 g de 12,5; 25 e 50 mm de altura, controlando-se a velocidade de impacto e o coeficiente de compressão. O impacto ocorreu sobre a superfície da medula espinal na altura da décima vértebra torácica, após laminectomia. Monitoraram-se os sinais vitais e realizaram-se gasometrias previamente e posteriormente à lesão da medula. O volume de lesão foi avaliado pela análise quantitativa dos íons de sódio e potássio. RESULTADOS: Verificaram-se correlações estatisticamente significantes entre o volume de lesão e os parâmetros mecânicos. O volume de lesão provocado por queda de 50 mm de altura foi superior aos de 12,5 e 25 mm, que não diferiram entre si. CONCLUSÃO: O modelo demonstrou-se eficaz e capaz de gerar lesões medulares padronizadas em ratos Wistar.OBJECTIVE: To standardize an experimental model of spinal cord injury in Wistar rats, computerized weight fall impact equipment were used and the parameters were used determined by the multicenter animal spinal cord injury study - MASCIS. METHODS: Thirty rats were used, with age varying between 20 and 25 weeks, and weight ranging from 200 to 300g for females, and from 232 to 430g for males. The impacts were done with weights of 10g starting from 12.5, 25 and 50 mm of height, and the impact speed and compression coefficient were obtained. The impact occurred on the surface of the spinal cord at the level of the tenth thoracic vertebra after laminectomy. Vital signs were monitored and gas analysis was made before and after the spinal cord

  6. C18. Docetaxel como quimioterapia de 2ª linha nos doentes com CPNPC: estudo prospectivo multicêntrico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Oliveira

    2003-11-01

    Full Text Available Durante cinco anos (1998-2002 foi realizado um estudo prospectivo com docetaxel (75 mg/m2 d1 3/3 semanas como tratamento de 2ª linha em doentes com CPNPC.Características: sexoM/F:94/15; idade:58.6(33-74; SP£1:96(88%; histologia: adenocarcinoma-52,pavimento-celular-41; estadio IIIB/ IV:19/90. 94% tratados inicialmente com derivados da platina.Administrados 355 ciclos de docetaxel (3.3/doente. RP em 21 doentes (19.3% IC 95% 11.7-26.8 e estabilização em 36(33%. Ausência de correlação entre resultados com quimioterapia de 1ª linha (taxa de resposta/intervalo até progressão e taxa de resposta ao docetaxel.Neutropenia grau ¾: 52 doentes (48%; 4:neutropenia febril; uma morte tóxica. Efeitos adversos não-hematológicos: alopécia (59%, astenia (28% e polineuropatia (22%.Sobrevivência mediana global: 12.7 meses, sobrevivência pósdocetaxel:6.1 meses, tempo até progressão:12 semanas e taxas de sobrevivência 1 e 2 anos:19 e 7%, respectivamente.Resultados positivos apesar de doentes maioritáriamente quimioresistentes ou quimiorefractários(>70% e estadio IV(>80%. Conclui-se que a administração de docetaxel em doentes com CPNPC e SP70% pts were refractory to 1st-line CT and >80% were in stage IV.We conclude that for NSCLC pts with PS<2, docetaxel as a 2nd-line-CT is a worthwile treatment with acceptable toxicity that significantly prolongs survival. Palavras-chave: CPNPC, docetaxel, Key-words: NSCLC, docetaxel

  7. O grau de melhora na função das células progenitoras endoteliais derivadas da medula óssea é dependente do volume de treinamento físico aeróbio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Fernandes

    2013-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A angiogênese muscular esquelética induzida pelo treinamento físico aeróbio (TF é determinante na melhora da capacidade aeróbia. Entre os fatores envolvidos, as células progenitoras endoteliais (CPE derivadas da medula óssea são descritas por promoverem o reparo vascular e a angiogênese. Embora o papel do TF sobre os parâmetros das CPE tenha sido investigado, pouco se conhece sobre os efeitos de diferentes volumes de TF sobre a função das CPE da medula óssea, alterações metabólicas e capilarização muscular. OBJETIVO: Testar a hipótese de que o TF melhore a função das CPE da medula óssea, acompanhada por maior capilarização e capacidade oxidativa muscular dependentes do aumento de volume de TF. MÉTODOS: Vinte e uma ratas Wistar foram divididas em três grupos: sedentário controle (SC, treinado protocolo 1 (P1, treinado protocolo 2 (P2. P1: o treinamento de natação consistiu de 60 min, 1x/dia, cinco dias/semana/10 semanas, com 5% de sobrecarga corporal. P2: o mesmo de P1 até a oitava semana, na nona semana os animais treinaram 2x/dia e na 10ª semana 3x/dia. RESULTADOS: O TF promoveu bradicardia de repouso, aumento da tolerância ao esforço, do consumo de oxigênio de pico e da atividade da enzima citrato sintase muscular no grupo P1, sendo estas adaptações mais exacerbadas no grupo P2, indicando que a condição aeróbia foi mais proeminente com este TF. O TF melhorou a função das CPE da medula óssea em P1, sendo ainda maior esta resposta no grupo P2. Em paralelo, observa-se também um aumento no número de capilares dependentes do volume de TF. CONCLUSÃO: Estes resultados sugerem que a medula óssea como o principal reservatório de CPE é influenciada por diferentes volumes de TF, sendo possivelmente responsável pelo maior rendimento físico observado mediante uma maior mobilização endógena de CPE, participantes ativas no processo de angiogênese muscular induzido pelo TF.

  8. Changes in the management of patients with severe acute pancreatitis Mudanças no manejo de doentes com pancreatite aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    2008-09-01

    Full Text Available BACKGROUND: Severe acute pancreatitis is present in up to 25% of patients with acute pancreatitis, with considerable mortality. Changes in the management of acute pancreatitis in the last 2 decades contributed to reduce the mortality. AIM: To show the evolution in the management of severe acute pancreatitis, comparing two different approaches. METHODS: All patients with severe acute pancreatitis from 1999 to 2005 were included. We compared the results of a retrospective review from 1999 to 2002 (group A with a prospective protocol, from 2003 to 2005 (group B. In group A severe pancreatitis was defined by the presence of systemic or local complications. In group B the Atlanta criteria were used to define severity. The variables analyzed were: age, gender, etiology, APACHE II, leukocytes, bicarbonate, fluid collections and necrosis on computed tomography, surgical treatment and mortality. RESULTS: Seventy-one patients were classified as severe, 24 in group A and 47 in group B. The mean APACHE II in groups A and B were 10.7 ± 3.5 and 9.3 ± 4.5, respectively. Necrosis was seen in 12 patients (50% in group A and in 21 patients (44.7% in group B. Half of the patients in group A and two (4.3% in group B underwent to pancreatic interventions. Mortality reached 45.8% in group A and 8.5% in group B. CONCLUSION: A specific approach and a prospective protocol can change the results in the treatment of patients with severe acute pancreatitis.RACIONAL: A pancreatite aguda grave está presente em até 25% dos doentes com pancreatite aguda, com mortalidade considerável. Mudanças no tratamento da pancreatite aguda nas últimas duas décadas contribuíram para a redução da mortalidade destes doentes. OBJETIVO: Mostrar a evolução do manejo da pancreatite aguda, comparando duas diferentes abordagens. MÉTODOS: Todos os doentes com pancreatite aguda grave de 1999 a 2005 do Serviço de Emergência da Santa Casa de São Paulo, SP, foram incluídos. Os

  9. Avaliação espirométrica de doentes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elias Amorim

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a espirometria no pré e pós-operatório de doentes com sequela de tuberculose, submetidos à lobectomia. MÉTODOS: Foram selecionados 20 doentes, com idade entre 15 e 56 anos, de ambos os sexos, com história pregressa de tratamento de tuberculose, apresentando infecção de repetição ou hemoptises. Foram submetidos à lobectomia pulmonar. O tempo de tratamento da tuberculose foi seis meses e o aparecimento dos sintomas entre um e 32 anos. Foram avaliadas a capacidade vital (CV, a capacidade vital forçada (CVF, o volume expiratório forçado (VEF1, o VEF1/CVF, o fluxo expiratório forçado (FEF e o pico de fluxo expiratório (PFE após o primeiro, terceiro e sexto meses em relação ao pré-operatório. O nível de significância (á aplicado em todos os testes foi 5%, ou seja, considerou-se significativo quando p<0,05. RESULTADOS: As Médias encontradas foram as seguintes: Capacidade Vital (CV Pré-operatória-2,83 ; 1º PO 2,12; 3º PO 2,31; 6º PO 2,43. Capacidade Vital Forçada (CVF Pré-operatória- 2,97; 1º PO 2,21; 3º PO 2,35; 6º PO 2,53. Volume Expiratório no 1º Segundo (VEF1 Pré-operatório 2,23; 1º PO 1,75; 3º PO 1,81; 6º PO 1,97. Houve diminuição acentuada das funções respiratórias no primeiro mês de pós-operatório, porém houve melhora dos parâmetros a partir do terceiro mês, com progressivo aumento até o sexto mês de pós-operatório. CONCLUSÃO: Não houve recuperação dos parâmetros espirométricos, comparados aos do pré operatório, após seis meses de pós-operatório nos pacientes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia.

  10. A full-fledged micromagnetic code in fewer than 70 lines of NumPy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Abert, Claas; Bruckner, Florian; Vogler, Christoph; Windl, Roman; Thanhoffer, Raphael; Suess, Dieter

    2015-01-01

    We present a complete micromagnetic finite-difference code in fewer than 70 lines of Python. The code makes a large use of the NumPy library and computes the exchange field by finite differences and the demagnetization field with a fast convolution algorithm. Since the magnetization in finite-difference micromagnetics is represented by a multi-dimensional array and the NumPy library features a rich interface for this data structure, the code we present is an ideal starting point for the development of novel algorithms. - Highlights: • A very concise but complete micromagnetic code written in Python is presented. • An introduction to finite-difference micromagnetics is provided. • The code is a perfect starting point for the development of novel algorithms

  11. Comunicação: adolescentes num contexto fundamentalista = Communication: teenagers inside of fundamentalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lírio, Luciano de Carvalho

    2012-01-01

    Full Text Available O presente trabalho foi realizado com o apoio do CAPES/Brasil e propõe uma reflexão sobre a adolescência vivida num contexto fundamentalista pentecostal gaúcho, adotando como parâmetros a Igreja Assembleia de Deus – Ministério Restauração e a Igreja Batista Conservadora, tendo como objetivo específico conceituar o que é ser adolescente nessas igrejas que surgem num cenário religioso brasileiro neopentecostal, pós-moderno e pluralista, mas que evocam um pertencimento ao movimento pentecostal clássico, iniciado no país há um século

  12. Cultura de Segurança do Doente percecionada por enfermeiros em hospitais distritais portugueses Cultura de Seguridad del Enfermo percibida por enfermeros en hospitales distritales portugueses Patient Safety Culture as perceived by portuguese nurses in district hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Manuel Martins Lopes Fernandes

    2011-07-01

    Full Text Available Contexto: a Cultura de Segurança do Doente (CSD apresenta-se como uma componente estruturante da Qualidade em Saúde. Os enfermeiros, atendendo às suas crenças, competências e características do seu desempenho, influenciam-na em definitivo. Objetivos: caracterizar a Cultura de Segurança do Doente percepcionada por enfermeiros, em hospitais distritais. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal, realizado a partir de questionário sobre CSD. Resultados: dos 136 profissionais incluídos, 55,1% tem menos de 44 anos. Quatro dos doze fatores da CSD revelaram-se “críticos/ problemáticos” e um “forte”. Dos 42 indicadores, cinco apresentam um percentual muito bom de respostas positivas (> 75% e catorze apresentam-se “críticos/problemáticos”, com um percentual positivo inferior a 50%. Somente 46% dos enfermeiros atribui o grau de “muito bom” ou “excelente” à Segurança do Doente no seu serviço. O grupo dos 23-43 anos apresenta um percentual positivo inferior em nove fatores e superior num. Conclusão: a CSD apresenta-se como um fator crítico da Qualidade dos Cuidados, ao revelar apenas um fator forte. Estes profissionais revelaram-se céticos, sendo os mais novos menos positivos na sua apreciação. A Cultura identificada é caracterizada pelo paradigma da punição e ocultação do erro, com os enfermeiros convictos que, quando notificado, são eles o centro da atenção e não o evento.Contexto: la Cultura de Seguridad del Enfermo (CSD se presenta como un componente estructurante de la Calidad en Salud. Los enfermeros, atendiendo a sus creencias, competencias y características de su desempeño, la influencian en definitivo. Objetivos: caracterizar la Cultura de Seguridad del enfermo percibida por enfermeros, en hospitales distritales. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo-analítico y transversal, realizado a partir de un cuestionario sobre la CSD. Resultados: de los profesionales

  13. Panorama numérique de l'Asie-Pacifique (DirAP) - phase II | CRDI ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Le Panorama numérique de l'Asie-Pacifique (Digital Review of Asia Pacific ou DirAP) a pour objet de produire des connaissances et de la documentation nouvelles sur l'état des technologies de l'information et de la communication au service du développement (TIC-D) dans la région Asie-Pacifique. Il contient donc des ...

  14. Évaluation de l'incidence des outils numériques dans l ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Évaluation de l'incidence des outils numériques dans l'enseignement des mathématiques et des sciences au Chili. Par comparaison avec le reste du monde, l'Amérique latine et les Caraïbes font piètre figure dans les évaluations de l'apprentissage. Ces mauvais résultats se traduisent par le faible rendement économique ...

  15. Approche numérique de la plasticité induite par transformation ...

    African Journals Online (AJOL)

    H. Hoang et al. 80. Approche numérique de la plasticité induite par transformation diffusionnelle : investigations dans le cas de l'interaction plasticité classique TRIP. Ha Hoang ... d'une phase parente pré-écrouie, d'après ce qu'ont montré Taleb et Petit-Grostabussiat. Ceci a ...... Transformations in Ferrous Alloys : Some.

  16. Cocteau au cirque: The Poetics of Parade and "Le Numéro Barbette"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Forrest

    2003-01-01

    Full Text Available Parade (1917 was a joint effort production with libretto by Jean Cocteau music by Erik Satie, decor, costumes, and curtain by Pablo Picasso, and choreography by Léonide Massine. It was not only Cocteau's first truly original work, but, as Pierre Gobin contends, Parade is central to an understanding of the structures that would inform all of his subsequent work. Equally central, proposes Lydia Crowson, is Cocteau's July 1926 Nouvelle Revue Française article on "Le Numéro Barbette." The essay on the transvestite striptease trapezist Barbette offers a poetics of the theater that will have changed little by the time of his last play, L'Impromptu du Palais Royal . The underlying system structuring the Coctelian poetics perceived by Gobin and Crowson is perhaps neither in Parade nor in "Le Numéro Barbette" alone, but in both as they propose a poetics of Coctelian art as illusion, and reference and actualize the semantic register of a particular signifying system: not the fairground parade , as contends Gobin and other critics, but the circus and circus culture. But while Parade and "Le Numéro Barbette" share a circus-related theme, the circus does not function merely as a metaphor. Each work in a different way appropriates and promotes rather the circus's revolutionary orientation toward space, its creation of "real" time, and its undermining of social signifying systems, in particular those pertaining to race and gender. The circus space is like that of dreams in that it permits the irresolution and co-existence of the sort of contradictions cited by Guillaume Apollinaire in the celebrated program notes for Parade , and produced by Barbette in his aerial number. This he learned from the circus. Parade and "Le Numéro Barbette" are indeed pivotal texts in the formulation of Cocteau's very twentieth-century poétique .

  17. ONI-Asia - censure et surveillance numériques | CRDI - Centre de ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    ... propriété intellectuelle, la sécurité nationale, le maintien des normes culturelles et des principes religieux ou la protection des enfants contre la pornographie et l'exploitation, plusieurs gouvernements et entreprises ont adopté des pratiques de filtrage poussées pour contrôler certaines utilisations des médias numériques.

  18. Panorama numérique de l'Asie-Pacifique (DirAP) - phase II | IDRC ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Le Panorama numérique de l'Asie-Pacifique (Digital Review of Asia Pacific ou DirAP) a pour objet de produire des connaissances et de la documentation nouvelles sur l'état des technologies de l'information et de la communication au service du développement (TIC-D) dans la région Asie-Pacifique. Il contient donc des ...

  19. Etude de conception d'un simulateur de commande numérique en ...

    African Journals Online (AJOL)

    or Register. DOWNLOAD FULL TEXT Open Access DOWNLOAD FULL TEXT Subscription or Fee Access. Etude de conception d'un simulateur de commande numérique en tournage. K. A. Kasségné, AS Ajavon, C Carton, A Pouyo. Abstract. (J. de la Recherche Scientifique de l'Université de Lomé, 2000, 4(2): 169-180) ...

  20. Les Robins des bois de l'ère numérique | IDRC - International ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    3 févr. 2011 ... Le RITS est un organisme sans but lucratif, basé à Rio de Janeiro, qui oeuvre depuis 1997 pour mettre l'informatique et ses formidables outils de communication au service des plus démunis, les exclus de la révolution numérique. Le RITS tire son nom de son objectif ultime : créer un véritable réseau ...

  1. Learning to Improve E-mail Classification with numéro interactive

    Science.gov (United States)

    Jones, Dean M.

    This paper describes some of the ways in which we use artificial intelligence technologies in numéro interactive, a Customer Interaction Management system. In particular, we focus on the classification of e-mail messages into one of multiple business categories. We describe different features that are extracted from e-mail messages to help in this classification, and the improvement in the overall classification accuracy that results from the use of each kind of feature.

  2. Étude numérique de la convection naturelle tridimensionnelle ...

    African Journals Online (AJOL)

    Les auteurs résolvent numériquement, à l'aide de la méthode des différences finies, les équations de transfert, laminaires, tridimensionnelles, entre un cône de révolution isotherme incliné, et un fluide newtonien en écoulement vertical ascendant engendré par la convection naturelle. Dans la couche limite, les résultats ...

  3. Opinion : Recours à la technologie numérique pour améliorer la vie ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    22 déc. 2016 ... Le surveillant canadien de l'espionnage numérique, de la démocratie et de la protection de l'Internet. Ron Deibert, directeur du Citizen Lab, le chien de garde informatique très vanté de l'Université de Toronto, nous parle de l'importance du Cyber St. Voir davantageLe surveillant canadien de l'espionnage ...

  4. Le surveillant canadien de l'espionnage numérique, de la ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    19 déc. 2016 ... Ron Deibert, directeur du Citizen Lab, le chien de garde informatique très vanté de l'Université de Toronto, nous parle de l'importance du Cyber Stewards Network qui contribue à la sécurité numérique dans des pays, surtout en Asie, en Afrique et en Amérique latine. Cet article fait partie d'une série de ...

  5. Explorando o DP: a presença da categoria NumP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina R.A. Augusto

    2012-11-01

    Full Text Available This paper focuses on NumP, an independent projection for number,which was proposed in pre-minimalist research (Picallo, 1991; Ritter,1991. Arguments for the relevance of maintaining it as anindependent projection in a minimalist framework, contrary toChomsky (1999, who assumes number is one of the j-featuresassociated to N, are provided. The consequences such presenceimposes for DP internal agreement phenomenon are discussed andsome alternatives to account for it are offered.

  6. Innovations en apprentissage numérique pour les réfugiés syriens ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Una Hakika : Porter à grande échelle les solutions numériques pour la gestion des conflits au Kenya et en Birmanie. L'information erronée, qu'elle soit le fruit de rumeurs ou d'une désinformation intentionnelle, peut alimenter le conflit et exercer de profondes répercussions sur la paix, la... Voir davantageUna Hakika : Porter ...

  7. Pesquisa de infecção micobacteriana em hemoculturas de doentes com SIDA, usando o sistema BACTEC 460 TB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emília Prieto

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: Nos doentes em estndios terminais da infecção por VIH (Virus da Imunodeficiência Humana são comuns as infecções a micobactérias. O objectivo deste estudo foi avaliar a prevalência de disseminação micobacteriana nestes doentes, por hemocultura e/ou mielocultura, usando o meio BACTEC 13A® para o sistema radiométrico BACTEC 460 TB, indicado para o isolamento directo de micobactérias a partir de amostras de sangue. Procedemos a hemoculturas e/ou mieloculturas em 811 doentes, obtendo-se 7,3% de isolamentos numa única amostra por doente. Determinou-se uma prevalência de 5% de lulare causadores de infecção com disseminação hematogénea. De entre os isolados de Mycobacterium tuberculosis 1,4% de Mycobacterium avium-intracel-lalare causadores de infecção com disseminação hematogénea. De entre os isolados de Mycobacterium tuberculosis 31, 4% destes apresentam-se como estirpes multir resistentes. ABSTRACT: This study evaluates the prevalency of hematogenous dissemination of mycobacteria in 811 AIDS patients. One blood or bone marrow sample was collected for direct inoculation of the BACTEC 13A radiometric broth (Becton Dickinson Diagnostic Instrument Systems, Towson, USA. There were 7,3%. positive cultures (59 patients with 11 (1,4% Mycobacterium avium-intracellulare isolates and 39 (5% Mycobacterium tuberculosis isolates from which 11 (31,4% were multidrug-resistant strains. Palovras-chave: Micobactérias, Hemocultura, Detecção-radiométrica, SIDA, Key-words: Mycobacteria, Blood culture, Rodiometric-detection, AIDS

  8. Existe diferença no estadiamento entre doentes operados de câncer colorretal no sistema previdenciário e na clinica privada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Cuiabano Paes Leme

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se existe diferença no estadiamento de doentes submetidos à ressecção intestinal por câncer colorretal no sistema previdenciário e na clínica privada. MÉTODO: Foram estudados de forma retrospectiva 41 doentes (16 homens e 25 mulheres com idade média de 59,4 anos operados no sistema previdenciário (SP e 33 doentes (18 homens e 15 mulheres com idade média de 60,8 anos operados na clínica privada (CP. Foram avaliados o estadiamento TNM, a frequência de operações de urgência, de operações paliativas e do uso de colostomia. RESULTADOS: Não se observou diferença entre o estadiamento dos dois grupos. A frequência de operações de urgência foi 26,8% no SP e 12,1% na CP (p=0,100. As operações paliativas ( 19,5% SP x 6,1% CP e o uso de colostomia ( 26,8 SP X 15,2 CP foram maiores no sistema previdenciário porém os valores não foram estatisticamente significantes, valores de p=0,087 e p=0,352 respectivamente. CONCLUSÃO: Não há diferença significante entre o estadiamento TNM de doentes operados no sistema previdenciário e privado.

  9. Antropologia da doença e do doente: percepções e estratégias de vida dos tuberculosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bertolli Filho Claudio

    2000-01-01

    Full Text Available Este artigo busca analisar a reação individual dos tuberculosos exilados nas cidades-sanatórios paulistas frente às representações sociais que lhes eram imputadas, inclusive pelo agrupamento médico. Como material de estudo utilizou-se escritos memorialísticos que, avaliados na perspectiva da antropologia da doença e do doente, permitem estabelecer a rede de significados elaborados pela comunidade dos enfermos.

  10. Sarcoma granulocítico de sistema nervoso central pós transplante de medula óssea: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatsui Cláudio Esteves

    2002-01-01

    Full Text Available Sarcoma granulocítico é tumor sólido, constituído por células precursoras de granulócitos, localizado em sítio extra medular. Geralmente surge precedendo uma leucemia mielóide aguda ou concomitantemente a ela, sendo considerado fator de mau prognóstico. Tem como principais modalidades terapêuticas a radioterapia e a quimioterapia. Um caso de sarcoma granulocítico intracraniano ocorrido seis meses após transplante de medula óssea por leucemia mielóide aguda é relatado. A paciente apresentava cefaléia e hemiplegia esquerda, causada por extensa lesão fronto-parietal direita. Após a ressecção completa do tumor, houve total recuperação do déficit neurológico. A paciente completou o tratamento radio e quimioterápico, estando livre de doença após três meses de acompanhamento. O manejo cirúrgico do sarcoma granulocítico é modalidade adjuvante, indicada quando o efeito compressivo tumoral determina déficit neurológico. É o meio mais rápido de descompressão do tecido nervoso, possibilitando a chance de recuperação funcional, melhorando a qualidade de vida do paciente.

  11. La lecture numérique réalités, enjeux et perspectives

    CERN Document Server

    Bélisle, Claire; Vathaire, Jean-Baptiste de; Ducharme, Christian

    2004-01-01

    En se déplaçant progressivement du papier vers l'écran, les pratiques de lecture s'adaptent et se transforment. Dans quelle mesure la place prise par l'information dans la société et la prépondérance des technologies et des supports numériques, en bouleversant les habitudes liées aux textes, mettent-elles en péril certaines de ces pratiques ? Comment lirons-nous demain ? En analysant les caractéristiques des nouveaux médias et en rendant compte des expériences de lecture d'œuvres numériques, cet ouvrage fait le point sur la place actuelle et les perspectives de la lecture sur les supports numériques, et particulièrement sur les livres électroniques. Les divers chapitres donnent des informations factuelles et des points de repère sur la lecture sur écran, sur son avenir et sur les conditions de son utilisation notamment par les bibliothèques. Les apports des différents spécialistes qui ont contribué à cet ensemble constituent un précieux outil pour appréhender l'impact culture de la ...

  12. Doença intersticial pulmonar em doentes com artrite reumatóide: comparação com a alveolite fibrosante criptogénica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B.A. Rajasekaran

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores efectuaram um estudo prospectivo longitudinal com o objectivo de comparar a história natural da alveolite fibrosante criptogénica (AFC com a doença do interstício pulmonar (DIP relacionada com a artrite reumatóide (AR.Seleccionaram 1 grupo de 18 doentes com AFC e um grupo de 18 doentes com AR e doença do interstício pulmonar. Ambos os grupos apresentavam idade, sexo e duração da doença semelhantes, tendo todos os doentes sido submetidos a uma avaliação clínica, estudo funcional respiratório e TAC torácica de alta resolução.Os resultados revelaram que, em termos clínicos, a dispneia apresentava uma evolução média de 30 meses até ao diagnóstico nos 2 grupos, sendo mais frequente o hipocratismo digital nos doentes apenas com AFC. A presença de Factor Reumatóide foi superior nos doentes com AR e, segundo estes autores, estava relacionada com um pior prognóstico a nível articular mas parecia ser um factor protector contra a fibrose pulmonar neste grupo.A nível de estudo funcional respiratório, os resultados foram praticamente sobreponíveis quer a nível do VEMS, capacidade vital e capacidade de difusão (DLCO nos 2 grupos de doentes.Radiologicamente, nos doentes com artrite reumatóide, a TAC revelou uma maior percentagem de alveolite (vidro despolido em 4 casos, tendo os restantes 14 doentes fibrose pulmonar estabelecida, tal como no outro grupo estudado. Os doentes com AR apresentavam ainda uma distribuição mais periférica das lesões pulmonares, ao contrário dos outros doentes, em que predominavam as alterações basais.Uma diminuição mais acentuada da DLCO correlacionou-se com a existência de fibrose em favo na TAC em ambos os grupos. COMENTÁRIO: A alveolite fibrosante criptogénica, sinónimo de fibrose pulmonar idiopática, possui um mau prognóstico, com uma sobrevida média aos 5 anos após o diagnóstico de cerca de 50%, e aos 10 anos de aproximadamente 20%.A incidência de doença do

  13. Suporte relacionado ao cuidado em saúde ao doente com aids: o modelo de comboio e a enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilene Aparecida Araújo da Silveira

    2011-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer a relação e a troca de suporte entre o doente com AIDS e pessoas à sua volta. O estudo está baseado no modelo de comboio das relações sociais que tem como uma de suas características a representação da rede em três círculos concêntricos. Os participantes eram pessoas que estavam internadas e que falaram sobre o suporte relacionado ao cuidado em saúde proporcionado por pessoas próximas, ou seja, que pertenciam ao círculo interno do comboio. A maioria dos participantes descreveu o círculo como sendo composto por no máximo cinco integrantes, sendo que pessoas da família foram as mais citadas. Os profissionais de saúde precisam conhecer o paciente e seu comboio, reconhecendo-os no contexto psicossocial e cultural de forma a favorecer a aceitação da soropositividade, mudanças no estilo de vida, ajuda nos cuidados de saúde e adesão ao tratamento.

  14. Préparer la jeunesse haïtienne aux emplois dans le numérique ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Évaluation de l'incidence des outils numériques dans l'enseignement des mathématiques et des sciences au Chili. Par comparaison avec le reste du monde, l'Amérique latine et les Caraïbes font piètre figure dans les évaluations de l'apprentissage. Voir davantageÉvaluation de l'incidence des outils numériques dans ...

  15. The SPF27 homologue Num1 connects splicing and kinesin 1-dependent cytoplasmic trafficking in Ustilago maydis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nikola Kellner

    2014-01-01

    Full Text Available The conserved NineTeen protein complex (NTC is an integral subunit of the spliceosome and required for intron removal during pre-mRNA splicing. The complex associates with the spliceosome and participates in the regulation of conformational changes of core spliceosomal components, stabilizing RNA-RNA- as well as RNA-protein interactions. In addition, the NTC is involved in cell cycle checkpoint control, response to DNA damage, as well as formation and export of mRNP-particles. We have identified the Num1 protein as the homologue of SPF27, one of NTC core components, in the basidiomycetous fungus Ustilago maydis. Num1 is required for polarized growth of the fungal hyphae, and, in line with the described NTC functions, the num1 mutation affects the cell cycle and cell division. The num1 deletion influences splicing in U. maydis on a global scale, as RNA-Seq analysis revealed increased intron retention rates. Surprisingly, we identified in a screen for Num1 interacting proteins not only NTC core components as Prp19 and Cef1, but several proteins with putative functions during vesicle-mediated transport processes. Among others, Num1 interacts with the motor protein Kin1 in the cytoplasm. Similar phenotypes with respect to filamentous and polar growth, vacuolar morphology, as well as the motility of early endosomes corroborate the genetic interaction between Num1 and Kin1. Our data implicate a previously unidentified connection between a component of the splicing machinery and cytoplasmic transport processes. As the num1 deletion also affects cytoplasmic mRNA transport, the protein may constitute a novel functional interconnection between the two disparate processes of splicing and trafficking.

  16. La solidarité numérique, clé du développement en Afrique ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    3 févr. 2011 ... Si l'on prend l'exemple du Canada, c'est un pays qui contribue par ses moyens propres, les moyens du CRDI, à combler le gap numérique. Les autres pays le font à leur échelle. Comment concilier la solidarité numérique que nous proposons avec cette coopération bilatérale ? À mon avis, il ne faut pas ...

  17. Percepção da comunidade nipo-brasileira residente em Curitiba sobre o cadastro de medula óssea The perception of the bone marrow registry of Brazilian Japanese descendants living in the city of Curitiba, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra M. Watanabe

    2010-01-01

    Full Text Available O transplante de medula óssea é uma terapia de escolha utilizada para o tratamento de doenças hematológicas. Entrementes, a probabilidade de se encontrarem doadores compatíveis na população em geral é relativamente baixa. Felizmente, há uma maior probabilidade de se encontrar um doador compatível em doadores de grupos étnicos semelhantes aos do paciente. Especificamente quanto aos nipo-brasileiros, existem poucos virtuais doadores cadastrados no Hemepar de Curitiba. Frente a essa situação, este estudo teve por objetivo conhecer a percepção dos nipo-brasileiros residentes em Curitiba sobre o Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea e as possíveis causas da pequena adesão a este cadastro. O estudo foi realizado com 400 nipo-brasileiros, entrevistados aleatoriamente por meio de um questionário semiestruturado, no período de abril a junho de 2008. Os resultados foram tabelados pelo Microsoft Office Excel 2003, e as análises estatísticas realizadas pelo Software Statgraphics, versão 5.1. Constatou-se que, mesmo possuindo um bom nível cultural (56% e do bom entendimento sobre a medula óssea (77%, a baixa adesão apresentada para o cadastramento como potencial doador voluntário, principalmente pelas gerações nissei e sansei, deveu-se ao desconhecimento quanto aos locais onde se realizam os cadastros e sobre o processo de doação de medula óssea. Estratégias com vistas a melhorar ainda mais o repasse de informações e esclarecimentos sobre o tema podem ser elaboradas a fim de despertar o interesse e incentivar os potenciais doadores nipo-brasileiros residentes em Curitiba a participar do Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea. Conhecer as características dos diferentes grupos étnicos que compõem a população brasileira é um indicador que poderá ser utilizado no processo de captação de doadores de medula óssea.Bone marrow transplantation is the therapy of choice for some hematological diseases

  18. Spinal cord tumor in a patient with multiple sclerosis: case report Tumor de medula espinal em paciente com esclerose múltipla: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Augusto Taricco

    2002-06-01

    Full Text Available The association between multiple (MS sclerosis and cerebral gliomas has been sporadically reported in the literature, causing a long lasting discussion if these lesions occur coincidentally or if MS plaques may actually lead to the genesis of gliomas. We report a 36 year old man who developed a rapid onset of right side weakness and loss of vision, having established a diagnosis of MS which was confirmed by CSF analysis and MRI. Nine years later he developed progressive tetraparesis, leading initially to suspicion of illness relapse and a demyelinating plaque in the spinal cord. However, after MRI investigation, a spinal cord tumor was diagnosed. The patient underwent cervical spine laminotomy for microsurgical removal of the spinal cord tumor diagnosed as ependimoma. The neurological deficits improved significantly.A associação entre esclerose múltipla (EM e gliomas cerebrais foi relatada esporadicamente na literatura, levando a longa discussão quanto à possibilidade das placas de esclerose estarem envolvidas na etiologia dos gliomas ou dessas lesões ocorrerem coincidentemente. Relatamos um paciente de 36 anos que desenvolveu hemiparesia direita rapidamente progressiva e perda visual, sendo estabelecido o diagnóstico de EM após análise do LCR e imagens de RM de encéfalo. Após nove anos o paciente desenvolveu tetraparesia lentamente progressiva, levantando inicialmente a hipótese de atividade da doença e aparecimento de placa de EM na medula espinal. Contudo, após investigação com RM de coluna, um tumor medular foi diagnosticado. Foi então submetido a laminectomia cervical para ressecção microcirúrgica do tumor, que foi diagnosticado como ependimoma. Os déficits neurológicos melhoraram significativamente.

  19. Avaliação da Barreira Hemato-Encefálica no transplante de medula óssea Blood-Brain Barrier evaluation in bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Monteiro de Almeida

    1997-01-01

    Full Text Available A barreira hemato-encefálica (BHE contribui para o isolamento imunológico do sistema nervoso central (SNC. Sua avaliação nunca foi realizada em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO. Neste estudo a integridade da BHE foi avaliada através das proteínas do LCR, de forma quantitativa, a fim de observar a incidência e entender a fisiopatologia da doença do enxerto contra o hospedeiro crônica (DECH-C no SNC. Foram estudadas amostras pareadas de LCR e soro de 33 pacientes com leucemia mielóide crônica submetidos a TMO alogênico, de doador aparentado, HLA idêntico. As amostras foram coletadas nos períodos pré TMO, pós TMO e concomitante à DECH-C. Não foi evidenciada quebra de BHE durante a DECH-C em nenhum dos casos estudados.The blood-brain barrier (BBB contributes to the central nervous system (CNS immunological isolation. BBB has never been studied in patients who developed chronic graft-versus-host disease (GVHD after allogeneic bone marrow transplants (BMT, from HLA identical related donors. BBB disruption was investigated through the cerebrospinal fluid (CSF proteins, quantitative and graphically, in order to detect the incidence and possible pathophysiology of the CNS involvement in chronic GVHD. Thirty three CSF and matched serum samples from chronic myeloid leukemia patients were collected pre BMT, pos BMT and during chronic GVHD. There was no evidence of BBB disruption in any patient studied.

  20. A fé de Jacques Derrida num "deus por vir"

    OpenAIRE

    Marques, Bruno Carlos Padilha

    2011-01-01

    Dissertação de mestrado em Filosofia, apresentada à Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra A nossa tese – A fé de Jacques Derrida num «deus por vir» – parte das declarações de Jacques Derrida relativas a uma outra figura do direito internacional a que, diz o filósofo, se pode chamar «deus por vir». A nossa hipó-tese é então a seguinte: neste sintagma Derrida dá a pensar a incondicionalidade e a aporeticidade do seu pensamento – um pensamento que se expõe ao absolutament...

  1. Protection des droits numériques au Pakistan | CRDI - Centre de ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    13 févr. 2017 ... Le CRDI : Qu'est-ce que l'adoption de la loi sur la prévention des crimes électroniques (PECA) révèle sur l'état de la gouvernance numérique au Pakistan ? ND : En théorie, l'adoption de la PECA nous dit que le gouvernement du Pakistan est conscient qu'il faut prendre au sérieux le cybercrime et le ...

  2. Proyectos colaborativos para el desarrollo del pensamiento numérico en Básica primaria

    OpenAIRE

    Ortíz Vasco, Luz Nelly

    2015-01-01

    En este texto se abordan los conceptos de aprendizaje y proyectos colaborativos (PC) y su aplicación apoyada en Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC), que sustentan el diseño e implementación de un proyecto colaborativo para aportar al desarrollo de competencias de pensamiento numérico a partir de situaciones cotidianas para estudiantes de quinto grado -- El proyecto plantea actividades variadas sobre el tema Alimentación, y cuenta con un Blog como escenario tecnológico para sopo...

  3. Dimensionamento e análise numérica de pisos industriais de concreto.

    OpenAIRE

    Priscilla Formoso da Cunha

    2013-01-01

    Os pisos industriais devem atender aos critérios de segurança, funcionalidade e durabilidade das estruturas de concreto. A fim de analisar o desempenho de placas de concreto apoiadas sobre base elástica quando submetidas a ações diretas e indiretas, foram elaborados diversos modelos analíticos e empíricos. Com o avanço tecnológico e o advento de softwares desenvolvidos através de processos numéricos como o método dos elementos finitos (MEF), a aplicação desses modelos foi facilitada. Este tra...

  4. A maternidade na adolescência num contexto de abuso sexual na família

    OpenAIRE

    Gil, Maria José; Lucas, Patrícia

    1998-01-01

    Este artigo procura abordar as questões inerentes ii vivência da gravidez e maternidade durante a adolescência, num contexto de abuso sexual na família. Focando a análise de um caso clínico, pretende-se discutir a problemática do abuso sexual no quadro glo-. bal da violência e no quadro específico da violência sexual, detalhando especificamente as questões psicológicas inerentes ao incesto, e seu enquandramento familiar e social ABSTRACT: This article attempts to ap...

  5. Caracterização dos pacientes atendidos com crise hipertensiva num hospital de pronto socorro

    OpenAIRE

    Siqueira, Diego Silveira; Riegel, Fernando; Tavares, Juliana Petri; Crossetti, Maria da Graça Oliveira; Góes, Marta Georgina Oliveira de; Arruda, Luciane Soares

    2015-01-01

    Enquadramento: A crise hipertensiva é o estado agudo da hipertensão arterial. Doença considerada crónica que acomete a população mundial. Objetivos: Caracterizar o perfil dos pacientes com crise hipertensiva atendidos num hospital de pronto socorro. Metodologia: Pesquisa quantitativa, descritiva com colheita de dados secundários em boletins de atendimento e registo eletrónico de pacientes internados com crise hipertensiva no período de janeiro a maio de 2013. Os dados foram analisados por mei...

  6. Estudio numérico de combustión latente en flujo directo

    OpenAIRE

    Rein, Guillermo; Torero, José Luis; Ellzey, Janet

    2002-01-01

    Este artículo presenta los resultados del estudio numérico del proceso de combustión latente en flujo directo. La combustión latente es una reacción exotérmica sin llama que se propaga en combustibles porosos. El estudio se basa en el modelo transitorio desarrollado en la Universidad de Texas en Austin, pero ampliado con varias modificaciones. En el modelo se resuelven las ecuaciones de conservación de la energía y la masa. La cinética química se modela con un esquema simplificado de tr...

  7. Metodologia diagnóstica e tratamento da recaída após transplante de medula óssea em paciente com leucemia promielocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pallotta Ronald

    2000-01-01

    Full Text Available O transplante de medula óssea, que é um consagrado tratamento de várias doenças oncológicas, hematológicas e imunológicas, tem a recaída como um das principais causas de falha. As variáveis de seleção, condicionamento e de seguimento devem ser analisadas, pois influenciam de maneira fundamental tal falha. O diagnóstico precoce da recaída tem como pilar de sustentação a capacidade de detecção a doença residual mínima. A metodologia empregada, com a citometria de fluxo, citogénetica convencional, fluorescent in situ hybridization e com o polimerase chain reaction, permite uma detecção cada vez mais precoce deste clone residual que é responsável pela volta da doença de base. L.M.S.O, de 54 anos, teve o diagnóstico de leucemia promielocítica em 1997. Foi submetida a um transplante de medula óssea autogênico em 01/09/98 como terapêutica de consolidação. Dois anos após o transplante de medula óssea apresentou recaída molecular diagnosticada por RT PCR realizado sequencialmente. O uso de ácido all-trans-retinóico foi capaz de induzir a nova remissão molecular. O all-trans-retinóico, que tem um mecanismo de ação não bem estabelecido na indução da remissão completa na LMA M3, pode ser utilizado em recaídas. No caso apresentado o diagnóstico precoce a partir de um esquema de avaliação pós-transplante bem programado permitiu um bom resultado. Conclui-se que as variáveis de seleção, condicionamento e seguimento devem ser muito bem estudadas para planejar um acompanhamento adequado e prolongado após o transplante de medula óssea, permitindo cada vez mais melhores resultados com o procedimento.

  8. Prevalência e caracterização clínica dos doentes com insuficiência respiratória parcial grave internados numa UCI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Borba

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: A insuficiência respiratória parcial aguda (IRPA grave é uma situação comum na prática dos cuidados intensivos, mas os estudos existentes são insuficientes. Com este trabalho pretendeu-se estudar a prevalência e caracterizar clinicamente a população de doentes internados numa UCI que apresentam insuficiência respiratória parcial aguda grave.Material e métodos: Numa unidade de cuidados intensivos médico-cirúrgica avaliaram-se retrospectiva-mente os doentes internados durante o ano de 2004.Resultados: 37,6% dos doentes apresentaram IRPA grave. A análise estatística demonstrou que estes doentes diferiam dos doentes sem IRPA nos tempos de internamento e ventilação, índices de gravidade e mortalidade.Conclusão: A IRPA é uma situação com elevada prevalência e relevância em cuidados intensivos, mas as carac-terísticas destes doentes estão mal definidas, em parte devido à ausência de critérios claros na sua definição. Para melhor compreender este fenómeno são necessá-rios mais estudos, prospectivos e multicêntricos.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 339-352 Abstract: Objective: The authors analysed patients with severe partial respiratory failure (SPRF admitted to a general Intensive Care Unit (ICU. The prevalence and clinical characteristics of these patients were evaluated.This work aims to study the rate of and to clinically characterise the patient population admitted to an Intensive Care Unit with acute severe partial respiratory failure.Material and methods: In 16-bed ICU of a central Hospital in Lisbon, patients admitted in the year 2004 were analysed. Patients with SPRF were recruited form patients with an ICU stay>24 hours. They were selected according to PaO2 and FiO2 and clinically characterized.Results: During the study period 472 patients were admitted, and 378 presented an ICU stay>24 hours and were enrolled. From those, 142 (37.6% met criteria for SPRF. Of these, 45 (31.7% a pulmonary

  9. Rabdomiólise recorrente secundária à hiponatremia em doente com polidipsia psicogênica primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Tavares Aguiar

    2015-03-01

    Full Text Available A rabdomiólise é caracterizada por destruição de tecido muscular esquelético, sendo as suas principais causas o trauma, os tóxicos e os distúrbios hidroeletrolíticos. Entre esses últimos, inclui-se a rabdomiólise induzida por hiponatremia, uma situação rara, que ocorre principalmente em doentes com polidipsia psicogênica. Esta acomete maioritariamente doentes com esquizofrenia, cursando com hiponatremia em quase 25% dos casos. É também nesse contexto que a rabdomiólise secundária a hiponatremia ocorre mais frequentemente. Neste artigo, descreveu-se o caso de um homem de 49 anos, com antecedentes de esquizofrenia, medicado com clozapina, trazido ao serviço de urgência por quadro de coma e convulsões. Foi objetivada hiponatremia hiposmolar grave, com edema cerebral em tomografia computorizada, sendo feito posteriormente o diagnóstico de hiponatremia secundária à polidipsia psicogênica. Foi iniciada terapêutica de correção de hiponatremia e internado em unidade de terapia intensiva. Feita correção de hiponatremia, contudo apresentou analiticamente marcada rabdomiólise, de agravamento crescente, com creatinofosfoquinase de 44.058UI/L no 3º dia de internação. Houve posterior redução progressiva com a terapêutica, sem ocorrência de lesão renal. Este caso alerta para a necessidade de monitorização dos marcadores de rabdomiólise na hiponatremia grave, ilustrando um quadro de rabdomiólise secundária à hiponatremia induzida por polidipsia psicogênica, situação a considerar em doentes sob terapêutica com neurolépticos.

  10. Modelagem numérica de vigas mistas aço-concreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. R. Marconcin

    Full Text Available A utilização de estruturas mistas está cada vez mais presente nas obras de Engenharia Civil. As vigas mistas, em particular, são estruturas compostas por dois materiais, um perfil metálico, situado em região predominantemente tracionada, e uma seção de concreto, situada em região predominantemente comprimida, ligados entre si através de dispositivos metálicos denominados de conectores de cisalhamento. As funções prin- cipais dos conectores são: permitir o trabalho solidário da laje-viga, restringir o escorregamento longitudinal e o deslocamento vertical na interface dos elementos e, absorver forças de cisalhamento. Nesse contexto, apresentam-se neste trabalho, modelos numéricos tridimensionais de vigas mistas aço-concreto, com a finalidade de simular o seu comportamento estrutural, enfatizando a interface laje-viga. As simulações foram feitas através do software ANSYS versão 10.0, que tem como base o Método de Elementos Finitos. Os resultados obtidos foram comparados com os previstos por norma e com referências encontradas na revisão bibliográfica, verificando-se que a modelagem numérica é uma ferramenta válida para a análise de vigas mistas aço-concreto.

  11. Python for data analysis data wrangling with Pandas, NumPy, and IPython

    CERN Document Server

    McKinney, Wes

    2017-01-01

    Get complete instructions for manipulating, processing, cleaning, and crunching datasets in Python. Updated for Python 3.6, the second edition of this hands-on guide is packed with practical case studies that show you how to solve a broad set of data analysis problems effectively. You’ll learn the latest versions of pandas, NumPy, IPython, and Jupyter in the process. Written by Wes McKinney, the creator of the Python pandas project, this book is a practical, modern introduction to data science tools in Python. It’s ideal for analysts new to Python and for Python programmers new to data science and scientific computing. Data files and related material are available on GitHub. Use the IPython shell and Jupyter notebook for exploratory computing Learn basic and advanced features in NumPy (Numerical Python) Get started with data analysis tools in the pandas library Use flexible tools to load, clean, transform, merge, and reshape data Create informative visualizations with matplotlib ...

  12. Análise de terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade em doentes com acidente vascular encefálico

    OpenAIRE

    Sousa, João Paulo de

    2015-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objectivo: Analisar as diferentes terapias coadjuvantes de intervenção terapêutica na funcionalidade de doentes com Acidente Vascular Encefálico (AVE). Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PubMed e PEDro. Foram utilizadas as palavras-chave: “stroke”, “physical therapy” e “outcome FIM”. Resultado: Obtiveram-se 144 estudos, após a...

  13. Estudo da vivência subjetiva da doença em doentes com osteogénese imperfeita e suas famílias

    OpenAIRE

    Soares, Kelly Sousa

    2013-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde - Núcleo de Psicologia da Saúde e da Doença), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2013 A Osteogénese Imperfeita (OI) é doença crónica rara, marcada por diferentes graus de disfuncionalidade. Viver com a OI coloca desafios ao doente e aos seus familiares exigindo o confronto com situações potencialmente stressores. Na literatura são escassos os estudos sobre os aspetos psicossociais dos associa...

  14. Meningite a Herpes zoster num adolescente – uma complicação rara da zona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina S. Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available A zona resulta da reativação do vírus varicela-zoster, latente na raíz dorsal dos gânglios sensitivos e nos gânglios dos nervos cranianos, após a resolução da varicela. Existem poucos estudos sobre as complicações da zona na população pediátrica. Enquanto que nos adultos está preconizada terapêutica antivírica específica contra o herpes zoster, nas crianças imunocompetentes o tratamento antivírico é questionável.Os adolescentes encontram-se entre estes dois grupos. O aciclovir é o único antivírico aprovado pela FDA para o tratamento da zona em crianças com menos de dois anos de idade. O valaciclovir, que apresenta uma maior biodisponibilidade, encontra-se aprovado como terapêutica contra a zona nos doentes entre os dois e os 17 anos. Descreve-se o caso de um adolescente, com zona, sem antecedentes patológicos de relevo, que sob terapêutica com aciclovir desenvolveu meningite a herpes-zoster. Questiona-se a abordagem clinica mais correta nos adolescentes imunocompetentes com zona.

  15. Vertebral hemangiosarcoma as a cause of spinal cord compression in a horse Hemangiossarcoma de vértebra como causa de compressão da medula espinhal em um eqüino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Severo Lombardo de Barros

    1997-08-01

    Full Text Available A case compression of the spinal cord in a horse by a tumor located in the vertebra is described. A 10-year-old gelding was euthanized after being found recumbent with hind limb paresis of unknown duration. At necropsy an hemangiosarcoma was detected in the vertebral body of T3. The tumoral mass invaded upwards through the bone tissue of the vertebral body into the vertebral canal, compressing the spinal cord and causing Wallerian degeneration at T1-3 levels of the cord.É relatado um caso de compressão da medula espinhal em um cavalo por um tumor localizado na vértebra. Um eqüino, macho, castrado de 10 anos de idade foi sacrificado após ser encontrado em decúbito com paresia dos membros posteriores de duração desconhecida. Na necropsia, um hemangiossarcoma foi detectado no corpo da vértebra T3. A massa invadia o tecido ósseo do corpo da vértebra, penetrava o canal vertebral e comprimia a medula espinhal, causando degeneração walleriana ao nível dos segmentos T1-3.

  16. Estudo prospectivo de extubação endotraqueal não programada em doentes de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoni-Jordi Betbesé

    1998-11-01

    Full Text Available RESUMO: A extubação endotraqueal não programada (ENP é uma ocorrência frequente em doentes submetidos a ventilação mecânica ou em fase de desmame ventilatório, associando-se a um aumento da morbilidade e mortalidade, devido à própria ENP ou a acidentes relacionados com a reentubação. Este trabalho propõe­se analizar a magiutude do problema numa UCI assim como determinar as variáveis com valor predictivo da necessidadc de reentubação.Foram incluídos no estudo todos os doentes requerendo entubação endotraqueal>48 horas admitidos entre Maio 1993 e Janeiro de 1996 (n=750. As ENP classificaram-se em extubações acidentais (EA durante mobilizações, etc. - e em autoextubações (AE sempre que devidas à intervenção activa do doente. Foram analizados a idade, sexo, SAPS, tipo de suporte ventilatório (suporte ventilatório “total” ou desmame, diâmetro do tubo, dias de ventilação, mortalidade, causa da reentubação e nível de sedação. As modalidades de desmame foram: Pressão Assistida (PA, CPAP ou peça em T, conforrne protocolo pré-definido, e os critérios para iniciar desmame foram: 1 PMI>25cmH2O; 2 FR 10 ml/Kg; 4 SatO2>com FiO2=0,4; 5 Temp48 horas foi 34,4%, sendo de 13% nas AE e de 23% nas EA. As únicas variáveis com valor predictive foram os dias de ventilação e a modalidade de desmame.Concluiu-se que a reentubação depende fundamental mente do tipo de suporte ventilatório. A probabilidade de necessitar de reentubação é maior durante o suporte ventilatório “total” do que em fase de desmame, sendo sugerido que nalguns doentes o tempo de ventilação é demasiadamente prolongado. COMENTÁRIO: Para todos os que trabalham em euldados intenslvos, a escolha de um processo de desmame ventilatório que pennita conduzir à rápída extubação e à eventual

  17. Procesamientom digital de señales de altas prestaciones utilizando el sistema numérico de residuos

    OpenAIRE

    García Ríos, Antonio

    2014-01-01

    La Tesis Doctoral realiza un estudio de las aplicaciones del Sistema Numérico de Residuos (RNS: Residue Number System) para el procesamiento numérico de altas prestaciones, con especial atención al procesamiento digital de señales, y presenta una serie de nuevas estructuras de cálculo que permiten mejorar la implementación de aplicaciones de procesamiento digital mediante el RNS. El RNS es un sistema de representación de números enteros a partir de un conjunto de números primos entre sí, llam...

  18. La régulation des réseaux numériques par le contrat

    OpenAIRE

    Assoko, Héraclès Mayé

    2006-01-01

    Le développement des réseaux numériques dans la société moderne continue de susciter de nombreuses interrogations tenant essentiellement à l’encadrement juridique des activités y prenant place. La dimension planétaire du réseau Internet et la multiplicité de ses acteurs opère un dessaisissement des États dont les législations inadaptées apparaissent incompatibles avec l’évolution technologique des réseaux numériques. L’Internet induit donc une modification substantielle dans la normalisati...

  19. Simulación numérica de una corriente de agua alrededor de un perfil alar NACA 0009

    OpenAIRE

    González López, Alejandro

    2014-01-01

    Este proyecto consiste en la realización de un estudio numérico mediante un software de simulación numérica con computador (Ansys) de un flujo de agua con cavitación bajo unas condiciones físicas determinadas alrededor de un perfil hidrodinámico NACA 0009. Se ha simulado el comportamiento del flujo de agua alrededor del perfil hidrodinámico bajo diferentes condiciones de presión. Se ha ido disminuyendo el valor de la presión y consecuentemente del coeficiente de cavitación sigma, σ, hasta ...

  20. Rotura completa do tendão distal do semitendinoso num atleta profissional de futebol : um estudo de caso

    OpenAIRE

    Álvaro, Gonçalo José Fontes de Albuquerque

    2012-01-01

    Mestrado em Ciências da Fisioterapia Introdução: O objectivo do estudo foi estabelecer o perfil muscular do joelho e sua comparação bilateral, num atleta profissional de futebol, determinando Mmáx e o RI/Q, em dinamometria isocinética, antes e depois da ocorrência do episódio lesional. Metodologia: O estudo foi redigido com base num caso de um atleta de 31 anos que sofreu duas lesões algo relacionadas. A 29 de Julho de 2010, rotura completa do tendão distal do semitendinoso à direita. A...

  1. Autologous bone marrow transplantation in a dog with lymphoma: a clinical study Transplante autólogo de medula óssea em um cão com linfoma: ensaio clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luísa Buffo de Cápua

    2009-04-01

    Full Text Available The objective of this study is to provide the first report of bone marrow transplantation (BMT in dogs in Brazil. A Rottweiler with cutaneous lymphoma was submitted to a twelve-week Madison-Wisconsin chemotherapy protocol followed by autologous bone marrow transplantation. For this, 10mL kg-1 of bone marrow was collected simultaneously from both iliac crests and cryopreserved in a freezer at -80°C. The conditioning step was performed by administering cyclophosphamide by intravenous route at 400mg m-2. Bone marrow was reinfused after defrosting in a water bath at 37°C. Bone marrow nucleated cell counts before and after freezing, showed a small relative loss of nucleated cells (35.10 and 31.80x10³µL-1 , respectively. Cyclophosphamide induced neutropenia which was reverted by a granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF capable of stimulating hematopoetic reconstitution. On the day 360 after transplant the patient was found to be in complete remission. This study indicates that autologous BMT in a dog with lymphoma submitted to myelosuppressive chemotherapy was potentially safe and effective.Este estudo teve como objetivo descrever o primeiro relato de transplante de medula óssea (TMO em cães no Brasil. Para tanto, um rottweiller com linfoma cutâneo foi submetido ao protocolo quimioterápico de Madison-Wisconsin pelo período de 12 semanas, seguido pelo transplante autólogo de medula óssea. Para tanto, 10mL kg-1 de medula óssea foram coletados de ambas as cristas ilíacas do paciente, simultaneamente; sendo o volume final criopreservado em freezer a -80°C. A etapa de condicionamento foi realizada com a administração da ciclofosfamida, por via intravenosa, na dose de 400mg m-2. A reinfusão da medula óssea foi realizada após o descongelamento da bolsa em banho-maria a 37°C. As contagens de células nucleadas de alíquotas obtidas da bolsa de medula óssea antes do congelamento e após o descongelamento demonstram pequena perda

  2. Reversible posterior leucoencephalopathy syndrome associated with bone marrow transplantation Leucoencefalopatia posterior reversível associada a transplante de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio A.G. Teive

    2001-09-01

    Full Text Available Reversible posterior leucoencephalopathy syndrome (RPLS has previously been described in patients who have renal insufficiency, eclampsia, hypertensive encephalopathy and patients receiving immunosuppressive therapy. The mechanism by which immunosuppressive agents can cause this syndrome is not clear, but it is probably related with cytotoxic effects of these agents on the vascular endothelium. We report eight patients who received cyclosporine A (CSA after allogeneic bone marrow transplantation or as treatment for severe aplastic anemia (SSA who developed posterior leucoencephalopathy. The most common signs and symptoms were seizures and headache. Neurological dysfunction occurred preceded by or concomitant with high blood pressure and some degree of acute renal failure in six patients. Computerized tomography studies showed low-density white matter lesions involving the posterior areas of cerebral hemispheres. Symptoms and neuroimaging abnormalities were reversible and improvement occurred in all patients when given lower doses of CSA or when the drug was withdrawn. RPLS may be considered an expression of CSA neurotoxicity.A síndrome de leucoencefalopatia posterior reversível (SLPR tem sido descrita em pacientes com insuficiência renal, eclâmpsia, encefalopatia hipertensiva e em pacientes que recebem terapia imunossupressora. O mecanismo pelo qual os agentes imunossupressores podem causar a síndrome ainda não são conhecidos, porém estão provavelmente relacionados aos efeitos citotóxicos destes agentes no endotélio vascular. Relatamos oito pacientes que receberam ciclosporina A (CSA após transplante de medula óssea alogênico ou para tratamento de anemia aplástica severa e que desenvolveram a SLPR. Os sinais e sintomas mais comuns foram convulsões e cefaléia. A disfunção neurológica ocorreu simultaneamente ou precedida por elevação da pressão arterial sistêmica e disfunção renal aguda em seis pacientes. O exame de

  3. Présentation: Jeux et apprentissage dans les mondes numériques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuel Duplàa Taktak

    2011-05-01

    Full Text Available Au regard du développement important et rapide des jeux vidéo et du questionnement qu’ils suscitent parmi la communauté éducative, plusieurs chercheurs, jeunes ou expérimentés, ont mis en commun leurs réflexions. Issus de part et d’autre de l’Atlantique, ces chercheurs francophones se sont réunis pour un colloque qui s’est déroulé à Montréal dans le cadre des conférences de l’Association francophone pour le savoir (ACFAS en mai 2010. Cette conférence, reconduite en 2011, a donné lieu à des présentations de travaux très variés et de grande qualité sur le thème général des jeux et de l’apprentissage, et en particulier sur le thème des jeux sérieux, c’est-à-dire des jeux assurant une certaine compétition intellectuelle contre un ordinateur dans un but éducatif (Zyda, Mayberry, McCree & Davis, 2005. Ce numéro spécial de la Revue canadienne de l’apprentissage et de la technologie est le fruit de cette rencontre. Il reprend les meilleures présentations et témoigne ainsi de la naissance d’une communauté de recherche francophone sur les jeux et les apprentissages dans les mondes numériques. Avant de synthétiser les recherches des auteurs impliqués dans ce projet, nous voudrions esquisser brièvement les principales problématiques qui ont conduit à la rencontre de 2010. Enfin, la conclusion proposera une mise en perspective du sujet en intégrant quelques réflexions issues des différents travaux repris dans ce numéro spécial.

  4. Impacto da terapia de ressincronização cardíaca na qualidade de vida em doentes com insuficiência cardíaca congestiva refractária

    OpenAIRE

    Nave Leal, Elisabete; Pais-Ribeiro, José Luís; Oliveira, Mário; Silva, Nogueira da; Feliciano, Joana; Cunha, Pedro; Soares, Rui; Santos, Sofia; Alves, Sandra; Silva, Nélia Rebelo da; Ferreira, Rui

    2008-01-01

    A terapêutica de ressincronização cardíaca (TRC), associada ou não a cardioversor-desfibrilhador, está recomendada no tratamento de doentes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) refractária e disfunção sistólica grave do ventrículo esquerdo, com evidência de dessíncronia. Objectivo: avaliar o impacto da TRC na qualidade de vida de doentes com ICC refractária ao tratamento farmacológico optimizado.

  5. Colonização por Staphylococcus aureus resistente à meticilina: Que impacto na morbilidade de doentes pediátricos com fibrose quística?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Fermeiro

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Ao Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA é classicamente reconhecido um papel patogénico no âmbito da fibrose quística (FQ.Objectivos: Avaliação da evolução da prevalência e incidência da colonização por MRSA, impacto clínico no ano após o primeiro isolamento, factores de risco e padrão de resistência antimicrobiana.Métodos: Estudo retrospectivo dos doentes pediátricos colonizados por MRSA seguidos no centro de FQ do Hospital de Santa Maria de 2003 a 2007.Resultados: O MRSA foi isolado em secreções respiratórias de 12 dos 60 doentes seguidos durante este período (colonização crónica em 3 doentes. A idade média à data do primeiro isolamento foi de 9 anos e 10 meses e o tempo médio entre o diagnóstico de FQ e a aquisição de MRSA de 5 anos e 7 meses.Verificou-se um aumento da prevalência e incidência de colonização por MRSA, com um máximo atingido em 2007 (prevalência 14,3% e incidência 8,9%. Quatro doentes cumpriram antibioticoterapia profiláctica antiestafilocócica com flucloxacilina.No ano após o primeiro isolamento de MRSA, constatou-se um aumento do número de dias de internamento em 4 doentes (2 com colonização crónica e deterioração da função pulmonar em 5, incluindo a totalidade dos doentes com colonização crónica. Apenas um doente apresentou diminuição de percentil de índice de massa corporal.As resistências mais frequentemente encontradas foram à rifampicina e à clindamicina.Conclusões: Este estudo revelou ocorrência de deterioração clínica relevante em doentes com colonização crónica por MRSA, reforçando a importância da implementação de estratégias eficazes e precoces de erradicação.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 527-542 Abstract: Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA plays a well-recognised pathogenic role in cystic fibrosis (CF.Aims: To evaluate the prevalence and incidence of colonisation by MRSA

  6. Cuidado ao doente de tuberculose na Estratégia Saúde da Família: percepções de enfermeiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenilde Duarte de Sá

    2012-04-01

    Full Text Available Analisar percepções de enfermeiras sobre o controle da tuberculose, segundo o eixo teórico da integralidade em saúde e os conceitos de vínculo e trabalho em equipe. Pesquisa qualitativa que envolveu 13 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família de município prioritário da região Metropolitana de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As informações foram coletadas mediante grupo focal e analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo e modalidade temática. Elementos potencializadores do controle da tuberculose: tratamento supervisionado, medicação gratuita e oferta de insumos. Elementos fragilizadores: rotatividade dos profissionais, retaguarda laboratorial, falta de incentivos para os doentes e ações educativas incipientes. Os elementos que fragilizam o cuidado ao doente de tuberculose, identificados pelos enfermeiros, devem ser refletidos por gestores, profissionais, usuários e formadores, de modo que na prática seja possível redefinir ações de cuidado que fortaleçam o vínculo, a integralidade e o trabalho em equipe.

  7. Doentes obesos: complicações respiratórias na unidade pós-anestésica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mendonça

    2014-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A obesidade tem sido associada a eventos respiratórios e a maioria destes ocorrem no pós-operatório imediato na unidade pós-anestésica (UPA. O objetivo deste estudo foi avaliar o «outcome» e a incidência de eventos adversos respiratórios (ARE pós-operatórios em doentes com obesidade durante a sua permanência na UPA. Métodos: Estudo prospetivo caso-controlo com emparelhamento de 27 pares de adultos com obesidade e doentes com IMC  0,025. A análise multivariada identificou a obesidade e o bloqueio neuromuscular residual como fatores de risco independentes para a ocorrência de eventos respiratórios. A duração da estadia na UPA foi superior nos doentes obesos (120 min vs 84 min, p > 0,01. Conclusões: A incapacidade de respirar profundamente foi o ARE mais frequente no período pós-operatório imediato nos doentes obesos. A obesidade foi considerada um fator de risco independente para ocorrência de ARE na UPA. Os doentes obesos tiveram maior tempo de estadia na UPA mas não tiveram maior tempo de internamento hospitalar. Abstract: Introduction: Obesity has been associated with respiratory complications, and the majority of these complications occur in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU. The aim of this study was to evaluate the outcome and incidence of adverse respiratory events (AREs in obese patients during their stay in the PACU Methods: We conducted a prospective control study that included 27 obese patients matched with an equal number of patients with body mass index (BMI < 30 (non-obese control group; the 2 groups of patients were similar in respect to gender distribution, age, and type of surgery and had been admitted into the PACU after elective surgery (May 2011. The AREs were identified during PACU stay. Descriptive analysis of variables was performed, and the Mann-Whitney U test, Chi-square test, or Fisher's exact test

  8. Traces numériques et territoires, SEVERO M., ROMELE A. (Dir.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diogo Barry

    2015-12-01

    Full Text Available L’ouvrage « Traces numériques et territoires », publié sous la direction de Marta SEVERO et Alberto ROMELE se donne pour objectif de réfléchir aux méthodes et outils en provenance des sciences humaines et sociales permettant d’articuler les deux objets contenus dans le titre. Plus largement, il poursuit un objectif de sensibilisation méthodologique et théorique sur la notion de trace. Les auteurs partent du principe qu’une « méthodologie adéquate » appliquée à la quantité considérable de « tr...

  9. Algorithmes robustes en optimisation non convexe : codes et simulations numériques en grande dimension

    OpenAIRE

    Chine, Abderrazek

    1991-01-01

    Cette thèse est consacrée a l'étude des algorithmes en optimisation non convexe, a l'implémentation des codes a l'usage industriel et aux simulations numériques dans les problèmes de grande tailles. L'étude des problèmes quadratiques (convexes ou non convexes) sous contraintes linéaires et quadratiques ainsi que celle des méthodes de région de confiance pour minimisation d'une fonction de classe c#2, font l'objet de deux premiers chapitres. Les chapitres 3 et 4 sont réservés a l'optimisation ...

  10. Médias suisses à l'ère numérique

    OpenAIRE

    Amez-Droz, Philippe René

    2015-01-01

    Sous la pression d’Internet et du plein accès à l’information gratuite, les mutations de la presse sont inéluctables, et cet ouvrage décrit en particulier le basculement numérique des groupes médiatiques suisses. Ceux-ci font l’objet d’une description détaillée, sous l’angle de l’économie des médias et de la stratégie adoptée pour réussir cette mutation (concentration, diversification, nouvelle offre tarifaire, etc.). Avec la dématérialisation des biens d’information et l’accès aux contenus s...

  11. Sequências Numéricas e Aplicações

    OpenAIRE

    SANTOS, G. P.

    2013-01-01

    Neste texto expomos alguns resultados relativos a sequências. Iniciamos com a definição formal de sequências, abordamos os assuntos clássicos no Ensino Básico, progressões aritméticas e progressões geométricas e fornecemos alguns tópicos complementares, dentre outros, aplicações de sequências em Matemática Financeira, no cálculo de raiz quadrada de um número e de uma forma introdutória, a noção de limite de uma sequência e Séries numéricas. O trabalho traz ao longos dos capítulos notas histór...

  12. Introducción a la relatividad numérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. S. Guzmán

    2007-01-01

    Full Text Available En este manuscrito se presentan ejemplos de aplicación de la aproximación en diferencias finitas a la solución de sistema s de ecuaciones diferenciales parciales, en particular sistemas de ecuaci ones asociados a las ecuaciones de Einstein. El objetivo es que los ejemplos most rados sirvan como introducción a la Relatividad Numérica. Los casos que s e estudian con profundidad son: la ecuación de onda en un espacio-tiemp o 1+1 plano en general, el campo escalar real acoplado a la Relatividad General y el campo escalar complejo acoplado a la Relatividad General.

  13. Une géographie politique de l'espace numérique?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Rivière

    2007-03-01

    Full Text Available Certains analystes d’Internet emploient de multiples termes à forte connotation géographique pour décrire son organisation. Le champ politique français, tel qu’il est structuré sur le web autour des grandes familles et sensibilités politiques, apparaît pour certains comme un «espace» qui peut donner lieu à une «cartographie». L’étude critique du travail effectué par l’observatoire de la présidentielle 2007 sur la blogosphère politique montre que l’espace politique numérique est plutôt un espace social au sens de Bourdieu qu’un espace géographique.

  14. Contribution à la conception de systèmes numériques adaptatifs

    OpenAIRE

    Benoit, Pascal

    2015-01-01

    La microélectronique est au coeur des bouleversements technologiques de ces dernières décennies: ordinateurs, télécommunications, et plus récemment, l’Internet des objets. C’est notamment grâce au doublement continu des densités d’intégration, plus connu sous le nom de Loi de Moore, que l’on a pu et que l’on continue d’ accroître les performances des systèmes sur puce, support du traitement de l’information numérique. Mais pour fabriquer des composants toujours plus complexes, il est nécessai...

  15. Waterpolo: diferencias entre ganadores y perdedores en desigualdad numérica en Barcelona-03

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo García Marín

    2013-06-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue conocer las diferencias en la dinámica de la acción de juego en desigualdad numérica en waterpolo según la condición del equipo al finalizar el partido (ganador o perdedor. Se analizaron 1.230 microsituaciones de juego extraídas de los 96 partidos disputados en el Campeonato del Mundo de Waterpolo en Barcelona-03. Se utilizó un diseño sincrónico, nomotético y puntual. La unidad de análisis fue la Desigualdad Numérica Temporal Simple con Posesión. Se siguió un proceso deductivo inductivo para la elaboración del sistema de categorías del cual surgió el instrumento de observación para la cuantificación de los resultados. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < ,05 en variables relacionadas con el reglamento (formas de finalización, el espacio (posición de lanzamiento, procedencia del último pase e introducción de la pelota en la portería, la gestualidad (preparación del lanzamiento, tipo de lanzamiento y recepción previa al lanzamiento y la estrategia motriz (sistemas tácticos de juego y recuperación de la posesión tras lanzamiento. Dichas diferencias en las dinámicas de la acción de juego podrían explicar el rendimiento superior de los equipos ganadores de los partidos.

  16. Ouverture du cyberespace - la génération numérique, la démocratie ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    les personnes qui ont grandi avec la technologie numérique) mettent à profit le cyberespace pour organiser et changer leurs mondes. Or, ces changements ne sont pas toujours constructifs. Cette situation présente de nouveaux défis aux ...

  17. Apprentissage numérique en vue du développement en Asie (DL4D ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    apprentissage numériques, l'enseignement intelligemment assisté par ordinateur et les cours en ligne ouverts à tous constituent une occasion unique d'améliorer la qualité de l'éducation de façon économique et à grande échelle. Le Projet ...

  18. Ensaios sôbre lepra experimental: inoculações de três amostras de bacilos ácido-álcool resistentes (amostras "Chaves II", "Emilia" e "Hecke" isoladas de leprosos, em trinta doentes da Colônia Mirueira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. C. de Souza-Araujo

    1951-03-01

    Full Text Available Com o fim de produzir o fenômeno de KOCH, os A. A. inocularam em 30 leprosos da Colônia Mirueira (Recife, de várias idades e formas clínicas, emulsões vivas de três culturas de bacilos ácido-álcool resistentes isolados de leprosos pro um dêles (S.A.. As doses inoculadas foram de 0,2 cc., por via intradérmica, em cada doente, das amostras "CII", "E" e "H" e mais da Leprolina S.A. (antígeno morto. No 10º dia da inoculação verificou-se que 24 dos 30 pacientes tiveram reação geral intensa; 2, reação moderada e 4, nenhuma reação geral. 16 dos 30 tiveram reação leprótica, sendo 10 em casos ativos (lepromatosos e 6 em inativos, e 17 dos 30 tiveram adenopatias inguinais. O inóculo "CII" produziu escaras de 1 x 1 e 2 x 2 cm. de diâmetro, com destruição total da pele, nos 30 pacientes (o total dêles; o inóculo "E" produziu escaras de igual intensidade em 29, o inóculo "H", escaras muitos mais benignas em 23, e a Leprolina em 10, naturalmente por ação concomitante de um dos outros três inóculos. No 10º dia foram semeadas em meio de LOEWENSTEIN secreções das escaras de sete dos 30 doentes, num total de 20 tubos, dos quais 19 produziram retroculuras, a amioria contaminada por fungos ou por bactérias cianófilas. De um doente foi obtido retrocultura cromogênica da escara produzida na intradérmoreação pela "Leprolina S. A.", macro e microscòpricamente indiferencável das amostras "CII" e "E". Aliás, pela extensiva experimentação feita com estas duas amostras, estamos nos inclinando por considerá-las como idênticas. No 18º dia da inoculação foram feitos 30 esfregaços de secreções de lesões experimentais de 13 doentes, com 15 resultados positivos (50%, apesar do exame tardio. As morfologias macro e microscópica das retroculturas obtidas em Recife confirmam os caracteres descritos nas culturas originais. Dêste rápido ensaio se conclui que a maioria dos pacientes apresentou o fenômeno de KOCH parcial ou

  19. Resposta dos volumes pulmonares ao salbutamol inalado numa grande população de doentes com hiperinsuflação grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.F. Newton

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: A avaliação da eficácia dos broncodilatadores inalados é feita habitualmente pela medição do volume expiratório máximo no primeiro segundo (FEV1 antes e após a administração destes fármacos. Outras medições da função pulmonar, como os volumes pulmonares, não são avaliadas por rotina na maior parte dos laboratórios. Contudo, a compreensão dos efeitos dos broncodilatadores sobre os volumes pulmonares é importante, já que a hiperinsuflação pulmonar é responsável em grande parte por um excessivo trabalho respiratório e pelo aumento da dispneia observados nos doentes com doença pulmonar obstrutiva.Os autores começam por apontar o FEV1 como um marcador que pode ser pouco sensível à resposta aos broncodilatadores e dão como exemplos de parâmetros mais sensíveis a capacidade inspiratória e a avaliação das curvas débito-volume parciais. Salientam a vantagem da capacidade inspiratória relativamente ao FEV1, como factor preditivo da melhoria da tolerância ao exercício e da dispneia.No presente estudo, os autores avaliam os padrões de resposta dos volumes pulmonares – capacidade residual funcional (FRC, volume residual (RV, capacidade vital forçada (FVC e capacidade inspiratória (IC – aos broncodilatadores inalados em doentes com hiperinsuflação pulmonar moderada e grave devida primariamente à doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC.Realizaram um estudo retrospectivo que envolveu 957 doentes (534 homens, 423 mulheres; idade: 64,7±0,37 anos, sendo 281 gravemente hiperinsuflados (TLC > 133% do teórico, FEV1 /FVC% < 85% do teórico e os restantes 676 moderadamente hiperinsuflados (TLC entre 115% e 133% do teórico, FEV1 / FVC% < 85% do teórico.Em todos os doentes foi realizado um estudo funcional respiratório completo antes e após a administração de 200 ¼ g de

  20. Terapias celulares do miocárdio com células da medula óssea: critérios de qualidade e perspectivas Myocardial cell therapy with bone marrow cells: criteria for quality and future perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel D. Rossi

    2009-05-01

    Full Text Available A terapia celular pode ser uma nova opção terapêutica para pacientes cardíacos, modificando o processo de remodelamento cardíaco e prevenindo a falência cardíaca pós-infarto. Estudos clínicos até o presente usaram células mononucleadas de medula óssea, isoladas por centrifugação em gradiente de densidade a partir de aspirados de medula óssea da crista ilíaca. Embora esta nova estratégia revolucionária pareça ser segura e melhorar a função cardíaca, resultados negativos surgiram desafiando o futuro de terapias baseadas em células para o reparo cardíaco. Aqui discutimos alguns resultados laboratoriais que podem explicar, pelo menos parcialmente, as diferenças obtidas em protocolos similares. Uma análise da correlação entre a composição celular da fração mononuclear do aspirado da medula óssea e o êxito clínico da terapia indicou que os linfócitos não favorecem o reparo do miocárdio. Uma seleção negativa eliminando as linhagens do sistema imunitário pode ser proposta para melhorar a terapia celular do miocárdio.Cell therapy may provide a novel therapeutic option for cardiac patients, modifying myocardium remodeling processes and preventing post-infarction heart failure. Currently clinical studies predominantly use bone marrow mononuclear cells isolated by density gradient centrifugation of iliac crest bone marrow aspirates. Although this revolutionary new strategy seems to be safe and to improve myocardial function, negative data have emerged challenging the future of cell-based therapy for heart repair. Here we discuss some laboratory data that might explain, at least in part, variations in outcomes using similar protocols. Analysis of the correlation between the cell composition of the mononuclear fraction of bone marrow aspirates and the clinical outcome of the therapy has indicated that cells of the lymphocyte lineage are not beneficial in myocardial regeneration. A proposal of selection to eliminate

  1. Potencial terapêutico das células-tronco de medula óssea no tratamento da epilepsia Therapeutic potential of bone marrow stem cells in epilepsy treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Julia M. Carrion

    2009-05-01

    Full Text Available Epilepsia é uma patologia bastante prevalente no nosso meio. Há um número significativo de pacientes que não obtém resposta com a terapêutica medicamentosa, o que motivou a pesquisa de novas terapêuticas. O conceito de neurogênese no cérebro adulto, hoje já amplamente conhecida, principalmente a que ocorre na zona subventricular e na zona subgranular do giro denteado, motivou o desenvolvimeto de técnicas que aproveitassem esse mecanismo na tentativa de obtenção de efeitos antiepileptogênicos e reparadores. A maior parte dos estudos em vigência hoje, e que buscam tal finalidade, trabalha o uso de transplante de células progenitoras neurais ou de células fetais em modelos experimentais. No entanto, a terapêutica com células-tronco de medula óssea parece bastante interessante e promissora. Em doenças neurológicas nas quais os danos são frequentemente irreversíveis, as estratégias regenerativas podem representar um novo caminho. Em nosso laboratório, temos estudado o potencial terapêutico de células-tronco da medula óssea no controle de crises espontâneas recorrentes associadas ao modelo da pilocarpina com resultados excelentes. Também já está em andamento o primeiro estudo em humanos utilizando células-tronco de medula óssea para o tratatamento da epilepsia.Epilepsy is a prevalent pathology. A significative number of patients do not achieve an adequate response to pharmacological therapy. This observation has motivated the search for new strategies. The now well known concept of neurogenesis in the adult brain, in particular in the subventricular and dentate gyrus subgranular zones, has encouraged the development of strategies that might control this mechanism in order to obtain either antiepileptogenic or repair effects. Most studies focus on the transplantation of neural progenitor or fetal cells in experimental models, although bone marrow stem cell therapy is promising. In neurological diseases in which damage

  2. Potencial de transdiferenciação neural das células-tronco mesenquimais da medula óssea de equino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Maia

    2012-05-01

    Full Text Available Os primeiros estudos demonstrando o potencial de trandiferenciação neural das células-tronco mesenquimais (CTMs provenientes da medula óssea (MO foram conduzidos em camundogos e humanos no início da década de 2000. Após esse período, o número de pesquisas e publicações com o mesmo propósito tem aumentado, mas com raros ou escassos estudos na espécie equina. Nesse sentindo, o objetivo desse trabalho foi avaliar o potencial in vitro da transdiferenciação neural das CTMs provenientes da MO de equinos utilizando-se dois protocolos: P1 (forksolin e ácido retinóico e P2 (2-βmecarptoetanol. Após a confirmação das linhagens mesenquimais, pela positividade para o marcador CD90 (X=97,94%, negatividade para o marcador CD34 e resposta positiva a diferenciação osteogênica, as CTMs foram submetidas a transdiferenciação neural (P1 e P2 para avaliação morfológica e expressão dos marcadores neurais GFAP e β3 tubulina por citometria de fluxo. Os resultados revelaram mudanças morfológicas em graus variados entre os protocolos testados. No protocolo 1, vinte quatro horas após a incubação com o meio de diferenciação neural, grande proporção de células (>80% apresentaram morfologia semelhante a células neurais, caracterizadas por retração do corpo celular e grande número de projeções protoplasmáticas (filopodia. Por outro lado, de forma comparativa, já nos primeiros 30 minutos após a exposição ao antioxidante β-mercaptoetanol (P2 as CTMs apresentaram rápida mudança morfológica caracterizada principalmente por retração do corpo celular e menor número de projeções protoplasmáticas. Também ficou evidenciado com o uso deste protocolo, menor aderência das células após tempo de exposição ao meio de diferenciação, quando comparado ao P1. Com relação a análise imunofenotípica foi observado uma maior (P<0,001 expressão dos marcadores GFAP e β3 tubulina ao término do P2 quando comparado ao P1. A

  3. Risco de Hemorragia Secundária a Biópsia Pulmonar por Broncoscopia Rígida, em doentes com doença do Interstício Pulmonar com Hipertensão Pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael J. Morris, M.D. MAJ, MC

    1998-07-01

    Full Text Available RESUMO: A Hipertensão Pulmonar (HP é considerada geralmente uma contra-indicação para Biópsia Pulmonar por Broncoscopia (BPB porque existe um grande risco de hemorragia.Para analisar o risco da biópsia pulmonar nestes doentes foi efectuado urn estudo prospectivo, duplamente cego, em cinquenta doentes com Doença do Interstício Pulmonar (DIP mas sem manifestações clínicas e radiológicas de Hipertensão Pulmonar (HP.Antes de efectuar a Biópsia Pulmonar por Broncosco pia (BPB os doentes foram submetidos a urn Eco Dopller Cardíaco para determinar as pressões da artéria pulmonar e o grau de dilatação da aurícula direita e ventrículo direito.A Hipertensão Pulmonar (HP foi definida como pressão da artéria pulmonar superior a 30 mm Hg ou a evidência de aumento de volume do coração direito caso a pressão da artéria pulmonar não tenha sido medida.A hemorragia durante a broncoscopia foi quantificada. As perdas sanguíneas foram consideradas: mínimas, inferiores a 10 ml; médias, entre 11 ml e 25 ml; moderadas, entre 25 ml a 50 ml e graves superiores a 50ml.Em vinte e oito doentes não havia evidência de Hipertensão Pulmonar (HP por Eco Dopller Cardíaco e neste grupo só um doente teve uma hemorragia média.Em vinte e dois doentes evidenciase a existência de hipertensão pulmonar. Contudo só um doente teve uma hemorragia moderada.Não houve diferenças significativas nas hemorragias existentes nos dois grupos. Os doentes com hipertensão pulmonar tiveram perdas sanguíneas no valor de 2 ml, mais ou menos 6,2 ml; e os doentes sem Hipertensão Pulmonar (HP tiveram perdas sanguíneas de 1,8 ml, mais ou menos 3,8 ml.Da análise destes resultados concluise que 44% dos doentes com doença intersticial difusa submetidos a Biópsia Pulmonar por Broncoscopia (BPB tem Hipertensão Pulmonar (HP, mas que não há aumento significativo de complicações neste grupo. Palavras-chave: HP Hipertensão Pulmonar, BPB Bi

  4. Anticorpos anti-VIH1 e VIH2 em doentes com Tuberculose. Experiência de um trabalho realizado ao longo de 3 anos nas regiões de Lisboa, Barreiro e Santarém

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Telo

    1995-11-01

    Full Text Available RESUMO: Pretendemos avaliar a taxa de anticorpos anti-VIH1 e anti-ViH2 em doentes com Tuberculose activa. A pesquisa de anticorpos foi realizada por ELISA e confirmada por Western Blot.Incluímos 767 doentes (479 homens e 288 mulheres; 671 eram caucasianos, 76 negros e 20 de outras raças. Dezoito usavam drogas ilícitas por via endovenosa, 35 referiam ter feito transfusões de sangue fresco e 630 eram heterossexuais. Cento e cinquenta e três doentes tinham vivido em África por períodos variáveis de tempo; 541 doentes (70,5% tinham Tuberculose pulmonar, 164 (21,4% tinham Tuberculose extrapulmonar, 44 (5,7% tinham simultaneamente Tuberculose pulmonar e extrapulmonar, sendo 12 formas miliares e 18 (2,3% tinham Tuberculose primária.Identificaram-se anticorpos anti-VIH em 14 doentes (1,8%: 10 anti­VIHl e 4 anti-VIH2; todos os doentes seropositivos eram heterossexuais e um toxicodependente; 5 doentes tinham exclusivamente Tuberculose pulmonar e 9 tiobam localizações extrapulmonares (entre estes, estavam todos os doentes com anticorpos anti-VIH2.Encontrámos uma prevalência na nossa população de 1,8%, que foi mais elevada na raça negra (3,9%; a seropositividade foi mais frequente nos doentes com Tuberculose extrapulmonar. É aconselhável a pesquisa sistemática de anticorpos anti-VIH nos doentes com Tuberculose em actividade. ABSTRACT: Setting: Patients with active tuberculosis. Objective: To evaluate the rates of anti-HIV1 and anti-HIV2 antibodies in patients with active Tuberculosis. Design: Anti-HIV antibodies, were searched by ELISA and confirmed by Western blot. Results: We studied 767 patients (479 men and 288 women; 671 of them were caucasian, 76 black and 20 from other races. Eighteen of them were intravenous-drug users (IVDU, 35 had been transfused, 630 were heterosexual and in 121 we didn’t obtain data about sexual behaviour; 153 sojourned in Africa for different periods of time; 541

  5. Telemonitorização domiciliária de insuficientes respiratórios crónicos graves e de doentes asmáticos Home telemonitoring of severe chronic respiratory insufficient and asthmatic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Zamith

    2009-05-01

    Full Text Available Durante nove meses avaliámos um dispositivo portátil para transferência de dados pela Internet entre doentes e profissionais de saúde: oximetria, ECG, respostas a questionários e mensagens. Foram incluídos 51 insuficientes respiratórios crónicos (IRC graves acompanhados no Hospital de Pulido Valente (Lisboa e no Hospital do Espírito Santo (Évora e 21 asmáticos deste último hospital. A utilização e a aceitação deste dispositivo foram avaliadas através de questionários que registaram a opinião dos doentes e dos profissionais de saúde. Nos IRC de Lisboa avaliou -se a repercussão deste programa sobre internamentos hospitalares e qualidade de vida dos doentes. Aprender a utilizar o sistema foi mais difícil para os doentes IRC; a maioria (80% teve problemas com o equipamento, qualificados como raros/ocasionais em 62% dos casos. Para 31 doentes IRC seguidos no hospital de Lisboa, a utilização do sistema foi classificada como correcta em12 doentes, incorrecta em 7 e razoável em12 doentes. Os primeiros tiveram redução do número e duração dos internamentos em relação a igual período anterior ao programa de telemonitorização e melhoria da qualidade de vida, em particular no domínio da actividade. Com este sistema de telemonitorização 80% dos doentes IRC sentiram -se mais/muito mais apoiados e 33 (75% utilizariam este sistema no futuro, se ele estivesse disponível. No grupo de doentes asmáticos, 81% gostariam de manter este tipo de vigilância. O serviço foi considerado útil pelos investigadores. Concluímos que a telemonitorização domiciliária constitui uma contribuição positiva para a gestão dos doentes crónicos e a sua divulgação deverá ser considerada no futuro.For 9 months we evaluated a portable device to transfer patient-clinician data by Internet: oximetry, ECG, clinical questionnaires and messages from the doctor. Fifty-one patients with severe chronic respiratory insufficiency (CRI were followed

  6. Estudo da imunorreatividade das proteínas ligantes de cálcio na neuroquímica da medula espinal de ratos submetidos à atividade física espotânea na roda de corrida.

    OpenAIRE

    Jinger do Carmo Cunha

    2008-01-01

    As ações da atividade física na neuroquímica dos neurônios, com enfoque às proteínas ligantes de cálcio (Ca2+), e o estado de ativação de células gliais da medula espinal do rato foram investigadas em preparados imuno-histoquímicos através da análise morfométrica e microdensitométrica com auxílio do computador. Ratos machos adultos foram divididos em dois grupos: treinado, cujos animais foram expostos à roda de corrida onde realizava atividade física espontânea, por um período de 4 e 14 noite...

  7. Efeitos de concentrações crescentes de lidocaína hiperbárica, administradas no espaço subaracnóideo, sobre a medula espinhal e as meninges: estudo experimental em cães

    OpenAIRE

    Pires, Silvânia R.O.; Ganem, Eliana Marisa; Marques, Mariângela; Castiglia, Yara Marcondes Machado

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ainda não está bem estabelecida a concentração de lidocaína que é potencialmente capaz de determinar lesão no tecido nervoso. O objetivo desta pesquisa foi estudar os efeitos sobre a medula espinhal e as meninges, de concentrações crescentes de lidocaína administrada por via subaracnóidea, em injeção única através de agulha de Quincke. MÉTODO: Após a aprovação da Comissão de Ética em Experimentação Animal, 40 cães adultos foram anestesiados com fentanil e etomidato ...

  8. Instrumentos de avaliação de qualidade de vida após transplante de medula óssea (TMO: uma revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângela da Costa Almeida

    1999-12-01

    Full Text Available O presente artigo apresenta uma revisão da literatura relativa à qualidade de vida após a realização de transplante de medula óssea (TMO, destacando-se as variáveis psicossociais e as características de personalidade envolvidas no processo de adaptação. Nesse contexto, apresenta algumas considerações sobre instrumentos de avaliação, utilizados na identificação de possíveis preditores de ajustamento psicossocial no sentido de ampliar a compreensão do significado psicológico do TMO na sobrevida dos pacientes. Os estudos desenvolvidos sugerem que a qualidade de vida dos pacientes pós-TMO está associada aos recursos pessoais disponíveis à adaptação, apontando para a necessidade de pesquisas longitudinais e prospectivas.

  9. Efeito da triiodotironina (T3) na diferenciação osteogênica in vitro de células tronco mesenquimais da medula óssea de ratas

    OpenAIRE

    Jankerle Neves Boeloni

    2008-01-01

    O objetivo deste estudo foi verificar o efeito dose dependente de T3 na diferenciação osteogênica de CTM de ratas. Utilizaram-se fêmur e tíbia de ratas Wistar (30 dias) para extração das CTM da medula óssea, cultivadas em DMEM enriquecido e soro fetal bovino a 37oC e 5% de CO2. Após quatro repiques, 1x105 CTM foram cultivadas em triplicata em DMEM enriquecido acrescido de ácido ascórbico, -glicerofosfato e dexametasona por 7, 14 e 21 dias com T3 (doses de 10-3nM, 10-2nM, 1nM e 100 nM) e sem T...

  10. Avaliação hematológica de sangue e medula óssea e bioquímica sérica de cães infectados naturalmente por hemoparasitas

    OpenAIRE

    Mariana de Padua Costa

    2014-01-01

    Hemoparasitoses são doenças de elevada prevalência e importância na clínica de pequenos animais, resultando em uma grande variedade de alterações hematológicas. Esse estudo teve como objetivo avaliar as alterações hematológicas de sangue periférico, medula óssea e bioquímica sérica em cães naturalmente infectados por Ehrlichia sp., Ehrlichia canis, Anaplasma platys, Babesia canis canis e Leishmania sp., diagnosticados pela técnica da PCR e comparar com àqueles não infectados, apesar da suspei...

  11. Mobilização precoce no doente pós AVC, uma revisão sistemática da literatura

    OpenAIRE

    Graça, Sandra Sofia Viana da Costa

    2015-01-01

    Introdução – O Acidente Vascular Cerebral (AVC), há varias décadas que está associado a elevadas taxas de mortalidade e incapacidade. A reabilitação com ênfase na mobilização precoce demonstra ser um ponto importante no processo de recuperação dos doentes com AVC, já que ajuda a diminuir as complicações e a perda da capacidade funcional. Objetivo – Verificar se existe evidência de que a mobilização precoce tem efeitos benéficos na reabilitação da pessoa com AVC. Métodos – Trata-se de um...

  12. Fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar Predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gustavo Parreira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel da fosfatase alcalina (FA, gama glutamiltransferase (gamaGT e ultra-sonografia (US como fatores preditivos de coledocolitíase em doentes com pancreatite aguda biliar (PAB. MÉTODOS: Os dados foram coletados prospectivamente durante um período de 31 meses. Quarenta doentes foram incluídos, sendo 30 mulheres, com média etária de 49 + 16 anos. Foram registrados os dados de todos os doentes com pancreatite aguda biliar. Aqueles doentes ictéricos e com a forma grave da doença foram excluídos. As dosagens de FA e GGT, assim como a US, eram realizadas na admissão e 48 horas antes da cirurgia. Todos os pacientes foram submetidos à colangiografia intra-operatória (CIO ou à colangiografia retrógrada endoscópica (CPRE pré-operatória, que era definida baseada na probabilidade de coledocolitíase. Com o intuito de identificar os indicadores de coledocolitíase, as variáveis foram comparadas entre os pacientes com ou sem coledocolitíase. Os testes t de Student, Qui-quadrado e Fisher foram empregados para a análise estatística, considerando-se pBACKGROUND: To assess the role of alkaline phosphatase (AP, gamil-glutamyltransferase (gammaGT and abdominal ultrasound (US as predictors of choledocholithiasis in patients sustaining acute biliary pancreatitis. METHODS: Data was prospectively collected during a period of 31 months. Forty patients were included, 30 were female and the mean age was 49 + 16. All patients sustaining acute biliary pancreatitis were enrolled. Patients with clinical jaundice and severe pancreatitis were excluded. Serum content of AP and gGT as well as US were assessed at admission and 48 hours before cholecistectomy. All patients underwent intra-operative cholangiography (IOC or pre-operative endoscopic retrograde cholangiography (ERCP, which was indicated based on the odds of choledocholithiasis. In order to identify the predictors of choledocholithiasis, variables were compared between patients

  13. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

    OpenAIRE

    Liesker, J.J.W.; Wijkstra, P.J.; Hacken, N.H.T.T.; Koëter, G.H.; Postma, D.S.; Kerstjens, H.A.M.

    2002-01-01

    RESUMO: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doença continuam a aumentar. Sendo uma doença para a qual não existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada ênfase às medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenção tabágica.Pelo facto de as medidas de prevenção tabágica apresentarem uma eficácia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sin...

  14. Estudo comparativo da qualidade de vida e saúde mental de doentes com VIH-SIDA em Angola e Portugal

    OpenAIRE

    Gomes, Domingas de Lurdes Wandy

    2014-01-01

    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica (Sistémica, Saúde e Família), apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra A infeção por VIH/SIDA é uma doença crónica que interfere com as componentes física, psicológica e social do doente. Neste sentido, é importante que sejam realizados estudos que contribuam de forma significativa para as políticas sociais e de saúde dos países, em benefício da promoção da saúde física e mental destes ...

  15. Elevação da lipase e amilase no doente crítico: estudo retrospectivo Increased lipase and amilase levels in critically ill patients: retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Ferreira

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A elevação da lipase e amilase séricas são frequentemente encontradas em doentes internados em unidade de terapia intensiva sem que exista doença pancreática prévia, constituindo um desafio diagnóstico e terapêutico. Baseados nesta evidência os autores propuseram-se a determinar a incidência de hiperlipasemia assintomática nos doentes críticos, fatores desencadeantes e evolução clínica destes doentes. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos doentes internados na unidade de terapia intensiva de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2006, excluídas internações por pancreatite aguda, história de patologia pancreática, insuficiência renal ou falta de dados. Pacientes foram distribuídos em dois grupos (com e sem hiperlipasemia e feita comparação considerando diversas variáveis clínicas, laboratoriais, imagiológicas. Análise estatística: SPSS 13; testes t de Student e qui² (IC 95%, com significância estatística se p38 ºC (pOBJECTIVES: Elevated lipase and amylase are commonly found in patients in intensive care unit without a previously recognized pancreatic illness, constituting a diagnostic and therapeutic challenge. The authors therefore proposed to determine the frequency of asymptomatic high serum lipase in critically ill patients, involved risk factors and outcome. METHODS: Retrospective study of patients admitted in an intensive care unit from January 1 to December 31, 2006, excluding admissions for acute pancreatitis, history of pancreatic disease, renal insufficiency or lacking of data. Patients were divided in two groups (with and without high serum lipase that were compared for clinical, laboratory and radiological variables. Statistical analysis: SPSS 13; Student's t test and Chi-square test (CI 95% with statistical significance if p< 0.05. RESULTS: 102 patients were included with high serum lipase was present in 39.2% of patients, mean lipase of 797U/L. Patients with high serum lipase had longer hospital

  16. The malarial impact on the nutritional status of Amazonian adult subjects Impacto da malaria no estado nutricional de doentes adultos da Amazônia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo C. M. Pereira

    1995-02-01

    , sem história de malária; G2 - controle (n = 40, com história de malária, mas sem manifestação de doença atual; G3 - doentes com Plasmodium vivax (n = 19 e G4 - doentes com Plasmodium faleiparum (n = 31. O diagnóstico de malária foi estabelecido por manifestações clínicas e confirmado laboratorialmente (gota espessa e esfregaço. No global as medidas antropométricas e bioquímicas discriminaram os grupos diferentemente. As medidas antropométricas do pêso, altura, reservas calóricas e estoque proteicos somáticos, apresentaram pouca sensibilidade, discriminado apenas os grupos extremos (Gl > G4. As medidas bioquímicas, no geral diferenciaram dois grandes grupos, os sadios e os doentes (G1+G2 e (G3+G4. Os doentes com Plasmodium falciparum (G4 foram os que se apresentaram em pior estado nutricional para a maioria das variáveis, sem entretanto, nenhuma variável individual que os discriminasse significativamente do G3. Estes dados permitem concluir que a malária resulta em desnutrição do hospedeiro, cuja gravidade está relacionada ao tipo e estágio da doença.

  17. Freqüência de pólipos em doentes operados de câncer colorretal Frequency of adenomatous polyps after surgical resection of colorectal cancer

    OpenAIRE

    Beatriz Pinho ROCHA; Ângelo Paulo FERRARI; Nora Manoukian FORONES

    2000-01-01

    Introdução - Estudos epidemiológicos e gênicos mostram que os pólipos colônicos do tipo adenoma são lesões pré-neoplásicas. O seguimento de um paciente com câncer colorretal visa principalmente o diagnóstico e retirada de pólipos adenomatosos. Objetivo - Estudar a freqüência do aparecimento de pólipos adenomatosos em doentes com câncer colorretal em acompanhamento clínico após ressecção tumoral. Casuística e Métodos - Foi estudada, retrospectivamente, a freqüência de pólipos do tipo adenoma e...

  18. Hidroxiapatita e quitosana isoladas e associadas à medula óssea no reparo do tecido ósseo em coelhos. Estudo histológico e morfométrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adílio Santos de Azevedo

    2013-07-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi avaliar o processo de regeneração óssea em coelhos através da utilização da hidroxiapatita e da quitosana isoladas e associadas à medula óssea. Foram utilizados 20 coelhos adultos, de ambos os sexos, da raça Nova Zelândia e pesando em média 3,0±0,4kg. Os animais foram divididos ao acaso de acordo com dois momentos experimentais, sendo que 10 animais foram submetidos à eutanásia 30 dias após a cirurgia, e 10, 60 dias após a cirurgia. Foram utilizados quatro implantes que constituíram os grupos. Os materiais foram introduzidos em defeitos criados cirurgicamente na metáfise proximal (MP e distal (MD de cada fêmur, de modo que a quitosana foi introduzida na MP e a hidroxiapatita na MD do membro esquerdo e, no membro direito, além dos implantes, foi adicionada medula óssea. Na avaliação histológica descritiva comparativa, constatou-se que os grupos QUI e QUIMO, em ambos os momentos estudados, estimularam reações mais acentuadas e aceleraram o reparo ósseo. Na análise morfométrica, os grupos QUI e QUIMO diferiram estatisticamente dos outros grupos, tendo sido observada maior formação óssea (P<0,05.

  19. Diagnóstico de alterações neurológicas compressivas da medula espinal de cães com o uso da Tomografia Computadorizada (TC Helicoidal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto R. Borges-dos-Santos

    2014-06-01

    Full Text Available Alterações neurológicas em cães são comuns na rotina da clínica médica, sendo necessário identificar o sítio de lesão quando da ocorrência de neuropatias por compressão em estruturas do Sistema Nervoso Central (SNC. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo epidemiológico das alterações neurológicas compressivas em medula espinal de cães domiciliados em Salvador e região metropolitana: Discopatias, Neoplasias e Traumas identificadas através da Tomografia Computadorizada (TC. Foram avaliados 17 cães de diversas raças com idade entre 2 e 10 anos e de ambos os sexos, atendidos na rotina de dois serviços médicos-veterinários e encaminhados para realização do exame conforme indicação clínica. Imagens em cortes com espessura variando de 0,5 a 2mm em rotação foram produzidas com o Tomógrafo. Dos animais que apresentaram discopatia 12/17 (70,58%, por mielopatia extradural 6/12 (50 %, foram da raça Dachshund com idade média 7,33±1,97 anos e para todos os outros a ocorrência foi pontual; 23,53 % de osteopatias vertebrais, neoplasias ósseas e fraturas, e 5,89% correspondente a neoplasia de medula. Houve uma maior frequência de lesões nos segmentos C4-C6 3/12 (25%, T12-T13 (25 % e L2-L3 (25 % dos casos.

  20. A Importância do Diagnóstico Diferencial de Encefalite Límbica Autoimune em Doentes com Sintomas Neuropsiquiátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Samico

    2017-03-01

    Full Text Available Introdução: A encefalite límbica autoimune revela-se muitas vezes uma síndrome paraneoplásica que pode afetar o sistema nervoso central. Manifesta-se com alterações das funções psicológicas e pode surgir apenas com sintomas  psiquiátricos  isolados. Frequentemente, o contacto inicial com estes doentes é realizado pelo psiquiatra. Deste modo, é essencial a consideração desta patologia como diagnóstico  diferencial, visto a sua deteção e tratamento precoces melhorarem consideravelmente o prognóstico de vários tipos de neoplasias. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi abordar a encefalite límbica autoimune como diagnóstico diferencial em doentes com sintomas neuropsiquiátricos. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados PubMed com as seguintes palavras: limbic encephalitis, psychiatric. Resultados e Conclusão: A associação entre os diversos tipos de anticorpos e os diferentes quadros psiquiátricos é de destacar, revelando que os distúrbios paraneoplásicos fornecem, assim, exemplos específicos de como autoanticorpos podem afetar a função neuronal. A deteção e tratamento precoces desta patologia são essenciais. É ainda necessário realçar o papel das doenças autoimunes no conhecimento das doenças psiquiátricas em geral.

  1. Em busca de lugares perdidos: assistência ao doente mental revelada através de histórias de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorisdaia Carvalho de Humerez

    1997-06-01

    Full Text Available O trabalho em questão tem por objetivo conhecer a história de vida de doentes mentais; resgatar suas expectativas, projetos e possibilidades dentro ou fora da instituição psiquiátrica e refletir com base na experiência dos sujeitos, sobre a assistência ao doente mental. Os discursos revelaram a qualidade da vivência nos lugares antes, durante e depois do enlouquecer, sendo que, no depois, os relatos, passam a ter outro significado, mesmo quando o lugar, materialmente, é o mesmo de antes do adoecer. Os sujeitos conseguem sobreviver olhando para o passado, que na maior parte foi também de dificuldades, porém tinham o essencial: desempenhavam papéis aceitos socialmente, compartilhavam no grupo social e antecipavam-se no porvir. Os sujeitos deste estudo expõem o uso de astúcia e esperteza para driblar a ordem a que estão submetidos. Reivindicam o resgate do identitário, do relacional, querem compartilhar, de alguma forma, da vida com os outros e participar das gestões sobre seu destino. Explicitaram também que a vivência do não-lugar não é apenas no hospital psiquiátrico, mas a cultura manicomial que habita as famílias, os ambulatórios, os hospitais-dia, as universidades, as enfermarias psiquiátricas dos hospitais gerais. Desconstruir o manicômio, portanto, será rever a cultura, ou o manicômio mental. Não se trata de um processo apenas no interior da psiquiatria, mas atravessa diferentes dimensões: da política, das leis, da organização social, das instituições disciplinares, enfim, do imaginário coletivo.

  2. Surgical treatment of active infectious endocarditis: a study of 361 surgical cases Tratamento cirúrgico da endocardite infecciosa ativa: análise de 361 doentes operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Altamiro Ribeiro Dias

    2003-06-01

    em 361 doentes operados. MÉTODO: As idades variaram de 3 a 81 anos com média de 38 ± 8,3 anos, sendo 230 pacientes do sexo masculino. Os agentes etiológicos foram identificados em 311 (86,20% doentes, sendo o diagnóstico baseado no quadro clínico, ecocardiográfico e microbiológico. Duzentos e cinco doentes apresentavam comprometimento em valvas nativas e 156 em próteses. Noventa doentes apresentavam abscessos anulares e 11 apresentavam fístulas. Deste grupo de 205 pacientes, 104 (50,73% foram operados por insuficiência cardíaca incontrolável e 87 (42,44% devido a sepsis progressiva. Todas as valvas aórticas infectadas (136 foram substituídas. Das as 107 valvas mitrais doentes, foram possíveis ressecções isoladas de vegetações em 13 pacientes. De 16 valvas tricúspides comprometidas, foram ressecadas oito e realizada ressecção parcial nas demais. As 156 próteses foram substituídas, a maioria por biopróteses. Os abscessos foram tratados por sutura direta, quando de diâmetros menores que 10 mm. Quando maiores, foram limpos e ocluídos com retalhos de pericárdio bovino sobre os quais as próteses foram fixadas. As fístulas foram limpas e ocluídas nas duas extremidades. RESULTADOS: Houve 75 (20,78% óbitos imediatos e 26 tardios, a grande maioria devido a causas cardiogênicas. Houve 15 recidivas tardias, com necessidade de reoperação em 10 pacientes. O seguimento tardio mostra uma recuperação funcional em 77,62% dos doentes. CONCLUSÕES: O tratamento deve ser precoce e radical, ressecando-se todo e qualquer tecido comprometido, o que contribue para melhores resultados.

  3. Respostas das citocinas T 2 desencadeadas por Mycobacterium tuberculosis virulento nos doentes com tuberculose pulmonar em estado avançado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diane J. Ordway

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: Avaliaram-se in vitro as respostas das citocinas Tipo 1 e Tipo 2 de dadores portugueses saudáveis vacinados à nascença com BCG, com Mantoux positivo (induração≥5 mm e de doentes com tuberculose pulmonar (TP. Foi efectuado o estudo por ELISA da produção de IFN-γ e IL-5 por Células Mononucleares do Sangue Periférico (CMSP dos dadores após estimulação com M. tuberculosis e antigénio solúvel PPD. Foi confirmada a presença intracelular de IFN-γ e de IL-4 em subpopulações de células T por análise multiparamétrica, em citometria de fluxo. As CMSP dos doentes com tuberculose estimuladas com PPD e M. tuberculosis demonstraram uma diminuição na produção de IFN-γ sem aumento da produção de IL-5 em resposta ao painel de antigénios. Nos doentes com tuberculose observou-se uma frequência diminuída de IFN-γ intracelular nas células T CD4+ e CD8+, em comparação com os grupos controlos. Após estimulação das CMSP com M. tuberculosis, os doentes demonstraram um aumento médio de IL-4 intracelular no fenótipo T CD4+, mais evidente na subpopulação T CD8+. O aumento da secreção de IL-4 nos doentes com tuberculose verificou-se sobretudo nos indivíduos em estado avançado da doença. Os resultados obtidos por Citometria de Fluxo contradizem de alguma forma os obtidos por ELISA. A secreção de IL-4 intracelular representa uma medida mais sensível da produção de citocinas tipo 2 do que a quantificação de IL-5 por técnicas de ELISA. Estes novos resultados sugerem que pode ocorrer uma mudança de T 1 para T 2 em doentes com tuberculose em estado avançado.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (2: ABSTRACT: In vitro Type 1 and Type 2 cytokine responses were assessed in healthy Portuguese donors who were BGC vaccinated at birth and Mantoux positive (induration 5≥mm and pulmonary tuberculosis patients

  4. Distant microglial and astroglial activation secondary to experimental spinal cord lesion Ativação microglial e astroglial à distância secundárias a lesão da medula espinhal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo José de Almeida Leme

    2001-09-01

    Full Text Available This paper analysed whether glial responses following a spinal cord lesion is restricted to a scar formation close to the wound or they might be also related to widespread paracrine trophic events in the entire cord. Spinal cord hemitransection was performed in adult rats at the thoracic level. Seven days and three months later the spinal cords were removed and submitted to immunohistochemistry of glial fibrillary acidic protein (GFAP and OX42, markers for astrocytes and microglia, as well as of basic fibroblast growth factor (bFGF, an astroglial neurotrophic factor. Computer assisted image analysis was employed in the quantification of the immunoreactivity changes. At the lesion site an increased number of GFAP positive astrocytes and OX42 positive phagocytic cells characterized a dense scar formation by seven days, which was further augmented after three months. Morphometric analysis of the area and microdensitometric analysis of the intensity of the GFAP and OX42 immunoreactivities showed reactive astrocytes and microglia in the entire spinal cord white and gray matters 7 days and 3 months after surgery. Double immunofluorescence demonstrated increased bFGF immunostaining in reactive astrocytes. The results indicated that glial reaction close to an injury site of the spinal cord is related to wounding and repair events. Although gliosis constitutes a barrier to axonal regeneration, glial activation far from the lesion may contribute to neuronal trophism and plasticity in the lesioned spinal cord favoring neuronal maintenance and fiber outgrowth.Este trabalho analisou se a resposta glial após a lesão da medula espinhal é restrita à formação da cicatriz no local do trauma ou pode também estar relacionada a efeitos tróficos parácrinos em toda a medula espinhal. Hemitransecção da medula espinhal de ratos adultos foi realizada em nível torácico baixo. Após 7 dias e 3 meses as medulas espinhais dos animais foram removidas e submetidas

  5. L'université numérique française : contexte et enjeux, élaboration et conduite d'une stratégie numérique

    OpenAIRE

    Rappeneau, Vincent

    2016-01-01

    Le projet d'université numérique porté par Agreenium (établissement public à caractère administratif regroupant des établissements d'enseignement supérieur et d'instituts de recherche en agrobiosciences) a servi de fondement empirique à la rédaction de ce mémoire. Appuyé par une volonté politique forte, l'université numérique veut mettre au premier plan international l'excellence de l'enseignement supérieur et les résultats de la recherche, en renforçant toujours le lien entre ces deux activi...

  6. Méta-usages du numérique chez le manager : Nouveaux enjeux pour les formations dans l’enseignement supérieur

    OpenAIRE

    Mocquet, Bertrand; Rouissi, Soufiane

    2017-01-01

    Convaincus du rôle des universités dans le développement futur des organisations, nous porterons notre regard dans cet article sur les nouveaux enjeux de formation dans l’enseignement supérieur et de la recherche (ESR) pour prendre en compte la transformation numérique qui s’opère dans la société. Nous constatons deux mouvements combinés sur les usages du numérique dans les organisations publiques ou privées : l’aisance des usagers des services numériques des organisations et l’apparition de ...

  7. Parallel Algorithm of Geometrical Hashing Based on NumPy Package and Processes Pool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Klyachin Vladimir Aleksandrovich

    2015-10-01

    Full Text Available The article considers the problem of multi-dimensional geometric hashing. The paper describes a mathematical model of geometric hashing and considers an example of its use in localization problems for the point. A method of constructing the corresponding hash matrix by parallel algorithm is considered. In this paper an algorithm of parallel geometric hashing using a development pattern «pool processes» is proposed. The implementation of the algorithm is executed using the Python programming language and NumPy package for manipulating multidimensional data. To implement the process pool it is proposed to use a class Process Pool Executor imported from module concurrent.futures, which is included in the distribution of the interpreter Python since version 3.2. All the solutions are presented in the paper by corresponding UML class diagrams. Designed GeomNash package includes classes Data, Result, GeomHash, Job. The results of the developed program presents the corresponding graphs. Also, the article presents the theoretical justification for the application process pool for the implementation of parallel algorithms. It is obtained condition t2 > (p/(p-1*t1 of the appropriateness of process pool. Here t1 - the time of transmission unit of data between processes, and t2 - the time of processing unit data by one processor.

  8. Análise experimental e numérica de lajes cogumelo de concreto armado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. F. Lima Neto

    Full Text Available O uso de capitéis é uma das formas de se aumentar a resistência à punção de ligações laje-pilar. As recomendações normativas para a definição da geometria e verificação da resistência última de ligações com capitéis são pouco abrangentes, sendo poucas as pesquisas experimentais disponíveis sobre o tema. Este artigo discute aspectos relevantes do desenvolvimento histórico das lajes cogumelo e apresenta resultados de 4 ensaios experimentais, sendo 1 laje lisa de referência e 3 lajes cogumelo com capitéis de seção circular. Estes resultados são comparados com as estimativas das normas EUROCODE 2 (2004 e NBR 6118 (2007 e com modelos numéricos não-lineares a fim de se compreender melhor a distribuição das tensões e o mecanismo de ruptura de lajes cogumelo.

  9. Les golems du numérique droit d'auteur et Lex Electronica

    CERN Document Server

    Dulong de Rosnay, Mélanie

    2016-01-01

    Le droit d’auteur, élaboré sur les fondements analogiques de la rareté du support, est remis en question par le numérique, qui s’appuie sur la copie, la réappropriation et le partage. Il a été adapté au rythme des innovations techniques de reproduction et de diffusion et peut conduire aussi bien au contrôle de l’accès qu’à la constitution de biens communs. Les processus d’élaboration des normes et standards techniques et d’extension des droits ont été pensés de manière indépendante, entraînant des tensions entre les industries culturelles et les droits du public. L’ouvrage propose un modèle techno-juridique de la régulation du partage de la culture. Fondé sur la lex informatica, il intègre code juridique et code informatique pour exprimer les informations sur les droits et élargir les catégories actuelles du droit d’auteur pour faciliter l’utilisation, la création et le partage non marchand. Ce livre est basé sur plus de dix ans de participation à la régulat...

  10. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available Resumo: A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos.Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos.Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-γ, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p≤0,05.Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p=0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-γ não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-γ/ /IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de

  11. Repercussão da imunoterapia específica na população T1 e T2 de linfócitos periféricos em doentes atópicos Specific immunotherapy effect on peripheral blood T1/T2 lymphocytes in atopic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Rebordão

    2006-03-01

    Full Text Available A coordenação das características humorais e celulares da resposta alérgica, sabe-se hoje, está dependente da regulação por linfócitos T. As vacinas de alergénios são uma terapêutica que consegue modular a resposta das células T, e cujos mecanismos imunológicos permanecem incompletamente esclarecidos. Objectivo: Avaliar o efeito da imunoterapia, após um ano de tratamento, na expressão de citocinas de perfil T1 e T2 em linfócitos de sangue periférico de doentes atópicos. Material e métodos: Estudaram-se dez doentes atópicos sensibilizados a aeroalergénios comuns a fazerem vacinas de alergénios num período médio de um ano. Dentre estes, seis foram estudados antes e após a vacina. Como controlo estudou-se um grupo atópico sem imunoterapia constituído por 14 doentes também sensibilizados a aeroalergénios comuns e um grupo de indivíduos não atópicos, saudáveis, constituído por 7 elementos. A activação dos linfócitos T fez-se com PMA, ionomicina e brefeldina e estudaram-se as citocinas intracitoplasmáticas IFN-g, IL-4, IL-5 e IL-10 por citometria de fluxo. Procedeu-se a análise estatística por testes não paramétricos (Teste de Mann-Whitney U e Wilcoxon, considerando-se significativo p£0,05. Resultados: A expressão de IL-4 e IL-5 nas células T, caracteristicamente aumentada nos doentes atópicos, respectivamente 13,8 (3,1-31,8 e 6,7% (1,0-20,4, é significativamente mais baixa no grupo que realizou a imunoterapia [5,4 (2,9-15,6 p= 0,007 e 2,1% (0,6-4,8 p=0,035] não diferindo do grupo controlo não atópico [5,1 (4,1-6,9 e 1,0 (0,4-2,1]. Os níveis de IFN-g não variaram significativamente entre os três grupos estudados, mas a razão IFN-g//IL-4 nos linfócitos T CD4 aumentou significativamente nos doentes submetidos a imunoterapia. Por outro lado, houve um aumento da expressão de IL-10 nas células T circulantes do grupo sob imunoterapia, comparativamente a controlos não atópicos [1,9 (1,0-4,9 versus 1

  12. Errores numéricos: ¿Cómo afectan a las personas con ansiedad matemática?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macarena Suárez-Pellicioni

    2014-05-01

    Full Text Available ¿Cómo responde el cerebro de una persona con ansiedad a las matemáticas? Nuestro estudio muestra que los estudiantes con mucha ansiedad hacia las matemáticas presentan un componente electroencefalográfico llamado negatividad asociada al error (NAE de mayor tamaño que aquellos con poca ansiedad. Esta diferencia emerge en errores en tareas numéricas, lo que sugiere que las personas con alta ansiedad son hipersensibles a la comisión de estos errores. Este hallazgo aporta nuevo conocimiento sobre las bases cerebrales de la ansiedad hacia las matemáticas y sugiere que esta hipersensibilidad al error numérico podría ser un factor determinante tanto en el origen como en el mantenimiento de esta ansiedad.

  13. Cinetica e difusão intraparticular na desidrogenação do N-Dodeccano num catalisador industrial

    OpenAIRE

    Etienne Marcos de Almeida Rocha

    1993-01-01

    Resumo: Uma forte influência dos efeitos de difusão intraparticular é observada na desidrogenação do n-dodecano num catalisador comercial de Pi-Sn/'AL IND. 2' O IND. 3'. Dados experimentais de composição na superfície de partículas inteiras foram obtidos num reator 'sem gradientes externos' do tipo Carberry para uma temperatura de '450 GRAUS'C, pressão de 2,4 atm e razão molar de alimentação 'H IND. 2'/'C IND. 12'H IND.26' igual a 5 e 10 e 'H IND. 2''N IND. 2' igual a 3. Problemas de gradient...

  14. REX:Innovation pédagogique via l'utilisation de tablettes numériques à Polytech Montpellier

    OpenAIRE

    Jonquet, Clement; Fiorio, Christophe; Papet, Philippe; Belin-Mejean, Stéphanie; Pastor, Claudine; Ipad Des Enseignants De Polytech Montpellier, Cellule

    2014-01-01

    National audience; L'école polytechnique universitaire de Montpellier est impliquée dans une démarche d'adoption du numérique et d'innovation pédagogique. Dans cette logique, l'école équipe depuis janvier 2013 ses étudiants de tablette iPad personnelles pour développer de nouvelles méthodes d'apprentissage et de pédagogie avec les outils numériques actuels. Les enseignants de l'école travaillent à repenser les approches d'enseignements (principalement en présentiels) à l'aide des tablettes et...

  15. Gérer la communication numérique communale guide pratique 2.0 à destination des communes

    CERN Document Server

    Allard, Philippe

    2015-01-01

    Pour une meilleure communication numérique des communes.La ville, la commune 2.0 existe bel et bien. Souvent, les sites-vitrines d''autrefois ont laissé la place à d''authentiques sites web pensés et conçus pour englober un maximum de fonctionnalités. En suivant l''évolution des comportements et usages des citoyens, la commune reste au plus proche de ceux-ci, et c''est bien là son intérêt.Une communication numérique beaucoup plus large, qui englobe notamment la gestion de la présence et de l''activité sur les réseaux sociaux, est un gage de démocratie.Chaque concept est introduit par une déf

  16. Cinéma Numérique Ambulant: Experiencia que reivindica la magia de la pantalla gigante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Velásquez

    2009-12-01

    Full Text Available Resalta la experiencia de comunicación que plantea Le Cinéma Numérique Ambulant CNA (África cuyo objetivo es difundir filmes de ficción, acompañados de documentos audiovisuales destinados a sensibilizar a los espectadores sobre los problemas de desarrollo de salud, o de convivencia en sociedad, en las regiones donde no existe el cine.

  17. Protection de la vie privée dans un monde numérique en Asie ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    9 juin 2016 ... A New Dawn: Privacy in Asia. Ahmed T Rashid. Des travaux de recherche financés par le CRDI montrent que, tandis que le nombre d'internautes augmente en Asie, la protection de la vie privée à l'heure du numérique est de plus en plus considérée comme un droit politique et un droit fondamental du ...

  18. Matemática informal y sentido numérico en escolares de priemr ciclo de E. Primaria

    OpenAIRE

    Adrián, Cristina; Jiménez-Fanjul, Noelia; Maz-Machado, Alexander; Bracho López, Rafael; García, Teresa

    2012-01-01

    Presentamos un avance de los resultados de una investigación sobre el sentido númerico en alumnos y alumnas de primero y segundo de Educación Primaria de la provincia de Córdoba. Se utilizó un test estandarizado y validado internacionalmente TEMA-3. Los niños y niñas manifestaron un alto grado de desarrollo del sentido numérico en la matemática informal.

  19. Quality of life of primary caregivers of spinal cord injury survivors Calidad de vida de cuidadores familiares de personas con lesión de medula espinal Qualidade de vida de cuidadores familiares de pessoas com lesão da medula espinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ágatha Graça

    2013-02-01

    Full Text Available The aim of this study was to analyze quality of life of caregivers who are relatives of patients with spine cord injury (SCI. Fourteen women (seven caregivers and seven controls were evaluated by the Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey (SF-36 and the Caregiver Burden Scale (CBS Questionnaires. The data from both questionnaires were compared using the Mann-Whitney U testing procedure for differences between caregivers and controls (p0.05, characterized by the percentage difference of 62%, 66.7%, 55%, 50%, 57% and 63% for tension, isolation, disappointment, emotional involvement, environment and overall score, respectively. The CBS questionnaire was more adequate for verifying quality of life of caregivers of SCI patients, and caregiving may have a negative impact on their quality of life.Este estudio objetivó evaluar la calidad de vida de los cuidadores familiares de pacientes con Lesión de Médula Espinal (LM. Catorce mujeres (siete cuidadores familiares y 7 controles se sometieron a la evaluación del cuestionario SF-36 y el cuestionario CBS. Para la comparación entre los grupos acerca de los cuestionarios se utilizó el test de Mann-whitney (p0,05, por la diferencia de porcentaje del del 62 %, 66,7 %, 55 %, 50 %, 57 % y 63 %, para una tensión general, aislamiento, decepción, implicación emocional, el medio ambiente y puntuación global, respectivamente. El cuestionario CBS ha demostrado ser apropiado para comprobar la calidad de vida de los cuidadores de personas con LM y el ato de cuidar produce un impacto negativo sobre la calidad de vida de estos.Este estudo objetivou avaliar a qualidade de vida de cuidadores familiares de pacientes com Lesão da medula espinal (LM. Quatorze mulheres (sete cuidadoras familiares e sete controles foram submetidas à avaliação pelo questionário Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey (SF-36 e pelo questionário Caregiver Burden Scale (CBS. Utilizou-se o Teste de

  20. Méthodes numériques appliquées pour le scientifique et l'ingénieur

    CERN Document Server

    Grivet, Jean-Philippe

    2009-01-01

    Qu'est-ce que l'analyse numérique ? C'est un ensemble d'outils qui permet d'obtenir une solution numérique approchée d'un problème mathématique, lui-même modèle d'une question technique ou scientifique. Pourquoi étudier (et enseigner) l'analyse numérique conçue de cette manière ? N'est-il pas suffisant d'appuyer sur la touche «solve» d'une calculette pour résoudre une équation algébrique ? Si l'on veut vraiment utiliser un logiciel, pourquoi faire plus que d'appeler, à l'intérieur d'un logiciel de haut niveau, la fonction «solve» ? En réalité, il est toujours profitable de connaître le principe de fonctionnement des outils que l'on utilise afin de les employer au mieux et pour être conscient de leurs limites. De plus, il peut arriver qu'un programme, bien qu'immédiatement disponible, ne soit pas parfaitement adapté à l'usage prévu ; seul l'utilisateur bien informé pourra le modifier en connaissance de cause et étendre son domaine de validité. Enfin, la curiosité est une qualit...

  1. Los modelos numéricos frente al comportamiento de elementos de fábrica ensayados en laboratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo Esperante, Domingo

    2001-08-01

    Full Text Available The present work of research is an application of the numerical models more recently proposed for the analysis of masonry structures. The global objective of this paper is to study the behaviour of shear walls subject to in-plane loads. The calibration of numerical models has been made, for it small walls of brick tested to diagonal compression hove been used. The walls have been subject lo a numerical analysis using two different techniques (micro and macro-modelling based on the Finite Elements Method that allow lo simulate the non-linear behaviour of the masonry.El presente trabajo de investigación es una aplicación de los modelos numéricos más recientemente propuestos para el análisis de estructuras de fábrica. El objetivo global de este artículo es estudiar el comportamiento de muros de cortan/e sometidos a cargas coplanares. Se ha realizado la calibración de modelos numéricos, para ello se han utilizado muretes de ladrillo ensayados a compresión diagonal. Los muretes han sido sometidos o un análisis numérico utilizando dos técnicas diferentes (micro y macromodelización basadas en el método de los elementos finitos, que permiten simular el comportamiento no lineal de la fábrica.

  2. Fonds Suzanne et Edmond Bernus - 224 APOM/1-160 (1947-2003) : répertoire numérique détaillé

    OpenAIRE

    Bordelès, Fabien; Lépaulard, Sarah (collab.)

    2015-01-01

    L'ethnologue Suzanne (dite Suzy) Bernus, née Vianès (1928-1990) et le géographe Edmond Bernus (1929-2004) ont compté parmi les meilleurs spécialistes des Touaregs, notamment du Niger. Leur fonds d'archives comprend des notes de cours, de conférences, des dossiers de travail, un fonds filmique (numérisé), un fonds sonore (numérisé), un herbier (numérisé), un fonds photographique (en partie numérisé) et un fonds documentaire (cartes géographiques, tirés à part, revues et rapports). Les thèmes a...

  3. Análisis de la Simplificación de Expresiones Numéricas en Español mediante un Estudio Empírico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Bautista

    2012-12-01

    Full Text Available En este artículo se presentan los resultados de un estudio empírico llevado a cabo con un corpus paralelo de textos originales y simplificados a mano, y una posterior encuesta online, con el objetivo de identificar operaciones de simplificación de expresiones numéricas en español. Consideramos una "expresión numérica" como una frase que expresa una cantidad que puede venir acompañada de un modificador numérico, como por ejemplo casi un cuarto. Los resultados se analizan considerando las expresiones numéricas en oraciones con y sin contexto, a partir del análisis del corpus y del análisis de los resultados recogidos en la encuesta. Consideramos como trabajo futuro llevar a cabo una implementación computacional de las reglas de transformación extraídas.

  4. Traumatismo da medula espinhal em cães e gatos: estudo prospectivo de 57 casos Spinal cord injuries in dogs and cats: prospective study of 57 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela S. Mendes

    2012-12-01

    Full Text Available O traumatismo da medula espinhal é uma causa comum de disfunção neurológica em cães e gatos. Lesões nestas espécies ocorrem devido a vários tipos de acidentes, podendo ocasionar sequelas que prejudicam o paciente como animais de estimação ou lesões que comprometam a vida. O objetivo principal deste estudo foi a monitoração intensiva de animais com lesão medular atendidos entre 8/2009 e 11/2010 no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, estudando os fatores epidemiológicos e etiológicos, fatores de risco, segmentos medulares mais afetados, resultados dos tratamentos conservativo ou cirúrgico, relação entre o tempo de atendimento e a recuperação do animal, eficácia e efeitos colaterais do succinato sódico de metilprednisolona, complicações, sequelas e evolução do quadro. Durante este período foram acompanhados 57 animais (48 cães e nove gatos. Observou-se predominância de animais machos (68% e domiciliados (79%. A principal causa de lesão foi o atropelamento (66%. O tempo entre o trauma e o atendimento foi menos de oito horas em 42% dos casos e mais de um dia em 51%. O segmento medular mais atingido foi o toracolombar (52%. Vinte animais foram submetidos à eutanásia após o atendimento inicial devido ao prognóstico reservado. O tratamento conservativo com repouso e/ou imobilização externa foi realizado em 29 animais e um bom resultado com esta modalidade foi obtida em 72,4% dos casos: houve recuperação funcional total em 17 (58,6% animais e parcial em quatro (13,8%. Quatro animais não se recuperaram e quatro animais morreram. Oito pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico, sendo que três animais recuperaram-se, um paciente não apresentou recuperação e quatro morreram ou foram submetidos a eutanásia devido a complicações no trans ou pós-operatório. O tratamento conservativo foi viável, principalmente em cães com lesão medular cervical.Spinal cord injury is a common

  5. Bacterial pneumonia following bone marrow transplantation: HRCT findings Achados de TCAR nas pneumonias bacterianas após transplante de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Otávio de Mattos Coelho

    2009-05-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To describe HRCT findings in patients with bacterial pneumonia following bone marrow transplantation (BMT. METHODS: This was a retrospective study involving 30 patients diagnosed with bacterial pneumonia in whom HRCT of the chest was performed within 24 h after the onset of symptoms and the diagnosis was confirmed, based on a positive culture of sputum or bronchial aspirate, together with a positive pleural fluid or blood culture, within one week after symptom onset. There were 20 male patients and 10 female patients. The median age was 21 years (range, 1-41 years. The BMT had been performed for the treatment of the following: chronic myeloid leukemia, in 14 cases; severe aplastic anemia, in 6; acute myeloid leukemia, in 4; Fanconi's anemia, in 3; and acute lymphocytic leukemia, in 3. Two radiologists analyzed the HRCT scans and reached their final decisions by consensus. RESULTS: The most common HRCT findings were air-space consolidation (in 60%, small centrilobular nodules (in 50%, ground-glass opacities (in 40%, bronchial wall thickening (in 20%, large nodules (in 20%, pleural lesions (in 16.7% and tree-in-bud opacities (in 10%. The pulmonary lesions were distributed in the central and peripheral areas in 15 patients, whereas they were exclusively peripheral in 11. Lesions were located in the lower and middle lobes of the lung in 22 and 20 patients, respectively. CONCLUSIONS: The most common HRCT findings in our patient sample were air-space consolidation, small centrilobular nodules and ground-glass opacities, most often in the central and peripheral regions of the middle and lower lung zones.OBJETIVO: Descrever os achados de TCAR em pacientes com pneumonia bacteriana após transplante de medula óssea (TMO. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 30 pacientes diagnosticados com pneumonia bacteriana, documentada com TCAR do tórax realizada em até 24 h do início dos sintomas, e com diagnóstico comprovado com base em cultura positiva

  6. Análisis de la Simplificación de Expresiones Numéricas en Español mediante un Estudio Empírico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Bautista

    2012-12-01

    Full Text Available En este artículo se presentan los resultados de un estudio empírico llevado a cabo con un corpus paralelo de textos originales y simplificados a mano, y una posterior encuesta online, con el objetivo de identificar operaciones de simplificación de expresiones numéricas en español. Consideramos una "expresión numérica" como una frase que expresa una cantidad que puede venir acompañada de un modificador numérico, como por ejemplo casi un cuarto. Los resultados se analizan considerando las expresiones numéricas en oraciones con y sin contexto, a partir del análisis del corpus y del análisis de los resultados recogidos en la encuesta. Consideramos como trabajo futuro llevar a cabo una implementación computacional de las reglas de transformación extraídas.En este artículo se presentan los resultados de un estudio empírico llevado a cabo con un corpus paralelo de textos originales y simplificados a mano, y una posterior encuesta online, con el objetivo de identificar operaciones de simplificación de expresiones numéricas en español. Consideramos una "expresión numérica" como una frase que expresa una cantidad que puede venir acompañada de un modificador numérico, como por ejemplo casi un cuarto. Los resultados se analizan considerando las expresiones numéricas en oraciones con y sin contexto, a partir del análisis del corpus y del análisis de los resultados recogidos en la encuesta. Consideramos como trabajo futuro llevar a cabo una implementación computacional de las reglas de transformación extraídas.

  7. “Aspectos histológicos e imuno-histoquímicos das biópsias de medula óssea avaliadas no período de 2011 a 2013 em dois laboratórios gerais de anatomia patológica: dificuldades, facilidades e conclusões”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Ferro

    2015-10-01

    Full Text Available A biópsia de medula óssea (BMO é parte integrante do estadiamento e seguimento de pacientes hematológicos e, a sua avaliação oferece uma análise precisa da celularidade (relação tecido adiposo/tecido hematopoético, organização topográfica dos diferentes elementos celulares da medula óssea, alterações do estroma (fibrose reticulínica e colagênica, alterações morfológicas/topográficas dos elementos maduros da linhagem megacariocítica e lesões focais (metástases, infiltração por Linfoma Hodgkin e Linfoma não Hodgkin, granulomas.1 Acrescido a este estudo anatomopatológico, a imunohistoquímica, com marcadores celulares na biópsia de medula óssea, fixada em parafina, representa uma poderosa ferramenta de diagnóstico, de forma que seus resultados podem ser facilmente correlacionados com os obtidos por outras técnicas como a citometria de fluxo e, acima de tudo, os achados clínicos.2 No entanto, apesar de todo o avanço tecnológico nos instrumentos usados no estudo anatomopatológico, mesmo os hematopatologistas treinados precisam de informações clínicas hematológicas precisas, oportunidades de inter-relação com os hematologistas e na maioria dos casos de estudo imuno-histoquímico do material em questão.3 O presente trabalho tem como objetivo analisar os resultados dos casos de biópsia de MO nos últimos três anos, comparar os resultados da imuno-histoquímica com os dados da identificação (idade, gênero e das informações clínicas e hematológicas do paciente. Foi feito um levantamento retrospectivo das biópsias de medula óssea em dois laboratórios do município de Sorocaba (Laboratório de Patologia da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Sorocaba – FCMS/PUC-SP, e Laboratório de Patologia e Citologia de Sorocaba. Foram analisados 190 resultados de exames anatomopatológicos de Medula Óssea, sendo 51,6% (n=98 de pacientes do sexo feminino e 48,4% (n=92 do sexo masculino. Apenas 141

  8. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n

  9. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Mediano

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram compara das em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n

  10. Acessibilidade e Utilização de Fontes de Informação em Saúde Cardiovascular: Perceção de Doentes e Médicos

    OpenAIRE

    Alves, Elisabete; Magalhães, Paula; Lunet, Nuno; Ferreira, Pedro Moura; Silva, Susana

    2014-01-01

    Introdução: A promoção da saúde cardiovascular contempla a disseminação de informação direcionada para cidadãos e profissionais de saúde. Este estudo pretendia mapear as perspetivas de doentes e médicos quanto às fontes privilegiadas de informação sobre saúde cardiovascular e aos objetivos com que usam a informação obtida. Métodos: Análise de conteúdo temática de um grupo focal com médicos e outro com doentes, realizados em janeiro e março de 2011. Garantiu-se a diversidade de áreas de especi...

  11. Efeito de um programa de exercício físico de longa duração no controlo glicémico de doentes com diabetes mellitus do tipo 2

    OpenAIRE

    Magalhães, Pedro M.; Duarte, José Alberto; Lopes, Vítor P.

    2010-01-01

    Os efeitos benéficos da prática regular de exercício físico (EF) na melhoria do controlo glicémico em doentes com diabetes mellitus do tipo 2 (DM2), estão relativamente bem documentados na literatura, nomeadamente em programas de curta e média duração. Menos consenso existe relativamente ao longo prazo. No presente estudo, procurou-se avaliar os efeitos de um programa de EF regular de longa duração no controlo glicémico em doentes com DM2. A amostra foi constituída por um grupo de referência ...

  12. Intervenções de enfermagem ao doente com traumatismo crânio-encefálico: construção e validação de um protocolo

    OpenAIRE

    Pereira, Inês de Oliveira

    2014-01-01

    O traumatismo crânio-encefálico é reconhecido como um sério problema de saúde pública com importante impacto económico e social. A realização de um protocolo de intervenção de enfermagem ao doente com traumatismo crânio-encefálico surgiu da necessidade em uniformizar um conjunto de intervenções de enfermagem para uma actuação rápida e eficaz ao doente com traumatismo crânio-encefálico em sala de emergência, baseado nas recomendações do Advanced Trauma Life Support do American College of Su...

  13. Intervenções de enfermagem ao doente com traumatismo crânio-encefálico : construção e validação de um protocolo

    OpenAIRE

    Pereira, Inês de Oliveira; Coelho, José Carlos Quaresma

    2017-01-01

    O traumatismo crânio-encefálico é reconhecido como um sério problema de saúde pública com importante impacto económico e social. Pela nossa experiencia e pela análise de bibliografia disponível surgiu a necessidade de se uniformizar um conjunto de intervenções de enfermagem para uma atuação rápida e eficaz ao doente com traumatismo crânio-encefálico em sala de emergência A presente publicação apresenta um protocolo de intervenção de enfermagem ao doente com traumatismo crâni...

  14. Análise da produção normativa no direito à saúde dos inimputáveis - doentes mentais infratores (2011-2014.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Alencar Ávila Borges

    2015-06-01

    Full Text Available O presente artigo é voltado para o direito à saúde dos doentes mentais que cometeram condutas delitivas. A imputabilidade é a capacidade do agente em entender o caráter ilícito do fato praticado e de determinar-se de acordo com isso. Assim, para o doente mental que não pode ser culpável, imputável e penalmente responsabilizado, criou-se a medida de segurança. Apesar dos avanços da Reforma Psiquiátrica Brasileira, o direito de um tratamento adequado no SUS está distante de ocorrer já que o “louco infrator” é sentenciado com a medida de segurança para tratamento compulsório em Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico. Avalia-se então a abordagem da produção normativa em saúde mental para o cumprimento da política de atenção integral a essa população, já que a estratégia para consolidação da política de saúde mental está na legislação do país. Objetiva-se avaliar o direito à saúde dos portadores de doença mental, considerados inimputáveis, na produção normativa vigente no Senado Federal, da Câmara Legislativa e Ministério da Saúde produzida no período de 2011 a 2014. Diante disso, observou-se que, no campo do Direito Sanitário a legislação em saúde mental envolvendo os loucos infratores é pouco estudada e legislada. Mediante vários posicionamentos acerca do tratamento em saúde desses indivíduos, há necessidade de atualização das normativas sobre o tema e a vinculação com o setor de justiça no país. A partir daí, discutem-se os obstáculos ao avanço do direito à saúde mental e as possibilidades de sua superação. Por fim, aponta-se a necessidade de fortalecimento de políticas de saúde e de mudanças nas práticas judiciais.

  15. Avaliação carotídea em doentes submetidos a revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Roberto Felizzola

    Full Text Available OBJETIVO: Como a doença carotídea é a principal causa isolada de acidente vascular cerebral de origem tromboembólica, acredita-se ser imprescindível o seu diagnóstico precoce. O presente estudo tem por objetivo realizá-lo, mantendo os conceitos de praticidade e viabilidade econômica, adequando-se às condições socioeconômicas desfavoráveis locais. MÉTODO: No período de 18 meses foram avaliados 50 doentes, sendo 35 homens e 15 mulheres, com média de idade de 67,2 anos. Todos apresentavam indicação de revascularização miocárdica, considerados coronariopatas graves. Avaliou-se a incidência e o grau de estenose carotídea com base no mapeamento dúplex. Da mesma forma, foi avaliada a relação com possíveis fatores de risco: diabetes melito, hipertensão arterial sistêmica, tabagismo, sintomatologia neurológica focal prévia, doença arterial troncular dos membros inferiores e presença de sopro carotídeo. RESULTADOS: A incidência de estenose carotídea hemodinamicamente significativa (>50% foi de 48%, e crítica (>70% de 32%. Mostraram-se fatores de risco estatisticamente significativos, antecedentes de diabetes melito, sintomatologia neurológica focal prévia, presença de sopro carotídeo e presença de alterações arteriais tronculares dos membros inferiores. CONCLUSÃO: Concluiu-se que no grupo estudado houve aumento significativo de risco para estenose carotídea hemodinamicamente significativa e crítica, em relação à população geral. Desta forma, justifica-se o rastreamento ultra-sonográfico para doença carotídea em doentes coronariopatas, principalmente quando os fatores de risco significativos se fizerem presentes.

  16. Topographic anatomy of the spinal cord and vertebromedullary relationships in Mazama gouazoubira Fisher, 1814 (Artiodactyla; Cervidae = Anatomia topográfica da medula espinal e relações vértebromedulares em Mazama gouazoubira Fisher, 1814 (Artiodactyla; Cervidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Campos Lima

    2010-04-01

    Full Text Available To gain an understanding of the detailed anatomical aspects of Mazamagouazoubira (brocket deer, this paper describes the relationships between its spinal cord and the vertebral canal, adding information with a clinical and surgical approach. Three specimens of M. gouazoubira were prepared following the methods normally used inanatomy. The epaxial muscles and vertebral arches were removed to expose the spinal cord and the spinal nerve roots. The dimensions of the medullary segments were measured using a pachymeter with 0.05 mm precision. The spinal cord is cylindroidal, dorsoventrally flattened, with an average craniosacral length of 656.27 mm, and has two dilatations corresponding to the cervical and lumbar intumescences. The cervical, thoracic, lumbar and sacrocaudal segments showed an average length of 175.07, 226.03, 123.47 and 43.63 mm, with indices of 28.02, 35.34, 19.68 and 6.93%, respectively. The medullary cone, whose average length is 46.27 mm, begins between L2 and L3 and ends between S1 and S2, with a mean index of 7.53%. The overall average distance between the nerve roots of the cervical, thoracic and lumbosacral segments was 2.23, 2.06 and 1.98 cm, respectively.Propondo conhecer os aspectos anatômicos pormenorizados de Mazama gouazoubira (veado catingueiro, o presente trabalho descreve as relações entre sua medula espinal e o canal vertebral, adicionando informações com enfoque clínico-cirúrgico. Utilizaram-se três espécimes de M. gouazoubira que foram preparados seguindo métodos usuais em anatomia. Retirou-se a musculatura epiaxial e os arcos vertebrais para a exposição da medula espinal e raízes dos nervos espinais. As dimensões dos segmentos medulares foram obtidas utilizando um paquímetro de precisão 0,05 mm. A medula espinal possui a forma cilindróide, aplanada dorsoventralmente, com comprimento crânio-sacral médio de 656,27 mm, possui duas dilatações correspondentes às intumescências cervical e lombar

  17. Avaliação de centrifugado osteogênico de medula óssea na consolidação de fratura em coelhos Evaluation of centrifuged osteogenic bone marrow in fracture consolidation in rabbits

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    Carlos Eduardo Sanches Vaz

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia de um centrifugado osteogênico de medula óssea em estimular a consolidação de osteotomias da fíbula em coelhos. MÉTODOS: Foram utilizados dez coelhos machos adultos da raça Nova Zelândia albino. Realizou-se uma osteotomia transversa médio-diafisária da fíbula direita, seguida da adição local de uma esponja de colágeno absorvível embebida em um centrifugado osteogênico, obtido pela centrifugação de aspirado de medula óssea do osso ilíaco ipsilateral. A fíbula esquerda foi utilizada como controle, sendo feita a mesma osteotomia, porém neste caso adicionando-se somente a esponja de colágeno absorvível. Após quatro semanas os animais foram sacrificados para estudo dos calos ósseos formados. Os critérios de avaliação foram a mensuração da densidade mineral utilizando-se a densitometria óssea com DEXA, do volume do calo com tomografia computadorizada multi-slice e dos tecidos formados por meio de histomorfometria. RESULTADOS: A utilização do centrifugado osteogênico resultou em um aumento médio na densidade mineral óssea dos calos de 40,3% e da quantidade relativa de tecido ósseo de 9,4%, sem aumento significativo nas quantidades relativas de cartilagem ou fibrose nem no volume do calo ósseo. CONCLUSÃO: A administração do centrifugado osteogênico de medula óssea utilizado neste estudo favoreceu a consolidação óssea de osteotomias experimentais em coelhos.OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the efficacy of a centrifuged osteogenic bone marrow aspirate to stimulate healing in rabbit fibular osteotomies. METHODS: Ten white New Zealand rabbits were used. A transverse medial diaphyseal fibular osteotomy was performed on the right fibula, where an absorbable collagen sponge embedded in osteogenic centrifuged bone marrow aspirate, obtained from the ipsilateral iliac bone, was inserted. The left fibula was used as the control group, where the collagen absorbable

  18. O papel moderador do tipo de família na relação entre incapacidade funcional e qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salomé Martins Ferreira

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo A lombalgia crônica constituise como uma doença que interfere na qualidade de vida e na capacidade funcional do paciente. Este estudo teve por objetivo identificar o efeito moderador do “Tipo de Família” na relação entre a incapacidade funcional e a qualidade de vida em doentes com lombalgia crônica. Participaram no estudo 213 pacientes com lombalgia há mais de 3 meses. Os instrumentos utilizados foram: Medical Outcome Study (MOS-20; Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ; Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales (FACES II. Foram realizadas análises de regressão com o objetivo de testar o efeito moderador do tipo de família. Os resultados revelaram que os doentes com níveis mais baixos de incapacidade funcional apresentavam melhor qualidade de vida nas famílias intermédias e equilibradas, com relação mais forte nestas últimas. De acordo com os resultados, os programas de intervenção na lombalgia crônica, além do doente, devem incluir a família, particularmente nas equilibradas, que são as que mais sentem o impacto da doença na sua qualidade de vida.

  19. Avaliação da expressão do gene MGMT nos tecidos normal e neoplásico de doentes com câncer colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Teixeira Cordeiro

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a expressão tecidual do gene de reparo MGMT comparando a mucosa cólica normal e neoplásica em doentes com câncer colorretal. MÉTODOS: Foram estudados 44 portadores de adenocarcinoma colorretal confirmado por estudo histopatológico. Foram excluídos doentes suspeitos de pertencerem a famílias com câncer colorretal hereditário (HNPCC e PAF e os portadores de câncer do reto médio e inferior submetidos a tratamento quimioradioterápico neoadjuvante. A expressão do gene MGMT foi avaliada pela técnica da reação de polimerase em cadeia em tempo real (RT-PCR. A comparação dos resultados encontrados para expressão do gene MGMT entre tecidos normais e neoplásicos foi feita pelo teste t de Student pareado, adotando-se nível de significância de 5% (p <0,05. RESULTADOS: A expressão tecidual do gene MGMT em todos os doentes foi menor no tecido neoplásico quando comparada a do tecido normal (p=0,002. CONCLUSÃO: O gene de reparo MGMT encontra-se menos expresso no tecido neoplásico quando comparados aos tecidos normais em portadores de CCR esporádico.

  20. Etnografia da leitura num grupo de estudos espírita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Lewgoy

    2004-12-01

    Full Text Available O espiritismo kardecista é uma religião que confere fundamental importância ao estudo de uma literatura própria, entendida como complemento de uma revelação religiosa. Este artigo, realizado a partir de pesquisa etnográfica num tradicional centro espírita de classe média de Porto Alegre, examina e sistematiza alguns modos pelos quais os adeptos espíritas, estruturados em pequenos grupos, relacionam-se com essa tradição escrita.O grupo é fundamental na formação da identidade dos espíritas em dois aspectos: em primeiro lugar por demarcar pertencimentos internos, traduzidos ou não em diferenças de compreensão doutrinária. Em segundo lugar, é uma das instâncias de construção do expositor espírita, que ali aprende a tirar proveito de fórmulas verbais retiradas de um repertório próprio. Inspirado nas discussões sobre oralidade e escrita e na recente proposta de uma etnografia da leitura (Boyarin, 1993 tentarei mostrar que se a fala dos espíritas é construída como uma oralidade sustentada por textos, há também dimensões informais muito importantes a serem consideradas, que contextualizam e atualizam a relação com os textos sagrados nesse grupo.Kardecism is a religion which confers great deal of importance to the study of a specific literature, understood as the complement of a religious revelation. This article, based upon an ethnographic research in a traditional middle-class kardecist center in Porto Alegre, examines some ways through which the kardecists, structured in small groups, relate with this literate tradition. The group is fundamental in the spiritualist identity formation for two reasons: it limits the way people belong and identities, converted into differences of doctrine comprehension. Besides, it is one of the instances of construction of the spiritualist presenter, who learns to profit from the reading of texts aiming to place himself as an orator, helped by formulas extracted from a specific

  1. Thoracic spinal cord compression secondary to metastatic synovial sarcoma: case report Compresión de la medula espinal torácica por metástasis secundaria de sarcoma sinovial: relato de caso Compressão da medula espinhal torácica por metástase secundária de sarcoma sinovial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul M. Arnold

    2009-06-01

    . Aunque la descompresión y estabilización quirúrgica del canal vertebral no sea curativa, ese procedimiento puede ser necesario en los pacientes que presentan compresión de la médula espinal.O sarcoma sinovial é uma neoplasia rara dos tecidos moles que afeta adolescentes e adultos jovens. A sua maior prevalência é nas grandes articulações das extremidades e raramente acomete o tronco. As lesões metastáticas são raras e geralmente acometem os pulmões, e as metástases para a coluna torácica são raras. Relata-se o caso de um paciente de 47 anos de idade com 3 meses de história de dor lombar e que apresentava metástase de sarcoma sinovial na coluna lombar. A ressonância magnética demonstrava lesões contíguas do corpo vertebral e compressão do canal vertebral ao nível de T12. O paciente foi submetido à laminectomia de T11-T12, descompressão transpedicular, remoção tecido tumoral e artrodese e fixação posterior. O paciente foi a óbito após seis meses devido à progressão da doença. Embora a descompressão e estabilização cirúrgica do canal vertebral não sejam curativas, esses procedimentos podem ser necessários em pacientes que apresentam compressão da medula espinhal.

  2. Demandas de atenção de um paciente na unidade de transplante de medula óssea Demandas de atención vivenciadas por un paciente en una unidad de transplante de medula osea Demands for attention experienced by a patient in a bone marrow transplants unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Pontes

    2007-03-01

    Full Text Available A capacidade de direcionar atenção é essencial para o funcionamento efetivo da vida diária, pois permite a pessoa manter atividade intencionada, apesar de distrações do ambiente. Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo identificar as demandas de atenção vivenciadas por um paciente portador de leucemia mielóide aguda, submetido a Transplante de Medula Óssea (TMO, seguindo o referencial teórico de atenção e demandas de atenção. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada e observação assistemática, com posterior análise de conteúdo temático. Os resultados apontaram que o paciente em TMO está exposto a muitas demandas de atenção, como: ausência da família, o medo da morte, incerteza do futuro, espaço físico restrito, afastamento do trabalho, excesso de manuseio da equipe de enfermagem, entre outras.La capacidad de orientar la atención es esencial para el funcionamiento efectivo de la vida diaria, pues permite a la persona mantener una actividad intencional, a pesar de distracciones del ambiente. Este estudio de abordaje cualitativo tuvo como objetivo identificar las demandas de atención vivenciadas por un paciente portador de leucemia mieloide aguda sometido a Transplante de Médula Ósea (TMO, siguiendo el referencial teórico de atención y demandas de atención. Los datos fueron obtenidos por medio de una entrevista semi estructurada y observación asistemática, con posterior análisis de contenido temático. Los resultados señalaron que el paciente en TMO está expuesto a muchas demandas de atención, como: ausencia de la familia, el miedo a la muerte, incertidumbre por el futuro, espacio físico restringido, alejamiento del trabajo, exceso de manipulación del equipo de enfermería, entre otras.The capacity to focus attention is essential for the effective handling of everyday life for it allows one to perceive, think clearly and keep the intended activity in course despite

  3. Factores preditivos da formação de aderências pleurais e sucesso da pleurodese nos doentes com derrame pleural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armand J. Wolff

    2004-03-01

    Full Text Available RESUMO: As aderências pleurais podem complicar a realização da pleurodese por toracoscopia. Os autores decidiram realizar este estudo para determinar os factores preditivos da formação e extensão das aderências pleurais e do sucesso da pleurodese em doentes submetidos a toracoscopia e talcagem.Os doentes submetidos a toracoscopia no Georgetown University Medical Center entre Agosto de 1995 e Março de 2002 foram estudados retrospectivamente. Os autores registaram o n.° de toracenteses, a duração do derrame, a malignidade, a origem doença subjacente, a existência de irradiação torácica, a presença e extensão das aderências pleurais e o sucesso da pleurodese. Foram estudados 89 doentes que tinham todos estes dados registados.Numa análise global, só os derrames pleurais que tinham uma duração superior a 5 meses têm um valor preditivo na formação das aderências (p=0,037 e extensão das mesmas (p=0,038. No grupo dos derrames pleurais malignos com uma duração superior a 5 meses este aspecto também tem um valor preditivo na formação (p=0,020 e extensão (p=0,037 das aderências. No grupo particular dos derrames pleurais secundários ao cancro da mama, a duração superior a 5 meses também tem um valor preditivo na formação (p=0,008 e extensão (p=0,011 das aderências pleurais.A regressão estatística determinou que a duração dos derrames superior a 5 meses é neste estudo o único factor preditivo na formação das aderências pleurais e que não existem factores preditivos do sucesso da pleurodese. A duração do derrame pleural, independentemente da sua etiologia, está associada à formação de espessas aderências pleurais, particularmente naqueles que tem uma duração superior a 5 meses. COMENTÁRIO: Nos EUA, 1,5 a 2 milhões de doentes por ano tem um derrame pleural. Cerca de 1/3 são secundários a insuficiência cardíaca e 20% estão relacionados com pneumonias bacterianas. Quinze a 40% são derrames

  4. Revisão sistemática do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercício em doentes com DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J.W. Liesker

    2002-03-01

    Full Text Available RESUMO: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doença continuam a aumentar. Sendo uma doença para a qual não existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada ênfase às medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenção tabágica.Pelo facto de as medidas de prevenção tabágica apresentarem uma eficácia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sintomático com broncodilatadores tem ocupado o lugar principal no tratamento da DPOC.Um dos principais objectivos da terapêutica com broncodilatadores é reduzir a limitação dos débitos nas vias aéreas e, em consequência, melhorar a dispneia e a tolerância ao exercício físico. Os autores fazem uma revisão sistemática da avaliação dos efeitos da terapêutica com broncodilatadores sobre a dispneia e a capacidade para o exercício.Compararam os efeitos de três grupos de broncodilatadores: anticolinérgicos, β2 agonistas e derivados das xantinas e pesquisaram se o efeito de cada um dos broncodilatadores no exercício com carga incremental era comparável ao efeito sobre o exercício de carga constante.O tipo de exercícios que utiliza cargas crescentes pode ser realizado em cicloergómetro, em tapete ro-lante ou com a prova de shuttle. Os exercícios que utilizam uma carga constante (steady-state incluem a prova de marcha de seis e de doze minutos e o exercício em cicloergómetro.A revisão de 33 estudos realizados em dupla ocultação, aleatorizados e controlados por placebo, escritos na língua inglesa, permitiu verificar que cerca de metade dos estudos revelou um efeito significativo da terapêutica broncodilatadora na capacidade para o exercício.Os agentes anticolinérgicos (brometo de ipratrópio e oxitrópio apresentaram um efeito ben

  5. Diagnóstico broncoscópico das pneumonias em doentes queimados com lesão por inalação de fumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry L. Burke

    2002-03-01

    Full Text Available RESUMO: A broncofibroscopia (BFB com culturas bacteriológicas quantitativas das secreções brônquicas (SB e do lavado broncoalveolar (LBA são úteis no diagnóstico das pneumonias em doentes internados em unidades de cuidados intensivos.Este estudo teve como objectivo determinar a utilidade das culturas quantitativas obtidas por BFB em doentes queimados que foram sujeitos a inalação de fumo. Os autores relacionaram os resultados com as alterações radiológicas, com as atitudes terapêuticas e com o outcome.O estudo foi retrospectivo, tendo sido revistos 34 processos clínicos de doentes queimados com lesões por inalação de fumo, internados numa unidade de queimados de um hospital universitário. Foram analisadas as radiografias do tórax, os resultados das BFB com as respectivas culturas quantitativas das SB e LBA, a clínica e o outcome.Todos os doentes com suspeita de PNM foram sujeitos a BFB, não havendo complicações com a técnica. A pneumonia foi confirmada por culturas quantitativas das SB e LBA em 58% dos doentes, em que houve suspeição clínica de PNM, e em 22,8% dos doentes queimados com lesões por inalação de fumo.A bacteriologia foi relacionada com as alterações radiológicas, sendo as culturas quantitativas das SB e do LBA mais positivas (p=0,0045 do que as alterações radiológicas. A flora nosocomial (os Gram – e o staphilococus aumenta com a duração da hospitalização (p<0,05 e está mais vezes relacionada com o aparecimento de opacidades pulmonares (p=0,026.Os resultados bacteriológicos das culturas quantitativas das SB e LBA levaram ao ajustamento da antibioterapia em 72% dos doentes.A mortalidade nas unidades de queimados ronda os 12%, aumentando para 23% quando há lesões por inalação de fumo. Nos doentes queimados com PNM diagnosticada, a mortalidade foi de 23% neste estudo.A BFB nos doentes queimados

  6. Contribuição à organização de serviços de transplante de medula óssea e a atuação do enfermeiro Contribución a la organización de servicios de transplante de medula ósea y la actuación del enfermero Contribution to the organization of the service of bone marrow transplantation and nurse's performance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Riul

    1997-01-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo bibliográfico sobre a temática: transplante de medula óssea com ênfase na atuação do enfermeiro, levantada em publicações de enfermagem dos últimos dez anos. As informações, organizadas e sintetizadas permitiram identificar que para a realização do transplante são necessários uma infra-estrutura apropriada, recursos humanos especializados e recursos operacionais que viabilizem a assistência. Foi possível identificar também que a atuação do enfermeiro nesse procedimento se dá em todas as fases do processo de assistência ao paciente, de modo peculiar em cada uma delas, preferentemente de forma individualizada e integral, na proporção máxima de um enfermeiro para dois pacientes.Es un estudio bibliográfico sobre la temática: transplante de medula ósea con énfasis en la actuación del enfermero, levantada en publicaciones de enfermería en los últimos diez años. Las informaciones organizadas y sistematizadas permitieron identificar que para la realización del transplante es necesaria una infra-estructura apropiada, recursos humanos especializados y recursos operacionales que viabilicen la asistencia. Fue posible identificar también que la actuación del enfermero en ese procedimiento se da en todas las fases del proceso de asistencia al paciente, de manera peculiar en cada una de ellas, preferentemente de manera individualizada e integral, en la proporción máxima de un enfermero para dos pacientes.This is a bibliographic study on bone marrow transplantation emphasizing nurses actions, reviewed from publishings of the last ten years. The organization of informations allowed authors to identify that for performing a transplant it would be necessary to have an adequate infrastructure, specialized human resources and operational resources for the assistance to be feasible. It was determined that nurses actions in this procedure are required in all stages of care, differently in each phase, and

  7. Génération Numérique d'Hologrammes : État de l'Art

    OpenAIRE

    Gilles , Antonin; Gioia , Patrick; Cozot , Rémi; Morin , Luce

    2014-01-01

    National audience; This paper reviews Computer Generated Holography techniques. Using these methods, it is possible to acquire holograms of synthetic or existing scenes without physical interference between light waves. Most limitations characterizing conventional holography, namely the need for a powerful, highly coherent laser and extreme stability of the optical system are thus avoided.; Cet article présente un état de l'art de la génération numérique d'hologrammes. Les méthodes présentées...

  8. Génération Numérique d'Hologrammes : État de l'Art

    OpenAIRE

    Gilles , Antonin; Gioia , Patrick; Cozot , Rémi; Morin , Luce

    2015-01-01

    National audience; This paper reviews Computer Generated Holography techniques applied to 3D video. Using these methods, it is possible to acquire holograms of synthetic or existing scenes without physical interference between light waves. Most limitations characterizing conventional holography, namely the need for a powerful, highly coherent laser and extreme stability of the optical system are thus avoided.; Cet article présente un état de l'art des méthodes de génération numérique d'hologr...

  9. La stratégie numérique du musée de la Civilisation

    OpenAIRE

    Baz, Ana-Laura

    2016-01-01

    Après une description des orientations déployées dans la mise en œuvre de la stratégie numérique du musée de la Civilisation à Québec, l’auteur dresse un premier bilan de l’opération, de ses succès et de ses échecs, constatant que beaucoup reste à faire pour mesurer les retombées de cette stratégie sur la participation citoyenne et le comportement des internautes.

  10. Efectividade da terapia manual ortopédica num caso de conflito subacromial – Estudo de caso

    OpenAIRE

    Reis, Rui Pedro

    2011-01-01

    Objectivo: descrever a intervenção em fisioterapia num paciente com diagnóstico de conflito subacromial. Participantes e Métodos: estudo de caso de um paciente que desenvolveu um quadro doloroso no ombro direito no início de Janeiro de 2011 e em que a intervenção de fisioterapia teve início no princípio de Março de 2011. Foi utilizado como instrumentos de avaliação a EVA (repou-so, noite, e movimentos activos), a escala DASH, goniometria e raio x. Foi aplicado uma variedade de técnicas muscul...

  11. Construcción de soluciones numéricas de problemas de difusión fuertemente acoplados singulares

    OpenAIRE

    Guerra Mazo, Miryam Lucía; Guerra Tamayo, Rubén Darío

    2007-01-01

    El objetivo de este trabajo es la construcción de soluciones numéricas para sistemas en derivadas parciales mixtos difusivos acoplados singulares. Los métodos estándar para resolver tales problemas están basados en una transformación del problema acoplado en un nuevo sistema desacoplado [13], y así el sistema puede ser tratado escalarmente con las técnicas clásicas. Tal desarrollo tiene varias deficiencias, lo cual limita la aplicabilidad, ya que las matrices de coeficientes A y B que acompañ...

  12. Determinación numérica de las tensiones de apertura y cierre de grieta en fatiga

    OpenAIRE

    González-Herrera, Antonio

    2014-01-01

    El objetivo fundamental de este trabajo ha sido la realización de modelos numéricos de cálculo en elementos finitos, tanto en dos dimensiones como en tres, capaces de representar el fenómeno del cierre de grieta inducido por plasticidad en fatiga, con objeto de obtener información válida y fiable, para el estudio de dicho fenómeno. Se ha considerado un estado de plastificación de pequeña escala y que el mecanismo de cierre inducido por plasticidad es dominante frente a cualquier otro.

  13. Étude numérique de la convection naturelle thermosolutale opposée tridimensionnelle

    OpenAIRE

    Benissaad, Smail; Afrid, Mohamed; Bellaouar, Ahmed

    2006-01-01

    On effectue une étude numérique tridimensionnelle de la convection naturelle bidiffusive dans une enceinte rectangulaire soumise à des gradients de température et de concentration horizontaux. L’écoulement est entrainé par les forces des poussées thermiques et solutale opposées. Les résultats obtenus montrent le caractère tridirectionnel de l’écoulement près des parois isothermes et le caractère tridimensionnel de l’écoulement près des parois verticales adiabatiques. La variation du nombre de...

  14. Codium tomentosum : avaliação do seu potencial de cultivo num sistema IMTAedo seu potencialbiotecnológico

    OpenAIRE

    Pereira, Joana Raquel da Costa

    2014-01-01

    PEREIRA, Joana Raquel da Costa - Codium tomentosum: Avaliação do seu potencial de cultivo num sistema IMTAedo seu potencialbiotecnológico. Coimbra : [s.n.], 2014. Dissertação de Mestrado em Biologia. Em todo o mundo tem havido muito interesse no desenvolvimento e comercialização de produtos funcionais a partir de algas, sendo estas usadas para diversos fins: diretamente na alimentação, extração de ficocolóides, extração de compostos com atividade antiviral, antibacteriana ou antitumoral...

  15. A inteligência espiritual e os raciocínios abstrato, verbal e numérico

    OpenAIRE

    Oliveira,Katya Luciane de; Pascalicchio,Marina Ledier; Primi,Ricardo

    2012-01-01

    A presente pesquisa, que visou a explorar o tema inteligência e alguns de seus respectivos desdobramentos, foi estruturada teoricamente a partir da visão psicométrica e teve como objetivo explorar a relação entre inteligência espiritual e os raciocínios abstrato, e verbal numérico em estudantes universitários do 1º e 5º anos de graduação do curso de psicologia de uma universidade particular paulista. Os instrumentos utilizados foram a Bateria de Provas de Raciocínio e o Inventário de Inteligê...

  16. O endividamento relativo à habitação, das famílias residentes num bairro social, em Lisboa

    OpenAIRE

    Almeida, Marlene

    2014-01-01

    Intervenção social. - ISSN 0874-1611. - N. 38 (2.º semestre 2011). - p. 135-146. O endividamento relativo à habitação, das famílias residentes no parque habitacional público da cidade de Lisboa, é um fenómeno que afecta mais de 40% dos agregados. Este constitui um dos maiores problemas de gestão da autarquia e um desafio para o Serviço Social. A presente investigação visa melhorar a prática profissional dos assistentes sociais que trabalham num gabinete de bairro da empresa que gere a habi...

  17. INTNUM: Uma Ferramenta Computacional para Visualização e Cálculo dos Métodos de Integração Numérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Nunes Myrrha Ribeiro

    2015-07-01

    Full Text Available O presente artigo destina-se a apresentação do software INTNUM. Trata-se de um software direcionado para o estudo do cálculo numérico e tem o objetivo de visualizar diferentes métodos de integração numérica, como: Retângulo, Trapézio e Simpson. Assim sendo, este software fornece o cálculo da área sob a função em uma variável, bem como possibilita a interação por meio do teclado, variando o número de partições e otimiza o valor numérico da integral. O sistema foi desenvolvido em linguagem de programação C++, e utiliza o ambiente de desenvolvimento Microsoft Visual C++ 2008 Express Edition e sistema gráfico OpenGL. O uso do software tem como proposta complementar à aprendizagem na disciplina de Cálculo Numérico, além de proporcinar interatividade, visualização, e otimização nos Métodos de Integração Numérica, contribuindo assim, no processo de ensino- aprendizagem.

  18. Colonic carcinoid tumors: a clinicopathologic study of 23 patients from a single institution Tumores carcinóides do cólon: estudo clinicopatológico de 23 doentes de uma única instituição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Reis Waisberg

    2009-12-01

    to postoperative complications and five (21.7% patients died from metachronous metastases or local recurrence. Fifteen patients (65.2% remain alive without evidence of active disease. The mean follow-up period was 12 years (1.2 to 18 years, whereas the mean global survival was 50.7 ± 34.2 months and the crude survival rate at 5 years was 62.7%. CONCLUSIONS: Carcinoid tumors of the colon are frequently right-sided and may be clinically occult until an advanced stage is reached. Based on the relatively poor survival rates reported, it is recommended that, in addition to standard surgical resection, vigorous surveillance for metastatic disease must be performed, particularly during the first 2 years after surgery. In addition, these patients require evaluation of the entire gastrointestinal tract for evidence of coexisting malignancy, along with an extended period of follow-up, because tumor recurrences after 5 years are not uncommon.CONTEXTO: Carcinóides cólicos, excluindo aqueles que se originam no apêndice cecal, são extremamente raros. Devido a esta raridade, as características e comportamento desta neoplasia permanecem indefinidas. OBJETIVO: Rever as características clinicopatológicas de doentes operados por carcinoma cólico. MÉTODO: Vinte e três doentes (12 homens e 11 mulheres foram operados. A média de idade dos doentes foi de 63,0 ± 12,9 anos (42 a 85 anos. Os dados clínicos e histopatológicos dos doentes com diagnóstico patológico de tumor carcinóide e submetidos ao tratamento cirúrgico no período de 30 anos (1977-2007 foram obtidos a partir dos prontuários. A sobrevivência atuarial dos doentes foi estimada pelo método de Kaplan-Meier, considerando-se como óbito específico aquele devido ao tumor carcinóide. Resultados - A média de tempo decorrida entre o início dos sintomas e o tratamento cirúrgico foi de 8,3 meses (1,5 a 20 meses. O sintoma mais frequente encontrado foi dor abdominal seguida por anorexia ou perda de peso, diarr

  19. Une madone à Fukushima. La condition numérique du portrait de presse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adeline Wrona

    2014-04-01

    Full Text Available Cet article analyse l’incidence des modes de circulation de l’image sur les pratiques de la photographie de presse. L’exemple choisi est celui d’une photographie qui représente une femme au milieu des décombres d’Ishinomaki, image achetée par l’Agence France-Presse (AFP à un quotidien japonais, au lendemain du Tsunami de mars 2011. Reprise en couverture de nombreux journaux occidentaux, recadrée autour de la figure féminine, initialement saisie en plan large, cette photographie devient un portrait, rapidement désigné comme « la madone des décombres ». En décrivant les facteurs techniques, commerciaux et éditoriaux qui structurent le secteur de la photographie de presse, l’article interroge la mondialisation des standards visuels. Il s’agit de comprendre comment des phénomènes de stéréotypie visuelle apparaissent en lien avec le fonctionnement du marché de l’image numérique : l’auteur procède donc à une observation des logiciels utilisés par les journalistes de l’AFP, combinée à une analyse sémiotique des formats, légendes, commentaires sur l’image. Il apparaît que la mondialisation de la photographie de presse, qui repose sur des « syndications » internationales, modifie aussi le statut du photographe d’agence. Alors que les normes journalistiques pour le journalisme agencier préconisent l’effacement de l’auteur, les transformations de la photographie d’Ishinomaki sont le déclenchement d’un feuilleton médiatique, sur les réseaux sociaux comme dans les magazines occidentaux, dont le photographe lui-même devient le héros. L’AFP publie une semaine après le Tsunami une dépêche concernant l’histoire de cette image, dévoilant toutes sortes d’informations qui demeurent ordinairement inconnues du public : prix de vente de la photographie, nom du chef du bureau chargé de la collecte d’informations en Asie, identité du photographe. Tous ces détails sont archivés sur

  20. Construção de sentido nas narrativas de doentes crônicos Making sense of the narratives of chronically Ill persons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roque Junges

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Entender o modo como os doentes crônicos ressignificam a vida por meio de suas práticas discursivas. MÉTODOS: Foram selecionadas seis entrevistas de um total de 17 realizadas com doentes crônicos de um hospital público da região metropolitana de Porto Alegre. As entrevistas gravadas e transcritas produziram narrativas sobre a situação existencial ante à doença, as perspectivas de futuro, a compreensão do diagnóstico e da terapêutica e o papel dos profissionais na ressignificação. As falas foram divididas em repertórios linguísticos sobre o diagnóstico e sobre a terapêutica. RESULTADOS: Nos primeiros, as narrativas de sentido estão construídas ao redor da causa da doença de fundo genético (destino ou devido ao estilo de vida (culpa. Nos repertórios sobre a terapêutica as narrativas de reconfiguração da identidade pessoal (self dependem da autonomia ou da heteronomia diante da palavra do médico como mediador de salvação, da percepção do corpo como fator de relação, da representação social do medicamento e da situação emocional. CONCLUSÃO: A autosatisfação depende de encontrar o fio para costurar os elementos da existência a partir de um novo molde de sentido possibilitando uma nova identidade. O profissional precisa estar atento às narrativas de reconstrução da identidade para que os meios terapêuticos produzam o efeito esperado e o enfermo se sinta sujeito do processo, assumindo com autonomia as mudanças necessárias em sua vida.OBJECTIVE: Understand how chronically ill persons reframe life through their discursive practices. METHODS: Six interviews were selected from the original seventeen made with chronically ill persons from a public hospital in the metropolitan region of Porto Alegre. Recorded and transcribed interviews produced narratives concerning the existential situation in the face of disease, perspectives for the future, a comprehension of diagnosis and of therapy as well as the

  1. " Contenus numériques et récupération des données : un nouvel outil d' 'empouvoirement' du consommateur ? "

    OpenAIRE

    Berthet, Charly; Zolynski, Célia; Anciaux, Nicolas; Pucheral, Philippe

    2017-01-01

    National audience; La stratégie pour un marché unique numérique, adoptée par la Commission européenne le 6 mai 2015, a annoncé une initiative législative sur des règles harmonisées applicables à la fourniture de contenus numériques et à la vente en ligne de biens afin d'appréhender l'évolution des modes de communication de ces nouveaux services. Dans ce contexte, la proposition de directive " sur certains aspects des contrats de fourniture de contenu numérique " du 9 décembre 2015 a notamment...

  2. Contributions à la simulation numérique des écoulements fluides : exemples en milieu poreux et en aéronautique

    OpenAIRE

    Beaugendre , Héloïse

    2016-01-01

    L’essentiel de mes travaux scientifiques portent sur la simulation numérique de phénomènes complexes. Leurs caractéristiques communes peuvent se regrouper autour de trois axes principaux : l’étude de simulations non seulement réalistes mais réelles; l’utilisation de modèles multi-physiques et le couplage de méthodes numériques variées adaptées aux problèmes abordés. Cette stratégie a été appliquée à deux domaines d’application distincts : la modélisation et la simulation numérique d’écoulemen...

  3. Cálculo numérico mejorado de una vaporización instantánea. Caso generalizado de una mezcla de hidrocarburos ligeros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes A. Rangel Jara

    1991-01-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un nuevo método numérico - Método Mejorado de Memoria, IMM- para el cálculo de una vaporización instantánea de una mezcla de multicomponentes. La técnica numérica extensivamente se utiliza para delimitar la zona donde el proceso físico corresponde a un evento real -temperaturas de punto de rocío y de burbuja-. Como caso de estudio se utilizó una mezcla de hidrocarburos ligeros que permitió contrastar la bondad de la nueva técnica numérica. Se efectúan algunas comparaciones contra técnicas convencionales para alcanzar la solución del problema y así resaltar la superioridad del método IMM.

  4. École parallèle et dictature des médias par gros temps numériques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    François Mariet

    2015-12-01

    Full Text Available Le travail de Louis Porcher a particulièrement porté sur les relations entre institutions éducatives et médias. Là où certains décelaient une rivalité, il aimait imaginer des synergies. Ses analyses ont maintenant 40 ans : que valent-elles à l’époque des médias numériques propulsés par les données massives (big data et l’intelligence artificielle ? La notion même d’institution éducative est à repenser en fonction des développements rapides de l’économie numérique et de la culture qu’elle suscite. Sa clientèle de l’école a changé radicalement. Que devient donc l’éducation au stade de l’économie numérique ?

  5. Telemonitorização domiciliária de insuficientes respiratórios crónicos graves e de doentes asmáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Zamith

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Durante nove meses avaliámos um dispositivo portátil para transferência de dados pela Internet entre doentes e profissionais de saúde: oximetria, ECG, respostas a questionários e mensagens. Foram incluídos 51 insuficientes respiratórios crónicos (IRC graves acompanhados no Hospital de Pulido Valente (Lisboa e no Hospital do Espírito Santo (Évora e 21 asmáticos deste último hospital. A utilização e a aceitação deste dispositivo foram avaliadas através de questionários que registaram a opi-nião dos doentes e dos profissionais de saúde. Nos IRC de Lisboa avaliou-se a repercussão deste programa sobre internamentos hospitalares e qualidade de vida dos doentes.Aprender a utilizar o sistema foi mais difícil para os doentes IRC; a maioria (80% teve problemas com o equipamento, qualificados como raros/ocasionais em 62% dos casos.Para 31 doentes IRC seguidos no hospital de Lisboa, a utilização do sistema foi classificada como correcta em12 doentes, incorrecta em 7 e razoável em12 doentes. Os primeiros tiveram redução do número e duração dos internamentos em relação a igual período anterior ao programa de telemonitorização e melhoria da qualidade de vida, em particular no domínio da actividade. Com este sistema de telemonitorização 80% dos doentes IRC sentiram-se mais/muito mais apoiados e 33 (75% utilizariam este sistema no futuro, se ele estivesse disponível. No grupo de doentes asmáticos, 81% gostariam de manter este tipo de vigilância. O serviço foi considerado útil pelos investigadores. Concluímos que a telemonitorização domiciliária constitui uma contribuição positiva para a gestão dos doentes crónicos e a sua divulgação deverá ser considerada no futuro.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 385-418 Abstract: For 9 months we evaluated a portable device to transfer patient-clinician data by

  6. Dessaturação nocturna e hipertensão da artéria pulmonar em doentes com bronquite crónica-enfisema e PaO2 55-70 mmHg.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moutinho Dos Santos

    1996-03-01

    Full Text Available RESUMO: Foi sugerido que a dessaturação nocturna (DN presente em doentes com bronquite crónica-enfisema (BCE e níveis de hipoxémia basal superior a 55 mmHg poderia ser uma condicionante na in stalação de hipertensão da artéria pulmonar (HTAP permanente. No presente estudo avaliase, por um lado, as relações entre diversos parâmetros de DN e os índices funcionais de base e, por outro, a relação entre DN e HTAP. Trinta e seis doentes com BCE e PaO2 55-70 mmHg, em situação estável, foram submetidos a cateterismo direito e estudo poligráfico do sono. Seis doentes foram excluídos por comprovação de sindroma de apneia do sono e oito por disfunção ventricular esquerda. Dos diversos índices de dessaturação, nos vinte e dois doentes analisados (12 homens, 10 mulheres; média de idades=67±8,6 anos; VEMS médio=1,1±0,42 L; 47,9±19, 3% do prognosticado; PaO2 media=61,51±3,8 mmHg somente aqueles que valorizam o tempo passado em dessaturação (SaO2 média nocturna e tempo com SaO2<90% se correlacionaram com os parâmetros funcionais de base (PaO2, PaCO2 e SaO2. Adoptando como critério de DN um tempo com SaO2<90% superior a 30% do tempo total de so no, 50% dos doentes tinham DN, distinguindo-se dos doentes não-DN unicamente por PaCO2 basal mais elevada (44,9±2,3 vs 40,9±4,3; p <0,05. Onze doentes (50% apresentavam HTAP, distinguindo-se dos doentes sem HTAP unicamente por menor SaO2 basal (89,8:1:1,6 vs 91,7±1,2; p<0,05. Concluise que: 1 a DN é frequente em doentes com BCE e PaO2 55-70 mmHg; 2 os parâmetros de DN não traduzem as mesmas realidades funcionais de base; 3 o tempo passado em dessaturação relacionase com o grau de hipoventilação basal; 4 a DN não parece ser o único factor de desenvolvimento de HTAP nestes doentes. SUMMARY: It has been suggested that nocturnal desaturation (NOD in patients with chronic bronchitis emphysema (CBE and basal hypoxemic levels greater than 55 mmHg can be related to the

  7. Perfil de lipoproteínas, triglicérides e glicose plasmáticos de pacientes com câncer durante o transplante de medula óssea Plasma lipoproteins, triglycerides and glucose profile of cancer patients during bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Garófolo

    2006-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a evolução do perfil metabólico-nutricional de crianças e adolescentes com câncer que realizaram transplante de medula óssea. Dezoito pacientes submetidos a transplante de medula óssea foram avaliados prospectivamente de outubro de 2003 a agosto de 2004. A avaliação foi realizada por meio da análise bioquímica de sangue para albumina, lipídeos e glicose em três momentos: antes da infusão da medula óssea, após sete dias e após catorze dias do transplante de medula óssea. O teste de Friedman foi aplicado para comparar as distribuições nos períodos e o teste de Mann'Whitney para comparar as diferenças na evolução entre os grupos de transplante de medula óssea autólogo versus alogênico. Quinze dos dezoito pacientes foram elegíveis: sete portadores de leucemia, quatro de linfomas e quatro de tumores de células germinativas. Os quinze pacientes apresentaram em média 10,7±7,1 anos. Nove realizaram transplante de medula óssea autólogo e seis alogênico aparentado; dois utilizaram ciclosporina A como imunossupressor e três receberam irradiação corporal total como parte da terapia de condicionamento. Treze de quinze usaram nutrição parenteral. A média de internação foi 33±14 dias. As prevalências nos déficits de albumina e HDL-C aumentaram progressivamente durante o acompanhamento: 15%, 31% e 46% e 54%, 69% e 85%, respectivamente. O mesmo ocorreu com os níveis de glicose e triglicérides, com aumento progressivo nas prevalências de anormalidades no decorrer do transplante de medula óssea, que foram de 7%, 43% e 50% e de 31%, 69% e 77%, respectivamente. Níveis de colesterol total e de LDL-C acima do normal foram observados somente em um paciente no primeiro momento (antes da infusão da medula óssea. A análise da evolução das variáveis no decorrer dos três períodos demonstrou que os níveis de HDL-C, glicemia e triglicérides se modificaram significantemente. Quando

  8. De l'information primaire à l'information à valeur ajoutée dans le contexte du numérique

    OpenAIRE

    Sidhom, Sahbi; Robert, Abiodun-Charles; David, Amos

    2005-01-01

    http://colloque-isd.v27.net/; Notre objet d'étude porte sur la « gestion de l'information numérique et la coordination avec l'information à valeur ajoutée ». Le traitement de l'information quelque soit sa nature et ses origines se trouve au confluent de plusieurs disciplines que sont : l'analyse linguistique automatique, l'informatique, les mathématiques, les réseaux d'information, la socio-économie, l'intelligence économique (IE), etc. Cette dimension pluridisciplinaire sur l'information num...

  9. Métodos numéricos eficientes para el flujo en conductos elásticos con aplicación al fluido sanguíneo

    OpenAIRE

    Uh Zapata, Miguel Ángel

    2008-01-01

    Como el título de la tesis lo indica, nuestro objetivo principal es el obtener un método numérico para resolver de manera eficiente el problema del flujo en conductos elásticos. En particular nos centraremos en el problema del flujo de la sangre a través de los vasos sanguíneos. Se desarrollar un nuevo método numérico para obtener la solución de un sistema hiperbólico no lineal.

  10. O percurso do "doente oncológico": a (reconceptualização do acto informativo El recorrido del "enfermo oncologico": el (reconceptualismo del acto informativo The experience of the "oncologic patient": (reconceptualizing the informative act

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos António Laranjeira

    2007-12-01

    Full Text Available A adaptação do doente às condições de cronicidade configura a informação prestada ao doente como uma das estratégias mais poderosas, susceptível de contribuir para a mudança da representação social do doente, de mero caso clínico à condição de ser holístico. O objectivo deste estudo foi investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs, sobre o acto informativo e as modalidades de que se reveste a informação prestada ao doente oncológico, no período de 1990-2006. A análise da literatura, permite constatar um incremento nas publicações, sublinhando o papel do doente oncológico enquanto potenciador da emergência de estratégias de ajustamento psicossocial revelando o seu protagonismo no estatuto de "doente profissional".La adaptación del enfermo a las condiciones de cronicidad configura la información prestada al mismo, como siendo una de las estrategias más poderosas, susceptible de contribuir para el cambio de la representación social del enfermo, pasando de ser un mero caso clínico a la condición de ser holístico. El objetivo de este estudio fue el de investigar la producción científica en periódicos indexados en las bases de datos Medline, Lilacs, sobre el acto informativo y las modalidades de que se reviste la información prestada al enfermo oncológico, en el período de 1990-2006. El análisis de la literatura permite constatar un incremento en las publicaciones, subrayando el papel del enfermo oncológico como elemento reforzador de la emergencia de estrategias de ajuste psico-social, revelando su protagonismo en el estatuto de "enfermo profesional".The adaptation of the patient to the conditions of chronic illness makes the information given to the patient one of the most powerful strategies, capable of contributing to a change in the social representation of the patient, from that of a mere clinical case to that of a holistic being. The objective of this

  11. Reacções cutâneas adversas aos inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico: estudo de 14 doentes Adverse cutaneous reactions to epidermal growth factor receptor inhibitors: a study of 14 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicidade Santiago

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O cetuximab e o erlotinib, inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico, provocam frequentemente reacções cutâneas adversas peculiares. OBJETIVOS: Caracterizar do ponto de vista clínico-evolutivo as reacções cutâneas adversas e avaliar a sua abordagem terapêutica. METODOLOGIA: Entre março/2005 e setembro/2009 foram seguidos 14 doentes com idade média de 59,6 anos, em tratamento com cetuximab (7 ou erlotinib (7, por neoplasia pulmonar (10 ou colorrectal (4. Retrospectivamente foi avaliado o padrão clínico evolutivo de reacção cutânea, o intervalo entre a introdução do fármaco e o início dos sintomas e a resposta ao tratamento. RESULTADOS: Doze doentes apresentaram erupção papulopustulosa predominantemente na face, decote e dorso, em média 13,5 dias após o início do fármaco. Efectuaram tratamento oral com minociclina ou doxiciclina e tópico com metronidazol, peróxido de benzoílo e/ou corticoide. Ocorreu melhoria das lesões em todos os doentes. Cinco doentes, em média oito semanas após o início da terapia, apresentaram granulomas piogénicos periungueais, em quatro casos associados a paroníquia, melhorados com tratamento tópico (antibióticos, corticoides e antissépticos. Observou-se xerose em alguns doentes e, de forma isolada, outros efeitos adversos, como telangiectasias e angiomas, alterações dos cabelos e cílios e nevos melanocíticos eruptivos. Na maioria dos doentes, a terapêutica com o inibidor do receptor do factor de crescimento epidérmico foi mantida. CONCLUSÃO: Com o crescente uso destas terapêuticas-alvo, torna-se obrigatório reconhecer e tratar os seus efeitos cutâneos adversos, assegurando uma intervenção atempada de forma a permitir a manutenção desta terapêuticaBACKGROUND: Cetuximab and erlotinib, epidermal growth factor receptor inhibitors, often cause peculiar adverse cutaneous reactions. OBJECTIVES: Our aim was to evaluate adverse cutaneous reactions

  12. Hematoma subdural de medula espinhal associada ao uso de anticoagulante oral Hematoma subdural de la médula espinal asociado al uso de anticoagulante oral Spine subdural hematoma: a rare complication associated with vitamin K antagonist (VKA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Uri Adrian Prync Flato

    2009-01-01

    Full Text Available O hematoma subdural de medula espinhal (HSDME é uma complicação rara decorrente do uso de antagonistas de vitamina K (AVK e de diagnostico difícil. Este artigo apresenta um caso com complicação ameaçadora à vida: um paciente octogenário portador de fibrilação atrial de início recente em uso de AVK. A história e o exame físico inicialmente se apresentavam normais, associados com a elevação dos valores de coagulograma supraterapêuticos (INR > 10. Após 24 horas da admissão hospitalar, o paciente apresentou tetraparesia progressiva, evidenciando na ressonância nuclear magnética (RNM de medula espinhal um HSDME (Figura 1. Após reversão completa da hipocoagulação e intervenção neurocirúrgica o paciente obteve melhora do quadro neurológico.El hematoma subdural espinal (HSE es una complicación rara proveniente del uso de antagonistas de vitamina K (AVK y de diagnostico difícil. Este artículo presenta un caso con complicación amenazadora para la vida: un paciente octogenario portador de fibrilación auricular de inicio reciente, en uso de AVK. Inicialmente, la historia y el examen físico se presentaban normales, asociados a la elevación de los valores de coagulograma supra terapéuticos (INR > 10. Tras 24 horas del ingreso hospitalario, el paciente presentó tetraparesia progresiva. Al realizarse una resonancia nuclear magnética (RNM de médula espinal, se evidenció un HSE (Figura 1. Tras reversión completa de la hipocoagulación e intervención neuroquirúrgica el paciente obtuvo mejora del cuadro neurológico.Spinal subdural hematoma (SSDH is a rare condition, which is difficult to diagnose, related to Vitamin K Antagonist. This a case report of a life-threatening situation in a octogenarian patient with a history of recent atrial fibrillation that received K-Vitamin Antagonist (KVA therapy. The history and the clinical assessment were normal at the admission, associated with increase in the coagulation parameters

  13. Infiltração leptomeníngea por glioblastoma multiforme da medula cervicotorácica Leptomeningeal infiltration by glioblastoma multiformis of cervico-thoracic region of the spinal cord

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Spina-França

    1969-03-01

    Full Text Available Estudo anátomo-clínico de caso de paciente com glioblastoma multiforme da porção cervicotorácica da medula espinhal. A partir da sede primitiva o tumor invadia o espaço sub-aracnóideo, formando manguito que envolvia a medula desde a dilatação cervical até a região lombar. Apesar do crescimento tão extenso no espaço sub-aracnóideo, não foram encontradas metástases leptomeníngeas à distância. Considerações são feitas sobre a freqüência com que o glioblastoma é observado entre os tumores medulares e sobre os modos pelos quais esse glioma costuma invadir as leptomeninges. Também no caso registrado foi verificada hipoglicorraquia, achado relatado com certa freqüência no comprometimento leptomeníngeo por neoplasias.The case of a 17 year old patient with glioblastoma multiformis of cervico-thoracic region of the spinal cord whose disease was first manifested almost 7 months prior to death is reported. Initial symptoms of sphincter disfunction were soon followed by clinical signs of transverse myelopathy in the upper thoracic region. A complete block of the spinal canal was found on manometric tests. The cerebrospinal fluid was xanthochromic and coagulated immediatly; total protein concentration was markedly increased and glycosis content was low. Descendent perimyelography showed that blocking was complete at the level of first thoracic vertebral body and that it was caused by an intramedullar expanding process. About two months before death symptoms referred to spinal cord impairment assumed an ascending character. Signs of peripheral motor neuron impairment appeared in the upper extremities. Progressive signs of intracranial hypertension appeared and preceeded death. A transient cardiac arrest and apnea occured. The patient, maintained under artificial respiration, remained in comatous state until death, two days later. Brain edema was found at post-morten examination. Cerebral meninges were normal. The upper portions of

  14. TIC & TER. Stratégie numérique et qualité de service à la SNCF

    OpenAIRE

    Emangard, Pierre-Henry

    2015-01-01

    Le développement des techniques d’information et de communication a conduit la SNCF à développer une stratégie commerciale numérique vis-à-vis de tous ses segments de clientèle. S’appuyant sur le cas du secteur Sud Loire Océan, l’article montre que le développement des services d’information à la clientèle en temps réel a paradoxalement servi d’alibi pour laisser la qualité du service ferroviaire régional TER se dégrader, ce qui a eu pour conséquence une baisse sensible du trafic. Cet exemple...

  15. Análise numérica de pisos mistos aço-concreto de pequena altura

    OpenAIRE

    André Luiz Ramos

    2010-01-01

    Os pisos mistos aço-concreto de pequena altura caracterizam-se pelo embutimento da laje de concreto na altura da viga de aço, sendo a laje apoiada na mesa inferior do perfil. A principal vantagem deste sistema em relação à viga mista convencional é a redução da altura total do composto. Este trabalho tem como objetivo a criação de um modelo numérico construído no software de elementos finitos TNO DIANA®. O modelo proposto nesta pesquisa buscou subsídios para sua validação em resultados experi...

  16. Conceptualización y representación de fracciones en la recta numérica

    OpenAIRE

    Mosquera Moreno, Jhon Eduin

    2013-01-01

    Resumen: Este trabajo se trató de una experiencia de intervención de aula en el grado noveno de la Institución Educativa San Juan Bosco de la ciudad de Medellín, sobre el concepto de fracción y algunos de sus diferentes significados (la fracción como parte de un todo, la fracción como cociente, la fracción como razón, fracción como porcentaje, la fracción como probabilidad, la fracción como Operador), así como su representación en la recta numérica (la fracción como un punto en la recta); tod...

  17. Étude numérique de la convection naturelle thermosolutale opposée tridimensionnelle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Smail Benissaad

    2006-01-01

    Full Text Available On effectue une étude numérique tridimensionnelle de la convection naturelle bidiffusive dans une enceinte rectangulaire soumise à des gradients de température et de concentration horizontaux. L’écoulement est entrainé par les forces des poussées thermiques et solutale opposées. Les résultats obtenus montrent le caractère tridirectionnel de l’écoulement près des parois isothermes et le caractère tridimensionnel de l’écoulement près des parois verticales adiabatiques. La variation du nombre de Grashof solutal a permis l’obtention de plusieurs types d écoulements et plusieurs bifurcations entre ces écoulements. La convection transitoire el apériodique se manifeste dans un intervalle du nombre de Grashof solutal entre 3 x 10s et 5 x 105

  18. Exclusion numérique et vulnérabilité sociale chez les jeunes en transition

    OpenAIRE

    Valenduc, Gérard; Cinquièmes rencontres "Jeunes et sociétés en Europe et autour de la Méditerranée"

    2010-01-01

    Cette communication repose sur une étude réalisée en Belgique en 2009 sur les jeunes de 16 à 25 ans qui n’utilisent pas internet ou n’en font qu’un usage occasionnel ou limité : les jeunes dits « off‐line ». Dans cette tranche d’âge, les jeunes connaissent une série de transitions dans leur vie personnelle et deviennent concernés par les usages d’internet dans tous les domaines de la vie en société. Le risque que leur exclusion numérique conduise à l’exclusion sociale est important. L’étude r...

  19. Enquête I. Les pratiques numériques des jeunes en insertion socioprofessionnelle1

    OpenAIRE

    2017-01-01

    « Les gens estiment que la maîtrise d'Internet ne nécessite pas de formation car c'est la génération Internet, alors qu'en réalité, il y a plein de choses qu'on ne connaît pas » L. 25 ans, Bac +3, détenteur du Certificat informatique et internet universitaire (C2I), usager de la mission locale de Grenoble Introduction : digital natives versus Neet Souvent qualifiés de digital natives (natifs numériques), les jeunes de moins de 25 ans ont été largement dépeints dans les médias comme naturellem...

  20. Sexting : les adolescents victimes (consentantes ?) de la révolution numérique

    OpenAIRE

    Robitaille-Froidure, Amélie

    2014-01-01

    La révolution numérique a conduit de nombreux adolescents à pratiquer le sexting. Fusion des termes « sex » et « texting » - ou « textos » en français -, le sexting prend aujourd’hui des proportions considérables. Ce phénomène n’est pas sans poser problème aux pouvoirs publics. Ces derniers ont, dans un premier temps, considéré que le sexting des adolescents n’était qu’un échange d’images dénudées ou érotiques et qu’il constituait, à ce titre, un « flirt high tech ». C’est donc tout naturelle...

  1. Exame imuno-histoquímico na biópsia de medula óssea: uma importante ferramenta complementar à morfologia Immunohistochemistry in bone marrow biopsy: an important complementary tool for morphology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cláudia Nogueira Zerbini

    2011-12-01

    Full Text Available Por razões técnicas e históricas, a utilização da imuno-histoquímica (IHQ em biópsias de medula óssea (BMO levou algum tempo a ocupar espaço na avaliação diagnóstica desse tipo de material. Entretanto, esse cenário vem se modificando graças ao crescimento exponencial do número de anticorpos disponíveis para a utilização em material incluído em parafina, além do aperfeiçoamento das técnicas de recuperação antigênica e descalcificação do material. Este texto tem a finalidade de auxiliar o patologista na seleção/ interpretação de painéis de anticorpos utilizados nos laboratórios de rotina, de acordo com a experiência do autor, assim como de enumerar referências da literatura de grande utilidade para a prática diagnóstica.Due to historical and technical reasons, the use of immunohistochemistry (IHC in bone marrow biopsies (BMB has not till recently been introduced in diagnostic evaluation. However, this scenario has changed owing to the exponential growth in the number of antibodies available for paraffin-embedded material and the development of techniques for antigen retrieval and material decalcification. Not only does this text aim to assist pathologists in the selection/interpretation of antibody panels used in routine laboratories, but it also lists literature references highly useful for diagnostic practice in accordance with the author's experience.

  2. Mortality is higher in patients with leptomeningeal metastasis in spinal cord tumors Mortalidade é mais elevada na disseminação metastática leptomeníngea em tumores da medula espinhal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Amoreira Gepp

    2013-01-01

    Full Text Available Spinal cord tumors are a rare neoplasm of the central nervous system (CNS. The occurrence of metastases is related to poor prognosis. The authors analyzed one series of metastasis cases and their associated mortality. METHODS: Clinical characteristics were studied in six patients with intramedullary tumors with metastases in a series of 71 surgical cases. RESULTS: Five patients had ependymomas of which two were WHO grade III. The patient with astrocytoma had a grade II histopathological classification. Two patients required shunts for hydrocephalus. The survival curve showed a higher mortality than the general group of patients with no metastases in the CNS (pTumores da medula espinhal são neoplasias raras do sistema nervoso central (SNC. A ocorrência de metástases é relacionada a pior prognóstico. Os autores analisaram uma série de casos de metástases e a mortalidade relacionada. MÉTODO: Foram estudadas as características clínicas em seis pacientes com metástases tumorais numa série de 71 casos operados. RESULTADOS: Cinco pacientes tinham ependimomas e dois dos quais foram grau III pela classificação da OMS. O paciente portador de astrocitoma tinha classificação histopatológica de grau II. Dois pacientes necessitaram de derivação devido à hidrocefalia. A curva de sobrevivência mostrou mortalidade mais elevada no grupo de pacientes com disseminação pelo SNC (p<0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade, além de elevada em pacientes com metástases, é maior do que em pacientes apenas com lesão primária. Os ependimomas, independentemente do seu grau de anaplasia, costumam causar mais metástases do que os astrocitomas medulares.

  3. Oncogenicidade do papilomavírus humano e o grau de neoplasia intra-epitelial anal em doentes HIV positivo Human papillomavirus oncogenicity and grade of anal intraepithelial neoplasia in HIV positive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Ruth Manzione

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se o grau de neoplasia intra-epitelial anal (NIA está associado ao tipo do HPV em doentes HIV positivo, já que esses apresentam imunodepressão durante longos períodos. MÉTODOS: Identificamos os tipos do HPV, pelo método da reação em cadeia da polimerase (PCR, e realizamos exame anatomo-patológico para avaliar o grau de NIA em 39 homens HIV positivo portadores de condilomas acuminados perianais. RESULTADOS: Observamos NIA de alto grau em nove (23,1% e NIA de baixo grau em 30 doentes (76,9%. Os tipos virais mais observados foram os não oncogênicos 6 e 11 em 64% e os oncogênicos 16, 18 e 31 em 20,5%. Não identificamos o tipo viral em quatro doentes (10,2%, embora o teste revelasse a presença do DNA viral. Comparando o padrão histológico e os tipos virais, observamos que os tipos não oncogênicos do HPV também podem estar associados ao desenvolvimento de NIA de alto grau. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos nas condições de execução deste estudo permitem concluir que tanto os tipos oncogênicos como os não oncogênicos de HPV podem estar associados ao desenvolvimento de NIA de alto grau em doentes HIV positivo.OBJECTIVE: We decided to evaluate if grade of anal intraepithelial neoplasia (AIN was associated to the HPV type in HIV positive patients, since this group of patients has immunodeficiency over long periods. We identified HPV types by PCR (polimerase chain reaction and histological examination to determine the AIN grade in 39 HIV positive males with anal condylomata acuminata. RESULTS: We observed high grade AIN (HAIN in 9 (23.1 percent and low grade AIN (LAIN in 30 patients (76.9 percent. The most frequent HPV types were 6 and 11 (64 percent and oncogenic types 16, 18 and 31 appeared in 20.5 percent of patients. We could not identify viral type in four patients (10.2 percent despite tests revealing presence of viral deoxiribonucleic acid. Comparing AIN grades with viral types we observed that non

  4. Desafios na referenciação para intervenção psicológica em doentes em cuidados paliativos na perspetiva dos médicos

    OpenAIRE

    Alves, Cláudia Patrícia Pinto

    2017-01-01

    Objetivo: O presente estudo teve como objetivo conhecer quais os principais desafios no cuidado aos doentes com doença avançada progressiva e seus familiares, valorizados pelos médicos da equipa de Cuidados Paliativos e que aspetos estão a privilegiar quando tomam a decisão de fazer o encaminhamento para intervenção psicológica. Método: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas a cinco médicos que constituem uma equipa de cuidados paliativos. A análise de conteúdo foi orientada pelos p...

  5. Percepções da sexualidade do doente mental pelo enfermeiro Percepciones de los enfermeros a respecto de la sexualidad de los pacientes con enfermedad mental Perceptions of the mentally-ill person's sexuality by nurses

    OpenAIRE

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda; Antonia Regina Ferreira Furegato

    2002-01-01

    Esta pesquisa teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, expressas nas situações em que a sexualidade do doente mental constitui um fato evidente, nas instituições psiquiátricas. O recurso técnico-metodológico para coleta dos dados, baseado nos procedimentos projetivos, foi denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas - TSC. Esse instrumento foi composto por dezesseis pranchas com reproduções gráficas da atuação cotidiana desse profiss...

  6. O uso do aspirado de medula óssea de ilíaco em falhas ósseas de fêmures de camundongos: estudo experimental The use of inhaled bone marrow of ileum in bone failures of femurs of rats: experimental study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Tesconi Croci

    2004-03-01

    Full Text Available Os autores estudam a utilização de medula óssea em camundongos como estimulação da formação de calo ósseo. Foram utilizados dez camundongos adultos machos de linhagem isogênica gioto com peso de aproximadamente 250 gramas, e realizadas falhas ósseas na região distal do fêmur com alternância do lado direito e esquerdo, divididos em grupos A e B, sendo como controle camundongos com falha óssea isolado e com falhas ósseas com medula óssea colhida previamente de cada camundongo. Após análise qualitativa e quantitativa foi observado que o uso do aspirado de medula óssea não leva à estimulação da formação do calo ósseo e não há o aumento de processo inflamatório local.The aim of this study is to analyze the bone marrow employment in rats to stimulate the bone callus formation. Ten adult rats were used, male, isogenic, gioto lineage, approximate weight of 250 grams. Bone failures were produced at femur distal portion, alternating the right and left sides, and they were divided in group A and B. The control was held in rats presenting an isolated bone failure or having their bone marrow previously collected After quantitative and qualitative analysis, it was observed that the bone marrow utilization does not lead to the bone callus formation and there isn't an increase in the local inflammation process.

  7. Estudo retrospectivo do tratamento de leucemia mielóide aguda com o transplante de medula óssea: a experiência brasileira Retrospective study of stem cell transplantation for acute myeloid leukemia (AML: the Brazilian experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Hamerschlak

    2006-03-01

    Full Text Available Dados do Registro Internacional de Transplante de Medula Óssea, International Bone Marrow Transplant Registry (IBMTR contribuem para o progresso do transplante de medula óssea (TMO em todo o mundo. Neste artigo relatamos a experiência brasileira em leucemia mielóide aguda e comparamos os resultados do TMO com os dados internacionais. Foi realizado um estudo retrospectivo com dados de tratamento de LMA com o TMO de 16 instituições brasileiras. A análise estatística dos transplantes da modalidade autogênica (TMO auto e alogênica (TMO alo foi realizada com o método de Kaplan-Meier e log-rank. Todos os valores de p foram bicaudados. Foram avaliados os dados de 731 pacientes (205 TMO auto e 526 TMO alo. A mediana de sobrevida global dos pacientes submetidos ao TMO auto foi superior à dos submetidos ao TMO alo (1.035 vs 466 dias, p=0,0012. A origem das células-tronco (OCT no TMO alo em 73% dos pacientes foi de medula óssea (CTMO, em 23% de sangue periférico (CTSP e em 4% de cordão umbilical. No TMO auto, a OCT foi 63% de CTSP, 22% CTMO e 15% de ambas as fontes. A OCT não teve impacto na sobrevida global (SG. Não houve diferença na SG também entre os pacientes segundo a classificação FAB no TMO alo, mas os pacientes com LMA M3 com o TMO auto tiveram SG longa. Como esperado, a principal causa de óbito entre os pacientes do TMO auto foi relacionada à recidiva de doença (60%, enquanto no TMO alo as principais causas foram a doença enxerto versus hospedeiro e infecções (38%. Em ambos os grupos foi observada SG mais longa nos pacientes tratados em primeira remissão completa (1RC quando comparados aos de segunda remissão (2RC e outras fases (pData from the International Bone Marrow Transplant Registry (IBMTR contribute for the improvement of Bone Marrow Transplant (BMT worldwide. We studied the Brazilian experience in BMT for AML to compare this with international data. We performed a retrospective study by sending

  8. A functional assessment of adolescents who were recipients of bone marrow transplantation: a prospective study Avaliação funcional dos adolescentes que se submetem a transplante de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel P. Dóro

    2003-03-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess the physical performance (Karnofsky or Lansky's Performance Scale, as well as the social/familial, emotional, functional and cancer treatment by bone marrow transplant (FACT-BMT battery. Subjects were all adolescents (13 to 20 years of age who underwent a transplant at the Bone Marrow Transplant Unit (Serviço de Transplante de Medula Óssea of the University Hospital (Hospital de Clínicas of Universidade Federal do Paraná, (STMO-HC-UFPR in the calendar year (January to December of 1999. The initial sample consisted of thirteen patients (seven male, six female, of whom four had a previous diagnosis of a neoplastic condition and nine of a non-neoplastic condition. Allografts were used in all cases. The study instruments and scales were applied twice: firstly, in the month prior to the procedure and secondly, on the hundredth day afterwards. Three patients died before the second assessment was carried out. Therefore, only 10 patients completed the study and were the subject of the full analysis. Results show that although 4/10 of the patients had an improved physical performance as shown by the Karnofsky and Lansky's Performance Scale, 9/10 reported difficulties to resume day-to-day activities and chores (professional, educational and homework, as shown by the FACT-BMT battery. In other domains assessed, results showed variations between the pre and post procedures but without reaching statistical significance. It could be concluded that the therapeutic intervention in itself may affect the quality of life of the subjects. It has to be said, however, that this study was carried out within the frame of continuous medical treatment and this may have acted as a confounder. Further long-term longitudinal studies are, therefore, required to improve our understanding of these issues.O estudo teve por objetivo analisar o desempenho físico (Escala de Desempenho de Karnofsky ou de Lansky, assim como o desempenho

  9. Assistência ao binômio paciente/família na situação de lesão traumática da medula espinhal Asistencia al binomio paciente/familia en la situación de lesión traumática de la medula espinal Care to the patient/family binomial in situation of traumatic lesion of the spinal marrow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Mancussi

    1998-10-01

    Full Text Available Desenvolver pesquisas sobre a atuação do enfermeiro em reabilitação, atendendo a clientela específica tem sido muito gratificante mas um desafio, na medida em que a reabilitação é área emergente, que veio desmistificar o enfoque de um tratamento tardio, ou seja, muito posterior ao trauma. Com os objetivos de identificar e analisar as intervenções de enfermagem direcionadas à família ou ao binômio paciente/família, optamos por uma metodologia que possibilitasse expressar os cuidados que os enfermeiros preconizam às pessoas com lesão traumática da medula espinhal. Coletamos dados de registros de consultas de enfermagem, identificando 14 diagnósticos de enfermagem e 183 intervenções pertinentes a eles. Utilizando a Técnica Delphi, foram validadas 76 intervenções pertinentes a oito diagnósticos de enfermagem mais frequentes. Deste total de intervenções (76, há 20 intervenções prescritas à família ou ao binômio paciente/família. Acreditamos ser necessário manter um canal de comunicação com a família desde o momento do trauma inserindo esta unidade de suporte no processo de reabilitação.Desarrollar investigaciones sobre la actuación del enfermero en rehabilitación atendiendo a la clientela específica, viene siendo muy gratificante aunque un desafío, porque la rehabilitación es un área emergente, que ha desmitificado el enfoque de un tratamiento tardío o sea, muy posterior al trauma. Con los objetivos de identificar y analizar las intervenciones de enfermería direccionadas para la família o el binomio paciente-família, optamos por una metodología que posibilitase expresar los cuidados que los enfermeros preconizam para las personas con lesión traumática de la medula espinal. Recolectamos los datos de los registros de las consultas de enfermería, identificando 14 diagnósticos de enfermería y 183 intervenciones pertinentes a ellos. Utilizando la Técnica Delphi fueron validadas 76 intervenciones

  10. Formulación y cálculo numérico de una destilación diferencial para una mezcla de multicomponentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes A. Rangel Jara

    1991-03-01

    Full Text Available La técnica numérica presentada en este trabajo soluciona el sistema diferencial de una destilación "Raylelgh", como una de las mejores aproximaciones al evento físico que sucede en esta operación. La varlación infinitesimal de la composición de los componentes, en la mezcla liquida, se obtiene al solucionar la respectiva ecuación diferencial y la nueva temperatura de punto de burbuja se evalúa mediante una técnica numérica adecuada. Una revisión exhaustiva de las técnicas numéricas para la integración del sistema de ecuaciones diferenciales y de la valoración del respectivo punto de burbuja, permite presentar un algoritmo apropiado para un cálculo con gran exactitud y efciciente en términos del tiempo de computación. El sistema diferencial se integra numéricamente mediante un método de Runge Kutta de cuarto grado y la temperstura del punto de burbuja se evalúa por un método mejorado de memoria -IMM-. El programa elaborado calcula el grado de la destilación, la temperatura, las composiciones instantáneas del liquido y del vapor y la composición media del destilado.

  11. Habilidades numéricas básicas: algumas contribuições da análise do comportamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Bernardo de Lorena

    2013-09-01

    Full Text Available Diversos estudos investigaram as habilidades numéricas básicas na espécie humana, tanto as de origem filogenética quanto as aprendidas a partir das experiências culturais. O papel dessas habilidades na aquisição e desenvolvimento de repertórios matemáticos complexos foi destacado nessas pesquisas. O objetivo deste artigo foi oferecer alguns dados fundamentais sobre aquisição de habilidades numéricas básicas, discutindo-os a partir do referencial da Análise do Comportamento. O estudo é uma revisão ampla da literatura e parte da descrição de dados externos às pesquisas comportamentais, abrangendo senso numérico, subitização e contagem, buscando-se chegar à proposta de comportamento conceitual numérico. Também foram selecionados e descritos os principais trabalhos sobre essas habilidades a partir da Análise do Comportamento. Ao final, implicações para pesquisas e aplicações em ambientes educacionais são oferecidas.

  12. Google Livres et le futur des bibliothèques numériques historique du projet, techniques documentaires, alternatives et controverses

    CERN Document Server

    Jacquesson, Alain

    2010-01-01

    En 2004, le monde du livre apprend le projet fou de deux jeunes illuminés : construire en cinq ans une bibliothèque numérique universelle. Six ans plus tard, une gigantesque bibliothèque numérique de plus de 12 millions de volumes a vu le jour. Des collections, que des générations de conservateurs ont mis des siècles à constituer, sont avalées par Google Livres. Jamais une collaboration d'une telle envergure entre les secteurs publics et privés n'avait été entreprise dans le domaine patrimonial. Dans le monde entier, les chercheurs comme le grand public s'habituent peu à peu à utiliser Google Livres, qui dit viser maintenant 30 millions de livres numériques. Cette réalisation a nécessité l'élaboration de compétences informatiques spécifiques, notamment en ce qui concerne la numérisation de masse. L'efficacité de ce savoir-faire a suscité l'intérêt de nombreuses bibliothèques qui ont choisi de participer au projet. Cette appropriation des biens publics soulève aussi de nombreuses c...

  13. Pneumotórax espontâneo num pulmão vicariante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Marinho

    2007-07-01

    Full Text Available Resumo: O pneumotórax contralateral após pneumonectomia é uma situação rara. É necessário um alto índice de suspeição para um correcto diagnóstico, na ausência de exames complementares de diagnóstico. O trata-mento é um desafio, uma vez que a intervenção cirúr-gica, se necessária, é um procedimento de risco. A pleu-rodese química pode ser uma medida simples e eficaz, em casos sem fístula broncopleural importante.Descrevemos o caso clínico de uma doente de 21 anos com pneumotórax espontâneo em pulmão único, que colocou várias dificuldades, diagnósticas e terapêuticas. A presença de pulmão vicariante dificultou a interpreta-ção inicial do RX torácico. A doente apresentava fístula broncopleural de alto débito, sem expansão pulmonar completa, mesmo após colocação de um segundo dreno torácico, e a cirurgia torácica foi considerada de risco. Foi efectuada instilação de talco através de um dos drenos torácicos, com posterior resolução.Estamos convencidos de que a resolução da fístula broncopleural foi facilitada pela talcagem, mesmo sem expansão pulmonar total, que nunca se tinha conseguido.Rev Port Pneumol 2007; XIII (4: 613-617 Abstract: Spontaneous contralateral pneumothorax after pneumonectomy is a rare condition. A high index of suspicion is required for a correct diagnosis. Management can be challenging, as surgical intervention, if necessary, is a very high risk procedure. Chemical pleurodesis can be a simple and effective measure in cases with no major air leak. We describe the case of a 21-year-old female with spontaneous pneumothorax in a single lung, which posed several diagnostic and therapeutic problems. The presence of a “buffalo chest” made the initial chest x-ray interpretation difficult. The patient had an important air leak without complete pulmonary expansion and

  14. O tratamento dos doentes insanos de Vila Viçosa no hospital de Rilhafoles (segunda metade do século XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lobo de Araújo, Maria Marta

    2014-12-01

    Full Text Available In this work we examined the procedural requirements related to the sending of insane patients of Vila Viçosa to the hospital of Rilhafoles, in the second half of the 19th century, and the relationships established with the hospital of this Alentejo town relating to the payment of treatment. Faced with a severe financial crisis, the hospital of Vila Viçosa systematically refused the responsibility to send the insane patients to the Rilhafoles hospital in an attempt to pass this burden on the administration of the county, being very reluctant to pay the bills that came to him from the hospital of São José. The conflict between the two institutions came to the monarch with no other alternative than the payment, the hospital of village of the Alentejo region proceeded to sending parcels of money, albeit way too late. For the realization of this work we use the books of the Misericórdia and the documents of the Civil Governor found of the city of Évora under the custody of the Distrital Archive of the same city. This documents results, basically, from the correspondence between the Misericórdia of Vila Viçosa, the council administrator and the civil governor of Évora.[pt] Neste trabalho analisamos os trâmites processuais respeitantes ao envio de doentes insanos de Vila Viçosa para o hospital de Rilhafoles, na segunda metade do século XIX, e as relações estabelecidas com o hospital desta vila alentejana relativamente ao pagamento do tratamento. A braços com uma grave crise financeira, o hospital de Vila Viçosa recusava sistematicamente a responsabilidade de enviar os alienados para Rilhafoles, numa tentativa de passar esse ónus para a administração do concelho, mostrando-se muito renitente no pagamento das faturas que lhe chegavam do hospital de São José. O conflito entre as duas instituições chegou ao monarca e sem outra alternativa que a do pagamento, o hospital da vila alentejana procedeu ao envio de parcelas de dinheiro

  15. A construção do "sujeito-doente" em LER The construction of the "sick-subject" in RSI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilene Affonso Romualdo Verthein

    2000-10-01

    Full Text Available Na atualidade assiste-se a uma grande polêmica em relação ao nexo entre a doença e o trabalho. A das lesões por esforços repetitivos (LER, que, em 1997, passam, com a nova Norma de Avaliação de Incapacidade do Instituto Nacional de Seguridade Social, a se denominar distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT. Entre os novos signos que esse processo de adoecimento traz, destaca-se o afunilamento marcado pelos DORT, ao privilegiar o aspecto subjetivo na análise da doença. Esse posicionamento do INSS tem como pressuposto a noção de um sujeito predisposto a adoecer e de uma saúde como capacidade para o trabalho. Neste artigo, analisa-se o contexto histórico que caracteriza saúde/trabalho e corpo/doença, questiona-se a construção de um sujeito-doente e a maneira como esse tal modo de subjetivação desenha uma armadilha para aprisionar esse sujeito. Finalmente, apresenta-se o esforço do INSS-RJ para obter um perfil que caracterize a doença relacionada ao trabalho, combatendo e reduzindo os casos de LER e os custos com o pagamento de indenização aos trabalhadores.There is a running debate over the relationship between work and disease, namely the disease known as repetitive strain injury (RSI, or else work-related osteomuscular disturbances (in Portuguese DORT, as it was renamed in 1997 by the Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS in accordance with the Disability Assessment Norms. Standing out among the signs brought about by this new infirmity process is its restricted focus on the subjective aspects in the analysis of the disease. Underlying the INSS stance is the view of a sickness-prone subject and the notion of health as capacity for work. This paper analyzes the historical context which characterizes these health/work and body/disease notions. It also discusses the construction of the ‘sick-subject’ and the way in which such a subjectivizing process entraps the subject itself. Finally, we show the

  16. Eficácia do programa de reabilitação do CRPG, na caracterização de doentes com lesão cerebral adquirida, ao nível do funcionamento atencional, ansiedade e depressão

    OpenAIRE

    Castro, Elisabete Campos Moura Arrais de

    2012-01-01

    Um programa de Reabilitação Neuropsicológica (RN) assume-se como um processo interventivo, pós lesão cerebral adquirida (LCA), adaptado às necessidades do doente, nas suas valências cognitivas, emocionais, físicas, sociais e comportamentais (Wilson, 2008). O seu objetivo primordial é reabilitar o doente, procurando uma otimização máxima das suas capacidades, induzindo a um aumento da sua qualidade de vida (Svendsen & Teasdale, 2006). Este projeto de investigação teve como objetivo primário...

  17. Estudo da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico, durante 5 anos, numa população de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Castro

    2013-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Em 2006, a Unidade de Pneumologia Oncológica do Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho iniciou a sequenciação da mutação do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR em doentes com CPNPC selecionados e desde 2010 realiza a sequenciação sistematicamente em todos os doentes, independentemente da histologia, hábitos tabágicos, idade ou sexo. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o grupo de doentes que efetuou a sequenciação entre 2006-2010, determinar a frequência da mutação EGFR, avaliar as sobrevidas globais e após uso de inibidores da tirosina quinase (ITK, nos doentes que efetuaram esta terapêutica em 2.a e 3.a linha com conhecimento do estado da mutação do EGFR. Métodos: Análise estatística descritiva dos doentes que efetuaram sequenciação EGFR em 2006-2010 e sobrevida mediana global nos doentes que efetuaefetuaram ITK em 2.a e 3.a linha. Registo do material disponível para análise e demora média de resultado do exame, de acordo com o material enviado. Resultados: A sequenciação foi efetuada em 374 doentes, 71,1% sexo masculino, 67,1% não/ex-fumadores, 32,9% fumadores; 57,8% adenocarcinoma e 23,5% carcinoma epidermoide (CE. A mutação foi detetada em 49 doentes (13,1%. No total dos doentes estudados, a taxa de mutação foi de 9% no sexo masculino e 23% no sexo feminino. A sobrevida mediana global após o uso de erlotinib foi de 14 meses para os doentes com mutação positiva do EGFR versus 6 meses nos doentes não mutados (p = 0,003. Conclusão: O nosso grupo teve uma taxa de mutação global de 13,1%, com predomínio no sexo feminino, não fumadores, histologia adenocarcinoma. Em doentes selecionados (2006/2009, a taxa de mutação foi de 16%; nos doentes não selecionados (2010 foi de 10,4%. Este estudo tem vindo a permitir um melhor conhecimento da taxa de mutação do EGFR na população portuguesa, bem como avaliar os resultados das

  18. Prevalência de insónia de novo em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono tratados com suporte ventilatório nocturno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Caetano Mota

    2012-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A insónia de novo (IN associada ao uso do suporte ventilatório nocturno (SVN tem sido uma realidade constatada na prática clínica, contudo é de salientar a escassez de dados referentes à sua prevalência. O nosso objectivo consistiu em determinar a prevalência de IN e seus factores de risco em doentes com síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS sob SVN. Material e métodos: Estudo descritivo transversal que incluiu 80 doentes com SAOS sob SVN. Efectuada comparação entre dois grupos, com e sem IN, relativamente a características demográficas, relacionadas com a doença, e personalidade. Foram excluídos os doentes sob medicação ansiolítica e/ou antidepressiva, com perda ponderal superior ou igual a 10%, e com sintomas da síndrome das pernas inquietas. Resultados: A mediana de idades dos doentes incluídos foi de 60,0 (intervalo interquartil (IIQ 10,0 anos; 82,5% eram do sexo masculino. Os valores iniciais medianos da escala de sonolência de Epworth (ESE e do índice de apneia-hipopneia (IAH foram de 12,5 (IIQ 9,0 e de 44,1 (IIQ 22,4/h, respectivamente. A maioria dos doentes (91,3% estava sob pressão positiva nas vias aéreas em modo automático (auto-adjusting positive airway pressure (APAP. A insónia prévia ao uso de SVN estava presente em 30% (n = 24 dos doentes. A prevalência de IN foi de 21,4% (12/56 e os subtipos de insónia inicial e/ou intermédia foram os mais frequentes (n = 11. Foi encontrada uma relação negativa estatisticamente significativa entre a IN e a pressão em 90% do tempo de SVN (P90 (p = 0.040. Conclusões: Os doentes com SAOS sob SVN apresentaram uma prevalência elevada de IN. Os doentes com IN apresentaram níveis inferiores de pressão de SVN comparativamente com os outros. Abstract: Introduction: New-onset insomnia (NOI associated with nocturnal ventilatory support (NVS is

  19. Desnutrição e Qualidade de Vida em Doentes com Cancro do Pulmão Não Pequenas Células

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Xará

    2011-07-01

    Full Text Available Resumo: O cancro está associado a uma deterioração do estado nutricional e da qualidade de vida (QdV, mas não se conhece a dimensão destas consequências nos doentes com cancro do pulmão não pequenas células (CPNPC. O objectivo deste estudo foi avaliar a associação entre a qualidade de vida e a desnutrição em doentes com CPNPC. O estado nutricional foi avaliado pelo Patient Generated – Subjective Global Assessment e a QdV foi avaliada através do European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life – C30 e do módulo específico para doentes com cancro do pulmão. Foi avaliada uma amostra com cinquenta e seis doentes diagnosticados com CPNPC. Uma elevada proporção de doentes encontra-se desnutrida (35,7%, dos quais 1,8% em estadios precoces vs 33,9% em estadios avançados de doença. A desnutrição está associada a dimensões de QdV como a falta de apetite (rho = 0,70, fadiga (rho = 0,54, náuseas e vómitos (rho = 0,52 e também obstipação (rho = 0,56. Os doentes com CPNPC apresentam elevada frequência de desnutrição nos estadios avançados de doença. Os doentes desnutridos apresentam mais sintomatologia e piores estado de saúde global, de funcionamento físico, emocional, social e de desempenho, do que os doentes sem desnutrição. A desnutrição está associada com pior QdV, especificamente nos parâmetros: falta de apetite, náuseas e vómitos, obstipação e fadiga. Abstract: Cancer is related to a deterioration of nutritional status and quality of life (QoL, but the extent of these conditions in patients with Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC has not been studied. The aim of the present study was to assess the association between QoL and undernutrition in NSCLC patients. Nutritional status was evaluated with Patient Generated – Subjective Global Assessment and Qo

  20. O atendimento do doente mental em pronto-socorro geral: sentimentos e ações dos membros da equipe de enfermagem Caring of the mental ill patient in the emergency room: feelings and attitudes from nurse's staff

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudinei José Gomes Campos

    2001-06-01

    Full Text Available Estuda-se aqui o cotidiano de assistência ao doente mental apresentado pelos membros da equipe de enfermagem de um Pronto-Socorro Geral. Os objetivos foram descrever os sentimentos destes indivíduos em relação ao doente mental e seu atendimento naquele local e analisar como é oferecida esta assistência. A relação dinâmica entre pensar, sentir e agir, demonstrou que a maioria dos indivíduos estudados apresentava fortes concepções de senso comum. Os sentimentos variavam entre pena, medo e raiva, dependendo do tipo de comportamento apresentado pelos pacientes. O atendimento prestado foi quase exclusivamente voltado aos aspectos técnicos da profissão, em uma vertente organicista/biológica.This work is based upon a day-by-day study of the services provid by a nurse team at a mentally impaired emergency room. Our aim is to study staff's reactions toward the patients as well as service itself We could feel the dynamic relation among thinking, feeling and performance created strong conceptions on individuals based upon a common sense The feelings noticed are: pity, scare and rage depending upon behavior. The assistance given to the mentally impaired is, at large, based exclusively on technical data resorted to organic/biological aspects.

  1. Doentes com neoplasia do pulmão de não pequenas células submetidos a tratamento com erlotinib – Casos clinicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Dionísio

    2008-10-01

    Full Text Available Resumo: Apresentam-se quatro casos clínicos, da nossa expe-riência do IPO, de doentes com neoplasia do pulmão não pequenas células, tratados em segunda e terceira linhas com erlotinib. São doentes seleccionados em que se salienta a boa resposta ao tratamento instituído e a presença de efeitos secundários predo-minantemente cutâneos.Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3: S65-S69 Abstract: We present four patients with non-small cell lung cancer treated in second and third line with Erlotinib. These are selected patients that obtained a good clinical response. Almost all presented cutaneous side effects.Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3: S65-S69 Palavras-chave: Neoplasia do pulmão de não pequenas células, erlotinib, Key-words: Non-small cell lung cancer, erlotinib

  2. Tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em doentes esquistossomóticos operados Treatment of recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cesar Assef

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar o tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em esquistossomóticos, após operações não-derivativas. MÉTODOS: Tratamos 45 doentes esquistossomóticos que apresentaram recidiva hemorrágica por varizes do esôfago. Realizamos ultra-sonografia abdominal, e, estudos angiográficos constituindo-se dois grupos: Grupo A - Dezenove doentes (42,2% com ausência do baço, artéria esplênica ocluída e artéria e veia gástricas esquerdas pérvias, caracterizando a esplenectomia na operação anterior. Grupo B - Vinte e seis doentes (57,8% com imagem esplênica ausente, artérias esplênica e gástrica esquerda ocluídas e veia gástrica esquerda não-opacificada, evidenciando esplenectomia e alguma forma de desvascularização gastroesofágica praticadas anteriormente. Os doentes do Grupo A foram reoperados para executar a desvascularização gastroesofágica e os do Grupo B, submetidos a programa de escleroterapia endoscópica. RESULTADOS: No Grupo A, um paciente (5,3% apresentou recidiva hemorrágica no pós-operatório tardio. Na avaliação endoscópica final, as varizes esofágicas diminuíram, em número ou calibre, em 14 doentes (73,7%, desapareceram em três (15,8% e em dois (10,5%, permaneceram inalteradas. No Grupo B, seis pacientes (23,1% apresentaram recidiva do sangramento, controlada em quatro deles e em dois, que persistiram com sangramento praticou-se a derivação mesentérico-cava e ambos morreram. Na última avaliação endoscópica, as varizes esofágicas desapareceram em 17 doentes (65,4%, reduziram o número ou calibre em sete (26,9% e, em dois (7,7%, permaneceram inalteradas. CONCLUSÕES: 1 A desvacularização gastroesofágica é adequada para os doentes esplenectomizados, com a artéria e a veia gástricas esquerdas pérvias. 2 Um programa de longa duração de escleroterapia endoscópica das varizes do esôfago pode ser uma opção para os doentes esplenectomizados, com a artéria g

  3. Referência a aprovação de comissão de ética e a consentimento dos doentes na Revista Portuguesa de Pneumologia e noutras revistas médicas portuguesas com fator de impacto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Bernardes

    2012-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A referência a aprovação de comissão de ética (CE e a consentimento dos doentes, nas publicações que envolvem humanos, poderá ser inferior à recomendada. Neste artigo, esta situação foi analisada na Revista Portuguesa de Pneumologia e nas outras 2 revistas médicas portuguesas com fator de impacto indexadas na ISI Web of Knowledge. Métodos: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes foi pesquisada em todas as publicações que envolveram humanos na Acta Médica Portuguesa, Acta Reumatológica Portuguesa e Revista Portuguesa de Pneumologia, de 1 de julho de 2010 a 30 de junho de 2011. A pesquisa incluiu a avaliação do envolvimento de doentes vulneráveis e potencialmente identificáveis. Resultados: A maior parte das publicações analisadas, que incluíram uma proporção considerável de doentes vulneráveis (23% e de casos clínicos potencialmente identificáveis (14%, foram casos clínicos (49%. Globalmente, a aprovação de CE variou entre 0% e 28%, nos casos clínicos e nos estudos prospetivos, respetivamente, e o consentimento dos participantes entre 0% e 26%. Não se registaram diferenças estatisticamente significativas nos resultados entre as revistas estudadas. Conclusões: A referência a aprovação de CE e a consentimento dos doentes nas 3 revistas médicas portuguesas mais cotadas foi inferior à das suas congéneres mundiais. Estes resultados devem ser tidos em consideração e reavaliados em futuras investigações, tendo em vista a proteção dos participantes e a confiança da sociedade nos procedimentos envolvidos. Abstract: Introduction: Reporting of ethical committee (EC approval and patient consent in publications involving human subjects may be lower than recommended. In this paper this ethical issue was analysed in the Portuguese Journal of Pulmonology and in the other two Portuguese medical journals with impact factor indexed in the ISI Web of Knowledge. Methods

  4. Early presentation of squamous cell carcinoma after bone marrow transplantation in a boy with Fanconi anemia Apresentação precoce de carcinoma de células escamosas em um menino de 11 anos com anemia de Fanconi submetido a transplante de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Soares

    2004-08-01

    Full Text Available The authors report a case of an 11-year-old boy with Fanconi anemia presenting with squamous cell carcinoma of the tongue 763 days after bone marrow transplantation. Few cases have been reported in the literature, usually involving mucosal membranes in adult patients. The factors related to the development of malignancies after bone marrow transplantation are discussed and the early presentation is highlighted, once a high index of suspicion is required for the early identification of this kind of lesion in children.Os autores relatam o caso de um menino de 11 anos de idade com anemia de Fanconi que foi submetido a transplante de medula óssea. Com 763 dias de evolução, foi detectada uma lesão ulcerada na língua, compatível com carcinoma de células escamosas. Poucos casos semelhantes foram reportados na literatura, geralmente envolvendo as membranas mucosas em pacientes adultos. Os fatores relacionados ao desenvolvimento de neoplasias secundárias em transplante de medula óssea são discutidos e a idade precoce de apresentação do paciente enfatiza a necessidade de um alto índice de suspeição, mesmo em pacientes muito jovens, para que se faça o diagnóstico da lesão em fase inicial.

  5. Desmielinização tóxica do sistema nervoso central: I. Ação de uma droga intercalante gliotóxica na medula espinhal de ratos Wistar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dominguita Lühers Graça

    1989-09-01

    Full Text Available Pequenos volumes de brometo de etídio foram injetados nas colunas dorsais da medula lombar de ratos Wistar. Foi assim induzido processo desmielinizante que variou em natureza e velocidade de reparação de acordo com a dose empregada. As lesões produzidas foram classificadas em três tipos (I, rápidas; II, lentas; III, intermediárias, de acordo com as características histológicas e a extensão da remielinização. Em algumas lesões ou em áreas dentro da mesma lesão, os restos de mielina e de células gliais eram rapidamente processados por macrófagos e os axônios rapidamente remielinizados por células de Schwann, enquanto em outras lesões de duração similar, ou em áreas dentro da mesma lesão, a mielina se transformava em emaranhados de membranas que persistiam ao redor do axônio por longos períodos de tempo. Nas lesões que continham tais membranas derivadas da mielina, os macrófagos eram escassos e a remielinização, feita pelas células de Schwann, era demorada e trabalhosa. Concluiu-se que a resolução lenta de algumas lesões resultara do lapso transcorrido entre a intoxicação e o desaparecimento das células relacionadas à mielina, significando que as respostas celulares à desmielinização tiveram lugar em área livre de células gliais. Esta não podia sustentar, portanto, a movimentação celular necessária para a remoção dos restos de mielina e a posterior remielinização. Esta investigação indica que o desenvolvimento e o desfecho da desmielinização podem ser alterados pelos eventos celulares que acompanham a degeneração dos oligodendrócitos.

  6. [Allogenic bone marrow transplantation versus autograft in acute lymphoblastic leukemia, in second remission in 113 children. Results of the Grupo Español de Transplante de Medula Niños (GETMON)].

    Science.gov (United States)

    Badell, I; Ortega, J J; Muñoz, A; Bureo, E; Madero, L; Olivé, T; Cubells, J; Maldonado, M S; Baro, J; Díaz, M A

    1996-04-01

    Using the data from the GETMON ("Grupo Español de Trasplante de Medula Osea en Niños") we carried out a retrospective analysis of the results of allogeneic bone marrow transplantation (alloBMT) compared to autologous bone marrow transplantation (ABMT) in 113 paediatric patients with acute lymphoblastic leukaemia (ALL) in second remission. Transplants were performed by the following centers, from April 1983 to December 1991: H. Vall d'Hebrón and H. Sant Pau from Barcelona, H. Ramón y Cajal and H. Niño Jesús from Madrid and H. Marqués de Valdecilla from Santander. The study included 113 patients between the ages of two and 16 years with ALL in second remission at marrow transplant. Fifty-six underwent alloBMT and 57 ABMT. Both groups were homogeneous with respect to age, sex, immunophenotype, duration of first remission, risk at diagnosis, percentage of early and late relapses, percentage with marrow or extramedullary relapse prior to transplant, time interval from attainment of second remission to transplant, and conditioning regimens applied for marrow transplant, with predominance of chemoradiotherapy in both. Haematologic recovery was observed to be faster in alloBMT than in ABMT. A granulocyte count > 0.5 x 10(9)/l was reached in alloBMT patients in a median of 19 days and in ABMT patients in a median of 25 days (p 30 months) 61.1 +/- 13.8%, than those who had presented an early relapse (< 30 months) 18.3 +/- 6.5% (p < 0.005). Probability of relapse was significantly greater in ABMT (70%) compared to alloBMT (46%) (p < 0.025). Transplant offers a better DFS in extramedullary relapses compared to isolated or combined bone marrow relapses: 71.4 +/- 17.1% with alloBMT and 38.1 +/- 14.7% with ABMT (p = NS). In our experience we observed a better DFS with alloBMT compared with ABMT, overcoat in early relapses, but without significant difference. A higher relapse rate in ABMT group is partially compensated by more early deaths in alloBMT offers a few survival

  7. Perfil microbiológico dos pacientes nos primeiros trinta dias pós transplante de medula óssea do Serviço de Transplantes da Santa Casa de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naoum Flávio A.

    2002-01-01

    Full Text Available As infecções bacterianas continuam sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade nos pacientes transplantados de medula óssea. O período de neutropenia, que compreende os primeiros trinta dias do tratamento, é o mais vulnerável em relação às infecções bacterianas. A melhora na cobertura antibiótica tem alterado a incidência e prevalência dos agentes bacterianos nas últimas décadas. O uso de culturas de vigilância é uma estratégia usada no sentido de identificar um agente capaz de ocasionar morbidade importante nesta fase do tratamento. Entretanto, sua utilização sistemática é criticada no sentido de sua baixa sensibilidade e especificidade. Os autores avaliaram as culturas de vigilância de 50 pacientes nos primeiros 30 dias de transplante do Serviço de Hematologia e Hemoterapia da Santa Casa de São Paulo. Os indivíduos do sexo masculino compreenderam 62% da amostra, sendo o transplante alogênico e de células tronco periférica 68% e 72% respectivamente. A faixa etária prevalente foi de 21 a 40 anos. A leucemia mielóide crônica foi a indicação mais freqüente de transplante. Os agentes Gram positivos foram isolados em 64% das culturas. O local de prevalência de culturas por bactérias Gram positivas ocorreu em pele, região nasal e de inserção de cateter e Gram negativos em região perianal. A avaliação retrospectiva não mostrou relação das culturas de vigilância com a alteração do esquema antibiótico ou à presença de hemoculturas positivas no período.

  8. Transplante de células da medula óssea no tratamento da cardiopatia chagásica crônica Bone marrow cells transplant in the treatment of chronic chagasic cardiomyopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ribeiro dos Santos

    2004-12-01

    Full Text Available A cardiopatia chagásica crônica é ainda uma das maiores causas de óbito por insuficiência cardíaca na América Latina e para a qual não há nenhum tratamento eficaz até o momento. Enquanto a população de indivíduos com doença de Chagas aguarda o desenvolvimento de novos quimioterápicos mais eficientes e de menor toxicidade para a eliminação do Trypanosoma cruzi, uma nova estratégia surgiu na tentativa de reparar ou diminuir os danos causados ao miocárdio de pacientes com forma crônica cardíaca. Trata-se do transplante de células de medula óssea obtidas do próprio indivíduo a ser tratado, que pode levar à melhora funcional e da qualidade de vida dos pacientes, como ocorreu em estudos utilizando esta abordagem para o tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica. Os possíveis efeitos de terapias celulares e sua utilização em pacientes cardiopatas chagásicos crônicos são discutidos no presente artigo.Chronic chagasic cardiomyopathy remains a major cause of death due to heart failure in Latin American countries and for which there is currently no effective treatment. While chagasic patients wait for the development of more efficient and less toxic chemotherapeutics for the elimination of Trypanosoma cruzi, a new strategy has appeared in an attempt to repair or ameliorate the damage caused to the myocardium of patients with chronic chagasic cardiomyopathy. This therapy, involving the transplant of bone marrow cells obtained from the patient to be treated, may lead to improvement in heart function and in life quality of patients with severe chagasic cardiopathy, similar to that obtained with this approach in the treatment of patients with heart failure of ischemic etiology. The possible effects of cell therapies and its applications in chronic chagasic cardiopaths are discussed in the present report.

  9. Papel dos cuidados intermédios num serviço de insuficientes respiratórios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Oliveira

    2001-11-01

    Full Text Available RESUMO: Na década de 60 surgiram na América do Norte as primeiras Unidades de Cuidados Intermédios (UCInts como resposta à pressão na gestão dos internamentos e aos custos crescentes das camas das Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs. O novo modelo de organização proposto estabelece uma hierarquização dos diferentes níveis de cuidados – Enfermaria, UCInts e UCIs – com base nos recursos materiais e humanos disponibilizados, tendo como objectivo a continuidade no tratamento hospitalar, sem perda de qualidade nem impacto negativo no resultado final, representando uma alternativa, com uma relação custo/eficácia favorável, para um número significativo de doentes.As UCInts respiratórias são vocacionadas para o tratamento de doentes ventilados mecanicamente, estáveis, para desmame ou tratamento crónico; para os doentes hemodinamicamente estáveis com doença subjacente com potencial para agravamento da insuficiência respiratória, requerendo observação frequente e/ou ventilação por pressão positiva contínua por máscara; para os doentes que requerem monitorização frequente dos sinais vitais ou de fisioterapia respiratória intensiva.O Serviço de Insuficientes Respiratórios (SIR do Departamento de Pneumologia do Hospital de Pulido Valente é constituído por uma Enfermaria com 26 camas, 8 das quais de Cuidados Intermédios (CInts, uma Unidade de Cuidados Intensivos (UCIP e um Hospital de Dia para Insuficientes Respiratórios (HDIR.No sentido de avaliar o trabalho realizado nos CInts, efectuou-se uma revisão do arquivo clínico de todos os doentes aí internados, entre 1 de Janeiro de 1995 e 31 de Dezembro de 2000.Resultados: neste período registaram-se 545 internamentos (167 mulheres e 378 homens, com uma idade média de 64 anos (14-92. Em 34% dos casos os doentes eram provenientes da UCIP, em 19% da Enfermaria e em 4% do

  10. Vivências em Serviço de Urgências: o papel dos acompanhantes dos doentes Emergency Room: the role of the accompanying person

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Sousa

    2011-03-01

    Full Text Available As pessoas que acompanham um utente no serviço de urgência (SU, familiares ou não, são parte integrante da unidade de cuidados. Em Portugal, a prática comum no acompanhamento a adultos é a permanência numa sala de espera exterior. Este estudo exploratório realizado em Portugal procura compreender melhor as vivências em SU dos diversos envolvidos, procurando clarificar o papel dos acompanhantes no serviço de urgência, para reflectir sobre formas de promover a sua participação em todo o processo. Adoptou-se a técnica dos incidentes críticos que foi aplicada por entrevista a 71 indivíduos que representam as diversas partes envolvidas: 2 administrativos (2,8%; 7 médicos (9,9%; 9 auxiliares de acção médica (12,7%; 9 bombeiros (12,7%; 9 utentes (12,7%; 20 enfermeiros (28,2%; 15 acompanhantes (21,1%. Os principais resultados indicam que: i os participantes relatam mais incidentes negativos que positivos (72,9%, associados a comportamentos e atitudes emocionais (tais como, agressividade dos acompanhantes, distância e agressividade dos profissionais e acompanhantes que dificultam a prestação de cuidados; ii os participantes raramente referem insatisfação ou ineficácia dos cuidados e tratamentos (constituem 4,3% dos incidentes; ii os incidentes positivos (17,1% referem-se a profissionais humanos e sensíveis (50% e eficazes (25%. O serviço de urgência constitui uma zona de tempestade emocional e é necessário repensar a forma como o acompanhante dos doentes decorre.Those who accompany a patient in the emergency service, either members of the family or others, are an integral part of the care unit. In Portugal, the usual practice in adults' accompaniment is the permanence in an exterior waiting room. This exploratory study aims at better understanding the emergency service experiences of all those involved, trying to clarify the role of the accompanying person, and reflecting on ways of promoting their participation in the

  11. Qualidade de vida de doentes esofagectomizados: adenocarcinoma versus carcinoma epidermoide Quality of life of esophagectomized patients: adenocarcinoma versus squamous cell carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maricilda Regina Pereira

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a qualidade de vida de pacientes esofagectomizados para tratamento de adenocarcinoma da junção esofagogástrica e de carcinoma epidermoide. MÉTODOS: estudo transversal no pós-operatório de doentes esofagectomizados por adenocarcinoma da junção esofagogástrica (Adenoca e carcinoma epidermóide (CEC, empregando o questionário SF-36 aplicado em 24 pacientes (10 por Adenoca e 14 por CEC, a partir do 5º mês de pós-operatório, incluindo os sintomas clínicos e a variação de peso. RESULTADOS: A avaliação da QV mostrou melhor resultado de capacidade funcional (p=0,018 para o grupo Adenoca. Houve correlação entre os domínios "saúde mental" e "limitação por aspectos emocionais" (p=0,003 e entre "dor" e "limitação por aspectos físicos" (p=0,003 nos dois tipos histológicos. A perda de peso foi maior nos esofagectomizados por Adenoca (45,9Kg, sem diferença significativa entre o IMC atual (p>0,66. A disfagia foi relatada por 83,3% dos pacientes, a anorexia por 58,3%, a dificuldade de mastigação por 42%, a náuseas e os vômitos por 41,7% e a diarréia por 29,2%, sem correlação com a QV relatada (p>0,05. CONCLUSÃO: O escore mais alto para capacidade funcional indica que o paciente com Adenoca foi capaz de realizar todo tipo de atividade física, incluindo as mais vigorosas em um nível maior que o paciente com CEC. Alguns sintomas persistiram no pós-operatório, porém não interferiram na qualidade de vida dos pacientes.OBJECTIVE: To evaluate and compare the quality of life (QOL of patients undergoing esophagectomy for treatment of adenocarcinoma of the esophagogastric junction and squamous cell carcinoma. METHODS: We conducted a cross-sectional study in postoperative patients submitted to esophagectomy for adenocarcinoma of the esophagogastric junction (ACA and squamous cell carcinoma (SCC, using the SF-36 questionnaire applied in 24 patients (10 ACAs and 14 SCCs, from the 5th months

  12. TIC & TER. Stratégie numérique et qualité de service à la SNCF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre-Henry Emangard

    2015-12-01

    Full Text Available Le développement des techniques d’information et de communication a conduit la SNCF à développer une stratégie commerciale numérique vis-à-vis de tous ses segments de clientèle. S’appuyant sur le cas du secteur Sud Loire Océan, l’article montre que le développement des services d’information à la clientèle en temps réel a paradoxalement servi d’alibi pour laisser la qualité du service ferroviaire régional TER se dégrader, ce qui a eu pour conséquence une baisse sensible du trafic. Cet exemple montre que l’impact sociétal des TIC n’est pas conforme à celui escompté car il favorise l’émergence d’une culture de l’approximation et de l’improvisation.

  13. Formula Translation in Blitz++, NumPy and Modern Fortran: A Case Study of the Language Choice Tradeoffs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylwester Arabas

    2014-01-01

    Full Text Available Three object-oriented implementations of a prototype solver of the advection equation are introduced. The presented programs are based on Blitz++ (C++, NumPy (Python and Fortran's built-in array containers. The solvers constitute implementations of the Multidimensional Positive-Definite Advective Transport Algorithm (MPDATA. The introduced codes serve as examples for how the application of object-oriented programming (OOP techniques and new language constructs from C++11 and Fortran 2008 allow to reproduce the mathematical notation used in the literature within the program code. A discussion on the tradeoffs of the programming language choice is presented. The main angles of comparison are code brevity and syntax clarity (and hence maintainability and auditability as well as performance. All performance tests are carried out using free and open-source compilers. In the case of Python, a significant performance gain is observed when switching from the standard interpreter (CPython to the PyPy implementation of Python. Entire source code of all three implementations is embedded in the text and is licensed under the terms of the GNU GPL license.

  14. Representações sociais sobre o cuidar do doente mental no domicílio Representaciones sociales del cuidar del enfermo mental en el hogar Social representations about the homecare of the mental sick person

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Bruno de Carvalho Silva

    2008-08-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivos apreender e analisar as representações sociais construídas pela família sobre o cuidar do doente mental no domicílio e orientado pela Teoria das Representações Sociais. O campo de estudo foi o Centro de Saúde Mental Professor Aristedes Novis, em Salvador-BA, os sujeitos da pesquisa foram 100 familiares que cuidam de doentes mentais em casa. Os dados pela Análise de Conteúdo categorial temática de Bardind e pela da Análise Fatorial de Correspondência, através do software Tri-Deux-Mots. A análise de conteúdo apreendeu as representações sociais do cuidar do doente mental construídas pelas famílias. A Análise Fatorial de Correspondência complementou com as palavras: atenção, dor, adoece, agressão e desequlíbrio.El objecto de este estudio es las representaciones sociales construidas por la familia en el cuidar del paciente mental en el hogar y trae como sus metas: aprehender las representaciones sociales construidas por la familia en el cuidar del paciente mental en el hogar y analizar los aspectos que influencian el cuidar de ellos. Es una investigación dirigida por la teoría de las representaciones sociales. Los dados fueran analizadas con análisis factorial de la correspondencia, por el software Tri-Deux-Mots. Por medio de la análisis factorial de la correspondencia e por medio de las palabras estimulo: paciente mental e el cuidar del paciente mental, fueran apreendidos los seguintes significados: atención, dolor, enferma, agresión, desequilibrio.The object of this study is the social representations built by family on taking care of the mental patient at home and it brings as its goals: to apprehend the social representations built by the family on taking care of the mental patient at home, to analyze the aspects that influence taking care of them. The collection were analyzed through Correspondence Factorial Analysis, by the software Tri-Deux-Mots. From these analysis apprehend

  15. A manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Fontoura Egg Schier da Cruz

    Full Text Available Resumo A doença renal crônica caracteriza-se pela deficiência de funções como a filtragem de resíduos, a regulação de água e de outros elementos químicos e a produção de hormônios. O programa de hemodiálise utilizado para doentes renais crônicos é destacado na literatura como uma modalidade sofrida e que impõe limitações de ordem física, psicológica e social. Entre os diversos aspectos que se alteram na vida dos doentes renais, o trabalho é apontado como um dos que sofrem profundas consequências na sua continuidade, modificando o cotidiano e a rotina do paciente que, embora não fique imediatamente incapacitado para as atividades laborais, variando-se as condições físicas de cada um, necessita muitas vezes lançar mão de benefícios sociais, como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez. Esta pesquisa pretendeu compreender o significado que os doentes renais, que utilizam dessa modalidade de tratamento e permanecem na vida laboral, atribuem ao trabalho. A metodologia definida para a realização dessa investigação científica foi qualitativa, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas. Os resultados encontrados sobre os significados do trabalho e os motivos da sua manutenção apontaram para a subsistência e o consumismo, a dignidade e a independência, a preservação da saúde mental e a manutenção da atividade pelo trabalho e a identidade de trabalhador. Entre os pesquisados houve o reconhecimento do trabalho como benéfico para o enfrentamento da doença e para seu tratamento.

  16. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica. Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post mortem revealed presence of

  17. Análise Numérica de Pilares Mistos Tubulares Circulares de Aço Preenchidos com Concreto de Alto Desempenho

    OpenAIRE

    GOMES, H. D.

    2015-01-01

    No presente estudo, modelos numéricos foram elaborados para a simulação de pilares mistos tubulares circulares de aço preenchidos com concretos de resistência normal e de alto desempenho. Após ser feita a aferição dos modelos numéricos com resultados experimentais da literatura, realizou-se uma extensa análise paramétrica a fim de avaliar a influência de parâmetros geométricos, a saber, comprimento, diâmetro do tubo de aço e espessura da parede do tubo de aço, e parâmetros dos materiais como ...

  18. Perspectives queer et féministes pour un regard critique sur l’intimité dans les médias numériques

    OpenAIRE

    Gauthier, Maude; Mercier, Élisabeth

    2017-01-01

    De quelles manières l’intimité se conçoit-elle aujourd’hui sur Internet et sur les réseaux socionumériques ? Comment les médias numériques rendent-ils possible et interviennent-ils sur différentes formes d’intimité ? Comment ces médias participent-ils à (re)définir la notion même d’intimité, ses domaines et ses frontières ? Ce dossier thématique propose d’explorer les expériences vécues et les discours sociaux autour de l’intimité dans le contexte numérique. Plus spécifiquement, c’est à parti...

  19. Control dinámico mediante métodos numéricos para robots móviles tipo uniciclo

    OpenAIRE

    Rosales Acosta, Andrés; Scaglia, Gustavo; Mut, Vicente A.

    2007-01-01

    En este trabajo se desarrolla un controlador basado en el modelo dinámico de un robot móvil tipo uniciclo utilizando métodos numéricos. El modelo del robot móvil se aproxima mediante los métodos numéricos y luego, mediante la utilización de la teoría de sistemas de ecuaciones lineales, se obtienen las señales de control y las condiciones para tener un error mínimo. En el modelo dinámico del robot móvil PIONEER 3DX, se han considerado fuerzas externas y deslizamientos de las ruedas...

  20. Convection naturelle dans une cavité horizontale occupée par deux fluides non miscibles : solution analytique et numérique

    OpenAIRE

    Oueslati, Fakhreddine; Bennacer, Rachid; Sammouda, Habib; Belghith, Ali

    2007-01-01

    International audience; La convection naturelle, dans le cas de deux fluides non miscibles superposés dans une cavité horizontalement allongée, est étudiée numériquement et analytiquement. Les frontières horizontales sont soumises à des flux thermiques croisés. La solution analytique, basée sur l'approximation d'écoulements parallèles, s'avère en bon accord avec la solution numérique. L'existence d'écoulements naturels et antinaturels est démontrée. Les solutions multiples d'état d'équilibre ...

  1. A espirometria na avaliação pré e pós-transplante de medula óssea Pre-operative and post-operative spirometry in bone marrow transplant patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Viana Mancuzo

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados da espirometria de pacientes submetidos a transplante de medula óssea e verificar sua importância na detecção de complicações pulmonares e sua correlação com a evolução dos pacientes. MÉTODOS:Foram analisados retrospectivamente os resultados da espirometria em 120 pacientes, maiores de doze anos, de ambos os sexos, e comparados com o tipo de transplante de medula óssea, doença de base, sorologia para citomegalovírus, fonte de células para o transplante, tabagismo, infecção pulmonar, doença pulmonar prévia, duração da doença hematológica, quimioterapia utilizada, regime de condicionamento, doença do enxerto contra o hospedeiro aguda e crônica e óbito. RESULTADOS: Dezesseis pacientes apresentaram alterações da espirometria antes do transplante, sendo 5% com obstrução pura, 5,8% com restrição pura e 2,5% com obstrução com redução da capacidade vital. Após o transplante 29 pacientes apresentaram alterações desses exames. A chance de alteração da espirometria foi maior nos pacientes com doença do enxerto contra o hospedeiro aguda (p = 0,02, idade menor que 30 anos (p = 0,02, sexo feminino (p = 0,02 e naqueles que receberam células tronco (p = 0,01. As presenças de doença pulmonar prévia e doença do enxerto contra o hospedeiro crônica associaram-se com aumento da mortalidade. Alterações prévias da espirometria não estiveram relacionadas com o óbito pós-transplante. CONCLUSÃO: As alterações detectadas na espirometria não foram capazes de predizer a ocorrência de complicações pulmonares e óbito pós-transplantes. Também não foram determinantes para a não realização do procedimento. A espirometria simples realizada na avaliação desses pacientes parece ter pouca importância prática.OBJECTIVE: To analyze the spirometry findings in patients undergoing bone marrow transplant, determining the importance of such findings in predicting postoperative pulmonary

  2. Aderência aço-concreto: simulação numéricadosensaios de arranchamento pull-out e APULOT usando o programa ATENA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. J. Tavares

    Full Text Available A aderência entre o aço e o concreto é fundamental para a existência das estruturas de concreto armado, uma vez que os dois materiais atuamem conjunto para absorver os esforços solicitantes. O fenômeno da aderência é considerado complexo no que se refere aos vários fatores queo influenciam. Vários tipos de ensaios de aderência foram propostos ao longo dos anos. Um deles é a proposta modificada do ensaio de arrancamento pull-out-test, que foi elaborada por Lorrain e Barbosa [1] denominado de ensaio APULOT (Appropriete Pull-Out-Test. Com basenos resultados experimentais obtidos por Vale Silva [2] para os ensaios pull-out convencionais e para o ensaio pull-out modificado, APULOT,procura-se conhecer o comportamento numérico da aderência aço-concreto através de uma simulação numérica utilizando um código decálculo chamado ATENA que é baseado no Método dos Elementos Finitos (MEF. A simulação numérica permitiu melhor avaliar a fissuraçãoe a distribuição de tensões que ocorre durante o ensaio de arrancamento, tornando-se com isso, uma ferramenta de apoio preciosa ao projeto experimental que visa à validação, validação parcial, ou não recomendação do ensaio de aderência aço-concreto modificado - EnsaioAPULOT - como ensaio de controle de qualidade do concreto armado. Os resultados numéricos obtidos apresentaram boa representatividadequando comparados aos resultados experimentais.

  3. Un numéro spécial de la revue met en lumière les conclusions d'une ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    8 mars 2018 ... Un aspect important de l'autonomisation économique des femmes est leur participation au marché du travail. Un numéro spécial de Policy in Focus aborde ce sujet en présentant des contributions de recherches financées par le CRDI en Amérique latine et du programme Croissance de l'économie et ...

  4. Un numéro de revue spécial porte sur la violence, la pauvreté et les ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Une analyse critique des causes sous-jacentes de la violence et de ses liens avec la pauvreté et les inégalités est impérative. Dans un numéro de revue spécial intitulé Mouvements et enjeux sociaux, des chercheurs de l'Université de Kinshasa financés par le CRDI font part des conclusions de leurs travaux à ce sujet, ...

  5. Discalculia do desenvolvimento: avaliação da representação numérica pela ZAREKI-R

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Adilson da Silva

    Full Text Available O presente estudo investigou aspectos da representação numérica (processamento numérico e cálculo e memória operacional de crianças com transtornos de aprendizagem. Participaram 30 crianças de idade entre 9 e 10 anos, ambos os gêneros, divididas em dois grupos: sem dificuldade em aritmética (SDA; N=11 e com dificuldade em aritmética (CDA; N=19, avaliadas pela ZAREKI-R, Matrizes Coloridas de Raven, o Blocos de Corsi e o BCPR. Crianças CDA exibiram escores levemente mais baixos que as SDA quanto ao nível intelectual e nos Blocos de Corsi. Na ZAREKI-R apresentaram prejuízo nos subtestes ditado de números, cálculo mental, problemas aritméticos e total. Crianças CDA apresentaram déficits específicos em memória operacional visuoespacial e comprometimento em processamento numérico e cálculo, compatível com discalculia do desenvolvimento.

  6. Un método numérico híbrido para capturar los choques en leyes de conservación escalares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aníbal Coronel

    2010-01-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia numéricamente la aproximación del problema de Cauchy para una ley de conservación escalar, utilizando una técnica mixta que combina los principios de volúmenes finitos y de conjun- tos de nivel para capturar con alto orden la solución entrópica a lo largo de las discontinuidades. La ley de conservación se aproxima por un esquema de volúmenes finitos de segundo orden que evita el incremento de la difusión numérica en las discontinuidades incorporando estados fantasmas a ambos lados de las curvas de choque, las cuales son consideradas como una curva implícita que es calculada mediante el método de conjuntos de nivel. Se pre- sentan ejemplos numéricos de aplicación del método híbrido y que ilustran la buenas propiedades de aproximación de este método en los sectores en los cuales existen discontinuidades.

  7. Liver dysfunction in patients bitten by Crotalus durissus terrificus (Laurenti, 1768 snakes in Botucatu (State of São Paulo, Brazil Alterações hepáticas em doentes picados por serpentes Crotalus durissus terrificus (Laurenti, 1768 na região de Botucatu, Estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedito Barra Viera

    1995-02-01

    Full Text Available Thirty-two patients bitten by venomous snakes sixteen by Bothrops spp. and sixteen by Crotalus durissus terrificus were studied. The group comprised thirty males and two females, aged eight to sixty-three years (mean 33±15. Bromsulphalein tests were increased in the majority of patients bitten by Crotalus durissus terrificus. The correlation coefficient of Spearman was positive between bromsulphalein tests and alanine aminotransferase levels, and between alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels only in the Crotalus group. The only patient who died was bitten by Crotalus durissus terrificus and showed hydropic degeneration and mitochondrial injury in the liver. It was concluded that the hepatic damage might have been caused by at least two possible mechanisms: venom effect on liver mitochondria and cytokine effects on hepatocyte, specially interleukin-6.Os autores estudaram 32 doentes picados por serpentes venenosas, sendo 16 picados por Bothrops spp. e 16 por Crotalus durissus terrificus. Trinta doentes eram do sexo masculino e dois do feminino com idades variando entre 8 e 63 anos (méda 33±15. A prova da retenção da bromosulfaleína apresentou-se aumentada na maioria dos doentes picados por serpentes Crotalus durissus terrificus. Houve correlação positiva entre a retenção da bromosulfaleína e os níveis séricos de alanina aminotransferase e entre alanina e aspartato aminotransferase apenas nos doentes do grupo Crotalus. Um dos doentes evoluiu para o óbito e apresentou no exame anatomopatológico do fígado degeneração hidrópica e lesões mitocondriais. Os autores concluem que as alterações hepáticas são causadas por pelo menos dois mecanismos a saber: lesão mitocondrial por efeito do veneno crotálico; efeito das citoquinas, especialmente a interleucina-6.

  8. Avaliação da circulação arterial pela medida do índice tornozelo/braço em doentes de úlcera venosa crônica

    OpenAIRE

    Bergonse,Fabiane Noronha; Rivitti,Evandro Ararigboia

    2006-01-01

    FUNDAMENTOS: As úlceras venosas dos membros inferiores são freqüentes e têm grande impacto na qualidade de vida e produtividade do indivíduo, além de alto custo para a saúde pública. OBJETIVOS: Detecção de alterações arteriais em pacientes de úlcera venosa crônica dos membros inferiores com emprego de método não invasivo, de modo a discriminar aqueles em que estaria contra-indicado o tratamento compressivo. MÉTODOS: Foram estudados 40 doentes portadores de úlcera venosa crônica, com o intuito...

  9. Estudo das manifestações neurológicas em 93 doentes com intoxicação exógena por substancias químicas não medicamentosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Agapejev

    1986-09-01

    Full Text Available Foram analisadas as manifestações neurológicas em 93 doentes com suspeita de intoxicação exógena. A detecção das substancias tóxicas foi realizada no sangue, urina e líquido cefalorraqueano. Verificou-se nítido predomínio do comprometimento do sistema nervoso central em relação ao periférico e aparente tropismo de herbicidas e organofosforados para o sistema nervoso central, comparando-se o comportamento dos metais pesados e organoclorados. São analisados os prováveis mecanismos de ação dessas substancias no sistema nervoso e são apresentados os sinais e/ou sintomas que foram observados.

  10. Estudo das manifestações neurológicas em 93 doentes com intoxicação exógena por substancias químicas não medicamentosas

    OpenAIRE

    Agapejev,S.; Vassiliev,I.; Lima,M. M. F.

    1986-01-01

    Foram analisadas as manifestações neurológicas em 93 doentes com suspeita de intoxicação exógena. A detecção das substancias tóxicas foi realizada no sangue, urina e líquido cefalorraqueano. Verificou-se nítido predomínio do comprometimento do sistema nervoso central em relação ao periférico e aparente tropismo de herbicidas e organofosforados para o sistema nervoso central, comparando-se o comportamento dos metais pesados e organoclorados. São analisados os prováveis mecanismos de ação dessa...

  11. Radiographic study of patients submitted to total gastrectomy using Safatle reconstruction technique Estudo radiológico em doentes submetidos a gastrectomia total com reconstrução à Safatle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Luiz Monteiro Meyer

    2008-09-01

    é a em Y-de-Roux. A reposição de um reservatório funcional no lugar do estômago ressecado foi proposta para minimizar os sintomas pós-prandiais, melhorar o grau nutricional e, conseqüentemente, a qualidade de vida. A técnica de reconstrução do trânsito intestinal pós-gastrectomia à Safatle consiste, em síntese, numa associação da interposição de alça jejunal com trânsito parcial pelo duodeno, com o Y-de-Roux invertido, e com a criação de um reservatório que se aproxima da dinâmica do estômago, obtido à custa de um segmento duodenojejunal com esvaziamento em antiperistalse. OBJETIVO: Avaliar, por método radiológico, o esvaziamento da bolsa duodenojejunal em doentes submetidos a gastrectomia total com reconstrução à Safatle. MÉTODO: Foram estudados 12 doentes submetidos a gastrectomia total por câncer gástrico com reconstrução à Safatle, convocados para realizar radiografias contrastadas de esôfago-duodeno-jejuno pelo método videofluoroscópico nos meses de julho a agosto de 2005. RESULTADOS: Todos os doentes apresentaram motricidade satisfatória da bolsa duodenojejunal com adequado esvaziamento em antiperistalse sem estase alimentar. O tempo de esvaziamento da bolsa duodenojejunal foi de 25 minutos em média. CONCLUSÃO: A bolsa duodenojejunal, nos doentes submetidos a gastrectomia total com reconstrução à Safatle, apresentou adequado esvaziamento e motricidade.

  12. Antropologia da doença e do doente: percepções e estratégias de vida dos tuberculosos The anthropology of disease and of the diseased: perceptions and life strategies adopted by tuberculosis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Bertolli Filho

    2000-02-01

    Full Text Available Este artigo busca analisar a reação individual dos tuberculosos exilados nas cidades-sanatórios paulistas frente às representações sociais que lhes eram imputadas, inclusive pelo agrupamento médico. Como material de estudo utilizou-se escritos memorialísticos que, avaliados na perspectiva da antropologia da doença e do doente, permitem estabelecer a rede de significados elaborados pela comunidade dos enfermos.The article examines how tuberculosis patients who were exiled to sanitarium-cities in the state of São Paulo reacted to the social representations assigned to them not only by the public at large but by medical workers as well. By evaluating memoirs and related documents from the perspective of the anthropology of disease and the diseased, it was possible to identify the network of signifieds created by the afflicted community.

  13. O ser doente: uma visão à luz de Georges Canguilhem ILL BEINGS: a reflexion based on Georges Canguilhem EL SER ENFERMO: una reflexión a la luz de GEORGES CANGUILHEM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2006-11-01

    Full Text Available O texto apresenta uma reflexão sobre o SER DOENTE relacionando-o com alguns princípios que orientam a prática da Educação Física nos dias de hoje. Este artigo faz uma breve abordagem sobre a compreensão de corpo percebida pela ciência médica e, também, pelas outras áreas do conhecimento como, por exemplo, a Educação Física. PALAVRAS-CHAVE: Ser doente – Saúde – Educação Física This text reflects upon ill human beings, relating the topic to some of the principles that guide physical education practice in current times. It briefly covers the understanding of the body held by medical science, as well other areas of knowledge, like physical education. KEY-WORDS: ill beings - health - physical education. El texto presenta una reflexión sobre el SER ENFERMO relacionandolo con algunos principios que orientan la práctica de la Educación Física en los días de hoy. Hace un breve abordaje sobre la comprensión de cuerpo percebido por la ciencia médica como, también, este es percibido en otras áreas del conocimiento como, por ejemplo, la Educación Física. PALABRAS CLAVES: Ser enfermo - Salud - Educación Física

  14. Fisioterapia intradialítica na reabilitação do doente renal crônico Exercise training during hemodialysis in the rehabilitation of chronic kidney disease patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Jeanty de Seixas

    2009-09-01

    Full Text Available O declínio da atividade física no doente renal crônico (DRC é conhecido pela perda de força muscular ou pela redução progressiva no condicionamento e na funcionalidade.¹ Por conta dessas manifestações, o tratamento do doente renal crônico, além de aumentar a sobrevida, também deve incluir reabilitação física.² Cada vez mais estudos revelam que a participação da fisioterapia intradialítica é parte significativa dessa reabilitação. O estudo de Corrêa et al., "Efeito do treinamento muscular periférico na capacidade funcional e qualidade de vida nos pacientes em hemodiálise",³ vem, mais uma vez, confirmar que o DRC se beneficia com essa intervenção em sua rotina.The decline in physical activity of patients with chronic kidney disease (CKD is well known, due to either loss of muscle strength or progressive reduction in conditioning and function.¹ Therefore, treatment of CKD besides increasing survival, should also include physical rehabilitation.² More and more studies have shown that exercise training during hemodialysis plays a significant role in such rehabilitation. Corrêa et al., in their study "Effect of peripheral muscle training on functional capacity and quality of life in patients undergoing hemodialysis",³ have confirmed the benefits of that intervention in the routine of CKD patients.

  15. A União Europeia num mundo em mudança: Era Trump 2.0?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Martins

    2017-05-01

    Full Text Available A presente análise visa compreender como a União Europeia se enquadra nesta nova realidade internacional, na sequência das eleições norte-americanas para Presidente, tendo revertido a escolha em Donald Trump, em detrimento da sua adversária Hillary Clinton. Importa, assim, compreender como a União Europeia se posicionará nas relações internacionais, readaptando a sua política externa, defesa e segurança, para além das consequências do Brexit, necessitando de reencontrar o seu caminho e o seu projeto em nome da construção europeia e de seus valores democráticos, identitários e culturais num mundo em mudança, com o surgimento de novos atores, desde os BRICS ao ciberespaço, desafiando todo o legado imanente da Paz de Vestefália. Estaremos perante uma nova era, uma nova ordem mundial ou apenas numa regressão entre novos e velhos tempos? | The European Union in a changing world. The Trump Era 2.0? The present analysis aims to understand how the European Union fits into this new international reality following the US presidential election, having reversed the election in Donald Trump, to the detriment of his adversary Hillary Clinton. It is therefore important to understand how the European Union will position itself in international relations, by adapting its foreign, defense and security policies, in addition to the consequences of Brexit, needing to rediscover its way and its project in the name of European construction and its democratic, identity and cultural values in a changing world, with the emergence of new actors from the BRICS to cyberspace, defying the entire immanent legacy of Westphalia Peace. Are we facing a new era, a new world order, or just a regression between old and new times?

  16. Peso corporal e comorbilidade são indicadores da mortalidade em doentes com DPOC sob oxigenioterapia Body weight and comorbidity predict mortality in COPD patients treated with oxygen therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S Marti

    2007-01-01

    Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC é uma patologia comum, afectando 4-9% da população adulta. Em comparação com outras doenças, a mortalidade relacionada com a DPOC continua a aumentar na população em geral. É uma doença progressiva que conduz, usualmente, a insuficiência respiratória e à morte. A oxigenioterapia de longa duração constitui o único tratamento eficaz no aumento da esperança de vida de indivíduos com DPOC e insuficiência respiratória crónica. No entanto, esta continua a ser pequena (aproximadamente 40% aos 5 anos. Apesar de terem sido efectuados numerosos estudos, permanece alguma controvérsia sobre os factores de risco relacionados com a mortalidade destes indivíduos. Entre eles encontram-se os parâmetros funcionais respiratórios (FEV1, gases arteriais (PaO2, PaCO2, hipertensão pulmonar, sexo, idade e índice de massa corporal (IMC. Contudo, nenhuma destas variáveis revelou ter um valor predictivo claro. Esta discrepância pode resultar, em parte, da metodologia utilizada. O objectivo do presente estudo foi investigar a associação entre as variáveis clínicas e a mortalidade por causas respiratórias e outras, em doentes com DPOC sob oxigenioterapia de longa duração. Foram avaliados retrospectivamente todos os doentes que iniciaram oxigenioterapia de longa duração entre 1992 e 1999 no Hospital Vall d’Hebram (Barcelona. A prescrição de oxigénio foi a seguinte: >15h/ /dia a um débito de 1-3L/min, fornecido por um concentrador. A indicação para oxigenioterapia de longa duração foi determinada por uma PaO2 60 mmHg sob oxigenioterapia. O cor pulmonale foi definido pela presença de dois ou mais dos seguintes itens: hipertrofia ventricular direita; engurgitamento das artérias pulmonares na radiografia do tórax; edema dos MI. A comorbilidade foi avaliada utilizando o índice de Charlson desenvolvido para determinar o seu impacto no prognóstico, atribuindo a cada doença um score de

  17. Reacção paradoxal da pressão arterial ao tratamento com pressão positiva na via aérea em doentes com apneia do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Chaves Loureiro

    2011-03-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Doentes com síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS podem desenvolver hipertensão arterial (HTA sendo a pressão positiva na via aérea (PAP um tratamento eficaz no controlo da pressão arterial (PA. Objectivos: Analisar uma população de doentes com SAOS que desenvolveu aumento inesperado da PA após o uso de PAP e verificar a existência de correlações entre o aumento da PA, quer com os índices de gravidade da SAOS, quer com a adesão ao tratamento com suporte ventilatório nocturno. Métodos: Análise retrospectiva e descritiva de 30 doentes com SAOS e hipertensão previamente controlada, tratados com PAP, em média durante um ano, que desenvolveram um aumento da pressão arterial, definida como aumento de 5 mmHg na Pressão Arterial Sistólica (PAS e/ou Diastólica (PAD, após instituição de terapêutica PAP. Análise correlativa do aumento da PA com os índices de gravidade da SAOS e com a adesão ao tratamento, utilizando o coeficiente de Pearson. Resultados: De 508 doentes consecutivos seguidos no nosso Departamento, tratados com suporte ventilatório nocturno, 30 evoluíram com aumento de PA após o início do tratamento (idade 58 anos (SD 10,8, índice de Apneia-Hipopneia (IAH 46,1 (SD 18,68. Após o uso de PAP, a variação da Pressão Arterial Média (PAM, da PAS e da PAD foi, respectivamente, de 16 mmHg, 20 mmHg e 6 mmHg (SD: 15,0; 25,0; 19,4. Nenhum doente mostrou aumento significativo de Índice de Massa Corporal (IMC. O valor da Escala de Sonolência de Epworth (ESE diminuiu 8,9 pontos (SD 5,48. As variações de PAM, PAS e PAD não se relacionaram com P90/P95, IAH residual, fugas ou adesão a PAP. Conclusões: Neste grupo que desenvolveu um aumento da PA com o uso de PAP não se identificaram características específicas. Não foram encontradas correlações entre os aumentos

  18. Carcinoma de células escamosas em língua pós-transplante de medula óssea por Anemia de Fanconi Squamous cell carcinoma of the tongue due to Fanconi's Anemia after bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pasquini

    2003-01-01

    Full Text Available Anemia Fanconi (AF é uma síndrome autossômica recessiva, caracterizada por pancitopenia progressiva com hipoplasia de MO, em associação com várias anormalidades constitucionais, tendo como único recurso terapêutico com possibilidade potencial de cura o transplante de medula óssea, e sendo tais pacientes propensos ao desenvolvimento de malignidades hematológicas e carcinoma de células escamosas (CEC em diversos locais: reto, vagina, cérvice, esôfago, cavidade bucal, faringe ou pele, mas especialmente em cabeça e pescoço. Relatamos aqui três casos de pacientes portadores de AF, que após TMO desenvolveram CEC em língua. Além disso, mencionamos fatores de risco relatados para tal evento, como diagnóstico de AF, condicionamento pré-transplante (quimioterápicos e irradiação, terapia com drogas imunossupressoras para tratamento de doença enxerto contra hospedeiro (DECH aguda ou crônica, sexo e idade avançada. Além do que, discorremos sobre a existência de três mecanismos postulados que predispõem indivíduos com AF ao desenvolvimento de neoplasia: (1 defeito na reparação do DNA; (2 defeito na detoxificação de radicais de oxigênio; e (3 imunodeficiência.Fanconi's Anemia, first described in 1927, is a rare autonomic recessive disease characterized by progressive pancytopenia, congenital malformations, spontaneous or chemically induced chromosome breakage and increased incidence of leukemia and other cancers. The onset of bone marrow hypoplasia and its hematological manifestations is usually in the 3 - 7 year age range. The disease has traditionally been managed clinically through administration of blood products, treatment of infections and prolonged administration of androgens, growth factors and more recently with gene therapy. The value of bone marrow transplantation in correcting the hematological manifestations of Fanconi's anemia has been established. Alkilanting agents and radiation have been utilized as a

  19. num agrupamento de escolas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Vilaverde e Silva

    2008-01-01

    Full Text Available This article focuses on a study that took place in the school year of 2002/2003. The study is about the different games of power and interests moved by the actors from one of the administrative structure of the public basic schools: the pedagogic board. The implementation of a legal system of administrating schools by the Decree Law nr 115-A/98 brought changes to the pedagogic board composition. Thus, the plurality of actors, due to both its legal composition and to the creation of the schools grouping, gave a more complexity to this board. From a case study in a schools’ grouping, we pretend, on one hand, to analyse different powers among the pedagogic board members. On the other hand, to reflect on how the teachers see the participation of the different actors of this board. The data obtained from the investigation shows the existence of different relationships of power among the members of this board. The decisions, the procedures and practises adopted by the grouping mirror, above all, a greater predominance of the teachers’ interests of the 2nd and 3rd cycles comparing with the kindergartens and teachers of the 1st cycle, developing, in this way, cycles’ interests which may fragile dynamics connoted with the democratic logics

  20. Transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas com doador familiar HLA-idêntico para leucemias agudas: análise dos dados do Serviço de Transplante de Medula Óssea do Hospital das Clínicas da UFMG

    OpenAIRE

    Rosana Morais Lamego

    2008-01-01

    Introdução: As leucemias agudas são doenças heterogêneas que apresentam alta morbimortalidade. O transplante alogênico de medula óssea é uma opção terapêutica muito eficaz. Existem poucos trabalhos na literatura brasileira em transplantes de células-tronco hematopoiéticas para leucemias agudas, o que justifica a realização de estudos para se conhecer as características e a evolução desses pacientes. Objetivos: Avaliar os resultados do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas co...

  1. Análise clínica e epidemiológica do transplante de medula óssea no Serviço de Oncologia Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

    OpenAIRE

    Cláudio Galvão de Castro Junior

    2002-01-01

    Objetivos: Descrever o perfil e as complicações agudas mais importantes das crianças que receberam transplante de medula óssea (TMO) em nosso Serviço. Casuística e métodos: Análise retrospectiva de 41 pacientes menores de 21 anos transplantados entre Agosto de 1997 até Junho de 2002. Deste total 20 receberam transplante alogênico e 21 receberam transplante autogênico. Resultados: No TMO alogênico a média de idade foi de 8,9 + 5,4 anos, sendo 12 pacientes do sexo masculino. As fontes de célula...

  2. Efeito da utilização de um centrifugado de medula óssea no tratamento de lesão muscular: estudo experimental em coelhos Effect of use of bone-marrow centrifugate on muscle injury treatment: experimental study on rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Ferreira Fernandes Vieira

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi de avaliar o efeito de um centrifugado de medula óssea na cicatrização de lesão muscular em coelhos. MÉTODOS: Este estudo experimental envolveu a utilização de 15 coelhos machos, adultos, da raça Nova Zelândia Branco. Em cada animal, realizou-se uma lesão transversal na região média do músculo tibial anterior direito, onde se adicionou uma esponja de colágeno absorvível, embebida em um centrifugado de aspirado de medula óssea do osso ilíaco ipsilateral. O membro posterior esquerdo foi utilizado como controle, sendo submetido à mesma lesão; porém, neste caso, adicionando-se somente a esponja de colágeno absorvível. Após 30 dias, os animais foram sacrificados para o estudo da cicatrização muscular. As áreas de cicatrização muscular foram submetidas à análise histológica com histomorfometria, interessando-se a mensuração do número de células musculares em regeneração por micrômetro quadrado e a proporção de fibrose formada. RESULTADOS: O método de centrifugação utilizado neste estudo resultou em uma concentração média de células nucleadas maior que o número destas células nos aspirados originais, sem provocar destruição celular significativa. A adição do centrifugado de medula óssea não resultou em aumento significante do número de células musculares em regeneração em relação ao grupo controle. Também não houve diferença significante na proporção de fibrose formada em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: A administração de centrifugado de medula óssea utilizada neste estudo não favoreceu a cicatrização de lesão muscular em coelhos.OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the effect of bone-marrow centrifugate on the healing of muscle injuries in rabbits. METHODS: This experimental study involved use of fifteen adult male New Zealand White rabbits. Each animal received a transverse lesion in the middle of the right

  3. Experiência de pais e outros familiares no cuidado à criança e ao adolescente após o transplante de medula óssea Experiencia de padres y otros familiares en el cuidado al niño y al adolescente después del transplante de medula ósea Experience of parents and other family members in the care to children and adolescents after bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Cristina Andres

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é descrever como os pais e outros familiares de crianças e adolescentes submetidos ao Transplante de medula Óssea (TMO vivenciam esta experiência, especialmente na fase pós operatória. Participaram do estudo treze responsáveis por onze pacientes menores de dezoito anos. Utilizamos como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada com os responsáveis. Para a análise dos dados recorremos a abordagem qualitativa. Através das entrevistas identificamos os seguintes temas: impacto do transplante e cotidiano familiar. Os resultados indicam que pela complexidade do TMO é indispensável o conhecimento da realidade familiar do paciente pois esta tem papel fundamental na sua qualidade de vida. Assim identificar condições, vivências e modo de vida das famílias permite trabalhar com base em suas reais necessidades, respeitando suas possibilidades e limites.El objetivo de este trabajo es describir como los padres y otros familiares de niños y adolescentes sometidos al Transplante de Médula Ósea vivencian esa experiencia, especialmente después del transplante. Participaron del estudio trece responsables por once pacientes con menos de 18 años. Utilizamos como instrumento de recolección de datos la entrevista semi-estructurada con los responsables. Para el análisis de datos fue utilizado el abordaje cualitativo. A través de entrevistas fueron identificados los siguientes temas: impacto del transplante y cotidiano familiar. Los resultados indican que por la complejidad del Transplante de Médula Ósea es indispensable el conocimiento de la realidad familiar del paciente pues esta tiene un papel fundamental en su calidad de vida. Así, identificar condiciones, vivencias y el modo de vida de las familias permite trabajar con base en sus reales necesidades, respetando sus posibilidades y limites.The purpose of this study is to describe how parents and other family members of children and adolescents

  4. O transplante de células-tronco hematopoéticas na leucemia linfoide crônica, uma proposta do I Encontro de Diretrizes do Transplante de Medula Óssea da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea, Rio de Janeiro 2009 Hematopoietic stem cell transplantation in chronic lymphoid leukemia: a proposal by the Brazilian Consensus on Bone Marrow Transplantation of the Brazilian Society of Bone Marrow Transplantation, Rio de Janeiro 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton A. Ruiz

    2010-05-01

    Full Text Available Portadores de leucemia linfoide crônica (LLC apresentam curso clínico indolente e prolongado que devem ser diferenciados daqueles que têm doença de evolução agressiva e fatal. Pacientes mais jovens e com critérios de alto risco podem se beneficiar com tratamento mais agressivo como o transplante de células-tronco hemopoéticas (TCTH. O transplante autólogo apresenta casos com remissão citogenética e molecular, baixa taxa de mortalidade, mas não demonstram platô nas curvas de sobrevivência e alta taxa de recaídas. Os transplantes alogênicos com regime mieloablativos têm altos índices de toxicidade e mortalidade, mas evidenciam o efeito enxerto versus leucemia, que aumenta a possibilidade de cura destes indivíduos. Assim, a opção dos transplantes alogênicos está dirigida para os transplantes com regime de condicionamento não mieloablativo, que pode ser aplicado inclusive a pacientes mais idosos ou portadores de comorbidades, e manter o potencial efeito GVL. A identificação dos pacientes que podem ser beneficiados por esses procedimentos, caracterizar e apontar os novos marcadores prognósticos permanece objeto de muitos estudos clínicos e foi o objetivo do grupo responsável em discutir as diretrizes do TCTH no consenso da Sociedade Brasileira de Transplante de Medula Óssea - SBTMO. Assim, consideramos que o TCTH para a leucemia linfoide crônica (LLC deve seguir, para sua indicação, os critérios do European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT e, quando houver disponibilidade de um doador aparentado, a opção deve ser do TCTH alogênico com regime não mieloablativo. O TCTH alogênico não aparentado e o autólogo devem ser considerados como opção secundária de indisponibilidade de doador, situações especiais e ensaios clínicos.Patients with chronic lymphocytic leukemia usually have an indolent and prolonged clinical course and need to be differentiated from those who have an aggressive and fatal

  5. Detección de alteraciones numéricas en el gen dys y su asociación con rasgos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Mampel

    2011-04-01

    Full Text Available La distrofia muscular de Duchenne/Becker (DMD/B es una miopatía hereditaria grave y progresiva. Se relaciona con alteraciones en el gen DYS, ubicado en el cromosoma X, que codifica para la proteína distrofina. Distintas manifestaciones pueden observarse según el impacto de la alteración genética sobre la proteína. Los registros internacionales de mutaciones refieren una elevada frecuencia (65-70% de deleciones/duplicaciones de uno o más exones del gen DYS. En este trabajo presentamos el estudio de alteraciones numéricas en los 79 exones del gen DYS. El estudio fue realizado en 59 individuos pertenecientes a 31 familias no relacionadas. La metodología utilizada fue Multiplex Ligation Dependent Probe Amplification (MLPA. En los 31 casos independientes se estableció además el score clínico, se realizó el test de Raven y se determinaron los valores de creatininfosfoquinasa (CPK en sangre. Nuestros datos revelan una frecuencia de alteraciones numéricas en el gen DYS del 61.3%, provocando un corrimiento del marco de lectura en el 100% de los casos. Se observó una región con mayor tendencia a presentar alteraciones que involucran un solo exón. La tasa de mutación de novo identificada fue del 35.2%. Se halló, a su vez, una asociación significativa entre afectados con alteraciones numéricas y valores del test de Raven de bajo rendimiento. Estos resultados aportan datos a los conocimientos regionales sobre las alteraciones genéticas y su impacto fenotípico en la enfermedad de Duchenne/Becker.

  6. Un método numérico híbrido para capturar los choques en leyes de conservación escalares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aníbal Coronel

    2010-12-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia numéricamente la aproximación del problema de Cauchy para una ley de conservación escalar, utilizando una técnica mixta que combina los principios de volúmenes finitos y de conjuntos de nivel para capturar con alto orden la solución entrópica a lo largo de las discontinuidades. La ley de conservación se aproxima por un esquema de volúmenes finitos de segundo orden que evita el incremento de la difusión numérica en las discontinuidades incorporando estados fantasmas a ambos lados de las curvas de choque, las cuales son consideradas como una curva implícita que es calculada mediante el método de conjuntos de nivel. Se presentan ejemplos numéricos de aplicación del método híbrido y que ilustran la buenas propiedades de aproximación de este método en los sectores en los cuales existen discontinuidades. Abstract. In this paper we study numerically the approximation of the Cauchy problem for a scalar conservation law by using a mixed technique which combines the principles of finite volume and level sets methods to capture with high-order the entropy solution along discontinuities. The conservation law is approximated by a finite volume scheme of second order that prevents the increase of numerical diffusion on discontinuities by incorporating ghosts states on both sides of the shock curves, which are considered as a implicit curve that is computed via the method of level sets. We present some numerical examples with application of the hybrid method and illustrate the high order accuracy belong to shock curves. Keywords: Discontinuities, Riemann problem, level set

  7. Guider, piéger, focaliser et contrôler les ondes. Une contribution mathématique et numérique.

    OpenAIRE

    Ramdani, Karim

    2007-01-01

    Ce mémoire constitue un résumé de mes travaux de recherche consacrés à l'analyse mathématique et la simulation numérique de quelques problèmes de propagation d'ondes linéaires. Le mémoire est structuré en 4 chapitres indépendants : 1. Guide d'Ondes Électromagnétique Supraconducteur2. Diffraction par des Réseaux3. Retournement Temporel4. Méthodes Fréquentielles et Spectrales pour le Contrôle des EDP

  8. Ondelettes, analyse de singularités lissées et traitement d'hologrammes numériques de micro-particules

    OpenAIRE

    Ducottet, Christophe

    2003-01-01

    Les travaux présentés dans ce mémoire se répartissent en deux principaux thèmes : l'analyse de singularités par ondelettes et le traitement numérique d'hologrammes. Pour effectuer des mesures sur les images il peut être utile de rechercher des formes particulières ou des primitives élémentaires telles que des points, des contours, les droites,... En pratique, de part la nature des images rencontrées dans les applications, ces primitives n'apparaissent pas nettement à cause de la présence de b...

  9. Stratégie mondiale et innovations organisationnelles:le cas du passage du cinéma à la diffusion numérique

    OpenAIRE

    Livian, Yves

    2013-01-01

    the passage to digital cinema is an excellent example of a decision taken by a dominant actor,and of organisational innovations linked with a tecnological change. this case is interesting also for theoretical reasons:strategic change, creation of a market with norms,institutional adaptations; le passage à la diffusion numérique offre un excellent exemple d'adaptation d'un secteur(le cinéma) à une décision d'un acteur dominant,et d'innovations organisationnelles liées à un changement technolog...

  10. Desarrollo de un modelo numérico para el estudio de la unidad vertebral funcional humana C4-C5 ante latigazo cervical

    OpenAIRE

    Pacheco Román, Óscar

    2016-01-01

    En este documento se recogen los resultados obtenidos tras el proceso de estudio, mediante un modelo numérico, de las reacciones producidas en la unidad estructural vertebral humana C4-C5 en movimientos de latigazo cervical para tres perfiles de persona diferentes; persona joven, persona mayor y persona mayor con osteoporosis. Se ha estudiado el comportamiento de los elementos que conforman esta unidad estructural (vértebras cervicales C4 y C5 y su disco intervertebral) variando sus propie...

  11. Les récits de voyage illustrés à l’ère numérique / Illustrated Travel Accounts in the Digital Age

    OpenAIRE

    Vaj, Daniela; Corsini, Silvio

    2017-01-01

    Livre de l'exposition organisée à l'Université de Lausanne dans le cadre de la 11e Conférence internationale de l’IAWIS/AIERTI |11th International IAWIS/AIERTI Conference consacrée à la reproduction des images et des textes | Images and texts reproduced. L’équipe VIATICALPES et la Bibliothèque cantonale et universitaire de Lausanne proposent un parcourt de découverte allant du livre ancien à sa diffusion à l’ère numérique. Université de Lausanne, Amphimax, 10-14 juillet 2017...

  12. Pour une réflexion sur les usages des données numériques en géographie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Françoise Lucchini

    2017-03-01

    Full Text Available “Our mission is to make the world more open and more connected” M. Zuckerberg (Facebook. « Quand nous devenons hyperconnectés avec les technologies et déconnectés de nous-mêmes, nous perdons la trace de notre sagesse. » A. Huffington (Chief Editor journal en ligne Huffington Post. En satisfaisant de nouveaux besoins réels et/ou supposés, les révolutions technologiques constituent à la fois des innovations et des vecteurs de transformation des pratiques sociales. Le tournant numérique, dans ...

  13. Explorando a resolução de problemas de estruturaaditiva usando diferentes tipos de representações :reta numérica e material manipulativo

    OpenAIRE

    de Souza Ventura, Luciana

    2006-01-01

    Este estudo avaliou o uso de diferentes tipos de recursos representacionais (reta numérica, material manipulativo) na resolução de problemas de estrutura aditiva, em 39 crianças com idade média de 09 anos e 04 meses, estudantes do ensino fundamental. O estudo constituiu-se de pré-teste, intervenção, pós-teste imediato e pós-teste posterior. As crianças foram distribuídas em três grupos de 13 sujeitos, que participaram de intervenções distintas, em que cada grupo dispunha de recursos represent...

  14. Un modelo de migración humana: experimentos numéricos basados sobre los datos de las tres ciudades laguneras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vyacheslav Kalashnikov

    2007-01-01

    Full Text Available Se aplica un modelo de migración humana al estudio de crecimiento de población en las tres ciudades aglomeradas en la región Lagunera de México. Se introducen tres tipos de funciones de utilidad para distintos grupos de población, y se investiga un equilibrio con variaciones conjeturales. Los experimentos numéricos basados en datos de las tres ciudades muestran la fuerte influencia de los coeficientes de variaciones conjeturales sobre la actividad migratoria esperada.

  15. Introduction. Lorsque la recherche en sciences humaines et sociales se penche sur les données numériques

    OpenAIRE

    Mabi, Clément; Plantin, Jean-Christophe

    2017-01-01

    On assiste actuellement à la production et à la diffusion d’un nombre toujours plus important de données numériques dans l’espace scientifique, professionnel et public. Celles-ci proviennent de diverses sources : des administrations qui mettent en ligne leurs données de fonctionnement dans le cadre de démarches open data, des entreprises qui ouvrent certaines de leurs données non stratégiques, du monde scientifique qui a recours à des données de plus en plus hétérogènes et de grande taille, o...

  16. Análisis numérico del comportamiento frente a impacto de alumnio 2024-T351 sometido a ensayo de Taylor

    OpenAIRE

    Rodríguez Millán, Marcos

    2009-01-01

    Con este proyecto se ha realizado un estudio numérico de impacto sobre aluminio 2024-T351 empleando el Ensayo de Taylor. Para realizar dicho estudio se ha empleado el programa de elementos finitos ABAQUS/ Explicit. El estudio sobre el Ensayo de Taylor se ha estructurado en primer lugar analizando la influencia del criterio de fallo y los parámetros asociados a los distintos mecanismos daño dúctil. Se ha comprobado que los parámetros de fallo influyen de manera determinante en la predicción de...

  17. Previsão de tempos de internamento num hospital português: aplicação da metodologia CRISP-DM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul M. S. Laureano

    2014-06-01

    Full Text Available Com base nos dados disponíveis num hospital português relativos aos processos de internamento, ocorridos no período de 2000 a 2013, e seguindo a metodologia de data mining CRISP-DM, obteve-se um modelo de previsão dos tempos de internamento baseado no algoritmo random forest que apresentou uma elevada qualidade, e superior à obtida com outras técnicas de data mining, e que permitiu identificar os atributos clínicos do paciente como os mais importantes para a explicação dos tempos de internamento

  18. Estudio numérico del comportamiento de pilares mixtos hormigón-acero sometidos a compresión

    OpenAIRE

    Alarcón Gener, Óscar

    2014-01-01

    La presente Tesina de Final de Máster aborda el análisis del comportamiento de pilares mixtos de acero embebido en hormigón biarticulados sometidos a compresión simple. El análisis consta de un estudio comparativo de los resultados obtenidos a partir de un modelo numérico desarrollado mediante el software Abaqus/CAE y el Eurocódigo 4 (EC4). El estudio paramétrico, que cuenta con más de 60 casos analizados, pretende obtener conclusiones precisas acerca de las variables que tienen un mayor impa...

  19. Taller de problemas en Educación Infantil: Una iniciación constructivista al aprendizaje numérico

    OpenAIRE

    De Castro Hernández, Carlos; Escorial González, Beatriz

    2007-01-01

    La resolución de problemas puede fundamentar la construcción del conocimiento numérico en los primeros años. En este trabajo, describimos un taller de resolución de problemas aritméticos para último curso de Educación Infantil, diseñado para un grupo que sigue un método de aprendizaje por proyectos. Dentro de un ambiente de plena libertad para elegir materiales y procedimientos de resolución, los niños inventan sus propias estrategias, las discuten dentro del grupo, y deciden cuál será la ...

  20. Metodologia para simulação numérica de sistemas de aquecimento de água utilizando coletores solares planos

    OpenAIRE

    SILVA, Ana Cristina Goncalves Castro

    2008-01-01

    Os sistemas de aquecimento solar de água têm sido bastante utilizados para uso doméstico em residências, visto que, seu uso reduz custos de aquecimento de água e ainda é uma fonte renovável de energia. Todo coletor solar precisa ser caracterizado através de uma equação de desempenho. Para tal, deve ser analisado, numérica ou experimentalmente para que seja obtida sua curva característica de eficiência em função da temperatura de entrada e da radiação solar incidente no coletor....

  1. Valor preditivo da dosagem das iodotironinas na avaliação prognóstica de doentes graves Predictive value of the measurement of iodotironines on the prognosis of patients with severe nonthyroidal illnesses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.S. Ward

    1997-06-01

    Full Text Available Os valores das dosagens de T3 e de T4 diferenciaram os pacientes com boa e má evolução durante a internação em unidade de terapia intensiva. OBJETIVO. Procurar indicadores para o prognóstico de doentes graves por meio do estudo seqüencial dos níveis séricos dos hormônios tiroidianos. MÉTODOS. Os autores mediram as iodotironinas (T3, T4 e rT3 por ocasião da entrada e da alta de 42 pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Verificaram, também, os dados referentes à última coleta de outros 17 doentes, transferidos para a UTI após o início do quadro clínico. RESULTADOS. Comparando pacientes que evoluíram bem com aqueles que foram a óbito, observaram, nos primeiros, níveis iniciais normais de T4 em 76% dos casos, valores que se mantiveram estáveis ou se elevaram em 65% dos pacientes durante a internação, de tal forma que níveis normais de T4 estavam presentes em 70% dos casos por ocasião de sua alta. Ao contrário, 56% dos pacientes que evoluíram mal já apresentavam T4 inicial baixo, que diminuiu ainda mais em 95% dos pacientes durante a internação, notando-se valores baixos em 81% dos casos por ocasião da última amostra. Os valores de T3 e de T4 em conjunto também diferenciaram os pacientes com boa e má evolução. CONCLUSÃO. Os autores sugerem que a observação dos níveis séricos das iodotironinas pode oferecer importante subsídio na avaliação prognóstica de doentes em estado grave.In order to find prognostic parameters in patients with severe diseases, we analyzed sequentially the levels of thyroid hormones. METHODS. We measured iodothyronines (T3, T4 and rT3 in 42 patients before the admission and after the discharge in an intensive care unit. In addition, we also measured the iodothyronines in other 17 patients after the discharge. RESULTS. Comparing the group of good outcome with the patients who died, we observed in the former group initial normal T4 levels in 76% of the patients, which

  2. Percepções da sexualidade do doente mental pelo enfermeiro Percepciones de los enfermeros a respecto de la sexualidad de los pacientes con enfermedad mental Perceptions of the mentally-ill person's sexuality by nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Arnoldo Nunes de Miranda

    2002-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve por objetivo identificar as Representações Sociais dos profissionais enfermeiros, expressas nas situações em que a sexualidade do doente mental constitui um fato evidente, nas instituições psiquiátricas. O recurso técnico-metodológico para coleta dos dados, baseado nos procedimentos projetivos, foi denominado Técnica de Investigação em Situações Cotidianas - TSC. Esse instrumento foi composto por dezesseis pranchas com reproduções gráficas da atuação cotidiana desse profissional, das quais foram utilizadas seis, para a análise da sexualidade do doente mental. Dezessete enfermeiros que trabalham em hospitais psiquiátricos de Ribeirão Preto compuseram a amostra. Sua manifestação discursiva mostrou a negação da sexualidade do doente mental, circunscrevendo-a no rol dos desvios, transgressões e doença. Ao negar, adotam uma posição de afastamento, em atitude ora repressiva, ora defensiva. Tal posicionamento revela a estratégia adotada sobre esse saber e poder, cumprindo as determinações do seu estatuto profissional, ir ao encontro às expectativas institucionais e sociais.Este estudio tuvo como objetivo identificar las representaciones sociales de los profesionales de enfermería, evidentes en las situaciones en que la sexualidad del paciente con enfermedad mental es un hecho evidente en las instituciones psiquiátricas. El recurso técnico-metodológico para la recolección de datos basado en los procedimientos proyectivos, fue denominado Técnica de Investigación en Situaciones Cotidianas. (TSC. Este instrumento fue compuesto por dieciséis planchas con reproducciones gráficas de la actuación cotidiana de este profesional, de los cuales fueron utilizadas seis para el análisis de la sexualidad del enfermo mental. Diecisiete enfermeros que trabajan en hospitales psiquiátricos de Ribeirão Preto hicieron parte de la muestra. Los discursos de los enfermeros mostraron la negación de la sexualidad

  3. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica.Rev Port Pneumol 2008; XIV (1: 151-157 Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post

  4. Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono Daytime sleepiness and polysomnographic variables in sleep apnoea patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O Mediano

    2007-12-01

    Full Text Available A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes. O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente. O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma. Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min. Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 não. Nenhum dos

  5. Possível parentesco entre as moléstias familiares com lesões predominantes na medula e moléstias familiares com lesões no neurônio periférico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulino W. Longo

    1943-06-01

    Full Text Available Os AA., depois de descreverem em linhas gerais as características da atrofia muscular progressiva e familiar tipo Charcot-Marie-Tooth, assinalam suas semelhanças com as atrofias musculares tipo Dejerine-Sottas e Werdnig-Hoffmann. Chamam atenção a seguir para a tendência, aliás já antiga de se reunir as moléstias familiares clássicas em um só grupo, pois as formas de transição entre umas e outras são bastante frequentes. A êsse respeito lembram que Austregésilo, desde 1918, defendeu essa teoria com abundância de documentação, procurando reuni-las em tôrno do que êle chama grande família hipotrófica cuja entidade central é a moléstia de Friedreich. A contribuição que trazem ao assunto é a observação de tres irmãos, membros de uma família em cujos ancestrais já havia sido assinalada paraplegia progressiva, e que apresentam o quadro neurológico típico da moléstia Charcot-Marie-Tooth, acrescido, num deles, de um síndromo piramidal bilateral (reflexos profundos exaltados, clonus da rótula e pés, sinal de Babinski e em outro, de exaltação dos reflexos patelares. Esta associação, em uma moléstia familiar degenerativa do neurônio periférico, de um quadro degenerativo cordonal, é mais um argumento favorável à unidade nosológica de todas estas moléstias familiares sistematizadas.

  6. Pneumotórax espontâneo num pulmão vicariante: A spontaneous pneumothorax in a "buffalo chest"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Marinho

    2007-07-01

    Full Text Available O pneumotórax contralateral após pneumonectomia é uma situação rara. É necessário um alto índice de suspeição para um correcto diagnóstico, na ausência de exames complementares de diagnóstico. O tratamento é um desafio, uma vez que a intervenção cirúrgica, se necessária, é um procedimento de risco. A pleurodese química pode ser uma medida simples e eficaz, em casos sem fístula broncopleural importante. Descrevemos o caso clínico de uma doente de 21 anos com pneumotórax espontâneo em pulmão único, que colocou várias dificuldades, diagnósticas e terapêuticas. A presença de pulmão vicariante dificultou a interpretação inicial do RX torácico. A doente apresentava fístula broncopleural de alto débito, sem expansão pulmonar completa, mesmo após colocação de um segundo dreno torácico, e a cirurgia torácica foi considerada de risco. Foi efectuada instilação de talco através de um dos drenos torácicos, com posterior resolução. Estamos convencidos de que a resolução da fístula broncopleural foi facilitada pela talcagem, mesmo sem expansão pulmonar total, que nunca se tinha conseguido.Spontaneous contralateral pneumothorax after pneumonectomy is a rare condition. A high index of suspicion is required for a correct diagnosis. Management can be challenging, as surgical intervention, if necessary, is a very high risk procedure. Chemical pleurodesis can be a simple and effective measure in cases with no major air leak. We describe the case of a 21-year-old female with spontaneous pneumothorax in a single lung, which posed several diagnostic and therapeutic problems. The presence of a "buffalo chest" made the initial chest x-ray interpretation difficult. The patient had an important air leak without complete pulmonary expansion and thoracic surgery was considered of risk. Accordingly, instillation of talc slurry through one of the thoracic drains was undertaken with eventual resolution. We are convinced that

  7. Blocos de concreto armado sobre seis estacas: simulação numérica e dimensionamento pelo método de bielas e tirantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. S. Oliveira

    Full Text Available Este artigo analisa o comportamento estrutural de blocos de concreto armado sobre seis estacas dispostas em arranjo retangular. Considerou-se a deformabilidade do solo de apoio das estacas, diferentes resistências para o concreto e pilares com seções transversais quadradas eretangulares, solicitados por força centrada. O dimensionamento foi feito por um modelo de bielas e tirantes. Realizou-se análise numéricatridimensional por meio do método dos elementos finitos. A configuração do fluxo de tensões e a formação das bielas foram analisadas emperspectiva. Observou-se que quanto mais deformável for o solo, mais uniformes são as distribuições das reações entre as estacas. A seçãotransversal do pilar influenciou na configuração das bielas. A variação da resistência do concreto teve maior influência na resistência dos blocos do que na rigidez. O método analítico utilizado apresentou compatibilidade com os resultados obtidos na simulação numérica.

  8. C27. Perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório em doentes com fibrose quística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Quintas

    2003-11-01

    Full Text Available Com o intuito de caracterizar a evolução do perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório dos doentes com Fibrose Quística (FQ, os autores realizaram um estudo retrospectivo da prevalência e incidência das mesmas em 78 doentes com FQ seguidos no Centro Especializado de FQ da Clínica Universitária de Pediatria do Hospital de Santa Maria, Lisboa durante um período de 5 anos (1995-1999.A Pseudomonas aeruginosa foi a bactéria mais frequentemente isolada nos três primeiros anos do estudo (60-73%, sendo ultrapassada nos dois anos seguintes pelo Staphylococcus aureus. No entanto, a Pseudomonas aeruginosa constituiu sempre o principal agente de colonização crónica (44-59%, com um pico de início da mesma entre os 0 e os 5 anos (34%. Verificou-se ao longo dos 5 anos um aumento significativo da prevalência de colonização intermitente e crónica por Staphylococcus aureus (48% para 83% e 32% para 54%. A prevalência de isolamentos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e de Burkholderia cepacia quase que duplicou neste período. As taxas de isolamento e de colonização crónica por Alcaligenes xylosoxidans aumentaram bruscamente a partir de 1997 (de 3% e 0% em 1996 para 7% e 5% em 1997 e 10% e 7% em 1999. A colonização crónica por Haemophilus influenzae manteve uma prevalência média de 22%, apesar dum aumento dos isolamentos (de 42% para 61%. Em 55% dos doentes observou-se colonização crónica por dois ou mais agentes.Em função destes resultados são discutidos os esquemas terapêuticos e as medidas de prevenção de contágios que têm sido preconizados nos doentes com FQ do nosso centro. : With the aim of characterizing the evolution of the epidemiological profile of respiratory bacterial infections of patients having Cystic Fibrosis (CF, the authors conducted a retrospective analysis about it

  9. Perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório em doentes com fibrose quística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Quintas

    2003-07-01

    Full Text Available RESUMO: Com o intuito de caracterizar a evolução do perfil epidemiológico das infecções bacterianas do aparelho respiratório dos doentes com Fibrose Quística (FQ, os autores realizaram um estudo retrospectivo da prevalência e incidência das mesmas em 78 doentes com FQ seguidos no Centro Especializado de FQ da Clínica Universitária de Pediatria do Hospital de Santa Maria, Lisboa durante um período de 5 anos (1995-1999.A Pseudomonas aeruginosa foi a bactéria mais frequentemente isolada nos três primeiros anos do estudo (60-73%, sendo ultrapassada nos dois anos seguintes pelo Staphylococcus aureus. No entanto, a Pseudomonas aeruginosa constituiu sempre o principal agente de colonização crónica (44-59%, com um pico de início da mesma entre os 0 e os 5 anos (34%. Verificou-se ao longo dos 5 anos um aumento significativo da prevalência de colonização intermitente e crónica por Staphylococcus aureus (48% para 83% e 32% para 54%. A prevalência de isolamentos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina e de Burkholderia cepacia quase que duplicou neste período. As taxas de isolamento e de colonização crónica por Alcaligenes xylosoxidans aumentaram bruscamente a partir de 1997 (de 3% e 0% em 1996 para 7% e 5% em 1997 e 10% e 7% em 1999. A colonização crónica por Haemophilus influenzae manteve uma prevalência média de 22%, apesar dum aumento dos isolamentos (de 42% para 61%. Em 55% dos doentes observou-se colonização crónica por dois ou mais agentes.Em função destes resultados são discutidos os esquemas terapêuticos e as medidas de prevenção de contágios que têm sido preconizados nos doentes com FQ do nosso centro.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (4: 337-352 ABSTRACT: With the aim of characterizing the evolution of the epidemiological profile of respiratory bacterial infections of patients having Cystic Fibrosis (CF, the authors

  10. O treino ao exercício melhora a dispneia de esforço em doentes com DPOC. Papel dos factores mecânicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gigliotti

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: A origem da dispneia de esforço em doentes com DPOC é multifactorial. Alguns dos factores apontados são: o aumento da drive ventilatória1, a redução da capacidade dos músculos respiratórios 2 ou as anomalias do coupling neuromuscular da bomba ventilatória3, ambos associados a hiperinsuflação pulmonar dinâmica4.O treino ao exercício em doentes com DPOC tem demonstrado melhorar a capacidade para o exercício e a dispneia de esforço, sem contudo se verificarem alterações significativas da mecânica ventilatória, nomeadamente da capacidade inspiratória ou do volume pulmonar no final da inspiração, ou seja, a base mecânica para esta melhoria ainda não foi clarificada.O presente estudo pretende estudar os efeitos do treino ao exercício na drive ventilatória e no coupling neuromuscular ventilatório e a sua possível associação com a dispneia de esforço, com o pressuposto de que uma avaliação precisa destes efeitos é essencial no tratamento da dispneia em doentes com DPOC.Os autores avaliaram os efeitos de um programa de reabilitação de 6 semanas com treino ao exercício, em 20 doentes com DPOC moderada a grave. O programa incluiu a componente educativa, exercícios respiratórios e treino ao exercício. O treino ao exercício foi realizado em cicloergómetro, marcha e exercício dos membros superiores.Antes e após o programa de treino foi realizada a avaliação funcional respiratória em repouso e no exercício com teste incremental progressivo em cicloergómetro. Foi avaliado no esforço máximo, o consumo de oxigénio (VO2, a produção de dióxido de carbono (VCO2, a ventilação minuto (VE, as componentes de volume e de tempo do ciclo respiratório e, em seis doentes, foi avaliada a variação da pressão esofágica (Pessw quer nos valores actuais quer como percentagem da press

  11. Expectativas dos doentes face ao internamento numa Unidade de Cuidados Paliativos Expectativas de la persona ingresada en una Unidad de Cuidados Paliativos Expectations of patients during a hospitalization in a Palliative Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida Filipa de Carvalho Fonseca

    2012-07-01

    Full Text Available As equipas das Unidades de Cuidados Paliativos (UCP propõem-se atender à totalidade bio-psico-social-espiritual do doente e seus familiares, minimizando a dor e dando suporte emocional e espiritual a todos os envolvidos no processo de morte. Para desenvolver práticas de cuidados que facilitem a vivência do fim de vida é imperativo compreender as expectativas destes doentes face ao internamento numa UCP e face aos profissionais de saúde que nestas trabalham. Este estudo, de caráter qualitativo, utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados - Grounded Theory. Os dados foram colhidos através de entrevista semiestruturada realizada a 14 doentes internados em duas instituições. A análise dos dados teve como base uma codificação teórica, levando à identificação do tema central «Processo de Negação da Morte», representativa da interação entre os dois temas principais: Perceção da Doença e Expectativas da Pessoa internada numa UCP. O processo de transição em que estes doentes se encontram, envolve reorganização interior e tomar consciência da realidade. Contudo, assume um caráter de sobrevivência psicológica, mantendo a esperança perante a morte, negando-a. Face ao internamento numa UCP estes procuram a cura, a recuperação ou pelo menos alguma qualidade de vida.Los equipos de Unidades de Cuidados Paliativos (UCP procuran atender a la “totalidad bio-psico-social-espiritual” del paciente y de sus familiares, reduciendo el dolor, dando apoyo emocional y espiritual a todos los involucrados en el proceso de una muerte. Al desarrollar pautas de cuidados que faciliten la experiencia de la enfermedad terminal, es prioritario entender las expectativas de dichos pacientes ante al ingreso en una UCP y ante a los profesionales que allí trabajan. Este estudio, de carácter cualitativo, usó por referencia metodológica la Teoría Basada en los Datos - Teoría Fundamentada. Los datos fueron recogidos

  12. Alterações citológicas do sangue periférico e da medula óssea de cães com cinomose Cytological alterations of the bone marrow and peripheral blood of dogs with canine distemper

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.K. Almeida

    2009-12-01

    Full Text Available Avaliaram-se o mielograma, o hemograma e a ocorrência de apoptose no sangue periférico e na medula óssea de cães com cinomose de ocorrência natural. Foram utilizados 15 cães distribuídos em dois grupos: (a controle - seis animais clinicamente saudáveis com RT-PCR negativa para o vírus da cinomose canina (CC; (b infectado - nove animais com manifestações clínicas de CC e RT-PCR positiva. Dos cães com CC, oito (88,9% apresentaram anemia discreta a moderada (hematócrito: 30,6%, normocítica (VCM: 67,9fL e normocrômica (CHCM: 34,1g/dL. Todos os animais apresentaram contagens médias normais de leucócitos totais (11600 células/µL e neutrófilos segmentados (8802 células/µL. Linfopenia foi observada em cinco animais (55,6% e desvio nuclear dos neutrófilos para a esquerda em oito (88,9%. As contagens médias de linfócitos e neutrófilos bastonetes foram, respectivamente, 1054 e 1508células/µL. No mielograma, todos os animais apresentaram celularidade e relação M:E dentro dos limites de referência. O hemograma e a medula óssea dos cães-controle não apresentaram alteração e não havia células em apoptose no esfregaço sanguíneo desses animais. Nos cães com CC, a média do índice apoptótico foi 0,73% no esfregaço sanguíneo e 1,87% na medula óssea. A apoptose, portanto, pode estar envolvida na patogênese das alterações hematológicas observadas na CC.The myelogram, the hemogram, and the occurrence of apoptosis in peripheral blood and bone marrow in dogs with canine distemper (CD of natural occurrence were studied. Fifteen dogs were distributed into two groups: (a control - six clinically healthy animals with RT-PCR negative for canine distemper virus (CDV; and (b infected - nine animals showing clinical CD manifestations and RT-PCR positive. The majority of dogs with CD (88.9% presented discrete to moderate (hematocrit: 30.6%, normocytic (MCH: 67.9fL and normochromic (MCHC: 34.1g/dL anemia. All animals showed

  13. Le numérique, simple mue du libéralisme ou avènement d’une économie soutenable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marc Laget

    2015-06-01

    Full Text Available Le numérique, simple mue du libéralisme, ou avènement d’une économie soutenable ? La société de l’information, puisant l’essentiel de son potentiel dans la simplification radicale des codes d’écriture et de transmission des données, superpose progressivement à son rôle de moteur de la croissance celui de facteur de développement durable. Cette tendance donne à l’économie de l’immatériel un caractère désormais prédominant sur la matière et l’énergie dans les processus de création de valeur. Nous formulons l’hypothèse, appuyée sur des sources bibliographiques et sur l’observation de l’essor actuel des technologies numériques et de leurs usages, que cette dynamique de mutation est soutenue par la nature même de l’information : son caractère reproductible permet à l’économie de l’information de s’affranchir des lois de la rareté, et d’optimiser l’ensemble des activités de production. Des rapports juridiques innovants et des "jeux à somme non nulle" apparaissent, substituant aux comportements de domination inhérents à un espace fini des attitudes de coopération propices à un développement économe en ressources finies. Ce concours apporté à l’économie par la société de l’information est favorable à la "soutenabilité" de son développement. Contrairement à la matière et à l’énergie, l’information est un facteur de développement non assujetti aux lois de la thermodynamique : peu consommateur de matière, peu dissipateur d’énergie, son impact sur le développement durable est décisif. De plus, le numérique offre des puissances de traitement des données permettant l’agrégation de nombreuses attentes individuelles en choix collectifs complexes, nécessaires à l’exercice d’une responsabilité citoyenne nouvelle, compatible avec la mise en œuvre, au quotidien, des finalités du développement durable.

  14. Análise clínica e epidemiológica do transplante de medula óssea em um serviço de oncologia pediátrica Clinical and epidemiological analysis of bone marrow transplantation in a pediatric oncology unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Galvão de Castro Jr.

    2003-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever o perfil e as complicações agudas mais importantes das crianças que receberam transplante de medula óssea no serviço de oncologia pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Análise retrospectiva de 41 pacientes, menores de 21 anos, transplantados entre agosto de 1997 até junho de 2002. Deste total, 20 pacientes receberam transplante alogênico, e 21 transplante autogênico. RESULTADOS: No transplante de medula óssea alogênico, a média de idade foi de 8,9 + 5,4 anos, sendo 12 pacientes do sexo masculino. As fontes de células foram: medula óssea, 12; sangue periférico, 5; e sangue de cordão umbilical não aparentado, 3. As doenças tratadas foram: leucemia linfóide aguda em 7 pacientes, leucemia mielóide crônica em 2, leucemia mielóide aguda em 4, síndrome mielodisplásica em 2, linfoma de Burkitt em 1, anemia aplástica grave em 1, anemia de Fanconi em 1, síndrome Chediak-Higashi em 1, e imunodeficiência congênita combinada grave em 1. Um paciente desenvolveu doença do enxerto contra hospedeiro aguda grau 2, três pacientes grau 4, e outros três desenvolveram doença do enxerto contra hospedeiro crônica. Todos haviam recebido sangue periférico como fonte de células. A sobrevida global aos 4 anos foi de 70,0 + 10,3%. A principal causa do óbito foi doença do enxerto contra hospedeiro, em três pacientes, e sepse, em outros três. Todos os óbitos ocorreram antes do centésimo dia. Um dos pacientes que recebeu sangue de cordão umbilical não aparentado está vivo, em bom estado e sem uso de medicações 3 anos e 6 meses pós-transplante. No transplante de medula óssea autogênico, a média de idade foi de 8,7 + 4,3 anos, sendo 11 pacientes do sexo masculino. As fontes de células foram: sangue periférico, 16; medula óssea, 3; sangue periférico mais medula óssea, 2. As doenças tratadas foram: tumor de Wilms em 5 pacientes, tumores da família do sarcoma de

  15. Desigualdad numérica entre hombres y mujeres en los consejos de administración en grandes empresas mexicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Javier Cruz

    2018-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es mostrar la desigualdad numérica existente en los consejos de administración de grandes empresas mexicanas que favorece al género masculino. El ascenso laboral femenino es focalizado como instrumento para alcanzar un puesto en dichos consejos. Se lleva a cabo un conteo del número de mujeres miembros de consejos de administración dividido por tipo de consejeros. Los resultados indican que las mujeres ocupan entre 3.8 y 8% de los lugares existentes en consejos de administración, cifras que están muy por debajo de la evidencia internacional.

  16. Investigação numérica e experimental do escoamento em válvulas de compressores herméticos

    OpenAIRE

    Anhê Junior, Sérgio Antônio [UNESP

    2010-01-01

    O presente trabalho refere-se à investigação experimental e numérica do escoamento em difusores radiais, que são usados como modelos de representação de sistemas de válvulas de compressores de refrigeração. Uma bancada experimental é projetada, construída e validada para medir a distribuição de pressão, sobre o disco frontal de um difusor radial de razão de diâmetro 3, para números de Reynolds de 1500 a 9000 e afastamento entre os discos frontal e anterior variando de 0,415mm a 0,705mm aproxi...

  17. Alta precisión relativa en problemas de álgebra lineal numérica en matrices con estructura

    OpenAIRE

    Ceballos Cañón, Johan Armando

    2016-01-01

    Esta tesis se enmarca dentro del campo de la Alta Precisión Relativa (HRA) en Álgebra Lineal Numérica (ALN). Sus líneas maestras son dos. Por un lado, el diseño y análisis de algoritmos que permitan resolver problemas de Álgebra Lineal con más precisión de la habitual para matrices con estructura. Y por otro el estudio de la teoría específica de perturbaciones necesaria para tratar los problemas que nos ocupan. En nuestra investigación hemos tratado dos: La obtención de soluciones precisas de...

  18. « Les usages sociaux de la Bible ». Numéro de la revue Médiévales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dominique Iogna-Prat

    2007-08-01

    Full Text Available L’ambition de ce numéro de Médiévales, qui donnera d’abord lieu à un Atelier à Auxerre les 16 et 17 novembre 2007, consiste à rendre compte des recherches actuelles sur la Bible et l’exégèse au Moyen Âge, dans une double direction : Les exploitations sociales et « politiques » de la Bible, telles qu’on peut les saisir à travers les commentaires et l’utilisation des figures bibliques au fil des siècles. Ce type d’étude s’inscrit dans la lignée d’un certain nombre de travaux anglo-saxons et ita...

  19. AMS Mathematical Review of the book "Géométrie discrète et images numériques" (French)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Anton, François

    2010-01-01

    This is the AMS Mathematical Review for the book: Géométrie discrète et images numériques [Discrete geometry and numerical images] Edited by David Coeurjolly, Annick Montanvert and Jean-Marc Chassery. Traité IC2. Série Signal et Image. [IC2 Treatise. Series Signal and Image] Hermes Science...... widespread. It should benefit both specialists of imaging and geometers by its methodological contents of high quality, and its many different examples of applications of discrete geometry and topology including the very trendy domain of medical imaging. I would recommend it as a textbook in image analysis...... and image processing, and especially as an eye opening book presenting an alternative to statistical based digital imaging through strongly motivated methodological tools. I hope that English and Spanish translations of this book will see light and extend its audience towards this purpose of being a widely...

  20. Etude numérique des ouvrages de soutènement à parement en blocs modulaires renforcés par géogrille

    OpenAIRE

    RAHMOUNI, Ouassim; MABROUKI, Abdelhak; MELLAS, Mekki; BENMEDDOUR, Djamel

    2015-01-01

    International audience; De nombreuses études expérimentales ont permis d'expliquer le mécanisme de fonctionnement interne, des ouvrages de soutènement en sol renforcé, en précisant la répartition des efforts de traction le long des renforcements. Toutefois, des études très limitées ont été menées concernant l'influence de l'interface sol-parement et l'inclinaison du remblai. La présente étude s'intéresse à l'étude numérique en utilisant le code FLAC3D (Fast Lagrangian Analysis of Continua in ...

  1. 8. Simulation numérique de phénomènes couplés : l’exemple de l’interaction fluide-solide

    OpenAIRE

    Gerbeau, Jean-Frédéric

    2017-01-01

    Modéliser le climat nécessite la prise en compte simultanée de phénomènes physiques qui interagissent les uns avec les autres : mécanique des fluides de l’atmosphère, de l’océan, cycle du carbone, etc. Du point de vue de la simulation numérique, chaque phénomène fait encore l’objet de recherches très actives et leur couplage démultiplie les difficultés, la complexité du problème couplé dépassant la somme des complexités des problèmes pris séparément. L’exemple du couplage d’un fluide et d’un ...

  2. Étude de la convection naturelle externe des machines TFNV: comparaison du calcul numérique avec des corrélations empiriques

    OpenAIRE

    Meksi, Olfa; OSPINA VARGAS, Alejandro

    2016-01-01

    International audience; Dans cet article, nous proposons d'utiliser la mécanique des fluides numérique (MFN) comme méthode pour la modélisation de la convection naturelle et la radiation autourd'une machine synchro-réluctante de petite taille. La forme externe de la machine en 3D a été mise en considération. Une étude expérimentale est effectuée sur cette machine qui est totalement fermée et non ventilée. Cette étude sert, d'une part, à déterminer le coefficient d'échange de convection et, d'au...

  3. Técnica de modelagem numérica pelo método dos elementos finitos para estudo da resposta acústica veicular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Simão Ferreira

    2015-06-01

    Full Text Available Este estudo aborda a técnica de modelagem da resposta acústica de um veículo automotor. Esta pesquisa discorre sobre a construção de modelos numéricos em elementos finitos para investigar o efeito da utilização de componentes móveis (capô, portas laterais e tampa do porta malas na resposta acústica de um veículo. Para tanto, foram construídos dois modelos: um que abrange a utilização de todos os componentes móveis, e outro, que substitui cada componente móvel por elementos unidimensionais (1D, contendo apenas a massa e a inércia que representa cada um destes componentes. A resposta obtida em cada uma das etapas da simulação numérica é comparada com os resultados experimentais, a fim de validar o procedimento e compreender a significância da utilização de um modelo numérico simplificado e assim, validar um modelo simplificado capaz de reproduzir computacionalmente e de forma satisfatória a resposta acústica de um veículo. A utilização do referido modelo simplificado possibilita a indústria automotiva realizar estudos sobre a performance acústica de um veículo de forma antecipada, uma vez que não necessita esperar o desenvolvimento destes componentes. Como investigado nesta pesquisa, a influência de componentes móveis sobre a resposta acústica do modelo numérico completo é pequena quando comparado à resposta obtida pelo modelo simplificado.  Por meio de uma segunda análise, “Participação de Painéis”, é visto que a contribuição na resposta acústica final dos componentes móveis somados é inferior a 3dB.Palavras-chave: Método dos Elementos Finitos. Análise Acústica. Participação de Painéis. Acústica Veicular.ABSTRACTNumerical modeling technique using the finite element method in vehicle acoustic response studyThis study examines a modeling technique of the acoustic response in automotive vehicle. This research focuses on the development of numerical models in finite elements that

  4. Littératie a l'ère du numérique: le copier-coller chez les étudiants

    OpenAIRE

    Rinck, Fanny; Mansour, Léda

    2013-01-01

    Le copier-coller des étudiants est considéré comme du plagiat et interdit pour des raisons d'honnêteté académique. Cependant, il interroge les "new litteracy studies" et la question de la lecture et de l'écriture à l'ère du numérique et c'est ce que cet article explore dans la perspective de l'enseignement de l'écrit à l'université. Nous proposons d'analyser la pratique du copier-coller en termes d'acculturation : il s'agit d'une pratique spontanée des jeunes générations qui n'est pas reconnu...

  5. Resolução numérica de equações de transporte de cargas elétricas através de isolantes

    OpenAIRE

    Mariangela Tassinari de Figueiredo

    1988-01-01

    Apresentamos alguns métodos numéricos para a resolução das equações hiperbólicas que regem problemas de transporte de cargas elétricas em isolantes, aplicando-os a quatro problemas específicos: injeção de corrente por um contato ôhmico em uma amostra com voltagem constante aplicada; transporte de um pulso de cargas através de uma amostra em circuito aberto; transporte de um pulso de cargas através de uma amostra submetida a uma diferença de potencial constante (tempo de vôo); e, finalmente, d...

  6. Lien social et identités dans les réseaux sociaux numériques: Le cas des diasporas africaines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Montagut-Lobjoit

    2009-01-01

    Full Text Available Actuellement, le Web 2.0 propose des outils innovants dont l’un des enjeux réside dans la création et/ou le développement du lien social. Pour les membres des diasporas, ces outils sont autant de nouveaux moyens de faire vivre les liens communautaires et de renforcer l’appartenance au groupe. De ce fait, la question identitaire se pose à nouveau dans la mesure où elle dépasse la sphère sociale locale pour s’étendre aux plans international et virtuel. De nombreuses questions émergent autour de cette sphère communicationnelle et c’est la structuration même des diasporas qui évolue du fait de ces nouveaux liens. Si les nouveaux médias se démocratisent et prennent une place grandissante dans les échanges entres les membres des communautés, quelle peut-être leur influence dans la structuration des identités et le maintien du lien social dans les diasporas africaines? Les réseaux sociaux numériques permettent-ils une véritable structuration du lien social et des identités ou sont-ils simplement une vitrine pour l’expression individuelle? Y a-t-il concrètement un véritable changement dans l’organisation sociale des diasporas ou bien ces nouveaux outils viennent-ils ajouter un canal supplémentaire, sans effet notoire, si ce n’est la densification des échanges? Compte tenu de ces questionnements, notre étude propose d’analyser la façon dont le lien social et les identités se construisent au sein des diasporas africaines par le biais des réseaux sociaux numériques.

  7. Modelagem Numérica do Comportamento Mecânico de Travertino Baseada em Ensaios Geomecânicos de Plugs Verticais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Cristina Duque Nogueira Kiewiet

    2016-04-01

    Full Text Available Resultados de ensaios de mecânica de rochas conduzidos em corpos de prova de travertino foram utilizados para a modelagem do comportamento tensão-deformação desta rocha sob condições confinadas e não confinadas, para posterior simulação numérica do comportamento geomecânico da rocha intacta circundante às zonas de falha em um estudo do potencial de reativação de falhas em carbonatos. Devido à ocorrência de endurecimento verificada na maioria dos testes optou-se por utilizar modelo Mohr Coulomb não associado variável, a partir de dois conjuntos de parâmetros mecânicos – coesão, ângulo de atrito e dilatância - para cada modelo. Apesar dos prováveis colapsos de poros ocorridos durante os ensaios não serem capturados pelos modelos, foi possível ajustar o comportamento mecânico dominante observado nos testes de laboratório, sem alterações significativas dos parâmetros medidos experimentalmente. A ferramenta utilizada para a modelagem foi o Tectos (PUC-Rio/Tecgraf – Petrobras, que considera estado plano de deformação. Tendo em vista que os ensaios representam um problema axissimétrico, trabalhos futuros avaliarão a representatividade do modelo de estado plano para o caso em estudo, via comparação desta modelagem com a realizada usando outra ferramenta numérica.

  8. Estudio numérico del movimiento de partículas en fluidos mediante el método de elemento finito.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeison Alberto Vargas Forigua

    2017-01-01

    Full Text Available En este trabajo se aborda el problema de un flujo bifásico, el cual consiste de la interacción de fluido con partículas sólidas inmersas en él, debido a la dificultad teórica que aparece al calcular todos los esfuerzos provenientes de la interacción entre fluido-sólido o sólido-sólido, así como las condiciones de contorno; se propone un enfoque numérico en el que se simula el movimiento fundamentado en las ecuaciones macroscópicas tanto para el fluido como para las partículas sólidas. Se creó un compendio de programas en ROOT que solucionan las ecuaciones de Navier-Stokes que describen la fase líquida usando el método de elemento finito, y para las partículas se usa un método explícito que soluciona las ecuaciones de movimiento de Newton, en donde conforme se realiza un paso en el tiempo las posiciones de los sólidos y el campo de velocidades son calculadas iterativamente. La simulación numérica permite investigar la dinámica del sistema, y calcular tanto el movimiento de las partículas como el del fluido en cuestión, obteniendo de esta manera importantes características en el estudio de los flujos bifásicos, las cuales son contrastadas con resultados experimentales.

  9. On the tradeoffs of programming language choice for numerical modelling in geoscience. A case study comparing modern Fortran, C++/Blitz++ and Python/NumPy.

    Science.gov (United States)

    Jarecka, D.; Arabas, S.; Fijalkowski, M.; Gaynor, A.

    2012-04-01

    The language of choice for numerical modelling in geoscience has long been Fortran. A choice of a particular language and coding paradigm comes with different set of tradeoffs such as that between performance, ease of use (and ease of abuse), code clarity, maintainability and reusability, availability of open source compilers, debugging tools, adequate external libraries and parallelisation mechanisms. The availability of trained personnel and the scale and activeness of the developer community is of importance as well. We present a short comparison study aimed at identification and quantification of these tradeoffs for a particular example of an object oriented implementation of a parallel 2D-advection-equation solver in Python/NumPy, C++/Blitz++ and modern Fortran. The main angles of comparison will be complexity of implementation, performance of various compilers or interpreters and characterisation of the "added value" gained by a particular choice of the language. The choice of the numerical problem is dictated by the aim to make the comparison useful and meaningful to geoscientists. Python is chosen as a language that traditionally is associated with ease of use, elegant syntax but limited performance. C++ is chosen for its traditional association with high performance but even higher complexity and syntax obscurity. Fortran is included in the comparison for its widespread use in geoscience often attributed to its performance. We confront the validity of these traditional views. We point out how the usability of a particular language in geoscience depends on the characteristics of the language itself and the availability of pre-existing software libraries (e.g. NumPy, SciPy, PyNGL, PyNIO, MPI4Py for Python and Blitz++, Boost.Units, Boost.MPI for C++). Having in mind the limited complexity of the considered numerical problem, we present a tentative comparison of performance of the three implementations with different open source compilers including CPython and

  10. Descripción del diseño y construcción de un torno de control numérico Descripción del diseño y construcción de un torno de control numérico

    OpenAIRE

    Nelson Londoño Ospina,; Edwin Marín Zapata; Jairo Alvarez Díaz; Pedro León Simanca

    2005-01-01

    Se presenta la implementación y resultados de un sistema de control numérico diseñado y construido localmente. Se describe el sistema mecánico y se explican con detalle los sistemas electrónico y de software, implementados para fabricar piezas de ajedrez a partir de un dibujo realizado en cualquier software de diseño gráfico. Se describen los algoritmos básicos y conceptos de conversión a unidades de desplazamiento de los actuadores del sistema. Igualmente, se describe la interfaz gráfica que...

  11. Indicações e achados das colonoscopias nos doentes HIV-positivo: comparação com soronegativos Indications and results of colonoscopies in HIV-positive patients: comparison with seronegative patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Ruth Manzione

    2007-03-01

    Full Text Available Embora as indicações da colonoscopia sejam semelhantes em doentes HIV-positivo, quando comparados aos soronegativos, os achados e as suas incidências parecem diferir, sendo alguns deles mais específicos para o grupo dos imunodeprimidos. OBJETIVO: Avaliar as indicações e os achados das colonoscopias comparando os doentes soropositivos com os soronegativos para o HIV. Realizamos 1909 exames entre 1997 e 2005, sendo 1341 HIV-negativo (771 mulheres e 570 homens com média etária de 51,2 anos e 568 HIV-positivo (137 mulheres e 431 homens com 34,4 anos, em média. A análise estatística dos dados estudados revelou haver mais exames em homens no grupo HIV-positivo e em mulheres entre os soronegativos. O grupo mais jovem foi o dos soropositivos. Houve mais indicações devidas a enterorragia (22,1% e dor abdominal (12,7% nos pacientes soronegativos, e diarréia crônica (45,9% entre os soropositivos. As colites e os tumores foram os achados mais comuns em pacientes HIV-positivo e a moléstia diverticular e os pólipos, os mais freqüentes entre os soronegativos. O tumor predominante nos soronegativos foi o adenocarcinoma, enquanto que entre os soropositivos foi o sarcoma de Kaposi. CONCLUSÃO: A comparação entre os grupos demonstrou haver diferenças com relação ao sexo, idade e algumas indicações. Os achados foram semelhantes, embora com freqüências distintas.Although colonoscopy indications are similar in HIV-positive patients when compared to sero-negative persons, the findings and their incidences seem to be different, and some are more specific to immunosuppressed patients. The aim of this study is to evaluate indications and findings of colonoscopies comparing patients, sero-negatives and sero-positives to HIV. We performed 1909 colonoscopies from 1997 to 2005, 1341 in HIV-negative persons (771 females and 570 males with mean age of 51.2 years old and 568 in HIV-positive people (137 females and 431 males with mean age of 34.4 years

  12. CA72-4 e CEA no soro e no lavado peritonial de doentes com câncer gástrico CA72-4 and CEA in serum and peritoneal washing in gastric cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra MANDORWSKI

    2002-03-01

    Full Text Available Racional - O tratamento e o prognóstico dos pacientes com câncer gástrico dependem, principalmente, do estádio clínico. Os marcadores tumorais séricos e do lavado peritonial podem auxiliar a avaliar o risco de recurrência da doença. Casuística e Métodos - Quarenta pacientes com câncer gástrico (11 estádio I ou II e 29 estádio III ou IV e 24 com doença benigna foram estudados prospectivamente. Todos os doentes foram submetidos a laparotomia. O sangue e o lavado peritonial foram colhidos durante o ato cirúrgico, antes da retirada do tumor, para determinação dos marcadores CEA e CA72-4. Resultados - Vinte e cinco por cento e 47,5% dos pacientes com câncer gástrico apresentam elevação dos níveis séricos de CEA e CA72-4. Através das curvas ROC definiram-se os valores de corte dos marcadores no lavado peritonial. Através destas curvas, observaram-se que 60% e 57,5% apresentavam CEA e CA72-4 elevado, respectivamente no grupo com câncer gástrico. Os valores de CEA e CA72-4 foram maiores nos pacientes estádios III e IV. No lavado peritonial, os níveis de CEA foram maiores nos doentes com tumores T3-4. Os valores de CA72-4 no lavado peritonial diferenciaram o grupo controle do grupo com câncer gástrico. Conclusão - O CA72-4 foi o marcador sérico mais sensível no diagnóstico de câncer gástrico. Entretanto, no lavado peritonial, o marcador mais sensível foi o CEA. Os valores de CEA foram superiores nos tumores que ultrapassam a serosa e inferiores nos tumores que se restringem a mucosa e muscular.Background - The treatment and the prognosis of gastric cancer patients depends mainly on clinical stage. Serum and peritoneal tumoral markers levels can be helpful to evaluate individual risk for recurrence. Aims - To evaluate the sensibility of the tumoral markers in the serum and in the peritoneal washing on diagnosis of gastric cancer. Patients and Methods - Forty patients with adenocarcinoma of the stomach (11 stage I or

  13. Empiema pleural por Eikenella corrodens e Porphyromonas asaccharolytica numa doente diabética sob ventilação não invasiva por síndrome de apneia obstrutiva do sono

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    J. Caiano Gil

    2013-03-01

    Full Text Available Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos. Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico. Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Abstract: Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts. Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection. The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas

  14. Axoval neuropathy as initial manifestation of primary amyloidosis: report of a case submitted to bone marrow transplantation Neuropatia axonal como manifestação inicial de amiloidose primária: relato de caso submetido a transplante de medula óssea

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    Orlando G. Povoas Barsottini

    2004-09-01

    Full Text Available Amyloidosis is a syndrome characterized by deposition of a highly insoluble protein material in the extracellular space that may affect several organs. It may be generalized and idiopathic (primary amyloidosis. We describe the case of a 48 years-old woman with axonal neuropathy associated with proteinuria, whose final investigation resulted in diagnosis of primary amyloidosis (AL. She was submitted to autologous bone marrow transplantation. We discuss some aspects related to diagnosis of neuropathy and current treatment of AL.A amiloidose é uma síndrome caracterizada pela deposição no meio extracelular de material protéico altamente insolúvel e que pode afetar vários órgãos. Pode ocorrer como doença generalizada e pode ser idiopática (amiloidose primária. Descrevemos o caso de mulher de 48 anos com neuropatia axonal associada a proteinúria na qual a investigação final resultou no diagnóstico de amiloidose primária (AL. Foi submetida a transplante autólogo de medula óssea sem complicações. Discutiremos aspectos relacionados ao diagnóstico da neuropatia e do tratamento atual da AL.

  15. Polímero derivado de mamona acrescido de cálcio, associado ou não à medula óssea autógena na reparação de falhas ósseas Castor oil plant polymer and calcium associated or not to autogenous bone marrow in bone gaps repair

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    Ricardo Junqueira Del Carlo

    2003-12-01

    Full Text Available Foram avaliados o processo de reparação tecidual e o comportamento do implante de polímero vegetal extraído do óleo de mamona acrescido de 40% de carbonato de sódio, associado ou não à impregnação com medula óssea autógena, em falhas ósseas experimentais em rádios de 30 coelhos e em sítio heterotópico em seis animais. Em quinze coelhos, a falha óssea no rádio direito foi preenchida por cilindros de polímero de mamona (grupo P com dimensão semelhante à da falha; a falha no rádio direito dos outros coelhos recebeu aspirado de medula óssea autógena junto com o implante (grupo M. A falha óssea no membro esquerdo de cada coelho não recebeu nenhum tratamento e serviu como controle. Os seis coelhos restantes receberam seis implantes no músculo reto abdominal (sítio heterotópico, sendo que, em três animais, os implantes estavam embebidos em aspirado de medula óssea autógena. No local do implante, em ambos os grupos, foi observado aumento da radiopacidade, sem desvio de eixo ósseo ou reabsorção das extremidades ósseas receptoras. O grupo P apresentou áreas irregulares de calcificação na região periférica e sobre o polímero e o M apresentou um padrão de radiopacidade mais intenso, regular e precoce em relação ao P. Na avaliação histológica, em ambos os grupos, foi observada formação de tecido ósseo imaturo com tendência à organização, brotos isolados de formação de osso novo sobre o polímero em seus poros superficiais e nos poros internos que se comunicavam. Quando foi associado à medula, o implante permitiu a ocorrência de osteocondução e osteogênese progressiva; houve migração de capilares, tecidos perivasculares e células osteoprogenitoras entre os poros, com tecido fibrovascular invadindo a superfície do implante; a incorporação dos implantes deu-se de maneira lenta e estava incompleta até as nove semanas do estudo; o implante foi biocompatível no período avaliado. Em s

  16. Protocolo de manejo de suspeita de infecção viral de vias respiratórias em pacientes com neoplasia hematológica do serviço de hematologia e transplante de medula óssea do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC

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    Élida Lívia Rafael Dantas

    2015-06-01

    Full Text Available Infecção respiratória viral é causa significativa de morbi-mortalidade em paciente com doenças hematológicas. Deve ser suspeitado sempre que houver sintomas como coriza, obstrução nasal, odinofagia, tosse e dispnéia e deve-se seguir à identificação viral, quando possível. Os casos podem ser classificados como possível, provável ou confirmado. E observando-se o risco de progressão da infecção para vias aéreas inferiores, o diagnóstico deve ser precoce e as medidas terapêuticas específicas aos vírus bem como medidas de controle da infecção no ambiente hospitalar devem ser prontamente tomadas. O presente trabalho visa descrever um protocolo de manejo da infecção viral de vias respiratórias em pacientes com neoplasia hematológica dentro do Serviço de Hematologia e Transplante de medula do Hospital Universitário Walter Cantídio.

  17. Propriedades absorventes dos produtos da carbóxi-metilação de polpa etanol/água de medula de bagaço de cana-de-açucar Absorbent properties of carboxymethylated ethanol/water pulps of pith from sugar cane bagasse

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    Cibele M. F. Martinez

    1997-03-01

    Full Text Available RESUMO: Polpas etanol/água de medula de bagaço de cana de açúcar foram empregadas para a obtenção de carbóxi-metil-celulose insolúvel, aplicável como material absorvente. Tipicamente, a reação de carbóxi-metilação da polpa branqueada foi realizada em suspensão de isopropanol/água (1:8 / m:m a 80 ºC por 4 horas, empregando-se relação molar 1 / 5,4 / 8,8 de celulose / NaOH / ClAcOH. O material com melhores características corresponde a um produto muito pouco solúvel (S W ABSTRACT: Ethanol/water pulp of pith from sugar cane bagasse was used for the obtention of insoluble carboxymethylcellulose applicable as absorbent material. Typically the carboxymethylation reaction of the bleached pulp was carried out at 80 °C for 4 hours in isopropanol/water suspension 1:8 (w/w employing a 1.0 / 5.4 / 8.8 cellulose / NaOH / ClAcOH molar ratio. The material with the best absorbent characteristics corresponds to a very insoluble product (S W < 2% possessing better absorbent properties than the pulp of pith used for its obtention.

  18. Modelación numérica con validación experimental aplicada al estudio del comportamiento de conectores tipo perno de estructuras compuestas de hormigón y acero

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    Jorge Bonilla

    2015-04-01

    Full Text Available En este trabajo se realiza un estudio del comportamiento de conectores tipo perno de estructuras compuestas de hormigón y acero mediante la simulación numérica del ensayo push out en sección viga-losa maciza de hormigón. Se analiza el comportamiento de los materiales en régimen no lineal, empleándose en un primer caso un modelo bilineal con criterio de rotura de Von Mises para el acero y el hormigón, y en un segundo caso un Modelo de Daño Plástico para el hormigón. Como herramienta para la modelación numérica se emplea el programa computacional ABAQUS. Se aborda el procedimiento metodológico de modelación numérica del ensayo de conectores. Se observa una buena correspondencia existente entre los resultados numéricos y experimentales, evidenciándose la efectividad del uso del Método de Elementos Finitos para el estudio del comportamiento de conectores. Finalmente, respaldado por los estudios numéricos y experimentales, se realiza una valoración de precisión en la estimación de la capacidad resistente de los conectores obtenida a partir de las normativas: AISC-LRFD (2005, Eurocódigo 4 (2004 y la Normativa Ramal Cubana NR-080-2004, observando que dichas normativas sobreestiman este valor en muchos casos.

  19. Avaliação da circulação arterial pela medida do índice tornozelo/braço em doentes de úlcera venosa crônica Evaluation of arterial circulation using the ankle/brachial blood pressure index in patients with chronic venous ulcers

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    Fabiane Noronha Bergonse

    2006-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: As úlceras venosas dos membros inferiores são freqüentes e têm grande impacto na qualidade de vida e produtividade do indivíduo, além de alto custo para a saúde pública. OBJETIVOS: Detecção de alterações arteriais em pacientes de úlcera venosa crônica dos membros inferiores com emprego de método não invasivo, de modo a discriminar aqueles em que estaria contra-indicado o tratamento compressivo. MÉTODOS: Foram estudados 40 doentes portadores de úlcera venosa crônica, com o intuito de se avaliar a presença de doença arterial periférica pela medida do índice tornozelo/braço por doppler-ultra-som. RESULTADOS: O índice tornozelo/braço mostrou-se alterado (menor que 1 em 9/22 (40,9% doentes com úlcera venosa crônica e hipertensão arterial concomitante, e apenas em 1/13 (7,7% doentes de úlcera venosa crônica sem hipertensão arterial. CONCLUSÕES: Doentes de úlcera venosa crônica e hipertensão arterial concomitantes devem ser submetidos rotineiramente à medida do índice tornozelo/braço para detecção de possível insuficiência arterial periférica associada.BACKGROUND: Chronic venous ulcers are extremely frequent and have a significant impact on quality of life and work productivity of individuals, in addition to high costs to public health. OBJECTIVES: Detection of arterial circulation alterations in chronic venous ulcer legs using a non-invasive method to discriminate patients not indicated to have compressive treatment. METHODS: Forty patients with chronic venous ulcers were investigated for the presence of peripheral arterial disease with measurement of the ankle/brachial index by Doppler ultrasound. RESULTS: The resting ankle/brachial pressure index was abnormal (lower than 1 in 9/22 (40.9% patients with concomitant chronic venous ulcers and hypertension and only in one out of 13 (7.7% patients with chronic venous ulcers and no hypertension. CONCLUSIONS: Patients with concomitant chronic venous

  20. Modelagem numérica em mapa temático: sítios florestais Numerical modelling in thematical map: forestal sites

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    Cláudia Weber Corseuil

    1998-12-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo a utilização de programas de geoprocessamento e de tratamento de imagens, considerados de domínio público e de fácil operacionalidade, para modelagem numérica de um mapa temático. Esta modelagem é feita a partir da alimentação de um banco de dados digitais, para fins de planejamento e cadastro florestal. Mais especificamente, criou-se uma metodologia que utiliza a modelagem numérica para a visualização tridimensional de um plano de informação de sítios florestais georeferenciados, que permite o cruzamento (sobreposição com outros planos de informações, também georeferenciados, de interesse na área florestal. Foram utilizados os seguintes materiais: mapa de sítios naturais da Floresta Nacional de Passo Fundo, microcomputador, impressora, scanner de mesa, os softwares Idrisi 4.1 e Aldus PhotoStyler 2.0. A metodologia empregada baseou-se na digitalização, por varredura ótica, do mapa de sítios naturais existentes, sua edição de cores e georeferenciamento, para posterior modelagem numérica e visualização tridimensional dos diferentes sítios representados no mapa planimétrico da Floresta Nacional de Passo Fundo. Como resultado, obteve-se arquivos, que possibilitaram a identificação, através das diferentes alturas, dos sítios onde podem ser implantadas espécies mais adequadas às suas características naturais, demonstrando a viabilidade da aplicação da presente metodologia no planejamento florestal.The objective of this work was to utilize programs of geoprocessing and treatment of images, considerated to be well-knowm and easily operated, for numerical modelling of a thematical map. This modelling is carried out from feeding a digital base bank, for forest planning and cadaster. More specifically, a methodology that uses the numerical modelling for tridimensional visualization of a layer of geoindicated forest sites has been designed to permit the crossing (superposition

  1. Nem doente, nem vítima: o atendimento às "lesões autoprovocadas" nas emergências Neither ill, nor victim: the self-injury in the emergency care

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    Rosana Machin

    2009-12-01

    Full Text Available Este artigo aborda as concepções e práticas de profissionais de saúde relativas aos casos de "lesões autoprovocadas". Problematiza-se o hiato existente entre sua formação profissional baseada no modelo biomédico e suas práticas de trabalho, nas quais estão presentes dimensões não contempladas pela biomedicina. A referência empírica da pesquisa é um hospital público de emergências na cidade de São Paulo. O estudo de natureza qualitativa foi desenvolvido por meio de observação dos atendimentos, consulta a prontuários médicos e entrevistas com profissionais de saúde. A questão que emerge diz respeito ao modelo de inteligibilidade da doença, baseado no corpo como lócus privilegiado do cuidado, e a doença como um evento de caráter fortuito ou acidental. Contrariamente, as situações de lesões autoprovocadas (tentativas de suicídio, abuso de drogas e álcool são abordadas como eventos carregados de intencionalidade, resultantes de uma escolha, de uma opção, o que acarreta a não identificação de seus autores como doentes ou vítimas a demandar cuidados.This paper shows concepts and practices of health professionals regarding cases of self-injury. It is problematized the existent gap between professionals training based in the biomedical model and practices, in which are presented dimension not considered for biomedicine. The empiric reference is a public emergency hospital in the city of São Paulo. The qualitative nature study was developed by observing attendances, consults to medical records and interviews with health professionals. The underlying question is related to intelligibility model of the illness, based in the body as a privileged locus of care, and illness as accidental event. Contradictively, self-injury situations (suicide attempts, drug and alcohol abuse are analyzed as intentionally events, consequence of a choice, implicating no identification of their authors as patients or victims of care.

  2. Modelo matemático y simulaciones numéricas para un problema de frontera libre ecológico

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    Deccy Y. Trejos Angel

    2014-09-01

    Full Text Available En este artículo se estudia una aproximación numérica del Problema de Frontera Libre (PFL de un sistema de ecuaciones diferenciales de tipo parabólico unidimensional, asociado con la evolución de la interface, que describe la partición regional de dos grupos de individuos de una misma especie que interactúan en un límite espacial para obtener sus propios hábitats y que es a priori totalmente desconocido. Considerando la dinámica local del sistema, el esquema implícito de diferencias finitas es utilizado, obteniendo así un sistema algebraico no lineal de ecuaciones en cada paso de tiempo. Finalmente, algunas simulaciones de la distribución de densidad poblacional y de la evolución de la frontera libre conforme al tiempo son exhibidas en diferentes escenarios, en base a un algoritmo propuesto e implementado en MATLAB, esto permite validar el modelo matemático PFL.

  3. Paixões, andamento e ritmo num processo jurídico-penal Passions, tempo and rhytm in a criminal law process

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    Maria Helena Cruz Pistori

    2010-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é demonstrar como a intensidade passional modula um processo jurídico-penal, imprimindo-lhe sentidos. Fundamenta-se teoricamente na semiótica francesa e na retórica antiga. Apresentamos inicialmente alguns exemplos de análise de intensidade passional do processo completo, sobretudo para mostrar os meios que definimos para reconhecê-la. A seguir, visualizamos num gráfico os graus de intensidade passional de cada peça processual e relacionamos a intensidade, o andamento e o ritmo como produtores de diferentes efeitos de sentido, que passamos a comentar. Essa relação nos permite uma nova abordagem e compreensão tanto da argumentação jurídica como do fenômeno jurídico em nossa sociedade.This work intends to demonstrate how passion intensity modulates a criminal law process, contributing to the production of its different senses. It's based on French semiotics and ancient rhetoric theories. We present a few examples of passionate arguments found in the whole law process, showing the means defined to verify the passion grades involved in each of the texts. These grades are visualized in a graph which relates passion intensity, tempo and rhythm, as producers of different sense effects. Finally, we consider the contribution this approach can give to the comprehension of juridical argumentation and law phenomena in our society.

  4. Solución numérica de procesos de transferencia de calor en aleaciones con condiciones de contorno no lineales

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    Alhama, F.

    2005-12-01

    Full Text Available Thermal properties of a great number of alloys, especially specific heat, show a sharply temperature dependence both during the phase change and the allotropic transformations. This fact, in conjunction with the existence of convection or radiation boundary conditions, or both simultaneously, increase the complexity of the transient heat transfer problem because of the inherent no linearity. The numerical model proposed for the solution of this problem is able to assume the above hypothesis as well as the temperature dependencies of the thermal conductivity. Applications to alloys are presented.

    Las propiedades térmicas de numerosas aleaciones, especialmente la capacidad calorífica, acusan una marcada dependencia con la temperatura tanto en los cambios de fase como en las transformaciones alotrópicas. Este hecho, junto con la aplicación de condiciones de contorno de convección, radiación o ambas, simultáneamente, aumentan la complejidad del problema de transferencia de calor en los procesos transitorios debido a la no linealidad inherente. El modelo numérico propuesto para la solución de este problema es capaz de asumir las hipótesis anteriores así como las posibles dependencias de la conductividad térmica con la temperatura. Se presentan aplicaciones a procesos térmicos en aleaciones.

  5. Procedimentos técnicos básicos na prevenção da "AIDS" num centro cirúrgico de grande porte

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    Marcia Bergamo

    1988-06-01

    Full Text Available A preocupação mundial com a disseminação do vírus da AIDS nos levou a elaboração de procedimentos técnicos básicos específicos de prevenção, adotadas num Centro Cirúrgico de 18 salas operatórias, de um hospital universitário com 900 leitos. O período de desenvolvimento do estudo foi de 5 meses. A metodologia usada foi a coleta de amostras sanguíneas de pacientes submetidos a cirurgias de emergência, sem história prévia, totalizando 100 casos, com a finalidade de detectar a porcentagem de pacientes com resultados positivos anti-HTLVlll. Concluímos, através dos resultados coletados, que é indispensável a conscientização dos profissionais de saúde sobre a importância da execução das técnicas preconizadas para prevenção desta doença.

  6. Análisis numérico de las especies de Prosopis L. (Fabaceae de las costas de Perú y Ecuador

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    Alicia D. Burghardt

    2011-05-01

    Full Text Available Diferentes revisiones coinciden en señalar 2 o 3 especies de Prosopis para el sur de Ecuador y norte de Perú: P. juliflora (SW DC, P. pallida (Humb. et Bonpl. ex Willd. Kunth y P. affinis Sprengel. En el presente trabajo se informa del análisis cuantitativo de caracteres foliares de especímenes del genero Prosopis, recolectados a lo largo de la costa desde Arequipa (Perú a Manta (Ecuador. Los resultados señalan tres grupos bien definidos. Del análisis comparativo de los tipos y ejemplares de herbario de todas las especies y sinónimos citados para la zona de estudio surge que los taxones existentes son: P. pallida, P. limensis Bentham, ambos de amplia distribución, y P. chilensis (Molina Stuntz emend Burkart restringido al valle del río Camaná. Estos tres taxones se corresponden con los tres grupos obtenidos del análisis numérico. Debe señalarse la exclusión del área de P. juliflora y P. affinis. Se sugiere no utilizar las numerosas variedades señaladas para P. pallida.

  7. VARIABILIDADE ESPACIAL DE PLANTAS DANINHAS NUM LATOSSOLO VERME- LHO SOB SISTEMA PLANTIO DIRETO. / SPATIAL VARIABILITY OF WEEDS OF AN RED LATOSOL (OXISOL UNDER NO- TILLAGE SYSTEM.

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    JOSILENE P. DE OLIVEIRA

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar a variabilidade espacial de plantas daninhas num Latossolo Vermelho sob sistema plantio direto. As medições foram realizadas em uma área de 0,5 ha, em 50 pontos de amostragem com espaçamento de 5 m x 10 m. Os dados foram analisados por meio da estatística clássica e da geoestatística, e os mapas de variabilidade espacial construídos por meio da técnica de interpolação por krigagem. Todas as espécies de plantas daninhas presentes na área de estudo apresentaram variabilidade espacial, com exceção da corda-de-viola (Ipomoea triloba L. e crista-de-galo  (Heliotropium  indicum L., que apresentaram efeito pepita puro. Os valores de alcance (a demonstram que o espaçamento entre amostras pode ser ampliado para todas as espécies de plantas daninhas. Não foi possível determinar zonas específicas de manejo na área de estudo uma vez que as distintas espécies de plantas daninhas infestaram diferentes zonas da área de estudo.

  8. Um diagnóstico da desigualdade de gênero num município em Portugal: estruturas e representações

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    Rosa Monteiro

    2015-04-01

    Full Text Available O artigo apresenta uma parte dos resultados de um diagnóstico organizacional com perspectiva de gênero, inserido num projeto mais amplo de elaboração de um Plano para a Igualdade numa Câmara Municipal, em Portugal. Abordou a questão da desigualdade de gênero em duas dimensões. A sua presença nas estruturas de efetivos da organização; a forma como os trabalhadores da autarquia representam a (desigualdade de gênero, expressa nas suas atitudes relativas a papéis de gênero na esfera pública e privada. Foi realizada análise quantitativa, quer de documentos e dados secundários fornecidos pela autarquia, quer de dados primários resultantes da aplicação de um inquérito por questionário. Concluiu-se que se encontram manifestações da desigualdade em fenômenos como os de segregação ocupacional e vertical, e um reduzido (reconhecimento dos fenômenos de desigualdade e discriminação.

  9. Negative impact of spinal cord section and termonarcosis on welfare and meat quality of Nile tilapia Impacto negativo de secção de medula e termonarcose no bem-estar e na qualidade da carne da tilápia-do-Nilo

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    Peter Gaberz Kirschnik

    2009-03-01

    Full Text Available This work aimed to compare the effects of two stunning methods on welfare and meat quality of Nile tilapia (Oreochromis niloticus and to investigate the slaughter instrument influence on the length of cord section technique. The time for loss of spontaneous behaviors, reflexes, as well as the response to pain of 30 fish submitted to spinal cord section (SM and termonarcosis (TN were evaluated. Meat rigor-mortis and pH were also measured. Knifes with bilateral (LB and unilateral (LU cutting-edge were analyzed in 10 fish per treatment. Unconsciousness was observed after medians of 82 and 750 seconds for SM and TN, respectively (p< 0.01. Rigor-mortis and pH did not show significant difference between treatments (p> 0.05. The medians for SM application were of 21.5 and 35.0 seconds for LB and LU, respectively (p<0.01. It was concluded that SM is a superior alternative than TN in terms of stunning period, minimizing the time of technique application considerably. Once the instrument influences on SM duration it is necessary to refine the SM technique in order to promote unconsciousness in a shorter period of time.Objetivou-se com este trabalho comparar o efeito de dois métodos de insensibilização no bem-estar e na qualidade da carne da tilápia-do-nilo (Oreochromis niloticus e investigar a influência do instrumento de abate na duração da aplicação da técnica de secção de medula. Foram avaliados os tempos para a perda de comportamentos espontâneos, reflexos e resposta à dor de 30 peixes submetidos à secção de medula (SM e termonarcose (TN. Foram mensurados também pH e rigor-mortis da carne e avaliadas facas com lâminas bilateral (LB e unilateral (LU em 10 peixes por tratamento. A inconsciência por SM e TN foi obtida após medianas de 82 e 750 segundos, respectivamente (p<0,01. Não houve diferença em relação ao pH e ao rigor-mortis (p>0,05. As medianas para aplicação da SM foram de 21,5 e 35,0 segundos para LB e LU

  10. Resultados iniciais do transplante de células de medula óssea para o miocárdio de pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia chagásica Early results of bone marrow cell transplantation to the myocardium of patients with heart failure due to chagas disease

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    Fábio Vilas-Boas

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar efeitos precoces do transplante de células de medula óssea para o miocárdio de pacientes com insuficiência cardíaca (IC de etiologia chagásica. MÉTODOS: A amostra consistiu de 28 pacientes, idade média 52,2±9,9 anos, 24 masculinos, 25 em classe NYHA III e 3 em NYHA IV, apesar de tratamento otimizado. O procedimento consistiu na aspiração de 50ml de medula óssea, separação da fração mononuclear e injeção intracoronariana. Foram avaliados os efeitos sobre a fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE, distância no teste de 6 minutos, qualidade de vida, classe NYHA, efeitos arritmogênicos e bioquímicos. RESULTADOS: Não houve complicações relacionadas diretamente ao procedimento. A fração de ejeção ventricular esquerda em repouso antes do transplante era 20,1±6,8% e, após 60 dias, aumentou para 23,0±9,0%, p = 0,02. Houve melhora da classe NYHA (3,1±0,3 para 1,8±0,5; pOBJECTIVE: To evaluate early effects of bone marrow cell transplantation to the myocardium of patients with heart failure (CHF due to Chagas disease. METHODS: We studied 28 patients (mean age 52.2 ± 9.9, of whom 24 were male. Despite optimized treatment, 25 patients were in NYHA class III and three patients, in NYHA class IV. The procedure consisted of aspiration of 50 mL of bone marrow, separation of the mononuclear fraction, and intracoronary injection. Effects on left ventricle ejection fraction (LVEF, distance walked in the six-minute walking test, quality-of-life, NYHA class, arrhythmogenic and biochemical parameters, were all evaluated. RESULTS: There were no complications directly related to the procedure. Baseline left ventricular ejection fraction was 20.1 ± 6.8%, and 60 days after transplantation it increased to 23.0 ± 9.0%, p = 0.02. Significant improvements were observed in the NYHA class (3.1 ± 0.3 to 1.8 ± 0.5; p < 0.0001; quality-of-life (50.9 ± 11.7 to 21.8 ± 13.4; p < 0.0001; and distance walked in six

  11. Autologous mononuclear bone marrow cells in the regeneration of tibial nerve of rabbits submitted to neurectomy: morphofunctional aspectsCélulas mononucleares autólogas de medula óssea na regeneração do nervo tibial de coelhos submetidos à neurectomia: aspectos morfofuncionais

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    Camila França de Paula Orlando-Goulart

    2013-10-01

    Full Text Available The functional recovery after peripheral nerve injury is the main goal of therapeutic intervention. Therefore the aim of this study was to clinically evaluate functional recovery in rabbits after neurectomy and treatment with bone marrow mononuclear cells associated with the tubulization technique. For this, 24 New Zealand rabbits, were used. They were divided into two groups with 12 animals each, mononuclear cell group (MCG and saline group (SSG. The rabbits underwent right tibial nerve section and repair by the tubulization technique using silicone hollow tube, which received 0.1 ml of autologous mononuclear bone marrow cells (2 x 106 cells in the MCG and of saline solution in the SSG, in order to compare the evolution of functional recovery of the operated limbs. Gait and planimetry were performed. Planimetry of the pelvic limb footprint printed on paper with water-based ink applied to the plantar area, before (M0 and after 7 (M7, 15 (M15, 30 (M30, 45 (M45 and 60 (M60 days after surgery. The results showed no functional recovery of the tibial nerve in both groups, without differences between them in different times and among times within groups, except when compared to M0.A recuperação funcional de nervos periféricos após lesão é o principal objetivo da intervenção terapêutica. Por isso o objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a recuperação funcional de coelhos após neurectomia e tratamento com células mononucleares de medula óssea associada à técnica de tubulização. Foram utilizados para isto, 24 coelhos da raça Nova Zelândia, alocados em dois grupos com 12 animais cada, denominados grupo célula mononuclear (GCM e grupo solução salina (GSS. Os coelhos foram submetidos à secção do nervo tibial direito e reparação por meio da técnica de tubulização utilizando tubo oco de silicone, para então, receberem no interior do tubo, 0,1mL de suspensão de células mononucleares autólogas de medula óssea (2 x 106

  12. Cytomegalovirus and other herpesviruses infections in heart and bone marrow transplant recipients Infecções causadas por citomegalovírus e outros vírus do grupo herpes em transplantados cardíacos e de medula óssea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Weinberg

    1990-10-01

    Full Text Available From January 1988 to January 1989 all the heart transplant and bone marrow recipients at the Instituto do Coração of the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo Medical School were studied for the incidence and morbidity associated with herpesviruses infections after transplantation. Five bone marrow and 5 heart transplant recipients were followed for a mean of 4.2 months post-transplantation. All the patients were seropositive for cytomegalovirus (CMV before admission and 80% experienced one or more recurrences during the observation period. Of the 12 episodes of CMV infection, that were identified in this study, 83% were accompanied by clinical or laboratory abnormalities. However, there was only one case of severe disease. The overall incidence of infection for herpes simplex (HSV was 50%. Although most of HSV reactivations were oral or genital, one case of HSV hepatitis occurred. One of the 6 episodes of HSV infections that were treated with acyclovir showed an unsatisfactory response and was successfully managed with ganciclovir. All the individuals had anti-varicella zoster virus antibodies, but none of them developed infection. The study emphasizes the importance of active diagnostic surveillance of herpesvirus infections in transplant patients. Both CMV and HSV reactivations showed high incidence and important morbidity and thus, deserve prophylactic therapy.De janeiro de 1988 a janeiro de 1989 todos os pacientes submetidos a transplante de coração ou de medula óssea no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo foram estudados quanto à incidência e morbidade das infecções pós-transplante causadas por vírus do grupo herpes. Cinco recipientes de medula óssea e 5 transplantados cardíacos foram observados por um período médio de 4.2 meses após o transplante. Todos os pacientes tinham sorologia positiva para citomegalovírus (CMV antes do transplante

  13. Prática de ensino supervisionado no 1.º e 2.º ciclo do ensino básico: a desenvolvimento da consciência linguística num 1.º ano de escolaridade

    OpenAIRE

    Ramos, Andreia Alexandra Varela

    2014-01-01

    Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de Educação de Lisboa para obtenção de grau de mestre em Ensino do 1.º e do 2.º Ciclo do Ensino Básico Este relatório final resulta de uma análise reflexiva e fundamentada sobre o trabalho realizado, num período de seis semanas de intervenção pedagógica, no âmbito da Prática de Ensino Supervisionada no 1.º e 2.º Ciclo do Ensino Básico. A prática educativa desenrolou-se num contexto de 1.º ano de escolaridade, tendo sido centrada na impleme...

  14. Cálculo numérico y analítico de las ecuaciones de Karman-Prandtl para la estimación de coeficiente de fricción

    OpenAIRE

    Escobar Zamora, Iván

    2014-01-01

    El objetivo de este PFC es el desarollo, adaptación y aplicación de diferentes métodos numéricos para la resolución de las ecuaciones de Karman-Prandtl. Se realizará un estudio de los diferentes métodos numéricos para la resolución de ecuaciones y sistemas de ecuaciones diferenciales ordinarias, así como para la resolución de sistemas de ecuaciones no lineales. Se aplicarán dentro del campo de la Ingeniería Naval, en particular se buscará aproximar las ecuaciones de Karman-P...

  15. Normand LANDRY et Anne-Sophie LETELLIER (dir.) (2016), L’éducation aux médias à l’ère numérique. Entre fondations et renouvellement

    OpenAIRE

    Kouawo, Candide Achille Ayayi

    2018-01-01

    L’ouvrage collectif dirigé par Normand Landry et Anne-Sophie Letellier porte sur la thématique de l’éducation aux médias, et ce, dans une société où les technologies numériques sont omniprésentes. Dès l’introduction, les auteurs nous immergent dans une société hautement médiatisée où, à travers les réseaux numériques, nous avons accès à de multiples services. Il est donc impératif de poser un regard critique sur ces nouveaux médias, sur l’information, sur les pratiques et sur les attitudes qu...

  16. Modélisation numérique et analyse du comportement d'un écran de soutènement auto-stable avec fondation ancrée dans le sol soutenu

    OpenAIRE

    CHOGUEUR , AISSA ,; Zadjaoui , Abdeldjalil

    2015-01-01

    International audience; RÉSUMÉ. L'objet du présent travail porte sur la modélisation numérique et l'analyse du comportement d'un écran de soutènement autostable du type paroi moulée en béton armé, fiché dans le sable par la méthode du coefficient de réaction à l'aide du logiciel K-Réa  et par la méthode numérique aux éléments finis en utilisant le logiciel Plaxis 2D-v8.5. Pour les deux méthodes, on procède aux différentes simulations lorsque le sol soutenu est chargé d'une fondation. la pra...

  17. « En quête de politiques numériques locales au Sénégal. Compte-rendu de la thèse d’Ibrahima Sylla »

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philippe Vidal

    2013-11-01

    Full Text Available La thèse de I. Sylla « Les collectivités locales face au défi du numérique. Le cas des communes d’arrondissement de Dakar » confirme si besoin était que dans le domaine des politiques numériques, le discours fait partie intégrante de l’action. Ce travail de 446 pages, annexes comprises, scindé en deux parties de trois chapitres, répond aux exigences de la thèse. L’auteur fait montre de qualités indéniables d’écriture et d’argumentation même s’il abuse des notes de bas de page dont « la moitié...

  18. Readmissão dos doentes dependentes no serviço de urgência: estudo de alguns factores Readmisión de pacientes dependientes en servicio de urgencia: estudio de algunos factores The readmission of dependent patients in emergency department: study of some variables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Margarida Dourado Marques

    2011-03-01

    Full Text Available Contexto: A readmissão dos doentes dependentes nos serviços de urgência é uma realidade na nossa sociedade estando frequentemente associada a dificuldades sentidas pelos cuidadores no domicílio. Objectivos: Determinar a taxa de readmissão dos doentes dependentes e os factores relacionados com essa readmissão. Métodos: Neste estudo quantitativo analítico, aplicámos uma entrevista a 107 doentes dependentes e respectivos cuidadores que recorreram ao serviço de urgência de um Hospital Central de Lisboa, entre os meses de Abril a Julho (inclusive, e uma entrevista telefónica um mês após a alta hospitalar. Resultados: Cerca de 28% dos doentes inquiridos regressaram ao hospital antes dos 28 dias após a alta (readmissão. Os doentes idosos e viúvos foram os mais readmitidos no serviço de urgência, ao invés dos doentes mais dependentes. Dificuldades de ordem económica, na realização de tarefas domésticas e na prestação de cuidados directos ao doente foram as mais referidas pelos cuidadores. Conclusão: A falta de informação e a prestação de cuidados directos ao doente são dificuldades muito verbalizadas pelos cuidadores, pelo que, os enfermeiros desempenham um papel crucial na preparação do regresso a casa e aquisição de competências para o cuidar.Contexto: La readmisión de pacientes dependientes en Servicio de Urgencia es una realidad en nuestra sociedad y se asocia a menudo con dificultades experimentadas por los cuidadores en el domicilio. Objetivos: Determinar el tasa de reingresos y los factores asociados a la readmisión. Método: En este estudio, de análisis cuantitativo, se aplicó una entrevista a 107 pacientes y sus familiares cuidadores que han recurrido al servicio de urgencias de un Hospital Central de Lisboa, entre los meses de abril a julio inclusive, y una entrevista telefónica un mes después del alta. Resultados: Aproximadamente el 28% de los pacientes encuestados regresó al hospital antes de 28 d

  19. Características clínicas de doentes com neoplasia do pulmão e neoplasias primárias síncronas ou metácronas com outras localizações Clinical characteristics of patients with lung cancer and metachronous or synchronous tumours with other locations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Vaz Luís

    2010-06-01

    Full Text Available O cancro do pulmão é a causa mais comum de morte por doença oncológica. Os doentes com diagnóstico de neoplasia - qualquer que seja a localização - têm risco acrescido de desenvolver um segundo tumor. Pretendeu-se caracterizar uma população com neoplasia do pulmão e o diagnóstico síncrono ou metácrono de tumor primário com outra localização. Foi feito um estudo retrospectivo, referente ao período de 2000-2007, analisando-se os processos clínicos de doentes seguidos na Unidade de Pneumologia Oncológica do nosso hospital em que estavam referenciadas duas neoplasias. Dos doentes seguidos na Unidade (n=1046 no período referido, 4,2% (n=44 tinham evidência de duas neoplasias. A maioria (88,6% dos doentes eram homens, com idade média elevada (70,1±10 anos. Oitenta e seis por cento (n=38 tinham hábitos tabágicos e 65,4% dos doentes com registo de história familiar de neoplasia (n=26 tinham história familiar relevante (n=17. A doença oncológica manifestou-se em primeiro lugar na próstata, cólon, cabeça e pescoço ou bexiga. O cancro do pulmão foi em geral a segunda neoplasia. O intervalo de tempo médio entre a primeira e a segunda neoplasia foi de 62,9±64,9 meses (max: 240, min: 0, sendo que geralmente a segunda neoplasia foi detectada em estádio avançado. A sobrevivência média foi de 8,6±8,24 meses (max: 32; min: 1, permanecendo vivos quatro doentes. Os presentes dados levam-nos a sugerir vigilância clínica prolongada em doentes com diagnóstico prévio de cancro. Sugerimos um algoritmo que possibilite vigiar melhor estes doentes e estudo prospectivo para verificar se existem marcadores moleculares nesta população.Lung cancer is the leading form of cancer death worldwide. Cancer patients are at a high risk of developing a second cancer. The present study attempts to determine the characteristics of a population with lung cancer diagnosed with another cancer. We analysed records of patients from the

  20. Effect of esophagogastric devascularization with splenectomy on schistossomal portal hypertension patients' immunity Efeito da cirurgia de desconexão ázigo-portal com esplenectomia na imunidade de doentes com hipertensão portal esquistossomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Gonçalves Ferreira

    2007-03-01

    Serviço de Fígado e Hipertensão Portal da Santa Casa de São Paulo. Envolvendo a esplenectomia, os riscos infecciosos e alterações imunológicas imputados a ela têm importância significativa. A esplenectomia subtotal e o auto-implante esplênico foram alternativas descritas para minimizar as conseqüências da esplenectomia nesses doentes. OBJETIVO: Avaliar o estado imunológico dos esquistossomóticos hepatoesplênicos e qual a alteração imunológica imposta pelo procedimento nesses doentes. MÉTODO: Vinte e oito esquistossomóticos com hipertensão portal e episódio hemorrágico varicoso foram estudados prospectivamente antes, 15 e 30 dias e 3 e 6 meses após a desconexão ázigo-portal com esplenectomia. Realizou-se contagem de linfócitos T, B, células CD4+ e CD8+ através de anticorpos monoclonais e dosagem das imunoglobulinas A, M, G e frações C3 e C4 do sistema complemento por imunodifusão radial. RESULTADOS: Obteve-se diminuição importante de todas as células, aumento de IgG e níveis normais de IgM, IgA, C3 e C4 no pré-operatório. A relação CD4+/CD8+ foi normal. Seis meses após a cirurgia, houve aumento significativo do número de linfócitos T, CD4+, CD8+ e linfócitos B. A relação CD4+/CD8+ manteve-se normal, sem variação. Houve aumento significativo nos níveis de C3. IgA, IgM, IgG e C4 também aumentaram, mas sem diferença significativa. CONCLUSÃO: Os linfócitos T, suas subpopulações CD4+ e CD8+, e os linfócitos B estão diminuídos no pré-operatório. Decorridos 6 meses da desconexão ázigo-portal com esplenectomia houve aumento do número de linfócitos T, das subpopulações CD4+ e CD8+, e dos linfócitos B. Após a desconexão ázigo-portal com esplenectomia não houve alteração das dosagens de imunoglobulinas nem diminuição do sistema complemento.

  1. Exploiter son portfolio numérique : construire son identité professionnelle numérique pour valoriser ses competences / The use of a personal digital portfolio: how to build its own professional digital identity and enhance its competences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philippe-Didier Gauthier

    2009-04-01

    Full Text Available Résumé : Les étudiants de l’enseignement supérieur et des formations professionnelles sont confrontés aux exigences d’employabilité et de mobilité professionnelle. Comment s’y préparer ? Quelles compétences développer ? Quel dispositif pédagogique peut répondre, durablement, à ces questions ? Cet article pose un regard de synthèse sur les résultats de six études relatives aux usages du portfolio numérique utilisé dans une perspective de construction d’une identité professionnelle numérique. L’article propose une reconception d’un dispositif d’accompagnement des étudiants autour de deux axes majeurs : le développement d’une compétence à “l’auto reconnaissance de ses propres compétences”, d’une part, et le développement d’une compétence à « l’auto socialisation », d’autre part. Abstract: Students in higher education and vocational training have to face high demands of employability and professional mobility. How can they get ready? What competencies should they develop? What kind of pedagogical device can provide robust answers to these questions? This article summarizes the results of six studies on the uses of digital portfolios to build a professional digital identity. In this article, we suggest redesigning support for students in two major ways: first, moving up from competency development to “self-acknowledgement of one’s own competencies”, and second, from competency development to “self-socialization”.

  2. Analyse descriptive des numérations cellulaires somatiques du lait chez des petites étables bovines hors sol dans la région de Monastir (Tunisie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Youssef M'SADAK

    2014-03-01

    Full Text Available Cette étude se propose l’appréciation de la santé mammaire des vaches. Le diagnostic a concerné 40 troupeaux bovins hors sol dans une zone semi-aride de la Tunisie littorale. Il a été effectué durant une période de 8 mois en adoptant la méthode directe de numération cellulaire sur lait, tant de vache que de troupeau. La détermination des moyennes arithmétiques (MA et géométriques (MG ainsi que la distribution des quartiles et des interquartiles des numérations cellulaires individuelles (NCI et de troupeau, aussi bien réelles(NCT qu’estimées(NCTE, ont permis de dégager quelques constats. De ce fait, les MA sont toujours plus élevées que les MG. Le diagramme des quartiles a témoigné de la fiabilité de l’utilisation de la méthode des MG. Il a été aussi dévoilé que les NCT sont généralement plus faibles que les NCTE. L’âge des vaches a montré une action directe sur les numérations cellulaires. L’évolution de la numération cellulaire moyenne au cours de la lactation est inverse à la production laitière individuelle. Les troupeaux jeunes et à effectif réduit sont les moins touchés par les mammites. L’effet de la saison sur l’état infectieux mammaire oriente les éleveurs vers la prise des précautions surtout durant la saison automnale.

  3. Estudo das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro Study of C282Y, H63D and S65C mutations in the HFE gene in Brazilian patients with iron overload

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo D. Cançado

    2007-12-01

    Full Text Available Hemocromatose é uma das doenças genéticas mais freqüentes no ser humano e uma das causas mais importantes de sobrecarga de ferro. Os objetivos deste estudo foram determinar a freqüência das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE em doentes brasileiros com sobrecarga de ferro, verificar a coexistência de anemia hemolítica hereditária, hepatite C e consumo excessivo de bebida alcoólica nestes doentes e avaliar a influência destas variáveis sobre os depósitos de ferro do organismo. Saturação da transferrina, ferritina sérica e análise das mutações C282Y, H63D e S65C do gene HFE, pelo método da PCR, foram determinadas em cinqüenta doentes com sobrecarga de ferro atendidos no Hemocentro da Santa Casa de São Paulo entre janeiro de 2000 e maio de 2004. A freqüência de mutação do gene HFE nos doentes com sobrecarga de ferro foi de 76,0% (38/50. Saturação da transferrina e ferritina foram significativamente maiores nos doentes homozigotos para a mutação C282Y confirmando a correlação entre genótipo C282Y/C282Y e maior risco de sobrecarga de ferro. A coexistência de hepatite C, consumo excessivo de bebida alcoólica ou anemia hemolítica hereditária estão implicados em aumento dos estoques de ferro e constituem fator de risco adicional em pacientes com mutação do gene HFE para a condição de sobrecarga de ferro.Hemochromatosis is one of the most frequent genetic diseases in humans and one of the most important causes of iron overload. The aims of this study were to determine the frequency of C282Y, H63D and S65C mutations of the HFE gene in Brazilian patients with iron overload, to verify the coexistence of chronic hemolytic anemia, hepatitis C and excessive alcohol consumption and to evaluate the influence of these variables on body iron deposits. Transferrin saturation, serum ferritin and C282Y, H63D and S65C HFE gene mutations (by PCR method were determined in 50 patients with iron overload in the Hemocentro da

  4. Patients' satisfaction with information on disease and morbidity La satisfacción del paciente con la información ofrecida sobre su enfermedad y morbilidad Satisfação do doente com a informação sobre a doença e morbidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Amado Martins

    2009-06-01

    Full Text Available This descriptive-correlational study aimed to evaluate the relation between patients' satisfaction with information they have about their disease and its morbidity. A questionnaire was applied in two samples: 235 individuals with recent experience of illness (network sampling and 254 hospitalized cancer patients post-surgery (consecutive sampling. The Escala de Conhecimentos sobre a Doença(12 [Patients' Satisfaction with Information Questionnaire - PSIQ] and the Rotterdam Symptom Checklist were used. Results show that participants were dissatisfied with information received and this dissatisfaction was more pronounced in hospitalized patients. An inverse statistically significant correlation (pOBJETIVO: el objetivo del estudio fue evaluar la relación entre la satisfacción de los pacientes con la información sobre la enfermedad y su morbilidad. Metodología: se trata de un estudio descriptivo y de correlación resultante de la aplicación de un cuestionario a dos muestras; siendo una de 235 personas con experiencia reciente de enfermedad (muestra en redes y la otra de 254 pacientes hospitalizados después de una cirugía de cáncer (muestra consecutiva. Fue utilizada la Escala de Conocimientos sobre la Enfermedad y el Rotterdam Symptom Checklist. RESULTADOS: los encuestados se muestran insatisfechos con la información, y esta insatisfacción es más pronunciada en los pacientes hospitalizados. Existe una correlación inversa estadísticamente significativa (pO estudo teve como objetivo avaliar a relação entre a satisfação dos doentes com a informação sobre a doença e a sua morbidade. É um estudo descritivo-correlacional, resultante da aplicação de questionário a duas amostras: 235 indivíduos com experiência recente de doença (amostra em redes e 254 doentes oncológicos, internados pós-cirurgia (amostra consecutiva. Utilizada a Escala de Conhecimentos sobre a Doença e a Rotterdam Symptom Checklist. Os resultados mostram que os

  5. Análise numérica e experimental da evolução de flechas de vigas de concreto armado sob ações cíclicas repetidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Oliveira Filho

    Full Text Available O presente trabalho discute o comportamento estrutural de vigas de concreto armado submetidas a carregamentos cíclicos, através de análise numérica e experimental. O objetivo principal é quantificar o crescimento das flechas dessas vigas quando submetidas a ciclos de carga repetida. Foram realizados ensaios experimentais com vigas de tamanho reduzido, com aplicação de carregamento monotônico e cíclico. A análise numérica utiliza um modelo simplificado de dano que se enquadra nos denominados modelos de dissipação concentrada. O referido modelo leva em conta o acréscimo de dano em função do aumento do número de ciclos, podendo assim avaliar a perda de rigidez das vigas decorrente das ações repetidas. Os resultados experimentais confirmaram não somente o efeito das ações repetidas na perda de rigidez das vigas, mas também reforçam a importante influência da taxa de armadura de flexão no comportamento cíclico. Comparações entre os resultados experimentais e os obtidos com o modelo numérico forneceram indícios do potencial do modelo de dano empregado para a previsão do crescimento de flechas com o carregamento cíclico repetido.

  6. SERÁ QUE “ACABOU O DINHEIRO”? FINANCIAMENTO DO GASTO PÚBLICO E TAXAS DE JUROS NUM PAÍS DE MOEDA SOBERANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklin Serrano

    2017-12-01

    Full Text Available RESUMO Este trabalho discute como se financiam os gastos públicos e se determinam as taxas de juros sobre os títulos de dívida pública de curto e longo prazo num país de moeda soberana. A análise segue a abordagem da taxa de juros exógena, que sintetiza os resultados comuns da visão da moeda endógena da Modern Monetary Theory e das finanças funcionais de Lerner. Focado particularmente no caso brasileiro, o trabalho começa com a análise dos procedimentos operacionais do financiamento do gasto público e a relação entre o Tesouro e o Banco Central, discute a relação entre financiamento do governo e as taxas de juros de títulos públicos de curto e longo prazo. Como um país (e não apenas o setor público pode sim quebrar em moeda estrangeira, a seção seguinte analisa a questão do spread de “risco soberano” e sua relação com os passivos externos em moeda estrangeira do país (e não do setor público e discute brevemente também a relação entre esse spread e as notas concedidas pelas agências de rating. O artigo conclui discutindo de forma sucinta algumas implicações da análise anterior para a discussão recente no Brasil (a partir de 2015 sobre a necessidade e formas do “ajuste fiscal”.

  7. Salários e tecnologia num modelo de crescimento com restrição externa Wages and technology in a growth model with external constraints

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Dutra

    2006-04-01

    Full Text Available O modelo proposto formaliza uma preocupação que se encontra cada vez com mais freqüência na literatura, a saber, a de que trabalhadores que não têm acesso a condições adequadas de capacitação, saúde e motivação tendem a aprender menos, reduzindo a velocidade de inovação em produtos e processos na firma. Na medida em que a competitividade internacional repousa crescentemente na inovação e/ou na imitação rápida de tecnologia, um nível baixo de desenvolvimento humano implicará oportunidades de crescimento perdidas. Assim, o modelo assume que, até certo valor crítico do salário real, aumentos de salário real produzem aumentos de competitividade e da taxa de crescimento com equilíbrio externo, tornando compatíveis o crescimento econômico e a distribuição da renda, inclusive num contexto de abertura e de intensa concorrência internacional.The model formalizes a topic that the economic literature addresses with increasing frequency, namely that workers who have no access to adequate levels of education, health and motivation tend to learn more slowly and this in turn reduces the rate of innovation in products and processes in the firm. To the extent that international competitiveness increasingly relies on innovation and imitation of technology, a low level of human development will render lost opportunities for growth. Thus, the model assumes that - up to a certain critical level of the real wage - increases in real wages lead to a higher rate of growth consistent with balance-of-payments equilibrium, which makes compatible growth and income distribution even in contexts of external openness and intense international competition.

  8. A numerical taxonomic study of the family Zygophyllaceae from Egypt Um estudo de taxonomia numérica da família Zygophyllaceae do Egito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kadry N. Abdel khalik

    2012-03-01

    Full Text Available A systematic study of 29 taxa belonging to 7 genera of subfamilies Balanitoideae, Zygophylloideae, Peganoideae, Tribuloideae, Seetzenioideae and Tetradiclidoideae of Zygophyllaceae from Egypt was carried out by means of numerical analysis based on sixty-one morphological characters, including vegetative parts, pollen grains and seeds. On the basis of UPGMA clustering and PCO analysis, six main groups are recognized. Representatives of these groups are clustered together based on characters with high factor loadings in the PCO analysis. The results indicate that Zygophyllaceae are heterogeneous, including Peganum harmala which has been proposed to belong in a separate family. Zygophylloideae, Tribuloideae, Tetradiclidoideae and Seetzenioideae are the most homogeneous groups. Sections and groups in both Tribulus and Fagonia seem artificial.Um estudo sistemático de 29 táxons pertencentes a sete gêneros das subfamílias Balanitoideae, Zygophylloideae, Peganoideae, Tribuloideae, Seetzenioideae e Tetradiclidoideae das Zygophyllaceae do Egito foi realizado por meio de análise numérica, baseada em 61 caracteres morfológicos, incluindo partes vegetativas, grãos de pólen e sementes. Com base no agrupamento UPGMA e análise PCO, seis grupos principais são reconhecidos. Representantes destes grupos são agrupados com base em características com cargas fatoriais elevadas na análise PCO. Os resultados indicam que as Zygophyllaceae são um grupo heterogêneo, incluindo Peganum harmala que foi proposto para fazer parte de uma família separada. Zygophylloideae, Tribuloideae, Tetradiclidoideae e Seetzenioideae são os grupos mais homogêneos. Seções e grupos em ambos os gêneros Tribulus e Fagonia parecem ser artificiais..

  9. El juego como una estrategia didáctica para desarrollar el pensamiento numérico en las cuatro operaciones básicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Hernán Aristizábal Z

    2016-03-01

    Full Text Available Este artículo es el resultado de una investigación realizada por docentes pertenecientes al Grupo de Investigación en Educación Matemática de la Universidad del Quindío (GEMAUQ, en la cual se buscó desarrollar distintas habilidades y relaciones para familiarizarse y reforzar las operaciones básicas (adición, sustracción, producto y cociente en estudiantes de grado quinto, asumiendo que el juego ocupa un lugar primordial entre las múltiples actividades del niño.La estrategia didáctica consistió en trabajar una serie de actividades y/o juegos en cada una de las operaciones matemáticas y la combinación de estas, al igual que en la resolución de problemas, cuya implementación permitió generar mayor motivación e interés en los estudiantes en el tema propuesto. Se ratifica, una vez más, que la enseñanza de las matemáticasutilizando el juego como una estrategia didáctica en reemplazo de los métodos didácticos convencionales aplicados en el aula de clase, logran la trasformación del proceso de enseñanza-aprendizaje y la forma en que docentes y estudiantes acceden al conocimiento en las cuatro operaciones básicas del pensamiento numérico.

  10. Impacto da introdução de mídia eletrônica num curso de patologia geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Branco Cerqueira Serra Neves

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar modificações implementadas recentemente num curso de Patologia Geral (PG, com vistas a incentivar a auto-instrução dos alunos por meio de recursos eletrônicos. METODOLOGIA: Estudantes do curso de PG da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública foram solicitados a preencher um questionário sobre modificações implementadas na disciplina, entre elas a utilização de um CD-ROM elaborado e distribuído pela disciplina. RESULTADOS: Foram avaliados 288 estudantes. A importância média dada ao CD-ROM foi de 8,45 ± 1,79, numa escala de 0 a 10, sendo esta a principal fonte de estudo utilizada por 97,2% dos estudantes para a prova prática. Os alunos que estudaram pelo CD apresentaram menor freqüência de notas baixas - consideradas inferiores a 6,0 (39,9% x 87,5%, P = 0,010 - e referiram conseguir identificar os processos gerais com maior freqüência (99,3% x 87,5%, P = 0,012 em relação aos que não utilizaram este método. 95,8% dos alunos acharam que o curso melhorou sua capacidade de reconhecer tecidos e órgãos ao microscópio. CONCLUSÕES: O CD-ROM utilizado oferece recursos que podem facilitar o processo ensino-aprendizagem, representando uma alternativa para o ensino integrado de PG.

  11. Modelo numérico tridimensional para la simulación de procesos de tratamiento superficial de materiales con láser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Beltrán, A.

    1999-04-01

    Full Text Available A numerical model for the predictive assessment of laser transformation hardening of steels and other surface treatments both in metallic and non-metallic materials has been developed. Starting from material and geometry data, the problem of heat diffusion from the thermal source provided by the laser is solved with complete space and temperature-dependence. The developed 3D simulation model has been successfully checked against theoretical and experimental results both for metallic and non-metallic materials. Typical examples of its application have been the thermal surface hardening of steels and the analysis of thermal fields in low diffusivity materials (as optical glass in laser polishing applications.

    Se desarrolla un modelo numérico para la predicción y análisis del temple superficial de aceros por láser y de otros tratamientos superficiales de materiales metálicos y no metálicos. Partiendo de los datos del material y de su geometría, el modelo tridimensional de simulación desarrollado resuelve el problema de la transferencia de calor de la fuente generada por el haz láser dependiente del tiempo y de la temperatura y ha sido contrastado teórica y experimentalmente tanto para materiales metálicos como no metálicos. Ejemplos típicos de su aplicación son el temple superficial de acero al carbono y el análisis de los campos térmicos en materiales de baja conductividad térmica (como el vidrio óptico en aplicaciones de pulido con láser.

  12. Estudo Experimental e Numérico de Tensões Residuais em Juntas Soldadas com e sem Restrição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Casassola Gonçalves

    Full Text Available Resumo O conhecimento das tensões residuais geradas nos processos de soldagem apresenta especial importância no desempenho das estruturas e componentes soldados, pois durante a vida em serviço eles estarão sujeitos a diferentes níveis de carregamentos, que associados aos campos de tensões residuais pré-existentes podem levar à ruptura inesperada. Neste contexto, o presente trabalho tem como objetivo estudar o nível das tensões residuais geradas em juntas soldadas, pelo processo arame tubular (FCAW - Flux Cored Arc Welding, de aço ASTM A 131 Grau A, usadas na construção naval, por difração de raios-X, usando a técnica do sen2ψ. Foi realizado um estudo comparativo das mudanças nos campos de tensões quando adotadas restrições para manter a geometria de projeto da junta, bem como uma análise numérica computacional pelo método de elementos finitos, com os resultados obtidos pelo método experimental. A maioria dos resultados das tensões residuais mostrou que houve similaridade qualitativa, na sua natureza, entre o modelo e os experimentos nas regiões da zona termicamente afetada e do metal de solda. As análises de microdureza Vickers e a caracterização microestrutural por microscopia óptica das juntas soldadas complementaram o presente estudo.

  13. Identificação de Zonas de Dor Relacionadas com Patologias Músculo- Esqueléticas num Grupo de Músicos

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    Mafalda Pires

    2016-12-01

    Full Text Available A dor relacionada com o uso excessivo dos músculos é um problema comum nos músicos (Steinmetz, Möller, Seidal e Rigotti, 2012. Esta, que pode variar desde um desconforto leve e passageiro a um desconforto prolongado e muito doloroso, é uma experiencia sensorial e emocional que normalmente se associa a uma lesão. Num artigo sobre esta temática, publicado em 2014, é afirmado que “o peso estático, os movimentos repetitivos, a ativação muscular excessiva, bem como a postura corporal extrema, são impostos ao corpo, causando danos, desde cedo na infância” (Nawrocka, Mynarski, Powerska, Grabara, Groffik e Borek, 2014: 29. Todos estes danos podem levar à dor crónica, sendo que, os músicos nestas condições têm mais tendência para atingir níveis elevados de ansiedade e pânico, do que músicos que não sofrem de dor (Zamorano, Riquelme,Kleber, Altenmüller, Hatem e Montoya, 2015. Também os anos de profissão, a frequência da prática musical e o tempo de estudo são os fatores que contribuem para o aumento de queixas da dor nos músicos. No sentido de perceber quais as principais queixas do foro músculo-esquelético apresentadas por músicos, o objetivo deste capítulo centra-se na identificação das zonas mais afetadas do corpo humano relacionadas com a prática instrumental, bem como as causas da dor que delas advém.

  14. Estudo Numérico e Experimental da Evolução Microestrutural e das Propriedades de Juntas Soldadas de Vergalhões pelo Processo GMAW

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    Rudineli Demarque

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Este trabalho constitui um estudo dos vergalhões CA-50 da classe dos aços SAE 1026. Para um melhor controle das propriedades mecânicas da junta soldada foi realizado este estudo, o conhecimento de certas variáveis é de grande importância para encontrar os parâmetros ideais de soldagem, e os respectivos resultados microestruturais e consequentemente sobre as propriedades mecânicas da junta soldada. Para realização deste estudo foi realizado um estudo do material como recebido para a fixação de uma base sólida de comparação. Foi realizada a soldagem do material utilizando como gás de proteção argônio com 20% de dióxido de carbono, o arame utilizado foi o cobreado ER70S-6, as juntas soldadas foram do tipo transpasse com monitoramento de temperatura através de termopares para dois aportes térmicos distintos. Um código numérico computacional foi desenvolvido para simular os fenômenos que ocorrem no processo (gradiente de temperatura, transformações de fases, transferência de calor. As juntas soldadas não apresentaram martensita como fase frágil, o metal de solda apresentou estrutura dendrítica, a ZTA apresentou duas regiões distintas com tamanhos de grão diferentes tudo isso devido ao gradiente de temperatura, que também originou características distintas do cordão de solda, ZTA, fases formadas e tamanhos de grão distintos.

  15. Fracture numérique, fracture sociale : aux frontières de l'intégration et de l'exclusion

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    Luc Vodoz

    2010-12-01

    Full Text Available La fracture numérique est une ligne de rupture symbolique, le tracé d'un clivage entre d'une part les individus ou groupes sociaux qui sont – ou se sentent – bien intégrés à la « société de l'information », d'autre part ceux qui sont – ou se sentent – exclus de cette société. Comme bien d'autres frontières, cette ligne est difficilement visible voire totalement imperceptible dans le terrain. Ce texte relate un cheminement sur la frontière, sur les logiques prévalant à l'articulation entre deux espaces, entre deux réalités comme entre deux points de vue. Il s’efforce de comprendre ce que vivent celles et ceux qui se situent sur la limite, qui tentent de la franchir ou au contraire d'éviter leur expulsion. L’investigation s’est déroulée dans les milieux de la formation professionnelle et continue en matière de TIC. Plus largement, il s'agissait d'examiner les éventuelles correspondances entre intégration à (ou exclusion de la « société de l'information » d'une part, et d'autre part l'intégration (ou l'exclusion sociale plus générale des personnes considérées.Digital gap, social gap: sitting on the boundaries of integration and exclusionThe digital gap is a symbolic demarcation of rupture, a line that traces the separation between individuals or social groups who are – or feel they are –integrated into the “information society”, and those who are – or feel – excluded from this society. As with many other boundaries, this particular line is difficult to perceive or even is totally imperceptible in the field. Analysing a journey on the boundary itself, this text concentrates on the logics emerging from the connection between the two spaces, two realities, two points of view. It attempts to understand what those who find themselves on this limit actually live, as do also those who attempt de jump the gap or on the contrary try to avoid their expulsion. The enquiry took place in a

  16. A poluição do ar em ambientes internos e a síndrome dos edifícios doentes Air pollution in internal environments and sick building syndrome

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    Waldir Nagel Schirmer

    2011-08-01

    Full Text Available A Qualidade do Ar Interno (QAI surgiu como ciência a partir da década de 70 com a crise energética e a consequente construção dos edifícios selados (desprovidos de ventilação natural, principalmente nos países desenvolvidos, e se destacou após a descoberta de que a diminuição das taxas de troca de ar nesses ambientes era a grande responsável pelo aumento da concentração de poluentes no ar interno. Admite-se que a ventilação seja um dos principais fatores que interferem na qualidade do ar interno e que os próprios ocupantes dos edifícios contribuem substancialmente com a poluição destes ambientes através de suas atividades. Sabe-se ainda que a má qualidade do ar interno está associada a doenças (como tosse, rinite, alergia, etc. e à Síndrome dos Edifícios Doentes (SED. Para amostragem de substâncias gasosas no ar de ambientes internos dispõe-se de diversas metodologias, sendo as principais: sistemas passivos de monitoramento, sistemas ativos e automáticos. Para a efetiva promoção de um ambiente saudável, deve-se conciliar a aplicação de legislações específicas com pesquisas e conscientização dos ocupantes dos edifícios. Essa revisão objetiva relacionar os diferentes contaminantes encontrados em ambientes internos, seus efeitos à saúde humana e suas metodologias de amostragem.Indoor Air Quality (IAQ emerged as a science from the 1970s onwards with the energy crisis and the subsequent construction of sealed buildings (without natural ventilation. This mainly occurred in developed countries and it soon came to public attention that lower levels of air exchange in these environments was the main culprit for the increase in concentration of indoor air pollutants. It is common knowledge that ventilation is one of the principal factors that interfere with air quality in indoor environments and that the occupants contribute to the pollution of these environments with their activities. Furthermore, poor indoor

  17. Seguimento dos doentes soropositivos e soronegativos para o HIV com carcinoma espinocelular do canal anal Follow-up for HIV negative and HIV-positive patients with anal squamous cells carcinoma

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    Sidney Roberto Nadal

    2009-09-01

    Full Text Available A incidência do carcinoma espinocelular (CEC anal e das neoplasias intra-epiteliais anais (NIA é maior nos pacientes infectados pelo papilomavírus humano (HPV, e está relacionada à imunidade e à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV. A associação com viroses de transmissão sexual indica que seja tumor sexualmente transmitido. A infecção pelo HIV mudou o perfil dos portadores do CEC anal. A doença que anteriormente acometia mulheres na 6ª década de vida, hoje atinge preferencialmente homens na 3ª e 4ª décadas. Nos Estados Unidos, a expectativa de diagnóstico desse tumor aumentou de 19/100.000, na época pré-HAART (1992-1995, para 48,3/100.000 no período pós-HAART imediato (1996-1999 e para 78,2/100.000 pessoas por ano, nos anos mais recentes (2000-2003. O tratamento do CEC anal, descrito por Nigro em 1974, combina radio e quimioterapia. Operações de resgate estão indicadas caso haja persistência ou recidiva da doença. Estudos comparando, respectivamente, doentes imunodeprimidos e imunocompetentes vêm mostrado envolvimento linfonodal em 60% e 17%, recidivas em 75% e 6%, boa resposta à radio e quimioterapia em 62% e 85%, toxicidade a esse tratamento em 80% e 30%, e sobrevivência global de 1,4 e 5,3 anos. A contagem sérica baixa de linfócitos T CD4 prediz mau prognóstico. Quando acima de 200/mm³, os resultados são comparáveis aos observados entre os imunocompetentes.Anal squamous cell carcinoma (ASCC and anal intra-epithelial neoplasia (AIN incidences are bigger among human papillomavirus (HPV infections, and are associated to immunity and to HIV infection. These viruses with sexual transmission in association suggested ASCC is a sexually transmitted tumor. HIV infection changed ASCC patient profile. This kind of tumor committed women in theirs sixties, but nowadays, affects mainly men in the third and forth decades of life. In the United States of America, ASCC was diagnosed in 19/100.000, in the

  18. Avaliação e controle de contatos faltosos de doentes com hanseníase Evaluación y control de contactos faltantes de enfermos con lepra Evaluation and control of missing contacts of leprosy patients

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    Carmen Silvia de Campos Almeida Vieira

    2008-11-01

    Full Text Available Estudo descritivo, com variáveis qualitativas, realizado no Ambulatório Regional de Especialidades de Taubaté, com objetivo de resgatar e avaliar contatos faltosos de doentes de hanseníase. Analisou-se 36 prontuários de casos novos, no período de janeiro de 2003 a julho de 2004. Identificou-se 92 contatos, sendo 64,1% faltosos, tendo 25% entre 20 a 29 anos e 58,5% do sexo feminino. Destes, 61% foram submetidos à consulta de enfermagem no domicilio. Relataram não adesão ao controle por esquecimento (66,6%, e falta de tempo (11,1%; 4 contatos tinham sintomas de hanseníase, e 1 foi confirmado (forma transmissível - Dimorfa. Sem atingir 100% da cobertura de busca ativa, sugerimos, para assegurar a meta de eliminação da doença, parcerias e descentralização das ações de controle.Estudio descriptivo, con cualitativas variable, realizado en el Ambulatorio de Especialidades Regional de Taubaté, a fin de canjear y evaluar las deficiencias de enfermos de lepra. Se analizaron los registros de 36 nuevos casos, entre enero de 2003 y julio de 2004. Se identificaron 92 contactos, sendo 64,1% deficiencias, tendo 25% de 20 a 29 años y 58,5% mujeres. De estos, 61% fueron sometidos a consulta en la casa de los enfermos . Informó de la no pertenencia al control en el olvido (66,6%, y la falta de tiempo (11,1%, 4 contactos había síntomas de la lepra, y se confirmó 1 (formulario transmisibles - Dimorfa. Sin lograr una cobertura del 100% del activo de búsqueda, le sugerimos que, para garantizar el objetivo de eliminar la enfermedad, las asociaciones y la descentralización de las actividades de control.Descriptive study, with qualitative variables, carried on in the Ambulatory of Specialties Region of Taubaté, in order to evaluate the missing contacts of leprosy patients. Thirty-six records of new cases were analyzed, from January 2003 to July 2004. Ninety-two contacts were identified, being 64.1% missing ones, having 25% from 20 to 29 years

  19. Perfil sérico da fosfatase alcalina após o reparo de defeitos osteocondrais com células mononucleares da medula óssea e proteína morfogenética óssea em coelhos

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    Luiz Augusto Souza

    2011-08-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n4p103 Verificou-se a atividade da fosfatase alcalina sérica em resposta ao reparo de defeitos osteocondrais em vinte e quatro coelhos da raça Nova Zelândia. Distribuídos em três grupos, o controle (GC, o tratado com células mononucleares da medula óssea (GCM e o que recebeu células mononucleares autólogas com proteína morfogenética óssea (GCM+BMP. Após exposição do sulco troclear da articulação fêmoro-tíbio-patelar esquerda removeu-se um segmento em forma de cunha. O local foi preenchido com enxerto osteocondral alógeno conservado em glicerina a 98%. No GC foi realizada a enxertia óssea, no GCM além do enxerto foi inoculado 2x106 células mononucleares e no GCM+BMP foi administrada intra-articularmente células associadas á 1 μg de proteína morfogenética óssea. A resposta osteoblástica foi mensurada por meio da análise sérica de fosfatase alcalina no dia 0 (pré-operatório 3, 15, 30, 45 após cirurgia, além do acompanhamento por exames radiográficos. Procedeu-se a análise de variância em blocos ao acaso, esquema fatorial e teste de Tukey (p=0,05. A média geral do GCM foi superior quando comparada aos outros grupos e as maiores taxas estiveram entre o 15° e 45° dias de pós-operatório. A discrepância dos valores entre os indivíduos do mesmo grupo proporcionam dúvidas na veracidade do teste. Palavras chave: Células-tronco, Consolidação de fraturas, Marcador ósseo

  20. An experimental model for the transplantation of fetal central nervous system cells to the injured spinal cord in rats Modelo experimental de transplante de células do sistema nervoso central fetal para lesão de medula espinal em ratos

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    Tarcísio Eloy Pessoa de Barros Filho

    2002-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Traumatic spinal cord injury is one of the most disabling conditions occurring in man and thus stimulates a strong interest in its histopathological, biochemical, and functional changes, primarily as we search for preventive and therapeutic methods. PURPOSE: To develop an experimental model for transplantation of cells from the fetal rat central nervous system to the site of an injured spinal cord of an adult rat in which the transplanted cells survive and become integrated. This experimental model will facilitate investigations of factors that promote regeneration and functional recovery after spinal cord trauma. MATERIAL AND METHODS: Fifteen adult Wistar rats underwent laminectomy, and an spinal cord lesion was made with microdissection. Fetal spinal cord tissue was then transplanted to the site of the injury. The rats were monitored over a 48-hour period, and then their vertebral column was completely removed for histological analysis. RESULTS: In 60% of transplanted rats, the fetal tissue at the injured site remained viable in the site of the lesion.INTRODUÇÃO: A lesão traumática da medula espinal consiste numa das mais incapacitantes lesões que o ser humano pode sofrer e tem despertado grande interesse no conhecimento das alterações histopatológicas, bioquímicas, funcionais e principalmente na busca de métodos de prevenção e tratamento. OBJETIVO: Propor um modelo experimental de transplante de células do sistema nervoso fetal de ratos para o sítio de lesão medular de ratos adultos que permitisse sua sobrevivência e integração para possibilitar protocolos de pesquisa para identificar outros fatores de regeneração e recuperação funcional pós trauma raquimedular. MATERIAL E MÉTODOS: Utilizaram-se 15 ratos adultos que foram submetidos a laminectomia e lesão de 5mm de hemimelula realizada com auxílio de microscópio óptico. Os ratos tiveram seu sítio de lesão medular transplantado com células do

  1. Tomografia computadorizada de alta resolução nas complicações pulmonares pós-transplante de medula óssea: ensaio iconográfico High-resolution computed tomography findings in pulmonary complications after bone marrow transplantation: iconographic essay

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    Emerson L. Gasparetto

    2005-12-01

    Full Text Available O transplante de medula óssea (TMO tem sido utilizado como tratamento de escolha para diversas doenças hematológicas. Entretanto, as complicações pulmonares, que podem ocorrer em até 60% dos pacientes, são o principal motivo de falha no tratamento. As complicações pulmonares pós-TMO podem ser divididas em três fases, de acordo com a imunidade do paciente. Na primeira fase, até 30 dias após o procedimento, predominam as complicações não infecciosas e as pneumonias fúngicas. Na fase precoce, que vai até o 100º dia pós-TMO, as infecções virais, principalmente por citomegalovírus, são mais comuns. Finalmente, na fase tardia pós-TMO, complicações não infecciosas como bronquiolite obliterante com pneumonia em organização e doença do enxerto contra o hospedeiro são mais comumente observadas. Os autores apresentam um ensaio iconográfico, enfatizando os aspectos de tomografia de alta resolução em pacientes com complicações pulmonares pós-TMO.Bone marrow transplantation has been the treatment of choice for many hematologic diseases. However, pulmonary complications, which may occur in up to 60% of the patients, are the main cause of treatment failure and may be divided in three phases according to the patient's immunity. In the first phase, up to 30 days after the procedure, there is a predominance of non-infectious complications and fungal pneumonia. Viral infections, mainly by cytomegalovirus, are common in the second phase (up to 100 days after bone marrow transplantation. Finally, in the late phase after bone marrow transplantation, non-infectious complications as bronchiolitis obliterans organizing pneumonia and graft-versus-host disease are most commonly seen. The authors present a pictorial essay of the high-resolution computed tomography findings in patients with pulmonary complications after bone marrow transplantation.

  2. Morfologia de células neurológicas e imunológicas da medula espinhal de cães (Canis familiaris, Linnaeus, 1758 - DOI: 10.4025/actascianimsci.v27i3.1215 Morphology of neurological and immunologic cells of canine spinal cord - DOI: 10.4025/actascianimsci.v27i3.1215

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    Maria Rita Pacheco

    2005-03-01

    Full Text Available Analisou-se a morfologia de neurônios, de neuróglia e de células de defesa da pia-máter das regiões cervical, torácica e lombar da medula espinhal de cães. Utilizaram-se as técnicas da hematoxilina-eosina (HE, do tricrômico de Masson (TM, da impregnação pela prata e da peroxidase anti-peroxidase (PAP. Pela coloração com TM, evidenciaram-se neurônios com núcleo acidófilo e citoplasma basófilo e com HE, o núcleo mostrou-se basófilo e o citoplasma acidófilo. Observou-se irregularidade nos prolongamentos citoplasmáticos (núcleo grande, esférico ou oval, pouco corado, com cromatina frouxa e um ou mais nucléolos evidentes. Pela PAP, visualizou-se astrócitos com citoplasma marrom e núcleo roxo-azulado, possuindo os fibrosos prolongamentos longos e menos ramificados e os protoplasmáticos, prolongamentos curtos e abundantes. Pela prata, evidenciou-se oligodendróglia com corpo celular arredondado e micróglia com corpo celular alongado e pequeno, tanto nas substâncias brancas quanto nas cinzentas. As células ependimárias apresentaram epitélio cilíndrico simples ciliado e as células de defesa apresentaram neutrófilos segmentados e eosinófilosThis study analyzed neurons and neuroglia morphology, and pia mater defensive cells from canine spinal cord cervical, thoracic, and lumbar regions. Hematoxylin-eosin (HE, Masson’s trichrome (MT, silver and anti-peroxydase peroxydase (APP stains were used. By MT, neurons with acidophilic nucleus and basophilic cytoplasm were observed. HE showed neurons with basophilic nucleus and acidophilic cytoplasm. Irregularity of cytoplasmatic processes, large, round or oval nucleus, pale-stained, and one or more nucleolus was also noted. By APP, astrocytes were visualized with brown cytoplasm and blue-purple nucleus, showing fibrous astrocytes with long and less ramified processes, and protoplasmic astrocytes with short and ramified processes. Silver stain showed oligodendrocytes with round

  3. Tratamento da recidiva da leucemia mielóide crônica após transplante de medula óssea alogênico utilizando mesilato de imatinibe: relato de três casos Treatment of chronic myelogenous leukemia relapse after allogeneic bone marrow transplantation with imatinib mesylate: report of three cases

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    Ronald Pallotta

    2006-06-01

    Full Text Available O mesilato de imatinibe (MI, inibidor seletivo da tirosinoquinase envolvido na patogênese da leucemia mielóide crônica (LMC, tem se constituído como terapia farmacológica de primeira linha para o tratamento desta doença. A infusão de linfócitos do doador (DLI tem sido considerada como tratamento padrão para recidiva da LMC após transplante de medula óssea (TMO alogênico, apesar de estar freqüentemente associado à ocorrência de doença do enxerto contra hospedeiro e mielossupressão. Por apresentar resultados satisfatórios e boa tolerabilidade no tratamento da LMC, os autores empregaram o mesilato de imatinib como terapêutica alternativa à DLI em pacientes que sofreram recidiva após o TMO. Obtiveram sucesso em dois casos, sendo que em um houve retorno comprovado do quimerismo do doador. No terceiro caso houve progressão da doença e o paciente foi encaminhado para segundo TMO. Desta forma, devido ao caráter recente do tema, este estudo descritivo sugere que esta opção terapêutica possa ser estudada como alternativa na recaída pós-TMO.Imatinib mesylate (MI, a selective tyrosine kinase inhibitor involved in the pathogenesis of chronic myelogenous leukemia (CML, has become the first-line treatment for this disease. Donor lymphocyte infusion (DLI has been considered as the standard treatment for relapse after allogeneic bone marrow transplantation (BMT, even though it is frequently associated with graft versus host disease and myelosuppression. Because of the satisfactory results and tolerance of the treatment of CML, the authors used MI as an alternative therapy for DLI in patients that relapsed after BMT. They obtained cytogenetic remission in two cases, with, in one case, proven conversion to the donor chimera. The third case evolved with progression of the disease and a second BMT was required. Since this is a new alternative, this descriptive study suggests it should be considered as an alternative therapy for relapse

  4. Anemia aplástica severa: análise dos pacientes pediátricos atendidos pelo serviço de transplante de medula óssea do Hospital de Clínicas de Curitiba no período de 1979-1993

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    FONSECA TERESA CRISTINA CARDOSO

    2002-01-01

    Full Text Available A anemia aplástica severa é uma doença rara que acomete pessoas de todas as regiões do mundo. Devido a sua raridade, existem dificuldades em se caracterizar o perfil dos pacientes acometidos pela doença, assim como identificar possíveis fatores implicados na sua etiologia. OBJETIVO: Descrever o perfil dos pacientes pediátricos atendidos com anemia aplástica severa, analisando variáveis como distribuição de idade, sexo, local de habitação, etiologia e nível socioeconômico. MÉTODOS: FOI realizada uma análise descritiva das características encontradas em todos os pacientes com idade inferior a 18 anos, encaminhados no período de 1979-1993 com diagnóstico da doença, conforme classificação proposta por Camitta et al. As informações foram obtidas através do prontuário médico e de um questionário aplicado pela pesquisadora em 79 das 134 famílias. RESULTADOS: A média das idades foi de 10,89 anos. Houve leve predominância do sexo feminino. A maioria dos pacientes residia na zona urbana da região sul do país. 34% das famílias não identificaram um fator causal. Os pesticidas agrícolas e os derivados de benzeno foram os fatores causais mais relatados no questionário. Das 79 famílias que responderam ao questionário, 83,5% tinham renda familiar inferior a 1 salário mínimo " per capita" e 70,9% das mães tinham nível de escolaridade inferior o primeiro grau completo. CONCLUSÃO: O perfil da população pediátrica com anemia aplástica severa atendida no Serviço de Transplante de Medula Óssea de Curitiba é formado predominantemente por crianças de 11 anos, do sexo feminino, provenientes da zona urbana da região sul do país, com baixo nível socioeconômico, que relataram os pesticidas agrícolas e derivados de benzeno como possíveis fatores etiológicos.

  5. En Espagne et en Amérique latine : l’économie créative du divertissement numérique

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    Enrique Bustamante Ramirez

    2012-09-01

    Full Text Available Cette contribution est d’abord l’occasion de montrer comment l’approche des industries culturelles prend des tours spécifiques et originaux dans d’autres contextes linguistico-culturels. Mais elle permet surtout de replacer ces mêmes industries culturelles face aux enjeux nouveaux qui sont ceux de l’ère numérique, et par-delà ceux-ci, de la forte injonction qui est faite, autant dans les organisations internationales que par des publicistes et des experts, dans le sens d’une « économisation » de la culture (la question des industries créatives étant l’une des manifestations de cette tendance. Des changements radicaux sont en cours qui remettent en cause la fonction sociale et politique de la culture (et donc des politiques culturelles. Il s’ensuit toute une série d’exigences pour la pensée, pour l’action politique et pour la recherche (y compris pour la théorie des industries culturelles.This contribution is the initially to show how the approach of cultural industries takes specific and original turns in other linguistic-cultural contexts. But its principal characteristic is to replace these same cultural industries face the new challenges which are those of the digital age, and beyond these, the strong injunction that is made, both in international organizations and by publicists and experts in the direction of "economization" of culture (the issue of creative industries is one manifestation of this trend. Radical changes are underway which call into question the social and political function of culture (and thus the cultural policies. It follows a series of requirements for the thought, for the policy and for the research (including for the theory of cultural industries.

  6. Un método numérico-experimental para el análisis comparativo de prótesis articulares

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    Claramunt, R.

    2001-04-01

    Full Text Available The difficulty that exists in the analysis of mechanical stresses in bones is high due to its complex mechanical and morphological characteristics. This complexity makes generalists modelling and conclusions derived from prototype tests very questionable. In this article, a relatively simple comparative analysis systematic method that allow us to establish some behaviour differences in different kind of prosthesis is presented. The method, applicable in principle to any joint problem, is based on analysing perturbations produced in natural stress states of a bone after insertion of a joint prosthesis and combines numerical analysis using a 3-D finite element model and experimental studies based on photoelastic coating and electric extensometry. The experimental method is applied to compare two total hip prosthesis cement-free femoral stems of different philosophy: One anatomic of new generation, being of oblique setting over cancellous bone and the other madreporique of trochantero-diaphyseal support over cortical bone.

    La dificultad que existe para el análisis de tensiones mecánicas en huesos es elevada debido a sus complejas características mecánicas y morfológicas. Esta complejidad hace muy cuestionables tanto las modelizaciones generalistas como las conclusiones derivadas de ensayos sobre prototipos. En esta comunicación se presenta un método sistemático relativamente simple de análisis comparativo, que permite establecer algunas diferencias de comportamiento entre distintos tipos de prótesis. El método, aplicable en principio a cualquier problema articular, se basa en analizar las perturbaciones que se producen en los estados naturales de tensión de un hueso tras la inserción de una prótesis y combina el análisis numérico mediante un modelo tridimensional de elementos finitos con estudios experimentales basados en recubrimiento fotoelástico y extensometría eléctrica. El método experimental se aplica a la comparaci

  7. Description et usages d’un nouveau dispositif de vidéo-cours : l’encre numérique

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    Marc Trestini

    2011-06-01

    Full Text Available Cet article présente un nouveau design de vidéo-cours pour l’enseignement universitaire : « l’encre numérique ». Il rend compte de son impact sur l’apprentissage et décrit le profil cognitif des étudiants pour qui ce dispositif semble produire les meilleurs résultats. Le dispositif étudié est constitué d’un Tablet PC associé à un cahier de textes en ligne. Le Tablet PC permet de vidéoprojeter ce que l’enseignant avait coutume d’écrire auparavant au tableau et le cahier de textes de restituer, en ligne, l’ensemble des traces du cours (visuelles, sonores, textuelles. L’étude du dispositif s’appuie sur les résultats des étudiants aux examens, la fréquence de consultation des ressources, ainsi que sur la manière dont elles sont consultées. Cette étude met en évidence certaines caractéristiques et affordances du dispositif qui semblent avoir un effet bénéfique sur les apprentissages et ce, en fonction du profil cognitif de l’étudiant.This paper presents a new design of video courses for university teaching. It is called "digital ink". It shows its impact on student learning and describes the cognitive profile of students for which this device seems to produce the best results. The device which is studied consists of a Tablet PC combined with a work agenda on line. The Tablet PC enables one to project what the teacher traditionally wrote on the board. That is to say; explanatory notes, equations and hand-written diagrams. The teacher has a writing tool (digital light pen which allows cursive script (handwriting on a computer. All written records produced by the teacher during the course, accompanied by verbal comments are recorded. The study of this device is based on student performance on exams, how often they consulted the videos as well as the manner of consulting them. This study shows the impact of this new device on student learning according to their cognitive profile.

  8. Uma teoria termodinâmica para brisas: teste utilizando simulações numéricas A thermodynamic theory for breezes: test using numeric simulations

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    Clênia Rodrigues Alcântara

    2008-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi testar uma teoria termodinâmica em brisas marítimas-terrestres acopladas com brisas de vale-montanha através de simulações numéricas tridimensionais em uma região da costa leste do Nordeste Brasileiro, considerando a presença e a ausência da topografia. Embora o contraste de temperatura entre as superfícies seja importante na formação da brisa, a eficiência termodinâmica é fundamental na determinação da sua intensidade. Tem-se que a inclinação faz com que a diferença de pressão entre dois pontos fique maior durante o dia e menor durante a noite contribuindo para a formação de brisas marítimas mais intensas e de brisas terrestres menos intensas, respectivamente. A máxima queda de pressão ocorre por volta de três horas antes da máxima intensidade da brisa. Isso porque grande parte da energia disponibilizada para as circulações é gasta para vencer dissipação, principalmente, no período diurno, quando esses processos são realmente efetivos. Do ponto de vista puramente termodinâmico a inclinação da montanha atua para intensificar a brisa durante o dia e para enfraquecê-la durante a noite.In this work we test a thermodynamic theory for sea-land breeze coupled with valley-mountain breeze through tri-dimensional numeric simulations. We verify the presence of such a breeze in Northeast Brazil's east coast and perform experiments with and without the topography of the region. Although the temperature contrast between two surfaces is important in forming the breezes, the thermodynamic efficiency is a key parameter for the breeze intensity. The presence of the slope causes the pressure difference between two points to increase during the day and to decrease during the night. This contributes for more intense daytime breeze and less intense nighttime ones. The maximum pressure drop occurs about three hours prior the maximum intensity of the sea breeze. This is because most of the available

  9. Umbral numérico de infección de Phakopsora pachyrhizi Sydow & Sydow en folíolos de soya

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. R. Garcés

    2012-01-01

    Full Text Available La roya asiática de la soya es una enfermedad importante tanto en Brasil como en el mundo; aunque han sido realizados muchos trabajos en este patosistema, no se conoce todavía una concentración ideal de inóculo para realizar investigaciones con la mencionada enfermedad en condiciones controladas. En este experimento, conducido en invernadero, se procuró identificar el umbral numérico de infección de Phakopsora pachyrhizi en folíolos de soya. Plantas de soya (cultivar Coodetec 214 rr fueron inoculadas con diferentes concentraciones (5x103, 10x103, 15x103, 20x103, 25x103 y 30x103 de uredosporas.ml-1 suspensos en agua. La intensidad de la enfermedad fue evaluada cuantificando la densidad de lesiones y de uredias en un área determinada de los folíolos centrales. Los datos fueron sometidos al análisis de varianza y de regresión, el mismo que mostró significación estadística p<0,01 y explicaron la respuesta biológica y matemática. Con las ecuaciones obtenidas de número de uredias.cm-2, lesiones. cm-2 y de la severidad estimada, se calculó que el número de uredosporas fue de 556 para formar una uredia.cm-2, 909 para formar una lesión.cm-2 y 2,500 para alcanzar 1% de severidad. A partir de las ecuaciones obtenidas en este trabajo, se puede seleccionar una concentración que resulte en una densidad deseada de lesiones y/o uredias de roya asiática de la soya en experimentos con inoculaciones artificiales. Asimismo, con la ecuación resultante de la relación entre número de uredias y lesiones por centímetro cuadrado, el investigador podrá escoger el método de cuantificación más razonable o confiable a su criterio, para trabajos con este patosistema.

  10. Simulación numérica de los apoyos de puente metálico giratorio // Numeric simulation of gyratory metallic bridge supports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Chagoyen-Méndez

    2011-08-01

    Full Text Available En el presente trabajo se muestran algunos de los resultados del análisis realizado a losmecanismos de apoyo, de cierre y de giro del puente metálico del municipio Playa en ciudad de LaHabana (popularmente conocido como “Puente de Hierro”, como parte inicial de un proyecto másamplio que abarcará la reparación de todo el puente. El mismo tiene más de 100 años de explotación(desde 1906 y con un mantenimiento casi nulo, lo que ha traído como consecuencia un considerabledeterioro del puente. En éste artículo se describen las principales características y patologíasdetectadas al inspeccionar los mecanismos mencionados anteriormente y se presentan además, losresultados de la simulación numérica de uno de los ensambles de piezas del mecanismo de apoyo.Esta simulación arrojó que el apoyo puede trabajar con una seguridad adecuada.Palabras claves: puente, modelación, análisis estructural y modelación, resistencia de materiales._________________________________________________________________AbstractPresently work some of the results of the analysis carried out to the mechanisms of support, ofclosing and of turn of the metallic bridge of the Beach district in Havana city (popularly known as "IronBridge" are shown, like initial part of a wider project that will include the repair of the whole bridge.This has more than 100 years of exploitation (from 1906 and with an almost null maintenance, thathas resulted in a considerable deterioration o f the bridge. In this article the main ones characteristicand pathologies detected when inspecting the mechanisms mentioned previously are described andalso are presented, the results of the numeric simulation of one of assembles of pieces of the supportmechanism. This simulation profited that the support can work with an appropriate security.Key words: bridge, structural analysis and modeling, strength of materials.

  11. Vínculo doente-profissional de saúde na atenção a pacientes com tuberculose Vínculo persona enferma-profesional de salud en la atención a pacientes con tuberculosis Interaction between patient and health care professionals in the management of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugênia Firmino Brunello

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desempenho dos serviços de saúde no controle da tuberculose para o estabelecimento do vínculo entre doente e profissional de saúde no Município de Ribeirão Preto - SP, em 2007. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário a 100 doentes, elaborado para atenção básica e adaptado para atenção à tuberculose, que contém dez indicadores de avaliação de vinculo. RESULTADOS: Mais de 60% dos doentes de cada unidade referiam que conversam sobre outros assuntos além da tuberculose com os profissionais da saúde, mais de 90% relataram ter tempo suficiente para esclarecer dúvidas sobre o tratamento. Mais de 50% dos doentes de cada ambulatório relataram procurar o médico quando necessitam de cestas básicas ou vale-transporte. CONCLUSÃO: A organização da assistência à tuberculose realizada por equipes especializadas nos Programas de Controle da Tuberculose apresentou indicadores favoráveis ao vínculo, o que pode contribuir para a identificação das necessidades e busca de soluções.OBJETIVO: Evaluar el desempeño de los servicios de salud en el control de la tuberculosis para el establecimiento del vínculo entre persona enferma y profesional de salud en el Municipio de Ribeirão Preto - SP, en el 2007. MÉTODOS: Fue aplicado un cuestionario a 100 enfermos, elaborado para la atención básica y adaptado para la atención a la tuberculosis, que contiene diez indicadores de evaluación de vínculo. RESULTADOS: Más del 60% de los enfermos de cada unidad refirieron que conversan sobre otros asuntos, además de la tuberculosis, con los profesionales de salud, más del 90% relataron tener tiempo suficiente para aclarar dudas sobre el tratamiento. Más del 50% de los enfermos de cada consultorio relataron que buscan al médico cuando necesitan de canastas básicas o vales de transporte. CONCLUSIÓN: La organización de la asistencia a la tuberculosis realizada por equipos especializados en los Programas de Control de la

  12. Descripción del diseño y construcción de un torno de control numérico Descripción del diseño y construcción de un torno de control numérico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Londoño Ospina,

    2005-12-01

    Full Text Available Se presenta la implementación y resultados de un sistema de control numérico diseñado y construido localmente. Se describe el sistema mecánico y se explican con detalle los sistemas electrónico y de software, implementados para fabricar piezas de ajedrez a partir de un dibujo realizado en cualquier software de diseño gráfico. Se describen los algoritmos básicos y conceptos de conversión a unidades de desplazamiento de los actuadores del sistema. Igualmente, se describe la interfaz gráfica que facilita la interrelación del usuario (diseñador con el sistema CAD.Here we present the implementation and results of a numerical control system locally built and the electronic system are explained. With further detail it is explored the software used to make chess pieces, based on drawings created with any graphic designs software. Additionaly, we describe basic algorithms and concepts refering to the conversion displacement units of the system actuator, besides of the graphic interface that cases the inter-relation between the user (designer and the CAD system.

  13. Etude analytique et numérique de la réponse en vibration à hautes fréquences d'éprouvettes de fatigue vibratoire des métaux. Application aux aciers

    Science.gov (United States)

    Ben Aich, A.; El Kihel, B.; Kifani, A.; Sahban, F.

    1994-07-01

    In the present paper, the so-called " ultrasonic fatigue " or fatigue at very high frequency has been studied in the materials elastic behaviour case while neglecting the thermal effects that influence the mechanical fields. The determination of mechanical fields and specimen resonance length has been done both analytically and numerically. The numerical method used for this calculation is the finite element method (FEM). Martensitic steel " Soleil A2 " and austenitic steel " ICL 472 BC " have been considered in order to compare the two methods (analytical and numerical). It is shown that a perfect convergence is obtained between the two solutions. Dans le présent travail, la fatigue vibratoire a été étudiée dans le cas du comportement élastique des matériaux en négligeant les effets thermiques pouvant influencer les champs mécaniques. La détermination de ces champs et de la longueur de résonance des éprouvettes de fatigue a été faite analytiquement et numériquement. Le calcul numérique effectué se base sur la méthode des éléments finis. Dans le but d'une comparaison des solutions analytiques et numériques, deux aciers ont été considérés : un acier martensitique (Soleil A2) et un acier austénitique de type 18-10 (ICL 472 BC). Une parfaite convergence est obtenue entre les deux solutions.

  14. Aplicación de metodología de modelado 3D utilizando Tomografías Computarizadas para su análisis numérico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Fuerte Hernández

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo presenta una metodología para la generación de un modelo del segmento lumbar porcino y humano L4-L5 a partir de Tomografías Computarizadas (TC. El uso de la TC como herramienta de biomodelado es una técnica que actualmente es muy usada en el desarrollo de análisis numéricos computacionales mediante programas de Análisis de Elemento Finito (AEF, lo que permite visualizar y analizar estructuras anatómicas simples y/o complejas. Por lo que, la relevancia de este trabajo radica en el hecho de la generación de análisis numéricos biomecánicos con resultados muy cercanos a los análisis experimentales, creando soluciones médicas en el diseño de dispositivos protésicos. Los resultados numéricos muestran una concentración de esfuerzos en el disco intervertebral justo en la zona de las placas terminales, tanto en el caso humano como en el porcino, lo que concuerda con análisis experimentales previos. De este modo, se concluye que los resultados obtenidos mediante esta técnica validan análisis experimentales previos, sin embargo, es necesario tomar en cuenta las características del comportamiento mecánico de los diferentes tejidos biológicos que componen la columna lumbar.

  15. Numerical Investigation of Hydrodynamic Instabilities in Singing Risers Investigation numérique des instabilités hydrodynamiques de risers chantants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brac J.

    2012-09-01

    Kelvin-Helmholtz apparaît. L’écoulement rencontre un très grand nombre de fois la cavité sur son chemin et une question se pose : existe-t-il un écoulement stabilisé ? Les résultats des simulations des grandes échelles de la turbulence sont présentés en référence mais elles sont extrêmement coûteuses. Cela justifie le développement de solutions numériques de l’équation d’Orr- Sommerfeld pour analyser les longueurs d’onde spatiales et temporelles générées par la couche de mélange qui siègent devant les cavités. Tout d’abord, nous introduisons la problématique des conduites flexibles et l’analyse de quelques modèles RANS et LES. En second lieu, une étude bibliographique décrit l’état de l’art au sujet des vibrations induites par cavité. Troisièmement, nous établissons l’équation d’Orr-Somerfeld et posons le problème que nous voulons résoudre en termes de discrétisations numériques de valeurs propres généralisées basées sur des schémas aux différences finies d’ordre 4. Le choix des valeurs propres significatives parmi toutes celles fournies par la solution discrète est alors une difficulté sérieuse que nous avons résolue.

  16. Word of mouth, word of mouse : la campagne des Travaillistes à l'heure des « premières élections numériques » en Grande-Bretagne

    OpenAIRE

    Avril , Emmanuelle

    2011-01-01

    International audience; Les élections de 2010 ont été décrites comme « les premières élections numériques en Grande-Bretagne ». L’évolution des nouvelles technologies et de leur usage par les partis politiques depuis les élections de 2005 est frappante. Il est donc très important de se demander quel a été le poids véritable des nouveaux médias dans la campagne et dans quelle mesure les nouvelles technologies ont pu susciter un renouvellement des pratiques de campagne. Le parti travailliste, c...

  17. Stratégies de valorisation des savoirs locaux africains : questions et enjeux liés à l’usage du numérique au Cameroun

    OpenAIRE

    Mboa Nkoudou, Thomas Hervé

    2016-01-01

    La question des savoirs locaux suscite de nombreux débats sur la valeur et la considération que les uns et les autres leur accordent. Au-delà des aspects les plus vulgarisés que sont l’environnement et à la pharmacopée, cet article met en évidence une conception plus holiste des savoirs locaux et montre que leur valorisation est un enjeu de justice cognitive. À cette fin, l’auteur propose une stratégie numérique en quatre points adaptée au contexte camerounais : l’acquisition de compétences n...

  18. Metaheurísticas basadas en inteligencia computacional aplicadas a la resolución de problemas de optimización numérica con y sin restricciones y optimización combinatoria

    OpenAIRE

    Aragón, Victoria S.; Cagnina, Leticia; Gatica, Claudia Ruth; Esquivel, Susana Cecilia

    2007-01-01

    En esta presentación se describen en forma breve algunas de las direcciones de investigación que en la actualidad se están desarrollando dentro de la línea “Optimización Mono y Multiobjetivo” del Laboratorio de Investigación y Desarrollo en Inteligencia Computacional (LIDIC). Uno de los objetivos de esta línea, es el estudio y desarrollo de metaheurísticas aptas para resolver problemas de optimización numérica y combinatoria. En particular, el énfasis está puesto en las heurísticas de la inte...

  19. Las TICs en la enseñanza de las matemáticas : Aplicación al caso de métodos numéricos

    OpenAIRE

    Pizarro, Rubén A.

    2009-01-01

    En el presente trabajo, se propone el diseño e implementación de un software educativo para facilitar y mejorar la enseñanza y el aprendizaje de un tema concerniente a Cálculo Numérico, considerando que la Informática en la Educación, sobre todo en la Educación Matemática, es un medio poderoso para desarrollar en el alumno sus potencialidades, creatividad e imaginación. Facultad de Informática

  20. Aplicación de metodología de modelado 3D utilizando Tomografías Computarizadas para su análisis numérico

    OpenAIRE

    Ariel Fuerte Hernández; Ricardo Gustavo Rodríguez Cañizo; Orlando Susarrey Huerta; Emmanuel Alejandro Merchán Cruz; Juan Manuel Sandoval Pineda; Elizabeth Pérez Hernández

    2014-01-01

    Este trabajo presenta una metodología para la generación de un modelo del segmento lumbar porcino y humano L4-L5 a partir de Tomografías Computarizadas (TC). El uso de la TC como herramienta de biomodelado es una técnica que actualmente es muy usada en el desarrollo de análisis numéricos computacionales mediante programas de Análisis de Elemento Finito (AEF), lo que permite visualizar y analizar estructuras anatómicas simples y/o complejas. Por lo que, la relevancia de este trabajo radica en ...

  1. Modelos numéricos para la simulación de incendios en túneles con ventilación semi transversal y trampillas de extracción

    OpenAIRE

    Retana Zúñiga, Mª Paloma; Fraile de Lerma, Alberto; Rey Llorente, Ignacio del; Alarcón Álvarez, Enrique

    1999-01-01

    El incremento experimentado por la construcción de grandes túneles ha provocado un renovado interés por el estudio de las diferentes situaciones de accidente que se pueden producir durante su vida de servicio. Entre ellos uno de los más complicados y peor conocidos es el caso de un accidente con fuego en el interior del túnel. Mediante el uso de un método numérico de volúmenes finitos este articulo presenta un estudio sobre las implicaciones del uso de trampillas de extracción de humos así co...

  2. Diseño e implementación de un sistema hmi para un prototipo de máquina fresadora utilizando control numérico computacional para elaborar placas de circuitos electrónicos

    OpenAIRE

    Inca Valle, Héctor Javier; Rengifo Muñoz, Paúl Fernando

    2015-01-01

    The purpose of this paper is to draw the lines that make up the tracks of electronic boards using a machine tool numerical control through an application developed in Visual Language CSharp (C #), and further a control panel that allows the management of NCMT manually. El propósito del trabajo es elaborar los trazos que conforman las pistas de las placas electrónicas empleando un Máquina Herramienta de Control Numérico por medio de una aplicación desarrollada en lenguaje Visual CSharp (C#)...

  3. Las razones numéricas de la "Harmonía" musical en la arquitectura del Renacimiento ¿tradición, recuperación o invención?

    OpenAIRE

    Gomis Corell, Joan Carles

    2008-01-01

    Fue Leon Battista Alberti quien en su tratado De re aedificatoria expuso con coherencia intelectual y discursiva un sistema proporcional para la arquitectura basado en las razones numéricas de las cuerdas musicales. Este sistema aritmeticomusical pues se funda sobre las razones de los primeros números enteros ha sido considerado siempre uno de los postulados que, frente al gótico, definieron la arquitectura renacentista. Ahora bien, si el Renacimiento pretendió rescatar los valores de la Anti...

  4. Aproximación numérica de Ecuaciones diferenciales con retardo por el método de transformación diferencial aplicado a modelos biológicos

    OpenAIRE

    Trujillo Valencia, Jhon Fredy

    2016-01-01

    La interpretación aproximada de algunos fenómenos naturales ha llevado a introducir en ciertos tipos de ecuaciones diferenciales cambios en la variable temporal llamados retardos, lo cual hace que dichas ecuaciones y sus soluciones tengan un comportamiento más acorde con la realidad. Estas ecuaciones, denominadas ecuaciones diferenciales con retardo requieren de métodos complejos para su solución y en la mayoría de casos, tan sólo se logra realizar una aproximación numérica. Una de las téc...

  5. Representação e propagação de incertezas em dados de solo: II - Atributos numéricos Representation and propagation of soil data uncertainties: II - Numeric attributes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Bönisch

    2004-02-01

    Full Text Available Este trabalho teve por objetivos utilizar krigagem por indicação para espacializar propriedades de solos expressas por atributos numéricos, gerar uma representação acompanhada de medida espacial de incerteza e modelar a propagação de incerteza por procedimentos fuzzy de álgebra de mapas. Foram estudados os atributos: teores de potássio (K e de alumínio (Al trocáveis, saturação por bases (V, soma de bases (S, capacidade de troca catiônica (CTC e teor de areia total (AT, extraídos de 222 perfis pedológicos e de 219 amostras extras, localizados no estado de Santa Catarina. Quando os atributos foram expressos em classes de fertilidade, a incerteza de Al, S e V aumentou e a de K e CTC diminuiu, considerando intervalos de confiança de 95 % de probabilidade. Constatou-se que um maior número de dados numéricos de K, S e V levou a uma maior incerteza na inferência espacial, enquanto o maior número de dados numéricos de AT e CTC diminuiu o grau de incerteza. A incerteza diminuiu quando diferentes representações numéricas foram integradas.The objectives of this study were to use kriging indicators to generate a representation of soil properties expressed by numeric attributes, to assess the uncertainty in estimates, and to model the uncertainty propagation generated by the fuzzy procedures of map algebra. The studied attributes were exchangeable potassium (K and aluminum (Al contents, sum of bases (SB, cationic exchange capacity (CEC, base saturation (V, and total sand content (TST, extracted from 222 pedologic profiles and 219 extra samples, located in Santa Catarina State, Brazil. When the attributes were expressed in fertility classes, the uncertainty of Al, SB, and V increased while the uncertainty of K and CEC decreased, for intervals of confidence of 95% probability. A larger number of numeric data for K, SB, and V provided a larger uncertainty for space inference, while the uncertainty degree decreased for the largest number

  6. Estudio de la convección natural en cavidades con elevada relación de aspecto mediante simulación numérica : aplicación a colectores solares térmicos

    OpenAIRE

    Cerón Muñoz, Juan Francisco

    2014-01-01

    Este Trabajo Fin de Periodo Formativo de Doctorado (TFPFD) es una continuación del PFC anterior, titulado “Análisis del mecanismo de transferencia de calor en colectores solares térmicos y de la influencia de las condiciones de contorno”. En este trabajo se realizaron importantes avances para la consecución de un modelo numérico global de captador solar plano. Sin embargo, las diferencias desde el punto de vista de la curva de eficiencia todavía daban pie a seguir mejorando el modelo. En e...

  7. Determinación de la curva tensión-deformación en madera de ‘Pinus sylvestris’ L. para la simulación numérica de vigas de madera libre de defectos

    OpenAIRE

    Baño, V.; Argüelles-Bustillo, R.; Regueira, R.; Guaita, M.

    2012-01-01

    El objetivo de este trabajo es el desarrollo de un modelo numérico bidimensional de piezas de madera de Pinus sylvestris L. libre de defectos que prediga su comportamiento frente a solicitaciones externas. Para su desarrollo, fue necesario realizar ensayos experimentales sobre probetas de pequeño tamaño con el fin de obtener los datos de las propiedades mecánicas para el Pinus sylvestris L. de procedencia española. A partir de los datos experimentales obtenidos, se desarrolla un programa de e...

  8. (N)um lugar ao sol: contributos do turismo para as dinâmicas criativas e para a atração da classe criativa no Algarve

    OpenAIRE

    Cruz, Ana Rita Pereira Marques da

    2016-01-01

    Tese de Doutoramento, Turismo, Faculdade de Economia, Universidade do Algarve, 2016 Os destinos turísticos ficam frequentemente reféns do seu próprio sucesso. Apesar dos efeitos positivos do turismo, produtos turísticos dominantes tornam-se muitas vezes demasiado importantes para as economias regionais e promovem uma especialização excessiva, concentrando recursos financeiros e humanos num número limitado de atividades. Este foi o caso de várias regiões na Europa e é uma situação que carac...

  9. Bases numèriques de les rutines del paquet "POPNOLC", "AGTU", "AFAU", "AFSU, i "AQCH" d'actualització de factoritzacions de Cholesky, per addició o sostracció de matrius de rang U

    OpenAIRE

    Nabona Francisco, Narcís

    1985-01-01

    Efectua una deducció dels algorismes coneguts i d'actualització de factoritzacions de Cholesky de matrius simàtriques definides positives, per addició o sostracció de matrius de rang u. A més se'n fa una anàlisi numèrica consistent en raonar les seves propietats, possibilitats d'aplicació, i comptatge d'operacions aritmètiques requerides. The well known algorithms of Cholesky factorization update of symmetric positive definite matrices, for the cases of addition or substraction of rank one...

  10. Prevailing Lexical-stylistic Features in Emirati Language Learners’ Digital Discourse | Caractéristiques lexicales stylistiques dominantes dans le discours numérique des apprenants en langue émirienne

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tsoghik Grigoryan

    2015-05-01

    Full Text Available Predicting the future path of the digital classroom discourse is twofold. Today’s language classroom is undergoing an irreversible revolution and one of the most powerful drivers of this transformation is ICT. Digital classroom not only exposes the learners to grammatical language of linguistics, but rather the everyday life of the language in use (Thurlow and Mroczek, 2011. The aim of this study was to explore the nature of free digital discourse in a digital language classroom and capture lexical-stylistic features used in students’ online conversations through Blackboard-learn discussion board. To identify common or unique features of digital discourse in a paperless language classroom and to show how they affect students’ speech behaviors, mixed method case study was used. Aujourd’hui, l’enseignement des langues est entraîné dans une hyperbole irréversible, et les TIC sont l’un des moteurs les plus puissants de cette transformation. Les salles de classe numériques exposent les apprenants non seulement à la grammaire linguistique, mais aussi à la vie quotidienne de la langue en usage (Thurlow et Mroczek, 2011. Le but de cette étude était d’explorer la nature du discours numérique gratuit sur iPad dans une salle de classe numérique pour l’apprentissage linguistique et de capter les caractéristiques lexicales stylistiques utilisées dans les communications en ligne des apprenants adolescents en langue émirienne. Cette approche mixte par étude de cas a mis en œuvre un cadre théorique de détection des sentiments sur une plateforme d’apprentissage sur tableau noir pour cerner les caractéristiques communes ou uniques du discours numérique dans une salle de classe dématérialisée et démontrer comment elles affectent les comportements linguistiques des élèves de langue maternelle émirienne.

  11. Bone Marrow Donation from the Perspective of Sibling Donors Donación de médula ósea en la perspectiva de hermanos donadores Doação de medula óssea na perspectiva de irmãos doadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Arantes de Oliveira-Cardoso

    2010-10-01

    del proceso de donación. Frente a lo encontrado, se recomienda que el equipo planifique estrategias de intervención que permitan atender las necesidades específicas de los donadores.Este estudo objetivou caracterizar o perfil sociodemográfico e descrever a percepção de irmãos doadores de medula óssea acerca da doação. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e com recorte longitudinal. Participaram 20 doadores relacionados de medula óssea, com idade entre 18 e 42 anos (média=30,5 anos, dp=7,47. Foram utilizadas entrevistas, aplicadas antes e imediatamente após a doação. Foi realizada análise estatística descritiva dos dados sociodemográficos e análise de conteúdo categorial dos dados qualitativos. Nas entrevistas anteriores à doação, apareceram como eventos estressores o adoecimento e o tratamento do irmão e a responsabilidade de serem os doadores. No período posterior à doação, foi relatada ansiedade na véspera e no dia da doação, dor no dia seguinte, e o reconhecimento do apoio da equipe como elemento facilitador do processo de doação. Frente aos achados é interessante que a equipe possa traçar estratégias de intervenção que permitam atender as necessidades específicas dos doadores.

  12. Lesión de la médula espinal: actualización bibliográfica: fisiopatología y tratamiento inicial Lesão de medula espinal: atualização da literatura: fisiopatologia e tratamento inicial Spinal cord injury: literature update: physiopathology and initial treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Ballesteros Plaza

    2012-01-01

    Full Text Available La fisiopatología del trauma raquimedular (TRM es compleja y aún no se conoce completamente. La lesión al cordón espinal está determinada por procesos primarios y secundarios. La lesión primaria se debe a la transmisión de energía mecánica a la médula y las estructuras neurales durante el evento traumático. La lesión secundaria, que compromete estructuras que habían permanecido indemnes después del trauma inicial, desencadena alteraciones en: la perfusión microvascular, la liberación de radicales libres y de neurotransmisores, la peroxidación lipídica, la concentración iónica y la consecuente muerte celular tanto por necrosis como por apoptosis. La investigación en el tratamiento del TRM, basada en el conocimiento actual de estos mecanismos de lesión, ha buscado el desarrollo de intervenciones terapéuticas tempranas que atenúen el efecto de estos mecanismos fisiopatológicos secundarios, tanto en el sitio del accidente, como después del ingreso a un centro de trauma. Dentro de la intervención farmacológica se ha descrito, por su teórico efecto protector en el pronóstico neurológico de los pacientes con TRM, el uso de metil-prednisolona, gangliósidos y medicamentos antagonistas de los opiáceos, del receptor de glutamato y de los canales iónicos. Sin embargo, aún no se ha identificado ninguna intervención que modifique este pronóstico en forma significativa.A fisiopatologia da lesão de medula espinal (LME é complexa e não está completamente esclarecida. A LME é determinada por processos primários e secundários. A lesão inicial é produzida pela transmissão de energia mecânica para a medula espinal e as estruturas neurais. A lesão secundária atua sobre as estruturas que são poupadas pelo trauma inicial, afetando a perfusão microvascular e as concentrações iônicas, desencadeando a liberação de radicais livres e neurotransmissores e ativando a peroxidação lipídica, o que produz a morte celular

  13. Criopreservação de medula óssea e células pluripotentes periféricas utilizando um congelador programável: experiência em 86 congelamentos Cryopreservation of bone marrow and peripheral blood stem cells using a controlled rate freezing system. Experience on 86 procedures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Massumoto

    1997-06-01

    Full Text Available A infusão de células hematopoéticas totipotentes criopreservadas permite a recuperação da hematopoese após quimioterapia mieloablativa. OBJETIVO. A formação de cristais de gelo durante o processo de congelamento é o fator principal que causa ruptura das estruturas celulares. A criopreservação dessas células a uma taxa constante preveniria os danos causados pelo congelamento brusco. MÉTODOS. Vinte e três pacientes com mediana de 25 anos (variação 3-57 tiveram a medula óssea e/ou células-tronco periféricas (CTP coletadas no período de março de 1993 a outubro de 1994, totalizando 86 congelamentos. Os pacientes apresentavam as seguintes neoplasias: linfoma não-Hodgkin (n=5, leucemia mielóide aguda (n=8, leucemia linfóide aguda (n=6, doença de Hodgkin (n=3 e mieloma múltiplo (n=1. O congelamento foi controlado por um computador, acoplado ao sistema, às seguintes temperaturas: -1°C/min até -45°C e depois a -10°C/min até -80°C. Após o congelamento, as células foram mantidas em freezer a -110°C até o momento da infusão. Para obtenção das CTP, empregou-se o fator de crescimento estimulante de granulócitos (G-CSF. RESULTADOS. Uma mediana de 3,16 x 10(8 céls./kg (variação 0,86-24,22 de CTP e 2,03 x 10(8 céls./kg (variação 0,19-12,21 de medula óssea foi congelada. A mediana para atingir granulócitos maior ou igual a 500/µL e plaquetas maior que 20.000/µL foi de 12 dias (variação 8-40 e 31 dias (variação 8-80, respectivamente. Todos os pacientes tiveram recuperação hematopoética após a infusão das células criopreservadas. CONCLUSÃO. A criopreservação em congelador programável permite o armazenamento de células hematopoéticas e, potencialmente, pode causar menor dano celular.The cryopreservation of hematopoietic stem cells can be used for rescuing the hematopoiesis after high dose chemotherapy. PURPOSE. The ice cristal formation during the freezing procedure is the key point that can be

  14. A qualidade de vida relacionada com a saúde de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica e asma avaliada pelo SGRQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Maria de Sousa Pinto

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: Comparar os efeitos da asma e da DPOC na qualidade de vida dos doentes avaliados pelo Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ através de correlações entre as variáveis e os domínios e a pontuação total. Métodos: Estudo transversal entre Outubro de 2008 a Março de 2009 com 75 adultos das consultas de ambulatório do Hospital Universitário de Salamanca, Espanha. Depois de informar os objectivos do estudo e os aspectos éticos, foi preenchido um formulário com os dados clínicos e sociodemográficos e, em seguida, aplicada a versão espanhola do SGRQ. Para a análise estatística fui utilizada o pacote estatístico Stadistics SPSS versão 17.0. Resultados: 65,3% eram homens e 34,7% mulheres com idade média de 60,4 anos; 68% tinham diagnóstico de asma e 30,7% de DPOC. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05 entre o diagnóstico e o domínio actividade; e nenhuma entre o sexo, o facto de ser fumador, ex-fumador ou hipertenso com os dois domínios. Os níveis socioeconómicos relacionam-se de forma inversa e significativa (p=0,038 com a pontuação total. Foram obtidas diferenças estatisticamente significativas entre a idade e os domínios actividade (p<0,01 e impacto (p<0,05 e a pontuação total do SGRQ (p<0,01. O VEF1VEMS correlacionou-se apenas com o domínio actividade (p<0,01 e com a pontuação total do questionário (p<0,01. Conclusões: Nenhuma variável se correlacionou com todos os domínios e a pontuação total do instrumento e algumas não apresentaram diferença estatisticamente significativa.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 543-558 Abstract: Aims: To compare the effects of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD on the quality of life of patients evaluated using the Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ through correlating the variables, domains and total

  15. Filtrage actif des harmoniques en courant et en tension des reseaux électriques : modélisation, simulation numérique et expérimentation

    Science.gov (United States)

    Lott, C.; Lapierre, O.; Pouliquen, H.; Saadate, S.

    1997-12-01

    calcul des puissances active et réactive instantanées donne des résultats satisfaisants. Des simulations numériques ont été réalisées. Enfin une maquette expérimentale de 100kVA a été réalisée et testée sur un site industriel. Les essais de la maquette ont montré de bonnes performances du filtre actif à thyristor GTO. Le filtrage en tension d'un jeu de barres perturbé par un convertisseur de 5MVA connecté sur un réseau amont a également été réalisé et étudié dans cet article.

  16. Soybean yield estimation by an agrometeorological model in a GIS Produtividade de soja estimada por modelo agrometeorológico num SIG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Miura Sugawara Berka

    2003-01-01

    Full Text Available Agrometeorological models interfaced with the Geographic Information System - GIS are an alternative to simulate and quantify the effect of weather spatial and temporal variability on crop yield. The objective of this work was to adapt and interface an agrometeorological model with a GIS to estimate soybean [Glycine max (L. Merr.] yield. Yield estimates were generated for 144 municipalities in the State of Paraná, Brazil, responsible for 90% of the soybean production in the State, from 1996/1997 to 2000/2001. The model uses agronomical parameters and meteorological data to calculate maximum yield which will be penalized under drought stress. Comparative analyses between the yield estimated by the model and that reported by the Paraná State Department of Agriculture (SEAB were performed using the "t" test for paired observations. For the 1996/1997 year the model overestimated yield by 10.8%, which may be attributed to the occurrence of fungal diseases not considered by the model. For 1997/1998, 1998/1999 and 1999/2000 no differences (P > 0.05 were found between the yield estimated by the model and SEAB's data. For 2000/2001 the model underestimated yield by 10.5% and the cause for this difference needs further investigation. The model interfaced with a GIS is an useful tool to monitor soybean crop during growing season to estimate crop yield.Os modelos agrometeorológicos integrados em Sistemas de Informação Geográfica - SIG são uma alternativa para simular e quantificar o efeito da variabilidade espacial e temporal do clima sobre a produtividade agrícola. O objetivo deste trabalho foi adaptar e integrar um modelo agrometeorológico num SIG para estimar a produtividade da soja [Glycine max (L. Merr.]. Foram geradas estimativas de produtividade para 144 municípios do Estado do Paraná, responsáveis por 90% da produção de soja no Estado, em cinco anos-safra no período de 1996/1997 a 2000/2001. O modelo utiliza parâmetros agronômicos e

  17. Que urbano é esse? o habitat num espaço de transição do norte de Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Grabois

    1999-08-01

    Full Text Available ESTE TRABALHO CONSISTE numa tentativa de resgatar, para a Geografia, o assunto habitat rural, não de maneira descritiva, mas dentro de uma perspectiva histórica que ligue as formas do habitat e suas transformações ao desenvolvimento das forças produtivas e à evolução das relações sociais de produção. A proposta da pesquisa é demonstrar como o surgimento e a evolução do habitat existente nas Terras Altas da Transição Agreste/Mata do Norte de Pernambuco, especialmente aquele ligado à pequena produção, encontram-se fortemente vinculados à histórica relação de subordinação dos pequenos produtores à grande produção. Para tanto, tratou-se de caracterizar a produção camponesa, parte substancial da referida pequena produção. O engenho bangüê, exprimindo relações capitalistas de produção, cria no seu interior uma forma de produção camponesa representada mais caracteristicamente pelos foreiros. Os moradores não chegavam a representar unidades de produção camponesa. Estavam muito mais ligados ao trabalho coletivo, isto é, ao canavial. Assalariados, formavam a parte fundamental da força de trabalho empregada no engenho. Assim, os bangüês engendraram numerosas unidades de pequena produção traduzidas num habitat disperso, cujo adensamento acabou por criar pequenos centros urbanos locais. Com o surto usineiro, o capitalismo, na sua evolução, redefiniu as antigas relações de trabalho e morada, desmantelando esse universo de pequenos produtores e transformando sua grande maioria em proletários. Tais fatos sempre se refletiram fielmente na organização do habitat rural e urbano; a resposta que se observa na organização espacial é também uma redefinição do habitat, com o surgimento e crescimento das pontas-de-rua a permanência de formas residuais, as paleoformas. Esse urbano tem de ser visto hoje como um repositório, um viveiro de mão-de-obra. Aí vive uma população proletária que trabalha

  18. Intervalo hídrico ótimo num nitossolo vermelho distroférrico irrigado Least limiting water range of an irrigated dystroferric red nitosol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everton Blainski

    2009-04-01

    Full Text Available O manejo da irrigação tem-se baseado no controle do potencial da água no solo (Ψ como fator limitante do crescimento das plantas. Entretanto, outras variáveis podem influenciar a cultura mesmo que o Ψ não seja limitante. O Intervalo Hídrico Ótimo (IHO é um conceito de disponibilidade de água no solo que leva em consideração a porosidade de aeração e a resistência do solo à penetração em adição ao Ψ. O objetivo deste estudo foi quantificar o IHO num Nitossolo Vermelho distroférrico irrigado e utilizá-lo no estabelecimento de critérios para o manejo de água e do solo em áreas irrigadas. A resistência do solo à penetração foi a variável que limitou o IHO com maior frequência, diminuindo sua magnitude com o aumento da densidade do solo (Ds. Com o aumento da Ds, ocorreu redução na frequência com que θ manteve-se dentro dos limites do IHO. A Ds crítica (Dsc foi de 1,40 Mg m-3, indicando severa degradação física do solo para Ds > Dsc. Para Ds 2,0 MPa; para 1,28 -800 hPa visando ao controle da RP. Para áreas em que Ds > Dsc, medidas que visem a redução da Ds poderiam ser tomadas em função da severa degradação física do solo.The establishment of irrigation management has been based on the soil water potential (Ψ as a limiting factor for plant growth. However, other variables can affect crop growth even when Ψ is not limiting. The least limiting water range (LLWR is a concept of available water that take account the influence of aeration and soil resistance to penetration (SR in addition to Ψ. The objective of this study was to quantify the LLWR in an irrigated Dystroferric Red Nitosol and to use it to determine the soil and water management for irrigated areas. Soil penetration resistance limited LLRW most often, reducing its magnitude with the increase of soil bulk density (Bd. Therefore, the higher Bd, the less often θ was inside the limits of LLWR. The critical Bd (Bdc was 1.40 Mg m-3, indicating

  19. Percepção e registro de abuso de álcool e de doenças relacionadas num hospital geral universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa A. A.

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a associação entre o resultado do teste CAGE aplicado em pacientes internados num hospital geral universitário (Hospital de Clínicas de Porto Alegre - HCPA e a percepção e registro de abuso de álcool e de doenças relacionadas pelas equipes de saúde. PACIENTES E MÉTODOS: O delineamento envolveu três fases: a aplicação do teste CAGE aos 385 pacientes adultos e adolescentes internados considerados elegíveis para o estudo; b revisão dos prontuários dos pacientes CAGE-positivo e de um número igual de pacientes CAGE-negativo, estratificados por área de internação e sorteados, para identificar hábitos alcoólicos e a presença de doenças relacionadas ao uso de álcool; c entrevista com os membros das equipes médicas responsáveis para avaliar sua percepção sobre o hábito alcoólico em seu paciente. As diferenças encontradas foram analisadas através do teste Qui-quadrado e do teste t de Student, com significância estatística em nível de 5% bicaudal. RESULTADOS: Foram encontrados 51 pacientes CAGE-positivo (13%. A equipe médica registrou abuso de álcool no prontuário de 51% dos pacientes CAGE-positivo e 10% dos CAGE-negativo, e a equipe de enfermagem fez este registro no prontuário de 31% dos pacientes CAGE-positivo e 8% dos CAGE-negativo (p=.724. Não houve diferença entre o registro e a percepção da equipe médica (p=.184. A prevalência de doenças relacionadas ao abuso de álcool foi 27% quando se examinou os prontuários médicos e 26% quando se entrevistou a equipe médica (p=.861, sendo maior entre os pacientes CAGE-positivo (43% do que entre os CAGE-negativo (10% (p=.0003. CONCLUSÕES: O abuso de bebidas alcoólicas e a presença de doenças associadas ao mesmo são condições prevalentes nos pacientes admitidos ao HCPA. Entretanto, mais de metade dos casos não foram detectados pela equipe de saúde, havendo correspondência entre os registros de prontuário e a entrevista.

  20. Avaliação tardia de doentes gastrectomizados por úlcera péptica: aspectos clínicos, endoscópicos e histopatológicos Late follow-up of gastrectomized patients for peptic ulcer: clinical, endoscopic and histopathological aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João de Souza Coelho-Neto

    2005-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Atualmente são raras as vezes em que é necessária a realização de uma gastrectomia, já que os inibidores da bomba de prótons associados aos esquemas antibióticos usados para erradicar o Helicobacter pylori, mudaram o enfoque do tratamento da úlcera péptica. OBJETIVOS: Avaliar tardiamente os doentes submetidos a gastrectomia parcial no tratamento da úlcera péptica, em época em que o Helicobacter pylori ainda não era erradicado de forma intencional, incluindo os sintomas pós-operatórios em comparação com os pré-operatórios e a incidência de síndromes pós-gastrectomias; avaliação endoscópica, incluindo o tipo de cirurgia realizada e os achados macroscópicos da mucosa do coto gástrico, duodeno ou jejuno, dependendo do tipo de reconstrução; avaliação histopatológica, incluindo a pesquisa da bactéria por dois métodos: histológico e teste de urease; e sua possível associação presente no estômago remanescente com as avaliações clínica, endoscópica e histopatológica pós-operatórias. CASUÍSTICAS E MÉTODOS: Cinqüenta e nove doentes gastrectomizados por úlcera péptica entre os anos de 1985 e 1993 foram avaliados, sendo que 44 (74,6% eram do sexo masculino e tinham idade média de 55 anos, com variação de 31 a 77 anos, passaram por entrevista clínica e por exame endoscópico. O Helicobacter pylori foi pesquisado nas peças cirúrgicas ressecadas, para constatação da sua presença ou não no pré-operatório. RESULTADOS: A avaliação clínica no pós-operatório tardio mostrou que 96% dos doentes apresentaram excelentes e bons resultados (Visick I e II. Os sintomas pós-operatórios mais comuns foram dispepsia leve e outras queixas, como diarréia, anemia e dumping, que ocorreram, respectivamente, em 11 (18,6%, 2 (3,4% e 2 (3,4% casos. A reconstrução tipo Billroth I trouxe melhores resultados clínicos tardios, quando comparada com as reconstruções tipo Billroth II e Y-de-Roux. Na avalia