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Sample records for internados em hospitais

  1. Manutenção da higiene oral de pacientes internados em unidades de terapia intensiva de hospitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Rita Mottes Orlandini

    2015-05-01

    Full Text Available Objetivo: A prevenção de doenças e humanização dos pacientes internados se dá com uma maior integração da odontologia e medicina, visando um tratamento global dos pacientes. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo mostrar a importância do cirurgião-dentista, clínico geral, dentro de uma unidade de terapia intensiva. Materiais e métodos: A metodologia utilizada foi um questionário, no qual foram feitas algumas perguntas para seis médicos e seis enfermeiros responsáveis pelas Unidades de Terapia Intensiva, dos quatro principais hospitais de Passo Fundo/RS, buscando avaliar a presença do CD nas UTIs, os cuidados realizados, as comorbidades associadas e o grau de aceitação dos profissionais da odontologia nestas unidades. Resultado: A presença de cirurgião-dentista não é priorizada em dois dos hospitais avaliados, em nenhuma de suas três unidades de terapia intensiva, contrariando a legislação vigente de 18 de Abril de 2013. Conclusão: Concluiu-se que é de suma importância do CD na rede hospitalar, visando uma melhora no quadro clínico dos pacientes internados, diminuição de infecções, redução de medicação e quantidade de leitos, atenuando o índice de patógenos bucais devido à má higiene, diminuindo os custos hospitalares e mostrando que se faz necessário a inserção do CD, na equipe multiprofissional das UTIs.

  2. Manutenção da higiene oral de pacientes internados em unidades de terapia intensiva de hospitais

    OpenAIRE

    Thaís Rita Mottes Orlandini; Alexandre Basualdo; Karen Correa Oliveira

    2015-01-01

    Objetivo: A prevenção de doenças e humanização dos pacientes internados se dá com uma maior integração da odontologia e medicina, visando um tratamento global dos pacientes. Portanto, o presente trabalho tem como objetivo mostrar a importância do cirurgião-dentista, clínico geral, dentro de uma unidade de terapia intensiva. Materiais e métodos: A metodologia utilizada foi um questionário, no qual foram feitas algumas perguntas para seis médicos e seis enfermeiros responsáveis pelas Unidades d...

  3. Os estágios motivacionais de alcoolistas internados devido a doenças clínicas em hospitais gerais Motivation in patients with clinical disorders associated with alcohol addiction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Benvegnú Piccoloto

    2006-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa tem como objetivo comparar a motivação para mudança em dependentes de álcool internados em hospitais gerais para tratamento de doença clínica com pacientes alcoolistas que buscaram tratamento em unidades especializadas. Trata-se de um estudo transversal, de comparação entre dois grupos. A amostra teve 91 sujeitos: 42 com doença clínica associada à dependência do álcool (grupo 1 e 49 dependentes do álcool internados em unidades especializadas para o tratamento da dependência química (grupo 2. Os instrumentos utilizados no estudo foram: entrevista estruturada, o The Alcohol Use Disorder Test (AUDIT, o Short-Form Alcohol Dependence Data (SADD, o The Drinker Inventory of Consequences (DrInC e a University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA. Os resultados demonstraram haver diferença significativa entre os grupos 1 e 2 no estágio da ação (p = 0,006, não sendo encontrada diferença nos estágios de pré-contemplação (p = 0,098 e contemplação (p = 0,342. Foi encontrada diferença significativa entre os grupos apenas no estágio de manutenção (p = 0,000. Os pacientes internados em hospitais gerais apresentaram-se menos motivados para mudança do comportamento dependente do que os internados em unidades especializadas em dependência química. Conclui-se, portanto, a importância de trabalhar a motivação para mudança do comportamento dependente em pacientes alcoolistas internados em hospitais gerais por complicações físicas.The objective of this study is to compare the motivation to change drinking behavior in two distinct samples of alcohol-addicted patients, namely general hospital inpatients and patients seeking treatment in specialized addiction units. Ninety one subjects were recruited for a cross-sectional assessment; 42 had one or more clinical conditions related to alcohol addiction (group 1 and 49 were inpatients at a clinical dependence unit (group 2. Assessments were performed until

  4. Perfil de sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas do trato respiratório baixo de pacientes com pneumonia internados em hospitais brasileiros: resultados do Programa SENTRY, 1997 e 1998

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SADER HÉLIO S.

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: Pneumonia hospitalar é a mais fatal das infecções hospitalares, com taxas de mortalidade de 30 a 60%. Estima-se que 15% de todas as mortes associadas à hospitalização estejam diretamente relacionadas a pneumonias hospitalares. O SENTRY é um estudo de vigilância de resistência a antimicrobianos envolvendo centros médicos em todo o mundo. Objetivo: Avaliar a sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas no trato respiratório baixo de pacientes com pneumonia internados em hospitais brasileiros. Material e métodos: Foram avaliadas 525 amostras bacterianas de 11 hospitais brasileiros, como parte do programa SENTRY. Os isolados foram testados por microdiluição em caldo contra um grande número de antimicrobianos. Resultados: As cinco espécies mais freqüentes foram (n/%: Pseudomonas aeruginosa (158/30,1%, Staphylococcus aureus (103/19,6%, Acinetobacter spp. (68/13,0%, Klebsiella spp. (50/9,5%, e Enterobacter spp. (44/8,4%. Essas cinco espécies representam mais de 80% de toda a amostragem. A P. aeruginosa apresentou altas taxas de resistência à maioria dos antimicrobianos testados. As maiores taxas de sensibilidade foram apresentadas por piperacilina/tazobactam (71,5% e meropenem (69,0%. Os compostos com maior atividade in vitro contra Acinetobacter spp. foram imipenem e meropenem (80,9% de sensibilidade seguido pela tetraciclina (63,2%. A sensibilidade das amostras de Klebsiella spp. foi muito baixa. MICs > ou = 2mig/mL para ceftriaxona ou ceftazidima, indicando produção de ESBL, foram encontrados em 36,0% das amostras. Os antimicrobianos mais ativos contra Klebsiella spp. foram os carbapenens (100% de sensibilidade e as quinolonas (92,0% de sensibilidade. Ceftriaxona foi ativa contra somente 56,8% das amostras de Enterobacter spp. (MIC50, 1mig/mL, enquanto a cefepima foi ativa contra 88,6% destes isolados (MIC50, <= 0,12mig/mL. A resistência à oxacilina foi detectada em 43,7% dos isolados de S. aureus. As

  5. Traqueostomia em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva de hospitais públicos do Distrito Federal : prevalência, indicações, tempo para realização do procedimento e técnica

    OpenAIRE

    Silva, Thiago Barbosa da

    2014-01-01

    Trata-se do primeiro estudo abordando a prevalência e as condições em que ocorre a traqueostomia em UTI’s públicas do Distrito Federal. As realização da traqueostomia vêm aumentando mundialmente e, portanto torna-se imperativo que se conheçam as circunstâncias envolvidas no procedimento para que se possa proporcionar aos pacientes todos os benefícios advindos de sua realização. O estudo foi de caráter observacional do tipo transversal realizado em sete hospitais públicos do DF, que possuem UT...

  6. Avaliação da existência de controle de infecção oral nos pacientes internados em hospitais do estado do Rio de Janeiro Evaluating the existence of oral infection control in patients admitted in state hospitals in Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Kahn

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi verificar a existência de um protocolo de controle de infecção oral nos hospitais do Estado do Rio de Janeiro. Foram avaliados 62 hospitais da rede pública e privada. Quando questionados se existia na instituição algum procedimento destinado aos pacientes internados (no caso de UTIs, 39% dos hospitais pesquisados responderam positivamente. Das instituições pesquisadas, apenas 15% possuem um protocolo regular para o controle de placa nos pacientes internados. Pesquisas têm demonstrado a inter-relação da doença periodontal com doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares, osteoporose, nascimento de bebês de baixo peso e parto prematuro, diabetes e doenças respiratórias. A cavidade oral tem sido considerada como um potente reservatório de patógenos respiratórios. Diante destes fatos, evidencia-se a importância da higiene bucal como um meio de se prevenir patologias diversas. Desta forma, existe a necessidade de se criar um protocolo de controle de infecção da cavidade oral para contribuir para a redução da mortalidade de pacientes internados e propor medidas preventivas para este fim.The aim of the present study is to ascertain whether an oral infection control protocol is being used in Rio de Janeiro State hospitals. Sixty two hospitals, both public and private have been surveyed. When asked whether any procedure was being adopted with admitted patients (in case of ICU patients, 39% of the hospitals responded positively. Among all institutions surveyed, only 15% conduct a regular plaque control protocol in admitted patients. Studies have shown that there is an inter-relationship between periodontal disease and systemic diseases, such as cardiovascular disease, osteoporosis, preterm births and low birthweight, diabetes and respiratory diseases. The oral cavity is considered a potent reservoir of respiratory pathogens. Based on these findings, it has become evident that oral hygiene is

  7. Validade do sintoma tosse para o diagnóstico de tuberculose pulmonar em pacientes internados em hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice das Dores Gonçalves

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a acurácia do sintoma tosse como um critério diagnóstico de tuberculose pulmonar (TBP em pacientes internados em um hospital universitário. MÉTODOS: foi conduzida uma avaliação de teste diagnóstico em pacientes com idade ≥15 anos internados em hospital geral de Niterói-RJ, Brasil, em 2011 e 2012. RESULTADOS: foram incluídos 3.677 pacientes, dos quais 608 apresentaram tosse e 15 foram diagnosticados com TBP; entre 184 pacientes sintomáticos respiratórios, 10 foram diagnosticados com TBP; a acurácia do sintoma tosse para a identificação de pacientes com TB foi de 83,4%; a ausência de tosse revelou-se um bom indicador para o descarte do diagnóstico (valor preditivo negativo de 99,7%; todavia, o valor preditivo positivo foi baixo (0,99. CONCLUSÃO: a tosse produtiva apresentou boa acurácia, embora, isoladamente, não seja um bom sintoma de rastreio da TBP em ambientes hospitalares; torna-se necessário identificar outros sintomas e sinais para rastreio e diagnóstico precoce em hospitais.

  8. Saúde bucal de pacientes internados em hospital de emergência

    OpenAIRE

    Gondim, Cecília Gadelha; Moura, Walda Viana Brígido de; Lucena, Regina Gláucia Ribeiro de; Silva, Bruno Rocha da; Vasconcelos, Helvia Menezes; Aguiar, Andréa Silvia Walter de

    2016-01-01

    Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal, acesso a serviços odontológicos e autopercepção em saúde bucal, bem como relacionar a necessidade de tratamento odontológico em pacientes internados em um hospital de emergência, em Fortaleza - Ceará, no ano de 2011. Materiais e Métodos: Pesquisa exploratória do tipo transversal em que foram examinados 301 pacientes internados em duas enfermarias de um hospital de referência terciária em trauma, de abrangência regional...

  9. Produtividade em hospitais de ensino no estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zucchi Paola

    1998-01-01

    Full Text Available O hospital de ensino pode ser definido como o hospital que, além de prestar assistência à saúde da população, desenvolve atividade de capacitação de recursos humanos. Este fato representa custos elevados, que devem ser amenizados com aumento da produtividade e da qualidade. Assim, o objetivo desta pesquisa foi conhecer a produtividade em cinco hospitais de ensino no estado de São Paulo, utilizando-se como indicadores hospitalares a média de permanência, o índice de rotatividade, o índice intervalo de substituição e o número de funcionários por leito. Para melhor entendimento da realidade dos hospitais universitários, foram analisados dados relativos à morbidade e às regiões de influência de cada hospital. Os dados coletados foram comparados com pesquisa anterior realizada em hospitais privados terciários, privados secundários e públicos secundários, também no estado de São Paulo. Considerou-se mais produtivo o hospital que apresentava a menor média de permanência, o maior índice de renovação, o menor índice intervalo de substituição e o menor número de funcionários por leito. Observou-se que os hospitais privados possuem maior produtividade em maior número de indicadores, a partir do que se deduz que estes hospitais utilizam melhor os recursos disponíveis para a sua atuação, sejam eles humanos, materiais ou financeiros. Os hospitais de ensino apresentam uma média de permanência maior do que a média dos outros hospitais (mediana de 7 dias; um índice de renovação menor do que dos hospitais privados e semelhante ao índice dos hospitais públicos (mediana de 3,70 dias; um índice de funcionários/leito maior do que os privados e menor do que os públicos (mediana de 7 funcionários por leito. O índice intervalo de substituição apresentou um comportamento diverso nos quatro tipos de hospitais; para os hospitais de ensino, a mediana foi de 1,70 dias, menor apenas do que os hospitais públicos secundários.

  10. Uso excessivo do cateter vesical em pacientes internados em enfermarias de hospital universitário

    OpenAIRE

    Conterno,Lucieni de Oliveira; Lobo,Juliana Andrade; Masson,Wallan

    2011-01-01

    Este estudo de corte incluiu 254 pacientes adultos que usaram cateter vesical (CV) durante a hospitalização em enfermarias de um hospital universitário. Foram avaliados: utilização do cateter, indicação, tempo de permanência, densidade de infecção urinária, mortalidade e permanência hospitalar. Durante o período de estudo, 14% dos pacientes internados usaram CV, totalizando 1.735 CV-dia. Em 23% dos casos, o procedimento não foi prescrito, nem sua indicação foi documentada. O tempo médio de us...

  11. Censo dos pacientes internados em uma instituição asilar no Estado do Rio de Janeiro: dados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomes Maria Paula Cerqueira

    2002-01-01

    Full Text Available O Estado do Rio de Janeiro concentra uma das maiores redes de hospitais psiquiátricos do país, sendo um deles a Casa de Saúde Dr. Eiras/Paracambi (CSDE-P. A atual Assessoria de Saúde Mental da Secretaria de Estado de Saude do Estado do Rio de Janeiro, realizou em fins de 2000, o Censo Clínico e Psicossocial dos Pacientes Internados na CSDE-P. Encontrou uma população de 1494 indivíduos, com predomínio de homens (53,4%, solteiros (81,6%, faixa etária produtiva (66,4% e baixa escolaridade (11,5% com primeiro grau completo ou mais. A maioria tinha um tempo de internação superior/igual a 2 anos (77,6%, recebiam visitas de familiares (60,5% mas não saíam de licença (73,8%. Os diagnósticos predominantes foram as esquizofrenias (53,6% e o retardo mental (26,4%. A principal abordagem terapêutica foi a psiquiátrica (84,1%. Realizavam atividades sistemáticas durante o dia 13,3% dos pacientes, embora cerca de 36% apresentassem bons indicativos de condições de autonomia. A CSDE-P é um macro hospital, onde a maioria dos pacientes encontra-se desterritorializada e com laços sociais precários, exigindo a construção de estratégias de cuidados que levem em conta essa particularidade.

  12. Sobrecarga de trabalho da Enfermagem e incidentes e eventos adversos em pacientes internados em UTI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Cristina Zago Novaretti

    2014-10-01

    Full Text Available Estudo prospectivo, tipo coorte que visou identificar a influência da sobrecarga de trabalho da Enfermagem na ocorrência de incidentes sem lesão e eventos adversos em 399 pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI. Para coleta de dados, foi aplicado um questionário estruturado e feita análise de prontuários. Nessas admissões, aproximadamente 78% dos incidentes sem lesão e eventos adversos em pacientes foram relacionados à esfera da Enfermagem. Essas ocorrências foram atribuídas à sobrecarga de trabalho, aumentaram o número de dias de internação e o risco de óbito dos pacientes estudados. É fundamental que os gerentes de enfermagem atuem no processo de gestão de pessoas no âmbito hospitalar, evitando a sobrecarga de trabalho e proporcionando, consequentemente, aumento da segurança do paciente.

  13. Insuficiência renal aguda em pacientes internados por insuficiência cardíaca descompensada - Reincade

    OpenAIRE

    Barros,Larissa Cristina Nascimento de; Silveira,Fábio Serra; Silveira,Marcos Serra; Morais,Thamara Carvalho; Nunes,Marco Antônio Prado; Bastos,Kleyton de Andrade

    2012-01-01

    INTRODUÇÃO: Insuficiência renal aguda (IRA) acontece com frequência em pacientes críticos, porém a significância clínica de sua ocorrência não tem sido determinada na insuficiência cardíaca descompensada (ICD). OBJETIVOS: Estudar a ocorrência e valor prognóstico da IRA em pacientes internados por ICD e avaliar comparativamente com aqueles sem a complicação o perfil clínico-laboratorial e a mortalidade intra-hospitalar. MÉTODOS: Estudo prospectivo em 85 pacientes internados em terapia intensiv...

  14. Uso excessivo do cateter vesical em pacientes internados em enfermarias de hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucieni de Oliveira Conterno

    2011-10-01

    Full Text Available Este estudo de corte incluiu 254 pacientes adultos que usaram cateter vesical (CV durante a hospitalização em enfermarias de um hospital universitário. Foram avaliados: utilização do cateter, indicação, tempo de permanência, densidade de infecção urinária, mortalidade e permanência hospitalar. Durante o período de estudo, 14% dos pacientes internados usaram CV, totalizando 1.735 CV-dia. Em 23% dos casos, o procedimento não foi prescrito, nem sua indicação foi documentada. O tempo médio de uso do CV foi de 6,8 dias. Entre os pacientes clínicos, a indicação do CV foi inadequada em 29%; o tempo de permanência foi considerado inadequado em 49% dos pacientes clínicos e em 66,9% dos pacientes cirúrgicos. Pacientes com uso inadequado do CV tiveram mais infecção do trato urinário (RR 1,86 IC95% 1,4 a 3,04 e maior tempo de permanência hospitalar (11,9 e 8,9 dias, p=0,002. O estudo permitiu identificar no processo assistencial falhas potencialmente modificáveis e importantes para a prevenção da infecção do trato urinário por cateter vesical.

  15. Censo psicossocial dos moradores em hospitais psiquiátricos do estado de São Paulo: um olhar sob a perspectiva racial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Barros

    2014-12-01

    Full Text Available Este estudo objetivou verificar o perfil dos moradores dos hospitais psiquiátricos do Estado de São Paulo segundo raça/cor. Para isso, foi realizado um levantamento do Censo Psicossocial de moradores em hospitais psiquiátricos próprios e conveniados pelo SUS do Estado de São Paulo que estavam com tempo de internação igual ou superior a um ano, a partir de 30/11/2007. Ao caracterizar o perfil dessa população, foi identificado que a população branca é predominante nesses hospitais, totalizando 60,29% do total de moradores. No entanto, os dados de raça/cor do censo demográfico do ano 2000 informam que 27,4% da população do estado de São Paulo é preta e parda e na população moradora de hospitais psiquiátricos, esse número alcançou 38,36%. Como resultados, constatou-se uma maior proporção de negros que estão internados porque não têm renda e/ou lugar para morar. Essa população possui uma rede social frágil, recebe menos visitas, - precariedade social - associada ao transtorno mental ou doenças clínicas. Apesar de existir a Portaria GM 106/2000 que instituiu os Serviços de Residenciais Terapêuticos (SRTs para egressos de internações psiquiátricas de longa permanência com ausência e/ou fragilidade de redes sociais de suporte, supõe-se que os negros não são contemplados por esta resolução. Os efeitos psicossociais do racismo e o impacto dos processos de preconceito, exclusão e apartamento social na saúde mental são evidenciados neste artigo.

  16. Gerenciamento de novas tecnologias em centro cirúrgico pelas enfermeiras nos hospitais de Feira de Santana - BA

    OpenAIRE

    Oliveira, Marluce Alves Nunes

    2002-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Trata-se de um estudo quantitativo exploratório descritivo sobre o nível de, adequação ao domínio das novas tecnologias (NADNT) das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico em hospitais de Feira de Santana - BA - Brasil, 2002. Teve como objetivos: avaliar o NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico nos hospitais pesquisados, iden...

  17. Analise espacial dos aglomerados de nascimentos ocorridos em hospitais SUS e nao SUS do municipio de Sao Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Carla dos Santos

    2014-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo é avaliar a distribuição espacial de nascidos vivos (NV do município de São Paulo (MSP, verificar se há dependência espacial, identificar possíveis diferenças no perfil dos nascimentos e avaliar as distâncias percorridas entre os domicílios e os hospitais do parto. Foram estudados os NV ocorridos em hospitais de alta complexidade, quatro SUS e quatro da rede não SUS no MSP em 2008. Foram georreferenciados 46.190 NV: 48,8% em hospitais SUS e 51,2% não SUS, estes representaram 27,9% do total de NV do MSP. Os NV de hospitais SUS formaram dois aglomerados com elevada proporção de domicílios com renda de 1/2 a 2SM, concentração de favelas e altas taxas de natalidade. Os NV de hospitais não SUS formaram um aglomerado na região central do MSP, onde há elevada proporção de domicílios com renda > 10 SM e baixa natalidade. Foram encontradas diferenças estaticamente significantes das características maternas, da gestação e do parto entre os NV de hospitais SUS e não SUS e da frequência de gemelaridade. Não houve diferença na prevalência de baixo peso e pré-termo. Os resultados mostraram existir diferenciais no perfil dos aglomerados de NV, que refletem as desigualdades das condições de vida do MSP.

  18. Ensaio clínico com novo antidepressivo (Doxepin em pacientes internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Marques-Assis

    1969-06-01

    Full Text Available A ação antidepressiva do Doxepin foi estudada em 17 pacientes internados. Em 8 casos foi feito o diagnóstico de psicose maníaco-depressiva, em 7 de depressão psiconeurótica e, em dois, de depressão involutiva. O tempo de tratamento variou de 10 a 42 dias. O Doxepin foi utilizado em doses máximas que variaram entre 125 e 300 mg/dia. Foram feitas avaliações semanais da sintomatologia, tendo sido registrados os efeitos colaterais espontaneamente referidos pelos pacientes. Controle laboratorial (leucocitometria, hematócrito, transaminase glutâmico-oxalacética, uréia e proteinúria foram feitos antes, durante e após o tratamento. A análise dos resultados obtidos permitiu aos autores chegarem às seguintes conclusões: 1 os efeitos colaterais foram de pequena monta, não interferindo diretamente com o tratamento; 2 as provas laboratoriais não apresentaram alterações significativas; 3 o medicamento apresentou ação antidepressiva em 82,7% dos casos, com 52,9% de remissões; 4 as depressões psiconeuróticos foram as que melhor responderam ao tratamento.

  19. Aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes queimados internados em um Hospital de Ensino

    OpenAIRE

    Montes, Samanta Flor; Barbosa, Maria Helena; Sousa Neto, Adriana Lemos de

    2011-01-01

    Os objetivos foram: caracterizar os pacientes queimados segundo as variáveis epidemiológicas e clínicas e identificar os tratamentos, procedimentos invasivos e as complicações. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo. A amostra constituiu-se de 138 pacientes queimados internados em um hospital de ensino, no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2007, de Uberaba-MG. Dos 138 pacientes internados, 98 (71,0%) eram do gênero masculino e a média de idade foi de 26,1 anos. ...

  20. Diagnósticos de enfermagem de pacientes internados em enfermaria de Moléstias Infecciosas

    OpenAIRE

    Neves,Jamile Fujishima; Paixão,Fábio Ricardo Consorti; Lima,Tiago Cristiano de; Ceolim,Maria Filomena

    2010-01-01

    OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes internados na Unidade de Moléstias Infecciosas e Parasitárias (MI) de um hospital universitário; e analisar título, fator relacionado e características definidoras dos diagnósticos e sua adequação à Taxonomia NANDA 2008. MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal e retrospectivo abrangendo 50 prontuários de pacientes internados em julho de 2008. Os diagnósticos foram comparados aos propostos pela Taxonomia NANDA 2008. RESULTADOS: ...

  1. Idosos asilados em hospitais gerais Long-term care elderly residents in general hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Luiz Gorzoni

    2006-12-01

    Full Text Available Instituições de longa permanência para idosos interagem periodicamente com hospitais gerais para internações de casos agudos ou dos que necessitam de métodos diagnósticos complexos e da atenção de várias especialidades simultaneamente. A decisão de indicar hospitalização é multifatorial, sendo influenciada por circunstâncias como a gravidade do quadro clínico e a infra-estrutura das instituições de longa permanência para idosos. Internações hospitalares apresentam benefícios e riscos, como o desenvolvimento de iatrogenias, delirium e declínios funcionais, podendo resultar em piora do estado geral e da qualidade de vida do idoso asilado durante e/ou após a hospitalização. O objetivo do estudo foi abordar aspectos peculiares na avaliação, tratamento e manejo de idosos asilados em internações hospitalares, particularmente quanto a cuidados que os auxiliem efetivamente nessas circunstâncias. Discutiram-se situações freqüentes como delirium, iatrogenias, desnutrição, declínio funcional e cuidados paliativos e características próprias de residentes em instituições para idosos durante internações em hospitais gerais.Long-term care facilities for the elderly have regularly to work together with general hospitals to provide care to acutely ill residents or when they require all together more complex diagnostic procedures and multi-specialty care. The decision to hospitalize a nursing home elderly resident is multifactorial and it is based on factors such as illness severity and care facility infrastructure. Hospitalizations have benefits and risks such developing iatrogenic diseases, delirium, and functional decline, which may deteriorate patients' general condition and their quality of life during and/or after hospitalization. This study aimed at addressing specific aspects of assessment, treatment and management of nursing home elderly who require to be hospitalized, especially focusing on their effective care

  2. Efeitos da mobilização precoce em pacientes críticos internados em UTI

    OpenAIRE

    Silva, Isnanda Tarciara; Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia; Oliveira, Alinne Alves; Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

    2015-01-01

    O repouso prolongado no leito deixou de ser há algumas décadas uma estratégia adotada pelos fisioterapeutas na Unidade de Terapia Intensiva. Os avanços tecnológicos e o progresso do conhecimento científico na área possibilitou a compreensão de que a mobilização precoce deve ser adotada por esses profissionais. Sendo assim, este estudo tem o intuito de investigar os efeitos da mobilização precoce em pacientes críticos internados em UTI, identificando quais as técnicas de mobilização precoce ma...

  3. Familiares de pacientes em coma internados na Unidade de Terapia Intensiva: percepções e comportamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Godoes Santos

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi analisar as percepções e os comportamentos dos familiares frente ao paciente em estado de coma na Unidade de Terapia Intensiva (UTI. Estudo descritivo, realizado com 15 familiares de pacientes em coma internados em UTI, por meio de entrevista e observação participante, em agosto/setembro de 2011. Análise de conteúdo, segundo Minayo, evidenciou familiares satisfeitos com o atendimento e com a equipe, tendo consciência do estado de saúde do seu familiar internado, apresentando forte sentimento de impotência e sofrimento vivenciado pela situação, porém com esperança, encontrando conforto na espiritualidade. Manifestaram contato verbal e não verbal com o paciente e resgate do passado. A observação identificou os contatos não verbais mais manifestados pelo toque e carinho. Concluiu-se que a percepção mais evidenciada foi a satisfação com o atendimento e a equipe e o comportamento mais evidenciado a emoção. Os achados indicam uma assistência humanizada, atendendo à Política Nacional de Humanização.

  4. Determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas em hospitais em localidade da região Nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Fonseca

    1996-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de identificar os determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas por complicações decorrentes dos abortos, nos hospitais-maternidades públicos em Fortaleza, CE (Brasil foram entrevistadas 4.359 pacientes entre 1º de outubro de 1992 e 30 de setembro de 1993. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. São apresentados os determinantes dos abortos provocados em 2.084 (48% mulheres classificadas como tendo induzido aborto. Dois terços (66% das mulheres relataram a indução do aborto com o uso isolado do Cytotec(R (misoprostol ou associado a outro meio abortivo. Os resultados indicam que, na população estudada, a indução do aborto é prática comum entre jovens, solteiras (ou que vivem sem um parceiro estável, de baixa paridade, com escolaridade incipiente e não-usuárias de métodos contraceptivos. Recomenda-se a realização de estudos que investiguem os conhecimentos relacionados a percepções, conceitos culturais do aborto, e às razões por que mulheres pobres fracassam na adoção de métodos de planejamento familiar.

  5. Determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas em hospitais em localidade da região Nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fonseca Walter

    1996-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de identificar os determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas por complicações decorrentes dos abortos, nos hospitais-maternidades públicos em Fortaleza, CE (Brasil foram entrevistadas 4.359 pacientes entre 1º de outubro de 1992 e 30 de setembro de 1993. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. São apresentados os determinantes dos abortos provocados em 2.084 (48% mulheres classificadas como tendo induzido aborto. Dois terços (66% das mulheres relataram a indução do aborto com o uso isolado do Cytotec(R (misoprostol ou associado a outro meio abortivo. Os resultados indicam que, na população estudada, a indução do aborto é prática comum entre jovens, solteiras (ou que vivem sem um parceiro estável, de baixa paridade, com escolaridade incipiente e não-usuárias de métodos contraceptivos. Recomenda-se a realização de estudos que investiguem os conhecimentos relacionados a percepções, conceitos culturais do aborto, e às razões por que mulheres pobres fracassam na adoção de métodos de planejamento familiar.

  6. Níveis de zinco sérico em pacientes internados com depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Saueressig

    Full Text Available RESUMO Objetivo Comparar pacientes internados com depressão e com transtorno de humor bipolar em episódio depressivo quanto aos níveis séricos de zinco. Métodos Foram incluídos 46 pacientes com idade igual ou superior a 19 anos, de ambos os sexos, internados em Unidade de Internação Psiquiátrica de um hospital universitário do sul do Brasil. Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo Depressão (Grupo D e Grupo com Transtorno de Humor Bipolar em episódio depressivo (Grupo THB. A análise do zinco sérico foi realizada por meio de espectrofotometria de absorção atômica. Como valores de referência para normalidade, foram adotados níveis de zinco sérico acima de 59 µg/dL para mulheres e acima de 61 µg/dL para homens. Resultados Os níveis de zinco sérico estavam dentro do padrão de normalidade em 95,7% dos pacientes. A mediana de zinco no Grupo D foi de 88,5 µg/dL e de 81,5 µg/dL no Grupo THB, porém essa diferença não foi estatisticamente significativa. O Grupo THB apresentou valores maiores de índice de massa corporal (IMC, LDL colesterol e mais internações psiquiátricas prévias. Conclusão Os resultados encontrados no presente estudo mostram que os níveis de zinco sérico em pacientes em uso de antidepressivos e outras medicações psiquiátricas, internados por THB em episódio depressivo, quando comparados a pacientes com depressão, não diferiram e estavam dentro da faixa de normalidade. O uso dessas medicações pode ter influência nas concentrações séricas do mineral.

  7. Adoção da energia solar fotovoltaica em hospitais: revisando a literatura e algumas experiências internacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Barbosa dos Santos

    2013-09-01

    Full Text Available O Sol possui um papel de extrema importância para a existência dos seres humanos e o Brasil possui uma posição geográfica privilegiada para explorar a luz solar. A união desses dois fatores favorece o uso de células solares para conversão de energia solar em energia elétrica por meio da tecnologia fotovoltaica, tornando-se ótima alternativa de energia, principalmente por ser uma fonte limpa, gerando menores danos ao meio ambiente. Este trabalho tem por objetivo abordar a tecnologia fotovoltaica tendo como foco analítico os hospitais, por meio de casos de sucesso encontrados na literatura internacional. Os hospitais, mesmo executando serviços de total importância à sociedade, apresentam potencial poluidor capaz de causar danos à saúde das pessoas e ao meio ambiente que se localiza ao seu redor. Há estimativas de que as reservas brasileiras de petróleo sejam suficientes para 22 anos, tornando-se necessária a busca por novas fontes alternativas para a geração de energia.

  8. AVALIAÇÃO DO GRAU DE DEPENDÊNCIA DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM DOS PACIENTES INTERNADOS EM PRONTO-SOCORRO

    OpenAIRE

    Letícia Pieniz Zimmermann; Tânia Solange Bosi de Souza Magnago; Janete de Souza Urbanetto; Patrícia Bitencourt Toscani Greco; Natieli Cavalheiro Viero; Tainara Genro Vieira; Marinez Diniz da Silva Ceron

    2011-01-01

    Resumo: Objetivo: identificar o grau de dependência de cuidado de Enfermagem dos pacientes internados em um pronto-socorro. Método: estudo transversal, envolvendo 144 pacientes internados por seis ou mais dias no pronto-socorro adulto de um Hospital Universitário do Rio Grande do Sul. Utilizou-se como instrumento de avaliação o Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. Resultados: dos participantes, 44% foram classificados na categoria cuidados intermediários. Os escores medianos mais...

  9. Embalagem de tecido de algodão: análise do uso em hospitais de médio e grande porte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucimara Rodrigues de Freitas

    2012-12-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo geral analisar o uso do tecido de algodão como embalagem de produtos para saúde processados em hospitais de médio e grande porte. Os dados foram coletados por análise de amostras novas de tecido e aplicação de questionário aos enfermeiros responsáveis pelo Centro de Material e Esterilização. Participaram 16 hospitais, sendo que em oito deles (50% o enfermeiro da unidade era o responsável pela aquisição do tecido de algodão, porém, quatro (25% não descreveram os critérios adotados. Os campos eram confeccionados de modo simples em seis hospitais (37,6% e cinco (31,2% utilizavam um campo simples e um duplo para a montagem dos pacotes. Um hospital relatou controle do reuso dos campos e na maioria o tecido tinha de 40 a 56 fios/cm². Os critérios mínimos para as embalagens de tecido de algodão foram identificados nas amostras analisadas, entretanto, o monitoramento da vida útil da embalagem era negligenciado na maioria dos hospitais.

  10. Produtividade em hospitais de acordo com alguns indicadores hospitalares Hospital productivity in the light of hospital indicators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olímpio J. Nogueira V. Bittar

    1996-02-01

    Full Text Available Dos equipamentos utilizados pela área de saúde para provisão de cuidados assistenciais, os hospitais certamente são preferidos tanto pela população como também pelos profissionais da área. Isto ocorre devido às facilidades e segurança que oferecem face à concentração de recursos humanos e tecnológicos. Este fato, porém, representa custos elevados que devem ser amenizados com aumento da produtividade e da qualidade. Em relação a aspectos como gestão de qualidade, produtividade, dimensionamento de pessoal, aos poucos foram desenvolvidos os trabalhos no Brasil. Assim, foi realizada pesquisa que visa conhecer a produtividade dos hospitais, utilizando-se de indicadores hospitalares como a média de permanência, índice de rotatividade, índice intervalo de substituição, e também a relação funcionários/leito e/ou cama.Of all the facilities that are utilized by the health area in order to provide care, hospitals are certainly the most favorite whether of the population or of health professionals. This is due to the amenities and security offered by the concentration of human and technological resources. However, this means high costs that should be diluted by increases in productivity and quality. Thus quality of management, productivity, staffing, eventhough scrutinised by otherresearchers, deserve further analysis. This research project aims at bringing to light the productivity of hospitals byusing hospital indicators such as length of stay, bed turnover bed turnover and replacement interval as well as the employees per bed ratio.

  11. INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM AOS PACIENTES ONCOLÓGICOS EM CUIDADOS PALIATIVOS INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Fernandes de Oliveira

    2016-01-01

    Full Text Available Câncer é um sério problema de saúde. Os pacientes oncológicos são submetidos a longos períodos de internação e medo constante da morte, principalmente quando esses pacientes estão em cuidados paliativos. A assistência de enfermagem aos pacientes em cuidados paliativos é permeada por dificuldades e obstáculos, dentre eles destaca-se os intitucionais e pessoais. Lidar com uma doença crônica como o câncer e o óbito requer profissionais capacitados e comprometidos com o bem estar do pacientes e de seus familiares. As complicações decorrentes da doença ou do tratamento tornam esses pacientes potencialmente graves, sendo necessária em alguns casos a internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI. Os cuidados paliativos e a permanência dos pacientes oncológicos em UTI é para muitos controvérsio e motivo de descrédito e uma assistência restrita. Partindo dessa temática, objetivou-se descrever como as ações de enfermagem podem contribuir para um processo de morte digno aos pacientes oncológicos internados em uma UTI. Para atingir o objetivo optou-se por delineamento metodologico do tipo exploratório, descritivo, retrospectivo do tipo bibliográfico. Espera-se que esse estudo contribui para a assistência de enfermagem aos pacientes oncológicos em cuidados paliativos internados em UTI.

  12. Cesariana e resultados neonatais em hospitais privados no Brasil: estudo comparativo de dois diferentes modelos de atenção perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline Alves Torres

    2014-08-01

    Full Text Available Objetiva-se comparar a prevalência de cesariana e desfechos neonatais de dois modelos de atenção ao parto em hospitais privados brasileiros, utilizando-se dados do estudo Nascer no Brasil, coorte de base hospitalar realizada nos anos 2011/2012. Foram analisadas 1.664 puérperas e seus conceptos, atendidos em 13 hospitais localizados na Região Sudeste, divididos em “típico” – modelo de atenção padrão, e “atípico” – Hospital Amigo da Criança com equipes de plantão e trabalho colaborativo entre enfermeiras obstétricas e médicos na atenção ao parto. A classificação de Robson foi adotada para a comparação das prevalências de cesariana, que foram menores no hospital atípico (47,8% vs. 90,8%, p < 0,001. Desfechos positivos relativos ao aleitamento materno foram mais frequentes no hospital atípico. Eventos neonatais adversos não apresentaram diferença significativa entre os hospitais. A intervenção adotada no hospital atípico deve ser avaliada em profundidade, uma vez que parece ter reduzido a prevalência de cesariana e aumentado as boas práticas de cuidado neonatal.

  13. Triagem auditiva em recém-nascidos internados em UTI neonatal Hearing screening in a neonatal intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele M. L. Lima

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de alterações auditivas em recém-nascidos internados na unidade de terapia intensiva e cuidados intermediários do serviço de neonatologia do Centro de Assistência Integral à Saúde da Mulher, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas, e analisar os fatores de risco associados. MÉTODOS: Foram avaliados 979 recém-nascidos no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2003, utilizando-se a audiometria automática de tronco encefálico (AABR, com aparelho ALGO-2e color - Natus. O resultado foi considerado normal quando o recém-nascido apresentou resposta para 35 dBNA bilateralmente. Foi analisada a prevalência de AABR alterada e odds ratio com intervalo de confiança de 95% em análise bivariada. Para identificar os fatores de risco independentes para AABR alterada, foi feita análise múltipla com modelo de regressão logística. RESULTADOS: A prevalência de alteração no AABR foi de 10,2%, sendo 5,3% unilateral e 4,9% bilateral. Pela análise multivariada, observamos que: antecedente familiar (OR = 5,192; p = 0,016, malformação craniofacial (OR = 5,530; p OBJECTIVE: Investigate the prevalence of hearing impairment in newborns hospitalized at the Intensive and Intermediate Care Unit at the Women's Comprehensive Health Center Neonatology Service (UNICAMP and associated risk factors. METHODS: 979 newborn babies were assessed between January 2000 and January 2003, through automated auditory brainstem response (AABR (ALGO 2e color screener. The result was considered normal when the newborn showed response to a 35dBNA signal bilaterally. The prevalence of AABR impairment and the odds ratio were analyzed with a 95% confidence interval using bivariate analysis. To identify the independent risk factors for hearing alterations, multivariate analyses were used with logistic regression. RESULTS: The prevalence of AABR impairment was 10.2%, of which 5.3% was unilateral and 4.9% bilateral

  14. NECESSIDADES DE FAMILIARES DE PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucineia Oliveira Soares

    2010-01-01

    Full Text Available Los objetivos del presente estudio son: evaluar la confiabilidad del Inventario de Necesidades y Estresores de Familiares de Pacientes en Cuidados Intensivos en 72 familiares de recién nacidos internados en una unidad de cuidados intensivos neonatales e identificar la importancia de dichas necesidades. El estudio cuantitativo, descriptivo y transversal se realizó durante el período de julio a septiembre de 2008. Para evaluar la importancia de las necesidades se calculó el promedio de cada subescala y del total de los ítems del instrumento, y para la confiabilidad se calculó el coeficiente alfa de Cronbach. El instrumento presentó satisfactorios valores de coherencia interna para todos los ítems y las subescalas del instrumento. Las necesidades consideradas como las de mayor importancia fueron las relacionadas con seguridad, información y proximidad. El conocer las necesidades de los familiares le permite al enfermero implementar acciones que garanticen una asistencia de mejor calidad a los recién nacidos y sus familias.

  15. Gerenciamento de novas tecnologias em centro cirúrgico pelas enfermeiras nos hospitais de feira de Santana - Ba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marluce Alves Nunes Oliveira

    2004-06-01

    Full Text Available Trata-se de estudo quantitativo exploratório descritivo sobre o nível de adequação ao domínio das novas tecnologias (NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico em hospitais de Feira de Santana - BA - Brasil, 2002. Teve como objetivos: avaliar o NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico (CC; identificar e descrever os fatores que interferem neste nível, bem como propor ações para o desenvolvimento deste nível no gerenciamento de CC. Amostra constituída por 33 enfermeiras com experiência de CC. Utlizou-se questionário para a coleta de dados. Conclui-se que o NADNT foi insatisfatório por 54,5% dos sujeitos do estudo. Comprovou-se estatisticamente que a capacidade do hospital e a carga horária são fatores que interferem no domínio das novas tecnologias em CC.

  16. Perfil clínico de neonatos de muito baixo peso internados em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Piccoli

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever o perfil de recém-nascidos prematuros de muito baixo peso (RNMBP internados em uma UTIN. Metodologia: Caracteriza-se como um estudo retrospectivo documental com coleta de dados nos prontuários de RNMBP. Resultados: A amostra foi composta por 153 RNMBP, os quais apresentaram peso ao nascimento (PN de 1082,92 ± 275,73 e tempo de ventilação pulmonar mecânica (VPM de 13,34 ± 17,23 dias. A incidência de displasia broncopulmonar esteve associada ao tempo de VPM, à presença de enterocolite necrosante e à persistência do canal arterial. O tempo de permanência em VPM esteve associado ao tempo de internação e ao peso de nascimento. A incidência de hemorragia intracraniana esteve associada ao tempo de VPM, à IG e ao PN. Conclusão: O baixo peso ao nascimento, isolado ou associado a outros fatores, contribui para o aparecimento de comorbidades que poderão influenciar na qualidade de vida desses bebês bem como aumentar a mortalidade.

  17. Relação entre o craving por tabaco e o craving por crack em pacientes internados para desintoxicação

    OpenAIRE

    Taís Cardoso de Zeni; Renata Brasil Araujo

    2011-01-01

    OBJETIVO: Verificar se há relação entre aumento do craving por crack e aumento do craving por tabaco em pacientes internados para desintoxicação. MÉTODO: Ensaio clínico tipo quase-experimental de análise quantitativa. Amostra composta por 32 homens dependentes de cocaína (crack) e tabaco, em duas a três semanas de abstinência. Realizou-se intervenção em grupo, no qual, inicialmente, foram aplicados: CCQB (Cocaine Craving Questionnaire-Brief ), QSUB (Questionnaire of Smoking Urges-Brief ) e BA...

  18. Caracterização clínica dos pacientes sob ventilação mecânica internados em unidade de terapia intensiva / Clinical characterization of patients under mechanical ventilation in an intensive therapy unit

    OpenAIRE

    Camila Llima Ribeiro; Islene Victor Barbosa; Renata Saraiva Martins da Silva; Virna Ribeiro Feitosa Cestari; Kiarelle Lourenço Penaforte; Ires Lopes Custódio

    2018-01-01

    RESUMO Objetivo: Descrever as características clínicas de pacientes sob ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos: Estudo transversal e quantitativo, com amostra de 90 pacientes internados em um hospital referência em atendimento de doenças cardiopulmonares, situado na cidade de Fortaleza/Ceará. Coleta de dados realizada em outubro de 2016 através de um instrumento estruturado. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Intituição sob o p...

  19. Percepção dos funcionários de uma unidade de queimados em relação à higiene bucal dos pacientes internados

    OpenAIRE

    Busato, Claudia de Abreu

    2003-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Objetivou-se conhecer a percepção dos funcionários que atuam na unidade de queimados do Hospital Infantil Joana de Gusmão, em relação à higiene bucal do paciente internado. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, utilizando entrevista semi-estruturada. Os entrevistados perceberam a higiene bucal como procedimento importante para todas as pessoas. Aspectos e...

  20. Fisioterapia respiratoria na pressao intracraniana de pacientes graves internados em unidade de terapia intensiva: revisao sistematica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Lima Ferreira

    2013-12-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar os desfechos aumento/diminuição da pressão intracraniana e/ou queda da pressão de perfusão cerebral, proporcionados pela fisioterapia respiratória em pacientes graves assistidos em unidade de terapia intensiva. Métodos: Por meio de uma revisão sistemática da literatura, foram selecionados ensaios clínicos publicados entre 2002 e 2012. A busca envolveu as bases de dados LILACS, SciELO, MedLine e PEDro, usando os descritores "physical therapy", "physiotherapy", "respiratory therapy" e "randomized controlled trials" em cruzamento com o descritor "intracranial pressure". Resultados: Foram incluídos 5 estudos, que somaram 164 pacientes, com média de idade entre 25 e 65 anos, e que indicaram que as manobras de fisioterapia respiratória aumentaram significativamente a pressão intracraniana, sem alterar a pressão de perfusão cerebral. Os artigos abordaram as técnicas de vibração, vibrocompressão, tapotagem, drenagem postural, além da manobra de aspiração intratraqueal. Todos os pacientes estavam sob ventilação mecânica invasiva. Conclusão: A fisioterapia respiratória promove aumento da pressão intracraniana. Os estudos sugerem que não há repercussões hemodinâmicas e respiratórias a curto prazo ou alteração da pressão de perfusão cerebral. Entretanto, não há estudos que avaliem desfechos clínicos e que assegurem a segurança das manobras.

  1. Dimensionamento de recursos humanos em serviços de alimentação e nutrição de hospitais públicos e privados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Lusia dos Santos

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar e comparar o dimensionamento de recursos humanos dos Serviços de Alimentação e Nutrição Hospitalar (SANH e a qualificação do corpo técnico de nutricionistas da rede hospitalar pública e privada. Foram estudados 27 hospitais, 17 de Campinas e 10 de Ribeirão Preto, por meio de um questionário estruturado aplicado aos coordenadores do SANH, que abordou: condições de trabalho, pela relação entre número de leitos por nutricionista e por profissionais do SANH, e pelo número de refeições produzidas por leito, por nutricionistas e por funcionários do SANH; a formação acadêmica; e a experiência profissional dos nutricionistas. Foram encontradas diferenças significativas na relação número de leitos/nutricionista entre hospitais públicos (38,2 dp 11,4 e privados (94,6 dp 46,4 e de funcionários do SANH/nutricionista (11,4 dp 4,9 e 23,8 dp 13,3. A produção de refeições por leitos foi maior nos hospitais públicos (p=0,04. No setor público concentram-se nutricionistas com capacitação stricto sensu, mesmo que ainda em um número reduzido em relação ao encontrado no país; e, no privado, há mais profissionais com formação lato sensu. Uma ampla heterogeneidade no dimensionamento de recursos humanos do SANH em hospitais públicos e privados foi encontrada; contudo, o setor público apresentou condição mais favorável em alguns indicadores, mesmo estando aquém das necessidades, principalmente na área de atenção nutricional ao paciente hospitalizado. Os resultados apontam para a necessidade de se constituirem indicadores específicos de recursos humanos nos SANHs, para o desempenho de ações na área de produção de refeições e de cuidado nutricional ao paciente hospitalizado. Criar mecanismos de capacitação do nutricionista para as áreas de competência da nutrição hospitalar poderia contribuir com o aprimoramento do setor.

  2. O familiar acompanhante como estimulo comportamental de pacientes internados em terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veronica Lopes Louzada Vidal

    2013-09-01

    Full Text Available O objetivos deste estudo foram levantar as expressões verbais e não verbais presentes no comportamento do paciente antes, durante a inserção e permanência do familiar acompanhante no centro de terapia intensiva, e analisar comparativamente as alterações comportamentais do paciente durante esses momentos da internação. MÉTODO: O cenário foi o centro de terapia intensiva de um hospital no Rio de Janeiro, conveniado com o Sistema Único de Saúde (SUS. A abordagem qualitativa resultou da observação livre sobre o comportamento de cinco pacientes e registros em diário de campo durante três dias consecutivos. Priorizou-se observação do paciente no primeiro dia de internação e após a inserção ininterrupta do familiar acompanhante por três dias consecutivos. RESULTADOS: As mudanças nas reações verbais e não verbais do paciente após os estímulos gerados pela presença do familiar variaram de ausência de fala e movimentos, passividade no agir, a reações de aceitação dos procedimentos, comunicação cinésica ampliada e maior participação no cuidado.

  3. AVALIAÇÃO DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM HOSPITAIS DO ESTADO DE SANTA CATARINA – BRASIL: UMA ABORDAGEM SOCIOTÉCNICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Carneiro Mussi

    2014-06-01

    Full Text Available Avaliação de sistemas de informação hospitalares constitui a temática deste artigo que tem como objetivo mapear o parque tecnológico existente em organizações hospitalares públicas e filantrópicas do estado de Santa Catarina e identificar a forma com que seus dirigentes realizam a gestão dos sistemas de informação. Esta pesquisa integra o projeto de pesquisa GESITI/Hospitalar Nacional (Avaliação da GEstão de SIstemas e Tecnologias da Informação em Hospitais em desenvolvimento pelo Centro de Tecnologia da Informação Renato Archer (CTI, uma unidade do Ministério da Ciência e Tecnologia (MCT. Metodologicamente, o estudo caracteriza-se como quali-quantitativo, exploratório, envolvendo estudo de casos múltiplos. Entrevistas estruturadas e análise documental foram utilizadas como técnicas de coleta de dados. A avaliação realizada mostra que contexto-pessoas-tecnologia influenciam-se mutuamente e que variáveis contextuais são determinantes na configuração da tecnologia da informação e da sua gestão nos hospitais pesquisados.

  4. Admirável lugar no mundo de velhos: práticas e vivências fonoaudiológicas em hospitais Brave place, in world of olds: practices and experiences of speech therapists in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Ligia Svezzia

    2004-12-01

    Full Text Available O trabalho tem como objetivo conhecer a prática de fonoaudiólogos que atuam com pacientes idosos internados sob cuidados neurológicos em hospitais da cidade de São Paulo. A pesquisa, de caráter estritamente qualitativo, utilizou como instrumento de coleta de dados a técnica de grupo focal. O grupo foi constituído por nove fonoaudiólogas que trabalham em diferentes instituições da cidade e por duas pesquisadoras que exerceram a função de coordenadoras. Da dinâmica do grupo focal emergiram e foram analisados os seguintes temas: a escolha profissional, a inserção hospitalar, as práticas e vivências hospitalares e a relação com o idoso e com o envelhecimento. Os resultados da pesquisa apontam que a identidade profissional do fonoaudiólogo que trabalha com idosos em hospitais foi construída com referência no modelo biomédico e que o incremento de seu campo de atuação está diretamente relacionado à maneira como a categoria consegue extrapolar esse modelo e reconstruir sua identidade colocando tanto a técnica quanto a emoção a serviço de sua profissão. O hospital, admirável lugar no mundo dos velhos, é o local onde os profissionais se empenham em cumprir funções e mostrar competência para preservar vidas, mas que pouco lhes dá suporte para enfrentar algumas questões cruciais da existência, tais como envelhecimento, doenças, limitação e morte.The objective of this research is to know and to understand the procedures of speech therapists that work with elders patients hospitalized in the São Paulo city hospitals under neurological cares. The research, with a strictly qualitative approach, utilized as data collection instrument the focal group technique. The group was formed by nine speech therapists that work in distinct institutions of the city and by two researchers that had the coordination function. The followings subjects came up from the focal group dynamic: the professional choice and the language

  5. Fatores de risco e profilaxia para tromboembolismo venoso em hospitais da cidade de Manaus Risk factors and prophylaxis for venous thromboembolism in hospitals in the city of Manaus, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson de Oliveira Andrade

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar e classificar os fatores de risco para tromboembolismo venoso (TEV em pacientes internados, avaliando as condutas médicas adotadas para a profilaxia da doença. MÉTODOS: Estudo observacional, de corte transversal no período de janeiro a março de 2006, envolvendo uma população de pacientes internados em três hospitais na cidade de Manaus (AM. A estratificação do risco para TEV foi feita com base nos critérios da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e da International Union of Angiology. Foram avaliados variáveis sobre os fatores de risco clínicos, cirúrgicos e medicamentosos, assim como os métodos profiláticos para TEV. Os dados foram analisados estatisticamente, adotando-se um alfa de 5% e IC95%. Os dados qualitativos foram analisados pelo teste do qui-quadrado e os dados quantitativos pelo teste t de Student. RESULTADOS: Foram estudados 1.036 pacientes num total de 1.051 internações, sendo 515 (49,7% homens e 521 (50,3% mulheres. Um total de 23 de fatores de risco para TEV foram identificados (número total de eventos, 2.319. O risco estratificado para TEV foi de 50,6%, 18,6% e 30,8% das internações para risco alto, moderado e baixo, respectivamente. Em 73,3% das internações, não foram adotadas medidas profiláticas não-medicamentosas durante o período do estudo, e em 74% das internações que apresentavam risco moderado ou alto, não foram adotadas quaisquer medidas terapêuticas medicamentosas. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou que, na população estudada, os fatores de risco foram frequentes e que medidas profiláticas não foram utilizadas para pacientes com riscos potenciais de desenvolverem TEV e suas complicações.OBJECTIVE: To identify and classify risk factors for venous thromboembolism (VTE in hospitalized patients, as well as to evaluate medical practices regarding prophylaxis for the disease. METHODS: An observational cross-sectional study, carried out between

  6. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB. Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento. Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento. As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doen tes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora

  7. Reacções adversas aos antibacilares em doentes internados: Gravidade e factores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2010-05-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Atendendo às características do Mycobacterium tuberculosis (MT, o tratamento da tuberculose (TB é feito com uma associação de vários fármacos, por um período de tempo alargado (≥ a 6 meses, cada um com potencial para provocar reacções adversas (RA. Estas podem acompanhar-se de significativa morbilidade e comprometer o tratamento da TB.Objectivos: Determinar a incidência, a gravidade e os factores de risco das principais RA induzidas pelos antibacilares, em doentes internados com TB em tratamento.Material e métodos: Análise retrospectiva dos registos clínicos dos doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente com tuberculose activa, medicados com antibacilares, durante o período de Abril de 1999 a Julho de 2007. Foram registadas as RA que resultaram em modificação ou descontinuação do tratamento ou que foram a causa de internamento.As características demográficas e os dados clínicos dos doentes foram usados como variáveis independentes. A relação entre variáveis independentes e a frequência e gravidade das RA foi feita através de uma análise multivariada, utilizando um modelo de regressão logística. Os dados foram analisados pelo teste t de Student, one-way ANOVA e regressão logística. A aplicação utilizada para a análise estatística foi o programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0.Resultados: Dos 1400 doentes internados e tratados por TB activa entre 1999 e 2007, 175 doentes (12,5%, 118 homens e 57 mulheres, apresentaram pelo menos uma RA induzida pelos antibacilares, num total de 192 eventos. A hepatotoxicidade foi a RA mais prevalente (83/47,4%, seguindo-se a reacção cutânea (55/31,4% e a intolerância gastrintestinal (24/13,7%. Em 76 doentes (43,4% as RA causaram o prolongamento do internamento. Constatou-se que a demora m

  8. Isolamento de amebas de vida livre potencialmente patogênicas em poeira de hospitais Isolation of potencially pathogenic free-living amoebas in hospital dust

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    Maria Aparecida da Silva

    2003-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Observar a ocorrência de amebas de vida livre dos gêneros Acanthamoeba e Naegleria em amostras de poeira coletadas em hospitais. MÉTODOS: Foram coletadas 132 amostras de poeira em dois hospitais do município de Presidente Prudente, São Paulo. Os locais da coleta foram: Unidade de Terapia Intensiva, Centro Cirúrgico, Isolamento de Moléstias Infecciosas, Berçário, Emergência e Cozinha. As amostras foram semeadas em três meios de cultura: meio de ágar não nutriente com Escherichia coli, meio de ágar infusão de soja e microcultivo em meio de Pavlova modificado por Giazzi. As amebas isoladas foram identificadas segundo critérios morfológicos. RESULTADOS: O índice geral de positividade para amebas de vida livre, potencialmente patogênicas, dos gêneros Acanthamoeba e Naegleria, foi de 45,5%, sendo positivas 41,6% das amostras de poeira coletadas no hospital universitário e 50% no hospital estadual. Obtiveram-se 45,5% de positividade do gênero Acanthamoeba e 3,8% para amebas do gênero Naegleria. CONCLUSÕES: As amebas de vida livre, potencialmente patogênicas, estavam presentes em todos os ambientes estudados dos dois hospitais, sendo que as espécies do gênero Acanthamoeba foram as isoladas com maior freqüência.OBJECTIVE: To evaluate the occurrence of free-living amoebas of the genera Acanthamoeba and Naegleria is dust samples colleted in two hospitals. METHODS: One-hundred and thirty-two dust samples were collected in two hospitals in Brazil. Hospital collection sites were the following: intensive care unit, operation rooms, nursery, kitchen, emergency and infectious diseases isolation room . The isolation of the amoebas was performed in three culture media: non-nutrient agar inoculated with Escherichia coli, soy agar, and microculture in Giazzi-modified Pavlova's medium. The amoebas were identified according to morphological criteria. RESULTS: Amoebas of the genera Acanthamoeba and Naegleria were found in 45.5% of

  9. Estar internado em Unidade de Terapia Intensiva: percepção de pacientes = To be at Unit of Intensive Therapy: patient perception

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    Severo, Githânia C.

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: As características de uma unidade de terapia intensiva, o ambiente complexo e fechado, os recursos tecnológicos, a permanência de pacientes crí- ticos e com risco de vida, além de rotinas geralmente rígidas e inflexíveis instigou-nos a conhecer as percepções dos pacientes em relação à sua vivência quando internados em uma UTI. Metodologia: Utilizada compreende uma abordagem qualitativa descritiva. Para coletar os dados valemo-nos da entrevista focalizada. Foram entrevistados oito pacientes que permaneceram internados numa UTI, sendo as entrevistas realizadas após a alta da UTI. Para análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo, segundo os passos propostos por Minayo. Resultados/conclusão: De acordo com o que foi exposto pelos entrevistados, identificamos duas categorias: UTI: um ambiente estranho e de mistério, na qual se identifica a UTI como um local desconhecido e pouco acolhedor, como sinônimo de morte e doença grave, de recuperação e reencontro com a vida, e como local de sofrimento; e a assistência de enfermagem: ¨fui bem atendido”, porém. . . na qual se identifica a forma como os participantes do estudo perceberam os cuidados de enfermagem a eles dispensados

  10. Eventos adversos a antibióticos em pacientes internados em um hospital universitário Adverse events to antibiotics in inpatients of a university hospital

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    Estela Louro

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Antibióticos são os medicamentos que mais causam eventos adversos, gerando problemas aos pacientes e custos adicionais ao sistema de saúde. Assim, objetivou-se analisar a ocorrência de eventos adversos a antibióticos em pacientes internados em um hospital. MÉTODOS: Realizou-se monitoramento intensivo do uso de antibióticos em pacientes adultos internados no município de Maringá, Paraná, de setembro de 2002 a fevereiro de 2003. Foram pesquisadas variáveis relativas aos medicamentos em uso, em particular aos antibióticos e aos eventos adversos. Com base em critérios para a avaliação do uso correto dos antibióticos, os eventos observados foram classificados como reações adversas, erros de medicação e "quase erros". Para relação de causalidade entre a administração do fármaco e o surgimento dos eventos utilizou-se o algoritmo de Naranjo. RESULTADOS: Foram acompanhados 87 pacientes e identificados 91 eventos adversos, sendo três deles (3,3% reações adversas a medicamentos, sete (7,7% erros de medicação, e 81 (89,0% "quase erros". As reações a medicamentos ocorreram devido ao uso de quinolonas e foram consideradas "prováveis" utilizando-se o algoritmo de Naranjo. Os sete erros de medicação ocorreram devido a quatro prescrições incorretas de dose e três interações medicamentosas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a falta de conhecimento do medicamento ou a falta de informação sobre o paciente no momento da prescrição tenham sido os principais fatores envolvidos na ocorrência das reações a medicamentos.OBJECTIVE: Antibiotics are the most common drugs causing adverse events and they lead to problems to patients and additional costs of the health system. The aim of the study was to evaluate the occurrence of adverse events to antibiotics in inpatients of a hospital. METHODS: An extensive drug monitoring was conducted in adult inpatients taking antibiotics in the city of Maringá, Southern

  11. Aplicação de instrumentos de qualidade em doação de órgãos e transplantes da Espanha validados em hospitais pilotos em Santa Catarina

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    Neide da Silva Knihs

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoIntrodução:A necessidade de aumentar o número de notificações de potenciais doadores e de doadores efetivos é um problema mundial. Ainda há muitas perdas de doadores, as quais podem ser evitadas.Objetivo:Utilizar os instrumentos adaptados do Modelo de Gestão de Qualidade da Organização Nacional de Transplantes da Espanha (ONT em hospitais pilotos no Brasil.Métodos:Pesquisa quantitativa desenvolvida em três hospitais de grande porte em Santa Catarina - a opção pelas três instituições está relacionada ao número de leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI e ao número de notificações de possíveis doadores à Central de Notificação Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos do Estado de Santa Catarina- CNCDO/SC. A coleta de dados foi realizada em prontuários de pacientes falecidos nas unidades de terapia intensiva utilizando dois instrumentos validados, em um período de três meses, conforme em duas etapas conforme orientação da ONT.Resultados:Em um dos hospitais, ocorreu maior percentual de perdas por problemas de manutenção (17,6%, por recusa familiar (64,3% e por escapes (16,7% e o menor índice de efetivação real (29,4%. Em 70,3%, as perdas por manutenção relacionaram-se com parada cardíaca irreversível e instabilidade hemodinâmica. A recusa familiar relacionou-se em 48,4% com o fato de a família ser contrária à doação sem informar o motivo e pelo desejo em manter o corpo íntegro.Conclusão:As informações obtidas permitem ao gestor o gerenciamento desses dados e, consequentemente, a implementação de ações de melhoria, aumentando o número de doadores de órgãos e tecidos.

  12. Necessidades de familiares de pacientes internados em unidade de cuidados intensivos Necesidades de los familiares de pacientes internados en unidad de cuidados intensivos Needs of family members of patients admitted to an intensive care unit

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    Marina Rumiko Maruiti

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as necessidades de familiares de pacientes internados em uma unidade de cuidados intensivos. MÉTODOS: Fizerem parte da amostra 39 familiares de pacientes em estado crítico de saúde. Para a coleta de dados foi utilizada uma adaptação do Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: a necessidade de conhecimento/informação identificada com maior freqüência foi saber fatos concretos sobre o progresso do paciente (84,6%; a necessidade de conforto identificada com maior freqüência foi ter um toalete e um telefone próximo à sala de espera (56,4%; a necessidade de segurança identificada com maior freqüência foi ter a certeza que o paciente está recebendo o melhor tratamento (89,7%; e a necessidade de acesso ao paciente e aos profissionais da unidade com maior freqüência foi conversar com o médico todos os dias (79,5%. CONCLUSÃO: Os profissionais de enfermagem devem se preocupar em atender não apenas as necessidades dos pacientes, mas também de seus familiares.OBJETIVO: Identificar las necesidades de los familiares de pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos. MÉTODOS: Formaron parte de la muestra 39 familiares de pacientes en estado crítico de salud. Para la recolección de datos fue utilizada una adaptación del Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: La necesidad de conocimiento/información identificada con mayor frecuencia fue saber hechos concretos sobre el progreso de paciente (84,6%; la necesidad de comodidad identificada con mayor frecuencia fue tener un baño y teléfono próximo a la sala de espera (56,4%; la necesidad de seguridad registrada con mayor frecuencia fue tener la certeza de que lo patiente está recibiendo el mejor tratamiento (89,7% y la necesidad de acceso al paciente y a los profesionales de la unidad detectada con mayor frecuencia fue hablar con el médico todos los días (79,5%. CONCLUSÍON: La enfermería no debe preocuparse solamente con las

  13. Grau de dependência de cuidado: pacientes internados em hospital de alta complexidade Grado de dependencia del cuidado: pacientes internados en un hospital de alta complejidad Degree of dependence in care: patients admitted in a hospital with high complexity

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    Raquel Gvozd

    2012-12-01

    Full Text Available Estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa, que objetivou categorizar os pacientes atendidos em unidade de internação de um hospital terciário, quanto à complexidade assistencial e o grau de dependência. O instrumento utilizado contempla doze áreas do cuidado, e classifica os pacientes nas seguintes categorias: cuidado intensivo, semi-intensivo, alta dependência, intermediário e mínimo. Observou-se que 68% da amostra eram do sexo masculino e 32%, do feminino, com mediana de idade de 51,97 anos; 34,9% dos pacientes estavam restritos ao leito e 32,8% apresentavam limitação de movimentos; 44,8% apresentaram presença de solução de continuidade na pele envolvendo tecido subcutâneo e músculo, 29,9% necessitavam cuidados de alta dependência. O estudo mostrou a insuficiência de leitos de UTI, com necessidade da reestruturação da rede de saúde. Pacientes necessitando de cuidados intensivos estão internados em unidades não especializadas, provocando sobrecarga de trabalho para a equipe de saúde e impossibilitando uma assistência de qualidade.Estudio descriptivo trasversal con abordaje cuantitativo, que objetivó categorizar los pacientes atendidos en una unidad de internación de un hospital terciario, en cuanto a la complejidad asistencial y el grado de dependencia. El instrumento utilizado contempla doce áreas del cuidado y clasifica los pacientes en las siguientes categorías: cuidado intensivo; semi-intensivo; alta dependencia; intermediario; mínimo. Se observó que el 68% de la muestra eran del sexo masculino y el 32%, femenino, con edad media de 51,97 años; el 34,9% de los pacientes estaban confinados en la cama y el 32,8% presentaba limitación de movimientos; el 44,8% tenían presencia de solución de continuidad en la piel envolviendo tejido subcutáneo y músculo y el 29,9% necesitaba cuidados de alta dependencia. El estudio mostró la insuficiencia de camas de UCI (Unidad de Cuidados Intensivos, con

  14. Perfil epidemiológico de pacientes portadores de TB internados em um hospital de referência na cidade do Rio de Janeiro Epidemiological profile of hospitalized patients with TB at a referral hospital in the city of Rio de Janeiro, Brazil

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    Hedi Marinho de Melo Guedes de Oliveira

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes internados em um hospital especializado no tratamento da TB. MÉTODOS: Foi realizado estudo descritivo e retrospectivo dos prontuários dos pacientes internados com TB no Hospital Estadual Santa Maria (HESM, na cidade do Rio de Janeiro, entre janeiro de 2002 e dezembro de 2003, por meio de formulário previamente padronizado. RESULTADOS: Dos 451 pacientes incluídos, 313 (69,4% foram referenciados para o HESM por unidades de saúde, e 302 (67,0% eram do gênero masculino. A maioria dos pacientes tinha entre 30 e 59 anos, 443 (98,2% residiam na região metropolitana, e 298 (66,1% residiam no município do Rio de Janeiro. O motivo de internação mais frequente foi mau estado geral (em 237, 52,5%. A AIDS foi a comorbidade mais frequente (em 137, 30,4%. Os sinais e sintomas mais frequentes no momento da internação foram emagrecimento, febre e tosse produtiva. A baciloscopia foi positiva em 122 casos (71,0% com tosse produtiva no momento da internação. Dos 212 pacientes que estavam em retratamento, 156 (73,6% referiram abandono a tratamento anterior. Quanto ao desfecho, 297 (65,8% foram encaminhados para centros municipais de saúde, 83 (18,4% evoluíram para óbito, e 44 (9,8% curaram. As altas indesejadas ocorreram em 27 (6,0% dos casos. CONCLUSÕES: A provisão de hospitais especializados em TB é de relevância para o controle da TB, principalmente em regiões metropolitanas. Esses hospitais precisam estar adequados a medidas de biossegurança, assim como estar mais bem equipados e capacitados para prestar atendimento a pacientes com diversas comorbidades e problemas sociais associados à TB. A realização deste estudo resultou em melhorias para o HESM.OBJECTIVE: To determine the epidemiological profile of inpatients at a TB referral hospital. METHODS: This was a descriptive, retrospective study of the medical charts of patients with TB hospitalized at the Hospital Estadual Santa

  15. Perfil de crianças e adolescentes internados em Unidade de Tratamento de Queimados do interior do estado de São Paulo

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    Terezinha Soares Biscegli

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever o perfil de crianças e adolescentes vítimas de queimadura internados no Hospital-Escola Padre Albino (HEPA, em Catanduva (SP. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, que revisou 446 prontuários de pacientes menores de 18 anos, internados na Unidade de Terapia de Queimados do HEPA, de 2002 a 2012. Foram anotados em fichas individuais: dados demográficos, agentes causadores da queimadura, características das lesões, complicações, intervenções cirúrgicas, tempo de internação e desfecho dos casos. A estatística foi descritiva. Resultados: Foram incluídos no estudo 382 pacientes com prontuários completos. O sexo prevalente foi o masculino (64,4%, e a faixa etária predominante foi a de menores de 6 anos (52,9%. O domicílio foi o local de 67,3% dos acidentes, e 47,1% deles aconteceram com líquidos aquecidos. A média da superfície corpórea queimada foi 18%, e as regiões mais lesadas foram o tórax e os membros. Queimaduras de primeiro e segundo graus aconteceram em 64,4% dos casos. Infecção secundária ocorreu em 6,5% dos pacientes, e em 45%, procedimentos cirúrgicos. O tempo médio de internação foi 9,8 dias. A mortalidade foi de 1,6%. Conclusões: A constatação de que as crianças em idade pré-escolar foram as principais vítimas das queimaduras originadas em domicílio, representando a maior parte do contingente de hospitalizações infantojuvenis por esta causa, demonstra a necessidade de desenvolver ações de sensibilização e orientação aos pais e à população em geral, por meio de programas educativos e campanhas de prevenção.

  16. Gestão hospitalar no Brasil: revisão da literatura visando ao aprimoramento das práticas administrativas em hospitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Carlos Farias

    Full Text Available Resumo Os hospitais são organizações complexas que, para além das intervenções técnicas esperadas no âmbito do tratamento e prevenção de danos à saúde, também necessitam de boas práticas de gestão orientadas ao aprimoramento de sua eficiência em sua atividade-fim. Entretanto, em termos administrativos, observam-se recorrentes conflitos envolvendo áreas técnicas e gerenciais. Assim, o presente artigo tem o objetivo de realizar um levantamento da literatura científica atinente às temáticas de gestão hospitalar e aos projetos aplicados ao ambiente hospitalar. Em termos metodológicos, aplica-se o método webiblioming de coleta e análise sistemática de conhecimento em bases de periódicos indexadas. Os resultados obtidos evidenciam publicações que focalizam as seguintes práticas administrativas: procura de uma gestão mais dialógica horizontal e verticalmente; melhor definição dos processos de trabalho; ferramentas tecnológicas inovadoras para apoio ao processo gerencial; e, finalmente, a possibilidade de aplicação de metodologias de gerenciamento de projetos em colaboração com a gestão hospitalar.

  17. O monitoramento de processos físicos de esterilização em hospitais do interior do estado de Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anaclara Ferreira Veiga Tipple

    2011-06-01

    Full Text Available Estudo descritivo com o objetivo de identificar a realização de controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização pelo vapor saturado sob pressão e em estufas de Pasteur em Centros de Material e Esterilização - CME. Os dados foram obtidos por meio de entrevista ao responsável pelo CME do maior hospital de todas as cidades do interior do Estado de Goiás, com número de habitantes igual ou superior a 20.000, no período de agosto de 2005 a junho de 2006. Participaram 44 municípios. Foi utilizado o programa SPSS, para análise. Em 31 (94,0% hospitais não havia enfermeiros exclusivos no CME, os responsáveis eram técnicos e auxiliares de enfermagem. A maioria não realizava os controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização e, em apenas um, esses eram realizados simultaneamente. O descumprimento da monitorização dos ciclos de esterilização, impedindo a garantia da qualidade dos processos, representa risco à população assistida.

  18. As ‘Ouvidorias’ virtuais em Hospitais Universitários Brasileiros e Espanhóis / Online “Complaint" Departments in Brazilian and Spanish University Hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleusa Maria Andrade Scroferneke

    2013-12-01

    Full Text Available O artigo propõe, a partir da análise comparativa dos resultados da pesquisa realizada junto a Hospitais Universitários Brasileiros e Espanhóis, discutir sobre a relevância das ‘ouvidorias’ virtuais como espaço de interlocução, como lugar de comunicação,tendo o Paradigma da Complexidade (Morin, 2005, 2001 como opção de Método. Os procedimentos metodológicos envolvem levantamento bibliográfico, acompanhamento e análise mensal dos sites/portais dos Hospitais em relação à nomenclatura de ‘ouvidorias’ virtuais, acessibilidade, formas de contato, presença [ou não] de mídias sociais. Trata-se de um recorte de uma pesquisa mais ampla que conta com o apoio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico/ CNPq e da Universidade. / Based on the comparative analysis of results of research conducted in Brazilian and Spanish University Hospitals, this article aims to discuss the relevance of online “complaints departments” as a space for dialogue and communication using the paradigm of Complexity (Morin, 2005, 2001 as a method option. The methodological procedures adopted included a literature review, questionnaires, monthly monitoring and analysis of Hospital websites/portals in relation to the nomenclature of online “complaint departments”, accessibility, points of contact, and presence (or not of social media. It forms part of a broader study supported by the National Council of Scientific and Technological Development /CNPq and the University.

  19. Caracterização dos pacientes em uso de drogas vasoativas internados em unidade de terapia intensiva Patients’ characterization in use of vasoactive drugs hospitalized in intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Mesquita Melo

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo: Caracterizar o paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI em uso de drogas vasoativas (DVA. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, abordagem quantitativa, com 85 pacientes internados na UTI de um hospital municipal, em Fortaleza-Ceará. Coleta dos dados realizada em março e abril de 2011, pela consulta ao relatório de enfermagem. Resultados: 55,3% eram do sexo feminino, com média de idade de 70 anos. O diagnóstico mais comum foi o acidente vascular encefálico (29,4%, seguido das pneumopatias (23,5%; 89,4% necessitaram de suporte ventilatório invasivo, 98,9% usaram sonda nasogástrica e 92,9% sonda vesical de demora; 92,9 % utilizaram acesso venoso central e 90,6% fizeram uso de antibióticos. Quanto aos níveis pressóricos, apenas 4,9% apresentaram normalidade; a noradrenalina foi a DVA mais utilizada (67,1% seguida da dopamina (35,3%; 64,7% evoluíram para óbito. Conclusão: O paciente grave apresenta especificidades que exigem conhecimento da equipe de enfermagem para uma assistência de qualidade.

  20. Padrão de uso de cannabis em dependentes de crack/cocaína internados para desintoxicação

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    Laura Baptista Lewgoy

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: O presente trabalho teve como objetivo verificar o padrão de uso de cannabis em dependentes de crack/cocaína internados para desintoxicação em uma unidade de internação especializada. Métodos: Pesquisa quantitativa com delineamento exploratório e transversal em amostra não aleatória (n=109 de dependentes de crack/cocaína segundo os critérios da Classificação Internacional de Doenças (CID-10. O protocolo de coleta foi composto por: informações sociodemográficas e descrição do padrão de uso de substâncias psicoativas, Inventário Beck de Ansiedade (BAI e Inventário Beck de Depressão (BDI. Resultados: Os participantes, com média de idade de 27,82 anos (DP=6,68; 18-49 e com 8,19 (2,56; 4-16 de anos de estudo, estavam internados há cerca de 14,81 dias (DP=11,51; 7-64. Verificou-se que a idade média de início do uso de cannabis (15,17 +-3,29 é bastante inferior à idade de início do uso de crack (22,76 +-6,28. Achados indicam que a cannabis foi a primeira droga ilícita a ser consumida pelos dependentes de crack, sendo que 96,33% desses sujeitos apresentavam dependência de cannabis. Conclusão: Foi encontrada uma correlação positiva (r=0,385 de intensidade baixa entre a idade de início de consumo de crack e de cannabis, concluindo-se que, quanto mais cedo é iniciado o uso de cannabis, mais cedo é iniciado o uso de crack.

  1. Prática da promoção e educação em saúde bucal nos hospitais de grande porte da região metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais

    OpenAIRE

    Miclos, Paula Vitali; Junior, Manoelito Ferreira Silva; Oliveira, Cecília Maria Soares Carvalho; Oliveira, Maria Aparecida de

    2016-01-01

    Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar o estágio atual das práticas de promoção e educação em saúde bucal no contexto da Odontologia Hospitalar em hospitais de grande porte da Região Metropolitana de Belo Horizonte-MG (RMBH). Materiais e Métodos: Este é um estudo quantitativo, descritivo e transversal. Para a determinação do grupo amostral foi utilizado os critérios de inclusão: hospitais localizados na Região Metropolitana de Belo Horizonte, ser categorizado como de grande porte, of...

  2. Análise da aplicação do sistema de custeio baseado em atividades em hospitais públicos

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    Miriam Aparecida Micarelli Struett

    2009-10-01

    Full Text Available Mesmo com os investimentos realizados pelo governo brasileiro na área da saúde, tais como a implementação de programas de vacinação e de educação sanitária, a gestão financeira das organizações hospitalares, especialmente as públicas, contínua apresentando problemas. Os mais comuns abrangem, conforme reconhece o Ministério da Saúde a redução do número de leitos, principalmente com o descredenciamento de hospitais privados conveniados pelo Sistema único de Saúde - SUS, cuja demanda não foi absorvida pelos hospitais públicos; e a falta de políticas pública que incentivem o atendimento ambulatorial e domiciliar.

  3. Prescription errors in Brazilian hospitals: a multi-centre exploratory survey Erros de prescrição em hospitais brasileiros: um estudo exploratório multicêntrico

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    Adriana Inocenti Miasso

    2009-02-01

    Full Text Available In Brazil, millions of prescriptions do not follow the legal requirements necessary to guarantee the correct dispensing and administration of medication. This multi-centre exploratory study aimed to analyze the appropriateness of prescriptions at four Brazilian hospitals and to identify possible errors caused by inadequacies. The sample consisted of 864 prescriptions obtained at hospital medical clinics in January 2003. Data was collected by three nurse researchers during one week using a standard data sheet that included items about: the type of prescription; legibility; completeness; use of abbreviations; existence of changes and erasures. There were statistically significant differences between incomplete electronic prescriptions at hospital A, and handwritten ones from hospitals C (Ç2 = 12.703 and p No Brasil, milhões de prescrições não apresentam os requisitos legais necessários para garantir a correta dispensação e administração dos medicamentos. Este estudo multicêntrico exploratório objetivou analisar a adequação das prescrições em quatro hospitais brasileiros e identificar eventuais erros causados pelas inadequações. A amostra consistiu de 864 prescrições obtidas nas clínicas médicas dos hospitais em janeiro de 2003. Os dados foram coletados por três enfermeiras durante uma semana através de instrumento estruturado com variáveis sobre: tipo de prescrição; legibilidade; completude; presença de abreviações, alterações e rasuras. Houve diferenças estatisticamente significativas entre prescrição eletrônica no hospital A e manuscritas nos C (Ç2 = 12,703 e p < 0,001 e D (Ç2 = 14,074 e p < 0,001. Abreviações foram usadas em mais de 80% das receitas nos hospitais B, C e D. Alterações foram encontradas em prescrições de todos os hospitais, com níveis mais elevados no B (35,2% e A (25,3%. Este estudo identificou uma série de pontos vulneráveis na fase prescrição dos sistemas de medicação dos

  4. Prevalência da infecção pelo HIV em pacientes internados por tuberculose Prevalence of HIV infection in patients hospitalized due to tuberculosis

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    GUILHERME FREIRE GARCIA

    2000-08-01

    Full Text Available Objetivos: Verificar a prevalência da co-infecção tuberculose (TBC/HIV e a capacidade da anamnese em detectar a infecção pelo HIV em pacientes internados por TBC. Local: Hospital Eduardo de Menezes, Belo Horizonte, MG, referência para TBC e SIDA. Material e métodos: Todos os pacientes internados com TBC na enfermaria de pneumologia foram avaliados prospectivamente no período de 1/1/1997 até 31/1/1998, com anamnese dirigida para fatores de risco para SIDA, TBC, tratamentos anteriores e abandonos de tratamento para TBC, e verificadas as formas clínicas de TBC. Foram excluídos pacientes com doenças marcadoras de SIDA com exceção da TBC, ou com sorologia anti-HIV realizada anteriormente. Foram realizadas sorologias anti-HIV (ELISA e, quando positivas, confirmadas pelo teste Western-Blot. Os testes do qui-quadrado e de Fisher foram usados para análise estatística. Resultados: Sessenta e cinco pacientes avaliados foram divididos em grupo I (sorologia positiva para HIV, n = 6 e grupo II (sorologia negativa para HIV, n = 59. Não houve diferença significativa entre os dois grupos quanto a fatores de risco para SIDA, TBC, abandonos de tratamento ou tratamentos anteriores para TBC ou formas clínicas de TBC. Conclusões: Devido à alta prevalência da infecção pelo HIV (9,2% no grupo estudado, estes achados reforçam as orientações do Consenso Brasileiro de Tuberculose no sentido de: 1 a anamnese não consegue detectar uma parcela significativa dos pacientes com co-infecção TBC/HIV; e: 2 a solicitação de sorologia anti-HIV deve ser feita de forma rotineira em todos os pacientes com TBC ativa.Objectives: To verify the prevalence of tuberculosis (TB/HIV co-infection and the ability of the clinical history to detect the HIV infection in TB inpatients. Setting: Eduardo de Menezes Hospital, reference for both TB and AIDS. Patients and methods: All patients admitted with TB in a pneumology ward were evaluated prospectively from 1

  5. O custo do atendimento emergencial às vítimas de violências em dois hospitais do Rio de Janeiro

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    Deslandes Suely Ferreira

    1998-01-01

    Full Text Available O presente trabalho analisa os custos de um mês da assistência de emergência aos diferentes tipos de violências atendidos em dois hospitais municipais do Rio de Janeiro. Este estudo pesquisou: 1 o custo total de cada hospital com o atendimento a cada tipo de violência; 2 o custo médio do atendimento por tipo de violência; 3 o custo dos atendimentos por seus distintos componentes (materiais e medicamentos, cirurgias, procedimentos padronizados, exames, recursos humanos e alimentação. O estudo se apoiou em levantamento minucioso in loco de todos os serviços e bens utilizados no atendimento aos 1.053 pacientes da amostra selecionada (498 no Hospital Miguel Couto ­ HMMC, e 555 no Hospital Salgado Filho ­ HMSF. Os acidentes relacionados ao trânsito absorveram 74,3% dos custos da amostra analisada no HMMC e 48,4% dos custos relativos à amostra do HMSF. As agressões no HMSF, geraram 49,8% do custo da violência, ao passo que no HMMC o percentual foi de 24,9%. O custo médio do tratamento de vítimas dos atropelamentos oscilou entre R$77,76 (HMSF e R$237,77 (HMMC; os custos médios do atendimento às vítimas de agressões variaram entre R$107,35 (HMSF e R$84,19 (HMMC. A conclusão buscou encaminhar algumas sugestões na perspectiva de reforçar a necessidade de uma agenda na área de saúde pública para o enfrentamento e prevenção da violência.

  6. Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil

    OpenAIRE

    Morais,Maria de Lima Salum e; Fonseca,Luiz Augusto Marcondes; David,Vinicius Frayze; Viegas,Lia Matos; Otta,Emma

    2015-01-01

    ResumoO estudo avaliou a prevalência de depressão pós-parto (DPP) e fatores associados em mulheres que deram à luz em dois hospitais da cidade de São Paulo: um público e outro privado. Foram aplicados questionários padronizados, a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EDPE) e a Escala de Apoio Social de MOS (EAS) a 462 mulheres: 205, no hospital público e 257, no privado. Foram obtidos dados sociodemográficos, psicossociais, obstétricos e do recém-nascido (RN). Consideraram-se deprimida...

  7. Identificação de fatores de risco de desnutrição em pacientes internados Identification of malnutrition risk factors in hospitalized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia de Aquino

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores associados ao risco de desnutrição em pacientes internados. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em um hospital geral de São Paulo, em uma amostra de conveniência de 300 pacientes adultos, com idade entre 18 e 64 anos. Foi aplicado um questionário estruturado, constituído por informações antropométricas, clínicas e dietéticas, e os pacientes foram classificados e dicotomizados em desnutridos e não desnutridos. Para a identificação dos fatores associados à desnutrição foi conduzida uma regressão logística múltipla e foram selecionadas as variáveis preditivas. As variáveis foram organizadas segundo o valor de oddsratio (OR, intervalo de confiança (IC 95%, coeficiente de regressão (β e nível descritivo do teste (p. RESULTADOS: A desnutrição ocorreu em 60,7% da amostra, e as variáveis encontradas associadas à desnutrição foram a presença de: perda de peso recente e involuntária, ossatura aparente, redução de apetite, diarreia, ingestão energética inadequada e gênero masculino. CONCLUSÃO: Os fatores associados à desnutrição podem ser levantados no momento da internação e conduzirem a uma avaliação que permita uma adequada terapia de intervenção e recuperação nutricional.OBJECTIVE: To identify factors associated with the risk of malnutrition in hospitalized patients. METHODS: Cross-sectional study, performed in a general hospital located in São Paulo, in a convenience sample of 300 adult individuals, aged 18 to 64 years. A structured questionnaire was applied consisting of anthropometric, clinical and dietary data, and the patients were evaluated and dichotomized into malnourished and non-malnourished. A multiple logistic regression was performed to identify the factors associated with malnutrition. The variables were organized according to the values of odds ratio (OR, confidence interval (95% CI, regression coefficient (β and descriptive level of significance (p

  8. Clinical evolution of adult, elderly and very elderly patients admitted in Intensive Care Units Evolución clínica de adultos, ancianos y muy ancianos internados en Unidades de Terapia Intensiva Evolução clínica de adultos, idosos e muito idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Cunha Rodrigues de Oliveira

    2011-12-01

    Full Text Available This study compared clinical outcomes among adult, elderly and very elderly patients admitted to Intensive Care Units (ICUs located in São Paulo, Brazil. This retrospective, longitudinal and comparative study included 279 adult (≥18 and El estudio comparó la evolución clínica de adultos, ancianos y muy ancianos internados en Unidades de Terapia Intensiva localizadas en Sao Paulo, Brasil. El estudio fue retrospectivo longitudinal, del tipo comparativo. Participaron 279 adultos (≥18 y O estudo comparou a evolução clínica de adultos, idosos e muito idosos, internados em Unidades de Terapia Intensiva, localizadas em São Paulo, Brasil. Trata-se de estudo retrospectivo-longitudinal, do tipo comparativo. Participaram 279 adultos (≥18 e <60 anos, 216 idosos (≥60 e <80 anos e 105 muito idosos (≥80 anos. Os adultos diferiram dos outros grupos em relação à unidade de destino e evolução da gravidade, segundo Simplified Acute Physiology Score II. Foi mais prevalente o encaminhamento dos adultos para unidades de internação, porém, os idosos e muito idosos, sobreviventes à internação na unidade crítica, apresentaram melhora mais acentuada antes da alta. Entre adultos e idosos ocorreu diferença em relação à mortalidade, com maior taxa no grupo mais velho; entretanto, a mortalidade dos muito idosos e adultos foi similar. Em geral, os resultados indicaram que a idade mais avançada não foi fator associado aos desfechos indesejáveis da assistência intensiva.

  9. Fisioterapia motora em pacientes internados na unidade de terapia intensiva: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Rigo Pinheiro

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os desfechos propiciados pela fisioterapia motora em pacientes críticos assistidos em unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Por meio de uma revisão sistemática da literatura, foram admitidos ensaios clínicos publicados entre 2002 e 2011. A busca envolveu as bases de dados LILACS, SciELO, MedLine, EMBASE e Cochrane, usando os descritores "intensive care unit", "physiotherapy", "physical therapy", "mobility", "mobilization" e "randomized controlled trials". Dois pesquisadores independentes realizaram a triagem dos artigos, tendo incluído trabalhos que abordassem a ação da fisioterapia em pacientes críticos. RESULTADOS: De uma análise inicial de 67 artigos potencialmente relevantes, apenas 8 contemplaram os critérios de seleção e abordaram os desfechos provenientes das técnicas de eletroestimulação, cicloergômetro e cinesioterapia. O tamanho amostral variou de 8 a 101 sujeitos, com média de idade entre 52 e 79 anos. Todos os pacientes estavam sob ventilação mecânica invasiva. Dos artigos analisados, seis indicaram benefícios significativos da fisioterapia motora em pacientes críticos, como melhora na força muscular periférica, capacidade respiratória e na funcionalidade. CONCLUSÃO: Por meio desta revisão sistemática, foi possível concluir que a fisioterapia motora consiste em uma terapia segura e viável em pacientes críticos, podendo minimizar os efeitos deletérios da imobilização prolongada. A abordagem envolvendo eletroestimulação, cicloergômetro e cinesioterapia motora mostrou respostas positivas no paciente sob terapia intensiva. O nível de evidencia atualmente disponível a cerca do impacto da ação da fisioterapia motora sobre tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e mortalidade ainda é baixo sendo necessários novos estudos.

  10. Perfil clínico-epidemiológico dos pacientes internados na clínica pediátrica em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sávio Menezes Parente

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: a infância é um período de grande importância na formação do ser humano, logo, um episódio de doença pode interromper esse processo, além de interferir na estrutura familiar e gerar ônus ao sistema de saúde. A epidemiologia e a morbidade atuam como importantes instrumentos, pois promovem o conhecimento em saúde e auxiliam na distribuição dos recursos, alcançando os vários níveis administrativos. Porém, estudos que envolvem o perfil de internações pediátricas ainda são escassos. O estudo tem como objetivo delinear perfil epidemiológico e clínico dos pacientes internados na enfermaria de pediatria. Metodologia: estudo realizado na enfermaria de pediatria do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC com amostra de 119 registros, referentes aos meses de agosto a dezembro de 2015. Resultados: a idade média é de 8,6 anos, sendo que no sexo feminino houve predomínio na faixa da adolescência. Os 3 sistemas mais acometidos foram: sistema digestivo, sistema endócrino e sistema respiratório. A permanência hospitalar média foi de 10,09 dias. Condições crônicas foram encontradas em 48,1% dos registros, sendo o Diabetes Mellitus a mais comum. 25,2% dos casos possuíam internamentos prévios, em sua grande maioria portadores de patologias crônicas. A grande maioria das altas ocorreram para domicílio. Discussão e Conclusão: o estudo demonstra particularidades da enfermaria de pediatria do HUWC, sendo possível guiar o ensino de residentes e estudantes, além de auxiliar na formação de políticas, melhoria do atendimento e preparo da equipe ligada aos cuidados com o paciente.

  11. O sentido de ser internado em hospital psiquiátrico à luz da fenomenologia de Heidegger

    OpenAIRE

    Marcela Martins Furlan

    2008-01-01

    O campo da Saúde Mental no Brasil tem se voltado para a construção de serviços comunitários de atenção psiquiátrica, pautados nos preceitos da Reforma Psiquiátrica, como possibilidade de substituir a lógica asilar pelo resgate das habilidades sóciorelacionais do doente mental, a partir da reabilitação psicossocial, sob a abordagem interdisciplinar. Entretanto, a experiência em psiquiatria mostra que o doente mental mantém-se transitando entre o serviço comunitário e o hospital psiquiátrico, s...

  12. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-12-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.

  13. Padrão de supervisão da enfermeira em hospitais de Feira de Santana - BA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Servo Leites

    1997-06-01

    Full Text Available Estudo exploratório descritivo sobre Padrão de Supervisão da Enfermeira (P.S.E., realizado em Feira de Santana-Bahia-Brasil, em 1994, tendo como objetivos descrever o padrão de supervisão e identificar os fatores que interferem na mesma. Utilizou-se questionário e estatística descritiva. O padrão de supervisão realizado pela enfermeira não é sistematizado, evidenciando a falta de percepção da supervisão enquanto processo. Estatisticamente comprovou-se que o tipo de hospital é um fator que interfere no P.S.E. Respaldada na literatura, no exame percentual dos resultados e na experiência profissional da autora, afirma-se que sexo, formação acadêmica, remuneração, política de saúde, planejamento e estrutura técnico administrativa são fatores condicionantes do P.S.E., assim como, mencionados pelos sujeitos, a falta de autonomia profissional, as interferências políticas partidárias, deficiência de recursos humanos, baixa remuneração, deficiência de recursos materiais, ambiente físico inadequado e relações interpessoais insatisfatórias.

  14. Candidiasis in pediatric patients with cancer interned in a university hospital Candidíases em pacientes pediátricos com câncer internados em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Rabelo De Carvalho Parahym

    2009-06-01

    Full Text Available Fungi are common causes of infection in immunocompromised patients. Candida species are frequently involved in these cases. In order to investigate candidiasis in pediatric patients with cancer, clinical samples were collected from one hundred and twenty two patients interned in the Oswaldo Cruz University Hospital in Recife, Brazil. Yeasts were isolated from thirty-four clinical samples. The species isolated were: Candida albicans (fourteen isolates, C. parapsilosis (nine isolates, C. guilliermondii (two isolates and C. tropicalis (two isolates. We found that candidemia was most frequent in patients with malignant hematology and that C. parapsilosis infections caused the highest mortality.Os fungos são causas comuns de infecções em pacientes imunocomprometidos e espécies de Candida são freqüentemente envolvidas nesses casos. A fim de investigar infecção fúngica em pacientes pediátricos com câncer, amostras clínicas foram coletadas de cento e vinte dois pacientes internados no Hospital Universitário Oswaldo Cruz em Recife, Brasil. Leveduras foram isoladas de trinta e quatro amostras clínicas. As leveduras isoladas foram: Candida albicans (catorze isolados, C. parapsilosis (nove isolados, C. guilliermondii (dois isolados e C. tropicalis (dois isolados. Descobrimos que candidemia foi mais freqüente em doentes com hematologias malignas e que C. parapsilosis apresentou maior mortalidade.

  15. Interações Medicamentosas Potenciais em Pacientes de Unidades de Terapia Intensiva

    OpenAIRE

    Liliana Batista Vieira; Adriano Max Moreira Reis; Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho; Leila Márcia Pereira de Faria; Silvia Helena de Bortoli Cassiani

    2012-01-01

    O objetivo do estudo é determinar a frequência de interações fármaco-fármaco em prescrições de pacientes internados em unidades de terapia intensiva e analisar os fatores associados relativos à farmacoterapia e ao paciente. O estudo descritivo transversal foi realizado em dois hospitais de ensino da região centro oeste do Brasil. As interações medicamentosas potenciais foram identificadas nas prescrições do primeiro dia (24 horas) e do quinto dia (120 horas) de interna...

  16. Adoção de prontuário eletrônico do paciente em hospitais universitários de Brasil e Espanha: a percepção de profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josivania Silva Farias

    2011-10-01

    Full Text Available O artigo descreve a percepção de profissionais de saúde a respeito do prontuário eletrônico do paciente na gestão de hospitais e o impacto dessa tecnologia no trabalho. A coleta de dados ocorreu em 2009 e 2010 com 336 usuários deste prontuário, em dois hospitais universitários, sendo um no Brasil e outro na Espanha. Os participantes da pesquisa preencheram um questionário contendo respostas padronizadas em escala de concordância do tipo Likert. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais e os resultados mostram que: a esta tecnologia é percebida como um mecanismo que contribui com a gestão e a assistência hospitalar mediante mecanismos de controle; b os respondentes com maior domínio de informática concordam mais do que aqueles com menor domínio a respeito do impacto desse prontuário no respectivo desempenho; c há diferenças estatisticamente significativas nas médias de percepção do papel desse prontuário no desempenho quando considerado o tempo de serviço e o hospital (ou o país onde o participante da pesquisa trabalha. Estudos adicionais são sugeridos no final.

  17. Quality assessment of the wound dressing procedure in patients at a university hospital Evaluación de la calidad de los procedimientos curativos en pacientes internados en un hospital universitario Avaliação da qualidade do procedimento curativo em pacientes internados em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleine Aparecida Penha Martins Nonino

    2008-02-01

    procedimiento posibilita reducción de riesgos, asegura resultados benéficos a los pacientes y confiere calidad a las acciones de enfermería.Estudo observacional e seccional analisou a qualidade do procedimento curativo desenvolvido em pacientes internados em unidade médico-cirúrgica de um Hospital Universitário, segundo grau de dependência assistencial e fases de realização da atividade. Entre outubro e dezembro de 2005, utilizando instrumento tipo check list, foram observados 168 curativos. A qualidade do processo desenvolvido foi analisada com base no Índice de Positividade (IP. Foram considerados satisfatórios os procedimentos que alcançaram valores >70%. No preparo, o IP foi de 68%, 63%, 73% e 75% para pacientes em grau I, II, III e IV, respectivamente; na execução, de 70%, 69%, 71% e 75% e na de organização da unidade, em todos os graus foi >70%. Entretanto, os itens: conferência do prazo de validade dos materiais, respeito aos princípios de assepsia e manutenção da seqüência lógica mostraram-se comprometidos. A execução rigorosa de um procedimento reduz riscos e confere qualidade às ações de enfermagem.

  18. Ansiedade e depressão em familiares de pacientes internados em unidade de cuidados intensivos Ansiedad y depresión en familiares de pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos Anxiety and depressions in relatives of patients admitted in intensive care units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Rumiko Maruiti

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a ocorrência de sintomas de ansiedade e/ou depressão em familiares de pacientes internados em uma unidade de cuidados intensivos e correlacionar a presença desses sintomas com o sexo e idade de familiar e com o tempo de internação dos pacientes. MÉTODOS: Fizerem parte da amostra 39 familiares de pacientes em estado crítico de saúde. Para coleta de dados foi utilizada a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. RESULTADOS: Foram identificados 11 (28,2% possíveis casos de ansiedade, 17 (43,6% prováveis casos de ansiedade, 14 (35,9% possíveis casos de depressão e 7 (17,9% prováveis casos de depressão. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O suporte emocional e a satisfação das necessidades dos familiares devem ser prioridades no plano de assistência de enfermagem, de forma a prevenir esses transtornos.OBJETIVO: Identificar la ocurrencia de síntomas de ansiedad y /o depresión en familiares de pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos y correlacionar la presencia de esos síntomas con el sexo y edad del familiar y con el tiempo de internamiento de los pacientes. MÉTODOS: Hicieron parte de la muestra 39 familiares de pacientes en estado crítico de salud. Para la recolección de los datos fue utilizada la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión. RESULTADOS: Fueron identificados 11 (28,2% posibles casos de ansiedad, 17 (43,6% probables casos de ansiedad, 14 (35,9% posibles casos de depresión y 7 (17,9% probables casos de depresión. CONSIDERACIONES FINALES: El soporte emocional y la satisfacción de las necesidades de los familiares deben ser prioridades en el plan de asistencia de enfermería, de forma a prevenir esos trastornos.OBJECTIVE: to identify the occurrence of symptoms of anxiety and/or depression in relatives of patients admitted in an intensive care unit and correlate the presence of such symptoms with the relatives' gender, age, and with the total length of the patient's hospital stay

  19. Agravos provocados por medicamentos em hospitais do Estado do Rio de Janeiro, Brasil Drug adverse events in hospitals in the State of Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Rozenfeld

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: A ocorrência de agravos provocados por medicamentos no meio hospitalar é elevada e gera custos excedentes. O objetivo do estudo foi identificar problemas relacionados a medicamentos ocorridos durante a internação hospitalar e estimar a prevalência desses agravos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado no Estado do Rio de Janeiro. Foram analisadas as internações pagas pelo Sistema Único de Saúde entre 1999 e 2002. Os dados foram extraídos do Sistema de Informações Hospitalares. Selecionaram-se as internações que apresentaram um dos códigos da CID-10 (2000 suspeitos de serem agravos provocados por medicamentos, que estivessem nos campos do diagnóstico principal e/ou do diagnóstico secundário. Para as variáveis contínuas estimou-se a média, e o desvio-padrão, sendo a significância estatística entre as diferenças testada por meio de análise de variância (ANOVA, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foram identificados 3.421 casos equivalentes à freqüência de 1,8 casos/1.000 internações, ocorridos, sobretudo, em homens (64,5%, nos hospitais contratados (34,9% e nos municipais (23,1%, nos leitos de psiquiatria (51,4% e de clínica médica (45,2%, dos quais 84,1% resultaram em alta. A maioria dos agravos foi por reações adversas e de intoxicações e, entre essas categorias, há diferenças significativas (pOBJECTIVE: The occurrence of drug adverse events in hospital settings is high and generates cost excess. The purpose of the study was to identify drug-related events during hospital admissions and to estimate their prevalence. METHODS: A retrospective study was carried out in the State of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil. Hospitalizations from the Brazilian Health System's national hospital database during the period between 1999 and 2002 were assessed. Admitted cases including suspected drug adverse event cases with ICD-10 (2000 coding in the main diagnosis and/or secondary diagnosis fields

  20. Inovação em hospitais do Brasil e da Espanha: a percepção de gestores sobre o prontuário eletrônico do paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josivania Silva Farias

    2012-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa descreve a adoção de Prontuário Eletrônico do Paciente em hospitais do Brasil e da Espanha, com foco no papel desta tecnologia na gestão hospitalar e na discussão de controvérsias inerentes ao desenvolvimento e implantação desta ferramenta. No referencial teórico discute-se a inovação na perspectiva Schumpeteriana; os serviços em uma abordagem sociotécnica, e a noção de Rede Tecno-Econômica. A pesquisa foi realizada em dois hospitais universitários brasileiros e um espanhol. Vinte gestores, sendo 15 no Brasil e cinco na Espanha, foram entrevistados, no período de abril de 2009 a março de 2010, com emprego de um roteiro estruturado. Utilizou-se análise de conteúdo indutiva, com categorização a posteriori, na análise dos dados. Os principais resultados mostram que esse prontuário é uma inovação multifacetada, que se manifesta nos níveis macro, meso e micro. Significa, também, inovação administrativa e de serviços em que o prontuário 'resignifica' o produto do serviço hospitalar, comportando-se como um ator-rede mediador da gestão, mediante mecanismos de controle.

  1. Erros de medicação em hospitais: uma análise bioética dos aspectos jurídicos e de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Souza Schumacher

    2013-06-01

    Full Text Available Introdução: O tema dos erros de medicação envolve vários aspectos - éticos, morais, jurídicos, sociais, profissionais, assistenciais, entre outros - merecendo uma reflexão abrangente. Os aspectos éticos referem-se principalmente à adequação das ações frente aos erros e os aspectos jurídicos estão relacionados diretamente com a aferição da responsabilidade civil nos casos da ocorrência de danos. Este estudo busca estabelecer relações entre o Direito, a Saúde e a Bioética, em uma perspectiva interdisciplinar, por meio da avaliação dos acórdãos referentes a erros de medicação em hospitais na jurisprudência do Rio Grande do Sul. Materiais e Método: Foi realizada uma pesquisa qualitativa, de análise de conteúdo documental, em acórdãos colhidos na base de dados eletrônica do Tribunal de Justiça do estado do Rio Grande do Sul. O descritor utilizado para busca foi: erro de medicação em hospitais. Resultados e Discussão: foram localizados 43 acórdãos na base de dados no período de 1995 a 2011. Destes, apenas 6 acórdãos referem-se a erros de medicação especificamente, sendo que 2 não estão disponíveis na íntegra. Foram analisados os quatro acórdãos envolvendo erros de medicação. Nos 4 acórdãos os demandados foram: 3 hospitais, 1 município e 1 médico. Todas as decisões foram favoráveis aos demandantes. Considerações Finais: O conceito de erro de medicação, embora utilizado na área da saúde e por órgãos oficiais, não tem sido utilizado no Poder Judiciário, o que demonstra que uma maior aproximação das áreas envolvidas, incluindo uma melhor comunicação, é necessária para uma adequada compreensão do tema.

  2. A responsabilidade civil dos hospitais privados

    OpenAIRE

    Cavalcante, Christiane

    2007-01-01

    Nos últimos anos, no âmbito da responsabilidade civil, cresceu em demasia o número de ações indenizatórias contra os hospitais privados, notadamente sob a alegação de erro médico. O médico erra porque é humano, erra porque teve uma formação deficiente, porque falta residência para todos os egressos das escolas de medicina, porque trabalha demais e não tem tempo para estudo e pesquisa. Seja qual for a causa, o fato é que sua conduta influencia diretamente as entidades hospita...

  3. Alterações na composição corporal e em parâmetros antropométricos de dependentes de crack internados em unidade de adição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Franz Willhelm

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar as alterações da composição corporal e de parâmetros antropométricos de dependentes de crack internados para tratamento da adição. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo, com 40 voluntários masculinos dependentes de crack, de 18 a 60 anos, em tratamento. Foram aferidos parâmetros antropométricos e de composição corporal, por meio de bioimpedância elétrica, na internação e alta hospitalar. RESULTADOS: Com idade média de 29,3 ± 6,9 anos, os pacientes tiveram, durante a abstinência, aumento de peso de 7,6 ± 3,7 kg; 11,6 ± 6,4% do peso corporal; 5,6 ± 4,2 cm de circunferência de cintura. Houve aumento de 4,2 ± 3,2 kg de gordura, 3,5 ± 3,0 kg de massa magra e de 2,5 ± 2,6 litros de água. Ao se internarem, 75% estavam eutróficos, 17,5% apresentavam sobrepeso e 5% apresentavam desnutrição, valores que, na alta, se alteraram para 50% de eutrofia e 47,6% de sobrepeso (IMC - Índice de Massa Corporal. Observou-se que a média de ganho de peso foi maior nas duas primeiras semanas de internação. CONCLUSÃO: Ao longo da internação, foram identificados ganho de peso e alterações de composição corporal e nos parâmetros antropométricos dos pacientes, refletindo em migração da eutrofia para o sobrepeso em parcela expressiva deles.

  4. A importância da atuação odontológica em pacientes internados em unidade de terapia intensiva Importance of dental work in patients under intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Márcia Nascimento de Morais

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em unidade de terapia intensiva (UTI, a pneumonia nosocomial é responsável por altas taxas de morbidade, mortalidade e aumento expressivo dos custos hospitalares, sendo que seu estabelecimento se dá mais comumente pela aspiração do conteúdo presente na boca e faringe. O objetivo deste estudo foi buscar dados na literatura sobre a participação da condição bucal no estabelecimento da pneumonia nosocomial. CONTEÚDO: A higiene bucal deficiente é comum em pacientes internados em UTI, o que propicia a colonização do biofilme bucal por microrganismos patogênicos, especialmente por patógenos respiratórios. Os estudos mostram claramente que a quantidade de biofilme bucal em pacientes de UTI aumenta com o tempo de internação, paralelamente também ocorre aumento de patógenos respiratórios que colonizam o biofilme bucal, sendo esse um reservatório importante de patógenos. CONCLUSÕES: Apesar de hipóteses bem fundamentadas que estreitam as relações entre infecções pulmonares e a condição bucal, os estudos ainda não estão completamente definidos. Diante de fortes possibilidades de que estas hipóteses sejam verdadeiras, se faz necessário à aquisição e manutenção da saúde bucal, além de maior integração da Odontologia e da Medicina, visando o tratamento global dos pacientes, a prevenção de doenças e maior humanização dos pacientes internados em UTI.BACKGROUND AND OBJECTIVES: In the intensive care unit, the nosocomial respiratory infection is responsible for high rates of morbidity, mortality and expressive increase in hospitals costs. Its establishment feels more commonly by the aspiration of the content present within the mouth and the pharynx. Thus we intended to review the literature on the participation of the oral condition in the establishment of the nosocomial respiratory infection. CONTENTS: Deficient oral hygiene is common in patients under intensive care, which provides the

  5. A importância da atuação odontológica em pacientes internados em unidade de terapia intensiva

    OpenAIRE

    Morais,Teresa Márcia Nascimento de; Silva,Antonio da; Avi,Ana Luiza Ribeiro de Oliveira; Souza,Patrícia Helena Rodrigues de; Knobel,Elias; Camargo,Luiz Fernando Aranha

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em unidade de terapia intensiva (UTI), a pneumonia nosocomial é responsável por altas taxas de morbidade, mortalidade e aumento expressivo dos custos hospitalares, sendo que seu estabelecimento se dá mais comumente pela aspiração do conteúdo presente na boca e faringe. O objetivo deste estudo foi buscar dados na literatura sobre a participação da condição bucal no estabelecimento da pneumonia nosocomial. CONTEÚDO: A higiene bucal deficiente é comum em pacientes inte...

  6. Produzir saúde suscita adoecimento? As contradições do trabalho em hospitais públicos de urgência e emergência

    OpenAIRE

    Rosado, Iana Vasconcelos Moreira; Russo, Gláucia Helena Araújo; Maia, Eulália Maria Chaves

    2015-01-01

    ResumoA saúde resulta da interação de fatores biológicos, sociais, econômicos, políticos e culturais. Nessa perspectiva, objetivou-se analisar a relação entre o trabalho nos hospitais públicos de urgência e emergência e o processo de saúde-adoecimento dos profissionais que o executam. Tratase de uma pesquisa de natureza quantiqualitativa, na qual foram aplicados questionários com 240 profissionais (médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, dentistas, nutricionistas, fonoaudiólogo...

  7. Oxigenoterapia inalatória em pacientes pediátricos internados em hospital universitário Oxygen inhalation therapy in children admitted to an university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Angeleli B. de Camargo

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o uso da oxigenoterapia inalatória em crianças internadas em hospital universitário. MÉTODOS: Estudo prospectivo de crianças atendidas no Pronto-Socorro Pediátrico do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu e que receberam oxigenoterapia durante a internação, de maio a setembro de 2005. Indicou-se oxigenoterapia se saturação de oxigênio inferior a 90% e frequência respiratória elevada para idade. Crianças em uso crônico de oxigênio ou com necessidade de ventilação mecânica foram excluídas. Foram avaliados: sintomas respiratórios, diagnósticos clínicos, saturação de oxigênio, método e tempo de oxigenoterapia e responsável pela prescrição. RESULTADOS: Foram atendidas 8.709 crianças no pronto-socorro, sendo que 2.769 (32% apresentaram doenças respiratórias e 97 necessitaram de internação na enfermaria. Destas, 62 (64% receberam oxigenoterapia. Das 62 crianças, 37 eram do sexo masculino e a idade variou de 2 meses a 14 anos (mediana: 8 meses. A causa de hipóxia foi pneumonia em 52 crianças (84%, asma em cinco, bronquiolite em quatro e traqueomalácia em uma. As prescrições de oxigenoterapia foram feitas por médicos, com monitoração de saturação de oxigênio por oxímetro de pulso. O tempo mediano de administração de O2 foi 6 dias e o cateter nasal foi usado em 94% dos casos, sendo raro o uso de máscaras ou capuz de oxigênio. CONCLUSÕES: A oxigenoterapia inalatória foi mais frequente em crianças com menor idade e em pacientes com pneumonia, sendo sua indicação compatível com critérios internacionais. O uso do cateter nasal mostrou-se seguro, simples, efetivo e de baixo custo.OBJECTIVE: To evaluate inalatory oxygen therapy in children admitted to a university hospital. METHODS: Prospective study of children assisted at the Emergency Room of the University Hospital of Botucatu Medical School and submitted to oxygen therapy during hospitalization, from May to

  8. Ocorręncia de beta-lactamases de espectro ampliado em enterobactérias isoladas em dois hospitais universitários /

    OpenAIRE

    Nogueira, Keite da Silva

    2005-01-01

    Orientadora : Ilma Hiroko Higuti Co-orientadora : Libera Maria Dalla Costa Dissertaçăo (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Cięncias Biológicas, Programa de Pós-Graduaçăo em Ciencias Biológicas (Microbiologia, Parasitologia e Patologia Básica). Defesa: Curitiba, 2005. Inclui bibliografia

  9. A introdução da penicilina nos Hospitais da Universidade de Coimbra, Portugal (1944-1946

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bell, Victoria

    2016-06-01

    Full Text Available The Portuguese Red Cross began to import of penicillin regularly following September 1944. Until June 1945, the humanitarian institution controlled the distribution of the antibiotic, subsequently, due to the increase in world production penicillin began to be imported by means of the pharmaceutical industry. We consulted and analyzed files of patients admitted to Coimbra University Hospitals between September 1944 and August 1946. These files, located in Coimbra University Archive, enabled us to collect information on the introduction of penicillin and on the first cases treated with the antibiotic at these hospitals. In the present paper, we aim to shed some light upon how penicillin was received in one of the main Portuguese central hospitals, the frequency with which it was prescribed, the most common diseases in which the antibiotic was utilized, the dosage administrated, the length of the treatment and the physicians responsible for prescribing the antibiotic.A importação regular de penicilina para Portugal iniciou-se em Setembro de 1944 através da Cruz Vermelha Portuguesa. Até Junho de 1945 a importação e distribuição do medicamento foram controladas por esta instituição humanitária mas a partir desta data, com o aumento da produção mundial, a penicilina começou a ser importada por intermédio da indústria farmacêutica. No Arquivo da Universidade de Coimbra consultamos papeletas (processos individuais de doentes internados nos Hospitais da Universidade de Coimbra desde Setembro de 1944 até Agosto de 1946. A investigação realizada permitiu-nos recolher informações sobre a introdução da penicilina e sobre os primeiros tratamentos efetuados com o medicamento nestes hospitais. Com base nos dados recolhidos pretendemos, pelo presente artigo, mostrar como foi feita a receção da penicilina num hospital central de grande dimensão, um dos principais hospitais portugueses, saber a frequência com que era prescrita, as

  10. Consentimento livre e esclarecido em odontologia nos hospitais públicos do Distrito Federal Informed consent for dentistry in public hospitals, Federal District, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Maluf

    2007-12-01

    Full Text Available A individualidade e o poder de decisão dos indivíduos devem ser respeitados. A autonomia manifestada por meio do consentimento livre e esclarecido é a fonte de tal respeito. Este trabalho visou levantar dados sobre a realidade no uso do consentimento livre e esclarecido nos hospitais públicos do Distrito Federal. Um questionário foi encaminhado aos dentistas dos hospitais públicos para ser respondido. Os resultados obtidos demonstram que, no início do tratamento, é utilizado o consentimento livre e esclarecido, de forma verbal, na maioria dos hospitais. Observam-se, ainda, equívocos na utilização e conceituação do consentimento livre e esclarecido. Os documentos misturam autorização do uso de imagem, com consentimento livre e esclarecido. Os documentos apresentam poucas informações e não esclarecem aspectos importantes do tratamento. Portanto, os cirurgiões-dentistas atuantes na rede pública hospitalar necessitam de um aprofundamento nos fundamentos bioéticos com o intuito de congregarem, ao princípio da beneficência, já consolidado e normatizado, o princípio da autonomia.Personal powers of decision and individuality must be respected, grounded on autonomy expressed through informed consent. This paper examines data on the actual use of informed consent in public hospitals in Brazil's Federal District. A questionnaire was completed by dentists in public hospitals, and its findings show that verbal informed consent is obtained at the start of treatment in most of the hospitals. Errors were noted in the use and conceptualization of informed consent. Failing to distinguish between image rights authorization and informed consent, the documents provide little information and do not explain important aspects of the treatment. Dentists practicing in the public hospital network thus need more detailed knowledge of basic bio-ethics in order to merge the long-consolidated and regulated principle of welfare with the principle of

  11. Práticas de atenção ao parto e os desafios para humanização do cuidado em dois hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde em município da Região Sul do Brasil

    OpenAIRE

    Nagahama,Elizabeth Eriko Ishida; Santiago,Silvia Maria

    2008-01-01

    O objetivo do estudo foi caracterizar a assistência hospitalar ao parto em dois hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde no Município de Maringá, Paraná, Brasil, e identificar obstáculos e aspectos facilitadores para implantação do cuidado humanizado, pautando-se na percepção das mulheres sobre a atenção recebida. Tratou-se de estudo exploratório-descritivo, com desenho transversal, conduzido mediante pesquisa em prontuário hospitalar e entrevistas realizadas com 569 mulheres atendidas ...

  12. Acreditação dos hospitais das cidades sede brasileira na copa do mundo de futebol em 2014 DOI:10.5007/2175-8077.2011v13n30p178

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rudimar Antunes da Rocha

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo aborda a Acreditação Hospitalar como um parâmetro de qualidade das organizações hospitalares no Brasil e mundo. O foco foi identificar como os hospitais das cidades sede da Copa do Mundo de Futebol de 2014 estão classificados pela Organização Nacional de Acreditação (ONA e Joint Commission on Accreditation of Hospitals (JCI - Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA. O Manual Brasileiro de Acreditação estabelece três selos de qualidade hospitalar: Nível 1: Acreditado; Nível 2: Acreditado Pleno; e Nível 3: Acreditado com Excelência. Do ponto de vista metodológico, a pesquisa se caracterizou como do tipo exploratório, com abordagem tipo survey psicográfico, com a coleta intencional dos dados, isto é, as cidades sedes. A pesquisa teve um tratamento qualitativo e quantitativo. Os dados foram coletados nos meses de março e abril de 2011, através dos sites oficiais da ONA, JCI-CBA e FIFA na internet. Concluiu-se que as cidades de São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte são as mais preparadas no momento, em relação a acreditação hospitalar pela ONA e/ou JCI-CBA. Os hospitais das demais sedes necessitam criar mecanismos de qualidade para obterem um dos tipos de acreditação com urgência. Somente assim vão evitar a imagem negativa dos serviços de saúde brasileiro aos estrangeiros que, por ventura, necessitarem de atendimento médico-hospitalar durante a Copa do Mundo de 2014.

  13. Perfil de pacientes em uso de via alternativa de alimentação internados em um hospital geral Profile of patients using alternative feeding route in a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serjana Cavalcante Jucá Nogueira

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: caracterizar a população em uso de via alternativa de alimentação internada em um hospital geral de referência. MÉTODO: estudo transversal prospectivo, tendo-se realizado coleta de dados em 229 prontuários de pacientes em uso de via alternativa de alimentação internados em enfermarias adultas de um hospital geral, identificando-se dados referentes à via alternativa de alimentação em uso, justificativas clínicas, doença(s de base e demais aspectos clínicos relacionados aos distúrbios de deglutição. RESULTADOS: houve predomínio do sexo masculino (55,02%; 70,3% dos pacientes apresentaram diagnóstico de alguma doença neurológica e a via de alimentação mais utilizada foi a sonda nasoenteral (82,53%. Embora a pneumonia e a desnutrição tenham sido diagnosticadas na minoria dos casos (35,08% e 10,04%, houve associação entre as variáveis pneumonia e disfagia (p=0,0098, não ocorrendo o mesmo entre desnutrição e disfagia (p=0,0759. A disfagia foi citada em apenas em 6,55% dos casos. Observou-se, ainda, alta frequência de ausência de dados referente aos sinais e sintomas de dificuldade de alimentação e de justificativas para indicação da via alternativa de alimentação prescrita. CONCLUSÃO: embora a população estudada tenha apresentado fatores de risco para desenvolvimento de distúrbios da deglutição, como doenças de base com alta ocorrência de disfagia e alteração do nível de consciência e/ou sonolência, a baixa frequência do diagnóstico da disfagia e a constante falta de dados relacionados ao contexto alimentar revelaram a pouca importância dada às manifestações funcionais pela unidade hospitalar estudada.PURPOSE: to characterize the population submitted to administration of alternative feeding route admitted to a general hospital in the state of Alagoas. METHOD: data from medical records of 229 patients admitted to adult infirmary were investigated. Data referring to the administration

  14. Opinião das mulheres sobre as circunstâncias em que os hospitais deveriam fazer abortos Women's opinions on circumstances under which hospitals should perform abortions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Duarte Osis

    1994-09-01

    Full Text Available Pouco se sabe a respeito da opinião que as mulheres brasileiras têm acerca do aborto provocado. Em um estudo realizado na região de Campinas, se quis conhecer, entre outras coisas, o que pensavam as mulheres sobre as circunstâncias em que os hospitais deveriam fazer abortos. Foram entrevistadas 1838 mulheres em idade fértil e que tinham engravidado pelo menos uma vez. Para saber se existiam algumas características das mulheres associadas à sua opinião, foi feita uma análise univariada, seguida por uma multivariada por regressão logística. As mulheres solteiras e as que haviam tido pelo menos um aborto provocado foram as que tiveram opinião mais favorável à realização de abortos pelos hospitais em todas as circunstâncias perguntadas. As circunstâncias de estupro, risco de vida para a mulher e malformação fetal foram as que tiveram maior acordo. A proporção de mulheres que se manifestaram favoráveis foi menor no caso de aborto por razões que trazem conseqüências à mulher mas não podem ser observadas direta e objetivamente por outras pessoas.Little is known about the opinion of Brazilian women on induced abortion. One objective of a study carried out in the region of Campinas, São Paulo State, was to learn whether women agreed as to specific circumstances under which hospitals should provide abortions. A total of 1838 women of childbearing age and who had been pregnant at least once were interviewed. Single women and those who had had at least one induced abortion were the ones who most agreed with hospitals performing abortions under the circumstances presented. The circumstances most accepted were rape, the woman's life being at risk, and fetal malformation. A smaller percentage of women were in favor of abortion when the reasons affected the woman but could not be observed in a direct and objective way by others.

  15. Caracterização dos casos de violência doméstica contra a mulher atendidos em dois hospitais públicos do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely F. Deslandes

    2000-01-01

    Full Text Available O artigo objetiva: (a analisar a distribuição dos casos de violência doméstica contra a mulher (adolescente e adulta em relação ao atendimento emergencial por causas externas; (b caracterizar as vítimas e o atendimento prestado; (c analisar as circunstâncias em que ocorreram esses eventos. Procurou-se articular as abordagens quantitativas e qualitativas. O estudo foi desenvolvido em dois hospitais públicos de referência situados no Município do Rio de Janeiro. Das 72 mulheres atendidas, a maioria referiu como agressor o esposo/companheiro/namorado (69,4% e sofreu agressões por espancamento (70,4%, sobretudo na região de face e cabeça. Conclui-se que o atendimento emergencial deve prestar uma atenção clínica e cirúrgica de qualidade, mas também ser capaz de desencadear ações preventivas.

  16. Opportunistic infections in patients with aids admitted to an university hospital of the Southeast of Brazil Infecções oportunistas em pacientes com aids internados em um hospital universitário do sudeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vandack Nobre

    2003-04-01

    Full Text Available Opportunistic diseases in HIV-infected patients have changed since the introduction of highly active anti-retroviral therapy (HAART. This study aims at evaluating the frequency of associated diseases in patients with AIDS admitted to an university hospital of Brazil, before and after HAART. The medical records of 342 HIV-infected patients were reviewed and divided into two groups: group 1 comprised 247 patients before HAART and, group 2, 95 patients after HAART. The male-to-female rate dropped from 5:1 to 2:1for HIV infection. There was an increase in the prevalence of tuberculosis and toxoplasmosis, with a decrease in Kaposi's sarcoma, histoplasmosis and cryptococcosis. A reduction of in-hospital mortality (42.0% vs. 16.9%; p = 0.00002 has also occurred. An agreement between the main clinical diagnoses and autopsy findings was observed in 10 out of 20 cases (50%. Two patients with disseminated schistosomiasis and 2 with paracoccidioidomycosis are reported. Overall, except for cerebral toxoplasmosis, it has been noticed a smaller proportion of opportunistic conditions related to severe immunosuppression in the post HAART group. There was also a significant reduction in the in-hospital mortality, possibly reflecting improvement in the treatment of the HIV infection.O espectro das doenças oportunistas em pacientes com aids vem se modificando desde a introdução da terapia antiretroviral altamente eficaz (HAART. O objetivo deste estudo é o de avaliar o perfil das afecções oportunistas em pacientes com aids internados em um hospital universitário do Brasil, comparando os períodos pré e pós-utilização da terapia HAART. Para tanto, revisaram-se os prontuários médicos de 342 pacientes infectados pelo HIV, dividindo-os em dois grupos: grupo 1, composto de 247 pacientes pré-HAART e grupo 2, composto de 95 pacientes pós-HAART. A relação homem-mulher caiu de 5:1 para 2:1. Houve aumento da prevalência da tuberculose e da toxoplasmose, com

  17. PERCEPÇÕES DO SER HUMANO INTERNADO EM UNIDADE PSIQUIÁTRICA SOBRE O VIVER COM DOENÇA MENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Zenatti Ely

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: revelar la percepción del ser humano internado en una unidad psiquiátrica sobre el vivir con enfermedad mental. Métodos: estudio con abordaje fenomenológico, cuyos datos fueron obtenidos por medio de entrevistas con diez adultos internados en una unidad psiquiátricos de un hospital de enseñanza del Sur de Brasil, en el periodo de enero a marzo de 2014. Se utilizaron los pasos de la fenomenología-hermenéutica de Paul Ricoeur y, para la comprensión e interpretación de las informaciones, el referencial teórico- filosófico de Merleau-Ponty. Resultados: se revelaron tres temas: el mundo del ser humano que vive la enfermedad mental; percepción de la enfermedad mental para el ser humano que vive la internación psiquiátrica; y el ser en la relación de ambigüedad: el movimiento de libertad. Conclusión: el equipo de salud, en especial el enfermero, necesita incorporar la visión critico-reflexiva de la práctica asistencial, las bases científicas y la legislación vigente en el área de la salud, en especial la salud mental, las cuales visan la autonomía de elección centrada en el ser humano que vive la enfermedad mental. También promover una red de cuidado singularizado que preconice la recepción e instigue el autocuidado del ser humano por medio de la educación en salud en la perspectiva de acciones de integralidad. Consecuentemente, es fundamental la promoción de la salud, autonomía y libertad por la escucha del ser humano que vive el fenómeno de la enfermedad mental, en sus deseos de vida y perspectivas clínicas.

  18. Clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome Evolución clínica de pacientes internados debido el primer episodio de la Síndrome Aguda de las Coronarias Evolução clinica de pacientes internados em decorrência do primeiro episódio da Síndrome Coronariana Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gislaine Pinn Gil

    2012-10-01

    realización de revascularización del miocardio fue diferente en los dos grupos.OBJETIVO: avaliar a evolução clínica de pacientes internados pelo primeiro episódio da síndrome coronariana aguda (SCA, segundo sua manifestação clínica. MÉTODOS: foram coletados dados de 234 pacientes internados entre maio de 2006 e julho de 2009, em decorrência do primeiro episódio de uma SCA, mediante consultas aos prontuários. RESULTADOS: a maioria (59,8% foi internada devido ao infarto agudo do miocárdio (IAM. No grupo com IAM, 19,3% apresentaram complicações e 12,8% no grupo com angina instável (AI (p=0,19. A realização de angioplastia foi maior entre os pacientes com IAM do que com AI (p=0,02 e a cirurgia de revascularização foi mais realizada entre os pacientes com AI (p=0,03. A maioria (227 - 97% sobreviveu ao evento coronariano. Entre os sete pacientes que morreram na internação, quatro tinham IAM (2,9% e três AI (3,2%. CONCLUSÕES: houve maior número de complicações entre os infartados e a realização de revascularização do miocárdio foi diferente nos dois grupos.

  19. Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lima Salum e Morais

    2015-03-01

    Full Text Available ResumoO estudo avaliou a prevalência de depressão pós-parto (DPP e fatores associados em mulheres que deram à luz em dois hospitais da cidade de São Paulo: um público e outro privado. Foram aplicados questionários padronizados, a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EDPE e a Escala de Apoio Social de MOS (EAS a 462 mulheres: 205, no hospital público e 257, no privado. Foram obtidos dados sociodemográficos, psicossociais, obstétricos e do recém-nascido (RN. Consideraram-se deprimidas mulheres com 12 ou mais pontos na EDPE, aplicada no 3º ou 4º mês após o parto. No hospital público, a prevalência de DPP foi de 26% e, no privado, de 9%. Características dos RN foram semelhantes nas duas amostras; idade, escolaridade, número de visitas de pré-natal e de cesarianas das mães foram maiores no hospital privado. Análise de regressão envolvendo características psicossociais das participantes revelou associação positiva de DPP com depressão anterior e com frequência de conflitos com o parceiro e relação negativa com anos de escolaridade e escore de apoio social.

  20. Encontros de serviço e satisfação de clientes em hospitais Encuentros de los servicios y satisfación de los clientes en hospitales Service encouters and customer satisfaction in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Maria Schebella Souto de Moura

    2004-08-01

    Full Text Available A pesquisa realizada versa sobre os encontros de serviço e a satisfação de clientes em hospitais. O estudo é de natureza exploratória e teve por objetivo identificar os encontros de serviço que ocorrem no hospital e os atributos de satisfação a eles relacionados. Os dados foram coletados com profissionais e clientes de hospitais, no ano de 2003, por meio de entrevistas utilizando a técnica do incidente crítico. A análise de conteúdo evidenciou os atributos de satisfação dos encontros de serviço que compõem os processos de admissão, internação e alta. Os resultados fornecem importantes informações para ao gestor de serviços hospitalares, permitindo o delineamento de ações com foco no cliente.La pesquiza realizada tratase sobre los encuentros de los servicios y la satisfación de los clientes en hospitales. El estudio es de naturaza exploratoria e tiene por objetivo identificar los encuentros de los servicios que acontecen en el hospital y los requisitos de la satisfación a estos relacionados. Los dados fueron coletados con profesionales y clientes de hospitales, em el año de 2003, por medio de entrevistas utilizando la tecnica del episodio crítico. La analisis del contenido resalto los requisitos de la satisfación de los encuentros de los servicios que componen los procesos de admisión, internación y baja del hospital. Los resultados fornecen importantes informaciones para el gestor de servicios hospitalares, permitiendo el delineamiento de las aciones con foco en el cliente.This research is about service encounters and customer satisfaction in hospitals. The study is exploratory and was aimed at identifying the service encounters maintained in hospitals and the satisfaction attributes related to them. The data were collected with hospital professionals and customer, in 2003, by means of interviews using the critical incident technique. The content analysis evidentiated the satisfaction attributes of the service

  1. Perfil nutricional e alimentar de portadores de HIV-1/AIDS internados em um hospital universitário = Nutritional and alimentary profile of HIV-1/AIDS patients admitted in a university hospital

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    Kauffmann, Luanny Kaísa de Oliveira

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o perfil nutricional e alimentar de portadores de HIV-1, internados em um hospital universitário. Materiais e Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, descritivo, no qual a população de estudo foi composta por 54 pacientes internados, de ambos os sexos, adultos, com faixa etária de 20 a 59 anos, acompanhados durante o período de Abril a Outubro de 2014, na Clínica de Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIP, do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB/UFPA. Foi utilizado formulário próprio para o levantamento das características demográficas, socioeconômicas, antropométricas e dietéticas (QFA. Para verificar a as diferenças de médias foi realizada a análise de variância (ANOVA e o grau de associação entre as variáveis foi medido pela correlação de Pearson, estabeleceu-se como significância valor de p<0,05. Resultados: Prevalência do sexo masculino, os pacientes pertencem a um nível econômico baixo, apresentando também uma baixa escolaridade. O perfil nutricional encontrado nos pacientes, de acordo com os métodos de avaliação antropométrica (índice de massa corporal, prega cutânea tricipital, circunferência do braço e circunferência muscular do braço, apresentou predominância de desnutrição (55,5; 92,6; 79,6 e 55,5%; respectivamente, evidenciando déficit de massa magra e gordura corporal. Encontrou-se ainda significativa correlação linear do índice de massa corpórea com as outras medidas antropométricas compartimentadas. Quanto à ingestão dietética, verificou-se expressivo consumo de alimentos energéticos, significativo consumo de alimentos construtores e baixa ingestão de alimentos reguladores quando comparados ao recomendado. Conclusão: Observou-se que a maioria dos pacientes apresentou estado nutricional de desnutrição e o perfil alimentar, de modo geral, se caracterizou por prevalência de hábitos alimentares saudáveis

  2. Determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas em hospitais em localidade da região Nordeste do Brasil Determinants of iduced abortion among poor women admitted to hospitals in locality of the region northeast Brazil

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    Walter Fonseca

    1996-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de identificar os determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas por complicações decorrentes dos abortos, nos hospitais-maternidades públicos em Fortaleza, CE (Brasil foram entrevistadas 4.359 pacientes entre 1º de outubro de 1992 e 30 de setembro de 1993. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. São apresentados os determinantes dos abortos provocados em 2.084 (48% mulheres classificadas como tendo induzido aborto. Dois terços (66% das mulheres relataram a indução do aborto com o uso isolado do Cytotec(R (misoprostol ou associado a outro meio abortivo. Os resultados indicam que, na população estudada, a indução do aborto é prática comum entre jovens, solteiras (ou que vivem sem um parceiro estável, de baixa paridade, com escolaridade incipiente e não-usuárias de métodos contraceptivos. Recomenda-se a realização de estudos que investiguem os conhecimentos relacionados a percepções, conceitos culturais do aborto, e às razões por que mulheres pobres fracassam na adoção de métodos de planejamento familiar.In Brazil, abortion is legally allowed only when it is necessary to save a woman's life or when pregnancy has occurred following rape. Despite this law, iduced abortion is widely carried out. This study presents the findings as to the determinants of 2,084 abortions admitted to two major obstetric hospitals in Fortaleza, Brazil, between October 1992 and September 1993. Most of these women (2,074 have admitted an attempt to terminate pregnancy and 10 women were classified as induced abortion cases based on the findings of signs of intervention such as cervical laceration, perforation or foreign bodies in the vagina or uterus. The study findings indicate that self-administration of medicines plays an important role in terminating pregnancy. Among the 2,074 women who admitted to terminating the pregnancy 66% reported using misoprostol to induce abortion. Misoprostol, a

  3. Perfil dos idosos internados no Hospital Geral em Belém (Pará Perfil de los ancianos internados en el Hospital General en Belém (Pará Brasil Profile of the elderly admited in a General Hospital at Belém (Pará - Brazil

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    Maria Izabel Penha de Oliveira Santos

    2007-03-01

    Full Text Available O estudo objetivou identificar o perfil dos idosos internados em um hospital geral da rede pública de saúde em Belém (Pará. Estudo transversal, retrospectivo, analítico. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, causas da internação, tempo de permanência, complicações e dependência para cuidados de enfermagem, em 160 prontuários, em 2001. A análise estatística foi processada pelo programa eletrônico Epi-info 6.04. Os resultados apontam: A idade variou entre 65 e 74 anos (43,1%, e os idosos eram do sexo masculino (53,1%. A maior freqüência das internações foi por doenças respiratórias (53,7%; os sintomas evidentes foram dispnéia, hipertemia e hipertensão; e o tempo médio de permanência foi de 16 dias. O tempo de internação prolongado aparece como um fator de risco no desenvolvimento de incapacidades, pela imobilidade no leito, complicações como úlceras de decúbito e demais iatrogenias. Houve dependência para os cuidados de enfermagem e necessidade de intervenção interdisciplinar.El estudio tiene como objetivo identificar el perfil de ancianos hospitalizados en hospital general de salud pública, en Belém, Estado Pará. Estudio cuantitativo, retrospectivo y analitico. Analizadas variables sócio-demográficas, causas de internación, tiempo de permanencia, complicaciónes y dependencias de la enfermería en muestra de 160 historias en 2001. Analisys estadística fué a través del programa electrónico Epi-info 6.04. Los resultados apuntaran: La edad varió de 64 a 74 años (43, y 85 (53,1% y los ancianos eran del sexo masculino, la major frecuencia de la internaciónes fueron enfermedades respiratorias (53,7%, los síntomas evidentes disnea, hipertermia na hipertensión, tiempo promedio de 16 dias. Los ancianos se internaron en media dos veces al año , tiempo de internación largo aparece como factor de riesgo en el desarrollo de incapacidad, por la inmobilidad en las camas, complicaciónes como úlceras

  4. Preços e níveis de complexidade dos serviços praticados por hospitais privados junto à operadoras de planos de saúde = Prices and levels of complexity of the services performed by private hospitals by the health plan operators

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    Romildo de Oliveira Moraes

    2011-09-01

    Full Text Available Este estudo parte da premissa de que hospitais com alto nível de complexidade incorrem em maiores custos quando comparados com hospitais com médio e baixo nível de complexidade. A lógica econômica que sustenta esse raciocínio é que a resolução de diagnósticos mais complexos exige mais investimentos tanto em ativos quanto na capacitação do seu corpo clínico e administrativo. Diante disso, este estudo teve como objetivo verificar se os preços dos serviços hospitalares praticados por hospitais privados junto à operadoras de planos de saúde seriam capazes de discriminar os hospitais de acordo com seu nível de complexidade (alto, médio e baixo. Foram coletados dados relativos a oito serviços em cinqüenta e quatro hospitais privados localizados na cidade de São Paulo. A amostra não é aleatória e foi obtida mediante a análise das faturas de 648 pacientes internados nesses hospitais no período de 2006 e 2007. A Análise Discriminante foi realizada e os resultados indicam que, para a amostra objeto deste estudo, os preços praticados pelos hospitais privados pelos serviços prestados junto a operadoras de planos de saúde não discriminam os hospitais de acordo com seu nível de complexidade, ou seja, há indícios de que, para a amostra selecionada, os planos de saúde não estejam atribuindo importância para o nível de complexidade dos hospitais privados no momento de pactuar os preços dos serviços.This study assumes that hospitals with a high level of complexity resulting in higher costs when compared with hospitals with low and medium level of complexity. The economic logic that underlies this reasoning is that the resolution of more complex diagnoses requires more investment on both the active and the training of clinical staff and administrative staff. Thus, this study aimed to determine whether prices charged for hospital services by private hospitals by the health plan operators would be able to discriminate among

  5. Variações na mensuração dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica em hospitais da cidade de Fortaleza Variations in the measurement of weaning parameters of mechanical ventilation in Fortaleza hospitals

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    Daniela Gardano Bucharles Mont'Alverne

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A demanda de pacientes que exigem tempo prolongado de ventilação mecânica vem aumentando consideravelmente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI. O objetivo deste estudo foi caracterizar a variabilidade dos métodos e critérios utilizados pelos fisioterapeutas para a obtenção dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica em hospitais da cidade de Fortaleza. MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza (UNIFOR, foram distribuídos questionários de pesquisa entre os fisioterapeutas que trabalham em UTI de seis hospitais (três hospitais públicos e três hospitais particulares. Quarenta e quatro fisioterapeutas anônimos responderam as 32 questões de múltipla escolha. RESULTADOS: Os principais resultados versam sobre os parâmetros avaliados rotineiramente pelos fisioterapeutas, em que houve diferença significativa entre os hospitais com relação ao índice de Tobin e a Pressão Inspiratória Máxima (Pimáx, sendo mais utilizados nos hospitais particulares, com um percentual de 100% e 89,5%, respectivamente. Sobre a modalidade ventilatória utilizada para a obtenção dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica, o tubo-T foi o mais utilizado tanto nos hospitais públicos (56% quanto nos particulares (57,9%. CONCLUSÕES: Existe uma variabilidade nos métodos e critérios utilizados para a obtenção dos parâmetros de desmame entre os fisioterapeutas dos hospitais públicos e particulares da cidade de Fortaleza. Esses resultados reforçam a necessidade de se realizar novos estudos científicos a fim de se obter a padronização das técnicas utilizadas no desmame.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The number of patients requiring prolonged time on mechanical ventilation is increasing considerably in the intensive care unit (ICU. The objective of this study was to characterize the variability of methods and criteria used by physiotherapists to obtain weaning parameters

  6. Avaliação clínica da cavidade bucal de pacientes internados em unidade de terapia intensiva de um hospital de emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maristela Kapitski da Cruz

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever a condição bucal de pacientes hospitalizados em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: A avaliação clínica da cavidade bucal foi realizada em 35 pacientes em dois momentos (até 48 horas após a internação e em 72 horas após a primeira avaliação, e anotada em fichas de coleta de dados. Foram observados: índice de placa, condição da mucosa, presença ou não de prótese dentária, número de dentes presentes e índice de saburra lingual. Resultados: A prevalência de infecção hospitalar foi de 22% (oito pacientes, sendo 50% de infecções do aparelho respiratório. Foi constatado que todos os pacientes apresentavam biofilme bucal, sendo que 20 (57% apresentavam biofilme por meio da simples visão e, em 24 pacientes (69%, a saburra estava presente em mais de dois terços da língua, sendo espessa na maioria dos casos. Após 72 horas houve aumento significativo do índice de placa (p=0,007, no entanto, o índice de saburra quanto à área foi de p<0,001 e quanto à espessura de p=0,5. Conclusão: O índice de placa e a saburra lingual aumentaram de acordo com o tempo de internação na unidade de terapia intensiva.

  7. Microbiologic profile of flexible endoscope disinfection in two Brazilian hospitals Estudo microbiológico da desinfecção de endoscópios flexíveis em dois hospitais brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre P. Machado

    2006-12-01

    ão rotineiramente utilizados em hospitais e clínicas e podem ser fontes potenciais de infecção cruzada quando a descontaminação é inadequada OBJETIVO: As rotinas de descontaminação dos endoscópios flexíveis (broncoscópios, gastrocópios e colonoscópios realizadas em dois hospitais universitários do Brasil foram avaliadas durante 3 anos MATERIAL E MÉTODOS: Amostras aleatórias foram coletadas dos canais internos dos endoscópios, depois que o aparelho era utilizado nos pacientes e após o processo de desinfecção RESULTADOS: Contaminação superior a 103 foi verificada em amostras coletadas após o exame endoscópico, sendo isolado bacilos gram-negativos (n = 142: 56%, cocos gram-positivos (n = 43: 17%, leveduras (n = 43: 17% e bacilos gram-positivos (n = 26: 10%. Em 72 das 149 amostras coletadas após procedimentos de limpeza e desinfecção, detectou-se bacilos gram-negativos (n = 55: 61%, cocos gram-positivos (n = 21: 23%, bacilos gram-positivos (n = 8: 9% e leveduras (n = 6: 7%. Gastroscópios e colonoscópios eram os aparelhos com maior freqüência e taxa de contaminação. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter spp, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negative, Micrococcus luteus, Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. guilliermondii, Bacillus spp and Corynebacterium spp foram os mais identificados CONCLUSÃO: A limpeza inapropriada e curto período de tempo de desinfecção eram, respectivamente, os maiores fatores associados com a presença de microrganismos em gastroscópios e colonoscópios. De acordo com os organismos isolados, considera-se que a desinfecção nos hospitais era de nível baixo a intermediário. Após a investigação, os centros de endoscopia adequaram seus protocolos, sanando os problemas verificados nos procedimentos de descontaminação dos endoscópios.

  8. Using the braden and glasgow scales to predict pressure ulcer risk in patients hospitalized at intensive care units Uso de la escala de braden y de glasgow para identificar el riesgo de úlceras de presión en pacientes internados en un centro de terapia intensiva Uso da escala de braden e de glasgow para identificação do risco para úlceras de pressão em pacientes internados em centro de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Magnani Fernandes

    2008-12-01

    Full Text Available Pressure ulcers remain a major health issue for critical patients. The purpose of this descriptive and exploratory study was to analyze the risk factors for the development of pressure ulcers in patients hospitalized at an intensive care unit of a university hospital. Patients were assessed through the Braden scale to determine the risk for the development of pressure ulcers and to identify individual risks, and the Glasgow scale was used to assess their consciousness. It was found that the risks associated with pressure ulcer development were: low scores on the Braden Scale on the first hospitalization day and low scores on the Glasgow scale. The results showed that these tools can help nurses to identify patients at risk, with a view to nursing care planning.Las ulceras de presión todavía representan un gran problema de salud en pacientes críticos. Este estudio, descriptivo y exploratorio, tuvo como objetivo evaluar los factores de riesgo para el desarrollo de la úlcera de presión presentes en pacientes internados en un centro de terapia intensiva de un hospital universitario. Los pacientes fueron evaluados utilizando la escala de Braden para determinar el riesgo de desarrollo de úlceras de presión e identificación de factores de riesgo individuales y con la escala de Glasgow para evaluar el nivel de conciencia. Se encontró que los factores de riesgo asociados al desarrollo de úlcera de presión fueron: las bajas puntuaciones de la Escala de Braden en el primer día de internación y las bajas puntuaciones de la escala de Glasgow. Los resultados confirmaron que estos instrumentos pueden ayudar al enfermero a identificar pacientes en riesgo y a planificar la asistencia.Úlceras de pressão ainda representam grande problema de saúde em pacientes críticos. Este estudo, descritivo e exploratório, objetivou avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento de úlcera de pressão presentes em pacientes internados em um centro de

  9. Relation between stressors and sociodemographic and clinical characteristics of patients hospitalized at a coronary unit Relación entre estresores y características sociodemográficas y clínicas de pacientes internados en una unidad coronaria Relação entre estressores e características sócio-demográficas e clínicas de pacientes internados em uma unidade coronariana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti

    2006-10-01

    estressores dos pacientes internados em uma unidade coronariana com suas características sociodemográficas e clínicas. Foram entrevistados 43 indivíduos internados em um hospital de grande porte. Para a avaliação dos estressores, foi utilizada escala tipo Likert de 4 pontos que avaliou a intensidade do estresse para 42 possíveis estressores, variando de 1 (não estressante a 4 (muito estressante. Foram coletados dados para a caracterização sociodemográfica, clínica e relativos à unidade coronariana. Para análise dos dados foi utilizada estatística não-paramétrica com os testes de Mann-Whitney e de Kruskal Wallis e teste de correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi de 0,05. Constatou-se maior estresse entre os pacientes mais jovens, do sexo feminino, não medicados com psicoterápicos, com presença de mais de dois equipamentos e sem internação anterior nesse tipo de unidade de tratamento intensivo.

  10. Atividade antimicrobiana in vitro da cefpiroma em comparação com outros beta-lactâmicos de amplo espectro contra 804 amostras clínicas de nove hospitais brasileiros Antimicrobial activity of Cefpirome compared to other broad-spectrum Beta-Lactam drugs against 804 clinical isolates from 9 Brazilian hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H.S. Sader

    1998-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a atividade in vitro da cefalosporina de quarta geração, cefpiroma em comparação com ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima e imipenem em um estudo multicêntrico envolvendo nove hospitais de seis cidades em quatro estados. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudadas 804 amostras clínicas isoladas em pacientes internados em unidades de terapia intensiva ou unidades de oncohematologia. As amostras foram coletadas no período de junho a novembro de 1995, isto é, antes da cefpiroma estar disponível comercialmente no Brasil, e testadas através do método de microdiluição em placas conforme descrito pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. Todas as amostras resistentes à cefpiroma foram retestadas utilizando-se o E-test. RESULTADOS: Contra as amostras de enterobactérias (n= 344, a cefpiroma apresentou atividade de 2 a 32 vezes superior àquela apresentada pelas cefalosporinas de terceira geração (CTGs e semelhante àquela apresentada pelo imipenem. As porcentagens de enterobactérias sensíveis foram: 88% para a cefpiroma, 69% para as CTGs e 96% para o imipenem. O espectro de ação da cefpiroma foi maior ou igual ao do imipenem contra as espécies Citrobacter freundii, E. aerogenes, Morganella morganii e Serratia marcescens. Contra Acinetobacter sp. (n=77, a cefpiroma foi ligeiramente mais ativa que a ceftazidima, porém as porcentagens de resistência foram muito altas para esses compostos (84% e 88% respectivamente. As atividades da cefpiroma, ceftazidima e imipenem foram semelhantes contra Pseudomonas aeruginosa (n=128, com MIC50/porcentagem de sensibilidade de 8/59%, 8/62% e 4/62% respectivamente. Contra bactérias aeróbias gram-positivas, a cefpiroma foi de 4 a 16 vezes mais ativa que as CTGs. Contra S. epidermidis e outras espécies de estafilococos coagulase-negativos a cefpiroma foi ligeiramente superior ao imipenem, porém, contra as outras espécies de bactérias gram-positivas avaliadas, o

  11. Viabilidade de unidades psiquiátricas em hospitais gerais no Brasil Viabilidad de unidades psiquiátricas en hospitales generales en Brasil Feasibility of general hospitals psychiatric units in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Lucchesi

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender o estigma voltado aos portadores de transtornos mentais na cultura de hospitais gerais enquanto fator limitante para a implantação de unidades psiquiátricas em hospitais gerais no Brasil. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Foi delineada uma pesquisa social, de natureza qualitativa. Adotou-se como estratégia a pesquisa-ação para a implantação de uma unidade psiquiátrica em um hospital geral em Taubaté, SP, 2005-2006. As evidências foram obtidas por meio de entrevistas, observação participante e palestras sobre o projeto da unidade psiquiátrica para o corpo clínico do hospital. RESULTADOS: O investimento do órgão gestor possibilitou que as concepções estigmatizantes presentes na cultura do hospital estudado (violência, fraqueza moral e intratabilidade fossem ressignificadas por meio de discussões clínicas e sanitárias, viabilizando a implantação da unidade psiquiátrica. A análise mostrou que essas concepções eram reatualizadas pelo contexto assistencial, no qual o acesso dos portadores de transtornos mentais era restrito. CONCLUSÕES: A postura assumida pelo órgão gestor, que decidiu pelo financiamento adequado da unidade psiquiátrica e exerceu sua ascendência sobre o hospital prestador, foi decisiva para o desfecho do caso. A principal dificuldade para a implantação das unidades psiquiátricas não é o estigma presente na cultura dos hospitais gerais, mas uma limitação de ordem estratégica: a falta de uma política afirmativa para essas unidades.OBJETIVO: Comprender el estigma dirigido a los portadores de trastornos mentales en la cultura de hospitales generales con relación al factor limitante para la implantación de unidades psiquiátricas en hospitales generales en Brasil. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Fue delineada una pesquisa social, de naturaleza cualitativa. Se adoptó como estrategia la pesquisa-acción para la implantación de una unidad psiquiátrica en un hospital general en

  12. Perfil de idosos com internação por quedas nos hospitais públicos de Niterói (RJ Profile of elderly admitted to public hospitals of Niterói (RJ due to falls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima de Lima Paula

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características comuns de idosos internados, por quedas, em hospitais públicos do município de Niterói - RJ. MÉTODOS: Estudo seccional com 110 pacientes com 60 anos ou mais, nos hospitais públicos de Niterói, internados devido a fraturas pós-queda. Os dados foram coletados com um questionário multidimensional aplicado por meio de entrevista. Foram utilizadas a análise de correspondência múltipla e a análise de conglomerados para descrever as características dos entrevistados. RESULTADOS: Os resultados apontaram quatro grupos. O primeiro grupo era composto de idosos com melhores condições físicas: não fraturaram o fêmur, eram mais independentes, saíam mais de casa antes da queda, tinham boa visão, permaneceram menos tempo internados e saíram do hospital com alta para casa. Outro grupo apresentou indivíduos em piores condições físicas: os menos independentes, os que ficaram mais tempo internados e os que saíram do hospital por óbito. Ainda foi apontado um grupo dos que fraturaram o fêmur, não tinham boa visão e dos que saíam de casa menos de uma vez por semana. O quarto grupo apontou os que saíam de casa uma a duas vezes por semana e os que ficaram internados de 11 a 30 dias. CONCLUSÕES: A análise de correspondência múltipla foi uma técnica útil para identificar subgrupos de pacientes com características comuns, o que fornece indícios para a criação de estratégias nos programas de prevenção de quedas.OBJECTIVE: to describe the common characteristics of elderly people admitted to public hospitals of Niterói (RJ due to falls. METHODS: Cross-sectional study with 110 elderly patients (60 years and more admitted to public hospitals in Niteroi - RJ, with fractures after falls. Data were collected by a multidimensional questionnaire. Multiple correspondence and cluster analysis were used to describe the characteristics of this population. RESULTS: The results indicated four groups. The

  13. Caracterização de microrganismos isolados em manipuladores e dietas enterais de dois hospitais públicos de Goiânia

    OpenAIRE

    BORGES, Liana Jayme

    2010-01-01

    Entende-se por nutrição enteral a alimentação para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes. As vantagens oferecidas pelo seu emprego muitas vezes tornam-se secundárias às complicações derivadas de sua utilização como a contaminação, que pode estar associada a complicações infecciosas. A contaminação microbiana das fórmulas enterais pode ocorrer em diversas etapas, sendo a manipulação uma etapa especialmente crítica. Tendo em vista a importância da dieta enteral como medida terap...

  14. Tentativa de suicídio entre pacientes com uso nocivo de bebidas alcoólicas internados em hospital geral Suicide attempt amongst patients with alcohol misuse admitted to a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Dantas Lima

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Detectar fatores associados a histórico de tentativa de suicídio (TS em pacientes internados em hospital geral que fazem uso nocivo de bebidas alcoólicas. MÉTODO: 4.352 pacientes admitidos consecutivamente foram avaliados utilizando-se um rastreamento do qual constavam as escalas AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test e HAD (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Fixando-se histórico de tentativa de suicídio ao longo da vida como variável dependente, foram realizados testes do qui-quadrado e regressão logística múltipla. RESULTADOS: Uso nocivo de álcool (AUDIT > 8 foi detectado em 423 pacientes. Dentre eles, 60 (14,2% apresentavam sintomas de depressão (HAD > 8 e 34 (8% tinham histórico de TS. Este se associou a ser adulto jovem [razão de chance (RC = 3,4], depressão (RC = 6,6, uso pregresso de psicofármaco (RC = 7 e ter SIDA (RC = 24. CONCLUSÃO: Os resultados fortalecem a necessidade de detectar e tratar adequadamente condições que, combinadas, aumentam consideravelmente o risco de suicídio.OBJECTIVE: To detect factors associated to previous suicide attempt among patients admitted to a general hospital who presented harmful alcohol drinking pattern. METHOD: 4.352 patients consecutively admitted were screened by means of the AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test and HAD (Hospital Anxiety and Depression Scale. Qui-squared tests and multiple logistic regression were performed. RESULTS: 423 individuals presented alcohol harmful use or dependence (AUDIT > 8, 60 (14.2% of which had depression (HAD > 8 and 34 (8% previous suicide attempt. The latter was more frequent among young adults [odds ratio (OR = 3.4], those who were depressed (OR = 6.6, had previously taken psychotropic medicines (OR = 7 and had AIDS (OR = 24. CONCLUSION: Our findings reinforce the need for detection and adequate treatment of conditions that, when together, strongly increase the suicide risk.

  15. Visita de animal de estimação: proposta de atividade terapêutica assistida por animais a pacientes internados em hospital oncológico

    OpenAIRE

    Rocha, Regina Célia

    2015-01-01

    A Visita de Animal de Estimação acontece nessa instituição desde 2011, sendo coordenada pelos profissionais da Equipe de Psicologia Hospitalar com Especialização em ATAA. Nessa atividade, o animal é parte integrante do tratamento psicológico do paciente, como referência de cuidado e conforto, condições primordiais para o enfrentamento do câncer. O animal pode ser a referência para melhorar a qualidade de vida durante o tratamento e a hospitalização, traduzindo o forte vínculo existente nessa ...

  16. Manejo de crises asmáticas em crianças: conhecimento de profissionais de saúde quanto ao tópico em hospitais-escola do Recife (PE Acute asthma management in children: knowledge of the topic among health professionals at teaching hospitals in the city of Recife, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Menezes de Medeiros Lustosa

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: O conhecimento sobre o manejo da asma aguda em crianças é um tema pouco explorado. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento de profissionais de saúde do Recife (PE sobre o assunto. MÉTODOS: Estudo transversal de tipo inquérito com 27 médicos e 7 enfermeiros, com mais de 2 anos de trabalho, de dois grandes hospitais-escola de pediatria do Recife, avaliados através de questionários autoaplicáveis com questões fechadas. RESULTADOS: Tanto os pediatras quanto os enfermeiros apresentaram conhecimento inadequado sobre o uso de inaladores dosimetrados, nebulização, tipo e dosagem dos medicamentos, assim como técnicas de descontaminação e desinfecção do material. CONCLUSÕES: O conhecimento inadequado do manejo da asma aguda em crianças pode refletir em um tratamento menos efetivo nesses hospitais. Medidas educativas são necessárias para minimizar o problema.OBJECTIVE: Knowledge of acute asthma management in children is a subject that has rarely been explored. The objective of this study was to assess the level of such knowledge among health professionals in the city of Recife, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional survey involving 27 pediatricians and 7 nurses, all with at least two years of professional experience, at two large pediatric teaching hospitals in Recife. The participants completed a self-administered multiple-choice questionnaire. RESULTS: The pediatricians and nurses all possessed insufficient knowledge regarding the use of metered dose inhalers, nebulization, and types/doses of medications, as well as techniques for decontamination and disinfection of the equipment. CONCLUSIONS: Insufficient knowledge of acute asthma management in children can lead to less effective treatment in hospitals such as those evaluated here. Educational programs should be developed in order to minimize this problem.

  17. Transporte intra-hospitalar de pacientes internados em UTI Neonatal: fatores de risco para intercorrências Intra-hospital transport of neonatal intensive care patients: risk factors for complications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Luiza P. Vieira

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os fatores associados à hipotermia e ao aumento da necessidade de oxigênio e/ou suporte ventilatório durante o transporte intra-hospitalar de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva neonatal. MÉTODOS: Estudo prospectivo de todos os pacientes internados na unidade neonatal que necessitaram de transporte intra-hospitalar de janeiro de 1997 a dezembro de 2000, entre segundas-feiras e sextas-feiras, das 8h às 17h. Fatores associados à hipotermia e ao aumento da necessidade de oxigênio e/ou de suporte ventilatório durante e até duas horas após o transporte foram estudados por meio de regressão logística. RESULTADOS: Foram realizados 502 transportes no período. Os pacientes tinham em média 2.000g, 35 semanas de idade gestacional ao nascer e 22 dias de vida. As principais indicações do transporte foram: cirurgia e realização de exames de imagem. A hipotermia ocorreu em 17% dos transportes e o aumento da necessidade de oxigênio e/ou de suporte ventilatório em 7%. Fatores associados à hipotermia foram: duração do transporte >3h (OR=2,1; IC95%=1,2-3,6, presença de malformações neurológicas (OR=1,7; IC95%=1,1-2,5, transporte realizado em 1997 (OR=1,7; IC95%=1,1-2,6 e peso no transporte >3.500g (OR=0,3; IC95%=0,16-0,68. Fatores de risco para o aumento da necessidade de oxigênio e/ou de suporte ventilatório foram: idade gestacional ao nascimento em semanas (OR=0,9; IC95%=0,8-0,9, idade em dias no transporte (OR=1,0; IC95%=1,0-1,1 e presença de malformações gastrintestinais e geniturinárias (OR=3,1; IC95%=1,6-6,2. CONCLUSÕES: As intercorrências relativas ao transporte intra-hospitalar são freqüentes nos neonatos em UTI e estão associadas às condições dos pacientes e dos transportes.OBJECTIVE: Evaluate factors associated with hypothermia and increased need of oxygen and/or ventilatory support during intra-hospital transport of neonatal intensive care patients. METHODS: Prospective study of

  18. Púrpura trombocitopênica e anemia hemolítica auto-imune em pacientes internados com lúpus eritematoso sistêmico juvenil Trombocytopenic purpura and autoimmune hemolytic anemia in hospitalized patients with juvenile systemic lupus erythematosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jochebed Kyoung Kim

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o comprometimento hematológico (CHE em pacientes internados com lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ. MÉTODOS: durante o período de 1994 a 2005, ocorreram 195 internações de 77 pacientes com LESJ (critérios do Colégio Americano de Reumatologia e foram acompanhadas pela Unidade de Reumatologia Pediátrica do Instituto da Criança - Universidade de São Paulo. Essas internações foram avaliadas com relação à presença de CHE inicial ou evolutivo: anemia hemolítica auto-imune ou púrpura trombocitopênica. Todos os pacientes realizaram dois ou mais hemogramas. O diagnóstico de anemia hemolítica auto-imune (AHAI foi estabelecido pela queda acentuada dos níveis de hemoglobina (acima de 2 g/dl, reticulocitose, aumento de desidrogenase láctica (DHL, aumento de bilirrubina indireta e teste de Coombs positivo. As manifestações hematológicas associadas à infecção, neoplasia e anemia aplásica foram excluídas. RESULTADOS: o CHE ocorreu em 14 pacientes (18,9%, com 15 internações. Destes, 11 eram do sexo feminino, sete apresentaram púrpura trombocitopênica, cinco, anemia hemolítica auto-imune e dois, síndrome de Evans. O CHE, como manifestação inicial e isolada do LESJ, foi evidenciado em três pacientes. Todos os pacientes com púrpura trombocitopênica apresentaram sangramento cutâneo (petéquias e/ou equimoses. Todos estavam em atividade da doença e apresentavam simultaneamente outras manifestações do LESJ, particularmente nefrite e vasculite. Inicialmente, todos receberam pulsoterapia com metilprednisolona e, posteriormente, prednisona. Em três pacientes, o tratamento foi predominantemente realizado para controle das manifestações hematológicas, com gamaglobulina endovenosa. Os imunossupressores mais utilizados foram pulsoterapia endovenosa com ciclosfosfamida, ciclosporina e azatioprina. Óbito ocorreu em uma paciente por sangramento de sistema nervoso central. Nenhum paciente necessitou de

  19. Perfil clínico-epidemiológico dos pacientes internados na clínica pediátrica em um hospital universitário

    OpenAIRE

    José Sávio Menezes Parente; Francisco Ranilson Alves Silva

    2017-01-01

    Introdução: a infância é um período de grande importância na formação do ser humano, logo, um episódio de doença pode interromper esse processo, além de interferir na estrutura familiar e gerar ônus ao sistema de saúde. A epidemiologia e a morbidade atuam como importantes instrumentos, pois promovem o conhecimento em saúde e auxiliam na distribuição dos recursos, alcançando os vários níveis administrativos. Porém, estudos que envolvem o perfil de internações pediátricas ainda são escassos. O ...

  20. Características do processo de desmame da ventilação mecânica em hospitais do Distrito Federal Weaning from mechanical ventilation process at hospitals in Federal District

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Quixabeira Gonçalves

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O desmame da ventilação mecânica é um importante processo e rotineiro nas unidades de terapia intensiva (UTI. O objetivo deste estudo foi identificar, caracterizar e demonstrar as práticas utilizadas por fisioterapeutas respiratórios na obtenção dos parâmetros de desmame, bem como a sua execução em UTI. MÉTODO: Foram incluídos somente fisioterapeutas atuantes em UTI no DF, no ano de 2005. Foi utilizado um questionário, composto por 31 perguntas, objetivas e subjetivas, relacionadas ao processo de desmame, sendo que algumas permitiam respostas múltiplas. RESULTADOS: Foram avaliados 20 hospitais a partir de 80 questionários. Observou-se que 90% dos participantes apresentaram especialização na área de atuação, e, em média, tinham aproximadamente três anos de experiência em UTI. Médicos e fisioterapeutas, em 98,7% das respostas, são os profissionais responsáveis pelo manuseio dos ventiladores. Foi observado que 61,3% das respostas destacavam os médicos e fisioterapeutas em conjunto com os responsáveis pelo desmame e, 36,3% somente o fisioterapeuta. Verificou-se que apenas 24 fisioterapeutas (30% seguem um protocolo para o desmame. Dentre os parâmetros rotineiramente avaliados no processo do desmame, a freqüência respiratória (98%, o volume-corrente (97,5% e a saturação periférica de oxigênio (92,5% são os mais utilizados, sendo menos utilizados os índices de pressão inspiratória máxima (18,8% e a capacidade vital (13,8%. CONCLUSÕES: Observou-se grande variabilidade nos modos utilizados, na escolha dos parâmetros e na forma como foram coletados, sugerindo, então, a falta de rotina nos serviços e a necessidade de implantação de protocolos simples e facilmente aplicáveis.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Concerning the mechanical ventilation, the weaning is a usual and significant intensive care process. Identifying, describing and demonstrating the techniques used by Respiratory

  1. Neurocisticercose em pacientes internados por epilepsia no Hospital Regional de Chapecó região oeste do Estado de Santa Catarina Prevalence of neurocysticercosis among epileptic in-patients in the west of Santa Catarina - Southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PAULO CESAR TREVISOL-BITTENCOURT

    1998-03-01

    Full Text Available Neurocisticercose é condição provocada pela infecção do sistema nervoso pelo Cysticercus cellulosae, a forma larvária da Taenia solium. Ela é, muito provavelmente, a principal responsável pela elevada prevalência de epilepsia no Brasil. Em diversas áreas do país, possui um caráter endêmico, gerando grande dispêndio financeiro para um enfrentamento das diversas complicações neurológicas relacionadas a ela. Sabe-se que por suas peculariedades sócio-econômicas, com suinocultura disseminada, a região sul do Brasil, é considerada pelo ministério da Saúde como uma área de alto risco. Para averiguar sua importância entre nós, um estudo, considerando internações por epilepsia e sua etiologia, foi realizado na cidade de Chapecó, principal cidade do oeste de Santa Catarina. O período coberto pela investigação foi de 1995, entrada em funcionamento de tomógrafo computadorizado no Hospital Regional daquela cidade, até o mês de novembro de 1996. Uma expressiva prevalência de neurocisticercose, aproximada de 24%, foi observada entre os indivíduos internados pelo diagnóstico de epilepsia. Algo em torno de 40% dos infectados apresentava lesões em sua fase ativa, sugerindo uma aquisição recente. Nossos dados sugerem que a despeito desta região sediar agro-indústrias de projeção internacional, a cisticercose grassa endemicamente na área. Um controle deste flagelo terceiro mundista poderia ser obtido com a difusão de mensagens educativas, em linguajar apropriado, para uma sensibilização de toda a população vivendo naquela região. Além disso, todos aqueles indivíduos envolvidos em suinocultura, independentemente de como seja esta classificada, deveriam ser objeto de atenção especial.Neurocysticercosis (NC is an endemic condition in several areas of Brazil. It is most likely the major responsible for the high prevalence of epilepsy in our country, estimated in 1-2% of general population. We performed a study to

  2. Cuidando da família de pacientes em situação de terminalidade internados na unidade de terapia intensiva Caring for the families of terminally ill patients in the intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Soares

    2007-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O cuidado dos familiares é uma das partes mais importantes do cuidado global dos pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTI. No contexto de um paciente terminal ou no qual as perspectivas de recuperação são muito improváveis, esta face do cuidado assume uma importância ainda maior, pois na maioria das vezes o paciente não estará desperto, e será preciso lidar e cuidar dos seus familiares. Os familiares têm necessidades específicas e apresentam freqüências elevadas de estresse, distúrbios do humor e ansiedade durante o acompanhamento da internação na UTI, e que muitas vezes persistem após a morte do seu ente querido. CONTEÚDO: Foram selecionados artigos sobre o cuidado de familiares de pacientes em situação de terminalidade na UTI publicados nos últimos 20 anos na PubMed. CONCLUSÕES: A literatura recente está repleta de evidências de que estratégias voltadas para os familiares como a melhoria da comunicação, da prevenção de conflitos e do conforto espiritual, para citar algumas, resultam em maiores satisfação e percepção da qualidade da assistência prestada ao paciente na UTI.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Caring for the families is one of the major tasks of the global care of patients admitted to the intensive care unit (ICU. In the context of a terminally ill patient or a patient in whom the recovery from the acute illness is unlikely, dealing with and caring for their family members becomes even more important as the patient will not be awake in most of situations. Family members have specific needs and present with high incidence of symptoms of stress, depression, anxiety and related disorders during the ICU of their beloved one, which can even persist late after the patient's death. CONTENTS: Review of selected studies on the care of family members of patients at the end-of-life admitted to the ICU published at the PubMed database during the last 20 years. CONCLUSIONS

  3. Padrão de sensibilidade de 117 amostras clínicas de Staphylococcus aureus isoladas em 12 hospitais In vitro antimicrobial susceptibility of 117 clinical isolates of Staphylococcus aureus from 12 hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.V.L. Farias

    1997-09-01

    Full Text Available OBJETIVO. Avaliar o padrão de sensibilidade in vitro de amostras clínicas de Staphylococcus aureus sensíveis (OSSA e resistentes à oxacilina (ORSA a outros antimicrobianos que podem ser utilizados no tratamento de infecções estafilocócicas. MATERIAL E MÉTODO. Foram analisadas 117 amostras clínicas de S. aureus isoladas em vários hospitais de São Paulo. Também foram incluídas amostras isoladas em Campinas, SP, e João Pessoa, PB. A avaliação da sensibilidade in vitro aos antimicrobianos foi realizada pela técnica de microdiluição em caldo, utilizando os procedimentos preconizados pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. Foi avaliada a concentração inibitória mínima (MIC para 24 antimicrobianos da classe dos beta-lactâmicos, fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, glicopeptídeos, macrolídeos, lincosaminas e estreptograminas. Foram avaliadas tanto drogas disponíveis comercialmente quanto as que ainda se encontram em fase de pesquisa. A resistência cruzada entre dez fluoroquinolonas foi avaliada em 24 amostras. RESULTADOS. Os glicopeptídeos, o RP-59500 e a mupirocina foram os antimicrobianos que apresentaram maior atividade in vitro contra amostras de ORSA (100% sensibilidade. Oitenta e sete por cento das amostras de OSSA foram sensíveis à ciprofloxacina (MIC50 0,25mig/mL, enquanto que, para os ORSA, a sensibilidade foi de apenas 38% (MIC50 >4mig/mL. A resistência cruzada para as fluoroquinolonas foi observada mesmo para drogas não disponíveis comercialmente. As fluoroquinolonas que permaneceram ativas contra amostras resistentes à ciprofloxacina (clinafloxacina e WIN-57.273 apresentaram MICs 8 a 64 vezes mais elevados que as amostras sensíveis à ciprofloxacina, sugerindo que, quando lançadas na prática clínica, esses MICs possam se elevar ainda mais, inviabilizando o uso clínico desses compostos. CONCLUSÃO. Os resultados do presente estudo mostraram uma alta taxa de resistência a

  4. Caracterização clínica dos pacientes sob ventilação mecânica internados em unidade de terapia intensiva / Clinical characterization of patients under mechanical ventilation in an intensive therapy unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Llima Ribeiro

    2018-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Descrever as características clínicas de pacientes sob ventilação mecânica internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI. Métodos: Estudo transversal e quantitativo, com amostra de 90 pacientes internados em um hospital referência em atendimento de doenças cardiopulmonares, situado na cidade de Fortaleza/Ceará. Coleta de dados realizada em outubro de 2016 através de um instrumento estruturado. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Intituição sob o protocolo CAAE- 53956816.2.0000.5052. Resultados: Observou-se que 56,7% eram do sexo feminino, na faixa etária de 50 a 59 anos (59%. Os principais motivos de internação foram as doenças cardiovasculares (53,3%; 88,9% utilizaram antibioticoterapia; 34,4% apresentaram pneumonia associada à ventilação mecânica; 80% utilizaram drogas vasoativas e apenas 25,6% realizaram traqueostomia após a internação 36,7%. Conclusão: O paciente crítico possui peculiaridades que exige do enfermeiro um planejamento das ações de cuidados que vise à redução de possíveis complicações graves e letais.  Descritores: Ventilação Mecânica,Unidades de Terapia Intensiva, Enfermagem. ABSTRACT Objective: Lo describe the clinical characteristics of patients under mechanical ventilation admitted to the Intensive Care Unit (ICU. Methods: A cross - sectional and quantitative study with a sample of 90 patients admitted to a referral hospital for cardiopulmonary diseases, located in the city of Fortaleza / Ceará. Data collection conducted in October 2016 through a structured instrument. The study was approved by the Institutional Research Ethics Committee under protocol CAAE-53956816.2.0000.5052. Results: It was observed that 56.7% were female, in the age group of 50 to 59 years (59%. The main reasons for hospitalization were cardiovascular diseases (53.3%; 88.9% used antibiotic therapy; 34.4% presented pneumonia associated with mechanical ventilation; 80% used

  5. Nota editorial: la medalla del internado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facultad de Medicina Revista

    1940-05-01

    Full Text Available Discursos pronunciados por el Profesor jefe José del Carmen Acosta y el estudiante Eduardo J. Rivera, con motivo de la entrega de la Medalla del Internado, correspondiente al año de 1939.

  6. A síndrome de burnout e os valores organizacionais: um estudo comparativo em hospitais universitários Burnout and organizational values: a comparative study in university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Livia Oliveira Borges

    2002-01-01

    Full Text Available O presente estudo analisa o relacionamento entre os valores organizacionais e os níveis da síndrome de burnout, em três hospitais universitários do Rio Grande do Norte. Foi desenvolvido com uma amostra de 205 profissionais de saúde, através da aplicação de questionários estruturados. Os dados foram submetidos a análises quantitativas (por exemplo, análises das distribuições de freqüência, de variância e de regressão. Os resultados apontam convergência dos escores nos fatores dos valores ideais por organização participante e divergências no que se refere tanto aos escores dos fatores dos valores reais quanto às descompensações axiológicas (diferenças entre ideal e real. Os participantes diferem quanto ao avanço do processo de desenvolvimento da síndrome de burnout por organizações. Constatou-se o papel de mediação das organizações no relacionamento entre valores organizacionais e a síndrome de burnout, de modo que os pólos axiológicos efetivamente relacionados à referida síndrome e/ou aos seus fatores dependem da configuração geral da cultura organizacional de cada uma e dos conflitos que lhe são inerentes.The present study analyzes the relationship between the organizational values and the levels of the burnout syndrome in three universitarian hospitals. It was developed with the sample of 205 health professionals, though to an application of structured questionnaires. The data were submitted quantitative analysis (for example, analysis of frequency distributions, analyses of variance and regression analyses. The results show a convergence among scores of ideal values for organizations and divergences among the scores of real values and the differences from ideal and real values. The participants differ in the advance of the burnout syndrome process for organizations. The results evidences the mediation role of the organizations in the relationship between organizational values and the burnout syndrome

  7. Avaliação do estado nutricional de pacientes internados em um hospital universitário Evaluation of nutritional status of hospitalized patients from an university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Poliana Coelho Cabral

    1998-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o estado nutricional de pacientes internados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, na faixa etária de 15 a 89 anos. A amostra escolhida ao acaso, foi composta por 154 indivíduos de ambos os sexos (74 homens e 80 mulheres. Durante o estudo foram coletados os dados antropométricos, os hábitos alimentares e as causas do internamento. As análises mostraram uma grande instabilidade nutricional, com elevadas prevalências tanto de baixo peso como de excesso de peso. Com relação aos hábitos alimentares foi observada pobreza e monotonia nos cardápios. Dos pacientes entrevistados, a maioria mencionou apenas seis tipos de alimentos comuns como sendo seus favoritos (arroz e feijão, carne bovina, galinha, macarrão e pão. Por outro lado, esse estudo também deixou claro a alta freqüência de tabus alimentares, o que pode limitar o consumo de vários nutrientes. Em termos de admissões ás clínicas médica e cirúrgica, a proporção para ambos o grupos foi muito similar.The purpose of this research was to evaluate the nutritional status of hospitalized patients, aged 15 to 89 years old, from the Hospital das Clínicas - Universidade Federal de Pernambuco - Brazil. The sample, chosen at random, consisted of 154 individuals of both sexes (74 males and 80 females. Anthropometric data, food habits and reasons for hospitalization were recorded during the assessment. The analysis showed a great nutritional instability, with high prevalences of underweight and overweight. Regarding food habits, it was observed a poor and monotonous menu, resulted from a lack of variety. Of the patients interviewed, the majority mentioned only six kinds of common foods as their favourites (rice and beans, beef, chicken, macaroni and bread. On the other hand, this study also made clear the high frequency of food taboos, which might limit the consumption of various nutrients. In terms of admissions to the

  8. Esquema posológico atualmente utilizado para vancomicina falha em obter níveis terapêuticos em 40% dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Yuzo Obara

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar se a posologia atualmente utilizada de vancomicina para tratamento de infecções bacterianas graves causadas por microrganismos Gram-positivos em pacientes admitidos à unidade de terapia intensiva proporcionam níveis plasmáticos de vale de vancomicina em nível terapêutico, e examinar possíveis fatores associados com níveis de vale de vancomicina adequados nesses pacientes. Métodos: Estudo prospectivo descritivo com amostra de conveniência. Os pacientes que cumpriam os critérios de inclusão tiveram seus dados coletados a partir das anotações da enfermagem e dos registros médicos entre setembro de 2013 e julho de 2014. Incluíram-se 83 pacientes. Os níveis plasmáticos de vale iniciais de vancomicina foram obtidos imediatamente antes da quarta dose de vancomicina. Definiu-se lesão renal aguda como um aumento de, pelo menos, 0,3mg/dL na creatinina sérica dentro de 48 horas. Resultados: Considerando os níveis de vale plasmáticos de vancomicina recomendados para o tratamento de infecções graves por Gram-positivos (15 - 20µg/mL, os pacientes foram categorizados em grupos como níveis de vale de vancomicina baixos, adequados e elevados, respectivamente divididos em 35 (42,2%, 18 (21,7%, e 30 (36,1% pacientes. Os pacientes com lesão renal aguda tiveram níveis plasmáticos de vale de vancomicina significantemente mais elevados (p = 0,0055, com significância para tendência, p = 0,0023. Conclusão: Preocupantemente, mais de 40% dos pacientes não obtiveram níveis plasmáticos de vale de vancomicina considerados eficazes. São necessários estudos de farmacocinética e de regimes posológicos de vancomicina em pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva, para contornar esta elevada proporção de falhas na obtenção de níveis de vale iniciais adequados de vancomicina. Deve ser desencorajado o uso de vancomicina sem monitoramento dos níveis de vale plasmáticos.

  9. Knowledge, attitudes and practices about sun exposure and photoprotection in outpatients attending dermatology clinics at four hospitals in Lima, Peru Exposição solar e conhecimento, atitudes e práticas de fotoproteção em pacientes de unidades ambulatoriais de dermatologia em quatro hospitais de Lima, Peru

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Thomas-Gavelan

    2011-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: To establish the knowledge, about sun exposure and photoprotection in outpatients treated at the dermatology clinics in four hospitals in Lima, Peru. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted involving a sample of 364 patients selected using a systematic random sampling process in the four participating hospitals. The selected patients were interviewed to determine their knowledge, behavior and practices in relation to sun exposure and photoprotection. The chi-square test was used to identify any significant differences between knowledge and practices. RESULTS: The mean age of the patients in this sample was 45.1 ± 21.4 years. Of the 364 patients, 55.9% were women and 54.8% had skin phototype IV. The principal risks related to sun exposure were skin cancer (80.5% and sunburn (77.8%. Knowledge regarding sun protection was more evident in individuals with university/college education (pFUNDAMENTOS: O objetivo deste estudo foi determinar o conhecimento, sobre a exposição solar e fotoproteção em pacientes ambulatoriais tratados nas unidades de dermatologia de quatro hospitais em Lima, Peru. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo de corte transversal. A amostra foi formada por 364 pacientes originários dos quatro hospitais participantes. Os pacientes foram selecionados através de um processo de amostragem aleatória sistemática. Uma vez selecionados, os pacientes foram entrevistados para determinação do conhecimento, atitudes e práticas em relação à exposição ao sol e à fotoproteção. O teste do qui-quadrado foi usado para determinar diferenças significativas entre conhecimento e práticas. RESULTADOS: Os pacientes tinham em média 45,1±21,4 anos de idade, 55,9% eram mulheres e 54,8% tinham pele fototipo IV. Os principais riscos relacionados à exposição solar foram câncer de pele (80,5% e queimaduras solares (77,8%. Participantes com nível universitário apresentaram maior conhecimento sobre prote

  10. As ações do setor social nos hospitais de Luanda e o serviço social hospitalar

    OpenAIRE

    Fernando, Américo

    2012-01-01

    O presente trabalho refere-se à pesquisa feita de Julho a Outubro de 2011, para adquirir o título de Mestre em Serviço Social e tem como tema as ações dos Setores Sociais nos hospitais Luanda e o Serviço Social hospitalar. O estudo teve como objetivos, conhecer as ações desenvolvidas pelos Setores Sociais dos hospitais de Luanda e contribuir para a institucionalização do Serviço Social hospitalar em Angola; conhecer o sistema de saúde na área hospitalar em Luanda, a história...

  11. Radioproteção, dose e risco em exames radiográficos nos seios da face de crianças, em hospitais de Belo Horizonte, MG Radioprotection, doses and risks in the radiological assessment of paranasal sinuses in children, in hospitals of Belo Horizonte, MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio de Sousa Lacerda

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência das incidências radiográficas realizadas nos seios da face de pacientes pediátricos em hospitais de Belo Horizonte, MG, as condições de radioproteção, as técnicas radiográficas empregadas, o kerma no ar de entrada e as doses nos órgãos mais expostos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram coletados os dados dos pacientes e parâmetros de técnica radiográfica empregados em exames de crianças de 1 a 16 anos de idade, em cinco salas de quatro hospitais da cidade, observando, também, aspectos de proteção radiológica. O kerma no ar de entrada foi estimado a partir dos rendimentos dos tubos de raios-x e as doses nos órgãos utilizando o software PCXMC. RESULTADOS: Os valores médios do kerma no ar de entrada para as cinco salas foram, respectivamente, 1.398 µGy, 829 µGy, 877 µGy, 1.168 µGy e 3.886 µGy para pacientes entre 1 e 5 anos de idade. CONCLUSÃO: Foi constatado que as incidências mento-naso e fronto-naso são comumente solicitadas em conjunto, na maioria dos hospitais, o que confere dose significativa para os pacientes. Os riscos para os pacientes podem ser diminuídos mediante a utilização de cilindros de colimação, a não-utilização de grades antiespalhamento, o emprego de altos valores de tensão e baixos valores de tempo.OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the frequency of radiographic assessment of paranasal sinuses in pediatric patients in hospitals of Belo Horizonte, MG, Brazil. Additionally, aspects regarding radiation protection conditions and radiographic parameters were evaluated, and entrance air kerma and organ doses were estimated. MATERIALS AND METHODS: Patients' data and parameters of radiographic technique employed in the assessment of children in the age range between 1 and 16 years were collected in five examination rooms of four hospitals in Belo Horizonte, also taking into consideration the radiation protection aspects. Entrance air kerma calculation was

  12. Aplicação do processo de relação interpessoal de Travelbee com mãe de recém-nascido internado em uma unidade neonatal Aplicación del proceso de relación interpersonal de Travelbee con madre de recién nacido internado en una unidad neonatal Use of Travelbee's interpersonal relation process with mothers of newborns in a neonatal unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Maria Coelho Oliveira

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivou-se aplicar o processo de relação interpessoal com mãe a de um recém-nascido que se encontrava internado em unidade neonatal, utilizando a Teoria da Relação Interpessoal de Joyce Travelbee. Estudo de caso, de natureza descritiva, desenvolvido em unidade de internação neonatal, em dezembro e janeiro de 2004. A Coleta de dados realizou-se mediante entrevista semi-estruturada, com interação pessoa-pessoa. Aplicou-se um instrumento contendo seis perguntas que revelaram possibilidades de ajuda mútua ante os problemas de saúde do filho. Buscou-se amenizar as angústias, dúvidas e medos, por meio da interação com a mãe. Constatou-se que a abordagem teórica foi relevante e serviu como guia para a enfermeira aplicar um cuidar mais ético e humano.En este estudio el objetivo fue aplicar el proceso de relación interpersonal con la madre de un recién nacido que se encontraba internado en una unidad neonatal, utilizando la Teoría de Relación Interpersonal de Joyce Travelbee. Estudio de caso, de naturaleza descriptiva, desarrollado en una unidad de internamiento neonatal, en diciembre y enero de 2004. La recolección de datos se realizó mediante entrevista semi-estructurada, con interacción persona a persona. Se aplicó un instrumento que contenía seis preguntas que revelaron posibilidades de ayuda mutua ante los problemas de salud del hijo. Se buscó amenizar las angustias, dudas y miedos, por medio de la interacción con la madre. Se constató que el abordaje teórico fue relevante y sirvió como guía para que la enfermera aplique un cuidar más ético y humano.The objective of this study is to evaluate the interpersonal relation process with mothers of new-borns in a neonatal unit using Joyce Travelbee's Interpersonal Relation Theory. It is a des-criptive case study carried out in a neonatal internal unit in December of 2003 and January of 2004. Data were gathered through semi-structured interviews with person

  13. Práticas de atenção ao parto e os desafios para humanização do cuidado em dois hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde em município da Região Sul do Brasil Childbirth practices and challenges for humanization of care in two public hospitals in Southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Eriko Ishida Nagahama

    2008-08-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi caracterizar a assistência hospitalar ao parto em dois hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde no Município de Maringá, Paraná, Brasil, e identificar obstáculos e aspectos facilitadores para implantação do cuidado humanizado, pautando-se na percepção das mulheres sobre a atenção recebida. Tratou-se de estudo exploratório-descritivo, com desenho transversal, conduzido mediante pesquisa em prontuário hospitalar e entrevistas realizadas com 569 mulheres atendidas nos dois hospitais, no período de março de 2005 a fevereiro de 2006. A caracterização da assistência hospitalar foi realizada tomando-se por base quatro indicadores de qualidade na assistência no trabalho de parto e parto recomendados pela Organização Mundial da Saúde. Os dados apontaram para um modelo assistencial marcado pelo peso da herança higienista nas rotinas hospitalares e nas práticas profissionais, centrado no profissional médico como condutor do processo. Os fatores institucionais, identificados nas dificuldades de organização institucional e na estrutura física, as rotinas hospitalares e, sobretudo, a prática e postura individuais dos profissionais de saúde denotaram barreiras que, em seu conjunto, dificultam a implantação do modelo humanizado na assistência ao parto e nascimento.The aim of this study was to characterize hospital care for childbirth in two hospitals affiliated with the Unified National Health System in Maringá, Paraná, Brazil, and identify both obstacles and facilitating factors for the implementation of humanized care, based on women's perception of the care received. This was an exploratory and descriptive study with a cross-sectional design, analyzing hospital patient charts and interviews with 569 women who gave birth at the two hospitals from March 2005 to February 2006. Hospital care was characterized on the basis of WHO quality-of-care guidelines for labor and delivery. The data pointed

  14. Fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shíntia Viana da Costa

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados em hospital universitário do interior de São Paulo. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com amostragem não probabilística. Participaram 117 pacientes (59% homens, idade média de 48 anos, desvio padrão 16,9 internados há pelo menos 72 horas, em condições clínicas estáveis. Os instrumentos utilizados foram: questionário de identificação e Fatores Intervenientes na Qualidade do Sono (FIQS. O tratamento dos dados foi feito com estatística descritiva e cada item do FIQS foi submetido a teste e reteste. Os fatores apontados com maior frequência foram: acordar cedo (55,6%, sono interrompido (52,1%, iluminação excessiva (34,2%, recebimento de cuidados pela equipe de enfermagem (33,3% e distúrbios orgânicos como dor e fadiga (26,5%. Sugere-se que os enfermeiros planejem intervenções buscando modificar fatores que propiciam ruídos e iluminação intensos à noite, visando reduzir interrupções e, consequentemente, a privação de sono.

  15. Fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shíntia Viana da Costa

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados em hospital universitário do interior de São Paulo. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com amostragem não probabilística. Participaram 117 pacientes (59% homens, idade média de 48 anos, desvio padrão 16,9 internados há pelo menos 72 horas, em condições clínicas estáveis. Os instrumentos utilizados foram: questionário de identificação e Fatores Intervenientes na Qualidade do Sono (FIQS. O tratamento dos dados foi feito com estatística descritiva e cada item do FIQS foi submetido a teste e reteste. Os fatores apontados com maior frequência foram: acordar cedo (55,6%, sono interrompido (52,1%, iluminação excessiva (34,2%, recebimento de cuidados pela equipe de enfermagem (33,3% e distúrbios orgânicos como dor e fadiga (26,5%. Sugere-se que os enfermeiros planejem intervenções buscando modificar fatores que propiciam ruídos e iluminação intensos à noite, visando reduzir interrupções e, consequentemente, a privação de sono.

  16. Humanização e voluntariado: estudo qualitativo em hospitais públicos Humanización y voluntariado: estudio cualitativo en hospitales públicos Humanization and volunteering: a qualitative study in public hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cezira Fantini Nogueira-Martins

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil de voluntários e seu processo de trabalho em humanização hospitalar. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Foram utilizados como instrumentos questionário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, aplicados a 26 coordenadores de voluntariado e 26 voluntários, pertencentes a 25 hospitais da Região Metropolitana de São Paulo, entre 2008 e 2009. As entrevistas foram analisadas segundo os princípios da análise temática. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Cinco temas principais foram formulados: perfil do voluntário (idade, sexo, faixa de renda; organização do trabalho voluntário (termo de compromisso, treinamento; relações voluntariado-hospital (relacionamento com a direção do hospital e com os funcionários; motivação (solidariedade, experiência anterior com doenças próprias ou de familiares, realização pessoal, resolução de conflitos e beneficiários (individual, dual, coletivo; humanização e atividades dos voluntários (cuidados ao paciente, apoio logístico, apoio emocional, desenvolvimento de habilidades dos pacientes, recreação, organização de eventos comemorativos. CONCLUSÕES: Na atividade desenvolvida pelos voluntários há aspectos positivos (como a contribuição para a humanização hospitalar, bem como problemáticos (como a realização de atividades que são atribuições de funcionários. É necessária atenção à normatização das atividades voluntárias, especialmente no cuidado com os pacientes, bem como às ações de valorização do voluntariado nos hospitais e integração dos voluntários com os grupos de trabalho de humanização.OBJETIVO: Analizar el perfil de voluntarios y su proceso de trabajo en humanización hospitalaria. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Se utilizaron como instrumentos: cuestionario sociodemográfico y entrevista semi-estructurada, aplicados a 26 coordinadores de voluntariado y 26 voluntarios, pertenecientes a 25 hospitales de la Región Metropolitana

  17. Tétano acidental: análise do perfil clínico e epidemiológico de casos internados em hospital universitário Acquired tetanus: clinical and epidemiological characteristics of patients in an university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera M. S. F. Lima

    1998-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O número de casos notificados de tétano acidental no Estado de São Paulo sofreu redução. O declínio do número de casos de qualquer doença sempre traz transformações no seu perfil epidemiológico, que devem sempre ser analisadas para aprimorar as medidas preventivas. Assim, foi analisado o perfil clínico e epidemiológico dos casos de tétano internados em hospital universitário de Campinas de 1989 a 1996. MATERIAL E MÉTODO: Estudo descritivo e retrospectivo (série de casos. Todos os pacientes com diagnóstico de tétano de janeiro de 1989 a março de 1996, internados no hospital universitário, foram analisados. RESULTADOS: Catorze (28% eram da zona rural e 36 (72% da zona urbana. A idade média foi de 47,6 anos e a mediana de 49,5. Dos pacientes da zona rural, 42,8% tinham até 30 anos e 21,42% tinham mais de 50 anos, sendo a média 36,21 e a mediana 34,5; dos pacientes da zona urbana, 13,9% tinham até 30 anos e 58,3% mais de 50 anos, sendo a média de 52,2 e a mediana de 54,5. A letalidade foi de 20%, mais elevada nos pacientes curarizados (60%. CONCLUSÃO: Na região estudada existem dois padrões epidemiológicos: o rural, com maior número de jovens, refletindo uma vacinação inadequada, e o urbano, semelhante ao dos países desenvolvidos, com predomínio das faixas etárias mais altas.INTRODUCTION: Notwithstanding its substantial decline over the last two decades, acquired tetanus is still a serious health problem in most developing countries. Epidemiological transition is often cited as an explanation for this decline, the increase in vaccination coverage of children being the most obvious cause. Few studies have looked carefully at the current epidemiological patterns of acquired tetanus in developing countries. METHODOLOGY: A descriptive, retrospective (series of cases. An acute care 400 - bed university referral hospital situated in a densely populated and highly urbanized area in Southeastern Brazil

  18. Cultura de Segurança do Doente percecionada por enfermeiros em hospitais distritais portugueses Cultura de Seguridad del Enfermo percibida por enfermeros en hospitales distritales portugueses Patient Safety Culture as perceived by portuguese nurses in district hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Manuel Martins Lopes Fernandes

    2011-07-01

    Full Text Available Contexto: a Cultura de Segurança do Doente (CSD apresenta-se como uma componente estruturante da Qualidade em Saúde. Os enfermeiros, atendendo às suas crenças, competências e características do seu desempenho, influenciam-na em definitivo. Objetivos: caracterizar a Cultura de Segurança do Doente percepcionada por enfermeiros, em hospitais distritais. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal, realizado a partir de questionário sobre CSD. Resultados: dos 136 profissionais incluídos, 55,1% tem menos de 44 anos. Quatro dos doze fatores da CSD revelaram-se “críticos/ problemáticos” e um “forte”. Dos 42 indicadores, cinco apresentam um percentual muito bom de respostas positivas (> 75% e catorze apresentam-se “críticos/problemáticos”, com um percentual positivo inferior a 50%. Somente 46% dos enfermeiros atribui o grau de “muito bom” ou “excelente” à Segurança do Doente no seu serviço. O grupo dos 23-43 anos apresenta um percentual positivo inferior em nove fatores e superior num. Conclusão: a CSD apresenta-se como um fator crítico da Qualidade dos Cuidados, ao revelar apenas um fator forte. Estes profissionais revelaram-se céticos, sendo os mais novos menos positivos na sua apreciação. A Cultura identificada é caracterizada pelo paradigma da punição e ocultação do erro, com os enfermeiros convictos que, quando notificado, são eles o centro da atenção e não o evento.Contexto: la Cultura de Seguridad del Enfermo (CSD se presenta como un componente estructurante de la Calidad en Salud. Los enfermeros, atendiendo a sus creencias, competencias y características de su desempeño, la influencian en definitivo. Objetivos: caracterizar la Cultura de Seguridad del enfermo percibida por enfermeros, en hospitales distritales. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo-analítico y transversal, realizado a partir de un cuestionario sobre la CSD. Resultados: de los profesionales

  19. Vivência de perdas: relação entre eventos significativos, luto e depressão, em pacientes internados com doença arterial coronariana

    OpenAIRE

    Rachel Jurkiewicz

    2008-01-01

    Do atendimento a cardiopatas internados, criou-se a categoria vivência de perdas, desencadeada por evento(s) significativo(s) que implica no processo do luto. Segundo Freud (1916), o luto é um trabalho psíquico que requer um tempo para elaboração da perda e de transformação da realidade psíquica, desestruturada pela falta do objeto perdido. Entende-se que o luto é o correlato psicodinâmico da reação manifesta de depressão. Com estes fundamentos, esta pesquisa teve por objetivo geral: investig...

  20. O uso da informática no processo de tomada de decisão médica em cardiologia: um estudo de casos múltiplos em hospitais de São Paulo

    OpenAIRE

    Paes, Libânia Rangel de Alvarenga

    2010-01-01

    Este trabalho discute a percepção e o uso da tecnologia de informação como auxiliar no processo de decisão pelo médico especializado em Cardiologia, discutindo não só os aspectos da tecnologia em si, como também a postura dos médicos diante das inovações.

  1. Novos modelos de gerência nos hospitais públicos: as experiências recentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiani Vieira Machado

    2001-06-01

    Full Text Available O artigo aborda a proliferação de modalidades de gerência e/ou de inserção de profissionais de saúde alternativas à administração estatal direta nos hospitais públicos brasileiros nos anos 90. Parte-se do pressuposto de que essas modalidades representam novas formas de articulação público-privada na área da saúde, o que remete à discussão mais ampla acerca do padrão de atuação do Estado na saúde. Assim, o movimento de proliferação de modalidades alternativas é analisado em função de três dimensões principais: a contexto macro-político em que esse movimento se inscreve, em especial debate acerca da Reforma do Estado e a condução das políticas de saúde; b as estratégias dos atores políticos- os gestores do sistema de saúde- de implementação dessas modalidades nos hospitais públicos; c a int1uência das especificidades das instituições - da esfera federal, estadual e municipal- na adoção dessas propostas. A pesquisa de campo se restringiu aos hospitais públicos localizados no Município do Rio de Janeiro. As modalidades identificadas no estudo foram: o modelo Organização Social; as fundações privadas de apoio aos hospitais; a terceirização da gerência de hospitais; e a terceirização de atividades assistenciais nos hospitais, principalmente através da contratação de coope rativas de profissionais de saúde. Observou-se que a proliferação das modalidades alternativas nesses hospitais se acentua no período pós-95, de forma compatível com as diretrizes nacionais de Reforma do Estado, e com a multiplicação dessas experiências em todo o país. Entretanto, esse movimento apresenta características diferentes nos hospitais da esfera federal, estadual e municipal. O artigo aponta também a relevância das escolhas e das estratégias políticas dos gestores do sistema de saúde para a adoção dessas propostas.The papel' addresses the proliferation 01' different types of managernent and/ 01' 01

  2. A gestão de recursos humanos em hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS e sua relação ao modelo de assistência: um estudo em hospitais de Belo Horizonte, Minas Gerais La gestión de los recursos humanos en hospitales del Sistema Único de Salud y su relación con el modelo de asistencia: un estudio en hospitales de Belo Horizonte, Minas Gerais Human resource management in hospitals and its relation to model assistance: a study of hospitals in Belo Horizonte, Minas Gerais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Campos Morici

    2013-02-01

    Full Text Available O artigo discute a gestão de recursos humanos em hospitais de Belo Horizonte, Minas Gerais, considerando a relevância do debate no contexto gerencial contemporâneo e suas implicações ao modelo assistencial preconizado pelos hospitais analisados. A partir de levantamento de dados (entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais de recursos humanos e análise de documentos pertinentes às práticas e normatizações existentes, o estudo aponta uma defasagem nas políticas e práticas de recursos humanos, com a contratação via concurso público não conseguindo suprir de forma ágil a atividade assistencial. Os resultados apontam ainda ser esse um fator determinante na fixação e motivação dos profissionais, o que diferencia em termos de autonomia aqueles hospitais onde a gestão de recursos humanos ocorre via regras do direito privado.El artículo discute la gestión de los recursos humanos en hospitales de Belo Horizonte, Minas Gerais, considerando la relevancia del debate en el contexto gerencial contemporáneo y sus implicaciones con el modelo asistencial preconizado por los hospitales analizados. A partir del inventario de datos (entrevistas semiestruturadas con los gestores y profesionales de recursos humanos y el análisis de documentos pertinentes a las prácticas y los reglamentos existentes, el estudio apunta para un desfasaje en las políticas y en las prácticas de recursos humanos, siendo que la contratación por vía de concurso público no logra suplir de forma ágil la actividad asistencial. Los resultados también señalan que éste es un factor determinante en la fijación y en la motivación de los profesionales, lo que diferencia en términos de autonomía a aquellos hospitales donde la gestión de recursos humanos ocurre por vía de reglas del derecho privado.The article discusses human resource management in hospitals in Belo Horizonte, Minas Gerais. It considers the relevance of the debate within

  3. Barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico aos hospitais de Sobral, Ceará.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César de Almeida

    2006-08-01

    Full Text Available Estudo quantitativo sobre barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico aos hospitais de Sobral, Ceará, com o objetivo de identificar as condições de acesso arquitetônico dos portadores de deficiência física aos quatro hospitais da mencionada cidade. Apoiado na NBR 9050 da ABNT utilizou instrumento tipo cheque-lista, cuja coleta de dados ocorreu em maio de 2004. A análise estatística constatou ausência de faixas para pedestres e apenas um apresentava rebaixamento de meio-fio em pontos estratégicos; obras públicas e particulares, desprotegidas de tapumes; calçadas com buracos e desnivelamento; metade das avenidas livres de buracos ; placas de sinalização de trânsito visíveis em três dos hospitais; percurso para a instituição sinalizado; mas não há semáforos em pontos estratégicos. Um hospital possui rebaixamento de guias; ausência de estacionamento para pessoa portadora de deficiência física. Conforme se concluiu, há barreiras arquitetônicas no percurso casa/hospital. Com isso os hospitais requerem melhores estruturas com vistas a minimizar as barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico a esses serviços.

  4. 1º Forum do Grupo de Estudos do Fim da Vida do Cone Sul: proposta para atendimento do paciente portador de doença terminal internado em UTI 1st Forum of the Southern Cone End-of-Life Study Group: proposal for care of patients, bearers of terminal disease staying in the ICU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Duarte Moritz

    2009-08-01

    Full Text Available As condutas de limitação de tratamento oferecidas a pacientes portadores de doenças terminais, internados em Unidades de Terapia Intensiva, tem aumentado a sua freqüência nos últimos anos em todo o mundo. Apesar disto, ainda existe uma grande dificuldade dos intensivistas brasileiros em oferecer o melhor tratamento àqueles pacientes que não se beneficiariam com terapêuticas curativas. O objetivo deste comentário é apresentar uma sugestão de fluxograma para atendimento de pacientes com doenças terminais que foi elaborado, baseado na literatura e experiência de experts, pelos membros do comitê de ética e de terminalidade da AMIB.Withholding of treatment in patients with terminal disease is increasingly common in intensive care units, throughout the world. Notwithstanding, Brazilian intensivists still have a great difficulty to offer the best treatment to patients that have not benefited from curative care. The objective of this comment is to suggest an algorithm for the care of terminally ill patients. It was formulated based upon literature and the experience of experts, by members of the ethics committee and end-of-life of AMIB - Brazilian Association of Intensive Care.

  5. Infecção em idosos internados em instituição de longa permanência Infection in elderly interned in long-term care facilities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Fortes Villas Bôas

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar ocorrência de infecção em idosos de instituição de longa permanência (ILP durante 13 meses consecutivos. MÉTODOS: Cinqüenta e cinco idosos foram avaliados segundo critérios de infecção e de comunicação padronizada. RESULTADOS: A idade mediana foi de 75 (66-81 anos. O conjunto de dados constituiu-se de 20.896 pacientes-dia (PD durante o período, com um total de 76 infecções para uma taxa média de infecção de 3,2 por 1000 PD. A taxa de pacientes com infecção foi de 63,6%. As topografias prevalentes foram respiratória (50%, trato urinário (32%, pele e partes moles (12% e gastrintestinal (7%, com taxa de infecção/1000 PD de 1,60; 1,01; 0,38; e 0,2, respectivamente. A taxa de mortalidade por infecção foi de 5%. Agentes microbiológicos foram isolados em 30,5% dos episódios infecciosos e Escherichia coli e Staphylococcus aureus foram os mais freqüentes. CONCLUSÃO: Infecção apresentou elevada incidência nos idosos institucionalizados, porém nenhum evento extraordinário foi observado.OBJECTIVE: To evaluate the occurrence of infection in elderly interned in long-term care facilities (LTCF during 13 consecutive months. METHODS: Fifty five elderly were evaluated according to infection and, reporting was standardized. RESULTS: The median age was 75 (66 81 years. The data set consisted of 20,896 patients-day (PD of care during the period, with a total of 76 infections for a pooled mean rate of infections 3.20 per 1,000 PD of care. Patient infection rate was 63.6%. Prevalent topographies of infection were respiratory (50%, urinary tract (32%, skin and soft tissue (12% and gastroenteritis (7%, with an infection rate for specific categories/1000 PD of 1.60, 1.01, 0.38, 0.21, respectively. Mortality infection rate was 5%. Microbiological agents were isolated in 30.5% of the infection episodes. Escherichia coli and Staphylococcus aureus were prevalent. CONCLUSION: Infection presented an elevated incidence in

  6. Caracterização dos adolescentes internados por álcool e outras drogas na cidade de Curitiba

    OpenAIRE

    Rudinalva Alves; Luís André Kossobudzky

    2002-01-01

    Este estudo preocupou-se com a investigação de aspectos relacionados ao consumo de drogas e a população adolescente, objetivando identificar as características dos adolescentes internados por uso de álcool e outras drogas, na cidade de Curitiba, durante o ano de 1999. Foram pesquisados 682 prontuários de adolescentes com idade compreendida entre 10 e 20 anos, internados por uso de drogas em estabelecimentos hospitalares e clínicas, oficiais e particulares, que recebem dependentes de drogas pa...

  7. Atuação do psicólogo nos hospitais e nas maternidades do estado de Sergipe The role of the psychologist in hospitals and maternity wards in the state of Sergipe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lyvia de Jesus Santos

    2012-05-01

    Full Text Available O presente artigo busca refletir a prática profissional do psicólogo hospitalar, tendo como propósito analisar a atuação daqueles que trabalham em hospitais e maternidades do Estado de Sergipe. Entender, portanto, as especificidades na atuação deste profissional nos hospitais e maternidades, bem como seus fatores propulsores e suas dificuldades de atuação. Este trabalho é parte de um projeto maior que procurou estudar não só a atuação, mas também os aspectos da formação. A amostra foi analisada na abordagem quali-quantitativa na análise temática. Como resultado, a caracterização da atuação dos psicólogos revelou um enfoque no trabalho psicoterápico junto aos pacientes no pré e pós-cirúrgico, aos acompanhantes e aos familiares de pacientes críticos internados nas unidades (UTI, CTI, oncologia, hemodiálise e enfermarias cirúrgicas oferecendo suporte, principalmente em atendimento pré e pós-cirúrgico.This article seeks to reflect on the professional activity of the psychologist in the hospital context by examining the role of psychologists working in hospitals and maternity wards in the State of Sergipe. It seeks to identify the specific role of these professionals in hospitals and maternity wards, as well as their motivating forces and the difficulties encountered. This work is part of a broader project that sought to study not only the activity per se, but also training aspects of these professionals. The sample was analyzed using a qualitative and quantitative approach for thematic analysis. Results revealed that the characterization of the role of psychologists has a focus on psychotherapeutic work with patients before and after surgery, as well as the caregivers and family members of critically ill patients in the following units: ICU, ICC, oncology, dialysis and surgical wards, offering support, especially at the pre- and post-surgery phase.

  8. Significados das hierarquias no trabalho em hospitais públicos brasileiros a partir de estudos empíricos Significados de las jerarquías en el trabajo en hospitales públicos brasileños a partir de estúdios empíricos Meanings of hierarchies in hospital work in Brazilian public hospitals from empirical studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Heidtmann Vaghetti

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender como as estruturas hierárquicas presentes na cultura organizacional de hospitais públicos brasileiros significam no trabalho hospitalar. MÉTODOS: O corpus da pesquisa originou-se em quatro teses e seis dissertações e foi organizado, analisado e interpretado sob a perspectiva da antropologia simbólica-interpretativa. RESULTADOS: Hospitais estão calcados na burocracia profissional e mecanicista, e as hierarquias, decorrentes dessas estruturas, produzem significados que interpretados indicam fragmentação das relações, disputas profissionais e distanciamentos, bem como conflitos e comportamentos subversivos no trabalho, respectivamente. CONCLUSÃO: As hierarquias em cada uma das burocracias encaminham diferentes enfrentamentos que desestabilizam os trabalhadores e seus processos de trabalho. Estratégias de reorientação e conscientização dos limites hierárquicos devem ser equacionadas, para que o trabalho seja otimizado.OBJETIVO: Comprender que significan, en el trabajo hospitalario, las estructuras jerárquicas presentes en la cultura organizacional de hospitales públicos brasileños. MÉTODOS: El corpus de la investigación se originó en cuatro tesis y seis disertaciones y fue organizado, analizado y interpretado bajo la perspectiva de la antropología simbólica interpretativa. RESULTADOS: Los Hospitales copian la burocracia profesional y mecanicista, y las jerarquías, provenientes de esas estructuras, producen significados que indican una fragmentación de las relaciones, disputas profesionales y distanciamientos, así como conflictos y comportamientos subversivos en el trabajo. CONCLUSIÓN: Las jerarquías en cada una de las burocracias crean diferentes enfrentamientos que desestabilizan a los trabajadores y a sus procesos de trabajo. Estrategias de reorientación y concientización de los límites jerárquicos deben ser estudiadas, para que el trabajo sea optimizado.OBJECTIVE: Understand the meaning, in

  9. Aplicação do EuroSCORE na cirurgia de revascularização miocárdica em hospitais públicos do Rio de Janeiro Application of the EuroSCORE in coronary artery bypass surgery in public hospitals in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Roberto Moraes de Carvalho

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Modelos de estratificação de risco são utilizados em cirurgia para avaliar risco de morte. OBJETIVO: Fazer análise crítica da aplicação do EuroSCORE (ES em amostras de prontuários de 2692 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica em 4 hospitais públicos do município do Rio de Janeiro, no período de 1999 a 2003. MÉTODOS: Foram selecionadas, em quatro hospitais públicos da cidade do Rio de Janeiro, amostras aleatórias de 150 prontuários de pacientes por hospital, sobreviventes e óbitos. Aplicou-se o ES utilizando-se o modelo logístico. A letalidade observada e prevista pelo modelo foi comparada. A aferição do poder discriminante foi estimada pela área sob a curva ROC. RESULTADOS: Localizados 546 dos 600 prontuários selecionados. Observou-se significativa diferença entre prevalências dos fatores de risco entre nossa população e européia. Letalidade prevista foi 3,62% (IC-95%: 3,47-3,78 e observada estimada foi 12,22% (IC-95%- 10,99-13,46. Em todas as faixas de risco, há subestimação da letalidade prevista, com diferenças notáveis entre prevista e observada.Área sob a curva ROC foi estimada em 0,62. CONCLUSÃO: Diferenças das prevalências dos fatores de risco que compõem o ES associado ao baixo poder discriminatório desaconselham a utilização do modelo em nosso meio sem devidos ajustes.BACKGROUND: Risk stratification models are used to assess the risk of death in surgery. OBJECTIVE: To conduct a critical analysis of the EuroSCORE logistic model (ES application in 2,692 patients undergoing Coronary Artery Bypass Grafting (CABG in four public hospitals in the Rio de Janeiro Municipality, from 1999 through to December 2003. METHODS: Random samples of 150 medical records for surviving and deceased patients were selected at four public hospitals in the City of Rio de Janeiro. The ES was applied, using the logistical model. The observed lethality rate and that forecast by the

  10. Fatores associados à hipotermia durante o transporte intra-hospitalar em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Pequeño para la edad gestacional: repercusión en las habilidades motoras finas Factors associated with hypothermia during intra-hospital transport in patients assisted in a Neonatal Intensive Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Luiza P. Vieira

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a frequência e os fatores associados à ocorrência de hipotermia em transportes intra-hospitalares de pacientes internados em uma unidade neonatal de cuidados intensivos. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado em uma coorte prospectiva de crianças submetidas a transportes intra-hospitalares realizados por uma equipe treinada de janeiro de 1997 a dezembro de 2008 na unidade de cuidados intensivos de um hospital público universitário. Foram excluídos os transportes de pacientes com mais de um ano e/ou com peso na data do transporte superior a 10kg. Os fatores associados à hipotermia durante o transporte foram estudados por regressão logística. RESULTADOS: Dos 1.197 transportes realizados no período do estudo, 1.191 (99,5% atenderam aos critérios de inclusão. As doenças de base das 640 crianças estudadas (idade gestacional: 35,0±3,8 semanas; peso ao nascer: 2341±888g foram: malformações únicas ou múltiplas (71,0%, infecções (7,7%, hemorragia peri/intraventricular (5,5%, desconforto respiratório (4,0% e outros (11,8%. Os pacientes foram transportados para realização de cirurgias (22,6%, ressonância magnética (10,6%, tomografia (20,9%, exames contrastados (18,2% e outros procedimentos (27,7%. A hipotermia ocorreu em 182 (15,3% transportes e se associou ao (OR; IC95%: peso ao transporte OBJETIVO: Determinar la frecuencia y los factores asociados a la ocurrencia de hipotermia en transportes intrahospitalarios de pacientes internados en una unidad neonatal de cuidados intensivos. MÉTODO: Estudio transversal anidado en una cohorte prospectiva de niños sometidos a transportes intrahospitalarios realizados por un equipo entrenado de ene/1997 a dic/2008 en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público universitario. Se excluyeron los transportes de pacientes con más de un año de edad y con peso en la fecha del transporte superior a 10kg. Los factores asociados a la hipotermia durante el

  11. Custos da cadeia de procedimentos no tratamento do infarto agudo do miocárdio em hospitais brasileiros de excelência e especializados Costs of the chain of treatment procedures in acute myocardial infarction in Brazilian reference and specialized hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Marques

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresenta a metodologia e os resultados de uma pesquisa de campo para avaliar os custos da cadeia de procedimentos para tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM, realizada em 11 hospitais brasileiros de excelência e especializados. MÉTODOS: A apuração do custo utilizou o sistema de custo por procedimento e o sistema por patologia. Os procedimentos associados ao tratamento do IAM foram organizados com sua sequência lógica (protocolos, dando origem a um fluxograma. Os instrumentos de coleta da pesquisa contemplavam informações relativas aos preços e as quantidades (particular, convênios, tabela SUS e Associação Médica Brasileira - AMB, praticados no ano de 2008, bem como os custos pertinentes. RESULTADOS: De forma geral, o custo total dos procedimentos que integram o "tratamento-padrão" do IAM, totalizou R$ 12.873,69 se a intervenção coronária percutânea (ICP não envolver utilização de stent. Caso este se torne necessário, o custo se eleva para R$ 23.461,87. CONCLUSÃO: Entre os resultados obtidos destacam-se: o fato de os valores dos procedimentos mais caros não apresentarem variações estatísticas significativas entre os hospitais, independentemente de sua localização, clientela predominante ou natureza jurídica; e o fato de os hospitais, que tratam predominantemente de usuários do Sistema Único de Saúde, registrar custos menores, mas não estatisticamente significativos, para toda a cadeia de procedimentos associada à patologia.OBJECTIVE: To present the methodology and the results of a field survey to assess the chain costs of procedures for treatment of acute myocardial infarction (AMI, carried out in 11 Brazilian reference and specialized hospitals. METHODS: The cost assessment used the cost per procedure and per pathology systems. The procedures associated with the treatment of AMI were organized and their logical sequence (protocols was used to create a flowchart. Data collection tools

  12. Identificação de bactérias não fermentadoras isoladas de pacientes com fibrose cística e em hemoculturas de pacientes internados no HC da Unicamp

    OpenAIRE

    Élio Barreto de Carvalho Filho

    2015-01-01

    Resumo: Introdução: Bacilos gram-negativos não fermentadores (BGN-NFs) são microrganismos que se caracterizam pela incapacidade de utilizar a glicose como fonte de energia pela fermentação, degradando-a pela via oxidativa. A identificação dos BGN-NFs continua sendo um desafio para os laboratórios de rotina em microbiologia pela dificuldade de identificação, em virtude, da baixa ocorrência em amostras ambulatoriais, assim como, pela falta de recursos rápidos, eficientes e pela complexidade e ...

  13. Intoxicações exógenas em crianças menores de seis anos atendidas em hospitais da região metropolitana do Rio de Janeiro Profile of hospital admissions due to acute poisoning among children under 6 years of age in the metropolitan region of Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Loureiro Werneck

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil dos casos de intoxicações exógenas de crianças admitidas em hospitais de emergência da região metropolitana do Rio de Janeiro, durante três anos. MÉTODOS: Realizou-se levantamento dos dados a partir dos boletins de atendimento de emergência, tendo sido identificados os casos suspeitos ou confirmados de intoxicação nas seguintes categorias: drogas, medicamentos e substâncias biológicas; solventes orgânicos e hidrocarbonetos halogenados; produtos químicos; monóxido de carbono e outros gases, fumaças e vapores; e pesticidas. RESULTADOS: Foram registrados 1.574 casos de intoxicação entre crianças até cinco anos de idade, sendo que cerca de 40% dos casos envolveu produtos químicos de uso doméstico, 35% os medicamentos, e 15% algum tipo de pesticida. Mais da metade das intoxicações por pesticidas envolveu o chumbinho, um produto ilegalmente vendido como raticida, que frequentemente contém o agrotóxico carbamato. A distribuição dos agentes envolvidos variou significativamente segundo sexo, sendo a frequência relativa das intoxicações por medicamentos e chumbinho maior no sexo feminino em comparação ao masculino. Observou-se que a participação dos produtos químicos de uso doméstico decresceu com a idade, enquanto aumentou a dos medicamentos como agentes da intoxicação. No período analisado não observou-se redução significativa no número total de casos registrados anualmente. CONCLUSÃO: Fortalecer a rede de Centros de Controle de Intoxicações, intervir na linha de produção de embalagens para medicamentos e produtos químicos, aumentar a fiscalização sobre a comercialização ilegal do chumbinho, e enfatizar atividades de educação em saúde são ações que podem contribuir para mudar este panorama.OBJECTIVE: To describe the profile of poisoning cases among children attended during three years at emergency hospitals in the metropolitan area of Rio de Janeiro, Brazil

  14. Uso de videoconferência para discussão de temas sobre gestão de enfermagem em hospitais universitários Uso de videoconferencia para discusión de temas sobre la gestión de enfermería en hospitales universitarios Using videoconferencing to discuss themes of nursing management in university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elisabete Salvador

    2010-10-01

    Full Text Available O presente estudo relata a experiência da criação de um projeto baseado em tecnologia de videoconferência para discussão de temas relacionados à gestão de enfermagem em hospitais universitários do País. Descreve a Rede Universitária de Telemedicina do Ministério da Ciência e Tecnologia em parceria com o Ministério da Educação, como autores de projetos que subsidiam infraestrutura para a realização de videoconferências, com vistas a oferecer intercâmbio de experiências relevantes entre os hospitais de ensino. Profissionais da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo vêm utilizando recursos de telemedicina a cerca de 2 anos, a fim de discutir aspectos administrativos, humanos e técnicos da enfermagem hospitalar. Esta iniciativa vem apresentando bons resultados em relação à participação e assiduidade dos enfermeiros usuários.O presente estudio relata la experiencia de la creación de un proyecto basado en tecnología de videoconferencia, con la finalidad posibilitar la discusión de temas relacionados con la gestión de enfermería en hospitales universitarios del país. El estudio describe la Red Universitaria de Telemedicina del Ministerio de Ciencia y Tecnología en sociedad con el Ministerio de la Educación, que son los autores de proyectos que subsidian la infraestructura para la realización de videoconferencias, con el objetivo de ofrecer intercambio de experiencias relevantes entre los hospitales de enseñanza. Los profesionales de la Dirección de Enfermería del Hospital Sao Paulo vienen utilizando recursos de telemedicina desde hace 2 años, con la finalidad de discutir aspectos administrativos, humanos y técnicos de la enfermería hospitalaria. Esta iniciativa viene presentando buenos resultados en relación a la participación y asiduidad de los enfermeros usuarios.This study reports the experience of creating a project based on videoconferencing technology to discuss topics related to nursing

  15. Cultura de seguridad del paciente y factores asociados en una red de hospitales públicos españoles Cultura de segurança do paciente e fatores associados em uma rede de hospitais públicos espanhóis Patient safety culture and related factors in a network of Spanish public hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenewton André da Silva Gama

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudio objetivó describir la Cultura de Seguridad del Paciente (CSP en una red de hospitales públicos, según las percepciones de los profesionales sanitarios, y analizar la asociación de factores sociolaborales. Se realizó una encuesta a 1.113 profesionales de ocho hospitales españoles, a través de un cuestionario con 12 dimensiones de la CSP. Las percepciones se describen mediante los Porcentajes de Respuestas Positivas (PRP y Negativas (PRN a cada dimensión, y se analiza la asociación de factores con regresión lineal múltiple. La dimensión "trabajo en equipo en la unidad" se destacó con el mayor PRP (73,5 y "dotación de personal" con el mayor PRN (61. Los factores más asociados a la CSP (p O estudo teve como objetivo descrever a Cultura de Segurança do Paciente (CSP em uma rede de hospitais públicos, na percepção dos profissionais da saúde, e analisar a associação de fatores sociolaborais. Foi realizada uma pesquisa junto a 1.113 profissionais de oito hospitais espanhóis, através de um questionário com 12 dimensões da CSP. As percepções são descritas através dos porcentuais de respostas positivas (PRP e negativas (PRN, em cada dimensão, e é analisada a associação de fatores com regressão linear múltipla. A dimensão "trabalho em equipe na unidade" se destacou, com o maior PRP (73,5 e "dotação em pessoal" com o maior PRN (61. Os fatores mais associados à CSP (p The objectives were to describe Patient Safety Culture (PSC in a regional network of public hospitals, according to the perceptions of health professionals, and analyze the influence of socio-professional factors. A survey was conducted with 1,113 professionals from eight Spanish hospitals, using a questionnaire that explores 12 dimensions of PSC. Perceptions were described through the Percentage of Positive (PPR and Negative Responses (PNR by dimension, and the association of factors was analyzed using multivariate linear regression. The

  16. Associação entre risco de disfagia e risco nutricional em idosos internados em hospital universitário de Brasília Association between risk of dysphagia and nutritional risk in elderly inpatients at a univesity hospital of Brasília, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rolim Vieira Maciel

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Investigar a associação entre o grau de risco de disfagia e o risco nutricional dos pacientes idosos internados na clínica médica do Hospital Universitário de Brasília. MÉTODOS: Estudo transversal, analítico, original, observacional, não-controlado, com amostra de conveniência e estratificada. Foram aplicados a Mini Avaliação Nutricional e o questionário de risco de disfagia em 49 pacientes idosos nas primeiras 48 horas após admissão na clínica médica, em setembro de 2006. RESULTADOS: A freqüência de idosos foi maior na faixa etária entre 60-74 anos 11meses (78%, com média de idade de 69 anos, sendo 41% mulheres e 59% homens. A proporção de risco de disfagia dos pacientes idosos foi de 69% e do estado nutricional inadequado de 71%, valor elevado principalmente entre as mulheres. Ambos os sexos se encontram em risco nutricional, masculino (20,5, Desvio-padrão - DP=5 e feminino (19, DP=6. O estudo mostrou que as mulheres apresentam uma tendência maior para risco de disfagia, porém os homens apresentam um quadro de maior gravidade (risco moderado. Foi encontrada uma correlação negativa moderada entre os valores de risco de disfagia e seus respectivos scores da Mini Avaliação Nutricional. CONCLUSÃO: Foi verificado neste estudo que os idosos apresentam dois agravantes de sua qualidade de vida: estado nutricional e disfagia, que podem ser agudizados na internação hospitalar.OBJECTIVES: This study aimed to verify the association between the degree of risk of dysphagia and nutritional risk of elderly inpatients at the medical clinic of Brasília´s University Hospital. METHODS: This is a cross-sectional, analytic, original, observational, uncontrolled study with convenience and stratified sample. The Mini Nutritional Assessment and a questionnaire to assess risk of dysphagia were administered to 49 elderly patients within the first 48 hours after admission to the medical clinic, in September 2006. RESULTS

  17. Infraestrutura de biossegurança para agentes biológicos em hospitais do sul do Estado da Bahia, Brasil Infraesctructura de bioseguridad para los agentes biológicos en hospitales del sur del Estado de Bahia, Brasil Biosecurity infrastructure for biological agents in hospitals from the south of Bahia State, Brazil

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    Maridalva de Souza Penteado

    2010-10-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi descrever a infraestrutura de biossegurança em hospitais localizados na Região Sul do Estado da Bahia, Brasil. Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório realizado em comissões de controle de infecções hospitalares e comissão institucional de prevenção a acidentes quanto à existência de normas escritas, realização de treinamentos para essas mesmas preconizações, existência de registros institucionais concernentes à biossegurança e existência de práticas de atenção à saúde dos profissionais e isolamentos de pacientes. Os hospitais são comparados segundo a presença de cada um dos itens analisados de acordo com sua classificação por porte, vinculação jurídico-financeira, dentre outras. Conclui-se que a situação geral é precária quanto à presença dos itens investigados, o que impele a considerar a necessidade de que se leve em conta, numa análise de qualidade hospitalar, também o cuidado com a vida dos seus trabalhadores.El objetivo del estudio fue describir la infraestructura de bioseguridad en hospitales de la Región Sur del Estado de Bahia, Brasil. Fue realizada una investigación descriptiva-exploratória en las comisiones de control de infecciones hospitalarios y en las comisiónes institucionales de prevención de accidentes sobre la existencia de normas escritas, la realización de entrenamientos para esas mismas preconizaciones, la existencia de registros institucionales concernientes a la bioseguridad, la existencia de practicas de atención a la salud de los profesionales y apartamiento de pacientes. Los hospitales son son comparados según la presencia de cada uno de los itens analizados en conformidad con su porte, vinculación jurídico financiera, entre otras. Se concluye que la situación general es precaria cuanto a la presencia de los itens investigados, lo que lleva a considerar la necesidad de que se lleve en cuenta, la análisis de la calidad hospitalario, tambi

  18. O envolvimento do enfermeiro no processo de morrer de bebês internados em Unidade Neonatal El involucramiento del enfermero en el proceso de morir de niños hospitalizados en una unidad de neonatología Nurses experiences with death in the neonatal intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Rocha Aguiar

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: compreender a participação do enfermeiro no processo de morrer de bebês internados em unidade de terapia intensiva neonatal. MÉTODOS: Pesquisa Qualitativa em que participaram 10 enfermeiras de uma unidade de terapia intensiva neonatológica de um hospital-escola da cidade de Fortaleza-CE, durante os meses de maio e junho de 2003. RESULTADOS: os resultados foram analisados conforme as categorias: Sentimentos que emergem na convivência com a morte; Convivendo com a família no processo de morrer; A influência da formação acadêmica para a convivência com o paciente terminal. Os sentimentos citados foram de perda, tristeza, angústia, impotência, frieza. Os profissionais se vêem envolvidos com a família que vivencia o luto. A maioria das enfermeiras não teve embasamento acerca de Tanatologia no Curso de Graduação. CONCLUSÃO: os profissionais que lidam com a morte em sua prática convivem com a busca do equilíbrio entre o cuidar do outro e de si mesmo.OBJETIVO: comprender la participación del enfermero en el proceso de morir de bebés internados en una unidad de cuidados intensivos neonatal. MÉTODOS: Pesquisa Qualitativa en que participaron en el estudio 10 enfermeras de la unidad de cuidados intensivos neonatal de un hospital-docente de la ciudad de Fortaleza-CE, durante los meses de mayo a junio del 2003. RESULTADOS: los datos fueron analizados resultando las siguientes categorías: Sentimientos que emergen en la convivencia con la muerte; Conviviendo con la familia en el proceso de morir; La influencia de la formación académica para la convivencia con el paciente terminal. Los sentimientos citados fueron de pérdida, tristeza, angustia, impotencia, frialdad. Los profesionales se ven involucrados con la familia que vivencia el duelo. La mayoría de las enfermeras no tuvo base respecto a Tanatología en el Pregrado. CONCLUSIÓN: los profesionales que se enfrentan con la muerte, en su práctica, conviven con la b

  19. Erros de medicação: tipos, fatores causais e providências tomadas em quatro hospitais brasileiros Errores en la medicación: tipos, factores causales y providencias tomadas en cuatro hospitales brasileños Medication errors: types, causes and measures taken in four brazilian hospitals hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Inocenti Miasso

    2006-12-01

    Full Text Available Este estudo analisou, em quatro hospitais brasileiros, tipos, causas, providências administrativas tomadas e sugestões, em relação aos erros na medicação, na perspectiva dos profissionais envol-vidos no sistema de medicação. Trata-se de um estudo multicêntrico, do tipo survey exploratório. A amostra constou de profissionais de clínica médica e farmácia, dos referidos hospitais. Para coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista semi-estruturada. Os resultados evidenciaram que os tipos de erros mais citados pelos profissionais foram aqueles relacionados à prescrição/transcrição dos medicamentos. A falta de atenção, falhas individuais e problemas na administração dos serviços constituíram importantes atributos das causas dos erros. Relatórios foram as prin-cipais providências tomadas ante os erros e mudanças nas atitudes individuais as mais citadas como forma de prevení-los.E este estudio se analizó, en cuatro hospitales brasileños, tipos, causas, providencias administrativas tomadas y sugerencias, en relación a errores en la medicación, en la pers-pectiva de los profesionales involucrados en el sistema de medicación. Se trata de un estudio multicéntrico, del tipo survey exploratorio. La muestra estuvo constituida por profesionales de la clínica médica y farmacia, de los referidos hospitales. Para la recolección de datos, se utilizó la técnica de la entrevista semi-estructurada. Los resultados evidenciaron que los tipos de errores más citados por los profesionales fueron aquellos relacionados a la prescripción/transcripción de los medica-mentos. La falta de atención, fallas individuales y problemas en la administración de los servicios constituyeron importantes atri-butos de las causas de los errores. Los informes fueron las prin-cipales providencias tomadas ante los errores y los cambios en las actitudes individuales las más citadas como forma de prevenirlos.This study analyzed the causes

  20. Avaliação das condições de trabalho em Hospitais de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil Evaluación de las condiciones de trabajo en Hospitales de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil Assessment of the work conditions in hospitals of Natal, Rio Grande do Norte State, Brazil

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    Joel Lima Júnior

    2009-09-01

    Full Text Available Buscou-se identificar como os profissionais de saúde avaliam as condições de trabalho em hospitais de diferentes naturezas, e verificar como estas condições interferem na satisfação laboral. A amostra foi composta por 213 profissionais de diferentes categorias. A análise dos resultados evidenciou um perfil distinto entre os hospitais no tocante as condições de trabalho. De forma geral, apontou as menores médias no hospital estadual, enquanto as maiores foram observadas no hospital filantrópico; resultado que corrobora o atual cenário da saúde pública do País. Ressalta-se ainda, uma associação significativa entre satisfação no trabalho e as variáveis renda familiar e hospital em que o profissional atua. Acredita-se que os conflitos nesse cenário são inevitáveis, frente à precária estrutura de algumas instituições públicas, contudo, são previsíveis e passíveis de solução se o hospital dispuser de um canal de expressão livre e acessível a todos os agentes.Se buscó identificar como los profesionales de la salud evalúan las condiciones de trabajo en hospitales de diferentes naturalezas y verificar como estas condiciones interfieren en la satisfacción laboral. La muestra estuvo compuesta por 213 profesionales de diferentes categorías. El análisis de los resultados evidenció un perfil distinto entre los hospitales en lo que se refiere a las condiciones de trabajo. De forma general, apuntó los menores promedios en el hospital estatal, en cuanto las mayores fueron observadas en el hospital filantrópico; resultado que corrobora el actual escenario de la salud pública del país. También, se resalta una asociación significativa entre la satisfacción en el trabajo y las variables renta familiar y hospital en que el profesional actúa. Se piensa que los conflictos en ese escenario son inevitables, frente a la precaria estructura de algunas instituciones públicas, sin embargo, son previsibles y pasibles de

  1. Alterações neuropsicológicas em dependentes de cocaína/crack internados: dados preliminares Neuropsychological impairments in crack cocaine-dependent inpatients: preliminary findings

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    Paulo J Cunha

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Embora o uso de cocaína seja um problema significativo de saúde pública, há uma relativa escassez de dados científicos sobre as conseqüências neurocognitivas decorrentes da exposição à substância. MÉTODOS: Esse estudo avaliou a associação entre dependência de cocaína e crack e desempenho cognitivo. Uma ampla bateria de testes neuropsicológicos foi aplicada a 15 dependentes de cocaína, em abstinência por duas semanas, em tratamento em regime de internação, e em 15 sujeitos controles, não usuários de drogas, pareados por idade, sexo, escolaridade, nível sócio-econômico, lateralidade e QI. RESULTADOS: Os resultados preliminares mostraram significação estatística (pOBJECTIVE: Although cocaine use is a significant public health problem, there is relative paucity of scientific data on long-term neurocognitive consequences of the exposure to the substance. METHODS: This study examined the association between crack cocaine dependence and neuropsychological performance. An extended battery of neuropsychological tests was administered to 15 abstinent cocaine abusers, inpatients in abstinence for two weeks, and 15 non-drug-using control subjects matched for age, gender, education, socio-economic status, handedness and IQ. RESULTS: The preliminary findings showed statistical significance (p<0,05 on differences of performance in attention, verbal fluency, verbal memory, visual memory, learning ability and executive functions. CONCLUSIONS: These results represent evidences that cocaine abuse is associated with decrements in cognitive functioning, similar to cognitive disorders associated to prefrontal and temporal brain impairments. Knowledge of specific cognitive deficits in cocaine abusers may be useful for designing more effective substance abuse prevention and treatment programs.

  2. Fatores predisponentes para amputação de membro inferior em pacientes diabéticos internados com pés ulcerados no estado de Sergipe Predisposing factors for amputation of lower extremities in diabetic patients with foot ulceration in the state of Sergipe

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    Marco Antonio Prado Nunes

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores predisponentes para a amputação de membros inferiores nos doentes internados com diabetes melito e úlceras nos pés. MÉTODOS: Foram acompanhados os pacientes diabéticos com úlceras nos pés internados no período de 6 meses e analisadas as amputações nesses doentes em relação à idade, sexo, amputação prévia, número de ulcerações, tempo de diagnóstico do diabete, tempo de ulceração, tempo médio de internação, gravidade das lesões, presença de pulso. RESULTADOS: Verificou-se que 55% (44/80 dos doentes evoluíram para algum tipo de amputação de membros inferiores; a mediana das idades foi de 61 anos, porém a ocorrência de amputação foi significativamente maior na faixa etária dos 60 aos 90 anos (P = 0,03. Não se observou uma variação significativa da mediana do tempo de diagnóstico do diabetes, do tempo de ulceração e do tempo médio de internação em relação ao grupo de pacientes que foram amputados. Entretanto, as lesões mais graves, quando avaliadas pela classificação de Wagner (P OBJECTIVE: To determine the predisposing factors for amputation of lower limbs in diabetic patients with foot ulceration. METHODS: The research was carried out in hospitals, and all diabetic patients with foot ulceration were included. Amputation was studied in relation to age, sex, previous amputation, number of ulcers, time of diagnosis of diabetes mellitus, time of ulceration, average number of days in hospital, Wagner's classification, and presence of foot pulse. RESULTS: We verified that 55% (44/80 of the patients progressed to some type of amputation of the lower limbs; mean age was 61 years, but the occurrence of amputation was significantly higher in the age group between 60 and 90 years (P = 0.03. We did not observe a significant variation in the following variables: time of diagnosis of diabetes, time of ulceration, and hospitalization time in relation to the group of patients who

  3. Características de pacientes com DPOC internados em UTI de um hospital de referência para doenças respiratórias no Brasil Characteristics of COPD patients admitted to the ICU of a referral hospital for respiratory diseases in Brazil

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    Mariângela Pimentel Pincelli

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar dados referentes às internações de pacientes com DPOC na UTI de um hospital de referência para doenças respiratórias, incluindo desfechos e avaliando seu atendimento. MÉTODOS: Estudo de uma série de pacientes internados por insuficiência respiratória e DPOC na UTI do Hospital Nereu Ramos, localizado na cidade de Florianópolis (SC no período entre outubro de 2006 e outubro de 2007. Dados demográficos, causas da internação, tratamento farmacológico, suporte ventilatório, duração e complicações da internação, mortalidade em UTI e mortalidade em 28 dias foram obtidos através de consulta aos prontuários médicos. O índice Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II foi calculado. A mortalidade em 18 meses foi avaliada através de posterior contato telefônico. RESULTADOS: No período, foram internados 192 pacientes na UTI, 24 dos quais (12,5% com insuficiência respiratória e DPOC. O tempo médio de internação na UTI foi de 12,0 ± 11,1 dias. A ventilação não invasiva foi utilizada em 10 dos 24 pacientes (41,66% e falhou em 5/10. A ventilação mecânica invasiva (VMI foi utilizada em 15 pacientes (62,5%. As taxas de mortalidade na UTI e aquela em 28 dias foram de 20,83% e 33,33%, respectivamente. Entretanto, decorridos 18 meses, a mortalidade foi de 62,5%. CONCLUSÕES: A insuficiência respiratória relacionada à DPOC foi responsável por 12,5% das internações na UTI. Houve necessidade de intubação orotraqueal e utilização de VMI em 62,5% dos pacientes. A mortalidade na UTI estava de acordo com a predita pelo índice APACHE II, mas a mortalidade tardia foi elevada.OBJECTIVE: To report data regarding COPD patients admitted to the ICU of a referral hospital for respiratory diseases, including outcomes and treatment evaluation. METHODS: Study of a series of patients with respiratory failure and COPD admitted to the ICU of Nereu Ramos Hospital, located in the city of Florian

  4. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  5. Avaliação pelos usuários dos hospitais participantes do programa de qualidade hospitalar no Estado de São Paulo, Brasil The evaluation by users of hospitals which participate in the hospital quality program of S. Paulo state, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filomena Kotaka

    1997-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O Programa de Qualidade Hospitalar no Estado de São Paulo é desenvolvido pela Associação Paulista de Medicina CQH/APM, desde 1991. Participam do Programa CQH/APM hospitais gerais e especializados, públicos e privados. Tais hospitais são avaliados pelos seus usuários através do questionário CQH-06 ("Avaliação pelos usuários" contendo quesitos de respostas fechadas e respostas abertas para observações e sugestões. Este trabalho objetivou avaliar os resultados do questionário CQH-06 dentro do Programa CQH/APM. METODOLOGIA: Foram analisados 23.751 questionários (5,27% das saídas hospitalares dos pacientes internados de 66 hospitais recebidos durante o ano de 1994. Para a análise considerou-se: o fluxo do questionário, a quantidade e a qualidade das respostas, os dados das respostas fechadas e das abertas, a comparação das respostas fechadas e abertas. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Foram constatados os seguintes aspectos: - a importância do fluxo dos questionários ser diretamente do usuário para o núcleo CQH, - a necessidade do instrumento CQH-06 conter itens gerais que permitam a comparação dos hospitais, - a importância da motivação dos funcionários dos hospitais ao entregar os questionários para os usuários e destes em respondê-los, considerando tanto a quantidade como a qualidade das respostas, - nos hospitais do Programa CQH, a avaliação pelo usuário CQH-06 sobre o número de saídas, apresentou mediana = 4,32% (1º quartil = 1,83% e 3º quartil = 7,92%, sendo que a proporção de usuários, que manifestaram opiniões sobre o serviço em relação ao total, apresentou mediana = 42,11% (1º quartil = 27,28% e 3º quartil = 57,82%. Recomenda-se aos hospitais que utilizem as opiniões dos usuários para o gerenciamento, objetivando a realimentação e Melhoria Contínua da Qualidade dos Hospitais do Programa CQH/APM.INTRODUCTION: The Hospital Quality Program (HQP in S. Paulo State, Southeastern Brazil

  6. Conhecimento da disponibilidade e sobre o uso da ventilação não invasiva em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo Availability and use of noninvasive ventilation in the intensive care units of public, private and teaching hospitals in the greater metropolitan area of São Paulo, Brazil

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    Lara Maris Nápolis

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento da disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva e o grau de conhecimento, atualização e familiaridade sobre ventilação não invasiva entre médicos, enfermeiros e fisioterapeutas em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo. MÉTODOS: Preenchimento de questionário no local. RESULTADOS: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva na região metropolitana de São Paulo é elevada, sendo maior nos hospitais privados do que nos de ensino e em ambos é maior do que nos públicos. Nos hospitais públicos predomina o uso de aparelhos de ventilação invasiva adaptados para ventilação não invasiva. Nos hospitais privados predomina o gerador de fluxo e nos hospitais de ensino, os ventiladores específicos para ventilação não invasiva. Todos os fisioterapeutas sentiam-se aptos a instalar a ventilação não invasiva, contra 72,6% dos médicos e 33,3% dos enfermeiros. Médicos e fisioterapeutas tiveram grande percentagem de acertos nas indicações e contra-indicações da ventilação não invasiva, que foi menor para os enfermeiros. Em um ano, mais fisioterapeutas leram artigos científicos e participaram de aulas sobre ventilação não invasiva do que médicos, e estes mais que enfermeiros. CONCLUSÃO: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva é elevada nos hospitais da região metropolitana de São Paulo, com diferenças no tipo de equipamento disponível. Médicos e fisioterapeutas têm elevado grau de acerto nas indicações e contra-indicações de seu uso. Fisioterapeutas sentem-se mais aptos a instalar a ventilação não invasiva e estão mais atualizados do que médicos e enfermeiros.OBJECTIVE: To determine the availability of noninvasive positive-pressure ventilation equipment, as well as the level of expertise and familiarity of physicians, nurses and

  7. Vigilância de eventos adversos a medicamentos em hospitais: aplicação e desempenho de rastreadores Surveillance of adverse drug events in hospitals: implementation and performance of triggers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Giordani

    2012-09-01

    Full Text Available Os eventos adversos a medicamentos (EAMs são causa importante de comprometimento da qualidade da atenção ao paciente hospitalizado e, por isso, devem ser identificados e caracterizados. Para tanto surgiram listas de rastreadores, entre elas a proposta pelo Institute for Healthcare Improvement. Aqui é apresentado o processo da aplicação dos rastreadores e o seu desempenho em um hospital de ensino. As informações sobre os rastreadores e os EAM foram coletadas por meio de revisão retrospectiva dos prontuários de pacientes com alta hospitalar de janeiro a junho de 2008. Foram identificados 497 rastreadores em 177 prontuários, onde cada prontuário apresentou, em média, 2,33 (DP = 2,7 rastreadores. Os encontrados com mais frequência foram: "antiemético" (72,1/100 prontuários, "interrupção abrupta da medicação" (70,0/100 prontuários e "sedação excessiva, sonolência, torpor, letargia, queda e hipotensão" (34,6/100 prontuários. Os mais eficientes na captura de EAM (rendimento, isto é, aqueles que uma vez identificados sinalizaram possíveis eventos foram "antagonista de benzodiazepínico", "antidiarréicos" e "rash cutâneo". Os EAM mais encontrados foram relacionados aos rastreadores "interrupção abrupta da medicação" (8,3/100 prontuários, "antiemético" (4,6/100 prontuários e "rash cutâneo" (2,1/100 prontuários. Essas considerações apontam para a utilidade do emprego da lista de rastreadores e podem contribuir para decidir sobre ajustes na sua aplicação.Adverse drug events (ADE are important causes of impairment of the quality of care for inpatients and therefore should be identified and characterized. Thus, lists of triggers were developed, including the proposal by the Institute for Healthcare Improvement. We analyzed the application of these triggers in a university hospital, with the cooperation of pharmacy and medical students, field training, standardized forms and manuals. Here, we present the process of

  8. Representações e experiências sobre aborto legal e ilegal dos ginecologistas-obstetras trabalhando em dois hospitais maternidade de Salvador da Bahia Representations and experiences of obstetrician/gynecologists with legal and illegal abortion in two maternity-hospitals in Salvador da Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia De Zordo

    2012-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo qualitativo, realizado em dois hospitais-maternidade de Salvador da Bahia, foi investigar a experiência e as representações do aborto legal, analisadas em contraste com as representações do aborto ilegal, dos profissionais de saúde, em particular dos ginecologistas-obstetras.Usou-se como instrumentos um questionário e entrevistas semi-estruturadas com 25 profissionais de saúde (dos quais 13 ginecologistas-obstetras num hospital que oferece um serviço de aborto legal (P, e 20 profissionais de saúde (dos quais 9 ginecologistas-obstetras em outro hospital, que não oferece este serviço (F. Os fatores que mais influenciam as representações dos ginecologistas-obstetras entrevistados acerca do aborto e que explicam a alta taxa de objeção de consciencia no hospital P foram: 1- a criminalização do aborto e o medo de serem denunciados; 2- a estigmatização do aborto por certos grupos religiosos e pelos proprios médicos; 3- o treinamento em obstetrícia e a falta de uma formação boa no campo da epidemiologia da morbi-mortalidade materna e do aborto; 4- as representações acerca das relações de gênero. Os fatores principais associados à atitudes liberais foram: a idade - abaixo de 30/acima de 45 anos - a experiência com altas taxas de mortalidade materna devidas ao aborto e a experiência com o aborto legal.The objective of this qualitative study, carried out in two maternity-hospitals in Salvador da Bahia, was to investigate the experience and representations of health professionals, and particularly obstetricians-gynecologists, regarding legal abortion in comparison with their representations and experience with illegal abortion. A questionnaire was distributed and semi-structured interviews were conducted with 25 health professionals (13 obstetricians-gynecologists in a hospital providing legal abortion (P and with 20 health professionals (9 obstetricians-gynecologists in another hospital that does not

  9. Burnout e os aspectos laborais na equipe de enfermagem de dois hospitais de médio porte

    OpenAIRE

    França, Flávia Maria de; Ferrari, Rogério; Ferrari, Diana Carla; Alves, Elioenai Dornelles

    2012-01-01

    Objetivo: identificar a incidência da Síndrome de Burnout (SB) e avaliar sua relação com os aspectos laborais, em profissionais de enfermagem de dois hospitais de médio porte de Cáceres, MT. Método: trata-se de estudo descritivo, transversal, com amostra de 141 sujeitos. Como instrumento de pesquisa utilizou-se um questionário para o delineamento dos aspectos laborais, acrescido do Maslach Burnout Inventory (MBI). Resultados: dos 141 profissionais, 13 apresentaram SB, segundo o MBI. Em relaçã...

  10. Por uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico

    OpenAIRE

    Santos, Ana Luiza Gonçalves dos; Farias, Francisco Ramos de; Pinto, Diana de Souza

    2015-01-01

    Resumo O artigo indaga sobre a possibilidade de defesa de uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico (HCTP) no Brasil. A base da sustentação dos HCTP tem sido os paradigmas jurídico-psiquiátricos persistentes – a medida de segurança e a periculosidade – vinculados às circunstâncias sócio-históricas específicas que, apesar das concepções ultrapassadas, mantêm em comum a franca repressão de populações consideradas “perigosas”, em nome do princípio da defesa social. O dire...

  11. Por uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico

    OpenAIRE

    Ana Luiza Gonçalves dos Santos; Francisco Ramos de Farias; Diana de Souza Pinto

    2015-01-01

    Resumo O artigo indaga sobre a possibilidade de defesa de uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico (HCTP) no Brasil. A base da sustentação dos HCTP tem sido os paradigmas jurídico-psiquiátricos persistentes – a medida de segurança e a periculosidade – vinculados às circunstâncias sócio-históricas específicas que, apesar das concepções ultrapassadas, mantêm em comum a franca repressão de populações consideradas “perigosas”, em nome do princípio ...

  12. Traços identitários da enfermeira-gerente em hospitais privados de Belo Horizonte, Brasil The nurse manager's identity features in private hospitals of Belo Horizonte, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Menezes Brito

    2008-06-01

    Full Text Available Com o propósito de compreender aspectos subjetivos do trabalho da enfermeira-gerente, buscou-se, por meio deste estudo, analisar os traços identitários da enfermeira-gerente no contexto de instituições hospitalares a partir do questionamento fundamentado na apresentação que os sujeitos fazem de si mesmos. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa, do qual participaram nove enfermeiras-gerente que atuam em quatro instituições hospitalares privadas de médio e grande porte, no município de Belo Horizonte. Os traços identitários foram organizados de acordo com os planos profissional, organizacional e individual, os quais abrangem: preservação e reforço de identidade social da enfermeira, a trajetória profissional como uma evolução da prática da assistência para o exercício da gerência, valorização da experiência prática e permanência em atividades ligadas à prestação da assistência direta ao paciente; identificação com a organização; e questões relativas à vida privada e auto-imagem positiva expressa pelas gerentes. O estudo permitiu a identificação de traços marcantes de um grupo profissional específico, evidenciando a influência das questões de gênero, das relações de poder e da cultura na identidade social dos sujeitos pesquisados.Aiming to understand subjective aspects of the work of nurse managers, this study analyzed their identity features in the context of hospital institutions. These were obtained through a questioning based on the introduction that the subjects make of themselves. It is a case study carried out according to the qualitative approach, in which nine nurse managers participated. They worked at four large- and medium-sized private hospitals in the city of Belo Horizonte. The identity features were organized in accordance with the professional, institutional and individual planes, which encompass: the preservation and reinforcement of the nurse's social identity

  13. ASSISTÊNCIA À MÃE DE RECÉM-NASCIDO INTERNADO NA UTI NEONATAL: EXPERIÊNCIAS, SENTIMENTOS E EXPECTATIVAS MANIFESTADAS POR MÃES.

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    Maria Aparecida de Jesus Belli

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo verificar as experiências, sentimentos e expectativas das mães de recém-nascidos internados na UTI neonatal. A população constou de 20 mães de recém-nascidos internados na UTI neonatal de três hospitais-escola da cidade de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de entrevista com as mães utilizando-se um formulário com perguntas fechadas e abertas. Verificou-se que a maioria das mães manteve pouca ou nenhuma interação com o filho após o nascimento; o contato visual foi o mais referido ao longo da permanência do recém-nascido na UTI neonatal; todas manifestaram o desejo de participar dos cuidados ao filho, além de apresentar necessidades relacionadas com as informações sobre o estado de saúde do bebê, o contexto da UTI neonatal e os elementos da equipe hospitalar. Evidenciou-se, também, uma gama de sentimentos e uma variedade de motivos que determinam as necessidades e as expectativas das mães que vivenciam esta situação.

  14. Análise dosimétrica de acompanhantes de pacientes de medicina nuclear internados em quarto terapêutico Dosimetric analysis of persons accompanying nuclear medicine patients in the therapeutic room

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    Jetro Pereira de Oliveira

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este trabalho avaliou doses recebidas por acompanhantes que compartilharam o mesmo quarto terapêutico com pacientes tratados com câncer de tireóide ingerindo iodo-131 (131I e comparou os resultados obtidos aos limites determinados pelas normas brasileiras de radioproteção. MATERIAIS E MÉTODOS: Avaliaram-se seis grupos de pessoas. Cada grupo foi formado por um acompanhante e um paciente, que compartilharam o mesmo quarto terapêutico. Realizaram-se, também, 23 outros experimentos, sendo que nestes um simulador foi usado em substituição à segunda pessoa no quarto terapêutico. As atividades de 131I administradas aos pacientes foram de 3.700 MBq ou 5.550 MBq. Dosímetros termoluminescentes na forma de pó, fluoreto de lítio dopado com magnésio, titânio e sódio foram usados para a avaliação das doses. RESULTADOS: Os resultados mostraram que uma pessoa que compartilha o mesmo quarto terapêutico, durante dois dias, com um paciente tratado com 3.700 MBq ou 5.550 MBq de 131I, seguindo as orientações de radioproteção fornecidas pela equipe médica, é exposta a uma dose média de (0,51 ± 0,02 mSv, para um nível de confiança de 99%. CONCLUSÃO: De acordo com as normas brasileiras, do ponto de vista da radioproteção, não há impedimento acompanhar um paciente de medicina nuclear durante esse tratamento.OBJECTIVE: The present study evaluated the doses received by companions who had shared therapeutic rooms with patients undergoing treatment with 131-iodine (131I. The results were compared with the limits established by the Brazilian radiation protection regulatory standard. MATERIALS AND METHODS: Six pairs of persons (a patient and a companion sharing a same therapeutic room were evaluated. Still, other 23 experiments were accomplished with a phantom replacing the companion. The therapeutic 131I activities given to the patients corresponded to 3700 MBq or 5550 MBq. Powdered lithium fluoride thermoluminescent dosimeters

  15. O fenômeno recrutamento e seleção de enfermeiros em hospitais: um enfoque fenomenológico The phenomenon of recruitment and selecting nurses in the hospital: a phenomenon approach

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    Heloisa Helena Ciqueto Peres

    1997-04-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo, desvelar o processo de recrutamento e seleção de enfermeiros a partir da experiência dos sujeitos que vi venciam essa prática. Para tanto buscou-se como trajetória metodológica a fenomenologia, na modal idade do fenômeno situado no referencial de Joel . Martins. Assim, o estudo foi realizado a partir do discurso de oito enfermeiros que experienciam o fenômeno. A análise dos depoimentos contemplou os momentos de descrição, redução e compreensão fenomenológicas, até o desvelamento da essencialidade do fenômeno investigado. Da análise fenomenológica dos discursos foi possível resgatar aspectos que representam a compreensão geral do processo de recrutamento e seleção de enfermeiros. Dessa forma, a essencialidade do fenômeno desvelado caracterizou-se pelas relações Homem, Organizações e Sociedade, relações essas de interdependência permeadas por múltiplos determinantes transituacionais. Nessa perspectiva, novos horizontes abriram-se no que tange o pensar recrutamento e seleção em enfermagem.This study had the purpose of showing the recruitment and selective process of nurses from their own experiences going through this process. The phenomenology was used as the methodological course, the phenomenon was based on the references by Joel Martins. The study was done from the speeches of eight nurses who went through the recruitment and selective process. The analysis of the speeches followed the moments of the phenomenological description, reduction and understanding until revealing the essence of the recruitment and selective process of nurses. From the phenomenological analysis of the speeches it was possible to get the aspects that represent the general understanding of the recruitment and selective process of nurses. In this way, the essence of the phenomenon was characterized by the relation among the man, the Company and the society, these relations were influenced by several

  16. Staphylococcus aureus enterotoxigênico no vestíbulo nasal de manipuladores de alimentos em cozinhas de hospitais do município de João Pessoa, PB, Brasil Enterotoxigenic Staphylococcus aureus in the nose of hospital food handlers, João Pessoa, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Marluce de Melo Vasconcelos Castro

    1984-06-01

    Full Text Available Realizou-se a pesquisa de S. aureus em material de vestíbulo nasal de 78 manipuladores de alimentos que trabalhavam nas cozinhas de 8 hospitais. As cepas isoladas, após a sua identificação bioquímica, foram submetidas a provas de fagotipagem e à verificação da capacidade produtora de enterotoxina estafilocócica. Na produção de enterotoxina utilizou-se um método de cultura em saco de celofane. Nas provas de fagotipagem foram empregados os fagos do Conjunto Básico Internacional e mais sete experimentais (86, 88, 89, 90,92, D11 e HK2 e dois extras (187 e 42D. Dos manipuladores examinados, 33 (42,3% revelaram-se portadores nasais de S. aureus, sendo que de 5 (6,4% foram isoladas cepas produtoras de enterotoxina estafilocócica. De dois isolaram-se cepas produtoras de enterotoxina do tipo B e dos outros três indivíduos, cepas produtoras de enterotoxinas dos tipos C, AE e ABE, respectivamente. Das 59 submetidas à fagotipagem, 54 (91,5% revelaram-se fagotipáveis. Houve predominância de cepas lisadas por fagos do grupo III, seguido pelos NC (Não Classificados, em ambos os casos, isoladamente ou em associação.Research into the occurrence of S. aureus in the kitchen staffs of several hospitals was carried out. Samples were collected from the nasal vestibules of seventy eight people from eight hospitals in João Pessoa, Paraíba, Brazil. Tests for phagetyping and capacity for enterotoxin production were performed on the strains isolated. The agar Baird-Parker plaque technique was employed to isolate S. aureus incubated at 37°C for 24-48 hours. The following techniques were used to identify the strains isolated: morphology, glucose fermentation/ oxidation and the production test for the following enzimes: catalase, coagulase, desoribonuclease (DNase and thermonuclease (TNase. The celophane sac culture method was employed to verify the enterotoxigenic capacity of the S. aureus strains. Of the total number of people examined, thirty

  17. Sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva Sentimientos de familiares en relación al paciente ingresado en la unidad de terapia intensiva Feelings of relatives regarding the patient who is admitted in intensive care unit

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    Andreza Santos Almeida

    2009-12-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sobre os sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva. Foram entrevistados 24 familiares de um hospital público da cidade de Aracaju nos meses de julho e agosto de 2007. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista, sendo analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram os seguintes sentimentos: ansiedade; preocupação; angústia e tristeza; impotência; dor e mágoa; perda; medo e pânico; confiança e segurança; insegurança; fé e esperança; e inexplicável. A ansiedade foi o mais freqüente que decorreu entre outros fatores, do ambiente estranho, procedimentos diversificados, incerteza do amanhã ou expectativa da melhora do familiar.Se trata de un estudio con abordaje cualitativo sobre los sentimientos de familiares en relación al paciente ingresados en unidad de terapia intensiva. Fueron ntrevistados 24 familiares de un hospital público en la ciudad de Aracaju en los meses de julio y agosto, 2007. Los datos fueron recogidos a través de una entrevista, evaluados por el análisis de contenido. Los resultados destacaron los siguientes sentimientos: ansiedad; preocupación; ansiedad y tristeza; desamparo; dolor y tristeza; pérdida; miedo y pánico; estrés; confianza y seguridad; inseguridad; fe y esperanza; y inexplicable. La ansiedad es el más frecuentemente entre otros factores, el ambiente extraño, diversos procedimientos, la incertidumbre del futuro o expectativas de mejora de la familiar.This is a study with qualitative approach focusing on the relatives' feelings related to the patient who is admitted in intensive care unity. Twenty-four relatives were interviewed in a public hospital in Aracaju, SE, Brazil between July and August, 2007. The information was collected through an interview and evaluated according to content analysis. The results showed the following feelings: anxiety; worry; anguish and

  18. Assessment of protocols for surgical-site preparation in a regional network of hospitals Evaluación de la normalización de la preparación prequirúrgica en una red regional de hospitales Avaliação da normatização da preparação pré-cirúrgica em uma rede regional de hospitais

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    Maria Dolores Peñalver-Mompeán

    2012-04-01

    en la mayoría de hospitales, pero la calidad de los protocolos es deficiente, así como la normalización de prácticas basadas en evidencia.A infecção do sítio cirúrgico é evento adverso, possível de prevenir mediante a implementação de boas práticas de preparação pré-cirúrgica. Este estudo teve por objetivo descrever a existência e qualidade da protocolização da preparação pré-cirúrgica em uma rede regional de hospitais públicos de Múrcia, Espanha. Avaliou-se o indicador Existência de protocolo/norma de preparação pré-cirúrgica, analisando-se a qualidade formal (atributos e de conteúdo (presença de recomendações baseadas em evidência dos documentos existentes. Sete (de nove hospitais comprovaram que tinham protocolos de preparação pré-cirúrgica. Identificaram-se oportunidades de melhoria da qualidade formal e de conteúdo dos protocolos. As recomendações sobre assepsia estavam incompletas na maioria dos documentos, e aquelas de eliminação do pelo mostraram-se contrárias à evidência. A preparação pré-cirúrgica está protocolizada na maioria dos hospitais, mas a qualidade dos protocolos é deficiente, assim como a padronização das práticas baseadas em evidência.

  19. Educação médica, hospitais universitários e o Sistema Único de Saúde

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    Campos Gastão Wagner de Souza

    1999-01-01

    Full Text Available Realizou-se levantamento em 14 faculdades de medicina, selecionadas entre as 80 existentes em 1995, objetivando-se esclarecer em que modalidades de serviço de saúde ocorreria a formação de estudantes de medicina. Encontrou-se que 86% do treinamento prático se passavam em Hospitais Universitários e que apenas 14% ocorriam em centros de saúde, hospital-dia ou programas de saúde pública. Analisou-se o perfil assistencial destes Hospitais, concluindo-se que estão estruturados segundo a lógica de hospitais especializados voltados para a atenção de problemas de maior complexidade, embora praticassem variedade mais ampla de procedimentos. Partindo-se do pressuposto de que a principal qualidade dos médicos deveria ser sua capacidade de resolver problemas de saúde, o que implicaria sua competência para realizar o que se denominou de clínica ampliada (saber e prática que envolveriam aspectos biológicos, subjetivos e sociais, conclui-se pela inadequação do atual modelo de treinamento clínico. Recomenda-se que as Escolas deveriam integrar-se ao Sistema Único de Saúde, realizando contratos de co-gestão, de modo a propiciar maior integração docente-assitencial.

  20. Clinical and epidemiological analysis of patients with HIV/AIDS admitted to a reference hospital in the northeast region of Brazil Análise clínica e epidemiológica dos pacientes com HIV/AIDS internados em um Hospital de Referência na Região Nordeste do Brasil

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    Vítor Yamashiro Rocha Soares

    2008-12-01

    Full Text Available The AIDS epidemic has become a worldwide phenomenon of enormous magnitude and extension, deeply transforming medical practices and public health initiatives. This retrospective survey aimed to analyze clinical and epidemiological characteristics of patients with HIV/AIDS admitted to the Institute of Tropical Diseases Natan Portella, Teresina, Piauí, Brazil, from January, 2001 through December, 2004. Of the 828 patients, 43% were from other states and 71.3% were men. Average patient age was 35.4 ± 11.5 years-old and 85.5% were illiterate or had primary education. The main form of exposure to HIV was heterosexual behavior (54.1%, while injectable drug use was confirmed by only 2.7% of registered cases. The most frequent infectious complications were candidiasis (42.4% and pneumocystosis (22.2%. Sixty-eight cases (8.2% of visceral leishmaniasis were registered. Using multivariate analysis, individuals aged over 40 years-old, patients with active tuberculosis, Pneumocystis carinii pneumonia and central nervous system cryptococcosis showed increased risk of death. In this study, young male adults with low educational levels predominated and the most frequent opportunistic infections were candidiasis and pneumocystosis.A epidemia de AIDS tornou-se um fenômeno mundial de grande magnitude e extensão, transformando profundamente a prática médica e as iniciativas em saúde pública. O estudo retrospectivo analisou as características clínicas e epidemiológicas dos pacientes com HIV/AIDS internados no Instituto de Doenças Tropicais Natan Portella, Teresina, Piauí, Brasil, de janeiro de 2001 a dezembro de 2004 . Dos 828 pacientes, 43% eram provenientes de outros estados e 71,3% eram do sexo masculino. A idade média foi 35,4 ± 11,5 anos. Eram analfabetos ou cursaram até o ensino fundamental 85,5%. A principal via de exposição ao HIV foi o comportamento heterossexual (54,1%, enquanto o uso de drogas injetáveis foi observado em apenas 2,7% dos

  1. Rotatividade dos trabalhadores de enfermagem nos hospitais do Município de Ribeirão Preto

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    Maria Luiza Anselmi

    1997-07-01

    Full Text Available Este estudo, desenvolvido em 1990, teve como objetivo a mensuração e a análise da rotatividade dos trabalhadores de enfermagem alocados nos nove hospitais gerais do Município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil. A população investigada constituiu-se de enfermeiros, auxiliares de enfermagem, técnicos de enfermagem e atendentes de enfermagem admitidos ou demitidos entre 1.° de janeiro e 31 de dezembro de 1990. O acompanhamento foi feito através de consulta mensal junto à seção de pessoal dos hospitais. A rotatividade foi quantificada com a aplicação de dois indicadores de rotatividade, a taxa líquida de substituição e a mediana de tempo de serviço do grupo de trabalhadores demitentes. Os resultados evidenciaram o crescimento da força de trabalho em enfermagem em Ribeirão Preto no ano de 1990. Porém, também ficou evidente a elevada rotatividade, principalmente nos hospitais filantrópicos e privados investigados, com taxas líquidas de substituição de 32% e 39% ao ano e mediana de tempo de serviço de 8 meses e 12 meses, respectivamente, o que poderia causar aumento de custos e comprometer a produtividade. O único hospital público investigado apresentou níveis mais baixos de rotatividade em comparação aos demais, com uma taxa líquida de substituição de 6% ao ano e mediana de tempo de serviço de 42 meses. As categorias de enfermeiro e atendente de enfermagem foram as mais substituídas e, conseqüentemente, as menos estáveis no emprego.

  2. Avaliação do uso da clonidina para sedoanalgesia de pacientes sob ventilação mecânica prolongada, internados em unidade de terapia intensiva Evaluate the clonidine use for sedoanalgesia in intensive care unit patients under prolonged mechanical ventilation

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    Rachel Duarte Moritz

    2008-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O controle do desconforto dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI tem-se tornado essencial na prática da Medicina intensiva. Os fármacos sedoanalgésicos podem influenciar na morbimortalidade do paciente crítico. Agentes a2-agonistas podem ter um futuro interessante nas UTI. O objetivo deste estudo foi avaliar a administração da clonidina para a sedoanalgesia de pacientes sob ventilação mecânica (VM prolongada. MÉTODO: Estudo de coorte histórico, onde foram selecionados os prontuários dos pacientes internados na UTI entre janeiro e dezembro de 2006, sob sedação, analgesia e ventilação mecânica por período > 7 dias. Foram anotados os dados demográficos, clínicos e terapêuticos desses pacientes, que foram subdivididos em três grupos: G1 - medicados com clonidina e outros sedoanalgésicos, G2 - medicados com mais de três fármacos sedoanalgésicos, exceto clonidina, e G3 - medicados com midazolam e fentanil. Registrou-se a dose média diária da clonidina, anotando-se, antes da sua administração, 6 e 24 horas após, os valores da freqüência cardíaca e pressão arterial. Para a análise estatística foram utilizados os testes Análise de Variância (ANOVA, t de Student, c² sendo considerado significativo quando p BACKGROUND AND OBJECTIVES: The control of patient discomfort in the intensive care unit (ICU has become an integral part of critical care practice. The sedoanalgesic drugs could influence critically ill patient's morbimortality. Alpha²-adrenoceptor agonists might have an interesting future in ICU. The objective of this study is to evaluate the clonidine use for sedoanalgesia in ICU patients under prolonged mechanical ventilation. METHODS: Historical cohort study. Admitted patient files, January-December 2006, which stayed under mechanical ventilation, analgesia and sedation > 7days were analyzed. Demographic, clinical features and therapeutic data concerning

  3. Conhecimento sobre aleitamento materno de puérperas atendidas em dois hospitais de Viçosa, Minas Gerais Knowledge about maternal nursing of mothers attended at two hospitals in the city of Viçosa, Minas Gerais, Brazil

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    Nathércia PERCEGONI

    2002-01-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo investigar o conhecimento de puérperas sobre o aleitamento materno. Foram entrevistadas 266 puérperas atendidas em dois hospitais da cidade de Viçosa, MG. A amostra caracterizou-se por mulheres na faixa etária de 13 a 48 anos, das quais 58,3% residiam em Viçosa. A maioria delas tinha o 1º grau incompleto. Segundo a pesquisa, 32,7% das mães receberam informação sobre amamentação antes do parto e 14,3% delas foram orientadas no pré-natal. Apesar de 99,2% das entrevistadas manifestaram a necessidade de a criança ser amamentada, 54,8% não conheciam outra função do leite além da alimentar. A sucção foi lembrada por apenas 1,5% das puérperas como fator que aumenta a produção de leite, e 61,0% delas não conheciam a maneira correta de a criança abocanhar o mamilo. Quanto ao problema do ingurgitamento mamário, 57,0% não sabiam como resolvê-lo. Com relação às leis de proteção à nutriz trabalhadora, 84,6% as desconheciam. Concluiu-se que o baixo nível de conhecimento, por parte das puérperas, sobre questões fundamentais para o sucesso da amamentação reafirmam a importância do incentivo e da orientação para o aleitamento durante o pré-natal.This study had the objective of investigating the mothers knowledge about maternal nursing. Two hundred and sixty-six mothers attended at two hospitals in the city of Viçosa, state of Minas Gerais, where interviewed.The sample was characterized by women in the age group from 13 to 48 years old, and 58,3% of them lived in Viçosa. The majority of them had not finished elementary school. From the total of mothers interviewed, 32.7% had received information on breast-feeding before the childbirth, and 14.3% of them were oriented in the prenatal period. Although of 99.2% of the mothers considered that the child should be breastfed, 54.8% did not know another function of milk besides feeding. The suction was remembered by only 1.5% of the mothers as a

  4. Psychic workloads and strain processes in nursing workers of brazilian university hospitals Cargas psíquicas y procesos de desgaste en trabajadores de enfermería de hospitales universitarios brasileños Cargas psíquicas e processos de desgaste em trabalhadores de enfermagem de hospitais universitários brasileiros

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    Vivian Aline Mininel

    2011-04-01

    , especialmente a las cargas psíquicas. Esta exposición desencadena procesos de desgaste que comprometen la salud y calidad de vida, señalando la necesidad de realizar intervenciones en esta realidad.O objetivo deste estudo foi identificar o processo de trabalho, as cargas psíquicas e os desgastes gerados em trabalhadores de enfermagem, Esta pesquisa foi desenvolvida em cinco hospitais universitários brasileiros. A amostra foi composta por 62 trabalhadores de enfermagem e a coleta foi realizada por meio da técnica de grupo focal, seguida da aplicação da enquete coletiva. Os dados foram descritos numericamente e sistematizados, segundo análise temática. A população de estudo representou 35,37% da força de trabalho hospitalar, no cenário nacional. Os resultados mostram que os trabalhadores referiram exposição a diversos tipos de cargas psíquicas, relacionando-as a outras cargas de trabalho, destacando-se os desgastes decorrentes desse tipo de carga, como estresse, fadiga, gastrite e cefaleia. Conclui-se que os trabalhadores de enfermagem estão expostos a diversas cargas de trabalho no ambiente hospitalar, especialmente às cargas psíquicas. Essa exposição desencadeia processos de desgaste que comprometem a saúde e qualidade de vida, sinalizando a necessidade de intervenções nessa realidade.

  5. Efeitos da fisioterapia aquática na dor e no estado de sono e vigília de recém-nascidos pré-termo estáveis internados em unidade de terapia intensiva neonatal Effect of aquatic physical therapy on pain and state of sleep and wakefulness among stable preterm newborns in neonatal intensive care units

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    Carine Vignochi

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os efeitos da fisioterapia aquática na dor e no ciclo de sono e vigília de bebês prematuros estáveis hospitalizados. MÉTODOS: A pesquisa caracterizou-se como ensaio clínico não controlado de séries temporais. Foram incluídos 12 recém-nascidos clinicamente estáveis com idade gestacional inferior a 36 semanas internados em unidade de terapia intensiva neonatal. Após serem selecionados, os recém-nascidos foram colocados no meio líquido, onde foi iniciada a fisioterapia aquática, com duração de 10 minutos, na qual foram realizados movimentos que estimulam as posturas flexoras e a organização postural. Foram avaliados os ciclos sono e vigília por meio da escala de avaliação do ciclo de sono e vigília adaptada de Brazelton (1973*, a presença de sinais de dor por meio da escala Sistema de Codificação da Atividade Facial Neonatal (NFCS, além de parâmetros fisiológicos. RESULTADOS: Em relação aos estados de sono e vigília, antes da fisioterapia, os recém-nascidos apresentaram comportamentos que variaram entre totalmente acordados, com movimentos corporais vigorosos e choro. Após a fisioterapia, os estados de sono variaram entre sono leve com olhos fechados e algum movimento corporal. Esses valores apresentaram diferenças estatisticamente significativas (pOBJECTIVES: To evaluate the effects of aquatic physical therapy on pain and on the cycle of sleep and wakefulness among stable hospitalized premature infants. METHODS: This study was characterized as an uncontrolled clinical trial on a time series and included 12 clinically stable newborns of gestational age less than 36 weeks who were hospitalized in a neonatal intensive care unit (NICU. After selection, the newborns were placed in a liquid medium for aquatic physical therapy lasting 10 minutes. Movements to stimulate flexor posture and postural organization were performed. The sleep-wakefulness cycle was assessed using the adapted Brazelton (1973

  6. Enfermeiros dos grandes hospitais públicos no Rio de Janeiro: características sociodemográficas e relacionadas ao trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosane Härter Griep

    2013-09-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi analisar características sociodemográficas e de trabalho de enfermeiros que atuam em hospitais públicos. Realizou-se estudo epidemiológico, seccionais, envolvendo 3.229 enfermeiros dos dezoito maiores hospitais públicos no município do Rio de Janeiro. Observou-se predominância feminina (87,3% e idade média de 39,9±10 anos. Cerca de 7% referiram ter titulo de mestrado e/ou doutorado, 58,5% formaram-se em instituições públicas e 24,5% trabalhavam no setor saúde antes de serem enfermeiros. Metade pensou em abandonar a Enfermagem e quase um quarto se considera insatisfeito com a profissão. Cerca de 10% esteve procurando emprego fora e 30% na própria Enfermagem. Entre os homens foi mais frequente o trabalho noturno, mais de um emprego e carga semanal de trabalho mais elevada. O estudo apontou aspectos desafiadores para os enfermeiros/as. Em função de sua abrangência, os resultados podem subsidiar estratégias de melhoria das condições de trabalho nos hospitais públicos.

  7. Situação do exercício da enfermagem nos hospitais do Paraná

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    Rosi Maria Koch

    1991-09-01

    Full Text Available Baseadas em dados disponíveis no Conselho Regional de Enfermagem do Paraná, as autoras apresentam características relativas ao número e qualificação da equipe de enfermagem que atua nos hospitais do Estado, comparando-os com parâmetros previamente estabelecidos. Analisam-se também situação referente as áreas críticas, como: UTI, Pronto Socorro, Centro Obstétrico, Centro Cirúrgico e Supervisão Noturna.

  8. Estimativa do impacto econômico da implantação de um protocolo hospitalar para detecção e tratamento precoce de sepse grave em hospitais púbicos e privados do sul do Brasil Estimate of the economic impact of implementing an in hospital protocol for the early detection and treatment of severe sepsis in public and private hospitals in southern Brazil

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    Alvaro Koenig

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o impacto econômico de um protocolo de detecção precoce de sepse em dois hospitais gerais. MÉTODOS: Analisamos os dados colhidos em um estudo prospectivo em pacientes sépticos antes e após a implantação do protocolo de detecção precoce de sepse grave. Realizamos uma análise de custo-efetividade comparando: taxa de mortalidade, custo do tratamento da sepse e custos indiretos atribuídos a anos de vida produtiva perdidos por óbito prematuro em ambas as fases. RESULTADOS: Foram incluídos 217 pacientes, 102 na Fase I e 115 na Fase II. Após a implantação do protocolo, em hospital privado e em hospital público, as taxas de mortalidade caíram de 50% para 32,2%, e de 68,6% para 41% (pOBJECTIVE: To analyze the economic impact of an early sepsis detection protocol in two general hospitals. METHODS: We analyzed data collected from a prospective study of septic patients before and after the implementation of a protocol for early diagnosis of severe sepsis. We conducted a cost-effectiveness analysis comparing: mortality rate, cost of sepsis treatment and indirect costs attributed to years of productive life lost to premature death in both phases. RESULTS: Two hundred seventeen patients were included, 102 in phase I and 115 in phase II. After protocol implementation, in private and public hospital, mortality rates decreased from 50% to 32.2% and from 67.6% to 41% (p < 0.05. The mean years of productive life lost due to sepsis decreased from 3.18 to 0.80 and 9.81 to 4.65 (p < 0.05, with a mean gain of 2.38 and 5.16 years of productive life, for each septic patient. Considering Brazilian gross domestic product per capita, estimated productivity loss due to sepsis decreased between 3.2 and 9.7 billion US dollars, varying based on the incidence of sepsis. Hospital costs were similar in both phases. CONCLUSION: A protocol for early detection and treatment of in-hospital septic patients is highly cost-effective from a societal

  9. Carcinoma ductal in situ da mama: critérios para diagnóstico e abordagem em hospitais públicos de Belo Horizonte Approach of ductal carcinoma in situ of the breast in three public hospitals in Belo Horizonte

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    Marcio de Almeida Salles

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar os aspectos clínicos, radiológicos, anátomo-patológicos e terapêuticos de uma série de casos de carcinoma ductal in situ (CDIS da mama de pacientes atendidos em três hospitais públicos de Belo Horizonte (MG. MÉTODOS: foram selecionados dos arquivos médicos todos os casos de câncer de mama diagnosticados entre os anos de 1985 e 2000, encontrando-se 179 casos com diagnóstico de CDIS. Fez-se revisão anátomo-patológica das lâminas e obtiveram-se dados clínicos completos, mamografias e informações sobre tratamento em 85 casos. RESULTADOS: a maioria dos casos eram assintomáticos e os diagnósticos foram feitos pela mamografia (68,2%, sendo as microcalcificações a alteração radiológica mais freqüente. Houve aumento progressivo no diagnóstico de CDIS ao longo dos anos simultâneo à introdução do exame periódico mamográfico. Houve concordância entre o diagnóstico inicial e após a revisão histopatológica em 72,9% dos casos. Em três casos, o diagnóstico original de CDIS não foi confirmado pela revisão, tratando-se de hiperplasias com atipias. O achado de microcalcificações radiológicas foi confirmado no estudo histopatológico em 95,6%. A metade dos pacientes foi submetida à mastectomia. Nos casos submetidos à linfadenectomia axilar, todos os linfonodos dissecados foram negativos para metástases. CONCLUSÕES: os dados encontrados estão de acordo com a literatura, que mostra um aumento do diagnóstico do CDIS a partir de 1990. Houve importante variação interobservador entre os diagnósticos anátomo-patológicos iniciais e os da revisão, sendo que os diagnósticos iniciais tendiam para malignidade. Houve grande número de tratamentos mais radicais como a mastectomia e esvaziamentos axilares, que provavelmente, com os conhecimentos atuais, seriam substituídos por tratamentos conservadores e biópsia do linfonodo sentinela.PURPOSE: to evaluate the clinical, radiological therapeutic and

  10. Por uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico

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    Ana Luiza Gonçalves dos Santos

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo O artigo indaga sobre a possibilidade de defesa de uma sociedade sem hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico (HCTP no Brasil. A base da sustentação dos HCTP tem sido os paradigmas jurídico-psiquiátricos persistentes – a medida de segurança e a periculosidade – vinculados às circunstâncias sócio-históricas específicas que, apesar das concepções ultrapassadas, mantêm em comum a franca repressão de populações consideradas “perigosas”, em nome do princípio da defesa social. O direito e a psiquiatria construíram conjuntamente os lugares de saberes-poderes nessa engrenagem de controle social. Pensar em uma abordagem do tema no campo transdisciplinar da memória social implica indicar lutas e jogos desses saberes-poderes específicos produzidos em tensão permanente.

  11. Caracterização dos diagnósticos de enfermagem de pacientes internados em uma unidade de cardiologia Caracterización de diagnósticos de enfermería de pacientes en una unidad de cardiología Characterization of nursing diagnoses of patients in a cardiology unit

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    Andressa Teoli Nunciaroni

    2012-03-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo-exploratório, com objetivo de formular os diagnósticos de enfermagem (DE mais frequentes no subgrupo de pacientes portadores de doenças isquêmicas do coração, internados em unidade de cardiologia e verificar sua associação com características sociodemográficas e clínicas. Os dados foram coletados a partir de instrumento baseado nas características definidoras e fatores de risco (Taxonomia II, North American Nursing Diagnosis Association International e submetidos à análise descritiva simples e inferencial para verificar a associação entre os DE e as características sociodemográficas e clínicas. Foram formulados 77 DE, dos quais 18 encontravam-se acima do percentil 75. Destes, 15 foram associados a alguma característica sociodemográfica ou clínica como sexo, idade, estado civil, atividade profissional e condições clínicas associadas.Este es un estudio retrospectivo, descriptivo-exploratorio, con el objetivo de formular diagnósticos de enfermería (DE más frecuentes en el subgrupo de pacientes con cardiopatía isquémica admitidos en una unidad de cardiología y su asociación con los datos demográficos y clínicos. Los datos fueron recopilados mediante la aplicación de un instrumento creado a partir de definir las características y factores de riesgo (Taxonomía II, North American Nursing Diagnosis Association International y sometidos a análisis descriptivo e inferencial para evaluar las asociaciones entre los diagnósticos y datos demográficos y clínicos. Se han encontrado 77 DE, de los cuales 18 por encima del percentil 75. De éstos, 15 estaban asociados con todas las características demográficas o clínicas, tales como sexo, edad, estado civil, actividad profesional y otras condiciones clínicas.This retrospective, descriptive-exploratory study aimed to formulate the most frequent nursing diagnoses (ND among inpatients with ischemic heart disease and its

  12. Avaliação dos serviços de farmácia dos hospitais estaduais do Rio de Janeiro, Brasil

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    Mario Jorge Sobreira da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta o resultado de avaliação das farmácias dos hospitais próprios do Estado do Rio de Janeiro. Para a avaliação normativa foram empregados 62 indicadores de estrutura e processo, que permitiram verificar a adequação das atividades da farmácia hospitalar. Em seguida, os serviços foram estratificados por nível de complexidade do hospital. Em cada estrato foi aplicado um algoritmo de pontuação escalonada de acordo com as atividades executadas. Os hospitais foram então hierarquizados em cada estrato, sendo escolhidos para o estudo de casos múltiplos o pior e o melhor serviço de cada nível de complexidade, perfazendo um total de seis unidades. Nestas, foram aplicados 16 indicadores de resultados. Os dados foram analisados por síntese de casos cruzados. A avaliação do desempenho mostrou que apenas uma unidade realizava a contento as atividades de gerenciamento e programação. Quatro realizavam inadequadamente a aquisição de medicamentos. Os piores resultados de desempenho nos seis hospitais estudados foram relacionados ao componente armazenamento, e os melhores à atividade de distribuição. Os dados são preocupantes, por serem as atividades avaliadas consideradas centrais da farmácia hospitalar.

  13. Characterization of the structure for medication preparation in teaching-hospitals: factors that interfere with the quality of care Características en la estructura para la preparación de medicamentos en hospitales de enseñanza: factores que influyen en la calidad de la asistencia Caracterização da estrutura para o preparo de medicamentos em hospitais de ensino: fatores que interferem na qualidade da assistência

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    Regina Célia de Oliveira

    2007-04-01

    Full Text Available This article describes the physical environment, material and human resources of the structure for the preparation of medicaments. It is an exploratory descriptive study. Data were collected through scripts structured for observation and interview carried out with a sample of 92 (76% nurse auxiliaries and all nurses of, two hospitals in Recife, PE, Brazil. Results showed that the environment in which medication is prepared is in disagreement with current legislation, the available materials need to be reviewed and professionals need to get their knowledge updated. It is concluded that the structure in the system of medication is essential and the factors pointed out in the study interfere with the quality of the process of medication.Este artículo describe la estructura de preparación de medicamentos en su ambiente físico, recursos materiales y humanos. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo. Los datos fueron recolectados por medio de guías estructuradas tanto para la observación y entrevista, las cuales fueron aplicadas en 92% y 76% de los auxiliares de enfermería y en el 100% de los enfermeros de dos hospitales de Recife, PE. Los resultados muestran que el ambiente de preparación de medicamentos no esta de acuerdo con la legislación vigente, considerando que los materiales requieren ser revisados y los profesionales capacitados. Se concluye que la estructura dentro del sistema de medicación es esencial y que los factores señalados influyen en la calidad de tal proceso.Este artigo descreve a estrutura do preparo de medicamentos em seu ambiente físico, recursos materiais e humanos. Trata-se de estudo exploratório e descritivo. Os dados foram coletados por meio de roteiros estruturados para observação e entrevista, aplicados em amostras de 92 e 76% dos auxiliares de enfermagem e 100% dos enfermeiros, em dois hospitais na cidade de Recife, PE. Os resultados mostraram que o ambiente do preparo de medicamentos se encontra em

  14. Perfil socioeconômico e nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal internados em um hospital universitário Socioeconomic and nutritional profile of patients with inflammatory bowel disease at a university hospital

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    Flávia Nunes Salviano

    2007-06-01

    Full Text Available RACIONAL: Doenças inflamatórias intestinais incluem distúrbios inflamatórios crônicos e recidivantes, representados pela retocolite ulcerativa e doença de Crohn, comumente associadas à desnutrição. OBJETIVO: Caracterizar o perfil nutricional e socioeconômico dos pacientes internados no Hospital das Clínicas de Pernambuco, Recife, PE. MÉTODOS: Estudo do tipo transversal realizado na clínica de gastroenterologia, previamente aprovado pela comissão de ética para estudos em humanos. Os métodos incluíram dados da história clínica, condições socioeconômicas e avaliação nutricional. A análise estatística (teste t de Student para variáveis iguais e desiguais foi efetuada. RESULTADOS: A amostra de 24 pacientes de ambos os sexos, idade média de 43,83 ± 16,13 anos, a maioria casados, procedentes de Recife, com baixa renda, residindo com seus familiares em casa própria. Verificou-se maior prevalência de retocolite ulcerativa (62,5%, com tempo de diagnóstico superior a 5 anos, sintomas de dor abdominal, diarréia muco-sangüinolenta com 6-9 evacuações/dia, sendo o cólon distal a porção mais acometida. A osteoporose esteve presente em 26,7% dos casos. O estado nutricional avaliado através do índice de massa corpórea e percentual de perda de peso foi 41,7% e 70,8%, respectivamente, classificados como desnutridos, associados ou não à alta prevalência de anemia, hipoalbuminemia e hipocalcemia. Correlação entre sexos evidenciou nos homens maiores valores na prega tricipital e circunferência do braço. CONCLUSÕES: Apesar das limitações do estudo, os dados sugerem informações relevantes tanto da ocorrência destas doenças na região nordeste do país, quanto sua associação freqüente com importantes deficiências nutricionais.BACKGROUND: Inflammatory bowel diseases include chronic and relapsing inflammatory disorders, represented by ulcerative proctocolitis and Crohn’s disease, commonly associated with

  15. Avaliação da promoção do aleitamento materno em Hospitais Amigos da Criança Evaluación de la promoción de la lactancia materna en hospitales amigos del niño Evaluation of breastfeeding promotion in Baby-Friendly Hospitals

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    Mateus Freire L Souza

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o cumprimento dos Passos 4 a 10 dentre os Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno, preconizados pela Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC, criada pela Organização Mundial da Saúde (OMS. MÉTODOS: Estudo descritivo de corte transversal. Foram realizadas entrevistas com 100 puérperas nos dois hospitais credenciados pela IHAC em Salvador. Não foram incluídas mães ou recém-nascidos que não poderiam oferecer ou receber aleitamento materno exclusivo, respectivamente.Questionou-se sobre história obstétrica, aleitamento materno anterior, atendimento pré-natal e aspectos relacionados aos Passos Para o Sucesso do Aleitamento Materno. As questões foram elaboradas de acordo com os Critérios Globais para a IHAC. No mínimo 80% das mães deveriam responder de forma satisfatória às perguntas correspondentes a cada passo para que ele fosse considerado como cumprido. Foi feita descrição de frequências para avaliar as respostas. RESULTADOS: O cumprimento foi insatisfatório para o Passo 4 (suporte ao aleitamento materno após o parto - 58%, Passo 5 (aleitamento exclusivo durante a internação - 77% e Passo 10 (encaminhamento para grupo de suporte ao aleitamento materno - 5%. Outros passos demonstraram bons resultados: Passo 6 (oferta de substitutos do leite materno - 19%, Passo 7 (prática do alojamento conjunto - 91% e Passo 9 (não uso de chupetas e mamadeiras - 100%. CONCLUSÕES: Houve boa aderência a alguns aspectos dos Critérios Globais da IHAC. Evidencia-se, no entanto, a necessidade de se ampliarem as discussões sobre os critérios para manter o título de "Hospital Amigo da Criança", uma vez que os resultados foram insatisfatórios em relação aos Passos 4, 5 e 10.OBJETIVO: Evaluar el cumplimiento de los Pasos 4 a 10 entre los Diez Pasos para el Éxito de la Lactancia Materna, preconizados por la Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAC, creada por la OMS. MÉTODOS: Estudio descriptivo de corte

  16. Registros sobre dor pós-operatória em crianças: uma análise retrospectiva de hospitais de Londrina, PR, Brasil Registros sobre el dolor post operatorio en niños: un análisis retrospectivo en hospitales de Londrina, PR, Brasil Notes of post-operative pain in children: a retrospective analyses of hospitals from Londrina, PR, Brazil

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    Mauren Teresa Grubisich Mendes Tacla

    2008-06-01

    Full Text Available Toda cirurgia implica em lesão de tecidos, manipulação de estruturas e órgãos, sendo a dor uma conseqüência desse processo, que pode ser minimizada. Este estudo tem como objetivo caracterizar, retrospectivamente, o processo de manejo da dor pós-operatória a partir dos registros contidos em 300 prontuários de 280 crianças de 0 a 14 anos submetidas à cirurgia no ano de 2004 em três hospitais de Londrina, PR. O estudo indicou a existência de poucos registros sobre dor pós-operatória realizados por enfermeiras, sendo a maioria realizada por auxiliares ou técnicos de enfermagem. Esses achados evidenciam a necessidade de realização de pesquisas sobre manejo da dor pediátrica e os fatores que o influenciam.Toda cirugía implica en lesión de tejidos, manipulación de estructuras y órganos, siendo el dolor una consecuencia de ese proceso, que puede ser minimizada. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar, retrospectivamente, el proceso del manejo del dolor pos operatorio a partir de los registros contenidos en 300 prontuarios de 280 niños de 0 a 14 años sometidos a cirugía el año 2004 en tres hospitales de Londrina, PR, Brasil. El estudio indicó la existencia de pocos registros realizado por enfermeras, y la mayoría fue realizada por auxiliares o técnicos de enfermería. Los resultados evidencian la necesidad de la realización de pesquisas sobre el manejo del dolor pediátrico y los factores que lo influencian.All surgical procedures involve tissue lesions, manipulation of structures and organs, causing pain which can be minimized during the process. The objective of this study is to characterize, retrospectively, the process of managing post-operative pain based on 300 medical records of 280 childre, who underwent surgery in 2004, in 3 hospitals located in Londrina, PR, Brazil. The study revealed that only a few nurses document post-operative pain, and that the majority of the records were made by nursing aides

  17. Doenças, hospitalização e ansiedade: uma abordagem em saúde mental

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    Luciana Catunda Gomes

    1997-09-01

    Full Text Available Com a finalidade de abordar globalmente o indivíduo internado, esta pesquisa teve como objetivo identificar os fatores geradores de ansiedade em pessoas hospitalizadas e como elas expressam seu desconforto ante à doença e à hospitalização. A coleta de dados realizou-se em abril/maio/96 com pessoas adultas internadas em um hospital-escola e apoiou-se em um roteiro para observação de situações ansiogênicas e em um roteiro de entrevista.. Constatamos como maiores preocupações dos pacientes: saber se a doença é curável, o tempo de internação, o trabalho e manutenção da família. Eles ficam mais tristes à noite e à tarde, períodos em que a equipe está reduzida, há mais silêncio e sentem solidão. Só um baixo percentual deles tem informação consistente sobre a doença e o tratamento, e mesmo assim o hospital, majoritariamente, é identificado como local bom pela possibilidade de cura, boa assistência e alimentação dispensadas. Presenciar o sofrimento e risco de morte do vizinho, ter alta, exames e procedimentos do tratamento suspensos ou retardados, ser comunicado da necessidade de operar-se ou de que a doença é incurável foram fatores ansiogênicos que se destacaram. Tanto nas reações imediatas quanto tardias às situações ansiogênicas predominam atitudes passivas como tristeza, choro, depressão e negativismo. Concluiu-se que a condição psíquica e emoções dos pacientes internados precisam ser contempladas em hospitais clínicos, privilegiando-se uma abordagem totalizante, com atenção especial para a agilização das intervenções e a consistência das informações a eles prestadas sobre sua saúde e tratamento.

  18. Interações Medicamentosas Potenciais em Pacientes de Unidades de Terapia Intensiva

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    Liliana Batista Vieira

    2012-08-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é determinar a frequência de interações fármaco-fármaco em prescrições de pacientes internados em unidades de terapia intensiva e analisar os fatores associados relativos à farmacoterapia e ao paciente. O estudo descritivo transversal foi realizado em dois hospitais de ensino da região centro oeste do Brasil. As interações medicamentosas potenciais foram identificadas nas prescrições do primeiro dia (24 horas e do quinto dia (120 horas de internação empregando o software Drug Reax. Dos 117 pacientes do estudo, 63,2% apresentaram interações medicamentosas potenciais nas primeiras 24 horas de internação e 68,4% pacientes em 120 horas. Houve associação estatisticamente significativa entre o número de medicamentos prescritos e a ocorrência de interações medicamentosas nos dois momentos de internação. O estudo demonstrou que a prevalência de interações fármaco-fármaco foi elevada nos hospitais investigados e que a chance de interação aumentou com o número de medicamentos prescritos, número de diagnósticos e idade maior que 60 anos. O conhecimento do mecanismo farmacológico e dos fatores de risco para interações medicamentosas potenciais contribuem para aumentar a segurança e efetividade do tratamento. Para ampliar a segurança da farmacoterapia, é essencial implementar estratégias que auxiliem a equipe de saúde a identificar as interações e implementar medidas de prevenção e monitorização de pacientes em riscos de desenvolver interações medicamentosas. A atuação do farmacêutico clínico na unidade de terapia intensiva é uma ferramenta importante para a prevenção, identificação e monitorização das interações medicamentosas.

  19. A situação dos hospitais quanto ao gerenciamento dos aspectos e impactos ambientais

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    Elisete Dahmer Pfítscher

    Full Text Available A situação dos hospitais, quanto ao gerenciamento dos aspectos e impactos ambientais, tem sido um tema discutido por vários pesquisadores, pelas sérias dificuldades existentes quanto ao sistema de tratamento dos resíduos gerados e pela falta de conhecimentos. O lixo hospitalar faz com que aumentem as deficiências na estrutura organizacional dessas instituições, decorrentes do núnero crescente de pacientes e das carências existentes que impossibilitam suprir as necessidades da população. Nesse sentido, este artigo tem por objetivo avaliar como essas instituições gerenciam os impactos ambientais. Utiliza-se a metodologia Gaia (Gerenciamento de Aspectos e Impactos Ambientais, através de entrevistas semi-estruturadas e lista de verificação, em um estudo de caso de um hospital. Após a análise dos resultados, verifica-se a classificação de sustentabilidade dos critérios: fornecedores, ecoefíciência do processo hospitalar, tratamento dos pacientes, indicadores gerenciais e os recursos humanos na organização. No final, é apresentada a planilha de identificação e com prioridade nos aspectos e impactos ambientais.

  20. Orientações adotadas nas maternidades dos hospitais-escola do Brasil, sobre posição de dormir

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    Nunes Magda Lahorgue

    2002-01-01

    Full Text Available A posição prona para dormir, tem sido relacionada como fator de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL. Com o objetivo de identificar qual a posição preferencial para dormir adotada nos hospitais, que orientações são fornecidas aos pais de recém-nascidos sobre a posição preferencial para dormir durante o primeiro ano de vida e prevenção de SMSL, realizamos estudo multicentrico por meio de questionário, sendo selecionados hospitais com programa de Residência Médica em Pediatria. Analisamos as informações referentes a 55 instituições, cuja média de nascimentos/ano variou entre 240 e 11.000 (mediana 2.750. O decúbito lateral é a posição preferencial para dormir (44,4% e a mais orientada para uso domiciliar (67%. Concluímos que, a recomendação da posição supina ao dormir e orientações para prevenção da SMSL, não têm sido realizadas na rotina dos hospitais pesquisados. Entretanto, na alta hospitalar, o incentivo ao aleitamento materno e a importância das imunizações, são enfatizados em 100% das instituições e recomendações sobre evitar fumo, em 85%.

  1. Orientações adotadas nas maternidades dos hospitais-escola do Brasil, sobre posição de dormir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lahorgue Nunes

    2002-06-01

    Full Text Available A posição prona para dormir, tem sido relacionada como fator de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL. Com o objetivo de identificar qual a posição preferencial para dormir adotada nos hospitais, que orientações são fornecidas aos pais de recém-nascidos sobre a posição preferencial para dormir durante o primeiro ano de vida e prevenção de SMSL, realizamos estudo multicentrico por meio de questionário, sendo selecionados hospitais com programa de Residência Médica em Pediatria. Analisamos as informações referentes a 55 instituições, cuja média de nascimentos/ano variou entre 240 e 11.000 (mediana 2.750. O decúbito lateral é a posição preferencial para dormir (44,4% e a mais orientada para uso domiciliar (67%. Concluímos que, a recomendação da posição supina ao dormir e orientações para prevenção da SMSL, não têm sido realizadas na rotina dos hospitais pesquisados. Entretanto, na alta hospitalar, o incentivo ao aleitamento materno e a importância das imunizações, são enfatizados em 100% das instituições e recomendações sobre evitar fumo, em 85%.

  2. Prevalência de carbapenemases em enterobactérias resistentes a carbapenêmicos em quatro hospitais terciários de Porto Alegre [Prevalence of carbapenemases in carbapenem-resistant Enterobacteriaceae in four tertiary care hospitals in Porto Alegre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio de Moura Pinto

    2014-04-01

    Conclusão: KPC foi a carbapenemase mais frequentemente detectada. A circulação de uma enzima OXA-48-like foi demonstrada, um achado novo e preocupante em nosso meio. A disseminação persistente da carbapenemase NDM foi também outro achado perturbador do estudo. A positividade maior para carbapenemases enalteceu a importância da estratégia de culturas de vigilância. Esses dados e outros estudos poderão contribuir para um entendimento maior da epidemiologia das ERC.

  3. ANÁLISE FINANCEIRA DE HOSPITAIS: UM ESTUDO SOBRE O HOSPITAL METROPOLITANO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Artur de Souza

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa descritiva, quantitativa e qualitativa, ccom o objetivo de realizar uma análise financeira do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE do Pará, no período de 2006 a 2010. Desenvolveu-se uma análise com base nos dados internos do hospital e se explorou a relação desses dados com indicadores de outros hospitais brasileiros. Os dados foram essencialmente secundários e provenientes de fontes distintas: demonstrações financeiras e notas explicativas do HMUE, parecer dos auditores e um banco de dados contendo indicadores financeiros de hospitais filantrópicos brasileiros. Empregaram-se as seguintes técnicas para análise dos dados: estatística descritiva, análise de conteúdo, nuvem de palavras e teste de Kruskal-Wallis. Os resultados evidenciaram a fragilidade financeira das organizações hospitalares em geral e, especificamente, do HMUE. Foram poucas as diferenças estatisticamente significativas entre o desempenho do HMUE e das demais organizações filantrópicas brasileiras. A análise do caso HMUE evidenciou ainda que conflitos entre as duas entidades gestoras da organização explicam o mau desempenho financeiro e a descontinuidade das atividades do hospital em 2010. Constatou-se, ainda, que indicadores utilizados na análise financeira de empresas podem também apresentar um papel essencial na avaliação de desempenho das organizações hospitalares.

  4. Avaliação do estado nutricional em pacientes idosos oncológicos internados em um hospital de alta complexidade do Norte do Rio Grande do Sul = Assessment of nutritional status in oncological elderly patients admitted to a high complexity hospital of the North of Rio Grande do Sul

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    Pelissaro, Elisa

    2016-01-01

    Conclusões: A maioria dos idosos oncológicos hospitalizados encontravam-se eutróficos pelos indicadores antropométricos índice de massa corporal e circunferência da panturrilha, enquanto uma proporção maior desses pacientes foram classificados como desnutridos ou em risco nutricional pela Mini Avaliação Nutricional Reduzida, assim como pela porcentagem de perda de peso. Os pacientes com câncer de pulmão e pâncreas foram os que mais apresentaram perda de peso grave. Os presentes resultados confirmam a importância de usar diferentes parâmetros para avaliar o estado nutricional de idosos oncológicos

  5. Hipovitaminose A em pré-escolares internados em uma instituição na capital do Estado de São Paulo, Brasil Vitamin A deficiency in institutionalized children in the capital of the State of S. Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Wilson

    1981-08-01

    Full Text Available Estudou-se o estado nutricional, em relação à vitamina A, de crianças de 2 a 6 anos de idade, internadas em uma instituição para menores. Foram realizados exames clínicos e bioquímicos. Os exames clínicos revelaram alta prevalência de xerose cutânea (75,8% e prevalência moderada de hiperceratose folicular (18,3%. Exames oftalmológicos realizados sem o auxílio de corante vital revelaram uma prevalência de 20,7% de xerose conjuntival, enquanto que aqueles realizados com auxílio de colírio de Rosa Bengala a 1%, nas mesmas crianças, revelaram 31,7% de xerose conjuntival. Os exames bioquímicos mostraram que 39,4% dos examinados apresentaram níveis plasmáticos de vitamina A de 10mig/100ml ou menos, e 73,9% de 20mig/ 100ml ou menos.Children from 2 to 6 years of age from an agency for the welfare of minors were studied clinically and biochemically for vitamin A deficiency. Clinical examinations showed a very high prevalence of cutaneous xerosis (75.8% and not so high of follicular keratosis (18.3%. Unaided eye examinations showed a xerosis conjunctivae prevalence of 20.7% whereas with the aid of 1% Rose Bengal staining prevalence rose to 31.7%. Biochemical examinations showed that 39.4% of subjects presented vitamin A plasma levels of 10mug/100ml or less, and 73.9% 20mug/100ml or less.

  6. Análise de prevalência e evolução das manifestações neuropsiquiátricas moderadas e graves em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico internados no serviço de reumatologia do Hospital Geral de Fortaleza Prevalence and follow-up analysis of evolution of severe and moderate neuropsychiatric manifestations in hospitalized systemic lupus erythematosus in the rheumatology service of the Hospital General de Fortaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walber Pinto Vieira

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência e a resposta terapêutica das manifestações neuropsiquiátricas (MNP moderadas ou graves em pacientes lúpicos internados no Hospital Geral de Fortaleza (HGF. MÉTODOS: Durante dois anos, 110 pacientes de internações consecutivas com lúpus eritematoso sistêmico, segundo os critérios do Colégio Americano de Reumatologia, foram avaliados para MNP moderadas ou graves. Nestes pacientes estudou-se: causa da internação, presença de auto-anticorpos, liquor, imagens radiológicas, análise retrospectiva dos prontuários e terapêutica utilizada. RESULTADOS: A prevalência de MNP foi de 16,4% (18/110, em 17 mulheres e um homem, com idade média de 29 anos; por ocasião do internamento, 33% (6/18 dos pacientes apresentavam apenas MNP. A ocorrência da primeira MNP foi de 11% (2/18 antes do diagnóstico, 33% (6/18 por ocasião do diagnóstico e 56% (10/18 pós-diagnóstico. A mortalidade foi de 11% (2/18. As principais MNP foram: convulsões e cefaléia (50%, psicose (22%, acidente vascular cerebral (17% e síncope e depressão maior (11%. Resposta terapêutica: 28% (5/18 pacientes responderam à corticoterapia oral, 17% (3/18 realizaram pulso de metilprednisolona e 56% (10/18 pulso de ciclofosfamida. CONCLUSÃO: A prevalência de MNP na população estudada encontra-se no limite inferior da literatura. Na ausência de estudos clínicos controlados, a abordagem destes pacientes é fundamentada em séries de casos e na experiência profissional do serviço.OBJECTIVE: Evaluate the prevalence and therapy outcome of moderate and severe neuropsychiatric manifestations (NPM in patients with systemic lupus erythematosus admitted at the Hospital Geral de Fortaleza. METHODS: During two years, 110 patients with consecutive hospitalizations suffering from systemic lupus erythematosus, according to the American College of Rheumatology criteria, were evaluated for moderate and severe NPM. The following parameters were studied

  7. LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE INFECÇÃO POR ACINETOBACTER SPP EM AMOSTRAS DE HEMOCULTURAS DE UM LABORATÓRIO DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

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    Vânia Waleska Sousa da Cunha

    2015-01-01

    Full Text Available A presença de infecções na corrente sanguínea representa uma grave complicação na situação de pacientes críticos, podendo aumentar os riscos de morbidade e mortalidade, sendo a hemocultura um importante recurso no diagnóstico do agente microbiano. Entre as bactérias causadoras de bacteriemia, encontramos, frequentemente, a Acinetobacter spp, sendo um patógeno de grande importância clínica devido ao aumento de sua frequência como causa de infecções hospitalares e, também, por, normalmente, apresentar multirresistência aos agentes antimicrobianos de prática clínica. O presente estudo teve como finalidade o levantamento epidemiológico de infecções em hemoculturas causadas pelo gênero Acinetobacter spp em pacientes internados, em hospitais de São José dos Campos-SP, demonstrando sua prevalência no munícipio. Os dados analisados foram fornecidos pelo sistema de um laboratório de análises microbiológicas e utilizados para o levantamento de infecções por Acinetobacter spp em hemoculturas, no período de agosto de 2012 a agosto de 2013. Foram avaliados 5.759 exames de hemocultura, com 1.019 resultados positivos, sendo que Acinetobacter baumannii foi identificada em 31 amostras, correspondendo ao sexto patógeno mais isolado (3,04% das hemoculturas positivas. A. baumannii se tornou um patógeno de grande preocupação hospitalar, devido à sua crescente colonização nas Unidades de Tratamento Intensivo e sua multirresistência aos antimicrobianos.

  8. Segurança emocional como necessidade humana básica: atuação do enfermeiro junto ao cliente em unidade de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresinha de Jesus Monteiro Espírito Santo

    1985-12-01

    Full Text Available Pesquisa descritiva exploratória que se propõe a investigara atuação do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva, referenciando como este identifica, diagnostica e resolve os problemas ligados à segurança emocional dos clientes internados. O estudo abrangeu vinte e oito enfermeiros e dez clientes das unidades de três hospitais da Cidade do Rio de Janeiro. A técnica adotada para pesquisa consistiu da observação sistemática não participada. Os resultados obtidos demonstraram que os procedimentos terapêuticos dominantes recaem sobre alterações físicas em detrimento do emocional, evidenciando que o enfermeiro, ao distanciar-se de uma atuação holística, acarretará sérios prejuízos na assistência destes clientes, cuja necessidade humana básica afetada é predominantemente relacionada à segurança emocional.

  9. A contratualização nos Hospitais de Ensino no Sistema Único de Saúde brasileiro The contracting of teaching hospitals in the Brazilian Unified Health System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheyla Maria Lemos Lima

    2012-09-01

    Full Text Available São discutidas as possibilidades e os limites da contratualização para a melhoria do desempenho, o incremento da prestação de contas, o aprimoramento da gestão, a melhoria da assistência e a maior inserção dos hospitais de ensino na rede de serviços no âmbito do Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino no Sistema Único de Saúde/SUS. Quatro hospitais contratados e suas secretarias contratantes são entrevistados. Segundo os dirigentes de hospitais, é frágil a associação entre contratualização e a presença de mecanismos de inserção na rede, de práticas e estruturas de qualificação assistencial e gerencial nos hospitais. Hospitais mais estruturados assistencial e gerencialmente apresentaram uma contratualização mais estruturada com a secretaria. Houve um aumento de produção da média complexidade ambulatorial e uma diminuição dos procedimentos de atenção básica em todos os hospitais. Sugere-se o desenvolvimento gerencial contínuo do hospital e da secretaria, a revisão do plano operativo, orçamento, mecanismos de monitoramento e sistema de incentivos, pactuação com as equipes, dentre outros.This study identifies the potential and limitations of contracting to improve health care management, accountability and quality, and expand the participation of teaching hospitals in the health service network in the context of the Restructuring Program of Teaching Hospitals in the Brazilian Unified Health System. It is a case study of four teaching hospitals and their contracting State Health Departments. According to the hospital managers, the association is weak between contracting and the presence of mechanisms for hospital insertion into the health service network with practices and structures for managerial and healthcare qualification in the hospital. More structured hospitals in managerial and healthcare terms were more structured between contracting and the State Health Department. There was an increase

  10. Avaliação antropométrica, fatores de risco para desnutrição e medidas de apoio nutricional em crianças internadas em hospitais de ensino no Brasil Anthropometric evaluation, risk factors for malnutrition, and nutritional therapy for children in teaching hospitals in Brazil

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    Roseli O. S. Sarni

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os fatores de risco para desnutrição, estado nutricional e medidas de apoio nutricional em crianças hospitalizadas. MÉTODOS: Por meio de estudo longitudinal, prospectivo, avaliou-se por 3 meses consecutivos todas as crianças hospitalizadas (OBJECTIVE: To evaluate risk factors for malnutrition, nutritional status and nutritional support provided in hospitalized children. METHODS: This longitudinal study prospectively followed, for 3 consecutive months, all children under 5 years of age (n = 907 hospitalized in general pediatric medical wards of 10 Brazilian university-based hospitals. For data collection, a standard questionnaire was used and nutritional condition was evaluated at hospital admission and discharge: weight-for-height, weight-for-age and height-for-age z score. RESULTS: Only 56.7% of the children had their nutritional classification documented in the medical record. At hospital admission, 16.3 and 30.0% of the children had moderate/severe malnutrition and low stature, respectively. Risk of malnutrition was associated with low birth weight and younger age. A high percentage of nutritional deficiencies was observed in the children analyzed, although child's nutritional condition and the adoption of appropriate nutritional therapy were not documented in the medical records of the malnourished children. CONCLUSION: These data underscore the importance of developing qualified hospital medical wards regarding diagnosis and therapeutic approach to malnutrition, based on the conduct guidelines already available in Brazil.

  11. Acessibilidade e deficiência física: identificação de barreiras arquitetônicas em áreas internas de hospitais de Sobral, Ceará Accesibilidad y deficiencia física: identificación de barreras arquitectónicas en áreas internas de hospitales de Sobral, Ceará Acessibility and physical deficiency: identifying architectural: barriers in internal areas of hospitals in Sobral, Ceará

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    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2007-12-01

    Full Text Available Pesquisa sobre as barreiras físicas encontradas pelos portadores de deficiência em áreas internas de quatro hospitais de Sobral-Ceará. Estudo quantitativo no qual a coleta de dados foi realizada por cheque-lista baseada na NBR 9050 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT, em maio de 2004. A análise constatou o seguinte: presença de rampas de acesso (100%; escadaria sem corrimão (50%; portas possuem largura ideal (100%; as de vai-e-vem não têm visor (100%; áreas internas de circulação possuem obstáculos (100%; piso das rampas não antiderrapantes (100%; rampas e escadas com corrimão (50%, mas fora do padrão legal. Um hospital é térreo, os outros possuem treze escadas internas; balcões (80% e assentos públicos (33% atendem à legislação; bebedouros e telefones não são acessíveis (97%. Concluiu-se que há barreiras físicas e que a legislação está sendo desrespeitada.Pesquisa sobre las barreras físicas encontradas por los portadores de deficiencia en áreas internas de cuatro hospitales de Sobral - Ceará. Estudio cuantitativo en el cual la colecta de datos fue realizada por cheque-lista basada en la NBR 9050 de la Asociación Brasileña de Normas Técnicas (ABNT, en mayo de 2004. La análisis constató lo siguiente: presencia de rampas de acceso (100%; escaleras sin pasamano (50%; puertas poseen largura ideal (100%; las de ida y vuelta no tiene visor (100%; áreas internas de circulación poseen obstáculos (100%; suelo que no derrapan (100% ;rampas y escaleras con pasamano (50%, pero fuera del padrón legal. Un hospital es plano, los otros poseen trece escaleras inter-nas; balcones (80% y asientos públicos (33% atienden a la legislación; lugares para beber agua y teléfono no son accesibles (97%. Se concluye que hay barreras físicas y que la legislación está siendo desacata.The objective of this research was to identify architectural barriers for the physically handicapped in the internal areas of

  12. Fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados Factores que interfieren en la calidad del sueño de pacientes internados Factors that affect inpatients' quality of sleep

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    Shíntia Viana da Costa

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar fatores que interferem na qualidade do sono de pacientes internados em hospital universitário do interior de São Paulo. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com amostragem não probabilística. Participaram 117 pacientes (59% homens, idade média de 48 anos, desvio padrão 16,9 internados há pelo menos 72 horas, em condições clínicas estáveis. Os instrumentos utilizados foram: questionário de identificação e Fatores Intervenientes na Qualidade do Sono (FIQS. O tratamento dos dados foi feito com estatística descritiva e cada item do FIQS foi submetido a teste e reteste. Os fatores apontados com maior frequência foram: acordar cedo (55,6%, sono interrompido (52,1%, iluminação excessiva (34,2%, recebimento de cuidados pela equipe de enfermagem (33,3% e distúrbios orgânicos como dor e fadiga (26,5%. Sugere-se que os enfermeiros planejem intervenções buscando modificar fatores que propiciam ruídos e iluminação intensos à noite, visando reduzir interrupções e, consequentemente, a privação de sono.Se objetivó identificar factores que interfieren en la calidad del sueño de pacientes internados en un hospital universitario del interior de São Paulo. Estudio exploratorio, transversal, con muestra no probabilística. Participaron 117 pacientes (59% masculinos, media etaria 48,0 años, desvío estándar 16,9 internados al menos hace 72 horas, en condiciones clínicas estables. Se utilizaron los instrumentos: cuestionario de identificación y Factores Intervinientes en la Calidad del Sueño (FIQS. Los datos se analizaron según la estadística descriptiva, cada ítem del FIQS fue sometido a prueba y contraprueba. Los factores señalados como más frecuentes fueron: despertar temprano (55,6%, sueño interrumpido (52,1%, iluminación excesiva (32,4%, recepción de cuidados de enfermería (33,3% y disturbios orgánicos, como dolor y fatiga (26,5%. Se sugiere que los enfermeros

  13. Anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados

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    Carina V. Gianserra

    2011-06-01

    Full Text Available Es frecuente observar el desarrollo de anemia durante la internación, especialmente en pacientes graves. Esto se ha relacionado a extracciones de laboratorio. Pocos estudios evaluaron su prevalencia y factores asociados en pacientes internados en sala general. El objetivo fue determinar la prevalencia, características y factores clínicos asociados a anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados. Se efectuó un estudio transversal, prospectivo, descriptivo. Se analizaron 192 internaciones consecutivas en sala general. Se determinó aquellas que presentaron un descenso del valor de hemoglobina = 2 g/dl y se analizaron factores de riesgo asociados. Presentaron anemia 139 pacientes (72.4%, 89 (46.4% al ingreso y 50 (26% durante la internación. Se presentaron 47 casos de descenso de hemoglobina = 2 g/dl (24.47%, en los que se observaron los valores más bajos de hematocrito y hemoglobina al alta (p = 0.01, hidratación parenteral con mayor volumen (p = 0.01 y estadías hospitalarias más prolongadas (p = 0.0001. En el análisis univariado las variables leucocitosis = 11 000mm³ (OR; IC95%: 2.02; 1.03-4; p = 0.01, días de internación = 7 (OR; IC95%: 3.39; 1.62-7.09; p = 0.0006, hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.47; 1.06-6.4; p = 0.01, vía central (OR; IC95%: 10.29; 1.75-108.07, p = 0.003 y anemia intrahospitalaria (OR; IC95%: 7.06; 3.41-15.83; p = 0.00000004 fueron estadísticamente significativos como factores de riesgo para descenso de hemoglobina = 2 g/dl. En el análisis multivariado las variables leucocitosis = 11 000 mm³ (OR; IC95%:2.45; 1.14-5.27; p = 0.02; días de internación = 7 (OR; IC95%: 5.15; 2.19-12.07; p = 0.0002; hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.95; 1.13-7.72; p = 0.02 y vía central (OR; IC95%:8.82; 1.37-56.82; p = 0.02 fueron factores predictivos independientes de descenso de hemoglobina = 2 g/dl. La anemia intrahospitalaria tuvo una elevada prevalencia. La

  14. Colegio internado de lzarra Vitoria – España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benlloch, E.

    1975-11-01

    Full Text Available This new pavilion completes the female boarding school and an attempt has been made to integrate the entire unit into the surrounding landscape. For greater economy and shorter construction time, systems have been selected for the greatest possible use of prefabricated elements as well as modular building units. Different prefabrication systems have been used for the common zones, auditoriums, bedrooms and dining room and the building has been covered with prefabricated timber trusses, compressed wood pulp boards and cement tiles. The College is equipped with heating, fire extinction appliances and ventilation in the bedrooms. Within the framework of modern technology the results fulfill the aims set up by the proprietors.Con este nuevo pabellón exento se completa el internado masculino existente, cuidando de integrar el conjunto edificado en el paisaje circundante. En beneficio de las máximas economía y rapidez de construcción, se han elegido sistemas que permitan la mayor utilización de elementos prefabricados, procurando acudir a una modulación rígida donde ha sido posible. Se emplean diferentes sistemas de prefabricación para las zonas comunes, aulas y comedor y dormitorios, cubriendo el edificio con cerchas prefabricadas de madera, tableros aglomerados y tejas de cemento. El Colegio está dotado de calefacción, protección contra incendios y ventilación forzada en dormitorios y aseos. El resultado satisface las aspiraciones expuestas por la propiedad, dentro de la tecnología moderna.

  15. Clinical profiles of serious suicide attempters consecutively admitted to a university-based hospital: a cluster analysis study Perfis clínicos de indivíduos que fizeram tentativas graves de suicídio internados em um hospital universitário: análise de agrupamento

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    Claudemir Benedito Rapeli

    2005-12-01

    pesticidas e apresentaram graus moderados de letalidade e de intencionalidade suicida; 3 17 sujeitos (predominantemente do sexo masculino que valeram-se de métodos mais violentos e que apresentaram maior grau de letalidade e de intencionalidade suicida. CONCLUSÕES: Estudos que agrupem esses pacientes podem conduzir a erros, uma vez que nossos achados indicam a existência de perfis clínicos distintos entre os pacientes internados devido a uma tentativa de suicídio.

  16. Custeio ABC no ambiente hospitalar: um estudo nos hospitais universitários e de ensino brasileiros ABC costing in hospital environment: a study in brazilian university hospitals

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    Gilberto José Miranda

    2007-08-01

    Full Text Available O Custeio Baseado em Atividades tem se mostrado como uma alternativa promissora para fazer frente à complexidade que caracteriza os custos hospitalares. Nos últimos dez anos, somente na Plataforma Lattes, foram encontrados mais de uma centena de estudos dessa natureza. Este trabalho tem como objetivo, conhecer, empiricamente, a utilização do Custeio ABC nos hospitais universitários e de ensino brasileiros e comparar os resultados, conforme as possibilidades, com as pesquisas realizadas nas maiores empresas brasileiras pelos autores: Khoury (1999, Beuren e Roedel (2002 e Azevedo, Santos e Pamplona (2004. Dos 115 questionários enviados aos hospitais universitários, 34 foram respondidos. O estudo levou a conclusões importantes, como: Os sistemas de custos atuais dos hospitais têm poucas condições de fornecer informações úteis à gestão; o Custeio ABC é bastante conhecido no ambiente, mas o número de usuários ainda é relativamente pequeno: apenas 15% da amostra; mas existe expectativa por parte de 44% dos hospitais com relação ao uso futuro da abordagem. As principais causas apresentadas para a não-utilização do Sistema ABC foram: (a o sistema utilizado atende às necessidades da organização e (b o Custeio Baseado em Atividades é muito complexo.The Cost Based Activity has been a promising alternative to deal with the complexity that characterizes hospital costs. In the last ten years, only in the Plataforma Lattes, more than a hundred studies of this nature had been found. This work aims to find out, empirically, the use of ABC Costing in Brazilian university hospitals and to compare the results, according to the possibilities, with the researches that have been made in the biggest Brazilian companies by the authors: Khoury (1999, Beuren and Roedel (2002 and Azevedo, Santos and Pamplona (2004. A hundred and fifteen questionnaires were sent to the university hospitals, 34 had been answered. The study relates important

  17. Hospitais filantrópicos e a operação de planos de saúde próprios no Brasil Philanthropic hospitals and the operation of provider-owned health plans in Brazil

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    Sheyla Maria Lemos Lima

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o desempenho gerencial de hospitais filantrópicos com operadoras de planos de saúde em comparação com o conjunto de hospitais filantrópicos no Brasil. MÉTODOS: Foram comparadas as estruturas gerenciais presentes nos hospitais filantrópicos com operadoras próprias de planos de saúde com aquelas observadas num conjunto representativo do setor hospitalar filantrópico, em seis dimensões: direção e planejamento, econômico-financeira, recursos humanos, serviços técnicos, serviços logísticos e tecnologia de informações. Consideraram-se os dados de uma amostra aleatória de 69 hospitais, extraída do setor hospitalar filantrópico, e 94 hospitais filantrópicos com operadoras próprias de planos de saúde. Nos dois casos incluíram-se apenas os hospitais com menos de 599 leitos. RESULTADOS: Foram identificados resultados mais positivos para o conjunto de hospitais com operadoras próprias de planos de saúde em todas as dimensões gerenciais comparadas. Em particular, destacaram-se as dimensões econômico-financeira e de tecnologia de informações, nas quais mais de 50% dos hospitais com operadoras apresentaram quase todas as condições consideradas. CONCLUSÕES: O setor hospitalar filantrópico é importante na prestação de serviços ao Sistema Único de Saúde. Os desafios para a sua manutenção e desenvolvimento impõem encontrar alternativas. O fomento de uma parceria público-privado neste segmento, por meio da operação de planos próprios ou prestação de serviços a outros planos de saúde convivendo com o SUS, constitui um campo que merece uma análise mais aprofundada.OBJECTIVE: To describe the management performance of philanthropic hospitals that operate their own health plans, in comparison with philanthropic hospitals as a whole in Brazil. METHODS: The managerial structures of philanthropic hospitals that operated their own health plans were compared with those seen in a representative group

  18. Prevalência de flebites em pacientes adultos internados em hospital universitário

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    Angela Elisa Breda Rodrigues de Souza

    2015-01-01

    Full Text Available identificar la prevalencia de flebitis, relacionada con variables demográficas y clínicas, en la terapia intravenosa periférica, en pacientes adultos ingresados en hospital universitario de Paraná, PR, Brasil. Método: investigación observacional, transversal/prospectiva, cuantitativa, realizada en tres unidades del hospital. La recolección de datos se llevó a cabo de octubre de 2012 a agosto de 2013, usándose formulario para extraer variables demográficas y clínicas preestablecidas. Para análisis, se utilizó el cálculo de prevalencia puntual. Resultados: de los 221 accesos venosos analizados, 42 obtuvieron criterios clínicos para definición de flebitis. Hubo prevalencia de flebitis en hombres; grado de evolución 2; punciones venosas situados en la parte posterior de la mano; catéteres de calibre 22G; con tiempo de permanecía de tres días. Conclusión: través de la prevalencia de flebitis bien conocida, acciones de enfermería a la prevención y manejo del evento pueden ser (replaneadas.

  19. A Odontologia hospitalar nos hospitais públicos vinculados a secretaria do estado da saúde de São Paulo

    OpenAIRE

    Letícia Mello Bezinelli

    2014-01-01

    A atenção odontológica tem sido tradicionalmente realizada em consultórios. Aos hospitais a prática mais comum é reservada ao atendimento cirúrgico bucomaxilofacial ou procedimentos que necessitam de anestesia geral. Entretanto, a atuação do Cirurgião-Dentista em âmbito hospitalar vai além. O Odontólogo deve ter foco no cuidado ao paciente cuja doença sistêmica possa ser fator de risco para agravamento e ou instalação de doença bucal, ou cuja doença bucal possa ser fator de risco para agravam...

  20. Caracterização assistencial de hospitais filantrópicos no Brasil Characterization of assistance among philanthropic hospitals in Brazil

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    Margareth C Portela

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a rede hospitalar filantrópica no Brasil e suas relações com o Sistema Único de Saúde e o mercado de saúde suplementar. MÉTODOS: Estudo do tipo descritivo que considerou a distribuição geográfica, porte de leitos, presença de equipamentos biomédicos, complexidade assistencial e perfil de produção e de clientela. Baseou-se em uma amostra de 175 hospitais de um universo de 1.917, constituindo 102 entidades distintas. Destas, incluíram-se 66 entidades prestadoras de serviços ao Sistema único de Saúde (SUS com menos de 599 leitos selecionadas aleatoriamente, 26 das 27 entidades prestadoras de serviços ao SUS com pelo menos 599 leitos e 10 entidades não prestadoras de serviços ao SUS. O estudo é transversal, com dados obtidos em 2001. A coleta de dados foi feita por pesquisadores treinados, utilizando um questionário, em entrevistas com dirigentes dos hospitais. RESULTADOS: Da amostra aleatória, 81,2% dos hospitais estão localizados em municípios do interior, sendo que 53,6% desses se constituem nos únicos hospitais do município. Na amostra aleatória, predominaram os hospitais de clínicas básicas sem UTI (44,9%. Entre os hospitais individuais das grandes entidades e os hospitais especiais, a maioria - respectivamente 53% e 60% - caracterizou-se como hospital geral nível II, categoria de maior complexidade. A complexidade assistencial mostrou-se associada ao porte do hospital, estando os hospitais mais complexos predominantemente situados em capitais. CONCLUSÕES: Dada a importância do setor hospitalar filantrópico para o Sistema de Saúde no Brasil, identificam-se possíveis caminhos para a formulação de políticas públicas adequadas às especificidades dos seus diferentes segmentos.OBJECTIVE: To characterize the Brazilian philanthropic hospital network and its relation to the public and private sectors of the Sistema Unico de Saude (SUS [Brazilian Unified Health System]. METHODS: This is a

  1. Análise da acessibilidade a hospitais: Estudo de caso para as cidades de São Carlos (SP e Rio Claro (SP

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    Patrícia Baldini de Medeiros Garcia

    2014-01-01

    Full Text Available Os hospitais podem causar impactos significativos nos seus arredores e também nos sistemas de transporte da região que estão inseridos, caracterizando-os como potenciais Polos Geradores de Viagens (PGV. Nesse sentido, este artigo aborda a acessibilidade a um hospital do tipo “Santa Casa”, com análise feita considerando- se os três modos de viagem: a pé, automóvel e transporte público coletivo (ônibus nas cidades de Rio Claro/SP e São Carlos/SP. O método proposto baseia-se em indicadores (tempo para se medir essa acessibilidade fazendo-se o uso de SIGs. Dados do Censo 2000 do IBGE foram utilizados para estimativas das faixas de rendimento médio de setores censitários. Pesquisa com usuários dos hospitais foram realizadas para caracterização dos perfis desses usuários e localização da origem das viagens. Com isso, realizou-se uma análise comparativa entre a acessibilidade, segundo as faixas de rendimento médio do setor censitário, para verificar se realmente a parcela da população que mais necessita e utiliza desse serviço possui níveis de acessibilidade compatíveis.

  2. Desenvolvimento e validação de uma versão reduzida do instrumento para avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho de enfermeiros em hospitais Desarrolo y validación de una versión reducida del instrumento para la evaluación de la Calidad de Vida en el Trabajo de enfermeras en hospitales Development and validation of a short form instrument for the evaluation of Quality of Working Live of nurses in hospitals

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    Miako Kimura

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivos desenvolver a versão reduzida de um instrumento para avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT de enfermeiros hospitalares e analisar a sua confiabilidade e validade. O estudo foi desenvolvido com uma amostra probabilística de 348 enfermeiros selecionados em quatro hospitais da cidade de São Paulo. Os métodos clinimétrico e psicométrico foram utilizados no processo de redução de itens, obtendo-se um instrumento com 31 itens e quatro domínios: Valorização e reconhecimento institucional; Condições de trabalho, segurança e remuneração; Identidade e imagem profissional e Integração com a equipe. Na análise da consistência interna, obtiveram-se coeficientes alfa de Cronbach de 0,94 para o total de itens e de 0,77 a 0,92 para os domínios. Estes resultados e os obtidos nas análises de validade convergente, de critério e discriminante sugerem que o instrumento reduzido é adequado para a mensuração da QVT de enfermeiros em hospitais.Este estudio tiene como objetivo desarrollar una versión reducida de un instrumento para evaluar la Calidad de Vida en el Trabajo (CVT de enfermeros en hospitales y evaluar su fiabilidad y validez. El estudio fue desarrollado con una muestra probabilística de 348 enfermeros seleccionados en cuatro hospitales da la ciudad de São Paulo, Brasil. Los métodos clinimétrico y psicométrico fueran utilizados en la reducción de ítems, obteniendo-se un instrumento con 31 ítems y cuatro dominios: Valorización y reconocimiento institucional; Condiciones de trabajo, seguridad y remuneración; Identidad y imagen profesional y Integración con el equipo. En la análisis de consistencia interna se obtuvieran coeficientes alfa de Cronbach de 0,94 para lo total de ítems y de 0,77 a 0,92 para los dominios. Estos resultados y los obtenidos en el análisis de validez convergente, de criterio y discriminante sugieren que el instrumento reducido es adecuado para la medici

  3. Uso da MCDA na identificação e mensuração da performance dos critérios para a certificação dos hospitais de ensino no âmbito do SUS

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    André Andrade Longaray

    2014-03-01

    Full Text Available O sistema de gestão da saúde pública brasileira passou por um processo de reestruturação nos últimos anos. Uma das consequências foi o estabelecimento de nova relação entre o Ministério da Saúde (MS e o Ministério da Educação (MEC no que tange ao financiamento dos hospitais universitários das universidades federais. Nesse sentido, o Ministério da Saúde implementou o processo de certificação dos hospitais universitários - um conjunto de metas a serem atingidas nos processos financeiro, de gestão e educação, bem como do modelo assistencial a ser seguido. Este artigo apresenta um método de análise de decisão multicritério aplicado no desenvolvimento de um modelo para auxiliar gestores de hospitais universitários a avaliarem o desempenho institucional no atendimento das metas pactuadas com o MS/MEC para a certificação. O estudo de caso foi realizado em um hospital da rede federal de educação do Brasil.

  4. Depression prevalence in Intensive Care Unit nursing workers: a study at hospitals in a northwestern city of São Paulo State Prevalencia de depresión en trabajadores de enfermería de Unidades de Terapia Intensiva: estudio en hospitales de una ciudad del noroeste del Estado de Sao Paulo Prevalência de depressão em trabalhadores de enfermagem de Unidade de Terapia Intensiva: estudo em hospitais de uma cidade do noroeste do Estado São Paulo

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    Divane de Vargas

    2011-10-01

    buscando ampliar el conocimiento sobre la temática, los cuales pueden respaldar estrategias que objetiven asegurar, al trabajador de enfermería de las UTIs, atención a sus necesidades de salud física y psíquica.Estudo realizado com o objetivo de estimar a prevalência de depressão em trabalhadores de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva (UTI de hospitais, de uma cidade do noroeste do Estado São Paulo, analisando sua associação às características sociodemográficas dos participantes. Aplicou-se o inventário de depressão de Beck a uma amostra 67 trabalhadores de enfermagem de três hospitais gerais. Observou-se prevalência de 28,4% de depressão. A análise pelo modelo múltiplo demonstrou associação significativa entre depressão e estado civil (OR=1,52, trabalho noturno (OR=1,46 e dupla jornada (OR=2,11. Foram significativos, ainda, os percentuais de trabalhadores que relataram desânimo, tristeza e desesperança. Conclui-se que é significativa a prevalência de depressão e que maior atenção deve ser dada a esse problema enfrentado pelos trabalhadores dessas unidades. Sugere-se a realização de outros estudos na busca por ampliar o conhecimento sobre a temática os quais podem respaldar estratégias que visem assegurar ao trabalhador de enfermagem, das UTIs, atenção a suas necessidades de saúde física e psíquica.

  5. Conhecimento, atitude e prática sobre fototerapia entre profissionais de enfermagem de hospitais de ensino

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    Simone Pires Cavalcanti Machado

    2012-02-01

    Full Text Available Este artigo consiste em um estudo tipo inquérito CAP (Conhecimento, Atitude e Prática com objetivo de avaliar o conhecimento, atitude e prática sobre fototerapia entre profissionais de Enfermagem de dois hospitais de ensino da cidade de Recife-PE, por meio de questionário semiestruturado aplicado a 111 profissionais. Para comparação das médias de acertos, foi utilizado o teste t de Student. Assim, verificaram-se maiores médias para a prática, seguidas das relacionadas à atitude e menores percentuais de acertos para o conhecimento. Na comparação das médias entre conhecimento e prática, as diferenças se mostraram estatisticamente significantes para todas as variáveis (p<0,05. Os resultados do estudo aqui apresentado apontam para a necessidade de implementação de atividades capazes de permitir um equilíbrio entre conhecimento, atitude e prática dos profissionais de Enfermagem sobre fototerapia.

  6. Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal: importância do rastreamento em hospitais do Sistema Único de Saúde na região metropolitana de Salvador - Bahia Infrarenal abdominal aortic aneurysm: significance of screening in patients of public hospitals in the metropolitan region of Salvador - Bahia, Brazil

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    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O aneurisma da aorta abdominal infrarrenal (AAA representa doença vascular que merece constante atenção, tanto para os estudos de rastreamento como de aperfeiçoamento terapêutico. Sua importância clínica se baseia na alta taxa de mortalidade que ocorre com a sua ruptura, em contraste com a baixa taxa de mortalidade descrita com a correção cirúrgica eletiva em serviços especializados. Na região metropolitana de Salvador, não se encontram dados relativos à identificação desses indivíduos. Esse fato encorajou nosso estudo. OBJETIVOS: (1 determinar a prevalência do AAA infrarrenal nos pacientes com fatores de risco; (2 identificar esses fatores de risco; e (3 a população que deve ser rotineiramente rastreada. MÉTODOS: Em estudo de rastreamento do AAA realizado pelos Serviços de Cirurgia Vascular do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS e do Hospital Geral de Camaçari (HGC de setembro de 2008 a outubro de 2009, foram selecionados 1350 indivíduos com 50 anos ou mais que apresentavam fatores de risco para o aneurisma da aorta. A triagem incluiu o preenchimento de protocolo e a realização de ultrassom doppler colorido. RESULTADOS: A prevalência do AAA infrarrenal nesta amostra foi 3,9%. Os fatores de risco mais frequentemente associados foram: média de idade de 72 anos, gênero masculino, tabagismo, antecedente de AAA e portadores de doença arterial oclusiva periférica, insuficiência coronariana e doença pulmonar obstrutiva crônica. O rastreamento do AAA deve ser considerado em homens com idade superior a 65 anos, principalmente quando presente um desses fatores de risco.BACKGROUND: Infrarenal abdominal aortic aneurysm (AAA is a vascular disease requiring continuous attention both in terms of screening and therapeutic improvement. Infrarenal AAA is a major condition because of its high mortality rate due to AAA rupture, as opposite to the low mortality rate related to elective surgical repair conducted in

  7. Genetic relatedness among clinical strains of Stenotrophomonas maltophilia in tertiary care hospital settings in São Paulo State, Brazil Relação genética entre isolados clínicos de Stenotrophomonas maltophilia em hospitais terciários do Estado de São Paulo, Brasil

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    Margarete Teresa Gottardo Almeida

    2007-06-01

    Full Text Available Stenotrophomonas maltophilia is a Gram-negative bacillus, which is becoming widely recognized as an important nosocomial pathogen. The main objective of this study was to evaluate the genetic relatedness, by random amplified polymorphic DNA (RAPD and pulsed-field gel electrophoresis (PFGE of 86 clinical isolates of S. maltophilia (colonization 22, infection 64 obtained from 79 hospitalized patients, from different geographic regions of São Paulo State. The genotypic analysis performed by RAPD and PFGE was used in 24 isolates for genetic identity confirmation. The results were congruent between the two methods but it was not possible to link genetic profiles with the studied variables, clinical state and geographic area, probably due to the great variability among the strains. The analyses by PFGE confirmed identity in 5 pairs of microorganisms and RAPD, in this study, showed to be a useful tool for investigation of diversity leading the identification of 85 genetic profiles. The genetic diversity shown may be due to re-infection by different strains or co-infection by multiple strains which suggests multiple entry sources of the bacterium in the hospital setting or of acquisition by patient. In this setting, colonization, infection and re-infection occur with unknown frequency, raising the need for the establishment of specific control measures.Stenotrophomonas maltophilia é um bacilo Gram-negativo, conhecido como importante patógeno nosocomial. O principal objetivo desse estudo foi avaliar a relação genética, através da análise randômica do polimorfismo de DNA (RAPD e eletroforese em gel de campo pulsado (PFGE, de 86 isolados clínicos de S. maltophilia (22 de colonização, 64 de infecção obtidos de 79 pacientes hospitalizados em diferentes regiões geográficas do estado de São Paulo. A análise genotípica foi realizada através da técnica RAPD e o PFGE foi usado em 24 isolados para confirmar a identidade genética dos mesmos

  8. Análise Financeira de Hospitais: Um Estudo Sobre o Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência

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    Antônio Artur de Souza

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa descritiva, quantitativa e qualitativa, ccom o objetivo de realizar uma análise financeira do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE do Pará, no período de 2006 a 2010. Desenvolveu-se uma análise com base nos dados internos do hospital e se explorou a relação desses dados com indicadores de outros hospitais brasileiros. Os dados foram essencialmente secundários e provenientes de fontes distintas: demonstrações financeiras e notas explicativas do HMUE, parecer dos auditores e um banco de dados contendo indicadores financeiros de hospitais filantrópicos brasileiros. Empregaram-se as seguintes técnicas para análise dos dados: estatística descritiva, análise de conteúdo, nuvem de palavras e teste de Kruskal-Wallis. Os resultados evidenciaram a fragilidade financeira das organizações hospitalares em geral e, especificamente, do HMUE. Foram poucas as diferenças estatisticamente significativas entre o desempenho do HMUE e das demais organizações filantrópicas brasileiras. A análise do caso HMUE evidenciou ainda que conflitos entre as duas entidades gestoras da organização explicam o mau desempenho financeiro e a descontinuidade das atividades do hospital em 2010. Constatou-se, ainda, que indicadores utilizados na análise financeira de empresas podem também apresentar um papel essencial na avaliação de desempenho das organizações hospitalares.

  9. Caracterização gerencial dos hospitais filantrópicos no Brasil

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    Sheyla Maria Lemos Lima

    Full Text Available Este artigo apresenta uma caracterização gerencial dos hospitais filantrópicos no Brasil, a partir de dados de um estudo nacional desenvolvido ao longo de 2001. Foram incluídas aleatoriamente 66 entidades prestadoras de serviços ao SUS com menos de 599 leitos, 26 entidades com pelo menos 599 leitos e dez não prestadoras de serviços ao SUS. As análises realizadas são descritivas, focalizando a classificação do nível de desenvolvimento gerencial dos hospitais e aspectos concernentes ao uso de instrumentos gerenciais específicos, recursos humanos, serviços técnicos e terceirização de serviços. Foram identificados distintos níveis gerenciais, merecendo destaque o fato de 83% dos hospitais prestadores de serviços ao SUS com menos de 599 leitos terem sido classificados como incipientes. Discutem-se implicações do quadro observado para as políticas de assistência hospitalar no país, considerando a importância desse parque hospitalar.

  10. Perfil epidemiológico da díade mãe-bebê internados em alojamento conjunto obstétrico de um hospital universitário para tratamento de hiperbilirrubinemia do recém-nascido = Epidemiological profile of the mother-infant dyads hospitalized in obstetric rooming of a university hospital for treatment of neonatal hyperbilirubinemia

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    Cláudia Silveira Viera

    2012-01-01

    Full Text Available A hiperbilirrubinemia neonatal é identificada clinicamente pela icterícia, caracterizando-se pela coloração amarelada de pele e mucosas. O tratamento é a fototerapia, mas aliado às emoções e dúvidas do período puerperal, pode gerar conflitos e resistência materna ao tratamento, prolongando o período de internação. O objetivo foi o de identificar o perfil epidemiológico das mães e recém-nascido submetidos à fototerapia no alojamento conjunto obstétrico. Estudo quantitativo, exploratório e descritivo; a coleta de dados deu-se por meio de formulário estruturado e pesquisa documental em prontuário clínico e a análise de dados por meio de estatística descritiva, não-probabilística. A coleta de dados permitiu destacar as características individuais, sociais, obstétricas e as relacionadas ao recém-nascido. O estudo evidenciou que as variáveis da faixa etária materna, escolaridade da mãe, predominância da cor branca, ocupação da mãe, renda familiar, grupo sanguíneo materno, complicações na gestação e ou trabalho de parto e parto, drogas usadas no trabalho de parto e parto, sexo do recém-nascido, grupo sanguíneo do recém-nascido e amamentação exclusiva com leite materno são os principais fatores preditivos de icterícia em recém-nascidos na nossa unidade de alojamento conjunto obstétrico.Neonatal hyperbilirubinemia, clinically identified by jaundice, is characterized by a yellow skin color and mucous membranes. Normal treatment consists of phototherapy which, combined with postpartum emotions and concerns, may cause conflicts and mother’s resistance to treatment. Hospitalization period may therefore be prolonged. The epidemiological profile of mothers and newborn infant undergoing phototherapy in obstetric twin-room is identified. Analysis comprises a quantitative, exploratory and descriptive study comprising the collection of data collection by a structured questionnaire and by retrieval of clinical

  11. Tromboprofilaxis en pacientes no quirúrgicos internados en un hospital general

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    Marcelo J. Melero

    2012-10-01

    Full Text Available Los pacientes adultos internados por una enfermedad no quirúrgica tienen un riesgo alto de padecer una tromboembolia venosa y pueden desarrollar alguna forma de esta enfermedad cuando no reciben un tratamiento preventivo adecuado. Los objetivos de este estudio prospectivo, analítico, observacional y transversal, fueron: 1 determinar cuál es el porcentaje de pacientes adultos internados por una enfermedad aguda no quirúrgica en el Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, que tienen indicación de tromboprofilaxis, 2 establecer cuántos de ellos reciben un tratamiento preventivo para la tromboembolia venosa, y 3 comprobar cuántos estaban medicados con alguna forma de tromboprofilaxis sin tener causas que justificaran este tratamiento. Se estudiaron 93 pacientes durante un lapso de 72 horas consecutivas. Se encontró que el 90.3% de ellos necesitaba un tratamiento preventivo para la tromboembolia venosa y el 76.2% de estos enfermos recibían tromboprofilaxis farmacológica. Un 33.3% de los pacientes internados tenía indicado un tratamiento farmacológico preventivo sin tener una causa que justificara esta prescripción. El porcentaje encontrado de pacientes tratados con tromboprofilaxis es más alto que el comunicado en otros estudios observacionales.

  12. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde El papel de los hospitales en la dinámica de innovación en salud The role of hospitals in the dynamic of health care innovation

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    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-12-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.El artículo analiza el papel de los servicios hospitalarios en la dinámica de innovación en salud, considerándolos una fuerza motriz del proceso de innovación en el Complejo Económico-Industrial de la Salud. Asimismo, se hace énfasis en la potencialidad de tales servicios en articular virtuosamente las dimensiones económica y social del desarrollo. Utilizándose el armazón de la economía política de la salud, se proponen aportes para el desarrollo de una base analítica y de nuevos modelos de análisis estratégico de las condiciones institucionales, tecnológicas y de gestión hospitalaria, así como de sus interrelaciones en el complejo productivo de la salud. El artículo, objetiva, de esta manera, profundizar la comprensión sobre la dinámica de innovación a partir de estas organizaciones.The article analyzes the role played by hospital services in the dynamic of health care innovation, considering that these are the driving force of the innovation process within the Economic-Industrial Health Care Complex. In addition, the services' potential for articulating virtuously the economic and social dimensions of development is emphasized in the article. By using the framework of the

  13. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde El papel de los hospitales en la dinámica de innovación en salud Hospitals' role in the dynamic of health care innovation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-01-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.El artículo analiza el papel de los servicios hospitalarios en la dinámica de innovación en salud, considerándolos una fuerza motriz del proceso de innovación en el Complejo Económico-Industrial de la Salud. Asimismo, se hace énfasis en la potencialidad de tales servicios en articular virtuosamente las dimensiones económica y social del desarrollo. Utilizándose el armazón de la economía política de la salud, se proponen aportes para el desarrollo de una base analítica y de nuevos modelos de análisis estratégico de las condiciones institucionales, tecnológicas y de gestión hospitalaria, así como de sus interrelaciones en el complejo productivo de la salud. El artículo, objetiva, de esta manera, profundizar la comprensión sobre la dinámica de innovación a partir de estas organizaciones.The article analyzes the role played by hospital services in the dynamic of health care innovation, considering that these are the driving force of the innovation process within the Economic-Industrial Health Care Complex. In addition, the services' potential for articulating virtuously the economic and social dimensions of development is emphasized in the article. By using the framework of the

  14. Complicações e tempo de internação na revascularização miocárdica em hospitais públicos no Rio de Janeiro Complications and hospital length of stay in coronary artery bypass graft surgery in public hospitals in Rio de Janeiro

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    Marcio Roberto Moraes de Carvalho

    2011-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar associações das complicações pós-operatórias, em pacientes que sobreviveram à sala de operações, com óbito intra-hospitalar e tempo de internação de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. MÉTODOS: Foram selecionados aleatoriamente pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica e sobreviventes a sala de operações. Informações sobre complicações e tempo de hospitalização até alta ou óbito foram coletadas retrospectivamente dos prontuários e declarações de óbitos. Estimaram-se segundo presença de complicações, freqüências, letalidade, risco relativo e risco atribuível populacional. As médias de tempo de internação foram comparadas com a estatística de Wald. RESULTADOS: Excluídos prontuários correspondentes aos óbitos da sala de operações e em 86,9% foram identificadas informações sobre complicações, na insuficiência renal houve maior perda de informações (43,9%. Hiperglicemia foi estimada mais freqüente (74,6%, porém com risco atribuível populacional de 31,6%. O risco atribuível populacional foi maior que 60% no baixo débito (77,0%, insuficiência renal (64,3% e parada cardiorrespiratória (60,4%. Identificamos 12 situações de combinações das significâncias dos pares das diferenças entre médias de tempo de internação pós-operatória de acordo com presença de complicações e evolução para alta ou óbito. CONCLUSÃO: São várias complicações identificadas no período pós-operatório da revascularização miocárdica, com freqüências e repercussões diversas sobre letalidade. Controle do miocárdio sob risco de isquemia, estratégias de reposição volêmica, estabilização hemodinâmica, podem ser eficazes no controle da letalidade e tempo de internação.OBJECTIVE: To evaluate associations between post-operative complications in patients who survive surgery and in-hospital deaths and lengths of hospital stays

  15. Nutrição enteral artesanal, semiartesanal e industrializada em unidades hospitalares do Estado do Rio Grande do Sul: inquérito telefônico

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    Bárbara Pelicioli Riboldi

    2011-10-01

    Full Text Available Introdução: Estimativas apontam frequente utilização de formulações de Nutrição Enteral (NE produzidas nas próprias Unidades Hospitalares (UH brasileiras por razões econômicas, culturais e logísticas. Objetivo/Métodos: Com o objetivo de caracterizar o tipo de formulação nutricional enteral utilizado, estabelecendo associações com o cadastramento das UH para Terapia Nutricional Enteral (TNE e com a Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN, foi realizado estudo transversal com UH do Rio Grande do Sul (RS. Participaram do estudo UH que utilizam TNE para adultos internados, inseridas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do Ministério da Saúde (MS como hospitais gerais, especializados, unidades mistas, pronto socorro geral, especializado e hospitais dia. Resultados e conclusão: De um universo de 419 UH do RS, foram incluídas 375 no estudo. Considerando as perdas, recusas e a exclusão das UH que não faziam uso de NE, foram obtidos dados de 278 UH de 220 municípios, por meio de entrevista telefônica com o profissional responsável pela TNE. Das instituições participantes, 29,5% (82 relataram possuir EMTN e, destas, 74,4% (61 possuíam equipe completa; 61,2% (170 utilizavam sistema aberto de infusão e 65,7% (182 usavam fórmula industrializada. Foi observada associação entre UH cadastradas ao uso de fórmulas industrializadas, EMTN completa, bomba de infusão (c2; p< 0,001 e sistema fechado (c2; p< 0,002, em contraposição às UH não cadastradas que são propensas a usar fórmula artesanal e não possuir EMTN completa, distanciando-se das recomendações do Ministério da Saúde.

  16. Estudo comparativo entre a medida plasmática e transcutânea de bilirrubina em recém-nascidos Factores asociados a la hipotermia durante transporte intrahospitalario en pacientes internados en una unidad de terapia intensiva neonatal Comparative study between plasma and transcutaneous bilirubin measurements in newborns

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    Patrícia Povaluk

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as medidas transcutânea e plasmática da bilirrubina antes e durante a fototerapia, em área de pele exposta e coberta, analisando-se a associação com variáveis do recém-nascido (RN. MÉTODOS: Estudo de corte transversal, que avaliou 44 RN entre abril e outubro de 2008. Realizaram-se dosagens transcutâneas (região frontal e esternal e plasmáticas da bilirrubina antes e 24 horas após o início da fototerapia. Tanto na região frontal como na esternal, ocluiu-se pequena região de pele e obteve-se a medida transcutânea da área coberta e de área adjacente exposta. Calculou-se a associação entre as medidas e variáveis do RN (peso, sexo, raça/cor, idade gestacional e pós-natal e presença de fatores de risco para hiperbilirrubinemia significativa. RESULTADOS: Houve forte correlação entre a bilirrubina plasmática e a transcutânea, no momento da indicação e após 24 horas de fototerapia, nas regiões frontal e esternal, com intervalos de confiança estreitos tanto a 95 como a 99%. Observou-se que, com relação à medida transcutânea na área coberta, 24 horas após o início da fototerapia, a medida esternal apresentou correlação mais forte com a plasmática (r=0,86; pOBJETIVO: Comparar las medidas transcutánea y plasmática de la bilirrubina antes y durante la fototerapia, en área de piel expuesta y cubierta, analizando la asociación con variables del recién nacido (RN. MÉTODO: Estudio de corte transversal que analizó a 44 RN en el periodo de abril a octubre de 2008. Se realizaron dosificaciones transcutáneas (región frontal y esternal y plasmática de bilirrubina antes y 24 horas después del inicio de la fototerapia. Tanto en la región frontal como en la esternal se ocluyó la pequeña región de piel y se obtuvo la medida transcutánea del área cubierta y del área adyacente expuesta. Se calculó la asociación entre las medidas y variables del RN (peso, sexo, raza/color, edad gestacional y

  17. Infecções relacionadas à assistência à saúde por Staphylococcus coagulase negativa em unidade de terapia intensiva neonatal

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    Andre Ricardo Araujo da Silva

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as infecções relacionadas à assistência à saúde, em unidade de terapia intensiva neonatal, causadas pelo Staphylococcus coagulase negativa, verificando o perfil de sensibilidade antimicrobiana e possíveis esquemas antibióticos eficazes. MÉTODOS: Estudo descritivo retrospectivo de uma série de casos de infecções relacionadas à assistência à saúde tardias de origem hospitalar atribuída ao Staphylococcus coagulase negativa, avaliando o perfil de sensibilidade antimicrobiana. Foram estudados os recém-nascidos internados entre 1º de janeiro de 2010 a 30 de junho de 2012 em uma unidade de terapia intensiva neonatal da cidade do Rio de Janeiro, sendo todos os pacientes oriundos de outras unidades. RESULTADOS: Foram admitidos 765 pacientes, totalizando 3.051 pacientes-dia e uma densidade de incidência de infecção geral de 18,9 por 1.000 pacientes-dia. A taxa de utilização de cateteres venosos centrais foi de 71,6% e a positividade das culturas de todos os sítios para todas as infecções relacionadas à assistência à saúde foi de 68,4%. O Staphylococcus coagulase negativa foi implicado em 11 (19,2% das 57 infecções relacionadas à assistência à saúde e Klebsiela pneumoniae produtor de betalactamase de espectro estendido e Candida sp em 5 ocasiões cada. Das 11 infecções, 10 (90,9% foram atribuídas a infecções primárias de corrente sanguínea. A sensibilidade dos isolados de Staphylococcus coagulase negativa em relação à vancomicina, clindamicina, ciprofloxacin, oxacilina e gentamicina foi de 100%, 81,8%, 72,7%, 27,2%, 22,2%, respectivamente. Não houve óbito atribuído diretamente à infecção por Staphylococcus coagulase negativa. CONCLUSÃO: O Staphylococcus coagulase negativa foi o principal agente encontrado nas infecções relacionadas à assistência à saúde tardias de origem hospitalar, sendo baixas as taxas de infecções relacionadas a cateter venoso central. Em hospitais

  18. Fatores associados à presença de biofilme oral em pacientes internados na UTI

    OpenAIRE

    DAMASCENA, Lecidamia Cristina Leite; RODRIGUES, Larycia Vicente; COSTA, Raphael Cavalcante; DA NÓBREGA, Johnys Berton Medeiros; DANTAS, Eugênia Lívia de Andrade; VALENÇA, Ana Maria Gondim

    2017-01-01

    Abstract Introduction Hospitalization may cause a decline in oral health and affect the entire body. The intensive care unit (ICU) may be a favorable environment for oral biofilm to accumulate in critically ill patients. Objective To identify factors associated with oral biofilm in ICU patients in a hospital for infectious diseases. Method This was a retrospective, descriptive and inferential study with a quantitative approach. Data were collected from 178 medical records of patients from ...

  19. "NINGUÉM ESQUECE UMA COISA DESSAS": PROBLEMATIZAÇÕES SOBRE PARRICÍDIO E HOSPITAIS DE CUSTÓDIA

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    Marcele de Freitas Emerim

    2016-04-01

    Full Text Available Resumo O considerado inimputável é absolvido por não entender o caráter ilícito de seu ato, embora, por medida de segurança, seja internado compulsoriamente em um hospital de custódia e tratamento psiquiátrico (HCTP: uma instituição pertencente ao sistema penitenciário. Cria-se assim a ambígua figura dolouco infrator - ora criminoso, ora doente mental - que raramente vimos contemplada em discussões e ações nas áreas da saúde e do direito. Ainda menos acolhido será aquele que atentar contra a vida de seus genitores: o chamado parricida. A partir dos aportes teóricos de Michel Foucault, Giorgio Agamben e Jacques Derrida, este trabalho discute discursos e práticas que se debruçam tanto sobre a questão da loucura, da infração e do parricídio quanto sobre a instituição do HCTP como modalidade de contenção e encaminhamento para os inimputáveis; assim como serão apresentadas discussões a partir das falas de pessoas classificadas como loucas, infratoras, parricidas - internadas em um HCTP.

  20. Infection and colonization by Gram-negative bacilli in neonates hospitalized in High Risk Nursery at Uberlandia Federal University Hospital: etiology, resistant phenotypes and risk factors Infecção e colonização por bacilos Gram-negativos em neonatos internados em Berçário de Alto Risco do Hospital da Universidade Federal de Uberlândia: etiologia, fenótipos de resistência e fatores de risco

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    Renata Cristina Cezário

    2004-09-01

    ção e infecção e a presença dos fenótipos de resistência ESBL e AmpC em neonatos admitidos em Berçário de Alto Risco. Durante um período de 21 meses, foi realizado um estudo prospectivo para avaliar os casos de infecções hospitalares e o uso de cefalosporinas de terceira geração; e um estudo caso-controle para determinar os fatores de risco associados a colonização/infecção. Quatro inquéritos de colonização da orofaringe e intestino dos neonatos (Setembro e Novembro/2001, Fevereiro e Agosto/2002. Amostras com resistência a 2 mig/mL de ceftazidima foram isoladas devido a suspeita de produção de b-lactamases (ESBL/ AmpC. A incidência de pacientes infectados por bacilos Gram-negativos foi de 2,4% (89/3.709 neonatos, sendo sepse (35,9% e conjuntivite (31,4% as síndromes mais frequentes. A maioria das infecções foram endêmicas (73,9% e associadas a Enterobacteriaceae (95,5%, estes também foram relacionados à colonização, correspondendo principalmente as amostras de Enterobacter spp e Klebsiella spp.. Foram identificados dois surtos, durante o estudo, associados a Pseudomonas aeruginosa (N=10 e Acinetobacter baumannii (N=11. Os fatores de risco incluindo: tempo de internação, uso de antimicrobianos, ventilação mecânica, cateter vascular central, cirurgia e nutrição parenteral foram significativos em uma análise univariada e considerados um risco para infecção por bacilos Gram-negativos. A maioria das amostras de Enterobacteriaceae (80,9% com resistência a 2 mig/mL de ceftazidima foram do fenótipo ESBL. O uso de cefalosporinas de terceira geração (ceftriaxona na unidade neonatal favoreceu a emergência de bacilos Gram-negativos multiresistentes.

  1. Padrões de utilização de antibacterianos em unidades de terapia intensiva Patterns of antibacterials use in intensive care units

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    Edilson Floriano dos Santos

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: conhecer e comparar os padrões de consumo de antibacterianos em unidades de terapia intensiva com base no sistema Anatomical Therapeutic Chemical/Defined Daily Dose (ATC/DDD. MÉTODOS: estudo de coorte, prospectivo, realizado em três unidades de terapia intensiva médico-cirúrgicas, duas localizadas em dois hospitais públicos e uma em hospital privado. Amostras aleatórias simples, independentes, dos pacientes internados nas unidades de terapia intensiva no período de 10/2004 a 09/2005 foram utilizadas. O consumo de antibacterianos foi avaliado com o sistema ATC/DDD. A quantidade utilizada de antibacteriano nas unidades de terapia intensiva, em gramas, foi transformada em dose diária definida (DDD. O número de DDD foi dividido pelo número de pacientes-dia e multiplicado por mil, compondo a densidade média de consumo por mil pacientes-dia (DDD1000. RESULTADOS: Hum mil setecentos e vinte e oito (1.728 pacientes-dia e 2.918,6 DDD foram analisados nas três unidades de terapia intensiva, correspondendo a densidade média de consumo de 1.689,0 DDD1000. A mediana do número de DDD referente à utilização de antibacterianos nas unidades de terapia intensiva dos hospitais públicos foi significativamente maior (p=0,002 do que na unidade de terapia intensiva do hospital privado. Ao contrário, a densidade de consumo de antibacterianos na unidade de terapia intensiva do hospital privado (2.191,7DDD1000 foi significativamente maior (pOBJECTIVE: To know and compare the patterns of antimicrobials use in intensive care units (ICUs based on the Anatomical Therapeutic Chemical/Defined Daily Dose (ATC/DDD system. METHODS: a prospective cohort study was conducted in three medical-surgical intensive care units, two of them in public hospitals and one in a private hospital. Simple random, independent samples of patients admitted from 10/2004 to 09/2005 to the selected intensive care units were used. The antibiotics use was assessed using the

  2. incidência em Portugal, métodos de diagnóstico e de controlo

    OpenAIRE

    Silva, Inês Madail Marques e

    2016-01-01

    As Infeções Nosocomiais são um grave problema de saúde a nível mundial, produzindo endemias e epidemias. O elevado consumo de antibióticos e a transmissão microbiana das resistências nos hospitais são as principais causas do seu aparecimento, sobretudo em Unidades de Cuidados Intensivos. A transmissão de resistências nos hospitais tem levado ao aparecimento de estirpes bacterianas multirresistentes cujo tratamento é dificultado pela falta de recursos terapêuticos, o que resulta em aumento dos...

  3. Omisión en el registro de insomnio en pacientes internados en un hospital general

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    Jaime Arias Congrains

    2003-04-01

    Full Text Available Si bien la comunidad médica acepta que el insomnio es un trastorno común, usualmente no se consigna en las evoluciones clínicas, probablemente por la dificultad que tienen los profesionales de la salud para indagar sobre la calidad del sueño en los pacientes. Objetivo: Determinar frecuencia con que ser registraba el insomnio en las evoluciones de las historias clínicas de los pacientes internados en un hospital general. Material y métodos: Para dicho fin aplicamos una encuesta a 97 pacientes internados en los Servicios de Medicina e Infecciosas del Hospital Nacional Cayetano Heredia. La misma registró la edad, sexo, los dos principales diagnósticos médicos, días de hospitalización y días con insomnio inicial, de mantenimiento y de despertar, y si se había registrado el insomnio en la historia clínica en la evolución médica diaria o en las notas de enfermería. Resultados: El 76 (76.8% de los pacientes padecía de algún tipo de insomnio durante su internamiento, pero en solo 3 de ellos se había consignado el insomnio en la historia clínica, en la evolución por el médico. Conclusiones: Casi nunca es reconocido el insomnio por los médicos en la evolución clínica de los pacientes hospitalizados, lo que justificaría la adopción de estrategias docentes y asistenciales para subsanar esta notable omisión. ( Rev Med Hered 2003; 14:59-62 .

  4. Síndrome de Burnout en estudiantes de internado del Hospital Universidad del Norte

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    Mariela Borda Pérez

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: Establecer el comportamiento y los factores de riesgo asociados al Síndrome de Burnout (SB en estudiantes de último año de medicina en en el internado rotatorio I y II, en el Hospital Universidad del Norte en el 2006. Métodos: Estudio descriptivo de la población de 55 estudiantes de último año en internado rotatorio I y II de ambos sexos. Se empleó encuesta autodiligenciada anónima sobre características sociodemográficas, laborales y la escala de Maslach. Se procesaron y presentaron los datos utilizando SPSS. Se efectuó análisis univariado y bivariado para establecer tendencia a la asociación entre la variable dependiente SB y las independientes mediante Chi cuadrado y valor de p <0.05. Resultados: La prevalencia global del SB es de 9.1%; la distribución según dimensiones del SB es: agotamiento emocional: 41.8%, despersonalización: 30.9%, realización personal baja: 12.7%. Se encontró significancia estadística entre SB y relaciones con el equipo de trabajo; asimismo, hubo relación de esta variable con el grado de agotamiento emocional y de realización personal y entre la presencia de hijos y el grado de agotamiento emocional. Conclusiones: El SB es bajo en los internos. Se encontró tendencia a la asociación entre las relaciones con el equipo de trabajo y los grados de agotamiento emocional y de realización personal.

  5. Instituições psiquiátricas e comunidades: um estudo de demanda em saúde mental no Estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lancman Selma

    1997-01-01

    Full Text Available Os hospitais psiquiátricos têm sido freqüentemente denunciados como espaços ineficazes e são apontados como um dos principais responsáveis pela cronificação dos doentes mentais. Faltam, porém, estudos que verifiquem a influência destes asilos sobre as comunidades que os abrigam e sobre os serviços extra-hospitalares próximos a eles, podendo ser sua presença mais um fator gerador de demanda psiquiátrica. Esta pesquisa pretende verificar a associação entre a existência destes hospitais em dadas comunidades e o aumento de internações e de demanda aos serviços de atenção primária em saúde. Para tanto, procuramos verificar se a existência destes hospitais poderia estar modificando o perfil da clientela atendida, comparando a demanda que procurava os serviços extramanicomiais em cidades semelhantes que tivessem e que não tivessem hospitais psiquiátricos. Foram encontradas algumas evidências de que, nas cidades com hospitais, houve um aumento expressivo não somente das internações, mas também do número de consultas em saúde mental.

  6. Instituições psiquiátricas e comunidades: um estudo de demanda em saúde mental no Estado de São Paulo, Brasil

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    Selma Lancman

    Full Text Available Os hospitais psiquiátricos têm sido freqüentemente denunciados como espaços ineficazes e são apontados como um dos principais responsáveis pela cronificação dos doentes mentais. Faltam, porém, estudos que verifiquem a influência destes asilos sobre as comunidades que os abrigam e sobre os serviços extra-hospitalares próximos a eles, podendo ser sua presença mais um fator gerador de demanda psiquiátrica. Esta pesquisa pretende verificar a associação entre a existência destes hospitais em dadas comunidades e o aumento de internações e de demanda aos serviços de atenção primária em saúde. Para tanto, procuramos verificar se a existência destes hospitais poderia estar modificando o perfil da clientela atendida, comparando a demanda que procurava os serviços extramanicomiais em cidades semelhantes que tivessem e que não tivessem hospitais psiquiátricos. Foram encontradas algumas evidências de que, nas cidades com hospitais, houve um aumento expressivo não somente das internações, mas também do número de consultas em saúde mental.

  7. Preliminary study of community-acquired Staphylococcus aureus infection in Manaus Hospital, Amazonia Region, Brazil Estudo preliminar das infeccões por Staphylococcus aureus na comunidade de um Hospital em Manaus, Região do Amazonas, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesus M. Egido

    2003-12-01

    Full Text Available Methicillin resistant Staphylococcus aureus is considered a public health problem with a strong potential for dissemination and high rates of morbidity and mortality. In this study we describe bacteriological and epidemiological characteristics of Staphylococcus aureus in Manaus (Amazon region. During the one-year study period (2000-2001, sixteen cases of acute pyogenic multiple abscess were evaluated. Community-acquired S. aureus was identified as causative agent in 10 (62.5% patients. The strains tested with antimicrobials by discs diffusion method, exhibited a high rate of sensitivity to cephalexin (100%, erythromycin (90%. Oxacillin-susceptible Staphylococcus aureus was 90%. No isolate was resistant to Vancomycin. To our knowledge, no series of community-acquired Staphylococcus aureus in Manaus hospital has been published. Our partial results showed a high rate of antimicrobial sensitivity among community-acquired Staphylococcus aureus in the hospital of Tropical Medicine Institute of Manaus, Amazon Region.O Staphylococcus aureus resistente a meticilina é considerado como um problema na saúde publica por seu grande potencial de disseminação e altas porcentagens de morbidade e mortalidade. No estudo descrevemos as características bacteriológicas e epidemiológicas do Staphylococcus aureus na cidade de Manaus. No período de um ano (2000-2001 avaliou-se dezesseis casos de abscessos piogênicos múltiplos. Em 10 (62,5% doentes o agente causal foi identificado como Staphylococcus aureus adquirido na comunidade O estudo das bacterias isoladas frente aos diferentes antimicrobianos, seguindo o método de difusão em disco, mostrou boa sensibilidade a cefalexina (100% e eritromicina (90%. Noventa porcento dos Staphylococcus aureus isolados foram sensíveis ao oxacilina. Nenhum dos isolados mostrou ser resistente a Vancomicina. Não temos informações sobre publicações dos Staphylococcus aureus adquiridos na comunidade em hospitais de Manaus

  8. Pneumonia da Comunidade em Portugal Continental – Internamentos Hospitalares em 1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Froes

    1999-09-01

    Full Text Available RESUMO: OBJECTIVO: Caracterizar a incidência, a mortalidade e a etiologia da pneumonia adquirida na comunidade (PAC em Portugal.DOENTES E MÉTODOS: Utilizou-se a base de dados clínica do IGIF do Ministério da Saude que possui a informação codificada de todos os internamentos em hospitais do SNS de Portugal continental. Analisaram-se retrospectivamente todos os internamentos ocorridos no ano de 1997 com o diagnóstico princípal de internamento de pneumonia (ICD9-CM: 480 a 486 e 487.0, excluindose os doentes infectados pelo VIH. RESULTADOS: : Verificaram-se 21.242 internamentos por PAC no anode 1997, o equivalente a 2,27% do total dos intarnamentos e a uma incêdencia de 2,25 internamentos por 1.000 habitantes que aumenta para 7,90 por 1.000 habitantes nos indivíduos de idade≥65 anos. Nos adultos internados, a idade media foi de 69 anos, 58,9% pertenciam ao sexo masculino e em 13,2% dos internamentos estabeleceuse um diagnóstico etiológico com o isolamento de Streptococcus pneumoniae em 51,3% dos casos. A taxa de mortalidade global foi de 13.2%, de 17,1% nos adultos e de 21,6% nos doentes de idade≥65 anos. 86,9% dos adultos falecidos tinham idade≥65 anos. Foram identificados como factor de risco acrescido de mortalidade o isolamento de Stophylococcus (Risco Relativo:1,75; Intervalo confiança 95%: 1,36  a 2,15, a necessidade de ventilação mecânica (RR:2,70; IC 95%: 2,41 a 3,03 ea idade≥65 anos (RR: 3,02; IC 95%:2,72 a 3,36.CONCLUSÕES: Assumindo que 1/5 a 1/3 das PAC são hospitalizadas, admitimos que ocorram 7 a 11 casos de PAC por 1.000 habitantes/ano em Portugal. Nos doentes internados, as taxas de mortalidade permanecem elevadas e a identificação etiológica reduzida, pelo que se toma necessário caracterizar melbor esta doença e implementar normas de consenso de avaliação diagnóstica e intervenção terapêutica para melhorar

  9. Avaliação das condições de uso de esfigmomanômetros em serviços hospitalares

    OpenAIRE

    Serafim,Talita de Souza; Toma,Gabriela de Andrade; Gusmão,Josiane Lima de; Colósimo,Flávia Cortez; Silva,Stael Silvana Bagno Eleutério da; Pierin,Angela Maria Geraldo

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as condições de uso dos esfigmomanômetros em hospitais públicos e privados. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem- quantitativa realizado em quatro hospitais de grande porte do Estado de São Paulo, no período entre 2009 e 2010. Os manômetros aneroides foram- testados contra manômetro de mercúrio calibrado. Foram considerados descalibrados quando as diferenças foram > a 4 mmHg. RESULTADOS: Foram avaliados 162 esfigmomanômetros, (78 de um hospital público e 84 de institui...

  10. Atelectasia pulmonar em recém-nascidos: etiologia e aspectos radiológicos = Pulmonary atelectasis in newborn infants: etiology and radiological aspects

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    Alvares, Beatriz Regina

    2012-01-01

    Conclusões: A presença de atelectasia pulmonar é uma importante complicação em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva neonatal. O exame radiológico possui um importante papel no diagnóstico e no direcionamento do tratamento desses pacientes

  11. Perfil clínico e cognitivo de usuários de crack internados

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    Cristina Beatriz Würdig Sayago

    2014-03-01

    Full Text Available Trata-se de estudo transversal que objetivou avaliar: consumo de crack (entrevista semi-estruturada, funcionamento adaptativo (relativo às amizades, trabalho e família, psicopatológico (Adult Self-Report e funções cognitivas (Screening Cognitivo do WAIS-III de usuários de crack internados. Dos 84 participantes (90,5% homens, 53,6% fez uso diário de crack no último ano, com consumo médio usual de 1,54 gramas (DP=0,53; Mín.=0,5; Máx.=2,5. Houve grande prevalência de classificação na faixa clínica nos problemas internalizantes (77,4%, externalizantes (77,4%, funcionamento adaptativo (variando de 84,6 a 97,6% e de comportamentos transgressores (70,3% comportamentos de quebra de regras e 59,6% comportamentos anti-sociais. As funções cognitivas encontraram-se preservadas (médio inferior/médio/médio superior na grande maioria (>75% dos entrevistados, com pior desempenho no subteste Vocabulário (22,6% classificação inferior.

  12. Investigação da Sensibilidade ao Fluconazol e Produção de Enzimas Hidrolíticas por Candida sp. Isoladas do Trato Respiratório de Pacientes Internados em um Hospital no Sul de Minas Gerais Investigation of Fluconazole Sensibility and Hydrolytic Enzimes Production by Candida sp. Isolated from the Respiratory Tract of Patients Admitted to a Hospital in Southern Minas Gerais

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    Bruna Fernanda Fernandes Ferreira

    2012-03-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar e caracterizar isolados de Candida do trato respiratório de pacientes, em relação à sensibilidade ao fluconazol e produção de enzimas hidrolíticas (fosfolipase e proteinase. Materiais e Métodos: 52 espécies de amostras do trato respiratório no período de 2001 a 2007 foram identificadas pelo método ChroMagar®. As amostras foram submetidas a teste de provas enzimáticas, para obtenção do grau de virulência e testadas quanto à susceptibilidade ao fluconazol, através do método Etest®. Resultados: Candida albicans foi a espécie prevalente, enquanto as demais somaram um total de 67,3%. Todas as amostras foram produtoras de proteinase e 88,5% de fosfolipase e a maioria sensível ao fluconazol, com exceção de C. glabrata que apresentou relevante resistência. Conclusão: Os resultados demonstraram um aumento de isolamento das espécies de Candida nãoalbicans em amostras clínicas, além de uma relevante resistência ao fluconazol por C. glabrata. Objective: Identification and characterization of Candida isolates from respiratory tract of patients in relation to fluconazole sensitivity and production of hydrolytic enzymes (phospholipase and proteinase. Material and Methods: 52 species originated from respiratory tract samples in the period 2001 to 2007 were identified by CHROMagar ® method. The samples were subjected to enzymatic test to evaluate the virulence degree of strains and tested for susceptibility to fluconazole by Etest® method. Results: Candida albicans was the prevalent specie, while Candida non-albicans amounted to a total of 67.3%. All samples were proteinase producers and 88.5% of phospholipase, and majority were susceptible to fluconazole, highlighting only C. glabrata with relevant resistance. Conclusion: The results showed an increased isolation of Candida non-albicans in clinical samples, and a significant resistance to fluconazole by C. glabrata.

  13. Diagramas de Voronoi para a definição de áreas de abrangência de hospitais públicos no Município do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavio Astolpho Vieira Souto Rezende

    2000-06-01

    Full Text Available No planejamento de recursos em saúde é importante o conhecimento da área de abrangência de uma unidade. Os Diagramas de Voronoi constituem uma técnica para tal; são polígonos construídos de tal forma que as bordas de polígonos adjacentes encontram-se eqüidistantes de seus respectivos pontos geradores. Uma modificação nas áreas de abrangência assim definidas é sua ponderação (Diagramas de Voronoi ponderados, representando a capacidade da unidade de forma mais real. No presente trabalho foram utilizados, como pontos geradores, 21 hospitais gerais públicos no Rio de Janeiro, RJ. Inicialmente foram criados os Diagramas de Voronoi sem ponderação, e, a partir destes, os diagramas ponderados, empregando-se como variável de ponderação as estimativas de internação anual para cada unidade. Na divisão clássica, áreas de abrangência similares foram atribuídas a hospitais com características diferenciadas, problema esse contornado no método ponderado. O método é de simples implementação e visualização, utiliza dados de fácil acesso e independe de parâmetros arbitrários ou geopolíticos. Portanto, esses diagramas podem fornecer, a gerentes de saúde, uma visão mais realista para o planejamento da demanda de suas unidades.

  14. Treatment of female and male inpatient crack users: a qualitative study Tratamento de mulheres e homens usuários de crack internados: um estudo qualitativo

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    Rosemeri Siqueira Pedroso

    2013-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To map treatment trajectories in a sample of male and female crack users through their narratives about the course of treatment seeking and their attempts to access health care services in Brazil. METHODS: Qualitative study of a purposive sample (five female and nine male hospitalized crack users using semi-structured interviews. The interviews were transcribed and data explored using content analysis. RESULTS: Respondents reported difficulties getting access to hospitalization, relapse after discharge, and abandonment of treatment. There seems to be a peculiar model of behavior for women and men while dealing with craving for crack: while women got involved with prostitution and consequently became infected with HIV, every men of the sample reported criminal involvement. CONCLUSIONS: The relationship between relapse and a social environment conducive to consumption, associated with belief or disbelief in spiritual support, prostitution, and the legal complications arising from the use of crack, are relevant issues and should be taken into consideration in the development of preventive actions aimed at this specific population.OBJETIVO: Mapear as trajetórias de tratamento em uma amostra de homens e mulheres usuários de crack, através de suas narrativas acerca do percurso de busca por tratamento e suas tentativas de ter acesso ao sistema de saúde brasileiro. MÉTODO: Estudo qualitativo de uma amostra intencional (cinco mulheres e nove homens usuários de crack internados utilizando entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram transcritas e os dados explorados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: Os entrevistados referiram dificuldades em obter acesso à internação, recaídas após a alta e abandono do tratamento. Parece existir um modelo de comportamento peculiar às mulheres e aos homens para lidar com a fissura pelo crack: enquanto as mulheres se prostituíram e, consequentemente, infectaram

  15. Trabalho como subsistência nos hospitais públicos brasileiros Trabajo como subsistencia en hospitales publicos brasileños Work as subsistence in Brazilian public hospitlas

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    Helena Heidtmann Vaghetti

    2009-12-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa de revisão que objetivou re-interpretar a interpretação de autores de teses e dissertações sobre os significados expressos por trabalhadores da saúde, acerca das relações de subsistência com o seu trabalho, na cultura organizacional de hospitais públicos brasileiros. A investigação ocorreu a partir de teses e dissertações produzidas em programas de pós-graduação (2002/2006. O referencial teórico-metodológico apoiou-se na antropologia interpretativa defendida por Clifford Geertz. Os resultados apontam que as relações de subsistência conduzem à alienação do trabalho e a remuneração gera insatisfação econômica que alavanca a necessidade de outros empregos. A estabilidade no trabalho alimenta o descomprometimento e ações que estimulam a transgressão de normas e facilitam os autogovernos em hospitais públicos brasileiros.Se trató de una revisión que objetivó re-interpretar la interpretación de los autores de tesis y disertaciones sobre los significados de las relaciones de subsistencia entre los trabajadores de la salud y su trabajo en la cultura organizacional de los hospitales públicos brasileños. La investigación fue realizada a partir de tesis y disertaciones producidas en programas de posgraduación (2002/2006. Como referencial teórico metodológico se empleó la antropología interpretativa defendida por Clifford Geertz. Los resultados señalan que las relaciones de subsistencia se concilian con la alienación del trabajo y que la remuneración es símbolo de insatisfacción económica traducida en una cultura de múltiples empleos. La estabilidad laboral alimenta la falta de compromiso con el trabajo, favoreciendo la transgresión de normas por los autogobiernos.That was a review study that aimed to analyze the interpretations that authors of dissertations and thesis about the meanings expressed by health workers, about the relations of subsistence with the job, in the

  16. Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo Outcomes of tuberculosis treatment among inpatients and outpatients in the city of São Paulo, Brazil

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    Mirtes Cristina Telles Perrechi

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e aqueles tratados exclusivamente na atenção primária na cidade de São Paulo (SP, bem como determinar as variáveis mais associadas à internação. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva e longitudinal, realizada entre janeiro e dezembro de 2007 em dois hospitais de grande porte e em serviços de saúde em duas regiões na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado, no caso dos pacientes internados, e no Banco de Dados de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: Dos 474 pacientes incluídos no estudo, 166 estavam hospitalizados, e 308 eram pacientes ambulatoriais. A análise multivariada mostrou associações entre internação por tuberculose e diagnóstico de tuberculose em hospital/pronto-socorro (OR = 55,42, coinfecção por HIV (OR = 18,57, retratamento (OR = 18,51 e procura por outro serviço anteriormente (OR = 12,32. Para os pacientes hospitalizados e ambulatoriais, as taxas gerais de cura foram de 41,6% e 78,3%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 30,4% e 58,5%, enquanto as taxas gerais de mortalidade foram de 29,5% e 2,6%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 45,7% e 9,8%. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou maior gravidade, maior dificuldade de diagnóstico, menor taxa de cura e maior taxa de mortalidade nos pacientes internados que naqueles ambulatoriais. Além disso, os desfechos foram piores no subgrupo de pacientes coinfectados com HIV.OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient treatment of tuberculosis, in terms of outcomes, in the city of São Paulo, Brazil, as well to determine which variables are most frequently associated with hospitalization. METHODS: A prospective, longitudinal study carried out between January and December of 2007, at two large hospitals and at outpatient

  17. Prevalência e caracterização clínica dos doentes com insuficiência respiratória parcial grave internados numa UCI

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    Alexandra Borba

    2008-05-01

    Full Text Available Resumo: Objectivos: A insuficiência respiratória parcial aguda (IRPA grave é uma situação comum na prática dos cuidados intensivos, mas os estudos existentes são insuficientes. Com este trabalho pretendeu-se estudar a prevalência e caracterizar clinicamente a população de doentes internados numa UCI que apresentam insuficiência respiratória parcial aguda grave.Material e métodos: Numa unidade de cuidados intensivos médico-cirúrgica avaliaram-se retrospectiva-mente os doentes internados durante o ano de 2004.Resultados: 37,6% dos doentes apresentaram IRPA grave. A análise estatística demonstrou que estes doentes diferiam dos doentes sem IRPA nos tempos de internamento e ventilação, índices de gravidade e mortalidade.Conclusão: A IRPA é uma situação com elevada prevalência e relevância em cuidados intensivos, mas as carac-terísticas destes doentes estão mal definidas, em parte devido à ausência de critérios claros na sua definição. Para melhor compreender este fenómeno são necessá-rios mais estudos, prospectivos e multicêntricos.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 339-352 Abstract: Objective: The authors analysed patients with severe partial respiratory failure (SPRF admitted to a general Intensive Care Unit (ICU. The prevalence and clinical characteristics of these patients were evaluated.This work aims to study the rate of and to clinically characterise the patient population admitted to an Intensive Care Unit with acute severe partial respiratory failure.Material and methods: In 16-bed ICU of a central Hospital in Lisbon, patients admitted in the year 2004 were analysed. Patients with SPRF were recruited form patients with an ICU stay>24 hours. They were selected according to PaO2 and FiO2 and clinically characterized.Results: During the study period 472 patients were admitted, and 378 presented an ICU stay>24 hours and were enrolled. From those, 142 (37.6% met criteria for SPRF. Of these, 45 (31.7% a pulmonary

  18. Retinocoroidite toxoplásmica em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose Toxoplasmic retinochoroiditis in patients with AIDS and neurotoxoplasmosis

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    Jane Mary Alves

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: A neurotoxoplasmose é a alteração do sistema nervoso central mais frequente observada em pacientes com AIDS. A ocorrência de toxoplasmose ocular em neurotoxoplasmose ainda é pouco estudada. O objetivo deste estudo foi de investigar a ocorrência de retinocoroidite toxoplásmica, típica ou provável, em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose. MÉTODOS: Foi desenvolvido estudo prospectivo, tipo série de casos incluindo 70 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 20 a 63 anos, internados nas enfermarias de três hospitais públicos da cidade do Recife, Pernambuco, com tais diagnósticos firmados segundo os critérios do CDC (1992, no período de janeiro a outubro de 2008. Os pacientes caracterizavam-se por: primeiro episódio de neurotoxoplasmose (65; 92,9% ou recidiva (5; 7,1%; desconhecimento de ter AIDS (23; 32,9%, contagem média de linfócitos T CD4 de 139,8 ± 3,04 células/mm³ e carga viral média igual a 137.080 ± 39.380 cópias/mL. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico, consistindo de: inspeção ocular; aferição da acuidade visual; investigação da função muscular extrínseca ocular e fundoscopia, empregando oftalmoscópio indireto binocular (modelo OHN 3.5 (Eyetec® e lente externa de 20 dioptrias (Volk®. RESULTADOS: Foram diagnosticados 4 (5,7% pacientes com lesões cicatriciais de retinocoroidite, características de toxoplasmose ocular, sendo típica em 3 (75% pacientes e bilateral em 1. Não houve qualquer caso de retinocoroidite ativa, típica ou provável. As lesões oculares ativas foram raras comparadas às lesões cicatriciais, as quais se associam à presença de cistos na retina. CONCLUSÃO: Recomenda-se que mesmo lesões cicatriciais sejam valorizadas em pacientes com AIDS.PURPOSE: Neurotoxoplasmosis is the most common central nervous system disorder in patients with AIDS. The occurrence of ocular toxoplasmosis in neurotoxoplasmosis is not well studied. The objective of

  19. Fumador internado? – A intervenção apropriada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Pamplona

    2007-11-01

    Full Text Available Resumo: O tabagismo é a causa de morte evitável mais frequente. Para além de provocar múltiplas doenças causadoras de internamentos, o tabagismo é também uma doença a tratar durante o internamento, não só para controlar a síndroma de abstinência do doente, sujeito a interrupção abrupta, mas também para cumprir a legislação que proíbe o uso de tabaco nos serviços de saúde, única forma eficaz de prevenir a exposição dos não fumadores ao fumo do tabaco presente no ambiente (FTA.Tratar o fumador internado de forma apropriada é também aproveitar a janela de oportunidade para promover a cessação tabágica e não apenas a abstinência temporária.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 801-826 Abstract: Tobacco use is the most avoidable cause of death. Other than provoking multiple diseases requiring hospitalisation, Tobacco Use is also a disease requiring management in the hospital setting, not only in terms of controlling the withdrawal symptoms of the patient, who has been abruptly prohibited from smoking, but also for fulfilling legislation which prohibits tobacco use in the health services, the only efficient way of preventing exposure of non-smokers to environmental tobacco smoke.Treating the in-patient smoker in an appropriate way also provides a window of opportunity for promoting not just a temporary but a complete smoking cessation.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 801-826 Palavras-chave: Cessação tabágica, internamento, serviço de saúde sem tabaco, Key-words: Smoking cessation, in-patient, smoke-free hospital

  20. Dados de epidemiologia descritiva de transtornos mentais em grupos populacionais do Brasil

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    Anastácio Ferreira Morgado

    1985-09-01

    Full Text Available Neste trabalho são apresentados três tipos de dados sobre transtornos mentais: taxas de prevalência em amostras representativas, taxas de prevalência em estudos de famílias e o indicador de morbidade proporcional isto é, de proporções por diagnóstico entre pacientes internados em hospitais psiquiátricos do Brasil. Em relação a um inquérito epidemiológico, realizado em amostra representativa, a taxa de prevalência total foi de 20%, da qual 3,0%, 14,6%, 0,7%, 1,7% e 0,5% foram de alcoolismo, neuroses, psicoses, oligofrenia e síndrome orgânica do cérebro, respectivamente. A distribuição por sexo mostrou uma clara e esperada predominância de alcoolismo nos homens e de neuroses nas mulheres. Em um estudo voltado para a família de origem (pais e irmãos de 150 grandes consumidores de drogas, a taxa de prevalência total entre 796 familiares foi de 23,2% As taxas específicas de problemas associados ao álcool, dependência de drogas, psicoses, neuroses, epilepsia, transtorno anti-social da personalidade e outros diagnósticos foram, respectivamente, de 8,4%; 5,3%; 3,1%; 4,0%; 0,8%; 0,9% e 0,8%. Os problemas associados ao álcool predominaram nos pais e neuroses nas mães, enquanto dependência de drogas predominou nos irmãos dos 150 consumidores-índice. O perfil da assistência psiquiátrica brasileira é parcialmente visto através do indicador de proporções de primeiras internações nos hospitais psiquiátricos nacionais. Esse indicador é distribuído por diagnóstico, em série histórica, desde 1940 até 1977. Tais dados mostram que as primeiras internações têm aumentado nas últimas quatro décadas, com maiores proporções dos diagnósticos de esquizofrenia e alcoolismo e dependência de drogas. Há, porém, diferença nas proporções de diagnóstico entre o hospital público e o particular-conveniado; tal diferença e o referido aumento de primeiras internações são de suma importância para os programas da

  1. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis Bacteremia in patients hospitalized with cellulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Cellulitis is an acute inflammation of dermis and subcutaneous tissue, usually complicating wounds, ulcers, or dermatosis. Even though in these cases it is recommended to perform culture from skin and soft tissue samples, the utility of blood cultures remains controversial due to the low frequency of positive results. Here we report the prevalence of bacteremia in patients with cellulitis admitted in our

  2. Comunicação prejudicada: fatores relacionados e características definidoras em pacientes internados com queimaduras

    OpenAIRE

    Meneguello, Adriana Silva; Dalri, Maria Célia Barcellos; Carvalho, Emília Campos de; Bachion, Maria Márcia

    1996-01-01

    O presente estudo aborda as questões do paciente portador de queimaduras e suas influências no processo comunicacional. Busca contribuir com a preocupação recente da Enfermagem na criação de instrumentos de identificação de problemas de comunicação, a formulação de diagnósticos de enfermagem que envolve tais alterações, bem como, a elaboração de propostas alternativas para o cuidado a pacientes de comunicação prejudicada. A partir do conhecimento dos resultados de DALRI (1993), que encontrou ...

  3. Avaliação da Qualidade de Vida em pessoas com queimadura seis meses após alta hospitalar

    OpenAIRE

    Afonso, Raquel Lopes

    2015-01-01

    Problemática: A queimadura grave é um dos eventos traumáticos mais significativos que uma pessoa pode sofrer e sobreviver. A OMS, em 1998, relatou que ocorreram 282000 mortes no mundo decorrentes de queimaduras, 96% das quais em países em desenvolvimento. Em Portugal, entre 1993 e 1999, 14797 pessoas com queimaduras foram admitidas em hospitais portugueses. É espectável que a QV na pessoa com queimadura seja afectada, tendo em conta as sequelas que as queimaduras provocam. Objectivos: Aval...

  4. A Prática de enfermagem em hospitais de Mossoró da teoria à realidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taniamá Vieira da Silva Barreto

    1992-03-01

    Full Text Available Pesquisa de campo, onde buscamos caracterizar, dialeticamente, a prática do enfermeiro no interior das instituições hospitalares de Mossoró, cuja interpretação da realidade está calcada nos fatos históricos, no espaço institucional como reprodutor da ideologia dominante e a inserção do enfermeiro neste espaço. Do concreto apreendido, transparecem pontos contraditórios: (1 força de trabalho na enfermagem X leitos hospitalares (0,1%; prática do enfermeiro com ênfase no gerenciamento dos serviços (53,8% X importância do cuidado direto (34,6%; posição acrítica e de aparente neutraHdade dos enfermeiros (61,5%, cujos determinantes podem ser explicados à luz da compreensão de múltiplos fatores (divisão do trabalho na enfermagem, formação do enfermeiro, condições sócio-culturais e poder hegemônico do capital. Do exposto conlui-se pela construção do espaço do enfermeiro enquanto força representativa dos trabalhadores da enfermagem, via interpretação crítica da realidade.

  5. Pacientes clínicos referenciados, mas não internados na Unidade de Terapia Intensiva: prevalência, características clínicas e prognóstico Referred medical patients not admitted to the Intensive Care Unit: prevalence, clinical characteristics and prognosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rodolfo Rocco

    2006-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A evolução dos pacientes cuja internação é negada nos centros de terapia intensiva (CTI é pouco conhecida. Os objetivos deste estudo foram comparar as características dos pacientes internados com aqueles que não foram internados em CTI e identificar os fatores associados com o processo de triagem para a internação. MÉTODO: Foi realizado um estudo do tipo coorte prospectiva e observacional durante 26 meses. Os dados dos pacientes foram coletados através de um formulário padronizado para a solicitação de internação no CTI. Os desfechos de interesse do estudo foram a internação no CTI e a evolução hospitalar. RESULTADOS: Foram estudados 455 pacientes dos quais 254 (56% foram internados e 201 (44% não; a maioria destes, por falta de vagas (82%. Os pacientes não internados apresentaram maior letalidade (85% versus 61%; p 70 anos [4,0(2,4-6,5], cirrose hepática [3,7(1,8-7,5], e escala de coma de Glasgow BACKGROUND AND OBJECTIVES: Information on the outcomes of patients who were refused to the ICU is limited. The aims of this study were to compare the clinical characteristics of patients who were admitted with those of patients who were refused to the ICU and to identify clinical parameters associated with triage procedures. METHODS: Observational prospective cohort study. The following data were collected using a standard questionnaire: comorbidities, acute illness, vital status, laboratory data and APACHE II score. The end-points of interest were admission to the ICU and vital status at hospital discharge. RESULTS: A total of 455 patients were studied; 254 (56% were admitted and 201 (44% were not. The main reason for the refuse of admission was the lack of ICU beds (82%. Patients who were not admitted had a higher mortality (85% vs. 61%; p 70 years [4.0(2.4-6.5], hepatic cirrhosis [3.7(1.8-7.6], and Glasgow coma scale < 5 [3.6(1.9-6.9]. The variables associated with ICU admission were: mechanical

  6. O PACIENTE NO SISTEMA CENTRO CIRÚRGICO - UM ESTUDO SOBRE PERCEPÇÕES E OPINIÕES DE PACIENTES EM RELAÇÃO AO PERIODO TRANSOPERATÓRIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Irma Rodrigues

    Full Text Available A autora fez um estudo sobre as percepções e opiniões do paciente, durante o periodo transoperatório, relacionadas ao ambiente físico e humano do sistema centro cirúrgico em três hospitais de Londrina.

  7. Burnout e engagement nos médicos dos Hospitais do grande Porto

    OpenAIRE

    Campos, Gisela Ferraz Santos

    2013-01-01

    Dissertação apresentada ao Instituto Politécnico do Porto para obtenção do Grau de Mestre em Gestão das Organizações, Ramo de Gestão de Empresas Orientada por: Prof. Doutor Eduardo Manuel Lopes de Sá e Silva Coorientada por: Mestre Adalmiro Álvaro Malheiro de Castro Andrade Pereira Esta dissertação inclui as críticas e sugestões feitas pelo júri. O burnout é considerado como uma das possíveis consequências do stress profissional, que assinala a dificuldade do indivíduo em...

  8. Central de regulação de leitos do SUS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: avaliação de seu papel pelo estudo das internações por doenças isquêmicas do coração The hospital bed referral center under the Unified National Health System in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil: the case of hospitalization for ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Alves Evangelista

    2008-04-01

    Full Text Available A Central de Internações de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, visa tornar ágil o acesso às internações pelo Sistema Único de Saúde (SUS. Entretanto, muitas internações ocorrem diretamente nos hospitais, sem intermediação da Central de Internação. O estudo comparou as características das internações realizadas em 2002, com relação à via de acesso. Foram selecionadas internações com hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio e insuficiência coronariana aguda. De 3.705 internações, 24,9% foram realizadas pela Central de Internação e 75,1% por via direta. As proporções de internações via direta foram maiores que pela Central de Internação para pacientes > 70 anos, internados por insuficiência coronariana aguda, na clínica cirúrgica e no fim de semana. Os percentuais das internações via Central de Internação foram maiores que os feitos por via direta para residentes em outros municípios, em hospitais não públicos e com utilização de UTI. O número de dias de internação também foi diferente entre as vias. O estudo mostrou diferenças nas características das internações realizadas pelas duas vias de acesso.The hospital admissions center in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, aims to assure fast, timely, and equitable access to hospitalization services through the Unified National Health System. However, many patients are admitted directly to the hospitals, without going through the admissions center. This study compared the characteristics of hospitalizations in Belo Horizonte in 2002 according to type of access. All admissions for acute myocardial infarction and acute coronary disease were included. Of 3,705 admissions, 24.9% were processed through the hospital admissions center and 75.1% through direct access. Direct hospitalizations were more common as compared to processing by the hospital admissions center for patients > 70 years , those with presumptive diagnosis of acute

  9. A contaminação hídrica e os fatores críticos de sucesso na gestão em serviços de transplante de medula óssea (TMO)

    OpenAIRE

    Stangueti, Ernesto

    2014-01-01

    As agências governamentais, no Brasil e nos países desenvolvidos, têm estabelecido diretrizes para a segurança da água na comunidade, em específico nos ambientes de atendimento à saúde de pessoas imunocomprometidas, no caso, os hospitais que cuidam de tais pacientes devem fornecer padrões mais elevados para a qualidade da água tomando medidas imediatas na prevenção de infecções transmitidas pela água. Este trabalho tem como objetivo, avaliar a forma como os hospitais que realizam transplante ...

  10. Saúde em retrospectiva e prospectivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Borges Jacques

    2017-12-01

    Full Text Available Nesse ano que ora está findando, a Saúde mundial enfrentou inúmeros desafios. Houve desastres sísmicos, furacões, vulcões em erupção, ataques terroristas, guerras e, como consequência, refugiados em situação de risco em vários países(1. (Reemergiram doenças que poderiam estar controladas(2,3, como tuberculose, sífilis, AIDS, hipertensão, diabetes, hepatites, ebola, cólera, desnutrição grave, dengue, zica, entre outras. Além disso, surgiram síndromes e doenças que desafiam diagnósticos(3 enquanto diversos hospitais públicos agonizavam em diversos pontos do Brasil(4. Por outro lado, verificaram-se relatos de êxitos sucessivos no controle, tratamentos, desenvolvimento de vacinas, cirurgias e aparatos para erradicação de doenças, como a poliomielite nas Américas, que alegram e motivam a Saúde em todo o planeta(5. Nunca houve, como atualmente, tanta veiculação de ajuda humanitária e de solidariedade em notícias televisivas e nas redes sociais. Nobres trabalhadores da Saúde empenhados em, mais do que salvar vidas, resgatar refugiados, trazer esperança e alento a quem sofreu grandes perdas materiais e familiares(6. Se as redes sociais e a globalização expõem o fragilizado, também são capazes de encabeçar campanhas e salvarem, seja um bebê que precisa de um medicamento (Spiraza® não disponível no Brasil e que custa um milhão de reais para seu tratamento contra a Atrofia Muscular Espinhal (AME(7, sejam milhares de refugiados que deixam seus países em botes praticamente suicidas resgatados pelo Mar Mediterrâneo(8. A Revista Brasileira em Promoção da Saúde (RBPS acredita no desenvolvimento da Promoção da Saúde pelo mundo, e se emociona com cada pequena ou grande boa notícia de auxílio ou ajuda a quem está precisando. Nesse ano, estimou-se mais de 500 milhões de pessoas vivendo em área de risco para zica, dengue e chicungunha em dados de março para as Américas(9. Em estados do Nordeste do Brasil

  11. "Anormais escolares": a psiquiatria para além dos hospitais psiquiátricos

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    Rosane Neves da Silva

    2010-06-01

    Full Text Available A partir da análise do material decorrente de um curso de Biopsicologia Infantil ministrado em 1940 por psiquiatras do Hospital Psiquiátrico São Pedro, e destinado a professores de escolas públicas da cidade de Porto Alegre, Brasil, buscamos mostrar a pulverização do saber psiquiátrico para além dos muros do hospital. A organização dos conteúdos do curso, assim como os destinatários do mesmo, denotam as estratégias pelas quais o paradigma psiquiátrico presente no Rio Grande do Sul em meados do século passado foi disseminado para outros espaços institucionais. O curso explicita uma primeira aproximação entre os campos da psiquiatria e da educação com o intuito de instrumentalizar os professores na identificação de alunosproblema, contribuindo, assim, para a criação de dispositivos de controle e prevenção dos desvios do comportamento. O referencial teórico e metodológico fundamenta-se na perspectiva genealógica de Michel Foucault, em especial nos cursos proferidos no Collège de France em 1974 e 1975.

  12. Fatores associados à mortalidade em pacientes hospitalizados por asma aguda grave em 1994, 1999 e 2004 na Espanha e América Latina Factors associated with mortality in patients hospitalized in Spain and Latin America for acute severe asthma in 1994, 1999, and 2004

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    Gustavo Javier Rodrigo

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, pela primeira vez, as características de pacientes com asma aguda que morreram durante a hospitalização na Espanha e na América Latina, bem como avaliar fatores associados à mortalidade por asma. MÉTODOS: Revisão retrospectiva dos registros hospitalares de 3.038 pacientes com asma (com idade entre 15 e 69 anos internados em dezenove hospitais de atendimento terciário na Espanha e em oito países da América Latina em 1994, 1999 e 2004. RESULTADOS: Houve 25 mortes (0,8% de todos os pacientes hospitalizados durante os três anos estudados. Embora tenha havido uma tendência de redução da mortalidade hospitalar (de 0,97% em 1994 para 0,69% em 2004, não houve diferenças significativas quanto ao ano ou à área geográfica. Internações em unidade de terapia intensiva e casos de parada pulmonar pré-hospitalar aumentaram as taxas de mortalidade para 8,3% e 24,7%, respectivamente. A análise multivariada mostrou que sexo (feminino; OR = 25,5; IC95%: 2,6-246,8, parada cardiopulmonar pré-hospitalar (OR = 22,5; IC95%: 4,4-114,7 e pH arterial OBJECTIVE: To evaluate, for the first time, the characteristics of patients with acute asthma who died during hospitalization in Spain and Latin America, as well as to evaluate factors associated with asthma mortality. METHODS: A retrospective review of hospital records of 3,038 patients with asthma (aged 15-69 years admitted to nineteen tertiary care hospitals in Spain and in eight Latin-American countries in 1994, 1999, and 2004. RESULTS: There were 25 deaths (0.8% of all hospitalized patients during the three years studied. Although there was a tendency towards a reduction in in-hospital mortality (from 0.97% in 1994 to 0.69% in 2004, there were no significant differences in terms of year or geographic area. Intensive care unit admissions and cases of out of hospital cardiopulmonary arrest increased the mortality rates to 8.3% and 24.7%, respectively. The multivariate analysis

  13. O médico e a dor: aspectos da prescrição de analgésicos para pacientes internados no pós-operatório do Conjunto Hospitalar de Sorocaba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Pretel Pereira Job

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: O trauma advindo do ato operatório implica em alterações fisiológicas e emocionais. Quando não aliviada, a dor no pós-operatório pode afetar os sistemas pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal, endócrino e imunológico, sendo dessa forma prejudicial ao paciente e influenciar negativamente na recuperação do mesmo. O controle da dor e o alívio do sofrimento são responsabilidade do profissional da área de saúde. Objetivos: comparar a intensidade da dor referida por pacientes do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, se há alteração da intensidade de dor durante o pós-operatório, avaliar o tratamento prescrito para aliviar essa dor, além de avaliar a influência da dor em atividades cotidianas como, o sono e o humor. Metodologia: Foi aplicado o questionário do Inventário da Dor de Wisconsin adaptado nas primeiras 24 horas e nas 72 horas do evento cirúrgico a 120 pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, internados no pós-operatório imediato de cirurgias, no CHS. Resultados: Houve significância no caso da percepção da dor mais forte sentida em pacientes que passaram por cirurgia no abdome, e no caso da percepção da dor mais fraca sentida em pacientes de cirurgias em membros inferiores. A percepção em ambos os casos diminuiu, do 1o para o 3o dia de pós-operatório. Conclusão: o tratamento não é totalmente efetivo, pois o ideal seria que a percepção da dor diminuísse em cirurgias de todas as áreas do corpo, e nos três tipos de dor (no momento, mais forte e mais fraca.

  14. Estudo das indicações de partos cesáreas entre hospitais de atendimento ao Sistema Único de Saúde: baixo e alto riscos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Rosa Pellicciari

    2015-10-01

    Full Text Available A alta incidência de partos cesáreas  sem indicações precisas é motivo de preocupação mundial.  As cesáreas sem indicações médicas estão associadas a maiores riscos maternos e fetais. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS não há justificativa, para qualquer região do mundo possuir  taxas de partos cesáreas maiores do que 10-15%.  Este projeto investigou  os fatores indicativos para a  realização de partos cesáreas  entre hospitais da rede SUS em Sorocaba-SP: Hospital Santa Lucinda – HSL (baixo risco e Conjunto Hospitalar de Sorocaba – CHS (alto risco. Durante o período de 03/2014 a 03/2015 foi realizada análise retrospectiva de 300 prontuários das pacientes internadas nestes hospitais. Analisou-se parâmetros maternos sócio-epidemiológicos, reprodutivos, clínicos e  indicações dos partos cesáreas.  No CHS prevaleceu o tipo de parto cesárea (56,3%, enquanto no HSL a porcentagem do parto cesárea foi 32,4% (p<0,001.  Em relação ao tipo de parto anterior, o número de pacientes com cesárea anterior prevalece no HSL: 77% (n=83 em comparação com o CHS: 56,4% (n=62, (p=0,0009.   Em relação às indicações de cesárea, as mais prevalentes no HSL foram: sofrimento fetal agudo: 24% (n=36, falha na indução ao parto: 22% (n=33 e desproporção céfalo-pélvica: 18,7% (n=28. No CHS  as maiores proporções foram: sofrimento fetal agudo: 35,3% (n=53  e iteratividade: 25,3% (n=38 (p<0,0001.  A observação dos resultados demonstra a realização de partos cesáreas em porcentagens superiores àquelas preconizadas pela OMS. Sua redução poderá ser conseguida preparando-se e conscientizando-se melhor a mulher perante a futura parturição, com procedimentos precisos de indução ao parto, utilizando a aplicação de procedimentos analgésicos, e, ainda com a devida prática da extração baixa pelo fórcipe de alívio às parturientes.

  15. Prevalência e caracterização molecular de Beta-Lactamases de espectro ampliado (ESBL) em enterobactérias isoladas no Hospital de Clínicas de Curitiba.

    OpenAIRE

    Nogueira, Keite da Silva

    2011-01-01

    Resumo: A resistencia em enterobacterias esta aumentando de forma alarmante no mundo todo. Este trabalho avaliou a ocorrencia de ƒÀ-lactamases de espectro ampliado (ESBLs) em 1827 amostras de enterobacterias isoladas de pacientes internados no Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana, no periodo de 2003 a 2008. A deteccao de ƒÀ-lactamases foi realizada por testes fenotipicos (duplo disco difusao, disco combinado, teste de Hodge) e genotipicos (reacao em cadeia da polimerase e se...

  16. Do registro ao indicador: gestão da produção da informação assistencial nos hospitais From records to indicators: the management of health care information production in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Schout

    2007-08-01

    Full Text Available A valorização da utilização de indicadores assistenciais no monitoramento do desempenho dos sistemas de serviços de saúde cresceu de forma significativa nas últimas décadas. A expansão do Sistema Único de Saúde/SUS e do Sistema de Saúde Suplementar, e as formas de gestão adotadas estimularam o uso de indicadores na avaliação do desempenho, qualidade e segurança nos hospitais, sendo propostos sistemas de indicadores. Não houve uma correspondente preocupação com as condições de produção dos dados e informações para esses indicadores nos serviços de saúde. O artigo discute algumas das condições necessárias para a qualidade nos indicadores para a gestão da assistência nos hospitais: uma cultura de valorização da informação clínica, administrativa e de pesquisa, compartilhada por todos, e a adequada gestão dos registros clínicos, estatísticas hospitalares e sistemas de informações hospitalares. Não existem propostas prontas para a gestão da informação nos hospitais, fazendo-se necessário desenvolver uma capacidade institucional de incorporar e utilizar, na forma mais adequada para cada instituição e contexto, competências e recursos materiais e humanos diversificados, para que a gestão da informação se transforme em um processo dinâmico e parte da gestão do serviço como um todo.Utilization of health care indicators in the monitoring of health system performance has become increasingly important in the last decades. The expansion of the public National Health System, Sistema Único de Saúde/SUS, growth of the private health sector and implementation of specific types of health care regulation models stimulated the utilization of indicators in the evaluation of hospital care quality and performance and proposals of national indicator systems. This was not accompanied with a corresponding investment in the conditions in which the needed data and information are produced in health services. The

  17. Significado da massagem com aromaterapia em saúde mental

    OpenAIRE

    Domingos,Thiago da Silva; Braga,Eliana Mara

    2014-01-01

    Objetivo Compreender o significado da intervenção de massagem com aromaterapia em saúde mental para o usuário durante a internação psiquiátrica.Métodos Pesquisa qualitativa que incluiu 22 participantes com diagnóstico de Transtornos de Personalidade internados em unidade psiquiátrica de um hospital geral. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com uma questão norteadora aos participantes, os quais se submeteram a intervenç...

  18. Prevalência de interações medicamentosas em unidades de terapia intensiva no Brasil

    OpenAIRE

    Carvalho,Rhanna Emanuela Fontenele Lima de; Reis,Adriano Max Moreira; Faria,Leila Márcia Pereira de; Zago,Karine Santana de Azevedo; Cassiani,Silvia Helena De Bortoli

    2013-01-01

    OBJETIVO: Determinar a prevalência de interações medicamentosas em unidades de terapia intensiva e analisar a significância clínica das interações identificadas. MÉTODOS: Estudo multicêntrico, transversal e retrospectivo desenvolvido com 1124 pacientes em sete unidades de terapia intensiva (UTI) de hospitais de ensino no Brasil. As informações sobre os medicamentos administrados com 24 horas e 120 horas de internação foram obtidas nas prescrições. RESULTADOS: Em 24 horas 70,6% dos pacientes a...

  19. Inteligência emocional em enfermeiros: a escala Trait Meta-Mood Scale

    OpenAIRE

    Giménez-Espert, María del Carmen; Prado-Gascó, Vicente Javier

    2017-01-01

    Resumo Objetivo Nesse contexto, o objetivo desse estudo é duplo. Primeiro, almeja-se explorar as propriedades psicométricas da TMMS-24 em uma amostra de enfermeiros espanhóis e em segundo lugar fornecer alguns percentis para interpretar os níveis de IE em enfermeiros espanhóis. Métodos Um desenho de estudo descritivo correlacional foi utilizado para avaliar as propriedades psicométricas da TMMS-24. Este estudo foi realizado com uma amostra de 530 enfermeiros de 11 hospitais espanhóis da Com...

  20. Estressores em uma unidade pós-operatória de cirurgia torácica: avaliação da enfermagem Causas de estrés en una unidad post-operatoria de cirurgías toráxicas: evaluación de enfermería Stressors in care at a thoracic surgery postoperative unit: nursing evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Franca Lisboa Gois

    2004-02-01

    Full Text Available Esse estudo descritivo foi realizado com o objetivo de identificar quais são os fatores geradores de estresse para pacientes internados em unidades pós-operatórias de cirurgias torácicas, segundo avaliação dos profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados em dois hospitais, através de questionários preenchidos por membros das equipes de enfermagem que atuavam nas unidades pós-operatórias de cirurgias torácicas. Foi utilizada escala tipo Likert de 4 pontos para avaliar 42 possíveis estressores. A amostra constou de 58 profissionais, com tempo médio de atuação nas unidades de 5,9 anos. A média dos itens foi de 2,97, caracterizando-os entre pouco estressantes e estressantes. Os fatores mais estressantes foram: ter dor, ter tubos no nariz e/ou boca, estar amarrados por tubos e não conseguir dormir. Concluímos que os principais estressores para os pacientes, segundo avaliação dos profissionais da enfermagem, são aqueles relacionados ao procedimento cirúrgico.Este estudio descriptivo fue realizado con el objetivo de identificar cuales son los factores que generan estrés en pacientes internados en unidades post-operatorias de cirugías toráxicas, según la evaluación de los profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados en dos hospitales, por medio de cuestionarios diligenciados por los miembros de equipos de enfermería que trabajaban en estas unidades. Se utilizó una escala tipo Likert de 4 puntos para evaluar 42 posibles causas de estrés. La muestra constó de 58 profesionales, con tiempo promedio de actuación en las unidades de 5,9 años. El promedio de los ítems fue de 2,97 caracterizándolos entre poco estresantes y estresantes. Los factores más estresantes fueron: presencia de dolor, tener tubos en la nariz y/o boca, estar amarrados por tubos y no conseguir dormir. Concluimos que las principales causas de estrés para los pacientes, según la evaluación de los profesionales de enfermería, son

  1. Profile and competencies of nurse managers at accredited hospitals Perfil y competencias de gerentes de enfermería de hospitales acreditados Perfil e competências de gerentes de enfermagem de hospitais acreditados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia de Oliveira Furukawa

    2011-02-01

    árquicos que colaboraron en la selección para el cargo y en la evaluación de su desempeño profesional.Estudo descritivo que teve como objetivo identificar o perfil e as competências de gerentes de enfermagem de hospitais acreditados, sob a ótica desses e de seus superiores hierárquicos, desenvolvido em 14 hospitais certificados pela Organização Nacional de Acreditação e pela Joint Commission International do Município de São Paulo. Para a obtenção dos dados, foram elaborados dois questionários respondidos por 24 profissionais. O perfil dos gerentes de enfermagem revelou que 69,2% vieram de faculdades privadas, todos com mais de 10 anos de formação e 92,3% com pós-graduação na área de gestão em saúde. As competências que mais possuíam, na visão dos seus superiores hierárquicos, foram: liderança, foco no cliente e trabalho em equipe. Conclui-se que a maioria dos gerentes de enfermagem possuía semelhanças quanto ao perfil e competências, compatíveis com as expectativas de seus superiores hierárquicos que colaboraram na seleção para o cargo e na avaliação de seu desempenho profissional.

  2. Uso da MCDA na identificação e mensuração da performance dos critérios para a certificação dos hospitais de ensino no âmbito do SUS The usage of MCDA in identification and measurement of criteria performance for certification of public teaching hospitals in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Andrade Longaray

    2013-01-01

    Full Text Available O sistema de gestão da saúde pública brasileira passou por um processo de reestruturação nos últimos anos. Uma das consequências foi o estabelecimento de nova relação entre o Ministério da Saúde (MS e o Ministério da Educação (MEC no que tange ao financiamento dos hospitais universitários das universidades federais. Nesse sentido, o Ministério da Saúde implementou o processo de certificação dos hospitais universitários - um conjunto de metas a serem atingidas nos processos financeiro, de gestão e educação, bem como do modelo assistencial a ser seguido. Este artigo apresenta um método de análise de decisão multicritério aplicado no desenvolvimento de um modelo para auxiliar gestores de hospitais universitários a avaliarem o desempenho institucional no atendimento das metas pactuadas com o MS/MEC para a certificação. O estudo de caso foi realizado em um hospital da rede federal de educação do Brasil.The public health system management in Brazil has undergone a certain amount of restructuring over the past years. One consequence of the restructuring was the establishment of a new relationship between the Ministry of Health (MS and the Ministry of Education (MEC regarding the funding of University Hospitals of Federal Universities. Therefore, the Brazilian Ministry of Health has implemented the certification process of University Hospitals - a set of goals to be met concerning financial, management and education processes, as well as the assistance model to be adopted. This article presents the use of Multi Criteria Decision Analysis to support the development of a model aimed at assisting managers of a university hospital in assessing institutional performance, so that their goals jointly agreed between the MS/MEC can be met and certification is obtained. The case study was conducted within a hospital of the federal network of education in Brazil.

  3. Investigação em Central de Material e Esterelização utilizando a Teoria Fundamentada em Dados

    OpenAIRE

    Pezzi,Maria da Conceição Samu; Leite,Joséte Luzia

    2010-01-01

    Pesquisa desenvolvida em três Centrais de Materiais e Esterilização para investigação da prática gerencial do enfermeiro, face os recursos humanos. É parte da dissertação de mestrado cujos objetivos foram identificar o significado da prática gerencial em CME, descrever seu processo, e construir um modelo teórico sobre gerenciamento de recursos humanos. Estudo de natureza qualitativa no qual participaram enfermeiros de três hospitais públicos do Rio de Janeiro. Utilizamos como referenciais o I...

  4. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  5. Mecanismos de microrregulação aplicados por operadoras de planos de saúde sobre hospitais privados Mecanismos de microregulación aplicados por operadoras de seguros de salud en hospitales privados Mechanisms of microregulation of private hospitals by health plan operators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alicia Domínguez Ugá

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os mecanismos de microrregulação aplicados pelas operadoras de planos de saúde nas práticas de gestão da clínica e de qualificação assistencial em hospitais prestadores de serviços. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em inquérito de abrangência nacional, cujo universo foi constituído pelos hospitais prestadores de serviços às operadoras de planos de saúde em 2006. Foi construída uma amostra de 83 unidades, estratificada segundo macrorregião do Brasil e tipo de hospital. Os dados foram obtidos por meio de aplicação de questionário em entrevista aos dirigentes dos hospitais. RESULTADOS: A microrregulação que as operadoras de planos de saúde exercem sobre os hospitais em termos da qualificação da assistência foi muito baixa ou quase nula. A atuação das operadoras foi majoritariamente destinada ao intenso controle da quantidade de serviços utilizados pelos pacientes. Os hospitais que prestavam serviços a operadoras de planos de saúde não constituíam micro-sistemas de saúde paralelos ou suplementares ao Sistema Único de Saúde (SUS. Observou-se que os prestadores hospitalares privados eram majoritariamente vinculados ao SUS. Entretanto, não pertenciam à rede alguma de prestadores privados, ainda que fossem objeto de forte regulação da utilização de seus serviços, exercida pelas operadoras de planos de saúde. A intervenção das operadoras de planos de saúde enquanto gestoras de sistemas de cuidado foi incipiente ou quase ausente. Aproximadamente a metade dos hospitais declarou adotar diretrizes clínicas, enquanto apenas 25,4% afirmaram exercer a gestão da patologia e 30,5% mencionaram a gestão dos casos. CONCLUSÕES: As relações contratuais entre hospitais e operadoras de planos de saúde se constituem em contratos meramente comerciais com pouca ou nenhuma incorporação de aspectos relativos à qualidade da assistência contratada, limitando-se, em geral, a aspectos como defini

  6. Causas externas entre menores de 15 anos em cidade do Sul do Brasil: atendimentos em pronto-socorro, internações e óbitos External causes among individuals under 15 years of age in a city in south Brazil: emergency care, hospitalizations and deaths

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christine Baccarat de Godoy Martins

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar causas de atendimento hospitalar ou de morte e lesões entre menores de 15 anos vítimas de causas externas (acidentes ou violências, residentes em Londrina, Paraná, em 2001. MÉTODO: Estudo transversal, com coleta retrospectiva de dados. As informações sobre morbidade foram coletadas em prontuários dos cinco hospitais gerais da cidade, e as de mortalidade no Núcleo de Informação em Mortalidade do Município, com classificação dessas causas e do trauma gerado de acordo com a Classificação Internacional de Doenças. RESULTADOS: Foram estudados 8.854 menores de 15 anos, com 95,7% de atendimento em pronto-socorro e alta. Entre os atendidos em pronto-socorro, com alta, houve predominância de quedas (33,9%, seguidas de eventos de intenção indeterminada (31,8% e de acidentes causados por forças inanimadas (15,5%, principalmente por penetração de corpo estranho em orifício natural (4,6% ou através da pele (3,2%. Nesse nível de atenção predominaram traumatismos superficiais (32,9% e ferimentos (29,3%. Quedas também foram as principais causas entre os internados (32,4%, seguidas de acidentes de transporte (19,5%, acidentes causados por forças inanimadas (15,7% e envenenamentos (13,5%. Entre os internados, as principais lesões foram traumatismos superficiais (22,0% e fraturas (19,5%. Acidentes de transporte (44,4% e afogamento (16,7% foram as principais causas externas de óbito e o traumatismo crânio-encefálico a principal lesão fatal (50,0%. CONCLUSÕES: As causas e os tipos de lesão diferem segundo o nível de atenção e indicam a necessidade de reestruturação dos serviços de saúde visando descentralizar o atendimento às lesões de menor complexidade.OBJECTIVE: To identify causes of hospital attendance or deaths due to external causes of morbidity and mortality (accidents or violence and types of injury among children under the age of 15 who lived in Londrina, Paraná, Brazil, in 2001. METHODS

  7. Desafios e perspectivas futuras dos hospitais universitários no Brasil University hospitals in Brazil: challenges and future perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Pinto Machado

    2007-08-01

    Full Text Available A mudança das instituições hospitalares verificada internacionalmente envolve particularmente os Hospitais Universitários (HU. O presente artigo objetiva promover uma reflexão acerca de desafios dos HU brasileiros. O texto atém-se à análise daqueles hospitais vinculados às Instituições Federais de Ensino Superior. Há substantiva heterogeneidade entre os HU, envolvendo desde os perfis assistenciais, porte e modelos de gestão. No Brasil, os HU são agentes nucleares de duas políticas de Estado - educa��ão e saúde. É no âmbito dos HU que se manifestam os tensionamentos inerentes à complexidade de articulação de tais políticas. Os HU têm sido incitados a oferecer respostas a problemas que transcendem sua capacidade. Cabe fortalecer a sustentabilidade organizacional dos HU, incluindo a capacidade de implantação de mecanismos de saneamento financeiro, de indicadores de avaliação e gestão, a incorporação das questões afetas à qualidade dos serviços prestados, a transparência e a responsabilidade social. Aos HU cabem melhorar as condições de saúde da população. A efetivação desses papéis é mais ampla do que conceber os HU somente como instituições prestadoras de serviços. O futuro e a afirmação dos HU dependerá da sua capacidade de contribuir para ações integradoras nas políticas de Estado para a saúde e educação.The changing process of health care services affects the University Hospitals (UH in a particular manner. This paper aims to analyse the challenges and future perspectives of the Brazilian UH. In order to do so, only the UH affiliated to the Brazilian Federal Teaching Institutions were analysed. There is a substantial heterogeneity amongst UH in Brazil, in terms of size and organizational structure as well as in the type of health care provided. Brazilian UH represent core elements of two State policies: Education and Health. Consequently, the existing tensions between these two

  8. Homens da cana e hospitais do açúcar: uma arquitetura da saúde no Estado Novo Men of the sugarcane fields and their hospitals: the architecture of health under the Estado Novo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Rocha Monteiro

    2011-12-01

    Full Text Available Aborda a constituição de um patrimônio arquitetônico da saúde para a assistência ao trabalhador da agroindústria açucareira no Brasil, a partir do Estatuto da Lavoura Canavieira (1941, sob a égide do Instituto do Açúcar e do Álcool (IAA e no âmbito da política do Estado Novo (1937-1945. Esclarece as soluções propostas pelo Instituto, fundamentadas em inquéritos realizados nas usinas de cada estado canavieiro e no sistema médico-hospitalar, de raízes norte-americanas da década de 1940, adotado pela burocracia ilustrada do IAA. Destaca os hospitais centrais de Pernambuco e especialmente de Alagoas, contrários às orientações do Instituto.The article explores the emergence of an architectural heritage in the realm of healthcare assistance for workers in the sugarcane agroindustry in Brazil following enactment of the law known as the Estatuto da Lavoura Canavieira (1941, under the auspices of the Instituto do Açúcar e do Álcool and as part of Estado Novo policies (1937-1945. The institute proposed solutions based on surveys conducted at sugarcane mills in cane-producing states and on the medical and hospital system adopted by the institute's enlightened bureaucracy in the 1940s, which took the U.S. system as its model. Special focus is given to the central hospitals in Pernambuco and especially in Alagoas, which opposed institute guidelines.

  9. Dispositivos médicos em eletrofisiologia: os hábitos dos utilizadores

    OpenAIRE

    Barbosa, António Ricardo Carvalho

    2011-01-01

    Mestrado em Marketing Os mercados atuais em que as empresas operam estão cada vez mais “turbulentos” e “voláteis”, assim a sua sobrevivência nestas condições tornou-se uma questão estratégica. Os sistemas de informação de marketing surgiram como forma de permitir à área de marketing e aos gestores de vendas identificar, interpretar e reagir aos sinais do mercado. Este projeto empresa tem como objetivo conhecer o potencial de mercado de quatro hospitais, na área da eletrofisiologia, na á...

  10. Práticas de manejo do cateter central de inserção periférica em uma unidade neonatal

    OpenAIRE

    Dórea,Eny; Castro,Talita Elci de; Costa,Priscila; Kimura,Amelia Fumiko; Santos,FernandaMatilde Gaspar dos

    2011-01-01

    O estudo objetivou descrever o manejo dos Cateteres Centrais de Inserção Periférica instalados em neonatos internados em uma unidade de cuidado intensivo neonatal de um hospital privado, após a adoção de protocolo institucional. Realizou-se um estudo quantitativo descritivo-exploratório com coleta de dados prospectiva. Foram analisados dados de instalação de 45 cateteres. A remoção eletiva ocorreu em 63,8% dos cateteres e ocorreram complicações em 30,8% dos cateteres. As complicações mais fre...

  11. Nutrição enteral: complicações gastrointestinais em pacientes de uma unidade de terapia intensiva

    OpenAIRE

    Telles, Jean Lucas Hasmann; Boton, Camila Rosaria Monteiro; Mariano, Maria Luiza Lobato; Bocarra de Paula, Maria Angela

    2015-01-01

    Objetivou-se avaliar a incidência de complicações gastrointestinais em pacientes submetidos a suporte nutricional exclusivo por via enteral em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa por meio de avaliação de 250 prontuários de pacientes internados no ano de 2010 e 2011. Dos prontuários estudados, 166 (66%) apresentaram registro de alguma complicação gastrointestinal após o início da terapia nutricional, sendo a diarreia presente em 94 (5...

  12. Análise da qualidade de vida após a alta hospitalar em sobreviventes de sepse grave e choque séptico Analysis of quality of life following hospital discharge among survivors of severe sepsis and septic shock

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauco Adrieno Westphal

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a repercussão da sepse grave e do choque séptico sobre a qualidade de vida após a alta hospitalar. MÉTODOS: Estudo controlado realizado em dois hospitais gerais de Joinville, Santa Catarina, Brasil, envolvendo pacientes internados com sepse grave ou choque séptico no período de agosto de 2005 a novembro de 2007. Os pacientes foram contatados por telefone entre junho e novembro de 2009. Os sobreviventes responderam ao Short Form-36, um questionário de qualidade de vida, dois anos após a alta. O questionário também foi respondido por um grupo controle composto de pessoas que habitavam o mesmo domicílio dos sobreviventes, sem internação recente e com idade mais próxima possível à do paciente. RESULTADOS: De 217 pacientes com sepse grave ou choque séptico, 112 (51,6% sobreviveram à internação. A sobrevida pós-alta hospitalar foi de 41,02% em 180 dias, 37,4% após um ano, 34¡3% em 18 meses e 32,3% em dois anos. Trinta e seis sobreviventes responderam ao Short Form-36. Houve comprometimento da qualidade de vida dos sobreviventes (No. = 36 em relação ao grupo controle (No. = 36 nos domínios: capacidade funcional (59 ± 32 versus 91 ± 18; P OBJECTIVE: Describe the impact of severe sepsis and septic shock on patients' quality of life following hospital discharge. METHODS: A controlled study conducted in two general hospitals of Joinville, Santa Catarina, Brazil, of in-patients with severe sepsis or septic shock during the period of August 2005 through November 2007. The patients were contacted by telephone between June and November 2009. The study group responded to Short Form-36, a questionnaire on the quality of life, two years after being discharged from hospital. The questionnaire was also answered by a control group composed of people who lived at the same residence as the study subjects, had no recent hospitalization, and were close in age. Results: Of 217 patients with severe sepsis or septic shock

  13. Botulismo Infantil em Portugal – Um Lactente com Hipotonia

    OpenAIRE

    Malveiro, D; Henriques, C; Flores, P; Barata, D; Vieira, JP; Cabral, P

    2013-01-01

    O Botulismo Infantil (BI) constitui uma síndrome neuroparalítica rara, potencialmente fatal, causada pela neurotoxina do Clostridium botulinum. Descreve-se o primeiro caso reportado desde o início da notificação obrigatória em Portugal (1999). Lactente de dois meses, internado por prostração, dificuldade alimentar e obstipação. Constatou-se envolvimento inicial dos pares cranianos associado a fraqueza muscular progressiva, descendente e simétrica. Constituíam factores de risco o consumo de me...

  14. Envenenamentos acidentais entre menores de 15 anos em município da Região Sul do Brasil Accidental poisoning among children and adolescents in a county in southern Brazil

    OpenAIRE

    Christine Baccarat de Godoy Martins; Selma Maffei de Andrade; Priscila Aparecida Batista de Paiva

    2006-01-01

    O estudo teve como objetivo analisar as características de envenenamentos acidentais entre menores de 15 anos residentes em Londrina, Paraná, Brasil, em 2001. Os dados foram obtidos em prontuários dos hospitais gerais, do Centro de Controle de Intoxicações e no Núcleo de Informação em Mortalidade da cidade. Foram observadas 473 vítimas de envenenamento acidental, representando um coeficiente de incidência de 399,8 por 100 mil crianças, sendo 60% por exposição a substância nociva e 40% por con...

  15. Efeitos da reflexologia das mãos em idosos hospitalizados

    OpenAIRE

    Espírito Santo, Fátima Helena do; Chibante, Carla Lube de Pinho; Deus, Matheus Cavalcante de; Izidoro, Viviane de Souza; Lorena, Camila dos Santos

    2016-01-01

    Este estudo teve como objetivo verificar os efeitos da reflexologia das mãos em idosos hospitalizados. Consiste em um ensaio clínico do tipo antes e depois, realizado com 50 idosos internados nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica de um hospital universitário. Foram realizadas três consultas de reflexologia com intervalo de 48 horas, sendo que 50 idosos fizeram uma consulta, 23 duas consultas e 12 três consultas, com controle dos sinais vitais, antes e após cada consulta, cujos dados f...

  16. Uso da informação na gestão de hospitais públicos Information use in public hospital management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Escrivão Junior

    2007-06-01

    Full Text Available Analisa-se a utilização da informação para a tomada de decisão, segundo a visão dos diretores e dos responsáveis pela área de informações dos 24 hospitais públicos estaduais da administração direta da Região Metropolitana de São Paulo, assim como alguns aspectos relativos aos sistemas de informação existentes. Os resultados mostram que esses hospitais produzem um considerável volume de dados, embora com lacunas importantes, e que muitos gestores desconhecem a existência de tais informações ou não as utilizam adequadamente para subsidiar a gestão hospitalar.This study investigates managerial perceptions of the use of information in health management and planning in 24 Public Hospitals in the São Paulo Metropolitan Region, analyzing its usefulness for the decision-making process. In addition, some characteristics of the existing information system are studied. The findings show that ample amounts of information and data are available in the hospitals covered by this study, despite some gaps, and that managers do not know about the existing data and do not use this information to guide hospital management.

  17. USO DOS ARTEFATOS DE CONTABILIDADE GERENCIAL: COMPARATIVO ENTRE OS HOSPITAIS ACREDITADOS NO BRASIL COM OS NÃO ACREDITADOS DA CIDADE DE MANAUS (AM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Redvânia Vieira Xavier

    2015-12-01

    Full Text Available Os artefatos de contabilidade são os instrumentos utilizados para produzir informações e conseguir eficácia nos negócios. A acreditação hospitalar é uma certificação hospitalar que visa à melhoria da qualidade nos serviços de saúde. Porém, ainda não foi pesquisado se existe diferença no uso dos artefatos de contabilidade gerencial nas entidades hospitalares acreditadas e nas não acreditadas do Brasil. A pesquisa tem como objetivo geral: analisar os artefatos de contabilidade gerencial nos hospitais acreditados no Brasil e nos não acreditados da cidade de Manaus (AM. Este estudo é uma pesquisa exploratória, quantitativa, realizada por meio de levantamento (survey. A população da pesquisa é de 17 hospitais, sendo 12 acreditados e 5 não acreditados. Por fim, a pesquisa conclui que existe diferença no uso dos artefatos de contabilidade entre as entidades hospitalares acreditadas e as não acreditadas, dando ênfase no artefato “Balanced Scorecard (BSC”.

  18. Estudo multicêntrico de oxigenoterapia – uma auditoria nacional aos procedimentos de oxigenoterapia em enfermarias de medicina interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.T. Neves

    2012-03-01

    Full Text Available Resumo: A oxigenoterapia é um tratamento comum e importante nas enfermarias de Medicina Interna. Contudo, vários estudos demonstram que não é praticada de acordo com os melhores cuidados. O objetivo deste trabalho é avaliar os procedimentos de oxigenoterapia nas enfermarias de Medicina Interna portuguesas, comparando-os com os critérios estabelecidos pela British Thoracic Society (BTS no documento de consenso «BTS guideline for emergency oxygen use in adult patients».Entre 3 e 23 de setembro de 2010, cada um dos 24 hospitais participantes auditou os procedimentos de oxigenoterapia de um único dia, escolhido aleatoriamente. Todos os doentes internados em serviços de Medicina Interna sob oxigenoterapia ou com oxigenoterapia prescrita foram incluídos. Procedeu-se à recolha de dados sobre a prescrição, administração e monitorização da oxigenoterapia.Dos 1549 doentes internados, 773 cumpriam os critérios de inclusão. Existia uma prescrição de oxigenoterapia em 93,4%. A maioria das prescrições era por dose fixa (82,4%, mas apenas 11,6% dessas definiam todos os parâmetros necessários. A ausência da duração e monitorização da oxigenoterapia foram os erros mais frequentes. O oxigénio foi administrado apenas a 77,0% dos doentes com prescrições por dose fixa. FiO2 ou débito e o sistema de administração foram os mesmos que os prescritos em 70,9 e 89,2% dos doentes, respetivamente.Dos 127 doentes com prescrições de oxigenoterapia por objetivo de intervalo de SatO2, 82,7% encontravam-se no intervalo prescrito.Foram encontrados vários erros nos procedimentos de oxigenoterapia, particularmente nas prescrições por dose fixa, colocando em risco os doentes. Apesar de recomendada pela BTS, as prescrições de oxigenoterapia por objetivo de intervalo de SatO2 ainda são uma minoria. Abstract: Oxygen therapy is a common and important

  19. Perfil epidemiológico da díade mãe-bebê internados em alojamento conjunto obstétrico de um hospital universitário para tratamento de hiperbilirrubinemia do recém-nascido - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.8942 Epidemiological profile of the mother-infant dyads hospitalized in obstetric rooming of a university hospital for treatment of neonatal hyperbilirubinemia - doi: 10.4025/actascihealthsci.v34i1.8942

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    Sebastião Caldeira

    2011-12-01

    Full Text Available A hiperbilirrubinemia neonatal é identificada clinicamente pela icterícia, caracterizando-se pela coloração amarelada de pele e mucosas. O tratamento é a fototerapia, mas aliado às emoções e dúvidas do período puerperal, pode gerar conflitos e resistência materna ao tratamento, prolongando o período de internação. O objetivo foi o de identificar o perfil epidemiológico das mães e recém-nascido submetidos à fototerapia no alojamento conjunto obstétrico. Estudo quantitativo, exploratório e descritivo; a coleta de dados deu-se por meio de formulário estruturado e pesquisa documental em prontuário clínico e a análise de dados por meio de estatística descritiva, não-probabilística. A coleta de dados permitiu destacar as características individuais, sociais, obstétricas e as relacionadas ao recém-nascido. O estudo evidenciou que as variáveis da faixa etária materna, escolaridade da mãe, predominância da cor branca, ocupação da mãe, renda familiar, grupo sanguíneo materno, complicações na gestação e ou trabalho de parto e parto, drogas usadas no trabalho de parto e parto, sexo do recém-nascido, grupo sanguíneo do recém-nascido e amamentação exclusiva com leite materno são os principais fatores preditivos de icterícia em recém-nascidos na nossa unidade de alojamento conjunto obstétrico.Neonatal hyperbilirubinemia, clinically identified by jaundice, is characterized by a yellow skin color and mucous membranes. Normal treatment consists of phototherapy which, combined with postpartum emotions and concerns, may cause conflicts and mother’s resistance to treatment. Hospitalization period may therefore be prolonged. The epidemiological profile of mothers and newborn infant undergoing phototherapy in obstetric twin-room is identified. Analysis comprises a quantitative, exploratory and descriptive study comprising the collection of data collection by a structured questionnaire and by retrieval of clinical

  20. Lazer e recreação em unidade de clínica médica: o que pensam e sentem os pacientes participantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Süsskind Borenstein

    1998-09-01

    Full Text Available Trata-se de um relato de experiência realizado junto a pacientes internados em duas unidades de Clínica Médica de um Hospital Universitário (H.U., cujo objetivo principal foi identificar como os referidos pacientes percebem atividades de lazer e recreação, durante a sua hospitalização, e qual o efeito destas atividades sobre os mesmos.

  1. Fatores associados à infecção pelo uso do cateter central de inserção periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

    OpenAIRE

    Duarte,Elysangela Dittz; Pimenta,Adriano Marcal; Silva,Barbara Christina Noelly e; Paula,Clarissa Moura de

    2013-01-01

    Estudo epidemiológico, longitudinal e analítico, desenvolvido em um hospital de Minas Gerais, com o objetivo de analisar os fatores associados à infecção pelo uso do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva. A coleta dos dados foi realizada por meio de uma ficha estruturada, preenchida pelos profissionais e verificada pelos pesquisadores. Foram estudados 291 cateteres inseridos em 233 recém-nascidos. Os fatores associados à retirada p...

  2. Caracterização gerencial dos hospitais filantrópicos no Brasil Management characteristics in charity hospitals in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheyla Maria Lemos Lima

    2004-10-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma caracterização gerencial dos hospitais filantrópicos no Brasil, a partir de dados de um estudo nacional desenvolvido ao longo de 2001. Foram incluídas aleatoriamente 66 entidades prestadoras de serviços ao SUS com menos de 599 leitos, 26 entidades com pelo menos 599 leitos e dez não prestadoras de serviços ao SUS. As análises realizadas são descritivas, focalizando a classificação do nível de desenvolvimento gerencial dos hospitais e aspectos concernentes ao uso de instrumentos gerenciais específicos, recursos humanos, serviços técnicos e terceirização de serviços. Foram identificados distintos níveis gerenciais, merecendo destaque o fato de 83% dos hospitais prestadores de serviços ao SUS com menos de 599 leitos terem sido classificados como incipientes. Discutem-se implicações do quadro observado para as políticas de assistência hospitalar no país, considerando a importância desse parque hospitalar.This paper presents the management characteristics of charity hospitals in Brazil, based on data from a national survey developed in 2001. The sample accounted for the random inclusion of 66 Brazilian Unified Health System (SUS inpatient care providers with less than 599 beds and all 26 hospitals with at least 599 beds. It also included 10 institutions assumed as non-providers of services to the SUS. The analyses are descriptive, focusing on the classification of the hospitals according to their managerial development level, as well as selected issues regarding the utilization of specific managerial technologies, human resources, technical services, and services contracting. Distinct managerial levels were identified, but it is important to note that 83% of the SUS providers with less than 599 beds were classified as having incipient management. The authors discuss implications of the findings for inpatient care policies, considering the importance of charity hospitals for the Brazilian Health

  3. Tromboprofilaxis en pacientes no quirúrgicos internados en un hospital general Venous thromboembolism prevention in non-surgical adult patients admitted in a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo J. Melero

    2012-10-01

    Full Text Available Los pacientes adultos internados por una enfermedad no quirúrgica tienen un riesgo alto de padecer una tromboembolia venosa y pueden desarrollar alguna forma de esta enfermedad cuando no reciben un tratamiento preventivo adecuado. Los objetivos de este estudio prospectivo, analítico, observacional y transversal, fueron: 1 determinar cuál es el porcentaje de pacientes adultos internados por una enfermedad aguda no quirúrgica en el Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, que tienen indicación de tromboprofilaxis, 2 establecer cuántos de ellos reciben un tratamiento preventivo para la tromboembolia venosa, y 3 comprobar cuántos estaban medicados con alguna forma de tromboprofilaxis sin tener causas que justificaran este tratamiento. Se estudiaron 93 pacientes durante un lapso de 72 horas consecutivas. Se encontró que el 90.3% de ellos necesitaba un tratamiento preventivo para la tromboembolia venosa y el 76.2% de estos enfermos recibían tromboprofilaxis farmacológica. Un 33.3% de los pacientes internados tenía indicado un tratamiento farmacológico preventivo sin tener una causa que justificara esta prescripción. El porcentaje encontrado de pacientes tratados con tromboprofilaxis es más alto que el comunicado en otros estudios observacionales.Adult patients hospitalized for a non-surgical condition, usually have a high risk of venous thromboembolism and may develop some form of this disease when they do not receive appropriate preventive treatment. The objectives of this prospective, analytical, observational and cross-sectional study were: 1 to determine what percentage of adult patients hospitalized for a non-surgical acute condition at the Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, had indication for preventive thromboprophylaxis, 2 to establish how many of them had been prescribed a preventive treatment of venous thromboembolism, 3 to establish how many of them had been

  4. Prevalência de retinopatia da prematuridade em recém-nascidos de muito baixo peso

    OpenAIRE

    Lermann Viviane Levy; Fortes Filho João Borges; Procianoy Renato S.

    2006-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a prevalência de retinopatia da prematuridade e os fatores de risco em recém-nascidos de muito baixo peso internados em uma unidade de tratamento intensivo neonatal. MÉTODOS: Estudo transversal incluindo todos os recém-nascidos com peso ao nascimento > 1.500 g e/ou idade gestacional > 32 semanas, admitidos na unidade de tratamento intensivo neonatal do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre outubro de 2002 e março de 2004. Os pacientes foram submetidos a exame de fundo ...

  5. O perfil das internações do SUS para fratura osteoporótica de fêmur em idosos no Brasil: uma descrição do triênio 2006-2008 Characteristics of hospital admissions in the Unified National Health System for osteoporotic hip fracture in elderly people in Brazil, 2006-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Chagas Bortolon

    2011-04-01

    Full Text Available A osteoporose é uma síndrome multifatorial do esqueleto, sendo a fratura de fêmur a mais séria consequência para idosos, devido à alta mortalidade e ao custo. Este trabalho descreveu as fraturas osteoporóticas de fêmur em idosos para o Brasil, no triênio 2006-2008. A Autorização de Internação Hospitalar (AIH foi utilizada como base secundária de dados e permitiu criar indicadores para fratura de fêmur em idosos. As proporções de idosos internados no Sistema Único de Saúde (SUS por esta causa chegaram a 1%. Os percentuais de internação e óbitos foram maiores no sexo feminino e aumentaram com a idade. Os gastos foram de aproximadamente 2% dos gastos do SUS para pessoas com 60 anos ou mais. A maioria das internações durou de um a sete dias; 50,1% ocorreram em hospitais filantrópicos; e 42,7% aconteceram fora do município de residência. Os resultados reforçam a necessidade de maior atenção para a osteoporose e mostram a relevância dos gastos públicos com internações de idosos por fratura osteoporótica de fêmur. A compreensão de tais internações auxilia a formulação de políticas de saúde para esta causa.Osteoporosis is a multifactorial syndrome of the skeletal system, and hip fracture is the most serious consequence for the elderly, due to the high mortality and cost. This article describes osteoporotic hip fractures in Brazilian elderly in 2006-2008. Secondary data were obtained from the Authorization Forms for Hospital Admissions (AIH and allowed the creation of indicators for hip fracture in elders. The proportion of elderly patients hospitalized for hip fractures in the Unified National Health System was 1%. The percentages of hospital admissions and deaths were higher in females, and increased with age. Hip fractures accounted for approximately 2% of health care expenditures for persons 60 years or older. Length of hospital stay ranged from one to seven days, 50.1% occurred in charity hospitals, and 42

  6. A evolução da mortalidade por causas mal definidas na população idosa em quatro capitais brasileiras, 1996-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daisy Maria Xavier de Abreu

    2010-06-01

    Full Text Available Este artigo objetiva estudar a evolução da mortalidade por causas mal definidas na população com mais de 60 anos, residente em Belo Horizonte, Rio de Janeiro, São Paulo e Porto Alegre, entre 1996 e 2007. Foi analisada a evolução da mortalidade proporcional por causas mal definidas (CMD no período, a distribuição dessas mortes por grupos etários, segundo códigos do Capítulo XVIII da Classificação Internacional de Doenças - CID-10, e a posição desse grupo de causas no total de óbitos em idosos. Avaliou-se, também, a razão de chances (IC95% entre os óbitos por CMD e sua ocorrência em hospitais. A evolução da mortalidade proporcional por CMD nas capitais selecionadas, entre 1996 e 2007, indicou uma participação maior de óbitos por CMD em idosos no Rio de Janeiro, onde essas mortes ocupam a posição mais elevada (4º lugar na ordenação dos grupos de causas para a população idosa. Nessa capital também o percentual de óbitos por CMD ocorridos em hospitais foi quase o dobro das demais. Conforme esperado, a classificação da causa do óbito como CMD mostrou-se negativamente associada à ocorrência em hospitais. Os resultados evidenciam boa qualidade da informação, mas indicam problemas recorrentes na prestação da atenção médica à população idosa.

  7. A cultura organizacional segundo a percepção de chefes de serviços de enfermagem de hospitais de diferentes grupos étnicos La cultura organizativa según la percepciÓn de jefas de servicios de enfermería de hospitales de diferentes grupos étnicos Organizational culture according to head nurses perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Secaf

    2001-09-01

    Full Text Available As chefes do Serviço de Enfermagem que atuam e atuaram em cinco Hospitais, criados e mantidos por comunidades de imigrantes de diferentes países, na cidade de São Paulo, expressam neste estudo, a influência da cultura da organização em seu desempenho no cargo. O relato oral de cada uma delas em entrevista, a partir de um roteiro, evidenciou a identidade, a trajetória profissional, a permanência na instituição, bem como o relacionamento com as demais chefias e com os elementos do grupo étnico.Las jefas del servicio de enfermería que actúan y actuaron en cinco hospitales, creados y mantenidos por comunidades de inmigrantes de diferentes países, en la ciudad de São Paulo, expresan, en este estudio, la influencia de la cultura de la organización en su desempeño en el cargo. El relato oral de cada una de ellas en entrevista, partiendo de un cuestionario, evidenció la identidad, la trayectoria profesional, la permanencia en la institución, así como la relación con las demás jefaturas y con los elementos del grupo étnico.The Nursing Service Managers from five Hospitals, all created and mantained by immigration communities, in São Paulo city, express in this study the influence of the culture of the organization on their job performance. The verbal report of each of them in na interview, starting from a template, has evidenced the identify the professional life, the remaining on the institution as well the relationship with other managers and with the individuals of the ethnic group.

  8. Avaliação da preceptoria na residência médica em cirurgia geral, no centro cirúrgico, comparação entre um hospital universitário e um hospital não universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Gomes Santos

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a preceptoria no programa de residência médica em Cirurgia Geral, no centro cirúrgico, em um hospital universitário e em um hospital não universitário, a partir da ótica dos residentes que ingressaram em 2010 e 2011. MÉTODOS: Questionário aplicado aos residentes, modificado de Sarker SK, Vincent C, e Darzi AW e usando-se a escala de Likert para qualificar o ítem pesquisado sobre as atitudes dos preceptores. A comparação da distribuição das respostas entre os dois hospitais foi analisada pelo teste de c² para tendências. RESULTADOS: No hospital universitário foram avaliados 12 preceptores por sete residentes. No hospital não universitário foram 11 preceptores avaliados por 13 residentes. O hospital não universitário apresentou a tendência de resposta discordante e indiferente (DC, D e I maior que o hospital universitário. Só o resultado de uma pergunta apresentou significância estatística. Não houve diferença significativa na comparação das respostas nas demais perguntas entre os dois hospitais. CONCLUSÃO: Os hospitais apresentaram preceptoria semelhante.

  9. Queimaduras em crianças e adolescentes: análise da morbidade hospitalar e mortalidade Quemaduras en niños y adolescentes: análisis de la morbilidad hospitalaria y de la mortalidad Burns in children and adolescents: hospital morbidity and mortality analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christine Baccarat de Godoy Martins

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a incidência hospitalar e a mortalidade por queimadura em menores de 15 anos, residentes em Londrina, atendidos em pronto-socorro, internados ou que foram a óbito em 2001. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal e descritivo, cujos dados de morbidade foram obtidos nos serviços de emergência e internação dos cinco hospitais de Londrina e os de mortalidade no Núcleo de Informação em Mortalidade do município. Para análise e tratamento dos dados, utilizou-se o programa computacional Epi-Info - versão 6.0.d. RESULTADOS: Foram estudados 182 casos de menores de 15 anos vítimas de queimadura: 82,4% por substância quente / fonte de calor; 14,3% por exposição à fumaça / fogo / chama; 3,3% por exposição a corrente elétrica. Predominou o sexo masculino (56,6% e a idade de um ano (6,1 por 1000 crianças. A taxa de internação foi de 12,6%, ocorrendo um óbito. O período de internação foi de um a três dias em 56,5% dos casos. CONCLUSÕES: Os achados contribuem para ampliar o conhecimento epidemiológico de tais eventos, reforçando a necessidade da prevenção.OBJETIVO: Analizar la incidencia hospitalaria y la mortalidad por quemadura en menores de 15 años, residentes en Londrina, atendidos en el servicio de emergencia, internados o que murieron en el 2001. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal y descriptivo, cuyos datos de morbilidad fueron obtenidos en los servicios de emergencia e internamiento de los cinco hospitales de Londrina y los de mortalidad en el Núcleo de Información en Mortalidad del municipio. Para el análisis y tratamiento de los datos, se utilizó el programa Epi-Info - versión 6.0.d. RESULTADOS: Fueron estudiados 182 casos de menores de 15 años víctimas de quemadura: 82,4% por sustancia caliente / fuente de calor; 14,3% por exposición al humo/ fuego / llama; 3,3% por exposición a la corriente eléctrica. Predominó el sexo masculino (56,6% y la edad de un año (6,1 por 1,000 ni

  10. Efeitos da terapia multidisciplinar de longo prazo sobre a composição corporal de adolescentes internados com obesidade severa Effects of long-term multidisciplinary inpatient therapy on body composition of severely obese adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Luiz do Prado

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os efeitos da terapia multidisciplinar de longo prazo sobre a composição corporal de adolescentes obesos severos internados. MÉTODOS: Um total de 728 adolescentes obesos extremos, incluindo 249 meninos (15,25±1,56 anos e 479 meninas (15,34±1,59 anos, recebeu terapia multidisciplinar durante um período de 3 a 9 meses. A terapia consistiu de redução da ingestão energética, orientação dietética, exercícios físicos e terapia psicológica. A composição corporal foi analisada pela bioimpedância elétrica, e a aptidão física foi avaliada pelo teste em ciclo ergômetro multiestágios. O tipo e duração de cada atividade foram avaliados através de recordatório diário de atividade física. RESULTADOS: Foi verificada redução significante (p OBJECTIVE: To describe the effects of long-term multidisciplinary inpatient therapy on body composition of severely obese adolescents. METHODS: A total of 728 extremely obese adolescents, including 249 boys (aged 15.25±1.56 years and 479 girls (aged 15.34±1.59 years received multidisciplinary therapy during a period of 3 to 9 months. The therapy consisted of reduced energy intake, dietetic education, physical exercises and psychological therapy. Body composition was assessed by bioelectrical impedance analysis, and physical capacity was assessed by the multistage cycle ergometer test. Type and duration of each activity were recorded using a daily controlled activity diary. RESULTS: There was a significant decrease (p < 0.05 in body mass (27.84±12.49 kg for boys and 21.60±9.87 kg for girls, body mass index (9.19±3.88 kg/m² for boys and 7.72±3.98 kg/m² for girls and fat mass. In addition, the percentage of fat free mass increased significantly (p < 0.05 in boys (from 58.8±6.41 to 69.98±7.43% and in girls (from 51.86±4.96 to 60.04±5.65%. CONCLUSION: Long-term multidisciplinary approach allows significant reduction in severe obesity, preserving growth and percentage

  11. Estudo comparativo entre o trauma em idosos e não idosos atendidos em um Hospital Universitário de Curitiba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Broska Júnior

    Full Text Available OBJETIVO: comparar e identificar diferenças no perfil de pacientes idosos e não idosos atendidos por trauma. MÉTODOS: estudo transversal comparativo quantitativo retrospectivo realizado com 3112 pacientes entre 25/11/2010 e 25/02/2011 que foram classificados em GI idosos (60 anos ou mais e GA não idosos (13 a 59 anos. Foram coletadas informações sobre mecanismo, lesões e fatores associados ao acidente que foram comparados entre os grupos através da utilização dos testes χ2, t de Student e proporções. RESULTADOS: as quedas foram mais frequentes em GI em destaque as de própria altura enquanto que violência, quedas e acidentes de trânsito (em especial os com moto foram os mais importantes em GA. Ambos os grupos possuíram traumas leves (contusões, entorses como os mais frequentes, seguido por traumatismo crânio-encefálico (TCE e fraturas. Nos membros inferiores as fraturas de fêmur foram mais comuns em idosos enquanto que fraturas de mão e punho nos não idosos. Os idosos ficaram menos dias internados e não houve diferença quanto a presença de complicações, necessidade de UTI ou mortalidade entre os grupos. CONCLUSÃO: Quedas de mesmo nível são mais frequentes em idosos e acidentes de moto, violência interpessoal em não idosos. Ambos os grupos apresentaram traumas superficiais, TCE e fraturas como principais lesões decorrentes do trauma. Os idosos ficaram menos dias internados. Não houve diferença quanto a necessidade de UTI, presença de complicações e mortalidade.

  12. Método mãe canguru nos hospitais / maternidades públicos de Salvador e atuação dos profissionais da saúde na segunda etapa do método Kangaroo mother method in hospitals / public maternity in Salvador and performance of health professionals in the second stage of the method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rodrigues da Silva

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar quantos hospitais/ maternidades públicos em Salvador utilizam o método mãe-canguru, quais os profissionais estão inseridos na equipe e caracterizar a atuação dos profissionais de saúde que estão inseridos na segunda etapa do método. MÉTODO: trata-se de um estudo quantitativo descritivo do qual participaram os responsáveis pelo setor de neonatologia e os profissionais de saúde inseridos na segunda etapa do método respondendo a questionários. Os dados obtidos foram analisados por meio de estatística descritiva calculando-se frequências simples. RESULTADOS:das sete instituições públicas de Salvador quatro utilizam o método. Nas três instituições pesquisadas realizam-se as três etapas preconizadas, em duas delas o quadro profissional tem pelo menos um atuante de cada especialidade recomendada pelo Ministério da Saúde, no entanto evidencia-se reduzido número de fonoaudiólogos nos serviços. Dentre as principais ações dos profissionais da saúde inseridos na segunda etapa estão o incentivo ao posicionamento canguru, ao aleitamento materno exclusivo e orientação às mães quanto aos cuidados com o bebê. CONCLUSÕES:evidencia-se que a recomendação do Ministério da Saúde de que o método seja implantado nas unidades médico-assistenciais integrante do Sistema Único de Saúde ainda não é uma realidade em todos os hospitais/ maternidades públicos de Salvador, no entanto evidenciou-se quadro profissional em conformidade com a recomendação em duas das instituições pesquisadas e a atuação dos profissionais entrevistados se incorpora no campo da transdisciplinaridade.PURPOSE:to investigate how many public hospitals and maternity hospitals in Salvador use the Kangaroo Mother Method, who are the professionals inserted in the team, and to characterize the acting of the health professionals who are inserted in the second stage of the method. METHOD: a descriptive quantitative study, in which the

  13. Estar internado em Unidade de Terapia Intensiva: percepção de pacientes = To be at Unit of Intensive Therapy: patient perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severo, Githânia C.

    2005-01-01

    Resultados/conclusão: De acordo com o que foi exposto pelos entrevistados, identificamos duas categorias: UTI: um ambiente estranho e de mistério, na qual se identifica a UTI como um local desconhecido e pouco acolhedor, como sinônimo de morte e doença grave, de recuperação e reencontro com a vida, e como local de sofrimento; e a assistência de enfermagem: ¨fui bem atendido”, porém. . . na qual se identifica a forma como os participantes do estudo perceberam os cuidados de enfermagem a eles dispensados

  14. A IMPORTÂNCIA DA MOBILIZAÇÃO PRECOCE EM PACIENTES INTERNADOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA (UTI): REVISÃO DE LITERATURA

    OpenAIRE

    Salvador José de Castro Júnior

    2013-01-01

    O imobilismo, característico nos pacientes críticos das unidades de terapia intensiva (UTIs) acomete diversos órgãos e sistemas do organismo, ocasionando um prolongamento da internação e limitações funcionais que repercutem por algum tempo após a alta hospitalar, afetando a qualidade de vida e a reintegração do indivíduo a sociedade. A fisioterapia se faz importante nesse momento crítico através da intervenção precoce que auxilia na redução dos efeitos adversos da imobilidade. O o...

  15. Incidência de infecção nosocomial causada por vírus respiratórios em uma unidade de cuidados intensivos e semi-intensivos neonatal.

    OpenAIRE

    GADELHA, C. S. E.

    2012-01-01

    O neonato, especialmente aquele nascido antes do termo, é mais suscetível às infecções. Existem poucos dados publicados sobre as infecções virais nosocomiais. no período neonatal e estes apresentam resultados discordantes. Objetivos: Determinar a incidência de infecção viral nosocomial em neonatos internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e semi-intensiva, em Vitória, ES e realizar vigilância clínica quanto ao aparecimento de sintomas sugestivos desta infecção viral. Métodos: Trata...

  16. Estudo da Similaridade Genética de Amostras de Acinetobacter baumannii Produtoras de Carbapenemases do Tipo OXA Isoladas em Diversos Hospitais Brasileiros

    OpenAIRE

    Werneck, Jessica Sanchez de Freitas [UNIFESP

    2010-01-01

    In this dissertation we present two studies involving carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii clinical isolates due to the production of carbapenems modifying enzymes, the OXA-type carbapenemases. The first study aimed to determine the genetic relationship of multi-drug-resistant A. baumannii producing OXA-23 that was isolated in distinct Brazilian cities. A total of 91 A. baumannii clinical isolates were recovered from 17 medical centers located at eight cities, namely São Paulo (SP), R...

  17. INSTALAÇÕES SANITÁRIAS, EQUIPAMENTOS E ÁREAS DE CIRCULAÇÃO EM HOSPITAIS: ADEQUAÇÕES AOS DEFICIENTES FÍSICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANTONIA ELIANA DE ARAÚJO ARAGÃO

    2008-01-01

    Full Text Available Estudio descriptivo cuya meta es verificar si los hospitales de la ciudad de Sobral,Ceará, tienen instalaciones sanitarias adecuadas, espacios en auditorios, ascensores, salidas de emergencia y aparcamientos que obedezcan las necesidades de personas portadoras de deficiencia física. Con base en la NBR 9050 de la ABNT con instrumento tipo chequeo de lista. Dados recogidos en mayo de 2004. La muestra abarcó los cuatro hospitales existentes. Dos hospitales poseen instalaciones sanitarias, con artefacto sanitario y lavabo adaptados. Ninguno de ellos tiene vestuarios y baños accesibles. No existen ni ascensores, ni salidas de emergencia, ni aparcamiento demarcado y tampoco hay señalización de acceso. Queda así evidente la necesidad de que se cumplan las normas legales que permitirán el acceso de las personas portadoras de deficiencia física.

  18. Interconsulta psicológica: demanda e assistência em hospital geral

    OpenAIRE

    Santos, Nátali Castro Antunes; Slonczewski, Tatiana; Prebianchi, Helena Bazanelli; Oliveira, Andréia Garcia; Cardoso, Camila Sousa

    2011-01-01

    A interconsulta psicológica no hospital geral representa uma modalidade de atendimento clínico e um instrumento metodológico utilizado pelo psicólogo na assistência ao paciente internado, mediante solicitação de outros profissionais da saúde. O estudo objetivou caracterizar a demanda da interconsulta psicológica em um hospital geral, a partir da análise dos registros de solicitação de atendimento. Cento e sete pacientes foram atendidos entre janeiro e junho de 2010, dos quais 53% eram do sexo...

  19. Levantamento dos tipos de repercussões resultantes da avaliação de desempenho em enfermagem hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Balbueno Edméia Assini

    2004-01-01

    Full Text Available O presente artigo faz parte de um estudo sobre avaliação de desempenho em enfermagem, e tem como objetivo identificar e descrever as medidas adotadas a partir da avaliação de desempenho do pessoal de enfermagem realizadas em hospitais de municípios da Região do Vale do Paraíba Paulista. Para coleta de dados, aplicou-se questionário aos enfermeiros responsáveis pela direção dos Serviços de Enfermagem ou Serviços de Educação Continuada. Os dados obtidos permitiram verificar que, apesar de 66,7% dos hospitais não contarem com Serviço de Educação Continuada, 80,9% realizam avaliação de desempenho e indicaram adotar várias medidas frente aos resultados encontrados. Houve o predomínio da adoção de medidas educativas, tais como: orientação (97%, treinamento (79,4%, atualização/reciclagem (70,6% e discussão do resultado com o funcionário (88,2%. Verificou-se, também, que, em uma percentagem significativa dos hospitais, os resultados da avaliação de desempenho oferecem base tanto para as promoções (20,6%, oferta de diversos incentivos (58,8%, quanto para as demissões de funcionários (58,8%.

  20. Uso da aspiração manual a vácuo na redução do custo e duração de internamentos por aborto incompleto em Fortaleza, CE, Brasil

    OpenAIRE

    Walter Fonseca; Chizuru Misago; Lucília Fernandes; Luciano Correia; Dirlene Silveira

    1997-01-01

    INTRODUÇÃO: O uso de aspiração a vácuo (AV) no tratamento do aborto incompleto é prática bastante difundida em países desenvolvidos. Vários estudos nesses países indicam que o uso da técnica de aspiração manual a vácuo (AMV) pode conservar recursos do sistema de saúde e melhorar a qualidade do tratamento do aborto. No Brasil, o uso da AMV é procedimento de rotina nos hospitais e clínicas privados. Entretanto, na maioria dos hospitais da rede pública é utilizada somente a técnica de dilatação ...

  1. O PAPEL DA ENFERMEIRA, DA AUXILIAR DE ENFERMAGEM E DO ATENDENTE DE ENFERMAGEM NA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE EM ISOLAMENTO DE DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elucir Gir

    Full Text Available Observadores previamente treinados, realizaram um levantamento das atividades instrumentais e expressivas desempenhadas por enfermeiras, auxiliares de enfermagem e atendentes de enfermagem na assistência direta a pacientes portadores de doença transmissível, internados em unidade de isolamento de um hospital geral. Concluíram que os membros da equipe de enfermagem realizaram maior número de atividades instrumentais do que expressivas; em termos numéricos, a atendente foi quem mais executou estas atividades, seguido do auxiliar de enfermagem e, por último, da enfermeira.

  2. Qualidade das informações registradas nas declarações de óbito fetal em São Paulo, SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Furquim de Almeida

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade da informação registrada nas declarações de óbito fetal. MÉTODOS: Estudo documental com 710 óbitos fetais em hospitais de São Paulo, SP, no primeiro semestre de 2008, registrados na base unificada de óbitos da Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados e da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Foi analisada a completitude das variáveis das declarações de óbito fetal emitidas por hospitais e Serviço de Verificação de Óbitos. Os registros das declarações de óbito de uma amostra de 212 óbitos fetais de hospitais do Sistema Único de Saúde foram comparados com os dados dos prontuários e do registro do Serviço de Verificação de Óbitos. RESULTADOS: Dentre as declarações de óbito, 75% foram emitidas pelo Serviço de Verificação de Óbitos, mais freqüente nos hospitais do Sistema Único de Saúde (78%. A completitude das variáveis das declarações de óbito emitidas pelos hospitais foi mais elevada e foi maior nos hospitais não pertencentes ao Sistema Único de Saúde. Houve maior completitude, concordância e sensibilidade nas declarações de óbito emitidas pelos hospitais. Houve baixa concordância e elevada especificidade para as variáveis relativas às características maternas. Maior registro das variáveis sexo, peso ao nascer e duração da gestação foi observada nas declarações emitidas no Serviço de Verificação de Óbitos. A autópsia não resultou em aprimoramento da indicação das causas de morte: a morte fetal não especificada representou 65,7% e a hipóxia intrauterina, 24,3%, enquanto nas declarações emitidas pelos hospitais foi de 18,1% e 41,7%, respectivamente. CONCLUSÕES: É necessário aprimorar a completitude e a indicação das causas de morte dos óbitos fetais. A elevada proporção de autópsias não melhorou a qualidade da informação e a indicação das causas de morte. A qualidade das informações geradas de autópsias depende do

  3. RESPONSABILIDADE CIVIL DOS HOSPITAIS E OS ÍNDICES DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natali Scremin

    2008-04-01

    Full Text Available A relação paciente  versus hospital é regida pela Lei nº 8.078/90, a qual, sem novidade, é bastante favorável ao consumidor. Em razão disso, vislumbram-se nos Tribunais Pátrios indenizações exorbitantes a serem suportadas pelas instituições de saúde, na hipótese de infecção hospitalar, mesmoquando a instituição de saúde providenciou as devidas medidas sanitárias. Nessa situação, percebe-se circunstância injusta, pois a infecção hospitalar embora seja controlável, não pode ser evitada em absoluto, com a tecnologia e os meios disponíveis atualmente. Desse modo, defende-se neste trabalho a redução do valor da indenização e até mesmo a exclusão da responsabilidade do estabelecimento, nos casos de infecção hospitalar, quando implantado programa de controle da infecção e obtidos índices satisfatórios.

  4. O sofrimento de adolescentes internados : a escuta psicanalítica na Clínica do Cuidar

    OpenAIRE

    Selma Correia da Silva

    2001-01-01

    A possibilidade de uma intervenção psicanalítica na clínica do cuidar, bem como a escuta de adolescentes cujo sofrimento causado pela doença crônica exige a hospitalização, são as duas questões centrais desta dissertação. Nossa pesquisa tem início na análise da estrutura da clínica psicanalítica que é sustentada na Enfermaria do Núcleo de Estudos da Saúde do Adolescente/NESA/UERJ. Faz-se um percurso pela teoria lacaniana da fase do espelho, como base da identificação especular, para que, em s...

  5. De la ciudad “mestiza” al campo “indígena”: internados indígenas en el México posrevolucionario y en Bolivia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giraudo, Laura

    2010-12-01

    Full Text Available This article examines Indian boarding schools in postrevolutionary Mexico and Bolivia, considering similarities in their removal from city to countryside, but also the very specific way each national elite discussed Indian education. It also focuses on relationships between Mexican and Bolivian educators, and their views on the other country’s experience in the field. As the analysis suggests, these experiences and debates are quite revealing of widespread ideas about the city (modern and civilized and the countryside (primitive and backward, and about the countryside as the Indian natural proper place.

    El artículo estudia los internados indígenas en el México posrevolucionario y en Bolivia, considerando las similitudes en sus desplazamientos desde la ciudad al campo y las formas específicas en que cada elite nacional discutía acerca de la educación indígena. Examina también las relaciones entre educadores mexicanos y bolivianos, y sus visiones de la experiencia del otro país. El análisis sugiere que estas experiencias y debates resultan reveladores de ideas comunes acerca de la ciudad (moderna y civilizada frente al campo (primitivo y atrasado, así como de la idea del campo como el lugar natural y apropiado para el indígena.

  6. Prisiones e internados: una comparación de los establecimientos penales en América del Norte y América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christopher Howard Birkbeck

    Full Text Available El empleo reciente de términos como "warehouse prison" en Estados Unidos y "campo de concentración" en América Latina parecería indicar que las condiciones de privación de la libertad son distintas en ambas regiones. El análisis presentado aquí explora esas diferencias. Se comparan los establecimientos penales en América del Norte y América Latina a través de seis dimensiones relacionadas entre sí: la organización interna de los espacios, la vigilancia, el aislamiento, la supervisión, el control administrativo y la formalización de los procedimientos. En América del Norte, el control es asiduo (persistente, intrusivo y casi permanente; en América Latina, el control es somero (esporádico, indiferente y superficial. Si en América del Norte se habla de prisiones y encarcelamiento, en América Latina parece mejor hablar de internados judiciales e internación.

  7. Qualidade do ar interno em ambientes hospitalares climatizados: verificação de parâmetros físicos e da concentração de dióxido de carbono

    OpenAIRE

    Waldir Nagel Schirmer; Mayara Ananda Gauer; Mariani Silvia Ester Szymanski

    2010-01-01

    Em hospitais, a presença de poluentes no ar interno cria condições que podem comprometer a recuperação dos pacientes e afetar aprodutividade dos funcionários. Assim, estes estabelecimentos necessitam de sistemas de climatização que forneçam taxas deventilação adequadas para garantir o conforto de seus ocupantes e a assepsia dos ambientes. Os objetivos deste trabalho foram avaliara qualidade do ar interno em um centro cirúrgico e uma unidade de terapia intensiva através da verificação dos parâ...

  8. Characteristics of measuring organizational performance: a study in description in Rio Grande do Norte’s hospitals Características da medição de desempenho organizacional: um estudo descritivo nos hospitais do estado do Rio Grande do Norte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edzana Roberta F. da C. V. Lucena

    2011-12-01

    had statistically significant relationship. Given these results, it can be concluded that most of the hospitals listed in the original sample, uses in its process management of key performance measures investigated, having data to assess how they are progressing in achieving the predetermined goals and identify areas to be improved.Essa pesquisa consiste em investigar as principais características da medição de desempenho dos hospitais do Rio Grande do Norte. Para tanto, a metodologia adotada constitui-se de um estudo descritivo, realizado em 46 hospitais do estado, selecionados de forma não-probabilística nas cidades de Natal, Mossoró, Parnamirim, São Gonçalo do Amarante, Ceará-Mirim, Macaíba, Caicó, Açu, Currais Novos, São José de Mipibú e Pau dos Ferros. Para a coleta de dados, utiliza-se um formulário objetivo, composto por 32 questões, dispostas em escalas de classificação de categoria simples, múltipla escolha e escala Likert. Após tabulação dos dados realizam-se análise descritiva e testes estatísticos não-paramétricos, Qui-quadrado e teste Exato de Fisher. Os resultados demonstram que a maioria das instituições analisadas estão sendo geridas por profissionais com boa qualificação e com conhecimentos em áreas como administração, ciências contábeis, economia e medicina, possuem missão, fazem algum tipo de planejamento, elaboram orçamentos, divulgam seus planos, estratégias e metas, utilizam relatórios e indicadores para a tomada de decisão, avaliam o desempenho e o comparam com organizações de características similares. As hipóteses testadas obtiveram relação significante estatisticamente. Diante desses resultados, pode-se concluir que grande parte dos hospitais constantes na amostra pesquisada, faz uso, em seu processo de gestão, das principais medidas de desempenho investigadas, possuindo dados para avaliar como estão evoluindo no alcance dos objetivos predeterminados e identificar as áreas a serem melhoradas.

  9. Atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cátia Romano

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo identiticar a atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais em hospitais gerais. Trata-se de um trabalho descritivo, de natureza quanti-qualitativa, realizado em quatro UTIs de hospitais gerais e de grande porte da cidade de Salvador-Ba. Observou-se que, das quatro unidades, em três há a presença do enfermeiro na comissão de seleção e compra de materiais. A participação da enfermagem no processo da previsão e controle de materiais é mínima, não havendo conseqüentemente uma avaliação do material que se está comprando, ocasionando a presença, muitas vezes, de materiais similares, ociosos e de má qualidade, comprometendo direta ou indiretamente a assistência prestada. Constatou-se que a atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais ficou restrita, apenas, à reposição destes nos serviços, sem, no entanto, inserir-se efetiva e eficazmente no processo de previsão, seleção, compra e controle desses insumos.

  10. Fatores associados ao fumo em gestantes avaliadas em cidades brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kroeff Locimara Ramos

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a correlação dos fatores sociodemográficos e estilo de vida com o hábito de fumar em gestantes atendidas em hospitais. MÉTODOS: O delineamento foi o de um estudo transversal. A amostra foi composta por 5.539 gestantes atendidas em ambulatórios de pré-natal em hospitais públicos credenciados nas cidades de Manaus, Fortaleza, Salvador, Rio de Janeiro, São Paulo e Porto Alegre, entre 1991 e 1995. A seleção foi consecutiva para todas as gestantes com 20 anos ou mais de idade, excetuando-se aquelas com diabetes prévia à gestação. Foram realizadas medidas antropométricas e entrevistas entre a 21ª e a 28ª semanas da gravidez. Por meio de um questionário padronizado, considerou-se como fumante quem informou fumar um ou mais cigarros por dia, como ex-fumante quem informou ter fumado mais de um cigarro por dia e ter cessado, e não fumantes quem informou nunca ter fumado um ou mais cigarros por dia. RESULTADOS: O hábito de fumar na gestação associou-se à baixa escolaridade (RC=2,13; IC 95%: 1,76-2,57 e paridade (RC=1,84; IC 95%: 1,53-2,21. Para o aumento da idade da gestante e uso de bebidas alcóolicas também foram observadas associações positivas com o fumo na gestação. Não foi observada nenhuma associação significativa entre cor da pele e situação ocupacional com fumo na gestação. Um efeito protetor foi observado para mulheres casadas ou com companheiro (RC=0,55; IC 95%: 0,42-0,72. Entre as cidades, tomando Manaus como referência, Porto Alegre apresentou o maior risco para fumo na gestação (RC=5,00; IC 95%: 3,35-7,38, seguida de São Paulo (RC=3,42; IC 95%: 2,25-5,20, Rio de Janeiro (RC=2,53; IC 95%: 1,65-3,88 e Fortaleza (RC=2,56; IC95%: 1,74-3,78. CONCLUSÕES: Os achados são semelhantes àqueles descritos na literatura com relação à escolaridade, paridade e situação conjugal. Entretanto, nenhuma associação com a cor da pele foi observada na análise multivariada. As ex-fumantes mostraram

  11. Terapia breve em hospital fechado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Cesar Sandler

    1978-09-01

    Full Text Available O presente estudo cuida de pacientes "difíceis" da clínica psiquiátrica e psicoterápica: os pacientes que apresentam o fenômeno da atuação, cuja aproximação terapêutica tem se demonstrado problemática, mesmo com o advento das modernas técnicas de psicoterapia e das comunidades terapêuticas. Os diagnósticos psiquiátricos destes pacientes variam: são neuróticos, apresentam transtornos de pesonalidade, são psicóticos e quase sempre com graves doenças secundárias: alcoolismo e toxicomania (Códigos Classificação Internacional de Doenças 295 a 299, 300. 301, 303 e 304. Propõe-se, à luz da compreensão psicanalítica destas pessoas, um tratamento psicoterápico breve, focal, com o auxílio de uma hospitalização em regime fechado. Para a avaliação dos resultados do método psicoterápico diádico, criaram-se critérios de cura coerentes com a proposta terapêutica, e equiparam-se estes critérios clínicos a valores numéricos. Utilizando 36 pacientes internados, verificou-se até que ponto eles alcançavam estes critérios. Cada paciente recebeu um escore - valor numérico - que expressou o seu desempenho durante o tratamento em regime de internação, e sua conduta pós-alta hospitalar, durante um seguimento médio de 21 meses. Estes 36 pacientes puderam ser divididos em dois grupos: os de evolução favorável (obtivemos 36,1% e os de evolução desfavorável. Por meio de uma amostra sistemática composta por 41 pacientes que não foram submetidos ao método, internados no mesmo período de tempo, no mesmo hospital, e pareados com nossa casuística, fêz-se uma comparação estatística entre os percentis obtidos nas evoluções dos dois grupos. O valor do teste estatístico, o chi quadrado, não foi significante. O exame das proporções correspondentes a cada patologia em separado sugeriu fortemente que o tratamento estaria indicado nas neuroses e nas psicoses, mas que seria realmente ineficaz nos transtornos de

  12. PRODUÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA NAS INTERNAÇÕES EM CLÍNICA MÉDICA EM HOSPITAIS EM RIBEIRÃO PRETO-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Drem Picolo

    2009-01-01

    Full Text Available Se trata de investigación descriptiva-exploratoria con objetivo de identificar y describir la producción física y financiera de los procedimientos principales, en clínica médica, en las internaciones hospitalarias procesadas y remuneradas por la Secretaria Municipal de Salud de Ribeirão Preto-SP. La recogida de datos utilizó investigación documental en banco de datos oficiales acerca de internaciones en cinco hospitales asociados al Sistema Único de Salud, entre 1996 y 2003. Hubo incremento en la producción física de procedimientos en las subespecialidades de dolencias del sistema cardiovascular, afecciones respiratorias y enfermedades del aparato digestivo y las subespecialidades de afecciones neurológicas. Las enfermedades del sistema cardiovascular y afecciones respiratorias consumieron la mayor parte de los recursos financieros. Se constató la especialización de hospitales en algunas subespecialidades. El estudio no muestra estimativas para los años subsecuentes, sin embargo, el incremento en la producción física y financiera de los procedimientos en clínica médica, en el municipio estudiado, justifica un análisis crítico de quien realiza la gestión del sistema local de salud.

  13. Transtorno de estresse pós-traumático em pacientes vítimas de queimaduras

    OpenAIRE

    Medeiros, Leticia Galery

    2015-01-01

    Há um crescente interesse no estudo das conseqüências emocionais de pacientes vítimas de queimaduras. O objetivo deste estudo foi identificar a presença do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, depressão e ansiedade em pacientes vítimas de queimaduras internados no Hospital Municipal de Pronto Socorro de Porto Alegre (RS, Brasil). Os pacientes foram avaliados quanto ao TEPT, utilizando-se o Screen for Posttraumatic Stress Symptoms (SPTSS) e quanto à ansiedade e à depressão, através do Invent...

  14. Carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva de cardiologia e fatores clínicos associados

    OpenAIRE

    Coelho,Filipe Utuari de Andrade; Queijo,Alda Ferreira; Andolhe,Rafaela; Gonçalves,Leilane Andrade; Padilha,Katia Grillo

    2011-01-01

    O estudo objetivou identificar a carga de trabalho de enfermagem em unidade de Terapia Intensiva de Cardiologia e verificar a associação dessa variável com características demográficas e clínicas dos pacientes. A amostra foi de 100 pacientes internados no período de agosto a setembro de 2006, na Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica de um hospital privado, do Município de São Paulo. O Nursing Activities Score, o Symplified Acute Physiologic ScoreII e o Logistic Organ Disfunction System fo...

  15. Relational Experiences of Power and Gender for Nurse-Managers of Private Hospitals Experiencias de relaciones de poder y género de enfermeras administradoras de hospitales privados Experiências relacionais de poder e gênero de enfermeiras-gerente de hospitais privados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Menezes Brito

    2010-10-01

    incorporação de tecnologias e pelo movimento de globalização, os hospitais brasileiros estão passando por mudanças significativas. Os modelos gerenciais, centrados na lógica masculina, vêm sendo substituídos de forma lenta e gradativa, com a participação, cada vez mais expressiva, de enfermeiras em cargos gerenciais. Nesse sentido, buscou-se, aqui, apreender aspectos das experiências relacionais de poder e gênero de nove enfermeiras, no exercício da função gerencial, em quatro hospitais privados de médio e grande porte da cidade de Belo Horizonte, MG, Brasil, por meio de estudo de caso qualitativo. Os resultados evidenciaram que os discursos da gestão têm valorizado a atuação gerencial voltada para os aspectos humanos das organizações, não havendo espaço para a figura autoritária do gerente. Nesse cenário, a atuação da enfermeira-gerente demonstrou fortalecimento dos laços entre a equipe, implicando na melhoria da sua imagem e contribuindo para formação da sua identidade.

  16. Aspectos gerais e número de etapas do sistema de medicação de quatro hospitais brasileiros Aspectos generales y número de etapas del sistema de medicación en cuatro hospitales brasileños General aspects and number of phases of the medication system in four brazilian hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena de Bortoli Cassiani

    2004-10-01

    Full Text Available Essa investigação identificou e analisou o sistema de medicação de 04 hospitais universitários, localizados nas cidades de Recife, Ribeirão Preto, Goiânia e São Paulo, após a aprovação nos Comitês de Ética em Pesquisa e da autorização da direção dos hospitais. Os dados foram coletados através de entrevista estruturada com um dos profissionais responsáveis pelo sistema de medicação e observação não participante e direta, por uma semana, nos vários sub-sistemas. Os resultados indicaram pontos que necessitam de aperfeiçoamentos como utilização de abreviações, falta de padronização de horários de administração de medicamentos, falta de informações atualizadas e completas do paciente, farmácia não funcionando 24 horas em um hospital, falta de centro de informações de medicamentos e outros. Evidenciou-se no hospital A 66 etapas, no B 58 etapas, no C 70 etapas e no D 80 etapas do sistema de medicação. Simplificar os processos, diminuindo o número de etapas, é a chave para a redução de erros de medicação.Esa investigación identificó y analizó el sistema de medicación en 04 hospitales universitarios en las ciudades de Recife, Ribeirão Preto, Goiânia y São Paulo, Brasil. Los datos fueron recopilados en dos etapas. En la primera etapa se realizó una entrevista estructurada con uno de los profesionales responsables por el sistema de medicación. En la segunda, se hizo observación no participativa y directa durante una semana. Los resultados indicaron los puntos que necesitan ser perfeccionados, tales como uso de abreviaciones, la falta de un padrón de horarios, falta de información actualizada y completa del paciente, farmacia que no funciona las 24 horas en un hospital, y otros. Se observó en el Hospital A 66 etapas, en el B 58 etapas, en el C 70 etapas y en el D 80 etapas respecto al sistema de medicación. Simplificar el proceso, diminuyendo el número de etapas, es la clave para reducir los m

  17. Análise descritiva dos perfis social, clínico, laboratorial e antropométrico de pacientes com doenças inflamatórias intestinais, internados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro Descriptive analysis of the social, clinical, laboratorial and anthropometric profiles of inflammatory bowel disease inwards patients from the "Clementino Fraga Filho" University Hospital, Rio de Janeiro, RJ, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Peruzzi Elia

    2007-12-01

    Full Text Available RACIONAL: Estudos epidemiológicos sobre doenças inflamatórias intestinais no Brasil são limitados devido a dificuldades diagnósticas e reduzidas amostras populacionais estudadas. A maioria dos estudos de sua prevalência disponível é composta por amostras de pacientes sob acompanhamento em ambulatório, entretanto a análise do perfil de pacientes com doenças inflamatórias intestinais hospitalizados pode auxiliar na detecção de marcadores preditivos de sua gravidade, o que permitirá intervenções médicas precoces visando a redução da taxa de hospitalização e os gastos do sistema de saúde. OBJETIVOS: Descrever o perfil social, clínico, laboratorial e antropométrico dos pacientes adultos com doenças inflamatórias intestinais internados em hospital universitário terciário. MÉTODOS: Estudo prospectivo com 43 pacientes com doenças inflamatórias intestinais internados nas enfermarias clínicas e cirúrgicas e no setor de emergência do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro, RJ. Foram caracterizados dados demográficos, presença de co-morbidades, localização e comportamento clínico, história cirúrgica, manifestações extra-intestinais utilizando-se definições padronizadas. Os resultados laboratoriais foram verificados nos prontuários e as medidas antropométricas foram realizadas durante a entrevista. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentou doença de Crohn (72,1%, com localização íleo-colônica (60% e com comportamento penetrante (77,4%, enquanto no grupo retocolite ulcerativa idiopática predominou a pancolite (50%. No grupo total de retocolite ulcerativa idiopática, a artralgia foi a manifestação extra-intestinal mais freqüente (44,2% e 97,7% já havia apresentado algum tipo de complicação relacionada à doença de base. Apesar do uso de terapêutica específica para doenças inflamatórias intestinais prévio à hospitalização em 79,1% dos

  18. Formigas em ambientes hospitalares: associação com bactérias (patogênicas e endosimbiontes) e modelo de controle

    OpenAIRE

    Cintra, Priscila [UNESP

    2006-01-01

    As formigas podem adquirir bactérias presentes no ambiente e permitir que elas se desenvolvam nos seus tratos digestórios, transmitindo-as para as formas mais jovens. Estudos filogenéticos, com formigas do gênero Camponotus, apontam uma co-evolução das espécies de bactérias e de formigas, indicando também uma transmissão maternal. As formigas andarilhas, ou tramp species , podem ocorrer em diversos ambientes, entre eles os hospitais, podendo atuar como carreadores de bactérias patogênicas. N...

  19. Instituições psiquiátricas e comunidades: um estudo de demanda em saúde mental no Estado de São Paulo, Brasil Psychiatric institutions and communities: a study of the demand for mental health care in the State of São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selma Lancman

    1997-01-01

    Full Text Available Os hospitais psiquiátricos têm sido freqüentemente denunciados como espaços ineficazes e são apontados como um dos principais responsáveis pela cronificação dos doentes mentais. Faltam, porém, estudos que verifiquem a influência destes asilos sobre as comunidades que os abrigam e sobre os serviços extra-hospitalares próximos a eles, podendo ser sua presença mais um fator gerador de demanda psiquiátrica. Esta pesquisa pretende verificar a associação entre a existência destes hospitais em dadas comunidades e o aumento de internações e de demanda aos serviços de atenção primária em saúde. Para tanto, procuramos verificar se a existência destes hospitais poderia estar modificando o perfil da clientela atendida, comparando a demanda que procurava os serviços extramanicomiais em cidades semelhantes que tivessem e que não tivessem hospitais psiquiátricos. Foram encontradas algumas evidências de que, nas cidades com hospitais, houve um aumento expressivo não somente das internações, mas também do número de consultas em saúde mental.Psychiatric hospitals have been accused of being both ineffective institutions and the main parties responsible for the chronic status of the mentally ill. However, there is a lack of research on the influence of mental health care facilities on either the communities in which they are located or the nearby out-patient services. Their presence may be a cause for increased psychiatric demand. This study investigates a possible association between the existence of such hospitals in given communities and an increase in hospitalization and demand for primary care services. The author compares the demand and client profile of out-patient services in similar communities, both with and without psychiatric hospitals Some evidence was found that in communities with such hospitals there is an increase in both hospital admittance and consultations in mental health care.

  20. Avaliação da satisfação das necessidades energéticas e proteicas e desperdício alimentar de utentes internados no CHCB, EPE-Hospital Pêro da Covilhã

    OpenAIRE

    Pires, Daniela Cristina Veigas

    2012-01-01

    Resumo da tese: Introdução: Existe uma preocupação crescente com a ingestão alimentar dos utentes hospitalizados devido à elevada prevalência de malnutrição, com repercussões a nível individual e do desperdício gerado. Objetivos: Caracterizar utentes internados no Centro Hospitalar Cova da Beira, EPE - Hospital Pêro da Covilhã relativamente a dados antropométricos, ingestão energética e proteica, satisfação das necessidades, risco de malnutrição, desperdício alimentar, as suas causas e custo....

  1. Acompanhante de adulto na Unidade de Terapia Intensiva: uma visão do paciente Acompañante del adulto internado en una Unidad de Cuidados Intensivos Patients' views of an adult companion in the Intensive Care Unit: una visión del paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Rodrigues Maciel

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar se o cliente adulto gostaria de ter um acompanhante enquanto internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI e relacionar a sua opinião com as variáveis sexo, idade, estado civil, escolaridade, gravidade da doença, tempo de internação e número de vezes que permaneceu em uma UTI. MÉTODOS: o instrumento utilizado foi um formulário aplicado por meio de entrevista com pacientes que ficaram internados na UTI por um período mínimo de 24 horas. A amostra constituiu-se de 138 pacientes. RESULTADOS: dos participantes do estudo 44.9% eram do sexo feminino e 55.1% do sexo masculino sendo que 58.7% concordaram e 41.3% não concordaram com a permanência de um acompanhante. A correlação entre as variáveis mostrou significância entre desejar a presença de acompanhante e o número de vezes de internação em UTI (p= 0.03. Houve também significância entre querer acompanhante e ser do sexo feminino (p = 0.051. Nas demais variáveis não tiveram significância. CONCLUSÃO: este estudo mostrou a necessidade de perguntar ao doente se deseja um acompanhante e em que momento da internação.OBJETIVO: identificar si el cliente adulto desearía tener un acompañante durante su internamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI y relacionar su opinión con las variables sexo, edad, estado civil, escolaridad, gravedad de la enfermedad, tiempo de internamiento y número de veces que permaneció en una UCI. METODOS: el instrumento utilizado fue un formulario aplicado por medio de entrevista a los pacientes internados en la UCI por un período mínimo de 24 horas. La muestra estuvo constituida de 138 pacientes. RESULTADOS: de los participantes del estudio el 44.9% fue del sexo femenino y el 55.1% del masculino. El 58.7% concordó y el 41.3% no concordó con la permanencia de un acompañante. La correlación entre las variables fue significativa entre desear la presencia del acompañante y el número de veces de internamiento en la

  2. Estudo das vias biliares extrahepáticas em pacientes portadores de "megas" chagásieos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1972-06-01

    Full Text Available Em 22 pacientes internados no Hospital das Clinicas da F. M. U. F. Pe e portadores de "megas" chagásicos. cuja etiologia foi comprovada através de pesquisas epidemiológicas, clínicas e laboratoriais, realizamos a colecisto-colangiografia intravenosa. Verificamos em 21 enfermos a vesícula e o colédoco com topografia, morfologia e dmãmica normais. Em apenas um doente encontramos a vesícula bastante aumentada de volume e o coledoco de calibre dilatado, sem imagem de cálculo no seu interior. O tempo de esvaziamento colédoco-duodeno muito prolongado, sugeriu alterações motoras.

  3. Avaliação dos recursos hospitalares para assistência perinatal em Belo Horizonte, Minas Gerais Evaluation of hospital resources for perinatal assistance in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Orleans Costa

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a adequação de recursos hospitalares no atendimento às gestantes/neonatos, no ano de 1996. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal abrangendo 28 hospitais-maternidade em funcionamento no município de Belo Horizonte, MG. Utilizou-se um modelo de avaliação denominado "níveis de complexidade e segurança em potencial de unidades perinatais de hospitais-maternidade", elaborado a partir da avaliação de três grandes áreas hospitalares: infra-estrutura geral, infra-estrutura clínica-perinatal e recursos das unidades perinatais. Foram desenvolvidos dois escores de pontos envolvendo essas áreas hospitalares, totalizando 1.000 pontos quando considerada a assistência perinatal de risco habitual e 2.000 pontos para assistência perinatal de médio/alto risco. A partir de 500 pontos, os hospitais foram classificados em dois níveis: I-A e I-B (para risco habitual e seis níveis de I-A a III-B (para médio/alto risco. RESULTADOS: Na avaliação com o escore proposto para risco habitual, cinco hospitais foram considerados inadequados para realizarem atendimento a qualquer tipo de parto, classificados como nível zero; esse número aumentou para sete, quando se utilizou o escore para parto de médio/alto risco. CONCLUSÃO: O modelo de avaliação utilizado mostrou-se adequado para classificar os hospitais de acordo com a infra-estrutura disponível para assistência perinatal.OBJECTIVE: To verify the adequacy of hospital resources for perinatal care in Belo Horizonte, MG, Brazil in 1996. METHODS: This is a cross-sectional study conducted encompassing all the 28 maternity-hospitals in the city of Belo Horizonte, capital of the State of Minas Gerais, Brazil. A model of evaluation denominated "Níveis de Complexidade e Segurança em Potencial de Unidades Perinatais de Hospitais-Maternidade" [Levels of Complexity and Potential Safety in Maternity-Hospitals]. This model is based on the evaluation of three major areas in the

  4. A percepção da família sobre sua presença em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal La percepción de la familia sobre su presencia en una Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica y Neonatal The family's perception of its presence at the pediatric and neonatal intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemeire Cristina Moretto Molina

    2009-09-01

    Full Text Available O estudo, de abordagem qualitativa, teve por objetivo compreender como as famílias percebem a própria presença na unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal, e a aceitação dessa presença por parte dos profissionais de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada a 14 pais de crianças internadas na UTI pediátrica e neonatal de dois hospitais na Região Noroeste do Paraná. Para a interpretação dos dados, optou-se pela análise de conteúdo. Os resultados revelaram o sofrimento vivenciado pelos pais, as alterações que ocorreram na dinâmica familiar em face da hospitalização do filho, e a percepção dos benefícios da sua permanência junto à criança, do acolhimento e dos cuidados recebidos. Concluiu-se que os pais valorizam o fato de os profissionais demonstrarem respeito e atenção para com eles e a criança, criando elos de afetividade e confiança, além de gratidão pelo cuidado.Este estudio, de abordaje cualitativo, tuvo por objetivo comprender como las familias perciben su propia presencia en la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatal, y, la aceptación de esa presencia por parte de los profesionales de la salud. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada a 14 padres de niños internados en la UTI pediátrica y neonatal de dos hospitales en la Región Noroeste de Paraná. Para la interpretación de los datos se optó por el análisis de contenido. Los resultados revelaron el sufrimiento experimentado por los padres, las alteraciones que ocurrieron en la dinámica familiar frente a la hospitalización del hijo y la percepción de los beneficios de su permanencia junto al niño, del acogimiento y del cuidado recibidos. Se concluyó que los padres valorizan el hecho de los profesionales demonstrar respeto y atención para con ellos y el niño, creando vínculos de afecto y confianza, además de gratitud por el cuidado.This qualitative-based study aimed

  5. Fortalecimiento de la simulación clínica como herramienta pedagógica en enfermería: experiencia de internado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Niño Herrera

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: La simulación clínica es una herramienta pedagógica que posibilita al estudiante de enfermería la participación en intervenciones clínicas controladas, para obtener un aprendizaje significativo de situaciones que desempeñará en su rol profesional. Objetivo: Sistematizar la experiencia desarrollada en la Escuela de Enfermería de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia en Simulación clínica. Materiales y Métodos: El artículo sistematiza la experiencia obtenida para fortalecer herramientas de simulación clínica en el Laboratorio de procedimientos y simulación de enfermería (LAPSE, apoyándose en el marco lógico como instrumento de planeación, ejecución y evaluación del proceso de gestión desarrollado por internos de enfermería durante el segundo semestre académico del 2014 en la Escuela de Enfermería de la UPTC. Resultados: Se logra a través de las estrategias planteadas mayor reconocimiento del LAPSE, la implementación de talleres para el fortalecimiento de técnicas de procedimientos de los estudiantes, diseño de guías para el desarrollo de escenarios de simulación y la gestión de convenios interinstitucionales que facilitan el desarrollo de escenarios extramurales por parte de estudiantes de enfermería. Discusión y Conclusiones: Se coincide con estudios que afirman que la simulación clínica permite mayor autonomía por parte de los estudiantes, con lo que se logra un aprendizaje significativo. Es necesario implementar guías para garantizar la replicación de escenarios de simulación clínica para el desarrollo de habilidades en procesos clínicos específicos.Cómo citar este artículo: Niño CA, Vargas NG, Barragán JA. Fortalecimiento de la simulación clínica como herramienta pedagógica en enfermería: experiencia de internado. Rev Cuid. 2015; 6(1: 970-5. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.161 

  6. INTERVENÇÃO NUTRICIONAL PADRONIZADA EM PACIENTES HIPOGLICÊMICOS HOSPITALIZADOS

    OpenAIRE

    Machado, Silmara Rodrigues; Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio Libanês, São Paulo, SP; Rodrigues, Ana Lúcia Chaloub Chediac; Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio Libanês, São Paulo, SP; Silva, Sandra Cristine da; Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio Libanês, São Paulo, SP; Alvim, Rafael de Oliveira; Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP; Santos, Paulo Caleb; Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP

    2012-01-01

    A ingestão de carboidratos de rápida absorção (CRA) pode ser útil para o aumento sérico de glicose. Neste contexto, os   principais objetivos foram avaliar a eficácia e a aplicabilidade   da intervenção nutricional em situações hipoglicêmicas apresentadas por pacientes conscientes, com dieta via oral e internados em hospital geral. Setenta e seis pacientes foram elegíveis e a hipoglicemia foi definida como nível de glicemia capilar ≥ 50 até ≤ 70mg/dL. A intervenção nutricional constituiu na o...

  7. ESTUDO DE PROBLEMAS DE ENFERMAGEM REFERENTES AO CABELO E COURO CABELUDO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Romana Friedlander

    Full Text Available A autora procurou identificar os tipos e os problemas de enfermagem referentes ao cabelo e couro cabeludo, apresentados por pacientes internados em clínicas médicas e cirúrgicas gerais de um hospital governamental de ensino. Identificou 4 classes de problemas: estado de limpeza, lesões, infestações e penteação. Cada classe foi subdividida em graus os quais foram denominados tipos de problemas. A proporção de problemas por paciente encontrada foi 0,80 e a proporção de pacientes com problemas foi 58%. Foram também estudadas algumas condições que podem intervir no cuidado ao cabelo e ao couro cabeludo e foram obtidas informações sobre hábitos e costumes apresentados pelos pacientes.

  8. Diagramas de Voronoi para a definição de áreas de abrangência de hospitais públicos no Município do Rio de Janeiro Defining catchment areas for public hospitals in the Municipality of Rio de Janeiro through Weighted Voronoi Diagrams

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavio Astolpho Vieira Souto Rezende

    2000-06-01

    Full Text Available No planejamento de recursos em saúde é importante o conhecimento da área de abrangência de uma unidade. Os Diagramas de Voronoi constituem uma técnica para tal; são polígonos construídos de tal forma que as bordas de polígonos adjacentes encontram-se eqüidistantes de seus respectivos pontos geradores. Uma modificação nas áreas de abrangência assim definidas é sua ponderação (Diagramas de Voronoi ponderados, representando a capacidade da unidade de forma mais real. No presente trabalho foram utilizados, como pontos geradores, 21 hospitais gerais públicos no Rio de Janeiro, RJ. Inicialmente foram criados os Diagramas de Voronoi sem ponderação, e, a partir destes, os diagramas ponderados, empregando-se como variável de ponderação as estimativas de internação anual para cada unidade. Na divisão clássica, áreas de abrangência similares foram atribuídas a hospitais com características diferenciadas, problema esse contornado no método ponderado. O método é de simples implementação e visualização, utiliza dados de fácil acesso e independe de parâmetros arbitrários ou geopolíticos. Portanto, esses diagramas podem fornecer, a gerentes de saúde, uma visão mais realista para o planejamento da demanda de suas unidades.One of the most important pieces of information for health resources planning is the definition of catchment areas for health units. Voronoi Diagrams are a potential technique for this purpose. They are polygons with the property whereby adjacent polygons have their borders located within the same distance of the respective generator points. One possible adjustment to the catchment areas thus defined is the use of weighted Voronoi Diagrams, which result in an improved representation of a health unit's actual capacity. In this study, the 21 public general hospitals in the city of Rio de Janeiro, Brazil, were used as generator points for Voronoi Diagrams. Non-weighted Voronoi Diagrams were initially

  9. Ensaio com sulpiride em esquizofrênicos hospitalizados Clinical trial with sulpiride on schizophrenic in-patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clóvis Martins

    1974-09-01

    Full Text Available Um ensaio terapêutico é feito com sulpiride, substância psicotrópica dada como muito ativa e cujas propriedades permitem enquadrá-la entre os neurolépticos e os timoanalépticos. Foram tratados 24 pacientes internados, com idades que variavam entre 17 e 48 anos, de ambos os sexos (17 masculinos e 7 femininos, todos com o diagnóstico clínico de esquizofrenia e internados em hospital psiquiátrico. O tempo de doença variava de 30 dias a 18 anos. O sulpiride foi aplicado em doses diárias em torno de 1200 mg, predominantemente por via oral. O tratamento durou em média 6 semanas permanecendo a maioria dos casos em observação por alguns meses, sob tratamento de manutenção. Os resultados foram em geral favoráveis, principalmente no que tange aos fenômenos psicóticos sensoperceptivos e delirantes. Não foram assinalados efeitos colaterais ou manifestações colaterais molestas.A therapeutic trial with sulpiride was made, submiting to treatment 24 in-patients of a mental hospital, diagnosed as schizophrenics. The ages are from 17 to 48 years old, 17 males and 7 females. The time of disease was from 30 dayes to 18 years. The drug was given mainly orally on about 1200 mg/die, in a treament of 6 weeks followed in some cases, by several months of observation. The best results were obtained in the sensoperceptive and delusional symptoms. No side effects of importance were detected.

  10. Uso da eletroencefalografia prolongada em neonatos prematuros e seu papel como preditora de alterações neurológicas no primeiro ano de vida

    OpenAIRE

    Khan, Richard Lester

    2011-01-01

    OBJETIVOS : Avaliar o padrão bioelétrico durante o sono de recém nascidos de muito baixo peso e identificar os parâmetros que se correlacionam com o prognóstico neurológico durante o primeiro ano de vida.PACIENTES E MÉTODOS : Foram estudados neonatos prematuros com peso ao nascimento inferior a 1500g, internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital São Lucas da PUCRS, no período de fevereiro de 2007 a julho de 2009, em condições clínicas para realizar o EEG e com ultrassonogra...

  11. Experiência extramural em hospital público e a promoção da saúde bucal coletiva

    OpenAIRE

    Medeiros Júnior,Antonio; Alves,Maria do Socorro Costa Feitosa; Nunes,Jussara de Paiva; Costa,Iris do Céu Clara

    2005-01-01

    OBJETIVO: Descrever a atividade docente assistencial, cujo objetivo é proporcionar experiência de promoção da saúde bucal coletiva a estudantes concluintes do curso de odontologia. MÉTODOS: Tal experiência fundamenta-se na avaliação do desempenho do aluno, como educador em saúde bucal, à medida que ele tem, entre outras tarefas, a de motivar pacientes internados e seus acompanhantes, na geração de hábitos saudáveis, visando à assistência integral e mais humanizada do paciente hospitalizado. R...

  12. A gestão estratégica dos hospitais na França: balanço e perspectivas Strategic management of hospitals in France: balance and perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Crémadez

    2010-08-01

    Full Text Available A gestão estratégica é introduzida nos hospitais franceses no final da década de oitenta, num contexto de ineficácia e necessidade de controle das despesas de saúde. Este conceito tem inspirado uma série de reformas do governo, da organização e da dinâmica dos hospitais e do modo de regulação do sistema de saúde francês, pressupondo uma verdadeira mudança da cultura profissional. As mudanças no contexto econômico e no modo de financiamento dos hospitais, no comportamento dos usuários, o envelhecimento da população, o desenvolvimento das patologias crônicas e a intensificação da concorrência, constituem novos desafios a serem enfrentados. O envolvimento dos atores é fundamental e a gestão estratégica, baseada na mobilização dos atores, torna-se, hoje, um modo de administração particularmente adaptado à área da saúde. Este artigo tem por objetivo apresentar o impacto do conceito de gestão estratégica na evolução do meio hospitalar francês e as consequências desta evolução sobre as perspectivas de difusão da gestão estratégica no setor da saúde. Para isso, examina-se a evolução do contexto francês até 2010, os novos desafios que os hospitais franceses devem enfrentar e, por fim, as consequências destes desafios sobre a maneira de conceber os serviços, de administrar as relações entre os atores do sistema de saúde e de organizar o funcionamento operacional dos hospitais.The strategic management was introduced in French hospitals in the late 80s, in a context of inefficiency and the need to control healthcare expenditure. This concept has inspired a series of government reforms, the organization and dynamics of hospitals and the mode of regulating the French health system, assuming a real change of professional culture. The changes in the economic context and in the finance of hospitals, the behavior of users, the population aging, the development of chronic diseases and increased competition

  13. Deficiência de vitamina B12 em pacientes de uma enfermaria de clínica médica em Fortaleza/CEdoi: 10.20513/2447-6595.2016v56n1p18-23

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jéssica Maria Moura Cassimiro

    2016-06-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo transversal que contou com 116 participantes que estiveram internados na enfermaria de Clínica Médica do Hospital Geral de Fortaleza (HGF nos seis primeiros meses do ano de 2015. O objetivo foi descrever a prevalência da deficiência de vitamina B12 e descrever as características clínicas em pacientes internados nessa unidade. A prevalência de deficiência de cobalamina foi de 18%. Encontramos que 40% dos pacientes apresentaram afecção neurológica não explicada por causas vasculares, 20% anemia macrocítica, 20% alcoolismo, 20% uso de inibidor de bomba de prótons, 10% uso de metformina, 10% dieta estritamente vegetariana, 10% diagnóstico de infecção por HIV, 10% diagnóstico prévio de gastrite atrófica e 10% diagnóstico prévio de hipotireoidismo. Em nenhum caso supracitado encontrou-se significância estatística (p < 0,05.

  14. Anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados Hospital-acquired anemia and decrease of hemoglobin levels in hospitalized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina V. Gianserra

    2011-06-01

    Full Text Available Es frecuente observar el desarrollo de anemia durante la internación, especialmente en pacientes graves. Esto se ha relacionado a extracciones de laboratorio. Pocos estudios evaluaron su prevalencia y factores asociados en pacientes internados en sala general. El objetivo fue determinar la prevalencia, características y factores clínicos asociados a anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados. Se efectuó un estudio transversal, prospectivo, descriptivo. Se analizaron 192 internaciones consecutivas en sala general. Se determinó aquellas que presentaron un descenso del valor de hemoglobina = 2 g/dl y se analizaron factores de riesgo asociados. Presentaron anemia 139 pacientes (72.4%, 89 (46.4% al ingreso y 50 (26% durante la internación. Se presentaron 47 casos de descenso de hemoglobina = 2 g/dl (24.47%, en los que se observaron los valores más bajos de hematocrito y hemoglobina al alta (p = 0.01, hidratación parenteral con mayor volumen (p = 0.01 y estadías hospitalarias más prolongadas (p = 0.0001. En el análisis univariado las variables leucocitosis = 11 000mm³ (OR; IC95%: 2.02; 1.03-4; p = 0.01, días de internación = 7 (OR; IC95%: 3.39; 1.62-7.09; p = 0.0006, hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.47; 1.06-6.4; p = 0.01, vía central (OR; IC95%: 10.29; 1.75-108.07, p = 0.003 y anemia intrahospitalaria (OR; IC95%: 7.06; 3.41-15.83; p = 0.00000004 fueron estadísticamente significativos como factores de riesgo para descenso de hemoglobina = 2 g/dl. En el análisis multivariado las variables leucocitosis = 11 000 mm³ (OR; IC95%:2.45; 1.14-5.27; p = 0.02; días de internación = 7 (OR; IC95%: 5.15; 2.19-12.07; p = 0.0002; hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.95; 1.13-7.72; p = 0.02 y vía central (OR; IC95%:8.82; 1.37-56.82; p = 0.02 fueron factores predictivos independientes de descenso de hemoglobina = 2 g/dl. La anemia intrahospitalaria tuvo una elevada prevalencia. La

  15. O sistema de medicação nos hospitais e sua avaliação por um grupo de profissionais El sistema de medicación en los hospitales y su evaluación por un grupo de profesionales Medication systems in hospitals and their evaluation by professional groups

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena De Bortoli Cassiani

    2005-09-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi analisar os sistemas de medicação, em hospitais, a partir da opinião de 107 profissionais. Em relação às prescrições médicas nas instituições, 74,8% eram manuais e 50,4% dos sistemas de distribuição de medicamentos eram doses individualizadas. Quanto às causas dos erros na medicação, 91% estavam associadas ao profissional. Para 61,7%, o sistema estava adequado, mas apresentando falhas. Poucos profissionais sugeriram modificações que favoreceriam seu trabalho. Conclui-se que ainda persiste a cultura de responsabilizar o profissional pelo erro e, também, a prática de punição, sem modificação substancial da causa que levou ao erro.El objetivo de este estudio fue analizar los sistemas de medicación en los hospitales, a partir de la opinión de un grupo de 107 profesionales. Con relación a las prescripciones médicas en las instituciones, un 74,8% eran manuales y un 50,4 % de los sistemas de distribución de medicamentos eran dosis individualizadas. En lo que se refiere a las causas de los errores en la medicación, un 91% estaban asociadas al profesional. Para un 61,7% el sistema era adecuado, sin embargo presentaba fallas. Pocos profesionales sugirieron algunas modificaciones que favorezcan su trabajo. Se llegó a la conclusión de que aún persiste la costumbre de responsabilizar al profesional por el error y, también, la práctica de punición, sin modificar substancialmente la causa que llevó a cometer el error.This study was aimed at analyzing the medication systems in hospitals based on the opinions of 107 professionals. With regard to medical prescriptions in the institutions, 74.8 percent were handwritten and 50.4 percent of the medication distribution systems were in individualized doses. Concerning the causes of medication errors, 91 percent were associated with the professionals. For 61.7 percent, the system was adequate, but had shortcomings. Few professionals suggested changes that

  16. CONTINUIDADES E DESCONTINUIDADES DO TRATAMENTO MORAL EM MODELOS DE TRATAMENTO PARA TOXICÕMANOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taís Bleicher

    2012-01-01

    Full Text Available Ao analisar aspectos do evoluir do tratamento médico voltado à loucura na França, com ênfase na inovação pineliana do século XIX, o tratamento moral, e os modelos que surgiram em oposição ou em continuidade com este (as Colônias Agrícolas, que se opunham ao ambiente dos hospitais eas comunidades terapêuticas, com fins de ressocialização, objetiva-se perceber em quê estes modelos, anteriormente aplicado aos loucos, estão presentes nos atuais tratamentos para toxicômanos, tanto em Fazendas de Recuperação, como em grupos de ajudaque seguem a Filosofia dos Doze Passos e que não adotam o sistema de internação. A partir da teoria psicanalítica(com ênfase nos conceitos de narcisismo, narcisismo secundário, ideal de eu e pulsãoquestionaremos estas formas de tratamento (especialmente no que diz respeito ao recurso à religião, a infantilização dos pacientes, o julgamento perpétuo, o lugar dado aos relacionamentos, em nomede uma possibilidade de existência criativa e autônoma por parte do toxicômano.

  17. RESISTÊNCIA A ANTIMICROBIANOS EM CEPAS DE Enterococcus spp. ISOLADAS DA UTI DE UM HOSPITAL DE CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM – ES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maicon Marvila Miranda

    2017-01-01

    Full Text Available A Unidade de Terapia Intensiva, local onde são internados pacientes com maior gravidade, é uma das unidades do hospital com maior índice de infecções hospitalares. Os Enterococcus são capazes também de exibir diferentes mecanismos de resistência adquirida a uma ampla variedade de antimicrobianos. Esta pesquisa teve como objetivo identificar a prevalência de cepas de Enterococcus spp. na UTI de um hospital em Cachoeiro de Itapemirim-ES, no período de 2014 à 2015, e determinar sua multirresistência aos antimicrobianos. Os dados foram coletados através do acervo documental do laboratório de análises clínicas. A maior prevalência da bactéria foi no gênero masculino e em amostras de urina foram fonte majoritária de isolamento. Fora verificado alta taxa de resistência a quinolonas, aminoglicosídeos e glicopeptídeos. A necessidade de uma maior vigilância no controle de infecção hospitalar com o intuito de minimizar e/ou eliminar as infecções de pacientes internados, principalmente em UTI.

  18. Avaliação oftalmológica em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose Ophthalmological evaluation of patients with AIDS and neurotoxoplasmosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Mary Alves

    2010-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Descrever os achados fundoscópicos em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose em fase ativa. MÉTODOS: Foi desenvolvido estudo prospectivo tipo série de casos incluindo 70 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 20 a 63 anos, internados nas enfermarias de três hospitais públicos da Cidade do Recife, Pernambuco, com diagnósticos de AIDS e neurotoxoplasmose firmados segundo os critérios do Centers for Disease Control and Prevention (1992, no período de janeiro a outubro de 2008. Os pacientes se caracterizavam por: primeiro episódio de neurotoxoplasmose (65; 92,9% ou recidiva (5; 7,1%; desconhecimento de ter AIDS (23; 32,9%, contagem média de linfócitos T CD4 de 139,8 ± 3,04 células/mm3 e carga viral média igual a 137.080 ± 39.380 cópias/mL. Todos foram submetidos a exame oftalmológico, consistindo de: inspeção ocular; aferição da acuidade visual; investigação da função muscular extrínseca ocular e fundoscopia, empregando oftalmoscópio indireto binocular (modelo OHN 3.5 (Eyetec® e lente externa de 20 dioptrias (Volk®. RESULTADOS: Os achados consistiram em: exsudatos algodonosos retinianos (8,6%, constricção arteriolar difusa leve (8,6%; lesões de retinocoroidite cicatricial, características de toxoplasmose ocular (5,7%, atrofia do epitélio pigmentar retiniano (2,9%, descolamento da retina (2,9%, aumento de escavação papilar (1,4%, degeneração periférica retiniana (1,4%, macroaneurisma (1,4%, papiledema bilateral (1,4%, tração vítreo-retiniana (1,4%. CONCLUSÕES: Pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose podem apresentar alterações fundoscópicas características da toxoplasmose ocular, na forma ativa ou cicatricial, relacionadas ao HIV ou, ainda, a outras doenças oportunistas ou sistêmicas, podendo ser de grande auxílio num tratamento integral do paciente por uma equipe multiprofissional.INTRODUCTION: To describe fundoscopic findings among patients with AIDS and active

  19. Revisão de 45 casos de tuberculose miliar em adultos - estudos clínicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1972-04-01

    Full Text Available Os autores apresentem uma revisão de 45 casos de tuberculose viiliar em adultos, sendo que 42 foram selecionados de urn total de 4.000 necropsias. Uma correlação clínico-patológica é feita senão nitidamente evidenciado c baixo grau de suspeita clinica da doenca e a relativa freqüência desta infecção em Hospitais Gerais conseqüente à mimetização com outras patologias. Uma classificação histovatológica da condição é feita, assim como os principais órgãos atingidos são assinalados. Discussão a respeito dos mecanismos patogênicos é tentada. Finalizam com uma revisão a respeito dos problemas gerais envolvidos na tuberculose miliar.

  20. Uso da escala de braden e de glasgow para identificação do risco para úlceras de pressão em pacientes internados em centro de terapia intensiva

    OpenAIRE

    FERNANDES, Luciana Magnani; CALIRI, Maria Helena Larcher

    2008-01-01

    Pressure ulcers remain a major health issue for critical patients. The purpose of this descriptive and exploratory study was to analyze the risk factors for the development of pressure ulcers in patients hospitalized at an intensive care unit of a university hospital. Patients were assessed through the Braden scale to determine the risk for the development of pressure ulcers and to identify individual risks, and the Glasgow scale was used to assess their consciousness. It was found that the r...

  1. Radiografia de tórax de rotina em terapia intensiva: impacto na tomada de decisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Catalan Ruza

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de alterações clínicas nas radiografias de tórax e sua relação com a tomada de decisões em terapia intensiva. MÉTODOS: Coorte prospectiva, que envolveu pacientes internados não consecutivamente na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago, da Universidade Federal de Santa Catarina. Entre os meses de fevereiro e maio de 2011, foram avaliados diariamente os exames de imagem solicitados na unidade de terapia intensiva, sendo divididos conforme a razão de internação, o tipo de exame solicitado, o segmento anatômico estudado e a finalidade da solicitação. Posteriormente, segundo interpretação do médico intensivista, os exames foram divididos segundo alteração detectada e mudança em conduta médica. A análise estatística foi feita segundo o teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Foram envolvidos 106 pacientes pela amostragem. Foram avaliados 447 exames de imagem, sendo 425 radiografias de tórax em incidência anteroposterior. Obteve-se média de 4,01 radiografias por paciente internado. Dentre as radiografias solicitadas, 79,3% foram interpretadas como normais. Das radiografias alteradas, 35,2% não suscitaram alteração em conduta. CONCLUSÃO: A maioria das radiografias solicitadas e realizadas na unidade de terapia intensiva não apresentou alterações clínicas estatisticamente relevantes, e as que demonstraram alterações não necessariamente propiciaram mudança em conduta.

  2. Rede de descanso e ninho: comparação entre efeitos fisiológicos e comportamentais em prematuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kassandra Silva Falcão Costa

    2017-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo comparar os efeitos da aplicação de redes de descanso em prematuros, após a troca de fraldas, em comparação com o ninho. Métodos pesquisa quase experimental, crossover, com 30 prematuros internados em uma unidade de cuidados intermediários de um hospital público de Brasília, DF, no período de novembro de 2011 a março de 2012. Foram avaliados os efeitos das duas intervenções (ninho e rede após a troca de fraldas. Para análise dos dados utilizou-se o teste t de Student com nível de confiança de 95% (p < 0,05. Resultados os prematuros, quando em rede, se mostraram menos estressados (p=0,002, tiveram menos características definidoras para o diagnóstico de enfermagem “Comportamento Desorganizado do Bebê” (p=0,05 e permaneceram em postura terapêutica em relação ao ninho (p=0,04. Conclusão quando comparado ao ninho, os prematuros posicionados em redes estiveram menos estressados, mais organizados e em melhor postura terapêutica.

  3. O dedo em baioneta e o uso de drogas ilícitas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borini Paulo

    2001-01-01

    Full Text Available A prevalência do "dedo em baioneta", sinal semiológico do distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade (DHDA, foi determinada em pacientes do sexo masculino usuários de drogas ilícitas, internados em hospital psiquiátrico. Grupo controle, pareado quanto ao sexo, idade e classe social, foi selecionado da população geral. O sinal foi observado em 165/345 (47,8% dos usuários de drogas e 13/50 (26% dos controles, a diferença sendo estatisticamente significativa. Os portadores da anormalidade têm risco estimado de 2,61, risco relativo de 1,84 e probabilidade de 92,7% de usarem drogas ilícitas. As observações sugerem que, para homens: (1 o DHDA e síndromes correlatas estariam presentes em aproximadamente metade dos casos de usuários de drogas ilícitas e representariam fator de vulnerabilidade para o uso de tais drogas; (2 indivíduos portadores de "dedo em baioneta", especialmente adolescentes, deveriam merecer especial atenção para prevenção de uso de drogas.

  4. Eventos adversos a medicamentos em hospital terciario: estudo piloto com rastreadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Rozenfeld

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO : Estimar a frequência e caracterizar os eventos adversos a medicamentos em hospital de cuidados terciários. MÉTODOS : Revisão retrospectiva de 128 prontuários de hospital do Rio de Janeiro, em 2007, representando 2.092 pacientes. A ferramenta utilizada foi uma lista de rastreadores, como antídotos, análises laboratoriais com resultados anormais, suspensão brusca de medicação e outros. Foi extraída amostra aleatória simples daqueles pacientes com 15 anos ou mais de idade. Foram excluídos pacientes oncológicos e da obstetrícia, e os internados por menos de 48 horas ou na emergência. Os pacientes com e sem eventos adversos a medicamentos foram comparados quanto a características sociais, demográficas e de doenças, para testar as diferenças entre os grupos. RESULTADOS : Cerca de 70,0% dos prontuários apresentaram no mínimo um rastreador. A capacidade dos rastreadores de identificar eventos adversos a medicamentos foi 14,4%. A incidência de eventos adversos a medicamentos foi 26,6/100 pacientes. Foram identificados um ou mais eventos em 15,6% dos pacientes. O tempo mediano de permanência hospitalar foi 35,2 dias para os pacientes com eventos adversos a medicamentos e 10,7 dias para os demais (p < 0,01. As classes de medicamentos mais envolvidos foram as que atuam sobre o aparelho cardiovascular e sobre o sistema nervoso, e os do trato digestivo e metabolismo. Os fármacos mais imputados foram: tramadol, dipirona, glibenclamida e furosemida. Do total de eventos, 82,0% contribuíram ou provocaram danos temporários ao paciente e demandaram intervenção, e 6,0% podem ter contribuído para o óbito do paciente. Estima-se que o hospital apresente, anualmente, 131 eventos de sonolência e lipotimia, 33 quedas e 33 hemorragias potencialmente associados aos medicamentos. CONCLUSÕES : Quase 1/6 dos pacientes internados apresentou um evento adverso a medicamentos (16,0%. A ferramenta estudada pode ser útil como técnica de

  5. Uso da aspiração manual a vácuo na redução do custo e duração de internamentos por aborto incompleto em Fortaleza, CE, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fonseca Walter

    1997-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O uso de aspiração a vácuo (AV no tratamento do aborto incompleto é prática bastante difundida em países desenvolvidos. Vários estudos nesses países indicam que o uso da técnica de aspiração manual a vácuo (AMV pode conservar recursos do sistema de saúde e melhorar a qualidade do tratamento do aborto. No Brasil, o uso da AMV é procedimento de rotina nos hospitais e clínicas privados. Entretanto, na maioria dos hospitais da rede pública é utilizada somente a técnica de dilatação e curetagem (D&C. METODOLOGIA: Foram utilizados métodos de avaliação rápida para estimar a variação do custo médio do tratamento e duração da estadia hospitalar, em um grupo de 30 pacientes admitidas com aborto incompleto em hospital público de Fortaleza, CE (Brasil. Participantes foram alocadas, randomicamente, em um dos dois grupos de tratamento investigados (AMV ou D&C. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o uso da AMV, em substituição a D&C, no tratamento do aborto incompleto, pode reduzir em até 41% o custo médio do tratamento e em 77% o tempo médio de hospitalização. Recomenda-se a realização de estudos confirmatórios, como também que se aprofunde os conhecimentos sobre a percepção do aborto e seu tratamento por parte do pessoal de saúde e da população feminina.

  6. Uso da aspiração manual a vácuo na redução do custo e duração de internamentos por aborto incompleto em Fortaleza, CE, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Fonseca

    1997-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O uso de aspiração a vácuo (AV no tratamento do aborto incompleto é prática bastante difundida em países desenvolvidos. Vários estudos nesses países indicam que o uso da técnica de aspiração manual a vácuo (AMV pode conservar recursos do sistema de saúde e melhorar a qualidade do tratamento do aborto. No Brasil, o uso da AMV é procedimento de rotina nos hospitais e clínicas privados. Entretanto, na maioria dos hospitais da rede pública é utilizada somente a técnica de dilatação e curetagem (D&C. METODOLOGIA: Foram utilizados métodos de avaliação rápida para estimar a variação do custo médio do tratamento e duração da estadia hospitalar, em um grupo de 30 pacientes admitidas com aborto incompleto em hospital público de Fortaleza, CE (Brasil. Participantes foram alocadas, randomicamente, em um dos dois grupos de tratamento investigados (AMV ou D&C. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o uso da AMV, em substituição a D&C, no tratamento do aborto incompleto, pode reduzir em até 41% o custo médio do tratamento e em 77% o tempo médio de hospitalização. Recomenda-se a realização de estudos confirmatórios, como também que se aprofunde os conhecimentos sobre a percepção do aborto e seu tratamento por parte do pessoal de saúde e da população feminina.

  7. Análise de atividades não realizadas pela equipe de enfermagem para o diagnóstico padrão respiratório ineficaz em idosos

    OpenAIRE

    Cavalcante, Agueda Maria Ruiz Zimmer; Nakatani, Adélia Yaeko Kyosen; Bachion, Maria Márcia; Garcia, Telma Ribeiro; Nunes, Daniella Pires; Nunes, Patrícia Silva

    2012-01-01

    Estudo transversal, descritivo, que objetivou identificar as atividades da Classificação de Intervenções de Enfermagem consideradas prioritárias para Padrão Respiratório Ineficaz e não realizadas para pacientes idosos, internados em um hospital escola do estado de Goiás. Participaram do estudo 43 profissionais de enfermagem e a coleta de dados foi realizada no período de outubro a dezembro de 2008, após aprovação pelo Comitê de Ética. Observou-se que, dentre as 67 atividades consideradas prio...

  8. Internação em Unidade de Terapia Intensiva: percepções de familiares de pessoas gravemente enfermas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Maria Caetano Tomás

    2018-03-01

    Full Text Available O estudo tem como objetivo descrever a percepção dos familiares sobre a situação de ter um familiar hospitalizado em uma Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI de um hospital referência da zona Norte do Ceará. Os sujeitos do estudo foram quatorze familiares de pacientes internados na UTI. Os dados foram coletados durante os meses de novembro e dezembro de 2015. A análise das informações permitiu traçar o perfil dos pacientes internados e seus familiares e revelar os efeitos da internação em UTI no cotidiano das famílias. Os familiares expressaram diversos sentimentos como, tristeza, angústia, desespero, medo e dor, e os relacionava as incertezas do processo hospitalização e a possibilidade de perda do seu ente querido. Além de considerarem a situação de ter um membro em desvio de saúde numa UTI como uma experiência dolorosa e de grande sofrimento. Assim, conhecer a percepção dos familiares que enfrentam situação de hospitalização de um dos seus membros em UTI permitiu a identificação dos efeitos da internação sobre a família, constituindo um importante passo para a reflexão da necessidade de uma elaboração de um plano de assistência à família, considerando as necessidades e expectativas do binômio paciente-família.

  9. Caracterização de idosos internados em enfermaria de pronto-socorro quanto à vulnerabilidade social e programática Caracterización de los ancianos internados en enfermería de urgencias sobre la vulnerabilidad social y programática Characterization of older individuals hospitalized in an emergency ward as regards social and programmatic vulnerability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hellen Cristina Sthal

    2010-12-01

    Full Text Available O aumento da população idosa acarretará grandes transformações socioeconômicas, repercutindo diretamente no setor saúde. O estudo objetivou caracterizar idosos hospitalizados quanto aos aspectos de vulnerabilidade social e programática. Trata-se de estudo quantitativo, realizado na Enfermaria de Adultos do Pronto-Socorro do Hospital das Clínicas de Botucatu - UNESP. Os dados foram coletados no período de maio a outubro de 2009, por meio de entrevistas e de informações constantes nos prontuários. A amostra foi constituída por 71 sujeitos, a média de idade foi de 74,30 anos, a maioria dos indivíduos reside com algum familiar e possui vínculo com um serviço de saúde, mas apenas oito frequentam alguma associação comunitária ou outro recurso de lazer social. Urge que o cuidado integralizado seja uma realidade no atendimento ao idoso, utilizando uma abordagem individual centrada na pessoa, e não na doença, atentando para suas vulnerabilidades e respeitando sua autonomia e dignidade.El aumento de la población anciana causará grandes transformaciones socioeconómicas y repercutirá directamente en el sector de la salud. El estudio pretendió caracterizar ancianos hospitalizados en cuanto a los aspectos de vulnerabilidad social y programática. Se trata de un estudio cuantitativo, realizado en la Enfermería de Adultos de Urgencias del Hospital de Clínicas de Botucatu - UNESP. Se compilaron los datos en el período de mayo a octubre de 2009, por medio de entrevistas y de informaciones constantes en los expedientes. La muestra fue constituida por 71 sujetos, el promedio de edad fue de 74,30 años, la mayoría de los individuos viven con algún familiar y tienen vínculo con un servicio de salud, pero solamente ocho frecuentan alguna asociación comunitaria u otro recurso de ocio social. Hace falta que el cuidado integrado sea una realidad en la atención al anciano y que utilice un enfoque individual centrado en la persona, y no en la enfermedad, atendiendo a sus vulnerabilidades y respetando su autonomía y dignidad.The increase in elderly population will result in major socioeconomic changes, which will directly affect the health care sector. The study aimed characterizes hospitalized older individuals as regards social and programmatic vulnerability. It is a quantitative study performed at the Ward for Adult Patients at the Emergency Unit of the Botucatu University Hospital - UNESP. Data were collected from May to October, 2009 by means of interviews and information from patients' charts. The sample consisted of 71 individuals whose mean age was 74.30 years. Most of them lived with a relative and were assisted by a health care service, but only eight were members of a community association or participated in other forms of social leisure. Integrated care to older persons must urgently become a reality, and an individual approach focused on the person rather than on one's disease must be utilized, paying attention to older patients' vulnerabilities and respecting their autonomy and dignity.

  10. Comunicação prejudicada: fatores relacionados e características definidoras em pacientes internados com queimaduras Comunicación alterada, factores relacionados y características que la definen, en pacientes internados con quemaduras Impaired communication, related factors and defining characteristics in burned patients

    OpenAIRE

    Adriana Silva Meneguello; Maria Célia Barcellos Dalri; Emília Campos de Carvalho; Maria Márcia Bachion

    1996-01-01

    O presente estudo aborda as questões do paciente portador de queimaduras e suas influências no processo comunicacional. Busca contribuir com a preocupação recente da Enfermagem na criação de instrumentos de identificação de problemas de comunicação, a formulação de diagnósticos de enfermagem que envolve tais alterações, bem como, a elaboração de propostas alternativas para o cuidado a pacientes de comunicação prejudicada. A partir do conhecimento dos resultados de DALRI (1993), que encontrou ...

  11. Comunicação prejudicada: fatores relacionados e características definidoras em pacientes internados com queimaduras Comunicación alterada, factores relacionados y características que la definen, en pacientes internados con quemaduras Impaired communication, related factors and defining characteristics in burned patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Silva Meneguello

    1996-04-01

    Full Text Available O presente estudo aborda as questões do paciente portador de queimaduras e suas influências no processo comunicacional. Busca contribuir com a preocupação recente da Enfermagem na criação de instrumentos de identificação de problemas de comunicação, a formulação de diagnósticos de enfermagem que envolve tais alterações, bem como, a elaboração de propostas alternativas para o cuidado a pacientes de comunicação prejudicada. A partir do conhecimento dos resultados de DALRI (1993, que encontrou 03 pacientes com diagnóstico de comunicação prejudicada, utilizando a Taxonomia I da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA, realizamos uma análise secundária dos dados tomando como subsídio a proposta de CARVALHO & COLER (1994. Nesta amostra, encontramos 14 pacientes com esta alternação (Comunicação Prejudicada, confirmando a hipótese de que a segunda proposta para o diagnóstico de enfermagem de Comunicação Prejudicada se apresenta mais abrangente. Os fatores relacionados mais freqüentes foram: condições físicas - alteração anatômica (aparelho visual e fonador; stress e percepção alterada. As características definidoras mais comuns foram: expressões de ansiedade/depressão; déficit visual parcial ou total e dispnéia.El presente estudio aborda las cuestiones del paciente portador de quemaduras y sus influencias en el proceso de comunicación. Busca contribuir con la preocupación reciente de la Enfermería con la creación de instrumentos de identificación de problemas de comunicación, la formulación de diagnósticos de enfermería que envuelven estas alteraciones y también, la elaboración de propuestas alternativas para el cuidado de pacientes con comunicación alterada. A partir del conocimiento de los resultados de DALRI (1993, quien encontró 03 pacientes con diagnósticos de comunicación alterada, utilizando la Taxonomía I de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA 1990 ano las autoras realizaron un análisis secundário de los datos, tomando como ayuda la propuesta de CARVALHO & COLER (1994. En esta muestra, encontraron 14 pacientes con esta alteración (Comunicación Alterada, confirmando la hipótesis de que esta segunda propuesta para el diagnóstico de enfermería de Comunicación Alterada, presentase más comprensiva. Los factores relacionados más frecuentes fueron: condiciones físicas- alteración anatómica (aparato visual y fonador: stress y percepción alterada. Las características definidoras mas comunes fueron: expresiones de ansiedad/depresión; déficit visual parcial o total y disnéa.The present work studies questions related to burned patients and their influences in the communication process. It aims at contributing to the nursing concern about the creation of tools to identify communication problems, to formulate nursing diagnoses involving these changes as well as to elaborate alternative proposals in the care of patients with impaired communication. The results found by DALRI (1993 - showed 3 patients with the diagnosis of impaired communication. The authors, utilizing the Taxonomy I of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA 1990, analyzed the data using the proposal of CARVALHO & COLER (1994. They found 14 patients with this alteration (Impaired Communication, confirming the hypothesis that the second proposal for the diagnoses of Impaired Communication is more comprehensive. Frequent related factors were: physical conditions - anatomical alterations (visual and phono system; stress and altered perception. Common defining characteristics were: expressions of anxiety/depression; partial and total visual deficit and dyspneia.

  12. Governar infratores ou tratar corpos? A medicalização de jovens internados na FASE/RS como política da/na socioeducação / Governing youth criminals or treating bodies? The medicalization of arrested adolescents as a public policy in youth criminal...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina de Souza Bujes

    2015-09-01

    Full Text Available Nas últimas décadas, diversos autores têm apontado uma modificação da gestão dos corpos, do comportamento e da subjetividade humanas, a partir de uma maior incidência de diagnósticos médicos, naquilo que se convencionou chamar de medicalização da vida. Na psiquiatria, distúrbios de ansiedade, déficit de atenção e hiperatividade, alterações de humor e bipolaridade, depressão, insônia ou transtornos de personalidade são expressões que extrapolaram os discursos médicos e passaram a integrar as diferentes esferas das relações e da sociabilidadade humana, e podem ser consideradas como uma nova forma de gestão da população. Este trabalho debate a emergência dos discursos do transtorno mental e dos tratamentos psiquiátricos nas relações do Estado com um segmento específico da população: os adolescentes em conflito com a lei. Dentre este grupo, se pode observar a medicalização como política de governo e esta pesquisa propõe a discussão do uso de diagnósticos de transtornos psíquicos em jovens infratores e a utilização de medicamentos como política pública para esta população. A investigação parte da hipótese de que estaria sendo constituída e adotada uma nova biopolítica de disciplinamento e contenção de corpos, sob o argumento de controle e prevenção de riscos para os jovens e para a sociedade em geral. Tomando a perspectiva etnográfica como ponto de partida analítico e método, o estudo utiliza documentos institucionais, relatos de militantes, de atores estatais e de jovens egressos do sistema socioeducativo. É possível perceber a constituição das subjetividades dos atores envolvidos e uma nova economia política sobre doenças, medicamentos e relações com as instituições estatais. Elas passam a ser estabelecidas ao mesmo tempo em que o Estado busca criar protocolos de atendimento aos jovens internados enquanto famílias, adolescentes e militantes questionam os conhecimentos sobre os

  13. Injúria renal aguda e hipertensão intra-abdominal em paciente queimado em terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalita Bento Talizin

    2018-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a frequência de hipertensão intra-abdominal no paciente grande queimado e sua associação com a ocorrência de injúria renal aguda. Métodos: Estudo de coorte prospectivo, com população de pacientes queimados internados nos leitos de unidade de terapia intensiva especializada. Realizada amostragem de conveniência de pacientes adultos internados no período de 1º de agosto de 2015 a 31 de outubro de 2016. Foram coletados dados clínicos e da queimadura, além de medidas seriadas da pressão intra-abdominal. O nível de significância utilizado foi de 5%. Resultados: Foram analisados 46 pacientes. Evoluíram com hipertensão intra-abdominal 38 pacientes (82,6%. A mediana da maior pressão intra-abdominal foi 15,0mmHg (intervalo interquartílico: 12,0 - 19,0. Desenvolveram injúria renal aguda 32 (69,9% pacientes. A mediana do tempo para desenvolvimento de injúria renal aguda foi de 3 dias (intervalo interquartílico: 1 - 7. A análise individual de fatores de risco para injúria renal aguda apontou associação com hipertensão intra-abdominal (p = 0,041, uso de glicopeptídeos (p = 0,001, uso de vasopressor (p = 0,001 e uso de ventilação mecânica (p = 0,006. Foi evidenciada associação de injúria renal aguda com maior mortalidade em 30 dias (log-rank, p = 0,009. Conclusão: Ocorreu hipertensão intra-abdominal em grande parte dos pacientes estudados, predominantemente nos graus I e II. Os fatores de risco identificados para ocorrência de injúria renal aguda foram hipertensão intra-abdominal, uso de glicopeptídeos, vasopressor e ventilação mecânica. Injúria renal aguda esteve associada à maior mortalidade em 30 dias.

  14. Critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de dieta via oral em pacientes adultos hospitalizados

    OpenAIRE

    Furmann, Natalli; Costa, Francine Marson

    2015-01-01

    Resumo:OBJETIVO:identificar critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de alimentação via oral em pacientes hospitalizados que apresentam risco para disfagia.MÉTODOS:participaram do estudo 48 profissionais que atuam em dois hospitais gerais de uma cidade do interior do Paraná. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário.RESULTADOS:100% dos profissionais consideram o nível de consciência importante para a deglutição, apenas 52,2% vê a importância da pr...

  15. Validação de protocolo de posicionamento de recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira Toso

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: verificar as indicações de posicionamento dos recém-nascidos (RN e construir um protocolo de procedimento operacional padrão (POP para posicionamento de RN em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN. Método: para validação do POP utilizou-se a técnica Delphi, em que enfermeiros especialistas na área avaliaram o procedimento proposto. Resultados: apresentam-se os resultados dessa validação na forma de protocolo, para contribuir com a discussão sobre o posicionamento do RN na UTIN e padronização da assistência de enfermagem relacionada ao posicionamento. Foram avaliados dez indicadores, em sete dos quais houve concordância de 100,0% e, em três, de 80%, acima dos 60% preconizados pela técnica de validação. Conclusão: dada a importância do posicionamento dos recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal para seu desenvolvimento neuromuscular, o estudo contribui para adoção de uma prática baseada em evidência para a enfermagem.

  16. Estudo clínico de 35 pacientes com diagnóstico de erisipela internados no Hospital Central da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Erysipelas: a clinical study of 35 pacients hospitalized at the São Paulo Central Hospital of Irmandade da Santa Casa de Misericórdia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Mie Oyama Okajima

    2004-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Erisipela e celulite são infecções cutâneas freqüentes. OBJETIVOS: Com o objetivo de avaliar incidência, fatores de risco, principais complicações, esquemas terapêuticos utilizados e evolução. MÉTODOS: Foram estudados 35 pacientes com diagnóstico de erisipela internados nas enfermarias do Hospital Central da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo no período de abril a agosto de 2002. RESULTADOS: A incidência de pacientes com diagnóstico de erisipela no período estudado foi de 0,87%. O fator de risco local mais encontrado foi o linfedema, seguido por episódios prévios de erisipela. Dos fatores de risco gerais, aqueles que comprometem a imunidade, como diabetes mellitus, etilismo e neoplasias, foram os mais observados em associação ao quadro de infecção dermatológica. Sinais inflamatórios locais foram encontrados em 97,8% dos casos. Verificaram-se quatro casos com complicações: necrose, abscesso, trombose venosa profunda e septicemia. A evolução dos pacientes foi satisfatória em mais de 97% dos casos. CONCLUSÕES: O tratamento com penicilina cristalina foi associado ao menor número de complicações (pBACKGROUND: Erysipelas and cellulitis are common skin infections. OBJECTIVES: The aim of this paper is to investigate the frequency, risk factors, clinical features, complications, principal drugs used for treatment and the disease course. METHODS: The authors studied 35 ward patients who had been diagnosed with erysipelas, and were admitted to the Central Hospital of Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo between April and August 2002. RESULTS: Among the patients in the ward during the study 0.87% had been diagnosed with erysipelas. The most common local risk factor was lymphedema, followed by previous episodes of erysipelas. Among the general risk factors, diabetes mellitus, alcohol abuse and cancer were most frequently observed. Local inflammatory signs were found in 97

  17. Diferença entre hospitais privado e universitário na taxa de linfonodos de peça cirúrgica de câncer colorretal: o papel do patologista Difference between university and private hospitals on lymph nodes harvest of surgical colorectal cancer specimens: the role of the pathologist

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Gomes da Silva

    2010-03-01

    Full Text Available Tem sido demonstrado que o número de linfonodos obtidos em peças cirúrgicas de câncer colorretal é fundamental para o adequado estadiamento da doença e, consequentemente, para a obtenção de melhores resultados oncológicos. A percepção de diferenças no número de linfonodos dissecados em peças cirúrgicas de câncer colorretal pelos mesmos cirurgiões em hospitais diferentes motivou este estudo. O objetivo do presente estudo foi avaliar se há diferença no número de linfonodos e em determinados parâmetros histopatológicos em peça cirúrgica de pacientes com câncer colorretal operados por dois cirurgiões que atuam tanto em hospital universitário, como em hospital privado. MÉTODO: Foram avaliados retrospectivamente 122 pacientes, obtendo-se dados relativos a tipo de instituição (universitária versus privada, aspectos demográficos, estadiamento, localização do tumor, tipo de operação, via de acesso (aberta versus laparoscópica , indicação de radioterapia, número de linfonodos dissecados, número de linfonodos positivos e negativos, assim como o tipo histológico, presença de invasões vascular, linfática e perineural e resposta linfocítica. RESULTADOS: Sessenta e cinco pacientes foram operados em instituição universitária e 57, em instituição privada. Não houve diferença entre os grupos quanto à idade, gênero, estadiamento, localização do tumor, indicação de radioterapia e tipo de operação. A via laparoscópica foi mais comum na instituição universitária. A mediana de linfonodos dissecados foi de 25 (P25-75: 15-34 na instituição universitária versus 15 (P25-75;12-17 (pIt has been demonstrated that lymph nodes harvest from surgical specimens of colorectal cancer is one of the most important features for appropriate staging of the disease and to plain the best treatment. The perception of differences in the number of harvest lymph nodes in surgical specimens of colorectal cancer by the same

  18. Prescrições de medicamentos em Unidade de Cuidados Paliativos de um hospital universitário de Porto Alegre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ester Duk Schwarz

    2016-05-01

    Full Text Available Introdução: Em menos de 40 anos, o Brasil passou de um perfil de mortalidade típico de uma população jovem para um perfil caracterizado por enfermidades complexas e mais onerosas, próprias das faixas etárias mais avançadas. O controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos pode melhorar a qualidade de vida desses indivíduos e até mesmo de suas famílias. A utilização de medicamentos adequados para a terapia desses pacientes é fundamental para o sucesso do tratamento, que nesse caso é o controle adequado dos sintomas. O objetivo principal do trabalho foi descrever o perfil de utilização de medicamentos em pacientes em cuidados paliativos internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA. Métodos: O presente estudo descritivo, exploratório tem por objetivo determinar o perfil de uma amostra de 30 pacientes internados na unidade de cuidados paliativos do HCPA com enfoque na utilização de medicamentos e também nas características demográficas e clinicas e o desfecho clínico dos pacientes. Resultados: As prescrições levantadas totalizaram 76 medicamentos diferentes; dentre estes, os mais prescritos foram morfina, dipirona, lactulose, heparina, metoclopramida, paracetamol, cloreto de sódio, ondansetron, ipratróprio, dexametasona e omeprazol. Com a possibilidade de acúmulo de patologias crônicas, a polifarmácia é inevitável. A avaliação do uso dos fármacos torna-se de grande importância para que se garanta a segurança do paciente em cuidado paliativo e o uso racional de medicamentos. Conclusão: A construção metodológica deste estudo possibilitou descrever o perfil da população de interesse, além de gerar conhecimento sobre os medicamentos utilizados na unidade de cuidados paliativos e sobre variáveis demográficas e clínicas de pacientes internados nessa unidade. Palavras chave: Cuidados paliativos; assistência farmacêutica; preparações farmacêuticas

  19. UTERINE PROLAPSE IN QUEEN AND UTERINE PROLAPSO UTERINO EM GATA E RETROFLEXÃO UTERINA EM CADELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuliano Queiroz Mostachio

    2008-10-01

    Full Text Available

    Obstetrical emergencies are problem in veterinary clinics and hospital. So, the aim of this report is to describe the clinical-surgical aspect of one of them, the uterine prolapse. Complete protrusion and retroflexion of uterus had been diagnosed in a queen and female dog, respectively. After the stabilization of the animals and reduction of the prolapses followed by ovary-hysterectomy, one of the animals came to death due to septicemia and hypovolemic shock. Rapid assessment and intensive treatments are required to sustain the life of the animal.

    KEY WORDS: Cat, dog, uterine prolapse, uterine retroflexion.

    Emergências obstétricas, como o prolapso uterino, constituem um problema em clínicas e hospitais veterinários. Neste relato descreve-se o aspecto clínico-cirúrgico do prolapso uterino. Diagnosticaram-se, em uma gata e em uma cadela, protrusão completa e retroflexão uterina, respectivamente. Após a estabilização dos animais e redução dos prolapsos seguidos de ovário-histerectomia, um dos animais veio a óbito, em decorrência de septicemia e choque hipovolêmico. Portanto, a rápida avaliação e tratamentos intensivos são requeridos para assegurar a vida do animal.

     

    PALAVRAS-CHAVES: Cão, gato, prolapso uterino, retroflexão uterina

  20. Perfil epidemiológico de pacientes pediátricos internados com pneumonia = Epidemiological profile of pediatric in patients with pneumonia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veras, Tiago Neves

    2010-01-01

    Conclusões: houve um predomínio das internações por pneumonia no período do inverno e em pacientes do sexo masculino, com baixa taxa de complicações, como derrame pleural. A ausência de positividade nas hemoculturas, bem como o baixo índice de solicitação das mesmas, alertam para a necessidade de incentivo para criação de protocolos e capacitação dos pediatras envolvidos no atendimento desses pacientes

  1. Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva de hospital de alta complexidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline de Sousa Oliveira

    2015-05-01

    Full Text Available Introdução: A pesquisa epidemiológica consiste em alicerce para avanços nos cuidados da saúde. Nacionalmente, os estudos sobre caracterização de diferentes populações não são frequentes, principalmente no que concerne aos recém-nascidos pré-termo (RNPT. Objetivo: Caracterizar RNPT atendidos na Unidade de Terapia Intensiva (UTI Neonatal do Hospital Estadual Mário Covas de Santo André (SP pelo delineamento gestacional, perinatal e período de internação. Métodos: Trata-se de estudo transversal descritivo. Foram analisados 218 prontuários de todos os pacientes atendidos pelo serviço de fisioterapia no período de 2008 a 2011 e, então, delimitada a amostra consecutiva com 81 deles, que seguiram os critérios de inclusão e exclusão. Os dados foram organizados e tabulados pelo programa SPSS v.17.0. O teste do χ2 foi utilizado para comparar as frequências de complicações neonatais. Resultados: As genitoras tinham idade média de 25,7 anos; destas, 68,6% realizaram pré-natal. As intercorrências gestacionais foram observadas em 37,3% (as infecções do trato urinário foram as mais comuns, em 28%. A média do peso ao nascimento foi 1.478,6 g, e a de idade gestacional, de 30,8 semanas. O tempo médio de internação dos RNPT foi de 36 dias. As patologias respiratórias ocorreram em 93,8%, sendo o desconforto respiratório precoce a mais comum (95,2%. RNPT que necessitaram de ventilação mecânica foram 97,6% e as patologias neurológicas foram menos frequentes (9,87%. Conclusão: As complicações respiratórias foram frequentes nessa população e   associadas significantemente com idade gestacional inferior a 32 semanas. Longos períodos de internação após o nascimento estão intimamente relacionados com baixo peso e idade gestacional ao nascimento.

  2. Viabilidade técnica e económica de implementação de sistemas de cogeração em países em desenvolvimento : estágio na empresa Metalcértima

    OpenAIRE

    Assunção, Rafael Oliveira

    2016-01-01

    A implementação de sistemas de cogeração não é um tema novo, há muito tempo que este tipo de produção de energia é utilizado quer na indústria, quer em sistemas de hotelaria ou até mesmo em hospitais. A viabilidade técnica e económica para a implementação destes sistemas, depende de vários fatores, entre eles as necessidades energéticas das cargas a alimentar, o custo da energia primária de alimentação do sistema de cogeração, custo associados à compra da energia elétrica, a existência ...

  3. O QUE É UM AMBIENTE LAICO? ESPAÇOS (INTERRELIGIOSOS EM INSTITUIÇÕES PÚBLICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Giumbelli

    2014-03-01

    Full Text Available O texto resulta de uma pesquisa sobre espaços religiosos existentes em instituições públicas na cidade de Porto Alegre, Brasil. Acompanha a polêmica que se levantou em torno da proposta da direção de um hospital público, que consistia em transformar uma capela católica em um “espaço de espiritualidade”. A referência, no seio desta polêmica, a outras experiências de elaboração de espaços ecumênicos ou interreligiosos, na mesma cidade, propicia um panorama ampliado, que contempla outros dois hospitais, um shopping center o aeroporto da cidade. Ao procurar entender os argumentos e propostas em jogo, a análise empreendida pretende discutir a noção de laicidade, demonstrando a multiplicidade de entendimentos e de configurações que sobre ela se manifestam.

  4. A reforma e os hospitais psiquiátricos: histórias da desinstitucionalização Reform and psychiatric hospitals: histories of deinstitutionalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Stella Brandão Goulart

    2010-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa investigou como o processo de Reforma da Política de saúde mental repercutiu no mais antigo hospital psiquiátrico público de Belo Horizonte, o Instituto Raul Soares, resultando em iniciativas institucionais que procuravam responder à crítica aos asilos e à cultura manicomial que emergiu desde os anos 60 (século XX, em Minas Gerais. Trata-se de um esforço historiográfico, realizado em 2007, que trabalhou com fontes documentais e orais (entrevistas com psiquiatras, psicólogos, enfermeiros e outros, recuperando informações sobre as décadas de 60, 70 e 80. O referencial teórico foi o da Análise Institucional. Foram enfocadas iniciativas instituintes que tomaram a forma de projetos assistenciais e de formação que objetivavam a reestruturação do hospital: o Ambulatório Central Roberto Resende; a Residência em Psiquiatria, o Projeto Guimarães Rosa e o Hospital Dia. São evidenciados os paradigmas de referência e o contraditório processo de desinstitucionalização.The aim of the present research is to determine how the mental health Policy Reform affected the Raul Soares Institute, the first public psychiatric hospital (asylum in Belo Horizonte, tracing institutional initiatives that aimed to respond to criticisms on the mental houses and their set of procedures in usage since the 1960s, in the state of Minas Gerais. The research became a historiographic effort, carried out in 2007, dealing with oral and documental sources (interviews with psychiatrists, psychologists, nurses and others and collecting information about facts that occurred in the 1960s, 1970s and 1980s. Institutional analysis was taken as the theoretical support. The present study focused on initiatives that assumed the format of assisting and constitutional projects that aimed to remodel the Raul Soares Institute. In addition, paradigms of references and the contradiction-marked process of deinstitutionalization were made evident.

  5. Saude do homem: internacoes hospitalares por intoxicacao registradas em um centro de assistencia toxicolo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Margarete dos Reis

    2013-09-01

    Full Text Available METODOS: Pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa de registros da Listagem Mensal de Pacientes Internados do período de 2006 a 2010. RESULTADOS: Foram analisadas 2.448 internações masculinas, representado 60,9%. Os homens tinham idade média de 36,5 anos, 1.610 (65,8% eram adultos, e a maioria (77,8% foi internada com diagnóstico de intoxicação por drogas de abuso. Das 505 (20,5% internações decorrentes de acidente individual, 252 (49,9% envolviam crianças. A tentativa de suicídio foi responsável por 440 (18,0% internações, sendo 110 (25,0% em adolescentes. O tempo médio de internação foi de cinco dias, mas 81 (3,3% homens ocuparam leitos em terapia intensiva e 106 (4,3% morreram. CONCLUSÃO: Pela razão de internações por intoxicação entre os sexos, pode-se inferir maior gravidade nas intoxicações em homens em todas as faixas etárias.

  6. Impacto da internação na prática do aleitamento materno em hospital pediátrico de Salvador, Bahia, Brasil

    OpenAIRE

    Souza, Edna Lúcia Santos de; Silva, Luciana Rodrigues; Sá, Ana Carolina Souza; Bastos, Clara Maia; Diniz, Andrea Borges; Mendes, Carlos Maurício Cardeal

    2008-01-01

    p.1062-1070 Trata-se de estudo do tipo corte transversal que objetivou determinar a prevalência de aleitamento materno em lactentes menores de quatro meses, internados por infecção respiratória em um hospital de ensino de Salvador, Bahia, Brasil e descrever a influência da internação na prática da amamentação. As mães foram entrevistadas e os dados sobre alimentação foram obtidos através de ficha padronizada nas quais são registradas informações sobre as práticas alimentares durante a inte...

  7. Epidemiologia molecular de Mycobacterium tuberculosis em Lisboa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Portugal

    2008-03-01

    Full Text Available Resumo: Foi realizado um estudo de epidemiologia molecular a estirpes de Mycobacterium tuberculosis isoladas em hospitais de Lisboa. Analisaram-se geneticamente os isolados de Mycobacterium tuberculosis com o método restriction fragment length polymorphism (RFLP utilizando a sequência de inserção IS6110 como sonda, com o objectivo de detectar as estirpes da família Lisboa e determinar a diversidade genética das estirpes de Mycobacterium tuberculosis isoladas em Lisboa, identificando os mais importantes factores de risco de transmissão da tuberculose.Foram analisados 290 isolados de Mycobacterium tuberculosis, dos quais 64,8% se encontraram agrupados em clusters; mesmo excluindo as estirpes que apresentaram mais de 5 cópias de IS6110, a percentagem de agrupamento foi de 60,7%. A multirresistência foi observada em 4,1% das estirpes e encontraram-se todas em clusters. Quarenta e cinco isolados (18,2% pertenciam à família Lisboa. Considerando a percentagem relativamente alta de estirpes em cluster detectada neste estudo, cremos que a transmissão activa continua a ser uma realidade em Lisboa. Para além disso, as estirpes dos clusters Lisboa representam as estirpes predominantes que circulam em Lisboa. continuando muito relacionadas com a resistência aos antibacilares, embora correspondam a uma percentagem inferior à verificada em estudos anteriores.Rev Port Pneumol 2007; XIV (2: 239-259 Abstract: We conducted a molecular epidemiology study of Mycobacterium tuberculosis strains isolated from patients in Lisbon hospitals. We used restriction fragment length polymorphism (RFLP to detect Lisbon family strains and to determine the genetic diversity of Mycobacterium tuberculosis strains isolated in Lisbon, through identification of the most important risk factors of tuberculosis transmission analysis, with the insertion sequence IS6110 as a probe to fingerprint isolates of Mycobacterium tuberculosis. 64.8% of the 290 Mycobacterium

  8. Comparação entre os métodos de coloração panótico rápido e giemsa para o diagnóstico de protozoários do gênero Babesia (Starcovici, 1893) e de riquétsias do gênero Ehrlichia (Ehrlich, 1888) em cães (Canis familiaris) no município de Porto Alegre, RS, Brasil.

    OpenAIRE

    Adriana Tarnowski Olicheski

    2003-01-01

    O trabalho realizado determinou a freqüência dos gêneros Babesia e Ehrlichia, em 250 caninos com suspeita clínica de hemoparasitose, atendidos no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV–UFRGS), clínicas e hospitais veterinários particulares. Foi analisada a influência da faixa etária e do gênero dos animais na positividade, assim como comparadas as colorações de Giemsa e Panótico Rápido. A pesquisa dos parasitas no sangue de caninos foi realizada at...

  9. Intervention strategies for the health of university hospital nursing staff in Brazil Estrategias de intervención para la salud de los trabajadores de enfermería de hospitales universitarios en Brasil Estratégias de intervenção relativas à saúde dos trabalhadores de enfermagem de hospitais universitários no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silmar Maria da Silva

    2013-02-01

    trabalhadores de enfermagem hospitalares. MÉTODO: trata-se de estudo de campo, com abordagem quantiqualitativa, desenvolvido com base em dados coletados por meio do sistema de monitoramento da saúde dos trabalhadores de enfermagem, em sete hospitais públicos e universitários do País. A proposição de estratégias de intervenção considerou as especificidades regionais e as demandas apresentadas pelos profissionais de cada cenário. RESULTADOS: as intervenções foram elaboradas no sentido de atender cada carga de trabalho à qual os trabalhadores de enfermagem estavam expostos, aos processos de desgaste gerados e às estratégias de intervenção nos cenários, respondendo às necessidades do cenário nacional. CONCLUSÃO: a monitoração da saúde dos trabalhadores de enfermagem representa um ponto de partida para a construção de estratégias direcionadas ao perfil de adoecimento de cada realidade.

  10. Burnout and labour aspects in the nursing teams at two medium-sized hospitals Burnout y aspectos laborales del personal de enfermería de dos hospitales de medio portea Burnout e os aspectos laborais na equipe de enfermagem de dois hospitais de médio porte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Maria de França

    2012-10-01

    muestra, revelando necesidad de proponerse cambios organizacionales en el ambiente de trabajo a fin de apocar estos factores interfieren en la salud del trabajador.OBJETIVO: identificar a incidência da Síndrome de Burnout (SB e avaliar sua relação com os aspectos laborais, em profissionais de enfermagem de dois hospitais de médio porte de Cáceres, MT. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo, transversal, com amostra de 141 sujeitos. Como instrumento de pesquisa utilizou-se um questionário para o delineamento dos aspectos laborais, acrescido do Maslach Burnout Inventory (MBI. RESULTADOS: dos 141 profissionais, 13 apresentaram SB, segundo o MBI. Em relação aos aspectos laborais, os profissionais mais acometidos foram aqueles com regime de trabalho diarista, 30 horas semanais de serviço, contratado, duplo emprego, menor tempo de formação, pouco tempo na unidade e atuantes no setor administrativo. CONCLUSÕES: logo, demonstrou-se a presença da SB na amostra, revelando necessidade de se propor mudanças organizacionais no ambiente de trabalho, a fim de diminuir a interferência desses fatores na saúde do trabalhador.

  11. Lobotomia transorbitária: resultados obtidos em 54 pacientes tratados em hospital privado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulino W. Longo

    1956-12-01

    Full Text Available Os autores apresentam os resultados obtidos com a lobotomia transorbitária em 54 pacientes de um hospital psiquiátrico privado. Fazem, inicialmente, uma revisão da experiência que já obtiveram com as diversas técnicas de lobotomia, salientando as principais indicações do método terapêutico. Apontam, como fatôres de importância para a seleção dos casos, a sintomatologia clínica (conduta anti-social agressiva, intensidade da tensão emocional e produtividade intelectual patológica, a necessidade da cooperação familiar e a escolha da técnica operatória. Descrevem a técnica da lobotomia transorbitária, modificada por Freeman e analisam o material clínico constante de 54 casos que puderam ser observados durante mais de 6 meses, dos 70 casos já submetidos ao mesmo método, no período de 1953-1955. Os resultados que obtiveram compreendem 16 casos de remissões totais, 10 de remissões parciais, 13 de boas melhoras, 14 inalterados e 1 falecido em conseqüência da operação. Avaliados os resultados de acôrdo com as possibilidades de readaptação familiar, social e de trabalho, os autores relatam que 21 pacientes obtiveram alta e retomaram suas atividades anteriores, 18 permanecem no lar sem atividade útil, 14 continuam internados. O método proporcionou 72,1% de resultados favoráveis, dos quais 38% com reintegração social. As neuroses obsessivas, as depressões ansiosas e as esquizofrenias paranóides constituíram os quadros clínicos melhor influenciados.

  12. Associação entre sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns em nutricionistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Muzy da Silva

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo Analisar a associação entre sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns em profissionais nutricionistas da rede pública de hospitais do município do Rio de Janeiro. Métodos Estudo seccional, com 289 nutricionistas de hospitais públicos do município do Rio de Janeiro, de outubro de 2011 a agosto de 2012. Foi utilizado o índice de massa corporal (kg/m2 pela aferição de peso e altura, e os transtornos mentais comuns (TMC pelo General Health Questionnaire (GHQ-12. Variáveis sociodemográficas (SES, laborativas e de saúde também foram incluídas no estudo. Resultados As prevalências de sobrepeso, de obesidade e de TMC foram de 32,3%, 15,3% e 37,7%, respectivamente. A análise múltipla não apresentou associação significativa após o ajuste pelas variáveis SES, laborativas e de saúde (OR = 0,60; IC95% 0,32-1,10 para sobrepeso e OR = 1,09; IC95% 0,50-2,37 para obesidade. Conclusão Não encontramos associação entre sobrepeso, obesidade e TMC. Entretanto, as prevalências desses eventos na população estudada foram consideradas altas, o que aponta para a necessidade de estratégias de prevenção e promoção da saúde por se tratar de uma população de trabalhadoras envolvidas com o cuidado da população.

  13. O hospital e a formação em saúde: desafios atuais Hospitals and health professional education: contemporary challenges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Camargo Macruz Feuerwerker

    2007-08-01

    Full Text Available O lugar do hospital na formação em saúde e as demandas dos próprios hospitais em relação à formação de profissionais para atenção e gestão hospitalares estão em processo de redefinição, tendo em vista a busca por qualidade, integralidade, eficiência e controle de custos nos sistemas de saúde. O artigo procura contextualizar os dilemas e tensões em cada um desses campos, reconhecendo a complexidade da organização hospitalar, seu lugar crítico na prestação de serviços e seu profundo envolvimento no engendramento do modelo médico-hegemônico no âmbito das práticas e da formação em saúde.Both the role of hospitals in health professionals education and hospital's needs in terms of professionals for health care and hospital management are changing as health systems move towards quality, comprehensiveness, efficiency and costs control. The article intends to analyze dilemmas and challenges in each of these fields, acknowledging hospitals' complexity, their critical role on healthcare delivery and their deep involvement in the hegemonic orientation for health education and practice.

  14. Fatores associados a infeccao pelo uso do cateter central de insercao periferica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elysangela Dittz Duarte

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo epidemiológico, longitudinal e analítico, desenvolvido em um hospital de Minas Gerais, com o objetivo de analisar os fatores associados à infecção pelo uso do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva. A coleta dos dados foi realizada por meio de uma ficha estruturada, preenchida pelos profissionais e verificada pelos pesquisadores. Foram estudados 291 cateteres inseridos em 233 recém-nascidos. Os fatores associados à retirada por suspeita de infecção foram: prematuridade, peso ao nascer até 1.500 gramas, cateter de poliuretano, localização não centralizada do cateter e tempo de uso superior a 30 dias. Após ajuste multivariado, permaneceram independentemente associados: peso inferior a 2.500 gramas na inserção, reparo e tempo de uso do cateter. Conclui-se que fatores relacionados à prática dos profissionais contribuíram para a retirada dos cateteres, sinalizando para a necessidade de intervenções que melhorem a segurança e a eficácia em seu uso.

  15. Histórias de aborto provocado entre adolescentes em Teresina, Piauí, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria das Dores Nunes

    2013-08-01

    Full Text Available Este artigo analisa os métodos, os percursos e as redes de apoio utilizados por adolescentes para o aborto clandestino. O estudo, transversal e descritivo, entrevistou 30 adolescentes internadas após a curetagem uterina por aborto em dois hospitais públicos de Teresina, de junho a novembro de 2011. O consentimento livre e esclarecido foi oral e as entrevistas foram gravadas após a confirmação do aborto induzido. Majoritariamente, as adolescentes tinham entre 14 e 17 anos, eram solteiras, urbanas, moravam com os pais, tinham baixa escolaridade e registravam idade gestacional de 12 semanas. O Cytotec foi usado isoladamente por 28 (94% adolescentes - de 3 a 6 comprimidos, vaginal e/ou oralmente, que procuraram o hospital após sangramento vaginal e/ou cólicas intensas. Elas compraram o Cytotec sozinhas (43%, 13 ou com ajuda de amigo ou companheiro (40%, 12, em farmácias comuns. O medicamento foi vendido pelo proprietário (45%, 13 ou pelo balconista (55%, 16, que deu as orientações de uso. O apoio para as adolescentes irem ao hospital foi dado pela mãe (40%, 12 ou por amiga (30%, 9. Houve 3 (10% complicações graves, resultando em internação de até 20 dias. O estudo demonstra a predominância do Cytotec como método abortivo entre adolescentes.

  16. Intoxicación alimentaria por consumo de carne de caimán negro (Melanosuchus niger en el internado indígena de Nazareth, Amazonas, abril de 1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha C. Suárez

    2000-03-01

    Full Text Available Las intoxicaciones alimentarias son ocasionadas por consumo de alimentos en malas condiciones de preparación o de conservación o que han sufrido contaminación con agentes quimicos, fisicos o biológicos. La reciente incorporación de la vigilancia de este evento en el sistema de vigilancia intensificado de la Secretaria de Salud del Amazonas, ha permitido identificar la presencia de brotes de intoxicación alimentaria en el departamento. En abril de 1997, se informó a la Oficina de Epidemiologia de la Secretaria de Salud del Amazonas, la llegada de 30 pacientes al Hospital Empresa Social del Estado San Rafael de Leticia, con un cuadro clinico de dolor abdominal, vómito y cefalea. Las pacientes eran estudiantes adolescentes del internado indígena femenino de Nazareth, que presentaban como antecedente común la ingestión de pescado recalentado el día anterior a su consulta. En la investigación del presente brote de intoxicación alimentaria se comprobó por laboratorio que el alimento implicado era la carne de caimán negro, Melanosuchusniger, contaminada con Bacillus cereus. Esta carne iba a ser vendida como 'pescado seco' en Bogotá, por la gran demanda que tiene este alimento en la época de Semana Santa.

  17. Processo de decanulação em pacientes acometidos por traumatismo cranioencefálico: estudo realizado em um hospital de trauma, na região metropolitana de Belém, PA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Grasiele Andrade

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivos: Este trabalho de conclusão de curso teve como objetivo geral avaliar o processo de deglutição em pacientes com traumatismo cranioencefálico grave em uso de traqueostomia e via alternativa de alimentação, internados em um hospital de referência em urgência e emergência em trauma, localizado na região metropolitana de Belém, e ao mesmo tempo verificar se estão aptos a iniciar o processo de decanulação. Método: Quanto ao método, trata-se de pesquisa exploradora, prospectiva e longitudinal em seres humanos, para avaliar a deglutição de pacientes acometidos por traumatismo cranioencefálico que estavam utilizando via alternativa de alimentação e verificar se naquele momento estariam aptos para o desmame. Resultados: Em situações de traumatismo cranioencefálico, por exemplo, especialmente em casos que variam de lesão moderada à grave, quando o quadro do paciente compromete a função respiratória natural, sobressai a impressão clínica como o ponto mais importante para a conduta a ser adotada para o tratamento. Considerações finais: Destaca-se o papel desempenhado pelos profissionais de fonoaudiologia para o tratamento do traumatismo cranioencefálico, ressaltando que, de acordo com os resultados obtidos, aos poucos os pacientes foram apresentando quadro indicativo para o desmame de via de alimentação alternativa. E, de acordo com os resultados expostos, a tolerância ao teste de oclusão foi determinante para o início do processo de decanulação dos pacientes em estudo.

  18. Infecção hospitalar em pacientes cirúrgicos de Hospital Universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Aldo da Cunha

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar fatores intercorrentes e a incidência da infecção em pacientes operados no Hospital Universitário da UFRN. MÉTODOS: Foram estudados, através de protocolo previamente estabelecido, 3.120 pacientes internados que se submeteram a procedimentos cirúrgicos no período de janeiro de 1999 a outubro de 2002. RESULTADOS: O índice de infecção hospitalar foi de 5,9%, e a topografia de maior incidência foi a ferida operatória (3,7%. Infecção respiratória ocorreu em 1,2%, urinária em 0,6% e bacteremia em 0,1%. O índice de infecção comunitária foi de 9,2%, predominando infecção urinária (5% e respiratória (2,1%. Quanto ao grau de contaminação das feridas operatórias, as feridas limpas (1479 apresentaram infecção em 2,9%, as feridas limpas-contaminadas (1277 em 6,0% dos casos, as feridas contaminadas (270 em 15,1%, e as ferida infectadas (94 resultaram em infecção em 30,75% dos casos. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a incidência de infecção cirúrgica foi compatível com os índices na literatura mundial. A partir desses dados, ratifica-se a importância de medidas de controle de infecção hospitalar de forma sistemática, como vem sendo realizado no hospital onde o estudo foi realizado.

  19. Centro de Informações sobre Medicamentos – Avaliação das Informações Passivas em Hospital Universitário no Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Santos

    2009-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi descrever as atividades passivas realizadas por um Centro de Informações sobre Medicamentos (CIM de hospital universitário no sul do Brasil. De 2002 a 2008, o total de solicitações recebidas foi de 8035, das quais 30,3% foram realizadas por enfermeiros, 24,3% por farmacêuticos e 15% por técnicos de enfermagem. O tempo gasto para a resposta foi em 56,8% em até 10 minutos. Os temas mais solicitados foram administração de medicamentos (25,6%, identificação do produto (16,4%, posologia (10,6% e estabilidade (9,6%. O CIM é uma estratégia na busca pelo uso seguro e racional de medicamentos nos hospitais.

  20. Preditores dietéticos das concentrações séricas ou plasmáticas de homocisteína, ácido fólico, vitaminas B12 e B6 em mulheres

    OpenAIRE

    Lana Carneiro Almeida

    2007-01-01

    Objetivo Examinar a correlação entre fatores dietéticos, obtidos por questionário de freqüência alimentar (QFA) validado, e concentrações séricas ou plasmáticas de homocisteína (hcy), ácido fólico, vitaminas B12 e B6 em mulheres de São Paulo. População e métodos Foram analisados os dados dietéticos de 1.434 mulheres de 21 a 65 anos de um estudo caso-controle sobre consumo alimentar e lesões neoplásicas do colo uterino realizado em três hospitais públicos da cidade de São Paulo, excluindo-se o...

  1. Itinerários e métodos do aborto ilegal em cinco capitais brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Diniz

    2012-07-01

    Full Text Available O artigo apresenta os resultados da etapa de entrevistas estruturadas da Pesquisa Nacional de Aborto (PNA-entrevistas, descrevendo características das mulheres que fizeram ao menos um aborto ilegal, os itinerários e os métodos. Entrevistas estruturadas feitas em 2010 e 2011 com 122 mulheres entre 18 e 39 anos que abortaram, em cinco capitais brasileiras (Belém, Brasília, Porto Alegre, Rio de Janeiro e Salvador. Amostra não probabilística controlada por seis cotas, de acordo com nível educacional e idade, refletindo a estrutura social e demográfica encontrada na PNA-urna. A maioria das mulheres entrevistadas realizou apenas um aborto, mas uma em cada quatro realizou dois abortos, e uma em cada 17 realizou três abortos. A maioria dos abortos ocorre entre jovens até 19 anos, muitas das quais já tiveram filhos. Os exames mais comuns para identificar a gravidez são o beta-HCG sérico, o teste de urina de farmácia e o ultrassom. Há uma prevalência do aborto entre mulheres negras. O principal método abortivo é uma combinação de chás e cytotec (misoprostol com a finalização em hospitais. Parentes e companheiros auxiliam em diferentes etapas do processo. Várias mulheres relataram já ter ajudado outras mulheres a abortar após sua experiência individual.

  2. PESQUISA DE CAMPYLOBACTER SPP. EM CARNES DE FRANGO COMERCIALIZADAS NA CIDADE DE CAMPO MOURÃO-PR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina de Oliveira GONÇALVES

    2012-04-01

    Full Text Available A campilobacteriose causa um grande impacto na saúde pública em todo o mundo, sendo em muitos pa- íses a causa mais frequente de gastroenterite em humanos causada por alimentos. A principal fonte de Campylobacter são as aves, dessa forma, pode haver infecção pelo consumo de carne crua, mal cozida, contaminação cruzada no preparo dos alimentos ou por outros alimentos, como água e leite. O despreparo de muitos manipuladores de alimentos em relação a cuidados higiênicos é um dos fatores que favorece a contaminação dos alimentos, afetando principalmente ambientes como restaurantes, hospitais e indústrias de alimentos. Como o congelamento e a refrigeração têm o papel de conservar a carne em bom estado para o consumo, à detecção de bactérias viáveis nesta etapa é muito importante. Diante do exposto acima, o presente estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de Campylobacter spp. em frangos refrigerados comercializados na cidade de Campo Mourão-PR por meio do teste imunoenzimático pelo método ELFA (Enzime Linked Fluorescent Assay com o sistema automatizado VIDAS® campy. Dessa maneira, foi possível detectar uma contaminação de 79,16% em 24 frangos, confirmando a grande incidência de Campylobacter em carnes de aves destinadas ao consumo humano.

  3. Computed tomography in Brazil: frequency and pattern of usage among inpatients of the Unified Health System (SUS); Tomografia computadorizada no Brasil: frequencia e padrao de uso em pacientes internados no Sistema Unico de Saude (SUS)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dovales, Ana Cristina M.; Souza, Andressa A. de; Veiga, Lene H.S., E-mail: adovales@ird.gov.br [Instituto de Radioprotecao e Dosimetria (IRD/CNEN-RJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2015-04-15

    This paper shows the frequency, pattern and trend of computed tomography use in inpatients of the Brazilian public health care system (SUS), from 2008 to 2011. Data were extracted from an Internet database provided by SUS. Head/neck examinations were the most frequent type of CT over the study period. The use of CT increased over time, with the greatest increase being observed for CT of extremities. (author)

  4. Práticas de manejo do cateter central de inserção periférica em uma unidade neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eny Dórea

    2011-12-01

    Full Text Available O estudo objetivou descrever o manejo dos Cateteres Centrais de Inserção Periférica instalados em neonatos internados em uma unidade de cuidado intensivo neonatal de um hospital privado, após a adoção de protocolo institucional. Realizou-se um estudo quantitativo descritivo-exploratório com coleta de dados prospectiva. Foram analisados dados de instalação de 45 cateteres. A remoção eletiva ocorreu em 63,8% dos cateteres e ocorreram complicações em 30,8% dos cateteres. As complicações mais frequentes foram ruptura (15,4%, oclusão (11% e tração acidental (4,4%. Em 33% dos cateteres instalados não havia registro sobre curativo. Conclui-se que as complicações estiveram relacionadas ao cuidado do cateter, requerendo a capacitação dos profissionais e novos instrumentos para registro da assistência clínica de enfermagem em relação ao manejo do cateter.

  5. TAXAS DE INFECÇÃO HOSPITALAR EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waleska de Oliveira Bittencourt

    2009-09-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa descritiva quantitativa que teve o seguinte objetivo: identificar as taxas de infecção hospitalar relacionadas ao trato vascular em recém-nascidos hospitalizados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário localizado no estado do Rio de Janeiro no período de 2005 a 2007. A amostra foi constituída todos os recém-nascidos internados em 2005 e 2007. Os resultados indicaram que, embora a taxa de infecções hospitalares em 2007 seja menor que no ano de 2005, a proporção de infecções relacionadas ao trato vascular sofreu um discreto aumento considerando as demais topografias. Embora a educação continuada seja empregada na unidade, acredita-se que fatores como a alta rotatividade de profissionais e o uso de mais cateteres venosos centrais na rotina reduzam sua efetividade. Desta forma, foram elaboradas algumas propostas para a redução das infecções hospitalares na unidade estudada.

  6. Dependência tabágica, assertividade e alexitimia em doentes cardíacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available O tabagismo é uma das principais causas evitáveis de morte, aumentando acentuadamente o risco de infarto do miocárdio. Este último está associado a certas variáveis psicossociais relacionadas com o tabagismo, nomeadamente a alexitimia e a falta de assertividade. O objetivo do presente artigo foi caracterizar os dois tipos de dependência tabágica (fisiológica e comportamental, a assertividade e a alexitimia, e avaliar a relação das variáveis entre si, em 30 doentes homens internados com infarto. Foram aplicados o Teste de Fagerström, o Questionário de Glover-Nilsson, a Escala de "Rathus" e a TAS-20. Os resultados indicam que a alexitimia encontra-se relacionada com a dependência comportamental e com a assertividade, sugerindo que os sujeitos menos assertivos e com dificuldade em gerir afetos negativos e situações de estresse, podem recorrer ao tabagismo como mecanismo de enfrentamento. Nas intervenções voltadas à interrupção do hábito de fumar em doentes infartados deve-se enfatizar as competências sociais e de regulação emocional.

  7. Ritual de despedida em familiares de pacientes com prognóstico reservado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Lucrecia Lisbôa

    2003-06-01

    Full Text Available Pesquisa qualitativa que teve por objetivo investigar os efeitos terapêuticos do ritual de despedida na iminência da morte, em familiares de pacientes com prognóstico reservado. Foram estudadas oito famílias de pacientes internados em um Hospital Geral. Utilizou-se o método clínico, as técnicas de estudo de caso e entrevistas pós-óbito, dados submetidos à análise de conteúdo. Os resultados mostraram que os familiares se despediram através da comunicação verbal e não-verbal, da religião, da "liberação", do "estar junto", sendo favoráveis à realização do ritual, destacando o aprendizado, o privilégio de participar e a importância da orientação psicológica. São difuculdades: sentimentos de pena, tristeza, ajuda na aceitação da morte, a aproximação entre os familiares e o paciente, abertura da comunicação, melhoria de condilções para elaborar o luto, redefinição dos relacionamentos com a pessoa ainda em vida.

  8. Incidência de flebite e flebite pós-infusional em adultos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janete de Souza Urbanetto

    2017-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar a incidência de flebite durante o uso de cateter intravenoso periférico (CIP e pós-infusional e analisar a associação com fatores de risco em pacientes hospitalizados. Método Estudo de coorte com 165 pacientes adultos internados em hospital universitário de Porto Alegre que totalizaram 447 acessos no período de dezembro 2014 a fevereiro 2015. A coleta dos dados foi diária, e a análise dos dados ocorreu pela estatística descritiva e analítica. Resultados A incidência de flebite durante o uso do CIP foi de 7,15% e de flebite pós-infusional, 22,9%. A flebite durante o uso do cateter associou-se com a Amoxicilina + Ácido Clavulânico. A flebite pós-infusional apresentou associação do grau de gravidade com a idade e com o uso de Amoxacilina + Ácido Clavulânico, Cloridrato de Tramadol e Anfotericina. Conclusão A incidência de flebite pós-infusional mostrou-se um indicador importante para a análise do cenário da qualidade da assistência em saúde.

  9. Mulheres em idade fértil: causas de internação em Unidade de Terapia Intensiva e resultados

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    Cátia Millene Dell Agnolo

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: Pacientes obstétricas representam uma fração significativa das admissões em unidades de cuidado intensivo e consistem em um desafio para a equipe. Objetivo: Analisar as principais causas de internação e morte materna de mulheres em idade fértil ocorridas em unidades de terapia intensiva de hospitais de um município do Noroeste do Paraná, Sul do Brasil. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, realizado com mulheres em idade fértil (10 a 49 anos internadas em três unidades de terapia intensiva existentes em um município do Noroeste do Paraná, por causas obstétricas e não obstétricas, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Resultados: Foram encontradas 775 internações de mulheres em idade fértil, com uma média de idade de 33,7±10,3 anos, com duração média de internação de 5,0±8,4 dias. A maior parte das mulheres era do município estudado (67,2%, com baixa escolaridade (nível primário, 68,2%. Entre as causas obstétricas de internação, a pré-eclâmpsia grave e a eclâmpsia se constituíram na principal causa (71,3%; a pielonefrite se destacou sob outras condições no período gestacional (53%. Não foi encontrada associação estatística entre internações por causas obstétricas em unidade de terapia intensiva e óbito. Conclusão: As causas não obstétricas representaram a maioria das internações de mulheres em idade fértil nas unidades de terapia intensiva do município, no período estudado e, entre as causas obstétricas, a pré-eclâmpsia grave e eclampsia constituíram a principal causa.

  10. Gestão social na relação interorganizacional de instituições filantrópicas: um estudo em Hospitais da Rede Hospinoroeste/RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Luis Lampert

    2008-01-01

    Full Text Available This article aims to investigate how to give the development and effectiveness of services and, consequently, the sustainability of hospital organizations of character philanthropic, from community action and cooperation by means of social network. The research, qualitative of character, it is characterized as exploratory and descriptive. Regarding the type of research, the study involved literature, documentary and field search. We performed semi-structured interviews with stakeholders legitimized as active subjects of the organizations involved in the search. This is, therefore, a study of case/multicaso, since they were investigated seven hospitals philanthropic that operate in a manner cooperativada Hospitals Association of the Northwest Region of Rio Grande do Sul, which form the Network Hospinoroeste. The survey results show that the relations of cooperation observed in the network, despite some barriers, have strengthened the relations between institutions, valuing the collective work that is art iculated from community action that contribute equat ing the social problems in an integrated way and have helped to ensure the effectiveness of services provided by hospitals.

  11. Absorbed doses received by patients submitted to chest radiographs in hospitals of the city of Sao Paulo, Brazil; Doses absorvidas pelos pacientes submetidos a radiografias toracicas em hospitais do municipio de Sao Paulo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Freitas, Marcelo Baptista de

    2000-07-01

    Medical irradiation contributes with a significant amount to the dose received by the population. Here, this contribution was evaluated in a survey of absorbed doses received by patients submitted to chest radiological examinations (postero-anterior (PA) and lateral (LAT) projections) in hospitals of the city of Sao Paulo. Due to the variety of equipment and procedures used in radiological examinations, a selection of hospitals was made (12, totalizing 27 X-ray facilities), taking into account their representativeness as medical institutions in the city, in terms of characteristics and number of radiographs carried out. An anthropomorphic phantom, provided with thermoluminescent dosemeters (TLD-1 00), was irradiated simulating the patient, and the radiographic image quality was evaluated. Absorbed doses were determined to the thoracic region (entrance and exit skin and lung doses), and to some important organs from the radiation protection point of view (lens of the eye, thyroid and gonads). The great variation on the exposure parameters (kV, mA.s, beam size) leads to a large interval of entrance skin doses-ESD (coefficients of variation, CV, of 60% and 76%, for PA and LAT projections, respectively, were found) and of organ doses (CV of 60% and 46%. for thyroid and lung respectively). Mean values of ESD for LAT and PA projections were 0.22 and 0.98 mGy, respectively. The average absorbed doses per exam (PA and LAT) to thyroid and lung, 0.15 and 0.24 mGy respectively,showed that the thyroid was irradiated by the primary beam in many cases. Values of lens of the eye and gonad absorbed doses were below 30 {mu}Gy. Comparison of the lung doses obtained in this study with values in the literature, calculated by Monte Carlo simulation, showed good agreement. On the other hand, the comparison shows significant differences in the dose values to organs outside the chest region (thyroid, lens of eye and gonads). The effective dose calculated for a chest examination, PA and LAT projections, was 47 {mu}Sv. An estimate of 5 million for the number of radiological examinations performed annually in Sao Paulo was achieved through information provided by the hospitals and by governmental institutions. Assuming that 40% of them refers to chest radiographs, it is possible to infer that radiological examinations contribute to the annual collective effective dose with 1,600 Sv-man. The large variation found in the dose values indicates that much can be done in order to reduce the patient doses without loss of image quality. In addition, more studies should be conducted for a substantial evaluation of doses received during other types of radiological examinations in Sao Paulo. (author)

  12. Tuberculose peritoneal: experiência em um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Gomes da Fonseca

    2012-08-01

    Full Text Available A tuberculose peritoneal apresenta altas taxas de morbimortalidade e o prognóstico dos pacientes depende do diagnóstico precoce. Os sintomas mimetizam outras doençasabdominais, o que torna o diagnóstico difícil. Revisamos dados de 10 pacientes internados no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo entre 2003 e 2010 com diagnóstico de tuberculose peritoneal. Dor abdominal, febre e perda depeso foram os sintomas mais frequentes e ascite foi observada em metade dos casos.A dosagem do gradiente soro-ascítico de albumina e a atividade da adenosina deaminase (ADA auxiliaram o diagnóstico. A cultura de bacilo álcool-ácido resistenteno líquido ascítico revelou baixa sensibilidade. O achado de serosite crônica granulomatosa com necrose caseosa e a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente nas biópsias obtidas através de laparotomia ou laparoscopia foram determinantes para o diagnóstico.

  13. Um Estudo sobre o Uso da Evidência Física como Forma de Gerar Percepções de Qualidade de Serviços: casos de hospitais brasileirosA Study of the use of Physical Evidence as a way of Generating Perception of Service Quality: a case study of Brazilian hospitalsUn Estudio sobre el Uso de la Evidencia Física como Forma de Generar Percepciones de Calidad de Servicios: casos de hospitales brasileños

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    CAMPOMAR, Marcos Cortez

    2005-01-01

    Full Text Available RESUMOO presente artigo tem por objetivo estudar o uso da evidência física como forma de gerar percepções de qualidade de serviços por parte de clientes em prestadores de serviços hospitalares. A natureza exploratória do trabalho está diretamente relacionada à baixa produção acadêmica existente sobre o tema no Brasil. O artigo está dividido em três partes. Na primeira parte faz-se uma revisão da literatura pertinente ao tema em que se abrange: importância dos serviços; serviços de saúde; qualidade de serviços; e evidência física. Na segunda parte apresentam-se a metodologia e os resultados de uma pesquisa de campo realizada com o uso do método de estudo de casos para verificar de que maneira os conceitos de evidência física são aplicados por hospitais brasileiros. Na terceira parte conclui-se que, em geral, as ações desenvolvidas pelas organizações pesquisadas são coerentes com as práticas descritas na literatura internacional. Também na terceira parte são apresentadas as limitações do estudo e oferecidas sugestões para futuras pesquisas sobre o tema.ABSTRACTThe aim of this paper is to study the use of physical evidence as a way to generate service quality perceptions from clients of hospitals. The realization of an exploratory research is directly related to the low academic production on the subject in Brazil. In the first part of the paper we present a literature review including: the importance of services; health care services; service quality; and physical evidence. In the second part of the paper are presented the methodology and the results of a field research made with the use of the case study method in order to verify how the concept of physical evidence is practiced by Brazilian hospitals. In the third part we conclude that in general the actions developed by the researched organizations are coherent with the practices described in the international literature. Also in the third part we present

  14. Proposta de instrumento para coleta de dados de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva fundamentado em horta

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    Luciano Ramos de Lima

    2006-12-01

    Full Text Available O processo de enfermagem é um método que possibilita o enfermeiro desenvolver e aplicar seus conhecimentos técnico-científicos, evidenciar sua prática profissional e proporcionar uma assistência sistematizada. Objetivou-se elaborar e validar um instrumento de coleta de dados para paciente internado na unidade tratamento intensivo (UTI. O estudo foi dividido em três etapas - construção do instrumento fundamentado na Teoria de Necessidades Humanas Básicas (NHB de Wanda A. Horta, validação de aparência e conteúdo, e refinamento do instrumento. A validação de aparência e conteúdo foi realizada por 10 enfermeiros especialistas. Os avaliadores sugeriram algumas modificações, tanto no conteúdo quanto na aparência, e julgaram que o instrumento poderá facilitar a coleta de dados, a análise, o julgamento e uma proposta de intervenções de enfermagem específicas aos problemas levantados.

  15. O planejamento estratégico e a visão baseada em recursos (RBV: uma avaliação da tecnologia da informação na gestão hospitalar [doi: 10.5329/RECADM.2013006

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    Saulo Barbara de Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa empírica conduzida em cinco hospitais públicos da cidade do Rio de Janeiro. Traz em destaque o caso de um hospital público que poderá servir de benchmarking para outros hospitais brasileiros, uma vez que tem na Tecnologia da Informação (TI e no Planejamento Estratégico (PE um valioso ativo para o desenvolvimento de suas competências, indo ao encontro da teoria RBV (resource-based view. A pesquisa, de natureza qualitativa e exploratória analisa a percepção dos gestores de hospitais sobre a situação em que se encontram a consciência, as ações e as práticas da gestão estratégica de TI. Os dados de campo foram coletados em entrevistas feitas com os gestores de TI e de infraestrutura desses hospitais. O estudo possibilitou identificar carências e problemas relativos ao PE, seleção, implantação e uso da TI, e de outras ferramentas nos hospitais investigados. Os resultados são preocupantes e apresentam relatos do quanto a gestão hospitalar precisa ser aprimorada, especialmente no tocante ao reconhecimento da TI como recurso valioso para o desenvolvimento de competências organizacionais e inovações.   Palavras-chave Gestão Hospitalar, Visão Baseada em Recursos, Planejamento Estratégico, Tecnologia da informação.     THE STRATEGIC PLAN AND THE RESOURCE-BASED VIEW (RBV: AN EVALUATION OF INFORMATION TECHNOLOGY IN HOSPITAL MANAGEMENT   ABSTRACT This article presents the results of empirical research conducted in five public hospitals of Rio de Janeiro city. It Highlights the case of a public hospital that can serve as a benchmarking for other brazilian hospitals since it has in information technology (IT and in strategic planning (SP a valuable asset for the development of their skills, going to meet the RBV theory (resource-based view. This qualitative and exploratory study examines the hospitals managers’ perception on the situation of strategic awareness

  16. A satisfação dos usuários segundo a forma de internação em hospital universitário

    OpenAIRE

    Karine Lorenzen Molina

    2015-01-01

    A pesquisa de satisfação é um importante indicador de qualidade. A porta de entrada é vista como um “termômetro” da qualidade do atendimento prestada pelo sistema de saúde. Emergências superlotadas e longos períodos de espera para internações eletivas são uma realidade nos hospitais. Este estudo analisou a satisfação dos usuários segundo a forma de internação – emergência e admissão - em hospital universitário, descreveu o perfil sociodemográfico, comparou a satisfação de usuários, elencou as...

  17. Pneumocistose em paciente com sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Barsotti

    2008-01-01

    Full Text Available Relato de caso de paciente com SIDA, sem uso prévio de terapia anti-retroviral, internado com diagnóstico de pneumopatia a esclarecer. O quadro clínico e laboratorial era sugestivo de pneumocistose, sendo introduzida terapêutica com cotrimoxazol e hidrocortisona. O paciente apresentou boa evolução com regressão dos sintomas. Descritores: AIDS, pneumocistose, Pneumocystis jirovecii

  18. Susceptibility of Staphylococcus aureus isolates to vancomycin at a university hospital in southern Brazil Suscetibilidade de amostras de Staphylococcus aureus à vancomicina isoladas em um hospital universitário no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Lutz

    2006-09-01

    Full Text Available The in vitro susceptibilty of Staphylococcus aureus to vancomycin was evaluated from impatients at a Brazilian University Hospital by the Etest and a screening method. No vancomycin intermediate (VISA or vancomycin resistant (VRSA S. aureus isolate was identified. Three patients presented as heteroresistant VISA (h-VISA isolates but none of them received vancomycin previously.A suscetibilidade in vitro de Staphylococcus aureus à vancomicina foi avaliada em pacientes internados em um Hospital Universitário Brasileiro pelo Etest e por um método de triagem. Nenhuma amostra de S. aureus resistente (VRSA ou com resistência intermediária (VISA à vancomicina foi isolada. Três pacientes tiveram amostras heteroresistentes VISA (h-VISA, mas nenhum destes recebeu vancomicina previamente.

  19. Repercussões do fechamento da Unidade de Desintoxicação do Hospital Psiquiátrico São Pedro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araujo Renata Brasil

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A lei de reforma psiquiátrica prevê substituição de leitos em hospitais psiquiátricos por leitos em hospitais gerais, e o fechamento da unidade de desintoxicação do Hospital Psiquiátrico São Pedro está de acordo com estes princípios. OBJETIVOS: Mensurar se aumentou a prevalência de dependentes químicos internados em unidades de psicóticos deste hospital antes e depois do fechamento da unidade de desintoxicação e se aumentaram as recusas de vagas para internação. MÉTODO: Estudo transversal, com amostra não aleatória, dividida em: Grupo 1, com todos os pacientes internados em unidades que atendem adultos masculinos três meses antes do fechamento e Grupo 2, com todos os internados, nestas unidades, nos três meses posteriores. Analisou-se o número de vagas recusadas para dependentes químicos. Realizou-se um levantamento retrospectivo em registros e prontuários. RESULTADOS: A amostra foi de 135 do Grupo 1 e 126 do Grupo 2 (n=261. No Grupo 1, 15,6 % tinham o diagnóstico de dependência química e, no Grupo 2, 22,2 %. Aumentaram as internações de dependentes químicos sem co-morbidades psiquiátricas (X²=4,497; p=0,033 e o número dos que ficaram sem vaga (X²=154,40; p=0,0000. DISCUSSÃO: Após o fechamento, houve um aumento de dependentes químicos, sem co-morbidades psiquiátricas que internaram em unidades de psicóticos, sendo privados de atendimento especializado. Também se observou um aumento de desassistidos, o que fere a reforma psiquiátrica. CONCLUSÃO: A Reforma Psiquiátrica deve ser uma meta a ser seguida pelos profissionais da saúde; no entanto, não se pode esquecer das necessidades específicas dos pacientes nem desconsiderar os aspectos técnicos.

  20. Trabalho e saúde: análise da relação entre condições de trabalho e motivação no emprego e suas interfaces com a saúde dos profissionais nos hospitais públicos

    OpenAIRE

    Rosado, Iana Vasconcelos Moreira

    2014-01-01

    A saúde resulta da interação de fatores biológicos, sociais, econômicos, políticos e culturais. Nessa perspectiva, objetivou-se analisar a relação entre o trabalho nos hospitais públicos de urgência e emergência e o processo de saúde-adoecimento dos profissionais que o executam. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantiqualitativa, na qual foram aplicados questionários com 240 profissionais (médicos, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos, dentistas, nutricionistas, fonoaudiólogos, fi...

  1. Avaliação e incorporação de tecnologias em saúde: processo e metodologia adotados por um hospital universitário de alta complexidade assistencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Altacílio Aparecido Nunes

    2013-01-01

    Full Text Available As transições demográfica e epidemiológica tendem a fazer os hospitais cada vez mais necessários à assistência médica. Neles, as tecnologias eficazes, custo-efetivas e seguras, garantem melhor qualidade assistencial e maior sobrevida aos usuários. Assim, a avaliação dessas tecnologias baseada em hospital é prática aconselhável, o que se verifica em todo o mundo. O objetivo deste artigo é apresentar um modelo de avaliação e incorporação de tecnologia em um hospital universitário de alta complexidade. Trata-se de uma descrição de métodos/processos avaliativos que podem ser facilmente adotados por qualquer unidade hospitalar independentemente de sua natureza. Observou-se que o modelo adotado tem possibilitado a adequada avaliação de tecnologias em saúde (ATS, legitimando as decisões de incorporação pelo gestor, com boa aceitação e aderência do corpo clínico. Assim, a ATS em hospital, por empregar processos bem estruturados, consensuais e com apoio da gestão institucional, pode ser uma ferramenta poderosa para disseminação e valorização da cultura de se avaliarem tecnologias em saúde.

  2. Grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem: uma ferramenta de gestão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Schein da Silva

    2016-01-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Medir o grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem utilizando o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP proposto por Perroca. Métodos: Estudo descritivo exploratório que aplicou instrumento desenvolvido por Perroca durante 43 dias, nos meses de agosto e setembro de 2014, em uma unidade de internação clínica-cirúrgica de um hospital universitário da região sul do Brasil. Resultados: Foram realizadas 641 avaliações, as quais evidenciaram que, em 329 (51,3% das observações, os pacientes necessitaram de cuidados semi-intensivos, seguidos de 205 (32% de cuidados intermediários, 92 (14,4% de cuidados intensivos e 15 (2,3% de cuidados mínimos. Conclusão: Os resultados permitiram identificar a dependência dos pacientes em relação ao cuidado de enfermagem e evidenciaram maior concentração de avaliações em cuidados semi-intensivos. Tal fato leva-nos a refletir sobre as mudanças no perfil epidemiológico dos pacientes internados na instituição.

  3. Comparação de diagnósticos de enfermagem em adultos e idosos hospitalizados no pós-operatório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziele Ribeiro Bitencourt

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi comparar os diagnósticos de enfermagem identificados em adultos e idosos no pós-operatório. Foram recrutados aleatoriamente 20 adultos e 20 idosos internados na clínica cirúrgica de um hospital geral, em Niterói-RJ- Brasil, de janeiro a abril de 2009. Como instrumento de coleta de dados optou-se pelo Protocolo de Carpenito. Realizou-se análise estatística descritiva. Nos idosos identificou-se: dentição prejudicada (85%, constipação (75%, e déficit de autocuidado para vestir-se e arrumar-se (70%. Nos adultos: ansiedade (85%; déficit de autocuidado para vestir-se e arrumar-se (70%; e constipação (65%. Identificou-se 100% de risco de infecção e de integridade da pele prejudicada para ambos os grupos. Verificou-se uma proporção maior dos diagnósticos dentição prejudicada (p=0,008 e risco de quedas (p=0,000 em idosos, e privação do sono em adultos (p=0,028. Embora ambos os grupos estejam em pós-operatório, suas necessidades de cuidados mostraram especificidades, considerando as alterações do processo de envelhecimento.

  4. Vínculos iniciais e desenvolvimento infantil: abordagem teórica em situação de nascimento de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brum Evanisa Helena Maio de

    2004-01-01

    Full Text Available O presente artigo traz considerações sobre o desenvolvimento nos primeiros anos de vida da criança, contrapondo pontos importantes na teoria psicanalítica e na teoria das relações objetais, bem como enfocando autores da contemporaneidade. São abordados aspectos como a importância das primeiras relações, um breve histórico das práticas de cuidados neonatais e a interação mãe-bebê em situações de nascimento de risco, especialmente em casos de nascimento pré-termo. Nestas situações, os processos de formação dos vínculos iniciais e do apego podem apresentar dificuldades. Assim, faz-se uma reflexão sobre possíveis intervenções de promoção e prevenção em saúde coletiva dirigida às famílias que estão com seus filhos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, buscando uma melhor qualidade de vida para os envolvidos neste processo. Formulações que possam vir a prevenir o surgimento de transtornos gerais do desenvolvimento são mencionadas, sugerindo-se que derivem em questões a serem discutidas no âmbito da Saúde Coletiva.

  5. Vínculos iniciais e desenvolvimento infantil: abordagem teórica em situação de nascimento de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanisa Helena Maio de Brum

    Full Text Available O presente artigo traz considerações sobre o desenvolvimento nos primeiros anos de vida da criança, contrapondo pontos importantes na teoria psicanalítica e na teoria das relações objetais, bem como enfocando autores da contemporaneidade. São abordados aspectos como a importância das primeiras relações, um breve histórico das práticas de cuidados neonatais e a interação mãe-bebê em situações de nascimento de risco, especialmente em casos de nascimento pré-termo. Nestas situações, os processos de formação dos vínculos iniciais e do apego podem apresentar dificuldades. Assim, faz-se uma reflexão sobre possíveis intervenções de promoção e prevenção em saúde coletiva dirigida às famílias que estão com seus filhos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, buscando uma melhor qualidade de vida para os envolvidos neste processo. Formulações que possam vir a prevenir o surgimento de transtornos gerais do desenvolvimento são mencionadas, sugerindo-se que derivem em questões a serem discutidas no âmbito da Saúde Coletiva.

  6. Avaliação da educação permanente no processo de trabalho em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Anildo Anacleto da Silva

    Full Text Available Resumo O objetivo do estudo foi conhecer as mudanças ocorridas no processo de trabalho decorrentes da educação permanente em saúde. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Os entrevistados foram enfermeiros atuantes em serviços de saúde correspondentes a cinco unidades básicas de saúde e cinco hospitais de dez cidades do Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Os resultados indicaram que o conhecimento dos sujeitos da pesquisa em relação à educação permanente era limitado e, de maneira geral, desconheciam-se as formas de avaliação das ações educativas. Conclui-se que a educação no trabalho, no segmento pesquisado, era desenvolvida de forma compartimentada, pontual e assistemática, e que a avaliação das ações educativas não contribuía para o aperfeiçoamento do processo educativo.

  7. Reference Gene Selection in the Desert Plant <em>Eremosparton songoricuem>m>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dao-Yuan Zhang

    2012-06-01

    Full Text Available <em>Eremosparton songoricum em>(Litv. Vass. (<em>E. songoricumem> is a rare and extremely drought-tolerant desert plant that holds promise as a model organism for the identification of genes associated with water deficit stress. Here, we cloned and evaluated the expression of eight candidate reference genes using quantitative real-time reverse transcriptase polymerase chain reactions. The expression of these candidate reference genes was analyzed in a diverse set of 20 samples including various <em>E. songoricumem> plant tissues exposed to multiple environmental stresses. GeNorm analysis indicated that expression stability varied between the reference genes in the different experimental conditions, but the two most stable reference genes were sufficient for normalization in most conditions.<em> EsEFem> and <em>Esα-TUB> were sufficient for various stress conditions, <em>EsEF> and <em>EsACT> were suitable for samples of differing germination stages, and <em>EsGAPDH>and <em>Es>UBQ em>were most stable across multiple adult tissue samples. The <em>Es18Sem> gene was unsuitable as a reference gene in our analysis. In addition, the expression level of the drought-stress related transcription factor <em>EsDREB2em>> em>verified the utility of<em> E. songoricumem> reference genes and indicated that no single gene was adequate for normalization on its own. This is the first systematic report on the selection of reference genes in <em>E. songoricumem>, and these data will facilitate future work on gene expression in this species.

  8. REVISÃO DE LITERATURA: SITUAÇÃO NUTRICIONAL DO PACIENTE EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rose-Eloíse Holanda

    2014-06-01

    Full Text Available A Unidade de Terapia Intensiva surgiu a partir da necessidade de aperfeiçoamento e concentração de recursos materiais e humanos para o atendimento a pacientes graves, em estado crítico. Tendo em vista o risco nutricional do paciente, é fundamental que haja o estabelecimento de uma oferta de alimentos adequada para o controle da desnutrição. O enfermeiro e sua equipe têm um importante papel em identificar os pacientes que estão na unidade de terapia intensiva. O estudo teve como objetivo identificar, na base de dados LILACS, todas as produções sobre o suporte nutricional do paciente em unidade de terapia intensiva. Revisão bibliográfica do tipo narrativa, realizada em 2011. Para organização e análise dos artigos foi utilizado o formulário do estudo de Ursi. Como resultado, observou-se que todos os artigos falavam sobre terapia nutricional enteral e parenteral, visando sempre a melhora do prognóstico de várias doenças clínicas e cirúrgicas em doentes crônicos, agudos e críticos. Percebe-se, ainda, a importância do cuidado integral aos pacientes críticos internados em uma unidade de terapia intensiva utilizando o suporte nutricional adequado, fundamental nos cuidados dispensados ao paciente crítico, devido às evidências científicas que comprovam que o estado nutricional interfere diretamente na sua evolução clínica.

  9. Avaliação dos níveis séricos das vitaminas A, E, C e B2, de carotenóides e zinco, em idosos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vannucchi Hélio

    1994-01-01

    Full Text Available Foram verificados os níveis séricos de zinco, carotenóides e vitaminas A, E, C, B2 em todos os idosos (n = 202 internados nas diversas enfermarias do hospital estudado, no período de fevereiro de 1986 a outubro de 1988. Foram estudados 130 homens e 72 mulheres que apresentaram média de idade de 67,8 anos, com variação entre 60 a 88. A percentagem de níveis séricos deficitários foi de 59,5 para o zinco, 56,5% para a vitamina C, 34,5% para a vitamina B2, 26% para a vitamina E, 13,2% para a vitamina A e 6,8% para os carotenóides. Os idosos portadores de leucoses, magaesôfogo, doença pulmonar obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva constituíram-se no grupo de pacientes com grande prevalência de estado deficitário de zinco e das vitaminas estudadas, resultados que mostram a importância de se investigar as deficiências desses micronutrientes e dão subsídios para a abordagem terapêutica mais racional do paciente idoso internado.

  10. A construção de significados em torno da droga e das vivências toxicodependentes: um estudo Grounded

    OpenAIRE

    Morais, Mariana Monteiro

    2016-01-01

    Dissertação de mestrado em Psicologia Clínica (Psicopatologia e Psicoterapias Dinâmicas), apresentada à Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra. Na presente investigação são analisadas as trajetórias de vida no mundo das drogas de oito sujeitos internados na Comunidade Terapêutica Arco-Íris, uma instituição para tratamento de dependência de substâncias químicas. Trata-se de um trabalho de análise das perceções, representações e significados atribuídos p...

  11. Infecção hospitalar nos hospitais escola: uma análise sobre seu controle Infección hospitalaria en los hospitales de enseñanza: análisis crítico sobre su control Hospital infection at school hospitals: an analysis of its control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milca Severino Pereira

    1996-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as metodologias de vigilância e controle da Infecção Hospitalar (IH e analisar a atuação do enfermeiro no contexto do controle da I.H. MÉTODO: Estudo analítico, realizado em 81 Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH de Hospitais Escola, de 21 Estados do Brasil, mediante questionário. As variáveis estudadas foram: características e funcionamento da CCIH, critérios para diagnosticar IH: métodos de coleta de dados, tipos de vigilância epidemiológica, medidas de prevenção e controle e participação do enfermeiro no processo. Os dados foram analisados quanti-qualitativamente. RESULTADOS: prevalece, para a coleta de dados, a vigilância geral (66,6% e a associação dos métodos passivo e ativo (48,4%. Medidas preventivas e controle foram mencionadas por 67 CCIH; relacionadas ao trato urinário (54 CCIH; respiratório (48CCIH; ferida cirúrgica (36 CCIH e sistema vascular (21 CCIH. Vários obstáculos foram mencionados destacando-se a falta de ressonância existente entre as CCIH e as equipes das unidades de internação. CONCLUSÃO: os problemas para a operacionalização do controle de IH são, em sua essência, de caráter filosófico, educacional ou administrativo. Evidencia-se a importância de implantar-se metodologias que facilitem o controle de IH, indicando que a adoção do Processo de Enfermagem, como instrumento, poderá resultar em grande benefício, tanto para a CCIH como para o paciente.OBJETIVO: las metodologías de vigilancia y control de infección hospitalaria (IH; Analizar la actuación del enfermero en el contexto del control de IH. Asociar la actuación del enfermero en el control de IH con la ejecución del Proceso de Enfermería. MÉTODO: Estudio descriptivo analítico realizado en 81 Comisiones de Control de IH (CCIH de hospitales utilizados para la enseñanza, de 21 Estados del Brasil, mediante cuestionario. Variables de estudio: características y funcionamiento de la

  12. Mortalidade perinatal em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. B. Menezes

    Full Text Available A evolução da mortalidade perinatal foi estudada em Pelotas, Rio Grande do Sul, através de dois estudos de coorte realizados em 1982 e 1993. Todos os nascimentos hospitalares e os óbitos foram monitorizados com visitas diárias aos hospitais. A causa da morte foi determinada através de informações do prontuário, entrevista com o pediatra e de necrópsias. O coeficiente de mortalidade perinatal sofreu uma redução de 31% na década. O sub-registro que era de 42,1% em 1982, foi de apenas 6,8% em 1993. Dentre as causas de mortalidade perinatal, houve uma redução em 1993 de 58% para óbitos fetais antepartum, 47% para imaturidade e 62% para outras causas. Os coeficientes para asfixia sofreram um aumento de 4,5/1.000 para 8,3/1.000. As meninas apresentaram um coeficiente de mortalidade perinatal menor do que os meninos. Os coeficientes de mortalidade perinatal conforme peso ao nascer e renda familiar sofreram importantes reduções, sendo que a mais notável foi para crianças de baixo peso e de famílias de renda alta, com uma queda de 68%. Assim como em 1982, os recém-nascidos pré-termo tiveram coeficientes três vezes mais elevados do que crianças pequenas para a idade gestacional. Apesar da queda dos índices de mortalidade na década, as diferenças entre os grupos sociais mantiveram-se grandes.

  13. Mortalidade perinatal em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

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    Menezes Ana M. B.

    1996-01-01

    Full Text Available A evolução da mortalidade perinatal foi estudada em Pelotas, Rio Grande do Sul, através de dois estudos de coorte realizados em 1982 e 1993. Todos os nascimentos hospitalares e os óbitos foram monitorizados com visitas diárias aos hospitais. A causa da morte foi determinada através de informações do prontuário, entrevista com o pediatra e de necrópsias. O coeficiente de mortalidade perinatal sofreu uma redução de 31% na década. O sub-registro que era de 42,1% em 1982, foi de apenas 6,8% em 1993. Dentre as causas de mortalidade perinatal, houve uma redução em 1993 de 58% para óbitos fetais antepartum, 47% para imaturidade e 62% para outras causas. Os coeficientes para asfixia sofreram um aumento de 4,5/1.000 para 8,3/1.000. As meninas apresentaram um coeficiente de mortalidade perinatal menor do que os meninos. Os coeficientes de mortalidade perinatal conforme peso ao nascer e renda familiar sofreram importantes reduções, sendo que a mais notável foi para crianças de baixo peso e de famílias de renda alta, com uma queda de 68%. Assim como em 1982, os recém-nascidos pré-termo tiveram coeficientes três vezes mais elevados do que crianças pequenas para a idade gestacional. Apesar da queda dos índices de mortalidade na década, as diferenças entre os grupos sociais mantiveram-se grandes.

  14. Incidência e caraterísticas sociodemográficas de pacientes internados com coronariopatia Incidencia y características sociodemográficas de pacientes internados con coronariopatía Incidence and sociodemographic characteristics of patients with coronary conditions

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    Maria Aparecida Baggio

    2011-12-01

    Full Text Available As doenças cardiovasculares estão no principal grupo de causas de morte no Brasil. Por essa razão, objetivou-se verificar a incidência da população que foi internada no Instituto de Cardiologia de Santa Catarina para tratamento clínico e cirúrgico de coronariopatia e caracterizar as variáveis sóciodemográficas dos pacientes submetidos à revascularização miocárdica. Estudo descritivo, retrospectivo, transversal, constituído por 11.000 prontuários de doentes atendidos no período de 2005-2009. Desses, 1.755 são prontuários de internamento por infarto do miocárdio, 5.977 de procedimentos de angiografia coronária, 2264 de angioplastia coronária e 1004 de cirurgias de revascularização miocárdica. Em função das variáveis do estudo, os dados foram agrupados em tabelas e analisados de forma descritiva. Os pacientes coronariopatas do sexo masculino (68,55% são prevalentes em relação aos do sexo feminino (31,5%. Dos pacientes revascularizados, houve predomínio da raça branca, baixa escolaridade, faixa etária entre os 51 e 70 anos, condição de aposentadoria e procedência dos municípios de São José e Florianópolis. Os dados de incidência possibilitam aos profissionais da enfermagem e de saúde planejar ações de cuidado, de promoção e de educação em saúde, e o conhecimento das características sociodemográficas permite aos profissionais que atuam em UTI coronariana planejar o cuidado do paciente revascularizado.Las enfermedades cardiovasculares constituyen el principal grupo de causas de muerte en Brasil. Por esa razón, se planteó comprobar la incidencia de la población que ingresó en el Instituto de Cardiología de Santa Catarina para tratamiento clínico y quirúrgico de coronariopatía y caracterizar las variables sociodemográficas de los pacientes sometidos a revascularización miocárdica. Este estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal, se compone de 11.000 expedientes médicos de

  15. Nosocomial infection in long-term care facilities. A survey in a Brazilian psychiatric hospital Infecção hospitalar em instituições de longa permanência. Pesquisa em hospital psiquiátrico brasileiro

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    Regina Capanema de ALMEIDA

    1999-11-01

    Full Text Available Nosocomial infection among male patients in a public psychiatric hospital was studied and the definitions for use in long-term care facilities were employed for diagnosis. The overall nosocomial infection rate was 6.7 per 1,000 day inpatients; 55.6% of these infections were identified in the respiratory tract, 50% of them being respiratory viral diseases; 38.9% of the nosocomial infections involved the eyes, ears, nose, throat and mouth, and 5.6% involved the skin and soft tissues. The epidemiological characteristics and the main clinical alterations of these inpatients were also identified.Foi estudada a Infecção Hospitalar (IH em pacientes masculinos internados em hospital psiquiátrico público e as definições sugeridas para uso em instituições de longa permanência (ILPs/Long-Term Care Facilities-LTCFs foram utilizadas para diagnóstico das IH. A taxa global de IH foi de 6,7 por 1000 pacientes-dia, 55,6% das infecções foram identificadas no trato respiratório, sendo que 50% dessas eram viroses respiratórias; 38,9% das IH relacionavam-se aos olhos, ouvidos, nariz, garganta e boca e 5,6% a pele e partes moles. As características epidemiológicas e as principais alterações clínicas desses pacientes também foram identificadas.