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Sample records for gestacional complicada por

  1. Doença trofoblástica gestacional complicada por hemorragia

    OpenAIRE

    Belfort,Paulo; Bueno,Luiz Gustavo; Novaes,Carlos Eduardo; Rezende,Jorge de

    2004-01-01

    OBJETIVO: relatar três casos de doença trofoblástica gestacional, complicados por hemorragia grave, exigindo recurso cirúrgico, de fortuna, para obter a hemóstase. MÉTODOS: o estudo diz respeito a três pacientes. Em uma delas, paciente jovem, nulípara, de 27 anos foi realizada histerectomia total abdominal. Após a cirurgia tornou-se possível prosseguir a quimioterapia e alcançar a remissão da doença. Outra paciente sangrava incoercivelmente mercê de extensa metástase vaginal, cuja hemostasia ...

  2. Doença trofoblástica gestacional complicada por hemorragia Hemorrhagic complications of gestational trophoblastic disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Belfort

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: relatar três casos de doença trofoblástica gestacional, complicados por hemorragia grave, exigindo recurso cirúrgico, de fortuna, para obter a hemóstase. MÉTODOS: o estudo diz respeito a três pacientes. Em uma delas, paciente jovem, nulípara, de 27 anos foi realizada histerectomia total abdominal. Após a cirurgia tornou-se possível prosseguir a quimioterapia e alcançar a remissão da doença. Outra paciente sangrava incoercivelmente mercê de extensa metástase vaginal, cuja hemostasia só foi conseguida mediante ligadura das artérias hipogástricas. A cura definitiva adveio com o prosseguimento da quimioterapia. Dois anos após o episódio, a paciente encontra-se novamente grávida. O terceiro exemplo - mola persistente - apresentava tecido trofoblástico aderido ao segmento inferior do útero, do colo e do fundo de saco lateral direito da vagina, que sangrava copiosamente a cada tentativa de remoção cirúrgica: curetagem ou vácuo-aspiração. Conseqüente à múltipla manipulação invasiva da genitália, sobreveio grave processo infeccioso que evolveu para septicemia que a antibioticoterapia e a histerectomia (tardia não conseguiram debelar, culminando com o óbito da paciente. RESULTADO: as pacientes foram tratadas de modo excepcional: duas mediante histerectomia total abdominal e uma com ligadura das artérias hipogástricas. Daquelas submetidas à histerectomia uma sobreviveu e a outra veio a falecer de septicemia. A que foi tratada mediante ligadura das artérias hipogástricas alcançou remissão definitiva e, completado o seguimento, voltou a gestar, tendo gravidez de evolução normal. CONCLUSÃO: conquanto doença trofoblástica gestacional tenha, de hábito, curso tranqüilo e remissão espontânea freqüente, complicações inusitadas exigem condutas radicais com desfecho nem sempre favorável.PURPOSE: to report three cases of gestational trophoblastic disease with intense hemorrhagic complications, in

  3. Gestações complicadas por sífilis materna e óbito fetal Pregnancies complicated by maternal syphilis and fetal death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel do Nascimento

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características de gestações complicadas por sífilis materna e óbito fetal. MÉTODOS: Foi feito um estudo retrospectivo descritivo conduzido por revisão de prontuários de 48 gestantes com sífilis materna e desfecho de óbito fetal, admitidas no período 2005-2008, no Hospital Geral de Nova Iguaçu, Baixada Fluminense, Estado do Rio de Janeiro. O peso ao nascer >500 g e o óbito fetal documentado por declaração de óbito foram os critérios de inclusão. Os seguintes aspectos foram analisados: sociodemográficos, antecedentes reprodutivos, aspectos da gestação atual, cuidados de pré-natal, realização e resultados do teste Venereal Disease Research Laboratory (VDRL, presença de intercorrências na gestação, além da sífilis, sendo as mortes fetais classificadas como materna, placentária ou fetal. Os resultados foram apresentados por porcentagem, média, desvio padrão (DP e valor máximo e mínimo. RESULTADOS: A média de idade materna foi de 22,7 anos (DP=0,9 anos e pelo menos metade das pacientes tinham baixo grau de escolaridade. Na admissão hospitalar, 68,8% do grupo se encontrava no terceiro trimestre e com média de idade gestacional de 29,2 semanas (DP=0,5; mais de 50% estava em trabalho de parto. A grande maioria dos casos de óbito fetal (93% ocorreu antes da hospitalização materna. Entre as pacientes que frequentaram o pré-natal (54,2%, 30,8% não realizaram o VDRL, 30,8 e 15,4% tiveram resultado reativo e não-reativo, respectivamente e nenhuma teve mais de um VDRL no pré-natal. No momento do parto, a maioria das pacientes (95,8% realizou o VDRL. No geral, a titulação do VDRL variou de 1:1 a 1:512, predominando titulações >1:4 (91,7%. Em 23% dos casos foram encontradas outras condições relacionadas ao óbito fetal, além da sífilis. CONCLUSÕES: A infecção foi a principal causa clinicamente identificada do decesso fetal nesta série de casos. O desfecho de feto morto ocorreu no pr

  4. Celulitis orbitaria complicada por absceso subperióstico debido a infección por Streptococcus pyogenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Daniel Ruíz Carrillo

    2017-03-01

    Conclusiones: Debido a la implementación de los esquemas de vacunación desde la década de los 90 contra H. influenza y S. pneumoniae, los casos por estos patógenos han disminuido, provocando que nuevas bacterias tomen su lugar como causantes de la infección. La importancia de considerar a S. pyogenes como etiología de celulitis orbitaria radica en la rápida progresión para la formación de abscesos, así como los pocos casos descritos en la literatura.

  5. Cánula rígida, alternativa en el tratamiento estético-funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Alvarez Rodríguez

    Full Text Available Las edades más afectadas, por la presencia de fracturas complicadas de corona, son la niñez y la adolescencia. En la mayoría de los pacientes se afectan los incisivos centrales superiores permanentes de incompleta formación apical. Esto implica una disminución de las capacidades de masticación, dicción y trae consigo implicaciones psicológicas en la adolescencia. El tratamiento consiste en la aplicación de una técnica de apicoformación que dificulta lograr al unísono la resolución de la afección estética. Nuestro propósito es describir un caso de apicoformación en incisivo central superior izquierdo, con cementación de cánula rígida, conformación de muñón y restauración estético-funcional definitiva. Un paciente de 8 años, masculino acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente en fractura complicada de corona. Los rayos X muestran ligero ensanchamiento periodontal y ápice inmaduro. Se le aplicó anestesia local, se realizó la extirpación pulpar total del diente afectado, y se colocó medicamento intraconducto. La culminación del tratamiento de restauración total coronaria se realizó con la cementación con ionómero de vidrio tipo II de una cánula rígida No. 22 hasta las dos terceras partes de la longitud de trabajo; alrededor de esta se conformó un muñón y corona de nano composite híbrido fotopolimerizable. Se controló evolución cada 24 días, durante tres meses para comprobar el estado de maduración apical. La cementación de la cánula rígida, consituye una alternativa para el tratamiento funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona. Supone una rápida recuperación de las funciones bucodentales y psicológico-sociales integrales del paciente.

  6. Resultados maternos e perinatais em gestações complicadas por doenças falciformes Maternal and perinatal outcomes in pregnancies complicated by sickle cell diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar os resultados maternos e perinatais de gestações complicadas por doenças falciformes, comparando-as com portadoras de traço falciforme. MÉTODOS: este estudo é uma coorte retrospectiva, abrangendo o período de Março de 2001 a Abril de 2008, tendo sido incluídas todas as gestantes portadoras de doença falciforme (n=42 acompanhadas em hospital universitário da região sudeste do Brasil. Os resultados maternos e perinatais foram comparados com os de gestantes portadoras de traço falciforme (n=56 acompanhadas no mesmo serviço. RESULTADOS:a hemoglobinopatia SS foi diagnosticada em 42 gestantes (82,4% e a SC em nove (17,6%. A idade materna foi significativamente menor no grupo com doença falciforme (média=26,0; SD=4,3 quando comparadas às com traço falciforme (média=28,7, DP=7,1; p=0,018. As seguintes complicações maternas foram significativamente mais frequentes no grupo com doença falciforme em comparação ao grupo com traço falciforme: infecção do trato urinário (25,5 versus 8,9%; p=0,04, pneumonia (23,5 versus 1,8%; p=0,002, hipertensão pulmonar (15,7 versus 0%; p=0,002, e transfusão no parto/pós-parto (33,3 versus 5,4%; p=0,001. Resultados perinatais adversos foram significativamente mais frequentes no grupo com doença falciforme quando comparados ao grupo com traço falciforme: prematuridade (49 versus 25%; p=0,01, média da idade gestacional no parto (35,2 versus 37,9 semanas; pPURPOSE: the aim of this study was to describe perinatal and maternal outcomes of pregnancies complicated by sickle cell disease (SCD, comparing to pregnancies of women with sickle cell trait (SCT. METHODS: this was a retrospective cohort study, covering the period from March 2001 to April 2008, which included all pregnant women with SCD (n=42 followed up at a university hospital in the Southeast region of Brazil. The maternal and perinatal outcomes were compared to those of pregnant women with SCT (n=56 who were followed up

  7. Percentiles de peso al nacer por edad gestacional en gemelos peruanos Birth weight percentiles for Peruvian twins, according to gestational age and sex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Ticona Rendón

    2006-09-01

    Full Text Available gestacional y sexo, hemos realizado un estudio descriptivo, transversal y prospectivo que abarca los años entre 1992 y 2004. Fueron estudiados 282 gemelos vivos, sin factores de riesgo para retardo del crecimiento, procedentes de Tacná, Perú. Se calcularon promedios, desviación estándar y percentiles 10, 50 y 90 de peso por sexo y edad gestacional comprendida entre las 32 y 41 semanas. Se compararon los percentiles y los promedios entre uno y otro sexo y con estudios realizados en Noruega, Australia y Japón, considerando significativo cuando p < 0,05. El promedio de peso al nacer fue de 2 677 g ± 507 en el caso de los varones y de 2 615 g ± 461, en el caso de las niñas, sin diferencias significativas. La moda de la edad gestacional fue de 38 semanas y las diferencias en la mediana del peso al nacer según sexo fueron de 110 g. El pico de peso al nacer para los gemelos fue de 39 semanas y a partir de este los promedios declinaron. El promedio de peso al nacer de los gemelos varones fue más alto que el de las hembras y no se observaron diferencias significativas en ninguna edad gestacional. No se apreciaron diferencias entre los promedios de peso de gemelos peruanos y noruegos, de uno u otro sexo, sin embargo se registraron diferencias altamente significativas al compararlos con los de Australia y Japón, respecto a los cuales los promedios peruanos fueron mayores. Las curvas producidas como resultado del estudio proveen percentiles de peso al nacer para gemelos, según edad gestacional y sexo, que pueden ser utilizados por clínicos e investigadores peruanos.

  8. Cardiotocografia computadorizada em gestações complicadas pelo diabete melito pré-gestacional: padrões da freqüência cardíaca em fetos grandes para a idade gestacional Computerized cardiotocography in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus: heart rate patterns in large for gestational age fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: verificar os padrões da freqüência cardíaca de fetos grandes para a idade gestacional (GIG, em gestantes com diabete melito pré-gestacional. MÉTODOS: sessenta e quatro gestantes diabéticas pré-gestacionais foram avaliadas semanalmente quanto à vitalidade fetal. Os critérios de inclusão foram: diagnóstico pré-gestacional de diabetes melito, gestação única, feto vivo, ausência de anomalia fetal e cardiotocografia computadorizada realizada na 37ª semana. Os critérios de exclusão foram: diagnóstico pós-natal de anomalia fetal e parto não realizado na instituição. Os padrões da freqüência cardíaca fetal (FCF foram investigados pela cardiotocografia computadorizada (Sistema-8002 Sonicaid. Os parâmetros foram analisados de acordo com a classificação pela adequação do peso do recém-nascido em GIG (acima do percentil 90 para a idade gestacional. Os parâmetros cardiotocográficos incluíram: FCF basal, acelerações, episódios de alta variação, episódios de baixa variação e variação de curto prazo. RESULTADOS: do total, 42 pacientes preencheram os critérios propostos. Houve 10 recém-nascidos GIG (23,8%. A cardiotocografia apresentou resultado normal em todos os casos. As acelerações da FCF (superiores a 15 bpm estavam presentes em 7 (70% dos casos GIG e em 29 (90,6% dos casos não GIG (p=0,135. A freqüência dessas acelerações foi maior no grupo não GIG (1,5±1,3 acelerações/10 min quando comparado ao grupo GIG (0,8±0,9 acelerações/10 min, p=0,04, teste de Mann-Whitney. Os episódios de alta variação foram detectados em todos os casos. A média da variação nesses episódios foi diferente no grupo GIG (16,2±2,5 bpm quando comparado ao não GIG (19,7±4,2 bpm, p=0,02, teste de Mann-Whitney. CONCLUSÕES: os padrões da FCF verificados em fetos não GIG (maior freqüência de acelerações e a maior variação da FCF em episódios de alta variação refletem parâmetros comumente

  9. Eventração diafragmática congênita complicada por hérnia interna em lactente: uma rara combinação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willy Marcus Gomes França

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A eventração diafragmática (ED é um evento raro, caracterizado pela elevação anormal do diafragma. Em casos congênitos, ocorre defeito na muscularização do diafragma no período embrionário, o que afeta sua fixação e leva ao deslocamento do hemidiafragma enfraquecido para o tórax. Por outro lado, a hérnia diafragmática congênita (HDC decorre da falha de fusão das membranas pleuroperitoneais, resultando em um defeito diafragmático que permite a herniação visceral. Ao contrário da HDC, que apresenta maior gravidade, a ED congênita pode ser assintomática. Objetivo: Relatar um caso incomum de eventração diafragmática congênita complicada por hérnia interna. Metodologia: Informações obtidas pelo acompanhamento da paciente em enfermaria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS, análise do prontuário e revisão de literatura. Relato do caso: Lactente feminina de 53 dias de vida, referenciada à Emergência Pediátrica do CHS por vômitos, gemência, irritação e diminuição da aceitação do leite materno há 2 dias. Ao exame: mau estado geral; ausculta cardíaca em hemitórax direito, pulsos finos; ausculta pulmonar rude e diminuída em hemitórax esquerdo (HTE; abdome globoso, distendido, com edema de parede abdominal. A radiografia revelou a presença de alças intestinais em HTE, além de grande distensão das alças de delgado, com discreto edema de parede em algumas delas, sugerindo quadro obstrutivo e provável hérnia diafragmática. Durante a cirurgia, foram observadas alças de delgado em saco herniário eventrado no HTE, formando uma eventração diafragmática, onde haviam encarceradas alças de jejuno e íleo, comprometendo alça de íleo terminal, de aspecto necrótico por uma extensão de 10 cm. O tratamento cirúrgico foi curativo e a paciente recebeu alta após 14 dias. Conclusão: A eventração diafragmática congênita é diagnóstico diferencial com HDC, e sua correção cir

  10. Doença de Haff complicada por falência de múltiplos órgãos após ingestão de lagostim: estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gang Feng

    2014-12-01

    Full Text Available A doença de Haff é uma síndrome que consiste de rabdomiólise não explicada. Pacientes que apresentam a doença de Haff relatam ter ingerido pescado nas últimas 24 horas antes do início da doença. A maioria dos pacientes sobrevive apresentando breve recuperação. O presente artigo é o primeiro relato de doença de Haff complicada por falência de múltiplos órgãos após ingestão de lagostim. Um homem chinês de 66 anos de idade ingeriu lagostim cozido na noite de 23 de junho de 2013. Chegou ao hospital 2 dias mais tarde, sendo admitido à unidade de terapia intensiva. Após a admissão, o paciente recebeu o diagnóstico de doença de Haff complicada por falência de múltiplos órgãos. Apesar dos tratamentos de suporte e sintomático, a condição do paciente deteriorou, vindo o mesmo a falecer em consequência da doença. A doença de Haff é uma rara síndrome clínica que é, às vezes, mal diagnosticada. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para prevenir a progressão para falência de múltiplos órgãos.

  11. Tratamento clínico de endocardite em prótese valvar complicada por abscesso para-protético Successful medical management of prosthetic-valve endocarditis complicated by perivalvular abscess

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Carmo Pereira Nunes

    2009-09-01

    Full Text Available O presente artigo relata o caso de um paciente do sexo masculino, 44 anos, com endocardite em prótese aórtica complicada por abscesso para-protético. Evoluiu com melhora do processo infeccioso apenas com o tratamento clínico. História prévia de doença reumática, submetido a três cirurgias cardíacas para troca valvar por disfunção de prótese e endocardite prévia. Neste relato de caso, discutiremos as características principais do abscesso para-protético como complicação de endocarditeWe present a case of a 44-year-old man with prosthetic aortic endocarditis complicated by a perivalvular abscess. He evolved with improvement of the infectious process only under clinical treatment. The patient presented a prior history of rheumatic fever and had previously been undergone three valve replacements due to prosthesis dysfunction and previous endocarditis. In this case report we discuss the main features of perivalvular abscess complicating infective endocarditis

  12. Diabetes gestacional y cuidados enfermeros

    OpenAIRE

    Álvarez Paniagua, Sonia

    2016-01-01

    La diabetes mellitus gestacional es toda diabetes diagnosticada por primera vez durante el embarazo, independientemente de la necesidad de tratamiento insulínico, del grado de trastorno metabólico o su persistencia una vez finalizada la gestación. El diagnóstico precoz, control y tratamiento de la misma durante la gestación son fundamentales por los importantes riesgos y complicaciones materno-infantiles que de ella se derivan. Objetivo: Conocer la influencia de la educación sanitaria en la s...

  13. Diabetes gestacional : Monografia

    OpenAIRE

    Pinhel, José Hamilton da Costa

    1999-01-01

    Resumo da tese: Nesta monografia, proponho-me a desenvolver o tema " Diabetes Gestacional ", enquadrando-se sob o ponto de vista nutricional e a forma como a alimentação é importante no tratamento e controlo desta patologia. A Diabetes Gestacional é, sem dúvida, a complicação mais frequente que afecta as mulheres que engravidam. Aproximadamente 4% de todas as mulheres, a nível mundial, irão desenvolver Diabetes Gestacional nas suas gestações. Estas mulheres irão com certeza questionar-se em r...

  14. REGULACION DE LA EXPRESION Y ACTIVIDAD DEL TRANSPORTADOR EQUILIBRATIVO DE NUCLEOSIDOS TIPO 2 POR INSULINA EN ENDOTELIO MICROVASCULAR DE PLACENTA HUMANA DE DIABETES GESTACIONAL MEDIANTE LA EXPRESION DIFERENCIAL DE LOS RECEPTORES DE INSULINA TIPO A Y B

    OpenAIRE

    SALOMON GALLO, CARLOS FRANCISCO

    2013-01-01

    La Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) está asociada con altos niveles de adenosina en plasma fetal y disminución del transporte total de adenosina en el endotelio macrovascular de vena umbilical humana. El transporte de adensosina es mediado por los transportadores equilibrativos de nucleósidos tipo 1 (hENT1) y 2 (hENT2), que responden a la regulación diferencial por insulina en HUVEC de DMG. Más aun, se ha planteado que esta hormona media sus efectos a través de la expresión ...

  15. Enfermedad hipertensiva gestacional, algunos factores de riesgo

    OpenAIRE

    Karen Luz Torres Rojas; Caridad Álvarez Oro; Bertha de la Caridad Hernández Almaguer; Ramón Cruz Pérez; Ramón González Rivero

    2015-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir  algunos factores de riesgo asociados a la Enfermedad Hipertensiva Gestacional (EHG), en la Clínica Comoro, del distrito  Dili,  en el período comprendido del 1 de junio de 2006 al 31 de mayo de 2007.  La muestra quedó constituida por 99 embarazadas  con diagnóstico  de hipertensión gestacional. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, factores de riesgo (antecedentes  familiares de  hipertensión arter...

  16. Associação entre perfil glicêmico materno e o índice de líquido amniótico em gestações complicadas pelo Diabetes mellituspré-gestacional Association between maternal glycemic profile and amniotic fluid index in pregnancies complicated by pregestational Diabetes Mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Maganha

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Estudar a relação entre o volume de líquido amniótico e o perfil glicêmico em gestantes com Diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 acompanhadas em ambulatório especializado e multidisciplinar. MÉTODOS: Este estudo observacional foi realizado entre janeiro de 2001 e dezembro de 2004. Os critérios de inclusão adotados foram: gestação única, diagnóstico de Diabetes mellitus pré-gestacional, início do pré-natal antes da 26ª semana, ausência de anomalias fetais. Foram excluídos os casos em que o recém-nascido apresentou-se pequeno para a idade gestacional. O índice de líquido amniótico (ILA foi avaliado semanalmente a partir da 27ª semana de gestação até o parto e comparado com o perfil glicêmico da semana precedente ao exame ultrassonográfico. O perfil glicêmico foi analisado pela média glicêmica. A correlação entre o perfil glicêmico e ILA foi analisada pelo índice de Spearman. RESULTADOS: Foram estudadas 60 gestantes, perfazendo um total de 659 correlações entre o ILA e o perfil glicêmico. Em nenhuma idade gestacional estudada houve correlação entre o ILA e o perfil glicêmico. No grupo com ILA 18 cm a média glicêmica foi de 103,67 mg/dl (DP=11,46, não apresentando diferença significativa. CONCLUSÃO: Em gestantes diabéticas tipo 1 e 2, com tratamento padronizado e controle rigoroso metabólico, não houve relação entre o ILA e o perfil glicêmico materno no terceiro trimestre de gestação.BACKGROUND: to study the relation between amniotic fluid volume and glycemic control in pregnancies complicated by diabetes mellitus type 1 and 2, followed in a specialized multidisciplinary prenatal care service. METHODS: This descriptive study was performed between January 2001 and December 2004. Inclusion criteria were: simple pregnancy, diagnosis of pregestational diabetes, beginning of prenatal care before the 26th week and absence of fetal anomaly. Cases with newborns small for gestational age were

  17. Enfermedad hipertensiva gestacional, algunos factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Luz Torres Rojas

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir  algunos factores de riesgo asociados a la Enfermedad Hipertensiva Gestacional (EHG, en la Clínica Comoro, del distrito  Dili,  en el período comprendido del 1 de junio de 2006 al 31 de mayo de 2007.  La muestra quedó constituida por 99 embarazadas  con diagnóstico  de hipertensión gestacional. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, factores de riesgo (antecedentes  familiares de  hipertensión arterial,  pielonefritis, obesidad, antecedentes de eclampsia, alcoholismo y tabaquismo, enfermedades crónicas asociadas y formas clínicas presentadas.  La EHG se presentó con más frecuencia en las pacientes del grupo de edad de 35 años y más, seguido por el grupo de 15-19 años. La nuliparidad predominó en las gestantes estudiadas. El factor de riesgo más frecuente fue el antecedente familiar de hipertensión arterial. La forma clínica que prevaleció fue la pre eclampsia-eclampsia.

  18. Asociación entre Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval

    OpenAIRE

    Alarcón Thompson, Natalia

    2015-01-01

    OBJETIVODeterminar la asociación entre la Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval.MATERIAL Y MÉTODOSe trató de un estudio no experimental de tipo transversal y retrospectivo con enfoque cualitativo. Se revisaron las historias clínicas y reportes operatorios de todos los pacientes que ingresaron por emergencia del citado hospital con diagnóstico clínico de apendicitis aguda entre Enero y Marzo 2011.RES...

  19. Symphysis-fundal height curve in the diagnosis of fetal growth deviations Curva de altura uterina por edad de gestación y diagnóstico de desvíos del crecimiento fetal Curva de altura uterina por idade gestacional e diagnóstico de desvios do crescimento fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Djacyr Magna Cabral Freire

    2010-12-01

    marzo y octubre de 2006, con edad de gestación por encima de 27 semanas. La altura uterina fue medida de acuerdo con técnica recomendada por el Ministerio de la Salud. El patrón-oro fue el peso fetal, estimado por el ultrasonido con base en la curva de referencia brasilera por edad de gestación. Una sub-muestra de 122 casos con pesos neonatales obtenidos hasta siete días después de la estimación del peso fetal, la clasificación de la altura uterina fue comparada con la curva de Lubchenco como estándar-oro. La sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo fueron calculados. Para comparar el desempeño de la sensibilidad entre ambas curvas de altura uterina, se utilizó la prueba chi-cuadrado de McNemar. RESULTADOS: La sensibilidad de la nueva curva para la detección de fetos pequeños para la edad de gestación fue de 51,6%, mientras que la curva del patrón-oro fue significativamente menor (12,5%. En la sub-muestra que tuvo el peso neonatal como estándar-oro, la sensibilidad de la nueva curva de referencia fue de 87,7%, mientras que la del Ministerio de la Salud exhibió 42,9% de sensibilidad para la detección de fetos pequeños para la edad de gestación. CONCLUSIONES: La capacidad diagnóstica de la nueva curva de referencia para detectar fetos pequeños para la edad de gestación fue significativamente mejor que la curva recomendada por el Ministerio de la Salud.OBJETIVO: Validar curva de referência de altura uterina por idade gestacional para o rastreamento de desvios do crescimento fetal e comparar sua performance com a curva-padrão adotada pelo Ministério da Saúde do Brasil. MÉTODOS: Estudo observacional que envolveu 753 gestantes de baixo risco de João Pessoa, PB, entre março e outubro de 2006, com idade gestacional acima de 27 semanas. A altura uterina foi medida de acordo com técnica preconizada pelo Ministério da Saúde. O padrão-ouro foi o peso fetal, estimado pelo ultrassom com base na curva de refer

  20. Enfermedad trofoblástica gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Labrada Salas

    2014-09-01

    Full Text Available Se presenta un caso con enfermedad trofoblástica gestacional de diagnóstico tardío, que debutó con manifestaciones respiratorias, producidas por metástasis pulmonares. Los datos se obtuvieron de la historia clínica de la paciente y, además, se revisó la literatura. Se trata de una paciente de 23 años de edad, con antecedentes de dos abortos espontáneos recientes, que ingresó por manifestaciones clínicas y radiológicas sugestivas de neumonía de la comunidad, con derrame pleural paraneumónico, siendo tratada con antibióticos de amplio espectro sin respuesta adecuada. Después del ingreso apareció dolor en hipogastrio y se le realizó un ultrasonograma ginecológico, que mostró quistes de ovario bilaterales, y una laparoscopía que informó quiste de ovario con compromiso vascular, por lo que se le practicó histerectomía total. Se determinaron niveles elevados de gonadotropina coriónica humana en sangre. En la tomografía axial computarizada de pulmón se observaron imágenes nodulares en ambos campos pulmonares, de aspecto metastásico. El estudio citológico del líquido pleural fue positivo de células neoplásicas. Se planteó el diagnostico de enfermedad trofoblástica con metástasis pulmonares y se inició quimioterapia con metotrexato, con respuesta favorable

  1. Etmoiditis complicada con celulitis orbitaria en un lactante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odette Pantoja Pereda

    Full Text Available Se define la etmoiditis como la inflamación e infección de la mucosa de las celdas etmoidales. Se diagnostica clínicamente con la presencia de edema en el ángulo medial del ojo, que se extiende a las estructuras adyacentes. Estudios imagenológicos son necesarios para verificar la presencia de complicaciones, entre las que se citan el absceso orbitario, subperióstico, epidural, subdural, cerebral, tromboflebitis del seno cavernoso, meningoencefalitis y la muerte del paciente. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Haemophilus influenzae son microorganismos frecuentemente responsables de este cuadro. Las complicaciones orbitarias en las etmoiditis, necesitan el diagnóstico y tratamiento precoz para evitar secuelas irreversibles. Se presenta el caso de un lactante masculino, de 1 mes y 26 días de nacido, que ingresa con fiebre, rinorrea serosa y rechazo al alimento. Evolutivamente se constata marcada obstrucción nasal, edema periorbitario izquierdo, rubor, calor, protrusión del globo ocular e irritabilidad, y se diagnostica etmoiditis complicada con celulitis orbitaria. Se realiza tomografía axial computarizada que informa seno etmoidal izquierdo ocupado por contenido de densidad líquida con celularidad (15-25 UH, engrosamiento de partes blandas de la pared interna de la órbita que abomba, comprime y desplaza la musculatura orbitaria, y se extiende al párpado y al ala izquierda de la nariz desviando tabique blando; así como ligera proptosis, y disminución de la densidad ósea de la pared interna de la cavidad orbitaria. Se toma muestra para cultivo y se aísla Staphylococcus aureus meticillin resistente. Se comentan los elementos diagnósticos y su tratamiento, con el objetivo de llamar la atención de los pediatras para lograr el diagnóstico y tratamiento oportuno.

  2. Avaliação da vitalidade fetal em gestações complicadas pela plaquetopenia materna moderada ou grave Assessment of fetal well-being in pregnancies complicated by maternal moderate to severe thrombocytopenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados da avaliação da vitalidade fetal em gestações complicadas por plaquetopenia materna moderada ou grave. MÉTODOS: No período de abril de 2001 a julho de 2011, foram analisados, retrospectivamente, os dados de prontuários de 96 gestantes com diagnóstico de plaquetopenia na gestação. Foram analisados os seguintes exames de avaliação da vitalidade fetal realizados no período anteparto: cardiotocografia, perfil biofísico fetal, índice de líquido amniótico e doplervelocimetria das artérias umbilicais. RESULTADOS: Foram analisadas 96 gestações com os seguintes diagnósticos: plaquetopenia gestacional (n=37, 38,5%, hiperesplenismo (n=32, 33,3%, púrpura trombocitopenica imune (PTI, n=14, 14,6%, plaquetopenia imune secundária (n=6, 6,3%, aplasia medular (n=3, 3,1% e outros (n=4, 4,1%. A cardiotocografia apresentou resultado normal em 94% dos casos, o perfil biofísico fetal com índice 8 ou 10 em 96,9% e o índice de líquido amniótico >5,0 cm em 89,6%. A doplervelocimetria da artéria umbilical apresentou resultado normal em 96,9%. Na análise dos principais grupos de plaquetopenia, constatou-se que o diagnóstico de oligohidrâmnio foi significativamente mais frequente no grupo com PTI (28,6% quando comparado aos demais (gestacional: 5,4% e hiperesplenismo: 9,4%, p=0,04. CONCLUSÕES: O presente estudo permitiu concluir que, nas gestações complicadas pela plaquetopenia materna moderada ou grave, apesar do bem-estar fetal manter-se preservado na grande maioria dos casos, em gestantes com PTI é importante o seguimento da vitalidade fetal com ênfase na avaliação do volume de líquido amniótico, devido à sua associação com a oligohidramnia.PURPOSE: To analyze the results of assessment of fetal well-being in pregnancies complicated by moderate or severe maternal thrombocytopenia. METHODS: Data from April 2001 to July 2011 of 96 women with a diagnosis of thrombocytopenia in pregnancy were

  3. INCIDENCIA DE DIABETES GESTACIONAL SEGÚN DISTINTOS MéTODOS DIAGNóSTICOS Y SUS IMPLICANCIAS CLíNICAS

    OpenAIRE

    Belmar J,Cristián; Salinas C,Pablo; Becker V,Jorge; Abarzúa C,Fernando; Olmos C,Pablo; González B,Pedro; Oyarzún E,Enrique

    2004-01-01

    La incidencia de diabetes gestacional varía notablemente según el origen étnico del grupo evaluado. Se discute la necesidad de realizar screening en el embarazo y el método a utilizar. Este estudio compara dos grupos de 4.944 y 2.385 embarazadas que en periodos distintos, fueron sometidas a screening para diabetes gestacional. El primero según el esquema propuesto por la American Diabetes Association (ADA) y el segundo por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y adoptado por el Ministerio...

  4. TORSIÓN SECUNDARIA DEL OMENTO MAYOR: UNA CAUSA POCO FRECUENTE DE DOLOR EN HERNIA INGUINAL COMPLICADA

    OpenAIRE

    Dinu,Laura; Ibáñez M,David; Bernal L,Celia; González G,Jorge

    2014-01-01

    Introducción: La torsión del omento mayor en el interior de un orificio herniario es una entidad muy infrecuente como complicación de una hernia. Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente varón de 43 años que acude a Urgencias por cuadro de dolor en fosa ilíaca derecha (FID). El estudio mediante tomo-grafía computarizada muestra un patrón "en remolino" en la grasa mesentérica que se introduce en el orificio inguinal derecho, sugerente de hernia complicada secundaria a torsión de omento...

  5. Diabetes gestacional: aspectos fisiopatológicos e tratamento

    OpenAIRE

    Menicatti, Maurício; Fregonesi, Cristina Elena Prado Teles

    2008-01-01

    O diabetes mellitus gestacional é a forma clínica do diabetes que afeta mulheres geneticamente predispostas, durante o período gestacional. Como esta condição patológica é menos difundida que as outras duas formas clássicas do diabetes, tipo 1 e 2, resolvemos realizar o presente estudo com o objetivo de ampliar os conhecimentos sobre o diabetes gestacional, sua etiologia, fisiopatologia, complicações gerais e específ...

  6. Diverticulite aguda complicada tratada por cirurgia laparoscópica assistida com a mão (Hals: descrição da técnica e revisão da literatura Complicated diverticulitis operated with the hand assisted approach (Hals: description and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guines Antunes Alvarez

    2006-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença diverticular é freqüente em nosso meio e o tratamento clínico é suficiente para a grande maioria dos casos. No entanto, o tratamento cirúrgico fica reservado para as formas complicadas da doença, para o insucesso da terapia clínica e nos casos de imunossupressão. A cirurgia laparoscópica vem ganhando espaço como modalidade terapêutica na doença diverticular, diminuindo o tempo de internação e melhorando o resultado cosmético e funcional apesar de algumas dificuldades inerentes ao método. OBJETIVO: O objetivo dos autores é descrever a técnica de cirurgia laparoscópica assistida com a mão em dois casos de diverticulite complicada (um caso de fístula colo-vesical e outro de abscesso e rever a literatura mundial. RESULTADOS: Um paciente apresentando fístula colo-vesical foi submetido ao tratamento laparoscópico assistido com a mão (HALS. O tempo operatório foi de 183 minutos e a alta se deu no 4º. dia pós-operatório. Outro paciente, portador de abscesso diverticular, submetido ao mesmo método, com tempo operatório de 145 minutos, recebeu alta no 5º. dia pós-operatório. Não houve morbidade nem mortalidade. CONCLUSÃO: A técnica (Hals alia vantagens de ambos os métodos, parece ser mais rápida e segura permitindo o tratamento de diverticulite complicada. Mais estudos são necessários.The laparoscopic surgery for diverticular disease has become a very good alternative. The hand-assisted allows combining the advantages of conventional surgery such as tactile perception, masses mobilization without trauma, vascular control with the magnifying laparoscopic view. Difficult cases of diverticulitis can be treated with the hand-assisted approach. The authors revised the literature and describe the technique utilized in 2 cases of complicated diverticulitis. RESULTS: Two patients were operated on a hand-assisted approach. One had fistula with the bladder. The operative time was 183 minutes and

  7. Factores de riesgo de las diarreas complicadas en niños que ingresan en terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela González Acosta

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico, de tipo caso de control, en los pacientes ingresados en el hospital provincial pediátrico “Mártires de Las Tunas” con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda complicada. Se estudió el período comprendido entre el primero de enero y el 31 de diciembre de 2012, para determinar los factores de riesgo que incidieron en la complicación de esta enfermedad. El universo estuvo constituido por todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda. La muestra se dividió en dos grupos: uno con 70 niños, que ingresaron en la sala de terapia intensiva del referido hospital en este periodo (grupo estudio con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda complicada; y otro, con 140, que incluyó a aquellos pacientes que ingresaron en la sala de gastroenterología y no presentaron complicaciones (grupo control. Los datos se recogieron a partir de fuentes primarias y se almacenaron en una base de datos, creada con el programa computarizado Epiinfo versión 6; se realizó el procesamiento estadístico con cálculo de Odds ratio, con índice de confiabilidad de 95%. Se encontró que en las diarreas complicadas existió asociación con los siguientes factores: edad menor de un año, desnutrición, inmunodepresión, malas condiciones socioeconómicas, bajo nivel cultural en los padres, enfermedades crónicas asociadas y el uso previo de medicamentos

  8. Criterios diagnósticos y efectividad de intervenciones para el manejo de diabetes gestacional

    OpenAIRE

    Janet Trujillo

    2016-01-01

    Diabetes mellitus gestacional es definida como intolerancia a los carbohidratos con distintos grados de severidad y detectada por primera vez en el embarazo. Es un problema importante de salud pública por su alta prevalencia que va en aumento y también, por la morbilidad materna y morbimortalidad fetal. Sin embargo, existen todavía controversias en su forma de tamizaje y criterio diagnóstico usados. En esta editorial, se pretende abordar los diferentes tamizajes y criterios diagnósticos, j...

  9. Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas

    OpenAIRE

    Araújo, Márcio Flávio Moura; Pessoa, Sarah Maria Fraxe; Damasceno, Marta Maria Coelho; Zanetti, Maria Lúcia

    2013-01-01

    Estudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o significado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1) Vivenci...

  10. Candidiasis sistémica en un feto de 12 semanas de edad gestacional

    OpenAIRE

    Sánchez Baracaldo, Lilia María; Müller, Edith Ángel

    2011-01-01

    Presentamos el caso de un feto de 12 semanas de cdad gestacional en el cual el estudio de anatomia patológica documento un proceso sistémico por Candida con compromiso de la piel y los pulmones. Llamamos la atencton sobre la posibilidad que tiene el feto de adquirir este tipo de lnfección durante el embarazo, ya que las vulvovaginitis por Candida son frecuentes durante este periodo. Igualmente destacamos la importancia del examen anatomopatclógico que nos permitió lIegar al diagnóstico de est...

  11. Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Almeida Márcia Furquim de

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar as variáveis contempladas na Declaração de Nascimento (DN como possíveis fatores de risco para nascimentos pequenos para a idade gestacional (PIG e o retardo de crescimento intra-uterino como fator de risco para a mortalidade neonatal. MATERIAL E MÉTODO: As variáveis existentes na DN foram obtidas diretamente de prontuários hospitalares. Os dados referem-se a uma coorte de nascimentos obtida por meio da vinculação das declarações de nascimento e óbito, correspondendo a 2.251 nascimentos vivos hospitalares, de mães residentes, ocorridos no Município de Santo André, Região Metropolitana de São Paulo, no período de l/1 a 30/6/1992, e aos óbitos neonatais verificados nessa coorte. RESULTADOS: Obteve-se a proporção de 4,3% de nascimentos PIG, significativamente maior entre os recém-nascidos de pré-termo e pós-termo, entre os nascimentos cujas mães tinham mais de 35 anos de idade e grau de instrução inferior ao primeiro grau completo. Os recém-nascidos PIG apresentam maior risco de morte neonatal que aqueles que não apresentavam sinais de retardo de crescimento intra-uterino. CONCLUSÕES: Em áreas com menor freqüência de baixo peso ao nascer, é importante investigar a presença de retardo de crescimento intra-uterino entre os nascimentos prematuros e não apenas nos nascimentos de termo. O registro da data da última menstruação (ou da idade gestacional em semanas não agregadas na DN facilitaria a detecção de PIGs na população de recém-nascidos.

  12. Efecto del tratamiento de la diabetes gestacional en el transporte placentario de nutrientes al feto

    OpenAIRE

    Ruiz Palacios, María

    2016-01-01

    La incidencia de la Diabetes Mellitus Gestacional (GDM) está aumentando en los últimos años, debido al aumento exponencial de la obesidad a nivel mundial. La GDM aumenta el riesgo de macrosomía y adiposidad fetal en los recién nacidos, favoreciéndose la programación de estos niños hacia una obesidad en el futuro. En la GDM se produce una alteración en la estructura y metabolismo placentario, por lo que sería de gran interés conocer los mecanismos que resultan afectados para la transferencia d...

  13. Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Flávio Moura Araújo

    2013-04-01

    Full Text Available Estudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o significado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1 Vivenciando experiências que trazem felicidade e bem-estar e (2 Vivenciando experiências que provocam sofrimento. Este estudo fenomenológico, ao possibilitar apreender a experiência das mulheres com diabetes mellitus gestacional, contribui para o planejamento e a implementação de programas de intervenção baseados em um modelo de saúde participativo, com vistas a priorizar os aspectos subjetivos envolvidos na gravidez de risco.

  14. Recém-nascidos gerados por mães com alto risco gestacional: estudo das emissões otoacústicas produtos de distorção e do comportamento auditivo Neonates born to mothers with high-risk pregnancy: study in distortion product otoacoustic emission and auditory behavioral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Ruggieri-Marone

    2002-03-01

    Full Text Available Introdução: As perdas auditivas no Brasil têm sido diagnosticadas ao redor de 2 a 3 anos de idade. Até então, a criança perde informações auditivas e interrompe o circuito da comunicação. Recomenda-se mais de uma técnica para a avaliação da audição. Os profissionais responsáveis devem encontrar a melhor forma de detecção e intervenção, para que crianças nascidas fora dos grandes centros sejam diagnosticadas precocemente. A gravidez de alto risco pode conter indicadores de risco para a deficiência auditiva. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Casuística e Método: Este estudo prospectivo analisou 174 recém-nascidos gerados por mães com risco gestacional, por meio de emissões otoacústicas produto de distorção e pela observação do comportamento auditivo com instrumentos musicais. Os RN estavam em fase de alta hospitalar e com idade corrigida maior ou igual a 37 semanas. Resultado: Houve 23% de "Falha" na primeira avaliação; após 30 dias de alta hospitalar, numa segunda avaliação, 66,8% destes apresentaram resultado de "Passa", sendo que 4,6% tiveram alterações de orelha média e/ou externa. A amplitude das Emissões Otoacústicas, a relação Produto de Distorção/Ruído de Fundo e a reação comportamental foram semelhantes em todas as crianças. Conclusões: As emissões otoacústicas devem ser realizadas após a inspeção e limpeza do MAE. A avaliação comportamental não foi sensível para alterações de orelha média. Mesmo sem inspeção e limpeza do MAE, a utilização concomitante de ambos os métodos forneceu informações sobre o sistema auditivo periférico e central. Os fatores de risco gestacionais não interferiram nas medidas de emissões otoacústicas.Introduction: The hearing loss in Brazil has been diagnosed in the second or third year of age. Until there, the child loses auditory information and disrupts the communication circuit. It is recommend more than one evaluation

  15. Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas Diabetes gestacional desde la perspectiva de mujeres embarazadas hospitalizadas Gestational diabetes from the perspective of hospitalized pregnant women

    OpenAIRE

    Márcio Flávio Moura Araújo; Sarah Maria Fraxe Pessoa; Marta Maria Coelho Damasceno; Maria Lúcia Zanetti

    2013-01-01

    Estudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o significado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1) Vivenci...

  16. Lombalgia gestacional: prevalência e características clínicas em um grupo de gestantes

    OpenAIRE

    Gomes, Mayra Ruana de Alencar; Araújo, Rodrigo Cappato de; Lima, Alaine Souza; Pitangui, Ana Carolina Rodarti

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A lombalgia gestacional é uma das principais queixas durante a gestação, sendo responsável por inúmeras repercussões negativas na qualidade de vida da gestante. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência dos tipos de lombalgia e suas características em gestantes. MÉTODO: Trata-se de estudo transversal descritivo realizado com 21 gestantes que realizavam consulta pré-natal no município de Petrolina-PE. Foi realizado exame físico composto por testes específi...

  17. Comportamiento de la diabetes gestacional en el embarazo en la adolescencia Behaviour of gestational diabetes during pregnancy in adolescence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gertrudis Rimbao Torres

    2007-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional analítico de tipo caso-control de las 113 adolescentes que parieron en el período comprendido desde el 1ro. de enero de 2006 hasta el 1ro. de junio del propio año, en el Hospital Ginecoobstétrico Universitario “América Arias”, con el objetivo de determinar la frecuencia de la diabetes gestacional y su relación con algunas variables maternas y neonatales en el embarazo en la adolescencia. Se analizaron las variables siguientes: presencia de diabetes gestacional, índice de masa corporal, presencia de hipertensión arterial inducida por el embarazo, tipo de parto, y peso y apgar del recién nacido. Se demostró que la frecuencia de la diabetes gestacional en las adolescentes fue baja (2,7 %. El principal factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes gestacional a estas edades fue el exceso de peso al inicio del embarazo (15,7 %. La hipertensión inducida por el embarazo no se asoció con la diabetes gestacional. El mayor número de pacientes tuvo un parto transpelviano (74,3 %. La macrosomía fetal no fue un hallazgo frecuente en ninguno de los 2 grupos, mientras que el bajo peso al nacer lo fue algo más. El apgar bajo al nacer al minuto y a los 5 minutos fue, en general, un hallazgo muy infrecuente.An analytical observation study was conducted of case-control type of 113 adolescent gave birth from January 1 2006 to June 1 2006 in “America Arias” Gynecoly-Obstetrics Hospital to determine frequency of gestational diabetes and its relationship with some maternal and neonatal variables during pregnancy in adolescence. Following variables were analyzed: gestational diabetes, body mass index, presence of pregnancy-induced high blood pressure, type of labor, and weight and Apgar score of newborn. It was possible to demonstrate a low frequency of gestational diabetes in adolescents (2.7 %. Main risk factor for development of gestational diabetes at these ages was an overweight at onset of pregnancy

  18. Intervención educativa de hipertensión gestacional en mujeres de edad fértil. Guatemala, febrero – abril 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Niurka Pérez González

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de intervención comunitaria en 45 pacientes escogidas por muestreo aleatorio simple, en el municipio de Joyabaj, perteneciente al departamento de Quiche en Guatemala, durante el período comprendido entre febrero y abril de 2008, con el propósito de modificar los conocimientos de estas pacientes con relación al nivel de conocimientos que las mismas poseían sobre hipertensión gestacional. Se aplicaron dos encuestas, una al inicio y otra al final de la intervención, a través de las cuales se evaluaron conocimientos elementales sobre hipertensión gestacional. Al inicio de la intervención predominaron las evaluaciones de “inadecuado”, con mayor dificultad en relación al conocimiento acerca de las medidas no farmacológicas útiles en el control de la hipertensión gestacional; posterior a la actividad el predominio fue para la calificación de “adecuado”, resultando este significativo, luego de las pruebas de validación estadísticas de proporciones correlacionadas. En consecuencia se recomienda  promover la educación sobre los factores de riesgo de la hipertensión gestacional, con la utilización de la dinámica de grupo, y evaluar el impacto de la modificación obtenida, según el comportamiento de la morbimortalidad por hipertensión gestacional en el grupo estudiado.

  19. Análise Comparativa de Testes Diagnósticos para Diabete Gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katz Leila

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar os resultados maternos e perinatais de pacientes submetidas à curva glicêmica com 100 g de glicose, de acordo com três diferentes critérios diagnósticos. Métodos: realizou-se estudo do tipo corte transversal, incluindo 210 pacientes assistidas no Instituto Materno-Infantil de Pernambuco (IMIP, submetidas durante a gravidez ao teste oral de tolerância à glicose 100 g (TOTG, com gestação única, sem história de diabete ou intolerância aos carboidratos prévia à gestação e cujo parto foi assistido no IMIP. Estas foram classificadas nos grupos: controles, pacientes com hiperglicemia leve, diabete gestacional (DG de acordo com os critérios de Bertini, de Carpenter e Coustan e do "National Diabetes Data Group" (NDDG. Analisaram-se esses grupos, buscando-se associação entre a classificação das pacientes nos grupos e a presença de pré-eclâmpsia, recém-nascidos grandes para a idade gestacional (GIG e freqüência de cesarianas e natimortos, comparando-se ainda as médias de peso ao nascer. Resultados: a freqüência de DG de acordo com os critérios de Bertini, de Carpenter e Coustan e do NDDG foi de 48,1, 18,1, e 9%, respectivamente, ao passo que a freqüência de hiperglicemia leve foi de 10,5%. A idade das pacientes aumentou progressivamente de acordo com o maior grau de intolerância aos carboidratos. Os grupos não diferiram quanto à freqüência de GIG, cesarianas, natimortos e médias de peso ao nascer. Verificou-se aumento significativo da incidência de pré-eclâmpsia em pacientes com hiperglicemia e DG por Carpenter e Coustan, mas não nos outros grupos. Conclusões: a prevalência de diabete gestacional encontrada variou entre 9 e 48%, de acordo com os diversos critérios, mas não se observaram diferenças significativas nos resultados maternos e perinatais entre os grupos. Critérios muito rígidos de diagnóstico podem levar a diagnóstico excessivo, sem melhora subseqüente do progn

  20. Prevalencia de los genotipos fimA II y fimA IV de Porphyromonas gingivalis en un grupo de mujeres mexicanas con diabetes gestacional en la región centro de México

    OpenAIRE

    García-Reyna,Roberto Arturo; Terrones Saldivar,María del Carmen; Malacara-Rosas,Angélica María; Zaragoza-Velásquez,Nicolás; Rosas-Cabral,Alejandro; Gutiérrez Campos,Rafael

    2014-01-01

    La diabetes gestacional (DG) es una de las complicaciones médicas que más frecuentemente afectan a las mujeres embarazadas; algunos autores reportan una prevalencia entre el 9,7 y el 13,9%. La DG puede ser causa de efectos adversos como: nacimiento pretérmino, macrosomia, nacimiento por cesárea, hiperbilirrubinemia, hipertensión gestacional, así como la predisposición de desarrollar posteriormente diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico. La literatura señala la asociación entre los mic...

  1. La preeclampsia y la hipertensión gestacional como factores de riesgo para el desarrollo del estado de prehipertensión y de hipertensión arterial a las doce semanas posparto. Un estudio descriptivo prospectivo

    OpenAIRE

    Bernardo Agudelo Jaramillo; Joaquín Guillermo Gómez Dávila; Samuel Eduardo Gélvez Téllez; Elkin Darío Cuartas Arias

    2008-01-01

    OBJETIVO: explorar si la preeclampsia y la hipertensión gestacional son factores de riesgo para los estados prehipertensivo e hipertensivo a las doce semanas posparto. DISEÑO: estudio descriptivo prospectivo de pacientes del área metropolitana del valle de Aburrá, hospitalizadas por preeclampsia o hipertensión gestacional, a quienes se les atendió el parto en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, Colombia, y se les hizo seguimiento hasta las doce semanas posparto. MÉTODO:...

  2. Toxoplasmose gestacional: uma revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Micheli Tabile

    2015-07-01

    Full Text Available Justificativa e objetivos. A toxoplasmose é uma doença infecciosa causada pelo parasita Toxoplasma gondiie apresenta elevadas taxas de transmissão vertical, podendo chegar a 65% no terceiro trimestre de gestação. O foco principal foi revisar o diagnóstico e manejo da toxoplasmose gestacional, destacando a importância do rastreio na gestação com solicitação de sorologias precocemente durante o pré-natal. Conteúdo. As principais formas de contrair a toxoplasmose gestacional são a ingestão de carnes mal cozidas e verduras mal lavadas e, ainda, o contato direto ou indireto com oocistos presentes nas fezes de gatos. O diagnóstico da toxoplasmose gestacional é feito através da pesquisa de anticorpos específicos das classes IgG e IgM contra Toxoplasma gondii em amostras de soro e o rastreamento é obrigatório durante o pré-natal. Apesar disso, essa doença apresenta alta prevalência no Brasil, com 60 mil novos casos ao ano, sendo considerado um grave problema de saúde pública. O tratamento varia de acordo com o período gestacional e baseia-se na administração de espiramicina, podendo ou não ser alternado sulfadiazina, pirimetamina e ácido fólinico, tendo como objetivo diminuir as sequelas para o recém nascido. Conclusão: Assim, entende se que para o diagnóstico das infecções agudas a triagem sorológica é amais indicada e para tratamento, uma vez detectada a soroconversão na grávida, deve ser imediatamente iniciada terapêutica com espiramicina. Descritores: Toxoplasma. Toxoplasmose congênita. Doenças transmissíveis. Transmissão vertical de doença infecciosa. Cuidado pré-natal.

  3. Diabetes gestacional e programação fetal

    OpenAIRE

    Soares, Rita Inês Félix

    2014-01-01

    Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Endocrinologia), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Introdução: A diabetes gestacional é, actualmente, um problema de saúde pública. Sendo um estado patológico, aumenta a incidência de complicações tanto maternas como fetais. A programação fetal representa a oportunidade crucial para uma possível estratégia de prevenção na tentativa de parar a progressão da epidemia crescente da diabetes e outros dist...

  4. Prevalência da depressão gestacional e fatores associados Prevalence of gestacional depression and associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Krauss Pereira

    2008-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Depressão é um transtorno mental comum durante a gravidez, associado com diversos fatores de risco. Estudos revelaram relação entre depressão gestacional e efeitos deletérios no desenvolvimento do bebê. OBJETIVOS: Revisar a prevalência e os fatores de risco para a depressão durante a gravidez. MÉTODOS: A revisão bibliográfica considerou o período de 1997 a 2007 (Medline, Lilacs e Scielo, usando os descritores: "depression during pregnancy" OU "gestational depression" OU "antenatal depression" E "prevalence" E "risk factors". RESULTADOS: A prevalência de depressão durante a gravidez nos países em desenvolvimento, incluindo o Brasil, foi mais alta que nos países desenvolvidos, respectivamente, 20% e 15%. Apesar de ser uma importante questão de saúde pública, há poucos estudos sobre o tema no Brasil. Os principais fatores de risco foram: história anterior de depressão, dificuldades financeiras, baixa escolaridade, desemprego, ausência de suporte social, dependência de substâncias e violência doméstica. CONCLUSÕES: As implicações da nossa revisão para a prática clínica consistem em enfatizar a necessidade de avaliação da depressão e a investigação de vários fatores de risco como parte do cuidado pré-natal por parte de obstetras e outros profissionais da saúde. Além disso, intervenções psicossociais e políticas sociais necessitam ser implementadas nessa população.BACKGROUND: Depression is a common mental disorder during pregnancy and is associated with several risk factors. Studies have reported an association between gestational depression and deleterious effects to the development of the infant. OBJECTIVES: To review the prevalence and risk factors for depression during pregnancy. METHODS: The keywords: "depression during pregnancy" OR "gestational depression" OR "antenatal depression" AND "prevalence" AND "risk factors" were used to search for articles published between 1997 and 2007 in the

  5. Tratamiento ambulatorio de la neumonía no complicada adquirida en la comunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Mesa Herrera

    Full Text Available Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es una afección frecuente en edades pediátricas, y en sus formas no complicadas puede ser tratada con penicilina o derivados de forma ambulatoria. Objetivos: caracterizar la neumonía adquirida en la comunidad según aspectos clínicos, demográficos e imaginológicos, así como su respuesta a tratamiento antibiótico con seguimiento ambulatorio desde una consulta de atención secundaria de salud. Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 160 niños con neumonía adquirida en la comunidad no complicada, procedentes del área de atención, tratados con penicilina intramuscular o antibióticos orales, y seguidos de forma ambulatoria hasta el alta. Resultados: la neumonía adquirida en la comunidad fue más frecuente en niños entre 1 y 4 años de edad, que presentaron fiebre y tos en el 100 % y estertores húmedos en más del 80 %. Se localizaron las lesiones inflamatorias en regiones basales del pulmón con predominio del derecho en más de la mitad de los casos. El hábito de fumar en convivientes fue el factor de riesgo más identificado (62,5 %. La respuesta terapéutica fue favorable en 100 % de los niños, con el primer esquema de tratamiento utilizado. Conclusiones: la penicilina se mantiene como tratamiento de primera línea en niños con neumonía adquirida en la comunidad no complicada. Se enfatiza en la factibilidad del seguimiento ambulatorio en estos pacientes.

  6. Lombalgia gestacional: prevalência, características e a interferência nas principais atividades da vida diária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Mitie Watanabe Hobo

    2015-12-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com 50 gestantes, do primeiro ao terceiro trimestre gestacional, assistidas na clínica particular de Ginecologia e Obstetrícia da cidade de Brasília. O objetivo do estudo foi verificar a prevalência da lombalgia, a intensidade da dor, e as situações em que a dor interfere nas atividades em um grupo de gestantes. As participantes responderam um questionário sobre lombalgia e sua influência nas AVD’s. A prevalência da lombalgia foi de 72%, sendo essa dor predominante no segundo trimestre gestacional (44,44%. Sendo mais frequente diariamente (36,11% e semanalmente (36,11%. Em diversas AVD’s houve prejuízo por causa da lombalgia gestacional. A lombalgia é um sintoma comum entre as gestantes, sintoma esse que atrapalha nas AVD’s das gestantes, porém é de fácil identificação e tratamento.

  7. Celulitis orbitaria complicada por absceso subperióstico debido a infección por Streptococcus pyogenes

    OpenAIRE

    José Daniel Ruíz Carrillo; Edwin Vázquez Guerrero; Mónica Cecilia Mercado Uribe

    2017-01-01

    Introducción: La celulitis orbitaria es una enfermedad infecciosa muy frecuente en la edad pediátrica que puede provocar el desarrollo de severas complicaciones. Los principales microorganismos involucrados son Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis, que juntos corresponden al 95% de los casos. También se pueden presentar Streptococcus beta hemolíticos y microorganismos anaerobios, que corresponden a menos del 5% de los casos. Se presen...

  8. Enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Aspectos epidemiológicos y clínicos.

    OpenAIRE

    ALBINAGORTA O., Roberto; SAONA U., Pedro

    2013-01-01

    Con el objetivo de evaluar aspectos clínicos y epidemiológicos, se revisaron 113 historias clínicas de pacientes con Enfermedad Trofoblástica Gestacional (ETG) atendidas en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre Enero de 1981 y Diciembre de 1990. Se encontró una frecuencia de 2.33 casos de ETG por 1000 embarazos. La frecuencia fue significativamente mayor en las gestantes mayores de 40 años (22.9 por 1000 partos). La ginecorragia fue el signo...

  9. La preeclampsia y la hipertensión gestacional como factores de riesgo para el desarrollo del estado de prehipertensión y de hipertensión arterial a las doce semanas posparto. Un estudio descriptivo prospectivo

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    Bernardo Agudelo Jaramillo

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: explorar si la preeclampsia y la hipertensión gestacional son factores de riesgo para los estados prehipertensivo e hipertensivo a las doce semanas posparto. DISEÑO: estudio descriptivo prospectivo de pacientes del área metropolitana del valle de Aburrá, hospitalizadas por preeclampsia o hipertensión gestacional, a quienes se les atendió el parto en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, Colombia, y se les hizo seguimiento hasta las doce semanas posparto. MÉTODO: se midió la presión arterial a las doce semanas posparto en las pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión con el fin de establecer la presencia de estado prehipertensivo o de hipertensión. RESULTADOS: 51 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 28 (55% con preeclampsia y 23 (45% con hipertensión gestacional; 28,6% (8/28 de las mujeres en el grupo con preeclampsia y 26,1% (6/23 en el grupo con hipertensión gestacional estaban prehipertensas a las doce semanas posparto; 28,6% (8/28 de las pacientes en el grupo con preeclampsia y 21,7% (5/23 en el grupo con hipertensión gestacional estaban hipertensas a las doce semanas posparto. CONCLUSIÓN: la preeclampsia y la hipertensión gestacional están relacionadas con la presencia de prehipertensión e hipertensión a las doce semanas posparto.

  10. Preditores de sucesso da metformina no tratamento do diabetes mellitus gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Carl Silva

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: identificar características maternas relacionadas à falha no tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG com metformina. MÉTODOS: estudo retrospectivo observacional (julho/2008-setembro/ 2010, com 104 gestantes com DMG que necessitaram de terapêutica complementar a dietoterapia e utilizaram metformina. Dividiram-se em dois grupos: sucesso terapêutico (n=82, onde a droga foi mantida até o parto; outro com falha terapêutica (n=22 onde a droga foi substituída por insulina. Variáveis maternas estudadas: idade, número de partos, ganho de peso na gestação, glicemia de jejum (GJ e 2h no OGTT75g, idade gestacional de diagnóstico de DMG (IGDMG. Variáveis do recém nascido: incidência de RNs GIG e hipoglicemia neonatal. Foram comparadas as características clínico-metabólicas maternas e os resultados perinatais, o nível de significância utilizado foi de 5%. RESULTADOS: apresentaram diferença na IGDMG (27,5 vs 24,3 semanas; p=0,02, no índice de massa corporal (IMC (27,5 vs 31,6 kg/m²; p=0,01, e GJ no OGTT75g (91,5 vs 108 mg/dL; p=0,02, nos grupos de sucesso e falha respectivamente. A falha terapêutica aumentou o índice ponderal dos RNs (2,8 vs 3 g/cm³; p=0,05, incidência de RNs GIG (4,9 vs 22,7%; p=0,02 e hipoglicemia neonatal (6,1 vs 18,2%; p=0,04. Os dados dos RNs foram objetivos secundários. CONCLUSÕES: o diagnóstico precoce, o maior IMC e maior GJ OGTT75g estiveram mais relacionados a falha terapêutica.

  11. Criterios diagnósticos y efectividad de intervenciones para el manejo de diabetes gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janet Trujillo

    2016-07-01

    En esta editorial, se pretende abordar los diferentes tamizajes y criterios diagnósticos, junto con la efectividad en el manejo de mujeres diagnosticadas con diabetes mellitus gestacional. Cómo citar este artículo: Trujillo J. Criterios diagnósticos y efectividad de intervenciones para el manejo de diabetes gestacional. Rev Cuid. 2016; 7(2: 1251-4. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.344

  12. Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas Diabetes gestacional desde la perspectiva de mujeres embarazadas hospitalizadas Gestational diabetes from the perspective of hospitalized pregnant women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Flávio Moura Araújo

    2013-04-01

    Full Text Available Estudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o significado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1 Vivenciando experiências que trazem felicidade e bem-estar e (2 Vivenciando experiências que provocam sofrimento. Este estudo fenomenológico, ao possibilitar apreender a experiência das mulheres com diabetes mellitus gestacional, contribui para o planejamento e a implementação de programas de intervenção baseados em um modelo de saúde participativo, com vistas a priorizar os aspectos subjetivos envolvidos na gravidez de risco.Estudio fenomenológico cualitativo que objetivó comprender el significado de las experiencias vividas por las mujeres con diabetes mellitus gestacional. Los participantes fueron 12 pacientes ingresadas en un hospital de maternidad en la ciudad de Fortaleza, estado del Ceará, Brasil, que expresaran sus sentimientos y percepciones a través de entrevistas abiertas y dibujos. El material empírico fue transcrito completamente y luego organizado y analizado por el método fenomenológico. Los resultados revelaron dos temas: (1 Viviendo experiencias que traen felicidad y bienestar y (2 Viviendo experiencias que causan sufrimiento. Este estudio fenomenológico, que mostró la experiencia de las mujeres con diabetes mellitus gestacional, contribuye a la planificación y ejecución de programas de intervención basados en un modelo participativo de la salud, con el fin de dar prioridad a los aspectos subjetivos que intervienen en embarazos de riesgo.This phenomenological qualitative study aimed to understand the meaning of the

  13. Terapia nutricional no diabetes gestacional Nutritional therapy in gestational diabetes

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    Patricia de Carvalho Padilha

    2010-02-01

    Full Text Available Trata-se de uma revisão da literatura científica sobre a terapia nutricional no Diabetes Mellitus Gestacional, sem restrição de data e com fontes primárias indexadas nas bases de dados SciELO, PubMed, Medline. Os resultados desta revisão apontam a intervenção nutricional como uma importante aliada no controle do Diabetes Mellitus Gestacional, trazendo potenciais benefícios à saúde materno-fetal. Na avaliação do estado nutricional materno devem ser empregados os indicadores antropométricos, dietéticos, bioquímicos, clínicos e funcional. Neste sentido, a avaliação dietética deve ser detalhada, com atenção para o fracionamento e composição das refeições, e grupos de alimentos presentes. No planejamento nutricional a distribuição de macronutrientes em relação ao consumo energético diário deve ser 45-65% de carboidratos, 15-20% de proteínas e 20-35% de lipídeos. Quanto a recomendação dos edulcorantes, são liberados para gestantes acesulfame K, aspartame, neotame, sacarina e sucralose. A atividade física também deve fazer parte da estratégia de tratamento do Diabetes Mellitus Gestacional, embora o impacto do exercício nas complicações neonatais ainda mereça ser rigorosamente testado. Ademais, estudos associam a habilidade de aconselhamento nutricional com a melhorara na adesão ao cuidado nutricional. Diante desses achados, para sucesso no controle do DMG são necessários: a participação da equipe inter e multidisciplinar, o cuidado pré-natal precoce, com assistência nutricional oportuna e a garantia da assistência de qualidade ao longo da gestação.This is a scientific literature review about nutritional therapy in gestational diabetes mellitus, without date restriction and using the SciELO, PubMed and Medline databases. The results of this review show that nutritional intervention is an important tool for managing gestational diabetes mellitus, and potentially benefits the mother's and fetal health

  14. Antropometria e composição corporal de recém-nascidos pré-termo na idade gestacional e no peso equivalente ao termo

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    Letícia Duarte Villela

    2015-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o crescimento e a composição corporal de recém-nascidos pré-termo na idade gestacional corrigida de termo e ao alcançarem um peso entre 3,0 e 3,5 kg. MÉTODOS: Estudo longitudinal, realizado no Instituto Fernandes Figueira, Rio de Janeiro, com 39 recém-nascidos pré-termo e que apresentaram muito baixo peso ao nascer. Medidas antropométricas e água corporal total foram avaliadas no primeiro, no sétimo e no dia da recuperação do peso de nascimento, na idade gestacional corrigida do termo e em torno de três semanas de idade gestacional corrigida (correspondente ao tempo de vida para alcançar um peso entre 3,0 e 3,5 kg. O grupo de referência foi constituído por 32 recém-nascidos a termo, adequados para a idade gestacional, avaliados no segundo dia de vida. Considerou-se restrição de crescimento o escore-Z menor do que -2 para peso, comprimento e perímetro cefálico. RESULTADOS: Na idade de termo, 71,8% dos recém-nascidos pré-termo apresentaram restrição do crescimento para peso, 61,5% para comprimento e 25,6% para perímetro cefálico. Com três semanas de idade gestacional corrigida, esses recém-nascidos apresentaram a prega cutânea tricipital e a circunferência abdominal estatisticamente maiores que o grupo de referência enquanto o comprimento e a porcentagem de água corporal total foram menores. CONCLUSÃO: Os recém-nascidos pré-termo apresentaram perfil antropométrico e de água corporal diferente dos recém--nascidos a termo, sugerindo acúmulo de gordura. Houve recuperação do crescimento entre a idade de termo e três semanas de idade corrigida, sendo mais evidente esse crescimento em relação ao perímetro cefálico e peso.

  15. Los betabloqueadores como primera opción del tratamiento en la hipertensión no complicada ¿posible o no?

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    Alberto Morales Salinas

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la publicación de la guía del National Institute for Health and Clinical Excellence del 2006, existía consenso en las principales directrices de hipertensión arterial, en cuanto a que los beta-bloqueadores podían utilizarse como tratamiento de primera línea en la hipertensión arterial no complicada. Los cambios sugeridos consistían en considerar a los beta-bloqueadores como antihipertensivos de cuarta línea. Estas modificaciones estuvieron sustentadas fundamentalmente en los resultados de dos grandes ensayos aleatorizados; sin embargo, la guía del 2007 de las Sociedades Europea de Hipertensión y Cardiología, así como su actualización del 2009, mantuvieron a los beta-bloqueadores como droga de primera línea. En el presente artículo se realiza un análisis crítico de las principales evidencias disponibles en contra de los beta-bloqueadores. Se concluye que las limitaciones del atenolol no deben ser extendidas a los nuevos beta-bloqueadores, además de que estas limitaciones pudiesen estar influidas por una dosificación subóptima del atenolol.

  16. Epidemiologia de la malaria falciparum complicada: estudio de casos y controles en Tumaco y Turbo, Colombia, 2003 The epidemiology of complicated falciparum malaria: case and controls study in Tumaco and Turbo, Colombia, 2003

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    Alberto Tobón C.

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar aspectos del hospedero, del parásito y del ambiente asociados con ocurrencia de malaria por Plasmodium falciparum complicada. MÉTODOS: Estudio de casos y controles en pacientes de Tumaco y Turbo (Colombia aplicando los criterios de complicación de la Organización Mundial de la Salud. RESULTADOS: Entre noviembre 2002 y julio 2003 se captaron 64 casos (malaria complicada y 135 controles (malaria no complicada. Las complicaciones fueron: hiperparasitemia (40%, falla hepática (36%, síndrome dificultad respiratoria aguda (7%, falla renal (4%, trombocitopenia grave (3%, anemia grave (2%, malaria cerebral (2% e hipoglicemia grave (1%. Se encontraron como factores de riesgo para malaria falciparum complicada: a Los antecedentes de malaria falciparum durante el último año fueron menores en los casos (OR= 7.0 (1.2-43.6 P=0.019; b Mayor uso previo de antimaláricos en los casos (OR=2.2 (1.1-4.4 P=0.031 y c mayor uso de cloroquina en los casos (OR=7.4 (1.1-7.8 P=0.017. Se hallaron los alelos MAD-20 y K1 del gen msp1 y FC-27 e IC-1 del gen msp2, cuya distribución de frecuencias fue similar entre casos y controles, aunque el alelo K1 mostró una variación importante entre grupos (casos: 9.4%, controles: 3.5%. La frecuencia de "signos de peligro" fue significativamente mayor en los casos (OR= 3.3, (1.5-7.4 P=0.001. Los criterios de complicación malárica de la Organización Mundial de la Salud se comparan con otros y se discuten algunas implicaciones. CONCLUSIÓN: Se identificaron como factores de riesgo para malaria falciparum complicada, la ausencia de antecedentes de malaria falciparum en el último año y el uso de antimaláricos antes de llegar al hospital.OBJECTIVES: Aimed at identifying host and parasite aspects associated to the presence of Plasmodium falciparum complicated malaria. METHODS: Case and controls study in patients from Tumaco and Turbo (Colombia. We used the World Health Organization criteria to assess the

  17. USO DA ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA NEUROMUSCULAR NO MANEJO DA DIÁSTASE DE RETO ABDOMINAL PÓS-GESTACIONAL: RELATO DE CASO

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    Susiane de Oliveira Klefens

    2013-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi verificar a redução do perímetro abdominal por meio da estimulação elétrica neuromuscular em participante pós-gestacional com diástase de músculo reto abdominal. Compreendeu um relato de caso de paciente do sexo feminino, 34 anos, primípara, parto cesariano, submetida a 10 sessões com eletroestimulação neuromuscular de média frequência, avaliada por perimetria e mensuração de diástase com paquímetro. Verificou-se que houve redução da diástase de reto abdominal com um percentual de 40%, o que demonstra ser a estimulação elétrica neuromuscular um recurso eficaz para correção da diástase pós-gestacional. Obteve-se redução no perímetro abdominal, com diminuição média de 2.5 cm. A estimulação elétrica neuromuscular de média frequência é eficaz na redução da diástase de reto abdominal pós-gestacional e no aumento do tônus e do trofismo musculares. Necessita-se de estudos controlados e com amostra maior para que se possa obter resultados consistentes e uma prática em fisioterapia baseada em evidências.

  18. Gastrostomia endoscópica em pacientes com cardiopatia complicada Percutaneous endoscopic gastrostomy in cardiologic complicated patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso CUKIER

    2000-10-01

    Full Text Available Pacientes cardiopatas complicados com isquemia cerebral e insuficiência cardíaca necessitam terapia nutricional enteral prolongada por se apresentarem em situação de risco nutricional. Complicações advindas do uso prolongado da sonda nasoenteral poderiam ser evitadas com a execução da gastrostomia endoscópica. Esta é alternativa técnica para acesso ao tubo digestivo em nutrição enteral. O objetivo deste estudo foi avaliar o tempo de indicação para gastrostomia endoscópica em pacientes com nutrição enteral com uso de sonda nasoenteral e as principais complicações do procedimento. Doze pacientes foram submetidos a gastrostomia endoscópica, sendo oito do sexo masculino. A idade média foi de 62,42 + 22,10 anos. A indicação principal foi síndrome isquêmica cerebral após parada cardiorespiratória por patologia clínica (sete pacientes ou cirurgia cardiovascular complicada (cinco. O tempo médio para indicação da gastrostomia endoscópica foi de 35,58 + 26,79 dias após introdução da nutrição enteral. Não houve intercorrências com o procedimento e, no período pós-operatório tardio, ocorreu infecção do orifício de inserção da gastrostomia endoscópica em um caso, resolvida com cuidados locais. Em conclusão, a gastrostomia endoscópica é técnica segura, com baixa incidência de complicações. Pode ser realizada em ambulatório, no leito do paciente, ou em centro de terapia intensiva e sua indicação deveria ser mais precoce.Complicated cardiologic patients with brain ischemia and heart failure need long term enteral nutrition. Long term nasoenteral tuibe feeding may cause complications that could be avoided with percutaneous endoscopic gastrostomy. The aim of this study was to evaluate the indications for percutaneous endoscopic gastrostomy and its main complications. Twelve patients were submitted to percutaneous endoscopic gastrostomy (eight male with main age of 62,42 ± 22,10 years old. Brain ischemia

  19. Freqüência cardíaca fetal e doplervelocimetria das artérias umbilicais entre a 18ª e a 20ª semana de gestação em pacientes com diabete melito pré-gestacional Fetal heart rate and umbilical artery Dopplervelocimetry between the 18th and 20th weeks of gestation in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: analisar a freqüência cardíaca fetal (FCF e parâmetros doplervelocimétricos das artérias umbilicais em gestantes com diagnóstico de diabete melito pré-gestacional, entre a 18ª e a 20ª semana de gestação. MÉTODOS: foram incluídas 28 gestantes com diabete melito pré-gestacional e 27 gestantes normais (grupo controle. O estudo é do tipo prospectivo, caso-controle e transversal. Os seguintes critérios de inclusão foram adotados: gestação única entre a 18ª e a 20ª semana, ausência de outras doenças maternas associadas e ausência de anomalias fetais. A ultra-sonografia foi realizada no período gestacional proposto e a FCF foi calculada a partir dos intervalos entre o início de dois ciclos cardíacos consecutivos, em três sonogramas obtidos pela doplervelocimetria da artéria umbilical, avaliada na porção do cordão umbilical próxima à sua inserção na placenta, utilizando-se o mapeamento colorido do fluxo. Em cada traçado de sonograma foram obtidas cinco medidas consecutivas da FCF a partir do início de cada sístole. A média e a variação da FCF foram utilizadas para análise. Foram calculados os seguintes índices doplervelocimétricos: relação A/B (sístole/diástole, índice de pulsatilidade (PI e índice de resistência (RI. O teste t de Student e o teste de Mann-Whitney U foram utilizados para a análise estatística, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: não foram observadas diferenças significativas entre as médias da FCF entre os grupos estudados (grupo diabéticas: 149,2 bpm e grupo controle: 147,2 bpm; p=0,12. A variação da FCF foi semelhante entre os grupos (grupo diabéticas: 5,3 bpm; grupo controle 5,3 bpm; p=0,5. Não foi constatada diferença significativa em relação aos índices doplervelocimétricos: A/B (p=0,79, PI (p=0,25 e RI (p=0,71. CONCLUSÕES: a inexistência de diferenças nas características da FCF entre a 18ª e a 20ª semana indica que fetos de m

  20. Malária não complicada por Plasmodium vivax e P. falciparum no Brasil: evidências sobre fármacos isolados e associações medicamentosas empregados em esquemas terapêuticos recomendados pelo protocolo terapêutico oficial Uncomplicated Plasmodium vivax and P. falciparum malaria in Brazil: evidence on single and combined drug treatments recommended by official guidelines

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    Letícia Figueira Freitas

    2007-10-01

    Full Text Available A malária é a endemia parasitária mais importante no mundo. No Brasil, 60% do território são favoráveis à transmissão, com cerca de 500 mil casos por ano. A doença não se distribui geograficamente de forma homogênea, fato que pode explicar diferenças na eficácia e efetividade dos tratamentos. Para identificar as evidências que poderiam ter embasado os tratamentos recomendados pelo Manual de Terapêutica da Malária 2001, foi realizada uma revisão dos estudos que abordassem tratamentos com antimaláricos no Brasil entre 1980 e 2005. Foram encontrados poucos estudos, e com baixa qualidade metodológica, nenhum deles capaz de gerar recomendações para protocolos baseados em evidência. Os artigos publicados após 2001 apresentaram nível de evidência maior, segundo classificação utilizada para definição de níveis de evidência farmacológico-clínicos. Espera-se que tais estudos também orientem conduta na próxima revisão do manual, prevista para o ano de 2007. Constatou-se que as referências do manual, utilizadas como base para recomendação dos tratamentos, são publicações desatualizadas e possivelmente consideradas clássicas, mas com pouca especificidade para região geográfica, população e/ou tipo de malária.Malaria is the most important endemic parasitic disease in the world. Conditions are favorable for transmission of the disease in 60% of Brazil's territory. Over 500,000 cases per year are recorded in the country. However, the geographic distribution is uneven, which may explain differences in the efficacy and effectiveness of antimalarial drugs. We conducted an extensive literature review of antimalarial treatment in Brazil from 1980 to 2005 in order to identify evidence that might have been available for the 2001 Edition of the Malaria Treatment Manual, the official Ministry of Health guidelines. Only a few studies, of low methodological quality, were identified by the search. None of the studies would

  1. Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal Small for gestational age

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    Márcia Furquim de Almeida

    1998-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar as variáveis contempladas na Declaração de Nascimento (DN como possíveis fatores de risco para nascimentos pequenos para a idade gestacional (PIG e o retardo de crescimento intra-uterino como fator de risco para a mortalidade neonatal. MATERIAL E MÉTODO: As variáveis existentes na DN foram obtidas diretamente de prontuários hospitalares. Os dados referem-se a uma coorte de nascimentos obtida por meio da vinculação das declarações de nascimento e óbito, correspondendo a 2.251 nascimentos vivos hospitalares, de mães residentes, ocorridos no Município de Santo André, Região Metropolitana de São Paulo, no período de l/1 a 30/6/1992, e aos óbitos neonatais verificados nessa coorte. RESULTADOS: Obteve-se a proporção de 4,3% de nascimentos PIG, significativamente maior entre os recém-nascidos de pré-termo e pós-termo, entre os nascimentos cujas mães tinham mais de 35 anos de idade e grau de instrução inferior ao primeiro grau completo. Os recém-nascidos PIG apresentam maior risco de morte neonatal que aqueles que não apresentavam sinais de retardo de crescimento intra-uterino. CONCLUSÕES: Em áreas com menor freqüência de baixo peso ao nascer, é importante investigar a presença de retardo de crescimento intra-uterino entre os nascimentos prematuros e não apenas nos nascimentos de termo. O registro da data da última menstruação (ou da idade gestacional em semanas não agregadas na DN facilitaria a detecção de PIGs na população de recém-nascidos.INTRODUCTION: Variables of birth certificates were analysed as risk factors of SGA (Small for Gestational Age infantis, and with a view to discovering if retarded intra-uterine growth was a risk factor neonatal mortality. MATERIAL AND METHOD: Data were obtained directly from 11 hospital medical records. A cohort of 2.251 hospital live births was obtained. Linkage of the death and birth certificates was undertaken to identify the neonatal deaths. The

  2. Disfunção sexual: Avaliação de mulheres durante o terceiro trimestre gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Eliza Rios de Araújo Mathias

    2015-08-01

    Full Text Available Introdução: Disfunção sexual (DS é caracterizada pela falta, excesso, desconforto e/ou dor no desenvolvimento do ciclo da resposta sexual, se manifestando de forma persistente ou recorrente. Objetivo: Determinar a prevalência das disfunções sexuais femininas em gestantes de baixo risco no terceiro trimestre e verificar sua associação com fatores de risco. Métodos: É um estudo transversal composto por 102 gestantes de baixo risco durante o terceiro trimestre gestacional e com vida sexual ativa, que estiveram em acompanhamento nos postos de saúde das cidades de Petrolina (PE e Juazeiro (BA entre setembro de 2013 e março de 2014. Para isso, utilizou-se uma ficha de dados pessoais, com características sociodemográficas e clínicas e o questionário Female Sexual Function Index (FSFI. Foram calculadas prevalências e possíveis associações por meio do teste do χ2. Em todas as análises foi adotado o nível de significância de p˂0,05. Intervalos de confiança (IC95%, quando determinados, foram exatos. Resultados: Do total da amostra, 45,1% apresentaram disfunção sexual com taxa média de função sexual feminina de 26,15. Os menores escores de domínios foram em desejo e excitação. Ocorreu ainda associação de disfunção sexual com paridade. Conclusão: O presente estudo evidenciou uma taxa moderada de mulheres com disfunção sexual no terceiro trimestre gestacional, mostrando uma diminuição significativa em todos os domínios do FSFI. Além disso, constatou-se diferença estatisticamente significativa na associação de disfunção sexual com a variável paridade. Contudo, não foi encontrada diferença significativa na disfunção sexual com a variável idade, índice de massa corpórea, escolaridade e renda familiar.

  3. Terapia cognitivista-comportamental para perda gestacional: resultados da utilização de um protocolo terapêutico para luto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cardoso de Oliveira e Silva

    2011-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O processo de luto devido à perda gestacional apresenta várias particularidades que devem ser consideradas no atendimento clínico daqueles que passam por uma experiência de aborto. Pacientes enlutados apresentam maior procura por assistência médica e número de hospitalizações e são mais vulneráveis a problemas psicossomáticos que a população geral. OBJETIVO: Apresentar um caso de tratamento de luto, decorrente de perda gestacional, com protocolo cognitivista comportamental. MÉTODO: O processo terapêutico foi composto por 12 sessões e o protocolo envolvia desenvolvimento de estratégias para lidar com as principais queixas somáticas, aprendizagem de novas habilidades, trabalho das alterações emocionais e cognitivas e treinamento para manejo dos problemas comportamentais. Os resultados foram avaliados por meio das escalas: Inventário Beck de Depressão, Inventário Beck de Ansiedade, Escala Beck de Desesperança e Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG. RESULTADOS: O paciente apresentou redução nos sintomas de depressão e ansiedade, assim como em desesperança. Todos os fatores do QSG apresentaram redução, com forte declínio em "desejabilidade de morte" e "desordens psicossomáticas". Também foi notada melhora na qualidade de sono. CONCLUSÃO: O tratamento se mostrou efetivo em relação aos fatores apresentados, além de colaborar para melhor qualidade de vida e facilitação da reinserção social do paciente.

  4. Ciencia, tecnología y sociedad: reflexiones sobre el tratamiento antimicrobiano secuencial en la apendicitis aguda complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Bueno Rodríguez

    Full Text Available Actualmente los estudios de Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS constituyen un importante espacio de trabajo en la política pública, la educación y la investigación. La introducción de nuevos procedimientos y tecnologías en la atención médica debe analizarse desde la perspectiva de los estudios de CTS porque requiere de un sustento científico-tecnológico y tiene que cumplir, entre otros, con los requisitos éticos de aplicabilidad a los seres humanos. La utilización secuencial de los antimicrobianos en el tratamiento postoperatorio de la apendicitis aguda complicada en los niños, constituye una modificación de la terapéutica comúnmente empleada en Cuba y en muchas instituciones de salud del mundo. El presente trabajo muestra una reflexión sobre los pilares científicos, tecnológicos y sociales que sustentan la aplicación de un nuevo protocolo de tratamiento con el uso secuencial de los antimicrobianos en los niños con apendicitis aguda complicada.

  5. Variabilidad genética de Plasmodium falciparum en pacientes con malaria grave y malaria no complicada en Iquitos - Perú

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    Gisely Hijar G

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la diversidad genética del gen que codifica la proteína rica en glutamato (GLURP de Plasmodium falciparum en pacientes con malaria complicada y no complicada circulante en un área del departamento de Loreto, distrito de Maynas. Materiales y métodos: La diversidad genética fue analizada usando reacción en cadena de la polimerasa (PCR en 30 muestras sanguíneas de pacientes con malaria no complicada (MNC y 46 con malaria grave complicada (MGC. Resultados: Ocho genotipos fueron detectados en pacientes con MNC (Genotipo I,II,III, IV,V, VI,VII y VIII y cuatro genotipos en los pacientes con MGC (Genotipo V,VI,VII,VIII. Asimismo, en 50% de las muestras con MNC fueron detectadas infecciones múltiples, a diferencia de las muestras de MGC en donde no se detectó infecciones múltiples. Conclusión: Existe una diversidad genética en esta región del gen GLURP de P. falciparum, para esa época (marzo 1998 - abril 1999 y esa área del país. En tal sentido, nuestros resultados podrían servir de base para llevar a cabo estudios epidemiológicos posteriores, ya que permitiría conocer la distribución de las cepas circulantes en nuestro país.

  6. Clinical presentation of severe malaria due plasmodiun falciparum. casecontrol study in Tumaco and Turbo (Colombia. Clínica de la malaria complicada debida a P. falciparum Estudio de casos y controles en Tumaco y Turbo (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Carmona Fonseca

    2006-04-01

    Full Text Available Background: Latin American studies on severe falciparum malaria are scarce, therefore, the pattern of complications of the region is uknown. Objectives. To identify characterize severe malaria in patients from Tumaco (Nariño and Turbo (Antioquia in Colombia. Methods. The 2000 World Health Organization criteria for complicated malaria were applied in a cases and controls study. Results. 64 cases (P falciparum complicated malaria and 135 controls (P falciparum uncomplicated malaria were included. The time of evolution of the disease (mean 5.6 days in cases and 5.9 in the controls and the frequency of most symptoms were similar in both groups (p>0.05. However, respiratory distress and jaundice was more frequent in the cases (p<0.05. The mean glycemia and creatinina values were similar in both groups; hemoglobin and platelet count were lower in the cases (p<0.05 when compared to controls. On the other hand, blood ureic nitrogen, aspartatoaminotransferase, and total and direct bilirrubin were lower in controls (p<0.05. The frequency of complications in the cases was as follows: hyperparasitaemia 48%, liver dysfunction 44%, acute respiratory distress syndrome 9%, kidney failure 6%, severe thrombocytopenia 5%, severe anemia 3%, cerebral malaria 3% and severe hipoglycemia 2%. The WHO criteria for severe malaria were compared with others and the implications are discussed. Antecedentes y problema: son muy pocos los estudios latinoamericanos sobre malaria por Plasmodium falciparum (P falciparum complicada y se requiere estudiarla para identificar un patrón propio. OBJETIVOS. Identificar las complicaciones presentes en pacientes de Tumaco (Nariño y Turbo (Antioquia en Colombia, con malaria por P falciparum. MÉTODOS. Diseño de casos y controles. Se aplicaron los criterios diagnósticos de complicación OMS-2000 (Organización Mundial de la Salud. RESULTADOS. Se captaron 64 casos (con malaria por P. falciparum complicada y 135 controles (con malaria por

  7. Nacimiento de niños pequeños para la edad gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Elena Couceiro

    2017-05-01

    Full Text Available Señor editor: Ya que la prevalencia de niños pequeños para la edad gestacional (PEG es casi siempre inversamente proporcional al grado de desarrollo socioeconómico,aquí se presentan resultados de una investigación sobre todos los recién nacidos (40 454 entre 2002 y 2009 enel Hospital Público Materno Infantil de la provincia de Salta, al norte de Argentina, una de las zonas menos desarrolladas del país. En el último decenio nacieron, en promedio,30 000 niños al año: 68% en el sector público y 47% en este hospital. El objetivo fue determinar la influencia de factores preconcepcionales, concepcionales y del proceso de atención a madres residentes en el municipio capital en el peso para la edad gestacional de sus hijos...

  8. Fatores de risco para nascimento de crianças pequenas para idade gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Krusser Zambonato

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores de risco para o nascimento de crianças pequenas para a idade gestacional. MÉTODOS: Nos meses de outubro a dezembro de 1996, cinco maternidades de Pelotas, RS, foram visitadas diariamente para entrevistar puérperas. O peso ao nascer foi obtido do registro dos berçários. A idade gestacional foi calculada a partir da data da última menstruação. Considerou-se como pequena para a idade gestacional (PIG aquelas crianças cujo peso ao nascer, de acordo com o sexo e a idade gestacional, estava abaixo do percentil 10 da população de referência de Williams. O teste qui-quadrado foi usado nas análises bivariadas e a regressão logística, não-condicional, na análise multivariada. RESULTADOS: Foram estudadas 1.082 puérperas e a prevalência de nascimento PIG foi de 13,1%. Mesmo após controle para possíveis fatores de confusão, as crianças cuja renda familiar era ³10 salários-mínimos. Um pré-natal de baixa qualidade também aumentou a chance de PIG (OR: 3,28 IC95% 1,09-9,91. Baixa estatura materna e exposição ao tabaco também estiveram associados com nascimentos PIG. CONCLUSÕES: O baixo nível socioeconômico, tabagismo materno, estatura materna e pré-natal de baixa qualidade foram os principais fatores de risco para PIG.

  9. Fatores de risco para nascimento de crianças pequenas para idade gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zambonato Ana Maria Krusser

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores de risco para o nascimento de crianças pequenas para a idade gestacional. MÉTODOS: Nos meses de outubro a dezembro de 1996, cinco maternidades de Pelotas, RS, foram visitadas diariamente para entrevistar puérperas. O peso ao nascer foi obtido do registro dos berçários. A idade gestacional foi calculada a partir da data da última menstruação. Considerou-se como pequena para a idade gestacional (PIG aquelas crianças cujo peso ao nascer, de acordo com o sexo e a idade gestacional, estava abaixo do percentil 10 da população de referência de Williams. O teste qui-quadrado foi usado nas análises bivariadas e a regressão logística, não-condicional, na análise multivariada. RESULTADOS: Foram estudadas 1.082 puérperas e a prevalência de nascimento PIG foi de 13,1%. Mesmo após controle para possíveis fatores de confusão, as crianças cuja renda familiar era superscript three10 salários-mínimos. Um pré-natal de baixa qualidade também aumentou a chance de PIG (OR: 3,28 IC95% 1,09-9,91. Baixa estatura materna e exposição ao tabaco também estiveram associados com nascimentos PIG. CONCLUSÕES: O baixo nível socioeconômico, tabagismo materno, estatura materna e pré-natal de baixa qualidade foram os principais fatores de risco para PIG.

  10. Correlação entre saúde periodontal e idade gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinícius Ibiapina Mascarenhas

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O baixo peso de recém-nascidos (RN é considerado um problema de saúde pública e, geralmente, é associado à prematuridade. A etiologia do parto prematuro é bastante complexa e, frequentemente, está relacionada a vários fatores. Diversas teorias têm correlacionado a saúde periodontal de gestantes com o nascimento de bebês prematuros (idade gestacional e/ou com baixo peso ao nascer. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar a possível correlação de saúde periodontal com idade gestacional e/ou com nascimento de bebês com baixo peso. MATERIAL E MÉTODO: Estudo observacional longitudinal prospectivo com gestantes que foram atendidas em um projeto de extensão da Universidade Federal do Piauí - Programa Preventivo para Gestantes e Bebês - PPGB. A coleta dos dados foi estruturada em dois momentos: 1º- Preenchimento de ficha contendo dados relativos à saúde geral e exame periodontal completo, e 2º- Coleta de dados referentes a tipo de parto, duração da gestação, peso e condição de saúde do bebê. RESULTADO: De 62 gestantes atendidas, 43 participaram do segundo momento do estudo. Ocorreu uma predominância de gestantes com idade entre 25 e 35 anos (55,81%. O índice de sangramento gengival variou de 1,19% a 92,50%. A média do peso dos bebês foi 3.365,33 g e do tempo gestacional foi 39,33 semanas. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo não deram suporte à hipótese de que a doença periodontal está associada à idade gestacional.

  11. Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Myriam Tobón-Borrero

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la adherencia de los profesionales médicos y de enfermería al protocolo de sífilis congénita y gestacional implementado por el Ministerio de la Protección Social. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con una población de 215 gestantes y una muestra de 11 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional en 10 municipios de un departamento en Colombia entre febrero y abril de 2013. Se utilizaron como instrumentos el Familiograma, Faces III (Olson, Lista de chequeo protocolo. Medidas de tendencia central. Participación voluntaria bajo consentimiento informado. Resultados: la media poblacional es de 20 años, baja escolaridad, amas de casa, en unión libre, todas afiliadas a seguridad social. El 60% corresponde a familias nucleares, faces III: 50% familias equilibradas, 30% moderadas y 20% extremas. Protocolo: Una gestante no tuvo control prenatal, el 54,5% no registran factores de riesgo, 60,3% diagnosticadas en tercer trimestre, 36,3% de recién nacidos con sífilis congénita, no se registra seguimiento serológico, no hay registro educativo a la paciente ni a la pareja, no hay valoración de genitales ni piel en examen físico de las gestantes, atención a RN incompleta, tratamiento suministrado adecuado. Conclusiones: Predominio de las familias nucleares y equilibradas, con capacidad de aprender de las crisis. No hay adherencia total al protocolo, no hay seguimiento por parte de los profesionales que brindan atención y cuidado a la usuaria. Se evidencia falta de educación continua en el tema al profesional de enfermería como líder del proceso en la región.

  12. RELACIÓN ENTRE LA ANEMIA GESTACIONAL EN LA ALTURA DETECTADO EN EL I TRIMESTRE Y LOS RESULTADOS PERINATALES. HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN PASCO. AÑO 2015

    OpenAIRE

    Rios Bernardo, Cledy Ruperta

    2017-01-01

    Objetivo: Determinar la relación entre la anemia gestacional en la altura detectado en el I trimestre y los resultados perinatales. Hospital Daniel Alcides Carrión – Pasco. Año 2015. Método de Estudio: Deductivo; diseño descriptivo de nivel relacional, tipo retrospectivo, de cohorte transversal; la población estudiada estuvo constituida por 44 gestantes. Resultados: 1. La edad más frecuente 18 años, el 86% procedente de la zonas distritales, con estudios de secundaria en el 64% y 73% co...

  13. Associação entre ácido úrico sérico materno, proteinúria, idade gestacional e peso do recém-nascido em gestantes hipertensas

    OpenAIRE

    Paula, Letícia Germany

    2005-01-01

    O aumento das taxas de ácido úrico sérico materno (AU) tem sido associado com a gravidade da hipertensão, proteinúria e prognóstico perinatal. O objetivo deste estudo é estudar o ácido úrico sérico materno em pacientes com gestação complicada por hipertensão arterial sistêmica. Este é um estudo observacional, transversal, contemporâneo, que apresenta a associação entre níveis de ácido úrico sérico em gestantes hipertensas, índice de proteinúria/creatininúria (P/C) em amostra, idade gestaciona...

  14. Fatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou por hiperglicemia diária

    OpenAIRE

    Kerche,Luciane Teresa Rodrigues Lima; Abbade,Joelcio Francisco; Costa,Roberto Antonio Araújo; Rudge,Marilza Vieira Cunha; Calderon,Iracema de Mattos Paranhos

    2005-01-01

    OBJETIVO: identificar fatores de risco para a macrossomia fetal na população de gestantes portadoras de diabete ou hiperglicemia diária. MÉTODOS: estudo retrospectivo, tipo caso-controle, incluindo 803 pares de mães e recém-nascidos desta população específica, distribuídos em dois grupos: macrossômicos (casos, n=242) e não macrossômicos (controles, n=561). Foram comparadas variáveis relativas à idade, paridade, peso e índice de massa corporal (IMC), ganho de peso (GP), antecedentes de diabete...

  15. Análisis espacial de la anemia gestacional en el Perú, 2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Akram Hernández-Vásquez

    Full Text Available Objetivos. Establecer las prevalencias regionales e identificar conglomerados distritales con altas prevalencias deanemia en gestantes atendidas en los establecimientos de salud públicos del Perú en el 2015. Materiales y métodos. Se realizó un estudio ecológico de datos de gestantes con anemia, registrados en el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN, que fueron atendidas en 7703 establecimientos públicos de salud durante el 2015. Se calcularon prevalencias de anemia gestacional regionales y distritales. Mediante el índice de Moran se identificaron conglomerados distritales con alta prevalencia de anemia gestacional. Resultados. Se recolectó información de 311 521 gestantes, distribuidas en 1638 distritos del Perú. La prevalencia nacional de anemia fue de 24,2% (IC 95%: 24,0-24,3 y 30,5% en el área rural vs. 22,0% en el área urbana. Las regiones de Huancavelica (45,5%; IC 95%: 44,2-46,7, Puno (42,8%; IC 95%: 41,9-43,7, Pasco (38,5%; IC 95%: 36,9-40,0, Cusco (36,0%; IC 95%: 35,3-36,8 y Apurímac (32,0%; IC 95%: 30,8-33,1 tuvieron las mayores prevalencias de anemia. El índice local de Moran identificó 202 distritos (12,3% (44 urbanos y 158 rurales de alta prioridad (alto-alto o hot spots situados en Ancash, Apurímac, Arequipa, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Huánuco, Junín, La Libertad, Lima, Pasco y Puno, que muestran conglomerados distritales con altas prevalencias. Conclusiones. La anemia gestacional en Perú concentra sus mayores prevalencias en las áreas rural y sur de la sierra. Los conglomerados distritales con altas prevalencias de anemia gestacional coinciden con las zonas de alta prevalencia regional.

  16. Concepções Sobre Morte e Luto: Experiência Feminina Sobre a Perda Gestacional

    OpenAIRE

    Lemos, Luana Freitas Simões; Cunha, Ana Cristina Barros da

    2015-01-01

    Resumo A morte do filho antes do nascimento ou óbito fetal representa, geralmente, grande perda para pais e familiares constituindo acontecimento traumatizante, lembrado e temido em uma próxima gestação. A involução da gestação coloca em suspenso os sonhos, as esperanças, as expectativas e as esperas existenciais que os pais normalmente depositam no nascimento da criança. Diante disso, nosso objetivo foi estudar como mulheres vivenciam e enfrentam a situação de perda gestacional, com base na ...

  17. Ejercicio y prevención de obesidad y diabetes mellitus gestacional

    OpenAIRE

    Márquez A,Jorge Jaime; García V,Victoria; Ardila C,Ricardo

    2012-01-01

    La obesidad y la diabetes tipo 2 están aumentando a nivel mundial y generan gran morbilidad y mortalidad, y afectan al paciente, la familia y al sistema de salud. Los niveles bajos de actividad física están contribuyendo con la epidemia de obesidad y diabetes tipo 2 en mujeres en edad fértil. La mayoría de las mujeres siguen el sedentarismo o suspende el ejercicio cuando se dan cuenta del embarazo, lo cual predispone al desarrollo de diabetes gestacional y a ganancia excesiva de peso durante ...

  18. Diabetes gestacional riesgo de desarrollar diabetes mellitus y factores de riesgo cardiovascular a medio plazo /

    OpenAIRE

    Albareda i Riera, Maria Mercè

    2002-01-01

    Descripció del recurs: 17 abril 2002 Títol obtingut de la portada digitalitzada A pesar de que el concepto de diabetes gestacional (DMG) como lo entendemos actualmente data de 1979, las primeras referencias que nos constan son del siglo XIX (Bennewitz 1824, Duncan 1882), y antes de 1979 ya se hab'an publicado estudios de cribaje, diagnóstico y mortalidad perinatal (Hoet 1954, Wilkerson 1957, O'Sullivan y Mahan 1964, Pedersen 1967, Mestman 1971). En la actualidad, la DMG se define como l...

  19. Práticas de prevenção e controle da lombalgia gestacional

    OpenAIRE

    Coelho, Daniella Mara Lopes

    2006-01-01

    A lombalgia gestacional é uma queixa comum das gestantes que pode interferir em suas atividades diária, bem-estar e qualidade de vida. Este estudo foi do tipo descritivo, realizado com 140 gestantes atendidas pelos profissionais do Programa de Saúde da Família (PSF) na Secretaria Regional VI (SER VI) em Fortaleza-CE. Teve como objetivo identificar o perfil sociodemográfico das gestantes; caracterizar a lombalgia quanto à freqüência, tipo e intensidade, associando-a às atividades da vida diári...

  20. NEOPLASIA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL: HOSPITAL FÉLIX BULNES CERDA, 1992 - 2002

    OpenAIRE

    Aitken S,Sergio; Benavides M,Alicia; Smirnow S,Marcia

    2004-01-01

    Objetivo: Analizar los hallazgos clínicos y el seguimiento de los casos de neoplasia trofoblástica gestacional. Material y Métodos: Se revisaron todos los casos de mola hidatidiforme en el Hospital Félix Bulnes Cerda, entre los años 1992 y 2002. Resultados: Se diagnosticaron 79 casos. La edad promedio de las pacientes fue 26,4 años. El diagnóstico de mola hidatidiforme fue sospechado clínicamente en 75,6% y en 24,4% fue hallazgo anatomopatológico. Los principales síntomas al ingreso fueron: d...

  1. Correlação entre saúde periodontal e idade gestacional

    OpenAIRE

    Mascarenhas,Vinícius Ibiapina; Vilarinho,Laís Aires Lima; Moura,Lúcia de Fátima Almeida de Deus; Moura,Marcoeli Silva de; Ferro,Leonardo Borges

    2012-01-01

    INTRODUÇÃO: O baixo peso de recém-nascidos (RN) é considerado um problema de saúde pública e, geralmente, é associado à prematuridade. A etiologia do parto prematuro é bastante complexa e, frequentemente, está relacionada a vários fatores. Diversas teorias têm correlacionado a saúde periodontal de gestantes com o nascimento de bebês prematuros (idade gestacional) e/ou com baixo peso ao nascer. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar a possível correlação de saúde periodontal com i...

  2. Variáveis biopsicossociais e atitudes frente ao tratamento influenciam a hipertensão complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Geraldo Pierin

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão complicada pode ser influenciada pelas características dos pacientes hipertensos. OBJETIVO: Associar a condição de hipertensão complicada com variáveis biossociais, tais como as atitudes e as crenças sobre a doença e o tratamento e o bem-estar subjetivo. MÉTODOS: Foram estudados 251 hipertensos não complicados (PAS > 140 mmHg e/ou 90 110 mmHg com ou sem tratamento, com lesões em órgãos-alvo ou outras doenças. RESULTADOS: Os hipertensos complicados foram significativamente diferentes dos não complicados (p < 0,05 em relação a: 1 - Predomínio de homens, não brancos (53,0%, maior índice de massa corporal (29,5 ± 4,6 vs 28,5 ± 4,0 kg/m², mais de 10 anos de doença (54,0%, realização de tratamento anterior (53,0% e referência de tristeza em relação a sua vida como um todo (74,0%; 2 - Os hipertensos complicados nunca levam os remédios quando viajam (59,0%, nem os providenciam antes de acabarem (71,0% e raramente seguem as orientações sobre alimentação (69,0%; 3 - Os hipertensos não complicados apontaram mais enxaqueca, dor articular e, entre as mulheres, presença de menopausa e tratamento de reposição hormonal; 4 - Dos que tinham a pressão controlada (< 140/90 mmHg, 61,9% eram hipertensos não complicados; e 5 - Os hipertensos complicados desconheciam que o tratamento pode evitar problemas renais e desconheciam ainda que a hipertensão também pode acometer pessoas jovens. CONCLUSÃO: Hipertensos complicados apresentaram mais características estruturais e psicossociais desfavoráveis, mais atitudes negativas frente ao tratamento e desconhecem a doença.

  3. El papel de enfermería en el cuidado de la mujer diagnosticada de diabetes mellitus gestacional

    OpenAIRE

    Zurutuza Azanza, Idoia

    2017-01-01

    Introducción: la diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se desarrolla durante el embarazo, siendo una de las complicaciones metabólicas más frecuentes de la gestación, que conlleva riesgo de morbi-mortalidad materna y fetal, pudiendo reducirse o evitarse a través de un adecuado control y tratamiento. Objetivo: analizar los cuidados de enfermería a la mujer diagnosticada de diabetes mellitus gestacional. Metodología: revisión narrativa a través de una búsqueda bibliográfica en ...

  4. Assistência de enfermeiros na síndrome hipertensiva gestacional em hospital de baixo risco obstétrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gleica Sodré de Oliveira

    2017-05-01

    Full Text Available Introdução: A gestação é um processo caracterizado por intensas transformações fisiológicas, que por vezes resultam em complicações. Dentre as mais frequentes, a síndrome hipertensiva gestacional é a primeira causa de mortalidade materna no Brasil. O presente estudo tem por objetivo analisar a assistência de enfermeiros às gestantes com síndrome hipertensiva, em um hospital de baixo risco obstétrico. Materiais e Métodos: Pesquisa de campo, descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, onde foi realizada entrevista com nove enfermeiros de uma maternidade municipal no interior da Bahia, Brasil. Os resultados obtidos foram organizados através da técnica de análise de conteúdo proposto por Bardin. Resultados: Foram consolidados em três categorias, a saber: abordagem do enfermeiro às mulheres com síndrome hipertensiva gravídica; fatores que dificultam uma adequada assistência; atuação essencial do enfermeiro para preservação da vida do binômio mãe-filho. Discussão: Constatou-se que a atuação do enfermeiro é essencial na preservação e manutenção da vida diante da síndrome hipertensiva gestacional, contudo, perceberam-se fatores que interferem na qualidade dessa assistência, como a falta da avaliação fetal, de um pré-natal de qualidade, da humanização, e a deficiência de conhecimentos relacionados ao manuseio de equipamentos, e até da própria doença. Conclusões: O estudo possibilitou analisar que a assistência de enfermeiros às gestantes com síndrome hipertensiva é essencial na preservação e manutenção da vida da mulher e do feto/neonato, pois este profissional possui diferencial, como autonomia e senso crítico, além do conhecimento técnico-científico, que quando somados a uma equipe multiprofissional torna o trabalho dinâmico e resolutivo. Cómo citar este artículo: Oliveira GS, Paixão GP, Fraga CDS, Santos MKR, Santos MA. Assistência de enfermeiros na síndrome hipertensiva

  5. Postural control of small for gestational age infants born at term Controle postural de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Campos

    2007-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This study compared the postural control of small (SGA and appropriate (AGA for gestational age infants born at term, at the ages of 3, 6, 9 and 12 months. METHOD: This was a cohort study of infants born at term, with birth weight less than the 10th percentile for the SGA group and between the 10th and 90th percentiles for the AGA group. Infants with genetic syndromes, malformations, congenital infections and internment in neonatal intensive care unit were excluded. The evaluation instrument was the Alberta Infant Motor Scale. RESULTS: Comparison of the SGA and AGA groups did not show any significant differences (p>0.05 at the assessment times. However, the postural control of the SGA group was influenced by the gestational age (r=-0.83; p= 0.006 and 5th minute Apgar (r= 0.79; p= 0.01 in the 3rd month, and by maternal occupation (r= 0.67; p= 0.01 in the 6th month. CONCLUSION: It was concluded that the postural control was similar in the groups. However, the postural control of the SGA group was influenced by biological and environmental factors.OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo comparar o controle postural de lactentes nascidos a termo, pequenos (PIG e adequados para a idade gestacional (AIG nos 3º, 6º, 9º e 12º meses. MÉTODO: Estudo longitudinal de lactentes nascidos a termo, com peso de nascimento menor que o percentil 10 para o grupo PIG e entre o percentil 10 e 90 para o grupo AIG. Síndromes genéticas, más-formações, infecções congênitas e internados em unidade de terapia intensiva neonatal foram excluídos. O instrumento de avaliação foi Alberta Infant Motor Scale. RESULTADOS: A comparação do grupo PIG e AIG não mostrou diferença significativa (p> 0,05 nos meses avaliados. Entretanto, o controle postural do grupo PIG foi influenciado pela idade gestacional (r= -0,83/p= 0,006 e Apgar de 5' (r= 0,79/p= 0,01 no 3º mês; e pela ocupação materna (r= 0,67/p= 0,01 no 6º mês. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o

  6. Esclerosis sistémica complicada con síncope y bloqueo AV completo

    OpenAIRE

    Francisco Femenía; Mauricio Arce; Martín Arrieta

    2010-01-01

    La esclerosis sistémica es una compleja enfermedad que afecta el tejido conectivo, el sistema vascular y el sistema inmunológico, y se caracteriza por fibrosis cutánea y de órganos viscerales. Los bloqueos de rama y los hemibloqueos se presentan en el 25 a 75% de los casos y constituyen predictores independientes de mortalidad. Los bloqueos auriculoventriculares de segundo o tercer grado son muy raros. Presentamos el caso de una mujer de 47 años de edad, con diagnóstico de esclerosis sistémic...

  7. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  8. Sífilis gestacional: enfermedad de interés en salud pública, Córdoba-Colombia, 2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concepción Amador Ahumada

    2017-01-01

    Cómo citar este artículo: Amador C, Hanna M, Villadiego M. Sífilis gestacional: enfermedad de interés en salud pública, Córdoba-Colombia, 2015.Rev Cuid. 2017; 8(1: 1449-58. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.350

  9. A produção de conhecimento sobre hipertensão gestacional na pós-graduação stricto sensu da enfermagem brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marialda Martins

    2012-08-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa documental que analisou a produção brasileira da pós-graduação stricto sensu em enfermagem relacionada à hipertensão gestacional. Para tal, utilizou-se como fonte de pesquisa o Banco de Teses e Dissertações da Associação Brasileira de Enfermagem. Identificaram-se 14 estudos produzidos entre 1979-2008, cuja produção concentrou-se na região sudeste, entre 1996-2008. O processo analítico revelou a preocupação com a subjetividade das gestantes e com aspectos voltados à assistência de enfermagem. Mostrou, também, que a maioria dos estudos envolveu metodologia qualitativa e sob sustentação de teorias de enfermagem. A experiência vivida pelas gestantes hipertensas é marcada por sentimentos negativos, por problemas socioeconômicos e é influenciada pela forma de organização familiar. A cultura das gestantes hipertensas é desconsiderada e elas são assistidas em um contexto no qual a doença é prioridade. Conclui-se que, apesar de alguns avanços científicos, o tema não tem despertado o interesse merecido entre os enfermeiros que cursam pós-graduação.

  10. Esclerosis sistémica complicada con síncope y bloqueo AV completo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Femenía

    2010-10-01

    Full Text Available La esclerosis sistémica es una compleja enfermedad que afecta el tejido conectivo, el sistema vascular y el sistema inmunológico, y se caracteriza por fibrosis cutánea y de órganos viscerales. Los bloqueos de rama y los hemibloqueos se presentan en el 25 a 75% de los casos y constituyen predictores independientes de mortalidad. Los bloqueos auriculoventriculares de segundo o tercer grado son muy raros. Presentamos el caso de una mujer de 47 años de edad, con diagnóstico de esclerosis sistémica, quien presenta episodio sincopal secundario a bloqueo auriculoventricular completo con necesidad de implante de marcapasos definitivo.

  11. Non-complicated cholelithiasis associated with GERD: Results of combined laparoscopic surgery in low risk patients Colelitiasis no complicada asociada con ERGE: Resultados de la cirugía laparoscópica combinada en pacientes con bajo riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Pozo

    2004-04-01

    Full Text Available Objectives: the aim of this study was to evaluate the efficacy of combined laparoscopic surgery for non-complicated cholelithiasis and gastroesophageal reflux disease (GERD in patients with low surgical risk. Methods: a total of 680 cholecystectomies performed by means of laparoscopic surgery were retrospectively studied from February 1991 to February 2002. A total of 442 patients that fulfilled the inclusion criteria were divided into two groups: group A: non-complicated cholelithiasis (cholecystectomy alone, consisting of a total of 362 patients, and group B: non-complicated cholelithiasis and GERD (cholecystectomy and Toupet’s fundoplication in all cases in 80 patients. Demographic and clinical data, intraoperatory incidences, and post-surgical complications were prospectively collected and compared for all patients. The results of reflux surgery (group B were evaluated at 6 months by means of 24-hour pH-metry. Results: in spite of the fact that the group undergoing combined surgery consisted of patients with greater weight and older age (p Objetivos: el objetivo del presente estudio fue la valoración de la eficacia de la cirugía laparoscópica combinada de la colelitiasis no complicada y de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE en pacientes con bajo riesgo quirúrgico. Métodos: desde febrero de 1991 a febrero de 2002 se realizaron 680 colecistectomías mediante cirugía laparoscópica, cumpliendo criterios de inclusión para el presente estudio un total de 442 pacientes que fueron divididos en dos grupos: grupo A: colelitiasis no complicada (colecistectomía sola con un total de 362 pacientes y grupo B: colelitiasis no complicada y ERGE (colecistectomía y reparación hiatal con funduplicatura tipo Toupet en 80 pacientes. En todos los pacientes se recogieron de forma prospectiva y se compararon datos demográficos y clínicos, incidencias peroperatorias y complicaciones post-intervención. Los resultados de la cirugía del

  12. Diabetes gestacional - Otimização do controlo materno e morbilidade neonatal

    OpenAIRE

    Mimoso, Maria Gabriela

    2018-01-01

    Introdução - A diabetes gestacional (DG) é uma das complicações médicas mais frequentes na gravidez. O diagnóstico mais precoce e o rigor do controlo metabólico é fundamental para diminuir a morbilidade perinatal.A hiperglicémia materna ao induzir hiperglicémia fetal e consequente hiperinsulinismo, é responsável pela maioria das complicações do feto e no recém-nascido (RN).Objetivo - Avaliar a evolução da morbilidade neonatal de filhos de mães com DG explorando as possíveis correlações entre ...

  13. Ganho de peso gestacional e peso ao nascer do concepto: estudo transversal na região de Jundiaí, São Paulo, Brasil

    OpenAIRE

    Márcia Regina Campos Costa da Fonseca; Ruy Laurenti; Caroline Roveri Marin; Maria Cristina Traldi

    2014-01-01

    O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade pré-gravídica e gestacional e verificar a associação com o peso ao nascer do concepto. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado com 712 gestantes internadas para o parto no hospital da Faculdade de Medicina de Jundiaí. Variáveis estudadas: perfil sociodemográfico, gestacional, peso pré-gravídico, assistência pré-natal, ganho de peso gestacional total e peso ao nascer do concepto. A maioria (99,7%) rea...

  14. Los betabloqueadores como primera opción del tratamiento en la hipertensión no complicada ¿posible o no?

    OpenAIRE

    Alberto Morales Salinas

    2011-01-01

    Hasta la publicación de la guía del National Institute for Health and Clinical Excellence del 2006, existía consenso en las principales directrices de hipertensión arterial, en cuanto a que los beta-bloqueadores podían utilizarse como tratamiento de primera línea en la hipertensión arterial no complicada. Los cambios sugeridos consistían en considerar a los beta-bloqueadores como antihipertensivos de cuarta línea. Estas modificaciones estuvieron sustentadas fundamentalmente en los resultados ...

  15. Acompanhamento sistematizado da hiperbilirrubinemia em recém-nascidos com 35 a 37 semanas de idade gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Punaro

    2011-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar os resultados do acompanhamento da bilirrubinemia na primeira semana de vida em uma coorte de recém-nascidos (RNs de 35(0/7 a 37(6/7 semanas de idade gestacional e estabelecer fatores de risco para reinternação para fototerapia pós-alta hospitalar (bilirrubinemia total > 18 mg/dL. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo em hospital público universitário. Os recém-nascidos tiveram acompanhamento da bilirrubina total plasmática ou transcutânea pré- e pós-alta da enfermaria de alojamento conjunto para avaliação da necessidade de fototerapia. Foi empregada uma abordagem sistematizada, utilizando-se os percentis de risco de uma curva de referência. RESULTADOS: Foram estudados 392 RNs. Uma consulta ambulatorial foi necessária em 61,7% dos RNs. Tiveram valores máximos de bilirrubinemia total > 20 mg/dL 34 RNs (8,7%, e três RNs (0,8% apresentaram bilirrubinemia total entre 25-30 mg/dL. Fototerapia foi indicada após alta em 74 RNs (18,9%. Os fatores de risco foram a perda de peso do nascimento até o primeiro retorno e os percentis à alta acima do P40. A bilirrubinemia total à alta acima do P95 foi associada ao maior risco de reinternação [RR = 49,5 (6,6-370,3]. A perda de peso até o primeiro retorno foi o único preditor clínico independente [RR = 1,16 (1,04-1,17]. CONCLUSÃO: A abordagem sistematizada da bilirrubinemia na 1ª semana foi efetiva na prevenção de hiperbilirrubinemias perigosas. O suporte à amamentação e a alta hospitalar após a estabilização da perda de peso podem ser medidas preventivas da reinternação por hiperbilirrubinemia

  16. La coneja como modelo animal para el estudio del crecimiento intrauterino retardado inducido por restricción alimentaria gestacional

    OpenAIRE

    López Tello, Jorge

    2017-01-01

    El crecimiento del feto depende, en gran medida, de un óptimo estado nutricional materno y un correcto desarrollo placentario, siendo estos dos factores agentes limitantes de su potencial genético. Una pauta alimentaria incorrecta o deficiente durante la gestación puede predisponer al desarrollo de ciertas complicaciones médicas a corto y/o largo plazo, tanto en la madre como en su descendencia. Entre las complicaciones fetales que aparecen con más frecuencia destaca el llamado Crecimiento In...

  17. ANEMIA GESTACIONAL: PREVALÊNCIA E ASPECTOS NUTRICIONAIS RELACIONADOS EM PARTURIENTES DE UM HOSPITAL PÚBLICO DO SUL DO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Winkel ELERT

    2013-08-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi verificar a prevalência de anemia em parturientes de um hospital universitário do sul do Brasil, e a associação entre anemia, realização de pré-natal, uso de suplementos ferrosos e hábitos alimentares. Estudo de delineamento transversal com 157 parturientes do Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas. Foi utilizado o hemograma feito rotineiramente pelo hospital e consideradas anêmicas as gestantes com valores de hemoglobina menores que 11g/dL. Foram obtidas informações socioeconômicas, demográficas, de pré-natal e alimentação através de questionário padronizado. O pré- -natal foi realizado por 98,1% das gestantes, tendo 81,2% iniciado o acompanhamento no primeiro trimestre. A suplementação de ferro foi utilizada por 83,4%, sendo que 92,4% fizeram uso diário. O abandono precoce da suplementação de ferro foi relatado por 38,2%, tendo como principal motivo iniciativa própria. A prevalência de anemia foi de 14,7%, e as anêmicas apresentaram hemoglobina signi- ficativamente menor que as não anêmicas. Não houve associação significativa entre anemia e realização de pré-natal, uso de suplementos e hábitos alimentares. A prevalência de anemia gestacional foi aquém da estimada para o Brasil, possivelmente devido à quase universalidade do pré-natal e ao alto índice de uso de suplementação de ferro.

  18. Caracterización de la sífilis congénita y gestacional en Caldas, Colombia

    OpenAIRE

    Agudelo Loaiza, Rubén Darío; Universidad Católica de Manizales; Medina Arredondo, Martha Cecilia; Cardona Rivas, Dora; Universidad Autónoma de Manizales

    2016-01-01

    Objetivo: Caracterizar el comportamiento de la sífilis congénita y gestacional en el departamento de Caldas durante el periodo 2009-2013 según las características socio demográficas y de la atención en salud del binomio madre-hijo con sífilis. Materiales y Método: Se realizó un estudio descriptivo de 71 casos de sífilis congénita y 316 casos de sífilis gestacional, reportados a través del sistema de vigilancia epidemiológica SIVIGILA. Resultados: El comportamiento de la sífilis congénita y ge...

  19. Avaliação de duas estratégias de acompanhamento nutricional e seu impacto na composição da dieta de pacientes com diabetes mellitus gestacional

    OpenAIRE

    Nicole Patricia Odenheimer Trevisan

    2015-01-01

    Objetivo: O presente estudo teve por objetivo comparar duas estratégias de acompanhamento nutricional em pacientes com Diabetes Mellitus Gestacional em relação à composição da dieta dessas pacientes. Método: Durante o período de Julho de 2012 a Fevereiro de 2014, foram acompanhadas 55 gestantes no setor de Endocrinopatias e Gestação da Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP). Os critérios de inclusão foram: diagnóstico de DM...

  20. Cirugía exerética en la úlcera péptica complicada: procedimiento extemporáneo Exeretic surgery in complicated peptic ulcer: An inopportune procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbaro Armas Pérez

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo del presente estudio fue analizar los resultados del tratamiento quirúrgico en la enfermedad ulceropéptica crónica gástrica o duodenal complicada, durante un período de 15 años. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes con enfermedad ulceropéptica complicada tratados mediante exéresis. Los pacientes (45 en total fueron atendidos por alguno de los autores, en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico «Amalia Simoni», en Camagüey, entre enero de l989 y diciembre del 2004. RESULTADOS. La enfermedad se presentó con mayor frecuencia en el sexo masculino (82,22 % y en las edades comprendidas entre 36 y 50 años (46,67 %. El 95,56 % de los pacientes tratados padecían úlcera duodenal, y la principal indicación para la cirugía fue la intratabilidad (62,22 %. La endoscopia (84,44 % resultó ser muy útil para el diagnóstico de esta afección. A todos los operados se le realizó vagotomía con antrectomía; en el 68,89 % la anastomosis fue de Billroth II, y en el resto de los pacientes (31,11 % fue del tipo Billroth I. Se observó igual cantidad de complicaciones precoces en las técnicas realizadas, y entre ellas prevalecieron el sangrado de la anastomosis y el retardo de la evacuación. Se detectaron más complicaciones tardías en la anastomosis de tipo Billroth II que en la de Billroth I. Los resultados quirúrgicos fueron excelentes y muy buenos en el 89 % de los casos. La variante antecólica registró el mayor porcentaje de resultados no satisfactorios (9,09 %. Solo en dos pacientes se obtuvieron resultados malos, aunque no hubo mortalidad operatoria. CONCLUSIONES. Este tipo de cirugía tiene indicación solo en casos de úlcera péptica complicada. No es el método de elección en pacientes ulcerosos, pero su uso requiere conocer las diferentes técnicas y saber utilizarlas. No es por tanto un procedimiento que deba olvidarse.INTRODUCTION: The aim of present study was

  1. Importancia de la detección de factores de riesgo para diabetes mellitus gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Neri Fernández Pombo

    Full Text Available Objetivo principal: Determinar el riesgo de padecer Diabetes Mellitus Gestacional (DMG en base a la relación de los factores de riesgo para DMG con el diagnóstico. Metodología: Estudio descriptivo realizado en una muestra de 444 gestantes durante febrero y mayo de 2013. Los datos recogidos fueron tratados con el programa SPSS. Valor significativo de p<0,05. Resultados principales: Se describió una prevalencia de DMG del 11,3%, presentando el 28,0% dos o más factores de riesgo, el 42,0% un factor de riesgo y el 30,0% ningún factor de riesgo (p< 0,001. El riesgo de padecer DMG en las gestantes con dos o más factores de riesgo fue del 3,7 (IC95% 1,7-8,4 y del 2,3 (IC95% 1,1-4,7 para aquellas con un factor de riesgo. Conclusión principal: Detectar los factores de riesgo para DMG ayudaría a reducir las complicaciones asociadas a esta patología.

  2. Associação entre o estado nutricional pré-gestacional e a predição do risco de intercorrências gestacionais Association between pre-gestational nutritional status and prediction of the risk of adverse pregnancy outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia de Carvalho Padilha

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a associação entre o estado nutricional pré-gestacional materno e os desfechos maternos - síndromes hipertensivas da gravidez, diabetes gestacional, deficiência de vitamina A e anemia - e do concepto - baixo peso ao nascer. MÉTODOS: estudo transversal, com 433 puérperas adultas (>20 anos, atendidas na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ e seus respectivos recém-nascidos. As informações foram coletadas em consulta a prontuários e entrevistas. O estado nutricional pré-gestacional materno foi definido por meio do índice de massa corporal pré-gestacional, segundo os pontos de corte para mulheres adultas da World Health Organization (WHO, em 1995. Estimou-se a associação entre os desfechos gestacionais e o estado nutricional pré-gestacional, por meio da odds ratio (OR e intervalo de confiança (IC de 95%. RESULTADOS: a freqüência de desvio ponderal pré-gestacional (baixo peso, sobrepeso e obesidade foi de 31,6%. Considerando-se o estado nutricional pré-gestacional, aquelas com sobrepeso e obesidade apresentaram menor ganho ponderal do que as eutróficas e as com baixo peso (pPURPOSE: to analyze the association between maternal pre-gestational nutritional status and maternal outcomes - hypertensive disorders of pregnancy, gestational diabetes, vitamin A deficiency, and anemia - and the newborn outcome - low birth weight. METHODS: cross-sectional study, with 433 adult puerperal women (> 20 years old and their newborns, attending the Maternidade Escola of Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ. Data was collected through interviews and access to their medical records. Maternal pre-gestational nutritional status was established through pre-gestational body mass index according to the cut-offs for adult women defined by the World Health Organization (WHO, in 1995. The association between gestational outcomes and pre-gestational nutritional status was estimated through odds ratio

  3. Rinoliquorréia e hidrocefalia por gliose do aqueduto cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1967-03-01

    Full Text Available É relatado um caso de hidrocefalia tardia, determinada por gliose do aqueduto cerebral, complicada com rinoliquorréia. A fístula do líquido cefalorraqueano se estabeleceu em conseqüência da erosão da sela turca pelo assoalho do 3.° ventriculo hipertenso e dilatado, determinando comunicação entre a cavidade ventricular e o seio esfenoidal. O paciente foi operado, tendo a fístula sido ocluída satisfatoriamente; previamente foi feita derivação ventrículo-peritoneal para evitar recidiva da hipertensão do sistema ventricular.

  4. Varicela complicada en un hospital pediátrico de referencia, Perú 2001-2011 Complicated chickenpox in a national pediatric Peruvian hospital, 2001-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Miranda-Choque

    2013-03-01

    Full Text Available El objetivo de estudio fue describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de varicela complicada atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN del Perú durante los años 2001 al 2011. Se realizó una serie de casos que incluyó un total de 1073 niños con varicela complicada. La mediana de la edad fue de 2,5 años (RIQ 1,1-4,8 años; 578 (54% fueron de sexo masculino. El tipo de complicación más frecuente fueron las infecciones secundarias de piel y partes blandas con 768 casos (72%, se registró 13 (1,4% fallecidos. En conclusión, en el INSN se hospitalizan con mayor frecuencia casos de varicela complicada en niños menores de cinco años, con un tiempo de hospitalización corto y con una baja proporción de fallecidos, la mayoría de complicaciones siendo relacionadas con las infecciones secundarias de piel y partes blandasThe objective of the study was to describe the clinical and epidemiological characteristics of complicated chickenpox cases seen at the National Institute of Children’s Health (INSN, Spanish acronym of Peru from 2001 to 2011. A case series was collected, including a total of 1,073 children with complicated chickenpox. The median age was 2.5 years (IQR 1.1-4.8 years, of which 578 (54% were male. The most frequent complications were secondary skin and soft tissue infections with 768 cases (72%. 13 deaths (1.4% were recorded. In conclusion, the hospitalizations due to complicated chickenpox in the INSN included mostly children under five, with a short stay and a low proportion of deaths most complications being related to secondary skin and soft tissue infections

  5. 112. Implantación de Homoinjerto Por Endocarditis Infecciosa Precoz Sobre Prótesis Aórtica Complicada Con Absceso Aórtico Posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Tena Pajuelo

    2012-04-01

    Conclusiones: la endocarditis precoz, debido a su elevada mortalidad, se beneficia notoriamente de un tratamiento quirúrgico precoz, debiéndose individualizar el momento de la cirugía para evitar una insuficiencia cardíaca refractaria o la destrucción de tejidos perivalvulares. Se describen los detalles de esta intervención, siendo una alternativa eficaz en estos casos.

  6. Impacto do diabetes mellitus gestacional sobre a massa placentária humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleiton Jonei Reginatto

    2016-05-01

    Full Text Available Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG é uma alteração patológica do metabolismo energético materno desencadeado pela incapacidade da gestante produzir quantidades suficientes de insulina para compensar a intolerância à glicose desencadeada pela ação do hormônio lactogênio placentário (HPL. Tendo em vista que os níveis plasmáticos do HPL são proporcionais à massa da placenta e que eles são máximos próximo ao período em que a placenta adquire seu maior tamanho e período que a hiperglicemia se manifesta na gestante com DMG, é possível inferir que talvez exista correlação entre a massa placentária e essa doença. Objetivo: Avaliar se existe correlação entre o DMG e a massa placentária. Métodos: Pesquisa descritiva, transversal e com abordagem quantitativa, que foi realizada em um hospital público de Santa Catarina, Brasil. A pesquisa incluiu 20 mulheres grávidas, 10 com e 10 sem DMG, que concordaram em participar do estudo. Resultados: A média das massas das placentas do Grupo Controle foi de 505,63±12,18 g, enquanto a do grupo com DMG foi de 561,00 ±14,25 g. Conclusão: Este estudo sugere que a massa placentária das gestantes com DMG é significativamente maior do que a massa das placentas das gestantes hígidas.

  7. Prematuridade e fatores associados em Santa Catarina, Brasil: análise após alteração do campo idade gestacional na Declaração de Nascidos Vivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Fontoura Freitas

    2015-09-01

    Full Text Available Objetivos:estimar a prevalência de prematuridade e os fatores associados, após a alteração do campo idade gestacional na Declaração de Nascidos Vivos, no Estado de Santa Catarina, Brasil, em 2012.Métodos:estudo seccional com base nos dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC. Razões de Prevalência (RP de prematuridade, brutas e ajustadas, por Regressão de Cox Robusta para o ano de 2012, foram calculadas e os resultados comparados aqueles reportados para 2005.Resultados:as taxas de prematuridade aumentaram de 6,1%, em 2005, para 10,6% em 2012. Ao se comparar os dois anos, maiores diferenças foram encontradas entre as mulheres com menor número de consultas pré-natal, menor nível de escolaridade e de cor não branca. Após o ajuste pelos fatores de confusão, as taxas de prematuridade se mostraram associadas à menor frequência de consultas de pré-natal (RP=2,64; IC95%: 2,58-3,28, menor escolaridade (RP= 1,65; IC95%: 1,11-2,45, idade materna <20 anos (RP= 1,24; IC95%: 1,17-1,31 e maior que 39 anos (RP= 1,32; IC95%: 1,17-1,49 e de cor não branca (RP=1,14; IC95%: 1,07-1,21.Conclusões:mudanças no campo idade gesta-cional, agora preenchido como semanas completas de gestação, resultaram em medidas mais confiáveis das taxas de prematuridade no Brasil.

  8. Efeitos do ganho de peso gestacional e do aleitamento materno na retenção de peso pós-parto em mulheres da coorte BRISA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deysianne Costa das Chagas

    Full Text Available Este estudo analisou os efeitos do ganho de peso gestacional e do aleitamento materno na retenção de peso pós-parto. Foram acompanhadas 2.607 mulheres da coorte de nascimento BRISA. As variáveis utilizadas foram idade, situação socioeconômica, paridade, índice de massa corporal pré-gestacional, ganho de peso gestacional, duração do aleitamento materno, tempo de acompanhamento após o parto e retenção de peso pós-parto. Foi utilizada modelagem de equações estruturais que permitiu avaliar os efeitos totais, diretos e indiretos das variáveis explicativas na retenção de peso pós-parto. Aumento de um desvio padrão do ganho de peso gestacional correspondeu a um aumento significativo de 0,49 desvio padrão da retenção de peso pós-parto (p < 0,001. Aumento de um desvio padrão da duração do aleitamento materno correspondeu à diminuição média de 0,10 desvio padrão da retenção de peso pós-parto (p < 0,001. Independente do índice de massa corporal pré-gestacional, o ganho de peso gestacional é fator de risco, e a duração do aleitamento materno é fator protetor para a retenção de peso pós-parto.

  9. Prescrições para tratamento de malária não complicada em gestantes na Amazônia Legal: evidências do Projeto Mafalda*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Chama Borges Luz

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivos: Avaliar prescrições de antimaláricos segundo indicadores de qualidade e descrever relatos de eventos adversos entre gestantes com malária não complicada. Métodos: Estudo descritivo de prontuários de gestantes maiores de 15 anos, residentes em municípios de alto risco na Amazônia Legal. Antimaláricos caracterizados segundo frequência de prescrição, tipo de plasmódio e de unidade de saúde de atendimento, e de possíveis eventos adversos. Para comparação das variáveis estudas utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados: Foram avaliados 262 prontuários de gestantes. A maioria das gestantes pesquisadas recebeu diagnóstico de infecção por P. vivax (71,2%. Cloroquina foi o fármaco mais prescrito (65,6%. Fármacos não recomendados foram encontrados em 9,0% e 16,2% das prescrições para P. vivax e P. falciparum , respectivamente. Prescrições para P. falciparum , em proporção significativamente maior, contiveram esquemas e posologia e/ou duração do tratamento não adequados ao protocolo oficial (p = 0,001, bem como sem especificação da posologia (p = 0,004. Não houve diferenças significativas entre hospitais de referência e unidades básicas de saúde quanto aos esquemas de tratamento, proporções de prescrições contendo esquemas de tratamento não adequados e sem especificação da posologia. Cloroquina foi o fármaco mais envolvido em ocorrências de eventos adversos. Conclusões: Os resultados mostraram deficiências na prescrição de antimaláricos para gestantes, especialmente quanto à adequação ao protocolo oficial.

  10. CORRELACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL CON LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA, GLICEMIA Y EL PESO DEL RECIÉN NACIDO A TÉRMINO DE MADRES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD DE HUNTER – AREQUIPA. NOV-2011- NOV. 2012.

    OpenAIRE

    GAGO BAUTISTA, CARMEN ADITA

    2014-01-01

    CARACTERÍSTICAS SOCIO CULTURALES ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL CORRELACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL CON LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIA CORRELACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL Y GLICEMIA CORRELACIÓN DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL PRE GESTACIONAL Y PESO DEL RECIÉN NACIDO DISCUSIÓN Y COMENTARIOS

  11. Associação entre o estado nutricional pré-gestacional e a predição do risco de intercorrências gestacionais

    OpenAIRE

    Padilha,Patricia de Carvalho; Saunders,Cláudia; Machado,Raphaela Côrrea Monteiro; Silva,Cristina Lúcia da; Bull,Aline; Sally,Enilce de Oliveira Fonseca; Accioly,Elizabeth

    2007-01-01

    OBJETIVO: analisar a associação entre o estado nutricional pré-gestacional materno e os desfechos maternos - síndromes hipertensivas da gravidez, diabetes gestacional, deficiência de vitamina A e anemia - e do concepto - baixo peso ao nascer. MÉTODOS: estudo transversal, com 433 puérperas adultas (>20 anos), atendidas na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e seus respectivos recém-nascidos. As informações foram coletadas em consulta a prontuários e entrevistas....

  12. Fatores de risco para diabetes mellitus gestacional na coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 2004 Risk factors for gestational diabetes mellitus in the birth cohort in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice Souza de Oliveira Dode

    2009-05-01

    Full Text Available Consensos de diversos países referem idade, obesidade e história familiar de diabetes mellitus como fatores de risco para diabetes mellitus gestacional. Outros fatores permanecem controversos. O objetivo deste estudo foi investigar fatores associados ao diabetes mellitus gestacional entre mães dos recém-nascidos da coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, em 2004. Foram entrevistadas 4.243 puérperas no hospital, havendo 0,5% de recusas. O diagnóstico de diabetes mellitus gestacional foi auto-referido. A prevalência de diabetes mellitus gestacional foi 2,95% (IC95%: 2,53-3,64. Análise bruta realizada por meio de testes qui-quadrado mostrou associação direta com aumento da idade, escolaridade, nível econômico e índice de massa corporal (IMC e inversa com altura materna. Cor não branca, história familiar de diabetes mellitus, tabagismo no primeiro e segundo trimestres e atividade física antes da gestação e no primeiro trimestre mostraram-se associados. A análise ajustada hierarquizada realizada através de regressão logística mostrou associação com maior idade, cor não branca, maior escolaridade, história familiar de diabetes mellitus e maior IMC. A altura ficou no limiar da significância. Tabagismo no primeiro e segundo trimestres foi protetor.Consensus statements by various countries have reported age, obesity, and family history of diabetes mellitus as risk factors for gestational diabetes mellitus. Other factors remain controversial. The aim of this study was to investigate factors associated with gestational diabetes among mothers of newborns from the birth cohort in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, in 2004. We interviewed 4,243 postpartum women in hospital, with a 0.5% refusal rate. Diagnosis of gestational diabetes was self-reported. Prevalence of gestational diabetes was 2.95% (95%CI: 2.53-3.64. Crude analysis using the chi-square test showed a direct association with age, schooling

  13. Curvas de crescimento e perfil dietético de recém-nascidos pré-termo com peso adequado para a idade gestacional durante a hospitalização Curvas de crecimiento y perfil dietético de recién nacidos pretérmino con peso adecuado para la edad gestacional durante hospitalización Growth curves and dietary profile of preterm newborns with appropriate weight for gestational age during hospital stay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayla Paula T. Simplício

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar curvas de crescimento e estabelecer o perfil dietético de recém-nascidos pré-termo com peso adequado para a idade gestacional (AIG durante a internação após o nascimento. MÉTODOS: Estudo coorte retrospectivo e descritivo de recém-nascidos pré-termo AIG, nascidos entre janeiro de 2006 e dezembro de 2007, internados em um hospital de Viçosa, Minas Gerais, Brasil. Foram coletadas informações sobre as medidas antropométricas ao nascer e sua evolução (peso diário e comprimento, perímetro cefálico e torácico semanal e sobre a evolução diária da dieta. A partir dos dados coletados foram construídas curvas de crescimento referentes às medidas ao nascer e àquelas no pós-natal, em função da idade gestacional, as quais foram comparadas às referências nacionais e internacionais. Além da análise descritiva, foram feitos ajustes por funções polinomiais de terceiro grau para modelação das curvas de crescimento. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 68 recém-nascidos pré-termo AIG, com idade gestacional média de 33,2±2,6 semanas. Observou-se uma grande concordância entre as curvas do percentil 50 das quatro medidas antropométricas ao nascer em estudo e as curvas do percentil 50 de crescimento intrauterino. Entretanto, as curvas do percentil 50 das medidas antropométricas no período pós-natal foram similares às curvas do percentil 10 ou -2 desvios-padrão de crescimento intrauterino. Durante a internação, 84,6% das crianças receberam leite materno; entretanto, a mediana encontrada do percentual dos dias de uso do leite materno em função do tempo de internação foi de somente 50% (2 a 100%. CONCLUSÕES: Os ganhos antropométricos durante o período de internação não reproduzem o ganho intrauterino. Observou-se a necessidade de maior oferta do leite materno durante o período de internação.OBJETIVO: Elaborar curvas de crecimiento y establecer el perfil dietético de recién nacidos pret

  14. Variáveis biopsicossociais e atitudes frente ao tratamento influenciam a hipertensão complicada Biopsychosocial variables and attitudes towards treatment influence complicated hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Geraldo Pierin

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão complicada pode ser influenciada pelas características dos pacientes hipertensos. OBJETIVO: Associar a condição de hipertensão complicada com variáveis biossociais, tais como as atitudes e as crenças sobre a doença e o tratamento e o bem-estar subjetivo. MÉTODOS: Foram estudados 251 hipertensos não complicados (PAS > 140 mmHg e/ou 90 110 mmHg com ou sem tratamento, com lesões em órgãos-alvo ou outras doenças. RESULTADOS: Os hipertensos complicados foram significativamente diferentes dos não complicados (p BACKGROUND: Complicated hypertension can be influenced by the characteristics of hypertensive patients. OBJECTIVE: To associate the condition of complicated hypertension with biosocial variables such as attitudes and beliefs about the disease and treatment and subjective well-being. METHODS: We studied 251 uncomplicated hypertensive patients (SBP > 140 mmHg and/or 90 110 mmHg with or without treatment, with target organ damage or other diseases. RESULTS: Complicated hypertensive patients were significantly different from uncomplicated ones (p <0.05 in relation to: 1 - Prevalence of men, not white (53.0%, higher body mass index (29.5 ± 4.6 vs 28.5 ± 4.0 kg/m², over 10 years of disease (54.0%, completion of previous treatment (53.0% and reports of sadness about life as a whole (74.0% 2 - Complicated hypertensive patients never bring the drugs when they travel (59.0%, nor do they buy them before running out the drugs (71.0% and rarely follow eating guidelines (69.0% 3 - Uncomplicated hypertensive patients showed no more migraines, joint pain and, among women, menopausal status and hormone replacement therapy, and 4 - Of those who had pressure control (< 140/90 mmHg, 61.9% were uncomplicated hypertensive patients; and 5 - Complicated hypertensive patients were not aware that treatment can prevent kidney problems and they thought that young people do not have high blood pressure. CONCLUSION: Complicated

  15. Factores de riesgo para el neonato pequeño para la edad gestacional en un hospital de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Eduardo Tejeda-Mariaca

    Full Text Available Objetivos. Identificar factores de riesgo para neonatos a término pequeños para la edad gestacional. Materiales y métodos. Cohorte retrospectiva que utilizó datos del Sistema Informático Materno Perinatal del Hospital María Auxiliadora de Lima, del período 2000 a 2010. Se evaluó la edad materna, paridad, nivel educativo, estado civil, índice de masa corporal pregestacional, número de controles prenatales, presencia de patologías como preeclampsia, eclampsia, infección urinaria y diabetes gestacional como factores de riesgo en pequeños para edad gestacional. El peso para la edad gestacional fue calculado sobre la base de percentiles peruanos. Se calcularon los riesgos relativos crudos (RR y ajustados (RRa con sus intervalos de confianza al 95% usando modelos lineales generalizados log binomial. Resultados. Se incluyeron 64 670 gestantes. La incidencia de pequeños para la edad gestacional fue 7,2%. La preeclampsia (RRa 2,0; IC 95%: 1,86-2,15, eclampsia (RRa 3,22; IC 95%: 2,38-4,35, bajo peso materno (RRa 1,38; IC 95%: 1,23-1,54, nuliparidad (RRa 1,32; IC 95%: 1,23-1,42, edad ≥35 años (RRa 1,16; IC 95%: 1,04-1,29, tener controles prenatales de 0 a 2 (RRa 1,43; IC 95%: 1,32-1,55 y 3 a 5 (RRa 1,22; IC 95%: 1,14-1,32 fueron factores de riesgo para ser pequeños para la edad gestacional. Conclusiones. Es necesario identificar a las gestantes con factores de riesgo como los encontrados para disminuir la condición de pequeños para la edad gestacional. Se debe actuar poniendo énfasis en factores modificables, tales como la frecuencia de sus controles prenatales

  16. Efeito do exercício físico no tratamento de gestantes disgnosticadas com diabetes mellitus gestacional

    OpenAIRE

    Roberta Bgeginski

    2015-01-01

    Introdução: O exercício físico como parte do tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG) pode ajudar na manutenção das concentrações da glicemia de jejum. Objetivos: Conduzir uma revisão sistemática, com metanálise de ensaios clínicos randomizados, para avaliar o efeito do exercício supervisionado e estruturado ou o efeito do aconselhamento de atividade física, em mulheres com DMG, e comparar ao pré-natal usual para o controle da glicemia. Métodos: Os estudos elegíveis foram identificad...

  17. Esotropia do adulto durante o período gestacional: relato de caso Adult esotropia during pregnancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Negrão Frota de Almeida

    2007-02-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente que apresentou quadro reincidente de esotropia aguda e diplopia durante o período gestacional. Não havia história de trauma ou qualquer alteração sistêmica, excetuando-se a gravidez. Tratamento oclusivo alternado foi instituído, e após o parto houve remissão espontânea dos sinais e sintomas.The authors report a case of a female patient who presented, for the second time, diplopia and acute esotropia during pregnancy. There was no trauma involved neither was systemic disease. The patient was treated with conventional occlusion, and, soon after delivery, the squint was resolved.

  18. PERFIL DE MÃES E RECÉM-NASCIDOS NA PRESENÇA DO DIABETES MELLITUS GESTACIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Ivoneide Veríssimo de Oliveira

    2009-01-01

    Full Text Available Estudio cuantitativo con el objetivo de identificar el perfil de madres y recién nacidos (RNs en presencia de diabetes mellitus gestacional (DMG, en una maternidad escuela de Fortaleza-Ceará/2006. La muestra englobó 51 mujeres y sus recién nacidos. En relación a la madre, los resultados mostraron 60,7% con más de 30 años; 15,6% con hipertensión arterial y 29,5% con infección urinaria; 89,2% se sometió a parto cesáreo; 35,3% presentó historia familiar de diabetes; 21,5% tuvo parto prematuro; 35,2%, aborto anterior y 82,3% recibió acompañamiento médico durante el período prenatal. En cuanto a los RNs, 23,5% mamó en la primera hora de vida; 33,3% manifestó molestias respiratorias; 9,8% hipoglucemia; 25,5%, peso >4.000g; 47,0% ictericia; 5,9%, malformación fetal y 25,4%, sin otros problemas, fue encaminada al alojamiento conjunto. Ante esta situación, se señala la necesidad de que las mujeres con diabetes mellitus gestacional sean encaminadas a centros capacitados para que tengan asistencia adecuada, que garanta un acompañamiento apropiado al binomio madre-hijo.

  19. Enterocolitis necrotizante complicada con neumatosis portal en un recién nacido prematuro: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Montes

    2014-07-01

    Full Text Available La enterocolitis necrotizante es una enfermedad grave que afecta a recién nacidos en especial prematuros con una incidencia y morbimortalidad elevada. Constituye la emergencia gastrointestinal más frecuente en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Presentamos el caso de un recién nacido con 8 semanas de edad que presentó una enfermedad gastrointestinal grave con neumatosis intestinal asociado a neumatosis portal, que fue confirmado por los hallazgos clínicos y quirúrgicos.

  20. Enterocolitis necrotizante complicada con neumatosis portal en un recién nacido prematuro. Reporte de caso

    OpenAIRE

    Montes, Sendy; Carrasco, Carlos

    2014-01-01

    La enterocolitis necrotizante es una enfermedad grave que afecta a recién nacidos en especial prematuros con una incidencia y morbimortalidad elevada. Constituye la emergencia gastrointestinal más frecuente en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Presentamos el caso de un recién nacido con 8 semanas de edad que presentó una enfermedad gastrointestinal grave con neumatosis intestinal asociado a neumatosis portal, que fue confirmado por los hallazgos clínicos y quirúrgicos.

  1. Abordaje cognitivo-conductual de una situación vital complicada como oportunidad de crecimiento personal

    OpenAIRE

    Chmielowiec, Kaja

    2017-01-01

    Trabajo fin de Máster en Psicología General Sanitaria Modalidad: estudio de caso clínico El presente trabajo describe un estudio de caso único que pretende abordar, desde el enfoque cognitivo-conductual, una demanda atípica. La consultante, una mujer de 40 años, sin hijos y casada desde hace 15 años, acude a la terapia porque está pasando por una crisis vital a causa de problemas matrimoniales. La evaluación se llevó a cabo utilizando la Historia Biográfica, entrevistas, auto-registros ...

  2. Enoftalmos unilateral por várice orbitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo J. Smith

    2014-04-01

    Full Text Available El enoftalmos es un motivo de consulta poco frecuente en la práctica médica. La mayor parte de los casos se debe a un aumento de la cavidad ósea orbitaria de origen traumático. Presentamos el caso de una mujer de 63 años que consultó por enoftalmos progresivo de su ojo izquierdo, de doce años de evolución. El examen oftalmológico reveló la presencia de un marcado enoftalmos del lado izquierdo, que mejoraba notablemente con maniobras de Valsalva. Una tomografía computarizada y una resonancia magnética de la órbita permitieron diagnosticar una várice orbitaria no complicada. Las várices orbitarias son infrecuentes y por lo general se manifiestan por episodios de exoftalmos intermitente. Sin embargo, en raras ocasiones, la distensión y colapso repetidos pueden llevar a un enoftalmos progresivo por atrofia de la grasa orbitaria.

  3. Eficacia de la ivermectina en el tratamiento de niños colombianos parasitados por Strongyloides stercoralis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Elías Ordóñez

    2004-03-01

    Full Text Available Se llevó a cabo un estudio para determinar la eficacia de 200 ?g/kg diarios de ivermectina por 2 días en niños con estrongiloidiasis no complicada de un poblado de la Amazonia colombiana. Los criterios de inclusión fueron: ausencia de enfermedad aguda actual, sin ingestión de antiparasitarios en el último mes y sin presencia de trastornos hepáticos ni neurológicos severos; además, los participantes debían tener, al menos, 2 muestras positivas de 4 para Strongyloides stercoralis procesadas con la técnica de Baermann; este último criterio con el fin de disminuir la frecuencia de falsos negativos en los exámenes de seguimiento. De los 60 participantes que cumplieron estos requisitos, sólo 49 completaron, al menos, 4 muestras de seguimiento y fueron incluidos en los resultados. El porcentaje de curación contra S. stercoralis fue del 93,8% (46/49, con efectos secundarios leves y pasajeros. Se describen, además, los resultados contra otros parásitos intestinales. En conclusión, de acuerdo con la información disponible, la dosis diaria de ivermectina de 200 ?g/kg por 2 días es el esquema terapéutico recomendado para la estrongiloidiasis no complicada en niños.

  4. Caracterización del proceso eriptótico desencadenado por concentraciones sublíticas de alfa hemolisina de E.coli

    OpenAIRE

    Carrizo, Fernanda; Maté, Sabina; Bakás, Laura; Herlax, Vanesa Silvana

    2014-01-01

    En la Argentina cepas uropatogénicas de Escherichia coli causan del 75% al 90% de los episodios de infecciones urinarias, prevaleciendo en la infección urinaria neonatal, pediátrica, en la cistitis no complicada o recurrente de la mujer fértil, así como en la pielonefritis. La habilidad de las bacterias para invadir y colonizar tejidos está determinada por un conjunto de factores, entre los que se incluyen a la toxina alfa hemolisina (HlyA).

  5. Síndrome hipertensiva da gravidez e diabetes mellitus gestacional em uma maternidade pública de uma capital do Nordeste brasileiro, 2013: prevalência e fatores associados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alane Cabral Menezes de Oliveira

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a prevalência e os fatores associados aos desfechos 'síndrome hipertensiva da gravidez (SHG' e 'diabetes mellitus gestacional (DMG' em uma maternidade pública de Maceió-AL, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal, realizado no ano de 2013, no hospital universitário do município, mediante aplicação de formulário padronizado, avaliação antropométrica e consulta a pareceres médicos; foram calculadas razões de prevalência (RP brutas e ajustadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%, por regressão de Poisson. RESULTADOS: as prevalências de SHG e DHG foram, respectivamente, de 18,4% e 6,5%; o ganho ponderal excessivo mostrou-se um fator independente associado à prevalência de SHG (RP 2,91; IC95% 1,58;5,35; idade ≥35 anos (RP 4,33; IC95% 1,61;11,69 e sobrepeso (RP 2,97; IC95% 1,05;8,37 associaram-se ao DMG. CONCLUSÃO: a assistência pré-natal deve se organizar para prevenir alguns desses fatores, visando à redução da ocorrência de SHG e DMG.

  6. Validación de la escala de Alvarado y criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica para apendicitis aguda complicada, Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2014

    OpenAIRE

    Guachún Guachún, Mayra Alejandra

    2016-01-01

    Objetivo: determinar la validez de la escala de Alvarado y criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica para apendicitis aguda complicada en el área de emergencia de cirugía del Hospital Vicente Corral Moscoso. Materiales y Métodos: se realizó un estudio de validación de prueba diagnóstica, la muestra fue de 360 pacientes que acudieron de enero a noviembre del 2014 al área de emergencia y que cumplieron con los criterios de inclusión; se aplicó un cuestionario. Con la base de...

  7. Gestacional diabetes and perinatal morbimortality in Medellín, Colombia Diabetes mellitus durante la gestación y morbimortalidad perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Nicolás Franco Baena

    1996-02-01

    Full Text Available Retrospective analysis of 166 pregnant women with gestational diabetes mellitus, at San Vicente de Paúl Hospital, Medellín, Colombia, evidenced inadequate registration of information and lack of clinical management protocols, despite the fact that this is a reference institution. Gestational diabetes mellitus (GDM was found in 81 patients (48.8%, non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM in 69 (41.5% and insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM in 16 (9.6%. Perinatal morbidity rate was 52.2% (72 cases among the 138 in which information was available, distributed as follows: macrosomy (16 cases; 22.2%, acute fetal distress (15 cases; 20.8%, chronic fetal distress (10 cases; 13.9%, polyhydramnios (9 cases; 12.5%, hypoglycemia (8 cases; 11.1 % and delivery fetal trauma (6 cases; 8.3%. It was remarkable that the potentially preventable entities (macrosomy, acute and chronic fetal distress, polyhydramnios, fetal trauma and respiratory failure syndrome were more frequent in NIDDM and GDM groups, indicating an inadequate clinical management; fetal mortality was 3.6% (5 patients mostly associated to maternal hypertension. These results point out to the urgent need of establishing in this third level hospital an interdisciplinary management protocol of gestational diabetes, with apropriate registration of information and clear clinical guides

    El análisis retrospectivo de 166 pacientes embarazadas y con diagnóstico de diabetes mellitus, atendidas en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, permite apreciar un registro inadecuado de la información, lo que le resta confiabilidad, y la carencia de protocolos apropiados de manejo. La diabetes gestacional (DMG se presentó en 81 pacientes (48.8%, seguida por la diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID (69 pacientes; 41.5% y por último la

  8. Estado nutricional materno, ganho de peso gestacional e peso ao nascer Maternal nutritional status, gestational weight gain and birth weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Suely de Oliveira Melo

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Tanto o estado nutricional materno como o ganho de peso gestacional vem sendo estudado em relação ao papel determinante que desempenham sobre o crescimento fetal e o peso ao nascer. O peso inadequado ao nascer é uma das grandes preocupações da saúde pública devido ao aumento da morbimortalidade no primeiro ano de vida e ao maior risco de desenvolver doenças na vida adulta, tais como a síndrome metabólica, nos casos de baixo peso, e diabetes e obesidade, nos casos de macrossomia. O objetivo deste trabalho foi descrever uma coorte de gestantes, classificando-as de acordo com o estado nutricional inicial, o ganho ponderal gestacional, a resistência nas artérias uterinas e o peso dos recém-nascidos. MÉTODOS: foi acompanhada, a cada quatro semanas gestacionais, uma coorte de 115 gestantes atendidas pelo Programa de Saúde da Família do município de Campina Grande, PB. O estado nutricional inicial foi determinado através do índice de massa corporal (kg/m² para a idade gestacional, e as gestantes classificadas de acordo com os critérios de Atalah. Na 20ª semana, foi estudada a resistência das artérias uterinas, através da dopplervelocimetria. RESULTADOS: o estado nutricional inicial mostrou uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade (27%, e uma prevalência significante de desnutrição (23%. Um alto percentual de gestantes ganhou peso excessivo tanto no segundo (44% como no terceiro trimestre (45%. A distribuição do peso ao nascer, indicou uma incidência de 10% de baixo peso e de 9% de macrossomia. Observou-se ainda, uma alta prevalência de incisuras nas artérias uterinas.INTRODUCTION: Maternal nutritional status and gestational weight gain have been addressed because of their importance to fetal growth and birth weight. Inadequate birth weight is a major concern to public health given it has been associated with increasing morbidity-mortality during the first year of life and with increased risks of

  9. A visão da adolescente com reincidência gestacional sobre família La visión de la adolescente con reincidencia del embarazo sobre familia The perception of adolescents with gestational recurrence on family

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiane Baratieri

    2011-06-01

    Full Text Available O estudo objetivou conhecer a concepção das adolescentes com reincidência gestacional sobre família. Participaram da pesquisa 16 adolescentes grávidas dos municípios de Sarandi (oito, Mandaguari (seis e Jandaia do Sul (duas no Estado do Paraná. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa. A coleta dos dados ocorreu em maio de 2009, por meio de entrevista semiestruturada gravada, realizada na própria unidade de saúde de cada cidade. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados apontam para duas categorias: a adolescente e sua compreensão sobre família; e concepções sobre o tamanho da família: entre a prática e a pretensão. Conclui-se que as adolescentes veem família como sinônimo de laços afetivos, apontando questões financeiras como principal fator influenciador na determinação do tamanho da família. Elas almejam uma família nuclear, com poucos filhos, pressupondo-se a necessidade de planejamento e responsabilidade, porém demonstraram iniciar suas famílias sem planejar.El estudio tuvo como objetivo conocer la concepción de las adolescentes con recurrencia gestacional sobre familia. Participaron de la investigación 16 adolescentes embarazadas, de los municipios de Sarandi (ocho, Mandaguari (seis y Jandaia do Sul (dos. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo. La recogida de los datos ocurrió en mayo de 2009 y se dio por medio de entrevista seme-estructurada grabada, siendo realizada en la propia unidad de salud de cada ciudad. Los datos fueron analizados por medio del análisis de contenido. Los resultados apuntan para dos categorías: la adolescente y su comprensión sobre familia; y concepciones sobre el tamaño de la familia: entre la práctica y la pretensión. Se concluye que las adolescentes entienden la familia como sinónimo de lazos afectivos y apuntan los asuntos financieros como influyentes en la determinación del

  10. Fatores de risco para macrossomia fetal em gestações complicadas por diabete ou por hiperglicemia diária Fetal macrosomia risk factors in pregnancies complicated by diabetes or daily hyperglycemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Teresa Rodrigues Lima Kerche

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar fatores de risco para a macrossomia fetal na população de gestantes portadoras de diabete ou hiperglicemia diária. MÉTODOS: estudo retrospectivo, tipo caso-controle, incluindo 803 pares de mães e recém-nascidos desta população específica, distribuídos em dois grupos: macrossômicos (casos, n=242 e não macrossômicos (controles, n=561. Foram comparadas variáveis relativas à idade, paridade, peso e índice de massa corporal (IMC, ganho de peso (GP, antecedentes de diabete, hipertensão arterial e tabagismo, tipo e classificação do diabete e indicadores do controle glicêmico no terceiro trimestre. As médias foram avaliadas pelo teste F e as variáveis categorizadas foram submetidas à análise univariada, utilizando-se o teste do chi². Os resultados significativos foram incluídos no modelo de regressão múltipla, para identificação do risco independente de macrossomia, considerando-se OR, IC 95% e valor de p. Para todas as análises foi estabelecido o limite de significância estatística de 5% (p25 kg/m², antecedentes pessoais, obstétricos e, especificamente, o de macrossomia, classificação nos grupos de Rudge (IB e IIA + IIB, média glicêmica (MG >120 mg/dL e média de glicemia pós-prandial >130 mg/dL no terceiro trimestre. Na análise de regressão múltipla, o GP >16 kg (OR=1,79; IC 95%: 1,23-1,60, o IMC >25 kg/m² (OR=1,83; IC 95%: 1,27-2,64, o antecedente pessoal de diabete (OR=1,56; IC 95%: 1,05-2,31 e de macrossomia (OR=2,37; IC 95%: 1,60-3,50 e a MG >120 mg/dL no terceiro trimestre (OR=1,78; IC 95%: 1,13-2,80 confirmaram risco independente para macrossomia nestas gestações de risco. CONCLUSÃO: o GP superior a 16 kg, o IMC maior ou igual a 25 kg/m², a MG superior a 120 mg/dL no terceiro trimestre e a presença de antecedentes pessoais de diabete ou de macrossomia foram identificados como fatores de risco para macrossomia fetal em gestantes portadoras de diabete ou de hiperglicemia diária.PURPOSE: to identify risk factors for fetal macrosomia in pregnant women with diabetes or daily hyperglycemia. METHODS: retrospective study, control-case, including 803 pairs of mothers and newborns belonging to this specific population, divided into two groups - macrosomic (cases, n=242 and non-macrosomic (controls, n=561. Variables regarding age, parity, weight and body mass index (BMI, weight gain (WG, diabetes history, high blood pressure and tabagism, diabetes type and classification, and glycemic control indicators in the third trimester were compared. The means were evaluated by the F test and the categorized variables were submitted to univariate analysis using the chi² test. The significative results were included in the multiple regression model for the identification of macrosomia independent risk considering OR, 95% CI and p value. The statistical significance limit of 5% was established for all analyses. RESULTS: there was a significative association between macrosomia and WG >16 kg, BMI >25 kg/m², personal, obstetric and macrosomic history, classification in the Rudge groups (IB and IIA + IIB, glycemic mean (GM >120 mg/dL and postprandial glycemic mean >130 mg/dL in the third trimester. In the multiple regression analysis, WG >16 kg (OR=1,79; 95% CI: 1,23-1.60, BMI >25 kg/m² (OR=1.83; 95% CI: 1.27-2.64, personal history of diabetes (OR=1.56; 95% CI: 1.05-2.31 and of macrosomia (OR=2.37; 95% CI: 1.60-3.50 and GM >120 mg/dL in the third trimester (OR=1.78; 95% CI: 1.13-2.80 confirmed to be independent risk factors for macrosomia in these pregnancies. CONCLUSION: WG >16 kg, BMI >25 kg/m², GM >120 mg/dL in the third trimester and personal history of macrosomia and diabetes were identified as risk factors for fetal macrosomia in pregnant women with diabetes or daily hyperglycemia.

  11. Penfigoide gestacional: relato de caso e a importância do diagnóstico precoce

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Paschoal Botelho

    2017-12-01

    Full Text Available O penfigoide gestacional é uma rara dermatose bolhosa autoimune específica da gravidez. Acredita-se que anticorpos ataquem antígenos epidérmicos específicos e provoquem a separação da junção dermoepidérmica da pele e a formação de bolhas. O quadro em geral se inicia com placas eritematosas pruriginosas periumbilicais com posterior disseminação pelo corpo e evolução para lesões bolhosas. Acomete principalmente primíparas no segundo ou terceiro trimestre e costuma responder bem ao tratamento com corticoide sistêmico. Exame histopatológico e imunofluorescência direta são fundamentais para o diagnóstico. Há risco de efeitos adversos fetais, como baixo peso ao nascer e parto prematuro. Relatamos um caso de uma paciente com quadro exuberante no final do terceiro trimestre com excelente resposta ao tratamento e com nascimento de recém-nascido a termo e saudável.

  12. Estadios iniciales de la morfogénesis discovertebral

    OpenAIRE

    Garrido González, José Ignacio

    2016-01-01

    La historia del desarrollo del disco intervertebral es una historia complicada por cuanto su presencia está íntimamente ligada al desarrollo vertebral. Para su estudio, hemos utilizado 35 embriones humanos y 30 fetos humanos de la colección del Profesor Jiménez Collado, con un tamaño los primeros, vetex-coxis, de 1,5 mm a 31 mm y los segundos de 34 a 160 mm, esto es, desde el 19 día postovulación hasta la decimoquinta semana gestacional. Descrito por Vesalio en 1514, no puede ni debe s...

  13. Desarrollo de materiales compuestos de matriz termoplástica reforzados con nanopartículas utilizando la técnica de modelado por deposición fundida empleada en manufactura aditiva

    OpenAIRE

    Molina Saqui, Andoni Royer

    2016-01-01

    Hoy en día la manufactura aditiva está teniendo una gran acogida tanto en el campo académico como industrial, ya que con ella se pueden fabricar piezas con geometrías complicadas sin la necesidad de usar moldes o los clásicos procesos de manufactura por remoción de material, donde un gran porcentaje del material es desperdiciado sin la opción en muchos casos a poder reciclarlos. En cambio con la manufactura aditiva se pueden obtener piezas de manera directa partiendo de un m...

  14. Morbilidad asociada a la edad gestacional en neonatos prematuros tardíos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Alfonso Mendoza Tascón

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: comparar la morbilidad a corto plazo, intervenciones, estancia hospitalaria y los costos de prematuros de 34 semanas, con prematuros mayores a 34 semanas (35-36 semanas, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de la Fundación Hospital San José de Buga, Colombia, entre el 19 de septiembre de 2005 y el 18 de septiembre de 2011. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo, con 40 recién nacidos de 34 semanas de gestación y 129 de 35-36. Se evaluaron factores materno-neonatales y terapias aplicadas. El análisis incluyó estadísticas descriptivas y análisis bivariado. Para las asociaciones se empleó el riesgo relativo con su intervalo de confianza de 95 %, así como la prueba de chi² de Pearson de independencia. Resultados: se hallaron morbilidades respiratorias en el 32,5 %, ictericia en el 29 %, morbilidades gastrointestinales en el 13,6 %, metabólicas en el 13,6 %, cardiacas en el 1,8 %, hematológicas en el 1,2 %, e hipotermia y sepsis también en el 1,2 %. La falla renal se produjo en el 0,6 %, sin diferencias estadísticas entre los 2 grupos. Se halló diferencia estadísticamente significativa (p 2 días, administración de nutrición parenteral, horas de oxigenoterapia (> 2 y 5 días, horas de ventilación mecánica y estancia prolongada (> 7 días, y fueron los neonatos de 34 semanas los más afectados. El peso, talla y perímetro cefálico al nacer y egreso, fueron menores en aquellos de 34 semanas, mientras el retardo del crecimiento intrauterino fue superior en los de 35 y 36 semanas (26,4 vs. 7,5 %; RR: 1,3; IC 95 %: 1,1-1,5; p< 0,05. La atención hospitalaria de los neonatos de 34 semanas, resulta, por tanto, ser 1,6 y 0,6 veces más costosa en dinero, que la de los de 35 y 36 semanas. Conclusiones: el prematuro tardío debe considerarse inmaduro y con riesgo de morbilidad y mortalidad. Estos tienen gran incidencia de ictericia, morbilidad respiratoria, gastrointestinal y metabólica. Pero, los

  15. Repercussões maternas e perinatais da ruptura prematura das membranas até a 26ª semana gestacional Maternal and perinatal outcomes of premature rupture of the membranes up to the 26th week of gestation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Maria Mont'Alverne Pierre

    2003-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o prognóstico materno e perinatal em casos com amniorrexe prematura ocorridas até a 26ª semana de gravidez. MÉTODOS: análise retrospectiva dos casos de ruptura prematura das membranas ocorridas até a 26ª semana gestacional, sem sinais de trabalho de parto, sem qualquer tratamento para esta condição antes da admissão, acompanhados no período de janeiro de 1994 a dezembro de 1999. Os casos com idade gestacional menor que 22 semanas e peso ao nascimento inferior a 500 gramas foram excluídos. A amniorrexe foi confirmada pelo exame especular. Em caso de dúvida realizaram-se o teste da cristalização e a determinação do pH. Todas as grávidas foram submetidas a exame ultra-sonográfico para determinação da idade gestacional e índice de líquido amniótico. Os dados referentes ao resultado final da gravidez e as conseqüências para mãe, feto e neonato foram tabulados. RESULTADOS: preencheram os critérios de inclusão 29 casos de amniorrexe prematura. A ruptura ocorreu entre a 17ª e a 26ª semana, com média de 23,6 semanas. A duração média do período de latência foi de 21,7 dias. Ocorreram 22 partos vaginais espontâneos e três induzidos, além de quatro cesarianas. Houve sinais de infecção antes do parto em seis casos. Em 37,9% dos casos foram administrados antibióticos e em 6,9%, corticóides. Nenhuma paciente foi submetida a tocólise. Ocorreram três óbitos fetais e 25 neonatais. Apenas um recém-nascido sobreviveu, tendo permanecido na unidade de neonatologia por 19 dias devido a infecção e síndrome do desconforto respiratório. Não ocorreram óbitos maternos. CONCLUSÃO: a amniorrexe prematura até a 26ª semana gestacional tem sido doença com prognóstico extremamente sombrio para fetos e neonatos em nossa instituição.PURPOSE: to evaluate maternal and perinatal outcomes of premature rupture of membranes up to the 26th week of gestation. METHODS: retrospective analysis of the cases of

  16. Catarata na infância: perfil socioeconômico, gestacional e desenvolvimento neuropsicomotor Cataract in childhood: socioeconomic and gestational profiles and neuropsychomotor development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Bezerra da Cruz

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil socioeconômico e gestacional e o desenvolvimento neuropsicomotor de pacientes com catarata infantil atendidos em centro de referência oftalmológica no estado de Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: Aplicou-se um questionário estruturado, em outubro e novembro de 2003, aos genitores das crianças submetidas à cirurgia de catarata infantil na Fundação Altino Ventura. RESULTADOS: Dos 40 pacientes, 23 eram do gênero feminino (57,0% e 17 do masculino (43,0%. A maioria das mães (65,0% e dos pais (55,0% das crianças informou ter como grau de instrução o primeiro grau incompleto. A renda familiar variou de 1 a 3 salários mínimos, em 70,0% dos casos. Quanto ao estado civil 40,0% dos genitores eram casados. Trinta e nove mães (97,5% fizeram pré-natal, 37 (92,5% referiram não terem sido imunizadas contra a rubéola, e 13 (32,5% referiram rubéola na gravidez. Três mães (7,5% referiram consangüinidade com seus cônjuges e cinco (12,5% relataram exposição a medicamentos durante a gestação. O desenvolvimento neuropsicomotor da maioria dos pacientes analisados estava dentro dos limites tidos como normais em outros estudos. Quatorze pacientes (35,0% tinham idade maior ou igual que 6 anos no momento da entrevista e, onze desses (78,5% estavam na escola. O índice de repetência escolar dessas crianças foi de 45,4%. CONCLUSÃO: Na amostra estudada, observou-se que os pacientes caracterizavam-se por pertencerem a uma população de baixa renda. Menos da metade dos pais entrevistados eram casados e, os pacientes tinham baixo rendimento escolar. Identificaram-se falhas no sistema de saúde quanto à imunização para rubéola.PURPOSE: To analyze the socioeconomic and gestational profiles, and the neuropsychomotor development of patients with infantile cataract cared for at a medical ophthalmologic center in Pernambuco state, Brazil. METHODS: A standardized questionnaire was applied, in October and November 2003, to the

  17. Tratamento do diabetes mellitus gestacional com glibenclamida: fatores de sucesso e resultados perinatais Gestational diabetes mellitus management with glyburide: factors of success and perinatal outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Carl Silva

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores relacionados ao sucesso no tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG com a glibenclamida e avaliar os resultados perinatais. MÉTODOS: estudo longitudinal, prospectivo, no qual foram incluídas, no período de agosto de 2005 até julho de 2006, 50 gestantes portadoras de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física, com feto apresentando circunferência abdominal (CA normal à ultra-sonografia (abaixo do percentil 75. Foi mantida a glibenclamida até o parto, enquanto o controle glicêmico estivesse adequado e a CA fetal normal, sendo considerado um sucesso terapêutico. Na falta de controle glicêmico ou a CA fetal alterada, a terapêutica foi substituída por insulinoterapia, sendo considerada falha terapêutica. As gestantes foram divididas em dois grupos: um que obteve sucesso com a terapêutica (n=29 e outro, falha (n=21. Os resultados avaliados foram: sucesso terapêutico, características maternas e resultado perinatal. RESULTADOS: dos casos analisados, 58% obtiveram sucesso com a glibenclamida. Não foi encontrada diferença (p>0,05 nos dois grupos quanto à idade materna, valores das glicemias no teste de tolerância oral à glicose com 75 g, índice de massa corpórea (IMC materno, número de consultas no pré-natal e número de gestações anteriores. Ajustando-se a um modelo de regressão logística, encontramos que as gestantes com sucesso terapêutico tiveram o diagnóstico mais tardio (p=0,02 e menor ganho de peso durante a gestação (pPURPOSE: to identify the factors related to successful gestational diabetes mellitus (GDM management with glyburide and to evaluate perinatal outcomes. METHODS: prospective longitudinal study including 50 pregnant women with GDM who required complementary treatment to diet and physical activity, whose fetus presented normal abdominal circumference (AC to ultrasound (pct0.05 in either group, with regards to maternal

  18. Fatores relacionados à presença de recém-nascidos grandes para a idade gestacional em gestantes com diabetes mellitus gestacional Factors related to the presence of large for gestational age newborns in pregnant women with gestational diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Carl Silva

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar os fatores relacionados à presença de recém-nascidos grandes para a idade gestacional nas gestantes com diabetes mellitus gestacional. MÉTODOS: no período de janeiro de 2004 a julho de 2006, foram selecionadas, retrospectivamente, 157 gestantes que apresentavam diabete mellitus gestacional e estavam em acompanhamento. Esse grupo foi dividido em dois subgrupos: um com recém-nascidos de peso adequado para a idade gestacional (n=136 e outro com recém-nascidos grandes para a idade gestacional (n=21. Foram comparadas as características maternas nos dois grupos. Para a análise da hipótese de igualdade entre a média dos dois grupos, utilizou-se o teste t de Student. E para que se testasse a homogeneidade dos grupos em relação às proporções, foi utilizado o teste do χ2. RESULTADOS: os grupos não apresentaram diferença significativa quanto à idade materna, índice de massa corporal, ganho de peso durante a gestação, número de gestações anteriores, glicemia de jejum no teste oral de tolerância à glicose após a ingestão de 75 g (TOTG 75 g, idade gestacional no momento do parto, valores glicêmicos durante o tratamento e o tipo de tratamento utilizado (p>0,05. No grupo com recém-nascidos grandes para a idade gestacional, observou-se valor de glicemia de duas horas no TOTG 75 g maior (p=0,02, a idade gestacional de início de tratamento maior (p=0,02, e um número menor de consultas realizadas no serviço (pPURPOSE: to evaluate factors related to the presence of neonatal macrosomia in pregnant women with gestational diabetes mellitus. METHODS: 157 pregnant women presenting gestational diabetes mellitus in follow-up were retrospectively selected from January 2004 to July 2006. This group has been divided into two subgroups: one with newborns with weight in accordance with the gestational age (n=136 and another with macrosomic newborns (n=21. Maternal characteristics have been compared between the groups. The t

  19. Ganho de peso gestacional e peso ao nascer do concepto: estudo transversal na região de Jundiaí, São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Regina Campos Costa da Fonseca

    2014-05-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade pré-gravídica e gestacional e verificar a associação com o peso ao nascer do concepto. Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado com 712 gestantes internadas para o parto no hospital da Faculdade de Medicina de Jundiaí. Variáveis estudadas: perfil sociodemográfico, gestacional, peso pré-gravídico, assistência pré-natal, ganho de peso gestacional total e peso ao nascer do concepto. A maioria (99,7% realizou pré-natal, 84,6% > seis consultas. Prevalência de excesso de peso pré-gravídico (34,7% e de ganho de peso total excessivo (36,9%. Associação significativa foi observada entre classificação do IMC inicial da gestante e classificação do peso do recém-nascido (RN e entre classificação do ganho de peso total da gestante e classificação do peso do RN. Nas gestantes com peso excessivo observou-se maior prevalência de RN com peso adequado, em contrapartida, gestantes com ganho de peso insuficiente tiveram 2,15 vezes mais risco de RN com peso insuficiente e 2,85 vezes mais risco de RN com baixo peso. Conclui-se que embora observado importante percentual de gestantes com excesso de peso, este, não influenciou no peso ao nascer do concepto e sim, o peso insuficiente da gestante.

  20. Atenção nutricional e ganho de peso gestacional em adolescentes: uma abordagem quantiqualitativa Nutritional care and weight gain in pregnant adolescents: a quantitative and qualitative approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirian Ribeiro Baião

    2013-03-01

    Full Text Available Neste estudo procurou-se avaliar o impacto da assistência nutricional (intervenção sobre o ganho de peso gestacional total de adolescentes e compreender a percepção destas sobre a intervenção. Trata-se de uma investigação quantiqualitativa com triangulação de métodos, realizada em uma maternidade pública do Rio de Janeiro com 204 adolescentes, subdivididas nos grupos pré-intervenção e intervenção. A hipótese de homogeneidade de proporções foi testada por análises bi e multivariada, por meio de regressão de Poisson com variância robusta. Na abordagem qualitativa realizou-se entrevista semiestruturada com 12 adolescentes, cujos dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados apontam que a intervenção não exerceu efeito positivo na adequação do ganho de peso gestacional total. As adolescentes perceberam o plano alimentar como um conjunto de regras incompatíveis com suas condições de grávidas. A categoria "quase toda consulta era a mesma coisa" surgiu como síntese da percepção sobre a intervenção. Concluiu-se que há necessidade de reavaliar o instrumental tecnocientífico balizador da assistência nutricional e transformá-la em cuidado centrado na tomada de decisões compartilhadas.This study sought to evaluate the impact of nutritional assistance (intervention on total gestational weight gain in adolescents and to understand the perceptions of adolescents regarding the intervention. It is a quantitative and qualitative survey using triangulation methods conducted in a public maternity hospital in Rio de Janeiro with 204 adolescents, divided into pre-intervention and intervention groups. The hypothesis of homogeneity of proportions was tested by bivariate and multivariate analysis using Poisson regression with robust variance. The qualitative approach was conducted using semi-structured interviews with 12 adolescents, whose data were submitted to content analysis. The results indicate that the

  1. Hipoglicemiantes orales para el tratamiento de la diabetes mellitus gestacional: Revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    Pavlovic B,Milenko; Carvajal C,Jorge

    2013-01-01

    Antecedentes: La diabetes mellitus gestacional (DMG) se asocia a mayor riesgo materno y perinatal. El manejo habitual de ésta patología es la dieta, el ejercicio y la insulina. Los hipoglicemiantes orales (HGO) son una terapia emergente para el tratamiento de la DMG. Objetivos: Realizar una revisión sistemática de toda la evidencia tipo I disponible acerca del uso de HGO para tratamiento de DMG y realizar un metaanálisis de los resultados maternos y perinatales significativos. Resultados: Die...

  2. Índice de pulsatilidad de arteria cerebral media como predictor para desenlaces desfavorables en fetos pequeños para la edad gestacional

    OpenAIRE

    Bonilla Cortés, Leonardo; Sánchez Gutierrez, Sandra Milena

    2014-01-01

    Introducción: La aparición de vasodilatación aislada de la arteria cerebral media en fetos pequeños para la edad gestacional sin otros cambios en el doppler puede interpretarse como fisiológica o podría ser la manifestación inicial de una restricción de crecimiento intrauterino de inicio tardío. Se pretende evaluar la asociación de la disminución del índice de pulsatibilidad de la arteria cerebral media, como predictor de desenlaces perinatales adversos, en fetos con bajo peso para edad gesta...

  3. Perfil de risco gestacional e metabólico no serviço de pré-natal de maternidade pública do Nordeste do Brasil

    OpenAIRE

    Santos,Eliane Menezes Flores; Amorim,Lídia Pereira de; Costa,Olívia Lúcia Nunes; Oliveira,Nelson; Guimarães,Armênio Costa

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever a prevalência dos fatores de risco gestacionais e sua associação com desfechos materno-fetais desfavoráveis. MÉTODOS: Estudo longitudinal, descritivo e analítico, levando em conta 204 gestantes atendidas no ambulatório de pré-natal de maternidade pública entre maio de 2007 e dezembro de 2008. Os fatores de risco incluíram aspectos sociodemográficos, antecedentes pessoais, obstétricos e familiares, índice de massa corpórea (IMC) pré-gestacional elevado, excesso de ganho de ...

  4. Lombalgia gestacional: prevalência, características e a interferência nas principais atividades da vida diária

    OpenAIRE

    Watanabe Hobo, Tatiana Mitie; Centro Universitário de Brasília - UniCEUB; Azevedo, Monique; Centro Universitário de Brasília - UniCEUB

    2015-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com 50 gestantes, do primeiro ao terceiro trimestre gestacional, assistidas na clínica particular de Ginecologia e Obstetrícia da cidade de Brasília. O objetivo do estudo foi verificar a prevalência da lombalgia, a intensidade da dor, e as situações em que a dor interfere nas atividades em um grupo de gestantes. As participantes responderam um questionário sobre lombalgia e sua influência nas AVD’s. A prevalência da lombalgia foi de 72%, sendo es...

  5. Neurodesenvolvimento de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional no segundo mês de vida Neurodevelopment of full-term small-for-gestacional age infants in the second month of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maura M. Fukujima Goto

    2005-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar o neurodesenvolvimento de lactentes nascidos a termo, com peso adequado (AIG ou pequeno para a idade gestacional (PIG, no 2º mês de vida. Avaliaram-se 67 lactentes: 43 AIG e 24 PIG, utilizando as Bayley Scales of Infant Development. O Index Score (IS nas Escalas Mental e Motora foi significativamente menor no grupo PIG. Considerando a proporcionalidade corporal (Grupos Controle, Assimétrico e PIG-Simétrico, houve diferença significativa na Escala Motora (p=0,003, com menores pontuações no grupo PIG-Simétrico. Comparados aos percentis de IS do grupo Controle, na Escala Mental, houve diferença entre os grupos Assimétrico X PIG-Simétrico; na Escala Motora, houve diferença entre os grupos Assimétrico X Controle (p=0,039 e PIG-Simétrico X Controle (p=0,0007; não houve diferença entre os grupos Assimétrico e PIG-Simétrico, ambos apresentando menores pontuações que o grupo Controle.The objective of the present study was to assess and to compare the neurodevelopment of full-term adequate (AGA or small-for-gestational age (SGA infants in the second month of life. Sixty-seven infants were evaluated: 43 AGA and 24 SGA, making use of the Bayley Scales of Infant Development. The SGA group Index Score (IS was significantly lower in Mental and Motor Scales. Considering the body proportionality (Asymmetric, Symmetric-SGA and Control group there was difference in Motor Scale (p=0.003 with lower scores in the Symmetric-SGA group. Comparing to the Control group IS percentiles, in Mental Scale there was difference between Asymmetric X Symmetric-SGA; in Motor Scale, there was difference between the Asymmetric X Control (p=0.039 and Symmetric-SGA X Control (p=0.007 groups; there was no difference between Asymmetric and Symmetric-SGA although both exhibited lower scores than the Control group.

  6. Infoneurastenia (11). Andarse por las ramas

    OpenAIRE

    Sáez Vacas, Fernando

    2007-01-01

    Durante mis 13 trienios formando ingenieros de telecomunicación en la Universidad Politécnica de Madrid he vivido una continua actualización, una complicada diversificación y un aumento imparable de los contenidos de la carrera.

  7. Gravidez e Diabetes Gestacional: uma combinação prejudicial à função sexual feminina? Pregnancy and Gestational Diabetes: a prejudicial combination to female sexual function?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meireluci Costa Ribeiro

    2011-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a funcao sexual de gravidas adultas saudaveis a de mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG no terceiro trimestre da gravidez. MÉTODOS: Estudo transversal com dois grupos de gestantes em acompanhamento pre-natal. Foram criterios de inclusao: idade materna .20 anos, idade gestacional .28 semanas, relacionamento heterossexual com o mesmo parceiro ha pelo menos 6 meses e ser alfabetizada. Os criterios de exclusao foram: presenca de intercorrencias clinicas e/ou obstetricas que contraindicassem atividade sexual; hipertensao arterial controlada por medicamentos; gravidez resultante de estupro; parceiro sexualmente indisponivel ou ausente no ultimo mes; internacao hospitalar no ultimo mes; uso de cremes vaginais nos ultimos 30 dias; gestacao gemelar; uso regular de alcool e/ou drogas ilicitas; uso de medicamentos que interferissem na funcao sexual. Oitenta e sete pacientes preencheram os criterios de selecao e participaram do estudo. Para avaliacao da funcao sexual destes grupos utilizou-se o questionario Quociente Sexual . Versao Feminina (QS-F. Testes X² e t de Student foram utilizados para comparar diferencas entre os grupos, com valores pTo compare the sexual function of healthy adult pregnant women with that of gestational diabetes patients (GDM in the third trimester. METHODS: This cross-sectional study enrolled two groups of women managed antenatal care clinics. Inclusion criteria were: maternal age .20 years, gestational age at least 28 weeks, being in a heterosexual relationship with the same partner for at least 6 months, and being able to read. We excluded women with a medical recommendation for sexual abstinence due to clinical or obstetric disorders; hypertension controlled through medications; pregnancy resulting from rape; absent or sexually unavailable partner in the last month; hospital admission in the last month; use of vaginal creams in the last 30 days; multiple pregnancy, regular use of alcohol or

  8. A produção de conhecimento sobre hipertensão gestacional na pós-graduação stricto sensu da enfermagem brasileira

    OpenAIRE

    Marialda Martins; Marisa Monticelli; Odaléa Maria Brüggemann; Roberta Costa

    2012-01-01

    Trata-se de uma pesquisa documental que analisou a produção brasileira da pós-graduação stricto sensu em enfermagem relacionada à hipertensão gestacional. Para tal, utilizou-se como fonte de pesquisa o Banco de Teses e Dissertações da Associação Brasileira de Enfermagem. Identificaram-se 14 estudos produzidos entre 1979-2008, cuja produção concentrou-se na região sudeste, entre 1996-2008. O processo analítico revelou a preocupação com a subjetividade das gestantes e com aspectos voltados à as...

  9. Fatores de risco para nascimento de crianças pequenas para idade gestacional Risk factors for small-for-gestational age births among infants in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Krusser Zambonato

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores de risco para o nascimento de crianças pequenas para a idade gestacional. MÉTODOS: Nos meses de outubro a dezembro de 1996, cinco maternidades de Pelotas, RS, foram visitadas diariamente para entrevistar puérperas. O peso ao nascer foi obtido do registro dos berçários. A idade gestacional foi calculada a partir da data da última menstruação. Considerou-se como pequena para a idade gestacional (PIG aquelas crianças cujo peso ao nascer, de acordo com o sexo e a idade gestacional, estava abaixo do percentil 10 da população de referência de Williams. O teste qui-quadrado foi usado nas análises bivariadas e a regressão logística, não-condicional, na análise multivariada. RESULTADOS: Foram estudadas 1.082 puérperas e a prevalência de nascimento PIG foi de 13,1%. Mesmo após controle para possíveis fatores de confusão, as crianças cuja renda familiar era ³10 salários-mínimos. Um pré-natal de baixa qualidade também aumentou a chance de PIG (OR: 3,28 IC95% 1,09-9,91. Baixa estatura materna e exposição ao tabaco também estiveram associados com nascimentos PIG. CONCLUSÕES: O baixo nível socioeconômico, tabagismo materno, estatura materna e pré-natal de baixa qualidade foram os principais fatores de risco para PIG.OBJECTIVE: To assess the risk factors for small-for-gestational-age (SGA births. METHODS: All live births occurring in the city of Pelotas, Brazil, between October and December 1993 were identified and mothers interviewed soon after delivery. Birthweight was recorded by the maternity staff. Gestational age was obtained from the mothers' ´recall of their date of last menstrual period. SGA was defined as a birthweight below the 10th percentile for gestational age and sex, according to the reference developed by Williams. Chi-square test and logistic regression were used in the crude and multivariate analysis, respectively. RESULTS: In all, 1082 births were identified. The prevalence

  10. Movimentos respiratórios fetais em gestações com diabetes mellitus pré-gestacional Fetal breathing movements in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2007-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar o padrão dos movimentos respiratórios fetais (MRF em gestantes diabéticas no terceiro trimestre de gestação. MÉTODOS: foram avaliadas 16 gestantes com diabetes mellitus pré-gestacional e 16 gestantes normais (grupo controle, com os seguintes critérios de inclusão: gestação única entre a 36ª e a 40ª semana, ausência de outras doenças maternas e ausência de anomalias fetais. No perfil biofísico fetal (PBF, foram avaliados os parâmetros: freqüência cardíaca fetal, MRF, movimentos corpóreos fetais, tônus fetal e índice de líquido amniótico. Os MRF foram avaliados por 30 minutos, período em que o exame foi integralmente gravado em fita de vídeo VHS para posterior análise do número de episódios de MRF, do tempo de duração dos episódios e do índice de movimentos respiratórios fetais (IMR. O IMR foi calculado pela fórmula: (intervalo de tempo com MRF/tempo de observação x 100. No início e no final do PBF foi dosada a glicemia capilar materna. Os resultados foram analisados pelo teste de Mann-Whitney U e teste exato de Fisher, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: as glicemias demonstraram média significativamente superior nas diabéticas (113,3±35,3 g/dL em relação às gestantes normais (78,2±14,8 g/dL, pPURPOSE: to analyze the pattern of fetal breathing movements (FBM in diabetic pregnant women in the third trimester of pregnancy. METHODS: sixteen pregestational diabetic and 16 nondiabetic (control group pregnant subjects were included fulfilling the following criteria: singleton, between 36-40 weeks of gestation, absence of other maternal diseases and absence of fetal anomalies. The fetal biophysical profile (FBP was performed to evaluate the following parameters: fetal heart rate, FBM, fetal body movements, fetal tone and amniotic fluid index. The FBM was evaluated for 30 minutes, period when the examination was integrally recorded in VHS video for posterior analysis

  11. Prueba de tolerancia oral a la glucosa modificada en puérperas como diagnóstico retrospectivo de diabetes gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel Cárdenas

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la relación entre la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG en puérperas con macrosomia fetal y plantearla como método de diagnóstico retrospectivo para diabetes gestacional. Diseño de estudio: Estudio clínico, de corte transversal, analítico, casos y controles. Material y Métodos: Estudio de 142 puérperas, 71 con recién nacidos macrosómicos y 71 con recién nacidos con pesos en percentiles de la normalidad. Se realizó una PTOG modificada de dos horas (basal, 1h y 2 h, con 100 g de glucosa, entre las primeras 8 y 48 horas posparto (positivo si [glicemia 2h - basal] + [glicemia 1h - basal] 110 mg/dL. Se utilizó el SPSS 10,0 para crear la base de datos y realizar el análisis estadístico: análisis univariado, bivariado para evaluar la hipótesis, y finalmente un análisis multivariado. Resultados: La PTOG anormal resultó un factor de riesgo para macrosomia fetal, con un odds ratio ajustado de 5,9; IC95% 2,6-13,4. Se encontró asociación entre antecedente de macrosomia fetal, odds ratio 15,7; IC95% 1,9-123,6 y control prenatal odds ratio 5,7; IC95% 1,2-26,8. Conclusión: Existe relación entre la PTOG en puérperas y macrosomia fetal, que puede ser usada como prueba diagnóstica retrospectiva de diabetes gestacional.

  12. Efectividad y seguridad de la laparotomía vs laparoscopía en abdomen agudo de origen gineco-obstétrico causado por embarazo ectópico roto y quiste de ovario roto.

    OpenAIRE

    Luna Aveiga, Cristhian

    2014-01-01

    Comparar efectividad, tiempo y sangrado operatorio, estadía y complicaciones entre laparotomía y laparoscopía en abdomen agudo (AA) por embarazo ectópico roto (EER) y quiste de ovario roto (QOR). Métodos: Estudio retrospectivo en el Hospital de Santa Elena y Clínica Granados de Enero 2010-Diciembre 2011. Se obtuvieron las causas, procedimientos, edad, hemoglobina, edad gestacional, antecedentes personales y complicaciones. Tiempo, sangrado operatorio y estadía fueron comparadas por T de stud...

  13. Exposição ao diabetes gestacional: Alterações sobre os parâmetros de estresse oxidativo e acúmulo de ferro esplênico em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carvalho LIRA ;Geórgia Maria Ricardo Félix dos SANTOS ; José Jairo Teixeira da SILVA; Glória Isolina Boente Pinto DUARTE

    2015-01-01

    Full Text Available Estudos recentes têm associado um aumento do estresse oxidativo desencadeado pela hiperglicemia à sobrecarga de ferro, por mecanismos pouco conhecidos. O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de ferro esplênico, bem como os níveis de peroxidação lipídica e glutationa reduzida (GSH na prole adulta de ratas com Diabetes gestacional (DG. O DG foi induzido no 7º dia de gestação em ratas Wistar com dose única de estreptozotocina. Fêmeas controles (ND receberam veículo. A prole foi dividida em dois grupos: DG e ND. O perfil glicêmico da prole foi analisado pelo teste de tolerância à glicose intraperitoneal (TTGip. O estresse oxidativo foi avaliado através das substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS e níveis de GSH em tecido hepático. Para a quantificação do ferro esplênico, cortes histológicos foram analisados através da coloração de Perls. A prole DG apresentou uma menor tolerância à glicose aos seis meses de idade, o TTGip mostrou aumento da glicemia após 15 (p < 0,01 e 90 (p < 0,05 minutos comparado a prole ND. Os níveis de ferro esplênico foram elevados (p < 0,05 na prole DG, bem como os níveis de TBARS no fígado (p < 0,01. A concentração hepática da GSH foi reduzida (p < 0,01 quando comparada ao grupo ND. Os resultados mostram que a intolerância à glicose, os níveis elevados de ferro esplênico e de estresse oxidativo, bem como os níveis reduzidos de glutationa na prole DG podem estar associados ao desenvolvimento do diabetes e suas complicações na vida adulta.

  14. Concentrações séricas de progesterona, 17 b-estradiol e cortisol durante o final do próestro, estro e diestro gestacional em cadelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benetti Ana Helena

    2004-01-01

    Full Text Available Neste estudo, foram utilizadas 7 cadelas sem raça definida, adultas e hígidas, copuladas com macho hígido, após exame andrológico, para acompanhamento das variações hormonais de progesterona, 17b-estradiol e cortisol a partir do final do próestro, durante o estro e diestro gestacional em fêmeas da espécie canina. As avaliações séricas do cortisol foram iniciadas no período de estro. A citologia vaginal esfoliativa foi utilizada como parâmetro auxiliar para a determinação das fases do ciclo estral, mais especificamente para análise do melhor momento para cópula, através da presença das células superficiais queratinizadas visibilizadas nas lâminas. Os resultados obtidos mostraram concentrações médias de progesterona elevando-se discretamente no final do próestro (de 1,56 para 2,85ng ml-1, concomitante com o início do declínio dos valores de estradiol no mesmo período (de 20,93 para 18,81pg ml-1. Durante a gestação pôde-se observar concentrações elevadas de progesterona (36,90ng ml-1, havendo declínio apenas no terço final (4,10ng ml-1, quando também pôde ser notada, por um momento, ligeira elevação das concentrações médias de 17b-estradiol (2,46pg ml-1. O aumento do cortisol sérico foi notado na última semana da gestação havendo, antes disso, alterações significativas (P<0,05 nas concentrações séricas baseadas nos padrões descritos em literatura. No pós-parto imediato a redução do cortisol sérico (6,52ng ml-1 foi considerada relevante de acordo com as concentrações detectadas na última semana da gestação (22,27ng ml-1. A progesterona esteve mantida em níveis basais no pós-parto imediato (< 1ng ml-1.

  15. Rastreamento de cardiopatias congênitas associadas ao diabetes mellitus por meio da concentração plasmática materna de frutosamina Congenital cardiopathies screening associated with diabetes mellitus using maternal fructosamine plasma concentration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zilma Silveira Nogueira Reis

    2010-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a importância da concentração plasmática materna de frutosamina como indicador de cardiopatias congênitas fetais, em gestações complicadas pelo diabetes mellitus. MÉTODOS: o estudo retrospectivo incluiu 91 gestantes portadoras de diabetes mellitus, as quais foram submetidas à ecocardiografia fetal de rotina em centro universitário de referência em Medicina Fetal. Foram selecionadas 65 pacientes que apresentavam diabete pré-gestacional e registro em prontuário médico de frutosamina plasmática anterior ao exame ultrassonográfico. A primeira dosagem registrada foi confrontada com o resultado da ecocardiografia fetal de rotina, realizada por médico especialista do serviço. A presença ou ausência de achados ecográficos de cardiopatia congênita (AECC foi relacionada aos níveis plasmáticos de frutosamina, por meio de teste de médias, e sua acuidade para AECC verificada por curva ROC. Foram discutidos como pontos de corte os valores da concentração plasmática materna de frutosamina de 2,68, 2,9 e 2,23 mmol/L, que são, respectivamente, o valor de referência local do laboratório, o do kit de dosagem empregado e o de maior acurácia global. RESULTADOS: o AECC foi encontrado em 52,3% dos fetos. A primeira dosagem de frutosamina durante o pré-natal aconteceu em média com 20,4±8,0 semanas de gestação. A capacidade da concentração materna de frutosamina em identificar fetos com AECC foi significante (pPURPOSE: to evaluate the importance of maternal plasma concentration of fructosamine as an indicator of fetal congenital cardiopathies in pregnancies complicated by diabetes mellitus. METHODS: this was a retrospective study conducted on 91 pregnant women with diabetes mellitus who underwent routine fetal echocardiography at a university reference center in fetal medicine. Sixty-five patientes who presented pre-gestational diabetes mellitus and plasma fructosamine level were registered in the medical records

  16. Práticas populares utilizadas por gestantes de alto risco: existe suporte na literatura sobre essas práticas?

    OpenAIRE

    Liane Kiyomi Suzuki

    2013-01-01

    A utilização de práticas populares para tratamento ou prevenção de doenças ou sintomas é muito comum no período gestacional, em função das diversas adaptações maternas, sintomas frequentes e exigência de cuidados especiais. Essas práticas populares, muitas vezes são consideradas como saudáveis, benéficas e seguras, por serem naturais, porém muitas plantas são contraindicadas por possuírem potencial tóxico, teratogênico e abortivo. Este estudo teve por objetivo identificar quais as práticas po...

  17. Neurocomportamento de recém-nascidos a termo, pequenos para a idade gestacional, filhos de mães adolescentes Neurobehavior of full-term small for gestational age newborn infants of adolescent mothers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina C. de Moraes Barros

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o neurocomportamento de recém-nascidos a termo pequenos (PIG e adequados (AIG para a idade gestacional, filhos de mães adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal prospectivo de nascidos a termo AIG e PIG, com 24-72 horas de vida, sem afecções do sistema nervoso central. Os neonatos foram avaliados por meio da Neonatal Intensive Care Unit Network Neurobehavioral Scale (NNNS para: habituação, atenção, despertar, controle, manobras para a orientação, qualidade dos movimentos, excitabilidade, letargia, reflexos não ótimos, assimetria, hipertonia, hipotonia e sinais de estresse e abstinência. A comparação dos grupos AIG e PIG foi feita por análise de variância e teste do qui-quadrado. Aplicou-se a regressão multivariada para analisar os fatores associados ao escore de cada variável do NNNS. RESULTADOS: Dos 3.685 nascidos no local do estudo, 928 (25% eram de mães adolescentes. Desses, 477 satisfizeram os critérios de inclusão, sendo 419 (88% AIG e 58 (12% PIG. A análise univariada não mostrou diferença em nenhuma das variáveis da NNNS entre os PIG e os AIG. Na análise multivariada, os PIG nascidos de parto vaginal apresentaram menor escore na variável qualidade de movimentos do que os nascidos por cesárea. Os PIG nascidos com anestesia local ou sem anestesia apresentaram maior escore na variável excitabilidade do que os nascidos sob anestesia loco-regional. Os PIG femininos tiveram menor escore na variável sinais de estresse/abstinência que os masculinos. CONCLUSÃO: Os recém-nascidos PIG de mães adolescentes mostraram menor qualidade de movimento, mais excitabilidade e mais sinais de estresse, em associação com o sexo do neonato e com variáveis relacionadas ao parto.OBJECTIVE: To compare the neurobehavior of small (SGA and adequate (AGA for gestational age full-term neonates born to adolescent mothers. METHODS: This prospective cross-sectional study included full-term newborn infants aged 24

  18. Construção de curva de peso gestacional em uma coorte de gestantes brasileiras eutróficas usando modelos aditivos generalizados de localização, escala e forma

    OpenAIRE

    Ana Rita de Assumpção Mazzini

    2015-01-01

    Introdução: O monitoramento do ganho de peso gestacional é de extrema importância nos cuidados pré-natais, pois pode evitar diversos desfechos desfavoráveis tanto para mãe quanto para o bebê. A maioria dos países utiliza algum tipo de referência para o acompanhamento do peso gestacional. Essas referências, muitas vezes, são baseadas em suas próprias populações ou em populações de outros países. Considerando-se que características populacionais variam de acordo com etnia, localização geográfic...

  19. Alterações morfológicas placentárias de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional Changes in placental morphology of small for gestational age newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcio H. Oliveira

    2002-09-01

    Full Text Available Objetivo: verificar a morfologia placentária de recém-nascidos a termo pequenos para a idade gestacional, tendo como hipótese a existência mais freqüente de alterações placentárias em recém-nascidos pequenos para a idade gestacional do que em adequados para a idade gestacional. Métodos: realizou-se estudo transversal, na maternidade Terezinha de Jesus, em Juiz de Fora, MG, no período compreendido entre fevereiro e novembro de 1996, no qual foram coletados dados referentes a cinqüenta recém-nascidos a termo, estimados como pequenos para a idade gestacional. Como grupo controle, foram incluídos recém-nascidos a termo, estimados como adequados para a idade gestacional, randomizados na proporção de um controle para cada caso. Dos 100 recém-nascidos participantes do estudo, foram obtidas as placentas, cordão umbilical e membranas, que foram examinados no Laboratório de Histologia e Embriologia do Departamento de Morfologia da UFJF e no Departamento de Anatomia Patológica e Medicina Legal da UFMG. As mães foram entrevistadas, e os recém-nascidos avaliados quanto à idade gestacional, peso, comprimento e perímetro cefálico. Resultados: as placentas dos recém-nascidos pequenos para a idade gestacional apresentaram maior incidência de corioamnionite, infarto placentário, deposição perivilosa extensa de fibrina e vilosite crônica em focos múltiplos de localização parabasal, além de mostrarem menor peso e menores diâmetros em relação às placentas do grupo de recém-nascidos adequados para a idade gestacional (p Objective: to verify changes in placental morphology of small for gestational age newborns, considering that the occurrence of placental alterations is more frequent in small for gestational age (SGA infants than in appropriate for gestational age (AGA infants. Methods: fifty SGA newborns were included in a cross-sectional study, which involved gross anatomy and light microscopy of placenta, membranes and

  20. AVALIAÇÃO DO USO DE MEDICAMENTOS POR GESTANTES EM UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE DE RONDONÓPOLIS, MATO GROSSO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Áurea Miranda do Nascimento

    2016-01-01

    Full Text Available Considerando os riscos do uso de fármacos no período gestacional, este trabalho teve como objetivo avaliar o uso de medicamentos por gestantes. Para isso, foi realizado um estudo quantitativo, com delineamento transversal, não experimental, cuja população foi composta por 100 gestantes cadastradas em Unidades de Saúde do município de Rondonópolis (MT. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2012 e março de 2013 por meio de questionário individual. Os resultados mostraram que as mulheres (92% utilizavam medicamentos prescritos pelo médico. O índice de automedicação foi baixo (8%, sendo os analgésicos e antipiréticos as classes terapêuticas mais utilizadas (16,6% e a cefaleia, o principal motivo da automedicação. Grande parte das gestantes (69% afirmou ter recebido orientações de profissionais da saúde sobre os riscos da automedicação durante o período gestacional. Os resultados mostram sensatez na escolha dos medicamentos prescritos (de menor risco para a gestação, indicando responsabilidade e uso racional dos fármacos. Descritores: Gestantes. Medicamentos. Automedicação. Enfermagem.

  1. Nutrição precoce de neonatos prematuros estáveis e pequenos para a idade gestacional: um ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shmuel Arnon

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar o efeito da nutrição precoce sobre o tempo para atingir a nutrição completa em neonatos prematuros (PIG estáveis pequenos para a idade gestacional. MÉTODO: Os neonatos prematuros com idade gestacional inferior a 37 semanas e peso ao nascer inferior a 10% foram alocados aleatoriamente para um regime de nutrição precoce (nas primeiras 24 horas de vida ou tardia (após as primeiras 24 horas de vida. Todos os neonatos apresentaram uma evidência intrauterina de fluxo diastólico reverso ou ausente. Os neonatos incapazes de iniciar uma nutrição precoce foram excluídos. O tempo para a alimentação completa, a progressão da nutrição e morbidez correspondente foram comparados. A eletrogastrografia (EGG foi utilizada para mensurar a motilidade gástrica pré e pós-prandial no segundo e no sétimo dias após o início da nutrição. RESULTADOS: Foram incluídos 60 neonatos no estudo, sendo 30 em cada grupo. Os neonatos incluídos no regime de nutrição precoce atingiram a nutrição enteral completa antes dos neonatos do grupo de controle (98±80-157 em comparação a 172±1 23-261 horas de idade, respectivamente; p = 0,004 e recebiam alta hospitalar antes (p = 0,04. Nenhuma enterocolite necrosante (ECN foi comprovada em ambos os grupos de estudo. A motilidade gástrica melhorou no sétimo dia após o início da nutrição em ambos os grupos de estudo, sem diferença entre eles. CONCLUSÕES: Os neonatos prematuros PIG estáveis em regime de nutrição precoce atingiram alimentação enteral completa e receberam alta hospitalar significativamente antes que aqueles em regime de nutrição tardio, sem morbidez excedente.

  2. Efeitos do laser na cicatrização de cesárea em pacientes com diabetes gestacional

    OpenAIRE

    Santos, Hugo Campos Oliveira

    2013-01-01

    A cesárea é uma técnica cirúrgica utilizada para retirar o feto do útero, nota-se atualmente um aumento dessa cirurgia em todo o mundo. No Brasil, aproximadamente 40% do total de partos são realizados por essa via, estima-se que a cesariana corresponda a 80% dos partos na assistência privada entre 2008 a 2012 . O diabetes complica a gestação, e, a gravidez complica o diabetes, essa combinação aumenta as chances de falhas no processo de cicatrização, o que pode acarretar problemas estéticos, p...

  3. Cardiomiopatía periparto temprana complicada con accidente cerebrovascular cardioembólico: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Málaga

    2010-04-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente con cardiomiopatía periparto quien súbitamente presentó hemiplejia flácida, producido por un accidente cerebrovascular de origen cardioembólico con transformación hemorrágica en la evolución. El diagnóstico fue clínico, ecocardiográfico y tomográfico. La evolución del cuadro neurológico fue favorable, con recuperación parcial de la funcionalidad. Se presenta este caso debido a la presentación atípica de una nosología infrecuente: "la cardiomiopatía periparto", cuyas complicaciones suscitaron controversias en el manejo terapéutico.(Rev Med Hered 2010;21:97-102.

  4. Avaliação do perfil e dos cuidados no pré-natal de mulheres com diabetes mellitus gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Adriele Vieira Neta

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo fue identificar el perfil sociodemográfico, clínico y obstétrico, así como la atención prenatal de mujeres con diabetes mellitus gestacional. Estudio transversal, con 50 mujeres, en una maternidad pública de Fortaleza, CE, Brasil, de noviembre 2012 a septiembre 2013. Se constató edad promedia de 31,34 años, atención prenatal temprana en el primer trimestre (76,0%, parto abdominal (63,6% y tratamiento no farmacológico (78,0%. Las patologías asociadas fueron hipertensión arterial (18,0%, ruptura prematura de membranas (16,0% y desprendimiento precoz de la placenta (16,0%. En 18.0%, la glucosa no fue evaluada en la admisión hospitalaria, así como la comprobación de la presión arterial 2,0%; 8,0% no tenían la evaluación de la auscultación de los batimientos del corazón del feto y 4,0% de la altura uterina. Estos resultados señalan la necesidad de intervenciones que garanticen a la embarazada con diabetes mellitus asistencia adecuada, previniendo complicaciones al binomio madre e hijo.

  5. Experiencia y percepciones de la diabetes gestacional y su automanejo en un grupo de mujeres multíparas con sobrepeso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Chávez-Courtois

    2014-06-01

    Full Text Available La diabetes mellitus gestacional (DMG es un problema de salud pública en México, cuya primer línea de tratamiento es la dietoterapia. Se requieren habilidades de automanejo para el control de la enfermedad. En este trabajo se estudiaron cinco mujeres con DMG, quienes manifestaron su percepción de riesgo de la presencia de la DMG y vivencias en algunas prácticas del autocuidado. Se obtuvieron datos sociodemográficos; se realizaron entrevistas en profundidad, las cuales se analizaron con el paquete Atlas ti V.5. Los resultados demuestran que las mujeres están conscientes del papel que juega la alimentación y la actividad física en mejorar el control de su enfermedad, además de los riesgos perinatales a los que se asocia la DMG. El cumplimiento de las recomendaciones dietéticas en su mayoría fue parcial, pero se demuestran cambios positivos y graduales en el estilo de vida. Las percepciones desde las emociones que les produce la DMG, fue factor clave para que llevaran a cabo la dieta. En conclusión, el tratamiento médico y dietético influye en el comportamiento cultural alimentario de las mujeres con DMG. Los profesionales de la salud deben tomar en cuenta los determinantes socioculturales al diseñar e implementar estrategias de tratamiento.

  6. ULTRASSONOGRAFIA DE ALTA FREQUÊNCIA PARA AVALIAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO GESTACIONAL E DA FETOMETRIA EM CADELAS

    OpenAIRE

    FERRARI, Marlon

    2009-01-01

    O acompanhamento da gestação e os cuidados pré-natais estão intimamente relacionados com o nascimento de filhotes sadios. Na espécie canina a data em que ocorre a fecundação é muito imprecisa, tendo em vista que as fêmeas podem ovular durante sete a dez dias e o espermatozóide pode permanecer viável e armazenado por todo o estro, com isso a cópula não representa o melhor indicador do dia da fecundação. O conhecimento detalhado dos eventos que ocorrem durante a fecundação, desenvolvimento e ma...

  7. Preditores Clínicos e Histopatológicos de Tumor Trofoblástico Gestacional pós-Mola Hidatiforme Completa Clinical and Histopathological Predictors of Gestational Trophoblastic Tumor +after Complete Hydatidiform Mole

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izildinha Maestá

    2000-04-01

    Full Text Available Objetivo: definir os preditores clínicos e histopatológicos mais eficientes da evolução da mola hidatiforme completa (MHC para tumor trofoblástico gestacional (TTG. Métodos: estudo prospectivo clínico e histopatológico de todas as portadoras de MHC, atendidas entre 1990 e 1998 no Hospital das Clínicas de Botucatu -- UNESP. A avaliação clínica pré-esvaziamento molar classificou a gravidez molar em: MHC de alto risco e MHC de baixo risco. Foram analisados os preditores clínicos para TTG, estabelecidos por Goldstein et al.¹ e por outros autores2--10. A avaliação histopatológica incluiu a determinação do diagnóstico de MHC, segundo os critérios de Szulman e Surti11, e o reconhecimento dos fatores de risco para TTG, de Ayhan et al.8. Os preditores clínicos e histopatológicos foram correlacionados com o desenvolvimento de TTG pós-molar. Resultados: em 65 portadoras de MHC, cistos do ovário maiores que 6 cm e tamanho uterino maior que 16 cm foram os preditores clínicos mais eficientes de TTG. A proliferação trofoblástica, a atipia nuclear, a necrose/hemorragia, a maturação trofoblástica e a relação cito/sinciciotrofoblasto não foram preditores significativos para TTG. A correlação entre preditor clínico e histopatológico para o desenvolvimento de TTG não foi possível porque nenhum parâmetro histopatológico foi significativo. Conclusões: mais estudos são necessários para avaliar possíveis preditores de persistência (TTG e sua aplicação no contexto clínico das MHC. Enquanto isso, a determinação seriada de hCG sérico permanece o único indicador prognóstico seguro para TTG pós-MHC.Purpose: to determine the most efficient clinical and histopathological predictors of complete hydatidiform mole (CHM after gestational trophoblastic tumors (GTT. Methods: a prospective clinical and histopathological study was performed on all patients with CHM treated at the University Hospital of Botucatu between 1990

  8. Tristeza/depressão na mulher: uma abordagem no período gestacional e/ou puerperal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Ruiz Beretta

    2008-12-01

    Full Text Available Na gestação e puerpério, a mulher e sua família passam por uma série de mudanças que podem predispor ou mesmo intensificar a tristeza ou a depressão pós-parto. Este estudo identificou e comparou as repercussões destes quadros depressivos em gestantes/puérperas de baixo risco com as de alto risco. A pesquisa é qualitativa, descritiva, exploratória, do tipo estudo de caso. Este estudo foi realizado durante os meses de maio a novembro de 2006, no Ambulatório de Alto Risco e em uma Unidade Básica de Saúde da cidade de São Carlos/SP e, no domicílio das participantes. Para a coleta de dados utilizou-se dois roteiros de entrevista e escala de Beck. Foram entrevistadas oito gestantes. Os resultados demonstraram que o apoio do companheiro e familiares nessa fase da vida é extremamente importante, e a tristeza e/ou depressão pós-parto se instala ou se agrava quando estes aspectos não estão fortalecidos. As gestantes de baixo risco são mais vulneráveis por apresentarem dificuldades de adaptação ao papel materno e situações sócio-econômicas e familiares mais instáveis, o que nos instiga a refletir no papel das Unidades de Atenção Básica, em especial dos profissionais de enfermagem na identificação precoce, acompanhamento e encaminhamento dos casos de depressão.

  9. Hematoma subdural agudo espontâneo e hemorragia intracerebral em paciente com microangiopatia trombótica gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Yasin Wayhs

    2013-06-01

    Full Text Available Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia e fígado gorduroso agudo da gestação são as principais causas de microangiopatia trombótica e disfunção hepática grave durante a gestação, representando um spectrum do mesmo processo patológico. Relatou-se aqui o caso de uma gestante com 35 semanas internada em unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de cesariana por morte fetal, com náuseas, vômitos e icterícia. Diagnosticaram-se pré-eclâmpsia pós-parto e fígado gorduroso agudo da gestação. Houve evolução tardia com hematoma subdural agudo e hemorragia intracerebral, sendo realizado tratamento neurocirúrgico. A paciente foi a óbito por anemia hemolítica refratária, com sangramento espontâneo em múltiplos órgãos. Pré-eclâmpsia, síndrome HELLP e fígado gorduroso agudo da gestação são processos patológicos que podem se sobrepor e se associar a complicações potencialmente fatais, como a hemorragia intracraniana aqui descrita. Sua detecção e diagnóstico precoces são fundamentais para a instituição de manejo adequado e sucesso do tratamento.

  10. Esclerosis sistémica complicada con síncope y bloqueo AV completo Systemic sclerosis complicated with syncope and complete AV block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Femenía

    2010-10-01

    Full Text Available La esclerosis sistémica es una compleja enfermedad que afecta el tejido conectivo, el sistema vascular y el sistema inmunológico, y se caracteriza por fibrosis cutánea y de órganos viscerales. Los bloqueos de rama y los hemibloqueos se presentan en el 25 a 75% de los casos y constituyen predictores independientes de mortalidad. Los bloqueos auriculoventriculares de segundo o tercer grado son muy raros. Presentamos el caso de una mujer de 47 años de edad, con diagnóstico de esclerosis sistémica, quien presenta episodio sincopal secundario a bloqueo auriculoventricular completo con necesidad de implante de marcapasos definitivo.Systemic sclerosis is a complex disease that affects the connective tissue, the vascular system and the immune system. It typically produces skin and organ fibrosis. Cardiac bundle branch blocks and fascicular blocks occur in 25-75% of the cases and were found to be independent predictors of mortality. Second and third degree atrioventricular block are very rare. We present the case of a 47 year-old female with diagnosis of systemic sclerosis, presented with syncope secondary to complete atrioventricular block requiring permanent pacemaker implantation.

  11. Infecção do trato urinário não complicada na mulher: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charlene da Rocha Braggiato

    2017-01-01

    Full Text Available A infecção do trato urinário (ITU é uma doença frequente, que ocorre em todas as faixas etárias afetando principalmente mulheres. Ela se apresenta com picos de maior acometimento no início da atividade sexual ou relacionados a ela, durante a gestação ou na menopausa. Alterações da flora vaginal, estados de hipoestrogenismo, diabetes mellitus, imunodepressão, incontinência urinária, atividade sexual, uso de diafragmas ou espermicidas e gestação são citados como fatores de risco. Predisposição genética nos casos de ITU de repetição também é relatada. Os sinais e sintomas associados à ITU incluem: polaciúria, urgência miccional, disúria, alteração na coloração e no aspecto da urina. É comum a ocorrência de dor abdominal, mais notadamente em topografia do hipogastro e no dorso, podendo surgir febre. Os agentes etiológicos mais frequentemente envolvidos com ITU adquirida na comunidade são em ordem de frequência: a Escherichia coli, o Staphylococcus saprophyticus, espécies de Proteus e de Klebsiella e o Enterococcus faecalis. O diagnóstico da ITU é realizado por meio da associação dos sintomas à urocultura e urina tipo I. A realização de antibiograma é muito útil para a definição da sensibilidade dos microrganismos aos antibióticos e, consequentemente, para o direcionamento da terapia, evitando, dessa maneira, a ocorrência de resistência microbiana.

  12. Consumo de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônia Caroline Diniz Brito

    2016-11-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar o estado nutricional e os fatores associados ao consumo alimentar de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes atendidas em um serviço público de referência para assistência pré-natal. Métodos: Estudo transversal e analítico, com 73 gestantes adolescentes de 10 a 19 anos, atendidas no Núcleo de Assistência ao Adolescente (NASA do Hospital Materno Infantil, em São Luís, Maranhão. Utilizou-se o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA, medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal - IMC - pré-gravídico e gravídico e questionário socioeconômico. As variáveis dependentes foram o consumo de frutas, verduras e legumes, e as independentes foram escolaridade, estado civil, raça, renda, situação demográfica, dados gestacionais e antropométricos. Resultados: Observou-se que 39,7% apresentaram IMC pré-gestacional de desnutrição, 50,7% de eutrofia, e menos de 10% sobrepeso ou obesidade. Para o IMC gestacional, os valores se alteraram, com 27,4% das gestantes desnutridas, 57,5% eutróficas e 15,1% com sobrepeso. Observou-se que os maiores percentuais de adequação para o consumo de frutas, verduras e legumes foram em adolescentes casadas ou em união estável (65,4%, que não trabalhavam (92,3% e com renda familiar menor que 1 salário mínimo (84,62%. Entretanto, a única associação positiva encontrada com o consumo de frutas, verduras e legumes foi o início do pré-natal. Conclusão: A maior parte das gestantes avaliadas apresentou-se eutrófica, apesar de cerca de um quarto apresentar baixo peso durante a gestação. Além disso, elas não consumiam uma dieta balanceada, com uma ingestão abaixo do recomendado de FVL. Entre os fatores relacionados a um melhor consumo de FVL destaca-se o início do acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre.

  13. Efecto de la ganancia de peso gestacional en la madre y el neonato The effect of gestational weight gain on maternal and neonatal outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham Zonana-Nacach

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto de la ganancia de peso gestacional (GPG en la madre y el neonato. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron 1 000 mujeres en puerperio inmediato atendidas en el Hospital de Ginecología del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Tijuana, Baja California, México. Se consideró una GPG óptima si en las mujeres con bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad previo al embarazo, la GPG fue OBJECTIVE: To evaluate the effects of gestational weight gain (GWG on maternal and neonatal outcomes. MATERIALS AND METHODS: During 2009, women in the immediate puerperium were assessed at the Gynecology and Obstetrics Hospital in Tijuana, Baja California, Mexico. GWG was considered optimal when < 18 kg, < 16 kg, < 11.5 kg and <9 kg for women who, before pregnancy, were underweight, normal weight, overweight and obese, respectively. RESULTS: A total of 38% of women gained more than the recommended weight during pregnancy Women with normal weight previous to pregnancy who exceeded gestational weight-gain recommendations had a risk of oligo/polyhydramnios (OR 2.1, CI 95% 1.04-4.2 and cesarean delivery; overweight women previous to pregnancy had an increased risk of preeclampsia (OR 2.2 CI 95% I.I-4.6 and newborn macrosomia (OR 2.5, CI 95% 1.1-5.6; and obese women had a risk of newborn macrosomía (OR 6.6 IC 95% I.8-23. Pre-pregnancy weight was more greatly associated with gestational diabetes than gestational weight gain. CONCLUSIONS: Women whose weight gain during pregnancy is outside of the recommended ranges had an increased risk of adverse obstetric and neonatal outcomes.

  14. Aplicación de la prueba de Gant en la predicción de la enfermedad hipertensiva gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta de la C Moya Romero

    1996-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio en el Grupo Básico de Trabajo No. 3 del Policlínico Comunitario Docente "Jorge Ruiz Ramírez", del municipio Playa, a todas las embarazadas atendidas allí en el período comprendido entre el 1ro de enero de 1992 al 31 de diciembre de 1993 (ambos inclusive y que su parto ocurrió en los hospitales ginecoobstétricos de nuestra área de atención, "Eusebio Hernández" y "Clodomira Acosta"; se analizó la atención brindada a ellas hasta la terminación del embarazo. Se entrenó a todos los médicos para la realización de la prueba de Gant y se investigaron conjuntamente los siguientes parámetros: edad, peso de la gestante previo al embarazo, ganancia total de peso, paridad y los resultados obtenidos al realizar la prueba. Se concluye que la hipertensión inducida por el embarazo es frecuente en las edades extremas, que el sobrepeso antes del embarazo y la ganancia global mayor de 12 kg fueron factores predisponentes de importancia en la aparición de la enfermedad, y que la prueba de Gant es de gran efectividad en la predicción de esta afección.The Basic Working Group No. 3 from the "Jorge Ruiz Ramírez" Community Teaching Polyclinic, Playa municipality, conducted an study of all pregnant women treated there between January 1st, 1992 and December 31st, 1993 (even both, and who delivered at the "Eusebio Hernández" and "Clodomira Acosta" gynecoobstetric hospitals within our health area. Medical attention given to them until the end of pregnancy was analyzed. All physicians were trained to perform the Gant's test and the following parameters were investigated: age, body weight of expectant before pregnancy, total weight gain, parity, and the results obtained with the test. It is concluded that hypertension induced by pregnancy is common at extreme ages, that over weight before pregnancy and the global gain over 12 kg were important predisposing factors for the appereance of the disease, and that the Gant's test is

  15. Referencias poblacionales argentinas de peso al nacer según multiplicidad del parto, sexo y edad gestacional Reference birthweights for the Argentine population by multiplicity of birth, sex, and gestational age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Luis Urquia

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Desarrollar referencias nuevas y mejoradas de peso al nacer según la edad gestacional (EG, el sexo y la multiplicidad del parto, para la población argentina en su conjunto. MÉTODOS: La población de estudio incluyó a todos los nacidos vivos de partos simples (n = 3 478 286 y dobles (n = 57 654 en Argentina durante el período 2003-2007. Los probables errores en la clasificación de la EG basada en la fecha de la última menstruación fueron corregidos con el uso de modelos de distribuciones normales mixtas. Los percentiles se obtuvieron mediante la regresión de cuantiles, que además posibilitó el suavizamiento de las curvas. RESULTADOS: Se obtuvieron curvas de peso al nacer para partos simples entre las semanas 22 y 43 de gestación y para partos dobles entre las semanas 24 y 41, según el sexo del neonato. Comparadas con estudios previos, estas referencias no sobreestiman la proporción de nacidos vivos grandes para su EG. Se observó también un aumento del peso al nacer a lo largo del período de estudio. CONCLUSIONES: Las curvas propuestas tienen las ventajas de basarse en grandes números, de ser representativas de los nacimientos argentinos más recientes, de distinguir el tipo de parto y el sexo de los neonatos, y de minimizar los errores de clasificación de la EG. Constituyen por lo tanto una herramienta útil para medir desigualdades y así identificar grupos poblacionales con mayor riesgo de eventos perinatales adversos.OBJECTIVE: To develop new and improved reference birthweights for the Argentine population as a whole with a breakdown by gestational age (GA, sex and multiplicity of birth. METHODS: The population studied included all live births resulting from single (n = 3,478,286 and double (n = 57,654 births in Argentina during the period 2003- 2007. The probable errors in classifying GA on the basis of last menstruation were corrected using normal mixture models. The percentiles were obtained by quantile

  16. Manejo clínico e obstétrico em gestantes portadoras de hepatite autoimune complicada pela plaquetopenia moderada ou grave Clinical and obstetrical management of pregnant women with autoimmune hepatitis complicated by moderate or severe thrombocytopenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomuras

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente trabalho tem como objetivo descrever o manejo do pré-natal e do parto em pacientes portadoras de hepatite autoimune associada à plaquetopenia moderada ou grave. MÉTODOS: Este trabalho foi realizado em hospital universitário, de nível terciário. Foram analisadas, retrospectivamente, 13 gestações em dez pacientes com diagnóstico de hepatite autoimune complicadas pela plaquetopenia. Os critérios de inclusão foram: diagnóstico clínico de hepatite autoimune, plaquetopenia moderada ou grave (contagem de plaquetas OBJECTIVE: To describe the management of prenatal care and delivery in patients bearing autoimmune hepatitis associated with moderate or severe thrombocytopenia. METHODS: This study was performed in a tertiary level university hospital. Thirteen pregnancies in ten patients diagnosed with autoimmune hepatitis, complicated by thrombocytopenia, were retrospectively analyzed. The inclusion criteria were as follows: clinical diagnosis of autoimmune hepatitis, moderate or severe thrombocytopenia (platelet count < 100 x 103/mm3, gestational age at birth over 22 weeks, and patient followed-up by a specialized team at the institution. The variables studied were: maternal age, parity, treatment regimen, platelet count, examinations for investigation of hepatic function, type of delivery, weight at birth, and gestational age at the time of delivery. RESULTS: The average maternal age was 24.5 years (SD = 5.3 and six (50% occurred in nulliparous women. During pregnancy, monotherapy with prednisone was adopted in 11 cases (92%. According to the autoantibody profiles, seven pregnancies (58% had the autoimmune hepatitis type I diagnosis, two pregnancies had type II (17%, and three pregnancies (25% had cryptogenic chronic hepatitis (undetectable titers of autoantibodies. Portal hypertension was featured in 11 pregnancies (92%. The average gestational age at delivery was 36.9 weeks (SD = 1.5 weeks, with an average weight at

  17. AVALIAÇÃO DOS PARÂMETROS ECOGRÁFICOS DE DESENVOLVIMENTO GESTACIONAL DE OVINOS DA RAÇA SANTA INÊS EVALUATION OF FOETAL DEVELOPMENT IN SANTA INÊS SHEEP USING ULTRA-SOUND

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Cristina Rodrigues Carneiro

    2007-09-01

    Full Text Available Tendo como objetivo principal investigar a confiabi-lidade dos parâmetros de desenvolvimento para estimativa da idade gestacional, 32 ovelhas da raça Santa Inês foram submetidas a um programa de sincronização estral e aca-saladas, resultando na gestação de 18 delas. As avaliações ultra-sonográficas foram realizadas do 8° ao 55° dia de prenhez, considerando dia zero como o primeiro dia da cobertura. Estabeleceram-se como critérios para o diag-nóstico, de prenhez, a visualização do feto e os batimentos cardíacos. Para avaliação da idade gestacional, utilizaram-se os seguintes parâmetros: o comprimento crânio-caudal (CCC, o diâmetro biparietal (DBP, o diâmetro torácico (DT, e a mensuração da vesícula gestacional. Todos os parâmetros apresentaram correlação positiva com a idade gestacional, com destaque para o DBP, tanto pela maior confiança como facilidade de avaliação.  Adicionalmente, foram elaboradas equações de crescimento para determina-ção da idade gestacional a partir das medidas realizadas. Em relação à via de acesso para exame ecográfico, a transretal evidenciou maior praticidade até os 45 dias pós-serviço. A partir desse período, a transabdominal demonstrou ser mais adequada. PALAVRAS-CHAVES: Fetometria, idade gestacional, ovelha.

    Thirty two Santa Inês ewes were synchronized and bred, resulting in 18 pregnancies. These were use to inves-tigate the reliability of developmental parameters in the estimation of gestational age. The ultra-sound evaluations were carried out from day 8 to 55 of pregnancy, with day zero being the first day of breeding.  For positive pregnancy diagnosis the visualization of the fetus and heart beat were considered.  Gestational age was determined using: cranial-caudal length (CCC, biparietal diameter (DBP, thoracic diameter (DT, and measurements of the gestational sac. All parameters had a positive correlation with gestational age, especially DBP which was more

  18. Smoking and other pre-gestational risk factors for spontaneous preterm birth Tabagismo e outros fatores de risco pré-gestacional para nascimento espontâneo prematuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênio Grillo

    2011-12-01

    Full Text Available OBJECTIVES: to investigate pre-gestational risk factors for spontaneous preterm birth and, the role of smoking and its cumulative effects on prematurity. METHODS: a case-control study analyzed a data set of all births occurring in a tertiary maternity hospital between April 2002 and July 2004. Spontaneous preterm births of single and live newborns without malformations were selected as cases. Controls were all the term births of live and single newborns without malformations during the same period. Three outcomes were studied: all preterm births (OBJETIVOS: investigar fatores de risco pré-gestacional para nascimento espontâneo prematuro e o papel do tabagismo e seus efeitos cumulativos na prematuridade. MÉTODOS: um estudo transversal baseado em um banco de dados maternos e perinatais, analisou todos os nascimentos ocorridos, em um hospital terciário, no período de abril de 2002 a julho de 2004. Nascimentos prematuros, únicos e espontâneos, de nascidos vivos, sem malformações, foram selecionados como casos. Controles foram selecionados como nascidos vivos e a termo, únicos e sem malformações durante o mesmo período. Três desfechos foram estudados: todos nascimentos prematuros com menos de 37 semanas, aqueles com menos de 35 e 32 semanas de gestação. Regressão Logística foi utilizada na determinação do efeito independente de cada um dos fatores de risco. RESULTADOS: idade materna de menos de 20 anos, baixa escolaridade, baixo índice de massa corporal pré-gestacional e tabagismo se mostraram independente e significativamente associados com nascimento espontâneo e prematuro para os três desfechos. Para todos os fatores de risco, exceto tabagismo materno, as razões de chance aumentaram linearmente com o decréscimo da idade gestacional. O teste para tendência linear se mostrou significante para idade materna de menos de 20 anos e para baixo índice de massa corporal pré-gestacional. CONCLUSÕES: os efeitos cumulativos do

  19. Evolución del metabolismo hidrocarbonado a 5 años tras Diabetes Gestacional y su relación con factores predictores de diabetes al año del parto

    OpenAIRE

    Rando Nagera, Eduvigis

    2017-01-01

    Introducción Definimos la Diabetes Gestacional(DG) “como cualquier intolerancia hidrocarbonada, de gravedad variable, con comienzo o primer reconocimiento durante el embarazo independientemente del tratamiento y de la evolución”. La incidencia de DG y de Diabetes mellitus tipo 2(DM) está aumentando en todo el mundo. La DG se estima alrededor del 8,8% . El desarrollo de DG en una gestación conlleva complicaciones(materno-fetales y posparto: recurrencia de DG, disglucemias como glucemia b...

  20. Recém-nascido pequeno para a idade gestacional: repercussão nas habilidades motoras finas Pequeño para la edad gestacional: repercusión en las habilidades motoras finas Small-for-gestational-age newborn infant: repercussion on fine motor skills

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amabile Vessoni Arias

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as habilidades motoras finas de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional (PIG com as habilidades dos nascidos adequados para a idade gestacional (AIG no terceiro mês de vida. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional de corte transversal. Avaliaram-se 67 lactentes (21 PIG e 46 AIG no terceiro mês de vida. Portadores de síndromes genéticas, malformações congênitas, infecções congênitas e aqueles que necessitaram de unidade de terapia intensiva neonatal foram excluídos. As Escalas Bayley II de Desenvolvimento Infantil foram utilizadas, com ênfase nos itens que avaliam as habilidades motoras finas. RESULTADOS: Não se observaram diferenças entre os grupos na escala motora (p=0,21 e mental (p=0,45 no terceiro mês de vida. No item "Alcança o Aro Suspenso", houve diferença significativa (teste Exato de Fisher; p=0,02, demonstrando maior frequência de execução para o grupo PIG no terceiro mês de vida. CONCLUSÕES: Supõe-se que a diferença encontrada no item "Alcança o Aro Suspenso" possa ser atribuída à grande ocorrência de movimentos dos braços observada no grupo PIG e não a uma condição melhor de desenvolvimento desse grupo.OBJETIVO: Comparar las habilidades motoras finas de lactantes nacidos a término pequeños para la edad gestacional (PEG con adecuados para la edad gestacional (AEG en el 3er mes de vida. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional de corte transversal. Se evaluaron a 67 lactantes (21 PEG y 46 AEG en el 3er mes de vida. Síndromes genéticos, malformaciones congénitas, infecciones congénitas y aquellos que necesitaron de unidad de terapia intensiva neonatal fueron excluidos. Las Escalas Bayley II y de Desarrollo Infantil fueron utilizadas, con énfasis en los ítems que evalúan las habilidades motoras finas. RESULTADOS: No se observaron diferencias entre los grupos en la escala motora (p=0,21 y mental (p=0,45 en el 3er mes de vida. En el ítem "alcanza

  1. Meningite neonatal por Streptococcus pyogenes e trombose de seio sagital: relato de caso Neonatal Streptococcus pyogenes meningitis and sagittal sinus thrombosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VERA LÚCIA JORNADA KREBS

    1998-12-01

    Full Text Available Relatamos um caso de meningite por Streptococcus pyogenes em menina de 18 dias de vida, com evolução complicada por trombose de seio sagital. São discutidos alguns aspectos da patogênese, tratamento e seguimento da doença. Frente ao aumento mundial das infecções estreptocócicas graves nos últimos 10 anos, é provável que a meningite neonatal por Streptococcus pyogenes se torne mais frequente no futuro, sendo importante estar alerta para o diagnóstico precoce e as possíveis complicações dessa infecção potencialmente letal.We report a case of Streptococcus pyogenes meningitis in a 18 days year-old-girl with clinical course complicated by sagittal sinus thrombosis. Some aspects of the pathogenesis, treatment and follow-up of the disease are discussed. The world increase of serious streptococcal infections in the last 10 years, probably will become neonatal Streptococcus pyogenes meningitis more frequent in the future and it is important to be alert for the precocious diagnosis and the possible complications of that potentially lethal infection.

  2. Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia

    Science.gov (United States)

    Blanco, Victor M.; Maya, Juan J.; Correa, Adriana; Perenguez, Marcela; Muñoz, Juan S.; Motoa, Gabriel; Pallares, Christian J.; Rosso, Fernando; Matta, Lorena; Celis, Yamile; Garzon, Martha; Villegas, y María V.

    2016-01-01

    RESUMEN Introducción Las infecciones del tracto urinario (ITU) son frecuentes en la comunidad. Sin embargo, la información de aislamientos resistentes en este contexto es limitada en Latinoamérica. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con ITU de inicio en la comunidad (ITU-IC) causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Colombia. Materiales y métodos Entre agosto y diciembre de 2011 se realizó un estudio de casos y controles en 3 instituciones de salud de tercer nivel en Colombia. Se invitó a participar a todos los pacientes admitidos a urgencias con diagnóstico probable de ITU-IC, y se les pidió una muestra de orina. En los aislamien-tos de E. coli se realizaron pruebas confirmatorias para BLEE, susceptibilidad antibiótica, caracterización molecular (PCR en tiempo real para genes bla, repetitive element palindromic PCR [rep-PCR], multilocus sequence typing [MLST] y factores de virulencia por PCR). Se obtuvo información clínica y epidemiológica, y posteriormente se realizó el análisis estadístico. Resultados De los 2.124 pacientes seleccionados, 629 tuvieron un urocultivo positivo, en 431 de estos se aisló E. coli, 54 fueron positivos para BLEE y 29 correspondieron a CTX-M-15. La mayoría de los aislamientos de E. coli productor de BLEE fueron sensibles a ertapenem, fosfomicina y amikacina. La ITU complicada se asoció fuertemente con infecciones por E. coli productor de BLEE (OR = 3,89; IC 95%: 1,10–13,89; p = 0,03). E. coli productor de CTX-M-15 mostró 10 electroferotipos diferentes; de estos, el 65% correspondieron al ST131. La mayoría de estos aislamientos tuvieron 8 de los 9 factores de virulencia analizados. Discusión E. coli portador del gen blaCTX-M-15 asociado al ST131 sigue siendo frecuente en Colombia. La presencia de ITU-IC complicada aumenta el riesgo de tener E. coli productor de BLEE, lo cual debe tenerse en cuenta para ofrecer

  3. Estudo do perfil hemodinâmico da artéria oftálmica em gestantes com diabetes mellitus gestacional Study of ophthalmic artery hemodynamic pattern in pregnant women with gestational diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gizeli de Fátima Ribeiro dos Anjos

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os padrões hemodinâmicos da artéria oftálmica, por meio da doplervelocimetria, em portadoras de diabetes mellitus gestacional (DMG, e comparar os achados com os obtidos em gestantes normais. MÉTODOS: Estudo prospectivo caso-controle que analisou os índices doplervelocimétricos das artérias oftálmicas. Foram constituídos dois grupos: um com 40 gestantes com diagnóstico de DMG e o outro por 40 gestantes normais. Foram incluídas gestantes com DMG segundo critérios da American Diabetes Association - 2012, com gravidez de 27 semanas até o termo, e excluídas gestantes hipertensas, em uso de drogas vasoativas ou com diagnóstico prévio de diabetes. O estudo foi realizado em um olho com transdutor linear de 10 MHz Sonoace 8000 Live Medison ®. As variáveis analisadas foram: índice de pulsatilidade (IP, índice de resistência (IR, razão entre picos de velocidade (RPV, pico de velocidade sistólica (PVS e velocidade diastólica final (VDF. Para análise de normalidade das amostras foi empregado o teste de Lillefors, e os testes t de Student e Mann-Whitney, para comparação entre as médias e medianas conforme normalidade dos dados, e adotado nível de significância de 95%. RESULTADOS: As medianas e médias com desvio padrão das variáveis doplervelocimétricas da artéria oftálmica dos grupos de DMG e gestantes normais foram, respectivamente: IP=1,7±0,6 e 1,6±0,4 (p=0,7; IR=0,7 e 0,7 (p=0,9; RPV=0,5±0,1 e 0,5±0,1 (p=0,1; PVS=33,6 e 31,9 cm/seg (p=0,7; VDF=6,3 e 7,9 cm/seg (p=0,4. Não houve diferença significante entre as médias e medianas das variáveis analisadas entre os dois grupos de gestantes. CONCLUSÕES: Os padrões hemodinâmicos das artérias oftálmicas permaneceram inalterados no grupo de gestantes com DMG em relação ao grupo de gestantes normais, sugerindo que o tempo de exposição à doença durante a gestação é curto para causar vasculopatias importantes no território materno central

  4. Cotidiano da gravidez de risco por cardiopatia: estudo fenomenológico das relações assistenciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Vasconselos Amorim

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Desvelar o cotidiano das relações assistenciais do ser-aí-mulher na gravidez de alto risco por doença cardíaca. Métodos: Pesquisa qualitativa fenomenológica. Dezessete participantes foram entrevistadas em instituição referência para risco materno e os significados expressos foram analisados à luz do pensamento de Martin Heidegger. Resultados: As mulheres significaram terem sido cobradas pelos médicos por engravidarem e; saberem que o cardiologista dá o parecer, mas o obstetra é quem vai decidir a via de parto. Conclusão: Evidenciaram-se relações assistenciais pautadas na ótica fisiopatológica de acompanhamento gestacional e invisibilidade da equipe de enfermagem junto à gestante. Se por um lado os resultados apontam a necessidade de transcender para uma relação existencial que considera a mulher como ser-aí dotada de possibilidades, por outro anuncia a importância do cuidado de enfermagem congruente às necessidades de gestantes portadoras de cardiopatia na perspectiva de se fazer percebido e anunciado pelo ser-cuidado.

  5. Celulitis por citomegalovirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz Lascano

    2002-12-01

    Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

  6. Non classical risk factors for gestational diabetes mellitus: a systematic review of the literature Fatores de risco não clássicos para diabetes mellitus gestacional: uma revisão sistemática da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice Souza de Oliveira Dode

    2009-01-01

    Full Text Available Age, obesity and family history of diabetes are well known risk factors for gestational diabetes mellitus. Others are more controversial. The objective of this review is to find evidence in the literature that justifies the inclusion of these other conditions among risk factors. The MEDLINE, Cochrane, LILACS and Pan American Health Organization databases were searched, covering articles dating from between 1992 and 2006. Keywords were used in combination (AND with gestational diabetes mellitus separately and with each one of the risk factors studied. The methodological quality of the studies included was assessed, resulting in the selection of 41 papers. Most studies investigating maternal history of low birth weight, low stature, and low level of physical activity have found positive associations with gestational diabetes mellitus. Low socioeconomic levels, smoking during pregnancy, high parity, belonging to minority groups, and excessive weight gain during pregnancy presented conflicting results. Publication bias cannot be ruled out. Standardization of techniques, cutoff points for screening and diagnosis, as well as studies involving larger sample sizes would allow future meta-analyses.Idade, obesidade e história familiar de diabetes são fatores de risco bem conhecidos para diabetes mellitus gestacional. Outros são controversos. O objetivo desta revisão é encontrar evidências na literatura que justifiquem a inclusão dessas condições entre os fatores de risco. Bases de dados MEDLINE, Cochrane, LILACS e Organização Pan-Americana da Saúde foram procuradas. A revisão incluiu artigos de 1992 a 2006. Palavras-chave foram usadas em combinação com diabetes mellitus gestacional separadamente e com cada um dos fatores de risco estudados. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi medida, totalizando 41 estudos. A maioria dos trabalhos que investigaram história materna de baixo peso, baixa estatura e baixa atividade f

  7. Embolia pulmonar por polimetilmetacrilato

    OpenAIRE

    Héctor Gómez Santa María; Mauro García Aurelio; Yanina Castillo Costa; Víctor Mauro; Carlos Barrero

    2009-01-01

    Los primeros registros de embolia pulmonar por polimetilmetacrilato se publicaron recientemente (2003) y desde entonces se describieron no más de 15 casos. Se presenta el caso de un paciente joven a quien dos meses antes de la consulta se le había efectuado una vertebroplastia percutánea con polimetilmetacrilato. Por síntomas pleuríticos se le realizó una radiografía de tórax, que evidenció múltiples imágenes radioopacas en ambos campos pulmonares. La embolia pulmonar por polimetilmetacrilato...

  8. Embolia pulmonar por polimetilmetacrilato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gómez Santa María

    2009-01-01

    Full Text Available Los primeros registros de embolia pulmonar por polimetilmetacrilato se publicaron recientemente (2003 y desde entonces se describieron no más de 15 casos. Se presenta el caso de un paciente joven a quien dos meses antes de la consulta se le había efectuado una vertebroplastia percutánea con polimetilmetacrilato. Por síntomas pleuríticos se le realizó una radiografía de tórax, que evidenció múltiples imágenes radioopacas en ambos campos pulmonares. La embolia pulmonar por polimetilmetacrilato es una complicación muy poco frecuente de ese procedimiento y un diagnóstico diferencial para tener en cuenta en pacientes con el antecedente y que consulten por dolor precordial o disnea.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:129-130.

  9. Velocimetria Doppler no período neonatal em recém-nascidos a termo pequenos para idade gestacional Neonatal Doppler velocimetry in full term small-for-gestational age newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iracema Augusta Carvalho Cortez Muniz

    2003-09-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo avaliar o fluxo sanguíneo cerebral em recém-nascidos a termo pequenos para idade gestacional, utilizando ultra-sonografia Doppler craniana ao nascimento. O estudo foi desenvolvido no CAISM/UNICAMP (Centro de Saúde Terciário para Mulheres. Foram selecionados sessenta recém-nascidos e divididos em 2 grupos: 36 adequados para idade gestacional (AIG e 24 pequenos para idade gestacional (PIG. Foi realizada a avaliação de ultra-sonografia Doppler craniana nos grupos, entre 24-48 horas após o nascimento. A velocidade de fluxo sanguíneo cerebral foi menor no grupo PIG na artéria cerebral anterior (ACA. As medidas Doppler foram estatisticamente diferentes entre os grupos apenas para valores relacionados à velocidade de fluxo de pico sistólico (VFPS e velocidade de fluxo médio (VFM na ACA. Não houve diferenças significantes para nenhum dos parâmetros avaliados de velocidade de fluxo na artéria cerebral média (ACM. Concluiu-se que recém-nascidos PIG apresentaram VFPS e VFM significativamente menores apenas na ACA. A adequação peso/idade gestacional, presença de policitemia neonatal e valores de pressão arterial média estiveram estatisticamente associados a VFM na ACA. A presença de sofrimento fetal, valores de pressão arterial média e hábito de fumar durante a gestação estiveram estatisticamente associados a VFM na ACM.This study aimed to evaluate the cerebral blood flow of full term small-for-gestational age newborns, using cranial ultrasound Doppler at birth. This study was performed at CAISM/UNICAMP (Tertiary Health Center for Women. Sixty term newborns were selected and divided in two groups: appropriate-for-gestational age (AGA (36 neonates and small-for-gestational age (SGA (24 neonates. Cranial ultrasound Doppler evaluation was performed on both groups, between 24 and 48 hours after birth. Cerebral blood flow velocity (CBFV was lower in the small-for-gestational age group, in the anterior

  10. Estudo Comparativo dos Resultados Maternos e Perinatais entre Pacientes com Diabetes Pré-gestacional Tipo I e Tipo II Comparative Study of Maternal and Perinatal Outcomes among Patients with Pregestational Type I and Type II Diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micheline Monte de Carvalho

    2000-06-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a evolução da gestação, controle metabólico e resultados perinatais de pacientes diabéticas pré-gestacionais e fazer um estudo comparativo entre os resultados de pacientes com diabetes insulino-dependente e não-insulino-dependente. Métodos: análise retrospectiva de prontuários de 57 pacientes com diagnóstico de diabetes pré-gestacional que iniciaram pré-natal no Serviço de Medicina Materno-Fetal da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do Ceará, no período de janeiro 1995 a dezembro de 1998. As 57 grávidas incluídas no estudo foram divididas em dois grupos: grupo I, composto de 28 pacientes portadoras de diabetes insulino-dependente (tipo I, e grupo II, com 29 gestantes com diabetes não-insulino-dependente (tipo II controladas com dieta ou com hipoglicemiante oral antes da gestação. Resultados: não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos em relação à necessidade de internamento para controle glicêmico (39,2% x 27,5% e complicações maternas, tais como: hipertensão arterial crônica (14,2% x 27,5%, doença hipertensiva específica da gravidez (14,2% x 17,2%, amniorrexe prematura (3,5% x 10,3%, infecção do trato urinário (10,7% x 6,8% e trabalho de parto prematuro (3,5% x 6,8%. Foi observado, porém, maior número de episódios de hipoglicemia materna entre as pacientes insulino-dependentes (35,7% x 3,4%. Os resultados perinatais foram semelhantes. Observamos elevados índices de malformações e morbimortalidade perinatal. Conclusão: não houve diferença na incidência de intercorrências clínicas e obstétricas entre as pacientes insulino-dependentes e não-insulino-dependentes, excluindo-se hipoglicemia materna.Purpose: to evaluate the evolution of gestation, metabolic control and perinatal outcome of pregestational diabetic patients and to perform a comparative study of the results of patients with insulin-dependent diabetes (type I and

  11. Concentração Sérica Materna da Proteína C Reativa em Gestações Complicadas pela Pré-eclâmpsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabral Antônio Carlos Vieira

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: investigar a associação entre a concentração sérica da proteína C reativa e a ocorrência de pré-eclâmpsia, bem como sua relação com a gravidade da doença. Métodos: foram avaliadas, em estudo caso-controle transversal, 27 gestantes portadoras de pré-eclâmpsia e outras 27 sem nenhuma intercorrência clínica, no terceiro trimestre gestacional. As pacientes tiveram a dosagem sérica da proteína C reativa realizada no período antenatal, além de exames clínico e laboratoriais para diagnóstico da doença. Foram investigadas a associação entre a concentração sérica da proteína C reativa e a presença da pré-eclâmpsia e a correlação entre os valores desta proteína plasmática com os níveis da pressão arterial e excreção urinária de proteína. Empregou-se o teste de significância (chi² e análise de regressão pela técnica dos mínimos quadrados, considerando-se significância estatística quando p<0,05. Resultados: as gestantes portadoras de pré-eclâmpsia apresentaram níveis da pressão arterial média maiores do que seus controles (129,9±12,1 e 87,2±6,5 mmHg, respectivamente e valores médios da proteína C reativa significativamente superiores aos das normotensas (18,9±4,9 e 1,5±0,8 mg/L, respectivamente. Houve associação significativa entre a elevação da concentração de proteína C reativa e a ocorrência da pré-eclâmpsia (p<0,0001, "odds ratio": 20,1. Verificou-se também que a medida da pressão arterial média e a proteinúria apresentam correlação direta com a concentração da proteína C reativa circulante no sangue materno (p=0,001 e p=0,018, respectivamente. Conclusão: a proteína C reativa mostrou-se um marcador efetivo da ocorrência da pré-eclâmpsia e tem significativa correlação com a gravidade da doença. O uso deste exame para diagnóstico diferencial entre os diversos quadros hipertensivos da gestante e sua utilização como marcador de prognóstico da pr

  12. Fatores associados à hipotermia durante o transporte intra-hospitalar em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal Pequeño para la edad gestacional: repercusión en las habilidades motoras finas Factors associated with hypothermia during intra-hospital transport in patients assisted in a Neonatal Intensive Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Luiza P. Vieira

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a frequência e os fatores associados à ocorrência de hipotermia em transportes intra-hospitalares de pacientes internados em uma unidade neonatal de cuidados intensivos. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado em uma coorte prospectiva de crianças submetidas a transportes intra-hospitalares realizados por uma equipe treinada de janeiro de 1997 a dezembro de 2008 na unidade de cuidados intensivos de um hospital público universitário. Foram excluídos os transportes de pacientes com mais de um ano e/ou com peso na data do transporte superior a 10kg. Os fatores associados à hipotermia durante o transporte foram estudados por regressão logística. RESULTADOS: Dos 1.197 transportes realizados no período do estudo, 1.191 (99,5% atenderam aos critérios de inclusão. As doenças de base das 640 crianças estudadas (idade gestacional: 35,0±3,8 semanas; peso ao nascer: 2341±888g foram: malformações únicas ou múltiplas (71,0%, infecções (7,7%, hemorragia peri/intraventricular (5,5%, desconforto respiratório (4,0% e outros (11,8%. Os pacientes foram transportados para realização de cirurgias (22,6%, ressonância magnética (10,6%, tomografia (20,9%, exames contrastados (18,2% e outros procedimentos (27,7%. A hipotermia ocorreu em 182 (15,3% transportes e se associou ao (OR; IC95%: peso ao transporte OBJETIVO: Determinar la frecuencia y los factores asociados a la ocurrencia de hipotermia en transportes intrahospitalarios de pacientes internados en una unidad neonatal de cuidados intensivos. MÉTODO: Estudio transversal anidado en una cohorte prospectiva de niños sometidos a transportes intrahospitalarios realizados por un equipo entrenado de ene/1997 a dic/2008 en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público universitario. Se excluyeron los transportes de pacientes con más de un año de edad y con peso en la fecha del transporte superior a 10kg. Los factores asociados a la hipotermia durante el

  13. Caracterización de los factores de riesgo en gestantes con hipertensión gestacional y crónica en un área de salud Characterization of the risk factors present in pregnant with chronic and gestational hypertension in a health area

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuselis Torres Sánchez

    2009-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: los trastornos hipertensivos de la gestación constituyen una de las complicaciones más frecuentes que causan morbimortalidad materno-fetal, por lo que la reducción de su prevalencia e incidencia es una prioridad. Para enfrentar este reto se debe tener un enfoque médico integral en la atención preconcepcional y concepcional a la mujer, que condicione una mejor calidad de vida. OBJETIVO: describir la tendencia que han tenido estos trastornos en los últimos 4 años (2004-2007, y los factores de riesgo que con más frecuencia se presentaron. MÉTODOS: se diseñó un estudio observacional analítico transversal utilizando un universo de estudio de 25 gestantes con trastornos hipertensivos de la gestación del área de salud "Dr. Antonio Pulido Humarán". RESULTADOS: la hipertensión gestacional y la hipertensión arterial crónica tuvieron una tendencia ascendente en su prevalencia en el período 2004-2007. La obesidad, el tabaquismo, las inadecuadas condiciones socioeconómicas, la no suplementación de folatos, entre otras, constituyeron los factores de riesgo más frecuentes.INTRODUCTION: pregnancy hypertensive disorders are one of the more frequent complications causing morbidity and mortality in mother-fetus, where decrease of its prevalence and incidence is a priority. To confront this challenge we must to have a integral medical approach on woman pre-conception and conception care to achieve a better quality of life.] OBJECTIVE: to describe trend of these disorders during past 4 years (2004-2007, and the more frequent risk factors. METHODS: authors designed a cross-sectional, analytical and descriptive study using a cohort of 25 pregnant with hypertensive disorders related to this condition from "Dr. Antonio Pulido Humarán" health area. RESULTS: pregnancy hypertension and chronic high blood pressure had a rising trend in its prevalence during 2004-2007. Obesity, smoking, and the inappropriate socioeconomic conditions, the

  14. Determinación de metilmercurio en cabello del recién nacido como evaluación de exposición gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Lozano-Kasten

    2015-01-01

    Conclusiones: El cabello del recién nacido es una fuente más de información para obtener datos de concentraciones de mercurio en cabello, y de interés para estudiar la carga de morbilidad ambiental por metilmercurio.

  15. Fatores associados à preferência por cesareana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faisal-Cury Alexandre

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os fatores relacionados à preferência por cesariana, em gestantes sem intercorrências. MÉTODOS: Estudo transversal com 156 gestantes, de clínica privada na cidade de Osasco, Estado de São Paulo, no período de outubro de 2000 a dezembro de 2001. As gestantes estavam em idade gestacional de 28 semanas ou mais, sem contra-indicação formal para parto vaginal, no momento da entrevista. Foi aplicado questionário sobre informações sociodemográficas, história obstétrica passada e atual. Perguntou-se à gestante questão específica sobre preferência para o parto. Realizou-se teste do qui-quadrado de Pearson e regressão logística para análise multivariada, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Sessenta e sete (42,9% gestantes se diziam pouco motivadas para parto vaginal. Na análise multivariada foram estatisticamente significativas as seguintes variáveis: parto vaginal prévio (p<0,001; ORaj=0,04; IC 95%=0,01-0,12; a renda do marido superior a 750 Reais mensais (p=0,006; ORaj=3,44; IC 95%=1,38-8,33. As mulheres com parto vaginal prévio apresentaram chance 25 vezes menor de optarem por cesariana. O fato de a gestante não ter considerado satisfatória a experiência do parto prévio esteve marginalmente associado ao desfecho (p=0,06; ORaj=0,42; IC 95%=0,16-1,05. CONCLUSÕES: A motivação para parto cesariano está associada a influências como tipo e grau de satisfação com o parto prévio e renda.

  16. Aglomeración urbana en la estimación de escenarios de riesgo sanitario por emisiones de gasolineras: el caso de Ensenada, Baja California

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio García-Zárate

    2017-09-01

    Full Text Available Objetivo: se propone una herramienta conceptual y metodológica mediante la cual es posible representar la contribución de los componentes sociales, económicos y territoriales en la aglomeración de personas dentro de una ciudad, para delimitar zonas de riesgo sanitario por la exposición a emisiones de gasolina en estaciones de servicio. Resultados: el modelo propuesto facilita la focalización, identificación y priorización las zonas de riesgo por contaminación ambiental por BTEX liberados por gasolineras. Discusión: la inclusión en modelos espaciales de riesgo, del número de personas que acuden a construcciones como escuelas y hospitales que generan aglomeración, trasciende el ámbito conceptual y ofrece aspectos metodológicos e instrumentales para lograr modelos más robustos y aplicables en otras ciudades. Las agencias gubernamentales deben considerar estos resultados para el establecimiento de reglas, permisos y procedimientos de ejecución con el fin de reducir la contaminación del medio ambiente y, con esto, mejorar las condiciones sanitarias en el entorno complejo de una zona urbana. Conclusiones: el análisis espacial integrado no resuelve las complicadas negociaciones políticas y sociales que se tienen que hacer en la toma de decisiones sobre los riesgo sanitario, lo que sí mejora es la capacidad de los científicos y tomadores de decisiones en la identificación, evaluación, control y reducción de estos riesgos asociados con las emisiones de las estaciones de servicio.

  17. Osteomielitis por salmonella

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Velázquez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de color blanco y dos años de edad, con diagnóstico prenatal de sicklemia, que desde edades tempranas tiene problemas de la enfermedad. Ingresó en esta ocasión por una de las complicaciones infecciosas que ocasiona este padecimiento, una osteomielitis del húmero izquierdo, aislándose el germen en el hemocultivo realizado, una salmonella. Necesitó de tratamiento enérgico y prolongado; se obtuvo un resultado satisfactorio en la evolución de la enfermedad y se sigue sistemáticamente por consulta externa en la actualidad

  18. Apendicitis por Paracoccidioides brasiliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatriz MUÑOZ URRIBARRI

    2006-01-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis es la micosis más prevalente en Sudamérica. La forma aguda afecta el sistema fagocítico mononuclear de niños y personas inmunocomprometidas. El compromiso gastrointestinal es frecuente y su patogenia implica diseminación hematógena y linfática. La linfadenomegalia abdominal causa obstrucción intestinal y abdomen agudo. En este artículo damos a conocer el caso de un niño con compromiso gastrointestinal por apendicitis. Este es el primer caso reportado de apendicitis por esta patología. (Rev Med Hered 2006;17:58-60.

  19. Actividad física durante embarazo, su relación con la edad gestacional materna y el peso de nacimiento. (Physical activity during pregnancy, its relationship to gestational age y birth weight.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruben Barakat Carballo

    2010-07-01

    Full Text Available ResumenHistóricamente la relación entre la actividad física y el embarazo no ha estado completamente clara. La gran cantidad de estudios científicos no han producido suficientes hallazgos que otorguen información clara y concreta sobre la dosis adecuada de ejercicio durante la gestación. El presente trabajo pretende conocer la relación entre los hábitos de actividad física durante el embarazo y la edad gestacional materna al momento del parto, así como el peso del recién nacido. Se ha utilizado un estudio de tipo transversal, de casos y controles, retrospectivo, 473 mujeres del área de Madrid han sido entrevistadas, edad entre 17 y 41 años, (media= 31,9±4. Todas ellas caucásicas y de origen hispano. Nuestros resultados muestran en el grupo de casos una edad gestacional similar (273±9,1 días al de control (278±9,5, y recién nacidos con pesos inferiores (3171±443 que las que no desarrollan ningún tipo de actividad física regular o programada (3289±583 (p=0,01. El ejercicio físico desarrollado durante el embarazo reduce aparentemente el peso del recién nacido y no tiene influencia en la edad gestacional materna.AbstractHistorically the relationship between physical activity and pregnancy has not been totally clear. Despite the large number of scientific studies carried out, the appropriate amount of exercise during pregnancy is still not clarified and the question remains open. The aim of the present study was to understand the relationship between the physical activity habits during pregnancy and the maternal gestational age at the moment of the childbirth, as well as the weight of the newborn. A transversal study type has been used, involving two groups of cases and control, retrospective, and 473 women of the city of Madrid (age between 17 y 41 - mean= 31,9±4 have been interviewed. All of them were Caucasian y with Hispanic origin. According to our results, the cases group shows a similar gestational age (273±9,1 days

  20. Calidad de los datos del Instituto Nacional de Estadística para la elaboración de los indicadores de salud perinatal: pequeño y grande para su edad gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sol Pía Juárez

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los indicadores perinatales de peso relativo como pequeño y grande para la edad gestacional (PEG, GEG son preferibles frente a medidas de peso absolutas (bajo peso, macrosomia. El objetivo de esta investigación fue evaluar si los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE tienen la fiabilidad suficiente para estimar indicadores de peso relativo y si la calidad de la información que comunican los progenitores varía según sus características sociodemográficas. Métodos: Se comparó la información de 6.339 nacimientos del Hospital Clínico San Carlos de Madrid (2005-06 con el registro de nacimientos del INE (con un éxito del 95%. Se evaluaron medidas de validación y acuerdo para los indicadores de bajo peso (BP 4.500 gr, PEG (percentil 90. Se realizó un análisis de regresión logísticas Resultados: Las prevalencias estimadas con los datos del hospital fueron: BP (6%, macrosomia (0,5% PEG (1% y GEG (15% y con datos del INE: 5% 0,5% 2% 12%, respectivamente. La especificidad: 80%, 78%, 24%, 82%. El estadístico Kappa: BP (83%, macrosomia (79%, PEG (24% y GEG (82%. La omisión e incorrecta declaración varió según la nacionalidad y la situación laboral de los padres (OR entre 1,5 y 2,2. Conclusiones: El INE sobreestimaría la prevalencia de PEG e infraestimaría la de GEG. El acuerdo entre las fuentes es muy bueno para BP, macrosomia y GEG y moderadamente bueno para PEG. Tanto la omisión como los errores en la declaración del peso y la edad gestacional varían en función de las características sociodemográficas de los padres.

  1. Epidemiología de incompatibilidad hemolítica ABO en gestaciones atendidas en el Departamento Materno-Infantil. Hospital "Dr. Teodoro Maldonado Carbo" 2012

    OpenAIRE

    Fernández Mancero, Gonzalo Xavier

    2012-01-01

    La enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN) es una afección inmunológica autoinmunitaria en la cual anticuerpos del tipo IgG maternos pasan a través de la placenta y reaccionan con antígenos presentes en los hematíes fetales. La etiopatogenia de la EHRN causada por incompatibilidad en el sistema ABO está basado en la diferencia de grupo sanguíneo madre/neonato, lo que origina una respuesta inmunitaria materna con anticuerpos preformados. (2) Es la más frecuente y se produce en ges...

  2. Miotoxicidade por organofosforados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cavaliere Maria J.

    1996-01-01

    Full Text Available Os organofosforados são um grupo de compostos químicos amplamente utilizados em agropecuária como inseticidas, ocasionando intoxicações acidentais em animais e humanos, e mesmo sendo utilizados em tentativas de suicídio. A toxicidade desses produtos decorre sobretudo de insuficiência cárdio-respiratória por compromentimento do sistema nervoso autônomo. Sabe-se que alguns destes compostos induzem em animais de experimentação e em humanos, uma miopatia caracterizada por degeneração de células musculares, comprometendo sobretudo a musculatura respiratória. Baseado no fato de que este comprometimento contribui para a piora da função respiratória, propõe-se um protocolo de avaliação rotineira de miotoxicidade por compostos organofosforados, através de uma bateria mínima e suficiente de colorações e reações histoquímicas para quantificação da necrose muscular. Utilizaram-se como modelo experimental, grupos de ratos albinos (Wistar intoxicados com o organofosforado paraoxon, com e sem antídotos (atropina ou pralidoxima. Verificou-se nos grupos tratados com paraoxon e paraoxon mais atropina, necrose de fibras musculares no diafragma, que atingia em determinadas áreas até 15% das fibras. No grupo tratado com paraoxon mais pralidoxima, a necrose foi mínima, evidenciando o papel mioprotetor deste último antídoto.

  3. Por mil devaluados pesos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annie Rodríguez Collázos

    2013-03-01

    Full Text Available El estudio de lo popular y lo urbano hasta ahora se ha centrado en el comportamiento y en algunas relaciones de los habitantes con su entorno. “Por mil devaluados pesos. Publicidad popular y urbana”, pretende explorar las formas de publicidad, dispersas en diferentes espacios populares y urbanos en Bogotá, identificando esquemas y formas características de sus propios códigos comunicativos; se centran en un objeto de estudio consistente en las estrategias publicitarias y los códigos comunicativos en los mensajes publicitarios populares en las subculturas de San Victorino, 7 de Agosto y Sanandresito de San José.

  4. Infecciones por citomegalovirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Gloria Díaz Martínez

    1998-06-01

    Full Text Available Se ofrece una revisión actualizada sobre la infección por citomegalovirus a partir de la consulta de artículos referidos de 1990 a 1996 en las bases de datos MEDLINE, LILACS, Literatura Cubana de Medicina y Noticias de Salud. Se revisaron 37 artículos. Se abordan los aspectos más importantes de las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el tratamiento, así como la prevención y los métodos de control para evitar las enfermedades citomegálicas

  5. Avaliação da idade gestacional de recém-nascidos pré-termo através do exame neurológico e das escalas neonatais e obstétrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egewarth Cristiane

    2002-01-01

    Full Text Available A mortalidade perinatal e a incidência de sequelas neurológicas em prematuros têm diminuído, dado os avanços da perinatologia. A avaliação acurada da idade gestacional (IG é um componente essencial para o manejo dessas crianças. Procuramos avaliar o desempenho do teste neurológico em comparação com as escalas obstétrica (DUM e neonatais (de Dubowitz e de Capurro. e comparar as idades gestacionais obtidas após a aplicação das diferentes escalas. Foram examinados 35 recém-nascidos, sendo excluídos aqueles com qualquer comorbidade. Após a aplicação das escalas e determinação das idades gestacionais, realizou-se o exame neurológico e anamnese com os pais. Os resultados obtidos demonstraram que o método neurológico de André-Thomas avalia os padrões do exame neurológico clássico do recém-nascido e, embora não seja um método amplamente utilizado na prática médica, mostrou ser fidedigno para a avaliação da IG.

  6. Estudio de cinco años de la morbimortalidad en recién nacidos por parto pretérmino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Luz Torres Rojas

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: el parto pretérmino constituye un problema de salud a nivel mundial. Contribuye aproximadamente al 75 % de la mortalidad perinatal, además de influir sobre la calidad de vida de los niños sobrevivientes. Objetivo: caracterizar aspectos relacionados con la morbimortalidad en el parto pretérmino, en neonatos nacidos en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara”, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y longitudinal. La población de estudio estuvo formada por los neonatos nacidos con edad gestacional menor de 37 semanas, en el lugar y período de tiempo referidos anteriormente. Resultados: se efectuaron 1321 partos pretérmino con nacidos vivos, observándose un incremento de 4,9 % en 2010 a 6,3 % en 2014; así como, un total de 1462 bajo peso al nacer para un índice de 6,5 %. De los 86 fallecidos en el período, 67 fueron pretérmino, representando el 77,9 %. Las causas más frecuentes relacionadas con la prematuridad fueron: el trabajo de parto espontáneo, la rotura prematura de membranas y la pre-eclampsia agravada. Las principales causas de muerte fueron la inmadurez, la sepsis connatal, y las malformaciones. Se presentaron 47 nacimientos con edad gestacional menor de 28 semanas, con una sobrevida de 38,2 %. Conclusiones: la prematuridad se incrementó en los últimos años y se relaciona con más del 75 % de la mortalidad neonatal. La supervivencia del menor de 28 semanas fue buena.

  7. Isolamento, caracterização e diferenciação de células-tronco mesenquimais do líquido amniótico equino obtido em diferentes idades gestacionais Isolation, characterization and differentiation of mesenchymal stem cells derived from equine amniotic fluid obtained from different gestacional ages

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna De Vita

    2013-04-01

    Full Text Available O interesse nas pesquisas com células-tronco derivadas de anexos fetais de diversas espécies cresceu exponencialmente nas últimas décadas em virtude de serem fontes de células-tronco adultas com potencial de diferenciação em diversas linhagens celulares que apresentam pouca ou nenhuma imunogenicidade, apresentando-se assim como alternativa de grande importância para a formação de bancos celulares. Apesar do crescente interesse, os estudos para espécie equina ainda são escassos. O objetivo deste trabalho foi isolar, caracterizar e diferenciar células-tronco mesenquimais (CTMs derivadas do líquido amniótico equino obtidas do terço inicial, médio e final da gestação (LA-CTMs, comparando suas características. Foram colhidas 23 amostras de líquido amniótico as quais foram submetidas às análises morfológica, imunocitoquímica, imunofenotípica por citometria de fluxo e às diferenciações osteogênica, adipogênica e condrogênica in vitro. Todas as amostras demonstraram adesão ao plástico e morfologia fibroblastóide. No ensaio imunocitoquímico as células de todos os grupos foram imunomarcadas para CD44, PCNA e vimentina com ausência de marcação para citoqueratina e Oct-4. Na citometria de fluxo observou-se a expressão de CD44 e CD90 e ausência de expressão de CD34, sendo que os marcadores CD44 e CD90 mostraram padrão de expressão decrescente em relação ao desenvolvimento gestacional. As amostras obtidas de todas as fases da gestação foram capazes de diferenciação nas linhagens osteogênica, condrogênica e adipogênica. Portanto, as células obtidas do líquido amniótico apresentaram características morfológicas, imunofenotípicas e potencial de diferenciação típicos das CTMs, demonstrando que a colheita pode ser realizada em qualquer fase gestacional. No entanto, mais pesquisas devem ser realizadas principalmente quanto à expressão de marcadores de pluripotencialidade (como o Oct-4 e ao seu

  8. Pasos por la salud

    OpenAIRE

    Fierro Rojas, Carlos

    2013-01-01

    Pasos por la Salud surge como un proyecto (mismo que derivara una estrategia de atención) que establece el Departamento de Educación Física Valle de México, para fortalecer la aplicación del programa de Educación Física en Educación Básica, fomentará la práctica del ejercicio físico hacia la promoción de la salud, brindará a los alumnos elementos teóricos y bases metodológicas que le ayuden a comprender los beneficios de salud que producen la práctica del ejercicio, concientizar al alumno de ...

  9. Sepsis por shigella flexneri

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Cabrera C

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta un caso raro de sepsis por Shigella flexneri en una paciente de 45 años de edad quien estando hospitalizada para el estudio de un tumor cerebral, requirió el uso de manitol y dosis altas de corticoides; luego de ello presenta deposiciones líquidas con moco y sangre, desarrolla síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, luego se aísla Shigella flexneri en el hemocultivo; recibió tratamiento antibiótico con ciprofloxacina. Se describen las características del caso y se comenta de acuerdo con la revisión de literatura.

  10. Por uma arquitetura engajada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Encarnação Beltrão Spósito

    2010-01-01

    Full Text Available A Arquitetura é vista, neste texto, como uma possibilidade de se compreender o mundo contemporâneo e, sobretudo, de repensá-lo, se queremos contribuir para a construção de um futuro com maior equidade, nele incluído o respeito às diferenças. Nessa perspectiva, uma Arquitetura engajada teria que considerar sempre o Urbanismo, no sentido de compreender a cidade, como nível de determinação do movimento da Sociedade e não apenas como um cenário em que múltiplas linguagens se expressem. Por seu caráter de ensaio, o texto tem mais o papel de levantar questões e estimular o debate, do que apresentar resultados ou respostas.

  11. Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nelson, O.D.; Keller, G.M.

    1997-01-01

    This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage

  12. Clinical and laboratory profile of Plasmodium vivax malaria patients hospitalized in Apartadó, Perfil clínico y de laboratorio de los pacientes con malaria por Plasmodium vivax, hospitalizados en Apartadó, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Yaned Usuga

    2012-04-01

    hospitalizados por malaria por P. vivax en Apartadó.
    Materiales y métodos. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con malaria por P. vivax que requirieron manejo hospitalario en el Hospital “Antonio Roldán Betancur”, Empresa Social del Estado, durante los años 2004-2007.
    Resultados. Se hospitalizaron 359 pacientes con malaria por P. vivax, de los cuales, el 23,1 % (83/359 casos se complicó por anemia grave (51,8 %, 43/83, por trombocitopenia grave (15,6 %, 13/83 y por hiperbilirrubinemia (7,2 %, 6/83; algunos pacientes satisfacían varios criterios simultáneamente, incluyendo un caso de síndrome de dificultad respiratoria aguda. Los datos de laboratorio más significativos mostraron disminución de los niveles de hemoglobina, hematocrito y plaquetas, con aumento en los niveles de transaminasas y bilirrubinas. Sólo el 4,82 % (4/83 de los pacientes con malaria complicada, recibió tratamiento con quinina intravenosa, ninguno falleció.
    Conclusiones. Se destaca en este trabajo la frecuencia importante de malaria complicada por P. vivax, particularmente en los menores de cinco años, en la región de Urabá, y la necesidad de fortalecer el conocimiento de la guía para la atención clínica integral del paciente con malaria, entre el personal de salud, para hacer un diagnóstico clínico correcto y ofrecer el tratamiento apropiado.

  13. Control Multivariable por Desacoplo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Morilla

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen: La interacción entre variables es una característica inherente de los procesos multivariables, que dificulta su operación y el diseño de sus sistemas de control. Bajo el paradigma de Control por desacoplo se agrupan un conjunto de metodologías, que tradicionalmente han estado orientadas a eliminar o reducir la interacción, y que recientemente algunos investigadores han reorientado con objetivos de solucionar un problema tan complejo como es el control multivariable. Parte del material descrito en este artículo es bien conocido en el campo del control de procesos, pero la mayor parte de él son resultados de varios años de investigación de los autores en los que han primado la generalización del problema, la búsqueda de soluciones de fácil implementación y la combinación de bloques elementales de control PID. Esta conjunción de intereses provoca que no siempre se pueda conseguir un desacoplo perfecto, pero que sí se pueda conseguir una considerable reducción de la interacción en el nivel básico de la pirámide de control, en beneficio de otros sistemas de control que ocupan niveles jerárquicos superiores. El artículo resume todos los aspectos básicos del Control por desacoplo y su aplicación a dos procesos representativos: una planta experimental de cuatro tanques acoplados y un modelo 4×4 de un sistema experimental de calefacción, ventilación y aire acondicionado. Abstract: The interaction between variables is inherent in multivariable processes and this fact may complicate their operation and control system design. Under the paradigm of decoupling control, several methodologies that traditionally have been addressed to cancel or reduce the interactions are gathered. Recently, this approach has been reoriented by several researchers with the aim to solve such a complex problem as the multivariable control. Parts of the material in this work are well known in the process control field; however, most of them are

  14. Guía de práctica clínica sobre diagnóstico y tratamiento de infección de vías urinarias no complicada en mujeres adquirida en la comunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Cortés

    2015-10-01

    Full Text Available Mediante un proceso de adaptación de guías de práctica clínica se seleccionaron y evaluaron guías de infección de vías urinarias en mujeres premenopáusicas no embarazadas; se identificaron 3 de alta calidad. Con base en las evidencias y las recomendaciones aportadas por estas guías, se realizó un consenso para realizar recomendaciones para personal de salud —médicos, personal de laboratorio y enfermeros— sobre el diagnóstico de las infecciones urinarias —cistitis y pielonefritis—, sus tratamientos y prevención de la recurrencia.

  15. Esofagogastrofundoplicatura videolaparoscópica por técnica mista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Zilberstein

    Full Text Available A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE é uma patologia freqüente, acometendo cerca de 10% da população geral. Esta incidência tem se elevado nos últimos anos. Tradicionalmente, sua abordagem terapêutica inicial é clínica, porém, o número de indicações cirúrgicas tem aumentado principalmente às custas das vantagens da videolaparoscopia. Durante o período de janeiro de 1993 a março de 1998, 112 pacientes foram submetidos a fundoplicatura e hiatoplastia por videolaparoscopia para o tratamento da DRGE, sendo 62 (55,3% do sexo masculino e 50 (44,7% do sexo feminino. A idade variou de 20 a 90 anos, com média de 40 anos. As indicações cirúrgicas foram doença refratária ao tratamento clínico (76,9%, seguido por esôfago de Barrett (16,1 %, estenose esofágica (3,5%, hemorragia digestiva alta por úlcera esofágica (2,6% e hérnia hiatal paraesofágica (0,9%. Para o procedimento cirúrgico foram utilizados cinco trocartes. A hiatoplastia foi realizada com pontos em "X". Na fundoplicatura, após a passagem do fundo gástrico por trás do esôfago abdominal, inicialmente se realiza um ponto tomando as duas extremidades do fundo gástrico, porém sem fixar esta sutura ao esôfago. A partir daí, mais quatro pontos são realizados, sendo dois acima e dois abaixo deste ponto inicial, de maneira a envolver o esôfago, de modo parcial (2700. O tempo médio de cirurgia foi de 80 minutos e o de internação, de 1,8 dias. Ocorreram duas conversões (1,7%. Não houve mortalidade, e as complicações assinaladas foram pneumotórax (0,9%, enfisema subcutâneo (0,9%, disfagia transitória (26% e disfagia persistente (3,5%. A fundoplicatura mista laparoscópica tem se mostrado um procedimento seguro e eficaz para o tratamento definitivo da DRGE com baixo número de complicações, reunindo as vantagens clássicas da cirurgia laparoscópica: curto período de internação, rápida recuperação e bons resultados estéticos; e às de uma t

  16. Desafios na definição da idade gestacional em estudos populacionais sobre parto pré-termo: o caso de um estudo em Campina Grande (PB, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Lisiane de Assunção

    2011-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A prevalência de nascimento pré-termo vem aumentando nos últimos anos e é atualmente um problema de saúde pública mundial. Em qualquer tipo de estudo epidemiológico, o grande desafio a ser enfrentado no estudo do parto pré-termo é a padronização da aferição da idade gestacional (IG dos nascimentos. OBJETIVO: Descrever os métodos utilizados para a definição da amostra a ser estudada e seleção dos eventos em estudo caso-controle dos fatores de risco para nascimento pré-termo de partos hospitalares de mães residentes no município de Campina Grande (PB, Brasil. MÉTODOS: O desenho foi um caso-controle de base populacional, realizado no período de junho de 2008 a maio de 2009. Os casos foram nascidos com menos de 37 semanas gestacionais e os controles com 37 semanas ou mais. A idade gestacional foi definida em semanas utilizando-se critérios de seleção baseados na acurácia da estimativa. Foram realizadas entrevistas com as mães e coleta de registros hospitalares. RESULTADOS: Foram selecionados 341 casos e 424 controles; 13,19% foram classificados como pré-termos extremos (42 semanas. CONCLUSÃO: As estratégias adotadas mostraram-se viáveis, mesmo em um contexto com maiores limitações na obtenção das informações necessárias, dado que o perfil dos pré-termos, na distribuição da IG, se mostrou comparável a estudos com metodologias mais acuradas.INTRODUCTION: The prevalence of preterm birth has increased in recent years and it is currently a worldwide public health problem. In any epidemiological study, the greatest challenge facing the study of preterm delivery is to standardize the measurement of gestational age births. OBJECTIVE: To describe the methods used to define the sample under study and selection of events in case-control studies of risk factors for preterm birth in hospital births by mothers living in the city of Campina Grande (PB, Brazil. METHODS: The design was a case

  17. Alterações biomecânicas durante o período gestacional: uma revisão Biomechanical changes during pregnancy: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Mann

    2010-09-01

    Full Text Available O objetivo dessa revisão foi fazer uma análise dos estudos que investigaram o comportamento das variáveis cinéticas e cinemáticas da marcha humana e do controle da postura corporal durante a gestação, bem como verificar a ocorrência de quedas. Para isso, foi feita uma busca por referências em língua Portuguesa e Inglesa, utilizando-se bases eletrônicas de dados: SciELO, Sciencedirect, Scopus, Pubmed Central e Pubmed. Foram considerados artigos originais que tratassem de forma clara e objetiva o assunto, e publicados entre 1990 e 2009 (julho. De modo geral mudanças significativas são observadas nas variáveis cinéticas e cinemáticas da marcha e do equilíbrio a partir do terceiro trimestre da gestação, nesse período a incidência de quedas também é maior. Muitos são os fatores relacionados a estas mudanças, mas o aumento da massa corporal é o principal destes.The purpose of this review was to analyze the studies that investigated the behavior of the kinetics and kinematics of human gait and posture control during pregnancy, and to verify the occurrence of falls. For this, a search was made for references in Portuguese and English, using search engines: PubMed, Sciencedirect, Scopus, and Pubmed Pubmed Central. Original papers published from 1990 to 2009 (july were considered when the main subject of discussion was the topic of interest. Overall significant changes are observed on the kinetic and kinematic variables of gait and balance from the third trimester of pregnancy during this period the incidence of falls is also larger. There are many factors related to these changes, but the increase in body mass is the most important of these.

  18. Inversor Resonante de Tres Elementos L-LC con Caracteristica Cortocircuitable para Aplicaciones de Calentamiento por Induccion

    Science.gov (United States)

    Espi Huerta, Jose Miguel

    seccion de entrada mediante un mayor o menor aporte de corriente al puente. Como consecuencia, la seccion de entrada del paralelo, ya de por si mas voluminosa que lao del serie por el uso de grandes componentes magneticos (bobinas de filtro o de "alisamiento"), result a tambien mas complicada y costosa debido a la necesidad de ser implementada mediante rectificador controlado. Ademas, la regulacion que ofrece el rectificador es pobre, dada su baja frecuencia de conmutacion. En cambio, el circuito serie puede funcionar por encima de la resonancia manteniendo una secuencia de conmutacion sin riesgos de recuperacion inversa y con una corriente de salida practicamente sinusoidal, lo que permite un control de la potencia por variacion de frecuencia. Puesto que la tarea de regulacion se realiza desde el puente inversor, la regulacion resulta mucho mas eficaz y la seccion de entrada se puede implementar mediante un simple rectificador no controlado y un condensador de filtro. (Abstract shortened by UMI.).

  19. Estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso materno, condições da assistência pré-natal e desfechos perinatais adversos entre puérperas adolescentes Pre-pregnancy nutritional status, maternal weight gain, prenatal care, and adverse perinatal outcomes among adolescent mothers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria Antonieta de Souza Santos

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar associação entre estado nutricional pré-gestacional, ganho ponderal materno e condições do pré-natal com os desfechos prematuridade e baixo peso ao nascer (BPN em filhos de mães adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal com 542 pares de puérperas adolescentes e conceptos atendidos em uma maternidade pública do município do Rio de Janeiro (RJ. Os dados foram coletados em prontuários. Para verificar a associação entre as variáveis independentes e os desfechos estudados, foram estimados a odds ratio (OR e o intervalo de confiança (IC de 95%. RESULTADOS: Quanto ao estado nutricional pré-gestacional das adolescentes, 87% apresentavam eutrofia, 1% baixo peso, 10% sobrepeso e 2% obesidade. A inadequação do ganho de peso gestacional total (72% superou a adequação (28%. O peso ao nascer foi favorecido com maior ganho de peso gestacional e reduzido com início tardio do pré-natal (PN. A comparação entre os grupos de conceptos com baixo peso e com peso adequado ao nascer revelou diferenças significativas entre as médias das variáveis: intervalo entre a última gestação e a atual (p = 0,022; peso pré-gestacional (p = 0,018; índice de massa corporal pré-gestacional (p OBJECTIVE: To identify the association between pre-gestational nutritional status, maternal weight gain, and prenatal care with low birth weight (LBW and prematurity outcomes in infants of adolescent mothers. METHODS: Cross-sectional study with 542 pairs of adolescent mothers and their children attending a public maternity hospital in Rio de Janeiro. Data were collected from medical records. To determine the association between independent variables and the outcomes studied, odds ratio (OR and a 95% confidence interval (CI were estimated RESULTS: With respect to pre-pregnancy nutritional status of adolescents, 87% had normal weight, 1% were underweight, 10% were overweight, and 2% obese. Inadequate total gestational weight gain (72% exceeded

  20. Morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal precoz Morbidity and mortality from early neonatal sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayvi Fernández Díaz

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y descriptivo durante el quinquenio comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2007. El objetivo de la investigación fue caracterizar el comportamiento de los recién nacidos (RN con diagnóstico de infección neonatal de aparición precoz, atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Provincial Docente Ginecoobstétrico de Matanzas. MÉTODOS. El universo de estudio estuvo constituido por los 13 362 recién nacidos vivos documentados durante los años 2003 al 2007. La muestra quedó conformada por los RN que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos neonatales. RESULTADOS. Las tasas de incidencia y mortalidad por esta causa experimentaron un aumento en el quinquenio. Los pacientes diagnosticados fueron principalmente del sexo masculino, raza blanca y pretérminos de bajo peso. En más de la mitad de los casos se registraron factores perinatales de riesgo. La forma de presentación más frecuente fue la sepsis generalizada. Los complementarios resultaron positivos en las ¾ partes de los pacientes. El uso de dobutamina está por debajo de lo que indican las recomendaciones para el tratamiento de la sepsis neonatal y la ventilación mecánica comúnmente es complicada. CONCLUSIONES. Existen fuertes fundamentos teóricos que sustentan la necesidad del desarrollo de un protocolo de acción, para contribuir a la disminución de la tasa de morbilidad y mortalidad por sepsis neonatal precoz.INTRODUCTION. A retrospective, cross-sectional and descriptive study was conducted during the five-year period between January, 2003 and December, 2007. The aim of present paper was to characterize the behavior of the newborn (NB diagnosed with early neonatal infection seen in the Neonatal Intensive Care of Gynecology and Obstetrics Teaching Provincial Hospital, Matanzas province. METHODS. Study group included 13 362 live birth newborn documented from 2003 to 2007

  1. O impacto do baixo peso ao nascer relacionado à depressão gestacional para o financiamento federal da saúde pública: uma análise do Município de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil The impact of low birth weight related to gestational depression on Federal funding of public health: a study in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Oliveira de Menezes

    2012-10-01

    Full Text Available O baixo peso ao nascer está relacionado com morbimortalidade e sequelas no desenvolvimento infantil, impactando nos custos dos sistemas de saúde, por isso é importante avaliar fatores que o influenciam, estimando seu impacto no Sistema Único de Saúde (SUS. Este é um estudo prospectivo aninhado a uma coorte de gestantes que realizaram pré-natal e parto exclusivamente pelo SUS nos hospitais com UTI da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Entre os resultados, concluiu-se que mães com episódios de depressão gestacional apresentam quase quatro vezes mais chances de ter um filho com baixo peso ao nascer (RP = 3,94; IC: 1,49-10,36. Valendo-se do cálculo da fração atribuível na população, estima-se que, na população geral, 36,17% dos bebês com baixo peso ao nascer são filhos de mães que tiveram episódio depressivo, estimando-se um custo que pode chegar a mais de R$ 76 milhões no Brasil. Sugere-se que se ampliem as ações preventivas e curativas para as gestantes na área da saúde mental, possibilitando melhor desfecho de saúde dos recém-nascidos, e que se utilizem adequadamente os recursos do SUS.Low birth weight is related to morbidity and mortality and sequelae during infant development, thereby impacting health system costs. It is thus important to evaluate factors that influence low birth weight and to estimate their impact on the Brazilian Unified National Health System (SUS. This was a nested prospective study in a cohort of pregnant women who received prenatal care and gave birth in the National Health System in hospitals with ICUs in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. Gestational depression was associated with a fourfold risk of low birth weight (PR = 3.94; CI: 1.49-10.36. Based on the population-attributable fraction, in the overall population an estimated 36.17% of low birth weight infants are born to mothers with an episode of depression during pregnancy, with an estimated cost of more

  2. Pneumonia complicada por pneumatocele gigante em criança com síndrome da imunodeficência adquirida: importância da fisioterapia respiratória Pneumonia complicated by a giant pneumatocele in a child with acquired immunodeficiency syndrome: importance of chest physiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Regina M. de Paula

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os efeitos do tratamento fisioterapêutico na prevenção de complicações respiratórias de uma criança com síndrome da imunodeficiência adquirida, que apresentava pneumatocele gigante. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança com oito anos de idade, do sexo feminino, encaminhada para acompanhamento fisioterapêutico em hospital universitário devido a quadro de hipersecreção pulmonar, histórico de pneumonias e presença de pneumatocele gigante. A conduta fisioterapêutica incluiu técnicas de higiene brônquica ativa, envolvendo fluxo aéreo expiratório, com o intuito de promover a desobstrução pulmonar sem causar risco de complicações à criança. O seguimento foi multiprofissional e direcionado à prevenção de infecções recorrentes e de ruptura da bolha, que tornariam necessária a internação hospitalar. Durante o acompanhamento, o quadro pulmonar manteve-se estável, sem aumento ou ruptura da pneumatocele, radiograficamente visível. COMENTÁRIOS: A atuação da fisioterapia respiratória nos casos de pneumatocele gigante não está definida na literatura. Não há, até o momento, evidências de seus efeitos benéficos, bem como diretrizes a respeito dos métodos mais eficientes e seguros. Ao contrário, muito se discute sobre os riscos e complicações decorrentes dessa intervenção. No presente caso, a assistência fisioterapêutica regular foi importante para garantir a estabilidade do quadro pulmonar da criança, sendo necessários estudos com desenho metodológico apropriado para verificação de eficácia clínica.OBJECTIVE: To describe the effects of chest physiotherapy in preventing respiratory complications in a child with acquired immunodeficiency syndrome and a giant pneumatocele. CASE DESCRIPTION: An eight-year-old female child was sent to the physiotherapy service of a university hospital due to pulmonary hypersecretion, repeated pneumonias and presence of a giant pneumatocele. The physiotherapy team selected active airway clearence techniques and expiratory flow techniques to promote pulmonary hygiene and to reduce risks for respiratory complications. The follow-up around was accomplished by a multiprofissional team with the objective of avoiding recurrent pulmonary infections, pneumatocele's rupture and need for long-term hospitalization. The child's pulmonary condition remained stable and no changes in the size of the pneumatocele were seen in repeated X-rays. COMMENTS: The role of chest physiotherapy in patients with giant pneumatoceles is not well defined in the literature. There is no evidence of beneficial effects of this therapy and there are no guidelines that address the most efficient and safest techniques. Currently, much is discussed about the risks and complications arising from chest physiotherapy. In this case, regular physiotherapy intervention was important to maintain child's pulmonary integrity, but studies are needed to evaluate techiques and clinical relevant effects.

  3. El recuerdo viaja por Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor Madrid Malo

    1965-09-01

    Full Text Available Espero que mis lectores puedan acompañarme en este viaje del recuerdo por Italia, en esta travesía restrospectiva por el cuerpo duradero, por el dorso sustantivo - vertebrado dulcemente, ásperamente, por el vasto cinturón apenínico- de un país donde la vida tiene una manera tan suya de ser grata, de transcurrir en todo momento significativamente. Y donde cada instante, cada sitio, está signado de plenitudes inefables, de expresivos modos de mostrársenos e insinuársenos, hasta hacerse todos ellos, por siempre, memorables e insistentes habitantes de nuestros mejores sueños y vigilias.

  4. Efecto de la intervención con metformina durante el embarazo en la diabetes mellitus gestacional en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: una revisión sistemática y metanálisis

    OpenAIRE

    Viguera Torrealba,Sebastián; Carvajal,Jorge A

    2014-01-01

    La metformina es un sensibilizador a insulina y es efectiva en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Sin embargo, no se ha evaluado las consecuencias funcionales de la administración de metformina durante el embarazo en la diabetes mellitus gestacional (DMG) en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). Para eso efectuamos una revisión sistemática y un metanálisis para determinar el efecto de la metformina sobre la DMG en el SOP. El meta-análisis se realizó en los estudios pu...

  5. Agenda del periodismo científico en la segunda década del siglo XXI: promover el alfabetismo científico por medio de debates científicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wolfgang C. Goede

    2011-01-01

    Full Text Available Nuestra civilización está dominada por la ciencia y las tecnologías. Cuanto más sofisticadas y sensibles sean estas, más difícil es su manejo. El último ejemplo es la planta nuclear de Fukushima, en Japón, donde un temblor y un tsunami dispararon un derretimiento. Este accidente y la tendencia mundial nos hacen preguntarnos: ¿quién está decidiendo el tipo de tecnología necesaria para la prosperidad del ser humano: los científicos, los comerciantes, los economistas, los políticos o los electores? Hoy en día, pocas personas comprenden las complicadas bases de las tecnologías modernas, como la ingeniería genética, la nanotecnología y la tecnología nuclear. Se trata, entonces, de las llamadas "decisiones del final del ducto": las preparan los expertos y en la etapa final los parlamentos las aprueban, en su mayoría, sin ninguna participación de los ciudadanos. Esto deteriora las metas de la democracia. Este artículo presenta los debates científicos como un medio para fomentar procedimientos que conduzcan a que se comience "al principio del ducto".

  6. Prevalencia de nascimentos pre-termo por peso ao nascer: revisao sistematica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariangela F Silveira

    2013-10-01

    Full Text Available OBJETIVO Estimar a prevalência de nascimentos pré-termo por faixas de peso ao nascer e obter uma equação para correção de estimativas. MÉTODOS Revisão sistemática da literatura nacional, de 1990 a 2012, para identificar estudos com coleta primária de informações sobre peso ao nascer e idade gestacional. Foram selecionados 12 que contribuíram com tabulações da prevalência de nascimentos pré-termo para faixas de 100 g de peso ao nascer. Os resultados desses estudos foram combinados pelo método de polinômios fracionais, sendo obtidas curvas separadas para meninos e meninas, comparadas com os resultados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos para os anos 2000, 2005, 2010 e 2011. RESULTADOS As estimativas da prevalência de nascimentos pré-termo, obtidas a partir dos estudos primários, foram superiores às do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos para praticamente todas as faixas de peso ao nascer. A prevalência relatada pelo Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos foi de 7,1% em 2010, cerca de 38% menor do que a estimativa de 11,7% obtida com a equação de correção. CONCLUSÕES Os dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos quanto à prevalência de nascimento pré-termo não refletem a verdadeira dimensão da prematuridade no Brasil. Assim sendo, para sua utilização, será necessária a aplicação do fator de correção, conforme proposto.

  7. Responsabilidade civil por abandono afetivo

    OpenAIRE

    Fidélis, Maria de Lourdes

    2013-01-01

    Este estudo tem por objetivo a análise da responsabilidade civil por abandono afetivo na relação paterno-filial a partir de recentes decisões dos tribunais brasileiros. Inicialmente discorre sobre a evolução da família contemporânea. Examina os elementos da responsabilidade civil objetivando uma interseção entre o novo Direito de Família e as transformações no dever de indenizar. A partir de dois casos paradigmáticos escolhidos busca-se encontrar os fundamentos e finalidades das demandas por ...

  8. Estudo vídeo-polissonográfico em recém-nascidos de termo pequenos para a idade gestacional Video-polygraphic-EEG study in the full-term newborn with low birthweight for their gestational age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NIURA A.M R. PADULA

    1999-09-01

    Full Text Available Analisamos o exame video-polissonográfico de 26 recém-nascidos de termo (RNT com 24 horas de vida. Os RN tinham exame neurológico e ultrassonográfico cerebral normais e apresentaram período perinatal isento de complicações. Foram subdivididos em dois grupos, um controle constituído de 11 RNT com peso adequado para a idade gestacional; e um grupo de 15 RN com peso abaixo do esperado para o termo (RNT-PIG. Do segundo grupo, 13 RN apresentaram algum tipo de alteração ao exame video-polissonográfico. As alterações mais frequentes foram na arquitetura do sono, 11 casos, e no comportamento, em que oito RN apresentaram número excessivo de sobressaltos ("startle" em relação ao grupo controle e dois RN uma atividade motora reduzida. Os resultados deste estudo demonstram a utilidade da video-polissonografia quando aplicada a RNT-PIG. O exame mostrou-se sensível em detectar diferenças no comportamento, arquitetura do sono e padrão eletrencefalográfico dos RNT-PIG quando comparados ao grupo controle.Video-polygraphic-EEG studies were performed in the first 24 life-hours of 26 healthy full-term newborns without perinatal injuries. The neurological examination and cranial ultrasonography were normal. The newborns were divided into two groups: one, with full-term appropriate - birth weight 11 newborns (control group and the other with full-term low-birth weight 15 newborns. Thirteen newborns of the second group had video-polygraphic-EEG study abnormalities. The most frequent abnormalities were found in 11 cases, as far as sleep architecture is concerned. Also, when compared with the control group, 8 cases of an excessive amount of startles and 2 cases of low behavior activities were found. The results demonstrate the usefulness of video-polygraphic-EEG study in the full-term newborns with intra-uterine growth retard. This examination was sensitive to detect behavior, sleep architecture and EEG standard differences in the low birth

  9. Porøse materialer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hansen, Ernst Jan de Place

    2000-01-01

    Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM).......Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM)....

  10. Estimating gestational age and its relation to the anthropometric status of newborns: a study comparing the Capurro and ultrasound methods with last menstrual period Estimativa da idade gestacional e sua relação com o estado antropométrico em recém-nascidos: uma comparação dos métodos Capurro e ultrassonográfico com a data da última menstruação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima Pussick Nunes

    2011-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to assess the accuracy of the Capurro somatic and ultrasound methods, taking date of last menstruation as a reference point, for evaluating gestational age and anthropometric classification of term newborns. METHODS: a prevalence study was carried out involving 309 pregnant women and their term newborns, 92 of whom were small for gestational age and 217 appropriate sized for gestational age, at two public maternity hospitals in the Brazilian city of Salvador. The evaluation of the differences between the median gestational age according to the two methods was carried out using the non-parametric "Wilcoxon Signed-Rank Test." The accuracy of the methods for evaluating gestational age for the small for gestational age newborns was estimated by calculating the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and ROC (Receiver Operating Characteristic curve. RESULTS: compared to ultrasound, the Capurro method overestimated the gestational age in newbornsof less than 39 weeks and underestimated it in older newborns. Ultrasound underestimated gestational agein newborns with more than 37 weeks. CONCLUSION: ultrasound was found to have greater sensitivity for prediction of small for age newborns (96.6%, while the Capurro method presented greater specificity (75.5%. The highest accuracy was obtained using ultrasound in the 41st gestational week (ROC=77.0%.OBJETIVOS: avaliar a acurácia dos métodos físico de Capurro e da ultrassonografia (USG, tomandocomo referência o método da data da última menstruação (DUM, na avaliação da idade gestacional e classificação antropométrica de recém-nascidos (RN a termo. MÉTODOS: estudo de prevalência, envolvendo 309 puérperas e seus recém-nascidos a termo, sendo 92 pequenos para idade gestacional (PIG e 217 adequados para idade gestacional (AIG, de duas maternidades públicas de Salvador. A avaliação das diferenças entre as medianas da idade gestacional segundo

  11. Complicações maternas e ocorrências neonatais associadas às gestações múltiplas resultantes de técnicas de reprodução assistida Complicaciones maternas e eventos neonatales asociados con gestaciones múltiples resultantes de técnicas de reproducción asistida Maternal complications and neonatal events associated to multiple pregnancies resulting from assisted reproduction techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Rodrigues Graner

    2009-03-01

    Full Text Available A gestação múltipla é a mais freqüente e a mais séria complicação iatrogênica das técnicas de reprodução assistida. O objetivo do estudo foi conhecer as complicações maternas e as ocorrências neonatais associadas às gestações múltiplas resultantes de reprodução assistida em um centro de referência na área de reprodução assistida. Trata-se de uma pesquisa observacional, transversal, descritiva e retrospectiva que foi realizada no Hospital e Maternidade Santa Joana, centro de referência na área de reprodução humana localizado no município de São Paulo, Brasil. A população estudada foi constituída por 131 prontuários de gestantes internadas com patologias clínicas e trabalho de parto, advindas de gestações múltiplas resultantes de técnicas de reprodução assistida. As complicações maternas predominantes foram: o trabalho de parto prematuro (65,5%, a amniorrexe prematura (42%. As ocorrências neonatais mais freqüentes foram as doenças respiratórias (65,1%, a icterícia (38,4%, os distúrbios metabólicos (13% e as doenças neurológicas (9%.La gestación múltiple es la más frecuente y corresponde a la más seria complicación iatrogénica de las técnicas de reproducción asistida. El objetivo del estudio fue conocer las complicaciones maternas y los eventos neonatales asociados a las gestaciones múltiples resultantes de la reproducción asistida en un centro de referencia en el área de reproducción asistida. Se trata de una investigación observacional, transversal, descriptiva y retrospectiva que fue realizada en el Hospital y Maternidad Santa Joana, centro de referencia en el área de reproducción humana, localizado en el municipio de São Paulo, Brasil. La población estudiada fue constituida por 131 registros de gestantes internadas con patologías clínicas y trabajo de parto, provenientes de gestaciones múltiplas resultantes de técnicas de reproducción asistida. Las complicaciones

  12. Revisión y análisis descriptivo de la prestación económica por riesgo laboral en el embarazo gestionada por el INSS en la Dirección Provincial de Málaga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Begoña Rodríguez Gallego

    2014-01-01

    Full Text Available La protección laboral a la gestante y el feto se realiza por medio de la prestación por riesgo laboral durante el embarazo, vigente en España desde 1999 y considerada como contingencia profesional desde 2007. Con la intención de mejorar la gestión de esta prestación se realiza un estudio descriptivo de las solicitudes y reclamaciones presentadas en nuestra Dirección Provincial en los últimos 4 años. La edad materna estuvo comprendida entre 25 y 46 años con una media de edad de 34 años. La edad gestacional a la que se reconoció el riesgo fue mayoritariamente (65,93% por encima de la semana 24 de embarazo. El 89,5% de las solicitudes correspondieron a trabajadoras sanitarias del Servicio Andaluz de Salud, por lo que el riesgo principalmente alegado fue el biológico. Sin embargo los riesgos por los que se reconoció la prestación fueron predominantemente ergonómicos (56% seguidos de psicosociales (38%, biológicos (21%, agentes físicos (6% y agentes químicos (3%. El número total de solicitudes ha permanecido estable en estos 4 años, mientras que el número de reclamaciones ha disminuido significativamente al aumentar la concreción en los criterios del médico evaluador y la información a las trabajadoras.

  13. Perfil de risco gestacional e metabólico no serviço de pré-natal de maternidade pública do Nordeste do Brasil Profile of gestational and metabolic risk in the prenatal care service of a public maternity in the Brazilian Northeast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Menezes Flores Santos

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a prevalência dos fatores de risco gestacionais e sua associação com desfechos materno-fetais desfavoráveis. MÉTODOS: Estudo longitudinal, descritivo e analítico, levando em conta 204 gestantes atendidas no ambulatório de pré-natal de maternidade pública entre maio de 2007 e dezembro de 2008. Os fatores de risco incluíram aspectos sociodemográficos, antecedentes pessoais, obstétricos e familiares, índice de massa corpórea (IMC pré-gestacional elevado, excesso de ganho de peso gestacional e anemia. Desfechos adversos incluíram pré-eclâmpsia (PE, diabetes mellitus gestacional (DMG, parto cesariano, prematuridade e recém-nascido (RN com peso alterado. RESULTADOS: A média de idade foi 26±6,4 anos, predominando as pardas (59,8%, com segundo grau completo e superior incompleto de escolaridade (51,8%, união estável (67,2% e ocupação remunerada (51,0%. A maioria foi admitida no segundo trimestre (63,7% e 16,7% no primeiro; 42,6% eram primíparas. Hipertensão arterial crônica (2,9%, pré-eclâmpsia (9,8%, excessivo ganho de peso na gestação (15,2% e diabetes mellitus gestacional (1,0% foram relatados em gestações anteriores. Na atual gestação foi encontrado IMC pré-gestacional elevado em 34,6% e ganho excessivo de peso em 45,5%, bem como anemia em 25,3% e dislipidemia em 47,3%. O rastreamento para diabetes mellitus gestacional indicado em 17,5% foi confirmado em 3,4% das mulheres. A proteína urinária elevada em amostra única ocorreu em 16,4%. Resultados materno-fetais adversos incluíram PE (4,5%, DMG (3,4%, prematuridade (4,4% e partos cesarianos (40,1%. RNs grandes para a idade gestacional (GIG somaram 9,8% e pequenos para a idade gestacional (PIG, 13,8%. A análise de regressão de Poisson multivariada identificou IMC pré-gestacional elevado (>25 kg/m² como preditor independente para PE (risco relativo (RR de 17,2 e intervalo de confiança (IC 95% 2,1-137,5 e parto cesariano (RR=1,8; IC95% 1

  14. Cardiotocografia Anteparto e Prognóstico Perinatal em Gestações Complicadas pelo Diabete: Influência do Controle Metabólico Materno Antepartum Nonstress Test and Perinatal Prognosis in Pregnancies Complicated by Diabetes: Influence of Maternal Metabolic Control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacyr Sanches Mascaro

    2002-10-01

    Full Text Available Objetivo: relacionar a qualidade do controle metabólico com os resultados da cardiotocografia (CTG anteparto e avaliar sua capacidade preditiva no prognóstico perinatal de gestações associadas ao diabete. Pacientes e Métodos: estudo retrospectivo de 125 gestantes, portadoras de diabete gestacional ou clínico, no qual se relacionou a última CTG anteparto (intervalo máximo de 48 horas à qualidade do controle metabólico materno e aos resultados perinatais. A qualidade do controle metabólico foi definida pela média glicêmica do dia do exame (MGd e da gestação (MG e pelo comportamento da requisição de insulina (R/insulina. Para os resultados perinatais foram analisados os índices de Apgar de 1º e 5º minuto, a classificação peso/idade gestacional, o tempo de internação, a necessidade de cuidados de UTI e a ocorrência de óbito neonatal (ONN precoce. A capacidade diagnóstica da CTG anteparto foi avaliada pelos índices de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo e negativo. Resultados: a MGd adequada ( ou = 120 mg/dL, a 26,1% (pBackground: the antepartum nonstress test (NST is the most commonly used test to evaluate fetal well-being in pregnancies complicated by diabetes, its results being related to the quality of maternal metabolic control and perinatal prognosis. Purpose: to relate the quality of metabolic control to the results of the NST and to evaluate its predictive capacity for the perinatal prognosis of pregnancies associated with diabetes. Patients and Methods: this is a retrospective study of 125 pregnant women with gestational or clinical diabetes in which the last NST (maximum interval of 48 h was related to the quality of maternal metabolic control and perinatal results. Quality of metabolic control was defined by the glycemic mean on the test day (GMd, glycemic mean during pregnancy (GM, and behavior of insulin requirement (Insulin/R. For the perinatal results, the following parameters were

  15. Deformidad facial postraumática asociada a complicación por silastic orbitario 35 años después de implantado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denia Morales Navarro

    Full Text Available Las alteraciones esqueléticas del macizo facial sin tratamiento quirúrgico o con un manejo inadecuado, pueden resultar en deformidad secundaria importante con implicaciones estéticas y funcionales que deben ser consideradas para su tratamiento. El objetivo de esta presentación fue caracterizar el caso de deformidad facial postraumática asociada a complicación por silastic orbitario, 35 años después de implantado este. Se trata de un paciente masculino de 67 años que refirió haber sido tratado al presentar enrojecimiento de un ojo y secreciones. Refiere que hace 35 años fue intervenido quirúrgicamente por fractura “en la zona del ojo izquierdo”, que le colocaron silastic, y que no había tenido problemas hasta el momento en esa área. En el examen físico facial se detectó asimetría facial: ligero enoftalmo del ojo izquierdo, con desnivel pupilar, disminución de la apertura palpebral, rasgo antimongoloide, con eritema de la conjuntiva, quémosis, y abundantes secreciones. Se comprobó limitación del movimiento súpero-externo. Se corrobora la presencia de una fístula en el fondo de saco del párpado inferior. Se diagnostica como deformidad facial postraumática complicada por reacción a cuerpo extraño (al silastic. Fue intervenido quirúrgicamente y se realizó la exéresis del material, y la reconstrucción de la antomía ausente en la zona con malla de titanio. Se obtuvo excelentes resultados. Las lesiones postraumáticas de la cara se asocian generalmente con grandes secuelas funcionales y estéticas. Si se añaden las complicaciones por el empleo de implantes de biomateriales, la determinación de la conducta terapéutica puede ser un reto.

  16. Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Regina de Pinho Tavares

    2014-08-01

    Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

  17. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

    OpenAIRE

    Federico Rodríguez Lucci; Virginia Pujol Lereis; Sebastián Ameriso; Guillermo Povedano; María F. Díaz; Alejandro Hlavnicka; Néstor A. Wainsztein; Sebastián F. Ameriso

    2013-01-01

    La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV) ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Str...

  18. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Sandra Gómez-Canosa

    2016-03-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated with penicillins has achieved a favorable outcome.

  19. Endocarditis infecciosa por Paecilomyces variotii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Senior

    2009-06-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa por hongos es una complicación cada vez más frecuente en el mundo. Presentamos un caso de endocarditis infecciosa por Paecilomyces variotii en un paciente de sexo masculino con bioprótesis mitral, que respondió satisfactoriamente al tratamiento con cirugía de reemplazo valvular mitral y anfotericina B (dosis total de 3.670 mg. Hasta la fecha, sólo se han reportado seis casos similares en el mundo, con una mortalidad del 100%.

  20. Influência do treino fisico moderado sobre a estrutura da parede arterial de ratos submetidos à desnutrição proteica gestacional e neonatal Influence of moderate physical training on the artery wall structure of rats submitted to gestational and neonatal protein malnutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle Augusta De Sá Xerita Maux

    2009-10-01

    Full Text Available Avaliamos o efeito do treinamento físico moderado (TFM associado à reposição nutricional na parede das artérias carótida comum esquerda e aorta horizontal em 24 ratos Wistar machos adultos jovens, submetidos à desnutição proteica nas fases gestacional e neonatal. Os animais foram divididos em grupos Nutrido (N, n = 12, caseína 17% e Desnutrido (D, n = 12, caseína 8%. Após o desmame, todos os animais receberam dieta padrão (Labina® e aos 60 dias de vida, os dois grupos foram subdivididos em quatro com seis animais cada: Nutrido Não Treinado (NNT, Nutrido Treinado (NT, Reposição Não Treinado (RNT e Reposição Treinado (RT. O TFM foi realizado em esteira durante oito semanas, cinco dias por semana, 60 minutos por dia. A histomorfometria de ambas as artérias foi realizada com o programa Scion Image for Windows (Beta 4.0.2. A espessura das paredes das artérias foi obtida a partir da média de aferição de quatro pontos diferentes (0°, 90°, 180°, 270° e o diâmetro do lúmen dos vasos, a partir da média de aferição de dois valores, partindo de quatro pontos diametralmente opostos. Para a comparação entre os grupos utilizou-se o teste t de Student com os dados apresentados em média ± desvio padrão. A espessura média das artérias carótida comum esquerda (µm e aorta horizontal (mm foi menor no grupo RNT (32,51 ± 5,54; 0,11 ± 0,02, respectivamente, comparado com o NNT (40,91 ± 3,56; 0,15 ± 0,01. O diâmetro (µm da artéria carótida comum esquerda foi maior nos animais RT (724 ± 44,64 do que nos RNT (630,73 ± 79,67. Conclui-se que o TFM associado à reposição nutricional não foi capaz de recuperar as alterações estruturais provocadas pela desnutrição na parede das artérias carótida comum esquerda e aorta horizontal.We evaluated the effects of moderate physical training (MPT associated with nutritional recovery on the left common carotid artery and horizontal carotid walls in 24 male, Wistar adult male

  1. Alterações fisiológicas da pele percebidas por gestantes assistidas em serviços públicos de saúde Alteraciones fisiológicas de la piel percibidas por gestantes asistidas en servicios públicos de salud Skin physiological alterations perceived by pregnant women attended at public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maristela Belletti Mutt Urasaki

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as alterações de pele percebidas por gestantes durante o período gestacional e verificar o grau de incômodo que tais modificações provocaram. MÉTODOS: Estudo descritivo exploratório com participação de 124 gestantes, de quatro unidades básicas de saúde da região Leste de São Paulo. RESULTADOS: A maioria das gestantes (91,1 %, percebeu mudanças na pele, durante o período gestacional, No total, foram registradas 345 alterações fisiológicas. As alterações mais citadas foram as manchas, alterações vasculares e estrias. A maioria relatou desconforto em razão dessas alterações. CONCLUSÃO: O conhecimento sobre as alterações permite ao profissional de saúde não subvalorizar esta problemática nem tampouco investir em intervenções desnecessárias.OBJETIVO: Describir las alteraciones de piel percibidas por gestantes durante el período de gestación y verificar el grado de incomodidad que esas modificaciones provocaron. MÉTODOS: Estudio descriptivo exploratorio con participación de 124 gestantes en cuatro unidades básicas de salud de la región Este de Sao Paulo. RESULTADOS: Durante el período de gestación la mayoría de las gestantes (91,1 % percibió cambios en la piel. En total, fueron registradas 345 alteraciones fisiológicas. Las alteraciones más citadas fueron: manchas, alteraciones vasculares y, estrías. La mayoría relató incomodidad debido a esas alteraciones. CONCLUSIÓN: El conocimiento sobre las alteraciones le permite al profesional de la salud no subvalorizar esta problemática ni invertir en intervenciones desnecesarias.OBJECTIVE: To describe skin changes perceived by pregnant women during the gestation period and verify the level of discomfort caused by those changes. METHODS: Is a descriptive study involving 124 pregnant women in four basic health units in the eastern region of Sao Paulo. RESULTS: Most women (91.1% perceived skin changes during the period of gestation. In total

  2. Consanguinidad por isonimia en Salta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albeza, María V.

    2007-01-01

    Full Text Available Se estimó el coeficiente de parentesco por isonimia para localidades de la Puna, Valle Calchaquí y Valle de Lerma, a fin de evaluar diferentes factores evolutivos que podrían estar afectando la composición genética de la población. A partir de los apellidos de las parejas consignadas en fuentes primarias de información, se estimó la isonimia conyugal o marital, el coeficiente total Ft y sus componentes Fr (inbreeding azaroso y Fn (inbreeding no azaroso. De las localidades estudiadas, en la Puna se ha detectado sólo una pareja isónima en una de ellas, en el Valle Calchaquí, tres y ninguna en el Valle de Lerma. Tanto en el Valle Calchaquí como en el de Lerma, se han estimado valores negativos de Ft, y en la Puna se registran los valores más elevados. En las localidades estudiadas no se cumple el supuesto de transmisión patrilineal de apellidos por lo que los valores de Fr y por ende de Ft podrían estar subestimados. Es por ello que sería necesario contar con información desde otras vertientes metodológicas para corroborar, complementar y manejar cuidadosamente el análisis de los datos y las conclusiones que se obtienen.

  3. Celulitis por citomegalovirus Cytomegalovirus cellulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz Lascano

    2002-12-01

    Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.Cutaneous lesions in CMV infection are rare, often a late manifestation of systemic infection, and usually herald a fatal course. A 70 year-old woman received a kidney transplantation one month before consulting and immunosuppressive therapy that included cyclosporine A and methylprednisone. She complained of fever, local pain in her right leg, and an erythematous and swelling plaque. She was treated with intravenous antibiotics without improvement. A skin biopsy was performed and the tissue obtained was sent for bacterial and fungal cultures as well as for histological examination. Cultures were negative. The biopsy showed CMV cytopathic changes. Immunoperoxidase staining was positive for CMV and polymerase chain reaction (PCR testing revealed CMV DNA. She was treated with ganciclovir with resolution of the lesion. CMV cellulitis is a rare cutaneous manifestation

  4. ¿Puede el ejercicio físico moderado durante el embarazo actuar como un factor de prevención de la Diabetes Gestacional? (Can moderate physical exercise during pregnancy act as a factor in preventing Gestational Diabetes?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaiza Cordero Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available The aim of the present study was to know the effectiveness of exercise of a moderate program developed during pregnancy in the excessive maternal weight gain and development of Gestational Diabetes (GD. We performed a clinical trial, randomized, unmatched, not masked by mean the collaboration between the Department of Gynecology and Obstetrics of Health Center of Torrelodones (Madrid and the Polytechnic University of Madrid. 55 pregnant women without obstetric contraindications were studied, (age= 32,9±3,9 years, all of them caucasian, 25 in the treatment group and 30 in the control group. A physical exercise program was developed (land/water three times per week during pregnancy. According to our resultats, treatment group showed a lower maternal weight gain than in the control group (12.820±3.682 g and 14.780 g ± 3.427 g respectively, p=0.03. The values in the O'Sullivan test are lower in the treatment group than in the control group (102,9±17,7 gr/dL vs 125,6±30,8 gr/dL respectively, p=0,002. Not diagnosed any cases of GD in the treatment group while the control group 2 cases were diagnosed. The exercise done during the pregnancy reduces maternal weight gain, values of O’Sullivan score and apparently acts as a preventive factor of the GD.ResumenEl presente trabajo pretende conocer la eficacia de un programa de ejercicio f��sico moderado desarrollado durante todo el embarazo en la excesiva ganancia de peso materno y el desarrollo de la Diabetes Gestacional (DG. Se realizó un ensayo clínico, aleatorizado, no apareado, no enmascarado mediante una colaboración entre el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Centro de Salud de Torrelodones y la Universidad Politécnica de Madrid. 55 gestantes sin contraindicaciones obstétricas fueron estudiadas, (edad=32,9±3,9 años, todas ellas caucásicas, 25 en el grupo de tratamiento y 30 en el de control. Se desarrolló un programa de ejercicio físico (seco/agua durante todo el embarazo

  5. Índice de massa corporal e ganho de peso gestacional como fatores preditores de complicações e do desfecho da gravidez Body mass index and gestational weight gain as factors predicting complications and pregnancy outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Vitola Gonçalves

    2012-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto do índice de massa corporal (IMC no início da gestação e do ganho de peso no desfecho gestacional, para que esta medida possa ser implantada e valorizada pelos serviços de saúde de pré-natal. MÉTODO: Estudo transversal de base populacional. Na pesquisa, foram incluídos todos os nascimentos ocorridos nas duas únicas maternidades do município do Rio Grande (RS, em 2007. Dentre as 2.557 puérperas entrevistadas, o cálculo do IMC só pôde ser realizado em 1.117 puérperas. A análise foi realizada no programa Stata 11. Nos desfechos hipertensão, diabetes mellitus, trabalho de parto prematuro e cesárea foi realizada regressão logística. No caso do peso ao nascer, o ajuste ocorreu pela regressão logística multinomial, tendo como categoria base o grupo de 2.500 a 4.000 g. Em todas as análises foi adotado valor pPURPOSE: To evaluate the impact of body mass index (BMI at the beginning of pregnancy and weight gain on pregnancy outcome so that this measure can be implemented and valued by prenatal care health services. METHOD: Cross-sectional population-based study of all births in the only two hospitals in Rio Grande city (Brazil, in 2007. Among the 2,557 mothers interviewed, it was possible to calculate BMI in only 1,117. The Stata 11 software was used for data analysis. Logist regression was applied to the outomes involving diabetes mellitus, premature labor and cesarean section. Regarding birth weight, data were adjusted by multinomial logistic regression using as base category the group of 2,500 to 4,000 g. The level of significance was set at p-value <0.05 in a two-tailed test. RESULTS: There was no increased risk of hypertension or diabetes in patients in the different groups of BMI and weight gain. The risk of preterm delivery was evident in the group with a weight gain ≤8 kg (p<0.05. Regarding the route of delivery, it was observed that the higher the BMI in early pregnancy (p=0.001 and the greater

  6. Construction of the birth weight by gestational age population reference curves of Catalonia (Spain: Methods and development Elaboración de las curvas poblacionales de referencia del peso al nacer, según la edad gestacional, de Cataluña: métodos y desarrollo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Ramos

    2009-02-01

    Full Text Available Infant size at birth is a useful indicator to evaluate fetal growth in relation to gestational age. There is no standard model to create anthropometric reference curves in neonates, but the method chosen could determine the reference values estimated. We describe the methods used to construct population-based reference curves of birth weight for gestational age in Catalonia, Spain. These methods included detection of implausible values of birth weight for gestational age by a probabilistic cluster model, utilization of the Generalized Additive Model for Location and Scale method to obtain smoothed percentiles and z-scores, and calculation of 95% confidence intervals by bootstrapping. To our knowledge, these are the first reference curves in neonates constructed through a method allowing asymmetric distributions with kurtosis to be modelled. Estimation of confidence intervals is useful to determine which reference intervals can be employed to assess newborn size.La evaluación del tamaño en el nacimiento es uni ndicador útil para evaluar elcrecimiento fetal en relación con la edad gestacional. No hay un modelo estándar para crear curvas de referencia antropométricas en recién nacidos, pero el método escogido podría determinar los valores de referencia estimados. Describimos los métodos utilizados para elaborar las curvas de referencia poblacionales del peso al nacer según la edad gestacional en Cataluña, España. Estos métodos incluyen la detección de los valores inverosímiles de peso al nacer para la edad gestacional mediante un modelo probabilístico de agrupaciones, la utilización del modelo Generalized Additive Model for Location and Scale para la obtención de los percentiles alisados, y las puntuaciones z y el cálculo de los intervalos de confianza del 95% mediante remuestreos. Hasta donde conocemos, éstas son las primeras curvas de referencia en recién nacidos en las cuales se ha utilizado un método que permite modelar

  7. Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kei Tanaka

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A palpação foi demonstrada não ser muito precisa para identificar espaços interespinhosos lombares em anestesia neuroaxial. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão para determinar os espaços interespinhosos lombares pela palpação por anestesiologistas com o uso de radiografias pós-operatórias em pacientes obstétricas. MÉTODOS: Revisamos os registros anestésicos e as radiografias abdominais pós-operatórias de cesarianas. Inserimos o cateter epidural para analgesia pós-operatória com dose única. Incluímos casos de anestesia combinada raqui-peridural e comparamos o nível interespinhoso registrado pelo anestesiologista e o nível de inserção do cateter peridural confirmado pela radiografia abdominal de cada caso. Também avaliamos os fatores (idade, peso, altura, Índice de Massa Corporal, idade gestacional e tipo de cirurgia [programada/emergência] que levaram à identificação errônea do nível interespinhoso. RESULTADOS: Foram avaliadas 835 cesarianas de 967 feitas. Os níveis das punções documentados pelos anestesiologistas estavam de acordo com os níveis reais de inserção dos cateteres em 563 casos (67%. Quando os anestesiologistas objetivaram identificar o nível L2-3, descobrimos que a inserção do cateter foi em L1-2 em cinco casos (4,9%, dos quais nenhum apresentou qualquer déficit neurológico pós-operatório. Nenhuma das variáveis avaliadas estava significativamente associada à identificação errônea do nível interespinhoso pelos anestesiologistas. CONCLUSÃO: Houve uma discrepância entre o nível estimado pela palpação dos anestesiologistas e o nível real de inserção do cateter mostrado nas radiografias. Parece ser mais seguro escolher o nível interespinhoso L3-4, ou mais baixo, em raquianestesia.

  8. Se los por se lo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Rivarola

    1985-12-01

    Full Text Available El sistema de la conjugación "objetiva" plantea interesantesproblemas que fueron tratados en parte por K. Heger (1966 en suestudio comparativo del francés y del español. De la comparaciónse desprende, por ejemplo, que en español hay un cierto número deambigüedades que no permiten establecer un "paradigma tan completo y unívoco" como en el caso del francés. Dentro de estas ambigüedades se encuentran las que propicia el gramema se: "El morfema [gramema] se funciona no sólo como pronombre reflexivo, sinotambién como variante combinatoria del pronombre personal complemento indirecto de la tercera persona.

  9. Esporotricosis diagnosticada por el laboratorio

    OpenAIRE

    Nelly Ordóñez; Jeannette Castillo; Elizabeth Castañeda

    1989-01-01

    De 1976 a 1989 se han diagnosticado 40 casos de esporotricosis en el laboratorio de Micología del Instituto Nacional de Salud. La enfermedad se presentó en pacientes entre 4 y 52 años y tuvo predilección por el sexo masculino: 35 de 40 (87,5%; las formas clínicas más frecuentes fueron la cutánea fija, 18 de 40 (45%), y la linfocutánea, 17 de 40 (42,5%), con localización mayor en miembros superiores, 18 de 40 (45%). El diagnóstico se estableció por el aislamiento del Sporothrix schenckii en 35...

  10. Esporotricosis diagnosticada por el laboratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelly Ordóñez

    1989-06-01

    Full Text Available De 1976 a 1989 se han diagnosticado 40 casos de esporotricosis en el laboratorio de Micología del Instituto Nacional de Salud. La enfermedad se presentó en pacientes entre 4 y 52 años y tuvo predilección por el sexo masculino: 35 de 40 (87,5%; las formas clínicas más frecuentes fueron la cutánea fija, 18 de 40 (45%, y la linfocutánea, 17 de 40 (42,5%, con localización mayor en miembros superiores, 18 de 40 (45%. El diagnóstico se estableció por el aislamiento del Sporothrix schenckii en 35 de 38 pacientes (92%; los otros dos pacientes se diagnosticaron empleando otras técnicas: inmunofluorescencia directa, intradermorreacción y aglutinación en tubo.

  11. Miasis cutanea por cordylobia anthropophaga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alkorta Gurrutxaga Miriam

    2001-01-01

    Full Text Available El incremento progresivo en el número de personas que viajan a países tropicales ha hecho que las enfermedades importadas adquieran una relevancia cada vez mayor. Las miasis (o infestaciones por larvas de moscas cutáneas se encuentran entre este tipo de enfermedades siendo especialmente frecuentes en países tropicales. A propósito de la observación de un caso de miasis cutánea masiva por Cordylobia antropophaga, que ocurrió en una mujer de 34 años de edad al volver de un viaje a Senegal, se ha efectuado una revisión de los casos de miasis cutáneas forunculoides importadas publicados en España, así como de la biología, patología, tratamiento y prevención de la miasis humana por Cordylobia anthropophaga. El caso referido, se caracterizó por la infestación con un número inusualmente elevado de larvas, no sospechándose su etiología hasta la fase final de la enfermedad. La emergencia continuada de larvas (se recogieron 91 generó en la paciente un estado de ansiedad importante. Finalmente, la eliminación de las larvas provocó una rápida mejoría de la paciente. Aunque los casos de miasis cutánea no tienen la gravedad de otras enfermedades importadas, su conocimiento es necesario desde el punto de vista preventivo, diagnóstico y terapeútico. Es importante proceder a la identificación morfológica de las larvas diferenciándolas de otro tipo de miasis con implicaciones terapéuticas diferentes.

  12. Jejunal perforation caused by abdominal angiostrongyliasis Perfuração jejunal causada por angiostrongilíase abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques WAISBERG

    1999-09-01

    Full Text Available The authors describe a case of abdominal angiostrongyliasis in an adult patient presenting acute abdominal pain caused by jejunal perforation. The case was unusual, as this affliction habitually involves the terminal ileum, appendix, cecum or ascending colon. The disease is caused by the nematode Angiostrongylus costaricensis, whose definitive hosts are forest rodents while snails and slugs are its intermediate hosts. Infection in humans is accidental and occurs via the ingestion of snail or slug mucoid secretions found on vegetables, or by direct contact with the mucus. Abdominal angiostrongyliasis is clinically characterized by prolonged fever, anorexia, abdominal pain in the right-lower quadrant, and peripheral blood eosinophilia. Although usually of a benign nature, its course may evolve to more complicated forms such as intestinal obstruction or perforation likely to require a surgical approach. Currently, no efficient medication for the treatment of abdominal angiostrongyliasis is known to be available. In this study, the authors provide a review on the subject, considering its etiopathogeny, clinical picture, diagnosis and treatment.Os autores descrevem caso de angiostrongilíase abdominal em doente adulto que se manifestou como abdômen agudo devido à perfuração de alça jejunal, evento raro, uma vez que esta afecção geralmente envolve o íleo terminal, apêndice, ceco ou cólon ascendente. A doença é causada pelo nematódeo Angiostrongylus costaricensis cujos hospedeiros definitivos são roedores silvestres e os hospedeiros intermediários são caracóis e caramujos. A infecção em humanos é acidental e ocorre pela ingestão de secreção mucóide destes invertebrados presentes em vegetais ou por contato direto com o muco. A angiostrongilíase abdominal é clinicamente caracterizada pela presença de febre prolongada, anorexia, dor no quadrante inferior direito do abdômen e eosinofilia periférica. Embora a doença seja de

  13. Abdome agudo por obstrução por ileobiliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cristina de Alencastro

    Full Text Available OBJETIVO: descrever a experiência na abordagem dos doentes com abdome agudo por obstrução por IB, desde o diagnóstico até o tratamento definitivo. MÉTODOS: estudo retrospectivo incluindo todos os casos de IB tratados em um período de 23 anos. De acordo com a abordagem cirúrgica realizada, os pacientes foram divididos em dois grupos (1 enterolitotomia com colecistectomia no segundo momento; e (2 enterolitotomia, colecistectomia e abordagem da fístula. RESULTADOS: Doze pacientes foram incluídos, sendo 11 mulheres (91,6%, com média de idade de 72,2 anos. Todos os pacientes apresentavam doenças associadas, principalmente hipertensão arterial sistêmica (75%. Dois pacientes não apresentavam sintomas significativos de obstrução intestinal. O diagnóstico de IB foi realizado em seis pacientes (50% antes da laparotomia. O grupo 1 foi constituído de oito pacientes e o grupo 2 de quatro, e a morbidade foi, respectivamente, 33,3% e 8,3%. A mortalidade foi 16,6% (um paciente de cada grupo. CONCLUSÃO: O manejo do IB deve ser individualizado. O tratamento da obstrução mediante remoção do cálculo biliar por enterotomia proximal é a escolha inicial para o tratamento do IB. A colecistectomia e a correção da fístula bilioentérica podem ser realizadas juntamente com a remoção do cálculo, no entanto, em pacientes com comorbidades significativas, esses procedimentos devem ser realizados posteriormente.

  14. Mortalidad por meningitis por Pasteurella canis. Oportunidades de aprendizaje

    OpenAIRE

    Ana Rosa Ropero Vera; Jorge Martín Rodríguez; Guillermo Farfán

    2016-01-01

    La meningitis bacteriana es una enfermedad importante de distribución mundial, causa mayor y sustancial de mortalidad y morbilidad en países en desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) sostiene que la meningitis es una de las diez afecciones principales del ser humano y debe ser considerada como una emergencia infectológica; por eso es fundamental reconocer que esta enfermedad es causa de muerte en niños de todo el mundo, sin distinción de raza, nivel económico o sociocultural. S...

  15. Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castillo Caicedo Maribel

    2007-08-01

    Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
    entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
    por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
    desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
    puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
    contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
    examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
    educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
    nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
    para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
    del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

  16. Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Arróspide

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

  17. Penfigoide ampolloso inducido por vildagliptina

    OpenAIRE

    Geraldine López-Sánchez; Eduardo Reyna-Villasmil

    2016-01-01

    Penfigoide ampolloso (PA) es una enfermedad crónica, poco común, autoinmune y sub-epidérmica. La etiología no es completamente comprendida. Puede estar asociado con fármacos, radiación ultravioleta y exposición de rayos X. Hay algunos informes sobre la PA inducidos por gliptinas (vildagliptina, sitagliptina, saxagliptina) o inhibidores de la dipeptidil peptidasa IV (DPP-IV). La enzima DPP-IV degrada péptido similar al glucagón 1, que es u...

  18. Clonagem de canistel por estaquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Marcelo Chiamolera

    2014-09-01

    Full Text Available O canistel é nativo do sul do México e América Central e seus frutos apresentam elevado teor de carotenoides e vitamina A. Sua propagação é feita via sementes, resultando em considerável variabilidade genética entre os indivíduos, sendo a propagação vegetativa preferível, a fim de fixar características desejáveis. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a propagação vegetativa por estaquia de ramos semi-herbáceos de canistel, em função de quatro genótipos e quatro concentrações de AIB. Foram utilizadas estacas semiherbáceas apicais, mantidas com um par de folhas, sob nebulização intermitente, por 120 dias. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4×4 (genótipos de canistel × concentrações de AIB, com quatro repetições e dez estacas por parcela. Foram avaliados a porcentagem de sobrevivência, a retenção foliar, o enraizamento, o calejamento, o número e o comprimento médio de raízes por estaca. O genótipo PC-1 foi superior aos demais, em todas as variáveis avaliadas, com destaque para o enraizamento das estacas, superior a 60%. As concentrações de AIB (0; 1.000; 3.000 e 5.000 mg L-1 não influenciaram na sobrevivência, retenção foliar e enraizamento das estacas, mas aumentaram o número e o comprimento de raízes em relação ao tratamento-controle (sem AIB. Há diferença na capacidade de enraizamento das estacas entre os genótipos de canistel, sendo a melhor resposta obtida com PC-1. A concentração de 3.000 mg L-1 de AIB resulta em maior número e comprimento de raízes nas estacas de canistel.

  19. Once mil metros por segundo

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Esta exposición es una ventana hacia el mundo de la Ciencia Ficción. Los sueños de escritores extraordinarios, personajes, lugares, máquinas y robots que cada día están más cerca de nuestra cotidianidad gracias a los avances de la ciencia y la tecnología hacen parte de la muestra itinerante por las sedes de la Universidad Nacional. El visitante puede recorrer los diferentes géneros que constituyen este género literario, además de conocer sus principales representantes. Así mismo se explor...

  20. La curiosidad por la naturaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Vicente Rodríguez

    2016-07-01

    Full Text Available Esta actitud es un instrumento estratégico para estimular procesos de desarrollo realmente sostenibles, donde se aproveche la admiración que nos embarga al conocer y apreciar lo que nos rodea para responsablemente utilizar y conservar nuestros recursos naturales. Con esta reflexión deseo resaltar esa motivación de escudriñar lo desconocido, que fue también la virtud que propició el desarrollo de la personalidad de Francisco José de Caldas y Tenorio, uno de nuestros primeros y connotados sabios colombianos, y en cuyo honor se constituyó la revista de divulgación científica más importante del país, que en estos momentos cumple 76 años de existencia. Caldas tuvo curiosidad por todo lo que existía en su entorno; inicialmente en su natal Popayán, donde se maravilló por lo natural, lo que lo motivó y llevó más allá de su tierra a formar parte de la mayor empresa de exploración científica adelantada en ese entonces en territorio americano: la primera Expedición Botánica al nuevo Reino de Granada, de José Celestino Mutis.

  1. Hipoglucemia inducida por carcinoma adrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jimena Soutelo

    2013-08-01

    Full Text Available El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna infrecuente y de mal pronóstico. La presentación clínica más común es originada por la producción hormonal excesiva, mientras que el desarrollo de hipoglucemia sintomática es excepcional. Presentamos el caso de una mujer de 37 años que ingresó al hospital por síntomas de hipoglucemias graves, hipertensión arterial, hipopotasemia y amenorrea secundaria. En el laboratorio se halló hipoglucemia con insulina inhibida y niveles de andrógenos en rango tumoral. La tomografía computarizada (TC de abdomen y pelvis mostró voluminosa formación heterogénea de aspecto sólido sin plano de clivaje con respecto al parénquima hepático e intenso realce con contraste. Luego de la extirpación de la masa retroperitoneal, evolucionó con valores de glucemia y potasemia normales, estabilizó la presión arterial y recuperó los ciclos menstruales.

  2. Mortalidad por meningitis por Pasteurella canis. Oportunidades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rosa Ropero Vera

    2016-01-01

    Full Text Available La meningitis bacteriana es una enfermedad importante de distribución mundial, causa mayor y sustancial de mortalidad y morbilidad en países en desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS sostiene que la meningitis es una de las diez afecciones principales del ser humano y debe ser considerada como una emergencia infectológica; por eso es fundamental reconocer que esta enfermedad es causa de muerte en niños de todo el mundo, sin distinción de raza, nivel económico o sociocultural. Se realizó una investigación de caso en menor de 53 días de nacido, que cumplía con los criterios clínicos y de laboratorio compatible con meningitis bacteriana, con el propósito de analizar y fortalecer la toma de decisiones en salud pública por parte de la secretaría local de salud del municipio de Valledupar (Colombia. Entre los hallazgos se encontró antecedentes infecciosos en el menor, coloración de Gram y cultivo de LCR, en el que se identificó cocobacilos Gram negativos, que fueron aislados como agente causal Pasteurella canis. Este estudio pretende sensibilizar a los prestadores de salud para que cuenten con personal altamente capacitado para brindar tratamientos adecuados y prevenir complicaciones en la meningitis bacteriana en niños, y así disminuir la posibilidad de secuelas o muerte, tanto en pacientes con compromiso inmunológico o sin este.

  3. La administración por objetivos

    OpenAIRE

    García Madariaga, Ricardo

    1988-01-01

    De la administración por objetivos puede esperarse dos clases de resultados diferentes pero complementarios. Por una parte, la administración por objetivos contribuye a crear o mantener las condiciones que aseguren la evolución permanente de la organización para que ésta no solamente pueda adaptarse a los cambios del entorno sino también crecer y desarrollarse. Por otra parte, mejora la productividad racionalizando el empleo de los recursos humanos.

  4. Fatores de risco associados à hospitalização por bronquiolite aguda no período pós-neonatal Risk factors associated with hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine P Albernaz

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a relação entre fatores socioeconômicos, características maternas, aleitamento e hospitalização por bronquiolite no período pós-neonatal. MÉTODOS: Estudo caso-controle, aninhado a estudo de coorte de 5.304 crianças nascidas na cidade de Pelotas, RS. O estudo de coorte constitui-se de quatro subestudos, cada um com métodos e logística específicos. As mães foram entrevistadas por meio de questionário padronizado, em visitas hospitalares e domiciliares. Foram definidos como casos as crianças com idade entre 28 e 364 dias, que haviam sido hospitalizadas por bronquiolite. RESULTADOS: De 5.304 crianças da coorte, 113 (2,1% foram hospitalizadas por bronquiolite. A análise multivariada hierarquizada, realizada pela regressão logística, mostrou os seguintes resultados: renda familiar, assim como idade gestacional, estiveram inversamente relacionadas ao risco de hospitalização por bronquiolite. O aleitamento materno desempenhou um fator protetor; crianças com tempo de aleitamento materno inferior a um mês tiveram risco 7 vezes maior de serem hospitalizadas por bronquiolite aguda nos primeiros três meses de vida. O risco de hospitalização por bronquiolite foi 57% maior naquelas expostas ao fumo materno. CONCLUSÕES: A hospitalização por bronquiolite está inversamente relacionada com renda familiar, idade gestacional e tempo de aleitamento materno, e diretamente relacionada com exposição a fumo materno. Não foi evidenciada associação com paridade ou história materna de asma brônquica.OBJECTIVE: To investigate the relationship between socioeconomic factors, maternal characteristics, breastfeeding, and hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period. METHODS: A nested case-control study with a cohort of 5,304 children born in the city of Pelotas, Brazil, was conducted. The cohort study consisted of four sub-studies with their own methods and logistics. Mothers were interviewed using a

  5. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Rodríguez Lucci

    2013-08-01

    Full Text Available La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Stroke de FLENI y los registros institucionales de mortalidad entre los años 2000 y 2010. Los subtipos de ACV isquémicos se clasificaron según criterios TOAST y los ACV hemorrágicos en hematomas intrapanquimatosos, hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, malformaciones arteriovenosas y otros hematomas intraparenquimatosos. Se analizaron 1514 pacientes, 1079 (71% con ACV isquémico (grandes vasos 39%, cardioembólicos 27%, lacunares 9%, etiología indeterminada 14%, otras etiologías 11% y 435 (29% con ACV hemorrágico (intraparenquimatosos 27%, hemorragia subaracnoidea 30%, malformaciones arteriovenosas 25% y otros hematomas espontáneos 18%. Se registraron 38 muertes intrahospitalarias (17 ACV isquémicos y 21 ACV hemorrágicos, representando una mortalidad global del 2.5% (1.7% en ACV isquémicos y 4.8% en ACV hemorrágicos. No se registraron muertes asociadas al uso de fibrinolíticos endovenosos. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ACV isquémico y hemorrágico en nuestro centro fue baja. El manejo en un centro dedicado a las enfermedades neurológicas y el enfoque multidisciplinario por personal médico y no médico entrenado en el cuidado de la enfermedad cerebrovascular podrían explicar, al menos en parte, estos resultados.

  6. Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing

    DEFF Research Database (Denmark)

    Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas

    2016-01-01

    to a huge number of different cytochromes P450s (from 50 to several hundred within one plant). Within the eudicotyledons, PORs can be divided into two major clades, POR 1 and POR 2. Based on our own sequencing analysis and publicly available data, we have identified 45 PORs from the angiosperm order Apiales...

  7. Miotoxicidade por organofosforados Organophosphate myotoxicity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria J. Cavaliere

    1996-06-01

    Full Text Available Os organofosforados são um grupo de compostos químicos amplamente utilizados em agropecuária como inseticidas, ocasionando intoxicações acidentais em animais e humanos, e mesmo sendo utilizados em tentativas de suicídio. A toxicidade desses produtos decorre sobretudo de insuficiência cárdio-respiratória por compromentimento do sistema nervoso autônomo. Sabe-se que alguns destes compostos induzem em animais de experimentação e em humanos, uma miopatia caracterizada por degeneração de células musculares, comprometendo sobretudo a musculatura respiratória. Baseado no fato de que este comprometimento contribui para a piora da função respiratória, propõe-se um protocolo de avaliação rotineira de miotoxicidade por compostos organofosforados, através de uma bateria mínima e suficiente de colorações e reações histoquímicas para quantificação da necrose muscular. Utilizaram-se como modelo experimental, grupos de ratos albinos (Wistar intoxicados com o organofosforado paraoxon, com e sem antídotos (atropina ou pralidoxima. Verificou-se nos grupos tratados com paraoxon e paraoxon mais atropina, necrose de fibras musculares no diafragma, que atingia em determinadas áreas até 15% das fibras. No grupo tratado com paraoxon mais pralidoxima, a necrose foi mínima, evidenciando o papel mioprotetor deste último antídoto.Organophosphates comprise a group of chemical compounds extensively used in farming as insecticides, which cause accidental poisoning in animals and men and are also used in suicide attempts. The toxicity of these compounds is due especially to the cardiac and respiratory impairment in consequence of autonomic nervous system disorders. However, it is known that some of these products induce a myopathy in experimental animals and humans. This myopathy is characterized by muscle cell degeneration, involving above all the respiratory muscles. Based on the fact that this involvement certainly enhances the

  8. Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enriqueta M. Serafini

    2013-02-01

    Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.

  9. Trabajo y gestación de alto riesgo por diabetes: dos circunstancias difíciles de conciliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janine Schirmer

    1997-03-01

    Full Text Available En 1991, la prevalencia de diabetes era de 7,6% en mujeres de nueve capitales brasileñas. Esta enfermedad ya consta entre las principales causas de defunción en ese país y se está convirtiendo en un problema de salud pública cada vez más alarmante. A pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes y una mejor atención obstétrica, la diabetes gestacional pone a la embarazada en alto riesgo de aborto espontáneo, cetoacidosis, hipoglucemia, hipertensión y otros trastornos graves. En este estudio se investigaron mediante historias de vida las relaciones entre salud, sexualidad y trabajo en cinco mujeres diabéticas embarazadas atendidas en el Ambulatorio de Atención Prenatal del Hospital San Pablo. Todas tenían diabetes mellitus no insulinodependiente, entre 26 y 43 años de edad y ganaban mensualmente de US$ 150 a 375 por 8 horas de trabajo diario, con un descanso semanal. Dos tenían compañeros desempleados; todas realizaban las tareas domésticas del hogar durante el día de descanso. Las citas tomadas directamente de conversaciones con las cinco participantes revelan: la dificultad de cuidar los hijos y trabajar, el acoso sexual de que algunas son objeto, el trabajo como elemento de conflicto e insatisfacción, el mito de la felicidad natural de la maternidad, el control sexual que ejerce el hombre, la interferencia de las condiciones de trabajo y la actividad laboral con la gravidez, y la sensación de que están legalmente desamparadas debido a la falta de respeto de los empleadores por los derechos laborales y la protección de la maternidad que establece la Constitución Federal del Brasil. Se concluye que en las políticas de salud debe prestarse atención a mejorar la calidad de vida de las mujeres trabajadoras, especialmente si padecen diabetes y están embarazadas.

  10. Desempeño de las doulas en la atención de la mujer y su familia durante el periodo gestacional, parto y post parto en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Rodríguez Fernández

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: La presente investigación representa un acercamiento al desempeño en la atención que brindan las doulas a la mujer embarazada y sus familias en Costa Rica en la cual se evidencia sus conocimientos respecto de sus intervenciones con las mujeres embarazadas y las familias.Métodos: Se realizó una investigación cualitativa, con un enfoque en el modelo planteado por Maxwell, cuyos objetivos fueron concretados con el método etnográfico. Para recolectar la información, se aplicó entrevistas a profundidad y observaciones, entre otros, a un grupo de siete doulas que laboran en Costa Rica de forma independiente.Resultado principal: todas las doulas en nuestro país se capacitan en prácticas alternativas para complementar su labor, así como prácticas e intervenciones que no forman parte del perfil “internacional”, ya que en Costa Rica no existe una entidad que regule dicha labor.Conclusión: el apoyo continuo a la mujer y su familia durante todo su embarazo, parto y postparto por una persona calificada que respete los principios éticos de su práctica, permite mejorar la experiencia del parto, motivo por el  que se debe sensibilizar a la población de enfermeros obstetras en cuanto a mejorar la calidad en la atención que se brinda a las mujeres embarazadas de modo que promueva el acompañamiento continuo.

  11. Encefalopatía por priones

    OpenAIRE

    Carlos Colegial; Federico Silva; Carlos Pérez; Myriam Saavedra; William Fernández; Rodrigo Pardo; Pablo Lorenzana; Ignacio Vergara

    1999-01-01

    Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chi...

  12. Hematoquecia letal por angiostrongilosis abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerzain Rodríguez

    2000-06-01

    Full Text Available Una niña indigena de 4 años de edad, procedente de Carurú, Vaupés, un municipio semiselvático de 2.000 habitantes, presentó hematoquecia repetida con sincope y muerte 4 días después, a pesar de recibir transfusiones sanguíneas. El estudio postmortem descubrió dos masas de 3-4 cm de diámetro en el ileon distal que, al microscopio, correspondieron a inflamación severa de toda la pared intestinal, rica en eosinofilos y en granulomas con células gigantes que circunscribian y fagocitaban huevos y larvas de Angiostrongylus costaricensis, helminto situado también dentro de las arterias de la submucosa, vasos que presentaban engrosamiento de la intima y focos con inflamación granulomatosa con eosinófilos. La niña no presentó leucocitosis ni eosinofilia. Este es el segundo caso de angiostrongilosis de esta región. El primero fue el de una mujer indigena de 34 años también con hematoquecia anemizante. La angiostrongilosis abdominal se diagnosticó por primera vez en Colombia en 1979, en un niño de 5 años, de Dagua, Valle. La niña aquí presentada es el sexto paciente con esta entidad en Colombia. La hematoquecia como manifestación predominante de la angiostrongilosis es extraordinaria para una enfermedad parasitaria; se ha registrado solamente en tres ocasiones anteriores. La abundancia de cristales de Charcot-Leyden, que se tiñen muy bien con la coloración de Ziehl-Neelsen o de Fite-Faraco, en los infiltrados de la pared intestinal. sugiere que su búsqueda en las heces puede ser una ayuda en el diagnóstico de casos sospechosos. pues, los huevos y las larvas no se eliminan en las heces y el diagnóstico definitivo de la angiostrongilosis es histopatológico. Revisamos las caracteristicas clinicas, parasitológicas e histopatológicas de esta parasitosis que será más prevalente en Colombia a medida que los médicos. especialmente los patólogos, la conozcan mejor.

  13. Verdad por definición

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Garrido Garrido, Julián

    1997-07-01

    Full Text Available Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal de definición teórica, se delimita la estructura de esos enunciados, se analiza la verdad por definición, y se comparan, por último, las definiciones teóricas con los otros tipos de definición.

  14. Encefalopatía por priones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Colegial

    1999-01-01

    Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.

  15. Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nelson, O.D.

    1998-01-01

    This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used

  16. Verdad por definición

    OpenAIRE

    Garrido Garrido, Julián

    1997-01-01

    Not available.La verdad por definición es un tipo peculiar de verdad científica, distinguible de las verdades lógicas, matemáticas y empíricas. La definición, por su parte, designa diversos procedimientos de asignación de significado, cuyas diferencias exigen una adjetivación cuidadosa: definiciones ostensivas y operacionales, definiciones de diccionario y definiciones teóricas. Pero sólo las del último tipo son verdaderas por definición. En el presente artículo se precisa el concepto formal ...

  17. Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Luis Fang Mercado; Jacobo Ramos Manotas; Alejandra Herrera Herrera; Antonio Díaz Caballero

    2012-01-01

    El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e...

  18. Clasificadores con pesos funcionales por puertas

    OpenAIRE

    Omari, Adil

    2015-01-01

    Los conjuntos de máquinas de aprendizaje representan una herramienta poderosa en muchas aplicaciones, porque ofrecen mejores soluciones que una única máquina, proporcionando, además, un diseño más sencillo y comprensible. Entre estos conjuntos cabe destacar, por la solidez de sus fundamentos y sus buenas prestaciones en problemas de regresión, las Mezclas de Expertos. Sin embargo, sus prestaciones para la la toma de decisiones están muy por debajo de las obtenidas por los mejores diseños. ...

  19. 14 Nobel, preocupados por el CERN

    CERN Multimedia

    Rivera, A

    2003-01-01

    "E l presidente del Consejo del CERN (Laboratorio Europeo de Fisica de Particulas, junto a Ginebra), Maurice Bourquin, ha recibido una carta firmada por un grupo de cientificos muy especiales: 14 premios Nobel de Fisica" (1 page).

  20. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  1. Prevalencia de sífilis en mujeres gestantes atendidas por el Programa de Protección a la Gestante (PPG y reporte de aborto en el Estado de Sergipe, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Saab

    2016-06-01

    Full Text Available Introducción: La sífilis ha representado un importante reto para la salud pública en Brasil, tanto por su alta prevalencia como por las graves secuelas neonatales. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección por sífilis y la aparición de abortos involuntarios en mujeres embarazadas, por edad y distribución espacial en el estado de Sergipe en Brasil. Metodología: Estudio transversal descriptivo-retrospectivo, en el que se analizaron 39.807 registros de usuarias del Programa de Protección a la Gestante (PPG ofrecido en 73 municipios en el estado de Sergipe, en un período aproximado de dos años. Resultados: Fueron seleccionadas 39.807 gestantes, de las cuales 7.538 (18,9% reportaron haber abortado, 544 (1,37% fueron halladas con sífilis positiva y 192 (0,48% presentaron sífilis positiva y reporte de aborto. La proporción aumentó de 25,7% de mujeres que abortaron y tuvieron cualquier tipo de alteración (HIV, HTLV, Chagas, Hepatitis B, Hepatitis C, Clamidia, Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Hipotiroidismo congénito e Fenilcetonuria materna a 35,3% en mujeres que abortaron y presentaron confirmación de sífilis positiva, representando un aumento de 1,37 veces de los casos. El Municipio de Carmópolis tuvo el mayor porcentaje de casos con 2,19%, seguido de Malhador con un 1.30%, Malhada dos Bois con 1.16%, Estância con 1.15%, Barra dos Coqueiros con 1.14%, Santa Luzia do Itanhy con 1,04% y Pedrinhas con un 1,00%. Conclusión: Se verificó que en la mayoría de los municipios fue elevado el número de registros de abortos involuntarios en mujeres gestantes. La prevalencia gestacional de sífilis fue superior a la aceptada por la Organización Mundial de la Salud (OMS. Por medio del PPG se verificó que la sífilis continúa siendo un importante problema de salud durante la gestación, y que las mujeres con sífilis presentan una mayor frecuencia de abortos.

  2. Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fang Mercado

    2012-01-01

    Full Text Available El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.

  3. Reparação de múltiplas fístulas broncopleurais periféricas por oclusão brônquica selectiva com catéter de Swan-Ganz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Glória

    1995-07-01

    Full Text Available RESUMO: As fístulas broncopleurais (FBP constituem um problema clínico frequente mas de resolução complicada, sobretudo em doentes sob ventilação mecânica. O manejo destas situações envolve um controlo adequado.dos sistemas de drenagem torácica e do suporte ventilatório. A terapêutica cirúrgica é habitualmente reservada para as situações em que as medidas médicas falham, mas muitos doentes internados em UCI são péssimos candidatos a uma cirurgia torácica major. Nos últimos anos têm sido descritas várias técnicas para reparação endobrônquica de FBP envolvendo o uso de materiais selantes, tais como derivados do cianoacrilato ou fibrina. Descrevemos uma nova técnica de reparação de FBPs por oclusão brônquica selectiva com catéter de Swan-Ganz. Esta técnica foi aplicada com sucesso num doente ventilado, com internamento prolongado em UCI (mais de 3 meses por múltiplas fistulas distais de alto débito que condicionavam insuficiência respiratória grave e impossibilidade de desmame do ventilador. SUMMARY: The medical therapy of bronchopleural fistulas (BPF in the mechanically ventilated patient continue to present a formidable challenge. Management includes adequate control of chest tubes, drainage systems and ventilator support. Most patients in ICU are poor surgical candidates so nonoperative therapy was develloped.in last years. These modalities include endobronchial occlusion with cyanoacrylatebased agents and fibrin agents. We present a new technique by selective bronchial occlusion with a Swan-Ganz catheter. This technique was successfully applied in a ventilated patient with long-standing permanence in ICU by multiple peripheral high-flow BPF and serious respiratory failure with ventilator dependence. Palavras-chave: Broncofibroscopia, fistula broncopleural, oclusão brônquica, Key-Words: fiberoptic bronchoscopy, bronchopleural fistula, bronchial occlusion

  4. Pneumonia por varicela associada com síndrome da angústia respiratória aguda: relato de dois casos Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome: two cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Moreno

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A varicela é uma doença exantemática causada pela infecção primária do vírus varicela zoster (VVZ. A pneumonia pelo VVZ complicada com a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA é rara e associa-se a altas taxas de morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi apresentar dois casos de pneumonia por varicela que evoluíram com SARA e outras disfunções orgânicas. RELATO DOS CASOS: Paciente de 15 anos, imunocomprometido com a síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA e uma paciente do sexo feminino imunocompetente, foram admitidos na UTI com quadro clínico de varicela, SARA, trombocitopenia e acidose graves. Além disso, disfunção cardiovascular e falência renal ocorreram no primeiro e segundo casos, respectivamente. Foram tratados com aciclovir além de ventilação mecânica protetora. CONCLUSÕES: Os dois casos de pneumonia por varicela, que apresentaram SARA e disfunções de múltiplos órgãos, obtiveram boa evolução clínica.BACKGROUNG AND OBJECTIVES: Varicella is an exantematic disease caused by varicella-zoster virus. Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome (ARDS is very rare in adults and is associated with high morbimortality. We report two cases of ARDS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. CASES REPORT: We report two cases of ARDS and multiple organ dysfunction syndrome (MODS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. A 15-year-old man with human immunodeficiency virus (HIV infection and a 29-year-old immunocompetent female were admitted in the ICU with primary varicella infection and pneumonia. Both cases progressed towards ARDS, severe thrombocytopenia and acidosis. In addition cardiovascular and renal failure occurred in the first and second patients, respectively. Treatment consisted of immediate administration of intravenous acyclovir and a lung-protective ventilation strategy. CONCLUSIONS: Both cases of varicella

  5. Administração inadvertida de 4 mg de morfina por via subaracnóidea: relato de caso Administración inadvertida de 4 mg de morfina por vía subaracnoidea: relato de caso Accidental subarachnoid administration of 4 mg of morphine: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A administração de morfina por via subaracnóidea é técnica bem estabelecida para analgesia pós-operatória devido a sua eficácia, segurança e baixo custo. A administração inadvertida de 4 mg de morfina por via subaracnóidea complicada por fibrilação atrial ap��s administração de naloxona foi o objetivo desse relato. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 45 anos, 75 kg, 1,72 m, estado físico ASA II, hipertenso, a ser submetido à reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho esquerdo. Após a realização da raquianestesia, foi constatada troca da ampola de morfina, com administração de 4 mg (0,4 mL da ampola de 10 mg por via subaracnóidea. A freqüência respiratória oscilou entre 12 e 16 incursões respiratórias por minuto e o paciente manteve-se estável hemodinamicamente sem queixas no intra-operatório. Após 30 minutos da admissão na SRPA, apresentou vômitos e sudorese, tratados com 0,4 mg de naloxona seguidos de infusão contínua de 0,2 mg.h-1 até o desaparecimento dos sintomas. A infusão contínua de naloxona foi mantida na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, onde a pressão arterial, freqüência cardíaca, freqüência respiratória, saturação de oxigênio foram monitoradas, assim como a presença de náusea, prurido, vômito, sedação, dor e retenção urinária observadas. Após 2 horas de admissão na UTI, o paciente apresentou fibrilação atrial aguda sem instabilidade hemodinâmica. O ritmo sinusal foi restabelecido após 150 mg de amiodarona e interrupção da infusão de naloxona. Nas 18 horas seguintes apresentou estabilidade hemodinâmica e evoluiu sem outras intercorrências até a alta hospitalar. CONCLUSÕES: O presente relato alerta para o risco de troca de medicamentos durante o ato anestésico e ressalta a importância do encaminhamento dos pacientes em tratamento de sobredose de opióides à UTI em virtude de seus potenciais efeitos adversos

  6. Cuidados com a pele adotados por gestantes assistidas em serviços públicos de saúde Cuidados con la piel adoptados por gestantes atendidas en servicios públicos de salud Skin Care adopted by pregnant women seen by public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maristela Belletti Mutt Urasaki

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever os cuidados com a pele adotados por mulheres no período gestacional e identificar a adequação das práticas utilizadas. MÉTODOS: Estudo descritivo exploratório com participação de 124 gestantes atendidas em quatro unidades básicas de saúde da região Leste do Município de São Paulo. RESULTADOS: A maioria das gestantes afirmou cuidar da pele (74,2%, entretanto, constatou-se inadequação de várias práticas que podem contribuir no desencadeamento de alterações cutâneas; mais da metade das mulheres (56,5% afirmou não ter recebido orientações acerca dos cuidados com a pele. CONCLUSÕES: Os resultados evidenciaram a importância da inclusão da abordagem sobre os cuidados da pele nos programas de educação em saúde desenvolvidos em serviços que proporcionam atendimento à gestante.OBJETIVOS: Describir los cuidados con la piel adoptados por mujeres en el período gestacional e identificar la adecuación de las prácticas utilizadas. MÉTODOS: Estudio descriptivo exploratorio realizado con la participación de 124 gestantes atendidas en cuatro unidades básicas de salud de la región Este del Municipio de Sao Paulo. RESULTADOS: La mayoría de las gestantes afirmó cuidar la piel (74,2%, no obstante, se constató inadecuación de varias prácticas que pueden contribuir en la aparición de alteraciones cutáneas; más de la mitad de las mujeres (56,5% afirmó no haber recibido orientaciones acerca de los cuidados con la piel. CONCLUSIONES: Los resultados evidenciaron la importancia de la inclusión de temas relativos al cuidado de la piel en los programas de educación en salud desarrollados en los servicios que proporcionan atención a la gestante.OBJECTIVES: To describe skin care practices used by women during pregnancy and to determine if these practices are adequate. METHODS: A descriptive exploratory study with 124 pregnant women enrolled in four basic health units in the eastern region of São Paulo

  7. PANORAMA LATINOAMERICANO DEL PAGO POR SERVICIOS AMBIENTALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González T. Ángela

    2008-07-01

    Full Text Available Este documento busca proveer al lector de algunos elementos para el análisis y reflexión en torno al pago por servicios ambientales. Para ello, en primera instancia, aborda algunos conceptos básicos relacionados con economía ambiental, seguido de temas como la valoración económica de servicios ambientales y la implementación de mecanismos de pago por algunos de ellos. Lo anterior esta enriquecido con experiencias o estudios de caso a nivel latinoamericano y colombiano.

  8. Panorama latinoamericano del pago por servicios ambientales

    OpenAIRE

    González T., Ángela; Riascos A., Eliana

    2008-01-01

    Este documento busca proveer al lector de algunos elementos para el análisis y reflexión en torno al pago por servicios ambientales. Para ello, en primera instancia, aborda algunos conceptos básicos relacionados con economía ambiental, seguido de temas como la valoración económica de servicios ambientales y la implementación de mecanismos de pago por algunos de ellos. Lo anterior esta enriquecido con experiencias o estudios de caso a nivel latinoamericano y colombiano.

  9. Alarma activada por control remoto selectivo.

    OpenAIRE

    Eguíluz Morán, Luis Ignacio; Lara Santillán, Pedro María; Mañana Canteli, Mario

    1995-01-01

    La finalidad de esta invención consiste en disponer de una alarma que bien evite el robo de objetos ligeros y portátiles por el procedimiento que se conoce como "del tirón" --es decir, arrebatar algo y salir corriendo--, bien permita identificar un equipaje entre otros. La originalidad del dispositivo reside en la activación/desactivación del dispositivo de sonido por control remoto, así como la posibilidad de seleccionar el sonido de salida dependiendo de su finalidad. Se reivindica como de ...

  10. Alimentos industrializados mais consumidos por idosos hipertensos

    OpenAIRE

    Rockenbach, Aline; Blasi, Tereza Cristina; Blümke, Adriane Cervi

    2013-01-01

    Este estudo compreende a avaliação da quantidade de alimentos industrializados consumida por idosos hipertensos. Para tanto, 112 voluntários, de ambos os gêneros, residentes na área urbana de um município da região central do estado do Rio Grande do Sul, foram avaliados por meio de frequência alimentar e de um questionário socioeconômico, tendo a coleta se efetivado nos respectivos domicílios. Dentre os achados, verificou-se que 67% (n=75) eram do gênero feminino e 33% (n=37), do gênero mascu...

  11. Neumopericardio debido a herida por arma blanca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel I. Merino Barrera

    2015-10-01

    Full Text Available Hombre de 24 años de edad que ingresó en el hospital debido a una herida por arma blanca penetrante en el hemitórax derecho. La herida, de 3 cm a nivel de la piel, se localizaba a nivel del segundo espacio intercostal derecho y la radiografía de tórax demostró un neumotórax del mismo lado y una colección radiotransparente, por debajo del pericardio parietal, desde el origen de los grandes vasos hasta la porción apical del ventrículo izquierdo.

  12. Leituras de Camilo Pessanha por estudantes chineses

    OpenAIRE

    Nobre, Cristina

    2017-01-01

    A comunicação Leituras de Camilo Pessanha por estudantes chineses parte das interpretações de poemas de Pessanha feitas por alunos dos cursos de Tradução e Interpretação Português-Chinês – Chinês-Português, Língua Portuguesa Aplicada e Língua e Cultura Portuguesas, da ESECS do IPL, durante os anos letivos de 2014-15 e 2015-16, para chegar a algumas caraterísticas culturais orientais da poesia de Clepsidra. Os poemas selecionados pelos estudantes foram: Viola chinesa; Branco e Vermelho; Ao lon...

  13. Conjuntivite presumível por Acanthamoeba

    OpenAIRE

    Ruthes,Ana Cristina de Carvalho; Wahab,Sâmia; Wahab,Najua; Moreira,Hamilton; Moreira,Luciane

    2004-01-01

    OBJETIVO: Abordar quatro casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba, descrevendo o diagnóstico, considerando sinais e sintomas e o tratamento instituído. MÉTODOS: Foram estudados casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba diagnosticados no Hospital de Olhos do Paraná (HOP), no período de setembro/1998 a janeiro/2002. Todos os olhos estudados foram submetidos a um protocolo de investigação que incluía exame oftalmológico completo, microbiologia e cultura de secreções conjuntivais...

  14. Acuerdo por la discreción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yeny Serrano

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo se propone un análisis del texto del Acuerdo por la discreción firmado en 1999 por 32 directores de medios de comunicación para “elevar el nivel de calidad y responsabilidad en el cubrimiento y difusión de hechos violentos”. Se analizan los factores que impiden que este Acuerdo produzca cambios efectivos en la práctica profesional informativa y se presenta un modelo (Lemieux, 2000 que tiene en cuenta las variables que influyen en la producción del discurso informativo mediático.

  15. Fatores associados às complicações em crianças pré-escolares com pneumonia adquirida na comunidade Factors associated with complications of community-acquired pneumonia in preschool children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pollyana Garcia Amorim

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os fatores socioeconômicos e clínicos associados à evolução para complicações em crianças internadas com pneumonia adquirida na comunidade (PAC. MÉTODOS: Estudo longitudinal prospectivo em crianças diagnosticadas com PAC (12-59 meses de idade internadas em enfermarias gerais de pediatria de dois hospitais na região de Campinas (SP. Os critérios de exclusão foram ter fibrose cística, cardiopatia, malformação pulmonar, neuropatias e doenças genéticas. PAC foi diagnosticada por características clínicas e radiológicas. Os dados foram coletados dos prontuários médicos e por um questionário semiestruturado. Os sujeitos foram divididos em dois grupos (PAC complicada e não complicada. Foram comparadas variáveis socioeconômicas e clínicas, e foi realizada análise de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Das 63 crianças incluídas, 29 e 34, respectivamente, apresentaram PAC não complicada e PAC complicada. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos quanto a idade na admissão, idade gestacional, peso ao nascer, gênero ou variáveis socioeconômicas. Houve diferenças significantes entre os grupos em relação a pneumonia anterior (p = 0,03, antibioticoterapia prévia (p = 0,004, tempo de início da doença (p = 0,01, duração da febre antes da internação (p OBJECTIVE: To identify socioeconomic factors and clinical factors associated with the development of complications in preschool children hospitalized with community-acquired pneumonia (CAP. METHODS: This was a prospective longitudinal study involving children (12-59 months of age diagnosed with CAP and admitted to the pediatric wards of two hospitals in the metropolitan area of Campinas, Brazil. Children with cystic fibrosis, heart disease, pulmonary malformations, neurological disorders, or genetic diseases were excluded. The diagnosis of CAP was based on clinical and radiological findings. Data were

  16. Cura espontânea da leishmaniose causada por Leishmania Viannia Braziliensis em lesões cutâneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Maurício Lopes Costa

    1990-12-01

    Full Text Available Os autores relatam que durante 14 anos de trabalho clínico em campo, realizado nas comunidades de Três Braços e Corte de Pedra, Bahia, acompanharam 1.416 pacientes portadores de Leishmaniose Tegumentar Americana, cuja espécie envolvida na transmissão, é predominantemente a Leishmania Viannia brasilienses. A terapêutica utilizada rotineiramente nos casos é o antimoniato-N-metilglucamina (Glucantime. Contudo, 16 pacientes do sexo masculino recusaram-se a utilizar a medicação e 6 do sexo feminino encontravam-se em período gestacional, portanto não utilizaram o medicamento. Estes pacientes foram acompanhados por um período entre 4 a 12 anos, a partir do diagnóstico. Observou-se que em 9 pacientes (40,9% desta casuística, o tempo de cicatrizaçâo após o aparecimento da lesão, pode ser calculado em 6 meses de evolução. Quando se eleva a observação para 12 meses, temos que 19 pacientes (86,3% cicatrizaram suas lesões neste período. Em 3 casos (13,6% as lesões permaneceram ativas por mais de 12 meses. Conclui-se que os determinantes da cicatrizaçâo natural das lesões produzidas por Leishmania Viannia Braziliensis permanecem desconhecidos, dificultando para nós entendermos e compararmos aos efeitos das drogas utilizadas no tratamento da leishmaniose tegumentar.In field clinics in the comunities of Três Braços and Corte de Pedra, Bahia, we have attended 1.416 patients with tegumentary leishmaniasis in fourteen years, the predomi nant species in transmission is Leishmania Viannia brasiliensis (LVB. Because of the danger of metastasis with this infection treatment was routinely recomended with Glucantime. However sixteen patients refused injection therapy and six women were pregnant when seen and not treated. All patients were followed up in our clinic. All these patients closed their skin ulcers although one subsequently relapsed. Patients were followed up for variable periods (four to twelve years, after the diagnosis. In

  17. Pedro Teixeira y su viaje por Mesopotamia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fuente del Pilar, José Javier

    2005-04-01

    Full Text Available Pedro Teixeira es un integrante notable de la ilustre nómina de los viajeros portugueses que, a finales del s, XVI y principios del XVII, ensancharon para Occidente las fronteras del mundo. Su conocimiento en España se debe a la publicación en 1994 de su obra «Relaciones del Origen, Descendencia y Sucesión de los Reyes de Persia, y de Harmuz, y de un viaje hecho por el autor dende la India hasta Italia por tierra», en edición realizada por el profesor Eduardo Barajas Sala, lamentablemente fallecido en 1997. En este artículo se ofrece una reseña biográfica de Pedro Teixeira, y un análisis del viaje narrado por el autor en la última parte de sus «Relaciones »: el que desde Ormuz le conducirá, a través de Mesopotamia, hasta la costa del Mediterráneo.…

  18. Osteomielitis esternal y escrofuloderma por vacuna BCG.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivohne Fernanda Corrales

    2003-06-01

    Full Text Available La vacuna BCG se ha usado en todo el mundo desde principios del siglo XX para la prevención de la tuberculosis. Se describe el caso de una niña de 13 meses de edad, previamente sana, que consultó por una masa esternal. El estudio radiológico mostró erosión perióstica. La lesión fue resecada y en la histopatología se encontró una reacción inflamatoria crónica con granulomas caseificantes con compromiso óseo y cutáneo. Se realizó una amplificación por PCR con iniciadores específicos de Mycobacterium tuberculosis del ADN obtenido a partir del tejido incluido en parafina, cuyo resultado fue negativo. Los antecedentes de vacunación con BCG, la aparición de este tipo de granulomas y la ausencia de ADN de M. tuberculosis en el tejido resecado apoyan el diagnóstico de osteomielitis esternal y escrofuloderma por BCG. La osteomielitis es una complicación infrecuente de la vacunación por BCG, que puede presentarse especialmente en pacientes inmunosuprimidos. La evolución clínica de la paciente no ha demostrado ninguna forma de inmunodeficiencia.

  19. ESTIMATIVA DA DATA DO PARTO EM CADELAS ROTTWEILER ATRAVÉS DA BIOMETRIA FETAL REALIZADA POR ULTRASSONOGRAFIA ESTIMATION OF PARTURITION DATE THROUGH ULTRASONOGRAPHIC FOETAL BIOMETRY IN ROTTWEILER BITCHES ESTIMACIÓN DE LA FECHA DEL PARTO EN PERRAS ROTTWEILER A TRAVÉS DE LA BIOMETRÍA FETAL REALIZADA POR EL ULTRASONIDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Costa Moreira de Melo

    2009-09-01

    Full Text Available Utilizou-se a ultrassonografia neste experimento para avaliar o desenvolvimento fetal e determinar a idade gestacional em cadelas Rottweiler. Tomaram-se e avaliaram-se as medidas da vesícula embrionária/fetal (VE e do corpo fetal mediante análise de regressão, estabelecendo-se as equações de regressão linear e seus coeficientes. Os diâmetros biparietal (DBP e do abdome (DA dos fetos foram os que apresentaram os melhores resultados, considerando-se os coeficientes de correlação (0,89 e 0,90, respectivamente com a idade fetal e a facilidade de mensuração ao longo da gestação. Com base nos dados obtidos, conclui-se que é possível estimar o momento do parto em cadelas Rottweiler a partir das mensurações e equações obtidas para essa raça.

    PALAVRAS-CHAVES: Cão, feto, gestação, ultrassom.

    Ultrasonography was used in this study with the aim to evaluate fetal development, and to determine the gestational age of Rottweiler bitches. Measurements of embryonic vesicle (VE and fetal body were taken and evaluated by regression analysis. The linear regression equations and coefficients between gestational age and measures were established. The measures of abdominal (DA and biparietal (DBP diameters presented the best results, concerning to correlation coefficients (0.89 and 0.90, respectively and facilities on mensuration takes. It was concluded that it is feasible to predict gestational age of Rottweiler bitches taken into consideration fetal measurements and equations obtained for this breed.

    KEY WORDS: Dog, fetus, gestation, ultra-sound.

    El ultrasonido fue utilizado en esta investigación con el objetivo de evaluar el desarrollo fetal y determinar la edad gestacional en perras Rottweiler. Las medidas de la vesícula embrionária (VE y del cuerpo fetal fueran tomadas y evaluadas por an

  20. NEGOCIACIÓN: COMPETENCIA GERENCIAL POR ANTONOMASIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ignacio Paz

    Full Text Available Los conflictos son inherentes al ser humano y surgen cuando las personas se relacionan e interactúan, cuando manejan posiciones contrarias, las sostienen y las defienden. Las buenas decisiones surgen de la creatividad por el desacuerdo. Negociar es redefinir el problema para generar la mejor opción que satisfaga los intereses de las partes y, en consecuencia, éstas puedan comprometerse en un acuerdo que puedan cumplir. Dentro de la nueva concepción de la gerencia como suministradora de conocimientos para generar resultados, la competencia de negociación ha venido adquiriendo un gran protagonismo e importancia, esencialmente por constituirse en la herramienta fundamental para la solución de conflictos y para el establecimiento y mantenimiento de relaciones perdurables.

  1. Mastite por Paracoccidioidomicose: Relato de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chambô Filho Antônio

    2000-01-01

    Full Text Available A paracoccidioidomicose é uma importante micose sistêmica, endêmica na América Latina. A infecção é usualmente adquirida por inalação das partículas do micélio. Na sua maioria são infecções assintomáticas e estão associadas a vários fatores do hospedeiro, como sexo, idade, fatores genéticos, bem como às características do agente infeccioso e sua virulência. Apresentamos um caso de mastite por paracoccidioidomicose, com o objetivo de demonstrar que pacientes idosas e com abcessos na mama devem ser submetidas à biópsia.

  2. Celulitis por cuerpo extraño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel B. Carrasco Guzmán

    2016-01-01

    Full Text Available Las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo surgen como un grupo importante de afecciones con una alta morbilidad en edades pediátricas, generalmente relacionada con traumatismo y cuerpos extraños. Se presenta el caso de una escolar femenina de 6 años de edad, con síntomas y signos clínicos que sugieren celulitis en el muslo derecho,  por su evolución tórpida se le realizó el estudio ultrasonográfico que confirmó el diagnóstico etiológico de una celulitis secundaria a un traumatismo, provocada por la introducción de un gran cuerpo extraño, que pasó inadvertido para a familia de la menor.

  3. The burden of gestational diabetes mellitus in Jamaican women with a family history of autosomal dominant type 2 diabetes La carga de la diabetes mellitus gestacional en mujeres de Jamaica con antecedentes familiares de diabetes autosómica dominante tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachael R. Irving

    2008-02-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To determine if Jamaican women of African descent with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes have greater odds of developing gestational diabetes mellitus (GDM than those without a family history of the disease. METHODS: A comparative study was conducted of two groups of pregnant Jamaican women: the first with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes; the second with no history of the disease. Incidence, odds for developing GDM, and metabolic profiles in first and second trimesters were assessed using SPSS 11.5 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, United States. RESULTS: The incidence of GDM was 12.0 % in women with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes and 1.5% in women without a family history of the disease (P OBJETIVOS: Determinar si las mujeres jamaicanas de ascendencia africana con antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 tienen mayor probabilidad de desarrollar diabetes mellitus gestacional (DMG que las que no tienen esos antecedentes familiares. MÉTODOS: Se realizó un estudio comparativo con dos grupos de mujeres jamaicanas embarazadas: el primero con mujeres que tenían antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 y el segundo con mujeres sin antecedentes familiares de esa enfermedad. Se empleó el programa SPSS v. 11.5 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, Estados Unidos de América para analizar los resultados y calcular la incidencia, la probabilidad de desarrollar DMG y los perfiles metabólicos en el primer y el segundo trimestres de gestación. RESULTADOS: La incidencia de DMG fue de 12,0% en las mujeres con antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 y de 1,5% en las mujeres sin antecedentes familiares de esa enfermedad (P < 0,05. Las mujeres del primer grupo tuvieron nueve veces más probabilidades de desarrollar DMG que las

  4. Por las carreteras de la Libertad

    OpenAIRE

    Cailloma Navarrete, Gerardo; Cailloma Navarrete, Gerardo

    2014-01-01

    Por qué en La Libertad, una región con un canon minero de 415 millones de soles y con un presupuesto para el año fiscal 2013 que asciende a más de mil millones y medio de soles tiene una red de carreteras tan deficientes? Cada viaje se convierte así en una aventura de la que no sabes si vas a volver con vida. Este es un testimonio de Gerardo Cailloma

  5. Amar por cartas - este inferno de amara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matildes Demetrio dos Santos

    1999-10-01

    Full Text Available Este trabalho tem por objetivo estudar o amor nas Folhas caídas e nas Cartas de amor à Viscondessa da Luz, de Almeida Garrett.Seus poemas cheios de erotismo e sensua lidade, inspirados numa mulher casada, Rosa Montúrar Infante, escandalizaram a sociedade portuguesado sécu lo XIX. Suas cartas de amor, em segredo, criavam uma ficção de características místicas.

  6. Leibniz damnificado por el terremoto de Lisboa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evaristo ÁLVAREZ MUÑOZ

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: En las páginas que siguen se argumenta que al filósofo alemán Gottfried Wilhelm Leibniz —fallecido en Hannover en 1716— o, al menos, a su obra Teodicea, cabría contarlos, echadas las cuentas de la manera que se verá, entre las víctimas del terremoto de Lisboa de 1755. Asimismo se subraya la persistencia del pensamiento de Leibniz en las respuestas dadas por los filósofos del siglo XVIII al trágico suceso. Se estudian las reacciones de Voltaire, de Rousseau y de Kant ante los estragos provocados por el seísmo y se concluye que las manifestaciones de los dos primeros ya habían sido previstas en Teodicea e, incluso, la vía científica pretendida por Kant había sido abierta en Protogaea.ABSTRACT: It is argued here that German philosopher Gottfried Wilhelm Leibniz, passed away in 1716, and, specially, that his work Teodicea, could be considered amongst the victims of the Lisbon earthquake of 1755. The persistence of the Leibniz’s thought in the answers given by the philosophers of the 18th Century to the tragic event is also emphasized. Voltaire and Rousseau’s reactions to the damage caused by the earthquake had been anticipated in Teodicea and the scientific way followed by Kant had been initiated in Protogaea.

  7. Abscesso esplênico causado por Salmonella

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno von Glen Herkenhoff

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar as características demográficas, clínicas, diagnóstica e terapêutica de pacientes com abscesso esplênico (AE causado por Salmonella. MÉTODO: Análise retrospectiva de dados de pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia Geral e Aparelho Digestivo do Hospital Universitário Gaffrée-Guinle no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2005, a estes se incluiu um caso tratado em outro hospital em época anterior. RESULTADOS: Dentre 4823 pacientes recentemente atendidos, dois apresentaram AE causado por Salmonella enteritidis, enquanto o caso mais antigo o agente responsável foi a Salmonella typhi. Todos eram homens, com idade média de 45 anos. Em nenhum deles foi identificada condição predisponente à formação do abscesso; os exames de imagem foram capazes de diagnosticar o AE. Todos foram tratados por esplenectomia e antibioticoterapia e evoluíram para cura. CONCLUSÕES: A Salmonella, apesar de infrequente, pode ser o agente causal do AE. Caracteristicamente os abscessos eram grandes e apresentavam material necrótico em seu interior. Nesta condição, a esplenectomia associada a antibioticoterapia mostrou-se eficaz no tratamento.

  8. Eritema multiforme mayor desencadenado por antimicrobianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo de Carvalho Raimundo

    2010-03-01

    Full Text Available El eritema multiforme, aparece como una enfermedad sistémica con la participación de la piel y las membranas mucosas en relación con varios factores como las infecciones bacterianas o virales, y en particular la administración de drogas, analgésicos y antibióticos en general. Se presenta un paciente masculino de 29 años de edad con eritema multiforme mayor desencadenado por antimicrobianos con la aparición de lesiones vesiculares-bulloso-ulcerosas en las regiones de los labios, encías, la lengua y la mucosa genital en tratamiento de una infección del tracto urinario con norfloxacino 400 mg por una semana. Fue realizado un tratamiento de soporte con el uso de colutorios para la higienización bucal y pomada a base de corticoide para protección de las úlceras, antihistamínicos y orientación nutricional de dieta líquida hipercalórica e hiperproteica. Este síndrome está caracterizado como un proceso eruptivo buloso agudo que compromete la calidad de vida del paciente y no hay pruebas de laboratorio específicas por lo que su diagnóstico debe estar basado en la revisión minuciosa de la anamnesis y en los hallazgos clínicos.

  9. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

    Science.gov (United States)

    Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

    2016-08-01

    The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

  10. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dhana G Gorasia

    2016-08-01

    Full Text Available The type IX secretion system (T9SS has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

  11. Fatores preditivos de hipertensão gestacional em adolescentes primíparas: análise do pré-natal, da MAPA e da microalbuminúria Predictive factors for pregnancy hypertension in primiparous adolescents: analysis of prenatal care, ABPM and microalbuminuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Coeli Marques de Carvalho

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Quantificar a prevalência de HG em adolescentes primíparas; definir fatores de preditividade para a ocorrência de HG e sua repercussão nos recém-nascidos. MÉTODOS: Foram acompanhadas 29 adolescentes primíparas durante o pré-natal até a 12ª semana de puerpério, com idade média de dezesseis anos, do ambulatório do Serviço de Adolescentes da Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC da Universidade Federal do Ceará (Fortaleza. As gestantes foram dividas em dois grupos; ou seja, nas que permaneceram normotensas (Grupo I e naquelas que desenvolveram hipertensão gestacional -HG - (Grupo II. As variáveis investigadas na avaliação de valor de preditividade no desenvolvimento de HG foram valores antropométricos, aspectos socioeconômicos, o hábito de fumar, a hereditariedade para HAS (pai/mãe, os exames do pré-natal solicitados na primeira consulta do pré-natal e a microalbuminúria e a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA na 28ª semana de gestação. As gestantes foram acompanhadas no parto e no puerpério tardio (12ª semana de puerpério. Os recém-nascidos das mães do nosso estudo foram avaliados ao nascer pelos índices de APGAR e de Capurro, peso, estatura e pela presença de hipóxia perinatal. RESULTADOS: A prevalência de HG foi de 51,7% . A hereditariedade para HAS apresentou-se com o maior valor de preditividade para HG com odds ratio de 10,99. A pressão arterial diastólica maior ou igual a 70 mmHg, na idade média gestacional de 35 semanas, apresentou significância estatística como valor de preditividade para HG. Na MAPA encontramos valor de preditividade para HG: carga pressórica diastólica em vigília, carga pressórica sistólica e diastólica no sono noturno, variabilidade pressórica e pressão máxima diastólica no sono. Especificamente a pressão arterial diastólica (PAD máxima na MAPA no período do sono noturno ³64 mmHg apresentou odds ratio de 6 para HG com

  12. Alterações do fluxo sanguíneo em artéria umbilical na síndrome hipertensiva gestacional e suas implicações nos resultados neonatais Changes of blood flow in the umbilical artery in hypertensive pregnancy and the implications in the neonatal outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta David Rocha de Moura

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características antropométricas, a morbidade e mortalidade de recém-nascidos (RN prematuros nascidos vivos de mães hipertensas em função da presença ou não de diástole zero (DZ ou reversa (DR na doplervelocimetria arterial umbilical. MÉTODOS: Estudo prospectivo, envolvendo RN prematuros nascidos vivos de gestantes hipertensas, com idade gestacional entre 25 e 33 semanas, submetidas à doplervelocimetria da artéria umbilical nos 5 dias que antecederam o parto, realizado no Hospital do Distrito Federal, entre 1º de novembro de 2009 e 31 de outubro de 2010. Os RN foram estratificados em dois grupos, conforme o resultado da doplervelocimetria da artéria umbilical: Gdz/dr=presença de diástole zero (DZ ou diástole reversa (DR e Gn=doplervelocimetria normal. Medidas antropométricas ao nascimento, morbidades e mortalidade neonatal foram comparadas entre os dois grupos. RESULTADOS: Foram incluídos 92 RN, assim distribuídos: Gdz/dr=52 RN e Gn=40 RN. No Gdz/dr a incidência de RN pequenos para idade gestacional foi significativamente maior, com risco relativo de 2,5 (IC95% 1,7‒3,7. No grupo Gdz/dr os RN permaneceram mais tempo em ventilação mecânica mediana 2 (0‒28 e no Gn mediana 0,5 (0‒25, p=0,03. A necessidade de oxigênio aos 28 dias de vida foi maior no Gdz/dr do que no Gn (33 versus10%; p=0,01. A mortalidade neonatal foi maior em Gdz/dr do que em Gn (36 versus 10%; p=0,03; com risco relativo de 1,6; IC95% 1,2 - 2,2. Nessa amostra a regressão logística mostrou que a cada 100 gramas a menos de peso ao nascer no Gdz/dr a chance de óbito aumentou 6,7 vezes (IC95% 2,0 - 11,3; pPURPOSE: To evaluate the anthropometric characteristics of morbidity and mortality of premature newborns (NB of hypertensive mothers according to the presence or absence of flow (DZ or reverse (DR diastolic flow in the dopplervelocimetry of the umbilical artery. METHODS: A prospective study was conducted on preterm newborns of

  13. Cefaleia por uso excessivo de medicamentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Maria Fonseca MIRANDA

    2015-01-01

    Full Text Available Uma variante da cefaleia crônica diária, a cefaleia por uso excessivo de medicamentos é uma manifestação clínica de frequência ≥ 15 dias por mês, durante 3 meses. Possui um diagnóstico deficiente e um tratamento dividido em etapas, sendo a desintoxicação, a etapa de fundamental importância. Este artigo apresenta uma revisão sobre o tema, contribuindo para o esclarecimento das principais manifestações clínicas, principais teorias envolvendo sua fisiopatologia e a terapêutica farmacológica empregada. A metodologia utilizada foi uma revisão de publicações europeias e americanas, no período de 2001 a 2013, nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os medicamentos utilizados no tratamento sintomático das cefaleias são capazes de cronificar uma cefaleia preexistente, desde que sejam utilizados excessivamente, de forma regular e continuada. A suspensão de tais agentes terapêuticos resultará em melhoria na maioria dos pacientes, porém pode ser necessária a introdução de uma terapia de suporte de transição e/ou terapia profilática. Os tratamentos nao farmacológicos, quando associados ao farmacológico, ampliam a possibilidade de resultados satisfatórios, evitando recaídas.

  14. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  15. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Montalvo

    Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

  16. El estrés gestacional y sus consecuencias

    OpenAIRE

    Elia, María Fontana Francesca

    2017-01-01

    Trabajo de fin de grado. Grado en Medicina. Curso académico 2016-2017 [ES] La vida intrauterina puede ser considerada como el período más sensible de nuestra existencia, en el que incluso pequeños cambios podrían afectar el desarrollo de nuestros sistemas corporales. La acción materna y placentaria son las encargadas de protegernos de los posibles efectos perjudiciales, haciendo del ambiente uterino nuestro lugar seguro. Indispensable para esta protección es la intercomunicación madre-feto...

  17. Bacteremias por bacilos gram-negativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelírio J. R. Gonçalves

    1969-01-01

    Full Text Available São apresentados 31 casos de bacteremia por gram-negativos, assunto que vem merecendo muita atenção dos pesquisadores nos últimos anos. Os organismos etiológicos mais importantes que apareceram em igualdade de freqüência foram Escherichia coli e Klebsiella-Aerobacter, sendo responsáveis por 58% do total das infecções, seguidos por Pseudomonas. A porta de entrada mais freqüente foi o trato urinário em 61,3% dos casos. A infecção foi mais comum no sexo masculino e a faixa etária de 50 a 60 anos predominou. O uso prévio de antibióticos foi um fator predisponente muito importante, seguido pelo uso de esteróides e citostáticos. As principais doenças predisponentes foram diabetes mellitus e neoplasias malignas. Os principais fatores precipitantes foram a manipulação do aparelho urinário, com infecção prévia ou desencadeada, cirurgia do aparelho digestivo, uronatia obstrutiva e obstrução biliar. As principais manifestações clínicas foram a presença de febre, calafrios e hipotensão arterial. A complicação mais freqüente foi o choque bacteriano que incidiu em 58% dos casos, aproximadamente três vêzes aquela relatada na literatura. As outras foram a insuficiência renal aguda, superinfecção e infecção pulmonar metastática. Considerações terapêuticas gerais e esquemas de antibióticos são propostos para estes casos. A mortalidade da bacteremia simples foi de 30,7% e quando associada ao choque elevou-se para 72,2% . As infecções por Pseudomonas foram 100% fatais.

  18. Intoxicación ocupacional por mercurio

    OpenAIRE

    Ramírez, Augusto V

    2013-01-01

    El mercurio, metal pesado ampliamente utilizado por el hombre, es muy tóxico; produce daño al sistema nervioso central, perturbaciones del comportamiento y lesiones renales. Se acumula en todos los seres vivos y no es esencial para ningún proceso biológico. La toxicidad del mercurio está directamente relacionada con su estado químico. El metilmercurio es la forma más dañina, con efectos neurotóxicos en adultos y en fetos de madres expuestas. El mercurio metálico no es menos tóxico. Las sales ...

  19. Intoxicación ocupacional por mercurio

    OpenAIRE

    Augusto V Ramírez

    2008-01-01

    El mercurio, metal pesado ampliamente utilizado por el hombre, es muy tóxico; produce daño al sistema nervioso central, perturbaciones del comportamiento y lesiones renales. Se acumula en todos los seres vivos y no es esencial para ningún proceso biológico. La toxicidad del mercurio está directamente relacionada con su estado químico. El metilmercurio es la forma más dañina, con efectos neurotóxicos en adultos y en fetos de madres expuestas. El mercurio metálico no es menos tóxico. Las sales ...

  20. Red universitaria por la permanencia estudiantil

    OpenAIRE

    Ramos Orlando, Barrera; Eva María, Osma Moreno

    2017-01-01

    La siguiente experiencia recoge el camino recorrido en la conformación de la Red Universitaria por la Permanencia Estudiantil, ya que ni en Bogotá, ni en Colombia, se venía trabajando de manera conjunta y organizada en torno a la permanencia estudiantil, aunque si existen eventos interinstitucionales, pero solo para mostrar los resultados de trabajos al interior de cada universidad o de investigaciones de deserción estudiantil. El objetivo de esta iniciativa es “consolidar una red de universi...

  1. Estudio del desgaste por deslizamiento en bronces

    OpenAIRE

    Carlos Holguín; John Coronado

    2007-01-01

    Se evaluaron tres bronces: SAE 67, nacional y americano usados típicamente como material de la chumacera en los molinos de caña de azúcar. Se realizaron pruebas desgaste por deslizamiento bajo la norma G77 usando bloques de bronce, anillos de acero SAE 1045 y aceite como lubricante. El tribómetro se calibró usando los anillos de acero SAE 4620 y se usó acero de herramienta SAE O1 para los bloques. Se realizaron metalografías, durezas y rugosidad de los materiales estudiados. El bronce naciona...

  2. Principo de micromanipulacion inmersa por hielo.

    OpenAIRE

    C. Lopez Walle, Beatriz; Gauthier, Michaël; Chaillet, Nicolas

    2007-01-01

    International audience; Uno de los mayores problemas en la manipulación y ensamble de micro-objetos cuyo tamaño está comprendido entre un micrómetro y un milímetro es el desarrollo de estrategias de prensión altamente fiables y precisas, particularmente durante la fase de liberación del micro-objeto [1], [2]. Además, cuando las dimensiones del objeto son inferiores a 100 µm, la fase de liberación está fuertemente perturbada por el ambiente [3], [4]. Un análisis comparativo en [5] muestra que ...

  3. El amor por la marca: Lovemark

    OpenAIRE

    Abigail Domínguez Orozco

    2011-01-01

    La marca se ha convertido en un estilo de vida, un tipo de status. Una lovemark es algo más que una marca, un sentimiento, aquello por lo que sus consumidores promueven y defienden. En este artículo se analizan diversos rasgos de personalidad que conforman a una lovemark. Se evalúan marcas de ropa y se llega a la conclusión que los rasgos asociados a la sofisticación son los más importantes en el mercado analizado

  4. Enfermedades de origen bacteriano transmitidas por vectores

    OpenAIRE

    Silva López, Laura

    2016-01-01

    Las enfermedades bacterianas transmitidas por vectores son un problema creciente en nuestra sociedad. En los últimos años se ha observado un aumento de la población tanto de garrapatas como de pulgas y mosquitos que, unido a la globalización y viajes internacionales, está llevando a la expansión de enfermedades a nuevas áreas geográficas. La dificultad de diagnóstico de estas enfermedades junto con la falta de recursos para tratarlas en países en desarrollo dan lugar a un elevado número de...

  5. TELECENTROS COMUNITARIOS MANIZALES VISTOS POR SUS USUARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JUlio César Meza Ramírez

    2015-09-01

    Full Text Available El artículo presenta un ejercicio de evaluación de los Telecentros Comunitarios de la ciudad de Manizales (Caldas, Colombia, con el fin de identificar la percepción que sobre ellos tienen sus usuarios. Para ello se encuestan a 597 usuarios que han cursado alguna de las capacitaciones ofrecidas por Manizales Vive Digital, que reflejan la alta aceptación del programa y su efecto positivo sobre el proceso de inclusión digital en la ciudad.

  6. Tratamiento de la Enuresis por Biofeedback.

    OpenAIRE

    Leal López, Antonio

    2017-01-01

    Como ya hemos referido en anteriores líneas, a la clínica urológica nos llegan pacientes enuréticos que ya han sido tratados por los medios habituales sin obtener resultados. Estos enfermos nos eran remitidos para descartar la existencia de disfunciones vesicales neurógenas, mediante las técnicas urodinámicas. Los hallazgos obtenidos en estas exploraciones los comentábamos anteriormente, en el capítulo dedicado al diagnostic...

  7. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona. Reporte de caso.

    OpenAIRE

    Salinas Arce, Jorge Luis; Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSALUD. Lima. Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.; Pinto Valdivia, Miguel; Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Solórzano Altamirano, Paula; Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.

    2012-01-01

    Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos mese...

  8. Refrigeración solar por eyector

    OpenAIRE

    Pizarro Romanillos, Raúl

    2014-01-01

    La finalidad de este trabajo es el estudio de un método de refrigeración que ayude a reducir el impacto medioambiental que producen otros sistemas de refrigeración más convencionales. Este método consiste en combinar la energía del Sol, que es renovable y gratuita, con un sistema de refrigeración por eyección que, a pesar de no tener alta eficiencia, tiene importantes ventajas como la de tener un bajo coste y una menor complejidad que otros sistemas. Para comenzar el estudio se hará un bre...

  9. Por uma arte no mundo da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Costa

    2016-12-01

    Full Text Available O artigo visa debater a análise colocada por Jacinto Lageira no texto “As razões do agir, contribuição a uma poética da ação”. O debate se estabelece no que concerne ao problema da autonomia da arte e suas consequências, tendo em vista a necessidade de pensar possibilidades contemporâneas para a experiência estética que pressuponham o mundo material. Isso é realizado a partir da teoria dos gestos do filósofo Vilém Flusser.

  10. Pênfigo vegetante induzido por uso de enalapril

    OpenAIRE

    Adriano,André Ricardo; Gomes Neto,Antonio; Hamester,Gustavo R; Nunes,Daniel H; Di Giunta,Gabriella

    2011-01-01

    Pênfigo Vegetante foi primeiramente descrito como uma variante do pênfigo vulgar, em 1876, por Neumann. Em 1889, Hallopeau descreveu um paciente com pústulas e placas vegetantes, e sugeriu ser uma variante do Pênfigo Vegetante de Neumann. Ambos os tipos de pênfigo vegetante são caracterizados pelo desenvolvimento de placas vegetantes, especialmente, em dobras (axila, inguinal, perianal). Os autores apresentam e discutem um caso de Pênfigo Vegetante com uma clínica incomum, com ausência de aco...

  11. Osteonecrosis de hueso maxilar inducida por bisfosfonatos

    OpenAIRE

    Vera Sempere, Francisco José

    2016-01-01

    Los bisfosfonatos son un grupo de fármacos, análogos de los pirofosfatos, utilizados en administración oral en el tratamiento de la osteoporosis, así como en formulaciones intravenosas para el tratamiento del dolor óseo y de la hipercalcemia ligada a la enfermedad tumoral metastasica (generalmente en el contexto de mieloma múltiple / cáncer de mama o próstata avanzados), actuando como un inhibidor de la reabsorción ósea, mediada por osteoclastos, así como de la apoptosis de los osteobl...

  12. Nodulose por Metotrexato Methotrexate Induced Nodulosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Guidolin

    2005-08-01

    Full Text Available A nodulose por metotrexato (MTX é um dos efeitos colaterais pouco conhecidos do uso desse medicamento em doses baixas. Embora classicamente descrita em casos de artrite reumatóide, tem aparecido, também, em outras doenças reumáticas. Descreve-se aqui um caso de nodulose por MTX em uma paciente com artrite reumatóide soropositiva, que utilizava esse medicamento há um ano, com bom controle do processo articular. Segue-se uma breve revisão sobre o assunto.Methotrexate-induced nodulosis is a rare side effect of this drug when it is used in low doses. Although classically described in rheumatoid arthritis patients, it may also appear in other rheumatic disorders. We describe a seropositive rheumatoid arthritis patient who developed methotrexate-induced nodulosis after using this drug for a year, with good control of articular symptoms. This case presentation is followed by a brief revision on the subject.

  13. Investigando o Consumo de Lazer por Idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Rezende Pinto

    2015-06-01

    Full Text Available A partir da constatação de que ainda são incipientes os estudos que buscam investigar a perspectiva cultural do consumo, atrelada à percepção de que pouco se pesquisou sobre o consumo de lazer de consumidores da terceira idade, o artigo tem por objetivo geral apresentar resultados de uma pesquisa empírica cujo objetivo foi investigar como as experiências de consumo nas atividades de lazer por indivíduos da terceira idade interagem com o sistema cultural e simbólico envolvido no fluxo da vida social cotidiana. Para se atingir esses objetivos, adotou-se uma perspectiva interpretativa de investigação, a partir de uma abordagem etnográfica. Os resultados parecem indicar que os processos sociais, desde a construção de relacionamentos entre familiares, amigos e vizinhos até a construção de redes de convivência com integrantes dos clubes de terceira constituem-se os principais processos presentes nas atividades de lazer desses indivíduos.

  14. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Salinas Arce

    2012-03-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos meses; los niveles de TSH y T4 libre eran normales y la paciente no presentaba molestias. La amiodarona está asociada a diversos efectos adversos que pueden limitar su uso. Entre estos efectos adversos, se describe el hipotiroidismo inducido, que se caracteriza por TSH elevado, T4 libre disminuido y síntomas inespecíficos como fatiga, intolerancia al frío y piel seca. El tratamiento de elección es la levotiroxina.

  15. Estenosis mitral por mixoma auricular izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando D. Navarro

    2016-07-01

    Full Text Available Los tumores cardiacos representan el 0.2% y pueden ser primarios o metastásicos (secundarios, siendo estos últimos 20 a 40 veces más comunes que los primarios. De los tumores primarios, el 75% son benignos y aproximadamente el 50-85% de estos corresponden a mixomas, con una incidencia de 0.5-1 por 106 individuos por año. Se presenta el caso de un paciente de 56 años de edad, sin factores de riesgo cardiovascular ni antecedentes patológicos, con un mixoma auricular izquierdo de 4,6 × 4,5 cm, que prolapsaba hacia la válvula mitral en diástole provocando obstrucción intermitente de la misma y estenosis mitral severa. El diagnóstico se realizó mediante una ecocardiografía transtorácica, sin requerir de otras pruebas diagnósticas. Se realizó resección quirúrgica, lográndose la resección completa del tumor. La evolución posterior del paciente fue satisfactoria, siendo egresado a los 11 días de la intervención.

  16. Meningitis neonatal por Neisseria meningitidis serogrupo B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La meningitis meningocóccica es una infección poco frecuente en el período neonatal internacionalmente, y solo hay una publicación previa en la literatura médica cubana hace 25 años atrás, de recién nacidos con meningitis bacteriana causada por Neisseria meningitidis. Se presenta el caso de un recién nacido febril, con manifestaciones de toxicidad, fontanela abombada, y cuando se realizó punción lumbar, se encontró pleocitosis del líquido cefalorraquídeo y se aisló N. meningitidis serogrupo B, por lo que se diagnostica meningitis meningocóccica neonatal. Tuvo evolución favorable. Se describen algunas características de la infección meningocócica, y se destaca el diagnóstico y tratamiento recomendado para este tipo de infección, así como se hace referencia a reportes de casos publicados en la literatura internacional.

  17. Por um mundo de palavras vivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Cupolillo Miana de Faria

    2011-01-01

    Full Text Available

    O presente artigo pretende fazer uma reflexão, a partir de Gramsci e de Sartre, sobre como as práticas do intelectual e do jornalista, formados em um mesmo locus social, como “técnicos do saber prático”, distanciam-se em virtude dos diferentes compromissos assumidos socialmente. O artigo pretende expor, portanto, alguns dos motivos, a partir da prática do jornalista, que o levam a se afastar da noção de intelectual, embora, muitas vezes, ele reivindique esse status. Argumenta-se sobre como a incorporação da retórica da neutralidade pelos jornalistas, derivada do racionalismo de que a classe burguesa se tornou representante, constituiu um dos braços para a construção dos pressupostos jornalísticos da imparcialidade e da objetividade. Por fim, argumenta-se, a partir das revistas semanais de informação Época, Veja e Istoé, sobretudo nas reportagens de comportamento, sobre como essa retórica instaura uma falsa arena de discussão pluralista nesses semanários sustentada por uma visão naturalizadora das relações humanas, valores, práticas culturais e do próprio ser humano.   

  18. Lucro por ação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Moreira Campos

    2001-08-01

    Full Text Available Este trabalho tem por objetivo demonstrar os principais conceitos acerca do Lucro por Ação (Earnings per Share, o qual se apresenta como um quociente de grande utilidade nas entidades. Serão demonstrados aspectos sobre o assunto presentes no Brasil, bem como as normas aplicáveis nos Estados Unidos, emanadas do Financial Accounting Standards Board (FASB, e as normas internacionais, emanadas do International Accounting Standards Committee (IASC. De forma a possibilitar uma visualização mais completa dos conceitos envolvidos, serão desenvolvidos exemplos de sua aplicação. O Lucro (Resultado por Ação pode ser calculado em sua forma básica e em sua forma diluída. Na forma básica, não são considerados os efeitos dos instrumentos potencialmente dilutivos, ao passo que, no cálculo do Lucro (Resultado por Ação Diluído, são. Como instrumentos financeiros potencialmente dilutivos temos as ações preferenciais conversíveis, as debêntures conversíveis e os bônus de subscrição, que podem ser convertidos em ações ordinárias, caracterizando, assim, o próprio potencial dilutivo desses instrumentos. Dessa forma, o trabalho em questão foi dividido em três partes principais, sendo que nas duas últimas constam os referidos exemplos de cálculo do Lucro por Ação em sua forma básica e em sua forma diluída: • aspectos observados no Brasil; • normas emanadas do FASB; • normas emanadas do IASC.The objective of this paper is to demonstrate the principal concepts about Earnings per Share, which is presented as a quotient of great usefulness for the companies. The subject is presented in three parts: in the first part, we will demonstrate relevant aspects that are present in Brazil. In the second part, the applicable standards in the United States will be discussed, which are issued by the Financial Accounting Standards Board (FASB. In the third part, the international standards are dealt with, which are issued by the

  19. Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso Anestesia en gestante con hipertensión intracraneal por meningitis tísica: relato de caso Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Breitenbach

    2005-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO: Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg, rocurônio (50 mg, fentanil (100 µg e lidocaína (60 mg por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais. CONCLUSÕES: A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Está bien establecido que la técnica anestésica de elección para cesárea electiva es la anestesia regional. Sin embargo, en gestantes con hipertensión intracraneal e infección del sistema nervioso central esta técnica debe ser evitada. El objetivo de este artículo es relatar el manejo anestésico de una gestante, con hipertensión intracraneal secundaria a la meningitis tísica, que fue sometida a la ces

  20. Toxicidad por óxido de etileno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Téllez M. Jairo A.

    1993-08-01

    Full Text Available

    El óxido de etileno, es un compuesto epóxido gaseoso, ampliamente utilizado en nuestro medio como agente esterilizante y de desinfección en instituciones hospitalarias. Los estudios realizados en varios países han demostrado efectos sobre la salud humana, caracterizados por  hipersensibilidad dérmica, irritación del tracto respiratorio, irritación ocular, excitación del S.N.C. y se asocia con presencia de abortos expontáneos, aberraciones cromosómicas e irritación crónica de laringe y tráquea en personal expuesto ocupacionalmente.

  1. La Violencia Latinoamericana vista por los Economistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salama Pierre

    2003-08-01

    Full Text Available

    Salama, Pierre. "La Violencia Lationoamericana vista por los Economistas", Cuadernos de Economía, V. XXII, n. 38, Bogotá, 2003 páginas 179-198.

    Este articulo sintetiza los estudios económicos publicados recientemente sobre la violencia en América Latina y analiza las causas suceptibles a acrecentarla: pobreza, desigualdad de los ingresos en nivel y variación, impunidad, diferencia entre la probabilidad de ser arrestado y la severidad de la pena impuesta, y narcotrafico. Sin embargo, la explicación de la violencia no se limitará a los factores económicos, puesto que el autor privilegia un enfoque inspirado en la antropología y la sociología.

  2. Conservación por calor

    OpenAIRE

    Cobos García, Angel; Díaz Rubio, Olga

    2011-01-01

    Grao en Nutrición Humana e Dietética Esta unidade didáctica denominada Conservación por calor forma parte da materia «Tecnoloxía do procesado de alimentos» que se impartirá no primeiro semestre do 2º curso do Grao en Nutrición Humana e Dietética. A materia estrutúrase en diferentes unidades didácticas, tratando cada unha delas as diferentes tecnoloxías de procesado dos alimentos, tanto de conservación coma de transformación. A presente unidade didáctica aborda a conservación dos alimentos ...

  3. Infeções alimentares por Campylobacter

    OpenAIRE

    Neto, Carlota Duarte Castro

    2017-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Após o isolamento bem-sucedido em fezes na década de setenta do século passado (1972), Campylobacter tornou-se rapidamente a espécie bacteriana mais comumente associada a doenças diarreicas em todo o mundo. A infeção por Campylobacter provoca um espectro de doenças, incluindo enterite aguda, infeções extra-gastrointestinais e complicações pós-infeciosas. A doença gastrointestinal autolimita...

  4. Síndrome cerebeloso por amiodarona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neuda S. Garretto

    1994-12-01

    Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarritmica cuyos efectos adversos pueden comprometer el sistema nervioso central y periferico. La aparición de un síndrome cerebeloso es infrecuente. Se presenta un paciente masculino de 56 anos de edad que desarolla un síndrome pancerebeloso de 4 meses de evolución, que revierte luego de la suspension de la AMD. El cuadro reaparece meses mas tarde luego de un periodo de automedicacion con la droga. Los mecanismos tóxicos por los cuales la AMD afecta al cerebelo permanecen inciertos. Esta droga de amplia difusión en nuestro medio, como otros antiarritmicos, posee efectos sobre el sistema nervioso que deben ser tenidos en cuenta a fin de poder detectarlos precozmente.

  5. Herida por arma de fuego Gunshot wounds

    OpenAIRE

    A. Sibón Olano; P. Martínez-García; E. Santiago Romero

    2003-01-01

    En el examen de las heridas por arma de fuego, hay que prestar especial interés al orifico de entrada. Un examen minucioso del mismo, nos permitirá conocer la distancia a la que se ha efectuado el disparo; así mismo, nos orientará sobe la trayectoria y etiología médico-legal. El tipo de arma puede modificar en alguna medida el orificio de entrada en los disparos a cañón tocante; como ocurre en las armas de dos cañones, en las que tiene situada su mira en la boca del cañón, o en las que están ...

  6. fluidizado por proceso autotérmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ZULAMITA ZAPATA BENABITHE

    2005-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se basa en el estudio de la producción de carbón activado a partir de carbón mineral subbituminoso en un reactor de lecho fluidizado por proceso autotérmico. El carbón utilizado provino de la región de Amagá (Antioquia - Colombia y fue activado en dos reactores de lecho fluidizado de diferente diámetro interno, 10 cm y 22 cm. Los valores del área superficial específica y el volumen de poro de las muestras activadas fueron determinados a partir de las isotermas de N2 y CO2. Los resultados experimentales mostraron que los valores de áreas superficiales BET y DR y del Índice de Yodo se encontraron alrededor de 460 m2/g (SBET, 490 m2/g (SDR y 460 mg I2/g carbón.

  7. Pneumonia por "Pneumocystis carinii": forma tumoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARRA LUIZ ALBERTO COSTA

    2000-01-01

    Full Text Available A pneumocistose é uma infecção oportunística freqüente em imunodeprimidos, principalmente naqueles com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS. Relata-se o caso de um paciente com quadro insidioso de febre, tosse e emagrecimento. Na radiografia de tórax observou-se imagem tumoral em seio costofrênico direito. Iniciou-se uso de prova terapêutica para tuberculose com rifampicina, isoniazida e pirazinamida (esquema I, sem resolução. Posteriormente, foi realizada biópsia pulmonar "a céu aberto" e o estudo histopatológico revelou pneumonia por Pneumocystis carinii. Houve melhora clínica e radiológica após o início do tratamento específico.

  8. A curva de regressão da gonadotrofina coriônica humana é útil no diagnóstico precoce da neoplasia trofoblástica gestacional pós-molar? Are curves of human chorionic gonadotropin useful in the early diagnosis of post-molar trophoblastic neoplasia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Regina Marques Gomes Delmanto

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a utilidade da curva de regressão normal da gonadotrofina coriônica humana (hCG no diagnóstico precoce de neoplasia trofoblástica gestacional pós-molar (NTG. MÉTODOS: estudo longitudinal, incluindo 105 pacientes com mola hidatiforme completa (MHC acompanhadas no Centro de Doenças Trofoblásticas de Botucatu, entre 1998 e 2005. Os títulos da hCG sérica foram mensurados quinzenalmente em todas as pacientes. Curvas individuais de regressão da hCG das 105 pacientes foram estabelecidas. A comparação entre a curva de regressão normal estabelecida em nosso serviço com as curvas individuais da hCG foi usada no rastreamento e diagnóstico (platô/ascensão de NTG. O número de semanas pós-esvaziamento quando a hCG excedeu o limite normal foi comparado com o número semanas em que a hCG apresentou platô/ascensão. RESULTADOS: das 105 pacientes com MHC, 80 apresentaram remissão espontânea (RE e 25 desenvolveram NTG. Das 80 pacientes com RE, 7 (8,7% apresentaram, inicialmente, dosagem da hCG acima do normal, mas, no devido tempo, alcançaram a remissão. Todas as 25 pacientes com NTG apresentaram desvio da curva normal da hCG em 3,8±2,5 semanas e mostraram platô ou ascensão em 8,4±2,9 semanas (pPURPOSE: to evaluate the usefulness of the normal human chorionic gonadotropin (hCG regression curve in the early diagnosis of post-molar trophoblastic neoplasia (GTN. METHODS: a longitudinal study including 105 patients with complete hydatidiform mole (CHM followed up at the Botucatu Center of Trophoblastic Diseases from 1998 to 2005. Serial serum hCG titers were measured fortnightly in all patients. Individual curves of the 105 patients were built. Comparison between the normal regression curve established at our center with individual hCG curves was used to screen and diagnose (plateau/rise GTN. The number of weeks postevacuation when hCG levels exceeded the normal limits was compared with the number of weeks when h

  9. The influence of gestational age and birth weight in the clinical assesment of the muscle tone of healthy term and preterm newborns A influência da idade gestacional e do peso ao nascimento na avaliação clínica do tono muscular de recém nascidos a termo e prematuros hígidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edla S. da Silva

    2005-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the influence of gestational age (GA and birth weight (BW in the clinical assessment of the muscle tone of healthy term and preterm newborns. METHOD: Cross sectional study. The muscle tone of healthy 42 preterm and 47 term newborns was quantified and measured with a goniometer (an instrument for measuring angles respectively between 7th-14th day of life and 24-48 hours of life. Newborns were grouped according to GA and BW and evaluated at fixed time intervals by one examiner. Preterm newborns were matched to term at 40 weeks postconceptional age (PCA. RESULTS: The evolution of muscle tone in the preterm occurred gradually, following PCA, independent of birth weight. Preterm newborns had lower scores in all muscle tone indicators when compared to term at the first assessment. Differences were observed among preterm small for GA and adequate to GA for the indicator heel to ear (pOBJETIVO: Verificar a influência da idade gestacional (IG e do peso ao nascimento (PN na avaliação do tono muscular de recém nascidos (RN a termo e prematuros hígidos. MÉTODO: Estudo transversal. O tono muscular de 42 RN prematuros e 47 termo foi quantificado e mensurado com goniômetro (instrumento para medir ângulos, respectivamente entre 7-14 dias de vida e 24-48 horas de vida. Os RN foram agrupados de acordo com IG e PN, sendo avaliados em intervalos fixos. RN prematuros foram comparados aos a termo na 40ª semana de idade concepcional (IC. RESULTADOS: A evolução do tono muscular nos RN prematuros ocorreu de forma gradual de acordo com IC e independente do PN. RN prematuros, na primeira avaliação apresentaram escores de tono muscular inferiores aos de RN a termo em todos os indicadores. Foram observadas diferenças entre RN prematuros pequenos e adequados para a IG em relação ao indicador calcanhar-orelha (p<0,001. O pareamento dos grupos na 40ª semana de IC mostra, exceto pela postura, diferença significativa entre os grupos (p< 0

  10. Trauma ocular ocupacional por corpo estranho superficial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leal Fernando Antônio de Macedo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a ocorrência de trauma ocular provocado por corpos estranhos superficiais durante a realização de atividades ocupacionais. MÉTODOS: Estudo prospectivo de pacientes portadores de trauma ocular ocupacional atendidos no serviço de urgência do Hospital Getúlio Vargas (HGV / Universidade Federal do Piauí (UFPI, no período de outubro de 1997 a março de 1999. Os seguintes dados foram coletados: idade, sexo, profissão, olho afetado, atividade realizada durante o trauma, natureza do corpo estranho, localização do mesmo e doença ocorrida. RESULTADOS: Foram estudados 713 pacientes, sendo 686 (96,21% do sexo masculino e 27 (3,79% do sexo feminino. Os pacientes foram acometidos principalmente na terceira década de vida, correspondendo a um total de 312 pacientes (43,75%. Com relação à atividade desenvolvida durante o trauma, 158 pacientes (22,16% eram metalúrgicos, 153 (21,46% serralheiros e 126 (17,67% mecânicos. No tocante ao corpo estranho, 489 (68,58% eram ferro e 47 (6,59% outros metais. Referente a localização, 587 corpos estranhos (81,64% estavam localizados na córnea, 75 (10,43% na conjuntiva tarsal e 49 (6,81% na conjuntiva bulbar. Além dos corpos estranhos 361 (48,39% dos pacientes apresentaram abrasão córneo-conjuntival. CONCLUSÃO: O corpo estranho superficial é importante causa de trauma ocular ocupacional. A atividade desenvolvida principalmente por indivíduos do sexo masculino na metalurgia, serralheria e mecânica foi a principal causa do trauma, sendo o ferro e outros metais os mais freqüentes corpos estranhos encontrados.

  11. La enseñanza por competencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina España Chavarría

    2009-02-01

    Full Text Available La enseñanza por competencias, de manera semejante con el conjunto de actividades académicas que realizan los centros de educación superior, poseen una compleja estructura de atributos, tales como: conocimientos, actitudes, valores y habilidades. Bajo estas consideraciones, entendemos que los docentes de las universidades deberían de orientar entre otras, sus preocupaciones académicas, para impulsar el cambio de enfoque educativo que viabilice la construcción de puentes, para modificar favorablemente el desfase existente entre lo que demanda el sector productivo y la práctica cotidiana en los salones de clase de las universidades. Las universidades como entes responsables de la formación profesional de los(as ciudadanos(as de la sociedad, deben velar por coadyuvar a insertar al mercado laboral a sus graduados con una mentalidad flexible, dinámica, creativos, y con visión de futuros conocedores de las realidades de mercado, con una formación integral, plurifuncionales y versados en las herramientas tecnológicas de punta, con el propósito que sean competentes en sus labores específicas. Abstract Teaching through competencies as well as the academic activities carried out in universities, has complex structures as attributes such as: knowledge, values, and abilities. Based on this consideration, we understand that university professors should guide their academic interest towards a change on the teaching approach, allowing the building of bridges that can positively modify the existing gap between the demands of the productive sector on the current practice in the university classroom. The Universities are responsible for the professional education of the members of society and should watch over to help introduce graduates in the labor market. These graduates should characterized by a flexible, dynamic, and creative mind, capable of future projections, as acquainted with the characteristics of the real market, with a well rounded

  12. Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo Consumo Voluntario de Forraje por Rumiantes en Pastoreo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mejía Haro

    2012-02-01

    Full Text Available The variation in voluntary forage intake is undoubtedly the major dietary factor determining level and efficiency of ruminant production. This variation is bigger and least predictable for grazing ruminants. Range ruminant productivity and efficiency is relatively low due, partly, to intake limitations; productivity could probably be increased most by increasing intake. Distension of the reticulo-rumen wall is the primary intake regulation mechanism of low-quality roughages in range ruminants, digestibility and rate of ingest passage also affect voluntary intake. Body size and metabolic bodysize as well affect intake of grazing animals. Kind and amount of supplementation, forage availability, and grazing intensity have been related to voluntary forage intake. La variación en el consumo voluntario de forraje es indudablemente el principal factor dietario que determina el nivel y eficiencia de producción en un rumiante. Esta variación es mayor y muy difícil de predecir bajo condiciones de pastoreo. La productividad y eficiencia de rumiantes en pastoreo es relativamente baja debido, en parte, a las limitaciones en el consumo; la productividad probablemente se podrá incrementar si se incrementa el consumo. La distensión de la pared del rumenretículo es el principal mecanismo de regulación del consumo de forrajes de baja calidad en rumiantes en pastoreo, aunque la digestibilidad y la tasa de pasaje también afectan el consumo voluntario. Igualmente, el consumo se ve afectado por el tamaño corporal y peso metabólico del animal, por la cantidad y tipo de suplemento ofrecido, por la disponibilidad de forraje y por la intensidad del pastoreo.

  13. Identidad e interculturalidad: un horizonte por visitar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marian Pérez Bernal

    2016-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo mantenemos que el concepto de identidad defendido por Amin Maalouf puede ser una interesante vía para conseguir una aproximación entre las distintas culturas capaz de conducirnos a un diálogo fructífero que nos permitan gestionar la multiculturalidad actual. Defendemos que las culturas sean vistas como escenas de debate y contestación en constante proceso de construcción y reconstrucción y en las que siempre primen unos valores que nos conciernen a todos y que han de ser irrenunciables.In this paper, it is stated that the concept of identity defended by Amin Maalouf could be an interesting way to achieve a rapprochement amongst different cultures. This could lead to a fruitful dialog allowing to manage today’s multiculturalism. It is also defended that cultures should be considered as instruments of debate and reply on a continuous process of construction and reconstruction. However, cultures should not prevail over a series of values that concern to all of us and that should be inalienable.

  14. Por uma nova ética ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Parizzi de Viveiros

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMOEste artigo procura abordar a relação do homem com o ambiente. Entre outros pontos de discussão, argumenta que o cientificismo contribuiu para que se aprofundasse a visão de posse absoluta e exploração implacável sobre a natureza (terra, água, florestas, e que as fragilidades apresentadas pelo Planeta na atualidade são resultados do modo pelo qual se deu essa relação, ou seja, o modo como a partir do "domínio" sobre a natureza, o homem dilapidou e continua dilapidando os recursos naturais, com o intuito de produzir cada vez mais bens para o consumo, gerar e concentrar riquezas. Por fim, o artigo trata da emergência da educação ambiental e da prática interdisciplinar entre saberes, para que se possa construir uma nova ética ambiental, tão necessária à sobrevivência do Planeta.

  15. TECNOLOGIA E NARRATIVAS DIGITAIS: por entre caminhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Carneiro dos Santos

    2017-05-01

    Full Text Available Se já não existe muita novidade em afirmar que o ambiente digital tem produzido aceleradas transformações na sociedade contemporânea, é necessário avançar no sentido de compreender como se dá essa mudança, que vetores a conduzem e que impactos gera na complexa teia das atividades humanas. No campo da Comunicação, a produção de sentido estruturada através da asséptica lógica binária, que organiza o fluxo de informações circulando em redes e sistemas telemáticos, constitui-se em desafio para pesquisadores que, por tradição, foram treinados dentro do projeto crítico-descritivo das Humanidades, pouco aberto a se debruçar sobre números, ferramentas de software, planilhas, códigos de programação e, principalmente, sobre o enorme volume de dados hoje disponíveis nas redes digitais, fatores que, gostemos ou não, impactam fortemente a essência de todo o conteúdo gerado nesse ambiente. Leia mais aqui.

  16. Estudio electrofisiologico en la neuropatia por Vincristina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga P. Sanz

    1975-12-01

    Full Text Available Diez pacientes afectados por diversas patologías que requerían tratamiento crónico con Vincristina, fueron sometidos a estudios electrofisiológicos en los que se valoró: el número de unidades motoras (UM funcionantes en los músculos de la eminencia tenar, los valores de los incrementos medios de UM, velocidad de conducción motora y su latencia residual en el nervio mediano, la velocidad de conducción sensitiva del mismo nervio y el estado de la transmisión neuromuscular. Los valores obtenidos fueron comparados con grupos controles. Los resultados mostraron disminución del número de UM; las UM remanentes presentaron amplitud reducida junto a otras cuyo tamaño no superaba el del grupo control, hecho que sugiere la incapacidad de lograr una reinervación adecuada. Las velocidades de conducción motora y sensitiva mostraron valores diminuídos, con mayor compromiso en los segmentos distales. Junto a estos datos se halló respuesta miasteniforme al estímulo repetitivo. Todos estos resultados permiten postular la existencia de un compromiso de la unidad motora, abarcando todos sus segmentos, en pacientes intoxicados con Vincristina.

  17. Libertad, igualdad, sostenibilidad. Por un ecofeminismo ilustrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Puleo, Alicia H.

    2008-06-01

    Full Text Available This article presents the proposal of an enlightened Ecofeminism and defines it as an ethic-political thinking about human relations to Nature. It aims at ecojustice and sustainability, which are characterized through the criticism of prejudice, through the principles of equality and autonomy, and through the nominalist conceptualization of gender, intercultural dialogue and the sensible acceptance of science and technique. The enlightened Ecofeminism universalizes virtues such as caring for the human and non-human Nature, and defends a compassionate moral towards the radical finitude of the world.

    En este artículo se presenta la propuesta de un ecofeminismo ilustrado entendido como reflexión ético-política sobre las relaciones de los humanos con la Naturaleza. Orientado a la ecojusticia y la sostenibilidad, el ecofeminismo ilustrado se caracterizaría por la crítica al prejuicio, la defensa de los principios de igualdad y autonomía, la conceptualización nominalista del género, el diálogo intercultural, la aceptación prudente de la ciencia y la técnica, la universalización de las virtudes del cuidado aplicadas a los humanos y al resto de la Naturaleza, y una moral de la compasión frente a la radical finitud del mundo.

  18. Histeria ainda hoje, por quê?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayse Santos Costa

    2016-04-01

    Full Text Available Resumo Estudo teórico que teve o propósito de discutir a histeria na contemporaneidade, considerando as mudanças culturais que podem ter acorrido desde a fundação da psicanálise até hoje. A discussão teve como cerne os apontamentos de Charles Melman, posto que seja um psicanalista que vem pensando a posição do sujeito nas condições da cultura ocidental atual. Foram destacados aspectos que nos conduziram a elaborar um pensamento em torno de como a neurose histérica aparece no contexto contemporâneo. Partimos do princípio de que sofremos uma mutação cultural, na qual passamos de uma cultura propensa à neurose para uma propensa à perversão. Tal concepção determina que lidamos com sujeitos que funcionam sob a ordem de uma nova economia psíquica e que em decorrência assistimos a expressão de uma histeria coletiva que, por sua vez, seria espaço de reivindicação dos sujeitos, a fim de requisitar um paradeiro e reinventar um pai que já esteja destituído.

  19. Nefropatía por IGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oria González García

    2000-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica. La bibliografía correspondiente a los últimos años se consultó con el objetivo de profundizar en el estudio de la nefropatía IgA y se revisaron las características patogénicas y clinicopatogénicas de la enfermedad, así como su abordaje terapéutico. La nefropatía IgA se reconoce como la causa más común de enfermedad glomerular y fueron la hematuria recurrente y la presencia de depósitos de IgA en el mesangio, los signos clínicos y patológicos más característicos de esta enfermedad. La nefropatía IgA no es una afección benigna, su evolución es crónica y progresiva. La proteinuria es un indicador de mal pronóstico y no existe un tratamiento específico eficaz para ella por lo que constituye un reto para el futuro.A literature review was made. Literature issued in the last few years was consulted to go deep into the study of IgA nephropathy and the pathogenic and clinicopathogenic characteristics of the disease and its therapy approach were analyzed. IgA nephropathy is known as the most common cause of glomerular disease, being recurrent hematuria and existence of IgA deposits in the mesangium the most characteristic clinical and pathological signs of the disease. IgA nephropathy is not a bening affection with a chronic and progressive course. Proteinuria is a bad prognosis but there is not any specific efficient treatment for the disease, therefore, this is a challenge for the future.

  20. Fatores associados à violência por parceiro íntimo em mulheres brasileiras Factores asociados a la violencia por pareja íntima en mujeres brasileras Factors associated with intimate partner violence against Brazilian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Flávia Pires Lucas d'Oliveira

    2009-04-01

    diferentes contextos socioculturales. MÉTODOS: Estudio transversal, participante del WHO Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence against women, con muestra representativa de mujeres en el municipio de Sao Paulo (Sureste de Brasil y Zona da Mata de Pernambuco (Noreste de Brasil, región con normas más tradicionales de género. Fueron entrevistadas en el domicilio 940 mujeres de Sao Paulo y 1.188 de la Zona da Mata, entre 2000-1, con edad entre 15 a 49 años, que tuvieron pareja afectiva-sexual con hombres en algún momento de la vida. Fueron construidos tres conjuntos de factores, correspondientes a bloques jerárquicamente ordenados: características sociodemográficas, familiares y aspectos referentes a la autonomía/sumisión femenina. Se utilizó regresión logística jerárquica en el análisis de los factores asociados a la violencia por pareja íntima en cada lugar. RESULTADOS: Se encontró prevalencia de 28,9% en Sao Paulo (IC 95% 26,0;31,8 y 36,9% (IC 95% 34,1;39,6 en la Zona da Mata. Escolaridad hasta ocho años, violencia física conyugal entre los padres de la mujer, abuso sexual en la infancia, cinco o más gestaciones y problemas con la bebida, se mostraron asociados a la violencia por pareja íntima en ambos lugares. Autonomía financiera de la mujer, unión informal, edad y consentimiento en la primera relación sexual, se mostraron asociados con las mayores tasas sólo en la Zona da Mata. Las características socioeconómicas asociadas en el primer bloque fueron mediadas por otros factores en el modelo final. CONCLUSIONES: Los resultados muestran la relatividad de los factores socioeconómicos delante de otros, en especial los representantes de atributos de género. En las dos localidades estudiadas fueron encontradas diferencias socioculturales que se reflejaron en los factores asociados.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of physical and/or sexual violence by intimate partners and factors associated with this, in different

  1. Estimulação transcraniana por corrente direta: uma alternativa promissora para o tratamento da depressão maior? Transcranial direct current stimulation: a promising alternative for the treatment of major depression?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo T. Berlim

    2009-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Nos últimos anos, uma série de novos tratamentos somáticos não-farmacológicos vem sendo desenvolvida para o tratamento da depressão maior e de outros transtornos neuropsiquiátricos. Dentre esses, um dos mais promissores é a estimulação transcraniana por corrente direta. MÉTODO: Para a presente revisão da literatura consultou-se o PubMed entre janeiro de 1985 e fevereiro de 2009. Os artigos deveriam ser publicados em língua inglesa e deveriam abordar princípios gerais da estimulação transcraniana por corrente direta e sua utilização na depressão maior. DISCUSSÃO: Os protocolos atuais de estimulação transcraniana por corrente direta para o tratamento da depressão maior envolvem a aplicação de dois eletrodos-esponja no escalpo. Em geral, o eletrodo positivo é aplicado na região sobrejacente ao córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo (região F3 do Sistema Internacional 10/20 para eletroencefalograma e o eletrodo negativo é aplicado na região sobrejacente à área supra-orbital direita. Uma corrente elétrica direta de 1-2 mA é então aplicada entre os dois eletrodos por cerca 20 minutos, sendo as sessões de estimulação transcraniana por corrente direta realizadas diariamente durante uma a duas semanas. Estudos iniciais (incluindo um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo demonstraram que a estimulação transcraniana por corrente direta é efetiva no tratamento da depressão maior não-complicada e que essa técnica, quando utilizada em pacientes deprimidos, está associada com melhoras na performance cognitiva (incluindo na memória de trabalho. Por fim, a estimulação transcraniana por corrente direta é segura e bem tolerada. CONCLUSÃO: Investigações recentes demonstram que a estimulação transcraniana por corrente direta é um importante método neuromodulatório que pode ser útil no tratamento de pacientes deprimidos. Contudo, novos estudos são necessários para

  2. Alteraciones Organicas Y Funcionales Ocasionadas Por El Uso Excesivo Por Pantallas De Visualizacion De Datos

    OpenAIRE

    Ramirez Restrepo, Luis Miguel

    2015-01-01

    Los avances logrados por Internet y su empleo en la telefonía móvil son extraordinarios tanto  en el perfeccionamiento técnico como en la optimización de sus funciones. Estos alcances se deben utilizar con lógica y raciocinio. Su empleo indebido puede ser la causa de muchas alteraciones orgánicas y subsecuentemente incapacidades laborales. Las más investigadas son las deformidades de la columna vertebral: hipercifosis ; hiperlordosis, y la llamada espalda plana en la cual hay disminución de l...

  3. Curva de referência da área do septo interventricular fetal pelo método STIC: estudo preliminar Curva de referencia del área del septo interventricular fetal por el método STIC: estudio preliminar Reference curve of the fetal ventricular septum area by the STIC method: preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliam Cristine Rolo

    2011-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A detecção precoce de alterações septais, tais como a hipertrofia septal comumente presente em fetos de mães diabéticas, contribuiria para a redução das altas taxas de mortalidade infantil. OBJETIVO: Determinar intervalos de referência para a área do septo interventricular fetal por meio da ultrassonografia tridimensional (US3D utilizando o método STIC (Spatio-Temporal Image Correlation. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de corte transversal com 69 gestantes normais entre a 18ª e 33ª semanas de gestação. Utilizou-se como referência o plano de quatro câmaras com a ROI (Região de Interesse posicionada a partir dos ventrículos, sendo a área do septo delimitada de modo manual. Para se avaliar a correlação da área do septo interventricular com a idade gestacional (IG, construíram-se diagramas de dispersão e calculou-se o coeficiente de correlação de Pearson (r, sendo o ajuste realizado pelo coeficiente de determinação (R². Foram calculadas médias, medianas, desvios-padrão (dp, valores máximo e mínimo. Para o cálculo da reprodutibilidade intraobservador, utilizou-se o coeficiente de correlação intraclasse (CCI. Obteve-se a medida da espessura do septo interventricular e ela foi correlacionada com a IG e a área septal obtida pelo modo renderizado em 52 pacientes utilizando-se o CCI. RESULTADOS: A área do septo interventricular foi altamente correlacionada com a idade gestacional (r = 0,81, e a média aumentou de 0,47 cm² na 18ª para 2,42 cm² na 33ª semana de gestação. A reprodutibilidade intraobservador foi excelente com CCI = 0,994. Não se observou correlação significativa entre a medida do septo interventricular e a IG (R² = 0,200, assim como não houve correlação com a área do septo obtida pelo modo renderizado com CCI = 0,150. CONCLUSÃO: Intervalos de referência para a área do septo interventricular entre a 18ª e 33ª semanas de gestação foram determinados e se mostraram altamente

  4. Using of magnetic resonance enterography in the management of Crohn's disease of the small intestine: First year of experience Uso de la enterografía por resonancia magnética en el manejo de la enfermedad de Crohn de intestino delgado: primer año de experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan L. Mendoza

    2012-12-01

    ínica suboclusiva en 53 (42%, monitorización de los tratamientos médicos en 34 (27%, completar el estudio por ileocolonoscopia incompleta en 16 (13%, estudio de extensión en intestino delgado en 15 (12% y finalmente la sospecha de EC complicada en 8 pacientes (6%. La realización de la enteroRM influyó en el tratamiento en 83 (55,3% pacientes. Dieciséis (10,7% pacientes con inmunosupresores, 41 pacientes (27,3% iniciaron o cambiaron de anti-TNFα, en 15 pacientes (10% se indicó la cirugía y en 3 pacientes (2% la enteroRM indujo a cambiar de terapia combinada a monoterapia. La enteroRM en la sospecha de EC influyó menos en las decisiones clínicas que cuando se indicaba por seguimiento (p < 0,05. Conclusiones: la enteroRM ayudó a decidir en más de la mitad de los pacientes, en especial en el seguimiento clínico para el manejo de las terapias biológicas y la indicación de la cirugía. Fue menos útil cuando la indicación fue la sospecha de EC.

  5. Alcoolismo: representações sociais elaboradas por alcoolistas em tratamento e por seus familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muriella Sisa Dantas dos Santos

    Full Text Available Apresentam-se e analisam-se os resultados de uma pesquisa qualitativa cujo objetivo principal foi comparar as representações sociais sobre o alcoolismo elaboradas por alcoolistas em tratamento no Centro de Recuperação Fazenda do Sol, Campina Grande/PB, com as de seus familiares. Foram realizadas 12 entrevistas semi-estruturadas seis com alcoolistas e seis com familiares as quais foram submetidas à análise temática proposta por Bardin. De modo geral, os entrevistados representaram o alcoolismo como uma doença e, para recuperar-se dela, o indivíduo necessita de ajuda. Ressaltam-se, ainda, representações do alcoolismo como algo que provoca perdas; como o ato de beber em excesso; como uma dependência hereditária; um castigo e algo do demônio. No que se refere aos fatores que os levaram à dependência química, a maioria dos entrevistados atribui a dependência a problemas vividos na família e às amizades.

  6. Alcoolismo: representações sociais elaboradas por alcoolistas em tratamento e por seus familiares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muriella Sisa Dantas dos Santos

    2008-09-01

    Full Text Available Apresentam-se e analisam-se os resultados de uma pesquisa qualitativa cujo objetivo principal foi comparar as representações sociais sobre o alcoolismo elaboradas por alcoolistas em tratamento no Centro de Recuperação Fazenda do Sol, Campina Grande/PB, com as de seus familiares. Foram realizadas 12 entrevistas semi-estruturadas seis com alcoolistas e seis com familiares as quais foram submetidas à análise temática proposta por Bardin. De modo geral, os entrevistados representaram o alcoolismo como uma doença e, para recuperar-se dela, o indivíduo necessita de ajuda. Ressaltam-se, ainda, representações do alcoolismo como algo que provoca perdas; como o ato de beber em excesso; como uma dependência hereditária; um castigo e algo do demônio. No que se refere aos fatores que os levaram à dependência química, a maioria dos entrevistados atribui a dependência a problemas vividos na família e às amizades.

  7. OPINIÓN: PARA TRABAJAR POR CARTAGENA POR DÓNDE COMENZAR?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Cabrales Vargas

    2004-08-01

    Full Text Available Ciertamente son muchos los flancos desde los cuales acercarnos a esta ciudad que se encuentra en permanente y profunda movilidad con respecto a lo que era hace dos décadas. Cartagena ha estallado y seguirá estallando en muchos pedazos, convirtiéndose en una ciudad que por su compleja dinámica no alcanza a recomponerse en su organización social ni en sus espacios físicos; por ello se nos muestra como un lugar donde la confrontación con el orden instituido para su funcionamiento es permanente. En ese sentido, puede anotarse que son pocos los que acogen con rigor las normas de tránsito o respetan el espacio público, o practican el cuidado ambiental o respetan el derecho del otro al uso de los recursos institucionales que se ofrecen. Dicho de otra forma, en los imaginarios de estos habitantes parece no encontrarse el de la ciudad en cuanto organización espacial con reglas y normas que le dan sentido.

  8. Síndrome Metabólico y colecistitis complicada en mujeres adultas

    OpenAIRE

    Díaz-Rosales, Juan de Dios; Universidad Autónoma de Ciudad Juárez Hospital General de Zona No. 35 / Instituto Mexicano del Seguro Social; Alcocer-Moreno, Juan Antonio; Instituto Mexicano del Seguro Social; Enríquez-Domíguez, Lenin; Instituto Mexicano del Seguro Social

    2016-01-01

    Objetivo: medir la prevalencia del síndrome metabólico en una muestra de pacientes con colecistitis y analizar su relación con la gravedad de la enfermedad. Materiales y métodos: estudio transversal en pacientes femeninos con colecistitis aguda. Se dividieron en dos; grupo I con pacientes con colecistitis aguda sin otra complicación y grupo II con pacientes con colecistitis aguda con complicaciones como: mucocele, empiema, coledocolitiasis, colangitis, pancreatitis biliar, necrosis y perforac...

  9. Celulitis gangrenosa cervical complicada con mediastinitis: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aboul-hosn Centenero

    2003-12-01

    Full Text Available Presentamos un caso clínico de celulitis gangrenosa cervical de origen odontógeno que progresó al espacio mediastínico, comentando la importancia de un tratamiento precoz y agresivo (quirúrgico y antibioterapia endovenosa. Discutimos la necesidad de realizar sistemáticamente traqueostomía, así como el momento de llevar a cabo la exodoncia de las piezas causantes del proceso infeccioso.This is the presentation of a case of cervical necrotizing celullitis which spreads to the mediastinic space, resulting from direct extensión, with an odontogenic origin. Our aims are to explain the importance of a rapid and agressive treatment (surgical and antibiotherapy. We shall discuss the necessity of givin the tracheostomy in all cases, as well as the treatment of extraction of the tooth when is the cause of the infection.

  10. Epidemia de hepatite veiculada por gamaglobulina contaminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anastácio Ferreira Morgado

    1982-12-01

    gamaglobulina foram testadas, em laboratórios de referência da Organização Mundial de Saúde, encontrando-se o Ag HB em seis (54,5%J. Os autores concluem que houve alguma falha grave no processo de preparo da gamaglobulina em apreço. E por isto deve-se ter reservas quanto á noção difundida de que esse medicamento está isento do risco de transmitir o vírus hepatite.

  11. Impacto do manejo da água na toxidez por ferro no arroz irrigado por alagamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Schmidt

    2013-10-01

    Full Text Available A toxidez por ferro é o distúrbio nutricional de maior ocorrência em arroz (Oryza sativa L. cultivado em sistemas alagados, derivada da quantidade excessiva de íons ferrosos (Fe2+ gerados pela redução de óxidos de ferro em solos alagados. Em experimento conduzido em casa de vegetação, foram avaliados os efeitos de manejos da água de irrigação na dinâmica de redução de um Planossolo e na manifestação da toxidez por ferro em arroz. Os tratamentos dispostos em blocos completos ao acaso com quatro repetições constaram de cinco manejos da água: T1- início do alagamento no estádio V2-V3 do arroz; T2- início do alagamento no estádio V6-V7; T3- T1 e drenagem no estádio V10-V11; T4- T2 e drenagem no estádio V10-V11; e T5- T1 e drenagens nos estádios V7-V8 e V10-V11. O atraso do início do alagamento para o estádio V6-V7 do arroz manteve os valores do Eh da solução do solo mais elevados, promovendo menor disponibilidade de Fe2+ na solução do solo e deslocando a máxima liberação de Fe2+ na solução do solo para estádios fenológicos mais avançados do arroz. A realização de drenagens ao longo do ciclo vegetativo do arroz promoveu a reoxidação do solo, que ocasionou o aumento dos valores de Eh e redução da concentração de Fe2+ na solução do solo. O uso de drenagens durante o período vegetativo do arroz foi eficiente no controle da toxidez por excesso de ferro, em arroz cultivado em solo alagado.

  12. Arquitectura e indústria : preconcebido por arquitectos, pré-fabricado por especialistas

    OpenAIRE

    Pimenta, Eduardo Alberto Machado

    2015-01-01

    Exame público realizado em 11 Novembro 2015. Dissertação de mestrado realizada no âmbito do Mestrado em Arquitectura. Com a Revolução Industrial surgiram as máquinas, novos materiais e técnicas para a produção em massa tais como o Taylorismo e o Fordismo. O uso da linha de montagem e rotatividade de tarefas proposto por Henry Ford (Fordismo) foi um passo significativo para a pré-fabricação na construção através da racionalização do trabalho e da estandardização. O primeiro exemplo de pr...

  13. Escenarios de costos generados por el uso del costeo variable

    OpenAIRE

    Zea Lourido, Felipe

    2013-01-01

    Este trabajo demuestra cómo el costeo absorbente, considerado por expertos en la materia, uno de los métodos de costeo usado frecuentemente por las organizaciones, con el propósito de determinar el valor de los inventarios y del costo de productos vendidos que intervienen en el estado de resultados para usuarios externos (stakeholders), al compararlo con el costeo variable, preferido por algunos administradores para toma de decisiones internas y usado en la preparación del estado de resultado...

  14. Selección de Recursos Humanos por Competencias

    OpenAIRE

    Sánchez Domingo, Cristina

    2013-01-01

    Los objetivos de este trabajo son, por un lado conocer en qué consisten los procesos de valoración y selección de personas desde el enfoque de las competencias laborales. Para ello, ha sido preciso profundizar en el estudio del concepto de “competencia laboral”, y comprender qué es la Gestión de Recursos Humanos por Competencias, en cuyo seno se encuentra la propia Selección de Recursos Humanos. Por otra parte, un segundo objetivo del trabajo es conocer el grado de implantación de la Selecció...

  15. El tiempo libre y ocio reivindicado por los trabajadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Miranda Román

    2006-01-01

    Full Text Available Estas líneas están referidas a la realización de actividades del ocio en el tiempo libre que como derecho ha sido logrado por las luchas de aquellas sociedades cuyo desarrollo industrial y comercial es caracterizado por la designación de tiempos para la producción o distribución de las mercancías. Los trabajadores históricamente han luchado por el derecho a un tiempo libre necesario para el desarrollo de las aptitudes del hombre, asunto que tratamos de discurrir, o en el mejor de los casos, reflexionar.

  16. Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Takayoshi Ishizaki

    2013-06-01

    Full Text Available Apresentamos um relato de astigmatismo tardio progressivo pós-transplante de córnea para ceratocone, associado à afinamento periférico na junção doador-receptor, o que presumidamente pode ser considerado como recorrência da ectasia. O caso foi tratado por meio de Topoplastia de Cvintal assistida por laser de femtossegundo para a confecção da incisão com geometria "top hat", seguido de sutura com ajuste per-operatório guiado por ceratoscopia.

  17. San Sebastian, vista por Paret y Alcázar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Castilla Albisu

    2013-07-01

    Full Text Available Luis Paret y Alcázar pintó una serie de vistas panorámicas de puertos del litoral Cantábrico, por encargo del rey Carlos III. El objetivo de este trabajo es ahondar en la vida de este pintor para así comprender mejor su obra. A pesar de los estudios realizados por algunos historiadores quedan todavía incógnitas por descubrir relativas a la vida y al trabajo de este artista. Al acercarse a la figura de Paret y Alcázar hay que preguntarse por qué habiendo sido uno de los pintores más prometedores de su tiempo, su figura ha caído en un triste olvido.

  18. Experiencia y resultados de la herniorrafia inguinal por laparoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor René Hazbón

    2017-07-01

    Conclusión. La herniorrafia por laparoscopia con técnica TAPP es un procedimiento seguro; esta tiene tasas similares de efectividad y complicaciones a la técnica abierta y totalmente extraperitoneal TEP.

  19. Osteoporosis secundaria y Osteoporosis inducida por glucocorticoides (OIG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elías Forero Illera

    2006-01-01

    Full Text Available La osteoporosis es un problema de salud pública importante a nivel mundial, y su prevalencia está aumentando. La osteoporosis secundaria se puede producir por varias patologías y el uso de ciertos medicamentos. Los glucocorticoides son un grupo de fármacos usados extensamente en la práctica médica debido a su indiscutible utilidad. La osteoporosis inducida por glucocorticoides es un problema de salud pública. Aunque la patogénesis de la pérdida producida por los glucocorticoides en el hueso no se conoce totalmente, investigaciones recientes han proporcionado nuevas conocimientos en los mecanismos de estos fármacos a nivel celular y molecular. Diversas guías han sido propuestas por diversos grupos para el tratamiento de la OIG; desafortunadamente, las guías del tratamiento no se utilizan adecuadamente en los pacientes.

  20. CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO

    OpenAIRE

    KELLY LINHARES VASCONCELOS; ADRIANA GOMES NOGUEIRA FERREIRA; ELIANY NAZARÉ OLIVEIRA; DANIELLE D\\u2019ÁVILA SIQUEIRA; PATRÍCIA NEYVA DA COSTA PINHEIRO

    2010-01-01

    En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con pr...

  1. Diagnostico por PCR del complejo Sigatoka en Colombia.

    OpenAIRE

    Romero Magally; Díaz Thais; Castañeda Darío; Arango Rafael

    1999-01-01

    Las Sigatokas negra y amarilla son enfermedades causadas por Mycosphaerella fijiensis y Mycosphaerella musicola respectivamente. Estas dos especies de hongos estrechamente relacionadas y morfológicamente similares, causan necrosis severa en las hojas de banano y plátano disminuyendo el área de tejido fotosintético y acelerando la maduración del fruto. Las enfermedades producidas por estos hongos afectan la mayoría de las áreas cultivada...

  2. Pronóstico de la diarrea por rotavirus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mota-Hernández Felipe

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar la gravedad de la diarrea por rotavirus (RV y por no rotavirus. Material y métodos. Estudio transversal en 520 lactantes con diarrea aguda, efectuado entre octubre de 1994 y marzo de 1995 en siete centros del primer nivel de atención en cinco estados de México. El diagnóstico de RV se realizó con ensayo inmunoenzimático o por electroforesis. El análisis se hizo a través de medidas de tendencia central. Los resultados se presentan como promedio y desviación estándar o mediana o variación. Resultados. Se aisló RV en 264 lactantes (50.7% con predominio en varones de 6 meses a un año. Las manifestaciones clínicas fueron significativamente diferentes entre el grupo rotavirus positivo y el grupo rotavirus negativo en mediana de evacuaciones por 24 horas, frecuencia de vómitos, temperatura > 38° C, deshidratación y calificación de gravedad, respectivamente. Conclusiones. Estos resultados mostraron peor pronóstico por mayor gravedad de la diarrea por RV en lactantes, con relación a otra etiología. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  3. Grado de discordancia de dos Métodos diagnósticos para calcular la edad del producto al nacer con la edad estimada por Ultrasonido temprano y fecha de última menstruación confiable Hospital “Dr. Teodoro Maldonado Carbo" periodo 2010-2011

    OpenAIRE

    Coime España, Gisela del Carmen

    2012-01-01

    La valoración de la edad gestacional es un punto crítico para la toma de decisiones obstétricas así como para la evaluación pronostica postnatal. La fecha de última menstruación confiable es el dato básico para su diagnóstico. Frecuentemente se valora la edad gestacional postnatal con el test de Ballard y Capurro. En el hospital del IESS se utilizan el test de Ballard pero no se ha establecido su valory si es intercambiable con la fecha de última menstruación confiable

  4. Retardo del crecimiento intrauterino asociado con el consumo de pasta básica de cocaína por mujeres gestantes de Bogotá, D.C., Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Ramírez

    2000-12-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar una posible asociación entre el consumo de pasta ásica de cocaína o 'basuco' entre mujeres embarazadas y el crecimiento intrauterino de sus productos vivos en dos hospitales de tercer nivel en Bogotá, Colombia. Con un diseño de cohorte retrospectiva, se encuestaron 1.878 mujeres en el puerperio mediato para indagar, entre otras variables, la historia sobre el consumo de drogas ilicitas. Tanto a las madres como a sus recién nacidos se les realizaron mediciones antropométricas estandarizadas. Se comparó la prevalencia de bajo peso al nacer (BPN, parto prematuro (PP y retardo del crecimiento intrauterino (RCIU con la historia de consumo de drogas ilicitas durante el embarazo por medio de modelos de regresión lineal múltiple y regresión logística múltiple, para ajustar el efecto de posibles confusores como edad materna, estado nutricional y patologias maternas, nivel socioeconómico, escolaridad y tabaquismo, entre otros. Los resultados mostraron que una de cada 189 mujeres consumió sustancias ilegales durante el embarazo, comúnmente Cannabis safiva o pasta básica de cocaina. Las consumidoras de ostos productos tipicamente tenían menor escolaridad, eran de nivel socioeconomico más bajo. eran más delgadas, con una historia de control prenatal inadecuado, primigestantes o multigestantes y, con frecuencia, también fumaban tabaco y bebían alcohol. Se halló una asociación entre el consumo de las sustancias ilegales con RCIU (cociente de suertes de prevalencias de 5.24, IC95%: 1,3-21.0, y un déficit de 0.7 desvios estándares del peso para la edad gestacional (p=0.03. Además, se encontró un cociente de suertes ajustado de 7,78 con IC95%: 1,O-62, entre el consumo de pasta básica de cocaina y RCIU. Aunque es probable que a través de entrevistas se subestime la prevalencia de consumo de drogas y a pesar del limitado poder del estudio, éste fue capaz de identificar un efecto importante

  5. Desenvolvimento de um kit de irrigação por microtubos com moto-bomba propulsionada por energia solar

    OpenAIRE

    Luiz Ricardo Sobenko

    2016-01-01

    O bombeamento de água por meio da energia solar vem se mostrando uma alternativa para localidades onde outras fontes de energia não estão disponíveis ou são limitadas. Torna-se interessante aliar essa alternativa a um sistema de irrigação que opera com vazão e pressão relativamente baixas, como a irrigação localizada por microtubos, possibilitando assim a obtenção de alta eficiência. No presente trabalho teve-se por objetivo dimensionar e avaliar um kit de irrigação por microtubos, alimentado...

  6. Inmunodetección por peroxidasa de células de ganglio sensorial infectadas por virus de rabia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime E. Castellanos

    1996-09-01

    Full Text Available Con el objetivo de establecer una técnica de inmunocitoquimica por avidina-peroxidasa biotinilada para la detección de células infectadas in vitro por el virus rábico, se usaron cultivos de ganglio de la raíz dorsal de ratón. En este trabajo se presentan los resultados del proceso de estandarización de la inmunoperoxidasa, en la que también se usa el conjugado antirrábico producido en el lnstituto Nacional de Salud. Las diluciones de anticuerpo, que normalmente se usan en la inmunofluorescencia, muestran un excesivo ruido de fondo en la inmunoperoxidasa. Se discuten las posibles razones de este artefacto y se presenta un protocolo para la detección por inmunoperoxidasa de células de ganglio sensorial infectadas in vitro por virus de rabia.

  7. The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit

    Science.gov (United States)

    Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric

    2016-01-01

    The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829

  8. The PorX response regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY two-component system does not directly regulate the Type IX secretion genes but binds the PorL subunit.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maxence S Vincent

    2016-08-01

    Full Text Available The Type IX secretion system (T9SS is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion of surface attachment of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY and PorX encode typical two-component system (TCS sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of the porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we showed that PorX does not bind and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.

  9. Colonização materna e neonatal por estreptococo do grupo B em situações de ruptura pré-termo de membranas e no trabalho de parto prematuro Group B streptococcus maternal and neonatal colonization in preterm rupture of membranes and preterm labor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Luís Nomura

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar a prevalência e os fatores de risco de colonização materna por estreptococo do grupo B (EGB em gestantes com trabalho de parto prematuro (TPP e/ou ruptura prematura pré-termo de membranas (RPM. MÉTODOS: foram colhidos dois swabs anais e dois swabs vaginais de 203 gestantes com diagnóstico de TPP ou RPM entre 22 e 36 semanas completas de gestação atendidas no serviço em um período de um ano. Foram excluídas as gestantes que deram entrada com parto iminente. Um swab de cada local foi colocado em meio de transporte, sendo posteriormente enviados para cultura em placas de ágar-sangue, os outros dois foram incubados por 24 horas em meio de Todd-Hewitt para posterior semeadura em placas de ágar-sangue. Foram analisados fatores de risco com o uso do teste do qui-quadrado, t de Student (p ajustado a 0,05 e intervalo de confiança 95% e de regressão logística. Foram analisadas as seguintes variáveis: idade, raça, paridade e escolaridade maternas; resultados das culturas por local de coleta e tipo de cultura; diagnóstico de admissão; idade gestacional de admissão; bacteriúria assintomática; idade gestacional no parto; tipo de parto; taxa de colonização neonatal por EGB e resultado neonatal imediato. RESULTADOS: a prevalência de colonização materna por EGB foi de 27,6% (56 gestantes. As taxas de colonização segundo as complicações da gestação foram 30% para RPM, 25,2% para TPP e 17,8% para TPP + RPM. As variáveis "raça branca", "baixo nível de escolaridade" e "bacteriúria" foram associadas a maiores taxas de colonização na análise univariada. A presença de infecção urinária foi a única variável significativamente associada à colonização materna na análise multivariada. A taxa de detecção do estreptococo do grupo B foi significativamente maior com o uso do meio seletivo e com a associação de coleta de culturas anais e vaginais. A taxa de colonização neonatal foi de 3,1%. Ocorreram

  10. Por y para en los manuales de ELE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidoti, Rossana

    2008-12-01

    Full Text Available La oposición por / para es una de las cuestiones gramaticales que comportan mayor dificultad a la hora de acercarse al estudio del español como L2 sobre todo cuando remiten a conceptos lingüísticos difíciles de entender por no tener ésta referente alguno en el mundo extralingüístico. Si, por un lado, nos resulta fácil entender lo que tiene un referente en el mundo concreto; por otro, no podemos advertir el referente extralingüístico de preposiciones como por / para, si este no existe. Si las preposiciones son elementos abstractos, difíciles de aferrar de por sí, podemos sólo examinar los elementos que éstas ponen en relación y en qué contextos esta relación se determina. Para poder utilizar con precisión las dos preposiciones, es importante no reducirlas a una sola preposición como ocurre en otros idiomas, y sobre todo no relacionarlas sólo a los conceptos de causa y finalidad. Este trabajo se propone individualizar los manuales de español como lengua extranjera más utilizados en las universidades italianas para luego comparar las distintas fuentes de información sobre por / para y exponer comentarios, reflexiones y sugerencias sobre el tema con el fin de precisar en qué medida se puede mejorar lo que los manuales reducen o generalizan, puesto que para los estudiantes de ELE estos representan una herramienta valiosa a la que acudir.

  11. Enxertia em figueira 'Roxo de Valinhos' por borbulhia e garfagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tailene Elisa Kotz

    2011-01-01

    Full Text Available Com o intuito de desenvolver um protocolo de enxertia em estacas não enraizadas de figueira 'Roxo de Valinhos' (Ficus carica L., foram realizados dois experimentos com aplicação de duas técnicas de propagação: borbulhia e garfagem. No primeiro experimento, estacas lenhosas de 20 cm de comprimento, coletadas da porção mediana dos ramos, de junho a setembro, foram enxertadas por borbulhia tipo placa e "T" normal. No segundo experimento, os propágulos foram coletados em julho e as estacas foram enxertadas pelo método da garfagem, imergindo-se metade das estacas em solução de 2.000 mg L-1 de AIB por 10 segundos e metade permaneceu como controle. Os enxertos foram protegidos com sacos plásticos transparentes (18 x 3 cm, mantidos por 0, 15, 30, 45 e 60 dias. Posteriormente, as estacas dos dois experimentos foram enterradas a 2/3 de seu comprimento em leito de areia, sob telado (sombrite com 50% de luminosidade. Aos 60 e 120 dias após a enxertia, mensuraram-se a porcentagem de borbulhas e garfos vivos, a porcentagem de borbulhas e garfos brotados, a porcentagem de borbulhas e garfos vivos em porta-enxertos enraizados e o comprimento médio da brotação do enxerto. Concluiu-se que a enxertia da figueira 'Roxo de Valinhos' pode ser efetuada por borbulhia, pelo método "T", e por garfagem, devendo-se efetuar a imersão das estacas em AIB e proteger os garfos por 60 dias.

  12. C11. Tratamento de empiemas por VATS – análise retrospectiva Centro Hospitalar de Coimbra (CHC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Cortesão

    2003-11-01

    Full Text Available Os derrames parapneumónicos (DPP surgem em até 57% dos doentes internados com pneumonia bacteriana. Uma parte destes derrames regridem com a antibioterapia instituída, enquanto outros evoluem para formas complicadas de DPP. Neste grupo de doentes é necessário utilizar métodos terapêuticos adicionais invasivo. Uma das técnicas terapêuticas disponíveis, a cirurgia toracoscópica assistida por vídeo (VATS, tem dado provas de maior eficácia clínica quando comparada com outras opções sendo, inclusivamente, apontada em alguns estudos como terapêutica de primeira escolha para o tratamento inicial de DPP em fase fibrinopurulenta (fase 2 ou organizativa (fase 3.Apesar de ser consensualmente aceite que DPP complicados, em fase 2 ou fase 3, requerem terapêutica invasiva, não estão estabelecidos critérios que orientem nem a escolha da terapêutica a utilizar, nem o tempo útil para a sua utilização.Apresenta-se uma análise retrospectiva de 394 casos de empiema pleural tratados por VATS, no período de 1992 a 2000 no Sector de Cirurgia Torácica do CHC, dos quais 310 eram do sexo masculino (78% e 84 do sexo feminino (22%. Em 63,1% dos casos os doentes apresentavam comorbilidades. A média de idades foi de 55,5 anos (14-94.Relativamente a 171 deles, analisaram-se também dados clínicos, laboratoriais, microbiológicos e imagiológicos. O sintoma mais frequente foi a toracalgia isolada ou associada a outras queixas. Observou-se leucocitose mais frequentemente na fase 1 e 2 (com ou sem neutrofilia. A anemia foi mais prevalente em homens (90%, sobretudo na fase 3. Foi efectuada toracocentese em 61,4%. O aspecto purulento do líquido pleural surgiu em 40% das toracocenteses efectuadas no estadio 2. O pH do líquido pleural, nos casos em que foi determinado, foi inferior a 7,2 em mais de 50% no estadio 1 e 2 e em 40% no estadio 3. O estudo microbiológico do l

  13. Phase planning today Planificación por fases ahora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Steve Knapp

    2007-12-01

    Full Text Available Since the publication of White Paper #7 "Phase Scheduling" (Ballard, 2000, work on many projects has been planned with this technique by teams of varying configuration. Many teams have adapted their own approach to developing a "phase schedule", in some cases called a "reverse phase schedule" or a "pull phase schedule". During these planning sessions, ideas have been put in practice that improve on the original scheme and increase the benefits of producing a phase schedule. Perhaps the most significant being the conversations that the teams pursue during the exercise. This paper will briefly describe the authors' current approach to and practices for preparing phase schedules and how this has become, in actuality, phase planning. It will then describe how phase planning produces the project schedule as traditionally understood, and more importantly designs the network of commitments necessary to deliver each project milestone, and how understanding and using the network of commitments improves project performanceDesde la publicación del artículo "Programación por Fases" (Ballard, 2000, el trabajo en muchos proyectos han sido planeado utilizando esta técnica con equipos de configuración variable. Muchos equipos han adaptado su propio enfoque para desarrollar "programación por fases", en algunos casos incluso llamada "programación por fases inversa" o "programación por fases por arrastre". Durante las sesiones de planificación, algunas ideas han sido puestas en práctica que mejoran el esquema original e incrementan los beneficios programas por fases. Tal ves uno de los mayores beneficios son las conversaciones que los equipos mantienen durante el ejercicio de programación. Este artículo describe brevemente el enfoque y prácticas de los autores para preparar programación por fases y como esto ha llegado a ser, en realidad, planificación por fases. El artículo describe como la planificación por fases no solo produce un programa de

  14. Riesgos antrópicos generados por la actividad minera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Violeta Argüello Mejía

    2013-10-01

    Full Text Available Las actividades productivas generan riesgos antrópicos [1] a mediano y largo plazo. La zona de estudio se ubica en las Parroquias de Pomasqui, San Antonio y Calacalí, donde se han producido riesgos debido a las actividades humanas, en este caso, por la explotación de las canteras para abastecer el mercado de la construcción del Distrito Metropolitano de Quito. La investigación propone determinar los riesgos antrópicos generados por la actividad minera. Los pobladores de la zona identifican que la minería artesanal en sus inicios constituyó una fuente de trabajo, donde sus familias también se involucraban. Actualmente, se observa que en la mayoría de las canteras se utiliza maquinaria especializada y no participan los trabajadores de la zona. Los taludes de las canteras son de 80o y 90o grados, generando amenazas para los trabajadores y moradores de las viviendas aledañas. Uno de los mayores impactos es la contaminación del aire, sin embargo, el suelo y los cursos de agua están siendo afectados por los desperdicios que produce la actividad minera. La población, que está expuesta permanentemente al polvo ocasionado por las canteras y al transporte de material, acusa enfermedades de tipo respiratorio. Así mismo, el ruido ocasionado por el transporte constituye una molestia constante para los pobladores.

  15. La responsabilidad del Estado por la actividad del legislador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Consuelo Alonso García

    2012-12-01

    Full Text Available Analizar el fenómeno de la responsabilidad del Estado causada por los hechos del legislador ha sido un trabajo desarrollado tanto por la doctrina y la jurisprudencia internacional a mediados del siglo xx. En Francia, por ejemplo, se presentó el primer antecedente jurisprudencial en el año de 1934. En España, su estudio empezó a gestionarse con la promulgación de la Constitución de 1978, presentándose el primer fallo judicial en el año de 1993. Para el caso colombiano, la Constitución de 1991 introdujo en su artículo 90 el fundamento constitucional de la responsabilidad patrimonial del Estado, sin que esto significase que la jurisprudencia del Consejo de Estado encontrase las bases de esta responsabilidad en diferentes disposiciones de la Constitución. Sin embargo, los primeros fallos relacionados con este título de imputación en Colombia fueron emitidos por el máximo tribunal de lo contencioso administrativo en 1998, y por la Corte Constitucional a través de la sentencia C-038 de 2006, providencia judicial que estableció algunas de las características que posee esta figura jurídica.

  16. Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

  17. TLC y exportaciones: la apuesta por la estabilidad del comercio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Alberto Rendón Acevedo

    2007-07-01

    Full Text Available En este artículo se trabajan las características de laestructura del comercio exterior en las últimas dosdécadas, presentando la relevancia de las exportaciones no tradicionales. Se comienza por mostrar el soporte teórico del comercio internacional. Luego se presenta cómo el TLC se convierte en la opciónpara volver permanente las preferencias unilaterales de los EEUU, donde son los sectores ya beneficiados por el ATPDEA los que van a mantener sus privilegios, ante el posible rezago de otros sectores sensibles como los intensivos en capital y la agricultura. Por último, se hace hincapié en la necesidad de un modelo de desarrollo industrial acorde con las condiciones estructurales de los territorios en el país.

  18. Conflictos por el territorio en La Boquilla, Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Buitrago Villamizar

    2006-01-01

    Full Text Available La Boquilla, es un corregimiento que pertenece al Distrito de Cartagena de Indias, ubicado a dos kilómetros al norte de esta ciudad por la Vía al Mar. Los boquilleros son en su mayoría afrodescendientes, quienes se dedicaban a mediados del siglo XX a la pesca, la agricultura y a la ganadería en pequeña escala. Sin embargo, los procesos de modernización, urbanización y el desarrollo económico de Cartagena, estuvieron acompañados por la expropiación de sus tierras y el debilitamiento de sus prácticas tradicionales de subsistencia, lo que ha menoscabado sus condiciones de vida. Por estos motivos, los proyectos de convertir a La Boquilla en un exclusivo destino turístico internacional, son una amenaza para la supervivencia de su población y de su cultura.

  19. Producción de estruvita y otras formas cristalinas por Myxococcus coralloides D

    OpenAIRE

    Entrena Guadix, Manuel Alfredo

    2011-01-01

    Esta tesis doctoral aborda por primera vez el estudio de la participación de las mixobacterias, en concreto m. coralloides d, en procesos de biomineralizacion. En este sentido: 1. -por primera vez describe la produccion de estruvita por estas bacterias, estudiando las condiciones optimas para su produccion, 2. -se relaciona por primera vez esta produccion con el aporte de nucleos heterogeneos de cristalizacion liberados por la bacteria durante sus procesos de autolisis. 3. -por primera vez se...

  20. Análisis del impacto socioeconómico del desdoblamiento de la Línea R1 Nord de Rodalies por la costa

    OpenAIRE

    Jiménez Gil, David

    2017-01-01

    L'objectiu d'aquest TFG consisteix en analitzar l'impacte que tindria prolongar la línea ferroviaria de la costa de Renfe a partir de Blanes. Es farà una anàlisi integral, a través de les metodologies cost-benfici, i també d'altres eines d'avaluació. Té la particularitat de tractar-se una zona orogràficament complicada i permetrà observar com afecten els condicionants tècnics a la viabilitat d'aquestes obres. S'utilitzaran metodologies específiques d'anàlisi cost-benefici desenvolupades esp...

  1. Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alena de los Ángeles Vejerano Duany

    Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

  2. Contractura axilar por quemadura tratada con Integra®

    OpenAIRE

    Roa G,Ricardo; Las Heras F,Rocío; Piñeros B,José L; Correa S,Gerardo; Norambuena B,Hernán; Marré N,Diego

    2011-01-01

    Las quemaduras axilares severas son un accidente infrecuente que evolucionan a la retracción generando deficiencias cosméticas y funcionales. Estas cicatrices son difíciles de tratar por las características anatómicas del área, donde la corrección de un vector de movimiento puede alterar otro. Objetivo: Mostrar nuestros resultados utilizando el sustituto cutáneo Integra® en el tratamiento de cicatrices retráctiles axilares por quemadura. Pacientes y Métodos: Se recolectaron antecedentes médic...

  3. PROPUESTA MODELO DE EVALUACIÓN POR COMPETENCIAS

    OpenAIRE

    Quijano, María Helena Quijano

    2013-01-01

    La evaluación por competencias se constituye en una apuesta institucional de la EAN en sintonía con las políticas educativas y necesidades de formación en un contexto local y global, sin embargo, la puesta en escena de un modelo de evaluación por competencias implica asumirlo como un proceso de carácter complejo con ciertas bondades de tipo académico, social, cultural, psicológico, que exige del docente conocimiento y formación para tal efecto. Esta propuesta involucra una serie de aspectos c...

  4. GESTAÇÃO POR SUBSTITUIÇÃO

    OpenAIRE

    Dias, Marina Bianchi; Faculdade Doutor Francisco Maeda; Nogueira, Gustavo Gonçalves; Faculdade Dr. Francisco Maeda

    2014-01-01

    O presente trabalho científico tem como objetivo discorrer brevemente sobre o instituto da Gestação por Substituição do qual decorrem questões controvertidas advindas com as técnicas de reprodução humana assistida e a busca pelo aperfeiçoamento das normas infraconstitucionais ou por lei especial que tutele pela identidade jurídica da maternidade, bem como sobre o direito de filiação com respaldo no melhor interesse da criança. A engenharia genética possibilita aos que possuem problemas de inf...

  5. Agranulocitosis inducida por metimazol en pacientes con enfermedad de Graves

    OpenAIRE

    Manrique-Hurtado, Helard; Médico cirujano, especialista en Endocrinología, Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Lima.; Pinto-Valdivia, Miguel; Médico cirujano, especialista en Endocrinología, Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.

    2013-01-01

    Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Graves que presentaron agranulocitosis inducida por metimazol. Material y métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero 2002 y diciembre 2008. Se buscó asociación entre las variables demográficas y clínicas...

  6. Resiliencia: Diferencias por edad en hombres y mujeres mexicanos

    OpenAIRE

    González-Arratia López Fuentes,Norma Ivonne; Valdez Medina,José Luis

    2013-01-01

    En este estudio se examinan los niveles de resiliencia considerando diferencias de edad y sexo, por lo que se presentan datos provenientes de una muestra compuesta por 607 participantes divididos en cuatro grupos de edad: niños, adolescentes, adultos jóvenes y adultez media, hombres y mujeres todos de la ciudad de Toluca México, aplicándose el cuestionario de resiliencia de González Arratia (2011). Los resultados de los análisis factoriales exploratorios para cada tramo de edad, indican una e...

  7. Resiliencia. Diferencias por Edad en Hombres y Mujeres Mexicanos

    OpenAIRE

    Norma Ivonne González-Arratia López Fuentes

    2015-01-01

    En este estudio se examinan los niveles de resiliencia considerando diferencias de edad y sexo, por lo que se presentan datos provenientes de una muestra compuesta por 607 participantes divididos en c uatro grupos de edad : niños, adolescentes, adultos jó venes y adultez media, hombres y mujeres todos de la ciudad de Toluca México, aplicándose el cuestionario de resiliencia de González - Arratia (2011). Los resultados de los análisi...

  8. Resiliencia: Diferencias por edad en hombres y mujeres mexicanos

    OpenAIRE

    Norma Ivonne González-Arratia López Fuentes

    2013-01-01

    En este estudio se examinan los niveles de resiliencia considerando diferencias de edad y sexo, por lo que se presentan datos provenientes de una muestra compuesta por 607 participantes divididos en c uatro grupos de edad : niños, adolescentes, adultos jó venes y adultez media, hombres y mujeres todos de la ciudad de Toluca México, aplicándose el cuestionario de resiliencia de González - Arratia (2011). Los resultados de los análisi...

  9. Síndrome oculoglandular de Parinaud causada por esporotricose

    OpenAIRE

    Ribeiro,Alexandre Sampaio de Abreu; Bisol,Tiago; Menezes,Marcela Sant'Ana

    2010-01-01

    A síndrome oculoglandular de Parinaud é uma doença ocular rara causada por diferentes agentes etiológicos, entre eles bactérias, vírus e fungos. É caracterizada por uma conjuntivite granulomatosa, acompanhada de linfadenopatia pré-auricular adjacente e pode trazer sequelas caso não seja prontamente tratada. Neste artigo é relatado o caso de uma jovem técnica de enfermagem e estudante de medicina veterinária apresentando a síndrome oculoglandular de Parinaud causada pelo fungo Sporothrix schen...

  10. Uso de contraceptivos por puérperas adolescentes

    OpenAIRE

    Schulz da Rosa, Fernanda; Cecagno, Diana; Könzgen Meincke, Sonia Maria; Saraiva Bordignon, Simoní; Correa Soares, Marilu; Lopes Corrêa, Ana Cândida

    2014-01-01

    Objetivo: Indagar el uso de métodos contraceptivos por las puérperas adolescentes a fin de relacionar su (des)uso con el embarazo en la adolescencia. Método: Estudio transversal, descriptivo, realizado por medio de un instrumento estructurado con 181 puérperas adolescentes que tuvieron sus partos en el hospital participante de la investigación. Los datos fueron recolectados en el período de diciembre de 2008 a diciembre de 2009. Resultados: El 64,1% de las puérperas usaba algún método contrac...

  11. Mortalidade por esquistossomose no Brasil, 1977-1986

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Carlos Silveira

    1990-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam dados de mortalidade por esquistossomose no país, macrorregiões e unidades federadas, no período de 1977-1986, e relacionam os coeficientes de mortalidade com o programa de controle. O impacto se demonstra evidente, especialmente em função da população para a qual o risco de reinfecção foi reduzido ou eliminado. São apresentados também dados relativos a mortalidade proporcional e distribuição por idade.

  12. Investigacioners científicas realizadas por estudiantes de secundaria

    OpenAIRE

    Yebra Ferro, M.

    2009-01-01

    Se presenta una experiencia de trabajos prácticos a partir de cuestiones tipo problemas con el objetivo de ser presentadas a un concurso de investigación escolar, realizados como actividades abiertas, tipo investigación, por los estudiantes en grupo bajo la coordinación del profesor dentro y fuera del horario escolar. La valoración es claramente positiva por todos los participantes (estudiantes, profesor, incluso familiares), y a pesar del notable esfuerzo empleado esta modalidad de trabajo p...

  13. Luz transmitida y dispersada por materiales para coberturas de invernaderos

    OpenAIRE

    Orden de Puhl, Susana María; Mascarini, Libertad; Goldberg, Martha Raquel; Sierra, Eduardo Mario

    1997-01-01

    p.177-180 La luz dispersada por los plásticos para invernaderos favorece la uniformidad del flujo luminoso en su interior. Se evaluaron, el porcentaje de luz transmitida y dispersada en todas direcciones (haze), según las normas ASTM, para polietilenos de distintas características, resinas aerificas reforzadas con fibra de vidrio y vidrio. La luz se recogió en una esfera integradora cuyo interior es una superficie difusora perfecta. El porcentaje de luz transmitida por el plástico que es d...

  14. Manejo prehospitalario de las lesiones causadas por el calor

    OpenAIRE

    Gómez Ruano, Juan Carlos

    2017-01-01

    Una de las mayores causas de morbilidad y mortalidad de personas cada verano en nuestro país y en todo el mundo son las enfermedades producidas por el calor, en especial el golpe de calor. Estas enfermedades son ocasionadas por exposiciones prolongadas al sol o a altas temperaturas que junto a otras causas como un consumo disminuido de líquidos, abuso de alcohol, utilización de demasiada ropa o ejercicio físico intenso pueden conducirnos a la muerte. Los primeros signos y síntomas de las e...

  15. Intoxicación grave por psicofármacos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Juan Pablo Acuña

    2011-05-01

    Los objetivos de este artículo son entregar nociones de las manifestaciones clínicas, del manejo inicial y de las complicaciones más frecuentes y graves del intoxicado por ingesta de psicofármacos. Serán agrupados por familia de acuerdo a su clase y uso terapéutico, describiendo los mecanismos de toxicidad. En algunos de ellos hay recomendaciones de consenso respecto del manejo prehospitalario y la derivación a centros de alta complejidad.

  16. Por qué todas las cuentas son falsas

    OpenAIRE

    Aerde, Michel van

    1994-01-01

    Los principales criterios para evaluación y decisión, en la sociedad actual, son inspirados por cálculos económicos. Mucho nos preocupamos de cuentas pero muy poco nos preguntamos de lo que es el dinero. Muy poco reflexionamos filosóficamente, ontológicamente, sobre la naturaleza misma del dinero. ¿Qué es esto que pretende ser la base de nuestra sociedad? El dinero es mentiroso por naturaleza. Es una representación de mucha vida, que no puede ser representada. El dinero es peligroso, se convi...

  17. Riesgos antrópicos generados por la actividad minera

    OpenAIRE

    Ana Violeta Argüello Mejía; Enriqueta Cantos Aguirre; Jorge Vitery Moya

    2013-01-01

    Las actividades productivas generan riesgos antrópicos [1] a mediano y largo plazo. La zona de estudio se ubica en las Parroquias de Pomasqui, San Antonio y Calacalí, donde se han producido riesgos debido a las actividades humanas, en este caso, por la explotación de las canteras para abastecer el mercado de la construcción del Distrito Metropolitano de Quito. La investigación propone determinar los riesgos antrópicos generados por la actividad minera. Los pobladores de la zona identifican qu...

  18. Neumonitis por hipersensibilidad en la ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carrillo-Rodríguez José G.

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la asociación entre la zona urbana de origen del paciente en la ciudad de México y la prevalencia de neumonitis por hipersensibilidad inducida por antígeno aviario. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio de casos y controles realizado en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, en la ciudad de México, en el año de 1999. Se estudiaron 109 casos con neumonitis por hipersensibilidad y 184 controles: de éstos, 39, con fibrosis pulmonar idiopática; 63, con tuberculosis pulmonar, y 82, con asma. La ciudad de México y las zonas conurbadas se dividieron en cinco zonas geográficas: centro, noreste, sureste, noroeste y el suroeste. Se calcularon las prevalencias de las diferentes enfermedades por zona urbana de los pacientes que participaron en el estudio; como medida de asociación, se estimó la razón de momios, con un intervalo de confianza al 95%. Asimismo, se realizó regresión logística múltiple ajustando por edad, sexo y estrato socioeconómico. RESULTADOS: Ochenta casos de neumonitis por hipersensibilidad se concentraron en el sur del noreste de las zonas conurbadas y la parte norte del sureste de la ciudad de México, 48 y 32, respectivamente (RM= 3.86, IC 95% 2.17-6.96. Treinta y seis controles de asma se localizaron en el suroeste de la ciudad de México, zona donde se ubica el Intituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (p<0.05 y cuatro en la zona conurbada. Los controles de tuberculosis pulmonar y fibrosis pulmonar idiopática estuvieron dispersos en la ciudad de México y en las zonas conurbadas. CONCLUSIONES: La zona sur del noreste y el norte de la sureste están asociadas a la neumonitis por hipersensibilidad. Las causas de esta asociación no parece ser geográfica, pero existe el antecedente de que esa zona fue basurero de la ciudad, por lo que partículas orgánicas en el ambiente pudieran coadyuvar a la aparición de esta enfermedad.

  19. Responsabilidad de las organizaciones internacionales por actos Ultra vires

    OpenAIRE

    Amaya Querejazu Escobari

    2013-01-01

    Este artículo de investigación tiene por objeto analizar la responsabilidad de las organizaciones internacionales (OI) por actos ultra vires. La metodología utilizada consistió básicamente en la revisión documental de libros y artículos referidos al estudio de las organizaciones internacionales y al tema de responsabilidad internacional específicamente. Asimismo, se estudiaron las opiniones consultivas de la Corte Internacional de Justicia (CIJ)3 en las que se hace referencia directa o indire...

  20. Por uma pop'escrita acadêmica educacional

    OpenAIRE

    Carla Gonçalves Rodrigues

    2006-01-01

    Trata da escrita acadêmica educacional como problema. Desde então, de pensar e praticar tal escrita a partir de algumas aberturas propostas por conceitos desenvolvidos pela Filosofia da Diferença de Gilles Deleuze e Félix Guattari, bem como por procedimentos literários contemporâneos. Aqui, filosofia e literatura em trama instigam a invenção de um espaço para experimentação da escrita. Trata de uma tentativa de lidar com a produção e a criação de uma escrita acadêmica enquanto modo de problem...

  1. Principios básicos del riego por superficie

    OpenAIRE

    Faci González, José María; Playán Jubillar, Enrique; Playán Jubillar, Enrique

    1994-01-01

    El riego por superficie incluye una variedad de tipos de riego que tienen la característica comúnn de que el agua se aplica en la superficie del suelo y se distribuye en el campo por gravedad, de modo que el caudal de riego disminuye a lo largo del campo debido a la infiltración del terreno. El hecho de que la fuerza de la gravedad realice la distribución del agua hace que no sea necesario disponer de complejas estructuras de distribución de agua cubriendo la parcela a regar, como las tub...

  2. Qualidade da assistência ao trabalho de parto pelo Sistema Único de Saúde, Rio de Janeiro (RJ, 1999-2001 Calidad de asistencia en el trabajo de parto por el Sistema Único de Salud, Rio de Janeiro (RJ, 1999-2001 Quality assessment of labor care provided in the Unified Health System in Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, 1999-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Couto de Oliveira

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: A qualidade da assistência ao trabalho de parto tem sido reconhecida na prevenção de complicações obstétricas que podem levar à morbi-mortalidade materna, perinatal e neonatal. O objetivo do estudo foi analisar a qualidade da assistência ao trabalho de parto segundo o risco gestacional e tipo de prestador. MÉTODOS: Estudo transversal de observação da assistência ao trabalho de parto de 574 mulheres, selecionadas por amostra estratificada em 20 maternidades do Sistema Único de Saúde do Rio de Janeiro (RJ, entre 1999 e 2001. A qualidade da assistência foi analisada segundo o risco gestacional e o tipo de prestador. Utilizaram-se procedimentos estatísticos de análise de variância e de diferença de proporções. RESULTADOS: Do total da amostra, 29,6% das gestantes foram classificadas como de risco. Apesar da hipertensão ser a causa mais importante de morte materna no Brasil, a pressão arterial não foi aferida em 71,6% das gestantes durante a observação no pré-parto. Em média foram feitas cinco aferições por parturiente, sendo o menor número nos hospitais conveniados privados (média de 2,9. Quanto à humanização da assistência, observou-se que apenas 21,4% das parturientes tiveram a presença de acompanhante no pré-parto, 75,7% foram submetidas à hidratação venosa e 24,3% à amniotomia. O único tipo de cuidado que variou segundo o risco obstétrico foi a freqüência da aferição da pressão arterial, em que as gestantes de risco foram monitoradas o dobro de vezes em relação às demais (média de 0,36 x 0,18 aferições/h respectivamente, p=0,006. CONCLUSÕES: De modo geral, as gestantes de baixo risco são submetidas a intervenções desnecessárias e as de alto risco não recebem cuidado adequado. Como conseqüência, os resultados perinatais são desfavoráveis e as taxas de cesariana e de mortalidade materna são incompatíveis com os investimentos e a tecnologia disponível.OBJETIVO: La calidad

  3. ¿Son útiles las pérdidas por evaporación en el riego por aspersión?

    OpenAIRE

    Stambouli, Talel Ben Bechir; Zapata Ruiz, María Valvanera; Martínez Cob, Antonio; Faci González, José María

    2012-01-01

    Durante el riego por aspersión, una parte del agua emitida por el aspersor puede perderse por evaporación y arrastre por el viento (PEA). Estas pérdidas causan una reducción de la evapotranspiración (ET) durante el riego. Esta reducción de la ET puede ser beneficiosa para los cultivos sobre todo durante los riegos diurnos. En el presente trabajo se han estudiado las pérdidas por evaporación y arrastre brutas (PEA ) brutas durante el riego por aspersión en una cobertura fija de aspersión en do...

  4. Uso das diretrizes para tratamento da úlcera por pressão por enfermeiros de um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Maria Leite Rangel

    2009-03-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar a freqüência do uso das diretrizes para o tratamento da úlcera por pressão(UP por enfermeiros de um hospital geral no interior do estado de São Paulo. É transversal de caráterdescritivo com análise quantitativa de dados. Amostra de 25 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizou-se uminstrumento, construído a partir das diretrizes para o tratamento da UP. As questões foram relacionadas aostipos de intervenções usadas pelos enfermeiros para o tratamento da UP em estágio I, II, com necrose e comtecido de granulação. Para UP em estágio I, 24 (96% enfermeiros sempre realizavam a mudança de decúbito.Nas úlceras em estágio II a utilização de óleos vegetais na ferida era realizada sempre por 10 (40%enfermeiros e o curativo de hidrocolóide nunca era utilizado por 12 (57,1% enfermeiros. Em UP com necrose alimpeza com povidine era realizada por 4 (17,4% enfermeiros às vezes. Para o desbridamento, 16 (64% àsvezes utilizavam papaína e 15 (71,4% às vezes utilizavam colagenase. Em úlceras com tecido de granulaçãosempre era utilizado o soro fisiológico por 25 (100% enfermeiros. Houve variação nas práticas para otratamento da UP e falta de adesão às diretrizes.

  5. System design description for portable 1,000 CFM exhauster Skids POR-007/Skid E and POR-008/Skid F

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nelson, O.D.

    1998-07-25

    The primary purpose of the two 1,000 CFM Exhauster Skids, POR-007-SKID E and POR-008-SKID F, is to provide backup to the waste tank primary ventilation systems for tanks 241-C-106 and 241-AY-102, and the AY-102 annulus in the event of a failure during the sluicing of tank 241-C-106 and subsequent transfer of sluiced waste to 241-AY-102. This redundancy is required since both of the tank ventilation systems have been declared as Safety Class systems.

  6. System design description for portable 1,000 CFM exhauster Skids POR-007/Skid E and POR-008/Skid F

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nelson, O.D.

    1998-01-01

    The primary purpose of the two 1,000 CFM Exhauster Skids, POR-007-SKID E and POR-008-SKID F, is to provide backup to the waste tank primary ventilation systems for tanks 241-C-106 and 241-AY-102, and the AY-102 annulus in the event of a failure during the sluicing of tank 241-C-106 and subsequent transfer of sluiced waste to 241-AY-102. This redundancy is required since both of the tank ventilation systems have been declared as Safety Class systems

  7. La mortalidad por enfermedades del corazón y por reumatismo en la ciudad de bogotá

    OpenAIRE

    Bejarano, Jorge

    2012-01-01

    La alta cifra de mortalidad por enfermedades cardio-vasculares está indicando la urgencia de una campana para contener sus avances. De todas las adquisiciones sanitarias, ninguna ha tenido el alcance y los resultados admirables de los centros o dispensarios destinados al tratamiento de una enfermedad y a la educación del enfermo. Nadie podrá pues, dudar que los dispensarios o consultorios de enfermedades cardio-vasculares, sea una de las armas más eficaces en la lucha contra la mortalidad por...

  8. Determinación de polisacáridos por filtración por gel de celulosa

    OpenAIRE

    E. L. Ramos; S. Ravelo. E. Bordallo; V. León

    2005-01-01

    Se valora el uso de la filtración por geles de celulosa para la determinación de polisacáridos en la caña y sus productos. Los geles se preparan por entrecruzamiento de la celulosa para obtener el grado de porosidad necesario y lograr la exclusión de las fracciones polisacáridas mayores de 5 000 ua. Se logra separar de manera eficiente a los polisacáridos y especialmente a las dextranas desde las soluciones de alto contenido de sacarosa que son frecuentes en la industria azucarera. Se demuest...

  9. Signos Vitales de los CDC-Muertes por intoxicación por alcohol (Alcohol Poisoning Deaths)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2015-01-06

    Este podcast se basa en la edición de enero del 2015 del informe Signos Vitales de los CDC. En los Estados Unidos, mueren en promedio seis personas cada día debido a la intoxicación por alcohol. Infórmese sobre lo que puede hacer para prevenir los atracones de alcohol y las intoxicaciones por alcohol.  Created: 1/6/2015 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 1/6/2015.

  10. Reacciones radicalarias de epoxicetonas insaturadas inducidas por titanoceno

    OpenAIRE

    Mateos Burón, Lydia

    2010-01-01

    [ES]Tesis doctoral sobre Reacciones radicalarias de epoxicetonas insaturadas inducidas por titanoceno, perteneciente al departamento de química orgánica [EN]Doctoral Thesis on the radical reactions induced by unsaturated titanocene epoxicetonas, from the organic chemistry´s departament

  11. Relatos cortos escritos por mujeres en el siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Giné

    2014-04-01

    Full Text Available A propósito de la obra editada por Concepción Palacios y Pedro Méndez, Femmes nouvellistes françaises du XIXesiècle(Berna, Peter Lang, coll. « Espacios literarios en contacto », vol. 4, 2013, 366 p. ISBN: 978-3-0343-1409-1.

  12. Rotura neumática de colon por aire comprimido

    OpenAIRE

    VITÓN H,REBECA; QUADROS B,PEDRO; RODRÍGUEZ M,JOSÉ ANTONIO

    2010-01-01

    La ruptura del colon causada por aire comprimido a alta presión es rara. A propósito de un caso se revisan los mecanismos de producción, tipos de roturas, clínica, diagnóstico y tratamiento de estos traumatismos.

  13. Algunos aspectos relacionados con las enfermedades tropicales transmitidas por moluscos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Mijail Pérez

    1999-12-01

    Full Text Available Muchas especies de moluscos son hospedantes de diversos parásitos que provocan infecciones muy serias e incluso mortales en seres humanos y ganado. La esquistosomiasis extendida por 74 países, infecta a unos 200 millones de personas y está en segundo lugar, después de la malaria, como causa de la mortalidad humana originada por parásitos. La infección es causada por un platelminto que se desarrolla en caracoles de agua dulce y que desde el agua puede penetrar en la piel de un ser humano y desarrollarse dentro de sus órganos, produciendo distintos grados de infección, hasta provocar la muerte. Distintas especies de esos caracoles están extendidas por Centro América. El cólera, otra enfermedad que también es mortal, se ha encontrado en moluscos bivalvos comestibles colectados en el Golfo de Nicoya, que bordea Nicaragua y Costa Rica Estas epidemias se pueden combatir con diversos métodos de control de los caracoles hospedantes de parásitos.

  14. Immunogenicity of meningococcal PorA antigens in OMV vaccines

    NARCIS (Netherlands)

    Luijkx, T.A.

    2006-01-01

    For the prevention of meningococcal infection caused by group B meningococci, the Netherlands Vaccine Institute (NVI) has developed a hexavalent Porin A (PorA) based Outer Membrane Vesicle (OMV) vaccine (Hexamen). In various clinical studies with HexaMen, differences in the immune responses to the

  15. Mortalidade em potros associada ao parasitismo por Strongyloides westeri

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo B. Lucena

    2012-05-01

    Full Text Available É descrito um surto da infecção por Strongyloides westeri em potros. Cinco de seis potros recém desmamados desenvolveram diarreia, perda de peso, hipoalbuminemia e anemia. Grande número de ovos de nematódeos foi detectado nas fezes de dois desses potros. Três potros morreram naturalmente e um quarto foi eutanasiado in extremis. Os achados de necropsia em três potros consistiam de edema subcutâneo, ascite, hidrotórax e petéquias na mucosa do duodeno. Histologicamente, as alterações eram restritas à mucosa do duodeno e caracterizadas por atrofia das vilosidades e infiltrado inflamatório linfoplasmocítico na lamina propria. Múltiplas pequenas cavidades preenchidas por parasitas nematódeos e ovos embrionados ocorriam na ponta das vilosidades duodenais. Com base na epidemiologia, nas características morfológicas dos nematódeos e nos achados de necropsia no três potros necropsiados, um diagnóstico de infecção por S. westeri foi feito.

  16. Responsabilidad de las organizaciones internacionales por actos Ultra vires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaya Querejazu Escobari

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo de investigación tiene por objeto analizar la responsabilidad de las organizaciones internacionales (OI por actos ultra vires. La metodología utilizada consistió básicamente en la revisión documental de libros y artículos referidos al estudio de las organizaciones internacionales y al tema de responsabilidad internacional específicamente. Asimismo, se estudiaron las opiniones consultivas de la Corte Internacional de Justicia (CIJ3 en las que se hace referencia directa o indirecta al tema de la responsabilidad, la subjetividad y la autonomía de las organizaciones internacionales. Se analizan algunos elementos y conceptos del derecho de las OI, como el de sus facultades y poderes (entre ellos los de interpretación y capacidad para crear órganos4. Lo establecido se aplicará por regla general a la mayoría de las OI, a menos que sus respectivos tratados constitutivos establezcan lo contrario. Este trabajo hace énfasis en la ONU y el sistema onusiano por ser el ámbito más universal y en el que existe mayor legislación interna. Se concluye que, en general, no existen normas específicas para tratar la discusión sobre le legalidad de actos ultra vires, ni mecanismos de impugnación ni control de legalidad de los actos de las organizaciones internacionales.

  17. Analisis cualitativo asistido por computadora Computer-assisted qualitative analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Cisneros Puebla

    2003-01-01

    Full Text Available Los objetivos de este ensayo son: por un lado, presentar una aproximación a la experiencia hispanoamericana en el Análisis Cualitativo Asistido por Computadora (ACAC al agrupar mediante un ejercicio de sistematización los trabajos realizados por diversos colegas provenientes de disciplinas afines. Aunque hubiese querido ser exhaustivo y minucioso, como cualquier intento de sistematización de experiencias, en este ejercicio son notables las ausencias y las omisiones. Introducir algunas reflexiones teóricas en torno al papel del ACAC en el desarrollo de la investigación cualitativa a partir de esa sistematización y con particular énfasis en la producción del dato es, por otro lado, objetivo central de esta primera aproximación.The aims of this article are: on the one hand, to present an approximation to the Hispano-American experience on Computer-Assisted Qualitative Data Analysis (CAQDAS, grouping as a systematization exercise the works carried out by several colleagues from related disciplines. Although attempting to be exhaustive and thorough - as in any attempt at systematizing experiences - this exercise presents clear lacks and omissions. On the other hand, to introduce some theoretical reflections about the role played by CAQDAS in the development of qualitative investigation after that systematization, with a specific focus on data generation.

  18. Celulitis por Microascus trigonosporus(anamorfo Scopulariopsis trigonospora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DELIA CANLE CORTIÑAS

    2013-06-01

    Full Text Available Resumen: Microascus trigonosporus ( anamorfo Scopulariopsis trigonospora es un hongo filamentoso ubicuo que se encuentra en el suelo , plumas de aves, material vegetal e insectos. Aunque Scopulariopsis spp se consideran comúnmente hongos contaminantes , pueden causar ocasionalmente infecciones en humanos, en especial onicomicosis . Excepcionalmente se han descrito infecciones de piel, abscesos cerebrales, endocarditis ,sinusitis e infecciones diseminadas por Scopulariopsis spp , casi siempre en pacientes inmunodeprimidos . En los últimos años se han publicado un mayor número de casos de infecciones oportunistas por Scopulariopsis spp y otros hialohifomicetos multiresistentes. Todavía no está establecido cuál es el mejor régimen de tratamiento para las infecciones por Scopulariopsis spp. Presentamos un caso excepcional de celulitis por Microascus trigonosporus en un paciente con tratamiento prolongado con corticoides. Abstract: Microascus trigonosporus ( Anamorph Scopulariopsis trigonospora is a cosmopolitan filamentous fungus that inhabits soil, feathers ,plant material and insects. While Scopulariopsis is commonly considered as a contaminat fungus it may cause occasionally infections in humans ,especially onychomycosis .Skin lesions, brain abscess , endocarditis, sinusitis and disseminated infections due to Scopulariopsis species have been rarely reported , usually in immunocompromised patients . Over the last few years opportunistic infections by Scopulariopsis species and others multi-resistant hyalohyphomycetes have been increasingly reported . No clear treatment regimen for Scopulariopsis species infections has been established yet. We present a exceptional case of cellulitis due to Microascus trigonosporus in a patient with prolonged steroid therapy.

  19. Endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Mauri Garrido

    Full Text Available Se presenta la caracterización y manejo terapéutico de un caso de endoftalmitis bacteriana posoperatoria causada por el germen Sphingomonas paucimobilis. La endoftalmitis es la inflamación de los tejidos intraoculares, considerada como la más devastadora de las complicaciones posoperatorias; posee pronóstico visual muy reservado y un elevado riesgo de secuela. Las Sphingomonas paucimobilis son bacterias gramnegativas con forma de bacilo, quimioheterótrofa y estrictamente aerobias que causan enfermedades en los seres humanos, principalmente infecciones hospitalarias que típicamente son tratadas fácilmente con antibióticos. Por sus capacidades biodegradantes y biosintéticas, son pocos los reportes hallados de infección intraocular por este germen. El pronóstico visual es favorable con un diagnóstico precoz y la aplicación del tratamiento adecuado. En este artículo se presentan un caso de endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis reportado en Cuba en el mes de septiembre de 2009.

  20. Mortalidad por envenenamiento en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Híjar Martha

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer el panorama de las muertes por envenenamiento en niños de 0-14 años ocurridas en la República mexicana, entre 1979 y 1994. Material y métodos. Se utilizaron fuentes secundarias. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, año, causa externa de traumatismos y envenenamientos, de la IX Clasificación Internacional de Enfermedades: E850-E858, E860-E869 y E905. Mediante un modelo de regresión Poisson se analizaron tendencias por causa específica y se obtuvieron riesgos relativos según edad, sexo y entidad federativa. Resultados. Hubo un total de 11 272 defunciones en menores de 15 años; las principales causas fueron el envenenamiento y las reacciones tóxicas causadas por plantas y animales venenosos (E905, el envenenamiento accidental por gas de uso doméstico y por monóxido de carbono (E868 y el envenenamiento accidental por otras drogas (E858. El grupo de edad que presentó los mayores riesgos, para las causas mencionadas, fue el de menores de un año con un riesgo relativo (RR de 29.6, IC95% 29.2-33.4; RR 3.47, IC95% 2.86-4.22, y RR 31.86, IC95% 24.8-40.9. El riesgo fue similar en ambos sexos, salvo para la causa E905. El estado de Aguascalientes se situó sistemáticamente entre los de mayor riesgo para todas las causas analizadas, mientras que Nuevo León siempre se ubicó entre los de riesgo más bajo. Conclusiones. El envenenamiento constituye una importante causa de muerte en los niños; el riesgo se incrementa al disminuir la edad. Considerando que esas muertes son potencialmente evitables y que la mayor parte de los envenenamientos ocurren en el hogar, para prevenirlos, se recomienda a los familiares vigilar y mantener fuera de peligro al niño. Por otra parte, la multicausalidad del fenómeno requiere que su prevención se realice desde una perspectiva multidisciplinaria que genere una cultura y un ambiente de seguridad en la sociedad.

  1. Mortalidade por leucemias relacionada à industrialização

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leal Carmen Helena Seoane

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por leucemia na população, buscando identificar agregados e estabelecer sua relação com os níveis de industrialização. MÉTODOS: O estudo foi realizado nas 43 regiões de governo do Estado de São Paulo, no qüinqüênio 1991-1995. Foi construído um "índice de industrialização relativo à leucemia" (IIRL baseado no número de indústrias e empregos industriais por 100.000 habitantes, valor adicionado fiscal, variedade de ramos industriais e indústrias com potenciais exposições de risco para a leucemia. O IIRL foi distribuído em cinco categorias. Verificaram-se os coeficientes padronizados de mortalidade por leucemia em cada uma das regiões, também distribuídos em cinco categorias e comparados ao mapa IIRL. RESULTADOS: As regiões mais industrializadas em ordem decrescente foram Campinas, Piracicaba, Jundiaí, Sorocaba e São Paulo. Não foi encontrada associação entre mortalidade, por nenhum tipo de leucemia, e industrialização. A região de Jales foi a que apresentou o mais alto coeficiente padronizado de mortalidade por leucemia. CONCLUSÕES: A distribuição da mortalidade por leucemia ocorreu de forma homogênea no Estado de São Paulo, não apresentando correlação com o nível de industrialização. Entretanto, aspectos relacionados ao método epidemiológico adotado -- estudo ecológico -- e ao uso do parâmetro "mortalidade por leucemia", doença cujo prognóstico tem mudado muito nas últimas décadas, limitaram a interpretação dos resultados.

  2. Mortalidade por leucemias relacionada à industrialização

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Helena Seoane Leal

    2002-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por leucemia na população, buscando identificar agregados e estabelecer sua relação com os níveis de industrialização. MÉTODOS: O estudo foi realizado nas 43 regiões de governo do Estado de São Paulo, no qüinqüênio 1991-1995. Foi construído um "índice de industrialização relativo à leucemia" (IIRL baseado no número de indústrias e empregos industriais por 100.000 habitantes, valor adicionado fiscal, variedade de ramos industriais e indústrias com potenciais exposições de risco para a leucemia. O IIRL foi distribuído em cinco categorias. Verificaram-se os coeficientes padronizados de mortalidade por leucemia em cada uma das regiões, também distribuídos em cinco categorias e comparados ao mapa IIRL. RESULTADOS: As regiões mais industrializadas em ordem decrescente foram Campinas, Piracicaba, Jundiaí, Sorocaba e São Paulo. Não foi encontrada associação entre mortalidade, por nenhum tipo de leucemia, e industrialização. A região de Jales foi a que apresentou o mais alto coeficiente padronizado de mortalidade por leucemia. CONCLUSÕES: A distribuição da mortalidade por leucemia ocorreu de forma homogênea no Estado de São Paulo, não apresentando correlação com o nível de industrialização. Entretanto, aspectos relacionados ao método epidemiológico adotado -- estudo ecológico -- e ao uso do parâmetro "mortalidade por leucemia", doença cujo prognóstico tem mudado muito nas últimas décadas, limitaram a interpretação dos resultados.

  3. Transmisión de Anaplasma marginale por garrapatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly A. Brayton

    2012-01-01

    Full Text Available Anaplasma marginale, patógeno de distribución mundial, es transmitido por garrapatas Ixódidas. Comprender su complejo desarrollo dentro de la garrapata vector, permitirá la predicción de brotes y ofrecerá oportunidades para controlar su transmisión. En este trabajo se revisa su ciclo básico de desarrollo junto con los estudios recientes acerca de las diferencias de transmisión entre cepas, que delinean aspectos de la interacción patógeno - vector. Bacterias, virus o protozoarios transmitidos por artrópodos causan enfermedades severas, tanto en humanos como en animales. Las enfermedades infecciosas transmitidas por garrapatas, entre las que incluimos a la Anaplasmosis (A. marginale, babesiosis (Babesia bigemina, B. bovis, B. divergens y Theileriosis (Theileria annulata, T. parva, se encuentran entre las más importantes en el ámbito mundial, con pérdidas cercanas a los siete mil millones de dólares anualmente; y, a pesar de su impacto, permanecen escasamente bajo control, basado primordialmente en la aplicación de acaricidas, para interrumpir su transmisión. La aparición de garrapatas resistentes a múltiples sustancias acaricidas, representa una amenaza en este tipo de control y, como resultado, hay un resurgimiento de la investigación para el desarrollo de nuevas estrategias para su control. Nuevas opciones para prevenir la transmisión de patógenos de animales por garrapatas, será el resultado de entender las interacciones garrapata patógeno; proceso que culmina con el desarrollo de la infección y transmisión exitosa. En todos los casos de patógenos transmitidos por garrapatas, el desarrollo de la infección se realiza coordinamente a los momentos de adhesión y alimentación del vector sobre el animal. Esto sucede por la interdependencia en la señalización entre el patógeno y el vector al alimentarse y, por ello, será susceptible de intervención.

  4. Fatores de risco para morte por pneumonia em menores de um ano em uma região metropolitana do sudeste do Brasil: um estudo tipo caso-controle Risk factors for death by pneumonia among children under one year of age in a metropolitan area of Southeastern Brazil: a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Maria Leal Niobey

    1992-08-01

    Full Text Available Através de um estudo tipo caso-controle, foi comparada uma amostra de óbitos pós-neonatais por pneumonia ocorridos na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil (1986-1987 e controles sadios, moradores na vizinhança. Os fatores de risco investigados foram variáveis relacionadas à história gestacional da mãe e ao nascimento da criança, às condições sociais da família e à utilização de serviços de saúde. Na primeira etapa de análise, através de um modelo de regressão logística univariada, foram estimados os coeficientes de cada variável independente, o risco relativo e seus limites de confiança. O peso ao nascer e a idade do desmame mostraram-se das mais fortemente associadas com a variável dependente. Na segunda etapa, foi feito o ajuste pelo modelo de regressão logística múltipla e somente 4 variáveis permaneceram estatisticamente associadas com a mortalidade: idade do desmame, peso ao nascer, número de moradores da casa e aplicação da vacina BCG. Conclui-se que a mortalidade por pneumonia em menores de um ano está fortemente associada às condições sociais da família, em particular da mãe.In a case-control study, a sample of post-neonatal deaths from pneumonia occurring in the Metropolitan Area of Rio de Janeiro, Brazil (1986-1987 were compared with healthy controls who lived in the same neighborhood. Risk factors investigated were variables related to the mother's pregnancy history and the child's birth, to the family's social condition and to the use of health services. Using the univariate logistic regression model, the coefficients of each independent variable, the relative risk and its confidence limits were first estimated. Birth weight and age of weaning were strongly associated with the dependent variable. After adjustment by means of the multiple logistic regression model, only 4 variables remained statistically associated with mortality: age of weaning, birth weight, over crowding, and BCG

  5. Por una Historia Política de las Poblaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PAUL-ANDRÉ ROSENTAL

    2006-01-01

    Full Text Available ¿Cómo hacer la historia de las poblaciones? En las décadas de posguerra, la respuesta es proporcionada por Louis Henry, en el INED, quien promueve una demografía histórica esencialmente estadística, no sin el legado de Fernand Braudel y de la escuela de los Anales. Pero durante los años 1980, la deconstrucción de categorías inspirada por Michel Foucault, la crítica del objetivismo, el descubrimiento por la historia de la estadística de raíces ideológicas ambiguas en la demografía (natalismo, eugenismo, voluntad de control biopolítico, desestabilizan la disciplina. Para impedir que la reflexividad sustituya a la producción de conocimientos, se introducen nuevos métodos (la micro-historia y nuevos objetos (las instituciones. A la antigua demografía histórica le sucederá una historia social y política de las poblaciones. Su objeto es la construcción simultánea de instituciones, políticas y conocimientos relativos a las poblaciones. Condorcet, combatido por Malthus, Achille Guillard, inventor de la palabra demografía, y por supuesto Maurice Halbwachs, han formalizado la naturaleza «social» de la población. En oposición a las tentaciones sociobiológicas contemporáneas, el vínculo orgánico entre población y protección social provoca toda la cuestión de la auto-creación de la sociedad.

  6. Morbilidad oculta por parasitismo intestinal en Lagunita, municipio Girardot, Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanelis Núñez Gómez

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo de corte transversal, con el objetivo de determinar la morbilidad oculta por parasitismo intestinal en Lagunita, municipio Girardot, Venezuela; en el período de enero a octubre de 2009. El universo fue de 286 niños, lo que se corresponde con la población total del grupo de edad de menores de 15 años. De estos se seleccionaron por muestreo aleatorio simple 43 pacientes, a los que se les aplicó un cuestionario y se confeccionó una guía de observación, para describir los factores epidemiológicos que influyen en la infestación por parasitismo intestinal. Además, se les realizaron análisis de las heces fecales seriadas para el diagnóstico del parasitismo. El método estadístico fue el cálculo de las frecuencias absolutas y relativas. A través del estudio de las heces fecales seriadas se obtuvo que 27 pacientes tenían parasitosis intestinal, para una morbilidad de 62,79%, con una mayor incidencia en los niños de cinco a nueve años de edad. El sexo femenino fue el más afectado. Los factores epidemiológicos que más influyeron fueron: los malos hábitos higiénicos personales, el entorno desfavorable y el consumo de agua no potable; existió relación entre el nivel socioeconómico, los factores epidemiológicos y la morbilidad por parasitismo intestinal. Predominó la parasitosis por Entamoeba Histolytica, con 11 casos, para un 40,74%. La diarrea, las molestias abdominales y la pérdida de apetito constituyeron los principales síntomas

  7. CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    KELLY LINHARES VASCONCELOS

    2010-01-01

    Full Text Available En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con predominio de rango de edad entre 8-12 años incompletos, (58%; en el 36% de los casos los padres están separados, siendo la madre la principal responsable por la familia (62%. La mayoría de los agresores es del sexo masculino (78%. En el ambiente fuera de la familia los agresores son conocidos o amigos de la familia (14%; dentro del seno familiar el padrastro es identificado como siendo el agresor más frecuente (18%. Los datos destacan características similares a las de otros estudios, definiendo una cierta igualdad en este tipo de violencia.

  8. Nuevas Especies para Colombia Localizadas por Primera Vez por la Seccíón de Entomología.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Losada S. Belisario

    1947-09-01

    Full Text Available El año de 1946 ha sido especialmente favorable para la localización de especies nuevas para Colombia, que en otros países tienen gran importancia económica, ya por producir notables daños en las cosechas, o muy grandes beneficios como parásitos de algunas plagas.

  9. Vivencias psicosociales reveladas por niños que reciben tratamiento con quimioterapia por cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO

    2009-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de descubrir las vivencias psicosociales de niños y niñas de 9 a 12 años que recibían tratamiento con quimioterapia por cáncer. La recolección de la información se hizo mediante encuentros lúdicos con el apoyo de algunas preguntas básicas que facilitaron las revelaciones narrativas. Tres aspectos se destacan en los hallazgos del estudio: vivencias desfavorables, vivencias relacionadas con la autoestima y vivencias favorables; las dos primeras, de diversa manera, afectan en estos niños su vida personal, familiar, escolar y, en general, todo su entorno. Es de resaltar que, como consecuencia de la caída del cabello, con frecuencia han sido objeto de burla y de rechazo por sus compañeros de estudio, lo que produce el más notorio efecto sobre su autoimagen; por otra parte, el ausentismo escolar conlleva dificultades académicas y sentimientos de tristeza en estos niños, situación que empeora cuando, por motivos de tratamiento, su lugar de residencia está alejado de la ciudad, viéndose sometidos a largos periodos de separación, no solo de su familia sino de sus pares. Se concluye que la mayor parte de las revelaciones son impactantes por su gran contenido de sufrimiento y dolor para estos niños, lo que demuestra la urgencia de retomar los hallazgos del estudio para orientar el cuidado de enfermería de manera más integral y apoyar para que se haga lo propio en el hogar y en las instituciones educativas.

  10. Brote por Salmonella enteritidis en una residencia de ancianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yáñez Ortega Jose Luis

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Se describe un brote de gastroenteritis por Salmonella Enteritidis, fagotipo 1, declarado en una residencia de ancianos de Burgos el 15 de noviembre de 1999. El objetivo de la investigación del brote ha sido determinar la fuente de infección, el mecanismo de transmisión y proponer las medidas adecuadas para evitar la recurrencia del problema. Métodos: Se ha realizado un estudio observacional de cohortes retrospectivo encuestando a 106 de un total de 119 residentes y a 9 trabajadores del centro. Se ha estimado el Riesgo Relativo de enfermar en función del consumo de diversos alimentos. Se ha utilizado la Regresión Logística para calcular las odds ratio ajustadas por edad, sexo y por el consumo de alimentos y vino. Se ha estudiado la concordancia del diagnóstico clínico frente al diagnóstico por coprocultivo mediante el índice de concordancia Kappa de Cohen. Resultados: Un total de 42 personas refirieron sintomatología (37 residentes y 5 empleados. La tasa de ataque clínico fue de 36,5 %. De 91 coprocultivos realizados (82 en residentes y 9 en empleados 45 resultaron positivos (41 en residentes y 4 en empleados. La Tasa de ataque de casos confirmados por coprocultivo fue de 49,5% en los investigados. La leche frita ha sido el alimento implicado epidemiológicamente con la aparición del brote: RR: 3,25 (IC95% 1,10-9,59. El efecto protector del vino (Odds Ratio: 0,68 no alcanzó significación estadística (p=0,36. El índice Kappa resultó 0,43 (p<0,001, lo que demuestra la escasa concordancia del diagnóstico clínico frente al diagnóstico mediante coprocultivo. Conclusiones: Existe evidencia epidemiológica de que el consumo de leche frita ha sido el mecanismo de transmisión de la infección, y la conservación a temperatura inadecuada del alimento ha sido el factor contribuyente determinante en la eclosión del brote. Esto demuestra que lo más idóneo para prevenir este tipo de brotes son las prácticas y h

  11. Dos modelos del transporte de carga por carretera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Esteban Posada

    1993-07-01

    Full Text Available El repunte de las operaciones comerciales con el exterior, acentuado por el extraordinario volumen de café para exportación, ha mostrado la insuficiencia del sistema de transporte terrestre del país: se aumentaron en forma inusual los fletes de transporte de carga desde y hacia los puertos.En el presente artículo, mediante la presentación de dos modelos matemáticos de transporte de carga por carretera, se establecen algunos elementos para avalar la importación de “tractomulas” de segunda, como una política global que le permitiría al país incrementar los costos de transporte a los demás sectores económicos.

  12. Crescimento de grafeno por CVD em folhas de cobre

    OpenAIRE

    Ingrid David Barcelos

    2011-01-01

    Nesse trabalho estamos interessados em estabelecer uma condição de crescimento de Grafeno por CVD (deposição química na fase vapor) em folhas de Cobre, utilizando alta concentração de metano em pressão atmosférica. Para isso, iniciamos um estudo sobre o crescimento que vai desde o tratamento térmico do substrato até a obtenção de um lme de grafeno de grande área e boa qualidade. Esse lmes foram caracterizados por espectroscopia Raman, e UV-VIS, e microscopia óptica. Análises dos espectros Ram...

  13. Mortalidade por esquistossomose no Brasil, 1977-1986

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Carlos Silveira

    1990-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam dados de mortalidade por esquistossomose no país, macrorregiões e unidades federadas, no período de 1977-1986, e relacionam os coeficientes de mortalidade com o programa de controle. O impacto se demonstra evidente, especialmente em função da população para a qual o risco de reinfecção foi reduzido ou eliminado. São apresentados também dados relativos a mortalidade proporcional e distribuição por idade.The authors present schistosomiasis mortality data in the country, in macrozones and in the federal units during the period of1977-86. They relate mortality average to the control program. Its impact seems to be evident, epecially concerning the population that underwent treatment. Here the reinfection risk has been decreased or eliminated. Data referring to the proportional mortality and distribution by age are also presented.

  14. Neumonitis por Hipersensibilidad asociado al cuidado de aves.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María González Zúñiga

    2015-01-01

    Full Text Available La neumonitis por hipersensibilidad asociada al cuidado de las aves, es uno de los tipos más frecuentes de neumonitis que se presentan. Aunque no se tienen datos epidemiológicos claros sobre su prevalencia, en los hospitales llegan casos de este tipo de neumonitis. No es una patología muy común, sin embargo, mucha de la población se encuentra expuesta a las aves y consecuentemente a los antígenos que causan la enfermedad. Su diagnóstico temprano puede significar para el paciente daños reversibles al dejar de exponerse al antígeno, contrario sino se realiza un diagnóstico temprano, puede generar un daño pulmonar irreversible. En este artículo, presentaremos un caso clínico de neumonitis por hipersensibilidad al cuidado de aves y hablaremos de la enfermedad.

  15. Queratitis causada por Paecilomyces lilacinus. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro del Castillo Ruiz

    2016-01-01

    Conclusiones: La queratitis micótica es una infección corneal muy seria, de evolución tórpida, que puede causar ceguera. Comúnmente se desarrolla en pacientes después de un trauma o en aquellos con una superficie corneal comprometida. Voriconazol se ha referido como un fármaco útil para el tratamiento de úlceras corneales causadas por Paecilomyces lilacinus con muy buena penetración a estroma, acuoso y vítreo por vía oral y tópica. Un diagnóstico y tratamiento oportunos fueron esenciales en este caso de queratitis micótica para su resolución.

  16. Incertidumbre y ajuste por las cantidades en the General Theory

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Rodríguez Herrera

    2009-06-01

    Full Text Available Robert Clower desarrolla una interpretación de la crítica de Keynes al funcionamiento de la economía capitalista en la cual la incertidumbre explica la incapacidad del sistema para alcanzar un equilibrio en todos los mercados, y en particular en el mercado de trabajo. El incumplimiento del principal supuesto de la economía neoclásica, la información perfecta, hace que la tasa de interés pierda su papel regulador y el sistema la capacidad de ajustarse instantáneamente a través de movimientos de los precios: en presencia de desempleo el ingreso individual deja de ser objeto de optimización por parte de los agentes y cualquier shock externo desencadena un ajuste por las cantidades que Keynes denomina efecto multiplicador y que deja al mercado de empleo sin instrumentos para alcanzar su equilibrio.

  17. Por uma nova concepção de universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo França Neto

    2009-12-01

    Full Text Available A civilização ocidental baseia-se na concepção de um universal que faça corpo único de todos os elementos, o que só se mostrou possível por meio da produção de restos inassimiláveis, e a consequente tentativa de eliminá-los por meio de perseguições ou terror. Fazendo uso do objeto a de Lacan, do personagem Bartleby de Melville e de considerações de autores como Viveiros de Castro, Agamben e Badiou, este texto se propõe a explorar outras possíveis formas de se pensar a universalidade.

  18. Hugo Grocio: la guerra por medio del derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Peña Echeverría

    2014-01-01

    Full Text Available La posición de Grocio respecto a la guerra es considerada en este artículo como un intento de mediación entre el realismo político y el moralismo pacifista. Aunque la guerra es una consecuencia inevitable del conflicto permanente en las relaciones humanas, puede ser ajustada a los principios y reglas del derecho natural común a los hombres y del derecho de gentes resultante del consenso entre los pueblos. En consecuencia, Grocio expone las condiciones de justificación de la guerra y propone reglas de conducta en la guerra. Sin embargo, persiste una tensión insuperable entre las pretensiones normativas de la moral y el derecho, por un lado, y la lógica de la fuerza propia de la guerra, por otro.

  19. Por una nueva salud y odontologia en el siglo XXI

    OpenAIRE

    Benjamín Herazo Acuña

    2013-01-01

    Las profesiones de la salud, entre ellas la Odontología, son profesiones que tienen toda la fundamentación científica, académica, tecnológica, política, económica, social y ética para ser capaces de erradicar las enfermedades más prevalentes en la población mundial y colombiana, entre ellas las bucodentales, como son la caries dental y las periodontopatías o patologías de las encías y, por tanto para conservar sanos y bucodentalmente sanos a más del 90% de los colombianos. Por lo anterior es ...

  20. Percepción por un modelo de fachada vegetada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jazmin Carbajal-Avila

    2016-07-01

    Full Text Available El presente estudio tuvo por objetivo mostrar la percepción sobre un sistema de fachada vegetada ubicada en Acapulco, México; para lo cual se aplicó un sondeo a estudiantes de nivel superior. Los resultados muestran las sensaciones y los beneficios que fueron percibidos por el modelo, así como los inmuebles más convenientes para su aplicación, su apreciación económica y los colores preferentes en las flores de la vegetación. Las conclusiones indicaron que en un clima cálido-húmedo el modelo tiene una sensación visual refrescante de la temperatura ambiente. También se encontró su efecto reparador en ambientes estresantes. CC BY-NC-SA Gestión y Ambiente (2016.

  1. Calidad percibida por el espectador de fútbol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Mar\\u00EDa Rosa D\\u00EDaz

    2012-01-01

    Full Text Available Para lograr competitividad, las organizaciones se esfuerzan por comprender las necesidades de sus clientes, con el fin de satisfacerlas adecuadamente. En esta línea, en el ámbito de la gestión deportiva se ha iniciado un caminocuyo objetivo consiste en crear medidas específicas de la calidad del servicio y la satisfacción del cliente. Este es el contexto en el que se enmarca la presente investigación, cuyo objetivo fundamental consisteen determinar las dimensiones de la calidad del servicio deportivo ofrecido por los clubes de fútbol. Para ello se ha aplicado un cuestionario a través del método de la encuesta personal. Los datos obtenidos han sido tratados mediante un análisis factorial exploratorio. Los resultados permiten identificar diez dimensiones básicas de la calidad del servicio deportivo analizado.

  2. Por uma metafí­sica do sublime

    OpenAIRE

    Martha de Almeida

    2010-01-01

    O sublime vem sendo analisado desde a antiguidade com uma marcante relaçáo com a tragédia, seja como gênero literário, seja por meio da Poética, de Aristóteles que nos traduz pela catarse o sentimento do sublime. Na modernidade, novos nomes foram chegando para colaborar com esta teoria: o próprio Hume, em seu ensaio Da tragédia, mostrou-se impressionado com a capacidade que esta forma de arte tem de produzir efeitos táo intensos no espectador. Porém, quem mais fortaleceu a análise do sublime ...

  3. Optimizacion del talento en las organizaciones: gestion por expectativas

    OpenAIRE

    Castilla Sánchez, Antonio

    2013-01-01

    La gestión del talento es en la actualidad un ámbito de estudio propio de la dirección de empresas y más concretamente, de las Direcciones de RR.HH, que ha despertado el interés de académicos del ámbito de la psicología de las organizaciones en las últimas décadas. La tesis que se presenta, "optimización del talento en las organizaciones: Gestión por expectativas", nos ofrece un viaje por la realidad de una organización mediante un estudio etnográfico, llevado a cabo en una empresa de servici...

  4. Infección por Clostridium tetani: sospecharla para diagnosticarla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Ríos Prego

    2016-12-01

    Full Text Available La infección por Clostridium tetani es una patología con un amplio periodo de incubación, que posee diversos modos de presentación clínica. Este hecho, junto con la baja incidencia de esta infección en los países industrializados , así como no poseer una técnica diagnóstica precisa que podamos obtener en un corto período de tiempo, dificultan el diagnóstico. Por tanto, es importante no olvidarnos de esta patología ante un paciente con espasmos musculares y ausencia o historia incompleta de vacunación.

  5. Estudio de elbaitas por espectroscopía de infrarrojo

    OpenAIRE

    BLANCO, M.

    1989-01-01

    Se han investigado, ocho turmaiinas del grupo de la elbaita de CO-lor rojo, verde, azul e incolora con la técnica de infrarrojo. El espectrode infrarrojo se ha obtenido en el rango de frecuencias de 4000 a 350 cm-l. La configuracidn del espectro es bastante similar, apreciandose pequeñas diferencias en posición e intensidad, en algunas de las bandas, producidas por el distinto contenido en algunos elementos.

  6. RESPONSABILIDAD INTERNACIONAL DEL ESTADO COLOMBIANO POR ACCIONES DE GRUPOS PARAMILITARES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nataly Vargas Ossa

    2008-12-01

    Full Text Available El Sistema Interamericano constituye un espacio que permite observar la situación de los Derechos Humanos en América Latina, los mecanismos de protección a que acuden las víctimas y la actitud de los Estados frente a la promoción, protección y defensa de los Derechos Humanos. Bajo esta premisa es que el proyecto “Alcance y Descripción de los Derechos Humanos en el Sistema Interamericano de Protección de los Derechos Humanos”, utilizando el método dogmático documental, pretendió recopilar aquellas providencias que permiten recoger el concepto y el alcance que La Corte Interamericana ha desarrollado entorno a algunos Derechos Humanos, es así como el presente escrito hace parte de los resultados de dicho proyecto, el cual recopila las sentencias proferidas por la Corte Interamericana en contra del Estado Colombiano, por acciones de grupos paramilitares.El estado Colombiano en reiteradas oportunidades ha sido declarado internacionalmente responsable por violaciones a Derechos Humanos, debido a la conformación y apoyo de grupos “paramilitares“. En el presente escrito se busca retomar aquellas providencias emanadas de la Corte Interamericana, en lo que tiene que ver con la descripción y alcance de derechos por los cuales el Estado Colombiano ha sido condenado. En es orden de ideas son cuatro providencias objeto análisis del presente escrito: El Caso de los 19 Comerciantes, el Caso de la Masacre de Mapiripán, el Caso de las Masacres de Pueblo Bello, y el Caso de las Masacres de Ituango.

  7. Enfoque por competencias, ¿una respuesta al fracaso escolar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philippe Perrenooud

    2009-01-01

    Full Text Available Son tiempos de reflexión sobre las competencias. Queda mucho por investigar acerca de sus posibilidades pero es cierto que, desde el punto de vista teórico, el enfoque por competencias se presenta como potente al complementar una pedagogía que, tradicionalmente, se ha centrado en las disciplinas y en los saberes. Pero también este enfoque aparece fuerte en el campo de la formación en la medida en que viene vinculado a las prácticas sociales y educativas, al trabajo pedagógico de los problemas educativos en las diferentes situaciones, a los proyectos que los educadores desean materializar en sus lugares de trabajo. Están por demostrar las expectativas puestas en el enfoque por competencias y este texto trata de pensar toda una serie de cuestiones relacionadas con su puesta en marcha en los contextos formativos.---------------------------------------------------------------------These are times for reflection on skills. There is much left to investigate on their possibilities but it is true that, from the theoretical point of view, the skill approach appears to be powerful by complementing a pedagogy which, tradicionally, has focused on the knowledge and disciplines. But this approach appears strongly in the training field as it is linked to the social and educational practices, to the pedagogic work on educative problems, to the different situations, to the project that teachers wish to materialize in the labor places. Still to be demonstrated are the expectations on the skills approach, and this text tries to think on a series of matters related with its set in motion in the learning contexts.

  8. Estrategias de mercadeo verde utilizadas por empresas a nivel mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castellano, Susie

    2015-09-01

    Full Text Available La preocupación por el medio ambiente se ha convertido en una temática que inquieta a toda la colectividad actual, desde los más pequeños hasta los más grandes, desde la pequeña empresa hasta la gran industria. Sumado a esto, el auge de normativas ambientales que establecen regulaciones al empresario, los obliga a tener una mayor conciencia de los daños que pueden causar sus acciones al medio ambiente. Es por esto, que paulatinamente ha comenzado, por parte de las empresas, la adopción de estrategias en el área de mercadeo verde que les permita comercializar sus productos y servicios de forma que los mismos sean ambientalmente compatibles. En el presente trabajo, se abordaron las diferentes estrategias que han venido asumiendo empresas de diferente índole para hacer frente a tan importante filosofía en el ámbito mundial. Para tal fin, se hizo la revisión y contrastación de artículos escritos en el marco del mercadeo verde por Rivera y Molero (2006, Chamorro (2001, Samper y Echeverri (2008 principalmente, encontrándose que cada vez son más las empresas que se suman a esta forma de mercadear sus procesos y productos y más los consumidores que anteponen criterios ecológicos ante variables de otra índole, modificando sus hábitos de consumo.

  9. HOSPITALIZACIONES EVITABLES POR INSUFICIENCIA CARDÍACA. VARIABLES RELACIONADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Ruiz-Romero

    2016-01-01

    Full Text Available Los ingresos hospitalarios evitables por insuficiencia cardiaca (IC son un problema para los sistemas de salud, consumen recursos, generan morbilidades adicionales y alta mortalidad. El objetivo del estudio fue conocer los factores de riesgo de las personas hospitalizadas por insuficiencia cardiaca. Métodos: Se constituyó un grupo con médicos de atención primaria y hospitalaria. Se realizaron auditorías de las historias clínicas de 110 pacien - tes de la poblacion de la comarca del Aljarafe con mayores tasas de ingreso por insuficiencia cardiaca y estudio descriptivo y comparativo con T-Student y U-Mann Whitney para cuantitativas y λ 2 y Fisher para cualitativas. Resultados: Los pacientes que ingresaron por IC tenían 78,1 años (SD: 9,56 de media; 73 (66,4% fueron mujeres; un Índice Barthel de 45,0 de media; un 53,5% con grado III de la NYHA y 17 (15,5% institucionaliza - dos. El 70% presentaban 3-5 comorbilidades, hipertensión (87,3%, dislipe - mia (60,0% diabetes (57,3%, enfermedad renal crónica (56,4%, anemia (53,2% o fibrilación auricular (52,7%. Fallecieron al ingreso 23 (20,9% pacientes. Conclusiones: Los ingresos se dieron en personas mayores con múl - tiples enfermedades (hipertensión, diabetes, EPOC, enfermedad renal y escasa capacidad para actividades básicas de la vida diaria. El fallecimiento hospitalario se asoció a edad avanzada, ser mujer, menor uso de betabloqueantes y la no inclusión del paciente en el proceso asistencial.

  10. El riego por chorro intermitente: un sistema prometedor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Buriticá

    1981-07-01

    Full Text Available A través de la historia el hombre se ha ingeniado varios sistemas para suplir las deficiencias de agua que las condiciones naturales de clima han impuesto para el desarrollo de la agricultura: desvió ríos, construyó canales y reservorios y entregó el agua a los cultivos empleando variados sistemas de riego. En este caso haremos referencia al riego por chorro intermitente.

  11. La desigualdad por motivos de sexo y familia

    OpenAIRE

    Durán Heras, María Angeles

    1985-01-01

    Su origen fue una ponencia presentada en un congreso hispano-mexicano sobre desigualdad social. La autora analiza la evolución histórica de la desigualdad por motivos de sexo y familia en España. El estudio termina con una propuesta de innovación en las ciencias sociales, incorporando el análisis de la situación social de las mujeres.

  12. Psicología: La lucha por una identidad

    OpenAIRE

    Jiménez Canales, Alejandro; González Paz, Marta; González Novás, Bárbara; Gómez Yañez, Diego; Lago Cochón, Laura; López Rodríguez, Uxía; Mailhe Carizo, Cintia Silviana; Serrano López, Carla

    2017-01-01

    Este documental tiene por objetivo contar la historia de la creación de la facultad de Psicología de la Universidad de Santiago de Compostela. Esta película fue realizada como parte de un proyecto de intervención comunitaria, para la asignatura "Psicoloxía da intervención social e comunitaria II" del grado en Psicología de la USC.

  13. Infección grave por el virus del Chikungunya

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Ferreira-Sarmiento

    2015-01-01

    Full Text Available Publicaciones recientes han desafiado la visión convencional sobre la naturaleza benigna de la infección por el virus de Chikungunya (VCHIK. Las manifestaciones clínicas son muy variables y pueden ser graves en algunos casos. Los estudios sugieren que la forma grave de la infección por el VCHIK puede ser asociada con disfunción orgánica múltiple, hepatitis, meningitis, nefritis, encefalitis, dermatitis ampollosa, miocarditis, arritmias cardiacas, entre otras. La fisiopatología subyacente para algunas de las complicaciones de la enfermedad por el VCHIK sigue siendo poco clara. Sin embargo, de acuerdo con las características clínicas de los casos graves o atípicos descritos a la fecha, el desarrollo de complicaciones podría agruparse principalmente en tres categorías: la exacerbación de condiciones médicas subyacentes, el deterioro de un trastorno no reconocido previamente y la respuesta inmunológica inadecuada a la infección. Se ha encontrado asociación entre las manifestaciones graves de la infección, niveles elevados de citoquinas y algunas secuencias genómicas específicas del VCHIK. La inmunoterapia pasiva puede constituir una estrategia eficaz en el tratamiento de individuos expuestos al VCHIK con riesgo de infección grave. Actualmente no existe evidencia clínica que soporte el uso de antivirales en la prevención o tratamiento de la infección por el VCHIK.

  14. Profilaxis de la sifilis por medio de la penicilina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis A. Blanco Gutiérrez

    1950-03-01

    Full Text Available Como la prevención de la sífilis constituye uno de los grandes capítulos de la Salubridad Pública y de la Clínica Sifilográfica, que apasiona al médico y al higienista, por las enormes repercusiones científicas y médico-sociales que acarrea en el panorama nacional. Considerando que en la actualidad en la Academia Nacional de Medicina, que siempre ha estado alerta a los problemas patológicos de Colombia, se estudia y se ha planteado el debate científico de la profilaxis de la sífilis. La Academia, ha querido que yo como representante del Gobierno en la Campaña Antivenérea Nacional, exprese mi concepto sobre tan fundamental materia, traída al recinto de esta alta y científica corporación, por el académico Jorge Cavelier, quien sugiere que de acuerdo con los trabajos experimentales de Eagle en el animal sobre profilaxis de la sífilis por medio de la penicilina, se aplique en clínica para prevenir la infección en el humano.

  15. CRIAÇÃO DE EMPRESAS POR MICROEMPREENDEDORES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Goreti Boaventura

    2012-06-01

    Full Text Available O número de jovens empreendedores vem aumentando no Brasil, pela difi culdade em conseguir trabalho ou pelo desejo de ter o próprio negócio e não ter patrão. Por necessidade ou por vontade de ter o próprio negócio, os jovens se aventuram cada vez mais na criação de novos negócios. Assim, o objetivo deste trabalho foi verifi car quais as principais motivações para a abertura do negócio, quais as difi culdades encontradas para essa abertura e qual o perfi l empreendedor dos jovens, com idades entre 24 e 37 anos, que abrem empresas no setor de moda, em Belo Horizonte, e cujas empresas tenham sido abertas há no máximo cinco anos. O estudo foi qualitativo, sendo utilizada a entrevista semiestruturada como meio de coleta de dados. A análise dos dados foi feita por meio da análise de conteúdo, após tabulação dos dados coletados nas entrevistas. Posteriormente, com base nos dados analisados, foram feitas as considerações gerais.

  16. Nefropatia por IgA: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Bravo Zúñiga

    2005-07-01

    Full Text Available La nefropatía por IgA es una glomerulonefritis inmune que involucra un grupo heterogéneo de pacientes con una variedad de diferentes presentaciones clínicas. Una niña de 4 años de edad acude con historia de 2 meses de enfermedad caracterizada por hematuria intermitente, sin sintomatología miccional. El examen físico solo muestra edema palpebral. El examen de orina revela hematuria macroscópica (3+ y proteinuria 3(+, El estudio sonográfico y la urografía excretoria no mostraron alteraciones; su nivel de hemoglobina, leucocitos y depuración de creatinina fueron normales. La excreción de proteínas en orina fue de 45mg/m2/h. Los niveles de C3 y C4 estuvieron en limites normales.Se procede a una biopsia renal la cual expone un incremento difuso en las células mesangiales con engrosamiento de la matriz y algunas zonas de necrosis. El examen de inmunofluorescencia mostró depósitos mesangiales de Ig A y C3, todos los hallazgos son compatibles con Nefropatía por Ig A. (Rev Med Hered 2005;16:223-227.

  17. Eficiencia en el uso del agua por las plantas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipólito Medrano

    2007-01-01

    Full Text Available La disponibilidad de agua es el principal factor limitante de la producción agrícola y ganadera en ambientes de clima mediterráneo. Limitación que, ante las previsiones de Cambio Climático Global realizadas por organismo internacionales, serán mucho mayores en los próximos años. En este escenario, la eficiencia en el uso de los recursos hídricos debe ser un aspecto transversal de las políticas públicas que debe, por tanto, ser afrontado desde diversos puntos de vista. En este sentido, uno de los temas claves a considerar es la eficiencia con la que las plantas usan el agua. El objetivo de este trabajo es hacer una revisión de los diferentes aspectos relacionados con este tema, considerando las diferentes escalas a las que se estudia la eficiencia en el uso del agua por las plantas (EUA, desde la hoja hasta el cultivo o el ecosistema. Así, se abordan las dificultades técnicas que existen para medir, de una forma precisa, la EUA de un cultivo o de un ecosistema, la importancia del ambiente y de las prácticas agronómicas como determinantes de la EUA, la diversidad genética inter e intraespecífica, y las implicaciones prácticas de estos factores a la hora de incrementar la EUA.

  18. Enfermedad por Mycobacterium simiae y "Mycobacterium sherrisii" en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Barrera

    2010-08-01

    Full Text Available Se presenta información reunida retrospectivamente sobre casos de micobacteriosis originados por Mycobacterium simiae (n = 4 y "M. sherrisii" (n = 6. Los casos ocurrieron entre pacientes con sida (n = 6, historia de silicosis (n = 2 o tuberculosis previa (n = 1. Un caso se perdió luego de diagnosticado y nueve fueron tratados con esquemas terapéuticos basados en claritromicina, etambutol y quinolonas. La respuesta fue muy pobre: cinco pacientes fallecieron (cuatro eran HIV positivos, tres permanecieron crónicos y sólo uno curó. Estas micobacterias originaron 2.1% de los casos de micobacteriosis registrados en un período de ocho años. La distinción de estas micobacterias raras de otras más frecuentes por métodos moleculares rápidos, parece ser clínicamente útil para advertir sobre la dificultad que puede presentar el tratamiento. Sin embargo, la diferenciación genotípica entre M. simiae y "M. sherrisii" parecería no ser clínicamente relevante, dado que no quedaron expuestas características que distingan a los pacientes afectados por los dos microorganismos tan estrechamente relacionados.

  19. Parotiditis por Streptococcus Pyogenes: Presentacion de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoila del S. López-Díaz

    1995-08-01

    Full Text Available La glándula parótida es generalmente afectada por procesos inflamatorios. Su etiología se debe a infecciones primarias de la glándula o como complicación de infecciones sistémicas. Se reporta el Stafilococcus aureus como el agente causal más frecuente de parotiditis aguda supurada, y se señalan además otras bacterias y virus. Se presenta un niño de 9 años de edad con un proceso supurativo agudo de la parótida izquierda de un mes de evolución, con salida de abundante pus por el conducto de Stenon. Se realizó cultivo de la secreción e identificación de Streptococcus B hemolítico grupo A, a pesar de haber recibido antibioticoterapia previa. Se utilizó ampicillina y se tuvo en cuenta la sensibilidad in vitro; no presentó mejoría clínica, por lo que se decidió el empleo de la sialografía como alternativa terapéutica en este caso. Se obtuvo la resolución del proceso supurativo infeccioso y además se evidenció en este estudio la pérdida del estroma parotídeo.

  20. Diagnostico por PCR del complejo Sigatoka en Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romero Magally

    1999-06-01

    Full Text Available Las Sigatokas negra y amarilla son enfermedades causadas por Mycosphaerella fijiensis y Mycosphaerella musicola respectivamente. Estas dos especies de hongos estrechamente relacionadas y morfológicamente similares, causan necrosis severa en las hojas de banano y plátano disminuyendo el área de tejido fotosintético y acelerando la maduración del fruto. Las enfermedades producidas por estos hongos afectan la mayoría de las áreas cultivadas de banano y plátano a nivel mundial, generando un gran problema económico y ambiental. Los síntomas que produce cada uno de estos patógenos en el cultivo son similares, por lo que su correcta identificación en campo se hace difícil. Con el fin de hacer una identificación precisa de cada uno de ellos decidimos estandarizar una prueba diagnóstica basada en la reacción en cadena de la polimerasa (PCR utilizando dos oligonucleótidos de 21 bases (MF 137 y MM 137 específicos para cada una de las especies M. fijiensis y M. musicola respectivamente. MF 137 y MM 137 codifican regiones variables identificadas en las secuencias interespaciadoras (ITS del DNA ribosomal.

  1. Uso de contraceptivos por puérperas adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Schulz da Rosa

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo: Indagar el uso de métodos contraceptivos por las puérperas adolescentes a fin de relacionar su (desuso con el embarazo en la adolescencia. Método: Estudio transversal, descriptivo, realizado por medio de un instrumento estructurado con 181 puérperas adolescentes que tuvieron sus partos en el hospital participante de la investigación. Los datos fueron recolectados en el período de diciembre de 2008 a diciembre de 2009. Resultados: El 64,1% de las puérperas usaba algún método contraceptivo antes del embarazo; los métodos más utilizados fueron el anticoncepcional oral (51% y el preservativo masculino (29%. Para el 75% de las adolescentes el embarazo fue planeado y justificado por el deseo y la voluntad propia de experimentar la maternidad. Conclusión: Considerando que casi la mitad de las adolescentes entrevistadas deseaba el embarazo, se deduce que investigar y discutir apenas el uso o no de los métodos contraceptivos no es adecuado. Es necesario profundizar las investigaciones acerca de los significados de ser madre en la adolescencia.

  2. El principio general de reductio ad aequitatem por desequilibrio contractual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Félix Chamie

    2012-06-01

    Full Text Available Para atender las exigencias del mundo actual se requiere de la proposición de categorías dogmáticas que contribuyan en el desarrollo del sistema jurídico unificando conceptos, simplificando caminos interpretativos, y sobre la base de la propia tradición rediseñar instrumentos para mejorar el derecho poniéndolo a tono con las exigencias de su tiempo. De allí la intención del autor de aventurarse en una reconstrucción histórico-dogmática de figuras bien conocidas por la tradición del sistema jurídico romano-germánico, en aras de identificar un principio de moderación en los contratos. Un principio de equilibrio que desde los tiempos de la Escuela medieval se contiene en la expresión reductio ad aequitatem y se realiza mediante instrumentos que procuran corregir y adaptar el contrato según el caso. Así, el autor se fija en los momentos de la celebración y de la ejecución del contrato para observar la ratio de los institutos que en esos momentos del iter contractual sirven la causa de la equidad para ajustar la sinalagmaticidad de la relación, contrastar abusos y desequilibrios causados por las partes o por eventos extraños al riesgo del contrato.

  3. Extracción de sustancias asistida por ultrasonido (EUA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Azuola

    2007-11-01

    Full Text Available Compuestos presentes en los vegetales con propiedades funcionales o tecnológicas, han cobrado gran importancia en los mercados de alimentos, farmacéuticos y cosméticos. Se buscan métodos eficientes, económicos y favorables al ambiente para la extracción de estas sustancias. Se ha realizado un estudio bibliográfico de las publicaciones recientes sobre diferentes métodos de extracción y su comparación a las extracciones asistidas por ultrasonido (EAU con el fin de evaluar su eficacia y viabilidad industrial. Se ha encontrado que la EAU es más eficiente que los métodos de extracción tradicionales, y más económica y sencilla que los métodos de extracción no tradicionales como la extracción asistida por microondas, por lo cual se comprueba su viabilidad industrial.

  4. GRAVIDADE DE INTOXICAÇÕES POR SANEANTES CLANDESTINOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Adrielle Teixeira Santos

    2011-01-01

    Full Text Available El presente estudio tuvo como objetivo analizar las intoxicaciones por saneantes comercializados clandestinamente, reportadas en el Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Universitario Regional de Maringá. Es un estudio cuantitativo, con análisis retrospectivo de registros epidemiológicos de personas intoxicadas por estos agentes, en el período de enero de 2005 a diciembre de 2009. De los 118 casos reportados, la mayoría (74-62,7% se produjeron en varones, 105 (88,9% necesitaron de asistencia en unidades de atención de emergencia y hospitalización de alta complejidad, en 14 casos (11,8% requirieron de Cuidados Intensivos, y se reportaron cinco óbitos, todos por intoxicación intencional. Los resultados demuestran la gravedad y la letalidad de este tipo de intoxicación, sugieren la necesidad de medidas urgentes de fiscalización y control de la Vigilancia Sanitaria, así como de medidas para la educación de los consumidores, haciendo hincapié en el papel educativo de la Enfermería

  5. Universidade Solidária: 0 Brasil Visto Por Dentro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Antonio Bittar Venturi

    2002-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta o resumo de um extenso relatório de trabalho de campo voluntário desenvolvido por uma equipe composta por dez alunos de diferentes unidades da USP, sob minha coordenação. O trabalho foi realizado entre os dias 09 e 31 de julho de 2002 no município de Traipu (AL e esteve vinculado ao Programa Universidade Solidária, à Pró- Reitoria de Extensão e Cultura e a CECAE-USP (Coordenadoria de Extensão comunitária e Atividades Especiais. As etapas preparatórias do trabalho estão brevemente descritas, desde o processo de seleção e capacitação dos alunos, a concepção e elaboração das atividades desenvolvidas a partir de um diagnóstico feito por ocasião de uma viagem precursora ao Município, além da leitura dos relatórios das equipes que haviam ali atuado anteriormente. Este resumo apresenta, ainda de forma esquemática, todas as atividades desenvolvidas pela equipe junto à comunidade e algumas considerações finais a respeito do Programa Unisol

  6. positivismo por su reduccionismo epistemológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio M. Ibarzábal

    2007-01-01

    Full Text Available A lo largo de la historia humana puede observarse la constante oscilación entre diversas teorías científicas. Esto puede demostrarse, por ejemplo, a partir de una reflexión sobre la evolución de las ideas filosóficas desde fines de la edad Media hasta la actualidad. este fenómeno no hace más que poner de relieve cierta inseguridad connatural al hombre, que genera la opción por soluciones simplistas, y “puras”, lo que culmina en muchos casos en una aproximación reduccionista a la realidad. El problema científico que plantea el reduccionismo epistemológico es que éste, al desentenderse de la realidad existencial del hombre, es incapaz de darle respuestas satisfactorias para resolver conflictos. Este inconveniente lo sufre el positivismo jurídico –así como también lo ha padecido el iusnaturalismo ingenuo–, por su imposibilidad de resolver conflictos jurídicos reales; y esto, a causa de su pretendida aproximación avalorativa que da lugar a dos especies de reduccionismos: el que desconoce tajantemente las valoraciones, y aquél que, reconociéndolas, escoge de manera arbitraria los valores objeto de su conocimiento.

  7. Por que rir da Filosofia Política?: Abertura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lessa Renato

    1998-01-01

    Full Text Available As diferentes intervenções que compuseram este debate têm como referência comum uma reflexão sobre os lugares da Filosofia Política na tradição disciplinar que designamos como Ciência Política. Recusando a perspectiva que dissocia a Filosofia Política da dimensão empiricamente orientada da disciplina, os argumentos apresentados destacam o papel de fertilização de formas de vida cumprido pela primeira. A agenda dos pesquisadores devotados à boa faina da investigação empírica foi, e segue sendo, em grande medida definida e configurada por exercícios prévios de invenção social e política e por decisões de ordem ontológica, epistemológica e retórica. Neste sentido, a distinção entre ciência e filosofia é, além de obscurantista e marcada por enorme otimismo epistemológico, sintoma de um desconhecimento forte com relação à história do conhecimento político.

  8. Manejo de heridas por trauma en el servicio de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Ramírez-Ordoñez

    2008-12-01

    Full Text Available Todas las heridas, con independencia de su gravedad, pueden ser la consecuencia de un trastorno subyacente serio o la manifestación de una lesión con amenaza vital o para una extremidad. En dos publicaciones de la organización mundial de la salud se destaca que, a nivel mundial cada año mueren por traumatismos más de cinco millones de personas, lo cual representa una de cada 10 defunciones. El presente estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte longitudinal – prospectivo, que nace de la necesidad de conocer el manejo, cuidado específico y tratamiento que se está llevando en la herida, para protocolizar el manejo de las heridas en urgencias de adultos de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Erasmo Meoz (ESE HUEM, y que sirva como base para crear la clínica de la herida en este servicio. La muestra se obtuvo por un muestreo no probabilístico por conveniencia y la recolección de información fue por observación y registro en lista de chequeo; se analizaron 49 pacientes que ingresaron al servicio de urgencias durante el mes de noviembre de 2007, con heridas por trauma; de esta muestra el 65% eran de sexo masculino; la mayor proporción de pacientes se encontraba en edades de los 15 – 25 años con un 37%. Sus profesiones en su mayoría eran comerciantes y albañiles con un 20% cada una; 25 pacientes consumen alcohol y/o tabaco. En cuanto a la técnica de limpieza de la herida la realiza la auxiliar de enfermería con un 42% y la técnica como tal es inadecuada en el 47% de los casos; en general se realiza una adecuada exploración de la herida y una buena elección de la sutura y la aguja a utilizar.

  9. Consumo de carnes por adolescentes do Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Formoso Assunção

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a frequência de consumo de diferentes tipos de carnes conforme variáveis sociodemográficas e nutricionais, e analisar o consumo, em adolescentes do Sul do Brasil, de dieta rica em gordura conforme os tipos de carne consumidos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com adolescentes pertencentes à coorte de nascimentos de 1993, em Pelotas (RS. A frequência de consumo de carnes vermelhas, brancas, vísceras e embutidos foi avaliada por um Questionário de Frequência de Consumo Alimentar, adaptado para este estudo. A ingestão de dieta rica em gordura foi avaliada a partir do instrumento proposto por Block. As variáveis independentes foram sexo, cor da pele, nível socioeconômico, escolaridade materna e estado nutricional. Nas análises estatísticas, foram utilizados testes Qui-quadrado de heterogeneidade e de tendência linear. RESULTADOS: Foram avaliados 4.325 adolescentes com idade média de 14,7, DP=0,3 anos, dos quais 51,2% eram do sexo feminino. A frequência de consumo diário de carnes vermelhas foi maior do que a de carnes brancas (43,0% e 9,7%, respectivamente. O consumo de embutidos por mais do que quatro vezes por semana foi referido por 48,5% dos indivíduos, e 81,4% relataram consumir vísceras raramente ou nunca. Adolescentes de maior nível socioeconômico e filhos de mães com maior escolaridade apresentaram maior consumo de carnes vermelhas e embutidos, enquanto aqueles em situação oposta apresentaram maior consumo de carnes brancas. Adolescentes que consomem carnes com maior frequência também consomem dieta rica em gordura. CONCLUSÃO: As carnes consumidas com maior frequência pelos adolescentes foram as vermelhas e os embutidos. No entanto, adolescentes de maior nível socioeconômico consomem carnes vermelhas com maior frequência, enquanto adolescentes menos favorecidos economicamente consomem mais carnes brancas.

  10. Agranulocitosis inducida por metimazol en pacientes con enfermedad de Graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Graves que presentaron agranulocitosis inducida por metimazol. Material y métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero 2002 y diciembre 2008. Se buscó asociación entre las variables demográficas y clínicas con la mortalidad y el tiempo de recuperación. Resultados: Treinta (0,60% pacientes con enfermedad de Graves fueron hospitalizados con el diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol. La mediana de la edad fue 33,5 años y 86,67% fueron mujeres. Al ingreso, todos los pacientes presentaron fiebre y dolor de garganta. El manejo incluyó aislamiento invertido, suspensión del metimazol, administración de antibióticos y glucocorticoides. Doce (40% pacientes recibieron GM-CSF. El número de granulocitos se normalizó después de 10,59 días y cuatro (13,33% pacientes murieron por infecciones bacterianas y sepsis. En todos los casos, el tratamiento definitivo fue yodo radioactivo. No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, dosis de metimazol, duración del tratamiento y uso de factor estimulante colonia, entre los pacientes fallecidos y los sobrevivientes. Además, el uso de factor estimulante de colonia no redujo el tiempo de recuperación de la agranulocitosis. Conclusión: La agranulocitosis inducida por metimazol es un evento adverso serio y potencialmente mortal. En este grupo de pacientes, la mortalidad fue elevada y el uso de factor estimulante de colonia no disminuyó el tiempo de recuperación.

  11. Intoxicação por monofluoroacetato em animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Assunção Nogueira

    2011-10-01

    Full Text Available O monofluoroacetato (MF ou ácido monofluoroacético é utilizado na Austrália e Nova Zelândia no controle populacional de mamíferos nativos ou exóticos. O uso desse composto é proibido no Brasil, devido ao risco de intoxicação de seres humanos e de animais, uma vez que a substância permanece estável por décadas. No Brasil casos recentes de intoxicação criminosa ou acidental têm sido registrados. MF foi identificado em diversas plantas tóxicas, cuja ingestão determina "morte súbita"; de bovinos na África do Sul, Austrália e no Brasil. O modo de ação dessa substância baseia-se na formação do fluorocitrato, seu metabólito ativo, que bloqueia competitivamente a aconitase e o ciclo de Krebs, o que reduz produção de ATP. As espécies animais têm sido classificadas nas quatro Categorias em função do efeito provocado por MF: (I no coração, (II no sistema nervoso central (III sobre o coração e sistema nervoso central ou (IV com sintomatologia atípica. Neste trabalho, apresenta-se uma revisão crítica atualizada sobre essa substância. O diagnóstico da intoxicação por MF é realizado pelo histórico de ingestão do tóxico, pelos achados clínicos e confirmado por exame toxicológico. Uma forma peculiar de degeneração hidrópico-vacuolar das células epiteliais dos túbulos uriníferos contorcidos distais tem sido considerada como característica dessa intoxicação em algumas espécies. O tratamento da intoxicação por MF é um desafio, pois ainda não se conhece um agente capaz de reverte-la de maneira eficaz; o desfecho geralmente é fatal

  12. VENTAJAS ARANCELARIAS OTORGADAS POR ESTADOS UNIDOS POR MEDIO DEL ATPDEA, APROVECHABLES PARA LAS PyMES DE BOGOTA Y CUNDINAMARCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Ernesto

    2003-07-01

    Full Text Available En medio de la crisis de desempleo, pobreza y desigualdad que afronta Colombia, las pequeñas y medianas empresas se han convertido en una alternativa importante de generación de trabajo y valor agregado. Sin embargo, éstas deben aprovechar las ventajas que se otorgaron al país en el marco del ATPDEA, por medio del cual los Estados Unidos concedió preferencias arancelarias a más de cinco mil seiscientos productos que estuvieron vigentes durante más de diez años, y que luego, a partir de septiembre del 2002, se ampliaron en más de seiscientos productos. En este trabajo se presentan los rubros de la lista adicional, que presentan posibilidades de exportación a los Estados Unidos por parte de las PyMES de Bogotá y Cundinamarca.

  13. Social representations of mothers about gestational hypertension and premature birth Representaciones sociales de las madres sobre la hipertensión gestacional y parto prematuro Representações sociais de puérperas sobre as síndromes hipertensivas da gravidez e nascimento prematuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilba Lima de Souza

    2013-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify the meanings attributed by mothers to hypertensive disorders of pregnancy (HDPs and their consequences, such as premature birth and hospitalization of the infant in the neonatal intensive care unit (NICU. METHOD: A qualitative study, based on the Central Nucleus Theory, with 70 women who had hypertensive disorders of pregnancy and preterm delivery. We used the technique of free word association (FWAT with three stimuli: high blood pressure during pregnancy, prematurity and NICU. RESULTS: We obtained 1007 evocations, distributed as follows: high blood pressure during pregnancy (335 prematurity (333 and NICU (339. These constituted three thematic units: representation of HDPs, prematurity and the NICU. The categories death and negative aspects were inherent to the three units analyzed, followed by coping strategies and needs for care present in HDPs and prematurity. CONCLUSION: The study had death as its central nucleus, and highlighted the subjective aspects present in the high risk pregnancy and postpartum cycle. It is hoped that this research will contribute to qualifying nursing care for women confronting the problem of HDPs, so that they can cope with less impacts from the adverse effects of high risk pregnancy and birth. OBJETIVO: Identificar los significados atribuidos por las madres de los trastornos hipertensivos del embarazo (THE y sus consecuencias, y sus consecuencias, tales como el nacimiento prematuro y hospitalización del recién nacido en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN. Metodo: Un estudio cualitativo, basado en la teoría del núcleo central, con 70 mujeres que tenían trastornos hipertensivos del embarazo y parto prematuro. Se utilizó la técnica de la asociación libre de palabra (TALP con tres estímulos: presión arterial alta durante el embarazo, nacimiento prematuro y UCIN. RESULTADOS: Se obtuvieron 1007 evocaciones, distribuidos de la siguiente manera: presión arterial alta

  14. Trabajo y gestación de alto riesgo por diabetes: dos circunstancias difíciles de conciliar Work and pregnancy at high risk from diabetes: two incompatible circumstances

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janine Schirmer

    1997-03-01

    Full Text Available En 1991, la prevalencia de diabetes era de 7,6% en mujeres de nueve capitales brasileñas. Esta enfermedad ya consta entre las principales causas de defunción en ese país y se está convirtiendo en un problema de salud pública cada vez más alarmante. A pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes y una mejor atención obstétrica, la diabetes gestacional pone a la embarazada en alto riesgo de aborto espontáneo, cetoacidosis, hipoglucemia, hipertensión y otros trastornos graves. En este estudio se investigaron mediante historias de vida las relaciones entre salud, sexualidad y trabajo en cinco mujeres diabéticas embarazadas atendidas en el Ambulatorio de Atención Prenatal del Hospital San Pablo. Todas tenían diabetes mellitus no insulinodependiente, entre 26 y 43 años de edad y ganaban mensualmente de US$ 150 a 375 por 8 horas de trabajo diario, con un descanso semanal. Dos tenían compañeros desempleados; todas realizaban las tareas domésticas del hogar durante el día de descanso. Las citas tomadas directamente de conversaciones con las cinco participantes revelan: la dificultad de cuidar los hijos y trabajar, el acoso sexual de que algunas son objeto, el trabajo como elemento de conflicto e insatisfacción, el mito de la felicidad natural de la maternidad, el control sexual que ejerce el hombre, la interferencia de las condiciones de trabajo y la actividad laboral con la gravidez, y la sensación de que están legalmente desamparadas debido a la falta de respeto de los empleadores por los derechos laborales y la protección de la maternidad que establece la Constitución Federal del Brasil. Se concluye que en las políticas de salud debe prestarse atención a mejorar la calidad de vida de las mujeres trabajadoras, especialmente si padecen diabetes y están embarazadas.In 1991 the prevalence of diabetes was 7.6% in women in nine Brazilian state capitals. This disease now ranks among the leading causes of death in the

  15. Tallado de hélices por el método de copiado por proyección

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Vicente Fierro Vasco

    1983-01-01

    Full Text Available Este dispositivo fue diseñado como parte de la investigación sobre Aerogeneradores que se está llevando a cabo en el Departamento de Ingeniería Mecánica, cuyo investigador principal es el Ing. Julio Mario Rodríguez Devis. Como parte inicial de la investigación se adecuó un túnel situado en el Laboratorio de Hidráulica para hacer las pruebas de modelos. En la construcción de dichos modelos se requiere una buena precisión en la hechura de las aspas del molino, en especial por el tamaño reducido de liste. Se debe garantizar que el perfil aerodinámico se conserve a lo largo del aspa, por lo que se requiere de un dispositivo capaz de tallar los álabes con la precisión y rapidez necesarias. Los resultados del trabajo fueron presentados al concurso del premio Worthington de la Ingeniería Colombiana 1982 (Categoría estudiantes, por los estudiantes que trabajaron en el proyecto, siendo acreedores al primer puesto.

  16. CARACTERIZAÇÃO DE OURO POR ANÁLISE DE IMAGEM AUTOMATIZADA POR FEIXE DE ELÉTRONS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Pinho Nery

    2014-07-01

    Full Text Available de metais preciosos é atualmente um dos mais desafiadores da indústria mineral, visto que tem se mostrado economicamente viável a teores cada vez mais baixos e em associações mais complexas. Dessa forma, a identificação das associações de ouro com outros minerais, bem como a determinação da proporção de sua ocorrência em partículas mistas (incluso ou exposto no perímetro das mesmas, é de fundamental importância para a estimativa das recuperações metalúrgicas, definição dos fluxogramas de processamento e ações para aumento da recuperação em operações industriais. No presente trabalho é apresentada uma metodologia de caracterização de minérios auríferos, com baixos teores de ouro, por mineralogia quantitativa por feixe de elétrons com busca automatizada de partículas portadoras de ouro, utilizando o sistema MLA (Mineral Liberation Analyser – FEI. Os objetivos são identificar os grãos de ouro, determinar seu tamanho e forma de ocorrência e as recuperações por cianetação.

  17. Simpatectomia lombar por pneumoretroperitonioscopia (SLPR Retroperitoneal endoscopic lumbar sympathectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wander Eduardo Sardinha

    2007-12-01

    Full Text Available CONTEXTO: A simpatectomia ainda encontra indicação no tratamento de várias doenças, tais como a insuficiência arterial periférica crônica aterosclerótica grau IV (Fontaine sem condições de revascularização, úlceras hipertensivas e o fenômeno de Raynaud acompanhado de lesões tróficas. A cirurgia clássica é realizada através do acesso retroperitoneal, mas também pode ser realizada por meio de técnicas minimamente invasivas. OBJETIVO: Este trabalho tem o objetivo de mostrar os resultados da simpatectomia lombar por pneumoretroperitonioscopia. MÉTODOS: Trinta e um pacientes foram submetidos a simpatectomia lombar por pneumoretroperitonioscopia (22 homens e nove mulheres, com média de idade de 48 anos (41-70. Vinte eram pacientes com insuficiência arterial periférica crônica, sem possibilidade de revascularização, todos com lesões (necroses ou úlceras; sete pacientes eram portadores de tromboangeite obliterante; três tinham úlcera hipertensiva; e um apresentava fenômeno de Raynaud secundário. As cirurgias foram realizadas por pneumoretroperitoneoscopia, sendo feita a exérese do segundo ao quarto gânglio da cadeia lombar. RESULTADOS: Não houve complicações intra-operatórias, havendo necessidade de apenas uma conversão para cirurgia convencional por dificuldade técnica. A duração média do procedimento foi de 103 minutos e o tempo médio de internação foi de 2 dias. CONCLUSÃO: A simpatectomia pode ser realizada por pneumoretroperitonioscopia com as vantagens de uma cirurgia minimamente invasiva.BACKGROUND: Sympathectomy can still be performed in the treatment of many diseases, such as chronic atherosclerotic peripheral arterial disease stage IV without conditions of revascularization, hypertensive ulcer and necrosis associated with Raynaud phenomenon. The classical treatment is performed through retroperitoneal access, but can also be performed through minimally invasive techniques. OBJECTIVE: This study

  18. Rabia transmitida por murciélagos en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willian Oliveira Fahl

    2015-09-01

    Full Text Available Frente al desafío que la rabia representa para la industria pecuaria y la salud pública en América Latina, el presente artículo tiene como objetivo hacer una revisión de literatura amplia y crítica sobre la epidemiología de la rabia transmitida por murciélagos en Brasil. El tema es abordado inicialmente desde una perspectiva histórica hasta la caracterización molecular de aislamientos del virus, para finalmente contrastar con la situación de otros países de las Américas. La información referente a Brasil es presentada de manera separada debido a la gran abundancia de especies de murciélagos de diversos hábitos alimenticios, implicadas en la transmisión del virus de la rabia y las complejas relaciones entre los ciclos epidemiológicos revelados por estudios de tipificación antigénica y análisis filogenético, lo  cual ha permitido reconocer con más nitidez, la importancia de los quirópteros como reservorios y transmisores de esta enfermedad.  Este nuevo escenario epidemiológico exige reexaminar las medidas de control aplicadas hasta el momento, desde un abordaje multidisciplinar, así como cooperación intersectorial y participación por parte de la comunidad.

  19. HIPERINFECCIÓN POR STRONGYLOIDES EN ANCIANO CON EPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Análida Elizabeth Pinilla Roa

    2011-01-01

    Full Text Available Se presenta un caso de un hombre de 81 años natural de zona rural, agricultor, recolector de café 50 años atrás y jardinero por 22 años en Bogotá. Consultó por dolor abdominal de 10 días de evolución, localizado hacia mesogastrio y epigastrio. Además, disnea, tos productiva. Antecedentes: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cor pulmonale, fumador de 25 paquetes /año, había recibido prednisona oral y beclometasona inhalada en diversas ocasiones incluso en la última hospitalización. En el examen físico presentó signos de desnutrición, taquicardia, taquipnea; estertores en base del hemitórax derecho; abdomen: blando, depresible con dolor a la palpación profunda en epigastrio e hipocondrio derecho. Ingresó con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica por taquicardia, taquipnea, leucocitosis 37.600 y eosinofilia 52-60%, Ig E: 180 UI/ ml. Se evidenciaron larvas rabditiformes de Strongyloides stercoralis en esputo y materia fecal. La radiografía de tórax mostró derrame pleural derecho, la ecografía hepática fue normal, la endoscopia de vías digestivas altas evidenció gastritis y duodenitis. Se inició tratamiento con ivermectina 200 mg/Kg/dosis, con seguimiento clínico y de laboratorio con evolución clínica satisfactoria.

  20. Encefalitis del tallo cerebral y mielitis por Listeria monocytogenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aracelly Castro

    2013-09-01

    Full Text Available La romboencefalitis por Listeria monocytogenes es una presentación poco común de la listeriosis del sistema nervioso central; sin embargo, es la presentación más común en personas inmunocompetentes. Aun más rara es la combinación de romboencefalitis con mielitis causada por L. monocytogenes; no obstante, en este artículo se reporta un caso de encefalitis del tallo y mielitis grave en un paciente sin compromiso del sistema inmunitario. Se presenta un paciente de 21 años de edad, sin deficiencias del sistema inmunitario, que consumió productos lácteos no pasteurizados y, posteriormente, presentó un cuadro de cefalea, vómito, deterioro de su estado general y, finalmente, alteración del estado de conciencia y muerte. Consultó al Instituto Neurológico de Colombia y se hizo diagnóstico de encefalitis del tallo y mielitis por L. monocytogenes. Se discuten las diferencias entre el caso presentado y los reportados en la literatura científica. Ante un paciente con signos de compromiso del tallo cerebral, de posible origen infeccioso, es prudente iniciar tratamiento antibiótico para L. monocytogenes y, en caso de poca respuesta, escalar rápidamente en dicho tratamiento. También lo es extender el estudio radiológico hacia la columna vertebral, con el fin de descartar compromiso de la médula espinal.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i3.1482