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Sample records for enfermedad cardiaca coronaria

  1. Diabetes y Enfermedad Coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1997-06-01

    Full Text Available

    La Diabetes Mellitus es un síndrome con etiología multifactorial y con variadas expresiones en la clínica y en las complicaciones. Las formas más comunes son la diabetes tipo 11 o diabetes no insulino dependiente (DMNID y la tipo 1 (antigua juvenil o insulino-dependiente (DMID. Las más notables diferencias entre la frecuencia e intensidad de sus manifestaciones clínicas y complicaciones así como de su etiología son muy conocidas pero las anotaremos a manera de repaso.

    En la DMID o tipo 1 (la menos frecuente al menos dos genes localizados en el sistema HLA, región de antígenos de histocompatibilidad en el brazo corto del cromosoma 6, aumentan el riesgo. Se observa la presencia en el haplotipo de los antígenos B8/BWI5 y DW3/DW4. Posteriormente un virus (paperas, sarampión, mononucleosis, Cocksakie B desencadenarían una destrucción autoinmune de islotes!.

    En la DMNID o tipo II influyen la herencia y la obesidad como factores más notorios. Como en la DMID la producción de insulina es cerca a cero o cero, hay mayor tendencia a hiperglicemias marcadas, coma diabético y complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía y neuropatía, pero también pueden haber complicaciones “macrovasculares” o aterogénicas, como enfermedad coronaria y arterioesclerosis periférica. La DMNID o tipo 11 presenta mayor incidencia de la última clase de complicaciones y menos de las primeras y generalmente hay “hiperinsulinemia” y obesidad asociadas. Los tipo 1generalmente mueren de falla renal y ciegos mientras los de tipo 11 mueren de infarto

    Como noticias recientes en diabetes, se ha comprobado que el control estricto de la hiperglicemia (manifestado por normalización de la hemoglobina glicosilada Al en la diabetes tipo 1previene o retarda la presencia de complicaciones microvasculares; esto se logra con un manejo intensivo, que incluye también uso intensivo de regímenes de insulina.

    Pero ¿qué pasa con la

  2. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

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    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  3. Factores de riesgo en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Grajales

    1988-02-01

    Full Text Available

    We performed a case-control study comparing 40 cases of clinically, electrocardiographically and enzymatically proven myocardial infarction with 16 controls matched for age, sex and Institution. We found association between the myocardial infarction and cigarette smoking, high blood pressure, cholesterol above 250 mg/dl, triglycerides above 150 mg/dl, uric acid over 8 mg/dill men or 6 mg/dill women, family history of diabetes or coronary heart disease, sedentary Life style, amount of coffee drinking and use of birth-control pills. These factors were synergistic. The high prevalence of smoking In the general population leads to the suggestion that It Is the most Important risk factor and that It could explain the greater number of cases of coronary disease, even If the association was not strong. Any public health actions aimed at reducing the frequency of this disease should include smoking reduction.

    Mediante un estudio de casos y controles, se compararon 40 pacientes con infarto del m 10- cardio comprobado clínica, electrocardiográfica y enzimáticamente, con 16 controles equiparados por edad, sexo e Institución; se comprobó asociación con el hábito de fumar, la presión arterial elevada, el colesterol de 250 ó más mg/dl; los triglicéridos de 150 ó más mg/dl, el ácido úrico de 8 ó más mg/dl en hombres y de 6 ó más mg/dl en mujeres; los antecedentes familiares de diabetes y enfermedad coronarla; la vida sedentaria; la Ingestión de café y el uso de anticonceptivos orales; también se demostró el sinergismo de dichos factores.

    Por la elevada prevalencia de fumadores en la población general se presume que el hábito de fumar fue el

  4. Diferencias en la agregación plaquetaria de sangre coronaria y periférica de pacientes con enfermedad coronaria. Implicaciones clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Cabrales, MD

    2010-11-01

    Conclusión: Se describe la presencia de mayor agregación plaquetaria en el seno coronario de pacientes con enfermedad aterosclerótica, la cual es significativa para ADP, colágeno y epinefrina. Se sugiere la aparición de factores locales asociados con la enfermedad coronaria que aumentan la agregación plaquetaria. La agregación plaquetaria periférica no refleja el comportamiento local en pacientes con aterosclerosis coronaria.

  5. Características del hiperinsulinismo en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Manuel Alba Mendoza

    1994-04-01

    Full Text Available EI síndrome de resistencia a la Insulina- hiperinsulinemia (IRS ha sido descrito como predictor importante de enfermedad coronaria (EC cuya morbi-mortalidad ocupa el primer lugar en Colombia (30% de las muertes. Se realizó un estudio para caracterizar y definir el hiperinsulinismo con respecto a la EC, desde el punto de vista de discriminación diagnóstica adecuada; buscando ofrecer información útil como posible común denominador de diversas anomalías metabólicas  involucradas como factores de riesgo cardiovascular. Se estudiaron 89 sujetos de uno y otro sexo con EC documentada angiográficamente (obstrucción > 70 %, sin: diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID, hiperlipidemias secundarias; enfermedades y medicamentos que interfieran el metabolismo lipidieo. Se estudiaron 74 sujetos sanos con tolerancia al ejercicio y electrocardiogramas (EKG 's normales; algunos con angiografía normal; que sirvieron como grupo control y que reunieron las mismas características de edad y sexo de los pacientes con EC. Se recogió información sobre variables demográficas; historia clínica y familiar; examen físico; variables antropométricas; presión arterial (PA; perfil Iipidico; acido úrico y glicemia e insulinemias basales y post-carga oral de 75 gr de glucosa a los 30, 60 Y 120 minutos. Se definió la hiperinsulinemia como un valor mayor de 40 uUI / mL; acorde con el punta de corte con mas alta sensibilidad (83% y especificidad (86% en una curva de las características operativas del receptor (curva ROC para valores de insulina de dos horas postcarga oral de glucosa. EI promedio de edad fue 51 ± 9 (SD (desviación estándar con intervalo de 32 a 74 años; 74% fueron hombres. Se muestran los valores promedios (±SEM de las distintas variables de los sujetos normoinsulinémicos vs. hiperinsulinémicos con su respectiva significancia estadística, después de ajuste por edad, sexo e índice de masa corporal (IMC. EI grado de respuesta

  6. Análisis de supervivencia según la oportunidad de atención en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián A. Dávila

    2016-09-01

    Conclusiones: Los tiempos de atención en urgencias de los pacientes con la enfermedad coronaria superiores a 70 minutos se asocian con la mayor mortalidad, se requieren mejorías en los registros para evaluar los factores asociados con las demoras en la atención.

  7. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Rossi

    2014-04-01

    Full Text Available Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de McNemar. La edad media de los participantes fue 63.7 años (DS 10.08 y el 65.6% (IC95% 56.6-73.9 fue de sexo masculino. El 76.8% (IC95% 68.4-83.9 presentó como evento calificante un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. El tiempo de seguimiento promedio fue 2.94 años (DS 0.25. Se observó que el uso de drogas de probada eficacia en la prevención secundaria de enfermedad coronaria descendió entre el momento del egreso hospitalario y los 3 años de seguimiento: antiagregantes de 97.6 a 88.0% (p = 0.012; beta-bloqueantes de 94.4 a 84.8% (p = 0.021; estatinas 91.2 a 83.7% (p = 0.035. Uso combinado de antiagregantes, betabloqueantes y estatinas de 86.4 a 66.3% (p < 0.0001. Es necesario estudiar las causas de la disminución de la adherencia a drogas cardioprotectoras a largo plazo.

  8. Muertes por enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares prevenibles - (Preventable Deaths from Heart Disease and Stroke)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2013-09-03

    Este podcast se basa en la edición de septiembre del 2013 del informe Signos Vitales de los CDC. Más de 800,000 personas en los Estados Unidos mueren cada año a causa de enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares. Aprenda cómo controlar todos los principales factores de riesgo.  Created: 9/3/2013 by Centers for Disease Control and Prevention (CDC).   Date Released: 9/3/2013.

  9. Las emociones y el estrés en personas con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Tobo-Medina

    2010-01-01

    Full Text Available Estudios han identificado que comportamientos, emociones y estrés están asociados con la enfermedad de arterias coronarias (EAC. Existe soporte a la hipótesis de que una zona de la corteza cerebral, ligada con las emociones, se activa ante condiciones estresantes y genera respuestas como hipertensión e infarto. Los aspectos que preceden o generan estrés y comportamientos de riesgo para EAC no son abordados en la atención en salud, y su estudio se ha centrado en la ansiedad o la depresión. La pregunta fue: ¿cuáles son los estados afectivos y emociones más frecuentes y predominantes que subyacen a la experiencia del estrés en las personas con EAC, y su diferencia según algunas características socio-demográficas? Métodos: estudio transversal correlacional, participaron 65 personas con EAC. Se empleó un cuestionario sobre 38 estados afectivos y emocionales para identificar las emociones características según frecuencia, predominio y fuerza de aparición. Resultados: se identificaron 12 características predominantes, de las cuales 10 los define afectivamente: hipersensibilidad, impaciencia, infalibilidad, miedo, excesiva preocupación por otros, autorrepresión emocional, rigidez moral, deseo de ser ejemplo para otros, sobreprotección, soledad y aislamiento. Estas se correlacionaron significativamente con la culpa, el sentimiento de infelicidad, la desolación, la angustia extrema y la desesperanza. Discusión: la excesiva importancia a la razón, al reconocimiento por otros, en detrimento de expresión de emociones y necesidades afectivas, señala conflictos internos persistentes, deficiente autocuidado y estrés emocional. Se sugiere investigar aspectos emocionales para prevención temprana y rehabilitación.

  10. Análisis de supervivencia según la oportunidad de atención en la enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Fabián A. Dávila; Diana A. Pardo; Antonio J. Lewis; Luis Vargas

    2016-01-01

    Introducción: La oportunidad en la atención de los servicios de urgencias es una determinante de la calidad en la salud asociado con la mortalidad, se pretende definir la relación entre la supervivencia de los pacientes con la enfermedad coronaria en la unidad de cuidados coronarios con la oportunidad de atención en urgencias. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, se extrajeron los registros de la unidad de cuidado coronario, urgencias y los certificados de...

  11. Actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol. Polimorfismos del gen en pacientes colombianos con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra M. Giraldo, MSc.

    2012-07-01

    Conclusión: no se halló asociación entre la actividad de la CETP, los polimorfismos TaqBI, MspI, Rsal y la obstrucción coronaria. En este trabajo se describen por primera vez los niveles de CETP en los polimorfismos TaqIB, MspI, Rsal para un grupo de pacientes colombianos. Se debe refinar la descripción del evento coronario, el contexto metabólico de los pacientes y el estudio de haplotipos para encontrar relaciones con enfermedad coronaria.

  12. ¿Se están alcanzando las metas en el perfil lipídico de personas con enfermedad coronaria previa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alonso Merchán, MD

    2011-08-01

    Conclusiones: después de nueve años de la publicación de las guías del NCEP-ATPIII y de las recomendaciones posteriores sobre las metas del perfil lipídico en pacientes con enfermedad coronaria y a pesar de la divulgación de las mismas a través de conferencias, congresos y publicaciones, estas metas las cumple un porcentaje bajo de pacientes, tal como lo demuestra este estudio observacional en sujetos hospitalizados por causas diferentes a la enfermedad coronaria pero con este antecedente. Una de las explicaciones para este pobre resultado es el uso de lovastatina, estatina de baja efectividad para reducir el cLDL. Se analizan otras posibles causas y se hacen propuestas para lograr los objetivos.

  13. Cumplimiento de las recomendaciones de prevención secundaria de enfermedad coronaria en pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César J Villalobos

    2013-04-01

    Full Text Available Marco de referencia: diferentes ensayos clínicos han mostrado que el efecto de las revascularizaciones y los procedimientos de angioplastia en el pronóstico del paciente, tiene sólo un efecto a corto plazo, mientras que la prevención secundaria (cambio de estilo de vida y tratamiento intensivo mejora el pronóstico a largo plazo. Objetivo: evaluar el cumplimiento de las recomendaciones para prevención cardiovascular secundaria, de los pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el hospital universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, entre los anos 2008 y 2010. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo, cuya población estuvo conformada por 332 pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea atendidos entre enero de 2008 a diciembre de 2010 en el servicio de hemodinamia del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. La recolección de la información se realizó mediante revisión de las historias clínicas de los pacientes y vía telefónica. Las metas de control se basaron en las recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología. Resultados: 332 pacientes fueron sometidos a revascularización coronaria percutánea y 4 fueron excluidos del estudio por falta de datos. La presentación clínica más frecuente fue la angina inestable (32,93%. Sólo se contactaron 172 (52,43% pacientes, de los cuales 77,4% eran hombres y 22,6% mujeres. Únicamente 6 (3,5% cumplían con el 100% de las recomendaciones para la prevención secundaria de enfermedad coronaria y 17% cumplía menos del 50% de éstas. Conclusiones: la experiencia en la Fundación Santa Fe de Bogotá muestra un pobre cumplimiento de las metas de prevención secundaria de enfermedad coronaria.

  14. Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Diez

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de

  15. Estudio del perfil proteico de tejido y secretoma de la arteria coronaria humana en la enfermedad aterosclerótica

    OpenAIRE

    Cuesta Marina, Fernando de la

    2010-01-01

    El objetivo principal de la presente Tesis Doctoral es el estudio del perfil proteico de las capas íntima y media de la arteria coronaria aterosclerótica humana, la evaluación de las proteínas alteradas en estas capas en la coronaria, con el desarrollo de la aterosclerosis, así como la caracterización del secretoma de la coronaria aterosclerótica y la evaluación de las proteínas específicamente secretadas por esta arteria, con respecto a otras arterias humanas no afectadas.

  16. Caracterización de los síntomas de angina en hombres adultos con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemencia Bernal

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: en Colombia la enfermedad coronaria ocasionó 29.394 muertes en 2011 ocupando el primer lugar como causa de mortalidad, según el Departamento Nacional de Estadística. Es importante disminuir el tiempo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento, etapa en que la sintomatología, la interpretación y la manifestación del paciente son esenciales, así como su reconocimiento por parte del personal de salud para la definición oportuna del tratamiento. Objetivo: describir los síntomas de angina de un grupo de hombres con edades entre 40 y 80 años, con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria en el marco de la teoría de Elizabeth Lenz según factores determinantes, dimensiones y consecuencias del síntoma. Materiales y métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Se realizó entrevista semiestructurada a 27 hombres en relación con las características de los síntomas experimentados y se analizó la información mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: categorías emergentes relevantes dentro de factores determinantes: "Pienso que hice un sobreesfuerzo", "No controlo la comida", "Es la herencia", "Tanto estrés". Dimensiones: las palabras más utilizadas fueron: "dolor", a veces acompañado de "presión" en el pecho y "dolor de oreja a oreja". Irradiación a brazo izquierdo y ocasionalmente a espalda. Síntomas acompañantes: gastrointestinales, fatiga y hormigueo. Consecuencias: "Me toca cambiar", "Nada va a cambiar", "Me va a afectar". Conclusiones: se obtuvo un perfil característico que refleja la forma de vivir la enfermedad coronaria que facilita la comprensión del fenómeno y que orienta los cuidados pertinentes.

  17. Surco diagonal en el lóbulo de la oreja: ¿signo de enfermedad arterial coronaria? Diagonal earlobe crease: a sign of coronary artery disease?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián B. Lamot

    2007-08-01

    Full Text Available El surco diagonal es un signo encontrado en el lóbulo de la oreja, que estaría relacionado con la enfermedad arterial coronaria. Nuestro objetivo fue estudiar la utilidad del signo. Se examinaron 104 pacientes (entre 30 y 80 años clasificados por sexo y edad. Cuarenta y nueve tenían enfermedad arterial coronaria diagnosticada por coronariografía (obstrucción > del 70% en una de las grandes arterias y/o gamagrafía de perfusión miocárdica con Talio 201 (defecto fijo. El grupo control estuvo compuesto por 55 pacientes (asintomáticos, con electrocardiograma normal. Los datos obtenidos fueron sensibilidad (61.2%, especificidad (78.2%, valor predictivo positivo de (71.4% y valor predictivo negativo (69.3%.. Observamos una relación significativa entre la presencia de surco diagonal y enfermedad arterial coronaria. Consideramos que este signo podría resultar de utilidad en la práctica clínica, fundamentalmente para los pacientes entre 30 y 60 años.The diagonal earlobe crease is a sign theorically related to coronary artery disease. The purpose of this study was to prove the usefulness of this sign. A total of 104 patients were examined (ages 30 to 80 grouped by age and sex. Forty nine of them were diagnosed of having coronary artery disease by coronary angiography (a 70% obstruction of one of the major arteries, and/or myocardial perfusion imaging with Thallium 201 (fixed defects. The control group included 55 patients (asymptomatic with normal electrocardiogram. Data here obtained included sensitivity (61.2%, specificity (78.2%, positive predictive value (71.4% and negative predictive value (69.3%. We found a significant relation between the presence of the diagonal earlobe crease and coronary artery disease. We consider it a sign that could prove useful in clinical practice, mainly among patients aged between 30 and 60.

  18. El tabaquismo y su fracción atribuible en la enfermedad isquémica cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salazar-Martínez Eduardo

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto que provoca el tabaquismo sobre la enfermedad isquémica cardiaca (EIC así como proponer una metodología simple y eficiente de estimación estándar de la fracción atribuible a éste. Material y métodos. Se realizó un estudio de casos y controles pareado en el Hospital Regional No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Cuernavaca, estado de Morelos, México, de mayo a junio del año 2000. Los casos fueron 80 pacientes prevalentes e incidentes de EIC. Se seleccionaron aleatoriamente 160 controles de la consulta de medicina familiar pareados por edad y sexo. La estimación de la fracción atribuible se obtuvo a través de estimadores sumarios, varianza e intervalos de confianza para diseños pareados por más de un control por cada caso. Resultados. La prevalencia de tabaquismo previo al evento isquémico en los casos fue de 80%, comparado con 62% de prevalencia de los controles. La razón de momios de Mantel & Haenszel mostró una asociación positiva del tabaquismo con EIC (RM, 6.77; IC 95%, 3.2-13.8. La fracción atribuible entre los expuestos fue de 85% (IC 95%, 74-95, mientras que la fracción atribuible poblacional fue de 56% (IC 95%, 45-66; en hombres fue de 65% (IC 95%, 53-77 y en mujeres de 31% (IC 95%, 14-47. Conclusiones. La fracción atribuible de exposición prolongada al humo del cigarro en EIC en fumadores es de 85%, por esta razón medidas de intervención primaria para desalentar el consumo de tabaco, y el establecimiento de clínicas antitabaco en fumadores activos, continúan siendo las más relevantes medidas de salud pública actuales, no sólo para prevenir enfermedad cardiovascular, sino un gran espectro de enfermedades crónicas.

  19. Resistencia al ácido acetil salicílico en pacientes con enfermedad coronaria Acetylsalicylic acid resistance in patients with chronic ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris E. Vesga

    2006-08-01

    Full Text Available Introducción: la anti-agregación plaquetaria es "piedra angular" en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. El ácido acetil salicílico es la terapia de elección en dosis entre 81-325 mg para la prevención y tratamiento de la enfermedad coronaria. Objetivo: caracterizar la agregación plaquetaria en sujetos con enfermedad coronaria estable, consumidores de ácido acetil salicílico, para determinar la prevalencia de resistencia. Metodología: previa aprobación por los Comités de Ética y de Investigaciones de la Institución, se efectuó un estudio descriptivo transversal en sujetos de 40 años y mayores, con diagnóstico de angina estable que ingresaron para realización de angiografía coronaria. Se obtuvo una muestra de sangre venosa periférica para determinar la agregación plaquetaria mediante ácido araquidónico, epinefrina, colágeno y ADP en un agregómetro HELENA PACKS-4. La resistencia al ácido acetil salicílico se definió al tener agregaciones con ácido araquidónico mayores al 20%. El análisis estadístico se desarrolló con la prueba exacta de Fisher, prueba t de Student y Mann-Whitney de acuerdo con la distribución de las variables. Resultados: se incluyeron 71 sujetos; 51 (71,8% varones, edad 63,5 ± 9,4 años. Con factores de riesgo: 52 (73,2% con dislipidemia, 48 (67,6% con hipertensión arterial, 15 (21,1% con diabetes mellitus y 9 (12,7% con tabaquismo. Angiografía coronaria con enfermedad de 1 vaso en 31 (15,9%, y enfermedad multivaso en 58 (81,7%. Los valores de agregometría plaquetaria obtenidos fueron: ADP 64 ± 19,1%, colágeno 72 ± 18,9%, epinefrina 43,8 ± 23,9% y ácido araquidónico 26,1 ± 33,7%, siendo este el mejor marcador del efecto del ácido acetil salicílico. La prevalencia de resistencia fue de 28,2% (IC 95%: 18,1-40,1. Conclusión: la resistencia al ácido acetil salicílico en nuestra población es altamente prevalente, por lo que se debe considerar la medición de rutina de la

  20. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  1. La parada cardiaca súbita como punta del iceberg en el espectro clínico de las enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor René Navarro Machado

    2011-03-01

    Full Text Available Millones de personas mueren prematuramente cada año como consecuencia de un paro cardiorrespiratorio súbito, frecuentemente asociado a la enfermedad de las arterias coronarias, especialmente al infarto del miocardio, estudios internacionales citan una incidencia en el adulto entre 61-96 por cada 100 000 habitantes. La tendencia mundial (y también para Cuba se dirige a un aumento de: la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, envejecimiento de la población y de la prevalencia de factores de riesgo para la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles; por tanto, esto llevará implícito un aumento en la incidencia de paradas cardiorrespiratorias en nuestro medio y se afianzará como un problema de salud. El trabajo describe un grupo de acciones realizadas en el hospital, con el objetivo de reducir la letalidad de este muchas veces final y común evento de muchas de las enfermedades crónicas que afectan la salud de los cubanos.

  2. Evaluación de los niveles plasmáticos de células progenitoras en pacientes con enfermedad coronaria crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gagliardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl ejercicio físico es útil para los pacientes con enfermedad coronaria y es un estímulo para el desarrollo de circulación colateral. Ésta podría estar determinada por un aumento en la producción y circulación de células progenitoras.ObjetivoEvaluar el efecto del ejercicio físico programado sobre la producción y el número circulante de células progenitoras en pacientes coronarios crónicos estables.Material y métodosEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado y abierto con la inclusión de 18 pacientes (8 en grupo ejercicio y 10 en grupo control con enfermedad coronaria estable, < 75 años, que no hubieran participado en grupos de ejercicio programado en los últimos 3 meses. La determinación de las células progenitoras se realizó por citometría de flujo utilizando marcaciones con anticuerpos monoclonales CD45-FITC, CD34-FITC y CD133/1-PE.ResultadosEn el grupo control, el nivel de CD45 no tuvo variación significativa (0,724 ± 0,256 versus 0,765 ± 0,216 [media ± EE cada 100.000 eventos], mientras que en el grupo ejercicio el nivel de CD45(+/CD133(+ se incrementó de 0,497 ± 0,161 a 2,265 ± 1,003 luego de un mes de actividad física programada sin alcanzar significación estadística.Al analizar los niveles de CD34 se observó que en el grupo control se incrementaron de 0,196 ± 0,086 a 0,235 ± 0,063 (p = NS. En el grupo ejercicio, la variación fue mucho mayor: 0,220 ± 0,078 a 0,844 ± 0,172 (p = 0,0046; p = 0,0092 versus el grupo control. ConclusiónEl ejercicio físico programado en pacientes coronarios promueve un incremento de las células progenitoras circulantes. Su estímulo persistente podría ser la base para un mayor desarrollo de circulación colateral.

  3. Actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol. Polimorfismos del gen en pacientes colombianos con enfermedad coronaria Activity of cholesteryl ester transfer protein. Gene polymorphism in colombian patients with coronary artery disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra M Giraldo

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: la literatura relaciona la actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol (CETP con enfermedad coronaria, por reducir el colesterol en las lipoproteínas de alta densidad. Adicionalmente, estudios recientes han identificado variaciones en el gen de la CETP, aunque el papel funcional de algunas de estas variantes sobre la actividad enzimática y la enfermedad coronaria, es desconocido. Objetivos: examinar la asociación de los polimorfismos TaqIB, MspI y RsaI del gen de la CETP y la actividad de la enzima con enfermedad coronaria. Métodos: se evaluó la asociación entre la actividad de la enzima y los polimorfismos TaqIB, MspI y RsaI, en pacientes con obstrucción coronaria documentada por angiografía. Resultados: la angiografía permitió clasificar a los pacientes en dos grupos: uno (213 individuos con obstrucción coronaria no significativa (OC 50%. La edad fue significantemente mayor en el último grupo en comparación con el primero. La actividad de la CETP fue 95,8 y 94,7 pmol/μL.h, para los grupos OC 50%, respectivamente. Solo se encontró diferencia significativa entre los alelos M1 y M2 en la población general. Conclusión: no se halló asociación entre la actividad de la CETP, los polimorfismos TaqBI, MspI, Rsal y la obstrucción coronaria. En este trabajo se describen por primera vez los niveles de CETP en los polimorfismos TaqIB, MspI, Rsal para un grupo de pacientes colombianos. Se debe refinar la descripción del evento coronario, el contexto metabólico de los pacientes y el estudio de haplotipos para encontrar relaciones con enfermedad coronaria.Introduction: literature links the activity of cholesteryl ester transfer protein (CETP with coronary heart disease by lowering cholesterol in high density lipoproteins. Additionally, recent studies have identified variations in the CETP gene, although the functional role of some of these variants on enzyme activity and coronary heart disease is

  4. Prevalencia de factores de riesgo de enfermedad coronaria en trabajadores del Hospital General de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FANGHÄNEL-SALMÓN GUILLERMO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la prevalencia de algunos factores de riesgo coronario en trabajadores de una institución de salud. Material y métodos. De 1993 a 1995 se evaluaron 2 228 trabajadores del Hospital General de México, 1 531 mujeres (68.7% y 697 hombres (31.2% con edades entre 16 a 65 años, y se les clasificó por áreas de trabajo: en Intendencia hubo 477 participantes (21.4%; en Administración, 697 (31.2%; en Personal Médico, 495 (22.2%, y en Enfermería, 559 (25.0%. Se les practicó historia clínica, mediciones antropométricas y determinación de glucosa, colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos. Resultados. Trescientos sesenta y siete sujetos (14.9% tenían colesterol por arriba de 240 mg/dl, con valores altos en las mujeres del área administrativa (17.1% y en los hombres del departamento de enfermería (26% que presentó la mayor tendencia (26%. Se encontraron niveles de triglicéridos por arriba de los 200 mg/dl en 471 personas (19.1%; obesidad, en 329 (13.5%; hipertensión arterial, en 549 sujetos (22.2%, y tabaquismo positivo, en 32% de los trabajadores. La prevalencia de diabetes mellitus fue de 6.24%. Conclusiones. Se confirma la elevada prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre los trabajadores del Hospital General de México, factores que en muchos casos son modificables, lo que confiere la posibilidad de realizar acciones preventivas.

  5. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo, en un hospital de referencia nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Vasquez

    Full Text Available Objetivos. Describir las características preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de los pacientes con enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo (EVCPI tratados en un servicio de cirugía de tórax y cardiovascular de un hospital de referencia nacional; así como describir la ocurrencia de eventos tromboembólicos y hemorrágicos en estos pacientes. Materiales y métodos. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo en el que se incluyeron 185 pacientes operados entre 1999 y 2006 en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos: con comisurotomía mitral; con reemplazo valvular aórtico; con reemplazo valvular mitral y con doble reemplazo valvular. Se empleó la prueba t de student, la prueba chi cuadrado, el análisis de varianza y la prueba de Bonferroni. El análisis de supervivencia tomó en cuenta los eventos tromboembolicos y hemorrágicos serios y se fijó un tiempo de seguimiento de seis años. Resultados. El tiempo de enfermedad promedio fue 4,6 años. La etiología más frecuente fue enfermedad reumática valvular (74,6%. La mortalidad hospitalaria fue 3,8%, siendo la causa de muerte más frecuente el síndrome de bajo gasto cardiaco con falla multiorgánica asociada. La incidencia de eventos isquémicos (trombosis o embolización en pacientes que tuvieron reemplazo valvular a largo plazo (más de 6 meses fue 3,2%, y de eventos hemorrágicos fue 4,3%. Conclusiones. Los resultados del tratamiento quirúrgico de EVCPI en el Perú son favorables. La tasa de complicaciones y mortalidad hospitalaria, así como los eventos tromboembólicos y hemorrágicos a largo plazo son comparables con los reportados en la literatura mundial

  6. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo, en un hospital de referencia nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Vasquez

    Full Text Available Objetivos. Describir las características preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de los pacientes con enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo (EVCPI tratados en un servicio de cirugía de tórax y cardiovascular de un hospital de referencia nacional; así como describir la ocurrencia de eventos tromboembólicos y hemorrágicos en estos pacientes. Materiales y métodos. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo en el que se incluyeron 185 pacientes operados entre 1999 y 2006 en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos: con comisurotomía mitral; con reemplazo valvular aórtico; con reemplazo valvular mitral y con doble reemplazo valvular. Se empleó la prueba t de student, la prueba chi cuadrado, el análisis de varianza y la prueba de Bonferroni. El análisis de supervivencia tomó en cuenta los eventos tromboembolicos y hemorrágicos serios y se fijó un tiempo de seguimiento de seis años. Resultados. El tiempo de enfermedad promedio fue 4,6 años. La etiología más frecuente fue enfermedad reumática valvular (74,6%. La mortalidad hospitalaria fue 3,8%, siendo la causa de muerte más frecuente el síndrome de bajo gasto cardiaco con falla multiorgánica asociada. La incidencia de eventos isquémicos (trombosis o embolización en pacientes que tuvieron reemplazo valvular a largo plazo (más de 6 meses fue 3,2%, y de eventos hemorrágicos fue 4,3%. Conclusiones. Los resultados del tratamiento quirúrgico de EVCPI en el Perú son favorables. La tasa de complicaciones y mortalidad hospitalaria, así como los eventos tromboembólicos y hemorrágicos a largo plazo son comparables con los reportados en la literatura mundial.

  7. Utilidad de los puntajes clínicos para mejorar la predicción de enfermedad coronaria significativa después de una prueba de esfuerzo convencional Usefulness of clinical scores to improve prediction of significant coronary heart disease after conventional treadmill exercise testing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A Guerrero

    2008-10-01

    Full Text Available Antecedentes: en el último consenso de la AHA/ACC se recomiendan puntajes clínicos para mejorar la sensibilidad (68% y la especificidad (77% de la prueba de esfuerzo, método diagnóstico de primera línea en el tratamiento de la enfermedad coronaria (una de las principales causas de morbimortalidad en Colombia y el mundo. Sin embargo, son pocas las instituciones del país que los utilizan y son difíciles de aplicar en poblaciones diferentes a aquellas para las cuales fueron desarrollados, haciéndose necesario realizar un estudio que valore su desempeño en nuestro medio. Materiales y métodos: se escogieron las escalas de Morise y Duke para evaluar por qué han sido validadas en varias poblaciones y fueron citadas en el consenso de la AHA/ACC. Los puntajes de Morise y Duke clasificaron a los pacientes en probabilidad baja, intermedia o alta para enfermedad coronaria. Objetivos primarios: validar las escalas de predicción para enfermedad coronaria y determinar el mejor punto de corte para cada escala en un tiempo de seguimiento de un año. Objetivos secundarios: determinar un desenlace compuesto por infarto agudo del miocardio, muerte cardiaca, angina que requiere hospitalización, obstrucción coronaria mayor a 50% y/o angioplastia e implante de stent. Determinar el mejor punto de corte mediante curvas de ROC. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años de edad, con sospecha de enfermedad coronaria. Criterios de exclusión: pacientes embarazadas, con enfermedad coronaria documentada, electrocardiograma no interpretable, incapacidad o contraindicación para realizar prueba de esfuerzo por cualquier motivo, depresión del segmento ST menor a 1 mm en el electrocardiograma de base, imposibilidad de realizar seguimiento, y datos incompletos que impidieran el cálculo de las escalas. Análisis estadístico: la muestra se calculó utilizando error alfa menor de 0,05, error beta menor de 0,20 (poder de 80%, probabilidad de clasificaci

  8. Polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiontensina y enfermedad coronaria en la población de Montería, Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manolo I Jaramillo

    2013-09-01

    Full Text Available Antecedentes y objetivo: el polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiotensina, ha sido identificado como un potente factor de riesgo de enfermedad coronaria. Para la población de Montería se desconocen las frecuencias con las que se expresan los alelos de este gen y el carácter de su interacción con condiciones de riesgo cardiovascular. El objetivo de este trabajo fue determinar, para dicha población, la asociación de este polimorfismo y el riesgo de sufrir enfermedad coronaria. Método: se llevó a cabo un estudio retrospectivo con 70 casos y 70 controles; como casos se consideraron pacientes con padecimientos coronarios confirmados por electrocardiograma, remitidos a la Organización Cardiodiagnóstico de Córdoba, y como controles individuos voluntarios sin antecedentes cardiovasculares y sin relación filial. El ADN requerido se extrajo a partir de sangre periférica. La caracterización del polimorfismo se hizo mediante reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: la distribución de genotipos de la enzima convertidora de angiotensina en pacientes casos no fue significativamente diferente a la estimada en pacientes controles (X2=3.687, p=0,1583. El genotipo más frecuente en la población fue ID (40,72%. En el grupo casos, el genotipo II fue más frecuente que el genotipo DD comparado con el grupo control (p<0,05. El modelo de regresión logística múltiple ajustado, indicó no significancia del genotipo DD como factor de riesgo coronario (razón de disparidad = 0,51 IC95% = 0,25 – 1,06. Conclusión: el polimorfismo I/D del gen de la enzima convertidora de angiotensina no mostró ser un factor de riesgo significativo para enfermedad coronaria en la población de Montería.

  9. ¿La prueba del frío podría predecir la aparición de eventos cardiovasculares en pacientes sin enfermedad coronaria demostrada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Lerman

    2010-01-01

    Full Text Available La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias fue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío.ObjetivosDeterminar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses.Material y métodosEn un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT, cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios.El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización.ResultadosLa edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%.En el 32,4% de los pacientes la prueba fue

  10. Deterioro cognitivo, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con insuficiencia cardiaca estable severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joanna M. Morys

    2016-01-01

    Full Text Available Antecedentes/Objetivo : Las enfermedades cardiovasculares y la depresión son comunes y, muchas veces, coexistentes empeorando la calidad de vida. Además, existen trastornos de funciones cognitivas omnipresentes en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se obser - van deficiencias de distinto nivel de severidad en varios dominios cognitivos. Asimismo, en la depresión existen problemas cognitivos que podrían perjudicar el funcionamiento cotidiano, obstaculizar la adaptación a la enfermedad y empeorar los pronósticos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre calidad de vida, intensificación de trastornos depresivos y trastornos de ciertos aspectos de las funciones ejecutivas y me - moria en pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable. Método : Los estudios se realizaron en un grupo de 50 pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable, y otro de 50 pacientes con enfermedad coronaria, pero sin insuficiencia cardiaca. Resultados : Los resultados de las pruebas cognitivas son notablemente peores en el grupo con insufi - ciencia cardiaca en comparación con el grupo control. Se observó una calidad de vida considerablemente peor y unos resultados significativamente más altos en la prueba BDI- II. No se demostró que los trastornos cognitivos influyeran en el empeoramiento de la calidad de vida. Sin embargo, se observó que los síntomas de depresión influían en la calidad de vida. Conclusiones : El factor que afecta significativamente la calidad de vida es la intensificación de los síntomas depresivos.

  11. Falla cardiaca

    OpenAIRE

    Sánchez Blanco, Jairo; Fundación Valle de Lili

    1999-01-01

    ¿Qué es falla cardíaca?/ ¿Cuáles son las causas de falla cardiaca?/ ¿Qué síntomas presenta un paciente con falla cardiaca?/ ¿Cuál es el tratamiento de un paciente con falla cardíaca?/ ¿En qué consiste el trasplante cardíaco y quien es candidato para un trasplante cardíaco?

  12. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: una serie de casos Anomalous origin of the left coronary artery: a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaiber Gutiérrez

    2009-06-01

    Full Text Available La anomalía de la arteria coronaria izquierda que nace en la arteria pulmonar (ALCAPA por su sigla en Inglés: anomalous left coronary artery from the pulmonary artery, es una enfermedad cardiaca congénita, de baja incidencia y de espectro clínico amplio. La principal forma de presentación es la falla cardiaca por miocardiopatía dilatada. Mediante la revisión de historias clínicas se recolectaron cinco casos consecutivos de ALCAPA, de los que se describen sus cuadros clínicos, así como su diagnóstico y tratamiento. Todos fueron dados de alta en mejores condiciones y asisten a controles periódicos. Estos casos ilustran al origen anómalo de la coronaria izquierda, como diagnóstico diferencial de la miocardiopatía dilatada.Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA is a congenital cardiac anomaly with low incidence and a broad clinical spectrum. Its main form of presentation is congestive heart failure due to dilated cardiomyopathy. We reviewed clinical histories and collected 5 consecutive ALCAPA cases; its clinical symptoms, diagnosis and treatment were described. All five patients were discharged in better clinical conditions and continue attending to periodic medical follow-up. These cases illustrate the ALCAPA as part of the differential diagnosis of dilated cardiomyopathy.

  13. Falla cardiaca (segunda parte)

    OpenAIRE

    Flórez Alarcón, Noel Alberto; Fundación Valle de Lili

    2006-01-01

    ¿Cómo se trata y se vive con falla cardiaca?/Tratamiento de la falla cardiaca/Recomendaciones para el uso de los medicamentos/Tratamiento quirúrgico de la falla cardiaca/Clínica de falla cardiaca/Beneficios ofrecidos por la clínica de falla cardiaca.

  14. Relación entre actividad física, y el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y diabetes mellitus en un grupo de trabajadores de una empresa de transporte de servicio público de la ciudad de Bogotá D.C. en el año 2014.

    OpenAIRE

    Pinilla Quiroga, Victor Cesar; Rico Mayorga, Diana Marcela; Triana Erazo, Andres Felipe

    2015-01-01

    El riesgo cardiovascular, definido como la probabilidad de presentar un evento en un periodo determinado, se puede determinar con base a un estudio muy utilizado, el estudio de Framingham. Se llevó a cabo un estudio corte transversal en 102 conductores para establecer la relación entre actividad física, y el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y diabetes mellitus. Se exploraron posibles asociaciones entre variables, utilizando la prueba de independencia Chi cuadrado de Mantel-Haenszel,...

  15. Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Geronazzo, R. J. [IMAC, Imagen Molecular, La Rioja (Argentina); Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina); Romero, R. L. [FLENI, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, La Rioja (Argentina); Campisi, R. [Diagnóstico Maipú, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, Pcia. Buenos Aires (Argentina)

    2014-07-01

    offering great potential for both diagnosis and management of coronary disease. (authors) [Spanish] La enfermedad coronaria (EC) es considerada por la Or¬ganización Mundial de la Salud (OMS) como una pan¬demia. El 80% de los fallecimientos provocados por EC, accidente cerebrovascular y diabetes pueden prevenirse. Todos ellas relacionadas con los mismos factores de ries¬go. La cardiopatía isquémica en mayores de 60 años, es la primera causa de mortalidad en nuestro país en este grupo etario. Las estrategias de prevención primaria son esenciales en cualquier sistema de salud, acá, los métodos complementarios, en especial de imágenes, son relevantes para completar la estratificación de riesgo, son además clave en la prevención secundaria y para la valoración prequirúrgica. Los estudios en Medicina Nuclear han ocupado este lu¬gar, a través de los estudios de perfusión miocárdica con radioisótopos, mediante la técnica de SPECT, que mejoró su sensibilidad y especificidad con el uso de la modalidad sincronizada con QRS (gatillado). También contamos con tecnología que permite adelantar¬se aún más a la aparición de enfermedad coronaria, como en el caso de la tomografía por emisión de positrones asociada a tomografía multicorte (PET/CT). Esta técnica permite la valoración relativa de la perfusión miocárdica, cuantificación absoluta de flujo, la reserva coronaria. Y cuantificar la función sistólica en reposo y en el pico del estrés. Con el desarrollo de equipos híbridos, en este caso también se puede realizar puntaje de calcio coronario y angiografía coronaria. Los programas disponibles hoy en día permiten adqui¬rir imágenes en un modo especial llamado Modo lista, y así recopilar en una sola señal de tiempo sincroniza¬da, toda la información del estudio en forma simultánea con el sincronizado cardíaco y posteriormente aplicarle el protocolo de reconstrucción para analizar la fracción de eyección y los volúmenes ventriculares

  16. La tomografía computarizada en cardiopatía isquémica: de la calcificación coronaria a la caracterización tisular miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Estornell Erill

    2015-03-01

    Full Text Available Durante las últimas 2 décadas las técnicas de imagen han alcanzado un papel indispensable en prácticamente todas las enfermedades cardiovasculares. La tomografía computarizada cardiaca, en el campo de la cardiopatía isquémica, proporciona información irreemplazable para la investigación clínica y básica, y se ha convertido también en imprescindible para guiar la actitud terapéutica de los pacientes con enfermedad coronaria en la práctica diaria. Revisamos su estado actual desde la mirada de su utilidad quirúrgica.

  17. Fatores de risco para doença arterial coronariana em idosos: análise por enfermeiros utilizando ferramenta computacional Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en ancianos: análisis por enfermeras utilizando herramienta computacional Risk factors for coronary artery disease in the elderly: analysis by nurses using computational tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Sidnéia da Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Este trabalho objetivou analisar a ocorrência dos fatores de risco para doença arterial coronariana em população idosa participante de uma ação comunitária utilizando ferramenta computacional por enfermeiros. Para o desenvolvimento do trabalho utilizou-se uma base de dados coletada em um evento comunitário. As informações se referem a fatores de risco, dados antropométricos, aferição de valores de glicemia, colesterol e pressão arterial, ocorrência de doença cardíaca e outras. A estrutura multidimensional foi elaborada e gerenciada pela ferramenta Analysis Services. A população idosa correspondeu a 40,4% do total, um terço dessa população estava com valores alterados de pressão arterial sistêmica, 53,8% apresentavam índice de massa corporal acima de 25 Kg/m², 40,3% referiram hipertensão e 20,3%, diabetes mellitus. Conclui-se que o controle de fatores de risco para DAC em clientes idosos é essencial e que a tecnologia da informação pode apoiar na tomada de decisões estratégicas de promoção de saúde.Este trabajo tuvo como objetivo analizar la ocurrencia de los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en la población anciana participante de una acción comunitaria con una herramienta computacional para las enfermeras. Para el desarrollo del trabajo se utilizó una base de datos colectada en un evento comunitario. Las informaciones se refieren a factores de riesgo, datos antropométricos, contraste de valores de glucemia, colesterol y presión arterial, ocurrencia de enfermedad cardiaca y otras. La estructura multidimensional fue elaborada y administrada por la herramienta Analysis Services. La población anciana correspondió a 40,4% del total, un tercio de esta población estaba con valores alterados de presión arterial sistémica, 53,8% presentaban índice de masa corporal arriba de 25Kg/m², 40,4% se referían a hipertensión y 20,3% diabetes mellitus. Se concluye que el control de factores de

  18. Origen anómalo de arterias coronarias Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nohra P. Romero, MD

    2012-11-01

    Full Text Available Las alteraciones anatómicas de las arterias coronarias representan un amplio espectro de anormalidades que son diagnosticadas habitualmente como un hallazgo incidental en autopsia o durante la realización de una arteriografía coronaria. Sin embargo, algunas de éstas tienen una significancia clínica variable y pueden estar asociadas con morbilidad cardiaca significativa, incluyendo muerte súbita en la infancia, la adolescencia o la vida adulta.

  19. Erythrocyte membrane, plasma and atherosclerotic plaque lipid pattern in coronary heart disease Perfil lipídico de membrana de eritrocito, plasma y placa ateromatosa en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia R. Lausada

    2007-10-01

    Full Text Available The objective was to analyze the lipid composition of the atherosclerotic plaque (AP, plasma and erythrocyte membrane (EM in patients with advanced coronary heart disease (CHD. AP were obtained through endarterectomy in 18 patients. Ten normolipemic healthy subjects were selected to obtain the normal lipid pattern profile. Total lipids of AP and EM were determined by HPTLC, and the fatty acid profile from AP, EM and plasma using TLC-FID. The relative amount of the lipid species analyzed in AP was in line with the data in the literature [phospholipids: 23.5 mol% ± 3.5; total cholesterol 68.9 mol% ± 7.9; triglyceride 7.6 mol% ± 3.4]. Plasma and EM from CHD patients compared to controls, showed a decrease in polyunsaturated fatty acids and an increase in saturated fatty acids leading to a decrease in the unsaturation index (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, PEl objetivo fue analizar la composición lipídica de las membranas de eritrocitos (ME, plasma y placas ateromatosas (PA en pacientes con enfermedad coronaria avanzada (ECV. Las PA fueron obtenidas de endarterectomías coronarias de 18 pacientes. Fueron seleccionados 10 sujetos sanos, normolipémicos, como grupo control. Los lípidos totales de PA y ME se determinaron utilizando HPTLC, y el perfil de ácidos grasos de las PA, ME y plasma mediante TLC-FID. La cantidad relativa de las especies lipídicas obtenidas de las PA coinciden con la literatura [fosfolípidos 23.5 mol% ± 3.5; colesterol total 68.9 mol% ± 7.9; triglicéridos 7.6 mol% ± 3.4]. En el plasma y en las ME de los pacientes con ECV se observó, comparando con los pacientes controles, una disminución de los ácidos grasos poli-no saturados acompañado de un aumento de los ácidos grasos saturados que provocó el descenso del índice de instauración (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, P<0.05; ME: 2.28 ± 0.04 vs. 1.25 ± 0.010, P<0.05 y el incremento del cociente AG saturados/insaturados (plasma: 0.35 ± 0.02 vs. 0

  20. Uso rutinario del balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio en pacientes con enfermedad del tronco común izquierdo sometidos a cirugía de revascularización coronaria Routine use of preoperative intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP implantation in patients with left main coronary artery disease undergoing coronary revascularization surgery

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    Andrés Fernández

    2008-08-01

    Full Text Available Generalidades: la enfermedad del tronco común izquierdo como único criterio para la colocación de balón de contra-pulsación aórtica, es una indicación cuya evidencia se limita a la recomendación de expertos y, por lo tanto, se requieren estudios que puedan aportar mayor nivel de evidencia al respecto. Por este motivo, en nuestra institución se desarrolló un estudio que evaluó la experiencia del uso de balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio, en pacientes sometidos a cirugía de revascularización cardiaca electiva, con enfermedad del tronco común izquierdo. Objetivo: describir la letalidad, el tiempo de estancia y el porcentaje de infecciones y sepsis en la unidad de cuidados intensivos, así como el tiempo de ventilación mecánica, en los pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria electiva con y sin el uso preoperatorio de balón de contra pulsación aórtica. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo, que se llevó a cabo en la Clínica Cardiovascular Santa María, con los pacientes que se sometieron a revascularización coronaria quirúrgica electiva acompañados o no de balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio entre 1999 y 2003, y en el que se observó el comportamiento post-operatorio de los pacientes con enfermedad severa del tronco común izquierdo (entendida como estenosis mayor de 50% sometidos a dicha intervención. Resultados: se analizaron en total 79 pacientes sometidos a revascularización quirúrgica electiva, a 46 de los cuales se les implantó balón preoperatorio y a 33 se les practicó intervención quirúrgica sin balón. El promedio de edad fue de 62 años. El 67,4% de los pacientes tenía 60 años o más. Las principales patologías previas a la cirugía fueron hipertensión arterial (67% e infarto agudo del miocardio antiguo, (59%. 87% de los pacientes con balón y 45,5% de aquellos sin éste, tenían angina severa (clase III antes de la cirugía. En la unidad de

  1. pacientes con falla cardiaca

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    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  2. Angioplastia con stent vs. cirugía de revascularización coronaria en enfermedad multivaso (ACIRE Coronary angioplasty with stenting vs. coronary bypass revascularization surgery in multivessel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Fernández

    2009-04-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria de múltiples vasos, es causa frecuente de procedimientos de revascularización percutánea o quirúrgica. La evolución de los pacientes sometidos a cualquier tipo de intervención, ha sido objeto de variados estudios clínicos aleatorizados y sus resultados han sido diversos a favor de uno u otro procedimiento. En este estudio prospectivo de cohorte, se analiza el desenlace clínico de 400 pacientes con enfermedad coronaria de dos o más vasos y se comparan resultados entre cirugía de revascularización y angioplastia con stent. Las poblaciones fueron comparables en sus características basales. Resultados: la tasa de mortalidad hospitalaria, al mes, seis y doce meses es similar en ambos procedimientos de revascularización. Sin embargo, la morbilidad intra-hospitalaria es mayor en el grupo de bypass con una tasa de infarto inmediato post-procedimiento mayor en dicho grupo cuando se compara con el percutáneo: 4,5% vs. 0% (p=0,005, una tasa de infecciones superior: 15,8% vs. 1,6% (p=0,001 y una estancia hospitalaria en unidad de cuidado intensivo más prolongada: 21,8% vs. 1,1% (p=0,001. La tasa de MACE (muerte, infarto, necesidad de revascularización del vaso previamente tratado intra-hospitalaria asociada a la cirugía de revascularización, es significativamente mayor que la encontrada en el grupo de estrategia percutánea 8,4% vs. 1,6% (p=0,002 a expensas de una mayor tasa de infartos en el grupo quirúrgico. Los MACE a un mes y seis meses son similares en ambos grupos (tasa de 8,9% y 10,4% respectivamente para el grupo quirúrgico y del 5,7% y 15,5% para el grupo percutáneo (p=NS. A 12 meses la tasa de MACE fue menor en el grupo quirúrgico (11,9% cuando se comparó con el grupo percutáneo (19,2% (p=0,045. Dicha diferencia se explica por una mayor necesidad de procedimientos de revascularización por falla del vaso tratado en el grupo de intervencionismo coronario percutáneo. Conclusiones: en la poblaci

  3. El embarazo en la mujer con enfermedad cardiaca congénita: enfoque para el cardiólogo Congenital heart disease in the pregnant woman: a guide for the cardiologist

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgardo Vanegas

    2009-08-01

    Full Text Available La enfermedad cardiaca congénita es la forma más común de alteración estructural cardiaca que afecta a la mujer en edad reproductiva en los países en vía de desarrollo. En estas pacientes el embarazo se asocia con mayor riesgo tanto para la madre como para el feto. Se recomienda la consejería y una evaluación prenatal adecuada, para evaluar los riesgos e identificar pacientes en quienes estaría contraindicado el embarazo. Una vez el embarazo está en curso, se recomienda realizar nuevamente una evaluación cardiovascular, cuya frecuencia es individualizada. Puede requerirse monitorización durante el parto y el período postparto, siendo este último más preocupante en algunas pacientes. Hay datos suficientes de los desenlaces de las mujeres embarazadas que han sido operadas por defectos cardiacos congénitos. Por esta razón el manejo individualizado es obligatorio.Congenital heart disease is the most common form of structural heart disease affecting women of childbearing age in developing countries. Pregnancy in these patients is associated with an increased risk to both mother and fetus. Appropriate pre-pregnancy evaluation and counseling is recommended to assess the pregnancy-related maternal and fetal risk and to identify patients who should avoid pregnancy. Once pregnancy occurs, cardiovascular re-evaluation is generally recommended; the frequency is individualized. Monitoring during delivery may be necessary and the postpartum period is a concern in select individuals. Data regarding the outcome of pregnancy in patients with operated congenital cardiac defects are available. Individualized care is mandatory.

  4. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  5. Insulino resistencia y síndrome metabólico en pacientes con enfermedad coronaria definida por angiografía Insulin-resistance and metabolic syndrome in patients with coronary heart disease defined by angiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Benozzi

    2009-04-01

    Full Text Available Se examinó la frecuencia de insulino-resistencia (IR y síndrome metabólico (SM en pacientes coronarios empleando diferentes criterios de definición y se analizó cuáles mostraban mejor asociación con la presencia y gravedad de la afección. Fue un estudio casos-controles en 100 pacientes con edades entre 40 y 70 años que concurrieron a un centro hospitalario para realizarse una angiografía. IR fue definido por insulina >15 mU/l, el modelo hemostático de insulino-resistencia (HOMA-IR >3.1 y la combinación del índice de masa corporal (IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6. SM fue definido según International Diabetes Federation y American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood. Insulina >15 mU/l y HOMA-IR >3.1 tuvieron la misma sensibilidad, (60.3%, y se asociaron significativamente con la extensión de la enfermedad coronaria, p = 0.001 y p = 0.009 respectivamente. En cambio, IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6 mostró menor sensibilidad, (43.1%, y menor asociación con la gravedad, (p = 0.028. Los odds ratio (OR para enfermedad coronaria fueron respectivamente: 3.16 (IC 95% 1.28-7.79, p = 0.012; 2.93 (IC 95% 1.20-7.19 p = 0.019; 2.86 (IC 95% 1.10-7.41, P = 0.031. La frecuencia de SM definida según American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood fue mayor en coronarios versus controles (62.1% versus 33.3%, p = 0.003, se asoció con la enfermedad en uno o en múltiples vasos (p = 0.011 y fue su predictor, OR = 4.22 (IC 95% 1.65-10.83 p = 0.003. Sin embargo, SM definido según International Diabetes Federation no se asoció con la presencia ni con la gravedad de la enfermedad.The frequency of insulin-resistance (IR and metabolic syndrome (MS were examined in coronary patients using different criteria of definition. It was also analyzed which of them indicated a strong association with the presence and severity of the disease. This was a case-control study on 100 patients between 40 and 70 years old, assisted in a

  6. Las diferencias en los criterios diagnósticos de síndrome metabólico son útiles para identificar sujetos en riesgo, pero pierden relevancia en pacientes con enfermedad coronaria Differences in metabolic syndrome diagnostic criteria are useful for identifying risk subjects, but loose relevance in patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    2006-08-01

    Full Text Available Antecedentes: actualmente existe controversia con respecto a la existencia del síndrome metabólico como una entidad independiente y además existen diferencias en los criterios diagnósticos propuestos para su diagnóstico. Objetivo: determinar si existen diferencias en la frecuencia de diagnóstico de síndrome metabólico al utilizar los criterios del Adult Treatment Panel III (ATPIII y la International Diabetes Federation (IDF en la población latinoamericana con y sin enfermedad aterosclerótica coronaria. Diseño-método: estudio transversal analítico. Se incluyeron 265 hombres, 166 sin enfermedad arterial coronaria (-EAC y 99 hombres con manifestaciones clínicas sugestivas de enfermedad arterial coronaria (+EAC de los cuales 36,3% tenían demostración angiográfica de enfermedad arterial coronaria luminal. Se realizó un examen físico completo y determinaciones de glicemia y perfil lipídico. Se aplicaron los criterios de la ATPIII y de la IDF para el diagnóstico de síndrome metabólico y se calculó su frecuencia en cada uno de los grupos. Resultados: en los dos grupos estudiados la aplicación de los criterios del ATPIII registró menores frecuencias de síndrome metabólico que con los criterios de la IDF; sin embargo esta diferencia sólo alcanzó significancia en el grupo de pacientes sin antecedente de enfermedad arterial coronaria (-EAC (IDF= 33,1% vs. ATP-III= 13,4% p=0,01 +EAC (IDF= 52,2% vs. ATP-III= 47,2% p= 0,2. Conclusiones: estos resultados demuestran que la incorporación de la obesidad central dentro de los criterios diagnósticos para síndrome metabólico y la definición de puntos de corte propios para cada región, es importante en la identificación de latinoamericanos con síndrome metabólico.Antecedents: there is actually a controversy with regard to the existence of metabolic syndrome as an independent entity and there are also differences in the criteria proposed for its diagnosis. Objective: to determine

  7. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria coronaria derecha y curso ínter-arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2010-11-01

    Full Text Available El origen del tronco coronario principal izquierdo a partir de la arteria coronaria derecha o del seno de Valsava opuesto, es una anomalía extremadamente rara con un riesgo potencial de mortalidad. En este informe se describe el caso de una paciente con esta anomalía, inicialmente detectada por coronariografía y posteriormente confirmada mediante resonancia magnética cardiaca.

  8. Cuidado paliativo en falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gina González-Robledo

    2017-05-01

    Full Text Available La falla cardiaca avanzada se caracteriza por un compromiso circulatorio clínicamente significativo que requiere opciones de manejo avanzadas como el trasplante cardiaco, la inotropía intravenosa continua o intermitente, la asistencia ventricular o la terapia paliativa. El paciente con falla cardiaca avanzada no candidato a trasplante o asistencias ventriculares, es terminal y hace parte de un grupo heterogéneo con una condición clínica que fluctúa, con síntomas que condicionan el deterioro de la calidad de vida, y finalmente la muerte. El cuidado paliativo hace parte de las opciones de tratamiento avanzado cuyo objetivo principal es el control de los síntomas en el paciente con enfermedad avanzada, la planificación de los cuidados del final de la vida y los que permiten tener una muerte digna. No es una estrategia reservada para el paciente agónico. Es importante tener una comunicación asertiva con el paciente y su familia, y contar con las herramientas adecuadas para tomar decisiones y comunicarlas. Este documento presenta de forma concreta y práctica la forma de identificar y manejar el paciente con falla cardiaca terminal, con estrategias farmacológicas y no farmacológicas para el control de los síntomas más comunes en esta etapa de la enfermedad, así como de los aspectos relevantes sobre el manejo de dispositivos y conceptos sobre la transición del cuidado y la sedación paliativa.

  9. Capítulo 13. Novedades en el tratamiento de la falla cardiaca

    OpenAIRE

    Clara I. Saldarriaga

    2016-01-01

    Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia y con una mortalidad inaceptablemente alta. Objetivos: Realizar una actualización acerca de las nuevas terapias que pueden implementarse en las clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión de la literatura disponible. Conclusiones: Existen muchas novedades en el tratamiento farmacológico y en los dispositivos para el tratamiento de la falla cardiaca.

  10. Doença arterial coronariana, exercício físico e estresse oxidativo Enfermedad arterial coronaria, ejercicio físico y estrés oxidativo Coronary heart disease, physical exercise and oxidative stress

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Aurino de Pinho

    2010-04-01

    Full Text Available As doenças cardiovasculares (DCV lideram os índices de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo, sendo a doença arterial coronariana (DAC a causa de um grande número de mortes e de gastos em assistência médica. Inúmeros fatores de risco para a DAC estão diretamente relacionados à disfunção endotelial. A presença desses fatores de risco induz a diminuição da biodisponibilidade de óxido nítrico (NO, o aumento da formação de radicais livres (RL e o aumento da atividade endotelial. Essas mudanças podem levar a uma capacidade vasodilatadora prejudicada. Inúmeras intervenções são realizadas no tratamento da DAC, incluindo agentes farmacológicos, mudança nos hábitos alimentares, suplementação nutricional e exercício físico regular, cujos efeitos benéficos sobre a função endotelial vêm sendo demonstrados em experimentos com animais e humanos. Entretanto, a literatura ainda é controversa quanto à intensidade de esforço necessária para provocar alterações protetoras significativas na função endotelial. Da mesma forma, exercícios intensos estão também relacionados ao aumento no consumo de oxigênio e ao consequente aumento na formação de radicais livres de oxigênio (RLO.Las enfermedades cardiovasculares (ECV lideran los índices de morbilidad y mortalidad en Brasil y en el mundo, siendo la enfermedad arterial coronaria (EAC la causa de un gran número de muertes y de gastos en asistencia médica. Numerosos factores de riesgo para EAC están directamente relacionados a la disfunción endotelial. La presencia de estos factores de riesgo induce la disminución de la biodisponibilidad de óxido nítrico (NO, el aumento de la formación de radicales libres (RL y el aumento de la actividad endotelial. Esos cambios pueden perjudicar la capacidad vasodilatadora. En el tratamiento de la EAC se realizan numerosas intervenciones, incluyendo agentes farmacológicos, cambio en los hábitos alimentarios, suplemento

  11. Prevalencia, impacto en la productividad y costos totales de las principales enfermedades en los trabajadores de un hospital al sur del Perú en el año 2003.: Prevalence and economy impact

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín RUIZ GUTIÉRREZ

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la prevalencia, indicadores productivos y costos de las principales enfermedades en el personal hospitalario. Materiales y métodos: Se entrevistó a los trabajadores mediante un cuestionario de auto evaluación validado. Resultados: Se determinó que las enfermedades más frecuentes en el personal fueron: enfermedades respiratorias en 27%, cefalea o migraña y enfermedades vertebrales 15%, dolor abdominal y rinitis alérgica 12%, depresión / ansiedad y enfermedad diarreica aguda (EDA 9% y, asma y enfermedad coronaria en 1%. El absentismo representó el 29% del tiempo total perdido por enfermedad y fueron los trastornos músculo-esqueléticos, cefalea o migraña y enfermedad cardiaca, las enfermedades que más provocaron absentismo en la población con 34,78; 23,34 y 16,63 días respectivamente. El presentismo representó el 71% del tiempo perdido por enfermedad y fueron los trastornos vertebrales con 120,55 días, depresión o ansiedad 53,24 días, cefalea o migraña 52,35, enfermedades respiratorias 44,35 días, rinitis alérgica 25,2 días, dolor abdominal 19,5 días, EDA 15,21 días y enfermedad cardiaca 1,85 días, las que provocaron mas presentismo. Con respectos a los costos, los directos fueron de 9 552,94 dólares, los indirectos fue de 24 596,00 dólares, considerándose que el costo del presentismo fue de 17 561,70 dólares y del absentismo de 7 034,30 dólares. Conclusiones: Las enfermedades con mas prevalencia fueron enfermedades respiratorias, migraña y trastornos vertebrales y las que mas causan pérdida de productividad son las enfermedades de la columna vertebral, cefalea o migraña y ansiedad o depresión, causando cuantiosas pérdidas a la institución, además el presentismo fue 3 veces mas que el absentismo y los costos indirectos fueron 2,5 veces mas que los directos.(Rev Med Hered 2006;17:28-34.

  12. Experiência da doença cardíaca entre adultos submetidos à revascularização do miocárdio Experiencia de enfermedad cardiaca entre adultos sometidos a revascularización del miocárdio Heart disease experience of adults undergoing coronary artery bypass grafting surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa da Silva Carvalho Vila

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO:Analisar os significados da experiência da enfermidade cardíaca e de seu tratamento entre indivíduos em processo de reabilitação da cirurgia de revascularização do miocárdio. MÉTODOS:Estudo etnográfico realizado entre 2003 e 2005, em Goiânia, GO. Foram realizadas observação direta e entrevistas em profundidade com 11 indivíduos em reabilitação de cirurgia de revascularização do miocárdio. Com base na antropologia interpretativa, os dados foram reunidos em dossiês narrativos e analisados por meio da elaboração de unidades de significados e núcleos temáticos. RESULTADOS:Os sentidos atribuídos à enfermidade relacionaram-se a: descoberta da doença cardíaca, sentimentos desencadeados, explicações formuladas, aceitação da cirurgia e vida pós-cirurgia. A experiência foi interpretada como ruptura biográfica, situação entre a vida e a morte, invalidez, perda de autonomia e incapacidade de trabalhar. Os significados remeteram a uma lógica que articula senso comum, religião e fragmentos do discurso médico na compreensão da doença e da cirurgia cardíaca. CONCLUSÕES:Os resultados revelam que as experiências da doença e da cirurgia cardíacas marcam uma ruptura no modo de viver, trabalhar e compreender o processo saúde-doença. A abordagem da experiência da doença cardíaca contribui para extrapolar os limites de um modelo centrado na doença, seus sintomas e causas, característico do entendimento biomédico do processo saúde-doença, cujo foco é o mau funcionamento do processo biológico e/ou psicológico.OBJETIVO: Analizar los significados de la experiencia de la enfermedad cardiaca y de su tratamiento entre individuos en proceso de rehabilitación de la cirugía de revascularizacion del miocárdio. MÉTODOS:Estudio etnográfico realizado entre 2003 e 2005, en Goiania (Centro-Oeste de Brasil. Fueron realizadas observación directa y entrevistas en profundidad con 11 individuos en rehabilitaci

  13. Enfermedad de Kawasaki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carvajal

    2003-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión actualizada de la enfermedad de Kawasaki, con el objetivo de familiarizar a pediatras y médicos de la familia con los elementos clínicos de la enfermedad, para que de esta manera pueda ser diagnosticada y manejada oportunamente. La enfermedad de Kawasaki fue descrita por Tomisaki Kawasaki en 1967, y se manifiesta como un síndrome febril en la niñez temprana. La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en los menores de 5 años, a través de una serie de criterios clínicos establecidos. La forma típica de la enfermedad tiene 3 fases de duración variable. La afectación cardíaca es la manifestación más importante de la enfermedad, del 10 al 40 % de los niños muestran signos de vasculitis coronaria, manifestada por aneurismas de las arterias coronarias.An updated review of Kawasaki disease was carried out to make pediatricians and family physicians familiar with the clinical elements of the disease so that it can be properly diagnosed and managed. Kawasaki disease was described by Tomisaki Kawasaki in 1967 and manifests as a febrile syndrome at early childhood. The disease is very often diagnosed in under five years-old children on the basis of a series of set clinical criteria. The typical form of the disease had 3 phases of variable duration. The cardiac effect is the most important manifestation of the disease since 10 to 40 % of children show signs of coronary vasculitis in the form of coronary arterial aneurysms.

  14. Capítulo 2. Introducción, epidemiología de la falla cardiaca e historia de las clínicas de falla cardiaca en Colombia

    OpenAIRE

    Efraín Gómez

    2016-01-01

    Introducción: La edad de la población, tanto mundial como colombiana, y la prolongación de la vida con reducción de la mortalidad de los pacientes cardiacos, han llevado a un incremento de la falla cardiaca. Durante los últimos diez años se han creado varias clínicas de falla cardiaca y de esta manera se ha logrado avanzar en las alternativas de tratamiento para la enfermedad. Objetivo: Describir las características de las diferentes clínicas de falla cardiaca que funcionan actualmente en ...

  15. Prevalência de Chlamydia Pneumoniae e Mycoplasma Pneumoniae em diferentes formas da doença coronariana Prevalencia de Chlamydia Pneumoniae y Mycoplasma Pneumoniae en diferentes formas de la enfermedad coronaria Prevalence of Chlamydia Pneumoniae and Mycoplasma Pneumoniae in different forms of coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irineu Luiz Maia

    2009-06-01

    títulos séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en diferentes formas de síndromes coronarios agudos (SCA. MÉTODOS: Se dividieron a 126 pacientes en 4 grupos: SCA con elevación del segmento ST (32 pacientes, SCA sin elevación del segmento ST (30 pacientes, enfermedad arterial coronaria crónica (30 pacientes y donadores de sangre sin enfermedad coronaria conocida (34 pacientes - grupo-control. En los primeros dos grupos, muestras de suero se colectaron al ingreso (primeras 24 horas de hospitalización y tras 6 meses de seguimiento. En los otros dos grupos, se colectó solamente una muestra basal. En todas las muestras, se dosificaron anticuerpos IgG anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma por inmunofluorescencia indirecta. RESULTADOS: Se observaron diferencias significativas entre la medida basal y tras 6 meses de seguimiento en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, tanto para Chlamydia (650±115,7 vs 307±47,5, p = 0,0001 como para Mycoplasma (36,5±5,0 vs 21,5±3,5, p = 0,0004. Los grupos con SCA tuvieron niveles séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma más altos en la dosificación basal, con relación a los pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica y grupo-control, sin embargo las diferencias obtenidas no tuvieron significancia estadística. CONCLUSIÓN: El presente estudio reveló asociación entre los títulos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en la fase aguda de los pacientes con angina inestable o infarto de miocardio.BACKGROUND: Several infectious agents have been investigated since the association between atherosclerosis and infection was demonstrated; however, the results of these studies are contradictory. OBJECTIVE: To test the association between serum titers of anti-Chlamydia and anti-Mycoplasma antibodies in different forms of acute coronary syndromes (ACS. METHODS: One hundred and twenty-six patients were divided in 4 groups: ACS with ST- segment elevation (32

  16. Resumen de las evidencias científicas de la eficacia del ejercicio físico en las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.F. Aramendi

    2015-09-01

    Full Text Available Las enfermedades cardiovasculares son las más prevalentes en la sociedad occidental. En las últimas décadas, innumerables publicaciones informan del poder terapéutico del ejercicio físico (EF en estas patologías. El objetivo de este trabajo ha sido buscar, valorar y resumir los resultados de las mejores pruebas científicas publicadas, sobre el efecto del EF, en la mortalidad y morbilidad de pacientes con enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, claudicación intermitente e ictus. Se buscaron revisiones sistemáticas en Medline, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews y Database of Abstracts of Reviews of Effects. Se concluye que, tanto el entrenamiento aeróbico, como el de fuerza son seguros y eficaces en la disminución de la mortalidad y morbilidad en la mejora de algunos signos y síntomas, y en el incremento de la función física en enfermos cardiovasculares.

  17. Sistema inteligente de reconocimiento de enfermedad coronaria (isquemia)

    OpenAIRE

    Clavijo Rodriguez, Diana Lucia; Bernal Valencia, Marcelo; Silva, John Freddy

    2012-01-01

    Este artículo trata de la inteligencia artificial en la Medicina. En este caso, se trata de describir todo el implicaciones Technologies en esta área. Es muy importante tener en cuenta los cambios que seel mundo está sufriendo con la evolución de cómputo, más, si se está hablando de cuidado de la salud. Pronto, la gente va a contar con una gran cantidad de aplicaciones de inteligencia artificial enla medicina que podría ayudar a todo el mundo para desarrollar problemas más fácil y más rápido ...

  18. Combinação de anlodipino e enalaprila em pacientes hipertensos com doença coronariana Combinación de amlodipino y enalapril en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria Combination of amlodipine and enalapril in hypertensive patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Rienzo

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Pacientes (pts com doença coronariana (DAC estável podem se beneficiar de menor pressão arterial (PA, conforme estudos recentes. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a tolerabilidade da combinação fixa anlodipino + enalaprila, comparada a anlodipino na normalização da PA diastólica (PAD ( 90 e 110 mmHg durante o wash-out de quatro semanas, em uso só de atenolol. Após wash-out randomizamos para combinação (A ou anlodipino (B e seguimos de quatro em quatro semanas até 98 dias. As doses (mg iniciais foram, respectivamente: A- 2,5/10 e B- 2,5, sendo incrementadas se PAD> 85mmHg, nas visitas. Estatística com χ2, Fischer e análise de variância, para pFUNDAMENTO: Pacientes (pts con enfermedad coronaria (EAC estable pueden beneficiarse con una menor presión arterial (PA, de acuerdo con estudios recientes. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la tolerancia de la combinación fija amlodipino + enalapril, comparada a el amlodipino en la normalización de la PA diastólica (PAD (90 y 110 mmHg durante el wash-out de cuatro semanas, en uso sólo de atenolol. Después del wash-out randomizamos para combinación (A o amlopidino (B y seguimos de cuatro en cuatro semanas hasta 98 días. Las dosis (mg iniciales fueron, respectivamente: A- 2,5/10 y B- 2,5, siendo incrementadas si PAD> 85mmHg, en las visitas. Estadística con χ2, Fischer y análisis de varianza, para pBACKGROUND: Patients (pts with stable coronary artery disease (CAD can benefit from a decrease in the blood pressure (BP, according to recent studies. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and tolerability of the fixed combination: amlodipine + enalapril, when compared to amlodipine in the normalization of the diastolic arterial pressure (DAP (90 and 110 mmHg during the four-week wash-out with atenolol treatment alone, were excluded. After the wash-out, pts were randomly distributed for the use of the combination (A or amlodipine (B and were followed every four weeks up to 98 days

  19. Fatores de risco modificáveis para doença arterial coronariana nos trabalhadores de enfermagem Factores de riesgo modificables para la enfermedad arterial coronaria en los trabajadores de enfermería Modifiable risk factors for coronary artery disease among nursing staff of a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cyntia Oliveira Maia

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores de risco (FR modificáveis para doença arterial coronariana (DAC nos trabalhadores de enfermagem de um hospital geral. MÉTODOS: estudo com 209 trabalhadores submetidos a exame antropométrico e aferição da pressão arterial. Foram realizadas coletas capilares para verificar os níveis de colesterol total e glicemia para cálculo do índice de massa corporal (IMC. Aplicado questionário sobre atividade física e estresse. Os FR para DAC foram quantificados e avaliados. RESULTADOS: da amostra, 19,1% eram estressados, 29,7% hipertensos e 27,7% apresentaram CT>200mg/dl. O tabagismo corresponde a 28,8% dos técnicos. Os auxiliares apresentaram maior índice de IMC e nível de estresse; os enfermeiros foram os mais hipertensos. Sedentarismo estava presente em mais da metade da amostra. CONCLUSÃO: este estudo mostra a identificação e quantificação dos diferentes FR para DAC, pois a partir do conhecimento da realidade epidemiológica, é possível desenvolver ações e educação em saúde relevantes na intervenção preventiva.OBJETIVO: identificar los factores de riesgo (FR modificables para enfermedad arterial coronaria (DAC en los trabajadores de enfermería de un hospital general. MÉTODOS: estudio realizado con 209 trabajadores sometidos a examen antropométrico y evaluación de la de la presión arterial. Se llevaron a cabo recolecciones capilares para verificar los niveles de colesterol total y glicemia para el cálculo del índice de masa corporal (IMC. Se aplicó un cuestionario sobre actividad física y estrés. Los FR para DAC fueron cuantificados y evaluados. RESULTADOS: de la muestra, 19,1% eran estresados, 29,7% hipertensos y 27,7% presentaron CT>200mg/dl. El tabaquismo corresponde al 28,8% de los técnicos. Los auxiliares presentaron mayor índice de IMC y nivel de estrés; los enfermeros fueron los más hipertensos. El Sedentarismo estaba presente en más de la mitad de la muestra. CONCLUSI

  20. Fatores de risco para doença arterial coronariana em pacientes admitidos em unidade de hemodinâmica Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en pacientes de una unidad de hemodinamia Risk factors for coronary artery disease in patients admitted in hemodynamics unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Karolina Echer Ferreira Feijó

    2009-12-01

    Full Text Available O estudo transversal objetivou identificar os fatores de risco (FR para doença arterial coronariana (DAC em pacientes submetidos a procedimentos cardíacos em unidade de hemodinâmica. Incluíram-se 302 pacientes com idade de 62±11 anos, predominantemente brancos 270 (89% e do sexo masculino 172 (57%. O FR de maior prevalência foi o sedentarismo 227 (75%, seguido de hipertensão 220 (73%, dislipidemia 150 (50,5%, obesidade 87 (29%, diabetes mellitus 81 (27%, tabagismo 77 (25,5%, consumo de álcool 67 (22% e alimentação pobre em frutas e verduras 15 (5%. A correlação entre o número de FR e as variáveis - escolaridade, renda, idade, estado civil, atividade profissional e sexo -, além do número de procedimentos a que foram submetidos, comparado àqueles que apresentavam número superior a cinco FR para DAC, não foi significativa; no entanto, existe uma associação positiva, reforçando a importância de estratégias que visem à diminuição ou eliminação dos FR modificáveis.Estudio transversal cuyo objetivo fue evaluar la prevalencia de factores de riesgo (FR para enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos en una unidad de hemodinamia. Se incluyeron 302 pacientes de 62±11 años, predominantemente blancos (270, 89% y de sexo masculino (172, 57%. El FR más prevalente fue sedentarismo (227, 75%, seguido de hipertensión (220, 73%, dislipidemia (150, 50.5%, obesidad (87, 29%, diabetes mellitus (81, 27%, tabaquismo (77, 25.5%, consumo de alcohol (67, 22% y alimentación pobre en frutas y verduras (15, 5%. La correlación entre el número de FR y las variables analizadas (escolaridad, salario mínimo, edad, estado civil, actividad profesional y sexo, además del número de procedimientos a los que fueron sometidos comparados con aquellos que presentaban más que cinco FR para EAC, no fue significativo; sin embargo, existe una asociación positiva, reforzando la importancia de estrategias que

  1. Estatinas en prevención de enfermedad cardiovascular y cerebrovascular ¿Dónde estamos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Dario Sierra Ariza

    2006-04-01

    Full Text Available La enfermedad cardiovascular, incluyendo la enfermedad coronaria, es la causa más importante de muerte tanto en hombres como en mujeres en los países desarrollados y también en muchos de los en vías de desarrollo

  2. Efectos de un programa de ejercicio físico de 12 semanas en sujetos con revascularización coronaria o postangioplastia transluminal percutánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirary Mantilla-Morrón

    2017-03-01

    Conclusiones: El programa de ejercicio físico que fue utilizado en este estudio, pudo en todos los sujetos incrementar la capacidad cardiorrespiratoria y la tolerancia al ejercicio, y disminuir el perímetro abdominal. Los efectos benéficos obtenidos cambian el pronóstico de la enfermedad coronaria y disminuyen los factores de riesgo metabólicos.

  3. Doença coronária obstrutiva em hepatopatas crônicos que aguardam transplante hepático Enfermedad coronaria obstructiva en hepatópatas crónicos que aguardan trasplante hepático Obstructive coronary disease in patients with chronic liver disease awaiting liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacir Fernandes de Godoy

    2011-01-01

    grado importante con consecuente aumento de riesgo o incluso contraindicación para trasplante hepático. OBJETIVOS: Analizar la contribución de los factores de riesgo clásicos para la enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes portadores de IHA con y sin coronariopatía obstructiva. MÉTODOS: Evaluación de los factores de riesgo para EAC en 119 pacientes, en un servicio de referencia para trasplante hepático, con las siguientes características: más de 40 años de edad, portadores de IHA y sometidos a cinecoronariografía. RESULTADOS: Coronariopatía obstructiva fue detectada en 21 (17,6% de los casos. Estos pacientes presentaban realmente niveles bajos de colesterol, siendo de 129,0±53,5mg/dL con mediana de 117,0mg/dL en los hepatópatas con coronarias normales y 135,4±51,7mg/dL con mediana de 122,0mg/dL en los hepatópatas con coronariopatía obstructiva (P=0,8215. En la regresión logística multivariada, la edad, el sexo, el índice de masa corporal, así como las presencias de diabetes, de tabaquismo y de etilismo no tuvieron significancia estadística aislada en la diferenciación entre los grupos. También no hubo asociación con la etiología de la IHA. A su vez, la hipertensión arterial se mostró relevante en la asociación con EAC (P=0,0474. CONCLUSIÓN: Sólo la hipertensión arterial fue factor de riesgo con significancia estadística para el desarrollo de EAC en pacientes con IHA aguardando trasplante hepático. Por ser un factor de riesgo cambiable, este hallazgo orienta hacia una práctica de actitudes terapéuticas en la tentativa de evitarse o retardar el desarrollo de la EAC en estos pacientes.BACKGROUND: Advanced liver failure (ALF usually presents hypocholesterolemia. Nevertheless, some patients with ALF develops major coronary obstructive diseases with consequent increased risk or contraindication to liver transplantation. OBJECTIVE: To analyze the contribution of classical risk factors for coronary artery disease (CAD in patients

  4. Psicocardiología: Su importancia en la prevención y la rehabilitación coronarias

    OpenAIRE

    Laham, Mirta

    2008-01-01

    La Psicocardiología es el área de la Psicología de la Salud que detecta e interviene sobre los diversos factores psicosociales de riesgo coronario que desarrollan la enfermedad y obstaculizan su rehabilitación. Reúne varias disciplinas, en particular cardiología y psicología, trabajando conjuntamente tanto en la prevención primaria como en la rehabilitación de la coronariopatía. Es hoy un enfoque interdisciplinario de la enfermedad coronaria. Ha surgido del contacto cotidiano con el paciente ...

  5. Opções terapêuticas atuais para diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana: prevenção secundária intensiva focada no treinamento físico versus revascularização percutânea ou cirúrgica Las opciones terapeuticas actuales en la diabetes mellitus 2 y la enfermedad coronaria: la prevención secundaria intensiva con el enfoque en el entrenamiento del ejercicio contra la revascularización quirurgica y percutanea Current therapeutical options in diabetes mellitus type 2 and coronary artery disease: intensive secondary prevention with focus on exercise training versus percutaneous or surgical revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastian Sixt

    2004-06-01

    Full Text Available O diabetes mellitus é um dos maiores fatores de risco para a doença arterial coronariana. A doença progride mais rápido em pacientes diabéticos e está associada com pior prognóstico. Embora a cirurgia de revascularização ou intervenção percutânea com a implantação de stent garanta rápido alívio dos sintomas em pacientes com doença arterial coronariana estabelecida, não existe substancial benefício prognóstico. Uma intervenção multifatorial incluindo medidas dietéticas, controle glicêmico, tratamento anti-hipertensivo e exercícios físicos regulares tem influência positiva nos fatores de risco modificáveis, na melhora de outras funções cardiovasculares e na tolerância ao exercício livre de angina.La diabetes mellitus es uno de los factores de riesgo mayores para la enfermedad de la arteria coronaria. La enfermedad progresa más rápidamente en los pacientes diabéticos y está asociada con uno de los más peores pronósticos. Aunque la cirugía de desviación o las intervenciones percutaneas con la implantación del stent proporcionan un alivio sintomático rápido para los pacientes con esta enfermedad de la arteria coronaria establecida, no tiene el beneficio de un pronóstico sustancial. Una intervención multi-factorial que incluye las medidas dietéticas, mando de sangre-glucosa, el tratamiento del antihipertensivo y ejercicio físico regular tiene una influencia positiva en los factores de riesgo modificables, y mejora entre otros la aptitud cardiovascular y la tolerancia del ejercicio libre de anginas.Diabetes mellitus is one of the major risk factors for coronary artery disease. The disease progresses faster in diabetic patients and is associated with a worse prognosis. Although bypass surgery or percutaneous interventions with stent implantation provide quick symptomatic relief for patients with stable coronary artery disease, it has no substantial prognostic benefit. A multifactorial intervention including

  6. Origen anómalo de la arteria coronaria derecha del seno aórtico izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco José Valera Martínez

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente de 32 años que presentó síntomas de fibrilación ventricular mientras estaba practicando una maratón. El estudio diagnóstico puso de manifiesto la existencia de un origen anómalo de la arteria coronaria derecha en el seno coronario izquierdo, con trayecto no intramural entre la aorta y la arteria pulmonar. La reparación quirúrgica consistió en la realización de una anastomosis laterolateral de la coronaria derecha al seno aórtico derecho. El postoperatorio del paciente transcurrió con normalidad. El origen aórtico anómalo de las coronarias es una alteración congénita rara asociada a un mayor riesgo de muerte súbita. En muchos casos la enfermedad es asintomática hasta producirse el infarto o la arritmia ventricular. Cuando la coronaria sigue un trayecto intramural la corrección mediante el unroofing es la técnica más empleada. Si no hay trayecto intramural y la translocación no es posible, la técnica descrita constituye una alternativa válida.

  7. Confiabilidade e validade da escala de depressão geriátrica em idosos com doença arterial coronariana Confiabilidad y validez de la escala de depresión geriátrica en adultos mayores con enfermedad arterial coronaria Reliability and validity of the geriatric depression scale in elderly individuals with coronary artery disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Míriam Ximenes Pinho

    2010-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A prevalência de depressão em portadores de doença arterial coronariana (DAC é alta. A escala de depressão geriátrica (EDG é um instrumento amplamente usado para rastrear a depressão em idosos. No Brasil, as propriedades psicométricas da versão curta ainda não foram adequadamente exploradas. OBJETIVO: Avaliar as propriedades psicométricas da versão curta da EDG em portadores de DAC em ambulatório de cardiologia. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou 209 idosos (≥ 65 anos com DAC utilizando a EDG-15, Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS, Brazilian OARS Multidimensional Function Assessment Questionnaire (BOMFAQ e The Cambridge Examination for Mental Disorders of the Elderly (CAMDEX. A consistência interna da EDG-15 foi calculada pelo KR-20. Uma análise fatorial dessa escala foi conduzida. Escores da EDG-15 foram comparados com os diagnósticos de depressão (DSM-IV para a validade de critérios. Na análise de validade concorrente, os mesmos escores foram correlacionados com os das escalas de depressão CAMDEX, Miniexame do Estado Mental (MEEM, Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG e BOMFAQ. RESULTADOS: A depressão clínica foi diagnosticada em 35,71% da amostra avaliada de acordo com o DSM-IV. Para o diagnóstico de depressão maior ou distimia, o ponto de corte 5/6 apresentou acurácia moderada (AUROC = 0,84, sensibilidade de 79,92% e especificidade de 78,29%. A consistência interna foi de 0,80. Na análise fatorial, três fatores obtidos explicaram 52,72% da variância total observada. Os escores da EDG-15 correlacionaram-se com os da escala de depressão CAMDEX. CONCLUSÃO: No geral, a EDG-15 apresentou boa confiabilidade e validade (concorrente e de critério. Em settings cardiológicos, seu uso pode auxiliar no rastreamento de quadros depressivos de forma simples e rápida.FUNDAMENTO: La prevalencia de depresión en portadores de enfermedad arterial coronaria (EAC es alta. La escala de

  8. Evaluación cardiaca con tomografía computada y resonancia magnética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Patricia Bitar, Dra.

    2013-01-01

    Full Text Available La tomografía computada y la resonancia magnética son métodos de imagen distintos, que con los avances tecnológicos han adquirido gran importancia en la evaluación cardiaca en los últimos 10 años. La tomografía computada usa rayos X, por lo que la radiación que emite es la mayor limitante del estudio. Tiene alta resolución espacial, lo que la hace muy útil especialmente en la evaluación de las finas y tortuosas arterias coronarias. La resonancia magnética obtiene las imágenes a partir de aplicación de campos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia. Tiene alta resolución temporal y de contraste, por lo que es particularmente útil en la evaluación de función cardiaca, siendo el gold standard, y en la caracterización de tejidos. Permite evaluar anatomía, función, medir flujos, hacer estudios de perfusión y viabilidad miocárdica. El presente artículo tiene por objetivo caracterizar las dos modalidades de imágenes, describir sus ventajas y desventajas y analizar las indicaciones de cada método en la evaluación cardiaca.

  9. Enfermedad cardiovascular en pacientes cubanos afectados por Ataxia de Friedreich.

    OpenAIRE

    Tania Cruz Mariño; Ana Luz Portelles Caminero; William Áreas Zalazar; Luís Velázquez Pérez

    2010-01-01

    Al describir la ataxia de Friedreich, Nicholaus hizo referencia a la patología cardiaca. Esta enfermedad autosómica recesiva se debe a una mutación dinámica en el gen FRDA, codificándose deficientemente la proteína Frataxina, conduciendo a estrés oxidativo y muerte celular cardiaca. La presente investigación se desarrolló con el objetivo de describir las anomalías cardiovasculares presentes en los pacientes cubanos afectados por ataxia de Friedreich. A los individuos con diagnóstico molecular...

  10. Características clínicas y pronóstico a un año de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST y arterias coronarias sanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2011-11-01

    Conclusiones: La probabilidad de rehospitalización por dolor torácico, necesidad de nueva coronariografía y muerte no difirió entre los pacientes con infarto sin elevación del segmento ST con o sin enfermedad coronaria obstructiva.

  11. El talón de Aquiles de la cirugía coronaria: el ictus postoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hornero

    2017-05-01

    Full Text Available Los pacientes con factores de riesgo preexistentes de enfermedad cerebrovascular tienen durante la cirugía coronaria un mayor riesgo de presentar un ictus postoperatorio. Entre los principales factores de riesgo a considerar esta la edad, las comorbilidades y la técnica quirúrgica, en especial la manipulación de la aorta. Este artículo revisa la información médico-quirúrgica actual de la lesión neurológica tipo ictus durante la CABG aislada.

  12. Enfermagem na WEB: o processo de criação e validação de um WEB site sobre doença arterial coronariana Enfermería en la WEB: el proceso de construcción y validez de una pagina WEB sobre la enfermedad arterial coronaria Nursing on the web: the creation and validation process of a coronary heart disease WEB site

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Rosa Marques

    2002-06-01

    Full Text Available A World Wide Web é uma importante fonte à pesquisa da informação de saúde. Um desafio para a área de Informática em Enfermagem brasileira é o de usar esse potencial para promover a educação em saúde. Este artigo objetiva apresentar um modelo de criação e validação usado em um Web site educativo, denominado CardioSite, cujo tema é a Doença Arterial Coronariana. Para a criação do mesmo, foi adotado um método com fases de modelagem conceitual, de desenvolvimento, de implementação e de avaliação. Na fase de avaliação, a validação foi feita através de um painel on-line com especialistas nas áreas de informática e saúde. Os resultados demonstraram que as informações são confiáveis e válidas. Considerando a inexistência de sistemas nacionais oficiais com esse propósito, este modelo demonstrou-se efetivo para avaliar a qualidade do conteúdo do Web site.La Word Wide Web es una importante fuente de investigación de información sobre la salud. Un desafío para el área de Informática en Enfermería brasileña es el de usar este potencial para promover la educación en salud. Este artículo busca presentar un modelo de creación y evaluación utilizado en una Pagina Web educativa, denominado CardioSite, cuyo tema es la Enfermedad Arterial Coronaria. En la creación del mismo se ha adoptado un método con las fases de modelaje conceptual, de desarrollo, de implementación y de evaluación. En la fase de evaluación, la validación se llevó a cabo por medio de un panel on-line con especialistas en las áreas de informática y salud. Los resultados señalaron tales informaciones como confiables y validas. Al considerar la inexistencia de sistemas nacionales oficiales con este propósito, el modelo se ha mostrado efectivo para evaluar la calidad del contenido la pagina web.The World Wide Web is an important health information research source. A challenge for the Brazilian Nursing Informatics area is to use its

  13. Conceptos actuales sobre el envejecimiento y la enfermedad cardiovascular

    OpenAIRE

    Carolina Pemberthy López; Nicolás Jaramillo-Gómez; Camilo Andrés Velásquez Mejía; Jonathan Cardona-Vélez; Heidy Contreras-Martínez; Valentina Jaramillo-Restrepo

    2016-01-01

    En los últimos años se ha presentado un notable incremento en la proporción de población mayor de 65 años de edad, de la mano con el incremento de las enfermedades cardiovasculares, específicamente la enfermedad coronaria. No obstante, los mecanismos fisiopatológicos del envejecimiento y su relación con la salud cardiovascular son un campo de reciente investigación. Resulta fundamental conocer aspectos como: la teoría del acortamiento de telómeros, el papel de la actividad física, el endoteli...

  14. Disección de arterias coronarias: ¿y ahora qué hago?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Matamala-Adell

    2015-11-01

    Conclusiones: La conducta a seguir es variada sin existir consenso ni estandarización. Si el paciente está estable y el vaso es pequeño puede considerarse tratamiento médico. Si el paciente está inestable hay una mayor indicación de intervencionismo. En los casos de disección del tronco coronario izquierdo y multivaso la tendencia es hacia la cirugía de bypass coronaria. Dada la escasa incidencia de la enfermedad sería interesante el estudio de series mayores de casos para la confrontación de resultados y poder determinar de una manera más eficaz el mejor tratamiento a seguir.

  15. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.

  16. Enfermedad de Alzheimer

    OpenAIRE

    Serrano Reyes, Carlos Daniel; Fundación Valle de Lili

    2001-01-01

    ¿Cuáles son las manifestaciones de la enfermedad de Alzheimer?/ Signos de alarma de la enfermedad de Alzheimer/ ¿Cómo se diagnostica la enfermedad?/ ¿Cómo se trata la enfermedad de Alzheimer?/ ¿Qué se está investigando sobre la enfermedad?/ ¿Qué otras enfermedades se parecen al Alzheimer?

  17. Manifestaciones cardiacas del dengue: Reporte de una serie de casos durante la epidemia colombiana de 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Saldarriaga G.

    2013-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el dengue es la enfermedad viral transmitida por vectores de diseminación más frecuente en el mundo. Su espectro clínico incluye las manifestaciones atípicas, entre ellas el compromiso cardiaco, del cual sólo se han reportado pocas series de casos en la literatura. OBJETIVO: reportar las características clínicas de los pacientes atendidos por casos confirmados por serología de dengue con manifestaciones cardiovasculares en un centro de referencia cardiovascular colombiano durante la epidemia de 2010. METODOLOGÍA: estudio observacional, descriptivo, prospectivo, en el que se incluyeron los pacientes que consultaron al servicio de urgencias, a quienes se les realizó un diagnóstico confirmado de dengue y tuvieron manifestaciones cardiovasculares de la enfermedad. RESULTADOS: se encontraron 7 pacientes; el 50% no tenía antecedentes previos de enfermedad cardiovascular. Los trastornos del ritmo fueron la manifestación cardiaca más frecuente (42,8%, entre ellos la fibrilación auricular de novo (14,2%, el bloqueo auriculoventricular completo y transitorio (14,2%, la bradicardia sinusal concomitante con derrame pericárdico (14,2% y la disfunción ventricular leve (28,5%; un paciente presentó un síndrome coronario agudo con elevación de ST durante la infección y dos descompensación aguda de insuficiencia cardiaca. No se reportaron muertes. CONCLUSIÓN: la incidencia de las complicaciones cardiacas asociadas a la infección por dengue varía de una serie a otra y su fisiopatología no se conoce por completo. Durante la epidemia que se desató en Colombia en 2010 se encontraron pocos casos de manifestaciones cardiovasculares pero con una morbilidad importante que debe alertar respecto a su identificación temprana.

  18. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés J. Schlichter

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar.Material y métodosEntre febrero de 2000 y mayo de 2008 fueron operados 13 pacientes con este diagnóstico. Seis eran menores de 1 año; mediana: 2,5 años; rango: 45 días a 21 años. Antes de la cirugía, el 61% de los pacientes presentaban insuficiencia cardíaca, el 69% signos de infarto y el 84% cardiomegalia moderada a grave. La fracción de acortamiento promedio era del 26,07% y existía insuficiencia mitral moderada a grave en el 46% de los casos. El diagnóstico se confirmó por cateterismo en 11 pacientes.En un paciente se realizó cirugía de Takeuchi y en los 12 restantes se efectuó el reimplante de la coronaria izquierda en la aorta. En un paciente se realizó plástica mitral. Seis recibieron perfusión y cardioplejía de la coronaria anómala por la arteria pulmonar.ResultadosLa mortalidad al presente, con un seguimiento promedio de 74,76 meses, es del 0%. Ningún paciente presentaba insuficiencia cardíaca al alta. En 9 de los 11 pacientes con cardiomegalia, ésta se redujo. La fracción de acortamiento promedio posoperatoria fue del 39,92%. La insuficiencia mitral disminuyó en todos los que la presentaban, excepto en uno. Ninguno presentó insuficiencia grave en el posoperatorio alejado.ConclusionesLos resultados de la cirugía correctora del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar son excelentes en todos los grupos etarios, con mejoría significativa de la función mioc

  19. Enfermedad cardiovascular en pacientes cubanos afectados por Ataxia de Friedreich.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Cruz Mariño

    2010-01-01

    Full Text Available Al describir la ataxia de Friedreich, Nicholaus hizo referencia a la patología cardiaca. Esta enfermedad autosómica recesiva se debe a una mutación dinámica en el gen FRDA, codificándose deficientemente la proteína Frataxina, conduciendo a estrés oxidativo y muerte celular cardiaca. La presente investigación se desarrolló con el objetivo de describir las anomalías cardiovasculares presentes en los pacientes cubanos afectados por ataxia de Friedreich. A los individuos con diagnóstico molecular confirmatorio de la enfermedad se les realizó electrocardiograma y ecocardiograma, así como evaluación clínica mediante escalas validadas internacionalmente: ICARS y SARA. Los trastornos de repolarización ventricular difusos, los trastornos de conducción intraauricular, así como los trastornos de la función diastólica resultaron hallazgos frecuentes. El patrón restrictivo apreciado provee evidencia invivo de que la enfermedad conduce a disfunción diastólica del ventrículo izquierdo. La ocurrencia de un Infarto Agudo del Miocardio silente indica la importancia de identificar formas incipientes de afectación miocárdica.

  20. La mortalidad por enfermedades del corazón y por reumatismo en la ciudad de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Bejarano

    1940-10-01

    Estos dispensarios tendrían ante todo una misión que es preciso prever en el porvenir del cardiaco: la profesión. Cambiarla de un día al otro, no deja de ser un grave trastorno para quien ha ejercido determinado oficio. Esa orientación acorde con la enfermedad cardiaca, puede darla tempranamente el consultorio o centro diagnóstico. Buscar para el enfermo oficios o profesión que no le sean perjudiciales y buscarlos desde la niñez, debe ser una de las altas misiones sociales que linearían estos centros de higiene cardiaca.

  1. Enfermedad de Parkinson

    OpenAIRE

    Orozco V., Jorge Luis; Fundación Valle de Lili

    2002-01-01

    ¿Qué tan frecuente es la enfermedad de Parkinson?/ ¿Qué ocasiona la enfermedad?/ ¿Existen otras formas de Parkinsonismo?/ ¿Quién desarrolla la enfermedad de Parkinson?/ ¿Cuales son los síntomas principales?/ ¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Parkinson?/ ¿Cómo se trata la enfermedad?/Tratamiento quirúrgico/Aspectos prácticos del tratamiento/Verdades sobre la enfermedad de Parkinson.

  2. ¿Cirugía coronaria sin bomba para todos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Melero Tejedor

    2006-10-01

    Full Text Available En la pasada década importantes desarrollos técnicos han hecho posible que la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea se convierta en un procedimiento rutinario y reproducible. Se presenta la evolución de esta técnica en nuestro hospital durante estos 10 años, el protocolo quirúrgico utilizado, los resultados obtenidos y las motivaciones para extender su uso a todos los pacientes. A pesar de las controversias suscitadas, se espera que la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea continúe expandiéndose y los futuros cirujanos cardíacos deben estar preparados para ello.

  3. Myocardial perfusion studies in coronary diseases; Estudios de Perfusion Miocardica en la Enfermedad Coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mut, Fernando [Universidad de la Republica, Montevideo (Uruguay)

    1994-12-31

    For detecting in precocious form a coronary disease is necessary to apply a diagnostic techniques. The main considerations to be indicated in the present work are: physiological considerations, myocardial perfusion studies with radiotracers such as Talio 201, 99mTc, MIBI, 99mTc-Teboroxima, 99mTc-Fosfinas, instrumentation for obtain good images,proceedings protocols, studies interpretation, standards, SPECT, anomalies standards, coronary diseases.

  4. Rol del laboratorio cardiovascular en la detección precoz de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soto S. Juan Ramón, Dr.

    2012-11-01

    Debido a que estos sujetos son por definición asintomáticos, debe procurarse solicitar aquellos exámenes de laboratorio que sean los más inocuos posibles para las personas que se someten a estas evaluaciones. Asimismo, estas pruebas deberían ser relativamente económicas e incomodar lo menos posible a los sujetos que se someten a ellas.

  5. Conceptos actuales sobre el envejecimiento y la enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pemberthy López

    2016-05-01

    Full Text Available En los últimos años se ha presentado un notable incremento en la proporción de población mayor de 65 años de edad, de la mano con el incremento de las enfermedades cardiovasculares, específicamente la enfermedad coronaria. No obstante, los mecanismos fisiopatológicos del envejecimiento y su relación con la salud cardiovascular son un campo de reciente investigación. Resulta fundamental conocer aspectos como: la teoría del acortamiento de telómeros, el papel de la actividad física, el endotelio y los mecanismos moleculares que participan en este proceso, pues ofrecerá herramientas para hacer un manejo acertado de este grupo poblacional, sobre el cual son pocos los estudios y la mayoría de las conductas son extrapoladas de grupos etarios con condiciones fisiológicas completamente diferentes.

  6. Uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Duque Vizcaíno

    Full Text Available Introducción: en la práctica clínica, el número de pacientes que ingresa por insuficiencia cardiaca descompensada y recibe tratamiento antimicrobiano, supera la prevalencia descrita de infecciones (15,3 % como causa de descompensación. Objetivo: determinar el uso inadecuado de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca. Métodos: estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en 184 pacientes que ingresaron con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Se consideró inadecuada la utilización de antimicrobianos, en caso de ausencia de infección asociada a la insuficiencia cardiaca. Resultados: hubo un predominio de infección asociada a insuficiencia cardiaca de 40,8 % y se prescribió antimicrobianos al 69 % de estos pacientes. La prevalencia global de utilización inadecuada de antimicrobianos en la población estudiada fue del 32,6 %. Conclusiones: los resultados indican que existe la necesidad de mejorar la prescripción de antimicrobianos en pacientes con insuficiencia cardiaca.

  7. Programa nutricional dirigido a personas con riesgo cardiovascular para prevenir enfermedades cardiovasculares

    OpenAIRE

    Cano Herrero, Cristina

    2013-01-01

    El sistema cardiovascular está constituido por el corazón y los vasos sanguíneos. Su función principal es la de bombear la sangre para transportar el oxigeno y otras sustancias nutritivas hacia los tejidos y eliminar los productos residuales. Cualquier alteración del corazón y de los vasos sanguíneos conlleva a lo que se denomina enfermedades cardiovasculares (ECV). Dentro de esta gran variedad de patologías, las más comunes son la isquemia cardiaca y la enfermedad vasculocerebral (EVC) (1-3)...

  8. Respuesta hemodinámica con el entrenamiento en resistencia y fuerza muscular de miembros superiores en rehabilitación cardiaca Hemodynamic response to training in resistance and muscular strength of upper limbs in cardiac rehabilitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana M Camargo

    2007-08-01

    Full Text Available Antecedentes: el entrenamiento de la fuerza muscular en pacientes con eventos cardiovasculares, estaba totalmente contraindicado por el riesgo de incrementar las cifras de tensión arterial sistólica y diastólica, así como someter al miocardio a una sobrecarga. Objetivo: valorar la respuesta hemodinámica (frecuencia cardiaca, tensión arterial durante el entrenamiento de resistencia a la fuerza muscular en los pacientes que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca. Diseño: cuasi experimental prospectivo. Excenario: se realizó un entrenamiento de resistencia a la fuerza muscular en miembros superiores a pacientes durante la fase II de rehabilitación cardiaca. Sujetos: se incluyeron 175 pacientes, 135 hombres y 40 mujeres con un promedio de edad de 58,79 años, los cuales presentaron enfermedad coronaria con y sin procedimientos de revascularización, cirugía de cambios valvulares, síncope y corrección quirúrgica de anomalías congénitas. Procedimiento: previo entrenamiento aeróbico (en banda sinfín o bicicleta estática, se realizó la valoración de fuerza muscular mediante una máxima repetición y se inició el entrenamiento de fuerza a 30%-50% de ésta, en circuito de tres ejercicios diferentes en miembros superiores, 10 repeticiones en tres series y frecuencia de dos veces por semana. Se realizó, además, monitoría de la frecuencia cardiaca y electrocardiograma por telemetría (V5, toma de presión arterial antes, durante y después de la sesión, y percepción subjetiva del esfuerzo por escala de Borg, y se observaron signos y síntomas de intolerancia a la actividad o descompensación. Para el análisis estadístico, se utilizaron medidas de tendencia central con los cambios cardiovasculares, y para comparar el cambio en la fuerza muscular, se utilizó una prueba de t pareada con un nivel de significancia de 0,05. Resultados: la fuerza muscular medida con la máxima repetición, evidenció un aumento significativo

  9. Enfermedad acido-peptica

    OpenAIRE

    Echavarría, Hector Raúl; Fundación Valle de Lili; Mendoza, Alfredo

    1999-01-01

    ¿En qué consisten las enfermedades que se denominan con el término genérico de enfermedad acido-péptica?/ ¿Cuáles son sus síntomas?/ ¿Cómo se comporta la enfermedad acido-péptica y cuáles son sus causas?/ ¿Cómo se evitan estas enfermedades y como se tratan?

  10. Factores asociados a la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes con cardiopatía coronaria y diabetes mellitus.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moises Barrantes

    2010-07-01

    Full Text Available mellitus. Material y métodos: Se utilizó el cuestionario (SF-36 y se incluyeron 70 pacientes diabéticos y 140 no diabéticos admitidos por un evento coronario agudo en la Unidad Coronaria del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre diciembre 2006 y diciembre 2007. Se realizó análisis multivariado para determinar los factores asociados a los dos componentes sumarios de la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS y si la diabetes mellitus era un factor independiente. Resultados: Ambos grupos de estudio tuvieron, en general, similares características basales. En la estimación de la calidad de vida global, los pacientes diabéticos tuvieron índices significativamente menores de percepción solamente en el componente sumario físico. Se construyeron modelos de regresión lineal múltiple entre ambos componentes sumario de la CVRS y las variables de estudio, identificándose la edad avanzada, el género femenino y la diabetes mellitus como los principales factores asociados a la CVRS. Conclusión: La edad, el género, el sobrepeso y la obesidad, la hemoglobina glucosilada, la diabetes mellitus, el antecedente de enfermedad coronaria, las comorbilidades, el estado civil y el nivel socioeconómico son factores asociados a la CVRS en pacientes con cardiopatía coronaria y diabetes mellitus.(Rev Med Hered 2010;21:118-127.

  11. Efectos biológicos de los stents medicados en la circulación coronaria Biological effects of drug-eluting stents in the coronary circulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Echeverri

    2010-04-01

    Full Text Available Los stents medicados ofrecen la mejor alternativa disponible no quirúrgica para el tratamiento de la enfermedad coronaria gracias a su demostrada eficacia. Sin embargo, estos excelentes resultados han sido opacados en términos de seguridad, principalmente por la presencia de trombosis de stents de manera tardía o muy tardía. La comprensión de los efectos biológicos que ejercen a nivel de la arteria coronaria luego de su implante, se debe al efecto de la plataforma utilizada, el polímero y la droga que liberan. Los trastornos de reparación vascular inducidos favorecen la trombosis de stents y sus consecuencias clínicas. Se hace una revisión de los diferentes efectos biológicos de los stents medicados en las arterias coronarias, que permite comprender como han surgido rápidamente nuevas versiones en materiales, diseños, polímeros y medicamentos que reducen los efectos adversos a nivel coronario, mejorando su eficacia y seguridad.Drug-eluting stents offer the best available non-surgical alternative for the treatment of coronary disease, thanks to its demonstrated efficacy. However, in terms of security, these excellent results have been overshadowed by the late or very late appearance of stent thromboses.The biological effects they have in the coronary artery after its implantation are due to the effect of the platform used, the polymer and the medication released. The vascular healing disorders induced by drug-eluting stents favor stent thrombosis and its clinical consequences. This is a review of the different biological effects of drug-eluting stents in coronary arteries that allows to understand how the rapid onset of new versions of materials, designs, polymers and medications diminish adverse coronary effects and improve its efficacy and safety.

  12. Enfermedades de la pobreza, enfermedades tropicales desatendidas

    OpenAIRE

    Pecoul, Bernard; Alvarado, J.

    2014-01-01

    Las enfermedades tropicales desatendidas (ETDs) se caracterizan por su altísima incidencia en países de renta baja haciendo bueno el nefasto ciclo pobreza-enfermedad-pobreza. Las ETDs son ajenas al mundo occidental por lo que no son consideradas prioritarias, pero tampoco lo son para los gobiernos de los países endémicos al afectar a las poblaciones rurales sin voz política. Los escasos beneficios que proporcionan los medicamentos para estas enfermedades las hacen poco atractivas para la inve...

  13. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Rodríguez, MD

    2010-05-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

  14. Efecto de un programa de rehabilitación cardiaca basado en ejercicio sobre la capacidad física, la función cardiaca y la calidad de vida, en pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana S. Atehortúa, MD

    2011-01-01

    Conclusión: Los pacientes con falla cardiaca que se intervienen con un programa de rehabilitación cardiaca basada en ejercicio durante doce semanas, mejoran su capacidad funcional, la función sistólica y la calidad de vida.

  15. Diálisis peritoneal paliativa en pacientes con falla cardiaca sin enfermedad renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María J. Rodríguez-González

    2017-03-01

    Se ha realizado una revisión de este escenario específico con presentación de los primeros casos que se han dispuesto con esta finalidad en la clínica de falla cardíaca de la Fundación Cardiovascular de Colombia.

  16. Urgencia hipertensiva secundaria a enfermedad poliquística renal autosómica recesiva en lactante. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxana Quisbert-Cruz

    2017-06-01

    Full Text Available La enfermedad poliquística renal asociada a la fibrosis hepática congénita es una enfermedad hereditaria; se encuentra dentro del espectro de las enfermedades fibroquísticas hepatorrenales. Su frecuencia estimada es de 1 en 20.000 nacidos vivos para la variedad de enfermedad poliquística renal autosómica recesiva y más rara para la variedad autosómica dominante. Se presenta un reporte de caso de un paciente cuyo padecimiento se inició con crisis hipertensiva de difícil control, debido a enfermedad poliquística renal y fibrosis hepática congénita, presentación clínica poco frecuente; cabe mencionar sobre la importancia del control de la tensión arterial para prevenir complicaciones causadas por la hipertensión arterial: hipertrofia cardiaca, falla cardiaca y retinopatía crónica.

  17. Varianti genetiche associate al rimodellamento inverso dopo terapia di resincronizzazione cardiaca

    OpenAIRE

    De Maria, Renata; Lunati, M.; Landolina, M.; Gasparini, M.; Schmitz, Boris; Sanzo, A.; Galimberti, P.; Campolo, J.; Parolini, M.; Brand, S.M.; Parodi, O.

    2011-01-01

    In pazienti con scompenso cardiaco cronico sistolico (HF) la terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) determina effetti favorevoli sulle dimensioni e la funzione ventricolare noti come rimodellamento inverso (RR).

  18. Intervenciones coronarias percutáneas en pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor F. Palacios

    2009-01-01

    Full Text Available Es bien conocido que la diabetes confiere un riesgo mayor de desarrollo de enfermedadcoronaria y que conlleva un pronóstico adverso a largo plazo con tratamiento médico encomparación con los pacientes no diabéticos. Los diabéticos presentan además una incidenciamayor de infarto de miocardio con mayor mortalidad frente a los no diabéticos. En consecuencia,es frecuente que los diabéticos con enfermedad coronaria requieran tratamientomediante revascularización miocárdica. Los resultados a largo plazo del tratamiento médicoy de las estrategias intervencionistas o quirúrgicas en los pacientes diabéticos con enfermedadcoronaria son peores que en los no diabéticos. Es sumamente importante reconocereste hecho porque la presencia de diabetes aumenta en extremo el riesgo de complicacionesy de reestenosis.El seguimiento a largo plazo de los ensayos clínicos que compararon los resultados de laangioplastia (ATC con la cirugía de revascularización miocárdica (CRM demuestran quela cirugía continúa siendo la estrategia recomendada para los pacientes diabéticos con enfermedadmultivaso. Sin embargo, los recientes avances en las intervenciones coronariaspercutáneas (ICP han producido un cambio en el paradigma de la revascularización coronariaen los pacientes diabéticos.En el presente artículo de revisión se analizan los resultados de los estudios comparativosentre CRM e IPC realizados en tres etapas diferentes del desarrollo tecnológico de los métodospercutáneos: la angioplastia con balón, con stent convencional y los más recientes constents farmacológicos, que parecen haber mejorado el pronóstico de la ATC en los pacientesdiabéticos. A la luz de estos resultados, se discuten las indicaciones actuales de las guíasinternacionales para seleccionar el tratamiento de revascularización en estos pacientes.Finalmente, se comentan los resultados de estudios recientes, como BARI 2D y CARDIA, ylos que se encuentran en curso (FREEDOM, que

  19. Enfermedad renal crónica en individuos hipertensos ≥60 años atendidos en Atención Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Betlem Salvador-González

    2017-07-01

    Conclusiones: Uno de cada 5 hipertensos sin enfermedad cardiovascular ≥60 años en atención primaria presentó disminución moderada del FGe. Además de la edad y el sexo, la albuminuria y la insuficiencia cardiaca fueron los principales factores asociados. A pesar de la mayor exposición a fármacos, el control de la PA fue inferior en ERC.

  20. TUBERCULOSIS COMO ENFERMEDAD OCUPACIONAL

    Science.gov (United States)

    Mendoza-Ticona, Alberto

    2014-01-01

    Existe evidencia suficiente para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en diversos profesionales especialmente entre los trabajadores de salud. En el Perú están normados y reglamentados los derechos laborales inherentes a la tuberculosis como enfermedad ocupacional, como la cobertura por discapacidad temporal o permanente. Sin embargo, estos derechos aún no han sido suficientemente socializados. En este trabajo se presenta información sobre el riesgo de adquirir tuberculosis en el lugar de trabajo, se revisan las evidencias para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en trabajadores de salud y se presenta la legislación peruana vigente al respecto. PMID:22858771

  1. Capítulo 7. Papel de la enfermera en las unidades de falla cardiaca y educación en falla cardiaca

    OpenAIRE

    Diana Y. Molano; Carolina Hernández

    2016-01-01

    Introducción: El paciente con insuficiencia cardiaca requiere un manejo multidisciplinario en Unidades de insuficiencia cardiaca, en las que el profesional de enfermería es un miembro activo, que debe estar presente en la atención intrahospitalaria, ambulatoria y en hospital de día. Objetivo: Describir las funciones de la enfermera en el seguimiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca para dar pautas que permitan mejorar y estandarizar su atención. Metodología: Revisión narrativ...

  2. Studies on the comparison of pollen morphology and viability of four naturally distributed and commercial varieties of anemone coronaria L

    International Nuclear Information System (INIS)

    Candan, F.

    2015-01-01

    The present study presents a comparison of the pollen morphology and viability of naturally distributed four varieties of Anemone coronaria L. These are A. coronaria var. coccinea (Jord.) Burn, A. coronaria var. rosea (Hanry) Batt, A. coronaria var. cyanea, A. coronaria var. alba Goaty and Pens) and its commercial cultivars. The four varieties were collected from areas near the road side along the Kirkagac-Soma highway in the State of Manisa. The commercial cultivars were obtained from the commercial flower growers in the Urla region of zmir. Pollen viability levels decreased in all commercial cultivars of A. coronaria. The highest reduction in pollen viability was recorded in A. coronaria pink cultivars of de Caen group. The general pollen type is prolate spheroidal in all pure forms, but there are some pollen morphological features which were not observed in the natural ones, although encountered in all commercial cultivars. On the other hand, various non-viable pollen types like wrinkled pollens, with abnormally shaped pollens or pollinia were found in the commercial cultivars. It was concluded that pesticides used to produce more flowers with rapid growth are the major cause for his reduction. Another reason could be the use of tetraploid F1 hybrids of A. coronaria cultivars of de Caen group as commercial samples. (author)

  3. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  4. Enfermedad valvular degenerativa canina: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmenza Janneth Benavides Melo

    2014-07-01

    Full Text Available En caninos, la enfermedad valvular degenerativa o endocardiosis es la patología cardiovascular con mayor prevalencia. Se caracteriza por regurgitación de la sangre hacia las aurículas, con disminución del gasto cardiaco, lo que lleva a sobrecarga de volumen con hipertrofia excéntrica e insuficiencia cardiaca congestiva. Este reporte tiene como objetivo describir los hallazgos clínicos y de necropsia de un canino, sugestivos de una endocardiosis valvular. El paciente ingresó por consulta externa a la Clínica Veterinaria Carlos Martínez Hoyos, de la Universidad de Nariño (Pasto, Colombia. Su propietario lo reportó enfermo desde hacía dos meses, con signos de enfermedad respiratoria, pérdida de peso y decaimiento. En el examen clínico se encontraron membranas mucosas muy pálidas, disnea inspiratoria, estertores, desdoblamiento de S2, soplo de regurgitación mesosistólico grado 4 y dilatación abdominal con signo de choque de onda positivo. En la necropsia se evidenció abundante cantidad de material de aspecto acuoso traslúcido en cavidad abdominal, torácica y pericárdica, corazón severamente aumentado de tamaño, redondeado, con engrosamiento de válvulas atrioventriculares, hígado con moderada disminución de tamaño y evidencia de lobulillación, riñones severamente disminuidos de tamaño y pálidos de superficie irregular con presencia de múltiples áreas quísticas en región corticomedular. Se tomaron muestras de estos tejidos y se fijaron en formol bufferado al 10 %, para después ser procesadas para análisis histopatólogico en el Laboratorio de Patología de la Universidad de Nariño, mediante la técnica de hematoxilina y eosina de rutina. De esta manera se diagnostica como enfermedad valvular degenerativa.

  5. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  6. Eficacia de una dieta mediterránea en la prevención primaria de insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular en hipertensos de alto riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Lozano Rodríguez, Jesús Manuel

    2016-01-01

    Falta palabras clave Objetivos: Principal. Estudiar el efecto de una dieta mediterránea (DTM), en comparación con una dieta baja en grasas (DBG), sobre la incidencia de insuficiencia cardiaca (IC), fibrilación auricular (FA), ictus y cardiopatía isquémica (CI) en pacientes hipertensos de alto riesgo cardiovascular, que reciben tratamiento farmacológico antihipertensivo y que aún no han presentado ninguna manifestación clínica de enfermedad del aparato circulatorio y no tienen FA. Secundari...

  7. Coronary heart disease mortality in China: age, gender, and urban-rural gaps during epidemiological transition Mortalidad por cardiopatía coronaria en China: edad, sexo y brechas entre la población urbana y la rural durante la transición epidemiológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guohong Jiang

    2012-04-01

    ín, China, en el contexto de la transición epidemiológica, y compararla con las tendencias actuales en las Américas y Europa. MÉTODOS: Se analizaron 104 393 casos de muertes debidas a cardiopatía coronaria ocurridas en Tianjín entre 1999 y 2008. Se codificó la mortalidad debida a cardiopatía coronaria según la Clasificación Internacional de Enfermedades (novena y décima revisiones. Se analizaron las tasas estandarizadas de mortalidad por cardiopatía coronaria y sus tendencias por edad, sexo y residencia urbana frente a rural. RESULTADOS: Durante el período de estudio, de 10 años, la proporción de la mortalidad total debida a cardiopatía coronaria registrada en Tianjín aumentó significativamente (de 16% a 24% y la mortalidad por cardiopatía coronaria estandarizada por edad aumentó levemente (sin significación estadística, en contraposición con las tendencias de mortalidad por cardiopatía coronaria observadas en diversos países de las Américas y Europa, que están descendiendo. No se encontraron diferencias en la tendencia de la mortalidad por cardiopatía coronaria por sexo en Tianjín. La mortalidad general por cardiopatía coronaria fue sistemáticamente más elevada en los grupos de mayor edad, los varones y los residentes de zonas urbanas. La proporción de muertes debidas a cardiopatía coronaria que ocurrieron fuera de los hospitales fue de 55,81%, con una tendencia decreciente en el período de estudio. Esta proporción fue mayor en las zonas rurales que en las urbanas, pero no se encontró diferencia entre los distintos grupos de edad. CONCLUSIONES: Desde 1999 hasta el 2008, la mortalidad por cardiopatía coronaria en Tianjín varió según el sexo, la edad y la residencia urbana frente a la rural. Se recomienda efectuar nuevas investigaciones para identificar los factores de riesgo de cardiopatía coronaria y las poblaciones más vulnerables a la enfermedad, a fin de mejorar la prevención de la cardiopatía coronaria. Deben elaborarse

  8. Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2013-03-01

    Full Text Available La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución. Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática. Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

  9. Contribución Colombiana al Conocimiento de la Enfermedad de Morquio A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Javier Alméciga Díaz

    2012-07-01

    Full Text Available La enfermedad de Morquio A o Mucopolisacaridosis IV A es un trastorno de depósito lisosomal producidapor alteración en la actividad de la enzima N-acetilgalactosamina-6-sulfato sulfatasa (GALNS encargada de la degradación de queratán y condroitin-6- sulfato. La enfermedad se caracteriza por alteraciones óseas, cardiacas y pulmonares. Aunque esta enfermedad es rara, algunos trabajos sugieren que Colombia puede ser uno de los países con mayor número de pacientes. En el presente artículo se revisará el estado actual de la enfermedad de Morquio A, haciendo especial énfasis en los aportes realizados por investigadores colombianos para su avance. Progresos importantes se han realizado en el desarrollo de nuevas técnicas de diagnóstico, modelos animales, terapia de reemplazo enzimático y terapia génica. En este último aspecto, el Instituto de Errores Innatos del Metabolismoha jugado un papel importante en el diseño y evaluación de vectores derivados de virus adenoasociados, para el desarrollo de una estrategia de terapia génica para la enfermedad de Morquio A.

  10. Dynamic Transcription profiles of Qinguan apple (Malus × domestica leaves in response to Marssonina coronaria inoculation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Junke eZhang

    2015-10-01

    Full Text Available Marssonina apple blotch, caused by the fungus Marssonina coronaria, is one of the most destructive apple diseases in China and East Asia. A better understanding of the plant’s response to fungi during pathogenesis is urgently needed to improve plant resistance and to breed resistant cultivars. To address this, the transcriptomes of ‘Qinguan’ (a cultivar with high resistance to M. coronaria apple leaves were sequenced at 12, 24, 48 and 72 hours post-inoculation (hpi with Marssonina coronaria. The comparative results showed that a total of 1956 genes were differentially expressed between the inoculated and control samples at the 4 time points. Gene ontology (GO term enrichment analysis of differentially expressed genes (DEGs revealed changes in cellular component, secondary metabolism including chalcone isomerase activity, phytoalexin biosynthetic process, anthocyanin-containing compound biosynthetic process, lignin biosynthetic process, positive regulation of flavonoid biosynthetic process; and molecular functions or biological processes related to the defense response, biotic stimulus response, wounding response and fungus response. Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG pathway analysis showed that DEGs were significantly enriched in flavonoid biosynthesis, vitamin B6 metabolism, phenylpropanoid biosynthesis, and the stilbenoid, diarylheptanoid and gingerol biosynthesis pathways. Furthermore, the importance of changes in cellular components and partial polyphenol compounds when encountering M. coronaria are discussed.

  11. Resonancia magnética cardiaca: medidas lineales y volumétricas en adultos sanos

    OpenAIRE

    Heredia Sánchez, Fabian Mauricio; Cabezas, Andrés Mauricio

    2015-01-01

    Introducción: La gran mayoría de las medidas de normalidad utilizadas para la interpretación de resonancia cardiaca son extrapoladas de las medidas de ecocardiografía. Los limitados registros de medidas de normalidad se encuentran ajustados en poblaciones extranjeras, no hay registros en latinoamericanos. Objetivo: Determinar las dimensiones cardiacas utilizando resonancia magnética en una población de personas sin antecedente médicos con repercusión cardiaca para lograr una muestra de val...

  12. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2005-01-01

    Presenta enfermedades inmunoprevenibles como: Sarampión y rubéola, Tos Ferina; Enfermedades trnasmitidas por vectores: dengue, Fiebre amarilla, Leismaniosis; Enfermedades de transmisión sexual: VIH/SIDA; Enfermedades zoonóticas: rabia animal

  13. Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Trout Guardiola

    2013-10-01

    Full Text Available En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento convencional para pacientes con falla cardiaca congestiva. La digoxina tiene una posible función en algunos de estos pacientes, sin embargo, el potencial beneficio de los betabloquedores y la espironolactona en falla cardiaca crónica han aumentado su reconocimiento.

  14. Enfermedad de Still del adulto

    OpenAIRE

    Valladares Reyes, Damián; Fojo Mayo, Andrés; Fleites Alonso, Yoel Alberto; Zayas Hernández, Damaris; Fábregas Deulofeo, Yaima; Orozco Morales, Yaima

    2011-01-01

    Se presenta un paciente del sexo masculino de 51 años de edad que fue hospitalizado por odinofagia, fiebre elevada, poliartritis, además de leucocitosis con neutrofilia y eritrosedimentación acelerada. Durante el ingreso se le constata poliserositis, neumonitis y miocarditis con insuficiencia cardiaca izquierda, hipertransaminasemia, hiperferritinemia y factor reumatoideo con anti DNA de doble cadena negativos. Se inició tratamiento con corticoesteroides e inmunosupresores (azatioprina). La r...

  15. Miopericarditis en enfermedad de Still del adulto: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Eliana Peralta Vargas

    2008-10-01

    Full Text Available Varón de 22 años, admitido en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, con un tiempo de enfermedad de diez días, manifestando fiebre, malestar general y diaforesis nocturna; se añade astenia, disnea a moderados esfuerzos y tos productiva. No tenía antecedentes personales ni familiares de enfermedad previa. En el Hospital, desarrolla Insuficiencia Cardiaca Aguda y efusión pericárdica, el estudio del líquido y la biopsia del pericardio fueron de tipo inflamatorio inespecífico. El paciente, inicialmente recibió antibióticos, sin mejoría de cuadro clínico; desarrolló rash dérmico y oligoartritis, con estudio de líquido articular no inflamatorio, con cultivos negativos. Se solicita ferritina sérica, resultado 95 873 ng/mL. Se obtuvo mejoría en el estado general y caída de la fiebre con prednisona 60mg/d. Al excluirse otras enfermedades, se sugiere el diagnóstico de enfermedad de Still de inicio del adulto, con miopericarditis como manifestación inicial. (Rev Med Hered 2008; 19:167-170.

  16. Impacto clínico de un programa de falla cardiaca

    OpenAIRE

    Saldarriaga, Clara I.; Garcés, José J.; Agudelo, Adriana; Guarín, Luisa F.; Mejía, Juliana

    2016-01-01

    Introducción: La falla cardiaca es un problema de salud pública, genera grandes costos al sistema de salud por las readmisiones hospitalarias y genera morbimortalidad en los pacientes. Objetivo: Evaluar el impacto en la clase funcional, las visitas al servicio de urgencias y las readmisiones hospitalarias en la población de pacientes atendidos en el programa de falla cardiaca de un centro de referencia cardiovascular en Colombia. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo y prospecti...

  17. Tratamiento farmacológico en el manejo de la insuficiencia cardiaca Pharmacological treatment in the management of heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ernesto Pérez Torga

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica sobre el papel que desempeñan diversos grupos de fármacos en el manejo de la insuficiencia cardiaca, tanto sistólica como diastólica, enfatizándose en los avances más recientes que contribuyen a disminuir la morbilidad y mortalidad a largo plazo por esta enfermedad, al corregir sus desbalances neurohormonales. Para cada grupo se señalan sus indicaciones más acertadas, así como las dosis más utilizadas y las contraindicaciones.A bibliographic review was made on the role played by different groups of drugs in the management of heart failure, both systolic and diastolic, making emphasis on the latest advances that contribute to reduce on the long term morbidity and mortality from this disease, on correcting their neurohormonal unbalances. The most accurate indications, as well as the most used doses and contraindications are stressed for each group.

  18. Enfermedad de Hirschsprung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K A Santos-Jasso

    2017-01-01

    Full Text Available El diagnóstico de la enfermedad de Hirschsprung se debe sospechar en el recién nacido que presenta datos de obstrucción intestinal: vómito, distensión abdominal y falla para el paso de meconio, en la primera semana de vida, lo que sustenta su origen congénito. Los pacientes con esta enfermedad son predominantemente del sexo masculino (84%; suelen presentar impactación fecal colónica y en la valoración abdominal muestran desimpactación, que puede ser explosiva en el examen digital del recto con vaciamiento en el 96% de los pacientes.

  19. Identificación de distintos loci de susceptibilidad relacionados al desarrollo de diabetes de inicio temprano y enfermedad cardiovascular en familias mexicanas

    OpenAIRE

    Canizales-Quinteros, Samuel; Huertas-Vázquez, Adriana; Riba-Ramírez, Laura; Monroy-Guzmán, Adriana; Domínguez-López, Aarón; Romero-Hidalgo, Sandra; Aguilar-Salinas, Carlos; Rodríguez-Torres, Maribel; Ramírez-Jiménez, Salvador; Tusié-Luna, María Teresa

    2005-01-01

    La enfermedad arterial coronaria y la diabetes mellitus figuran entre las primeras causas de mortalidad y morbilidad en México. Factores genéticos juegan un papel fundamental en el desarrollo de estas entidades. A partir del reconocimiento y estudio de familias con formas monogénicas de diabetes y distintas dislipidemias asociadas al desarrollo de ateroesclerosis, se han identificado en los últimos años distintos genes y loci relacionados con estos padecimientos a través de estudios de mapeo ...

  20. Enfermedad de kawasaki: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Fernández Ferrán

    2000-09-01

    Full Text Available Se presenta una paciente de 2 meses de edad con los síntomas y signos de la enfermedad de Kawasaki. Se descartan mediante los exámenes complementarios otras enfermedades más comunes en la infancia. Se hace una revisión de la enfermedad y se señala la importancia del diagnóstico y tratamiento precoces. A pesar de la corta edad de la niña ésta no presentó afectación de las arterias coronarias. Su evolución fue favorable, y se observó mejoría (caída de la temperatura a menos de 38 C a partir del 4to. día después de comenzar el tratamiento. Se utilizó el esquema de dosis única de gammaglobulina asociada con los salicilatos.A two-months old female patient with symptoms and signs of Kawasaki disease is presented in this paper. Supplementary tests disregarded the presence of other common diseases in early childhood. The disease is reviewed, pointing out the importance of early diagnosis and treatment. Despite her small age, the girls did not have any lesion in coronary arteries. A recovery was observed (temperature fell below 38 C on the 4th day after beginning of the treatment. The single dosage of gammaglobulin scheme associated to salicylates was used.

  1. Enfermedad de Hashimoto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Latorre

    1956-01-01

    Full Text Available Se describe un caso de enfermedad de hashimoto en una enferma de 47 años y se hacen algunos comentarios sobre la interpretación y relaciones de esta entidad con el coto de riedel y el coto linfadenoide. La lesión al examen clínico simuló un tumor maligno de tiroides, diagnóstico con el cual fue remitido el órgano al laboratorio de anatomía patológica.

  2. Acromegalia y enfermedad cardiovascular

    OpenAIRE

    Perel, Cecilia; Echin, Mónica

    2011-01-01

    La acromegalia es producida por un adenoma hipofisario en más del 99% de los casos. Es una enfermedad desfigurante e inhabilitante, que al no ser tratada adecuadamente reduce la expectativa de vida en un promedio de diez años. Las complicaciones son secundarias al aumento de la hormona de crecimiento (GH: growth hormone) y del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1: insulin-like growth factor 1). Tanto la GH como la IGF-1 tienen receptores a nivel del miocito cardíaco, por el cual el ...

  3. Enfermedad periodontal en adolescentes

    OpenAIRE

    Navarro Napóles, Josefa

    2017-01-01

    Introducción: durante mucho tiempo se creyó que la enfermedad periodontal era una afección de la adultez, sin embargo la falta de motivación en la práctica de la higiene oral en la etapa de la adolescencia condiciona su aparición. Objetivo: identificar el estado periodontal en adolescentes de la escuela Secundaria Básica Urbana ¨Raúl Pujols¨, en la ciudad de Santiago de Cuba, en el periodo de septiembre 2014 hasta marzo 2015. Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descript...

  4. Enfermedad Diverticular del Colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo López Escobar

    1991-06-01

    Full Text Available

    Los divertículos del colon han sido reconocidos por varios observadores desde hace más de un siglo, pero en su mayor parte se trataba de casos aislados, hoy se la considera como la enfermedad del siglo XX, la de la era moderna y de los países industrializados y de avanzada tecnología (5,18,33.

    Según el diccionario de la Real Academia Española (11, divertículo, del latín, diverticulum, quiere decir desviación de un camino; y desde el punto de vista anatómico, apéndice hueco y terminado en fondo de saco. (Gráfica No. 1.

    Goligher (17 lo define como la “posada al borde del camino, probablemente un lugar, a menudo, de mala reputación”.

    Historia

    Según Hackford (18, el proceso fué descrito brevemente por Littre a comienzos del siglo XVIII; pero se le atribuye a Cruveilhier la primera descripción como proceso patológico en 1849, quien, además, mencionó: “encontramos, no rara vez, en el sigmoide, entre las bandas de fibras musculares longitudinales, una serie de pequeños tumores piriformes oscuros, que están formados por hernias de la mucosa a través de brechas en la capa muscular” (17.

    Fleischman en 1815 hizo la primera observación de la enfermedad y empleó el término divertículo (45.

    Rokitansky en 1.849, habló de una enfermedad adquirida y consideró que su causa consistía en la constipación (45.

    Virchowen 1853 describió la perisigmoiditis (45.

    En 1859 Sidney Jones informó de una fístula colo-vesical debida a diverticulitis (5,45.

    Loomis en 1870 describe una peritonitis como resultante de una diverticulitis (45.

    En 1877 Ball describió la anatomía patológica de la enfermedad y presentó dos casos de fístula colovesical debidas a diverticulitis (9. Cripps en 1.888 popularizó la colostomía de desviación como tratamiento para la fístula colovesical(18...

  5. Diabetes y enfermedad ocular

    OpenAIRE

    Flores Ojeda, Desireé

    2016-01-01

    En el presente trabajo se lleva a cabo una revisión bibliográfica de la diabetes en relación con las diferentes patologías oculares a las que está asociada. La diabetes, es una enfermedad crónica que comporta un importante problema sanitario y social, que afecta a muchos órganos. De entre todos ellos, el ojo parece afectarse especialmente por los cambios de glucosa en sangre. Una vez entendida la estructura del ojo humano, el trabajo estudia las partes especialmente afectadas en pacientes ...

  6. Enfermedad de Hirschsprung

    OpenAIRE

    K A Santos-Jasso

    2017-01-01

    Definición
    La enfermedad de Hirschsprung, megacolon congénito o agangliónico, o Aganglionosis Intestinal Congénita, es una anomalía caracterizada por la ausencia congénita de células ganglionares del sistema parasimpático de los piejos intermientéricos de Auerbach, situado entre las capas musculares, circular y longitudinal, y el submucoso de Meissner; con conducción inefectiva del peristaltismo, ocasionando obstrucción funcional (24, 37, 65, 8...

  7. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2008-01-01

    Presenta datos estadísticos de Enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; Enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; Enfermedades zoonóticas como: Rabia anima y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  8. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2009-01-01

    Presenta datos estadísticos de Enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; Enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; Enfermedades zoonóticas como: Rabia animal y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  9. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2008-01-01

    Presenta datos estadísticos de Enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; Enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; Enfermedades zoonóticas como: Rabia animal y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  10. Angioplastia coronaria en centros con residencia de cardiología en la Argentina. Estudio CONAREC XIV - Área de Investigación de la SAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Linetzky

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos nuevos tratamientos médicos y los avances técnicos, junto con la mayor experiencia adquirida en cardiología intervencionista, hicieron necesaria la realización de este nuevo registro, el protocolo CONAREC XIV, sobre empleo de angioplastia coronaria (ATC, un procedimiento que es seguro y eficaz para el tratamiento de la enfermedad coronaria.ObjetivoEvaluar las características de los pacientes, las indicaciones y los resultados de la ATC en nuestro país.Material y métodosSe realizó un registro prospectivo y consecutivo durante 6 meses de pacientes tratados con ATC en centros con residencia de cardiología. Se determinaron antecedentes, cuadro clínico de ingreso, tratamiento, resultados y complicaciones intrahospitalarias.ResultadosSe registraron 1.500 pacientes. La edad promedio fue de 62,8 ± 10,8 años y el 78,3% eran hombres. Antecedentes: 72% hipertensión arterial, 56,6% dislipidemia, 19,2% diabetes y 22,4% tabaquismo. Los cuadros clínicos de presentación fueron: 20% asintomáticos, 16,2% angina crónica estable, 45% síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST (SCA-SST, 19% síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST (IAM-ST. En el 74,7% de los casos se realizó ATC de un vaso. Se utilizaron stents en el 94,5% de los casos y en el 18,7%, stents liberadores de drogas. El uso de pruebas funcionales previas a la ATC en cuadros estables fue del 53,9%, mientras que en el SCA-SST fue del 31,6%. La mediana de tiempo de evolución hasta la ATC en el SCA-SST fue de 1 día con un rango intercuartil 25-75% (RIC de 0 a 3. En el IAM-ST, el tiempo puerta-balón fue de 60 minutos (RIC 40-105 y la mortalidad fue del 8%.ConclusionesLa ATC se utiliza principalmente para el tratamiento de síndromes coronarios agudos. Se evidenció una tasa alta de uso de stents y de stents liberadores de drogas. El empleo de pruebas funcionales fue bajo. La tasa de complicaciones fue similar a la de los registros internacionales.

  11. Análogos de incretina e inhibidores de la DDP-4: ¿qué papel desempeñan en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    Full Text Available La diabetes mellitus tipo 2 (DM2 es una enfermedad altamente prevalente, la cual ha mostrado un incremento acelerado en las últimas décadas, pues se ha duplicado el número de personas con esta enfermedad. Diversos estudios epidemiológicos revelan que el 70% de las muertes por diabetes son causadas por eventos cardiovasculares (enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Recientemente se ha observado una expansión en el descubrimiento de medicamentos para el manejo de la DM2, los mismos que, para su introducción en el mercado, deben mostrar beneficios adicionales para el sistema cardiovascular. Este artículo tiene como propósito determinar el papel de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes que actúan en el sistema de las incretinas y sus efectos en la prevención primaria de eventos cardiovasculares.

  12. Análogos de incretina e inhibidores de la DPP-4: ¿qué papel desempeñan en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo, MD., PhD., FACP.

    2013-09-01

    Full Text Available La diabetes mellitus tipo 2 (DM2 es una enfermedad altamente prevalente, la cual ha mostrado un incremento acelerado en las últimas décadas, pues se ha duplicado el número de personas con esta enfermedad. Diversos estudios epidemiológicos revelan que el 70% de las muertes por diabetes son causadas por eventos cardiovasculares (enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Recientemente se ha observado una expansión en el descubrimiento de medicamentos para el manejo de la DM2, los mismos que, para su introducción en el mercado, deben mostrar beneficios adicionales para el sistema cardiovascular. Este artículo tiene como propósito determinar el papel de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes que actúan en el sistema de las incretinas y sus efectos en la prevención primaria de eventos cardiovasculares.

  13. Programas de fisioterapia y rehabilitación cardiaca en la tercera edad

    OpenAIRE

    Marqués Sulé, Elena

    2017-01-01

    Los ancianos padecen varios problemas que afectan a su calidad de vida, posiblemente los más evidentes lo son a nivel del aparato locomotor. Otras patologías, como la patología cardiaca, repercuten de forma muy evidente en la funcionalidad de la persona mayor. Prácticamente la vejez y los procesos fisiopatológicos que conlleva la misma son subsidiarios de fisioterapia. Los ancianos representan un elevado porcentaje del total de pacientes que sufren patolgías cardiacas. Aun así, tradicionalmen...

  14. Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

    OpenAIRE

    Guillermo Trout Guardiola

    2013-01-01

    En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento con...

  15. Angioplastia coronaria en la República Argentina. Comparación de los resultados en la fase hospitalaria de los estudios CONAREC V y CONAREC XIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Baratta

    2007-01-01

    Full Text Available La angioplastia coronaria (ATC es una técnica para el tratamiento de la enfermedad coronaria que se encuentra en constante evolución. El registro CONAREC V relevó características de pacientes sometidos a angioplastia durante el año 1996. Diez años después publicamos los resultados del estudio CONAREC XIV. ObjetivoComparar las características demográficas y clínicas, la utilización de dispositivos y de pruebas funcionales, los resultados y las complicaciones de la ATC en el estudio CONAREC V con el estudio CONAREC XIV. Material y métodosSe unificaron las bases de datos de ambos protocolos. Se compararon las variables continuas por medio de la prueba de la t y las categóricas con la prueba de chi cuadrado. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar si disminuyó la tasa de complicaciones en el año 2005, ajustando por confundidores.ResultadosLos pacientes del CONAREC XIV fueron más añosos (62,8 ± 10,8 versus 60,6 ± 10,9 años, con mayor prevalencia de hipertensión arterial (72,4% versus 61,3%; p < 0,001 y diabetes (19,2% versus 16,9%; p = 0,017 y menor de tabaquismo (22% versus 38%; p < 0,001; presentaron enfermedad de tres vasos (20,2% versus 14,8%; p < 0,001 y ATC de más de un vaso con mayor frecuencia (25,3% versus 11,8%; p < 0,001; se incrementaron el uso de stents (94,5% versus 48%; p < 0,001 y la indicación por cuadros estables (36,3% versus 18,2%; p < 0,001. El uso de pruebas funcionales en este contexto fue menor en el año 2005 (54% versus 65%; p < 0,001.En pacientes con infarto agudo de miocardio, en el CONAREC XIV se observó una prevalencia menor de infarto anterior (46% versus 57,8%; p < 0,005 y de shock cardiogénico (7,3% versus 13,5%; p = 0,017. La tasa de complicaciones mayores fue menor en el último protocolo, CONAREC XIV (3,1% versus 8,9%; p < 0,001. En el modelo multivariado, pertenecer al último estudio disminuyó el riesgo de padecer eventos (OR 0,41, IC 95% 0,26-0,64; p < 0

  16. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2009-01-01

    Artículo online Presenta datos estadísticos de Enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; Enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; Enfermedades zoonóticas como: Rabia animal y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  17. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2011-01-01

    Presenta datos estadísticos de las enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; enfermedades zoonóticas como: Rabia animal y Rabia humana y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  18. Enfermedades de notificación obligatoria

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2010-01-01

    Artículo online Presenta datos estadísticos de Enfermedades inmunoprevenibles como: Rubéola y sarampión, Tos ferina, Influenza A H1N1; Enfermedades transmitidas por vectores como: Dengue, Fiebre amarilla, Enfermedad de Carrión, Leismaniosis; Enfermedades zoonóticas como: Rabia animal y Rabia humana y por último enfermedades de Transmisión sexual como: VIH - SIDA

  19. Capítulo 15. Seguimiento al paciente con dispositivos de estimulación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara I. Saldarriaga

    2016-03-01

    Conclusión: Los pacientes con cardiorresincronizador y desfibrilador implantable deben seguirse en clínicas de falla cardiaca para garantizar la adecuada selección de los candidatos y la optimización de la terapia.

  20. Frecuencia cardiaca en el periodo competitivo en jugadores mediocampistas de fútbol de rendimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Orlando Sánchez Carrillo

    2015-06-01

    Full Text Available El estudio se realizó en la ciudad de Bogotá, con el propósito de determinar e comortamiento de la frecuencia cardiaca en jugadores mediocampistas durante encuentros de competencia, mediante la utilización de un método electrónico no invasivo.

  1. Cirugía coronaria con doble arteria mamaria: nuestra experiencia inicial y resultados a corto plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alcocer-Diéguez

    2017-05-01

    Conclusiones: La cirugía coronaria con doble mamaria es una técnica segura y con excelentes resultados de morbimortalidad a corto plazo. Son necesarios estudios de seguimiento clínico y angiográfico a largo plazo para determinar la mejor estrategia quirúrgica a emplear.

  2. Enfermedad de Hirschsprung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo López Escobar

    1990-04-01

    Full Text Available

    Definición
    La enfermedad de Hirschsprung, megacolon congénito o agangliónico, o Aganglionosis Intestinal Congénita, es una anomalía caracterizada por la ausencia congénita de células ganglionares del sistema parasimpático de los piejos intermientéricos de Auerbach, situado entre las capas musculares, circular y longitudinal, y el submucoso de Meissner; con conducción inefectiva del peristaltismo, ocasionando obstrucción funcional (24, 37, 65, 82, 120, 130, 134.

    Historia
    La descripción del megacolon congénito fue hecha por e! pediatra danés, HARALD HIRSCHSPRUNG, en 1886, en el Congreso de Pediatría de Berlín, donde describió dos casos, un niño de 7, Y otro de II meses de edad, quienes murieron, y al practicar la autopsia observó “dilatación enorme del colon”, con fecalomas en su interior y ulceraciones de la mucosa. Su informe apareció en la literatura médica un año después, en 1887.

    Sin embargo, la prime¡a anotación de esta alteración se le asigna a FREDERICK RUYSCH, quien en 1691, publicó en Amsterdam, en la Revista “Observationum AnatomiciChirurgicarum Centuria”, la descripción de la autopsia de una niña de cinco años quien había sido tratada por dolor y distensión abdominal, y flatos, finalmente murió; al abrir el cadáver pudo apreciar “todas las vísceras abdominales cubiertas por el colon distendido desde el recto”, descartó lo demás por considerarlo normal. (67, 129.

    En 1825, Parry hizo la primera descripción en la literatura inglesa, de un joven de 23 años quien sufría de estreñimiento. (69, 129.

    En 1829, Billar, informó dos casos similares.

    En 1867, Lewitt, en Ann Arbor, Michigan, informó el primer caso en la literatura americana, de un joven de 21 años, con dolores abdominales y distensión, y al practicar el tacto anal encontró gran masa que ocupaba toda la pelvis, al parecer un fecaloma. (129.

  3. El anisakis y sus enfermedades como enfermedad profesional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available El anisakis es un parásito complejo de los animales marinos. El hombre no es el hospedador adecuado, ya que en él la larva L3 no puede completar su ciclo vital, siendo por tanto un hospedador accidental u ocasional, que se interpone en el ciclo vital del nemátodo, y al que el anisakis le puede causar tanto la parasitación como la alergia, cuando ingiere pescado o cefalópodos crudos o poco cocinados: tales como sushi, sashimi, ceviche gravlax noruego, lomi-lomi hawaiano, así como pescados en escabeche, vinagre, desecado, ahumados, semiconservas, o en salazón que contengan este parásito en su forma de larva en estadio tres L3. Las enfermedades por anisakis constituyen un problema de salud pública, generalizado y que ha aumentado su incidencia en los últimos años. En 2012, se notificaron 20.000 casos de anisakiasis en todo el mundo. España es el segundo país con mayor número de intoxicaciones por Anisakis después de Japón. Diversos estudios en España sobre la prevalencia de la sensibilización reflejan una elevada prevalencia entre pacientes que han sufrido episodios de reacciones alérgicas. El 50 por ciento de quienes manipulan directamente el pescado presentan sensibilidad a anisakis. Siendo por tanto cada vez más común la afectación por y en el desarrollo del trabajo, constituyendo entonces procesos considerados como enfermedad profesional cuando se dan las circunstancias determinantes causales de trabajo, riesgo y exposición que para ello deben concurrir. La afección puede presentarse tanto por contacto laboral como por contacto en el consumo ordinario de pescado infestado, lo que hará difícil el estimar como causa exclusiva o consecuente la aparición de la enfermedad a consecuencia del desempeño del trabajo. Los sectores laborales de riesgo por enfermedades por anisakis, son los pescadores, pescaderos ("pescateros" y cocineros. En general todos aquellos que trabajan tanto en la captura, limpieza, manipulación, venta

  4. Test de caminata de 6 minutos en pacientes de rehabilitación cardiaca de altitud moderada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson F. González

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Introducción: en rehabilitación cardiaca, el test de caminata de 6 minutos es una herramienta eficaz y segura en la evaluación del estado funcional, la eficacia terapéutica, la orientación de modalidades de entrenamiento y el establecimiento del pronóstico de morbilidad y mortalidad. Objetivo: caracterizar la respuesta fisiológica en la caminata de 6 minutos de pacientes en rehabilitación cardiovascular ubicados en altitud moderada, 2.550 metros sobre el nivel del mar, y determinar la importancia clínica. Métodos: estudio descriptivo de 487 caminatas de 6 minutos en pacientes con edades entre los 18 a 80 años, adscritos a un programa de rehabilitación cardiaca ubicado en altitud moderada. Resultados: los pacientes cardiovasculares colombianos presentan menores distancias recorridas que las demostradas en otras poblaciones y patologías. Durante el test la frecuencia cardiaca se incrementa en 40 latidos por minuto y alcanza el 65% de la frecuencia cardiaca máxima, en tanto que la presión arterial sistólica aumenta 20 mm Hg, la percepción del esfuerzo central y periférico aumentan hasta 4 puntos en escala de Borg y disminuye la saturación de oxígeno de 3 puntos porcentuales. Conclusión: el test caminata de 6 minutos es seguro y bien tolerado en pacientes cardiovasculares ubicados en altitud moderada. Durante la caminata se evidencia cambios significativos en cuanto a respuesta cronotrópica, presora, percepción del esfuerzo y saturación arterial de oxígeno que difieren de resultados encontrados a nivel del mar, fenómeno que aporta valores de referencia para las pruebas realizadas en pacientes cardiovasculares de altitud moderada y para el abordaje clínico de la evaluación de la capacidad funcional, independencia física, riesgo de caídas, ajustes en medicación y valoración integral de comorbilidades. Abstract: Introduction: The 6-minute

  5. Enfermedad de Chagas en Nicaragua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos N. Talavera - López

    2008-04-01

    Full Text Available LA ENFERMEDAD DE CHAGAS ES UN PROBLEMA DE SALUD pública en toda Latinoamérica; alrededor de 20 millones de personas están infectadas y 200 millones están en riesgo de contraer la enfermedad. En 2006, la prevalencia en Centroamérica era del 7%. Actualmente no existe vacuna contra el protozoo y el tratamiento disponible resulta, aparte de poco efectivo, muy tóxico para el paciente. Los programas de control de vectores han ayudado a reducir los índices de infestación en Latinoamérica, pero aún falta mucho por hacer. En Nicaragua, la enfermedad de Chagas está subvalorada y los trabajos publicados son muy pocos. Es necesario investigar sobre esta enfermedad en nuestro país con otro enfoque, uno que no subvalore la enfermedad y ayude a desarrollar métodos diagnósticos y posibles tratamientos. Este artículo recopila información sobre los trabajos realizados porlos grupos más importantes de investigación en Chagas de Nicaragua en cuanto a epidemiología, control vectorial, diagnóstico y caracterización molecular.

  6. Resposta circulatória à caminhada de 50 m na unidade coronariana, na síndrome coronariana aguda Respuesta circulatoria a la caminata de 50m en la unidad coronaria, en la síndrome coronaria aguda Circulatory response to a 50-m walk in the coronary care unit in acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Maria Carvalho Costa Dias

    2009-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Ausência de técnica padronizada e monitorada para iniciar a reabilitação de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA, na unidade coronariana. OBJETIVO: Descrever a técnica e a resposta circulatória à caminhada de 50 m (C50m. MÉTODOS: Estudo experimental, transversal, com 65 pacientes com SCA; destes 36 (54% com infarto agudo do miocárdio (IAM, Killip I; 29 (45,2% com angina instável (AI; 61,5% do sexo masculino, idade 62,8 ± 12,7 anos. Caminhada com início 45 ± 23 horas pós-internamento. Mensuraram-se pressão arterial sistólica (PAS mmHg e diastólica (PAD mmHg, freqüência cardíaca (FC bpm, duplo produto (PAS mmHg X FC bpm, saturação periférica de oxigênio (SpO2%, tempo de caminhada e percepção do esforço pela escala de Borg (EB. Obtiveram-se medições nas posições supina, sentada e ortostase (fase 1 - estresse gravitacional, no final da caminhada e pós-repouso de 5 minutos (fase 2 - estresse físico. RESULTADOS: Observou-se aumento da FC ao estresse gravitacional sentado (Δ = 4,18 e em ortostase (Δ = 2,69, (p 142 mmHg ao sentar associou-se com aumento significativo (p = 0,031 de 11 mmHg ao exercício em 13 pacientes com sobrepeso/obesidade e 85% com hipertensão. Verificaram-se efeitos adversos em 19 (29,2% pacientes, tonturas em 23,1%, com impedimento da caminhada em três deles. CONCLUSÃO: Nesta amostra, após 24 horas do evento coronariano, não se verificaram efeitos colaterais graves à C50m.FUNDAMENTO: Ausencia de técnica estandarizada y de monitoreo para iniciarse la rehabilitación de pacientes con síndrome coronaria aguda (SCA, en la unidad coronaria. OBJETIVO: Describir la técnica y la respuesta circulatoria a la caminata de 50m (C50m./ MÉTODOS: Estudio experimental, transversal, con 65 pacientes con SCA; el número de 36 (54% de ellos con infarto agudo de miocardio (IAM, Killip I; un total de 29 (45,2% con angina instable (AI; el 61,5% del sexo masculino, edad 62,8 ± 12,7 a

  7. Efectos sobre la temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y electrocardiograma de Maytenus macrocarpa (Ruiz & Pav.) Briq. (chuchuhuasi)

    OpenAIRE

    Huaccho Rojas, Juan Jesús; Cavero Aguilar, Evelyn Sally; Quezada Rojas, Melissa Andrea; Lara Paredes, Andrea Mercedes; Lluen Escobar, Silvana Estela; Paragulla Bocángel, Ahmed Alberto; Rojas Villacorta, Fernando Junior; Loja Herrera, Berta; Alvarado Yarasca, Ángel Tito; Mujica Calderón, José; Salazar Granara, Alberto Alcibíades

    2012-01-01

    Introducción: estudios de árboles del género Maytenus, especies forsskaoliana, ilicifolia y krukovii revelan efectos depresores a nivel cardiovascular sobre la presión arterial y frecuencia cardiaca. Objetivos: analizar experimentalmente los efectos de las hojas de Maytenus macrocarpa "chuchuhuasi" sobre la frecuencia cardiaca, patrones electrocardiográficos, frecuencia respiratoria, y temperatura. Métodos: investigación de tipo exploratorio, analítico y experimental. Se uti...

  8. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalia Santesmases-Masana

    2017-01-01

    Conclusiones: La alfabetización en salud permite explicar la actitud de los pacientes hacia el régimen terapéutico que requiere la insuficiencia cardiaca. En los pacientes con insuficiencia cardiaca, los médicos y enfermeras de atención primaria han de tener en cuenta los factores que facilitan la comprensión de la información de salud.

  9. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  10. Resultados inmediatos y a los 5 años de la cirugía de pacientes portadores de lesión del tronco de la coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo A. Ahuad Guerrero

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesLa cirugía de revascularización miocárdica se considera hasta el momento el mejor tratamiento para los pacientes portadores de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI; pese a ello existen pocos datos locales que comuniquen los resultados de esta cirugía.ObjetivosDescribir los resultados inmediatos y a los 5 años de una serie de cirugías coronarias en pacientes con lesiones del TCI.Material y métodosEn el período 2003-2007 se estudiaron 174 cirugías coronarias del TCI realizadas en forma consecutiva en tres servicios quirúrgicos asociados. Se analizaron los resultados quirúrgicos a los 30 días y en el seguimiento hasta 5 años, en los que se tuvieron en cuenta la mortalidad de causa cardiovascular y por otras causas, los eventos cardiovasculares mayores, la necesidad de nueva revascularización y la supervivencia libre de síntomas. Las curvas se compararon con la supervivencia esperada para el mismo grupo de edad y sexo.ResultadosEl 90,8% de los pacientes tuvieron lesiones múltiples. La mortalidad a los 30 días fue del 4,0%, similar a la esperada según el EuroSCORE (6,4%, OR = 0,62, IC 95% 0,21-1,78; p = 0,333, y los eventos cardiovasculares mayores incluyeron 2,9% de infarto y 1,7% de accidente cerebrovascular (ACV. El seguimiento fue de 506 pacientes-años (12 a 60 meses e involucró al 91% de los pacientes. Al considerar la mortalidad cardiovascular, la supervivencia a los 5 años fue del 83,7%, similar a la esperada en la población general. La supervivencia en el mismo plazo descendió al 77,6% cuando se computaron todas las causas de muerte (p = 0,436. La supervivencia a los 5 años libre de angina y de nueva revascularización fue del 72,2% y del 88,1%, respectivamente.ConclusionesEn este estudio observacional de pacientes operados con lesión del TCI se demostró una mortalidad quirúrgica algo inferior a la calculada con el EuroSCORE y una tasa de ACV e infarto de entre el 1,7% y el 2,9%. El

  11. Cirugía coronaria híbrida y tratamiento con láser y células madre. Anomalías coronarias. Cirugía del remodelado ventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Reyes

    2018-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se realiza una revisión de aspectos que van más allá de la cirugía coronaria convencional. La primera parte define y explica qué son los procedimientos coronarios híbridos y en qué consiste la revascularización transmiocárdica con láser y células madre. La segunda parte aborda las anomalías congénitas coronarias, sus variantes anatómicas y cuándo deben ser intervenidas quirúrgicamente. Describe el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular. Finalmente, se describen el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la cirugía de Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular.

  12. Carga de enfermedad por tabaquismo e impacto potencial del incremento de precios de cigarrillos en el Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel E Bardach

    Full Text Available Objetivos. Estimar la carga de enfermedad asociada al tabaquismo y evaluar el potencial impacto económico y en salud del aumento de los impuestos a los cigarrillos en el Perú. Materiales y métodos. Mediante un modelo de microsimulación se estimó el impacto en mortalidad, calidad de vida y costos atribuibles al tabaquismo por enfermedad cardiaca y cerebrovascular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía, cáncer de pulmón y otras nueve neoplasias. Se evaluaron tres escenarios de aumento de impuestos. Resultados. Un total anual de 16 719 muertes, 6926 diagnósticos de cáncer, 7936 accidentes cerebrovasculares y 7548 hospitalizaciones por enfermedad cardiovascular se pueden atribuir al tabaquismo en Perú. Asimismo, se pierden 396 069 años de vida por muerte prematura y discapacidad cada año, y el costo de tratar los problemas de salud ocasionados por el tabaco asciende a 2500 millones de soles (PEN 2015. Actualmente, los impuestos al tabaco llegan a cubrir solamente el 9,1% de dicho gasto. Un incremento del 50% en el precio de los cigarrillos podría evitar 13 391 muertes, 6210 eventos cardiovasculares y 5361 nuevos cánceres en los próximos diez años, y representaría un beneficio económico de 3145 millones (PEN por ahorro de costos sanitarios y aumento de la recaudación impositiva. Conclusiones. La carga de enfermedad y el costo para el sistema de salud asociados al tabaquismo son elevados en Perú. Incrementar los impuestos al cigarrillo podría derivar en importantes beneficios para el país, tanto sanitarios como económicos.

  13. Alteraciones en el eje hipotálamo-tejido adiposo y su relación con el riesgo para la aterosclerosis coronaria Alterations in hypothalamus-adipose tissue axis in relation with the risk of coronary atherosclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl I. Coniglio

    2004-04-01

    Full Text Available Estudios poblacionales en la región sur de Argentina mostraron una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en sujetos de ambos sexos, sobre todo luego de los 50 años de edad; la obesidad central se halló fuertemente asociada con la presencia del síndrome metabólico (SM y con la enfermedad coronaria demostrada por angiografía. La regulación de la homeostasis de la energía se realiza a través de la interacción entre el sistema nervioso central (neurotransmisores y neuropéptidos y el sistema periférico (hormonas mediante complejos mecanismos. Alteraciones genéticas o adquiridas en estos sistemas de regulación pueden conducir a la obesidad y en especial a la obesidad central. Considerando al tejido adiposo visceral como un órgano secretor, incrementos de su masa pueden generar estados de insulino-resistencia (IR, la cual directa o indirectamente puede conducir a la disfunción endotelial y a la aterosclerosis coronaria. Aunque un 40% de IR serían de origen genético, una elevada proporción de ellos son adquiridos por conductas inadecuadas en el estilo de vida (exceso de ingesta de calorías y baja actividad física. Un mayor conocimiento de la regulación central y periférica de los hábitos alimentarios y del balance energético podría ayudar a desarrollar tratamientos para disminuir la incidencia de estas alteraciones metabólicas y con ello la probabilidad de enfermar o morir por enfermedad coronaria.Recent population studies in Southern Argentina have found a sharp rise in prevalence of overweight and obesity in both sexes and specially after fifty years of age. Hence, the obesity in itself was found associated with the presence of metabolic syndrome (MS and coronary heart disease, which have been demonstrated by angiography studies. The regulation of energy homeostasis is controlled by interactions between the central nervous system (neurotransmitters and neuropeptides and the peripheric system (hormones through very

  14. Asociación entre la capacidad funcional y los resultados de autocuidado en personas con enfermedad cardiovascular Relação entre a capacidade funcional e os resultados de autocuidado em pessoas com doença cardiovascular Relation between functional capacity and self-care results in people with cardiovascular diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Victoria Bastidas Sánchez

    2012-01-01

    Full Text Available El presente artículo presenta los resultados de la investigación realizada con una población de 55 pacientes con enfermedad cardiovascular de Ibagué, en la que se establece la influencia de la capacidad funcional y el autocuidado, utilizando la escala europea de autocuidado en insuficiencia cardiaca y la versión modificada del índice de actividad de Duke (DASI. Los resultados muestran mayor incidencia de enfermedad cardiovascular en el sexo femenino, entre 35 y 65 años, con diagnóstico de cardiopatía dilatada, considerándose esta como la etapa más grave de la enfermedad coronaria. Al realizar la revisión global se encontró que la insuficiencia cardiaca corresponde al mayor rango de personas con 69,1 %. En cuanto a la capacidad funcional encontramos que el 40 % se encuentra entre mínimo y moderado, y el 92,7 %, entre moderado y peor, en relación con el autocuidado. El gráfico de dispersión muestra claramente las afinidades comportamentales de los pacientes en relación con las dos variables evaluadas. La gráfica de relación muestra que no se evidencia mucha relación entre las dos variables -autocuidado y capacidad funcional- a pesar de que los resultados no evidencien concordancia total o muy grande. Se encontró que la capacidad funcional de las personas con enfermedad cardiovascular está comprometida en un 40 %, frente al no compromiso, de un 60 % lo que preocupa pues la capacidad funcional disminuye a medida que la edad y la enfermedad avanzan por lo que en este grupo de personas podría ir en aumento por lo que se deben realizar más estudios tanto en mujeres como en personas mayores de diferente sexo e intervenir de mayor forma en el seguimiento de recomendaciones que contribuyan a mejorar su capacidad funcional teniendo en cuenta los comportamientos de autocuidado como elemento importante para el logro de mayor bienestar del paciente con enfermedad cardiovascular.Opresente trabalho apresenta os resultados da investiga

  15. Factores determinantes del déficit cognitivo en la insuficiencia cardiaca congestiva Deciding factors of cognitive deficit in congestive heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia L Ruiz

    2009-12-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca congestiva constituye una de las principales causas de hospitalización, morbilidad y mortalidad en los países occidentales. Aunque en Colombia no se conocen con exactitud su incidencia y prevalencia, recientemente se ha planteado que está adquiriendo proporciones epidémicas. Diversos estudios demuestran que los pacientes con esta condición presentan alteraciones cognitivas tales como pérdida de la memoria y déficit de atención, las cuales se relacionan con un peor pronóstico clínico. Los síntomas cognitivos no sólo indican una enfermedad cardiaca más avanzada, sino que también se asocian con pobre adherencia al tratamiento y menor calidad de vida. A pesar de su importancia, los mecanismos fisiopatológicos de esta relación no son claros. Se sugiere que las alteraciones hemodinámicas cerebrales derivadas de la disminución en el gasto cardiaco, así como de la presencia de múltiples microinfartos cerebrales secundarios a microembolismos, podrían relacionarse con alteraciones cognitivas en dichos pacientes. Sin embargo, hasta el momento no existen suficientes datos que permitan confirmar esta hipótesis.Congestive heart failure is a leading cause of hospitalization, morbidity and mortality in the Western countries. Although its incidence and prevalence in Colombia is not fully established, it seems to be acquiring epidemic proportions. Several studies have shown that patients with congestive heart failure present cognitive impairments such as memory loss and attention deficit, which are associated with a worse clinical prognosis. The cognitive symptoms are not only indicative of a more advanced heart disease but are also associated with poor adherence to treatment and lower quality of life. Despite their importance, the pathophysiological mechanisms of this relationship have not been clearly defined. It has been suggested that the cerebral hemodynamic changes resulting from a decrease in cardiac output

  16. EVALUACIÓN DE LA DINÁMICA CARDIACA DE PACIENTES CON ARRITMIA CON BASE EN LA TEORÍA DE LA PROBABILIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available Teorías físicas y matemáticas como los siste-mas dinámicos y la teoría de la probabilidad han servido como base para el desarrollo de metodo-logías diagnósticas en medicina. En este trabajo se aplicaron parámetros de evaluación asociados al número de latidos por hora, establecidos en un trabajo diagnóstico previo, a Holter de 16 pacientes con diferentes arritmias cardiacas, 3 con indicaciones de sintomatologías o patologías previas diagnos-ticados como normales y 1 normal, con edades mayores a 21 años, para estudiar la respuesta de estos parámetros a esta patología específica. Se calculó la probabilidad del número total de latidos por hora en rangos de 250 latidos/hora, evaluando la presencia de una probabilidad máxima menor a 0,217 o mayor a 0,304 y la aparición de un número menor a 3,000 o mayor a 6,250 latidos/ hora, encontrando que 12 de los holter con arritmia presentaron como mínimo una de las dos condicio-nes mencionadas, del mismo modo que los holter con antecedentes de sintomatologías o patologías previas y con diagnóstico dentro de los límites de normalidad, mientras que el holter de normalidad no presentó ninguna de estas condiciones.Los parámetros evaluados asociados a la probabilidad del número de latidos caracterizan objetivamente la dinámica cardiaca y sugieren una posible utilidad para la detección de alteraciones leves o en evolución hacia la enfermedad, siendo necesarios estudios posteriores para definir su aplicación clínica en arritmias.

  17. Enfermedad de Chagas en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Serpa Florez

    1985-12-01

    Full Text Available

    Generalidades.

    La tripanosomiasis americana o enfermedad de Chagas se halla ampliamente distribuida en Centro y Sur América. La Organización Mundial de la Salud considera que pueden haber doce millones de casos de esta dolencia en el continente (1, estudiados principalmente en Argentina, Brasil y Venezuela. Se calcula que en Colombia tendríamos una incidencia muy alta de casos, (Marinkelle (2 estima que 7.140/0 de la población podría estar infectada o sea cerca de dos millones de personas, distribuidos en las zonas rurales del nordeste del país (cuenca del Catatumbo Magdalena Medio y Llanos Orientales (Piedemonte, Macarena y Meta cercano (3 (4 (5 Y que seis millones de nuestros compatriotas -22.30/0 de la población total- (2 corren el riesgo de adquirir la enfermedad pues habitan en regiones donde se dan las condiciones para que ésta se propague.


    RESEÑA HISTORICA DE LA ENFERMEDAD EN COLOMBIA
    La existencia de casos de tripanosomiasis americana y de sus vectores fue comprobada en Colombia desde 1929 cuando César Uribe Piedrahita (6 encontró en Prado, Tolima, vectores del mal infectados con T.

    cruzi e Ignacio Moreno Pérez observó dicho hemoflagelado en sangre de seres humanos en Cali (4. En los años siguientes Hernando Ucrós, Benjamín Otálora, Hernando Groot, Santiago Renjifo, Hernando Osorno, Carlos Duarte Rangel, C.J. Marinkelle, Augusto Corredor, Ernesto Suescún y varios otros investigadores colomb iano s describieron diversos focos de la enfermedad en Colombia y estudiaron la distribución de sus vectores y huéspedes intermediarios. En 1947 1. Caicedo y C. Hernández publicaron su informe sobre los primeros casos crónicos de enfermedad de Chagas comprobados en nuestro país, procedentes de la región de Fusagasugá, Cundinamarca (7 en tanto que, en 1961, Marcos Duque inicia los estudios sobre cardiopatía chagásica (8 y Hernando Rocha, en 1971, comunica

  18. Análisis de costo de la enfermedad, del tratamiento, las complicaciones e intervenciones de la hipercolesterolemia en México en 2016.

    Science.gov (United States)

    Baeza-Cruz, German; Peniche-Otero, Gustavo; Alva-Esqueda, Mónica E; Naranjo-Muedano, Mariana; Soria-Suárez, Noé; Morales-Flores, Héctor J

    2018-04-20

    Describir los costos y el impacto económico de la atención de pacientes diagnosticados con hipercolesterolemia en México en el año 2016. METODOLOGíA: Se desarrolla una evaluación económica del tipo análisis de costo de la enfermedad donde se cuantifican los recursos médicos utilizados para el tratamiento de la hipercolesterolemia así como para sus complicaciones. Los costos de los recursos médicos utilizados son obtenidos de los costos unitarios por nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) así como de las licitaciones publicadas en el portal de compras del IMSS. El uso de recursos se obtiene mediante un panel de expertos y para el porcentaje de presencia de las complicaciones se efectúa una revisión de literatura. Los costos médicos directos son estimados multiplicando la frecuencia de uso por el costo unitario, agrupándolos y obteniendo así los costos individuales de cada recurso médico. Los casos de hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular representan un mayor costo promedio anual ($111,835.19, D.E. $84,276.37), seguido de la hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria sin enfermedad cardiovascular ($56,352.13, D.E. $29,004.04), los cuales no incluyen los costos generados por las complicaciones. El resto de los grupos de hipercolesterolemia representan una carga económica menor. La carga económica de la hipercolesterolemia representa en promedio por caso al año $258,761.37, esto traducido a los aproximadamente 445,075 de casos diagnosticados y tratados al año representaría un impacto económico en el sistema de salud de más de ciento quince mil millones ($115,168,331,355.11). Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

  19. Enfermedad, lenguaje y vida animal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Martínez García

    2017-07-01

    Full Text Available En este artículo planteamos una aproximación crítica a la «cuestión animal» desde la perspectiva de la enfermedad. El problema de la «animalidad», en efecto, y de su relación con lo humano, constituye un problema clave en las experiencias modernas de «lo patológico». Es frecuente, ciertamente, que en un contexto de enfermedad grave o ante un proceso patológico agudo se produzca un efecto de acercamiento o de asimilación entre el sujeto enfermo y el animal. En la mayoría de los casos, dicha animalización está íntimamente relacionada con el discurso y la práctica médica. Sin embargo, creemos que «lo animal» está irrumpiendo también de otro modo en nuestras experiencias de enfermedad. Para entender esta irrupción, creemos que es adecuado volver a recurrir a la idea del «devenir animal» de Deleuze. Con esta herramienta, nos enfrentamos a un corpus de textos literarios recientes en los se aprecia un «devenir animal» del enfermo que contesta a los procesos de animalización ligados a la clínica. El «devenir animal» del enfermo se materializa específicamente, en estos casos, en relación con un particular «devenir animal de la lengua».

  20. Síndrome coronario agudo y enfermedad de Erdheim-Chester. Patogénesis e implicaciones terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Alarcón-García

    2017-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Erdheim-Chester es una histiocitosis celular diferente a la histiocitosis de Langerhans, de origen incierto. Se caracteriza por una implicación multi-orgánica debida a la infiltración de los histiocitos CD68+/CD1a-, en forma de xantogranulomas, que afectan principal y comúnmente a la metáfisis y diáfisis de huesos largos. El diagnóstico se realiza mediante biopsia, donde se revelan histiocitos CD68+/CD1a-, carencia de proteína S, y presencia de gránulos de Birbeck. Se ha subestimado la implicación cardiovascular. Reportamos un caso de un varón de 67 años con la enfermedad de Erdheim-Chester e infarto de miocardio agudo, debido a implicación coronaria, además de enfermedad ósea, vascular, pituitaria y retroperitoneal. Revisamos la literatura relevante y describimos el tratamiento clínico de estos pacientes.

  1. Atresia biliar: una enfermedad grave

    OpenAIRE

    Ramonet, Margarita; Ciocca, Mirta; Alvarez, Fernando

    2014-01-01

    La atresia biliar es una grave enfermedad que se manifiesta en los recién nacidos, y se desconoce su causa. La inflamación y destrucciónprogresiva de los conductos biliares conducen a la aparición de ictericia, coluria y acolia entre la segunda y sexta semana de vida. Como existen múltiples causas de colestasis neonatal en esta etapa de la vida, es necesario realizar un diagnóstico y derivación precoz para ofrecer un tratamiento quirúrgico, con el fin de restablecer el flujo biliar. Alrededor...

  2. Principales enfermedades bucodentales en embarazadas

    OpenAIRE

    Méndez de Varona, Yuliet B; Batista Sánchez, Tamara; Peña Marrero, Yamilet; Torres Acosta, Raúl

    2016-01-01

    Introducción: el embarazo constituye un proceso natural que provoca una serie de cambios fisiológicos, patológicos y psicológicos que las convierten en pacientes especiales que demandan cuidados exclusivos. Objetivo: determinar las principales enfermedades bucodentales que afectan a las embarazadas del Policlínico Pedro Díaz Coello. Métodos: Se realizó un estudio transversal de enero de 2014 a enero de 2015 en el Policlínico Pedro Díaz Coello de Holguín a un total de 395 embarazadas que acudi...

  3. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    OpenAIRE

    Rosalia Santesmases-Masana; Luis González-de Paz; Jordi Real; Alicia Borràs-Santos; Antoni Sisó-Almirall; Maria Dolors Navarro-Rubio

    2017-01-01

    Objetivos: Examinar el nivel de alfabetización en salud y los factores que la condicionan en pacientes con insuficiencia cardiaca visitados en atención primaria. Diseño: Estudio transversal multicéntrico. Emplazamiento: Diez centros de atención primaria del área metropolitana de Barcelona. Participantes: Pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca. Criterios de inclusión: visita al centro de salud en el último año, desplazarse al centro de manera autónoma y acceder a particip...

  4. Efectos del entrenamiento interválico en personas con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Rollán Díaz, Ibai

    2014-01-01

    El objetivo de esta revisión es conocer en profundidad la patología de la insuficiencia cardiaca (IC), así como el tratamiento de la misma a través del entrenamiento aeróbico interválico de alta intensidad (HIIT). La IC se define como el estado fisiopatológico y clínico en el cual el corazón es incapaz de aportar sangre de acuerdo a los requerimientos metabólicos periféricos o que lo hace con presiones de llenado elevadas (Jalil, 2012). Resulta de especial relevancia el tratamiento de dicha ...

  5. La Tuberculosis, Una Enfermedad Modificada*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valentin Malagón Castro

    1993-12-01

    Full Text Available

    Con ocasión de un estudio de revisión que hemos llevado a cabo recientemente sobre la tuberculosis osteoarticular, *** se ha apreciado un cambio notable en las características y manifestaciones de esta enfermedad.

    Hemos sido testigos del comportamiento de la tuberculosis en los últimos 40 años. Realizamos la tesis profesional en el Hospital de niños de la Misericordia de Bogotá en el año 1950 (86, basada en el análisis de más de 300 enfermos de Mal de Pott tratados con pobres resultados en esa institución en la época prequimioterápica. Efectuamos estudios de control del tratamiento quirúrgico de esa afección en el Hospital Infantil Lorencita Villegas de Santos y publicamos sus resultados en los años 1975,1980 Y1987 (85-87-88. Los pacientes correspondientes a estas nuevas series, ya en la época de la quimioterapia moderna, presentaban un mejor pronóstico vital y funcional. Cuadro 1A.

    En el decenio 1978-1988 asistimos al descenso espectacular de la frecuencia de tuberculosis osteoarticular en las salas de nuestros hospitales. Posteriormente hemos sido igualmente testigos de su lenta y progresiva reaparición.

    El estudio actual nos ha mostrado profundos cambios, como ya se ha dicho, en el comportamiento de la entidad, por lo que estamos de acuerdo en denominarla: La tuberculosis, una enfermedad modificada, diferente a la que hasta hace un década parecía derrotada, vencida por las nuevas drogas y las recientes técnicas quirúrgicas.

    La actual es una enfermedad diferente que ha tomado una fuerza avasalladora que amenaza con volverse resistente al tratamiento específico y dar lugar a una pandemia de incalculables proporciones y de terribles consecuencias para la humanidad.

    El objeto de publicar este estudio es recordar a nuestros colegas, en especial a aquellos de las nuevas promociones que quizás no han tenido la oportunidad de estar en contacto con pacientes de tuberculosis osteoarticular, de

  6. Enfermedad de Tay-Sachs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albia Josefina Pozo Alonso

    Full Text Available La enfermedad de Tay-Sachs es un trastorno neurodegenerativo progresivo de herencia autosómica recesiva. Se debe a la deficiencia de la enzima β-hexosaminidasa A, que provoca una acumulación de gangliósidos GM2 en los lisosomas. Se incluye dentro de las esfingolipidosis. De las esfingolipidosis que presentan mancha rojo cereza en la mácula, la enfermedad de Tay-Sachs es la única en la que no se evidencia hepatoesplenomegalia. La variante más frecuente se inicia en la lactancia. Se presenta un lactante del sexo masculino al que se le realizó el diagnóstico de esta entidad a los 8 meses de edad. A partir de los 4 meses comenzó a presentar una reacción de sobresalto. A los 6 meses comenzó a perder habilidades previamente adquiridas y crisis epilépticas mioclónicas. Se constató una disminución de la actividad específica de la enzima hexosaminidasa A en leucocitos.

  7. Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riojas-Rodríguez Horacio

    2006-01-01

    Full Text Available Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alterar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos.

  8. Inhibición dual de la neprilisina y el receptor de angiotensina II: nueva estrategia prometedora en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Manzur

    2013-12-01

    Full Text Available La inhibición de neprilisina y el bloqueo de los receptores de angiotensina II, ofrecen beneficios potenciales para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. El compuesto LCZ696 es el primer fármaco en fase de estudio como inhibidor de la neprilisina y de los receptores de angiotensina. El aumento de la concentración de los péptidos natriuréticos a través de la inhibición de la neprilisina, representa un enfoque terapéutico que tiene el potencial de conferir protección cardiaca, renal y vascular. Sin embargo, diversos estudios demuestran que los beneficios clínicos de la inhibición de la neprilisina pueden ser mejor aprovechados si se inhibe simultáneamente el sistema renina-angiotensina. Esta revisión realizada en PubMed, tiene como objetivo presentar los avances prometedores en el mecanismo dual de inhibición de la neprilisina y el receptor de angiotensina II para el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardiaca.

  9. Amiloidosis cardiaca: presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Núñez Moscoso, MD

    2012-01-01

    Se presenta el caso de un paciente de género masculino, con signos de disfunción cardiaca diastólica severa y se analizan los hallazgos de la historia clínica y los datos de ayuda al diagnóstico. Finalmente, se hace una revisión de la literatura.

  10. Enfermedad pulmonar intersticial asociada a rituximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fernández Casares

    2013-08-01

    Full Text Available La introducción en la práctica clínica del anticuerpo anti-CD20 rituximab ha mejorado sustancialmente el pronóstico de diversas enfermedades autoinmunes y hematológicas. Con el incremento de su uso ha aumentado el registro de efectos adversos, entre ellos la toxicidad pulmonar. Una de sus complicaciones más serias es la enfermedad pulmonar intersticial, entidad potencialmente fatal que debe ser considerada en pacientes que han recibido rituximab y presentan disnea, fiebre y tos sin clara evidencia de infección. Presentamos un caso de enfermedad pulmonar intersticial asociada a rituximab.

  11. ENFERMEDAD CELIACA: REVISIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FELIPE MOSCOSO J., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available La Enfermedad Celiaca (EC tiene una prevalencia cercana al 1% de la población general y se considera que hay un número importante de pacientes asintomáticos no diagnosticados. Su presentación clínica es variable comprendiendo el clásico síndrome de malabsorción, formas menores y la EC silente. El diagnóstico serológico tiene una elevada sensibilidad y especificidad y siempre debe confirmarse con biopsia. El diagnóstico en pacientes en dieta libre de gluten incluye test de tipificación de HLA y prueba de dieta con gluten con estudio serológico e histológico posterior. El pilar del tratamiento es la dieta libre de gluten, que debe ser supervisada por un nutriólogo con experiencia. La monitorización de la terapia debe realizarse con serología. La EC mal controlada puede determinar complicaciones como linfoma y adenocarcinoma de intestino delgado. En el futuro es probable que nuevas terapias farmacológicas sean de utilidad en el manejo de la EC.

  12. Actividad sexual y enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Sosa Rosado

    2012-10-01

    Full Text Available La prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles se está incrementando en nuestro medio, ya sea por una mayor esperanza de vida de la población o de adopción de estilos de vida menos saludables, lo que se acompaña de un aumento en la prevalencia de obesidad, hipertensión arterial y diabetes, así como una incidencia mayor de eventos coronarios en pacientes jóvenes. Por lo que, el reinicio de la actividad sexual luego de un evento coronario y el uso de inhibidores de la fosfodiesterasa es un tema que cada vez debemos tratar con más frecuencia con nuestros pacientes y sus cónyuges. Ello tiene un efecto positivo en la salud mental y calidad de vida de nuestros pacientes. En este artículo se plantea las preguntas más frecuentes que debemos resolver los cardiólogos con nuestros pacientes.

  13. Rotura cardiaca contenida como hallazgo ecocardiográfico casual tras infarto inferolateral evolucionado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Facenda-Lorenzo

    2014-01-01

    Full Text Available La rotura subaguda de la pared libre ventricular es una complicación mecánica grave del infarto agudo de miocardio. El 85% ocurre en la primera semana y el cuadro clínico se caracteriza por colapso cardiovascular y disociación electromecánica o bajo gasto cardiaco persistente. Presentamos el caso clínico de una paciente de 67 años, que ingresó por infarto inferolateral evolucionado Killip I, que presentó a las 96 h del ingreso una rotura cardiaca contenida que cursó de manera asintomática. Se aporta una revisión de la literatura sobre este tipo de entidades y su manejo, destacándose la importancia de las técnicas de imagen, en especial la ecocardiografía, ante todo evento isquémico agudo.

  14. Índice de reinserción laboral tras un programa de rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez Leal

    2014-06-01

    Full Text Available El Infarto Agudo de Miocardio (IAM es la Entidad que produce mayor morbimortalidad en nuestra Sociedad. Afecta a la Calidad de vida del Paciente y a su Situación Laboral, siendo responsable de un alto porcentaje de Incapacidades Permanentes. Así como también se encuentran entre las principales Causas de Incapacidad Temporal. Los datos de Reincorporación laboral tras un IAM varían mucho de unos Países a otros. Así como de unas Comunidades Autónomas a otras en nuestro país. Se han experimentado grandes Avances Tecnológicos en el campo del Intervencionismo Coronario Percutáneo (ACTP y la colocación de Endoprótesis Vasculares (STENT. Así como los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria, con actuaciones en el campo del control de los factores de riesgo cardiovascular, Programas de Entrenamiento físico, intervención psicológica, programas educativos y de valoración sociolaboral han facilitado la Recuperación funcional de los pacientes que han sufrido un IAM con mejoras en la funcionalidad cardiaca y en la capacidad funcional de los pacientes con mejor percepción y calidad de vida, que les permite la reincorporación a sus actividades anteriores a sufrir el evento coronario agudo, entre ellas la laboral. En un Programa de Actuaciones y de Colaboración conjunta entre la Unidad Médica de la Dirección Provincial de Sevilla del INSS y la Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, nos planteamos hacer un seguimiento de los pacientes que realizaron estos Programas de Rehabilitación Cardiaca en el año 2011 con vistas a la posibilidad de su Reincorporación laboral. En nuestro estudio hemos demostrado que los Pacientes que siguen un Programa Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca, consiguen mejoría en los variables que hemos analizado, con mejoría de su Funcionalidad Cardiaca (84,3% y sensación de Bienestar Físico y Calidad de vida

  15. Enfermedad de Niemann Pick tipo-A. Presentación de 12 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Zarco-Román

    2017-05-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la enfermedad de Niemann Pick tipo A es una enfermedad hereditaria de depósito lisosomal, debida a un déficit de la enzima esfingomielinasa ácida, lo que da lugar a la acumulación de esfingomielina en las células del sistema reticuloendotelial y nervioso central. OBJETIVO: se describe el curso de la enfermedad de Niemann Pick tipo A en 12 pacientes: tres niños y nueve niñas, con edades entre 3 a 33 meses. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio retrospectivo efectuado con base en la información de los expedientes de 12 pacientes, evaluados mediante un examen físico completo, oftalmológico, análisis de laboratorio, ultrasonido de abdomen, tomografía axial computarizada o resonancia magnética nuclear cerebral, radiografías de tórax, ecocardiograma, electroencefalograma, potenciales evocados auditivos y visuales, serie esofagogastroduodenal y serie ósea. Se obtuvo información sobre enfermedades intercurrentes y causas de muerte. RESULTADOS: la sintomatología comenzó en promedio a los 5.9 meses (2 a 16 meses y el diagnóstico definitivo se realizó a la edad de los 15.6 meses (3 a 33 meses a través del cuadro clínico sugestivo, con presencia de células espumosas en el aspirado de médula ósea 12/12 (100% y deficiencia de la enzima esfingomielinasa ácida en 12/12 pacientes (100%; la biopsia hepática fue sugestiva de enfermedad por atesoramiento en 5/12 (41.6%. Las manifestaciones clínicas por orden de frecuencia fueron: hepatoesplenomegalia y afección neurológica en 12/12 (100%, alteración pulmonar 11/12 (91.6%, hematológica 9/12 (80%, oftalmológica con mancha rojo cereza 9/12 (75%, ósea 6/12 (50%, y cardiaca 4/12 (33.3%. Únicamente hubo antecedente de consanguinidad en 4 familias (33.3%. CONCLUSIONES: el curso clínico de la enfermedad de Niemann Pick tipo A es muy similar entre los pacientes afectados, el primer dato clínico detectado es la hepatoesplenomegalia. Los pacientes están asintomáticos los primeros

  16. Capítulo 2. Introducción, epidemiología de la falla cardiaca e historia de las clínicas de falla cardiaca en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraín Gómez

    2016-03-01

    Conclusión: Las clínicas de falla cardiaca surgieron en Colombia en 1985. Desde entonces se cuenta con varios programas en ciudades como Bogotá, Medellín, Cali y Bucaramanga que ofrecen la opción de seguimiento multidisciplinario por Enfermería y Cardiología, e incluso muchas de ellas tienen programas de trasplante de corazón. Sin embargo, el reto actual para todos los programas es continuar creciendo e integrándose con los niveles básicos de atención para permitir intervenir desde la prevención, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado de la falla cardiaca.

  17. El Artista y la Enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Urbina Joiro

    2011-07-01

    Full Text Available

    «Pienso asumir sin rodeos mi oficio de loco, así como Degas ha tomado la forma de un notario.»

    Van Gogh en carta a su hermano Théo (24 de marzo de 1889.

    Virginia Woolf y Vincent Van Gogh, trágicos genios del arte, son quizá las figuras que más encarnan ante el público occidental la antigua pregunta que todavía permanece: ¿La enfermedad crea al artista? Tras un brote psicótico, Virginia Woolf dijo haber escuchado cantar a los pájaros en griego, y años más tarde lo incluyó en la caracterización de Septimus, protagonista en La Señora Dalloway:

    Los hombres no deben cortar los árboles. Hay un Dios. (Anotaba estas revelaciones al dorso de sobres. Cambia el mundo. Nadie mata por odio. Hazlo saber (lo escribió. Esperó. Escuchaba. Un gorrión, encaramado en la barandilla de enfrente, canturreó: «¡Septimus, Septimus!», cuatro o cinco veces, y, siguió cantando, sacando una a una las notas, cantando con voz nueva y también penetrante, con palabras griegas… 

    Por su parte, Van Gogh escribió en la segunda carta a su hermano Théo, en septiembre de 1889:

    El segador está terminado […] Es todo amarillo, salvo unas líneas de colinas violetas, de un amarillo pálido y rubio. A mí eso me divierte, después de haberlo visto así a través de las rejas de hierro de una casa de locos. 

  18. Valoración de la frecuencia cardiaca durante el entrenamiento en jóvenes gimnastas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Irurtia Amigó

    2007-09-01

    Full Text Available El incremento en la duración de los ejercicios, y por lo tanto en la necesidad de mantener valores elevados de fuerza muscular durante más tiempo, podría hacer reconsiderar la importancia de la preparación aeróbica en gimnasia artística masculina (GAM. Por otra parte, así como la demanda cardiaca durante la competición poco tiene que ver con la del entrenamiento, también cabe esperar diferencias entre gimnastas adultos (con más dificultades y un mayor repertorio y jóvenes gimnastas (con elementos de base y un menor repertorio. En este estudio, se registra la FC durante 15 sesiones de entrenamiento en 5 gimnastas de 9 años de edad. Además de querer determinar las exigencias cardiacas (FC a las que se ven sometidos, se pretende averiguar si la FC es un indicador útil de la carga de entrenamiento. Los resultados demuestran que la FC, al igual que sucede cuando se valora el esfuerzo competitivo en gimnastas adultos de élite, no resulta conveniente como indicador del esfuerzo de entrenamiento en jóvenes gimnastas. A pesar de estructurar la sesión mediante BM (bloques metodológicos con contenidos de trabajo intencionadamente semejantes, la afectación cardiaca varía, no solo entre sujetos, sino para un mismo sujeto en días diferentes. Puede que determinadas formulaciones de estimación de la carga externa, basadas más en el contenido que en la demanda cardiaca, resulten más convenientes para ajustar la carga de entrenamiento.

  19. Impacto en un programa de trasplante renal de un protocolo de donación tras muerte cardiaca controlada con soporte de ECMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Cobo Sánchez

    Full Text Available Resumen Objetivo: Analizar el impacto de un protocolo de donación tras muerte cardiaca controlada con soporte de sistema de oxigenación de membrana extracorpórea (PMCC-ECMO en el programa de trasplante renal de nuestro centro. Material y Método: Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo en una cohorte de injertos renales (IR procedentes de un PMCC-ECMO. Se evalúan los IR procedentes de 8 pacientes con enfermedad irreversible (EI en los que se aplica limitación del esfuerzo terapéutico y se consideran como potenciales donantes durante el último semestre del 2014 y el primer trimestre de 2015. Se excluyeron los IR enviados fuera de la comunidad. Se evaluaron indicadores del proceso de donación (IPD y resultados clínicos de los injertos (RCI. Resultados: IPD: 100% hombres, edad media 60 años, tiempo medio agónico 9,37 minutos; causa EI 62,5% de origen pulmonar, 37,5% de origen neurológico. Se obtuvieron 13 riñones, 3 hígados y 2 pulmones: 2 IR fuera de la comunidad. Los IR provenientes del PMCC-ECMO supusieron un 20% de los IR del 2014 en nuestro centro. RCI: De los 11 IR trasplantados en nuestro centro, sólo 1 no fue viable por trombosis de las venas renales, y otro IR se retrasó la función renal por causas inmunológicas. Valores medios función IR al mes: creatinina sérica 1,88 mg/dl, aclaramiento creatinina 56,82 mL/min, urea 0,798 g/L. Conclusiónes: El PMCC-ECMO ha tenido un alto impacto en el programa de trasplante renal, tanto por incrementar la tasa de donación, como por la alta tasa de viabilidad de los injertos.

  20. Enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis Americana.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Guhl

    2000-08-01

    Full Text Available

    Situación Actual de Colombia.

    La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana es una enfermedad parasitaria crónica causada por un protozoario flagelado el Trypanosoma cruzi, descrito por primera vez por Carlos Chagas, médico brasileño, a comienzos de este siglo y en su honor se denominó la enfermedad que lleva su nombre.

    Este parásito normalmente se transmite al ser humano a través de insectos triatomíneos estrictamente hematófagos de la familia Reduviidae, en el momento en que perforan la piel para succionar la sangre que los alimenta.

    Sin embargo, no se inocula directamente por intermedio de las estructuras bucales del insecto en el momento de la picadura como en el caso de las tripanosomiasis africanas, si no que se deposita pasivamente en la piel a través de las heces del insecto, penetrando en el cuerpo por la herida que causa la picadura u otras abrasiones de la piel o de la mucosa. El T. cruzi, también puede transmitirse por infección congénita, por transfusión de sangre contaminada o por el transplante de órganos contaminados. El ciclo vital del parásito es largo y complejo y su desarrollo tiene varias etapas, tanto en el vector triatomineo como en el huésped vertebrado .

    La Enfermedad de Chagas constituye una amenaza permanente para casi la cuarta parte de toda la población de América Latina. Si bien la enfermedad se encuentra presente en toda América Central y del Sur, sus manifestaciones y características epidemiológicas son altamente variables entre una y otra zona endémica. Existe una gran diversidad en las tasas de prevalencia, formas de transmisión, características parasitarias, patología clínica, vectores y reservorios.

    Más que cualquier otra enfermedad parasitaria, la enfermedad de Chagas se relaciona con el desarrollo económico y social de la población: los insectos triatomineos y las enfermedades que ellos transmiten existirán mientras en

  1. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Vargas-Uricoechea

    2014-05-01

    Full Text Available Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroidismo como el de problemas especiales con el que puede estar asociado. La fisiopatología y el diagnóstico de la Enfermedad de Graves-Basedow son motivo de otra publicación.

  2. La experiencia vivida de la mujer con enfermedad cardiovascular revascularizada: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inna Elida Florez Torres

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo: Comprender los significados de la experiencia vivida de una mujer revascularizada por enfermedad coronaria. Metodología: Estudio de caso fenomenológico con perspectiva de género, realizado en Cartagena, Colombia, entre febrero y junio de 2015. El análisis temático estuvo guiado por el método de Van Manen.  Resultados: La experiencia del cuerpo vivido significó percibir el anuncio de la enfermedad, prever los estragos sobre la corporeidad y feminidad, y anticiparse al sufrimiento. Las relaciones vividas significaron mantener un diálogo con un ser superior, una conexión de ayuda y dependencia con los cuidadores, Sentirse “al revés”: de cuidadora a cuidada. La experiencia del espacio vivido significó la entrada al quirófano: Atravesar la raya roja; la estancia en la unidad de cuidado intensivo, recibir un cuidado en soledad; salir de ella, la alegría de ganar una lucha. El tiempo vivido significó un punto de quiebre entre el antes y el ahora, un tránsito temporal de la experiencia, y recuperarse para mantener el rol. Las cosas vividas significaron una preocupación anticipada y una  pérdida del dominio del rol. Conclusión: Los significados otorgados a la experiencia permiten comprender su particularidad existencial. Durante la espera para la cirugía, la mujer se anticipa a los efectos sobre el rol social, sus dinámicas e interacciones; al enfrentarse al procedimiento, vive una situación límite. Intervenciones sensibles al género son requeridas para reconocer las necesidades de la mujer en los diferentes contextos de cuidado.

  3. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    OpenAIRE

    Hernando Vargas-Uricoechea; Carlos Hernán Sierra-Torres; Ivonne Alejandra Meza-Cabrera

    2014-01-01

    Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroid...

  4. Disfagia asociada a la enfermedad de Parkinson

    OpenAIRE

    Rodríguez Alonso, Alexandra

    2017-01-01

    La disfagia orofaríngea es un síntoma que se asocia a la enfermedad de Parkinson, se define como la dificultad o el impedimento al avance normal del bolo alimenticio desde la cavidad oral hasta el estómago, contribuyendo a una deglución ineficaz e insegura. Este proyecto de investigación tiene como objetivo principal detectar disfagia en pacientes con Enfermedad de Parkinson. Se realizó una encuesta que fue distribuida entre los EP que acuden a rehabilitación a la Asociación de Parkinson V...

  5. IMPUESTOS QUE PREVIENEN LA ENFERMEDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2016-12-01

    ómico.

    Así pues, se trata de un impuesto progresivo que busca proteger la salud, en especial la de los niños, disminuyendo la aparición de enfermedades como la diabetes y la obesidad. Existen múltiples estudios en la literatura médica internacional que confirman lo anterior (2- 4. Las investigaciones demuestran que el consumo frecuente de bebidas azucaradas se ha asociado con el riesgo de sufrir sobrepeso y obesidad, el desarrollo de síndrome metabólico, diabetes de tipo 2 y con la aparición de cardiopatías. Si bien la obesidad consiste en un proceso multicausal, requiere de un conjunto de medidas estratégicas como advertencias en las etiquetas, la limitación del tamaño de los envases o la restricción del uso de máquinas dispensadoras de bebidas azucaradas como gaseosas; y, teniendo en cuenta que el precio constituye uno de los principales factores influyentes en la elección de esos alimentos, se espera que el impuesto disminuya el consumo, particularmente entre las clases populares en las cuales el riesgo de adquirir las patologías mencionadas es mayor.

    Siguiendo esta línea, los nuevos impuestos a este consumo conforman una tendencia mundial que ha sido recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS como medida clave para evitar la expansión de enfermedades no transmisibles. Incluso varios países han intentado gravar con impuestos los alimentos con alto contenido en grasas saturadas y sal, ya que se podría moderar su consumo (2. De forma que, la discusión se puede extender a contemplar el pago de impuestos que graven sustancias nocivas o potencialmente nocivas para la salud de los colombianos como el tabaco y el alcohol. En la actualidad, se ha comprobado la eficacia de la medida de aumentar los gravámenes al tabaco para mejorar la salud pública y el impacto sería mejor si los dineros captados se invierten en programas de control y educación, como se ha hecho desde hace varias décadas en el país, financiando programas de medicina

  6. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  7. ¿Qué es una enfermedad rara?

    OpenAIRE

    Dirección General de Salud Pública y Participación. Gobierno del Principado de Asturias

    2014-01-01

    Enfermedades Raras en Asturias. Dirección General de Salud Pública y Participación. Informes breves 01 Defining what is meant by rare diseases. Definición de lo que se entiende por enfermedades raras.

  8. Legionella cardiaca sp. nov., isolated from a case of native valve endocarditis in a human heart

    Science.gov (United States)

    Pearce, Meghan M.; Theodoropoulos, Nicole; Mandel, Mark J.; Brown, Ellen; Reed, Kurt D.

    2012-01-01

    A Gram-negative, rod-shaped bacterium, designated H63T, was isolated from aortic valve tissue of a patient with native valve endocarditis. 16S rRNA gene sequencing revealed that H63T belongs to the genus Legionella, with its closest neighbours being the type strains of Legionella brunensis (98.8 % similarity), L. londiniensis (97.0 %), L. jordanis (96.8 %), L. erythra (96.2 %), L. dresdenensis (96.0 %) and L. rubrilucens, L. feeleii, L. pneumophila and L. birminghamensis (95.7 %). DNA–DNA hybridization studies yielded values of Legionella. H63T was distinguishable from its neighbours based on it being positive for hippurate hydrolysis. H63T was further differentiated by its inability to grow on BCYE agar at 17 °C, its poor growth on low-iron medium and the absence of sliding motility. Also, H63T did not react with antisera generated from type strains of Legionella species. H63T replicated within macrophages. It also grew in mouse lungs, inducing histopathological evidence of pneumonia and dissemination to the spleen. Together, these results confirm that H63T represents a novel, pathogenic Legionella species, for which the name Legionella cardiaca sp. nov. is proposed. The type strain is H63T ( = ATCC BAA-2315T  = DSM 25049T  = JCM 17854T). PMID:22286905

  9. Specification of Drosophila corpora cardiaca neuroendocrine cells from mesoderm is regulated by Notch signaling.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sangbin Park

    2011-08-01

    Full Text Available Drosophila neuroendocrine cells comprising the corpora cardiaca (CC are essential for systemic glucose regulation and represent functional orthologues of vertebrate pancreatic α-cells. Although Drosophila CC cells have been regarded as developmental orthologues of pituitary gland, the genetic regulation of CC development is poorly understood. From a genetic screen, we identified multiple novel regulators of CC development, including Notch signaling factors. Our studies demonstrate that the disruption of Notch signaling can lead to the expansion of CC cells. Live imaging demonstrates localized emergence of extra precursor cells as the basis of CC expansion in Notch mutants. Contrary to a recent report, we unexpectedly found that CC cells originate from head mesoderm. We show that Tinman expression in head mesoderm is regulated by Notch signaling and that the combination of Daughterless and Tinman is sufficient for ectopic CC specification in mesoderm. Understanding the cellular, genetic, signaling, and transcriptional basis of CC cell specification and expansion should accelerate discovery of molecular mechanisms regulating ontogeny of organs that control metabolism.

  10. Arritmias ventriculares como manifestación de sarcoidosis cardiaca primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhan Altamar

    2017-09-01

    Full Text Available La afectación cardíaca en pacientes con sarcoidosis está siendo cada vez más reconocida y se asocia con mal pronóstico. Aunque en su patogénesis están implicados los factores ambientales y genéticos, la etiología de la sarcoidosis cardíaca no es clara. Las manifestaciones clínicas incluyen alteraciones de la conducción aurículo-ventricular, arritmias e insuficiencia cardíaca congestiva. Es una entidad extremadamente difícil de diagnosticar debido a que las manifestaciones clínicas son inespecíficas, y la sensibilidad y la especificidad de las modalidades de diagnóstico son limitadas. El tratamiento cardíaco óptimo no ha sido bien definido, y aunque los corticoides siguen siendo el pilar del manejo, hay poca evidencia de la dosis o la duración de la terapia. Se expone el caso de una paciente con sarcoidosis cardíaca aislada, que debutó con extrasístoles ventriculares y progresó a falla cardiaca y arritmias ventriculares sostenidas.

  11. PSA (:30) Enfermedades diarreicas (Diarrheal Diseases)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2017-10-25

    Este anuncio de servicio público de 30 segundos habla sobre cómo prevenir las enfermedades diarreicas después de una emergencia.  Created: 10/25/2017 by Centers for Disease Control and Prevention (CDC).   Date Released: 10/25/2017.

  12. Actividad in vitro de la mezcla de alcaloides de Ervatamia coronaria (Jacq Staff. Apocynaceae sobre amastigotes de Leishmania braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Moreno Rodríguez

    Full Text Available A leishmaniose é considerada uma importante causa de morbidade e mortalidade a nível mundial, principalmente nos países tropicais. As formas cutânea e mucocutânea são causadas, entre outras espécies, por Leishmania braziliensis. Na procura de compostos leishmanicidas de origem natural, foi estudada a atividade da mistura de alcalóides de Ervatamia coronaria (Apocynaceae contra amastigotas de L. braziliensis em 6 concentrações diferentes (1, 10, 20, 25, 50 e 100 µg/mL. Foram tratados macrófagos de ratos da linha J774, infectados com promastigotas de L. braziliensis, com a mistura de alcalóides 1 hora após-infecção e diariamente por 3 dias sem mudança de meio. As experiências de citotoxicidade foram efetuadas sobre os macrófagos com azul tripam. Todos os cultivos foram feitos de forma triplicada e os grupos de controle não foram submetidos à mistura de alcalóides. Foi obtido que o composto adicionado exerce atividade doses/dependente sobre a parasita. No entanto, as concentrações mais altas (50 e 100 µg/mL, adicionado durante 3 dias, mostraram os maiores índices de infecção, provavelmente devido a diminuição no número de macrófagos, sobre os quais não foi observado efeito tóxico do tratamento durante 24 horas DL50/24h = 233,52 µg/mL. Os resultados dessa pesquisa revelaram uma nova atividade farmacológica de alcalóides da espécie Ervatamia coronaria sobre a forma amastigota de Leishmania braziliensis, com IC50 = 2,6 e 12,4 µg/mL sem mostrar toxicidade sobre a célula hospedeira.

  13. Enfermedad injerto contra huesped: sus manifestaciones bucales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Marcela Hernández Cancino

    Full Text Available La enfermedad injerto contra huésped es la principal complicación que sufren los pacientes que han recibido trasplante alogénico. Se produce como consecuencia de una reacción inflamatoria exagerada mediada por los linfocitos del donante y estimulada por aquellos tejidos que han sido lesionados por la enfermedad de base, por las infecciones previas o por el tratamiento de acondicionamiento. El diagnóstico es clínico e histopatológico. Los pacientes presentan rash maculopapular pruriginoso y doloroso que puede extenderse por toda la superficie corporal, fiebre, vómito, náuseas, diarrea y anorexia. En la mucosa bucal se observan erosiones ulceradas, extremamente dolorosas y pueden ser la primera o la única manifestación detectable clínicamente de esta enfermedad. El objetivo es presentar un caso de enfermedad de injerto contra huésped. Se trata de una mujer de 54 años de edad con linfoma no-Hodgking, que recibió tratamiento con quimioterapia, radioterapia y trasplante de células madre hematopoyéticas en el 2009. Tres meses después, presentó lesiones en la piel diagnosticadas como enfermedad injerto contra huésped y tratadas con corticoesteroides, a los seis meses fue remitida al odontólogo porque se quejaba de ardor en la boca, xerostomía y dificultad para masticar, tenía úlceras en la mucosa bucal y en la lengua. En la ocasión recibió tratamiento con corticoesteroides, clorhexidina, orientaciones de higiene bucal y controles clínicos permanentes. Aunque existen protocolos para la prevención y el tratamiento de la enfermedad injerto contra el huésped, su frecuencia ha aumentado en los últimos años debido al incremento en el número de trasplantes. Por esta razón, es fundamental que el odontólogo forme parte del grupo multidisciplinario que asiste al paciente y que esté familiarizado con los signos y síntomas de esta enfermedad en la mucosa bucal, pues las manifestaciones clínicas pueden ser las únicas para

  14. Valor pronóstico del perfil lipídico en insuficiencia cardiaca y su relación con marcadores inflamatorios y nutricionales

    OpenAIRE

    Salamanca Bautista, María del Prado

    2011-01-01

    Introducción: Los lípidos, además de ser un factor de riesgo cardiovascular, podrían jugar también un papel como marcador pronóstico de insuficiencia cardiaca.Objetivos: Valorar si los niveles de colesterol y otros parámetros lipiditos son predictores de mala evolución en insuficiencia cardiaca y su relación con otros marcadores pronósticos y la situación inflamatoria y nutricional.Material y méto dos: Se recogieron 110 pacientes consecutivos hospitalizados por IC y se les determino un perfil...

  15. Capítulo 6. Selección de los candidatos para el ingreso a las clínicas de falla cardiaca

    OpenAIRE

    Arias, Carlos A.; Castellanos, Jeffrey

    2016-01-01

    Introducción: Las unidades de insuficiencia cardiaca son una estrategia de atención de buena calidad y con altos estándares de costo-efectividad, con impacto en la calidad de vida, aumento de la supervivencia y disminución de las rehospitalizaciones y de los costos en una patología con impacto en la salud pública. Objetivo: Formular estrategias que ayuden a definir la población que se beneficia del seguimiento en las Clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión narrativa de la lite...

  16. Efecto de los inotrópicos sobre la mortalidad en falla cardiaca aguda. Metaanálisis en red de ensayos clínicos

    OpenAIRE

    Juan M. Sénior; Edison Muñoz; James Díaz

    2017-01-01

    Introducción: en pacientes con falla cardiaca aguda es necesario el uso de inotrópicos para lograr su estabilización. Objetivo: definir cuál de los medicamentos inotrópicos se asocia con menor mortalidad. Metodología: se realizó un metaanálisis en red con la aproximación frecuentista. La búsqueda sistemática incluyó PUBMED, EMBASE, CENTRAL, DARE, Epistemonikos, SieELO, LILACS y OpenGray. Se incluyeron ensayos clínicos con asignación aleatoria en pacientes con falla cardiaca aguda que re...

  17. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C Rodríguez

    2010-06-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most

  18. Infarto do miocárdio causado por lesão arterial coronariana após trauma torácico fechado Infarto de miocardio causado por lesión arterial coronaria post traumatismo torácico cerrado Myocardial infarction caused by coronary artery injury after a blunt chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Silva Miguel Lima

    2009-07-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um indivíduo do sexo masculino de 29 anos de idade, vítima de um acidente de carro no qual sofreu trauma torácico fechado, evoluindo com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente apresentava boa saúde previamente, sem sintomas de doença cardiovascular. Na avaliação inicial, o eletrocardiograma mostrou ondas Q nas derivações precordiais e o ecocardiograma mostrou disfunção ventricular esquerda importante. A angiografia coronária mostrou uma lesão na artéria coronária descendente anterior esquerda (ADE, com acinesia da parede anterior na ventriculografia com contraste. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT com Tálio-201 não mostrou viabilidade. O paciente foi mantido em tratamento clínico com boa evolução.Relatamos el caso de un individuo del sexo masculino, de 29 años de edad, víctima de accidente automovilístico en el cual sufrió traumatismo torácico cerrado, evolucionando con insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente presentaba buena salud previamente, sin síntomas de enfermedad cardiovascular. En la evaluación inicial, el electrocardiograma mostró ondas Q en las derivaciones precordiales y el ecocardiograma mostró disfunción ventricular izquierda importante. La angiografía coronaria mostró una lesión en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (ADI, con acinesia de la pared anterior en la ventriculografía de contraste. La tomografía computada por emisión de fotón único (SPECT con Talio-201 no mostró viabilidad. El paciente fue mantenido en tratamiento clínico con buena evolución.We report the case of a 29-year-old man, victim of a car accident, who suffered a severe blunt chest trauma, with evolving congestive heart failure. He had previously had a good overall health status, with no symptoms of cardiovascular disease. At the initial assessment, the electrocardiogram showed Q waves in the precordial leads and the echocardiogram

  19. Algunas consideraciones patológicas sobre la llamada cirrosis cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Uribe Uribe

    1939-10-01

    Full Text Available La enferma que presento es una mujer de edad aproximada a los 48 años. Casada y madre de un hijo, nacido a término y que siempre ha gozado de buena salud. El marido murió no sabe ella de que enfermedad. Siempre ha ejercido oficios domésticos. No recuerda como enfermedades anteriores otras que la fiebre tifoidea y un reumatismo acaecido en la época de la pubertad. Hasta hace dos años estuvo bien de salud. Fue entonces cuando comenzó a sentir disnea de esfuerzo y a observer cianosis, y edemas declives vesperales. Estas tres manifestaciones fueron las únicas de su enfermedad haste el dia en que sufrió una caida en la que se golpeó el vientre. Desde entonces notó que este aumentaba de volumen a la vez que los síntomas anteriores se intensificaban, haciéndose permanente el edema de los miembros inferiores. Observó entonces oliguria acompañada de poliakiuria, con orinas muy rojas y con sedimento rojo. El médico que la vío le aconsejó hospitalización.

  20. Polución por material particulado fino (PM 2,5) incrementa las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Castro, Pablo; Vera, Jeanette; Cifuentes, Luis; Wellenius, Gregory; Verdejo, Hugo; Sepúlveda, Luis; Vukasovic, José Luis; Llevaneras, Silvana

    2010-01-01

    Antecedentes: Estudios recientes han reportado una asociación entre la contaminación ambiental por material particulado (PM) y el riesgo de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). La región metropolitana de nuestro país constituye un área geográfica en la cual la contaminación es especialmente relevante, asociándose a incrementos periódicos en la morbimortalidad por causa respiratoria. Sin embargo el efecto de la polución por PM en la morbilidad de pacientes con IC no ...

  1. Ira y reactividad cardiaca : adaptación en una situación de estrés real

    OpenAIRE

    Breva Asensio, Alicia; Espinosa, Matilde; Palmero, Francisco

    2000-01-01

    El objetivo de nuestro trabajo se centra en establecer la posible relación existente entre el complejo irahostilidad y la activación y reactividad cardiacas. La literatura científica sobre el tema presenta resultados heterogéneos, gran parte de ellos debidos al tipo de tarea experimental diseñada para detectar diferencias entre grupos. En nuestro trabajo se ha utilizado una tarea de estrés real, un examen, que permite detectar mejor las diferencias entre grupos...

  2. Hipertensos primarios. Evolución de la remodelación cardiaca según tratamiento

    OpenAIRE

    González Núñez, Honey; García López, Vivian; Medina, Ángel; Herrera Cruz, Niria

    2009-01-01

    Fundamento: La hipertensión arterial es un problema prioritario de salud a nivel mundial que afecta eminentemente a las sociedades desarrolladas y es extraordinariamente prevalente. Objetivo: Valorar, después del tratamiento farmacológico, la evolución de la remodelación cardiaca en pacientes hipertensos primarios. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico transversal en tres áreas de salud del municipio Camagüey a 178 pacientes hipertensos primarios, mayores de 18 años, diagnost...

  3. Errores innatos del metabolismo: Enfermedades lisosomales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Menéndez Saínz

    2002-03-01

    Full Text Available Dentro de los errores innatos del metabolismo se encuentran las enfermedades de almacenamiento lisosomal o enzimopatías lisosomales, las cuáles se caracterizan por un déficit enzimático específico, la excreción de metabolitos por la orina y la acumulación de los compuestos no degradados en diferentes órganos y tejidos que ocasionan la disfución de éstos. Tienen un patrón de herencia autosómico recesivo, excepto para la enfermedad de Fabry y la enfermedad de Hunter en las que el patrón de herencia está ligado al cromosoma X. Estas enfermedades tienen una baja incidencia en general, aunque hay poblaciones donde algunas de ellas tienen una alta incidencia. Su importancia radica en la magnitud que representan como problema de salud, por la pobre calidad de vida de esos pacientes, así como su fallecimiento prematuro, motivo por el cual hay que evitar los nacimientos de nuevos niños afectados.Among the metabolism inborn errors, there are the lysosomal storage diseases or lysosomal enzymopathies that are characterized by an specific enzymatic deficiency, excretion of metabollites in urine and accumulation of non-degraded compounds in various organs and tissues causing their dysfunction. These diseases have a recessive autosomal heredity, except for Fabry´s disease and Hunter’s disease in which the pattern of heredity is chromosome X-linked. These diseases have a low incidence in general although there are populations where they show a high incidence. Their importance lies in what they represent as a health problem because of the poor quality of life of these patients and their early death, therefore, it is necessary to prevent the birth of new infants affected with these diseases.

  4. Las enfermedades de Ludwing Van Beethoven

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Llanos López

    2007-08-01

    Full Text Available La extraordinaria genialidad y productividad musical de Beethoven no fue disminuida por la influencia de sus múltiples dolencias, sino que por el contrario, en períodos críticos, esta se vio incluso exacerbada. A la sordera, su enfermedad más conocida, pero de causa todavía no precisada, se agregaron otras enfermedades, algunas demostradas en la autopsia, como la cirrosis hepática, la nefropatía, la pancreatitis crónica y otros síndromes sin etiología demostrada, como sus alteraciones gastrointestinales, bronquiales, articulares y oculares. Estas enfermedades, que mortificaron seriamente su vida, pero que no frenaron su creatividad, no pudieron ser controladas por los mejores médicos de la época, con los limitados tratamientos disponibles. Los estudios y especulaciones acerca de su historia médica son abundantes en la literatura y no logran establecer tampoco una patología sistémica que explique al menos la mayoría de sus síndromes. El conocimiento más preciso apunta a que su sordera era de causa mixta, que su cirrosis hepática fue provocada por exceso de alcohol y que la causa de su muerte fue una insuficiencia hepática.

  5. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  6. Prevalencia de insuficiencia renal en pacientes que asisten a la clínica de falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Rodríguez, MD

    2011-05-01

    Conclusiones: la prevalencia de insuficiencia renal determinada por la depuración de creatinina, es alta tanto en hombres como en mujeres evaluados en la clínica de falla cardiaca, lo cual conduce a replantear los esquemas de manejo dependiendo de la función renal ya que algunos de los medicamentos utilizados son nefrotóxicos o incrementan los niveles de potasio. Por lo tanto, la valoración de la función renal mediante la utilización de la depuración de creatinina por medio de la fórmula de Cockcroft, puede ser más conveniente que sólo basarse en la creatinina, por lo cual se recomienda realizarla en todos los pacientes que se estén siguiendo en las clínicas de falla cardiaca al igual que al considerar cambios en el esquema de manejo médico.

  7. Estimación de la carga de las enfermedades cardiovasculares atribuible a factores de riesgo modificables en Argentina Estimate of the cardiovascular disease burden attributable to modifiable risk factors in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Rubinstein

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar la carga de la enfermedad, su proporción atribuible a los principales factores de riesgo cardiovascular modificables y los costos médicos directos por hospitalización, asociados con las enfermedades coronarias y los accidentes cerebrovasculares en Argentina. MÉTODOS: Se elaboró un modelo analítico a partir de los datos de mortalidad en Argentina en 2005 y la prevalencia de los principales factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, hipercolesterolemia, sobrepeso, obesidad, hiperglucemia, tabaquismo actual y pasado, sedentarismo y consumo inadecuado de frutas y verduras. Se estimaron la carga de la enfermedad -años potenciales de vida perdidos (APVP y años de vida saludable (AVISA perdidos- y los costos de hospitalización por las enfermedades cardiovasculares analizadas. RESULTADOS: En 2005 se perdieron en Argentina más de 600 000 AVISA y se contabilizaron casi 400 000 APVP por enfermedades coronarias y accidentes cerebrovasculares; 71,1% de los AVISA perdidos, 73,9% de APVP y 76,0% de los costos asociados son atribuibles a facto-res de riesgo modificables. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo de mayor impacto, tanto en hombres como en mujeres: 37,3% del costo total, 37,5% de los APVP y 36,6% de los AVISA perdidos. CONCLUSIONES: La mayor parte de la carga de la enfermedad en Argentina por enfermedades cardiovasculares está relacionada con factores de riesgo modificables -por lo tanto evitables- y podría reducirse mediante intervenciones poblacionales y clínicas basadas en un enfoque de riesgo, que ya han demostrado ser efectivas en función del costo, asequibles y factibles en países como Argentina.OBJETIVE: Estimate the burden of disease, the proportion attributable to the principal modifiable cardiovascular risk factors, and the direct medical cost of hospitalization associated with coronary heart disease and stroke in Argentina. METHODOLOGY: An analitical model was prepared using

  8. Estimación no invasiva de la frecuencia cardiaca fetal mediante técnicas de separación ciega de fuentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis O. Sarmiento, PhD. (C Ing

    2010-07-01

    El objetivo de este trabajo es utilizar técnicas de procesamiento de señales para extraer de manera no invasiva el electrocardiograma fetal partiendo del electrocardiograma superficial de la madre a fin de obtener una estimación de la frecuencia cardiaca fetal.

  9. Tolerancia al ejercicio en pacientes posquirúrgicos cardiovasculares luego de la intervención con un programa de rehabilitación cardiaca fase ii

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana I. García-Muñoz

    2014-11-01

    Conclusiones: El programa de rehabilitación cardiaca reportó una mejoría de tolerancia al ejercicio para los pacientes posquirúrgicos cardiovasculares en promedio del 14%, sin modificar la función hemodinámica.

  10. Proyecto de cooperación de un equipo de cirugía cardiaca infantil en Etiopía. Organización y resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Lamas Hernández

    2015-03-01

    Conclusiones: El desarrollo de un programa de cirugía cardiaca pediátrica en países subdesarrollados es posible con buen resultado, aunque por escasez de recursos y problemas asociados, ni la patología a tratar ni los resultados obtenidos pueden ser equiparables a los observados en nuestro medio.

  11. Frecuencia cardiaca y movimientos fetales posterior a la administracion de betametasona para maduración pulmonar fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolima Ruiz Lopez

    2013-05-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación fue demostrar las modificaciones de la frecuencia cardiaca y los movimientos fetales producidas por la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal. Se realizó una investigación de tipo explicativa, prospectiva y longitudinal con un diseño cuasi-experimental y una muestra no probabilística de 106 gestantes entre 24 y 34 semanas, con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino tratadas con betametasona (12 mg intramuscular cada 24 horas por dos dosis que acudieron al Hospital Central “Dr. Urquinaona”. Se evaluaron los movimientos fetales y frecuencia cardiaca materna y fetal. No se encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardiaca materna comparado con los valores iniciales (p = ns. Se observó que el valor inicial de la frecuencia cardiaca fetal fue de 135,1±9,7 latidos por minuto para aumentar luego a 137,2±8,9 latidos por minuto (p = ns para presentar un nuevo aumento hasta (142,9±9,9 latidos por minuto que fue significativo comparado con los valores iniciales (p < 0,05. Se observó una disminución significativa de movimientos fetales medidos en 30 minutos después de la primera inyección (23,1±6,0 movimientos comparado con 14,8±7,0 movimientos, para aumentar después de la segunda inyección pero aun presentando valores significativamente más bajos comparado con los valores iniciales (20,0 ±6,7 movimientos; p < 0,05. Se concluye que la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal produce incremento significativo en la frecuencia cardiaca y reducción marcada de los movimientos fetales. Abstract Fetal heart rate and movements after betamethasone administration for fetal lung maturity The objective of research was to demonstrate fetal heart rate and movements modifications by the use of betamethasone for fetal lung maturity. An explicative, prospective and longitudinal research was done with a quasi-experimental design and a non

  12. The decline in mortality from circulatory diseases in Brazil Disminución en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cintia Curioni

    2009-01-01

    enfermedades cardiovasculares en Brasil durante 24 años y se analizan las diferencias según el grupo de enfermedades, la región, el sexo y la edad. MÉTODOS: Se tomaron los datos oficiales de mortalidad y los estimados de población para calcular las tasas de mortalidad estandarizadas en seis grupos de edad y cinco regiones sociopolíticas entre 1980 y 2003. Se empleó el modelo de distribución binomial negativa para estimar las tendencias de la mortalidad por sexo, grupo de edad y región geopolítica en ese período. RESULTADOS: Las tasas de mortalidad estandarizadas totales por enfermedades cardiovasculares disminuyeron sistemáticamente en los 24 años, de 287,3 a 161,9 por 100000 habitantes, con un decrecimiento anual promedio de 3,9%. Se encontraron decrecimientos en las tasas de mortalidad estandarizadas en todos los grupos de edad y de enfermedades. Los accidentes cerebrovasculares presentaron la mayor reducción (de 95,2 a 52,6 por 100000 habitantes; media anual: 4,0%, seguidos de la enfermedad coronaria (de 80,3 a 49,2 por 100000 habitantes; media anual: 3,6%. La disminución fue más acentuada en las regiones de mayor desarrollo. CONCLUSIONES: Las tasas de mortalidad estandarizadas por enfermedades cardiovasculares disminuyeron sistemáticamente en Brasil en el período estudiado. Aparentemente, esta reducción está relacionada con los índices de aumento en el desarrollo social. A pesar de estos alentadores resultados, se espera un aumento gradual en las muertes por enfermedades cardiovasculares en las próximas décadas, por lo que se requiere un esfuerzo preventivo adicional.

  13. Relación costo-utilidad de la disminución del consumo de sal y su efecto en la incidencia de enfermedades cardiovasculares en Argentina The cost-utility ratio of reducing salt intake and its impact on the incidence of cardiovascular disease in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Ferrante

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar la relación costo-utilidad de una intervención dirigida a reducir el consumo de sal en la dieta de personas mayores de 35 años en Argentina. MÉTODOS: La intervención consistió en reducir entre 5% y 25% el contenido de sal en los alimentos. Se utilizó el modelo de simulación del impacto de las políticas sobre la enfermedad coronaria para predecir la evolución de la incidencia, la prevalencia, la mortalidad y los costos en la población de la enfermedad coronaria y cerebrovascular en personas de 35 a 84 años. Se modeló el efecto y los costos de una disminución de 3 g de sal en la dieta, mediante su reducción en alimentos procesados y en la añadida por los consumidores, por un período de 10 años. Se estimó el cambio en la ocurrencia de eventos en este período y la ganancia en años de vida ajustados por la calidad (AVAC en un escenario de efecto alto y otro de efecto bajo. RESULTADOS: La intervención generó un ahorro neto de US$ 3 765 millones y una ganancia de 656 657 AVAC en el escenario de efecto alto y de US$ 2 080 millones y 401 659 AVAC en el escenario de efecto bajo. Se obtendrían reducciones en la incidencia de enfermedad coronaria (24,1%, infarto agudo de miocardio (21,6% y accidente cerebrovascular (20,5%, y en la mortalidad por enfermedad coronaria (19,9% y por todas las causas (6,4%. Se observaron beneficios para todos los grupos de edad y sexo. CONCLUSIONES: La implementación de esta estrategia de reducción del consumo de sal produciría un efecto sanitario muy positivo, tanto en AVAC ganados como en recursos económicos ahorrados.OBJECTIVE: Estimate the cost-utility ratio of an intervention to reduce dietary salt intake in people over the age of 35 in Argentina. METHODS: The intervention consisted of reducing salt content in food by 5% to 25%. A simulation model was used to measure the impact of policies on heart disease in order to predict incidence, prevalence, mortality, and cost trends for

  14. Enfermedades poco comunes: una prioridad de los sistemas de salud

    OpenAIRE

    RAP

    2017-01-01

    Las enfermedades poco comunes, incluidas las de origen genético, son aquellas enfermedades que tienen una prevalencia baja, menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes en la comunidad, según la definición de la Unión Europea. Estas enfermedades tienen ciertas características comunes. Son, en su mayor parte, degenerativas y constituyen una prioridad de los sistemas de salud.

  15. Relación de la homocisteína y las enzimas involucradas en su metabolismo con enfermedad cardiovascular y otras patologías.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Arias Morales

    2016-06-01

    oficiales (OMS. Tras el análisis de la información recolectada y en cuanto a las patologías reportadas con mayor frecuencia relacionadas con alteraciones de la concentración de la HCY, se encontró un 46% de literatura reportada con enfermedad cardiovascular, un 15% de reportes de enfermedades de tipo neurológico, un 11% con cáncer, un 9% con patologías en neonatos, un 4% con hipertensión arterial, así como otras enfermedades reportadas en menor porcentaje como las enfermedades metabólicas (3%, mixtas (4%, autoinmunes (2%, anormalidades en la gestación (2%, patologías óseas (1%, musculares (1% y hematológicas (1% como también la infertilidad (1%. En cuanto a las enzimas reportadas que influyen en el metabolismo de la HCY como participantes en las posibles alteraciones y patologías, el mayor número de reportes está relacionado con la metiltetrahidrofolato reductasa-(MTHFR (45% seguido de cistationina beta sintasa-(CBS (13%, betaina homocisteína metiltransferasa-(BHMT (9%, metil transferasa-(MTR (2%, metionina sintetasa reductasa-(MTRR (2% y otros porcentajes que incluyen más de dos enzimas reportadas. Conclusiones: Las principales patologías relacionadas con hHCY reportadas en la literatura son ECV, neurológicas, neoplásicas, metabólicas, neonatales y la hipertensión arterial. La MTHFR, BHMT y CBS son las enzimas más asociadas al metabolismo de HCY, cuyas alteraciones derivan en el aumento de niveles séricos de este aminoácido; la MTHFR se relaciona con cuadros de estenosis coronaria, cardiopatía congénita, Síndrome de Down (SD y neurotoxicidad. La BHMT tiene asociación con el desarrollo de SD, hepatocarcinogénesis, enfermedad coronaria, infertilidad idiopática en hombres, labio leporino y paladar hendido. La CBS se ha vinculado con ECV, enfermedades cognitivas, labio leporino y/o paladar hendido y cáncer de seno. La MTHFR es la más reportada en cuanto a cambios a nivel genético en su secuencia que se asocian a las patologías en las que

  16. Enfermedad periodental y nutrición

    OpenAIRE

    Abascal, Micaela

    2015-01-01

    Aunque no ponen en peligro la vida, las enfermedades dentales tienen un efecto pernicioso en la calidad de vida desde la infancia hasta la ancianidad, pues influyen en la autoestima, la capacidad para alimentarse, la nutrición y la salud. La salud bucal significa algo más que dientes en buen estado ,donde el estado nutricional cumple un rol importante dado que afecta a los dientes antes de que broten, aunque esa influencia es mucho menos importante que el efecto local de la die...

  17. La Enfermedad Celíaca

    OpenAIRE

    Cueto Rua, Eduardo Ángel; Nanfito, Gabriela; Guzmán, Luciana

    2006-01-01

    La Enfermedad Celíaca (EC) es la intolerancia alimentaria de orden genético más frecuente de la especie humana. En nuestro Servicio de Gastroenterología hemos diagnosticado más de 1900 casos en los últimos 34 años, y 92 y 73 nuevos casos en los años 2004 y 2005, respectivamente. La EC es el resultado de la interacción entre factores genéticos (constante absoluta) expresados en la mucosa intestinal y la respuesta i...

  18. Enfermedades del Aguacate en La Florida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stevens H. E.

    1942-04-01

    Full Text Available El aguacate cultivado bajo las condiciones ambienciales de La Florida, está sujeto a ser atacado por varias enfermedades parasitarias. Algunas de estas son de menor importancia y no requieren métodos de represión especiales; otras al contrario son más severas y requieren atención cada año; y otras además están sujetas a las condiciones climatológicas, y su intensidad dependerá principalmente de las condiciones meteorológicas durante algunos períodos críticos en el crecimiento del árbol.

  19. Tuberculosis una enfermedad prevenible y curable

    OpenAIRE

    García-Goez, José Fernando; Bedoya Quintero, Yamile

    2013-01-01

    La tuberculosis (TB) es una de las infecciones mas importante a nivel mundial, pues causa un número importante de muertes a pesar de ser prevenible y curable La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 1/3 de la población mundial se encuentra infectada por el Mycobacterium tuberculosis causante de la TB y anualmente se reportan 8.8 millones de casos nuevos de TB, que fallecen 3 millones de personas a consecuencia de esta enfermedad y entre un 10% y 12% de los pac...

  20. Importância da HDL-c para a ocorrência de doença cardiovascular no idoso La importancia del HDL-c para la ocurrencia de la enfermedad cardiovascular en el adulto mayor Importance of HDL-c for the occurrence of cardiovascular disease in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Viana de Freitas

    2009-09-01

    68,51 ± 6,32 (el 38,2% del sexo masculino. Los individuos fueron divididos en 3 grupos de acuerdo con el nivel de HDL-c: HDL-c normal en las dos evaluaciones (GN (n=31; HDL-c bajo en las dos evaluaciones (GB (n=21; y HDL-c variable de A1 para A2 (GV (n=29. Se registraron los eventos CV mayores: enfermedad coronaria (angina, infarto miocardio, revascularización miocárdica percutánea/quirúrgica, accidente vascular encefálico, accidente isquémico transitorio, enfermedad carotídea, demencia e insuficiencia cardiaca. RESULTADOS: Los grupos no difirieron en cuanto su edad y el sexo en A1 y A2. Los promedios de los triglicéridos fueron menores en el GN en A1 (p=0,027 y A2 (p=0,016 que en el GB. Sin embargo la distribución de eventos CV fue de 13 en el GN (41,9%, 16 (76,2% en el GB y de 12 (41,4% en el GV (χ2=7,149, p=0,024. En el análisis de regresión logística se pudo observar que cuanto mayor la edad (OR=1,187, p=0,0230 y cuanto menor el HDL-c (OR=0,9372, p=0,0102, mayor la ocurrencia de eventos CV. CONCLUSIÓN: El HDL-c permanentemente bajo a lo largo de ocho años de seguimiento fue el factor de riesgo para desarrollo de eventos CV en adultos mayores.BACKGROUND: Studies on the impact of HDL-c and the occurrence of cardiovascular disease (CV in the elderly are scarce. OBJECTIVE: To evaluate the clinical and laboratory variables and the occurrence of CV events in elderly patients stratified according to the behavior of HDL-c during an eight-year follow up. METHODS: We evaluated 81 elderly patients, mean age of 68.51 ± 6.32 years (38.2% male, in two stages (A1 and A2, with a minimum interval of five years. The subjects were divided into 3 groups according to HDL-c levels: normal HDL-c in both assessments (NG (n = 31, low HDL-c in both assessments (LG (n = 21 and variable HDL-c in A1 and A2 (VG (n = 29. Main CV events were recorded: coronary heart disease (angina, myocardial infarction, percutaneous / surgical myocardial revascularization, stroke, transient

  1. Enfermedad hipertensiva gestacional, algunos factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Luz Torres Rojas

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir  algunos factores de riesgo asociados a la Enfermedad Hipertensiva Gestacional (EHG, en la Clínica Comoro, del distrito  Dili,  en el período comprendido del 1 de junio de 2006 al 31 de mayo de 2007.  La muestra quedó constituida por 99 embarazadas  con diagnóstico  de hipertensión gestacional. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, factores de riesgo (antecedentes  familiares de  hipertensión arterial,  pielonefritis, obesidad, antecedentes de eclampsia, alcoholismo y tabaquismo, enfermedades crónicas asociadas y formas clínicas presentadas.  La EHG se presentó con más frecuencia en las pacientes del grupo de edad de 35 años y más, seguido por el grupo de 15-19 años. La nuliparidad predominó en las gestantes estudiadas. El factor de riesgo más frecuente fue el antecedente familiar de hipertensión arterial. La forma clínica que prevaleció fue la pre eclampsia-eclampsia.

  2. Fractalidad cardiaca en adolescentes tempranos: sus asociaciones con la sintomatología ansiosa y la sensibilidad al castigo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro de la Torre-Luque

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción/Objetivo: Se ha asociado la existencia de sintomatología ansiosa con algunas propiedades lineales de la variabilidad cardiaca (VC, sin prestar demasiada atención a propiedades más esenciales del sistema cardiaco, como su naturaleza fractal. En este trabajo se pretendía evaluar si medidas de fractalidad (exponentes alométricos y medi - das de VC (potencia en la banda de altas frecuencias, AF permitían distinguir entre 24 adolescentes con alta sintomatología ansiosa y 26 adolescentes con baja. Además, se perseguía explorar las asociaciones de estas medidas con sensibilidad al castigo (SC, un factor de riesgo para ansiedad. Método: Se tomó la actividad cardiaca de los adolescen - tes en contexto ecológico y se calcularon dichas medidas sobre registros de 90 minutos. Resultados: Se encontraron exponentes alométricos significativamente mayores para los adolescentes con alta ansiedad ( p < 0,05, sin observarse diferencias significativas en potencia de AF ( p = 0,057. Además, sólo se encontraron correlaciones positivas significa - tivas entre los exponentes alométricos con SC, y dichos exponentes con varias escalas de ansiedad. Conclusiones: Estos resultados muestran que propiedades más básicas del sis - tema cardiaco parecen estar alteradas en adolescentes ansiosos más allá de la mera in - fluencia parasimpática. Estas propiedades pueden aportar información relevante para la detección y prevención de trastornos de ansiedad.

  3. con enfermedad crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Refugio Zavala Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available El propósito del estudio fue determinar el grado de correlación entre los niveles de fortaleza para la salud y de ansiedad-rasgo, en unamuestra de 200 pacientes integrada por medio de muestreo no probabilístico; los criterios de inclusión fueron: adultos de ambos génerosdiagnosticados con enfermedad crónica, con estudios de enseñanza básica y orientada. El marco teórico que guió la investigación es elModelo de Adaptación de Roy. El diseño fue descriptivo, transversal, correlacional. Se utilizó el cuestionario de fortaleza de S. Pollock y laescala de autoevaluación de ansiedad-rasgo de Spielberger; los instrumentos presentaron una consistencia interna aceptable con unAlpha de Cronbach de ,852 y ,813 respectivamente. La información se recabó de cuatro instituciones de salud ubicadas en los municipiosde Tampico-Cd. Madero Tamaulipas, México. El análisis de los datos se efectuó mediante estadística descriptiva e inferencial, se utilizó elpaquete estadístico SPSS versión 13. El rango de edad que predominó fue de 45 a 64 años (54%; el 55% fue del sexo femenino, el 48%cuenta con estudios de primaria, cerca del 90% padece de una enfermedad metabólica. El coeficiente de correlación de Spearman entrela fortaleza para la salud y la ansiedad-rasgo fue significativo (Œ,570, valor Œp,000. En la mayoría de la población participante se encontróun nivel moderado tanto de fortaleza (83% como de ansiedad (73%. El análisis de regresión múltiple indicó que la relación significativaentre estas dos variables no es afectada por la edad, el género o los años de evolución de la enfermedad crónica. Los datos de este estudiomuestran evidencia de que en los pacientes con enfermedades crónicas a mayor nivel de fortaleza menor nivel de ansiedad-rasgo. Estasituación invita a desarrollar más estudios de estos fenómenos, en la disciplina de enfermería, que sirvan como sustento teórico-prácticopara el diseño o la mejora de

  4. Ocurrencia de enfermedad cerebrovascular en pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de la Concepción Orbay Araña

    2002-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio para establecer la relación entre la hipertensión arterial esencial y la enfermedad cerebrovascular, en 19 consultorios del Médico de la Familia del Policlínico Plaza de la Revolución. Se aplicó una encuesta a pacientes reevaluados como hipertensos, confeccionándose una base de datos para tratamiento en el sistema FOXBASE versión 5.0. Aplicamos prueba de asociación entre variables cualitativas que se distribuyen en Chi cuadrado. Se identificó el comportamiento de la hipertensión arterial atendiendo a grados, los grupos etáreos, el sexo, la raza y los factores de riesgo asociados. Se estableció igualmente la relación entre el control de la hipertensión arterial y la aparición de la enfermedad cerebrovascular y encontramos un 15 % de población hipertensa, predominando la moderada (36,88 %, con mayor representación los grupos etáreos de 55 a 64 años (38,29 % y de 45 a 54 (23,16 %, del sexo femenino (55,02 % y de la raza blanca (54,04 %. La ocurrencia de enfermedad cerebrovascular estuvo representada por el 4, 35 %, correspondiente a 71 pacientes, con mayor asociación a la hipertensión arterial severa. No resultó significativamente estadística la relación entre enfermedad cerebrovascular e hipertensión arterial.A study was conducted to establish the relationship between essential arterial hypertension and cerebrovascular disease in 19 family physician offices of "Plaza de la Revolución" Polyclinic. Those patientes reevaluated as hypertensive were surveyed. A database for treatment was created in the FOXBASE system, version 5.0. A Chi square test of association among qualitative variables, which are distributed, was applied. The behavior of arterial hypertension was identified according to degrees, age groups, sex, race and the associated risk factors. The relation between the control of arterial hypertension and the appearance of cerebrovascular disease was also established. It was found a 15 % of

  5. Valor de la resonancia magnética con realce tardío de gadolinio en el diagnóstico etiológico de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo

    OpenAIRE

    Soriano Navarro, Carlos Joaquín

    2013-01-01

    La insuficiencia cardiaca constituye un problema de salud y de gestión de los recursos sanitarios de primer orden. Se estima que la prevalencia de insuficiencia cardiaca sintomática en la población general europea oscila entre el 0.4-2%. El diagnóstico preciso del síndrome de insuficiencia cardiaca por medios exclusivamente clínicos es dificultoso y muchas veces inadecuado sobre todo en mujeres, ancianos y obesos20. La insuficiencia cardiaca asociada a miocardiopatía dilatada idiopática o a m...

  6. Enfermedad trofoblástica gestacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Labrada Salas

    2014-09-01

    Full Text Available Se presenta un caso con enfermedad trofoblástica gestacional de diagnóstico tardío, que debutó con manifestaciones respiratorias, producidas por metástasis pulmonares. Los datos se obtuvieron de la historia clínica de la paciente y, además, se revisó la literatura. Se trata de una paciente de 23 años de edad, con antecedentes de dos abortos espontáneos recientes, que ingresó por manifestaciones clínicas y radiológicas sugestivas de neumonía de la comunidad, con derrame pleural paraneumónico, siendo tratada con antibióticos de amplio espectro sin respuesta adecuada. Después del ingreso apareció dolor en hipogastrio y se le realizó un ultrasonograma ginecológico, que mostró quistes de ovario bilaterales, y una laparoscopía que informó quiste de ovario con compromiso vascular, por lo que se le practicó histerectomía total. Se determinaron niveles elevados de gonadotropina coriónica humana en sangre. En la tomografía axial computarizada de pulmón se observaron imágenes nodulares en ambos campos pulmonares, de aspecto metastásico. El estudio citológico del líquido pleural fue positivo de células neoplásicas. Se planteó el diagnostico de enfermedad trofoblástica con metástasis pulmonares y se inició quimioterapia con metotrexato, con respuesta favorable

  7. Subjetividad e interseccionalidad: experiencias de Enfermedad de Mujeres Negras con enfermedad falciforme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Costa Xavie

    2017-05-01

    Full Text Available El estudio tuvo el objetivo de conocer y analizar la historia de mujeres negras con enfermedad falciforme y comprender cómo la subjetividad de estas es construida y confrontada a partir de los sentidos subjetivos asociados con los marcadores de género, raza y clase social. Se trata de una investigación cualitativa en la que participaron 9 mujeres negras acompañadas por el Centro de Referencia de la Anemia Falciforme del Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Las entrevistas semiestructuradas fueron analizadas por medio del análisis crítico del discurso. Los resultados mostraron que las mujeres negras perciben su enfermedad como condición de salud que estrecha los lazos entre su pertenencia racial y sus construcciones de género y de clase. El discurso de esas mujeres negras trascendió a la complejidad de la enfermedad crónica, transformándola y construyendo posibilidades que las potencializan como mujeres, madres y sujetos sociales. Las mujeres señalaron que la interseccionalidad de raza, género y clase social impulsa la ceguera pública de la mujer negra y de las cuestiones relacionadas con la población negra intensificando el sentimiento de invisibilidad.

  8. Adherencia al tratamiento en la insuficiencia cardiaca y las tecnologías de la información y la comunicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Hernández-Pinzón

    2017-03-01

    Conclusiones: El uso de las tecnologías de la información y la comunicación: el seguimiento telefónico asociado a los mensajes de texto y los correos electrónicos incrementó la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con insuficiencia cardiaca a través de la motivación y el seguimiento de los pacientes.

  9. Trastornos del sueño en las enfermedades neurodegenerativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. C. Marcelo Miranda

    2013-05-01

    Full Text Available Las enfermedades degenerativas del cerebro son cada vez más frecuentes, debido al envejecimiento de la población en Chile y en prácticamente todas las regiones del mundo. Las alteraciones del sueño son un componente importante cada vez mejor reconocido en sus manifestaciones clínicas, si bien frecuentemente ignorados en muchas de las evaluaciones. No obstante, es muy importante reconocer estos trastornos porque dificultan el manejo óptimo de estas complejas enfermedades. Por ejemplo, cuadros como el trastorno conductual del sueño REM (por Rapid Eye Movements, en Inglés, un componente de los ciclos del sueño que incluye el fenómeno de “actuar los sueños” se han configurado como potenciales biomarcadores de la presencia de la enfermedad de Parkinson. Por lo tanto, se trata no sólo de identificar trastornos y manifestaciones específicas dentro del contexto de las enfermedades ya aludidas, sino que también de utilizar estos trastornos clave como elementos importantes en el diagnóstico precoz de las mismas. En esta revisión analizamos los principales problemas relacionados al sueño que es posible observar en este tipo de enfermedades, y que forman parte de las consideraciones esenciales para un manejo óptimo, actualizado e integral de estas enfermedades (Parasomnias, enfermedades neurodegenerativas, apneas del sueño.

  10. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  11. Antioxidant effect of aqueous extract of four plants with therapeutic potential on gynecological diseases; Semen persicae, Leonurus cardiaca, Hedyotis diffusa, and Curcuma zedoaria.

    Science.gov (United States)

    Ji, Shaojian; Fattahi, Amir; Raffel, Nathalie; Hoffmann, Inge; Beckmann, Matthias W; Dittrich, Ralf; Schrauder, Michael

    2017-11-25

    Little information is available concerning antioxidant effects of plant teas (water boiled) which are used more commonly in traditional Chinese medicine than other extracts. Thus, we addressed this issue by evaluating the ability of teas from four different plants with therapeutic potential on gynecological diseases. The aqueous extracts of Semen persicae, Leonurus cardiaca, Hedyotis diffusa, and Curcuma zedoaria rhizome were prepared and then their effects on copper-induced low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) oxidation were evaluated by spectrophotometric method. Density gradient ultracentrifugation method was recruited to isolate LDL-C from healthy individuals. Our results showed that adding 10, 20, and 30 µl S. persicae could increase the lag phase duration of LDL-C oxidation compared with control reaction 12, 21, and 33%, respectively. The most effective delay (87%) was observed when 30 µl H. diffusa was added to the reaction. In cases of L. cardiaca and C. zedoaria, we found no significant influence on the lag phase duration (p > 0.05). Moreover, our findings about starting point of the decomposition phase were almost in parallel with the lag phase results, as 30 µl of S. persicae or H. diffusa teas could significantly increase the initiation time of decomposition (p < 0.05). In conclusion our results showed that both S. persicae and H. diffusa teas and not L. cardiaca and C. zedoaria could have medicinal therapeutic effects partly through direct oxidation prevention.

  12. Historia de la enfermedad de Chagas en Argentina: evolución conceptual, institucional y política The history of Chagas' disease in Argentina: conceptual, institutional, and political evolution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Zabala

    2009-07-01

    Full Text Available La enfermedad de Chagas ha sufrido, a lo largo de sus cien años de reconocimiento, profundas modificaciones en su concepción científica, en su reconocimiento institucional y en su valoración política. Así, desde un punto de vista médico, se la ha concebido como causante del bocio, se han resaltado sus efectos agudos, y luego sus efectos sobre la salud cardiaca. Del mismo modo, la política sanitaria ha sucesivamente descartado la importancia de la enfermedad, luego elevado a nivel de una causa nacional y paulatinamente dejado en el margen de las agendas. El presente artículo presenta, de un modo resumido, los puntos centrales de esa trayectoria histórica en Argentina, dando cuenta de los aspectos cognitivos, políticos e institucionales que dieron sustento a la enfermedad, entendida como un hecho a la vez social y biológico.In the one hundred years since the identification of Chagas disease, major changes have occurred in its scientific conception, institutional recognition, and political weight. From a medical perspective, it was seen as the cause of goiter, next its acute effects were emphasized, and then its effects on cardiac health received greater attention. In similar fashion, sanitary policy first downplayed the disease's importance, then elevated it to the role of a national cause, and gradually relegated it to the bottom of the agenda. The article briefly presents the key points of this historical trajectory in Argentina, exploring the cognitive, political, and institutional underpinnings of the disease as both a social and biological fact.

  13. Papel de la fisioterapia en la enfermedad de Alzheimer

    OpenAIRE

    Lallana Jiménez, Lucía

    2013-01-01

    La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que representa entre el 50% y el 60% de las demencias. Se caracteriza por déficits cognitivos, desorientación espacio-temporal y pérdida de memoria a corto plazo, lo cual da lugar a una dificultad en la realización de las tareas cotidianas por parte del enfermo. La enfermedad evoluciona a los largo de cuatro estadios: -Fase 1: se caracteriza por perdidas de memoria a corto plazo pero el paciente es todavía relativamente independie...

  14. La enfermedad de Alzheimer y los inhibidores de la colinesterasa

    OpenAIRE

    Carlos Luis Alpízar-Quesada; Catalina Morales-Alpízar

    2003-01-01

    La enfermedad de alzheimer (EA), es muy frecuente en la vejez donde se pierden, en forma lenta y progresiva, capacidades cognoscitivas y motoras. Esta enfermedad ha ido en aumento conforme se incrementa la expectativa de vida de la población. En los últimos años, descubrir un tratamiento efectivo para esta enfermedad ha sido un verdadero reto científico. A pesar de que su patología fue descrita hace algunos años, no hubo tratamiento disponible hasta hace poco tiempo. Desde principios de los n...

  15. Cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatia isquemica y enfermedad coronaria. Medición con bioreactancia torácica

    OpenAIRE

    Rodríguez, Ivon Johanna

    2012-01-01

    Introducción. La respiración puede afectar el rendimiento cardiaco, ciclo a ciclo a través de los efectos de la presión y del volumen intrapulmonar sobre las determinantes de la función cardiovascular. De esta manera, Las interacciones corazón-pulmón determinan el funcionamiento cardiovascular y la capacidad del corazón de adaptarse a nuevas condiciones de carga. Objetivo. Identificar los cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatía isqué...

  16. 83. La cirugía de reva scularizac ión miocárdica ag rava el estrés oxidativo en pac ientes con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carmero Alcázar

    2010-01-01

    Conclusiones: La cirugía de revascularización miocárdica empeora el estrés oxidativo de los enfermos coronarios a expensas de un incremento de la actividad oxidativa y sus productos (especialmente MDA y una disminución de los mecanismos de defensa antioxidantes.

  17. Enfermedad cardíaca y embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana G. Múnera-Echeverri

    2018-01-01

    Full Text Available Resumen: La enfermedad cardíaca complica el 1 al 4% de todos los embarazos. Durante la gestación ocurren cambios hemodinámicos importantes, que pueden llevar a la descompensación de la paciente con alteración estructural cardíaca previa. Sin embargo, la mayoría puede tener una gestación exitosa. Los pilares principales del manejo son el diagnóstico anatómico, la evaluación preconcepcional para intervenir antes de la gestación a las pacientes que lo requieran, la estratificación del riesgo materno-fetal, la optimización hemodinámica, y la administración de medicamentos seguros a las menores dosis posibles, la consejería genética y el pronóstico de la madre a largo plazo. Con base en lo anterior se diseña un plan de manejo, de acuerdo con la clasificación del riesgo materno y fetal, en el que define la frecuencia del seguimiento clínico, los métodos de imágenes y laboratorio, y el posible momento y vía del parto. El manejo es multidisciplinario y las pacientes con riesgo alto, posibilidad de deterioro hemodinámico o que requieran algún tipo de intervención deben ser remitidas en forma temprana a centros especializados con experiencia suficiente. Summary: Heart disease complicates 1 to 4% of all pregnancies. During pregnancy there are important hemodynamic changes that can lead to decompensation in a patient with previous cardiac structural alteration. However, the majority of patients can have a successful pregnancy. The primary keys to managing these patients are: knowledge of the Anatomy of the disease, evaluation before pregnancy, identify the maternal-fetal risk, optimize hemodynamically the patient, use safe drugs at the lowest doses, genetic counseling and prognosis of the mother in the long term. Based on these points, it is important to make a management plan based upon the maternal and fetal risk, defining the frequency of clinical follow-up, specifically outlining the clinical routines, diagnostic imaging

  18. Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire Use of heartrate variability as a marker of cardiovascular effects associated with air pollution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Riojas-Rodríguez

    2006-08-01

    Full Text Available Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alterar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos.Epidemiological studies have shown the association between atmospheric pollutants and increase in mortality due to cardiovascular causes, especially in patients with previous cardio-respiratory diseases. However, the pathophysiological mechanisms by which these events take place have not been elucidated. One of the proposed mechanisms by which suspended respirable particles and other pollutants produce their effect is that they modify autonomic heart control. The analysis of changes in heart rate variability (HRV is an indicator of pollutant effect on this mechanism. The article reviews the physiologic basis of this non-invasive method, its advantages and

  19. El seguro obligatorio contra enfermedades e invalidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Gómez Hurtado

    1943-05-01

    Full Text Available No es desconocido este importante tema médico-social entre los colegas federados. Algunas publicaciones de "Heraldo Médico", entre otras; el interesante artículo del doctor Fidel Torres León, publicado en este mismo órgano en agosto de 1940, nos han traído interesantes puntos de discusión al respecto; pero parece que no despertaron más que un entusiasmo momentáneo. Sin embargo, a las medidas de solidaridad social frente a los enemigos eternos del hombre: la Enfermedad, la Invalidez y la Muerte, han tenido necesidad de recurrir los pueblos más ricos y más cultos del mundo. Es tiempo de que los médicos colombianos, como guardianes de la salud y del porvenir fisiológico de la raza, nos encarguemos de plantear estos problemas al Estado y a la opinión pública.

  20. Enfermedades Metabólicas del Hueso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraim Otero Ruiz

    1993-08-01

    Full Text Available

    Señoras, señores:

    Como se trata de una homologación de afectos y preferencias personales por los autores, colombianos y mexicanos, de esta obra; y como los dos hemos trajinado largo rato en esto de ser editores de revistas y libros, decidimos, el Dr. Jorge Maldonado y yo, echar a la suerte para ver quién hablaba en esta presentación formal del libro de Antonio Iglesias y colaboradores, titulado “Enfermedades metabólicas del hueso”.

    Yo gané la partida pero con la advertencia de que lo que aquí exprese, lo que se diga encomiásticamente del libro, de su autor principal y de su elenco de coautores, viene compenetradamente de nosotros dos y, para usar una expresión muy de la generación torera y española del 98, es como si hubiese sido escrito al alimón.

    Realmente, la aparición de esta publicación en sus dos volúmenes completos (el primero había aparecido en junio de este año marca un hito en la literatura médica escrita en nuestro idioma, ya que no se contaba con un texto castellano dedicado al hueso y sus enfermedades metabólicas. Ella no sólo denota el interés inveterado del autor principal, iniciado hace ya muchos años con la reumatología y el colágeno y preocupado después asiduamente por la osteoporosis y las enfermedades óseas, sino que le otorga además una especial capacidad de liderazgo ya que pudo, en un tiempo relativamente corto y sumergido en las responsabilidades directivas de un Instituto Nacional de Salud, lograr que una nómina ilustre, de 3 autores principales y 47 colaboradores, fuera construyendo, paso a paso, capítulo por capítulo, esta gran síntesis que destaca el esqueleto óseo como órgano de vital importancia metabólica y al tiempo asiento de muy disímiles patologías, muchas de ellas con causas aún no totalmente aclaradas.

    En efecto, durante muchos siglos se pensó en el esqueleto como estructura casi inerte que servía solamente de soporte o sostén a la

  1. Tuberculosis como enfermedad ocupacional Tuberculosis as occupational disease

    OpenAIRE

    Alberto Mendoza-Ticona

    2012-01-01

    Existe evidencia suficiente para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en diversos profesionales especialmente entre los trabajadores de salud. En el Perú están normados y reglamentados los derechos laborales inherentes a la tuberculosis como enfermedad ocupacional, como la cobertura por discapacidad temporal o permanente. Sin embargo, estos derechos aún no han sido suficientemente socializados. En este trabajo se presenta información sobre el riesgo de adquirir tuberculosis ...

  2. Desigualdades sociales en la mortalidad de enfermedades por causas externas, tumores, enfermedades metabólicas en el departamento de Caldas 2010-2013

    OpenAIRE

    Marín Ocampo, Angela María

    2017-01-01

    Objetivo. Determinar las desigualdades sociales en la mortalidad de enfermedades por causas externas, enfermedades metabólicas y tumores en los municipios del departamento de Caldas en el período 2010-2013.

  3. Respuesta inmune en las enfermedades del periodonto : desde salud hasta enfermedad y sus implicaciones terapéuticas

    OpenAIRE

    Botero Torres, Javier Enrique

    2009-01-01

    Los cambios estructurales en las enfermedades periodontales, considerando desde gingivitis hasta periodontitis, son el resultado de un evento inflamatorio, que es iniciado y perpetuado por bacterias por largos períodos de tiempo. Una serie de eventos celulares y moleculares ocurren en diferentes grados de complejidad tan pronto las bacterias comienzan a acumularse alrededor de los dientes. No obstante, aunque las bacterias son necesarias para iniciar la enfermedad periodontal, es la respuesta...

  4. Lesiones bucales relacionadas con las enfermedades digestivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Pacho Saavedra

    2006-09-01

    Full Text Available Muchas de las lesiones de la mucosa en la cavidad bucal están relacionadas con trastornos anatómicos y funcionales de los órganos del aparato digestivo; algunas forman parte del cuadro clínico de la entidad y otras aparecen como complicaciones de estas. Generalmente son de orígenes inmunológicos, nutricionales o carenciales. Estas lesiones son difíciles de tratar, por lo que es importante conocer las características clínicas que faciliten una adecuada interpretación y al mismo tiempo ofrecer una conducta terapéutica correcta. Se presenta una revisión actualizada de las características semiológicas de las lesiones bucales que forman parte del cuadro clínico de diversas enfermedades digestivas, con el fin de que los médicos generales, clínicos, estomatólogos y gastroenterólogos puedan diagnosticarlas y brindar mejor orientación y tratamiento a los pacientes.Many of the lesions of the mucosa in the oral cavity are related to anatomical and functional disorders of the organs of the digestive system. Some of them are part of the clinical picture of the entity and others appear as complications of them. Generally, they have an immunological, nutritional, or deficiency origin. These lesions are difficult to be treated and that's why it is important to know the clinical characteristics making easy an adequate interpretation, and to follow a suitable therapeutic conduct at the same time. An updated review of the semiological features of the oral lesions corresponding to the clinical picture of diverse digestive diseases is presented, so that the general physicians, clinicians, stomatologists and gastroenterologists be able to diagnose and give a better guidance and treatment to the patients.

  5. Lo Nuevo ante la Enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Mendoza Vega

    1990-12-01

    Full Text Available

    Entre los cuadros patológicos más incapacitantes, pero también menos mortíferos y que, por consiguiente, afligen por más largo tiempo al paciente, se halla la enfermedad de Parkinson. El temblor y las alteraciones del tono muscular llegan, en la mayoría de los casos, a interferir notoriamente con las más elementales labores de la vida diaria, si no se instaura tratamiento que tenga éxito.

    Sustancias como la Carbidopa y Levodopa, trajeron hace más de un decenio, renovadas esperanzas a los enfermos de Parkinson; desde hace un par de años los experimentos del grupo mexicano encabezado por el doctor Ignacio Madrazo (autoinjerto de médula suprarrenal en la cabeza del núcleo caudado y los intentos real izados en varios países para implantar en zonas del cerebro tejidos obtenidos de fetos, reabrieron las discusiones y avivaron las esperanzas de tratamiento quirúrgico, que habían comenzado con los éxitos de las lesiones talámicas estereotáxicas en las cuales fueron pioneros los doctores Tallairach y Cooper hace ya cuarenta años.

    Como quinto volumen de la serie Neurological Diseases and Therapy (“Enfermedades neurológicas y su terapéutica” acaba de aparecer un libro en el cual se revisan los diversos aspectos de la enfermedad de Parkinson a la luz de los más recientes conocimientos y avances. Los doctores William C. Koller, del Departamento de Neurología de la Universidad de Kansas, y George Paulson, del Colegio de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, dirigieron el grupo de 70 científicos de todo el mundo (entre ellos, por supuesto, quienes trabajan en México y España que en 30 capítulos y 600 páginas pasan revista a los métodos de diagnóstico, los agentes farmacológicos, los métodos quirúrgicos, las medidas dietéticas, el tratamiento de la conducta y la terapia física para esta clase de enfermos.

    En lo relacionado con la valoración clínica, resaltan el uso de grabaciones en video

  6. Análisis de costos médicos y resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Borracci

    2006-01-01

    Full Text Available Antecedentes Algunos estudios han sugerido que la cirugía coronaria “sin bomba” disminuiría la morbimortalidad posoperatoria y reduciría los costos al compararlos con la cirugía tradicional. Una característica regional importante para la Argentina es el alto costo de los insumos, en su mayoría importados, y el relativo bajo costo de internación, lo cual crea condiciones locales diferentes al pretender comparar la relación costo-efectividad de la cirugía sin circulación extracorpórea (CEC. Objetivos Realizar una evaluación de los costos médicos y los resultados de la cirugía coronaria sin CEC en comparación con la técnica tradicional y estimar a la vez su relación costo-eficacia. Material y métodos El análisis retrospectivo de costos se realizó a partir de una serie de 200 cirugías coronarias con CEC y sin CEC, efectuadas entre 2004 y 2005. Se empleó la técnica de microcosteo directo para determinar los costos de quirófano y se extrapoló el valor día/cama de la internación, de acuerdo con los datos suministrados por el prestador, para el caso de cirugías sin complicaciones (caso base. La influencia de las complicaciones en el costo final se estimó en forma indirecta mediante el uso de las tasas de complicaciones publicadas en ensayos clínicos controlados y su correspondiente costo incremental por evento, según modelos probabilísticos publicados previamente. Por tratarse de un modelo parcialmente estocástico, se informan sólo los costos netos con uno y otro procedimiento, a fin de obtener la diferencia o beneficio neto entre el uso de cirugía con CEC y sin CEC. Finalmente, se realizó un análisis de sensibilidad de costos por medio de una simulación dinámica computarizada (parámetros predictores: número de usos del estabilizador y tasa de uso de cirugía sin CEC. Resultados En una cirugía coronaria que evoluciona sin complicaciones, el costo se halló entre $9.340 y $12.540 (mediana = $10.750 para el

  7. a enfermedades laborales en España, 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. García García

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento: El registro de enfermedades profesionales en España resulta insuficiente para valorar el impacto de las enfermedades de origen laboral en nuestro país. En el presente estudio se estima la mortalidad por enfermedades laborales y sus costes en base a riesgos atribuibles estimados en la literatura internacional. Métodos: Se aplican estimaciones de riesgo atribuible para la mortalidad de origen laboral calculadas por Nurminen y Karjalainen (Finlandia, 2001 al total de muertes por las enfermedades y grupos de edad relevantes en España y por comunidades autónomas en 2004. Se calculan los años potenciales de vida y de vida laboral perdidos. A partir de estos últimos, se estiman los costes actualizados de la pérdida de vida productiva debida a las muertes por enfermedades laborales en España. Resultados: Según nuestras estimaciones, en 2004 se habrían producido en España cerca de 16.000 muertes por enfermedades relacionadas con exposiciones laborales, la mayoría en hombres (87%. Estas muertes habrían causado cerca de 152.000 años potenciales de vida perdidos y algo más de 47.000 años potenciales de vida laboral perdidos, lo que conllevaría un coste actualizado en pérdidas de productividad entre 580 y 1.000 millones de euros. Conclusiones: En 2004 el registro de enfermedades profesionales en España sólo recogió dos muertes por esta causa. Sin embargo, los resultados del presente estudio ponen de manifiesto la importancia de las condiciones de trabajo como determinantes de muertes evitables en la población y la inminente necesidad de sistemas de vigilancia y prevención adecuados para afrontar en toda su magnitud este problema para la salud pública.

  8. Enfermedad granulomatosa crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vianed Marsán Suárez

    Full Text Available La enfermedad granulomatosa crónica (EGC es una inmunodeficiencia primaria de la fagocitosis. Se presenta un paciente de 13 años de edad que a partir el mes de nacido presentó infecciones recurrentes: diarreas, neumonías, tuberculosis pulmonar, gingivo-estomatitis, celulitis, adenitis, abscesos cutáneos y hepáticos recidivantes. Al examen físico presentó una disminución severa del peso y la talla para la edad, palidez cutáneo-mucosa, periodontitis crónica, hiperlaxitud, aumento del hemiabdomen derecho y adenopatías generalizadas. Los estudios inmunológicos mostraron concentraciones normales de las inmunoglobulinas (Ig séricas IgM: 0,98 g/L (0,69 - 2,69 g/L, IgA: 2,76 g/L (1,58 - 3,94 g/L e IgE: 11,70 UI/ml (hasta 50 UI/mL, respectivamente, y ligeramente aumentadas de IgG: 17,2 g/L (7,81 - 15,30 g/L, C3 y C4 normales: 1,28 g/L (0,9 - 1,7 g/L y 0,30 g/L (0,2 - 0,4 g/L, respectivamente. Las subpoblaciones linfocitarias T CD3, CD4 y CD8 positivas estuvieron normales: 62 % (52 - 78 %, 45 % (25 - 48 % y 15 % (9 - 35 %, y los linfocitos B CD19 positivos estuvieron normales: 24 % (8 - 24 %. El índice opsonofagocítico mostró valores normales en los tiempos 15 y 60 min: 35 % (22,99 - 53,95 % y 12,50 % (6,63 - 28,4 3%. La prueba de reducción de nitroazul de tetrazolium espontánea y con agente inductor (Cándida albicans fue negativa. Se concluyó como una EGC ligada al cromosoma X. El tratamiento incluyó el drenaje de los abscesos hepáticos recidivantes, uso de antimicrobianos y antimicóticos potentes e interferón gamma, con lo que disminuyó la frecuencia e intensidad de las infecciones. El diagnóstico y el tratamiento precoces de la EGC disminuyen la morbilidad y mortalidad de estos enfermos.

  9. Enfermedades pulmonares intersticiales en el niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Razón Behar

    Full Text Available Las enfermedades pulmonares intersticiales en el niño, comprenden un gran y heterogéneo grupo de raras enfermedades difusas pulmonares de morbilidad variada. Se caracterizan por cambios inflamatorios y fibróticos que causan remodelación de las paredes alveolares y de las vías respiratorias distales, y ocasionan un defecto restrictivo funcional y una alteración en el intercambio gaseoso, con hipoxemia progresiva. Son muchas las enfermedades que pueden afectar al intersticio pulmonar y múltiples las formas etiológicas causadas por una variedad de procesos patológicos, que incluyen, factores genéticos, asociación a enfermedades sistémicas, así como a respuestas inflamatorias o fibróticas a diferentes estímulos. Sin embargo, algunas veces su origen es desconocido, y se catalogan entonces como idiopáticas. Los neumólogos pediátricos han tratado de clasificar los casos de las enfermedades pulmonares intersticiales en las diferentes categorías descritas originalmente en adultos, pero, en realidad, existen formas del adulto que no se observan en la infancia, y formas únicas de presentación pediátrica. Se señala la importancia del conocimiento de estas entidades, particularmente las de origen desconocido o idiopáticas.

  10. FERTILIDAD Y EMBARAZO EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRÉS YARUR U., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available Las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII son entidades crónicas del tracto digestivo, que afectan frecuentemente a pacientes en edad reproductiva. Debido a las características de estas enfermedades y su tratamiento, existen múltiples desafíos. En este artículo, revisamos la evidencia más reciente con respecto a fertilidad y embarazo en pacientes con EII. En general, existe evidencia de que pacientes con EII tienen una mayor tasa de complicaciones durante el embarazo con respecto a pacientes sin EII. Sin embargo, esta diferencia está directamente asociada al grado de actividad de la enfermedad. La mayor parte de los fármacos hoy usados en el tratamiento de EII son considerados seguros durante el embarazo y se recomienda continuarlos, sobre todo considerando que el mayor riesgo de complicaciones está asociado a una enfermedad activa. Sin embargo es importante considerar las opciones caso a caso. Las dos grandes excepciones son metotrexato y talidomida que están completamente contraindicadas. La recomendación más importante es educar a toda paciente con EII en edad reproductiva, explicando que el embarazo debe llevarse a cabo cuando la enfermedad esté controlada y que la probabilidad de complicaciones está relacionada con el grado de actividad y severidad de la EII. Los médicos tratantes deben educar a las pacientes, enfatizando el seguimiento de los controles y tratamiento.

  11. ACTUALIZACIÓN EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Raúl Martínez-Fernández.

    2016-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo complejo y de presentación heterogénea. Aunque aún no se dispone de ningún fármaco que enlentezca la progresión de la enfermedad, existe un arsenal terapéutico extenso y eficaz para el control sintomático en cada una de sus fases, por lo que es importante realizar un diagnóstico preciso así como un correcto manejo de fármacos que garantice un estado óptimo en los paciente que la sufren, lo que resultará en una mejora en su calidad de vida. Además, dado que es el trastorno neurodegenerativo más frecuente tras la enfermedad de Alzheimer y que su factor de riesgo principal es la edad, la enfermedad de Parkinson supone, cada vez más, un reto de salud pública en nuestras sociedades occidentales progresivamente envejecidas. Esta revisión pretende actualizar los aspectos clínicos y diagnósticos fundamentales de la enfermedad de Parkinson así como las principales estrategias terapéuticas disponibles.

  12. Malformación arterio-venosa cerebral causante de insuficiencia cardiaca congestiva en un neonato Cerebral arteriovenous malformation as a cause of congestive heart failure in a newborn

    OpenAIRE

    R. Fernández Montes; S. Bueno Pardo; M. Montes Granda; S. Lareu Vidal; M. González Sánchez; G. Solís Sánchez

    2013-01-01

    La malformación arterio-venosa de la vena de Galeno representa una anomalía congénita vascular muy infrecuente. Esta patología se presenta de forma preferente en el periodo neonatal pudiendo causar una importante morbi-mortalidad. La forma de presentación clínica es muy variable, siendo la asociación de soplo craneal e insuficiencia cardiaca la forma de presentación más frecuente en el periodo neonatal. El grado de insuficiencia cardiaca asociada constituye el principal factor pronóstico y co...

  13. ESTRÉS Y ENFERMEDAD. Enfoque psiconeuroinmunoendocrino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2010-09-01

    Full Text Available

    Resumen

    Objetivo: hacer una revisión de los mecanismos moleculares del estrés y del papel que en él juegan sistemas reguladores como el hormonal, el neuropsicológico y el inmunológico.

    Métodos: Aunque no se hizo una búsqueda exhaustiva, sí se consultó la bibliografía más citada por autores de trayectoria investigativa en el tema.

    Resultados: Se seleccionaron los 50 artículos más relevantes sobre el estrés y enfermedad que se relacionaran con el enfoque psiconeuroinmunoendocrino.

    Discusión: El “síndrome de adaptación general” como respuesta al estrés descrito por Selye en 1936, ha sido estudiado desde entonces para comprender mecanismos y sistemas involucrados. En las situaciones de estrés –agudo como crónico- se activan los sistemas endocrino, nervioso autónomo e inmunológico para responder a una amenaza real o imaginaria, generando cambios neuropsicológicos, cardiovasculares y metabólicos. Dicha respuesta al estrés comienza en el sistema límbico con la liberación de la hormona hipotalámica CRH, que estimula la producción de ACTH y de cortisol, mientras que el sistema neurovegetativo libera epinefrina.

    En el estrés crónico, el sistema permanece activo con niveles altos o bajos de cortisol en sangre, lo que podría llevar a depresión, ataques de pánico, estrés postraumático, ataques de asma, hipertiroidismo, trastornos menstruales o exacerbación de una artritis reumatoide y muchas otras patologías. La región promotora del gen transportador de la serotonina modera la influencia de los eventos estresantes de la vida en la depresión en los humanos.

    Un estilo de vida inadecuado y el estrés crónico generan numerosas patologías de la vida moderna y llevan a una cotidianidad disfuncional. Para mejorar esta situación hay nuevos procedimientos diagnósticos, se han elaborado fármacos y se han diseñado estrategias para controlar la sobrecarga

  14. La tuberculosis pulmonar, enfermedad reemergente en Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita González Tapia

    2014-08-01

    Full Text Available Sr. Editor: La tuberculosis es una de las enfermedades remergentes en Cuba; por ello en todas las provincias cubanas se trabaja con mucha fuerza, dedicación y profesionalidad con respecto a esta problemática. En este contexto, resulta muy acertada la publicación del artículo “Algunas variables clínico-epidemiológicas de la tuberculosis pulmonar. Puerto Padre, 2008-2012”, que salió en el Vol.38 No.6.01 del mes de junio de 2013 de la Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta; tanto por el significado social que reviste la divulgación de este tema, como por el propio resultado de la investigación realizada. La historia de la tuberculosis es un tema apasionante. En pocas enfermedades es posible documentar su estrecha relación con la historia de la propia humanidad como en la que nos ocupa. Existen evidencias paleológicas de tuberculosis vertebral en momias egipcias que datan aproximadamente del año 2400 a.C. La tuberculosis se ha conocido a través de la historia, con los nombres de: tisis, consunción, escrófula, mal de Pott, plaga blanca y mal del rey.1 En el artículo se plantea como conclusión que la tendencia de la tuberculosis en el quinquenio de estudio es estacionaria, pero en los últimos cuatro años tiende al ascenso. En los casos diagnosticados de tuberculosis en este quinquenio más de dos tercios correspondieron al sexo masculino y mayores de 45 años, las ocupaciones que más prevalecieron fueron recluso, desocupado, ama de casa y jubilado. Los factores de riesgo que más se relacionaron fueron el albergamiento prolongado en instituciones cerradas, el alcoholismo, y la edad mayor de 65 años; la forma clínica de mayor incidencia en casi la totalidad de los pacientes fue la pulmonar y, dentro de ella, los casos con baciloscopia positiva. Hubo fallas en el diagnóstico, ya que alrededor de la mitad de los casos se diagnosticaron en la atención secundaria y con un tiempo de demora de más de dos meses de

  15. Tabaco y diabetes como factores de riesgo de enfermedades no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de la Caridad Casanova Moreno

    2014-10-01

    Full Text Available Sr. Editor: La tendencia actual en cuanto a las enfermedades no transmisibles y en especial a la diabetes mellitus se dirige a manejar el estado general del sujeto, donde el riesgo vascular ocupa un lugar importante para el control de la enfermedad, así como el aumento de peso, entre otros. En este tema, resulta muy importante la divulgación del artículo publicado en el Vol. 39, número 8 de agosto de 2014, titulado: Incidencia de factores de riesgo y modalidades de enfermedad ateroesclerótica en pacientes de Puerto Padre en el periodo comprendido entre mayo de 2012 y junio de 2013, donde se encontró que los factores de riesgo de enfermedad ateroesclerótica más incidentes fueron el hábito de fumar, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la obesidad. La diabetes mellitus (DM se ha convertido en un creciente problema de salud en el mundo. Ahora se sabe que fumar causa diabetes tipo 2 (DM2, también conocida como la diabetes del adulto. Los fumadores tienen entre el 30 y el 40 % más de probabilidades de tener DM2 que los no fumadores. Mientras más cigarrillos fume una persona, más alto es su riesgo de DM. La DM puede producir complicaciones de salud graves como las enfermedades cardiacas, la ceguera, la insuficiencia renal y el daño en los nervios y los vasos sanguíneos de los pies y las piernas, lo cual puede llevar a situaciones como la amputación. Una persona con DM que fuma tiene más probabilidades de tener dificultad para regular la insulina y controlar la enfermedad que las personas con diabetes que no fuman. Tanto el tabaquismo como la diabetes causan problemas con el flujo de la sangre. Esto eleva el riesgo de ceguera y amputación. Los fumadores con DM, además, tienen más probabilidades de tener insuficiencia renal que las personas con diabetes que no fuman. (1 En Cuba la prevalencia de DM para el año 2013 fue de 53,7 x 1 000 habitantes., valor que aumentó con la edad, siendo para esta enfermedad los años de

  16. Hipotensión arterial y variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes embarazadas llevadas a cesarea bajo anestesia raquídea

    OpenAIRE

    Amaya Rios, Juan Carlos; Garcia Montaño, Nestor Ivan

    2015-01-01

    INTRODUCCION La hipotensión arterial por anestesia raquídea en embarazadas llevadas a cesárea es frecuente y deletérea para la madre y el feto, sin que a la fecha exista una herramienta clínicamente útil para predecirla. La variabilidad de la frecuencia cardiaca es una medida que estima la actividad del sistema nervioso autónomo y algunos estudio iniciales indican una posible utilidad como herramienta predictiva de hipotensión arterial en esta población. METODOLOGIA Se realizó un es...

  17. Tuberculosis, una Enfermedad de Ayer, de Hoy y del Futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Vargas

    2013-09-01

    Full Text Available La tuberculosis es una enfermedad tan antigua como la humanidad. A pesar de los avances en el conocimiento de su fisiopatología y en el desarrollo de medicamentos antituberculosos, todavía es una enfermedad común que afecta a una gran proporción de la población mundial. En los últimos años han aumentado los problemas relacionados con la morbi-mortalidad, lo cual se refleja en el incremento de la coinfección con VIH, el aumento de casos de neurotuberculosis y la mayor mortalidad en pacientes con tuberculosis. En el presente artículo se presenta una revisión de aspectos microbiológicos, epidemiológicos y clínico-terapéuticos de la enfermedad.

  18. Manifestaciones neuroftalmológicas en la enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoel Nicomedes Rodríguez Martín

    Full Text Available La enfermedad de Parkinson es un desorden neurodegenerativo progresivo provocado por un déficit de dopamina que desencadena importantes alteraciones motoras y no motoras. Dentro de estas, un considerable grupo constituye motivo de interés para el neuroftalmólogo. La enfermedad ha sido siempre más reconocida por sus alteraciones motoras. El objetivo fundamental de esta revisión es hacer énfasis en el diagnóstico de las afectaciones visuales en la enfermedad de Parkinson y de esta forma mejorar en lo posible la calidad de vida de los pacientes. Se realizó una amplia búsqueda en PUBMED y se revisaron 60 artículos relacionados con el tema, publicados entre los años 1984 y 2012.

  19. Obesity paradox and risk of sudden death in heart failure results from the MUerte Subita en Insuficiencia cardiaca (MUSIC) study.

    Science.gov (United States)

    Gastelurrutia, Paloma; Pascual-Figal, Domingo; Vazquez, Rafael; Cygankiewicz, Iwona; Shamagian, Lillian Grigorian; Puig, Teresa; Ferrero, Andreu; Cinca, Juan; de Luna, Antoni Bayes; Bayes-Genis, Antoni

    2011-01-01

    among patients with heart failure (HF), body mass index (BMI) has been inversely associated with mortality, giving rise to the so-called obesity paradox. The aim of this study was to examine the relationship between BMI and two modes of cardiac death: pump failure death and sudden death. nine hundred seventy-nine patients with mild to moderate chronic symptomatic HF from the MUSIC (MUerte Subita en Insuficiencia Cardiaca) Study, a prospective, multicenter, and longitudinal study designed to assess risk predictors of cardiac mortality, were followed up during a median of 44 months. Independent predictors of death were identified by a multivariable Cox proportional hazards model. higher BMI emerged as an independent predictor of all-cause mortality (hazard ratio [HR] = 0.94, 95% confidence interval [CI] = 0.91-0.97, P = .0003) and pump failure death (HR = 0.93, 95% CI = 0.88-0.98, P = .004). Sudden death accounted for 45% of deaths in obese patients, 53% in overweight patients, and 37% in lean patients. No significant relationship between BMI and sudden death was observed (HR = 0.97, 95% CI = 0.92-1.02, P = .28). The only independent predictors of sudden death were prior history of myocardial infarction (HR = 1.89, 95% CI = 1.23-2.90, P = .004), hypertension (HR = 1.66, 95% CI = 1.05-2.63, P = .03), left ventricular ejection fraction (HR = 0.88, 95% CI = 0.79-0.96, P = .006), and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (HR = 1.01, 95% CI = 1.00-1.02, P = .048). the obesity paradox in HF affects all-cause mortality and pump failure death but not sudden death. The risk of dying suddenly was similar across BMI categories in this cohort of ambulatory patients with HF.

  20. Prevalencia de la desnutrición en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva y su influencia en la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis G. Plata

    1994-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la desnutrición (DNT en los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva (ICC y su relación con la morbilidad, la estancia hospitalaria y la mortalidad. A todos los pacientes con ICC que ingresaron al servicio de Medicina Interna entre febrero y diciembre de 1992, se les practicó una evaluación nutricional: antropometría (peso, talla, pliegues y circunferencias, impedancia bioeléctrica, recuento linfocitario y albumina. A cada paciente se le estableci6 la clasificación funcional, se registraron las complicaciones infecciosas y evolución de cada parámetro, estancia hospitalaria y estado al egreso. Se evaluaron 50 pacientes, 28 hombres y 22 mujeres, con una edad promedio 53.2±14.9 años, talla 161±10.05 cm y peso 59.38±13.8 Kg. EI 56 % pertenecían a la clase funcional III y IV Y la estancia fue en promedio 16.7±15.8 días. E172% presentaban algún déficit somático y el 89% visceral. EI grupo de pacientes que falleció (24 % presentaba reducción significativa de todos los pliegues cutáneos, circunferencia del brazo, resistencia, reactancia, hemoglobina y tensión arterial sistólica; igualmente presentaba mayor grado de edema y una clase funcional superior (p

  1. Didactopatogenia (Enfermedades generadas por la mala enseñanza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cukier

    1996-12-01

    Full Text Available Se plantea el desarrollo de enfermedades generadas por la mala enseñanza. Se cuestiona el papel que cumplen las instituciones educativas al avalar a educadores con personalidad narcisista que inducen a estas enfermedades. Se describen las características de estos educadores, sus principales defensas y las interacciones didactopatogénicas que se establecen entre el educador y el educando, generando transformación pasivo/activo, tabú del pensamiento, saber enciclopédico, recuerdos póstumos, trastornos de conducta, distracción, y agresividad marcada. Se discute, también, el concepto del educador y sus dobles.

  2. La enfermedad de Graves, signos y síntomas

    OpenAIRE

    Young, P.; Finn, B. C.; Bruetman, J. E.

    2007-01-01

    La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo, es de patogenia autoinmune. Se distingue clínicamente de otras formas de hipertiroidismo por la presencia de bocio difuso, oftalmopatía y ocasionalmente mixedema pretibial. En este artículo describimos la vida y obra de Robert Graves, realizando posteriormente una revisión de los signos y síntomas de la enfermedad. En el mundo de la medicina actual, en donde la tecnología juega un rol preponderante, queremos recordar la importa...

  3. Terapia génica de la enfermedad de Stargardt

    OpenAIRE

    Martín Nieto, José

    2015-01-01

    El gen humano ABCA4 (=ABCR) se caracterizó en 1997 como el principal causante de la enfermedad de Stargardt, una distrofia macular hereditaria generalmente autosómica recesiva. Poco tiempo después se encontraron otras enfermedades asociadas a mutaciones en este gen, como son distrofia de conos y bastones, determinados casos de retinosis pigmentaria y un aumento de la susceptibilidad a la degeneración macular asociada a la edad. No existen tratamientos curativos para ninguna de estas distrofia...

  4. Diabetes mellitus en el paciente con enfermedad renal avanzada

    OpenAIRE

    R. Verner Codoceo, Dr.

    2010-01-01

    La diabetes mellitus 2 (DM 2) y la enfermedad renal crónica (ERC) son considerados problemas de salud pública a nivel mundial. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados, por lo que las acciones terapéuticas son complementarias. Un buen control glicémico revierte las alteraciones renales en sus etapas iniciales disminuyendo el deterioro microangiopático ya su vez el intento de obtener un control óptimo de glicemias requiere conocer y tratar las alteraciones provoca...

  5. Enfermedades y Geopolítica en Colombia

    OpenAIRE

    Hugo Armando Sotomayor Tribin

    1997-01-01

    El presente artículo “Enfermedades y geopolítica en Colombia” relacionará las enfermedades con dos fenómenos sociales y políticos que han pesado grandemente en la conformación histórica de nuestro país: el acento político y el progreso económico para algunas regiones, al tiempo que el descuido y abandono para otra, y el racismo.

    El primero, el relacionado con la asignación de una mayor importancia en un momento dado a algunas regiones y su contrapartida, el descuido...

  6. Atrofia muscular espinal tipo 1: enfermedad de Werdnig-Hoffmann

    OpenAIRE

    Zárate-Aspiros, Romeo; Rosas-Sumano, Ana Beatriz; Paz-Pacheco, Alberto; Fenton-Navarro, Patricia; Chinas-López, Silvet; López-Ríos, José Antonio

    2013-01-01

    Introducción. Las atrofias musculares espinales de la infancia son enfermedades neuromusculares hereditarias, autosómicas, recesivas, caracterizadas por la degeneración de las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal. La atrofia muscular espinal tipo I (enfermedad de Werdnig-Hoffmann) es la forma más severa. Se inicia in útero o durante los primeros meses de vida. La muerte suele ocurrir antes de los dos años de edad. Caso clínico. Lactante de 6 meses de edad que ingresa al Ser...

  7. Enfermedad de pompe: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Azrak, M. Angeles; Fernández, Zulma; Peruffo, M.Virginia; Specola, Norma; Nuñez, M.; Pardo, A.

    2009-01-01

    Presentamos el caso de una niña de 6 meses de ascendencia china con enfermedad de Pompe diagnosticada a partir de una miocardiopatía hipertrófica biventricular e hipotonía global. En esta enfermedad el acúmulo de glucógeno lisosomal principalmente en el corazón y músculo esquelético ocasiona la mayoría de la sintomatología clínica. En esta paciente la hipotonía generalizada, macroglosia, debil...

  8. Leopoldo María Panero: enfermedad mental y literatura

    OpenAIRE

    Sánchez Bustos, Sergio Augusto

    2012-01-01

    Un estudio de la vida y obra del poeta Leopoldo María Panero, ha sido realizado, acentuando la búsqueda de caracterizaciones, textos, representaciones y su devenir biográfico de manera de configurar un discurso y una biografía de Leopoldo María Panero, enfatizando en sus textos la búsqueda de relaciones con la enfermedad mental. Mediante el estudio de la vida y obra del poeta se pretende contribuir a comprender sin prejuicios y críticamente los usos sociales del concepto de enfermedad mental ...

  9. Palabras impertinentes. Contra el concepto de enfermedad mental.

    OpenAIRE

    Yolanda Gómez Fontanil; Esteban Coto Ezama

    1986-01-01

    Señalamos la existencia ineludible de un aspecto organizacional en toda situación, persistente e indeseable, etiquetada como de «enfermedad mental». Ese aspecto es traducible en un hacer discursivo de un colectivo de personas. Denunciamos el carácter metafórico del término «enfermedad mental» que atenúa, pero también perpetúa, la convención social de la locura: una estrategia socialmente destructora para resolver y ganar conflictos sin reconocerlos. Encontramos un campo no metafórico para la ...

  10. El Control de las Enfermedades Transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efraim Otero Ruiz

    2001-12-01

    Full Text Available

    En medio de la histeria mundial sobre la guerra biológica, promovida por intereses bélicos, políticos y económicos, llega como anillo al dedo esta décimoséptima edición de un manual de interés especial para los médicos, publicado por primera vez en inglés hace 83 años, revisado y publicado cada cinco
    por la Asociación Estadounidense de Salud Pública (AESP y que en el curso de su ya venerable existencia ha tenido sólo cuatro editores, los profesores Haven Emerson (de la 1a. a la 7a., John Gordon (de la 8a. a la 10a., Abram S. ("Bud" Berenson (de la 11a. a la 16a. y James Chin, Profesor Clínico de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de California en Berkeley, en los últimos dos años. Es un conciso libro de pasta blanda de 748 páginas, obtenible en las oficinas locales de la OPS o en la Editorial Médica Panamericana. Como dice su autor, la obra cumple una función normativa en salud pública y ha sido vertida en 6 idiomas además del español, incluyendo el turco y el farsi. Cuenta además con una página web (www.ccdm.org para difundir datos actualizados sobre prevención y control de enfermedades transmisibles.

    Otras publicaciones se pueden obtener de la librería en línea publications.paho.org.
    Tuve la oportunidad de conocer al Dr. Chin cuando ambos asistíamos, en Berkeley en 1959-60, él a la Escuela de Salud Pública y yo al Laboratorio Donner (hoy Lawrence-Livermore de Radiación. Nos veíamos ocasionalmente en la cafetería de la bella Universidad o asistíamos a las conferencias de otro científico natural de la China como él, el Dr. Cho Hao Li, ganador del Premio Nobel por su descubrimiento de la hormona de crecimiento. Mucho después, siendo los dos ya profesionales
    de larga experiencia, tuve el placer de oírlo nuevamente cuando ambos asistíamos al Consejo Nacional de Investigaciones de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos, en 1987

  11. Fibrilación auricular en el período posoperatorio precoz de la cirugía de revascularización coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Rodulfo García

    2013-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 73 pacientes con fibrilación auricular de nueva aparición en las primeras 72 horas del periodo posoperatorio de revascularización coronaria, intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero de 2010 hasta igual período de 2013. En la serie, los mayores de 60 años fueron los más afectados (71,2%, con un aumento en la frecuencia a medida que avanzó la edad. Primaron el sexo masculino (74,3 % y el hábito de fumar (86,0 %. Entre los factores más notables figuraron: antecedentes de hipertensión arterial, fracción de eyección ventricular izquierda por debajo de 55,0 %, revascularización incompleta y uso del bypass de apoyo. Aunque esta arritmia se relacionó con otras complicaciones posoperatorias, el bajo gasto cardiaco y los accidentes vasculares encefálicos predominaron en esta investigación.

  12. Enfermedad óseo mineral relacionada con la enfermedad renal crónica: Klotho y FGF23; implicaciones cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Salanova Villanueva

    2016-07-01

    Full Text Available Una de las principales causas de morbimortalidad en el paciente con enfermedad renal crónica es la cardiovascular. La inflamación y las alteraciones en el metabolismo óseo mineral son una condición patológica que conlleva aumento del riesgo cardiovascular en la enfermedad renal crónica. Los parámetros bioquímicos clásicos del metabolismo óseo mineral como fósforo, calcio, vitamina D y PTH tienen una implicación muy conocida en el riesgo cardiovascular. Los nuevos marcadores, FGF23 y klotho, también podrían estar implicados en la enfermedad cardiovascular.

  13. Enfermedad de Chagas aguda en Colombia, una entidad poco sospechada. Informe de 10 casos presentados en el periodo 2002 a 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Santiago Nicholls

    2007-01-01

    Resultados. El 100% de los casos procedían de zonas endémicas; tres se informaron en Putumayo, dos en cada uno de los departamentos de Arauca, Casanare, Norte de Santander y uno en Santander. La presunta vía de transmisión fue vectorial; en el 30% había convivencia con el vector. El 70% fueron adultos entre los 18 y los 50 años y el 30% niños entre los seis meses y los dos años. El síntoma predominante fue fiebre en el 90%. Los signos de puerta de entrada fueron infrecuentes; solamente un paciente presentó un probable signo de Romaña. Tres pacientes presentaron miocarditis, dos desarrollaron falla cardiaca, y uno taponamiento cardíaco. La parasitemia fue evidente en nueve casos; las pruebas serológicas fueron reactivas en cinco casos y también en cinco casos se logró aislamiento del parásito. El análisis isoenzimático identificó Trypanosoma cruzi grupo I. Conclusiones. La variabilidad clínica predominó. Ningún caso se sospechó clínicamente. Es importante incluir esta enfermedad como diagnóstico diferencial del síndrome febril en regiones endémicas debido a su buena respuesta al tratamiento etiológico el cual previene la fase crónica.

  14. Uso de derivados de quinazollnas y sus composiciones farmacéuticas en enfermedades neurodegenerativas

    OpenAIRE

    Martínez, Ana; Redondo, Miriam; Sanz-SanCristóbal, Marina; Gil, Carmen; Morales-García, José A.; Pérez Castillo, Ana; Pérez Martín, María Concepción

    2009-01-01

    Uso de derivados de quinazolinas y sus composiciones farmacéuticas en enfermedades neurodegenerativas. La invención se refiere a derivados heterocíclicos de quinazolinas y a su potencial para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas y/o neurológicas, entre otras la enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer o esclerosis. Además, la invención se refiere a composiciones farmacéuticas que comprenden dichos compuestos derivados de quinazolinas.

  15. Enfermedades hereditarias monogénicas y multifactoriales

    OpenAIRE

    Cruz Cubas, Antonio

    2007-01-01

    En el lenguaje de la genética, es corriente distinguir según sus causas- dos grandes grupos de patologías hereditarias: las “monogénicas” y las “multifactoriales Las enfermedades monogénicas son provocadas por mutacion(es) génica(s) necesaria(s) y suficiente(s)

  16. Uso de glucocorticoides en enfermedades alérgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Rodríguez-González

    2017-01-01

    Full Text Available Los glucocorticoides son análogos sintéticos de las hormonas adrenocorticales, de uso común, de gran utilidad en la práctica clínica del pediatra y se consideran la piedra angular del tratamiento farmacológico de enfermedades alérgicas.

  17. Enfermedad de Von Gierke: Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Espinosa

    2001-07-01

    Full Text Available La enfermedad de Von Gierke es un defecto en la glucosa 6 fosfatasa, degrada el glucógeno en el hígado, riñón e intestino. Asociada con hipoglicemia, acidosis láctica e hiperuricemia.

  18. Tres casos de hepatomegalia policorica o enfermedad de von Gierke

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro J. Sarmiento

    1947-03-01

    Full Text Available Presentamos este trabajo por lo poco frecuente de esta enfermedad y por no haber encontrado en la literatura médica nacional mención ninguna sobre su existencia y por parecernos de gran importancia darla a conocer entre nosotros.

  19. El timerosal y las enfermedades del neurodesarrollo infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Maya

    2006-09-01

    Full Text Available Se evalúa la relación causal entre el timerosal (etilmercurio, como preservante en las vacunas pediátricas, y el incremento de casos de enfermedades del neurodesarrollo infantil, como consecuencia de la ampliación de los esquemas de inmunización. Se revisó la información científica, relacionando el timerosal y las evidencias que permitan evaluar una posible asociación causal, con estudios epidemiológicos, ecológicos, biomoleculares y toxicológicos, de bioseguridad, toxicológicos fetales y sobre salud reproductiva. Se encontró múltiples asociaciones entre la exposición a timerosal y las enfermedades del neurodesarrollo infantil. Tal neurotoxicidad ocurre en los infantes y fetos de gestantes vacunadas por dosis acumulativa de mercurio. Las diversas evidencias implican al timerosal como el agente causante, agravante o disparador de las enfermedades del neurodesarrollo infantil. La toxicidad del mercurio obligó al retiro progresivo del timerosal de los medicamentos. Lamentablemente, en las vacunas, ha habido una sustancial demora en la demostración de su impacto negativo. Actualmente, existen vacunas sin timerosal, cuyo uso está ocasionando la disminución de la incidencia de las enfermedades del neurodesarrollo infantil.

  20. Obesidad y enfermedad renal: consecuencias ocultas de la epidemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Csaba P. Kovesdy

    2017-07-01

    Full Text Available La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial, y se ha proyectado que su prevalencia se incrementrá en un 40% en la próxima década. Esta creciente prevalencia supone implicaciones tanto para el riesgo de desarrollo de diabetes y enfermedades cardiovasculares como para el desarrollo de enfermedad renal crónica. Un elevado índice de masa corporal es uno de los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de enfermedad renal crónica. En individuos afectados por la obesidad, tiene lugar una hiperfiltración compensatoria necesaria para alcanzar la alta demanda metabólica secundaria al aumento del peso corporal. El incremeno de la presión intraglomerular puede generar daño renal y elevar el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica a largo plazo. La incidencia de glomerulopatía asociada a obesidad se ha incrementado 10 veces en los últimos años. Así mismo se ha demostrado que la obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de nefrolitiasis y un número de neoplasias, incluyendo cáncer renal. Este año, el Día Mundial del Riñón promueve la educación acerca de las consecuencias nocivas de la obesidad y su asociación con la enfermedad renal, abogando por un estilo de vida saludable y la implementación de políticas publicas de salud que promuevan medidas preventivas alcanzables.

  1. Can we reduce the risk of disease heart in treatments of left breast? bated breath; Podemos reducir el riesgo de enfermedad cardiaca en tratamientos de mama izquierda? respiracion contenida

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fuentemilla Urio, N.; Lozares Cordero, S.; Otal Palacin, A.; Olasolo Alonso, J.; Pellejero Pellejero, S.; Martin Albina, M. L.; Maneru Camara, F.; Miquelez Alonso, S.; Rubio Arroniz, T.; Soto Prados, P.

    2013-07-01

    In studies related to breast cancer and mortality, there has been an increase in the mortality of patients with survival greater than 10 years treated with radiotherapy. Subsequent studies it appears that the main cause is heart disease. Therefore, that the heart started to consider organ of risk in the treatment of breast cancer with radiation therapy (adjuvant). Reducing the doses both heart and coronary arteries leads to a reduction in the risk of heart disease. Currently are introducing new techniques, to reduce the dose in heart and in the left anterior descending coronary artery such as new positions or techniques of Breath bated breath hold... (Author)

  2. ENFERMEDAD, MUERTE Y MEMORIA LA EXPERIENCIA FUNERARIA COMO INSTANCIA DEL RECUERDO (UNA LECTURA DE LA ENFERMEDAD, DE ALBERTO BARRERA TYSZKA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Javier Franco

    2016-01-01

    Full Text Available Experiencia y memoria dicen de una vida en común; ambas son, esencialmente, colectivas. Vivir y recordar nos comprometen con el otro, porque incluso la experiencia más íntima está mediada por su presencia; o por su ausencia, que es otra forma de estar juntos. La muerte augura no sólo el fin de la experiencia, sino también su carácter irrecuperable, irreversible. La enfermedad es el aviso, la antesala de la muerte. Enfermedad y muerte convocan el pasado, lo instan a hacerse (en el presente, aunque toda restitución sea imposible. Pero la muerte, al menos la propia, es inenarrable. No hay un discurso pos mortem que no provenga del otro, de los otros. La enfermedad y la muerte del prójimo, del otro próximo, activan la memoria y el discurso funerarios. Los vivos recuerdan al muerto y hablan en su nombre. La enfermedad, de Alberto Barrera Tyszka, ficciona ese doble proceso de recordación y pérdida: la muerte del padre signa no sólo el pasado, sino el futuro del hijo, que ve en el presente tanto la repetición traumática del pasado, como el proceso de duelo que inaugura. Estas líneas proponen una lectura de esa puesta en escena.

  3. Género y efectividad de la metodología enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cipriano Viñas-Vera

    2016-01-01

    Full Text Available Estudios recientes demostraron que una intervención enfermera de educación sanitaría en la insuficiencia cardiaca (IC evita descompensaciones. Por otro lado, dado que existen diferencias de género en los patrones de la IC, las intervenciones tendrán también efectos distintos. Objetivos: determinar la existencia de posibles diferencias según el género de los pacientes, en el efecto de una intervención enfermera respecto al autocuidado. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental con pacientes atendidos en consulta de IC (129, seleccionados en dos tiempos, primer trimestre año grupo control (62, y segundo trimestre año grupo intervención (67. Todos se evaluaron tres veces: primera consulta, tres y seis meses. Al grupo intervención se aplicó en cada visita una intervención enfermera que consistía en educación terapéutica, control y seguimiento de su IC. Resultados: Inicio: T.A. sistólica hombres 133,90 ± 0,96 (DE 27,77; mujeres 119,64 ± 0,57 (DE 18,72. Cuidador 93 % hombres, 63 % mujeres. Conducta terapéutica 2,07 ± 0,02 (DE 0,20 hombres; 3,04 ± 0,01 (DE 0,31 mujeres. Final: autocuidado -16,00 ± 2,08 (DE 10,99 hombres; -9,68 ± 2,22 (DE 12,92 mujeres. Adherencia terapéutica 1,32 ± 0,35 (DE 1,83 hombres, 2,94 ± 1,87 (DE 10,93 mujeres. Mejoría muy similar de la Nursing Outcomes Classification (NOC en todos. Conclusiones: en el grupo de estudio participaron más mujeres. Los hombres tuvieron más comorbilidad, consumo de tabaco, alcohol. Inicialmente los hombres presentaban mejor calidad de vida. Después de la intervención mejora el autocuidado en todos los participantes pero el doble en hombres. También mejora adhesión terapéutica en todos, en las mujeres mejora el doble. Todos los pacientes mejoran respecto a la calidad de vida y resultados NOC.

  4. INTENSIDAD DE LA MUSICA: EFECTO SOBRE LA FRECUENCIA CARDIACA Y EL ESFUERZO PERCIBIDO DURANTE LA ACTIVIDAD FISICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Marín Hernández

    2001-12-01

    Full Text Available La música ha sido ampliamente utilizada en la práctica de ejercicios aeróbicos en la industria deportiva. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de diferentes intensidades de la música sobre la frecuencia cardiaca (FC y el esfuerzo percibido (EP durante ejercicio estandarizado en un cicloergómetro. 13 hombres y 5 mujeres voluntarios, físicamente activos (edad 20.6 ± 2.2 años realizaron una prueba bajo tres condiciones en diferentes días, asignadas en un diseño contrabalanceado de medidas repetidas: no música (NM, música a 70 dB, (M70 y música a 85 dB (M85. Ellos se ejercitaron por 20 min. con una carga de trabajo constante predeterminada y equivalente al 80% de su FCMax (kp = 1.47 ± 0.4, 90 rev/min. La música utilizada fue del tipo 'Merengue House' en español con un tempo de 131 ± 4.30 bpm, las diferentes intensidades fueron calibradas con un sonómetro. La FC y el EP fueron registrados a los 10 y 20 min. con un monitor de FC Polar y la escala EP-15 de Borg. Prueba FC 10 min. FC 20 min. EP 10 min. EP 20 min. NM 164.78 ± 8.37 172.11 ± 8.54 12.06 ±1.92 13.78 ±2.58 M70 165.11 ±11.16 173.00 ±12.05 12.00 ±2.11 13.56 ±2.89 M85 163.00 ± 7.58 170.17 ± 7.87 11.50 ±1.55 12.94 ±2.07 Tanto para FC como para EP un ANOVA 3 x 2 con medidas repetidas indicó que los promedios a los 20 min. fueron significativamente mayores que a los 10 min. (p<0.05. Las diferencias en FC y EP entre las tres condiciones no fueron significativas (p >0.05. Los resultados indican que los rangos de intensidades de música estudiados M70 y M85 no produjeron un efecto sobre el EP y la FC cuando se realizó ejercicio estandarizado en un cicloergómetro comparado con una condición sin música NM.

  5. Perfil Clínico-Epidemiológico de Pacientes que inician Terapia Intensiva con Estatinas para La Prevención Secundaria de Enfermedad Vascular en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Macías Saint Gerons

    2015-01-01

    Full Text Available Las nuevas recomendaciones respecto a la utilización de estatinas potentes y/o dosis altas (terapia intensiva para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular se han basado en la extrapolación de los resultados de los ensayos clínicos. El objetivo fue describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes que inician tratamiento con estatinas para la prevención secundaria en España y estudiar qué factores determinan la utilización de estatinas en terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal a partir de 88.751 pacientes ≥45 años con enfermedad cardiovascular que iniciaron tratamiento con estatinas (enero 2007-diciembre 2011. Los tratamientos con dosis superiores a 40 mg/día de simvastatina (o estatina equipotente se consideraron terapia intensiva. Se construyeron modelos de regresión logística multivariante con el fin de examinar la asociación de las variables relacionadas con la prescripción de terapia intensiva respecto al uso de la terapia moderada. Resultados: Se identificó a 16.857 personas adultas que iniciaron tratamiento con estatinas para la prevención secundaria. Los factores predictores para el inicio de terapia intensiva fueron el año de prescripción, sexo masculino (odds ratio ajustada: 1,70; IC95%: 1,44-2,00, edad >75 años (1,39; 1,15-1,69, historia previa de enfermedad isquémica coronaria (1,71; 1,44-2,04, accidente isquémico transitorio de cualquier localización (1,24; 0,97-1,59, tabaquismo (1,62; 1,34-1,95, hipertensión (1,41; 1,20-1,65 y tratamiento reciente con fibratos (2,32; 1,27-4,26. Conclusiones: La utilización de terapia intensiva con estatinas está determinada por el tipo de evento vascular previo y con la edad (>75 años, en los que el balance beneficio-riesgo podría ser discutible. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en función del c-LDL.

  6. Variation of Chemical Composition in Flowers and Leaves Essential Oils Among Natural Population of Tunisian Glebionis coronaria (L.) Tzvelev (Asteraceae).

    Science.gov (United States)

    Haouas, Dalila; Cioni, Pier Luigi; Flamini, Guido; Ben Halima-Kamel, Monia; Ben Hamouda, Mohamed Habib

    2016-10-01

    The aim of this study was to assess the percentage and constituents variations in flowers and leaves essential oil of three Glebionis coronaria (L.) Tzvelev population, growing wildly in three different ecotypes (Utique, M'saken, and Sahara Lektar) in Tunisia. The chemical compositions of these essential oils were analyzed by the GC and GC/MS systems. Qualitative and quantitative differences were recorded between essential oils extracted from plants collected from the three geographical provinces and between organs of the same plant (leaves and flowers). In fact, 161 components representing 87.2 - 96.5% of the whole oils were identified. Myrcene (3.2 - 35.7%), (Z)-β-ocimene (0.6 - 23.0%), camphor (0.6 - 17.2%), cis-chrysanthenol (0 - 6.9%), cis-chrysanthenyl acetate (1.1 - 17.9%), isobornyl acetate (1.6 - 3.5%), (E)-β-farnesene (0 - 6.0%), germacrene D (0 - 8.7%), and (E,E)-α-farnesene (0.7 - 12.4%) were the predominant components in the oils. These major constituents occur in different amounts depending on the organs (leaves or flowers) and the geographical origin of the plant. The chemotaxonomic usefulness of these data was discussed according to results of principal component analysis (PCA). The scores, together with the loadings, revealed a different chemical pattern for each population. © 2016 Wiley-VHCA AG, Zürich.

  7. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca Comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de adultos com insuficiência cardíaca Behaviors and self-care agency capacity of adults with heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.Este estudo objetiva a descrição de comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca de uma clínica cardiovascular de Medellín entre novembro de 2007 e maio de 2008. É um estudo descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi de 206 adultos com insufici

  8. Caries temprana de infancia: ¿enfermedad infecciosa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Sandra Rojas, Dra.

    2014-05-01

    Full Text Available La caries dental es una de las enfermedades más comunes en la infancia y las personas continúan siendo susceptible a través de la vida. Aunque actualmente puede ser detenida y potencialmente revertida en etapas tempranas, no es autolimitada, progresa en forma crónica si no existe un cuidado y control de los factores que la producen, llegando a la destrucción de dientes, dolor, alteraciones funcionales, sistémicas y consecuencias en la calidad de vida de las personas. La caries temprana de infancia, de inicio precoz en niños, es causada en forma frecuente por hábitos alimenticios inapropiados y la adquisición temprana de microorganismos como Streptococcus mutans. Se ha sugerido una transmisión vertical de madre a hijo como la vía principal de adquisición de Streptococcus mutans, y también se ha demostrado en la literatura, que existiría una transmisión horizontal entre niños y sus cuidadores, compañeros de jardín infantil y colegios. Por esta razón durante muchos años se ha definido la enfermedad caries como infecciosa y transmisible. Nuevos avances en técnicas moleculares han dado evidencia acerca de la microflora autóctona y cómo la placa dental o biofilm funciona como un sistema ecológico dinámico y complejo. Existe evidencia que la caries dental no es una enfermedad infecciosa clásica, como se creía hace unos años, por el contrario, esta enfermedad es el resultado de un cambio ecológico en la biopelícula adquirida en la superficie dental. Además la transmisión de Streptococcus mutans de la madre hacia el hijo no implica que la enfermedad se desarrolle, por el contrario, la caries dental hoy se describe como una enfermedad común, compleja y multifactorial, donde interactúan varios factores de riesgo, entre los más destacados conductuales, ambientales y genéticos.

  9. Úvea y enfermedades sistémicas

    OpenAIRE

    Pablo Sabat, O.; Víctor Velásquez, R.

    2010-01-01

    El ojo, además de entregarnos el sentido de la visión, también nos permite conocer la salud general del organismo. Muchas enfermedades sistémicas se manifiestan en el órgano visual antes, durante o después del debut de ellas a nivel sistémico. Este compromiso visual es variado y depende de la enfermedad en cuestión, destacando la escleritis, uveítis y vasculitis retinales. Conocer el estado ocular permitirá al clínico realizar diagnósticos más asertivos y oportunos, realizar el tratamiento má...

  10. Enfermedades emergentes y reemergentes: factores causales y vigilancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Luisa Suárez Larreinaga

    2000-12-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo exponer los conceptos y algunos de los factores causales más importantes en la aparición y diseminación de las enfermedades emergentes y reemergentes, así como presentar brevemente algunas de las actividades de vigilancia epidemiológica y su importancia en la detección y control de estas enfermedadesThe objective of this paper is to expound the concepts and some of the most important causal factors in the appearance and spreading of emergent and reemergent diseases, as well as to make a brief presentation of some of the epidemiological surveillance activities and their importance in the detection and control of these diseases

  11. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

  12. Patogenia y tratamientos actuales de la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco J Albert Cabrera

    Full Text Available El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. En Cuba, junto a la demencia, ocupa el lugar número 6 en el cuadro de principales causas de muerte. No hay tratamiento eficaz para detener la progresión del Alzheimer. Sin embargo, algunas terapias detienen o ralentizan temporalmente el deterioro cognitivo, funcional y conductual de la enfermedad. En el trabajo se presenta una revisión actualizada a partir de la base de datos MEDLINE (2008-2013 sobre los mecanismos patológicos y los medicamentos usados en el tratamiento de los pacientes con la referida afección.

  13. El impacto emocional del dolor y la enfermedad

    OpenAIRE

    Hoyos, Graciela; Castillo, Alejandro; Fundación Valle de Lili

    2008-01-01

    El impacto emocional del dolor y la enfermedad/ ¿Qué es el dolor?/ Modelo multidimensional en el dolor crónico/ Adaptación del paciente al dolor/ Estrategias de adaptación/ Cambios de estilos de vida/ Expectativas y evaluaciones personales/ Relaciones laborales familiares y sociales/ Depresión y dolor crónico/ Somatización y dolor crónico/ Tratamiento/ Farmacoterapia/ Psicoterapia

  14. Enfermedades laborales, una pandemia que requiere prevención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Nieto

    2014-03-01

    Full Text Available Las enfermedades relacionadas con el trabajo constituyen una pandemias por la que cada año mueren 2.350.000 personas, de las que unas 340.000 se corresponden con accidentes de trabajo y el resto, unos 2.020.000 por enfermedad laboral, la mayor parte de ellas invisibles porque en muchas ocasiones ni se reconocen ni se registran. OIT se marca desde su nacimiento el principal objetivo de la mejora de las condiciones de trabajo El derecho a la salud y seguridad en el trabajo como principal compromiso, desarrollando normas internacionales para garantizar los derechos laborales en todo el mundo con el compromiso de mejorar el derecho a la salud y la seguridad en el trabajo. Así, de casi 200 convenios internacionales adoptados por la OIT, 40 van dedicados a esta materia, y desarrolla el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo y Medio Ambiente, SafeWork, al objeto de promover la conciencia mundial sobre la magnitud y las consecuencias de los accidentes, las lesiones y las enfermedades relacionadas con el trabajo. Afrontar el problema de las enfermedades laborales en España, requiere 5 líneas de actuación: 1 Desarrollo de normas, 2 contar con mecanismos y recursos humanos que permitan el cumplimiento de la normativa, 3 investigación, estudio y generar conocimiento, 4 cooperación entre Gobierno, empresa, sindicatos y trabajadores y 5 coherencia de políticas y adecuada colaboración entre las distintas Administraciones, principalmente de la Administración Laboral y Sanitaria.

  15. Incidencia de enfermedades en pejibaye (bactris gasipaes kunth para palmito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Arroyo

    2004-01-01

    Full Text Available Incidencia de enfermedades en pejibaye (Bactris gasipaes Kunth para palmito. Se determinó la incidencia de enfermedades en cuatro variedades de palmito de pejibaye (Bactris gasipaes Kunth, durante los 12 primeros meses de desarrollo. Tres de ellas sin espinas (Diamantes-1, Diamantes- 10 y Diamantes-20 y una con espinas (Utilis-Tucurrique. El ensayo se efectuó en la región de Guápiles, Costa Rica, de mayo del 2000 a abril del 2001. Los patógenos que se encontraron en las plantas de pejibaye fueron: Colletotrichum sp., (mancha negra de las hojas; Phytophthora palmivora, (pudrición cogollo u hoja guía; Drechslera setariae, (mancha de anillo; Lasiodiplodia theobromae (hoja deshilachada y Erwinia sp., (pudrición del tallo, quema de hojas y hoja guía. La variedad Utilis-Tucurrique, presentó la mayor susceptibilidad a todas las enfermedades, pero en ningún caso éstas llegaron a un nivel de importancia económica. La incidencia de Erwinia sp. y Phytophothora palmivora mostró mayor relación con la precipitación y alta temperatura.

  16. Calidad de vida en adultos del Paraguay con enfermedad celiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Emilio Real-Delor

    2018-01-01

    Full Text Available La enfermedad celiaca altera el estado emocional, las relaciones sociales, la autonomía y la percepción de la salud, afectando la calidad de vida relacionada a la salud. Los objetivos fueron determinar la calidad de vida relacionada a la salud en adolescentes y adultos con enfermedad celiaca e investigar los factores que la afectan. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, realizado en adolescentes y adultos del Paraguay portadores de enfermedad celiaca con al menos 6 meses en dieta sin gluten. Se aplicó el cuestionario CD-QOL. Fueron incluidos 114 sujetos, con edad media 30±10 años, siendo 58% del sexo femenino. La calidad de vida fue buena en 25%, regular en 49% y mala en 26%. Los factores asociados significativamente a mejor calidad de vida fueron el sexo femenino, el grupo etario >30 años y realizar actividades fuera del hogar. Se concluye que la calidad de vida de los celiacos adolescentes y adultos es regular en 49% de los encuestados.

  17. Seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esguerra de Cárdenas Irene

    1995-12-01

    Full Text Available

    El "programa de apoyo y seguimiento al hogar de personas con antecedentes de enfermedad mental" se inició formalmente en marzo de 1993 en la Clínica Nuestra Señora de la Paz. Surgió de la necesidad de implementar acciones concretas al egreso de los pacientes de la institución, tendientes a reforzar la responsabilidad de éstos en su tratamiento y manejo de la enfermedad en el hogar y además de ofrecer un recurso de apoyo para escuchar sus inquietudes y preocupaciones. El propósito del programa es proporcionar al enfermo mental y a su familia un apoyo permanente al egresar de la Institución, en lo relacionado con el manejo de dificultades o problemas que se presenten durante el proceso de la enfermedad, el tratamiento y la reinserción del paciente al hogar y al medio social. Dentro de las estrategias de trabajo se contemplan reuniones semanales con grupos de pacientes próximos a salir de la clínica, reuniones periódicas de reforzamiento con personas inscritas al programa, seguimiento telefónico o mediante entrevistas individuales y/o familiares. Hasta el momento han asistido a las reuniones de egreso cerca de 400 pacientes y se han inscrito voluntariamente al programa 150 personas.

  18. Enfermedades genéticas del ADN mitocondrial humano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solano Abelardo

    2001-01-01

    Full Text Available Las enfermedades mitocondriales son un grupo de trastornos que están producidos por un fallo en el sistema de fosforilación oxidativa (sistema Oxphos, la ruta final del metabolismo energético mitocondrial, con la consiguiente deficiencia en la biosíntesis del trifosfato de adenosina (ATP, por sus siglas en inglés. Parte de los polipéptidos que componen este sistema están codificados en el ácido desoxirribonucleico (DNA mitocondrial y, en los últimos años, se han descrito mutaciones que se han asociado con síndromes clínicos bien definidos. Las características genéticas del DNA mitocondrial, herencia materna, poliplasmia y segregación mitótica, confieren a estas enfermedades propiedades muy particulares. Las manifestaciones clínicas de estas enfermedades son muy heterogéneas y afectan a distintos órganos y tejidos por lo que su correcto diagnóstico implica la obtención de datos clínicos, morfológicos, bioquímicos y genéticos. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  19. Diagnóstico precoz de enfermedades pulmonares por tabaquismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Rodrigo Gil

    2010-09-01

    Full Text Available El tabaquismo es una epidemia y en Chile la prevalencia no ha disminuido. Entre las causas más importantes de muerte por tabaquismo están el cáncer pulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. La erradicación del tabaquismo es la mejor estrategia de prevención de estas enfermedades. La segunda estrategia es la detección precoz de ellas. Sin embargo la EPOC está sub diagnosticada en todo el mundo. No está claro si la solución es hacer más espirometrías en población de riesgo. Es posible que otros métodos diagnósticos como la tomografía axial computada de tórax (TAC y la difusión pulmonar, puedan mejorar la capacidad de diagnóstico precoz de esta enfermedad. El cáncer pulmonar es el más mortal de los cánceres. El diagnóstico en etapas tempranas mejora significativamente su pronóstico. Hay varios estudios en curso que evalúan el beneficio de hacer pesquisa de cáncer pulmonar con TAC.

  20. Tuberculosis como enfermedad ocupacional Tuberculosis as occupational disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Mendoza-Ticona

    2012-06-01

    Full Text Available Existe evidencia suficiente para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en diversos profesionales especialmente entre los trabajadores de salud. En el Perú están normados y reglamentados los derechos laborales inherentes a la tuberculosis como enfermedad ocupacional, como la cobertura por discapacidad temporal o permanente. Sin embargo, estos derechos aún no han sido suficientemente socializados. En este trabajo se presenta información sobre el riesgo de adquirir tuberculosis en el lugar de trabajo, se revisan las evidencias para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en trabajadores de salud y se presenta la legislación peruana vigente al respecto.There is enough evidence to declare tuberculosis as an occupational disease among healthcare workers. In Peru, there are regulations granting employment rights regarding tuberculosis as an occupational disease, such as healthcare coverage for temporary or permanent disability. However, these rights have not been sufficiently socialized. This study presents information on the risk of acquiring tuberculosis in the workplace, and a review of the evidence to declare tuberculosis as an occupational disease among health care workers, presenting the current Peruvian law related.

  1. Las enfermedades de transmisión sexual en embarazadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denis Berdasquera Corcho

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal en la que se estudiaron 351 embarazadas captadas entre el 1ro de enero y el 31 de diciembre de 1998 en el municipio Guanajay. Para la recogida de la información se utilizó un formulario, donde se estudiaron variables biológicas y socioculturales obtenidas de las historias clínicas de las gestantes. Predominaron las embarazadas en edades de 20 a 34 años, un alto nivel de escolaridad, más de 55 % de amas de casa, con pareja estable y más del 90 % habían comenzado sus relaciones sexuales antes de cumplir los 20 años. La moniliasis y la trichomoniasis fueron las enfermedades que mayores prevalencias presentaron, seguidas en orden decreciente de la blenorragia, el herpes simple, el condiloma acuminado, la hepatitis B, la sífilis, y el VIH/SIDA. La vigilancia de la blenorragia en la población estudiada no fue adecuada por una deficiente pesquisa de esta enfermedad. La distribución de gestantes con enfermedades de transmisión sexual, según variables socioculturales, tuvo un comportamiento similar a la distribución general de estas en el total de las embarazadas.

  2. Inhibición dual de la neprilisina y del receptor de la angiotensina (ARNI: una alternativa en los pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Wills

    2016-03-01

    Full Text Available La falla cardiaca (FC es la causa más común de admisión hospitalaria en adultos en el mundo. Además, de su importante prevalencia la FC tiene un alta tasa de mortalidad, se estima que aproximadamente el 50% de los pacientes con FC mueren a los 5 años posterior al egreso hospitalario. Esto ha motivado el desarrollo de nuevas terapias seguras y efectivas para el manejo de esta entidad. El LCZ696 es un inhibidor dual de la neprilisina y del receptor de angiotensina II que demostró en estudios de fase III disminuir el desenlace primario de muerte cardiovascular y hospitalización por empeoramiento de la FC y muerte global. Probablemente el LCZ696 se convertirá en la piedra angular del manejo en pacientes con FC con fracción de eyección deprimida.

  3. Comparación de tres métodos de medición de hemoglobina en cirugía cardiaca

    OpenAIRE

    Cegarra Sanmartin, Virginia

    2012-01-01

    Durante la cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) el umbral transfusional hemático está basado en el valor de las cifras de hemoglobina y/o hematocrito. Estos valores se obtienen mediante las máquinas tipo “point-of-care testing” (POCT) que están presentes en quirófano y en las unidades de reanimación. En nuestro centro hay distintos tipos de máquinas POCT. Todas miden la cantidad de hemoglobina y/o el porcentaje de hematocrito pero cada una de ellas utiliza una metodología dife...

  4. Análisis de costo efectividad del uso de metoprolol succinato en el tratamiento de la hipertensión arterial y la falla cardiaca en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Romero, MD., MSc.

    2012-07-01

    Conclusiones: se comprobó la escasa efectividad del metoprolol tartrato, que además generó los mayores costos de atención dentro del modelo. El carvedilol mostró ligeramente mejores resultados en mortalidad frente a metoprolol succinato aunque con costos mayores. El metoprolol succinato es la mejor opción puesto que es la menos costosa y más efectiva medida en relación con las hospitalizaciones. Para la atención de los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva e hipertensión arterial en Colombia, el tratamiento con metoprolol succinato es la opción más recomendable por su menor costo y mayor efectividad en las condiciones del caso base.

  5. Factores emocionales en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares. Valoración actualizada desde la Psicocardiología Emotional Factors in the present a topic of Cardiovascular Diseases. Updated Assessment from Psychocardiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Rodríguez Rodríguez

    2012-11-01

    Full Text Available El tratamiento de las enfermedades cardiovasculares exige un abordaje desde la multidisciplinariedad, por la presencia de diversos factores en su origen y evolución. La Psicocardiología se encarga de estudiar los factores de orden psicológico vinculados a estas enfermedades. En el presente trabajo se abordan los factores emocionales que repercuten en diferentes padecimientos coronarios, así como el vínculo de estos, con los diferentes tipos de personalidad. Se exponen resultados obtenidos sobre el estudio de diversas emociones en pacientes portadores de infarto agudo del miocardio en fase aguda, y se ilustra cómo realizar la intervención psicológica para lograr el control emocional de estos pacientes porque puede ser útil para los enfermos y en el mejoramiento del cuadro clínico en general. Finalmente se apela a la necesidad de crear una concientización en la comunidad médica, para que no se desestime el papel de factores de índole subjetiva a la hora de prevenir, diagnosticar y tratar cualquier enfermedad cardiaca.The treatment of cardiovascular diseases requires an approach from a variety of disciplines due to the presence of several factors in its origins and evolution. Psychocardiology is responsible for studying the factors related to psychology associated with these diseases. This paper addresses the emotional factors affecting different coronary heart diseases, as well as the link among them, with different types of personalities. Results on the study of various emotions in patients with acute myocardial infarction in the acute phase are presented and it is illustrates how to achieve psychological intervention for emotional control in these patients because it can be useful for them in the improvement of the overall clinical condition. Finally, it is appealed to the need of creating an awareness in the medical community not to discard the role of subjectivity when it comes to preventing, diagnosing and treating any cardiac

  6. Análisis de la respuesta cardiaca de árbitros de fútbol en competición: estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Castillo Alvira

    2015-05-01

    Full Text Available Los objetivos de este estudio fueron, por un lado, examinar la respuesta cardiaca de un árbitro de fútbol tanto durante un test de campo incremental como durante dos partidos en un torneo nacional de categoría cadete, y por otro lado, determinar las zonas de intensidad del árbitro durante los partidos atendiendo a su FCmax individual. Un árbitro de fútbol de categoría nacional fue equipado con un pulsómetro (Polar Electro Oy, Kempele, Finlandia y su FC fue monitorizada durante la realización del Yo-Yo de recuperación intermitente nivel 1 (YYIR1 y durante dos partidos de un Torneo de Fútbol de categoría cadete. Las zonas de intensidad se establecieron atendiendo a la clasificación de Edwards (1993. La FCmax obtenida en el YYIR1 y en los partidos fue de 178 ppm y 161 ppm, respectivamente. Durante los partidos la FCmed registrada fue de 127 ± 1,03 ppm que corresponde a un 71,3% de la FCmax obtenida en el YYIR1. La distribución de la frecuencia cardiaca atendiendo a las zonas establecidas es la siguiente: 10 ± 1,95% (zona 1, 32 ± 1,65% (zona 2, 38 ± 5,14% (zona 3, 19 ± 4,31% (zona 4 y 1 ± 0,53% (zona 5. Los resultados obtenidos nos muestran que la FC más alta alcanzada en partidos de categoría cadete es inferior a la alcanzada en el YYIR1. Además, se observa que la carga interna, medida mediante FC obtenida en partidos, es inferior a la reportada en otros estudios con árbitros en partidos de categoría sénior.

  7. Análisis de costo efectividad del uso de metoprolol succinato en el tratamiento de la hipertensión arterial y la falla cardiaca en Colombia Analysis of cost effectiveness of the use of metoprolol succinate in the treatment of hypertension and heart failure in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Romero

    2012-08-01

    Full Text Available Objetivo: realizar una evaluación de costo-efectividad del uso de metoprolol succinato frente a metoprolol tartrato y carvedilol en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva e hipertensión arterial en Colombia, desde la perspectiva del tercero pagador. Métodos: el estudio se desarrolló mediante un modelo de Markov simulando la historia natural de la enfermedad para un horizonte temporal de cinco años, para lo cual se tomaron 100 pacientes con edad de 45 años. Se evaluaron como desenlaces tanto las hospitalizaciones como las muertes evitadas. Los datos de probabilidades se obtuvieron de estudios clínicos y los costos de bases de datos de instituciones y opinión de expertos, expresados en pesos colombianos de 2009. Se aplicó una tasa de descuento del 3%. Resultados: el costo del brazo tratado con metoprolol succinato fue el menor, con 299 millones de pesos frente a 364 millones y 346 millones de pesos para carvedilol y metoprolol tartrato, respectivamente. El menor número de hospitalizaciones se presentó con metoprolol succinato, y fue de 24 ingresos en el horizonte de tiempo. En el brazo con carvedilol fue donde ocurrieron menos muertes. Los índices mostraron que el metoprolol succinato fue dominante frente a los otros beta-bloqueadores en las hospitalizaciones evitadas y en las muertes en comparación con metoprolol tartrato. Conclusiones: se comprobó la escasa efectividad del metoprolol tartrato, que además generó los mayores costos de atención dentro del modelo. El carvedilol mostró ligeramente mejores resultados en mortalidad frente a metoprolol succinato aunque con costos mayores. El metoprolol succinato es la mejor opción puesto que es la menos costosa y más efectiva medida en relación con las hospitalizaciones. Para la atención de los pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva e hipertensión arterial en Colombia, el tratamiento con metoprolol succinato es la opción más recomendable por

  8. Efeitos da sauna sobre doenças cardiovasculares e doenças relacionadas com o estilo de vida Efectos de la sauna sobre las enfermedades cardiovasculares y las relacionadas al estilo de vida Effects of sauna on cardiovascular and lifestyle-related diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Talebipour

    2006-08-01

    Full Text Available Freqüentar a sauna é uma prática popular de jovens, adultos e idosos saudáveis. Os médicos do esporte são, com freqüência, solicitados a opinar sobre o impacto da sauna nas doenças e na saúde de modo geral. A sauna pode ser benéfica ou maléfica, dependendo do uso que fazemos dela. Nos últimos anos, a sauna está sendo considerada benéfica para os portadores de doenças cardiovasculares como a insuficiência cardíaca e doenças relacionadas com o estilo de vida, principalmente por melhorar a função endotelial periférica, via aumento do débito cardíaco e vasodilatação periférica. A disfunção endotelial está presente em quase todas as doenças cardiovasculares. O presente artigo pretende fazer uma revisão sobre os efeitos da sauna sobre o sistema cardiovascular em indivíduos saudáveis e em determinadas doenças cardiovasculares.Frecuentar la sauna es una práctica popular de jóvenes, adultos y ancianos saludables. Los médicos de deportes son, con frecuencia, solicitados a opinar sobre el impacto de la sauna en las enfermedades y en la salud de modo general. La sauna puede ser benéfica o maléfica dependiendo del uso que hacemos de ella. En los últimos años, la sauna viene siendo considerada como benéfica para los portadores de enfermedades cardiovasculares, tales como la insuficiencia cardiaca y enfermedades relacionadas con el estilo de vida, principalmente, por mejorar la función endotelial periférica, mediante la disminución de la falla cardiaca y la vaso dilatación periférica. La disfunción endotelial está presente en casi todas las enfermedades cardiovasculares. El presente artículo tiene la intención de hacer una revisión sobre los efectos de la sauna sobre el sistema cardiovascular en individuos saludables y en determinadas enfermedades cardiovasculares.Sauna bathes are popular practices of healthy young, adult and older people. Frequently, the sports medicine physicians are invited to evaluate

  9. Confiabilidade de sintomas sugestivos de angina em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica Confiabilidad de síntomas sugestivos de angina en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Reliability of symptoms suggestive of angina in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yilmaz Gunes

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Devido à sobreposição de sintomas e inadequada capacidade de exercícios, o diagnóstico não-invasivo da doença arterial coronariana (DAC pode ser sub ou superestimado em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC. OBJETIVO: Avaliar os resultados de angiografias coronarianas em pacientes com DPOC dependendo das características clínicas basais. MÉTODOS: Os registros médicos de 157 pacientes com DPOC e 157 pacientes sem DPOC pareados por características clínicas basais, que haviam sido submetidos a angiografia coronariana diagnóstica pela primeira vez, foram revisados, retrospectivamente. RESULTADOS: A frequência de DAC era significantemente mais baixa em pacientes com DPOC do que no grupo controle (52,8% vs. 80,2%, pFUNDAMENTO: A causa de la superposición de síntomas e inadecuada capacidad de ejercicios, el diagnóstico no-invasivo de la enfermedad arterial coronaria (EAC se puede sub o superestimar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. OBJETIVO: Evaluar los resultados de angiografías coronarias en pacientes con EPOC dependiendo de las características clínicas basales. MÉTODOS: Se revisaron retrospectivamente los registros médicos de 157 pacientes con EPOC y 157 pacientes sin EPOC distribuidos en grupos según características clínicas basales, que se habían sometido a angiografía coronaria diagnóstica por primera vez. RESULTADOS: La frecuencia de EAC era significantemente más baja en pacientes con EPOC que en el grupo control (52,8% vs. 80,2%, pBACKGROUND: Due to overlapping symptoms and inadequate exercise capacity, noninvasive diagnosis of coronary artery disease (CAD may be under- or overestimated in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD. OBJECTIVE: To assess outcomes of coronary angiography in COPD patients depending on baseline clinical characteristics. METHODS: Medical records of 157 patients with COPD and 157 patients without COPD matched for

  10. La enfermedad periodontal como riesgo de enfermedades sistémicas The periodontal disease as a risk for systemic diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza Peña Sisto

    2008-03-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva acerca de la presencia de enfermedad periodontal como factor de riesgo asociado con diversas enfermedades sistémicas. Algunos autores han propuesto el nacimiento de la medicina periodontal, como nueva disciplina, para explicar estas asociaciones. Las evidencias que emergieron en el último decenio arrojaron luz sobre el lado inverso de la relación entre salud general y salud bucal, o sea, los efectos potenciales de la enfermedad periodontal sobre una amplia variedad de sistemas de órganos. En los últimos años han surgido numerosos informes basados en estudios epidemiológicos en los que las infecciones buco-dentales se asocian con enfermedades sistémicas, entre ellas alteraciones cerebrovasculares, respiratorias, diabetes mellitus y resultados adversos del embarazo, debido a los lipopolisacáridos, las bacterias gramnegativas viables del biofilm y citoquinas proinflamatorias que pueden ingresar al torrente sanguíneo e influir en la salud general y susceptibilidad a ciertas enfermedades. Se reúnen los modelos de interacción y mecanismos propuestos, además de evidencias que sustentan las teorías proclamadas, prestando especial interés a la causalidad entre ambos procesos.An exhaustive bibliographic review of the presence of the periodontal disease as a risk factor associated with diverse systemic diseases was made. Some authors have proposed the emergence of periodontal medicine as a new discipline to explain these associations. The evidences that appeared in the last decade shed light on the opposite side of the relation between general health and oral health, that is, the potential effects of the periodontal diseases on a wide range of organ systems. In the last years, several reports have been based on epidemiological studies in which the oro-dental diseases are associated with systemic diseases, such as cerebrovascular and respiratory disorders, diabetes mellitus and adverse

  11. La experiencia de sufrir una insuficiencia cardiaca crónica: Un padecimiento que acerca a la muerte A experiência de sofrer uma insuficiência cardíaca crônica: Um padecimento que acerca à morte The experience of having a chronic heart failure: A disease that brings death closer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Eugenia Zapata Gómez

    2011-11-01

    Full Text Available Objetivo. Comprender cómo perciben, interpretan y responden a las manifestaciones y efectos de la insuficiencia cardiaca crónica (ICC las personas que la padecen. Metodología. Investigación cualitativa del tipo teoría fundada. La información se obtuvo de entrevistas semiestructuradas a 13 personas, hombres y mujeres con edades entre 40 y 85 años, de diferentes niveles educativos y socioeconómicos. La investigación se realizó en Medellín (Colombia en 2007. Resultados. Los entrevistados perciben la muerte como un hecho cercano, concepción afianzada con las restricciones que la enfermedad les impone. Esta situación los lleva a establecer cambios importantes en su forma de vivir y de relacionarse con las personas y el entorno, permitiéndoles mejorar su estado de salud, controlar la enfermedad y mejorar la supervivencia. Conclusión. Los participantes aceptan la ICC mediante un proceso en el que, sentir la proximidad de la muerte, cambia la forma de enfrentar la enfermedad.Objetivo. Compreender como percebem, interpretam e respondem às manifestações e efeitos da insuficiência cardíaca crônica (ICC as pessoas que sofrem desta doença. Metodologia. Investigação qualitativa do tipo teoria fundada. A informação se obteve de entrevistas semi-estruturadas a 13 pessoas, homens e mulheres com idades entre 40 e 85 anos, de diferentes níveis educativos e socioeconômicos. A investigação se realizou em Medellín (Colômbia em 2007. Resultados. Os entrevistados percebem a morte como um fato próximo, concepção que se afiança com as restrições que a doença lhes impõe. Esta situação os leva a estabelecer mudanças importantes em sua forma de viver e de relacionar-se com as pessoas e o meio, permitindo-lhes melhorar seu estado de saúde, controlar a doença e melhorar a sobrevivência. Conclusão. Os participantes aceitam a ICC através de um processo no que, ao sentir-se ante a proximidade da morte, muda a forma de enfrentar a

  12. La enfermedad de manos, pies y boca (Hand, Foot, and Mouth Disease)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    La enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad contagiosa que afecta principalmente a niños menores de cinco años. En este podcast, la doctora Eileen Schneider habla de los síntomas de la enfermedad de manos, pies y boca, cómo se propaga y cómo protegerse y proteger a sus hijos para que no se infecten con el virus.

  13. COLOFONIA DE PINÁCEAS CUBANAS PARA EL CONTROL DE ENFERMEDADES TROPICALES TRANSMITIDAS POR MOLUSCOS

    OpenAIRE

    Y. Arteaga-Crespo; L. R. Carballo-Abreu; R. Sotolongo-Sospedra; Y. Hevia-Jiménez; J. E. Tacoronte-Morales

    2010-01-01

    La esquistosomiasis, enfermedad tropical transmitida por molusco, ocupa el segundo lugar en enfermedades parasitarias después de la malaria. En Cuba no existe la esquistosomiasis aunque sí el riesgo a contraerla, puesto que en nuestra fauna se encuentran especies que pueden actuar como hospederos intermediarios del tremátodo causante de la enfermedad. El objetivo del trabajo fue evaluar el polvo de colofonia sobre larvas de Biomphalaria havanensis para el control de vectores que propagan la e...

  14. Enfermedad de Pompe de inicio temprano. A propósito de un caso

    OpenAIRE

    Grandez-Urbina, J. Antonio; Bustamante-Ubillus, Claudio; Farro-Calderon, Rossy; Linares-Alarcon, Ismael; Goyzueta-Knox, Silvana

    2013-01-01

    La enfermedad de Pompe es una enfermedad inusual de presentación temprana, causada por el déficit de la síntesis de α 1-4 glucosidasa ácida. Presentamos un caso de inicio insidioso descompensado evidenciándose dificultad respiratoria y cardiomiopatía. La enfermedad de Pompe es muy infrecuente, siendo el primer caso reportado en nuestro medio.

  15. Enfermedad de Pompe de inicio temprano: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Antonio Grandez-Urbina

    2013-10-01

    Full Text Available La enfermedad de Pompe es una enfermedad inusual de presentación temprana, causada por el déficit de la síntesis de α 1-4 glucosidasa ácida. Presentamos un caso de inicio insidioso descompensado evidenciándose dificultad respiratoria y cardiomiopatía. La enfermedad de Pompe es muy infrecuente, siendo el primer caso reportado en nuestro medio.

  16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS EMERGENTES: EL TURNO DEL VIRUS DEL ZIKA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Arturo Álvarez Moreno

    2016-04-01

    Full Text Available

    Las enfermedades causadas por microorganismos han amenazado la salud del hombre por siglos y dependiendo de su forma de transmisión, pueden diseminarse algunas de una forma más rápida que otras. En general aquellas que se transmiten de personas y solo por contacto o por el aire son más difíciles de controlar. A continuación, me limito a describir solo algunos ejemplos de epidemias que han ocurrido a través de la historia humana y que probablemente por su impacto sobre la humanidad son más conocidas.

    La plaga, muerte negra o peste bubónica, la enfermedad causada por una bacteria, la Y. pestis, conocida desde la época de los griegos y romanos, se hizo famosa por la pandemia al final de la edad medieval (siglos XIV pero posteriormente se presentaron otras nueve pandemias, registrándose la última en 1720. Estas pandemias causaron la muerte de al menos 25 millones de personas (20- 25% de la población europea de ese entonces y contrario a lo que se piensa, todavía se siguen presentado casos en muchas partes del mundo. Esta pandemia no solo tuvo gran impacto en el sistema de salud, sino que cambió los comportamientos humanos, incluyendo los destierros, la aplicación de las cuarentenas e incluso fue un tema repetido de pintores y escritores relacionándola con la muerte, o dedicados a San Roque, protector contra la peste; cuadros como el del pintor flamenco Pieter Breughel, El triunfo de la muerte, o publicaciones como El Decamerón, El flautista de Hamelin y más recientemente la epidemia en Argel de 1965, que inspiró a Albert Camus para su novela La peste.

    Otras epidemias famosas han sido causadas por el cólera o cólera nostras o bisuchika mordexim, causada por una bacteria llamada Vibrio cholerae de la cual se tiene noticias de una epidemia en 1503 que afectó a la población asiática. En el siglo XIX se extendió por toda Europa y fue una causa recurrente de mortalidad. Sin embargo, esta enfermedad no desapareci

  17. Observaciones sobre accidentes de trabajo y enfermedades profesionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Sarmiento López

    1948-03-01

    Full Text Available En los tiempos antiguos no existía ley ni disposición alguna de carácter social que favoreciera a los trabajadores incapacitados por enfermedad o por accidente, por tanto, eran tratados como esclavos o considerados como animales. Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales eran casi desconocidas antes de la introducción de la maquinaria en la industria, por lo cual no existía el derecho a indemnización por concepto de daños que sufriera el trabajador en el desempeño de sus labores. Solamente se conocen los edictos de Rotari (año 645 de la éra cristiana lanzados en Italia con el fin de reparar los accidentes de los obreros de la construcción y después, en la época del Renacimiento, algunas publicaciones que hablan de ciertas enfermedades de los trabajadores (Ellemborg 1473, Paracelso 1493-1541. Ya en la edad media la industria comenzó a tomar cierta importancia y dada la escasez de brazos, se vio obligado el patrón por fuerza de las circunstancias a prestar ayuda económica a los trabajadores incapacitados por una u otra causa. Los accidentes sucedidos en las industrias no se consideraban como de trabajo, por no conocerse el peligro que envolvía el empleo de la maqumana. En el siglo XVII y a principios del XVIII un médico italiano, Ramazzini habla del perjuicio que ocasionan ciertos trabajos en el organismo del individuo, produciendo alteraciones anatómicas y funcionales. Solamente a fines del siglo XVIII y a principios del XIX con la producción en masa, con el aumento del número de obreros y con la falta de protección, empezaron los accidentes de trabajo a hacerse notorios.

  18. Apoptosis y necroptosis en las enfermedades oftalmológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raisa Ivis Beltrán Saínz

    Full Text Available La apoptosis es un término relativamente reciente mediante el cual se denomina a un tipo de muerte celular programada, que se encuentra ligada a diferentes procesos patológicos (cáncer, enfermedades inflamatorias y degenerativas. Actualmente se considera otro tipo de muerte celular no programada, que es la necrosis, la cual ocurre por mecanismos no modulados y se menciona una variedad de esta última: la necroptosis. Ambos procesos (apoptosis y necroptosis se encuentran presentes en la fisiopatología de algunas enfermedades oftalmológicas, lo que nos motivó a realizar una revisión bibliográfica renovada acerca del tema, con el objetivo de acrecentar el conocimiento sobre el tema y su relación con algunas enfermedades oftalmológicas en las que participan. Se revisaron textos básicos de Oftalmología y se localizaron artículos sobre el tema de los últimos 5 años a través Google como motor de búsqueda, el directorio LILACS y la consulta de las bases de datos PubMed y Hinari. Aún queda mucho por recorrer en el estudio de estos procesos que ocurren a nivel celular y que en ocasiones solo se han podido constatar a través de estudios de laboratorio y con modelos de animales. Su mayor comprensión puede constituir una vía para el surgimiento de nuevas terapéuticas antiapoptóticas y antinecroptóticas.

  19. Experiencia inicial con el retiro de electrodos de estimulación cardiaca mediante una técnica de extracción percutánea mecánica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Duque

    2015-05-01

    Conclusión: La extracción de electrodos por electrofisiólogos debidamente entrenados permite obtener resultados muy buenos con una baja tasa de complicaciones. El uso de vainas de extracción mecánica es una alternativa viable y de costo razonable en nuestro medio sin necesidad de recurrir a cirugía cardiaca o vainas de extracción láser.

  20. Enfermedad periodontal inflamatoria asociada a un absceso pulmonar. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    López Rodríguez, Vania Julexis; Garcías Rodríguez, Marisel; Gómez Martínez, Ana Iris; Díaz Gonzáles, Gabriela

    2015-01-01

    Fundamento: A pesar, de que hay reportes de casos en la literatura internacional, que asocian la enfermedad periodontal con enfermedades respiratorias y medidas para la prevención de la enfermedad periodontal inflamatoria, sino se establece un adecuado manejo de esta última, puede evolucionar con una complicación sistémica como es el absceso pulmonar. Objetivo: Ilustrar cómo la enfermedad periodontal inflamatoria puede asociarse a un absceso pulmonar como complicación sistémica en su evolució...

  1. El dolor en la enfermedad de Parkinson. Implicaciones autonómicas y afectivas

    OpenAIRE

    Camacho Conde, José

    2016-01-01

    Introducción y objetivo: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa, la segunda con mayor prevalencia, después de la enfermedad de Alzheimer (EA). La enfermedad presenta tanto síntomas motores como “no motores”, entre los que se encuentra disfunción autonómica, dolor, deterioro cognitivo, ansiedad, depresión, entre otros. El dolor en la EP, a pesar de su frecuencia, sigue siendo un síntoma infravalorado, infradiagnosticado e infratratado. Nuestro objetivo principal es...

  2. Estado de las enfermedades raras que cursan con discapacidad intelectual en Colombia

    OpenAIRE

    Hurtado Sánchez, Johan Sebastián

    2016-01-01

    Las enfermedades raras o huérfano son una problemática que ha tomado mucha importancia en el contexto mundial del presente siglo, estas se han definido como crónicas, de difícil tratamiento de sus síntomas y con baja prevalencia en la población; muchas de estas enfermedades cursan con varios tipos de discapacidad, siendo el objetivo del presente trabajo el enfocarse en aquellas enfermedades raras que cursan con discapacidad intelectual. Para poder profundizar en estas enfermedades se realizó ...

  3. Enfermedad periodontal en pacientes infectados por el VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Nazco Ríos

    2002-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal en 22 pacientes seropositivos al VIH ingresados en el Sanatorio Provincial de Villa Clara, con el propósito de determinar la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal, su relación con las etapas clínicas de la infección por el VIH, la población linfocitaria, la higiene bucal y las infecciones agudas del grupo estudiado. El mayor número de pacientes pertenecían al grupo de edades de 20 a 29 años y el sexo masculino fue el más encontrado; la prevalencia de la enfermedad periodontal fue del 100 %, la destrucción avanzada la lesión más severa (13,6 % en pacientes del grupo II de la enfermedad por VIH, y la gingivitis con bolsa la más frecuente (86,45 %. La higiene bucal fue deficiente en todos los examinados. La estomatitis aftosa fue la infección aguda más frecuente. No se encontraron formas de enfermedad periodontal asociadas con el VIH. La cifra de inmunocompetentes alcanzó el 68,2 % y el 31,8 % presentó una inmunodepresión leve.An epidemiological descriptive cross-sectional study was carried out among 22 HIV seropositive patients admitted at the Provincial Sanatorium of Villa Clara aimed at determining the prevalence and severity of the periodontal disease, its relationship with the clinical stages of the HIV infection, the lymphocitary population, the oral hygiene and the acute infections of the studied group. Most of the patients were between 20 and 29 years old; whereas males were the most affected. There was a prevalence of the periodontal disease of 100 %. The advanced destruction was the most serious lesion (13.6 % in patients from the group II of the disease caused by HIV and the gingivitis with pocket was the most common (86.45 %. Oral hygiene was deficient in all individuals that were examined. The aphthous stomatitis was the most frequent acute infection. There were no forms of periodontal diseases associated with HIV. The figure of

  4. Dieta mediterránea y enfermedad cardiovascular

    OpenAIRE

    Carasa López, Irene

    2016-01-01

    La Enfermedad cardiovascular es uno de los grandes problemas sanitarios de la sociedad, puesto que es la principal causa de mortalidad en el mundo. De ahí la importancia de estudiar que la desencadena y, sobre todo, como prevenir su aparición. Numerosos estudios han demostrado que la Dieta Mediterránea tiene un efecto cardioprotector. Como alimentos propios de ella, aceite de oliva (ácido oleico), frutos secos, legumbres, cereales, pescado, vegetales, hortalizas, frutas y vino tinto, contr...

  5. Psiconeuroinmunoendocrinologia, emociones y enfermedad. Una revisión

    OpenAIRE

    De González Méndez, Tivizay Molina

    2010-01-01

    Aunque desde tiempos muy remotos se sospechaba la relación entre el sufrimiento físico o emocional y la aparición o exacerbación de enfermedades. No existía suficiente evidencia científica para poder afirmarla. En los últimos 25 años las investigaciones en este campo han confirmado, que la interacción entre el psiquismo, el sistema nervioso central y el organismo es mucho más compleja y dinámica de lo que se pensaba; y que los sistemas inmunes, endocrino y nervioso comparten un lengu...

  6. Estudio de las alteraciones del esmalte en la enfermedad celiaca

    OpenAIRE

    Bonet Coloma, Cristina

    2013-01-01

    La enfermedad celiaca (EC) es una enteropatía caracterizada por una intolerancia permanente al gluten, proteína existente en el trigo, centeno, cebada y avena que provoca una lesión severa de las vellosidades intestinales, y se normaliza tras su retirada de la dieta. La sintomatología varía de un paciente a otro dependiendo del daño de la mucosa intestinal. La presentación típica incluye diarrea, pérdida de peso, fatiga, distensión abdominal, vómitos, deficiencias nutricionales y anemia p...

  7. Estrategias integradas para el control de enfermedades de las plantas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Achicanoy López Héctor

    2001-09-01

    Full Text Available En el manejo del patosistema de cultivos, se debe tener en cuenta el control del patógeno y el manejo del hospedante. La importancia económica de las enfermedades de las plantas, debe medirse no sólo por el verdadero daño que ocasionan, sino también por los costos en las medidas de prevención y control. Cuando se intenta planear y aplicar nuevos métodos de control de las enfermedades de las plantas, el objetivo debe ser un control racional, eficaz y seguro a un costo mínimo. En el control de las enfermedades de las plantas, las estrategias aplicadas se utilizan en términos generales, para proteger a las poblaciones más que a unas plantas individuales, aunque ciertos hospederos enfermos se controlan individualmente. Casi la totalidad de las estrategias de control, se utilizan antes de que las plantas enfermen, es decir, los métodos son preventivos y no curativos. El Manejo Integrado de Plagas (MIP, utiliza todas las técnicas y métodos más apropiados para mantener en lo posible, las poblaciones de plagas a niveles por debajo 1 M.Sc. Profesor Asociado. Universidad Nacional de Colombia-Sede Medellín, Departamento de Agronomía, Apartado 1027, Medellín-Colombia. de aquellos que ocasionan daño económico. Sin embargo, en el caso de las plantas, el MIP debe ser cuidadosamente revisado y permanentemente ajustado debido a la variabilidad de los fitopatógenos en la naturaleza, particularmente los hongos. El control de la enfermedad, se puede lograr mediante un sólo procedimiento, pero en la mayoría de los casos exige la utilización de medidas múltiples e implica un programa integrado de manipulación del ambiente y de las estrategias reglamentarias, culturales, biológicas, físicas y químicas.

  8. Resúmenes de los trabajos sobre las Enfermedades Neuromusculares

    OpenAIRE

    Congreso Nacional de Neurología

    2010-01-01

    Las enfermedades neuromusculares constituyen un conjunto de afectaciones que afectan las neuronas motoras periférica, las vías motoras eferentes o los efectores (músculos esqueléticos). Sus manifestaciones clínicas son muy variadas y dependen de la causa y de los niveles de afectación. En este acápite se pueden encontrar los resúmenes de trabajos relacionados con el síndrome de Guillain Barre, polineuropatía diabética, Atrofia Muscular Espinal, Distrofia miotónica y otros todos presentados en...

  9. Biomarcadores en enfermedades relacionadas con el sistema nervioso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elso Manuel Cruz Cruz

    2014-12-01

    Full Text Available El estudio de biomarcadores, o marcadores biológicos para el diagnóstico y seguimiento al tratamiento de enfermedades, constituye referente frecuente en la literatura científica biomédica actual. Se realizó una revisión bibliográfica empleando los recursos disponibles en la red Infomed, específicamente Ebsco, The Cochrane Librery, PubMed, Hinari y SciELO, a través de los cuales se accedieron a las bases de datos: MEDLINE, Academic Search Premier, MedicLatina y Scopus. Se recopilaron varios artículos científicos, donde se hace referencia al empleo de biomarcadores en el diagnóstico de enfermedades relacionadas con el sistema nervioso. El factor de crecimiento endotelial, la inmunoglobulina G (IgG y el sistema arginina - óxido nítrico - citrulina, se refieren como indicadores prematuros de la hemorragia subaracnoidea. La disminución del amiloide beta y el aumento de las concentraciones de proteína tau en el líquido cefalorraquídeo, se cuentan entre los biomarcadores más prometedores e informativos que indiquen precozmente el Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas. Estos mismos marcadores se comportan de manera contraria a nivel plasmático. La copeptina es un biomarcador fácilmente medible, que refleja la situación de estrés a la que está sometido el organismo y se propone su uso en el diagnóstico del síndrome de Burnout; además, niveles aumentados de α-amilasa y cromogranina A (CgA salivales pueden también ser utilizadas como indicadores de este síndrome. Se logró recoger en este artículo un compendio de ejemplos de marcadores biológicos, utilizados en el diagnóstico de enfermedades relacionadas de alguna forma con el sistema nervioso

  10. Efecto neuroprotector de los cannabinoides en las enfermedades neurodegenerativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Suero-García

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Se analiza la situación actual de las investigaciones relacionadas con las sustancias cannabinoides, así como su interacción con el organismo, clasificación, efectos terapéuticos y su uso en las enfermedades neurodegenerativas. Métodos: Se realiza una exhaustiva revisión bibliográfica relacionada con las sustancias cannabinoides y sus derivados sintéticos, haciendo especial hincapié en la forma de interactuar con el organismo y los efectos que provocan dichas interacciones. Concretamente, se estudiarán sus efectos neuroantiinflamatorio y analgésico lo que conlleva al efecto neuroprotector en enfermedades neurodegenerativas tales como Alzheimer, Parkinson, Huntington, esclerosis múltiple y esclerosis lateral amiotrófica. Resultados: Desde hace miles de años la planta Cannabis Sativa ha sido utilizada por muchas culturas con distintos fines, de ocio, textiles, analgésicos, pero no es hasta finales del siglo XX cuando se empieza a incentivar los estudios científicos relacionados con ésta. La planta posee una mezcla de unos 400 componentes, de los cuales 60 pertenecen al grupo de los cannabinoides siendo los principales el cannabinol, cannabidiol y tetrahidrocannabinol. Con el descubrimiento de las sustancias cannabinoides, sus derivados, y los receptores que interactúan, se amplían las posibilidades terapéuticas teniendo un especial interés el efecto neuroprotector que estas sustancias contienen. Conclusiones. Se ha demostrado el gran potencial de los cannabinoides como sustancias terapéuticas más allá de su uso analgésico o antiemético, esto es, en enfermedades neurodegenerativas en las que pueden no solo disminuir los síntomas, sino frenar el proceso de la enfermedad. Otra posible aplicación puede ser en el campo oncológico, siendo particularmente intensa la actividad investigadora realizada en los últimos 15 años.

  11. Eriptosis, la muerte suicida de eritrocitos: mecanismo y enfermedades asociadas

    OpenAIRE

    Herlax, Vanesa; Vazquez, Romina; Mate, Sabina; Bakás, Laura

    2011-01-01

    La muerte suicida de eritrocitos o eriptosis, similar a la apoptosis de células nucleadas, está caracterizada por disminución del volumen celular, vesiculación de la membrana y traslocación de fosfolípidos de la membrana plasmática con exposición de fosfatidilserina en la superficie celular. Una amplia variedad de drogas, contaminantes ambientales, sustancias endógenas, condiciones clínicas y enfermedades disparan el proceso de eriptosis, entre los que se pueden enumerar cationes como Hg+2, C...

  12. Enfermedad pulmonar intersticial difusa en trabajadores de la limpieza

    OpenAIRE

    Bravo Graterol, Ricardo Alejandro

    2011-01-01

    En este trabajo se describen las características de 5 trabajadores de la limpieza que fueron diagnosticados de enfermedad pulmonar intersticial difusa no aguda de causa desconocida mediante biopsia pulmonar quirúrgica. La edad media fue de 64 años y 4 fueron mujeres. Las exposiciones más frecuentes fueron el salfumán y lejía, y ninguno de los pacientes utilizó protección adecuada. Las características más llamativas de estos pacientes se observaron en la TACAR y la histopatología que mostraron...

  13. Relevancia del mosquito tigre (Aedes Albopictus) como vector de enfermedades.

    OpenAIRE

    Blasco Rivera, Cristina

    2017-01-01

    El mosquito tigre (Ae. Albopictus) es uno de los vectores de las enfermedades causadas por arbovirus, siendo actualmente, la especie vectorial más invasiva del mundo. Se introdujo en Europa en 1979 localizándose en España por primera vez en agosto de 2004 en San Cugat del Vallés en Barcelona, desde donde no ha dejado de extenderse. Es vector del virus del dengue, virus del chikungunya, virus Zika y virus de la fiebre amarilla. El objetivo principal de este Trabajo de Fin de Grado será realiza...

  14. Estigma, discriminación y concepto de enfermedad mental.

    OpenAIRE

    Stucchi-Portocarrero, Santiago

    2014-01-01

    El estigma y la discriminación contra los enfermos mentales han existido a lo largo de toda la historia, pese a los cambios conceptuales de la enfermedad mental, desde las explicaciones sobrenaturales hasta las de naturaleza científico-racional. Se presentan cinco episodios históricos representativos de abuso o persecución contra personas con trastornos mentales, cada uno respondiendo a modelos conceptuales diferentes: la caza de brujas, el encierro, la degeneración y la eugenesia, la lobotom...

  15. La enfermedad mental a lo largo de la historia

    OpenAIRE

    Álvarez Cernuda, Sandra

    2015-01-01

    La enfermedad mental hoy en día sigue siendo una patología desconocida, llegando incluso a no existir una definición clara para el “trastorno mental” como tal y precisando cada uno de ellos una definición distinta. Este gran desconocimiento hace que dichos pacientes sufran una gran estigmatización no sólo por gente de otros ámbitos sino en ocasiones por los mismos profesionales sanitarios. El objetivo de esta revisión es dar a conocer el concepto que tenían nuestros antepasados de la enferm...

  16. Caries temprana de infancia: ¿enfermedad infecciosa?

    OpenAIRE

    Sandra Rojas, F.; Sonia Echeverría, L.

    2014-01-01

    La caries dental es una de las enfermedades más comunes en la infancia y las personas continúan siendo susceptible a través de la vida. Aunque actualmente puede ser detenida y potencialmente revertida en etapas tempranas, no es autolimitada, progresa en forma crónica si no existe un cuidado y control de los factores que la producen, llegando a la destrucción de dientes, dolor, alteraciones funcionales, sistémicas y consecuencias en la calidad de vida de las personas. La caries temprana de inf...

  17. El timerosal y las enfermedades del neurodesarrollo infantil

    OpenAIRE

    Luis Maya; Flora Luna

    2006-01-01

    Se evalúa la relación causal entre el timerosal (etilmercurio), como preservante en las vacunas pediátricas, y el incremento de casos de enfermedades del neurodesarrollo infantil, como consecuencia de la ampliación de los esquemas de inmunización. Se revisó la información científica, relacionando el timerosal y las evidencias que permitan evaluar una posible asociación causal, con estudios epidemiológicos, ecológicos, biomoleculares y toxicológicos, de bioseguridad, toxicológicos fetales y so...

  18. Enfermedad de Gumboro. Histopatología de la Bursa de Fabricio en la enfermedad natural y experimental en pollos de engorde

    OpenAIRE

    E, Babaahmady; R, Joa.-; Julia, Noda.

    2005-01-01

    La Enfermedad de Gumboro, o Enfermedad Infecciosa de la Bolsa de Fabricio (EIBF) es una enfermedad viral, infectocontagiosa de los pollos jóvenes, que puede afectar al pollo de engorde provocando inmunosupresión y mortalidad. Las cepas del virus EIBF se diferencian en su patogenicidad basado en el efecto que producen en los órganos linfoides principalmente la bolsa de Fabricio y como consecuencia la reducida respuesta inmune a infecciones con otros patógenos o vacunas que se aplican. En este ...

  19. LA TERAPIA DE REMPLAZO ENZIMÁTICO ENZIMÁTICO TRATAMIENTO ENFERMEDADES EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES GENÉTICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Homero Sáenz

    2003-12-01

    Full Text Available La terapia de remplazo enzimático (TRE, consiste en suministrarle a un paciente una proteína exógena, que en su organismo está siendo sintetizada anormalmente. La proteína puede provenir de tejidos y fluidos humanos, ser sintetizada en bacterias, células de mamífero o levaduras, a las cuales se les ha introducido el gen correspondiente. Actualmente son tratadas con TRE las enfermedades de Gaucher, Fabry y la inmunodeficiencia humana combinada. Además existen avanzados estudios en las enfermedades de Hurler, Hunter, Pompe, Niemann-Pick tipo B, Morquio A, angioderma hereditario y pénfigo vulgar. Una de las limitantes de la TRE ha sido sus altos costos, debido al relativamente pequeño número de pacientes que se tratan a nivel mundial y a que el sistema usado hasta ahora, es decir, la expresión en células de mamífero, requiere procedimientos muy costosos. La expresión en bacterias o levaduras sería mucho más barato, pero las primeras no expresan proteínas glicosiladas que constituyen el 91% del total de proteínas y la mayoría de las levaduras tienen sistemas de glicosilación, distintos a los de mamíferos.Sin embargo, Pichia pastoris y Hansenula polymorpha parecen producir proteínas muy similares a las humanas, con lo cual se evitan los problemas de rechazo por parte del organismo humano. En el Instituto de Errores Innatos del Metabolismo (IEIM de la Pontificia Universidad Javeriana se adelantan estudios conducentes a la implementación de un sistema de expresión de proteínas recombinantes en levaduras para uso clínico en enfermedades lisosomales como los síndromes de Hunter y Morquio A. Este modelo, si funciona a cabalidad, podría emplearse para la mayoría de las enfermedades lisosomales (42 en total y para otros errores innatos del metabolismo.

  20. Estudio del perfil clínico y biológico de la insuficiencia cardiaca congestiva crónica en relación con el tipo de disfunción ventricular. Análisis del valor pronóstico de las distintas variables biológicas y de los biomarcadores inflamatorios tras un seguimiento de diez años

    OpenAIRE

    Gil Ortega, Ignacio

    2015-01-01

    [ES]La clasificación de la Insuficiencia cardiaca basada en la fracción de eyección, según un nivel de corte, en este caso del 50%, agrupa poblaciones completamente diferentes con fenómenos fisiopatológicos distintos y con un pronóstico adverso diferente. En una Unidad de insuficiencia cardiaca, están representados al 50% ambos tipos de IC según el nivel de corte de la FEVI. Los pacientes con Insuficiencia Cardiaca y disfunción sistólica son predominantemente del sexo masculino, más j...

  1. Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmer R. García-Salazar

    2013-07-01

    Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

  2. Diabetes mellitus en el paciente con enfermedad renal avanzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Verner Codoceo, Dr.

    2010-07-01

    Full Text Available La diabetes mellitus 2 (DM 2 y la enfermedad renal crónica (ERC son considerados problemas de salud pública a nivel mundial. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados, por lo que las acciones terapéuticas son complementarias. Un buen control glicémico revierte las alteraciones renales en sus etapas iniciales disminuyendo el deterioro microangiopático ya su vez el intento de obtener un control óptimo de glicemias requiere conocer y tratar las alteraciones provocadas por el ambiente urémico. Es muy importante considerar la existencia de cambios en la interpretación de los análisis de laboratorio, cambios en la farmacocinética y farmacodinamia de los medicamentos hipoglicemiantes e insulinas y finalmente la existencia de dificultades para realizar ejercicios y administrar una alimentación adecuada. Los esquemas de hipoglicemiantes utilizados, tanto medicamentos orales como insulinas, deben ser cuidadosamente personalizados. Se debe evitar la indicación de medicamentos de excreción renal exclusiva por el riesgo de hipoglicemias. Tanto las insulinas análogas como convencionales pueden ser administradas, con precaución en su dosificación y reconociendo la necesidad de un estricto automonitoreo de glicemia digital.

  3. Neuroimagen en la enfermedad de Alzheimer: nuevas perspectivas

    Science.gov (United States)

    Becker, James T.

    2012-01-01

    Introducción y desarrollo En los próximos 50 años vamos a presenciar un incremento significativo de la población mayor de 65 años y por lo tanto va a aumentar, considerablemente, el número de individuos con riesgo de desarrollar demencias neurodegenerativas, especialmente la enfermedad de Alzheimer (EA). Las estrategias actuales de tratamiento farmacológico y no farmacológico se han centrado en las fases sintomáticas de esta enfermedad y, gradualmente, vamos teniendo una mayor comprensión de los posibles factores de riesgo del síndrome clínico. Conclusiones Los estudios de neuroimagen han sido muy útiles para mostrar los cambios estructurales del envejecimiento normal y patológico, así como también los factores de riesgo para la EA. Los tratamientos apropiados de los factores de riesgo y su posible combinación con tratamientos específicos para la EA podrían prolongar el período presintomático de la EA y, por tanto, mejorar la calidad de vida y disminuir la carga para el paciente, la familia y la sociedad. PMID:20517866

  4. Adipocitos, obesidad visceral, inflamación y enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Manzur, MD.,FACC.

    2010-09-01

    Full Text Available La obesidad es un importante problema de salud a nivel mundial. Se considera el resultado de la combinación de factores genéticos, alimentación inadecuada y falta de actividad física regular. La ingestión de una dieta de alta densidad energética, es la principal causa de obesidad visceral o central, ya que el exceso de energía se almacena en los adipocitos, que aumentan en tamaño y en número, o ambos, en especial los viscerales, produciendo un incremento en la tasa de lipólisis, que a su vez, estimula la secreción de citoquinas por leucocitos, macrófagos y adipocitos, y conduce a estado proinflamatorio, resistencia a la insulina y disfunción endotelial. Esta última, favorecida por el proceso inflamatorio, puede ser el vínculo de unión entre la obesidad y la enfermedad cardiovascular. Así, la disfunción del tejido adiposo representa el mecanismo etiopatogénico en el desarrollo de enfermedad cardiovascular, iniciado por la obesidad visceral.

  5. Terapia antihipertensiva en enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Rodrigo Tagle, Dr.

    2010-07-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC constituye una de las causas más frecuentes de hipertensión arterial (HTA secundaria. Existe una nueva clasificación de la ERC basada en la presencia de un daño estructural con o sin un deterioro de la velocidad de filtración glomerular (VFG. La prevalencia de la HTA varía principalmente según la magnitud de la VFG y la etiología de la enfermedad del parénquima renal. Los mecanismos hipertensógenos primordiales son: la retención de sodio e hipervolemia, y la activación del eje renina angiotensina aldosterona. La HTA es también un factor de progresión de la ERC. La terapia se basa en la restricción de sodio, diuréticos y bloqueadores del eje renina angiotensina. Consideraciones farmacológicas y clínicas son fundamentales para un efectivo uso de esta terapia. Los objetivos son la prevención cardiovascular y renal, a través de la obtención de determinados niveles de presión arterial (PA.

  6. Microbiota intestinal en la salud y la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.E. Icaza-Chávez

    2013-10-01

    Full Text Available La microbiota intestinal es la comunidad de microorganismos vivos residentes en el tubo digestivo. Muchos grupos de investigadores a nivel mundial trabajan descifrando el genoma de la microbiota. Las técnicas modernas de estudio de la microbiota nos han acercado al conocimiento de un número importante de bacterias que no son cultivables, y de la relación entre los microorganismos que nos habitan y nuestra homeostasis. La microbiota es indispensable para el correcto crecimiento corporal, el desarrollo de la inmunidad y la nutrición. Las alteraciones en la microbiota podrían explicar, por lo menos en parte, algunas epidemias de la humanidad como el asma y la obesidad. La disbiosis se ha asociado a una serie de trastornos gastrointestinales que incluyen el hígado graso no alcohólico, la enfermedad celíaca y el síndrome de intestino irritable. En el presente trabajo trataremos sobre la nomenclatura, las técnicas de estudio modernas, las funciones de la microbiota intestinal y la relación que tiene con la salud y la enfermedad.

  7. Síndrome metabólico y enfermedad renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Alfredo Molina, Dr.

    2010-07-01

    Full Text Available Estudios epidemiológicos han señalado que el Síndrome Metabólico (SM es un factor de riesgo independiente, que incidiría en el desarrollo de daño renal crónico, existiendo además una relación gradual entre el número de componentes del SM y la prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC. El SM corresponde a una agrupación de factores de riesgo: Obesidad abdominal, hipertrigliceridemia, colesterol HDL bajo, elevación de la presión arterial, elevación de la glicemia en ayunas, que se asocian a un aumento del riesgo de desarrollo de diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares. Debido a limitaciones metodológicas de los estudios actuales, no ha sido posible demostrar si el SM es causa o efecto de ERC. Se describen los mecanismos fisiopatológicos del SM y de su asociación a ERC. La American Heart Association recomienda un manejo agresivo y enfocado en los múltiples factores de riesgo del SM; sin embargo, aún no existen estudios que hayan evaluado si este tipo de intervenciones en pacientes con SM puede reducir la incidencia o la progresión de ERC. Se requieren estudios prospectivos e intervencionales que permitan medir de manera exacta el impacto del tratamiento del SM y la obesidad en el riesgo de ERC.

  8. Enfermedades fungosas y bacteriales del clavel en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arbelaez Torres Germán

    1987-12-01

    Full Text Available Carnation is the most important ornamental grown in colombian greenhouses. Among the fungal diseases, one of the pathogen with great importance is Fusaríum oxysporum f. sp, dianthi. The vascular wilt pathogen Phíalophora cinerescens is also found but with a very narrow distribution.
    Stem rot caused by Fusaríum roseum is found is greenhouses with poor management and mainly after harvesting. Other soil
    pathogens as Rhízoctonía sotsni, Sclerotínia scterotiorum, Phythium sp, and Phytophthora sp. ha ve been ocasionally recognized. Among diseases than affect the foliage, the most important pathogen is Heterosporium echinulatum particularly in miniature carnation and in some mediterranean standard varieties. Carnation rust caused by Uromyces caryophyllinus causes important losses in some areas at the Bogotá plateau,
    specially during the rainy season. Leaf spot caused by Alternaría dianthi has a very little importance and it is present at cutting rooting periodo Peronospora diathicola is also
    found with low incidence. Flower rooting produced by Botrytis cinerea has been reported with a mild incidence particularly
    during rainy season on some varieties. The importance of this pathogen on carnation is minor comparad to its importance on other ornamental crops, such as statice and chrysanthemum.
    Among bacterial diseases only the leaf spot caused by Pseudomonss woodsii has been recorded with a very low incidence.
    El clavel es el cultivo más importante dentro de las flores de exportación cultivadas en Colombia. Dicho cultivo es afectado por un número importante de enfermedades fungosas. La enfermedad más importante y de mayor distribución en Colombia es la ocasionada por Fusaríum oxysporum f. so, dianthi, en forma similar a como ocurre en la mayoría de los países productores de clavel en el mundo. La enfermedad vascular ocasionada por Phíalophora cinerescens se presenta también pero con una distribuci

  9. Medición telemétrica de la frecuencia cardiaca y el consumo de oxígeno en competición amistosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Silla Cascales

    2006-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue medir el consumo de oxígeno directamente por telemetría en situación real de juego calculando el gasto energético correspondiente y comparar dichos valores con los obtenidos mediante la relación entre la frecuencia cardiaca y el consumo de oxígeno establecida en una prueba progresiva en cinta rodante en laboratorio. Participaron en el estudio un total de siete jugadores (n = 7, elegidos por líneas de juego: tres delanteros, dos medios y dos defensas. Los siete jugadores han sido internacionales sub-21 y cuatro de ellos también con la selección nacional absoluta. La media de consumo máximo de oxígeno obtenido en la muestra de jugadores fue de 4,339 L · min-1 (56,9 mL ·  kg-1 · min-1. No se observaron diferencias significativas entre las tres posiciones tácticas. Existe una elevada correlación entre los valores de frecuencia cardiaca y de consumo de oxígeno en las pruebas de esfuerzo progresivo sobre cinta rodante en laboratorio r = 0,97 y r = 0,99. Durante la competición oficial, la frecuencia cardiaca permaneció una media del 50 % del tiempo de juego por debajo del umbral aeróbico ventilatorio y un 43 % del tiempo en la zona de transición aeróbica-anaeróbica. El consumo de oxígeno medio estimado durante las partes de un partido de competición oficial fue de 3,591 L · min-1 correspondiente a un consumo relativo de 48,5 mL · kg-1 · min-1 (70,7 % del VO2max individual. En el análisis del estudio de correlación lineal entre valores reales y estimados de consumo de oxígeno en cada uno de los jugadores, los coeficientes de correlación de Pearson calculados estaban entre los valores de r = 0,721 y r = 0,904. La cuantificación de la sobreestimación arroja valores de 853 mL · min-1 de media (34 % de sobreestimación sobre el VO2 real, siendo el error estándar de la estimación (378 mL · min-1 de un 15 % sobre el VO2 real

  10. Experiencia clínica en monitorización cardiaca extendida con el sistema inalámbrico satelital tipo SEEQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Vanegas-Cadavid

    2018-05-01

    Full Text Available Resumen: Objetivos: Dar a conocer la experiencia clínica con un nuevo sistema de monitorización cardiaca extendida (por 15 días, inalámbrica y satelital en un grupo de pacientes con sospecha de arritmias cardíacas. Metodología: Cohorte de 100 pacientes atendidos en la unidad de Electrofisiología cardiovascular de un centro de referencia, con sospecha de arritmia cardíaca, sin diagnóstico electrocardiográfico causal, a pesar de exámenes previos. Se les aplicó una monitorización cardiaca externa tipo SEEQ (Medtronic por 15 días y se registró el desenlace. Resultados: De un total de 100 sujetos estudiados, 51% eran hombres, con mediana de edad de 60 años (rango: 5 - 91 años. El principal síntoma fueron las palpitaciones (42% y la comorbilidad más prevalente la hipertensión arterial (47%; 98% tenían estudio de Holter previo y 46% dos estudios sin resultado conclusivo que explicara los síntomas. La monitorización tipo SEEQ documentó anormalidad electrocardiográfica significativa en 22% de los pacientes. El implante de marcapaso fue el tratamiento más aplicado y la fibrilación auricular fue la arritmia más frecuente en el 50% de los hallazgos positivos. Hubo una proporción mayor y significativa de diagnósticos positivos en el sexo masculino. Conclusiones: La monitorización cardiaca externa inalámbrica, satelital, extendida por 15 días es una herramienta novedosa que incrementa la probabilidad de documentar una anormalidad electrocardiográfica clínicamente significativa en quienes padecen síntomas cardiovasculares recurrentes. Abstract: Objectives: To present the clinical experience with a new extended (for 15 days, wireless, and satellite cardiac monitoring system in a group of patients with suspicion of cardiac arrhythmia. Method: The study included a cohort of 100 patients seen in the Cardiovascular Electrophysiology Unit of a reference hospital. They were suspected of having a cardiac arrhythmia, with no

  11. Evaluation of expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue among patients with congestive heart failure Evaluación de las intervenciones y de los resultados esperados para el diagnóstico de enfermería fatiga, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva Avaliação das intervenções e dos resultados esperados para o diagnóstico de enfermagem fadiga, em portadores de insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthia Calsinski de Assis

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue. METHODS: A cross-sectional quasi-experimental design was used. The sample consisted of 30 coronary care unit in-patient with congestive heart failure and fatigue. A specific tool designed for this study was used to collect specific data on outcomes of nursing interventions to manage the nursing diagnosis of fatigue. RESULTS: Nursing interventions to manage patients' fatigue had positive outcomes. CONCLUSION: The use of the nursing process to identify the nursing diagnosis of fatigue, design and implement specific nursing interventions, and evaluate patient outcomes leads to quality nursing care.OBJETIVO: Evaluar los resultados alcanzados después de las intervenciones de enfermería para el diagnóstico de enfermería Fatiga. MÉTODOS Se trata de un estudio, cuasi-experimental, tiempo serie y transversal, realizado en un Hospital Universitario por medio de la implementación de intervenciones y evaluación diaria de los resultados en 30 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca y de enfermería fatiga, internados en la Unidad de Cardiología y UCI Coronaria. Fue elaborado un instrumento de recolección de datos compuesto por intervenciones y resultados de enfermería. RESULTADOS: Fue observada buena evolución de todos los indicadores evaluados. Las intervenciones de enfermería alcanzaron de manera satisfactoria los resultados esperados. CONCLUSIÓN: Al sistematizar la asistencia de enfermería, alcanzamos resultados favorables en sus evidencias clínicas.OBJETIVO: Avaliar os resultados alcançados após intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Fadiga. MÉTODOS: Estudo, quase-experimental, tempo série e transversal, realizado em Hospital Universitário por meio da implementação de intervenções e avaliação diária dos resultados em 30 pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca e de

  12. Relationship between personality and health symptoms: Use of the MMPI-2 in medical assessments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul A. Arbisi

    2004-01-01

    Full Text Available El Inventario Multifásico de Personalidad de Minesota-2 constituye un importante instrumento de medida de psicopatología y personalidad con una larga tradición en pacientes con trastornos médicos. A principios de los años cuarenta el MMPI fue utilizado en el estudio de los factores psicológicos asociados a enfermedades médicas, desarrollándose una extensa base de investigación para el MMPI y su sucesor el MMPI-2 en aplicaciones médicas. Este estudio teórico analiza la historia del MMPI en la evaluación de pacientes con enfermedades médicas, enfatizando su aplicación transcultural en evaluaciones médicas y el empleo internacional del MMPI-2 en la identificación de factores importantes de la personalidad en la evaluación y tratamiento de condiciones médicas. Los tipos de problemas médicos incluirán la diferencia entre condiciones funcionales y orgánicas, la evaluación de condiciones crónicas orgánicas, asma, dolor crónico, enfermedad cardiaca coronaria, dolor de cabeza, trastornos alimentarios y otros. También se presenta información acerca del uso del MMPI-2 en el cribado para transplantes de órganos y en la identificación de los rasgos de la personalidad con vulnerabilidad al desarrollo de enfermedad arteriales coronarias.

  13. Genes y variantes polimórficas asociadas a la enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana C. Portilla

    2014-09-01

    Full Text Available La aterosclerosis se considera como la principal causante de enfermedades cardiovasculares. Es una enfermedad multifactorial, caracterizada por procesos inflamatorios y la internalización continua de moléculas lipídicas al interior del vaso. Los estudios de genes candidato han proporcionado conocimiento acerca de la fisiopatología de esta enfermedad y han permitido la postulación de algunos polimorfismos como responsables de la susceptibilidad genética en diversas poblaciones. En particular, estos polimorfismos que modulan ciertas vías moleculares tales como el estrés oxidativo, el metabolismo lipídico y la trombogénesis se asocian con el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares. Se han conducido varios estudios para identificar nuevas variantes asociadas con la enfermedad que han permitido el descubrimiento de nuevas vías de la enfermedad. Aunque el hallazgo de nuevos genes asociados a la enfermedad cardiovascular a través de enfoques como el escaneo global del genoma ha contribuido al entendimiento del desarrollo de esta condición, el conocimiento aún es limitado y poco concluyente. El objetivo de esta revisión es identificar los genes y las variantes polimórficas asociadas a la enfermedad cardiovascular, de acuerdo con los diferentes enfoques de análisis de asociación genética.

  14. A corazón abierto: vivencias de madres y padres de menores con anomalías congénitas cardiacas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Páramo-Rodríguez

    2015-11-01

    Conclusiones: La vivencia de la enfermedad en un/una hijo/a es diferente para madres y padres. Desde los servicios de salud debería prestarse atención al bienestar psicológico de las familias, incorporando los grupos de apoyo entre iguales y las asociaciones de pacientes como activos en salud.

  15. El proyecto Epicardian: un estudio de cohortes sobre enfermedades y factores de riesgo cardiovasculares en ancianos españoles: consideraciones metodológicas y principales hallazgos demográficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Gabriel Sánchez

    2004-01-01

    Full Text Available Fundamentos: A pesar de que la incidencia de cardiopatía isquémica es más alta en sujetos mayores de 65 años, la mayor parte de la investigación cardiovascular se ha centrado en la población adulta de mediana edad, careciendo en España hasta la fecha de un estudio de cohortes en este grupo de población. El objetivo de este trabajo es revisar el papel y la metodología de los estudios de cohortes como herramienta epidemiológica imprescindible para la investigación de la prevalencia e incidencia de angina, IAM, ictus, y sus principales factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio de cohortes en tres zonas de España: Madrid (barrio de Lista, Arévalo (Avila y Begonte (Lugo. Muestra aleatoria estratificada por edad y sexo a partir de los padrones municipales de cada zona y municipio (n=5,079. Evaluación basal de la cohorte en dos fases: domiciliaria mediante encuesta estructurada para cribado de enfermedad isquémica cardiaca y factores de riesgo clásicos (hipertensión, dislipemia, diabetes y tabaquismo y clínica para confirmación de casos. En la fase de seguimiento se utilizó el «método de búsqueda en frío» del proyecto MONICA modificado para la búsqueda e indagación de casos incidentes usando todos los informes clínicos hospitalarios y de atención primaria para la confirmación del evento cardiovascular. Adicionalmente se solicitó al INE información sobre causa y fecha de la muerte de los individuos de la cohorte fallecidos...

  16. Actualización sobre la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan de J. Llibre Rodríguez

    2002-08-01

    Full Text Available La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta aproximadamente el 8 % de la población mayor de 65 años y el 30 % de la población mayor de 80 años, en los países con una alta expectativa de vida como el nuestro, con un elevado costo económico, social y fundamentalmente humano. Existe una necesidad urgente de investigaciones dirigidas a estimar la prevalencia e incidencia de la enfermedad, conocer sus factores de riesgo, así como cuantificar el impacto en la familia y en la sociedad, lo que permitiría trazar estrategias dirigidas a esta población y su familia. La mayor influencia en el diagnóstico temprano, la atención médica a los pacientes y su familia y su repercusión directa en la calidad de vida, dependerá de la preparación y actualización del equipo de atención primaria de salud. Es por ello que en la presente revisión se abordan los aspectos relacionados con la epidemiología y los factores de riesgo, el diagnóstico y las estrategias actuales de tratamiento de este creciente problema de salud.Alzheimer's disease is a progressive neurodegenerative disease affecting approximately 8 % of the population over 65 and 30 % of the population over 80 in those countries with a life expectancy at birth as high as ours, with an elevated economic, social and mainly human cost. There is an urgent need to make researches directed to estimate the prevalence and incidence of the disease, to know its risk factors, and to quantify the impact on family and society, which will allow to establish strategies directed to this population and its family. The highest influence on the early diagnosis, the medical attention given to patients and their families and its direct repercussion on the quality of life, will depend on the training and updating of the primary health care team. That's why those aspects connected with the epidemiology and the risk factors, the diagnosis and the current strategies of

  17. Las enfermedades de transmisión sexual en embarazadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denis Berdasquera Corcho

    2001-12-01

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal en la que se estudiaron 351 embarazadas captadas entre el 1ro de enero y el 31 de diciembre de 1998 en el municipio Guanajay. Para la recogida de la información se utilizó un formulario, donde se estudiaron variables biológicas y socioculturales obtenidas de las historias clínicas de las gestantes. Predominaron las embarazadas en edades de 20 a 34 años, un alto nivel de escolaridad, más de 55 % de amas de casa, con pareja estable y más del 90 % habían comenzado sus relaciones sexuales antes de cumplir los 20 años. La moniliasis y la trichomoniasis fueron las enfermedades que mayores prevalencias presentaron, seguidas en orden decreciente de la blenorragia, el herpes simple, el condiloma acuminado, la hepatitis B, la sífilis, y el VIH/SIDA. La vigilancia de la blenorragia en la población estudiada no fue adecuada por una deficiente pesquisa de esta enfermedad. La distribución de gestantes con enfermedades de transmisión sexual, según variables socioculturales, tuvo un comportamiento similar a la distribución general de estas en el total de las embarazadas.351 pregnant women who were caught between January, 1st, and December 31st, 1998, were studied as part of a cross-sectional descriptive investigation. A questionnaire was used to collect the infomation and the biological and sociocultural variables obtanied from the medical histories of the pregnant females were analyzed. There was a predominance of pregnant women aged 20-34 with a high educational level and a steady partner. More than 55 % were housewives and more than 90 % of them had had sexual relations before being 20. Moniliasis and trichomoniasis were the predominant diseases followed in a decreasing order by blennorrhagia, herpes simplex, condyloma acuminatum, hepatitis B, syphilis and HIV/AIDS. The surveillance of blennorrhagia in the studied population was not adequate due to a deficient screening of this

  18. Enfermedad pulmonar obstructiva: diferencias entre hombres y mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Rodríguez-Pecci

    2012-06-01

    Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC ha aumentado su prevalencia en el sexo femenino. Los casos de mujeres se describen como más sintomáticas. A pesar de que la EPOC se ha vinculado a elevado riesgo cardiovascular, hay pocos estudios sobre diferencias por sexo. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la influencia del sexo sobre calidad de vida y síntomas, tratamiento, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular (ECV en una población de pacientes con EPOC. En este estudio prospectivo observacional de corte transversal, se incluyeron pacientes con EPOC ingresados consecutivamente entre el 1 de septiembre de 2008 al 1 de marzo de 2010. Se registraron edad, sexo, habito tabáquico, factores de riesgo y enfermedad cardiovascular, tratamiento y gravedad de la EPOC. Se midió índice tobillo-brazo (ITB y se realizó Euroqol-5D. Se incluyeron 246 pacientes (195 hombres. Los hombres fueron más ex fumadores (68.7% vs. 15.7%, p < 0.001, tuvieron un VEF1 menor (48.7% ± 15.7 vs. 58.2% ± 10.9 de teórico, p < 0.001 y mayor frecuencia de cardiopatía isquémica (16.4% vs. 5.9%, p = 0.04. Las mujeres presentaron más prevalencia de EPOC sin exposición al tabaco (64.7% vs. 7.2%, p < 0.001, más síntomas de ansiedad y depresión (p = 0.004 e ITB alterado en menor frecuencia (20% vs. 41.6%, p = 0.01. Concluimos que hubo diferencias en la EPOC en relación al sexo, con compromiso pulmonar y cardiovascular más grave en hombres y más síntomas de ansiedad y depresión en mujeres.

  19. Riesgo de enfermedad tuberculosa en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Gamboa

    2006-10-01

    Full Text Available Antecedentes: Los estudios sobre riesgo de enfermedad tuberculosa (ET en artritis reumatoide (AR en pacientes no usuarios de terapia biológica son controversiales. Objetivo: Evaluar AR como factor de riesgo independiente para ET. Diseño: Estudio de cohortes no concurrente. Lugar: Red asistencial Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Perú, hospital docente. Participantes: Pacientes con AR no usuarios de terapia biológica. Intervenciones: Una cohorte de pacientes con AR no usuarios de terapia biológica (cumplimiento de criterios 1987 del ACR fue pareada por edad y género con una cohorte control (pacientes con trastornos no inmunológicos. Se realizó una entrevista personal. El seguimiento para la cohorte AR se inició en el diagnostico de AR y culminó en el momento de la entrevista o en el diagnóstico de ET (los controles fueron seguidos el mismo periodo de tiempo. Se calculó la densidad de incidencia (DI para ET en cada cohorte y el riesgo relativo (RR. La probabilidad de ET de acuerdo al tiempo de enfermedad fue comparada mediante curvas de Kaplan Meier. Se aplicó un modelo de Cox para ajustar drogas y patologías predisponentes (hazard ratio -HR. Principales medidas de resultados: Enfermedad tuberculosa en pacientes con artritis reumatoide. Resultados: La cohorte AR y los controles (667 y 664 pacientes, respectivamente tuvieron 6 940,75 y 6 666,53 personas-año de seguimiento. La edad al diagnóstico de AR fue 46,65 años. Un 29,7% de 195 pacientes AR fueron PPD positivos. Quince pacientes AR y ocho controles desarrollaron ET (DI de 216,1/100 000 y 122,1/100 000 personas/año. El RR para TBC fue 1,8 (IC 95% = 0,8-4,2 y luego del ajuste para drogas y comorbilidades predisponentes de ET, el HR fue 1,69 (IC 95%=0,26-10,93. No hubo diferencia al comparar las curvas de Kaplan Meier (p=0,19. Conclusiones: La incidencia de ET entre los pacientes con AR fue mayor que en los pacientes sin dicha condición; sin embargo, esta diferencia no

  20. Cost-of-illness study of type 2 diabetes mellitus in Colombia Diabetes mellitus tipo 2 en Colombia: costo de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Camilo González

    2009-07-01

    , total y por paciente, de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en Colombia desde las perspectivas de la sociedad y del Ministerio de Salud. MÉTODOS: A partir de la experiencia clínica de un endocrinólogo colombiano se adaptó para Colombia un modelo de transición de Markov ya publicado. Las probabilidades de transición para el modelo se tomaron de una revisión de la literatura internacional. Se elaboró un modelo para un horizonte temporal de 42 años. Se identificaron los recursos directos (por medicamentos, laboratorio, médicos, hospitalización y otros servicios de salud y se estableció su costo a partir de la lista nacional de precios, las directivas internacionales de atención, y otros estudios colombianos o de otros países. Los costos indirectos (tiempo de trabajo perdido se calculó mediante el enfoque de capital humano. Los costos directos e indirectos -tanto anuales como por toda la vida- se determinaron en dólares estadounidenses (US$ de 2007 con una tasa de descuento de 5%, tanto para un paciente como su proyección para toda la población colombiana. Los costos se agruparon según el tratamiento y el curso de la enfermedad. RESULTADOS: El costo estimado anual fue de US$ 2 700 millones desde la perspectiva de la sociedad y de US$ 921 millones desde la perspectiva del Ministerio de Salud. Los costos directos anuales por paciente fueron de US$ 288, mientras que los indirectos fueron US$ 559 (total = US$ 847. Estos costos se distribuyeron según el curso de la enfermedad de la siguiente manera: 47% por el tratamiento de la diabetes (medicamentos; 24% por enfermedades cardíacas y coronarias; 15% por accidentes cerebrovasculares; 9% por amputaciones; 3% por nefropatías; y 2% por retinopatías. Las complicaciones macrovasculares constituyeron 86% de los costos directos anuales y 95% de los indirectos. CONCLUSIONES: Se estimó el costo anual de la DM2 para Colombia según las perspectivas de la sociedad, el Ministerio de Salud y el Sistema de Salud de

  1. Anestesia para o recém-nascido submetido a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea Anestesia para el recién nacido sometido a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea Anesthesia for the newborn submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

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    Sérgio Bernardo Tenório

    2005-02-01

    -operatório. Conhecimentos sobre o tipo de lesão cardíaca, a correção a ser realizada, a resposta do organismo a CEC podem ser úteis no manuseio destas crianças.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las enfermedades congénitas del corazón alcanzan 0,8% de los recién nacidos (RN vivos, siendo que muchos necesitan corrección quirúrgica aún en el período neonatal. La cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC, en esta faja de edad, se asocia la mayor incidencia de complicaciones, debido a la inmadurez funcional del niño, a la falta de equipos de CEC que sean totalmente compatibles con las dimensiones del RN y a las dificultades técnicas para corrección de la lesión cardiaca. Este artículo tiene el propósito de presentar los aspectos relacionados a la técnica anestésica, la CEC y sus efectos en RN. CONTENIDO: Elevadas dosis de fentanil o sufentanil abastecen de adecuada anestesia sin interferir en la estabilidad cardiocirculatoria. La depresión respiratoria residual de los opioides no es problema en este grupo de pacientes porque la mayoría necesita asistencia respiratoria en el post-operatorio inmediato. La entrada en CEC puede ser acompañada de hipotensión arterial por manipulación del corazón y/o sangramiento. El posicionamiento inadecuado de las cánulas venosas y aórtica pueden causar serias complicaciones, como insuficiente flujo encefálico o dificultad en el drenaje venoso. Son comunes la utilización de hipotermia profunda y la parada circulatoria total durante la CEC. La hipotermia modifica la viscosidad de la sangre que es tratada con hemodiluición y trae implicaciones para la corrección del pH (alfa-stat x pH stat. En el desmame de la CEC es frecuente ocurrir bajo debito cardíaco y ajustes en uno o en todos sus componentes (pre-carga, contratilidad, post-carga y frecuencia cardiaca pueden ser necesarios. Además de las drogas clásicas, como la adrenalina y la dopamina, puede ser necesario el empleo de otras substancias como la aprotinina, el óxido n

  2. Thyroid autoantibodies in autoimmune diseases Anticuerpos antitiroideos en enfermedades autoinmunes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina M. Innocencio

    2004-06-01

    Full Text Available Abnormalities in the thyroid function and thyroid autoantibodies have been frequently described in patients with autoimmune diseases but seldom in antiphospholipid syndrome patients. In order to determine the prevalence of thyroid function and autoimmune abnormalities, we compared serum thyrotropin (TSH, serum free thyroxine (T4 levels, thyroid antithyroglobulin (TgAb and antithyroperoxidase (TPOAb levels of 25 patients with systemic sclerosis, 25 patients with rheumatoid arthritis and 13 patients with antiphospholipid syndrome to a control group of 113 healthy individuals. Evaluation included a thorough clinical examination with particular attention to thyroid disease and a serologic immune profile including rheumatoid factor, antinuclear and anticardiolipin antibody measurements. Subclinical hypothyroidism (4.2Ciertas anormalidades en la función tiroidea y anticuerpos antitiroideos han sido frecuentemente descriptos en pacientes con enfermedades autoinmunes, y más raramente en pacientes con el síndrome antifosfolipídico. Para determinar la prevalencía de anormalidades en la función tiroidea y de autoinmunidad, comparamos los niveles séricos de tirotropina (TSH tiroxina libre en suero (T4 anticuerpos antitiroglobulina (TgAb y antitiroperoxidasa (TPOAb en 25 pacientes con esclerosis sistémica, 25 pacientes con artritis reumatoidea y 13 pacientes con el síndrome antifosfolipídico con un grupo control de 113 individuos aparentemente sanos. La evaluación incluyó un completo examen clínico con particular atención para las enfermedades de la tiroides y una evaluación inmunológica incluyendo dosaje del factor reumatoideo, anticuerpos antinucleares y anticardiolipina. Hipotiroidismo subclínico (4.2

  3. Salud masculina: estilo de vida, enfermedades y riesgos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard S. Pelman, MD

    2014-01-01

    Full Text Available Los hombres de todo el mundo siguen teniendo tasas más altas de morbilidad y mortalidad que su contraparte femenina. El resultado de esto es que los hombres viven menos y de forma menos sana, lo que impacta a las familias, comunidades, economías y sociedades. La mayoría de las causas subyacentes están relacionadas con estilos de vida evitables y modificables elegidos por los hombres. Las epidemias causadas por obesidad y diabetes están directamente relacionadas con el tabaquismo, mala alimentación, exceso de consumo de alcohol, y estilos de vida sedentarios. Si los médicos y autoridades responsables desean cambiar realmente el mal estado de salud de los hombres, deben concentrarse en las enfermedades evitables que son resultado de estilos de vida y comportamientos.

  4. Fibrolipoma en un paciente con la enfermedad de Von Recklinghausen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando L Rodríguez Calzadilla

    2000-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente, con antecedente de padecer de la enfermedad de Von Recklinghausen, el cual fue valorado y su conducta terapéutica fue diferida, por sospechar la presencia de un tumor neurofibromatoso. El paciente se remitió a la consulta externa de nuestro servicio y una vez concluido sus estudios, se realizó su tratamiento quirúrgco. El paciente no presentó complicaciones transoperatorias y posoperatorias; su estadía fue de 3 días. Anatomía patológica informó la presencia de un fibrolipoma (neoplasia mesodérmica. El control a los 3 años de operado mostró un paciente asintomático y sin recidiva local. En la literatura médica revisada no se informaron otros casos similares de pacientes con la presencia de un fibrolipoma en la enfermedad de Von Recklinghausen.The case of a patient who suffers from Von Recklinghausen´s disease is reported. The patient was evaluated and his therapeutic conduct was deferred because the presence of a neurofibromatous tumor was suspected. The patient was referred to the outpatient department of our service and once the studies were concluded, he underwent surgical treatment. The patient had no transoperative or postoperative complications. He stayed in hospital only 3 days. The Department of Pathological Anatomy reported the presence of a fibrolipoma (mesodermic neoplasia. 3 years later the patient proved to be asymptomatic and without local relapse. Similar cases of patients with a fibrolipoma in Von Recklinghausen´s disease are not reported in the reviewed medical literature.

  5. Un modelo explicativo de la conducta hacia la enfermedad mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Sílberman Sarah

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Probar un modelo teórico diseñado para explicar las actitudes en relación con la enfermedad mental, a partir del conocimiento de las principales variables relacionadas con dicho constructo. Material y métodos. En 1996 se efectuó una encuesta estratificada por nivel socioeconómico, edad y género en una muestra de 800 sujetos de la población general de la Ciudad de México, en relación con las creencias, actitudes e intenciones conductuales respecto de los trastornos mentales. Se construyó y validó un instrumento de medición, específico para el estudio, integrado por 120 reactivos tipo Likert, con cinco opciones de respuesta. Los datos se codificaron y analizaron estadísticamente con el paquete SPSS. La consistencia interna de las escalas utilizadas se midió por medio del Alpha de Cronbach y la validez del constructo, mediante análisis factoriales. Se efectuaron pruebas de t de student y anova, para comparar los grupos de los diferentes estratos de la muestra. Resultados. Los datos obtenidos confirman la capacidad predictiva del modelo en cuanto a la cadena causal que conecta creencias, actitudes e intenciones conductuales; sin embargo, las demás variables investigadas no contribuyeron a explicarlo y la conducta resultó poco influenciada por las intenciones, dependiendo más bien de la necesidad experimentada. Conclusiones. Los resultados constituyen una base para comprender las actitudes de temor y vergüenza en relación con las enfermedades mentales, planear acciones eficaces para su modificación y diseñar programas de promoción de la salud mental.

  6. Propuesta de programa educativo sobre enfermedades del cuello uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grisel Mariela Mass Basulto

    2011-10-01

    Full Text Available Fundamento: El cáncer ginecológico está entre las más frecuentes causas de muerte en la población femenina. En Cuba, el diagnóstico precoz de tal afección está entre los programas priorizados del Sistema de Salud Pública; pero también es necesario enfatizar en la prevención, que puede lograse, sobre todo, desde la atención primaria de salud, mediante la implementación de programas educativos. Objetivo: Diseñar un programa educativo sobre afecciones del cuello uterino. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo, en el período comprendido del 1 de enero de 2008 al 1 de enero de 2009. Se analizaron variables como edad, escolaridad, primeras relaciones sexuales, número de partos, número de compañeros sexuales, uso de anticonceptivo, antecedentes de infecciones de transmisión sexual, hábitos tóxicos y nivel de conocimiento. Se aplicó el criterio de expertos para la validación de la propuesta educativa. Resultados: La mayoría de las mujeres tuvieron relaciones sexuales precoces, cuatro o más compañeros sexuales y eran fumadoras, mientras que el total de ellas había presentado alguna vez infecciones vaginales. El nivel de conocimiento que predominó fue regular. Conclusiones: Es evidente que en la población estudiada se concentran varios factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino. El Programa Educativo sobre enfermedades del cuello uterino, fue validado mediante criterio de expertos, los cuales coincidieron en que tiene gran actualidad científica, congruencia interna y en que favorece el proceso de preparación de la mujer para evitar ese tipo de enfermedades.

  7. Enfermedad cerebrovascular en Colombia Cerebrovascular disease in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico A Silva

    2006-10-01

    Full Text Available Introducción: la enfermedad cerebrovascular constituye un problema de salud pública mundial. En Colombia es la cuarta causa de muerte en la población adulta y genera una alta discapacidad en estos pacientes. Objetivo: describir algunos resultados obtenidos por el grupo de Ciencias Neurovasculares de la Fundación Cardiovascular de Colombia. Desarrollo y conclusiones: la enfermedad cerebrovascular es una entidad con una alta prevalencia en la población colombiana y genera discapacidad mental, motora y del lenguaje. Es necesaria la implementación de unidades de cuidado neurovascular con personal entrenado, protocolos definidos, tratamientos adecuados y tecnología de punta. En Colombia deben imponerse este tipo de unidades dentro del cuidado básico de los pacientes para disminuir la morbilidad, mortalidad y discapacidad generada en estos pacientes. La Fundación Cardiovascular de Colombia es pionera en la implementación de este tipo de cuidados.Introduction: cerebrovascular disease constitutes a worldwide public health problem. In Colombia, it is the fourth leading cause of death in the adult population and generates high disability in these patients. Objective: to describe some results obtained by the Neurovascular Sciences group from the Colombian Cardiovascular Foundation. Development and conclusions: cerebrovascular disease has a high prevalence in the Colombian population and generates mental, motor, and language disabilities. The implementation of neurovascular care units with trained personnel, defined protocols, adequate treatments and high technology, are necessary. This kind of units must be imposed in Colombia as a basic care for these patients in order to decrease morbidity, mortality and disability. The Colombian Cardiovascular Foundation is pioneer in the implementation of these care units.

  8. Utilidad del factor de crecimiento fibroblástico 23 en la prevención de enfermedades cardiovasculares en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ibón Santos

    2016-07-01

    Full Text Available El factor de crecimiento de fibroblastos 23 es una proteína recientemente descubierta, producida por osteocitos y cuya función principal es regular la homeostasis del fosfato y del calcio en el metabolismo mineral óseo. Algunos estudios han encontrado evidencia que sugiere la asociación entre el aumento de las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y la aparición de diferentes patologías cardiovasculares como: la hipertrofia ventricular izquierda, la falla cardiaca, el choque cardiogénico, la ateroesclerosis, la calcificación vascular, la fibrilación auricular y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, son necesarios más estudios para esclarecer el rol de esta hormona y las patologías antes mencionadas.

  9. Blunt cardiac trauma

    OpenAIRE

    Alvarado, Camilo; Vargas, Fernando; Guzmán, Fernando; Zárate, Alejandro; Correa, José L.; Ramírez, Alejandro; M. Quintero, Diana; Ramírez, Erika M.

    2016-01-01

    El trauma cardiaco constituye una de las primeras causas de mortalidad en la población general. Requiere alto índice de sospecha en trauma cerrado severo, mecanismo de desaceleración y en presencia de signos indirectos como: equimosis, huella del volante o del cinturón en el tórax anterior. Las lesiones incluyen: conmoción cardiaca, ruptura cardiaca, lesión cardiaca indirecta como la trombosis coronaria aguda, lesión aórtica, lesión del pericardio y herniación cardiaca. Entre las manifestacio...

  10. Trauma cardiaco cerrado

    OpenAIRE

    Camilo Alvarado; Fernando Vargas; Fernando Guzmán; Alejandro Zárate; José L. Correa; Alejandro Ramírez; Diana M. Quintero; Erika M. Ramírez

    2016-01-01

    El trauma cardiaco constituye una de las primeras causas de mortalidad en la población general. Requiere alto índice de sospecha en trauma cerrado severo, mecanismo de desaceleración y en presencia de signos indirectos como: equimosis, huella del volante o del cinturón en el tórax anterior. Las lesiones incluyen: conmoción cardiaca, ruptura cardiaca, lesión cardiaca indirecta como la trombosis coronaria aguda, lesión aórtica, lesión del pericardio y herniación cardiaca. Entre las manifestacio...

  11. Las Enfermedades Infecciosas emergentes y la Salud Pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Aurelio Rivas Muñoz

    1997-06-01

    Full Text Available

    El optimismo de hace unos años con respecto al control definitivo de las enfermedades infecciosas ha venido diluyéndose poco a poco. Hoy en día, estas entidades nos atacan por múltiples frentes y, en conjunto, representan la principal causa de muerte a escala mundial. En 1995 17 millones de personas, incluidos 9 millones de niños, murieron por infecciones prevenibles como diarreas y neumonías. Los antibióticos, considerados hasta hace poco tiempo la solución al problema de las infecciones, son cada vez menos eficaces en la medida en que se incrementa el número de cepas resistentes y la velocidad con que éstas desarrollan dicha resistencia.

    Si a este hecho agregamos el evidente deterioro de las condiciones de vida de la población y el que ha sufrido la salud pública en particular, a consecuencia del desigual impulso a la más rentable atención de la enfermedad individual, la facilidad y rapidez con que se viaja de uno a otro continente o de una a otra región dentro de un país, la urbanización desordenada e incontrolada de las ciudades, la crisis económica mundial, los daños al ambiente, etc., todas condiciones que, en general, favorecen la aparición de “”nuevas” infecciones, puede entonces comprenderse la magnitud del desafío.

    Algunas de las enfermedades infecciosas emergentes, esto es, aquellas cuya incidencia en el Ser Humano ha aumentado durante los dos últimos decenios o amenaza con aumentar en el futuro próximo, han surgido a consecuencia de la evolución de microorganismos ya existentes como la tuberculosis o el cólera. Otras, quizás las menos, son ocasionadas por agentes hasta hace poco desconocidos (nuevos, varios de gran patogenecidad, como el virus de Ebola o Hantavirus que llevan a severas neumonías con letalidad del 50%.

    En las Américas, entre 1991 y 1995 se notificaron más de 1 millón de casos de cólera y 9 mil muertes. La OPS estima en 10 años y en más de 200.000 millones de

  12. Método de diagnóstico y/o pronóstico de enfermedades neurodegenerativas

    OpenAIRE

    Trullás Oliva, Ramón; Figueiro-Silva, Joana; Mihaylovich Podlesniy, Petar

    2012-01-01

    [ES] La presente invención se refiere al uso del ADN mitocondrial como biomarcador cuantitativo de enfermedades neurodegenerativas, preferiblemente de la enfermedad de Alzheimer, así como a un método y a un kit diagnóstico y/o pronóstico de dichas enfermedades mediante el uso de dicho biomarcador

  13. Método de diagnóstico y/o pronóstico de enfermedades neurodegenerativas

    OpenAIRE

    Trullás Oliva, Ramón; Figueiro-Silva, Joana; Mihaylovich Podlesniy, Petar

    2012-01-01

    La presente invención se refiere al uso del ADN mitocondrial como biomarcador cuantitativo de enfermedades neurodegenerativas, preferiblemente de la enfermedad de Alzheimer, así como a un método y a un kit diagnóstico y/o pronóstico de dichas enfermedades mediante el uso de dicho biomarcador

  14. PREVALENCIA Y MORTALIDAD DE LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON A PARTIR DEL REGISTRO POBLACIONAL DE ENFERMEDADES RARAS DE LAS ISLAS BALEARES DURANTE EL PERÍODO 2010-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Cáffaro Rovira

    2017-01-01

    Full Text Available La enfermedad de Huntington (EH es una enfermedad hereditaria de baja prevalencia, por lo que se incluye en los registros de enfermedades raras. El registro poblacional de enfermedades raras de las Islas Baleares se inició en el año 2010. Previamente no existían datos de prevalencia y mortalidad de la EH en las Islas Baleares. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y la mortalidad de la enfermedad de Huntington en las Islas Baleares durante el periodo 2010-2013. Métodos: Se utilizaron como fuentes de información el registro poblacional de enfermedades raras de las Islas Baleares, del que se obtuvieron los casos diagnosticados, el Registro de mortalidad de las Islas Baleares, del que se obtuvieron los casos fallecidos, el registro del Servicio de Salud de las Islas Baleares del que se obtuvieron el número de tarjetas sanitarias y del Instituto Nacional de Estadística se obtuvieron los datos de población. Se calcularon las tasas de prevalencia y de mortalidad. Resultados: El registro poblacional de enfermedades raras de las Islas Baleares durante el periodo 2010-2013 registró 27 casos de EH. El 63% fueron mujeres. La tasa de prevalencia fue de 2,6 por 105 y la tasa de mortalidad de 1,1 por 105. La isla de Menorca fue la más afectada con una prevalencia de 5,9 por 105 y una mortalidad de 2,1 por 105. Conclusiones: La prevalencia y mortalidad de la EH en las Islas Baleares son bajas en comparación con zonas del entorno.

  15. Factores Psicológicos en la Enfermedad

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    Ernesto Bustamante Zuleta

    1986-04-01

    Full Text Available

    “No debemos olvidar que la Psicología forma parte de la medicina y que en su mayor parte no es más que la fisiología de las porciones más altas del cerebro”. Charcot 1891.

    El hecho, que se olvida con tanta frecuencia en la práctica médica, de que el hombre (sano pero sobre todo cuando está enfermo piensa, siente, interpreta correctamente, pero especialmente teme. teme la muerte, teme la enfermedad, teme la incapacidad, teme el dolor, debe ser tenido siempre presente para así no olvidarse de examinar físicamente al paciente, y también explorar sus características psicológicas, su personalidad y sus problemas para poder apreciar adecuadamente sus síntomas de origen orgánico, psicológico o las modificaciones que los factores psicológicos provocan en las enfermedades orgánicas.

    Se olvida también inexplicablemente que el hombre, tanto o más que cualquier otro miembro del reino animal, está dirigido en todos sus actos voluntarios o involuntarios por su Sistema Nervioso Central; que el hombre es lo que su comportamiento lo lleva a ser y que el comportamiento traduce una determinada forma de funcionar cada cerebro.

    El hombre, por tener un cerebro más desarrollado, ha dominado a las demás especies. En la especie humana antes, ahora y siempre el mejor dotado cerebralmente sobresaldrá, en cualquier sentido, sobre sus semejantes y en esto interviene no sólo la capacidad intelectual sino las habilidades de distinto tipo, la capacidad de trabajo, la tenacidad y sobre todo la capacidad de adaptación o de modificación adecuada del ambiente, que es una de las cualidades de la especie humana que más han influido en su progreso.

    En todo sentido, pero especialmente desde el punto de vista médico influye también sobre todo, el adecuado equilibrio emocional. Vive en general más feliz, más tranquilo y más sano el individuo más equilibrado emocionalmente, enfrente de tantas otras

  16. Tratamiento de la enfermedad de Hansen en Colombia: medicalización y control de la enfermedad a lo largo del siglo XX

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    Natalia Botero-Jaramillo

    2017-09-01

    Full Text Available Objetivo: investigar el tratamiento de la enfermedad de Hansen durante el siglo XX en Colombia, para analizar el proceso de medicalización, la biopolítica, el significado de la curación y su impacto en el control de la enfermedad y en los enfermos. Metodología: estudio histórico, descriptivo y analítico sobre los tratamientos para la enfermedad de Hansen a lo largo del siglo XX, por medio de metodologías cualitativas como entrevistas con relatos de vida y entrevistas temáticas, y se trabajó con fuentes documentales primarias y secundarias en archivos nacionales y locales. Resultados y discusión: La enfermedad de Hansen, causada por el microorganismo Mycobacterium leprae, fue controlada mediante el aislamiento y reclusión de los enfermos de lepra en hospitales y lazaretos. El desarrollo de algunos tratamientos y el descubrimiento de la terapia antibiótica, las sulfas, que representó una cura efectiva desde la medicina y su poder político y social, participaron en la transformación de las políticas de manejo de la enfermedad y de la comprensión de la misma, en los Lazaretos de Contratación y Agua de Dios.

  17. Cardiopatías y enfermedades periodontales: ¿existen evidencias de asociación?

    OpenAIRE

    Jiménez Beato, Gema; Machuca Portillo, Guillermo

    2005-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares representan una de las principales causas de muerte en las sociedades desarrolladas. Estas enfermedades no sólo son importantes por la mortalidad que generan, sino por la gran cantidad de individuos afectados y en tratamiento que han de soportar los sistemas de salud de los distintos países. De ahí que la detección precoz de los factores de riesgo conducentes a desencadenar estas enfermedades haya sido vista como el mecanismo más eficaz p...

  18. Reporte de familias con neurofibromatosis y otras enfermedades genéticas

    OpenAIRE

    Orraca Castillo, Miladys; Licourt Otero, Deysi; Sánchez Álvarez de La Campa, Ana Isabel

    2011-01-01

    La neurofibromatosis tipo 1, es una enfermedad genética que primariamente afecta el desarrollo y crecimiento celular del sistema nervioso, clínicamente se caracteriza por máculas café con leche, neurofibromas, pecas en regiones no expuestas al sol, nódulos de Lisch, lesiones óseas y glioma óptico. En el presente trabajo se describen dos familias, en las cuales algunos individuos padecen esta enfermedad y otros miembros de la misma familia muestran una diferente enfermedad genética. La coexist...

  19. Aspectos determinantes en la presentación de la enfermedad infecciosa de la bursa

    OpenAIRE

    Jaimes-Olaya, Javier Andrés; Álvarez Espejo, Diana Claudia; Correa, Jairo Jaime; Vera Alfonso, Víctor Julio

    2009-01-01

    La enfermedad infecciosa de la bursa, o enfermedad de Gumboro, es una patología inmunosupresiva de las aves de gran importancia en la industria avícola, debido a las grandes pérdidas económicas que produce no sólo por su efecto directo, sino por la predisposición a infecciones secundarias y a la interferencia con las vacunas comerciales, disminuyendo la eficacia de éstas. Es producida por el virus de la enfermedad infecciosa de la bursa (IBDV), el cual es un birnavirus de genoma RNA, con alta...

  20. Síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño y enfermedades respiratorias

    OpenAIRE

    Londoño-Palacio, Natalia; Machado, Carlos

    2017-01-01

    Resumen El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es una enfermedad sistémica con afectación de múltiples órganos. El presente artículo trata la relación que existe entre el SAHOS y algunas enfermedades que comprometen el sistema respiratorio como son la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el asma, la tos crónica, el síndrome de hipoventilación alveolar y la fibrosis pulmonar. Por lo general, cada una de estas afectaciones se diagnostica por separado, pero es importante...

  1. El rol del fisioterapeuta en el manejo de la Enfermedad de Pompe

    OpenAIRE

    Rocío del Pilar Ruiz Agudelo; Laura Lorena Alba; Rosmary Martínez-Rueda

    2015-01-01

    Antecedentes: La enfermedad de Pompe está catalogada dentro del grupo de enfermedades huérfanas.  A pesar de existir tratamiento, quienes la padecen pueden sufrir secuelas relacionadas con la misma, en parte por la dificultad de un diagnóstico temprano y adecuado de la patología. Objetivo: Describir las diferentes alternativas de tratamiento fisioterapéutico para la enfermedad de Pompe. Metodología: Se realizó una revisión bibliométrica. Se consultaron en bases de datos y portales científicos...

  2. PREVALENCIA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL (E. P.) EN INDIVIDUOS CON SÍNDROME DE DOWN (S. D.).

    OpenAIRE

    Maita Véliz, Luis; Casteñeda Mosto, María

    2014-01-01

    Los niños disminuidos requieren recibir una adecuada evaluación de su estado de salud periodontal. Es necesario investigar en esta población la prevalenciada enfermedad periodontal (E. P.) siendo escasos los trabajos en el país. La literatura de otros países reporta una prevalencia y severidad alta de E. P. en individuos con síndrome de Down. Los objetivos de la investigación están referidos a conocer la prevalencia de enfermedad periodontal: las áreas periodontales con mayor enfermedad perio...

  3. La enfermedad periodontal asociada al paciente con Síndrome de Down

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Demicheri A.

    Full Text Available Resumen: El Síndrome de Down es una de las condiciones de discapacidad más comunes. Dentro de las patologías bucales más prevalentes, la enfermedad periodontal es una de las asociadas con este síndrome. Se considera que la persona con Síndrome de Down presenta una mayor susceptibilidad a contraer esta enfermedad. En este artículo se describen los factores etiológicos y las características clínicas de la enfermedad en pacientes portadores del síndrome

  4. Pruebas diagnósticas en la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    OpenAIRE

    Remes-Troche, José María

    2013-01-01

    En la actualidad la enfermedad por reflujo gastro esofágico (ERGE) no es una enfermedad simple y se tiene que considerar como una enfermedad heterogénea y multi-sintomática por lo que no hay una prueba estándar de oro. La decisión de que prueba utilizar, cuando utilizarla y cuál será su ganancia en el diagnóstico depende de varios factores. Para la evaluación estructural, la videoendoscopia se considera la prueba ideal ya que permite establecer la ausencia o presencia de erosiones y de compli...

  5. Leishmaniasis: el espacio de la enfermedad - Una mirada global -

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1995-01-01

    Full Text Available LEISHMANIOSE : L´ESPACE DE LA MALADIE -UNE VISION GLOBALE. Cet article propose un abord multiple de la relation espace-maladie, dans le cas particulier de la Leishmaniose Tégumentaire Américaine (LTA à partir de l’écologie de la transmission (vecteurs, réservoirs, végétation de la LTA dans la région du fleuve Valle, cet article analyse la distribution de la maladie et du vecteur pour arriver à l'espace social vu depuis l'intérieur, c'est à dire à partir de la vision de la maladie en tant que relation sociale de pouvoir et de savoir entre le groupe et le jaibaná. Le territoire du fleuve Valle est étudié en tant qu’espace de production d’aliments et de reproduction sociale du groupe, dans le but d’identifier les ressources (biens de santé locale. Enfin on trouvera quelques annotations sur les interventions externes en santé dans le contexte des tensions sociales de la côte Pacifique, zone devenue stratégique en matière de biodiversité en cette décennie. Este artículo trata de dar cabida a múltiples visiones sobre la complejidad del espacio y su relación con la enfermedad, en este caso con la Leishmaniasis Tegumentaria Americana (LTA. Se parte de la ecología de la transmisión (vector, reservorios, vegetación de la LTA en el paisaje de la cuenca del río Valle, Chocó, donde se estudia la distribución de la enfermedad y del vector, hasta acceder al espacio social, visto desde adentro, desde la condición de la enfermedad que entre los embera moviliza relaciones sociales y de poder-conocimiento entre el grupo y el jaibaná. El espacio de la cuenca también es visto como espacio de producción de alimentos y de reproducción social del grupo, buscando identificar bienes de salud locales. Finalmente, hay algunas anotaciones sobre las intervenciones externas en salud y las tensiones sociales en la cuenca del Pacífico, como zona estratégica de la biodiversidad en esta década. LEISHMANIASIS: THE ENVIRONMENT OF DISEASE

  6. RECUERDO DEL DESCUBRIMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Groot Liévano

    2016-12-01

    Full Text Available

    Artículo publicado en la revista Medicina Vol. 22 (2 del año 2000.

    A través de mis largos años, he vivido en el trópico y he visto el sufrimiento de nuestros campesinos por esta grave dolencia y, a la par que he sido testigo de tal situación, he presenciado también los esfuerzos extraordinarios realizados en Colombia para su estudio y para su control, que a todos nos deben enorgullecer. Estos fueron hechos en épocas recientes por personas como Augusto Corredor, Felipe Guhl y muchos otros investigadores que sería muy dispendioso enumerar. Años atrás, los nombres de Benjamín Otálora, Hernando Ucrós y especialmente Santiago Rengifo y César Uribe Piedrahita tienen que venir a nuestra mente. Santiago Rengifo, investigador infatigable de la enfermedad, fue además creador del Instituto Roberto Franco de Villavicencio y uno de los artífices más importantes de la Facultad de Medicina de la Universidad del Valle. A César Uribe Piedrahita, se debe el haber iniciado el interés en Colombia por el estudio de esta parasitosis; fue él quien identificó por primera vez el agente causal en nuestro país. Así mismo, formó un sinnúmero de investigadores que, con sus estudios, han dado luz sobre la dolencia y han sido lustre para la ciencia en América Latina.

    César Uribe Piedrahita, mi profesor y luego mi amigo, es una de las personas de la medicina nacional que se debe exaltar con más vehemencia porque era el individuo que no solamente dominaba el campo médico, sino que, como un Pico de la Mirándola del siglo XX, era experto en antropología, en arqueología, en botánica, habilísimo pintor y tallista, propulsor de las investigaciones sobre las bondades de las plantas, así como escritor de primera línea y dotado de excepcionales cualidades docentes para inculcar en sus estudiantes la disciplina por el estudio y la necesidad de trabajar cada vez más por este país.

    Parece oportuno que en estos

  7. Inequidades en enfermedades cardiovasculares en Latinoamérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy L Fleischer

    Full Text Available En países de altos ingresos el efecto de las inequidades sociales en los riesgos de enfermedades cardiovasculares (ECV se encuentra bien documentado. En Latinoamérica se ha realizado amplias discusiones teóricas y conceptuales sobre el efecto de las inequidades sociales en salud, sin embargo, la investigación empírica ha sido limitada. En el presente artículo, se resumen los trabajos empíricos recientes sobre las inequidades sociales y el riesgo de ECV en Latinoamérica y se resalta las principales necesidades en materia de investigación, al igual que las implicaciones para su prevención. Aunque mucho se desconoce acerca de los patrones sociales de las ECV en Latinoamérica, los pocos estudios disponibles hasta la fecha indican que las inequidades sociales en los riesgos de ECV varían de acuerdo a la población, a los indicadores de nivel socioeconómico, al igual que a los indicadores de riesgo de enfermedad. Las mayores inequidades sociales se observan entre mujeres en áreas urbanas y se relacionan con obesidad, diabetes y dieta. Pocos estudios se han realizado en algunas partes de Latinoamérica y en países de Centroamérica y del norte de Suramérica. Los sistemas de registro civil, estadísticas vitales y las encuestas representativas a nivel nacional sobre factores de riesgo pueden constituirse en fuentes importantes de datos, mientras se recoge información sobre los indicadores socioeconómicos. Los estudios longitudinales también son importantes para investigar los factores que conducen a las inequidades sociales. En la medida en que se implementen políticas y estrategias de prevención para reducir las ECV en Latinoamérica, también se deben investigar los factores que generan inequidades sociales en el riesgo de ECV.

  8. Agranulocitosis inducida por metimazol en pacientes con enfermedad de Graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Graves que presentaron agranulocitosis inducida por metimazol. Material y métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero 2002 y diciembre 2008. Se buscó asociación entre las variables demográficas y clínicas con la mortalidad y el tiempo de recuperación. Resultados: Treinta (0,60% pacientes con enfermedad de Graves fueron hospitalizados con el diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol. La mediana de la edad fue 33,5 años y 86,67% fueron mujeres. Al ingreso, todos los pacientes presentaron fiebre y dolor de garganta. El manejo incluyó aislamiento invertido, suspensión del metimazol, administración de antibióticos y glucocorticoides. Doce (40% pacientes recibieron GM-CSF. El número de granulocitos se normalizó después de 10,59 días y cuatro (13,33% pacientes murieron por infecciones bacterianas y sepsis. En todos los casos, el tratamiento definitivo fue yodo radioactivo. No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, dosis de metimazol, duración del tratamiento y uso de factor estimulante colonia, entre los pacientes fallecidos y los sobrevivientes. Además, el uso de factor estimulante de colonia no redujo el tiempo de recuperación de la agranulocitosis. Conclusión: La agranulocitosis inducida por metimazol es un evento adverso serio y potencialmente mortal. En este grupo de pacientes, la mortalidad fue elevada y el uso de factor estimulante de colonia no disminuyó el tiempo de recuperación.

  9. Análisis de calidad de los informes de alta hospitalaria como garantía de continuidad de cuidados y herramienta de mejora en la atención médica a pacientes con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Martín Fortea, María Pilar; Pérez Calvo, Juan Ignacio; Amores Arriaga, Beatriz

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: El aumento progresivo de la prevalencia de la insuficiencia cardiaca (IC), principalmente en mayores de 75 años, unido al envejecimiento de la población, hacen que esta patología esté presente en un alto número de nuestros pacientes, lo que condiciona una serie de cuidados médicos y sociales y una atención tanto intra como extrahospitalaria. Esto pone de manifiesto la necesidad de una buena comunicación entre los distintos niveles asistenciales por los que va a circular el pacie...

  10. Experiencia inicial con el retiro de electrodos de estimulación cardiaca mediante una técnica de extracción percutánea mecánica

    OpenAIRE

    Mauricio Duque; Juan C. Díaz; Jorge E. Marín; Julián M. Aristizábal; Jorge E. Velásquez; Laura Duque; William Uribe

    2015-01-01

    Introducción: En Colombia el uso de técnicas de extracción de electrodos de estimulación cardiaca es infrecuente, en parte debido al alto costo de los materiales utilizados para la extracción percutánea y por otra parte por los riesgos percibidos asociados al procedimiento. Esto ha llevado a que muchos electrodos disfuncionantes o infectados sean abandonados o retirados mediante cirugía abierta. Con base en lo anterior se ha desarrollado un programa de extracción de electrodos mediante el uso...

  11. Determinación de frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, lactato deshidrogenasa, creatinkinasa y ácido láctico en caballos durante competencia de salto en la Sabana de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Guerrero Nieto

    2009-06-01

    Full Text Available El estudio presenta los primeros resultados de investigación en variables fisiológicas y sus cambios por el ejercicio en equinos en competencia de salto en el país. Se utilizaron 24 ejemplares de las razas Silla Argentina, PSI y mestizo de la Escuela de Equitación del Ejército Nacional de Colombia, que participaron en pruebas de salto (1,10 – 1,20 m en diferentes centros ecuestres de la Sabana de Bogotá. Se determinó frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y enzimas musculares (creatinquinasa (CK, lactato deshidrogenasa (LDH y el ácido láctico.. Se tomaron tres muestras: reposo, inmediatamente después del ejercicio y a las 6 horas posejercicio. Para la frecuencia cardiaca se utilizó un monitor POLAR S625; la frecuencia respiratoria se determinó mediante fonendoscopio; y las enzimas y el ácido láctico se analizaron en laboratorio. Se utilizó el método estadístico ANAVA para enzimas musculares y acido láctico y estadística descriptiva para frecuencia cardiaca y respiratoria. En los resultados se encontró un comportamiento estadísticamente significativo (p < 0.05 del ácido láctico y la enzima creatinkinasa, a diferencia del comportamiento de la enzima lactato deshidrogenasa, que fue no significativo. Las frecuencias cardiaca y respiratoria se elevaron de manera significativa posejercicio y regresaron a lo normal alrededor de las 6 seis horas. El ácido láctico se incrementó posejercicio y disminuyó a las 6 horas, contrario a lo reportado por otros autores. Se concluye que una vez analizadas estas variables, hay diferencias con los valores obtenidos por otros autores, que pueden deberse a la altitud, al tipo y tiempo de ejercicio realizado. Por tanto es indispensable continuar haciendo estudios en este campo.

  12. Enfermedades cardiovasculares: problema de salud en las mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Cao Torija

    2010-12-01

    Full Text Available Planteamos en el presente artículo una revisión de la incidencia, los principales factores de riesgo cardiovascular, y manifestaciones diferenciales de estas enfermedades entre mujeres y hombres por una parte desde el punto de vista biológico y por otra, y generalmente más olvidada desde el punto de vista del género, entendido como construcción social de lo femenino y lo masculino y poder así elaborar algunas conclusiones respecto a la prevención en general y específicamente en las mujeres. We propose in this article a review of the incidence, major cardiovascular risk factors, and differential signs of these diseases between women and men, on the one hand from the biological point of view and, on the other hand, and more generally neglected, from the point of view of the gender, understood as a social construction of the feminine and the masculine, and thus be able to draw some conclusions about prevention in general and specifically in women.

  13. Recuerdo del descubrimiento de la enfermedad de Chagas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Groot Liévano

    2000-08-01

    Full Text Available

    A través de mis largos años he vivido en el trópico y he visto el sufrimiento de nuestros campesinos por esta grave dolencia y, a la par que he sido testigo de tal situación, he presenciado también los esfuerzos extraordinarios realizados en Colombia para su estudio y para su control, que a todos nos deben enorgullecer; estos fueron hechos en épocas recientes por personas como Augusto Corredor, Felipe Guhl y muchos otros investigadores que sería muy dispendioso enumerar.

    Años atrás los nombres de Benjamín Otálora, Hernando Ucrós y especialmente Santiago Renjifo y César Uribe Piedrahíta, tienen que venir a nuestra mente. Santiago Renjifo, investigador infatiga-ble de la enfermedad, fue además creador del Instituto “Roberto Franco” de Villavicencio y uno de los artífices más importantes de la Facultad de Medicina de la Universidad del Valle. A César Uribe Piedrahíta se debe, el haber iniciado el interés en Colombia por el estudio de esta parasitosis; fue él quien identificó por primera vez el agente causal en nuestro país. Así mismo formó un sinnúmero de investigadores que, con sus estudios, han dado luz sobre la dolencia y han sido lustre para la ciencia en América Latina.

    César Uribe Piedrahíta, mi profesor y luego mi amigo, es una de las personas de la medicina nacional que se debe exaltar con más vehemencia porque era el individuo que no solamente dominaba el campo médico sino que, como un Pico de la Mirán-dola del siglo XX, era experto en antropología, en arqueología, en botánica, habilísimo pintor y tallista, propulsor de las investigaciones sobre las bondades de las plantas, así como escritor de primera línea y dotado de excepcionales cualidades docentes para inculcar en sus estudiantes la disciplina por el estudio y la necesidad de trabajar cada vez más por este país.

    Parece oportuno que en estos momentos al rememorar a Carlos Chagas se haga un breve recuento de aquellas

  14. Autonomía del paciente frente a su enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Visbal

    2007-01-01

    Full Text Available La autonomía es un principio moderno de la bioética; éste surge como consecuencia de un concepto de ser humano que respeta la libertad personal. En este momento de la historia en el desarrollo de la ciencia es vertiginoso es preciso sentar las bases para el desarrollo de una escala de valores en la que esté implícito el respeto por la dignidad humana y la libre decisión del paciente en cualquier grado de enfermedad. Para el profesional de enfermería se convierte en una alta responsabilidad social y humana inherente a la esencia de su ejercicio velar por la capacidad de decisión de las personas, y el derecho a que se respete su voluntad en todos los momentos, incluidos los momentos críticos de su vida. No obstante, aunque el sistema impulse lo contrario, es preciso trabajar en pro de la autonomía y la autodeterminación del ser respetando sus derechos. Por ello se requiere que en los procesos formativos, docentes y estudiantes trabajen en forma conjunta valores, principios y actitudes éticas que faciliten el abordaje del cuidado brindado, y desde esta perspectiva se tenga en cuenta la libertad para la toma de decisiones por parte del paciente.

  15. ¿El fin de pensar en enfermedad mental?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Pemberton

    2014-01-01

    Full Text Available La teoría y la práctica de la salud mental se encuentran en un momento de cambios significativos. El objetivo de este artículo teórico es mostrar la posición adoptada por la British Psychological Society Division of Clinical Psychology (DCP en el contexto de la práctica actual, tratando de analizar de forma crítica algunos de los factores clave que impulsan estos cambios. La necesidad de una revisión completa de los planteamientos actuales procede del mal funcionamiento de los servicios de salud mental en los que las personas con graves problemas de salud mental han reducido la esperanza de vida. Se aboga por el uso de los avances en los conocimientos de los mecanismos psicológicos, sociales y físicos que sustentan el bienestar psicológico y la angustia mental, rechazando el modelo de enfermedad de la ésta como parte de un paradigma obsoleto. Los avances de la investigación en genética, neurociencia, psicología y teoría social proporcionan la plataforma para cambiar la manera en que conceptualizamos, formulamos y respondemos al sufrimiento psicológico, tanto a nivel comunitario como individual.

  16. Helicobacter pylori y enfermedad péptica ulcerosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noel Padrón Pérez

    1998-12-01

    Full Text Available Se realizó una revisión dirigida a los médicos de la familia sobre la relación del Helicobacter pylori y la enfermedad péptica ulcerosa. Se incluyen datos epidemiológicos y métodos diagnósticos de la infección. El papel de Helicobacter pylori en la génesis de las recidivas ulcerosas y la significativa disminución de las recurrencias posterior a la erradicación con la terapia antimicrobiana, son aspectos abordados en el presente trabajo. La inmunización como arma de prevención y tratamiento sería un importante logro que se menciona como una futura alternativa para combatir la úlcera asociada a la infecciónA review on the connection of Helicobacter pylori with peptic ulcer disease was made for the family physicians. Epidemiological data and diagnostic methods were included. The role of Helicobacter pylori in the genesis of ulcer relapses and the significant reduction of recurrences after the erradication with antimicrobial therapy are approached in the present paper. Immunization as an instrument of prevention and treatment would be an important achievement that is mentioned as a future alternative to fight ulcer associated with the infection

  17. Algunos aspectos relacionados con las enfermedades tropicales transmitidas por moluscos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Mijail Pérez

    1999-12-01

    Full Text Available Muchas especies de moluscos son hospedantes de diversos parásitos que provocan infecciones muy serias e incluso mortales en seres humanos y ganado. La esquistosomiasis extendida por 74 países, infecta a unos 200 millones de personas y está en segundo lugar, después de la malaria, como causa de la mortalidad humana originada por parásitos. La infección es causada por un platelminto que se desarrolla en caracoles de agua dulce y que desde el agua puede penetrar en la piel de un ser humano y desarrollarse dentro de sus órganos, produciendo distintos grados de infección, hasta provocar la muerte. Distintas especies de esos caracoles están extendidas por Centro América. El cólera, otra enfermedad que también es mortal, se ha encontrado en moluscos bivalvos comestibles colectados en el Golfo de Nicoya, que bordea Nicaragua y Costa Rica Estas epidemias se pueden combatir con diversos métodos de control de los caracoles hospedantes de parásitos.

  18. Enfermedades y Geopolítica en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Armando Sotomayor Tribin

    1997-06-01

    Full Text Available

    El presente artículo “Enfermedades y geopolítica en Colombia” relacionará las enfermedades con dos fenómenos sociales y políticos que han pesado grandemente en la conformación histórica de nuestro país: el acento político y el progreso económico para algunas regiones, al tiempo que el descuido y abandono para otra, y el racismo.

    El primero, el relacionado con la asignación de una mayor importancia en un momento dado a algunas regiones y su contrapartida, el descuido de otras, aunque se podría considerar de forma aislada y el segundo, el racismo, si bien podría entenderse sólo en la perspectiva social de la marginación, ellos en nuestra historia no se han presentado aislados uno de otro sino que se han superpuesto.

    En Colombia las regiones donde las políticas emanadas del Estado han dejado menos beneficios son aquellas donde las poblaciones dominantes han sido las indígenas y las negras. Al descuido de regiones geográficas se le ha sumado el racismo. Es en esta perspectiva histórica social y política con la que trataré el tema.

    El fenómeno de la marginación racial y social no lo he enfrentado sólo desde el punto de vista geográfico y político, como proveniente de afuera, sino que lo he querido analizar como un fenómeno cultural de respuesta, objeto de un estudio y una aproximación antropológica, de los grupos humanos vistos -por los grupos de poder, la ideología dominante y el Estado como inferiores.

    La historia de las enfermedades no se puede hacer aislada de los determinantes sociales, políticos, económicos e históricos generales, no se puede hacer sin conocer las respuestas que los grupos humanos dan a la realidad cotidiana del enfermar, de su vivencia, de las transformaciones de sus hábitat ni de sus experiencias como dueños de un sentido de territorialidad o identidad.

    Desde hace muchos años la historia de la medicina, el desarrollo de lo que se ha llamado medicina

  19. Arritmias cardiacas generadas por heterogeneidad electrofisiológica: estudio mediante simulación Cardiac arrhythmias generated by electrophysiological heterogeneity: simulation study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Henao

    2007-08-01

    Full Text Available Las arritmias ventriculares usualmente se presentan como consecuencia de isquemia miocárdica aguda, lo cual causa la mayoría de las muertes súbitas. La heterogeneidad cardiaca tanto funcional (diferente comportamiento eléctrico en los miocitos como bioquímica (diferentes concentraciones iónicas en isquemia, altera el comportamiento eléctrico del ventrículo y genera dispersión en la repolarización del potencial de acción, por lo que se convierte en sustrato funcional para la generación de arritmias fatales. En este trabajo se revisan las técnicas experimentales para el estudio y la detección de arritmias por reentrada, y se valida un modelo geométrico de isquemia, en presencia de heterogeneidad eléctrica en la región transmural de la pared ventricular. Para ello se utilizaron simulaciones bidimensionales de un modelo biofísicamente detallado y se obtuvieron reentradas lobulares en diferentes configuraciones de las células M de la pared ventricular.Ventricular arrhythmias usually appear as consequence of acute myocardial ischemia, responsible for most of sudden deaths. Functional (different electrical behavior of myocytes as well as biochemical (different ionic concentrations during ischemia cardiac heterogeneity alter the ventricle electric performance and generate dispersion in the action potential repolarization that turns into functional substrate for the generation of fatal arrhythmias. In this work the experimental techniques for the study and detection of arrhythmias by re-entry are reviewed and a geometrical model of ischemia is validated in the presence of electrical heterogeneity in the trans-mural region of the ventricular wall. For this purpose, bi-dimensional simulations of a detailed biophysical model were used and lobular re-entries in different configurations of the M cells of the ventricular wall were obtained.

  20. El concepto general de enfermedad: revisión, crítica y propuesta Tercera parte: un modelo teórico de enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Peña

    2003-03-01

    Full Text Available Se plantea el concepto de enfermedad como modelo teórico, es decir, como una representación conceptual esquemática, la cual representará la enfermedad en términos teóricos de alto grado de abstracción. Nos serviremos de conceptos matemáticos tales como los de conjunto y función, y de teorías muy generales, como la teoría general de sistemas y el materialismo emergentista.

  1. ESTUDIO DEL EFECTO DE LA CRANEOACUPUNTURA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL. (EVC)

    OpenAIRE

    PEREZ BRAVO, MIGUEL

    2009-01-01

    LA ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL (EVC) EN MEXICO ES UN IMPORTANTE PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, ES LA TERCERA CAUSA DE MUERTE Y LA SEGUNDA EN PRODUCIR INCAPACIDAD NEUROLOGICA. EL OBJETIVO DE ESTE ESTUDIO FUE EVALUAR EL EFECTO DE LA CRANEOACUPUNTURA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL (ZHONG FENG). EL PRESENTE ES UN ESTUDIO EXPERIMENTAL, PROSPECTIVO Y LONGITUDINAL, REALIZADO EN EL HOSPITAL DEL ISSSTE DE LA CIUDAD DE PUEBLA, A UN GRUPO DE 11 PACIENTES DE AMBOS SEXOS, CON...

  2. Revisión actualizada sobre enfermedad cerebrovascular: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Bardají Fandos, Teodosia

    2003-01-01

    La enfermedad cerebrovascular (ECV), también denominada accidente cerebrovascular (ACV)o ictus, representa el 90% de las enfermedades neurológicas y constituye la tercera causa de muerte en la mayoría de los países desarrollados; en España representa la primera causa de muerte en mujeres de 75 años o más de edad.

  3. La fragilidad en el anciano con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugenia Portilla Franco

    2016-11-01

    La fragilidad puede ser una situación reversible, por lo que su estudio en el paciente con enfermedad renal crónica es de especial interés. Este artículo tiene por objeto describir las interrelaciones existentes entre envejecimiento, fragilidad y enfermedad renal crónica a la luz de la bibliografía pertinente más relevante y reciente publicada.

  4. Comportamento do ergorreflexo na insuficiência cardíaca Comportamiento del ergorreflejo en la insuficiencia cardiaca Ergoreflex activity in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Fernanda Canhadas Belli

    2011-08-01

    éticas que se producen en el síndrome de la insuficiencia cardiaca (IC. Aliada a los reflejos cardiovasculares simpatoinhibitorios, suprimidos en el síndrome, la insuficiencia cardiaca puede contribuir a la intolerancia al ejercicio físico. La hiperactivación de los señales originados de los receptores ubicados en los músculos esqueléticos (mecanorreceptores - metaborreceptores es una hipótesis propuesta recientemente para explicar el origen de los síntomas de fatiga y disnea y de los efectos benéficos del entrenamiento físico en el síndrome de IC. En la IC, otras alteraciones en los sistemas de control reflejo, que no son mutuamente exclusivos, contribuyen a la disnea. Estimulación inapropiada de los barorreceptores arteriales, con consecuente falta de inhibición de la descarga del metaborreflejo muscular y quimiorreflejo carotídeo, y el aumento de la vasoconstricción renal con liberación de angiotensina II se pueden también tener en cuenta. A pesar de las alteraciones funcionales de los reflejos haber sido utilizadas de manera independiente para ilustrar la excitación simpática observada en la IC, la interacción entre estos reflejos en condiciones normales y patológicas, especialmente su contribución para el estado simpatoexcitatorio encontrado en la IC, no viene siendo ampliamente estudiada. De este modo, resta todavía un cuestionamiento sobre la posible relación entre los receptores musculares (mecano y metaborreceptores en la génesis de la exacerbación del ergorreflejo observado en la IC. Por tanto, esta revisión tiene por objetivo integrar los conocimientos respecto al mecano y metaborreflejo (ergorreflejo en el síndrome de la insuficiencia cardiaca, así como aclarar la influencia de la terapéutica medicamentosa de la IC en el ergorreflejo.A large body of evidence has suggested the existence of a reflex network that becomes hyperactive secondary to musculoskeletal alterations that occur in heart failure (HF syndrome. Together with

  5. Plan integral de enfermería para la atención domiciliaria de pacientes con enfermedad neuromuscular e insuficiencia respiratoria

    OpenAIRE

    Terán Pérez, Jimena

    2013-01-01

    Las enfermedades neuromuscualres son enfermedades neurológicas, de naturaleza progresiva, normalmente hereditarias cuya principal característica clínica es la debilidad muscular. Dentro de las enfermedades que causan problemas respiratorios, existen una gran variedad de enfermedades neuromusculares que comprometen la función respiratoria, las cuales pueden dividirse en enfermedades neuromusculares neuropaticas y miopáticas, además de poder clasificarlas según la evolución. Las ENM pueden c...

  6. Propuesta de programa educativo sobre enfermedades del cuello uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grisel Mariela Mass Basulto

    2011-12-01

    Full Text Available Fundamento: El cáncer ginecológico está entre las más frecuentes causas de muerte en la población femenina. En Cuba, el diagnóstico precoz de tal afección está entre los programas priorizados del Sistema de Salud Pública; pero también es necesario enfatizar en la prevención, que puede lograse, sobre todo, desde la atención primaria de salud, mediante la implementación de programas educativos. Objetivo: Diseñar un programa educativo sobre afecciones del cuello uterino. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo, en el período comprendido del 1 de enero de 2008 al 1 de enero de 2009. Se analizaron variables como edad, escolaridad, primeras relaciones sexuales, número de partos, número de compañeros sexuales, uso de anticonceptivo, antecedentes de infecciones de transmisión sexual, hábitos tóxicos y nivel de conocimiento. Se aplicó el criterio de expertos para la validación de la propuesta educativa. Resultados: La mayoría de las mujeres tuvieron relaciones sexuales precoces, cuatro o más compañeros sexuales y eran fumadoras, mientras que el total de ellas había presentado alguna vez infecciones vaginales. El nivel de conocimiento que predominó fue regular. Conclusiones: Es evidente que en la población estudiada se concentran varios factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino. El Programa Educativo sobre enfermedades del cuello uterino, fue validado mediante criterio de expertos, los cuales coincidieron en que tiene gran actualidad científica, congruencia interna y en que favorece el proceso de preparación de la mujer para evitar ese tipo de enfermedades.A Proposal for an Educational Program on Cervical DiseaseBackground: Gynecologic cancer is among the most frequent causes of death in women. In Cuba, early diagnosis of this condition is among the prioritized programs of the Public Health System, but it is also necessary to emphasize on prevention. This can be achieved especially in the primary health care

  7. Estatinas en enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Andrés Sepúlveda Palamara

    2017-05-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica constituye una patología de prevalencia e impacto creciente en la población mundial por sus múltiples complicaciones, incluyendo un riesgo cardiovascular aumentado, que representa la principal causa de morbimortalidad en pacientes nefrópatas crónicos. Sin embargo, la relevancia de las dislipidemias, especialmente, la hipercolesterolemia LDL, en el deterioro de la función renal y desarrollo de ateroesclerosis en sujetos con daño renal crónico no ha sido claramente establecida. Esta situación ha generado controversia sobre el beneficio real del uso de hipolipemiantes en estos pacientes. En base a la evidencia disponible, incluyendo estudios clínicos recientes, la recomendación más apropiada sugiere que el uso de terapia hipolipemiante basada en estatinas (con o sin ezetimiba es beneficioso desde un punto de vista cardiovascular en nefrópatas crónicos con insuficiencia renal leve a moderada antes de la diálisis. Por otro lado, no existe evidencia definitiva para apoyar el uso rutinario de este tipo de hipolipemiantes en el manejo del deterioro de la filtración glomerular y/o la proteinuria. Basándose en la evidencia analizada en esta revisión, las futuras guías clínicas para el manejo del daño renal crónico deberán incorporar el uso de estatinas y/o ezetimiba como un elemento más dentro del armamento terapéutico de este tipo de pacientes.

  8. Uso de antimicrobianos en la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique A. González Corona

    1996-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio sobre el estado actual del uso de antimicrobianos en el Servicio de Enfermedades Diarreicas Agudas del Hospital Infantil Docente Sur de Santiago de Cuba, durante el período comprendido entre marzo y agosto de 1992. El universo estuvo integrado por 427 pacientes ingresados, de los cuales sólo 13,1 % requirió el empleo de estos medicamentos: 9,4 % por infección enteral y 3,7 % por extraenteral bacteriana. Más de la tercera parte de los afectados curaron con alimentación continuada y rehidratación, en su mayoría oral, y fueron las diarreas persistentes y disentéricas las que más frecuentemente condicionaron su administración. El criterio clínico fue determinante en su indicación.A study was carried out on the current state of the use of microbicidals in the Acute Diarrhea Service of the Southern Educational Children's Hospital at Santiago de Cuba, during the period between March and August 1992. The universe was integrated by 427 inpatients, of which only the 13,1 % required the use of these drugs: 9,4 % due to enteral infection, and 3,7 % due to bacterial extraenteral infection. More than the third part of the patients healed with continuous feeding and rehydration, mostly oral, and the persistent and dysenteric diarrheas conditioned most frequently its administration. The clinical criterion was determining in its indication.

  9. Problemas identificados en el manejo de la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carbajal

    2000-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal en el Hospital "Armando E. Cardoso", en el período de 1 año (Mayo 98-Febrero 99. Este estudio consistió en encuestar a 256 madres de niños con diarreas agudas con el objetivo de identificar las costumbres inapropiadas que aún persisten en el manejo ambulatorio de las enfermedades diarreicas. Al concluir el estudio se pudo apreciar cómo en el 56,3 % de los pacientes hubo mal manejo alimentario, además solo el 12,1 % de las madres buscaron orientación médica en las primeras 24 horas. En este estudio se pudo conocer que el 100 % de las madres saben que las soluciones de rehidratación oral (SRO forman parte del tratamiento de la EDA, pero solo el 42 % conoce que previenen la deshidratación, además solo un 25 % conoce de otros líquidos que reemplazan el uso de las soluciones de rehidratación oralA cross-sectional study was conducted at the "Armando E. Cardoso" Hospital from May, 1998, to February,1999. 256 mothers of children with acute diarrhea were surveyed in order to identify the inappropiate costums that still exist in the ambulatory management of diarrheal diseases. A poor food management was observed in 56.3% of the patients and only 12.1% of the mothers looked for medical advice during the first 24 hours. It was possible to know through this study that 100% of the mothers know that oral rehydration solutions (ORS are part of the treatment of ADD, but only 42% know that the drug also prevents dehydration. Just 25% know about other fluids that replace the use of oral rehydration solutions

  10. Lesión cerebral hipóxico-isquémica secundaria a parada cardiaca en un lesionado medular agudo

    OpenAIRE

    Francisco Ramón Pampín-Huerta; Beatriz Muíño-Vidal; Antonio Montoto-Marqués; Sebastián Salvador-de la Barrera; María Elena Ferreiro-Velasco; Antonio Rodríguez-Sotillo

    2016-01-01

    Resumen. La lesión medular es un factor de riesgo importante para la enfermedad tromboembólica venosa, entidad que engloba la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, siendo este una causa potencialmente reversible de parada cardíaca. Presentamos el caso de un varón joven con lesión medular completa (grado ASIA A) con nivel C6 que sufre una parada cardíaca por tromboembolismo pulmonar masivo secundario a trombosis venosa profunda en extremidad inferior izquierda en la 6...

  11. Enfermedad de Gaucher en Latinoamérica: Un informe del Registro Internacional y del Grupo Latinoamericano para la Enfermedad de Gaucher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Drelichman

    2012-08-01

    Full Text Available La enfermedad de Gaucher, por su escasa frecuencia, está incluida dentro de las llamadas enfermedades huérfanas. En 1991 se creó el Registro Internacional de Gaucher y en 1992 se incorporaron los primeros pacientes de Latinoamérica. En el año 2008 se creó el Grupo Latinoamericano para la Enfermedad de Gaucher (GLAEG cuyos principales objetivos son fomentar la realización de consensos regionales, difundir el ingreso de pacientes al registro internacional y aumentar el conocimiento sobre la enfermedad para lograr mejorar la atención y la calidad de vida de los pacientes. Hasta abril del 2010 ingresaron 5828 pacientes de todo el mundo, 911 (15.6% son de Latinoamérica. Este es el primer informe global de la enfermedad en la Región: hay un predominio del sexo femenino, la forma clínica más frecuente es el tipo I (95%; al diagnóstico la mayoría son <20 años (68%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al diagnóstico son esplenomegalia (96% y anemia (49%, el 80% presentó hallazgos radiológicos de compromiso óseo. En nuestra Región, la gran mayoría de los pacientes (89% ha recibido alguna vez terapia de reemplazo enzimática con imiglucerasa logrando, con un seguimiento prolongado (hasta10 años, las metas terapéuticas que muestran la gran eficacia de la terapia. Si bien el porcentaje de pacientes con terapia es alto, las suspensiones de tratamiento son frecuentes. Las principales deficiencias en nuestra Región son: la carencia de evaluaciones viscerales volumétricas, de densitometría y de estudios moleculares en algunos pacientes. El principal problema es el subdiagnóstico.

  12. Encefalopatías espongiformes transmisibles: enfermedad crónica desgastante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Reyes-López

    2006-01-01

    Full Text Available Las enfermedades por encefalopatías espongiformes transmisibles (EET, algunas veces llamadas enfermedades “por priones”, son un grupo de enfermedades raras, incurables, neurodegenerativas y fatales, las cuales afectan a una variedad de mamíferos. En los pasados 20 años, las EET pasaron de ser “las enfermedades de fascinación” a enfermedades difíciles de entender, causantes de pérdidas económicas en el sector ganadero, además de provocar problemas de salud humana. Las EET incluyen Creutzfeldt-Jakob (CJD y kuru en humanos; scrapi en ovejas, encefalopatía en visón (TME y caquexia crónica del ciervo y alce (CWD. En el ganado, se propuso de manera sugestiva el nombre de “vacas locas” o encefalopatía espongiforme bovina (BSE. La CWD puede ser transmitida indirectamente a animales susceptibles a través de ambientes contaminados, mediante heces o cadáveres descompuestos. En los últimos 5 años, la distribución conocida de CWD en Norte América se extendió, incrementando las dudas sobre el impacto de esta enfermedad en cérvidos de vida libre y la viabilidad de ranchos cinegéticos. En México, no existe evidencia de CWD en venados de vida silvestre o cautiverio, aunque se ha detectado en un condado fronterizo de Nuevo México, EUA. La CWD es considerada una enfermedad exótica y deben de tomarse las medidas pertinentes para evitar su introducción en México.

  13. Representación de la Enfermedad, Afrontamiento y Ajuste en los Trastornos Alimentarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Quiles Marcos

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es evaluar la representación de la enfermedad en pacientes con un trastorno alimentario (TA, así como su relación con el afrontamiento y el ajuste, utilizando como marco teórico el Modelo del Sentido Común de Leventhal. Método: Participaron 98 mujeres diagnosticadas de un TA. La media de edad fue 20.8 años (dt=5.61. Para evaluar la representación de la enfermedad se administró la adaptación española para los TA del Cuestionario de Percepción de la Enfermedad Revisado (IPQ-R. Resultados: Respecto a la identidad, los síntomas más señalados fueron la "pérdida de peso" (89.8% y las "alteraciones en la menstruación" (81.6%. Consideran que su enfermedad tiene una larga duración y serias consecuencias, así como que tienen control y siguiendo un tratamiento es posible su curación. El 21% de la varianza de las estrategias evitativas fue explicado por diferentes dimensiones de la representación de la enfermedad. Se confirman los efectos directos de la representación de la enfermedad sobre el ajuste, pero no los del afrontamiento. Conclusiones: Los resultados apoyan la necesidad de intervenir sobre las creencias que tienen estas pacientes sobre su enfermedad con el fin de mejorar su ajuste psicosocial.

  14. Efeito da respiração diafragmática sobre a variabilidade da frequência cardíaca na doença cardíaca isquêmica com diabete Efecto de la respiración diafragmática sobre la variabilidad de la frecuencia cardiaca en la enfermedad cardiaca isquémica con diabetes Effect of diaphragmatic breathing on heart rate variability in ischemic heart disease with diabetes

    OpenAIRE

    Anupama Bangra Kulur; Nagaraja Haleagrahara; Prabha Adhikary; P. S. Jeganathan

    2009-01-01

    FUNDAMENTO: A diminuição da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) está associada com um prognóstico desfavorável em pacientes com doença cardíaca isquêmica (DCI) e diabete. Ainda não foi provado em definitivo se a mudança no padrão respiratório pode modificar o fator de risco nesses pacientes. OBJETIVO: Avaliar o efeito da respiração diafragmática sobre a VFC em pacientes diabéticos com DCI. MÉTODOS: A população do estudo consistiu em 145 pacientes do sexo masculino selecionados ao acaso...

  15. La legionelosis como enfermedad profesional: metodología de valoración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Dorronsoro Dorronsoro

    2014-06-01

    Full Text Available La Legionella es una enfermedad bacteriana producida por la Legionella Pneumofila, patógeno oportunista que para causar una enfermedad debe estar presente en el lugar (reservorio, debe alcanzar un número suficiente para causar la infección (amplificación y debe pasar al ambiente en estado infectivo (diseminación los focos de contaminación que con mayor frecuencia han sido relacionados con los brotes epidémicos son instalaciones de suministro de agua y de acondicionamiento del aire de los edificios como: circuitos de distribución de agua caliente sanitaria, sistemas de climatización, aguas termales de centros de rehabilitación y recreo, equipos de aerosolterapia. El desarrollo de la enfermedad depende de la exposición al microorganismo patógeno, de la virulencia y de la inmunidad del huésped. La enfermedad puede ser asumida como enfermedad profesional cuando su aparición va ligada a la exposición al agente patógeno, demostrada su presencia en el medio de trabajo y realizando tareas en las que es posible su infección. En este artículo a propósito de un caso se establecen los pasos para la determinación de la contingencia profesional de una enfermedad causada por exposición a agentes biológicos Material y método: Se han revisado hasta mayo de 2013 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma Conclusiones: la neumonía por legionella puede contraerse tanto con carácter ocupacional ligado al trabajo como ambiental. Como toda enfermedad profesional, la diferencia no está en los signos o síntomas de la enfermedad, que no difieren en la neumonía por legionella ni en la clínica ni en la analítica, ni en las pruebas de imagen en cuanto al origen causal, sea este ambiental o de ocio o en la práctica laboral, sino que su adscripción diferencial causal ligada al trabajo viene definida por cumplir con los requisitos legales que dotan a

  16. La actuación de enfermería ante las enfermedades infecciosas en la urgencias hospitalarias

    OpenAIRE

    Suárez Domínguez, Sara

    2017-01-01

    [EN] Una enfermedad infecciosa se define como aquella enfermedad producida por microorganismos patógenos como bacterias, hongos, virus o parásitos, la cual puede contagiarse por contacto con animales, insectos o de una persona a otra. A lo largo de este trabajo estudiaremos las Enfermedades Infecciosas Hospitalarias, concretamente en la enfermedad por virus Ébola y en las diferentes actuaciones de enfermería ante la misma. Para ello, se realizará un repaso en la historia y el desarrollo de...

  17. Enfermedad inflamatoria intestinal y celiaquía : componente genético y farmacogenética

    OpenAIRE

    Medrano de Dios, Luz María

    2014-01-01

    La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y la enfermedad celiaca (ECe) son dos enfermedades mediadas por el sistema inmunológico con afectación intestinal crónica. En los últimos años los avances en los estudios genéticos (GWAS) han permitido identificar un amplio número de variantes asociadas a estas enfermedades (163 loci en EII y 40 en ECe). A pesar de ello, existe un porcentaje de heredabilidad aún por descubrir (“heredabilidad perdida”) en la que hemos centrado este trabajo. Comenzamo...

  18. El desafío de la gestión de las enfermedades profesionales: solvitas perambulum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Guillén Subirán

    2014-01-01

    Full Text Available Los cambios que tienen lugar en el entorno laboral repercuten en la naturaleza de las enfermedades profesionales planteando cada vez más desafíos. Este artículo se centra en ellos: el concepto enfermedad profesional tiene un carácter legal y no médico, las nuevas patologías y las enfermedades emergentes, las enfermedades profesionales con largos periodos de latencia, las posibles causas de las enfermedades profesionales que son incluso más complejas que la definición, porque, en muchos casos, los factores relacionados con el trabajo aumentan el riesgo de sufrir una enfermedad junto con otros factores extralaborales. Es precisamente esta compleja multicasualidad de las enfermedades profesionales la que no solo dificulta su reconocimiento y registro sino también su prevención y aseguramiento. En definitiva, se deberían desarrollar algunos métodos y realizar prácticas adecuadas para proponer estrategias,que respondan a estos retos: aseguramiento de una notificación fiable y motivación para que se notifique, fortalecimiento de la calidad del diagnóstico, seguimiento de los trabajadores expuestos, revisión y actualización de las listas de enfermedades profesionales y promoción de la prevención de las enfermedades profesionales.

  19. Guía clínica de la enfermedad de Pompe de inicio tardío

    OpenAIRE

    Barba-Romero, Miguel A.; Barrot, Emilia; Bautista-Lorite, Juan; Gutiérrez-Rivas, E.; Illa, Isabel; Jiménez, Luis M.; Ley-Martos, Myriam; López de Munain, Adolfo; Pardo, Julio; Pascual-Pascual, Samuel I.; Pérez-López, Jordi; Solera, Jesús; Vílchez-Padilla, Juan J.

    2012-01-01

    Hasta 2006, la enfermedad de Pompe o glucogenosis tipo II era una enfermedad incurable y con tratamiento meramente paliativo. El desarrollo de la terapia de sustitución con la enzima α-glucosidasa recombinante humana ha constituido el primer tratamiento específico para esta enfermedad. El objetivo de esta guía es servir de referencia en el manejo de la variedad de inicio tardío de la enfermedad de Pompe, es decir, la que aparece después del primer año de vida. En la guía, un grupo de exper...

  20. Guía clínica de la enfermedad de Pompe de inicio tardío

    OpenAIRE

    Barba-Romero, Miguel A.; Barrot, Emilia; Bautista-Lorite, Juan; Gutiérrez-Rivas, Eduardo; Illa, Isabel; Jiménez, Luis M.; Ley-Martos, Myriam; López de Munain, Adolfo; Pardo, Julio; Pascual-Pascual, Samuel I.; Pérez-López, Jordi; Solera, Jesús; Vílchez-Padilla, Juan J.

    2012-01-01

    English version available at www.neurologia.com Hasta 2006, la enfermedad de Pompe o glucogenosis tipo II era una enfermedad incurable y con tratamiento meramente paliativo. El desarrollo de la terapia de sustitución con la enzima α-glucosidasa recombinante humana ha constituido el primer tratamiento específico para esta enfermedad. El objetivo de esta guía es servir de referencia en el manejo de la variedad de inicio tardío de la enfermedad de Pompe, es decir, la que aparece d...

  1. Metabolismo de los hidratos de carbono en los enterocitos de sujetos con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

    OpenAIRE

    Estada Gimeno, Úrsula

    2007-01-01

    RESUMEN Introducción: Los pacientes con enfermedad inflamatoria crónica intestinal (EII), enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa presentan lesiones en el epitelio intestinal de carácter inflamatorio. Estas lesiones afectan al intestino grueso en la colitis ulcerosa y a cualquier parte del tracto digestivo en la enfermedad de Crohn. En este tipo de enfermos se ha visto que existe una menor absorción de nutrientes, sobre todo en la enfermedad de Crohn, entre ellos la lactosa (el azúcar de la...

  2. Tamizaje de enfermedades infecciosas en bancos de sangre, Colombia, 1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Beltrán

    1997-06-01

    Full Text Available Con el fin de estimar la prevalencia de las enfermedades transmitidas por la sangre, mediante las pruebas de tamizaje en los donantes de sangre de los bancos del país, pertenecientes a la red nacional, se analizó la información enviada por los bancos de sangre en 1995 a la Coordinación Nacional de Bancos de Sangre en el Instituto Nacional de Salud. Se definieron como variables de estudio las siguientes: unidades de sangre obtenidas, unidades de sangre analizadas y unidades de sangre reactivas para anticuetpos contra el virus de inmunodeficiencia humana tipos 1 y 2 (VIH 1/2, el virus de hepatitis C (VHC, el virus linfotrópico humano (HTLV, Treponemapallidum (sífilis y Typanosoma cruzi (enferrnedad de Chagas y reactivas para el antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg; para el análisis, se utilizó el programa Epi-lnfo 5.1. Durante 1995, en Colombia se recolectaron 370.867 unidades de sangre en 172 bancos. En promedio, el porcentaje de sangre analizada por estos bancos fue superior a 99% para marcadores como VIH 112, HBsAg, VHC y Treponema pallidum; para otros marcadores como T: cruziy HTLV 112 fue de 47,9% y 15,1%, respectivamente. Del total de unidades de sangre analizadas por marcador, 0,3% presentó reactividad para VIH-112; para hepatitis B virus, 0,9%; para hepatitis C virus, 1 ,O%; para T cruz;, 1,2%; para 7: pallidum, 1,4% y para HTLV, 1,2%. Estos porcentajes corresponden a los promedios nacionales de unidades de sangre reactiva en los bancos del país. Los bancos de sangre de algunas seccionales informaron valores hasta cuatro veces superiores al promedio nacional para los marcadores anti-T: cruziy HBsAg. La disponibilidad de sangre en el país es de aproximadamente 11 unidades por cada mil habitantes. El tamizaje en las unidades de sangre detectó 6,08% de unidades de sangre reactivas; es decir que previno, por lo menos, la difusión de igual número de infecciones por cada 100 posibles transfusiones. Ei análisis de la

  3. Enfermedad poliquística autosómica recesiva Recessive autosomal polycystic disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2007-06-01

    Full Text Available Como enfermedades renales poliquísticas hereditarias se describen clásicamente la autosómica recesiva y la autosómica dominante, mal llamadas enfermedad poliquística de tipo infantily de;tipo adulto, respectivamente, pues ambas pueden verse tanto en una como en otra edad. Los conceptos cambiantes en cuanto a la enfermedad autosómica recesiva, dados por los progresos en el tratamiento de los recién nacidos con la enfermedad, y la localización del gen, que por su mutación la produce, nos motivan hacer esta breve revisión con la finalidad de contribuir a la comprensión de la enfermedad por los estudiantes de medicina y el médico general básico.Recessive autosomal and dominant autosomal polycystic kidney diseases are classically described as hereditary illnesses; they are also called polycystic disease of child type” and of adult typerespectively since both may be seen in any of these two life stages. The changing concepts of recessive autosomal disease, given the advances made in the treatment of newborns with this disease, and the location of the gen, the mutation of which causes it, encouraged us to make a brief literature review to help medical students and general practitioners to understand this disease.

  4. Evaluación de la prueba del reloj en el tamizaje de enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teodoro Oscanoa

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivo: Examinar la capacidad discriminativa de la prueba del reloj con 10 puntos en el tamizaje de trastorno cognoscitivo por enfermedad de Alzheimer. Material y Métodos: Evaluación de una prueba diagnóstica mediante estudio de pacientes con y sin enfermedad de Alzheimer, provenientes del Consultorio Externo del Servicio de Geriatría del Hospital Almenara, Lima, Perú. Participaron 31 pacientes (10 varones y 21 mujeres con enfermedad de Alzheimer y 31 pacientes sin esta enfermedad (21 varones y 10 mujeres. A ambos grupos se les realizó el prueba del reloj. No hubo diferencia significativa entre la edad y grado de instrucción de ambos grupos. La gravedad de la demencia según el Clinical Dementia Ratio de Hughes fue leve en 10 (32,3%, moderada 12 (38,7% y severa en 9 (29%. Resultados: Considerando como punto de corte un valor de 6 en la prueba del reloj, se encontró una sensibilidad de 83,9%, especificidad 93,5%, valor predictivo positivo 92,9 y valor predictivo negativo 85,3%. Conclusión: La prueba del reloj parece ser un examen simple y efectivo para la evaluación inicial de trastornos cognitivos en pacientes adultos mayores con sospecha de demencia por enfermedad de Alzheimer.

  5. ESTUDIO DE MARCADORES BIOLOGICOS EN LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Calvo

    2006-02-01

    Full Text Available SUMMARY: STUDY OF BIOCHEMICAL MARKERS OF ALZHEIMER'S DISEASE.Alzheimer´ disease (AD affects in the World up to 25 million people and it is the most common form of dementia among older people in the Western countries. The disease usually begins after age 60, and risk goes up with age. AD can be classified as of early beginning, if it appears before the 60-65 years and of late beginning, if it appears later.In this report, the main biological parameters in Alzheimer´disease are studied to try to differentiate it from other degenerative diseases, since its early diagnosis is of great importance.The gene Apo E is located in the human chromosome 19 and it contains 4 exons that codes for the 299-amino acid protein named Apolipoprotein (apo E, that is genetically polymorphic. There are three common codominant alleles, designated E2 (with a protective effect against AD, E3 (the more prevalent isoform and E4 (which constitutes a major risk factor for AD whose genetic basis lies within codons 112 and 158 of the gene. The three common apo E alleles lead to six common phenotypes, three homozigotes (apo E2/2, E3/3 and E4/4 and three heterozigotes (apo E3/2, E4/3 and E4/2, all originally disclosed by isoelectric focusing and immunoblotting.As the tau it is a protein intracelular, low CSF levels can be expected. Nevertheless and by the reasons given in above paragraph, tau levels were increased in AD patients in comparison with healthy controls, especially in those having one or two Apo E4 alleles. Therefore, the test based on the quantitative determination of tau proteins in the CSF is of great help in the diagnosis of AD.At the present time, phospho-tau is the best marker. However, it is not sensitive and specific enough to detect all the cases of AD. Therefore, the combination of Ab-42, phospho-tau and tau levels in CSF can be used as a help to confirm or exclude AD. RESUMEN:La enfermedad de Alzheimer afecta en el mundo a unas 25 millones de personas

  6. Educational settings in the management of patients with heart failure Escenarios de educación para el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca Cenários de educação para o manejo de pacientes com insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziella Badin Aliti

    2007-04-01

    Full Text Available Congestive heart failure (CHF presents, besides the magnitude of epidemiological data, relevant characteristics, including frequent hospitalizations caused by severe signs and symptoms, which should be studied to reduce the negative impact of the disease on the public health system. With the advent of several clinical trials in the area of CHF, the treatment has become more complex, with the need of a more organized structure to assist these patients. Education is considered essential to reduce morbidity and mortality. The setting, to begin or to continue the educational process, can be a hospital (hospitalization, outpatient clinic, home, a day-hospital or yet, a combination of these. The main researches in this area recognize and motivate an investigation of other paths to get better results in the pharmacological and non-pharmacological treatments. In this study we review recent data, approaching several educational settings in the management of patients with CHF.La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC además de la magnitud epidemiológica, presenta características relevantes, entre las que se incluyen hospitalizaciones frecuentes debidas a la exacerbación de signos y síntomas, los cuales deben ser ampliamente abordados para reducir el impacto negativo de la enfermedad en el sistema público de salud. Con la aparición de nuevos ensayos clínicos en el área de ICC, el tratamiento pasó a ser más complejo, surgiendo la necesidad de una estructura más organizada para la atención de los pacientes afectados. En este contexto, la educación es considerada esencial para reducir la morbimortalidad, siendo el escenario ideal para dar continuidad en el proceso educativo, el ambiente hospitalario (internación, el ambiente de ambulatorio, el domiciliar, en la rutina diaria del hospital, o en la combinación de éstos. Investigadores del área reconocen y estimulan a la investigación, de tal modo que sea posible mejorar los resultados en el

  7. Las enfermedades reumáticas: de la teoría a la realidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2013-12-01

    Full Text Available Las enfermedades reumáticas constituyen un reconocido problema de salud a nivel mundial; por su morbilidad, por la discapacidad que provocan, por su repercusión en el plano económico debido a los altos costos ocasionados a las instituciones sanitarias así como a las personas aquejadas. Las enfermedades reumáticas debieran estar incluidas dentro de las crónicas no trasmisibles si se tienen en cuenta en su definición aspectos como: factores de riesgo, curso crónico, repercusión en la calidad de vida, incidencia y prevalencia en la población general, mortalidad, etc., aspectos que en las enfermedades reumáticas coexisten.

  8. Trasplante cardíaco en pacientes con enfermedad de Chagas. Experiencia de un único centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Inácio Fiorelli

    2011-07-01

    Conclusiones: El trasplante cardíaco es el único tratamiento actual eficaz de tratamiento de la enfermedad de Chagas en fase terminal. La reactivación de la enfermedad es un problema real que es fácilmente revertido con la introducción de la terapéutica farmacológica específica, restaurando los padrones histológicos del miocardio sin dejar secuelas. La inmunosupresión, en especial los corticoides, predisponen al desarrollo de neoplasias y a la reactivación de la enfermedad, exigiendo una atención especial su interrupción o reducción precoz.

  9. Sobre la terapia génica para enfermedades de la retina.

    Science.gov (United States)

    Fischer, M Dominik

    2017-07-11

    Las mutaciones en un gran número de genes provocan degeneración de la retina y ceguera sin que exista actualmente cura alguna. En las últimas décadas, la terapia génica para enfermedades de la retina ha evolucionado y se ha convertido en un nuevo y prometedor paradigma terapéutico para estas enfermedades poco comunes. Este artículo refleja las ideas y los conceptos que parten de la ciencia básica hacia la aplicabilidad de la terapia génica en el ámbito clínico. Se describen los avances y las reflexiones actuales sobre la eficacia de los ensayos clínicos en la actualidad y se discuten los posibles obstáculos y soluciones de cara al futuro de la terapia génica para enfermedades de la retina. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  10. Vivir, escribir, enfermar. Sobre exilio y enfermedad en Antes que anochezca de Reynaldo Arenas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise León

    2015-12-01

    Full Text Available En su ensayo sobre literatura y enfermedad, Roberto Bolaño construye una tríada íntima de experiencia que nos guía a través de las motivaciones fundamentales que hay detrás de toda poesía y que está constituida ciertamente por los viajes, el sexo y los libros. Me propongo indagar en el presente trabajo cómo funciona esta tríada en la obra del cubano Reynaldo Arenas, especialmente en su autobiografía, Antes que anochezca, donde la enfermedad re direcciona la trayectoria del viaje. Si la fuga funciona como una constante que tensiona la obra y la vida de Arenas, en su autobiografía exilio y enfermedad se fusionan como signos intercambiables.

  11. Higiene Oral en Enfermedad Periodontal: Consideraciones Históricas, Clínicas y Educativas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon Fredy Briceño Castellanos

    2012-03-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false ES-CO X-NONE X-NONE Históricamente se han discutido diversos modelos de enfermedad periodontal para direccionar su enfoque terapéutico. Actualmente se reconoce que la enfermedad periodontal es de origen bacteriano, su comportamiento puede ser reversible y registra alta prevalencia en países de bajos ingresos. Objetivo: Primero, analizar los diversos abordajes preventivos a través de la historia. Segundo, abordar sus implicaciones clínicas y educativas. Conclusión: La higiene oral ha sido la práctica más evidenciada de prevención en enfermedad periodontal pero se requieren más estudios multidisciplinarios a largo plazo para evaluar su eficacia e impacto real.

  12. Los estudios longitudinales en la prevención de las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Balaguer Vintró

    2004-01-01

    Full Text Available Los estudios longitudinales de cohortes bien definidas han contribuido a la identificación de los factores de riesgo de la cardiopatía coronaria y otras complicaciones clínicas de la aterosclerosis. Después de comentar las conclusiones de los estudios de la aterosclerosis experimental y los factores de riesgo sugeridos por el estudio de una serie de infartos de miocardio en adultos jóvenes en comparación con controles apareados, se expone la metodología, el desarrollo y los resultados de los estudios longitudinales realizados en Estados Unidos desde 1949: Twin Cities, Framingham, Pooling Project, Western Collaborative, Puerto Rico, Evans County, NI-HONSAN, San Francisco, Harvard, Bogalusa y CARDIA. Se presta especial atención a las hipótesis propuestas al inicio del estudio de Framingham y a los obstáculos y cambios para continuar el proyecto después de los primeros veinticuatro años. A continuación se expone el Seven Countries Study, ideado y dirigido por Ancel Keys y primer estudio realizado con metodología centralizada en varios países, y los estudios longitudinales realizados en diversos países de Europa: Whitehall, Manresa, París, British Regional, Northwick Park, Caerphilly, Speedwell, PROCAM. Se analiza el papel de los estudios longitudinales en la metodología de los estudios posteriores: hijos e hijas de los participantes en Framingham, estudios longitudinales basados en cuestionarios, estudios de otros posibles factores de riesgo, prevalencia de factores de riesgo en estudios retrospectivos, ensayos de intervención primaria (MRFT, WHO European Collaborative Trial y el de Goteburgo y la participación de los equipos entrenados en el Proyecto MONICA. Se señalan los temas todavía en debate en relación con la metodología y los resultados de los estudios longitudinales: exámenes periódicos de los participantes en las cohortes de los estudios epidemiológicos, cambios en la definición de nuevos casos de accidentes

  13. Estudio de nuevos marcadores de inflamación en enfermedades del intestino

    OpenAIRE

    Olmos Juste, Raquel

    2017-01-01

    La enfermedad celiaca (EC) se define como un proceso autoinmune multisistémico debido a una pérdida de tolerancia frente a proteínas de la dieta como al gluten de cereales. Las proteínas que causan esta enfermedad reciben el nombre de prolaminas y están presentes en el trigo (gliadinas), cebada (hordeínas), centeno (secalinas) y avena (aveínas). El único tratamiento que actualmente existe se basa en realizar una dieta libre de gluten (DSG), que da lugar a la desaparición de los...

  14. Presentación de un paciente con enfermedad de Norrie

    OpenAIRE

    Santana Hernández, Elayne Esther; Tamayo Chang, Víctor Jesús; Marrero Infante, Juan Miguel; Márquez Ibáñez, Nilson; Artigas Cuenca, Arianne

    2013-01-01

    La enfermedad de Norrie es un raro trastorno genético ligado al cromosoma X que afecta principalmente a los ojos y casi siempre conduce a la ceguera. Además de los síntomas oculares congénitos, algunos pacientes sufren una pérdida progresiva de la audición sobre todo a partir de su segunda década de vida, mientras que otros afectados pueden tener problemas mentales. Los pacientes con la enfermedad de Norrie pueden desarrollar cataratas y leucocoria, junto con otras afecciones de desarrollo en...

  15. Las enfermedades neoplásicas como causa de la incapacidad permanente

    OpenAIRE

    Ares Camerino, A.; Sainz Vera, B.; Marchena Aparicio, J.C.; Soto Pino, M.L.

    2008-01-01

    El cáncer es la primera causa de mortalidad en hombres y la segunda en mujeres, tras las enfermedades cardiovasculares. Desde el punto de vista económico, los costes atribuibles a las enfermedades neoplásicas son principalmente indirectos (pérdida de productividad asociada a la mortalidad o a la incapacidad permanente). Analizando las incapacidades permanentes producidas en la Diputación Provincial de Cádiz en el período 1990-2005, que fueron un total de 208, se concluye, por orden de frecuen...

  16. Estrategias para potenciar el aprendizaje motor en el tratamiento vocal de las enfermedades neurodegenerativas

    OpenAIRE

    Bermudez-de-Alvear, Rosa Maria; Martínez Arquero, A.G.

    2013-01-01

    Los déficits del sistema sensoriomotor tienen un efecto dramático sobre la calidad de vida de las personas con enfermedades neurodegenerativas, especialmente la afectación de los nervios craneales responsables de la deglución, fonoarticulación, expresión facial y voz. Actualmente existe evidencia científica de que al entrenar sistemáticamente los grupos musculares encargados de los movimientos fonorrespiratorios, puede mejorarse o lentificarse el avance de la enfermedad y sus efec...

  17. Epidemiología y estrategias de control para pertussis, una enfermedad resurgente

    OpenAIRE

    Ormazabal, Maximiliano

    2015-01-01

    Muchos países han registrado durante los últimos 20 años un aumento alarmante en la incidencia de Bordetella pertussis, el principal agente causal de la enfermedad respiratoria aguda conocida con el nombre de tos convulsa, pertussis o coqueluche. Argentina, por su parte, detectó a partir del año 2003 un aumento de casos sostenido llegando a una tasa de 16/100.000 habitantes en el año 2011. En dicho año también se registró el mayor número de fallecimientos asociados a la enfermedad (76 falleci...

  18. El papel de la terapia ocupacional en la enfermedad de Huntington

    OpenAIRE

    Hernández Lozano, David; Fernández Hawrylak, María; Grau Rubio, Claudia

    2014-01-01

    se analiza el papel del terapeuta ocupacional en el trabajo con las personas afectadas por la enfermedad de Huntington. se realizó una investigación por objetivos a través del diseño y puesta en práctica de un programa de intervención encaminado a mitigar el deterioro producido por la enfermedad mediante el entrenamiento en actividades de la vida diaria y de estimulación cognitiva, y a desarrollar competencias en la familia. la investigación se desarrolló en la Asociación de corea de Huntingt...

  19. Enfermedades del tejido conectivo: Importancia del diagnóstico precoz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Patricia Abumohor, Dra.

    2012-07-01

    Full Text Available Las Enfermedades del Tejido Conectivo (ETC son entidades de baja prevalencia en la población general. Son de naturaleza inflamatoria y autoinmune, tienden a la cronicidad y al compromiso de muchos parénquimas, órganos y tejidos, dejando en ellos daño estructural y funcional. Dado lo anterior, amenazan la vida o disminuyen la expectativa y calidad de vida. El diagnóstico y tratamiento precoz de estas entidades, permite cambiar su curso y muchas veces lograr remisión. Es por lo tanto de suma importancia tenerlas en mente y sospecharlas como entidades de enfermedad e iniciar un tratamiento oportuno.

  20. Prevalencia de factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en el estado de Lara,Venezuela, 2008

    OpenAIRE

    Infante Viloria, Elizabeth

    2011-01-01

    Descripció del recurs: 22 juliol 2011 Las enfermedades cardiovasculares, subgrupo de enfermedades crónicas no trasmisibles, constituyen un importante problema de salud pública, no solo por su magnitud, reflejada en el primer lugar que ocupan entre las causas de morbi-mortalidad en el mundo, sino por su elevado poder discapacitante. Según la OMS cada año mueren más personas por esta causa que por otra. Se calcula que en 2005 murieron por esta causa 17,5 millones de personas, lo cual represe...

  1. A propósito de las enfermedades de transmisión sexual

    OpenAIRE

    Tamara González Gutiérrez

    2015-01-01

    Sr. Editor: Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un conjunto de infecciones que se transmiten fundamentalmente a través del contacto con sangre, de la madre infectada a su hijo y de las relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Ejemplo de ellas es la sífilis, enfermedad que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se sospecha y se trata de manera adecuada. Los Centros de Control de Enfermedades Infecciosas calculan que 55,400 personas en los E...

  2. Colectomía parcial laparoscópica electiva por enfermedad diverticular

    OpenAIRE

    MELKONIAN T, ERNESTO; RODRÍGUEZ G, MARCELO; CONTRERAS F, DAVID; OPAZO S, PATRICIO; ROBLES G, IGNACIO; BRAVO H, MAGDALENA

    2011-01-01

    La cirugía laparoscópica colorrectal, aunque de desarrollo lento, ha presentado en los últimos años ventajas con respecto a la cirugía abierta. Hay escasas publicaciones nacionales sobre esta técnica en enfermedad diverticular. Objetivo: Presentar nuestra experiencia en enfermedad diverticular en una serie consecutiva de pacientes con indicación quirúrgica electiva resueltos por vía laparoscópica. Material y Método: Se analizan los protocolos prospectivos de cirugía laparoscópica de colon con...

  3. Sistema experto para enfermedades en cultivos basado en emparejamiento de patrones en grafos: una propuesta

    OpenAIRE

    Lasso Sambony, Emmanuel; Corrales, Juan Carlos

    2016-01-01

    Para la agroindustria, las enfermedades en cultivos constituyen uno de los problemas más frecuentes que generan grandes pérdidas económicas y baja calidad en la producción. Por otro lado, desde las ciencias de la computación, han surgido diferentes herramientas cuya finalidad es mejorar la prevención y el tratamiento de estas enfermedades. En este sentido, investigaciones recientes proponen el desarrollo de sistemas expertos para resolver este problema haciendo uso de técnicas de minería de d...

  4. Rostros del VIH/sida. Enfermedad e identidad en las narrativas del yo latinoamericanas: perspectiva comparada

    OpenAIRE

    Suquet Martínez, Mirta

    2016-01-01

    En Rostros del VIH/sida. Enfermedad e identidad en las narrativas del yo latinoamericanas: perspectiva comparada se estudian una serie de obras autobiográficas, autoficcionales, testimoniales y cronísticas latinoamericanas para analizar la forma en que los autores narran los procesos relativos a la transformación del cuerpo y la subjetividad a causa de la enfermedad. Un conjunto de textos de Severo Sarduy, Reinaldo Arenas, José Vicente de Santis, Sergio Núñez, Pablo Pérez, Pedr...

  5. Alteraciones emocionales en la enfermedad de Parkinson idiopático sin demencia

    OpenAIRE

    Hurtado González, Carlos Alberto

    2014-01-01

    [ES]Actualmente la enfermedad de Parkinson ha comenzado a ser considerada como una patología de carácter neuroconductual cognitivo que se encuentra relacionada con alteraciones emocionales como la depresión, ansiedad y apatía que contribuyen a desmejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen esta enfermedad. El objetivo de este trabajo tiene como propósito estudiar y analizar las alteraciones emocionales (depresión, ansiedad y apatía) en pacientes con EP sin demencia en est...

  6. Enfermedad gingival asociada al paciente pediátrico asmático

    OpenAIRE

    Carfi Marin, Indhira Del Valle; Alarcón Palacios, Marco

    2014-01-01

    El asma es una enfermedad infl amatoria crónica del sistema respiratorio, caracterizada por ser hipersensible y episódica, reversible y con síntomas de abstracción del fl ujo de aire. La prevalencia del asma ha ido en aumento a través de todas las edades, sexo y grupos raciales; y resulta ser mayor entre los niños que en adultos. Últimamente ha sido asociada en numerosas investigaciones a la prevalencia de caries y enfermedad periodontal, donde diversos factores y la respuesta inmune actúan d...

  7. Imagen, artista y enfermedad en la creación plástica

    OpenAIRE

    Sánchez García, Nieves

    2013-01-01

    NOTA 520 8 La Tesis Doctoral, titulada “Imagen, artista y enfermedad en la creación plástica“, tiene como objetivo investigar y establecer la relación entre el arte, - como proceso creativo- y la enfermedad, entendida esta como un factor importante e, incluso, decisivo en la propia configuración de la imagen y de la personalidad del artista. Como punto de partida, se procede a analizar diacrónicamente y con profundidad el concepto de “la leyenda del artista” y la consideración social de la...

  8. El proceso de la enfermedad desde el enfoque de género

    OpenAIRE

    González Sanjuán, María Eugenia

    2009-01-01

    El presente artículo trata de desvelar los condicionantes de género en el estado de salud, en la prevalencia de determinadas patologías y en el propio proceso de enfermedad. A partir, fundamentalmente, de las estadísticas, de una encuesta de salud y de entrevistas, el análisis avanza de las cifras a los discursos, de los indicadores objetivos a las vivencias personales. El estudio de la trayectoria de enfermedad se realiza sobre la fibromialgia, una dolencia muy desconocida, qu...

  9. Tratamiento farmacológico específico en la Enfermedad de Alzheimer

    OpenAIRE

    Simón Marrodán, Roberto

    2016-01-01

    La Enfermedad de Alzheimer es un proceso neurodegenerativo que conlleva un deterioro progresivo de la memoria y de otras funciones superiores. Es el tipo de demencia más común. En el 95% de los casos afecta a personas mayores de 65 años. Se ha realizado una revisión bibliográfica narrativa utilizando bases de datos, buscadores y páginas web, con el objetivo de conocer cuál es el tratamiento farmacológico específico en la Enfermedad de Alzheimer. Las palabras clave utiliza...

  10. Vías de señalización en enfermedades priónicas

    OpenAIRE

    Rodríguez Fernández, Agustí

    2007-01-01

    Las enfermedades priónicas, también conocidas como EETs (Encefalopatías Espongiformes Transmisibles), son un grupo de enfermedades neurodegenerativas fatales que, debido a su transmisibilidad potencial han tenido un gran impacto social, político y económico en las últimas décadas. Las EETs afectan a los humanos y a algunos grupos de animales, presentan largos períodos de incubación y producen la muerte pocos meses después de la aparición de la sintomatología clínica. Su origen se atribuye a ...

  11. La legionelosis como enfermedad profesional: metodología de valoración

    OpenAIRE

    Dorronsoro Dorronsoro, Marta; Vicente Pardo, José Manuel

    2014-01-01

    La Legionella es una enfermedad bacteriana producida por la Legionella Pneumofila, patógeno oportunista que para causar una enfermedad debe estar presente en el lugar (reservorio), debe alcanzar un número suficiente para causar la infección (amplificación) y debe pasar al ambiente en estado infectivo (diseminación) los focos de contaminación que con mayor frecuencia han sido relacionados con los brotes epidémicos son instalaciones de suministro de agua y de acondicionamiento del aire de los e...

  12. Mejoría mucosa endoscópica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

    OpenAIRE

    Veitia, Guillermo; Pernalete, Beatriz; La Cruz, María Alejandra; Rodríguez, María Josefina; Cachima, Lisbeth; Soto, José; Esquerre, Ivanova; Manuitt, Juan; Pérez, Guillermo

    2014-01-01

    La curación mucosa endoscópica en enfermedad inflamatoria intestinal se asocia con remisión clínica sostenida, reducción de hospitalizaciones y cirugía, pero lograrlo es difícil, según la literatura. Por ello evaluamos la mejoría mucosa endoscópica en nuestros pacientes. Objetivo: Evaluar la mejoría mucosa endoscópica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Métodos: estudio multicéntrico, descriptivo, transversal. Incluyó 24 pacientes entre 17 y 73 años. Para evaluar respuesta a ...

  13. Papel de los ácidos grasos omega-3 en la prevención de enfermedades cardiovasculares

    OpenAIRE

    Guadalupe Piñeiro-Corrales; N. Lago Rivero; Jesús M. Culebras-Fernández

    2013-01-01

    Los ácidos grasos, además de su conocido valor energético y su función estructural, presentan otro tipo de propiedades beneficiosas. En concreto, los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 actúan sobre el aparato cardiovascular a través de multitud de vías ejerciendo un efecto protector frente al riesgo cardiovascular. Los beneficios asociados a la reducción de la mortalidad cardiaca y en concreto la muerte súbita, están relacionados con la incorporación de EPA y DHA en los fosfolípidos de la ...

  14. RELACIÓN ENTRE EL AUSENTISMO POR ENFERMEDAD Y EL RENDIMIENTO ACADÉMICO EN INSTITUCIONES ESCOLARES DEL NIVEL PRIMARIO DE ZONAS URBANO-MARGINALES DEL DISTRITO CUSCO – 2014

    OpenAIRE

    MENDOZA CANALES, FREDY VÍCTOR

    2014-01-01

    CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN RESULTADOS DE ENFERMEDADES AUSENTISMO POR ENFERMEDAD RENDIMIENTO ACADÉMICO RELACIÓN ENTRE AUSENTISMO POR ENFERMEDAD Y RENDIMIENTO ACADÉMICO DISCUSIÓN Y COMENTARIOS

  15. ShRNA en tratamiento in vivo: perspectiva terapéutica en la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kenneth Kosik

    2005-03-01

    Full Text Available Las enfermedades neurodegenerativas son un problema creciente en la población senil, con más de 20 millones de personas afectadas por la enfermedad de Alzheimer (EA esporádica en el mundo y más de 5.000 portadores de EA familiar sólo en el departamento de Antioquia.

  16. Análisis in vitro de la influencia sobre el campo de flujo de dos modelos de válvulas cardiacas mecánicas bivalvas mediante un túnel de viento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Bustamante, O., MD., PhD

    2011-03-01

    Conclusiones: El método implementado aprovecha las características fluidodinámicas del aire en un banco de pruebas: túnel de viento, para hacer la evaluación in vitro de la influencia sobre el campo de flujo y fuerzas cortantes de diferentes modelos de válvulas cardiacas mecánicas, obteniendo mayor sensibilidad que otras alternativas disponibles. El sistema se usó para evaluar dos tipos de prótesis, mostrando que las valvas curvas tienden a presentar una menor disrupción del flujo que las valvas planas. La implementación del sistema presentado como un nuevo banco de pruebas, permite extraer conclusiones que sirven como base en el diseño de las prótesis, buscando ofrecer menor trastorno hemodinámico.

  17. Transesophageal access to the cardiac cavities and descending thoracic aorta via echoendoscopy: An experimental study Acceso transesofágico a cavidades cardiacas y aorta torácica descendente mediante ecoendoscopia: Estudio experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. López Martín

    2009-09-01

    trabajo pretenden evaluar la anatomía cardiaca, su abordaje, la seguridad del procedimiento experimental y los cambios morfológicos e histológicos derivados. Material y métodos: se ha trabajado con dos animales adultos de la especie porcina a los que se han practicado diversos abordajes a cavidades cardiacas y aorta torácica descendente con excelentes resultados. Resultados: se han identificado y abordado diversas estructuras cardiacas (aurícula derecha, aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, válvulas cardiacas y grandes vasos. El uso de contraste intracavitario y desde una vía venosa periférica ha permitido asegurar los espacios anatómicos estudiados. Durante los procedimientos se ha monitorizado la aparición de arritmias, el comportamiento hemodinámico, la posibilidad de infección mediante la obtención de hemocultivos antes y después de aquellos y la respuesta a las punciones. Conclusiones: el presente trabajo nos ha permitido evaluar el acceso al corazón desde la luz esofágica mediante ultrasonografía endoscópica, con unos resultados muy similares a los observados en la literatura, ofreciendo dos novedades como la punción de la aurícula derecha a través del tabique interauricular y de la aorta torácica descendente, de forma fácil y aparentemente segura.

  18. Evaluación de arritmias con base en el método de ayuda diagnóstica de la dinámica cardiaca basado en la teoría de la probabilidad

    OpenAIRE

    prirto bohorquez, Signed; bautista, Jairo; correa herra, Catalina; lópez garcía, Fredy; valero, Laura; velasco, Alejandro; méndez pino, Laura; bernal, Hebert; hoyos, Natalia

    2015-01-01

     Objetivo: confirmar la capacidad diagnóstica de la metodología en casos de arritmia.Materiales y métodos: se realizó un estudio ciego, en el que se estudiaron 10  holter normales y 90 con diferentes tipos de arritmia, mayores de 21 años. Se enmascaró el diagnóstico convencional y se calculó la probabilidad de rangos de frecuencias cardiacas máximas, mínimas e intermedias cada hora, y  de número de latidos por hora, para determinar el diagnóstico matemático de acuerdo con los  tres parámetros...

  19. Avaliação prognóstica da doença coronária estável através de um novo escore Evaluación pronóstica de la enfermedad coronaria estable a través de un nuevo score New prognostic score for stable coronary disease evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Coutinho Storti

    2011-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A necessidade de melhorar a acurácia do teste de esforço, determinou o desenvolvimento de escores, cuja aplicabilidade já foi amplamente reconhecida. OBJETIVO: Avaliação prognóstica do coronariopata estável através de um novo escore simplificado. MÉTODOS: Um novo escore foi aplicado em 372 coronariopatas multiarteriais e função ventricular preservada, 71,8% homens, idade média 59,5 (± 9,07 anos, randomizados para angioplastia, revascularização cirúrgica e tratamento clínico, acompanhados por 5 anos. Óbito cardiovascular foi o desfecho primário. Infarto do miocárdio não-fatal, óbito e re-intervenção formaram o desfecho combinado secundário. O escore baseou-se numa equação previamente validada resultante da soma de 1 ponto para: sexo masculino, história de infarto, angina, diabete, uso de insulina e ainda 1 ponto para cada década de vida a partir dos 40 anos. Teste positivo adicionou 1 ponto. RESULTADOS: Ocorreram 36 óbitos (10 no grupo angioplastia, 15 no grupo revascularização e 11 no grupo clínico, p = 0,61. Observou-se 93 eventos combinados: 37 no grupo angioplastia, 23 no grupo revascularização e 33 no grupo clínico (p = 0,058. 247 pacientes apresentaram escore clínico > 5 pontos e 216 > 6 pontos. O valor de corte > 5 ou > 6 pontos identificou maior risco, com p = 0,015 e p = 0,012, respectivamente. A curva de sobrevida mostrou uma incidência de óbito após a randomização diferente naqueles com escore > 6 pontos (p = 0,07, e uma incidência de eventos combinados diferente entre pacientes com escore 6 pontos (p = 0,02. CONCLUSÃO: O novo escore demonstrou consistência na avaliação prognóstica do coronariopata estável multiarterial.FUNDAMENTO: La necesidad de mejorar la exactitud de las pruebas de estrés, determinó el desarrollo de los puntajes, cuya aplicación fue ampliamente reconocida. OBJETIVO: La evaluación pronóstica del coronariópata estable a través de un nuevo score simplificado. MÉTODOS: Un nuevo score se aplicó en 372 coronariópatas multiarteriales y función ventricular preservada, el 71,8% varones, edad media de 59,5 (± 9,07 años, randomizados para angioplastia, revascularización quirúrgica y tratamiento clínico, seguidos de cinco años. Muerte cardiovascular fue el resultado primario. El infarto de miocardio no fatal, la muerte y la re-intervención formaron el desenlace combinado secundario. El score se basó en una ecuación previamente validada resultante de la suma de 1 punto a: sexo masculino, antecedentes de infarto, angina, diabetes, uso de insulina y todavía un punto por cada década de vida después de 40 años. Prueba positiva añadida 1 punto. RESULTADOS: Hubo 36 muertes (10 en el grupo de angioplastia, 15 en el grupo de revascularización y 11 en el grupo clínico, p = 0,61. Se observó 93 eventos combinados: 37 en el grupo angioplastia, 23 en el grupo revascularización y 33 en el grupo clínico (p = 0,058. Presentaron score clínico > 5 puntos y 216 > 6 puntos 247 pacientes. El valor de corte > 5 o > 6 puntos identificó un mayor riesgo, con p = 0,015 y p = 0,012, respectivamente. La curva de sobrevida mostró una incidencia de muerte después de la aleatorización que aquellos con score > 6 puntos (p = 0,07, y una incidencia de eventos combinados diferentes entre los pacientes con score 6 puntos (p = 0,02. CONCLUSIÓN: El nuevo score demostró consistencia en la evaluación pronóstica del coronariópata estable multiarterial. (Arq Bras Cardiol 2011;96(5:411-419BACKGROUND: The need to improve the exercise testing accuracy, pushed the development of scores, whose applicability was already broadly recognized. OBJECTIVE: Prognostic evaluation of stable coronary disease through a new simplified score. METHODS: A new score was applied in 372 multivessel coronary patients with preserved ventricular function, 71.8% male, age: 59.5 (± 9.07 years old, randomized to medical treatment, surgery (CABG or angioplasty (PTCA, with 5 years of follow-up. Cardiovascular death was considered the primary endpoint. Non-fatal myocardial infarction, death and re-intervention were considered for a combined secondary endpoint. The score was based on an equation previously validated, resulting from a sum of one point for: male gender, infarction history, angina, diabetes, insulin use and one point for each decade of life after 40 years old. Positive exercise testing summed one additional point. RESULTS: Thirty six deaths was observed (10 in group PTCA, 15 in CABG and 11 in the clinical group, p = 0.61. We observed 93 combined events: 37 in PTCA group, 23 in CABG and 33 in the clinical group (p = 0.058. 247 patients presented clinical score > 5 points and 216 > 6 points. The cutoff point > 5 or > 6 points identified higher risk, p = 0.015 and p = 0.012, respectively. The survival curve showed a different death incidence after the randomization when score reached 06 points or more (p = 0.07, and a distinct incidence of combined events between the patients with score 6 points (p = 0.02. CONCLUSION: The new score was consistent for multiarterial stable coronary disease risk stratification.

  20. Non invasive evaluation of the coronary atherosclerosis illness in patients with silent ischemia: utility of the SPECT of myocardial perfusion. Electric, angiographic and image correlation; Valoracion no invasiva de la enfermedad ateroesclerosa coronaria en pacientes con isquemia silente: utilidad del SPECT de perfusion miocardica. Correlacion electrica, angiografica y de imagen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Puente B, A.; Roffe G, F.; Aceves C, J.; Gomez A, E. [Hospital Centro Medico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, Mexico D.F. (Mexico)

    2005-07-01

    The objective of the work was to determine the utility of the SPECT (Single Photon Emission Computerized Tomography) of myocardial perfusion for the ischemia detection in asymptomatic patients with Coronary Atherosclerosis Illness. It was concluded that the SPECT of myocardial perfusion has a high sensitivity (97%) for the silent ischemia diagnosis.

  1. Una lengua común: poéticas y políticas de la enfermedad

    OpenAIRE

    Martínez García, Miguel Ángel

    2015-01-01

    La tesis "Una lengua común: poéticas y políticas de la enfermedad" analiza un corpus de textos literarios recientes (publicados en su mayoría después del año 2000) en los que se tematiza el motivo de la enfermedad. La tesis interroga la dimensión social y política de las formas actuales de la enfermedad a partir de sus representaciones literarias. El punto de partida de la tesis consiste en la constatación de que algunas enfermedades (como el cáncer o las llamadas "enfermedades del vacío" o "...

  2. Factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en aspirantes a una empresa de obras civiles en Yopal - Casanare, 2010 Risk factors for cardiovascular disease in applicants to a civil works company in Yopal-Casanare, 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica A Calderón

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: en Colombia, según estadísticas recientes, las enfermedades cardiovasculares representan la segunda causa de mortalidad. En tal sentido, para Casanare, en 2009, la mortalidad fue de 54,3%. Objetivo: determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y establecer el riesgo coronario a diez años, en aspirantes a ingresar a una empresa de obras civiles atendidos por salud ocupacional/laboral en una Institución Prestadora de Servicios de Salud en Yopal-Casanare, durante 2010. Métodos: estudio descriptivo transversal a partir del total de historias clínicas de personal masculino con exámenes de laboratorio. Análisis con Epi-Info-3.3.2® y SPSS-15.0® mediante medidas de frecuencia-dispersión-tendencia central, asociación: Χ2, razón de verosimilitudes, odds ratio (OR y riesgo coronario según tabla de Framingham. Resultados: se revisaron 142 historias clínicas, con edad promedio de 34,7 (rango= 19-66 años; factores de riesgo cardiovascular 98,6%, sobrepeso/obesidad 48,6%, hipercolesterolemia 43,7%, hipertrigliceridemia 57,0%, colesterol-HDL 17,6%, hiperglucemia 7,0%, dislipidemia 28,9%, hipertensión 8,5%. Prevalencia de hábito de fumar 9,9%, consumo de alcohol 31,7%, sedentarismo 81,7%. Antecedentes familiares: hipertensión 7,7%, diabetes 5,6%, enfermedad coronaria 1,4%. Relación entre fumar/hipercolesterolemia-OR=3,77 (IC 95%=1,01-15,22, actividad-física/colesterol-HDL-OR=0,3 (IC 95%=0,1-0,88, fumar/riesgo-cardiovascular-OR=34,64 (IC 95%=2,79-947,4. Estimación según Framingham, bajo riesgo coronario Introduction: according to recent statistics, in Colombia cardiovascular diseases represent the second cause of mortality. In Casanare, mortality in 2009 due to cardiovascular disease was 54.3%. Objective: to determine the prevalence of cardiovascular risk factors and establish coronary risk at ten years in applicants aspiring to join a civil works company cared by an occupational health service institution

  3. La enfermedad celíaca se podría detectar con una determinación de anticuerpos antitransglutaminasa en la saliva

    OpenAIRE

    Cuestas Montañés, Eduardo José; Ortega Páez, Eduardo

    2011-01-01

    Este estudio avanza en la posibilidad de realizar una prueba de cribado simple e inocua para detectar la enfermedad celíaca a edades tempranas, lo que puede contribuir a disminuir la morbimortalidad asociada a la enfermedad.

  4. Amiloidosis secundaria en la enfermedad inflamatoria intestinal Secondary amyloidosis in Chrohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Seijo Ríos

    2008-12-01

    Full Text Available La amiloidosis es una entidad clínica que se produce a consecuencia del depósito a nivel extracelular de un material proteico amorfo, causando una desorganización de la arquitectura normal de múltiples órganos y tejidos y, por tanto, una alteración funcional de los mismos. La amiloidosis secundaria es una complicación infrecuente pero muy grave que aparece en el contexto de neoplasias, enfermedades infecciosas e inflamatorias de curso crónico, como es el caso de la enfermedad inflamatoria intestinal, principalmente enfermedad de Crohn, ensombreciendo el pronóstico de estos pacientes. A continuación presentamos dos casos clínicos correspondientes a dos pacientes con enfermedad de Crohn que desarrollaron amiloidosis secundaria.Amyloidosis is a clinical entity that results from the deposition of an extracellular protein material that causes disruption in the normal architecture of multiple organs and tissues, and impairs their function. Secondary amyloidosis is a rare but serious complication that may worsen the prognosis of patients with cancer, infection or chronic inflammatory disease, including inflammatory bowel disease, particularly Crohn's disease. We report two cases of Crohn's disease associated with secondary amyloidosis.

  5. Percepciones de salud-enfermedad y trayectorias de cuidado en familias afrocolombianas vulnerables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Idaly Muñoz Sánchez

    2014-12-01

    Full Text Available Acercarse al proceso salud-enfermedad es un paso inicial para el fortalecimiento del cuidado propio de los colectivos. Así, se describieron las percepciones de salud-enfermedad y las trayectorias de cuidado de las familias afrocolombianas en situación de pobreza de la zona urbana de Tumaco-región del Pacífico colombiano. Mediante un enfoque cualitativo etnográfico, se abordaron familias extensas afrocolombianas en situación de pobreza de la ciudad de Tumaco-Nariño, seleccionadas mediante un muestreo por conveniencia. Se utilizaron la entrevista etnográfica y la observación participante como instrumentos. La enfermedad emergió como el deterioro del cuerpo y estar sano, como su vitalidad. Las trayectorias de cuidado evidenciaron las alteraciones de salud prioritarias y diferentes rutas y agentes de salud para su cuidado. Acercarse a los significados del proceso salud-enfermedad y a las trayectorias de cuidado brindan elementos para orientar intervenciones en salud sensibles a la cultura y direccionar las acciones de investigación y docencia de enfermería.

  6. Las enfermedades vasculares del clavel en Colombia y en el mundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arbeláez Torres Germán

    1993-06-01

    Full Text Available El clavel es atacado por un gran número de enfermedades
    causadas por hongos, bacterias, nemátodos, virus y micoplasmas, las cuales se presentan afectando diferentes partes de la planta. Dentro de esas enfermedades, las más importantes son las enfermedades vasculares por las altas
    perdidas que ocasionan, por la facilidad de propagación
    a través de los esquejes, por su alta persistencia en el suelo y por el alto costo de algunas de las medidas de control utilizadas. Las enfermedades vasculares del clavel son ocasionadas por hongos y bacterias y, hasta el momento,
    se han reconocido las siguientes: 1. Marchitamiento bacterial, causado por Pseudomonas caryophylli (Burkh Starr et Burkh. 2. Enanismo bacterial, causado por Erwinia chrysanthemi Burkh. pv. dianthicola. 3. Marchitamiento lento, causado por una raza del hongo Rhizoctonia solani Kuhn. 4. Marchitamiento vascular, causado por el hongo Phialophora cinerescens (wollenw van Beyma. 5. Marchitamiento vascular, causado por el hongo Fusarium oxysporum Schlecht f.sp. dianthi (Prill et Dei. Snyder et Hansen.

  7. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  8. Enfermedad del virus del Ébola (Ebola Virus Disease)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Este podcast proporciona información general sobre la enfermedad del virus del Ébola y el brote en África Occidental. El programa contiene declaraciones del director de los CDC, Dr. Tom Frieden, así como una breve descripción de las actividades de respuesta de los CDC.

  9. Impacto del cigarrillo en el tracto gastrointestinal: Efecto diferencial en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loni Berkowitz Fiebich

    2017-03-01

    Full Text Available El impacto del consumo de cigarrillo a nivel respiratorio y cardiovascular ha sido extensamente investigado, sin embargo, aún queda mucho por estudiar sobre su impacto en el tracto gastrointestinal. Está demostrado que el tabaquismo es un importante factor de riesgo para desórdenes gastrointestinales, incluyendo úlceras pépticas, Enfermedad de Crohn y distintos tipos de cáncer. Los mecanismos propuestos incluyen daños a nivel de la mucosa, alteraciones en la irrigación del tejido y cambios en la respuesta inmune. Paradojalmente, el consumo de cigarrillo constituye un factor protector para el desarrollo y la progresión de la Colitis Ulcerosa. Esta patología, junto a la Enfermedad de Crohn, conforman las dos entidades más importantes dentro de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales y comparten diversas características. El impacto diferencial del consumo de cigarrillo entre ambas ha sido un tema de gran interés en los últimos treinta años, y aún no ha logrado ser esclarecido. En esta revisión describiremos los efectos conocidos del tabaquismo sobre el tracto gastrointestinal, y particularmente en la inflamación intestinal, profundizando en los estudios disponibles que intentan explicar el efecto opuesto del cigarrillo en la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa

  10. Uso de neumocitos de tipo II en el tratamiento de enfermedades pulmonares asociadas con fibrosis pulmonar

    OpenAIRE

    Serrano-Mollar, Anna; Closa, Daniel; Bulbena, Oriol

    2005-01-01

    Se describe el empleo de neumocitos tipo II como agentes inhibidores de la proliferación de fibroblastos, por lo que pueden ser utilizados en la elaboración de un medicamento para el tratamientode enfermedades pulmonares que cursan con fibrosis pulmonar.

  11. El proceso cognitivo de la toma de decisiones en la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rita Malm Morgan

    2015-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es describir, desde la neuropsicología, el proceso de Toma de Decisiones (TD en sujetos que padecen la Enfermedad de Alzheimer (EA. Para ello, se estableció una comparación del desempeño en TD de 40 sujetos con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer con el desempeño de un grupo control de 40 sujetos sin diagnóstico de enfermedad neurológica y /o psiquiátrica, pareados por NSEC. El desempeño en la TD se evaluó con la tarea de Game Dice Task (GDT –Tarea del Juego de los Dados de Brand–. También se aplicaron otras pruebas y tareas de evaluación cognitiva para determinar la relación de la TD con otras Funciones Ejecutivas (FE. Los resultados permitieron establecer que el proceso de TD se deteriora desde los comienzos de la enfermedad, evidenciando que el desempeño de los sujetos con EA es significativamente inferior al de los sujetos sanos, con un porcentaje mayor de respuestas de riesgo y aumentos significativos de los tiempos de respuesta. También se observó deterioro en todas las funciones ejecutivas evaluadas. El trabajo provee evidencia empírica que soporta la idea de que la TD se encuentra estrechamente relacionada a las demás FE.

  12. Cuerpo y enfermedad: Una aproximación psicoanalítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HECTOR GALLO

    2009-11-01

    Full Text Available El psicoanálisis distingue entre organismo humano, organismo viviente y cuerpo, distinción necesan" para hacer comprender la dialéctica en la cual puede introducirse la noción de enfermedad a partir de la clínica".

  13. Revisión general de compromiso renal en enfermedades autoinmunes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Eduardo Wainstein, Dr.

    2010-07-01

    Se revisaran las manifestaciones clínicas y anatomapatologicas más comunes de algunas de las enfermedades autoimunes sistémicas. El tratamiento solo se esboza, ya que una discusión en detalles de este sobrepasa la intención de esta revisión.

  14. Masaje circulatorio superficial en la enfermedad arterial periférica

    OpenAIRE

    Cebrià Iranzo, M. Àngels

    2010-01-01

    En la enfermedad arterial periférica crónica se indica el masaje circulatorio superficial por producir una vasodilatación refleja en las zonas afectadas. Este masaje manual tiene dos objetivos fundamentales: 1) Favorecer la vasodilatación refleja e hiperemia local; 2) Drenar el retorno vascular sanguíneo y linfático.

  15. INS refuerza vigilancia y diagnóstico de enfermedad diarreica producida por Vibrio parahemolyticus

    OpenAIRE

    Huapaya, Blanca

    2005-01-01

    El Instituto Nacional de Salud (INS) está fortaleciendo la vigilancia y el diagnóstico en el Perú del Vibrio parahaemolyticus, bacteria causante de una enfermedad diarreica aguda, que a inicios de este año produjo un brote de aproximadamente 10 mil casos en Chile.

  16. La enfermedad de Chagas ya no es tan exótica

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Este podcast tiene el propósito de informar a los profesionales de la salud sobre la enfermedad de Chagas, su diagnóstico y tratamiento, así como orientar en la identificación de pacientes infectados.

  17. Las enfermedades infecciosas y su importancia en el sector avícola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Andrés Jaimes Olaya

    2010-12-01

    Full Text Available Dentro del contexto de un país cuyas mejores capacidades se encuentran en el sector agropecuario, la industria avícola se ha convertido en uno de los sectores más promisorios y de mayor crecimiento en Colombia. Por esta razón, actualmente se vienen implementando programas para el mejoramiento de la calidad de los productos avícolas, con el objetivo no solo de mantener el crecimiento de la industria,sino de poder expandir las fronteras de exportación. Sin embargo, la avicultura enfrenta un gran reto encuanto a su producción, debido a que las enfermedades infecciosas que afectan a las aves continúan siendo una problemática importante del sector, aun por encima de la alimentación y la genética. En este artículo se presentan elementos de relevancia referentes a la industria avícola, así como en relación con las enfermedades de control oficial y algunas de las enfermedades infecciosas que más la aquejan, enfatizando en la importancia de la intervención en el manejo y control de dichas enfermedades.

  18. Probable brote de transmisión oral de enfermedad de Chagas en Turbo, Antioquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Fernando Ríos

    2011-03-01

    Conclusión. Se identificó un probable brote agudo de enfermedad de Chagas en Antioquia y se plantea como hipótesis la transmisión por vía oral, mediante la ingestión de T. cruzi en alimentos contaminados con restos de triatominos o excrementos de marsupiales.

  19. LA INFLAMACIÓN COMO FACTOR CAUSAL EMERGENTE DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Fernández-Mora

    2007-06-01

    Full Text Available La ateroesclerosis está involucrada en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular, una de las principales enfermedades de morbimortalidad en el mundo. Se han determinado una serie de factores de riesgo, tanto clásicos como emergentes, implicados en el desarrollo de esta enfermedad. Recientes investigaciones han demostrado que la inflamación juega un papel clave en el desarrollo de la ateroesclerosis. Las células del sistema inmune se encuentran presentes en todos los estadios de las lesiones arterioescleróticasy sus moléculas efectoras pueden acelerar la progresión de las lesiones y orquestar los mecanismos de inflamación inducidos en los síndromes coronarios agudos. La evidencia crítica implica a mediadores de la inmunidad tanto innata como adquirida en los diferentes estados de la ateroesclerosis. Dentro de loscomponentes inmunes involucrados en el proceso de la ateroesclerosis se encuentran componentes celulares como macrófagos, linfocitos, células dendríticas, mastocitos, células NK; componentes humoralescomo anticuerpos, citocinas proinflamatorias y moduladoras de la respuesta inmune, complemento, proteínas de fase aguda; y otros componentes como moléculas de adhesión y de choque térmico. A partirdel esclarecimiento del papel del sistema inmune en el desarrollo de la arterioesclerosis, han surgido una serie de perspectivas diagnósticas y terapéuticas para la enfermedad cardiovascular.

  20. Enfermedades profesionales en la industria del cobre: extracción, manufactura y reciclaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.D. Cabrera-Marutz

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: El cobre por sus características se utiliza en una gran variedad de aplicaciones en la industria energética, sus múltiples usos unidos a la expansión y evolución de los diversos sectores industriales lo hacen una pieza fundamental para lograr el desarrollo sostenible de la sociedad actual. La minería, procesamiento, reciclaje y su transformación genera riqueza, crea puestos de trabajo y a su vez puede suponer un riesgo potencial para el desarrollo de enfermedades profesionales. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica que permita identificar las principales enfermedades profesionales que desarrollan los trabajadores de la industria de cobre. Metodología: Se realizó búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos: MEDLINE (PUBMED, OSH UPDATE, IBECS, LILACS. Se revisó la literatura científica en busca de posibles enfermedades profesionales en la industria del cobre. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 16 artículos científicos que cumplían los criterios de inclusión, agrupándolos en 4 categorías: cáncer de pulmón y vías respiratorias 10; 6 describían enfermedades respiratorias crónicas (neumoconiosis, EPOC; 5 se referían a otros tipos de cánceres (urotelial, Linfoma No Hodking, de estómago, de vejiga, de colon, de hueso, de hígado y 2 reportaron alergias de contacto. Conclusiones: Las principales enfermedades detectadas en los trabajadores de la industria del cobre fueron cáncer de pulmón y vías respiratorias y en segundo lugar enfermedades respiratorias crónicas. La minería fue el sector más afectado. Existe escasa literatura científica que identifique la aparición de enfermedades profesionales relacionadas con el reciclaje de cobre.

  1. La sospecha de enfermedad profesional: programas de vigilancia epidemiológica laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montserrat García Gómez

    2014-01-01

    Full Text Available El desconocimiento de la realidad de las enfermedades profesionales (EP supone uno de los principales déficits de la prevención de riesgos laborales. El conocimiento del número de las enfermedades profesionales que realmente sufren los trabajadores, así como en qué actividades y lugares de trabajo ocurren, permitiría elaborar acciones preventivas más eficaces y promover el diagnóstico precoz para favorecer su tratamiento en el momento más efectivo, esto es, cuando se manifiestan los primeros síntomas, fase en la que, con frecuencia, un buen número de las afecciones todavía son reversibles. Tras la aprobación de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, han tenido lugar iniciativas relevantes de las administraciones y los agentes sociales con la finalidad de hacer aflorar enfermedades profesionales ocultas y evitar la infradeclaración de tales enfermedades. La más reciente, el Real Decreto 1299/2006, por el que se establecía un nuevo procedimiento de notificación y registro, que incorporó la comunicación de sospecha de enfermedad profesional por parte de los facultativos del SNS y de los servicios de prevención de riesgos laborales. Son ya 9 las Comunidades Autónomas que han desarrollado el procedimiento e iniciado los trabajos de declaración de la sospecha de EP. Se describen las iniciativas correspondientes a Navarra, Comunidad Valenciana y Asturias.

  2. Cirugía de revascularización miocárdica versus stent farmacoactivos en pacientes con enfermedad de tronco común izquierdo: una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y de metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Urso

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: El objetivo de la presente revisión sistemática es analizar en la literatura los resultados clínicos de cirugía de revascularización coronaria versus la intervención coronaria percutánea con stent farmacoactivos en el tratamiento de la enfermedad del tronco común izquierdo. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica mediante las bases de datos de Pubmed, Google Scholar, Medline, Embase y Cochrane, restringiendo dicha búsqueda a ensayos clínicos aleatorizados o metaanálisis realizados sobre ensayos clínicos aleatorizados, sin restricción de año de publicación ni de idioma. Resultados: Ochenta y dos artículos fueron encontrados usando la metodología de búsqueda descrita. De estos, fueron seleccionados 7 artículos procedentes de 5 ensayos de no inferioridad (SYNTAX, PRECOMBAT, estudio de Boudriot et al., NOBLE y EXCEL y 7 metaanálisis. Los presentes ensayos han comparado stent farmacoactivos de primera generación (SYNTAX: stent con paclitaxel; ensayo de Boudriot et al. y PRECOMBAT: stent con sirolimus y stents farmacoactivos de segunda generación (NOBLE: stent con biolimus; EXCEL: stent con everolimus con cirugía.Con referencia al procedimiento de revascularización coronaria, la utilización de la doble arteria mamaria interna osciló entre el 7,4 y el 54,4%. Todos los ensayos clínicos incluidos en esta revisión reportaron una tasa estadísticamente menor de revascularización repetida en la población quirúrgica. De acuerdo con la revisión de metaanálisis, el riesgo, expresado como razón de probabilidades, de requerir un nuevo procedimiento de revascularización miocárdica por la población percutánea en comparación con el de la población quirúrgica osciló entre 1,68 y 2,21. Conclusiones: Independientemente del tipo de stent farmacoactivo utilizado en los procedimientos percutáneos y a pesar de la baja tasa de utilización de la doble arteria mamaria interna en el grupo quir

  3. Relación entre enfermedades crónicas y salud-enfermedad bucal en adultos brasileros de bajo nivel socioeconómico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cançado Figueiredo

    Full Text Available El presente trabajo representó un estudio de prevalencia, transversal, de observación analítica, realizado en el barrio Figueirinha, en el municipio de Xangri-Lá, localizado en el litoral norte del Estado de Río Grande do Sul, Brasil. Objetivo del mismo fue realizar un relevamiento de las condiciones de salud bucal de los habitantes adultos registrados en el programa Salud de la Familia Figueirinha, portadores de diabetes mellitus, hipertensión arterial o ambas patologías y verificar la existencia de alguna correlación con la salud-enfermedad bucal. Material y Método. Se recogieron datos de 218 habitantes adultos, de los cuales 35 estaban registrados en el Programa Hiperdía (Estrategia Salud de la Familia Figueirinha como portadores de las patologías sistémicas citadas anteriormente. Para la valoración del estado de salud bucal, se evaluó: presencia de placa bacteriana, sangrado gingival y el índice CPOD (dientes cariados, perdidos y obturados. Resultados: de los 218 habitantes adultos, el 11.5% eran pacientes hipertensos, el 2.3% portadores de diabetes mellitus y el 2.3% portaban ambas enfermedades. Del examen bucal resultó que el 67,9% presentaba placa bacteriana y el 58,7% sangrado gingival. Se verificó una correlación positiva entre el número de pérdidas dentarias, la hipertensión arterial y diabetes mellitus con un resultado estadísticamente significante (p≥0,015. Conclusiones: Es de suma importancia que las personas portadoras de enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial estén integradas a un programa de promoción de salud que tenga en cuenta sus necesidades específicas para el mantenimiento de la salud bucal

  4. Mortalidade por insuficiência cardíaca: análise ampliada e tendência temporal em três estados do Brasil Mortalidad por insuficiencia cardiaca: análisis ampliado y tendencia temporal en tres estados de Brasil Mortality due to heart failure: extended analysis and temporal trend in three states of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Nagib Gaui

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC é uma doença crônica de grande prevalência e altas taxas de mortalidade. A mortalidade por IC, no Brasil, tem sido estudada mais frequentemente com dados de internações hospitalares. OBJETIVO: Avaliar as taxas de mortalidade por IC, por sexo e faixa etária, no conjunto dos estados do Rio de Janeiro, São Paulo e Rio Grande do Sul, de 1999 a 2005. MÉTODOS: As informações foram obtidas dos atestados de óbito examinados nos três estados. A mortalidade por IC foi avaliada em modo restrito (causa básica de morte, modo abrangente (presente em qualquer linha do atestado e modo ampliado (todos os códigos com presença de IC. RESULTADOS: As taxas específicas de mortalidade apresentaram tendências de quedas nítidas nos grupos de idade, exceto nos de 80 anos ou mais. As taxas aumentaram com a idade, sendo maiores nos homens, de forma clara, até os 80 anos. As taxas de mortalidade por IC foram três vezes maiores no modo abrangente do que no modo restrito. O modo ampliado acrescentou ainda 20% de óbitos em que havia IC. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstram tendências de quedas nas taxas de mortalidade por IC no conjunto dos três estados - cerca de 43% do Brasil -, de 1999 a 2005. A metodologia de causas múltiplas de morte, além das básicas, permite apresentar dimensão mais abrangente da importância da IC como causa de óbito. A seleção adequada dos códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID, que compreendem a totalidade do fenômeno de IC, permanece como desafio para futuros estudos.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC es una enfermedad crónica de gran prevalencia y altas tasas de mortalidad. La mortalidad por IC, en Brasil, se ha estudiado más frecuentemente con datos de internaciones hospitalarias. OBJETIVO: Evaluar las tasas de mortalidad por IC, por sexo e intervalo de edades, en el conjunto de los estados de Rio de Janeiro, São Paulo y Rio Grande

  5. Mortalidad por enfermedad de Chagas: A propósito de los brotes de Chagas agudo como enfermedad reemergente de transmisión alimentaria

    OpenAIRE

    Rísquez, Alejandro

    2009-01-01

    Tras la ocurrencia de los primeros brotes de Chagas agudos en la capital (diciembre 2007) y Estado Vargas (marzo 2009) por trasmisión oral, se procedió a una revisión de la mortalidad por la enfermedad registrada entre 1997 y 2006, cuyos datos se analizaron de acuerdo a la edad, sexo y forma de presentación. El número absoluto de muertes sigue siendo elevado con promedio de 796 muertes anuales, de predominio en el sexo masculino, la mayoría en después de los 60 años de edad. Llama la atención...

  6. Análisis estadístico multivariante de las principales enfermedades gastroéntericas en el cantón Guayaquil

    OpenAIRE

    Romero Saltos, Cristina Marisela; Ramirez Figueroa, John Alex

    2009-01-01

    La presente investigación desarrolla el Análisis Multivariado de las principales enfermedades gastroéntericas que afectan a la ciudad de Guayaquil. Consideramos que las principales enfermedades gastroéntericas son: Fiebre Tifoidea, Salmonelosis y Enfermedades Diarreicas Agudas. En el primer capítulo se enfoca la problemática de las enfermedades gastroéntericas en el Ecuador y en la ciudad de Guayaquil, de la misma manera se presenta la descripción de las principales enfermedades gastroént...

  7. Síntesis y evaluación farmacológica de nuevas entidades moleculares con aplicación a enfermedades neurodegenerativas

    OpenAIRE

    Rincón Arias, Ángela

    2016-01-01

    La prevalencia de las enfermedades neurodegenerativas aumenta con el envejecimiento de la población. La Organización Mundial de la Salud estima que, para el año 2040, estas enfermedades serán la segunda causa de muerte por delante del cáncer. Por tanto, comprender los fundamentos fisiopatológicos y desarrollar nuevos métodos de diagnóstico y agentes terapéuticos, hacen de las enfermedades neurodegenerativas un área de gran interés científico. La enfermedad de Alzheimer (EA) y la enfermedad de...

  8. Prevalencia de enfermedad celíaca en pacientes con hepatopatías crónicas

    OpenAIRE

    Crivelli, Adriana N.

    2016-01-01

    La enfermedad celíaca (EC) es definida como una enteropatía crónica del intestino delgado mediada por mecanismos inmunes, precipitada por la exposición al gluten y prolaminas relacionadas de la dieta, en individuos genéticamente predispuestos. Diversas enfermedades hepáticas pueden asociarse a la EC. El espectro del compromiso hepático en la EC es muy amplio e incluye, entre otros, enfermedad hepática criptogenética (desde leve a severa), hepatitis autoinmune, colangitis esclerosante primaria...

  9. Las enfermedades "olvidadas" de América Latina y el Caribe: un problema de salud pública global

    OpenAIRE

    Altagracia-Martínez, Marina; Kravzov-Jinich, Jaime; Moreno-Bonett, Consuelo; López-Naranjo, Francisco; Martínez-Núñez, Juan Manuel

    2012-01-01

    Las enfermedades tropicales olvidadas (ETO) son un grupo de enfermedades infecciosas y no infecciosas que empobrecen a las poblaciones que las padecen. Dentro de las principales causas de dichas enfermedades la más común es la extrema pobreza de muchos pobladores que viven en países en desarrollo. Su control y eliminación es reconocido como una prioridad a alcanzar en las metas de desarrollo del milenio de las Naciones Unidas. Los objetivos de la presente revisión son describir la situación d...

  10. La mortalidad por enfermedades del corazón y por reumatismo en la ciudad de bogotá

    OpenAIRE

    Bejarano, Jorge

    2012-01-01

    La alta cifra de mortalidad por enfermedades cardio-vasculares está indicando la urgencia de una campana para contener sus avances. De todas las adquisiciones sanitarias, ninguna ha tenido el alcance y los resultados admirables de los centros o dispensarios destinados al tratamiento de una enfermedad y a la educación del enfermo. Nadie podrá pues, dudar que los dispensarios o consultorios de enfermedades cardio-vasculares, sea una de las armas más eficaces en la lucha contra la mortalidad por...

  11. Auditoria clínica para el diagnóstico de la enfermedad celiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Zúñiga Montero

    2014-04-01

    Full Text Available La enfermedad celíaca es una inflamación crónica de la mucosa del intestino delgado por intolerancia al gluten. Hasta hace poco se había considerado como una enfermedad infrecuente, pero con el aumento de la sospecha clínica y el advenimiento de nuevas pruebas serológicos, han permitido una mayor facilidad en el diagnóstico y aumento de los casos detectados, por lo que hoy se sabe que es una condición de alta frecuencia. Sin embargo, en Costa Rica no existe un protocolo para que los médicos realicen su diagnóstico, por lo que el objetivo de esta investigación, es conocer la opinión de médicos que laboran en hospitales pertenecientes a la Caja Costarricense de Seguro Social sobre la definición de la EC, sus manifestaciones y exámenes diagnósticos necesarios para descartar o confirmar la presencia de esta enfermedad y posteriormente, dar a conocer las recomendaciones dadas según las Guías de Práctica Clínica y la mejor evidencia científica sobre la realización del diagnóstico de la enfermedad celiaca. Se determinó que las Guías de Práctica Clínica y la evidencia científica coinciden en que el diagnóstico de esta enfermedad requiere del uso combinado de la clínica (lo que requiere amplio conocimiento de los distintos patrones de presentación de la enfermedad, marcadores séricos, además de una biopsia de intestino delgado. La realización de investigaciones como ésta, ayuda a superar las dificultades que interfieren en la adecuación de la práctica clínica a la evidencia científica y poner en marcha estrategias de mejora, que contribuyan al fortalecimiento y selección del mejor criterio clínico, lo que tendrá un impacto directo y positivo sobre la atención de los pacientes.

  12. Estudos sobre thrombose cardiaca e endocardite parietal de origem não valvular On thrombosis of heart and on mural endocarditis of non-valvular origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Magarinos Torres

    1928-01-01

    is foamy and blood-streaked than by the classic signs. Cerebral embolism was a terminal accident on various cases. Yet, in some of them, along with the signs of septicemia and of cardiac insufficiency, occurred vascular, arterial (abdominal aorta, common illiac and femurals arteries and venous (extern jugular veins thromboses. 5. The autopsy revealed an inflammatory process located on the parietal endocardium, accompanied by abundant formation of ancient and recent thrombi, being the apex of the left ventricle, the junction of the anterior wall of the same ventricle, with the interventricular septum, and the right auricular appendage, the usual seats of the inflammatory changes. The region of the left branch of HIS’ bundle is spared. The other changes found consist of fibrosis of the myocardium (healed infarcts and circumscribed interstitial myocarditis, of recent visceral infarcts chiefly in lungs, spleen and brain, of recent or old infarcts in the kidneys (embolic nephrocirrhosis and in the spleen, and of vascular thromboses (abdominal aorta, common illiacs and femurals arteries and external jugular veins, aside from hydrothorax, hydroperitoneum, cutaneous oedema, chronic passive congestion of the liver, lungs, spleen and kidneys and slight ictericia. 6. In the subacute parietal endocarditis the primary lesions sometimes locate themselves at the myocardium, depending on the ischemic necrosis associated to the arteriosclerosis of the coronariae arteries, or on an specific myocarditis. Other times, the absence of these conditions is suggestive of a primary attack to the parietal endocardium which is then the primary seat of the lesions. It matters little whatever may be the initial pathogenic mechanism; once injured the parietal endocardium and there being settled the infectious injury, the endocarditis develops with peculiar clinical and anatomical characters of remarkable uniformity, constituting an anatomo-clinical syndrome. 7.-The histologic sections show that

  13. El Reglamento Sanitario Internacional, la enfermedad por el virus del Ébola y las enfermedades infecciosas emergentes en América Latina y el Caribe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Espinal

    Full Text Available RESUMEN La determinación por parte de la Organización Mundial de la Salud de que el brote de enfermedad por el virus del Ébola constituía un evento de salud pública de importancia internacional llevó a los países que no estaban afectados a aplicar medidas para prevenir y detectar la introducción del virus en sus territorios y para reaccionar frente a ella. El brote brindó la oportunidad de evaluar la aplicación operativa de las capacidades básicas del Reglamento Sanitario Internacional y la preparación de los sistemas de salud para hacer frente a un caso posible o confirmado de enfermedad por el virus del Ébola. Un marco rector de salud pública aplicado en los países de América Latina y el Caribe, que abarca autoevaluaciones preparatorias, visitas a los propios países y seguimiento, sugiere que esa región debe aumentar sus esfuerzos por consolidar y mantener los progresos en las capacidades básicas y en la preparación del sistema de salud para hacer frente a eventos de salud pública que tengan repercusiones a escala nacional o internacional.

  14. Profilaxis con drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano A. Sposato

    2011-02-01

    Full Text Available El uso profiláctico de drogas antiepilépticas en enfermedades neurológicas como el accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico, la hemorragia subaracnoidea, el traumatismo de cráneo y los tumores cerebrales ha sido motivo de controversia durante muchos años. Estas drogas son indicadas con el fin de disminuir el daño neurológico secundario a las crisis epilépticas. Sin embargo, la escasa evidencia científica disponible para avalar esta hipótesis, las potenciales interacciones farmacológicas, los efectos adversos y algunos informes sobre neurotoxicidad generan dudas en cuanto a esta conducta terapéutica. En esta revisión, analizamos la evidencia acerca del uso profiláctico de drogas epilépticas en las enfermedades neurológicas arriba mencionadas.

  15. Aspectos psicopatológicos en la enfermedad de Crohn y en la colitis ulcerosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Tobón

    2010-07-01

    Full Text Available Las enfermedades inflamatorias del intestino (EII son trastornos crónicos que inflaman y destruyen el tejido intestinal de forma periódica y recurrente. Las EII se clasifican en dos tipos: enfermedad de Crohn (EC y colitis ulcerosa (CU. La etiología tanto de la EC como de la CU es poco conocida y el curso está influido por múltiples factores de tipo biopsicosocial. Al respecto, diversas investigaciones están aportando evidencia de la implicación de factores psicológicos en el curso de las EII, tales como el estrés psicosocial, las estrategias de afrontamiento, las características de personalidad, los síntomas psicopatológicos y el apoyo social.

  16. Importancia de los aspectos psicosociales en la enfermedad celíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trini Fragoso Arbelo

    2002-06-01

    Full Text Available Se revisan los conceptos clínicos actuales sobre la enfermedad celíaca. Se definen con precisión los términos enfermedad celíaca activa, silente, latente y potencial. Se enfatiza en los aspectos psicosociales que influyen en su tratamiento y se trazan pautas generales acerca del manejo integral de los pacientes afectados, dada la importancia de la dieta sin gluten de por vida como único tratamiento.The current clinical concepts of celiac disease are reviewed. The terms active, silent, latent and potential related to celiac disease are accurately defined. Emphasis is made on the psychosocial aspects influencing its treatment and general guidelines are drawn on the comprehensive management of the patients suffering from this disease, given the importance of diet without gluten as the only lifelong treatment.

  17. CARACTERIZACION MOLECULAR DE LOS HAPIOGRUPOS DE DNA MITOCONDRIAL EN LA ENFERMEDAD CELIACA

    OpenAIRE

    PARADA DAZA, ALEJANDRA CRISTINA

    2010-01-01

    La enfermedad celiaca (EC), es un desorden autoinmune intestinal crónico con un fuerte componente genético, asociado a genes HLA-002 o HLA-008. La prevalencia en Europa de la EC se estima en el 1%, sin embargo en América del Sur no hay una estimación de la prevalencia de EC y no se conoce si la étina se relaciona con la baja frecuencia de la enfermedad o simplemente es el reflejo del subdiagóstico en la zona. El análisis de la presencia de genes nativos se puede realizar a través de la búsque...

  18. Desintegración de las praxias en la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Bardeci

    1972-03-01

    Full Text Available Se describe la sintomatologia clínica, los resultados de métodos auxiliares y de la punción biopsia cerebral de una paciente con enfermedad de Alzheimer. Se analizan los diversos aspectos clínicos, sosteniendose como posible determinar la individualidad clínica de la enfermedad de Alzheimer, dentro del capítulo de las demencias preseniles y su diagnóstico en vida. Las formas de apraxia presentes en esta observación confirman la correlación estrecha que existe entre los distintos niveles de su desintegración, à su relación con las perturbaciones del espacio al cual están genéticamente vinculadas; el espacio euclidiano para la apraxia constructiva, el espacio centrado en el propio cuerpo para la ideomotora y el concreto de manipulación de objetos para la ideatoria.

  19. Manejo nutricional de la enfermedad celíaca Nutritional management of the celiac disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daris I. González Hernández

    2006-06-01

    Full Text Available La enfermedad celíaca es una causa importante de malaabsorción en la niñez. Se caracteriza por una intolerancia total y permanente al gluten que contiene la fracción proteica del trigo y otros cereales. La patogenia de la enfermedad es multifactorial y tiene un cuadro clínico variado, en el cual predominan los síntomas de malaabsorción y la desnutrición. La dieta exenta de gluten es la parte más importante de la terapéutica, además de hacer frente a las deficiencias nutricionales. Se hace una revisión del manejo dietético y la educación nutricional del paciente y sus familiares, con énfasis en los alimentos que pueden contener gluten de forma enmascarada.

  20. Algunas reflexiones sobre el tabaquismo como factor de riesgo para diferentes enfermedades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Bolet Astoviza

    2003-08-01

    Full Text Available Se realizó una revisión sobre el tabaquismo como factor de riesgo para muchas enfermedades, entre ellas, las cardiovasculares, con el objetivo de profundizar sobre los efectos perjudiciales de esta drogadicción, y para que todos los médicos se actualicen sobre el tema. Trata la magnitud del problema, enfermedades que provoca, fumadores activos y pasivos, prevención y recomendaciones.A literature review on smoking as a risk factor in many diseases, particularly, the cardiovascular diseases was made to delve into the harmful effects of this drug addiction and to update the knowledge of all the physicians on this topic. This paper deals with the size of the problem, the diseases caused, active and passive smokers, prevention and recommendations.