ECMO respiratorio como opción terapéutica en falla respiratoria refractaria en la edad pediátrica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Otto M. González-Pardo
2016-11-01
La ECMO es una terapia que desde el año 1985 ha mostrado tener una sobrevida del 53% en este grupo, llegando a niveles del 63% en los últimos años, particularmente, si la etiología es el virus sincitial respiratorio. Se reportan dos casos de pacientes lactantes menores con falla respiratoria refractaria en quienes se decidió iniciar la ECMO logrando la sobrevida de ambos.
Monitorización respiratoria del paciente pediátrico en la Unidad de Cuidados Intensivos
Alejandro Donoso; Daniela Arriagada; Dina Contreras; Daniela Ulloa; Megan Neumann
2016-01-01
La monitorización respiratoria representa un importante rol en el cuidado del niño con falla respiratoria aguda. Por tanto, su apropiado uso y correcta interpretación (reconociendo qué señales y variables deben ser priorizadas) deberían ayudar a un mejor entendimiento de la fisiopatología de la enfermedad y de los efectos de las intervenciones terapéuticas. Asimismo, la monitorización del paciente ventilado permite, entre otras determinaciones, evaluar diversos parámetros de la mecánica respi...
Bermúdez, M.; Arteaga, C.; Cifuentes, Y.
2011-01-01
El programa de detección de Errores Innatos del metabolismo del Instituto Materno Infantil (IMI) de Bogotá, en un periodo de cinco años ha estudiado 1.147 pacientes de alto riesgo (nacidos y remitidos al IMI como también procedentes de otras Instituciones) con:
1.Antecedentes en la historia familiar
2.Alteraciones neurológicas.
3.Sepsis sin respuesta al tratamiento.
4.Asfixia perinatal severa, falla cardiaca, dificultada respiratoria sin causa evide...
Acosta Vélez, Juan Gabriel
2013-01-01
El objetivo del estudio es evaluar el remodelado estructural y funcional de las arterias pulmonares asociado a insuficiencia respiratoria crónica severa, mediante ecografía intravascular (IVUS). Se incluyeron 80 pacientes en estudio pretrasplante pulmonar a los que se les realizó cateterismo cardiaco derecho e IVUS de una arteria pulmonar de mediano calibre. A través del IVUS se determinó el módulo elástico, pulsatilidad y porcentaje de fibrosis arterial. La insuficiencia respiratoria crónica...
Sánchez Blanco, Jairo; Fundación Valle de Lili
1999-01-01
¿Qué es falla cardíaca?/ ¿Cuáles son las causas de falla cardiaca?/ ¿Qué síntomas presenta un paciente con falla cardiaca?/ ¿Cuál es el tratamiento de un paciente con falla cardíaca?/ ¿En qué consiste el trasplante cardíaco y quien es candidato para un trasplante cardíaco?
Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria
Directory of Open Access Journals (Sweden)
O. Lopez Gaston
2003-10-01
Full Text Available Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV por debilidad de los músculos respiratorios, que en su forma severa es de ocurrencia excepcional. Se presenta una paciente con IV sin compromiso del parénquima pulmonar, que requirió asistencia respiratoria mecánica por 4 meses con «destete» exitoso.The inflammatory diseases of muscle are a group of disorders characterized by proximal muscle weakness. Most cases fall into three major diagnostic categories, polymyositis (PM, dermatomyositis and inclusion body myositis. Respiratory complications are a common feature and are an important cause of morbidity and mortality. The three main types of pulmonary involvement are interstitial lung disease, aspiration pneumonia and ventilatory incapacity (VI due to muscle weakness. There are few reported cases in which mechanical ventilation has been used in patients with PM and VI in absense of lung disease. We present a patient with PM and VI due to muscle weakness who underwent therapy maintenance with mechanical ventilator and was weaned 4 months later.
Falla cardiaca (segunda parte)
Flórez Alarcón, Noel Alberto; Fundación Valle de Lili
2006-01-01
¿Cómo se trata y se vive con falla cardiaca?/Tratamiento de la falla cardiaca/Recomendaciones para el uso de los medicamentos/Tratamiento quirúrgico de la falla cardiaca/Clínica de falla cardiaca/Beneficios ofrecidos por la clínica de falla cardiaca.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gilberto Eduardo Marrugo Pardo
2005-07-01
Full Text Available Antecedentes. La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección viral rara y su tratamiento controvertido. Objetivo. Establecer la efectividad y seguridad del cidofovir como medicamento coadyuvante en el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente severa. Material y métodos. Revisión sistemática de la literatura y lectura crítica de los artículos. Búsqueda exhaustiva de todos los artículos relacionados con el uso de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente en la base de datos Medline, utilizando como términos de búsqueda: papilomatosis laríngea y cidofovir, papilomatosis respiratoria y cidofovir, limitando la búsqueda al idioma inglés, usando operador boleano and, or, desde enero 1990 hasta diciembre de 2003 se obtuvieron 24 artículos, de los cuales 11 se refieren estrictamente al uso intralesional de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis laríngea o respiratoria. Se consiguieron 10 artículos, que reportaban series de casos del uso de cidofovir en papilomatosis respiratoria recurrente en niños y adultos. Se realizó una lectura crítica de dichos artículos y teniendo en cuenta las limitaciones de su diseño y las diferencias entre ellos se buscó establecer información más clara acerca de la efectividad y seguridad del medicamento. Resultados. Diez series de casos, 78 pacientes, promedio de edad de 25.5 años, puntaje inicial promedio de severidad 11.6, tratamiento con 6.8 inyecciones de cidofovir en promedio, disminución del puntaje de severidad en 2.9 de promedio. Conclusión. Series de casos con resultados de difícil comparación, que muestran al cidofovir intralesional como tratamiento coadyuvante efectivo para la papilomatosis ORIGINAL respiratoria recurrente.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA
1997-01-01
Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl
Falla cardíaca (primera parte)
Flórez Alarcón, Noel Alberto; Fundación Valle de Lili
2006-01-01
Anatomía y función del corazón/¿Qué es la falla cardíaca?/Causas de falla cardíaca/¿Cómo prevenir la falla cardíaca?/¿Qué es un factor de riesgo?/¿Cuáles son los síntomas y signos de la falla cardiaca?/¿Cómo se diagnostica la falla cardiaca?
Insuficiencia respiratoria aguda
Gutiérrez Muñoz, Fernando R.
2010-01-01
La función respiratoria básica es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido carbono; lo que implica un perfecto equilibrio y control entre los componentes del sistema respiratorio. a insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es la incapacidad del sistema respiratorio de cumplir su función básica, que es el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono. Basic respiratory function is gas exchange of oxygen and carbon dioxide, which implies a perfect balance and control between the compo...
Análisis de falla en cable de acero Análisis de falla en cable de acero
Directory of Open Access Journals (Sweden)
E. A. Ossa
2005-12-01
Full Text Available Este artículo describe el análisis de falla realizado en dos muestras de cables de acero que sufrieron falla súbita bajo condiciones de carga de trabajo normales. La falla fue causada por una carga menor a la capacidad nominal. Luego de inspección óptica se evidenció que la falla fue ocasionada por fatiga del material de uno de los cables.This paper describes the failure analysis of two wire ropes fractured during normal working conditions. The failure was caused by a load well below the nominal maximum resistance of the ropes. Optical microscopy indicated fatigue failure of one of the cables.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN NIÑOS
Homero Puppo, Kine.; Rodrigo Torres-Castro, Kine.; Javiera Rosales-Fuentes, Kine.
2017-01-01
La rehabilitación respiratoria consiste en una estrategia de manejo de las enfermedades respiratorias crónicas que tiene como objetivo central obtener el mayor potencial en funcionalidad física, emocional y social del niño. Un programa de rehabilitación respiratoria tiene como objetivo obtener un alto grado de independencia y participación del niño en su comunidad, fomentando el autocuidado y un estilo de vida saludable, lo que impactará en los factores que estén deteriorando la calidad de vi...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J.A. Brizuela-Mendoza
2016-04-01
Full Text Available Resumen: Se presenta el diseño de un control tolerante a fallas (CTF activo aplicado al modelo de una bicicleta sin conductor con representación Lineal de Parámetros Variables en el tiempo (LPV polinomial, afectado por fallas aditivas en los sensores y ruido de medición. Dentro del CTF, el sistema de diagnóstico de fallas opera en base a las estimaciones de un observador de fallas, el cual genera el aislamiento de dichas fallas. Los algoritmos propuestos, considerados como las principales aportaciones del trabajo, logran estimaciones de fallas y variables de estado libres de ruido, con el objetivo de generar indicadores de falla y ley de control, respectivamente. La tolerancia a fallas del sistema se consigue a través de un conjunto de observadores. Los resultados se presentan en simulación de on utilizando el modelo LPV de una bicicleta sin conductor, considerando un controlador para la estabilización de la postura vertical a lo largo de su movimiento traslacional y su velocidad como parámetro variable. Abstract: This paper presents an Active Fault Tolerant Control design applied to a riderless bicycle LPV model affected by additive sensor fault and measurement noise. Within the Active Fault Tolerant Control, the detection and diagnostic system is based on the estimations computed by a fault observer, used to determine a fault occurrence. The proposed algorithms, considered as the main contributions in this work, achieves noise-free estimations for the faults and state, in order to compute the fault indicator and control law, respectively. The fault tolerance of the system is guaranteed through the fault accommodation based on a set of observers. The results have been corroborated using a riderless bicycle LPV model, with a controller that aims at keeping it stood-up along its translation motion. Palabras clave: Diagnóstico de fallas, control tolerante a fallas, observadores, sistemas LPV., Keywords: Fault diagnosis, Fault Tolerant
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lazaro Vélez
1989-01-01
Full Text Available
La Iinfadenitis tuberculosa del adulto afecta los ganglios intratorácicos sólo en 5-7% de los casos y generalmente produce poco compromiso sistémico. Se presenta el caso de una mujer de 21 anos que murió en Insuficiencia respiratoria debida a la obstrucción bronquial causada por grandes adenopatias hiliares y mediastinales y derrame pleural masivo bilateral. La Incidencia de tuberculosis pulmonar en Medellín durante 1986 fue de 85.3 casos nuevos por 100.000 habitantes, de los cuales muere aproximadamente 8-9% por ano. De la mortalidad en general, menos del 20¡0 se debe a Insuficiencia respiratoria. No se encontraron Informes en la literatura médica de obstrucción bronquial por Iinfadenopatia tuberculosa como causa de muerte. Se piensa que las malas condIcIones socioeconómicas, el consumo de narcóticos y la coexistencia de enfermedades venéreas, contribuyeron al curso fulminante de esta paciente. Se pretende llamar la atención acerca de esta presentación atípica y agresiva de la tuberculosis, especialmente en pacientes que pudieran estar inmunocomprometidos.
Tuberculous Iymphadenitis in adults affects intrathoracic lymph nodes in only 5- 7% of the cases and It usually does not produce Important systemic involvement. The case of a 21 year-old woman who died of respiratory insufficiency due to bronchial obstruction caused by large hilar and mediastinal lymphadenopathies and bilateral massive pleural effusion is presented. The incidence of pulmonary tuberculosis was 85.3 new cases per 100.000 inhabitants in 1986, in Medellín, Colombia. Mortality can be calculated between 8-9% per year and, of them, only 2% die as a result of respiratory insufficiency. No previous report9 of fatal bronchial obstruction due to tuberculosis Iymphadenopathy
Hernández-Martínez, Liz; Ochoa-Vigo, Kattia
2015-01-01
Objetivo: : evaluar el efecto de la aplicación de técnicas de fisioterapia respiratoria en la tolerancia a la actividad física en pacientes adultos mayores con enfermedad respiratoria crónica. Material y métodos: estudio cuantitativo cuasiexperimental; considerando una muestra intencional de 50 pacientes asistentes al consultorio de neumología; laaplicación de fisioterapia respiratoria al grupo intervención constó de técnicas de respiración diafragmática, respiración de labios fruncidos, tos ...
Sénior Sánchez, Juan Manuel; Gándara Ricardo, Jairo Alfonso
2015-01-01
Se presenta el caso clínico de una mujer de 26 años de edad, que acudió al Hospital Universitario San Vicente Fundación (Medellín) con síntomas y signos de falla cardíaca aguda y diagnóstico previo de falla cardíaca crónica con fracción de expulsión disminuida, de origen no claro, tromboembolismo pulmonar y ataque cerebrovascular isquémico, sin modulación neurohormonal óptima. Ingresó a la institución con hallazgos clínicos de sobrecarga hídrica y baja perfusión tisular, con requerimiento de ...
ASMA SEVERA EN ADULTOS: ENFOQUE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paulina Barría P., DRA.
2015-05-01
Full Text Available El asma es una enfermedad frecuente de fisiopatología compleja. El asma severa constituye aproximadamente el 5% de la población de asmáticos, sin embargo representa un desafío clínico y una carga sanitaria importante. Estudios recientes demuestran la existencia de fenotipos en todo el espectro de gravedad. La eosinofilia en esputo y sangre ha demostrado utilidad como marcador de inflamación Th-2 y de respuesta clínica a esteroides, sin embargo aún no existe mucho conocimiento sobre el asma no-eosinofílica. Los tratamientos actuales en asma se enfocan a estrategias de terapia escalonada según severidad, pero en pacientes con asma severa se requiere también del manejo multidisciplinario de las comorbilidades y la determinación del fenotipo, para aplicar terapias más especificas. El desarrollo acelerado de nuevos tratamientos en asma severa como consecuencia del mejor conocimiento de los distintos fenotipos ha ampliado el arsenal terapéutico para un enfrentamiento personalizado y específico en los pacientes con asma severa.
Walter Montero; Wilfredo Rojas; Lepolt Linkimer
2013-01-01
Estudios geomórficos complementados con información geológica permitieron definir las fallas predominantemente sinestrales Capellades y Ochomogo. Las fallas Capellades y Aguacaliente se conectan por medio de la zona de transpresión de Cartago caracterizada por fallas oblicuas inversas-sinestrales y pliegues de rumbos cercanos al E-W. La falla Ochomogo localizada entre el sur de San José y la falda sur del volcán Irazú, tiene una extensión de unos 22 km y varía desde un deslizamiento sinestral...
Inmunodeficiencia combinada severa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lina Jaramillo
2000-07-01
Full Text Available El caso presentado ilustra ampliamente el comportamiento de una inmunodeficiencia Severa Combinada, con un paciente que con una inmunidad aparentemente normal durante dos años, inicia su enfermedad con un problema respiratorio que se vuelve crónico y fallece en estado caquéctico siete meses más tarde. Tiene un desarrollo pondoestatural de un niño de ocho meses y desarrolla como consecuencia de su problema inmune una micosis profunda sistémica por Criptococos y un Linfoma primario del Sistema Nervioso Central.
HISTORIA DEL ECMO (OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA O SOPORTE VITAL EXTRACORPÓREO
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rodrigo Díaz, Dr.
2017-09-01
Full Text Available RESUMEN: EL ECMO u oxigenación por membrana extracorpórea, tiene una larga historia de desarrollo. Partiendo con el estudio del aparato circulatorio, transfusiones sanguíneas y circulación extracorpórea en el quirófano. Hay casos aislados reportados en la segunda mitad de la década de 1960, el primer paciente vivo se publicó en el NEJM en 1972. Existe suficiente evidencia para pensar que tiene un impacto positivo en la falla respiratoria neonatal y en la misma condición en adultos, si estos son transferidos a un centro ECMO. Más estudios están siendo llevados a cabo, para clarificar el impacto del ECMO en la falla respiratoria, cardiaca y en el paro cardiaco refractario. SUMMARY: ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation has a long history of development. Starting with circulation, blood management and extracorporeal circulation in the operating room. ECMO, began its development in late 1960s, with some few cases, being the first reported alive patient, published in 1972 in the NETM. There is enough evidence to think it has a positive impact in catastrophic neonatal respiratory failure and in adults in the same condition, transferred to an ECMO center. More trials are ongoing to settle ECMO impact in respiratory, cardiac failure and cardiac arrest outcomes. Palabras clave: ECMO, circulación extracorpórea, falla respiratoria, falla cardiaca, Keywords: ECMO, extracorporeal circulation, respitatory failure, cardiac failure
Efraín Gómez
2016-01-01
Introducción: La edad de la población, tanto mundial como colombiana, y la prolongación de la vida con reducción de la mortalidad de los pacientes cardiacos, han llevado a un incremento de la falla cardiaca. Durante los últimos diez años se han creado varias clínicas de falla cardiaca y de esta manera se ha logrado avanzar en las alternativas de tratamiento para la enfermedad. Objetivo: Describir las características de las diferentes clínicas de falla cardiaca que funcionan actualmente en ...
Capítulo 13. Novedades en el tratamiento de la falla cardiaca
Clara I. Saldarriaga
2016-01-01
Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia y con una mortalidad inaceptablemente alta. Objetivos: Realizar una actualización acerca de las nuevas terapias que pueden implementarse en las clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión de la literatura disponible. Conclusiones: Existen muchas novedades en el tratamiento farmacológico y en los dispositivos para el tratamiento de la falla cardiaca.
Cuidado paliativo en falla cardiaca
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gina González-Robledo
2017-05-01
Full Text Available La falla cardiaca avanzada se caracteriza por un compromiso circulatorio clínicamente significativo que requiere opciones de manejo avanzadas como el trasplante cardiaco, la inotropía intravenosa continua o intermitente, la asistencia ventricular o la terapia paliativa. El paciente con falla cardiaca avanzada no candidato a trasplante o asistencias ventriculares, es terminal y hace parte de un grupo heterogéneo con una condición clínica que fluctúa, con síntomas que condicionan el deterioro de la calidad de vida, y finalmente la muerte. El cuidado paliativo hace parte de las opciones de tratamiento avanzado cuyo objetivo principal es el control de los síntomas en el paciente con enfermedad avanzada, la planificación de los cuidados del final de la vida y los que permiten tener una muerte digna. No es una estrategia reservada para el paciente agónico. Es importante tener una comunicación asertiva con el paciente y su familia, y contar con las herramientas adecuadas para tomar decisiones y comunicarlas. Este documento presenta de forma concreta y práctica la forma de identificar y manejar el paciente con falla cardiaca terminal, con estrategias farmacológicas y no farmacológicas para el control de los síntomas más comunes en esta etapa de la enfermedad, así como de los aspectos relevantes sobre el manejo de dispositivos y conceptos sobre la transición del cuidado y la sedación paliativa.
Acidosis láctica severa y leucemia aguda
Directory of Open Access Journals (Sweden)
David Loja
2004-03-01
Full Text Available Reportamos el caso de una paciente de 27 años de edad con leucemia linfoblástica aguda, quien presentó acidosis láctica severa como complicación metabólica. Ella acudió con desnutrición severa, anemia marcada y síndrome consuntivo. No había compromiso del sistema reticuloendotelial y un mielograma inicial fue normal. Estos factores retardaron el diagnóstico y obligaron a ampliar el diagnóstico diferencial. La sospecha de neoplasia hematológica asociada a acidosis láctica sin causa aparente permitió reevaluar el caso con un nuevo mielograma y establecer el diagnóstico.
Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Guillermo Trout Guardiola
2013-10-01
Full Text Available En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento convencional para pacientes con falla cardiaca congestiva. La digoxina tiene una posible función en algunos de estos pacientes, sin embargo, el potencial beneficio de los betabloquedores y la espironolactona en falla cardiaca crónica han aumentado su reconocimiento.
VACUNAS E INFECCIONES RESPIRATORIAS
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dr. Rodolfo Villena
2017-01-01
Full Text Available Las vacunas han demostrado ser una excelente estrategia para reducir la morbimortalidad en infecciones respiratorias, con un perfil de seguridad adecuado. Nuestro PNI incorpora varias de ellas con este objetivo, logrando resultados de alto impacto a nivel de salud pública. Para que esto prosiga se requiere de nuestro compromiso y conocimiento para estimular, difundir y obtener altas tasas de cobertura, de manera de lograr efectos de protección indirecta, conocidos como inmunidad comunitaria. Por otro lado, se debe mantener la vigilancia epidemiológica de los agentes inmunoprevenibles para conocer su oscilación temporal, serogrupos, sero y/o genotipos, de manera de establecer directrices adecuadas de edad y esquemas de vacunación para la población. Debemos avanzar en estos temas y realizar estudios de efectividad de las vacunas que hemos introducido, para conocer su aporte en la prevención de infecciones respiratorias, de manera de objetivar sus beneficios, conocer el impacto en poblaciones de riesgo y avanzar en la vacunación de embarazadas, para otorgar mejores estrategias de prevención a nuestra población.
Reacciones cutáneas severas a medicamentos Dress y sulfasalazina
Patiño, Adulkarin; Echeverry, Tatiana; de la Cruz, Giovanni; Guerra, Nelcy Teresa; Murcia, Lina María; Aldana, Carlos; de Zubiría, Alberto
2012-01-01
Las reacciones cutáneas severas son una de las manifestaciones adversas de los medicamentos que llegan a poner en peligro la vida. El objetivo del presente artículo es presentar el caso de una paciente con este tipo de reacciones atendido en el Hospital Universitario de La samaritana. Se trata de una mujer con síntomas cutáneos en quien se documenta reacción severa medicamentosa por sulfasalazina asociado a compromiso hepático y gastrointestinal que responde a la terapia con esteroides y la s...
VACUNAS E INFECCIONES RESPIRATORIAS
Dr. Rodolfo Villena
2017-01-01
Las vacunas han demostrado ser una excelente estrategia para reducir la morbimortalidad en infecciones respiratorias, con un perfil de seguridad adecuado. Nuestro PNI incorpora varias de ellas con este objetivo, logrando resultados de alto impacto a nivel de salud pública. Para que esto prosiga se requiere de nuestro compromiso y conocimiento para estimular, difundir y obtener altas tasas de cobertura, de manera de lograr efectos de protección indirecta, conocidos como inmunidad comunitaria. ...
Impacto clínico de un programa de falla cardiaca
Saldarriaga, Clara I.; Garcés, José J.; Agudelo, Adriana; Guarín, Luisa F.; Mejía, Juliana
2016-01-01
Introducción: La falla cardiaca es un problema de salud pública, genera grandes costos al sistema de salud por las readmisiones hospitalarias y genera morbimortalidad en los pacientes. Objetivo: Evaluar el impacto en la clase funcional, las visitas al servicio de urgencias y las readmisiones hospitalarias en la población de pacientes atendidos en el programa de falla cardiaca de un centro de referencia cardiovascular en Colombia. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo y prospecti...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
César Augusto Orozco Henao
2012-01-01
Full Text Available El método de localización propuesto en este artículo se basa en una estrategia iterativa que determina el valor mínimo de la reactancia de falla, utilizando la técnica de reducción de intervalos de incertidumbre de Fibonacci. Esta técnica mejora el método de localización de fallas debido a que aumenta su precisión, mediante la aplicación de un tamaño de paso variable para determinar el valor absoluto de la reactancia de falla. La estrategia utiliza las mediciones de tensión y corriente en la subestación, por lo tanto, considera las variaciones en los estados de pre-falla y falla. El método se valida en el sistema de prueba IEEE 34 nodos conformado por laterales monofásicos, bifásicos y trifásicos, para todos los tipos de fallas y considerando resistencias de falla entre 0 y 40ohms. Los resultados obtenidos muestran errores de estimación inferiores al 1,8%, lo cual confirma la validez de la propuesta.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Pacheco
2010-07-01
Full Text Available La falla ovárica precoz es una amenorrea secundaria que se presenta en una mujer antes de los 40 años, que conlleva a hipoestrogenismo, infertilidad y las consecuencias de la menopausia prematura, como osteoporosis, enfermedad cardiovascular, trastornos neurovegetativos, entre otros. Se presenta agotamiento folicular, por dotación insuficiente de folículos o destrucción acelerada de los ovocitos. Las causas son varias, pero predominan las genéticas, autoinmunes y las iatrogénicas. Entre las causas genéticas, son frecuentes las deleciones Xq y Xp, las translocaciones, aberraciones numéricas (47,XXX, 45,X0, premutaciones de X frágil, entre otros. Entre las enfermedades autoinmunes son de importancia la insuficiencia poliglandular tipo I y II. Las iatrogenias pueden ser quirúrgicas en ovarios o trompas y, con la presencia del cáncer de mama en mujeres jóvenes, el tratamiento oncológico puede destruir las células germinales, por lo que hoy se sugiere utilizar técnicas de preservación de la función ovárica y de la fertilidad. En el manejo de la falla ovárica precoz, una vez determinada la causa, se sugiere el uso de terapia estrogénica, aunque no se ha hecho investigación en el tipo de hormona a utilizar, dosis y consecuencias a largo plazo. Tener presente la prevención y manejo de la osteoporosis y la enfermedad cardiovascular. Con relación a la infertilidad, se está realizando criopreservación de embriones y ovocitos para autodonación, así como criopreservación de tejido ovárico cortical para autotrasplante posterior, con éxitos y limitaciones. Los agonistas de GnRH podrían actuar en proteger los ovarios en casos de quimioterapia. Se observa con atención la terapia génica experimental en casos de falla ovárica precoz.
Uso de óxido nítrico inhalado en la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido
Directory of Open Access Journals (Sweden)
S. Carrera Muiños
2016-06-01
Full Text Available La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido es el resultado de un fracaso o de una mala adaptación circulatoria al momento de nacimiento; y representa una falla respiratoria aguda con un aumento sostenido de la resistencia vascular pulmonar, generando cortos circuitos extrapulmonares de derecha a izquierda, a través del conducto arterioso y foramen oval, con hipoxemia severa y acidosis secundaria. La clave del tratamiento reside en lograr una rápida mejoría de la oxigenación y dilatación de la arteria pulmonar para revertir los cortos circuitos con el uso de vasodilatadores pulmonares, de los cuales el óxido nítrico es el único agente aprobado por la FDA para su uso en neonatos con hipertensión pulmonar persistente del recién nacido, y debe ser considerado como el tratamiento de primera línea. Esta revisión se centrará en qué es el óxido nítrico y su papel como tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente del recién nacido.
Legrado uterino o nifedipina durante el posparto en pacientes con preeclampsia severa
Santos-Bolívar, Joel; Guerra-Velásquez, Mery; Reyna-Villasmil, Eduardo; Mejia-Montilla, Jorly; Reyna-Villasmil, Nadia
2011-01-01
Objetivo: Comparar la eficacia del legrado uterino o la nifedipina durante el posparto en pacientes con preeclampsia severa. Ambiente: Maternidad “Dr. Nerio Belloso”, Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo. Estado Zulia. Métodos: Se realizó una investigación en 60 pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa que fueron divididas de la siguiente manera: grupo A (n = 30) que fueron sometidas a legrado uterino inmediatamente después del parto y grupo B (n = 30) que recibieron nifedipin...
JORGE SZOT M.
2003-01-01
Se trata de un estudio descriptivo que presenta características sobre la mortalidad por causas respiratorias (CR) en Chile durante 1999. Se muestra que las CR constituyen la tercera causa de muerte en el país. La "neumonía por agente no especificado" (NANE) es la primera causa aislada de muerte respiratoria en ambos sexos con un 64%, seguida de enfermedades respiratorias crónicas que originan un 30% de las defunciones. Por lo anterior se hace necesario prevenir la ocurrencia de la NANE, asegu...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jon Kepa Balparda, MD
2012-02-01
Full Text Available La cardiografía de impendancia (CGI representa un método no invasivo para la evaluación del estado hemodinámico latido a latido. Aunque se introdujo por primera vez hace más de 40 años, la CGI ha mostrado un resurgimiento en la última década, a partir de una serie de estudios clínicos que han demostrado su precisión en la estimación del volumen latido, tanto contra el “gold-standard“invasivo (termodilución, como contra los métodos de referencia no invasivos (ecocardiografía. Diversos estudios demuestran la utilidad de esta técnica en el manejo del paciente con falla cardíaca y en el enfoque diagnóstico y terapéutico de la hipertensión arterial, por lo cual constituyen actualmente dos de las aplicaciones clínicas más importantes de la CGI. En falla cardiaca, los cambios en el volumen de líquido del tórax y del gasto cardíaco evaluados por CGI, han demostrado ser predictores de descompensación aguda, incluso semanas antes del inicio de la sintomatología respiratoria; además, permiten identificar el origen cardiogénico o respiratorio de la disnea cuando el examen físico y los demás paraclínicos no son concluyentes. En los pacientes con hipertensión arterial no controlada o resistente, la CGI permite realizar una mejor caracterización del fenotipo hipertensivo y elegir la estrategia farmacológica más específica para intervenir la alteración hemodinámica predominante (resistencia vascular vs. gasto cardiaco elevado. En este artículo se realiza una revisión de los principios biofísicos de la CGI y su utilidad en la evaluación no invasiva del estado hemodinámico, así como una evaluación crítica de la literatura que da soporte a su aplicación clínica en el tratamiento de la falla cardíaca y la hipertensión arterial.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Diana Marcela Achury Saldaña
2007-01-01
Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.
José Pacheco
2010-01-01
La falla ovárica precoz es una amenorrea secundaria que se presenta en una mujer antes de los 40 años, que conlleva a hipoestrogenismo, infertilidad y las consecuencias de la menopausia prematura, como osteoporosis, enfermedad cardiovascular, trastornos neurovegetativos, entre otros. Se presenta agotamiento folicular, por dotación insuficiente de folículos o destrucción acelerada de los ovocitos. Las causas son varias, pero predominan las genéticas, autoinmunes y las iatrogénicas. Entre las c...
Las principales fallas de motores eléctricos en Costa Rica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Osvaldo Guerreo Castro
2010-10-01
Full Text Available Una de las tareas más importantes en la gestión del mantenimiento de los equipos de producción, y particularmente de los motores eléctricos, es identificar y prevenir las fallas para tomar acciones que eviten la incidencia de las mismas.Mediante una investigación de campo, con visitas a empresas de varios sectoresproductivos y talleres de reparación de motores eléctricos en Costa Rica, se logróobtener una clasificación y distribución porcentual de las fallas más comunes enlos motores trifásicos de inducción, en el rango de 2 a 50 HP.Esta investigación determinó que existen cuatro tipos de fallas más comunes enmotores eléctricos en Costa Rica; estas se concentran en dos sectores productivos.La investigación identificó aspectos relevantes por mejorar en cuanto a la orientación de la formación profesional universitaria y, en el modelo administrativo del mantenimiento de estos equipos, en lasindustrias.
Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos
Guillermo Trout Guardiola
2013-01-01
En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento con...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Efraín Gómez
2016-03-01
Conclusión: Las clínicas de falla cardiaca surgieron en Colombia en 1985. Desde entonces se cuenta con varios programas en ciudades como Bogotá, Medellín, Cali y Bucaramanga que ofrecen la opción de seguimiento multidisciplinario por Enfermería y Cardiología, e incluso muchas de ellas tienen programas de trasplante de corazón. Sin embargo, el reto actual para todos los programas es continuar creciendo e integrándose con los niveles básicos de atención para permitir intervenir desde la prevención, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado de la falla cardiaca.
Gnanaraj, Joseph; Radhakrishnan, Jai
2016-01-01
Cardio-renal syndrome is a commonly encountered problem in clinical practice. Its pathogenesis is not fully understood. The purpose of this article is to highlight the interaction between the cardiovascular system and the renal system and how their interaction results in the complex syndrome of cardio-renal dysfunction. Additionally, we outline the available therapeutic strategies to manage this complex syndrome.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
PATRICIA HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ
1997-05-01
Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl
Krasichkov, A S; Grigoriev, E B; Nifontov, E M; Shapovalov, V V
The paper presents an algorithm of cardio complex classification as part of processing the data of continuous cardiac monitoring. R-wave detection concurrently with cardio complex sorting is discussed. The core of this approach is the use of prior information about. cardio complex forms, segmental structure, and degree of kindness. Results of the sorting algorithm testing are provided.
Particularidades del síndrome de dificultad respiratoria aguda en edades pediátricas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Valentín Santiago Rodríguez Moya
Full Text Available Desde las primeras descripciones del síndrome de dificultad respiratoria aguda los pediatras intensivistas reconocieron que posee particularidades que la hacen diferente en la población pediátrica. El objetivo de este trabajo es divulgar la definición específica en el modelo infantil, aunque existen similitudes en la fisiopatología del síndrome de dificultad respiratoria en adultos y niños. Se revisaron los conceptos vigentes sobre el síndrome de dificultad respiratoria aguda desde su descripción, a través de los diferentes consensos (desde el de 1994 hasta el de 2015 y se señalaron las recomendaciones en el tratamiento y seguimiento de esta entidad. Los tópicos que se trataron fueron: concepto; prevalencia y epidemiología; fisiopatología, severidad y enfermedades asociadas; soporte ventilatorio; tratamientos secundarios específicos sobre el pulmón; tratamientos concomitantes; monitoreo general y pulmonar; soporte ventilatorio no invasivo; terapia extracorpórea y el seguimiento a largo plazo. Las recomendaciones propuestas en la última conferencia de consenso para el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria en edades pediátricas permiten optimizar el tratamiento e identificar necesidades futuras de investigación del tema.
Kinesioterapia respiratoria en la cirugía cardíaca pediátrica
Antunez, Rodrigo
2013-01-01
Un gran número de pacientes portadores de cardiopatías congénitas requiere tratamiento quirúrgico, este se asocia al desarrollo de complicaciones respiratorias en el periodo post-operatorio, se definen como cualquier anomalía que afecta la función pulmonar y prolongan la estadía del paciente en la UCIP, las más frecuentes son la atelectasia y la neumonía. Objetivos: Evaluar la influencia de la kinesioterapia respiratoria en el post-operatorio de cirugía cardiaca en pacientes pediátricos. ...
Diferencias de género en el tratamiento de la falla cardíaca
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Clara Saldarriaga
2014-02-01
Full Text Available INTRODUCCIÓN: la falla cardíaca representa un problema creciente de salud con una alta prevalencia en el sexo femenino; sin embargo, no se han reportado estudios en población de mujeres latinoamericanas que permitan identificar si existen diferencias de género tanto en la presentación clínica como en el tratamiento de esta patología. OBJETIVO: evaluar si existen diferencias tanto en las características clínicas y epidemiológicas como en el manejo farmacológico en función del género, en una serie de pacientes con falla cardíaca atendidos en un centro de referencia cardiovascular en Colombia. METODOLOGÍA: estudio observacional, descriptivo, que evaluó a todos los pacientes hospitalizados por síndrome de falla cardiaca como diagnóstico principal durante julio de 2009 y julio de 2010 en un centro de referencia cardiovascular colombiano. RESULTADOS: se incluyeron 204 pacientes, 36,7% de sexo femenino, cuya edad promedio fue mayor en las mujeres; la fracción de eyección promedio fue similar. Las mujeres tenían falla renal con mayor frecuencia. Se encontró menor uso de betabloqueadores, así como de implante de cardiodesfibrilador. CONCLUSIÓN: para la población estudiada se encontró que existen diferencias entre ambos sexos tanto en las variables demográficas como clínicas. A pesar de presentar mayores comorbilidades, las mujeres con falla cardiaca reciben con menor frecuencia terapias como los betabloqueadores y el cardiodesfibrilador implantable que han demostrado disminuir la mortalidad. Es necesario ampliar el conocimiento de las diferencias de género mediante la creación de un registro multicéntrico latinoamericano que permita incidir en la toma de decisiones clínicas propias para la región.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José Aquino-Esperanza
2010-10-01
Full Text Available Se describen pacientes hospitalizados en una unidad de terapia intensiva por enfermedad respiratoria aguda grave con características de influenza durante los primeros meses de la pandemia por influenza A(H1N1 2009 en la Argentina. Evaluamos datos clínicos, scores de gravedad, pruebas de laboratorio, microbiología y radiología torácica al ingreso, evolución y mortalidad hospitalaria, comparando pacientes con y sin confirmación de H1N1 por test de reacción de polimerasa en cadena, transcriptasa reversa (RT-PCR. Entre junio y julio de 2009 se internaron 31 pacientes adultos con una mediana de edad de 54 años (percentilo 25-75: 33-66. Presentaron test positivo para H1N1, 17 pacientes. Tenían al menos una condición concurrente 16 pacientes. La expresión radiográfica más frecuente fue infiltrados intersticio-alveolares bilaterales en 20 casos; 5 tenían consolidación lobar unilateral. La coinfección bacteriana (aislamiento de bacterias o IgM positiva para infecciones bacterianas, se demostró en 21 pacientes. Requirieron ventilación mecánica 23 pacientes y 18 desarrollaron síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA. La linfopenia y elevación de creatinina-fosfoquinasa fue frecuente (83% y 65%, respectivamente. Los 6 pacientes que murieron (19% eran mayores de 75 años o tenían cáncer o inmunodepresión. El tratamiento antiviral temprano (≤ 48 horas se asoció a menor necesidad de ventilación mecánica (54% vs. 89%; p: 0.043. No hubo diferencia significativa en las variables analizadas entre el grupo H1N1 positivo y el negativo, lo que sugiere tener igual enfoque terapéutico frente a una epidemia. La infección por H1N1 determinó falla respiratoria aguda y SDRA. La mortalidad ocurrió en pacientes añosos o con co-morbilidades graves.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M.P. Arias
2013-01-01
Full Text Available El objetivo del presente estudio fue identificar las lesiones sub-clínicas de las vías respiratorias altas en un grupo de la población equina de la Policía Metropolitana de la ciudad de Medellín, Colombia.se revisaron las historias clínicas, se descartaron los caballos que presentaron afecciones respiratorias durante los últimos seis meses y, entre los aparentemente sanos, se seleccionaron 30 animales. Para ello se realizaron evaluaciones endoscópicas del tracto respiratorio anterior con un video-endoscopio Pentax™ ePM-3300, previa sedación con xilacina al 10% y maleato de acepromacina, ambos medicamentos a una dosis de 0,5 mg/kg de peso, a fin de examinar la cavidad nasal, la nasofaringe y las bolsas guturales. Cuando se encontraron alteraciones, se guardaron imágenes para luego describir las lesiones encontradas macroscópicamente. siete animales presentaron lesiones o afecciones respiratorias sub-clínicas en las vías respiratorias altas:tres caballos presentaron abundante moco transparente en las vías respiratorias (10%,un caballo presentó moco blanquecino en las bolsas guturales (3,33%,un caballo presentó lesión vesicular en el piso de la bolsa gutural derecha en ambos compartimentos (3,33%,un caballo (3,33% presentó tumefacción en la entrada de ambas bolsas guturales,dos caballos (0,66% presentaron pólipos en la glotis y un caballo (3,33% presentó hiperplasia nodular linfoide (linfademomegalia grado 2 acompañada de colapso traqueal grado 4 (3,33%.se recomienda realizar exploración endoscópica de las vías respiratorias al menos una vez al año en esta población equina para prevenir o disminuir la incidencia de enfermedades respiratorias de las vías altas de mayor gravedad.
Morbilidad respiratoria en trabajadores de la industria del talco
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Beatriz Tapias
1988-01-01
Full Text Available Con el fin de conocer su morbilidad respiratoria se estudiaron los 36 trabajadores de la Empresa de Talcos de Yarumal (Antioquia-Colombia; a cada trabajador se le realizaron historia clínica y ocupacional; examen físico; estudios radiológicos de tórax; espirometría; pruebas de tuberculina e histopiasmina; baciloscopias y cultivos para micobacterias. Se hicieron igualmente mediciones del grado de contaminación del ambiente laboral. Se encontró una alta frecuencia de sintomatología respiratoria previa; la mitad de los trabajadores presentaban anomalías al examen físico; dos terceras partes tenían anormalidades radiológicas y una tercera parte anormalidades espirométricas. A la luz de ios hallazgos epidemiológicos, ocupacionales, clínicos y paraclinícos 25 trabajadores (69,4% presentaban lesiones pulmonares de tipo e intensidad variables, con predominio del cuadro obstructivo; cuatro casos se consideraron como de talcosis inicial y otros dos fueron altamente compatibles con talcosis establecida; ello constituye una prevalencia del 16,7% que es superior a la encontrada en otros estudios ya los promedios informados a nivel nacional. El tabaquismo y la exposición a material particulado con alto porcentaje de talco (silicato de magnesio trihidratado constituyen los principales riesgos identificados en este grupo de trabajadores, que tienen mínimas medidas de protección especifica y bajos niveles económico, cultural y nutricional. Se reconocen las dificultades para una adecuada clasificación de los hallazgos patológicos y para la rigurosa tipificación de la talcosis; se destaca el hallazgo de una alta frecuencia de patología respiratoria; se señala la importancia de nuevos estudios y de seguimiento ulterior de este grupo de trabajadores.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Santiago Mendoza Hurtado
2011-01-01
Full Text Available Se caracterizaron los tipos de fallas a partir del estudio de tres perfiles de evaporadores de placas de aleación de aluminio, puestos fuera de servicio por fugas del refrigerante y obtenidos en talleres de refrigeración automotriz en la ciudad de Barranquilla. Luego se aplicaron las pruebas de la metodología del análisis de falla. Se comprobó que los mecanismos de falla fueron principalmente corrosión con algunas situaciones tendientes a fractura frágil; además, las condiciones ambientales de la ciudad de Barranquilla son factores influyentes en los mecanismos de corrosión.
Análisis de falla por fractura en tuberías de conducción de petróleo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Héctor Hernández A.
1991-03-01
Full Text Available Una sobre presión en una tubería puede ser tal que se presente una falla por inestabilidad plástica. Para cuando se encuentra una discontinuidad la presión de falla se puede reducir ostensiblemente en especial cuando se tienen fenómenos de fragilidad lo cual no es extraño en uniones soldadas. Las discontinuidades pueden provenir del material, como son las deslaminaciones, o generadas en procesos de soldadura como son inclusiones de escoria y porosidades. Con un tiempo prolongado de servicio una falta de penetración en una soldadura puede producir fenómenos de corrosión por estancamiento reduciéndose la sección resistente hasta obtenerse una condición crítica de falla por fractura. En este trabajo en primer término se presentan conceptos teóricos de falla por inestabilidad plástica en recipientes a presión de pared delgada los cuales son confrontados con los resultados de modelo experimental de laboratorio y en segundo término mediante conceptos de mecánica de fractura se presenta la condición de falla para cuando se cuenta con la presencia de un defecto tipo grieta. Con un modelo de tubería de aluminio se muestra que con una presión fluctuante baja una grieta puede crecer a un tamaño crítico de falla después de un determinado número de ciclos de presión.
El uso de bloques tridimensionales en la comprensión de estructuras afectadas por fallas
Lillo Beviá, José; Redonet Álvarez, Luisa Fernanda; Riveiro Rubial, José
1988-01-01
Se presenta un modelo de bloques desmontables sobre los que se pueden su proponer diversos planos correspondientes a distintas estructuras geológicas, y se comprueba como quedan afectadas por diversos modelos de fallas. Cada bloque fallado está compuesto por unidades superponibles que permiten visualizar el proceso inicial del momento en que se produce la falla y el proceso final después de haber actuado los procesos erosivos. Este estadio final corresponde a la situación de la...
Relación entre las infecciones respiratorias agudas altas y el asma bronquial
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Verónica Soler Fonseca
Full Text Available Introducción: la infección respiratoria es la enfermedad más frecuente en los seres humanos, pues es responsable de la mitad de todas las enfermedades agudas. En Cuba al igual que en el resto del mundo, el asma bronquial constituye un importante problema de salud con incidencia relevante en los niños. Se señala que las infecciones virales están involucradas en la patogénesis del asma, sobre todo en el paciente pediátrico. Objetivo: identificar la influencia de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en la aparición y exacerbación de las crisis de asma bronquial. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los pacientes ingresados con asma bronquial en el servicio de enfermedades respiratorias del Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón, durante todo el año 2008. Resultados: el tiempo de evolución de la IRAA más frecuente que desencadenó la crisis de asma bronquial fue de más de 7 días, con un 54,8 %. Un total de 188 pacientes presentaron rinofaringitis aguda catarral relacionada con la aparición de la crisis de asma bronquial, lo que representó el 82,4 % del total de la muestra. Conclusiones: predominó el grupo de 1 a 4 años con manifestaciones respiratorias altas de posible etiología viral sin diferencias apreciables en relación con el sexo. La mayoría de los pacientes que participaron en el estudio presentaron IRAA de etiología viral (Rinofaringitis, que precedieron la aparición y exacerbación de las crisis agudas de asma bronquial.
Rehabilitación respiratoria en la comunidad.: Proposición de un método sencillo
Caridad Morín González; José Luis Martín Gil
1997-01-01
Se realiza una revisión bibliográfica sobre las distintas técnicas de tratamiento de las enfermedades respiratorias crónicas, en especial los procederes fisioterapéuticos encaminados a mejorar la función respiratoria y la calidad de vida de los pacientes. Se confecciona y expone un método sencillo y se propone su aplicación en las áreas de salud donde realizan su labor el médico y la enfermera de la familia.
Asistencia respiratoria mecánica: Influencia de la edad en la evolución
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Felipe J. Chertcoff
2011-02-01
Full Text Available No existe un concepto definido sobre la influencia de la edad en la mortalidad de la asistencia respiratoria mecánica. Realizamos un trabajo prospectivo-observacional para determinar si la edad es un factor independiente de mortalidad de la asistencia respiratoria mecánica. Se incluyeron 200 pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Británico de Buenos Aires. Se registraron características y comorbilidades al ingreso, al inicio de la asistencia respiratoria mecánica, complicaciones y evolución en el Hospital y a los 6 meses. Los 200 pacientes incluidos fueron divididos en dos grupos: Grupo 1 (n = 164 menores de 80 años y Grupo 2 (n = 36 de 80 años o más. No hubo diferencias en la mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos y en el Hospital entre los pacientes menores de 80 años y los de 80 años o más. (55.56% vs. 41.46% y 58.33% vs. 42.68%. La supervivencia a los 6 meses de los = 80 años fue significativamente menor (22.22% vs. 48.17%, p = 0.0051. En el análisis multivariado solamente un APACHE II > 20 (p = 0.0007 o la ausencia de vida autónoma (p = 0.0028 conservaron poder predictivo independiente. Los pacientes añosos que reciben asistencia respiratoria mecánica no presentan una mayor mortalidad por el sólo hecho de ser ancianos. La restricción de los cuidados terapéuticos invasivos no parece justificada por la edad avanzada.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
JHON ALBEIRO CALDERÓN
2008-01-01
Full Text Available El diagnóstico de fallas eléctricas en líneas de transmisión a alto voltaje es una tarea compleja no solo por la cantidad de información involucrada que puede provenir de diversas fuentes como SOE, SCADA y registradores, si no también por la variabilidad misma de las fallas. Dicha complejidad impacta en la oportunidad y certeza del diagnóstico, factores particularmente importantes para el análisis en tiempo real donde rápidamente deben tomarse pautas adecuadas para el restablecimiento del sistema eléctrico de potencia. En este artículo se propone el uso de de una red neuronal con aprendizaje por regularización bayesiana y finalización temprana para la clasificación de fallas a partir de registros de osciloperturbografía provenientes de registradores de falla y se muestra su efectividad para una amplia variedad de casos de entrenamiento y validación, los cuales son obtenidos por medio de un modelo de ATP con el cual se simularon la cantidad de fallas eléctricas requeridas.
Prevención de las fallas de los motores trifásicos de inducción mediante una adecuada selección
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Osvaldo Guerreo Castro
2010-10-01
Full Text Available En este trabajo se expone los aspectos de mayor importancia a considerar enuna adecuada selección de motores para prevenir las fallas, así como lasrepercusiones que puede tener tanto en la operación del equipo, como en la cantidad, frecuencia y tipo de falla de los motores trifásicos de inducción.Primeramente, se expondrán los aspectos que prevalecen o se usan con mayorfrecuencia en la selección de un motor trifásico de inducción y otros aspectosque se deben analizar con el cuidado correspondiente y que no se consideranpara prevenir las fallas de estos equipos.No se pretende que este trabajo sea una guía en la selección de motores eléctricos, ya que existen otros aspectos a tomar en cuenta que no serán analizados, sin embargo, sirve de complemento, especialmente si se pretende prevenir las fallas de estos equipos desde su compra.En este trabajo se expone los aspectos de mayor importancia a considerar en una adecuada selección de motores para prevenir las fallas, así como las repercusiones que puede tener tanto en la operación del equipo, como en la cantidad, frecuencia y tipo de falla de los motores trifásicos de inducción.Primeramente, se expondrán los aspectos que prevalecen o se usan con mayorfrecuencia en la selección de un motor trifásico de inducción y otros aspectoque se deben analizar con el cuidado correspondiente y que no se consideranpara prevenir las fallas de estos equipos. No se pretende que este trabajo sea una guía en la selección de motores eléctricos, ya que existen otros aspectos a tomar en cuenta que no serán analizados, sin embargo, sirve de complemento, especialmente si se pretende prevenir las fallas de estos equipos desde su compra.
Rehabilitación respiratoria en la comunidad.: Proposición de un método sencillo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Caridad Morín González
1997-12-01
Full Text Available Se realiza una revisión bibliográfica sobre las distintas técnicas de tratamiento de las enfermedades respiratorias crónicas, en especial los procederes fisioterapéuticos encaminados a mejorar la función respiratoria y la calidad de vida de los pacientes. Se confecciona y expone un método sencillo y se propone su aplicación en las áreas de salud donde realizan su labor el médico y la enfermera de la familia.
Enfoque inmunopatogénico de las infecciones respiratorias agudas virales
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Enelis Reyes Reyes
2015-05-01
Full Text Available Las infecciones virales respiratorias constituyen uno de los principales problemas de salud de cualquier país; por lo tanto, es de vital importancia para los médicos, otros profesionales y estudiantes de la medicina, incorporar conocimientos actualizados de los factores inmunológicos involucrados en la patogénesis de estas enfermedades, que les garanticen lograr un diagnóstico preciso y un manejo clínico correcto de estos pacientes. La revisión realizada tuvo como objetivo profundizar en los conocimientos de los procesos inmunes activados por una infección viral, a partir de la literatura científica actualizada. Se emplearon los servicios disponibles desde la red Infomed y se consultaron 30 revisiones bibliográficas sobre el tema, el 76 % de los últimos cinco años. En las infecciones virales respiratorias se activan una serie de mecanismos innatos y específicos de defensas, en correspondencia con la principal función fisiológica del sistema inmune. Algunos virus desarrollan mecanismos de evasión, logrando burlar las defensas del cuerpo.
La teoría de los lazos inductivos y las fallas de los transformadores de distribución en Colombia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Francisco Román Campos
1991-05-01
Full Text Available Este artículo tiene por objeto presentar la Teoría de los Lazos Inductivos - TU - como una metodología de trabajo coherente para analizar las fallas de los transformadores de distribución en Colombia. Como variables fundamentales en la formulación de la teoría se considera la relación entre las fallas y las tormentas eléctricas; el área dejada en el montaje entre el pararrayos y el transformador y los cambios de impedancia al operar el pararrayo. Paracomprobar la teoría se analiza la relación de las fallas de los transformadores con las tormentas eléctricas en varias redes de distribución en Colombia. Igualmente se establece una primera relación entre rayos medidos y clasificados por polaridad y las fallas de unidades en el mismo período. Los resultados de los análisis estadísticos de másde 3.000 unidades falladas contribuyen a inferir la aplicabilidad de la teoria, por cuanto se encontraron más de un 70% de fallas involucrando tres fases. Se presentan finalmente las primeras simulaciones digitales mediante el EMPT,de las que se concluye la necesidad de adoptar medidas remediables adecuadas a la realidad colombiana.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Wilber Acuña-Bravo
2008-07-01
Full Text Available Resumen: En esta contribución se presenta un método para la implementación práctica de sistemas de control con compensación de saturación en los actuadores. La técnica se aplica en sistemas lineales, tomando como base un mecanismo de diagnóstico y detección de fallas. Para ello, la saturación en los actuadores es considerada como una falla en el sistema de control, la cual es detectada y aislada mediante un banco de filtros de diagnóstico de fallas, cuyos residuos son utilizados para efectuar la compensación de la saturación, proporcionando un esquema de control tolerante a esta falla particular. AsÃ, el método exhibe ciertas propiedades de robustez frente a cambios en el funcionamiento de los actuadores. Para la sÃntesis de los filtros de detección de fallas se propone un método derivado de las técnicas de control óptimo robusto en H2/Hâ, basado en desigualdades lineales matriciales. Para verificar las propiedades de la teÄnica propuesta se presenta un ejemplo numeÅico. Palabras clave: Control tolerante a fallas, compensación anti-windup, filtros de detección defallas, desigualdades lineales matriciales
Fibroendoscopia respiratoria en pediatría
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Vivian Vialat Soto
2000-03-01
Full Text Available La broncofibroscopia es una técnica indispensable en los servicios de neumología pediátrica. En el Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgica (CIMEQ, existe la posibilidad de realizar esta técnica en coordinación con el Servicio de Neumología del Hospital Pediátrico Docente "Centro Habana", de forma sistemática. De enero de 1997 a enero de 1999 se efectuaron 109 exploraciones, las cuales se hicieron sin intubación endotraqueal y con anestesia local, con el empleo del equipo LF-1 Olympo. El mayor número de pacientes correspondió a los niños de 1 a 3 años de edad (50,0 %; las indicaciones de la fibroendoscopia fueron por afecciones de las vías respiratorias altas (22,2 % y de las respiratorias bajas (77,7 %. El lavado broncoalveolar en pacientes con neumonías repetidas fue útil en el 69,7 % de los casos. No ocurrieron complicaciones importantes en el estudio.The bronchofiberoscopy is an essential technique in Services of Pediatric Pneumology. In Medical-Surgical Research Center (CIMEQ, it is possible a sys-tematic application of this technique, in coordination with "Centro Habana" teaching Children Hospital. From January 1997 to January 1999, we performed 109 screenings, which were without endotracheal intubation as well as local anesthesia, using LF-1 Olympo device. Larger group of patients included children from 1 to 3 years old (50.0 %; indications for fiberendoscopy were from affections of upper respiratory tract (22.2 % and of lower respiratory tract (77.7 %. Bronchoalveolar lavage in patients presenting with pneumonia was useful in 69.7 % of cases. There weren´t significant complications in study.
How to Develop a Cardio-Oncology Clinic.
Snipelisky, David; Park, Jae Yoon; Lerman, Amir; Mulvagh, Sharon; Lin, Grace; Pereira, Naveen; Rodriguez-Porcel, Martin; Villarraga, Hector R; Herrmann, Joerg
2017-04-01
Cardiovascular demands to the care of cancer patients are common and important given the implications for morbidity and mortality. As a consequence, interactions with cardiovascular disease specialists have intensified to the point of the development of a new discipline termed cardio-oncology. As an additional consequence, so-called cardio-oncology clinics have emerged, in most cases staffed by cardiologists with an interest in the field. This article addresses this gap and summarizes key points in the development of a cardio-oncology clinic. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.
Ubicación única de fallas en sistemas de distribución por medio de zonas con SVM
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Germán Morales España
2009-01-01
Full Text Available Este artículo presenta una nueva metodología para localizar fallas en sistemas de distribución por medio de una técnica de inteligencia artificial -Máquinas de Soporte Vectorial-(SVM. El método de localización de la falla se basa en la división del sistema eléctrico en zonas, acotando cada vez más la región donde ésta se encuentra. La ventaja sobre los métodos clásicos de distancia consiste en una única estimación del sitio de falla para sistemas ramificados. Un ejemplo de aplicación con el modelo de un sistema real muestra que la metodología propuesta es altamente efectiva para resolver el problema, donde se consideran variaciones de carga de ±40 % de la carga nominal.
Monitoring of electric-cardio signals based on DSP
Yan, Yi-xin; Sun, Hui-nan; Lv, Shuang
2008-10-01
Monitoring of electric-cardio signals is the most direct method of discovering heart diseases. This article presents an electric-cardio signal acquisition and processing system based on DSP. According to the features of electric-cardio signals, the proposed system uses the AgCl electrode as electric-cardio signals sensor, and acquires analog signals with AD620 as the prepositional amplifier, and the digital system equipped is with TMS320LF2407A DSP. The design of digital filter and the analysis of heart rate variation are realized by programming in the DSP. Finally the ECG is obtained with P and T waves along with obvious QRS multi-wave characteristics. The system has low power dissipation, low cost and high precision, which meets the requirements for medical instruments.
Uso de cidofovir en la papilomatosis respiratoria recurrente
Brunetto M,Beatriz; Zelada B,Ursula
2007-01-01
La Papilomatosis Respiratoria Recurrente (PRR) es una enfermedad causada por el virus papiloma humano (VPH) que se caracteriza por la presencia de tumores epiteliales en la vía aérea. Su principal mecanismo de contagio es por contacto directo, la zona más frecuentemente afectada es la laringe, pero puede comprometer cualquier lugar de la vía aéreo-digestiva. Sus manifestaciones van desde la disfonía a la obstrucción completa de la vía aérea, causando incluso la muerte. En algunas ocasiones lo...
Mecanismo de falla de los tubos del sobrecalentador de una caldera acuotubular
Directory of Open Access Journals (Sweden)
John Jairo Coronado Marín
2007-09-01
Full Text Available En este artículo se investigaron las causas de las fallas presentadas por fisuración longitudinal a partir de la superficie externa en los tubos del sobrecalentador de una caldera acuotubular. La superficie externa de los tubos presentó una capa de color blanco-rojizo que presentó cadenas parafínicas: C-H, grupos funcionales: C-O, N-H y compuestos de azufre, esta capa frágil impide la transferencia de calor, causando un aumento de temperatura del tubo. La falla se presentó por termofluencia debido al sobrecalentamiento de larga duración, la microestructura del tubo de acero en el lado externo presentó: crecimiento de grano, globulización de la cemen-tita y fisuras intergranulares que producen pérdidas de las propiedades mecánicas del acero. Las observaciones anteriores evidencian un deterioro de la microestructura facilitado por un material que no está en capacidad de operar usando exclusivamente bagazo como combustible.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Isabel Amemiya
2009-12-01
Full Text Available Objetivo: Identificar los factores de riesgo de violencia escolar (bullying severa en alumnos de colegios privados de tres zonas de la sierra del Perú. Diseño: Estudio tipo encuesta. Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Alumnos entre quinto de primaria y quinto de secundaria de colegios privados. Intervenciones: Una encuesta validada en estudios previos, para identificar violencia escolar (bullying, fue aplicada a 736 alumnos, entre quinto de primaria y quinto de secundaria, de colegios privados de Ayacucho, Huancavelica y Cusco (Sicuani. Se consideró bullying severo cuando contestaron positivamente 5 a más de las 9 opciones posibles de la pregunta que indagaba sobre los tipos de violencia. Se comparó 37 alumnos portadores de bullying severo con 74 alumnos tomados al azar del grupo que no tuvo violencia. Con análisis bivariado y multivariado de regresión logística se identificó factores asociados significativamente a la violencia escolar severa. Principales medidas de resultados: Factores de riesgo de violencia escolar (bullying severa. Resultados: La violencia escolar severa se asoció significativamente con reacción de padres al conocer el hecho, repetición de la amenaza a pesar de comunicar las agresiones, presencia de pandilleros en el colegio, tener amigos pandilleros y poseer defecto físico. La regresión logística encontró asociación significativa con la reacción de los padres, presencia de pandilleros y poseer un defecto físico. Conclusiones: Se ha encontrado que la violencia escolar severa se asocia a múltiples factores de riesgo, que pueden y deben ser detectados precozmente, debido al daño psicológico que produce en los estudiantes.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Juan M Senior
2013-09-01
Full Text Available Paciente de 65 años, con historia de epistaxis a repetición, sin otros antecedentes patológicos de importancia, quien presentó síntomas de un año de evolución consistentes en disnea de esfuerzo progresiva hasta el reposo, acompañado de ortopnea y edemas que iniciaron en miembros inferiores y progresaron hasta la anasarca. Al examen clínico llamó la atención ingurgitación yugular, hepatomegalia, ascitis y edemas periféricos. La piel presentó telangiectasias en extremidades y mucosas. Se realizaron estudios que reportaron falla cardiaca con severa dilatación de las cavidades derechas, con función sistólica del ventrículo izquierdo conservada. Se demostraron fístulas arteriovenosas en hígado y pulmón. Se estableció el diagnóstico de síndrome de Osler-Weber-Rendu o telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH. Se propuso cierre de fístulas por vía percutánea y se planteó posible trasplante hepático como tratamiento; sin embargo, el paciente tuvo una evolución tórpida, presentó fibrilación auricular y embolismo al sistema nervioso central y falleció por enfermedad cerebrovascular.
Clasificación y detección de fallas en Sistemas Dinámicos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Javier Hernando Pardo Mayorga
2006-05-01
Full Text Available En los sistemas dinámicos se pueden presentar fallas en cualquier instante de tiempo, estas fallas pueden ser generadas en gran cantidad de casos por la variación de uno o más parámetros de la planta o del sistema dinámico. En este trabajo se propone la detección de fallas en una planta no lineal de dos tanques acoplados uno con área constante y otro variable con la altura esto basado en observadores adaptivos, sustentado con clasificación LAMDA y análisis de componentes principales. Se presenta la aplicación del algoritmo en un sistema no lineal, control del nivel en un sistema de tanques acoplados, así como el análisis de resultados conclusiones y perspectivas futuras./ In the dynamic systems a fail can occur in any moment, the fail can be present for variations in one or more parameter of the dynamic system. This paper present a fail detection in a non linear system compose by two tanks in parallel one with constant transversal area and the other one with variable area, the work is develop with adaptive observers and LAMDA classification. The application on this paper is in a non linear system, the level control in the two tank system.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mirta Álvarez Castelló
2008-03-01
Full Text Available Las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa de consultas médicas y de morbilidad, tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. Los niños menores de 5 años tienen algunas características fisiológicas e inmunológicas que los hacen más susceptibles para presentar estos procesos respiratorios. A pesar que las infecciones respiratorias agudas bajas concentran habitualmente la atención por su mayor complejidad, costo del tratamiento y complicaciones, son las altas las que se presentan en mayor número en la consulta ambulatoria. Por la frecuente presentación en la consulta de alergología y por la carga de ansiedad que se genera en los familiares de estos niños con infecciones respiratorias recurrentes, nos decidimos a realizar una revisión sobre algunos aspectos de interés relacionados con ellas. Nuestro objetivo es mejorar el conocimiento de estas entidades, para identificar aquellos niños con mayor riesgo de presentar recurrencia de estas infecciones respiratorias. Estas entidades, que en su mayoría son de etiología viral y curso limitado, son causa importante de uso y abuso de medicamentos, entre ellos, los antibióticos, con efectos perjudiciales en la salud de los niños.Acute respiratory infections are the first cause of visits to the physician's offices and of morbidity in the developing and developed countries. Children under 5 have some physiological and immunological characteristics that make them more susceptible to present these respiratory processes. In spite of the fact that the lower respiratory infection usually attracts the attention due to their greater complexity, cost of treatment and complications, the upper are more frequent at the outpatient department. Due to their common presentation at the allergology department and to the load of anxiety generated in the relatives of these children with recurrent respiratory infections, it was decided to make a review of
Falla Moa: caracterización geodinámica y riesgos tectónicos asociados
Directory of Open Access Journals (Sweden)
José A. Batista-Rodríguez
2007-03-01
Full Text Available En el contexto geodinámico del noreste oriental de Cuba existen numerosas estructuras disyuntivas activas que se ponen de manifiesto a través de los movimientos lentos y pulsantes, y de la actividad sísmica. Dentro de esas estructuras se encuentra la Falla Moa, que se extiende de forma submeridional, cortando el macizo ofiolítico y atravesando importantes yacimientos e instalaciones de la localidad. La caracterización de esta falla partiendo de su génesis, sentido de desplazamiento de los bloques rocosos y elementos que facilitaron su interpretación y cartografiado son tratados en este artículo, donde además se propone la necesidad del monitoreo de dicha estructura a partir de la influencia de ella en el medio ambiente territorial.
Ligadura endoscópica endonasal da artéria esfenopalatina para epistaxe severa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Santos Rodrigo P.
2002-01-01
Full Text Available Introdução: A epistaxe severa, geralmente associada a fatores predisponentes como hipertensão arterial sistêmica e coagulopatia, é uma doença desafiadora, e pode necessitar de uma abordagem cirúrgica nos casos que não respondem ao tratamento conservador, como cauterização e tamponamento nasal. Objetivo: avaliar os resultados da ligadura endoscópica endonasal da artéria esfenopalatina no tratamento da epistaxe severa refratária à abordagem terapêutica conservadora. Forma de estudo: Clínico prospectivo. Material e Método: foram avaliados doze casos de pacientes submetidos à ligadura endoscópica endonasal da artéria esfenopalatina no tratamento da epistaxe severa não responsiva ao tratamento conservador, observando-se a história clínica, os fatores predisponentes, a evolução e as complicações deste procedimento. Resultados: a idade média foi de 50,9 anos, e a distribuição por sexo foi de 33% do sexo feminino e 67% do sexo masculino; 33% apresentaram HAS e 16,6% coagulopatia (hepatopatia como fatores predisponentes. Um paciente (8,3% apresentou ressangramento após o procedimento cirúrgico. Discussão: a ligadura endoscópica endonasal da artéria esfenopalatina representa uma abordagem segura e garante um controle satisfatório do sangramento, com índice de ressangramento de 8,3% entre os nossos casos. Conclusão: a ligadura endoscópica endonasal da artéria esfenopalatina representa uma opção cirúrgica adequada, pois não apresenta as complicações das técnicas anteriores, atinge um controle satisfatório do sangramento e pode ser realizada por otorrinolaringologistas habituados à cirurgia endoscópica nasal.
Morbilidad respiratoria en trabajadores de la industria del talco
Beatriz Tapias; Carlos J. Duran; Saúl Franco; Rodrigo Ramírez; Darío Isaza
1988-01-01
Con el fin de conocer su morbilidad respiratoria se estudiaron los 36 trabajadores de la Empresa de Talcos de Yarumal (Antioquia-Colombia); a cada trabajador se le realizaron historia clínica y ocupacional; examen físico; estudios radiológicos de tórax; espirometría; pruebas de tuberculina e histopiasmina; baciloscopias y cultivos para micobacterias. Se hicieron igualmente mediciones del grado de contaminación del ambiente laboral. Se encontró una alta frecuencia de sintomatología respiratori...
Disfunción muscular respiratoria en pacientes llevados a cirugía cardiovascular
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Diana Cáceres
2016-09-01
Conclusiones: Los pacientes llevados a la cirugía cardiovascular tienen una insospechada disfunción de los músculos respiratorios que empeora con la cirugía y la hospitalización, que se asocia a un incremento del riesgo de complicaciones respiratorias.
Diseño y construcción de un prototipo digital para diagnósticar fallas en motores de inducción
Directory of Open Access Journals (Sweden)
FERNANDO VILLADA DUQUE
2007-01-01
Full Text Available En este trabajo se presenta el desarrollo de un prototipo digital utilizando un procesador de señales digitales DSP, al cual se le han incorporado dos algoritmos para diagnosticar fallas en el estator de motores de inducción. El primer algoritmo utiliza las redes neuronales artificiales para estimar la corriente de secuencia negativa, la cual es utilizada como indicador de falla. El segundo algoritmo utiliza la impedancia de secuencia inversa como indicador de falla. Se presenta la estructura general del prototipo y su implementación. Se incluyen los resultados obtenidos experimentalmente en un motor de 3 HP utilizando medida en línea a través del prototipo digital
Revascularización quirúrgica en pacientes con disfunción ventricular severa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carlos A. Martínez-Cano
2016-09-01
Conclusiones: Este estudio sugiere que el pronóstico de los pacientes con disfunción sistólica severa que son llevados a la revascularización quirúrgica es similar a lo reportado en otros estudios y adicionalmente se acompaña de mejoría de la fracción de eyección.
Seguridad residual en los forjados con corrosión severa
VERCHER SANCHIS, JOSÉ MARÍA
2013-01-01
En muchos casos de forjados con patología severa se observa que no existen daños importantes en los elementos constructivos. Incluso con todos los nervios con la armadura inferior corroída en muchas ocasiones no hay una fisuración alarmante ni de solados ni de tabiquería. Esta investigación analiza los mecanismos resistentes que colaboran y evalúa la seguridad remanente para los casos de corrosión en los forjados más habituales en los edificios de viviendas: los forjados unidireccionales...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
LUCAS PÉREZ-HERNÁNDEZ
2010-01-01
Full Text Available En este artículo se propone una alternativa eficiente para la simulación automática de fallas en sistemas de potencia a partir de una estrategia cooperativa entre Matlab â y el ATP. Esta estrategia de simulación permite reducir el tiempo para la obtención de una base de datos de fallas, tal como lo demuestran los resultados comparativos obtenidos en el caso de cuatro sistemas diferentes, donde se obtuvieron reducciones promedio del 96% en el tiempo de simulación, con respecto al tiempo de simulación obtenido con las metodologías clásicas. Las bases de datos obtenidas a partir de las simulaciones son normalmente utilizadas para ajustar herramientas de computación suave aplicadas a la resolución de problemas, tal como el aquí referenciado y asociado a la localización de fallas en sistemas de distribución de energía eléctrica.
BASTIDAS, ALIRIO R.; PANTOJA, JAIME A.; MUNAR, MARÍA A.; GIRALDO, LUIS F.; YURGAKI, JAMES
2016-01-01
Trichosporon asahii es un hongo patógeno emergente reportado en la literatura médica principalmente en pacientes inmunocomprometidos. No obstante, el presente caso es inusual debido a que se trata de un paciente adulto joven inmunocompetente que presentó fungemia por T. asahii y al mismo tiempo desarrolló insuficiencia respiratoria aguda por bronquiolitis respiratoria y neumonía descamativa, la cual resolvió posterior al tratamiento antimicótico instaurado, soporte ventilatorio y vigilancia e...
Arrascue Lara, Sara Maribel
2012-01-01
La presente tesis estuvo guiada por el paradigma cuantitativo, persiguiendo como objetivo general, determinar la influencia del programa educativo sobre fisioterapia respiratoria en la práctica de las enfermeras intensivistas y como objetivos específicos, determinar el nivel de conocimientos sobre fisioterapia respiratoria, identificar las habilidades técnicas sobre este procedimiento respiratorio que tienen las enfermeras intensivistas antes y después de la aplicación del programa educativo ...
Soto Angles, Mario Eduardo
2016-01-01
Los sistemas de diagnóstico de fallas cumplen un papel importante en los sistemas de control en la actualidad, ya que los distintos elementos que componen la planta son susceptibles a fallas. Las fallas que ocurren en una planta desalinizadora por ósmosis inversa pueden traer como consecuencia una mala calidad de agua desalinizada, reducir considerablemente la eficiencia de producción de la planta, poner en peligro la integridad de los operadores de la planta o provocar problem...
Zulma Yadira Medrano Hurtado; Carlos Pérez Tello
2017-01-01
En este trabajo se describe el procedimiento y las herramientas utilizados en la medición y diagnóstico de señales de vibración capturadas a través de transductores de aceleración (acelerómetros piezoeléctricos) y acústicos (micrófonos omnidireccionales). Además, se desarrolló un arreglo experimental empleando la metodología Taguchi para validar la información registrada de las señales de vibración para rodamientos sin falla y con falla artificial, respectivamente. La falla artificial consist...
Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mayra Pérez Sánchez
2011-09-01
Full Text Available Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil "Ángel Arturo Aballí". Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Zulma Yadira Medrano Hurtado
2017-01-01
Full Text Available En este trabajo se describe el procedimiento y las herramientas utilizados en la medición y diagnóstico de señales de vibración capturadas a través de transductores de aceleración (acelerómetros piezoeléctricos y acústicos (micrófonos omnidireccionales. Además, se desarrolló un arreglo experimental empleando la metodología Taguchi para validar la información registrada de las señales de vibración para rodamientos sin falla y con falla artificial, respectivamente. La falla artificial consistió en una grieta producida en la jaula de un rodamiento SKF-6303-2RSH.Este método es no invasivo, ya que utiliza micrófonos para analizar la vibración, lo que representa no tener que montar ningún tipo de transductor en la máquina, además de ser sensible a fallas en la jaula.
Molinero Herrero, Nuria
2017-01-01
Trabajo de fin de Grado. Grado en Enfermería (Zamora). Curso académico 2016/2017 [ES]La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) está incluida en las enfermedades que pueden asociar a insuficiencia respiratoria. El tratamiento de soporte ventilatorio de elección es la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) por las múltiples ventajas que ofrece. Actualmente se está desarrollando el uso de la oxigenoterapia de alto flujo (ONAF) en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica...
Martín Sánchez, Carlos
2016-01-01
[ES] La Universidad de Salamanca (USAL) a través del programa de Doctorado en Oncología Clínica realiza un estudio con ASPRODES, la Asociación Salmantina de Esclerosis Múltiple (ASDEM) y la Asociación Zamorana de Esclerosis Múltiple (AZDEM) para llevar a cabo un estudio experimental con el fin de analizar las ventajas que la terapia respiratoria con resistómetro inspiratorio puede aportar a los pacientes con Esclerosis Múltiple frente a las técnicas de fisioterapia respiratoria convencional. ...
Diálisis peritoneal paliativa en pacientes con falla cardiaca sin enfermedad renal terminal
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María J. Rodríguez-González
2017-03-01
Se ha realizado una revisión de este escenario específico con presentación de los primeros casos que se han dispuesto con esta finalidad en la clínica de falla cardíaca de la Fundación Cardiovascular de Colombia.
Clasificación de fallas en motores eléctricos utilizando señales de vibración
Arango Flórez, Gustavo Adolfo
2007-01-01
La tesis está encaminada a la aplicación de las técnicas tiempo frecuencia al análisis de senales de vibración para el diagnóstico de fallas en máquinas rotativas. Para esto se implementan métodos de extracción y clasificación de caracteristicas para lograr acercar de manera más precisa al diagnosticador a encontrar la causa raíz de la falla. Se realiza un estudio de cuatro métodos de extracción de características: Transformadas Wavelet, Distribución Wigner Ville, Distribución Choi Williams y...
Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana M Ferrari
2002-06-01
Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.
Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ferrari Ana M
2002-01-01
Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.
Sepsis severa postaborto secundaria a tuberculosis miliar
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Edith Angel Müller
1995-10-01
Mujer de 24 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de nivel socio-económico medio-bajo, sin antecedentes medico quirúrgicos importantes y con historia obstétrica: G2 P1 A1 VI. Esta paciente ingresó al Hospital del Guavio el día 1-05- 95, con diagnósticos de embarazo de 18 semanas, amenaza de aborto e infección de vías urinarias altas. Presenta expulsión espontanea del feto y se le realiza legrado uterino en el cual se encuentran restos ovulares fétidos, La paciente además presentaba fiebre y taquicardia por lo cual le diagnosticaron infección postaborto y le comenzaron tratamiento con penicilina cristalina y gentamicina. EI10-05-95 la paciente persistió con fiebre y taquicardia y comenzó a presentar dificultad respiratoria, se le realizo un segundo legrado en el cual extrajeron escasos restos, no fétidos. En vista del deterioro, el 11-05-95 es remitida al Instituto Materno Infantil (lMI.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dámaso Cáceres-Govea
2003-03-01
Full Text Available Se analiza el comportamiento de la falla Pinar a partir de datos reales de varios afloramientos descritos a lo largo de dicha estructura. El uso de la microtectónica y el análisis estructural permitió detectar e interpretar algunos indicadores cinématicos que denotan su funcionamiento transcurrente siniestro en su etapa inicial. Asimismo, estructuras superpuestas en diferentes planos de falla permitieron detectar desplazamientos subhorizontales que marcan una etapa intermedia de transición, para culminar su evolución como una clásica falla gravitacional.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Erick Schmitt
2010-08-01
Full Text Available This paper presents a new wavelet-based algorithm for three-phase induction machine fault detection. This new method uses the standard deviation of wavelet coefficients, obtained from n-level decomposition of each phase voltage and current, to identify single-phasing faults or unbalanced stator resistance faults in induction machines. The proposed algorithm can operate independent of the operational frequency, fault type and loading conditions. Results show that this algorithm has better detection response than the Fourier transform-based techniques.Este trabajo presenta un nuevo algoritmo basado en wavelets para la detección de fallas en máquinas de inducción de tres fases. Este nuevo método utiliza la desviación estándar de los coeficientes wavelet, que se obtiene de la descomposición de n-niveles de cada fase, para identificar fallas en el voltaje en una fase o fallas en la resistencia del estator en máquinas de inducción. El algoritmo propuesto puede funcionar independiente de la frecuencia de operación, tipo de falla y condiciones de carga. Los resultados muestran que este algoritmo tiene una mejor respuesta de detección que las técnicas basadas en la transformada de Fourier.
Hiponatremia severa e hidrocefalia normotensiva del adulto: Reporte de un caso
Rosano, Sebastián; González, Noelia; Zabiaurre, Valentina; Retamoso, Irene; Sosa, Leonardo
2015-01-01
Presentamos una paciente de 62 años de edad que ingresa por cefalea, alteraciones conductuales, síndrome tónico-frontal simétrico y síndrome cerebeloso de dos meses de evolución asociado a hiponatremia crónica severa. Se plantea el diagnóstico de síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (ADH) secundario a hidrocefalia normotensiva del adulto, presentando clara mejoría con la derivación ventrículo-peritoneal. Este caso pretende aportar información sobre una asociación descrita...
Manejo de la falla respiratoria catastrófica en el adulto
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dr. Méndez R. Felipe
2011-05-01
Full Text Available El SDRA severo es un síndrome clínico de relativa frecuencia en la unidades críticas y de elevada morbi-mortalidad, la que no ha sido modificada significativamente a pesar de los avances en la investigación clínica. Un conocimiento profundo de su fisiopatología y las condiciones particulares de cada caso permiten un manejo adecuado. Un número importante de estrategias de manejo han sido investigadas, con variable resultado, pero es improbable que una sola de ellas conduzca a resultados clínicos exitosos. Al revés, una combinación juiciosa e informada de las diferentes alternativas terapéuticas disponibles es la única opción conocida hoy día para el manejo de estos pacientes. La transferencia precoz de estos casos a centros de referencia con experiencia y equipamiento en el manejo de esta patología puede salvar vidas.
Estudio de las fallas de soldadura en el proceso de fabricación de cilindros de aluminio para g l p
Torres Villamar, Artemio; Wiesner Falconi, Ignacio
2009-01-01
El desarrollo del presente trabajo de tesis: Estudio de las fallas de soldadura en el proceso de fabricación de cilindros de aluminio para gas licuado de petróleo, sirve para optimizar la operación de las diferentes etapas del proceso de soldadura, para el efecto se aplicaron técnicas ingenieriles, normas establecidas por el INSTITUTO ECUATORIANO DE NORMALIZACIÓN, como: INEN No. 117 e INEN No. 291 y normas internacionales como ASTM – B209 y ASTM – B211. Se realizaron análisis de fallas en...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Cristian H. De Angelo
2007-07-01
Full Text Available Resumen: Se presenta una estrategia para el diagnóstico de fallas en el estator de los motores de inducción mediante la información contenida en las tensiones y corrientes de alimentación. La estrategia propuesta está basada en la generación de un vector de residuos especÃficos por medio de un observador de estados, el cual permite detectar la fase dañada y cuantificar el nÌumero de espiras en cortocircuito. La estrategia de diagnóstico es muy poco sensible a los cambios de carga o perturbaciones de la red de alimentación tales como armónicos o desbalances. Palabras clave: Diagnóstico de fallas, fallas en el estator, motor de inducción
Desarrollo de un sistema experto para el diagnostico de fallas automotrices
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Fuentes Covarrubias, Ricardo
2013-12-01
Full Text Available Se presenta un prototipo experimental de un sistema experto para el diagnóstico de fallas mecánicas en automóviles, a partir de una interacción en tiempo real. Este sistema es una herramienta de diagnóstico para técnicos mecánicos, practicantes y personas con conocimientos básicos de mecánica automotriz y puede también ser empleado como un sistema tutor inteligente para un curso de mecánica automotriz.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sandra E. Lima
2009-10-01
Full Text Available Virtualmente todos los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica tendrán disnea, que es quizá el síntoma más penoso de esta devastadora enfermedad. El objetivo de este estudio fue correlacionar la dimensión respiratoria de la escala ALSFRS-R, la capacidad vital forzada y las presiones estáticas máximas bucales. Se estudiaron prospectivamente 20 pacientes consecutivos sin disnea durante 24 meses. El puntaje total de la escala ALSFRS-R disminuyó de 34.3 ± 10.3 a 22.1 ± 8.0 (p = 0.0325; la contribución de la dimensión respiratoria fue insignificante. En quienes refirieron disnea (n: 12, la capacidad vital forzada cayó un 41 ± 21 % del valor inicial pero con similar caída (46 ± 23%, 8 pacientes no refirieron disnea. La correlación entre la escala ALSFRS-R con la capacidad vital forzada (litros fue r: 0.73, (p = 0.0016 y con la presión inspiratoria máxima (cm H2O, r: 0.84, p = 0.0038. La correlación entre la capacidad vital forzada (% con la disnea fue r s: 0.23, p = 0.1400. La correlación de la disnea con la presión inspiratoria máxima (% fue r s: 0.58, p = 0.0300 y con la presión espiratoria máxima (%, r s: 0.49, p = 0.0400. La dimensión respiratoria de la escala ALSFRS-R no permitió predecir el grado de deterioro funcional respiratorio. Esto sugiere que dicha dimensión no reemplaza a las mediciones funcionales respiratorias y, debido a que la insuficiencia respiratoria puede no ser evidente, la realización de dichas pruebas provee una base objetiva de seguimiento y permite planear medidas con anticipación.Virtually all patients with amyotrophic lateral sclerosis will complain of dyspnea, which is perhaps the most distressing symptom of this devastating disease. The objective was to correlate respiratory domain of ALSFRS-R with forced vital capacity and maximal static pressures in the mouth. We designed a prospective study in 20 consecutive patients without dyspnea during 24 months. The global decline of ALSFRS
Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Diego Rodríguez, MD
2011-05-01
Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.
Cardio-Metabolic Benefits of Plant-Based Diets
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Hana Kahleova
2017-08-01
Full Text Available Cardio-metabolic disease, namely ischemic heart disease, stroke, obesity, and type 2 diabetes, represent substantial health and economic burdens. Almost one half of cardio-metabolic deaths in the U.S. might be prevented through proper nutrition. Plant-based (vegetarian and vegan diets are an effective strategy for improving nutrient intake. At the same time, they are associated with decreased all-cause mortality and decreased risk of obesity, type 2 diabetes, and coronary heart disease. Evidence suggests that plant-based diets may reduce the risk of coronary heart disease events by an estimated 40% and the risk of cerebral vascular disease events by 29%. These diets also reduce the risk of developing metabolic syndrome and type 2 diabetes by about one half. Properly planned vegetarian diets are healthful, effective for weight and glycemic control, and provide metabolic and cardiovascular benefits, including reversing atherosclerosis and decreasing blood lipids and blood pressure. The use of plant-based diets as a means of prevention and treatment of cardio-metabolic disease should be promoted through dietary guidelines and recommendations.
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Chacon Nava, Jose G; Martinez Villafane, Alberto [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico); Fuentes Samaniego, Raul [Universidad Autonoma de Nuevo Leon (Mexico); Mojica Calderon, Cecilio [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)
1988-12-31
In this article the general aspects of the steam generator superheater fixed spacers failures are analyzed, emphasis is made on the influence several aspects such as the operation of the unit have, the appropriate execution of welds and the selection of binding materials. Likewise several recommendations are made to bring the failures to a minimum. [Espanol] En este articulo se analizan aspectos generales de fallas en espaciadores fijos de sobrecalentadores de generadores de vapor, y se hace hincapie en la influencia que tienen diversos aspectos tales como la operacion de la unidad, la adecuada ejecucion de soldaduras y la seleccion del material de aporte. Asimismo, se proponen algunas recomendaciones para reducir al minimo las fallas.
Epidemia de infección respiratoria aguda observaciones hospitalarias
Chavarría Milanés, José Fernando; Mata, Leonardo; Mohs Villalta, Edgar; Ramírez, Giselle; Lizano, Lucía
1985-01-01
artículo -- Universidad de Costa Rica. Instituto de Investigaciones en Salud, 1985 Se describe la clínica, tratamiento y complicaciones de 81 niños lactantes con infección respiratoria aguda. Los niños provenían del cantón central de San José y fueron admitidos en el Hospital Nacional de Niños del 10 de noviembre al 15 de diciembre de 1983. Se encontró un 57% de varones y un 43% de mujeres; los más afectados fueron los niños menores de 3 meses. Más de la mitad de los niños egresó con el di...
Hickey, Graeme L; Dunning, Joel; Seifert, Burkhardt; Sodeck, Gottfried; Carr, Matthew J; Burger, Hans Ulrich; Beyersdorf, Friedhelm
2015-08-01
As part of the peer review process for the European Journal of Cardio-Thoracic Surgery (EJCTS) and the Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery (ICVTS), a statistician reviews any manuscript that includes a statistical analysis. To facilitate authors considering submitting a manuscript and to make it clearer about the expectations of the statistical reviewers, we present up-to-date guidelines for authors on statistical and data reporting specifically in these journals. The number of statistical methods used in the cardiothoracic literature is vast, as are the ways in which data are presented. Therefore, we narrow the scope of these guidelines to cover the most common applications submitted to the EJCTS and ICVTS, focusing in particular on those that the statistical reviewers most frequently comment on. © The Author 2015. Published by Oxford University Press on behalf of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery. All rights reserved.
Sistema para diagnóstico de fallas en transformadores a través de lógica difusa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Madelín Lima Álvarez
2011-02-01
Full Text Available Se expone un sistema para diagnóstico de fallas en transformadores a través de mediciones cromatográficasde los gases disueltos en el aceite y su procesamiento utilizando la lógica difusa, herramientaeficaz de la inteligencia artificial, como método para el diagnóstico. En este caso se escogió de entretodos los modelos cromatográficos existentes para el diagnóstico, el de la norma IEC 599, por ser en laactualidad el de mayor validación experimental. El sistema tiene en cuenta las tres relaciones fundamentalesy las tres relaciones complementarias entre los gases disueltos en el aceite, con vistas a la definición deltipo de falla. También considera la razón del incremento de producción de los gases, para la detección deuna anomalía en el funcionamiento del equipo o de una agravante en el desarrollo de la falla. Por último,se incluye una serie de situaciones en las que no existe una falla totalmente definida por la clasificacióntradicional, emitiéndose un diagnóstico más generalizado. The following work deals with the presentation of a system for the diagnosis of failures in transformers,through chromatographic measures of the gases dissolved in oil and its process of results using the fuzzylogic, an efficient tool of the artificial intelligence, as method for the diagnosis. In this case thechromatographic model used was chosen from the existent standard IEC 599, for being at present the onewith more experimental validation. The system takes into consideration the three fundamental andcomplementary relationships among the gases dissolved in the oil, in order to define the type of failure. Italso concerns about the increase of gases, for detecting problems in the operation of equipment or offurther difficulties in the development of the failure. Finally, a series of situations where failures not totallydefined in the traditional classification are included providing a wider and more spread diagnosis.
Caso clínico-radiológico: sífilis congénita
F. Ximena Ortega, Dra.; B. Karla Moënne, Dra.; Dr. C. Mauricio Pinto; Dr. A. Salinas José; Dr. S. Stefan Hossiason; Dr. W. Fredy Ribert; Dr. M. Marcos Skarmeta
2011-01-01
La sífilis es una infección potencialmente devastadora en el recién nacido, cuya incidencia ha ido aumentando. Se presenta el caso de un prematuro que evoluciona con falla respiratoria y compromiso multisistémico precoz secundario a sífilis congénita. Se comentan hallazgos en el examen físico, laboratorio e imágenes. Se discute sobre las formas de presentación en el niño, pruebas diagnósticas y diagnóstico diferencial.
Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nandí-Lozano Eugenia
2002-01-01
Full Text Available Objetivo. Establecer la incidencia de infección respiratoria y los patrones de colonización faríngea en niños que asisten a guarderías. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte en niños menores de cuatro años de edad, de uno u otro sexo, asistentes a la guardería del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de la Ciudad de México, durante abril a octubre de 1999. Se registró la presencia de infección de vías aéreas superiores cada semana, y de colonización cada tres meses, mediante un exudado nasofaríngeo. Se hizo estadística descriptiva de las variables analizadas. Se determinaron tasas de infección respiratoria aguda. Resultados. Se estudiaron 85 niños, 40 del sexo femenino (47% y 45 del sexo masculino (53% durante un total de 9 090 niños/día de seguimiento. Tres niños tenían antecedentes de atopia (3.52%, seis niños antecedentes de asma (7.05%, y 39 eran expuestos a tabaquismo pasivo (45.88%. Se diagnosticaron 246 rinofaringitis (95.3%, nueve otitis media aguda (3.48%, tres bronquiolitis (1.16%, para un total de 258 eventos de infección respiratoria aguda. La tasa de incidencia global fue de 10.35 infecciones por niño/año de observación (IC 95% 8.7-12.0. La incidencia de otitis y bronquiolitis fue de 0.36 y 0.12 eventos por niño/año de observación. Se tomaron cultivos nasofaríngeos con una prevalencia de colonización para S. pneumoniae de 20.4%, H. influenzae no tipificable 13.1% y Moraxella catarrhalis 8.1%. Conclusiones. Los resultados no sólo demuestran una alta prevalencia de colonización debido a cepas invasivas, sino que también revelan una tasa de incidencia de infección respiratoria aguda del doble de lo reportado en estudios de comunidad. Estos resultados ayudan a caracterizar un problema pobremente documentado en nuestro país.
Infecciones respiratorias agudas en los niños. Posibles medidas de control
Mohs Villalta, Edgar
1985-01-01
Artículo científico -- Universidad de Costa Rica. Instituto de Investigaciones en Salud, 1985 Las infecciones respiratorias agudas que representan el 50% aproximadamente, de los casos de enfermedades que deben notificarse a las autoridades y de las consultas pediátricas de pacientes ambulatorios en los países en desarrollo, son también una de las principales causas de las enfermedades contraídas en los hospitales y de mortalidad por enfermedades nosocomiales. En 1982, por *mph:), fueron la...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
J.A. Fernández-Divar
2012-04-01
Conclusiones: El sistema ECMO está validado para asistencia respiratoria. Destaca por su rapidez de implantación, siendo posible realizarlo en una unidad de cuidados intensivos. En nuestra experiencia, la duración de las membranas en la asistencia respiratoria frente a la asistencia cardíaca es significativamente menor. Es fundamental conocer los sistemas en profundidad para decidir qué tipo de asistencia implantar (ve-novenosa o venoarterial y poder cambiar entre una y otra.
Annotation: Velo-Cardio-Facial Syndrome
Murphy, K. C.
2005-01-01
Background: Velo-cardio-facial syndrome (VCFS), the most frequent known interstitial deletion identified in man, is associated with chromosomal microdeletions in the q11 band of chromosome 22. Individuals with VCFS are reported to have a characteristic behavioural phenotype with high rates of behavioural, psychiatric, neuropsychological and…
Juan M. Sénior; Edison Muñoz; James Díaz
2017-01-01
Introducción: en pacientes con falla cardiaca aguda es necesario el uso de inotrópicos para lograr su estabilización. Objetivo: definir cuál de los medicamentos inotrópicos se asocia con menor mortalidad. Metodología: se realizó un metaanálisis en red con la aproximación frecuentista. La búsqueda sistemática incluyó PUBMED, EMBASE, CENTRAL, DARE, Epistemonikos, SieELO, LILACS y OpenGray. Se incluyeron ensayos clínicos con asignación aleatoria en pacientes con falla cardiaca aguda que re...
Abordando las enfermedades respiratorias agudas en niños con un Enfoque Ecológico en la Comunidad
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Francisco Lamus-Lemus
2015-01-01
Full Text Available Objetivos: Disminuir los episodios de enfermedad respiratoria aguda (ERA en las familias, mediante un enfoque modificado del modelo ecológico de Morelatto para identificar y tra-bajar colectivamente determinantes que influyen en la salud respiratoria de niños y niñas.Materiales y Métodos: Durante el proceso se realizaron actividades encaminadas a pre-venir las principales causas de ERA basadas en el modelo transteórico del comportamiento con el fin de generar cambios conductuales en las familias. Para ello se creó una escala de valoración del riesgo de ERA como instrumento de medición de la efectividad de las activi-dades realizadas, otorgándole a cada familia un puntaje antes y después de la intervención para determinar si hubo disminución del mismo. Resultados: Las actividades realizadas conducen a cambios evidenciados en las prácticas cotidianos de las madres y sus familias, reflejadas en la escala de valoración de riesgos a partir de la disminución de conductas que favorecen la enfermedad respiratoria aguda y sus complicaciones en la primera infancia afiliada a la FA R -Génesis.Conclusiones: Una menor exposición a eventos y complicaciones de la ERA en miembros de grupos familiares de la FA R -Génesis puede contribuir a mejorar la resiliencia y dismi-nuir la vulnerabilidad socioeconómica de las familias afectadas regularmente por la ERAsus complicaciones.
Perfiles clínicos y hemodinámicos en pacientes con falla cardiaca aguda
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Luis Eduardo Calderón
2017-09-01
Conclusiones: la falla cardíaca aguda descompensada es el perfil de presentación clínica más común en nuestra población con dos tercios del total de casos. El perfil hemodinámico más frecuente fue el “caliente y húmedo” (Stevenson B, resultados que concuerdan con lo observado en estudios locales y registros internacionales.
Cardio-respiratory capacity as an important biomarker of health
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Jaroslav Novák
2016-12-01
Full Text Available Background: Cardio-respiratory capacity is an important factor in human health. It's quality depends on many objective factors (such as age and gender, but it can be influenced also by others (physical activity, nutrition. Low level of cardio-respiratory capacity significantly correlates with numerous health failures. Objective: Evaluation of the cardio-respiratory capacity in athletes enables a prediction of performance. In a non-sporting population a critically low level of cardio-respiratory capacity could be a warning signal of a high risk of diseases. The Spiroergometric examination needs very sophisticated technical equipment including O2-CO2 analyzer. The aim of the study was to examine the possibility of how to replace direct measurement of oxygen consumption by the method. Methods: 2 777 protocols from the data base of examinations performed in the period of 1994 till 2015 were used. Cardio-respiratory capacity in all examinations was evaluated according to maximal oxygen uptake VO2max, physical working capacity W170 and maximal performance on the cyclo-ergometer. Step-vice increased workload on cyclo-ergometer based on procedure used in International Biological Program was applied to obtain the characteristics of cardio-respiratory capacity of each subject (2 015 men and 762 women. Results: Correlation coefficients r and regression equations of cardio-respiratory capacity characteristics (W170, W170/kg, VO2max, VO2max/kg, Wmax, Wmax/kg were calculated. The highest correlation was found between VO2max and Wmax and between VO2max/kg and Wmax/kg, both in men and women (r = .89 in men and r = .85 in women for VO2max and Wmax. The most important regression equations are: (men VO2max = 0.0095 . Wmax + 0.54 (l/min (r = .89, VO2max/kg = 8.3 . Wmax/kg + 13 (ml/min/kg (r = .83; (women VO2max = 0.0083 . Wmax + 0.67 (l/min (r = .85, VO2max/kg = 8.0 . max/kg + 13 (ml/min/kg (r = .83. Conclusions: It was proved that VO2max and VO2max/kg values
Desarrollo de un sistema experto para el diagnostico de fallas automotrices
Fuentes Covarrubias, Ricardo; Fuentes Covarrubias, Andrés Gerardo
2013-01-01
Se presenta un prototipo experimental de un sistema experto para el diagnóstico de fallas mecánicas en automóviles, a partir de una interacción en tiempo real. Este sistema es una herramienta de diagnóstico para técnicos mecánicos, practicantes y personas con conocimientos básicos de mecánica automotriz y puede también ser empleado como un sistema tutor inteligente para un curso de mecánica automotriz. In this paper we present an experimental prototype of an expert system for the diagnosis...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Rogelio León López
2005-12-01
Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con la finalidad de conocer la relación entre las infecciones respiratorias agudas con algunos factores asociados seleccionados en lactantes, durante el trienio 2001-2003, en el área de salud del Policlínico Docente “30 de Noviembre”, del municipio 10 de Octubre. La incidencia de estas enfermedades en el mencionado período fue de 933 x 1 000. Se encontró que la mayoría de los infantes exhibió un adecuado estado inmunológico y nutricional, así como también que no tenían historia de alergia respiratoria. La institucionalización de estos niños no influyó en la aparición de estas enfermedades, y el tratamiento que predominó fue el sintomático.A descriptive and retrospective study was conducted to know the relation between acute respiratory infections and some associated factors selected in infants from the health area of “30 de Noviembre” Teaching Polyclinic, in “10 de Octubre” municipality, between 2001 and 2003. The incidence of these diseases in the above period was 933 x 1000. It was observed that most of the infants had an adequate immunological and nutritional state, and that they did not have any history of respiratory allergy. The institutionalization of these children did not influence on the appearance of these diseases. There was a predominance of the symptomatic treatment.
Loáiciga Espeleta, Catalina
2014-01-01
[ES]Las enfermedades neurológicas son trastornos del cerebro, la médula espinal y nervios del cuerpo, en conjunto conocidos como sistema nervioso. Todas las funciones motoras, cognitivas y sensitivas están controladas por estos órganos, cuando alguno de estos componentes del sistema nervioso falla aparecen alteraciones en el habla y la actividad: motora, respiratoria, cognitiva, etc. Existen más de 600 tipos de enfermedades neurológicas descritas, las más comunes son debidas a anomalías genét...
Enfermedad de Pompe: reporte de caso
Arias, Sara; G?mez, Mariana; Fern?ndez, Isabel; Celis, Luis Gustavo
2016-01-01
Se describe el caso de un paciente masculino de siete meses de edad, evaluado por cardiolog?a a los quince d?as de vida por antecedente de muerte s?bita card?aca de hermana a los cuatro meses, no se sospech? nada pese a consanguinidad de padres y diagn?stico temprano del paciente de cardiomiopat?a. Evoluciona con un cuadro cl?nico de infecciones respiratorias a repetici?n desde los tres meses (bronquiolitis recurrente), falla de medro y cuadro de neumon?a reciente y fallece a los ocho d?as de...
HISTORIA DEL ECMO (OXIGENACIÓN POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA O SOPORTE VITAL EXTRACORPÓREO)
Rodrigo Díaz, Dr.; Christian Fajardo, EU.; Jorge Rufs, Dr.
2017-01-01
RESUMEN: EL ECMO u oxigenación por membrana extracorpórea, tiene una larga historia de desarrollo. Partiendo con el estudio del aparato circulatorio, transfusiones sanguíneas y circulación extracorpórea en el quirófano. Hay casos aislados reportados en la segunda mitad de la década de 1960, el primer paciente vivo se publicó en el NEJM en 1972. Existe suficiente evidencia para pensar que tiene un impacto positivo en la falla respiratoria neonatal y en la misma condición en adultos, si estos s...
Adherencia a un programa interdisciplinario de rehabilitación respiratoria
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Clarisa Boim
2014-04-01
Full Text Available La participación en un Programa de Rehabilitación Respiratoria (PRR mejora la disnea, la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes con enfermedad respiratoria crónica. Sin embargo, la adherencia a PRR suele ser baja. Se realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de identificar variables relacionadas con la adherencia a un PRR ambulatorio en un centro de la Argentina y secundariamente evaluar los resultados en quienes adhirieron. El PRR incluyó una etapa de "adquisición" que consistió en 16 semanas de entrenamiento físico supervisado, dos veces por semana, y clases sobre los beneficios del tratamiento, el uso de los dispositivos de inhalación, cesación tabáquica, reconocimiento de síntomas y manejo de las exacerbaciones, entre otros. Al finalizar el entrenamiento los pacientes fueron re-evaluados. Se consideró "adherencia al PRR" cuando el paciente completó la etapa de adquisición. De 388 pacientes que iniciaron la primera evaluación, 102 (26.3% adhirieron al PRR. Se utilizó regresión logística múltiple (Forward Stepwise con ingreso de variables con p < 0.10 para identificar factores relacionados con "adherencia al programa". El modelo final fue el siguiente: poseer obra social (OR = 3.99; IC90% = 2.24-7.12, tiempo de viaje al hospital menor de 60 minutos (OR = 2.07; IC90% = 1.37-3.11 e ingreso económico disponible (OR = 2.11; IC90% = 1.03-4.31. Los pacientes que adhirieron al PRR presentaron mejoría significativa en la prueba de marcha de 6 minutos y en la calidad de vida. Los resultados alertan sobre la baja adherencia y su relación con las variables socioeconómicas.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia Echeverría
2005-04-01
Full Text Available Se presenta el caso de un recién nacido que ingresa a cuidado intensivo con un cuadro de falla cardiaca de difícil manejo con ductus arterioso de gran tamaño, a quien se le realizó cierre quirúrgico del mismo y pese a ello persistía con clínica de falla cardiaca que no mejoraba con tratamiento médico. Se hizo un hallazgo incidental de un aneurisma de la vena de Galeno de gran tamaño. El aneurisma de la vena de Galeno es una patología congénita poco frecuente que se origina de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas, debido a la baja resistencia produce un cuadro de falla cardiaca de alto gasto. Los defectos de gran tamaño pueden contener entre 50% a 60% del gasto cardiaco. Se debe sospechar aneurisma en todo recién nacido o lactante menor con cuadro de falla cardíaca y dilatación de cavidades derechas sin evidencia de anomalía cardíaca estructural.We present the case of a newborn admitted to the intensive care unit with a heart failure of difficult medical management. A large ductus arteriosus was found. It was surgically corrected, but the heart failure persisted and did not improve with medical treatment. Incidentally, a big Galen's vein aneurysm was found. Galen's vein aneurysm is a rare congenital pathology, originated by a fusion defect of the internal cerebral veins. Due to its low resistance, it produces a picture of high-output heart failure. Large defects may contain 50% to 60% of cardiac output. An aneurysm may be suspected in each newborn or infant with clinical picture of heart failure and right cardiac chamber dilation without any evidence of structural cardiac anomaly.
The gut microbiome as novel cardio-metabolic target: the time has come!
Vinjé, Sarah; Stroes, Erik; Nieuwdorp, Max; Hazen, Stan L.
2014-01-01
Recent studies reveal a potential contribution of intestinal microbes in the expression of certain human cardio-metabolic diseases. The mechanisms through which intestinal microbiota and/or their metabolic products alter systemic homoeostasis and cardio-metabolic disease risks are just beginning to
Gómez-Hurtado, Eliana; Marín-Marín, Juan Sebastián; Hincapié-Jaramillo, Gustavo
2012-01-01
Eliana Gómez-Hurtado1, Juan Sebastián Marín-Marín1, & Gustavo Hincapié-Jaramillo 2 1 Estudiante programa de Geología, Universidad de Caldas, Manizales, Caldas , 2Profesor Departamento de Ciencias Geológicas, Universidad de Caldas, Manizales, Caldas Falla Silvia Pijao pertenece al Sistema de Fallas de Romeral y pone en contacto rocas de los complejos Quebradagrande (al este) y Arquía (al oeste). El “Stock” ...
NEUMONÍA SEVERA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN ADULTOS SIN FACTORES DE RIESGO: A PROPÓSITO DE UN CASO
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Liliana Vicente
2013-08-01
Full Text Available La Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC es una enfermedad de evolucion aguda, generalmente de manejo ambulatorio. Los Gram negativos como la Klebsiella pneumoniae son poco frecuentes (1,2%, su frecuencia aumenta considerablemente en NAC severa representando el 12% de las etiologias. Las condiciones clinicas del paciente y la presencia de factores de riesgo son indicadores de la evolucion, riesgo de mortalidad y conducta terapeutica.Se presenta el caso de un paciente de 22 anos, sin factores de riesgo ni antecedentes de importancia, con diagnostico de NAC severa con un CURB-65 de 3 puntos. La radiografia y tomografia describen absceso pulmonar, derrame pleural y neumotorax derecho. Se realiza drenaje toraxico, ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI e inicia antibioticoterapia con Clindamicina-Ceftazidima, evoluciona torpidamente, se realiza decorticacion pleuro-pulmonar y reseccion cuneiforme de segmento fistulado. El cultivo inicial reporta Klebsiella pneumoniae y el segundo Acinetobacter sp y Pseudomona sp. Se considera una infeccion nosocomial, se cambia antibioticoterapia, evolucionando satisfactoriamente.
Consenso Argentino de Rehabilitación Respiratoria Argentine Consensus of Respiratory Rehabilitation
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Martín Sivori
2004-08-01
Full Text Available Un grupo de neumonólogos y kinesiólogos asociados a la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria se reunieron con el objetivo de revisar la evidencia científica en Rehabilitación Respiratoria (RR, elaborar recomendaciones basadas en la evidencia para su aplicación local y promover su uso. RR es un programa multidisciplinario para el cuidado de pacientes con una alteración respiratoria crónica, ajustado individualmente, con el objetivo de lograr el máximo de actividad física, social y la independencia funcional del paciente a través de la actividad física supervisada. La RR está particularmente indicada en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC que presenten intolerancia al esfuerzo. Se han definido los criterios de inclusión y exclusión, las mínimas pautas de evaluación y cómo realizar el control posterior a la RR. Se elaboraron normativas sobre los recursos para montar un programa. Se recomendó un programa ambulatorio hospitalario con complemento domiciliario, y al personal mínimo necesario (un neumonólogo y un kinesiólogo. Se recomendó para todos los pacientes el entrenamiento aeróbico de resistencia para miembros inferiores (MI (Evidencia A y de miembros superiores (MS (Evidencia B, de fuerza de MI y MS (Evidencia C, como así también para determinados pacientes el entrenamiento muscular respiratorio a carga resistiva umbral inspiratoria (Evidencia D, y otras técnicas kinésicas. Se hicieron recomendaciones sobre los objetivos educativos, apoyo nutricional y psicológico en todo programa de RR. El beneficio de la RR también fue analizado a través de la reducción de las exacerbaciones, hospitalizaciones y costos para el sistema de salud de los programas de RR. La RR es un componente fundamental del tratamiento de un paciente con EPOC. Este Consenso ha elaborado recomendaciones basadas en la evidencia científica para ser aplicada a nivel local.A group of pulmonologists and physical
Imersão em água fria para o manejo da hipertermia severa
Viveiros,Jacqueline de Paula; Meyer,Flávia; Kruel,Luiz Fernando Martins
2009-01-01
A incapacidade de dissipar o calor gerado pela atividade muscular prejudica o desempenho e aumenta a predisposição a lesões do organismo. A hipertermia severa induzida pelo esforço físico (HTE) prejudica a saúde e está associada à morbidade e mortalidade de indivíduos em diferentes atividades ocupacionais e atléticas. Estudos sobre a eficiência de métodos de resfriamento corporal têm recomendado a imersão em água fria para o tratamento da HTE. Sua utilização nos minutos iniciais pós-hipertemi...
Endovascular retrieval of a CardioMEMS heart failure system
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Arun Reghunathan, MD
2018-04-01
Full Text Available As the creation and utilization of new implantable devices increases, so does the need for interventionalists to devise unique retrieval mechanisms. This report describes the first endovascular retrieval of a CardioMEMS heart failure monitoring device. A 20-mm gooseneck snare was utilized in conjunction with a 9-French sheath and Envoy catheter for retrieval. The patient suffered no immediate postprocedural complications but died 5 days after the procedure from multiorgan failure secondary to sepsis. Keywords: CardioMEMS heart failure system, Endovascular retrieval
Mosaico del cromosoma X en diferentes tejidos de pacientes con falla ovárica prematura
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M.E. Arteaga Espinosa
2015-06-01
Conclusión: La existencia de mosaicismo de bajo grado puede ser la causa de falla ovárica prematura. Este estudio indica que es necesario más de un tipo de tejido para identificar el mosaicismo de bajo grado. Por ello, el estudio de células del urotelio puede incluirse dentro del abordaje diagnóstico de las pacientes con esta enfermedad.
Report on the International Colloquium on Cardio-Oncology (Rome, 12–14 March 2014)
Ewer, Michael; Gianni, Luca; Pane, Fabrizio; Sandri, Maria Teresa; Steiner, Rudolf K; Wojnowski, Leszek; Yeh, Edward T; Carver, Joseph R; Lipshultz, Steven E; Minotti, Giorgio; Armstrong, Gregory T; Cardinale, Daniela; Colan, Steven D; Darby, Sarah C; Force, Thomas L; Kremer, Leontien CM; Lenihan, Daniel J; Sallan, Stephen E; Sawyer, Douglas B; Suter, Thomas M; Swain, Sandra M; van Leeuwen, Flora E
2014-01-01
Cardio-oncology is a relatively new discipline that focuses on the cardiovascular sequelae of anti-tumour drugs. As any other young adolescent discipline, cardio-oncology struggles to define its scientific boundaries and to identify best standards of care for cancer patients or survivors at risk of cardiovascular events. The International Colloquium on Cardio-Oncology was held in Rome, Italy, 12–14 March 2014, with the aim of illuminating controversial issues and unmet needs in modern cardio-oncology. This colloquium embraced contributions from different kind of disciplines (oncology and cardiology but also paediatrics, geriatrics, genetics, and translational research); in fact, cardio-oncology goes way beyond the merging of cardiology with oncology. Moreover, the colloquium programme did not review cardiovascular toxicity from one drug or the other, rather it looked at patients as we see them in their fight against cancer and eventually returning to everyday life. This represents the melting pot in which anti-cancer therapies, genetic backgrounds, and risk factors conspire in producing cardiovascular sequelae, and this calls for screening programmes and well-designed platforms of collaboration between one key professional figure and another. The International Colloquium on Cardio-Oncology was promoted by the Menarini International Foundation and co-chaired by Giorgio Minotti (Rome), Joseph R Carver (Philadelphia, Pennsylvania, United States), and Steven E Lipshultz (Detroit, Michigan, United States). The programme was split into five sessions of broad investigational and clinical relevance (what is cardiotoxicity?, cardiotoxicity in children, adolescents, and young adults, cardiotoxicity in adults, cardiotoxicity in special populations, and the future of cardio-oncology). Here, the colloquium chairs and all the session chairs briefly summarised what was said at the colloquium. Topics and controversies were reported on behalf of all members of the working group
Plasmacitosis reactiva severa y agranulocitosis debido a metimazol
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ruíz Gil
2005-06-01
Full Text Available El presente reporte muestra un efecto tóxico inusual asociado al uso de metimazol en el tratamiento del hipertiroidismo. Una niña de 14 años se presentó con fiebre, compromiso general y una tumoración eritematosa en el muslo izquierdo. Dos meses antes había sido diagnosticada de hipertiroidismo e iniciado metimazol a razón de 30 mg/d. El laboratorio mostró: leucocitos en 1 200 /mm³ con 25 % de neutrófilos, hematocrito en 31 % y plaquetas en 350 000/ mm³. Se inició antibióticos y filgastrim y se debridó el abceso. Nueve días después los leucocitos estaban en 9 200 /mm³ con 55 % de neutrófilos. La MO mostró una celularidad baja pero representada en un 80 % por células plasmáticas, muchas de ellas atípicas. En resumen una mujer con enfermedad de Graves estando con metimazol desarrolló una severa agranulocitosis con plasmacitosis medular que simula mieloma múltiple y que mejoró con tratamiento.(Rev Med Hered 2005;16:157-161.
The gut microbiome in cardio-metabolic health
DEFF Research Database (Denmark)
Hansen, Tue Haldor; Gøbel, Rikke J; Hansen, Torben
2015-01-01
that the gut microbiota, as an environmental factor influencing the metabolic state of the host, is readily modifiable through a variety of interventions. In this review we provide an overview of the development of the gut microbiome and its compositional and functional changes in relation to cardio......With the prevalence of cardio-metabolic disorders reaching pandemic proportions, the search for modifiable causative factors has intensified. One such potential factor is the vast microbial community inhabiting the human gastrointestinal tract, the gut microbiota. For the past decade evidence has...... accumulated showing the association of distinct changes in gut microbiota composition and function with obesity, type 2 diabetes and cardiovascular disease. Although causality in humans and the pathophysiological mechanisms involved have yet to be decisively established, several studies have demonstrated...
[The effects of Cardiodoron on cardio-respiratory coordination--a literature review].
Cysarz, D; Heckmann, C; Kümmell, H C
2002-10-01
In healthy subjects self-regulation of the organism establishes the order of rhythmical functions. This self-regulation is altered in patients suffering from idiopathic orthostatic syndrome resulting from disturbances of functional aspects only. Thus the cardio-respiratory coordination, which may serve as the representative of the order of rhythmical functions, is modified. In the case of idiopathic orthostatic syndrome the anthroposophic medicine offers the medicament Cardiodoron(r). Does it stimulate self-regulation in order to normalise the cardio-respiratory coordination? This claim is analysed by a systematic review of the literature. Only those publications were considered where the cardio-respiratory coordination was analysed in studies with patients or healthy subjects. The methods of the studies with patients and healthy subjects vary strongly. Nevertheless, a normalisation of the cardio-respiratory coordination could be found in studies with patients suffering from idiopathic orthostatic syndrome as well as in studies with healthy subjects. The studies show that the use of the medicament results in a normalisation of the cardiorespiratory coordination. By stimulating the self-regulation the medicament leads to an improvement of the order of rhythmical functions in the human organism. Copyright 2002 S. Karger GmbH, Freiburg
Recently Discovered Adipokines and Cardio-Metabolic Comorbidities in Childhood Obesity
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Gloria Maria Barraco
2014-10-01
Full Text Available White adipose tissue (WAT asset, in terms of cell number, fat storage capacity and endocrine function, is largely determined in early stages of life and is pivotal for shaping the WAT pro-inflammatory behavior. WAT derived adipokines have been shown to play a main role in several cardio-metabolic abnormalities of obesity. This review focuses on the most recently identified adipokines, namely adipocyte-fatty acid-binding protein, chemerin, fibroblast growth factor-21, lipocalin-2, omentin-1 and vaspin; their role in the pathogenesis of obesity and associated cardio-metabolic abnormalities; and on their adaptive response to body weight change. Evidence consistently suggests a pathogenic role for A-FABP, chemerin and FGF-21. Nevertheless, large population studies are needed to verify whether they can be useful to predict the risk of cardio-metabolic abnormalities in adulthood and/or monitor the clinical response to therapeutic interventions.
Long-term exposure to gaseous air pollutants and cardio-respiratory mortality in Brisbane, Australia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Xiao Yu Wang
2009-05-01
Full Text Available This study examines the association of long-term exposure to gaseous air pollution with cardio-respiratory mortality in Brisbane, Australia, in the period 1996-2004. The pollutant concentrations were estimated using geographical information system (GIS techniques at the statistical local area (SLA level. The generalized estimating equations model was used to investigate the impact of nitrogen dioxide (NO2, ozone (O3 and sulphur dioxide (SO2 on mortality due to cardio-respiratory disease after adjusting for a range of potential confounders. An increase of 4.7% (95% confidence interval = 0.7-8.9% in cardio-respiratory mortality for 1 part per billion (ppb increment in annual average concentration of SO2 was estimated. However, there was no significant association between long-term exposures to NO2 or O3 and death due to cardio-respiratory disease. The results indicate that the annual average concentration of SO2 is associated with cardio-respiratory mortality at the SLA level and this association appears to vary with the geographical area.
Modelo Ovino de Suspensión Laríngea para Disfagia Orofaríngea Severa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
cristina Martin Villares
2018-05-01
Full Text Available Resumen Introducción y objetivo: la literatura científica ha validado el uso del model ovino no vivo para estudio e investigación de la disfagia orofaríngea severa. A partir de este modelo quirúrgico experimental, proponemos evaluar la eficacia de varias t?cnicas quirúrgicas indicadas en pacientes con disfagia orofaringea crónica y aspiración intratable que ocasionalmente se realizan en enfermos muy seleccionados . Material y Método: Realizamos comparación de riesgo de aspiración en 4 t?cnicas quirúrgicas indicadas para el tratamiento de disfagias severas con aspiración intratable: la tiroplastia de medialización, la traqueotom?a con sutura de ambas cuerdas vocales, la miotomía del cricofaríngeo y la suspensión laríngea. La valoración de la aspiración en los diferentes modelos quirúrgicos experimentales se realizará mediante 20 ml de líquido coloreado introducido en bolos por cavidad orofaríngea. Resultados: La combinación de Suspensión Laríngea con Miotomía del músculo Cricofaríngeo consigue la mejor protección de la vía aerea en el modelo experimental ovino frente a las otras técnicas propuestas. Conclusiones: El modelo ovino no-vivo nos ha permitido realizar una valoración inicial de resultados de diferentes técnicas quirúrgicas que intentan evitar la aspiración intratable de los pacientes con disfagia orofaríngea severa. A pesar de las limitaciones evidentes del modelo experimental, el trabajo sobre este modelo nos permite iniciar una línea de trabajo sobre técnicas quirúrgicas rehabilitadoras que ayuden pacientes neurológicos seleccionados mantener la ingesta oral.Palabras clavesuspension laringea disfagia orofaríngea modelo experimentaSummarySurgical treatment ca be considered in chronic oropharyngeal dysphagy withh sever aspiration. Several sugical techniques can be performed in occassionally and high selected patients. The aim of this study is to evaluate the risk of aspitaion of various
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Rosas Ortiz, German
2000-01-01
Fault detection and diagnosis on transmission systems is an interesting area of investigation to Artificial Intelligence (AI) based systems. Neurocomputing is one of fastest growing areas of research in the fields of AI and pattern recognition. This work explores the possible suitability of pattern recognition approach of neural networks for fault detection and classification on power systems. The conventional detection techniques in modern relays are based in digital processing of signals and it need some time (around 1 cycle) to send a tripping signal, also they are likely to make incorrect decisions if the signals are noisy. It's desirable to develop a fast, accurate and robust approach that perform accurately for changing system conditions (like load variations and fault resistance). The aim of this work is to develop a novel technique based on Artificial Neural Networks (ANN), which explores the suitability of a pattern classification approach for fault detection and diagnosis. The suggested approach is based in the fact that when a fault occurs, a change in the system impedance take place and, as a consequence changes in amplitude and phase of line voltage and current signals take place. The ANN-based fault discriminator is trained to detect this changes as indicators of the instant of fault inception. This detector uses instantaneous values of these signals to make decisions. Suitability of using neural network as pattern classifiers for transmission systems fault diagnosis is described in detail a neural network design and simulation environment for real-time is presented. Results showing the performance of this approach are presented and indicate that it is fast, secure and exact enough, and it can be used in high speed fault detection and classification schemes. [Spanish] El diagnostico y la deteccion de fallas en sistemas de transmision es una area de interes en investigacion para sistemas basados en Inteligencia Artificial (IA). El calculo neuronal
Report on the international colloquium on cardio-oncology (rome, 12-14 march 2014)
Ewer, Michael; Gianni, Luca; Pane, Fabrizio; Sandri, Maria Teresa; Steiner, Rudolf K.; Wojnowski, Leszek; Yeh, Edward T.; Carver, Joseph R.; Lipshultz, Steven E.; Minotti, Giorgio; Armstrong, Gregory T.; Cardinale, Daniela; Colan, Steven D.; Darby, Sarah C.; Force, Thomas L.; Kremer, Leontien C. M.; Lenihan, Daniel J.; Sallan, Stephen E.; Sawyer, Douglas B.; Suter, Thomas M.; Swain, Sandra M.; van Leeuwen, Flora E.
2014-01-01
Cardio-oncology is a relatively new discipline that focuses on the cardiovascular sequelae of anti-tumour drugs. As any other young adolescent discipline, cardio-oncology struggles to define its scientific boundaries and to identify best standards of care for cancer patients or survivors at risk of
A simple approach discriminating cardiosafe drugs from toxic ones
Falah, Mizied; Nassar, Taher; Rayan, Anwar
2009-01-01
More than 130 FDA-approved drugs have been identified for now to prolong the QT interval and possibly lead to sudden cardiac death. Due to their toxic effect, some of these drugs have been withdrawn from the pharmaceutical market. In this study, we have formulated few rules to assess the ability to prolong QT interval and thereby discriminate between cardiotoxic and -safe drugs. These rules have clearly determined that cardio-toxic drugs are more likely to obey Lipinski rule of 5 and Oprea lead-like rule. Moreover, the cardio-toxic drugs have been found to have in common values of -0.5 to 6.5 log P, 1-5 nitrogen atoms, up to 4 oxygen atoms, 5-27 hydrophobic atoms, and 15-53 single bonds. Matthews Correlation Coefficient with the value of 0.6 was also attained and nearly 96% of the cardio-toxic drugs were successfully covered. Thus, despite the simplicity of this methodology, we have obtained interesting and informative results. The proposed set of these simple rules could be employed to infer cardio-toxicity or -safety for current and potential drugs. The present study will have important impact on decision making in the fields of drug development, molecule screening in biological assays, and other applications as well. PMID:19759813
Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia severa: reporte de caso y revisión de la literatura
Herrera Del Águila, Dwight Denis; Garavito Rentería, Jorge; Linarez Medina, Karen; Lizarzaburu Rodríguez, Víctor
2015-01-01
La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia se presenta en aproximadamente 1-4 % de los casos, es la tercera causa de pancreatitis luego de la etiología biliar y alcohólica. La hipertrigliceridemia puede ser producida por causas primarias asociadas a trastornos genéticos en el metabolismo de los lípidos, y por casusas secundarias. Se presenta el caso de un paciente varón de 32 años de edad, natural de Huancayo, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia mixta severa con hip...
Evolución en niños con falla intestinal en un hospital de referencia en Medellín, Colombia
Directory of Open Access Journals (Sweden)
M.M. Contreras-Ramírez
2016-01-01
Conclusiones: El manejo médico de los pacientes con falla intestinal es complejo. El soporte nutricional y la monitorización continua son de vital importancia y la morbimortalidad a largo plazo depende del reconocimiento y manejo precoz de las complicaciones asociadas.
Interlinkage among cardio-metabolic disease markers in an urban poor setting in Nairobi, Kenya
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Tilahun Nigatu Haregu
2016-02-01
Full Text Available Introduction: The main cardio-metabolic diseases – mostly cardiovascular diseases such as stroke and ischemic heart disease – share common clinical markers such as raised blood pressure and blood glucose. The pathways of development of many of these conditions are also interlinked. In this regard, a higher level of co-occurrence of the main cardio-metabolic disease markers is expected. Evidence about the patterns of occurrence of cardio-metabolic markers and their interlinkage in the sub-Saharan African setting is inadequate. Objective: The goal of the study was to describe the interlinkage among common cardio-metabolic disease markers in an African setting. Design: We used data collected in a cross-sectional study from 5,190 study participants as part of cardiovascular disease risk assessment in the urban slums of Nairobi, Kenya. Five commonly used clinical markers of cardio-metabolic conditions were considered in this analysis. These markers were waist circumference, blood pressure, random blood glucose, total blood cholesterol, and triglyceride levels. Patterns of these markers were described using means, standard deviations, and proportions. The associations between the markers were determined using odds ratios. Results: The weighted prevalence of central obesity, hypertension, hyperglycemia, hypercholesterolemia, and hypertriglyceridemia were 12.3%, 7.0%, 2.5%, 10.3%, and 17.3%, respectively. Women had a higher prevalence of central obesity and hypercholesterolemia as compared to men. Blood glucose was strongly associated with central obesity, blood pressure, and triglyceride levels, whereas the association between blood glucose and total blood cholesterol was not statistically significant. Conclusions: This study shows that most of the common cardio-metabolic markers are interlinked, suggesting a higher probability of comorbidity due to cardio-metabolic conditions and thus the need for integrated approaches.
De la Cuesta Zuluaga, Luisa
2015-01-01
Este trabajo de grado busca analizar el papel que juegan los principios en las fallas del Régimen Internacional de Pagos a la hora de responder a situaciones de crisis, específicamente, en la actuación del Fondo Monetario Internacional durante la crisis económica argentina de 2001. El Régimen, atado al cumplimiento de sus principios, actuó de manera tal que produjo unas fallas que terminaron exacerbando la crisis. Mediante el análisis de fuentes primarias y secundarias, y con métodos...
Papel neuroprotector da hipotermia terapêutica pós paragem cardio-respiratória
Ana Abreu; Ana Duque; Carolina Paulino; João Brito; Joana Silvestre; João Gonçalves-Pereira; Vítor Mendes; Camila Tapadinhas; Pedro Póvoa
2011-01-01
OBJECTIVOS: A hipotermia terapêutica demonstrou ter efeitos neuro e cardioprotectores, com melhoria da sobrevida e redução das sequelas neurológicas em doentes vítimas de paragem cardio-respiratória. O objectivo deste estudo foi avaliar a evolução dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória numa unidade de cuidados intensivos polivale...
Consideraciones nutricionales en el paciente con falla cardíaca crónica
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Mario A. Hernández, MD
2012-11-01
Full Text Available La insuficiencia cardíaca congestiva es un síndrome caracterizado por reducción del gasto cardíaco, aumento de las presiones de llenado ventricular y activación neuroendocrina, que lleva a un proceso de fibrosis y apoptosis de la célula cardíaca. Afecta alrededor de 23 millones de personas en el mundo y confiere un pésimo pronóstico una vez se diagnostica. Desde el punto de vista fisiopatológico, la relación entre citocinas pro-inflamatorias, activación neuro-hormonal y alteraciones gastrointestinales conduce a un estado denominado caquexia cardíaca, determinado por pérdida acelerada de peso, fatiga, reducción de la fuerza muscular, anorexia y disminución de la calidad de vida; este proceso es capaz de deteriorar aún más el pronóstico vital de estos pacientes. En las últimas dos décadas, se han realizado avances en el tratamiento farmacológico y eléctrico de la falla cardíaca; sin embargo los estudios en el campo no farmacológico son pocos, en especial en el aspecto nutricional, y así mismo son escasas las recomendaciones de las guías internacionales acerca del tema. En estudios pequeños, una aproximación nutricional ha demostrado impactar de manera positiva la calidad de vida y tolerancia al ejercicio, si bien se requieren grandes estudios para determinar la viabilidad de este abordaje en pacientes con falla cardíaca.
Leptospira spp. y leptospirosis humana
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Claudia M. Romero-Vivas
2016-01-01
Full Text Available La leptospirosis, la enfermedad bacteriana zoonótica y emergente más importante en el mundo, es causada por las especies patógenas de Leptospira spp. Han sido descritas veinte especies de Leptospira spp.; se ha determinado la secuencia del ADN genómico de algunas cepas patógenas; la función de la mayoría de los genes involucrados en su patogénesis permanece desconocida. La leptospirosis humana presenta un rango de síntomas que van desde una fiebre indiferenciada hasta una ictericia, hemorragia, fallas renales y pulmonares severas. La administración temprana e intravenosa de penicilina G es requerida para reducir las tasas de mortalidad, pero los antibióticos pueden no ser efectivos en la enfermedad pulmonar severa. En las Américas, las áreas de alto riesgo son Brasil, Centroamérica y el Caribe. En Colombia se han realizado pocos estudios. La prueba serológica de oro, la microaglutinación, tiene alta sesibilidad y especificidad cuando se usan baterías de serovariedades locales, pero es serogrupo específica. Las vacunas generan respuestas específicas para la serovariedad usada, pero no previenen la infección o trasmisión. Problemas en el diagnóstico de laboratorio de la leptospirosis conllevan a un subregistro en el número de casos; altas tasas de mortalidad asociadas a fallas renal y pulmonar son resultado de las dificultades en el manejo de los casos.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Enis Alejandra Cuao
2013-10-01
Full Text Available Title: Respiratory disease in children ages 6 to 14 years in Santa Marta city in the first quarter of years 2008 and 2009.ResumenLas partículas totales suspendidas (PST o material particulado, específicamente PM10, se encuentran en la atmosfera. Estas partículas pueden penetrar en el sistema respiratorio bloqueando el paso del aire y ocasionando enfermedades. La contaminación por material particulado en la ciudad de Santa Marta requiere ser estudiada para comprender el daño que produce sobre la salud de la población, en concreto en la población infantil y adulta mayor. El transporte y almacenamiento de carbón, además del clima, son los causantes del esparcimiento de partículas PM10, que afectan principalmente las vías respiratorias altas. Para conocer lo que está pasando con la salud respiratoria se realizó un estudio descriptivo que incluyó como población a todos los niños entre 6 y 14 años de base hospitalaria. La información se depuró dejando únicamente los diagnósticos de vías respiratorias superiores. Estos diagnósticos, organizados por fecha, se compararon con la concentración de material particulado en el ambiente para los tres primeros meses de los años 2008 y 2009. El análisis muestra que los niños de 9 años o menos son los más afectados por enfermedades respiratorias en vías superiores. La Comuna con las concentraciones más altas de PM10 fue la 8. Sin embargo, las que más diagnóstico de enfermedad respiratoria presentaron fueron la 5 y la 4. (DUAZARY 2012 No. 1, 33 - 41
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Hans Niemeyer
2009-01-01
Full Text Available El Sistema de Fallas de la Cordillera de Domeyko, de rumbo esencialmente norte-sur, es paralelo a la fosa chileno-peruana en el norte de Chile. Se analizaron los desplazamientos en el rumbo y en la vertical de una de sus fallas maestras: la Falla Sierra de Varas (FS V. Ésta se estudió en el segmento entre Aguada del Hornito y Aguada del Cerro Alto de Varas, sobre la base del desplazamiento en el rumbo de dos porciones de la unidad de Granitoides paleozoicos con idéntica petrografía, estructura interna y edad. Se determinó una separación sinistral horizontal de 15,6±1 km con una componente vertical de 4,9±0,1 km, lo cual implica un rechazo neto sinistral-inverso de 16,4±1 km. El alzamiento vertical está de acuerdo con el espesor estratigráfico erosionado del bloque oriental. Se investigó, además, la dinámica y cinemática de la FS V mediante el análisis de mesofallas asociadas a sus desplazamientos. Se determinó así un sistema estructural sinistral-inverso, que tuvo lugar durante el Eoceno medio tardío. Un segundo sistema estructural dextral, con desplazamiento de 0,6 km se sobrepuso sobre el anterior y ocurrió con posterioridad al Mioceno. Los desplazamientos simultáneos, tanto en el rumbo como según fallas inversas, dados por la existencia de una 'flor inversa en el segmento estudiado, indican que éste fue afectado primeramente por una transpresión. El desplazamiento sinistral demostrado paralaFSVy su cambio de rumbo hacia el SE, inmediatamente al sur de Aguada de Alto de Varas, son compatibles con la vergencia hacia el oeste de pliegues y fallas inversas asociadas del cinturón plegado y corrido de El Profeta, el cual también habría resultado de la transpresión.The north-south trending Cordillera de Domeyko Fault System in northern Chile considered herein is parallel to the Peru-Chile trench. The displacement history of the Sierra de Varas Fault, a master fault of the mentioned system, was examined in detall in the
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carolina González Barreto
2006-11-01
Full Text Available Las fugas en tuberías y accesorios se relacionan con fugas en orificios. Sin embargo, cada tipo de fuga presenta una ecuación potencial en la cual varían los exponentes y los coeficientes de descarga, según el tipo de falla. También se conoce que el caudal de fuga generalmente está relacionado con el área de la falla; pero, muchas veces no es posible determinar este componente geométrico, razón por la cual la ecuación para el cálculo del caudal de fuga debe relacionarse con variables conocidas en la práctica como el diámetro de las tuberías o las longitudes de cada falla, objetivo de esta investigación./ In general, the pipes and fittings leaks are analyzed like an orifice leak. However, each kind of failure has a particular equation with variable discharge coefficient and exponent. The leak discharge is related with the failure area, but many times it is not possible to calculate this component. Hence, the leak equation must be related with known variables like the pipe diameter or characteristic length of a failure.
Abordagem da hipertrigliceridemia severa na gravidez: a propósito de um caso clínico
Giestas, A.; Palma, I.; Teixeira, S.; Carvalho, R.; Pichel, F.; Ramos, M. H.
2008-01-01
RESUMO Durante a gravidez o metabolismo lipídico é afectado pelas hormonas placentárias de modo a assegurar um adequado aporte nutricional para o feto, constatando-se um aumento fisiológico dos níveis de triglicerídeos (TG), em particular no terceiro trimestre. Se o aumento do valor dos triglicerídeos for superior ao esperado na gravidez a paciente deve ser cuidadosamente monitorizada. A principal complicação da hipertrigliceridemia severa é a pancreatite aguda que está associa...
Matriz de falla de los motores de inducciónBig Rotating Induction Machines Failure Matrix
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Santiago A Dorrbercker Drake
2011-02-01
Full Text Available La matriz de falla es una novedosa herramienta creada que constituye el único modo para la aplicacióndel diagnóstico integral y tomar las decisiones adecuadas en las instalaciones industriales y suequipamiento. En el presente trabajo se muestra el camino seguido para la obtención de la matriz defallas correspondiente a los motores de inducción de gran potencia (MIGP. Los resultados obtenidosestán soportados en un diagrama de Ishikawa caracterizado por 11 causas principales, 31 subcausas y36 motivos de falla. Los resultados del presente trabajo constituyen el punto a partir del cual se obtienela matriz de ensayos de diagnóstico para los MIGP The matrix of failures is a new tool created. It means the only way to take the proper decision andapplication of integral diagnosis in industrial utilities and equipments. This paper presents the process toobtaining the matrix of failures of big induction rotating machines. In this case results are supported by anishikawa diagram characterized by 11 main causes, 31 sub-causes and 36 failure roots causes. Resultsare the starting point to define the matrix of diagnosis test.
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Ruz H, Jose A [Universidad Autonoma del Carmen, Campeche (Mexico); Sanchez C, Edgar N [Centro de Investigacion y Estudios Avanzados del Instituto Politecnico Nacional, Mexico, D.F. (Mexico); Suarez Cerda, Dionisio A; Quintero R, Agustin [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)
2006-07-01
This article deals with a research in progress searching to take care of the faults that occur with greatest frequency in the fossil fuel power plants of Mexico with the aid of tools of computational intelligence such as the neuronal networks and the fuzzy logic, for the online recognition of the dynamic behavior patterns of variable groups. What this research looks for is the development of individual systems, in relation to the computational intelligence techniques that continuously supervise the functioning of the unit and inform the operator of the eventual faults in the understanding that on time attention to the faults will result in a minimum cost. The advantages of these diagnosis mechanisms are established in comparison to alternative diagnosis methods, such as their associative memory useful to store fault patterns. [Spanish] Se trata de una investigacion en progreso que busca atender las fallas que ocurren con mayor frecuencia en las unidades termoelectricas de Mexico con la ayuda de herramientas de inteligencia computacional como las redes neuronales y la logica difusa, para el reconocimiento en linea de patrones de comportamiento dinamico de grupos de variables. Lo que esta investigacion busca es desarrollar sendos sistemas, en relacion a las tecnicas de inteligencia computacional, que supervisen continuamente el funcionamiento de la unidad e informen al operador de fallas eventuales, en el entendido que la oportuna atencion a fallas redituara en un costo minimo. Las ventajas de estos mecanismos de diagnostico se establecen en comparacion a metodos de diagnostico alternativos, como su memoria asociativa util para almacenar patrones de falla.
NEUMONÍA SEVERA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN ADULTOS SIN FACTORES DE RIESGO: A PROPÓSITO DE UN CASO
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Liliana Vicente
2012-01-01
Full Text Available La Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC es una enfermedad de evolución aguda, generalmente de manejo ambulatorio. Los Gram negativos como la Klebsiella pneumoniae son poco frecuentes (1,2%, su frecuencia aumenta considerablemente en NAC severa representando el 12% de las etiologías. Las condiciones clínicas del paciente y la presencia de factores de riesgo son indicadores de la evolución, riesgo de mortalidad y conducta terapéutica.Se presenta el caso de un paciente de 22 años, sin factores de riesgo ni antecedentes de importancia, con diagnóstico de NAC severa con un CURB-65 de 3 puntos. La radiografía y tomografía describen absceso pulmonar, derrame pleural y neumotórax derecho. Se realiza drenaje toráxico, ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI e inicia antibioticoterapia con Clindamicina-Ceftazidima, evoluciona tórpidamente, se realiza decorticación pleuro-pulmonar y resección cuneiforme de segmento fistulado. El cultivo inicial reporta Klebsiella pneumoniae y el segundo Acinetobacter sp y Pseudomona sp. Se considera una infec- ción nosocomial, se cambia antibioticoterapia, evolucionando satisfactoriamente.
Santos-Martínez,Luis-Efren; Martínez-Guerra,María-Luisa; Bautista,Edgar; Castillo,Francisco; Castañón,Alicia; Pulido,Tomás; Hernández,José-Luis; Sandoval,Julio
2008-01-01
La obesidad y el síndrome de Eisenmenger son entidades ampliamente estudiadas. Sin embargo, su asociación es inusual y no informada. Ambas cursan con alteraciones del intercambio gaseoso de grado variable. En la obesidad severa son atribuidas a trastornos en la relación ventilación/perfusión y al cortocircuito venoarterial pulmonar que dependen del volumen pulmonar. En el síndrome de Eisenmenger con obesidad severa, esta dependencia se desconoce. Material y métodos: Se estudiaron 28 sujetos o...
Infección bacteriana severa en niños febriles: Parámetros predictivos
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Alicia Álvarez Rodríguez
1997-12-01
Full Text Available Diferentes investigadores han realizado estudios sobre el manejo del niño febril y plantean que es un dilema al que se enfrenta a diario el médico que atiende niños. Motivados por este tema se efectuó un estudio descriptivo retrospectivo de los niños febriles, sin causa aparente en su valoración inicial, que asistieron al servicio de urgencias en un período de 9 meses, con el objetivo de identificar el diagnóstico definitivo al egreso y se precisó el tipo de infección bacteriana severa y relacionó la presencia de éstos con parámetros clínicos y de laboratorios. El mayor número de niños febriles valorados e ingresados mostraron edades desde 91 días hasta 36 meses. El menor porcenaje de ellos ingresaron y desarrollaron alguna infección bacteriana severa principalmente neumonía, y fue mayor el porcentaje de niños con esta patología a menos edad con predominio del aspecto tóxico y de la temperatura 39 EC. Resultó el manejo ambulatorio del niño febril mayor de 90 días y bajo riesgo de infección bacteriana severa un ahorro en vidas y dinero, por lo que se recomienda generalizar el flujograma propuesto para la evaluación y manejo del niño febril de 3 a 36 meses de edad.Different researches have performed studies on the management of the febrile infant and they point out that this is a dilemma faced by every physician who takes care of children. Motivated by this subject, a descriptive and retrospective study of febrile infants was conducted. The study was carried out to evaluate febrile infants without evident cause at the baseline evaluation who attended the emergency service during a period of 9 months with the objective of identifying the definite diagnosis at admission. The type of bacterial infection was accurately assessed and the presence of this was related to clinical and laboratory parameters. The greatest number of febrile infants evaluated and admitted to hospital were 91 days-36 months old. The lowest percentage
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Rosas Molina, Ricardo
2008-08-15
tareas mas afectada por esta situacion es la operacion de los sistemas electricos frente a la presencia de fallas, donde la primera labor a realizar por parte del personal de operacion de la red es la pronta ubicacion del lugar de falla dentro del sistema. En el presente trabajo se aborda el problema del diagnostico de ubicacion de fallas electricas en sistemas de potencia, desde la perspectiva de los operadores de los centros de control de energia de una empresa electrica. El objetivo de este trabajo de tesis es describir una metodologia de analisis de operacion de protecciones como base para el desarrollo de un sistema de diagnostico de ubicacion de fallas, que permita estimar los posibles lugares de falla dentro del sistema asi como una justificacion de la operacion de las protecciones ante un disturbio como apoyo a los operadores de los Centros de Control de Energia. La metodologia esta disenada para utilizar distintos tipos de informacion, discreta, continua y controles. Sin embargo, en el desarrollo de la presente etapa de la metodologia propuesta se hace uso exclusivamente de la informacion de tipo discreta de los estados de interruptores y operacion de relevadores, asi como de la conectividad de los elementos de la red. La metodologia de analisis consiste en determinar el grupo de elementos donde pudo haber ocurrido la falla, utilizando las zonas de cobertura de las protecciones asociadas a los interruptores operados. Posteriormente, estas alternativas de falla se ordenan en forma descendentes de posibilidad utilizando indices de clasificacion y analisis basados en logica difusa.
Huaccho Rojas, Juan Jesús; Cavero Aguilar, Evelyn Sally; Quezada Rojas, Melissa Andrea; Lara Paredes, Andrea Mercedes; Lluen Escobar, Silvana Estela; Paragulla Bocángel, Ahmed Alberto; Rojas Villacorta, Fernando Junior; Loja Herrera, Berta; Alvarado Yarasca, Ángel Tito; Mujica Calderón, José; Salazar Granara, Alberto Alcibíades
2012-01-01
Introducción: estudios de árboles del género Maytenus, especies forsskaoliana, ilicifolia y krukovii revelan efectos depresores a nivel cardiovascular sobre la presión arterial y frecuencia cardiaca. Objetivos: analizar experimentalmente los efectos de las hojas de Maytenus macrocarpa "chuchuhuasi" sobre la frecuencia cardiaca, patrones electrocardiográficos, frecuencia respiratoria, y temperatura. Métodos: investigación de tipo exploratorio, analítico y experimental. Se uti...
A Study on the cardio-metabolic risk factors in vietnamese females with long-term vegan diet
Nguyen, Hai Quy Tram
2017-01-01
A study of the cardio- metabolic risk factors in Vietnamese females with vegan diet. Background. Numerous studies have shown that vegan diet has beneficial effects on the prevention of cardiovascular diseases. However, the effects of vegan diet on cardio-metabolic risk factors and the association between duration of vegan diet and those risk factors, are still unclear. Objectives. The present study aims to investigate the prevalence and influence of duration of vegan diet on cardio- me...
Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nancy Arróspide
Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.
ENFERMEDAD RESPIRATORIA EN POTROS: REPORTE DE 20 CASOS (2000-2004
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Oliver O. J.
2006-11-01
Full Text Available Se presentan las principales características clínicas y paraclínicas de 20 casos de enfermedad respiratoria en potros menores de un año de edad, admitidos en la Clínica de Grandes Animales de la Universidad Nacional de Colombia, entre los años 2000 y 2004. Los datos obtenidos son similares a los que reporta la literatura. Los exámenes paraclínicos con mayor utilidad en el diagnóstico fueron el análisis del lavado traqueobronquial y los hallazgos en la radiografía de tórax; no obstante, en algunos casos, el examen clínico fue el único medio para llegar al diagnóstico y así instaurar una terapia temprana. Los problemas respiratorios son frecuentes en criaderos, no prestándoles la debida atención.
ENFERMEDAD RESPIRATORIA EN POTROS: REPORTE DE 20 CASOS (2000-2004
Directory of Open Access Journals (Sweden)
MC Castillo
2006-01-01
Full Text Available Se presentan las principales características clínicas y paraclínicas de 20 casos de enfermedad respiratoria en potros menores de un año de edad, admitidos en la Clínica de Grandes Animales de la Universidad Nacional de Colombia, entre los años 2000 y 2004. Los datos obtenidos son similares a los que reporta la literatura. Los exámenes paraclínicos con mayor utilidad en el diagnóstico fueron el análisis del lavado traqueobronquial y los hallazgos en la radiografía de tórax; no obstante, en algunos casos, el examen clínico fue el único medio para llegar al diagnóstico y así instaurar una terapia temprana. Los problemas respiratorios son frecuentes en criaderos, no prestándoles la debida atención.
Globulina antilinfocítica en el tratamiento de la anemia aplásica severa
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Víctor Ulloa Perez
1999-10-01
Full Text Available Objetivo: Describir la experiencia en nuestro hospital en el tratamiento de anemia aplásica severa con globulina antilinfocítica. Materiales y Metodos: Se estudiaron 58 pacientes con AAS diagnosticados entre 1988-1998 de los cuales 25 recibieron Globulina antilinfocítica (GAL, 56% de ellos eran menores a 20 años de edad,19 de los pacientes tratados con GAL son del sexo masculino . Resultado: Respondieron favorablemente 68%(17pacientes,la mayoría de ellos (64%alcanzaron esta respuesta durante los primeros 6 meses. Un paciente evolucionó a Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN, efectos adversos fueron leves y de corta duración. (Rev Med Hered;1999 ;10:132 - 136 .
Síndrome reproductivo y respiratorio del cerdo (PRRS. Revisión
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Sandra Maricruz López-Heydeck
2015-01-01
Full Text Available El síndrome reproductivo y respiratorio del cerdo (PRRS, es una enfermedad de origen viral que ocasiona fallas reproductivas severas en cerdas gestantes, con menos grado en la calidad del semen en verracos y problemas respiratorios en cerdos de todas las edades pero principalmente en lechones; también se asocia o incrementa la manifestación de otras enfermedades respiratorias. Es una de las enfermedades de mayor importancia económica mundial, en la mayoría de los países de producción de porcinos, donde en gran parte de ellos permanece endémico. El virus de PRRS (PRRSV presenta un alto grado de mutabilidad, por lo que hay una gran diversidad genética de cepas del linaje norteamericano (PRRSV NA y entre el PRRSV NA y el linaje europeo (PRRSV EU, lo que afecta la homogeneidad y poca o nula antigenicidad cruzada para vacunas; el virus vacunal modificado, único comercialmente accesible para generar algún grado confiable de inmunidad, ha mostrado la capacidad de revertirse a patógeno, con replicabilidad y recombinación con virus de campo; las vacunas sólo se utilizan para disminuir el grado de afección de la enfermedad; el virus muestra una capacidad de inmunosupresión e inmunoregulación que le permite, prolongar el tiempo de viremia en los animales enfermos, quienes eliminan el virus por saliva, secreciones tras placentarias, mamarias y muy posiblemente excremento, siendo la transmisión principal por contacto directo o por objetos contaminados; además presenta una posterior selectividad a pocos tejidos linfoides, que le permite permanecer inadvertido hasta que, en condiciones favorables, vuelve a manifestarse la enfermedad, ya sea como pequeños brotes, o como pandemia.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Héctor Julio Meléndez
2012-06-01
Full Text Available La miasis es una enfermedad causada por la infestación de larvas en tejidos vivos o muertos; se clasifica entomológicamente o según el tropismo por los tejidos. Se reporta un caso de síndrome de dificultad respiratoria aguda secundario a miasis sinusal y traqueopulmonar en un hombre de 65 años, quien ingresó al servicio con epistaxis y sensación de obstrucción nasal. Se le hizo diagnóstico de crisis hipertensiva, se dio tratamiento sintomático y se hizo taponamiento nasal. El paciente reingresó a las 24 horas por edema hemifacial derecho, bradilalia y dificultad respiratoria; se retiró el tapón nasal y se evidenció salida de larvas. Se remitió a una institución de tercer nivel de atención, en donde fue valorado por otorrinolaringología y decidieron revisar las vías respiratorias bajo anestesia general, y desobstruirlas por infestación masiva de larvas. El paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos donde se diagnosticó síndrome de dificultad respiratoria aguda, y fue tratado con ivermectina y antibióticos. Posteriormente, se obtuvo una evolución satisfactoria a pesar de la gravedad del cuadro clínico. Se presenta un caso de síndrome de dificultad respiratoria aguda secundario a miasis sinusal y traqueopulmonar, y parece ser el primer caso reportado en Latinoamérica. Se destaca la adecuada evolución posterior al manejo médico sintomático y específico, a pesar de la alta mortalidad de este sindrome.Myiasis is a disease caused by the infestation of larvae in dead or living tissue. It is classified entomologically or according to tropism of the tissues. We report a case of acute respiratory distress syndrome (ARDS secondary to sinus and tracheopulmonary myiasis in a 65-year-old man who entered the service with epistaxis and nasal obstruction sensation. He was diagnosis with a hypertensive crisis, and symptomatic management and nasal plugging were performed. The patient was readmitted 24 hours later with
Prevalence and associated factors of cardio-metabolic risk factors in Iranian seafarers
DEFF Research Database (Denmark)
Baygi, Fereshteh; Jensen, Olaf Chresten
Background: Since Iran’s economy is based on the sale of petroleum products, seafaring is considered a crucial job. Little research has been done on issues related to seafarers’ health in Iranian maritime industry. The present study investigated the prevalence and associated factors of cardio...... (of elevated total cholesterol, elevated low-density lipoprotein cholesterol, and elevated very low-density lipoprotein cholesterol) and general obesity were included as additional cardio-metabolic risk factors. Results: The mean age of the participants was 36.0 ± 10.3 years. The prevalence of Met......S was 14.9%. The common cardio-metabolic risk factors were excess weight (51.1%), abdominal obesity (38.5%), and smoking (27.8%) among Iranian seafarers. In multivariate analysis, age (OR: 1.05, 95% CI: 1.01–1.09) and body mass index (OR: 1.14, 95% CI: 1.01–1.27) were associated with the increase...
Vía respiratoria difícil en paciente obstétrica acondroplásica
Llanos Palmira, Lisette Elena; López Rabasa, Sahily Irene; Fonseca León, Alejandro; González Rodríguez, Gonzalo Santos; Díaz Rodríguez, Jorge Humberto
2012-01-01
Introducción: La acondroplasia es la condición más común asociada a una estatura baja con grave desproporción anatómica. Las complicaciones de la vía respiratoria difícil constituyen una de las causas más frecuente de su morbilidad y mortalidad, entre las que se pueden citar: macroglosia, escasa apertura bucal, presencia de una tráquea estrecha, limitación en la movilidad cervical, problemas pulmonares crónicos, mandíbula pequeña con aglomeración de la dentadura y mentón prominente. Objetivo:...
Diferencias de género en el tratamiento de la falla cardíaca
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Clara Saldarriaga, MD
2014-01-01
Conclusión: para la población estudiada se encontró que existen diferencias entre ambos sexos tanto en las variables demográficas como clínicas. A pesar de presentar mayores comorbilidades, las mujeres con falla cardiaca reciben con menor frecuencia terapias como los betabloqueadores y el cardiodesfibrilador implantable que han demostrado disminuir la mortalidad. Es necesario ampliar el conocimiento de las diferencias de género mediante la creación de un registro multicéntrico latinoamericano que permita incidir en la toma de decisiones clínicas propias para la región.
Bishop, Andrew C; Libardoni, Mark; Choudary, Ahsan; Misra, Biswapriya Biswavas; Lange, Kenneth; Bernal, John; Nijland, Mark; Li, Cun; Olivier, Michael; Nathanielsz, Peter W; Cox, Laura A
2018-03-29
Rodent and nonhuman primate (NHP) studies indicate that developmental programming by reduced perinatal nutrition negatively impacts life course cardio-metabolic health. We have developed a baboon model in which we feed control mothers (CON) ad libitum while nutrient restricted mothers are fed 70% of ad libitum global feed in pregnancy and lactation. Offspring of nutrient restricted mothers are intrauterine growth restricted (IUGR) at term. By 3.5 years IUGR baboons showed signs of insulin resistance, indicating a pre-diabetic phenotype, in contrast to healthy CON offspring. We hypothesized that a novel breath analysis approach would provide markers of the altered cardio-metabolic state in a non-invasive manner. Here we assess whether exhaled breath volatile organic compounds (VOCs) collected from this unique cohort of juvenile baboons with documented cardio-metabolic dysfunction resulting from in utero programming can be detected from their breath signatures. Breath was collected from male and female CON and IUGR baboons at 4.8±0.2 years (human equivalent ~13 years). Breath VOCs were quantified using a two-dimensional gas chromatography mass spectrometer (2D GC-MS). Two-way ANOVA, on 76 biologically relevant VOCs identified 27 VOCs (p<0.05) with altered abundances between groups (sex, birthweight, and sex x birthweight). The 27 VOCs included 2-pentanone, 2-octanone, 2,5,5 trimethyl-1-hexene and 2,2-dimethyl-undecane, which have not previously been associated with cardio-metabolic disease. Unsupervised principal component analysis of these VOCs could discriminate the four defined clusters defining males, females, CON and IUGR. This study, which is the first to assess quantifiable breath signatures associated with cardio-metabolic programing for any model of IUGR, demonstrates the translational value of this unique model to identify metabolites of programmed cardio-metabolic dysfunction in breath signatures. Future studies are required to validate the
Directory of Open Access Journals (Sweden)
F. Miyara
2000-03-01
Full Text Available Se presenta una metodología para la investigación diagnóstica de fallas en máquinas industriales mediante un correladorvibroacústico, dispositivo que permite comparar automáticamente las frecuencias de una señal acústica y una vibratoria. Seconjuga así la habilidad humana para la detección de ruidos anómalos con la identificación objetiva de su procedencia.Palabras claves Acústica, ruido, vibraciones, correlación, fallas, identificación_____________________________________________________________________________AbstractA methodology for the diagnosis investigation of failure in industrial machines by means of a vibroacustic corelator ispresented, device that allow to compare the frecuencies of an acoustic signal and a vibratory one automatically.In this waythe human ability for the detection of anomalous noises is conjugated with the objective identification of their origin.Key words: Acoustic, Noise, Vibrations, Correlation, Failure Identification.
Análisis de la permeabilidad al aire de filtros de protección respiratoria
Garcia Torrent, Javier; Grima Olmedo, Carlos; Ramírez Gómez, Álvaro
2013-01-01
Los filtros que forman los equipos de protección respiratoria están constituidos por una serie de capas formadas por fibras entrecruzadas, orientadas al azar, que reducen los espacios libres en la dirección del flujo de aire inspiratorio. La estructura tridimensional formada permite orificios mayores que las partículas a retener con el fin de no provocar una excesiva caída de presión. Cuando los orificios se reducen significativamente o se obstruyen por la deposición excesiva de partículas ca...
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Martínez-Díaz, J. J.
1999-12-01
Full Text Available A seismotectonic study of the oblique slip (strike-slip-reverse Alhama de Murcia Fault (FAM is presented. The spatial and temporal distribution of historical and instrumental seismicity around the fault is analyzed. The Lorca (1977, Mb 4.2 seismic sequence is interpreted in order to explain the extensional focal mechanism of the mainshock, under a compressional stress field. A model in which local extension occurs in the hanging wall, due to reverse movement of Alhama de Murcia Fault, is proposed to explain the earthquake. The hanging wall suffers a lateral extension due to free lateral space increase and/or flexion The dynamic link of FAM activity with small normal faults, located inside the hanging wall, may produce earthquakes with Mb â» 4.0. In that way, seismic risk assessment studies must to be into account the dynamic relations of second order active faults with the major faults, that are the true kinematic engine triggering activity on them.En este trabajo se presenta el estudio sismotectónico de la falla oblicua (inversodireccional de Alhama de Murcia y su entorno. Se analiza la distribución espacial y temporal de la sismicidad histórica e instrumental en el entorno de la falla y se reinterpreta la génesis de la serie sísmica de Lorca ocurrida en junio de 1977 (Mb: 4,2, que se explica desde un punto de vista tectónico, relacionando su mecanismo de foco de tipo extensional, con la estructura neotectónica de la zona epicentral. Se propone un modelo para la génesis de este evento relacionado con el levantamiento y plegamiento de la Sierra de las Estancias asociado a la actividad inverso-direccional de la FAM. En el bloque levantado se pueden producir dos efectos que explican un tensor local extensional: ganancia de espacio lateral en el bloque levantado por la falla, y procesos de flexión asociados a la componente inversa. La conexión dinámica entre la actividad inverso-direccional de la FAM y la actividad normal de las
Papel neuroprotector da hipotermia terapêutica pós paragem cardio-respiratória
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Ana Abreu
2011-12-01
Full Text Available OBJECTIVOS: A hipotermia terapêutica demonstrou ter efeitos neuro e cardioprotectores, com melhoria da sobrevida e redução das sequelas neurológicas em doentes vítimas de paragem cardio-respiratória. O objectivo deste estudo foi avaliar a evolução dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional dos doentes submetidos a hipotermia terapêutica após paragem cardio-respiratória numa unidade de cuidados intensivos polivalente durante 10 meses. Aos doentes admitidos até 12 horas após paragem cardio-respiratória foi induzida a hipotermia terapêutica através da administração de fluidos arrefecidos e arrefecimento corporal externo e mantida a temperatura alvo, 33°C, durante 24 horas. RESULTADOS: Foram incluídos 12 doentes, idade (mediana de 64 anos, 58% do sexo masculino. A paragem cardio-respiratória ocorreu em meio hospitalar em 6 doentes. O índice de Charlson, o Sequential Organ Failure Assessment (SOFA e o Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, no primeiro dia, foram 2.9 [IIQ 6.8], 11 [IIQ 2.75], e 24.5 [IIQ 15.25], respectivamente. A taxa de mortalidade na unidade de cuidados intensivos polivalente foi de 42% (N=5. Dos 7 sobreviventes, 5 recuperaram o estado neurológico prévio à paragem cardio-respiratória. A hipotermia terapêutica foi iniciada cerca de 120 minutos [IIQ 78.75], após recuperação de circulação espontânea. A maioria dos doentes (75% necessitou de suporte vasopressor. Foi constatado, nos 3 dias subsequentes à paragem cardio-respiratória e hipotermia terapêutica, uma diminuição do valor mediano de SOFA (11[IIQ 2.75], no dia 0, 10 [IIQ 3], no dia 1 e 7 [IIQ 4.5], no dia 2. CONCLUSÃO: A aplicação de um protocolo de hipotermia terapêutica revelou ser simples e eficaz e permitiu obter em doentes com indicação, boa recuperação neurológica.
Noordman, Iris; Duijnhouwer, Anthonie; Kapusta, Livia; Kempers, Marlies; Roeleveld, Nel; Schokking, Michiel; Smeets, Dominique; Freriks, Kim; Timmers, Henri; van Alfen-van der Velden, Janiëlle
2018-06-01
Turner syndrome (TS) is a genetic disorder characterized by the (partial) absence or a structural aberration of the second sex chromosome and is associated with a variety of phenotypes with specific physical features and cardio-aortic malformations. The objective of this study was to gain a better insight into the differences in dysmorphic features between girls and women with TS and to explore the association between these features, karyotype and cardio-aortic malformations. This prospective study investigated 14 dysmorphic features of TS girls and women using a checklist. Three major phenotypic patterns were recognized (severe phenotype, lymphatic phenotype and skeletal phenotype). Patient data including karyotype and cardio-aortic malformations (bicuspid aortic valve (BAV) and aortic coarctation (COA)) were collected. Associations between the prevalence of dysmorphic features, karyotype and cardio-aortic malformations were analysed using chi 2 -test and odds ratios. A total of 202 patients (84 girls and 118 women) were analysed prospectively. Differences in prevalence of dysmorphic features were found between girls and women. A strong association was found between monosomy 45,X and the phenotypic patterns. Furthermore, an association was found between COA and lymphatic phenotype, but no association was found between karyotype and cardio-aortic malformations. This study uncovered a difference in dysmorphic features between girls and women. Monosomy 45,X is associated with a more severe phenotype, lymphatic phenotype and skeletal phenotype. All patients with TS should be screened for cardio-aortic malformations, because in contrast to previous reports, karyotype and cardio-aortic malformations showed no significant association. Copyright © 2018 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
A 24-h assessment of physical activity and cardio-respiratory fitness among female hospital cleaners
DEFF Research Database (Denmark)
Larsen, Mette Korshøj; Krustrup, Peter; Jespersen, Tobias
2013-01-01
measured. The methods were feasible for the objective 24-h sampling of physical activity and cardio-respiratory fitness among cleaners. Measurements showed that the cleaners walked 20,198 ± 4,627 steps per day. During working hours, the average cardio-respiratory load was 25 ± 6% of heart rate reserve (HRR......). The cleaners had a low estimated cardio-respiratory fitness (34 mlO2/kg/min), a high BMI (50%, >25 kg/m(2)) and blood pressure (50%, >120/>80 mmHg). The high amount of steps, the relatively high cardiovascular load at work and low cardio-respiratory fitness illustrate the need for further investigation...... of the relationship between physical activity at work and in leisure, and cardiovascular health in this population. Practitioner Summary: This study evaluated the feasibility of methods for objective 24-h sampling of physical activity among cleaners; the methods used were found to be feasible. The cleaners had a high...
Protocolo clínico de atención en el recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria
Directory of Open Access Journals (Sweden)
D.A. Morales-Barquet
2015-12-01
Conclusiones: La sistematización del uso de ventilación no invasiva y surfactante pulmonar exógeno en los recién nacidos pretérmino con síndrome de dificultad respiratoria optimiza el uso del mismo y reduce la necesidad de ventilación mecánica.
Cardio-Oncology - A new subspecialty with collaboration at its heart.
Ghosh, Arjun K; Walker, J Malcolm
Cardio-Oncology is the care of cancer patients with cardiovascular disease, overt or occult, already established or acquired during treatment. Cancer patients can present with a variety of cardiovascular problems not all of which are directly related to cancer therapy (medications or radiotherapy). The cardiovascular problems of oncology patients can range from ischaemia to arrhythmias and can also include valve problems and heart failure. As such, within cardiology, teamwork is required with members of different cardiology subspecialties. The way forward will be to adopt a multidisciplinary approach to produce optimal individual care. Close collaboration between cardiology and oncology specialists in a Cardio-Oncology setting can make this happen. Copyright © 2017. Published by Elsevier B.V.
Síndrome de Hallermann-Streiff y embarazo: manejo de la vía aérea difícil en embarazadas
Rojas G, Andrés; Balkenhol N, Marco; Herrera C, Omar; Opazo V, Marcela; Hernández P, Marcela; Rivera C, Marcos
2016-01-01
El síndrome de Hallermann-Streiff es una rara entidad asociada a hipoplasia del tercio inferior de la cara, determinando así una vía aérea de difícil manejo. Se presenta el caso de una mujer de 21 años con ese síndrome, acondroplasia, escoliosis severa e infección respiratoria los días previos a la interrupción exitosa de su embarazo mediante cesárea. El manejo requirió una cuidadosa evaluación preoperatoria y disponibilidad inmediata de dispositivos alternativos para el manejo de la vía aére...
Modern methodic of power cardio training in students’ physical education
Directory of Open Access Journals (Sweden)
A.Yu. Osipov
2016-12-01
Full Text Available Purpose: significant increase of students’ physical condition and health level at the account of application of modern power cardio training methodic. Material: 120 students (60 boys and 60 girls participated in the research. The age of the tested was 19 years. The research took one year. We used methodic of power and functional impact on trainees’ organism (HOT IRON. Such methodic is some systems of physical exercises with weights (mini-barbells, to be fulfilled under accompaniment of specially selected music. Results: we showed advantages of power-cardio and fitness trainings in students’ health improvement and in elimination obesity. Control tests showed experimental group students achieved confidently higher physical indicators. Boys demonstrated increase of physical strength and general endurance indicators. Girls had confidently better indicators of physical strength, flexibility and general endurance. Increase of control group students’ body mass can be explained by students’ insufficient physical activity at trainings, conducted as per traditional program. Conclusions: students’ trainings by power-cardio methodic with application HOT IRON exercises facilitate development the following physical qualities: strength and endurance in boys and strength, flexibility and endurance in girls. Besides, it was found that such systems of exercises facilitate normalization of boys’ body mass and correction of girls’ constitution.
Factores de riesgo de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años
Directory of Open Access Journals (Sweden)
María Eulalia Prieto Herrera
2000-01-01
Full Text Available Se realizó un estudio analítico, retrospectivo de casos y controles, pareado 1:1 para conocer algunos factores de riesgo de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años del reparto La Yaba, pertenecientes al policlínico Este de Camagüey, durante el año 1996. El universo fueron 90 niños que padecieron infecciones respiratorias agudas durante este período. La fuente de obtención de datos fue la historia clínica familiar e individual. El registro primario fue la encuesta con las variables: lactancia materna, desnutrición, enfermedades asociadas, fumador pasivo, hacinamiento. Se concluyó que la lactancia materna inadecuada (RR 12, 152, la desnutrición (RR 2, 278, la enfermedad parasitaria (RR 1, 643, el fumador pasivo (RR, 536 y el hacinamiento (RR 2, 719 se comportaron como factores de riesgo.An analytic retrospective case-control study was performed, matched 1:1, with the aim of getting to know the risk factors for acute respiratory diseases in children under 5 years of age from La Yaba neighborhood belonging to the health area of the eastern policlinics of Camaguey, during the year 1996. The study material was made up of 90 children that suffered from acute respiratory diseases during that period. The data source was the individual and family medical histories. The primary record was a survey including the following variables: breast feeding, malnutrition, associated diseases, passive smoking, overcrowding. It was concluded that inadequate breast feeding (RR 12, 152, malnutrition (RR 2, 278, parasitic disease (RR 1, 643, passive smoking (RR, 536 and overcrowding (RR 2, 719 behaved as risk factors.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Thierry Nalpas
2011-01-01
Full Text Available En este trabajo se presenta un estudio de modelamiento análogo sobre la naturaleza, geometría y cinemática de la deformación a lo largo de fallas de rumbo dada la presencia de un bloque rígido en su trayectoria de deformación. Los modelos análogos están apropiadamente escalados considerando las características reológicas de los materiales que se desean contrastar en la deformación. Dos grandes parámetros fueron probados: la configuración del bloque rígido, variando su forma y tamaño, y el monto del desplazamiento. Los resultados experimentales muestran el desarrollo de rotaciones, fallas y pliegues como producto de la presencia de un bloque rígido en la trayectoria de falla. Los diversos casos geométricos probados pueden ser empleados para su comparación con sistemas de fallas de rumbo en los cuales existen diferencias litológicas de comportamiento reológico diferencial, como por ejemplo el caso del 'Núcleo rígido de Limón Verde' al sur de Chuquicamata, ubicado en la trayectoria del sistema de fallas de Domeyko.This work addresses the kinematic effects of a rigid block in strike-slip systems by using analogue models. The experiments (size, behaviour of materials were scaled down in order to represent deformation of the tested rheologic contrast conditions in deformation. Two main parameters were tested: the configuration of the rigid block, changing its form and size, and the amount of displacement. The experiments evidenced the development of rotations, faults and folds along the fault trajectory, as resulting from the presence of the rigid block during the deformation. Testing of diverse geometric situations may be used for comparison to strike-slip fault systems in which different lithologies and rheologic behaviour exist, for example, presence of the 'Limón Verde rigid core' along the Domeyko fault system, just south of Chuquicamata.
Zaqout, M; Michels, N; Bammann, K; Ahrens, W; Sprengeler, O; Molnar, D; Hadjigeorgiou, C; Eiben, G; Konstabel, K; Russo, P; Jiménez-Pavón, D; Moreno, L A; De Henauw, S
2016-07-01
The aim of the study was to assess the associations of individual and combined physical fitness components with single and clustering of cardio-metabolic risk factors in children. This 2-year longitudinal study included a total of 1635 European children aged 6-11 years. The test battery included cardio-respiratory fitness (20-m shuttle run test), upper-limb strength (handgrip test), lower-limb strength (standing long jump test), balance (flamingo test), flexibility (back-saver sit-and-reach) and speed (40-m sprint test). Metabolic risk was assessed through z-score standardization using four components: waist circumference, blood pressure (systolic and diastolic), blood lipids (triglycerides and high-density lipoprotein) and insulin resistance (homeostasis model assessment). Mixed model regression analyses were adjusted for sex, age, parental education, sugar and fat intake, and body mass index. Physical fitness was inversely associated with clustered metabolic risk (P<0.001). All coefficients showed a higher clustered metabolic risk with lower physical fitness, except for upper-limb strength (β=0.057; P=0.002) where the opposite association was found. Cardio-respiratory fitness (β=-0.124; P<0.001) and lower-limb strength (β=-0.076; P=0.002) were the most important longitudinal determinants. The effects of cardio-respiratory fitness were even independent of the amount of vigorous-to-moderate activity (β=-0.059; P=0.029). Among all the metabolic risk components, blood pressure seemed not well predicted by physical fitness, while waist circumference, blood lipids and insulin resistance all seemed significantly predicted by physical fitness. Poor physical fitness in children is associated with the development of cardio-metabolic risk factors. Based on our results, this risk might be modified by improving mainly cardio-respiratory fitness and lower-limb muscular strength.
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Suarez Cerda, Dionisio A; Sanchez Lopez, Alfredo [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico); Martinez Prieto, Jose E; Garcia Beltran, Carlos D. [Centro Nacional de Investigacion y Desarrollo Tecnologico, Cuernavaca, Morelos (Mexico)
2007-07-01
With time, all physical systems show modifications in the dynamics of its operation. This can be attributed to different causes, for example, wear by friction, deterioration by overheating or natural aging, among others. These changes evolve gradually, until getting to become faults related to the reliability, availability, efficiency, safety and continuity of the operation, which seriously affect the performance indexes of the system. In this article a scheme of fault diagnosis is shown, applied to the steam generator of a thermoelectric power unit, based on techniques of modeling of dynamic systems by means of Petri networks. Against other methods, the scheme offers greater easiness for its implementation, rapidity of adaptation before changes of operation zone and good robustness. A way to reduce the effect of faults in a production system consists of two steps. The first one is to diagnose the fault as soon as it occurs and subsequently put into practice remedial actions. The concept of fault diagnosis is related to the first stage and encompasses the detection, as well as the location of this one. That is to say, besides determining that a fault is present, it is known in what component it has happened. In base to the former, it is clear that a diagnosis system requires supervising the variables that characterize the behavior of the faults, in order to detect them at the moment in which they occur and informing it to the operator. With this information, the operator will be able to realize the necessary remedial actions so that the plant continues operating as long as possible. [Spanish] Con el tiempo, todo sistema fisico manifiesta modificaciones en la dinamica de su funcionamiento. Esto puede atribuirse a diferentes causas, como por ejemplo, desgaste por friccion, deterioro por sobrecalentamiento o envejecimiento natural, entre otras. Estos cambios evolucionan gradualmente, hasta llegar a convertirse en fallas relacionadas con la confiabilidad
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Rocha Sanchez, Martha Alicia
1999-03-01
This work present the development of a reprocessing method to reduce the information of the original data and to maintain the essential information of the data that enter the reduction process. The obtaining of these data is performed with the aid of the ICM ++ (ICMsystems), from which vectors or n-uplos of elements are obtained. This investigation allowed to analyze an evaluation of the paradigms of artificial neural networks, with the intention of detecting which of these paradigms would evolve better with the problem of fault diagnosis in electric generators. From this a prototype system was developed called diagnosis of faults in electrical generators, which automatically will recognize faults in electrical generators by means of the interpretation of the recording of partial discharges. [Spanish] El presente trabajo presenta el desarrollo de un metodo de reprocesamiento para reducir informacion de los datos originales y mantener la informacion esencial de los datos que entran al proceso de reduccion. La obtencion de estos datos se realiza con la ayuda del ICM ++ (ICMsystems), de los cuales se obtienen vectores o n-uplos de elementos. Esta investigacion permitio analizar una evaluacion de los paradigmas de redes neuronales artificiales, con el objeto de detectar cual de estos paradigmas se desempenaria mejor con el problema de diagnostico de fallas en generadores electricos. A partir de esto se desarrollo un sistema prototipo llamado diagnostico de fallas en generadores electricos, el cual automaticamente reconocera fallas en los generadores electricos mediante la interpretacion de registro de descargas parciales.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Viviana Olivares
2010-07-01
Full Text Available El Dúplex Caleta Coloso es una estructura de rumbo desarrollada durante la deformación frágil del Sistema de Falla de Atacama (SFA en el Cretácico Temprano. En su interior hay un sistema de vetas hidrotermales que documentan la naturaleza de la relación entre el transporte de fluidos y el desarrollo del dúplex. El sistema de vetas de orientación dominante NW se localiza en la roca de caja, adyacentes a las zonas de falla. Según su mineralogía dominante hay vetas de clorita, epidota-cuarzo y calcita-limonita, y según las relaciones de corte o su estructura interna, se definieron vetas tempranas (clorita, intermedias (epidota-cuarzo y tardías (calcita-limonitas. Algunas vetas muestran cristales perpendiculares u oblicuos a sus paredes (vetas de extensión y de extensión oblicua o fibras minerales orientadas paralelas a las estrías de las fallas (vetas-fallas. Estas últimas tienen indicadores cinemáticos compatibles con las fallas, evidenciando que fueron sincinemáticas con el desarrollo del dúplex. Según su microestructura, ellas se habrían formado en fracturas abiertas llenas de fluidos, bajo condiciones de presión inferior a la hidrostática, lo cual indicaría que la precipitación mineral ocurrió por caídas abruptas de la presión en una corteza somera (The Caleta Coloso Duplex is a brittle strike-slip structure developed along the Atacama Fault System during the Early Cretaceous. A hydrothermal vein system existing within the duplex documents the nature of the link between fluid transport and progressive structural development. The dominantly NW-striking vein system occurs near or at the damage zone of the duplex fault zones. Veins can be classified according to their composition and crosscutting relationships into early chlorite veins, intermediate epidotic-quartz veins and late calcite-limonite veins. Some of them exhibit minerals with their long axes oriented orthogonally or obliquely with respect to the vein walls
Cardio-respiratory symptoms in panic disorder: a contribution from cognitive-behaviour therapy
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Anna Lucia Spear King
2011-01-01
Full Text Available Objective: To compare patients with panic disorder with agoraphobia treated with cognitive-behavioural therapy (CBT associated with the medication with patients treated only with medication and verify the behaviour of the cardio-respiratory symptoms of both groups. Methods: Randomized sample in the Psychiatry Institute of the Federal University of Rio de Janeiro, divided in two groups of 25 participants each. Group 1 undertook 10 weekly sessions of CBT with one hour of duration each together with medication. Group 2, Control, were administered medication that only consisted of tricyclic anti-depressants and selective inhibitors of the re-uptake of serotonin. Evaluation instruments were applied at the beginning and to the end of the interventions. Results: According to the applied scales, group 1 showed statistically more significant results than group 2, with: reduction of panic attacks, cardio-respiratory symptoms, anticipatory anxiety, agoraphobia avoidance and fear of bodily sensations. Conclusion: Exposures (in vivo and interoceptive, especially for induction symptom exercises and relaxation, were considered essential to prepare patients with panic disorder to handle future cardio-respiratory symptoms and panic attacks with agoraphobia.
Parent, Sarah; Pituskin, Edith; Paterson, D Ian
2016-07-01
Improved cancer survivorship has resulted in a growing number of Canadians affected by cancer and cardiovascular disease. As a consequence, cardio-oncology programs are rapidly emerging to treat cancer patients with de novo and preexisting cardiovascular disease. The primary goal of a cardio-oncology program is to preserve cardiovascular health to allow the timely delivery of cancer therapy and achieve disease-free remission. Multidisciplinary programs in oncology and cardiology have been associated with enhanced patient well-being and improved clinical outcomes. Because of the complex needs of these multisystem patients, a similar model of care is gaining acceptance. The optimal composition of the cardio-oncology team will typically involve support from cardiology, oncology, and nursing. Depending on the clinical scenario, additional consultation from dietetics, pharmacy, and social services might be required. Timely access to consultation and testing is another prerequisite for cardio-oncology programs because delays in treating cardiac complications and nonadherence to prescribed cancer therapy are each associated with poor outcomes. Recommended reasons for referral to cardio-oncology programs include primary prevention for those at high risk for cardiotoxicity and the secondary treatment of new or worsening cardiovascular disease in cancer patients and survivors. Management is multifaceted and can involve lifestyle education, pharmacotherapy, enhanced cardiovascular surveillance, and support services, such as exercise training. The lack of evidence to guide clinical decisions and recommendations in cardio-oncology is a major challenge and opportunity for health care professionals. Large multicentre prospective registries are needed to adequately power risk model calculations and generate hypotheses for novel interventions. Copyright © 2016 Canadian Cardiovascular Society. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Hernández-Cadena Leticia
2000-01-01
Full Text Available OBJETIVO: Analizar la relación entre las concentraciones ambientales de partículas de diámetro <=10 µm (PM10 y de ozono con el número diario de consultas al servicio de urgencias por enfermedades respiratorias agudas y asma en niños menores de 15 años, residentes de Ciudad Juárez, Chihuahua, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio se realizó durante los años de 1998 y 1999, utilizando un diseño de tipo ecológico. Los datos atmosféricos se obtuvieron de la base de datos de la Agencia de Protección al Ambiente (EPA, provenientes de ocho estaciones de monitoreo ubicadas en Ciudad Juárez y en El Paso, Texas. Los datos de consultas al servicio de urgencias por causas respiratorias se obtuvieron de los registros médicos de dos hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, en Ciudad Juárez, Chihuahua, de julio de 1997 a diciembre de 1998. Los diagnósticos se clasificaron en dos grupos: a asma, y b infecciones respiratorias altas, conforme a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9 o CIE-10. El análisis se realizó con la utilización de la metodología de series de tiempo que emplea regresión Poisson. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio la media de 24 horas de PM10 fue de 34.46 µg/m³ (DE=17.99 y la media de los niveles de ozono fue de 51.60 partes por billón (ppb (DE=20.70. El modelo propuesto estima que un incremento de 20 µg/m³ en el promedio de 24 horas, en la exposición a PM10, se relaciona con un incremento de 4.97% (IC 95% 0.97-9.13 en las consultas por asma con un retraso de cinco días y con un incremento de 9% (IC 95% 1.8-16.8 cuando se considera a la exposición acumulada de cinco días anteriores. Respecto a enfermedades respiratorias altas se encontró un aumento de 2.95% en las consultas a urgencias por cada 20 µm/m³ de incremento en el promedio de 24 horas en la exposición a PM10. Se observó que el impacto de PM10 sobre las visitas de urgencia por asma fue más severo en
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Sanchez P, Marino; Verde R, Cristina [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)
2006-07-01
This document proposes a methodology that reunites support tools for the operator of a Combined Cycle Generating Power Station allowing him to identify and to classify gas turbine faults, it also reunites some tools for the generation of action advices in the decision making on the operation maneuvers necessary to counteract the effects caused by faults. We are talking about a system implemented in a power station with the reconfiguration of processes and fault arrangement capacities. For this purpose, the line of exhibition delimits first the existing knowledge on automatic control and operations supervision systems in a CCPP and immediately emphasizes the cracks of the system to let pass to the fault tolerant active control system that will detect faults of the gas and steam turbo-generators of a Combined Cycle Generating Power Plant. [Spanish] El presente documento propone una metodologia que reuna herramientas de ayuda al operador de una Central Generadora de Electricidad de Ciclo Combinado para permitirle la identificacion y clasificacion de fallas en las turbinas de gas, asi como herramientas para la generacion de consejos de accion en la toma de decisiones sobre las maniobras de operacion necesarias para contrarrestar los efectos provocados por fallas. Se trata principalmente de un sistema implantado en una central con las capacidades de re-configuracion de procesos y acomodo de fallas. Para esto, la linea de exposicion delimita primero el conocimiento existente sobre sistemas automaticos de control y supervision de operacion en una CGCC y resalta enseguida las grietas del sistema para darle paso al sistema de control activo tolerante a fallas que detectara fallas de los turbogeneradores de gas y vapor de una Central Generadora de Electricidad de Ciclo Combinado.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paula Andrea Guerrero Nieto
2009-06-01
Full Text Available El estudio presenta los primeros resultados de investigación en variables fisiológicas y sus cambios por el ejercicio en equinos en competencia de salto en el país. Se utilizaron 24 ejemplares de las razas Silla Argentina, PSI y mestizo de la Escuela de Equitación del Ejército Nacional de Colombia, que participaron en pruebas de salto (1,10 – 1,20 m en diferentes centros ecuestres de la Sabana de Bogotá. Se determinó frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y enzimas musculares (creatinquinasa (CK, lactato deshidrogenasa (LDH y el ácido láctico.. Se tomaron tres muestras: reposo, inmediatamente después del ejercicio y a las 6 horas posejercicio. Para la frecuencia cardiaca se utilizó un monitor POLAR S625; la frecuencia respiratoria se determinó mediante fonendoscopio; y las enzimas y el ácido láctico se analizaron en laboratorio. Se utilizó el método estadístico ANAVA para enzimas musculares y acido láctico y estadística descriptiva para frecuencia cardiaca y respiratoria. En los resultados se encontró un comportamiento estadísticamente significativo (p < 0.05 del ácido láctico y la enzima creatinkinasa, a diferencia del comportamiento de la enzima lactato deshidrogenasa, que fue no significativo. Las frecuencias cardiaca y respiratoria se elevaron de manera significativa posejercicio y regresaron a lo normal alrededor de las 6 seis horas. El ácido láctico se incrementó posejercicio y disminuyó a las 6 horas, contrario a lo reportado por otros autores. Se concluye que una vez analizadas estas variables, hay diferencias con los valores obtenidos por otros autores, que pueden deberse a la altitud, al tipo y tiempo de ejercicio realizado. Por tanto es indispensable continuar haciendo estudios en este campo.
DETECCIÓN Y AISLAMIENTO ROBUSTO DE FALLAS MEDIANTE OBSERVADORES CON ENTRADAS DESCONOCIDAS
Directory of Open Access Journals (Sweden)
JUAN ANZUREZ MARÍN
2009-01-01
Full Text Available En el presente artículo se muestra una metodología de diseño de observadores con entradas desconocidas para la solución del problema de Detección de Fallas. La técnica propuesta se basa principalmente en la observación de señales de error conocidas como residuos, las cuales se obtienen mediante la diferencia entre la salida actual del sistema y la salida estimada. Un observador con entradas desconocidas tiene la particularidad de que su vector de error de estimación tiende a cero asintóticamente, sin considerar la presencia de las entradas desconocidas o perturbaciones en el sistema. El algoritmo de detección se aplica satisfactoriamente en un sistema hidráulico de nivel de líquido tanto en simulación como en tiempo real.
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Martinez, F [Universidad Nacional Experimental Politecnica, Antonio Jose de Sucre, Guayana, Bolivar (Venezuela)]. E-mail: fco_martinez@outlook.com; Vasquez, C [Petroleos de Venezuela S.A., Maturin, Monagas (Venezuela)]. E-mail: vasquezcp@pdvsa.com
2013-03-15
Fault location in distribution systems has received a lot of attention in recent years in order to increase the availability of electricity supply. Due to the characteristics of distribution networks, fault location is a complicated task, so methods have been developed based on the variation of current and voltage values measured at the source substation, in normal operating condition and under the occurrence of short circuits. This article presents the implementation in MATLAB of a fault location algorithm applied to distribution systems, based on graphical analysis of the fault reactance which is determined by the minimum value of the reactance, using serial impedance matrix and fault/prefault voltage and current metering. Developed Tool Accuracy was verified by comparing the results obtained through it with actual recorded event data (Multilin SR 760) and distance to a known failure point. Additionally the method was applied to an experimental case that was compared with network fault simulation using ETAP Software. For both evaluated cases, the absolute error did not exceed 7%. [Spanish] La localizacion de fallas en sistemas de distribucion ha recibido atencion en los ultimos anos con el fin de aumentar la disponibilidad del suministro de energia electrica. Debido a las caracteristicas propias de las redes de distribucion, la ubicacion de fallas resulta una tarea complicada, por lo que se han desarrollado metodos basados en la variacion de los valores de corriente y voltaje medidos en la subestacion fuente, en condicion normal de operacion y ante la ocurrencia de cortocircuitos. Este articulo presenta la implementacion en MATLAB de un algoritmo de localizacion de fallas en sistemas de distribucion que se fundamenta en el analisis grafico de la reactancia de falla, mediante el cual se determina el minimo valor de la reactancia, utilizando la matriz de impedancia serie y la medicion de los voltajes y corrientes de prefalla y falla. Se verifico la precision de la
Anthropomorphic thorax phantom for cardio-respiratory motion simulation in tomographic imaging
Bolwin, Konstantin; Czekalla, Björn; Frohwein, Lynn J.; Büther, Florian; Schäfers, Klaus P.
2018-02-01
Patient motion during medical imaging using techniques such as computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), positron emission tomography (PET), or single emission computed tomography (SPECT) is well known to degrade images, leading to blurring effects or severe artifacts. Motion correction methods try to overcome these degrading effects. However, they need to be validated under realistic conditions. In this work, a sophisticated anthropomorphic thorax phantom is presented that combines several aspects of a simulator for cardio-respiratory motion. The phantom allows us to simulate various types of cardio-respiratory motions inside a human-like thorax, including features such as inflatable lungs, beating left ventricular myocardium, respiration-induced motion of the left ventricle, moving lung lesions, and moving coronary artery plaques. The phantom is constructed to be MR-compatible. This means that we can not only perform studies in PET, SPECT and CT, but also inside an MRI system. The technical features of the anthropomorphic thorax phantom Wilhelm are presented with regard to simulating motion effects in hybrid emission tomography and radiotherapy. This is supplemented by a study on the detectability of small coronary plaque lesions in PET/CT under the influence of cardio-respiratory motion, and a study on the accuracy of left ventricular blood volumes.
Isabel Amemiya; Miguel Oliveros; Armando Barrientos
2009-01-01
Objetivo: Identificar los factores de riesgo de violencia escolar (bullying) severa en alumnos de colegios privados de tres zonas de la sierra del Perú. Diseño: Estudio tipo encuesta. Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Alumnos entre quinto de primaria y quinto de secundaria de colegios privados. Intervenciones: Una encuesta validada en estudios previos, para identificar violencia escolar (bullying), fue aplicada a 736 alumno...
Early clinical experience with CardioCard - a credit card-sized electronic patient record.
Bernheim, Alain M; Schaer, Beat A; Kaufmann, Christoph; Brunner-La Rocca, Hanspeter; Moulay-Lakhdar, Nadir; Buser, Peter T; Pfisterer, Matthias E; Osswald, Stefan
2006-08-19
CardioCard is a CDROM of credit card size containing medical information on cardiac patients. Patient data acquired during hospital stay are stored in PDF format and secured by a password known to patients only. In a consecutive series of patients, we assessed acceptance and utility of this new information medium. A questionnaire was sent to all patients who had received CardioCard over a one-year period. The questionnaire was returned by 392 patients (73%). 44% of patients had the card with them all the time. The majority of patients (73%) considered the CardioCard useful (8% not useful, 19% no statement) and most (78%) would even agree to bear additional costs. Only 5% worried about data security. In contrast, 44% would be concerned of data transmission via internet. During an observation period of 6 (SD 3) months, data were accessed by 27% of patients and 12% of their physicians. The proportion of card users was lower among older patients: 70 y, 16% and particularly among older women: 61.70 y, 9%; >70 y, 5%. Technical problems during data access occurred in 34%, mostly due to incorrect handling. A majority of patients considered CardioCard as useful and safe. Lack of hardware equipment or insufficient computer knowledge, but not safety issues were the most important limitations. As patients expressed concerns regarding protection of privacy if data were accessible via internet, this would remain a strong limiting factor for online use.
Gérmenes patógenos aislados en niños con infecciones respiratorias a repetición
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Yoenny Peña García
2015-01-01
Full Text Available Las infecciones respiratorias agudas son la causa más frecuente de morbilidad y de elevada mortalidad en el mundo, particularmente en los países en desarrollo. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para caracterizar a los niños con infecciones respiratorias a repetición, según los gérmenes patógenos aislados, en el círculo infantil “Flores de la Vida” del municipio de Puerto Padre, en el período de abril a mayo de 2014. Se trabajó con los niños de los salones de segundo, tercero y cuarto año de vida, distribuidos según edad y sexo, a los que se les identificaron los gérmenes patógenos aislados en exudados nasofaríngeos. La información se obtuvo del departamento de microbiología del Centro Municipal de Higiene y Epidemiología. Se obtuvieron los siguientes resultados: el grupo de edad más frecuente fue el de dos años, que representó el 45 % de la muestra y se correspondió con la media de la edad. El 62,5 % de la muestra de estudio correspondió al sexo masculino. Los gérmenes patógenos aislados con mayor frecuencia fueron: el Streptococcus pneumoneae, para un 83,9 %, el Streptococcus B hemolítico, para un 7,1 % y el Haemophillus inflienzae para un 5,4 %
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Pablo Javier Patiño Grajales
2001-04-01
Full Text Available
La Inmunodeficiencia Severa Combinada (IDSC es una enfermedad
de origen genético, que se puede heredar de forma autosómica
recesiva o ligada al cromosoma X. La IDSC se caracteriza por un
defecto en el número y la diferenciación de los linfocitos T y NK. Los
individuos afectados desarrollan diarrea crónica, infecciones persistentes y severas como neumonía, septicemia e infecciones fúngicas.
Estos pacientes presentan retardo en el crecimiento y pueden morir a
temprana edad si no se realiza una terapia de corrección genética o un
trasplante de células hematopoyéticas. Las mutaciones responsables
de la IDSC comprometen principalmente el gen de la cadena gama
común (γc y la proteína Jak3 que son proteínas fundamentales en la
transducción de señales de los receptores para varias citoquinas esenciales en la diferenciación y activación de células del sistema inmune, las cuales incluyen IL-2, IL-4, IL-7, IL-9 e IL-15 (1,2.
The Impact of Aging on Cardio and Cerebrovascular Diseases
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Carmine Izzo
2018-02-01
Full Text Available A growing number of evidences report that aging represents the major risk factor for the development of cardio and cerebrovascular diseases. Understanding Aging from a genetic, biochemical and physiological point of view could be helpful to design a better medical approach and to elaborate the best therapeutic strategy to adopt, without neglecting all the risk factors associated with advanced age. Of course, the better way should always be understanding risk-to-benefit ratio, maintenance of independence and reduction of symptoms. Although improvements in treatment of cardiovascular diseases in the elderly population have increased the survival rate, several studies are needed to understand the best management option to improve therapeutic outcomes. The aim of this review is to give a 360° panorama on what goes on in the fragile ecosystem of elderly, why it happens and what we can do, right now, with the tools at our disposal to slow down aging, until new discoveries on aging, cardio and cerebrovascular diseases are at hand.
Geología de la zona de influencia de la falla otú en el distrito minero segovia-remedios
Directory of Open Access Journals (Sweden)
MILTON ÁLVAREZ GALINDEZ
2007-01-01
Full Text Available Se presenta la caracterización geológica y estructural de la zona de influencia de la falla Otú en jurisdicción del distrito minero Segovia-Remedios. Además, se proponen controles mecánicos para las mineralizaciones auríferas, que si bien son compatibles, en parte, con un modelo de depósitos de oro orogénico, dejan abiertas otras posibles interpretaciones
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Marroquin de Jesus, A; Olivares Ramirez, J. M [Universidad Tecnologica de San Juan del Rio, San Juan del Rio, Queretaro (Mexico)]. E-mails: amarroquind@utsjr.edu.mx; jmolivaresr@utsjr.edu.mx; Solis Gastelum, Adrian; Hernandez Cruz, Jose Rigoberto [Servicios Especiales Electricos, Santiago de Queretaro, Queretaro (Mexico)]. E-mails: seesel@axtel.net; seesel1@axtel.net
2013-03-15
A large number of faults in power cables are associated with improper installation of joints and terminations. In a joint improperly installed the presences of partial discharges or excessive heat generation occur over time the complete failure of the cable. However, there are cases that have nothing to do with a faulty installation, but with the operating conditions of the cables. In this paper we review the procedure to handle an emergency service to the failure of premolded terminals in medium voltage indoor type, root cause analyzes and makes recommendations for the maintenance of power lines. [Spanish] Un gran numero de fallas en cables alimentadores son asociadas con una mala instalacion de empalmes y terminales. En un empalme mal instalado la presencia de descargas parciales o generacion excesiva de calor producen con el tiempo la falla completa del cable. Sin embargo, tambien existen causas que no tienen que ver con una mala instalacion sino con las condiciones de operacion de los cables. En el presente trabajo se revisa el procedimiento para atender un servicio de emergencia ante la falla de terminales premoldeadas tipo interior en media tension, se analiza la causa raiz y se hacen recomendaciones en cuanto al mantenimiento de cables de energia.
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Paola Andrea Filigrana
2011-03-01
Conclusión. Este estudio muestra que, independientemente de los potenciales factores de confusión, la salud respiratoria de los adultos mayores de 50 años expuestos al Botadero de Navarro está afectada con una mayor presencia y cronicidad de síntomas respiratorios moderados y una disminución de la función pulmonar.
González Barredo, María
2016-01-01
Muchos pacientes acuden a Urgencias acusando disnea. El aleteo nasal forma parte de la musculatura accesoria de la respiración que se pone en marcha en situaciones de dificultad respiratoria. Recientemente han aparecido unos estudios en los que se relacionaba la presencia de aleteo nasal en los pacientes que presentaban disnea con una mayor gravedad de los mismos. Comprobar si es factible reconocer la presencia de aleteo nasal en pacientes con disnea y obtener el valor de la frecuencia ...
CARACTERÍSTICAS ANÁTOMO-FUNCIONAL DEL APARATO RESPIRATORIO DURANTE LA INFANCIA
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Dr. Carlos A. Asenjo
2017-01-01
Full Text Available El sistema o aparato respiratorio, presenta diferencias significativas con el adulto, derivadas principalmente de su inmadurez anatómica y fisiológica. Esto le confiere gran labilidad funcional, tanto mayor cuanto menor es su edad. Como compensación, presenta abundancia e intensidad de síntomas en la falla respiratoria, que hace que las enfermedades respiratorias no pasen inadvertidas y merezcan especial atención, en forma precoz. Como excepción a la regla, los recién nacidos expresan pobremente el compromiso respiratorio. Sin embargo, la aparición de signos como apnea y bradicardia en presencia de hipoxemia, hecho inhabitual en el niño mayor, nos indican que la característica anterior no es permanente ni homogénea, otorgándole una condición única no concordante con la fisiología del organismo adulto. El conocimiento sobre las características anatómicas y funcionales de la vía aérea extra e intratorácica, nos va a permitir identificar precozmente las características fisiopatológicas que nos permitan sospechar una enfermedad en todo paciente pediátrico.
La evaluación psicológica de las fallas en las competencias parentales en padres maltratadores
Febbraio, Andrés
2015-01-01
Este trabajo de investigación tuvo como objetivo analizar a través de nueve competencias parentales, si la falla en dichas funciones se relaciona con el maltrato de padres a hijos. Se utilizó una muestra de 62 casos de hombres y mujeres judicializados, a los cuales se les habían administrados cuatro técnicas proyectivas para su evaluación (Entrevista semidirigida, Test de las Dos Personas, Test de la Familia Kinética y Cuestionario Desiderativo). Para cada técnica o test se determinó un "indi...
Li, Zhi-Jun; Yi, Chen-Ju; Li, Jing; Tang, Na
2017-04-11
The role of uric acid as a risk factor for cardio-cerebrovascular diseases is controversial. In this study, we aimed to investigate the relationship between serum uric acid level and the risk of cardio-cerebrovascular events in middle-aged and non-obese Chinese men. We included 3152 participants from the health examination center of Tongji Hospital from June 2007 to June 2010. Clinical examination and medical records were collected at the annual health examination. The hazard ratios (HRs) of uric acid for cardio-cerebrovascular events were calculated by Cox proportional hazards models. Generalized additive model and threshold effect analysis were used to explore the non-linear relationship between serum uric acid level and the incidence of cardio-cerebrovascular event. The mean follow-up time was 52 months. When the participants were classified into four groups by the serum acid quarter (Q1-Q4), the HRs (95% CI) of Q2-Q4 for cardio-cerebrovascular events were 1.26 (0.83, 1.92), 1.97 (1.33, 2.91) and 2.05 (1.40, 3.01), respectively, compared with the reference (Q1). The actual incidence and conditional incidence of cardio-cerebrovascular events in the high serum acid group were higher than those in the low serum acid group, which were stratified by the turning point (sUA = 372 μmol/L). We also showed a strong prognostic accuracy of the multiple variable-based score in 3 years and 5 years, with area under the receiver operating characteristic (ROC) curve of 0.790 (0.756-0.823) and 0.777 (0.749-0.804), respectively. Serum uric acid level is a strong risk factor for cardio-cerebrovascular events.
Yang, Jian-min; Lu, Fang-hong; Jin, Shi-kuan; Sun, Shang-wen; Zhao, Ying-xin; Wang, Shu-jian; Zhou, Xiao-hong
2007-02-01
To explore the factors influencing cardio-cerebro vascular death events among people over 40 years of age in Shandong area, China. Baseline survey was carried out in 1991. A total number of 11,008 adults over 40 years old had been studied in Shandong province. Data on cardiocerebro death was collected. The correlation between influencing factors and cardio-cerebro vascular death events was analyzed by Cox regression model. Totally, 434 cardio-cerebro death events occurred among the 11,008 subjects during the 8-year follow-up study. Cardio-cerebro death events were related to systolic blood pressure, diastolic blood pressure, smoking, stroke history and age. Data from Cox regression analysis showed that the relative risk (RR) for cardio-cerebro vascular death events increased by 2.862 [95% confidence interval (CI): 1.976-4.144] times for those people having stroke history. When systolic blood pressure, diastolic blood pressure increased by every 10 mm Hg, the relative risk for cardio-cerebro vascular death events increased by 1.171 (95% CI: 1.033-1.328), 1.214 (95% CI: 1.044-1.413) respectively. it was found that a 1.239 (95% CI: 1.088-1.553) times higher in smokers than non-smokers on relative risk for cardio-cerebro vascular death events. However, the predictive values of the influencing factors for cardio-cerebro vascular death were different among population of different years of age. The relative risk for cardio-cerebro vascular death events increased by 1.366 (95% CI: 1.102-1.678) times for each 10 mm Hg increase of diastolic blood pressure in 40-59 years old population. However, the effect was taken place by systolic blood pressure in 60-74 years old population,with a relative risk of 1.201 (95% CI: 1.017-1.418) for each 10 mm Hg increase. Age seemed the only significant factor for cardio-cerebro vascular death events on population aged more than 75 years old. Conclusion The predictive values of the risk factors were different among age groups. The different
Personality profiles of youngsters with Velo-Cardio-Facial Syndrome
Prinzie, P.; Swillen, A.; Vogels, A.; Kockuyt, V.; Curfs, L.M.G.; Haselager, G.J.T.; Hellinckx, W.; Devriendt, K.; Onghena, P.; Lieshout, C.F.M. van; Fryns, J.P.
2002-01-01
The personality profile of 48 youngsters (24 males and 24 females, mean age 8 years, 5 months) with Velo-Cardio-Facial Syndrome (VCFS) was compared with a group of 240 non VCFS control youngsters (matched on age and gender), and, in addition, with groups of youngsters with Prader-Willi (PWS),
Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)
Flores Abad, Angel
2006-12-15
extra space and expenses implied in the use of repeated devices. The design of the system was carried out by using the structural analysis (SA) which is a tool based on graph theory and computer science. The SA allowed the analysis of monitorability, detectability and isolability properties of the process, besides it provides the computation sequence of non monitored (unknown) variables in order to obtain the analytical redundancy relations. To validate the fault diagnosis system, the detection and isolation algorithms were programmed in C language and integrated to the simulator software of a CCPP in LabWindows CVI. In order to provide a way to easily identify the existence of a fault, a graphic interface was developed, where the faulty component, sensor or actuator is indicated. [Spanish] Debido a la naturaleza fisica de sus componentes, todos los procesos tecnologicos son susceptibles de falla. Estas fallas afectan el funcionamiento del sistema, provocando desde una reduccion en su desempeno hasta cuantiosas perdidas economicas y en el peor de los casos desastres ambientales y humanos. La deteccion oportuna de la presencia de las fallas ayuda a tomar acciones correctivas y como consecuencia a reducir el dano potencial que estas ocasionan. Para realizar la tarea de deteccion de fallas, los procesos tecnologicos cuentan con sistemas de monitoreo y alarmas que se activan si algunas de las variables monitoreadas rebasa un umbral establecidos. El metodo presenta el inconveniente de que ante la presencia de una sola falla se pueden activar varias alarmas, lo que dificulta la tarea para localizar al elemento danado. Ademas, se basa en la redundancia fisica, que consiste en el uso de elementos repetidos para realizar una misma tarea. Las centrales de generacion de ciclo combinado (CGCC) son procesos de gran escala con alto grado de susceptibilidad a fallas, a causa de las condiciones estrictas en las que operan y del gran numero de componentes que contienen, incluyendo
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Lucia Maria Lotrean
2016-05-01
Full Text Available Promotion of a healthy diet, an active lifestyle and appropriate body weight are important components of cardio-vascular disease prevention and control. This study aimed to assess several dietary patterns, involvement in physical activity and body mass index (BMI of Romanian adults hospitalized because of diagnoses of cardio-vascular diseases (CVD. The study was performed in 2014 in 1 hospital setting from Cluj-Napoca, Romania. It involved 80 adult patients (45 to 78 years old hospitalized with diagnoses of CVD. Anonymous questionnaire assessing several lifestyle related behaviours were filled in by the participants; based on their weight and height, the BMI was calculated. The results show that 76.2% of the participants recognize the role of consumption of fruits and vegetables for cardio-vascular diseases prevention and control, but only 5% meet the recommendations of eating at least 5 portions of fruits and vegetables (around 400 g daily. The majority of the subjects know that the consumption of animal fat increases the risk for cardio-vascular diseases, but, only one out of two patients declared their constant preoccupation for avoiding products rich in saturated fatty acids, such as animal fat, high fat dairy products and high fat meat. Around 80% of the participants know the risk of obesity for cardio-vascular diseases, but 81.2% have a BMI higher than 25. A percentage of 60% of the patients declared that they received general information from health care professionals about diet, physical activity and cardio-vascular disease prevention, while one quarter followed an educational program for this issue and only one out of ten patients followed a personalized program for loosing weight. Comprehensive educational and counselling programs for promoting healthy nutrition and achievement of an appropriate body weight are needed for Romanian adults having CVD
Efectos del tratamiento térmico en la fractura de aceros
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Héctor Hernández A.
1992-05-01
Full Text Available No obstante de los avances logrados en otros tipos de aleaciones, los aceros se siguen utilizando en forma extensiva en la construcción de elementos estructurales, porque con una adecuada selección y tratamiento técnico, los aceros permiten obtener una conveniente combinación de propiedades mecánicas ante unas exigencias específicas de servicio. La fractura en elementos de máquinas frecuentemente se encuentra asociada a una discontinuidad, la cual provoca una concentración de esfuerzo, lo que puede originar sitios de iniciación de una falla por fractura. La carga límite de fractura es afectada por parámetros geométricos, naturaleza y tipo de carga y propiedades mecánicas del material. La mayoría de fallas por fractura de elementos de máquinas son fallas por fatiga; por lo general una fractura por fatiga tiene lugar por una progresiva generación y crecimiento de grietas hasta obtenerse una condición crítica de fractura súbita de la sección residual resistente. Frecuentemente en una fractura por fatiga se observan marcas de playa, las cuales son evidencias de la posición del frente de grietas antes que se alcance la condición de fractura súbita final. En este trabajo se muestra como el tratamiento térmico de temple y revenido de los aceros afecta el esfuerzo límite de falla por fractura para carga de tracción estática y carga de fatiga uniaxial con la presencia de una entalla severa. También se estudia el efecto del tratamiento térmico en la tenacidad de fractura, propiedad que cuantifica la resistencia al crecimiento súbito de una grieta bajo carga estática.
Terán Pérez, Jimena
2013-01-01
Las enfermedades neuromuscualres son enfermedades neurológicas, de naturaleza progresiva, normalmente hereditarias cuya principal característica clínica es la debilidad muscular. Dentro de las enfermedades que causan problemas respiratorios, existen una gran variedad de enfermedades neuromusculares que comprometen la función respiratoria, las cuales pueden dividirse en enfermedades neuromusculares neuropaticas y miopáticas, además de poder clasificarlas según la evolución. Las ENM pueden c...
Germline KRAS and BRAF mutations in cardio-facio-cutaneous syndrome
Niihori, Tetsuya; Aoki, Yoko; Narumi, Yoko; Neri, Giovanni; Cavé, Hélène; Verloes, Alain; Okamoto, Nobuhiko; Hennekam, Raoul C. M.; Gillessen-Kaesbach, Gabriele; Wieczorek, Dagmar; Kavamura, Maria Ines; Kurosawa, Kenji; Ohashi, Hirofumi; Wilson, Louise; Heron, Delphine; Bonneau, Dominique; Corona, Giuseppina; Kaname, Tadashi; Naritomi, Kenji; Baumann, Clarisse; Matsumoto, Naomichi; Kato, Kumi; Kure, Shigeo; Matsubara, Yoichi
2006-01-01
Cardio-facio-cutaneous (CFC) syndrome is characterized by a distinctive facial appearance, heart defects and mental retardation. It phenotypically overlaps with Noonan and Costello syndrome, which are caused by mutations in PTPN11 and HRAS, respectively. In 43 individuals with CFC, we identified two
Directory of Open Access Journals (Sweden)
Nubia Mercedes González Jiménez
2011-04-01
Full Text Available
RESUMEN
Este trabajo fue realizado entre los años 2006 y 2008 y tuvo como objetivo determinar la caracterización de la condición funcional respiratoria en los trabajadores de las minas de carbón del municipio de Paipa (Boyacá. Asimismo, con el fin de proponer medidas preventivas de salud ocupacional, se buscó establecer los factores posiblemente asociados a la disfunción respiratoria. En desarrollo de la metodología planteada, se evaluaron los antecedentes de salud y los aspectos laborales generales de 410 trabajadores a quienes se les aplicó una encuesta. A su vez, por espirometría y oximetría de pulso, se examinaron los parámetros de su función respiratoria. La elevada sintomatología detectada (tos, expectoración, disnea y dolor torácico, sugiere la presencia de enfermedad pulmonar crónica en progreso. Las altas prevalencias de hipoxemia y de anormalidad del patrón respiratorio, relacionadas con una exposición a la mina igual o superior a tres años, indican que dicha enfermedad tiene un origen laboral. Los hallazgos obtenidos permiten afirmar que esta es una ocupación de alto riesgo para la población estudiada.
Palabras clave: minas de carbón, función respiratoria, disnea, tos, expectoración, saturación arterial de oxígeno.
ABSTRACT DETECTION OF RESPIRATORY MALFUNCTION IN A GROUP OF CHARCOAL MINERS IN PAIPA, BOYACÁ (2006-2008 This study was done to determine functional respiratory status in workers of the coal mines located in Paipa (Boyacá. Likewise, we tried to establish possible factors linked to respiratory dysfunction, so we could propose a number of preventive measures for occupational health. We also evaluated health history and general work Diagnóstico de motores eléctricos para la localización de fallas incipientes Delgado Arredondo, Paulo Antonio 2017-01-01 En este trabajo se presenta la exploración de metodologías de diagnóstico basadas en el análisis de vibraciones y sonido, debido a que cada señal amplifica mejor la presencia de un tipo de avería, y que, frente a un motor con un funcionamiento sospechoso, resulta conveniente combinar la información de cada una de ellas. Una de las contribuciones de este trabajo es una nueva metodología de análisis para la detección de fallas en motores de inducción en estado estacionario. El diagnóstico de la... Kervin Chunga 2015-01-01 El sector costero de Anconcito, localizado al suroeste de la provincia de Santa Elena, es afectado por fenómenos geológicosinducidos por la dinámica costera de la zona de estudio: (1) socavamiento de los acantilados causado por la dinámica de la erosión marina y posterior derrumbe de estratos rocosos, y (2) deslizamientos de estratos rocosos a través de planos lístricosde fallas geológicas de tipo normal con componentes de desplazamientos laterales dextrales. El análisis estructural permitió ... Etnografía de la infección respiratoria aguda en una zona rural del altiplano mexicano Directory of Open Access Journals (Sweden) MARTÍNEZ HOMERO 1997-01-01 Full Text Available Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias agudas, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por infección respiratoria aguda, y a 24 madres de niños menores de cinco años, con diversas técnicas etnográficas para complementar la información obtenida ("triangulación". Resultados. Las enfermedades comúnmente identificadas incluyeron gripa, anginas, tos, bronquitis, pulmonía, neumonía y "broncomonía". Los síntomas clave para el diagnóstico fueron escurrimiento de moco nasal, dolor de garganta, tos, dolor de cabeza o de cuerpo, calentura, "hervor" de pecho, y referencias a que el niño "está molesto o llorón", se pone morado o le hace falta el aire. La taquipnea fue referida como "respira fuerte", "respira mucho", "respira rápido" y "tiene sesido"; el tiraje, "se le hunde el pecho"; el estridor, como "quejido o ronquido de pecho"; la sibilancia, como "ronquido de pecho", y para la cianosis; "se pone morado". Entre los tratamientos ofrecidos en el hogar destacan el uso de tés, aplicación de limón, jitomate, tomate o papa en la garganta, y aplicación de sebo o pomada en pecho y espalda. No fue común la autoprescripción de antibióticos pero sí la de antipiréticos. La mayoría de las madres reconoció enfermedades leves y, en menor proporción, graves. Ante un caso grave de insuficiencia respiratoria aguda, la opción más frecuentemente elegida fue acudir a la clínica del proyecto; en segundo lugar al médico particular en la cabecera municipal, y al hospital de la Secretaría de Salud en la Jurisdicción. La cercanía y el Análisis estructural a escala regional de la zona de fallas La Trocha Directory of Open Access Journals (Sweden) Jesús A. Blanco-Moreno 2007-03-01 Full Text Available Se realiza un análisis estructural a escala regional de la zona de fallas La Trocha, a partir de la interpretación de un gran volumen de información geólogo–geofísica, la cual fue clasificada como: morfométrica, gravimétrica, geológica de superficie y del subsuelo. Se obtuvo el modelo digital del terreno (MDT, a partir de la digitalización de 24 cartas del Mapa Topográfico de la República de Cuba 1:50000, editado por el Instituto Cubano de Geodesia y Cartografía en 1977. El procesamiento del MDT permitió obtener los principales morfoalineamientos de la región. Se procesó la información obtenida del levantamiento gravimétrico de la Cuenca Central a escala 1:100000, elaborándose los mapas de anomalías de Bouguer, continuaciones analíticas ascendentes y de gradientes. La información geológica de superficie se tomó del Mapa Geológico de la República de Cuba 1:100000, editado por el Instituto de Geología y Paleontología en el año 2001; la información geológica del subsuelo proviene de pozos perforados en la Cuenca Central. La información geólogo–geofísica se procesó digitalmente en su totalidad. La interpretación combinada de esta información permitió un acercamiento a las características geométricas de la zona de fallas La Trocha. Se establecieron las direcciones predominantes en la zona de desplazamiento principal y la posible evolución de los esfuerzos tectónicos. Se propone un modelo de evolución para la región, considerando la existencia de una estructura en flor negativa, la cual ajusta las características existentes y explica el desarrollo simultáneo de una cuenca tensional, la Cuenca Central. Nubia Mercedes González Jiménez; Marcela América Roa Cubaque; Guiomar Hayde Rubiano Díaz; Eddy Hurtado Villamil 2011-01-01 RESUMEN
|