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Sample records for entre tuberculose multirresistente

  1. Tuberculose multirresistente – um problema ignorado em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Peres

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: O número crescente do doentes seropositivos (HIV+ com tuberculose, a forte suspeita clínica de resistências à terapêutica antibacilar e a alta taxa de mortalidade destes doentes, levaram a que o Serviço de Patologia Clínica do Hospital de Curry Cabral iniciasse em 1995 o estudo sistemático da fármaco-resistência das estirpes de Mycobacterium tuberculosis isolado em doentes seropositivos. Posteriormeote o estudo foi alargado a todos os doentos em que o bacilo da tuberculose foi isolado, incluindo doentes provenients de outros hospitals, sobretudo da área de Lisboa. Pretendeu-se avaliar a incidência de Tuberculose multirresistente particularmente em doentes seropositivos, conhecer os padrões de resistênocia mais frequentes e alertar para a necessidade urgente de medidas adequadas para o seu control, com especial ênfase para a transmissão nosocomial. SUMMARY: In 1995 the Microbiology Department of Hospital de Curry Cabral started systematic drug susceptibility testing of M. tuberculosis strains isolated in HIV seropositive patients, due to the increasing number of HIV associated tuberculosis, the clinical suspicion of drug resistance and the high mortality rate. Subsequently, the study included every patient with tuberculosis from this hospital and a few patients from other hospitals in Lisbon. The purpose of this study was to know the incidence of multidrug- resistant tuberculosis in HIV patients, the patterns of drug resistance and emphasize the urgent need for approprite infection control measures to prevent spread of MDR-tb. Palavras-chave: Mycobacterium tuberculosis, Tuberculose multliresistente, SIDA, Tuberculose nosocomial, Key-words: Mycobacterium tuberculosis, Mutidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB, AIDS, Nocomial tuberculosis

  2. Análise comparativa entre tuberculose multirresistente e tuberculose extensivamente resistente – Epidemiologia e factores preditivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2008-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: A tuberculose extensivamente resistente (TBXDR define-se como uma forma de tuberculose multirresistente (TBMR com resistências adicionais às fluoroquinolonas e, pelo menos, a um dos antibacilares injectáveis seguintes: amicacina, canamicina e capreomicina. Foi classificada pela OMS como uma ameaça séria ao controlo da tuberculose, com consequências à escala mundial, assumindo os contornos de uma autêntica pandemia em algumas regiões do globo.Objectivo: Comparar os doentes com TBXDR versus outros perfis de TBMR no que diz respeito às características demográficas e epidemiológicas, factores etiopatogénicos e evolução no internamento.Material e métodos: Doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente no período compreendido entre Abril de 1999 e Junho de 2007, com o diagnóstico de TBMR microbiologicamente confirmado. Foram analisadas as seguintes variáveis: sexo, distribuição etária, raça, formas de apresentação da TB, grupos de tratamento, perfil de resistência aos antibacilares, estatuto de imigrante, número e duração de tratamentos anteriores, classificação OMS, co-infecção VIH, alcoolismo e/ou toxicodependência, demora média do internamento e mortalidade intra-hospitalar. A análise estatística realizou-se no programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Nas variáveis categoriais, as diferenças estatísticas entre os grupos foram avaliadas através do teste qui-quadrado e as variáveis numéricas através do teste t. Para a construção do modelo preditivo da presença de TBXDR (variável dependente foi utilizada a análise de regressão logística, tendo sido incluídas as seguintes variáveis independentes: classificação OMS, coinfecção VIH, estatuto de imigrante, alcoolismo e/ou toxicodepend

  3. Análise comparativa entre tuberculose multirresistente e tuberculose extensivamente resistente - Epidemiologia e factores preditivos Comparative analysis of multidrug-resistant tuberculosis and extensively drug-resistant tuberculosis - Epidemiology and predictive factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2008-12-01

    Full Text Available Introdução: A tuberculose extensivamente resistente (TBXDR define -se como uma forma de tuberculose multirresistente (TBMR com resistências adicionais às fluoroquinolonas e, pelo menos, a um dos antibacilares injectáveis seguintes: amicacina, canamicina e capreomicina. Foi classificada pela OMS como uma ameaça séria ao controlo da tuberculose, com consequências à escala mundial, assumindo os contornos de uma autêntica pandemia em algumas regiões do globo. Objectivo: Comparar os doentes com TBXDR versus outros perfis de TBMR no que diz respeito às características demográficas e epidemiológicas, factores etiopatogénicos e evolução no internamento. Material e métodos: Doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente no período compreendido entre Abril de 1999 e Junho de 2007, com o diagnóstico de TBMR microbiologicamente confirmado. Foram analisadas as seguintes variáveis: sexo, distribuição etária, raça, formas de apresentação da TB, grupos de tratamento, perfil de resistência aos antibacilares, estatuto de imigrante, número e duração de tratamentos anteriores, classificação OMS, co-infecção VIH, alcoolismo e/ou toxicodependência, demora média do internamento e mortalidade intra-hospitalar. A análise estatística realizou -se no programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, versão 15.0. Nas variáveis categoriais, as diferenças estatísticas entre os grupos foram avaliadas através do teste qui -quadrado e as variáveis numéricas através do teste t. Para a construção do modelo preditivo da presença de TBXDR (variável dependente foi utilizada a análise de regressão logística, tendo sido incluídas as seguintes variáveis independentes: classificação OMS, coinfecção VIH, estatuto de imigrante, alcoolismo e/ou toxicodependência e número e duração de tratamentos anteriores. Resultados: Foram contabilizados 132 doentes com TBMR, dos quais 69 (52

  4. Riscos de cont?gio em tuberculose entre funcion?rios em um hospital universit?rio no munic?pio de Niter?i - Rio de Janeiro

    OpenAIRE

    Couto, Ingrid Ramos Reis

    2012-01-01

    Problema: O aparecimento de casos de adoecimentos por tuberculose entre os funcion?rios do HUAP. Objetivos: Analisar os fatores de risco para tuberculose e o perfil epidemiol?gico dos funcion?rios do HUAP/UFF com resultado da prova tubercul?nica ? 10 mm no per?odo de 2007 a junho de 2011; - Investigar os casos de adoecimento por tuberculose em funcion?rios do HUAP/UFF no per?odo de janeiro de 2004 a julho de 2011; - Identificar a poss?vel associa??o entre o perfil epidemiol?gico dos funcion?r...

  5. Aspectos epidemiológicos da tuberculose em crianças e adolescentes no Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaise Pereira Matos

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os aspectos epidemiológicos da tuberculose infantil (TB em hospital de referência. MÉTODOS: Estudo retrospectivo (1999-2008 de 473 indivíduos (0-14 anos com TB confirmada, ou com melhora clínica até o quarto mês de tratamento sob os cuidados da unidade, incluindo a revisão dos prontuários médicos, fichas de acompanhamento clínico de TB e fichas de notificação da unidade de TB do hospital. RESULTADOS: Dentre os 473 casos de TB incluídos no estudo, 52% apresentou reatividade à prova tuberculínica, 66% história de contato com paciente com tuberculose pulmonar, principalmente intradomiciliar, sendo o pai/padrasto o familiar mais envolvido; TB disseminada em 22%. O resultado do teste de HIV foi obtido em 265 casos (56%, sendo positivo em 45 (17%. O diagnóstico de TB foi confirmado em 31% dos casos, mais frequentemente em crianças com idade acima de 5 anos, com prova tuberculínica negativa, e nas formas disseminadas. Das 65 culturas positivas para a TB realizadas no estudo, o teste da sensibilidade às drogas anti-TB foi obtido em 30 casos (46%, entre os quais 10 (33% eram resistentes a um ou mais fármacos anti-TB, e 2 (0,8% eram multirresistentes. Entre os pacientes com tuberculose pulmonar confirmada, 31% não preencheram os critérios para iniciar o tratamento com anti-TB de acordo com pontuação do Ministério da Saúde (< 25 pontos. CONCLUSÃO: A elevada percentagem de TB resistente à fármacos e a co-infecção com HIV identificados neste estudo enfatiza a necessidade de realizar estudos adicionais para avaliar tal impacto nas atividades de controle da TB infantil.

  6. Tuberculose nos municípios amazonenses da fronteira Brasil-Colômbia-Peru-Venezuela: situação epidemiológica e fatores associados ao abandono

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    Elsia Nascimento Belo

    2013-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a situação epidemiológica da tuberculose, mapear a sua incidência e investigar fatores associados ao abandono do tratamento nos municípios do Amazonas que integram o Arco Norte da faixa de fronteira internacional do Brasil. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo analisou características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos casos de tuberculose notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN entre 2001 e 2010. Utilizou-se regressão logística para identificação de fatores associados ao abandono do tratamento. RESULTADOS: Houve predomínio de casos em indígenas (51,9%, em homens (57,9% e em indivíduos na faixa de 25 a 44 anos (31,4% de idade. A forma clínica predominante foi a pulmonar (89,7%. Mesmo assim, 24,5% dos casos não realizaram baciloscopia de escarro, e somente metade realizou tratamento supervisionado. A alta por cura representou 70,0% das notificações, e o abandono, 10,0%. Óbitos por tuberculose e por outras causas somaram 4,1%, e a tuberculose multirresistente somou 1,7%. A incidência média segundo raça/cor revelou-se maior entre os indígenas, variando de 202,3/100 000 em 2001 a 65,6/100 000 em 2010. O abandono do tratamento esteve associado à não realização das baciloscopias de acompanhamento no segundo, quarto e sexto mês (OR = 11,9; IC95%: 7,4 a 19,0; ao reingresso pós-abandono (OR = 3,0; IC95%: 1,5 a 5,9; e à residência em algumas sub-regiões, sobretudo no Alto Solimões (OR = 6,7; IC95%: 4,6 a 9,8. CONCLUSÕES: Na porção amazonense do Arco Norte da fronteira internacional do Brasil, predominam elevadas taxas de incidência por tuberculose, sobretudo em indígenas. As especificidades socioculturais dessas populações e o precário controle da tuberculose na região determinam a necessidade urgente de integrar os diferentes sistemas nacionais de saúde.

  7. Tuberculose multirresistente: Detecção directa em amostras respiratórias com o método de genética molecular MTBDRplus®

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    Rita Macedo

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: Uma das principais problemáticas no controlo da tuberculose é o aparecimento de casos de tuberculose multirresistente (TB-MR e tuberculose extensiva-mente resistente (TB-XDR. A detecção precoce da resistência a fármacos, directamente a partir de amostras respiratórias, é essencial para que se assegure o tratamento atempado, adequado e eficaz da tuberculose, bem como para prevenir a disseminação destes casos de especial gravidade.O nosso objectivo foi avaliar a sensibilidade e comparar os resultados obtidos com um método de genética molecular disponível comercialmente – MTBDRplus® – e o isolamento, identificação e testes de sensibilidade clássicos, directamente a partir de amostras respiratórias. Estudamos 68 amostras, com baciloscopia positiva.O MTBDRplus® permitiu identificar, directamente a partir das amostras respiratórias, o complexo Mycobacte-rium tuberculosis em todos os casos em que o estudo cultural e a identificação clássica chegaram a esse mesmo resultado. Nas amostras em que culturalmente iso-lámos estirpes sensíveis, com o MTBDRplus® encontrá-mos sempre perfis genéticos do tipo selvagem (63,2%. Relativamente às amostras em que culturalmente isolá-mos estirpes resistentes, com o MTBDRplus® encontrámos sempre perfis genéticos com mutações ou com au-sência do perfil do tipo selvagem (36,8%.Este estudo permitiu concluir que o MTBDRplus® assegura a detecção rápida de resistências a fármacos em estirpes do complexo M. tuberculosis, com resultados totalmente sobreponíveis aos obtidos com os mé-todos bacteriológicos clássicos.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 353-366 Abstract: Nowadays, the greatest concern of tuberculosis control programmes is the appearance of multidrug-resistant tuberculosis and extensively drug-resistant tuberculosis. Rapid determination of drug resistance in clinical

  8. Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelaine Pinheiro de Souza

    2015-07-01

    Full Text Available Introdução: A incidência cada vez maior de casos de tuberculose e o elevado índice de abandono ao tratamento faz com que esta doença seja um sério problema de saúde pública, principalmente pela ocorrência de casos de multirresistência. O presente estudo faz uma revisão integrativa da literatura, que objetivou analisar e discutir a produção cientifica brasileira sobre ações de prevenção e controle da tuberculose, para subsidiar a construção de uma Tecnologia Educativa em Saúde destinada aos contatos de doentes com tuberculose multirresistente. Materiais e Métodos: Os artigos foram selecionados no portal da Biblioteca Virtual em Saúde/LILACS e SciELO, utilizando os descritores: prevenção e controle, associado ao descritor tuberculose. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram elencados 8 artigos completos. Resultados: Após a análise dos artigos reuniram-se os resultados  em  03 categorias temáticas: Dificuldades na prevenção e controle da tuberculose; Conhecimentos dos doentes e familiares sobre a doença e Estigma da tuberculose. Discussão: Os resultados evidenciaram que ainda existem grandes barreiras a serem vencidas para que o controle da tuberculose se torne efetivo. As maiores dificuldades estão no contexto do desconhecimento em relação à doença e o estigma da tuberculose, deixando explícito que somente o acesso ao diagnóstico e aos medicamentos não são suficientes para uma adesão efetiva. Conclusões: Conclui-se que é fundamental assegurar a informação e o esclarecimento dos principais aspectos relacionados à doença, com tecnologias educativas, de modo a inserir doentes e familiares como peças fundamentais no processo de enfrentamento da mesma, contribuindo para prevenção e controle dessa endemia.Cómo citar este artículo: Souza E, Barbosa E, Rodrigues I, Nogueira L. Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura. Rev Cuid. 2015; 6(2: 1094

  9. Tuberculose multi-resistente. A propósito de um caso clínico de reinfeção exógena adquirida no meio prisional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Leon Bernardo

    1998-05-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores descrevem um caso clinic de tuberculose multi-resistente num doente recluse, toxicodependente e com SIDA que se encontrava sob terapêutiea antibacilar em virtude de anterior episodin de tuberculose “sendivel”.Comentam alguns aspectos relacionadus com o diagnostic, tratamento e evoução exógena por estirpe multi-resistente.Em conclusão, us autores salientam o interesse do DNA “fingerprinting” no diagnostic e epidemiologia da tuberculose multi-resistente e a necessidade de implementação de um efectivo programa de luta contra a tuberculose multi-resistente na comunidade prisional.REV PORT PNEUMOL 1998; IV (3: 319-325 ARSTRACT: A case of multidrug-resistant tuberculosis in a drug-addicted and jailed patient with AIDS is reported. The patient was in anti-tuberculosis therapy, because a question of ongoing “sensitive” tuberculosis.The authors comment some aspects of the clinical management of the patient. Exogenous reinfection with a multidrug-resistant strain was convincelly demonstrated with DNA fingerprinting.The relevance of DNA fingerprinting in the diagnosis and epidemiology of multidrug-resistant tuberculosis is emphasized and the reformulation of the anti-tuberculosis programme in the prisional setting is warranted, in the face of ongoing transmissionREV PORT PNEUMOL 1998; IV (3: 319-325 Palavras-chave: Tuberculose multirresistente, RFLP, Key-words: Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB, RELP

  10. Avaliação do acompanhamento e desfecho de casos de tuberculose em município do sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lílian Moura de Lima

    Full Text Available RESUMO Objetivos avaliar o acompanhamento e desfecho do tratamento de casos de tuberculose pulmonar no programa de controle da tuberculose de um município prioritário do Sul do Brasil. Métodos estudo quantitativo, descritivo, documental, utilizando prontuários das pessoas com tuberculose em tratamento entre 2009-2013, a coleta ocorreu entre junho e julho de 2014 no Programa de Controle da Tuberculose. Utilizou-se estatística descritiva. Resultados a média de consultas, entre os 629 pacientes, foi de 7,2 por paciente, com intervalo médio de 1,03 meses entre as consultas. A média de baciloscopias foi de 2,7 exames por paciente, durante o período estudado. O desfecho do tratamento foi 87,8% de cura, 8,3% de abandono e 6,5% de óbitos. Conclusões apesar do alcance da taxa de cura, o abandono ainda é elevado, sendo necessário explorar estratégias para melhor a adesão ao tratamento, e o comprometimento da gestão municipal em articular o acompanhamento na atenção primária à saúde.

  11. Análise da mortalidade numa unidade hospitalar de tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gomes

    2002-05-01

    Full Text Available RESUMO: Efectuámos um estudo transversal que abarcou a totalidade dos doentes falecidos na nossa Unidade, de Abril de 1999 a Abril de 2001.Analisámos: 1 características clínico-epide miológicas referentes à idade, sexo, raça, classificação dos casos de tuberculose (baseada no sistema de notificação da OMS, dias de internamento, número de tratamentos antibacilares prévios e forma de tuberculose; 2 grupos nosológicos, de acordo com infecção VIH e/ou tuberculose multirresistente (TBMR concomitante, patologia associada, complicações e causa de morte; 3 parâmetros laboratoriais à data da admissão (concentração de hemoglobina, neutrófilos totais, leucócitos totais, crea- tinina, TGO, TGP, LDH, amilase, albumina, pH, PaO2, PaCO2, CD4, carga viral e resultados do teste de sensibilidade aos antibacilares.Foram revistos 32 processos clínicos que se distribuíram segundo 4 grupos: VIH(+/TB-11 (34,4%; VIH(+/TBMR-7 (21,9%; TB-10 (31,3%; TBMR-4 (12,4%. Em relação à patologia associada contabilizámos 18 casos de SIDA (56,2%, 6 com doença neoplásica e/ou imunossupressão “minor” (18,8% e 5 casos de doença pulmonar crónica (15,6%. A causa de morte foi atribuída a uma complicação não relacionada com a tuberculose ou patologias associadas em 18 doentes (56,2%, à SIDA em 7 casos (21,9% e à TB também em 7 doentes (21,9%.Concluímos que o grupo cuja causa de morte foi a TB se caracterizou por ser constituído por doentes de escalão etário superior, representando casos novos a que não se associaram complicações; pelo contrário, no grupo cuja causa de morte foi a SIDA figuravam os casos de retratamento por interrupção da terapêutica antibacilar, em doentes maioritariamente mais jovens. Níveis elevados de TGO associaram-se significativamente às complicações relativas ao aparelho cardiovascular

  12. Tuberculose associada à AIDS: situação de região do Nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kerr-Pontes Ligia R. S.

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infecção pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificação de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, região Nordeste do Brasil. A análise dos dados seguem o critério do Ministério da Saúde, para definição dessa doença. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493 e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendência crescente na proporção de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (<0,001. A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9% dos casos e a forma miliar em 25% destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas proporções dos casos com tuberculose sem infecção pelo HIV registrados no Estado, em 1992. CONCLUSÃO: O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presença de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevenção e controle da AIDS e da tuberculose não devem ser vistas separadamente.

  13. Tuberculose associada à AIDS: situação de região do Nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia R. S. Kerr-Pontes

    1997-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infecção pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificação de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, região Nordeste do Brasil. A análise dos dados seguem o critério do Ministério da Saúde, para definição dessa doença. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493 e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendência crescente na proporção de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (<0,001. A forma extrapulmonar apresentou-se em 23,9% dos casos e a forma miliar em 25% destes casos, diferindo significativamente (p<0,001 para as duas proporções dos casos com tuberculose sem infecção pelo HIV registrados no Estado, em 1992. CONCLUSÃO: O precoce desenvolvimento da tuberculose, a elevada presença de formas extrapulmonares e a alta letalidade indicam que as medidas de prevenção e controle da AIDS e da tuberculose não devem ser vistas separadamente.

  14. Fatores prognósticos para o desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em Recife, Pernambuco, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fatima Militão de Albuquerque

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. O objetivo deste estudo caso-controle foi identificar fatores prognósticos para desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em 297 pacientes (Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Brasil entre 1994 e 1999. Materiais e métodos. Foram considerados casos indivíduos com alta por óbito, abandono ou falência do tratamento. Os controles foram indivíduos com alta por cura. Foram realizadas análises uni e multivariada com as variáveis independentes sexo; idade; escolaridade; hábito de fumar; hábito de ingerir álcool; tratamento anterior para tuberculose; resposta ao teste tuberculínico; sorologia para HIV; grau de resistência aos antimicrobianos; resultado da pesquisa direta de bacilos álcool-ácido-resistentes; esquema terapêutico utilizado. Além disso, repetiram-se as análises uni e multivariada considerando como casos apenas os óbitos e os indivíduos com falência do tratamento. Resultados. A ingestão excessiva de álcool (OR = 2,58; P = 0,014, a co-infecção pelo HIV (OR = 3,40; P = 0,028, o a tratamento anterior para tuberculose (OR = 4,89; P < 0,001 e resistência a duas ou mais drogas antituberculose (OR = 3,49; P = 0,017 foram fatores de risco para o insucesso do tratamento. Na segunda análise multivariada, excluindo os casos de abandono, não houve associação entre a o ingestão excessiva de álcool e desfecho do tratamento, mantendo-se as demais associações, o que sugere uma estreita relação entre o abandono do tratamento e o etilismo. Conclusões. Os fatores prognósticos para insucesso do tratamento da tuberculose pulmonar entre os indivíduos estudados estão interrelacionados, sendo de natureza biológica, clínica e social. Devem ser identificados no início do tratamento para que sejam implementados procedimentos diferenciados de acompanhamento, tais como tratamento diretamente supervisionado, de forma a fortalecer o controle da tuberculose em nível local.

  15. Diagnostico da tuberculose: atencao basica ou pronto atendimento?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubia Laine de Paula Andrade

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO : Avaliar a qualidade dos serviços de saúde de atenção básica e pronto atendimento quanto ao diagnóstico da tuberculose pulmonar. MÉTODOS : Estudo transversal, com 90 profissionais de saúde da atenção básica e 68 de pronto atendimento de Ribeirão Preto, em 2009. Foi utilizado questionário estruturado com base em um instrumento de avaliação da atenção à tuberculose. Utilizaram-se os testes Qui-quadrado e exato de Fisher (ambos com nível de significância estatística de 5% e a análise de correspondência múltipla para estimar associação entre serviço de saúde e as variáveis de estrutura e processo para o diagnóstico da tuberculose. RESULTADOS : Atenção básica esteve associada à adequada provisão de insumos e recursos humanos, bem como com a solicitação de baciloscopia de escarro. O pronto atendimento associou-se à disponibilidade de equipamento de raio-X, sobrecarga de trabalho e rotatividade de recursos humanos, deficiências na quantidade de profissionais de saúde, disponibilidade de recipiente para coleta de escarro e solicitação baciloscópica de escarro. As ações de diagnóstico permaneceram centradas no médico em ambos os serviços. CONCLUSÕES : Os serviços de pronto atendimento apresentaram fragilidades em sua estrutura para identificar os casos de tuberculose. Lacunas no processo foram identificadas em ambos os serviços de atenção básica e pronto atendimento. É necessária a qualificação dos serviços de saúde que constituem as principais portas de entrada ao sistema de saúde para atender as reformas setoriais que priorizam o diagnóstico oportuno e o controle da tuberculose.

  16. Biossegurança em tuberculose e os profissionais de enfermagem do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da UFRJ

    OpenAIRE

    Souza, Soraia Riva Goudinho de

    2010-01-01

    Introdução: Quando se observam as tendências e preocupações em relação à biossegurança em tuberculose, pensa-se no profissional de enfermagem não apenas como um integrante na promoção da saúde, mas como um profissional que desenvolve suas atividades próximas aos pacientes bacilíferos. Objetivo: Conhecer os riscos da Tuberculose ou da Infecção Latente por Tuberculose entre os (as) enfermeiros (as) do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho na cidade do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo qua...

  17. Desigualdades sociais e tuberculose: analise segundo raca/cor, Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Cesar Basta

    2013-10-01

    Full Text Available OBJETIVO Analisar características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos casos de tuberculose e fatores associados ao abandono e ao óbito na vigência do tratamento. MÉTODOS Estudo epidemiológico baseado em dados notificados de tuberculose em indígenas e não indígenas, segundo raça/cor, em Mato Grosso do Sul, entre 2001 e 2009. Realizou-se análise descritiva dos casos de acordo com as variáveis sexo, faixa etária, zona de residência, exames empregados para o diagnóstico, forma clínica, tratamento supervisionado e situação de encerramento, segundo raça/cor. Utilizou-se análise univariada e múltipla por meio de regressão logística para identificar preditores de abandono e óbito, e odds ratio como medida de associação. Foi construída série histórica de incidência, segundo raça/cor. RESULTADOS Registraram-se 6.962 casos novos de tuberculose no período, 15,6% entre indígenas. Houve predomínio em homens e adultos (20 a 44 anos em todos os grupos. A maior parte dos doentes indígenas residia na zona rural (79,8% e 13,5% dos registros nos indígenas ocorreram em 45 anos (OR = 3,0; IC95% 1,2;7,8 e com a forma mista (OR = 2,3; IC95% 1,1;5,0 apresentaram associação com óbito. Apesar de representarem 3,0% da população, os indígenas foram responsáveis por 15,6% das notificações no período. CONCLUSÕES Houve importantes desigualdades em relação ao adoecimento por tuberculose entre as categorias estudadas. As incidências nos indígenas foram consistentemente maiores, chegando a exceder em mais de seis vezes as médias nacionais. Entre pretos e pardos, piores resultados no tratamento foram observados, pois apresentaram chance de abandono duas vezes maior que os indígenas. O mau desempenho do programa também esteve fortemente associado ao abandono e ao óbito. Acredita-se que, enquanto não se reduzir a pobreza, as desigualdades nos indicadores em saúde permanecerão.

  18. Neoplasia do Pulmão associada à Tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Dionísio

    1995-03-01

    Full Text Available RESUMO: A tuberculose e o cancro do pulmão são duas entidades clínicas rustintas que podem aparecer em simultâneo, persistindo ainda muitas interrogações quanto à influência mútua de cada uma das entidades nosológicas.Com o objectivo de avaliar a influência da tuberculose na sobrevida dos doentes com cancro do pulmão, procedemos a urn estudo retrospectivo de 81 doentes (70 homens e 11 mulheres com este diagnóstico que foram divididos em três grupos: Grupo I, com antecedentes de tuberculose pulmonar (n=21, Grupo II, com tuberculose activa em simultâneo (n=9 e Grupo III, sem história de tuberculose (n=45.Verificámos que não bavia diferenças significativas entre estes grupos no respeitante à distribuição por sexos, classes etárias, tipos histológicos, estadios anatómicos, terapêuticas efectuadas e resultados destas. Comparando as curvas de sobrevivência verificámos que o Grupo II apresentava uma sobrevida maior do que os restantes, embora estes resultados mereçam algumas reservas dado o pequeno número de doentes neste grupo.Concluímos que a tuberculose não agrava o prognóstico da neoplasia do pulmão, sendo de referir que, na população estudada, a sobrevida dos doentes com tuberculose activa é maior do que a dos doentes com e sem antecedentes de tuberculose. SUMMARY: Tuberculosis and lung cancer are two different diseases which can occur simultaneously, questioning the casuality of the association.To evaluate the influence of tuberculosis in the survival of patients with lung cancer, we reviewed the clinical records of patients with this disease, and divided them into three groups: group I with preceeding tuberculosis (n=21, group n with coexistent active tuberculosis (n=9 and group mwithout past or present tuberculosis (n=45.We found no differences between the groups relating to sex, age, histological type, anatomic stagging, therapeutic

  19. Prevalência de sintomáticos respiratórios e tuberculose ativa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catiane Correa Pereira

    2013-07-01

    Full Text Available Objetivo: Estimar a prevalência de sintomáticos respiratórios e tuberculose ativa em uma população privada de liberdade no Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo no Presídio Regional de Santa Cruz do Sul, a partir de triagem realizada para identificação de sintomáticos respiratórios (SR utilizando instrumento recomendado pela OMS. Após a identificação dos sintomáticos respiratórios, foi realizada entrevista e coleta de amostras biológicas para realização de sorologia para HIV, baciloscopia, cultura e teste de susceptibilidade do Mycobacterium tuberculosis frente aos antibióticos para. Resultados: Um total de 70 indivíduos (20,6% foram considerados sintomáticos respiratórios. Entre os sintomáticos respiratórios, a prevalência de tuberculose e HIV na população estudada foi de 1,9% e 4,48%, respectivamente. Conclusão: Medidas de prevenção devem ser adotadas como forma de conter a transmissão da tuberculose no presídio e de prevenir o contágio na comunidade carcerária, bem como de familiares. A cooperação entre o sistema prisional e departamentos locais de saúde é necessária para melhorar a realização de diagnósticos e acompanhamento de pacientes.

  20. Perfil de travestis e transgêneros: tuberculose e HIV/Aids na cidade de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Ferreira Jr.

    Full Text Available RESUMO Objetivo Caracterizar o perfil de travestis e mulheres transgênero que participaram de uma pesquisa sobre tuberculose e HIV/Aids na cidade de São Paulo. Métodos Estudo transversal com aplicação do questionário Knowledge, Attitudes and Practices (KAP adaptado para coleta de dados. Foram abordados aspectos sociodemográficos, da passagem pelo sistema prisional, aspectos relativos ao processo de transição de gênero, uso de preservativo, histórico de tratamento de doenças sexualmente transmissíveis e tuberculose e conhecimento de HIV/Aids. Resultados Participaram do estudo 58 travestis e 66 transgêneros. Observaram-se diferenças entre os grupos em relação a escolaridade (P = 0,008, prostituição (P < 0,001, passagem por prisões (P < 0,001, injeção de silicone líquido (P = 0,005 e hormonioterapia sem acompanhamento médico (P = 0,004. Todas as trans (100% e 80% das travestis referiram tratamento de sífilis; 25,9% das travestis relataram coinfecção tuberculose/HIV. Os resultados relativos ao conhecimento de HIV/Aids revelaram noções permeadas por equívocos quanto às formas de transmissão e uso irregular do preservativo. Conclusão Os resultados deste estudo mostraram a vulnerabilidade de travestis e mulheres transgênero frente a tuberculose e HIV/Aids. As diferenças observadas entre os dois grupos sugerem a necessidade de uma abordagem distinta em futuros estudos.

  1. Tuberculose peritoneal: experiência em um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Gomes da Fonseca

    2012-08-01

    Full Text Available A tuberculose peritoneal apresenta altas taxas de morbimortalidade e o prognóstico dos pacientes depende do diagnóstico precoce. Os sintomas mimetizam outras doençasabdominais, o que torna o diagnóstico difícil. Revisamos dados de 10 pacientes internados no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo entre 2003 e 2010 com diagnóstico de tuberculose peritoneal. Dor abdominal, febre e perda depeso foram os sintomas mais frequentes e ascite foi observada em metade dos casos.A dosagem do gradiente soro-ascítico de albumina e a atividade da adenosina deaminase (ADA auxiliaram o diagnóstico. A cultura de bacilo álcool-ácido resistenteno líquido ascítico revelou baixa sensibilidade. O achado de serosite crônica granulomatosa com necrose caseosa e a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente nas biópsias obtidas através de laparotomia ou laparoscopia foram determinantes para o diagnóstico.

  2. La tuberculose extra-ganglionnaire primitive de la sphère ORL: à propos de 15 cas

    Science.gov (United States)

    Touati, Mohamed Mliha; Darouassi, Youssef; Chihani, Mehdi; Lakouichmi, Mohammed; Tourabi, Khalid; Ammar, Haddou; Bouaity, Brahim

    2014-01-01

    Les localisations ORL extra ganglionnaires de la tuberculose sont rares. La symptomatologie clinique ainsi que les examens paracliniques sont souvent trompeurs,posant ainsi le problème de diagnostic différentiel avec la pathologie tumorale. Nous rapportons 15 cas de localisations extra ganglionnaires de tuberculose, colligés au service ORL et CCF de l'Hopital Militaire Avicenne de Marrakech colligés entre 2009 et 2013. L’âge moyen de nos patients est de 33 ans. L’étude topographique a montré 6 cas au niveau du cavum, un cas de miliaire tuberculeuse pharyngée, 4 cas laryngés; 2 localisations auriculaires; 1 parotidienne et 1 localisation sous maxillaire. Le diagnostic était anatomopathologiquedans tous les cas. Tous nos patients ont reçu un traitement antituberculeux avec une bonne évolution. Mots-clés: Tuberculose, amygdale, rhinopharynx, larynx, glandes salivaires,Oreille moyenne. PMID:25815100

  3. Evolution post-opératoire des séquelles de tuberculose pulmonaire ...

    African Journals Online (AJOL)

    Cette étude rapporte les aspects cliniques et évolutifs des séquelles pulmonaires tuberculeuses (SPT) opérées chez les séropositifs (VIH+). Il s'agit d'une étude prospective transversale réalisée entre Novembre 2005 et Octobre 2012. Elle a porté sur 20 patients VIH+, ayant dans leurs antécédents, une tuberculose ...

  4. Tuberculose e diabetes: relacionamento probabilístico de bases de dados para o estudo da associação entre ambas doenças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Gadelha de Abreu

    Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever o perfil dos casos de comorbidade tuberculose-diabetes no Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação - tuberculose (Sinan-tuberculose e do Sistema de Gestão Clínica de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus da Atenção Básica (Hiperdia, de 2007 a 2011; o relacionamento probabilístico foi realizado com auxílio do software Reclink. RESULTADOS: foram encontrados 24.443 casos de comorbidade, incluindo 3.181 não registrados no Sinan-tuberculose; do total de casos recuperados, predominaram indivíduos do sexo masculino (57,2%, faixa etária de 40 a 59 anos (52,3%, raça/cor da pele preta/parda (68,4%, cinco a oito anos de estudo (78,4%, uso não regular de álcool (86,5% e sorologia negativa para o vírus da imunodeficiência humana - HIV (91,8%. CONCLUSÃO: os casos captados tiveram perfil semelhante àqueles registrados no Sinan-tuberculose e o relacionamento dos dados de diferentes sistemas de informações possibilitou a detecção de casos não captados pela vigilância.

  5. Perfil epidemiológico da tuberculose no município de São Paulo de 2006 a 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Fernanda Porto Scaff Pinto

    Full Text Available RESUMO: Introdução: A tuberculose é um grave problema de saúde que ainda persiste no mundo e no Brasil. O município de São Paulo é considerado prioritário para o controle da doença. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico de todos os casos novos de tuberculose no município de São Paulo notificados entre os anos de 2006 e 2013. Métodos: As variáveis selecionadas para o estudo foram as socioeconômicas, demográficas e as clínico-epidemiológicas obtidas através do sistema de informação online TB-WEB. Foi realizada uma análise descritiva dos dados e feita a comparação entre os anos. Para estudo da série histórica realizou-se análise de tendência linear. Um mapa temático foi confeccionado para visualizar a distribuição da doença no espaço urbano da cidade. Resultados e discussão: Houve um aumento da taxa de incidência-ano da tuberculose em menores de 15 anos e em moradores de rua. A taxa de cura melhorou, bem como a proporção de realização do tratamento supervisionado e a proporção dos diagnósticos feitos pela Atenção Básica. A doença está desigualmente distribuída no espaço do município, sendo que há distritos administrativos que não estão conseguindo progredir com relação ao seu controle. Conclusão: O programa municipal de controle da tuberculose necessita envidar esforços para os grupos vulneráveis para a tuberculose identificados e para as regiões da cidade com maior taxa de incidência-ano da doença.

  6. La tuberculose des amygdales palatines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oudidi Abdelatif

    2010-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION:La localisation tuberculeuse des amygdales palatines est très rare même dans un pays d’endémie tuberculeuse. Le diagnostic peut être suspecté cliniquement dans un contexte évocateur, mais il ne peut être certifié qu’au stade histologique. PATIENTS ET METHODES:Cinq cas de tuberculose des amygdales palatine ont été diagnostiqués sur une période de 5 ans et inclus dans une étude rétrospective. Nous avons recensé trois hommes et deux femmes (âge moyen de 28 ans. La dysphagie haute était le maître symptôme. L’examen a objectivé une hypertrophie amygdalienne chez tous les patients avec des ulcérations chez trois d’entre eux. Une biopsie a été effectuée chez trois patients et une amygdalectomie a été réalisée chez les deux autres. L’étude anatomopathologique a posé le diagnostic chez tous les patients. Un traitement médical antituberculeux selon un régime court allant de 6 à 9 mois a été instauré. Dans tous les cas, l’évolution à long terme a été favorable avec un recul moyen de 13 mois. CONCLUSION: La tuberculose amygdalienne est rare. Son diagnostic repose essentiellement sur le résultat anatomopathologique de la biopsie où de l’amygdalectomie. L’évolution sous traitement anti-bacillaire est souvent favorable, la récidive est exceptionnelle.

  7. A tuberculose no interior das famílias: uma análise sobre conhecimento, atitudes e estigma social relacionados à doença

    OpenAIRE

    Marcela Paschoal Popolin

    2013-01-01

    O estudo teve por objeto analisar o conhecimento, atitudes e estigma social relacionados à tuberculose em famílias de pacientes diagnosticados com essa doença, em Ribeirão Preto, SP. Trata-se de estudo epidemiológico analítico, de corte transversal, com amostragem do tipo probabilística, constituído por 110 familiares e coabitantes de pacientes de tuberculose diagnosticados entre 1 de janeiro de 2010 e 31 de julho de 2011. A cole...

  8. Necessidades em saúde segundo percepções de pessoas com tuberculose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer as percepções sobre necessidades em saúde de pessoas com tuberculose pulmonar. Trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido no distrito administrativo Capão Redondo, São Paulo. Os dados foram coletados em janeiro de 2010 por meio de entrevista semidiretiva. Foram entrevistadas onze pessoas em tratamento contra tuberculose, com idade mínima de 18 anos e sem limites de cognição. O material empírico foi decodificado a partir de técnica de análise de discurso. As percepções sobre necessidades em saúde estão relacionadas às dificuldades enfrentadas no processo saúde-doença, e o reconhecimento das necessidades em saúde mostrou-se condicionado à vigência do agravo à saúde. As necessidades identificadas decorrem de alterações biológicas, do cotidiano e de insuficiências no processo de produção dos serviços de saúde. A qualidade da assistência às pessoas com tuberculose está, entre outros fatores, condicionada à identificação e ao atendimento de suas necessidades em saúde.

  9. Perfil de sensibilidade e fatores de risco associados à resistência do Mycobacterium tuberculosis, em centro de referência de doenças infecto-contagiosas de Minas Gerais Multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis at a referral center for infectious diseases in the state of Minas Gerais, Brazil: sensitivity profile and related risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Beatriz de Souza

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os fatores determinantes da multirresistência do Mycobacterium tuberculosis às drogas tuberculostáticas em centro de referência de doenças infecto-contagiosas do Estado de Minas Gerais, Hospital Eduardo de Menezes. MÉTODOS: Estudo tipo caso-controle, retrospectivo, realizado de setembro de 2000 a janeiro de 2004. Nesse período, 473 culturas com crescimento de M. tuberculosis relativas a 313 pacientes foram analisadas quanto ao perfil de sensibilidade, no Laboratório Central de Minas Gerais. Foram selecionados os casos multirresistentes definidos como resistência a pelo menos rifampicina e isoniazida, depois de pareados com o grupo controle de pacientes com tuberculose sensível a todas as drogas na razão de 1:3. A associação dos dados demográficos e clínicos foi feita por análise estatística uni e multivariada. RESULTADOS: Durante o período de estudo, doze casos de tuberculose multirresistente foram identificados (3,83%. Na análise univariada, a tuberculose multirresistente foi mais comum no sexo masculino, em pacientes com baciloscopia de escarro positiva, pacientes com cavitações maiores que 4 cm de diâmetro e pacientes com um ou mais tratamentos prévios para tuberculose (p = 0,10. Após a análise multivariada somente o tratamento anterior para tuberculose permaneceu estatisticamente significativo (p = 0,0374, com odds ratio de 14,36 (1,96 - 176,46. CONCLUSÃO: O fator de risco que se mostrou independentemente associado ao desenvolvimento de tuberculose multirresistente neste estudo foi a presença de um ou mais tratamentos prévios para tuberculose.OBJECTIVE: To assess the determining factors for Mycobacterium tuberculosis multidrug resistance at a referral center for infectious diseases in the state of Minas Gerais, Brazil. METHODS: A retrospective case-control study was conducted using data collected from September of 2000 to January of 2004. During this period, 473 cultures presenting growth of M

  10. Perfil dos pacientes com tuberculose e avaliação do programa nacional de controle da tuberculose em Bagé (RS Profile of patients with tuberculosis: evaluation of the Brazilian national tuberculosis control program in Bagé, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marysabel Pinto Telis Silveira

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar um levantamento epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de tuberculose, e fatores associados, além de verificar a eficácia do Programa Nacional de Controle da Tuberculose na cidade de Bagé, Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo dos casos notificados de tuberculose do Posto Paulo Barcellos, através da revisão de prontuários médicos e dos dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação, entre janeiro de 2001 e dezembro de 2004. RESULTADOS: Neste período, foram realizadas 4.468 baciloscopias, sendo a de escarro a amostra mais numerosa. Resultaram positivas 131 amostras, com prevalência maior do sexo masculino e idade entre 26 e 35 anos, e prevalência menor daqueles com idade acima de 65 anos. Mais de 50% dos pacientes eram da raça branca, tinham apenas 1 a 3 anos de estudo, e exerciam alguma função que lhes garantia algum sustento, com renda mensal baixa (média de 265 reais/mês. Houve equivalência entre os fumantes e não fumantes, e somente um dos 131 casos de tuberculose era HIV positivo. CONCLUSÃO: O número de baciloscopias realizadas em Bagé foi crescente nos últimos quatro anos. Em 2003 e 2004, esse número superou as metas do Programa Nacional de Controle da Tuberculose, o que demonstra a eficácia da busca ativa de casos de tuberculose na cidade, no entanto, houve diminuição de casos novos.OBJECTIVE: To present epidemiological data on patients diagnosed with tuberculosis, as well as on associated factors, and to determine the efficacy of the National Tuberculosis Control Program in Bagé, Brazil. METHODS: A retrospective study was carried out at the Pablo Barcellos Center, analyzing cases of tuberculosis reported from January 2001 to December 2004. Data were collected through the review of clinical charts and from the National Case Registry database. RESULTS: During this period, of the 4468 sputum smear microscopies performed, 131 were positive, with higher

  11. Tuberculose Infantil em Portugal

    OpenAIRE

    Carapau, João

    2014-01-01

    Dos números recentemente publicados pela Direcção Geral da Saúde / Núcleo de Tuberculose e Doenças Respiratórias relativos aos anos de 1992 e 1993 e pelo Instituto Nacional de Estatística relativos a 1994, conclui-se que os casos de Tuberculose (TB) notificados pouco têm decrescido nos últimos 15 anos: descida média anual de 6,3% para os casos em geral e 14% para os menores de 15 anos; a taxa global de incidência apurada em 1994 voltou a subir — 51,1 (52,4 no Continente). Para o autor a me...

  12. Tuberculose orale secondaire: a propos d'un cas a Lome | Bissa ...

    African Journals Online (AJOL)

    L'intérêt de cette présentation est d'attirer l'attention sur la tuberculose que l'on peut retrouver de façon exceptionnelle dans certaines localisations, comme la cavité buccale. Mots-clés: tuberculose orale ; nécrose caséeuse ; tuberculose pulmonaire. English Title: Secondary orale tuberculosis: about one case at Lome.

  13. Organizações Não Governamentais de tuberculose do Rio de Janeiro, Brasil: motivações e vínculos na primeira década do século XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Albuquerque Abreu dos Santos

    2016-06-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa realizada com representantes de Organizações Não Governamentais (Fórum ONGs/TB no Rio de Janeiro, Brasil, para compreender as motivações desses sujeitos ao se afiliarem ao Fórum. A análise de discurso possibilitou entender que o risco de adoecimento ou morte por TB ganhou magnitude com o evento da coinfecção HIV/aids – TB, gerando ações de cooperação entre Estado e sociedade, referenciando a necessidade de se reduzirem os riscos de infecção por tuberculose. No Brasil, o surgimento da aids entre 1980 e 1990 mobilizou uma parte da sociedade civil organizada diferente da que hoje se mobiliza contra a TB. Atualmente, há tensões de sentido acerca do que deseja o grupo de pessoas afetadas pela tuberculose – os representantes das ONGs – e do que se defende. Portanto, são necessários mais estudos para compreender a participação desses grupos frente à tuberculose.

  14. Avaliação espirométrica de doentes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elias Amorim

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a espirometria no pré e pós-operatório de doentes com sequela de tuberculose, submetidos à lobectomia. MÉTODOS: Foram selecionados 20 doentes, com idade entre 15 e 56 anos, de ambos os sexos, com história pregressa de tratamento de tuberculose, apresentando infecção de repetição ou hemoptises. Foram submetidos à lobectomia pulmonar. O tempo de tratamento da tuberculose foi seis meses e o aparecimento dos sintomas entre um e 32 anos. Foram avaliadas a capacidade vital (CV, a capacidade vital forçada (CVF, o volume expiratório forçado (VEF1, o VEF1/CVF, o fluxo expiratório forçado (FEF e o pico de fluxo expiratório (PFE após o primeiro, terceiro e sexto meses em relação ao pré-operatório. O nível de significância (á aplicado em todos os testes foi 5%, ou seja, considerou-se significativo quando p<0,05. RESULTADOS: As Médias encontradas foram as seguintes: Capacidade Vital (CV Pré-operatória-2,83 ; 1º PO 2,12; 3º PO 2,31; 6º PO 2,43. Capacidade Vital Forçada (CVF Pré-operatória- 2,97; 1º PO 2,21; 3º PO 2,35; 6º PO 2,53. Volume Expiratório no 1º Segundo (VEF1 Pré-operatório 2,23; 1º PO 1,75; 3º PO 1,81; 6º PO 1,97. Houve diminuição acentuada das funções respiratórias no primeiro mês de pós-operatório, porém houve melhora dos parâmetros a partir do terceiro mês, com progressivo aumento até o sexto mês de pós-operatório. CONCLUSÃO: Não houve recuperação dos parâmetros espirométricos, comparados aos do pré operatório, após seis meses de pós-operatório nos pacientes com sequela de tuberculose submetidos à lobectomia.

  15. Profil épidémiologique et clinique de la tuberculose dans la zone de santé de Lubumbashi (RD Congo)

    Science.gov (United States)

    Ngama, Christian Kakisingi; Muteya, Michel Manika; Lukusha, Yves Isango Idi; Kapend, Serge Matanda; Tshamba, Henri Mundongo; Makinko, Paul Ilunga; Mulumba, Claude Mwamba; Kalala, Liévin Kapend a

    2014-01-01

    Introduction L'objectif de notre travail était de déterminer la distribution sociodémographique des patients tuberculeux, les types de tuberculose en fonction de la localisation de la maladie et déterminer l'issue thérapeutique des patients en fonction de différentes localisations. Méthodes C'est une étude descriptive transversale des patients diagnostiqués et traités pour tuberculose du 1er Janvier 2010 au 30 Juin 2011 dans la zone de santé de Lubumbashi. Une de 11 zones de santé du District de Lubumbashi dans la province du Katanga(RD Congo). Ont été inclus tous les patients tuberculeux de nationalité congolaise consultés dans la zone de santé pendant la période d’étude. L’âge, le sexe, la commune de résidence, le tableau clinique à la première consultation et les résultats des examens de laboratoire des crachats par la coloration Ziehl-Neelsen ont été les paramètres d'analyse. Résultats Nous avons enregistré 708 patients tuberculeux soit une prévalence de 0.5%. Le sexe masculin représentait 58.78% contre 41.25% de sexe féminin avec un sexe ratio de 1.42 en faveur du sexe masculin. La moyenne d’âge était de 33±;15 ans. La majorité des patients soit 54.79 appartiennent à la tranche d’âge entre 21 et 40 ans. La tuberculose extra pulmonaire a représenté 51.8% contre 50.2% de tuberculose pulmonaire dont 31.9% à bacilloscopie positive. Le décès a intéressé les patients bacillifères puis qu'il y a 5 fois plus de décès liés à une tuberculose pulmonaire à microscopie positive qu'aux autres formes de tuberculose (OR (IC 95%): 5.27 (2.92-9.59, p = 0.00). La majorité des patients résidaient les communes Lubumbashi (41.7%) et Kampemba (23.2%). Conclusion La tuberculose extrapulmonaire (pleurale) a été plus rencontrée que la tuberculose pulmonaire et c'est cette dernière forme de tuberculose qui a entrainé beaucoup plus de décès. Ce qui nécessite une amélioration du système de santé de prise en charge des

  16. Tuberculose em profissionais de saúde de um serviço hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2007-11-01

    programa eficaz de rastreio de tuberculose entre os profissionais de saúde. A tipagem molecular do Mycobacterium tuberculosis facilita a identificação de clusters de infecção.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 789-799 Abstract: Introduction: Tuberculosis (TB is considered an occupational disease in health care workers (HCW and its transmission in health care facilities is an important concern. Some hospital departments are at higher risk of infection.Objective: To describe TB cases detected after TB screening in HCW from a hospital department (Ear, Nose and Throat – ENT who had had contact with active TB cases.Material and methods: All HCW (73 from Hospital São João’s ENT Unit who had been in contact with two in-patients with active TB underwent TB screening. Those who had symptoms underwent chest X-ray and mycobacteriological sputum exam.Results: Of 73 HCW who underwent TB screening, TB diagnosis was established in 9 (8 female; median age: 30 years; 1 doctor, 6 nurses, 2 nursing auxiliaries. Pulmonary TB was found in 8 and extra-pulmonary TB in 1. Microbiology diagnosis was obtained in 7 cases by sputum smear, n=2; culture exam in bronchial lavage, n=4 and histological exam of pleural tissue, n=1. In 4 cases, Mycobacterium tuberculosis genomic DNA was extracted from cultures and molecular typing was done. All cases had identical MIRU types, which allowed identification of the epidemiological link.Conclusion: Nosocomial TB is prominent and efforts should be made to implement successful infection control measures in health care facilities and an effective TB screening program in HCW. Molecular typing of Mycobacterium tuberculosis facilitates cluster identification.Rev Port Pneumol 2007; XIII (6: 789-799 Palavras-chave: Tuberculose, profissionais de saúde, nosocomial, Key-words: Tuberculosis, health care workers, nosocomial

  17. Tuberculose faringolaríngea Laryngo-pharyngeal Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Conrado Barbosa de Sá

    2007-12-01

    Full Text Available A apresentação faringolaríngea da tuberculose como forma isolada da doença é rara, entretanto, nos últimos anos, com o aumento progressivo do número de casos de tuberculose em geral, a possibilidade dessas localizações aumentou. OBJETIVO: Descrever caso de tuberculose faringolaríngea primária em paciente grávida e imunocompetente. RELATORIO DE CASO: Paciente do sexo feminino, 30 anos, com história de odinofagia há 10 meses, sem qualquer sintoma sistêmico ou outras queixas referentes às vias aéreas superiores. Apresentava lesão granulomatosa em orofaringe e laringe, e o resultado da biópsia revelou bacilos álcool-ácido resistentes. Exames clínico e radiológico do aparelho respiratório sem alterações. Realizado tratamento anti-tuberculose por nove meses com resolução completa do quadro. CONCLUSÃO: Autores realçam a importância epidemiológica da tuberculose e a necessidade de um alto grau de suspeição de lesões das vias aéreas superiores para o diagnóstico precoce da doença.Tuberculosis of the Larynx and pharynx only is rare. However, in the last few years, the number of tuberculosis cases in general have had a dramatic increase, thus increasing the possibility of isolated laryngo-pharyngeal lesions. AIM: To report a case of isolated laryngo-pharyngeal tuberculosis in a pregnant, immunocompetent host. CASE REPORT: A 30- year-old pregnant female had complained of odynophagia for the last ten months. There were no other respiratory or systemic symptoms. An oro-pharyngeal granulomatous lesion was found, and the biopsy revealed acid-fast bacilli. There were no clinical or radiologic pulmonary findings. She was submitted successfully to an tuberculosis treatment protocol for nine months. CONCLUSIONS: The authors point out the epidemiological importance of tuberculosis and the need for a higher degree of suspicion when dealing with uncommon upper airway lesions to make an early diagnosis.

  18. Efetividade do tratamento da tuberculose Effectiveness of tuberculosis treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Nazareth Fernandes da Paz

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as estratégias que influenciam a efetividade do tratamento da tuberculose em Unidades Básicas de Saúde (UBS. MÉTODOS: Levantamento epidemiológico, descritivo, retrospectivo, envolvendo os prontuários médicos de 588 pacientes com tuberculose cadastrados no programa de controle da tuberculose, entre janeiro de 2004 e dezembro de 2008, em duas UBS - Centro de Saúde Escola do Marco (CSEM e UBS da Pedreira (UBSP - localizadas na cidade de Belém (PA. Os critérios de exclusão foram ter idade 59 anos e ter alta por transferência ou mudança de diagnóstico. Os dados coletados foram idade, sexo, tipo de tratamento (autoadministrado ou supervisionado, coinfecção por HIV e desfecho do tratamento. Os profissionais de saúde envolvidos no programa da tuberculose das duas UBS foram entrevistados quanto às estratégias utilizadas no controle da doença e à rotina de atendimento. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas quanto a idade, sexo e coinfecção com HIV nas duas UBS. A utilização de tratamento supervisionado foi significativamente maior no CSEM que na UBSP, assim como a taxa de cura, enquanto a taxa de abandono foi maior na UBSP que no CSEM. CONCLUSÕES: Para pacientes cadastrados em programas de controle da tuberculose em UBS no Brasil, o tratamento supervisionado provavelmente é uma estratégia de extrema importância para se alcançar uma menor taxa de abandono.OBJECTIVE: To analyze the treatment strategies that influence the effectiveness of tuberculosis treatment at primary care clinics (PCCs in Brazil. METHODS: This was a descriptive, retrospective epidemiological survey based on the medical records of 588 tuberculosis patients enrolled in the tuberculosis control programs at two PCCs located in the city of Belém, Brazil: Centro de Saúde Escola do Marco (CSEM and Unidade Básica de Saúde da Pedreira (UBSP. The survey was limited to patients enrolled between January of 2004 and December of 2008

  19. Unidade de Tuberculose: Casuística de dez anos de actividade (1999-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Lopes

    2011-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: O Serviço de Pneumologia de um Hospital Central de Lisboa criou uma Unidade dedicada exclusivamente ao internamento de casos de tuberculose (TB. Objectivos: Análise casuística e avaliação dos factores preditivos de mortalidade intra-hospitalar, num período de dez anos. Material/Métodos: Estudo retrospectivo, entre Abril de 1999 e Setembro de 2009, através da aplicação SPSS (Statistical Package for the Social Sciences para a regressão logística binária. Resultados: Do total de 1917 doentes, a maioria era do sexo masculino (n = 1450; 76%, caucasiana (76,6%, com média de idades de 43 ± 15,2 anos, e 19,8% de imigrantes. Os retratamentos foram responsáveis por 26% dos internamentos. A presença de comorbilidades foi encontrada em 85,7%, salientando-se a infecção pelo VIH (34,7%. A TB multirresistente (MR e a extensivamente resistente (XDR surgiram em 6,6% e 6,8%, respectivamente. A demora média foi de 28,5 ± 54,8 dias e a taxa de mortalidade de 8,6%. O risco de mortalidade foi maior entre os homens (OR 1,8; IC95% 1,16-2,90; p < 0,01, nos doentes com infecção VIH (OR 3,7; IC95% 2,47-5,49; p < 0,001, e nos que apresentaram TB MR (OR 2,5; IC95% 1,24-5,15; p < 0,01 e XDR (OR 5,5; IC95% 3,14-9,58; p < 0,001. Conclusões: Uma elevada percentagem dos doentes apresentava comorbilidades, nomeadamente a infecção VIH. Os principais factores associados à mortalidade foram a infecção VIH, a TB XDR e a TB MR. Abstract: Introduction: The Pulmonology Service of a Central Hospital in Lisbon created a Unit dedicated to the treatment of tuberculosis (TB. Objectives: Casuistic analysis and assessment of the predictive factors for in-hospital mortality, over a 10-years period. Material/Methods: Retrospective study, from April 1999 to September 2009, through the Statistical Package for the Social Sciences application for binary logistic regression. Results: In a total of 1917 patients, most were male (n

  20. Tuberculose e indicadores socioeconômicos: revisão sistemática da literatura Tuberculosis and socioeconomic indicators: systematic review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre San Pedro

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a literatura para verificar a existência de associação entre fatores socioeconômicos (individuais e coletivos e a ocorrência de tuberculose. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura mediante busca nas bases de dados SciELO, Lilacs, Medline e Scopus utilizando os termos "pobreza, indicadores sociais, fatores socioeconômicos" e "tuberculose" (em português, inglês e espanhol. Os estudos de nível individual foram classificados segundo o desenho de estudo e a variável dependente; os estudos ecológicos, quanto aos diferentes níveis de agregação espacial dos dados e à variável dependente. Para cada artigo foram registradas informações concernentes ao título do estudo, país de origem, ano de desenvolvimento, autor, idioma, objetivos, nível de agregação espacial dos dados e indicadores utilizados na análise. RESULTADOS: Para estudos de nível individual, observou-se associação estatística direta entre tuberculose e alcoolismo, coinfecção com HIV, baixa escolaridade, estado civil, baixo rendimento monetário, carência alimentar, imigração e contato prévio com pacientes de tuberculose. Em nível coletivo, uma associação indireta foi verificada com variáveis referentes ao produto interno bruto per capita, índice de desenvolvimento humano e acesso a saneamento básico em nível de países. Indicadores relativos ao número médio de pessoas por cômodo, densidade de pobres, escolaridade, declínio da renda familiar e domicílios com ajuda monetária governamental associaram-se diretamente a tuberculose em diferentes níveis de agregação espacial. CONCLUSÕES: Os estudos analisados apontam para a persistência da relação entre indicadores socioeconômicos e a produção da tuberculose tanto em nível individual quanto coletivo. A associação entre tuberculose e indicadores socioeconômicos parece ser influenciada tanto pelo nível de agregação espacial quanto pelas caracter

  1. GESTÃO DO CUIDADO ÀS PESSOAS COM SINTOMAS DA TUBERCULOSE

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    Bianca Contreira de Jung

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: Conhecer a dimensão individual e profissional da gestão do cuidado às pessoas com sintomas da tuberculose atendidas nos serviços de saúde em município prioritário para o controle no Sul do Brasil. Método: Estudo qualitativo realizado com pessoas em tratamento para a tuberculose. O instrumento de coleta de dados consistiu em entrevista semiestruturada. Coletaram-se os dados em abril a maio de 2015 com a técnica de análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: Entrevistaram-se dez pessoas. A categoria analítica: “A escolha dos serviços de saúde pelas pessoas com sintomas da tuberculose e as múltiplas dimensões da gestão do cuidado ofertada nestes espaços”permitiu identificar que a diversidade dos serviços utilizados para o diagnóstico da tuberculose foi determinada pela escolha individual e pela influência da gestão do cuidado profissional. Os participantes mencionaram o atendimento resolutivo à tuberculose e o exercício da competência técnica profissional, porém evidenciou-se a falta de qualificação específica para a atenção à doença, fragilizando o cuidado. Considerações finais: Ressalta-se as múltiplas dimensões da gestão do cuidado envolvidas no atendimento à tuberculose e a importância do compromisso e articulação de serviços e profissionais como um aspecto transversal à gestão do cuidado

  2. Incidência da tuberculose em indígenas do município de São Gabriel da Cachoeira, AM Incidence of tuberculosis among indigenous people in the municipality of São Gabriel Cachoeira, AM

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    Amantino Camilo Machado Filho

    2008-06-01

    Full Text Available A partir de 1999, no município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, foi implementado pelo Ministério da Saúde o Programa de Controle de Tuberculose. Com o objetivo de verificar se a estratégia promoveu mudanças na incidência da tuberculose entre indígenas daquela região, foram estudados, retrospectivamente, os registros médicos de 768 pacientes, divididos em dois grupos. Constituíram o Grupo I os casos tratados entre 1994 e 1998 e o Grupo II os pacientes tratados entre 1999 e 2003. A taxa anual média de incidência foi de 239 e 284 casos de todas as formas de tuberculose por 100.000 habitantes, houve predomínio da forma pulmonar, com 88,2% e 85,9% dos casos e índices de cura elevados, representando 97,2% e 91,5%, respectivamente nos Grupos I e II. Não houve impacto na redução da taxa de incidência da doença, na comparação entre os dois períodos citados, evidenciando que persiste alto risco de aquisição de tuberculose entre indígenas daquela região.Starting in 1999, the Ministry of Health implemented its Tuberculosis Control Program in the municipality of São Gabriel da Cachoeira, State of Amazonas. With the aim of investigating whether this strategy had promoted changes in tuberculosis incidence among indigenous people in that area, the medical records of 768 patients were studied retrospectively, divided in two groups. Group I consisted of cases treated between 1994 and 1998 and Group II consisted of cases treated between 1999 and 2003. The mean annual incidence rates were, respectively, 239 and 284 cases of all tuberculosis forms per 100,000 inhabitants. The pulmonary form predominated, accounting for 88.2% and 85.9% of the cases, and the cure rate was high (97.2% and 91.5%, respectively in Groups I and II. There was no impact with regard to reducing the incidence rate of this disease, thus showing that a high risk of contracting tuberculosis persists among indigenous people in that area.

  3. Tuberculose: sofrimento e ilusões no tratamento interrompido

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    Wilma Suely Batista Pereira

    1999-06-01

    Full Text Available Estudo realizado em Porto Velho (RO, junto a doentes de tuberculose que interromperam o tratamento. A partir da abordagem qualitativa e do método hermenêutico-dialético de análise do material das entrevistas, foi possível inferir que os sujeitos deste estudo têm pouco conhecimento sobre tuberculose e tomam atitudes relacionadas ao impacto que o diagnóstico e o tratamento prolongado causaram a eles próprios e ao seu meio social. Para os doze entrevistados, a interrupção do tratamento relaciona-se a motivos enraizados no não-dito, efeitos colaterais dos medicamentos, desorganização dos serviços e ilusão de estar curado. Isto implica repensarmos nossas posições técnico-metodológicas e as relações profissional-doente, visando a uma abordagem que possibilite encararmos tuberculose-interrupção de tratamento como experiências vividas pelas pessoas, famílias e redes sociais por elas tecidas ao longo do tempo.

  4. Indicadores relacionados ao retardo no diagnóstico e na instituição das precauções para aerossóis entre pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera em um hospital terciário Indicators related to delays in diagnosis and in implementation of measures to control airborne infection among patients with pulmonary tuberculosis in a tertiary-care hospital

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    Mariângela Ribeiro Resende

    2005-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Há risco de transmissão de tuberculose em instituições de cuidados à saúde. OBJETIVO: Avaliar indicadores relacionados ao risco de transmissão entre pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera atendidos em um hospital universitário. MÉTODO: Estudo retrospectivo, descritivo, de 01/1997 a 09/1999. Foram estudados os pacientes internados com tuberculose pulmonar bacilífera no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Foram avaliados três intervalos: entre admissão e coleta da pesquisa de BAAR no escarro; entre admissão e instituição das precauções para aerossóis; entre coleta do escarro e início do tratamento. RESULTADOS: Foram incluídos 63 casos. Associação ao vírus da imunodeficiência humana ocorreu em 31,7%. Quarenta pacientes foram admitidos pelo pronto-socorro (63,5%. Suspeita de tuberculose esteve presente na admissão em 42 pacientes (66,7%. O intervalo entre admissão e coleta de escarro excedeu 12 horas em 27,5% dos casos admitidos pelo pronto-socorro e em 30,4% dos internados nas enfermarias (p = 0,803. Retardo no isolamento respiratório ocorreu em 31 casos (49,2%. Os fatores associados ao retardo de isolamento foram ausência de tuberculose no diagnóstico de admissão (p BACKGROUND: The risk for nosocomial transmission of tuberculosis exists in health care institutions. OBJECTIVE: To evaluate indicators of transmission risk among patients with pulmonary tuberculosis treated at a university hospital. METHOD: A retrospective study covering the January 1997 to September of 1999 period and evaluating patients admitted to the Hospital de Clínicas of the Universidade Estadual de Campinas with pulmonary tuberculosis. Three intervals were determined: from admission to collection of sputum for acid-fast bacilli microscopy; from admission to implementation of airborne infection control measures; from sputum collection to the initiation of treatment. RESULTS: The final sample included 63

  5. Tuberculose oculaire a l'Hopital d'Instruction des Armees de Cotonou

    African Journals Online (AJOL)

    Tuberculose oculaire a l'Hopital d'Instruction des Armees de Cotonou. C.O.A. Abouki, S Alamou, C.R.A. Assavedo, M Zannou, R Lawani, S Hounnou-Tchabi. Abstract. La tuberculose peut toucher tous les organes, avec une prépondérance de l'atteinte pulmonaire. La localisation oculaire n'est pas exceptionnelle et peut se ...

  6. Magnitude da tuberculose pulmonar na população fronteiriça de Mato Grosso do Sul (Brasil, Paraguai e Bolívia

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    Marli Marques

    2014-12-01

    Full Text Available Este estudo analisou a magnitude da tuberculose pulmonar no período de 2007 a 2010 em municípios sul-mato-grossenses fronteiriços ao Paraguai e à Bolívia. Na região de fronteira, as taxas de incidência (49,1/100 mil habitantes, de mortalidade (4,0/100 mil e de abandono do tratamento (11,3% foram 1,6, 1,8 e 1,5 vez maiores do que na região não fronteiriça. Entre indígenas da fronteira, as taxas de incidência (253,4/100 mil habitantes, mortalidade (11,6/100 mil e coinfecção por HIV (1,9/100 mil foram, respectivamente, 6,4, 3,2 vezes e 1,9 vez maiores do que entre os não indígenas nesta região. Estar na região de fronteira revelou-se fator de proteção contra coinfecção por HIV. Constatou-se associação entre ser indígena e não abandonar o tratamento. Conclui-se que a população residente nesses municípios de fronteira vivencia elevado risco de adoecimento, de morte e de abandono do tratamento de tuberculose pulmonar, o que requer ações diferenciadas de vigilância em saúde.

  7. Retrospecto do controle da tuberculose no Brasil Retrospect of tuberculosis control in Brazil

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    Miguel Aiub Hijjar

    2007-09-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi fazer um retrospecto da ação das medidas de controle da tuberculose no Brasil, desde o final do século XIX, abrangendo a história das lutas sociais e destacando instituições e figuras humanas dedicadas a buscar soluções para esses problemas. As respostas brasileiras à tuberculose iniciaram-se na sociedade com as Ligas Contra a Tuberculose, difundindo avanços científicos, como a vacinação BCG, iniciada em 1927. Do poder público, a Inspetoria de Profilaxia da TB (1920, o Serviço Nacional de Tuberculose (1940, e a da Campanha Nacional Contra a Tuberculose (1946, coordenaram políticas nacionais como a da quimioterapia, iniciada com a descoberta da estreptomicina, em 1944. O surgimento da resistência bacteriana levou ao desenvolvimento de vários esquemas terapêuticos. O esquema I (rifampicina, hidrazida e pirazinamida, o principal de 1979 e ainda em uso, teve grande impacto epidemiológico. Em 1993, a OMS declarou a tuberculose em emergência mundial. Como resposta, o Brasil elaborou suas estratégias; a primeira foi o Plano Emergencial para Controle da Tuberculose (1994, com priorização de 230 municípios. Como perspectiva aponta-se a efetiva municipalização das ações e sua maior integração aos Programas de Agentes Comunitários e Saúde da Família.The aim of the study was to look back on the course of action involving measures of tuberculosis control in Brazil since the end of the 19th century, covering the history of social struggles and pointing out institutions and people that have dedicated themselves to looking for solutions to these issues. The Brazilian response to tuberculosis started in society with the Ligas Contra a Tuberculose (Leagues Against Tuberculosis, promoting scientific advances, such as the BCG vaccination, which begun in 1927. From the public power, the Inspetoria de Profilaxia da TB (TB Prophylaxis Inspection Service - 1920, the Serviço Nacional de Tuberculose (National

  8. La tuberculose sternale: à propos de 2 cas | Ouarssani | Pan African ...

    African Journals Online (AJOL)

    On rapporte deux cas de tuberculose sternale âgés respectivement de 45 ans et de 10ans, colligés au service de pneumologie, l'examen histologique et bactériologique ont permis d'affirmer le diagnostic de tuberculose, et le traitement antibacillaire a permis une évolution favorable .A la lumière de ces observations, les ...

  9. Tratamiento con azlocillin y amikacina en sepsis neonatal por staphylococcus haemolyticus multirresistente

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    María Espino Hernández

    2000-03-01

    Full Text Available El estafilococo coagulasa negativa es actualmente un importante patógeno nosocomial y agente causal de infección en el neonato. Cepas multirresistentes comúnmente aisladas de recién nacidos sometidos a cuidados intensivos dificultan la terapéutica, por lo que se hace necesario el empleo de combinaciones antibióticas que garanticen un efecto antibacteriano más eficiente. Se presentan los resultados obtenidos en un paciente con bronconeumonía adquirida por Staphylococcus haemolyticus multirresistente y que fue sometido a tratamiento combinado de azlocillin y amikacina. Se estudió el patrón de resistencia de la cepa para 30 antibióticos por métodos de difusión y dilución, así como la efectividad in vitro de la combinación antibiótica aplicada por el método del «tablero de ajedrez». Se observó en los resultados in vitro una marcada potencialización de la actividad aminoglucosídica por la presencia del antibiótico beta-lactámico, resultado que se correspondió con una excelente respuesta in vivo.Negative-coagulase Staphyloccocus, is at present time an important nosocomial pathogen and a causal agent of neonatal infection. Multirresistant strains commonly isolated from newborn under intensive care, make difficult treatment, so it is necessary use of antibiotic combination to assure a more efficient antibacterial effect. We present results obtained in a patient presenting with acquired bronchopneumonia from multirresistant Staphylococcus haemolyticus who received a combination of Azlocillin and Amikacin. Resistance pattern to this strain was studied by diffusion and dilution methods, as well as in vitro effectiveness of antibiotic combination, applied by "Chequerboard" method. In in vitro results, we found a significant potentiation of aminoglucoside activity by presence of Beta-lactamic antibiotic, result corresponding to an in vivo excellent response.

  10. OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA ASSOCIADA A TUBERCULOSE PULMONAR Hypertrophic osteoarthropathy in association with pulmonary tuberculosis: a case report

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    Luiza Beatriz Melo Moreira

    2002-01-01

    Full Text Available Neste artigo é descrito um caso de osteoartropatia hipertrófica associada a tuberculose pulmonar. Esta alteração é uma complicação rara da tuberculose e pode estar associada à forma grave e fulminante da doença. Entre os métodos de imagem utilizados no diagnóstico estavam radiografias dos membros inferiores, que mostravam reação periosteal bilateralmente, e radiografias e tomografia computadorizada do tórax, que evidenciaram massa no lobo superior do pulmão direito. Embora a punção aspirativa por agulha fina tivesse sido sugestiva de tuberculose, o diagnóstico definitivo foi dado pelo exame histopatológico da massa, após a realização de toracotomia. O paciente evoluiu com melhora sintomática e radiológica após o tratamento com drogas tuberculostáticas.In this article the authors report a case of a patient with hypertrophic osteoarthropathy associated with pulmonary tuberculosis. This disorder is a rare complication of tuberculosis and may be associated with severe and fulminant disease. The imaging methods used in the diagnosis of this disease included lower limbs radiographies that showed bilateral periosteal reaction, and chest radiographies and computed tomography that revealed a mass in the upper lobe of the right lung. Although a fine needle aspiration was suggestive of tuberculosis, the definitive diagnosis was made after thoracotomy and hystopathological examination of the mass. The patient presented symptomatic and radiological improvement after treatment of tuberculosis.

  11. Avaliação da vigilância de contatos de casos novos de tuberculose no Estado de Mato Grosso - Brasil Evaluation of surveillance of contacts of new tuberculosis cases in the state of Mato Grosso - Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shaiana Vilella Hartwig

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as ações de vigilância de contatos de casos novos de tuberculose em Mato Grosso no período de 1999 a 2004. MÉTODOS: Estudo epidemiológico descritivo baseado em dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação-Tuberculose. O número de casos novos de tuberculose, o número de contatos (estimados, examinados e não examinados e a taxa de incidência de tuberculose foram analisados segundo a faixa etária. Calculou-se, por ano de estudo, a média de contatos examinados para cada caso de tuberculose segundo a faixa etária. Os casos de tuberculose pulmonar com e sem contatos examinados foram analisados segundo o resultado da baciloscopia. RESULTADOS: Em 2004, Mato Grosso apresentou 41,3 casos de tuberculose por 100 mil habitantes. A mesorregião centro-sul apresentou a maior taxa de incidência (57 casos/100 mil habitantes e uma taxa de 15% de contatos examinados. Entre os menores de 15 anos, examinaram-se 63 contatos (60,5%, enquanto entre aqueles com 15 anos ou mais, examinaram-se 389 contatos (8,9%. Em 1999, a média de contatos examinados em Mato Grosso foi de 0,02 (0,5%, e, em 2004, ela alcançou 0,42 (10,5%. O percentual de contatos examinados foi 40,0% maior entre os contatos de casos bacilíferos (OR = 1,4; IC95%: 1,08-1,83. CONCLUSÕES: O percentual de contatos examinados é muito baixo, principalmente entre os adultos. A normatização do exame de contatos de tuberculose pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde não tem sido suficiente para garantir que esse grupo de maior risco de adoecimento seja priorizado pelos serviços de saúde de Mato Grosso.OBJECTIVE: To evaluate surveillance of contacts of new tuberculosis cases in the state of Mato Grosso from 1999 to 2004. METHODS: This was a descriptive epidemiological study based on data from the Tuberculosis Case Registry Database. The number of new tuberculosis cases, the number of contacts (estimated, investigated, and

  12. Tuméfaction du muscle pectoral révélant une tuberculose ...

    African Journals Online (AJOL)

    Abstract. La tuberculose des parties molles représente l'une des formes rares de la tuberculose extra pulmonaire, la localisation musculaire isolée est parailleurs exceptionnelle. ... We here report the original case of a young immunocompetent patient with isolated muscular tuberculosis involving major pectoralis muscle.

  13. A experiência brasileira de controlo da multidroga-resistência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Augusto Fiuza de Melo

    2010-01-01

    Full Text Available Resumo: Neste artigo de revisão, o autor faz uma revisão de como evoluiu a abordagem da tuberculose multirresistente (MDR no Brasil, desde a introdução da rifampi-cina associada a isoniazida e a pirazinamida (RHZ. Mostra que o país foi um dos primeiros no mundo a aplicar o esquema RHZ dentro de um sistema de tratamento com um esquema de primeira linha, outro específico para as formas meningoencefálicas, para retratamento para recidivas ou retorno com tuberculose ativa após abandono, e um esquema de reserva. O sistema era de aplicação nacional com garantia de forne-cimento gratuito das drogas e autoadministrado. Avalia a evolução da resistência aos medicamentos, a emer-gência da resistência múltipla e como foi organizado o controlo desta forma da doença. Abstract: In this article the author reviews the evolution of the approach to multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB in Brazil following the introduction of rifampicin associated to isoniazid and pyrazinamide (RHZ. It shows Brazil was one of the world’s first countries to use the RHZ regimen within a treatment system, with a first line regimen, another one specific for meningo-encephalic forms, for re-treatment of recurrences or of patients who returned with active tuberculosis after abandoning treatment, and a reserve regimen. The system was applied nationwide with guaranteed cost-free provision of medication, and self-administered. The author evaluates the growth of drug resistance, the emergence of multidrug-resistance and how management of this form of the disease has been organised. Palavras-chave: Tuberculose multirresistente a múl-tiplos medicamentos (TB-MDR, tuberculose super-resistente (TB-XDR, Key-words: Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB, extensively drug-resistant, tuberculosis (XDR-TB

  14. Tuberculose em profissionais de saúde de um serviço hospitalar Tuberculosis in hospital department health care workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2007-12-01

    Full Text Available Introdução: A tuberculose é considerada uma doença ocupacional nos profissionais de saúde e a sua transmissão, nas instituições de saúde, constitui um problema importante. Alguns serviços hospitalares estão particularmente expostos a risco de infecção. Objectivo: Caracterizar os casos de tuberculose detectados na sequência de um rastreio efectuado aos profissionais de saúde de um serviço hospitalar (otorrinolaringologia que contactaram com casos de tuberculose activa. Material e métodos: Procedeu-se à realização de rastreio de tuberculose a todos os funcionários (73 do serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de São João que contactaram com dois doentes internados com tuberculose activa. A todos aqueles que referiram sintomas foi realizada radiografia torácica e exame micobacteriológico de expectoração. Resultados: Dos 73 profissionais de saúde submetidos ao rastreio, foi estabelecido o diagnóstico de tuberculose em 9 (8 do sexo feminino; idade mediana: 30 anos; uma médica, seis enfermeiros e dois auxiliares de acção médica. Em 8 profissionais de saúde foi diagnosticada tuberculose pulmonar, tratando-se o outro caso de tuberculose extra-pulmonar. O diagnóstico microbiológico foi obtido em 7 casos pelos seguintes métodos: exame micobacteriológico directo de expectoração, n=2; exame cultural de lavado brônquico, n=4; exame histológico de tecido pleural, n=1. Em 4 casos, o DNA do Mycobacterium tuberculosis foi extraído das culturas, tendo sido efectuada tipagem molecular. Todos estes casos apresentaram tipagem idêntica, o que permite a identificação de uma ligação epidemiológica. Conclusão: A tuberculose nosocomial é relevante, sendo necessário efectuar um esforço para implementar, com sucesso, medidas de controlo de infecção nas instituições de saúde, assim como um programa eficaz de rastreio de tuberculose entre os profissionais de saúde. A tipagem molecular do Mycobacterium

  15. La tuberculose iléo-caecale : à propos de deux cas au CHU ...

    African Journals Online (AJOL)

    Le traitement antituberculeux instauré était conforme au protocole du programme national burkinabè de lutte contre la tuberculose. L'évolution a été favorable dans les deux cas. Mots clés: tuberculose - jonction iléocaécale - traitement antituberculeux - chirurgie. English Abstract. The ileo-caecal tuberculosis is rare and ...

  16. Atividade antimicrobiana de extratos hidroalcoólicos de Lafoensia pacari A. St.-Hil., Lythraceae, frente a bactérias multirresistentes de origem hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenaldo Porfírio

    Full Text Available Os microrganismos patogênicos multirresistentes apresentam-se como grandes responsáveis por milhões de mortes em todo o mundo, principalmente Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus, responsáveis por grande parte das infecções hospitalares. A preocupação com estas espécies faz com que novas pesquisas busquem alternativas para controlar estes microrganismos de uma forma mais eficiente e também mais econômica. Os extratos fitoterápicos são alternativas promissoras para este fim, visto que são uma imensa fonte de compostos de ação biológica. O objetivo do trabalho foi a elucidação da atividade antimicrobiana do extrato de Lafoensia pacari A. St.-Hil., Lythraceae, frente a linhagens de bactérias multirresistentes (P. aeruginosa, S. aureus isoladas de pacientes com múltiplas infecções internados na Unidade de Emergência de Maceió. Os testes de atividade antibacteriana foram avaliados pelo método de difusão em meio sólido (Kirby-Bauer modificado. De acordo com os ensaios in vitro, foi constatado que 96,4% das linhagens de bactérias utilizadas na pesquisa apresentaram-se sensíveis ao extrato da folha da planta, demonstrando atividade antibacteriana. Halos de inibição de crescimento de até 26 mm foram encontrados. Dessa forma, conclui-se que o extrato de Lafoensia pacari apresenta possibilidades de se encontrar substâncias úteis no combate a bactérias multirresistentes.

  17. Tuberculose do sistema nervoso central em crianças: 2. Tratamento e evolução

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gusmão Filho Fernando A. R. de

    2001-01-01

    Full Text Available Sequelas neurológicas não são raras após o tratamento da tuberculose do sistema nervoso central (SNC, que é longo, trabalhoso e sujeito a complicações. Vários fatores são implicados como determinantes de prognóstico. O objetivo deste estudo foi analisar o tratamento e a evolução de 52 crianças com tuberculose do SNC de um hospital pediátrico terciário. A maioria dos pacientes (41 ou 78,8% utilizou corticosteróides associados ao esquema tríplice. A ocorrência de hidrocefalia foi comum (28 de 41 testados, porém apenas 8 (15,4% necessitaram de derivação liquórica. Hiponatremia ocorreu em um terço dos casos testados. Hepatotoxicidade ao esquema tríplice aconteceu em 32 casos (61,5%, porém apenas 3 (9,4% necessitaram de substituição destas drogas. Ocorreram 8 (15,4% óbitos e 24 (46,1% casos desenvolveram sequelas ao fim do tratamento. Houve tendência de pior prognóstico entre os pacientes que não usaram corticosteróides e os que apresentavam doença avançada ao diagnóstico.

  18. Localisation inhabituelle de la tuberculose: ostéoarthrite tuberculose du pouce

    Science.gov (United States)

    Mortaji, Aziz; Koulali, Khalid; Galuia, Farid

    2014-01-01

    L'ostéoarthrite tuberculose est rare au niveau des doigts. Nous rapportons une observation d'atteinte du pouce chez un patient de 55 ans. Il avait présenté une tuméfaction douloureuse du pouce droit suite à un traumatisme du pouce. L’étude bactériologique et une biopsie avaient permis de confirmer le diagnostic. Un traitement antibacillaire de 12 mois avait donné des résultats satisfaisants. Les particularités de la prise en charge sont discutées par rapport aux données de la littérature. PMID:25932075

  19. Particularites radio-cliniques et bacteriologique de la tuberculose ...

    African Journals Online (AJOL)

    Particularites radio-cliniques et bacteriologique de la tuberculose pulmonaire chez les patients infectees par le vih au centre hospitalier Sylvanus Olympio de Lome. Radio-clinical and bacteriologial peculiarities of the pulmonary tuberculosis in hiv infe.

  20. Tuberculose associada a nefrocalcinose em um lactente = Tuberculosis associated with nephrocalcinosis in an infant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afonso, Paula

    2014-01-01

    Conclusões: Este caso clínico destaca-se pela forma incomum de apresentação da tuberculose, com a presença de nefrocalcinose. As perturbações do metabolismo do cálcio associadas à tuberculose são raras, mas têm implicação no seguimento e no prognóstico

  1. Granuloma macular por tuberculose sem manifestação pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Costa Rebello

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMO Tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch. O principal sítio de acometimento é o pulmonar, porém o bacilo pode disseminar-se por via linfo-hematogênica para outros órgãos, dentre eles o olho. A incidência de tuberculose ocular é de 1 a 2% dos casos extrapulmonares. Os autores apresentam um caso clínico de um paciente do sexo feminino de 28 anos que procura atendimento médico devido à redução da acuidade visual em olho esquerdo há 7 dias. Apresentava a melhor acuidade visual corrigida no olho acometido de 20/200 e no olho contralateral de 20/20. Na fundoscopia era evidenciado um granuloma em área macular do olho esquerdo, com edema e hemorragia intrarretiniana adjacente. Após investigação diagnóstica, a paciente foi tratada com esquema antibiótico para tuberculose durante 6 meses, obtendo regressão do granuloma e melhora da acuidade visual deste olho para 20/50.

  2. Tuberculose Pélvica Simulando Tumor Ovariano: a Case Report Pelvic Tuberculosis Simulating Ovarian Tumor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Ivo Campagnolo

    2000-09-01

    Full Text Available A tuberculose pélvica é uma forma de tuberculose extrapulmonar cuja incidência vem aumentando no mundo ocidental. Esta entidade freqüentemente é acompanhada de achados clínicos e laboratoriais que podem ser inespecíficos e mimetizar outras doenças, inclusive neoplasias ginecológicas. Os autores apresentam um caso de tuberculose pélvica associada à tuberculose peritoneal do abdome em uma mulher de 53 anos, que foi submetida a avaliação laboratorial extensa, incluindo laparoscopia diagnóstica, dosagem de CA-125 e reação de Mantoux. Os aspectos clinicopatológicos e os meios propedêuticos para elucidar o caso são discutidos.Pelvic tuberculosis is an extrapulmonary form of tuberculosis with increasing incidence in the western world. Clinical and laboratory findings of this disease are often unspecific and mimic a variety of other disorders, including gynecologic malignant tumors. The authors report a case of a 53-year-old woman with pelvic tuberculosis and associated abdominal tuberculous peritonitis. Laboratory investigation included laparoscopy, CA-125 levels and tuberculin test, among others. Discussion on the clinicopathological aspects and diagnostic methods used to elucidate this case is presented.

  3. O último tísico: a imagem da tuberculose na obra de Manuel Bandeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Soares de Oliveira

    2011-10-01

    Full Text Available Resumo: Este artigo tem por objeto de estudo a imagem da tuberculose em textos poéticos de Manuel Bandeira, encarando-a não como tradução literária de um dado biográfico, mas sim como construção essencialmente artística, recolhida a um arsenal de temas e imagens marcadamente romântico-simbolista. Examinando-se poemas de Bandeira, à luz de dois textos de Cruz e Sousa, busca-se não apenas estabelecer a filiação romântico-simbolista do poeta moderno, mas também, em última análise, demonstrar a importância da chamada mentalidade cristã para a concepção de mundo que se pode depreender de sua obra. Associando o afastamento do mundo à pureza (e, por conseqüência, o mundo à impureza, a tuberculose aponta para a idéia de redenção pela morte, capital para o cristianismo.Palavras-chave: Manuel Bandeira; Cruz e Sousa; poesia; tuberculose; cristianismo; redenção; morte.Résumé: Cet article analyse l’image de la tuberculose dans la poésie de Manuel Bandeira. Cette image est pensée, dans cet article, non comme une traduction d’une donnée biographique, mais comme donnée esthétique, identifiée avec l’esthétique du romantisme et du symbolisme. L’article analyse la poésie de Manuel Bandeira a partir de deux textes de Cruz e Sousa avec le but de démontrer 1 la filiation romantique et symboliste du poète moderne et 2 l’importance de la mentalité chrétienne chez lui. Pour rapporter le fugue du monde à la pureté (et, par consequence, le monde à l’impureté, la tuberculose apporte l’idée de rédemption par la mort, capitale dans le christianisme. Mots-clés: Manuel Bandeira; Cruz e Sousa; poesie; tuberculose; christianisme; rédemption; mort.Keywords: Manuel Bandeira; Cruz e Sousa; poetry; tuberculosis; christianisme; redemption; death.

  4. Associação entre lúpus eritematoso sistémico e tuberculose – Revisão crítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Cláudio Barroso Pereira

    2008-11-01

    Full Text Available Resumo: Uma análise crítica sobre a associação lúpus eritematoso sistémico e tuberculose é proposta. É feita uma breve revisão sobre lúpus e sobre prováveis factores que desencadeiam a tuberculose nestes doentes, incluindo tópico sobre proteínas de choque térmico da família HSP 70KDa e HSP65KDa do Mycobacterium tuberculosis e receptores Toll TLR2, TLR4 e TLR9 que podem estar envolvidos na interacção entre antigénio do bacilo e tecido do hospedeiro causando indução autoimune no lúpus. Uma revisão de séries clínicas sobre o assunto é mostrada e ressalta as formas extrapulmonares como as mais comuns nestes casos. O autor conclui que diagnóstico precoce e tratamento apropriado são mandatórios em situações nas quais o LES está associado a TB, principalmente em áreas endémicas para esta doença. Abstract: The author provides a critical analysis of systemic lupus erythematosus associated with tuberculosis. A brief review of the lupus-tuberculosis association is also given, and stresses that extra-pulmonary TB is the most usual form of TB in these cases. Other issues considered are the heat shock proteins of Mycobacterium tuberculosis HSP70KDa and HSP65KDa families and TLR2, TLR4, TLR9 that can be involved in interaction between bacilli antigen and host tissue causing autoimmune induction by lupus. The author concludes that early diagnosis and appropriate management are mandatory in SLE associated with TB, in areas where TB is endemic. Palavras-chave: Associação LES-TB, revisão de séries clínicas, formas extrapulmonares e diagnóstico precoce, Key-words: SLE-TB association, clinical series review, extrapulmonary forms, early diagnosis

  5. Prise en charge diagnostique et thérapeutique de la tuberculose ganglionnaire en Tunisie

    Science.gov (United States)

    Ben Brahim, Hajer; Kooli, Ikbel; Aouam, Abir; Toumi, Adnene; Loussaief, Chawki; Koubaa, Jamel; Chakroun, Mohamed

    2014-01-01

    La tuberculose ganglionnaire est la localisation extra-pulmonaire la plus fréquente de la tuberculose. Nous nous proposons dans ce travail d’étudier les modalités diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de cette localisation. Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 100 cas de tuberculose ganglionnaire. L’âge moyen était de 35 ± 15 ans (15-85 ans). Aucun malade n’était VIH positif. L'aire cervicale était la plus touchée (93 cas). L'intradermo-réaction à la tuberculine était positive dans 76/91 cas (83,5%). L'examen bactériologique des prélèvements au niveau des ganglions atteints avait mis en évidence des bacilles acido-alcoolo-résistants à l'examen direct dans 2/31 cas (6,4%) et la culture avait isolé Mycobacteruim tuberculosis dans 1/31 cas (3,2%). La cytoponction ganglionnaire (FNAC) était évocatrice de tuberculose dans 35/42 cas (83,3%). La biopsie ganglionnaire était réalisée dans 69 cas et avait permis de retenir le diagnostic de tuberculose dans tous les cas. La FNAC, comparativement à la biopsie, avait permis de raccourcir significativement le délai de la prise en charge (15,1 vs 22,8 jours; p=0,001) et la durée d'hospitalisation (17,3 vs 24,6; p=0,004). La durée moyenne du traitement antituberculeux était de 9,8 ± 4,6 mois (7 à 44 mois). Le traitement chirurgical initial avait raccourci significativement la durée du traitement médical. Il n'avait pas d'impact sur le taux de guérison. Nous avons noté 10 cas de réponse paradoxale aux antituberculeux, quatre cas de résistance clinique et une rechute dans deux cas. La tuberculose ganglionnaire pose un problème diagnostique et thérapeutique. La microbiologie est d'un faible apport. La FNAC est un moyen diagnostique très utiles dans les pays endémiques et à faibles ressources. Un traitement médical seul permet d’éviter les inconvénients de la chirurgie. PMID:25829976

  6. Aspectos relevantes sobre tuberculose para profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Daronco

    2012-01-01

    Full Text Available A Tuberculose (TB é uma patologia infectocontagiosa com clínica ampla cujo agentecausador é o Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch, uma micobactéria aeróbia estrita. Apesar de tratar-se dedoença antiga, que acomete seres humanos há séculos, sendo uma importante causa de morte no mundo inteiro,diferentes pesquisas do Ministério da Saúde apontam números preocupantes no tocante a novos casos. Materiais eMétodos: O presente artigo de revisão procura, de forma objetiva e clara, explicitar os principais aspectos de interessepara profissionais de saúde no tocante a Tuberculose doença. O artigo divide-se em tópicos: Defi nição, Sintomatologia,Diagnóstico, Tratamento, Multirresistência, Profi laxia, Formas de Contágio e Formas de Prevenção. Foram utilizadasreferências atuais sobre o tema, incluindo Manuais, Guidelines e Artigos científicos diversos de bases de dados comoUp to Date e Science Direct. Discussão: Sinais e sintomas da doença aumentam o grau de suspeição da mesma, oque torna o pedido de exames para confirmação da infecção dentro de tempo hábil para instituição da terapêuticaadequada. Assim como diagnóstico e tratamento, medidas para evitar o contágio, em serviços de saúde, locaiscom aglomerações humanas e em residências, são de fundamental importância no combate a tuberculose. Osprofissionais de saúde devem atentar para possíveis casos de resistência aos fármacos e as indicações de profilaxia,pois tais variáveis são de extrema relevância no controle da disseminação da doença. Conclusão: Por tratar-se dedoença infecciosa que pode acometer todas as classes sociais, além de possuir formas diferentes de acometimento,o conhecimento básico acerca da Tuberculose é deveras imprescindível em serviços de saúde, desde a atençãoprimária até os centros de saúde com alta tecnologia.

  7. Tuberculose lymphonodale cervicale chez les enfants vaccines par ...

    African Journals Online (AJOL)

    La tuberculose ganglionnaire cervicale est une localisation extrapulmonaire relativement fréquente chez l'enfant. Elle pose essentiellement des difficultés de prévention. L'objectif de ce travail est d'étudier les particularités diagnostiques et thérapeutiques chez des enfants vaccinés par le BCG. Matériel et méthodes: Nôtre ...

  8. Tuberculose multifocale chez les immunocompétents | Rezgui | Pan ...

    African Journals Online (AJOL)

    La tuberculose multifocale est une des maladies à diagnostic difficile. Elle peut toucher les immunocompétents mais son pronostic est souvent bon. Un traitement anti-tuberculeux doit être instauré le plus rapidement possible pour éviter les séquelles. English abstract. Multifocal tuberculosis is defined as the presence of ...

  9. Conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre a tuberculose, suas medidas de controle e tratamento diretamente observado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Silva Souto Rocha

    2015-07-01

    Full Text Available Trata-se de estudo de corte transversal, realizado mediante a aplicação de questionário em uma amostra aleatória e representativa de 489 agentes comunitários de saúde (ACS a respeito da tuberculose (TB, suas medidas de controle e o tratamento diretamente observado (TDO, em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. A proporção média de itens acertados foi de 74,6%. A proporção média de acertos no domínio TB foi 81%; no domínio medidas de controle, 84,1%; e sobre TDO, 59,4%. Verificou-se uma lacuna no conhecimento sobre a identificação de pacientes com TB pulmonar, o público-alvo do TDO, e a técnica adequada para supervisão do tratamento. Foi observada associação entre maior conhecimento e tempo de atuação igual ou superior a três anos (RC = 2,3 e acompanhamento de casos nos 12 meses anteriores à entrevista (RC = 1,7. Este trabalho apresentou informações inéditas na literatura científica sobre o nível de conhecimento dos ACS sobre TDO, e poderá subsidiar estratégias destinadas ao aperfeiçoamento das atividades de controle da tuberculose.

  10. DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DOS CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE PULMONAR NOS MUNICÍPIOS DA REGIÃO NORTE DO BRASIL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabelle Ribeiro Barbosa

    2013-10-01

    Full Text Available A Tuberculose é uma endemia de grande impacto na saúde pública brasileira, e o uso de mapas para análise da espacialização de indicadores torna-se uma importante ferramenta para subsidiar as ações de controle dessa doença. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição espacial dos casos novos de tuberculose pulmonar na região Norte do Brasil. Trata-se de um estudo ecológico que utiliza a distribuição espacial de dados secundários de casos novos de tuberculose diagnosticados em residentes nos municípios do Norte do Brasil nos anos de 2005 a 2010. Analisou-se os principais indicadores da doença. Foram diagnosticados 41.832 casos novos de Tuberculose; o estado do Amazonas registrou a maior incidência; 84,9% dos casos foram classificados como Tuberculose pulmonar; a taxa de letalidade foi de 5,43%. Os municípios com as maiores médias anuais de casos novos foram Manaus, Belém e Ananindeua. O percentual de co-infecção com o Vírus da Imunodeficiência Humana foi de 4,17%; 1533 casos foram registrados em menores de 15 anos. A taxa de cura foi menor que 85% em mais de 80% dos municípios. Os indicadores de Tuberculose na Região Norte do Brasil estão aquém das metas preconizadas pelo Ministério da saúde, apontando para a necessidade de implementação de políticas de saúde voltadas para populações residentes em áreas de maior risco.

  11. la tuberculose extra-ganglionnaire de la sphere orl extranodal ent ...

    African Journals Online (AJOL)

    16 juin 2006 ... EXTRANODAL ENT TUBERCULOSIS. K. MIGHRI, I. LAHMAR , B. HAMMAMI, M. JLAIEL, A. MOUSSA, N. DRISS. SERVICE O.R.L. CHU TAHAR SFAR MAHDIA. RESUME. La tuberculose extra ganglionnaire est une pathologie rare en ORL. Elle pourrait poser des problèmes diagnostiques sur- tout avec la ...

  12. Abordagem terapêutica da tuberculose e resolução de alguns problemas associados à medicação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Duarte

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo: A tuberculose é uma doença bem conhecida e para a qual há fármacos de reconhecida eficácia. Em Portugal, a incidência da tuberculose tem vindo a diminuir de forma consistente nos últimos anos, mantendo contudo valores acima da média europeia. Uma nova dificuldade surge, associada à resistência aos antibacilares reconhecidamente relacionada com a não adesão ao tratamento e/ou a uma incorrecta escolha do regime terapêutico. Assim, é importante focar a atenção na abordagem inicial do caso de tuberculose, sendo esse o objectivo desta revisão. Abstract: Tuberculosis is a well-known illness for which there is treatment of recognized effectiveness. In Portugal, tuberculosis incidence has been diminishing although keeping values higher than the rest of the Western Europe. A new challenge is associated with resistance to drugs, admittedly related to treatment noncompliance or incorrect treatment choice. The purpose of this review to focus our attention on the importante of the first approach to the tuberculosis case. Palavras-chave: Tuberculose, tratamento, efeitos colaterais, Key-words: Tuberculosis, treatment, side effects

  13. Fatores associados à coinfecção tuberculose e HIV: o que apontam os dados de notificação do Estado do Amazonas, Brasil, 2001-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evela da Silva Magno

    Full Text Available A tuberculose (TB em pessoas vivendo com HIV (PVHIV é a maior causa infecciosa de morte relacionada à AIDS. O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência da coinfecção TB/HIV, avaliar a notificação dos dois agravos de maneira temporal, por meio de relacionamento de bases de dados, e buscar fatores associados às notificações de AIDS e TB. A prevalência de coinfecção TB/HIV foi de 7,7%. O grupo de PVHIV com posterior diagnóstico de TB foi o mais representativo, apesar de medidas preventivas disponíveis. A subnotificação de TB entre os casos de AIDS foi de 35%, e 19,6% dos casos de TB poderiam ser notificados como AIDS. Para os casos de AIDS com menção de TB, residir na capital apresentou uma chance 75% maior de ser notificado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação/Tuberculose (SINAN TB, e ter falecido aumentou em 40% a chance de registro. Dos casos de TB com menção de HIV, ser de cor parda, ter entre 25 e 39 anos, residir na capital e ter evoluído para o óbito estiveram associados à maior chance de notificação na AIDS. O linkage periódico dessas bases pode ser uma ferramenta programática poderosa para diminuir a subnotificação.

  14. A tuberculose pulmonar nos presídios da região de saúde de Presidente Prudente-SP, Dir XVI -1998-2002

    OpenAIRE

    Rossi, Zuleica Oliani [UNESP

    2006-01-01

    A tuberculose continua sendo um grave problema de saúde pública no Brasil e no Mundo. Em lugares de confinamento, como os presídios, o bacilo de Koch encontra condições ideais para disseminação local e na comunidade. Objetivo: Comparar a tuberculose pulmonar nos presídios e na população geral da região de saúde de Presidente Prudente - SP. Método: Estudo retrospectivo utilizando dados do banco EpiTB , referentes à tuberculose pulmonar em presidiários e não presidiários, homens, de 19 a 59 ano...

  15. Modelos epidemiométricos em tuberculose: definição de "estados" e risco de infecção Epidemiometric models in tuberculosis: definition of "states" and risk of infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Ruffino-Netto

    2006-04-01

    Full Text Available São definidos "estados" ou delimitados "compartimentos" na história natural da tuberculose. Baseado nas alterações macroscópicas do sistema de compartimentos (copiando raciocínio da termodinâmica é feita a tentativa de quantificar a dinâmica das mudanças dos "estados": "virgem de infecção", "infectados" e "doentes". Na evidenciação das leis que regem a variação do conteúdo dos compartimentos, é proposto um novo caminho para o cálculo do risco de infecção tuberculosa. São apresentados os esquemas do interrelacionamento entre os "estados", as equações que regem a dinâmica entre os mesmos e a fórmula que permite o cálculo do risco de infecção.Through a rationale used in thermodynamics some "states" or "compartments" in the natural history of Tuberculoses are defined. Based on macroscopic changes observed in the total system an attempt is made to quantify the dynamics of these changes in the following "states": "virgin of infection", "infected" and "sick". A new way to calculate the risk of becoming infected by Tuberculosis, following the laws which govern the variation of the contents in a system of compartments, is presented. A sketch showing the relationships among the considered "states", the equations of the dynamics of them and a formula to calculate the risk of infection is also presented.

  16. Tuberculose em município de porte médio do Sudeste do Brasil: indicadores de morbidade e mortalidade, de 1985 a 2003 Tuberculosis in a medium-sized city in the Southeast of Brazil: morbidity and mortality rates (1985 - 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia H. F. Vendramini

    2005-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A tuberculose é uma doença ligada à pobreza, má distribuição de renda, urbanização, epidemia da síndrome da imunodeficiência adquirida, e multirresistência. OBJETIVO: Analisar indicadores de morbidade e mortalidade por tuberculose de São José do Rio Preto, entre 1985 e 2003, comparados com os do Estado de São Paulo e Brasil. Verificar a relação entre risco de ocorrência da doença e níveis socioeconômicos. MÉTODO: Sistemas de informações utilizados: Mortalidade (SIM, Notificação de Tuberculose (Epi-Tb, Nacional de Agravos de Notificação (SINAN, Departamento de Informação e Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE. Os casos novos notificados em 2003 na área urbana foram geo-referenciados e analisados. Gerou-se um mapa temático dos setores agrupados em três classes socioeconômicas, com os respectivos valores dos coeficientes de incidência de tuberculose. RESULTADOS: Coeficientes de incidência e mortalidade foram semelhantes, para valores totais e segundo o sexo, para o Brasil e Estado de São Paulo. No município os valores foram sempre menores. A proporção de casos com co-infecção tuberculose/vírus da imunodeficiência humana variou entre 29% e 37%. Em 2002, a cobertura do tratamento supervisionado foi, respectivamente, de 65% e 59% entre co-infectados e não co-infectados, com taxa de cura de 81% e de abandono de 1%. O risco de adoecer foi três vezes maior na área com piores níveis socioeconômicos. CONCLUSÃO: A identificação de áreas com diferentes riscos para tuberculose permite que o sistema de saúde municipal trate as distintas realidades e priorize regiões com maiores incidências da doença.BACKGROUND: Tuberculosis is a disease linked to poverty, unequal distribution of wealth, and urbanization, as well as the epidemics of acquired immunodeficiency syndrome epidemic and multidrug resistance. OBJECTIVE: To analyze

  17. Conocimientos sobre tuberculosis en trabajadores de la salud en una localidad de Bogotá D. C Conhecimentos sobre tuberculose entre trabalhadores da saúde em uma localidade de Bogotá D.C Knowledge on tuberculosis In health workers in a sector of Bogotá D.C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Andrés Cruz Martínez

    2011-07-01

    Full Text Available El presente artículo es producto de una monografía de pre-grado para la obtención del título de enfermero-a profesional, el cual tuvo como objetivo identificar los conocimientos sobre tuberculosis en 117 trabajadores de la salud de 12 instituciones de salud públicas y privadas vinculadas al programa de prevención y control de tuberculosis, de la Secretaría Distrital de Salud, en una localidad de Bogotá. Para la recolección de datos se diseñó un instrumento de evaluación, el cual se aplicó a los trabajadores previa lectura y aceptación de participación mediante su consentimiento informado. Se realizó una caracterización general de los trabajadores y se evaluaron conocimientos básicos sobre tuberculosis. Los resultados evidenciaron que un 34% de trabajadores alcanzó un nivel de conocimientos medio, un 32% nivel inferior, un 27% nivel bajo y solo un 7% alcanzó el nivel alto. Se evidenció, en general, déficit de conocimientos sobre la enfermedad, principalmente en temas como diagnóstico, tratamiento, periodo de transmisibilidad y medidas de bioseguridad. Se verifica la necesidad de orientar acciones que amplíen los conocimientos sobre tuberculosis en los trabajadores de la salud, mediante la formación académica, la facilitación de espacios para capacitación, el mejoramiento de las condiciones de trabajo y la articulación de actividades de investigación y extensión entre la academia y el Programa Distrital de Control de Tuberculosis.Este artigo é produto duma monografia de pré-graduação para a obtenção do título de enfermeiro(a profissional, que objetivou identificar os conhecimentos sobre tuberculose em 177 trabalhadores da saúde de 12 instituições de saúde públicas e particulares vinculadas ao programa de prevenção e controle de tuberculose, da Secretaria Distrital de Saúde, em uma localidade de Bogotá. Para reunir os dados, desenhou-se um instrumento de avaliação que foi administrado entre os

  18. Tratamento da tuberculose de infecção latente. As recomendações actuais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Duarte

    2010-09-01

    Full Text Available Resumo: O diagnóstico e tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis reduz significativamente o risco de desenvolvimento de tuberculose activa e a transmissão da doença na comunidade. O rastreio da tuberculose infecção latente deve passar pela exclusão de doença activa (inquérito de sintomas e radiografia pulmonar e avaliação da resposta imunológica ao M. tuberculosis através dos testes actualmente ao dispor, como o teste tuberculínico e os testes IGRA (interferon-gamma release assay. A escolha do esquema de tratamento deve ter em linha de conta a eficácia, a adesão e os efeitos colaterais associados ao mesmo Este documento actualiza as recomendações sobre tratamento da tuberculose infecção latente. São apresentadas indicações sobre quem deve ser rastreado e revistos os esquemas de tratamento. Abstract: Diagnosis and treatment of latent infection with Mycobacterium tuberculosis (LTBI, significantly reduces the risk of developing active tuberculosis and the transmission of the disease in the community. LTBI screening must pass by the exclusion of active disease (symptoms enquiry and chest radiography and assessment of immune response to Mycobacterium tuberculosis testing with the tests currently available – tuberculin skin test and interferon-gamma release assay (IGRA. The choice of treatment must take into account the efficacy and side effects associated with the same. This document provides updated recommendations on latent tuberculosis infection treatment. Topics covered include whom to test for TB and reviewed LTBI treatment regimens. Palavras-chave: Tuberculose, tuberculose infeccao latente, tratamento, preventivo, Key words: Tuberculosis, latent tuberculosis infection, treatment, preventive

  19. Soroprevalência da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana em pacientes com tuberculose, em Londrina, Paraná

    OpenAIRE

    Morimoto,Arilson Akira; Bonametti,Ana Maria; Morimoto,Helena Kaminami; Matsuo,Tiemi

    2005-01-01

    OBJETIVO: Estimar a prevalência da soropositividade da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana em pacientes com tuberculose ativa, atendidos no serviço de Pneumologia Sanitária da 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná, em Londrina, e comparar os pacientes co-infectados com aqueles que apresentavam somente tuberculose, em relação à baciloscopia de escarro, exame radiológico de tórax, e forma clínica e esquema terapêutico para tratamento da tuberculose. MÉTODOS: Estudo transversal co...

  20. Tuberculose, uma doença social – estudo casuístico em internamento hospitalar** Trabalho realizado no Serviço de Pneumologia (internamento do Hospital de S. João do Porto, Director do Serviço de Pneumologia: Prof. Doutor J. Agostinho Marques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graça Rodrigues

    2002-01-01

    Full Text Available RESUMO: Em Portugal, como no resto do Mundo, a situação da tuberculose continua a representar um grave pr o-blema de saúde pública, sendo mesmo considerada uma doença social. Alguns aspectos de desvantagem social e económica estão relacionados com o aumento da incidência da tuberculose, nomeadamente a pobreza, habitações degradadas e superlotadas, nutrição inadequada, falta de acesso a cuidados de saúde e estilos de vida.O presente estudo foi baseado em 30 doentes com tuberculose, internados no Serviço de Pneumologia do Hospital de S. João – Porto, no período compreendido entre 1 de Abril e 31 de Dezembro de 2000.Feito o estudo casuístico ao nível social, económico, cultural, da acessibilidade aos serviços de saúde e ao nível da doença, constatouse que a tuberculose ocorreu mais nas faixas etárias entre os 15-24 anos e entre os 25-34 anos, mais nos homens (90% do que nas mulheres, existindo uma correlação estreita entre tuberculose e condições socioeconómicas (habitação, trabalho, baixa capacidade económica e alcoolismo, constituindo assim um importante motivo de internamento, sendo a tuberculose pulmonar a mais frequente e a mais importante no aspecto de saúde pública.A Direcção Geral da Saúde (DGS e as Administrações Regionais de Saúde (ARS, através de objectivos e metas, conjugam esforços no sentido de cumprir as metas definidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS com vista a obter resultados comparáveis aos dos outros países da União Europeia.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (1: 21-31 ABSTRACT: In Portugal, as in the World, tuberculosis continues to represent a serious problem of public health, being even considered as a social di sease.Some aspects of social disadvantage and economic are related with the increase of the incidence of the tuberculosis, namely the poverty, degraded and crowded

  1. Considerações sobre a tendência da tuberculose no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dina Czeresnia Costa

    1985-09-01

    Full Text Available Este trabalho analisa os vários aspectos que influenciam no padrão da mortalidade e morbidade da tuberculose: a variação nas condições de vida, os efeitos da quimioterapia e a dinâmica de transmissão da doença. Caracteriza os indicadores utilizados na medida da tuberculose que são construídos a partir de inquéritos de prevalência e dos dados de notificação. Os principais indicadores são: risco de infecção; mortalidade; coeficiente de incidência de meningite tuberculosa; coeficientes de incidência de casos de tuberculose, especialmente os pulmonares bacilíferos, etc. O trabalho analisa dados recentes de incidência de casos pulmonares bacilíferos nos estados do Pará e Rio Grande do Sul e mortalidade por tuberculose nas capitais do Pará, Rio Grande do Sul, Pernambuco e Rio de Janeiro, que revelam uma tendência à queda, ainda que em ritmo diferenciado. Discute-se a maneira que a crise econômica atual do país repercutiria no número de casos e mortes pela doença.This paper analises the various factors which affect the rate of mortality and illness from tuberculosis i.e. the variation in the quality of life of the people affected, the effects o f chemotherapy and the dynamics of the transmission of the disease. It describes the epidemiological indices used to measure the spread of tuberculosis. These indices are built up from inquiries of prevalence of the disease and the number of notified cases. The main indices are: the risk of infection, mortality, the coefficient of the incidence of tubercular meningitis, the coefficient of the incidence of cases of tuberculosis, especially smear positives, etc. The paper also analises recent data of incidence of cases of smear positives in the states of Pará and Rio Grande do Sul and the mortality rate from tuberculosis in the state capitals of Pará, Rio Grande do Sul, Pernambuco and Rio de Janeiro, which reveal a downward trend, thought at different rates. The nature of how the

  2. La tuberculose extra-ganglionnaire de la sphere O.R.L. | Mighri ...

    African Journals Online (AJOL)

    Conclusion : La tuberculose extra-ganglionnaire en ORL pose surtout des problèmes diagnostiques. Son diagnostic est le plus souvent histo-pathologique. Son traitement repose sur la himiothérapie anti-tuberculeuse. Extra-nodal tuberculosis is a rare in ENT practice. We report 10 cases of extra-ganglionic localizations of ...

  3. Utilisation du test GeneXpert pour le diagnostic de la tuberculose au ...

    African Journals Online (AJOL)

    Utilisation du test GeneXpert pour le diagnostic de la tuberculose au service des maladies infectieuses du CHNU de Fann. Sylvie Audrey Diop, Aminata Massaly, Daye Ka, Noel Magloire Manga, Louise Fortes-Déguénonvo, Cheikh Tidiane Ndour, Viviane Marie Pierre Cisse, Moussa Seydi ...

  4. Prevalência para tuberculose caprina no semi-árido paraibano Prevalence for caprine tuberculosis in semi-arid of Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walkyria Antunes Pignata

    2009-07-01

    Full Text Available A tuberculose é uma enfermidade infecciosa, de distribuição mundial, provocada por micobactérias patogênicas, que afeta o homem e diversas espécies de mamíferos. Visando determinar a prevalência da Tuberculose Caprina e identificar fatores de risco associados à infecção foram tuberculinizados, através do Teste Tuberculínico Comparado (TCC, 1.866 caprinos de diferentes raças e idades, oriundas de 84 propriedades localizadas na microrregião de Monteiro, Estado da Paraíba, Brasil. A interpretação do TCC foi aferida pelo cálculo da diferença obtida entre as cutimetrias correspondentes às respectivas tuberculinas, antes e 72 horas após a inoculação: negativa, quando PPD bovina for menor que a aviária ou maior em até 1,8mm; suspeita ou inconclusiva, reação à PPD bovina maior que a aviária entre 1,9 e 2,4mm; positiva, reação à PPD bovina maior ou igual a aviária em 2,5mm. Das cabras submetidas ao TCC, 0,47% (9/1866, reagiram positivamente (IC 95% = 0,23-0,94%. A prevalência de propriedades positivas para a Tuberculose Caprina foi de 10,71% (IC 95% = 5,02-19,37%. Quando submetido à necropsia e exame histopatológico, um caprino positivo ao teste tuberculínico apresentou lesões compatíveis com tuberculose; também foi detectada a presença de Bacilos Álcool Ácidos Resistentes (BAAR através da bacterioscopia direta; em relação ao tamanho do rebanho, as propriedades que possuíam um número maior de animais ( >25, apresentaram maior ocorrência da doença e a presença de infecção foi evidenciada nas propriedades que criavam bovinos em associação com caprinos e que não realizavam testes tuberculínicos nos bovinos.Tuberculosis is an infectious disease of world wide distribution caused by pathogenic mycobacteria that affect humans and several mammals species. In order to determine the prevalence of tuberculosis in goats and to identify risk factors associated with infection, 1,866 goats of different breeds

  5. Tratamento da tuberculose de infecção latente. As recomendações actuais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Duarte

    2010-09-01

    Full Text Available Resumo: O diagnóstico e tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis reduz significativamente o risco de desenvolvimento de tuberculose activa e a transmissão da doença na comunidade. O rastreio da tuberculose infecção latente deve passar pela exclusão de doença activa (inquérito de sintomas e radiografia pulmonar e avaliação da resposta imunológica ao M. tuberculosis através dos testes actualmente ao dispor, como o teste tuberculínico e os testes IGRA (interferon-gamma release assay. A escolha do esquema de tratamento deve ter em linha de conta a eficácia, a adesão e os efeitos colaterais associados ao mesmo Este documento actualiza as recomendações sobre tratamento da tuberculose infecção latente. São apresentadas indicações sobre quem deve ser rastreado e revistos os esquemas de tratamento.Rev Port Pneumol 2010; XVI (5: 809-814 Abstract: Diagnosis and treatment of latent infection with Mycobacterium tuberculosis (LTBI, significantly reduces the risk of developing active tuberculosis and the transmission of the disease in the community. LTBI screening must pass by the exclusion of active disease (symptoms enquiry and chest radiography and assessment of immune response to Mycobacterium tuberculosis testing with the tests currently available – tuberculin skin test and interferon-gamma release assay (IGRA. The choice of treatment must take into account the efficacy and side effects associated with the same. This document provides updated recommendations on latent tuberculosis infection treatment. Topics covered include whom to test for TB and reviewed LTBI treatment regimens.Rev Port Pneumol 2010; XVI (5: 809-814 Palavras-chave: Tuberculose, tuberculose infecção latente, tratamento, preventivo, Key words: Tuberculosis, latent tuberculosis infection, treatment, preventive

  6. Une localisation exceptionnelle de la tuberculose vertébrale Mal de Pott sous-occipital

    Science.gov (United States)

    Yahyaoui, Sana; Majdoub, Senda; Zaghouani, Houneida; Fradj, Hosni Ben; Bakir, Dejla; Bouajina, Elyes; Kraiem, Chakib

    2013-01-01

    Le mal de Pott est la forme la plus commune de la tuberculose osseuse touchant essentiellement le rachis dorso-lombaire. La localisation sous-occipitale reste exceptionnelle. Le diagnostic de cette entité est le plus souvent tardif ce qui expose à des complications graves. Les radiographies standard ne sont parlantes qu’à un stade tardif de la maladie, d'où l'intérêt de l'imagerie moderne notamment la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) qui permettent un diagnostic précoce. Nous rapportons un nouveau cas de tuberculose sous-occipitale. Le diagnostic était posé sur l'imagerie en coupe et confirmé histologiquement à la biopsie transorale. Sont rappelés les aspects en imagerie de cette localisation particulière du mal de Pott. PMID:23819005

  7. Is there a rationale for pulmonary rehabilitation following successful chemotherapy for tuberculosis?

    Science.gov (United States)

    Muñoz-Torrico, Marcela; Rendon, Adrian; Centis, Rosella; D'Ambrosio, Lia; Fuentes, Zhenia; Torres-Duque, Carlos; Mello, Fernanda; Dalcolmo, Margareth; Pérez-Padilla, Rogelio; Spanevello, Antonio; Migliori, Giovanni Battista

    2016-01-01

    funcional (espirometria, pletismografia e DLCO), a gasometria arterial, a capacidade de realizar exercícios, as lesões (radiografia de tórax e TC) e a qualidade de vida justificam o esforço de se considerar o que deve ser feito quando os pacientes completam seu tratamento. Até onde sabemos, nenhuma revisão avaliou esse tópico de forma abrangente. Nosso objetivo foi revisar as evidências disponíveis e obter algumas conclusões sobre o futuro papel da fase de "tratamento pós-tuberculose", que irá potencialmente impactar milhões de casos todos os anos. Realizou-se uma revisão não sistemática da literatura tendo como base uma pesquisa no PubMed usando palavras-chave específicas (várias combinações dos termos "tuberculose", "reabilitação", "tuberculose multirresistente", "doença pulmonar", "doença pulmonar obstrutiva", e "medidas de volume pulmonar"). As listas de referências dos artigos principais foram recuperadas para melhorar a sensibilidade da busca. Foram selecionados manuscritos escritos em inglês, espanhol e russo. As principais áreas de interesse foram sequelas de tuberculose após diagnóstico e tratamento; "pulmão destruído"; avaliação funcional das sequelas; intervenções de reabilitação pulmonar (fisioterapia, oxigenoterapia de longo prazo e ventilação); e tuberculose multirresistente. As evidências encontradas sugerem que a tuberculose é definitivamente responsável por sequelas funcionais, principalmente causando um padrão obstrutivo na espirometria (mas também padrões restritivos e mistos) e que há razão para a reabilitação pulmonar. Fornecemos também uma lista de variáveis a serem discutidas em futuros estudos sobre reabilitação pulmonar em pacientes com sequelas pós-tuberculose.

  8. Social and environmental factors associated with the hospitalization of tuberculosis patients Los factores sociales y ambientales asociados a la hospitalización de los pacientes con tuberculosis Fatores sociais e ambientais associados à hospitalização de pacientes com tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathália França de Oliveira

    2013-04-01

    ingresos inferiores a un salario mínimo (EE.UU. $ 200 y los jubilados, Programa Bolsa Família [Asignación Familiar] / otras prestaciones sociales fue significativa. En cuanto a los factores ambientales, la asociación fue significativa para TB-VIH-SIDA entre las personas que no tenían casa, que tenían una vivienda de mampostería y que había recolección de basura diariamente, y entre los no-co-infectados, ser dueño de su propia casa, sin viviendas de mampostería y la falta de recolección de basura diaria fue significativa. CONCLUSIÓN: Los resultados indicaron que no sólo los factores sociales, sino también los ambientales están asociados a la hospitalización de los pacientes con tuberculosis, y estas asociaciones difieren de acuerdo con la correlación TB-VIH-SIDA. OBJETIVO: identificar os fatores sociais e ambientais associados à hospitalização de pacientes com tuberculose, em Manaus, Amazonas, em 2010. MÉTODOS: trata-se de estudo epidemiológico transversal e quantitativo, com coleta de dados primários e análise do vírus da imunodeficiência humana, com base na soropositividade. RESULTADOS: entre os fatores sociais para a coinfecção tuberculose/vírus da imunodeficiência humana, foi significativa a associação entre o uso e dependência de álcool de trabalhadores empregados e entre os não coinfectados, a associação entre renda inferior a um salário-mínimo (200 dólares norte-americanos e aposentados, Programa Bolsa Família/outros benefícios sociais foi significativa. Em relação aos fatores ambientais, a associação foi significativa para coinfecção tuberculose/vírus da imunodeficiência humana entre aqueles que não têm a sua própria casa, tendo habitação de alvenaria e coleta de lixo diária, e entre os não coinfectados, possuindo sua própria casa, sem moradia de alvenaria e falta de coleta de lixo diária foi significativa. CONCLUSÃO: os resultados indicaram que não só fatores sociais, mas, também, os ambientais est

  9. Rastreio de tuberculose nos funcionários de um Hospital Distrital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Pedrosa

    1998-03-01

    Full Text Available RESUMO: INTRODUÇÃO – após terem surgido dois casos com baciloscopias positivas em funcionários do Hospital Distrital de Oliveira de Azeméis em 1996, foi feito um rastreio de tuberculose em todos os profissionais desse Hospital.MATERIAL E MÉTODOS – foi afixado um aviso em todos os Serviços solicitando aos funcionários a realização da prova de tuberculina. Esta foi efectuada mediante injecçãao intra-dérmica de 2 unidades PPD (RT 23, por um único profissional de enfermagem. Aderiram à prova de Mantoux 202 dos 241 funcionários.Em todos os funcionários que referiram sintomas respiratórios (tosse e expectoração, foi efectuada telerradiografia de torax e baciloscopias em amostras após coloração pelo metodo de Ziebl-Neelsen e exame cultural em meio de Lowenstein-Jensen (exames realizados em 27 funcionários.RESULTADOS – foram encontrados 11 easos de tuberculose-infecção em indivíduos com menos de 35 anos (tendo 9 feito tratamento com terapêutica trip la durante dois meses e 6 casos de tuberculose pulmonar com baciloscopias positivas e confirmados no exame cultural.CONCLUSÕES – do estudo realízado concluiu-se que a incidência de tuberculose pulmonar nos funcionários do Hospital Distrital de Oliveira de Azeméis em 1996 foi de 2,54%, o que corresponde aproximadamente ao triplo da incidência na população em geral da área em questão.REV PORT PNEUMOL 1998; IV (2: 147- 153 ABSTRACT: BACKGROUND: After two cases of Pulmonary Tuberculosis were found in healthcare workers of a Regional Hospital in Portugal a study was done to determine the incidence of Tuberculosis in health-workers of the Oliveira de Azeméis Hospital in 1996.METHODS: An information-note was affixed in all Services asking all the workers to do the Tuberculin-test. An intradermic injection of 2 U. of PPD (RT 23, by one trained nurse was done in 202 of 241 health

  10. Serodiagnóstico da Tuberculose** 1a Parte da Aula de Agregação apresentada à Faculdade de Ciêncms Médicas da Universidade Nova de Lisboa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria João Marques Gomes

    1996-05-01

    Full Text Available RESUMO: Começamos por tecer algumas consideraçães gerais sobre a situação da Tuberculose no Mundo e particularmente em Portugal, e a repercussão da infecção pelo VIH sobre a epidemiologia da Tuberculose, como justificação da escolha do tema.Abordamos os problemas do diagnóstico da Tuberculose já que, embora este assente primordialmente no isolamento do Mycobacterium tuberculosis, na expectoração ou noutras secreções ou tecidos, consoante a forma clínica em causa, nem sempre tal é possível e é muitas vezes demasiado moroso.Seguidamente abordamos genericamente alguns dos métodos diagnósticos mais recentemente empregues na Tuberculose e mais circunstanciadamente o diagnóstico serológico.Fazemos urn breve historial das diversas técnicas usadas na pesquisa de anticorpos específicos e os antigénios ensaiados no diagnóstico serológico da Tuberculose ao longo dos anos.Revemos o interesse dos antigénios glicolipídicos e suas eventuais vantagens em relação a outros, nomeadamente a antigénios proteícos.

  11. Co-infection tuberculose et VIH: Hausse des CD4 avec le traitement ...

    African Journals Online (AJOL)

    INTRODUCTION: L'administration parallèle d'antituberculeux et d'antirétroviraux chez nos patients co-infectés par la tuberculose et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) nous a fait observer près de 25 % d'hépatites toxiques conduisant à l'arrêt de tous traitements. Nous avons ainsi dû mener ce travail en ...

  12. Tuberculose ativa entre profissionais de saúde em Portugal Active tuberculosis among health care workers in Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Castela Torres da Costa

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a incidência de tuberculose (TB ativa em uma coorte de profissionais de saúde (PS. MÉTODOS: Estudo descritivo dos casos de TB ativa identificados entre 2005 e 2010 no rastreio de medicina do trabalho efetuado em 6.112 PS. Casos de TB ativa foram definidos como aqueles com identificação de Mycobacterium tuberculosis por microscopia direta ou cultura; aqueles com sintomas ou sinais clínicos de TB e granuloma necrotizante, detectado por histologia; e aqueles com achados radiológicos consistentes com TB ativa. RESULTADOS: Dos 6.112 PS avaliados, houve 62 casos de TB ativa (TB pulmonar, em 43; TB pleural, em 15; TB ganglionar, em 2; TB do pericárdio, em 1; TB cutânea, em 1. Sete PS estavam assintomáticos no momento do diagnóstico. Dos 62 casos de TB ativa, a doença ocorreu nos primeiros 10 anos de exposição ocupacional em 48 e nos primeiros 5 anos em 36. A maioria dos casos verificou-se em médicos e enfermeiros (22 e 21, respectivamente. CONCLUSÕES: O impacto da TB em PS em Portugal é elevado. Os médicos e enfermeiros são os PS com o maior risco de desenvolver TB ativa. Tal como relatado em estudos prévios, parece haver um risco mais elevado de desenvolver essa doença nos primeiros anos de exposição. Em países de elevada incidência, o rastreio de TB nos PS é importante no controle da transmissão dessa doença.OBJECTIVE: To determine the incidence of active tuberculosis (TB in a cohort of health care workers (HCWs. METHODS: Descriptive study of active TB cases identified in an occupational health screening of 6,112 HCWs between 2005 and 2010. Cases of active TB were defined as those in which Mycobacterium tuberculosis was identified by direct microscopy or culture; those in which there were symptoms or clinical signs of TB and necrotizing granuloma, as detected by histology; and those in which the radiological findings were consistent with active TB. RESULTS: Among the 6,112 HCWs evaluated, we identified

  13. Revisão de 45 casos de tuberculose miliar em adultos - estudos clínicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1972-04-01

    Full Text Available Os autores apresentem uma revisão de 45 casos de tuberculose viiliar em adultos, sendo que 42 foram selecionados de urn total de 4.000 necropsias. Uma correlação clínico-patológica é feita senão nitidamente evidenciado c baixo grau de suspeita clinica da doenca e a relativa freqüência desta infecção em Hospitais Gerais conseqüente à mimetização com outras patologias. Uma classificação histovatológica da condição é feita, assim como os principais órgãos atingidos são assinalados. Discussão a respeito dos mecanismos patogênicos é tentada. Finalizam com uma revisão a respeito dos problemas gerais envolvidos na tuberculose miliar.

  14. Avaliação audiométrica de pacientes em tratamento para tuberculose pulmonar Audiometric evaluation of patients treated for pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Anacleto de Vasconcelos

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a condição auditiva de uma população em tratamento para tuberculose pulmonar em dois hospitais de referência no Brasil. MÉTODOS: Estudo descritivo envolvendo 97 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 anos e 60 anos, que estivessem em tratamento para tuberculose pulmonar ativa, internados ou em acompanhamento ambulatorial em dois hospitais de referência no estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram entrevistados e realizaram audiometria tonal liminar. RESULTADOS: Na população estudada, 65 pacientes (67% eram homens, 52 (54% estavam em tratamento de primeira linha e 45 (46% estavam em tratamento de segunda linha, o qual incluía aminoglicosídeos. Tabagismo, uso de bebidas alcoólicas, exposição a ruído e uso de medicamentos ototóxicos foram identificados respectivamente em 65 (67%, 51 (53%, 53 (55% e 45 (46,4% pacientes. As queixas auditivas e vestibulares mais frequentemente mencionadas foram tontura, em 28 (28,8%; zumbido, em 27 (27,8%; e hipoacusia, em 23 (23,7%. CONCLUSÕES: Devido ao elevado número de casos de perda auditiva encontrado neste estudo, recomenda-se que todos os pacientes em tratamento para tuberculose sejam submetidos a monitoramento auditivo.OBJECTIVE: To evaluate the hearing status of patients being treated for pulmonary tuberculosis at referral hospitals in Brazil. Methods: This was a descriptive study involving 97 male and female inpatients/outpatients between 18 and 60 years of age who were undergoing treatment for active pulmonary tuberculosis at one of two referral hospitals in the state of Rio de Janeiro. After being interviewed, all of the patients underwent pure tone audiometry. Results: Of the 97 patients studied, 65 (67% were male, 52 (54% were receiving first-line treatment, and 45 (46% were receiving second-line treatment, which included aminoglycosides. Smoking, alcohol consumption, exposure to noise, and ototoxic medication use were identified in 65 (67%, 51 (53

  15. Tuberculose em Salvador: custos para o sistema de saúde e para as famílias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa João G

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A tuberculose é uma das maiores causas de mortalidade no mundo, porém seus efeitos econômicos são pouco conhecidos. O objetivo do estudo foi o de estimar os custos do tratamento e prevenção da tuberculose para o sistema de saúde (público e privado e para as famílias. MÉTODOS: O estudo foi realizado no município de Salvador, BA, em 1999. Os dados para estimação dos custos para o sistema de saúde foram coletados nas secretarias de saúde, centros de saúde e em uma entidade filantrópica. Os custos públicos e privados foram estimados pela metodologia da contabilidade de custos. Os dados de custos para as famílias foram coletados por meio de questionários e incluem despesas com transporte, alimentação e outros, bem como as perdas de renda associadas à doença. RESULTADOS: O custo médio para tratamento de um caso novo de tuberculose foi de aproximadamente R$186,00 (US$103; para o tratamento de um paciente multiresistente o custo foi 27 vezes mais alto. Os custos para o serviço público corresponderam a 65% em internações, 32% em tratamento e apenas 3% em prevenção. As famílias comprometeram cerca de 33% da sua renda com despesas relacionadas a tuberculose. CONCLUSÕES: Apesar do fato das famílias não terem que pagar por medicamentos e tratamento, dado que este serviço é oferecido pelo Estado, os custos familiares ligados a perda de rendimentos devido a doença foram muito elevados. A proporção utilizada em prevenção pelo serviço público é pequena. Um maior investimento em campanhas de prevenção poderia não somente diminuir o número de casos, mas também, levar a um diagnósticos precoce, diminuindo os custos associados à hospitalização. A falta de um sistema integrado de custos não permite a visualização dos custos nos diversos setores.

  16. Improving tuberculosis control through the partnership between university and the health system Qualificar o controle da tuberculose mediante a parceria entre a Universidade e o Sistema de Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Soares Valença

    2012-08-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Tuberculosis (TB control is linked to the availability of qualified methods for microbiological diagnostics; however, microscopy with limited sensitivity is the only method available in many locations. The objective of this study was to evaluate the introduction of culture, drug susceptibility testing (DST, and genotyping in the routine of a Municipal Program of Tuberculosis Control. METHODS: Direct microscopy of sputum and culture in Ogawa-Kudoh were performed on 1,636 samples from 787 patients. DST of positive cultures was performed by resazurin microtiter assay and genotyping by mycobacterial interspersed repetitive units-variable number tandem repeat. RESULTS: A total 91 patients with TB were identified. The culture increased case detection by 32% compared with the microscopy; acquired resistance was 3.3% and the genotyping showed high genetic diversity. CONCLUSIONS: Ogawa-Kudoh contributed significantly to the increase in case detection and is suitable for implementation in poor-resource locations. The acquired resistance rate was lower than that reported in a recent Brazilian survey. The high genetic diversity is possibly related to the high TB prevalence in the population, as well as to early detection and suitable treatment of patients. The interaction between research and health care is important for reorienting the practice, transferring technology, and improving TB control.INTRODUÇÃO: O controle da tuberculose (TB está relacionado com a disponibilidade de métodos de diagnóstico microbiológico qualificados, no entanto a microscopia com a sua limitada sensibilidade é o único método disponível em muitos locais.O objetivo deste estudo foi avaliar a introdução da cultura, teste de sensibilidade aos antimicrobianos (TSA e genotipagem na rotina de um Programa Municipal de Controle da Tuberculose. MÉTODOS:A baciloscopia direta do escarro e cultura em Ogawa-Kudoh foram realizadas em 1.636 amostras de 787 pacientes. O

  17. O uso de Elisa como ferramenta complementar para o controle da tuberculose bovina no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Lilenbaum

    2006-04-01

    Full Text Available A detecção de animais infectados é um dos mais importantes fatores envolvidos no controle da tuberculose e, com algumas variações, é realizado através de testes intradérmicos de tuberculinização. No entanto, animais negativos aos testes intradérmicos podem estar infectados e representam uma importante ameaça aos programas de erradicação da tuberculose. Apesar deste conhecido fenômeno, o uso de ELISA não é rotina nestes programas. Nosso objetivo foi o de descrever experiências do uso a campo de ELISA na detecção de animais anérgicos no Rio de Janeiro, Brasil. Dentre 18 rebanhos envolvidos em um programa de controle da tuberculose, dois apresentaram animais infectados negativos aos testes intradérmicos, o que atrasou e comprometeu o sucesso do programa, com severas perdas econômicas. A infecção nestes animais foi identificada através de ELISA e confirmada pelo isolamento de M.bovis nas lesões pulmonares. Desta forma foram considerados como a mais provável fonte de infecção e responsáveis pela manutenção da enfermidade nos rebanhos. Sem o uso de testes sorológicos como ELISA estes animais provavelmente permaneceriam nos rebanhos perpetuando a infecção e a erradicação da enfermidade seria impossível. Em conclusão, sugere-se o uso de ELISA como uma valiosa ferramenta complementar para identificar animais anérgicos que possam atuar como reservatórios do agente nos rebanhos.

  18. Tuberculose e toxicodependência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gil Duarte

    1998-05-01

    Full Text Available RESUMO: Cum o objectivo de avaliarmos o perfil clinico, assim como o grau de adesâo á terapêutica e padrāo de resistências aos antibacilares em doentes toxico-dependetes com tubereulose, efectuámos a revisāo de 29 processos clinicos de doentes internados com estas patologias no Serviço de Pneumoligia 4 do Hospital de Pulido Valente, no período compreedido entre Janeiro de 1994 e Junho de 1996.Vinte e dois doentes (75.9% eram do sexo maseulino, apresentando idade media de 28.6±6.4 anos e 7 (24.1% do sexo feminine, com idade media de 28.1±3.3 anos. Eram de racça branca 88.5% dos doentes e 11.5% de raça negra. A grande maioria (96.6% referiam hábitos tabágicos, com carga tabágica media de 20.3±16.0 U.M.A. e 83.3% referiam hábitos alcoólocos. A heroina foi a droga preferencialmente consumida (86.2%, embura muitos doentes consumida (86.2%, embura muitos doentes consumissem simultânearnente vários tipos de drogas, sendo a via endovenoso privilegiada por 72.4% dos doentes. A serolongia para VIH for positive em 969.0% dos casos e neste grupo 52.6% apresentavam Prova de Mantoux negative, 71.4% niveis de CD4 inferior a 500 e 76.9% CD4/CD8<0.5. A tuberculose pulmonary esteve presente em todos os casos e 20.7% apresentavam formas de tuberculose extra-pulmonar. Em 42.3% dos doentes as lesões radiográficas manifertaram-se por formas muito extensas. Oerreram 13.8% de reacções adversas que motivaram a modificação do esquema terapêutico. Encontrámos 42.9% de resistências primariasa pelo menos um antibacilar e 57.1% de resistências secundárias, sendo a taxa de multírrestências respectivamente de 7.1% c 14.3%. Após a alta verficou-se uma baixa adesão á terapẽutica. Seis doentes nunca compareceram no C.D.P. do local de residência. Dos restantes 20,11 (55% abandonaram a terapêutica e dos 9 que permaneceram ligados ao C.D.P. 4 efectuaram terap

  19. Mortalidade por tuberculose e indicadores sociais no município do Rio de Janeiro Tuberculosis mortality and social indicatory in Rio de Janeiro city

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Genésio Vicentin

    2002-01-01

    Full Text Available Este artigo estuda a mortalidade por tuberculose no município do Rio de Janeiro ocorrida no ano de 1991 em comparação com indicadores sociais. Utilizou-se o software SPSS 8.0 - 1997 na análise estatística dos dados, que mostrou a existência de correlação entre a maioria dos indicadores socioeconômicos estudados e o coeficiente de mortalidade por tuberculose por 100 mil habitantes/ano. Apresentaram correlação significativa e direta os indicadores: índice de Robin Hood, razão de renda entre os 10% mais ricos e os 40% mais pobres e proporção de chefes de família com renda média entre um e dois salários mínimos. A correlação foi inversa e significativa com os indicadores: proporção de residentes com mais de 10 anos com curso superior, área média por domicílio, número de cômodos por domicílio, renda média em salários mínimos, e proporção de chefes de família com rendas entre 10-15, 16-20 e acima de 20 salários mínimos. Para a apresentação destes indicadores usou-se mapas do município, categorizados e distribuídos por Regiões Administrativas, revelando distintos Rios de Janeiro, quando este é visto sob o ângulo social: da doença, ou de vários outros indicadores.Regional tuberculosis mortality levels and their Rio de Janeiro City principals social indicatories at year 1991 have been compared in this study. Software SPSS 8.0 - 1997 was applied on making statistical data analysis, and have disclosed a present correlation among most indicative socioeconomics trends and the annual tuberculosis mortality coeficient/100 thousand inhabitants. Others social indicatives than Robin Hood index, 10% more rich to 40% more poor reason, head of family proportion wich 1-2 minimum wage monthly gain, disclosed imediate and significative statistical assurance level. In reverse and significative statistical assurance level, resident proportion with more 10 years old that have superior course, house área average, room average

  20. Efetividade no diagnóstico da tuberculose em Foz do Iguaçu, tríplice fronteira Brasil, Paraguai e Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Antonio Silva-Sobrinho

    2013-12-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar a efetividade dos serviços de saúde no diagnóstico da tuberculose em Foz do Iguaçu-PR. Realizou-se uma pesquisa avaliativa, com desenho epidemiológico transversal. Foram entrevistados 101 doentes de tuberculose em 2009, utilizando um instrumento baseado no Primary Care Assessment Tool . A análise ocorreu a partir de proporções e respectivos intervalos de confiança (95% e mediana. O Pronto Atendimento (37% e a Atenção Básica à Saúde (ABS (36% foram os locais mais buscados. O acesso à consulta no mesmo dia alcançou 70%, mas a suspeição da doença foi menor que 47%; a baciloscopia realizada em 50% dos doentes. Concluiu-se que apesar desses serviços atenderem rapidamente, isso não determinou alcance do diagnóstico, levando o doente a procurar os serviços especializados, mais efetivos na descoberta dos casos. A busca pela ABS gerou maior tempo e maior número de retornos para o diagnóstico da tuberculose na tríplice fronteira.

  1. Manifestações endócrino-metabólicas na tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cyro Teixeira da Silva Junior

    2003-07-01

    Full Text Available RESUMO: No presente artigo de revisão os autores abordam um tema não levado em consideração pela maioria dos clínicos e pneumologistas, que são as manifestações endócrino-metabólicas da tuberculose. As principais manifestações encon tradas na literatura são: insuficiência adrenal, síndroma de secreção inapropriada da hormona antidiurética, alterações no metabolismo do cálcio, hipopituitarismo, tireoidopatias, alterações pancreáticas, manifestações da tuberculose nos diabéticos e as alterações metabólicas produzidas pelos tuberculostáticos.Chama a atenção na discussão realizada a quantidade de informações sobre as alterações no metabolismo do cálcio.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (4: 353-358 ABSTRACT: In the present paper, the authors reviews the endocrine and metabolic manifestations in tuberculosis. Disorders as adrenal insufficiency, the syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion (SIADH, hypercalcemia, endocrine effects of antituberculous drugs, hypopituitarism, tuberculous involvement of the thyroid gland and pancreas and chest radiograph presentation in diabetes mellitus are discussed.In the literature, several reports support the presence of abnormal calcium metabolism in tuberculosis.REV PORT PNEUMOL 2003; IX (4: 353-358 Palavras-chave: tuberculose, metabolismo, efeitos endócrinos, Key-words: tuberculosis, metabolism, endocrine effects

  2. Papel da fibrobroncoscopia no diagnóstico de pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar Role of the fiberoptic bronchoscopy in the diagnosis of patients with suspected pulmonary

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Luiza Summers Caymmi

    2004-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A tuberculose pulmonar é uma doença infectocontagiosa de elevadas incidência e prevalência. O diagnóstico é feito de maneira rápida e segura através da baciloscopia do escarro. Entretanto, dos portadores de tuberculose pulmonar, 30% a 50% têm baciloscopia do escarro negativa ou não têm escarro, o que faz com que a fibrobroncoscopia adquira especial importância nesses casos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade de espécimes colhidos, através da fibrobroncoscopia (lavado broncoalveolar e biópsia transbrônquica, para o diagnóstico de pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar, sem confirmação diagnóstica através da baciloscopia do escarro. MÉTODO: Através da revisão dos livros de registro das fibrobroncoscopias realizadas no Hospital Universitário Professor Edgard Santos e no Hospital São Rafael, entre março de 1997 e março de 2001, foram identificados e incluídos no estudo os pacientes maiores de 18 anos, e encaminhados devido a suspeita de tuberculose com, no mínimo, três baciloscopias do escarro negativas. Foram coletados dados referentes a idade, sexo, alteração radiológica e alterações encontradas durante o exame endoscópico. RESULTADOS: Foram identificados 52 pacientes, com idade variando de 19 a 77 anos (mediana de 39, sendo 58% do sexo masculino e 37% atendidos pelo SUS. A apresentação radiológica predominante foi o infiltrado alveolar (80%. Tuberculose foi o diagnóstico final em 35 pacientes (1 com neoplasia associada, e a broncoscopia foi diagnóstica em 28 pacientes (80%. Outros diagnósticos obtidos pela broncoscopia foram: neoplasia, histoplasmose, alveolite crônica eosinofilica, pneumonia por Pneumocystis carinii e fibrose pulmonar. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo indicam a realização da fibrobroncoscopia em pacientes com suspeita de tuberculose não confirmada através da baciloscopia do escarro para determinação diagnóstica, não só desta doença, como de todas as

  3. Cost of antimicrobial treatment in patients infected with multidrug-resistant organisms in the Intensive Care Unit Costo de la terapia antimicrobiana en pacientes infectados con microorganismos multirresistentes en la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Xavier Cartaxo Salgado

    2011-12-01

    Full Text Available This study aims to compare the costs of antimicrobial drugs used in the treatment of patients infected with multidrug-resistant organisms (MDRO or those not infected with this type of organisms in an intensive care unit (ICU. It is a retrospective comparative case-control study, performed in a public hospital in the capital city of Brazil, comprising the years 2007, 2008 and 2009. Information on age, sex, length of hospitalization, clinical outcome, antimicrobial drugs, microorganisms and microbial sensitivity to antibiotics was collected. Spearman and Mann-Whitney tests were used for statistical analysis. The level of significance was set at p El presente estudio tuvo como objetivo comparar los costos del tratamiento con fármacos antimicrobianos para las infecciones debidas a organismos multirresistentes (OMDR versus aquellas debidas a gérmenes no multirresistentes, en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de un hospital público de Brasilia, Distrito Federal. Fue un estudio retrospectivo, de casos y controles y abarcó un período de tres años (2007, 2008, 2009. Se recolectó información sobre edad, sexo, tiempo de internación, resultados clínicos, antimicrobianos usados, microorganismos aislados y su sensibilidad a los antibióticos. Se utilizaron en el análisis estadístico las pruebas de Spearman y de Mann-Whitney, con p < 0.05. La muestra consistió en 401 pacientes con media de edad de 51.36 años (± 19.68, siendo 226 varones (56.4%. En cuanto al tiempo de internación, un 32.9% de los pacientes permanecieron más de 20 días, con 195 altas y 206 óbitos. El tratamiento antimicrobiano costó US$ 1113 221.55 en los tres años, siendo éste mayor para los que presentaron OMDR que para los que no los presentaron (p = 0.01. Se comprobó la presencia de, por lo menos, un microorganismo multirresistente en el 54.6% de los pacientes. La infección intrahospitalaria con OMDR y el elevado costo del tratamiento de los pacientes infectados

  4. Análisis epidemiológico: profilaxis y multirresistencia en cirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Solís-Téllez

    2017-04-01

    Conclusiones: No existe un adecuado apego a las guías de profilaxis en nuestro medio. Existe una asociación significativa entre el desarrollo de infecciones nosocomiales por gérmenes multirresistentes y el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos.

  5. Poussée de maladie de Kaposi et élévation du CA 19-9: penser à la tuberculose!

    Science.gov (United States)

    Ajili, Faida; Hariz, Héla; Souissi, Asmahen; Abid, Rim; Boussetta, Najeh; Laabidi, Besma; Battikh, Riadh; Louzir, Bassem; Othmani, Salah

    2013-01-01

    La maladie de Kaposi (MK) est une entité pathologique qui peut survenir chez les patients VIH positifs et dans le cadre d'une immunodépression, d'origine tuberculeuse très rarement. On décrit le cas d'une MK chez un patient VIH négatif au décours d'une tuberculose. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 81 ans, VIH négatif, ayant présenté deux nodules angiomateux de l'avant bras gauche dont la biopsie cutanée était en faveur d'une MK. L’évolution était marquée 2 mois plus tard, par l'apparition de placards angiomateux extensifs des deux membres supérieurs et d'adénopathies cervicales jugulo-carotidiennes bilatérales. La biopsie ganglionnaire était en faveur d'une tuberculose ganglionnaire. Par ailleurs, il avait un taux sérique élevé des CA 19-9. La régression de l’étendue des lésions au niveau des membres supérieurs et la normalisation du taux sérique des CA 19-9 ont été obtenues sous traitement anti-tuberculeux. Chez les patients atteints d'une MK avec une élévation des CA 19-9, il faut penser à la tuberculose. PMID:24711871

  6. Diferenças na adesão ao tratamento da tuberculose em relação ao sexo no distrito de saúde da Freguesia do Ó/Brasilândia - São Paulo Differences in the adherence to tuberculosis treatment in relation to sex in the health district of Freguesia do Ó/ Brasilândia - São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Queiroz

    2010-09-01

    Full Text Available Os motivos para as diferenças epidemiológicas e para a adesão ao tratamento da tuberculose em relação a homens e mulheres são desconhecidos. Este trabalho tem como objetivo verificar diferenças na adesão ao tratamento da tuberculose em relação ao sexo; identificar aspectos facilitadores e dificultadores para a adesão ao tratamento da tuberculose em relação ao sexo; analisar as crenças consideradas importantes para a adesão ao tratamento da tuberculose. Foi utilizado o referencial teórico do Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock e a técnica da Análise de Conteúdos de Bardin. Foram realizadas 28 entrevistas semiestruturadas com homens e mulheres em tratamento supervisionado de tuberculose do Distrito de Saúde da Freguesia do Ó/Brasilândia. Os resultados mostraram que o perfil daqueles que falharam na terapêutica da tuberculose em relação ao sexo foi: mulher - solteira e separada, com atividade remunerada não comprovada, nível de escolaridade entre fundamental I completo e ensino médio completo; homem - casado, com atividade remunerada comprovada, nível de escolaridade entre ensino fundamental II completo e ensino médio completo. Os aspectos facilitadores encontrados para a boa adesão residem no bom atendimento dos profissionais de saúde e na percepção, por parte do paciente, da sua melhora de saúde. As crenças para a boa adesão ao tratamento no sexo masculino e feminino foram: bom atendimento do serviço de saúde e bom tratamento (em relação aos medicamentos.The reasons for epidemiological differences and for adherence to tuberculosis treatment in men and women are unknown. This study aims to determine differences in adherence to tuberculosis treatment in relation to sex; to identify facilitating and hindering aspects for adherence to tuberculosis treatment in relation to sex; to analyze the beliefs that are considered important for adherence to tuberculosis treatment. We used the theoretical framework

  7. Cuidar o doente com tuberculose pulmonar – ensinar para viver melhor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria B.M.P. Cristino

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: Além de implementarmos medidas de isolamento dos doentes com Tuberculose pulmonary, investimos na educação para a saúde, através do ensino organizodo, com o objectivo de motivar o doente a participar de forma activa no seu tratmento. Foi também elaborado um folheto Informativo para complemento do ensinmo efectuado.Após a realização do ensino, foi aplicado um questionário a·vinte doentes, o qual permitiu avaliar os conhecinmentos por eles adquiridos.Da análise global dos resultados do questionário verificámos que 13 (65% doentes responderam correctamente a todas as perguntas e 7 (35% erraram apenas uma pergunta. SUMMARY: Besides implementing isolation measures the patients with pulmonary tuberculosis, we invested in education for health through organised teaching, being our objective the motivation of the patient to activity, we also elaborated on informative handout.After the teaching activity was carried out, a questionnaire was completed by twenty patients, which gave us information about the specific knowledge learnt by each of them.Results showed that 13 (65% patients answered correctly all the questions while 7 (35% failed only one question. Palvaras-chave: Tuberculose, Enfermeiras, Ensino

  8. Diferenças na apresentação clínico-radiológica da tuberculose intratorácica segundo a presença ou não de infecção por HIV Differences in the clinical and radiological presentation of intrathoracic tuberculosis in the presence or absence of HIV infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Dornelles Picon

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as diferenças na apresentação clínico-radiológica da tuberculose segundo a presença ou não de infecção por HIV. MÉTODOS: Examinou-se uma amostra consecutiva de 231 adultos com tuberculose pulmonar bacilífera internados em hospital de tisiologia. A presença de infecção por HIV, AIDS e fatores associados foi avaliada e as radiografias de tórax foram reinterpretadas. RESULTADOS: Havia 113 pacientes HIV-positivos (49%. Estes pacientes apresentavam maior freqüência de tuberculose pulmonar atípica (lesões pulmonares associadas a linfonodomegalias intratorácicas, tuberculose de disseminação hemática e tuberculose pulmonar associada a linfonodomegalias superficiais e menor freqüência de lesões pulmonares escavadas do que os pacientes HIV-negativos. Isto também ocorreu entre os pacientes HIV-positivos com AIDS e os HIV-positivos sem AIDS. Não se observaram diferenças entre os pacientes HIV-positivos sem AIDS e os HIV-negativos. Os valores medianos de CD4 foram menores nos pacientes HIV-positivos com linfonodomegalias intratorácicas e lesões pulmonares em comparação aos com lesões pulmonares exclusivas (47 vs. 266 células/mm³; p OBJECTIVE: To describe the differences in the clinical and radiological presentation of tuberculosis in the presence or absence of HIV infection. METHODS: A sample of 231 consecutive adults with active pulmonary tuberculosis admitted to a tuberculosis hospital were studied, assessing HIV infection, AIDS, and associated factors, as well as re-evaluating chest X-rays. RESULTS: There were 113 HIV-positive patients (49% Comparing the 113 HIV-positive patients (49% to the 118 HIV-negative patients (51%, the former presented a higher frequency of atypical pulmonary tuberculosis (pulmonary lesions accompanied by intrathoracic lymph node enlargement, hematogenous tuberculosis, and pulmonary tuberculosis accompanied by superficial lymph node enlargement, as well as presenting less

  9. Prevalência de tuberculose: infecção entre trabalhadores da Fabriljuta de Parintins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mourad I. Belaciano

    1975-02-01

    Full Text Available Através do teste PPD procurou-se estabelecer o comportamento da infecção tuberculosa em uma fábrica de beneficiamento de juta, examinando 355 operários, áveis: divididos segundo as variádade: idade, sexo, tempo e local de serviço. Observou-se associação significativa entre maior prevalência de reatoresfortes e as variáveis: sexo e trabalho em local "não-aglomerado". Em termos globais, a prevalência de reatores fortes foi igual a 38%.

  10. Esclerite nodular e poliangiite granulomatosa (Wegener mimetizando tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cybelle Moreno Luize Franco

    2015-04-01

    Full Text Available Poliangiite granulomatosa é uma doença sistêmica que afeta qualquer órgão, com predileção pelo trato respiratório superior, pulmões e rins. Este artigo tem como objetivo relatar um caso atípico de uma paciente com esclerite nodular como manifestação inicial da poliangiite granulomatosa (Wegener, mimetizando um quadro de tuberculose. A paciente apresentou hiperemia ocular e baixa acuidade visual progressiva por 1,5 anos, seguido por dor ocular por dois meses. A paciente possuía nódulos subpleurais com densidade de partes moles, linfonodomegalia em janela aorto-pulmonar e espessamento pleural bilateral discreto, negativo para bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR. O diagnóstico histológico revelou uma vasculite granulomatosa sugestiva de vasculite não infecciosa (poliangiite granulomatosa. Foi iniciada pulsoterapia com ciclofosfamida.

  11. Tuberculose no sistema prisional de Campinas, São Paulo, Brasil Tuberculosis among city jail inmates in Campinas, São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helenice Bosco de Oliveira

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a situação da tuberculose nas prisões da Cidade de Campinas, Estado de São Paulo, Brasil. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo dos casos notificados de tuberculose em presidiários no período de 1993 a 2000. Foram avaliados dados de 4 293 detentos dos quatro presídios que constituem o complexo penitenciário da região. Foram utilizadas informações do banco de dados em tuberculose do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP. RESULTADOS: Observou-se um pico de incidência da tuberculose em 1994 (1 397,62 notificações em 100 000 indivíduos. A menor taxa foi observada em 1999 (559,04. Predominou a faixa etária de 25 a 34 anos (62,6% e a AIDS como doença associada (49,9%. A forma preponderante de tuberculose foi a pulmonar (91,9%, com baciloscopia de escarro positiva em 70,3%. A maioria dos presidiários não tinha realizado tratamentos prévios (75,4%. O abandono de tratamento chegou a 49%. Houve cura em apenas 20,8% dos casos no período estudado. CONCLUSÕES: A incidência intermediária de tuberculose observada neste estudo pode estar relacionada à subnotificação. A freqüência de falência do tratamento ainda é baixa. No entanto, o abandono, como fator que facilita a propagação de micobactérias resistentes na comunidade, causa preocupação. O controle da tuberculose nas prisões deveria ser parte rotineira das intervenções direcionadas a eliminar a doença na comunidade e a prevenir a resistência às drogas antituberculose.OBJECTIVE: To describe the incidence of tuberculosis among inmates of the municipal prison system in the city of Campinas, State of São Paulo, Brazil, from 1993 through 2000. METHODS: A retrospective study was carried out of the number of cases of tuberculosis that were notified among inmates over the study period. This involved reviewing data from a total of 4 293 inmates who were held

  12. Validade do sintoma tosse para o diagnóstico de tuberculose pulmonar em pacientes internados em hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice das Dores Gonçalves

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a acurácia do sintoma tosse como um critério diagnóstico de tuberculose pulmonar (TBP em pacientes internados em um hospital universitário. MÉTODOS: foi conduzida uma avaliação de teste diagnóstico em pacientes com idade ≥15 anos internados em hospital geral de Niterói-RJ, Brasil, em 2011 e 2012. RESULTADOS: foram incluídos 3.677 pacientes, dos quais 608 apresentaram tosse e 15 foram diagnosticados com TBP; entre 184 pacientes sintomáticos respiratórios, 10 foram diagnosticados com TBP; a acurácia do sintoma tosse para a identificação de pacientes com TB foi de 83,4%; a ausência de tosse revelou-se um bom indicador para o descarte do diagnóstico (valor preditivo negativo de 99,7%; todavia, o valor preditivo positivo foi baixo (0,99. CONCLUSÃO: a tosse produtiva apresentou boa acurácia, embora, isoladamente, não seja um bom sintoma de rastreio da TBP em ambientes hospitalares; torna-se necessário identificar outros sintomas e sinais para rastreio e diagnóstico precoce em hospitais.

  13. Treatment outcomes among pulmonary tuberculosis patients at ...

    African Journals Online (AJOL)

    2009-10-05

    Oct 5, 2009 ... in our environment. Keywords: Pulmonary tuberculosis; treatment centers; treatment outcome. Résumé paramètre: Centres de traitement de la tuberculose en Ibadan, Nigeria objectif: Pour évaluer les résultats de traitement et les déterminants de résultat entre la tuberculose patients. design: A plan d'étude ...

  14. Vínculo doente-profissional de saúde na atenção a pacientes com tuberculose Vínculo persona enferma-profesional de salud en la atención a pacientes con tuberculosis Interaction between patient and health care professionals in the management of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugênia Firmino Brunello

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desempenho dos serviços de saúde no controle da tuberculose para o estabelecimento do vínculo entre doente e profissional de saúde no Município de Ribeirão Preto - SP, em 2007. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário a 100 doentes, elaborado para atenção básica e adaptado para atenção à tuberculose, que contém dez indicadores de avaliação de vinculo. RESULTADOS: Mais de 60% dos doentes de cada unidade referiam que conversam sobre outros assuntos além da tuberculose com os profissionais da saúde, mais de 90% relataram ter tempo suficiente para esclarecer dúvidas sobre o tratamento. Mais de 50% dos doentes de cada ambulatório relataram procurar o médico quando necessitam de cestas básicas ou vale-transporte. CONCLUSÃO: A organização da assistência à tuberculose realizada por equipes especializadas nos Programas de Controle da Tuberculose apresentou indicadores favoráveis ao vínculo, o que pode contribuir para a identificação das necessidades e busca de soluções.OBJETIVO: Evaluar el desempeño de los servicios de salud en el control de la tuberculosis para el establecimiento del vínculo entre persona enferma y profesional de salud en el Municipio de Ribeirão Preto - SP, en el 2007. MÉTODOS: Fue aplicado un cuestionario a 100 enfermos, elaborado para la atención básica y adaptado para la atención a la tuberculosis, que contiene diez indicadores de evaluación de vínculo. RESULTADOS: Más del 60% de los enfermos de cada unidad refirieron que conversan sobre otros asuntos, además de la tuberculosis, con los profesionales de salud, más del 90% relataron tener tiempo suficiente para aclarar dudas sobre el tratamiento. Más del 50% de los enfermos de cada consultorio relataron que buscan al médico cuando necesitan de canastas básicas o vales de transporte. CONCLUSIÓN: La organización de la asistencia a la tuberculosis realizada por equipos especializados en los Programas de Control de la

  15. Tuberculose na cidade de Salvador, Bahia, Brasil: o perfil na década de 1990 Tuberculosis in Salvador, Bahia, Brazil, in the 1990s

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Izabel Mota Xavier

    2007-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de caracterizar o perfil epidemiológico da tuberculose (incidência e mortalidade no Município de Salvador, Bahia, Brasil, na década de 1990, foram analisadas as características demográficas, clínicas e laboratoriais dos casos e óbitos por esta doença ocorridos no período. Foram calculadas as taxas médias anuais de mortalidade e da incidência por sexo, faixa etária e formas clínicas da doença com base nas informações dos bancos de dados do Sistema de Informações de Tuberculose da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia e do Sistema de Informações de Mortalidade do Ministério da Saúde. Analisou-se a distribuição espacial da tuberculose segundo distritos sanitários. Ficou evidente o predomínio dos casos e óbitos no sexo masculino e na faixa etária de 15 a 39 anos. A forma pulmonar apresentou uma maior taxa de incidência e de mortalidade. Sobre a hipótese de que, a co-infecção AIDS/tuberculose possa contribuir para manter elevadas taxas de mortalidade, os dados existentes não corroboram para esta associação. A maior ocorrência de tuberculose em determinados distritos sanitários pode estar associada à densidade populacional e às condições desfavoráveis de vida.The characteristics of tuberculosis (TB cases and deaths were analyzed in order to characterize the epidemiological profile of TB (incidence and mortality in Salvador, Bahia, Brazil, in the 1990s. Annual incidence and mortality rates were calculated by gender, age bracket, and clinical forms of the disease using databases from the Tuberculosis Information System of the Bahia State Health Secretariat and the Mortality Information System of the Brazilian Ministry of Health. TB spatial distribution was analyzed according to health district. Cases and deaths were predominantly in males in the 15 to 39 year group. The pulmonary form showed the highest incidence and mortality. The existing data did not corroborate the hypothesis that AIDS

  16. Tuberculose du col utérin simulant un cancer du col utérin : à propos ...

    African Journals Online (AJOL)

    Tuberculose du col utérin simulant un cancer du col utérin : à propos d'un cas, au Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. A. Dembélé, V. Konségré, E. Birba, D.A. Somé, H. Zamané, A.S. Ouédraogo, S. Kiemtoré, S. Ouattara, A. Lamien-Sanou, M. Bambara, B. Bonané/Thiéba ...

  17. Childhood tuberculosis incidence in Southeast Brazil, 1996 Incidência da tuberculose na infância no Sudeste do Brasil, no ano de 1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando C. Nascimento

    2004-12-01

    Full Text Available This study aims to describe childhood tuberculosis incidence in Southeast Brazil in 1996. It is a descriptive study based on secondary records from the Tuberculosis Division of the São Paulo State Health Department. The study area includes 40 cities, has some 1,800,000 inhabitants, and is located between São Paulo and Rio de Janeiro, the largest cities in Brazil. The study included cases up to 15 years of age. Independent variables were: sex, age, type of case, clinical presentation, radiology, AFB microscopy, HIV antibody tests, and method of discovery. The incidence rate in this age bracket was 10.4/100,000. Pulmonary manifestations were the most common, and control of contacts was the most common method of case discovery. AFB microscopy was performed in 18.6% of the cases and HIV testing was done in 14.9%. Incidence in this study was higher than for the State of São Paulo as a whole. Poor socioeconomic level, deterioration of public health services, treatment dropout by adults and their persistence as sputum-positive carriers, and flaws in case reporting and follow-up could explain these results.O objetivo deste estudo é descrever a incidência de tuberculose na infância, no Sudeste do Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, com dados secundários obtidos junto à Divisão de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, relativos ao ano de 1996. A região estudada é composta por quarenta municípios, com população estimada em 1.800.000 habitantes e localizada entre São Paulo e Rio de Janeiro. As variáveis estudadas foram: sexo, idade, tipo de caso, forma clínica, tipo de descoberta e resultados dos exames radiológicos, de baciloscopia e do teste anti-HIV. Foram incluídos pacientes com até 15 anos de idade. A incidência de tuberculose encontrada nesta faixa etária foi de 10,4/100 mil habitantes. A forma pulmonar foi a mais freqüentemente encontrada e o tipo de descoberta de casos novos mais importante foi por

  18. Problemas na padronização da reação em cadeia da polimerase para diagnóstico da tuberculose pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bollela Valdes R.

    1999-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar reação em cadeia da polimerase para diagnóstico de tuberculose pulmonar, comparando os resultados obtidos com as técnicas microbiológicas clássicas, e analisar seu uso numa região de alta prevalência da tuberculose. MÉTODOS: Foram descontaminadas, após a baciloscopia, 42 amostras de escarro de pacientes. Em seguida, procedeu-se ao cultivo em Lowenstein-Jensen e à reação em cadeia da polimerase com "primers" que amplificam um fragmento de 123 pares de base do genoma do Mycobacterium tuberculosis. RESULTADOS: Das 42 amostras de escarro, 10 apresentaram cultura positiva para M. tuberculosis. Dez foram positivas à baciloscopia e 16 mostraram-se positivas na reação em cadeia da polimerase. A sensibilidade e especificidade do teste em relação à cultura foi de 90% e 81%, respectivamente. CONCLUSÕES: A reação em cadeia da polimerase tem sensibilidade comparável à da cultura e pode ser realizada em apenas um dia, resultando em tratamento precoce e melhor controle da doença. A padronização e avaliação de técnicas de biologia molecular no diagnóstico da tuberculose no Brasil é imprescindível na discussão da implantação deste exame na rotina diagnóstica em centros de referência.

  19. Perfil epidemiológico de pacientes adultos com tuberculose e AIDS no estado do Espírito Santo, Brasil: relacionamento dos bancos de dados de tuberculose e AIDS Epidemiological profile of adult patients with tuberculosis and AIDS in the state of Espírito Santo, Brazil: cross-referencing tuberculosis and AIDS databases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Nascimento do Prado

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil epidemiológico de pacientes com tuberculose (TB e daqueles com TB e HIV no estado do Espírito Santo entre 2000 e 2006. MÉTODOS: Coletamos dados demográficos e clínicos dos pacientes de interesse do Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado do Espírito Santo (banco de dados para TB, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, do Sistema de Informação sobre Mortalidade, do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais da Rede Nacional de Contagem de Linfócitos CD4+/CD8+ e Carga Viral e do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (bancos de dados para HIV/AIDS. Todos os dados compilados foram cruzados. RESULTADOS: Durante o período do estudo, 9.543 pacientes com TB > 15 anos de idade foram identificados, dos quais 437 (4,6% tinham HIV. A mediana de idade não diferiu entre os pacientes com TB/AIDS e somente com TB (35 anos vs. 38 anos. Dos 437 pacientes com TB/AIDS, 298 (68,2% eram homens, e 156 (35,8% estavam na faixa etária de 30-39 anos. Quanto ao desfecho do tratamento da TB, 79,0% foram curados, 9,7% foram transferidos para outros locais, 6,0% foram a óbito, 5,2% abandonaram o tratamento, e 0,2% desenvolveram TB multirresistente. O óbito foi 4,75 vezes mais comum nos pacientes com TB/AIDS do que naqueles somente com TB. A TB pulmonar representou 82,4% dos casos. A combinação de TB pulmonar e extrapulmonar foi 8,2 vezes mais frequente nos pacientes com TB/AIDS do que naqueles somente com TB (IC95%: 6,2-10,8. CONCLUSÕES: Nossos resultados enfatizam a significância da AIDS em pacientes com TB no Brasil, assim como a importância de se avaliar dados secundários a fim de melhorar a sua qualidade e desenvolver intervenções de saúde públicaOBJECTIVE: To evaluate the epidemiological profile of patients with tuberculosis (TB only and that of patients with TB/AIDS in the state of Espírito Santo, Brazil, between 2000 and 2006. METHODS: For the patients of interest, we collected

  20. Tratamento da tuberculose de infecção latente: As recomendações actuais Latent tuberculosis infection treatment: Current recommendations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R Duarte

    2010-09-01

    Full Text Available O diagnóstico e tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis reduz significativamente o risco de desenvolvimento de tuberculose activa e a transmissão da doença na comunidade. O rastreio da tuberculose infecção latente deve passar pela exclusão de doença activa (inquérito de sintomas e radiografia pulmonar e avaliação da resposta imunológica ao M. tuberculosis através dos testes actualmente ao dispor, como o teste tuberculínico e os testes IGRA (interferon-gamma release assay. A escolha do esquema de tratamento deve ter em linha de conta a eficácia, a adesão e os efeitos colaterais associados ao mesmo Este documento actualiza as recomendações sobre tratamento da tuberculose infecção latente. São apresentadas indicações sobre quem deve ser rastreado e revistos os esquemas de tratamento.Diagnosis and treatment of latent infection with Mycobacterium tuberculosis (LTBI, significantly reduces the risk of developing active tuberculosis and the transmission of the disease in the community. LTBI screening must pass by the exclusion of active disease (symptoms enquiry and chest radiography and assessment of immune response to Mycobacterium tuberculosis testing with the tests currently available - tuberculin skin test and interferon-gamma release assay (IGRA. The choice of treatment must take into account the efficacy and side effects associated with the same. This document provides updated recommendations on latent tuberculosis infection treatment. Topics covered include whom to test for TB and reviewed LTBI treatment regimens.

  1. Tuberculose Primária da Mama Primary Tuberculosis of the Breast

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    Elisvania Rodrigues da Silva

    2002-05-01

    Full Text Available Objetivos: apresentar casuística de tuberculose mamária e a avaliação dos métodos diagnósticos e clínicos para diagnóstico diferencial com carcinoma e sua evolução após tratamento. Pacientes e Métodos: foram incluídas duas pacientes com tuberculose mamária admitidas e acompanhadas em nosso Serviço de Mastologia e uma paciente da clínica privada no período de março 2001 a março de 2002. Foram avaliados os sintomas e sinais clínicos, achados laboratorias e de imagem, curso clínico, resposta terapêutica e seguimento. Resultados: a média de idade foi de 40,6 anos. Os sinais e sintomas mais freqüentes foram a dor e tumoração na mama. Em duas pacientes o diagnóstico presuntivo baseou-se nos achados clínicos e histopatológicos (processo inflamatório granulomatoso e na resposta terapêutica aos tuberculostáticos. O diagnóstico microbiológico foi dado obtido em apenas uma paciente, por meio do achado do bacilo de Koch no tecido mamário. O esquema tríplice tuberculostático utilizado foi à base de rifampicina, isoniazida e pirazinamida, obtendo-se regressão das lesões mamárias. Conclusão: a tuberculose mamária primária é entidade rara que pode se apresentar clinicamente como nódulo mamário e radiologicamente como carcinoma, sendo importante o seu conhecimento para diagnóstico diferencial na presença de massa mamária.Purpose: to make a differential diagnosis in regard to breast carcinoma and to evaluate diagnostic and clinical methods in the treatment of breast tuberculosis and the follow-up after adequate treatment. Patients and Methods: three patients with breast tuberculosis were observed from March 2001 to March 2002; the first two were hospitalized at our Mastology Department and the third patient was treated at a private clinic. The clinical signs and symptoms, laboratory findings, response to therapy and follow-up were evaluated. Results: the average age of the patients was 40.6 years. The most

  2. Identificação e genotipagem de Mycobacterium bovis em bovinos positivos no teste intradérmico para tuberculose em Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela de O. Cazola

    2015-02-01

    Full Text Available Neste estudo, realizou-se genotipagem de isolados de Mycobacterium bovis, provenientes de amostras de tecidos de bovinos positivos no teste cervical comparativo (TCC para tuberculose em Mato Grosso do Sul, por meio da técnica de spoligotyping. Tecidos de 13 bovinos positivos, oriundos de diferentes municípios do estado, foram cultivados em meio de Stonebrink. As colônias resultantes foram submetidas à coloração de Ziehl-Neelsen e todos os isolados apresentaram características tintoriais de BAAR. Os 13 isolados de BAAR foram identificados por PCR multiplex (mPCR. O gene hsp65 foi alvo para identificação de Mycobacterium spp, a sequência de inserção IS6110 foi alvo para identificação de complexo Mycobacterium tuberculosis (CMT e a região rvd1rv2031c foi explorada para detecção de M. bovis. Os isolados micobacterianos foram genotipados pela técnica de spoligotyping. Dos 13 bovinos, sete tinham pelo menos uma lesão sugestiva de tuberculose em linfonodos retrofaríngeos, parotídeos e pulmonares ou no pulmão, e em seis não foram encontradas lesões visíveis sugestivas da doença. Na mPCR, 11/13 (84,6% isolados foram positivos para Mycobacterium spp; 8/13 (61,5% positivos para CMT e 7/13 (53,8% positivos para M. bovis. Com base no spoligotyping, oito isolados de BAAR foram agrupados dentro de três diferentes agrupamentos de genótipos e uma amostra remanescente apresentou perfil único, sendo quatro isolados com padrão de espoligotipo SB0121, dois SB1145, dois SB0881 e um SB0140. A técnica de spoligotyping demonstrou que há diversidade genética entre os espoligotipos presentes no estado de Mato Grosso do Sul, embora predomine o perfil SB0121

  3. Poverty: socioeconomic characterization at tuberculosis Pobreza: caracterización socioeconómica de la tuberculosis Pobreza: caracterização socioeconômica da tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Sperli Geraldes Santos

    2007-10-01

    condicionantes sociales de la TB para transformar el escenario preocupante en que está insertada.O objetivo foi analisar a situação epidemiológica da tuberculose (TB em relação às características socioeconômicas de São José do Rio Preto, SP, entre 1998 e 2004. Considerou-se indicadores estimados para 432 setores censitários da área urbana, ano censitário 2000, ordenados segundo valores do fator socioeconômico e agrupados em quartis. A caracterização socioeconômica foi delineada com base em escolaridade, renda e número de moradores. Os coeficientes de incidência foram calculados para 1998, 1999, 2003 e 2004. O fator socioeconômico foi responsável por 87% da variação total. A doença incide com mais força nas áreas mais pobres. Em 2003 e 2004 diminuíram a taxa de incidência e o risco de adoecer por tuberculose nas áreas mais pobres. Os resultados confirmam a determinação da tuberculose, no município estudado, pelas condições de vida da população, fortalecendo a importância da compreensão dos condicionantes sociais da TB para transformar o cenário preocupante em que está inserida.

  4. Estudo do metabolismo da glicose na tuberculose pulmonar ativa utilizando a tomografia por emissão de pósitrons (18F-FDG PET Evaluation of glucose metabolism in active lung tuberculosis by positron-emission tomography (18F-FDG PET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SIDNEY BOMBARDA

    2002-09-01

    Full Text Available Os métodos de imagem utilizados na avaliação da tuberculose pulmonar incluem a radiografia e a tomografia computadorizada do tórax. As imagens obtidas pelos métodos de medicina nuclear permitem estudos funcionais e metabólicos dos órgãos de interesse, através do uso de radiofármacos específicos. Alterações do metabolismo da glicose podem ser detectadas pela tomografia por emissão de pósitrons (PET utilizando-se o 18F-fluorodesoxiglicose (18F-FDG. Essas alterações estão presentes nas doenças neoplásicas, inflamatórias e infecciosas. A tuberculose é uma doença granulomatosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que se utiliza de glicose como fonte de energia. Objetivo: O estudo do metabolismo da glicose na tuberculose pulmonar através da PET e sua comparação com a tomografia computadorizada de tórax. Material e métodos: Foram avaliados 20 pacientes portadores de tuberculose pulmonar. Todos foram submetidos à PET e à tomografia computadorizada de tórax, em até 30 dias após o início do tratamento. Resultados: Todos os pacientes apresentaram captação positiva do 18F-FDG na PET. Na tomografia computadorizada do tórax, todos os pacientes apresentaram sinais compatíveis com atividade de tuberculose. A sensibilidade dos dois métodos foi de 100%. Houve concordância entre os achados do 18F-FDG PET e da tomografia computadorizada (K = 0,27 e p Current methods to evaluate lung tuberculosis include chest radiography and computed tomography. Nuclear medicine imaging techniques are performed after administration of specific radiopharmaceuticals that accumulate in the organs of interest. Alterations of glucose metabolism can be observed by positron-emission tomography, using 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG PET. These findings are present in the neoplasms, but also in inflammatory and infectious diseases. Tuberculosis is a granulomatous disease caused by Mycobacterium tuberculosis , that uses glucose as an energy source

  5. Tuberculose e iniquidade social em saúde: uma análise ecológica utilizando técnicas estatísticas multivariadas, São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mellina Yamamura

    2014-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os padrões dos municípios do estado de São Paulo quanto à relação da tuberculose com os indicadores de oferta e serviços de saúde, contexto e iniquidade social. MÉTODOS: Estudo ecológico que considerou os 645 municípios do estado de São Paulo e oito variáveis inseridas nas dimensões indicadores de oferta de serviços de saúde, contexto e iniquidade social. Nas análises, utilizaram-se as técnicas de agrupamento nível hierárquico, não hierárquico, de componentes principais e de geoprocessamento. RESULTADOS: A investigação mostrou cinco grupos de municípios: grupo 1 (117 municípios, com coberturas equivalentes de tratamento diretamente observado (TDO e Estratégia Saúde da Família (ESF, coeficientes de incidência e de óbito elevados e baixo índice de desenvolvimento humano (IDH, grupo 2 (142 municípios, com baixa cobertura de TDO e ESF; grupo 3 (36 municípios, com cobertura mediana de ESF e TDO e elevados coeficientes de incidência de tuberculose, demanda do teste anti-HIV e abandono do tratamento; grupo 4 (186 municípios, com IDH abaixo dos grupos 2, 3 e 5, porém alta cobertura de ESF e os menores valores de testes anti-HIV, incidência de tuberculose e cobertura de TDO; grupo 5 (164 municípios, com condição social mais favorável do que os demais grupos, com coberturas de ESF em valores medianos e de TDO mais elevadas. As duas primeiras componentes selecionadas para o estudo - indicador de oferta de serviços de saúde em função da cobertura de TDO e indicador de iniquidade social - representaram juntas 76,96% da variância. Nos municípios com alta cobertura de TDO houve evidências de melhor organização dos serviços para o controle da tuberculose. CONCLUSÕES: Observou-se cobertura da ESF nos municípios com maior iniquidade. Porém, sem TDO, o resultado da ESF para controle da tuberculose parece não ser tão eficaz.

  6. Desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e não hospitalizados no município de São Paulo Outcomes of tuberculosis treatment among inpatients and outpatients in the city of São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirtes Cristina Telles Perrechi

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os desfechos de tratamento de tuberculose em pacientes hospitalizados e aqueles tratados exclusivamente na atenção primária na cidade de São Paulo (SP, bem como determinar as variáveis mais associadas à internação. MÉTODOS: Pesquisa prospectiva e longitudinal, realizada entre janeiro e dezembro de 2007 em dois hospitais de grande porte e em serviços de saúde em duas regiões na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados através de um questionário estruturado, no caso dos pacientes internados, e no Banco de Dados de Tuberculose da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo. RESULTADOS: Dos 474 pacientes incluídos no estudo, 166 estavam hospitalizados, e 308 eram pacientes ambulatoriais. A análise multivariada mostrou associações entre internação por tuberculose e diagnóstico de tuberculose em hospital/pronto-socorro (OR = 55,42, coinfecção por HIV (OR = 18,57, retratamento (OR = 18,51 e procura por outro serviço anteriormente (OR = 12,32. Para os pacientes hospitalizados e ambulatoriais, as taxas gerais de cura foram de 41,6% e 78,3%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 30,4% e 58,5%, enquanto as taxas gerais de mortalidade foram de 29,5% e 2,6%, respectivamente, ao passo que, para aqueles coinfectados por HIV, essas foram de 45,7% e 9,8%. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou maior gravidade, maior dificuldade de diagnóstico, menor taxa de cura e maior taxa de mortalidade nos pacientes internados que naqueles ambulatoriais. Além disso, os desfechos foram piores no subgrupo de pacientes coinfectados com HIV.OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient treatment of tuberculosis, in terms of outcomes, in the city of São Paulo, Brazil, as well to determine which variables are most frequently associated with hospitalization. METHODS: A prospective, longitudinal study carried out between January and December of 2007, at two large hospitals and at outpatient

  7. The use of cyclosporine modifies the clinical and histopathological presentation of tuberculosis after renal transplantation O uso de ciclosporina modifica a apresentação clínica e histopatológica da tuberculose depois de transplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloir BIZ

    2000-08-01

    Full Text Available Tuberculosis is one of the most frequent opportunistic infections after renal transplantation and occurred in 30 of 1264 patients transplanted between 1976 and 1996 at Hospital São Paulo - UNIFESP and Hospital Dom Silvério, Brazil. The incidence of 2.4% is five times higher than the Brazilian general population. The disease occurred between 50 days to 18 years after the transplant, and had an earlier and worse development in patients receiving azathioprine, prednisone and cyclosporine, with 35% presenting as a disseminated disease, while all patients receiving azathioprine and prednisone had exclusively pulmonary disease. Ninety percent of those patients had fever as the major initial clinical manifestation. Diagnosis was made by biopsy of the lesion (50%, positivity to M. tuberculosis in the sputum (30% and spinal cerebral fluid analysis (7%. Duration of treatment ranged from 6 to 13 months and hepatotoxicity occurred in 3 patients. The patients who died had a significant greater number of rejection episodes and received higher doses of corticosteroid. In conclusion, the administration of cyclosporine changed the clinical and histopathological pattern of tuberculosis occurring after renal transplantation.A tuberculose é uma das mais frequentes infecções oportunistas encontradas após o transplante renal. A tuberculose foi diagnosticada em 30 de 1.264 pacientes que foram transplantados entre 1976 e 1996 na unidade de Transplante Renal do Hospital São Paulo - UNIFESP e no Hospital Dom Silvério Gomes Pimenta em São Paulo. A incidência de 2,4%, é cinco vezes superior à estimada para população geral brasileira. O diagnóstico foi realizado entre 50 dias a 18 anos após o transplante. Nos pacientes com esquema duplo de imunossupressão (prednisona e azatioprina, a manifestação inicial foi mais tardia, sendo que em 11 dos 13 pacientes ocorreu após os primeiros 3 anos de transplante. Enquanto com esquema tríplice (prednisona

  8. Barreiras no tratamento da infecção latente por tuberculose (ILTB na criança: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Rodrigues da Silva

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar as barreiras enfrentadas pelo familiar no tratamento da infecção latente por tuberculose (ILTB na criança. Métodos: Estudo descritivo, em duas etapas. Na primeira, analisados prontuários de crianças de 0 a 11 anos tratadas para ILTB em um centro municipal de saúde no Município do Rio de Janeiro. Na segunda, entrevista com os familiares. Nas duas etapas buscou-se identificar barreiras pessoais, familiares, econômicas, sociais e do serviço. Resultados: Primeira etapa; houve barreiras (47/228: no serviço - 4 (8,5%; pessoais - 4 (8,5%; familiares - 21 (44,7%; fisiológicas - 12 (25,5%. Na segunda; houve barreiras (50/85: econômicas - 19 (38%; sociais - 13 (26%; pessoais e familiares - 18 (36%. Conclusão: Fatores socioeconômicos desfavoráveis afetaram o cuidado da criança nas duas etapas do estudo. Repensar na forma de lidar com os determinantes sociais associados à tuberculose pode ser o caminho para evitar abandono e interrupções deste tratamento.

  9. Fatores de risco para a recidiva da tuberculose Risk factors for recurrence of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Dornelles Picon

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores de risco para a recidiva da tuberculose. MÉTODOS: Estudou-se uma coorte de 610 pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera inscritos para tratamento entre 1989 e 1994 e curados com o esquema contendo rifampicina, isoniazida e pirazinamida (RHZ. Avaliaram-se os seguintes fatores de risco: idade, sexo, cor, duração dos sintomas, cavitação das lesões, extensão da doença, diabetes melito, alcoolismo, infecção pelo HIV, negativação tardia do escarro, adesão ao tratamento e doses dos fármacos. Para detecção das recidivas, os pacientes foram seguidos por 7,7 ± 2,0 anos, após a cura, pelo sistema de informação da Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul. Nas análises utilizaram-se os testes t de Student, qui-quadrado ou exato de Fisher e a regressão de Cox. RESULTADOS: Ocorreram 26 recidivas (4,3%, correspondendo a 0,55/100 pessoas-ano. A taxa de recidiva foi de 5,95 e 0,48/100 pessoas-ano, respectivamente, nos pacientes HIV-positivos e nos HIV-negativos (p OBJECTIVE: To identify risk factors for recurrence of tuberculosis. METHODS: We studied a cohort of 610 patients with active pulmonary tuberculosis who were enrolled for treatment between 1989 and 1994 and cured using a three-drug treatment regimen of rifampin, isoniazid and pyrazinamide (RHZ. The risk factors studied were age, gender, race, duration of symptoms, lesion cavitation, extent of disease, diabetes mellitus, alcoholism, HIV infection, delayed negative sputum conversion, treatment compliance, and medication doses. In order to detect recurrence, the patients were monitored through the Rio Grande do Sul State Healt Department Information System for 7.7 ± 2.0 years after cure. Data were analyzed using the Student's t-test, the chi-square test or Fisher's exact test, and Cox regression models. RESULTS: There were 26 cases of recurrence (4.3%, which corresponds to 0.55/100 patients-year. The recurrence rate was 5.95 and 0

  10. Household members and health care workers as supervisors of tuberculosis treatment Miembros familiares y profesionales de salud en la supervisión del tratamiento de la tuberculosis Membros familiares e profissionais de saúde na supervisão do tratamento da tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ethel Leonor Noia Maciel

    2010-04-01

    úmero mayor de pacientes en el grupo supervisado por profesionales de salud no eran alfabetizados, comparado con aquellos pacientes del grupo supervisado por miembros familiares (p=0,01. Todos los pacientes supervisados por un familiar fueron curados, frente a 90% de los pacientes supervisados por los profesionales de salud (p=0,024. CONCLUSIONES: El éxito del tratamiento de tuberculosis fue mayor cuando se supervisó por un familiar.OBJETIVO: Comparar os resultados de cura por tuberculose entre pacientes supervisionados pelo membro familiar e pelo profissional de saúde. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectiva de 171 pacientes de Vitória, ES, no período de 2004 a 2007. Cada paciente foi acompanhado por seis meses até a finalização do tratamento. Dos pacientes estudados, 59 pacientes tratados eram supervisionados por um membro familiar e 112 pelos profissionais de saúde. Foram avaliados dados sociodemográficos e clínicos dos pacientes. Diferenças entre os grupos de estudo foram avaliadas utilizando o teste qui-quadrado ou teste t de Student ao nivel de significância de 5%. RESULTADOS: A maioria dos sujeitos do estudo apresentaram bacioscopia positiva e cultura confirmada para tuberculose. Dois pacientes tinham sorologia positiva para HIV. Um número maior de pacientes no grupo supervisionado por profissionais de saúde não eram alfabetizados, comparado com aqueles pacientes do grupo supervisionado por membros familiares (p = 0,01. Todos os pacientes supervisionados por um familiar foram curados, frente a 90% dos pacientes supervisionados pelos profissionais de saúde (p=0,024. CONCLUSÕES: O sucesso do tratamento de tuberculose foi maior quando supervisionado por um familiar.

  11. Reacciones adversas a fármacos en tuberculosis multirresistente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Palmero

    2010-10-01

    Full Text Available La tuberculosis multidrogorresistente (TBMDR plantea dificultades diagnósticas y terapéuticas; entre ellas, la mayor frecuencia de reacciones adversas a fármacos antituberculosos (RAFAs, que comprometen la eficacia del tratamiento. Más complicado es el panorama del tratamiento en pacientes con la coinfección HIV a los que a la terapia antirretroviral se suma el de las eventuales comorbilidades. Se estudiaron retrospectivamente 121 pacientes: 87 HIV negativos y 34 HIV positivos con TBMDR asistidos en el Hospital F. J. Muñiz en el período 2003-2007, comparándose la incidencia de reacciones adversas entre ambas poblaciones. Fueron incluidos todos los pacientes con adherencia al tratamiento (no más de un abandono recuperado. Los fármacos antituberculosos empleados fueron: etambutol, pirazinamida, ofloxacina, moxifloxacina, cicloserina, etionamida, PAS, estreptomicina, kanamicina, amikacina y linezolid. La aparición de RAFAs así como la proporción de reacciones graves atribuidas a drogas antituberculosas fue similar en los dos grupos (44.8% en HIV negativos y 44.1% en HIV positivos, a quienes se agregó un 23.5% adicional de RAFAs por el tratamiento antirretroviral. Se observaron algunas diferencias en el tipo de reacciones y en el momento de aparición. Un paciente HIV positivo falleció debido a epidermolisis. La proporción de reacciones adversas en HIV/sida aumentó un 50% al considerar también las atribuidas al tratamiento antirretroviral. Se concluye que la población estudiada presentó RAFAs por encima de lo esperable en tuberculosis sensible, pero no se observaron diferencias en la frecuencia de aparición entre pacientes HIV negativos y positivos.

  12. Uveíte por tuberculose em um centro de referência no Sudeste do Brasil Tuberculous uveitis at a referral center in southeastern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wesley Ribeiro Campos

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a ocorrência de uveíte por tuberculose (UTB em um centro de referência em Minas Gerais, Brasil. MÉTODOS: Um total de 16 pacientes (idade > 15 anos atendidos consecutivamente de janeiro de 2001 a julho de 2004 no Centro de Referência de Uveíte do Estado de Minas Gerais para avaliação diagnóstica de uveíte foi selecionado para este estudo. Foram coletados dados demográficos e clínicos, assim como dados sobre avaliação para toxoplasmose, sífilis e doenças reumatológicas, teste tuberculínico e sorologia anti-HIV. RESULTADOS: Dos 16 pacientes, 11 (69% tinham UTB. História prévia de contato com tuberculose pulmonar foi relatada por 72% (8/11 dos pacientes do grupo com UTB e por 20% (1/5 dos pacientes do grupo sem UTB. Embora a razão de chances para essa associação tenha sido de 10,67 (IC95%: 0,59-398,66, o valor de p apresentou significância limítrofe (0,078. Não houve diferença quanto ao quadro ocular inflamatório e ao resultado do teste tuberculínico entre os pacientes com UTB e os sem UTB. Todos os pacientes tinham sorologia negativa para o HIV e foram acompanhados por 2 anos. CONCLUSÕES: Neste estudo, a história prévia de contato com tuberculose pulmonar foi de grande ajuda para o diagnóstico da UTB.OBJECTIVE: To describe the occurrence of tuberculous uveitis (TBU at a referral center in the state of Minas Gerais, Brazil. METHODS: A total of 16 consecutive patients (>15 years of age who underwent diagnostic evaluation of uveitis between January of 2001 and July of 2004 at the Minas Gerais State Referral Center were selected for study. Demographic and clinical data, as well as data related to screening for toxoplasmosis, syphilis, and rheumatologic diseases, together with the results of tuberculin skin testing and HIV testing, were collected. RESULTS: Of the16 patients evaluated, 11 (69% were found to have TBU. A history of contact with pulmonary tuberculosis was reported by 8 (72% of the 11

  13. Tuberculose hépatique nodulaire: complication inhabituelle au cours de la maladie de Wilson

    Science.gov (United States)

    Zinebi, Ali; Rkiouak, Adil; Akhouad, Youssef; Reggad, Ahmed; Kasmy, Zohor; Boudlal, Mostapha; Rabhi, Monsef; Ennibi, Khalid; Chaari, Jilali

    2014-01-01

    La tuberculose hépatique nodulaire est rare. Nous rapportons une forme pseudo-tumorale dont le tableau clinico-biologique et radiologique initial était aspécifique. Il s'agit d'un jeune marocain suivi pour maladie de Wilson et présentant une fièvre au long cours. L'imagerie met en évidence une lésion nodulaire hépatique non spécifique. L'examen anatomo-pathologique au cours d'une biopsie écho guidée du nodule hépatique permit de porter le diagnostic. L’évolution clinique est favorable sous traitement spécifique. PMID:24932333

  14. Tuberculose infantil: estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boaventura Antonio dos Santos

    2011-10-01

    Full Text Available Introdução: A tuberculose (TB infantil permanece como uma das doenças mais prevalentes e preocupantes no mundo, sobretudo em nações em desenvolvimento, onde as taxas são ainda mais elevadas e os casos descritos subestimados pela dificuldade em se estabelecer um diagnóstico definitivo. Dessa forma, este estudo tem como objetivo descrever o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com TB infantil pulmonar e extrapulmonar. Métodos: Foram avaliados retrospectivamente, através de questionário, pacientes com idade de até 15 anos, internados no Serviço de Pediatria do HCPA, no período de janeiro de 2002 a setembro de 2007.   Resultados: Dos 52 pacientes incluídos, 63% apresentavam TB pulmonar. Das formas extra-pulmonares, a meningoencefalite foi a mais prevalente (22%. Comorbidades foram dectadas em 31 (60% pacientes, dos quais 15 (29% apresentavam desnutrição grave, 9 (18% HIV positivo e 7 (13% pneumopatia crônica. Das manifestações clínicas, febre e tosse estavam presentes na maioria dos pacientes. O padrão radiológico predominante foi o de consolidação pulmonar (51%. A maioria dos pacientes referia história de contato com paciente bacilífero (64%. Conclusão: A TB pulmonar representa a principal forma de apresentação clínica da TB, sendo o diagnóstico feito de forma presuntiva na maioria dos casos. O diagnóstico baseado na comprovação bacteriológica foi obtido numa minoria de pacientes, demonstrando a importância dos achados clínico-laboratoriais, história epidemiológica e vacinal para o diagnóstico. Nesse sentido, a criação de escores tem se tornado uma ferramenta de fácil acesso e com razoável acurácia para auxiliar o diagnóstico de TB em serviços de baixa complexidade, especialmente o ambulatorial.

  15. Tuberculose do sistema nervoso central em crianças: 1. Apresentação clínica e laboratorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gusmão Filho Fernando A. R. de

    2001-01-01

    Full Text Available A tuberculose ainda é um problema grave de saúde pública, principalmente em países emergentes, como o Brasil. O acometimento do sistema nervoso central (SNC pelo Mycobacterium tuberculosis é uma das formas da doença mais temidas na infância, devido à morbi-mortalidade alta que costuma causar. Este estudo teve como objetivo descrever aspectos epidemiológicos, clínicos e laboratoriais de 52 crianças com tuberculose do SNC em um hospital pediátrico terciário. A maioria dos pacientes apresentou idade baixa, estado nutricional precário, contato prévio com doentes, vacinação ausente ou tardia, comprometimento neurológico avançado, alterações quimiocitológicas de líquor compatíveis, assim como os achados de exames de imagem. A recuperação do agente no líquor e outros líquidos corpóreos por pesquisa direta ou cultura ocorreu em 40% dos pacientes. Apesar do perfil clínico-epidemiológico-laboratorial sugestivo e da viabilidade de acesso do paciente a serviço médico, na maioria dos casos o diagnostico foi tardio.

  16. Determinação Social da Tuberculose: análise da realidade objetiva do agravo em um serviço de epidemiologia hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flaviane Marizete LIMAS

    2013-09-01

    Full Text Available Pesquisa descritiva documental que teve como objetivo reconhecer a determinação social da tuberculose pulmonar e pulmonar + extrapulmonar, não-HIV, em um Serviço de Epidemiologia Hospitalar de Curitiba/PR. Os dados foram coletados utilizandose um instrumento baseado no referencial TIPESC – Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva. Resultados: Na dimensão estrutural observou-se um sistema de referência e contra-referência em andamento. Na dimensão particular notou-se precariedade nas condições de trabalho, vários contatos intra-domiciliares entre crianças e baixa renda. Por fim na dimensão singular verificou-se que 32% traziam seu grau de escolaridade “ignorado” sendo que em 23% dos casos não haviam atingido a idade escolar. As principais comorbidades associadas foram tabagismo e alcoolismo, tendo como principais sintomas relatados tosse, perda de peso e febre. Considerações Finais: O estudo demonstrou a determinação das condições de vida no desenvolvimento do agravo, percebida na baixa escolarização e renda, precarização do trabalho e alta incidência em crianças.

  17. Avaliação do perfil de produção e expressão de mediadores da resposta imune celular em comunicantes e indivíduos com história de tuberculose pulmonar

    OpenAIRE

    Cavalcanti, Yone Vila Nova

    2012-01-01

    A tuberculose pulmonar é um problema de saúde pública mundial e apresenta alta incidência no Brasil. Atualmente, o Brasil ocupa o 19º lugar no ranking dos 22 países que concentram 80% dos casos em todo o mundo. A resposta imune humana contra a tuberculose é especialmente mediada pelos linfócitos T CD4+. Entretanto, muitos estudos ainda são necessários para o entendimento exato do papel de cada citocina no mecanismo de cura da doença. A fim de caracterizar a produção das citocin...

  18. Acesso e vínculo ao tratamento de tuberculose na atenção primária em saúde Acess and link to treatment of tuberculosis in primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubia Rodrigues Neves

    2016-10-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o acesso aos serviços de atenção primária à saúde para o controle da tuberculose, identificando as facilidades e dificuldades, além de analisar a forma como os doentes são acolhidos pela equipe multidisciplinar. Método: Estudo operacional realizado em cinco Unidades Básicas de Saúde do município de Belém. Constituíram a amostra 34 doentes com tuberculose. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob Parecer nº 206.875.Resultados: Constatou-se como facilidades para o acesso ao tratamento a proximidade da Unidade Básica de Saúde à residência dos doentes, o pouco tempo de espera para a consulta e o vínculo com a equipe de saúde. Como dificuldade identificou-se a não realização de visitas domiciliares. Conclusão: O fortalecimento do vínculo, a garantia de acesso e o acolhimento pela equipe de saúde são fatores que podem contribuir para o sucesso do tratamento. Descritores: tuberculose; acesso aos serviços de saúde; atenção primária em saúde.

  19. Variantes terapéuticas en la sepsis provocada por gérmenes multirresistentes Therapeutic variants in the sepsis caused by multiresistant germs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moisés Morejón García

    2006-08-01

    Full Text Available La resistencia bacteriana se ha convertido en una problemática actual, primero, por su ascenso constante y segundo, por la aparición cada vez más preocupante, de cepas bacterianas resistente a múltiples antimicrobianos a los que anteriormente eran sensibles. Esto asociado al poco desarrollo de nuevos antimicrobianos pone a los médicos en situación desventajosa ante la sepsis por gérmenes multirresistentes. En este trabajo se exponen una revisión de los gérmenes, tanto grampositivos como gramnegativos, que más están participando en este fenómeno, así como los antimicrobianos con que se dispone actualmente para su enfrentamientoBacterial resistance has become a current problem, first, due to its constant rise and, secondly, to the increasingly worrying appearance of bacterial strains resistant to multiple microorganisms to which they were previously sensitive. This associated with the poor development of antimicrobials, has put doctors in a disadvantageous situation in the case of sepsis due to multiresistant germs. A review of the grampositive and gramnegative germs participating the most in this phenomenon, as well as of the available antimicrobials nowadays to fight them was made in this paper

  20. The establishment of bonds between professional and patient in TB treatment: the performance of primary health care services in a city in the interior of São Paulo Vínculo entre profesional y enfermo en el tratamiento de la tuberculosis: desempeño de la atención básica en un municipio del estado de Sao Paulo Vínculo profissional/doente no tratamento da tuberculose: desempenho da atenção básica em município do interior paulista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Amélia Zanon Ponce

    2011-10-01

    controle da tuberculose (TB, relacionado ao vínculo entre o profissional e o doente, no município de São José do Rio Preto, SP, na percepção de doentes, profissionais de saúde e gestores. Foram entrevistados 108 doentes, 37 profissionais e 15 gestores, utilizando questionário elaborado com 10 indicadores para a dimensão vínculo, construídos com base no Primary Care Assessment Tool, adaptado para avaliar a atenção à tuberculose no Brasil. O vínculo foi avaliado como satisfatório pelos três atores, entretanto, houve variabilidade entre as opiniões dos doentes e os gestores em quase todos os indicadores, o que permite inferir que a visão dos gestores ainda é voltada predominantemente aos aspectos burocráticos e administrativos, necessitando que esses integrem mais as ações gerenciais e assistenciais.

  1. Factores de ordem social, económica e cultural da tuberculose em internamento hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Baldaia

    1997-09-01

    Full Text Available RESUMO: Em Portugal, a elevada incidêancia de Tuberculose constitui um grave problema de Saúde Públicae permanece um importante motivo de internamento em Serviço de Pneumologia de todo o País.Como a donça encontra habituablamente ligda à pobreza, ao alcoolismo e à má nutrição, é provável que este aumento se deva a um agravamento das condições, sócio-económicas das familias estando também ligada ao aparecimento do HIV e à SIDA, e ao aumento da toxicodependência.Neste estudo analisámos retrospectivameante os processos sociais de 57 doentes, correspoadentes a 77% dos 74 casos de intermameanto por Tuberculose no Serviço de Pneumologia do H.S.João ao logo de todo o ano de 1996.Procuroase traçar o perfil social, profissional e cultural da população, predominantemente do sexo masculino (80.7%, raça (só 1 caso de raça negra, com idade média de 47.5 anos. Mais de 3/4 apeanas completou o easino básico, 86% pertencia à Classe IV e V da Classificação Social de Graffar, e 2/3 tinha realção com o operariado especializado e semi-especializado.Por último, salientámos a elevada incidência de história de alcoolismo (24% que, associada à história de toxicodependência e prostituição, constituía cerca de 45% das problemáticas associadas. ABSTRACT: In Portugal, the high incidence of Tuberculosis is a serious problem of Public Health and remains an important cause of internment in Pneumology Services all over the country.As the disease is usually connected to poverty, alcoholism and bad nutrition, it's probable that this increase is due to an aggravation of the socio-economics conditions of the families, being also connected to the appearence of the HIV and AIDS, and to the increase of the drugaddicts.We made a rectrospective study of social files of 57 patients, related to 77% of the 74 cases of internment by Tuberculosis in the Pneumology Service of the Saint John Hospital, during the year of 1996.We tried to delineate

  2. HIV/tuberculosis co-infection: a request for a better surveillance Co-infecção HIV/tuberculose: necessidade de uma vigilância mais efetiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica M. Lima

    1997-06-01

    Full Text Available The increasing endemicity of tuberculosis resulting from causes such as immigration, poverty, a declining public health infrastructure and co-infection by HIV/Mycobacterium tuberculosis, is leading to a change in tuberculosis control programmes. One of the main reasons for the resurgence of tuberculosis is HIV infection - the risk of tuberculosis is greater in HIV patients than in the majority of the population as can be seen from numerous research projects. The need for systematic testing for HIV infection in all tuberculosis patients by undertaking confidential HIV tests on admission to a tuberculosis programme is brought out. This measure would increase the number of cases diagnosed and provide data for better surveillance of the co-infection.O agravamento da endemia tuberculosa tem induzido à reformulação dos programas antituberculose em inúmeros países. Entre as causas deste recrudescimento estão a imigração, a pobreza, a diminuição de recursos para os programas de controle e a associação HIV/Mycobacterium tuberculosis. Inúmeros estudos demonstram que um indivíduo infectado pelo HIV tem risco de adoecimento muito maior que a população geral mas, a despeito desta evidência, a busca sistemática por soropositivos entre os tuberculosos não é realizada. Discute-se a realização de teste anti-HIV rotineiramente por ocasião do diagnóstico de tuberculose, desde que mantido o sigilo da informação, com vistas a incrementar a descoberta de casos e fornecer maior subsídio à vigilância da co-infecção.

  3. Necessidades em saúde segundo percepções de pessoas com tuberculose pulmonar Necesidades en salud según percepciones de personas con tuberculosis pulmonar Health needs according to the perception of people with pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2012-12-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo conhecer as percepções sobre necessidades em saúde de pessoas com tuberculose pulmonar. Trata-se de estudo qualitativo, desenvolvido no distrito administrativo Capão Redondo, São Paulo. Os dados foram coletados em janeiro de 2010 por meio de entrevista semidiretiva. Foram entrevistadas onze pessoas em tratamento contra tuberculose, com idade mínima de 18 anos e sem limites de cognição. O material empírico foi decodificado a partir de técnica de análise de discurso. As percepções sobre necessidades em saúde estão relacionadas às dificuldades enfrentadas no processo saúde-doença, e o reconhecimento das necessidades em saúde mostrou-se condicionado à vigência do agravo à saúde. As necessidades identificadas decorrem de alterações biológicas, do cotidiano e de insuficiências no processo de produção dos serviços de saúde. A qualidade da assistência às pessoas com tuberculose está, entre outros fatores, condicionada à identificação e ao atendimento de suas necessidades em saúde.Se apuntó a conocer las percepciones sobre necesidades sanitarias de personas con tuberculosis pulmonar. Estudio cualitativo, desarrollado en el distrito administrativo de Capão Redondo-SP. Datos recolectados en enero 2010 mediante entrevista semidirigida. Fueron entrevistadas once personas en tratamiento antituberculoso, con edad mínima de 18 años, sin limitación de tipo educativo. El material empírico se decodificó mediante análisis del discurso. Las percepciones sobre necesidades en salud están relacionadas a las dificultades enfrentadas en el proceso salud-enfermedad y el reconocimiento de necesidades en salud se mostró condicionado a la vigencia del padecimiento. Las necesidades identificadas derivan de alteraciones biológicas y cotidianas, y de insuficiencias en el proceso de producción de los servicios sanitarios. La calidad asistencial a personas con tuberculosis está, entre otras

  4. GeneXpert MTB/RIF dans le dépistage de la tuberculose pulmonaire à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu, à l’Est de la République Démocratique du Congo: quelles leçons tirées après 10 mois d’utilisation?

    Science.gov (United States)

    Lupande, David; Kaishusha, David; Mihigo, Carine; Itongwa, Moise; Yenga, Gustave; Katchunga, Philippe

    2017-01-01

    Introduction En Afrique subsaharienne, les méthodes de diagnostic de la tuberculose sont insuffisantes et reposent essentiellement sur la microscopie. Elles constituent un réel frein pour le contrôle de la tuberculose. La présente étude voudrait évaluer les performances du GeneXpert MTB/RIF vis à vis de la microscopie classique de Ziehl-Neelsen à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu, à l’Est de la République Démocratique du Congo après 10 mois d’utilisation. Méthodes Les résultats de la coloration au Ziehl-Neelsen et de la biologie moléculaire sur GeneXpert MTB/RIF de 452 patients suspects de tuberculose ont été colligés. La validité d’un test par rapport à l’autre dans la détection de la tuberculose a été étudiée. Résultats Dans le groupe entier, la fréquence de la tuberculose pulmonaire était de 16.3%. La positivité était significativement plus élevée pour le GeneXpert MTB/RIF que pour le Ziehl-Neelsen dans le groupe entier (15.9% vs 9.3%, p= 0.03) et chez les séropositifs pour le VIH (52.0% vs 24.0%; p = 0.007). Cependant, la sensibilité de GeneXpert MTB/RIF comparé au Ziehl-Neelsen n’était pas maximale (95.2%). Enfin, GeneXpert MTB/RIF a détecté 20.8% de résistance à la rifampicine. Conclusion La présente étude confirme la supériorité de GeneXpert MTB/RIF sur la coloration de Ziehl-Neelsen dans la détection de la tuberculose et dans la prédiction de la multi résistance. Son utilisation systématique couplée au Ziehl-Neelsen permettrait de mieux contrôler la tuberculose en Afrique subSaharienne. PMID:29187929

  5. Paradoxical reaction to the treatment of tuberculosis uncovering previously silent meningeal disease Reação paradoxal ao tratamento da tuberculose revelando doença meníngea previamente silenciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter A. Eyer-Silva

    2002-02-01

    Full Text Available The development of paradoxical clinical worsening following initiation of tuberculosis treatment may complicate the clinical course of both HIV-infected and uninfected patients. We report a severe manifestation of the so called paradoxical reaction to the treatment of tuberculosis that unmasked previously silent meningeal disease in a 34-year-old HIV-infected male patient.O desenvolvimento de piora clínica paradoxal como resposta ao início do tratamento da tuberculose pode complicar a evolução de pacientes com e sem infecção pelo HIV. Apresentamos uma grave manifestação da chamada reação paradoxal ao tratamento da tuberculose, que revelou doença meníngea previamente silenciosa em um paciente HIV-positivo de 34 anos.

  6. C8. Um caso singular de tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Lopes

    2003-11-01

    Full Text Available Doente sexo masculino, 50 anos, raça negra, HIV -, fumador, hábitos etílicos importantes, baixo nível sócio-económico. Internado por quadro com dois meses de evolução de: febre, suores nocturnos, tosse, expectoração, emagrecimento (20 Kg/3 M, anorexia, astenia, seguido por: náuseas, vómitos, distensão e dor abdominais. O exame objectivo revelou: fervores na auscultação pulmonar e hepatomegália. Raio-X Tórax: infiltrado alvéolointersticial difuso bilateral. Ecografia abdominal: hepatomegália e ascite. Paracentese: ascite quilosa; pleocitose linfocítica; teste cutâneo de tuberculina +. Exame bacteriológico da expectoração: M. tuberculosis. Parâmetros inflamatórios de fase aguda aumentados; TC Torácica: consolidação do lobo superior direito; opacidades nodulares bilaterais, derrame pleural esquerdo, liquído intraperitoneal; hepatomegália heterogénea; infiltração da gordura mesentérica e espessamento parietal.Durante o internamento, iniciou diarreia e dor abdominal intensa. A colonoscopia revelou estenose parcial do íleon terminal, processo inflamatório; úlceras da sigmóideia. Histologia: infiltrado inflamatório linfocítico e granulomas epitelióides com células gigantes multinucleadas. Alguns bacilos álcool-ácido resistentes (ZN.Foi administrada terapêutica quádrupla (HRZE desde o 2.º dia de internamento. Ao 47.º dia de internamento, verificou-se um agravamento da dor abdominal. Diagnóstico final: Tuberculose Pulmonar, Gastrointestinal e Peritoneal.Actualmente, o envolvimento do tracto gastrointestinal e peritoneu é raro, geralmente resultante de disseminação hematogénea. : Male patient, 50 years old, african, HIV ˜, smoker, heavy etanolic habits, low socioeconomic status. He was admitted to our department due to fever, night sweats, cough, sputum, weight loss (20Kg/ 3 M, anorexia

  7. Tuberculose no Brasil: construção de um sistema de vigilância de base territorial Tuberculosis in Brazil: construction of a territorially based surveillance system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wayner Vieira Souza

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a ocorrência da tuberculose, identificando variáveis definidoras de situações coletivas de risco que determinam sua distribuição espacial, como subsídio à implantação de um sistema de vigilância de base territorial para controle da tuberculose. MÉTODOS: Estudo ecológico realizado no período 1996-2000, em Olinda, município da região metropolitana do Recife, PE. A mediana do número de casos de tuberculose, notificados por setor censitário, serviu como ponto de corte para caracterização das áreas de alta e baixa transmissão. Um modelo de regressão logística, utilizando essa variável resposta, permitiu estimar as "odds-ratio" de algumas variáveis socioeconômicas do Censo Demográfico de 2000 e de outras co-variáveis relacionadas com a transmissão da doença. RESULTADOS: A tuberculose em Olinda apresentou altas taxas de incidência no período (média de 111 casos por 100.000 habitantes. Verificou-se que são significativamente associadas à ocorrência da tuberculose, as variáveis: média de moradores por domicílio (OR=2,2; IC 95%: 1,3; 3,6; existência de famílias com mais de um caso no período (OR=5,1; IC 95%: 2,3; 11,3; e presença de casos de retratamento (OR=6,8; IC 95%: 2,7; 17,1. Setores censitários com a ocorrência desses dois últimos eventos concentraram 45% do total de casos do período, representando apenas 28% da população do município. CONCLUSÕES: Duas das três variáveis explicativas associadas a maiores taxas de incidência da doença são informações que devem ser monitorizadas, em nível local, pelo sistema de vigilância da tuberculose. O simples mapeamento de casos de retratamento e de domicílios com ocorrência de repetidos casos, permitiria refinar o foco de atenção em micro-áreas prioritárias para intervenções intensivas, como forma de enfrentar o problema da tuberculose.OBJECTIVE: To analyze the occurrence of tuberculosis and to identify variables that define

  8. Respostas das citocinas T 2 desencadeadas por Mycobacterium tuberculosis virulento nos doentes com tuberculose pulmonar em estado avançado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diane J. Ordway

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: Avaliaram-se in vitro as respostas das citocinas Tipo 1 e Tipo 2 de dadores portugueses saudáveis vacinados à nascença com BCG, com Mantoux positivo (induração≥5 mm e de doentes com tuberculose pulmonar (TP. Foi efectuado o estudo por ELISA da produção de IFN-γ e IL-5 por Células Mononucleares do Sangue Periférico (CMSP dos dadores após estimulação com M. tuberculosis e antigénio solúvel PPD. Foi confirmada a presença intracelular de IFN-γ e de IL-4 em subpopulações de células T por análise multiparamétrica, em citometria de fluxo. As CMSP dos doentes com tuberculose estimuladas com PPD e M. tuberculosis demonstraram uma diminuição na produção de IFN-γ sem aumento da produção de IL-5 em resposta ao painel de antigénios. Nos doentes com tuberculose observou-se uma frequência diminuída de IFN-γ intracelular nas células T CD4+ e CD8+, em comparação com os grupos controlos. Após estimulação das CMSP com M. tuberculosis, os doentes demonstraram um aumento médio de IL-4 intracelular no fenótipo T CD4+, mais evidente na subpopulação T CD8+. O aumento da secreção de IL-4 nos doentes com tuberculose verificou-se sobretudo nos indivíduos em estado avançado da doença. Os resultados obtidos por Citometria de Fluxo contradizem de alguma forma os obtidos por ELISA. A secreção de IL-4 intracelular representa uma medida mais sensível da produção de citocinas tipo 2 do que a quantificação de IL-5 por técnicas de ELISA. Estes novos resultados sugerem que pode ocorrer uma mudança de T 1 para T 2 em doentes com tuberculose em estado avançado.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (2: ABSTRACT: In vitro Type 1 and Type 2 cytokine responses were assessed in healthy Portuguese donors who were BGC vaccinated at birth and Mantoux positive (induration 5≥mm and pulmonary tuberculosis patients

  9. Avaliação da adenosina desaminase no diagnóstico da tuberculose pleural: uma metanálise brasileira Evaluation of adenosine deaminase in the diagnosis of pleural tuberculosis: a Brazilian meta-analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrizio Morisson

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar trabalhos brasileiros resumindo a acurácia da adenosina desaminase no diagnóstico da tuberculose pleural, com o intuito de contribuir para a concretização do exame como rotina na investigação dos derrames pleurais. MÉTODOS: Depois de realizada uma busca por trabalhos brasileiros referentes à dosagem da adenosina desaminase no líquido pleural, estes foram avaliados e incluídos no estudo. A análise dos dados foi feita por meio da curva summary receiver operating characteristic (SROC que possibilitou a reunião dos estudos quanto a acurácia para o diagnóstico. Com os valores globais de sensibilidade e especificidade foi aplicado o teorema de Bayes para calcular as probabilidades pós-teste em diferentes prevalências da doença. RESULTADOS: Entre 1987 e 2005 foram encontrados 25 estudos contendo informações suficientes que poderiam ser utilizadas na metanálise. Após avaliação, foram incluídos nove estudos, totalizando 1.674 pacientes. De acordo com a curva SROC, foi encontrada uma sensibilidade de 91,8% (IC95%: 89,8-93,6% e uma especificidade de 88,4% (IC95%: 86,0-90,5%, com uma área abaixo da curva de 0,969. O odds ratio global foi de 112,0 (IC95%: 51,6-243,2. Considerando uma prevalência da tuberculose pleural de 50% (considerada neutra, a probabilidade do diagnóstico pós-teste positivo é de 88,7% e sua exclusão após resultado negativo de 91,5%. CONCLUSÕES: Apesar das diferenças encontradas entre os estudos, é possível concluir que a adenosina desaminase possui alta acurácia no diagnóstico da tuberculose pleural, devendo ser utilizada de rotina em sua investigação.OBJECTIVE: To evaluate Brazilian studies by summarizing the accuracy of adenosine deaminase in the diagnosis of pleural tuberculosis, with the objective of lending support to the movement to make the test part of the routine investigation of pleural effusions. METHODS: A search for Brazilian studies related to the determination of

  10. Tuberculose ileocecal isolada simulando neoplasia maligna e doença de Crohn Isolated ileocecal tuberculosis simulating malignant neoplasia and Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.H. BROMBERG

    2001-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: No Brasil, a tuberculose ileocecal isolada, na ausência de tuberculose pulmonar ativa ou cicatrizada, é rara, sendo freqüentemente confundida com neoplasia e a doença de Crohn. MÉTODOS: Os autores apresentam oito doentes com essas características, tratados por cirurgia, em período de 20 anos. A dor abdominal na fossa ilíaca direita foi o principal sintoma (100%, seguido da presença de perda de peso (62,5%, febre, náuseas e vômitos e fadiga em 50% dos doentes. Sete enfermos (87,5% apresentaram massa palpável na fossa ilíaca direita. A duração média dos sintomas foi de 14,7 meses, variando de 5 a 36 meses. Todas as lesões foram detectadas pelo enema opaco e mimetizavam aspecto neoplásico. A colonoscopia foi realizada em três doentes, evidenciando lesões sub-oclusivas da região íleo-cecal em dois; as biópsias foram sugestivas de tuberculose, não sendo possível diferenciá-las da doença de Crohn. RESULTADOS: Seis enfermos com diagnóstico presuntivo de neoplasia foram submetidos a cirurgia eletiva, realizando-se neles a colectomia direita clássica. Os outros dois, com suspeita de tuberculose, foram operados na vigência de obstrução intestinal, sendo submetidos a ressecção limitada (ileocecectomia. O estudo anatomopatológico estabeleceu o diagnóstico final pelo encontro de necrose caseosa e de bacilos álcool ácido-resistentes no intestino ou nos linfonodos. A evolução pós-operatória foi satisfatória, com pequena morbidade resolvida clinicamente. Posteriormente, todos os doentes receberam o esquema tríplice por 12 meses, variando a droga de acordo com a época do tratamento. CONCLUSÃO: Apesar de rara, a tuberculose hipertrófica ileocecal isolada freqüentemente é confundida com neoplasias e com a doença de Crohn, devendo ser lembrada no diagnóstico diferencial das lesões localizadas no quadrante inferior direito do abdome.BACKGROUND: Isolated ileocecal involvement by tuberculosis in the absence

  11. Tuberculose e parasitismo intestinal em população indígena na Amazônia brasileira Tuberculosis y parasitismo intestinal en población indígena en el Amazonas Brasilero Tuberculosis and intestinal parasitism among indigenous people in the Brazilian Amazon region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Neves Bóia

    2009-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi estimar as freqüências de tuberculose e parasitoses intestinais na em comunidades indígenas da localidade de Iauareté (AM, em 2001. Estudo transversal (n=333 visando à obtenção de dados demográficos e amostras biológicas para exames de escarro e fezes. Dentre os 43 sintomáticos respiratórios, seis foram positivos na pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes no escarro. As parasitoses intestinais apresentaram freqüência significativamente maior entre a população Hüpda do que entre os índios que habitam os demais bairros (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolyticaD dispar e 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia. Conclui-se que a tuberculose e o parasitismo intestinal são freqüentes nessas comunidades, exigindo medidas de controle e melhorias na assistência à saúde.El objetivo del estudio fue estimar las frecuencias de tuberculosis y parasitosis intestinales en las comunidades indígenas de la localidad de Iauareté (Norte de Brasil, en 2001. Estudio transversal (n=333 intentando obtener datos demográficos y muestras biológicas para examenes de esputo y heces. Entre los 43 sintomáticos respiratorios, seis fueron positivos en la pesquisa de bacilos alcohol-ácido resistentes en el esputo. Las parasitosis intestinales presentaron frecuencia significativamente mayor entre la población Hüpda que entre los indios que habitan las demás localidades (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolytica/dispar y 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia. Se concluyó que la tuberculosis y el parasitismo intestinal son frecuentes en esas comunidades, exigiendo medidas de control y mejorías en la asistencia a la salud.The objective of the survey was to estimate the frequencies of

  12. Estudo da prevalência da tuberculose: uso de métodos bayesianos Study of the prevalence of tuberculosis using Bayesian methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Achcar

    2003-12-01

    Full Text Available Neste artigo, apresentamos estimadores bayesianos para a prevalência de tuberculose usando métodos computacionais de simulação de amostras da distribuição a posteriori de interesse. Em especial, consideramos o uso do amostrador de Gibbs para simular amostras da distribuição a posteriori, e daí encontramos, em uma forma simples, inferências precisas para a prevalência de tuberculose. Em uma aplicação, analisamos os resultados do exame de Rx do tórax no diagnóstico da tuberculose. Com essa aplicação, verificamos que os estimadores bayesianos são simples de se obter e apresentam grande precisão. O uso de métodos computacionais para simulação de amostras como o caso do amostrador de Gibbs tem sido recentemente muito utilizado para análise bayesiana de modelos em bioestatística. Essas técnicas de simulação usando o amostrador de Gibbs são facilmente implementadas e não exigem muito conhecimento computacional, podendo ser programadas em qualquer software disponível. Além disso, essas técnicas podem ser consideradas para o estudo da prevalência de outras doenças.In this paper we present Bayesian estimators of the prevalence of tuberculosis using computational methods for simulation of samples of posterior distribution of interest. We especially considered the Gibbs sampling algorithm to generate samples of posterior distribution, and from these samples we obtained accurate inferences for the prevalence of tuberculosis. In an application, we analyzed the results of lung X-ray tests in the diagnosis of tuberculosis. With this application, we verified that Bayesian estimators are more accurate than some existing estimators usually considered by health researchers. The use of computational methods for simulation of samples as the case of the Gibbs sampling algorithm is becoming very popular for Bayesian analysis in biostatistics. These simulation techniques using the Gibbs sampling algorithm are easily implemented and do

  13. Association of tuberculosis with multimorbidity and social networks.

    Science.gov (United States)

    Valenzuela-Jiménez, Hiram; Manrique-Hernández, Edgar Fabian; Idrovo, Alvaro Javier

    2017-01-01

    The combination of tuberculosis with other diseases can affect tuberculosis treatment within populations. In the present study, social network analysis of data retrieved from the Mexican National Epidemiological Surveillance System was used in order to explore associations between the number of contacts and multimorbidity. The node degree was calculated for each individual with tuberculosis and included information from 242 contacts without tuberculosis. Multimorbidity was identified in 49.89% of individuals. The node degrees were highest for individuals with tuberculosis + HIV infection (p redes sociais de dados extraídos do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica do México foi usada para explorar as relações entre o número de contatos e a multimorbidade. O grau do nó foi calculado para cada indivíduo com tuberculose e incluiu informações a respeito de 242 contatos sem tuberculose. A multimorbidade foi identificada em 49,89% dos indivíduos. Os maiores graus dos nós foram os referentes a indivíduos com tuberculose + infecção pelo HIV (p redes sociais deve ser usada como método-padrão para monitorar a tuberculose e a sindemia relacionada com a tuberculose.

  14. Multidrug-resistant tuberculosis: Rapid molecular detection with MTBDRplus® assay in clinical samples

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Macedo

    2009-05-01

    Full Text Available Nowadays, the greatest concern of tuberculosis control programmes is the appearance of multidrug-resistant tuberculosis and extensively drug-resistant tuberculosis. Rapid determination of drug resistance in clinical samples, with Mycobacterium tuberculosis complex (MTC, is the prerequisite for initiating effective chemotherapy, ensuring successful treatment of the patient and preventing further spread of drugresistant isolates.The aim of our study was to determine the sensitivity of the new MTBDRplus® assay in comparison to culture, identification and classic DST, directly from smear-positive clinical specimens.A total of 68 smear-positive sputum specimens were processed by both the classical mycobacteriological methods and the molecular assay, MTBDRplus®.MTBDRplus® assay allowed an accurate identification of MTC species by detection of the specific band in all samples, from which we also isolated and identified MTC strains by culture methods. In the samples from which we isolated susceptible strains (63.2%, wild type patterns were found using MTBDRplus® assay. The samples from which we isolated resistant strains (36.8% showed specific mutations associated with the correspondent resistant phenotype.Our study indicated that this assay allows rapid detection of resistance, always in agreement with classic methods. Resumo: Uma das principais problematicas no controlo da tuberculose e o aparecimento de casos de tuberculose multirresistente (TB-MR e tuberculose extensivamente resistente (TB-XDR. A deteccao precoce da resistencia a farmacos, directamente a partir de amostras respiratorias, e essencial para que se assegure o tratamento atempado, adequado e eficaz da tuberculose, bem como para prevenir a disseminacao destes casos de especial gravidade.O nosso objectivo foi avaliar a sensibilidade e comparar os resultados obtidos com um metodo de genetica molecular disponivel comercialmente – MTBDRplus® – e o isolamento

  15. Temporal analysis of reported cases of tuberculosis and of tuberculosis-HIV co-infection in Brazil between 2002 and 2012.

    Science.gov (United States)

    Gaspar, Renato Simões; Nunes, Natália; Nunes, Marina; Rodrigues, Vandilson Pinheiro

    2016-01-01

    To investigate the reported cases of tuberculosis and of tuberculosis-HIV co-infection in Brazil between 2002 and 2012. This was an observational study based on secondary time series data collected from the Brazilian Case Registry Database for the 2002-2012 period. The incidence of tuberculosis was stratified by gender, age group, geographical region, and outcome, as was that of tuberculosis-HIV co-infection. Nationally, the incidence of tuberculosis declined by 18%, whereas that of tuberculosis-HIV co-infection increased by 3.8%. There was an overall decrease in the incidence of tuberculosis, despite a significant increase in that of tuberculosis-HIV co-infection in women. The incidence of tuberculosis decreased only in the 0- to 9-year age bracket, remaining stable or increasing in the other age groups. The incidence of tuberculosis-HIV co-infection increased by 209% in the ≥ 60-year age bracket. The incidence of tuberculosis decreased in all geographical regions except the south, whereas that of tuberculosis-HIV co-infection increased by over 150% in the north and northeast. Regarding the outcomes, patients with tuberculosis-HIV co-infection, in comparison with patients infected with tuberculosis only, had a 48% lower chance of cure, a 50% greater risk of treatment nonadherence, and a 94% greater risk of death from tuberculosis. Our study shows that tuberculosis continues to be a relevant public health issue in Brazil, because the goals for the control and cure of the disease have yet to be achieved. In addition, the sharp increase in the incidence of tuberculosis-HIV co-infection in women, in the elderly, and in the northern/northeastern region reveals that the population of HIV-infected individuals is rapidly becoming more female, older, and more impoverished. Investigar os casos notificados de tuberculose e de sua coinfecção com o HIV na população brasileira no período entre 2002 e 2012. Realizou-se um estudo observacional de série temporal, no qual

  16. Evolução espaço-temporal dos casos de tuberculose em Ribeirão Preto (SP, nos anos de 1998 a 2002 Spatial and temporal patterns of tuberculosis in the city of Ribeirão Preto, Brazil from 1998 to 2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer a distribuição espacial da tuberculose no Município de Ribeirão Preto (SP de 1998 a 2002, buscando verificar a dependência entre sua ocorrência e o espaço. MÉTODOS: Foi utilizada a base de dados secundários Epi-Tb da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto. O georreferenciamento dos casos de tuberculose foi realizado através do software MapInfo 6.5 e a análise estatística espacial através do software Spring. RESULTADOS: Por meio da análise do padrão espacial existente no decorrer dos anos estudados, foi concluído que para cada ano houve um padrão para a distribuição espacial da tuberculose em Ribeirão Preto, tendo sido identificadas áreas homogêneas de risco para a doença, embora os casos estivessem sempre concentrados em uma faixa da região noroeste do município, que consiste de bairros de classe média e/ou média baixa da população. CONCLUSÃO: Os resultados contribuíram para o conhecimento da distribuição espacial da tuberculose em Ribeirão Preto, em diferentes períodos, ressaltando a importância da categoria espaço como alternativa metodológica para auxiliar no planejamento, monitoramento e avaliação das ações em saúde, com direcionamento mais adequado das intervenções para diminuir as iniqüidades.OBJECTIVE: To determine the spatial distribution of tuberculosis in the city of Ribeirão Preto, located in the state of São Paulo, Brazil, between 1998 and 2002, with a focus on the potential spatially-dependent nature of its occurrence. METHODS: The secondary Epi-Tb database of the Ribeirão Preto Municipal Secretary of Health. Georeferencing of tuberculosis cases was performed using MapInfo 6.5 software, and the Spring program was used for statistical analysis of spatial data. RESULTS: Through analysis of the existing spatial pattern and those of the previous years analyzed, we found a consistent pattern of spatial distribution of tuberculosis in Ribeirão Preto

  17. Análise da distribuição espacial da tuberculose no Distrito Federal, 2003 – 2007

    OpenAIRE

    Cárdenas, Roxana Elvira Ninamango

    2011-01-01

    Introdução. A tuberculose (TB) é historicamente um importante problema de saúde pública no mundo. No Brasil constitui uma ameaça à saúde da população, sendo que áreas de extrema pobreza ou de pouco acesso a serviços de saúde apresentam um aumento da incidencia. Por tanto, compreender sua distribuição em um território e seus determinantes é essencial para gerir um sistema de saúde com ações equitativas, visando diminuir as iniqüidades com a oferta de serviços de saúde. Objetivo Estudar a distr...

  18. Efecto del uso de alcohol en gel sobre las infecciones nosocomiales por Klebsiella pneumoniae multirresistente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Bermejo

    2003-12-01

    Full Text Available El lavado de manos es la medida de control más efectiva para interrumpir la transmisión de microorganismos patógenos nosocomiales. Sin embargo, la adherencia por parte del personal de salud es baja. Una nueva modalidad para la higiene de las manos, el frotado con alcohol-gel (AG, permite reducir el tiempo requerido y ofrece mayor comodidad. Con la finalidad de evaluar el efecto de la introducción del AG sobre las tasas de infecciones debidas a los tres agentes nosocomiales multirresistentes (Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa más frecuentes en nuestro hospital, se realizó un estudio observacional, comparando la incidencia de infecciones en los 12 meses previos y posteriores a la intervención. Luego de la introducción del AG se redujo de manera significativa la incidencia de infecciones debidas a Klebsiella pneumoniae BLEE (RR: 0.38, especialmente las bacteriemias (RR:0.10. El uso de AG ofrece condiciones que probablemente mejoren la adherencia del personal a la higiene de manos. Sin embargo, sobre la base de este estudio, no podemos concluir que el resultado observado se deba al AG en sí mismo o a una mayor adherencia a la práctica higiénica.Handwashing is considered the most important and effective infection control measure to prevent transmission of nosocomial pathogens. However, compliance with handwashing by health care workers is low. A new modality for hand hygiene is alcohol gel rub, which reduces time required, does not damage the skin and increases health care workers compliance. An observational study was conducted to assess the effect of alcohol-gel hand antiseptic on infection rates due to the 3 more frequent multi-resistant bacteria (Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa in our hospital. Two periods were compared, 12 months before and 12 months after starting alcohol gel use. The second period (AG use showed a significant reduction on incidence rates of

  19. Prevalência e fatores associados à infecção pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde no Brasil, usando-se a prova tuberculínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wesley Pereira Rogerio

    2015-10-01

    Full Text Available Resumo Este artigo tem por objetivo determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde (ACS, usando dois pontos de corte da prova tuberculínica 5mm e 10mm. Trata-se de estudo transversal, com dados coletados sobre sexo, idade, cicatriz de BCG, prova tuberculínica (PT anterior, tempo que trabalha na profissão de ACS, atuar em unidade básica de saúde (UBS, ter tido contato intradomiciliar com tuberculose (TB, usar álcool, ser fumante e apresentar comorbidades. Para controle de variáveis de confusão e estimativa da medida de efeito (OR, foi empregada a regressão logística. Aplicou-se PT, com leitura após 48-72 horas. As prevalências foram de 57,88% e 37,3%, respectivamente, para 5mm e 10mm. Manteve-se associada à positividade para o ponto de corte de 10mm a condição de trabalhar em UBS com Programa de Controle de Tuberculose (PCT implementado e já ter tido contato intradomiciliar com TB. Já para o ponto de corte de 5mm, trabalhar em UBS com PCT e implementado. São necessárias ações de conscientização nos municípios e fortalecimento das ações de educação permanente sobre a temática.

  20. Another vaccine, another story: BCG vaccination against tuberculosis in India, 1948 to 1960 Outra vacina, outra história: a vacinação de BCG contra tuberculose na Índia, 1948 a 1960

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Niels Brimnes

    2011-02-01

    Full Text Available Through an examination of mass BCG vaccination against tuberculosis in India between 1948 and 1960 this article draws attention to the diversity of the history of vaccination. The features of vaccination campaigns often differed from those of the celebrated campaign to eradicate smallpox. Due to differences between smallpox and tuberculosis as well as between the vaccines developed against them, an analysis of BCG mass vaccination against tuberculosis seems particularly well suited for this purpose. Three points of difference are identified. First, in non-Western contexts BCG vaccination procedures were modified to a greater extent than vaccination against smallpox. Second, tuberculosis lacked the drama and urgency of smallpox and BCG vaccination campaigns suffered more from recruitment problems than did the more "heroic" smallpox eradication campaign. Third, the BCG vaccine was contested in medical circles and was much better suited than the vaccine against smallpox as a vehicle for the articulation of concerns about post-colonial modernization.Através da observação da vacinação em massa de BCG contra a tuberculose na Índia durante os anos de 1948 a 1960, este artigo chama a atenção para a diversidade da história da vacinação. As características das campanhas de vacinação geralmente diferem daquelas celebradas nas campanhas para erradicação da varíola. Devido às diferenças entre a varíola e a turberculose, assim como entre as vacinas desenvolvidas para combater essas doenças, uma análise da vacinação em massa de BCG contra a turberculose parece especialmente bem situada para essa proposta. Três pontos de diferença foram identificados. O primeiro é que em contextos não ocidentais os procedimentos da vacinação de BCG foram modificados em uma extensão maior do que a vacinação contra a varíola. Em segundo lugar, a tuberculose não tinha o drama e a urgência da varíola, e as campanhas de vacinação de BCG

  1. Implantação da estratégia DOTS no controle da Tuberculose na Paraíba: entre o compromisso político e o envolvimento das equipes do programa saúde da família (1999-2004 Implementation of the DOTS strategy in the control of TB in Paraiba: between the political commitment and the involvement of the teams of the family health program (1999-2004

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    Lenilde Duarte de Sá

    2011-09-01

    Full Text Available Foi analisada a implantação da estratégia Tratamento Diretamente Observado de Curta Duração (DOTS no controle da tuberculose, sob a ótica dos coordenadores do Programa de Controle da Tuberculose (PCT, nos seis municípios prioritários da Paraíba. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com sete coordenadores de PCT. Fortalezas do DOTS: cinco municípios alcançaram a taxa de cura de 90%. Entre as debilidades identificou-se, na dimensão política, a descontinuidade do cargo de coordenador de PCT, o despreparo da equipe local, a precariedade da estrutura técnico-administrativa e a insuficiência da rede laboratorial; na dimensão operacional ainda é baixa a incorporação da busca de sintomáticos respiratórios pelas Equipes de Saúde da Família. Ocorreram mudanças de cunho epidemiológico, operacional e político. a implantação e garantia da sustentabilidade do DOTS no Estado dependem do modo da organização dos serviços de saúde e o compromisso político do gestor no apoio a estratégia.The scope of this paper is to analyze the implementation of the Directly Observed Treatment Short-Course (DOTS strategy in the control of tuberculosis, from the standpoint of the coordinators of the Tuberculosis Control Program (TCP in six priority municipalities in the state of Paraíba, Brazil. Semi-structured interviews were conducted with seven TCP coordinators. Five municipalities proved to be DOTS success points achieving a 90% cure rate. Among the DOTS weak points in the political dimension, the following aspects were identified: lack of continuity of the TCP coordinator position; lack of preparedness of the local team; precarious technical-administration structure and insufficiency of the laboratory network. In the operational dimension, the search for respiratory symptoms by the Family Health Teams is still low. Changes of an epidemiological, operational and political nature have been incorporated, though the implementation and

  2. Nested-PCR do gene que codifica o antígeno b aplicada ao diagnóstico da tuberculose pulmonar Nested-PCR for gene that encodes the antigen b applied to the diagnosis of pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Valéria Batista Lima

    2007-04-01

    Full Text Available A reação em cadeia da polimerase usada para amplificação de uma seqüência interna de um fragmento previamente amplificado (nested-PCR foi investigada como uma alternativa complementar a pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes e a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meio de Lowenstein-Jensen. Foram investigadas 144 amostras de escarro de pacientes suspeitos de tuberculose encaminhados ao Laboratório de Tuberculose do Instituto Evandro Chagas em Belém, no período de junho de 2002 a dezembro de 2003. Das 144 amostras, 121 foram caracterizadas como tuberculose, 119 foram positivas na cultura, 95 na baciloscopia e 128 na nested-PCR. A sensibilidade da nested-PCR foi 96% (116/121, enquanto a especificidade foi 48% (11/23. A nested-PCR poderá ser uma ferramenta complementar para o diagnóstico da tuberculose, pois apresenta sensibilidade equivalente à cultura, no entanto, necessita de maiores avaliações visando minimizar o número de resultados falso-positivos.The polymerase chain reaction used for amplifying an internal sequence of a previously amplified fragment (nested-PCR was investigated as a complementary alternative for searching for alcohol-acid resistant bacilli and Mycobacterium tuberculosis cultures in Lowenstein-Jensen medium. 144 sputum samples were investigated from patients with suspected tuberculosis that were sent to the Tuberculosis Laboratory of the Evandro Chagas Institute in Belém, between June 2002 and December 2003. From the 144 samples, 121 were characterized as tuberculosis: 119 were positive in cultures, 95 under bacilloscopy and 128 using nested-PCR. The sensibility of the nested-PCR was 96% (116/121, while the specificity was 48% (11/23. Nested-PCR may be a complementary tool for diagnosing tuberculosis, since it presents sensitivity equivalent to that of cultures. However, further evaluations are needed with the aim of minimizing the number of false-positive results.

  3. Spondylodiscite granulomateuse: surtout la tuberculose mais ne pas omettre le lymphome

    Science.gov (United States)

    Zinebi, Ali; Rkiouak, Adil; Akhouad, Yousef; Reggad, Ahmed; Kasmy, Zohour; Boudlal, Mostafa; Lho, Abdelhamid Nait; Rabhi, Moncef; Sinaa, Mohamed; Ennibi, Khalid; Chaari, Jilali

    2016-01-01

    Les douleurs lombaires relèvent d'étiologies multiples dont le diagnostic peut être source de grandes difficultés. Le lymphome rachidien primitif est rare et son diagnostic nécessite une biopsie souvent scanoguidée. Un homme de 30 ans, était hospitalisé pour lombalgies inflammatoires évoluant dans un contexte d'altération de l'état général avec à l'examen des douleurs à la palpation des apophyses épineux L2L3, sans syndrome tumoral périphérique. Le bilan biologique montrait un syndrome inflammatoire. Le bilan morphologique était en faveur d'une spondylodiscite. La première biopsie montrait une ostéite granulomateuse. L'aggravation clinique et radiologique sous anti bacillaire a mené à reconsidérer le diagnostic et la deuxième biopsie confirme le diagnostic du lymphome. Le diagnostic de tuberculose osseuse en particulier vertébrale nécessite une confirmation bactériologique et ou histologique pour ne pas méconnaître un lymphome osseux primitif. PMID:28292061

  4. Adesão à terapêutica da tuberculose em Pelotas, Rio Grande do Sul: na perspectiva do paciente Tuberculosis treatment adherence in Pelotas, Brazil, from the patient's perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helen Gonçalves

    1999-10-01

    Full Text Available O trabalho aborda a adesão ao tratamento da tuberculose dentro do universo composto por homens e mulheres doentes e as conexões e conseqüências da doença na seu modo/fase de vida e no resultado final do tratamento. O estudo etnográfico, como um sub-estudo do Projeto Controle Epidemiológico da Tuberculose na Cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, propunha-se, inicialmente, verificar as razões existentes para que os pacientes não completassem o tratamento. Utilizou-se o método etnográfico de observação direta, conjugado com as entrevistas semi-estruturadas. A opção pela utilização do termo adesão é justificada pela preocupação em abranger outros fatores fundamentais, além da responsabilidade individualizada do enfermo. Esta abordagem possibilitou compreender as concepções de doença, as dinâmicas sociais entre os diversos protagonistas envolvidos no processo da doença e seu tratamento. Levaram-se em consideração alguns dos fatores implicados na adesão ao tratamento: características sócio-demográficas, fatores culturais, crenças populares, relação de custo benefício, aspectos físicos e químicos dos medicamentos, interação médico paciente e grau de participação familiar no tratamento.This study deals with adherence to tuberculosis treatment among men and women as well as the disease's links and consequences vis-à-vis life styles and treatment outcomes. The ethnographic study was a component of the Tuberculosis Epidemiological Control Project in the city of Pelotas and aimed to identify the reasons patients failed to complete treatment. Direct ethnographic observations and semi-structured interviews were used. Use of the term "adherence" is justified by the concern for extending to other fundamental factors in addition to the patient's own individual responsibility. This approach fostered an understanding of views towards disease, social dynamics among the various protagonists involved in the disease process

  5. Broncoscopia no diagnóstico de tuberculose pulmonar em pacientes com baciloscopia de escarro negativa Bronchoscopy for the diagnosis of pulmonary tuberculosis in patients with negative sputum smear microscopy results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Jacomelli

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a acurácia diagnóstica da broncoscopia em pacientes com suspeita clínica ou radiológica de tuberculose, com baciloscopia negativa ou incapazes de produzir escarro. MÉTODOS: Estudo transversal prospectivo de 286 pacientes com suspeita clínica/radiológica de tuberculose pulmonar e submetidos à broncoscopia - LBA e biópsia transbrônquica (BTB. As amostras de LBA foram testadas por pesquisas diretas e culturas de BAAR e de fungos, e as de BTB por exame histopatológico. RESULTADOS: Dos 286 pacientes estudados, a broncoscopia contribuiu para o diagnóstico em 225 (79%: tuberculose pulmonar em 127 (44%; inflamações crônicas inespecíficas em 51 (18%; pneumocistose, infecções fúngicas ou nocardiose em 20 (7%; bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, alveolites ou pneumoconioses em 14 (5%; neoplasias pulmonares ou metastáticas em 7 (2%; e micobacterioses não tuberculosas em 6 (2%. Para o diagnóstico de tuberculose, o LBA mostrou sensibilidade e especificidade de 60% e 100% respectivamente, havendo um aumento importante da sensibilidade quando associado à biópsia (84% e à baciloscopia após a broncoscopia (94%. Complicações controláveis decorrentes do procedimento ocorreram em 5,6% dos casos. CONCLUSÕES: A broncoscopia representa um método diagnóstico confiável para pacientes com tuberculose pulmonar, apresentando baixos índices de complicações. A associação de biópsia transbrônquica ao lavado broncoalveolar elevou a sensibilidade diagnóstica do método e permitiu o diagnóstico diferencial com outras doenças.OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic accuracy of bronchoscopy in patients with clinical or radiological suspicion of tuberculosis who were unable to produce sputum or with negative sputum smear microscopy results. METHODS: A prospective cross-sectional study involving 286 patients under clinical or radiological suspicion of having pulmonary tuberculosis and submitted to

  6. Factors associated with nonadherence of tuberculosis treatment in the state of Paraná Factores asociados al abandono del tratamiento de tuberculosis en el estado de Paraná Fatores associados ao abandono do tratamento de tuberculose no estado do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Cristina Ribeiro Furlan

    2012-01-01

    conocimiento de esos aspectos puede subsidiar una actuación más efectiva en el combate al abandono del tratamiento de la tuberculosis.OBJETIVOS: Descrever o perfil epidemiológico e clínico dos casos de tuberculose notificados no Estado do Paraná e identificar fatores associados ao abandono do tratamento. MÉTODOS: O estudo do tipo ecológico que levantou os casos de tuberculose notificados no período entre 2006 e 2010, com uso da estatística descritiva e regressão logística binária, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Nesse período, foram notificados 15.077 casos, dos quais 84,2% eram novos. A maioria dos doentes era do gênero masculino, de cor/etnia/etnia branca, e mais da metade tinha menos de 40 anos e baixa escolaridade. As taxas de incidência e de abandono do tratamento foram maiores que as taxas nacionais. Menos da metade fez tratamento diretamente observado. Indivíduos jovens, etilistas, desempregados, de baixa escolaridade e com abandono do tratamento anterior tiveram mais chances de abandonar o tratamento. CONCLUSÃO: O conhecimento desses aspectos pode subsidiar uma atuação mais efetiva no combate ao abandono do tratamento da tuberculose.

  7. Caracterización molecular de aislamientos de enterobacter cloacae multirresistentes, productores ß-Lactamasas provenientes de pacientes de un hospital de tercer nivel de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ibonne Aydee García Romero

    2005-07-01

    Full Text Available Antecedentes. Las enterobacterias, antaño flora normal del tracto gastrointestinal, han cambiado su biología y emergido como agentes patógenos nosocomiales que se tornan resistentes los antibióticos conocidos. Objetivo. Realizar la caracterización epidemiológico-molecular de 20 aislamientos de Enterobacter cloacae resistentes a cefalosporinas de tercera generación; provenientes de un hospital de tercer nivel de Bogotá-Colombia. Material y métodos. Los aislamientos fueron identificados mediante sistemas automatizados Microscan y VITEK, se utilizó el Enterobacter asbureae como control externo inter-especie. La confirmación de resistencia se hizo por técnica de difusión en agar, y una vez establecida se realizó BLEE para comprobación. La determinación de puntos isoeléctricos se hizo, mediante lisis por ultrasonido y la genotipificación mediante la metodología para bacterias Gramnegativas propuesta por Versalovic. Resultados: Los aislamientos colectados durante un año fueron causantes de 15 casos de infección Intrahospitalaria y dos colonizaciones. Todos los aislamientos presentaron resistencia a cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona, aztreonam y ciprofloxacina, 95% a amikacina, gentamicina y cloranfenicol, 75% a trimetoprim/sulfametoxazol, 20% a cefepime y todos fueron sensibles a imipenem. Dos aislamientos fueron confirmados como productores de â-lactamasas de espectro extendido (BLEE por la técnica microbiológica de disco combinado. Por isoelectroenfoque presentaron dos â-lactamasas con puntos isoeléctricos (pI de 5,4 y 8,2. En los 18 aislamientos no inhibidos por ácido clavulánico, se detectaron entre 2 y 4 â-lactamasas con pI de 5,4; 6,0; 7,0; 8,2 y mayor que 8,2; la resistencia a cefalosporinas de tercera generación podría ser atribuida a la hiperproducción de AmpC; los valores de pI sugieren la producción simultánea de â-lactamasas tipo SHV y TEM. La genotipificación mediante tres metodologías de rep

  8. Tuberculosis en el hospital de infecciosas Francisco Javier Muñíz 1998 al 2001

    OpenAIRE

    Moretti, Blanca

    2006-01-01

    El número de pacientes con Tuberculosis (TB) ha aumentado y este incremento se debe a que los pacientes con hiv (+) padecen, entre sus enfermedades oportunistas, de TB. En algunas ocasiones el modo de presentación de la misma es multirresistente. El hospital Muñiz no se encontraba preparado para la gran afluencia de este tipo de enfermos, y resulta necesario conocer el perfil epidemiológico de los pacientes internados a fin de adecuar acciones para su cuidado. OBJETIVOS: Determinar la prevale...

  9. Tuberculose associada à AIDS: situação de região do Nordeste brasileiro Tuberculosis associated with AIDS: the position in a Northeastern region of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia R. S. Kerr-Pontes

    1997-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar os principais aspectos da co-infecção pelo HIV e o Mycobacterium tuberculosis nos pacientes adultos assistidos pelo hospital de referência para doenças infecciosas do Estado do Ceará, Brasil, responsável pela notificação de 89,3% dos casos registrados no Estado, entre 1986-92. METODOLOGIA: Foram coletados dados de prontuários de pacientes maiores de 15 anos, com diagnóstico de AIDS, atendidos em hospital de referência estadual, região Nordeste do Brasil. A análise dos dados seguem o critério do Ministério da Saúde, para definição dessa doença. RESULTADOS: A tuberculose apresentou-se em 30,6% dos pacientes estudados (151/493 e foi diagnosticada até o primeiro ano após o diagnóstico da AIDS em 76,8% dos casos. Observou-se um tendência crescente na proporção de casos de tuberculose entre pacientes com AIDS conforme decresce o nível de escolaridade (INTRODUCTION: The main aspects of the HIV and Mycobacterium tuberculosis coinfection in the adult patients attended by the main reference hospital for infectious diseases in the State of Ceará, Brazil, responsible for the notification of 89.3% of the cases registered in the state between 1986 and 1992 were investigated. METHODOLOGY: Data were collected from the case histories of patients of more than 15 years of age with a diagnosis of AIDS, attended in a state reference hospital in Northeastern Brazil. The analysis of the data obeys the criteria of the Ministry of Health for the definition of this disease. RESULTS: Tuberculosis had been present in 30.6% of the patients studied (151/493 and it was diagnosed by the first year after the AIDS diagnosis in 76.8% of the cases. The proportion of AIDS cases with tuberculosis is significantly greater (p=0,032 among men (94.7% than among women (88.3%. An increased linear trend in the proportion of cases with tuberculosis was noticed in the AIDS cases according to the decrease in level of schooling (p<0,001. The

  10. C6. Miséria e tuberculose. Uma realidade actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Montinho

    2003-11-01

    Full Text Available A tuberculose constitui, ainda hoje, um grave problema de Saúde Pública com um enorme impacto Social. Na realidade político-social actual assiste-se a um aumento da precariedade de emprego e do aparecimento cada vez maior de grupos sociais que não têm qualquer protecção Social em situação de doença.Foi elaborado um inquérito para caracterização dos factores sóciofamiliares, económicos e habitacionais dos doentes com tuberculose, seguidos no CDP.O questionário foi aplicado de forma aleatória a 50 doentes que iniciaram tratamento no CDP, no período de Setembro de 2002 a Maio de 2003.Da análise dos dados verifica-se que 94% dos doentes são de nacionalidade Portuguesa e 2% Ucraniana, Angolana e Venezuelana. São na sua maioria casados (44% e predominam as famílias de tipologia nuclear (50%, constituídas em média por dois (26% e três elementos (30%.Cerca de 12% vivem em casa de “ilhas”, sem quarto de banho ou fora da habitação, 10% ainda não tem água canalizada e 8% tem ventilação insuficiente. A grande maioria apresenta baixio nível de escolaridade, 8% de analfabetos, 16% sabem ler e escrever, 24% frequentaram o 1º Ciclo do ensino básico e só 6% frequentou o Ensino Superior.Predominam as profissões sem grande qualificação e mal remuneradas. Usufruem de baixo rendimento mensal, 56% dos agregados familiares subsiste com um rendimento mensal mínimo inferior à prestação do RMG (rendimento mínimo garantido – 143,65 Euros 22% dos inquiridos ficaram impossibilitados de exercer a sua actividade profissional sem qualquer possibilidade de cobertura pela Segurança Social.A ausência de um rendimento económico ou de recursos económicos a baixa escolaridade e qualificação profissional, o desemprego e o emprego precário, a falta de protecção social são realidades actuais. As transforma

  11. Atividade antimicrobiana e sinérgica das frações das folhas de Schinopsis brasiliensis Engl. frente a clones multirresistentes de Staphylococcus aureus Antimicrobial and synergic activity of fractions from the leaves of Schinopsis brasiliensis Engl. against Staphylococcus aureus multiresistant clones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M. Saraiva

    2013-01-01

    Full Text Available No presente estudo objetivou-se avaliar a atividade antimicrobiana e sinérgica de 4 frações das folhas de Schinopsis brasiliensis Engl (F1', F2', F1" e F2" frente às cepas Staphylococcus aureus MRSA multirresistentes. Os métodos utilizados foram poços de difusão em ágar, concentração mínima inibitória (CMI - diluição em ágar, e bioautografia. Nos resultados bioautográficos observou-se três halos de inibição relacionados, no mínimo, à quatro constituintes ativos; sendo dois deles isolados das folhas (galato de metila e ácido gálico. A F2" (200∝g/mL apresentou halos de inibição de 16 e 19mm frente as cepas de S. aureus multirresistente e Klebsiella pneumoniae, e CMI 100∝g/mL, respectivamente. Quanto as análises das associações das frações F1" ou F2" (25 e 50∝g/mL com a tetraciclina e oxacilina, mostraram ações aditiva e sinérgica para a F2" (50∝g/mL, embora não suficiente para que a CMI atingisse valores inferiores a 2 e 4∝g/mL, necessário para serem classificadas como cepas sensíveis a oxacilina e tetraciclina, respectivamente. "Assim, conclui-se que a F2" das folhas de S. brasiliensis apresentou potencial antimicrobiano frente às cepas de S. aureus MRSA multirresistentes e que as associações das frações com os antibióticos testados não apresentaram benefícios não justificando o uso concomitante.The aim of this study was to evaluate the antimicrobial and synergic activity of 4 leaf fractions of Schinopsis brasiliensis Engl (F1', F2', F1" and F2" against multidrug-resistant Staphylococcus aureus strains. The used methods were agar well diffusion, minimum inhibitory concentration (MIC - agar dilution, and bioautography. The bioautographic results showed three inhibition zones that corresponded to at least four active compounds, two of which (methyl gallate and gallic acid have already been isolated from leaves. The F2" (200∝g/mL fraction showed inhibition zones of 16 mm and 19 mm against S

  12. Tuberculosis as a marker of inequities in the context of socio-spatial transformation.

    Science.gov (United States)

    Pedro, Alexandre San; Gibson, Gerusa; Santos, Jefferson Pereira Caldas Dos; Toledo, Luciano Medeiros de; Sabroza, Paulo Chagastelles; Oliveira, Rosely Magalhães de

    2017-02-16

    This study aims to analyze the association between the incidence of tuberculosis and different socioeconomic indicators in a territory of intense transformation of the urban space. This is an ecological study, whose analysis units were the neighborhoods of the city of Itaboraí, state of Rio de Janeiro, Brazil. The data have been analyzed by generalized linear models. The response variable was incidence of tuberculosis from 2006 to 2011. The independent variables were the socio-demographic indicators. The spatial distribution of tuberculosis was analyzed with the elaboration of thematic maps. The results have shown a significant association between the incidence of tuberculosis and variables that reflect different dimensions of living conditions, such as consumer goods, housing conditions and its surroundings, agglomeration of population, and income distribution. The disproportionate incidence of tuberculosis in populations with worse living conditions highlights the persistence of socioeconomic determinants in the reproduction of the disease. Different municipal public sectors need to better articulate with local tuberculosis control programs to reduce the social burden of the disease. Analisar a associação entre incidência de tuberculose e diferentes indicadores socioeconômicos em território em intensa transformação do espaço urbano. Estudo ecológico, cujas unidades de análise foram os bairros do município de Itaboraí, RJ. Os dados foram analisados por modelos lineares generalizados. A variável resposta foi incidência de tuberculose de 2006 a 2011. As variáveis independentes foram os indicadores sociodemográficos. A distribuição espacial da tuberculose foi analisada por meio da elaboração de mapas temáticos. Os resultados apontaram associação significativa entre a incidência de tuberculose e variáveis que refletem diferentes dimensões de condições de vida, como bens de consumo, condições de moradia e seu entorno, aglomera

  13. Comparação entre três métodos de coloração a frio no diagnóstico primário de tuberculose: um estudo piloto Comparison among three cold staining methods in the primary diagnosis of tuberculosis: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soham Gupta

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Em países em desenvolvimento, a baciloscopia é a principal ferramenta para a identificação de casos de tuberculose pulmonar. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia diagnóstica do método de coloração de Gabbett (MCG e de um método modificado de coloração a frio (MMC, ambos em duas etapas, em comparação com a do método de coloração fluorescente (MCF, em três etapas, para a detecção de BAAR em esfregaços de escarro. MÉTODOS: Nossa amostra consistiu de 260 amostras de escarro coletadas de casos suspeitos de tuberculose pulmonar no Kasturba Hospital, em Manipal, Índia. Os esfregaços foram preparados em triplicata, para cada um dos métodos: MCF, MMC e MCG. As lâminas foram numeradas aleatoriamente a fim de que o examinador fosse cegado quanto à identidade das amostras. RESULTADOS: Das 260 amostras, 16 (6,15%, 15 (5,77% e 13 (5,00% foram positivas para BAAR com MCF, MMC e MCG, respectivamente. A sensibilidade de MCG e MMC em relação à de MCF foi de 81,25% e 93,75%, respectivamente. Houve boa concordância de MCG e MMC com MCF (0,988 e 0,996, respectivamente, e não houve diferenças estatísticas significativas. CONCLUSÕES: Embora MCG e MMC apresentaram menor sensibilidade que MCF, que é avaliado por microscopia de fluorescência, consideramos que os dois primeiros métodos sejam promissores no diagnóstico de tuberculose.OBJECTIVE: In developing countries, sputum smear microscopy is the main tool for pulmonary tuberculosis case finding. The objective of the present study was to evaluate the diagnostic efficacy of Gabbett's staining (GS and modified cold staining (MCS, both of which are two-step methods, in comparison with that of fluorescent staining (FS, which is a three-step method, for the detection of AFB in sputum smears. METHODS: Our sample comprised 260 sputum samples collected from individuals suspected of having pulmonary tuberculosis at Kasturba Hospital, in Manipal, India. Smears were

  14. Aspectos radiológicos da tuberculose primária da mama: relato de caso e revisão de literatura Radiological aspects of primary tuberculosis in the breast: a case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Ramos Bianco

    2009-04-01

    Full Text Available A tuberculose mamária é uma enfermidade equivalente a menos que 0,1% das lesões deste órgão. Apresentamos a seguir um caso de nosso serviço discutindo os achados radiológicos da mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética, incluindo curvas cinéticas. A tuberculose mamária é uma condição ímpar, sendo importante o relato pelos diagnósticos diferenciais com carcinoma mamário e o abscesso piogênico.Mammary tuberculosis is an illness accounting for less than 0.1% of breast lesions. We present a case from our service and discuss the radiological findings from mammography, ultrasound scan and magnetic resonance, including kinetic curves. Mammary tuberculosis is an unusual condition and such reports are important in relation to the differential diagnoses versus breast cancer and pyogenic abscess.

  15. Prevalence of Tuberculosis among patients attending two ...

    African Journals Online (AJOL)

    boaz

    l'infection à Mycobacteriumtuberculosis. Mais il y avait une différence significative entre l'ESR et la tuberculose. INTRODUCTION. Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by the bacterium. Mycobacterium tuberculosis. It was first described in 1882 by Robert Koch, who won the. Nobel Prize in Physiology/ Medicine ...

  16. Representações sociais de enfermeiros sobre o portador de tuberculose Social representations of nurses about tuberculosis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivaneide Leal Ataíde Rodrigues

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as representações sociais de enfermeiros sobre o doente com tuberculose. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa com referencial na Teoria das Representações Sociais. Para produção dos dados utilizou-se a técnica de entrevista individual, com 52 enfermeiros, utilizando um roteiro com questões fechadas sobre o perfil pessoal e profissional e outro com 27 questões abertas que exploraram saberes e fazeres em seu cotidiano com os doentes. Para análise utilizou-se a de conteúdo temática. RESULTADOS: Os enfermeiros constroem representações sociais baseadas no estereótipo do doente, os associam à ideia de receptáculos da doença, além de associar a vulnerabilidade ao adoecimento à condição social. CONCLUSÃO: As representações sociais sobre o doente com tuberculose se organizam a partir do medo amparado em características físicas, psicológicas e sociais que ajudam os enfermeiros a delinear a figura-tipo do doente como perigoso.OBJECTIVE: To describe the social representations of nurses about tuberculosis patients. METHODS: A qualitative research was undertaken, based on Social Representations Theory. To produce the data, the individual interview technique was applied, involving 52 nurses, using a script with closed questions about the personal and professional profile and another script with 27 open questions that explored knowledge and action in their daily work with the patients. For analysis, thematic content analysis was applied. RESULTS: The nurses build social representations based on the stereotyped patients, associate them with the idea of receptacles of the disease, besides linking vulnerability with illness and social conditions. CONCLUSION: Social representations about tuberculosis patients are organized based on fear, resting on physical, psychological and social characteristics that help the nurses to outline fhe type-figure of the patient as dangerous.

  17. Elaboração e validação semântica de um instrumento de avaliação da transferência do tratamento diretamente observado como política de controle da tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laís Mara Caetano da Silva

    2015-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar e validar semanticamente um instrumento de avaliação da transferência do tratamento diretamente observado (TDO como política de controle da tuberculose segundo a experiência de profissionais de saúde de nível médio e superior. MÉTODO: Trata-se de uma investigação metodológica desenvolvida em duas etapas: revisão da literatura para elaboração do instrumento primário e validação semântica do instrumento primário mediante aplicação de questionários adaptados do método DISABKIDS®. As informações obtidas, a depender de suas características, foram analisadas quantitativa (estatística descritiva ou qualitativamente (análise de conteúdo - modalidade temática. RESULTADOS: Participaram do estudo 24 profissionais de nível médio e superior que executam ações de controle da tuberculose. O instrumento foi considerado importante para a prática profissional dos sujeitos do estudo. As respostas geraram modificações na estrutura e no conteúdo do instrumento. O processo resultou em um instrumento elaborado e validado semanticamente. CONCLUSÕES: A validação semântica é importante para garantir a aplicabilidade dos instrumentos de avaliação, como mostrou a contribuição dos participantes. O instrumento cuja validação semântica foi descrita no presente estudo será posteriormente avaliado quanto a características psicométricas por meio de técnicas estatísticas e quanto a sua utilidade para mensurar a transferência do TDO como política de controle da tuberculose aos profissionais de saúde.

  18. Tuberculosis in indigenous children in the Brazilian Amazon Tuberculosis en niños indígenas en el Amazonas Brasileño Tuberculose em crianças indígenas da Amazônia brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Gava

    2013-02-01

    tuberculose em crianças indígenas brasileiras e as ações para seu controle. MÉTODOS: Estudo epidemiológico com 356 crianças de 0 a 14 anos de idade, em Rondônia, Amazônia, Brasil, de 1997 a 2006. Os casos, registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, foram classificados em indígenas e não indígenas, e analisados segundo sexo, faixa etária, local de residência, forma clínica, exames diagnósticos e resultado do tratamento. Foi realizada análise descritiva dos casos e teste de hipótese (χ² para verificar se houve diferenças nas proporções de adoecimento entre os grupos investigados. RESULTADOS: Foram identificados 356 casos de tuberculose (125 indígenas e 231 não indígenas, dos quais 51,4% em meninos. Nos indígenas, 60,8% dos casos foram notificados em < 5 anos. A incidência média foi maior entre os indígenas: 1.047,9 casos/100.000 habitantes < 5 anos, no ano de 2001. A forma pulmonar foi registrada em mais de 80,0% dos casos e a cura ultrapassou 70,0% em ambos os grupos. Cultura e exame histopatológico foram utilizados em apenas 10,0% dos pacientes. Houve três casos de coinfecção com HIV em não indígenas e nenhum em indígenas. A detecção dos casos foi classificada como insuficiente e/ou regular em mais de 80,0% das notificações em indígenas, mostrando que a maioria dos diagnósticos foi baseada na radiografia de tórax. CONCLUSÕES: A abordagem empregada mostrou-se útil para ilustrar desigualdades em saúde entre indígenas e não indígenas, demonstrando-se superior às análises convencionais realizadas nos serviços de vigilância. Fica evidente a necessidade de um aprimoramento da investigação diagnóstica entre as crianças indígenas.

  19. Caracterização histológica e imuno-histoquímica das lesões de tuberculose em bovinos e de linfadenite granulomatosa em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Andreazza

    2015-02-01

    Full Text Available Mycobacterium sp. induz inflamação granuloma-tosa em diferentes espécies animais. Mycobacterium bovis e o complexo Mycobacterium avium são importantes patógenos de bovinos e suínos e podem causar infecção em humanos, principalmente imunossuprimidos. Perdas na produção, barreiras comerciais e prejuízos por condenação de carcaças em abatedouro/frigorífico estão atrelados à ocorrência dessas infecções, com prejuízos econômicos significativos. Foi realizado um estudo de casos diagnosticados como tuberculose em bovinos e linfadenite granulomatosa em suínos no Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (SPV-UFRGS no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011. Dados referentes à raça, ao sexo, à idade e ao histórico clínico foram compilados dos livros de registro e analisados. As características histológicas das lesões em linfonodos e pulmões foram avaliadas em Hematoxilina-Eosina, com predomínio de células gigantes nas lesões de tuberculose bovina e de macrófagos epitelioides em suínos. As técnicas histoquímicas de Ziehl-Neelsen e Tricrômico de Masson foram utilizadas para evidenciar, respectivamente, bacilos álcool-ácido resistentes e tecido conjuntivo fibroso nas lesões. A técnica de imuno-histoquímica foi utilizada em aproximadamente 30% dos casos estudados de cada espécie, selecionados aleatoriamente, para a caracterização do infiltrado linfocítico. Foram utilizados os anticorpos anti-CD3 para a marcação de linfócitos T e anti-CD79αcy para a marcação de linfócitos B. Linfócitos T predominaram nas lesões em ambas as espécies, com diferença estatisticamente significativa entre as médias dos linfócitos T e linfócitos B. Foi usado o teste t pareado, com t=5,501 (p<0,001 nas lesões dos bovinos e t=5,826 (p<0,001 para as lesões de linfadenite dos suínos. Adicionalmente foram marcados macrófagos com o uso do anticorpo anti-CD68 para bovinos e anti

  20. Epidemiological characterization of patients at a tuberculosis hospital in the state of São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolpho Telarolli Junior

    2015-09-01

    114 pacientes que tiveram alta do hospital em 2010. Do total de pacientes, 82,5% eram homens e 80% tinham entre 20 e 49 anos de idade. Apenas 16,7% eram casados ou amasiados, os demais vivendo sozinhos. Quanto à escolaridade, 85,2% tinham até ensino fundamental completo, 9,7% dos doentes eram moradores de rua e apenas 3,5% estavam trabalhando antes de serem internados. Predominaram internações de 1 a 6 meses de duração (61%, bem como as altas por cura ou para continuidade do tratamento em ambulatório (69,4%. A letalidade entre os doentes foi de 7,9% e a co-morbidade tuberculose/HIV foi de 9,7%. Do total de casos, apenas um não foi de tuberculose pulmonar e 5,3% eram multidroga-resistentes. Quanto à co-prevalência de patologias, predominaram o alcoolismo (71,0%, a drogadição (15,8% e a hepatite C (12,3%. As internações de doentes de tuberculose no hospital em estudo pouco têm a ver com a doença, estando associadas a condições que desestruturam a vida das suas vítimas, como uso de drogas ilícitas e de álcool, a ausência de moradia fixa, entre outras. Entre os internados é maior a mortalidade que entre aqueles tratados em ambulatório, situação que pode ser revertida com o diagnóstico precoce da doença pela rede básica de saúde.Palavras chave: Tuberculose. Internação hospitalar. Fatores de Risco. Epidemiologia.

  1. O retratamento da tuberculose no município do Recife, 1997: uma abordagem epidemiológica Repeated treatment of tuberculosis in the city of Recife, 1997: an epidemiological approach

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    HERMIRA MARIA AMORIM CAMPOS

    2000-09-01

    Full Text Available Objetivo: Este estudo descreve as características e analisa o acompanhamento de casos de retratamento ocorridos em residentes no município do Recife, no ano de 1997, com o objetivo de avaliar a importância deste grupo de doentes para a vigilância da tuberculose nos sistemas locais de saúde. Casuística e métodos: Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de 240 casos de retratamento que representaram 16,2% dos casos de tuberculose notificados à Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco, em 1997. Resultados: O abandono do tratamento anterior foi o principal motivo para o retratamento (55,8%, seguido por casos de recidiva da doença (39,2%. Os doentes eram predominantemente do sexo masculino, com idade entre 30 e 49 anos, com baixa ou nenhuma escolaridade, e apresentavam um predomínio da forma pulmonar. Chama a atenção que 42,7% dos casos de retratamento tinham história de dois ou mais tratamentos anteriores. Em relação ao desfecho do retratamento, 52,5% dos casos apresentaram resultado desfavorável. Entre estes, 44,2% dos indivíduos abandonaram o esquema terapêutico e 39,6% deles fizeram-no até o primeiro mês. Os casos que voltaram a tratar-se após recidiva apresentaram maior percentual de desfecho favorável de retratamento (64% quando comparados com os casos que voltaram a tratar-se após falência ou abandono do tratamento anterior e esta diferença foi estatisticamente significante (chi² = 19,55; p Objectives: This study describes the epidemiological profile of cases of repeated treatment of tuberculosis occurring among residents of the city of Recife in the year of 1997. Material and methods: A cross-sectional study was performed and 240 cases of repeated treatment were studied, representing 16.2% of all cases of tuberculosis. Results: Interruption of previous treatment was the principal reason for repeated treatments (55.8%, followed by cases of recurrence of the disease (39.2%. Patients undergoing

  2. Tuberculose na população indígena de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brasil Tuberculosis among the indian population in São Gabriel da Cachoeira, Amazonas State, Brazil

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    Antônio Levino

    2007-07-01

    Full Text Available O estudo descreve a situação da tuberculose no Município de São Gabriel da Cachoeira, Estado do Amazonas, Brasil, no período de 1997 a 2002. Este município de população predominantemente indígena constitui uma importante noso-área da Amazônia para o problema da tuberculose, cuja magnitude se expressa por intermédio do coeficiente 2,4 vezes mais elevado que a média estadual e até quatro vezes mais que a média nacional. Análises estatísticas utilizadas para avaliar a tendência em relação à associação com a idade, o sexo e a forma clínica revelaram diferenças no comportamento da endemia, quando comparados os coeficientes de incidência entre os casos de procedência urbana e rural. As taxas padronizadas mostraram a população masculina com uma incidência mais elevada que a feminina nas duas áreas de residência. A faixa etária mais atingida foi acima de 50 anos, porém a proporção de menores de 15 anos se mostrou acima dos valores esperados na população geral do país, além de apresentar diferentes níveis de gravidade nas subáreas rurais estudadas. Os achados indicam que esta situação pode ser explicada pelas desigualdades, sobretudo, relativas à acessibilidade aos serviços de saúde que, contraditoriamente, parecem menos resolutivos na área urbana.This study describes the tuberculosis situation in São Gabriel da Cachoeira, Amazonas State, Brazil, from 1997 to 2002. The county, which has a predominantly Indian population, is a relevant tuberculosis area in Amazonas, since the infection rate is 2.4 to 4 times that of the overall State and national rates. The statistical analyses used to assess its association with age, gender, and clinical form showed differences in the endemic behavior, comparing the urban and rural incidence rates. Males had higher standardized incidence rates than females in both the urban and rural areas. The most heavily affected age group was greater than 50 years, but the rate among

  3. Screening for pulmonary tuberculosis in Teresópolis, RJ, Brazil: the search for respiratory symptomatic patients in emergency service of "Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano, Fundação Educacional Serra dos Órgãos" A busca ativa de tuberculose pulmonar em Teresópolis, RJ, Brasil: a procura de sintomáticos respiratórios na emergência do Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano, Fundação Educacional Serra dos Órgãos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Siqueira-Batista

    2005-04-01

    Full Text Available The aim of the present study was to investigate the detection percentage of tuberculosis among patients that are respiratory symptomatic (TB suspects. In this work, we present the preliminary results of research carried out at "Hospital das Clínicas de Teresópolis Costantino Ottaviano da Fundação Educacional Serra dos Órgãos (FESO" from November 2003 to April 2004. Among the 40 respiratory symptomatic individuals identified and referred to the Tuberculosis Control Program in Teresópolis, two (5.0% were characterized as smear-positive. These results confirm reports in the literature and underscore the need for and importance of this strategy.Investigar o percentual de detecção de tuberculose entre sintomáticos respiratórios é o objetivo do presente estudo. Nesta nota prévia, apresentam-se os resultados preliminares da pesquisa desenvolvida no Hospital das Clinicas de Teresópolis Costantino Ottaviano da Fundação Educacional Serra dos Órgãos (FESO, de novembro de 2003 a abril de 2004. Dos 40 sintomáticos respiratórios identificados e encaminhados ao Programa de Controle da Tuberculose do município de Teresópolis, dois (5.0% foram caracterizados como bacilíferos. Esses resultados corroboram com os relatos da literatura e confirmam a necessidade e importância desta estratégia.

  4. Tuberculose no idoso: análise do conceito Tuberculosis en el anciano: análisis de concepto Tuberculosis in the elderly: concept analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Figueiredo Vendramini

    2003-02-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo definir o conceito de tuberculose no idoso, expresso pela literatura existente na década de 80 e 90. Utilizou-se a análise de conceito, destacando-se os atributos essenciais, eventos antecedentes e conseqüentes do conceito a ser definido. A tuberculose no idoso é expressa como o recrudescimento de infecção longamente inativa. O idoso está mais predisposto à reinfecção, tanto endógena (mais freqüente como exógena. Dentre os eventos antecedentes, identificou-se a moradia nas instituições para idosos como importante fonte de contagio da doença. Os eventos conseqüentes mostraram a necessidade de enfoque diferenciado no diagnóstico e tratamento da doença no idoso, devido às caraterísticas clínicas especificas que o diferenciam dos adultos jovens. Conclui-se a necessidade de realizar novas indagações sobre a análise do conceito desenvolvido, a fim de contribuir na construção de conhecimentos que subsidiem no diagnóstico, tratamento e cuidado do doente idoso.El objetivo del estudio fue definir el concepto de "tuberculosis en el anciano" existente en la literatura científica de la década de 80 y 90. Se utilizó el análisis de concepto, destacándose los atributos esenciales, eventos antecedentes y consecuentes del concepto. La tuberculosis en el anciano se expresa como el recrudecimiento de infección largamente inactiva. El anciano presenta mayor predisposición para reinfección endógena (más frecuente y exógena. Entre los eventos antecedentes, se identificaron las instituciones para ancianos como importante fuente de contagio de la enfermedad. Los eventos consecuentes, mostraron la necesidad de enfocar de forma diferenciada el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por la presencia de características propias de la tuberculosis en este segmento de la población. En conclusión, se considera importante realizar nuevas investigaciones respecto al concepto desarrollado con la finalidad

  5. Avaliação do risco epidemiológico e do desempenho dos programas de controle de tuberculose nas Regiões de Saúde do estado de Santa Catarina, 2003 a 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Adam Mendonça

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o risco epidemiológico e o desempenho dos programas de controle de tuberculose segundo Regiões de Saúde do estado de Santa Catarina, Brasil, no período de 2003 a 2010. MÉTODOS: estudo ecológico com dados fornecidos pela vigilância epidemiológica estadual, compreendendo 4 indicadores de risco e 11 de desempenho do programa; calculou-se a mediana de cada indicador por Região e atribuiu-se pontos conforme a distribuição percentilar, permitindo-se a criação de um índice de gravidade. RESULTADOS: verificou-se a existência de diferentes níveis de risco de morbimortalidade e distintos índices de desempenho das ações de controle da tuberculose nas Regiões de Saúde; o índice de gravidade permitiu identificar 6 Regiões de maior gravidade, 9 intermediárias e 6 de menor gravidade, com diferenças nos escores de risco e desempenho (p<0,001. CONCLUSÃO: evidenciou-se grande variedade de nichos de gravidade distribuídos nas diversas Regiões, bem como diversidade no empenho da gestão administrativa para seu enfrentamento.

  6. Associação de osteomielite tibial e pneumonite por tuberculose miliar em paciente com lúpus eritematoso sistêmico Association of tibial osteomyelitis and pneumonitis due to miliary tuberculosis in a patient with systemic lupus erythematosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Emer Egypto Rosa

    2011-12-01

    Full Text Available O lúpus eritematoso sistêmico (LES é uma doença autoimune multissistêmica na qual há grande prevalência e manifestações incomuns de doenças infecciosas oportunistas, principalmente pelas múltiplas anormalidades no sistema imunológico e pelo efeito imunossupressor das medicações utilizadas em seu tratamento. Pacientes com LES têm incidência aumentada de tuberculose, e o acometimento osteoarticular ocorre em 1%-3% desses casos. Manifesta-se com dor, diminuição da mobilidade e aumento do volume osteoarticular, e os achados radiográficos costumam ser inespecíficos. A ressonância magnética nuclear (RMN é exame útil para definir o grau de acometimento ósseo; entretanto, o diagnóstico etiológico é dado apenas pela cultura de líquido sinovial, pela cultura óssea ou pela histologia dessas regiões. Devido à inespecificidade dos achados, geralmente há atraso diagnóstico, em média de 11 meses. Relata-se o caso de uma paciente do gênero feminino com LES apresentando fatores predisponentes para a infecção/reativação da tuberculose. A RMN foi importante para definir o acometimento ósseo, e o diagnóstico etiológico foi dado pela biópsia óssea. A paciente também apresentava acometimento pulmonar devido à tuberculose, em sua forma miliar, demonstrado pela radiografia simples de tórax e pela tomografia computadorizada e confirmado pela cultura do bacilo de Koch no escarro. Houve demora de 1,5 mês para o início da terapêutica, tempo considerado curto em relação à literatura. Conclui-se dessa maneira que a tuberculose óssea, apesar de rara, deve sempre ser lembrada como diagnóstico diferencial nos pacientes lúpicos com osteomielite, principalmente naqueles com antecedente de tuberculose pulmonar.Systemic lupus erythematosus (SLE is a multisystem autoimmune disease, which has great prevalence and uncommon manifestations of opportunistic infectious diseases, mainly due to the multiple abnormalities of the immune

  7. Grupos de Convivência: contribuições para uma proposta educativa em Tuberculose Grupos de Convivencia: contribuciones para un propuesta educativa en Tuberculosis Living Groups: contributions for an educational proposal for Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina da Silva de Souza

    2007-10-01

    Full Text Available Trata-se de um relatório de prática assistencial que teve como objetivo desenvolver uma proposta de educação em saúde com grupo de pessoas com tuberculose, visando a efetivação do tratamento. Os dados foram obtidos através de uma proposta de educação em saúde, desenvolvida em um grupo de convivência. Decorrentes do processo de análise foram identificados dois temas que estavam interligados: a percepção da tuberculose e seus cuidados e tratamentos e o isolamento social ,que representam os elementos que influenciam na educação em saúde das pessoas com tuberculose e o significado que a mesma traz para essas pessoas.Se trata de um retatorio de practica asistencial que teivo como objetivo desenvolver uma propuesta de educación em salud com um grupo de personas com tuberculosis, visando que el tratamiento se a mas efectivo. Los datos fueram obtenidos atravéz de una propuesta de educación en salud, desenvolvida en un grupo de convivencia. Decorrentes del proceso de análisis fueram identificados dos temas que estavam interligados: la percepción de la tuberculosis, sus cuidados y tratamiento y el aislamiento social, que representam los elementos que influenciam en la educación in salud de las personas con tuberculosis e el significado que la misma trae para estas personas.This study is a report on care practice. Its objective was to develop a proposal for education in health care from a group of people with tuberculosis, seeking to increase the effectiveness of their treatment. The data was obtained through a proposal for education in health care, developed through a living group. Two interrelated themes resulted from the process of analyzing the data: the perception of tuberculosis and its care and treatment, and social isolation. These represent the elements that influence education in health care for people with tuberculosis, as well as the meaning that such a situation has to these people.

  8. Risk factors associated with multidrug-resistant tuberculosis in Espírito Santo, Brazil.

    Science.gov (United States)

    Fregona, Geisa; Cosme, Lorrayne Belique; Moreira, Cláudia Maria Marques; Bussular, José Luis; Dettoni, Valdério do Valle; Dalcolmo, Margareth Pretti; Zandonade, Eliana; Maciel, Ethel Leonor Noia

    2017-04-27

    no Espírito Santo. Estudo transversal dos casos de tuberculose testados para fármacos de primeira linha (isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol e estreptomicina) no Espírito Santo entre 2002 e 2012. Foram utilizados dados laboratoriais e de registro de casos de tuberculose - Sistema Nacional de Agravos de Notificação e Sistema para Tratamentos Especiais de Tuberculose. Os indivíduos foram classificados em resistentes e não resistentes, e comparados para variáveis sociodemográficas, clínicas e epidemiológicas. Algumas variáveis foram inclusas em um modelo de regressão logística para estabelecimento de fatores associados à resistência. No período do estudo, 1.669 indivíduos tiveram o teste de sensibilidade aos fármacos antituberculose realizado. Destes, 10,6% apresentaram resistência a qualquer droga antituberculose. A taxa de multirresistência observada, isto é, à rifampicina e isoniazida, foi de 5%. Após a análise múltipla, foram identificados como fatores associados independentes para tuberculose resistente: história de tratamento prévio para tuberculose [Recidiva (OR = 7,72; IC95% 4,24-14,05) e reingresso após abandono (OR = 3,91; IC95% 1,81-8,43)], tabagismo (OR = 3,93; IC95% 1,98-7,79) e cultura positiva para Mycobacterium tuberculosis no momento da notificação do caso (OR = 3,22; IC95% 1,15-8,99). É necessário o fortalecimento da parceria entre os programas de controle de tuberculose e as equipes de saúde que atuam na rede de Atenção Primária à Saúde. Isso possibilitaria identificar e acompanhar indivíduos com história de tratamento prévio para tuberculose e tabagismo. Além disso, a ampliação da oferta de cultura e Teste de Sensibilidade a fármacos antituberculose proporcionaria maior capacidade diagnóstica para as formas resistentes no Espírito Santo.

  9. Comparative analysis of multidrug-resistant tuberculosis and extensively drug-resistant tuberculosis – Epidemiology and predictive factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Vilariça

    2008-11-01

    for therapeutic failure, stopping treatment or relapse were 69.5% of XDR-TB cases versus 44.5% of Not XDR-TB cases; average duration of previous treatments (4.2 months for XDR-TB cases versus 2.8 months for Not XDR-TB cases; HIV co-infection (patients with HIV co-infection constituted 65.2% of XDR-TB cases versus 42.9% of Not XDR-TB cases, mortality (33.3% in patients with XDR-TB versus 14.3% in Not XDR-TB patients. Conclusions: The variables with predictive value for the diagnosis of XDR-TB vs. Not XDR-TB were presence of HIV co-infection (odds ratio [OR] for XDRTB 2.5; 95% confidence interval [CI], 1.24–5.05 and increased average duration of previous treatments ([OR] for XDR-TB 1.2; 95% [CI], 1.11–2.30. Resumo: Introdução: A tuberculose extensivamente resistente (TBXDR define-se como uma forma de tuberculose multirresistente (TBMR com resistências adicionais às fluoroquinolonas e, pelo menos, a um dos antibacilares injectáveis seguintes: amicacina, canamicina e capreomicina. Foi classificada pela OMS como uma ameaça séria ao controlo da tuberculose, com consequências à escala mundial, assumindo os contornos de uma autêntica pandemia em algumas regiões do globo. Objectivo: Comparar os doentes com TBXDR versus outros perfis de TBMR no que diz respeito às características demográficas e epidemiológicas, factores etiopatogénicos e evolução no internamento. Material e métodos: Doentes internados no Serviço de Pneumologia III do Hospital de Pulido Valente no período compreendido entre Abril de 1999 e Junho de 2007, com o diagnóstico de TBMR microbiologicamente confirmado. Foram analisadas as seguintes variáveis: sexo, distribuição etária, raça, formas de apresentação da TB, grupos de tratamento, perfil de resistência aos antibacilares, estatuto de imigrante, número e duração de tratamentos anteriores, classificação OMS, co-infecção VIH, alcoolismo e

  10. Detection of Anti-Paracoccidioides brasiliensis antibodies in suspected tuberculosis patients = Detecção de anticorpos anti-Paracoccidioides brasiliensis em pacientes suspeitos de tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Dias Fraga Peron

    2010-07-01

    Full Text Available Paracoccidioidomycosis (PCM is an important systemic mycosis in LatinAmerica that occurs as active disease in 1-2% of Paracoccidioides brasiliensis infected people. Like PCM, tuberculosis (TB affects mainly the lungs and the clinical and radiological aspects do notalways allow differentiation between them. The aim of this study was to carry out serological investigation for detecting anti-P. brasiliensis antibodies, by three serological methods, in patientswith symptoms suggestive of pulmonary TB. From August 2005 to September 2006, 76 patients with pulmonary symptoms suspected for TB were attended at the Regional Specialties Center Laboratory in the city of Paranavaí, Paraná, Brazil and submitted to microbiological TB research, ELISA, immunodiffusion and immunoblotting for PCM. Of all the individuals, 21 (27.63% were reactive to P. brasiliensis by ELISA and 11 (14.47% showed a laboratory diagnosis of pulmonary TB. Of all the individuals serologically reactive to P. brasiliensis, by ELISA, none had positive results by immunodiffusion and one reacted with antigen 43 kDa when Immunobloting was carried out. Our results lead us to reflect a necessity to obtain a more specific serologic test for diagnosis of PCM disease in patients with respiratory symptoms considering the high number of individuals reactive to P. brasiliensis especially in endemic areas.Paracoccidioidomicose (PCM é importante micose sistêmica na América Latina, que ocorre como doença ativa em 1-2% dos indivíduos infectados com Paracoccidioides brasiliensis. Assim como a PCM, a tuberculose (TB afeta principalmente os pulmões, porém os aspectos clínicos e radiológicos nem sempre permitem a diferenciação entreessas doenças. O objetivo deste estudo foi realizar um inquérito sorológico para a detecção de anticorpos anti-P. brasiliensis, utilizando três métodos sorológicos, em pacientes com sintomassugestivos de tuberculose pulmonar. De agosto de 2005 a setembro de

  11. Tn7::In2-8 dispersion in multidrug resistant isolates of Acinetobacter baumannii from Chile Dispersión de Tn7::In2-8 en aislamientos multirresistentes de Acinetobacter baumannii de Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. S. Ramírez

    2010-06-01

    Full Text Available Acinetobacter baumannii is considered an important pathogen in our hospital environment having a well-known capacity to acquire different mechanisms of antibiotic resistance. Previous studies in our laboratory had exposed the high dispersion of class 2 integrons in this species. In the present study, we analyzed 7 multiresistant intI2 positive A. baumannii isolates, 6 of which were found to harbour the Tn7::In2-8 element. Our results demonstrate the unusually high distribution of Tn7::In2-8 among different A. baumannii clones from Chile, suggesting a particular behavior of these elements at geographical level.Acinetobacter baumannii, patógeno de importancia clínica en el ámbito hospitalario, es reconocido como un microorganismo que posee la capacidad de evolucionar rápidamente hacia la multirresistencia. Estudios previos efectuados en nuestro laboratorio han demostrado la alta dispersión de los integrones de clase 2 en aislamientos de esta especie. En el presente trabajo se analizaron 7 aislamientos de Acinetobacter baumannii multirresistentes portadores de la integrasa de clase 2, 6 de los cuales portaban el inusual arreglo Tn7::In2-8. Nuestros resultados muestran una elevada frecuencia de dispersión del elemento Tn7::In2-8 en diferentes clones circulantes en Chile, lo que sugiere un comportamiento geográfico particular.

  12. Evolution post-opératoire des séquelles de tuberculose pulmonaire chez les séropositifs VIH

    Science.gov (United States)

    Grégoire, Ayegnon Kouakou; Flavien, Kendja Hypolite; Raphaël, Ouédé; Démine, Blaise; Christophe, Ménéas Gueu; Marie, Ano Kounangui; Hervé, Yangni-Angaté Koffi; Yves, Tanauh

    2014-01-01

    Cette étude rapporte les aspects cliniques et évolutifs des séquelles pulmonaires tuberculeuses (SPT) opérées chez les séropositifs (VIH+). Il s'agit d'une étude prospective transversale réalisée entre Novembre 2005 et Octobre 2012. Elle a porté sur 20 patients VIH+, ayant dans leurs antécédents, une tuberculose pulmonaire (TP) traitée et déclarée guérie, et admise dans ladite période pour une chirurgie de la SPT secondaire. Une enquête sérologique VIH a été réalisée systématiquement au cours du bilan pré-opératoire. Le diagnostic pré-opératoire de la SPT, la mortalité, les complications post- opératoires (CPOP), le séjour hospitalier, le suivi à moyen terme des STP opérées ont été évalués. Les séropositifs étaient VIH1+ (n = 12; 60%), VIH1&2+ (n = 4; 20%) et VIH2+ (n = 4; 20%). La durée moyenne d’évolution des STP était de 26,22 ± 21,3 mois. Les STP étaient les pyothorax ou pleurésies enkystées (n = 16; 80%), le poumon détruit (n = 2;10%) et les dilatations de bronches (n = 2;10%). Les VIH+ ne présentaient pas d'aspergillome pulmonaire. Le séjour hospitalier moyen était 13,1 ± 10,2 jours. Le suivi total était de 82 patients-année avec une moyenne de suivi de 4,2 ± 2,3 ans (extrêmes: 1 et 7 ans). Le taux de mortalité à court et moyen terme était nul. Aucun décès post-opératoire immédiat n'a été noté. Les CPOP immédiates étaient les bullages prolongés chez 75% des immunodéprimés. Les CPOP tardives (n = 3) étaient un syndrome restrictif pulmonaire, un pyothorax persistant et une pachypleurite résiduelle restrictive. A court terme, le taux de guérison radiologique était de 80% (n = 16). PMID:24932331

  13. Avaliação do programa de controle da tuberculose em cenário Amazônico: desafios em Coari Evaluation of a tuberculosis control program in an Amazonian scenario: challenges in Coari

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Esteban Castro Heufemann

    2013-03-01

    Full Text Available Pesquisa avaliativa, tipo estudo de caso, do contexto e grau de implantação do Programa de Controle da Tuberculose (PCT no município de Coari, Amazonas, 2001-2008. As técnicas de pesquisa conjugaram abordagens quantitativa e qualitativa, com uso de modelo lógico e matriz de julgamento. O componente quantitativo utilizou dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e dados populacionais do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis foram, idade, sexo, forma clínica, procedência, tipo de entrada, meios diagnósticos e situação de encerramento. Para a população foram feitos cálculos de interpolação geométrica, por faixa etária, sexo e procedência (urbana e rural. O componente qualitativo combinou técnicas e fontes: pesquisa documental; observação e entrevista. O modelo lógico propiciou o entendimento da estrutura, processo e resultado do PCT; e a matriz de julgamento permitiu identificar o grau de implantação. A taxa média de incidência da tuberculose na área urbana foi 27 casos por 100.000 habitantes e de 9,4 por 100.000 habitantes na área rural, com razão masculino/feminino de 1,6. A avaliação do contexto externo, vigilância epidemiológica e operacionalização do PCT mostrou grau de implantação intermediário. No contexto organizacional, estrutura física das Unidades Saúde, recursos humanos e efetividade, o resultado foi incipiente. No geral, o grau de implantação foi intermediário. A flutuação nas notificações e taxas anuais de incidência, associada ao não cumprimento das metas do PCT, à desarticulação entre o PCT e o restante da atenção básica e à não interiorização da assistência indicam sérias dificuldades na operacionalização das ações de controle da tuberculose.This is an evaluative research, a type of study case of the context and degree of implementation of the Tuberculosis Control Program (PCT in the city of Coari, State of Amazonas

  14. Efeitos adversos no tratamento da tuberculose: experiência em serviço ambulatorial de um hospital-escola na cidade de São Paulo Adverse effects of tuberculosis treatment: experience at an outpatient clinic of a teaching hospital in the city of São Paulo, Brazil

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    Denise Eri Onodera Vieira

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a freqüência de efeitos adversos com o uso do Esquema I para tratamento da tuberculose e a necessidade de alterações no tratamento devido a esses efeitos. MÉTODOS: Foi feita uma análise retrospectiva de 329 prontuários de pacientes que foram tratados com o Esquema I e receberam alta por cura entre março de 2000 e abril de 2006 no Ambulatório de Tuberculose da Clínica de Pneumologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Foram analisados os dados referentes aos efeitos adversos, época de seu aparecimento e modificações do esquema de tratamento subseqüentes. RESULTADOS: Foram incluídos 297 pacientes, e 146 (49,1% apresentaram um ou mais efeitos adversos relacionados às drogas antituberculose. A freqüência dos efeitos colaterais menores foi de 41,1%, e a dos efeitos maiores foi de 12,8%. Os efeitos relacionados ao trato gastrointestinal (40,3% e pele (22,1% foram os mais freqüentes. Os efeitos adversos foram mais freqüentes nos primeiros dois meses de tratamento (58,4%. Houve necessidade de modificação do esquema de tratamento em 11 casos (3,7% do total. A hepatite induzida por medicamentos foi o efeito colateral que mais exigiu modificações. CONCLUSÕES: A freqüência de efeitos adversos relacionados ao tratamento da tuberculose com o Esquema I foi de 49,1% neste grupo de pacientes. Entretanto, na maioria dos casos, não houve necessidade da modificação do esquema de tratamento devido aos efeitos adversos.OBJECTIVES: To determine the frequency of adverse effects related to the use of the tuberculosis treatment regimen designated Regimen I and the need for regimen alterations due to these effects. METHODS: A retrospective analysis of 329 medical charts of patients who were treated with Regimen I and discharged after cure between March 2000 and April 2006 was carried out at the Tuberculosis Outpatient Clinic, Department of Pulmonology of the Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Hospital in

  15. Óbitos e internações por tuberculose não notificados no município do Rio de Janeiro Óbitos e internaciones por tuberculosis no notificados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación en el municipio de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil Unnotified deaths and hospital admissions for tuberculosis in the municipality of Rio de Janeiro

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    Ludmilla Monfort Oliveira Sousa

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a subnotificação de óbitos e internações por tuberculose no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan. MÉTODOS: Foram selecionados os óbitos do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM com tuberculose como causa básica ou associada e as internações do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS com causa principal ou secundária tuberculose de residentes no município do Rio de Janeiro em 2004. Foi realizada associação probabilística das bases de dados do SIM e SIH-SUS com a do Sinan, referentes aos anos de 2002 a 2004. RESULTADOS: Dos 542 óbitos por tuberculose no período, 234 (43,2% não foram registrados no Sinan nos dois anos anteriores. Das 1.079 internações, 238 (22,1% não foram notificadas. Foram relacionados às internações 71 óbitos: 47 ocorreram durante a internação por tuberculose, 24 após a internação. Sete não foram notificados no Sinan. Os idosos tiveram 1,6 vez (IC95% 1,074;2,516 a chance de não notificação dos mais jovens, e pessoas com nível superior ou mais escolaridade tiveram 3,6 vezes a chance (IC95% 1,384;11,022 daqueles com nenhum ano de estudo de não serem notificadas. Os menores de 15 anos tiveram 4,8 vezes a chance (IC95% 2,757;8,452 de não notificação daqueles entre 15 e 59 anos. Algumas divisões regionais de saúde apresentaram percentual de óbitos não notificados acima de 50% e esse percentual variou entre 37,8% e 12,7% para internações. CONCLUSÕES: Os dados sugerem problemas na detecção de casos e apontam barreiras de acesso ao tratamento oportuno e adequado e falhas na qualidade do sistema de informação, com diferenças entre as regiões do município.OBJETIVO: Analizar la subnotificación de óbitos e internaciones por tuberculosis en el Sistema de Información de Agravios de Notificación (Sinan. MÉTODOS: Se seleccionaron los óbitos del Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM con causa b

  16. Prevalência da infecção pelo HIV em pacientes internados por tuberculose Prevalence of HIV infection in patients hospitalized due to tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GUILHERME FREIRE GARCIA

    2000-08-01

    Full Text Available Objetivos: Verificar a prevalência da co-infecção tuberculose (TBC/HIV e a capacidade da anamnese em detectar a infecção pelo HIV em pacientes internados por TBC. Local: Hospital Eduardo de Menezes, Belo Horizonte, MG, referência para TBC e SIDA. Material e métodos: Todos os pacientes internados com TBC na enfermaria de pneumologia foram avaliados prospectivamente no período de 1/1/1997 até 31/1/1998, com anamnese dirigida para fatores de risco para SIDA, TBC, tratamentos anteriores e abandonos de tratamento para TBC, e verificadas as formas clínicas de TBC. Foram excluídos pacientes com doenças marcadoras de SIDA com exceção da TBC, ou com sorologia anti-HIV realizada anteriormente. Foram realizadas sorologias anti-HIV (ELISA e, quando positivas, confirmadas pelo teste Western-Blot. Os testes do qui-quadrado e de Fisher foram usados para análise estatística. Resultados: Sessenta e cinco pacientes avaliados foram divididos em grupo I (sorologia positiva para HIV, n = 6 e grupo II (sorologia negativa para HIV, n = 59. Não houve diferença significativa entre os dois grupos quanto a fatores de risco para SIDA, TBC, abandonos de tratamento ou tratamentos anteriores para TBC ou formas clínicas de TBC. Conclusões: Devido à alta prevalência da infecção pelo HIV (9,2% no grupo estudado, estes achados reforçam as orientações do Consenso Brasileiro de Tuberculose no sentido de: 1 a anamnese não consegue detectar uma parcela significativa dos pacientes com co-infecção TBC/HIV; e: 2 a solicitação de sorologia anti-HIV deve ser feita de forma rotineira em todos os pacientes com TBC ativa.Objectives: To verify the prevalence of tuberculosis (TB/HIV co-infection and the ability of the clinical history to detect the HIV infection in TB inpatients. Setting: Eduardo de Menezes Hospital, reference for both TB and AIDS. Patients and methods: All patients admitted with TB in a pneumology ward were evaluated prospectively from 1

  17. Entre/Plantas

    OpenAIRE

    Montoro Coso, Ricardo; Sonntag, Franca Alexandra

    2014-01-01

    La palabra Inter-és proviene etimológicamente de las palabras latinas inter y esse; y significa “lo que está-entre dos o más personas, o sea lo que las une pero también las separa”. Los prefijos inter- y entre-, en la mayor parte de los casos, describen estados o acciones ambiguas de los términos que preceden. De esta operación aditiva surgen maclas de vocablos; el inter-sticio como la “hendidura o espacio que media entre dos cuerpos o entre dos partes de un mismo cuerpo”; y así sucesivamente...

  18. Avaliação da utilidade clínica de novos testes diagnósticos em tuberculose: o papel dos ensaios clínicos pragmáticos Evaluation of the clinical utility of new diagnostic tests for tuberculosis: the role of pragmatic clinical trials

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Huf

    2012-04-01

    Full Text Available A tuberculose é uma das principais doenças infecciosas em países em desenvolvimento, e o tempo durante o qual a cadeia de transmissibilidade é mantida tem sido apontado como um dos principais fatores de perpetuação da doença. Nesse contexto, novas ferramentas para o diagnóstico têm sido aprovadas pelas agências regulamentadoras nesses países, e sua incorporação é quase imediatamente implementada pelos programas governamentais de controle da tuberculose. As intervenções na área da saúde têm sido cada vez mais investigadas em ensaios clínicos explanatórios (que avaliam seus efeitos benéficos e em ensaios clínicos pragmáticos (que auxiliam na tomada de decisão. Nós argumentamos que a avaliação de novas técnicas diagnósticas para a detecção da tuberculose não deveria escapar dessa mesma lógica de escrutínio.Tuberculosis is one of the major infectious diseases in developing countries, and the length of time for which the chain of transmission is maintained has been implicated as a major factor in the perpetuation of the disease. In this context, regulatory agencies in such countries have approved new diagnostic tools, which have been almost immediately incorporated into the national tuberculosis control programs. Health interventions have been increasingly investigated in clinical trials, including explanatory trials (in order to evaluate the beneficial effects of such interventions and pragmatic trials (in order to aid in the decision-making process. We argue that the evaluation of new diagnostic techniques for the detection of tuberculosis should not escape this same logic of evaluation.

  19. Mortalidad por Acinetobacter baumannii en unidades de cuidados intensivos en Colombia Acinetobacter baumannii - related mortality in intensive care units in Colombia

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    Elkin V Lemos

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar la mortalidad en pacientes infectados por Acinetobacter baumannii multisensibles con pacientes infectados por A. baumannii multirresistentes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCI de Colombia. MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional y multicéntrico. Se incluyó a 165 pacientes ingresados en las UCIs participantes entre abril de 2006 y abril de 2010. Se comparó la mortalidad de los pacientes con aislamientos clínicos de A. baumannii multirresistentes frente a aquellos multisensibles al día 14 y 30 de hospitalización. RESULTADOS: De los 165 pacientes adultos que presentaron infecciones asociadas al cuidado en salud (IACS por A. baumannii, en 62 se encontraron bacterias multisensibles y en 103, multirresistentes. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la mortalidad al día 14 de hospitalización en UCI. Sí se observaron en cambio diferencias significativas (P OBJECTIVE: Compare mortality in multidrug-susceptible Acinetobacter baumannii infected patients and multidrug-resistant A. baumannii-infected patients hospitalized in intensive care units (ICUs in Colombia. METHODS: A prospective, observational, and multicenter study. A total of 165 patients admitted to the participating ICUs from April 2006 to April 2010 were included. On day 14 and day 30 of hospitalization, mortality in multidrug-resistant patients with clinical isolates of A. baumannii was compared with that in multidrug-susceptible patients. RESULTS: Of the 165 adult patients who had health care-associated infections (HAI caused by A. baumannii, multidrug-susceptible bacteria were found in 62 patients and multidrug-resistant bacteria in 103. Statistically significant differences in mortality on day 14 of hospitalization in the ICU were not found. On the other hand, significant differences (P < 0.05 in mortality on day 30 of hospitalization were observed between patients with multidrug-resistant isolates and those with

  20. Avaliação quantitativa da evolução da tuberculose em hamsters tratados 8 semanas consecutivas com Triclorfon e infectados com Mycobacterium bovis, cepa AN5

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Soares Ferreira Neto

    1996-09-01

    inoculação e a quantificação do agente no baço, fígado, rim e pulmão colhidos aos 1, 15, 29 e 45 dias após a inoculação. Nessas oportunidades também foram realizados exames histopatológicos. Os animais do grupo tratado com Triclorfon e do grupo controle desenvolveram tuberculose progressiva. Os resultados da quantificação do agente nos órgãos examinados, e do tempo de sobrevivência após a inoculação, não mostraram qualquer influência da administração do Triclorfon.

  1. Resistência à terapêutica antibacilar em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Antunes

    2002-03-01

    Full Text Available RESUMO: A tuberculose continua a ser, na actualidade, a doença infecciosa responsável por maior número de mortes a nível mundial. Por ano, surgem cerca de 9 milhões de novos casos, dos quais mais de metade ocorrem no Sudoeste Asiático e na África subsariana. Em Portugal, a incidência da tuberculose tem sido consideravelmente superior à observada nos países europeus vizinhos. Este facto parece estar relacionado com o lento desenvolvimento sócio--económico, o retorno maciço de mais de 500 000 refugiados provenientes das antigas colónias de África (1974/1975, a elevada taxa de abandono terapêutico e um Programa Nacional de Luta Contra a Tuberculose pouco eficiente. Para tal, têm contribuído erros estruturais do Sistema de Saúde que se tem revelado incapaz de diagnosticar rapidamente a totalidade de casos de tuberculose e de os tratar eficazmente. Entre os factores sociais, económicos e demográficos que facilitam a manutenção desta situação, encontram-se: concentração das populações no litoral e nos grandes centros urbanos; condições habitacionais degradantes; exclusão social; elevada incidência de toxicodependência e SIDA (Portugal constitui um dos países europeus com maior número de casos; zonas de desertificação (interior; elevada taxa de imigração proveniente de zonas de grande prevalência da doença. Todos os factores anteriormente referidos têm contribuído para a eclosão da Tuberculose Multirresistente (TB-MR que atinge no nosso país níveis preocupantes. O presente estudo teve como objectivo determinar qual a taxa de incidência de resistência primária aos antibacilares em Portugal, bem como avaliar a eficácia do Programa Nacional de Luta Contra a Tuberculose. Foi efectuada uma análise retrospectiva envolvendo 1105 doentes com Tuberculose Pulmonar admitidos em 46 Centros de Diagn

  2. Tuberculosis: limitations and strengths of Directly Observed Treatment Short-Course Tuberculosis: límites y potencialidades del tratamiento supervisado Tuberculose: limites e potencialidades do tratamento supervisionado

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    Elisangela Martins de Queiroz

    2012-04-01

    ón. Se reitera que la adhesión al tratamiento transciende el ámbito biológico, siendo fundamental que los trabajadores de la salud reconozcan a los usuarios como portadores de necesidades, que no se restringen a la supervisión de la ingesta de los medicamentos.Objetivou-se analisar potencialidades e limites da estratégia do tratamento supervisionado (DOTS para a tuberculose, sob a percepção de usuários em tratamento e de trabalhadores de saúde de uma supervisão técnica de saúde do município de São Paulo. Entrevistaram-se 4 usuários e 17 profissionais de saúde de nove unidades básicas de saúde, entre abril e junho de 2006, após consentimento livre e esclarecido. Os depoimentos foram decodificados segundo a técnica de análise de discurso. Adotou-se a teoria da determinação social do processo saúde/doença como referencial teórico. Foram potencialidades: criação de vínculo entre profissional/usuário e incentivos ao tratamento, o que favorece a adesão. Foram limites: restrito envolvimento dos profissionais no DOTS e conciliar horário de trabalho do usuário com a supervisão. Reitera-se que a adesão ao tratamento transcende o âmbito biológico, sendo fundamental que os trabalhadores de saúde reconheçam os usuários como portadores de necessidades, não se restringindo apenas à supervisão da tomada de medicamentos.

  3. Características clínico-demográficas de pacientes hospitalizados com tuberculose no Brasil, no período de 1994 a 2004 Clinical and demographic characteristics of patients hospitalized with tuberculosis in Brasil between 1994 and 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Pinheiro Franco Severo

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características clínico-demográficas de pacientes com tuberculose internados no Hospital Nestor Goulart Reis, de Américo Brasiliense (SP. MÉTODOS: Investigação epidemiológica através de um estudo observacional, retrospectivo, descritivo, conforme as fichas de internações de pacientes com tuberculose, ocorridas no período de 1994 a 2004. RESULTADOS: O número de pacientes com tuberculose durante o período foi de 1787: 117 (7% eram do sexo feminino; 1670 (93% eram do sexo masculino; e 1215 (68% eram separados, solteiros ou viúvos. O grau de escolaridade mais freqüente foi o de 1º grau incompleto (74%. A faixa etária mais atingida (de 30 a 50 anos totalizou 63%. O alcoolismo esteve associado em 61%. A profissão mais freqüente foi a de lavrador (25% e 70% dos pacientes estavam desempregados. A forma clínica mais freqüente foi a pulmonar (92%. O índice de alta por indicação médica foi de 60%. Em 34% dos casos foi utilizado um esquema terapêutico diferente do usual (rifampicina, isoniazida e pirazinamida. CONCLUSÕES: O perfil dos internos para tratamento da tuberculose neste hospital indicou que estes tinham necessidades diferenciadas: dificuldades para cuidar de si mesmos (os casos sociais e necessidade de terapia diferenciada do esquema usual, o que justificou as internações. O Hospital cumpriu importante papel social no tratamento e orientação destes pacientes.OBJECTIVE: To describe the demographic and clinical characteristics of patients with tuberculosis hospitalized in the Nestor Goulart Reis Hospital, located in the city of Américo Brasiliense, Brazil. METHODS: Epidemiological investigation by means of an observational, retrospective, descriptive study based on the medical charts of patients diagnosed with tuberculosis and hospitalized between 1994 and 2004. RESULTS: There were 1787 patients diagnosed with tuberculosis during the period evaluated. Of those, 117 (7% were females, 1670 (93

  4. Care production for tuberculosis cases:analysis according to the elements of the Chronic Care Model.

    Science.gov (United States)

    Silva, Daiane Medeiros da; Farias, Hérika Brito Gomes de; Villa, Tereza Cristina Scatena; Sá, Lenilde Duarte de; Brunello, Maria Eugênia Firmino; Nogueira, Jordana de Almeida

    2016-04-01

    To analyze the care provided to tuberculosis cases in primary health care services according to the elements of the Chronic Care Model. Cross-sectional study conducted in a capital city of the northeastern region of Brazil involving 83 Family Health Strategy professionals.A structured tool adapted to tuberculosis-related care in Brazil was applied.Analysis was based on the development of indicators with capacity to produce care varying between limited and optimum. The organization of care for tuberculosis and supported self-care presented reasonable capacity.In the coordination with the community, the presence of the community agent presented optimum capacity.Partnership with organizations of the community and involvement of experts presented limited capacity.The qualification of professionals, the system for scheduling and monitoring tuberculosis in the community, and the clinical information system presented basic capacity. The capacity of the primary health care services to produce tuberculosis-related care according to the elements of the Chronic Care Model is still limited.Overcoming the fragmentation of care and prioritizing a systemic operation between actions and services of the health care network remains as a major challenge. Analisar,segundo os elementos doChronicCareModel,a produção do cuidado aos casos de tuberculose nos serviços de Atenção Primária à Saúde. Estudo transversal, realizado em capital do nordeste brasileiro, envolvendo 83 profissionais da Estratégia Saúde da Família. Aplicou-se um instrumento estruturado, adaptado para atenção à tuberculose no Brasil. A análise pautou-se na construção de indicadores, cujacapacidade para produção de cuidados variou entre limitada a ótima. A organização da atenção à tuberculose e o autocuidado apoiado apresentaram capacidade razoável. Na articulação com a comunidade, a presençadoagente comunitário de saúde apresentou capacidade ótima. A parceria com organizações da

  5. Quality of life aspects of patients with HIV/tuberculosis co-infection Aspectos de la calidad de vida de pacientes con coinfección vih/tuberculosis Aspectos da qualidade de vida de pacientes com coinfecção HIV/tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa de Araújo Lemos

    2012-01-01

    N: Vivenciar la coinfección, inclusive con terapéutica adecuada, produce alteraciones en la vida de los infectados, cuyas repercusiones pueden ser amenizadas con intervenciones que promueban la salud.OBJETIVO: Investigar a qualidade de vida de pacientes com coinfecção HIV/ tuberculose e apreender as mudanças impostas para viver simultaneamente com estas doenças transmissíveis. MÉTODOS: Pesquisa com abordagem qualiquantitativa, realizada em ambulatório especializado em Fortaleza, Brasil, entre 2009 e 2010, com 34 coinfectados. Para coleta de dados foi utilizada uma escala de qualidade de vida, denominada HAT-QoL que possui 42 itens e questões abertas para possibilitar perceber as mudanças em face das doenças. RESULTADOS: A maioria dos participantes tinha tuberculose na forma pulmonar, eram homens, com pouca escolaridade. A qualidade de vida mostrou-se prejudicada nos domínios relacionados às questões econômicas, sexuais e de sigilo. Ainda, foi evidenciado, que a coinfecção impõe mudanças no cotidiano que corroboram e ampliam o comprometimento da qualidade de vida. CONCLUSÃO: Vivenciar a coinfecção, mesmo com terapêutica adequada, produz alterações na vida dos infectados, cujas repercussões podem ser amenizadas com intervenções que promovam a saúde.

  6. A enfermeira diplomada e a luta contra tuberculose no Brasil: 1961-1966 La enfermera diplomada y la lucha contra la tuberculosis en Brasil: 1961-1966 The registered nurse and the battle against tuberculosis in Brazil: 1961-1966

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    Hercília Regina do Amaral Montenegro

    2009-12-01

    Full Text Available O objeto desse estudo é a reconfiguração do Serviço de Enfermagem do Hospital Estadual Santa Maria, frente a uma nova política contra a tuberculose no Brasil. Objetivos: descrever as circunstâncias que ensejaram a implantação do novo Programa de Ação na Luta contra a Tuberculose no Brasil, e discutir as estratégias utilizadas pelas enfermeiras diplomadas do Hospital Estadual Santa Maria, no Estado da Guanabara, para adequar a assistência de enfermagem ao novo programa de combate à tuberculose. Estudo histórico-social. Para sua elaboração, foi realizada pesquisa documental, entrevistas e depoimentos de enfermeiras da época. A análise do corpus documental, apoiada pelos conceitos de habitus, campo e poder simbólico de Pierre Bourdieu, se fez com base em documentos escritos, orais e fontes secundárias. Resultados: a reconfiguração do serviço de enfermagem se deu sob a liderança de uma enfermeira cujo capital simbólico lhe conferia poder e prestígio para implementar as mudanças necessárias. Pode-se concluir que a atuação dessa enfermeira possibilitou a implantação do novo programa, e contribuiu para demarcar o espaço e a importância da enfermeira diplomada na assistência aos acometidos de tuberculose, tanto nos aspectos de prevenção quanto nos de cura.El objeto de este estudio fue la reconfiguración del Servicio de Enfermería del Hospital Estatal Santa Maria, frente a una nueva política contra la tuberculosis en Brasil. Objetivos: describir las circunstancias que permitieron la implantación del nuevo Programa de Acción en la Lucha contra la Tuberculosis en Brasil, y discutir las estrategias utilizadas por las enfermeras diplomadas del Hospital Estatal Santa Maria, en el Estado de la Guanabara, para adecuar la asistencia de enfermería al nuevo programa de combate a la tuberculosis. Estudio histórico social. Para su elaboración, fueron realizadas una investigación documental y entrevistas/declaraciones de

  7. Perfil dos casos novos de tuberculose notificados em Ribeirão Preto (SP no período de 2000 a 2006 Profile of new cases of tuberculosis in Ribeirão Preto, São Paulo State, in the period of 2000 to 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2011-01-01

    Full Text Available A Organização Mundial de Saúde estima que um terço da população mundial encontra-se infectada pelo Mycobacterium tuberculosis, sendo que 8-9 milhões de pessoas desenvolvem a doença e, anualmente, 2 milhões vão a óbito por tuberculose, principalmente em países e regiões com condições socioeconômicas precárias. Este estudo descreve o perfil dos casos novos de tuberculose notificados no município de Ribeirão Preto (SP no período de 2000 a 2006. Utilizou-se um desenho descritivo do tipo coorte. Para a coleta dos dados, foi utilizado o banco de dados Epi-Tb. A forma clínica predominante foi a pulmonar. Verificou-se que 71,7% dos doentes eram do sexo masculino e adultos jovens (20-39 anos. Em relação ao tipo de supervisão, observou-se aumento gradativo da forma supervisionada ao longo do período considerado, exceto no ano de 2003. A coinfecção Tb/HIV mostrou-se superior a 25%, sendo que 12,9% dos doentes não realizaram o teste anti-HIV. Quanto ao resultado de tratamento, a cura variou de 62,7% a 76,7%, a média do abandono foi de 4,3% e óbito por tuberculose foi de 3,9%. Os resultados apresentados contribuem para o conhecimento da situação epidemiológica da tuberculose ao longo dos anos, fornecendo subsídios à tomada de decisões relacionadas principalmente às ações de prevenção e controle da doença no município.The World Health Organization estimates that one third of the world population is infected by the Mycobacterium tuberculosis, while 8-9 million of people develop the disease and 2 million die each year due to tuberculosis, especially in countries and regions with precarious socioeconomic conditions. This study describes the profile of new cases of Tuberculosis notified in Ribeirão Preto, São Paulo State, in the period between 2000 and 2006. A cohort descriptive design was used. The database Epi-Tb was used for the data collection. The clinical form predominant was pulmonary. It was verified that 71

  8. Múltiplos tuberculomas intracerebrais na vigência de terapia específica para tuberculose pulmonar: a propósito de um caso Intracranial tuberculomas developing during treatment of pulmonary tuberculosis: case report

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    MARIA LÚCIA VELLUTINI PIMENTEL

    2000-06-01

    Full Text Available A forma clássica de apresentação da neurotuberculose é a meningite. Os tuberculomas cerebrais são formas raras de neurotuberculose e resultam da disseminação hematogênica de focos distantes de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. Aproximadamente 1% dos pacientes com tuberculose do sistema nervoso central desenvolve tuberculomas intracranianos, poucas semanas ou meses após o início da quimioterapia tuberculostática. A involução das lesões é lenta e não necessariamente significa resistência medicamentosa ou falta de aderência ao tratamento. Descrevemos o caso, diagnosticado e tratado na 25ª Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, de um paciente imunocompetente que apresentou meningite e tuberculomas múltiplos do sistema nervoso central, durante o tratamento específico de tuberculose miliar. A literatura é revisada e o diagnóstico, terapêutica e possíveis mecanismos imunológicos são discutidos.The classical presentation of neurotuberculosis is meningitis. Intracranial tuberculomas are a rare manifestation of neurotuberculosis and are due to hematogenous dissemination of distant focuses of Mycobacterium tuberculosis infection. Around 1% of patients with central nervous system tuberculosis develop intracranial tuberculomas some weeks or months after the beginning of the specific treatment with tuberculostatic chemotherapy. The involution of the lesions is slow and does not mean drug resistance nor lack of adequate treatment. We describe the case, diagnosed and treated at the 25th Infirmary of Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, of an immunocompetent male patient who developed meningitis and multiple intracranial tuberculomas during the specific treatment of miliary tuberculosis. The literature is revised and the diagnosis, treatment and possible immunological mechanisms are discussed.

  9. Características da tuberculose em idosos no Recife (PE: contribuição para o programa de controle Characteristics of elderly tuberculosis patients in Recife, Brazil: a contribution to the tuberculosis control program

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    Zilda do Rego Cavalcanti

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características demográficas, de hábitos de vida, socioeconômicas, clínico-epidemiológicas e de acesso aos serviços de saúde de idosos com tuberculose, diagnosticados e tratados no Recife (PE, e compará-las com os adultos jovens em mesmas condições. MÉTODOS: Utilizou-se uma estratégia de análise do tipo caso-controle em uma coorte de pacientes com tuberculose, atendidos nas unidades de saúde pública do Recife no período de maio de 2001 a julho de 2003. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 1.127 pacientes, 136 idosos (casos e 991 adultos jovens (controles. Nos dois grupos o sexo prevalente foi o masculino e a forma da doença a pulmonar. O etilismo foi mais freqüente entre os controles e o analfabetismo entre os casos. Os idosos queixaram-se menos de tosse, sudorese e dor torácica. A sorologia para o vírus da imunodeficiência humana foi realizada em apenas 29 pacientes (2,6%. Os controles tiveram maior percentual de positividade nos exames de baciloscopia e cultura. Ambos os grupos tiveram que procurar mais de dois serviços de saúde e passaram-se mais de dois meses até que se fizesse o diagnóstico da doença. Os idosos tiveram maiores índices de cura e óbito, e abandonaram menos o tratamento. CONCLUSÃO: Na população estudada, os idosos apresentaram menos tosse, sudorese noturna e dor torácica, menor positividade nos exames complementares e maior mortalidade. Devem constituir um grupo com abordagem especial dos serviços de saúde pública.OBJECTIVE: To describe the demographic characteristics, everyday habits, socio-economic conditions, clinico-epidemiological profiles and access to health care services among the elderly patients with tuberculosis diagnosed and treated in the city of Recife, Brazil, comparing them to those observed in young adults with tuberculosis. METHODS: A case-control type strategy was used to evaluate a cohort of patients with tuberculosis, all of whom were treated in

  10. Tuberculose em indígenas da Amazônia brasileira: estudo epidemiológico na região do Alto Rio Negro Tuberculosis in indigenous peoples in the Brazilian Amazon: an epidemiological study in the Upper Rio Negro region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Patrícia Giraldo Rios

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos casos de tuberculose notificados na população indígena do Município de São Gabriel de Cachoeira, Estado do Amazonas, Brasil, e identificar fatores associados ao óbito durante o tratamento; e estimar a prevalência de infecção latente por tuberculose (ILTB e fatores associados e obter informações sobre o itinerário terapêutico e a percepção acerca do adoecimento dos indígenas do Distrito de Iauaretê. MÉTODOS: Primeiramente, realizou-se um estudo epidemiológico retrospectivo (1997 a 2007 com base nos dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Posteriormente, realizou-se um estudo transversal (2010 em sintomáticos respiratórios e contatos no Distrito Indígena de Iauaretê. RESULTADOS: Registraram-se 723 casos novos, com incidência de 273,4/100 000 e mortalidade de 13,2/100 000. Houve predomínio em homens (57%, idade > 45 anos (37,6%, pessoas sem escolaridade (42,7% e na área rural (76,9%. Doentes de 0 a 20 anos apresentaram menor chance de óbito quando comparados à idade > 45 anos (OR = 0,3; IC95%: 0,1 a 0,9. Em Iauaretê, que concentrou 15,3% das notificações, foram entrevistados 184 indígenas. Revelou-se prevalência de ILTB de 76,1%. Prova tuberculínica > 5 mm associou-se com idade > 15 anos, história de tuberculose ativa e alterações radiológicas. Tuberculose anterior foi citada por 54 indígenas (29,3%. A principal explicação para o adoecimento foi sopro/envenenamento (24,1%. O itinerário terapêutico incluiu medicamentos industrializados (42,6%, plantas medicinais/raízes, pajelança/xamanismo e reza (42,7%. CONCLUSÕES: A prevalência de infecção tuberculosa e doença ativa nessa população foi elevada. As estratégias de controle tiveram resultados positivos, com redução na incidência em tempos recentes. Entretanto, para controlar a tuberculose é necessário intensificar a vigilância dos

  11. Peculiaridades do controle da tuberculose em um cenário de violência urbana de uma comunidade carente do Rio de Janeiro Peculiarities of tuberculosis control in a scenario of urban violence in a disadvantaged community in Rio de Janeiro, Brazil

    OpenAIRE

    Fabiana Barbosa Assumpção de Souza; Tereza Cristina Scatena Villa; Solange Cesar Cavalcante; Antonio Ruffino Netto; Luciane Blanco Lopes; Marcus Barreto Conde

    2007-01-01

    OBJETIVO: Descrever as dificuldades e peculiaridades encontradas por profissionais de saúde durante o tratamento e a investigação de contatos de pacientes com tuberculose (TB) em comunidades carentes. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa realizado nas unidades de saúde localizadas na Área Programática 1.0, no município do Rio de Janeiro, Brasil, com taxa de incidência de TB de 240/100.000 habitantes. Foram selecionados para o estudo dois visitadores domiciliares e um auxiliar de enfermage...

  12. Tuberculose refratária disseminada com acometimento do tendão bicipital em paciente imunocompetente Disseminated refractary tuberculosis with biceps tendon involvement in an immunocompetent patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo dos Reis Oliveira

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso raro de tuberculose disseminada em paciente imunocompetente, que evoluiu, durante o tratamento medicamentoso padrão, com envolvimento do tendão da porção longa do bíceps e da articulação do ombro. MÉTODOS: À primeira avaliação, o diagnóstico correto não foi feito e o paciente foi tratado com fisioterapia para tendinopatia do manguito rotador. Entretanto, apresentou rápida formação de massa na região anterior do terço proximal do braço e piora da dor. A punção da massa revelou líquido amarelado, cuja análise laboratorial confirmou tratar-se de infecção por M. tuberculosis. RESULTADOS: O paciente foi tratado com desbridamento cirúrgico e troca do esquema medicamentoso e evoluiu com resolução do quadro infeccioso e melhora completa da função do ombro direito. CONCLUSÃO: Devido a sua alta prevalência no Brasil, a tuberculose deve sempre ser considerada no diagnóstico diferencial dos casos de comprometimento crônico e progressivo das articulações, ossos, músculos, tendões e bursas, mesmo em indivíduos imunocompetentes.OBJECTIVE: The authors report a rare case of disseminated tuberculosis which had compromised the long head of biceps tendon and shoulder joint, during standard drug therapy. METHODS: On a first sight, the accurate diagnosis wasn't accomplished and the patient had been treated with physiotherapy for rotator cuff tear. However, the patient presented with a fast growing mass in anterior region of the proximal third of the arm, complaining of pain increase. Aspirative punction of the mass revealed a yellow fluid and the laboratorial analysis confirmed infection by M. Tuberculosis. The patient was treated with surgical debridement and his drug therapy was changed. RESULTS: Resolution of infectious status and complete shoulder function restoration was succeeded. CONCLUSION: Due to its high prevalence in Brazil, tuberculosis must always be considered as a possible cause of

  13. Evaluación del impacto de un programa de vigilancia epidemiológica del consumo de antibióticos y la flora en una clínica de tercer nivel Evaluation of the impact of a program of epidemiological surveillance in consumption of antibiotics and flora in a third level clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Cataño

    2009-03-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto que un programa de vigilancia epidemiológica tiene en las características de la formulación de antibióticos y la frecuencia de gérmenes multirresistentes en una clínica de tercer nivel en la ciudad de Medellín. Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivo y observacional, dividido en una fase de 18 meses previa a la intervención, comprendida entre julio 1 de 2004 y diciembre 31 de 2005, y una fase de intervención de 18 meses, comprendida entre enero 1 de 2006 y junio 30 de 2007. El estudio se llevó a cabo en la Clínica Las Vegas de la ciudad de Medellín. Incluyó como universo, los aislamientos de gérmenes multirresistentes y la cantidad de antibiótico formulado. Se evaluaron los cambios en la formulación de antibióticos (dosis diaria definida por 100 día/cama y los cambios en la frecuencia de aislamientos de gérmenes multirresistentes. Resultados. Se encontró un incremento progresivo en el uso de antibióticos, sin que se hubieran modificado los indicadores de ocupación hospitalaria. La política de intervención demostró una reducción estadísticamente significativa en el uso de ceftriaxona (p >0,001, imipenem (pObjective: To determine the impact of an epidemiological surveillance program in the formulation patterns of antimicrobials, and the frequency of multirresistant bacteria isolated in a third level clinic in Medellin. Materials and methods: A retrospective and observational study, divided in a pre-intervention phase of 18 months, between July 1st 2004 a December 31st 2005, and an intervention phase of 18 months, between January 1st 2006 and June 30th 2007 was carried out. The study was done at Las Vegas Clinic in Medellín on the multiresistant bacteria isolated and the amount of antibiotic prescribed. The observed changes were evaluated in the magnitude of antibiotics formulation (daily defined doses x 100 day-bed and the changes in the frequency of isolations of multiresistant

  14. Linezolid in multidrug-resistant tuberculosis

    NARCIS (Netherlands)

    Bolhuis, Mathieu

    2015-01-01

    Tuberculose is een potentieel dodelijke infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis. Een deel van de tuberculosepatiënten is besmet met multiresistente tuberculose. In het geval van multiresistente tuberculose is de bacterie resistent tegen de twee belangrijkste

  15. Lúpus eritematoso sistêmico e tuberculose renal: descrição de nove Casos Systemic lupus erythematosus and renal tuberculosis: description of nine cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Cabral de Sousa

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo tem por objetivo principal descrever uma série de nove casos de tuberculose (TB renal em pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES ocorridos em um período de seis anos em um hospital terciário do Nordeste brasileiro. MÉTODOS: Foram identificados nove pacientes portadoras de LES com baciloscopia e/ou cultura de urina positivas para Mycobacterium tuberculosis no período de outubro de 1998 a novembro de 2004, por intermédio dos registros do Serviço de Microbiologia do Hospital Universitário Walter Cantídio. Foram coletados dados demográficos, dados sobre o LES e sobre a TB renal das respectivas pacientes. RESULTADOS: Todas as pacientes eram do sexo feminino, com idade entre 19 e 58 anos. Quanto às características do LES, todas haviam tido nefrite lúpica em algum momento da evolução, das quais três haviam utilizado ciclofosfamida previamente à infecção. A dose média de prednisona antes do diagnóstico de TB renal variou entre 7, 5 e 20 mg/dia. O diagnóstico de TB renal foi feito por meio de cultura positiva em cinco pacientes e por intermédio de baciloscopia apenas em quatro pacientes. As manifestações laboratoriais mais freqüentes foram leucocitúria e hematúria. A recidiva da TB renal ocorreu em quatro pacientes. CONCLUSÃO: A ocorrência de TB renal em pacientes com LES deve ser suspeitada na presença de piúria estéril e/ou hematúria persistentes, em especial em populações de países em desenvolvimento.OBJECTIVE: The main objective of the present study was to describe a series of nine cases of renal tuberculosis (TB in patients diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE over a period of six years at a tertiary-level hospital in Northeastern Brazil. METHODS: Nine SLE patients with renal TB confirmed by bacterioscopy (n=4 or urine culture (n=5 positive for M. tuberculosis between October 1998 and November 2004 were sampled from the records of the microbiology

  16. Características clínicas e epidemiológicas do adulto contagiante da criança com tuberculose Clinical and epidemiological characteristics of contagious adult of tuberculosis in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João AB Lima

    2004-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A tuberculose em crianças geralmente está associada ao convívio com um adulto contagiante. OBJETIVO: Descrever o perfil do adulto contagiante da criança com tuberculose identificada na rede pública de saúde. MÉTODO: Estudo de casos. Incluiram-se todas as crianças menores de quatorze anos com diagnóstico de tuberculose em tratamento na rede pública de saúde de Porto Alegre (RS. Foram feitas entrevistas com questionário estruturado com dados demográficos e da doença na criança e no contagiante. RESULTADOS: No período de 21 de julho de 2001 a 10 de agosto de 2002 foram selecionadas 50 crianças (96% dos diagnósticos em crianças no período com média de idade de 76 meses, 60% do sexo feminino. As formas pulmonares clássicas (consolidação ou cavitação foram observadas em 38% das crianças. A maioria dos pacientes fez o diagnóstico em nível hospitalar, vivia em famílias com seis pessoas em média, e com renda familiar inferior a dois salários mínimos regionais. A co-infecção pelo vírus da imunodeficiência humana foi identificada em 25% dos pacientes que realizaram o teste de ELISA. As crianças freqüentavam regularmente outro local além de sua residência. O contagiante foi identificado em 78% dos casos, sendo 56% do sexo masculino, com idade média de 32 anos e na maioria das vezes era um parente (79%, geralmente pai ou mãe. Neste grupo de adultos, a co-infecção pelo vírus da imunodeficiência humana foi identificada em 43% dos indivíduos testados. CONCLUSÃO: O contato intradomiciliar com adulto tuberculoso continua a ser a mais importante fonte de contágio para a criança. A co-infecção pelo vírus da imunodeficiência humana é um importante achado tanto na criança quanto no adulto. Enfatiza-se a necessidade de se investigar a criança contato e se buscar o caso índice em toda criança com diagnóstico de tuberculose.BACKGROUND: Tuberculosis in children generally occurs as a direct result

  17. Rapid radiometric methods to detect and differentiate Mycobacterium tuberculosis/M. bovis from other mycobacterial species

    International Nuclear Information System (INIS)

    Siddiqi, S.H.; Hwangbo, C.C.; Silcox, V.; Good, R.C.; Snider, D.E. Jr.; Middlebrook, G.

    1984-01-01

    Rapid methods for the differentiation of Mycobacterium tuberculosis/M. bovis (TB complex) from other mycobacteria (MOTT bacilli) were developed and evaluated in a three-phase study. In the first phase, techniques for identification of Mycobacterium species were developed by using radiometric technology and BACTEC Middlebrook 7H12 liquid medium. Based on 14 CO 2 evolution, characteristic growth patterns were established for 13 commonly encountered mycobacterial species. Mycobacteria belonging to the TB complex were differentiated from other mycobacteria by cellular morphology and rate of 14 CO 2 evolution. For further differentiation, radiometric tests for niacin production and inhibition by Q-nitro-alpha-acetyl amino-beta-hydroxy-propiophenone (NAP) were developed. In the second phase, 100 coded specimens on Lowenstein-Jensen medium were identified as members of the TB complex, MOTT bacilli, bacteria other than mycobacteria, or ''no viable organisms'' within 3 to 12 (average 6.4) days of receipt from the Centers for Disease Control. Isolation and identification of mycobacteria from 20 simulated sputum specimens were carried out in phase III. Out of 20 sputum specimens, 16 contained culturable mycobacteria, and all of the positives were detected by the BACTEC method in an average of 7.3 days. The positive mycobacterial cultures were isolated and identified as TB complex or MOTT bacilli in an average of 12.8 days. The radiometric NAP test was found to be highly sensitive and specific for a rapid identification of TB complex, whereas the radiometric niacin test was found to have some inherent problems. Radiometric BACTEC and conventional methodologies were in complete agreement in Phase II as well as in Phase III

  18. Tuberculosis in hospital department health care workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2007-11-01

    (otorrinolaringologia que contactaram com casos de tuberculose activa. Material e métodos: Procedeu-se à realização de rastreio de tuberculose a todos os funcionários (73 do serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de São João que contactaram com dois doentes internados com tuberculose activa. A todos aqueles que referiram sintomas foi realizada radiografia torácica e exame micobacteriológico de expectoração. Resultados: Dos 73 profissionais de saúde submetidos ao rastreio, foi estabelecido o diagnóstico de tuberculose em 9 (8 do sexo feminino; idade mediana: 30 anos; uma médica, seis enfermeiros e dois auxiliares de acção médica. Em 8 profissionais de saúde foi diagnosticada tuberculose pulmonar, tratando-se o outro caso de tuberculose extra-pulmonar. O diagnóstico microbiológico foi obtido em 7 casos pelos seguintes métodos: exame micobacteriológico directo de expectoração, n = 2; exame cultural de lavado brônquico, n = 4; exame histológico de tecido pleural, n = 1. Em 4 casos, o DNA do Mycobacterium tuberculosis foi extraído das culturas, tendo sido efectuada tipagem molecular. Todos estes casos apresentaram tipagem idêntica, o que permite a identificação de uma ligação epidemiológica. Conclusão: A tuberculose nosocomial é relevante, sendo necessário efectuar um esforço para implementar, com sucesso, medidas de controlo de infecção nas instituições de saúde, assim como um programa eficaz de rastreio de tuberculose entre os profissionais de saúde. A tipagem molecular do Mycobacterium tuberculosis facilita a identificação de clusters de infecção. Key-words: Tuberculosis, health care workers, nosocomial, Palavras-chave: Tuberculose, profissionais de saúde, nosocomial

  19. Tuberculose laríngea: proposta de intervenção fonoaudiológica nas sequelas de voz após o tratamento farmacológico Laryngeal tuberculosis: proposal of Speech-Language Pathology intervention in voice disorders following pharmacological treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel de Cássia Ferro Fagundes

    2011-03-01

    Full Text Available A tuberculose é uma doença que esteve presente durante toda história. No século XIX o bacilo causador da doença foi descoberto e denominado bacilo de Koch. A tuberculose laríngea é uma das complicações da tuberculose pulmonar, e o sintoma mais comum é a rouquidão, decorrente ao processo cicatricial das lesões laríngeas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi verificar a efetividade da fonoterapia em um caso de disfonia pós-tratamento medicamentoso da tuberculose laríngea. A metodologia utilizada foi o estudo de caso do paciente J.O.B.S, 39 anos, gênero masculino, recepcionista de hotel, com jornada de oito diárias e ex-fumante, que trouxe como queixas principais rouquidão, cansaço e falta de ar durante a fala. Após as avaliações fonoaudiológica e otorrinolaringológica iniciaram-se as sessões de fonoterapia, com objetivo de diminuir a tensão à fonação, induzir o afastamento de pregas vestibulares, favorecer a mobilidade das pregas vocais, instaurar a respiração com apoio abdominal e melhorar a coordenação pneumofonoarticulatória. Após as 12 sessões previstas na metodologia desse estudo, diversos parâmetros vocais apresentaram melhoras, dentre eles a diminuição da tensão à fonação, respiração com apoio abdominal, melhoria da coordenação pneumofonoarticulatória, aumento da loudness e diminuição do ataque vocal brusco, que refletiram em uma emissão com menor esforço e mais aceita socialmente. A terapia fonoaudiológica, apesar das limitações decorrentes aos processos cicatriciais das lesões, mostrou-se importante no caso apresentado e o paciente ficou satisfeito com os resultados obtidos, os quais refletiram de forma positiva na comunicação oral e no convívio social do paciente.Tuberculosis is a disease that has been present throughout history. In the XIX century the agent that causes the disease was discovered and named mycobacterium tuberculosis. Laryngeal tuberculosis is one of the

  20. O desafio da tuberculose na faixa etária pediátrica frente a novas técnicas diagnósticas The challenge of pediatric tuberculosis in face of new diagnostic techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavio R. Sztajnbok

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Apresentar uma revisão atualizada sobre os novos métodos para o diagnóstico da tuberculose baseados na produção in vitro de interferon-gama (IFN-γ por células T dos pacientes sob investigação, comparando-os com a tradicional prova tuberculínica. FONTES DOS DADOS: Revisão de literatura utilizando os bancos de dados MEDLINE e LILACS (2000-2008 utilizando as palavras-chave tuberculose, interferon-gama, quantiFERON, ELISPOT e T-SPOT.TB. SÍNTESE DOS DADOS: Esses novos testes mostraram-se, de um modo geral, tão ou mais sensíveis e específicos que a prova tuberculínica, tanto em adultos como em crianças e imunossuprimidos, para o diagnóstico da infecção latente e da doença ativa, apresentando vantagens como a menor interferência da vacinação prévia pelo BCG, menor influência de estados anérgicos e melhor acurácia em crianças menores. Nos Estados Unidos, já estão sendo utilizados em substituição à prova tuberculínica, e apesar dos custos ainda elevados, a Organização Mundial de Saúde vai priorizar a sua viabilidade econômica. CONCLUSÕES: Sempre levando em conta a importância da história clínica e epidemiológica, os novos testes baseados na produção de IFN-γ apresentam resultados promissores e deverão ser considerados na investigação de tuberculose em qualquer paciente, mas especialmente nos grupos de risco, como as crianças e os imunossuprimidos.OBJECTIVES: To present an updated review concerning new assays for diagnosing tuberculosis based on in vitro interferon-gamma production by host T cells, and compare them with tuberculin skin test. SOURCES: A literature review was carried out based on Medline and LILACS databases (2000-2008 searching for the following keywords: tuberculosis, interferon-gamma, quantiFERON, ELISPOT and T-SPOT.TB. SUMMARY OF THE FINDINGS: These new assays proved to have, in general, equal or superior sensitivity and specificity than the tuberculin skin test not only in

  1. Uma análise exploratória dos programas de controle da tuberculose da bahia e goiás à luz da teoria dos custos de transação An exploratory analysis of the tuberculosis control program of the states of bahia and goiás from a transaction cost theory perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastião Loureiro

    2013-03-01

    Full Text Available Em caráter exploratório, o objetivo deste artigo é analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCTs dos Estados da Bahia e Goiás e respectivas capitais, Salvador e Goiânia, a partir da Teoria dos Custos de Transação. Para tanto, foi realizado um estudo de caso nos PCTs citados, utilizando-se, junto aos seus gestores, do método de entrevistas aprofundadas semidiretivas. Os resultados sugerem: (a baixa especificidade em ativos humanos; (b baixo grau de incerteza - relacionada à flutuação da demanda e à introdução de novas tecnologias (medicamentos; (c aspectos relacionados à racionalidade limitada (informação incompleta são pouco relevantes - no que tange à redação do contrato (Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT e ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN; (d e alta probabilidade de ocorrência de comportamento de tipo oportunista (risco moral - devido ao não monitoramento das ações, à ausência de punições em caso de descumprimento das ações pactuadas no PNCT e ao regime de incentivos vigente.From a Transaction Cost Theory perspective, the paper aims to discuss the Programa de Controle da Tuberculose (PCT - Tuberculosis Control Program of the States of Bahia and Goiás and their Capital Cities, Salvador and Goiânia. A case study was carried out applying a research questionnaire to the PCT managers. The results indicate: (a low specificity in human assets; (b low uncertainty - related to fluctuations in demand and to the introduction of new technologies (drugs; (c aspects related to bounded rationality (incomplete information are not important - related to the contract (PNCT and the SINAN; (d and high probability of opportunism (moral hazard, due to lack of monitoring of the actions, lack of punishment in case of default of actions agreed upon in the PNCT, and the current incentive regime.

  2. Prevalência de notificação dos casos de tuberculose nas estratégias de saúde da família no município de Santa Cruz do Sul, RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Almudi Souza

    2015-10-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivos: A tuberculose (TB, doença infectocontagiosa, é atualmente um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, integrando a Lista Nacional de Agravos de Notificação Compulsória. Devido à alta incidência verificada, a cidade de Santa Cruz do Sul configura um dos municípios prioritários no controle de notificação da doença no estado do Rio Grande do Sul. Nesse contexto, as Estratégias de Saúde da Família (ESF são contribuintes importantes do processo de notificação, por serem cada vez mais utilizadas como portas de entrada do sistema de saúde e como pontos de controle da doença. Este estudo tem como objetivo estabelecer a prevalência da notificação dos casos de TB nas ESF em Santa Cruz do Sul. Métodos: O estudo realizado foi observacional, de caráter transversal. Foram utilizados dados dos consolidados das famílias cadastradas em 11 ESF na cidade de Santa Cruz do Sul, referentes ao ano de 2013. Resultados: O total de casos notificados foi 17, sendo que todos possuíam 15 anos ou mais de idade. O documento não especificava o sexo dos indivíduos notificados. A prevalência de tuberculose, no total de ESF analisadas, foi de 0,51/1000 pessoas cadastradas. Conclusão: A taxa elevada de casos de TB no município pode estar relacionada a um aumento na qualidade da busca ativa dos pacientes, levando a um número elevado de notificações pelas ESF. Essa taxa elevada de notificações é relevante, uma vez que atenta para a importância das ESF na elaboração e adoção de medidas preventivas.

  3. Aspectos epidemiológicos da tuberculose em menores de 15 anos no Município de São Paulo, Brasil, 1984 Epidemiological aspects of tuberculosis for minors under 15 years old in a County of the Brazilian Southeast Region, 1984

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marialda Höfling de Pádua Dias

    1991-12-01

    Full Text Available Foram estudados todos os casos de tuberculose, referentes a 1984, envolvendo população residente no Município de São Paulo, SP, Brasil, na faixa etária de menores de 15 anos, cujo diagnóstico foi notificado ao Centro de Informações da Saúde da Secretaria de Estado da Saúde (SP. Foram analisados os prontuários em cada instituição que fez a notificação e realizadas entrevistas com os médicos responsáveis pelos casos. A incidência foi de 21,4/100.000 nos menores de 15 anos, a maior ocorrendo no grupo etário de menores de 5 anos (31,8/100.000 habitantes. Foram encontradas grandes diferenças entre os coeficientes correspondentes às diversas regiões do Município. A forma de tuberculose mais freqüente foi a pulmonar (83,1%-17,8/100.000 enquanto que a extrapulmonar foi de 12,2% (2,5/100.000 e a pulmonar associada a outras localizações extrapulmonares, de 4,7% (1,0/100.000 habitantes. Foram encontrados 46 casos com BK + correspondendo a 37,7% dos exames realizados, em material de origem pulmonar, e 16 casos com BK + (53,3% dos exames realizados, em material extrapulmonar. O coeficiente de incidência de casos com baciloscopia positiva de escarro foi de 0,9/100.000, sendo maior na idade de 10 a 14 anos (2,8/100.000.Reported cases of tuberculosis in minors under fifteen years old in S.Paulo County, State of S.Paulo, Brazil, are analyzed. The Health Information Center of the Health Secretariat of the State of S. Paulo was notified of the diagnosis in all cases which occurred in 1984. The medical records were analyzed and the physicians in charge of the reports interviewed. Among the population studied the annual notification rate was 21.4/100,000 for minors under fifteen with largest incidence (31.8/100,000 for those under fifteen years old. Significant discrepancies between the various regions were observed. Pulmonary tuberculosis was by far the most predominant form of the disease (83.1% and 17.8/100,000. Pulmonary tuberculosis

  4. Improved diagnosis of central nervous system tuberculosis by MPB64-Target PCR Diagnóstico da tuberculose do sistema nervoso central por MPB64-Target PCR

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    Dil-Afroze

    2008-06-01

    Full Text Available Central nervous system (CNS tuberculosis is a serious clinical problem, the treatment of which is sometimes hampered by delayed diagnosis. Clearly, prompt laboratory diagnosis is of vital importance as the spectrum of disease is wideand abnormalities of the cerebrospinal fluid (CSF are incredibly variable. Since delayed hypersensitivity is the underlying immune response, bacterial load is very low. The conventional bacteriological methods rarely detect Mycobacterium tuberculosis in CSF and are of limited use in diagnosis of tuberculous meningitis (TBM. This double blind study was, therefore, directed to the molecular analysis of CNS tuberculosis by an in-house-developed PCR targeted for amplification of a 240bp nucleotidesequence coding for MPB64 protein specific for Mycobacterium tuberculosis. Based on the clinical criteria, 47 patients with CNS tuberculosis and a control group of 10 patients having non-tubercular lesions of the CNS were included in the study. Analyses were done in three groups; one group consisting of 27 patients of TBM, a second group of 20 patients with intracranial tuberculomas and a third group of 10 patients having non-tubercular lesions of the CNS acted as control. There were no false positive results by PCR and the specificity worked out to be 100%. In the three study groups, routine CSF analysis (cells and chemistry, CSF for AFB smear and culture were negative in all cases. PCR was positive for 21/27 patients (77.7% sensitivity of the first group of TBM patients, 6/20 patients (30% sensitivity of the second group with intracranial tuberculomas were positive by PCR and none was PCR-positive (100% specificity in the third group. Thus, PCR was found to be more sensitive than any other conventional method in the diagnosis of clinically suspected tubercular meningitis.A tuberculose do sistema nervoso central (CNS é um problema clínico sério, cujo tratamento é dificultado pelo diagnóstico tardio. O diagn

  5. Gargalos e recomendações para a incorporação de novas tecnologias na rede pública laboratorial de tuberculose no Brasil Bottlenecks and recommendations for the incorporation of new technologies in the tuberculosis laboratory network in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice da Silva Telles

    2012-12-01

    Full Text Available Novas tecnologias para o diagnóstico da tuberculose foram recentemente recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS. Algumas recomendações da OMS incluem a elaboração de um plano estratégico para a adequação da rede, investimentos em supervisão e controle de qualidade, implementação de um sistema de gerenciamento de ambiente laboratorial, sem o que nenhuma nova tecnologia poderá ser eficazmente incorporada. Realizamos um levantamento da rede laboratorial de tuberculose no Brasil para identificar possíveis gargalos para a incorporação dessas tecnologias. Identificamos escassez de recursos para supervisão e controle de qualidade, baixa solicitação de culturas, ausência de sistemas eficazes de informação laboratorial e o desconhecimento da rede periférica municipal quanto às necessidades futuras na infraestrutura.The World Health Organization (WHO has recently recommended new technologies for the diagnosis of tuberculosis. The WHO recommendations include the development of a strategic plan for bringing the network up to grade; investment in supervision and quality control; and implementation of a system of laboratory environmental management. Without those measures having been taken, no new technology can be effectively incorporated. We surveyed the tuberculosis laboratory network in Brazil in order to identify possible bottlenecks for the incorporation of new technologies. We identified a lack of resources allocated to supervision and quality control; a low number of requests for cultures; a lack of effective laboratory information systems; and a lack of awareness regarding the future infrastructure needs of the laboratory network at the municipal level.

  6. Farmacovigilância em tuberculose: relato de uma experiência no Brasil | Pharmacovigilance in tuberculosis: report of an experience in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz da Rocha

    2015-05-01

    Full Text Available O tratamento da tuberculose (TB causa frequentes reações adversas por necessitar da associação de quatro fármacos e por ser frequentemente usado em associação com outros medicamentos, como antirretrovirais e hipoglicemiantes, que apresentam importantes interações com os tuberculostáticos. Com o propósito de reforçar a farmacovigilância em TB no Brasil, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária desenvolveram um projeto piloto para estimular a notificação das reações adversas aos tuberculostáticos. Foram realizadas capacitações e visitas de monitoramentos em três unidades de saúde de referência para o tratamento da TB. Dentre as dificuldades identificadas, encontramos limitações ao acesso ao sistema NOTIVISA, a precariedade da rede de internet, a ausência de registro das reações adversas nos prontuários dos pacientes, a reduzida integração multiprofissional, o pouco envolvimento dos gestores e a fragilidade dos fluxos de informação. Como desdobramentos, materiais instrucionais foram elaborados, a ficha de notificação do NOTIVISA foi aprimorada, indicadores para o monitoramento das notificações foram propostos e os fluxos redefinidos. Concluímos que a parceria foi bem sucedida, e sugerimos estratégia semelhante para outros programas. A integração das equipes de saúde e a elaboração de ferramentas simplificadas de notificação são desafios a serem vencidos para conferir sustentabilidade às ações de farmacovigilância no país. ---------------------------------------------------------------------------------------- Tuberculosis (TB treatment frequently causes adverse reactions, because on one hand, it employs at least four drugs and on the other hand, these drugs are often used in association with other drugs, such as antiretroviral and glucose-lowering drugs, that interact with antitubercular agents. The Brazilian National Tuberculosis Control

  7. Effets Josephson generalises entre antiferroaimants et entre supraconducteurs antiferromagnetiques

    Science.gov (United States)

    Chasse, Dominique

    L'effet Josephson est generalement presente comme le resultat de l'effet tunnel coherent de paires de Cooper a travers une jonction tunnel entre deux supraconducteurs, mais il est possible de l'expliquer dans un contexte plus general. Par exemple, Esposito & al. ont recemment demontre que l'effet Josephson DC peut etre decrit a l'aide du boson pseudo-Goldstone de deux systemes couples brisant chacun la symetrie abelienne U(1). Puisque cette description se generalise de facon naturelle a des brisures de symetries continues non-abeliennes, l'equivalent de l'effet Josephson devrait donc exister pour des types d'ordre a longue portee differents de la supraconductivite. Le cas de deux ferroaimants itinerants (brisure de symetrie 0(3)) couples a travers une jonction tunnel a deja ete traite dans la litterature Afin de mettre en evidence la generalite du phenomene et dans le but de faire des predictions a partir d'un modele realiste, nous etudions le cas d'une jonction tunnel entre deux antiferroaimants itinerants. En adoptant une approche Similaire a celle d'Ambegaokar & Baratoff pour une jonction Josephson, nous trouvons un courant d'aimantation alternee a travers la jonction qui est proportionnel a sG x sD ou fG et sD sont les vecteurs de Neel de part et d'autre de la jonction. La fonction sinus caracteristique du courant Josephson standard est donc remplacee.ici par un produit vectoriel. Nous montrons que, d'un point de vue microscopique, ce phenomene resulte de l'effet tunnel coherent de paires particule-trou de spin 1 et de vecteur d'onde net egal au vecteur d'onde antiferromagnetique Q. Nous trouvons egalement la dependance en temperature de l'analogue du courant critique. En presence d'un champ magnetique externe, nous obtenons l'analogue de l'effet Josephson AC et la description complete que nous en donnons s'applique aussi au cas d'une jonction tunnel entre ferroaimants (dans ce dernier cas, les traitements anterieurs de cet effet AC s'averent incomplets). Nous

  8. Abandono do tratamento de tuberculose e relações de vínculo com a equipe de saúde da família Abandono del tratamiento de la tuberculosis e relaciones vinculares con el equipo de salud familiar Tuberculosis treatment drop out and relations of bonding to the family health team

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Káren Mendes Jorge de Souza

    2010-12-01

    Full Text Available A pesquisa objetivou analisar a relação entre as singularidades do doente com história de abandono do tratamento de tuberculose e a atenção dispensada pela equipe de saúde da família à luz do conceito de vínculo. A construção do material empírico deu-se por meio de entrevistas gravadas, no período de julho a setembro de 2008, utilizando-se a História Oral Temática. Foram entrevistados nove usuários que tiveram o abandono como critério de encerramento para o tratamento da tuberculose em dois municípios da região metropolitana de João Pessoa, Paraíba, Brasil. O estudo foi realizado conforme a técnica da análise do discurso. Identificou-se que uma relação terapêutica, com partilha de compromissos e valorização do usuário, fortalece o vínculo e produz a democratização da gestão do cuidado. Por outro lado, uma relação vertical, com vínculo fragilizado, opõe-se ao propósito de uma prática inter-subjetiva na perspectiva da co-gestão do cuidado.La investigación objetivó analizar la relación entre las singularidades del enfermo con historial de abandono del tratamiento de la tuberculosis y la atención dispensada por el equipo de salud familiar a la luz del concepto vincular. La construcción del material empírico se realizó a través de entrevistas grabadas, en el período de julio a setiembre de 2008, utilizándose la Historia Oral Temática. Fueron entrevistados nueve usuarios que consideraron al abandono como criterio de cierre para el tratamiento de la tuberculosis, en dos municipios de la región metropolitana de João Pessoa, Paraíba, Brasil. El análisis se realizó de acuerdo a la técnica de análisis del discurso. Se identificó que una relación terapéutica, con reparto de compromisos y valorización del usuario, fortalece el vínculo y produce una democratización de la gestión de atención. Asimismo, una relación vertical, con vínculo fragilizado, se opone al propósito de una pr

  9. Genes de enterotoxinas, multirresistência a antimicrobianos e caracterização molecular de espécies de Staphylococcus spp. isoladas de leite bovino orgânico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Keller Siqueira

    2017-05-01

    Full Text Available A emergência de estafilococos multirresistentes e resistentes à meticilina, isolados de animais, alimentos e humanos é uma preocupação em saúde pública. Esses micro-organismos produzem diferentes toxinas relacionadas à intoxicação alimentar em humanos. Este estudo caracterizou Staphylococcus spp. isolados em duas fazendas orgânicas no Brasil. Foram coletadas 259 amostras de leite em duas propriedades leiteiras orgânicas, nas quais 58 (22,4% estirpes de Staphylococcus spp. foram isoladas. A maior sensibilidade dos isolados foi observada para ceftiofur e sulfametoxazol/trimetoprim em 96,6%. Em contraste, acima de 89% de resistência dos estafilicocos foi encontrada para penicilina G. O gene mecA foi identificado em 13,8% dos isolados. SEA e SEC foram as enterotoxinas mais comumente detectadas. PFGE revelou heterogeneidade genética entre S. intermedius e S. warneri, enquanto S. aureus demonstraram perfis semelhantes entre isolados dos dois rebanhos estudados. Relata-se pela primeira vez no Brasil a detecção de enterotoxinas, o gene mecA e diversidade genética em estafilococos isolados de vacas em produção orgânica.

  10. Nested-PCR using MPB64 fragment improves the diagnosis of pleural and meningeal tuberculosis Nested-PCR usando o fragmento MPB64 melhora o diagnóstico da tuberculose pleural e meníngea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz C. Martins

    2000-06-01

    Full Text Available Fluids in which Mycobacterium tuberculosis are seldom found, such as pleural and cerebrospinal liquids, are good candidates to be studied using PCR techniques. We detail our experience with a PCR assay applied to pleural and cerebrospinal fluids using the primer MPB64. Seventy three specimens were analyzed: 30 pleural fluids (PF, 26 pleural biopsies (PB and 17 cerebrospinal fluids (CSF. The gold standard for the diagnosis of tuberculous meningitis was the positive culture for M. tuberculosis in CSF. Tuberculous pleural effusion was diagnosed when cultures of PF and/or PB were positive for M. tuberculosis, or the PB histology showed granulomas. Our results, compared to the gold standards employed, showed a sensitivity of 70%, specificity of 88%, positive predictive value of 82% and negative predictive value of 80%. The high specificity of the MPB64 fragment while still retaining a good sensitivity makes it very well suited for pleural and cerebrospinal tuberculosis diagnosis.O Mycobacterium tuberculosis é raramente encontrado em fluidos como o líquido pleural e o cérebroespinhal, tornando estas localizações de difícil diagnóstico. Apresentamos nossa experiência com uma técnica de PCR aplicada a líquido pleural e cerebroespinhal com o uso do primer MPB64. Sessenta e três espécimes foram analisados: 30 líquidos pleurais (PF, 26 biópsias pleurais (PB e 17 líquidos cerebroespinhais (CSF. O gold standard para o diagnóstico de meningite tuberculosa foi a cultura positiva para M. tuberculosis no CSF. Tuberculose pleural era diagnosticada quando culturas do PF e/ou PB eram positivas para M. tuberculosis, ou a histologia da PB mostrava granulomas. Nossos resultados, comparados aos gold standards empregados, mostram sensitividade de 70%, especificidade de 88%, valor preditivo positivo de 82% e valor preditivo negativo de 80%. A elevada especificidade e boa sensibilidade do fragmento MPB64 o transformam em um bom parâmetro para o diagn

  11. Recent transmission of drug-resistant Mycobacterium tuberculosis in a prison population in southern Brazil.

    Science.gov (United States)

    Reis, Ana Julia; David, Simone Maria Martini de; Nunes, Luciana de Souza; Valim, Andreia Rosane de Moura; Possuelo, Lia Gonçalves

    2016-01-01

    We conducted a cross-sectional, retrospective study, characterized by classical and molecular epidemiology, involving M. tuberculosis isolates from a regional prison in southern Brazil. Between January of 2011 and August of 2014, 379 prisoners underwent sputum smear microscopy and culture; 53 (13.9%) were diagnosed with active tuberculosis. Of those, 8 (22.9%) presented with isoniazid-resistant tuberculosis. Strain genotyping was carried out by 15-locus mycobacterial interspersed repetitive unit-variable-number tandem-repeat analysis; 68.6% of the patients were distributed into five clusters, and 87.5% of the resistant cases were in the same cluster. The frequency of drug-resistant tuberculosis cases and the rate of recent transmission were high. Our data suggest the need to implement an effective tuberculosis control program within the prison system. RESUMO Estudo transversal, retrospectivo, com isolados de M. tuberculosis de pacientes de um presídio regional no sul do Brasil, caracterizado através de epidemiologia clássica e molecular. Entre janeiro de 2011 e agosto de 2014, 379 detentos foram submetidos a baciloscopia e cultura, sendo 53 (13,9%) diagnosticados com tuberculose ativa. Desses, 8 (22,9%) apresentavam tuberculose resistente a isoniazida. A genotipagem das cepas foi realizada por 15-locus mycobacterial interspersed repetitive units-variable number of tandem repeat analysis; 68,6% dos pacientes estavam distribuídos em cinco clusters, e 87,5% dos casos resistentes estavam em um mesmo cluster. Verificou-se uma frequência elevada de casos de resistência e alta taxa de transmissão recente. Estes dados sugerem a necessidade da implantação de um programa efetivo de controle da tuberculose no sistema prisional.

  12. Características da tuberculose pulmonar em área hiperendêmica: município de Santos (SP Characteristics of pulmonary tuberculosis in a hyperendemic area: the city of Santos, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Gobetti Vieira Coelho

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar o perfil dos pacientes com tuberculose pulmonar (TBP no município de Santos (SP segundo fatores biológicos, ambientais e institucionais. MÉTODOS: Estudo descritivo, com dados obtidos na vigilância da TB, abrangendo pacientes com TBP maiores de 15 anos de idade, residentes em Santos (SP e com tratamento iniciado entre 2000 e 2004. RESULTADOS: Foram identificados 2.176 casos, e 481 apresentavam história prévia de TB. Desses, 29,3% curaram-se no episódio anterior, e 70,7% abandonaram o tratamento. Em 61,6% e em 33,8% dos casos, o diagnóstico foi confirmado por baciloscopia e por critérios clínico-radiológicos, respectivamente; 69.0% eram homens, e 69,5% situavam-se entre 20 a 49 anos. Houve 732 hospitalizações, com tempo médio de permanência de 32 dias na primeira internação. A prevalência de alcoolismo, diabetes e coinfecção TB/HIV foi de, respectivamente, 11,7%, 8,2% e 16,2%, com declínio dessa última de 20,7% para 12,9% no período de estudo. O desfecho do tratamento para 71,0%, 12,1%, 3,2% e 3,3% foi, respectivamente, cura, abandono, óbito por TB e óbito por TB/HIV. O tratamento supervisionado de curta duração foi aplicado em 63,4% dos casos, e não houve diferenças nos desfechos entre os tipos de tratamento (p > 0,05. A incidência anual média de TBP foi de 127,9/100.000habitantes (variação: 72,8-272,92/100.000 conforme a região. A taxa anual média de mortalidade por TBP foi de 6,9/100.000 habitantes. CONCLUSÕES: Em áreas hiperendêmicas de TB, o tratamento supervisionado de curta duração deve ser priorizado para os grupos de risco para o abandono de tratamento ou óbito, e a busca de TB entre contatos deve ser intensificada.OBJECTIVE: To characterize the profile of patients with pulmonary tuberculosis (PTB in the city of Santos, Brazil, according to biological, environmental and institutional factors. METHODS: Descriptive study, using the TB surveillance database, including patients

  13. Coleta de lavado gástrico para diagnóstico de tuberculose pulmonar infantil: revisão sistemática Colecta de lavado gástrico para diagnóstico de tuberculosis pulmonar infantil: revisión sistemática Gastric lavage in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in children: a systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ethel Leonor Noia Maciel

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a padronização da coleta do lavado gástrico para diagnóstico de tuberculose em crianças. MÉTODOS: Estudo de revisão sistemática referente aos anos de 1968 a 2008. O levantamento de artigos científicos foi feito nas bases de dados Lilacs, SciELO e Medline, utilizando-se a estratégia de busca ("gastric lavage and tuberculosis" ou "gastric washing and tuberculosis", com o limite "crianças com idade até 15 anos"; e "gastric lavage and tuberculosis and childhood" ou "gastric washing and tuberculosis and childhood". A análise dos 80 artigos recuperados baseou-se nas informações sobre o protocolo de coleta de lavado gástrico para diagnóstico da tuberculose em crianças: preparo da criança e horas de jejum, horário da coleta, aspiração do resíduo gástrico, volume total aspirado, solução usada para aspiração do conteúdo gástrico, solução descontaminante, solução tampão, e tempo de encaminhamento das amostras para o laboratório. Desses, foram selecionados 14 artigos após análise criteriosa. RESULTADOS: Nenhum artigo explicava detalhadamente todo o procedimento. Em alguns artigos não constavam: quantidade de aspirado gástrico, aspiração antes ou após a instilação de uma solução, solução usada na aspiração gástrica, solução tampão utilizada, tempo de espera entre coleta e processamento do material. Esses resultados mostram inconsistências entre os protocolos de coleta de lavado gástrico. CONCLUSÕES: Embora este seja um método secundário no Brasil, reservado a casos que não alcançaram pontuação diagnóstica pelo sistema preconizado pelo Ministério da Saúde, é necessário padronizar a coleta de lavado gástrico para diagnóstico de tuberculose pulmonar na infância.OBJETIVO: Analizar la estandarización de la colecta del lavado gástrico para diagnóstico de tuberculosis en niños. MÉTODOS: Estudio de revisión sistemático referente a los años de 1968 a 2008. El

  14. Endostatin (EntreMed).

    Science.gov (United States)

    Grosios, K

    2000-07-01

    EntreMed has licensed the worldwide rights to the angiogenesis inhibitor Endostatin, a 20 kDa C-terminal fragment of collagen XVIII, from the Children's Hospital of Boston, a teaching affiliate of Harvard Medical School. It is being developed as a potential cancer treatment and may also be useful in certain types of blindness and arthritis [227427]. EntreMed filed an IND for Endostatin in June 1999 [334125] and as of September 1999, phase I trials were underway [341462]. As of April 2000, the company had initiated plans for testing low doses of Endostatin in cancer patients using continuous infusion and sc administration in a further phase I study to be conducted in Europe [361594]. A phase I trial of Endostatin which will evaluate the safety and efficacy of Endostatin at a range of doses in no more than 100 cancer patients has been initiated. The trial will take place at the University of Texas MD Anderson Medical Center and the University of Wisconsin Cancer Center in Madison. The National Cancer Center will be sponsoring the trial, which is expected to be completed in late 2000. As of March 2000, there had been no serious adverse events attributable to Endostatin administration. The first report from this trial is expected in autumn 2000 [341462], [366312]. The mechanism of action for Endostatin remains unclear, although reports from the 91st AACR Meeting in April 2000 showed that recombinant human endostatin bound to a number of tropomyosin cDNAs in a library screen [362039]. In preclinical studies, repeated administration of Endostatin consistently shrank primary tumors and did not produce any drug resistance. In mice, a variety of tumors which had progressed to 1 to 2% of total body weight, regressed to microscopic, dormant lesions following Endostatin treatment [231418], [231470], [270673]. Types of cancers which respond to Endostatin include lung, skin, vascular and fibrosarcomas. Toxicology studies in cynomolgus monkeys showed that bolus injections of

  15. Pacientes vivendo com HIV/AIDS e coinfecção tuberculose: dificuldades associadas à adesão ou ao abandono do tratamento Pacientes que viven con el VIH/ SIDA y coinfectados con tuberculosis: las dificultades asociadas con la adhesión o abandono del tratamiento Patients living with HIV/AIDS and co-infection by tuberculosis: difficulties associated with treatment compliance or dropout

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Pereira de Sousa Filho

    2012-06-01

    Full Text Available Pesquisa realizada em Fortaleza-CE, entre março e abril de 2011, com o objetivo de identificar as dificuldades que influenciam a adesão ou o abandono do tratamento de tuberculose em pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Estudo qualitativo, com informações coletadas por meio de entrevista semiestruturada aplicada a pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e coinfecção tuberculose. Utilizamos o discurso do sujeito coletivo para a análise dos resultados. Os pacientes relataram dificuldades relacionadas aos aspectos socioeconômicos, ao estilo de vida e ao uso da medicação. O uso de álcool e o consumo de drogas ilícitas surgiram como fatores que levam a episódios de interrupção do processo terapêutico da doença. Concluímos que as barreiras relacionadas aos aspectos sociais, econômicos e ao estilo de vida são mais difíceis de serem enfrentadas para uma adesão continuada ao tratamento, tornando necessário o papel desempenhado pelos profissionais da saúde, apoiado por políticas públicas e sociais mais resolutivas.Investigación realizada en Fortaleza-CE, entre marzo y abril de 2011, con el objetivo de describir las dificultades que influyen en la adhesión o abandono del tratamiento de la tuberculosis en pacientes infectados con Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Estudio cualitativo, con informaciones recopiladas a través de entrevista semiestructurada, aplicada en pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida coinfectados con tuberculosis. Se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo para el análisis de los resultados. Los pacientes relataron dificultades cuanto a los aspectos socioeconómicos, estilo de vida y uso de medicamentos. El uso de alcohol y consumo de drogas fueron factores que llevaron a episodios de interrupción del proceso terapéutico de la enfermedad. Concluimos que obstáculos relacionados a los aspectos sociales, económicos y estilo de vida son más dif

  16. Evaluation of Antibacterial Activity of Aminoglycosides and Modulating the Essential Oil of Cymbopogon citratus (DC. Stapf

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo R. TINTINO

    2015-01-01

    Vários trabalhos vêm demonstrando a importância do estudo de produtos naturais como fonte alternativa para novos antimicrobianos ou que venham potencializar os já existentes. Neste contexto este trabalho teve como objetivo investigar a atividade antibacteriana e as possíveis interações entre o óleo essencial de Cymbopogon citratus combinados a aminoglicosídeos frente a linhagens padrões e multirresistentes de S. aureus, E. coli e de P. aeruginosa provenientes de isolados clínicos. Um ensaio de microdiluição foi realizado para verificar a atividade antibacteriana e as possíveis interacções entre o produto natural e os antibióticos, utilizando uma concentração sub-inibitória. Através dos resultados foi constatado a interferência sinérgica dos aminoglicosídeos quando associados com o óleo essencial em uma concentração de CIM/8, com redução das CIMs em até quatro pontos frente às linhagens de S. aureus 358, E. coli 27 e P. aeruginosa-143. Mas nenhuma atividade modificadora foi observada frente a P. aeruginosa 78 e P. aeruginosa 91. Através dos resultados pode-se concluir que o óleo essencial de Cymbopogon citratus pode ser uma fonte alternativa de produtos naturais com atividade antibacteriana. Vários trabalhos vêm demonstrando a importância do estudo de produtos naturais como fonte alternativa para novos antimicrobianos ou que venham potencializar os já existentes. Neste contexto este trabalho teve como objetivo investigar a atividade antibacteriana e as possíveis interações entre o óleo essencial de Cymbopogon citratus combinados a aminoglicosídeos frente a linhagens padrões e multirresistentes de S. aureus, E. coli e de P. aeruginosa provenientes de isolados clínicos. Um ensaio de microdiluição foi realizado para verificar a atividade antibacteriana e as possíveis interacções entre o produto natural e os antibióticos, utilizando uma concentração sub-inibitória. Através  dos resultados foi constatado a

  17. DOTS in primary care units in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil Implementación y resultados del DOTS en unidades básicas de salud en la ciudad de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil Implementação e resultados do DOTS em unidades básicas de saúde na cidade do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanja Ferreira

    2011-02-01

    fueron colectados. Análisis bivariados y modelo multinomial fueron aplicados para identificar asociaciones entre resultados del tratamiento y variables demográficas y relativas al proceso de tratamiento, incluyendo estar en DOTS o terapia auto administrativa (SAT. RESULTADOS: De los 4.598 casos de tuberculosis tratados, 1.118 (24,3% utilizaron DOTS y 3.480 (75,7%, SAT. Las oportunidades de uso de DOTS fueron mayores entre pacientes con menos de 50 años, recidiva de tuberculosis, historia previa de abandono u omisión del tratamiento. Las oportunidades de muerte fueron 52,0% mayores entre pacientes en DOTS comparados con aquellos en SAT. La modalidad de tratamiento con mayor éxito fue DOTS con agentes comunitarios de salud. Se observó reducción de 21,0% en la relación de oportunidades de abandono (vs. cura entre pacientes en DOTS, comparados con pacientes en SAT, y reducción de 64,0% entre pacientes en DOTS con ACS, comparados con aquellos sin el. CONCLUSIONES: Pacientes con perfil de menor adhesión al tratamiento tendieron a ser incluidos en DOTS. Esta estrategia mejora la calidad de atención provista a pacientes con tuberculosis, aunque las metas propuestas no hayan sido alcanzadas.OBJETIVO: Descrever a implantação e os efeitos do directly-observed treatment short course (DOTS em centros municipais de saúde. MÉTODOS: Foram realizadas entrevistas com profissionais dos nove centros municipais de saúde que ofereciam DOTS no Rio de Janeiro, RJ, em 2004-2005. Foram coletados os dados de todos os centros municipais de saúde da cidade sobre os tratamentos de tuberculose iniciados em 2004. Análises bivariadas e modelo multinomial foram aplicados para identificar associações entre resultados do tratamento e variáveis demográficas e relativas ao processo de tratamento, incluindo estar em DOTS ou terapia auto-administrada (SAT. RESULTADOS: Dos 4.598 casos de tuberculose tratados, 1.118 (24,3% utilizaram DOTS e 3.480 (75,7%, SAT. As chances de uso de DOTS foram

  18. HLA class II alleles as markers of tuberculosis susceptibility and resistance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Duarte

    2011-01-01

    Full Text Available Background: Not every individual exposed to Mycobacterium tuberculosis becomes infected. One host genetic factor, involved in modulating the immune response that has been studied in many ethnic groups is the association of human leukocyte antigens (HLA with susceptibility to tuberculosis (TB. Objective: To investigate the association between TB, HLA-DRB1 and HLA-DQB1 alleles in a Portuguese population. Methods: HLA-DRB1 and HLA-DQB1 gene polymorphisms were analyzed by PCR-SSP in 92 TB patients, and 82 healthcare professionals without TB but exposed on a daily basis to infectious patients for more than two years (healthy exposed - HE. Tuberculin skin test reaction (TST, was positive in 69 individuals (all over 15 mm in the HE group (HE+ and negative in thirteen (HE−. Results: HLA-DRB1*14 frequency is higher in the TB patients group (7 % vs. 0; p = 0.038 than in HE+. Conclusions: No genetic marker clearly indicative of disease susceptibility or resistance was identified in this study. However, HLA-DRB1*14 was more frequent in TB patients suggesting that it may be involved in the evolution infection towards active TB in our population. Resumo: Introdução: Nem todos os indivíduos expostos ao Mycobacterium tuberculosis ficam infectados. Um dos factores genéticos envolvidos na modulação da resposta imune e estudado em muitos grupos étnicos é a associação entre moléculas HLA (human leukocyte antigens e a susceptibilidade à tuberculose (TB. Objectivo: Investigar a relação entre TB e os alelos HLA-DRB1, DQB1 numa população Portuguesa.Métodos: Os polimorfismos dos genes HLA-DRB1 e HLA-DQB1 foram analisados por PCR-SSP em 92 doentes com TB e 82 profissionais de saúde saudáveis, expostos diariamente a doentes baciliferos por um período superior a 2 anos (expostos saudáveis: ES. Neste grupo de ES, o teste tuberculínico foi positivo (TST = 10 mm em 69 indivíduos (todos

  19. Presencia de B-lactamasas de espectro extendido en enterobacterias aisladas de casos de infección nosocomial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Pavón Romero

    2011-01-01

    Full Text Available Las enterobacterias son los microorganismos etiologicos mas frecuentemente asociados a las infecciones nosocomiales (in, caracterizandose por su alta resistencia a los antibioticos B-lactamicos, mediada por la produccion de B-lactamasas de Espectro Extendido (blee. Su uso excesivo aumenta la seleccion de cepas multirresistentes, favoreciendo su propagacion e incremento de las complicaciones de casos de in. En algunos casos las cepas productoras de blee presentan resistencia adicional a aminoglucosidos, quinolonas, tetraciclinas y trimetoprim-sulfametoxazol, reduciendo las opciones terapeuticas de las in. Con la finalidad de conocer localmente la magnitud de este problema, se estudiaron 87 cepas de enterobacterias aisladas de casos de in, encontrandose que el 26.43% son productoras de blee y en este caso fenotipicamente multirresistentes.

  20. Prevalence of patients with respiratory symptoms through active case finding and diagnosis of pulmonary tuberculosis among prisoners and related predictors in a jail in the city of Carapicuíba, Brazil Prevalência de sintomáticos respiratórios através da busca ativa, diagnóstico de tuberculose pulmonar entre pessoas privadas de liberdade e fatores associados em uma cadeia pública no município de Carapicuíba, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amadeu A. Vieira

    2010-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: Prisons offer a fertile setting for the transmission of tuberculosis due to the presence of many classic risk factors for both infection and disease: overcrowding, poor ventilation, and little sunlight. Prisoners are often malnourished and have poor hygiene and are more likely to have a background of alcohol and drug abuse. OBJECTIVES: To determine the prevalence of prisoners with respiratory symptoms and pulmonary tuberculosis (PTB through active case finding in a prisoner population of the county jail of Carapicuíba, and to study possible related variables. METHODS: This was a cross-sectional study, and respiratory symptomatic individuals (RSI were detected through active case finding. Socio-demographic data were collected from inmates' judicial history using a specific questionnaire. The RSI provided sputum specimens for detection of acid fast bacilli and culture for mycobacterium identification. RESULTS: Among the 397 prisoners studied, 154 reported respiratory symptoms for more than three weeks, and were considered RSI; the variables associated with RSI were: having already been tried and incarcerated for more than six months and seven were diagnosed as PTB (1,763 cases/ 100,000 inhabitants. CONCLUSIONS: The prevalence of RSI and PTB cases were respectively 39 and 35 times greater than the general population.INTRODUÇÃO: Estabelecimentos prisionais são um campo favorável para a transmissão de tuberculose (TB, devido a presença de vários fatores de risco clássicos, tanto para a infecção como para a doença: aglomeração, falta de ventilação e de iluminação, como também o fato de os detentos receberem uma nutrição deficitária e os locais possuí-rem condições de higiene precárias; uma grande proporção dos detentos apresentam história pregressa de alcoolismo e uso de drogas ilícitas nas dependências desses estabelecimentos. OBJETIVOS: Determinar a prevalência de sintomáticos respiratórios (RSI e casos

  1. A criança com tuberculose: situações e interações no contexto da saúde da família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle de Carvalho Machado

    2015-09-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa qualitativa que objetivou compreender os significados que envolvem o adoecimento por tuberculose (TB na criança. Foram realizadas entrevistas com cuidadores leigos e profissionais em seis situações de saúde, num território de vulnerabilidade. Ao recolhimento dos dados, seguiu-se uma análise de conteúdo com identificação de categorias temáticas, e a interpretação dialogou com a literatura em conceitos como estigma, sentimento de infância, experiência de adoecimento e preservação da fachada. Os resultados demonstraram que a discussão sobre os significados de TB na criança passa pela relativização da noção de núcleo familiar e valorização de sua rede de relações. A complexidade do adoecimento infantil por TB reclama uma compreensão ampliada de sua situação de saúde e das interações que permeiam as relações que se dão ao seu redor. O papel do profissional no reconhecimento e gerenciamento das possibilidades de cuidado e dificuldades diagnósticas e terapêuticas é importante ferramenta para a promoção da saúde na criança.

  2. Hipercalcemia e lesões osteolíticas múltiplas em criança com paracoccidioidomicose disseminada e tuberculose pulmonar Hypercalcemia and multiple osteolytic lesions in a child with disseminated paracoccidioidomycosis and pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia T. Tresoldi

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o caso de uma criança com paracoccidioidomicose, que apresentou hipercalcemia associada a múltiplas lesões osteolíticas. DESCRIÇÃO: Menino de 6 anos, internado com história de febre e hepatoesplenomegalia há 1 mês. À internação, apresentava-se em regular estado geral, descorado, com linfonodomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais identificaram anemia (hemoglobina = 6,8 g/dl, eosinofilia (1.222/mm³, plaquetopenia (102.000/mm³ e hipoalbuminemia (albumina = 2,2 g/dl. Paracoccidioides brasiliensis foi identificado no mielograma. A partir da segunda semana de internação, apresentou artralgia, hipoatividade e dificuldade à deambulação, sendo constatada hipercalcemia (dosagem máxima de 14,9 mg% e redução da função renal, que duraram pouco mais de 2 semanas. No 42º dia de internação, foram vistas, na radiografia de tórax, múltiplas lesões líticas em clavículas, escápulas, costelas e úmeros, com escorregamento epifisário de úmero bilateral. Apresentou nefrocalcinose e nefrolitíase, com redução no clearance de creatinina e evidências de lesão tubular. No final do segundo mês de internação, na cultura do lavado gástrico, foi identificado Mycobacterium tuberculosis. Recebeu tratamento para paracoccidioidomicose e tuberculose e está há mais de 3 anos em acompanhamento, sem nenhuma seqüela. COMENTÁRIOS: O desenvolvimento da hipercalcemia sintomática, levando à lesão renal e associada a lesões ósseas múltiplas e disseminadas, nunca foi descrito em paracoccidioidomicose. Embora tenha sido diagnosticada tuberculose pulmonar, que pode estar relacionada à hipercalcemia, a forma abrupta como se instalou e como se normalizou sem o tratamento específico para tuberculose sugere que a lise óssea foi o fator mais importante na gênese da hipercalcemia.OBJECTIVE: To describe the case of a child with paracoccidioidomycosis who presented hypercalcemia with multiple

  3. Ostéite costale tuberculeuse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdellatif Benosman

    2010-08-01

    Full Text Available Nous rapportons un cas de tuberculose costale chez une patiente de 44ans ayant des antécédents de miliaire tuberculeuse. L’atteinte costale était pseudotumorale ayant conduit à une biopsie exérèse chirurgicale de la masse costale dont l’étude histologique est revenue en faveur d’une tuberculose. Cette observation ainsi que celles de la littérature, confirment les difficultés diagnostiques de cette forme rare de tuberculose.

  4. Family health team knowledge concerning the health needs of people with tuberculosis Conocimiento del equipo de Salud de la Familia acerca de las necesidades de salud de las personas con tuberculosis Conhecimento da equipe de saúde da família acerca das necessidades de saúde das pessoas com tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2012-02-01

    adhesión al tratamiento y debiendo tener mayor relevancia en la asistencia.Os objetivos do estudo foram conhecer concepções sobre tuberculose e necessidades de saúde e descrever o tipo de assistência prestada às pessoas com tuberculose, pelos profissionais de saúde. Trata-se de estudo qualitativo desenvolvido em duas unidades de saúde da família de Capão Redondo, São Paulo. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta, em janeiro de 2010, submetidos à técnica de análise de discurso, resultando em três categorias: significados atribuídos à tuberculose, significados atribuídos às necessidades de saúde e características da assistência. As concepções sobre a doença estão ancoradas na teoria da multicausalidade do processo saúde/doença. A assistência se caracteriza por intervenções que extrapolam a dimensão biológica. As condições precárias de vida definem as necessidades da maioria das pessoas com tuberculose, podendo ser mais importantes para os doentes do que o próprio diagnóstico da doença, influenciando a adesão ao tratamento e devendo ter maior relevância na assistência.

  5. Factores clínicos asociados a multirresistencia bacteriana en un hospital de cuarto nivel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Saldarriaga Quintero

    Full Text Available Introducción: Las infecciones causadas por bacterias multirresistentes aumentan la morbilidad, la mortalidad, los costos de la atención y ocasionan dificultades para el tratamiento. Conocer los factores asociados a la infección por bacterias multirresistentes es clave para una adecuada vigilancia y control que permita mejorar la atención de los pacientes en los hospitales. Objetivo: Determinar factores clínicos asociados a infección por bacterias multirresistentes en un hospital de alta complejidad. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles utilizando las historias clínicas de pacientes hospitalizados. La selección de los controles se hizo por muestreo aleatorizado simple. Los análisis de los datos se realizaron en el software SPSS 21.0, se calcularon medidas descriptivas y de asociación (U de Mann-Whitney, chi-cuadrado y OR, y se realizó un modelo multivariado mediante regresión logística para el cálculo del OR ajustado. Resultados: Se encontraron asociaciones significativas con inmunosupresión por medicamentos (OR = 2,58, trasplante (OR = 2,88, hospitalización (OR = 1,73 o cirugía (OR = 1,78 en los 3 meses previos a la infección, diálisis (OR = 3,53, catéter venoso central (OR = 2,16, nutrición parenteral (OR = 2,06 y terapia antibiótica en las 48 h previas a la infección (OR = 1,86. En el modelo multivariado fueron importantes la hospitalización previa (OR = 1,83 y tener EPOC (OR = 3,07. Conclusiones: La hospitalización previa y la EPOC son factores de riesgo independientes para adquirir infección por bacterias multirresistentes. Además, aunque no fue posible estimar el riesgo debido a que no se encontraron controles expuestos, la nutrición parenteral y el uso de quinolonas en las 48 h previas a la infección fueron importantes en la ocurrencia del evento.

  6. Tuberculose pulmonaire révélée par un purpura thrombopénique chez l'enfant-à propos d'un cas clinique observé au service de pédiatrie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi

    Science.gov (United States)

    Lubala, Toni Kasole; Mutombo, Augustin Mulangu; Munkana, Arthur Ndundula; Manika, Michel Muteya

    2012-01-01

    Nous rapportons le cas d'un enfant de 7 ans, de sexe masculin ayant présenté un purpura thrombopénique avec épistaxis, hématémèse, otorragies et pétéchies généralisées. Durant la même hospitalisation, nous avons mis en évidence une tuberculose pulmonaire documentée par la présence de bacilles acido-alcoolo résistants à l'examen des crachats. Nous avons observé une majoration du taux de plaquettes en une semaine de corticothérapie intraveineuse à haute dose, avant l'instauration d'une poly chimiothérapie antituberculeuse. Nous rappelons également la controverse que suscite la prise en charge de cette association rarement rapportée. PMID:23077696

  7. Biosecurity during nursing care to patients with pulmonary tuberculosis

    OpenAIRE

    Costa, Magnania Cristiane Pereira da; Taminato, Mônica [UNIFESP; Silva, Valter [UNIFESP; Grande, Antonio Jose [UNIFESP; Beretta, Ana Laura Remédio Zeni

    2013-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as medidas preventivas recomendadas durante a assistência aos pacientes sintomáticos respiratórios, com tuberculose pulmonar. MÉTODOS: Estudo exploratório-descritivo, retrospectivo, desenvolvido a partir deinformações coletadasnos arquivosde pacientes sintomáticos respiratórios, com diagnóstico de saída tuberculose pulmonar. RESULTADOS: O número de casos de tuberculose no município durante o período do estudo foi de 65, 29 (44,6%) destes casos foram diagnosticados durante a ...

  8. Situação da rêde pública de assistência médico-sanitária na área metropolitana da Grande São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yunes João

    2006-01-01

    Full Text Available A situação da rêde pública de Assistência Médico-Sanitária é analisada para a área metropolitana da Grande São Paulo, constituída por 37 municípios, com uma população de 8 milhões de habitantes. Existe para a área uma unidade sanitária do tipo Centro ou Sub-Centro de Saúde para cada 101.025 habitantes. Não há uma proporção homogênea entre o tamanho da população e o número de unidades sanitárias, pois existem sub-regiões que apresentam desde 22.000 até 136.142 habitantes por Pôsto de Saúde. O número de postos de assistência materno-infantil é de 232, havendo uma unidade para cada 34.400 habitantes, variando esta proporção por sub-região desde 2.444 até 73.500 habitantes por Pôsto. Há um dispensário de tuberculose para cada 380.048 habitantes. A sub-região Norte, com 67.000 habitantes, não conta com nenhum dispensário de tuberculose. Quanto ao Dispensário de Dermatologia Sanitária a proporção de habitantes por unidade é de 570.071. As sub-regiões Norte e Sudoeste, com 155.000 habitantes, não possuem nenhum dispensário de dermatologia sanitária. Observa-se a inexistência de critérios locacionais para as Unidades Sanitárias, a par do déficit quantitativo e qualitativo do atendimento. Foram apontados, entre os principais objetivos da reforma administrativa da Secretaria de Saúde do Estado, descongestionamento da cúpula, centralização normativa, descentralização executiva e integração em nível local das unidades sanitárias. Observou-se que se encontram integrados, física e funcionalmente, somente 25,6% dos Centros de Saúde, 40% dos Sub-Centros, 42,8% dos Dispensários de Tuberculose e 42,8% dos Dispensários de Dermatologia Sanitária. De acôrdo com estudo realizado pela Secretaria da Saúde, em 1970, somente 4,7% dos atendimentos foi considerado ótimo; 62,7% das unidade sanitárias não possuíam material suficiente e 52,3% não contavam com recursos humanos de acôrdo com a lota

  9. Situação da rêde pública de assistência médico-sanitária na área metropolitana da Grande São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Yunes

    2006-02-01

    Full Text Available A situação da rêde pública de Assistência Médico-Sanitária é analisada para a área metropolitana da Grande São Paulo, constituída por 37 municípios, com uma população de 8 milhões de habitantes. Existe para a área uma unidade sanitária do tipo Centro ou Sub-Centro de Saúde para cada 101.025 habitantes. Não há uma proporção homogênea entre o tamanho da população e o número de unidades sanitárias, pois existem sub-regiões que apresentam desde 22.000 até 136.142 habitantes por Pôsto de Saúde. O número de postos de assistência materno-infantil é de 232, havendo uma unidade para cada 34.400 habitantes, variando esta proporção por sub-região desde 2.444 até 73.500 habitantes por Pôsto. Há um dispensário de tuberculose para cada 380.048 habitantes. A sub-região Norte, com 67.000 habitantes, não conta com nenhum dispensário de tuberculose. Quanto ao Dispensário de Dermatologia Sanitária a proporção de habitantes por unidade é de 570.071. As sub-regiões Norte e Sudoeste, com 155.000 habitantes, não possuem nenhum dispensário de dermatologia sanitária. Observa-se a inexistência de critérios locacionais para as Unidades Sanitárias, a par do déficit quantitativo e qualitativo do atendimento. Foram apontados, entre os principais objetivos da reforma administrativa da Secretaria de Saúde do Estado, descongestionamento da cúpula, centralização normativa, descentralização executiva e integração em nível local das unidades sanitárias. Observou-se que se encontram integrados, física e funcionalmente, somente 25,6% dos Centros de Saúde, 40% dos Sub-Centros, 42,8% dos Dispensários de Tuberculose e 42,8% dos Dispensários de Dermatologia Sanitária. De acôrdo com estudo realizado pela Secretaria da Saúde, em 1970, somente 4,7% dos atendimentos foi considerado ótimo; 62,7% das unidade sanitárias não possuíam material suficiente e 52,3% não contavam com recursos humanos de acôrdo com a lota

  10. Evitar o efeito da vacinação BCG na detecção de infecção por Mycobacterium tuberculosis com um teste sanguíneo Avoiding the effect of BCG vaccination in detecting Mycobacterium tuberculosis infection with a blood test

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Diel

    2007-01-01

    foi efectuada radiografia de tórax e doseamento de interferão pelo teste ELISPOT. O grupo de controlo foi seleccionado aleatoriamente dos contactos com Mantoux negativo. Registou-se vacinação BCG prévia em 158 (42,8% militares. A concordância dos 2 testes (tuberculina /ELISPOT nos não vacinados foi de 100% nos casos de tuberculina negativa (todos apresentavam ELISPOT negativo e de 50% nos casos de tuberculina positiva (apenas metade apresentava ELISPOT positiva. Nos casos vacinados, apenas 4 dos 38 contactos com tuberculina positiva apresentavam ELISPOT positivo (concordância de 10,5% entre os 2 testes. Também neste grupo todos os casos negativos ao teste de tuberculina testados com ELISPOT se mantiveram negativos. Usando para limite de positividade do teste de tuberculina a induração = a 10 mm, obtém-se um maior índice de concordância entre os 2 testes. Os autores concluem que o ELISPOT é superior ao teste de tuberculina na detecção de tuberculose-infecção latente e deverá ser escolhido quando se considera o início de quimioprofilaxia em indivíduos com vacinação BCG ou cujo contacto é duvidoso. O segundo estudo compara a eficácia do doseamento de gama interferão pelo teste T-Spot.TB com a prova cutânea de tuberculina no diagnóstico de tuberculose-infecção num grupo de doentes imunocomprometido. O estudo foi efectuado na unidade de hematologia e quimioterapia de um hospital de Milão, envolvendo 138 doentes com exposição nosocomial a um caso de tuberculose pulmonar. O teste de tuberculina foi positivo (induração = 5mm em 24 contactos, enquanto o T-Spot.TB o foi em 61 casos, demonstrando maior sensibilidade do TSpot. TB e falsos negativos do teste de tuberculina por anergia neste grupo de doentes. Além disso, verificou-se que os contactos com maior tempo de exposição ao caso apresentavam maior probabilidade de T-Spot.TB positivo, correlação que não se verificou com o Mantoux. Por outro lado, o resultado da prova de Mantoux

  11. Avaliação de um escore clínico para rastreamento de suspeitos de tuberculose pulmonar Evaluación de un escore para rastreo de sospechosos de tuberculosis pulmonar Assessment of a clinical score for screening suspected pulmonary tuberculosis cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Bel Alves de Castro

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar acurácia de escore clínico (sensibilidade no diagnóstico presuntivo de tuberculose pulmonar em triagem. MÉTODOS: Estudo descritivo-analítico transversal com 1.365 pacientes atendidos no setor de pneumologia em Unidade Básica de Saúde de nível secundário da cidade do Rio de Janeiro, RJ, de 2006 a 2007. Os participantes responderam um questionário padronizado, aplicado por equipe de enfermagem, contendo informações referentes à idade, peso e sintomas clínicos. O resultado presuntivo do diagnóstico de tuberculose pulmonar foi obtido pela soma da pontuação dos dados coletados. Diagnóstico de tuberculose ativa baseou-se nos resultados bacteriológicos e na decisão médica. Foram calculados sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos para uma prevalência especificada, e intervalos de 95% de confiança para diversos pontos de corte do escore. O desempenho do escore foi avaliado pela curva receiver operating characteristic (ROC. RESULTADOS: Para o diagnóstico de tuberculose, tosse > 1 semana e > 3 semanas mostrou sensibilidade respectivamente de 88,2% (86,2;90,2 e de 61,1% (57,93;64,3, especificidade de 19,2% (16,6;21,8 e 51,3% (48,1;54,5. O escore clínico com 8 pontos mostrou uma sensibilidade de 83,13% (77,8;87,6, especificidade de 51,8% (48,5;55,1, valor preditivo positivo de 91,6% (90,0;83,2 e negativo 32,9% (30,1;35,7. CONCLUSÕES: Tosse (> 3 sem apresentou baixa sensibilidade e especificidade. Escore clínico com elevada sensibilidade pode ser uma ferramenta alternativa na detecção de tuberculose pulmonar, pois, além de agilizar o atendimento do caso suspeito na unidade, permite padronizar a primeira abordagem pela enfermagem.OBJETIVO: Evaluar la exactitud de escore clínico (sensibilidad en el diagnostico presuntivo de tuberculosis pulmonar en pesquisa. MÉTODOS: Estudio descriptivo-analítico transversal con 1.365 pacientes atendidos en el sector de pneumonologia en Unidad B

  12. Diversidade de bactérias ambientais e de pacientes no Hospital Geral de Palmas-TO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Barbosa Baptista

    2015-12-01

    Full Text Available Patógenos resistentes representam um grande desafio para os hospitais no que se referem aos ao tratamento e as medidas profiláticas. Uma vez no ambiente cepas Gram negativas podem adquirir genes de resistência do solo, da água e dos efluentes hospitalares e assim transmiti-los a outros gêneros. Objetivou-se neste estudo quantificar e qualificar as cepas bacterianas presentes nos pacientes com suspeita de infecção hospitalar e no ambiente em que se encontram internados do Hospital Geral de Palmas. Foram encontradas 14 espécies bacterianas diferentes de 141 amostras, sendo 123 de pacientes e 18 do ambiente hospitalar. Nas amostras dos pacientes destacaram-se a Klebsiella pneumoniae (21,9%, Acinetobacter baumannii (13,8%, Pseudomonas aeruginosa (12,2%, Escherichia coli (11,4%, Serratia marcescens (10, 6% e Staphylococcus aureus (8,9%, dessas observou-se que 80 cepas eram multirresistentes aos antimicrobianos, prevalecendo a Klebsiella pneumoniae (26,3% e a Acinetobacter baumannii (20,0%. As amostras de Aspirado traqueal apresentaram um maior número de cepas multirresistentes. No ambiente prevaleceram a Serratia marcescens, Staphylococcus aureus e Staphylococcus sp. ambas com 22,2%, coletadas de diferentes locais e materiais da UTI como tubo traqueal, Ambu, colchão e monitores. Estes resultados apontam a necessidade de implantação de estratégias administrativas e educativas para reduzir a disseminação de cepas multirresistentes.

  13. Problemas na padronização da reação em cadeia da polimerase para diagnóstico da tuberculose pulmonar Problems in the standardization of the polymerase chain reaction for the diagnosis of pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdes R. Bollela

    1999-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar reação em cadeia da polimerase para diagnóstico de tuberculose pulmonar, comparando os resultados obtidos com as técnicas microbiológicas clássicas, e analisar seu uso numa região de alta prevalência da tuberculose. MÉTODOS: Foram descontaminadas, após a baciloscopia, 42 amostras de escarro de pacientes. Em seguida, procedeu-se ao cultivo em Lowenstein-Jensen e à reação em cadeia da polimerase com "primers" que amplificam um fragmento de 123 pares de base do genoma do Mycobacterium tuberculosis. RESULTADOS: Das 42 amostras de escarro, 10 apresentaram cultura positiva para M. tuberculosis. Dez foram positivas à baciloscopia e 16 mostraram-se positivas na reação em cadeia da polimerase. A sensibilidade e especificidade do teste em relação à cultura foi de 90% e 81%, respectivamente. CONCLUSÕES: A reação em cadeia da polimerase tem sensibilidade comparável à da cultura e pode ser realizada em apenas um dia, resultando em tratamento precoce e melhor controle da doença. A padronização e avaliação de técnicas de biologia molecular no diagnóstico da tuberculose no Brasil é imprescindível na discussão da implantação deste exame na rotina diagnóstica em centros de referência.INTRODUCTION: The recent increase in the number of tuberculosis cases has called the world's attention once again to a perennial health problem, especially prevalent in developing countries. The time elapsed between the diagnosis and the institution of therapy is an obstacle to tuberculosis control and there is an urgent need for the development of techniques for the disease's rapid diagnosis. To achieve this goal, molecular biology techniques have been exhaustively investigated. This work describes the use of a polymerase chain reaction for rapid diagnosis of tuberculosis in a developing country. The sensitivity and specificity of this technique is compared to standard techniques used in the microbiology laboratory. METHODS

  14. Determinantes de la precarización laboral en Argentina entre 2003-2013: entre los cambios y las continuidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Delfini

    2016-03-01

    Full Text Available El crecimiento económico experimentado por Argentina desde 2003 ha tenido su correlato en la mejora de los indicadores laborales. No obstante, la precarización laboral se ha mantenido, luego de una baja importante hasta el año 2007, en valores muy elevados. Partiendo de la idea central que la precarización constituye para el capital, una reducción de costos, el objetivo de este artículo es dar cuenta de los determinantes de la informalidad entre los trabajadores asalariados, estableciendo continuidades y cambios entre los años 2003 y 2013. Para ello utilizamos una metodología cuantitativa con fuentes secundarias de información, a partir de las cuales realizamos dos tipo de análisis, el primero de carácter descriptivo a partir del cual se busca dar cuenta de las características del mercado de trabajo argentino entre 1990 y 2013 y el segundo se realiza por medio de una regresión logística binomial, que permite acercarnos a los determinantes de la precarización de las condiciones de trabajo. En este sentido, se pudo observar que entre los años 2003 y 2013, se consolidó una precarización laboral, cuyos determinantes no lograron modificarse sustancialmente entre los años de referencia.

  15. Tuberculose pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com doença em atividade comprovada bacteriologicamente Pulmonary tuberculosis: findings on high resolution computerized tomography of active disease on patients with bacteriological confirmation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CRISTIANE ALÓ CAMPOS

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever os achados em pacientes com tuberculose pulmonar em atividade na tomografia computadorizada de alta resolução e o padrão de distribuição das lesões pelo parênquima pulmonar. Casuística e método: Foram analisadas retrospectivamente as tomografias de alta resolução de 42 pacientes com diagnóstico bacteriológico de tuberculose pulmonar ou forte suspeita clínica, com posterior confirmação bacteriológica. Resultados: Os principais sinais sugestivos de atividade encontrados foram nódulos do espaço aéreo (83%, nódulos centrolobulares (74%, aspecto de árvore em brotamento (67%, cavitações (67%, espessamento das paredes brônquicas (55%, consolidações (48%, opacidade em vidro fosco (21%, e espessamento do interstício pulmonar (9%. Conclusão: A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax pode sugerir fortemente atividade da doença, sendo particularmente útil nos pacientes com baciloscopias negativas e/ou radiografias indeterminadas, permitindo a instituição de tratamento adequado, antes mesmo do crescimento da micobactéria em meio de cultura.Background: The aim of this study was to describe the signs of active tuberculosis in patients submitted to high resolution computerized tomography and the distribution of lesions along the pulmonary parenchyma. Material and methods: The high resolution CTs performed on 42 patients with tuberculosis either bacteriologically diagnosed or clinical suspected and later confirmed by bacteriological tests were studied. Results: The signs of disease activity observed were airspace nodule (83%, centrilobular nodule (74%, tree-in-bud pattern (67%, cavitations (67%, bronchial thickening (55%, parenchymal consolidations (48%, ground glass opacity (21% and thickening of the inter and intralobular septa (9%. Conclusion: High resolution computed tomography can be strongly suggestive of disease activity, is particularly helpful in patients with negative smear and

  16. A influência do alcoolismo no prognóstico e tratamento da tuberculose

    OpenAIRE

    Rubia Laine de Paula Andrade; Tereza Cristina Scatena Villa; Sandra Pillon

    2005-01-01

    Se llevó a cabo una revisión de la literatura para identificar artículos que muestran la asociación y la relación entre el alcoholismo y tuberculosis. El alcoholismo crónico se considera un importante factor de riesgo para el desarrollo de la tuberculosis, pues en estos pacientes se ha encontrado una alta incidencia y formas más avanzadas. Los alcohólicos presentan mayores tasas de abandono de tratamiento y alto riego de desarrollar efectos colaterales a los medicamentos antitu...

  17. Risco de infecção pelo Mycobacterium tuberculosis entre alunos da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro Risk for Mycobacterium tuberculosis infection among medical students at the Universidade Federal do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vania Maria Carneiro da Silva

    2004-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Até o momento raros estudos prospectivos na América Latina demonstraram que estudantes de Medicina estão sob mais alto risco de apresentar conversão tuberculínica do que a população em geral (1,3%. OBJETIVO: Descrever a incidência acumulada de conversão tuberculínica e o risco relativo para tuberculose infecção entre estudante de Medicina. MÉTODO: Em 1.998, uma coorte prospectiva foi iniciada entre estudantes da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, negativos ao teste tuberculínico (INTRODUCTION: There have been few Latin American studies investigating the fact that the rate of tuberculosis (TB infection among medical students is higher than the 1.3% rate seen in the population at large. OBJECTIVE: To describe the cumulative incidence and the relative risk for TB infection among medical students. METHOD: In 1998, a prospective cohort study was conducted involving medical students at the Universidade Federal do Rio de Janeiro Faculdade de Medicina who tested negative (induration <10 mm on the tuberculin skin test (TST. Students were tested using the two-step TST method and were retested one year later. The students tested were at two different stages in their training: pre-clinical (no contact with patients and final year (contact with patients. Information about demographic characteristics, BCG vaccination history, and instances of potential exposure to Mycobacterium tuberculosis were obtained using a standardized questionnaire. Of the 575 students initially enrolled, 72% (414 completed the study. RESULTS: The TSTs of 16 (3.9% of the 414 students converted, representing a cumulative incidence of 3.9% (95% confidence interval = 1.06 to 12.1. Senior medical students were at an almost fourfold higher risk for M. tuberculosis infection than were those in pre-clinical training. CONCLUSION: The risk for TST conversion is very high in this population.

  18. Dificuldades de acesso a serviços de saúde para diagnóstico de tuberculose em municípios do Brasil Dificultades de acceso a servicios de salud para diagnóstico de tuberculosis en municipios de Brasil Difficulties in the accessibility to health services for tuberculosis diagnoses in Brazilian municipalities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Marina Scatena

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as dificuldades de acesso para diagnóstico da tuberculose nos serviços de saúde no Brasil. MÉTODOS: Estudo realizado em 2007 com pacientes com tuberculose, atendidos na rede de atenção básica nos municípios de Ribeirão Preto (SP, São José do Rio Preto (SP, Itaboraí (RJ, Campina Grande (PB e Feira de Santana (BA. Utilizou-se o instrumento "Primary Care Assessment Tool," adaptado para atenção à tuberculose. O diagnóstico de tuberculose nos serviços foi avaliado por meio da análise fatorial de correspondência múltipla. RESULTADOS: O acesso ao diagnóstico foi representado pelas dimensões "locomoção ao serviço de saúde" e "serviço de atendimento" no plano fatorial. Os pacientes dos municípios Ribeirão Preto e Itaboraí foram associados às condições mais favoráveis à dimensão "locomoção" e os de Campina Grande e Feira de Santana as menos favoráveis. Ribeirão Preto apresentou condições mais favoráveis para a dimensão "serviço de atendimento" seguido dos municípios Itaboraí, Feira de Santana e Campina Grande. São José do Rio Preto apresentou condições menos favoráveis que os outros municípios para as dimensões "locomoção" e "serviço de atendimento". CONCLUSÕES: A análise fatorial permitiu visualizar conjuntamente as características organizacionais dos serviços de atenção à tuberculose. A descentralização das ações para o programa de saúde da família e ambulatório parece não apresentar desempenho satisfatório para o acesso ao diagnóstico de tuberculose, pois a forma de organização dos serviços não foi fator determinante para garantia de acesso ao diagnóstico precoce da doença.OBJETIVO: Evaluar las dificultades de acceso para diagnóstico de la tuberculosis en los servicios de salud en Brasil. MÉTODOS: Estudio realizado en 2007 con pacientes con tuberculosis, atendidos en la red de atención básica en los municipios de Ribeirao Preto, Sao José do Río Preto

  19. El periodista, entre el Poder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JL Dader

    2014-10-01

    Full Text Available El periodismo se debate, desde sus orígenes, entre la reproducción servil de versiones interesadas o la distorsión de propio cuño, por conocimiento insuficiente de una realidad que sólo puede entrever. Los poderes que amenazan la independencia periodística no han hecho más que crecer o aumentar su habilidad con el paso del tiempo. Surgido como ‘oficio de esclavos’ en la época romana, muchos indicadores actuales parecen retornarle al punto de partida: relaciones públicas estratégicas a gran escala, auge de los ‘spin doctors’, extorsión descarnada en las democracias más débiles y populismo de las redes sociales, entre otros. Todo ello, unido o alentado por la degradación interna y el desaliento de la propia institución periodística incapaz de distanciarse de todas esas fuerzas. Su respuesta no puede ser de alianza o competencia con los poderes que la circundan, sino de hábil distanciamiento para moverse entre todos ellos sin dejar de ejercer la vigilancia que los ciudadanos siguen necesitando de su ejercicio profesional.

  20. Tuberculosis unit: study of 10 years of activity (1999–2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Lopes

    2011-11-01

    1917 doentes, a maioria era do sexo masculino (n = 1450; 76%, caucasiana (76,6%, com média de idades de 43 ± 15,2 anos, e 19,8% de imigrantes. Os retratamentos foram responsáveis por 26% dos internamentos. A presença de comorbilidades foi encontrada em 85,7%, salientando-se a infecção pelo VIH (34,7%. A TB multirresistente (MR e a extensivamente resistente (XDR surgiu em 6,6% e 6,8%, respectivamente. A demora média foi de 28,5 ± 54,8 dias e a taxa de mortalidade de 8,6%. O risco de mortalidade foi maior entre os homens (OR 1,8; IC 95% 1,16–2,90; p < 0,01, nos doentes com infecção VIH (OR 3,7; IC 95% 2,47–5,49; p < 0,001, e nos que apresentaram TB MR (OR 2,5; IC 95% 1,24–5,15; p < 0,01 e XDR (OR 5,5; IC 95% 3,14–9,58; p < 0,001. Conclusões: Uma elevada percentagem dos doentes apresentava comorbilidades, nomeadamente a infecção VIH. Os principais factores associados à mortalidade foram a infecção VIH, a TB XDR e a TB MR. Keywords: Tuberculosis, Epidemiology, Multidrug-resistance, Mortality, Palavras-chave: Tuberculose, Epidemiologia, Multirresistência, Mortalidade

  1. A Case of Appendicular Tuberculosis mimicking an Acute Appendicitis

    African Journals Online (AJOL)

    Les auteurs rapportent un cas rare de tuberculose de siège apendiculaire mimant un tableau d'appendicite aigue. La littérature sur cette question est revisée. Mots clés : tuberculose, appendice. The author report a rare case of appendiceal tuberculosis clinically presenting as acute appendicitis. The litterature is reviewed.

  2. Atraso na busca por serviço de saúde para o diagnóstico da tuberculose em Ribeirão Preto (SP Delay in the search for health services for the diagnosis of tuberculosis in Ribeirao Preto, Sao Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Ale Beraldo

    2012-11-01

    Full Text Available Foi analisado o atraso na busca por serviço de saúde para o diagnóstico da Tuberculose (TB em Ribeirão Preto, 2009, em um estudo epidemiológico, transversal, realizado com 94 doentes. Utilizou-se questionário baseado no Primary Care Assessment Tool, adaptado para avaliar a atenção à TB. Estabeleceu-se a mediana (15 dias ou mais para caracterizar atraso na busca pelo primeiro atendimento. Através da Razão de Prevalência, identificaram-se as variáveis relacionadas ao maior atraso. O primeiro serviço de saúde procurado foi o de pronto atendimento (57,4%. Verificou-se um maior tempo na procura pelos serviços de saúde entre os doentes: do sexo masculino; com idade entre 50 a 59 anos; com renda familiar inferior a cinco salários mínimos; forma pulmonar; casos novos; não coinfecção TB/HIV; não consumiam bebida alcoólica, conhecimento satisfatório sobre TB (apresentou significância estatística na associação com o atraso e que não procuravam o serviço de saúde próximo do domicílio antes de ter TB. Verificou-se a necessidade de capacitação para os profissionais de saúde quanto aos sinais e sintomas da doença, reduzindo as barreiras de acesso ao diagnóstico oportuno da TB e divulgação ampla para a comunidade em geral.The scope of this paper is to analyze delays in locating health services for the diagnosis of tuberculosis in Ribeirao Preto in 2009. An epidemiological and cross-sectional study was conducted with 94 TB patients undergoing treatment. A structured questionnaire, based on the Primary Care Assessment Tool adapted for TB care was used. A median (15 days or more was established to characterize delay in health attendance. Using the Prevalence Ratio, the variables associated with longer delay were identified. The first healthcare services sought were the Emergency Services (ES (57.5%. The longest period between seeking assistance occurred among males, aged between 50 and 59, who earned less than five minimum

  3. Case report

    African Journals Online (AJOL)

    abp

    27 oct. 2017 ... We report the case of a menopausal woman with breast tuberculosis in order to raise concern for diagnosis. Key words: Tuberculosis, breast, diagnosis. Introduction. La tuberculose mammaire est une forme rare de la tuberculose extra-pulmonaire même dans les pays endémiques. Elle représente. 0,06 à 0 ...

  4. African Journal of Neurological Sciences - 2009 Vol. 28 No 1

    African Journals Online (AJOL)

    RESUME. La survenue d'une tuberculose vertébrale au cours de la grossesse ou dans le postpartum est rare et de diagnostic souvent tardif. Les lombalgies sont souvent confondues avec les les lombalgies « béngnes » fréquemment observées au cours de la grossesse. Nous rapportons 2 cas de tuberculose vertébrale.

  5. Résultats de recherche | Page 27 | CRDI - Centre de recherches ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    Évaluation d'une intervention intégrée visant à convaincre les patients qu'on pense atteints de tuberculose de cesser de fumer (Pakistan). Dans les pays à faible revenu et les pays à revenu intermédiaire où le tabagisme est répandu, la tuberculose constitue un problème majeur. Projet.

  6. Tuberculose como doença definidora de síndrome da imunodeficiência adquirida: dez anos de evolução na Cidade do Rio de Janeiro Tuberculosis as a disease defining acquired immunodeficiency syndrome: ten years of surveillance in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Cristina Coelho Soares

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a freqüência da tuberculose e das outras principais doenças oportunistas definidoras de síndrome da imunodeficiência adquirida, no momento em que estes casos são notificados, no Município do Rio de Janeiro. MÉTODOS: Análise do banco de dados do Sistema de Vigilância Epidemiológica do Programa de Doenças Sexualmente Transmissíveis e Síndrome da Imunodeficiência Adquirida da Cidade do Rio de Janeiro, no período de 1993 a 2002. RESULTADOS: A expansão da definição de casos de síndrome da imunodeficiência adquirida ocorrida em 1998 criou um aumento substancial no número de casos notificados de síndrome da imunodeficiência adquirida, principalmente por aqueles que passaram a ser definidos pelo critério imunológico. Dentre os casos de síndrome da imunodeficiência adquirida que foram definidos apenas por doença, a candidíase em suas diversas formas manteve-se como a doença oportunista de maior freqüência no momento da notificação. Embora a pneumonia por Pneumocystis carinii se apresentasse como a segunda doença mais freqüente na maioria dos anos observados, a partir de 2001, a tuberculose ultrapassou-a em freqüência, tornando-se a segunda doença mais freqüente no momento da notificação dos casos de síndrome da imunodeficiência adquirida. CONCLUSÃO: Apesar da diminuição do número de casos de síndrome da imunodeficiência adquirida definidos por doença, a tuberculose manteve-se como um importante evento definidor dessa síndrome, sendo atualmente de ocorrência mais freqüente do que a pneumonia por Pneumocystis carinii e a toxoplasmose, provavelmente por sua alta taxa de prevalência na cidade.OBJECTIVE: To analyze the frequency of tuberculosis and of the other principal opportunistic infections defining acquired immunodeficiency syndrome at the time such cases were reported in the city of Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: Analysis of the data compiled in the Rio de Janeiro Municipal

  7. Perfil microbiológico y sensibilidad a antibióticos de microorganismos aislados de infecciones conjuntivales en el Instituto de Oftalmología Fundación Conde de Valenciana. Reporte del año 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Chirinos-Saldaña

    2014-04-01

    Conclusiones: Staphylococcus epidermidis fue el microorganismo aislado con mayor frecuencia en muestras provenientes de infecciones conjuntivales. Todas las cepas de S. epidermidis fueron sensibles a vancomicina, gentamicina y moxifloxacino y la mayoría de ellas fueron multirresistentes a los antibióticos en evaluación.

  8. Bases del intercambio entre las sociedades norperuanas y surecuatorianas: una zona de transición entre 1500 A.C. y 600 D.C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1993-01-01

    Full Text Available BASES DE L'ECHANGE ENTRE LES SOCIETES NORD-PERUVIENNES ET SUD-EQUATORIENNES : UNE ZONE DE TRANSITION ENTRE 1500 AV. J.C. ET 600 AP. J.C. Cet article est le fruit d’une tentative de coopération entre des chercheurs qui travaillent en Équateur et au Pérou, pour relier les deux aires culturelles nettement différenciées, nord-andine et centre-andine, à partir de la définition et de l’étude d’une zone de transition, localisée entre le Río Jubones dans le sud de l'Équateur et le Río Olmos dans le nord du Pérou, entre environ 1500 av. J.C. et 600 ap. J.C. El artículo es resultado de un intento de cooperación entre investigadores que trabajan el Ecuador y el Perú para vincular las dos áreas culturales marcadamente diferenciadas, norandina y centroandina, a partir de la definición y estudio de una zona de transición, localizada entre el río Jubones, al sur de Ecuador y el Río Olmos, al norte de Perú, entre aproximadamente 1500 AC y 600 DC. BASIS OF THE EXCHANGE BETWEEN NORTH PERUVIAN AND SOUTH ECUATORIAN SOCIETIES: A TRANSITIONAL ZONE BETWEEN 1500 B.C. AND 600 A.C. This paper is a collaborative effort by researchers working in Ecuador and Peru, to explore the relationship between two clearly differentiated cultural areas (North and Central Andes on the basis of a definition and study of the prehistory transitional zone located between Río Jubones in Southern Ecuador and Río Olmos in Northern Peru between 1500 B.C. and 600 A.C.

  9. Desfecho do tratamento e confirmação laboratorial do diagnóstico de tuberculose em pacientes com HIV/AIDS no Recife, Pernambuco, Brasil Treatment outcome and laboratory confirmation of tuberculosis diagnosis in patients with HIV/AIDS in Recife, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Maruza

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a freqüência de desfecho desfavorável (óbito, abandono e falência de tratamento entre pacientes com co-infecção tuberculose (TB/HIV submetidos a tratamento para TB com confirmação etiológica do diagnóstico e pacientes co-infectados com TB/HIV e tratados sem confirmação diagnóstica. MÉTODOS: Coorte retrospectivo de pacientes co-infectados com TB/HIV que iniciaram tratamento para TB entre julho de 2002 e junho de 2004, em um serviço de referência para HIV/AIDS no Recife (PE Brasil. A exposição principal, confirmação laboratorial da TB, foi ajustada pelas variáveis de três blocos: variáveis sócio-demográficas; variáveis relacionadas ao HIV/AIDS; e variáveis relacionadas à TB. Para avaliar a significância estatística dos resultados, utilizaram-se o intervalo de confiança de 95% das odds ratios e o valor de p (teste de qui-quadrado e razão de verossimilhança. RESULTADOS: Foram estudados 262 pacientes. Não se observou associação entre confirmação laboratorial do diagnóstico de TB e desfecho desfavorável, mesmo após o ajuste pelos fatores de confusão. Permaneceram no modelo final da regressão logística múltipla: coexistência de outras doenças oportunistas; contagem de linfócitos CD4 abaixo de 50 células/mm³; carga viral entre 10.000 e 100.000 cópias/mL; dispnéia; forma disseminada de TB; e mudança do tratamento da TB por reação adversa ou intolerância. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o tratamento para TB sem confirmação etiológica, em pacientes co-infectados, baseado na decisão de profissionais experientes em serviços de referência, não aumentou o risco de desfecho desfavorável do tratamento para TB. Além disso, identificaram-se grupos com maior risco de desfecho desfavorável, os quais devem ser cuidadosamente monitorados.OBJECTIVE: To compare the frequency of unfavorable outcome (death or default and treatment failure between tuberculosis (TB/HIV co

  10. Tuberculose: perfil de doentes, fluxo de atendimento e opinião de enfermeiros Tuberculosis: perfil de enfermos, fluxograma de atención y opinión de enfermeros Tuberculosis: patient profile, service flowchart, and nurses' opinions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Souza Caliari

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar o perfil de pacientes com tuberculose (TB e identificar o fluxograma de atendimento e a opinião dos profissionais responsáveis pelo Programa de Controle da Tuberculose de municípios do Departamento da Regional de Saúde III do Estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem quantitativa abrangendo 122 notificações identificadas no Sistema de Controle de Pacientes com Tuberculose, de 2007/2008, e seis entrevistas com enfermeiros responsáveis por esse Programa, na região. RESULTADO: Das 122 notificações identificadas, 69% eram de homens, 35% desempregados, 25% etilistas e 86% com TB pulmonar. As ações de controle eram centralizadas, e os enfermeiros eram os responsáveis pelos programas da região. Estes profissionais apontaram como pontos favoráveis o envolvimento da equipe e a facilidade em solicitar exames. Como desfavoráveis, a falta de equipamentos e de profissionais e demora na realização de exames. CONCLUSÃO: A região apresenta o perfil típico para TB, incluindo aspectos de fragilidade social, ações de controle centralizadas, e os responsáveis não reconhecem a centralização das ações e a falta de autonomia das unidades como fragilidades do programa.OBJETIVO: Caracterizar el perfil de pacientes con tuberculosis (TB e identificar el fluxograma de atención y la opinión de los profesionales responsables del Programa de Control de Tuberculosis de municipios del Departamento de la Región de Salud III del Estado de Sao Paulo. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo que abarcó 122 notificaciones identificadas en el Sistema de Control de Pacientes con Tuberculosis, del 2007/2008, y seis entrevistas a enfermeros responsables de ese Programa, en la región. RESULTADO: De las 122 notificaciones identificadas, el 69% eran de hombres, el 35% de desempleados, el 25% de etílicos y el 86% de personas con TB pulmonar. Las acciones de control estaban

  11. Research

    African Journals Online (AJOL)

    ebutamanya

    27 avr. 2016 ... Utilisation du test GeneXpert pour le diagnostic de la tuberculose au service des maladies ... recherche de BAAR réalisée chez 55 patients était positive dans 9 cas (16%). ... technique limité et de l'inconstance avec lesquelles les différents ... tuberculeux, antécédents de tuberculose, terrain VIH); des.

  12. 2150-IJBCS-Article-BAGRE Issa

    African Journals Online (AJOL)

    hp

    La tuberculose, malgré l'existence d'un traitement efficace, demeure l'une des infections mortelles dans les pays en développement. D'après certaines études, la sensibilité de certains patients aux maladies infectieuses varie en fonction de leur phénotype d'Haptoglobine. Qu'en est-il des malades atteints de la tuberculose ...

  13. Actualización de la resistencia a antimicrobianos de bacilos Gram negativos aislados en hospitales de nivel III de Colombia: años 2006, 2007 y 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Felipe Briceño

    2010-09-01

    Conclusiones. Los programas de vigilancia pueden tener un impacto en la disminución significativa de gérmenes multirresistentes, ya que contribuyen a la adecuada implementación de protocolos encaminados a fortalecer las estrategias de control de infecciones y el manejo racional de antibióticos en cada hospital.

  14. Adesão ao tratamento da tuberculose após a instituição da estratégia de tratamento supervisionado no município de Carapicuíba, grande São Paulo Compliance with tuberculosis treatment after the implementation of the directly observed treatment, short-course strategy in the city of Carapicuíba, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amadeu Antonio Vieira

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a adesão ao tratamento dos casos atendidos no programa de controle da tuberculose do município de Carapicuíba (SP, antes e após a implantação da estratégia directly observed treatment, short-course (DOTS, tratamento supervisionado. MÉTODOS: Estudo operacional do tipo coorte histórica a partir dos registros de comparecimento e evolução do tratamento dos pacientes submetidos ao tratamento autoadministrado (TAA e daqueles submetidos a DOTS. Tábuas de desfecho de tratamento mês a mês foram elaboradas, e a probabilidade de adesão foi calculada para cada grupo de pacientes. RESULTADOS: Um total de 360 pacientes com tuberculose preencheu os critérios de elegibilidade: 173 (48,1% no grupo TAA e 187 (51,9% no grupo TS. A adesão ao tratamento foi 6,1% maior no grupo DOTS do que no grupo TAA. Ao final de seis meses, 91,6% dos pacientes sob TS completaram o tratamento padrão, enquanto 85,5% dos pacientes do grupo TAA completaram o tratamento. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que a estratégia DOTS pode ser realizada com sucesso em unidades básicas de saúde e que essa estratégia foi mais efetiva que o TAA nesta população de pacientes de uma cidade com população de baixa renda e alta carga de tuberculose.OBJECTIVE: To determine the compliance with tuberculosis treatment among patients enrolled the tuberculosis control program in the city of Carapicuíba, Brazil, before and after the implementation of the directly observed treatment, short-course (DOTS strategy. METHODS: A retrospective historical cohort study of operational aspects based on records of attendance and treatment evolution of patients in self-administered treatment (SAT and of those submitted to DOTS. Monthly treatment outcome tables were created, and the probability of compliance with the treatment was calculated for both groups of patients. RESULTS: A total of 360 patients with tuberculosis met the inclusion criteria: 173 (48.1% in the SAT group; and

  15. MAQUETTE ORL Décembre 2004

    African Journals Online (AJOL)

    INTRODUCTION. La tuberculose est une maladie infectieuse spécifique causée par une mycobactérie : le bacille de Koch, elle est devenue plus rare en raison de la vaccination et de lʼamé- lioration du cadre de la vie. Les localisations extrapulmonnaires de la tuberculose sont peu fréquentes. Elles représentent 0,5 à 10 ...

  16. Metodologia para caracterização de proficiência em leitura de resultados baciloscópicos para o diagnóstico da tuberculose Methodology for characterizing proficiency in interpreting sputum smear microscopy results in the diagnosis of tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Duarte Vieira

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Propor uma metodologia para caracterizar proficiência na pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR em baciloscopias de escarro para diagnóstico da tuberculose, assim como determinar o número necessário de baciloscopias para estabelecer essa proficiência, a qualidade da transcrição dos resultados, as causas das discordâncias nas leituras (leitor e/ou microscópio utilizado e o critério de classificação de resultados baciloscópicos que causa maior dificuldade na caracterização de proficiência. MÉTODOS: Quatrocentas baciloscopias de escarro para diagnóstico da tuberculose foram analisadas, mediante leituras duplo-cegas, por seis profissionais que usualmente efetuam leitura/supervisão de baciloscopias realizadas na rede básica de saúde. A amostragem foi determinada visando a obter, no mínimo, 90% de concordância nas leituras duplo-cegas, erro alfa de 5% e precisão de 3%. Os resultados foram analisados mediante concordância observada/índice kappa. RESULTADOS: Constataram-se 13 erros de transcrição dos resultados (0,27%. A concordância aumentou quando as três categorias distintas de resultados baciloscópicos positivos (BAAR+, BAAR++ e BAAR+++ foram agrupadas ou foram excluídos da análise os exames com resultados inconclusivos. A quantificação da carga bacilar foi o critério de classificação que causou maior dificuldade para caracterização de proficiência. A qualidade do microscópio utilizado foi importante para o aumento da concordância. A estabilização dos valores de concordância somente foi obtida a partir da leitura de 75 baciloscopias. CONCLUSÕES: O uso de leituras baciloscópicas duplo-cegas utilizando-se painel composto por 75 lâminas (36 negativas, 4 inconclusivas e 35 positivas mostra-se adequado para caracterizar a proficiência em baciloscopia para diagnóstico da tuberculose quando essa proficiência pretende reproduzir a rotina laboratorial.OBJECTIVE: To propose a

  17. Discourses of healthcare professionals about health surveillance actions for Tuberculosis control.

    Science.gov (United States)

    Mitano, Fernando; Sicsú, Amélia Nunes; Sousa, Luciana de Oliveira; Silva, Laís Mara Caetano da; Palha, Pedro Fredemir

    2017-04-06

    To analyze the meanings produced in the Health Surveillance actions for tuberculosis control, carried out by healthcare professionals in Mozambique. Qualitative study using the theoretical and methodological framework of the French Discourse Analysis. A total of 15 healthcare professionals with more than one year of experience in disease control actions participated in the study. Four discursive blocks have emerged from the analysis: tuberculosis diagnosis process; meeting, communication and discussion of treatment; local strategies for tuberculosis control; involvement of family and community leaders in the tuberculosis control. The statements of the healthcare professionals suggest, as Health Surveillance actions, practices that include collecting sputum in the patient's home and sending it to the laboratory; deployment of the medical team with a microscope for tuberculosis testing; and testing for diseases that may be associated with tuberculosis. In this context, the actions of Health Surveillance for tuberculosis control involve valuing all actors: family, community leaders, patients and health professionals. Analisar os sentidos produzidos sobre as ações de Vigilância em Saúde no controle da tuberculose desenvolvidas por profissionais de saúde em Moçambique. Estudo qualitativo que tem como referencial teórico-metodológico a Análise de Discurso de matriz francesa. Participaram do estudo 15 profissionais de saúde, com mais de 1 ano de experiência em ações de controle da doença. Da análise, emergiram quatro blocos discursivos: processo do diagnóstico da tuberculose; reunião, comunicação e discussão do tratamento; estratégias locais para o controle da tuberculose; envolvimento da família e dos líderes comunitários no controle da tuberculose. Os dizeres dos profissionais de saúde sugerem, como ações de Vigilância em Saúde, práticas que incluem a coleta de escarro na residência do paciente e seu encaminhamento ao laboratório; o

  18. USO DE TABACO ENTRE ADOLESCENTES: REVISÃO DE LITERATURA

    OpenAIRE

    Amanda Márcia dos Santos Reinaldo; Camila Cesar Goecking; Jennifer Perucci de Almeida; Yasmin Narciso Goulart

    2010-01-01

    Revisión sistemática de la literatura sobre el uso de tabaco entre adolescentes. La utilización del tabaco entre adolescentes, en general, puede estar asociada al éxito, a la necesidad de aceptación, a cuestiones familiares, entre otros factores que incentivan de cierta forma a su uso. Las políticas de salud para el área trabajan para prevenir y reducir el consumo, alertando en relación al riesgo al que tal población se expone cuando utiliza tabaco. Conocer el perfil de los adolescentes que u...

  19. Relação entre ansiedade, depressão e desesperança entre grupos de idosos Relación entre ansiedad, depresión y desesperanza entre grupos de ancianos Relations between anxiety, depression and hopelessness among elderly groups

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katya Luciane de Oliveira

    2006-08-01

    Full Text Available O envelhecimento é uma etapa da vida que permanece pouco conhecida e estudada, se comparada a outras fases do desenvolvimento humano. Nesta pesquisa buscou-se explorar a relação entre ansiedade, depressão e desesperança entre grupos de idosos. Participaram deste estudo 79 idosos provenientes de centro do terceira idade de um posto de retirada de medicamentos e de uma instituição asilar. Utilizou-se um questionário para os dados de caracterização dos idosos, bem como as escalas Beck para mensurar sintomas de ansiedade, depressão e desesperança. Os resultados evidenciaram relação estatisticamente significativa entre ansiedade, depressão e desesperança nos idosos. O grupo de asilares apresentou uma maior incidência de sintomas ansiosos, depressivos e desesperançosos em relação aos outros dois grupos.El envejecimiento es una etapa de la vida que permanece poco conocida o estudiada, al ser comparada a otras fases del desarrollo humano. Esta investigación buscó explorar la relación entre ansiedad, depresión y desesperanza entre grupos de ancianos. Participaron en este estudio 79 adultos mayores provenientes de tres sitios diferentes: un centro de tercera edad, un puesto de retirada de medicinas y un asilo. Un cuestionario para los datos de caracterización de los ancianos fue utilizado, así como las escalas Beck para mensurar síntomas de ansiedad, depresión y desesperanza. Los resultados dejaron en evidencia relación estadísticamente significativa entre dichos síntomas en los adultos mayores. El grupo proveniente del asilo presentó mayor incidencia de manifestaciones en relación con los demás grupos.Aging is a life stage that remains hardly ever studied and, consequently, unknown if compared to other human development phases. This research investigates the relation between anxiety, depression and hopelessness among elderly groups. 79 elderly people, from three different units, such as a 'third-age-center', a center of

  20. Floridablanca entre la modernidad y la posmodernidad

    OpenAIRE

    Senatore, María Ximena

    2007-01-01

    Este artículo se centra en los diálogos entre el pasado y el presente creados en el marco de la modernidad y de la posmodernidad. La arqueología como práctica social puede ser entendida como un diálogo pasado-presente. Floridablanca es una historia, un sitio, una experiencia, una idea, una utopía. Es también un punto de encuentro entre modernidad y posmodernidad. El objetivo de este trabajo es presentar ciertas reflexiones sobre los diálogos pasado-presente que crean, transforman y reproducen...

  1. Pulmonary thromboembolism in AIDS patient with chronic venous insufficiency, pulmonary tuberculosis and breast cancer: a case report and pathophysiology review Tromboembolismo pulmonar em uma paciente com AIDS com insuficiência venosa profunda, tuberculose pulmonar e câncer de mama: relato de um caso e revisão da fisiopatologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Cortez-Escalante

    2006-04-01

    Full Text Available Recent literature reports thrombotic episodes occurring in patients with HIV infection associated with other abnormalities including neoplasms and infections predisposing to a hypercoagulable state. We report a 47-year-old woman who developed pulmonary thromboembolism in association with HIV infection, pulmonary tuberculosis and breast cancer. She was treated with rifampin, isoniazid, pyrazinamide; heparin, phenprocoumon, zidovudine, lamivudine and efavirenz. Acid fast bacilli were visualized in a sputum smear and three months after, Mycobacterium tuberculosis was isolated from lymph node biopsy during a episode of immune reconstitution. The isolated mycobacteria showed sensitivity to all first-line drugs. HIV infection, breast cancer and pulmonary tuberculosis have several mechanisms that induce hypercoagulable state and can lead to thromboembolic complications. Pulmonary thromboembolism in this patient was a diagnostic challenge because of all the other severe diseases that she experienced at the same time.Publicações recentes relatam episódios trombóticos em pacientes infectados pelo HIV associados a outras condições que incluem neoplasias e infecções que predispõem para um estado de hipercoagulabilidade. Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos portadora do HIV que desenvolveu tromboembolismo pulmonar, tuberculose pulmonar e câncer de mama. Foi tratada com rifampicina, isoniazida, pirazinamida, heparina, femprocumona, zidovudina, lamivudina e efavirenz. Bacilos ácido-álcool-resistentes foram observados no exame de escarro e três meses depois foi isolado o Mycobacterium tuberculosis da biópsia de linfonodo durante um episódio de reconstituição imune. A micobactéria isolada demonstrou sensibilidade a todas as drogas anti-tuberculosas de primeira linha. A infecção pelo HIV, o câncer de mama e a tuberculose pulmonar possuem vários mecanismos que induzem um estado de hipercoagulabilidade e que podem produzir complica

  2. Estudio clínico y microbiológico de la infección urinaria asociada a catéter, en los servicios de medicina interna de un hospital universitario venezolano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Quijada-Martínez

    Full Text Available Objetivos. Determinar las características clínicas y microbiológicas de las infecciones del tracto urinario asociadas acatéter (ITUAC en pacientes hospitalizados en los servicios de Medicina Interna del Hospital Universitario de Los Andes (HULA, Mérida, Venezuela y establecer la distribución clonal de Enterobacteriaceae multirresistentes productoras de esta infección. Materiales y métodos. Se estudiaron 73 pacientes adultos con cateterismo vesical, durante enero a julio de 2015. El procesamiento microbiológico de las muestras de orina se realizó por métodos convencionales y automatizados. Las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE y carbapenemasas fueron detectadas fenotípicamente. La tipificación clonal se determinó por la amplificación de secuencias repetitivas por PCR. Resultados. El 53,4% de los pacientes eran varones, con una edad media de 50,6 años. El promedio de permanencia del catéter fue de 10,9 + 6,5 días/paciente. El 54,8% de los pacientes tuvo urocultivos positivos. Las levaduras fueron el principal agente etiológico (44,7%, seguido por las enterobacterias (29,8%. Las enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii produjeron BLEE y carbapenemasas asociadas a otros marcadores de resistencia. Dos grupos clonales fueron identificados en cepas de E. coli y K. pneumoniae multirresistentes, los cuales circularon en la unidad de trauma shock de la emergencia de adulto. Conclusiones. Los hallazgos de este estudio permiten evidenciar la necesidad de adoptar estrictos criterios que justifiquen el uso del catéter vesical y la duración del mismo, así como el implementar programas para prevenir y controlar la diseminación de clonas bacterianas multirresistentes en pacientes con ITUAC en los servicios de medicina interna del HULA.

  3. Sensibilidad in vitro a amoxicilina y claritromicina de Helicobacter pylori obtenido de biopsias gástricas de pacientes en zona de bajo riesgo para cáncer gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Figueroa

    2012-03-01

    Conclusiones. Los resultados de este estudio indican que es alta la incidencia de H. pylori resistente a claritromicina y amoxicilina en pacientes de Tumaco con gastritis crónica. También, se encontraron cepas multirresistentes a claritromicina y amoxicilina.   DOI: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i1.454

  4. Nuevas alternativas en el tratamiento de las mamitis en el ganado vacuno

    OpenAIRE

    García Suárez, María Pilar; Martínez Fernández, Beatriz; Rodríguez González, Ana

    2008-01-01

    La utilización de bacteriófagos, virus específicos de bacterias, podría ser la solución frente a las bacterias causantes de mamitis multirresistentes a los antibióticos. The use of bacteriophages, specific bacterial viruses, may be the solution to multi-antibiotic resistant bacteria that causes mastitis.

  5. DIVERSIDAD GENÉTICA ENTRE SUBPOBLACIONES RACIALES BOVINAS DE COSTA RICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Martínez

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue cuantificar la diversidad genética entre 16 subpoblaciones raciales bovinas de Costa Rica, con base en 1412 muestras de ADN bovino de todo el país, evaluadas mediante 18 marcadores microsatélites. El número promedio de alelos (Na por locus dentro de raza fue de 10,3, que varían entre 8 (Holstein×Jersey y 13 (Criolla para doble propósito. El número promedio de alelos efectivo (Ne fue de 5,04, con cambios entre 4,18 (Jersey y 5,64 (Bos taurus×Bos indicus. La heterocigosidad observada promedio fue de 0,77, variando entre 0,73 (Jersey y 0,81 (Bos taurus×Bos indicus. La heterocigosidad esperada (He promedio fue de 0,78, que oscilan entre 0,74 (Jersey y Holstein×Jersey y 0,81 (Bos taurus×Bos indicus, Criolla para doble propósito y Cruces para doble propósito. El contenido de información polimórfica (PIC fue de 0,76, con variaciones entre 0,71 (Jersey y Holstein×Jersey y 0,79 (Criollas para doble propósito y Cruces para doble propósito. El FIS promedio fue de 0,02, con oscilaciones entre -0,03 (Holstein×Jersey a 0,04 (Brahman, Criolla para carne y Cruces para leche. La desviación del equilibrio Hardy Weinberg no fue significativa (p>0,05 en la mayoría de los loci para las subpoblaciones raciales. El subgrupo con mayor número de loci en desequilibrio fue Jersey (8 loci, mientras que los subgrupos Bos taurus×Bos indicus, Criolla para leche y Holstein×Jersey presentaron solo 1 locus en desequilibrio. Los índices de fijación FIS (0,02, FIT (0,05 y FST (0,03 indicaron cierta tendencia hacia la homocigosidad. Los dendrogramas mostraron 3 agrupaciones raciales claramente diferenciadas que coinciden con las razas de origen Bos taurus, Bos indicus y sus respectivos cruces. Los resultados del análisis indicaron que el número de microsatélites empleados sí permitió establecer una discriminación clara a nivel de las frecuencias alélicas y en la distribución del tamaño de los alelos entre las

  6. Relación entre el consumo de drogas y maltrato infantil entre estudiantes universitarios de la universidad en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Rosaura Garcia Baquero

    2015-01-01

    Full Text Available Esta investigación examina la relación entre el uso de drogas en estudiantes de una Universidad Pública en Villavicencio, Colombia, y su relación con el maltrato durante la niñez, utilizando como referente teórico la perspectiva bioecológica. Estudio exploratorio retrospectivo, con una muestra de 313 estudiantes de pregrado. El 10.2% de los encuestados refiere haber sido maltratado en la Infancia y la violencia de mayor uso fue la violencia física seguida de la violencia psicológica. El 56.9% de las estudiantes encuestados han consumido sustancias psicoactivas en algún momento de la vida, y su inicio entre los 13 y los 18 años. Se evidencia maltrato en la infancia con manifestaciones de agresiones físicas, al igual que el consumo de sustancias psicoactivas, pero no se observa una relación estadísticamente significativa entre maltrato durante la infancia y el consumo de sustancias psicoactivas en la muestra estudiada.

  7. Entre Madres: Talleres de Comunicación

    OpenAIRE

    Cardoso Moreno, María Jesús; Aragonés, Lucía Tomás

    2015-01-01

    En el presente artículo se expone el trabajo de investigación cuyo objetivo fue conocer el grado de satisfacción de las madres con un taller de formación denominado "Entremadres". Las 150 mujeres madres que participaron en el taller en la ciudad de Zaragoza, España, se conformaron en un grupo de 7 u 8 madres y estuvo compuesto por seis sesiones de dos horas cada una, entre los años 2008 y 2013. Este taller fue dirigido a madres con hijos de edades comprendidas entre 2 y 16 años. La frecuencia...

  8. Tuberculosis control in people living with HIV/AIDS.

    Science.gov (United States)

    Magnabosco, Gabriela Tavares; Lopes, Lívia Maria; Andrade, Rubia Laine de Paula; Brunello, Maria Eugênia Firmino; Monroe, Aline Aparecida; Villa, Tereza Cristina Scatena

    2016-09-09

    /aids pelos serviços do município foi considerada regular, reforçando a necessidade de melhor planejamento da assistência de forma integral, articulação dos profissionais nas equipes e entre os serviços da rede, além da formação profissional e educação permanente. faz-se necessário a implementação de estratégias que favoreçam ações compartilhadas entre os programas de tuberculose e HIV/aids e entre os diferentes serviços, com o intuito de fortalecer a rede local de atenção objetivando a produção de um cuidado singular, integral e resolutivo. analizar la oferta de acciones y servicios de salud para el control de la tuberculosis en las personas viviendo con VIH-SIDA acompañadas por los Servicios de Atención Especializada al VIH-SIDA de Ribeirao Preto, SP, Brasil. estudio cuantitativo, exploratorio, de tipo encuesta. Participaron 253 personas viviendo con VIH-SIDA seguidas por estos servicios, considerando como criterios de inclusión: individuos mayores de 18 años, residentes en el municipio y no ser del sistema de prisiones. La recolección de datos fue realizada en el periodo de enero de 2012 a mayo de 2013, por medio de entrevistas guiadas por un instrumento especifico. Los datos fueron analizados mediante indicadores y un índice compuesto. la oferta de acciones y servicios para el control de la tuberculosis en personas viviendo con VIH-SIDA fue considerada intermedia, reforzando la necesidad de mejorar la planificación de la asistencia en forma integral, la articulación de los profesionales en los equipos y entre los servicios de la red, además de la formación profesional y la educación permanente. se hace necesaria la implementación de estrategias que favorezcan las acciones compartidas entre los programas de tuberculosis y VIH-SIDA y entre los diferentes servicios, con el fin de fortalecer la red local de atención para producir un cuidado personalizado, integral y resolutivo.

  9. Diálogo entre el islamismo y occidente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María MARTÍN GÓMEZ

    2011-05-01

    Full Text Available Este artículo analiza uno de los fenómenos más actuales de nuestras sociedades pluralistas y multiculturales: el encuentro entre la civilización occidental y la islámica. La elaboración de esta nota crítica se ha llevado a cabo tras la lectura de tres libros fundamentales acerca de esta temática: Un paseo por el laberinto. Sobre política y religión en el diálogo entre civilizaciones, de José María García Gómez-Heras, Laicismo, agnosticismo y fundamentalismo de Antonio García-Santesmases, y El islamismo contra el Islam. Las claves para entender el terrorismo yihadista, de Gustavo de Arístegui. A partir de estos tres ensayos, se ha emprendido un estudio filosófico de la situación actual entre el islamismo y Occidente.

  10. Entre propietarios y migrantes: los encuentros y desencuentros entre Colonos y Aguarunas en el alto mayo”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kenneth E. Garces Montes

    2013-10-01

    Full Text Available La dinámica de conflictos entre colonos y nativos en el Alto Mayo, ha dado como producto continuosenfrentamientos entre caseríos de colonos y comunidades nativas colindantes, así como una seriede procesos judiciales por “usurpación de tierras”, en los cuales no se logra una ejecución efectiva dela sentencia a pesar que esta sea favorable a los nativos, debido a la distancia social que existe entrelos operadores estatales y el conflicto real. Por su parte los mecanismos de convivencia entre colonosy nativos se inician mediante el alquiler de tierras, diseñada como una fórmula temporal para quelos colonos se retiren una vez vencido el plazo del alquiler, sin embargo la ampliación de los plazosprovoca que los mismos adquieran vocación de permanencia.Una serie de actores, de primer, segundo y tercer orden interactúan alrededor de las dos dinámicasde relacionamiento mencionadas; tales como las ONGs, el Estado, organizaciones indígenas, einclusive mafias de traficantes de tierras. Ante esta realidad tan compleja conviene hacer el ejerciciode plantear propuestas de adaptabilidad (o subsistencia de las comunidades nativas, en las quese visualice la supervivencia de lo local frente a lo global en lo que a demarcación de tierras de lascomunidades nativas se refiere.

  11. Nexos estratégicos entre la retórica y la publicidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Gallardo Vera

    2011-06-01

    Full Text Available El presente artículo contribuye a establecer nexos estratégicos entre la retórica y la publicidad. La adopción del prisma estratégico en los estudios retóricos de la publicidad no es común, sin embargo, la relación entre retórica y publicidad a un nivel estratégico es evidente, teniendo presente los estudios que han investigado la simbiosis entre las dos actividades.Del universo compuesto por las investigaciones sobre retórica y publicidad se seleccionó una muestra de las obras susceptibles de responder a la pregunta de cuáles son los nexos estratégicos entre la retórica y la publicidad. Con este criterio se conformó una muestra teóricamente conducida del universo. La hipótesis de partida ha sido que, si existen documentos que indaguen en la relación entre la retórica y la publicidad, es posible construir un documento que muestre de un modo amplio cuáles son los nexos estratégicos entre ambas actividades. Finalmente, se contrastó que, efectivamente, este documento es único al mostrar ampliamente cuáles son los nexos estratégicos existentes entre la retórica y la publicidad.

  12. Citocinas e proteínas de fase aguda do soro como marcadores de regressão da resposta inflamatória ao tratamento da tuberculose pulmonar Cytokines and acute phase serum proteins as markers of inflammatory regression during the treatment of pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Peresi

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o padrão de citocinas pró- e antiinflamatórias e da resposta de fase aguda (RFA como marcadores de resposta ao tratamento da tuberculose pulmonar. MÉTODOS: Determinação dos níveis de interferon-gama (IFN-γ, tumor necrosis factor-alpha (TNF-α, fator de necrose tumoral-alfa, interleucina-10 (IL-10 e transforming growth factor-beta (TGF-β, fator transformador de crescimento-beta, pelo método ELISA, em sobrenadante de cultura de células mononucleares do sangue periférico e monócitos, assim como dos níveis de proteínas totais, albumina, globulinas, alfa-1-glicoproteína ácida (AGA, proteína C reativa (PCR e velocidade de hemossedimentação (VHS em 28 doentes com tuberculose pulmonar, em três tempos: antes (T0, aos três meses (T3 e aos seis meses (T6 de tratamento, em relação aos controles saudáveis, em um único tempo. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram valores maiores de citocinas e RFA que os controles em T0, com diminuição em T3 e diminuição (TNF-α, IL-10, TGF-β, AGA e VHS ou normalização (IFN-γ e PCR em T6. CONCLUSÕES: PCR, AGA e VHS são possíveis marcadores para auxiliar no diagnóstico de tuberculose pulmonar e na indicação de tratamento de indivíduos com baciloscopia negativa; PCR (T0 > T3 > T6 = referência pode também ser marcador de resposta ao tratamento. Antes do tratamento, o perfil Th0 (IFN-γ, IL-10, TNF-α e TGF-β, indutor de e protetor contra inflamação, prevaleceu nos pacientes; em T6, prevaleceu o perfil Th2 (IL-10, TNF-α e TGF-β, protetor contra efeito nocivo pró-inflamatório do TNF-α ainda presente. O comportamento do IFN-γ (T0 > T3 > T6 = controle sugere sua utilização como marcador de resposta ao tratamento.OBJECTIVE: To evaluate the pattern of pro-inflammatory cytokines, anti-inflammatory cytokines and the acute phase response (APR as markers of the response to treatment of pulmonary tuberculosis. METHODS: Twenty-eight patients with pulmonary tuberculosis

  13. Violencia sexual entre compañeros y violencia en parejas adolescentes

    OpenAIRE

    Ortega Ruiz, Rosario; Ortega Rivera, Francisco Javier; Sánchez Jiménez, Virginia

    2008-01-01

    El presente estudio ha analizado la presencia de violencia sexual entre compañeros y en las parejas adolescentes y jóvenes. Específicamente se han estudiado las diferencias por sexo, edad y estadio de la relación sentimental tanto en violencia sexual entre iguales como en las parejas, en una muestra de 490 adolescentes (55,7% chicos, 44,3% chicas, edad media 16.08 años). Los resultados descriptivos mostraron la misma incidencia de violencia sexual entre iguales y en las pa...

  14. Arquitectura de comunicación entre frameworks jadesymfony

    OpenAIRE

    RODRÍGUEZ C., PAOLA J.; GÓMEZ R., SANTIAGO

    2009-01-01

    La inclusión del uso de Agentes dentro del campo del desarrollo de software es una de las principales áreas de estudio en la actualidad. Específicamente, el desarrollo de aplicaciones Web que aprovechen las ventajas que ofrece la tecnología de agentes y en especial las distintas propuestas de comunicación entre frameworks son esfuerzos importantes dentro de este campo. En este sentido, este artículo describe una arquitectura de comunicación entre dos de los principales frameworks de desarroll...

  15. Seqüência do tratamento de curta duração da tuberculose pulmonar em Unidades Sanitárias do Vale do Paraíba, 1980-1981, São Paulo, Brasil Evaluation of short-term chemotherapy for pulmonary tuberculosis in the Health Institutions of the Vale do Paraíba, 1980-1981, S. Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marília Belluomini

    1984-12-01

    Full Text Available Estuda-se a seqüência do tratamento de curta duração em doentes com tuberculose pulmonar, inscritos e com alta no período de outubro de 1980 a outubro de 1981, nas Unidades Sanitárias do Departamento Regional de Saúde do Vale do Paraíba - DRS-3 - da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo, Brasil. Os dados obtidos pela verificação dos prontuários dos doentes foram analisados sob os seguintes aspectos: distrito sanitário, idade e sexo do paciente, tipo de alta, esquema de tratamento, hospitalização, intolerância medicamentosa e tempo de negativação do escarro. Dos 308 doentes que constituíram a população de estudo, 254 (82,5% tiveram alta por cura, 21 (6,8% por abandono e 33 (10,7% por mudança de diagnóstico, óbito ou transferência. Os resultados confirmam a efetividade do tratamento encurtado da tuberculose pulmonar com os esquemas recomendados, apresentando na área trabalhada baixas taxas de abandono e de hospitalização e resultados bastante favoráveis quanto à negativação dos bacilíferos.The results of the short-term chemotherapy for pulmonary tuberculosis performed on patients who were admitted to the Health Clinics of one of the S. Paulo State's Health Divisions and who completed the treatment during the period from October 1980 to October 1981 are shown. Such aspects of the records as Health Districts, patient's age and sex, success and regimen of treatment, hospitalization, drug toxicity and smear negativity period were analysed. The findings confirm the effectiveness of short-term chemotherapy under program conditions as corroborated by its acceptability to the patients, the success achieved and the benefits in the decrease of the number of admissions to hospital and in the reduction of the sources of infection within a shorter period.

  16. RELACIÓN ENTRE DIFERENTES PRUEBAS DE CAMPO: FUERZA, POTENCIA Y VELOCIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessenia Hernández Elizondo

    2003-12-01

    Full Text Available Esta investigación tuvo como propósito principal el encontrar por medio de pruebas en las variables de fuerza, potencia y velocidad, la relación matemática existente entre estos tres constructos. Participaron 56 sujetos varones con edades entre 18 y 25 años. Con el fin de responder al objetivo del estudio, se les aplicaron pruebas de campo de fuerza (1RM de sentadilla completa y repeticiones máximas al 80% 60% 40% y 20%, de velocidad (30 metros lanzados y 30 metros sin impulso, y de potencia (salto vertical con contra-movimiento SVCM, salto vertical sin impulso SVSI y salto vertical con caída SVCC, para correlacionar las diferentes pruebas entre sí. Los datos fueron analizados por medio de la correlación de Pearson (r, para correlacionar parejas de pruebas y correlación canónica (Rc para correlacionar grupos de variables. A partir de cada correlación se obtuvo la varianza explicada (r2 la cual indica el porcentaje de relación compartida en escala de 0-100 que existe entre las pruebas. Según los datos obtenidos, no existe relación significativa (2.1% entre las pruebas de salto-sentadilla, ni relación significativa (5.1% entre las pruebas de velocidad- sentadilla, mientras que la relación salto- velocidad (62%, fue estadísticamente significativa (p < 0.05. La implicación de estos resultados podrían respaldar la idea de que la relación teórica que existe entre estos constructos, no es completamente cierta cuando éstos son medidos por medio de pruebas de campo.

  17. A desnecessidade do trabalho entre pescadores artesanais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Wellington Norberto Ramalho

    2015-04-01

    Full Text Available As relações socioculturais e econômicas, entre alguns grupos de pescadores artesanais, não colocam como entes antagônicos trabalho e tempo livre. Do contrário, tais relações celebram aproximações entre saber-fazer pesqueiro, lazer e vida, formando e conformando um todo societário. Inseridos nesse quadro, estão os pescadores artesanais do mar-de-fora da praia de Suape, no município do Cabo de Santo Agostinho, litoral sul de Pernambuco, distante 50 km de Recife. Este artigo busca desvelar a mencionada moral do trabalho e do tempo livre no fazer cotidiano de pescadores dessa Praia, com base na pesquisa etnográfica e na história de vida de 13 pescadores. No geral, identificou-se que há uma moral do trabalho que se confunde à moral do tempo livre, pois o cerceamento de uma delas representa limites à outra. Assim, para esses homens, definir o que é um ser liberto ou cativo liga-se ao encontro indissociável, em termos práticos e simbólicos, entre as referidas morais, o que é essencial para classificar o fazer-se pescador artesanal em seu sentido pleno fundamentado na desnecessidade do trabalho.

  18. El (los Sur buscando al Sur. Una construcción entre estereotipos y realidad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mabel Franzone

    2010-11-01

    Full Text Available Todas las lecturas que podamos hacer del Sur, de sus propias representaciones, de aquellas vehiculizadas por el Norte, de sus creaciones, de sus reacciones, de su búsqueda constante de identidad, son lecturas de múltiples situaciones, que llaman a cruces insoslayables entre pueblos, entre distintas etnias, entre disciplinas, entre sentimientos que van desde el rechazo hasta la atracción casi magnética entre los dos hemisferios. Nuestra intención primera era la de reunir de manera aproximativa las problemáticas actuales de los Sur, ligadas a lo imaginario.

  19. Entre ritmo e poesia: rap e literatura oral urbana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Rogerio Salgado

    2015-11-01

    Full Text Available O objetivo do presente artigo é um estudo do rap enquanto manifestação de literatura oral urbana e forma de oralidade tecnológica. Para tanto, o artigo passará em revista as relações entre literatura e palavra falada/cantada, assim como as possibilidades de interface estética entre a literatura e a música que estão em questão quando tratamos do rap.

  20. A FOTOGRAFIA ENTRE A ARTE POPULAR E A ARTE ERUDITA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Fabris

    2013-09-01

    Full Text Available Este artigo pretende discutir alguns dos aspectos que marcam o estabelecimento e a dissolução das fronteiras entre dois pólos convencionalmente descritos como arte culta e arte popular, tecendo paralelos entre o teatro de variedades, forma de expressão popular por excelência, e a fotografia, expressão artística que desde seus primórdios circula entre os dois extremos deste contínuo. Nestes termos, ambiciona-se verificar como determinadas condições sócio-históricas favorecem a criação de recursos formais que minimizam, ou suprimem, tais distinções consagradas pela crítica de arte.

  1. Proyectos educativos: estudio comparativo entre Venezuela y Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mineira Finol

    2005-09-01

    Full Text Available El Proyecto Educativo Integral Comunitario (PEIC y el Proyecto Educativo Institucional constituyen la categoría de comparación entre Venezuela y Colombia; a tal fin, este estudio de tipo comparativo-documental se centró en determinar congruencias y discrepancias entre PEIC y PEI, utilizando el método comparativo estructurado en cuatro fases: descripción, interpretación, yuxtaposición y comparación, propuesto por Hilker y Bereday (1972 Entre los resultados se tienen: congruencias en cuanto surgen sobre las bases de diagnóstico externos efectuados por organismos internacionales UNESCO, CEPAL ante la inefectividad y baja productividad de ambos países; a nivel interno responden a políticas educativas reformadoras de currículum y leyes,. Discrepancias referidas al tiempo de implementación; en Venezuela a partir de 1996; Colombia en 1992; este último, consolidó las bases para la participación a través del gobierno escolar y de un sistema de evaluación institucional, muy incipiente en Venezuela.

  2. Consumo de álcool e violência entre adolescentes argentinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariaelena Pierobon

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo investigou a associação entre álcool e violência na população de jovens argentinos. MÉTODOS: Dados da Global School-based Student Health Survey (GSHS de 2007, uma pesquisa representativa em termos nacionais com alunos do ensino médio, foram examinados utilizando-se modelos de regressão logística ajustados por idade. RESULTADOS: Dos 1328 alunos participantes entre 13 e 15 anos de idade, 51,9% declararam ter consumido álcool no último mês, com taxas mais elevadas entre meninos (p = 0,04 e alunos mais velhos (p < 0,01. Homens e mulheres que bebem demonstraram estar quase duas vezes mais propensos a relatar agressão física, quando em uma briga física, e pensamentos sobre violência autoinfligida do que aqueles que não bebem. Entre as pessoas que bebem, aquelas que reportaram saúde mental precária, haviam sido vítimas de bullying, fumavam, faziam uso de drogas ou abandonaram a escola sem permissão se mostraram duas vezes mais propensas ao envolvimento em atividades violentas do que outras pessoas que também bebem. CONCLUSÃO: Intervenções de saúde pública quanto à violência entre jovens adolescentes devem ser desenvolvidas em combinação com programas de educação sobre álcool.

  3. Diagnóstico da tuberculose em pessoas idosas: barreiras de acesso relacionadas aos serviços de saúde El diagnóstico de la tuberculosis em las personas mayores: las barreras relacionadas con el acceso a los servicios de salud Tuberculosis diagnosis in the aged: barriers to accessing health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelissa Andrade Virgínio de Oliveira

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnóstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no município de João Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informações. O material empírico foi organizado com o software Atlas.tiversão 6.0 e analisado conforme a técnica de análise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmação diagnóstica foram: horário de funcionamento das unidades de saúde da família; transferência de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do serviço de saúde em suspeitar da doença e repetidas idas do doente ao serviço de saúde para a obtenção do diagnóstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns às encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que ações de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doença torne-se um agravo comum para essa população.Se objetiva analizar las barreras al diagnóstico de tuberculosis en ancianos relacionadas a servicios de salud en João Pessoa-Paraíba. Investigación cualitativa involucrando siete ancianos enfermos de tuberculosis. Informaciones recolectadas mediante entrevistas. El material empírico fue organizado con el software Atlas.ti 6.0 y sometido a técnica de análisis de discurso. Las barreras relacionadas al acceso para confirmación diagnóstica fueron: horario de funcionamiento de las unidades de salud de la familia; transferencia de responsabilidades; visitas domiciliarias sin control de comunicantes; demora del servicio sanitario en sospechar la enfermedad y repetidas visitas del enfermo al servicio de salud para obtener el diagnóstico. A pesar de haber sido identificados obstáculos similares a los encontrados por tuberculosos en general, en virtud

  4. Analyse de régression quantile de la relation entre la langue et l’intervalle entre les grossesses au Québec (Canada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathalie Auger

    2018-01-01

    Full Text Available Introduction. On sait que les intervalles courts comme les intervalles longs entre les grossesses sont associés à des issues périnatales défavorables, comme des fausses couches et des accouchements prématurés, mais les différences culturelles à ce sujet sont mal connues. Repérer les inégalités culturelles dans les intervalles entre les grossesses est nécessaire afin d'améliorer les résultats relatifs à la santé de la mère et de l’enfant. Nous avons ainsi évalué les intervalles entre les grossesses chez les anglophones et les francophones du Québec. Méthodologie. Nous avons obtenu les dossiers de naissance de tous les enfants nés au Québec entre 1989 et 2011. Nous avons recensé 571 461 femmes ayant eu au moins deux naissances et déterminé l’intervalle entre leurs grossesses. Les intervalles courts entre les grossesses (moins de 18 mois ont été définis comme étant le 20e percentile de la distribution, et les intervalles longs (60 mois ou plus, comme le 80e percentile. À l’aide de régressions quantiles, nous avons évalué l’association entre la langue et les intervalles courts et longs, ajustés en fonction des caractéristiques de la mère. Nous avons évalué les différences au fil du temps et selon l’âge de la mère pour les groupes défavorisés, qui ont été définis par l’absence de diplôme d’études secondaires, la résidence en milieu rural et le fait de vivre dans un quartier défavorisé matériellement. Résultats. Dans les modèles de régression ajustés, les anglophones sans diplôme d’études secondaires avaient des intervalles plus courts de 1,0 mois (intervalle de confiance [IC] à 95 % : −1,5 à −0,4 par rapport à leurs homologues francophones au 20e percentile de la distribution et plus longs de 1,9 mois (−0,5 à 4,3 au 80e percentile. Les résultats étaient similaires pour les anglophones des régions rurales et des quartiers matériellement défavorisés. Les

  5. Soporte social, familiar y autoconcepto: relación entre los constructos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Makilim Nunes Baptista

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue verificar las asociaciones entre el soporte social, el soporte familiar y el autoconcepto en un grupo de hombres y mujeres. En el caso de los hombres hubo correlaciones negativas entre el soporte familiar y los factores negligencia, agresividad e indiferencia del instrumento de autoconcepto. En el grupo de mujeres el soporte familiar total fue correlacionado positivamente con sensualidad y responsabilidad, y negativamente con inseguridad, siendo las tres medidas del instrumento de autoconcepto. Al considerar las relaciones entre el soporte familiar y el soporte social, todas fueron positivas, tanto en los hombres como en las mujeres.

  6. PENGARUH PANJANG ENTRES TERHADAP KEBERHASILAN PENYAMBUNGAN TANAMAN ALPUKAT (PERSEA AMERICANA MILL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirgahani Putri

    2016-06-01

    Full Text Available Beragamnya hasil produksi dan kualitas buah alpukat dapat diperbaiki dengan metode penyambungan. Penyambungan merupakan kegiatan untuk mengga-bungkan dua atau lebih sifat unggul dalam satu tanaman. Penelitian ini bertujuan mengetahui pengaruh berbagai panjang entres terhadap keberhasilan penyam-bungan tanaman alpukat. Rancangan percobaan yang digunakan dalam penelitian ini adalah Rancangan Acak Kelompok dengan lima perlakuan panjang entres, yaitu 3 cm, 6 cm, 9 cm, 12 cm, dan 15 cm.Setiap perlakuan diulang sebanyak lima kali dan setiap perlakuan terdiri atas lima tanaman;sehingga jumlah totalnya sebanyak 125 tanaman. Pengamatan dilakukan pada peubah persentase sambung hidup, jumlah tunas, panjang tunas, jumlah daun, dan diameter batang atas. Berbagai panjang entres tidak memberikan pengaruh yang nyata pada peubah persentase sambung hidup, panjang tunas terpanjang, jumlah daun, dan diameter batang atas tetapi berpengaruh nyata pada peubah jumlah tunas. Perlakuan panjang entres 15 cm memberikan hasil tertinggi untuk jumlah tunas, panjang tunas, jumlah daun dan diameter batang atas, sedangkan untuk persentase hidup perlakuan 6 cm, 12 cm memberikan hasil tertinggi yaitu 100%. Perlakuan panjang entres 3 cm adalah perlakuan yang memberikan pengaruh yang rendah pada persentase sambung hidup (yaitu 92%, peubah jumlah tunas, panjang tunas, serta diameter batang atas pada berbagai umur tanaman alpukat.

  7. Aborto entre alunas e funcionárias de uma universidade brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hardy Ellen

    1993-01-01

    Full Text Available No Brasil existem poucas informações sobre o aborto provocado e suas características na população. A dificuldade em se obter dados confiáveis deve-se: à sua ilegalidade, e também ao fato de que a maioria dos estudos é realizada em hospitais. Assim, em 1990, foi realizada pesquisa entre alunas da graduação e funcionárias de uma universidade brasileira. Os dados foram obtidos por meio de questionário, auto-respondido, para devolução por correio, anonimamente. Os resultados apresentados referem-se à freqüência do aborto provocado nesta população. Encontrou-se que quatro vezes menos alunas do que funcionárias tinham engravidado alguma vez (15% e 65%; 9% das alunas e 14% das funcionárias tiveram aborto provocado. Entre as mulheres que engravidaram alguma vez, as alunas tiveram mais aborto provocado do que as funcionárias (59% e 20%. Quando controladas por grupo etário as diferenças entre as alunas e funcionárias mantiveram-se. Entretanto, entre as alunas, o aborto provocado foi mais freqüente entre as mais jovens.

  8. Acesso ao atendimento à saúde e diagnóstico da tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dândara Nayara Azevêdo Dantas

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo fue conocer la evaluación de pacientes con tuberculosis cuanto el acceso a la atención de salud y al diagnóstico de la enfermedad. Estudio transversal, cuantitativo, realizado en Natal, RN, Brasil entre febrero/septiembre de 2012, con 60 personas con diagnóstico de tuberculosis. Los datos fueron analizados por cuestionario y analizados por estadística descriptiva. El acceso a la atención de salud fue considerada fácil por 80% de los pacientes. De éstos, 35% consideraron fácil debido a la rapidez para consulta y 21,7% por tener relación con los profesionales. El acceso al diagnóstico también fue evaluado como fácil (85%. Del total, 33,3% evaluaron la facilidad de realización de los exámenes en el local de atención y 13,3% la adquisición de consulta inmediata. En conclusión, la organización de los servicios fue crucial para clasificación de facilidad o dificultad del acceso a la atención de salud y diagnóstico de la enfermedad.

  9. An investigation into the relationship between region specific quality of life and adverse tuberculosis treatment outcomes in Istanbul, Turkey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Babalik

    2014-09-01

    áveis na qualidade de vida ao longo das suas regiões urbanas. O objetivo deste estudo é investigar a relação entre i as diversas qualidades de vida ao longo de regiões urbanas específicas, ii taxas de incidência de TB, incluindo as características demográficas e clínicas dos doentes, e iii resultados adversos do tratamento. Métodos: Este estudo retrospetivo incluiu 23.845 novos doentes com TB (registados no Registo Nacional de TB, entre 2006-2010 em Istambul. Os trinta e nove distritos urbanos de Istambul foram classificados em 5 grupos com base no índice de qualidade de vida urbano. Os dados dos doentes foram correspondidos com estes grupos e subsequentemente divididos por categorias de acordo com a «idade», «sexo», «país de nascimento» e «resistência a antibióticos». Os resultados adversos ao tratamento e as taxas de incidência de TB foram retiradas dos registos oficiais. Regressão logística, análises agregadas, valores de CI e p de 95% (STATA foram usados para descrever a associação entre variáveis. Resultados: Seis por cento do total de casos tiveram pelo menos um resultado adverso do tratamento (padrão 3,8%; insuficiência 0,5%; morte 1,7% do total de casos. «Um resultado adverso do tratamento» foi considerado como estando associado à idade (CI 95% (1,02 [1,01-1,03]; «sexo masculino» 1,65 (1,28-2,12; «outro país de nascimento» 4,82 (3,05-7,62; 100.000 por grupos de incidência com «idade superior a 60 anos» 1,61 (1,32-1,97, o índice de qualidade de vida mais baixo 0,65 (0,47-0,83. Conclusões: Os doentes com altos fatores de risco de tuberculose em regiões de elevada incidência precisam de ser monitorizados de forma mais assídua. Os doentes que vivam em regiões de classificação inferior têm maior probabilidade de ter «maus resultados do tratamento». Keywords: Adverse outcome, Tuberculosis, Tuberculosis incidence

  10. Encuentros improbables: Cervantes y Shakespeare entre Borges y Burgess

    OpenAIRE

    Martínez, Zenón Luis

    2016-01-01

    En sus biografías sobre Cervantes y Shakespeare, Luis Astrana Marín especuló con un encuentro entre ambos con ocasión de la ratificación en 1605 en Valladolid del Tratado de Londres. Este improbable encuentro ha seguido alimentando ficciones históricas y fantasías literarias. El cruce de caminos entre Cervantes y Shakespeare tiene lugar en torno a la perdida tragicomedia The History of Cardenio (1612?), atribuida a John Fletcher y William Shakespeare. La recon...

  11. La religiosidad popular como “entre-medio” entre la religión institucional y la espiritualidad individualizada = Popular religion as “in between” institutional religion and individual spirituality

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Torre, Renée de la

    2012-01-01

    Full Text Available Neste artigo se argumenta a relevância do estudo da religiosidade popular para entender as novas formas da religiosidade contemporânea no contexto latinoamericano. Diferente das posturas teóricas dos sociólogos da religião europeia, que assinalam a pertinência do indivíduo como unidade analítica para entender as transformações religiosas próprias da pós-modernidade, este artigo argumenta que a religiosidade popular – entendida como “entre-meio” entre o tradicional e o emergente, entre o local e o transnacional, entre o social e o individual e entre a sacralidade profana e a profanação da religiosidade tradicional – permite entender os fenômenos em que a religiosidade se pratica nas margens da instituição (próprias das expressões new age e neoesotéricas, mas sem desatender os processos em que se legitimam as novas formas desinstitucionalizadas da religiosidade, buscando âncoras e linhagens que geram a continuidade do peso da tradição da religiosidade popular

  12. Relación entre calidad del semen y la edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Chávez

    2012-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la relación entre la calidad del semen humano y la edad. Material y Métodos: El espermatograma se realizó siguiendo el Manual de Laboratorio de la OMS para el examen del Semen Humano y de la Interacción Moco Cervical y Semen (1999, de los exámenes realizados entre julio 2003 a diciembre 2008. Se estudiaron 2 441 casos de varones que cumplen con los criterios de inclusión. Resultados: La motilidad A+B fue de 51,55% para varones de 20 a 29 años; los espermatozoides normales fue de 77,73% para varones mayores de 50 años; el recuento espermático (mill/ml fue de 61,09 para varones mayores de 50 años.La evaluación de la motilidad espermática tuvo como coeficiente de correlación lineal múltiple de 0,222 y coeficiente de determinación de 0,049; en la morfología espermática, coeficiente de correlación lineal de 0,0622 y coeficiente de determinación de 0,0039; en el recuento espermático, coeficiente de correlación lineal múltiple de 0,465 y coeficiente de determinación de 0,216. Conclusiones: existe una tendencia inversa entre la motilidad y la edad, una tendencia directa entre el recuento espermático y la edad, y una tendencia constante entre morfología espermática y edad.

  13. Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 2: fármacos de segunda linha Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 2: second line drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Abdo Arbex

    2010-10-01

    Full Text Available Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Descrevemos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose multidroga resistente (aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, cicloserina/terizidona, etionamida, capreomicina e ácido para-aminossalicílico. Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal.The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs can make it necessary to modify or discontinue treatment. We describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the drugs used to treat multidrug resistant tuberculosis (aminoglycosides, fluoroquinolones, cycloserine/terizidone, ethionamide, capreomycin, and para-aminosalicylic acid. We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids, as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure.

  14. relaPro : Base de datos para encontrar relaciones entre proyectos

    OpenAIRE

    Fortis Urbano, Julio

    2015-01-01

    Desarrollo de una base de datos para almacenar proyectos y una aplicación web de ejemplo que permite encontrar elementos comunes entre los proyectos almacenados en el sistema. Desenvolupament d'una base de dades per emmagatzemar projectes i una aplicació web d'exemple que permet trobar elements comuns entre els projectes emmagatzemats en el sistema. Bachelor thesis for the Computer Science program on Databases.

  15. Cooperación; altruismo en las relaciones entre aerolíneas

    OpenAIRE

    Fernández Lerate, Elisa M.

    2016-01-01

    El presente estudio se centra en analizar unas determinadas relaciones cooperativas entre compañías aéreas, con la intención de investigar si sacan provecho o no de dichas relaciones. La cooperación entre esas compañías aéreas puede presentar comportamientos más altruistas o más oportunistas. Para centrar el tema del estudio, se van a analizar los acuerdos de códigos compartidos que llevan a cabo entre ellas. Los datos de cooperación a través de código compartido permitirán conocer qué porcen...

  16. Epidemiología de las infecciones bacterianas en pacientes con cirrosis hepática, experiencia de un centro español de atención terciaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katerina Klímová

    2016-03-01

    Discusión. Los resultados del estudio confirmaron que el espectro microbiológico de las infecciones bacterianas en pacientes con cirrosis ha sufrido importantes cambios. Las infecciones por gérmenes multirresistentes causan infecciones con gran morbimortalidad y el fracaso del tratamiento antibiótico habitual. Para controlarlas de forma eficaz, es imprescindible detectar precozmente a aquellos pacientes con factores de riesgo.

  17. Las relaciones de comercio e inversión entre Colombia y Venezuela

    OpenAIRE

    Eglé Iturbe de Blanco

    1997-01-01

    Venezuela y Colombia cuentan con una larga trayectoria histórica en sus relaciones económicas. Comercian entre ellas y sus nacionales a lo largo de la frontera desde su nacimiento como naciones e interactúan entre ambos países como si fuera uno solo. Al norte, en la península de la Guajira, viven poblaciones indígenas comunes cuyo sustento es el comercio entre ambos lados de la frontera; y al sur, en los estados andinos venezolanos limítrofes con los llanos colombianos, tradicionalmente se ha...

  18. Relaciones entre los salarios y la productividad en Colombia

    OpenAIRE

    Méndez Sayago, Jhon Alexander

    2017-01-01

    Esta tesis de doctorado está compuesta de cuatro artículos que tienen como propósito estudiar las relaciones entre los salarios y la productividad laboral en Colombia. Los dos primeros artículos denominados “Salario real y eficiencia del trabajo en el sector manufacturero en Colombia” y “Análisis de causalidad y sensibilidad entre los salarios reales y la productividad laboral en el sector manufacturero a partir de cifras de los departamentos en Colombia” aportan evidencia empírica sobre la d...

  19. Dor lombar crônica e dor nos membros inferiores em idosas: etiologia em revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Maraschin

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A relação entre dor lombar crônica, dor nos membros inferiores e dependência funcional em idosos evidencia-se pelo comportamento da dor durante a execução de atividades da vida diária. Permanecer em pé, puxar ou empurrar objetos grandes e caminhar podem desencadear dor e causar grande sofrimento para os idosos. OBJETIVO: Identificar as causas descritas na literatura relativas à dor lombar crônica e à dor nos membros inferiores em idosas. MÉTODO: Realizou-se busca, nas bases de dados Medline e Pubmed, de literatura em inglês publicada entre 1992 e 2008. RESULTADOS: Dos 48 artigos encontrados, 33 foram analisados. Entre as causas não mecânicas de dor, foram mencionadas fraturas vertebrais por compressão relacionadas à osteoporose, estenose espinhal lombar, metástases, malignidade, síndrome da cauda equina, bacteremia, infecções geniturinárias, tuberculose, polimialgia reumática, aneurisma aórtico, Doença de Paget e Doença de Parkinson. Entre as causas mecânicas, prevalentes em idosos e relacionadas ao sistema musculoesquelético, foram encontradas indefinições quanto à relação de causa e efeito estabelecida entre osteoartrite e dor. Em mulheres, a relação entre menopausa, uso de estrogênio e ocorrência de osteoporose-fratura-dor parece ainda pouca esclarecida. Associação entre dor lombar e dor nos membros inferiores pode sugerir causas mecânicas ou outras causas, visto que osteoartrite e distúrbios circulatórios, comuns em idosas, nem sempre são fontes de dor. CONCLUSÃO: Pela análise da literatura concluiu-se que, além da etiologia mencionada, outras possibilidades de causas, ainda não completamente identificadas e compreendidas, podem estar na origem da dor lombar e da dor nos membros inferiores de idosas.

  20. Aspectos gerais da sexualidade dos portadores de tuberculose pulmonar atendidos em unidades básicas de saúde de Ribeirão Preto-SP Aspectos generales de la sexualidad de los portadores de tuberculosis pulmonar atendidos en unidades básicas de salud de Ribeirão Preto-SP The sexuality of people with pulmonary tuberculosis cared at health basic units at Ribeirão Preto-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika do Carmo Bertazone

    2000-01-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos identificar e analisar o conhecimento que os portadores de tuberculose pulmonar têm acerca da doença e as experiências vivenciadas por estes, enfatizando-se as modificações ocorridas no exercício da sexualidade, as reações dos familiares/amigos e os sentimentos emergentes a partir destas experiências. Foram entrevistados cinqüenta pacientes, sexualmente ativos, portadores de tuberculose pulmonar. Os resultados evidenciaram que 15 (30,0% dos portadores de tuberculose pulmonar não têm conhecimento a respeito da doença e 32 (64,0% não sabem como prevenir a mesma. Dos 50 entrevistados, 29 (58,0% perceberam reações negativas, onde o medo do próprio portador de transmitir a infecção/doença, bem como o medo da parceria sexual em adquirir a infecção/doença, pode causar alterações na sua vida social, afetiva e/ou sexual, resultando na diminuição da freqüência das relações sexuais, afetando assim a sua relação.Este estudio tuvo como objetivos identificar y analizar el conocimiento que los portadores de tuberculosis pulmonar tienen sobre la enfermedad, las experiencias vividas por ellos, enfatizando los cambios ocurridos en el ejercício de la sexualidad, las reacciones de los familiares/amigos y los sentimientos que sobresalen a partir de estas experiencias. Fueron entrevistados cincuenta pacientes, sexualmente activos, portadores de tuberculosis pulmonar. Los resultados evidenciaron que 15 (30,0% de los portadores de tuberculosis pulmonar no tienen conocimiento sobre la enfermedad y 32 (64,0% no saben como prevenirla. De los 50 entrevistados, 29 (58,0% percibieron reacciones negativas, en donde, tanto el miedo del propio portador en transmitir la infección/enfermedad, como el miedo de la compañera sexual en adquirir la infección/enfermedad, pueden causar alteraciones en su vida social, afectiva y/o sexual, llevando a la disminución de la frecuencia de relaciones sexuales

  1. Correlación entre homofobia y racismo en estudiantes de medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Campo-Arias

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue determinar la correlación entre homofobia y racismo en estudiantes de medicina de Bucaramanga (Colombia. Se realizó un estudio transversal que incluyó a estudiantes mayores de 18 años. La actitud hacia homosexuales (homofobia o prejuicio sexual se midió con la Escala de Homofobia (EHF y la actitud hacia afrocolombianos (el racismo o la discriminación racial, con una versión en español de la Escala de Racismo Moderno (MRS. La asociación entre homofobia y racismo se calculó con los coeficientes de Pearson (r y Spearman (rs. Un grupo de 334 estudiantes aceptó participar. La media para la edad fue 20,1 años (DE=1,9, 59,0 % eran mujeres. El alfa de Cronbach fue 0,78 para la EHF y 0,62 para la MRS. Las puntuaciones en la EHF fueron entre 7 y 34 (media=17,8; SD=5,4 y en la MRS, entre 0 y 34 (media=13,8; SD=5,2. El coeficiente r fue 0,35 (p<0,001 y rs, 0,34 (p<0,001. Se concluye que existe correlación positiva entre estas formas de prejuicio (la homofobia y el racismo en estudiantes de medicina de Bucaramanga. Se necesita una intervención para reducir los prejuicios en los estudiantes de medicina.

  2. Um mapeamento das aproximações entre Weber e Nietzsche

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro dos Santos

    2014-06-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo um levantamento dos principais tópicos de aproximação entre a Sociologia de Max Weber (1864-1920 e a Filosofia de Friedrich W. Nietzsche (1844-1900. Para tanto, sublinharam-se os pontos mais expressivos e correntemente observados na literatura acerca das aproximações entre Weber e Nietzsche. Nesse sentido, os traços de maior afinidade foram encontrados nos seguintes temas: poder, conhecimento, modernidade e ética.

  3. Cyberbullying: competencia social, motivación y relaciones entre iguales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2016-07-01

    Full Text Available El reconocimiento de cierto solapamiento entre el acoso cara a cara (bullying y el ciberacoso (cyberbullying puede indicar que variables de cognición social, cuya influencia ha sido reconocida en el bullying, también estén presentes en el acoso cibernético. El objetivo de la investigación fue estudiar el ajuste social de los implicados en cyberbullying y analizar las diferencias en la percepción de la competencia social, la motivación y el apoyo de los iguales, entre víctimas, agresores y agresores victimizados del cyberbullying. Un total de 505 adolescentes (47,3% chicas con edades comprendidas entre los 12 y 16 años (M=13.95; DT=1.42 participaron en el estudio. Se utilizaron instrumentos para adolescentes validados en español y se analizaron las propiedades psicométricas para la adaptación de la escala de competencia social. Análisis factoriales exploratorios y confirmatorios mostraron índices óptimos de fiabilidad y validez. Se observó una mayor implicación de los ciberagresores victimizados. Las comparaciones entre roles a través de pruebas no paramétricas mostraron en los ciberagresores un mayor apoyo social que el resto de perfiles y altos niveles en metas de popularidad. Las cibervíctimas destacaron por su alta percepción de competencia social. Los ciberagresores victimizados mostraron altos niveles de metas de popularidad y baja aceptación social. Los resultados obtenidos permiten concluir que la forma en que el grupo de iguales gestiona su vida emocional y social puede estar explicando la situación de cyberbullying entre los adolescentes.

  4. Risco de infecção tuberculosa em agentes comunitários de saúde Riesgo de infección tuberculosa en agentes comunitarios de salud Risk of tuberculosis infection among community health agents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Ricardo Moreira

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar o risco de infecção tuberculosa em agentes comunitários de saúde envolvidos no controle da doença. MÉTODOS: Foi seguida uma coorte prospectiva, de abril de 2007 a maio de 2008, no município de Cachoeiro de Itapemirim, ES. A coorte foi composta por 61 agentes comunitários, divididos em não-expostos (n=37 e expostos (que acompanharam pacientes com tuberculose, n=24. Durante os 12 meses de seguimento, foi realizado teste tuberculínico, utilizando a tuberculina PPD RT23. Foi calculado o risco relativo e intervalo com 95% de confiança e foi avaliada a correlação entre a viragem tuberculínica e a história ocupacional dos agentes por meio do coeficiente de correlação de Pearson. RESULTADOS: A incidência da viragem foi de 41,7% no grupo dos expostos e 13,5% no grupo dos não expostos. O risco anual de infecção foi de 52,8% no grupo dos expostos e de 14,4% no grupo dos não expostos (p= 0,013. Observou-se associação entre viragem tuberculínica e exposição a paciente com tuberculose (RR= 3,08; IC 95%: 1,201;7,914. CONCLUSÕES: Os agentes que acompanharam pacientes com tuberculose em suas rotinas de serviço apresentaram risco de infecção maior que aqueles que não acompanharam pacientes com essa doença. A implementação de medidas administrativas de biossegurança de rotina, entre as quais a prova tuberculínica, devem ser priorizadas, considerando o alto risco de infecção tuberculosa entre os agentes comunitários de saúde.OBJETIVO: Estimar el riesgo de infección tuberculosa en agentes comunitarios de salud envueltos en el control de la enfermedad. MÉTODOS: Fue seguida una cohorte prospectiva, de abril de 2007 a mayo de 2008, en el municipio de Cachoeiro de Itapemirim, Sureste de Brasil. La cohorte fue compuesta por 61 agentes comunitarios, divididos en no expuestos (n=37 y expuestos (que acompañaron pacientes con tuberculosis, n=24. Durante los 12 meses de seguimiento, fue realizada prueba tubercul

  5. Entre formigas e estrelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinicius Prates

    2013-06-01

    Full Text Available Esta resenha apresenta o livro Reagregando o social: uma introdução à teoria do ator-rede, última obra do filósofo francês Bruno Latour publicada no Brasil. Nele, o autor se propõe a elaborar uma suma da crítica que faz aos conceitos usualmente aceitos de “social”, o que vem desenvolvendo ao longo dos últimos anos de produção intelectual. Neste processo ele criou a “Teoria-ator-rede”, que busca reestabelecer teoricamente as relações entre o que chama de mediadores “humanos” e “não-humanos”.

  6. The Fast-Casual Conundrum: Fast-Casual Restaurant Entrées Are Higher in Calories than Fast Food.

    Science.gov (United States)

    Schoffman, Danielle E; Davidson, Charis R; Hales, Sarah B; Crimarco, Anthony E; Dahl, Alicia A; Turner-McGrievy, Gabrielle M

    2016-10-01

    Frequently eating fast food has been associated with consuming a diet high in calories, and there is a public perception that fast-casual restaurants (eg, Chipotle) are healthier than traditional fast food (eg, McDonald's). However, research has not examined whether fast-food entrées and fast-casual entrées differ in calorie content. The purpose of this study was to determine whether the caloric content of entrées at fast-food restaurants differed from that found at fast-casual restaurants. This study was a cross-sectional analysis of secondary data. Calorie information from 2014 for lunch and dinner entrées for fast-food and fast-casual restaurants was downloaded from the MenuStat database. Mean calories per entrée between fast-food restaurants and fast-casual restaurants and the proportion of restaurant entrées that fell into different calorie ranges were assessed. A t test was conducted to test the hypothesis that there was no difference between the average calories per entrée at fast-food and fast-casual restaurants. To examine the difference in distribution of entrées in different calorie ranges between fast-food and fast-casual restaurants, χ(2) tests were used. There were 34 fast-food and 28 fast-casual restaurants included in the analysis (n=3,193 entrées). Fast-casual entrées had significantly more calories per entrée (760±301 kcal) than fast-food entrées (561±268; Prestaurants to determine whether the energy content or nutrient density of full meals (ie, entrées with sides and drinks) differs between fast-casual restaurants and fast-food restaurants. Calorie-conscious consumers should consider the calorie content of entrée items before purchase, regardless of restaurant type. Copyright © 2016 Academy of Nutrition and Dietetics. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. Validação de modelo teórico: conhecendo os processos interativos na rede de apoio às pessoas com tuberculose Validación de un modelo teórico: conociendo los procesos interactivos en la red de apoyo a las personas con tuberculosis Validation of a theoretical model: knowing the interactive processes within the support network for people with tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina da Silva de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Validar um modelo teórico pautado em um estudo sobre processos interativos na rede de apoio às pessoas com tuberculose. MÉTODOS: Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico; Optou-se pela validação comunicativa, realizada com seis pessoas com tuberculose e três profissionais de saúde. RESULTADOS: Esta validação tendo por base a apresentação da síntese do modelo aos avaliadores, para que realizassem a análise na perspectiva da aplicação dos seguintes critérios: ajuste-se a teoria estava expressando a realidade vivida pelas pessoas com tuberculose - do modelo pelos seis componentes representados no diagrama; - generalização teórica - pela sua interpretação conceitual e aplicabilidade a outras realidades. CONCLUSÃO: A experiência de validar um modelo teórico é desafiadora, pois, para o pesquisador a disposição dos componentes e categorias expressa a interpretação que fez das falas dos sujeitos, que lhe pareciam claras e coerentes.OBJETIVO: Validar un modelo teórico pautado en un estudio sobre procesos interactivos en la red de apoyo a las personas con tuberculosis. MÉTODOS: Se utilizó la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico; se optó por la validación comunicativa, realizada con seis personas con tuberculosis y tres profesionales de salud. RESULTADOS: Esta validación tuvo como base la presentación de la síntesis del modelo a los evaluadores, para que realicen el análisis en la perspectiva de la aplicación de los siguientes criterios: ajuste - si la teoría estaba expresando la realidad vivida por las personas con tuberculosis - del modelo por los seis componentes representados en el diagrama; - generalización teórica - por su interpretación conceptual y aplicabilidad a otras realidades. CONCLUSIÓN: La experiencia de validar un modelo teórico es desafiante, pues, para el investigador la disposición de los componentes y categorías expresa

  8. Control de la antibióticorresistencia en Escherichia coli : Enfoque farmacológico en el sistema animal-ambiente-hombre

    OpenAIRE

    Marchetti, María Laura

    2013-01-01

    El objetivo central del presente trabajo de Tesis Doctoral fue restablecer in vitro la susceptibilidad antimicrobiana de cepas comensales de Escherichia coli (con fenotipo multirresistente-MDR-) aisladas de explotaciones pecuarias, mediante la asociación de diferentes antimicrobianos con el inhibidor de bombas de eflujo 1-(1-naphthylmethyl)-piperazine (NMP). De esta manera, se pretende contribuir al desarrollo de planes de dosificación de máxima eficacia antimicrobiana minimizando ...

  9. Resistencia a antimicrobianos de bacilos Gram negativos aislados en unidades de cuidado intensivo en hospitales de Colombia, WHONET 2003, 2004 y 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Consuelo Miranda

    2006-09-01

    Resultados. Los altos porcentajes de resistencia reportados en especial para A. baumannii, corroboraron la presencia de bacterias multirresistentes en las UCI en las instituciones participantes durante el periodo de estudio. Conclusiones. Es urgente crear una red nacional de vigilancia de la resistencia a antimicrobianos de los patógenos hospitalarios y de esta manera mejorar nuestra habilidad para detectar, supervisar y manejar la resistencia a antimicrobianos en Colombia.

  10. Interactions entre muqueuse orale, salive et molécules de la flaveur

    OpenAIRE

    Ployon, Sarah

    2016-01-01

    Le rôle de la salive dans la perception sensorielle est de plus en plus reconnu, notamment par le biais des interactions physico-chimiques pouvant s’établir entre protéines salivaires et constituants alimentaires. Ce travail s’intéresse à la pellicule salivaire, la couche de protéines salivaires ancrées aux cellules épithéliales, et vise à caractériser les interactions pouvant s’établir d’une part entre ces protéines et épithélium oral, et d‘autre part entre ces protéines et les molécules de ...

  11. PAPEL DE LA CONFIANZA en las relaciones entre organizaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Juana Guillén Mondragón

    2006-07-01

    Full Text Available El objetivo del presente documento es analizar las definiciones y la importancia de la confianza para crear relaciones de cooperación entre organizaciones de naturaleza distinta. Se hace referencia a los modelos de organización dominantes para acercarnos a los nuevos mecanismos de regulación social propuestos por la sociología para tratar la organización, debido a que en el contexto actual las nuevas concepciones de la organización del trabajo han promovido en las organizaciones formas distintas de competir en el mercado. Procesos de cambio que obligan a las organizaciones a construir una nueva identidad y a renovar los contratos psicológicos con sus integrantes. La noción de confianza ha sido llevada del ámbito social al organizacional con la finalidad de lograr acuerdos entre organizaciones y al mismo tiempo lograr el compromiso de los integrantes de tales entidades. Para que estas puedan funcionar bajo este marco de transformaciones requieren de relaciones de colaboración regidas por la  confianza; relaciones que se dan en los niveles individual, dentro de la organización, entre organizaciones e institucionalmente. Los diferentes niveles de confianza están presentes en las relaciones que entablan los individuos, tanto dentro de la organización como en su entorno. Algunas de las reflexiones en torno a esta problemática nos llevan a pensar que el papel de la confianza es dinámico e incide en la transferencia y el intercambio de conocimientos, técnicas y procedimientos científicos, tecnologías, productos, capitales, entre otros. Además, las relaciones fundadas en la confianza requieren de la suspensión del propio interés, en beneficio de unaorientación colectiva (Mangematin y Thuderoz, 2003. Sin embargo, también se reconoce que con todo y la posibilidad que el hombre tiene de deliberar y de generar confianza, es evidente que entre los hombres prevalecen tanto la confianza calculada como los deseos de altruismo para entrar

  12. Causalidade entre as principais bolsas de valores do mundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hiron Pereira Farias

    2010-04-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar os mercados dos países emergentes que fazem parte do Bric, com exceção da Índia, buscando mostrar como os mercados do Brasil, da Rússia e China se comportam entre si e em relação ao mercado dos Estados Unidos. Analisou-se também como alguns países desenvolvidos do grupo G8, Estados Unidos, Reino Unido e Japão, se comportam. Em cada análise, ajustou-se um modelo VAR e buscou-se verificar o grau de dependência dentro e entre cada grupo, utilizando teste de causalidade de Granger, critérios de seleção de modelos, função resposta a impulso e decomposição da variância do erro de previsão. Nas análises realizadas, os mercados brasileiro e americano mostraram forte influência sobre os demais mercados, e, na análise entre os grupos, consideraram-se o mercado dos Estados Unidos do grupo ERJ e todos os mercados emergentes do grupo BRC. O mercado americano mostrou forte influência sobre os outros mercados.

  13. Factores de riesgo que condicionan la conducta machista entre adolescentes.

    OpenAIRE

    Sánchez Alonso, Isabel

    2016-01-01

    Este trabajo sobre los factores de riesgo que condicionan la violencia machista entre adolescentes, recoge las principales argumentaciones que explican el origen de la desigualdad entre hombres y mujeres y de cómo la diferencia biológica ha incidido en la división del trabajo según el sexo y en las funciones y roles que debe desempeñar cada uno. A continuación señala los principales factores de riesgo que condicionan la violencia machista en las primeras relaciones am...

  14. Entre monos y centauros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serge Gruzinski

    2005-02-01

    Full Text Available    ¿Qué relación puede existir entre Ovidio, Tiziano y unos tlacuilo indios de la sierra otomí ? ¿Qué tienen en comun  el pintor mas famoso del siglo XVI , el veneciano Tiziano (+ 1576,  un poeta latino del primer siglo despues de Cristo, Publio Ovidio Nasón (-43/17 ,  y unos artistas indígenas anónimos del pueblo otomi de Ixmiquilpan?   Aunque la reunión de estos tres nombres parezca extraña y sorprendente, los hilos que los unen no son nada anecdóticos.  Permiten entender mejor la manera...

  15. Tuberculose bovina no Estado da Paraíba: estudo retrospectivo Bovine tuberculosis in the state of Paraíba: retrospective survey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salomão M. Figueiredo

    2010-09-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi determinar a frequência de propriedades positivas (focos e de animais positivos para a tuberculose bovina no Estado da Paraíba. Foram utilizados dados da Agência de Defesa Agropecuária do Estado, coletados de suas 23 microrregiões, durante o período de janeiro de 2008 a julho de 2009. Durante esse período, foram examinadas 10.963 propriedades e 54.472 bovinos foram submetidos ao teste de tuberculinização. Para o diagnóstico foi utilizada, como prova de triagem, a tuberculinização cervical simples para gado de leite e a tuberculinização na prega caudal para gado de corte; como prova confirmatória foi utilizada a tuberculinização cervical comparativa. Uma propriedade foi considerada foco quando apresentou pelo menos um animal soropositivo. Das propriedades investigadas, 62 (0,57% apresentaram pelo menos um animal positivo e dos animais analisados, 136 (0,25% foram positivos. Houve diferença significativa (pThe aim of this study was to determine the frequency of positive herds (foci and positive animals for bovine tuberculosis in the state of Paraíba, Northeast region of Brazil. Data from the Agency of Agricultural Protection in the state, collected from its 23 microregions, during the January 2008 to July 2009 period, were used. During this period, 10,963 herds were examined and 54,472 cattle were submitted to the tuberculin test. For diagnosis the cervical and caudal-fold tuberculin tests were used as screening tests in dairy and beef cattle, respectively; as confirmatory test, comparative cervical test was used. A herd was considered focus when presented at least one positive animal. Of the herds investigated, 62 (0.57% had at least one positive animal, and of the animals examined, 136 (0.25% were positive. There was significant difference (p<0.001 in the proportion of positivity for females (0.32% and males (0.04%. Despite low frequency of foci of brucellosis and seropositive animals, it is

  16. Relación entre la lateralidad y los aprendizajes escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Carmen Mayolas Pi

    2010-09-01

    Full Text Available Muchos son los autores que relacionan los problemas de aprendizaje de un niño con su lateralidad, achacando a la lateralidad contrariada, cruzada o no definida los problemas en la adquisición, entre otras, de habilidades lecto-escritoras. En el presente trabajo hemos pasado un test de lateralidad a 170 niños de entre 6 y 7 años (primero y segundo de primaria con pruebas de miembro superior, miembro inferior y ojo, así como de discriminación de derecha-izquierda y de orientación espacial. A su vez, los profesores tutores han valorado varios ítems del aprendizaje escolar de los niños, con cuestiones sobre su comprensión lectora, su razonamiento matemático y su atención en clase, entre otras. Según nuestros resultados, los niños con lateralidad homogénea diestra son los que obtienen mejores valoraciones en todos los ítems de aprendizaje con respecto a los homogéneos zurdos, los cruzados y los no confirmados, siendo los pocos casos que tenemos de homogéneos zurdos (un 3% de la muestra los que tienen peores valoraciones. Además, los niños que discriminan entre derecha e izquierda también tienen mejor sus aprendizajes con respecto a los que no lo hacen, así como los que se orientan bien en el espacio con respecto a los que se orientan mal.

  17. Criptococose palpebral: relato de caso

    OpenAIRE

    Souza,Murilo Barreto; Melo,Carlos Sergio Nascimento; Silva,Cristiana Silveira; Santo,Ruth Miyuki; Matayoshi,Suzana

    2006-01-01

    Relata-se o caso de uma paciente portadora de síndrome da imunodeficiência adquirida empiricamente tratada com esquema tríplice para tuberculose miliar. Durante a evolução clínica a paciente cursou com lesões comprometendo a pálpebra e conjuntiva tarsal à direita. A hipótese diagnóstica inicial foi de tuberculose ocular com comprometimento conjuntival e palpebral. A biópsia da lesão conjuntival mostrou presença do Criptococcus neoformans. Após o início do tratamento específico com anfotericin...

  18. Palpebral cryptococcosis: case report

    OpenAIRE

    Souza, Murilo Barreto; Melo, Carlos Sergio Nascimento; Silva, Cristiana Silveira; Santo, Ruth Miyuki; Matayoshi, Suzana

    2006-01-01

    Relata-se o caso de uma paciente portadora de síndrome da imunodeficiência adquirida empiricamente tratada com esquema tríplice para tuberculose miliar. Durante a evolução clínica a paciente cursou com lesões comprometendo a pálpebra e conjuntiva tarsal à direita. A hipótese diagnóstica inicial foi de tuberculose ocular com comprometimento conjuntival e palpebral. A biópsia da lesão conjuntival mostrou presença do Criptococcus neoformans. Após o início do tratamento específico com anfotericin...

  19. Interações medicamentosas potenciais entre medicamentos psicotrópicos dispensados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloise Balen

    Full Text Available RESUMO Objetivo Estimar a frequência e caracterizar as interações medicamentosas potenciais entre fármacos psicotrópicos sujeitos a controle especial pela portaria 344/98 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa, os quais foram prescritos e dispensados em uma farmácia pública do Município de Cascavel, Paraná. Métodos Estudo retrospectivo com desenho seccional foi realizado em uma Farmácia Pública Municipal. A amostra foi composta por prescrições de medicamentos sujeitos a controle especial, dispensados entre primeiro de julho a 31 de agosto de 2010. As prescrições retidas na farmácia foram analisadas retrospectivamente e as informações, coletadas. As interações medicamentosas potenciais foram identificadas em 824 prescrições. Resultados As prescrições eram na maioria para pacientes do sexo feminino e com idade entre 19 e 59 anos. Em relação à especialidade do prescritor, 30,6% foram prescritas por psiquiatra. Em 77,9% das prescrições identificou-se pelo menos uma interação medicamentosa potencial. Foram descritas 54 diferentes interações medicamentosas potenciais, sendo 34 graves e 20 moderadas. Encontrou-se uma correlação linear entre medicamentos prescritos e interações medicamentosas potenciais (p valor < 0,001. Conclusão O presente estudo identificou uma alta frequência de interações medicamentosas potenciais envolvendo fármacos de controle especial e uma associação positiva entre o número de fármacos prescritos com a maior frequência dessas interações.

  20. Sinergias entre Luxemburgo, ACNUR y Skype

    OpenAIRE

    Bertout, Antoine; Bourcy, Marc de; Faisal, Mohammad

    2011-01-01

    Una reciente asociación estratégica entre ACNUR, el Gobierno de Luxemburgo y el proveedor de software para comunicaciones Skype permite al personal de ACNUR en zonas de condiciones de vida difíciles mantenerse en contacto con sus familiares y amigos. Los socios evalúan de qué forma podría adaptarse la tecnología para otras organizaciones humanitarias.

  1. Estudos sobre tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fontes

    1917-01-01

    Full Text Available Assim em resumo pensamos que a hipersensibilidade na infeção tuberculosa é a expressão duma reação celular, autonoma e individual, consequente á agressão brusca e á destruição (dijestão incompleta dos toxicos bacilares (proteinas, globulinas e lipoides, em combinação intima ou isoladamente; a adição aos toxicos bacilares de lipoides diversos (cholesterina, lecitina, esters e principios mal definidos existentes no oleo de figado de bacalhau, atenua a sua função hipersensibilidade porque torna esses toxicos mais facilmente incorporaveis á celula sensivel por adsorpção da substancia toxica ao lipoide. Esses corpos penetram assim no interior das celulas levando comsigo ativadores dos processos enzimaticos que não so favorecem uma elaboração dijestiva mais perfeita como ainda uma melhor produção de anticorpos. O aparecimento de pequenas modalidades reacionarias no decurso duma immunisação ativa contra os antijenos saturados por lipoides mostra a necessidade dum processo de desintegração para que a função toxica se manifeste.

  2. Continuidade entre estética e investigação na teoria da arte deweyana: a educação entre arte e ciência, valor e método, ou entre o ideal e o real

    OpenAIRE

    Ana Daniele de Godoy Dorsa

    2013-01-01

    A presente pesquisa, de natureza teórico-filosófica, argumenta descritivamente a teoria estética do filósofo americano John Dewey, em função do seu chamado \\"princípio de continuidade\\", próprio do sistema filosófico deweyano como um todo. Nessa empreitada, privilegiou-se o recorte da continuidade entre o estético e o científico, ou entre valor e investigação enquanto característica essencial de tal teoria estética. Na observação dos pressupostos filosóficos gerais do filósofo, verificou-se q...

  3. Las relaciones entre España y Japón

    OpenAIRE

    Jensana, Amadeo

    2013-01-01

    Si bien España y Japón son dos países separados por más de 10.000 kilómetros existe una importante afinidad cultural entre ambos pueblos. Los japoneses admiran muchas de las manifestaciones culturales españolas, entre las que destacan la arquitectura (especialmente el Modernismo catalán), el flamenco, la gastronomía o el deporte (hay numerosos seguidores de la Liga Profesional de Fútbol). Por su parte, los españoles son plenamente conscientes del nivel tecnológico de las grandes corporacio...

  4. ESCREVER ENTRE AS LÍNGUAS: TRADUÇÃO E GÊNERO EM NANCY HUSTON

    OpenAIRE

    WILHELM, Jane Elisabeth; COSTA, Pâmela Berton; DEÂNGELI, Maria Angélica

    2017-01-01

    O entre duas línguas da auto-tradução em Nancy Huston subverte as relações hierárquicas entre o original e a tradução, ou a oposição entre língua materna e língua estrangeira, e nos convida assim a nos interrogarmos sobre nossas práticas e representações de escrita e de tradução. Buscamos compreender em que medida a escrita entre o francês e o inglês de Nancy Huston questiona não somente as categorias tradicionais de tradução, mas também o gênero como construção social. A história da tradução...

  5. Entre-sons, entre-mundos, entre-idades: ações dialógicas, cultura adolescente e educação musical

    OpenAIRE

    Vertamatti, Leila Rosa Gonçalves [UNESP

    2012-01-01

    O presente trabalho tem como ponto central a reflexão a respeito da prática da Educação Musical de jovens entre 11 e 14 anos, do Colégio São José de São Bernardo do Campo, a partir de uma proposta que dialogue com o universo do adolescente, a invenção, a percepção do ambiente acústico, visual, social e cultural e o contexto escolar. A principal questão da investigação é a discussão de processos de elaboração de ações musicais com base em um conceito de prática que leve em conta a distância ex...

  6. Responsabilidad extracontractual y contractual: barrera entre ambas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Hernández, Rut

    2013-01-01

    Full Text Available La finalidad que persigue el sistema de responsabilidad civiles el resarcimiento del daño causado con independencia de que proceda la responsabilidad contractual o la extracontractual, coexistiendo ambas en nuestro ordenamiento jurídico y resultando en ocasiones complicado discernir la frontera entre una y otra.

  7. La Vocación entre los Aspirantes a Maestro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Encarnación Sánchez Lissen

    2003-01-01

    Full Text Available El contenido que ofrecemos en este artículo hace referencia a la dimensión vocacional de los aspirantes a maestro. Tradicionalmente, la enseñanza se ha considerado como una profesión genuinamente vocacional; una circunstancia que, sin embargo, no siempre le ha favorecido. En estos momentos, a pesar de las dificultades que rodean la tarea docente, existe un alto número de estudian-tes que optan por la enseñanza y acceden a las Escuelas de Magisterio. Real-mente, nos podríamos preguntar si el docente -nace o se hace- vocacional hacia esta actividad profesional. Aportamos para ello, los datos de una investigación realizada entre estu-diantes de la Universidad de Sevilla, donde se viene a demostrar por un lado que, muchos eligieron la carrera sin tener un verdadero interés por ella; y por otro, que las Escuelas de Magisterio son en muchos casos, un motor esencial para llegar a despertar o, a descubrir entre los estudiantes, su verdadero interés e inclinación por la enseñanza. Posiblemente, desarrollar actitudes vocaciona-les entre tos aspirantes a maestro es, también, una labor implícita de la Forma-ción Inicial de Maestros

  8. RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rochy Vargas

    2008-07-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicaciónafectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  9. Dos años entre los indios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ardila Ardila Olga Felisa

    1996-06-01

    Full Text Available

    La obra constituye la traducción del alemán publicada originalmente en dos volúmenes por E. Wasmuth en Berlín en 1909. En 1967 la Akademische Druck-u Verlagsanstalt en Graz (Austria publicó la segunda edición de la obra original, sobre la cual se trabajó la presente versión en español. La traducción estuvo a cargo de la antropóloga María Mercedes Ortiz. Koch-Grünberg se dedicó al estudio de la filología clásica pero con el tiempo se fue interesando cada vez más por el estudio de los pueblos autóctonos de Suramérica. En 1903 realizó su primera expedición a partir del noroeste brasilero hasta Colombia, en la región comprendida entre el alto río Negro y el Yapurá, área muy poco explorada hasta el momento. La obra Dos años entre los indios resume los resultados básicos de esta expedición. El autor alemán presenta el relato de sus cuatro viajes e ilustra con un mapa la ruta de su expedición a partir del Amazonas. Además del noroeste brasilero, el autor recorre un área importante del territorio colombiano, especialmente la zona del actual departamento del Vaupés. El libro está escrito en forma de un diario de viaje en el que se destacan sus observaciones etnográficas y lingüísticas, especialmente en lo que respecta a la cultura material, el ritual, el arte, las diferentes lenguas nativas habladas en la región y las relaciones de afinidad existentes entre dichas lenguas.

  10. Alinhamento estratégico entre empresas fabricantes de equipamentos e alimentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Giro Moori

    2009-08-01

    Full Text Available Este trabalho tem por objetivo verificar o alinhamento das prioridades competitivas entre empresas compradoras e usuárias de máquinas e equipamentos para a fabricação de produtos alimentícios e seus fornecedores industriais. Está fundamentado em uma pesquisa exploratória descritiva em que se aplicou um questionário estruturado junto a gestores das áreas relacionadas a compras, vendas e produção das empresas. Foram obtidas 77 respostas de gestores de empresas fabricantes de alimentos e 55 de fabricantes de equipamentos. Os dados, submetidos à estatística descritiva e à correlação bivariada não paramétrica, revelaram que: a no âmbito do relacionamento entre compradores e vendedores de máquinas e equipamentos, o fator qualidade foi a prioridade competitiva alinhada entre eles; b no âmbito de empresas usuárias de máquinas e equipamentos, houve evidência de trade-off entre as variáveis reduzir estoques e velocidade de entrega rápida. Essas revelações permitiram concluir que: a a qualidade é um fator de alinhamento externo e interno; b o trade-off é usado como um instrumento para o alinhamento das prioridades competitivas no ambiente interno das empresas compradoras e usuárias de máquinas e equipamentos.

  11. Soutien aux collaborations entre pairs de l'Initiative Think tank et du ...

    International Development Research Centre (IDRC) Digital Library (Canada)

    L'Initiative Think tank (ITT) et le Think Tank Fund (TTF) s'associent pour soutenir des collaborations entre pairs entre les think tanks établis dans les régions où oeuvrent l'ITT (Afrique, Amérique latine et Asie du Sud) et le TTF (Europe centrale, Europe de l'Est et ancienne Union soviétique). Ce soutien a pour objectif de ...

  12. "Cy Twombly: Intérprete de dos mundos" [Un artista entre Estados Unidos y Europa, entre lo clásico y lo contemporáneo

    OpenAIRE

    Gras Cruz, Irene

    2017-01-01

    Esta tesis “Cy Twombly: Intérprete de dos mundos” [Un artista entre Estados Unidos y Europa, entre lo clásico y lo contemporáneo] pretende dar a conocer al artista norteamericano Cy Twombly (1928-2011) en nuestro país y destacar la importancia que tiene dentro del panorama artístico como figura clave en un momento de efervescencia —artística y creativa— americana en el que a diferencia de sus coetáneos prefirió emigrar a Europa, concretamente a Italia. Mientras todos se trasladaban a la nueva...

  13. Impaired pulmonary function after treatment for tuberculosis: the end of the disease?

    Science.gov (United States)

    Chushkin, Mikhail Ivanovich; Ots, Oleg Nikolayevich

    2017-01-01

    To evaluate the prevalence of pulmonary function abnormalities and to investigate the factors affecting lung function in patients treated for pulmonary tuberculosis. A total of 214 consecutive patients (132 men and 82 women; 20-82 years of age), treated for pulmonary tuberculosis and followed at a local dispensary, underwent spirometry and plethysmography at least one year after treatment. Pulmonary impairment was present in 102 (47.7%) of the 214 patients evaluated. The most common functional alteration was obstructive lung disease (seen in 34.6%). Of the 214 patients, 60 (28.0%) showed reduced pulmonary function (FEV1 below the lower limit of normal). Risk factors for reduced pulmonary function were having had culture-positive pulmonary tuberculosis in the past, being over 50 years of age, having recurrent tuberculosis, and having a lower level of education. Nearly half of all tuberculosis patients evolve to impaired pulmonary function. That underscores the need for pulmonary function testing after the end of treatment. Avaliar a prevalência de alterações da função pulmonar e investigar os fatores que afetam a função pulmonar em pacientes tratados para tuberculose pulmonar. Um total de 214 pacientes consecutivos (132 homens e 82 mulheres; 20-82 anos de idade), tratados para tuberculose pulmonar e acompanhados em um dispensário local, foi submetido a espirometria e pletismografia pelo menos um ano após o tratamento. O comprometimento pulmonar estava presente em 102 (47,7%) dos 214 pacientes avaliados. A alteração funcional mais comum foi o distúrbio ventilatório obstrutivo (observado em 34,6%). Dos 214 pacientes, 60 (28,0%) apresentaram função pulmonar reduzida (VEF1 abaixo do limite inferior de normalidade). Os fatores de risco para função pulmonar reduzida foram tuberculose pulmonar com cultura positiva no passado, idade acima de 50 anos, recidiva de tuberculose e menor nível de escolaridade. Quase metade de todos os pacientes com tuberculose

  14. Desfechos clínicos do tratamento de tuberculose utilizando o esquema básico recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil com comprimidos em dose fixa combinada na região metropolitana de Goiânia Clinical treatment outcomes of tuberculosis treated with the basic regimen recommended by the Brazilian National Ministry of Health using fixed-dose combination tablets in the greater metropolitan area of Goiânia, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Carolina Galvão Ferreira

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as taxas de cura, falência e abandono do tratamento da tuberculose com o esquema básico preconizado pelo Ministério da Saúde (tratamento com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por dois meses seguido de isoniazida e rifampicina por quatro meses utilizando comprimidos em dose fixa combinada em regime autoadministrado e descrever os eventos adversos e seus possíveis impactos nos desfechos do tratamento. MÉTODOS: Estudo descritivo utilizando dados coletados prospectivamente dos prontuários médicos de pacientes com tuberculose (idade > 18 anos tratados com o esquema básico em duas unidades básicas de saúde da região metropolitana de Goiânia, GO. RESULTADOS: A amostra foi composta por 40 pacientes com tuberculose. A taxa de cura foi de 67,5%, a taxa de abandono foi de 17,5%, e não ocorreram casos de falência. Nessa amostra, 19 pacientes (47% relataram reações adversas aos medicamentos. Essas foram leves e moderadas, respectivamente, em 87% e 13% dos casos. Em nenhum caso houve necessidade de mudança do esquema ou suspensão do tratamento. CONCLUSÕES: A taxa de cura do esquema básico com o uso de comprimidos em dose fixa combinada sob regime autoadministrado foi semelhante às taxas históricas do esquema anterior. A taxa de abandono, na amostra estudada, foi muito acima da taxa preconizada como adequada (até 5%.OBJECTIVE: To describe the rates of cure, treatment failure, and treatment abandonment obtained with the basic regimen recommended by the Brazilian National Ministry of Health (rifampin, isoniazid, pyrazinamide, and ethambutol for two months, followed by isoniazid and rifampin for four months involving the use of fixed-dose combination tablets (self-administered treatment, as well as to describe adverse events and their potential impact on treatment outcomes. METHODS: This was a descriptive study based on prospective data obtained from the medical records of tuberculosis patients (> 18

  15. Acciones y habilidades. Algunas discrepancias entre psicólogos y didactas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ezequiel Pino-Pupo

    2012-01-01

    Full Text Available Abordó puntos de vista discrepantes entre representantes de algunas escuelas de Psicología y de Didáctica cubanas. Durante varios años de investigación en torno a la problemática de la formación de habilidades, se han encontrado posiciones teóricas, muy variadas y son diversos los criterios acerca de la movilidad entre las acciones y las operaciones y en torno a la automatización de unas u otras. Se analiza la equivalencia entre términos de la Didáctica, la Psicología y la Metodología con una propuesta nueva. La intencionalidad del artículo radica en que a partir de las posiciones teóricas asumidas, puede haber una reconsideración de términos utilizados como son los casos de la acción, la operación, la habilidad y el hábito.

  16. entre la pirámide y el axolotl

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Marín Colorado

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta un acercamiento a la novela Materia dispuesta, del escritor mexicano Juan Villoro. En esta aproximación analítica se pretende dilucidar la conexión entre la obra literaria y el medio en el que se gesta, así como con el momento histórico recreado en la anécdota de la novela (el terremoto ocurrido en Ciudad de México en 1985; lo anterior con el objetivo de establecer la propuesta estética del autor en esta obra y su relación con la visión que construye Materia dispuesta sobre los procesos de Modernidad y Postmodernidad en Latinoamérica. Para tal propósito se recurrirá a las investigaciones literarias y sociológicas de Mijail Bajtín, Zigmunt Bauman, Carlos Monsiváis y Octavio Paz, entre otros.

  17. Avaliação do nível de conhecimento e adesão a norma Regulamentadora (NR-32) sobre segurança e saúde no trabalho entre os médicos do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais

    OpenAIRE

    Ehidee Isabel Gomez La Rotta

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: Os profissionais no desenvolvimento de seu trabalho estão expostos a múltiplos riscos, mas a exposição a material biológico o coloca em risco de adquirir uma variada gama de doenças infecto contagiosas, como, a tuberculose, a infecção meningocócica, a infecção pelo HIV e pelos HBV e HCV. As precauções padrão (PPs) é o melhor meio para reduzir o risco de exposição a sangue e fluidos corporais. O Brasil é o primeiro país do mundo a ter uma norma de ampla abrangência voltada para os ...

  18. Projecte d'integració entre SAP GH - SAP MM - Kàrdex

    OpenAIRE

    Perea Núñez, Yolanda

    2012-01-01

    Projecte d'integració entre dos sistemes SAP (gestió hospitalària i gestió de materials) amb un altre sistema aliè a SAP, el sistema de magatzem de medicaments Kàrdex, mitjançant comunicacions via SAP Process Integration. Proyecto de integración entre dos sistemas SAP (gestión hospitalaria y gestión de materiales) con otro sistema ajeno a SAP, el sistema de almacén de medicamentos Kardex, mediante comunicaciones vía SAP Process Integration.

  19. Evitar o efeito da vacinação BCG na detecção de infecção por Mycobacterium tuberculosis com um teste sanguíneo Avoiding the effect of BCG vaccination in detecting Mycobacterium tuberculosis infection with a blood test

    OpenAIRE

    R. Diel; M Ernst; G Doscher; L Visuri-Karbe; U Greinert; S Niemann; A Nienhaus; C Lange

    2007-01-01

    O risco de progressão da infecção por Mycobacterium tuberculosis para tuberculose-doença é sobretudo elevado nos primeiros anos após a infecção, estimando-se que 50% dos casos de tuberculose-infecção desenvolvem doença nos dois anos seguintes. A investigação precoce dos contactos baseia-se neste facto, e o teste cutâneo de tuberculina tem sido largamente utilizado como a prova de rastreio, apesar da sua limitação na população vacinada com BCG, nas reacções cruzadas com micobactérias não tuber...

  20. Factores socioculturales y consumo de drogas entre estudiantes universitarios costarricenses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Alonso Caravaca Morera

    2015-01-01

    Full Text Available Investigación cuantitativa de tipo descriptiva-exploratoria, con diseño transversal que examinó el efecto moderador de ciertos factores socio-culturales en el consumo de drogas entre estudiantes universitarios en San José, Costa Rica. La muestra fue conformada por 126 mujeres y 124 hombres de una universidad pública de forma no probabilística. Fue elaborado un cuestionario con cinco escalas ya validadas, que interrogaba sobre la influencia del grupo de pares, las relaciones familiares, el entretenimiento, la espiritualidad y el consumo de drogas. Se utilizó el programa SPSS versión 18 para el análisis estadístico. Se estableció que el 98,4% de los estudiantes reportaron tener por lo menos un amigo que consumía drogas, las drogas más consumidas fueron alcohol, tabaco y marihuana. Se estableció asociación significativa entre algunos factores académicos y culturales con el consumo de drogas legales e ilegales. Se concluye que deben ser implementadas estrategias preventivas considerando la influencia de los factores culturales entre los estudiantes universitarios.

  1. Indústria de tabaco e cidadania: confronto entre redes organizacionais

    OpenAIRE

    Boeira, Sérgio Luís

    2006-01-01

    O artigo aborda a história da indústria de tabaco no Brasil e da formação de sua rede estratégica, bem como da rede dos atores sociais que a contrapõem. Na primeira parte, apresenta-se uma correlação entre a história da produção industrial, do consumo de tabaco e do antitabagismo. Na segunda parte são apresentados os conceitos de rede estratégica e de rede multifragmentária (antifumo), propostos para facilitar a compreensão de alguns dos múltiplos aspectos conflitivos entre as duas redes. A p...

  2. FLUJO DE GENES ENTRE FRIJOL COMÚN Y SILVESTRE EN COSTA RICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N\\u00E9stor Chaves-Barrantes

    2009-01-01

    Full Text Available Con el objetivo de analizar el flujo de genes entre frijol común silvestre y cultivado, se determinó el porcentaje de alogamia en condiciones naturales de crecimie nto del frijol silvestre y en estación experimental. En el 2004 se evaluó el cruzamie nto natural entre frijol silvestre mexicano G23511A (Phaseolus vulgaris L. y la línea blanca PAN 68, en la Estación Experimental Fabio Baudrit de la Universidad de Costa Ri ca en Alajuela. Para ello se sembraron dos parcelas experimentales; cada una constó de dos bloques de PAN 68 de 10 surcos (15 m de largo y espacia dos 0,6 m. Entre los bloques y en el borde superior de los mismos, se sembraron tres surcos de frijol silvestre como donantes de polen. Se numeraron las hileras y las plantas de cada una en los bloques de frijol blanco. En Quircot de Ca rtago (área donde crece en forma natural P. vulgaris silvestre, en el 2005 y 2006, se sembraron plantas de frijol comercia l (Vainica de Palo a lo largo de seis sitios junto a las poblaciones de frijol silvestre. En ambas localidades la floración de silvestres y comerciales fue coincidente. Se cosechó toda la semilla de los ensayos y se germinó en bandejas, determinando el porcentaje de alogamia por medio del color morado del hip ocotilo, indicativo de aquellas plántulas cruzadas. En Alajuela el porcentaje de cruza varió entre 0,007 y 0,028 %; mie ntras que en Quircot, entre 0 y 0,199 %.

  3. Entre a potência e o poder: Walter Benjamin e Roger Caillois

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Scramim

    2009-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-784X.2009v9n14p101 A escrita fragmentária empenhada por Benjamim em "Seqüência em Ibiza" e os aforismos do Oráculo Manual y Arte de Prudencia de Gracián  indicam o esboço de uma reflexão sobre o poder na obra de Benjamin a qual se materializará como limiar entre a forma e o informe, entre a autonomia e auto-implicação, entre a obra e a des-obra. Essa reflexão se torna aguda  no impacto provocado em Benjamin pela a leitura  de L´ariditè que Roger Caillois publica juntamente com outros ensaios, em 1938, no Colégio de Sociologia em Paris.

  4. Caracterisitiques des patients tuberculeux à l'ouest cameroun: 2000-2009

    Science.gov (United States)

    Noubom, Michel; Nembot, Fabrice Djouma; Donfack, Hubert; Mfin, Patrick Stéphane Kouomboua; Tchasse, Floriane

    2013-01-01

    Introduction La tuberculose (TB) reste de nos jours un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement. Elle devient de plus en plus importante à cause de l'infection au VIH. Cette étude avait pour but de caractériser les patients admis dans le plus grand Centre de Diagnostic et de Traitement de la Tuberculose (CDT) de l'Ouest Cameroun entre 2000 et 2009. Méthodes Les patients de 15 ans et plus admis au CDT de Baleng durant la période allant du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2009 ont été inclus. Les données ont étés collectées grâce à une grille pré conçue. Le calcul des fréquences, moyennes et les comparaisons de groupes ont été faites pour ressortir les caractéristiques des participants. Résultats 2556 patients ont été inclus dans l’étude. 64,8% étaient de sexe masculin et l’âge médian étaient de 33ans. 2141 (83,7%) de patients présentaient une TPM+, 319 (12,5%) une TPM- et 96 (3,8%) une TEP. 64,7% des patients résidaient hors du district de santé d'implantation du CDT. 79,16% de patients tuberculeux ont fait le test de dépistage du VIH et la séroprévalence chez ceux testés était de 26,06%. Les différentes évolutions en fin de période de suivi de chaque patient ont été les suivantes: évolution favorable (guéri et traitement terminé) 1954(76,6%); perdus de vue 231(9,0%); décès 230(9,0%); transféré 92(3,6%); échec 49(1,9%). Conclusion Une proportion considérable de patients résident loin du CDT ce qui augmenterait le perdus de vue et les transferts pendant le traitement. En plus vulgariser les autres CDT de la région, il est nécessaire de renforcer le système de transfert pour éviter les perdus de vue entre deux CDT. PMID:24570799

  5. Invalidez por dor nas costas entre segurados da Previdência Social do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ney Meziat Filho

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as aposentadorias por invalidez decorrente de dor nas costas. MÉTODOS: Estudo descritivo com dados do Sistema Único de Informações de Benefícios e dos Anuários Estatísticos da Previdência Social em 2007. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez foi calculada segundo as variáveis idade e sexo, nos estados. Os dias de trabalho perdidos por invalidez decorrente de dor nas costas foram calculados segundo atividade profissional. RESULTADOS: A dor nas costas idiopática foi a primeira causa de invalidez entre as aposentadorias previdenciárias e acidentárias. A maioria dos beneficiários residia em área urbana e era comerciário. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez no Brasil foi de 29,96 por 100.000 contribuintes. Esse valor foi mais elevado entre os homens e entre as pessoas mais velhas. Rondônia exibiu taxa quatro vezes superior ao esperado (RT = 4,05 e a segunda maior taxa, referente à Bahia, foi de aproximadamente duas vezes o esperado (RT = 2,07. Os comerciários foram responsáveis por 96,9% dos dias perdidos por invalidez. CONCLUSÕES: A dor nas costas foi uma importante causa de invalidez em 2007, sobretudo entre comerciários, com grandes diferenças entre os estados.

  6. RELACIÓN ENTRE DIFERENTES PRUEBAS DE CAMPO: FUERZA, POTENCIA Y VELOCIDAD

    OpenAIRE

    Jessenia Hernández Elizondo

    2003-01-01

    Esta investigación tuvo como propósito principal el encontrar por medio de pruebas en las variables de fuerza, potencia y velocidad, la relación matemática existente entre estos tres constructos. Participaron 56 sujetos varones con edades entre 18 y 25 años. Con el fin de responder al objetivo del estudio, se les aplicaron pruebas de campo de fuerza (1RM de sentadilla completa y repeticiones máximas al 80% 60% 40% y 20%), de velocidad (30 metros lanzados y 30 metros sin impulso), y de potenci...

  7. Afetividade entre professor e aluno no processo ensino-aprendizagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jéssica Simone Galdino Schaefer

    2015-06-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo analisar as relações de afetividade entre professor e aluno no processo ensino-aprendizagem. Utiliza de metodologia com abordagem qualitativa, observação participante, e entrevistas semi-estruturadas. O lócus da pesquisa foi a Escola Municipal de Educação Básica Lizamara Aparecida Oliva de Almeida em Sinop, entre Fevereiro e Maio de 2014. Enquanto sujeitos, contou-se com professores e alunos do 3º ano do Ensino Fundamental. Dos resultados parciais, verificou-se que mesmo que a afetividade e a aprendizagem sejam reconhecidas teoricamente por Henri Wallon como elos fundamentais para o processo ensino-aprendizagem, ainda não é bem compreendido pelos sujeitos professores. Palavras-chave: psicologia educacional; afetividade; professores e alunos. 

  8. CONCORDANCIA ENTRE CINCO DEFINICIONES DE SÍNDROME METABÓLICO. CARTAGENA, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Mora García

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Durante la última década el síndrome metabólico fue definido en cinco diferentes guías. Con cada definición se modifica la capacidad predictiva del síndrome sobre la enfermedad cardiovascular. El objetivo del presente estudio fue determinar el grado de concordancia entre estas cinco guías en Cartagena (Colombia. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en adultos. El tamaño mínimo de muestra se estimó con información del censo DANE 2005. Se realizó un muestreo por conglomerados bietápico que incluyó 670 individuos. Para estimar la prevalencia del síndrome se aplicaron las guías OMS (Organización Mundial de la Salud, AHA/NHBLI (Asociación Americana del Corazón, ATPIII (Panel de Tratamiento de Adultos, IDF (Federación Internacional de Diabetes y JIS (Declaración Provisional Conjunta. La concordancia fue calculada con el índice Kappa de Cohen. Resultados: Según las guías JIS, IDF, ATPIII, AHA/NHBLI y OMS, la prevalencia de síndrome metabólico fue del 36,3%, 35,1%, 30,3%, 24,2% y 4,9% respectivamente. La concordancia entre JIS e IDF fue de 0,893 mientras que el índice entre estas guías y AHA/NHBLI fue de 0,778 y 0,750 respectivamente. El ATP III tuvo una concordancia más baja con JIS e IDF (0,711 y 0,645, respectivamente pero con AHA/NHLBI la concordancia fue de 0,863. La OMS presentó un acuerdo con las demás guías de entre 0,14 y 0,16. Conclusiones: Existe concordancia significativa entre las cuatro guías más recientes. Los puntos de corte para obesidad abdominal podrían justificar las diferencias encontradas.

  9. Entre la Venadita y la Medusa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valcárcel, Amelia

    2008-06-01

    Full Text Available Feminism has made in the last decades relevant advances towards equity between men and women in western societies. However, both mysogyny and gynophobia are still at work, giving as a result a «deflation of expectations» among women who enter the worlds of politics, information, corporations, economic power, knowledge, religion or art, and find a glass ceiling in full operation. The paper focuses on women artists, examines the anger expressed in feminist art as an answer to exclusion, and argues for feminist strategies of analysis and correction of inequalities.

    El feminismo ha conseguido en los últimos años importantes avances hacia la igualdad entre hombres y mujeres en las sociedades occidentales. Y, sin embargo, tanto la misoginia como la ginofobia siguen vigentes, provocando una «deflación de expectativas » entre las mujeres que se incorporan a los mundos de la política, la información, las organizaciones empresariales, el poder económico, el saber, la religión o la creatividad, y se topan con el techo de cristal a pleno funcionamiento. El artículo se centra en las mujeres creadoras para examinar la cólera expresada en el arte feminista como respuesta a la exclusión y defender estrategias feministas de análisis y corrección de desigualdades.

  10. Fatores associados ao consumo de álcool e drogas entre estudantes universitários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo V E Rueda Silva

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudos recentes mostram o uso preocupante de álcool e drogas entre universitários. O objetivo do trabalho foi verificar o grau de associação entre o estilo de vida e situação socioeconômica e o uso de álcool, tabaco, medicamentos e "drogas ilícitas" nos últimos 12 meses entre universitários. MÉTODOS: A amostra compreendeu 926 alunos da área de Ciências Biológicas de uma universidade do Município de São Paulo, os quais responderam a questionário anônimo e de auto-preenchimento em 2000 e 2001. Foram utilizados os testes de análise de variância e qui-quadrado para verificar a correlação entre o uso de substâncias e as variáveis estudadas. RESULTADOS: Entre os alunos com alguma religião, o consumo de álcool foi de 83,1%, o de tabaco, 20,7% e o de "drogas ilícitas", 24,6%, nesse período. Entre os alunos que não possuíam religião, o consumo nas três categorias foi superior nos últimos 12 meses: álcool (89,3%, tabaco (27,7% e "drogas ilícitas" (37,7%. A renda familiar mensal mostrou-se relacionada ao uso de álcool e "drogas ilícitas" (p<0,001 para ambos. Os alunos que utilizaram tabaco e "drogas ilícitas" apresentavam mais horas livres nos dias úteis do que os alunos que não fumavam no período analisado (p=0,033 e p=0,008, respectivamente. CONCLUSÕES: O consumo de substâncias psicoativas entre os alunos estudados foi comum, indicando a necessidade de implementação de medidas para reduzir tal consumo. Alunos com renda familiar alta e sem religião podem ser considerados com maior risco de consumo de drogas nessa população.

  11. Vacinação contra a hepatite B entre cirurgiões dentistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martins Andréa Maria Eleutério de Barros Lima

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Inquéritos sorológicos realizados em diversos países mostraram uma maior prevalência da infecção pelo vírus da hepatite B (VHB em dentistas, especialmente entre os cirurgiões, do que na população geral. O estudo realizado objetivou determinar a prevalência e os fatores associados à vacinação contra hepatite B (HB entre os dentistas e investigar as principais razões alegadas para a não vacinação e vacinação incompleta. MÉTODOS: Foi conduzido um inquérito entre 299 cirurgiões dentistas residentes em Montes Claros, MG, por meio de questionário auto-aplicável. Foi determinada a prevalência de vacinação segundo o número de doses e os fatores associados à não vacinação e à vacinação incompleta através de regressão logística multinomial. RESULTADOS: Dos 299 questionários distribuídos, 296 (99% foram respondidos. Destes, 74,9% tomaram três doses; 14%, duas doses; 2%, uma dose e 10% não foram vacinados. A vacinação completa foi maior entre os que relataram fazer exclusivamente cirurgia e/ou periodontia (89%. A principal razão alegada para a não vacinação ou vacinação incompleta foi a necessitade de maiores informações. A não vacinação foi mais freqüente entre aqueles com mais de 40 anos (OR=8,62; IC 95%: 1,88-39,41 e os que não se reciclaram nos dois anos prévios ao inquérito (OR=2,72; IC 95%: 1,02-7,22. A vacinação incompleta foi maior entre os que não usam luva no trabalho (OR=2,32; IC 95%: 1,08-4,97. CONCLUSÃO: A falta de informação, possivelmente relacionada a menor reciclagem profissional, parece ser um dos principais fatores limitantes da vacinação.

  12. Corposições entre o ver, o dizer e o agir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Mendes Resende

    Full Text Available Resumo Este artigo enuncia as questões que mobilizam o coletivo de investigação “Corposições: Profanações entre afeto, performatividade e território”, explicitando o “como”, “onde” e “quando” os campos de atuação de seus integrantes se imbricam para construir um corpo comum. A partir de suas principais ferramentas de trabalho - a Composição em Tempo Real de João Fiadeiro e o Modo Operativo AND de Fernanda Eugenio - o jogo proposto pelo grupo é o de partilhar suas experiências, dando visibilidade ao que desestabiliza, ventila e amplia suas práticas e discursos. Tal proposição implica modos de ver específicos - a articulação entre corporeidade, afeto, território e performatividade - e modos de agir - uma investigação que é experimentação e laboratório, na qual são performadas intervenções entre dança e clínica.

  13. Relaciones entre organizaciones y stakeholders: necesidad de una interacción mutua entre los diversos grupos de interés

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Suárez Tirado

    2007-12-01

    Full Text Available En este ensayo intentaré explicar las relaciones y los riesgos existentes entre organizaciones y stakeholders (grupos de interés; adicionalmente, realizaré algunas observaciones al enfoque clásico planteado por Milton Friedman, sin el ánimo de entrar a explicar las características del entorno económico, político y social de la época (1970, e intentaré argumentar que en las circunstancias actuales (niveles de pobreza, aumento en la brecha social, problemas medioambientales, etc., las empresas tienen compromisos con los stakeholders y con la comunidad en general, que van más allá de la generación de utilidades para los propietarios. Posteriormente presentaré de una forma muy breve algunas herramientas que permiten comunicar el impacto de la empresa sobre la sociedad y en particular sobre los diversos stakeholders, como lo son las cuentas de excedente y el balance social que se constituyen en la principal herramienta de comunicación entre la empresa y los diversos grupos de interés o stakeholders

  14. El Ciberacoso entre los estudiantes de Colombia: una investigación exploratoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giulia Mura

    2013-12-01

    Full Text Available El ciberacoso es un fenómeno relacionado con internet, reconocido y en crecimiento. Aunque el enfoque de la investigación en este campo está expandiéndose rápidamente, la mayoría de las investigaciones se centraron en las experiencias de adolescentes en países industrializados, como los de Europa occidental o países anglosajones. Pero, los jóvenes de los países en desarrollo ¿están expuestos a los mismos riesgos? Para responder a esta pregunta, este trabajo presenta una parte de los resultados de un proyecto más amplio, y centra su atención en la incidencia de episodios de ciberacoso entre los estudiantes de secundaria en Colombia. Los datos se recogieron sobre una muestra de 359 estudiantes, 64.1% varones y 35.9% mujeres, entre los 13 y los 19 años de edad, utilizando un cuestionario entregado en horario escolar. El análisis demuestra que los episodios de ciberacoso están bastante extendidos en el grupo de la muestra; teniendo en cuenta que más del 60% de los jóvenes entrevistados estuvo involucrado (ya sea como víctima o como acosador en al menos 2 episodios en los 6 meses anteriores a la investigación. Las diferencias entre los sexos han sido analizadas, pero no han dado resultados significativos. En conclusión este estudio pone en evidencia la necesidad de una investigación más profunda y amplia del ciberacoso, tanto entre la población masculina como entre la femenina, de los así llamados "países en desarrollo", porque parece que la difusión de éste fenómeno está afectando también a la juventud de éstos países.

  15. Creencias sobre la insuficiencia renal crónica entre expertos y profanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Vélez Vélez

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar las creencias y representaciones sobre la insuficiencia renal crónica (IRC en pacientes, población general y expertos. Metodología: Estudio descriptivo transversal que analiza una muestra de 120 participantes seleccionados por muestreo no probabilístico por cuotas. Se crearon cinco grupos de estudio en función de su nivel de interacción con la enfermedad. La herramienta utilizada fue el Cuestionario de Creencias Sobre la Enfermedad. Resultados: Identidad, Controlabilidad, Mutabilidad, Responsabilidad Personal y Azar no presentan diferencias significativas entre los grupos estudiados. El factor Causas muestra diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de pacientes con universitarios de ciencias de la salud y expertos (p<0,001 y entre otros universitarios con universitarios ciencias de la salud y expertos (p<0.001. El factor Incapacidad muestra diferencias significativas entre pacientes, universitarios y población general (p<0,001 y entre expertos con otros universitarios y población general (p<0,001. Los pacientes ofrecen un menor número de síntomas asociados tanto a la IRC como a la hemodiálisis (HD. Y en cuanto a las causas, las de origen biológico y conductuales son las más consideradas por todos los grupos. Solo el grupo de pacientes en HD considera el azar factor causal de la enfermedad. Conclusiones: En oposición al modelo científico, pacientes y población general comparten la idea de que la IRC es curable, depende en gran medida del azar y de hábitos de conducta y es menos grave de lo que opinan expertos. La experiencia con la enfermedad aporta más información (no necesariamente conocimiento que es recordada en función de la utilidad para lograr un mayor bienestar o una mejora de los cuidados.

  16. Relación entre conducta parental y adherencia al tratamiento en diabetes infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica María Novoa Gómez

    2008-01-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicación afectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  17. ENTRE IDEOLOGIA E UTOPIA: A DIALÉTICA DA IMAGINAÇÃO EM MANNHEIM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateus Augusto de Oliveira

    2017-07-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é analisar o conceito de utopia elaborado pelo sociólogo húngaro Karl Mannheim. Para tanto, estudaremos o papel desempenhado pela obra Ideologia e utopia no pensamento de Mannheim. O livro é a carta de fundação da sociologia do conhecimento como disciplina autônoma. Mostraremos como Ideologia e utopia desenvolve uma aproximação entre imaginário e política. Mannheim argumenta que toda sociedade se alicerça em ficções, símbolos, mitos e ritos. O sociólogo distancia-se de Marx e Engels ao criticar a distinção entre consciência alienada e consciência esclarecida, ciência e ideologia. No cerne da sociologia do conhecimento desenvolvida por Mannheim está uma polarização entre ideologia e utopia, definida pelo filósofo Paul Ricoeur como “dialética da imaginação”. Para Mannheim, o conceito de ‘utopia’ se desenvolveria em contraposição à noção de ‘ideologia’: a tensão entre um e outro estaria na base de toda comunidade.

  18. Asociación entre agenesia dental y maloclusión en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Carolina Medina

    2013-07-01

    Full Text Available Introducción: La agenesia dental es la anomalía del desarrollo más frecuente en el ser humano, asociándose a maloclusiones y alteraciones funcionales. Objetivo: El objetivo de la presente investigación es determinar la asociación entre la agenesia de dientes permanentes y la presencia de maloclusiones en pacientes pediátricos en el área Metropolitana de Caracas, Venezuela. Material y métodos: Fueron evaluados 1.188 radiografías panorámicas y 648 registros ortodóncicos de pacientes sanos con edades entre 5 y 18 años, registrando agenesia de dientes permanentes, exceptuando terceros molares. La maloclusión se diagnosticó según Angle. Fueron calculados estadísticos descriptivos, diferencias entre promedios y correlaciones entre variables (t de Student, rho de Pearson, p=0,05, odds ratio. Resultados: La prevalencia de agenesia fue 5,6%, siendo la media 1,64 y afectando mayormente al sexo femenino (1,44:1. Los dientes más afectados fueron segundos premolares inferiores (35,19%, e incisivos laterales superiores (30,55%. La prevalencia de maloclusión fue mayor en el grupo con agenesia dental (Clase I 52%, Clase II 31%, Clase III 17% al comparar con el grupo control (Clase I 77%, Clase II 14%, Clase III 9%; habiendo correlación estadísticamente significativa entre el número de dientes ausentes y Clase III. Conclusión: La prevalencia y distribución de agenesia dental variaron entre géneros, siendo el femenino el más afectado. Hubo correlación positiva estadísticamente significativa entre el número de dientes afectados y la maloclusión Clase III.

  19. Effects of energy content and energy density of pre-portioned entrées on energy intake.

    Science.gov (United States)

    Blatt, Alexandria D; Williams, Rachel A; Roe, Liane S; Rolls, Barbara J

    2012-10-01

    Pre-portioned entrées are commonly consumed to help control portion size and limit energy intake. The influence of entrée characteristics on energy intake, however, has not been well studied. We determined how the effects of energy content and energy density (ED, kcal/g) of pre-portioned entrées combine to influence daily energy intake. In a crossover design, 68 non-dieting adults (28 men and 40 women) were provided with breakfast, lunch, and dinner on 1 day a week for 4 weeks. Each meal included a compulsory, manipulated pre-portioned entrée followed by a variety of unmanipulated discretionary foods that were consumed ad libitum. Across conditions, the entrées were varied in both energy content and ED between a standard level (100%) and a reduced level (64%). Results showed that in men, decreases in the energy content and ED of pre-portioned entrées acted independently and added together to reduce daily energy intake (both P kcal/day; P lunch, but at dinner and for the entire day the effects depended on the interaction of the two factors (P daily energy intake in women by 14% (289 ± 35 kcal/day; P daily energy intake and could influence the effectiveness of such foods for weight management.

  20. L’approche sociopsychologique de Horkheimer, entre Fromm et Adorno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Genel

    2010-08-01

    Full Text Available Le cadre du programme interdisciplinaire de recherche défini par Max Horkheimer dans les années 1930 doit beaucoup à Erich Fromm, qui a introduit la psychologie sociale dans la Théorie critique de la société. Or, une décennie plus tard, Fromm est la cible privilégiée des attaques et sa théorie apparaît désormais comme incompatible avec les positions défendues par Horkheimer et Adorno. Partant de ces tensions qui ont marqué l’histoire de l’École de Francfort, le présent article vise à éclaircir le déplacement qu’elles traduisent sur le plan épistémologique. Si Horkheimer et Fromm partagent des prémisses communes, le premier, dans son travail avec Adorno, se rapproche de manière croissante de la doctrine freudienne alors que le second s’en éloigne. Nous voudrions montrer que l’accord entre Fromm et Horkheimer fut surtout négatif puisqu’il portait sur la critique de Freud : les divergences entre les deux penseurs apparaissent clairement, dès lors qu’on pose en profondeur la question de l’usage de la psychanalyse pour analyser l’un des problèmes centraux de la théorie de la société, l’antagonisme entre individu et société.

  1. Relación entre variables neurocognitivas y personalidad en delincuentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Becerra García

    2014-12-01

    Full Text Available Recientes estudios muestran que rasgos de personalidad del Modelo de los Cinco Factores y funciones neurocognitivas frontales comparten una misma base neurobiológica. En población penitenciaria las relaciones entre estas funciones y rasgos ha sido poco explorada. Este estudio pretende examinar la relación entre personalidad y funciones neurocognitivas en delincuentes y determinar si las medidas de funcionamiento neurocognitivo frontal contribuyen a predecir algún porcentaje de varianza en rasgos de personalidad de muestras penitenciarias. Noventa y nueve hombres (distribuidos en grupos: agresores sexuales de adultos, delincuentes no sexuales y grupo control realizaron el Inventario de Personalidad NEO de Cinco Factores (NEO-FFI y el Trail Making Test (TMT, partes A y B. La ejecución en la parte A del TMT se relaciono con el nivel de Extraversión de los delincuentes sexuales y con el nivel de Neuroticismo de delincuentes no sexuales y explica un porcentaje significativo de la varianza de estos dominios de personalidad en ambos grupos. En conclusión, la relación entre el funcionamiento neurocognitivo y la personalidad parece ser diferente en función del tipo de delito cometido, aunque los resultados deben ser interpretados de forma preliminar.

  2. Relaciones entre el sueño y la adicción

    OpenAIRE

    Cañellas, Francesca; de Lecea, Luis

    2012-01-01

    La interacción entre los trastornos del sueño y el abuso de sustancias es ya conocida, pero seguramente más compleja de lo que se pensaba. Existe tanto una relación positiva entre tener un trastorno por uso de substancias y sufrir un trastorno de sueño, como viceversa. Los efectos sobre el sueño dependen de la substancia utilizada, pero se ha demostrado que tanto durante su uso como en período de abstinencia los consumidores tienen diferentes problemas de sueño y fundamentalmente un sueño más...

  3. Co-variabilidad de la temperatura superficial del mar entre cuencas del Hemisferio Sur

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Laura Berman

    2011-12-01

    Full Text Available En este trabajo se estudian relaciones estadísticas entre diferentes regiones de los océanos del Hemisferio Sur en todo el espacio tiempo-frecuencia durante los últimos cincuenta años aplicando la metodología de transformada ondeletas de coherencia a promedios anuales de anomalías mensuales de temperatura superficial del mar. Entre los resultados más relevantes encontrados debe mencionarse que las regiones del oeste y centro del Pacífico tropical tienen una estrecha relación en oscilaciones menores a 8 años y en oscilaciones alrededor de 12 años pero notables desacoples son detectados en el resto del espacio de frecuencias. Por otra parte, la relación entre las regiones del oeste y del este del Pacífico tropical es significativa sólo en oscilaciones menores a 8 años con una clara interrupción durante la década de 1980. Importantes conexiones en oscilaciones interdecadales son detectadas entre las regiones del oeste y centro del Pacifico subtropical. En el Océano Atlántico se encuentran relaciones significativas en un amplio rango de frecuencias entre las regiones del oeste y, especialmente, entre las regiones tropicales mientras que en el Océano Indico solo se observan relaciones importantes entre áreas subtropicales en oscilaciones decadales e interdecadales. El análisis también revela fuertes conexiones entre las tres cuencas oceánicas en diferentes bandas de frecuencia.Relations among different regions of the Southern Hemisphere oceans in the whole time-frequency space during the last fifty years are studied applying the methodology of Wavelet Coherence Analysis to annual means of monthly anomalies of sea surface temperature. Among the most relevant results, it must be mentioned that the western and central regions of the tropical Pacific have a close relation in oscillations shorter than 8 years and in oscillations around 12 years but important disconnections are detected in the rest of the space of frequencies

  4. Prevalencia de consumo de tabaco entre las medicas y enfermeras de la comunidad de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández Ruiz Mª Luisa

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: El tabaquismo es responsable de una elevada mortalidad y morbilidad en nuestro pais. El tabaquismo de los profesionales de la salud tiene influencia sobre los hábitos de la población. En España, el tabaquismo esta incrementándose entre las mujeres. El objetivo de nuestro estudio es estudiar la prevalencia de consumo de tabaco entre las médicas y enfermeras de la Comunidad de Madrid, así como sus actitudes y conocimientos respecto al tabaquismo. MÉTODOS: Se ha realizado un estudio descriptivo transversal entre las mujeres profesionales de la salud (médicas y enfermeras de la Comunidad de Madrid, mediante una encuesta sobre hábito tabáquico, en un muestreo polietápico por conglomerados. RESULTADOS: Se han estudiado 1.235 profesionales ( 435 médicas y 800 enfermeras. El 43,07% del total son fumadoras, siendo el tabaquismo mayor en las enfermeras (47,62% que en las médicas (34,71%, y entre quienes trabajan en atención especializada (46,68% que entre las que lo hacen en atención primaria (35,29%. El tabaquismo fue diferente en ambas profesiones.según la edad En las médicas era menor tabaquismo en las edades entre 20 y 30 años (22,88%, y en las enfermeras este grupo de edad era el que tenia un mayor porcentaje de fumadoras (52,38%. Eran exfumadoras el 18,3% del total de las encuestadas, y el 64,65% de las que fumaban señalaron que habían intentado dejarlo. Un 2,93% fumaban delante de los/as pacientes, y un 14,94% pensaban que debía permitirse fumar en las salas de espera. El 27,46% creían que estaba permitido fumar en su area de trabajo, y el 90,64% señaló que se fumaba habitualmente en las salas de uso común del personal sanitario, y un 30,37% respondió que existía un lugar especifico para fumar en el centro de trabajo. CONCLUSIONES: La prevalencia de tabaquismo entre las profesionales de la salud, médicas y enfermeras, de la Comunidad de Madrid, es elevada, superior a la de la población general de igual edad

  5. La discapacidad entre poblaciones refugiadas y afectadas por conflictos

    OpenAIRE

    Reilly, Rachael

    2010-01-01

    La Comisión de Mujeres Refugiadas lanzó en el año 2007 un importante proyecto de investigación para evaluar la situación de las personas con discapacidad entre las poblaciones desplazadas o afectadas por conflictos.

  6. Test de Rorscharch: respuestas diferenciales entre pacientes con y sin intento suicida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Cuadra-Peralta

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo identificar respuestas diferenciales entre grupos de No-pacientes, pacientes diagnosticados con Depresión, pacientes diagnosticados con Trastorno de Personalidad y con Depresión y pacientes con intento suicida a través de los indicadores de la Escala de Potencial suicida, propuesto por Passalacqua, Herrera y Orcoyen (1997. La muestra total fue de 70 sujetos de sexo femenino, con grupos de aproximadamente 18 personas cada uno. Se encontró diferencia significativa en seis indicadores entre los cuatro grupos y en diez indicadores entre los pacientes con intento suicida y los demás participantes. Con estos indicadores se realizó un análisis discriminante, encontrándose una alta capacidad para diferenciar los diferentes subgrupos, en especial a grupo de pacientes con intento suicida y el resto de las personas. Se entrega una formula para calcular la probabilidad de pertenencia al grupo de intento de suicidio.

  7. Comparación de caracteres corporales y del veneno de Bothrops alternatus entre poblaciones de las provincias de Buenos Aires y Entre Ríos, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocco, Daniela Marisa

    2011-11-01

    Full Text Available Comparamos caracteres corporales y producción de veneno de ejemplares de Bothrops alternatus de una población aislada geográficamente (Olavarría, región de Tandilia, Buenos Aires con otra en su área de distribución continua de Concordia (Entre Ríos. Estudiamos el largo corporal, peso, separación entre dientes inoculadores, cantidad de veneno y de proteínas en el veneno por ejemplar. No se hallaron diferencias en los caracteres estudiados entre ambas poblaciones (p > 0.05. Las hembras fueron mayores que los machos en ambas muestras, entre un 12-18% (p 0.5; Olavarría: 142 ± 65 mg/animal, Concordia: 160 ± 80 mg/animal, aún ajustando la cantidad de veneno producida respecto al tamaño, mediante el cociente veneno/largo corporal (p >0.6. Tampoco hubo diferencias en el contenido proteico, siendo para ambas muestras de 0.697 ± 0.096 mg de proteínas/mg de veneno seco. Nuestros datos sugieren que los ejemplares de la población aislada de Tandilia no presentan variaciones en el tamaño corporal o en la cantidad de veneno producida, respecto a los ejemplares de Concordia. Some corporal characters and venom yield of adult specimens of Bothrops alternatus from the isolated region of Olavarría (Tandilian Region, Buenos Aires and the region of continuous distribution of Concordia (Entre Ríos were compared. Corporal length, weight, separation between fangs, venom yield by snake and the amount of protein in the venom were determined. No differences in the distinct characters from specimens from both regions were found (p > 0.05. Females were greater than males in both samples, 12-18% (p 0.5; Olavarría= 142 ± 65 mg / animal, Concordia= 161 ± 80 mg / animal even adjusting the venom yield with the corporal length by the relation mg of venom / corporal length (p > 0.6. No differences were observed in the protein content of the dry venom which was of 0.697 ± 0.096 mg of protein / mg of dry venom. From the study of these samples, it could be

  8. Fatores associados à Síndrome de Burnout entre profissionais intensivistas de hospital universitário.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claidson Felipe Campanha ALKIMIM

    2015-02-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar prevalências da Síndrome de Burnout (SB e dimensões -exaustão emocional (EE, despersonalização (DE e baixa realização profissional (BRP- entre profissionais intensivistas e identificar suas associações com variáveis individuais, ocupacionais e organizacionais. Métodos: Estudo analítico entre intensivistas de hospital universitário de Montes Claros-MG. Utilizou-se para coleta de dados Maslach Burnout Inventory, Critério de Classificação Econômica Brasil e questionário “variáveis individuais, ocupacionais e organizacionais”. Resultados: As prevalências da SB e dimensões (EE-DE-BRP foram respectivamente: 34,0%; 16,9%; 19,4% e 17,9%. Por análise multivariada registrou-se maior chance de desenvolver SB entre homens às mulheres; pessoas que identificam o trabalho como “às vezes/quase sempre/sempre” estressante àquelas que o identificam como “nunca/quase nunca” estressante; e pessoas que “não concordam e nem discordam/concordam em parte/concordam totalmente” que escolheriam outra profissão com a mesma remuneração àquelas que “discordam totalmente/em parte” na escolha de outra profissão. Maior chance de desenvolver EE: entre “solteiros/divorciados/desquitados” aos casados; entre os que têm “ruim/regular” motivação com o trabalho àqueles cuja motivação é “boa/muito boa/excelente”; e entre aqueles que percebem que “às vezes/quase sempre/sempre” as pessoas são tratadas desigualmente àqueles que percebem que “nunca/quase nunca” existe tratamento desigual. Maior chance de desenvolver DE: entre aqueles que “nunca consumiram bebida alcóolica” àqueles que “consomem/não consomem mais”; e entre aqueles com “ruim/regular” expectativa profissional àqueles com expectativa “boa/muito boa/excelente”. Conclusão: As prevalências registradas são preocupantes sendo que SB e dimensão DE associaram-se às variáveis individuais e ocupacionais e EE

  9. Reduced-portion entrées in a worksite and restaurant setting: impact on food consumption and waste.

    Science.gov (United States)

    Berkowitz, Sarah; Marquart, Len; Mykerezi, Elton; Degeneffe, Dennis; Reicks, Marla

    2016-11-01

    Large portion sizes in restaurants have been identified as a public health risk. The purpose of the present study was to determine whether customers in two different food-service operator segments (non-commercial worksite cafeteria and commercial upscale restaurant) would select reduced-portion menu items and the impact of selecting reduced-portion menu items on energy and nutrient intakes and plate waste. Consumption and plate waste data were collected for 5 weeks before and 7 weeks after introduction of five reduced-size entrées in a worksite lunch cafeteria and for 3 weeks before and 4 weeks after introduction of five reduced-size dinner entrées in a restaurant setting. Full-size entrées were available throughout the entire study periods. A worksite cafeteria and a commercial upscale restaurant in a large US Midwestern metropolitan area. Adult worksite employees and restaurant patrons. Reduced-size entrées accounted for 5·3-12·8 % and 18·8-31·3 % of total entrées selected in the worksite and restaurant settings, respectively. Food waste, energy intake and intakes of total fat, saturated fat, cholesterol, Na, fibre, Ca, K and Fe were significantly lower when both full- and reduced-size entrées were served in the worksite setting and in the restaurant setting compared with when only full-size entrées were served. A relatively small proportion of reduced-size entrées were selected but still resulted in reductions in overall energy and nutrient intakes. These outcomes could serve as the foundation for future studies to determine strategies to enhance acceptance of reduced-portion menu items in restaurant settings.

  10. Variabilidad espacial y temporal de larvas de jurel Trachurus murphyien el Perú entre 1966 –2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Ayón

    2013-10-01

    Full Text Available El análisis espacial y temporal de larvas de jurel Trachurus murphyien el mar peruano entre los años 1966 y 2010 confirma su presencia constante durante todo el periodo estudiado. En general, en este periodo la abundancia de larvas de jurel T. murphyimuestra una tendencia ligeramente ascendente destacándose cambios en la distribución espacial y una alta variabilidad interanual, con cortos periodos de alta abundancia promedio, intercalados con periodos más prolongados y de baja abundancia. El promedio anual estimado varió entre 3 y 79 larvas/ m2 . La distribución espacial presentó tres periodos importantes: uno con mayores densidades de larvas al sur de los 14°S, entre 1970 y 1979; cambió hacia el norte de esta latitud, entre 1980 y 1999; y otro de mayor densidad al sur de los 18°S, en el último periodo 2000 – 2010. Los centros de gravedad de la distribución de larvas presentaron tres periodos muy notorios: fueron más costeros hacia el sur de los 14°S, entre 1966 y1978; más oceánicos y al norte de los 14°S, entre 1979 y 1994; y con una posición intermedia entre 1995 – 2010. Se discute la relación entre la distribución de las larvas con las variables oceanográficas y la distribución de T. murphyiadultos y juveniles, además se destaca que el mar del Perú es un centro principal y permanente de actividad reproductiva de esta especie.

  11. Convergencias y divergencias entre los sistemas interamericano y el europeo de derechos humanos

    OpenAIRE

    Gasparoto, Ana Lucía

    2014-01-01

    Este trabajo tiene la finalidad de puntear las convergencias y las divergencias existentes entre la Corte Interamericana de Derechos Humanos y el Tribunal Europeo de Derechos Humanos, encima con la adopción del Protocolo 11 del Convenio Europeo para la Protección de los Derechos Humanos y las Libertades Fundamentales y su impacto en el Sistema Europeo de Derechos Humanos. Igualmente se analisa las relaciones entre las dos Cortes.

  12. Tuberculosis control program in the municipal context: performance evaluation.

    Science.gov (United States)

    Arakawa, Tiemi; Magnabosco, Gabriela Tavares; Andrade, Rubia Laine de Paula; Brunello, Maria Eugenia Firmino; Monroe, Aline Aparecida; Ruffino-Netto, Antonio; Scatena, Lucia Marina; Villa, Tereza Cristina Scatena

    2017-03-30

    structural and managerial capacity of municipalities in the implementation of the Tuberculosis Control Program. Avaliar o desempenho do Programa de Controle da Tuberculose em municípios paulistas. Pesquisa de avaliação de serviços, com delineamento ecológico, utilizando três agrupamentos não hierárquicos de municípios paulistas de acordo com seu desempenho em relação a indicadores operacionais. Foram selecionadas 195 cidades com no mínimo cinco casos novos de tuberculose notificados no Sistema de Notificação do Estado de São Paulo e 20.000 habitantes ou mais em 2010. A análise de correspondência múltipla foi utilizada para a identificação da associação entre os grupos de distintos desempenhos e as características epidemiológicas, demográficas e de sistemas de saúde dos municípios. O grupo de pior desempenho apresentou as taxas mais elevadas de abandono (média [md] = 10,4; desvio padrão [dp] = 9,4) e as menores proporções de efetivação de Tratamento Diretamente Observado (md = 6,1; dp = 12,9) e esteve associado à baixa incidência de tuberculose, alta confecção tuberculose e HIV, pequeno porte populacional, alta cobertura de Estratégia Saúde da Família/Programa de Agentes Comunitários em Saúde e localização no interior. O grupo de melhor desempenho apresentou a maior taxa de cura (md = 83,7; dp = 10,5) e a maior proporção de casos em Tratamento Diretamente Observado (md = 83,0; dp = 12,7); enquanto o grupo de desempenho regular mostrou resultados regulares de desfecho (cura: md = 79,8; dp = 13,2; abandono: md = 9,5; dp = 8,3) e de efetivação do Tratamento Diretamente Observado (md = 42,8; dp = 18,8). Grande porte populacional, baixa cobertura de Estratégia Saúde da Família/Programa de Agentes Comunitários em Saúde, alta incidência de tuberculose e aids, e localização no litoral e em áreas metropolitanas estiveram associados com esses grupos. Os achados destacam a importância do Tratamento Diretamente Observado em rela

  13. Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina

    Science.gov (United States)

    Rincón, Sandra; Panesso, Diana; Díaz, Lorena; Carvajal, Lina P.; Reyes, Jinnethe; Munita, José M.; Arias, César A.

    2015-01-01

    En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol). El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia. PMID:24968051

  14. Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Rincón

    2014-04-01

    Full Text Available En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol. El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia.

  15. Das vizinhanças entre o feminino e a loucura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Cristina Landi

    Full Text Available O tema da loucura feminina se apresenta frequentemente na clínica psicanalítica por meio de sujeitos neuróticos. Questiona-se neste artigo as proximidades entre psicose e a loucura que se apresenta no discurso das mulheres neuróticas. As identificações iniciais, por meio das quais a criança se aliena ao desejo do Outro, determinam certa loucura, não restrita apenas aos psicóticos. Para um sujeito do sexo feminino, que passa pelo tortuoso processo de tornar-se mulher, a loucura é uma possibilidade, pois uma mulher, por encontrar-se dividida entre o gozo masculino e o feminino, se aproxima da loucura, mas é não louca-de-todo.

  16. Genes candidatos para la comorbilidad entre trastornos de ansiedad y trastornos adictivos.

    OpenAIRE

    Gallego Moreno, Xavier

    2008-01-01

    Esta Tesis Doctoral ha consistido en el estudio de los mecanismos implicados en la comorbilidad entre el abuso de drogas y los trastornos de ansiedad, así como en las regiones cerebrales responsables de la coexistencia de estos dos trastornos en modelos transgénicos. Nos hemos centrado en dos grandes familias de genes, que podrían actuar como interfaz genético en la comorbilidad entre trastornos de ansiedad y de abuso de sustancias: neurotrofinas por su intervención en el neurodesarrollo y en...

  17. Perfil dos microrganismos associados à colonização e infecção em Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cristina Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivos: Nas instituições hospitalares, as Unidades de Terapia Intensiva são consideradas o epicentro de resistência bacteriana devido à maior ocorrência de surtos por bactérias multirresistentes. A monitorização do perfil microbiológico dos microrganismos associados a infecções são fundamentais para apoiar o uso racional de antimicrobianos e as medidas de prevenção e controle de infecções. Assim, objetivou-se verificar o perfil de sensibilidade de microrganismos aos antimicrobianos associados à ocorrência de colonização e infecções em uma Unidade de Terapia Intensiva. Métodos: Tratou-se de uma coorte com seguimento de 2.137 pacientes (2005 – 2008 de um hospital universitário de Belo Horizonte. Resultados: Entre os 2.137 pacientes acompanhados foram realizadas 426 (19,9% culturas microbiológicas, 61,7% (263 se referiam a colonização por microrganismos resistentes destacando-se 39% Acinetobacter baumanni resistentes aos carbapenêmicos, 21% Pseudomonas aeruginosa resistentes aos carbapenêmicos e 14% Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina seguidos de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli; 282 pacientes foram diagnosticados com infecções hospitalares (13,2% sendo 86 associadas a microrganismos resistentes. Conclusão: Concluiu-se que o perfil dos microrganismos associados a colonização ou infecção de pacientes na unidade de terapia intensiva entre 2005 e 2008, foi similar ao observado em outros estudos no Brasil e América Latina com predominância dos bastonetes Gram negativos. Evidenciou-se a necessidade de monitoramento das condições ambientais de limpeza e sazonais como variação de temperatura e umidade que podem favorecer a replicação de microrganismos, como parte das medidas de controle da disseminação.

  18. La problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia y sus implicaciones en la educacion cientifica

    Science.gov (United States)

    Jimenez Tolentino, Dinorah

    2011-12-01

    En la sociedad prevalece una tendencia generalizada hacia la inclusion de creencias y practicas pseudocientificas. Esta investigacion responde a la necesidad de analizar como la proliferacion de las pseudociencias afecta la vision que tienen los estudiantes universitarios sobre las ciencias naturales. A tales efectos, la investigadora describe las concepciones epistemologicas que tienen los estudiantes sobre las ciencias y las pseudociencias e identifica los criterios de demarcacion, entre un area y otra, que se derivan de estas concepciones. De igual modo, esta identifica las creencias y practicas pseudocientificas de mayor arraigo entre los estudiantes, destacando, a su vez, la razon de ser de las mismas. Por ultimo, la investigadora analiza las implicaciones educativas de la problematica de la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La investigacion es de naturaleza mixta, enmarcada en los paradigmas empirico- analitico y cualitativo. El proceso investigativo se llevo a cabo mediante la administracion del cuestionario Criterios para la demarcacion entre ciencia y pseudociencia. La parte cualitativa estuvo enmarcada en el diseno de estudio de caso, recopilando informacion mediante entrevistas semiestructuradas en dos grupos focales. La poblacion de estudio estuvo constituida por estudiantes universitarios del nivel subgraduado de la Universidad Central de Bayamon. Los resultados del estudio reflejaron las concepciones erroneas de los estudiantes sobre la naturaleza de las ciencias y las pseudociencias. Con respecto a la demarcacion entre ciencia y pseudociencia, el criterio imperante entre los universitarios es el de la verificabilidad, considerando la aplicacion del metodo cientifico como el metodo para demostrar la veracidad de las teorias cientificas. Las creencias y practicas pseudocientificas no son muy frecuentes entre los universitarios. Estos atribuyen las mismas a la prevalencia de elementos supersticiosos y al engano a que es sometida la poblacion

  19. RELAÇÕES ENTRE ENSINO E APRENDIZAGEM NA EJA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moisés Nunes da Silva

    2010-01-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo apresentar uma distinção clara e objetiva entre os processos de ensinar e aprender. Nessa perspectiva, primeiramente destaca a educação no contexto e como parte integrante dos processos de transformações do mundo contemporâneo. Em seguida, sustentado por diversos autores, discute-se a distinção entre ensinar e aprender. Espera-se contribuir para uma reflexão sobre a prática pedagógica docente e da necessidade de melhoria do processo de ensino e aprendizagem a fim de possibilitar uma educação em consonância com a concepção de formação integral do cidadão, à medida que tal distinção seja introjetada pelos professores. PALAVRAS-CHAVE: Ensinar. Aprender. Aprendizagem do jovem e do adulto.

  20. Antividad antibacteriana In vitro de extractos de piper angustifolium (matico) y matricaria chamomilla (manzanilla) en cepas de staphylococcus aureus con resistencia múltiple

    OpenAIRE

    Zuta Arriola, Noemí

    2014-01-01

    El Staphylococcus aureus es el microorganismo más importante causante de infecciones intrahospitalarias y presenta una resistencia múltiple a antibióticos, lo cual conduce a diseñar medidas de prevención dirigidas a controlar y disminuir la resistencia antibiótica. Actualmente se sabe que muchas plantas medicinales tienen actividad antibacteriana, pero su posible efecto frente a bacterias multirresistentes como es el caso de S. aures aislada de muestras clínicas no reúne mayores referencias. ...

  1. Correlación entre dimensiones de personalidad de marca y la marca emocional Correlación entre dimensiones de personalidad de marca y la marca emocional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Pirela

    2007-06-01

    Full Text Available Los resultados de la investigación permiten explicar la relación entre los conceptosteóricos de Personalidad de Marca y Marca Emocional. Se han utilizado lasCadenas de Farmacias y los Centros Comerciales como productos de referencia.Se adoptó un muestreo no probabilístico accidental, para totalizar 554 muestrasa través de la aplicación de un cuestionario vía entrevistas personales y correoelectrónico. Para el procesamiento de los datos se aplicó un análisis de correlaciónde rangos de Spearman entre los rasgos de las dimensiones de personalidad y lasreferencias de marca emocional. El 98,5 % de los pares de correlación estudiadospresentaron valores superiores a α = 0,48, que no evidenció una asociación signifi -cativa entre las variables de estudio; esto lleva a concluir que en este caso no existeuna clara asociación entre marca emocional y personalidad de marca.The results from this study allow us to explain the relation between the two theoretical concepts  of brand personality and emotional branding. Pharmacy franchises and shopping centers were used as product references. A non-accidental probablistic sampling was used, for a total of 554 samples gathered by means of a questionaire administered via in-person  interviews or by Internet. The data was processed by applying Spearman’s correlation of ranges analysis to compare the features of the dimensions of personality and the emotional branding references. 98.5% of the correlation pairs studied showed values above a = 0.48, which represented no signifi cant association between the two variables under consideration. This leads us to the conclusion that in this case no clear relation exists between emotional branding and brand personality

  2. Association entre les hormones sexuelles, les marqueurs de ...

    African Journals Online (AJOL)

    Introduction: Le présent travail se propose d'étudier la relation entre les hormones sexuelles, notamment l'oestradiol et l'indice de l'oestradiol libre, le sulfate de déhydroépiandrosterone et la sex hormone binding globulin, les marqueurs de remodelage osseux et la densité minérale osseuse chez une population de ...

  3. Relações entre geografia e natureza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jérome FOURNIER

    2001-12-01

    Full Text Available Este artigo aborda as relações entre geografia e natureza a partir dos seguintes tópicos: A geografia - uma ciência dos lugares e dos homens? Como definir a geografia física? A biogeografia e as relações com as disciplinas conexas. As contribuições da teoria da ecologia da paisagem. A paisagem deve ser estudada a partir de uma perspectiva sistêmica - geosistêmica, portanto interdisciplinar.

  4. Os significados do uso de álcool entre jovens quilombolas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseane Amorim da Silva

    2016-01-01

    Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo investigar los significados que tiene el consumo de alcohol entre los jóvenes de dos comunidades quilombolas, Castainho y Estivas, ubicadas en la ciudad de Garanhuns -PE (Brasil. La investigación fue de corte cualitativo y se desarrolló en dos etapas. En una primera etapa, se utilizó como técnica metodológica la observación participante durante nuestra inserción en las comunidades, y en la segunda etapa realizamos entrevistas semi-estructuradas a hombres y mujeres jóvenes. Para el análisis de los datos, se tomó como base teórica la interseccionalidad de los marcadores sociales de género, raza/etnia y clase social. Los jóvenes consumen alcohol en diferentes momentos y por diferentes razones: para divertirse, socializar entre pares, hacer frente a situaciones difíciles y/o enfrentar estados emocionales desagradables, entre otros. Es importante resaltar los efectos que estos marcadores sociales tienen en la vida de los jóvenes, lo cual también repercute en el consumo de alcohol y la necesidad de considerar estos factores en las prácticas de prevención y promoción de la salud para tratar de contribuir a la calidad de vida de la juventud.

  5. Sonolência e consumo de carboidratos entre motoristas de caminhão

    OpenAIRE

    Andressa Juliane Martins

    2013-01-01

    Introdução - Há evidências de que o aumento do consumo de carboidratos esteja associado à sonolência. Quando realizado à noite, o consumo de carboidratos parece ser um fator que afeta o desempenho no trabalho. Paradoxalmente, o trabalho noturno levaria ao aumento da ingestão de alimentos ricos em carboidratos como consequência da privação de sono. Objetivo - Verificar a existência de correlação entre a sonolência e consumo de carboidratos entre motoristas de caminhão. Métodos - Participaram d...

  6. ASOCIACIÓN ENTRE VALORES DE TRABAJO, INTERESES PROFESIONALES Y RASGOS DE PERSONALIDAD

    OpenAIRE

    Pinto, Lariana Paula; Noronha, Ana Paula Porto; Rueda, Fabián Javier Marín

    2017-01-01

    Resumen Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre intereses profesionales y valores de trabajo, y entre valores de trabajo y rasgos de personalidad. Participaron 281 universitarios, con edad media de 23.97 años, de los cursos de Administración, Psicología, Filosofía y Teología, del Estado de San Pablo, Brasil. Fueron aplicados tres instrumentos (Escala de Evaluación de los Valores de Trabajo, Cuestionario de Búsqueda Auto-Dirigida y Batería Factorial de Personalidad). Los...

  7. Autopercepção da saúde bucal entre idosos brasileiros Autopercepción de la salud bucal entre ancianos brasileños Self-perceived oral health among Brazilian elderly individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Maria Eleutério de Barros Lima Martins

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os fatores associados à autopercepção da saúde bucal entre idosos brasileiros. MÉTODOS: Utilizaram-se dados do Projeto SB Brasil, realizado em 20022003. Foi examinada e entrevistada amostra probabilística de 5.349 idosos de 65 a 74 anos agrupados em dentados e edentados. A variável dependente foi autopercepção da condição de saúde bucal e as independentes foram: local de moradia, características individuais, comportamentos relacionados à saúde, condições objetivas de saúde e condições subjetivas relacionadas à saúde. Foram conduzidas análises descritivas e análises de regressão linear múltipla hierárquica. RESULTADOS: Nos dois grupos a autopercepção da saúde bucal foi considerada positiva, apesar das precárias condições de saúde bucal entre os idosos. No modelo final, o local de moradia e as características individuais pouco contribuíram para explicar a variabilidade da autopercepção. Entre dentados, o uso de serviços odontológicos esteve associado ao desfecho, e as condições objetivas e subjetivas se mostraram associadas nos dois grupos. Entre dentados e edentados, o R² para o ambiente externo foi de 0,00; com o acréscimo das características individuais, respectivamente, 0,05 e 0,02; incluindo o comportamento relacionado à saúde, 0,06 e 0,03; acrescentando as condições objetivas de saúde, 0,11 e 0,04; adicionando as condições subjetivas relacionadas à saúde foram 0,50 e 0,43. Foi possível explicar 50% da variabilidade da autopercepção entre dentados e 43% entre edentados. CONCLUSÕES: Os principais fatores associados à autopercepção da saúde bucal como positiva nos dois grupos foram a autopercepção da aparência como ótima seguida pela autopercepção da mastigação como positiva. O terceiro fator associado, entre dentados, foi o relato de nenhuma necessidade de tratamento odontológico e, entre edentados, a autopercepção da fala.OBJETIVO: Identificar los

  8. Serosite tuberculosa em portadora de lúpus eritematoso sistémico – Relato de caso e revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Cláudio Barroso Pereira

    2009-07-01

    Full Text Available Resumo: Trata-se de um relato de caso de uma doente jovem que preencheu critérios para diagnóstico de LES, segundo a Associação Americana de Reumatologia. A doente apresentava febre, anemia, artrite, cilindrúria, positividade para células LE e presença de anticorpos antinuclear. Ela evoluiu com derrame pleural bilateral e derrame pericárdico que ambos, inicialmente, foram atribuídos ao lúpus. Visto que manteve febre baixa, sudorese, emagrecimento e persistência da serosite, foi submetida a toracocentese que revelou pleurite crónica granulomatosa, diagnosticando tuberculose. Uma pericardiocentese foi realizada. Após início da terapia com fármacos antituberculosos, houve regressão do quadro de serosite. São discutidos alguns conceitos relacionados com ambas as doenças, como os sintomas, os diagnósticos e as situações pertinentes tanto ao lúpus como à tuberculose. É ressaltada a necessidade de um diagnóstico e tratamento da tuberculose doença nos portadores de lúpus, o mais precoce possível, principalmente em áreas endémicas para a tuberculose. Abstract: It is a case report of young female that had diagnostic criteria of Systemic Lupus Erithematosus in activity, according American Rheumatology Association. The patient had fever, anemia, arthritis, cellular casts, positive LE cells, positive antinuclear antibody. She has evolved to bilateral pleural effusion and pericardic effusion that both have been initially attributed to lupus. Due to she has also maintained low fever, sudoresis, loss of weight and a persistent serositis, a thoracocenthesis with pleural biopsy has been done and the result of it has revealed granulomatous chronic pleuritis, diagnosticing pleural tuberculosis. A pericardiocenthesis has also been done. After six months of anti-tuberculosis therapy, there was a regression of radiologic imaging. Some concepts referring to tuberculosis and

  9. Ausencia de asociación entre marcadores inflamatorios y síntomas depresivos en adultos colombianos: un estudio transversal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Mantilla-Mora

    2009-12-01

    Full Text Available Antecedentes: varios informes relacionan la presencia de asociación entre trastorno depresivo mayor y niveles séricos elevados de biomarcadores de inflamación. Objetivo: evaluar la asociación entre síntomas depresivos y los niveles séricos de proteína C reactiva (PCR e interleucina 6 (IL6. Metodología: se adelantó un estudio transversal entre los empleados adultos de una Escuela de Medicina. Para correlacionar los niveles de PCR e IL6 con el puntaje de la prueba CES-D, se utilizó regresión lineal y binomial. Resultados: un total de 159 personas participaron: 55.4% hombres, de entre 22 y 73 años de edad (media: 40.8 años. Hay asociación entre los IL6 > 3 pg/mL y obesidad, y entre el log de los niveles de PCR con ser mayor de 48 años y tener alteraciones inflamatorias de la cavidad oral. No se encontró asociación entre los niveles de PCR o IL6 con el puntaje de la CES-D. Conclusión: En esta población, no se encontró asociación entre los niveles séricos de IL6 y PCR con la presencia de síntomas depresivos.

  10. Cruzamiento interespecífico entre Aedes aegypti y Aedes albopictus en el laboratorio

    OpenAIRE

    Martínez López, Yanisley; Martinez Pérez, Yanet; Acosta Rodríguez, Miriam; Fuentes González, Omar

    2014-01-01

    Introducción: existen algunos estudios realizados para verificar el posible apareamiento interespecífico, pero solo algunos trabajos han obtenido resultados positivos en este fenómeno. Objetivo: probar la posibilidad de obtener huevos viables del cruce entre Aedes aegypti y Aedes albopictus. Métodos: experimentos de apareamiento recíproco entre Aedes aegypti procedentes del insectario del Departamento de Control de Vectores del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" y una población de A...

  11. Determinantes da Distribuição da (Desigualdade de Gênero entre os Estados Brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Bruscato Bortoluzzo

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo A igualdade de gênero é fundamental para um desenvolvimento econômico sustentável. O Brasil, apesar de ser uma das maiores economias do mundo, ainda precisa de um grande avanço no sentido de conquistar uma sociedade mais igualitária entre homens e mulheres quando comparado a países do mesmo porte econômico. O presente estudo faz uma análise da evolução da igualdade de gênero no Brasil entre 1997 e 2012, e quais os impactos da globalização, do desenvolvimento econômico e de medidas de bem-estar sobre a distribuição da igualdade de gênero entre os estados brasileiros. Para isso, foi utilizada a metodologia econométrica de dados em painel. Os resultados mostram que a igualdade de gênero aumentou no período e que, além disso, a globalização, mensurada com base no investimento direto estrangeiro e no acesso da população a aparelhos de televisão, elevou a igualdade entre os sexos no Brasil.

  12. Posibles relaciones entre el hábitat de Lycosa fasciiventris(Dufour) (Aranae, Lycosidae) y su comportamiento

    OpenAIRE

    Ortega Escobar, Joaquín

    1986-01-01

    Se describe el hábitat y los nidos de Lycosa fasciiventris DUFOUR (Araneae, lycosidae);asimismo se estudian algunos parámetros poblacionales de tres localizaciones: densidad, distan-cia entre nidos y proporción entre individuos adultos e individuos subadultos. Se estudia la correlación entre el tamaño de la araña y la profundidad y el diámetro delnido y se discute su relación con el comportamiento de la araña The habitat and nests of Lycosa fasciiventris DUFOUR (Araneae, Lycosidae) are ...

  13. Effects of energy content and energy density of pre-portioned entrées on energy intake

    OpenAIRE

    Blatt, Alexandria D.; Williams, Rachel A.; Roe, Liane S.; Rolls, Barbara J.

    2012-01-01

    Pre-portioned entrées are commonly consumed to help control portion size and limit energy intake. The influence of entrée characteristics on energy intake, however, has not been well studied. We determined how the effects of energy content and energy density (ED, kcal/g) of pre-portioned entrées combine to influence daily energy intake. In a crossover design, 68 non-dieting adults (28 men and 40 women) were provided with breakfast, lunch, and dinner on one day a week for four weeks. Each meal...

  14. Metamorfoses nas vanguardas: entre o homem e o animal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelvin Falcão Klein

    2011-08-01

    Full Text Available Este trabalho investiga a relação que se estabeleceu entre o homem e o animal no pensamento das vanguardas européias no início do século XX, principalmente o surrealismo, além de considerar uma parte de suas bases históricas e de suas sobrevivências na contemporaneidade. Partindo do caso de Édipo e da Esfinge, e das diferentes percepções críticas que gerou (desde Freud até Jacques Lacan e Giorgio Agamben, este trabalho reflete sobre as estratégias de afirmação do discurso da razão e da verdade na cultura ocidental, alcançando, com isso, o projeto de revistas de vanguarda como Acéphale e Minotaure. A categoria de metamorfose, na articulação com outros casos, é utilizada para considerar as implicações críticas do questionamento das fronteiras entre o homem e sua animalidade.

  15. Perspectivas quanto a negociações entre israelenses e palestinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heitor Figueiredo Sobral Torres

    2009-06-01

    Full Text Available Como a política externa norteamericana pode estimular novas dinâmicas nas negociações entre israelenses e palestinos.

  16. Maltrato por abuso de poder entre iguales en el alumnado con discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina del Barrio

    2016-01-01

    Full Text Available Tras un repaso del conocimiento actual acerca del acoso y la exclusión social entre escolares, como problemas de grupo, se revisan los estudios que han explorado la naturaleza y las consecuencias de este tipo de relación con el alumnado con alguna discapacidad. De esta revisión, se deriva que la incidencia de víctimas es mayor comparada con la del alumnado sin discapacidad, y que el modo en que se manifiesta el abuso de poder entre iguales, así como el tipo de persona a quien se acude en busca de ayuda es diferente según el tipo de discapacidad, sea sensorial, motriz o del desarrollo (intelectual, del habla o comunicación, del espectro autista. El artículo presta especial atención a cómo afectan los abusos entre iguales al alumnado con trastornos del espectro autista y se presentan los tipos de intervención que, centrados en el grupo de pares, han mostrado su eficacia para cambiar el clima de relaciones del grupo.

  17. TINGKAT HIDUP DAN PERTUMBUHAN AVOKAD HASIL SAMBUNG PUCUK ENTRES YANG DISIMPAN DALAM PELEPAH BATANG PISANG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lazarus Agus Sukamto

    2014-01-01

    Full Text Available Buah avokad mempunyai kandungan nutrisi yang sangat baik bagi masyarakat khususnya kandungan lemak tidak jenuh dan protein yang tertinggi bila dibandingkan jenis buah lain. Untuk tujuan komersial, tanaman avokad perlu diperbanyak secara vegetatif untuk memperoleh bibit yang telah terbukti kualitas dan kuantitas tinggi, serta berbuah lebih awal. Keberhasilan penyambungan sangat dipengaruhi oleh kesegaran entres. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keberhasilan dan pertumbuhan sambungan tanaman avokad dengan menggunakan entres yang disimpan dalam pelepah batang pisang selama dua hingga sembilan hari. Parameter pengamatan meliputi persentase tingkat hidup sambungan, pertumbuhan panjang, jumlah daun, jumlah cabang, dan panjang percabangan batang atas setiap bulan sampai enam bulan. Data pertumbuhan dianalisis secara statistik dengan ANOVA dan uji lanjut Duncan. Lama penyimpanan entres berpengaruh terhadap tingkat hidup hasil sambungan dan pertumbuhan batang atas avokad. Rerata tingkat hidup bibit sambungan avokad terus menurun dari 99,5% pada umur satu bulan sampai 71% pada umur enam bulan setelah penyambungan, tetapi tidak mengalami penurunan setelah lima bulan penyambungan. Penyimpanan entres avokad dalam pelepah pisang dapat dipertahankan kesegarannya selama sembilan hari, yaitu tingkat hidup sambungan 60% - 84% enam bulan setelah penyambungan. Ada kecenderungan bahwa makin lama penyimpanan entres, makin menurun pertumbuhan batang atas avokad; sebaliknya makin lama umur penyambungan, makin meningkat pertumbuhan batang atas avokad, kecuali jumlah cabangnya yang relatif tidak meningkat setelah dua bulan penyambungan.

  18. Prevalência do uso de drogas e desempenho escolar entre adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Franck Tavares

    2001-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência do uso de drogas entre adolescentes de escolas com segundo grau. MÉTODOS: Com base em um delineamento transversal, foi realizado estudo em 1998 , em Pelotas, RS. Um questionário anônimo, auto-aplicado em sala de aula, foi respondido por uma amostra proporcional de estudantes com idade entre 10 e 19 anos, matriculados no primeiro grau (a partir da 5ª série e no segundo grau, em todas as escolas públicas e particulares na zona urbana do município que tinham segundo grau. Realizou-se até três revisitas para aplicação aos alunos ausentes. RESULTADOS: Foram entrevistados 2.410 estudantes e o índice de perdas foi de 8%. As substâncias mais consumidas, alguma vez na vida, foram álcool (86,8%, tabaco (41,0%, maconha (13,9%, solventes (11,6%, ansiolíticos (8,0%, anfetamínicos (4,3% e cocaína (3,2%. Os meninos usaram mais do que as meninas maconha, solventes e cocaína, enquanto elas usaram mais ansiolíticos e anfetamínicos. Uso no mês, uso freqüente, uso pesado e intoxicações por álcool foram mais prevalentes entre os meninos. Após controle para fatores de confusão, permaneceu positiva a associação entre uso de drogas (exceto álcool e tabaco e turno escolar noturno, maior número de faltas à escola no mês anterior e maior número de reprovações escolares. CONCLUSÕES: A prevalência de experimentação de drogas em adolescentes escolares é alta, sendo importante detectar precocemente grupos de risco e desenvolver políticas de prevenção do abuso e dependência dessas substâncias.

  19. Relaciones entre el sueño y la adicción

    Science.gov (United States)

    Cañellas, Francesca; de Lecea, Luis

    2016-01-01

    Resumen La interacción entre los trastornos del sueño y el abuso de sustancias es ya conocida, pero seguramente más compleja de lo que se pensaba. Existe tanto una relación positiva entre tener un trastorno por uso de substancias y sufrir un trastorno de sueño, como viceversa. Los efectos sobre el sueño dependen de la substancia utilizada, pero se ha demostrado que tanto durante su uso como en período de abstinencia los consumidores tienen diferentes problemas de sueño y fundamentalmente un sueño más fragmentado. Sabemos que hay que tener en cuenta los problemas de sueño para evitar recaídas en la adicción. Investigaciones recientes indican que el sistema hipocretinérgico definido por el neuropéptido hipocretina/orexina (Hcrt/ox), localizado en el hipotálamo lateral e implicado entre otros en la regulación del ciclo sueño-vigilia, jugaría un papel importante en las conductas adictivas. Diferentes estudios han demostrado interacciones entre el sistema hipocretinérgico, los circuitos de respuesta aguda al estrés y los sistemas de recompensa. También sabemos que la activación optogenética selectiva del sistema hipocretinérgico incrementa la probabilidad de la transición del sueño a la vigilia, y también es suficiente para iniciar un comportamiento compulsivo de recaída adictiva. La activación del sistema hipocretinérgico podría explicar la hipervigilia asociada al estrés y a la adicción. El mayor conocimiento de esta interacción permitiría entender mejor los mecanismos de la adicción y encontrar nuevas estrategias para el tratamiento de las adicciones. PMID:23241715

  20. Prevalência do uso de drogas e desempenho escolar entre adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tavares Beatriz Franck

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência do uso de drogas entre adolescentes de escolas com segundo grau. MÉTODOS: Com base em um delineamento transversal, foi realizado estudo em 1998 , em Pelotas, RS. Um questionário anônimo, auto-aplicado em sala de aula, foi respondido por uma amostra proporcional de estudantes com idade entre 10 e 19 anos, matriculados no primeiro grau (a partir da 5ª série e no segundo grau, em todas as escolas públicas e particulares na zona urbana do município que tinham segundo grau. Realizou-se até três revisitas para aplicação aos alunos ausentes. RESULTADOS: Foram entrevistados 2.410 estudantes e o índice de perdas foi de 8%. As substâncias mais consumidas, alguma vez na vida, foram álcool (86,8%, tabaco (41,0%, maconha (13,9%, solventes (11,6%, ansiolíticos (8,0%, anfetamínicos (4,3% e cocaína (3,2%. Os meninos usaram mais do que as meninas maconha, solventes e cocaína, enquanto elas usaram mais ansiolíticos e anfetamínicos. Uso no mês, uso freqüente, uso pesado e intoxicações por álcool foram mais prevalentes entre os meninos. Após controle para fatores de confusão, permaneceu positiva a associação entre uso de drogas (exceto álcool e tabaco e turno escolar noturno, maior número de faltas à escola no mês anterior e maior número de reprovações escolares. CONCLUSÕES: A prevalência de experimentação de drogas em adolescentes escolares é alta, sendo importante detectar precocemente grupos de risco e desenvolver políticas de prevenção do abuso e dependência dessas substâncias.

  1. A ocorrência da tuberculose em um distrito administrativo do Município de São Paulo La ocurrencia de tuberculosis en un distrito administrativo de São Paulo The presence of tuberculosis in an administrative district of São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hino

    2013-03-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi caracterizar a situação clínica e epidemiológica dos casos de tuberculose no distrito administrativo do Capão Redondo, Município de São Paulo, para o período de 2000 a 2009. Tratou-se de uma série histórica que utilizou dados secundários do Tbweb. Foram realizadas análises descritivas das variáveis: ano da notificação, sexo, faixa etária, escolaridade, tipo de caso, forma clínica, sorologia para o HIV, tipo de supervisão e desfecho do caso. Observou-se predomínio no sexo masculino, adultos jovens, caso novo e forma pulmonar, sendo que 10% dos casos estavam infectados pelo HIV. A interpretação dos resultados apresentados evidenciou que as metas propostas para o controle da tuberculose ainda não foram alcançadas no que se refere à cura e ao abandono do tratamento. No entanto, observaram-se esforços dos serviços de saúde no controle da doença por meio do aumento da cobertura do tratamento supervisionado.El propósito de este estudio fue caracterizar la situación clínica y epidemiológica de casos de tuberculosis en el distrito administrativo de Capão Redondo, distrito de São Paulo, en el período de 2000 a 2009. Fue una serie que utiliza datos secundarios de Tbweb. Se realizó un análisis descriptivo de las variables: año de la notificación, sexo, edad, escolaridad, tipo de caso, la presentación clínica, el estado del VIH, el tipo de supervisión y resolución del caso. Hubo un predominio de varones, adultos jóvenes, un nuevo caso pulmonar, el 10% de los casos se infectaron con el VIH. La interpretación de los resultados presentados muestra que las metas propuestas para el control de la tuberculosis no se han logrado con respecto a la cura y el abandono del tratamiento. Sin embargo, hay esfuerzos de los servicios de salud en el control de la enfermedad a través de una mayor cobertura de tratamiento supervisado.The aim of this study was to characterize the clinical and epidemiological

  2. Relación entre obesidad y caries dental en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Farith Damián González Martínez

    Full Text Available El estado de salud bucal se ha relacionado con la presencia de algunas alteraciones sistémicas; en la población infantil se ha sugerido que la caries dental se asocia con la obesidad. El objetivo de esta revisión fue comparar los resultados de la evidencia sobre la relación entre obesidad y caries dental en niños, por lo cual se realizó una búsqueda computarizada y sistemática utilizando el término "dental caries" combinado con "obesity", "overweight" y "underweight" en las bases de datos Medline, Embase, Pubmed y Ovid, arrojando 439 artículos, de estos se seleccionaron 15 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión y superaron una evaluación de calidad metodológica. Los hallazgos fueron almacenados y organizados en una base de datos, se procesaron y analizaron estadísticamente teniendo en cuenta razones de disparidad y el coeficiente de correlación de Pearson reportados. Se presentó un prevalencia general de caries dental de 49,6 %, para los obesos fue de 52,5 % y para los no obesos de 46,8 %. No se encontró asociación entre caries y obesidad en 9 de 15 estudios. La evidencia consultada sugiere que no existe relación entre obesidad y caries dental en niños, pues la prevalencia de caries no mostró diferencias estadísticamente significantes entre niños obesos y no obesos.

  3. Para tener entre manos una revista

    OpenAIRE

    Gabriel Giannone

    2017-01-01

    Consideramos importante rescatar el trabajo colectivo y acumulado que precede y sucede a la labor de intermediación académica que realiza una revista. Para ello recordamos una clásica frase prologal: el texto que usted tiene en sus manos. Con cierta ironía, porque quizás muy pocos de los lectores puedan tener entre manos y oler el papel impreso de Chasqui. Desde sus pantallas, sus tablets o sus teléfonos la intención es que se comprenda este número como un solo cuerpo. Y al mismo tiempo, como...

  4. Relação entre as habilidades auditivas no primeiro ano de vida e o diagnóstico de linguagem em prematuros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cyntia Barbosa Laureano Luiz

    Full Text Available RESUMO Objetivo: verificar se há relação entre as habilidades auditivas no primeiro ano de vida e o diagnóstico de linguagem entre os 2 e 4 anos de idade em crianças nascidas pré-termo com peso abaixo de 2000 gramas. Métodos: foram selecionados um grupo de 54 crianças com emissões otoacústicas evocadas por estímulos transientes presentes nos primeiros três meses, com avaliação audiológica comportamental entre os 6 e 18 meses e avaliação de linguagem entre os 2 e 4 anos de idade. Resultados: não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre a ocorrência de reflexo cócleo palpebral e a habilidade de localização sonora entre 6 e 18 meses com resultado da avaliação de linguagem.Em relação à habilidade de reconhecimento de ordens verbais entre os 12 e 18 meses foi observada diferença estatisticamente significante.Crianças que apresentam reconhecimento de ordens verbais alterado entre 12 e 18 meses tem 12,25 vezes mais chances de apresentar linguagem alterada entre os 2 e 4 anos. Conclusão: existe uma relação entre o reconhecimento de ordens verbais alterado entre 12 e 18 meses e a alteração no resultado da avaliação de linguagem entre os 2 e 4 anos.

  5. Preferência musical e busca de sensações entre jovens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Pimentel

    Full Text Available Este estudo objetivou conhecer a correlação entre preferência musical e busca de sensações, testando modelos de mediação e moderação. Participaram 279 estudantes do ensino médio, com média de idade de 17 anos e igualmente distribuídos por sexo, que responderam a Escala de Preferência Musical, o Inventário de Arnett de Busca de Sensações e questões demográficas. Observou-se correlação da preferência por estilos musicais alternativos (positiva, como, por exemplo, rock, música eletrônica e convencional (negativa, como, por exemplo, música clássica, música religiosa com o fator intensidade de busca de sensações. Constatou-se também que as relações entre o fator novidade e os estilos alternativos e convencionais foram mediadas pela busca por intensidade. Testou-se a moderação da busca por novidade na relação entre intensidade e música alternativa, que não foi confirmada. Tais resultados foram discutidos com base na literatura sobre correlatos da busca de sensações, e sugere-se estudos que contribuam para entender seu efeito na preferência musical.

  6. Conflictos entre derechos constitucionales y maneras de resolverlos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreso, José Juan

    2010-10-01

    Full Text Available This paper deals with the question of the conflict of constitutional rights which acknowledge basic rights. It is shown that there are two extreme accounts: the subsumptive approach and the particularist approach that embody two main conceptions of practical rationality. Between both approaches there is room for a range of options. Two of them are taken into account: the proportionalist approach, which conserves the scope of rights restricting their stringency, and it is argued in favour of the specificationist approach, which preserve the stringency of rights restricting their scope.

    En este trabajo se analiza la cuestión de la colisión entre principios constitucionales que reconocen derechos básicos. Se muestra que hay dos posiciones extremas: el enfoque subsuntivo y el enfoque particularista, que encarnan dos grandes concepciones de la racionalidad práctica. Entre ambos enfoques hay lugar para un amplio espectro de opciones. Se toman dos en cuenta: el enfoque proporcionalista, que conserva el alcance de los derechos restringiendo su fuerza y el enfoque especificacionista, a favor del cual se argumenta, que conserva la fuerza de los derechos restringiendo su alcance.

  7. A floresta geométrica de Paul Claudel: fronteira entre dois mundos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Beatriz Siqueira

    Full Text Available resumo O artigo parte da análise do balé O homem e seu desejo, criado por Paul Claudel (poema plástico, Darius Milhaud (música e Audrey Parr (cenografia e figurino quando estavam no Rio de Janeiro entre 1917 e 1918. A ideia básica é pensar essa obra como parte integrante dos diálogos interculturais que fundam a modernidade global do início do século XX, investigando o papel desempenhado pela cultura e pela natureza brasileira no projeto de Claudel de articulação entre vanguarda, classicismo e primitivismo.

  8. La formación de la pareja entre marroquíes en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Esteve Palós

    2013-12-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es examinar las pautas de formación de la pareja del colectivo marroquí en España. En concreto, se exploran los factores asociados con el hecho de tener y/o residir con la pareja en el mismo hogar y, entre los que tienen pareja, los factores relacionados con tener un cónyuge o pareja de un colectivo distinto al marroquí (exogamia. Se han utilizado datos de la muestra de microdatos del Censo de 2001 (n = 8.934 y utilizado modelos de regresión logística multinivel para variables de respuesta binaria. Entre las variables independientes se han incluido como variables contextuales el tamaño del grupo y la relación de masculinidad y como variables individuales la antigüedad en España y el nivel de instrucción. Los resultados muestran que las características del mercado matrimonial tienen una influencia escasa sobre el comportamiento de los marroquíes en España, especialmente entre los hombres. Esto sugiere el carácter binacional (Marruecos-España de su mercado matrimonial. Entre las variables individuales, la antigüedad y el nivel de instrucción están asociados positivamente con una mayor exogamia para los hombres y las mujeres. Un mayor nivel de educación aumenta las posibilidades de convivir con la pareja en España entre los hombres y las reduce entre las mujeres. Las mujeres con estudios universitarios rompen con el perfil tradicional de la mujer marroquí en España, mayoritariamente asociado a una migración de tipo familiar

  9. Apoio social e saúde entre idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramos Marília P.

    2002-01-01

    Full Text Available O presente artigo trata da relação entre a saúde dos idosos e relacionamentos sociais, bem como na interpretação e entendimento desta problemática sob a luz de dois enfoques teóricos: um macro, centrado na Teoria da Integração Social de Emile Durkheim e outro micro, centrado na Teoria das Trocas, de Peter Blau, com ênfase na Teoria da Eqüidade. A integração social (freqüência de contatos pode ter efeitos negativos na saúde, mas isto tem de ser medido pela qualidade dos contatos. Algumas conclusões apresentadas indicam que as relações sociais têm um efeito na saúde, no sentido de que as pessoas, nas sociedades modernas, esperam a reciprocidade, e, quando isto não é possível, principalmente na fase do envelhecimento, as pessoas sentem-se dependentes, e isso pode afetar a saúde de diferentes maneiras. Por outro lado, quando as pessoas têm problemas de saúde, elas experienciam uma falta de relações sociais balanceadas devido à incapacidade para trocar em bases iguais. Sendo assim, conclui-se que a relação entre relações sociais e saúde na população idosa pode ser uma relação recíproca.

  10. Relação entre escores de desempenho motor e aptidão física em crianças com idades entre 07 e 08 anos

    OpenAIRE

    Krebs, Ruy Jornada; Duarte, Marcelo Gonçalves; Nobre, Glauber Carvalho; Nazario, Patrik Felipe; Santos, João Otacílio Libardoni dos

    2011-01-01

    Existem muitas sugestões de testes que se propõem a avaliar o desempenho motor e a aptidão física. Estes testes levam em consideração diferentes critérios para análise do desempenho como formas e padrões de movimento, tempo, distância e repetições em cada tarefa. O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre os escores de desempenho motor e aptidão física de crianças. Participaram deste estudo, 50 crianças (25 meninos e 25 meninas) com idades entre 7 e 8 anos e de ambos os sexos. O T...

  11. Relação entre o investimento social corporativo e o valor das empresas brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annor da Silva Junior

    2010-08-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivo investigar a existência de relação entre os investimentos sociais corporativos e o valor das empresas listadas na Bolsa de Valores de São Paulo (Bovespa e que publicam balanço social no Instituto Brasileiro de Análises Sociais e Econômicas (Ibase, mais especificamente, identificando se empresas que investem sistematicamente em responsabilidade social têm seu valor potencializado ou diminuído. Os resultados encontrados não evidenciaram que investimentos em práticas de responsabilidade social acarretam um melhor ou pior desempenho no valor de mercado das empresas. Encontrou-se relação não significativa entre a variável de controle tamanho da empresa e o q de Tobin em empresas com investimentos sociais corporativos. Encontrou-se relação negativa entre alguns setores de mercado e o valor das empresas representados pelo q de Tobin. Foi confirmado por esta pesquisa a relação positiva entre o tamanho das empresas e o valor dos investimentos sociais corporativos.

  12. La disciplina entre las disposiciones legales y los actores escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Palacios Mena

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta una descripción del funcionamiento de la disciplina escolar en una institución educativa de secundaria en Colombia. Tiene como objetivo explicar el origen del conflicto disciplinario, las situaciones que lo generan, la forma como la institución trata de lograr y mantener la disciplina, las explicaciones que cada uno de los actores da a las situaciones conflictivas y la manera como son vividas por ellos. El diseño metodológico de la investigación combinó una encuesta, entrevistas y el análisis de documentos de la institución educativa. El análisis de los datos se hace a la luz de planteamientos sociológicos que reconocen la enorme importancia que ejercen las estructuras sociales sobre la forma de pensar y actuar de los individuos, pero también resaltan la gran capacidad de los actores sociales para amoldarse a dichas estructuras y a través de sus ideas y acciones darle una dinámica propia al tipo de relaciones que establecen entre individuos en sus entornos de vida más inmediatos. Se pudo concluir que sobre la disciplina escolar no hay unidad de criterio entre los docentes, los directivos y los estudiantes, ni en su definición, ni en su importancia, ni en los medios para conseguirla; dichas diferencias producen tensiones y desacuerdos entre los miembros de la comunidad educativa.

  13. La telecol.laboració en la classe de llengua extranjera entre grups heterogenis d’estudiants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes López Santiago

    2014-06-01

    Full Text Available En l'ensenyament de llengües estrangeres, nombrosos professors treballen les competències lingüístiques i comunicatives mitjançant d'activitats que inclouen les TIC. Entre algunes, es troben els projectes de telecol·laboració per Internet, intercanvis asincrònics i sincrònics entre grups d'estudiants que pertanyen a diferents comunitats lingüístiques allunyades geogràficament. El nostre objectiu ha consistit a comprovar si un projecte de telecol·laboració sincrònic entre grups heterogenis d'estudiants, és factible i si contribueix al desenvolupament de les competències comunicatives, interculturals i tecnològiques.

  14. Asociación entre los turnos de noche y el cáncer de ovarios

    OpenAIRE

    Martín González, Elena

    2015-01-01

    OBJETIVO: Evaluar la asociación entre trabajar en turno de noche y la aparición de cáncer de ovario en las mujeres de España. DISEÑO: estudio de casos y controles. SUJETOS DE ESTUDIO: Casos: 658 mujeres de 35-74 años con diagnóstico de cáncer de ovario incidente entre los años 2008-2013 en España. Controles: 658 mujeres de 35-74 años con al menos un ovario y sin diagnóstico de cáncer de ovario incidente, ni trastornos nerviosos, del sueño o gastrointestinales entre los años 2008-2013 en...

  15. Du rapport entre le harcèlement et l’hégémonie intellectuelle

    OpenAIRE

    Berger, Vincent

    2015-01-01

    Mesdames, Messieurs, Chers collègues, Je suis très heureux que mon tout dernier discours ici à la Présidence de Paris Diderot – la fin même de cette intervention sera l’occasion pour moi de prononcer mes derniers mots de Président – le soit sur le thème des relations entre les hommes et les femmes à l’Université. Vous êtes ici dans  un  lieu  universitaire  engagé  sur  la  thématique de l’égalité entre les femmes et les hommes. Le harcèlement entre personnels me semble  un  problème  relat...

  16. Multidrug efflux systems in Escherichia coli and Enterobacter cloacae obtained from wholesome broiler carcasses Sistemas de efluxo multidroga em Escherichia coli e Enterobacter cloacae obtidas de carcaças de frangos sadios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida S. Moreira

    2009-06-01

    Full Text Available Members of the Enterobacteriaceae family are present in the intestines of man and animals as commensals or are important disease causing agents. Bacteria bearing multidrug efflux systems (MDR are able to survive adverse ecological niches. Multiresistant Escherichia coli and Enterobacter cloacae isolates from wholesome broiler carcasses were investigated for the presence of MDR. Lowering of Minimal Inhibitory Concentration for antimicrobials in the presence of a proton-motive force (PMF uncoupler was tested as a potential display of the MDR phenotype. PCR amplification of the genes encoding AcrA and AcrB, components of a MDR system was performed. Diversity of each species was ascertained by Pulsed-Field Gel Electrophoresis (PFGE of DNA digested with endonuclease XbaI. For all the isolates, except E. coli 1 and E. cloacae 9, lowering of MIC or of the growth rate in the presence of antimicrobials was observed, indicating a PMF dependent resistance mechanism. Expected products of DNA amplification with acrAB derived primers was obtained with all E. coli strains and with two of the five E. cloacae strains. Dendrogram generated shows diverse pulsetypes, confirming the genetic diversity among the strains. An important issue and related public health is the fact that different models and mechanisms of antimicrobial resistance are present in a small number of non-pathogenic strains and isolated from the same origin. These may be sources of resistance genes to others microorganisms, among them, pathogenic strains.Os membros da família Enterobacteriaceae estão presentes no intestino do homem e dos animais como comensais ou agentes causadores de doença importantes. Bactérias multirresistentes podem possuir sistemas de efluxo multidrogas (MDR sendo capazes de sobreviver em nichos ecológicos adversos. Escherichia coli e Enterobacter cloacae, multirresistentes, isoladas de frangos sadios foram investigadas quanto à presença de MDR. A diminuição da

  17. Em busca de uma compreensão das relações entre família escola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana da Costa Polonia

    Full Text Available Pesquisadores e educadores têm mostrado um crescente interesse pelo estudo das relações entre a família e a escola devido à sua importância para a educação e o desenvolvimento humano. Neste artigo teórico, apresentamos algumas reflexões sobre o envolvimento da família com a escola e seu impacto sobre a aprendizagem e o desenvolvimento do aluno. Os benefícios de uma boa integração e as implicações de uma falta de integração entre os dois contextos são discutidos brevemente, bem como são descritos aspectos das relações estabelecidas entre ambos, que vêm sendo focalizados nas pesquisas empíricas. Especial atenção é dada às concepções e tipos de envolvimento família-escola e às percepções de pais e professores sobre este envolvimento. Ao final, enfatizamos a necessidade de uma integração mais efetiva entre a família e a escola, respeitando as peculiaridades de cada segmento, e da implementação de pesquisas que levem em conta as inter-relações entre os dois contextos.

  18. Patrones diferenciales de mortalidad entre inmigrantes nicaragüenses y residentes nativos de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herring, Andrew A.

    2008-07-01

    Full Text Available Utilizando datos del Registro Nacional de defunciones de los años 1996-2005 se calcularon las tasas de mortalidad estandarizadas por edad para personas nacidas en Nicaragua versus personas nacidas en Costa Rica. Así mismo, utilizando modelos de regresión binomial se determinaron los riesgos relativos de mortalidad de los inmigrantes nicaragüenses versus personas nativas de Costa Rica con ajustes por edad, urbanización, desempleo, pobreza, educación y segregación residencial. Los hombres y mujeres nacidos en Nicaragua tuvieron un riesgo reducido de mortalidad de 32% y 34% respectivamente con relación a sus contrapartes nacidas en Costa Rica. Se notó que los riesgos de mortalidad por enfermedades infecciosas, cáncer, enfermedades crónicas pulmonares, enfermedades cardiovasculares, y enfermedades crónicas del hígado eran significativamente reducidos entre los inmigrantes nacidos en Nicaragua. El exceso significativo de mortalidad por homicidios se encontró entre los hombres nacidos en Nicaragua (RT = 1,35, 95% IC: 1,19; 1,53 y en mujeres (RT = 1,41, 95% IC: 1,02; 1,95. El riesgo relativo de causas de mortalidad de origen de tipo exógeno entre los inmigrantes nicaragüenses fue más grande entre los grupos de edad joven en áreas de baja densidad de inmigrantes nicaragüenses. La población nacida en Nicaragua residiendo en Costa Rica tiene un riesgo reducido de mortalidad por causas generales versus las personas nacidas en Costa Rica en los años entre 1996-2005. Esto se debe a una mortalidad por enfermedad reducida, la cual es bastante marcada. El homicidio es un una razón de mayor mortalidad entre los inmigrantes nacidos en Nicaragua versus los nativos costarricenses. Hay una gran necesidad de llevar acabo investigaciones adicionales sobre el rol de la migración, estatus socioeconómico y comportamientos entorno a la salud para poder explicar más a fondo los patrones de mortalidad diferenciales entre los inmigrantes nicarag

  19. Caracterização molecular dos fatores de transmissão/patogenicidade e tipagem de cepas de Yersinia pestis isoladas no foco do Nordeste do Brasil

    OpenAIRE

    Silveira Filho, Vladimir da Mota

    2012-01-01

    A peste, zoonose causada pela bactéria Yersinia pestis, continua sendo uma ameaça mundial. Como outras enfermidades relacionadas à pobreza, a peste é considerada uma doença negligenciada nos países tropicais, incluindo Brasil, onde ainda há detecção sorológica de atividade pestosa em animais-sentinela nos focos naturais. A ausência de uma vacina segura/efetiva, o surgimento de cepas multirresistentes e a possibilidade de seu uso como arma biológica aumentaram o interesse nos...

  20. Explorando el plegamiento metallo-beta-lactamasa en el genoma de Acinetobacter baumanni

    OpenAIRE

    Rodríguez Calviño, Fabiola

    2012-01-01

    Acinetobacter baumannii fue considerado siempre como un patógeno de relativa baja virulencia, pero durante las dos últimas décadas, este microorganismo oportunista ha emergido como uno de los mayores problemas encarados por el sistema clínico en hospitales de todo el mundo. Como consecuencia inevitable de la presión selectiva impuesta por el uso abusivo de antibióticos en el tratamiento de infecciones, se han descrito cepas clínicas multirresistentes de A. baumannii, con una alta capacidad...

  1. Interações interpessoais e estresse entre policiais militares: um estudo correlacionali

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gleiber Couto

    2012-01-01

    Full Text Available Las relaciones interpersonales son interacciones entre el self y las personas que forman parte del círculo social del individuo. Ciertos tipos de relaciones interpersonales son fuentes de estrés. Los objetivos de este estudio fueron identificar cómo las interacciones interpersonales se relacionan con el estrés e investigar la validez del CLOIT-II. Asistieron a los cursos 327 estudiantes de formación de Oficiales de la Policía Militar de un estado brasileño, con edades comprendidas entre los 18 y los 49 años (M = 32, SD = 8. Los sujetos respondieron al Inventario de síntomas de estrés de Lipp (ISSL y al CLOIT II. Los resultados mostraron correlaciones positivas y significativas entre el estrés y las posiciones interpersonales hostiles y la falta de correlación con posiciones interpersonales amigables. Desde el punto de vista teórico, estos resultados proporcionan validez al CLOIT-II. Desde un punto de vista práctico, los resultados sugieren medidas para la atención institucional profiláctica.

  2. Entre Bobbio, Marx e marxistas: por uma retomada de diálogos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Mortari Barreira

    2017-12-01

    Full Text Available A atual intensificação da precarização da democracia liberal decorrente da articulação entre o “novo liberalismo” (neoliberalismo e o avanço global da financeirização da economia têm levantado sérias dúvidas quanto à capacidade de resistência daquele tipo de liberalismo mais atento às condições sociais para o exercício da liberdade. Diante disso, o presente artigo defende que a compreensão da relação entre igualdade e liberdade, o tipo de aproximação temática que caracterizam os escritos de Norberto Bobbio e, em particular, seus ricos diálogos com o marxismo, ainda possuem uma capacidade analítica superior a outras abordagens que enveredaram pelo chamado “giro antiprodutivista”. Partindo da própria forma com que Bobbio avaliava o desenvolvimento dos estudos marxistas na década de 1970 e 1980, conclui-se que alguns de seus textos (até pouco tempo inéditos podem servir como uma espécie de ponte para uma nova aproximação entre liberais e marxistas.

  3. LES RELATIONS ENTRE L’ERODABILITE DES SOLS ET LEURS PROPRIETES PHYSICO-MECANIQUES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. C. Stanga

    2005-10-01

    Full Text Available L’érodabilité représente la susceptibilité des sols d’être érodés sous l’action des pluies, du ruissellement ou du vent. Cette susceptibilité est conditionnée par les propriétés physico-chimiques des sols. Dans l’article ci-dessous, on montre les relations qui existent entre l’érodabilité et les propriétés physico-mécaniques des sols, dont les plus importantes sont la granulométrie (surtout le rapport entre différentes fractions texturales, la structure, la densité, la permeabilité et la conductivité hydrauliques.

  4. Diferenças entre marcas nos serviços multiple-play em Portugal

    OpenAIRE

    Silva, Pedro; Moreira, António; Moutinho, Victor

    2014-01-01

    A concorrência entre operadores do mercado das telecomunicações em Portugal tem sido intensa.Os serviços multiple-play têm vindo a conquistar a preferência dos portugueses e a oferta tem vindo a aumentar ao longo dos anos. Face ao aumento da competitividade dos principais concorrentes, seria de esperar que os desempenhos das suas marcas fossem muito equilibrados. O objetivo deste artigo é o de analisar as diferenças entre as três principais marcas multiple-play em Portugal. Para tal, foi efet...

  5. Art. XXIV del gatt-omc: la relación entre regionalismo y multilateralismo

    OpenAIRE

    Germán A. de la Reza

    2015-01-01

    En el presente trabajo estudiamos la interacción entre el regionalismo y el multilateralismo a través del Art. XXIV del gatt-omc y en un plano más general el grado de conexión que existe entre las dinámicas regionales y las fuerzas globales tomando en consideración los factores organizacionales. Los resultados de la investigación sugieren que el multilateralismo y el regionalismo responden a intereses sistémicos relativamente autónomos, donde uno representa una alternativa secundaria a los be...

  6. Neoinstitucionalismo: ¿es posible un diálogo entre historiadores, juristas y economistas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Eduardo Londoño Motta

    2002-12-01

    Full Text Available En vista de una deseable y necesaria comunicación activa entre historiadores, economistas y juristas, para estudiar la crisis de la sociedad colombiana, vale la penas tener en cuenta el neoinstitucionalismo de Douglas North entendiéndolo desde una perspectiva pluridisciplinar. Se discuten las posibilidades analíticas que ofrece tal apropiación del modelo, se analiza la situación de la historiografía, la economía y el derecho en Colombia y se conjeturan las probabilidades institucionales de un diálogo entre esas disciplinas.

  7. VIOLENCIA HACIA LOS VARONES ENTRE PAREJAS JÓVENES UNIVERSITARIAS DE TIJUANA, MÉXICO

    OpenAIRE

    Teresa Fernández de Juan; Federico Antonio Martínez Aguilar; Cristian Raquel Unzueta Miranda; Érika Rojas Mariscal

    2016-01-01

    El fin de este trabajo fue analizar los alcances actuales de la violencia de pareja entre los jóvenes, incluido el maltrato hacia los varones. Se revisa específicamente el problema en el estado de Baja California (México) a través de la aplicación de una prueba, creada y validada al efecto, a una muestra de 366 jóvenes (123 hombres y 243 mujeres), estudiantes de licenciatura pertenecientes a diversas universidades privadas de la ciudad de Tijuana. Entre los resultados obtenidos desta...

  8. Relación entre el período de lactancia materna y maloclusiones

    OpenAIRE

    Rosa Gabriela Rondón; Gabriel Alejandro Zambrano; María Elena Guerra

    2012-01-01

    Los beneficios de la lactancia materna en la prevención de las maloclusiones han sido descritos en la literatura odontológica, destacando que lactar exclusivamente más de 6 meses disminuye su prevalencia. Objetivo: determinar la relación entre periodo de Lactancia Materna y Maloclusiones. Material y métodos: se examinó una muestra de 59 niños en edades entre 6 y 13 años en la parroquia Higuerote, Miranda, Venezuela. Se aplicó un cuestionario a cada representante para obtener datos sobre el pe...

  9. Asociación entre el desempeño escolar y la anemia en adolescentes en México

    OpenAIRE

    Mosiño, Alejandro; Villagómez-Estrada, Karen P.; Prieto-Patrón, Alberto

    2017-01-01

    En el presente artículo estudiamos la relación que existe entre el desempeño académico — medido por la asistencia a la escuela sin rezago — y la anemia utilizando una muestra de adolescentes mexicanos de entre 12 y 19 años de edad. Para lo anterior, utilizamos datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 (ENSANUT 2012) y empleamos modelos logísticos multivariados para estimar el coeficiente marginal. Encontramos que existe una asociación estadísticamente significativa entre la anem...

  10. A LIBERDADE EM SARTRE: UNIDADE ENTRE PROJETO E ENGAJAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Fátima Wambier

    2003-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é refletir a liberdade em Sartre, tendo como base os textos: O existencialismo é um humanismo (1945 e Questão de método, a célebre introdução de Crítica da razão dialética (1960. A liberdade em Sartre é um tema filosófico e literário. No início do processo de sua trajetória intelectual, ela é encerrada dentro do cogito cartesiano: “penso, logo existo”. Apesar de ser concebida como uma pura subjetividade, ela também é entendida como projeto que se realiza na ação através do engajamento do homem no mundo. Posteriormente, ela é remetida para o plano histórico e relacionada com a necessidade no interior de uma tensão dialética entre objetividade e subjetividade. Mesmo nesta fase, o núcleo central do conceito sartreano de liberdade é conservado: a unidade entre projeto e engajamento.

  11. Orlandos: intercâmbio entre Virginia Woolf e Sally Potter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Gomes Assis

    2017-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-8026.2017v70n1p187 Proponho, neste ensaio, pensar os diálogos entre narrativa literária e fílmica a partir de uma perspectiva sintonizada com o pensamento feminista. Para isso, trago ao palco o intrigante livro de Virginia Woolf, Orlando: a biography (1928, seguido da (recriação cinematográfica, Orlando (1992, dirigida e produzida pela autêntica Sally Potter, tendo em vista que ambas as autoras, em suas obras, demonstram certa preocupação e engajamento em questionar os papéis sociais que mulheres e homens desempenham culturalmente. O objetivo é refletir, portanto, sobre as convergências entre esses dois textos, em se tratando das problematizações referentes ao gênero identitário, construído de modo ambivalente, da protagonista.

  12. Relación entre el período de lactancia materna y maloclusiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Gabriela Rondón

    2012-02-01

    Full Text Available Los beneficios de la lactancia materna en la prevención de las maloclusiones han sido descritos en la literatura odontológica, destacando que lactar exclusivamente más de 6 meses disminuye su prevalencia. Objetivo: determinar la relación entre periodo de Lactancia Materna y Maloclusiones. Material y métodos: se examinó una muestra de 59 niños en edades entre 6 y 13 años en la parroquia Higuerote, Miranda, Venezuela. Se aplicó un cuestionario a cada representante para obtener datos sobre el periodo de lactancia materna recibida por el niño y se efectuó un examen clínico bucal observando variables ortodóncicas en cada niño. Se realizó un modelo de análisis de significancia p<0,05, mediante la prueba de Fisher a través del Análisis de Varianza Univariado (ANOVA, para evidenciar si existían diferencias estadísticamente significativas entre periodo de lactancia materna y las variables: relación molar permanente, mordida abierta anterior y mordida cruzada posterior. También se aplicó la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis en aquellos casos en donde la muestra fue menor de 30 observaciones. Resultados: existe relación estadística significativa entre un periodo de lactancia materna menor de 6 meses y relación molar en clase II de Angle y mordida abierta anterior, sin embargo para mordida cruzada posterior no se halló significancia estadística. Se encontró relación estadísticamente significativa entre un periodo de lactancia materna mayor de 6 meses con relación molar en clase I de Angle. Conclusión: se plantea que un periodo de lactancia materna mayor de 6 meses se relaciona con la ausencia de maloclusión en el grupo estudiado.

  13. Diferenciais socioeconômicos e de saúde entre duas comunidades de idosos longevos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idiane Rosset

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar diferenciais demográficos e socioeconômicos relacionados ao estado de saúde de idosos mais velhos residentes em duas cidades de regiões diferentes do Brasil. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal e comparativo de idosos mais velhos (> 80 anos residentes em Ribeirão Preto (RP-SP e Caxias do Sul (CS-RS, com amostra probabilística de 117 sujeitos em CS e 155 em RP, realizado entre 2007 e 2008. O instrumento de coleta incluiu dados demográficos e socioeconômicos miniexame do estado mental, Medida de Independência Funcional, número de comorbidades auto-referidas e Escala de Depressão Geriátrica. RESULTADOS: A idade média foi similar, com predominância de mulheres (~70% e viúvos (~60% em ambos os municípios. A escolaridade média não diferiu estatisticamente, mas a renda média do idoso foi maior em RP do que em CS (p = 0,05. RP apresentou maior concentração de indivíduos nos extremos de escolaridade e renda do que CS. O escore médio do miniexame do estado mental foi similar entre os dois grupos e maior para indivíduos do sexo masculino, com idade entre 80 e 84 anos, casados e com maior escolaridade. Observou-se melhor desempenho funcional entre idosos de 80 a 84 anos em ambos os municípios, entre os de maior escolaridade em RP; e entre os do sexo masculino e os casados em CS. Idosos de CS apresentaram maior número de comorbidades do que os de RP (p < 0,001. Idosos do sexo masculino, casados e com maior renda apresentaram menos sintomas depressivos em ambos os grupos; os de RP apresentaram maior escore na Escala de Depressão Geriátrica do que os de CS (p < 0,001. CONCLUSÕES: Embora os idosos de CS apresentem menor desigualdade socioeconômica e menos sintomas depressivos, possuem também maior número médio de comorbidades e menor nível de independência funcional, quando comparados aos de RP.

  14. Relações entre interesses, intenções e critérios de escolha profissional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Porto Noronha

    2010-06-01

    Full Text Available A adolescência é um período de busca pela identidade profissional, sendo necessária a reflexão sobre interesses e critérios relevantes à escolha. O presente estudo buscou verificar a relação das intenções de escolhas com interesses profissionais e desses com critério de escolha profissional. Participaram dessa pesquisa 203 alunos de escolas pública e particular, da sexta série do ensino fundamental ao terceiro ano do ensino médio, com idades entre 12 e 32 anos. As profissões citadas pelos participantes foram categorizadas de acordo com as dimensões da EAP, verificando-se concordância entre essas categorias e as dimensões. A correlação entre interesses e critérios evidenciaram relações baixas e moderadas entre algumas dimensões da EAP e a possibilidade de obter reconhecimento social por meio do trabalho e levar em conta as opiniões familiares ao escolher uma profissão. Os resultados são discutidos à luz da literatura científica e são sugeridos novos estudos com essa temática.

  15. Relación entre el consumo de drogas y maltrato infantil entre estudiantes universitarios de la universidad en Colombia

    OpenAIRE

    Baquero,Monica Rosaura Garcia; Mann,Robert; Hamilton,Hayley; Erickson,Pat; Brands,Bruna; Giesbrecht,Norman; Wright,Maria da Glória Miotto; Cumsille,Francisco; Sapag,Jaime; Khenti,Akwatu

    2015-01-01

    Esta investigación examina la relación entre el uso de drogas en estudiantes de una Universidad Pública en Villavicencio, Colombia, y su relación con el maltrato durante la niñez, utilizando como referente teórico la perspectiva bioecológica. Estudio exploratorio retrospectivo, con una muestra de 313 estudiantes de pregrado. El 10.2% de los encuestados refiere haber sido maltratado en la Infancia y la violencia de mayor uso fue la violencia física segui...

  16. Diferencias en comportamientos prosociales entre adolescentes colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Redondo Pacheco

    2015-07-01

    Full Text Available Actualmente, se evidencia la influencia de variables socio-ambientales, como la cultura, el sexo, la edad o la nacionalidad, en la adquisición, desarrollo y mantenimiento de las conductas prosociales. El objetivo de este estudio fue analizar las diferencias en conductas prosociales entre estudiantes de educación secundaria de las ciudades de Pasto y Bucaramanga (Colombia, a quienes se administró la escala de Conducta Prosocial del TeenageInventory of Social Skills (TISS.Participaron 2.694 estudiantes con edades comprendidas entre 11 y 17 años (1878 de Pasto y 816 de Bucaramanga. De acuerdo con los resultados,los adolescentes de la ciudad de Pasto presentaron niveles significativamente más altos de conducta prosocial que los adolescentes de Bucaramanga. Este patrón de resultados fue similar por género y edad. Abstract This paper focuses on the analysis of pro-social behavior in high school students from Pasto and Bucaramanga (Colombia. 2,694 students between 11 and 17 years old (1878 from Pasto y 816 from Bucaramanga were sampled and a Pro-social Behavior Scale of Teenage Inventory of Social Skills (TISS was administered. As a result, this research shows teenagers from Pasto showed higher levels of pro-social behavior than those from Bucaramanga. Socio-environmental variables, such as culture, sex, age or nationality influence students´ pro-social behavior development and maintenance.

  17. Las relaciones compositivas entre cine y arquitectura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Villareal Ugarte

    2011-07-01

    Full Text Available El presente texto presenta la cinematografía y, en particular, sus técnicas de creación (construcción como un referente para la proyección de la obra arquitectónica. Se hace una lectura sobre las posibilidades que surgen en el encuentro entre estas dos disciplinas, siempre desde una perspectiva del proyecto arquitectónico, es decir, desde su concepción-composición. El texto se construyó a partir de las técnicas propias del lenguaje cinematográfico, más relacionadas con la proyección espacial arquitectónica, para ir encontrando paralelos entre ambas expresiones artísticas. Con esta intención, se ha echado mano de bibliografía que, desde una perspectiva compositiva, ayude a comprender las posibilidades que representa esta relación. Igualmente, el texto hace referencia a reconocidas obras arquitectónicas que por su misma composición (y experiencia son muestra de esta actitud creadora. Estas obras ayudan a demostrar la propuesta del autor, y el texto trata de ser una invitación para releer su arquitectura desde otra perspectiva que pueda dar pie para la creación de nuevas obras arquitectónicas. Más que expositiva, la intención principal del texto es propositiva para el lector-compositor de los nuevos espacios.

  18. Estudo temporal das doenças associadas à AIDS no Brasil, 1980-1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mark Drew Crosland Guimarães

    Full Text Available Neste trabalho foram estimadas as incidências de condições associadas (CA à AIDS/100 casos de AIDS em adultos (> 12 anos, a nível nacional, de 1980 a maio de 1999. A análise incluiu qui-quadrado e regressão linear simples. As CA analisadas foram candidíase (CD, tuberculose (TB, pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP, neurotoxoplasmose(NT, Herpes, Sarcoma de Kaposi (SK, meningite criptocócica (MC e infecções por protozoários (IP. As incidências acumuladas/100 casos de AIDS foram: CD = 59, TB = 26, PCP = 23, NT = 15, Herpes = 12, SK = 5, MC = 4 e IP = 4. A tendência anual indicou queda estatisticamente significativa em todas as CA. Entretando, houve aumento na incidência de TB (b = 0,39 e NT (b = 0,20, para as regiões Nordeste e Centro-Oeste, respectivamente. TB apresentou maior incidência entre aqueles com baixa escolaridade (< 8 anos, enquanto que PCP e SK tiveram maiores incidências entre aqueles com melhor escolaridade (8+ anos, apesar de declínios semelhantes. Acesso à terapia anti-retroviral e profilaxias para as CA explicam parcialmente estes resultados. Entretanto, a confiabilidade dos dados, o atraso na notificação, a incidência de CA pós-AIDS, bem como os critérios de notificação e diagnóstico, são fatores que devem ser avaliados.

  19. Estudo temporal das doenças associadas à AIDS no Brasil, 1980-1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guimarães Mark Drew Crosland

    2000-01-01

    Full Text Available Neste trabalho foram estimadas as incidências de condições associadas (CA à AIDS/100 casos de AIDS em adultos (> 12 anos, a nível nacional, de 1980 a maio de 1999. A análise incluiu qui-quadrado e regressão linear simples. As CA analisadas foram candidíase (CD, tuberculose (TB, pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP, neurotoxoplasmose(NT, Herpes, Sarcoma de Kaposi (SK, meningite criptocócica (MC e infecções por protozoários (IP. As incidências acumuladas/100 casos de AIDS foram: CD = 59, TB = 26, PCP = 23, NT = 15, Herpes = 12, SK = 5, MC = 4 e IP = 4. A tendência anual indicou queda estatisticamente significativa em todas as CA. Entretando, houve aumento na incidência de TB (b = 0,39 e NT (b = 0,20, para as regiões Nordeste e Centro-Oeste, respectivamente. TB apresentou maior incidência entre aqueles com baixa escolaridade (< 8 anos, enquanto que PCP e SK tiveram maiores incidências entre aqueles com melhor escolaridade (8+ anos, apesar de declínios semelhantes. Acesso à terapia anti-retroviral e profilaxias para as CA explicam parcialmente estes resultados. Entretanto, a confiabilidade dos dados, o atraso na notificação, a incidência de CA pós-AIDS, bem como os critérios de notificação e diagnóstico, são fatores que devem ser avaliados.

  20. Actitudes hacia la autoridad y violencia entre adolescentes: diferencias en función del sexo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Carrascosa

    2015-07-01

    Full Text Available Las conductas violentas en adolescentes constituyen una importante problemática social debido a sus graves consecuencias. El objetivo del presente estudio fue analizar las diferencias entre chicos y chicas adolescentes en conductas violentas dirigidas hacia sus iguales, y en algunas variables explicativas de estas conductas como sus actitudes hacia la autoridad y las normas, la comunicación con sus padres y la calidad de la relación con sus profesores. Se analizó también en qué medida las relaciones entre estas variables son diferentes en función del sexo. La muestra estuvo compuesta por 663 adolescentes (50.68% chicas, 49.32% chicos entre 12 y 15 años (M = 14.05 y DT = 1.38. Los resultados mostraron puntuaciones superiores en chicos en actitud positiva hacia la transgresión de normas y en violencia directa e indirecta, y superiores en chicas en comunicación abierta con la madre. Los resultados de los análisis de regresión indicaron una importante relación, en chicos y en chicas, entre las actitudes positivas a la transgresión de normas, la comunicación ofensiva con el padre y las conductas violentas directas e indirectas. La comunicación abierta con la madre y las actitudes positivas hacia la autoridad se relacionaron negativamente con la implicación de las chicas en conductas de violencia entre iguales. Estos resultados y sus implicaciones son analizados.

  1. Relações lineares entre caracteres de linho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Cargnelutti Filho

    2016-01-01

    Full Text Available RESUMO Os objetivos deste trabalho foram avaliar as relações lineares entre caracteres de linho (Linum usitatissimum L. e identificar caracteres para a seleção indireta. Em área experimental de 15 × 15 m (225 m2, aos 134 dias após a semeadura, foram selecionadas, aleatoriamente, 300 plantas. Em cada planta, foram mensurados os caracteres altura de planta, número de ramos, número de cápsulas, massa verde de cápsulas, massa verde de parte aérea sem cápsulas, massa verde de parte aérea, massa seca de cápsulas, massa seca de parte aérea sem cápsulas e massa seca de parte aérea. Para cada caractere, foi calculada a média e o coeficiente de variação. Foi investigada a relação linear entre os caracteres por meio de análises de correlação e de trilha. Na cultura de linho, o número de cápsulas tem relação linear positiva com as massas verde e seca de cápsulas e de parte aérea e pode ser utilizado para seleção indireta.

  2. Diferencias entre la sensibilidad paterna según variables sociodemográficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilliana Nieri

    2017-06-01

    Full Text Available Durante décadas, diversas investigaciones sostuvieron que la función del padre era la de proveedor económico. No obstante, con los cambios históricos que fueron sucediendo en las últimas décadas, muchos psicólogos se interesaron en conocer cuáles eran las funciones del padre y qué le ocurría durante la gestación de su hijo. Igualmente, se ha comprobado que las características socioculturales y sociodemográficas del padre influyen en el ejercicio y la transición hacia la paternidad. Por ello, esta investigación se centró en analizar si existen diferencias entre los sentimientos, las emociones y las reacciones de los padres durante la gestación y el nacimiento de su hijo con las variables sociodemográficas: edad paterna, niveles de estudio, estado civil, situación laboral, cantidad de hijos, edad de su hijo y sexo de su hijo. La muestra de este estudio estuvo compuesta por 170 padres con hijos menores de dos años de edad. El diseño de estudio fue no experimental, de tipo descriptivo. Los instrumentos que se utilizaron fueron: cuestionario de sensibilidad paterna y una encuesta sociodemográfica diseñada para dicha investigación. Los resultados demuestran que existen diferencias entre la sensibilidad del padre con respecto a la edad del padre, la edad del hijo y el nivel de estudios paternos, y no se encontraron diferencias entre esta y el estado civil, situación laboral, cantidad de hijos y sexo de los hijos. A modo de conclusión, la construcción y el desarrollo de la paternidad dependen de diversas variables tales como el contexto social y cultural, su situación actual, entre otros y la conjunción de todas determinan la manera en que el padre se vincule con su hijo.

  3. Empatía: diferencias entre abusadores sexuales, delincuentes violentos y un grupo control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zulma Yadira Cepeda Rodríguez

    2015-08-01

    Full Text Available El objetivo fue explorar, describir y comparar la variable empatía en tres grupos: agresores sexuales de menores de edad, delincuentes violentos no sexuales y personas sin historia de reclusión en establecimientos carcelarios, por medio de una investigación transeccional de tipo descriptivo- comparativo. Para evaluar la variable de estudio se tradujo y adaptó al español el instrumento de medición The Child Molester Empathy Measure. Posteriormente esta escala se aplicó a una muestra de conveniencia de 149 hombres, en edades entre los 18 y 57 años. Los principales resultados obtenidos ponen de manifiesto que existen diferencias significativas en el factor afectivo y cognitivo de la empatía entre agresores sexuales y delincuentes violentos, y que los primeros reportan menor empatía cuando la situación evalúa a sus propias víctimas. Finalmente, se resalta la importancia de evaluar en futuros estudios otras variables psicológicas asociadas a la empatía, como las distorsiones cognitivas, la autoestima, entre otras.

  4. Entre el erotismo y la pornografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Ribadeneira

    2015-01-01

    Full Text Available ¿Dónde termina el erotismo y comienza la pornografía? ¿Cuál el lugar de la obscenidad? Son algunas de las inquietudes que el autor aborda al tratar sobre estas tres expresiones de la sexualidad humana, que se ubican entre la indecencia más crasa y la imaginación artística, bastante atravesadas por la obscenidad de la política y el mercantilismo

  5. Comportamentos em saúde entre idosos hipertensos, Brasil, 2006 Comportamientos en salud entre ancianos hipertensos, Brasil, 2006 Health behaviors among older adults with hypertension, Brazil, 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Furtado de Lima e Costa

    2009-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar as prevalências de comportamentos prejudiciais à saúde e de outros fatores de risco cardiovascular entre idosos com hipertensão auto-referida e comparando-as com de não-hipertensos. MÉTODOS: Foram utilizados dados do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL, referentes aos 9.038 idosos residentes em domicílios com pelo menos uma linha telefônica fixa nas 26 capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2006. RESULTADOS: A prevalência de hipertensão auto-referida foi de 55% (IC 95%: 53;57. A maioria dos hipertensos apresentava concomitância de três ou mais fatores de risco (69%; IC 95%: 67;71. Foram observadas altas prevalências de atividades físicas insuficientes no lazer (88%; IC 95%: 86;89 e do consumo de frutas e hortaliças inferior a cinco porções diárias (90%; IC 95%: 88;90 entre hipertensos, seguidas pela adição de sal aos alimentos (60%; IC 95%: 57;63, consumo habitual de carnes gordurosas (23%; IC 95%: 21;25, tabagismo (9%; IC 95%: 7;10 e consumo abusivo de álcool (3%; IC 95%: 2;4. Essas prevalências foram semelhantes às observadas entre não hipertensos (p >0,05, exceto tabagismo. A prevalência do tabagismo foi menor entre hipertensos (razão de prevalência ajustada [RPA] = 0,75; IC 95%: 0,64;0,89 e as prevalências de sobrepeso (RPA= 1,37; IC 95%: 1,25;1,49, dislipidemia (RPA 1,36; IC 95%: 1,26;1,36 e diabetes (RPA= 1,37; IC 95%: 1,27;1,37 foram mais altas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que, exceto tabagismo, os comportamentos prejudiciais à saúde entre idosos persistem após o diagnóstico da hipertensão arterial.OBJETIVO: Estimar las prevalencias de factores de riesgo de comportamientos y otros factores de riesgo cardiovascular entre ancianos con hipertensión auto-referida, comparándolas con las de no hipertensos. MÉTODOS: Fueron utilizados datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protecci

  6. RELACIONES GENOMICAS ENTRE CUATRO ESPECIES DIPLOIDES DE TURNERA CON FLORES AMARILLAS (SERIE CANALIGERAE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aveliano Mercedes Fernández

    1989-01-01

    Full Text Available Los rasgos morfológicos y citogenéticos de los híbridos artificiales entre cuatro especies diploides (2n = 10: T.concinna, T.Krapovickasii, T.scabra y T.subulata han sido estudiados. Los híbridos fueron intermedios en varios caracteres, como el color de las flores, la longitud, la anchura y forma de las semillas, en algunos rasgos se parecían a uno o al otro padre. Todos los híbridos interespecíficos mostraron un alto porcentaje de PMC con cinco bivalentes. La meiosis de T.subulata x T.scabra fue regular (5 II. En los otros híbridos fue hallada una baja frecuencia de trivalentes o cuadrivalentes; estos trivalentes y cuadrivalentes son evidencia de translocaciones recíprocas. Puentes y fragmentos en anafase I y II muestran la presencia de inversiones paracéntricas. Los análisis morfológicos y citogenéticos de los híbridos indican una estrecha relación entre T.scabra y T.subulata y entre T.concinna y T.Krapovickasii respectivamente. Esta última especie tiene un par de cromosomas con satélites grandes. T.scabra y T.concinna están más alejadas. El estudio citogenético de todos los híbridos entre estas especies confirmaría que son taxones independientes. Ellos tienen el mismo genoma básico, que designamos Asu Asu de T. subulata, Asc Asc para T.scabra, Ak Ak para T. Krapovickasii y Ac Ac para T.concinna.

  7. CORRELAÇÃO ENTRE INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS E PRESSÃO ARTERIAL DE ADOLESCENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Viana de Oliveira

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar la correlación entre la presión antropométrico y sangre de los adolescentes de Imperatriz-MA. Se trata de un estudio transversal, realizado entre septiembre y noviembre de 2012 con 218 estudiantes. El cuestionario incluía datos de identificación, antropométricas y de presión arterial sistólica y diastólica. En el análisis de las pruebas de correlación de Pearson y de Spearman utilizado bajo criterios preestablecidos. Sólo el 8,3% de la muestra tenía cifras de presión arterial fuera del rango normal, siendo un 4,6%, 2,4% y 1,3% en el límite de la categoría hipertensión en estadio I y II, respectivamente. En las mujeres la tasa de obesidad central y pliegues cutáneos mostraron los mayores valores medios que los hombres. En las niñas hay una correlación positiva entre la presión arterial sistólica y la altura (r=0,18, el peso (r=0,20 y la circunferencia de la cintura (r=0,17; correlación negativa entre la presión arterial diastólica y el índice de adiposidad central (r=-0,18. Una sola medida antropométrica que se correlaciona positivamente con la presión arterial sistólica y simultánea en ambos sexos es la medida de la circunferencia del cuello y la cintura.

  8. ASSOCIAÇÃO ENTRE ESTRESSE E CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS E ACADÊMICAS DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susan Bublitz

    2016-01-01

    Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre el estrés de los estudiantes de enfermería y las características sociodemográficas y académicas. Estudio cuantitativo, analítico y transversal realizado en cuatro instituciones de educación superior de Brasil. Los datos se recolectaron entre abril de 2011 y marzo de 2012, a través de una encuesta socio-demográfica y académica entre los estudiantes, y el instrumento de Evaluación del Estrés en Estudiantes de Enfermería. Participaron 705 estudiantes, de los cuales hubo un predominio de nivel medio de estrés, seguido por un alto nivel de estrés. En cuanto a las asociaciones, se encontraron diferencias estadísticas significativas entre el estrés y las variables: edad, el tipo de institución (pública/privada, actividad laboral, satisfacción con la carrera y el pensamiento acerca de renunciar a la misma. Este estudio nos permite considerar que la educación es evaluada como estresante y hay asociación entre el nivel de estrés y las características de los estudiantes de enfermería.

  9. incidência em Portugal, métodos de diagnóstico e de controlo

    OpenAIRE

    Silva, Inês Madail Marques e

    2016-01-01

    As Infeções Nosocomiais são um grave problema de saúde a nível mundial, produzindo endemias e epidemias. O elevado consumo de antibióticos e a transmissão microbiana das resistências nos hospitais são as principais causas do seu aparecimento, sobretudo em Unidades de Cuidados Intensivos. A transmissão de resistências nos hospitais tem levado ao aparecimento de estirpes bacterianas multirresistentes cujo tratamento é dificultado pela falta de recursos terapêuticos, o que resulta em aumento dos...

  10. Relación entre el consumo de drogas y maltrato infantil entre estudiantes universitarios de la universidad en Colombia

    OpenAIRE

    Monica Rosaura Garcia Baquero; Robert Mann; Hayley Hamilton; Pat Erickson; Bruna Brands; Norman Giesbrecht; Maria da Glória Miotto Wright; Francisco Cumsille; Jaime Sapag; Akwatu Khenti

    2015-01-01

    Esta investigación examina la relación entre el uso de drogas en estudiantes de una Universidad Pública en Villavicencio, Colombia, y su relación con el maltrato durante la niñez, utilizando como referente teórico la perspectiva bioecológica. Estudio exploratorio retrospectivo, con una muestra de 313 estudiantes de pregrado. El 10.2% de los encuestados refiere haber sido maltratado en la Infancia y la violencia de mayor uso fue la violencia física seguida de la violencia psicológica. El 56.9%...

  11. Uma Proposta de Sistema para Tradução entre Linguagens de Sinais

    OpenAIRE

    NEIVA, Davi Hirafuji

    2015-01-01

    Na sociedade contemporânea existe uma forte campanha pela acessibilidade e pela inclusão de pessoas com deficiências. No Brasil há em torno de 9 milhões de surdos que usam a Linguagem Brasileira de Sinais (LIBRAS) e enfrentam diversas barreiras de comunicação. Várias iniciativas de aplicativos móveis proveem tradução entre LIBRAS e Português, porém a comunicação entre surdos de diferentes nacionalidades permanece um desafio. Este trabalho tem como objetivo propor um sistema que permita a pess...

  12. Interação entre vitamina A e ferro em diferentes grupos populacionais

    OpenAIRE

    Netto,Michele Pereira; Priore,Silvia Eloiza; Franceschini,Sylvia do Carmo Castro

    2007-01-01

    A interação entre ferro e vitamina A tem sido alvo de pesquisas científicas, visto que existem questões ainda pouco esclarecidas. Através de um levantamento bibliográfico, mediante consulta à base de dados Medline da National Library of Medicine, Estados Unidos da America, foram selecionadas publicações que tratavam sobre a interação entre ferro e vitamina A em seres humanos, a partir da década de 80 até o ano de 2003. As palavras chave utilizadas no levantamento bibliográfico foram "ferro", ...

  13. Entre memoria y olvido. El tiempo de la costumbre en un conflicto medieval

    OpenAIRE

    Paola Miceli

    2009-01-01

    IntroducciónEste trabajo se enmarca en un proyecto más general que tiene por objetivo investigar la relación entre práctica judicial y las elaboraciones doctas del derecho consuetudinario en León y Castilla durante la Edad Media. La cuestión del derecho consuetudinario es un problema en el que vengo trabajando desde hace algunos años con el objetivo de cuestionar una tesis clásica entre los historiadores del derecho que consideran a la costumbre como derecho de matriz popular ligado a las prá...

  14. RELACIÓN ENTRE LOS NIVELES DE AUTOESTIMA Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

    OpenAIRE

    Leticia Ancer Elizondo; Cecilia Meza Peña; Edith G. Pompa Guajardo; Francisco Torres Guerrero; René Landero Hernández

    2011-01-01

    El presente estudio exploró la relación entre el estrés y la autoestima en 219 jóvenes de una universidad privada del área metropolitana de Monterrey (México), además de determinar si hay diferencias por género y por estatus laboral. Se utilizó la Escala de Estrés Percibido de Cohen y la Escala de Autoestima de Rosenberg, ambas en formato electrónico. Los resultados obtenidos indican la presencia de una correlación negativa entre estrés y autoestima, incrementándose en los jóvenes que solamen...

  15. Asociación entre psoriasis y el control de diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    García Montañez, María Andrea

    2014-01-01

    La psoriasis es una enfermedad que se caracteriza por un proceso inflamatorio crónico y exagerado local y sistémico. Se ha encontrado en la literatura una relación entre la psoriasis y el desarrollo de patologías como diabetes mellitus tipo 2 y el mal control de estas patologías, lo cual aumenta la morbimortalidad de estos pacientes. El presente estudio mostró que no se encontró asociación entre psoriasis y el control de la DM2 , y que la variable mas significativa sobre el control es la ad...

  16. Entre la ciencia social y la política pública: reflexiones entorno a la economía colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    León Dario Parra Bernal

    2013-03-01

    Full Text Available Rev.esc.adm.neg El vínculo entre las ciencias sociales y las políticas públicas, es uno de los aspectos de mayor interés entre quienes estudian el cómo traducir la evidencia empírica en decisiones de gobierno que beneficien determinada población. En este contexto, el lenguaje y los canales de comunicación entre investigadores y tomadores de decisiones, resultan claves para generar el acercamiento. En el presente artículo se reflexiona sobre este tema, tomando como ejemplo la relación entre ciencia y política pública en torno a la economía colombiana.

  17. Sobre a relação entre Rei, Lei e Parlamento no Antigo Regime

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Martins Vianna

    2010-09-01

    Full Text Available Este ensaio pretende desenvolver um entendimento sobre as relações mutáveis entre Rei, Lei e Parlamento na Inglaterra, entre a “Grande Matéria” (1532-1535 de Henrique VIII e a Guerra Civil Inglesa (meados do século XVII, que as situe adequadamente nos caracteres institucionais (práticos e doutrinais do Antigo Regime, rompendo com a chave de leitura da historiografia liberal que, desde o século XIX, tende a essencializar uma espécie de distinção histórica entre Inglaterra e França, como se fossem protótipos, respectivamente, de “contratualismo” e “absolutismo”.

  18. O efeito Salieri: O sindicalismo perante as desigualdades entre mulheres e homens no emprego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virgínia Ferreira

    2012-10-01

    Full Text Available Os actuais padrões de segregação sexual do mercado de trabalho são ainda, em parte, a expressão viva de práticas excludentes e segregadoras dos sindicatos desde o começo da revolução industrial. Estes padrões começaram a desenhar-se a partir da aceitação do pagamento de menores salários às mulheres. Só num segundo momento os sindicatos passaram a reivindicar a igualdade salarial entre mulheres e homens como forma de defesa do emprego masculino. Numa primeira parte do texto, dá-se conta de algumas destas práticas de fechamento dos sindicatos em Portugal. Numa segunda parte, referem-se as principais linhas de mudança das orientações do movimento sindical perante as desigualdades entre os sexos no mercado de trabalho e apontam-se algumas iniciativas no âmbito da promoção da igualdade entre mulheres e homens.

  19. As relações entre afetividade e inteligência no desenvolvimento psicológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Thereza Costa Coelho de Souza

    Full Text Available Este texto apresenta considerações sobre as relações entre afetividade e inteligência no desenvolvimento psicológico, a partir de quatro modelos teóricos: as perspectivas psicogenéticas de Piaget, Wallon, Vygotsky e concepções extraídas da teoria psicanalítica de Freud. O objetivo é apontar as ênfases de cada abordagem para os aspectos afetivos e cognitivos e seu papel no desenvolvimento psicológico. Como conclusão, pode-se dizer que os modelos, interessados pela gênese da construção do conhecimento ou pela constituição do psiquismo, apresentam diferentes tipos de relação entre afetividade e inteligência. Uns propõem relações de alternância (Wallon; complementaridade de um em relação ao outro (Vygotsky ou correspondência (Piaget entre afetividade e inteligência, enquanto outro enfatiza aspectos pulsionais que interferem no funcionamento psicológico afetivo e cognitivo (Freud.

  20. Tabus sexuais entre professores e alunos Sexual taboos among teachers and students

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Zuin

    2008-08-01

    Full Text Available O poder da sexualidade nas relações entre professores e alunos é tão intenso quanto o esforço feito pelos agentes educacionais em negá-lo. O termo tabu representa a exata designação do que tal terminologia suscita: algo misterioso e, principalmente, proibido. De fato, a questão sexual entre professores e alunos concerne a uma esfera tão proibitiva que sequer é mencionada, haja vista a escassez de pesquisas que versam a esse respeito. Daí o objetivo deste artigo, ou seja, analisar a ambivalência dos sentimentos de amor e de ódio que se objetivam na sexualidade existente entre professores e alunos.The power of sexuality in teacher-student relationships is as intense as the effort made by educational institutions to deny it. The term "taboo"represents the exact designation of what such terminology means: something mysterious and mainly forbidden. In fact, the sexual issue among teachers and students concerns such a forbidding sphere that it is hardly mentioned, which explains the little research that has been carried out in this field. Thus, this paper is aimed at analyzing the ambivalence of feelings of love and hate found in the teacher-student sexuality.

  1. Análise da diversidade genética entre acessos de banco ativo de germoplasma de algodão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvalho Luiz Paulo de

    2003-01-01

    Full Text Available O conhecimento da diversidade genética entre um grupo de genitores é importante no melhoramento, sobretudo na identificação de combinações híbridas de maior heterozigose e maior efeito heterótico e, portanto, na recuperação de genótipos superiores nas gerações segregantes. Os métodos preditivos de diversidade têm sido muito utilizados porque dispensam a obtenção de combinações híbridas entre os genitores e normalmente usam uma medida de similaridade para avaliar a diversidade entre eles. Foram avaliados 221 acessos do banco ativo de germoplasma de algodão da Epamig, por meio da distância euclidiana média e posterior agrupamento dos indivíduos, de modo a permitir escolhas mais apropriadas de genitores para cruzamentos. Para isso foram consideradas 11 características morfológicas e de fibra. Foi detectada grande diversidade genética entre os 221 acessos reunidos em dez grupos distintos. A maior distância euclidiana (4,36 ocorreu entre os acessos S 8186 e T-295-1-1 e a menor (0,25 entre os acessos TX CACES 1-81 e TX CDPS 177.

  2. Hepatotoxicidade Induzida por Fármacos Anti-tuberculosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime R. Ungo

    1998-11-01

    Full Text Available RESUMO: Com o objectivo de:Investigar a possível associação entre a infecção pelo virus da Hepatite C (VHC e/ou vírus da Imunodeficiência Humana (VIH com a ocorrência de hepatotoxicidade induzida pela medicação antibacilar.Investigar o possivel papel que o alfa-interferão 2a possa ter. permitindo a re-introdução da terapêutica anti-tuberculosa em doentes com infecção pelo VHC em que se observam clevações recorrentes dos niveis de transaminases enquanto submetidos a medicação com antibacilares.Procedeu-se a um estudo prospectivo em doentes internados no A. G. Holley Hospital com o diagnóstico de tuberculose, no período compreendido entre Dezembro de 1994 e Março de 1996. A população de doentes deste Hospital é essencialmente formada por doentes não aderentes à terapêutica em ambulatório ou doentes em que a existência de patologia associada, problemas psiquiátricos ou sociais interferem com a eficácia terapêutica em ambulatório.Os doentes eram submetidos a uma avaliarção analítica com determinação de ALT, AST, bilirrubina total, serologias para Hepatite A, B, C e VIH e doseamento urinário de drogas. Os exames para avaliação da funrção hepática eram determinados mensalmente após o inicio da medicação e, caso se verificassem altcrarções passavam a ser determinados com periodicidade bissemanal.Todos os doentes com infecção pelo VHC, VIH negativos, que apresentaram elevação recorrente das provas de funrção hepatica (P.F.H. após re-introdução da terapêutica antibacilar, çntraram no protocolo com alfa-interferão. Estes doentes eram submetidos a biópsia hepática e se nesta, se observasse inflamação activa. iniciavam terapêutlca com alfa-interferão. Uma vez que as P.F.H. normalizassem ou se verificasse uma melhoria de pelo menos 50%, sob terapêutica com interferao, re-introduzia-se sequencialmente terapêutica com isoniazida (INH, rifabutina (RBT e pirazinamida (PZA com determina

  3. Associação entre espondiloartrose lombar e trabalho pesado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Antonio da Silva

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar uma possível associação entre espondiloartrose lombar e trabalho pesado. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico transversal realizado no período de outubro/04 a outubro/05, baseado em casos atendidos por um hospital público de São Luís, MA, Brasil. Trabalhadores (1256 encaminhados ao serviço de ortopedia foram submetidos à História Ocupacional, Exame Físico Ortopédico e Radiografia de Coluna Lombar e Lombossacra em AP/P e Oblíqüa. Critérios de inclusão e exclusão selecionaram 456 trabalhadores de ambos os gêneros, na faixa etária de 28 a 48 anos. Estes foram agrupados, conforme sua ocupação, em trabalho pesado e não pesado e submetidos aos critérios diagnósticos de espondiloartrose lombar. RESULTADOS: A associação entre trabalho pesado e espondiloartrose lombar foi realizada através do cálculo da razão de prevalências, cujo resultado mostrou-se elevado, evidenciando uma possível associação. A interferência de outras variáveis como possível viés de confundimento, tais como idade, gênero e peso corporal (IMC, foram controladas na fase de análise de dados através do teste de Mantel-Haenzel. O resultado final mostrou que não houve interferência dessas variáveis. CONCLUSÕES: ESTE estudo indicou uma possível associação entre exposição a trabalho pesado e espondiloartrose lombar.

  4. Relación entre ansiedad y actitud hacia los feminicidios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma María Guadalupe Montiel Merino

    2014-01-01

    Full Text Available Inicialmente, escuchar sobre la muerte de una mujer tras haber sido privada de su libertad y violentada sexualmente sonaba como un caso aislado en el que las circunstancias habían “pro - piciado” ese acontecimiento. La cantidad y frecuencia de tales acontecimientos, obligó a dar un significante específico para tan específico significado: feminicidio. El interés social y psicológico condujo a investigar de qué manera estos feminicidios influyen en la actitud y en las emociones de las mujeres juarenses, específicamente en los niveles de ansiedad; el presente trabajo tiene como objetivo dar a conocer los resultados obtenidos en dicha investigación. A fin de establecer la relación entre la actitud hacia los feminicidios y la ansiedad, se tomaron dos grupos de estu - dio: mujeres estudiantes de psicología (n=181 y mujeres trabajadoras de maquila (n=186, a los cuales se les aplicaron dos instrumentos de medición (Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado e Inventario de Actitud hacia los feminicidios que permitieran: a determinar los niveles de ansiedad (rasgo-estado y los niveles de actitud hacia los feminicidios en cada grupo de estudio, b correlacionar tales niveles, y c establecer una comparación entre los resultados de cada grupo de estudio. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos respecto a la actitud hacia los feminicidios, sin embargo, se obtuvo una diferencia significativa en los niveles más altos de ansiedad rasgo-estado presentados en las trabajadoras de maquila, respecto a los niveles de ansiedad rasgo-estado presentados en las estudiantes de psicología.

  5. Violência entre pares: um estudo de caso numa escola pública de Esteio/RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Elizabeth da Silva

    Full Text Available Este estudo investiga a "violência entre pares" numa escola de Esteio/RS. Participaram 161 alunos, sendo 102 da sétima e 59 da oitava série, 67 meninas e 94 meninos, com idades entre 12 e 20 anos (M ± DP = 14,09 ± 1,19. Foi utilizado o questionário "Violência entre Pares". Os resultados mostram que 56,9% dos alunos foram vítimas, 82,0%, observadores e 38,5%, agressores. Apenas 8,7% foram agredidos mais de três vezes. A agressão mais frequente foi a verbal (47,2%, seguida da física (21,1% e de outras formas de agressão (13,7%. Discute-se o perfil dos agressores, que são predominantemente também vítimas, e 70,3% destas têm irmãos mais velhos. Há queda dos índices de vitimização nos meninos conforme aumenta a idade. A maioria dos alunos avaliou o ambiente escolar e a relação com os colegas como positiva, sem associação entre vitimização e piora dessas avaliações. A presença do bullying não foi significativa.

  6. Asociación entre religiosidad y síntomas ansiosos y depresivos en estudiantes universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Augusto Ceballos Ospino

    2013-07-01

    Full Text Available Introducción: Existe información divergente acerca de la asociación entre religiosidad y síntomas emocionales. Un estudio con adolescentes colombianos observó falta de asociación estadísticamente significativa entre religiosidad y síntomas depresivos. No se conocen datos sobre este tópico en estudiantes universitarios. Objetivo: Estimar la asociación entre religiosidad y síntomas ansiosos y depresivos en universitarios de una institución colombiana. Método: Se realizó una investigación transversal correlacional. Los universitarios diligenciaron la escala breve de Zung para ansiedad, el Índice de Bienestar General para síntomas depresivos y la escala breve de Francis para religiosidad. Se calcularon correlaciones de Pearson (r y se aceptaron diferencias significativas r superiores a 0,300 con probabilidad (p0,01 y síntomas depresivos (r=0,036; p>0,01 y la religiosidad. Conclusiones: El bienestar emocional de universitarios de una universidad colombiana cuantificado por síntomas ansiosos y depresivos es independiente de las puntuaciones en religiosidad. Este hallazgo corrobora la falta de asociación entre síntomas depresivos y religiosidad en adolescentes de Cartagena, Colombia. Se necesitan investigaciones en otras regiones del país.

  7. Renegociação do Tratado de Itaípu entre Lugo e Lula

    OpenAIRE

    Almeida, Giordano Sousa de

    2015-01-01

    Este trabalho objetiva analisar o processo de ratificação do ajuste no Anexo C do Tratado de Itaipu, ocorrido, no Congresso Nacional brasileiro, em decorrência do acordo assinando entre o presidente brasileiro Luiz Inácio Lula da Silva e seu homólogo paraguaio Fernando Armindo Lugo de Méndez, em julho de 2009. Especificamente, procurou-se entender se haveria alguma relação especial existente entre os Governos brasileiro, chefiado pelo Partido dos Trabalhadores, e o paraguaio, chefiado por ...

  8. La relación entre crecimiento económico y pobreza en México

    OpenAIRE

    Campos Vázquez, Raymundo M.; Monroy-Gómez-Franco, Luis A.

    2016-01-01

    Resumen: En este trabajo analizamos la relación entre crecimiento económico y cambios en pobreza para las entidades federativas en México. Primero, no se encuentra una relación entre el crecimiento promedio anual y el cambio en pobreza alimentaria o de patrimonio a nivel estatal en el periodo 2000-2012: las ganancias del crecimiento económico no se han trasladado en reducciones en pobreza significativas. Segundo, al comparar cambios anuales por trimestre para el periodo 2005-2014 sí se observ...

  9. Asociación entre enfermedad cardiovascular y anticuerpos contra Chlamydia pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Elorriaga Guadalupe de los A

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Precisar si existe asociación entre enfermedad cardiovascular (ECV y anticuerpos contra Chlamydia en población mexicana. Material y métodos. Estudio transversal, realizado en la Unidad de Investigación en Inmunología e Infectología -Hospital de Infectología del Centro Médico Nacional La Raza (CMNR- y en el Servicio de Cirugía Cardiovascular y Asistencia Circulatoria, del Hospital General del CMNR, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, de agosto de 1998 a abril de 2000. Se determinaron anticuerpos IgG e IgM contra C. psittaci, C. trachomatis y C. pneumoniae mediante microinmunofluorescencia, en suero de 70 pacientes con ECV hospitalizados en el CMNR, mayores de 30 años, de uno u otro sexo, y se compararon con 140 sanos, pareados por edad y sexo. Se utilizaron muestras aleatorias simples, con un tamaño poblacional de 110, una prevalencia de 50% y un nivel de confianza de 99%. Para establecer la diferencia entre las proporciones de los títulos se utilizó ji cuadrada y se calculó la razón de momios. Resultados. El 94.3% (66/70 de los pacientes presentó IgG en contra de C. pneumoniae vs 37% (52/140 de los individuos sanos (p<0.001. Conclusiones. Existe una fuerte asociación entre anticuerpos IgG hacia C. pneumoniae y ECV.

  10. Sintonia e amizade entre patrões e donos de morro: Perspectivas comparativas entre o comércio varejista de drogas em São Paulo e no Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Veloso Hirata

    Full Text Available Resumo Neste artigo será esboçada uma comparação do mercado varejista de drogas em favelas e bairros de periferias das cidades de São Paulo e Rio de Janeiro. As reflexões aqui apresentadas baseiam-se no trabalho de campo etnográfico realizado nas duas cidades, bem como na revisão de estudos sobre o tema. Ancorado em pesquisas empíricas, explora a mecânica das relações entre os mercados do “crime” e as forças da ordem, envolvida na gestão da vida e morte da população pobre. Em face das guerras concorrenciais entre facções cariocas e da ideia de paz associada à hegemonia de um único comando em São Paulo, a comparação concentra-se nas figuras do “dono do morro” e da “amizade” no Rio de Janeiro e do “patrão” e da “sintonia” em São Paulo, atentando-se para o cruzamento de três dimensões: os lugares de mercado do varejo de drogas; as dinâmicas dos coletivos criminais; e os distintos arranjos de poder estabelecidos entre os traficantes e os agentes das forças da ordem.

  11. Entre a figura e o abstrato: instâncias do pensamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Alves Almeida

    2015-03-01

    Full Text Available Por meio de texto e pintura, este artigo visa discutir a possibilidade de habitar certo intervalo entre polos extremistas, e, a partir da estética, rever paradigmas dos pensamentos moderno e contemporâneo.

  12. Condições de vida, gênero e saúde mental entre trabalhadoras rurais assentadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graça Silveira Gomes da Costa

    2014-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo investigar a prevalência de transtornos mentais comuns (TMC e os possíveis fatores relacionados à emergência de tais transtornos entre mulheres residentes de um assentamento rural do Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa de caráter quantitativo e qualitativo de inspiração etnográfica. Como estratégias metodológicas, fizemos uso de questionário sócio-demográfico-ambiental, do instrumento de rastreamento em saúde mental Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20 e de entrevista semiestruturada com as participantes. Os resultados apontam para a alta prevalência de TMC (43,6% entre as assentadas e sugerem a articulação entre pobreza, violência de gênero, sobrecarga laboral e a ocorrência de TMC.

  13. Perfis de consumo alcoolico entre pacientes da atencao primaria a saude e seu reconhecimento pelos profissionais de saude

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Lemos de Castro Taufick

    2014-02-01

    Full Text Available Neste estudo transversal verificaram-se os perfis de consumo alcoólico entre pacientes das Equipes de Saúde da Família (ESF em uma cidade do sudeste brasileiro, e o reconhecimento deste consumo pelos profissionais das ESF. Avaliaram-se 932 pacientes adultos entre novembro de 2010 e novembro de 2011. Entre todos, 17,5% faziam consumo de risco (AUDIT ≥ 8, que foi mais frequente em homens, entre as pessoas mais jovens e aqueles sem doenças crônicas. O questionário CAGE foi positivo em 98 (10,5% pacientes, sendo mais frequente em homens. Homens, pessoas com idades ≥ 55 anos, com doenças crônicas ou com consumo alcoólico mais grave foram mais frequentemente questionadas sobre o uso do álcool (438/932; 47,8%. Homens, pessoas de 35 a 54 anos ou com consumo alcoólico mais grave foram mais frequentemente reconhecidos como alcoolistas (22/175; 12,6%. Conclui-se que o consumo do álcool é frequente entre os pacientes atendidos pelas ESF, é pouco reconhecido pelos profissionais e a minoria dos alcoolistas é orientada quanto aos seus riscos.

  14. Relações entre /s/ e /z/ e entre /e/ e /e/ não vozeado ou áfono Relations between /s/ and /z/ and between /e/ and voiceless /e/

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Aparecida Cielo

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: correlacionar os tempos máximos de fonação (TMF e as relações entre os fricativos /s/ e /z/ (s/z e entre /e/ não vozeado e a vogal /e/ (ė/e de mulheres sem afecções laríngeas. MÉTODO: participaram 60 mulheres com média de 21,56 anos de idade. Coletaram-se os TMF/ė/, /e/, /s/ e /z/ e calcularam-se a relação s/z e a relação ė/e, com padrão de normalidade para as relações de 0,8 a 1,2; para os TMF/s/ e /z/, entre 15,57 e 34,17s; para o TMF/ė/, entre 16 a 18s; e para o TMF/e/, entre 14,04 e 26,96s. Testes de Lilliefords, Spearmann, Binomial e Mann-Whitney com nível de significância de 5%. RESULTADOS: correlação positiva entre TMF/s/ e TMF/ė/, TMF/z/ e TMF/e/, TMF/s/ e TMF/z/, e TMF/ė/ e TMF/e/. Não houve correlação entre as relações s/z e ė/e, nem diferenças entre a relação ė/e, enquanto a relação s/z foi significantemente normal. TMF/ė/ e TMF/e/ significantemente diminuídos; TMF/s/ e TMF/z/ significantemente normais. TMF/ė/ significantemente menor do que TMF/s/; TMF/e/ significantemente menor do que TMF/z/. CONCLUSÃO: os fonemas /s/ e /z/ isolados e sua relação ficaram dentro da normalidade e as relações s/z e ė/e não apresentaram correlação. Os TMF/ė/ e TMF/e/ mostraram-se diminuídos em relação à normalidade. O TMF/ė/ foi menor do que TMF/s/ e o TMF/e/ foi menor do que TMF/z/, possivelmente devido ao modo articulatório dos fricativos ter aumentado o tempo de emissão, independentemente do controle do nível glótico e respiratório.PURPOSE: correlate the maximum phonation time (MPT and the relations between the fricative /s/ and /z/ (s/z and between the vowels /ė/ and /e/ (ė/e of women without laryngeal disorders. METHOD: participants were 60 women with a mean of 21.56 years old. Were collected MPT/ė/, /e/, /s/ and /z/ and calculated the relations ė/e and s/z, with normal pattern for the relationship from 0.8 to 1.2; for MPT/s/ and MPT/z/, between 15.57 and 34.17s; for the

  15. Relación entre la violencia en el noviazgo y observación de modelos parentales de maltrato

    OpenAIRE

    Martínez Gómez, Jorge Arturo; Vargas Gutiérrez, Rochy; Novoa Gómez, Mónica

    2016-01-01

    El objetivo fue describir la posible relación entre las características de la violencia en el noviazgo (recibida y ejercida), en adolescentes y jóvenes, con respecto a la observación de maltrato entre sus padres. El diseño fue descriptivo-correlacional, la muestra fue no probabilística (589 estudiantes, entre los 12-22 años). Los instrumentos fueron: listas de chequeo de experiencias de maltrato en la pareja (violencia recibida -forma A- y violencia ejercida -forma B-) y cuestionario de auto ...

  16. Prazer e sofrimento entre os trabalhadores de Call Center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Scolari

    2009-12-01

    Full Text Available Os conceitos de Taylor foram fundamentais para o desenvolvimento industrial no século XX. Ainda hoje, seus ensinamentos estão presentes em diversos ramos da economia, inclusive, no setor de call center. Call center é uma estrutura que visa ao atendimento de clientes com a utilização de um terminal de computador e de um aparelho telefônico. Esse setor sofreu grande expansão e, em 2006, foi responsável pela geração de 60 mil empregos diretos, tornando-se uma forma de contato e negócios atrativa para empresas do ramo público e privado. O objetivo deste artigo foi analisar as vivências de prazer e sofrimento no trabalho entre os operadores de call centers. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, estratégia de estudo de caso e método de análise dos dados, análise de conteúdo. Como resultados, foram elaboradas algumas categorias finais, entre elas as mediações no trabalho, analisada no presente artigo sob o referencial teórico da psicodinâmica do trabalho.

  17. RELAÇÃO ENTRE MODERNIDADE ORGANIZACIONAL E COMPROMETIMENTO ORGANIZACIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Machado Arraes

    2017-04-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivo investigar a relação entre a modernidade organizacional e o comprometimento organizacional em empregados públicos das Sociedades de Economia Mista do Ceará. O trabalho foi baseado na abordagem de padrões de modernidade organizacional, propostos por Eboli (1996 nos moldes validados por Sant’Anna (2002 e na abordagem tridimensional de comprometimento organizacional proposta por Meyer, Allen e Smith (1993. Recorreu-se a análise fatorial exploratória e confirmatória para a validação das escalas e ao modelo de equações estruturais para a confirmação das hipóteses. A população da pesquisa foi composta por 479 empregados, tendo como amostra 339 respondentes. Numa avaliação geral, a modernidade das organizações foi classificada como moderada. O comprometimento afetivo e o normativo foram avaliados como altos, e o instrumental como moderado. Foi possível constatar, ainda, por meio da modelagem de equações estruturais uma relação positiva e significativa entre a modernidade organizacional e o comprometimento afetivo e normativo.

  18. INFRAESTRUTURA ESCOLAR: INTERFACE ENTRE A BIBLIOTECA E AS POSSIBILIDADES DE APRENDIZAGEM DOS ALUNOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sérgio Garcia

    2016-10-01

    LA INFRAESTRUCTURA ESCOLAR: INTERFAZ ENTRE LA BIBLIOTECA Y LAS POSIBILIDADES DE APRENDIZAJE DE LOS ALUMNOS Resumen: Este estudio tiene como objetivo investigar cómo es la interfaz entre la biblioteca y las oportunidades de aprendizaje del estudiante. Un estudio de caso se utilizó para recopilar datos de las Escuelas Primarias Municipales I de la región del Gran ABC, que los estudiantes presentan un alto rendimiento en las habilidades de lectura y la interpretación de los textos en la Prueba de Brasil (2011. Los resultados mostraron que la escuela organiza y utiliza diferentes proyectos educativos y pedagógicos, organizados por los maestros y la gestión escolar. Han sido identificados y agrupados más de 30 proyectos. Sus objetivos se asociaron con el desarrollo de la lectura y la expansión de tiempo de aprendizaje, entre otros. Comprender el significado de la organización de las actividades y proyectos educativos ayuda a los directores en la organización escolar para mejorar el rendimiento de la lectura en los estudiantes. Palabras clave: Infraestructura. Biblioteca. Proyectos educativos Escuela Primaria I.

  19. Uma Conversa entre Porter e VBR: Framework do Valor da Transação da Vantagem Competitiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nobuiuki Costa Ito

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo do artigo é propor um framework do valor da transação para explicação da vantagem competitiva, resultante de uma conversa multidisciplinar entre Porter e VBR. A conversa tem três participantes: (1 a Economia, com o modelo da competição perfeita, a Organização Industrial, a Nova Economia Institucional, A Teoria do Crescimento da Firma de Penrose, a Teoria Evolucionária da Mudança Econômica e a Teoria do Desenvolvimento Econômico de Schumpeter; (2 a Estratégia, com Porter e a VBR; e (3 o Marketing, com três conceitos da Teoria Funcionalista do Marketing de Wroe Alderson. A Economia permite identificar e descrever os impasses e intersecções entre as visões estratégicas. O ponto comum entre os estrategistas localiza-se na Teoria dos Custos de Transação, alterando o foco dos custos para o valor dessas transações. A partir desse ponto em comum, o Marketing se apresenta como ponte na ligação entre os estrategistas, iluminando a vantagem competitiva como um sistema interdependente de criação de valor, que possibilita compatibilização de diversos recursos e atividades, entre diversas unidades sociais, como um mecanismo de governança da transvecção.

  20. A tuberculose no cotidiano médico e o efeito bumerangue do abandono Tuberculosis in day-to-day medical practice and the boomerang effect of neglect

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lia Selig

    2012-01-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi conhecer a percepção e os sentimentos dos médicos sobre a tuberculose (TB no Rio de Janeiro. Onze médicos de um hospital público de grande porte foram submetidos a uma entrevista semiestruturada. O processo investigativo teve como base a fenomenologia hermenêutica-dialética. As falas dos depoentes foram analisadas com o objetivo de identificar e compreender no seu discurso suas vivências sobre o seu viver-ser-estar-adoecer que estivessem relacionadas à TB. Dentre as categorias identificadas, o abandono foi abordado neste artigo em suas quatro dimensões: o respeito, a responsabilidade, as condições de atendimento e o mal-estar. Percebe-se o efeito bumerangue do abandono: aquele que abandona também é abandonado. Outros sentimentos referidos foram os de desmotivação, revolta e de frustração. É preocupante a saúde mental dos médicos submetidos à sobrecarga de trabalho e em condições inadequadas. Questiona-se como cuidadores nestas condições podem exercer sua função de cuidar. Concluímos que controlar a TB bem como alcançar os demais objetivos do SUS deve envolver uma política de recursos humanos que responda às questões apresentadas.The scope of this study was to understand the perceptions and feelings of physicians dealing with tuberculosis (TB in Rio de Janeiro. Eleven physicians working in a large public hospital were interviewed using a semi-structured questionnaire. The interpretation of the interviews was based on hermeneutic-dialectic phenomenology. The answers were analyzed in order to identify and understand their live TB-related experiences from their statements. Among the categories that emerged, neglect was chosen as the focus of this article in its four dimensions: respect, responsibility, conditions of care and discomfort. The boomerang effect of neglect was perceived during interviews with physicians: the one who neglects is also neglected. Other reported feelings included lack