Estudio de factibilidad para la implementación de un call center operado por madres cabeza de familia

OpenAIRE

Estrada Ocampo, Carolina Maria; Quintero, Alexander

2013-01-01

El "Estudio de factibilidad para la implementación de un Call Center operado por Madres Cabeza de Familia", analiza las oportunidades tecnológicas, legales y económicas que existen actualmente para el desarrollo de este tipo de soluciones, con la característica de proponer una empresa de tipo social (como las propuestas por Muhammad Yunus en Empresas para todos), en la que la operación sea desarrollada por Madres Cabeza de Familia, uno de los grupos más vulnerables en la actual población de P...

Diabetes insípida adípsica en un operado de craneofaringioma Adipsic diabetes insipidus after surgery for craniopharyngioma

OpenAIRE

A Insúa

2011-01-01

La variada clínica de la enfermedad hipotalámica (convulsiones, hidrocefalia, hipopituitarismo, alteraciones del apetito, el sueño y la temperatura corporal) incluye también los desórdenes regulatorios de la tonicidad y el volumen del líquido extracelular, debidos a la disrupción de la secreción de ADH (hormona antidiurética, vasopresina) y/o del mecanismo de la sed. Se presenta un caso de un paciente operado de un craneofaringioma, que desarrolló diabetes insípida adípsica, que ilustra la al...

Evolución a largo plazo de 55 pacientes operados de atresia esofágica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ruperto Llanes Céspedes

2003-06-01

Full Text Available Los pacientes operados de atresia esofágica constituyen un reto para los médicos involucrados en su seguimiento. Se realizó un estudio retrospectivo de las historias clínicas de 55 pacientes vivos después de operarse de atresia esofágica, en un período de 15 años, donde se evaluaron las complicaciones encontradas a largo plazo, con el objetivo de identificarlas y conocer su tratamiento. La presencia de reflujo gastroesofágico en 30 niños (54,54 %, la dismotilidad esofágica en 28 (50,90 % y las manifestaciones respiratorias recurrentes en 26 pacientes (47,27 % fueron las más frecuentes, seguidas de las estenosis de la sutura en 11 (20 %, retardo del crecimiento y desarrollo en 10 (18,18 % y la recurrencia de la fístula en 2 niños (3,63 %. Se concluye que en el seguimiento a largo plazo de los pacientes operados de atresia esofágica se deben realizar el diagnóstico precoz y el tratamiento de múltiples complicaciones que definen su calidad de vida.The patients operated for esophageal atresia become a challenge for physicians involved in their follow-up. A retrospective study of the medical histories of 55 live patients after they had been operated for esophageal atresia in a period of 15 years was undertaken where long-term complications were evaluated to identify them and find out their treatment. Gastroesophageal reflux in 30 children (54,54 %, esophageal dismotility in 28 children (50,90 % and recurrent respiratory manifestations in 26 patients (47,27 % were the most frequent complications followed by suture stenosis in 11 (20 %, retarded growth and development in 10 (18,18 % and recurrent tracheoesophageal fistula in 2 children. It is concluded that early diagnosis and treatment of multiple complications, which define the quality of life of patients, should be made in the long-term follow-up of patients operated for esophageal atresia.

Desempenho cognitivo em pacientes operados de aneurisma cerebral

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FOBE JEAN-LUC

1999-01-01

Full Text Available Vinte e cinco pacientes operados de aneurisma cerebral foram submetidos a avaliação cognitiva pós operatória tardia para linguagem, praxia, orientação, lógica, compreensão, memória, depressão, demência e gnosia visual. Os resultados foram correlacionados com idade, escala de Hunt-Hess à admissão, lado, local e tamanho do aneurisma, sangue à TC (Fisher, vaso-espasmo angiográfico (George. Déficit cognitivo tardio estava ausente em 8 pacientes (32%, era leve em 5 (20%, moderado em 6 (24% e grave em 6 (24%. A função cognitiva isoladamente mais alterada foi a da lógica com acometimento moderado e grave em 7 pacientes (28%, seguida de praxia em 6 (24%, orientação em 5 (20%, linguagem e memória em 4 (16%. A alteração gnósica visual, demência e depressão foram pouco frequentes. A compreensão estava levemente alterada em 3 pacientes. Na faixa etária 25-50 anos ocorreu melhor resultado cognitivo com sequela inexistente ou leve em 9 pacientes (75%. Os aneurismas da artéria comunicante posterior direita apresentaram déficit cognitivo tardio ausente ou leve em 5 pacientes (71,42%, os da artéria cerebral média direita apresentaram resultado equivalente em 2 (66,66%. Os aneurismas de artéria cerebral média esquerda apresentaram o pior resultado com sequela cognitiva moderada e grave em 5 pacientes (71,42%. As sequelas neuropsicológicas tardias apresentaram correlação direta com a idade, Hunt-Hess, sangue à TC, vaso-espasmo angiográfico e localização anatômica do aneurisma.

Resultados refractivos en pacientes operados por LASIK versus LASEK con mitomicina C Refractive results in patients operated by LASIK versus LASEK with Mitomycin C

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Abel Cabrera Martínez

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar comparativamente los resultados refractivos obtenidos en ojos operados con el uso de la keratomileusis in situ asistida con láser (LASIK contra la keratomileusis subepitelial asistida con láser combinándosele a esta última el uso de la mitomicina C (LASEK+MC. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, experimental, comparativo en un total de 210 ojos de pacientes que acudieron a consulta para ser operados por algún defecto refractivo. Un total de 104 ojos fueron intervenidos por LASIK y 106 por LASEK+MC. Para comparar los resultados del estudio se realizaron varios exámenes antes y después de operados los pacientes. RESULTADOS: Los defectos refractivos fueron superiores con significación estadística (pOBJECTIVE: Evaluating comparatively the refractive results obtained in eyes operated by keratomileusis in situ assisted with laser (LASIK versus keratomileusis subepithelial assisted with laser plus Mitomycin C (LASEK + MC. METHODS: A prospective, experimental and comparative study was performed in 210 eyes of patients who went to see the specialist to be operated from some refractive defect. A total of 104 eyes were operated by LASIK and 106 by LASEK + MC. In order to compare the results of study, several tests were made before and after surgery. RESULTS: The refractive defects were greater with statistical significance (p< 0,05, for Student's t for the eyes operated by LASEK + MC. The visual result of the LASEK with MC surgery was better than that of LASIK. Haze was a problem resolved for the LASEK when included Mitomycin C in patients with high myopia, in addition to improvement of quality of life of the patients. CONCLUSIONS: The corneal surgery with laser through the LASEK technique plus use of Mitomycin C demonstrated being as reliable as that with LASIK for ametropy correction, since it provides additional advantages that increases the quality of life of patient, with less postoperative risks.

Microscopia confocal en operados de queratoplastia perforante Confocal microscopy in patients operated from penetrating keratoplasty

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Zulema Gómez Castillo

2009-06-01

Full Text Available La microscopia confocal es un examen exploratorio, práctico y poco invasivo que permite conocer las características microscópicas del tejido corneal después del trasplante, por lo que constituye una herramienta muy útil en el manejo de los pacientes operados de queratoplastia. El presente trabajo tiene como finalidad describir las características del tejido corneal en pacientes operados de este tipo de trasplante, mediante la microscopia confocal in vivo. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en 40 ojos de 40 pacientes operados de queratoplastia perforante, en el Servicio de Córnea del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", de marzo de 2006 a marzo de 2007. Se confeccionó una historia clínica oftalmológica y se les realizó a todos el examen de microscopia confocal en el injerto corneal con el microscopio confocal CONFOSCAN 4. RESULTADOS: La queratopatía bullosa pseudofáquica fue la afección más frecuente previa a la cirugía y estuvo presente en el 77,5 % de los pacientes. En el 72,5 % de los intervenidos se encontró una disminución del grosor corneal. El epitelio presentó alteraciones en el 62,5 % de los pacientes. Todos presentaron afectación de la forma y el tamaño celular endotelial. En el 82,5 % de los pacientes se observó ausencia de plexos nerviosos. CONCLUSIONES: La microscopia confocal como nueva ciencia en el campo de la oftalmología, favorece el seguimiento evolutivo de las queratoplastias perforantes y con esto no solo a prevenir la aparición de posibles complicaciones, sino además de garantizar el éxito de la cirugía y la función refractiva de la córnea.Confocal microscopy is a practical, exploratory and less invassive examination that allows finding out the microscopic characteristics of the corneal tissue after transplantation, so it is a very useful tool for the management of patients operated from keratoplasty. The present paper was aimed at describing

Cáncer gástrico. Caracterización de los casos operados en la provincia de Cienfuegos (2009-2011

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Herson Leonel Otzoy Cún

2013-06-01

Full Text Available Fundamento: el cáncer gástrico es el tumor digestivo más frecuente, en algunos países ocupa la segunda causa de muerte por tumores malignos. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico-epidemiológico los cánceres gástricos operados en la provincia de Cienfuegos en el trienio 2009-2011. Métodos: estudio de serie de casos del total de pacientes operados (57 de cáncer gástrico en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de la provincia de Cienfuegos, de enero del 2009 a diciembre de 2011. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo, enfermedades asociadas, localización anatómica, variante histológica, etapa clínica en el momento del diagnóstico, técnicas quirúrgicas aplicadas, complicaciones de la cirugía y estado de los pacientes al momento del egreso. Resultados: el mayor número de pacientes pertenecía al sexo masculino, comprendido entre 50 a 60 años. Los factores de riesgo que más predominaron fueron el tabaquismo, alcoholismo y gastritis crónica. El mayor porciento de los tumores se localizó en el antro gástrico en las etapas clínicas III y IV en el momento del diagnóstico. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma. La técnica quirúrgica más utilizada fue la gastrectomía subtotal ampliada, solamente un 5 % de los casos presentaron complicaciones de la cirugía propiamente dicha. El 96,5 % de los pacientes egresó vivo. Conclusiones: En Cienfuegos los hombres mayores de 50 años son más propensos a padecer de cáncer gástrico; en el mayor número de casos el diagnóstico es tardío y más del 30 % se trata con técnicas paliativas.

Nuevo esquema de tratamiento con gentamicina en niños operados A new treatment scheme for use of Gentamicin in children operated on

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Iván Cruz-Álvarez Cantos

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la efectividad de varios esquemas de tratamiento con gentamicina en pacientes pediátricos operados de apendicitis aguda. MÉTODOS: Estudio abierto, controlado y no aleatorizado; se dividió en 3 etapas en cada una de las cuales se analizaron 2 grupos de pacientes. En cada etapa se investigó la aparición de complicaciones infecciosas posquirúrgicas. Se incluyeron en el estudio niños operados de apendicitis aguda en el Hospital Pediátrico Universitario «Juan M. Márquez» desde enero de 1993 hasta diciembre del 2008 con muestras independientes en 4 grupos de 595 (G1, 522 (G2, 420 (G3 y 973 (G4 pacientes respectivamente, las cuales se parearon. RESULTADOS: La tasa de complicaciones fue de 15,1 % en G1; 13,8 % en G2; de 13,1 % en G3 y 11,6 % en G4. CONCLUSIONES: Todos los esquemas de tratamiento tuvieron similar eficacia, por lo que es válido el esquema propuesto.OBJECTIVE. To assess the effectiveness of some treatment schemes using Gentamicin in children operated on of acute apendicitis. METHODS. An open, controlled and non-random study was conducted it was divided into three stages analyzing in each two group of patients. In each stage postsurgical infectious complications were investigated. In study were included the children operated on acute appendicitis at "Juan M. Márquez" University Children Hospital from January, 1993 to December, 2008 with independent paired samples in 4 groups of patients: 595 (G1, 522 (G2, 420 (G3 AND 973 (G4, respectively. RESULTS. The complications rate was of 15.1% in G1; of 13.8 % in G2, of 13.1% in G3, and of 11.6% in G4. CONCLUSIONS. All treatment schemes had a similar efficacy validating the proposed scheme.

Crecimiento sagital maxilar en fisurados unilaterales operados funcionalmente Sagittal maxillary growth in unilateral cleft lip and palate patients following functional surgery

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F. Donoso Hofer

2007-06-01

Full Text Available Objetivo. Comparar el crecimiento sagital maxilar en pacientes con fisura labio-máxilo-palatina unilateral operados a los 6 meses con criterio funcional con pacientes normales que tengan relación consanguínea directa con los anteriores. Diseño del estudio. Análisis arquitectural y craneofacial de Delaire en telerradiografías de perfil en ambos grupos de pacientes cuyas edades fluctúan actualmente entre los 7 y los 12 años, determinando el crecimiento sagital del maxilar a través de la medida del ángulo del pilar maxilar anterior (C1/F1, sometiendo las medidas al test T de Student con una significación del 99,5%. Resultados.Se determinó el valor real y esperado para el ángulo del pilar maxilar anterior en todos los casos. Al comparar estadísticamente los resultados, no se encontraron diferencias significativas en los valores promedios obtenidos. Conclusiones.El crecimiento sagital maxilar de los pacientes con fisura labio-máxilo-palatina unilateral operados a los 6 meses con criterio funcional no difiere del de aquellos pacientes normales.Objective. To compare the sagittal maxillary growth between unilateral cleft lip and palate patients operated under functional criterion at the age of 6 months and normal patients who were blood-related. Design. Delaire’s Architectural and Structural craniofacial analysis in conventional lateral radiographs of all the patients with an age range of 7-12 years, determining the sagittal maxillary growth by the anterior maxillary pillar angle (C1/F1. These measurements were analyzed using the T-test with a 99.5% significance. Results. The real and expected value of the anterior maxillary pillar angle was determined in all cases. By comparing the results statistically, no significant differences were found in the mean values obtained. Conclusion. Maxillary sagittal growth in unilateral cleft lip and palate patients operated at the age of 6 months under functional criterion, does not differ from the

Costo-beneficio de la profilaxis antibiótica perioperatoria en los pacientes operados de hiperplasia prostática

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Lourdes Santana Sarrhy

2002-12-01

Full Text Available Se revisaron 98 historias clínicas de pacientes operados de hiperplasia prostática benigna en el Servicio de Urología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán; por las distintas técnicas quirúrgicas. La terapéutica antimicrobiana con kanamicina se utilizó en 41 de estos casos de forma convencional, en dosis de 10 a 15 mg/kg de peso/24 h durante 7 d y los 57 casos restantes recibieron antibioticoterapia perioperatoria con ceftriaxona, en dosis de 1 g intramuscular en el momento de la inducción anestésica y 1 g intramuscular 1 h antes de la remoción del catéter uretral. Se hizo un estudio comparativo de los resultados del uso de ambos métodos profilácticos, donde se demostró el enorme beneficio, desde el punto de vista de los costos, de la ceftriaxona perioperatoria, pues implica una mayor eficacia del medicamento con menores costos hospitalarios

Evaluación posoperatoria de pacientes operados mediante otoplastias Postoperative evaluation of patients operated on by otoplasties

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Juan Carlos Quintana Díaz

2008-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. Las orejas prominentes son una deformidad no poco frecuente, que se caracteriza en la mayoría de los casos por la ausencia o subdesarrollo del antihélix, combinado con una concha profunda y una marcada separación de la oreja respecto del cráneo. El objetivo de este trabajo fue evaluar el comportamiento posoperatorio de un grupo de pacientes operados mediante otoplastia, y medir el grado de satisfacción estética de cada paciente. MÉTODOS. El universo de trabajo estuvo constituido por 93 pacientes operados mediante otoplastia, según los pasos descritos por Psillakis y con alguna variante específica para cada caso, entre el 1994 y el 2004. Los pacientes fueron citados para seguimiento a las 72 h, a los 7 días para retirar la sutura, al mes, a los 6 meses, al año y a los 18 meses. RESULTADOS. Se constató que el número de complicaciones fue poco significativo y que la mayoría de ellas se debieron al incumplimiento de las medidas posoperatorias indicadas. Solo se presentaron 2 casos con recidivas y el 96,8 % de los pacientes estuvieron conformes con el resultado estético obtenido. CONCLUSIONES. Nuestros resultados en cuanto a complicaciones fueron similares y un tanto menores a los documentados por otros autores. Los pacientes y sus familiares quedaron muy complacidos con este tipo de tratamiento y confirmaron haber logrado mejorar su autoimagen, tras lo cual la incorporación a la sociedad es más plena, con una vida social y económica más productiva.INTRODUCTION. Prominent ears are a common deformity characterized in most of the cases by the absence or underdevelopment of the antihelix combined with a deep concha and a marked separation of the ear from the cranium. This paper was aimed at evaluating the postoperative behavior of a group of patients that underwent surgery by otoplasty, and at measuring the aesthetic satisfaction degree of every patient. METHODS. The universe of work was composed of 93 patients operated

Estereopsis en niños operados de estrabismo en el Instituto Cubano de Oftalmología

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Yuliet Prado Blanco

Full Text Available Objetivo: determinar la presencia de estereopsis en los niños operados de estrabismo en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer". Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de marzo a octubre de 2011. Se seleccionaron aleatoriamente 50 niños a quienes se le realizó un examen oftalmológico completo. Resultados: predominó el sexo femenino (60 %, el rango de edad fue de 3 a 4 años (32 %. El 84 % de los pacientes presentaban una agudeza visual de 1,0; de ellos, solamente 10 tenían estereopsis. El rango donde se obtuvo mayor cantidad de niños con estereopsis posoperatoria fue el de menores de 2 años. La mayoría de los niños tenían como diagnóstico una esotropía congénita, solamente tuvieron estereopsis con este tipo de estrabismo 5 niños, Otro tipo de estrabismo que presentaban fue la exotropia intermitente. Conclusiones: en la cirugía de estrabismo lograr el alineamiento ocular, su estabilidad y tener la unidad de visión en ambos ojos, no trae resultados sensoriales muy alentadores, si el niño no se opera a edades tempranas. Una intervención quirúrgica temprana resulta importante para mejorar los resultados funcionales visuales, principalmente antes de los 2 años de edad.

Evolución clínica de los pacientes operados de enfermedad de Hirschsprung por técnicas transanales Clinical evolution of patients with Hirschsprung's disease operated on by transanal techniques

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Hermes Daniel Hernández Alfonso

2012-09-01

Full Text Available Introducción: el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Hirschsprung ha evolucionado positivamente desde que, en 1998, De la Torre Mondragón describiera su técnica de descenso endorrectal totalmente transanal. No obstante, estas variantes técnicas son relativamente nuevas y poco se ha escrito en cuanto a su evolución posoperatoria y estado de la continencia de los pacientes operados. Métodos: se realizó un estudio observacional y descriptivo de 43 pacientes operados de enfermedad de Hirschsprung por medio de técnicas transanales, en un solo tiempo quirúrgico, entre 2004 y 2011, en el Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana. Se aplicó un cuestionario a todos los pacientes en relación con el estado de la función intestinal y urinaria en diferentes momentos de la evolución, luego de los 6 meses de operados, y se relacionaron los resultados con aspectos como la edad y la longitud del segmento resecado. Se utilizó el test de Fisher para el análisis estadístico, considerando significativos los valores de pIntroduction: the surgical treatment of Hirschsprung's disease has positively evolved since 1998 when De la Torre Mondragón described his totally transanal endorectal pull through technique. Nevertheless, these technical variants are relatively new and little has been said about the postoperative evolution and the continence status of the surgical patients. Methods: an observational descriptive study of 43 surgical patients, who suffered Hirschsprung's disease and were operated on by transanal one-stage techniques from 2004 to 2011 at university pediatric hospital of Centro Havana, was carried out. All the patients were given a questionnaire to find out the condition of the intestinal and urinary functions at different times, six months after surgery. The results were correlated with age and length of the resected segment. Fisher's test was used for the statistical analysis, being p< 0,05. Results: the average age at

Estudo da corrosão por interferência de corrente alternada em estruturas enterradas e desenvolvimento de metodologia para sua detecção

OpenAIRE

Sergio Eduardo Abud Filho

2015-01-01

Dutos metálicos revestidos, enterrados e protegidos catodicamente, quando são instalados nas proximidades de linhas de transmissão e distribuição de energia elétrica, vêm apresentando problemas de corrosão, sendo esta atribuída às interferências de corrente alternada dispersas no solo. São muitos os critérios propostos na literatura para verificar se um duto está ou não sujeito a esse tipo de problema, mas tais critérios são contraditórios e ineficientes, uma vez que não levam em conta parâme...

Biomicroscopia ultrasónica en pacientes operados de catarata traumática Ultrasound biomicroscopy used in patients operated from trauma cataract

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Yanay Ramos Pereira

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a los pacientes operados de catarata traumática mediante su evaluación con biomicroscopia ultrasónica. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo en el servicio de microcirugía del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", en el período comprendido entre enero de 2006 a enero de 2007. La muestra la conformaron 72 pacientes quienes recibieron tratamiento quirúrgico por diferentes técnicas con implante de lente intraocular. RESULTADOS: El 72,2 % fueron del sexo masculino y prevaleció el grupo de edad entre 40 y 49 años. La subluxación del cristalino estuvo presente en el 16,7 %. El 68,1 % presentó una amplitud de la cámara anterior normal independientemente del tipo de trauma. Los hallazgos más frecuentes por Biomicroscopía Ultrasónica fueron: el leucoma corneal, la desinserción zonular y la ruptura de cápsula posterior. Presentaron el mayor porcentaje de buena agudeza visual con corrección posoperatoria y sin ella los pacientes con lente intraocular en saco, localización más frecuente por biomicroscopia ultrasónica. Predominó la ruptura de las fibras zonulares por temporal. CONCLUSIONES: La biomicroscopia ultrasónica (BMU es un medio diagnóstico de gran importancia para la detección de alteraciones del segmento anterior en pacientes operados de catarata traumática.OBJECTIVE: To characterize the patients operated from trauma cataract through their evaluation with ultrasound biomicroscopy. METHODS: A longitudinal, prospective, observational and descriptive study was conducted in the Microsurgery Service of "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology from January 2006 to January 2007. The sample was made up of 72 patients who had been surgically treated using different techniques for intraocular lens implant. RESULTS: Male sex was 72.2 % and the prevailing age group was 40 to 49 years. Crystalline subluxation was found in 16.7 % of

Caracterización de pacientes operados de catarata por la técnica de Blumenthal

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Ludmila Pérez Castillo

2014-11-01

Full Text Available Introducción: la catarata es la afección ocular más frecuente en todo el mundo, y representa 47,8 % de todas las causas de ceguera. Así, el progresivo envejecimiento de la población ha aumentado su prevalencia, y actualmente el único tratamiento eficaz y reparador es el quirúrgico. Objetivo: caracterizar a los pacientes operados de catarata por la técnica de Blumenthal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal y retrospectivo en los 149 afectados de catarata, que fueron intervenidos quirúrgicamente durante el primer semestre del 2013 en el Centro Oftalmológico del Estado Apure, en Venezuela. Resultados: en la serie predominaron el grupo etario de 60-69 años (41,6 % y el sexo masculino (61,7 %; igualmente, se observó una primacía de la catarata senil (67,1 %, así como de la retinopatía diabética (26,1 % y la miopía (22,9 % como antecedentes patológicos oculares, y de la hipertensión arterial (44,2 % y la diabetes mellitus como enfermedades sistémicas. La ruptura de la cápsula posterior (51,8 % y su opacidad (45,6 % constituyeron las complicaciones preponderantes, mientras que la agudeza visual más frecuente antes de la intervención fue de 0,1-0,3 (55,0 % y posterior al procedimiento resultó de 0,8-1,0 y de 0,4-0,7 (54,0 y 30,0 %, respectivamente. Conclusiones: se apreció una concordancia entre lo obtenido en esta investigación y lo notificado en la bibliografía nacional e internacional en cuanto a las variables clinicoepidemiológicas descritas

Construction and assembly of pipelines using API 5L grade X80 tubes - considerations to be observed with high-strength steels; Construcao e montagem de dutos terrestres utilizando tubos API 5L Gr. X80

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Ailton C. de; Rabello, Jose Mauricio B. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

The use of line pipes API 5L Grade X80, at the point of view of designer allows: reduction of wall thickness and pipe weight or increase of design pressure. In the pipeline construction point of view, the use of line pipes API 5L Grade X80 provide some advantages, however some difficulties must be expected in several stages of the construction and assembly. The implications in cost, productivity, inspection and integrity, with the application of these high resistance steels, complying with PETROBRAS Standard N - 464 Construcao, Montagem e Condicionamento de Dutos Terrestres (Rev. H - 2004 Dec) and the experience consolidated in pipelines construction abroad were presented. At the design stage, a comparison between pipelines designed using API 5L-X70 and API 5L-X80 was carried out approaching the aspects of variation of thickness, pressure design and design factor. An evaluation of the expected gains when choosing API 5L Grade X80 steels were done, regarding reduction of costs and pipe weight. Regarding API 5L-X80 pipe fabrication, the obtained results were reported, proving that this aspect was already overcome, showing the viability of its production in Brazil. Difficulties were detected regarding construction and assembly stage and showing the need of revision of PETROBRAS standard N-464. (author)

Úlceras em megacólons chagásicos operados na urgência e eletivamente Ulcerations in Chagas' megacolon operated at urgency and electively

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Augusto Diogo-Filho

2006-12-01

Full Text Available RACIONAL: O megacólon é uma doença freqüente no nosso meio e abordado na urgência pelas suas complicações como fecalomas, volvos e perfurações. As úlceras de estases nos megacólons contribuem como prováveis sítios de perfurações OBJETIVO: Comparar as freqüências de úlceras de decúbito em megacólons chagásicos operados na urgência, por volvo e fecaloma, e eletivamente, objetivando melhor conduta cirúrgica na urgência MATERIAL E MÉTODOS: Analisaram-se os laudos de 356 exames anatomopatológicos de ressecções colônicas de pacientes operados por megacólon chagásico na urgência (102 casos; 29% e eletivamente (254 casos; 71%, no período de 1980 a 2000. As indicações cirúrgicas de urgência foram atribuídas a volvo (71 casos; 69,6%, fecaloma (25 casos; 24,5%, abdome agudo perfurativo após sondagem retal ou sigmoidoscopia (6 casos; 5,9%. Compararam-se as freqüências de úlceras nos dois grupos de peças cirúrgicas, com a utilização do teste do qui-quadrado RESULTADOS: Nos laudos das peças cirúrgicas obtidas nas cirurgias de urgência, constatou-se o registro de úlceras em 26 casos (25,5%; nas peças de ressecções eletivas verificaram-se úlceras em 21 casos (8,25%. A diferença observada foi estatisticamente significante. A comparação dos grupos de volvo, fecaloma e volvo com fecaloma, em separado com o grupo das cirurgias eletivas, evidenciou diferenças significantes em relação ao volvo e ao fecaloma CONCLUSÃO: A freqüência muito maior de úlceras nos megas operados em caráter de urgência enfatiza a necessidade da ressecção imediata do cólon sigmóide, ao invés da conduta conservadora de simples colostomia descompressiva, mesmo naquelas laparotomias exploradoras em que o exame macroscópico do sigmóide não mostre sinais de necrose. Desta forma, deve-se prevenir a ocorrência de perfuração do megacólon no pós-operatório mediato, com conseqüências usualmente graves.BACKGROUD: The

Nivel de ocupación en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente. [Level ­of ­occupation ­in ­patients ­surgically­ treated ­for ­adolescent idiopathic­ scoliosis.

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Federico D. Sartor

2014-06-01

Full Text Available In­tro­duc­ción: La escoliosis idiopática del adolescente es una afección de personas sanas. El objetivo del trabajo es evaluar el nivel de ocupación laboral de pacientes operados por escoliosis idiopática del adolescente sin complicaciones. Materiales­ y­ Métodos: Estudio retrospectivo realizado en una sola institución. Se evaluaron 50 pacientes. Variables: edad, sexo, residencia, escolaridad, dificultades escolares, ocupación, dificultades para conseguir empleo y asistencia social. Resultados: Cuarenta y ocho pacientes eran mujeres (96%, el 68% tenía entre 20 y 25 años. El 52% vive en el conurbano bonaerense (26 pacientes; el 24%, en la ciudad Autónoma de Buenos Aires (12 pacientes y el 24%, en el resto del país. El 40% no terminó sus estudios universitarios (20 pacientes; el 12%, sí (6 pacientes. El 12% completó estudios terciarios (6 pacientes, el 8% no (4 pacientes. El 22% no terminó la escuela secundaria (11 pacientes y el 2%, sí (un paciente. El 4% no completó la escuela primaria (2 pacientes, el 54% trabaja en la actualidad y el 46% no lo hace. El 16% tuvo dificultades para conseguir empleo (8 pacientes y el 84% respondió que no (42 pacientes. El 10% gestionó una pensión por discapacidad (5 pacientes, y todos la obtuvieron. Conclusión: Veintisiete trabajan actualmente y 23 no lo hacen (54% y 46%, respectivamente. El porcentaje de pacientes que solicitó pensión por discapacidad en cualquiera de sus formas es menor que el sospechado antes de realizar la investigación. No sugerimos solicitar asistencia social en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente.

Via de acesso cirúrgico posterossuperior para o tratamento das luxações acromioclaviculares: resultados de 84 casos operados Posterosuperior surgical access route for treatment of acromioclavicular dislocations: results from 84 surgical cases

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Danilo Canesin Dal Molin

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico de 84 luxações acromioclaviculares agudas com a utilização da via de acesso posterossuperior do ombro. MÉTODOS: Foram avaliados 84 casos de luxações acromioclaviculares agudas grau III da classificação de Allman-Tossy operados de novembro de 2002 a maio de 2010. A média de idade dos pacientes foi de 34 anos. O diagnóstico foi realizado por avaliação clínica e radiográfica. Os pacientes foram operados pela mesma equipe cirúrgica em até três semanas da data do trauma realizando-se a via de acesso posterossuperior do ombro com acesso ao topo da base do processo coracoide para colocação de duas âncoras utilizadas na redução da luxação. O seguimento mínimo foi de 12 meses. A avaliação clínica-radiográfica pós-operatória foi realizada pelos critérios de Karlsson modificados e do escore da Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA. RESULTADOS: Dos 84 pacientes operados, 92,8% apresentavam resultados bons ou excelentes e 7,2% de resultados regulares ou fracos pelo escore de avaliação da UCLA. Pelos critérios de Karlsson modificados 76,2% foram avaliados como grau A, 17,9% como grau B e 5,9% como grau C. CONCLUSÃO: A VIA de acesso posterossuperior do ombro é uma nova opção para acesso ao processo coracoide e tratamento das luxações acromioclaviculares, com resultados clínicos e radiográficos equivalentes aos da literatura.OBJECTIVE: To evaluate the results from surgical treatment of 84 cases of acute acromioclavicular dislocation, using a posterosuperior access route. METHODS: Eighty-four cases of acute acromioclavicular dislocation (grade III in the Allman-Tossy classification operated between November 2002 and May 2010 were evaluated. The patients' mean age was 34 years. The diagnoses were made using clinical and radiographic evaluations. The patients were operated by the same surgical team, within three weeks of the date of the trauma, using a

Traumatismos crânio-encefálicos frontobasais: a propósito de 10 casos operados Fronto-basal traumatisms: considerations on 10 cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Alberto G. da Silva

1975-06-01

Full Text Available São apresentados os resultados da intervenção cirúrgica em 10 casos de traumatismo frontobasal. O exame radiológico do crânio evidenciou, em todos os casos, comprometimento de estruturas ósseas frontobasais. A sintomatologia foi salientada por lesão do nervo olfatório (7 casos, meningite bacteriana (3 casos e fístula liquórica crânio-nasal (3 casos. Os pacientes foram operados por técnica neurocirúrgica desenvolvida pelo Prof. Hermann Dietz, a qual consiste em se praticar plástica do asoalho anterior do crânio com a junção gálea-periósteo previamente retirada do retalho cutâneo. Não foram observados óbitos nem complicações pós-operatórias.The authors deal with the results accomplished by surgical procedure on 10 cases of fronto-basal trauma. X-Rays taken from the skull disclosed an involvement of bone structures of the fronto-basal region in all cases examined. The most outstanding clinical findings in these cases were: lesion of the olfactory nerve (7 cases, bacterial meningitis (3 cases, cerebrospinal fluid cranio-nasal fistula (3 cases. The surgical technic was accomplished according to the procedure devised by Dietz and consisted of plastics of the anterior floor of the skull accompanied by galea-periosteal junction taken out from the scalp. The authors did not find any post-operative complications in the cases registered.

digital de sinais

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Carlos Antonio Berto

2006-01-01

Full Text Available O gás natural possui alguns contaminantes que, além de serem corrosivos, comprometem a qualidade para o consumo. Dessa forma, a condensação de água residual presente no gás pode iniciar um processo corrosivo localizado, que acarreta prejuízo à estrutura dos gasodutos. Devido à grande extensão dos dutos, os corrosivos comprometem a qualidade do gás e causam grandes transtornos de ordem operacional. Para avaliar a redução da espessura da parede metálica do duto, proveniente de efeitos corrosivos, e identificar fissuras e outras não-conformidades, é fundamental que seja feito o monitoramento contínuo e que se utilizem técnicas e métodos de manutenção preventiva. Atualmente, as técnicas adotadas para tal avaliação consistem na inclusão de um corpo de prova, conhecido como PIG (pipeline inspection gauge, com varredura por meio de ultra-som e termografia, além de levantamentos de campo especiais realizados sobre a superfície do solo. Visando a otimizar o processo de detecção, com vistas à redução de custos, o monitoramento da região interna dos dutos é realizado por um elemento autônomo provido de câmeras com infravermelho. As câmeras fornecem imagens, que são processadas digitalmente e gravadas em uma memória não-volátil. Um software desenvolvido para tal finalidade é utilizado na verificação das imagens e, ao mesmo tempo, na identificação das não-conformidades presentes e na orientação do processo de manutenção.

Análisis comparativo de meningiomas cerebrales Grado I vs Grado II en una serie retrospectiva de 63 pacientes operados

Science.gov (United States)

Coppola, Federico; Campbell, Juan Iaconis; Herrero, Juan Manuel; Volpe, Emilio; Cersosimo, Tito

2017-01-01

Resumen Introducción: Los meningiomas Grado II tienen un comportamiento biológico más agresivo que los Grado I. A partir del año 2007, con los nuevos criterios de clasificación, la incidencia de meningiomas atípicos reportada aumentó hasta un 35%. Objetivo: Establecer diferencias entre los Meningiomas Grado I y II de la clasificación de la OMS, en lo que respecta a: grados de resección de Simpson, localización tumoral, necesidad de reintervención, tratamiento adyuvante, evolución y mortalidad. Métodos: Estudio retrospectivo de 63 pacientes operados entre el periodo 2009-2015. Variables analizadas: sexo, edad, grado histológico, localización, grado de resección quirúrgica, radioterapia adyuvante, mortalidad y evolución. Resultados: Se analizaron 63 pacientes: 51 Grado I y 12 Grado II de la clasificación de la OMS. La distribución por sexo no mostró diferencias entre meningiomas benignos y atípicos. Tampoco el grupo etario de presentación; mediana de 57 años. Un 55% de los meningiomas benignos se localizaron fuera de la base del cráneo versus el 91,6% de los meningiomas atípicos (P = 0.02). En el 74,5% de los meningiomas benignos se logró una resección total (Simpson I-II-III) versus el 58.3% para los atípicos (P = 0.3). Se reintervinieron el 33,3% de meningiomas atípicos en comparación con el 9.8% de los benignos (P = 0.03). Tuvieron una buena evolución el 86,2% de los benignos vs el 53,8% de los GII (P = 0.01). Realizaron radioterapia adyuvante el 33,3% de los meningiomas Grado II vs el 1,9% de los Grado I. Conclusiones: Los meningiomas atípicos cerebrales tienen peor pronóstico evolutivo que los Grado I de la OMS. Presentan una mayor tasa de reintervención y se localizan más frecuentemente fuera de la base del cráneo. La localización pareciera ser un factor de riesgo para el desarrollo de meningiomas atípicos. PMID:29142779

Remoção de sulfato de águas residuárias industriais em reator anaeróbio de leito fixo operado em bateladas sequenciais Sulfate removal from industrial wastewaters in fixed film anaerobic sequential batch reactor

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Arnaldo Sarti

2008-03-01

Full Text Available Avaliou-se o potencial de uso reator anaeróbio operado em bateladas seqüenciais com biomassa imobilizada (ASBBR, em escala piloto, no tratamento de água residuária industrial contendo elevadas concentrações de sulfato. O ASBBR, com volume total de 1.2 m³, foi preenchido com carvão mineral como meio suporte para imobilização da biomassa (leito fixo. Foram aplicadas cargas de 0,15; 0,30; 0,65; 1,30 e 1,90 kg SO4-2/ciclo (ou batelada com duração de 48 h, correspondendo, respectivamente, às concentrações de sulfato no afluente de 0,25; 0,50; 1,0; 2,0 e 3,0 gSO4-2.l-1. Utilizou-se etanol como doador de elétrons para a redução do sulfato. O reator foi operado à temperatura ambiente (29±8ºC, tendo sido obtidas eficiências médias na redução de sulfato entre 88 e 92% em 92 ciclos (275 dias. Os resultados obtidos permitem concluir que o uso de reatores ASBBR constitui-se em alternativa eficiente para a remoção de sulfatos de águas residuárias com características semelhantes às utilizadas neste trabalho.The potential use of an anaerobic sequencing batch biofilm reactor (ASBBR in pilot-scale for the treatment of a sulfate-rich industrial wastewater was evaluated. The pilot 1.2 m³ ASBBR reactor was filled with mineral coal for biomass immobilization (fixed film. The sulfate loading rates applied were 0.15; 0.30; 0.65; 1.30 and 1.90 kg SO4-2/cycle (or batch. Each cycle lasted 48 h. The influent concentrations were, respectively, 0.25; 0.50; 1.0; 2.0 and 3.0 gSO4-2.l-1. Ethanol was used as electron donor for sulfate reduction. The reactor operated at ambient temperature (29±8ºC, and the mean efficiencies of sulfate removal were in the range 88 to 92% in the 92 run cycles. The total operating period comprised 275 days. Based on the results obtained in this research, it could be concluded that the ASBBR can be an efficient alternative for the removal of sulfate from other industrial wastewaters with similar characteristics.

The inspection of equipment in the Amazon region: from ACFM to electronic PIG in Urucu; A inspecao de equipamentos na Amazonia: do ACFM ao pig instrumentado em Urucu

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Mac-Culloch, Joao Nazareth Lafayette de Mello [PETROBRAS S.A., Salvador, BA (Brazil). Exploracao e Producao. Unidade de Servicos de Sondagem Auto-Elevatoria; Beuren, Jair; Quadrado, Flavio Emir; Dunham, Paulo Cezar da Costa Lino [PETROBRAS S.A., Manaus, AM (Brazil). Exploracao e Producao. Unidade de Negocio da Bacia do Solimoes

2003-07-01

This paper presents the historical evolution of the activity of equipment inspection of the PETROBRAS/UN-BSOL, in which the developments of a motivation program of the personnel from the effort developed for the certification of inspectors since the techniques more known most modern for the examination of installations and equipment was of great importance. PETROBRAS was introduced in the ACFM by TSC-Technical Software Consultants, during NDT (Non Destructive Test) Congress in 1994. PETROBRAS/UN-BSOL was the first unit to acquire the last equipment, called Amigo. In 2002 has qualified three professionals to ACFM level I. Nowadays, five inspectors level I and one level II and the technique has been used through inspections in several equipment with very well satisfactory. The Duto de Coleta de oleo de LUC de 10in and the Duto de Coleta de gas de LUC de 14in had been inspected with the PIG using the technique of Magnetic flux leakage (MFL), being that in the first one it was used Quantitative Smart PIG (High Resolution) and in as it was used Qualitative Smart PIG (Low Resolution). The results show that, despite the raised cost of the High Resolution PIG, this still is indicated for in-line inspection of pipelines of the UN-BSOL. (author)

Glioma supratentorial de baixo grau em adulto: experiência com 23 pacientes operados Supratentorial low grade tumors in adults: an experience with 23 surgical cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Carlos Lynch

2004-06-01

Full Text Available Os astrocitomas e oligodendrogliomas supratentoriais dos adultos são tumores infrequentes. Analisamos retrospectivamente 23 pacientes com este tipo de neoplasia que foram operados entre 1986 e 2002. Não ocorreu nenhum óbito no pós-operatório. A sobrevida de 5 e 10 anos de todo o grupo foi 67 e 30% respectivamente, semelhante a outras experiências. Em 14 pacientes obtivemos a remoção completa da lesão (60,8% e em 9 (39,2% ocorreu remoção parcial do tumor. No subgrupo da ressecção total do tumor, 89% sobreviveram 5 anos e 45% alcançaram 10 anos de sobrevida, em contraste com o subgrupo da remoção parcial em que somente 35% alcançaram os 5 anos de sobrevida e nenhum, 10 anos. Devido aos efeitos deletérios da radioterapia, nós preferimos prescrevê-la apenas nos casos de recorrência tumoral.Low-grade supratentorial astrocytomas and oligodendrogliomas in adults are uncommon tumors of the central nervous system. We analyzed retrospectively 23 patients with this type of neoplasia, who were operated on between 1986 and 2002. There were no post-operative deaths. The survival rate at 5 and 10 years post-surgery for the entire sample was 67 and 30% respectively, similar to other outcomes. With 14 patients we achieved a complete removal of the lesion (60.8% and with 9 (39.2% partial removal of the tumor. In the sub-group which underwent total resection of the tumor, 89% survived 5 years and 45% attained 10 years of survival, in contrast with the sub-group that underwent partial removal in which only 35% attained 5 years of survival and none 10 years. Due to the deleterious effects of radiation therapy, we preferred to prescribe it only in cases of tumor recurrence.

Gerenciamento da integridade de dutos

OpenAIRE

Oliveira, Hudson Régis

2005-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Civil. Obras lineares, tais como estradas, linhas de transmissão, gasodutos, oleodutos, etc, bem como outros tipos de obras de engenharia, podem ser ameaçadas por eventos e fenômenos de origem natural, ou seja, deslizamentos de terra, inundações, erosões, terremotos, furacões, maremotos, etc, podendo ocasionar impactos ambientais consideráveis, gerar prejuízos financ...

Complicaciones posoperatorias y mortalidad en pacientes operados por endocarditis infecciosa Postoperative complications and mortality observed in patients operated on from infective endocarditis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joaquín Gómez Armando Gonga

2013-03-01

Full Text Available Objetivo: describir las causas de morbilidad y mortalidad perioperatorias en los pacientes afectos de endocarditis infecciosa activa y significar cómo pueden ser disminuidas. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo de las complicaciones posoperatorias y mortalidad en 139 pacientes operados por presentar endocarditis infecciosa en un período de 16 años. Se efectuaron 147 operaciones a los 139 pacientes de las cuales 83 (57,1 % fueron electivas y 64 (42,9 % fueron de urgencia. El 24 % de los pacientes fueron remitidos de otros centros en los que habían sido sometidos a tratamiento médico no exitoso por más de 4 semanas. Resultados: las operaciones efectuadas fueron: Sustituciones valvulares aórticas,mitrales y tricuspídeas 75 (41,1 %, extracción de electrodos de marcapasos o desfibriladores automáticos implantables del ventrículo derecho 57 (41 % , otras operaciones en número de 7 (4,9 %y 8 reintervenciones. La complicación más frecuente fue la sepsis generalizada (10,07 % pObjective: To describe the causes of perioperative morbidity and mortality of patients suffering active infectious endocarditis and to explain how both aspects can be reduced. Methods: A retrospective study of postoperative complications and mortality observed in 139 patients operated on from infectious endocarditis in 16 years. One hundred forty seven surgeries were performed, of which 83 (57.1 % were elective and 64 (42.9 % were emergency surgeries. In this group, 24 % had been referred from other medical centers where they had been unsuccessfully treated for 4 weeks. Results: The performed surgeries comprised 15 aortic, mitral and tricuspid valve replacements, 57 (41 % removals of pacemaker electrodes or of implanted automatic defibrillators in the right ventricle, seven other types of surgeries and 8 reoperations. The most frequent complication was generalized sepsis ((10.07 % p< 0.01, followed by the low heart output and postoperative bleeding. The

Vigas de aço alveoladas: análise e dimensionamento estrutural

OpenAIRE

Martinho, Mário Rui Leonardo

2014-01-01

As vigas de aço alveoladas podem ser fabricadas a partir de perfis laminados a quente e possuem vantagens como: maior rigidez a flexão, possibilidade de passagem de dutos de instalações pelas aberturas, maior penetração de luz natural e bom aspeto estético. Devido à presença de aberturas na alma da viga, podem ocorrer diversos modos de colapso, que dependem da geometria da viga, das dimensões das aberturas, do tipo de carregamento e das condições de fronteira. A sua geometria flexível permite...

Projetos de estruturas lineares: o transporte e suas trilhas e os caminhos da energia - os limites da sustentabilidade

OpenAIRE

Celina Franco Bragança Rosa Claudio

2008-01-01

O assunto básico da pesquisa, como o titulo selecionado, refere-se às estruturas lineares e às faixas necessárias para sua implantação como as linhas de infra-estrutura de rodovias e demais modais de transporte, bem como a infra-estrutura de energia realizada por meio de dutos e linhas de transmissão. As partes da pesquisa selecionadas para a Tese fazem referência aos módulos que serão desenvolvidos, a saber: Primeiro Módulo: Trata dos antecedentes do projeto de pesquisa e da natureza da tip...

Qualidade fisiológica de sementes de sorgo coletadas em diferentes pontos de um secador Physiological quality of sorghum seeds collected at different points in the dryer

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Jadir N. da Silva

2001-12-01

Full Text Available Neste trabalho, avaliou-se a qualidade fisiológica e se quantificaram os possíveis gradientes de umidade de sementes de sorgo BR 601, durante o armazenamento. Utilizaram-se amostras coletadas em secador de camada fixa vertical, com duto central perfurado e distribuição radial de ar. Os pontos amostrais no secador se distanciavam 0,10; 0,30 e 0,50 m em relação à lateral do duto central de ar e nas alturas de 0,85; 2,02 e 3,64 m da base do secador, com capacidade de 8 t, além de uma amostra média (M que representou os três pontos radiais, respectivamente. Armazenou-se o sorgo durante nove meses e se avaliou a germinação, vigor e umidade do produto no terceiro, sexto e nono meses de armazenamento. Não houve diferença na qualidade fisiológica das sementes nas diferentes alturas e distâncias em relação ao duto central de ar do secador, em relação à média (M durante o armazenamento, mas no decorrer deste, a queda de qualidade foi mais evidente no teste de frio, obtida no nono mês de armazenamento.The objective of this work was to evaluate the physiological quality and possible moisture gradients in seeds of sorghum BR 601, during storage. Samples from a vertical fixed-bed dryer with a perforated central duct and radial air distribution were used. In the dryer, the sample points were located at 0.10, 0.30 and 0.50 m distances in relation to the lateral of the central air duct. A composite sample was also collected and used as the control in relation to the others, at the respective heights. These sampling procedures were followed at heights of 0.85; 2.02 and 3.64 m from the dryer base. Within each height and distance relative to the air duct, the collected samples were stored during nine months and evaluated for germination and vigor. At the third, sixth and ninth months after storage, the samples were evaluated for possible differences in quality and seed moisture gradient in comparison to the composite sample. No differences

PIPING EM ÁREA DE VOÇOROCAMENTO, NOROESTE DE MINAS GERAIS

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Cristina Helena Ribeiro Rocha Augustin

2006-11-01

Full Text Available Dutos formados por piping constituem feições erosivas sub-superficiais bastante estudadas, presentes nos mais diversos tipos de climas, sendo que a literatura específica lhes atribui participação no voçorocamento. Este artigo discute a ocorrência de quatro (4 diferentes tipos de dutos (pipes encontrados em área de estudo localizada em Gouveia-MG, na região tropical sub-úmida do cerrado, com predomínio de latossolos, onde os piping ocorrem, em alguns casos, associados à presença de voçorocas. Estas estão presentes tanto em vertentes convexas, quanto côncavas, desenvolvidas sobre rochas granito- gnáissicas e básicas-metabásicas, formando um relevo ondulado a moderadamente ondulado, com declividades entre 5 e 120. Os topos dessas vertentes são longos, relativamente chatos, permitindo a manutenção de colinas do tipo maciço, cujos flancos são interrompidos por reentrâncias relativamente pequenas, as quais, em alguns casos não chegam a formar anfiteatros,e esporões largos. O piping foi identificado em diferentes situações durante trabalhos de campo conduzidos na área por meioda identificação de dutos (pipes, com ou sem colapso. Eles se diferenciam em tamanho, localização na vertente, o tipo de solo e mesmo quanto à sua posição nos taludes das voçorocas. Nesse trabalho, eles são descritos e classificados com base na existência ou não de colapso do túnel e sua associação com a presença ou não de voçoroca. O colapso gera o aparecimento de um canal superficial, possibilitando que este se aprofunde e alargue, causando o desenvolvimento de voçoroca. No caso dos canais sem colapso, tem-se duas situações: piping sem a presença de voçoroca e detecção através da abertura de perfis de solo, e piping encontrado através da utilização do Geo-Radar (GPR, que permitiu sua detecção e correlação com a presença de voçorocas próximas. Evidências de campo permitem assumir que há correlação entre o piping

Estudio de la morbimortalidad en pacientes intervenidos de estenosis carotídea que precisan transfusión sanguínea

OpenAIRE

Ibáñez Maraña, María Antonia

2016-01-01

Se trata de un estudio retrospectivo en pacientes intervenidos de estenosis carotídea mediante la realización de endarterectomía carotídea. Estos pacientes han sido operados en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid, en el periodo comprendido entre enero del 2012 y enero del 2014, ambos incluidos. Todos los pacientes operados de estenosis carotídea en dicho periodo fueron incluidos en el estudio, ya que no se precisa seguimiento de los mismos. Se analiza la morbimortalidad...

Anestesia para implante de marca-passo em paciente adulto com ventrículo único não-operado: relato de caso Anestesia para implante de marcapaso en paciente adulto con ventrículo único no operado: relato de caso Anesthesia for pacemaker implant in an adult patient with unoperated univentricular heart: case report

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Adriano Bechara de Souza Hobaika

2007-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ventrículo único é anormalidade rara encontrada em cerca de 1% dos pacientes com cardiopatia congênita. Somente 11 casos de pacientes com ventrículo único não-operado e idade acima de 50 anos foram relatados na literatura. Este trabalho teve como objetivo descrever a conduta anestésica em paciente com ventrículo único para implante de marca-passo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 47 anos, com presença de dupla via de entrada do ventrículo esquerdo, L-transposição de grandes artérias e estenose subpulmonar, sem correção cirúrgica prévia, foi agendada para implante de marca-passo cardíaco definitivo seqüencial de duas câmaras. Ao MAPA apresentava bloqueio atrioventricular de segundo grau e uma freqüência cardíaca média de 45 bpm. Os exames pré-operatórios mostravam hematócrito de 57%, coagulograma normal, função ventricular preservada. A monitorização constou de oxímetro de pulso, ECG nas derivações D II e V5, PIA, capnógrafo e analisador de gases. Um marca-passo temporário transcutâneo foi disponibilizado no caso de bradicardia intensa. A anestesia foi induzida com fentanil (0,25 mg, etomidato (20 mg e atracúrio (35 mg. Quatro minutos após a indução, a freqüência cardíaca diminuiu para 30 bpm, sendo administrado 1 mg de atropina, com reversão da bradicardia. A anestesia foi mantida com sevoflurano a 2,5%, ar 60% e oxigênio 40%. O estado hemodinâmico e a saturação de oxigênio permaneceram estáveis. A paciente foi encaminhada à unidade de terapia intensiva estável e extubada ao final do procedimento. CONCLUSÕES: A conduta anestésica para implante de marca-passo em paciente de 47 anos com dupla via de entrada do ventrículo esquerdo e estenose subpulmonar não-operada foi adequada, haja vista que permitiu a realização do procedimento indicado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Ventrículo único es una anormalidad rara encontrada en aproximadamente 1% de los

TUMOR PHYLLODES DE LA MAMA.CARACTERIZACIÓN EN LA PROVINCIA CIENFUEGOS.ESTUDIO DE 20 AÑOS

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Lidia Torres Aja

2007-01-01

Full Text Available El tumor Phyllodes de la mama es poco frecuente. Tiene un origen fibroepitelial con potencial agresivo y representa el 0.3% a 0.4% de todos los tumores mamarios y el 2.5% a 3% de los tumores epiteliales de dicho órgano.Objetivo: Nuestro objetivo fundamental es caracterizar desde el punto de vista clínico patológico los tumores Phyllodes operados en la provincia de Cienfuegos durante 20 años.Tipo de estudio: descriptivo prospectivo observacional. Periodo evaluado: 20 años desde 1 de enero de 1987 hasta el 31 de diciembre del 2006. Universo: 57 pacientes.Métodos: para realizar nuestra investigación hemos seguido anualmente durante estos 20 años los casos operados en nuestra provincia, examinando personalmente los casos en consulta de Mastología antes de operarlos y siguiéndolo por consulta de operados durante más de 5 añosResultados fundamentales: como resultados fundamentales de nuestra investigación obtuvimos que se operaron en esos 20 años un total de 57 tumores Phyllodes, los cuales representaron el 2.9% del total de tumores fibroepiteliales de mama operados.Aunque el mayor número de casos se detectó en pacientes de más de 40 años, queremos resaltar que en este periodo se operaron los únicos tumores Phyllodes en niña y en adolescente reportados en nuestra provincia

PERFORMANCE AND EMISSIONS OF A HEAVY DUTY DIESEL ENGINE FUELLED WITH PALM OIL BIODIESEL AND PREMIUM DIESEL

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HELMER ACEVEDO

2011-01-01

Full Text Available Biodiesel es promocionado como combustible alternativo para sustituir combustibles de origen fósil y reducir emisiones de carbono. Algunos estudios han sido llevados a cabo para estudiar las emisiones de vehículos diesel de baja potencia. Sin embargo, las emisiones sólidas y gaseosas emitidas por vehículos de trabajo operados con biodiesel de palma africana y diesel de bajo contenido de azufre (~ 15 ppm han sido poco estudiadas. El objetivo de este estudio fue determinar el desempeño y emisiones de un motor Diesel Cummins, 4 tiempos, 9.5 litros, 6 cilindros con sistema de inyección "common rail", y sistema de recirculación de gases. El motor desarrolló una menor potencia (10 % cuando fue operado con biodiesel de palma africana. El motor cumplió con la norma ambiental 2004 cuando fue operado con combustible diesel, sin embargo, con biodiesel de palma africana las emisiones de material particulado y los óxidos de nitrógeno estuvieron fuera de norma.

Tratamento de águas residuárias de suinocultura em reator anaeróbio operado em batelada sequencial Treatment of swine wastewater in anaerobic sequencing batch reactor

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Roberto Alves de Oliveira

2009-12-01

Full Text Available Neste estudo avaliou-se o desempenho de um reator anaeróbio operado em batelada sequencial, em escala piloto, com volume total de 280 L, no tratamento de águas residuárias de suinocultura. As cargas orgânicas volumétricas aplicadas no reator foram de 4,42; 5,27; 9,33 e 11,79 g DQOtotal (L d-1. As eficiências médias de remoção de DQOtotal, sólidos suspensos totais (SST e sólidos suspensos voláteis (SSV variaram de 56 a 87%. O nitrogênio total Kjedahl (NTK, fósforo total (P-total e magnésio (Mg foram removidos com eficiências médias de 26 a 39%. As produções volumétricas de metano variaram de 0,50 a 0,64 L CH4 (L reator d-1 e não foram observadas diferenças significativas. As relações sólidos voláteis/sólidos totais (SV/ST do lodo de tal reator variaram de 0,74 a 0,58. As maiores concentrações médias de nutrientes no lodo do reator foram para o nitrogênio, fósforo, ferro e cálcio, com valores de 30.610 a 64.400, 1.590 a 9.870, 6.180 a 8.700 e 1.180 a 6.760 mg kg-1 base seca, respectivamente.In the present study, we evaluated an anaerobic sequencing batch reactor, in pilot scale and with a total volume of 280 L, for the treatment of swine wastewater. The organic loading rates applied in such reactor were 4.42; 5.27; 9.33 and 11.79 g CODtotal (L d-1. The average efficiencies of removal of CODtotal total solids suspension (TSS and volatile suspension solids (VSS varied from 56 to 87%. The nutrients total Kjedahl nitrogen (TKN, total phosphorus (total P and Mg were removed with average efficiencies from 26 to 39%. The volumetric methane productions varied from 0.50 to 0.64 L CH4 (L reactor d-1 and did not present significant differences. The VS/TS relations of the aforementioned reactor's sludge varied from 0.74 to 0.58. The highest mean concentrations of nutrients in the reactor sludge were those of nitrogen, phosphorus, iron and calcium, with values from 30.610 to 64.400, 1.590 to 9.870, 6.180 to 8.700 and 1.180 to 6

Extração de espécies metálicas de resíduo sólido proveniente da pirólise de borra de petróleo

OpenAIRE

Costa, Graziela da Silva

2010-01-01

Resumo: Nas refinarias e unidades de extração de petróleo, grandes quantidades de borras oleosas são geradas dos processos de extração do petróleo, refinamento do óleo cru e limpeza de equipamentos e dutos em geral. Atualmente, são produzidas cerca de 500 m3/mês deste resíduo na Petrobras (UNSEAL) as quais são acumuladas em diques de contenção. A disposição das borras é um problema para as indústrias petrolíferas, devido ao alto teor de compostos perigosos na sua composição, como as espécies ...

Estudo experimental e de modelagem da fluidodinâmica de sistemas água/óleo

OpenAIRE

Fiorese, Eliana Kátia

2004-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Química Diversas operações e procedimentos na indústria do petróleo estão relacionados ao deslocamento imiscível de um fluido por outro, podendo-se citar: a elevação natural e artificial do óleo a partir dos poços, o bombeamento através de dutos de óleos de viscosidade elevada mediante a injeção conjunta de água e a recuperação secundária de petróleo. A eficiência de...

Correlación entre la localización del lente intraocular, según biomicroscopia ultrasónica,y diferentes parámetros quirúrgicos en pacientes operados de catarata Correlation between the location of the intraocular lens according to ultrasonic biomicroscopy and several surgical parameters in patients operated from cataract

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eneida de la C Pérez Candelaria

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar la correlación entre la localización del lente intraocular en cámara posterior por biomicroscopia ultrasónica, diferentes parámetros quirúrgicos en pacientes operados de catarata. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en el Instituto Cubano de Oftalmología «Ramón Pando Ferrer», durante el período de enero a junio del 2007. Se estudiaron variables como: edad, sexo, etiología de la catarata, técnica quirúrgica, localización del lente intraocular según biomicroscopia ultrasónica, así como complicaciones transoperatorias y posoperatorias. RESULTADOS: El 79 % de todos los pacientes operados tenían entre 60 y 79 años de edad y algo más de la mitad correspondió al sexo femenino con un 59 %. La catarata senil fue la etiología que predominó con un 74 % y en el 68 % de los casos el lente se localizó por biomicroscopia ultrasónica en el saco capsular. En los ojos donde el lente intraocular se localizó fuera del saco, la proporción de complicaciones transoperatorias y posoperatorias fueron significativamente mayoritarias, mientras que en los ojos donde el lente intraocular se encontraba en el saco, la mayoría no presentó complicaciones transoperatorias ni posoperatorias. CONCLUSIONES: Las diferencias entre las distintas localizaciones del lente intraocular se encontraron con significación estadística en el tipo de catarata, la presencia de complicaciones transoperatorias y posoperatorias, sin embargo, no se encontró relación estadística significativa entre la localización del lente intraocular con la técnica quirúrgica utilizada.OBJECTIVE: To determine the correlation between the location of the intraocular lens in the posterior chamber using ultrasonic biomicroscopy and the different surgical parameters in patients operated from cataract. METHODS: A prospective, descriptive and cross-sectional study was carried out in "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of

Estudo retrospectivo de 47 complicações em 380 pacientes operados de câncer retal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Geraldo Magela Gomes da Cruz

2006-06-01

Full Text Available No decurso de 31 anos de prática coloproctológica, acumulando um fichário com 24.200 pacientes, 923 (3,8% portadores de câncer no intestino grosso, dos quais 870 eram adenocarcinomas colorretais e 53 tumores malignos de ânus e margem de ânus. Dos 870 casos de adenocarcinomas colorretais, 490 (56,3% localizavam-se nos cólons e 380 (43,7% no reto. O presente trabalho tem como objetivo principal analisar uma casuística de 380 pacientes portadores de câncer retal atendidos de 1965 a 1996, 373 dos quais operados, com ênfase às técnicas cirúrgicas usadas e às 47 complicações decorrentes das cirurgias e suas correções. O CR foi mais comum no terço inferior (172; 45,3%, seguindo o terço superior (126; 33,1% e o médio (82; 21,6%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço superior foi de 88,9% (112 pacientes, e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose manual foi a cirurgia mais praticada (76 pacientes; 60,3%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço médio foi de 90.2% (72 pacientes, e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose manual e mecânica foi a cirurgia mais praticada (40 pacientes; 48,7%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço inferior foi de 89,5% (154 pacientes, e a amputação abdominoperineal com colostomia definitiva foi a cirurgia mais praticada (154 pacientes; 74,4%. A ressecabilidade tumoral foi elevada (338 pacientes; 88,9%. As cirurgias mais praticadas foram a AAP (135 ou 35,5% e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose colorretal manual e mecânica (130; 34,3%. A ocorrência de complicações cirúrgicas imediatas maiores foi de 12,6% (47 em 380 casos; e a mortalidade cirúrgica foi de 1,6% (6 casos. As 2 cirurgias mais praticadas apresentaram índices de complicações consideradas baixos: amputação abdominoperineal à Miles com colostomia definitiva - 135 cirurgias com 13 complicações (9,6% e 2 óbitos (1,5%; e a retossigmoidectomia abdominal tipo Dixon com anastomose manual

Environmental management of pipeline and right-of-way; Gerenciamento ambiental em servicos de manutencao de dutos e faixas de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Torres, Carlos A.R.; Alves, Anibal J.C.; Chaves, Claudia J.M.M.; Campos, Cleber L.S.; Guarda, Juliana G.S.; Magalhaes, Milton P; Neto, Nilo M.C. [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte, Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Yogui, Regiane T.T. [Bureau Veritas do Brasil, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

This paper presents the environmental management experience of TRANSPETRO in the State of Sao Paulo, Brazil, in maintenance services on pipelines and pipeline right-of-way areas, focusing on the requirements of these services in order to ensure the integrity of the system and on the limitations in connection with a great number of authorizations and governmental agencies involved and the use of the environmental management as a solution. These services include, basically, replacement of pipeline sections, geotechnical and upgrading services in right-of-way areas in a pipeline network of about 3700 km, implemented in a wide range of environments, from urban areas to environmentally protected areas. In the first place, consideration is given to the complex legal question related to the various laws and the necessity to obtain approvals such as licenses, authorizations, awards and statements of commitment pertaining to the great number of governmental agencies involved. Subsequently, the main environmental impacts pertaining to said services are approached, with presentation of the tools used in Environmental Management, such as analysis of environmental hazards and aspects, contractual requirements, plans, guideline sheets, procedures, training and monitoring. At the end, a description is presented of the difficulties met, of the solutions adopted and of the new attitudes that are required for a continuous improvement of the process. (author)

Atendimento fonoaudiológico intensivo em pacientes operados de fissura labiopalatina: relato de casos Intensive speech therapy in patients operated for cleft lip and palate: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria do Rosário Ferreira Lima

2007-09-01

Full Text Available Devido à carência de fonoaudiólogos para atendimento ao paciente com fissura labiopalatina em várias regiões do Brasil, novos programas de atendimento devem ser desenvolvidos para esses indivíduos. A terapia intensiva de fala tem sido relatada na literatura como uma modalidade alternativa. Este trabalho relata a experiência com alguns casos de atendimento fonoaudiológico intensivo, e compara o desempenho na produção da fala de quatro pacientes operados de fissura palatina, antes e após a terapia fonoaudiológica intensiva. Foram atendidos, no período de férias escolares, três adultos e um adolescente que apresentavam distúrbios articulatórios compensatórios. O atendimento teve duração de três horas diárias para cada paciente, durante dez dias, divididos em terapia individual e em grupo. No início e fim do período de terapia, os pacientes foram avaliados por uma fonoaudióloga que não participou dos atendimentos. Também foi gravada em vídeo uma amostra de fala espontânea, contagem de 1 a 20 e repetição de uma lista de palavras e frases com fonemas oclusivos orais e fricativos. Todos os pacientes mostraram evolução satisfatória na terapia intensiva, com adequação dos fonemas trabalhados na fala dirigida, necessitando ainda de acompanhamento fonoterápico para sua automatização. A terapia intensiva mostrou ser uma alternativa eficaz e viável nesses casos, podendo também ser uma estratégia durante o início do tratamento fonoaudiológico convencional.Due to the lack of speech therapists at various regions of Brazil to assist patients with cleft lip and palate, new intervention programs must be developed for these individuals. Intensive speech therapy has been cited in literature as an alternative modality. This article relates the experience of four cleft lip patients, comparing their speech performances before and after the intensive intervention. The subjects, three adults and one adolescent with compensatory

Resultados de la calidad visual óptima en pacientes operados de catarata en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer” 2009 Results of the optimal visual quality in patients operated on from cataract at “Ramon Pando Ferrer” Cuban Institute of Ophthalmology in 2009

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Abel Plasencia Blanco

2011-12-01

Full Text Available Objetivo: Valorar los resultados de la calidad visual óptima en pacientes operados de catarata teniendo en cuenta la aberración ocular como factor determinante. Métodos: Se realizó un estudio observacional, longitudinal y prospectivo de las modificaciones aberrométricas (medidas por el OPD Scan II Nidek en la cirugía de catarata desde enero a julio de 2009 en el Servicio de Microcirugía Ocular en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”. De un universo de 353 pacientes, se utilizaron 300 ojos operados de catarata pertenecientes a 220 pacientes. Todos fueron intervenidos quirúrgicamente por un mismo cirujano y con una misma técnica quirúrgica (Facoemulsificación. Las variables estudiadas fueron: mejor agudeza visual corregida preoperatoria y posoperatoria, función de transferencia modular, índice de Strehl, wave front error, test de sensibilidad al contraste, aberraciones corneales internas y totales, preoperatorias y posoperatorias. Agrupamos los resultados en tablas con frecuencias absolutas y relativas, usamos métodos estadísticos confiables. Resultados: La mejor agudeza visual corregida mejoró 4,5 líneas en la escala de Snellen. Hubo un incremento del valor función de transferencia modular y el índice de Strehl; mientras que el wave front disminuyó. Se incrementaron las aberraciones internas y totales. Las aberraciones corneales no se modificaron significativamente. Conclusión: Los pacientes incluidos en este estudio obtuvieron una calidad visual física acorde a los resultados biológicos encontrados. Elemento que avala la necesidad de efectuar dichas mediciones sistemáticamente de manera que siempre, se logre la mayor perfección visual que le aporte al paciente una vida social útil.Objective: To assess the results of good visual quality in patients operated on from cataract, taking ocular aberration as a decisive factor. Methods: A prospective, observational, and longitudinal study of

Mortalidad asociada a hemorragia digestiva alta por enfermedad ácido péptica en pacientes operados Mortality associated with upper gastrointestinal bleeding due to peptic acid disease in patients operated

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Lucas García Orozco

2013-04-01

Full Text Available Introducción: existen diversos criterios en cuanto a la identificación de los pacientes con sangrado digestivo alto que requieren tratamiento quirúrgico de urgencia, dada la alta tasa de letalidad y mortalidad que presentan. Objetivo: valorar la mortalidad por hemorragia digestiva alta asociada a enfermedad ácido péptica. Métodos: se realizó una investigación descriptiva de 38 pacientes que habían sido operados por hemorragia digestiva asociada a enfermedad ácido péptica, que fallecieron en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" durante el decenio 2002-2011. Resultados: en la casuística se encontró un predominio del sexo masculino y del grupo etario de 60 y más años. Los sangrados masivo y persistente constituyeron las situaciones más comunes para decidir el tratamiento quirúrgico urgente. La vagotomía troncular más piloroplastia fue la técnica más empleada, en tanto la infección respiratoria y el choque séptico resultaron ser las principales complicaciones posoperatorias; este último y la disfunción multiorgánica fueron las causas directas de muerte más representativas. Conclusiones: para seleccionar la técnica quirúrgica en cada paciente debe tenerse en cuenta la causa del sangrado, la localización, el estado clínico y la edad. La vagotomía troncular asociada a algún procedimiento de drenaje resultó la más utilizada porque es menos laboriosa y el efecto antiácido más efectivo.Introduction: there are several criteria regarding the identification of patients with upper gastrointestinal bleeding who require emergency surgical treatment because of their high lethality and mortality rate. Objective: to value the mortality due to high gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease. Methods: a descriptive study was carried out in 38 patients who were operated due to gastrointestinal bleeding associated with acid peptic disease and who died in "Saturnino Lora

Perfil clínico-cirúrgico de pacientes operados por ruptura do septo interventricular pós-infarto do miocárdio Clinical and surgical profile of patients operated for postinfarction interventricular septal rupture

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Michel Pompeu Barros de Oliveira Sá

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: Estudar características clínicas, complicações e desfechos intra-hospitalares de pacientes operados por ruptura do septo interventricular pós-infarto. MÉTODOS: Estudo retrospectivo envolvendo 21 pacientes entre janeiro/1996 e junho/2009. Todas as operações foram realizadas na Divisão de Cirurgia Cardiovascular do Complexo Hospitalar HUOC/PROCAPE. RESULTADOS: Idade média dos pacientes foi de 62,81 anos (± 8,21, sendo 61,9% (n=13 do sexo masculino. Ruptura ocorreu, em média, 4,8 dias após o infarto. Foi observado choque cardiogênico em 57,1% (n=12 dos casos, sendo este fator de risco para óbito (100% com choque vs. 22,2% sem choque; POBJECTIVES: To study clinical features, complications and in-hospital outcomes of patients operated for postinfarction ventricular septal rupture. METHODS: A retrospective study involving 21 patients between January/1996 and June/2009. All operations were performed at the Division of Cardiovascular Surgery of Complexo Hospitalar HUOC/PROCAPE. RESULTS: Mean age of patients was 62.81 years (± 8.21, 61.9% (n = 13 were male. Rupture occurred on average 4.8 days after infarction. Cardiogenic shock was observed in 57.1% (n = 12, being risk factor for death (100% with shock vs. 22.2% without shock; P<0.001. Survivors had a higher mean ejection fraction compared to deaths (66.29% ± 4.61% versus 42.71% ± 4.79%, P <0.001. All were classified as high risk by the EuroSCORE, and the survivors had lower average score compared to deaths (6.57 ± 0.53 versus 10.93 ± 2.23; P <0.001. The majority (76.2%, n = 16 of the patients needed to use vasoactive drugs and 57.1% (n = 12 considered hemodynamically unstable. Need for vasoactive drugs was a risk factor for death (81.3% with vasoactive drugs versus 20% without vasoactive drugs, P = 0.025. Hemodynamic instability was also a risk factor for death (100% in the unstable group versus 22.2% in the stable group; P <0.001. The rate of in-hospital mortality was 66

Avaliação clínica e funcional tardia de arritmias em crianças operadas de Tetralogia de Fallot Evaluación clínica y funcional tardía de arritmias en niños operados de tetralogía de Fallot Late clinical and functional assessment of arrhythmias in children after repair of Tetralogy of Fallot

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Eulália Thebit Pfeiffer

2010-09-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Arritmias cardíacas são a maior causa de morte súbita tardia em pacientes operados de Tetralogia de Fallot (TF. OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de arritmias cardíacas em crianças e adolescentes operados de TF, associando-as aos aspectos clínicos e de exames complementares. MÉTODOS: Estudo transversal em 37 pacientes submetidos a cirurgia de TF no Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro (RJ. Após revisão de prontuários e avaliação clínica, os pacientes foram submetidos a eletrocardiograma (ECG, ecocardiograma (Eco, Holter 24h (Holter e teste ergométrico (TE, sendo os resultados submetidos a análise estatística. RESULTADOS: Estudados 37 pacientes, 54% masculinos, idade 9,7 ± 3,5 anos, seguimento médio de 4,7 ± 1,9 anos. Alterações mais prevalentes: ECG: bloqueio de ramo direito (89%; Eco: insuficiência pulmonar grave (43%, estenose pulmonar leve (73%, hipertrofia ventricular direita (HVD moderada (57%. No TE, baixa capacidade de exercício (90%, déficit cronotrópico (40%, arritmias (20%. Ao Holter, 59% apresentaram arritmias: ventriculares 44%, supraventriculares 38% e ambas 24%, com predomínio de extrassístoles pouco frequentes e benignas. Cinco pacientes (15% apresentaram extrassístoles polimórficas. Houve associação entre arritmia ventricular e HVD moderada e grave (p=0,026 e também com gradiente ventrículo direito-artéria pulmonar (VD/AP > 45 mmHg (p=0,004. Através da Regressão Logística, o aumento do gradiente VD/AP foi fator preditivo independente para arritmia ventricular (p=0,017. CONCLUSÃO: Arritmias cardíacas foram um achado comum em grande parte de crianças e adolescentes após reparo cirúrgico de TF, porém pouco frequentes e benignas, na maioria dos casos. O gradiente pressórico VD-AP foi considerado forte preditor para arritmia ventricular.FUNDAMENTO: Arritmias cardíacas son la mayor causa de muerte súbita tardía en pacientes operados de Tetralogía de Fallot (TF

Enfermedad ectasiante de la aorta abdominal: Morbilidad y mortalidad

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Lilia E Chércoles Cazate

1996-06-01

Full Text Available Se presentó la experiencia de 10 años de trabajo (1983 a 1992, durante los cuales se atendieron 388 pacientes en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, con el diagnóstico principal o asociado de aneurisma de la aorta abdominal. En el período analizado ingresaron en angiología y cirugía vascular 98 pacientes, 176 en medicina y 8 en otros servicios. Fallecieron a su llegada al cuerpo de guardia 106 por rotura del aneurisma o disección aórtica. Predominó el sexo masculino y la procedencia urbana. La hipertensión arterial fue la afección asociada más frecuente en los operados y la cardiopatía isquémica en los no operados. En los operados electivos, la complicación inmediata que más ocurrencia tuvo fue la trombosis de una rama de la prótesis y en los urgentes el sangramiento; mientras que en las mediatas, los operados electivos presentaron bronconeumonía y en los urgentes, anemia e íleo paralíticoThe experience of ten years of work (1983-1992 was presented. During that period, 388 patients with the main of associated diagnosis of abdominal aortic aneurysm were managed at the "Saturnino Lora" Provincial Educational Hospital, at Santiago de Cuba. In the decade analyzed, 98 patients entered in angiology and vascular surgery, 176 patients entered in medicine, and 8 in other services. In arriving to the emergency room, 106 subjects deceased due to aneurystic rupture or aortic dissection. Masculine sex and urban origin were prevailing. Arterial hypertension was the disease most frequently associated in the operated patients, and ischemic cardiac disease, among the non operated. In the elective operated patients, the immediate complication with the highest occurrence was the thrombosis of a branch of the prosthesis, and bleeding in the urgent cases, while in the mediate complications, the elective operated patients presented bronchopneumonia, and the urgent cases had anemia and paralytic ileus

Florar Project: a forest proposal to PETROBRAS-TRANSPETRO; Projeto Florar: uma proposta florestal para a PETROBRAS-TRANSPETRO

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alves, Anibal Jose Constantino; Melo Neto, Joao Evangelista de; Martini, Andrea Dietrich; Ozorio, Tarcisio Faria; Lima, Silvia Ferreira de [PETROBRAS Transporte S. A. (TRANSPETRO), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2008-07-01

This work presents for discussion a proposal of a forest project idealized to be implemented, in form of a linear forest, in the long of TRANSPETRO pipeway, from north to south of the country. The initial goals, restricted to the State of Sao Paulo, presume the forest fomentation of 1,000 kilometers of path, covering an area of approximately 10,000 hectares, where can be possible to realize native and exotic species plantation, considering the legal restrictions. The proposal presumes also a fund to the special nature reserve creation in the cities crossed by TRANSPETRO pipeways. The pilot proposed in this work could take place at 'Plano Diretor de Dutos de Sao Paulo', which involves 27 cities, incorporating the environmental recuperation programs from native vegetation suppression and intervention in permanent preservation area in terms of forest law. (author)

Cirurgia de revascularização do miocárdio no paciente infartado: quando operar?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

COSTA Wellington Araújo

1999-01-01

Full Text Available Realizou-se estudo retrospectivo de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio com história de infarto do miocárdio. Trinta e sete pacientes foram analisados. Constituímos dois grupos para estudo comparativo; o primeiro formado por pacientes operados até 30 dias do infarto e o segundo formado por aqueles operados após esse período. Foi observado que os grupos se assemelhavam quanto a idade, sexo, região do coração em que ocorreu o infarto presença ou não de diabete, hipertensão arterial, choque cardiogênico. A mortalidade operatória global foi de 13,5% (4 óbitos em 18 pacientes para o Grupo I; 1 óbito em 19 pacientes para o Grupo II - p = 0,180. Excluídos aqueles operados com até 72 h de evolução do infarto e comparando-se os dois grupos, a mortalidade global foi de 5,9% (1 óbito em 15 pacientes para o Grupo I; 1 óbito em 19 pacientes para o Grupo II - p = 1,0. Acreditamos, baseados na literatura, que a operação de revascularização do miocárdio possa ser feita com segurança, especialmente após as primeiras 72 horas do evento isquêmico.

Rehabilitation of Sao Sebastiao-Cubatao oil pipeline: integrated planning and action - key for project success

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Serodio, Conrado J.M. [GDK S.A., Salvador, BA (Brazil)

2009-12-19

The execution of the OSBAT 24{sup o}il pipeline rehabilitation project, comprising the substitution of a 30 km section of the 37 years old pipeline has become a real benchmark in the history of this kind of job. The pipeline is inserted in one of the most sensitive environmental areas of the Sao Paulo State - the last Environmental Protection Area of the Mata Atlantica . The growth of human presence in its surroundings during the last three decades, has caused the right-of-way to be totally confined by luxury housing developments, streets, highways and resorts, as well as by the local communities and their activities, schools, and commerce. The pipeline runs through the Serra do Mar unstable mountain range slopes, with sequences of very steep hills and ravines followed by swamps and rivers. The success of such a challenging project - assembling the new line in a narrow ROW with all its restrictions, where the old line was still in operation, and complying with the tight work schedule required by PETROBRAS, was only possible due to a carefully managed combination of: accurate planning, best engineering methods and equipment and experienced workforce, deeply integrated in a massive effort towards safety, environmental care and social responsibility. (author)

La escalera en la arquitectura leonesa del Renacimiento

OpenAIRE

Campos S??nchez-Bordona, Mar??a Dolores, 1949-

2016-01-01

El desarrollo de la escalera es uno de los aspectos arquitect??nicos m??s representativos de la nueva manera de hacer que se impuso en el renacimiento europeo y por lo mismo del cambio operado respecto de la arquitectura medieval

Um modelo híbrido (CLP-MILP para scheduling de operações em polidutos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leandro Magatão

2008-12-01

Full Text Available A eficácia na transferência de derivados de petróleo através de dutos motiva a execução deste trabalho. O objetivo principal é a modelagem do scheduling de um poliduto, isto é, um sistema de dutos que transporta diferentes derivados de petróleo. O poliduto em estudo com 93,5 km de extensão conecta uma refinaria a um terminal portuário. Foi desenvolvido um modelo de otimização baseado na união de Constraint Logic Programming (CLP e Mixed Integer Linear Programming (MILP. O modelo utiliza uma abordagem de decomposição do problema, com representação temporal contínua e calcula janelas de tempo (restrições temporais que devem ser respeitadas. A abordagem híbrida CLP-MILP proporcionou a solução de cenários reais em tempo computacional da ordem de segundos. A resolução computacional do modelo proposto evidenciou novos pontos de operação para o poliduto, proporcionando ganhos operacionais significativos. O modelo implementado configura uma ferramenta de auxílio para tomada de decisões operacionais no cenário estudado.This work is motivated by the need of optimization in the pipeline-oil distribution scenario. The considered problem involves the short-term scheduling of activities in a specific pipeline. The pipeline is 93.5 km in length, and it connects refinery and harbor tankfarms, conveying different types of commodities (gasoline, diesel, kerosene, etc. An optimization model was developed to determine the pipeline scheduling with improved efficiency. Such model combines Constraint Logic Programming (CLP and Mixed Integer Linear Programming (MILP in an integrated CLP-MILP framework. The proposed model uses decomposition strategies, continuous time representation, and intervals that represent time constraints (time windows. Real cases were solved in a reduced computational time (order of seconds. The computational results have demonstrated that the model is able to define new operational points to the pipeline

Pipeline river crossing studies; Estudos de travessias de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Leal, Marcos de Castro; Stasiak, Luciano; Silva, Alessandra de Barros e [ESTEIO Engenharia e Aerolevantamentos S.A., Curitiba, PR (Brazil)

2005-07-01

This work has for objective to guide the execution of study of pipelines crossings under courses of water, channels, flooded areas and reservoirs. The study seeks the minimal risks to the pipelines, be them anthropics, geotechnics, hydraulics or environmental, as in the implantation phase as of operation. It also seeks to determine which is the best constructive method for the crossing in question. (author)

Recidiva hemorrágica em pacientes esquistossomóticos operados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Cesar Assef

Full Text Available Foram estudados, no período de 1987 a 1991, trinta doentes esquistossomóticos submetidos anteriormente a operações não descompressivas para tratamento da hemorragia digestiva alta, e que apresentaram recidiva hemorrágica. Através de endoscopia digestiva alta, ultra-sonografia abdominal e estudo angiográfico, procurou-se determinar o local do novo sangramento e quais os possíveis fatores de recidiva hemorrágica presentes. Procurou-se também determinar a influência da cirurgia anterior no intervalo de tempo decorrido entre esta e o primeiro episódio de recidiva hemorrágica. Os autores concluem que as varizes esofágicas foram significativamente o local mais freqüente do sangramento nas recidivas hemorrágicas (86,7%; que a úlcera péptica gástrica (13,3%, a não desvascularização gastroesofágica (30%, a desvascularização incompleta (16,7% ou a trombose da veia porta (26,7% estão presentes na maioria dos casos de recidiva hemorrágica; e que a associação da desvascularização gastroesofágica à esplenectomia não alterou o intervalo médio de tempo decorrido entre a cirurgia anterior e o primeiro episódio de recidiva do sangramento.

Como Lo Hago Yo: Lipomas Medulares

Science.gov (United States)

Portillo, Santiago

2014-01-01

Basados en la experiencia de 82 casos; en 5% se observaron anomalías pélvicas asociadas. En los menores de 3 años el motivo de consulta (85%) fue la tumoración. En los mayores de 3 años (42%) tenía problemas neurológicos. Solo el 24% preocupados por la tumoración. El objetivo de la cirugía es desanclar la médula y no remover la totalidad del lipoma. El lipoma de filum es el que es mas simple para operar. Aún cuando la escuela francesa propone operar solamente cuando hay síntomas favorezco cirugía preventiva. Favorezco una segunda cirugía si hay signos de anclaje postoperatorio, aún cuando observamos empeoramiento postoperatorio motor en 2.5% de los operados y urológico a largo plazo en 6% de los operados. PMID:24791218

Calidad visual en pacientes con lente intraocular multifocal modelo OcuFlex operados de catarata The quality of vision in patients operated on from cataract and implanted with OcuFlex multifocal intraocular lenses

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eneida Pérez Candelaria

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Describir la calidad visual en 8 pacientes operados de catarata bilateral con la técnica de Faco-chop e implante de lente intraocular multifocal modelo OcuFlex, en el ICO "Ramón Pando Ferrer", desde septiembre 2007 a febrero 2008. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo para lo cual se analizaron variables como equivalente esférico, sensibilidad al contraste en el preoperatorio y posoperatorio; fenómenos visuales, centrado y localización del lente intraocular, así como el estado de satisfacción subjetiva de los pacientes. Se utilizó la estadística descriptiva con ayuda del sistema Microsoft Excel y Word 2003, para Windows XP. RESULTADOS: El equivalente esférico medio posoperatorio fue -0,59 tanto para frecuencias bajas como medias, en visión binocular la sensibilidad al contraste media fue de 1,12 unid.log en el preoperatorio y de 1,74 unid.log. en el posoperatorio. Por biomicroscopia con lámpara de hendidura en el 100 % de los casos el lente intraocular estaba centrado y por biomicroscopia ultrasónica el 93,75 % se encontraba en el saco capsular. Ningún paciente refirió la presencia de glare y solamente uno (12,5 % reportó visión de halos nocturnos. La totalidad de los pacientes se manifestaron satisfechos. CONCLUSIONES: Los lentes multifocales disminuyen la dependencia de las gafas después de la cirugía de catarata, razón por la que constituye una buena opción en la recuperación de la función visual óptima.OBJECTIVE: To describe the quality of vision in 8 patients, who were operated on from bilateral cataract using Phaco-chop technique and implanted with Ocuflex multifocal intraocular lens in "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology from September 2007 to February 2008. METHODS: A prospective, longitudinal, observational and descriptive study was made in which the variables spheral equivalent, contrast sensitivity in the pre- and post

Litoral Pacífico colombiano clima y uso de la tierra: Referencia espacial a Isla Gorgona

OpenAIRE

Mario Mejía Gutiérrez

1989-01-01

Parece que ningún tipo de equipo metereológico fue operado nunca en Isla Gorgona en consecuencia, toda interpretación a la fecha de la naturaleza climática de la Isla debe deducirse del contexto regional y de impresiones de sus habitantes.

Tratamento cirúrgico da endocardite em valva tricúspide por ressecção valvar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

SANTIAGO Ricardo L. A.

1999-01-01

Full Text Available O tratamento cirúrgico da endocardite de valva tricúspide é controverso. Arbulu & Asfaw (7 indicam a exérese simples da valva tricúspide, podendo se optar ou não pelo implante da prótese em um segundo tempo. Outros autores, como Frater (8, indicam troca no mesmo tempo operatório e Évora et al. (9 a vegetectomia com plastia valvar. O objetivo do nosso trabalho é apresentar a evolução de 3 pacientes operados no período de 9/90 a 4/98, vítimas de endocardite isolada de valva tricúspide, através da técnica de exérese sem substituição valvar. Nenhum dos pacientes fazia uso de drogas injetáveis e foram operados em franca sepse. Um paciente faleceu devido a grave quadro de choque séptico e os outros 2 estão evoluindo em classe I e II da NYHA.

Artrodesis circunferencial: Plif más tornillos translaminofacetarios

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Ricardo Méndez

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el resultado clínico y radiológico de 10 pacientes operados por patología degenerativa lumbar, en los que se les realizó artrodesis intersomática con injerto óseo tricortical de cresta ilíaca y artrodesis posterolateral instrumentada con tornillos translaminofacetarios. MÉTODOS: Se evaluaron 10 pacientes, 4 hombres y 6 mujeres operados por el mismo cirujano entre junio de 2006 y diciembre de 2007. RESULTADOS: Se obtuvo un significativo descenso de la discapacidad y del dolor (según las escalas de Oswestry y la escala visual analógica, obteniéndose una tasa de fusión del 100% al año de seguimiento. CONCLUSIONES: Los resultados clínicos y radiológicos de este estudio establecen a éste procedimiento como confiable, de bajo costo y baja morbilidad, con una alta tasa de fusión y buenos resultados clínicos.

Litoral Pacífico colombiano clima y uso de la tierra: Referencia espacial a Isla Gorgona

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mario Mejía Gutiérrez

1989-06-01

Full Text Available Parece que ningún tipo de equipo metereológico fue operado nunca en Isla Gorgona en consecuencia, toda interpretación a la fecha de la naturaleza climática de la Isla debe deducirse del contexto regional y de impresiones de sus habitantes.

Mechanism for in-pipe inspection; Dispositivo para inspecao de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Freitas, Gustavo Medeiros; Dutra, Max Suell [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), RJ (Brazil)

2008-07-01

The internal inspection of pipes is becoming a routine activity thanks to their importance on transportation of substances such as oil and natural gas. This paper addresses a mechanism capable of working inside pipes of different diameters that may present extreme curves and inclinations. The mechanism is composed of modules with devices that provide adjustable contact with the duct, using wheels on the contact points. The robot moves inside the pipe creating a virtual spindle. For that, two parts are used: the first one, guided along the pipe by a set of wheels, moves parallel to the axis of the pipe; the second part is attached to a motor. The motor rotation forces the mechanism to follow a helical motion, with tilted wheels rotating about the axis of the pipe. Each adjustable contact device works like a lever, pressing the wheel against the pipe. The base of the device can be actively rotated, modifying the angle of the wheel in relation to the pipe (equivalent to the step of the spindle), permitting the motion of the system in both directions, with specific velocity. According to the applied angle, the robot changes the relation between torque and displacement velocity. (author)

Raquianestesia unilateral com baixa dose de bupivacaína a 0,5% hiperbárica Raquianestesia unilateral con baja dosis de bupivacaína a 0,5% hiperbárica Unilateral spinal anesthesia with low 0.5% hyperbaric bupivacaine dose

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2004-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens, principalmente em pacientes ambulatoriais. Baixas doses da solução anestésica, agulhas ponta de lápis ou ponta cortante, lenta velocidade de injeção e a posição lateral têm sido relatados como facilitadores da produção de raquianestesia unilateral. O presente estudo longitudinal investiga o grau de raquianestesia unilateral utilizando 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica injetada através de agulha 27G tipo Quincke no paciente em decúbito lateral, com membro a ser operado voltado para baixo. MÉTODO: Raquianestesia com bupivacaína a 0,5% foi realizada através da agulha 27G Quincke em 30 pacientes estado físico ASA I e II, submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente previamente colocado com o lado a ser operado voltado para baixo e foram injetados 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica na velocidade de 1 ml.15s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os momentos. Raquianestesia unilateral foi obtida em 85,7% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-raquianestesia. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo a bupivacaína hiperbárica a 0,5% (5 mg proporcionou um predominante bloqueio unilateral. Vinte minutos foram suficientes para a instalação do bloqueio. As principais vantagens da raquianestesia unilateral são a estabilidade hemodinâmica, a satisfação do paciente e recuperação mais rápida da anestesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La raquianestesia unilateral pode presentar ventajas, principalmente en pacientes ambulatoriales. Bajas dosis de la solución anestésica, agujas punta de lápiz o

TUMORES CEREBRALES ASOCIADOS A EPILEPSIA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. Manuel G. Campos

2017-05-01

La Resonancia Magnética de cerebro es mandatoria en el estudio de todo paciente con epilepsia, para detectar lesiones estructurales, especialmente en epilepsia focal. Alrededor del 30% de los pacientes operados de epilepsia refractaria presentan tumores. En estos casos el control de crisis post-operatorio llega hasta un 70% en el seguimiento a largo plazo.

Hérnias intradural de discos lombares: relato de dois casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joel M. Guelmann

1972-09-01

Full Text Available São relatados dois casos de hérnia de disco lombar intradural. Os autores salientam a raridade desta ocorrência e fazem comentários sobre os fatores que podem determina-la. Ambos os pacientes foram operados, com extirpação total da hérnia. Houve completa recuperação dos pacientes.

Os nitritos são importantes na gênese do adenocarcinoma associado ao esôfago de Barrett? Are the nitrites important in a genesis of the adenocarcinoma associated to the Barrett esophagus?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Ferreira Módena

2008-09-01

Full Text Available RACIONAL: O esôfago de Barrett é complicação do refluxo gastroesofágico e predispõe ao surgimento do adenocarcinoma, sendo que vários fatores têm sido relacionados à sua etiopatogenia. OBJETIVO: Analisar o modelo experimental de refluxo duodenogastroesofágico e a ingestão de solução de nitrito de sódio na gênese do adenocarcinoma associado ao esôfago de Barrett. MÉTODOS: Sessenta ratos machos Wistar foram divididos em quatro grupos, com 20 animais controles não operados (10 animais ingeriram somente água e 10 água mais solução de nitrito de sódio e 40 animais submetidos à anastomose duodenogastroesofágica látero-lateral (20 animais ingeriram somente água e 20 animais ingeriram água mais solução de nitrito de sódio. A ocorrência de esofagite, metaplasia, displasia, esôfago de Barrett e adenocarcinoma associado foram analisados. A classificação de Viena para displasia e adenocarcinoma foi empregada na análise dos resultados. RESULTADOS: Após 42 semanas de observação, nos animais operados sem ingestão de nitritos o esôfago de Barrett foi registrado em 26,3% (5/19, enquanto no grupo operado associado à ingestão de nitritos, foi encontrado em 72,3% (13/18 dos animais, sendo que neste grupo também foi encontrado seis adenocarcinomas (33,3%. Nenhum animal não operado apresentou o esôfago de Barrett. As categorias 2, 3 e 5 da classificação de Viena somente foram encontradas nos animais operados que ingeriram nitrito de sódio (66,7%. CONCLUSÃO: A ingestão de nitrito de sódio associado ao refluxo duodenogastroesofágico têm importante participação na gênese do adenocarcinoma associado ao esôfago de Barrett.BACKGROUND: Barrett's esophagus is a complication of gastroesophageal reflux and predisposes to adenocarcinoma of the esophagogastric transition and several factors have been related to its pathogenesis. AIM: To evaluated the genesis of adenocarcinoma associated with Barrett's esophagus in an

Alternate current interference in pipeline; Interferencia por corrente alternada em dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliver, Joao Hipolito de Lima [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

This paper regards to the concerning that the pipeline operators should take in to account to better understand and control the alternate current interference (AC- interference). Pipelines sharing rights-of-way with AC high voltage power lines are subjected to AC interference that can cause risk for personnel, operational safety and environment. The AC-interference shall be evaluated, in such way that mitigating action can be applied in order to assure the pipeline is operated in a safety way. The AC-interference evaluation should take in to account the pipeline and the electrical generation/transmission design data. Three approaches are considered: the coating integrity, the personnel chock hazards and the pipeline integrity. The coating integrity is affected by the possibility of high-voltage be induced on the pipeline during power line current fault. The operation and maintenance personnel can be prone to chock hazards (touch voltage and step voltage), depending upon the level of the induced voltage on the pipeline and the ground current. An induced voltage evaluation is then necessary to identify AC potentials in pipeline higher than the safe criteria. The pipeline integrity is concerning to the possibility of occurring alternate current corrosion (AC-corrosion) on the pipe wall. This kind of corrosion is still been investigated, and although it is less critical than the direct current corrosion, it can happen in specific situation. Parameters that affect AC-corrosion are discussed in this paper. Finely it is presented a brief guide to evaluate the possibility of occurring AC- interference in a pipeline and a mitigation measures summary. (author)

Cordotomia percutânea com radiofrequência: resultados em 62 casos operados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joel M. Guelmann

1980-09-01

Full Text Available São relatados os resultados obtidos em 62 pacientes submetidos à cordotomia percutânea com radiofrequência. A técnica é descrita em todos os seus detalhes. Foram obtidos resultados excelentes com alívio completo da dor em 79% dos casos e alívio incompleto em 11.5% com ausência de solução da dor em 9.5% dos casos, sem o registro de óbitos e com pequena incidência de complicações. O autor conclue que as vantagens da técnica estão em sua simplicidade e facilidade de execução, indicação em pacientes em estado geral precário, período de hospitalização curto, desnecessidade de anestesia geral, pós-operatório de 48 a 72 horas. A indicação é variável porém principalmente nos pacientes com câncer. O autor assinala que este procedimento deve sempre ser lembrado, pois muitos pacientes podem ser mantidos funcional, social e economicamente ativos desde que não sintam dor e não recebam doses elevadas de narcóticos.

Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

PÊGO-FERNANDES PAULO M.

2002-01-01

Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

Reconstrução da continuidade ventrículo-pulmonar (conexão VD-TP: técnicas e táticas cirúrgicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ANIJAR Alberto Mauro

1998-01-01

Full Text Available Os autores revisam as técnicas cirúrgicas utilizadas para a reconstrução da continuidade ventrículo direito (VD e o tronco pulmonar (TP, dando ênfase às diferentes técnicas e associação, dependendo das formas anatômicas de cada lesão. Apresentam, para ilustração, 2 casos, operados com o uso de um novo conceito de prótese biológica produzida com a valva pulmonar e o tronco pulmonar suíno, preservados em glutaraldeído mediante dois modelos: retalho bivalvulado e tubo valvulado na experiência atual. No período de maio/91 e junho/95, foram operados 48 pacientes, em 43 foi usado retalho bivalvulado e, em 5 casos, prótese tubular valvulada. Houve 5 (10,4% óbitos imediatos e 2 (4,6% tardios. Este novo conceito de reconstrução da valva pulmonar e via de saída do ventrículo direito, usando heteroenxertos valvulados evita a insuficiência pulmonar significativa e apresenta baixa incidência de calcificação. É uma técnica facilmente reprodutível.

Descompresión microvascular en neuralgia del trigémino: Reporte de 36 casos y revisión de la literatura

Science.gov (United States)

Campero, Alvaro; Ajler, Pablo; Campero, Abraham Agustín

2014-01-01

Objetivo: El propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 36 pacientes con diagnóstico de neuralgia del trigémino (NT), en los cuales se realizó una descompresión microvascular (DMV). Material y Método: Desde junio de 2005 a mayo de 2012, 36 pacientes con diagnóstico de NT fueron operados por el primer autor (AC), realizando una DMV. Se evaluó: Edad, sexo, tiempo de sintomatología previo a la cirugía, hallazgos intraoperatorios (a través de los videos quirúrgicos), y resultados postoperatorios. Resultados: De los 36 pacientes operados, 25 fueron mujeres y 11 varones. El promedio de edad fue de 48 años. El seguimiento postoperatorio fue en promedio de 38 meses. De los 36 pacientes, 32 (88%) evolucionaron sin dolor hasta la fecha. De los 4 casos con recurrencia de dolor, en dos pacientes se observó como hallazgo intraoperatorio un conflicto venoso. Conclusión: La DMV como tratamiento de la NT es un procedimiento efectivo y seguro. El hallazgo intraoperatorio de una “compresión” venosa podría indicar una evolución postoperatoria desfavorable. PMID:25379343

Achados tomográficos das alterações abdominais pós-operatórias dos pacientes submetidos ao derivação gastrojejunal em Y-de-Roux sem anel

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernanda Marcondes Ribas

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar por exame de tomografia computadorizada de pacientes submetidos à derivação gastrojejunal em Y-de-Roux, sem anel, para tratamento de obesidade mórbida. MÉTODOS: Estudaram-se 40 pacientes, encaminhados ao serviço de tomografia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba para avaliação diagnóstica. Encontravam-se em pós-operatório de cirurgia bariátrica tendo sido operados no mesmo hospital. Foram incluídos pacientes submetidos à operação laparoscópica com sintomas que necessitavam de avaliação tomográfica diagnóstica. Excluíram-se pacientes que tinham sido submetidos à cirurgia bariátrica por outras técnicas cirúrgicas; que tinham sido operados por outra equipe; que não concordassem com a administração de contraste iodado por via oral ou endovenosa; e que excediam o limite de peso da mesa de exame. Para análise estatística utilizou-se a média das variáveis. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram-se com idade entre 23 a 70 anos e eram 11 homens e 29 mulheres. Não houve alterações extra-abdominais detectáveis pela tomografia de abdômen total; dos 40 pacientes avaliados, 30 apresentavam achados tomográficos dentro do limite da normalidade. A presença de estenose na anastomose gastrojejunal foi encontrada em um paciente; hérnia interna ocorreu em cinco; fístula anastomótica em um e abcesso em três dos pacientes estudados. CONCLUSÃO: A tomografia de abdome total não conseguiu informar a causa dos sintomas dos pacientes operados em 87,5% dos pacientes que procuraram re-avaliação médica por sintomas pós-operatórios da cirurgia bariátrica.

InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Omar A. V. Mejía

2013-03-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Escores de risco apresentam dificuldades para obter o mesmo desempenho em diferentes populações. OBJETIVO: Criar um modelo simples e acurado para avaliação do risco nos pacientes operados de doença coronariana e/ou valvar no Instituto do Coração da Universidade de São Paulo (InCor-HCFMUSP. MÉTODOS: Entre 2007 e 2009, 3.000 pacientes foram operados consecutivamente de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP. Desse registro, dados de 2/3 dos pacientes foram utilizados para desenvolvimento do modelo (técnica de bootstrap e de 1/3 para validação interna do modelo. O desempenho do modelo (InsCor foi comparado aos complexos 2000 Bernstein-Parsonnet (2000BP e EuroSCORE (ES. RESULTADOS: Apenas 10 variáveis foram selecionadas: Idade > 70 anos; sexo feminino; cirurgia de revascularização coronariana + valva; infarto de miocárdio < 90 dias; reoperação; tratamento cirúrgico da valva aórtica; tratamento cirúrgico da valva tricúspide; creatinina < 2mg/dL; fração de ejeção < 30%; e eventos. O teste de Hosmer Lemeshow para o InsCor foi de 0,184, indicando uma excelente calibração. A área abaixo da curva ROC foi de 0,79 para o InsCor, 0,81 para o ES e 0,82 para o 2000BP, confirmando que os modelos são bons e similares na discriminação. CONCLUSÕES: O InsCor e o ES tiveram melhor desempenho que o 2000BP em todas as fases da validação; pórem o novo modelo, além de se identificar com os fatores de risco locais, é mais simples e objetivo para a predição de mortalidade nos pacientes operados de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP.

Consumo de oxígeno en hipotermia, durante circulación extracorpórea, en cirugías de niños con cardiopatías congénitas complejas en Canarias: perfiles cinéticos e implicaciones fisiológicas

OpenAIRE

García Mendieta, Jorge Saúl

2016-01-01

Programa de doctorado: Avances en Medicina Interna. La fecha de publicación es la fecha de lectura [ES]El presente estudio intenta demostrar que hay diferentes perfiles cinéticos de la relación consumo de oxígeno y temperatura corporal, durante la circulación extracorpórea e hipotermia (CEC-Hp) en niños operados por cardiopatías congénitas complejas en Canarias.

Amanteigamento por aspersão térmica na soldagem em operação de dutos de pequena espessura: estabilidade e penetração do arco voltaico Buttering by thermal spraying in welding in-service repair of pipes with small thickness: arc stability and penetration

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nilceu Novicki

2011-09-01

Full Text Available Este trabalho reúne resultados promissores sobre uma via alternativa de reparo em dutos e tubulações em operação com pequena espessura remanescente, envolvendo a recuperação prévia da parede do tubo por amanteigamento por processos de aspersão térmica. Avaliou-se a instabilidade apresentada pelo arco voltaico e alteração do perfil da zona fundida quando da deposição de solda por eletrodos revestidos sobre chapas de aço carbono previamente amanteigadas, com camadas de composição similar, pelos processos de aspersão térmica a chama e a arco-elétrico. Os resultados permitiram correlacionar a estabilidade do arco com o nível de oxidação das camadas aspergidas.( Medidas de temperatura do revestimento aspergido mostraram que, desde que o processo de aspersão ocorra de forma ininterrupta até a espessura final do revestimento, a temperatura superficial é crescente com a espessura do depósito, o que resulta num maior teor de óxidos, associado tanto à uma instabilidade do cordão como à uma maior penetração da poça fundida. Difratogramas de raios-X nas camadas aspergidas e análises do teor de oxigênio na zona fundida dos cordões de solda comprovaram a influência desse elemento na alteração do perfil da zona fundida. Como alternativa ao uso de ar comprimido, foi avaliada sua substituição pelo argônio como gás de arraste, verificando-se efeitos muito benéficos - redução significativa da penetração e boa estabilidade do arco voltaico - admite-se que advindos da redução da oxidação da camada aspergida pelo efeito protetor do gás inerte. A avaliação dos resultados permitiu estabelecer critérios de soldagem com menor risco de perfuração se comparados a uma condição sem revestimento prévio por aspersão térmica.This work brings promising results about an alternative way of welding in-service repair of pipes with low reminiscent thickness, which involves a previous buttering coating of the pipe wall by

Environmental studies for right of way; Levantamento ambiental das faixas de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Savian, Michelle; Oliveira, Robson A. de; Fabri, Camila; Chichorro, Cristiano [Esteio Engenharia e Aerolevantamentos S.A., Curitiba, PR (Brazil)

2003-07-01

Esteio S.A. was hired to accomplish in a pioneering way the Environmental Survey of approximately 5.000 kilometers of right-of-way, all over the country. To execute this work, Esteio collected several information as: Maps basic data (Topographical, Geological and Pedological) and cadastral field data that resulted respectively in a GIS (Geographical Information System) of thematic maps and a database with information of the pipeline corridor and their proximity. The final products will allow the management of the pipeline corridor in an integrated way, besides the elaboration of sensibility maps and environmental vulnerability. In case of accidents with the pipeline, it allows to combat it in an optimized way, applying a more appropriate logistics, reducing the response time with the intention to protect and to preserve in the best way the whole involved environment, minimizing environmental impacts. (author)

“ALUDIR É MELHOR QUE NOMEAR”: A LEITURA E A ALUSÃO NO TEXTO LITERÁRIO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vânia Lucia Menezes Torga

2017-03-01

Full Text Available Estudo sobre leitura, ensino e aprendizagem e intertextualidade e tem como objetivo investigar o movimento de sentido da alusão na constru-ção de uma teoria de leitura que contempla as estratégias textuais que deli-neiam o projeto de leitor proposto pelos autores estudados, quando o pro-duto fala ao mesmo tempo do processo em algumas obras literárias como “Ler, escrever e fazer conta de cabeça, “Por Parte de Pai” e “Ciganos” de Bartolomeu Campos Queirós e “O Risco do bordado” de Autran Dourado. A organização teórico-metodológica da leitura se dá sob a perspectiva da re-lação de simetria/assimetria proposta pelas estratégias textuais, distribuídas pelas categorias da memória, metáfora/metonímia na articulação lingüístico-semântica que operacionaliza a produção da alusão, a partir de Bakhtin, A-morim, Campos, Gagnebin, Torga, Authier-Revuz, Eco, Walty, Cury e Pau-lino, Kosik que dão suporte ao estudo.

Efeito do Hólmio YAG laser (Ho: YAG sobre o tendão patelar de ratos após 12 e 24 semanas de seguimento The effects of Holmium YAG laser (Ho:YAG on the patellar tendon of rats after 12 and 24 weeks of follow up

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Waldo Lino Júnior

2005-01-01

Full Text Available Os autores estudaram os efeitos do laser Hólmio:Ítrio-Alumínio-Granada (Ho: YAG sobre as dimensões do tendão (comprimento e largura proximal e distal e sobre a celularidade e arranjo das fibras de colágeno em 20 ratos adultos, machos, brancos (Ratus Novergicus da varidade Wistar. Os animais foram divididos em dois grupos de acordo com o tempo de seguimento (12 e 24 semanas e de acordo com a forma de aplicação do laser (contínua e em dois pontos. Utilizou-se aparelho de laser de Hólmio (pulsátil, estado sólido, com ondas de 2,1 microns, com potência de 40 watts, ponteira OmniTip de 30º . Após o sacrifício, foram comparadas por meio de testes não paramétricos (considerando p = 0,05 as medidas de comprimento e da largura (proximal e distal dos tendões do lado operado e do lado não operado. A medida do comprimento do lado operado foi significativamente maior nos dois grupos de seguimento, quando comparado com o lado não operado, porém, não houve diferença significativa dessas medidas em função do tipo de aplicação do laser. Do mesmo modo, a medida da largura, tanto na região proximal quanto distal, foram significativamente maiores no lado operado nos dois grupos de seguimento, sem apresentar diferença significativa em função do tipo de aplicação. Quando se compararam as medidas nos dois grupos de seguimento, o comprimento e a largura distal tenderam a ser maiores após 24 semanas, enquanto que a largura, na região proximal, foi significativamente maior nesse grupo. Quanto à avaliação microscópica subjetiva, tanto nos cortes longitudinais como transversais, pôde-se verificar aumento do número de fibroblastos, principalmente no grupo de 12 semanas. A concentração média de fibroblastos nos tendões com 24 semanas de seguimento foi considerada como intermediário entre o grupo de 12 semanas e os tendões não operados. Na região entre os fascículos, o tecido conjuntivo era exuberante no grupo com 12 semanas

Anestesia en el Síndrome de Down con canal auricoloventricular común

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lincoln de la Parte Pérez

1995-08-01

Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo en 22 niños con síndrome de Down y canal auriculoventricular común, operados en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Docente "William Soler" durante el período 1986 a 1992. Dieciocho pacientes padecían de insuficientcia cardíaca (82 % y de éstos 16 (73 % de hipertensión pulmonar preoperatoria. Diez pacientes fallecieron en el posoperatorio para una mortalidad del 45 %.

Sistema de diagnóstico para la estimación de secciones en fallo en sistemas eléctricos de potencia; A Diagnostic Systems to Estimate Faulty Sections in Power Electric Systems

OpenAIRE

Marta Bravo de las Casas; Humberto Machado Fernández; Zenaida García Valdivia; Alain Álvarez Chávez; Isis Bonet Cruz; Norma E Cabrera González

2011-01-01

El sistema de diagnóstico para la estimación de secciones en fallo (SDESF) para sistemas eléctricos depotencia (SEP) expuesto en el trabajo, usa la información procedente de los relés operados e interruptoresdisparados. Está escrito en Prolog, lenguaje de inteligencia artificial e implementado en una computadorapersonal. La tarea básica de este sistema es entrenar a los despachadores y utilizarlo como una herramientade apoyo a la toma de decisi...

Biodigestão anaeróbia de dejetos de bovinos leiteiros submetidos a diferentes tempos de retenção hidráulica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amaral Cecília Maria Costa do

2004-01-01

Full Text Available Utilizando-se biodigestores contínuos, abastecidos com dejetos de bovinos leiteiros e operados sob três tempos de retenção hidráulica, avaliou-se o efeito do processo de digestão anaeróbia sobre o número de microrganismos indicadores de poluição fecal, sobre a ocorrência de ovos e larvas de helmintos parasitas de ruminantes, analisando-se também os teores de sólidos totais e voláteis do afluente e dos efluentes, bem como a produção e a qualidade do biogás produzido. Verificou-se que vinte dias de retenção hidráulica foram suficientes para reduzir significativamente o número de microorganismos indicadores de poluição fecal e a quantidade de ovos de helmintos parasitas de ruminantes. Os resultados obtidos nas análises de sólidos totais e voláteis, bem como a produção de biogás (m³/dia, permitem concluir que o biodigestor modelo Chinês operado com 20 dias de tempo de retenção hidráulica, apresentou mais eficiência. Vale ressaltar que vinte dias de retenção foram insuficientes para impedir a sobrevivência de larvas de helmintos parasitas de ruminantes.

Tratamento cirúrgico das hérnias discais foraminais pela microdiscectomia artroscópica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Machado Filho Pedro Vilela

2004-01-01

Full Text Available A hérnia discal lombar foraminal é extremamente incapacitante em relação à sintomatologia clínica. Nos últimos quarenta anos muitas alternativas foram propostas no tratamento dessa patologia. Vinte pacientes com essa síndrome radicular foram operados, via póstero-lateral, pela técnica da microdiscectomia artroscópica. O acompanhamento foi realizado com questionários de auto-avaliação pré-operatória e pós-operatória sendo obedecidos rigorosamente os critérios de inclusão e exclusão para a indicação cirúrgica. A idade média dos pacientes foi de 43 anos, com variação de 23 a 58 anos. Houve predomínio do sexo feminino (13 pacientes e freqüência percentual de 65% em relação ao masculino (7 pacientes e freqüência percentual de 35%. Todos os pacientes foram operados de hérnia discal lombar foraminal no nível entre as 4ª e 5ª vértebras lombares. Os resultados clínicos apresentaram um percentual de 75% de sucesso. Não ocorreram nesse estudo complicações, tais como: lesão nervosa motora, vascular ou discite bacteriana.

Caracterización de cirugías dermatológicas realizadas en el hospital general docente Guillermo Domínguez López, 2011-2013

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel V. Drake Sosa

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo descriptivo, a un grupo de pacientes a los que se les practicó cirugía dermatológica en el servicio de dermatología del hospital general docente Guillermo Domínguez López, del municipio de Puerto Padre, Las Tunas; entre los meses de febrero de 2011 y febrero de 2013, con el propósito de caracterizar los resultados obtenidos al aplicar diferentes técnicas quirúrgicas. De los 88 pacientes que presentaron cáncer cutáneo no melanoma, el 26.1 % fue operado mediante la técnica de colgajo. Del total de operados sólo cuatro pacientes presentaron complicaciones y otros cinco mostraron como secuela una cicatriz hipertrófica o queloide. Por otra parte, ninguno presentó necrosis. Es de señalar que estas técnicas nunca antes habían sido practicadas por dermatólogos en el hospital donde se realizó el estudio mencionado, lo que amplía el campo de acción de la dermatología en el territorio. La exéresis de las lesiones en lugares de tensión, como antebrazos y piernas, mediante la plastia en “Y” ofreció muy buenos resultados estéticos

Raquianestesia unilateral com bupivacaína hipobárica Raquianestesia unilateral con bupivacaína hipobárica Unilateral spinal anesthesia with hypobaric bupivacaine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2002-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Um bloqueio simpático restrito durante raquianestesia pode minimizar as alterações hemodinâmicas. Teoricamente, o uso de soluções não isobáricas de anestésicos locais pode produzir anestesia unilateral e restringir a desnervação simpática a apenas um lado do corpo. A dose do anestésico local e o tempo que o paciente permanece em decúbito lateral para a realização da raquianestesia unilateral são desconhecidos. O presente estudo prospectivo investiga a incidência de raquianestesia unilateral utilizando bupivacaína a 0,15% preparada a partir de 1,5 ml de solução isobárica de bupivacaína adicionada de 25 µg fentanil, injetada através de agulha 27G tipo Quincke no paciente em decúbito lateral, com membro a ser operado voltado para cima. MÉTODO: Raquianestesia com 0,15% de bupivacaína mais fentanil foi realizada através da agulha 27G Quincke em 22 pacientes estado físico ASA I e II submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente previamente colocado com o lado a ser operado voltado para cima e foram retirados de 3 a 5 ml de LCR e injetados 5 ml da solução hipobárica na velocidade de 1 ml.15s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os tempos em ambos os grupos. Raquianestesia unilateral foi obtida em 71% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-raquianestesia. CONCLUSÕES: A bupivacaína hipobárica a 0,15% (7,5 mg associada ao fentanil proporciona um predominante bloqueio unilateral. Vinte minutos são suficientes para a instalação do bloqueio. As principais vantagens da raquianestesia unilateral são a estabilidade hemodinâmica, a satisfação do

Baixas doses de bupivacaína a 0,5% isobárica para raquianestesia unilateral Bajas dosis de bupivacaína a 0,5% isobárica para raquianestesia unilateral Low isobaric 0.5% bupivacaine doses for unilateral spinal anesthesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2004-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar diversas vantagens, principalmente no paciente ambulatorial. Baixas doses de anestésicos locais, lenta velocidade de injeção subaracnóidea e posição de decúbito lateral são relacionados com a facilidade de produzir distribuição unilateral na raquianestesia. Neste estudo, foi verificada a possibilidade de se obter raquianestesia unilateral com bupivacaína a 0,5% isobárica. MÉTODO: A raquianestesia com 1 ml de bupivacaína isobárica a 0,5% (5 mg foi realizada através de agulha 27G Quincke em 25 pacientes, estado físico ASA I e II submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada por via lateral com o paciente em decúbito lateral, com o membro a ser operado voltado para cima, e 1 ml de bupivacaína isobárica foi injetado na velocidade de 1 ml.30s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os tempos avaliados. No membro operado todos os pacientes apresentaram anestesia cirúrgica. No membro contralateral, aos 20 minutos, 9 pacientes apresentaram bloqueio sensitivo; aos 40 minutos 18 pacientes e aos 60 minutos 17 pacientes. Portanto, o bloqueio sensitivo unilateral ocorreu em 7 pacientes (28% e em ambos os membros em 18 pacientes (72%. Raquianestesia unilateral foi obtida em 28% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-punção dura-máter. CONCLUSÕES: A bupivacaína isobárica (5 mg proporciona predominante bloqueio unilateral após 20 minutos na posição lateral. A solução isobárica de bupivacaína se mobiliza dentro do LCR após 20 minutos, resultando num bloqueio unilateral em apenas 28% dos pacientes. A principal vantagem da

Fratura segmentar da clavícula Segmental clavicle fracture

OpenAIRE

Evander Azevedo Grossi

2011-01-01

O objetivo deste trabalho é apresentar um caso incomum de fratura segmentar da clavícula associada a fratura de arco costal ipsilateral. Apesar da clavícula ser muito superficial, podem ocorrer casos despercebidos das duas fraturas, pois geralmente estes pacientes sofrem politraumatismos. É descrito o caso de um paciente que apresentou fratura da diáfise e da extremidade lateral da clavícula que foi operado e obtido excelente resultado. Casos semelhantes foram revistos na literatura e discuti...

Hematomas Subdurales Crónicos Unilaterales I. Presentación de 36 casos tratados quirúrgicamente. Influencia del control de la postura durante el postoperatorio en las recidivas de los hematomas.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Jaramillo Carling

2007-03-01

Metodología: Se realiza una revisión retrospectiva de los 36 casos operados por el autor y los resultados obtenidos. Se describen, diferenciando las edades, los síntomas preoperatorios, se anota la postura de la cabeza durante el sueño y su relación con la presencia de hematomas subdurales crónicos, la evolución postoperatoria con drenajes externos o sin ellos. Igualmente se hace una revisión de la literatura médica.

DE DEMIURGO A OPERÁRIO: UMA ANÁLISE GRAMSCIANA DO TRABALHO SOB O TAYLORISMO/ FORDISMO

OpenAIRE

Pinto,Geraldo Augusto

2012-01-01

En el clásico estudio "Americanismo y fordismo", escrito en 1934, Antonio Gramsci analizó la influencia del taylorismo/fordismo sobre el desarrollo sociocultural de la sociedad estadounidense, especialmente los cambios operados en la cultura política de la clase obrera fabril. Relevando en el taylorismo/fordismo una amplia estrategia ideológica del capitalismo, Gramsci observaba en ese sistema más un simples conjunto de métodos para organizar y administrar actividades de trabajo. Trataba, esp...

El defecto de Gerbode y traumatismo torácico cerrado: Presentación de un caso y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Somocurcio

2007-09-01

Full Text Available Presentamos un caso raro de comunicación ventrículo izquierdo-aurícula derecha (defecto tipo Gerbode asociado a traumatismo torácico cerrado, que incluye los hallazgos ecocardiográficos e intraoperatorios. El paciente fue operado exitosamente. Ocasionalmente, se encuentra las comunicaciones ventrículo izquierdo-aurícula derecha adquiridas en la población adulta que pueden suceder como resultado de endocarditis o en el reemplazo de la válvula aórtica.

Hacia la construcción de nuevas identidades

OpenAIRE

Poderti, Alicia

2007-01-01

El siglo XXI en Latinoamérica se ha iniciado con grandes innovaciones y también con las secuelas de los cambios drásticos operados en la centuria anterior. La arrolladora revolución tecno-científica coexiste con las consecuencias de las dictaduras militares y el proceso de globalización se impone con sus fuerzas de competitividad. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen) Facultad de Periodismo y Comunicación Social

O que devemos saber sobre a anticoagulação em portadores de doença valvar e fibrilação atrial - parte 1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo de Lara Lavítola

2010-03-01

Full Text Available A indicação do anticoagulante oral é frequente nos pacientes com fibrilação atrial e disfunção valvar operados ou não. É tratamento prolongado e seu manuseio ao longo do tempo é complexo por estar atrelado a normas muitas vezes difíceis de serem obedecidas. Sua suspensão diante de procedimentos cirúrgicos é motivo de preocupação, aumentando ainda mais a complexidade do tratamento.

Integrity assessment of pipelines - additional remarks; Avaliacao da integridade de dutos - observacoes adicionais

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alves, Luis F.C. [PETROBRAS S.A., Salvador, BA (Brazil). Unidade de Negocios. Exploracao e Producao

2005-07-01

Integrity assessment of pipelines is part of a process that aims to enhance the operating safety of pipelines. During this task, questions related to the interpretation of inspection reports and the way of regarding the impact of several parameters on the pipeline integrity normally come up. In order to satisfactorily answer such questions, the integrity assessment team must be able to suitably approach different subjects such as corrosion control and monitoring, assessment of metal loss and geometric anomalies, and third party activities. This paper presents additional remarks on some of these questions based on the integrity assessment of almost fifty pipelines that has been done at PETROBRAS/E and P Bahia over the past eight years. (author)

On-Shore Pipeline Emergency Repair Center; Centro de Reparos Emergenciais de Dutos Terrestres

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Souza Filho, Byron Goncalves de [TRANSPETRO - PETROBRAS Transportes, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

After the accidents happened on years 2000 and 2001, in TRANSPETRO's operated pipelines, appeared a common conscientiousness about the necessity for the creation of a basic infrastructure for emergency and contingency pipeline repair that centralize equipment, procedures and technologies applied to pipeline maintenance. Then, it was planned the creation of the On-Shore Pipeline Emergency Center (CRE-DUT), following the model of the Off-Shore Pipelines Repair Group from PETROBRAS/EP, (Exploration and Production) and other similar centers of pipeline transport companies worldwide (Canada, Colombia, Mexico, Argentina). The CRE-DUT has the Mission of offering contingency; emergency and specials on-shore pipelines repair services, with safety, quality and at the less possible time, seeking for the leadership on applying new technologies and the excellency in repair activities. (author)

Truncus arteriosus operado aos 28 anos: importância do diagnóstico diferencial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilian Maria Lopes

2011-08-01

Full Text Available Descrevemos um caso de adulto de 28 anos com suspeita de cardiopatia congênita desde o nascimento, não tratada na infância por opção da família. Aos 27 anos, foi feito diagnóstico de atresia pulmonar com comunicação interventricular e colaterais sistêmico-pulmonares, sendo contraindicada a cirurgia. Uma nova reavaliação em nosso serviço demonstrou tratar-se de um truncus arteriosus atípico. O fato de um tronco arterial comum com shunt esquerda-direita ter sido visualizado ao ecocardiograma foi um dado crucial para a indicação de novo cateterismo, abrindo perspectiva de correção cirúrgica. No momento, o paciente encontra-se bem, com 7 anos de evolução pós-operatória.

Decomposição estrutural da variação do emprego nos setores industriais no brasil entre os anos de 2000 e 2009

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carina Diane Nakatani-Macedo

2015-08-01

Full Text Available RESUMO O objetivo do presente artigo é analisar a variação de emprego nos setores industriais nos anos 2000-2009 para o Brasil. Utiliza-se a metodologia de insumo-pro­duto, através da decomposição estrutural da variação do emprego em efeitos de intensidade, de tecnologia, da demanda, do crescimento e total. Os principais resultados mostraram que entre os dois períodos estudados, houve um acréscimo de 4,39 milhões de vagas para o setor industrial que isoladamente foi responsável por, aproximadamente, 25% do resultado nacional. Dentre os efeitos estudados pode-se destacar o efeito crescimento e intensidade como principal responsável pelos resultados. Ao considerar o efeito total, os setores que apresentaram maior crescimento relativo no número de empregos foram os de alimentos e bebidas, artigos do vestuário e acessórios e construção civil. Os resultados obtidos permitiram concluir que houve um aumento do número de postos de trabalho para a indústria no Brasil no período analisado, onde a tecnologia, apesar de não explicar unicamente o efeito crescimento, mostra impactos positivos na geração de emprego no efeito total.

Influencia italiana en la construcción del paisaje urbano de la ciudad de La Plata : La arquitectura de valor patrimonial pública y privada entre la crisis del '90 y la Primera Guerra Mundial

OpenAIRE

Carbonari, Fabiana Andrea

2008-01-01

El presente trabajo se inscribe en una investigación mas amplia referida al estudio del valor simbólico y material operado en la imagen urbana platense a partir del aporte italiano producido entre sus primeros cincuenta años de vida 1882/1932. La metodología de trabajo propuesta consiste en el análisis de las relaciones entre el orden político, el socio-cultural, las tendencias productivas, el tratamiento de las estructuras urbano territoriales y las arquitecturas emergentes como espacios de ...

NÓDULOS PULMONARES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Miguel Clavero R., DR.

2015-05-01

Por tanto, todos los nódulos, incluso más pequeños subcentrimétricos, deben ser evaluados por equipos multidisciplinarios, con experiencia en los diferentes algoritmos de manejo y seguimiento. Determinando qué nódulos biopsiar de manera de poder resecar tumores iniciales potencialmente curables. Los tumores pequeños pueden ser operados con técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, incluso resecciones sublobares, con similares resultados oncológicos, pero con menor riesgo y menor deterioro de la capacidad funcional.

Determinantes del isomorfismo institucional de las sociedades cooperativas de ahorro y préstamos en México

OpenAIRE

Lara Gómez, Graciela; Pérez Sosa, Felipe A.

2015-01-01

El propósito del presente trabajo es establecer si las sociedades cooperativas de ahorro y préstamo se hacen isomorfas a la banca formal en México; debido a que tales entidades tradicionalmente han operado en un entorno de informalidad, pero últimamente han transitado hacia la formalización como consecuencia de las exigencias legales impuestas por entidades regulatorias. Para este fin, el presente estudio se llevó a cabo con una orientación metodológica mixta, en la que los resultados obtenid...

Evaluación nasal en el abordaje quirúrgico de la patología selar

OpenAIRE

Sariego R, Homero; Bogado C, Mariana

2008-01-01

Introducción: El abordaje quirúrgico de la hipófisis ha experimentado un importante desarrollo desde sus inicios; desde el abordaje transcraneal al transesfenoidal, siendo éste último el más utilizado para el tratamiento de la patología selar. Objetivo: Comunicar la experiencia quirúrgica del manejo del septum y fosas nasales, en el abordaje selar en el Instituto de Neurocirugía Dr. Alfonso Asenjo (INCA). Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo-transversal de pacientes operados p...

Modificaciones del automatismo, conducción, refractariedad miocárdicas y del patrón fibrilatorio ventricular producidas por el ejercicio físico crónico. Influencia del sistema nervioso cardiaco

OpenAIRE

Zarzoso Muñoz, Manuel

2011-01-01

El objetivo de este trabajo es investigar el papel de las neuronas parasimpáticas postganglionares en los cambios adaptativos producidos por el entrenamiento físico sobre el automatismo, la conducción y la refractariedad miocárdicas. Se utilizaron 41 conejos de raza New Zealand White que fueron divididos en 3 grupos: un grupo de animales control (n=14), un grupo de animales falsos operados (n=13) y un grupo de animals entrenados (n=14). Estos últimos fueron sometidos a un protocol...

La transformación de las prácticas y rutinas profesionales en el periodismo contemporáneo: estudio de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wenceslao Castañares

2015-08-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación es constatar los cambios operados en las prácticas y rutinas profesionales tradicionales de los periodistas y cómo influyen estos cambios en la agenda mediática. Para ello se ha utilizados una doble metodología: el análisis del discurso aplicado a textos periodísticos y la entrevista en profundidad.  Las conclusiones ponen de manifiesto las dificultades de los periodistas para adaptarse a la nueva situación.

Sistematización de la experiencia de las promotoras familiares y comunitarias a partir de sus prácticas y vivencias

OpenAIRE

Barriga Lesmes, Carmenza; Bustamante López, Diana; Sánchez Echeverri, Jorge

2016-01-01

Tesis (Maestría en Educación y Desarrollo Humano). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas. CINDE, 2016 El programa Colombianos apoyando colombianos, operado por la Fundación CINDE (Centro Internacional de Educación y Desarrollo Humano), promueve “una forma solidaria de mejorar las condiciones de la niñez, sus familias y comunidades”. Surge en ambientes sociales marginados, apostándole a la construcción de tejido social. Para su desarrollo y operación, el programa...

El embarazo extra-uterino

OpenAIRE

Serpa, Roberto

2011-01-01

EI haber tenido ocasión de tratar casos de embarazo extra-uterinodesde antes de graduarme y tener entre los que he operado, o visto, algunos de importancia excepcional, me determinaron a escoger este tema para el trebajo reglamentario en el Concurso de Profesores agregados. He querido presentar un estudio que abarque brevemente toda la materia y para eso he recurrido a buscar en textos consagrados, las nociones de anatomía, fisiología y obstetricia, que sucintamente expongo, y he seguido las ...

Infección de los sitios quirúrgicos: estudio de 1 año Infection of the surgical sites: a one-year study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vivian Vialat Soto

2008-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El paciente intervenido quirúrgicamente está expuesto al desarrollo de diversas complicaciones durante el período posoperatorio. El Centro para el Control de Enfermedades (CDC, Atlanta [EE. UU.] redefinió el problema de las infecciones posoperatorias y propuso el término «infección de los sitios quirúrgicos», para referirse a la tercera causa más reportada de infección nosocomial. Fue objetivo de este estudio identificar el comportamiento de las infecciones de los sitios quirúrgicos y su interrelación con los factores de riesgo en los niños operados en nuestro servicio de cirugía durante el 2006. MÉTODOS. Se realizó un estudio sobre la incidencia de infección de los sitios quirúrgicos y la influencia de los factores de riesgo en los niños operados en el servicio de cirugía del Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana durante el 2006. El universo de trabajo estuvo constituido por los 44 pacientes que presentaron infección posoperatoria del total de 1158 pacientes operados en este período. Se estudiaron diferentes variables y se analizaron los datos que ellas aportaron. RESULTADOS. Los 44 pacientes que presentaron infección de los sitios quirúrgicos representan una tasa de infección del 3,79 %. La sepsis de la herida quirúrgica fue la complicación más frecuente (93,2 %. En el 25,0 % de los casos infectados se había utilizado profilaxis antimicrobiana perioperatoria. Predominó la infección en los pacientes operados de urgencia (75,0 % y en las cirugías sucias (43,2 %. El mayor número de infecciones posoperatorias (31; 70,5 % se registró en los pacientes operados de apendicitis aguda. Solo 7 pacientes infectados tuvieron estadía hospitalaria por encima de los 9 días (15,9 % y hubo solamente 6 reingresos: 4 pacientes con sepsis de heridas profundas y 3 niños con abscesos intraperitoneales secundarios a apendicitis aguda con peritonitis generalizada. CONCLUSIONES. La infección de los

Bladder carcinogenesis in rats subjected to ureterosigmoidostomy and treated with L-lysine.

Science.gov (United States)

Dornelas, Conceição Aparecida; Santos, Alessandra Marques Dos; Correia, Antonio Lucas Oliveira; Juanes, Camila de Carvalho; Coelho, João Paulo Ferreira; Cunha, Bianca Lopes; Maciel, André Vinicius Vieira; Jamacaru, Francisco Vagnaldo Fechine

2016-01-01

to evaluate the effect of L-lysine in the bladder and intestinal epithelia in rats submitted to vesicosigmoidostomy. we divided forty Wistar rats into four groups: group I - control group (Sham); group II - submitted to vesicosigmoidostomy and treated with L-lysine 150mg/kg; group III - submitted only to vesicosigmoidostomy; and group IV - received L-lysine 150mg/kg. After eight weeks the animals were sacrificed. in the bladders of all operated animals we observed simple, papillary and nodular hyperplasia of transitional cells, transitional cell papillomas and squamous metaplasia. As for the occurrence of aberrant crypt foci in the colons of operated animals, we did not observe statistically significant differences in any of the distal, proximal and medium fragments, or in all fragments together (p=1.0000). Although statistically there was no promotion of carcinogenesis in the epithelia of rats treated with L-lysine in the observed time, it was clear the histogenesis of bladder carcinogenesis in its initial phase in all operated rats, this being probably associated with chronic infection and tiny bladder stones. o objetivo deste trabalho é avaliar o efeito da L-lisina nos epitélios vesical e intestinal de ratas submetidas à vesicossigmoidostomia. quarenta ratas Wistar, foram divididas em quatro grupos: grupo I- grupo controle (Sham); grupo II- submetido à vesicossigmoidostomia e tratado com L-lisina 150mg/kg; grupo III- submetido apenas à vesicossigmoidostomia; e grupo IV- recebeu L-lisina 150mg/kg. Após oito semanas os animais foram sacrificados. na bexiga de todos os animais operados observou-se hiperplasia simples, papilar e nodular de células transicionais, papiloma de células transicionais e metaplasia escamosa. Quanto à ocorrência de focos de criptas aberrantes nos colos dos animais operados, não foi evidenciado diferença estatística significante em nenhum dos fragmentos distal, proximal e médio, e todos juntos (P=1,0000). apesar de

Reconstrução do ligamento cruzado anterior com a técnica de duplo feixe - avaliação no laboratório de biomecânica Anterior cruciate ligament reconstruction using the double bundle technique - evaluation in the biomechanics laboratory

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Caio Oliveira D'Elia

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é descrever a metodologia da análise da rotação do joelho utilizando instrumentos do laboratório de biomecânica e apresentar os resultados preliminares de um estudo comparativo com pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior com a técnica de duplo feixe. MÉTODOS: Descreveu-se o protocolo atualmente utilizado em nosso laboratório e realizou-se a análise cinemática tridimensional e medida da amplitude de rotação do joelho de oito pacientes normais (grupo controle e 12 pacientes operados com a técnica de duplo feixe em três tarefas no laboratório de biomecânica. RESULTADOS: Não indicam diferenças significativas entre os lados operados e não operados em relação às amplitudes médias da marcha, da marcha com mudança de direção ou da marcha com mudança de direção ao descer a escada (p > 0,13. CONCLUSÕES: Os resultados preliminares não demonstraram diferença da técnica de reconstrução de LCA em duplo feixe em relação ao lado contralateral e ao grupo controle.OBJECTIVE: The objective of this study was to describe the methodology of knee rotation analysis using biomechanics laboratory instruments and to present the preliminary results from a comparative study on patients who underwent anterior cruciate ligament (ACL reconstruction using the double-bundle technique. METHODS: The protocol currently used in our laboratory was described. Three-dimensional kinematic analysis was performed and knee rotation amplitude was measured on eight normal patients (control group and 12 patients who were operated using the double-bundle technique, by means of three tasks in the biomechanics laboratory. RESULTS: No significant differences between operated and non-operated sides were shown in relation to the mean amplitudes of gait, gait with change in direction or gait with change in direction when going down stairs (p > 0.13. CONCLUSION: The preliminary results did not show

Aplicaciones del Gore-tex en Oftalmología

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Cáceres Toledo

Full Text Available Objetivo: evaluar los resultados terapéuticos en la corrección quirúrgica de afecciones oculares, con el uso del Gore-tex y con la modificación realizada a la técnica quirúrgica convencional de la suspensión al frontal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo en una serie de 16 casos: 7 con ptosis, 5 con estrabismo y 4 con retracción palpebral inferior. Para la corrección de la retracción y la ptosis se utilizaron fragmentos del referido material y una sutura de Gore-tex en la corrección del estrabismo y en algunos casos con ptosis. Se colocaron 2 mm de Gore-tex por cada milímetro de retracción y de ptosis palpebral. Se corrigieron 2 dioptrías prismáticas por cada milímetro de retroinserción del músculo afectado. Resultados: fueron satisfactorios en un total de 13 casos (87 %. La mayoría de los pacientes operados con la modificación realizada a la técnica de la suspensión al frontal disminuyeron los mm de caída hasta el nivel fisiológico palpebral. Conclusiones: los resultados son satisfactorios en la mayoría de los casos operados con el uso del Gore-tex y con la técnica de suspensión al frontal modificada.

Abdominal tuberculosis, a diagnostic dilemma: report of a series of cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Richard Castillo Ramos

2015-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN La tuberculosis abdominal es una de las variantes extrapulmonares más frecuentes. Se relaciona a estados de inmunodepresión y, dado su cuadro clínico inespecífico, su diagnóstico es difícil. Nuestro objetivo es presentar una serie de siete casos diagnosticados de tuberculosis abdominal que requirieron cirugía en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. MÉTODOS Se realizó un análisis descriptivo de los siete casos de tuberculosis abdominal operados en nuestro centro entre agosto de 2001 y junio de 2013, caracterizando su presentación clínica y elementos diagnósticos requeridos. RESULTADOS Cuatro hombres y tres mujeres (entre 29 y 68 años fueron diagnosticados y operados de tuberculosis abdominal: tres en su forma peritoneal, dos ganglionar y dos intestinal. En tres casos la tuberculosis abdominal se asoció a inmunosupresión (VIH y artritis reumatoide en tratamiento y en seis casos se presentó con síndrome consuntivo de al menos un mes de evolución. Tres pacientes tuvieron una presentación aguda con signos de obstrucción intestinal. El diagnóstico fue realizado mediante biopsia quirúrgica. Los siete pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, tres de ellos requirieron resección intestinal en el contexto de obstrucción intestinal.

Cavernomas de la región temporal mesial: Anatomía microquirúrgica y abordajes

Science.gov (United States)

Campero, Alvaro

2015-01-01

Objetivo: Describir la anatomía microquirúrgica y los abordajes a la región temporal mesial (RTM), en relación a cavernomas de dicho sector. Materiales y Método: Cinco cabezas de cadáveres adultos, fijadas en formol e inyectadas con silicona coloreada, fueron estudiadas. Además, desde enero de 2007 a junio de 2014, 7 pacientes con cavernomas localizados en la RTM fueron operados por el autor. Resultados: Anatomia: La RTM fue dividida en 3 sectores: Anterior, medio y posterior. Pacientes: 7 enfermos con cavernomas de la RTM fueron operados por el autor. De acuerdo a la ubicacion en la RTM, 4 cavernomas se ubicaron en el sector anterior, 2 cavernomas se localizaron en el sector medio y 1 cavernoma se ubico en el sector posterior. Para el sector anterior de la RTM se utilizo un abordaje transsilviano-transinsular; para el sector medio de la RTM se utilizo un abordaje transtemporal (lobectomia temporal anterior); y para el sector posterior de la RTM se utilizo un abordaje supracerebeloso-transtentorial. Conclusión: Dividir la RTM en 3 sectores nos permite adecuar el abordaje en función a la localización de la lesión. Así, el sector anterior es bien abordable a través de la fisura silviana; el sector medio a través de una vía transtemporal; y el sector posterior por un abordaje supracerebeloso. PMID:26600986

Persistencia del conducto onfalomesenterico. Presentación de un caso

OpenAIRE

Sánchez Portela, Carlos A; Díaz Martínez, Jesús; Ampudia Lizano, Manuel; Sosa Hernández, Roberto; Rodríguez Ramos, William

2005-01-01

Se presentó el caso de un paciente de 42 años de edad, operado en el Hospital General Universitario «Abel Santamaría Cuadrado» de Pinar del Río, que presentaba una fístula entero cutánea, por persistencia del conducto onfalomesentérico. El tratamiento consistió en la resección intestinal y anastomosis terminoterminal. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. A 42 year old male patient underwent an operation at "Abel Santamaria" University Hospital, Pinar del Rio. The patient presente...

Abusos sexuales de menores cometidos por clérigos y religiosos de la Iglesia Católica

OpenAIRE

Aznar Gil, Federico

2012-01-01

El autor de este artí-culo, que ya ha publicado con ante-rioridad otros dedicados a la misma temática, expone aquí la legisla-ción general de la Iglesia sobre este delicado y complejo tema, que tanta repercusión ha tenido y está teniendo en la actualidad: describe el cambio de actitud de la Iglesia cató-lica frente a estos comportamientos delictivos de sus clérigos y religiosos, y analiza los cambios operados tanto en la legislación general de ...

Impacto intraoperatorio de la ultrafiltración modificada en pacientes pediátricos sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro José Curi-Curi

2016-07-01

Conclusiones: La ultrafiltración modificada puede beneficiar a los pacientes pediátricos no neonatales con cardiopatía congénita operados con bomba porque es capaz de disminuir la concentración sérica de IL-6, IL-10 y lactato post-CEC. Adicionalmente, puede ayudar a filtrar C4d y a remover el exceso de líquido que promovería una mayor hemoconcentración, por lo que se recomienda su uso rutinario cuando las condiciones hemodinámicas lo permitan.

A física dos equipamentos utilizados em eletrotermofototerapia : uma proposta para o ensino da biofísica

OpenAIRE

Alexandre Novicki

2011-01-01

Nesse trabalho, apresentamos o desenvolvimento de uma proposta para o ensino da disciplina de Biofísica para o Curso de Fisioterapia, tendo como instrumento motivador os aparelhos operados em Eletrotermofototerapia, como o Laser e o Ultrassom, por exemplo, e como base, os princípios físicos que permitem o uso e operação destes aparelhos. A proposta de se rever o processo ensino/aprendizagem da disciplina de Biofísica foi motivada pela constatação de que nossos alunos, em geral, não demonstram...

Comunicação interatrial do tipo seio coronário, comunicação interventricular e ausência de veia cava superior esquerda

OpenAIRE

Almeida,Fábio Alves; Pedra,Carlos Augusto Cardoso; Jesus,Carlos Augusto de; Pedra,Simone Rolim Fernandes Fontes; Fontes,Valmir Fernandes; Sousa,Luís Carlos Bento de

1998-01-01

Relatamos um caso raro de um paciente de 21 meses, portador de comunicação interatrial do tipo seio coronário, associada a comunicação interventricular perimembranosa, e ausência de veia cava superior esquerda. O diagnóstico foi realizado através da ecocardiografia e confirmado pela angiografia. O paciente foi operado sem intercorrências, ambos os defeitos foram fechados com patch de pericárdio bovino e o fluxo das veias coronárias ficou direcionado para o átrio esquerdo. Um ecocardiograma mo...

Resultados de la cirugía del agujero macular con diferentes técnicas de tratamiento

OpenAIRE

Villota-Deleu, E.; Castro-Navarro, J.; González-Castaño, C.; Pérez-Carro, G.

2006-01-01

Objetivo: Comparar la efectividad, eficiencia y complicaciones de las tres técnicas quirúrgicas empleadas en el tratamiento del agujero macular en el período 1998-2004 en nuestro centro. Métodos: Estudio retrospectivo, comparativo, intervencionista y no aleatorizado de 131 ojos con agujero macular idiopático en estadío III y IV, operados con tres técnicas. En 25 ojos se realizó vitrectomía simple (grupo 1), en 19 ojos se asoció rexis de la membrana limitante interna (MLI) (grupo 2), y en 87 o...

Impressão basilar e malformação de Arnold-Chiari: considerações técnico-cirúrgicas a propósito de 13 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José A. Gonçalves da Silva

1978-03-01

Full Text Available Os autores empregaram detalhes técnicos pessoais para descompressão da fossa posterior em casos de impressão basilar e/ou maliormação de Arnold-Chiari, consistente em intuoação endotraqueal sem retroflexão da cabeça do paciente, sendo o mesmo operado em posição sentada e com a cabeça ereta. Foi realizada plástica da paquimeninge da fossa posterior com dura-mater de cadáver conservada em glicerina.

La situación de los trabajadores rurales en Sinaloa

OpenAIRE

Posadas Segura, Florencio

2017-01-01

Resumen: El objetivo de este artículo es mostrar los cambios recientes operados en la fuerza de trabajo, su movilidad migratoria, así como el estado del ingreso y gasto salarial de los jornaleros rurales. La metodología aplicada para el emblemático caso de Villa Juárez, Sinaloa, prueba que la mano de obra y su movilidad se han modificado pero los obreros del campo se debaten en la miseria. Los resultados indican que las transformaciones se llevan a cabo entre jornaleros locales y migrantes em...

Tensional results of non-penetrating deep sclerectomy in the treatment of primary open-angle glaucoma

OpenAIRE

Guedes, Ricardo Augusto Paletta; Guedes, Vanessa Maria Paletta

2004-01-01

OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia, por meio da análise de seus resultados pressóricos, da esclerectomia profunda não penetrante para tratamento cirúrgico do glaucoma primário de ângulo aberto. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 104 olhos operados pela técnica de esclerectomia profunda não penetrante de 1999 a 2002. Nos casos em que havia risco para falência da bolsa filtrante (idade inferior a 45 anos, negros, cirurgia ocular prévia) a mitomicina C foi utilizada. ...

Una historia de la psicología en Latinoamérica

OpenAIRE

Hugo Alberto Klappenbach; Pablo Pavesi

1994-01-01

Este trabajo constituye una versión, necesariamente incompleta, de la historia de la psicología en América Latina, realizada desde una perspectiva próxima a la historia de las ideas. Comienza con las polémicas posteriores a la emancipación de los estados americanos, donde una ciencia empírica del sujeto se encuadra en el proceso de laicización de las instituciones. Posteriormente, se analizan los cambios operados a partir del positivismo, y se relaciona el surgimiento de los...

Morbidade e mortalidade associadas ao fechamento de colostomias e ileostomias em alça acessadas pelo estoma intestinal

OpenAIRE

Oliveira,Ricardo Augusto Nahuz de; Oliveira,Paulo Gonçalves de; Santos,Antônio Carlos Nobrega dos; Sousa,João Batista de

2012-01-01

OBJETIVO: Avaliar a morbimortalidade de operações realizadas para fechamento de colostomias e ileostomias em alça. MÉTODOS: Foram analisados os dados epidemiológicos, complicações pós-operatórias, morbidade e mortalidade de pacientes que se submeteram à operações para fechamento de colostomias e ileostomias em alça. Foram excluídos os pacientes cujos dados não puderam ser obtidos nos prontuários e os que operações para fechamento requereram laparotomia mediana. RESULTADOS: Foram operados 88 p...

Estudo do envelhecimento de poliuretanos aplicados na indústria de petróleo Study of ageing of polyurethanes applied to the offshore industry

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabio G. Aquino

2010-01-01

Full Text Available O Brasil é mundialmente renomado como um líder na extração de petróleo, em águas profundas e ultra profundas. Dentro da cadeia produtiva, grande parte do petróleo e do gás produzido é escoada através de dutos flexíveis que conectam os poços de produção às plataformas. Quando estão apoiadas no fundo do mar, em condição de serviço estático, os dutos flexíveis são denominados flowlines e quando se elevam do fundo do mar até a plataforma, em condição de serviço dinâmico, são denominados risers. Os tubos projetados para aplicações dinâmicas são dotados de bends stiffeners, componentes com formato cônico e, em geral, de base uretânica que têm a função de fornecer uma transição entre a estrutura dos tubos, de rigidez suave, e a plataforma, extremamente rígida. Este trabalho abordou a variação das propriedades mecânicas de poliuretanos como resultado da ação da hidrólise, por envelhecimento acelerado. Os corpos de prova foram expostos a 50, 60 e 70 ºC. A variação de massa também foi determinada considerando que esses materiais são projetados para uma vida útil superior a vinte anos. Os poliuretanos apresentaram degradação significativa a 70 ºC, o que pode reduzir seu tempo de aplicação no campo por falha mecânica quando submetido a elevadas temperaturas.Brazil is worldwide renowned as a leader in oil and gas extraction in deep and ultra deep water. In the production chain, a great part of the oil and gas produced is conveyed through flexible pipelines that connect the production wells to the platforms. When the pipes are laid on the seabed in a static service condition, the flexible pipes are called flowlines and when raised from the seabed to the platform in a dynamic service condition, they are called risers. The pipes designed for dynamic applications are equipped with bend stiffeners, components with conical form and in general based on polyurethanes, which have the function of providing a

Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica con y sin síndrome antifosfolípido Chronic thromboembolic pulmonary hypertension with and without antiphospholipid syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cecilia Colorio

2007-06-01

Full Text Available La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC está dada por la obstrucción de arterias pulmonares y sus ramas por trombos organizados. El objetivo fue evaluar las características y evolución de la HPTC en pacientes con y sin síndrome antifosfolípido (SAF. Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes con HPTC en nuestra institución entre junio de 1993 y junio del 2005. De los 38 pacientes evaluados, 16 tenían SAF (grupo A y 22 pacientes (grupo B presentaban estudio de trombofilia normal (n = 10 u otras anormalidades trombofílicas (n = 12. Ambos grupos fueron similares en cuanto a la media de edad (41 vs. 50 años, la clase funcional que presentaban al diagnóstico (81 vs. 100% en clase III-IV, y la presencia de trombosis en otros territorios (31 vs. 27%. El 62.5% de pacientes del grupo A y el 54.5% del grupo B fueron sometidos a tromboendarterectomía pulmonar. La media de seguimiento fue de 45 meses (rango de 0.5 a 144. Al final del mismo todos los pacientes con SAF y todos los pacientes operados estaban en clase funcional I-II. La mediana de sobrevida desde el momento del diagnóstico alcanzó los 59 meses para el grupo A vs. 27 meses en el grupo B (p = 0.199. La media de sobrevida del total de los pacientes operados fue de 56 meses para el grupo A vs. 33 meses para el grupo B (p = 0.08. En conclusión: Los pacientes con HPTC y SAF tendieron a lograr una mejor sobrevida que los pacientes con HPTC sin SAF. Aquellos con HPTC y SAF que fueron operados lograron mejoría de su clase funcional y tendieron a una mayor sobrevida respecto de los no operados.Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTE-PH is defined as the chronic obstruction by organized thrombi in pulmonary artery and their branches causing pulmonary hypertension. The objective is to evaluate features and outcome of CTE-PH in patients with and without coexisting antiphospholipid syndrome (APS. All patients studied at our Institution with CTE-PH between

O megaesôfago tratado cirurgicamente: perfil epidemiológico dos pacientes operados no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas entre 1989 e 2005 Surgically treated megaesophagus: epidemiological profile of patients operated in the Clinical Hospital of the State University of Campinas between 1989 and 2005

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Gustavo Carvalho de Oliveira

2008-04-01

Full Text Available O megaesôfago é uma das manifestações da doença de Chagas, cujo tratamento cirúrgico ó o que apresenta melhores resultados. Neste estudo retrospectivo, avaliou-se o perfil epidemiológico dos pacientes operados no Hospital de Clínicas da Universidade de Campinas entre 1989 e 2005, quanto a: naturalidade e procedência, provável local de contágio, idade, grau do megaesôfago, etiologia, duração da disfagia e sua evolução, outras doenças associadas e modalidade cirúrgica adotada. O método foi a análise de 390 prontuários desses doentes, junto ao Serviço de Arquivo Médico do Hospital de Clínicas da Universidade de Campinas. Os resultados permitiram estabelecer: as regiões endêmicas dos pacientes chagásicos atendidos nesse Serviço, a naturalidade/procedência e a caracterização do grupo. Após análise detalhada, foram obtidas a média de idade = 47 anos, e a duração média da disfagia = 9,47 anos. Observa-se que: a em 84,4% dos pacientes a disfagia instalou-se progressivamente; b 306 (78,5% pacientes apresentaram etiologia chagásica; c em 48% deles, houve prevalência do grau 2 (48%; d 89,8% dos pacientes foram submetidos à cardiomiotomia; e houve associações freqüentes a gastrites, esofagites, megacólon, hipertensão arterial e cardiopatias.Megaesophagus is one of the manifestations of Chagas disease and surgical treatment is the approach that presents the best results. In this retrospective study, the epidemiological profile of patients operated in the Clinical Hospital of University of Campinas between 1989 and 2005 was evaluated with regard to: place of birth, place of residence, probable place of infection, age, degree of megaesophagus, etiology, duration and evolution of dysphagia, other diseases in association and the type of surgery chosen. The method used was to analyze the 390 medical files of these patients, at the hospital's medical archive service. The results made it possible to establish the

Robotic system for orbital welding of pipes; Sistema robotizado para soldagem orbital de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bracarense, Alexandre Queiroz; Lima, II, Eduardo Jose; Torres, Guilherme Fortunato; Ramalho, Frederico [Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG (Brazil); Felizardo, Ivanilza; Zanon, Gislaine Pires [ROTECH Tecnologia Robotica Ltda., Belo Horizonte, MG (Brazil)

2004-07-01

This work presents the robotic system projected for orbital welding of pipelines of oil and gas. The system consists of a controller (microcomputer), that allows the execution of all the referring tasks to the welding in an autonomous way, and two manipulates, to what are coupled the welding torches that are connected to a welding power source with double wire feeders. With this system, GMA W process is used to execute the root pass, while FCA W process, besides the GMA W, is used for the filling and finishing passes. The system has four degrees of freedom, allowing the control of stick out, travel speed, torch angle and positioning. Besides these, the arc voltage and and welding current are also controlled during the process. Knowing that for each welding position (plane, vertical up and down and over head) a great group of parameters must be used, several tests were accomplished. With these values a controlled variation could be accomplished in an uninterrupted way when welding position changes, getting the increase of the productivity and also the quality of the weld performed by a robotic system. (author)

Tratamento cirúrgico por via anterior na mielopatia cervical espondilótica com seguimento mínimo de dez anos Tratamiento quirúrgico por vía anterior en la mieolopatía cervical espondilótica con seguimiento mínimo de diez años Anterior decompression and fusion for spondilotic cervical mielopathy with a minimal ten-year follow-up

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rui Peixoto Pinto

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: a mielopatia cervical espondilótica (MEC é uma causa frequente de disfunção da medula espinhal na população adulta. O tratamento implica em descompressão cirúrgica precoce. O objetivo foi apresentar um estudo retrospectivo da descompressão anterior e artrodese para MEC com um seguimento mínimo de dez anos. MÉTODOS: pacientes operados entre Janeiro de 1990 e Dezembro de 1994 foram avaliados por sexo, idade, número de níveis operados, avaliação funcional pela escala de Nurick pré-operatória um ano após cirurgia e após a revisão final que ocorreu em 2004, evidência de consolidação e complicações. RESULTADOS: foram avaliados 91 pacientes, 69 do sexo masculino, 22 do sexo feminino, com uma média de idade de 56,6 anos (42-86 e um seguimento médio de 11,9 anos. Ocorreram cinco óbitos: três pacientes no pós-operatório imediato, um no primeiro ano e um durante o restante período. Em média, foram operados 2,7±1,0 níveis por paciente (1-4. O valor médio de Nurick pré-operatório foi de 3,8±0,9. Houve uma melhoria significativa do estado neurológico um ano após a cirurgia (2,2±1,1; pOBJETIVO: la mielopatía cervical espondilótica (MEC es una causa frecuente de disfunción de la médula espinal en la población adulta. El tratamiento implica una descompresión quirúrgica precoz. El objetivo es presentar un estudio retrospectivo de la descompresión anterior y artrodesis para MEC con un seguimiento mínimo de diez años. MÉTODOS: pacientes operados entre Enero de 1990 y Diciembre de 1994 fueron evaluados según el sexo, la edad, el número de niveles operados, la evaluación funcional por la escala de Nurick pre operatoria un año después de la cirugía y después de la revisión final que fue en el 2004, evidencia de consolidación y complicaciones. RESULTADOS: fueron evaluados 91 pacientes, 69 del sexo masculino, 22 del sexo femenino, con un promedio de edades de 56.6 años (42 a 86 y un seguimiento

Enteropatía perdedora de proteínas en pacientes con corazón univentricular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfredo Naranjo Ugalde

Full Text Available Introducción: la enteropatía perdedora de proteínas puede aparecer en la evolución de los pacientes con corazón univentricular que sobreviven a la derivación cavopulmonar total. Una vez que se diagnostica, la mortalidad es alta. Objetivo: identificar los posibles factores de riesgo de esta complicación. Métodos: se realizó un estudio de cohorte prospectivo de la evolución en 74 pacientes con derivación cavopulmonar total, intervenidos en el Cardiocentro Pediátrico "William Soler", desde enero de 1992 hasta enero de 2011. Resultados: el tiempo promedio de evolución fue de 8 años. Sufrió enteropatía perdedora de proteínas 8,1 % de los pacientes. Se presentó con mayor frecuencia en los operados con la técnica intratrial, en los operados con más de 6 años de edad, y en quienes sufrieron derrames pleurales persistentes en el posoperatorio inmediato. Se encontró relación significativa entre la enteropatía y la disfunción ventricular posoperatoria, con RR= 11,45 (IC: 95 %: 2,37 a 55,16. El análisis multivariado identificó a la disfunción ventricular como factor de riesgo. Conclusión: la detección de disfunción ventricular en la evolución del paciente con derivación cavopulmonar debe orientar el tratamiento, en aras de evitar la aparición de enteropatía perdedora de proteínas.

Desenvolvimento e Validação de Algoritmos para Emprego de Sensores na Soldagem Robótica Orbital do Passe de Raiz de Tubulações

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renan Medeiros Kindermann

2015-12-01

Full Text Available Resumo Os sistemas comerciais destinados à automação da soldagem orbital enfrentam desafios perante o controle da trajetória e a parametrização do processo. Os tubos e dutos do setor de Petróleo e Gás apresentam descontinuidades, advindas de sua fabricação, críticas para o processo de soldagem. Para superar isto, o presente trabalho investiga a utilização de sensores para correção em tempo real da soldagem orbital. Um robô antropomórfico atua na condução da tocha. Um sensor a arco para seguimento de junta e um sensor baseado no contato elétrico para procura da junta foram empregados. Um programa em forma de algoritmos para geração de uma trajetória orbital automática e alocação dos parâmetros de soldagem foi desenvolvido. A validação da estratégia proposta e do controle da tocha pelo sensor a arco foi realizada com depósitos em corpos de prova de tubos. A soldagem do passe de raiz com um processo MIG/MAG com controle de corrente no curto-circuito também foi executada em conjunto com o sensor a arco.

Perforated gastroduodenal peptic ulcer: a study of operated patients

OpenAIRE

Bejerano García, Ramiro Julio

2007-01-01

Se realizó un estudio de los pacientes operados por úlcera péptica gastroduodenal perforada en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico «Dr. Ambrosio Grillo Portuondo» (Santiago de Cuba), entre los años 2000 y 2006. En el estudio predominaron los pacientes en la tercera década de la vida (30,3 %) y el sexo masculino (90 %). En la mayoría de los pacientes (68,7 %) la perforación fue una complicación de enfermedad ulcerosa y predominó entre ellos el nivel medio de escolaridad (67,7 %). ...

Estudo da influência da agitação e da estratégia de alimentação sobre o desempenho de um ASBR em escala piloto aplicado ao tratamento de esgoto sanitário

OpenAIRE

Luciano Farias de Novaes

2008-01-01

O presente trabalho teve como objetivo avaliar a influência da intensidade de agitação e tipo de impelidor, bem como a estratégia de alimentação, em reator anaeróbio operado em batelada seqüencial, escala piloto (\\'da ordem de\\' 1 \\'M POT.3\\'), com agitação mecânica e em duas configurações: uma com biomassa granulada (ASBR) e outra com biomassa imobilizada em suporte inerte de espuma de poliuretano (ASBBR), aplicadas ao tratamento de esgoto doméstico. No estudo da intensidade de agitação e t...

Impacto de las catástrofes naturales en sociedades coloniales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Margarita Gascón

2005-04-01

Full Text Available En este trabajo resaltamos la relación entre la dinámica de una sociedad y los cambios operados por catástrofes masivas, tanto en lo material como en la economía, la política y las ideas y valores religiosos. Examinamos casos coloniales, como la erupción del volcán Villarrica (1640 en el sur de Chile y otros terremotos destructivos del siglo XVII. Adoptaremos una perspectiva comparativa para mostrar cómo las catástrofes modifican las condiciones locales y provocan cambios en la vida de las sociedades coloniales.

IMPACTO DE LAS CATÁSTROFES NATURALES EN SOCIEDADES COLONIALES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Margarita Gascón

2005-01-01

Full Text Available En este trabajo resaltamos la relación entre la dinámica de una sociedad y los cambios operados por catástrofes masivas, tanto en lo material como en la economía, la política y las ideas y valores religiosos. Examinamos casos coloniales, como la erupción del volcán Villarrica (1640 en el sur de Chile y otros terremotos destructivos del siglo XVII. Adoptaremos una perspectiva comparativa para mostrar cómo las catástrofes modifican las condiciones locales y provocan cambios en la vida de las sociedades coloniales.

IMPACTO DE LAS CATÁSTROFES NATURALES EN SOCIEDADES COLONIALES

OpenAIRE

Margarita Gascón

2005-01-01

En este trabajo resaltamos la relación entre la dinámica de una sociedad y los cambios operados por catástrofes masivas, tanto en lo material como en la economía, la política y las ideas y valores religiosos. Examinamos casos coloniales, como la erupción del volcán Villarrica (1640) en el sur de Chile y otros terremotos destructivos del siglo XVII. Adoptaremos una perspectiva comparativa para mostrar cómo las catástrofes modifican las condiciones locales y provocan cambios en la vida de las s...

Correlación entre morfometría corneal y la ametropía en el LASEK

OpenAIRE

Rojas Álvarez, Eduardo; González Sotero, Janet

2014-01-01

Objetivo: establecer la correlación entre los cambios morfométricos corneales y la magnitud de la ametropía tratada hasta el año de cirugía corneal con láser de excímeros por la técnica LASEK. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y prospectiva. La muestra quedó constituida por 56 pacientes (111 ojos) operados con LASEK en el Hospital «Abel Santamaría Cuadrado», en Pinar del Río, de noviembre de 2010 a junio de 2011. Se utilizó el microscopio confocal ...

Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos

OpenAIRE

Oliveira,Bráulio Folco Telles de; Bigolin,Silvane; Souza,Murilo Barreto; Polati,Mariza

2006-01-01

OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro ...

Anestesia en la comunicación interventricular del lactante

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lincoln de la Parte Pérez

1995-06-01

Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 70 lactantes operados de comunicación interventricular, en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Docente "William Soler", durante el período de 1989 a 1992. Todos los pacientes estaban desnutridos, el 60 % padecía de insuficiencia cardíaca congestiva, el 14 % lo constituían hipertensos pulmonares y el 11,4 % con síndrome de Down. El 10 % presentó bajo gasto cardíaco a la salida de la circulación extracorpórea y la mortalidad posoperatoria fue de 9 pacientes, para el 12, 8 %

Rinoliquorréia e hidrocefalia por gliose do aqueduto cerebral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter C. Pereira

1967-03-01

Full Text Available É relatado um caso de hidrocefalia tardia, determinada por gliose do aqueduto cerebral, complicada com rinoliquorréia. A fístula do líquido cefalorraqueano se estabeleceu em conseqüência da erosão da sela turca pelo assoalho do 3.° ventriculo hipertenso e dilatado, determinando comunicação entre a cavidade ventricular e o seio esfenoidal. O paciente foi operado, tendo a fístula sido ocluída satisfatoriamente; previamente foi feita derivação ventrículo-peritoneal para evitar recidiva da hipertensão do sistema ventricular.

Confiança, governos e estabilização econômica: os casos do Plano Real no Brasil e do Plano Cavallo na Argentina

OpenAIRE

Pinto, Jacques Salomon Crispim Soares

2006-01-01

O propósito desta investigação foi identificar, compreender e definir a relação entre a dimensão do capital social em sua vertente governamental, materializado na percepção do sentimento de confiança que a sociedade tem dos governos depositado no governo pela sociedade e os resultados da implementação de planos de estabilização econômica – PEEs. no Brasil e na Argentina, mais especificamente no que toca o Plano Real e o Plano de Conversibilidade, operados, nos dois países em momentos algo coi...

Caracterización física y estudio de la respuesta eléctrica a diferentes gases del tungstato estannoso

OpenAIRE

Solís Véliz, José Luis; Solís Véliz, José Luis

1997-01-01

En esta tesis se estudió un nuevo material para aplicaciones como sensor de gas. Películas delgadas y "gruesas" del tungstato estannoso fueron obtenidas para estudiar las propiedades eléctricas, ópticas y su respuesta a diferentes gases. Películas delgadas de alfa-SnWO4 fueron obtenidas sobre substratos de Si (111) térmicamente oxidado y vidrio mediante la técnica de "sputtering" reactivo en una atmósfera de 11% O2/Ar donde el blanco de tungsteno fue operado en el modo RF y el de estaño en el...

Modelo teórico práctico de atención médica al adulto mayor con abdomen agudo quirúrgico

OpenAIRE

Rodríguez Pascual, Yazmín

2011-01-01

En los 100 últimos años ha transcurrido una revolución silenciosa e inusitada: la de la longevidad. Fenómeno demográfico mundial que provoca un incremento de adultos mayores, eleva la asistencia a los servicios de urgencias hospitalarios de este grupo de edad, aumenta el número de operados de esta afección, aumentan las complicaciones y muertes, es un problema de salud. La investigación tuvo como objetivo un modelo teórico práctico de atención médica al adulto mayor con abdomen ag...

Evaluación posoperatoria de los pacientes con úlcera perforada

OpenAIRE

López Rodríguez, Pedro; Pol Herrera, Pablo; Cruz Alonso, Juan Ramón; León González, Olga; Anaya González, Jorge Luis

2013-01-01

Introducción: la úlcera péptica gastroduodenal constituye después de la hemorragia la complicación ulcerosa más frecuente y la más grave de todas. Ocurre entre el 2 y 5 % de los pacientes con enfermedad ulcerosa y sus síntomas son provocados por la acción del jugo gástrico derramado en la cavidad abdominal. Objetivo: valorar la evolución de los pacientes operados de urgencia con el diagnóstico de úlcera gastroduodenal perforada. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con car...

Estudo dos processos de mobilização, ativação e apoptose das células da medula óssea em modelo de morte encefálica em ratos

OpenAIRE

Laura Menegat

2016-01-01

INTRODUÇÃO: Estudos experimentais suportam a evidência de leucopenia persistente desencadeada pela morte encefálica (ME). OBJETIVO: Esse estudo teve como objetivo investigar o comportamento leucocitário na medula óssea e no sangue após a morte encefálica em ratos. MÉTODOS: A morte encefálica foi induzida através da inserção e insuflação rápida de um cateter no espaço intracraniano. Ratos falso-operados (FO) foram apenas trepanados. Decorridas seis horas, as células da medula óssea, coletadas ...

Abordaje quirúrgico de la incontinencia fecal

OpenAIRE

Norma Ceciliano-Romero; Silvia Cordero-Castro

2013-01-01

Antecedentes: los pacientes con incontinencia fecal enfrentan graves problemas sociales y psicológicos, por lo que el propósito fue analizar la evolución de 27 pacientes operados con la técnica de Malone, de Neo-apéndice y botón de Chait, para hacerles enemas anterógrados, así como evaluar la repercusión en su calidad de vida. Metodología: la investigación es descriptiva-retrospectiva. Los datos se obtuvieron de los expedientes clínicos del periodo 2000-2010. Para la definición de caso fue ne...

“Não” para jovens bombados, “sim” para velhos empinados: o discurso sobre anabolizantes e saúde em artigos da área biomédica

OpenAIRE

Moraes, Danielle Ribeiro de; Castiel, Luis David; Ribeiro, Ana Paula Pereira da Gama Alves

2015-01-01

Abordamos o discurso médico sobre o uso dos esteroides anabolizantes androgênicos (EAA), drogas sintéticas cujo abuso vem sendo caracterizado como problema de saúde pública, sendo operado na contraposição entre usos “médicos” e “não-médicos”. Com base em abordagem qualitativa, realizamos análise de enunciações presentes em 76 artigos da área biomédica entre 2002 e 2012. Nesse discurso, permanece o banimento, entre jovens, de usos de EAA não regulados pela medicina, ao passo em que as fronteir...

Trastorno de atracones en pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica

OpenAIRE

Bajo Cabello, Beatriz

2017-01-01

Introducción: La obesidad es una enfermedad crónica de etiología multifactorial. Suele ir asociada a una amplia comorbilidad médica y psicopatológica. La cirugía bariátrica es el tratamiento de elección cuando el Índice de Masa Corporal es mayor de 40. Se estima que un 20% de los pacientes operados no logran perder peso y mejorar comorbilidades. El Trastorno de Atracones (TA) es uno de los principales problemas de una parte de ellos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia d...

LASEK con mitomicina C en altos defectos refractivos miópicos Use of LASEK with Mitomycin C to treat high myopic defects

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Abel Cabrera Martínez

2009-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Valorar los resultados refractivos en pacientes con altos defectos refractivos miópicos operados por queratomileusis subepitelial asistida con láser combinando el uso de mitomicina C (LASEK+MC. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, de corte transversal en un total de 47 ojos. La muestra fue seleccionada del total de pacientes que acudió a nuestro -Servicio de Cirugía Implanto-refractiva. Teniendo en cuenta el consentimiento informado previo, se aplicó la técnica referida para la corrección de a ametropía, empleándose la mitomicina C de producción nacional al 0,02 % durante dos minutos en el transoperatorio. Para valorar los resultados del estudio se realizaron varios exámenes antes y después de operados los pacientes. RESULTADOS: Los resultados refractivos encontrados en los pacientes operados fueron muy alentadores, se logró corregir la totalidad de los defectos refractivos y se obtuvo una calidad visual muy favorable según test visuales realizados. Además, se obtuvo un índice de complicaciones muy bajo. CONCLUSIONES: La cirugía corneal con láser mediante LASEK+MC, demostró ser una técnica muy confiable y segura. Se obtuvo resultados refractivos muy alentadores, en pacientes con altos defectos refractivos miópicos, cuya calidad de vida, consecuentemente, fue muy superior.OBJECTIVE: To assess the refractive outcome in patients with high refractive myopic defects who were operated on by laser-assisted subepithelial keratomileusis plus Mitomycin C (LASEK + MC. METHODOS: A prospective cross-sectional study was performed in 47 eyes. The sample was selected from the whole number of patients who went to our Implant-Refractive Surgery Department. Taking into account their previous informed consent, the referred technique was used to correct ametropy by additionally using Cuban-made 0,02 % Mitomycin C for two minutes in the transoperative stage. To evaluate the outcome of the study, several tests were conducted

Comparación de la técnica de Blumenthal con la técnica convencional en la cirugía de catarata Comparison of Blumenthal´s technique and the convencional technique in the cataract su

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lisset Martín Torres

2008-06-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clínico con controles históricos en el Servicio de Oftalmología del Hospital "Dr. Salvador Allende" para comparar la técnica de Blumenthal con la técnica convencional en la cirugía de catarata, durante el período comprendido entre diciembre de 2004 y junio de 2005. Se estudiaron dos grupos de pacientes: el primero operado con la técnica convencional (n= 147, en el período comprendido entre diciembre de 2004 y febrero de 2005 (controles históricos; el segundo grupo (también n= 147 fue operado con la técnica de Blumenthal, en el período mayo-junio de 2005. Otras variables estudiadas fueron: edad, sexo, tiempo quirúrgico, complicaciones transoperatorias y posoperatorias, evolución del astigmatismo y de la agudeza visual durante los tres primeros meses de operados los pacientes. La técnica de Blumenthal fue más eficaz y/o más segura que la técnica convencional para los pacientes, ya que presentó un tiempo quirúrgico más corto y tanto las complicaciones transoperatorias como posoperatorias fueron menos frecuentes que las presentadas por los pacientes pertenecientes al primer grupo. El astigmatismo posoperatorio promedio en general disminuyó y la agudeza visual media aumentó -ambos de forma progresiva- en los dos grupos de pacientes, independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.A clinical trial was conducted using historical controls at "Dr Salvador Allende" hospital ophthalmologic service, with the objective of comparing Blumenthal´s technique with the conventional method in cataract surgery from December 2004 to June 2005. Two groups of patients were studied, namely, the first group operated on by the conventional technique (n= 147 from December 2004 to February 2005 (historical controls and the second group operated on by Blumenthal´s technique (n= 147 from May to June 2005, Other variables under study were age, sex, surgical time, transoperative and postoperative complications, astigmatism

Técnica de Tenzel en la cirugía reconstructiva de los tumores malignos palpebrales Tenzel technique in the reconstructive surgery of the malignant eyelid tumors

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Clara G. Gómez Cabrera

2001-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de tipo restrospectivo en el período comprendido entre marzo de 1995 y diciembre del 2000, tomando como universo a 24 pacientes operados de tumor maligno de los párpados, a los cuales fue necesario realizar cirugía reconstructiva, utilizando para ello el injerto rotado de Tenzel. El 91,8 % de los pacientes fueron operados por carcinoma basocelular. El 70,8 % de los casos se encontraban en el estadio T2 y el 29,2 % en el estadio T3. Los resultados cosméticos fueron buenos en 22 pacientes para el 91,8 %. Las complicaciones, todas posoperatorias, incluyeron el ectropion marginal en 2 casos, uno de los cuales presentó además, persistencia tumoral, la dehiscencia de sutura solo se observó en 1 paciente. La recuperación quirúrgica fue de 10 días en 4 pacientes (16,7 %, de 15 días en 16 (66,7 %, de 20 días en 3 (12,5 % y solo 1 caso tardó 30 días para recuperarse. Fue posible realizar esta técnica en el 40 % de los pacientes operados por tumores malignos palpebrales. El resultado cosmético alcanzado con esta técnica es bueno y la recuperación quirúrgica fue posible en 15 días en más de la mitad de los pacientes.A descriptive and retrospective study that included 24 patients operated on of eyelid malignant tumor that had to undergo reconstructive surgery by Tenzel rotated graft was conducted from March, 1995, to December, 1999. 91.8 % of the patients were operated on due to basocelular carcinoma. 70.8 % of the cases were in stage T2 and 29.2 % in stage T3. The cosmetic results were good in 22 patients, accounting for 91.8 %. The complications, all of them postoperative, included the marginal ectropion in 2 cases. One of them also had tumoral persistence. Suture dehiscence was only observed in 1 patient. Surgical recovery was of 10 days in 4 patients (16.7 %, of 15 days in 16 (66.7 %, of 20 days in 3 (12.5 % and of 30 days in only l case. It was possible to use this technique in 40 % of the patients

Environmental sensibility maps of pipelines rows; Mapas de sensibilidade ambiental para faixas de dutos terrestres

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Wilson J. de [PETROBRAS Engenharia, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Engenharia de Avaliacao Ambiental IEGEN/EGE/EAMB; Ferreira Filho, Aluisio Teles; Ferreira, Vanderlei Cardoso [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). SMS - Seguranca, Meio Ambiente e Saude; Braun, Oscar P.G.; Pereira, Junior, Edson Rodrigues [Geodatum, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

To subsidize its contingency plans for oil leaks, TRANSPETRO, subsidiary of PETROBRAS, set up an internal program with a big extension to obtain Environmental Sensibility Maps over a strip of twenty kilometers of width along more than five thousand kilometers of pipelines. Due to the pioneer characteristic of these natural survey (thematic cartography) it was opted a first approach for integration of this information in 1:50.000 scale. Based on a Geographical Information System (GIS), it was opted the supervised geo processing resources, compiling, firstly, the elevation, soil and geological maps for generation of the physical environment vulnerability units. Using a combination by weight average, ten vulnerability units were generated and were improved through aggregation in five units to decrease the complexity of the representation in map. These classes represent the combinations of variables of the physical environment that can be recognized by theirs corresponding landscapes. Based on interpretation of orbital LANDSAT TM images, aided by verifications in aerial photograph and a systematic survey of notable points of environmental observation (PVAs) along the pipelines, it was elaborated a general map of soil use and vegetable coverage. The classes of this theme were combined with the classes of physical vulnerability environment to generate five classes of Environmental Sensibility (Environmental Sensibility Maps). Over this theme, were attributed the representations of the main types of vegetable coverage and occupation of the soil, as well as the fauna and the other social-economics aspects, obtaining therefore a map with all the essential controller information of the environmental protection measures. (author)

The natural gas ducts and the ICMS; Os dutos de gas natural e o ICMS

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Galvao, Rafael Silva Paes Pires; Silveira Neto, Otacilio dos Santos; Gomes, Carlos Roberto de Miranda [Rio Grande do Norte Univ., Natal, RN (Brazil). Programa de Recursos Humanos da ANP para o Setor Petroleo e Gas, PRH-36

2005-07-01

With the advent of the Constitutional Emendation no. 9/95 operated it the open of the industry of the oil and the natural gas for companies others that came to be contracted by the State. Ahead of the insertion of new players, the regulation of the sector was given for the Law (no. 9.478/97), as well for legal acts edited for the National Agency of the Oil - ANP. Meanwhile, the Oil norm little disciplined the industry of the natural gas that, for its peculiarities, imposes specific rules. In this context, the transport of the natural gas by means of ducts become prominent for the lack of debates on the correct form to classify them. The present work has for target to analyze the legal types instituted by the Law and for the ANP acts for the ducts, as form of if having a correct understanding of the matter. Thus, will reveal as each one of the adopted classifications can cause (or not) the incidence of the ICMS, or either, as the legal regimen of the gas-lines is correlated with the tax. (author)

plataforma cloud computing como infraestructura tecnológica para laboratorios virtuales, remotos y adaptativos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Frey Alfonso Santamaría Buitrago,

2016-01-01

RESUMO Hoje em dia, as instituições de ensino superior estão a desenvolver processo de ensino apoiado em campus virtual, em sala de aula e blended learning; bem como a internacionalização do ensino cria novos desafios, tais como: a criação de redes de investigação, espaços de trabalho compartilhados, laboratórios virtuais e remotos, entre outros; apostando em sistemas de produção, publicação e distribuição de conteúdos digitais educativos que permitem a partilha de conhecimentos e material educativo. Esta proposta pretende potenciar o desenvolvimento de ecossistemas experimentação acadêmicos abertos, reutilizáveis e interoperáveis, através da concepção de um quadro ea integração tecnológica orientada para a implementação de laboratórios virtuais operados e tele, com base em IMS Learning Tools Interoperability ® (LTI® padrão . Isso, combinado com a caracterização de um conjunto de métodos e tecnologias aplicáveis ao desenvolvimento de laboratórios operados virtuais e tele, identificando o seu âmbito e critérios técnicos, a fim de oferecer serviços de informática em ambientes acadêmicos através da Internet e que permite uma alta escalabilidade e flexibilidade na modificar o dimensionamento do serviço, pesquisa acadêmica e científica, apoiada em padrões abertos, arquiteturas, tecnologias, ferramentas e aplicativos.

Estudo exploratório da demanda potencial para um sistema de compartilhamento de bicicletas pedelecs

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Dal Picolo Cadurin

Full Text Available Resumo O objetivo deste estudo exploratório é apresentar e discutir os resultados de um procedimento para avaliar a demanda potencial por um sistema de bicicletas pedelecs compartilhadas no campus de São Carlos da Universidade de São Paulo (USP. Formado por duas áreas separadas por uma distância de 4,5 km, o campus parece ser particularmente adequado para implantação deste tipo de sistema de transporte. O procedimento proposto permite traçar um perfil do público-alvo. Permite ainda verificar a preferência entre os ônibus operados pela própria universidade e as pedelecs compartilhadas, visando os deslocamentos entre áreas. Para tanto, faz uso das técnicas de preferência declarada e redes neurais artificiais, para as etapas de coleta e análise dos dados, respectivamente. A partir das respostas de 397 estudantes foi possível identificar que o esforço físico, condições meteorológicas, tempo de viagem e ausência de ciclovias são fatores que restringem o uso de bicicletas convencionais. Lotação excessiva, horários de partida fixos, ausência de controle sobre o início da viagem e distância de caminhada são aspectos importantes para as pessoas não utilizarem os ônibus operados pela USP. Sobre a preferência por pedelecs, a escolha é influenciada pela presença de ciclovias/ciclofaixas, da lotação do ponto de ônibus da USP e das condições meteorológicas.

La recidiva tumoral en la reconstrucción nasal oncológica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julio César Gálvez Chávez

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La recidiva tumoral es una de las complicaciones más temidas de la evolución oncológica, y además de ensombrecer el pronóstico de vida, causa la pérdida de muchas reconstrucciones y agota las posibilidades quirúrgicas restauradoras. Este estudio tuvo el objetivo de determinar la frecuencia de recidivas, la repercusión sobre la reconstrucción y la evolución médica posterior de pacientes operados de tumoraciones nasales malignas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con 20 pacientes operados de tumoraciones nasales malignas, con reconstrucción inmediata con colgajo frontal. Los pacientes procedían del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR, donde fueron atendidos entre el año 2002 y el 2007. RESULTADOS. Hubo recidivas en 5 pacientes (25 % de la muestra y el 80 % de estas eran un carcinoma epidermoide. Todos los pacientes con recidiva perdieron los tejidos reconstruidos y recibieron tratamiento con radioterapia. Solo se pudo reconstruir nuevamente el defecto de uno de los pacientes; dos de los restantes fallecieron y dos continuaban vivos, sin recurrencia del tumor pero sin posibilidades de reconstrucción. CONCLUSIONES. Teniendo en cuenta la frecuencia de recidivas de los carcinomas epidermoides nasales y de su repercusión, cuando no se cuenta con la técnica histográfica de Mhos, se sugiere posponer la reconstrucción nasal hasta tanto no se realice la confirmación histológica de la exéresis completa del tumor.

Nuevos Miembros, Palabras del Académico José Félix Patiño Restrepo.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jose Felix Patiño Restrepo

2004-03-01

Son numerosas las contribuciones de Quintero a la cirugía biliar. Una de especial significación es el manejo quirúrgico de las estenosis biliares benignas con la técnica de hepático-yeyunostomía en Y de Roux con asa subcutánea, descrita por Hao-Hui Chen. Con laboriosidad y gran honestidad intelectual, Quintero rescató para este autor del Colegio Médico de Pekín el debido crédito. Su serie de 75 casos operados con excelente resultado es una de las mayores en América Latina y tal vez en el mundo...

O horror não está no horror: cinema de gênero, anos Lula e luta de classes no Brasil

OpenAIRE

Kim Wilheim Doria

2016-01-01

Este trabalho se propõe a interpretar o diálogo travado por obras do cinema brasileiro contemporâneo com o repertório do cinema de gênero. A partir de questões suscitadas pela análise fílmica de obras como O invasor (Beto Brant, 2002) e Trabalhar cansa (Juliana Rojas e Marco Dutra, 2011), procura-se refletir sobre o discurso totalizador operado formalmente no cinema contemporâneo de ficção, os valores canônicos de nossa tradição crítica e sua relação com os gêneros cinematográficos e sobre a ...

Tratamento cirúrgico das fraturas dos metatársicos laterais com técnica percutânea anterógrada: descrição técnica e resultados clínicos

OpenAIRE

Baumfeld,Daniel; Macedo,Benjamim Dutra; Nery,Caio; Esper,Leonardo Elias; Baldo Filho,Marco Aurelio

2012-01-01

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é avaliar os resultados obtidos com a técnica de fixação anterógrada percutânea para o tratamento das fraturas do colo e diáfise dos metatársicos laterais. MÉTODOS: Realizamos avaliação prospectiva de 14 pacientes operados no período de 2003 a 2008, em que foram levados em consideração a topografia das fraturas, o mecanismo de trauma, as comorbidades associadas e o escore AOFAS para o antepé. RESULTADOS: A região anatômica mais atingida foi o colo dos metat...

Achados cirúrgicos em 260 casos de impressão basilar e/ou malformação de Arnold-Chiari

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José Alberto Gonçalves da Silva

1994-09-01

Full Text Available A impressão basilar é malformação frequentemente observada no Nordeste do Brasil. No período de 1971 a 1992 foram operados, em nosso Serviço, 260 pacientes com malformações occipitocervicais, sendo 29 (11,1% casos de impressão basilar pura, 18 (6,9% com malformação de Arnold-Chiari e 213 (81,9% com impressão basilar associada à malformação de Arnold-Chiari. São relatados os achados cirúrgicos do plano ósseo, da dura-máter, do tecido nervoso e dos vasos da fossa posterior.

Correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo: comparação entre as técnicas de sutura linear e reconstrução geométrica Surgical correction of left ventricular aneurysm: comparison between linear suture and geometric reconstruction techniques

OpenAIRE

Cássio José SGARBI; Roberto Vito ARDITO; Rinaldo Costa SANTOS; Renata Andrea B. BOGDAN; Franscismar Vidal de ARRUDA JUNIOR; Elaine Moraes da SILVA; Ariane Cristina M. BENITES; Wilma R. ARDITO; Maria de Fátima F. B. NEVES

2000-01-01

OBJETIVOS: Avaliar a evolução até 15 anos de acompanhamento dos pacientes submetidos a correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo, comparando as técnicas de sutura linear (RL) e reconstrução geométrica(RG). CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados 213 pacientes; destes, 166 (77,9%) eram do sexo masculino. A idade média foi de 53,1 anos (DP= 9,9 anos), variando de 24 a 73 anos. Do total dos pacientes, 145 (68%) foram operados pela técnica de SL e 68 (32%) submetidos a RG de VE. A sobr...

A ingestão de prébioticos previne a malabsorção de ferro e anemia induzidas pela gastrectomia?: Estudo experimental em ratos Ingestion of prebiotics prevents gastrectomy-induced iron malabsorption and anemia ?: Experimental study in rats

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Elisvânia Freitas dos Santos

2011-03-01

Full Text Available RACIONAL: Ratos gastrectomizados desenvolvem anemia, e a ingestão de galactooligossacarídeo (GOS e a polidextrose (PDX aumenta a absorção de ferro e promove a recuperação da anemia em ratos com deficiência de ferro. OBJETIVO: Avaliar se GOS e PDX estimulam a absorção de ferro em ratos gastrectomizados e normais. MÉTODOS: Os ratos foram laparotomizadas (controle falso-operado e parcialmente gastrectomizados (Billroth II em grupos de 20 animais. Os animais de ambos os tratamentos foram posteriormente submetidos à dieta controle (AIN-93M ou a mesma dieta suplementada com GOS e PDX (25 g/kg de dieta cada durante oito semanas e divididos em quatro subgrupos: sham-operados e gastrectomizados sem GOS e PDX, sham-operados e gastrectomizados com GOS e PDX. Dois animais morreram durante o experimento. Todos os ratos gastrectomizados receberam uma injeção intramuscular de vitamina B-12 a cada duas semanas. Hematócrito (HCT e concentração de hemoglobina (HGB foram dosados no início e nos dias 30 e 56 dias após o início da alimentação. No último dia do estudo, o sangue total foi coletado para determinação da concentração de ferro sérico. RESULTADOS: Na dieta com GOS e PDX a excreção de ferro nas fezes foi significativamente menor do que no grupo sem prebióticos. Absorção aparente de ferro e ferro sérico foram maiores nos grupos alimentados com GOS e PDX (ambos grupos: sham operados e gastrectomizados do que nos grupos não alimentados com GOS e PDX. O HCT e HGB foram significativamente menores nos ratos gastrectomizados que no grupo controle, entretanto, a suplementação com GOS e PDX melhorou os níveis de HGB neste grupo. CONCLUSÃO: A associação de GOS e PDX aumenta a absorção de ferro em ratos shamoperados e gastrectomizados e ainda previne a anemia pós-gastrectomia.BACKGROUND: The ingestion of two prebiotics, galactooligosaccharide (GOS and polydextrose (PDX, leads to an increase in iron absorption and promotes

Cirugía de la hernia inguinal en la tercera edad: ambulatoria y con hospitalización corta Inguinal hernia surgery in third age patients: ambulatory and with a short hospitalization

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Pablo Gonzalo Pol Herrera

2011-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La cirugía de la enfermedad herniaria de la pared abdominal, y en especial de la hernia inguinofemoral, ha sufrido un incremento pero en realidad su prevalencia se desconoce. El objetivo de este estudio fue valorar el resultado del tratamiento quirúrgico de la hernia de la región inguinofemoral en los pacientes de la tercera edad atendidos en el Hospital General Docente «Dr. Enrique Cabrera». MÉTODOS. Se realizó un estudio en 1 093 pacientes de la tercera edad operados de hernia inguinofemoral entre enero de 1999 y diciembre del 2008, en el Hospital General Docente «Dr. Enrique Cabrera». En todos los casos se ofreció al paciente la alternativa de ser operado de forma ambulatoria o con corta estadía. También se incluyeron los pacientes operados de urgencia. De entre los pacientes operados de forma electiva se excluyeron los que padecían enfermedades asociadas, cardiopulmonares o tromboembólicas de tipo ASA-III (clasificación de la American Society of Anesthesiologists. RESULTADOS. La mayor incidencia de la hernia inguinal se encontró en las edades de 60-69 años (59,3 %. La hernia inguinal derecha, indirecta, apareció con mayor frecuencia. La técnica quirúrgica anatómica de Desarda fue la más aplicada en la hernia inguinal, y la técnica protésica de Lichtenstein, con el 32 %, le siguió en frecuencia. Hubo un total de 20 recidivas (1,8 %. Se aplicó anestesia local en el 75,4 % de los pacientes, de forma ambulatoria en el 76,4 %. El total de complicaciones fue de 78 (7,1 %. CONCLUSIONES. El tratamiento quirúrgico de las hernias inguinofemorales, de forma ambulatoria o con corta hospitalización, es un procedimiento adecuado en pacientes de la tercera edad, ya que aumenta la comodidad de los pacientes, disminuye el riesgo de infección hospitalaria, reduce las listas de espera y los costos hospitalarios.INTRODUCTION. The surgery of hernial disease of abdominal wall and especially of the inguinofemoral hernia

Long-term following-up of viability of spleen autotransplants in the Beagle canine model Avaliação em longo prazo da viabilidade do autotransplante de baço em cães Beagle

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Erika Sajtos

2012-02-01

experimentação. MÉTODOS: Grupos experimentais de cães beagle foram: não-operados controle, sham-operados controle, esplenectomia, autotransplante de baço com 5 ou 10 fatias de baço colocados no grande omento (técnica de Furka. Antes das operações, na 1ª semana de pós­operatório, mensalmente até 6o.assim como no 9º. e 12º. mês, foram realizados exames hemorreológicos. No 12º. mês de pós-operatório, cintilografia colóide e laparoscopia diagnóstica foram realizadas. Ao final do experimento, exames morfológicos comparativos foram realizados também. RESULTADOS: A partir do 4º-5º mês pós-operatório, a função de filtração dos baços autotransplantados mostraram particular restauração comparados ao grupo esplenectomia. Entretanto, os resultados funcionais não alcançaram os valores dos grupos controle ou sham-operados. A cintilografia dos controles sham-operados mostraram atividade no baço. Nos grupos de autotransplante, a cintilografia indicou bem a atividade das fatias de baço. Durante a laparoscopia diagnóstica, as fatias de baço com seu suprimento sanguíneo foram encontrados. Histologicamente, a estrutura dos autotransplantes de baço foi similar ao tecido normal de baço. CONCLUSÕES: Os autotransplantes são regenerados, suas funções foram parcialmente restauradas, e então ao autotransplantate esplênico pode prevenir as possíveis complicações da esplenectomia. Estes parâmetros e o protocolo experimental são adequados para o seguimento em longo prazo da viabilidade de autotransplantes esplênicos.

Ingestion of polydextrose increase the iron absorption in rats submitted to partial gastrectomy A ingestão de polidextrose aumenta a absorção de ferro em ratos submetidos à gastrectomia parcial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisvânia Freitas dos Santos

2010-12-01

Full Text Available PURPOSE: To investigate whether polydextrose stimulates iron absorption in rats submitted to partial gastrectomy and sham operated. METHODS: The rats were submitted to partial gastrectomy (Billroth II or laparotomy (sham-operated control, in groups of 20 and 20 each respectively. The animals were fed with a control diet (AIN-93M without polydextrose or a diet containing polydextrose (50g/Kg of diet for eight weeks. They were divided into four subgroups: sham-operated and Billroth II gastrectomy and with or without polydextrose. Two animals died during the experiment. All rats submitted to gastrectomy received B-12 vitamin (intramuscular each two weeks. The hematocrit and hemoglobin concentration were measured at the start and on day 30 and 56 after the beginning of the experimental period. At the end of the study, the blood was collected for determination of serum iron concentration. RESULTS: The diet with polydextrose reduced the excretion of iron. Apparent iron absorption was higher in the polydextrose fed groups than in the control group. The haematocrit and haemoglobin concentration were lower after Billroth II gastrectomy rats fed the control diet as compared to the polydextrose diet groups. CONCLUSION: Polydextrose increase iron absorption and prevents postgastrectomy anemia.OBJETIVO: Investigar se a polidextrose estimula a absorção de ferro em ratos submetidos à gastrectomia parcial e sham operados. MÉTODOS: Os ratos foram submetidos à gastrectomia parcial (Billroth II e à laparotomia (controle sham-operados em grupos de 20 e 20 cada, respectivamente. Os animais foram alimentados com uma dieta controle (AIN-93M, sem polidextrose ou uma dieta contendo polidextrose (50g/kg de dieta durante oito semanas. Foram divididos em quatro grupos: sham-operados e com gastrectomia BII e com ou sem polidextrose. Dois animais morreram durante o experimento. Todos os ratos com gastrectomia receberam vitamina B-12 (intramuscular a cada duas semanas

Tratamento de Resíduos de Serviços de Saúde pelo processo de pirólise

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Artur Tôrres-Filho

2014-06-01

Full Text Available O presente trabalho apresenta a avaliação técnica e ambiental de uma planta piloto de tratamento de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS por pirólise quanto à produtividade, ao consumo de combustível, ao rendimento gravimétrico do processo, às emissões atmosféricas, aos efluentes líquidos e ao produto carbonizado obtido. O processo apresentou valores para perda de massa entre 46,75 e 58,77%, para tempos de processamento variando entre 2 e 6 horas. A tecnologia empregada demonstrou maior segurança ambiental na terceira condição de operação testada, em relação às emissões de contaminantes para a atmosfera, levando-se em consideração o valor obtido na concentração de dioxinas e furanos de 0,0162 ng/Nm3. Nessa condição, a operação ocorreu com dois combustores, gás de pirólise sendo injetado no duto de alimentação de biomassa e com incremento de 15% no volume do fluxo de ar na zona de combustão dos cavacos, em mistura com o gás de pirólise. A solução proposta apresentou potencial para ser aplicada em municípios que enfrentam o gerenciamento adequado dos RSS como um desafio a ser transposto.

Systematic and pathologic study of Paratanaisia bragai (Santos, 1934 Freitas, 1959 (Digenea, Eucotylidae infestation in ruddy ground dove Columbina talpacoti (Temminck, 1811 Estudo da sistemática e da patologia de Paratanaisia bragai (Santos, 1934 Freitas, 1959 (Digenea, Eucotylidae em rolinha-caldo-de-feijão, Columbina talpacoti (Temminck, 1811

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R.M. Pinto

2004-08-01

Full Text Available This is the first report of the digenetic trematode Paratanaisia bragai infestation in a ruddy ground dove Columbina talpacoti, captured in a suburban area of Rio de Janeiro, Brazil. Although with a low prevalence (10%, the intensity of infection was high, considering that 116 worms were recovered from one of the kidneys. Gross lesions were not observed and histopathological analysis showed very dilated renal collecting ducts with destruction and flattening of the lining epithelial cells, without inflammatory reaction. The pathological findings were compared to those previously reported for P. bragai in other hosts, since the proposal of the species in 1934.O trematódeo digenético Paratanaisia bragai é referido pela primeira vez parasitando a rolinha-caldo-de-feijão, Columbina talpacoti, proveniente de área suburbana do Rio de Janeiro, Brasil. Embora com baixa prevalência (10%, a intensidade de infecção foi alta, considerando que 116 exemplares do parasito foram obtidos de um dos rins. Não foram observadas lesões macroscópicas. A análise histopatológica demonstrou grande dilatação dos dutos coletores renais, com destruição e achatamento das células epiteliais de revestimento, sem reação inflamatória. Os achados patológicos foram comparados aos anteriormente relatados para P. bragai em outros hospedeiros, desde a proposição da espécie em 1934.

Lowering of pipeline in the Peloneas's Beach and mechanical protection of pipeline in main and secondary piers; Rebaixamento de dutos na Praia das Peloneas e protecao mecanica de dutos nos piers principal e secundario

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Teixeira, Ana Paula da Silva M.; Basilio, Kenia Afonso [PLANAVE, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

The growing concern of PETROBRAS with the environmental protection aspects is intimately related with the need of developing preventive works of protection to the pipelines of the company. A study was accomplished in the pipelines inside the Guanabara Bay, whose goals was divided in three parts: identification of the risk areas for the pipelines; determination of the minimum depth of burying of the pipelines so that the risk in appreciation is minimized; identification of the areas in that the burying or a complemental burying make herself necessary. The study went based on to theory of conservation of energy, being admitted the non preservative embarkation system, and in the theory of the elasticity. For such a commercial program of finite elements was used. With base in the limits foreseen in the study, two critical areas of the Guanabara Bay were considered, which already suffered intervention with lowering. (author)

Resultados tardios da operação de Heller associada à fundoplicatura no tratamento do megaesôfago: análise de 83 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Herbella F. A. M.

1999-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudo retrospectivo dos resultados tardios dos pacientes submetidos a miotomia e fundoplicatura para o tratamento do megaesôfago. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram estudados 83 pacientes com seguimento de um a 186 meses (média de 40,0 ± 47,4 meses. A fundoplicatura em três planos, proposta por Pinotti, foi realizada em 15,7% dos doentes e a fundoplicatura parcial posterior em 83,1%. A queixa pré-operatória principal foi disfagia, seguida de regurgitação e perda ponderal. A etiologia chagásica pode ser comprovada em 72,3% dos doentes, através de teste sorológico. RESULTADOS: No seguimento, 55,4% dos doentes estavam assintomáticos, 34,9% queixavam-se de disfagia esporádica, 14,4% de pirose, 8,4% de regurgitação e 2,4% de disfagia igual pré-operatória, sendo esses últimos re-operados, com melhora da sintomatologia. Refluxo gastro-esofágico foi constatado em 8,4% dos doentes. Outras complicações tardias foram: hérnia paraesofágica, deslizamento da fundoplicatura, esôfago de Barrett e neoplasia do esôfago. CONCLUSÃO: Os autores salientam a necessidade de acompanhamento clínico e endoscópico perene dos doentes, mesmo operados, devido à possibilidade de complicações tardias, em especial o câncer. Concluem por bons resultados tardios em relação à disfagia. Propõem, como alternativa à esofagectomia, a operação de Heller em pacientes portadores de megaesôfago grau IV com más condições clínicas, que não suportariam uma cirurgia de maior porte.

Fisioterapia no pós-operatório de correção artroscópica do impacto femoroacetabular = Physical therapy following femoroacetabular impingement arthroscopy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Frasson, Viviane Bortoluzzi

2015-01-01

Full Text Available Introdução: Diferentes métodos para ganho de amplitude de movimento do quadril operado, descarga de peso sobre o membro operado e de retorno ao esporte são atualmente baseados na experiência clínica de alguns grupos de pesquisadores do Impacto Femoroacetabular. Entretanto, o protocolo ideal de Fisioterapia no pós-operatório de correção artroscópica do Impacto Femoroacetabular ainda não está estabelecido na literatura. Objetivo: Apresentar uma metodologia para a reabilitação pós-operatória do Impacto Femoroacetabular, descrevendo um protocolo com base na experiência dos autores e em conhecimentos biomecânicos. Descrição da experiência: O protocolo de reabilitação proposto é dividido em quatro fases: (1 fase de reabilitação imediata, que compreende a fase hospitalar e as duas semanas iniciais da reabilitação; (2 fase de retorno às atividades de vida diária, que abrange o primeiro mês de pós-operatório; (3 fase de reforço muscular específico e treino proprioceptivo e; (4 fase de preparo final para o retorno ao esporte. Os autores procuram apresentar neste artigo as bases científicas para as condutas propostas em cada uma das fases. Conclusão: O conhecimento da patologia, da biomecânica articular do quadril e das bases fisiológicas dos métodos e técnicas de fisioterapia é fundamental para propor um protocolo adequado na ausência de evidências científicas suficientes para dar suporte ao protocolo mais adequado

Cáncer de esófago, esofagectomía videoasistida Esophageal cancer, video-assisted esophagectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel Ángel Martín González

2011-09-01

Full Text Available Como alternativa para reducir las complicaciones de la esofagectomía convencional, en los enfermos con cáncer, se ha propuesto la cirugía mínimamente invasiva. Se presentan 2 pacientes operados de esofagogastrectomía videoasistida, mediante movilización esofágica videotoracoscópica, esofagogastrectomía videolaparoscópica asistida y cervicotomía, uno en 2008 y el otro en 2009. Uno de ellos es un paciente masculino, de 45 años, con un carcinoma epidermoide del tercio inferior del esófago, operado sin accidente quirúrgico, y una fístula de la anastomosis cervical como única complicación; y el otro, un paciente masculino también, de 64 años con esófago de Barret y displasia severa/carcinoma intramucoso, no accidentes, se complica con neumonía derecha y fístula cervical. La esofagectomía mínimamente invasiva para el tratamiento del cáncer de esófago es técnicamente posible.The minimally invasive surgery has been proposed as alternative to reduce the complications of conventional esophagectomy in patients with cancer. This is the case of two patients operated on video-assisted esophagogastrectomy by means of video-thoracoscopy esophageal mobilization, assisted video-laparoscopy esophagogastrectomy and cervicotomy, one of them in 2008 and the other in 2009. A male patient aged 45 presenting with epidermoid carcinoma of the inferior third of esophagus, operated on sin surgical accident and also a fistula of the cervical anastomosis as the only explanation. A male patient aged 64 with Barrer't esophagus and severe dysplasia/ intramucosa carcinoma, non accidents who became complicated due to a right pneumonia and cervical fistula. The minimally invasive esophagectomy for treatment of esophagus cancer is technically possible.

Effect of temperature on two-phase anaerobic reactors treating slaughterhouse wastewater

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Simone Beux

2007-11-01

Full Text Available The effectiveness of the anaerobic treatment of effluent from a swine and bovine slaughterhouse was assessed in two sets of two-phase anaerobic digesters, operated with or without temperature control. Set A, consisting of an acidogenic reactor with recirculation and an upflow biological filter as the methanogenic phase, was operated at room temperature, while set B, consisting of an acidogenic reactor without recirculation and an upflow biological filter as the methanogenic phase, was maintained at 32°C. The methanogenic reactors showed COD (Chemical Demand of Oxygen removal above 60% for HRT (Hydraulic Retention Time values of 20, 15, 10, 8, 6, 4, and 2 days. When the HRT value in those reactors was changed to 1 day, the COD percentage removal decreased to 50%. The temperature variations did not have harmful effects on the performance of reactors in set A.Avaliou-se a eficiência do tratamento anaeróbio de efluente de matadouro de suínos e bovinos em dois conjuntos de biodigestores anaeróbios de duas fases, operados com e sem controle de temperatura. O conjunto A, formado por um reator acidogênico com recirculação e um filtro biológico de fluxo ascendente, foi operado a temperatura ambiente e o conjunto B, formado por um reator de fluxo ascendente e um filtro biológico de fluxo ascendente, foi mantido a 32°C. Os reatores metanogênicos apresentaram remoção de DQO acima de 60 % para os TRHs de 20, 15, 10, oito, seis, quatro e dois dias. Quando o TRH destes reatores foi mudado para um dia observou-se uma queda da porcentagem de remoção de DQO para 50 %. As variações de temperatura parecem não ter prejudicado o desempenho dos reatores do conjunto A.

Comportamiento de la cirugía mayor ambulatoria: Estudio de 5 años

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Gilberto Martínez Ramos

2003-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 2 208 pacientes operados por el método de cirugía mayor ambulatoria en el servicio de cirugía del Hospital Militar Clinicoquirúrgico Docente "Comandante Manuel Fajardo Rivero" de Santa Clara, durante el período comprendido desde enero de 1997 hasta diciembre del 2001, con el propósito de demostrar las ventajas de este método para el paciente y para la institución. Los pacientes operados de hernias inguinales, epigástricas y umbilicales fueron los que predominaron. También fueron tratados por este método pacientes con litiasis vesicular, fibromiomas uterinos, nódulos de mamas, ginecomastias y hemorroides. Del total de los pacientes la mayor cantidad pertenecía al sexo femenino y en cuanto a la edad los grupos comprendidos entre 20 y 49 años fueron los que más se beneficiaron con este método. Los tipos de anestesia con preferencia a ser utilizados en estos pacientes fueron la anestesia regional y la analgesia quirúrgica acupunturalA descriptive, cross-sectional and prospective study was conducted among 2 208 patients operated on by ambulatory major surgery at the surgery service of "Comandante Manuel Fajardo Rivero" Military Clinical and Surgical Hospital, in Santa Clara, from January, 1997, to December, 2001, aimed at showing the advantages of this method for the patient and the health institution. The patients operated on of inguinal, epigastric and umbilical hernias predominated. This method was also used with vesicular lithiasis, uterine fibromyomas, breast nodules, gynecomasties and hemorrhoids. Most of the patients were females and the groups aged 20-49 were the most benefitted with this method. The types of anesthesia preferably used were regional anesthesia and acupunctural surgical analgesia

Tratamiento quirúrgico de la hernia discal lumbosacra en el hospital "Ernesto Guevara de la Serna"

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Henry López Jimenez

2015-11-01

Full Text Available Fundamento: la hernia discal lumbosacra tiene una alta prevalencia en el mundo y en Cuba. El resultado del tratamiento quirúrgico tiene gran impacto individual, familiar, laboral, social y económico.Objetivo: describir los resultados del tratamiento quirúrgico de la hernia discal en pacientes operados en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en el período de tiempo comprendido entre enero de 2005 y mayo de 2015.Métodos: se realizó una investigación observacional descriptiva, retrospectiva, en el referido hospital de la provincia de Las Tunas y durante el período de tiempo declarado antes. Se utilizaron fuentes de recolección de datos secundarias, como expedientes clínicos e informes operatorios. Se confeccionaron registros para la recolección de datos continuos. Se creó una base de datos para el procesamiento de la información que se analizó mediante la estadística descriptiva, utilizando el valor porcentual para reportar los resultados.Resultados: la hernia discal fue más frecuente en el sexo masculino y en el grupo de edad de 40 - 49 años. El nivel discal más afectado fue L4-L5, la raíz de S1 fue la más comprimida y predominó la hernia posterolateral. Primaron los resultados satisfactorios en el tratamiento quirúrgico y las complicaciones más frecuentemente encontradas fueron la discitis y fibrosis postquirúrgica.Conclusiones: se logró describir los principales resultados del tratamiento quirúrgico de la hernia discal en pacientes operados en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, durante los últimos diez años.

Experiencia con el colgajo de Kirschbaum en secuelas de quemaduras cérvico-faciales

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P. Rossell-Perry

2014-06-01

Full Text Available Presentamos nuestra experiencia con el colgajo de Kirschbaum (colgajo en charretera en la corrección de retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior de la cara. Llevamos a cabo un estudio retrospectivo sobre una serie de 63 pacientes con retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior facial, operados por el primer autor entre los años 1996 y 2012 dentro del marco de las campañas quirúrgicas desarrolladas a lo largo del país (Perú en las áreas geográficas con mayor necesidad de atención especializada. En todos los casos empleamos el colgajo en charretera tomado de la región lateral del cuello y de la región deltoidea. Evaluamos a los pacientes mediante el examen físico y la documentación fotográfica obtenida en los periodos pre y postoperatorio. Obtuvimos mejoría en diferentes grados de la limitación funcional de la región cervical y facial en todos los casos operados, con viabilidad total del colgajo en 59 casos (93,65 % y parcial en 4 casos (6,34 % . No hubo ningún caso de pérdida total. Las complicaciones recogidas fueron pocas, principalmente hematomas, 6 casos (9,52 % e infección, 2 casos (3,17 % . Las zonas donantes evolucionaron con cicatriz hipertrófica en 22 de los casos (34,92 % . En conclusión, nuestra experiencia con el uso de esta técnica quirúrgica ha demostrado ser de utilidad en el tratamiento de las secuelas de quemadura con retracción cicatricial cervical y facial, por lo que consideramos que el colgajo de Kirschbaum es seguro y tiene pocas complicaciones.

Carcinoma basocelular de los párpados Basocelular eyelid carcinoma

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Clara G. Gómez Cabrera

2001-12-01

Full Text Available Se realizó un análisis de tipo retrospectivo de 39 pacientes operados, con diagnóstico histológico de carcinoma basocelular de los párpados en el período comprendido entre febrero de 1995 y diciembre de 1999. Se excluyeron los pacientes operados sin clasificación TNM. Este tumor se localizó en el párpado inferior de 22 pacientes (56,4 %. La variedad noduloulcerativa estuvo presente en 27 casos (69,2 %. 34 pacientes se encontraban en los estadios T1 y T2, 4 en el estadio T3 y solo 1 en T4. El grupo de mayor incidencia fue el de pacientes entre 50 y 70 años de edad. No hubo diferencias en cuanto al sexo. El párpado inferior constituyó la localización anatómica prevaleciente. La variedad clínica noduloulcerativa predominó, así como los estadios T1 y T2.A retrospective analysis of 39 patients that were operated on with histological diagnosis of basocelular eyelid carcinoma from February, 1995, to December, 1999, was made. Those patients who underwent surgery without TNM classification were excluded. This tumor was localized in the lower eyelid of 22 patients (56.4 %. The nodular ulcerative variety was present in 27 cases (69.2 %. 34 patients were in stages T1 and T2, 4 in T3 and only 1 in T4. The group of highest incidence was that of the patients aged 50-70. There were no differences as regards sex. The lower eyelid was the prevailing anatomic localization. The clinical nodular ulcerative variety predominated, as well as stages T1 and T2.

Factores de riesgo para la recurrencia de hernia de disco lumbar Fatores de risco de recorrência de hérnia de disco lombar Risk factors for recurrent lumbar disc herniation

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Angel Rodríguez Segura

2012-06-01

Full Text Available OBJETIVO: La recurrencia de hernia del disco lumbar es un padecimiento que implica algunas dificultades en relación con el diagnóstico y tratamiento. Es importante tratar de identificar los factores que puedan influir en la presentación de la recurrencia. MÉTODOS: Se revisaron los casos de pacientes operados por hernia de disco lumbar recurrente entre los años de 2006 y 2008, buscando identificar los factores que tuvieran relación con dicha patología, y también se revisaron los casos de pacientes operados por hernia de disco lumbar en forma primaria. RESULTADOS: Se analizaron los casos de 20 pacientes con hernia discal lumbar recurrente y de 27 con hernia discal lumbar operados en forma primaria. Para los pacientes con recurrencia, se encontró que el 95% de ellos presentaban algún grado de obesidad, determinado por la Fórmula de Quetelet basada en el Índice de Masa Corporal; se observó también que el 75% de los casos tenían protrusión, con resultados excelentes en 35%, y buenos en 55%, el 10% presentó molestias residuales de forma grave. Para los pacientes con hernia primaria se estudiaron 27 casos, en los que se observó que el 92% de ellos se operaron antes de los 6 meses de iniciado el cuadro, 38% tuvieron resultados excelentes, 40% buenos y el 19% malos resultados. Al estudiar las variables, con el índice de Pearson, se encontró relación de la recurrencia con tabaquismo, trabajo, diabetes e hipertensión, y nivel de estudios, no con la obesidad. CONCLUSIONES: es destacable que dos de los factores relacionados son susceptibles de modificación antes del evento quirúrgico o posteriormente a este, lo cual puede beneficiar el desenlace del mismo.OBJETIVO: A hérnia de disco envolve algumas dificuldades com relação ao diagnóstico e tratamento. É importante identificar os fatores que podem influenciar a recorrência. MÉTODOS: Foram analisados casos de pacientes operados de hérnia de disco lombar recidivante entre 2006 e

Avaliação do tratamento da discopatia degenerativa cervical pela artrodese via anterior utilizando placas associadas a cages ou cages em peek isoladamente Evaluación del tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical por la artrodesis anterior utilizando placas asociadas con jaulas o jaulas en peec, aisladamente Evaluation of cervical degenerative disc disease treatment by anterior arthrodesis using plates associated with cages or cages in peek alone

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André Rafael Hübner

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar comparativamente o tratamento da discopatia degenerativa cervical por discectomia e artrodese cervical via anterior utilizando placas associadas a cages ou cages em PEEK isoladamente. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo comparativo entre dois grupos de pacientes operados pela técnica de discectomia e artrodese cervical via anterior. Foram selecionados aleatoriamente 70 pacientes, 35 operados com o método de fixação com placas associadas a cages - denominado Grupo I - e 35 com o cage em PEEK isoladamente - Grupo II. Realizou-se anamnese, exame físico, escores de dor (escala visual e analógica da dor e função (critérios de Odom's, SF-36, Indice de incapacidade do pescoço o pré e pós-operatório e exames de imagem. RESULTADOS: Houve predominância de pacientes do sexo feminino em ambos os grupos, com média de idade de 55 anos no Grupo I e 47 no Grupo II. Ambos os grupos apresentaram distribuição semelhante quanto ao número de níveis operados, assim como nas complicações encontradas e escores de dor, cervicalgia e SF36 no pré e pós-operatório. Houve 97.1% de fusão com 94.3% de bons resultados no Grupo I e 100% de fusão, com 97 % de bons resultados no Grupo II. CONCLUSÕES: O estudo comparativo da utilização de placas com cages e cages em PEEK isoladamente apresentou resultados semelhantes e satisfatórios para os grupos estudados, não se constatando superioridade ou inferioridade de um método com relação ao outro.OBJETIVOS: Evaluar comparativamente el tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical por discectomía y artrodesis cervical vía anterior, utilizando placas asociadas con el uso de jaulas o estas en PEEK [Poliéster-Éter-Éter-Cetona], aisladamente. MÉTODOS: fue realizado un estudio retrospectivo comparativo de dos grupos de pacientes tratados con la técnica de discectomía y artrodesis cervical vía anterior. Se seleccionaron al azar 70 pacientes, 35 operados

In situ determination of pipelines mechanical properties; Determinacao de propriedades mecanicas in situ de dutos terrestres

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Paes, Marcelo Torres Piza [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas; Souza Filho, Byron Goncalves de [PETROBRAS Transportes S.A. (TRANSPETRO), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Ramos Neto, Francisco F.; Franco, Vera Lucia D.S.; Franco, Sinesio Domingues [Universidade Federal de Uberlandia, MG (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica; Cardoso, Flavia Cristina; Soares, Alcimar Barbosa [Universidade Federal de Uberlandia, MG (Brazil). Dept. de Engenharia Eletrica

2005-07-01

The possibility of having technical data regarding pipeline mechanical properties (yield strength, engineering ultimate strength and real stress-strain curve) may be of great importance for pipeline operators specially for old pipes from which there are seldom precise information. The use of portable equipment based on the ball indentation technique offers the possibility of having such properties with high accuracy and speed, without the necessity of pipe specimen removal, being only necessary a ball indentation with a maximum depth of 300{mu}m, and totally nondestructive. This paper presents the calculation methodology used for obtaining the related properties trough use of the ball indentation technique as well as the final version of portable equipment with such features, named 'Propinsitu', developed by a government-company-university partnership. Finally, initial results comparing the ball indentation tests with those derived from tension test are presented for typical API steel X42 and X60. (author)

Centrifuge modelling of lateral displacement of buried pipelines; Modelagem fisica centrifuga de flambagem lateral de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Jose Renato Moreira da Silva de; Almeida, Marcio de Souza Soares de; Marques, Maria Esther Soares; Almeida, Maria Cascao Ferreira de [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia (COPPE); Costa, Alvaro Maia da [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas (CENPES)

2003-07-01

This work discusses soil-structure interaction applied to the buckling phenomena of buried pipelines subjected to heated oil flow. A set of physical modelling tests on lateral buckling of pipelines buried on soft clay is presented using COPPE/UFRJ geotechnical centrifuge. A 1:30 pipeline model was moved side ward through a soft clay layer during centrifuge flight, varying the burial depth, in order to simulate the lateral buckling in plane strain condition. The results show different behaviour concerning horizontal and vertical forces measured at pipeline level due to soil reaction. (author)

Analysis of integrity and risk for onshore pipelines; Analise de integridade e risco para dutos onshore

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Lima, Marco Aurelio [Det Norske Veritas (DNV), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2008-07-01

The increasing expansion of the oil and gas industry in Brazil, the current legal requirements relating to security, health and environment in the industrial installations, is necessary that the companies, responsible by the operation of pipelines for oil and gas transport, adopt efficient techniques to assure the operational continuity of these of trustworthy form and insurance. To fulfill this important function it is important that the companies implement a management program to control and register the integrity of the pipelines during the all operational life cycle. Inside of this context of management of the integrity of pipelines, the DNV developed the software ORBIT Pipeline with the intention to serve as an important tool to monitor the technique and security condition of the pipeline, to define the frequency and content technician of the inspection program and to recommend the work of intervention or repair in pipeline when necessary. Additionally to these activities that are carried through directly in the ORBIT Pipeline, also an evaluation of the activity of third part and the land/soil movement is made inside of the systematic for analysis of integrity and risk for onshore pipelines performed by DNV. (author)

Geotechnical monitoring of a pipeline buried in slope; Monitoramento geotecnico de um duto enterrado em encosta

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Almeida, Marcio de Souza Soares de; Lacerda, Willy Alvarenga; Marques, Maria Esther Soares; Freitas, Nicolle Cruz de [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia (COPPE); Costa, Alvaro Maia da [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas (CENPES)

2003-07-01

When a pipeline is installed inside a slope, it is subjected to stress variation due to slope movements, which could compromise its operation. On this paper it is presented a preliminary study of the behavior of a slope in which it was installed a pipeline, denominated ORBIG (Km 48 + 300 and Km 48 + 500), at Coroa Grande, Rio de Janeiro. The analysis of displacements and velocity of displacement and the comparison with rainfall data will provide a better understanding of the mechanics of the slope movements. The main objective is to analyze the risk of pipeline rupture and the environmental consequences, and to provide means to define actions for risk reduction on those areas. (author)

Potencial de reúso de água na lavagem de caminhões utilizando Contator Biológico Rotativo

OpenAIRE

Subtil, Eduardo Lucas; Mierzwa, José Carlos; Hespanhol, Ivanildo; Rodrigues, Raphael

2016-01-01

Este estudo teve como objetivo avaliar o potencial de reúso de água na lavagem de caminhões a partir do efluente tratado por um Contator Biológico Rotativo operado em escala real. Para avaliação do potencial de reúso foi realizado um balanço de massa para o sistema de reúso levando em consideração a concentração de Sólidos Dissolvidos Totais como contaminante crítico. O sistema de tratamento produziu um efluente com concentrações médias de cor, turbidez, SDT e DBO5 de 45 ± 14 uC, 15 ± 6,0 NTU...

Linfoma tipo Malt pulmonar: presentación de un caso y revisión de la bibliografía

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana María Nazario Dolz

Full Text Available El linfoma pulmonar primario es de presentación poco frecuente y representa solo el 0,5 a 1 % de los procesos tumorales malignos del pulmón. Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico histológico de linfoma tipo MALT de pulmón, ingresado y operado en el Hospital "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba. El paciente fue seguido por consulta de cirugía y oncología con más de 3 años de intervalo libre de enfermedad. El linfoma tipo Malt es una entidad poco frecuente, con diagnóstico preoperatorio prácticamente nulo, lo que dificulta su manejo adecuado.

Small intestine submucosa for repair of cervical esophageal lesions in a dog model

OpenAIRE

Souza Filho, Zacarias Alves de; Ioshii, Sérgio Ossamu; Greca, Fernando Hintz; Biondo-Simões, Maria de Lourdes Pessole; Rocha, Sérgio Luiz; Duda, João Ricardo; Oliveira Filho, Hélio Rubens de

2003-01-01

OBJETIVO: Pesquisar a eficácia da submucosa de intestino delgado (SID) porcina como enxerto para reparo de lesões em esôfago cervical de cães. MÉTODOS: Foram operados 10 cães. Ressecou-se parcialmente uma porção da parede anterior do esôfago que foi substituída por um enxerto de SID. Avaliaram-se a resistência tensiométrica, o aspecto macroscópico, a regeneração tecidual e a concentração de colágeno da porção esofágica onde se implantou o enxerto. RESULTADOS: Não houve infecção, fístula ou es...

Agronegócio e Estrutura de Governança no caso de um terminal hidroviário da região de Fronteira (THI de Porto Murtinho)

OpenAIRE

Godoy, Zaida de Andrade Lopes

2005-01-01

O propósito desta dissertação é a análise das inter-relações entre estruturas globais e locais de governança do Terminal Hidroviário de Interior - THI de Porto Murtinho. O terminal foi concedido ao Consórcio Portuário de Murtinho - COMPORT, e operado pela Agencia Portuária de Porto Murtinho - AAPPM, por meio de licitação pública; regida por contrato com vigencia de 25 anos e prorrogável por igual período, realizada em junho de 2001, objetivando a prestação dos serviços minimos de recepção, de...

Automatização de um dinamômetro hidráulico para ensaios de motores de combustão interna

OpenAIRE

Albuquerque, Luiz Eduardo Nunes de

2016-01-01

Esta dissertação apresenta a automatização de um dinamômetro hidráulico instalado na cabine de testes de motores de combustão interna do laboratório de máquinas térmicas da Universidade de Brasília. O dinamômetro é operado por meio de um controlador analógico que comanda o freio do equipamento pela variação da pressão interna gerada pelo vórtice da água no circuito hidráulico. A pressão interna, por sua vez, é controlada por uma válvula borboleta acoplada a um servo motor de corrente contínua...

Baixa dose de bupivacaína isobárica, hiperbárica ou hipobárica para raquianestesia unilateral Baja dosis de bupivacaína isobara, hiperbara o hipobara para anestesia raquidea unilateral Low dose isobaric, hyperbaric, or hypobaric bupivacaine for unilateral spinal anesthesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens principalmente em pacientes em regime ambulatorial. Baixa dose da solução anestésica, velocidade lenta da injeção espinal e a posição lateral facilitam a obtenção da distribuição unilateral na raquianestesia. Foram comparadas soluções isobárica, hiperbárica e hipobárica de bupivacaína com objetivos de se obter raquianestesia unilateral em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas ortopédicas em regime ambulatorial. MÉTODO: Cento e cinqüenta pacientes foram aleatoriamente separados em três grupos para receberem 5 mg de bupivacaína a 0,5% isobárica (Grupo Iso, ou 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica (Grupo Hiper, ou 5 mg de bupivacaína a 0,15% hipobárica (Grupo Hipo. As soluções foram administradas no interespaço L3-L4 com o paciente na posição lateral e permanecendo nesta posição por 20 minutos. A anestesia sensitiva foi avaliada pelo teste da picada da agulha. O bloqueio motor avaliado pela escala modificada de Bromage. Ambos os bloqueios foram comparados com o lado não operado e entre si. RESULTADOS: Existiu diferença significativa entre o lado operado e não-operado em todos os três grupos aos 20 minutos, mas maior freqüência de raquianestesia unilateral foi obtida com as soluções hiperbárica e hipobárica de bupivacaína. Bloqueio sensitivo e motor foram observados em 14 pacientes do Grupo Iso, 38 pacientes no Grupo Hiper e 40 pacientes no Grupo Hipo. Não ocorreram alterações hemodinâmicas em nenhum paciente. Não foram observados cefaléia pós-punção nem sintomas neurológicos temporários. CONCLUSÕES: A raquianestesia com soluções hipobárica e hiperbárica proporcionou maior freqüência de unilateralidade. Após 20 minutos a solução isobárica de bupivacaína mobilizou-se no líquido cefalorraquidano (LCR, resultando em apenas 28% de raquianestesia unilateral.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La

Laparoscopic partial nephrectomy in rats Nefrectomia parcial laparoscópica em ratos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Meyer

2007-04-01

Full Text Available PURPOSE: To establish an experimental model of laparoscopic partial nephrectomy (LPN in rats and to analyze morphological alterations in the renal parenchyma utilizing an electric cautery and harmonic scalpel. METHODS: Forty Wistar rats were used, divided in 2 experiments with 20 rats each: experiment I, LPN was performed with an electric cautery and the rats were subdivided into groups A and B; experiment II, LPN was performed with a harmonic scalpel and they were subdivided into groups C and D. The animals in groups A and C were sacrificed shortly after surgery and the remnant kidney was removed to study the following variables: necroses and degeneration. In groups B and D a laparatomy was performed for retrieval of the remnant kidney on the 14th day after surgery to analyze fibrous scarring. RESULTS: For the variables necroses and fibrous scarring, the electric cautery creates, on average, greater width than that produced by the harmonic scalpel (p=0.0002 and p=0.0068 respectively. Regarding the variable of degeneration, we found no significant difference between the two types of scalpels (p=0.1267. CONCLUSIONS: LPN in rats is an adequate and feasible experimental model. The electric cautery caused greater damage to remnant renal tissue when compared to harmonic scalpel.OBJETIVO: Estabelecer um modelo experimental de nefrectomia parcial laparoscópica (NPL em ratos e analisar as alterações morfológicas no parênquima renal utilizando-se bisturi elétrico e harmônico. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos Wistar, distribuídos em dois experimentos com 20 ratos cada: experimento I, NPL utilizando-se de bisturi elétrico e subdividindo-se os ratos em grupos A e B; experimento II, NPL realizada com bisturi harmônico e subdividindo-se os ratos em grupos C e D. Os animais dos grupos A e C foram sacrificados após a cirurgia para a remoção do rim operado e estudo das seguintes variáveis: necrose e degeneração. Nos grupos B e D a laparotomia

Perfil socioeconômico e epidemiológico dos pacientes submetidos à cirurgia de catarata em um hospital universitário Socioeconomic and epidemiologic profile of patients submitted to cataract surgery at a university hospital

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Beatriz de Abreu Fiuza Gomes

2008-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar as características sócioeconômicas dos pacientes operados de catarata em hospital universitário, avaliar o acesso à unidade terciária e determinar o tempo de espera até o tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado através da revisão de prontuários de 148 pacientes operados de catarata escolhidos aleatoriamente durante o primeiro semestre de 2007. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram idade mediana de 70,5 anos, com maior prevalência de mulheres (60,1%, da raça branca (48,0%, com baixo grau de instrução (ensino fundamental incompleto, 50,7%, acuidade visual igual ou pior a 20/200 (57,4% e diagnóstico realizado em consulta regular no hospital universitário (47,8%. Apenas 9,4% dos pacientes operados foram diagnosticados na campanha de catarata. O tempo médio entre o diagnóstico e a cirurgia foi 3,5 meses e relacionou-se principalmente à realização dos exames oftalmológicos e clínicos pré-operatórios. CONCLUSÃO: Os pacientes com baixa renda familiar são os principais usuários do Sistema Único de Saúde (SUS e o acesso ao tratamento cirúrgico é demorado, resultando em visão subnormal incapacitante. Ressalta-se a importância da campanha de catarata no ingresso de pacientes carentes ao hospital de alta complexidade.PURPOSE: To determine the socio-economic characteristics of the patients who were submitted to cataract surgery in a university hospital, to evaluate the accessibility to the tertiary health service and to determine the waiting time for cataract surgery. METHODS: A cross-sectional study of medical charts from 148 random patients who underwent cataract surgery during the first semester of 2007. RESULTS: The patients in this study had median of age of 70.5 years, and the major prevalence was of female (60.1%, caucasian (48.0%, with low educational level (incomplete fundamental study, 50.7%, best corrected visual acuity 20/200 or worst; the diagnosis of cataract was done

Tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabdominais da aorta Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Januário M Souza

1991-04-01

Full Text Available Foram operados, em nosso Serviço, 161 aneurismas da aorta, sendo 99 por dissecção e 62 por outras causas. Em cinco pacientes, os aneurismas eram de localização toracoabdominal, sendo três por degeneração aterosclerótica e dois por dissecção; três pacientes eram do sexo feminino e a idade variou de 31 a 71 anos. Dois pacientes submeteram-se a aneurismectomia previamente (um da aorta ascendente e outro da porção proximal da aorta torácica. Revascularização miocárdica foi feita em um paciente, 40 dias antes da aneurismectomia. A indicação em todos os pacientes foi dor, causada por compressão do aneurisma, sendo que, em dois, havia insuficiência respiratória associada. Todos os pacientes foram operados através de incisão toracoabdominal e abertura do diafragma. A aorta foi substituída por tubo de Dacron, desde sua porção proximal até sua bifurcação, e as artérias viscerais foram implantadas no tubo. Quatro pacientes foram operados com pinçamento da aorta; um paciente necessitou emprego de circulação extracorpórea e parada circulatória, por impossibilidade de pinçamento da aorta junto à artéria subclávia. Todos os pacientes sobreviveram ao ato cirúrgico, ocorrendo dois óbitos no pós-operatório, um subitamente no 12º dia e outro por coma neurológico secundário a parada cardíaca causada por hipoxia.Five patients have been operated on of thoracoabdominal aortic aneurysms. The mean age was 53 years (range 31-71 and three were women. All the patients were symptomatic, three of them had arteriosclerotic aneurysms, and the other two had dissecting aneurysms. Three patients had been operated on previously. The exposure of aneurysm was made through a thoracoabdominal incision, in four patients clamps were placed above and below the aneurysm and it was incised longitudinally. Bypass between left atrium and left femoral artery with hypothermia and circulatory arrest was used in the other patients, since the

Multivisceral resections in 461 cases operated of colorectal cancer; Resecciones multiviscerales en 461 casos operados de cancer colorrectal

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Leon, Hormaza; Jose, Antonio

2007-07-01

The colorectal cancer is the third more frequent cause of cancer in the U.S.A., a 12% of these tumors extend to neighboring organs. One appears the experience in multivisceral resections of the services of coloproctology of the Clinic San Pedro Claver and the Central Hospital of the Police in colorectal cancer with 62 patients of 461 cases operated from the 2000 to the 2006. The rectum tumors must receive first neoadjuvant therapy. The resection in block is the fundamental pillar of the treatment, although the morbidity and mortality are greater than in the resections standard, survival, local and systemic recurrence tends to behave as the colorectal tumors that do not require surgery extended to other organs.

Environmental and urbanistic upgrade of Obati Pipelines right-of-way; Recuperacao ambiental e urbanistica dos dutos Obati

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Penteado, Ralfo [Oena Assessoria e Consultoria Ltda. (Brazil); Duailibi, Miriam [Instituto ECOAR para a Cidadania, Sao Paulo, SP (Brazil)

2003-07-01

This paper sets for the description of the methodology, strategies and activities of Obati environmental and urbanistic upgrade. Obati is a 50 km. pipeline, built in 1974, that runs from Barueri to Sao Caetano do Sul terminals. From 70's decade the metropolitan region of Sao Paulo grew tremendously and thousands of poor people happened to live just at Obati's right of way limits. Being aware of its social and environmental responsibility, PETROBRAS decided to improve the situation and settled a brand new program in which engineering works were added to an environmental education and social communication program. The results were the integrity of pipeline's right of way , a better life quality of the neighborhood and the accomplishment and partnership of citizens, company and local government to keep the area safe and to sustain the whole program. (author)

External coatings for buried pipelines - a project approach; Revestimento externo para dutos enterrados - uma abordagem de projeto

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Nunes, Laerce de P.; Gomes, Luiz Paulo; Nunes, Alessandra de M. [IEC - Instalacoes e Engenharia de Corrosao Ltda., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

The transport of liquid or gas fluids, such as water, fuel, chemical products, minerals, among others, through underground pipelines, is becoming more significant in the whole world, specially in Brazil, due to low cost, operational security and low physical interference at the surface. By the other hand, the ambient matters, the population's security in pipeline tracing and economic aspects lead to greater requirements in relation to the integrity of those installations. Corrosion is one of the most important causes of underground pipelines' deterioration and coating and cathodic protection are recommended to prevent it from occurring. However, both techniques must be considered in the pipeline project for it to be successful. At the present work the most important kinds of coating for underground pipelines are presented, as well as the applications, limitations, reference norms and the interface with the cathodic protection systems in relation to the efficiencies to be adopted and the expected performance. Is it also discussed the welded piping joints confection and the protection difficulties when the efficiencies are not corresponded to those foreseen in the cathodic protection systems project. (author)

Intelligent leak detection system for oil pipelines; Sistema inteligente para deteccao de vazamentos em dutos de petroleo

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Freitas, Ricardo Dantas Gadelha de [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

One of the most challenging tasks in an oil field is implementation of a software-based leak detection system on a multi-phase flow pipeline. This paper will discuss implementation of a leak detection system in a particular oil field using state-of-the-art signal processing techniques to apply to the data collected in a oil pipeline. This leak detection system is still in development and uses a more practical approach to the problem than traditional methods and was implemented on a PC under the Windows operating system. Windowing, joint time-frequency analysis and wavelets were considered to develop methods of detecting leaks by watching for the wavefront. The idea behind these techniques is to cut the signal of interest into several parts and then analyze the parts separately. It is impossible to know the exact frequency and the exact time of occurrence of the leak frequency in a signal. In other words, a leak signal can simply not be represented as a point in the time-frequency space. It is very important how one cuts the signal to implement the analysis. The wavelet transform or wavelet analysis is probably the most recent solution to overcome the shortcomings of the Fourier transform. So, this paper shows some tests and how these techniques are being implementing during the development of the system. (author)

Revascularização direta do miocárdio sem circulação extracorpórea: estudo crítico dos resultados em 391 pacientes Direct myocardial revascularization without extra-corporeal circulation: results in 391 patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ênio Buffolo

1986-08-01

Full Text Available Os autores analisam os resultados obtidos em 391 pacientes consecutivos e não selecionados e submetidos a revascularização direta do miocárdio sem o circuito cardiopulmonar, operados de setembro de 1981 a fevereiro de 1985. Neste mesmo período, foram realizadas um total de 1568 cirurgias de revascularização, sendo esta alternativa tática aplicável em 24,9% dos casos. Da casuística apresentada, 318 (81,3% eram do sexo masculino e 73 (18,7%, do feminino e as idades de 35 a 76 anos, oscilando em torno da mediana 56. As condições pré-operatórias indicativas da cirurgia foram as seguintes: insuficiência coronária crônica 286 (73,1% casos; pós trombólise coronária 42 (10,7%; infarto agudo em evolução 18 (4,6%; pós angioplastia mal sucedida 18 (4,6%; reoperàções 14 (3,6%; síndrome intermediária 12 (3,1% e revascularização em dissecção aórtica crônica 1 caso. Pontes únicas foram realizadas em 175 (44,7% pacientes, duplas em 192 (49,1% e triplas em 24 (6,1%, com a média de 1,6 pontes/paciente. A artéria mamária foi usada para 109 casos, artéria mamária heteróloga bovina em 2, sendo, nos demais, utilizada a veia safena. A mortalidade hospitalar foi de 2,5% (10/391, o que difere, significativamente, da mortalidade de 5% verificada para um grupo de 1177 pacientes operados no mesmo período, com a circulação extracorpórea. Comparamos, prospectivamente, as complicações pós-operatórias observadas em um grupo de 378 pacientes operados sem a circulação extracorpórea, contra um grupo controle de 689 pacientes tratados da maneira convencional, no que diz respeito à incidência de arritmias, infarto per-operatório, complicações pulmonares, neurológicas, infecciosas e hemorrágicas. Verificamos uma incidência menor, estatisticamente significante, para as complicações pulmonares, neurológicas e de arritmias no grupo operado sem a circulação extracorpórea, não diferindo das demais complicações entre os

Cirurgia revisional de 74 casos de estapedectomia/estapedotomia Revision surgery in 74 cases of stapedectomy/stapedotomy

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Luiz Rogerio Pires de Mello

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é o de identificar as diversas causas que nos obrigam a novo procedimento cirúrgico. Apesar de várias alterações técnicas como platinectomia total, platinectomia parcial, interposição óssea, fenestra na platina e o emprego de vários tipos de próteses, os problemas continuam a existir, talvez também pelo pouco treinamento feito pelos residentes nos Centros Universitários, onde o número de cirurgias estapedianas vem caindo ano a ano, o que leva à pouca experiência destes residentes em sua vida futura. FORMA DE ESTUDO: Avaliação Retrospectiva. MATERIAL E MÉTODO: Baseou-se em 74 casos de revisões de estapedectomia, realizadas em 68 pacientes, sendo 47 ouvidos submetidos à primeira revisão e 4 ouvidos submetidos à uma segunda revisão, todos operados anteriormente pelo autor, de uma população de 725 estapedectomias realizadas na clínica privada e 282 estapedectomias realizadas no Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP - Universidade Federal Fluminense/Niterói-RJ, de julho de 1980 a junho de 1999. Acrescentamos mais 21 casos operados de primeira revisão e de 2 casos operados de segunda revisão oriundos de outros serviços. RESULTADOS: Considerando todos os casos de revisões cirúrgicas realizadas, os ganhos auditivos obtidos foram os seguintes: em 78,3% dos pacientes os ganhos auditivos alcançados foram de até 20dB; em 10,8% dos pacientes de 20dB a 25dB; em 8,2% dos pacientes acima de 25dB, tendo ocorrido anacusia em 2,7% dos pacientes. A avaliação auditiva incluiu o limiar aéreo-ósseo de 250 a 8000Hz com a discriminação vocal e o SRT, sendo que nas freqüências de 500, 1000 e 2000Hz os limiares das vias aérea e óssea foram calculados através dos audiogramas realizados nos pré e pós-operatórios. Os resultados auditivos pós-operatórios dependem da afecção cirúrgica encontrada, principalmente pela presença ou ausência da bigorna e pela reobliteração óssea na

Foraminotomia cervical posterior en el tratamiento de conflictos foraminales

Science.gov (United States)

Campero, Álvaro; Barrera, Ramiro; Ajler, Pablo

2012-01-01

Introducción: La foraminomotima cervical posterior es un procedimiento utilizado para la descompresion radicular por via posterior y constituye una alternativa a la via clásica anterior. En este trabajo evaluamos nuestra serie de pacientes tratados por esta via. Método: Desde enero de 2008 a diciembre de 2011, 17 pacientes (18 foraminotomías) fueron operados por presentar cervicobraquialgia a causa de un conflicto foraminal, realizando un foraminotomía cervical posterior. Los pacientes fueron evaluados en el postoperatorio inmediato, al mes y a los 3 meses de la cirugía. Los parámetros para valorar los resultados fueron la Escala Análoga del Dolor (VAS), la Neck Disability Index y los criterios de Odom. Resultados: El dolor radicular por conflicto foraminal secundario a hernia de disco cervical fue el síntoma y la patología predominante. El nivel más afectado fue C5-C6. La resolución completa del dolor radicular se observó en casi todos los pacientes. La VAS preoperatoria en promedio fue de 8.8 (mínimo 8 – máximo 10), con una franca mejoría en todos los casos (0.4 en el último control). La media en la Neck Disability Index al inicio fue de 35.3 (mínimo 32 – máximo 45), con una evolución favorable en la evaluación final (0.6). Los Criterios de Odom para la evaluación de pacientes operados de columna cervical fueron satisfactorios con un promedio de 1.17. Se observaron complicaciones en 4 pacientes (23%), todas tuvieron una evolución favorable. No hubo infecciones, discitis ni empeoramiento de los síntomas preexistentes en ningún paciente. Conclusión: La foraminotomía cervical posterior es un procedimiento efectivo para el tratamiento del dolor radicular en los conflictos foraminales PMID:23596556

Uso da prótese endovascular auto-expansível para tratamento das doenças da aorta torácica descendente

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STOLF Noedir A. G.

1998-01-01

Full Text Available Os autores relatam a experiência com o tratamento de aneurisma e dissecção da aorta descendente associada ou não a comprometimento do arco aórtico com o uso de prótese intraluminal auto-expansível introduzida cirurgicamente através do arco aórtico. Foram operados 11 pacientes, 9 do sexo masculino e com idades variando de 49 a 78 anos. O diagnóstico era de aneurisma em 6, sendo 2 rotos e dissecção em 5, sendo aguda em 2. Quatro doentes apresentavam afecções cirúrgicas associadas: aneurisma de aorta ascendente (1, aneurisma de arco (1, insuficiência coronária (1 e insuficiência da valva aórtica (1. Os pacientes foram operados com colocação de prótese intraluminal auto-expansível cirurgicamente através do arco aórtico sob hipotermia profunda e parada circulatória total. Em 4 pacientes foram realizadas operações associadas: troca da valva aórtica (1, substituição da aorta ascendente (2, troca do arco aórtico (1 e revascularização miocárdica (1. Houve um óbito intra-operatório por dissecção da aorta ascendente e dois óbitos hospitalares por associação de complicações. Oito pacientes tiveram alta sendo que 1 faleceu no terceiro mês de pós-operatório. Os sobreviventes estavam bem clinicamente e o estudo por imagem mostrou adequada correção da doença. Os autores concluem que o uso da prótese intraluminal simplifica e corrige adequadamente as afecções da aorta descendente. A morbimortalidade observada nessa série deve-se a outros fatores independentes da técnica.

Avaliação do tratamento cirúrgico da cardiopatia congênita em pacientes com idade superior a 16 anos

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Luiz Fernando Caneo

2012-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O número crescente de crianças com cardiopatias congênitas em evolução demanda maior preparo dos profissionais e das instituições que as manuseiam. OBJETIVO: Descrever o perfil dos pacientes com idade superior a 16 anos com cardiopatia congênita operados e analisar os fatores de risco preditivos de mortalidade hospitalar. MÉTODOS: Mil, quinhentos e vinte pacientes (idade média 27 ± 13 anos foram operados entre janeiro de 1986 e dezembro de 2010. Foram realizadas análise descritiva do perfil epidemiológico da população estudada e análise dos fatores de risco para mortalidade hospitalar, considerando escore de complexidade, ano em que a cirurgia foi realizada, procedimento realizado pelo cirurgião pediátrico ou não e presença de reoperação. RESULTADOS: Ocorreu um crescimento expressivo no número de casos a partir do ano 2000. A média do escore de complexidade foi 5,4 e os defeitos septais corresponderam a 45% dos casos. A mortalidade geral foi 7,7% e o maior número de procedimentos (973 ou 61,9% com maior complexidade foi realizado por cirurgiões pediátricos. Complexidade (OR 1,5, reoperação (OR 2,17 e cirurgião pediátrico (OR 0,28 foram fatores de risco independentes que influenciaram a mortalidade. A análise multivariada mostrou que o ano em que a cirurgia foi realizada (OR 1,03, a complexidade (OR 1,44 e o cirurgião pediátrico (OR 0,28 influenciaram no resultado. CONCLUSÃO: Observa-se um número crescente de pacientes com idade superior a 16 anos e que, apesar do grande número de casos simples, os mais complexos foram encaminhados para os cirurgiões pediátricos, que apresentaram menor mortalidade, em especial nos anos mais recentes. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

Aspectos clínicos de pacientes com lesão traumática do plexo braquial após tratamento cirúrgico

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Frederico Barra de Moraes

2015-10-01

Full Text Available resumo Objetivo: Avaliar aspectos sociodemográficos e clínicos de pacientes operados de lesão trau mática do plexo braquial (LTPB. Método: Estudo retrospectivo, revisão de prontuários, amostra de conveniência, 48 pacientes operados entre 2000 e 2010. Avaliados: 1 ADM - em graus, do ombro, cotovelo e punho/mão; 2 grau de força do ombro, cotovelo e punho/mão; 3 sensibilidade; 4 EVA (0 a 10. Testes de t de Student, qui-quadrado, Friedman, Wilcoxon e Kruskal-Wallis (p 30° do ombro 20 pacientes (41,6% de 30° a 90°, média 73° (p = 0,001; 13 (27,1% já tinham força no ombro > M3 (p = 0,001. Coto velo >80° de flexão, 27 pacientes (56,2% de 30° a 160°, com média de 80,6° (p M3 (p 30° partindo de 45° de flexão em 22 paci entes (45,8%, de 30° a 90°, média 70° (p = 0,003; 27 (56,3% tinham força de extensão do punho/mão >M3 (p = 0,002; 45 (93,8% hipoestesia e três (6,2% anestesia (p = 0,006. EVA inicial 4,5 (1 a 9 e EVA final 3 (1 a 7 (p < 0,001. Conclusão: As LTPB tem maior prevalência em jovens (21-40 anos, homens, urbanos, traba lhadores braçais, acidentes motociclísticos, com politrauma, lesão total do plexo. Cirurgias neurais, seguidas em segundo tempo, pelas transferências miotendíneas. A cirurgia para LTPB mostrou melhoria significativa de ADM e força em ombro, cotovelo e punho/mão, da sensibilidade do membro afetado e diminuição da dor final.

Intermittent Coffee Drying in Deep Bed with Pulsed Airflow Secado de Café en Lecho Fijo con Intermitencia Térmica y Flujo de Aire Pulsado

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Héctor José Ciro Velásquez

2011-12-01

Full Text Available A dryer in deep bed without airflow reversal was adapted to work simultaneously with thermal intermittence and pulsed airflow in the drying of parchment coffee bean. The dryer was operated by cycles of thermal intermittence for a heating temperature of 55 °C and cooling of 40 and 25 °C. The results showed that the increase of temperature in the cycle of cooling tends to increase the water removal and that the increase of the number of air pulses without reversal of the direction of air flow causes an excessive moisture gradient within the batch. Moreover, the specific energy requirement of the dryer was from 15 to 25 MJ/kg, showing the best thermal performance for the condition in which the dryer was operate without pulsed airflow.Un secador de lecho fijo fue adaptado para trabajar de forma simultánea con intermitencia térmica y flujo de aire pulsado sin inversión de flujo de aire, en el secado de granos de café. El secador fue operado con ciclos de intermitencia térmica para una temperatura de calentamiento de 55 °C y enfriamiento de 40 y 25 °C. Los resultados mostraron que el aumento de temperatura en el ciclo de enfriamiento, tiende a incrementar la remoción de agua y que el aumento del número de pulsos de aire sin inversión del flujo de dirección del aire, ocasiona un secado deficiente debido al excesivo gradiente de humedad ocasionado en la capa de producto. Adicionalmente, se encontró que el consumo de energía específica del secador varió entre 15 y 25 MJ/kg de agua evaporada, siendo el mejor rendimiento termo energético para la condición en la cual el secador fue operado sin flujo de aire pulsado.

Análise da correlação entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal Analysis of correlation between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta

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Paulo de Tarso Ponte Pierre Filho

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Examinar a correlação sugerida entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal. MÉTODOS: Sessenta e cinco pacientes recentemente operados por aneurisma de aorta abdominal e 51 controles com aterosclerose periférica, sem aneurisma, submeteram-se ao exame oftalmológico sob dilatação pupilar para investigar a presença de síndrome de pseudo-exfoliação. RESULTADOS: Não houve diferenças estatisticamente significantes entre a média de idade, distribuição por sexo e raça entre os 2 grupos (p > 0,05. Dois dos 65 pacientes com aneurisma de aorta e um dos 51 controles apresentaram síndrome de pseudo-exfoliação (p = 1,00. CONCLUSÃO: A prevalência de síndrome de pseudo-exfoliação em pacientes operados por aneurisma de aorta abdominal e em pacientes com aterosclerose periférica foi similar. Este achado não confirma a associação proposta entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal.PURPOSE: To investigate the suggested association between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta. METHODS: 65 patients recently operated for abdominal aortic aneurysm and 51 controls with peripheral atherosclerosis, without aneurysm, underwent an ophthalmologic examination under pupillary dilatation to detect the presence of pseudoexfoliation syndrome. RESULTS: There were no significant differences regarding mean age and distribution by gender and race between the groups (p > 0.05. Two of 65 patients with aortic aneurysm and one of 51 controls presented pseudoexfoliation syndrome (p = 1.00. CONCLUSION: The prevalence of pseudoexfoliation syndrome in patients operated for abdominal aortic aneurysm and in patients with peripheral atherosclerosis were similar. This finding does not support the proposed association between pseudoexfoliation syndrome and abdominal aortic aneurysm.

Toracotomia minimamente invasiva nas intervenções cirúrgicas valvares

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PEREIRA Marcelo Balestro

1998-01-01

Full Text Available Introdução: é tema atual a realização de procedimentos cirúrgicos por minitoracotomias que, inicialmente utilizadas para operações de revascularização do miocárdio, têm sido também propostas como acesso às operações valvares. O objetivo deste trabalho é analisar resultados da minitoracotomia em relação à técnica tradicional nas intervenções valvares, em estudo prospectivo. Casuística e métodos: entre novembro de 1996 e fevereiro de 1998, dois grupos, 8 pacientes operados por minitoracotomia (Grupo 1 e 8 controles (Grupo 2 equiparáveis nas variáveis sexo, idade, peso/altura, classe funcional pré-operatória, doença de base e operação proposta, foram submetidos a reparo ou troca valvar aórtica ou mitral. Os pacientes do Grupo 1 foram operados através de incisão paraesternal direita de até 8 cm, com circulação extracorpórea (CEC estabelecida através de canulação arterial e venosa femorais e os do Grupo 2 (controles por esternotomia mediana. Ambos os grupos foram acompanhados até a alta hospitalar. Resultados: Os parâmetros avaliados no trans-operatório e pós-operatório, bem como a análise estatística constam nas Tabelas 1 e 2. Não ocorreram óbitos imediatos. Duas complicações foram registradas: um infarto per-operatório e um acidente vascular cerebral no Grupo 2. Conclusão: os resultados parciais permitem inferir que a abordagem através de pequenas toracotomias é factível sem aumento na morbimortalidade, do tempo cirúrgico ou da estadia hospitalar. Possíveis vantagens objetivas de um método em relação a outro, exceto o aspecto estético, não estão evidentes até esta etapa do estudo.

Corrección de ametropías con cirugía refractiva: lasik y lasek.

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Jenny García Milián

2009-06-01

Full Text Available En el Hospital General Universitario “Camilo Cienfuegos” de Sancti Spíritus aplicamos el Láser Excimer para corregir defectos refractivos desde el 3 de abril del año 2008, para ello contamos con un láser de última generación de la casa comercial Schwind, modelo Esiris, que nos permite realizar ablación a la medida guiada por topografía corneal. Se realizó un estudio prospectivo de corte transversal en el período comprendido del 3 de abril de 2008 al 3 de abril de 2009 con el objetivo de conocer los resultados de la cirugía refractiva en Sancti Spíritus desde su puesta en marcha. El grupo seleccionado estuvo conformado por 314 ojos, correspondientes a 164 pacientes operados de los diferentes tipos de ametropías con excimer láser, independientemente de la técnica quirúrgica que utilizamos (Lasik o Lasek. Se analizó el comportamiento de diferentes variables clínico-epidemiológicas y quedó identificada la descripción del defecto refractivo más frecuente, la técnica quirúrgica más utilizada, la agudeza visual de los pacientes antes y después de la cirugía, así como las complicaciones postoperatorias. Los resultados mostraron que predominó el sexo femenino, el defecto refractivo más comúnmente encontrado fue el astigmatismo miópico compuesto, la mayoría de los pacientes alcanzaron una visión por encima de 0.7, la técnica quirúrgica más utilizada fue el Lasik, aquejaron mayores molestias los operados con técnica Lasek, y con ambas técnicas quirúrgicas se logró una buena agudeza visual sin corrección óptica de manera que en el total de los pacientes se logró la no dependencia del cristal.

Morbilidad y mortalidad por afecciones benignas del sistema biliar: Nuestra experiencia

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Jorge Reyes Cardero

1997-04-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo sobre morbilidad y mortalidad por enfermedades benignas del sistema biliar en 4 266 pacientes operados en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, en el que se precisó la incidencia de diferentes variables. Las enfermedades más frecuentes fueron las colecistitis y colecistosis, en pacientes del sexo femenino, y un número importante de operados superaba los 60 años. Las complicaciones más comúnmente halladas en el período preoperatorio fueron: la litiasis coledociana y la pancreatitis aguda; en el peroperatorio: sobre la vesícula, la vía biliar y el hígado y en el posoperatorio inmediato las inespecíficas, que prevalecieron sobre las específicas. La mortalidad se consideró dentro de límites aceptables, y como causa fundamental de muerte en los ancianos se destaca el síndrome de disfunción múltiple de órganosA descriptive and prospective study on morbidity and mortality of bening diseases of the biliary tract was performed on 4 266 patients operated on at "Saturnino Lora" Provincial Teaching hospital, Santiago de Cuba with the aim of assessing the incidence of different variables. The most frequent diseases were found to be cholecystitis and cholecystosis in female patients, and a great number of surgically treated patients were over 60 years of age. The most frequently complications found within the preoperative period were: cholelithiasis and acute pancreatitis; during the perioperative period the most common were the complications of the gall bladder, the bile duct, and the liver, and during the immediate portoperative period the most frequent complications were found to be nonspecific which prevailed over the specific ones. Mortality rate was considered to be within acceptable limits, and the syndrome of multiple organ failure was found to be the principal cause of death among aged patients

Tumores benignos de los párpados Bening eyelid tumors

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Clara G. Gómez Cabrera

2001-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, de tipo retrospectivo de 266 expedientes clínicos correspondientes a pacientes con diagnóstico histológico de neoplasias benignas de los párpados operados en el departamento de Cirugía Oculoplástica del Hospital Oftalmológico "Ramón Pando Ferrer" en el período comprendido entre enero de 1989 y diciembre de 1999. El 36 % de los pacientes se encontraban en el grupo comprendido entre los 31 y los 50 años de edad, y solo el 6 % eran menores de 15 años. El 64 % de los casos operados correspondieron al sexo femenino. El 41 % de las neoplasias se localizaron en párpado superior y el 40 % en el inferior. Encontramos 16 tipos histológicos de tumores. Los tumores benignos de los párpados son más frecuentes a partir de la tercera década de la vida. Afectan preferentemente al sexo femenino. Se localizan preferentemente en el párpado superior e inferior. Los quistes, seguidos por los nevus y las queratosis fueron los diagnósticos histológicos más frecuentes.A descriptive and retrospective study of 266 medical histories corresponding to patients with histological diagnosis of benign eyelid neoplasias was made. They were operated on at the Oculoplastic Surgery Department of "Pando Ferrer" Ophthalmologic Hospital from January, 1989, to December, 1999. 36 % of the patients were in the group aged 31-50 and only 6 % were under 15. 64 % of the cases that underwent surgery were females. 41 % of the neoplasias were localized in the upper eyelid and 40 % in the lower eyelid. 16 histological types of tumors were found. The benign eyelid tumors are more frequent from the third decade of life on, and females are the most affected. These tumors are localized mainly in the upper and lower eyelid. Cysts, followed by nevus and keratosis were the commonest histologic diagnoses.

Revascularização híbrida do miocárdio: uma alternativa para reduzir o tempo de perfusão Hybrid CABG: an alternative for perfusion time decrease

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Jackson Brandão Lopes

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a possibilidade da redução do tempo de circulação extracorpórea (CEC e das complicações relacionadas a esta variável na revascularização do miocárdio (RM, utilizando o método híbrido como alternativa. MÉTODOS: Noventa pacientes foram analisados, retrospectivamente, entre março/2000 e agosto/2006. Todos foram revascularizados com três ou mais enxertos e divididos em doisgrupos: híbrido - 45 pacientes que foram operados pela técnica híbrida; total - 45 pacientes operados com CEC. RESULTADOS: No grupo híbrido, o tempo de CEC variou de 20 a 81 minutos e, no grupo total, de 60 a 210 minutos (pOBJECTIVE: To evaluate the decrease of CPB time and its related complications in CABG using a hybrid alternative method. METHODS: Ninety patients were retrospectively analyzed between March 2000 and August 2006. All were treated with three or more grafts and divided into two groups: Group 1 was the hybrid group - 45 patients who had been operated by the hybrid technique; Group 2 was the total group - 45 patients operated in on-pump. RESULTS: In the hybrid group, the CPB time varied from 20 min. to 81 min. In the total group, the CPB time varied from 60 min. to 210 min. (p<0.001. The aorta cross-clamping time varied in the first group from 7 min. to 70 min. In Group 2, from 34 to 100 min. (p<0.001. A statistically significant difference was found between these two groups in relation to the occurrence of postoperative atrium fibrillation and renal dysfunction. CONCLUSION: Using the hybrid technique it is possible to reduce the CPB time, as well as the occurrence of some postoperative complications. Probably, this decreasing in atrial fibrillation and renal dysfunction incidences could be explained due to a less significant inflammatory activation, which is a consequence of a shorter CPB time.

Pancreatite crônica: resultados do tratamento cirúrgico em 74 pacientes

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Olívio Louro Costa

Full Text Available OBJETIVO: Analisar as indicações, técnicas e resultados do tratamento cirúrgico de 74 pacientes operados por complicações da pancreatite crônica. MÉTODO: Foram pacientes consecutivos, estudados prospectivamente pelo preenchimento de um protocolo individual, no período de 1971 a 2000. Foram realizadas cirurgias de derivação e ressecção. O acompanhamento foi feito pelo agendamento de consultas no ambulatório, por convocação por cartas e telefonemas. RESULTADOS: Dos 270 pacientes com pancreatite crônica, acompanhados pelo Serviço, 74 (27,4% foram operados. Destes 74 pacientes, 97,7% eram do sexo masculino e a idade variou de 15 a 63 anos, com média de 39,4 anos para alcoolistas e 33,1 para aqueles com outras etiologias. O alcoolismo foi a causa da doença em 68 pacientes (90,5% e os outros casos estiveram relacionados a hiperparatiroidismo(1, pancreatite hereditária (1, fibrose retroperitoneal (1 e em três casos a etiologia não foi definida. As seguintes causas únicas ou associadas definiram a indicação cirúrgica:1. dor em 44,6% dos pacientes; 2. compressão de vias biliares em 28,4%; 3. pseudocistos em 12,2%; 4. fístulas internas em 10,8%. Cinqüenta pacientes (67,5% foram submetidos a operações de derivação e 24 (32,5% a cirurgias de ressecção. Oito pacientes derivados (16,0% complicaram, ocorrendo três óbitos; dez ressecados (41,6% complicaram, com cinco óbitos. Os óbitos estiveram relacionados a abscessos, às deiscências e às hemorragias cirúrgicas. CONCLUSÕES: As cirurgias de derivação mostraram-se mais seguras e as complicações que evoluíram com infecção foram as mais graves e ocorreram com mais freqüência nas ressecções.

El adulto mayor en cirugía general

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Armando Quintana Proenza

2001-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal con 249 pacientes de 60 y más años de edad operados en el Servicio de Cirugía General de los hospitales Clinicoquirúrgico Docente "Amalia Simoni" y General Docente "Martín Chang Puga" de la provincia Camagüey en un bienio. Más de la mitad de los pacientes tenían entre 60 y 69 años de edad, con predominio del sexo masculino, en una relación de 1,9:1. El mayor número de cirugía de urgencia se realizó en personas mayores de 70 años. La hernia de la pared abdominal fue el diagnóstico operatorio más frecuente (49 %. La hipertensión arterial constituyó la enfermedad asociada de mayor relevancia. La sepsis predominó entre las complicaciones posoperatorias. La mortalidad global fue de 16,87 %. Más del 70 % de los pacientes pudo haber sido operado en edades más tempranas de la vida de haber recibido una orientación médica adecuada.A descriptive cross-sectional study was conducted among 249 patients aged 60 and over that were operated on at the Service of General Surgery of "Amalia Simoni" Clinical and Surgical Teaching Hospital and "Martín Chang Puga" General Teaching Hospital, in the province of Camagüey, in a biennium. More than half of the patients were aged 60-69, with predominance of males in a ratio 1.9:1.The highest number of emergency surgery was performed in individuals over 70. The hernia of the abdominal wall was the most frequent surgical diagnosis (49 %. Arterial hypertension was the most important associated disease. Sepsis prevailed among the postoperative complications. Total mortality was 16.87 %. More than 70 % of the patients could have been operated when they were younger if they had received an adequate medical guidance.

Rango de movilidad y resultados funcionales en tres diseños diferentes de artroplastia de rodilla primaria. Estudio Comparativo. [Range of motion and functional results in three different designs of total knee arthroplasty].

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Juan Pablo Bonifacio

2016-11-01

Full Text Available Introducción: El objetivo de este trabajo  fue analizar los resultados funcionales y el rango de movi­miento entre tres grupos de pacientes con ar­troplastia total de rodilla: dos utilizando prótesis de alta flexión y el otro con un diseño convencional. Materiales y Métodos: 64 pacientes fueron operados con prótesis total de rodilla  Zimmer NexGen®, y 34 pacientes operados con Optetrack ®  de alta flexión. Luego de la exclusión de pacientes;  22 pacientes  (grupo A fueron tratados con diseño de alta flexión de Zimmer, 21 pacientes (grupo B tratados con prótesis Zimmer convencional, y 25 pacientes (Grupo C con artroplastia  Optetrack® PS. La evaluación funcional se realizó con el Knee Society Score, el Western Ontario and McMaster Universities osteoathritis index y la escala analógica visual. Resultados:  En el posoperatorio, el promedio de flexión máxima del grupo A subió de 99° a 113º, con un aumento promedio de 14º, en el grupo B de 106° a 118º con una ganancia promedio de 12º y en el grupo C de 110° a 111° siendo la ganancia de 1°. Los resultados funcionales evaluados con KSS y el WOMAC presentaron mejorías en los tres grupos. Conclusión: Las evaluaciones clínicas funcionales son favorables en los tres diseños  evaluados. Este estudio muestra que no hay diferencias significativas en la flexión final lograda, y resultados funcionales entre los dos primeros diseños entre sí, si siendo estos significativamente superiores al diseño del tercer grupo luego de un año de seguimiento.  Palabras Claves: Prótesis total de rodilla, prótesis de alta flexión, prótesis convencionales, rango de movilidad

Corpo estranho intracardíaco: complicação da ventriculoauriculostomia

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Gilberto Machado de Almeida

1965-09-01

Full Text Available A ventriculoauriculostomia, apesar das complicações que pode determinar, continua a ser a técnica cirúrgica mais freqüentemente usada para o tratamento da hidrocefalia. Na literatura, existe referência a apenas três casos em que a extremidade inferior do sistema de derivação deslocou-se para o ventrículo direito. Nestes doentes o corpo estranho foi retirado ci-rùrgicamente. Apresentamos um caso operado segundo a técnica de Spitz-Holter, com embolização cardíaca pelo cateter jugular. O doente permanece há 22 meses com o corpo estranho no coração direito, porque a família não permitiu que fôsse realizada a cardiotomia.

Sobre la complejidad del Estado y las contrataciones administrativas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Armando Rodriguez García

2011-12-01

Full Text Available El tema de los contratos que celebra el Estado ha significado un tema de interés constante para el Derecho administrativo, debido a las particularidades que adoptan las figuras contractuales aplicadas en el sector público en el orden científico. Adicionalmente ese interés se ha incrementado con la ampliación del empleo de los contratos -con ocasión de los cambios operados por la globalización-. El enfoque que se ofrece a continuación apunta a la consideración de la complejidad presente en la acción pública, para así comprender mejor el entorno de los contratos públicos y su alcance, y obtener una clara perspectiva sobre lo que aporta el Derecho administrativo global.

Recent advances in navigation of underwater remotely operated vehicles

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Blanca Viviana Martínez Carvajal

2013-01-01

Full Text Available Se presenta una revisión de las publicaciones técnicas más significativas sobre la navegación de vehículos submarinos operados remotamente, con especial interés en la navegación inercial asistida. Se definen los sensores que se utilizan para su implementación, los algoritmos de estimación y los modelos que describen los sistemas de navegación. Con esta revisión, se concluye que la implementación de un estimador basado en los modelos cinemático y dinámico del vehículo ayuda a limitar el crecimiento del error de estimación, incluso cuando sólo está disponible la información proporcionada por una unidad de medición inercial.

Intubación nasotraqueal en el lactante

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lincoln de la Parte Pérez

1996-12-01

Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 250 lactantes operados de cirugía cardiovascular, en los cuales se realizó la intubación de la tráquea por vía nasal para la ventilación mecánica transoperatoria. La incidencia de complicaciones fue baja, y la más frecuente el sangramiento nasal, que se presentó en el 6 % de los pacientes. No hubo complicaciones fatalesA retrospective study of 250 nursing infants who underwent cardiovascular surgery and in whom nasotracheal intubation was used for the transoperative mechanical ventilation was carried out. The incidence of complications was low, and the most frequent one was nasal bleeding, which was present in 6 % of the patients. There were no fatal complications

Historia, memoria, pedagogía. Un debate que sigue abierto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sebastián Vargas Álvarez

2012-01-01

Full Text Available El artículo tiene como propósito reactivar el debate académico e investigativo en torno a las relaciones entre memoria, historia y pedagogía, teniendo en cuenta que se ha dado recientemente una renovación en el campo de la enseñanza/aprendizaje de la historia, pero que ha operado más en el plano teórico que en las prácticas educativas como tal. Así mismo, se socializa la experiencia de investigación en enseñanza/aprendizaje de la historia que un grupo de profesores de la Facultad de Educación de Uniminuto vienen realizando desde 2010 a partir del trabajo de campo en el Colegio El Salitre de Suba, Bogotá.

Malformação occipitocervical e síndrome de Arnold-Chiarí: bons resultados em um caso operado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diaulas Vidigal

1956-06-01

Full Text Available Relato de caso de paciente que apresentava sintomatologia de lesão difusa do tronco cerebral há 3 anos. Os exames complementares (radiografias simples, iodoventriculografia e perimielografia retrógrada permitiram diagnosticar occipitalização do atlas, subluxação da apófise odontóide e síndrome de Arnold-Chiari. Foi feito o alargamento cirúrgico da margem posterior do foramen magnum e laminectomia de C1 C2 e C3. Após 120 dias de imobilização em colete de gêsso até a altura da mandíbula foi dada alta ao paciente; o exame clínico, feito 7 meses após, mostrou ter sido permanente o resultado benéfico do ato cirúrgico.

Propriedades Mecânicas de Epóxis Utilizadas no Recobrimento Interno de Oleodutos e Gasodutos Mechanical Properties of Epoxy for Internal Coatings of Pipelines

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marysilvia Ferreira

2002-01-01

Full Text Available Propriedades mecânicas de recobrimentos a base de epóxi para aplicação in situ em dutos de transporte na indústria petrolífera foram avaliadas. Os recobrimentos foram aplicados sobre substratos de aço carbono submetidos a dois diferentes padrões de tratamento superficial (ST3 e SA2½ e avaliou-se a influência do mesmo em propriedades tais como adesão, impacto, dureza e desgaste do material. Observou-se que a falha de adesão ocorre por diferentes mecanismos dependendo do material do recobrimento e da preparação da superfície. Desgaste ocorre basicamente por mecanismo abrasivo embora se tenha observado desgaste adesivo significativo em alguns casos, dependendo do material e do padrão de tratamento da superfície. Resultados de microdureza indicaram, como esperado, ser esta uma propriedade inerente ao material, não sendo afetada pelo padrão de limpeza da superfícieMechanical properties of epoxy based coating materials suitable for in-situ internal application in gas/oil pipelines were studied. Coatings were applied on carbon steel substrates submitted to two different surface preparation procedures (ST3 and SA2½ and the effect from surface treatment on coating adhesion, impact, hardness and wear was evaluated. It was found that adhesion failure occurs through distinct mechanisms depending on coating material and surface preparation. Wear occurs mostly by abrasive mechanism, although adhesive wear was found to be significant in some cases also depending on material and surface. Microhardness, as expected, was found to be a coating property not unaffected by surface treatment.

Developing pipeline risk methodology for environmental license permit; Metodologia para avaliacao do risco em dutos, no licenciamento ambiental

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Arruda, Paulo; Naime, Andre [Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renovaveis (IBAMA), Brasilia, DF (Brazil). Diretoria de Licenciamento e Qualidade Ambiental; Serpa, Ricardo [Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental (CETESB), Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Analise de Riscos; Mendes, Renato F. [PETROBRAS Engenharia, RJ (Brazil); Ventura, Gilmar [TRANSPETRO - PETROBRAS Transportes, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

Some new pipelines undertakings aim to establish connection between gas provinces in the Southeast and consumers in the Northeast of Brazil, in order to supply medium consuming centers and regions with minor potential of development. Consulting companies are carrying out Environmental Assessments studies and among them is the Risk Analyses of these pipeline transmission systems, in order to receive environmental permits by IBAMA, the Federal Brazilian Environmental Agency. In addition, existing interstate pipeline systems which are under IBAMA regulation will also require the same attention. For the purpose of defining a Pipeline Risk Analysis Protocol with methodology and risk criteria, with minimum risk analysis information on a comprehensive process, it has been decided for a 'tour de force' formed by experts from IBAMA and PETROBRAS engineers. The risk assessment protocol is focus on the risk to communities in the neighborhood of these pipelines and on the potential damage to the environment near and far from the ROW. The joined work ended up in two protocols, which attempt to provide environmental license permits for oil pipeline and gas pipelines with minimum contents for risk analysis studies. Another aspect is the environmental risk that has been focused on the contingency plan approach, since there are no consolidated environmental risk criteria for application as a common worldwide sense. The environmental risk mapping - MARA methodology will indicate areas with potential to be affected by leakages along a pipeline system. (author)

Inspection of non-piggable pipelines at PETROBRAS-UN Bahia; Inspecao de dutos nao-pigaveis na PETROBRAS-UN Bahia

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alves, Luis F.C.; Lopes, Paulo R. [PETROBRAS, Salvador, BA (Brazil). Unidade de Negocios da Bahia

2005-07-01

PETROBRAS has made a huge effort to inspect and rehabilitate its pipeline net, mainly over the past 10 years. Currently, E and P inspection teams are being challenged to find feasible solutions for the inspection of non-piggable pipelines, so named because they have unsuitable geometry and/or operating conditions for usual in-line inspections. Inside this pipeline category, flow lines, injection and distribution lines and even non-metallic pipelines may be highlighted. This paper presents the results of tests and developments of new inspection tools for the inspection of non piggable pipelines, future tests to be performed in PETROBRAS/E and P Bahia (UN-BA) and some inspection cases in which the operating conditions hinder the run of smart pigs. (author)

Geo positioning application in pipeline repair and planning; Planejamento e reparo de dutos com a aplicacao de georreferenciamento

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sacramento, J. Paulo; S., Sandra A. Cirilo L. da; Freitas, Fabiano A.S. de [TRANSPETRO - PETROBRAS Transportes, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

The application of geo-position in the repair of pipelines, with the integration of GIS (Geographic Information Systems), inertial pig and GPS (Global Position Systems) make a change and advance in the procedures of correlation for the localization of defects informed by inspection pig. With this new procedure, already in application in pipelines of TRANSPETRO, we are getting profits with the planning to the repair services, through the anticipated knowledge of the places of intervention, reduction of the risks exposition hours in the hollowing of ditches and reduction of up to 25% in the cost of the pipeline repair. (author)

El Planetario Móvil de la Municipalidad de la ciudad de Córdoba

Science.gov (United States)

Suárez, F. E.; Campos, M.; Goldes, G. V.; Carranza, G. J.; Romero, R.; Juri, H. O.

Se describen las características y operatoria del nuevo Planetario Móvil. Se trata de un equipamiento de propiedad de la Municipalidad de la Ciudad de Córdoba que es operado por personal y en el predio de la Universidad, en virtud de un convenio suscripto entre ambas instituciones. El planetario consta de una cúpula inflable y de un proyector con programas alternativos que incluyen temas de astronomía, geografía, biología y medio ambiente, entre otros. En la actualidad opera en las instalaciones del Pabellón Argentina de la Ciudad Universitaria y recibe delegaciones escolares de todo el territorio provincial. El Planetario Móvil es parte de un proyecto más amplio de divulgación científica en el cual interactúan la Universidad y el Municipio.

Gender mainstreaming y agua. El Programa Nacional Hídrico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Verónica Vázquez-García

2011-01-01

Full Text Available Desde la Conferencia sobre la Mujer realizada en 1995 en Beijing, el gender mainstreaming (GM se ha convertido en la principal herramienta de los gobiernos para promover la equidad de género. El presente artículo revisa los logros del GM en la política ambiental mexicana mediante el análisis de tres programas operados por la Semarnat: el Programa Equidad de Género, Medio Ambiente y Sustentabilidad (2002-2006, el Programa Hacia la Igualdad de Género y la Sustentabilidad Ambiental (2007-2012 y el Programa Nacional Hídrico (2007-2012. A partir de este análisis se hacen propuestas para incorporar la perspectiva de equidad de género en el diseño e implementación de políticas de gestión del agua en el país.

Resultados del tratamiento quirúrgico de los aneurismas del complejo cerebral anterior-arteria comunicante anterior

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Armando Alemán Rivera

2001-06-01

Full Text Available Se realiza un estudio de 30 pacientes con aneurismas localizados en el complejo de la arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior (ACoA, operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario "Arnaldo Milián Castro", durante un período de 7 años. Se analizan variables tales como edad, sexo, estado neurológico preoperatorio, momento quirúrgico, complicaciones y estado al egreso. La mortalidad general fue del 10 %The authors carried out a study in 30 patients with aneurysms located in the anterior communicating artery-anterior cerebral complex (ACA-ACC, that were operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital, during a period of 7 years. Variables such as age, sex, preoperative neurologic state, surgical moment, complications and status on discharge were analyzed. General mortality was 10 %

Los Niños Soldado, Reto de un Nuevo Modelo de Seguridad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Arellano Velasco

2004-01-01

Full Text Available El panorama general de la investigación sobre el tema de los niños soldado muestra que, hasta el momento, los esfuerzos realizados para impulsar la adopción de mecanismos que ayuden a frenar este fenómeno han fracasado, ya que pese a ellos, el número de niños soldado en el mundo continúa en aumento. No obstante, aún no se ha analizado el porqué de este hecho, que en mi opinión ha sido originado por la militarización de la seguridad, política que no sólo ha sido motor del uso y participación de niños en conflictos armados sino que además ha operado de freno a la erradicación de dichas prácticas.

Hidatidosis humana: ecografía de campo para la determinación de grupos de alto riesgo en la evaluación de un programa de control

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edmundo Larrieu

1989-08-01

Full Text Available El desarrollo de equipos ultrasonográficos portátiles ha permitido incorporar esta técnica a los métodos de detección precoz de la Hidatidosis Humana. En esta experiência fueron efectuadas 690 ecografias, hallándose un 5.51% de imágenes compatibles en población general y un 12.24% en grupos de riesgo (convivientes de casos operados. Se observo una disminución significativa de los porcentajes de infección en el hombre en población general en Ias áreas bajo programa de control, utilizándose Ias encuestas ecográficas para esta determinación. Se concluyó sobre la posibilidad de incorporar la ecografía a los sistemas de vigilância epidemiológica de la hidatidosis humana.

LA CUEVA CHIQUITA O DE ÁLVAREZ (CAÑAMERO, CÁCERES: RECIENTES INTERVENCIONES Y REVISIÓN DE SUS MANIFESTACIONES RUPESTRES

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José Julio García Arranz

2011-10-01

Full Text Available Las labores de limpieza sistemática efectuadas en los paneles pintados y grabados de la Cueva Chiquita (Cañamero, Cáceres durante los meses de junio y julio de 2008 con el fin de acondicionar su interior y entorno para la visita pública, acompañadas de los oportunos sondeos arqueológicos y análisis de pigmentos, han posibilitado la revisión y recuperación para el público de uno de los conjuntos de pintura rupestre esquemática más tempranamente conocidos y más notables de la Alta Extremadura. En el presente trabajo se detallan las principales conclusiones de estos nuevos estudios operados en el abrigo, junto a una relectura de sus figuraciones rupestres favorecida por la mejora de su visibilidad.

Correção cirúrgica da esotropia progressiva do alto míope pela técnica de Yamada: relato de dois casos Surgical correction of progressive high myopic esotropia by Yamada's technique: report of two cases

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Fábio Ejzenbaum

2005-08-01

Full Text Available A "esotropia fixa progressiva" se apresenta como um quadro de esotropia progressiva, em adultos altos míopes, que aumenta até que os olhos fiquem fixos numa esotropia de grande ângulo, geralmente associada a hipotropia, e que tem fracos resultados cirúrgicos. O objetivo deste trabalho é descrever a abordagem cirúrgica de 2 pacientes com "esotropia fixa adquirida progressiva" que foram operados segundo a técnica de Yamada (hemitransposição dos retos lateral e superior, e obtiveram bom resultado pós-operatório."Progressive esotropia fixus" is a disease present in high myopic patients with a large angle esotropia associated with hypotropia with poor surgical results. This paper has the purpose to describe Yamada's surgical technique (hemitranspositions of the superior rectus and lateral rectus applied to 2 patients with good surgical results.

Revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea em idosos: análise da morbidade e mortalidade Off-pump myocardial revascularization in the elderly: analysis of morbidity and mortality

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Ana Maria Rocha Pinto e Silva

2008-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a evolução intra-hospitalar de doentes com 70 anos de idade ou mais, submetidos a revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea, com uso de shunt intracoronário, operados na urgência, emergência e eletivamente. MÉTODOS: Foram submetidos à cirurgia 87 doentes com idade entre 70 e 92 anos de julho de 1989 a julho de 2005. Dos 87 doentes, 50 (57,5% eram portadores de angina instável, sendo três (3,4% na vigência de infarto agudo do miocárdio. Foram operados em caráter de emergência e urgência 31 (35,6% doentes. De todo o grupo, havia 13 (14,9% doentes com infarto ocorrido em até 30 dias e 34 (39,1% com infarto ocorrido há mais de 30 dias. RESULTADOS: As complicações mais freqüentes foram: fibrilação atrial (32,2%, insuficiência cardíaca congestiva (12,6%, broncopneumonia (10,3%, sepse (3,4%, infarto agudo do miocárdio peri-operatório (2,3%, mediastinite (1,1%, acidente isquêmico transitório (1,1%, pneumotórax (1,1%. O tempo médio de intubação foi de 18,50±19,09 horas; permanência em UTI, 2,92±2,03 dias, e hospitalar, 10,55±7,16 dias. Apenas nove (10,3% doentes receberam concentrado de hemácias no pós-operatório e nenhum foi reoperado por sangramento. A mortalidade hospitalar foi de 4,6%. CONCLUSÃO: Em doentes acima de 70 anos, operados na emergência, urgência e eletivamente, a revascularização do miocárdio sem extracorpórea com shunt intracoronário apresentou adequada evolução pós-operatória e baixos índices de complicações e mortalidade em relação à população estudada.OBJECTIVE: To analyze the in-hospital outcome of elderly patients aged 70 years and older who underwent off-pump coronary artery bypass graft surgery with an intraluminal shunt in urgent, emergent, and elective coronary revascularizations. METHODS: From July 1989 to July 2005, we analyzed 87 patients ranging in age from 70 to 92 years. Of the 87 patients enrolled, 50 (57.5% patients had

Cirurgia monocular para esotropias de grande ângulo: um novo paradigma Monocular surgery for large-angle esotropias: a new paradigm

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Edmilson Gigante

2009-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar a viabilidade da cirurgia monocular no tratamento das esotropias de grande ângulo, praticando-se amplos recuos do reto medial (6 a 10 mm e grandes ressecções do reto lateral (8 a 10 mm. MÉTODOS: Foram operados, com anestesia geral e sem reajustes per ou pósoperatórios, 46 pacientes com esotropias de 50δ ou mais, relativamente comitantes. Os métodos utilizados para refratometria, medida da acuidade visual e do ângulo de desvio, foram os, tradicionalmente, utilizados em estrabologia. No pós-operatório, além das medidas na posição primária do olhar, foi feita uma avaliação da motilidade do olho operado, em adução e em abdução. RESULTADOS: Foram considerados quatro grupos de estudo, correspondendo a quatro períodos de tempo: uma semana, seis meses, dois anos e quatro a sete anos. Os resultados para o ângulo de desvio pós-cirúrgico foram compatíveis com os da literatura em geral e mantiveram-se estáveis ao longo do tempo. A motilidade do olho operado apresentou pequena limitação em adução e nenhuma em abdução, contrariando o encontrado na literatura estrabológica. Comparando os resultados de adultos com os de crianças e de amblíopes com não amblíopes, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre eles. CONCLUSÃO:Em face dos resultados encontrados, entende-se ser possível afirmar que a cirurgia monocular de recuo-ressecção pode ser considerada opção viável para o tratamento das esotropias de grande ângulo, tanto para adultos quanto para crianças, bem como para amblíopes e não amblíopes.PURPOSE: To demonstrate the feasibility of monocular surgery in the treatment of large-angle esotropias through large recessions of the medial rectus (6 to 10 mm and large resections of the lateral rectus (8 to 10 mm. METHODS: 46 patients were submitted to surgery. They had esotropias of 50Δor more that were relatively comitant. The patients were operated under general

Revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea: resultados da experiência de 18 anos de sua utilização Myocardial revascularization without extracorporeal circulation: results from 18 years experience

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Luciano F. AGUIAR

2001-03-01

Full Text Available Introdução: A revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (CEC é hoje alternativa de revascularização em expansão não estando ainda bem definidos os limites de sua aplicabilidade. Os autores revêem sua casuística global e discutem as indicações ideais do procedimento baseados nos resultados obtidos. Casuística e Métodos: São analisados 2.495 pacientes operados sem CEC de outubro de 1981 a setembro de 1999 de um total de 10.656 pacientes revascularizados no período (23,4%. As idades variaram de 32 a 90 anos, mediana 59, e o sexo masculino predominou (67%. Insuficiência coronária crônica foi responsável por 70,8% das indicações operatórias e a maioria dos pacientes recebeu 2 pontes (51,5%. Resultados: A mortalidade (30 dias global foi de 1,9% (48/2495 e a morbidade referente a eventos maiores foi significativamente menor em um subgrupo deste material que foi prospectivamente. Apenas 45% dos operados necessitaram de transfusão sangüínea contrastando com 90,5% dos operados com a técnica convencional. A aplicabilidade da técnica que no global foi de 23% nos últimos três anos foi de 36,8%, 35, l% e 42,2%. Conclusão: A revascularização do miocárdio sem CEC é alternativa segura de tratamento da insuficiência coronária observando-se um aumento progressivo de sua aplicação nos últimos anos. Permite o tratamento de um subgrupo de pacientes com baixa mortalidade hospitalar e menor incidência de complicações pós-operatórias, devendo seu uso ser expandido nos próximos anos com a introdução dos estabilizadores, manobras especiais e a revascularização funcional.Introduction: Myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass is today an increasing alternative of revascularization although the limits of applicability are still to be defined. The authors review a series of cases and discuss its indications based upon their results. Patients and Methods: There were analyzed 2495

Aplicação da via curta para remoção biológica de nitrogênio de lixiviado de aterro sanitário utilizando reator em batelada sequencial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Felipe Tavares De Santana

2015-12-01

Full Text Available A presente pesquisa teve o objetivo de estudar a remoção biológica de nitrogênio amoniacal (N-NH3 e matéria orgânica biodegradável presente em lixiviado de aterro sanitário, aplicando a nitrificação por meio da via curta, operando um reator de polietileno, em bateladas sequenciais, com volumes úteis superiores a 400 L, ou seja, em escala piloto, aerado por meio de compressor de 1 cv. O experimento foi realizado no aterro sanitário em operação há onze anos, localizado no município de Camaçari - Bahia e operado pela empresa LIMPEC, responsável pelos serviços de coleta, transporte e destinação final dos resíduos sólidos urbanos e industriais não perigosos, gerados nos municípios de Camaçari e Dias D’Ávila, Bahia. O experimento foi conduzido durante 165 dias. Foram realizados: 7 (sete ciclos de tratamento utilizando razões de troca volumétrica de 10% e aerando o conteúdo do reator por 18 horas; 5 (cinco ciclos com razão de troca volumétrica de 20% e aerando o conteúdo do reator por 18 horas e, finalmente, 7 (sete ciclos com razão de troca volumétrica igual a 20% e aerando o conteúdo do reator por 24 horas. Todos os ciclos de tratamento foram operados com o conteúdo do reator a temperatura ambiente, sem correção de pH, e a concentração de oxigênio dissolvido (OD, durante a aeração, foi sempre inferior a 1,0 mg O2/L. Os melhores resultados de eficiência de remoção de poluentes de interesse foram obtidos quando o sistema foi operado com RTV iguais a 10 e 20% e tempos de aeração iguais a 18 e 24 horas respectivamente. Nessas condições operacionais, a remoção de N-NH3 variou entre 56 e 100%, correspondendo a concentrações efluentes entre 0,0 e 84,0 mg N-NH3/L, ou seja, durante 11 ciclos de tratamento o efluente atendeu à Resolução CONAMA 430/2011. O alcance do acúmulo de nitrito, avaliado por meio da razão nitrito/nitrogênio oxidado, mostrou-se estável durante todo o experimento. Ao longo

Hábitos de vida e principais sintomas de pacientes com câncer colorretal operados no Conjunto Hospitalar de Sorocaba

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ronaldo Antonio Borghesi

2016-10-01

Full Text Available Introdução: O câncer colorretal (CCR é a terceira neoplasia mais frequente no mundo ocidental. Os sintomas mais observados antes do diagnóstico do CCR são: dor abdominal, sangramento anal, emagrecimento, massa abdominal palpável e alteração do hábito intestinal. Os hábitos de vida, herança familial e idade avançada consistem em fatores importantes para o risco de desenvolvimento da doença e a heterogeneidade dos hábitos alimentares de diversas regiões do mundo apresenta influência na sua instalação. Objetivos: Relacionar os hábitos de vida, principalmente alimentares, e herança genética na instalação do câncer colorretal, bem como suas manifestações clínicas. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal descritivo realizado no Conjunto Hospitalar de Sorocaba, com aplicação de questionário alimentar e sociodemográfico. Resultados: A maioria apresentou história de câncer na família e sobrepeso ou obesidade. A hipertensão arterial sistêmica foi a comorbidade mais associada. A quantidade de ingestão de frutas e verduras superou pouco a ingesta de embutidos e carnes gordas. O sangramento foi o sinal mais comum. Conclusões: O baixo contingente impossibilitou a associação estatística entre as variáveis estudadas e a instalação e apresentação sintomática do câncer colorretal, apesar de inúmeros estudos evidenciarem relação benéfica no consumo de frutas legumes e verduras na prevenção desta doença e maléfica no abuso de embutidos e carnes gordas.

Baia de Guanabara pipelines - rehabilitation and integrity management; Reabilitacao e gerenciamento da integridade dos dutos da Baia de Guanabara

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Souza, Ricardo D. de; Matsuura, Minoru [TRANSPETRO - PETROBRAS Transportes, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2003-07-01

In 2001 PETROBRAS implemented a new Standard for Pipeline Structural Integrity Management of PETROBRAS (PID). All pipelines operated by PETROBRAS had to be adapted to the new requirements imposed by this Standard. When this standard was applied to the Guanabara Bay pipeline many facilities had to be adapted, new inspection procedures implemented and inspection reports reviewed. The first action was to map all pipelines, using a range of techniques, to determine their accurate 3D position. The sections not buried were inspected by divers to identify free spans that exceeded the recommended limits. Launchers were installed in the lines going to the piers to allow in-line inspection. This inspection detected many dents caused by vessels, internal corrosion and external corrosion in the inter-tidal zone. The corrosion monitoring system was redesigned and new monitoring points were installed to provide more accurate information on the high risk areas. The cathodic protection system was adapted to provide remote monitoring and data analysis. A new routine of geotechnical inspections, on-shore inspections and helicopter surveys has been implemented. Defects identified by the in-line inspection have been assessed in a conservative way and all lines have been hydrostatically tested to demonstrate continued fitness for purpose. (author)

Factors related to external loads in buried pipelines; Consideracoes quanto as variaveis relacionadas ao carregamento externo em dutos enterrados

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Provenzano, Carlos E.C.; Silva, Breno S.; Fernandes, Lincoln F.; Santos Junior, Sergio J.F. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Louzada, Carlos H.C.M.

2005-07-01

Work of heavy equipment or vehicles above existent right-of-ways, may cause undesired external overload at buried pipelines in operation. The effect of these loads shall be analyzed considering the deflections and stresses on the pipelines. The major variables, nominal diameter, thickness, material, soil parameters, operation pressure and external loads shall be related and verified according to the limits from original project. Cases when the external loads cause higher efforts, the traffic over the pipelines shall be restricted in order to avoid damages. In other cases, it may be adapted to any technical alternatives to modify the parameters in such a way to make possible work above the right-of-way, such as increase the machine support area, increase backfill covering, a reduction in the internal operation pressure in a short time, etc. This work presents the study on the parameters used to establish the maximum allowable external loads over buried pipelines in operation. (author)

Ability for construction of administrative serve from gas pipelines; Competencia para constituicao de servidao administrativa dos dutos de gas

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Souza Neto, Gaudencio Jeronimo de; Araujo, Izabella Maria Medeiros e; Mendonca, Fabiano Andre de Souza [Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Natal, RN (Brazil). Faculdade de Direito

2004-07-01

The work in focus longs for to elucidate the relative question to the institution of administrative servitude for the passage of the natural gas ducts. Preliminarily, we will deal with the question of the the citizen's access of fuels, dedicating to the social function of the national system of supplying. We objectify to demonstrate the importance of the industry of the natural gas for the economic development of the country because it's an energy alternative to oil, more vulnerable to the oscillations of the international market. In this context, we stand out the relevance of the activities of transport and distribution as way of access to the natural gas and the necessary legal instrument to the viability of these activities, that it is the administrative servitude, through which the passage of the gas-lines in particular properties is possible. We will define who in the State is competent to declare the public utility of areas to institute the servitude and to forward the resultant of the authorization of the administrative proceeding. The used criterion is the principle of the predominance of the interest, that it is the general principle of the distribution of the abilities in the Federal Constitution. (author)

Asociacionismo y cuestión nacional en el Sahara Occidental

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Isaías Barreñada

2012-12-01

Full Text Available Desde mediados de la década pasada se ha operado una emergencia de la contestación política saharaui en los territorios ocupados por Marruecos. Este fenómeno se debe a varios factores entre los que cabe destacar los escasos resultados de las negociaciones políticas auspiciadas por Naciones Unidas, los cambios políticos operados en Marruecos, la frustración de la población saharaui ante la intensificación de la colonización y una creciente sensación de discriminación. Las protestas están en gran medida estructuradas por un tejido de asociaciones, la mayor parte de ellas alegales, que han hecho de la defensa de los derechos humanos su principal eje de actuación. Sus miembros son tanto antiguos militantes políticos como jóvenes que sólo han conocido la ocupación. El artículo aborda el proceso de articulación de estas asociaciones, sus actuaciones, sus nexos con Marruecos y con el resto de los saharauis, y presta especial atención a su carácter sustitutivo ante la imposibilidad de libre organización de los nacionalistas e independentistas. Since the middle of the last decade a growing political protest has emerged in Western Sahara occupied by Morocco. This phenomenon has been caused by several factors: the little results of the political negotiations under the United Nations, the political changes operated in Morocco, the frustration of the Sahrawi population facing the colonization and an increasing sensation of discrimination. To a great extent the protests are structured by associations, most of them non-legal, which have made of the defense of the human rights their main axis of performance. Most of their members are former political militants as young people who have only known the occupation. The article approaches the process of joining these associations, their performances, their ties with Morocco and the other Sahrawi, and gives special attention to its substitute character before the impossibility of free

Tuberculum sellae meningiomas: surgical considerations Meningiomas do tuberculo selar: aspectos cirúrgicos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Alberto Landeiro

2010-06-01

Full Text Available We report our experience on the treatment of tuberculum sellae meningiomas (TSMs regarding the involvement of the optic canal and clinical outcomes. We reviewed 23 patients who were operated on between January 1997 and December 2008. The surgical approach was unilateral subfrontal supraorbital osteotomy in one piece. Attempts were made to improve visual function via extra/intradural unroofing of the optic canal, which released the optic nerve. Visual symptoms were present preoperatively in 21 patients, and two patients were asymptomatic. Visual acuity remained intact in 6 patients, improved in 10, was unchanged in 5 patients, and worsened in 2 patients. The postoperative visual field was normal or improved in 17 patients, unchanged in four patients, and worsened in two patients. The optic canal and clinoid were drilled extradurally in eight patients and intradurally in nine patients. Total resection of TSMs was achieved in 19 patients. Incomplete resection occurred in two patients. Decompression of the optic canal seemed to increase the visual outcome.Apresentamos nossa experiência em 23 pacientes operados com meningiomas do tubérculo da sela, com enfoque na descompressão do nervo óptico e nos sintomas visuais do pós-operatório. Vinte e três pacientes com meningiomas do tubérculo da sela foram operados entre janeiro de 1997 e dezembro de 2008, através do acesso subfrontal via ostetomia supraorbital. Remoção do teto do canal óptico por via extra ou intradural foi realizada em 17 pacientes. Sintomas visuais no pré-operatório ocorreram em 21 pacientes, 2 eram assintomáticos. Melhora visual ocorreu em 10, permaneceu inalterada em 5 e piorou em 2 pacientes. No pós-operatório o campo visual normalizou-se em 17 pacientes, permaneceu inalterado em 4 e diminuiu em 2. Descompressão dos nervos ópticos foi realizada em 17 pacientes. Ressecção total dos meningiomas do tubérculo da sela foi possível em 19 pacientes. Abertura do canal �

Câncer de vesícula biliar: experiência de 10 anos em um hospital de referência da Amazônia

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Geraldo Ishak

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os aspectos epidemiológicos-cirúrgicos dos pacientes com câncer de vesícula biliar (CAVB atendidos em um Hospital Universitário de Belém/PA, no período de 1999-2009. MÉTODOS: estudo observacional, retrospectivo, descritivo-analítico de fonte secundária dos pacientes com diagnóstico de CAVB, no período de 1999-2009. Foram analisados 75 prontuários, sendo 34 pacientes estudados. As informações coletadas foram utilizadas para o estadiamento tumoral TNM do CAVB e para a caracterização clínico-cirúrgica da população estudada. RESULTADOS: 79% eram do sexo feminino, com média de idade de 66,2±11 anos e tempo de sintomatologia de 10,8±17,2 meses, não obtendo relação estatística com o estadio da doença. Dor no hipocôndrio direito, náuseas e icterícia predominaram como sinais/sintomas. A litíase biliar esteve presente em 91% dos casos, sendo positiva em 100% dos pacientes com estadios I/II. A sensibilidade ultrassonográfica para sugestionar o CAVB no pré-operatório foi 14,28%. A operação mais executada foi a colecistectomia simples, tendo como achado intra-operatório predominante, invasão hepática. O adenocarcinoma foi o tipo histológico preponderante, com destaque para os estadios III e IV. CONCLUSÃO: A série estudada apresentou alta incidência de litíase biliar, o adenocarcinoma com estadio avançado foi o mais prevalente. acarretando um pequeno índice de operações com intenção curativa, 30% dos pacientes operados, e uma taxa de mortalidade de 21%. A valorização dos sintomas e a investigação precoce por exames de imagem poderiam favorecer o tratamento, em fases iniciais do CAVB, proporcionando um melhor prognóstico para os pacientes operados.

Transanal rectopexy - twelve case studies

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Rubens Henrique Oleques Fernandes

2012-06-01

Full Text Available OBJECTIVES: This study analyzed the results of transanal rectopexy and showed the benefits of this surgical technique. METHOD: Twelve patients were submitted to rectopexy between 1997 and 2011. The surgical technique used was transanal rectopexy, where the mesorectum was fixed to the sacrum with nonabsorbable suture. Three patients had been submitted to previous surgery, two by the Delorme technique and one by the Thiersch technique. RESULTS: Postoperative hospital stay ranged from 1 to 4 days. One patient (8.3% had intraoperative hematoma, which was treated with local compression and antibiotics. One patient (8.3% had residual mucosal prolapse, which was resected. Prolapse recurrence was seen in one case (8.3%. Improved incontinence occurred in 75% of patients and one patient reported obstructed evacuation in the first month after surgery. No death occurred. CONCLUSION: Transanal rectopexy is a simple, low cost technique, which has shown good efficacy in rectal prolapse control.OBJETIVO: O presente estudo analisou os resultados da retopexia pela via transanal e expôs os benefícios desta técnica cirúrgica. MÉTODO: Doze pacientes com prolapso foram operados no período de 1997 a 2011. A técnica cirúrgica usada foi a retopexia transanal, onde o mesorreto foi fixado ao sacro com fio inabsorvível. Três pacientes tinham cirurgia prévia, dois pela técnica de Delorme e um pela técnica de Thiersch. RESULTADOS: A permanência hospitalar pós-operatória variou de 1- 4 dias. Uma paciente (8,3% apresentou hematoma transoperatório que foi tratado com compressão local e antibioticoterapia. Um paciente apresentou prolapso mucoso residual (8,3%, que foi ressecado. Houve recidiva da procidência em um caso (8,3%. A melhora da incontinência ocorreu em 75% dos pacientes e uma paciente apresentou bloqueio evacuatório no primeiro mês após a cirurgia. Não houve mortalidade entre os pacientes operados. CONCLUSÃO: A retopexia transanal é uma t

Estudo da incidência de coledocolitíase em pacientes com colecistite calculosa aguda e crônica submetidos à colecistectomia vídeolaparoscópica

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Sidney Moreno Gil

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência da coledocolitiase em pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica, portadores de colecistopatia calculosa aguda e crônica. O presente estudo, também, analisa se a era laparoscópica modificou a incidência e a história natural da litíase da via biliar quando compara os dados da literatura com os índices do Grupo estudado. MÉTODO: O estudo foi realizado em um Grupo de 946 pacientes, distribuídos em Grupo A de 214 pacientes de 1991-1995 e Grupo B de 732 pacientes de 1999-2007 colecistectomizados pelo método laparoscópico. O critério diagnóstico de coledocolitíase foi estabelecido por colangiofluoroscopia de rotina em todas as operações. RESULTADOS: A incidência total de coledocolitiase no Grupo A de 9,8% e no B de 5,8% não mostram diferença estatística significativa entre si e com a literatura mundial (p=0,08.Nos pacientes operados por colecistite aguda também não se observou diferença estatística entre o grupo A e B na incidência de litíase da via biliar( p=0,8. A análise dos dados nos pacientes operados por colecistite crônica revela uma taxa de coledocolitíase menor no Grupo B de 3,7% com significância estatística do que no A de 8,4% p=0,03. CONCLUSÃO: O presente estudo revela uma diminuição expressiva na incidência de coledocolitiase no Grupo B em relação ao A e a literatura mundial quando a indicação cirúrgica ocorre na fase não complicada da doença litiásica biliar. O estudo também demonstra um aumento significativo na indicação da colecistectomia laparoscópica eletiva mais precoce no Grupo B como já observado em diversas publicações da literatura médica.

Endoscopic endonasal transsphenoidal approach for pituitary adenomas: technical aspects and report of casuistic Abordagem endoscópica endonasal para adenomas de hipófise: aspectos técnicos e relato de casuística

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Américo Rubens Leite dos Santos

2010-08-01

Full Text Available OBJECTIVE: Analyse technical aspects, effectiveness and morbidity of the endoscopic endonasal transphenoidal approach for pituitary adenomas. METHOD: From January 2005 to September 2008, 30 consecutive patients underwent endoscopic endonasal resection of pituitary adenomas with a follow up from 3 to 36 months. Their medical charts were retrospectively analysed. RESULTS: There were 18 women and 12 men, mean age 44 years (range 17-65 yr. Among the 30 patients, 23 had macroadenomas and 7 microadenomas. Twelve patients had non-functioning tumors, 9 had ACTH-secreting tumors, 8 had GH-secreting tumors and 1 prolactinoma. Complete resection and hormonal control was achieved in all microadenomas. Macroadenomas were completely removed in 6 patients, subtotal resection in 6 and partial resection in 11. Three patients had diabetes insipidus and 5 had CSF leaks treated with lumbar drainage. CONCLUSION: The endonasal endoscopic approach for pituitary tumors is effective and has low morbidity.OBJETIVO: Analisar aspectos técnicos, eficácia e morbidade do acesso transesfenoidal endonasal endoscópico para adenomas hipofisários. MÉTODO: Estudo retrospectivo de trinta pacientes consecutivos submetidos à ressecção endoscópica endonasal de adenomas hipofisários, entre janeiro de 2005 e setembro de 2008, com seguimento pós-operatório entre três e 36 meses. RESULTADOS: Foram operados 18 mulheres e 12 homens com idades variando entre 17 e 65 anos (média 44 anos. Entre os 30 casos operados, 23 eram macroadenomas e sete microadenomas. Doze pacientes apresentavam adenomas não-funcionantes, nove tumores secretores de ACTH, oito tumores secretores de GH e um prolactinoma. Ressecção macroscópica completa e controle endócrino foram conseguidos em todos microadenomas. Ressecção dos macroadenomas foi completa em seis pacientes, subtotal em seis e parcial em seis casos. Três pacientes desenvolveram diabetes insipidus e cinco tiveram fístula liqüórica p

Reflexões sobre o trauma cardiovascular civil a partir de um estudo prospectivo de 1000 casos atendidos em um centro de trauma de nível I: a prospective study from 1000 cases

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Ricardo Costa-Val

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os dados referentes a uma grande série de casos de traumas cardiovasculares exclusivamente civil operados em um único centro de trauma brasileiro. MÉTODO: Trata-se de um estudo de coorte, prospectivo, descritivo e analítico registrados entre os anos de 1998 - 2005. RESULTADOS: No período foram operados 1000 casos que acometeram principalmente homens jovens devido a armas de fogo, armas brancas/vidros e trauma contuso e cuja topografia das lesões se deu na seguinte ordem: abdominais, cervicais, torácicas e extremidades. As três síndromes mais comuns a admissão foram: hemorrágica, isquêmica e hemorrágica/isquêmica. No entanto, 34.6% dos pacientes estavam em choque hipovolêmico grave e em 85% da casuística havia lesões não cardiovasculares associadas. A maioria dos pacientes foi submetida a tratamento cirúrgico sem propedêutica específica, mas 14% destes foram reoperados devido à síndrome compartimental, trombose aguda e/ou hemorragia grave. A taxa de amputação foi de 5.5% e da mortalidade de 7.5%, estando correlacionada com choque hipovolêmico grave ou síndrome da resposta inflamatória sistêmica. Lesões CCV isoladas ocorreram em 15% dos casos com taxa de letalidade global de 41%, sendo 22% venosa, 47% arterial e 81% cardíaca, proporcionando diferença significativa entre lesões cardíacas versus arteriais e venosas associadas (p = 0,01; odds ratio de 7.37 e lesões arteriais versus venosas (p = 0,01; odds ratio de 3.17. CONCLUSÃO: Esta grande série de casos demonstrou ser o homem jovem o mais acometido devido principalmente à violência interpessoal e os acidentes automobilísticos, que envolvem na maioria das vezes as extremidades, associadas com lesões em outros órgãos ou sistemas. Os fatores preditivos de mau prognóstico foram choque hipovolêmico, lesão de grandes vasos arteriais e lesão cardíaca.

Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos Sensorial strabismus: a study of 191 cases

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Bráulio Folco Telles de Oliveira

2006-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro de 1990 a julho de 2002. RESULTADOS: Foram avaliados 84 pacientes masculinos e 107 femininos; o diagnóstico mais freqüente para baixa visual foi coriorretinite atrófica em 49 casos. Oitenta e sete pacientes tinham exotropia e 97 tinham esotropia. Oitenta e dois pacientes tiveram cirurgia indicada, e 50 foram operados. Em 42 deles, foi constatado sucesso cirúrgico de 90,5% (desvio longe e perto menor ou igual a 15 dioptrias prismáticas. CONCLUSÕES: O bom resultado cirúrgico observado neste e em outros estudos reforça a necessidade da correção cirúrgica nesses casos.PURPOSE: To evaluate the charts of patients with sensorial strabismus regarding range of different aspects, such as etiology, the type and the amount of deviation, relationship between the type of deviation and the patient's age when the disease occurred and the surgical outcome. METHODS: A retrospective analysis of data charts of 191 patients seen at the section of Ophthalmology at the University of São Paulo, from September 1990 to July 2002. RESULTS: There were 84 male and 107 female patients. The most frequent diagnosis responsible for low vision in the squinted eye was atrophic chorioretinitis in 49 patients. Eighty-seven were exotropes and 97 were esotropes. Fifty patients were operated on, but 8 of them were lost to follow-up. In 90.5% the surgical outcome was successful: less than 15 prismatic diopters of hyper or undercorrection after surgery. CONCLUSIONS: The

Diacerhein versus glucosamine in a rat model of osteoarthritis Diacereína x glicosamina no modelo de artrose em ratos

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Márcia Uchôa de Rezende

2006-10-01

Full Text Available PURPOSE: The purpose of this study was to compare the chondroprotective effect of diacerein and glucosamine regarding degenerative changes and articular stiffness in an experimental model of arthritis. METHODS: Twenty rats underwent medial meniscectomy on the right knee. Ten animals were given diacerhein, and 10 were given glucosamine, from day 1 to the third month postoperatively, when all of them were killed. Histological and functional analysis of the knees were performed (measurement of maximum extension. RESULTS: All operated knees showed more limited extension values and more degenerative changes as compared to nonoperated contralateral sides. A comparison of the two drugs showed that the degree of articular stiffness was significantly lower with diacerein, although degenerative changes were similar. CONCLUSIONS: 1 Prophylactic use of diacerein leads to lower degree of articular stiffness when compared to glucosamine; 2 The prophylactic chondroprotective effects of diacerein and glucosamine are histologically similar.OBJETIVO: O trabalho foi realizado com o objetivo de comparar o efeito condroprotetor da diacereína em relação ao da glicosamina quanto às alterações degenerativas e à rigidez articular num modelo experimental de artrose. MÉTODOS: Vinte ratos foram submetidos à meniscectomia medial do joelho direito. Dez animais receberam diacereína, e dez glicosamina, todos do primeiro dia ao terceiro mês pós-operatório, quando foram sacrificados. Foram realizadas análise histológica e funcional (medida da extensão máxima dos joelhos. RESULTADOS: Todos os joelhos operados apresentaram amplitude de extensão mais limitada e maiores alterações degenerativas, em relação ao lado contra-lateral não operado. Ao compararmos as duas drogas, a rigidez articular foi significantemente menor com a diacereína, e as alterações degenerativas foram semelhantes. CONCLUSÕES: 1- O uso profilático da diacereína leva à menor rigidez

ards of a 3PL provider

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Carlos Osorio-Ramírez

2014-01-01

Full Text Available Definir la ubicación de las instalaciones para una cadena de su ministro, es considerada como una decisión de tipo estratégico. A menudo esta decisión se toma con base en criterio de mínimo costo o me jor nivel de servicio o de cobertura. Sin embargo, estos criter ios usualmente no son tenidos en cuenta de manera simultánea por la complejidad inherente que pueden tener los problemas de optimi zación con varios objetivos, los cuales generalmente están en conflict o. El presente trabajo muestra la aplicación del algoritmo evol utivo multi- objetivo NSGAII, en una situación real afrontada por un operado r logístico en Colombia, y sirve como punto de partida para dic ha empresa para evaluar alternativas de distribución.

Relevamiento total del hemisferio sur celeste en la frecuencia de 1420 MHz

Science.gov (United States)

Bava, J. A.; Colomb, F. R.; Hurrel, E.; Larrarte, J. J.; Sanz, A. J.; Testori, J. C.; Reich, P.; Reich, W.; Wielebinski, R.

En el presente artículo se describe el relevamiento del cielo en el Hemisferio Sur Celeste en la frecuencia de 1420 MHz para declinaciones δde 30 metros de diámetro del IAR. Este relevamiento posee igual sensibilidad (3xr.m.s=50 mK) que el realizado en el Hemisferio Norte con el radiotelescopio de 25 metros de Stockert de la Universidad de Bonn, operado por el Max-Planck Institute für Radioastronomie ( Reich W., 1982, A&ASS 48, 219; Reich P. and Reich W., 1986, A&ASS 63, 205). Con los datos obtenidos por ambos radiotelescopios se posee una base de datos de todo el cielo en esta frecuencia. En esta publicación presentamos los detalles del sistema receptor, técnicas de observación y reducción de datos, calibración y discusión de los errores en los resultados.

Eficacia de la Ley 1010/2006 de acoso laboral en Colombia, una intrerpretación desde la sociología

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Marina López Pino

2015-01-01

Full Text Available Este artículo es resultado de una investigación que indagó sobre la eficacia de la Ley 1010/2006 de acoso laboral. La hipótesis de trabajo consiste en que la débil eficacia de la Ley 1010 obedece a múltiples factores, entre los cuales se cuentan la inoperancia de las entidades preventivas, los mecanismos de prueba, sanción y reparación, además de la opacidad jurídica del fenómeno. Para ello se llevó a cabo un estudio minucioso de expedientes de acoso labo-ral recabados en el Ministerio de Trabajo e instancias judiciales; además se realizaron entrevistas semiestructuradas a víctimas, funcionarios, operado-res judiciales y empresarios. Se concluye la necesidad de reformar dicha Ley y configurar el acoso laboral como problema social en el país.

“Mató para ser un hombre completo”. Aproximaciones al estatuto de masculinidad de los sesenta y setenta en la Argentina

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Patricio Simonetto

2015-03-01

Full Text Available Este trabajo inicia con la denuncia de un grupo de homosexuales sobre la decisión de un juez de liberar a un muchacho tras un asesinato, con la argumentación de que "mató" para ser un hombre. Desde este punto se propone reflexionar sobre los modos de ser y existir, de imaginar y se imaginados, de los varones argentinos durante las décadas del sesenta y setenta. Para esto se vale del análisis de obras literarias claves del período, como así también, de la reconstrucción de los principales cambios operados en el siglo xx. De este modo, se propone entender los cambios en los patrones de género con relación a cambios socio-económicos, culturales y políticos que afectaron a la Argentina.

Divertículos esofágicos: Comunicación de 2 divertículos de Zenker

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José Luis López Montaño

2003-06-01

Full Text Available Se presentaron 2 casos de divertículos faringoesofágicos (DFE o de Zenker diagnosticados y operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey. Se señaló su clasificación clínica y diagnóstica, así como las enfermedades asociadas, y sus principales diagnósticos diferenciales. En ambos casos las 2 pacientes eran mujeres ancianas que mostraban síntomas de dificultad a la deglución, que luego de un estudio minucioso que llevó al diagnóstico de divertículos de Zenker fueron sometidas a tratamiento quirúrgico, al término del cual tuvieron una evolución posoperatoria satisfactoria, con seguimiento endoscópico, radiográfico y clínico durante un año

Fístula da artéria coronária: relato de três casos operados e revisão da literatura

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Antônio Amauri GROPPO

2002-09-01

Full Text Available Fístulas das artérias coronárias têm incidência baixa entre as cardiopatias congênitas, muitas vezes assintomáticas, devendo ser suspeitadas quando há presença de sopro contínuo no precórdio. Podem apresentar sintomas de precordialgia ou insuficiência cardíaca e devem ser estudadas adequadamente para tratamento seguro, tanto cirúrgico como por cateterismo ou acompanhamento clínico. No presente trabalho são relatados três casos tratados por operação com resultado satisfatório e a literatura é revisada.Coronary arteries fistulas have low incidence on the congenital heart defects, many times they are assymptomatic, and have to be suspected when continuous cardiac murmur is present. The symptoms can be precordial pain or cardiac failure and they must be studied correctly to a save surgical management or clinic treatment. In this paper are related three cases surgically treated with good results and literature review.

Limits of civil and environmental responsibility in transport through pipelines; Limites da responsabilidade civil e ambiental no transporte por dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Leao, Andreia Carneiro [EnviroCompliance Assessoria Ambiental (Brazil); Guilherme Samico, Natalizim Luiz [Webler e Advogados Associados, Macae, RJ (Brazil)

2003-07-01

Throughout the historic evolution of the Brazilian legislation, including a brief analysis of the prevailing laws regarding the subject, this paper provides an ample vision of the civil and environmental liability in transport contracts, and, especially, in the transport of oil and gas through pipelines, discussing the present influence of environmental norms and the New Brazilian Civil Code. And what was brought to a conclusion is, if on one hand were kept the liability of the Sender (user company of the transportation service contracted with the Carrier) and Carrier (personal entity operator of the pipeline system), who respond jointly and regardless of fault for damages to third parties and the environment (extendible also to the owner of the product and to financial institutions that participate in some form in the contract), on the other hand the New Civil Code authorizes the National Petroleum Agency - ANP to rule the liabilities between the parties to the transport contract, providing greater safety to the system operators. (author)

Pipeline welding with Flux Cored and Metal Cored Wire; Soldagem de dutos com processos Arame Tubular e de Alma Metalica

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Costa, Ubirajara Pereira da [ITW Soldagem Brasil Miller-Hobart, Sao Paulo, SP (Brazil)

2003-07-01

Different welding process like SMAW, Semi-Automatic FCAW Gas-shielded and Self-shielded and Mechanized GMAW-MAG with Solid Wire are suggested to weld Transmission Pipelines. Presently, the largest extensions of Transmission Pipelines under construction, are in China like Lines West-East, Zong-Wu, Shan-Jing Fuxian and some others, totalizing about 8.000 km, and all using Semi-Automatic Self Shielded Flux Cored Arc Welding Process. Also, several papers and magazines that covers Transmission Pipelines Welding, not frequently mention Operational aspects of the process and some other variables like environment and site geography. This presentation intends to cover some of the Operational aspects of the Flux Cored Arc Welding and GMAW-Metal Cored in order to give sufficient information for Construction, Engineering, Projects e Contractors so they can evaluate these Process against the SMAW or even Mechanized Systems, considering the Operation Factor, Efficiency and Deposition Rate. We will not cover operational details of the GMAW Mechanized Systems but only suggest that be evaluated the possibility to replace the GMAW-Solid Wire by the GMAW-Metal Cored Wire. (author)

Effects of morpho dynamics in shallow waters over pipeline facilities; Efeitos da morfodinamica em aguas rasas sobre instalacoes de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Toldo Junior, Elirio E.; Gruber, Nelson L.S.; Zouain, Ricardo N. Ayup [Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS (Brazil). Inst. de Quimica. Centro de Estudos de Geologia Costeira e Oceanica; Almeida, Luiz E.S.B. [Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS (Brazil). Inst. de Pesquisas Hidraulicas

2003-07-01

The success in developing of the oil industry operating in offshore-onshore terminals, connected by pipelines with the facilities of the coastal zone, can be attributed partially to the beach morpho dynamic monitoring. This study represents a solution to the concerns of the technical operations in coastal zones because it minimizes the impact of the petroleum production and it assures the environmental protection associated to the risks of the pipelines breaking. This impact type results mainly of the vertical and horizontal displacements of the beach, from the coastal dunes to the shore face. The mobility of the profile is associated to the magnitude of the sedimentary processes, which reproduce naturally or not, in scale of time that can vary among few days, years or decades. For the monitoring and interpretation of the beach profile mobility the following methods are recommended: calculation of the closure depth with base in the wave data; bathymetric survey with sled; calculation of the equilibrium beach profile, and monitoring of the variations of the shoreline using satellite images, GPS or aerial photography. (author)

Pipeline integrity management using Monte Carlo simulation; A aplicacao do metodo de Monte Carlo no gerenciamento da integridade de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Garcia, Claudio; Costa, Artur; Bittencourt, Euclides [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

Due to the growing relevance of safety and environmental protection policies in PETROBRAS and its subsidiaries, as well as official regulatory agencies and population requirements, integrity management of oil and gas pipelines became a priority activity in TRANSPETRO, involving several sectors of the company's Support Management Department. Inspection activities using intelligent PIGs, field correlations and replacement of pipeline segments are known as high cost operations and request complex logistics. Thus, it is imperative the adoption of management tools that optimize the available resources. This study presents Monte Carlo simulation method as an additional tool for evaluation and management of pipeline structural integrity. The method consists in foreseeing future physical conditions of most significant defects found in intelligent PIG In Line Inspections based on a probabilistic approach. Through Monte Carlo simulation, probability functions of failure for each defect are produced, helping managers to decide which repairs should be executed in order to reach the desired or accepted risk level. The case that illustrates this study refers to the reconditioning of ORSOL 14'' (35,56 mm) pipeline. This pipeline was constructed to transfer petroleum from Urucu's production fields to Solimoes port, in Coari, city in Brazilian Amazon Region. The result of this analysis indicated critical points for repair, in addition to the results obtained by the conventional evaluation (deterministic ASME B-31G method). Due to the difficulties to mobilize staff and execute necessary repairs in remote areas like Amazon forest, the probabilistic tool was extremely useful, improving pipeline integrity level and avoiding future additional costs. (author)

Study of relief systems behavior in shipping terminals; Estudo do comportamento de sistemas de alivio em dutos de terminais maritimos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Pires, Luis F.G.; Ladeia, Renata C. da Cunha; Ortega Malca, Arturo J. [Pontificia Univ. Catolica do Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica. Nucleo de Simulacao Termohidraulica de Dutos (SIMDUT); Kossatz, Helmut [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

In order to reduce operational costs, maritime terminals work with high flows transferring product between ships and in shore tanks. To protect the pipeline from any hydraulic transient, relief systems are commonly installed in strategic positions. During the project stage, computational simulation is widely used as auxiliary tool to determine the kind of valve and the place where the relief system must be installed. The present work points out the importance of the kind of valve chosen and its location along the pipeline, and shows that these factors affect directly the surge pressure produced by the valve closure. Besides, it compares a conventional spring-loaded relief valve behavior to a rupture disc one, making use of commercial program tools and employing a model based on the method of the characteristics. (author)

“Não” para jovens bombados, “sim” para velhos empinados: o discurso sobre anabolizantes e saúde em artigos da área biomédica

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Danielle Ribeiro de Moraes

2015-06-01

Full Text Available Abordamos o discurso médico sobre o uso dos esteroides anabolizantes androgênicos (EAA, drogas sintéticas cujo abuso vem sendo caracterizado como problema de saúde pública, sendo operado na contraposição entre usos “médicos” e “não-médicos”. Com base em abordagem qualitativa, realizamos análise de enunciações presentes em 76 artigos da área biomédica entre 2002 e 2012. Nesse discurso, permanece o banimento, entre jovens, de usos de EAA não regulados pela medicina, ao passo em que as fronteiras do emprego clinicamente qualificado parecem se expandir para pessoas idosas, mesmo frente a contradições que tensionam o argumento de prevenção dos riscos à saúde. Percebem-se marcações biopolíticas moralizantes, seja via distinções de gênero, seja sob o signo da criminalização do uso de drogas.

Los medios tecnológicos en la renovación didáctica universitaria

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Lic. Elvia Tejada

2002-01-01

Full Text Available En la historia de la educación, las metodologías se han desarrollado paralelamente a los medios didácticos; pero, lo más importante es que los medios siempre han funcionado u operado en el proceso educativo en forma complementaria e interrelacionada con los métodos y técnicas didácticas.Una de las exigencias profesionales para quienes ejercen la docencia universitaria es el empleo de los recursos didácticos tecnológicos, que actualmente nos obligan a estar siempre pendientes de las últimas innovaciones que ofrece el mercado. Hay que reconocer que se han creado nuevas formas de comunicación, nuevos estilos de trabajo, nuevas maneras de acceder y producir conocimientos. Así podemos asegurar que el dominio y manejo de estos recursos no ayudarán a dominar mejor el proceso de enseñanza – aprendizaje en el nivel superior.

Un caso de hernia diafragmatica (Agenesia parcial del hemídiafragma izquierdo plastia del díafragma con pulmón atelectásico

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Alfonso Bonilla Naar

1951-06-01

Full Text Available Hospital de la Misericordia. Servicio del doctor Martínez. Sala Rosa. C. J. P. E. 10 años. N. El Charquito (Soacha. F. de L .Septi~tnbre 12 de 1950. F. de S. Noviembre 5 de 1950. D. Preliminar, neumonía. C. de ingreso. Consulta porque desde hace dos días tiene dolor abdominal difuso, vómito, estreñimiento, anorexia y fiebre (vomitó un Ascaris. Se trata del primer caso operado en nuestro medio de una hernia diafragmática (por agenesia y vale anotar que según Meyer (1 quien cita a Sagal, hasta 1.933 sólo se conocian doce casos. Harrington (2 cita 12 casos en la Mayo Clinic. Hasta ahora, el defecto del diafragma se había cerrado con faciaperirrenal o con músculo (gran dorsal. En este caso se ensayó con éxito una plastia con un lóbulo pulmonar atelectásico. (Original.

Miositis osificante de los aductores de la cadera Ossifying myositis of hip adductors

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Feliberto Blanco Trujillo

2011-08-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente de 24 años de edad, asistido en la Escuela de Trabajadores Sociales de Santiago de Cuba por aumento de volumen en la cadera izquierda y limitación funcional total, no dolorosa, de esa parte del cuerpo. Se comprobó clínica y radiográficamente que se trataba de una miositis osificante de los aductores de la cadera, pero no pudo ser operado en esta provincia porque regresó a su país natal.The clinical case of a 24-year-old patient attended at Social Workers School in Santiago de Cuba due to increased left hip size and total functional limitation without pain of that body area was presented. It was clinically and radiographically documented that the diagnosis was ossifying myositis of hip adductors. However, surgery could not be done in that province because the patient travelled back to his country.

Tratamiento quirúrgico de la fractura de pene Surgical treatment of the penis fracture

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Ileana Guerra Macías

2011-02-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de un paciente de 39 años de edad, sin antecedentes patológicos personales y procedente de un área rural, que fue operado en el Hospital General Peltier de la República de Djibouti por habérsele fracturado el cuerpo cavernoso del pene durante el coito, lo cual obligó a realizarle una incisión circunferencial subcoronal, que finalmente garantizó buenos resultados estéticos y funcionales de ese órgano genital externo.The case report of a 39 year-old patient, without personal pathological history and coming from a rural area, who was surgically treated at the Peltier General Hospital of the Djibouti Republic due to a fracture in the corpus cavernosum of penis during the coitus, that forced to make him a circunferencial subcoronal incision which finally guaranteed good aesthetic and functional results of that external genital organ.

¿Es racional y vale la pena operar hígados metastásicos: Experiencia en 20 operaciones

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Jesús Antonio González Villalonga

1996-06-01

Full Text Available Se analizan los resultados de 20 operaciones en 17 pacientes que mostraron hígado metastásico, 13 del sexo femenino y 7 del masculino. El 60 % de las metástasis correspondió al cáncer colorrectal. Se señala el 35 % de resecciones mayores. Hubo 2 accidentes quirúrgicos. En 4 operaciones se presentaron complicaciones posoperatorias. No existió mortalidad. Se pudo conseguir un seguimiento del 45 % de los operados, y se logró una sobrevida entre 3 y 36 mesesAn analysis was carried out on 20 operations in 17 patients that showed metastatic liver: 13 females and 7 males. Sixty percent of the metastasis corresponded to colorectal cancer. The 35 % of the major resections is pointed out. There were two surgical accidents. Postoperative complications occured in four operations. There was no mortality. A follow up of the 45 % of the operated patients was achieved, and also a survival of 3 to 36 months

Concepción, Desarrollo y Avances en el Control de Navegación de Robots Submarinos Paralelos: El Robot Remo-I

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César Álvarez

2009-07-01

Full Text Available Resumen: El robot REMO I es un vehículo submarino operado remotamente (ROV, que tiene como cuerpo principal, una estructura paralela de Stewart – Gough, que le permite variar su geometría para realizar maniobras de navegación con gran flexibilidad con solo modificar la orientación y el desplazamiento de un único impulsor situado en la parte trasera. Como consecuencia, el robot puede describir trayectorias complejas para llegar a lugares de difícil acceso dentro del agua. En este trabajo se presenta una breve descripción mecánica del REMO I, su sistema de instrumentación y control, y las estrategias a utilizar para la arquitectura de control que se emplea en el control de lastrado y la navegación. Palabras clave: Vehículos submarinos, robots submarinos, estructura paralela, plataformas Stewart – Gough, ROV, AUV

Varicocele e infertilidad. Resultados del tratamiento quirúrgico

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Julio A. Fariñas Martínez

2015-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional analítico, con el objetivo de precisar los resultados del tratamiento quirúrgico en los pacientes con infertilidad causada por varicocele, en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, de la provincia de Las Tunas; en el período de enero de 2011 hasta abril de 2012. Se revisaron las historias clínicas de 756 pacientes con varicocele e infertilidad, operados por la técnica de Lewis entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Se observó la mayor incidencia en el grupo de edades de 26 a 35 años. La calidad del semen mejoró en el 73.3% después de la operación. El grupo de edades que tuvo mejores resultados en cuanto a calidad del semen y embarazos fue el de 26 a 35 años. Lograron el embarazo el 75% de los pacientes.

Interleucina 2 y su receptor soluble en cirugía Interleukin-2 and its soluble receptor in surgery

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Maczy González Rincón

2007-03-01

Full Text Available Desde hace más de cuatro decenios el procedimiento quirúrgico ha sido objeto de estudio para determinar su responsabilidad en la posible alteración del sistema inmunitario del individuo que se somete a una cirugía de cierta envergadura y su relación con los episodios infecciosos en el período posoperatorio. Hoy en día, se tiene un poco más claro el papel preponderante que la cirugía tiene en los cambios que sufre el sistema inmunitario después del trauma quirúrgico, y su mayor comprensión ha mejorado la incidencia de las complicaciones infecciosas en el paciente operado. En esta revisión se describen los antecedentes más relevantes que han conducido a un mejor entendimiento de los procesos involucrados en las alteraciones del sistema inmunitario luego de una intervención quirúrgica

Na Captiva, na Vera Cruz ou no Baile de Favela: a sexualidade em destaque nas mídias musicais

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Juliana Ribeiro Vargas

2016-08-01

Full Text Available O presente estudo visa analisar e problematizar discursos sobre sexualidade visibilizados por músicas filiadas ao gênero musical funk e sua operacionalização na constituição de subjetividades em um grupo de jovens alunas, estudantes de uma rede pública de ensino. Para tanto, são utilizados como referenciais teóricos os Estudos Culturais em Educação, os Estudos de Gênero e as análises de Michel Foucault. O material empírico decorre de observações participantes, registros em diário de campo, análise de arquivos musicais armazenados nos cartões de memória dos celulares das participantes da pesquisa e rodas de conversa realizadas com elas. As análises das músicas, bem como das rodas de conversa, evidenciam o funk como pedagogia cultural que tem operado na produção das subjetividades juvenis ao indicar modos de ser jovem mulher/jovem homem na contemporaneidade.

Transplante heterotópico do coração sem auxílio da circulação extracorpórea: estudo experimental em cães Heterotopic heart transplant without extra-corporeal circulation: an experimental study in dogs

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Roberto Gomes de Carvalho

1986-12-01

Full Text Available Os autores descrevem nova técnica de transplante heterotópico do coração. Foram operados 14 cães. A via de acesso foi toracotomia lateral esquerda e foram realizadas somente duas anastomoses, não sendo necessário o uso da circulação extracorpórea. Como resultado, houve boa adaptação dos cães ao procedimento e comprovou-se a eficiência do método através do estudo hemodinâmico. Esta técnica poderá, eventualmente, ser aplicada na clínica.The authors describe a new heterotopic heart transplantation technique. Fourteen adult mongrel dogs were operated on via left lateral thoracotomy. Only two vascular anastomosis were performed, without extra-corporeal circulation. The dogs tolerated well the procedure. Cardiac catheterization demonstrated the method to be efficient. There is the possibility of applying this technique in humans.

Avaliação clínica da vertebroplastia percutânea transpedicular Evaluación clinica de la vertebroplastia transpedicular percutánea Clinic evaluation of transpedicular percutaneous vertebroplasty

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André Rafael Hubner

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia do efeito analgésico da vertebroplastia com polimetilmetacrilato (PMMA e da estabilização vertebral obtida nos pacientes com fraturas vertebrais patológicas e realizar uma revisão detalhada da técnica da vertebroplastia percutânea, analisando suas indicações. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 64 procedimentos de vertebroplastia percutânea em 46 pacientes. Foram realizadas avaliações dos prontuários e das radiografias pré e pós-operatórias e em nova consulta de rotina, na qual foi aplicado o questionário de dor (escala analógica visual da dor. RESULTADOS: Entre os 46 pacientes analisados, 37 (80,4% eram do sexo feminino e 9 (19,6% do sexo masculino, com média de idade de 71 anos (desvio-padrão +/- 9,2, variando de 50 a 90 anos. Foram operados 64 níveis, com predomínio do segmento toracolombar, sendo realizadas 17 (26,6% vertebroplastias a maioria em pedículos de T12. Trinta e um pacientes (67,4% apresentaram apenas um nível fraturado, 12 (26,1% apresentaram 02 níveis operados e três pacientes (6,5% apresentaram 03 ou mais níveis operados. O diagnóstico de osteoporose foi o mais comum (33 casos, 71,7%. Quanto ao alívio da dor no pós-operatório, houve um alto índice de satisfação de 90 a 100% em 37 (80% pacientes. CONCLUSÃO: A vertebroplastia demonstra ser um procedimento eficaz no tratamento da dor por fratura patológica de coluna, sendo tamb��m utilizada em investigação diagnóstica (biópsia óssea. É um procedimento seguro com baixas taxas de complicações.OBJETIVO: Evaluar la eficacia del efecto analgésico y estabilización vertebral de la vertebroplastia con polimetilmetacrilato (PMMA en pacientes con fracturas patológicas de la columna vertebral, y realizar una revisión detallada de la técnica de vertebroplastia percutánea, analizando sus indicaciones. MÉTODOS: Evaluación retrospectiva de 64 fracturas tratadas en 46 pacientes sometidos a vertebroplastia percut

Análise de fatores pré e per-operatórios determinantes do resultado cirúrgico da tetralogia de Fallot Analysis of the factors pre and post-operatory, as determinants of the surgical results of the tetralogy of Fallot

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Bayard Gontijo Filho

1987-08-01

Full Text Available São analisados os resultados pós-operatórios imediatos de 98 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico da tetralogía de Fallot (TF num total de 109 procedimentos (29 cirurgias paliativas e 80 correções definitivas. No grupo de cirurgias paliativas, ocorreram 2 óbitos no início de nossa experiência, não havendo mortalidade nos últimos 20 pacientes operados. A técnica de Blalock-Taussig clássica foi a mais utilizada (19 casos. No grupo de correção total, houve 9 óbitos (11,2%, sendo 7 deles no período de 1979 a 1983, ocorrendo apenas 2 óbitos nos últimos 42 casos operados. A presença de anastomose sistêmico-pulmonar prévia (8 casos não interferiu na mortalidade pós-operatória. A análise retrospectiva desta experiência mostrou que os fatores que influenciaram negativamente o resultado cirúrgico foram: o baixo peso, a baixa idade, o alargamento de via de saída e alguns tipos de malformações associadas. A nossa conduta atual, baseada em uma sistematização colocada em prática a partir de 1984, prevê correção cirúrgica em 2 estágios, com tratamento paliativo antes dos 2 anos de idade. A mortalidade combinada observada nos últimos 2 anos foi de 4,7%.We report the immediate postoperative results of 98 patients who underwent surgical treatment for tetralogy of Fallot. A paliative operation was employed in 29 children and total correction was performed in 80 patients (109 operations. There were 2 postoperative deaths in the group of paliative treatment which occurred in the beggining of our experience and no deaths were found in the last 20 operations. In the group of patients who underwent total correction there were 9 deaths (11,2%, but only 2 of these deaths occurred in the last 42 patients operated. The presence of a previous shunt (8 patients did not interfere with the postoperative result. The factors that determined a higher postoperative mortality were: age under 2 years, weight under 10 kg, presence of

Preemptive analgesic effect of lidocaine in a chronic neuropathic pain model Efeito analgésico preemptivo da lidocaína em modelo de dor crônica neuropática

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Leonardo M. Batista

2009-12-01

Full Text Available Preemptive analgesia inhibits the progression of pain caused by surgical lesions. To analyze the effect of lidocaine on postoperative pain relief, we performed compression of the right sciatic nerve in Wistar rats and observed the differences on behavior between the group that received lidocaine and the group that was not treated with the local anesthetics pre-operatively. Group 1 was not operated (control; group 2 underwent the sciatic nerve ligature without lidocaine; group 3, underwent surgery with previous local infiltration of lidocaine. Group 2 showed significantly longer scratching times with a peak on day 14 post-operative (p=0.0005 and reduction in the latency to both noxious (p=0.003 and non-noxious (p=0.004 thermal stimulus. Group 3 presented significantly shorter scratching times (p=0.004 and longer latency times when compared to Group 2. Preemptive use of lidocaine 2% can potentially reduce the postoperative neuropathic pain associated with sciatic nerve compression.A analgesia preemptiva inibe a progressão da dor causada por lesão cirúrgica. Para analisar o efeito da lidocaína na diminuição da dor pós-operatória, submetemos ratos Wistar a compressão cirúrgica do nervo ciático e observamos diferenças em alguns padrões de comportamento entre o grupo tratado com lidocaína pré-operatória e o grupo não-tratado com o anestésico local. O grupo 1 não foi operado (controle; o grupo 2, submetido a ligadura do nervo ciático sem lidocaína, apresentou significativo aumento do tempo de coçar-se com um pico no 14º pós-operatório (p=0.0005 e redução na latência para os estímulos térmicos nocivo (p=0.003 e não-nocivo (p=0.004; o grupo 3, operado com a droga preemptiva, demonstrou significativo decréscimo no tempo de coçar-se (p=0.004 e maiores tempos de latência quando comparados aos do grupo 2. O uso preemptivo da lidocaína 2% pode, potencialmente, reduzir a dor neuropática pós-operatória associada à compress

Myasthenia gravis and thymoma: evaluation of 41 patients Miastenia grave e timoma: avaliação de 41 pacientes

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JOSÉ LAMARTINE DE ASSIS

1999-03-01

Full Text Available We evaluated the epidemiological, clinical, laboratory and therapeutical aspects of 41 patients with thymomatous myasthenia gravis. Thirty five patients (85.36% were submitted to thymectomy. Follow-up ranged from two to 18 years. Diagnosis of thymoma was based upon clinical investigations and CT scan of the anterior mediastinum and in 11 patients supported by immunological tests of anti-striated muscle antibodies with a positive result in more than 80% of cases. Histopathologic examination of all thymomectomized patients confirmed the diagnosis of thymoma. There was a significant predominance of benign over malignant thymoma. Occurred higher prevalence of male patients and of patients over 40 years of age. The therapeutical strategy to control myasthenic clinical findings was the same as that for non-thymomatous myasthenia gravis. The corticosteroids associated to cytotoxic drugs were less often used. Radiotherapy of the anterior mediastinum was more often used in patients having invasive tumors submitted to surgery or not. With regard to survival and control of myasthenia gravis, especially in younger patients and in those submitted to early surgery, results of treatment were surprisingly favorable.Avaliamos 41 pacientes com miastenia grave timomatosa sob os aspectos epidemiológico, clínico e terapêutico. Trinta e cinco pacientes (85,36% foram timectomizados. O seguimento clínico variou de dois meses até 18 anos. O diagnóstico do timoma foi fundamentado no estudo de imagem do mediastino (tomografia axial computadorizada e, em 11 pacientes, complementado com a determinação sérica de anticorpos para músculo estriado com resultado positivo em mais de 80% dos casos e confirmado pelo exame anátomo-patológico do timo realizado em todos os pacientes operados. Ocorreu predomínio significante de timomas benignos sobre timomas malignos, forma clínica generalizada severa, frequente envolvimento do sexo masculino e, em pacientes com mais de

Síndrome del Outlet Torácico: ¿Una Patología Siempre Quirúrgica? Análisis de una Serie de 31 Cirugías Realizadas por Vía Supraclavicular Serie clínica

Science.gov (United States)

Socolovsky, Mariano; Di Masi, Gilda; Binaghi, Daniela; Campero, Álvaro; Páez, Miguel Domínguez; Dubrovsky, Alberto

2014-01-01

Introducción: El síndrome de outlet torácico es una compresión del plexo braquial que suscita polémica. Se clasifica en Outlet Torácico Verdadero o neurogénico (OTV) y Outlet Torácico Disputado o no neurogénico (OTD). El primero presenta síntomas motores en la mano, mientras que el segundo sólo síntomas sensitivos en el miembro superior. El objetivo de este trabajo es analizar los resultados obtenidos en una serie de 31 cirugías. Métodos: Se analizaron las cirugías de nervios efectuadas entre 2003-2012, tomando los diagnósticos de outlet torácico cuyo período de seguimiento post-operatorio mínimo fuera de 6 meses. Se buscaron los siguientes datos: edad, sexo, presencia de síntomas sensitivos y/o motores, clasificación, resultado de los estudios neurofisiológicos y de imágenes, resultado de la cirugía, complicaciones post-operatorias y recidivas. Resultados: Se incluyeron 31 cirugías realizadas en 30 pacientes, 9 OTV (8 mujeres) de 24.3 años, y 21 con OTD (18 mujeres) de 37.4 años de edad en promedio. Un 90% presentaron alteraciones neurofisiológicas preoperatorias, y 66,6% imagenológicas. En el intraoperatorio, el 100% de los OTV presentó una alteración anatómica relacionada con la sintomatología, hecho observado sólo en el 36.7% de los OTD operados. El 87,5% de los OTV mejoraron sensitivamente, mientras que 77,7% mejoraron la atrofia. Por el contrario, 45.4% de los OTD mejoraron permanentemente, 36.3% no tuvieron cambios, 13.6% mejoraron transitoriamente y 4.5% (un caso) empeoró. Las complicaciones post-operatorias fueron más frecuentes aunque transitorias en el grupo de OTV (3 casos sobre 9 operados, 33.3%) que en los OTD (3 casos sobre 22, un 13.6%). Conclusión: El OTV suele mayormente mejorar luego de la cirugía, igual que el OTD aunque en una proporción mucho menor. Estos hallazgos coinciden con otros reportes recientes de esta patología. PMID:25165614

Evolução psicossomática e clínica de pacientes com estenose do canal lombar operados com sistema interespinhoso

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José Alberto de Castro Guimarães Consciência

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Procuramos avaliar a eficácia terapêutica de estabilizadores interespinosos na doença degenerativa lombar, e a evolução do índice de depressão e somatização de sintomas preexistentes nesses pacientes. MÉTODOS: Estudamos 20 pacientes com estenose de canal lombar. Considerados diversos critérios de inclusão, os pacientes concordaram em participar do estudo assinando o consentimento livre e esclarecido. Na avaliação clínica e psicossomática utilizamos: Escore Euroqol (EQ-5D; escala visual analógica (EVA lombar e dos membros inferiores; Oswestry Disability Index versão 2.0 e Modified Somatic Perception Questionnaire (MSPQ e Zung Self-Rating Depression Scale (ZDS. A análise estatística foi realizada com os testes de Friedman e Wilcoxon, sendo o nível de significância 0,05. RESULTADOS: Existiu uma melhoria em EQ-5D (p<0,001, EVA lombar e dos membros inferiores (p<0,001, ODI (p<0,001, sem alterações significativas no MSPQ (p=0,197. CONCLUSÃO: Em pacientes com doença degenerativa lombar (grau 2 e 3 de Benzel e 3 e 4 de Pfirmann, estáveis em termos psicossomáticos, o uso de estabilizadores interespinosos revelou-se eficaz considerando a evolução clínica e o índice de depressão preexistente relacionado com a patologia diagnosticada.

Desfechos clínicos pós-revascularização do miocárdio no paciente idoso Outcomes after coronary artery bypass in aged patients

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José Carlos Rossini Iglézias

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar os desfechos clínicos nos pacientes octogenários submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio com e sem a utilização de circulação extracorpórea. MÉTODOS: Estudo de coorte histórico com pacientes octogenários operados no InCor no período entre 1/1/2000 e 1/1/2007, divididos em dois grupos: G1 constituído por 111 pacientes operados sem circulação extracorpórea (CEC e G2 com 179 operados com CEC. Foram analisadas 36 variáveis utilizando-se o teste t de Student, qui quadrado e as curvas de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier; Nível de significância de 5%. RESULTADOS: Na análise univariada apresentaram significância: insuficiência cardíaca congestiva préoperatória (P=0,000, tabagismo (P=0,050, número de enxertos realizados (P=0,050, tipo de enxerto (P=0,000, procedimentos associados (P=0,000, uso de balão intraaórtico no pós-operatório (P=0,000, óbito hospitalar (P=0,000 e tipo de morte (P=0,020. No pós-operatório imediato, foi significativa apenas a incidência de acidente vascular cerebral (AVC no G2 (P = 0,036. A longo prazo tivemos maior incidência de reinternação por angina (P=0,038 no G1. A análise das curvas de sobrevida apresentou diferença estatística (P=0,009; Log-Rank Test. CONCLUSÃO: A revascularização do miocárdio sem CEC, nesta série, mostrou ser vantajosa para o paciente octogenário a curto prazo, pois os pacientes apresentaram menor índice de AVC no pós-operatório mediato, enquanto a longo prazo houve maior número de reinternação por angina no G1 e uma mortalidade maior no G2.OBJECTIVES: Analyze the octogenarians patients submitted to the surgical myocardium revascularization (CABG with and without extracorporeal comparing the clinical outcomes and its survival curves. METHODS: Observational study of the cohort type involving 396 octogenarians submitted to the CABG between 01/01/ 2000 and 01/01/2007. Elaboration of an itinerary for collection of data

Orifice diseases project - experience of the "Hospital das Clínicas" University of São Paulo Medical Center in day-hospital of anorectal disease Projeto doenças orificiais experiência do HCFMUSP em hospital-dia e doenças anorretais

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Sergio Carlos Nahas

1999-06-01

característica assistencial, o número de pacientes que procuram o HCFMUSP por doença hemorroidária, fístulas perianais, fissuras, condilomas e cistos pilonidais é muito grande, resultando na hipertrofia dos ambulatórios e lentidão para o tratamento cirúrgico preconizado (às vezes um ano e meio. Os autores descrevem a experiência do HCFMUSP durante oito dias com o atendimento tipo hospital-dia em que 140 pacientes foram atendidos e submetidos a intervenções cirúrgicas. Foram anotados prospectivamente os dados de paciente submetidos a tratamento cirúrgico para patologias orificiais benignas quanto a idade, sexo, diagnóstico, tratamento cirúrgico realizado, e complicações pós operatórias imediatas e tardias e tempo de seguimento ambulatorial. Foram estudados 140 pacientes, operados em oito dias, sendo 68(48,75% homens e a idade variando entre 25 e 62 anos (média de 35,2 anos. A doença hemorroidária foi a patologia mais freqüente, com 82 doentes operados (58,57%, seguido pela fístula perineal com 20,0% dos casos operados. A complicação mais freqüente foram as anestésicas com a cefaléia pós raquianestesia ocorrendo em nove pacientes (6,42%. Um paciente (0,71% apresentou hemorragia no PO necessitando reoperação para hemostasia. O tempo médio de seguimento foi de 104 dias. O uso do conceito hospital-dia em serviços públicos terciários é factível, com a possibilidade de atendimento de grande quantidade de pacientes com patologias orificiais benignas, em curto espaço de tempo, com qualidade e baixas taxas de complicações.

CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA CIRUGÍA CARDIACA MÍNIMAMENTE INVASIVA. ESTUDIO PRELIMINAR / Anesthetic management of minimally invasive cardiac surgery. Preliminary study

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Miguel Ángel Carrasco Molina

2012-10-01

Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y comparar el comportamiento de algunas variables en dos grupos de estudio. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de corazón en los últimos tres años en el Cardiocentro CIMEQ. Se dividieron en dos grupos, según la técnica quirúrgica empleada. Los pacientes operados mediante cirugía cardíaca convencional (esternotomía media se incluyeron en el grupo 1, y los de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se incluyeron en el grupo 2, en los que se utilizó una técnica anestésica diseñada al efecto. Resultados: El tiempo anestésico, quirúrgico, de circulación extracorpórea y de pinzamiento aórtico, así como el número de unidades de glóbulos rojos transfundidas por paciente fue significativamente menor en el grupo de cirugía cardíaca video−asistida. De forma similar se comportó la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Sala de Cardiología; y de igual manera, el inicio de la deambulación y las complicaciones posquirúrgicas. Conclusiones: La conducción anestésica con este protocolo de trabajo es segura y factible. Los pacientes operados por esta técnica tienen muy buena recuperación, con pocas complicaciones postoperatorias, y menor estadía hospitalaria; además, es una buena opción para los pacientes de alto riesgo necesitados de cirugía, que no cumplen los criterios para el tratamiento percutáneo. / Abstract Introduction and Objectives: Minimally invasive cardiac surgery

Estudo prospectivo e comparativo dos resultados funcionais após reparo aberto e artroscópico das lesões do manguito rotador Prospective and comparative study on functional outcomes after open and arthroscopic repair of rotator cuff tears

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Marco Antônio de Castro Veado

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar prospectivamente o resultado cirúrgico dos pacientes submetidos ao reparo das lesões do manguito rotador por via aberta e artroscópica, quanto ao aspecto funcional, clínico e por exame de ultrassonografia (US, além de comparar a ocorrência de reruptura. MÉTODOS: Foram operados 60 pacientes pelo mesmo cirurgião, sendo 29 pacientes por via aberta e 31 por via artroscópica para reparo das lesões completas do manguito rotador (MR, entre agosto de 2007 e fevereiro de 2009 no Hospital Governador Israel Pinheiro (HGIP e Hospital Mater Dei (HMD em Belo Horizonte, MG. Os pacientes foram avaliados funcionalmente através do escore da UCLA feito no pré e no pós-operatório e exames de ressonância magnética realizados no pré-operatório. Todos os pacientes foram reavaliados com um período mínimo de 12 meses de pós-operatório, quando foi realizado também exame de US. RESULTADOS: Dos 29 pacientes operados por via aberta, 27 (93,1% apresentaram resultados bons/excelentes, com UCLA médio de 32 no pós-operatório. O seguimento médio foi de 14 meses. Três pacientes apresentaram reruptura ao US, sendo que um deles permaneceu assintomático. Dos 31 pacientes operados por via artroscópica, 29 (93,5% apresentaram resultados bons/excelentes, com UCLA médio de 33 no pós-operatório. O seguimento médio foi de 19 meses. Dois pacientes apresentaram reruptura, sendo que um deles permaneceu assintomático, e um paciente evoluiu com soltura de âncora com resultado insatisfatório. CONCLUSÃO: O reparo das lesões do manguito rotador apresenta bons resultados tanto por via aberta como artroscópica, com resultados funcionais semelhantes entre os grupos, bem como a taxa de reruptura.OBJECTIVE: To prospectively assess the surgical results from patients undergoing repairs to rotator cuff injuries via open and arthroscopic procedures, with regard to functional and clinical features, and by means of ultrasound examinations, and to

Storage analysis of steel pipes used in pipelines; Analise do sistema de estocagem de tubos de aco para dutos de transporte

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Provenzano, Carlos E.C.; Silva, Breno S.; Fernandes, Lincoln F.; Santos Junior, Sergio J.F. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Louzada, Carlos H.C.M.

2005-07-01

New pipelines, request the use of great amount of tubes stored during its construction. Therefore, the cost generated by the storage areas motivates the reconsideration of the stockpiling system. Large areas demand high costs related to its acquisition or rent. The use of small areas can reduce the immediate cost with rent, but also can increase the total cost due to damage of the tubes or increase the risk at the storage conditions. The same considerations could be made for inadequate use of support materials on the stockpiling piles, regarding the quality or amount used. This work presents the modelling of the pyramidal stockpiling system of steel tubes and evaluations to a better configuration. (author)

Simulação numérica de dutos enterrados, submetidos à perda de apoio e elevação localizada.

OpenAIRE

Stephane do Nascimento Santos

2014-01-01

Os recentes desastres ocorridos no país, como o rompimento da adutora em Campo Grande e os desastres relacionados às enchentes urbanas, mostram a necessidade de desenvolvimento de pesquisas científicas que auxiliem na compreensão e no dimensionamento das estruturas projetadas para atender a demanda da população. Os métodos analíticos e experimentais mais utilizados possuem algumas limitações de ordem teórica ou prática. Por outro lado, os métodos numéricos, capazes de simula...

Stress and thermal expansion numerical analysis of subsea buried pipelines; Analise numerica de tensoes e expansao termica de dutos submarinos enterrados

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Souto, Marcio de S.; Vaz, Murilo A. [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia; Solano, Rafael F. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

The design of Capixaba North Terminal pipelines (TNC) became very complex, once the pipelines are exposed to elevated temperature variations. As the pipelines are buried, the interaction with the seabed can become critical with the thermal expansion development, since an axial compressive force arise, reaching critical values and then leading the pipeline to the thermo mechanical instability phenomenon. To minimize these effects, the pipeline will cross the shore approach through a horizontal directional drilling, and expansion loops and intermediate tie-ins took place on his route in order to permit pipeline displacements, working thermally. The objective of this present work is to develop a numerical model, able to analyze the entire pipeline stress, strain and displacements, considering different kinds of soil along of his route. The influence of expansion loops is evaluated and a comparative analysis in order to discover the minimum curvature radius at the directional drilling region is carried out. This study defines a methodology based on the developed numerical model which will be extended to future applications in subsea buried pipeline design. (author)

Satellite communication on pipeline supervision using TCP-IP Protocol; Comunicacao via satelite na supervisao de dutos usando o protocolo TCP-IP

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Silva, Agliberto Pessoa da [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Brunette, Sergio Henrique de Moraes

2003-07-01

Bit transparent type or X-25 protocols have been used in VSAT satellite communication by PETROBRAS pipeline Supervisory Control and Data Acquisition System (SCADA) as access protocol. Both solutions have inconveniences. By the first one, difficulties exist for analysis and diagnosis of connection flaws, and therefore, for a ready identification by the system management stations of abnormality location. On the other hand, the usage of the X-25 brings an additional over-head in the communication since this is not an available option in most of the equipment that compose the SCADA. The access to VSAT through Ethernet, in the opposite, makes available all networks management tools of the TCP/IP platform and it allows a direct connection to the field devices, since the main models of the several makers of Programmable Controllers and Remote Terminal Units have Ethernet port. An additional earnings is the possibility of standardization that this solution allows. This paper describes a series of communication tests between two Programmable Controllers communicating through the satellite, using a protocol over Ethernet/TCP/IP. (author)

Stresses and residual stresses optical measurements systems evaluation; Avaliacao de sistemas opticos de medicao de tensoes e tensoes residuais em dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Peixoto Filho, Flavio Tito; Goncalves Junior, Armando Albertazzi [Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), Florianopolis, SC (Brazil). Lab. de Metrologia e Automatizacao (LABMETRO)

2004-07-01

There is always a constant concern about the pipelines' integrity. An important control parameter is the level of total mechanical stresses acting over the pipeline. However, the loading and residual stresses acting on a pipeline are not measured in the field as much as necessary. Technical difficulties and the high cost of the nowadays techniques and the hostile measurement conditions are the main reason for that. An alternative method has been developed at the Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) since 1992. A new optical measurement device is used to measure strains, mechanical stresses and residual stresses acting over the structure. A metrological and functional evaluation of this system is the main focus of this paper. (author)

Environmental impact of the largest petroleum terminal in SE Brazil: A multiproxy analysis based on sediment geochemistry and living benthic foraminifera.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wânia Duleba

Full Text Available The Dutos e Terminais do Centro Sul (DTCS is one of the largest petroleum terminals of the South America located in the São Sebastião Channel (SSC on the southeastern Brazilian coast. The aims of this study were to compare the sediment quality near the DTCS with that of several sites in the SSC region including the Araçá (AR domestic sewage outfall and to assess the efficiency of the DTCS wastewater treatment plant. To achieve these goals, textural, geochemical, and living benthic foraminifera results were analyzed for the DTCS, AR, and SSC regions. Sediments in the DTCS area were silty with high concentrations of total organic carbon (1.7-2.4%, total nitrogen (0.2-0.3%, total sulfur (0.4-0.6%, and total (0.12-0.18% and inorganic phosphorous (0.07-0.11%. These values were higher than those in sediments collected in the SSC and Araçá regions. The sediments' concentrations of As, Cd, Cr, Cu, Hg, Ni, Pb, and Zn in the SSC and AR regions were lower than their corresponding probable effect levels (PELs. However, sediments near the DTCS were enriched with As, Cu, and Ni, whose concentrations exceeded their corresponding threshold effect levels (TELs. Around the DTCS outfall diffusers, living foraminiferal densities and diversities were lower than those for the other areas studied. In the DTCS area, it was necessary to search 50 to 190 cm3 of sediment to find 100 live specimens. In the SSC and Araçá areas, a maximum of 40 cm3 of sediment was enough to locate 100 live specimens. The lower density and diversity of living foraminifera around the DTCS than around the other areas illustrates the impact of the environmental stress caused by the presence of pollutants. These results indicate that the wastewater treatment plant efficiency is low and its discharge of pollutants from petrochemical waste liquids affects the benthic fauna around the DTCS in a potentially harmful manner.

MONITORAMENTO DA CORROSÃO INTERNA EM PLATAFORMAS OFFSHORE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Benedicto Mainier

2008-08-01

Full Text Available A corrosão é uma das principais causas de falhas em equipamentos e tubulações de plataformas de produção de petróleo. Essas falhas prejudicam o processo, atrasam o cronograma operacional de produção, geram altos custos de manutenção, além de gerar riscos à saúde e ao meio-ambiente. Devido ao fato de que a maioria dos equipamentos, tubulações e dutos das plataformas de produção são constituídos de aço (em geral, aço carbono, a indústria de exploração de petróleo estará sempre convivendo com os processos corrosivos. A utilização de um plano de monitoração da corrosão para diagnosticar, controlar e gerenciar a evolução dos processos corrosivos nas plataformas é a estratégia de ação proposta nesse trabalho. O Plano de Monitoração da Corrosão Interna (PMCI se baseia na análise laboratorial da corrosividade de fluídos e resíduos coletados periodicamente nos sistemas das plataformas de operação; na taxa de corrosão determinada pela utilização periódica de cupons instalados nas tubulações dos sistemas das plataformas, como cupons de perda de massa e sondas de resistência elétrica; e finalmente, na coleta periódica de dados operacionais obtidos durante a operação dos sistemas das plataformas. O PMCI irá direcionar e gerenciar as ações a serem tomadas no caso de um agravamento de um processo corrosivo, identificando dos mecanismos corrosivos e sua localização nos diversos sistemas das plataformas. A otimização do uso de inibidores de corrosão e outros produtos químicos é uma das principais vantagens do PMCI.

MONITORAMENTO DA CORROSÃO INTERNA EM PLATAFORMAS OFFSHORE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rafael Terzi

2008-06-01

Full Text Available A corrosão é uma das principais causas de falhas em equipamentos e tubulações de plataformas de produção de petróleo. Essasfalhas prejudicam o processo, atrasam o cronograma operacional de produção, geram altos custos de manutenção, além de gerarriscos à saúde e ao meio-ambiente. Devido ao fato de que a maioria dos equipamentos, tubulações e dutos das plataformas deprodução são constituídos de aço (em geral, aço carbono, a indústria de exploração de petróleo estará sempre convivendo com osprocessos corrosivos. A utilização de um plano de monitoração da corrosão para diagnosticar, controlar e gerenciar a evolução dosprocessos corrosivos nas plataformas é a estratégia de ação proposta nesse trabalho. O Plano de Monitoração da Corrosão Interna(PMCI se baseia na análise laboratorial da corrosividade de fluídos e resíduos coletados periodicamente nos sistemas dasplataformas de operação; na taxa de corrosão determinada pela utilização periódica de cupons instalados nas tubulações dossistemas das plataformas, como cupons de perda de massa e sondas de resistência elétrica; e finalmente, na coleta periódica dedados operacionais obtidos durante a operação dos sistemas das plataformas. O PMCI irá direcionar e gerenciar as ações a seremtomadas no caso de um agravamento de um processo corrosivo, identificando dos mecanismos corrosivos e sua localização nosdiversos sistemas das plataformas. A otimização do uso de inibidores de corrosão e outros produtos químicos é uma das principaisvantagens do PMCI.

Avaliação das Tensões Residuais em Juntas Soldadas de Inconel 625 Obtidas Através da Soldagem por Fricção e Mistura Mecânica

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Guilherme Vieira Braga Lemos

Full Text Available Resumo A utilização de materiais nobres é requisito básico em aplicações onde existe um ambiente agressivo como na indústria do petróleo e nuclear. Neste panorama, a liga Inconel 625 é frequentemente utilizada como material de cladeamento no revestimento interno de dutos rígidos. Assim, as superligas de níquel exercem papel fundamental nos campos de exploração de águas profundas e, por isso, o conhecimento de métodos modernos de soldagem aplicados a estas ligas e suas consequências nos estados de tensões residuais é importante. Portanto, o presente trabalho faz uma avaliação das tensões residuais após a Soldagem por Fricção e Mistura Mecânica (SFMM em chapas soldadas de Inconel 625. A união das chapas foi realizada com rotação da ferramenta 200 e 1200 rpm e velocidade de soldagem constante (1mm/s. As medições de tensões residuais na superfície das juntas soldadas foram investigadas através da técnica de difração de raios-X. Além disso, foram avaliadas as macroestruturas e o aporte térmico de acordo com os parâmetros de soldagem empregados. Embora não existam muitos trabalhos relacionados ao processo SFMM para ligas de Inconel, provavelmente devido à sua dificuldade de soldagem, tem sido percebido um aumento na aplicação da soldagem no estado sólido como excelente alternativa para as superligas à base de níquel. Os resultados mostraram que diferentes parâmetros de processo produziram juntas soldadas distintas e, consequentemente, variações na distribuição de tensões residuais. Por fim, um aumento na velocidade de rotação da ferramenta ocasionou um aumento nas tensões residuais na zona de mistura.

Environmental impact of the largest petroleum terminal in SE Brazil: A multiproxy analysis based on sediment geochemistry and living benthic foraminifera

Science.gov (United States)

Duleba, Wânia; Teodoro, Andreia C.; Debenay, Jean-Pierre; Gubitoso, Silas; Pregnolato, Leonardo Antônio; Lerena, Laura Misailidis; Prada, Silvio Miranda; Bevilacqua, José Eduardo

2018-01-01

The Dutos e Terminais do Centro Sul (DTCS) is one of the largest petroleum terminals of the South America located in the São Sebastião Channel (SSC) on the southeastern Brazilian coast. The aims of this study were to compare the sediment quality near the DTCS with that of several sites in the SSC region including the Araçá (AR) domestic sewage outfall and to assess the efficiency of the DTCS wastewater treatment plant. To achieve these goals, textural, geochemical, and living benthic foraminifera results were analyzed for the DTCS, AR, and SSC regions. Sediments in the DTCS area were silty with high concentrations of total organic carbon (1.7–2.4%), total nitrogen (0.2–0.3%), total sulfur (0.4–0.6%), and total (0.12–0.18%) and inorganic phosphorous (0.07–0.11%). These values were higher than those in sediments collected in the SSC and Araçá regions. The sediments’ concentrations of As, Cd, Cr, Cu, Hg, Ni, Pb, and Zn in the SSC and AR regions were lower than their corresponding probable effect levels (PELs). However, sediments near the DTCS were enriched with As, Cu, and Ni, whose concentrations exceeded their corresponding threshold effect levels (TELs). Around the DTCS outfall diffusers, living foraminiferal densities and diversities were lower than those for the other areas studied. In the DTCS area, it was necessary to search 50 to 190 cm3 of sediment to find 100 live specimens. In the SSC and Araçá areas, a maximum of 40 cm3 of sediment was enough to locate 100 live specimens. The lower density and diversity of living foraminifera around the DTCS than around the other areas illustrates the impact of the environmental stress caused by the presence of pollutants. These results indicate that the wastewater treatment plant efficiency is low and its discharge of pollutants from petrochemical waste liquids affects the benthic fauna around the DTCS in a potentially harmful manner. PMID:29432425

Reconstrução do LCA com o uso dos tendões dos músculos flexores mediais do joelho e fixação femoral com o sistema de Rigidifix®: relato preliminar Anterior cruciate ligament reconstruction using double hamstrings tendon graft and the femoral fixation by Rigidifix®: preliminary Study

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Carlos Alberto Cury Faustino

2004-12-01

Full Text Available O autor descreve a técnica de reconstrução do LCA no tratamento das instabilidades anterior do joelho, utilizando os tendões dos músculos flexores mediais do joelho (semitendíneo e grácil, fixados no fêmur pelo sistema de Rigidfix®; e na tíbia, com parafuso de interferência absorvível, através de um estudo preliminar de 54 joelhos operados. Na avaliação final pela escala de Lysholm os pacientes evoluíram de 46 pontos no pré-operatório para 92 pontos no pós-operatório.The author describes the reconstruction technique of the anterior cruciate ligament reconstruction using the hamstrings tendon (semitendinosus and gracilis in the management of anterior instabilities of the knee joint. Rigidfix® system is used to fix the graft on the femur and an absorbable interference screw was used for tibial fixation in a preliminary study in 54 knees. The final evaluation based on Lysholm score showed an improvement from 46 (preoperative to 92 (postoperative.

Uso de inotropos y vasodilatadores en la comunicación interventricular

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Lincoln de la Parte Pérez

1996-04-01

Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo en 92 lactantes operados de comunicación interventricular en el Cardiocentro del Hospital Pediátrico Docente "William Soler", durante el período de 1989 a 1993. La dobutamina fue el inotrópico más utilizado (67 pacientes, así como la nitroglicerina resultó ser el vasodilatador de preferencia (76 pacientes, 82,60 %. Las arritmias cardíacas constituyeron la complicación más frecuente (55, 59, 78 % y el síndrome de bajo gasto cardíaco tuvo una incidencia del 13 %. No hubo fallecidos durante el transoperatorio.A retrospective study is carried out in 92 infants operated of interventricular communication, in the Cardiocenter of the "William Soler" Educational Pediatric Hospital, during 1989-1993. Dobutamine was the most used inotropic (67 patients, and glyceryl trinitrate was the preferred vasodilator (76 patients, 82,60 %. Cardiac arrhytmias were the most frequent complications (55,59,78 % and the low cardiac output syndrome had an incidence of 13 %. There were no deceased children during the transoperative.

Infecciones quirúrgicas en cirugía maxilofacial: Nuestra experiencia

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Jorge Luis Zequeira Peña

2003-04-01

Full Text Available Se realiza un estudio estadístico de 1 026 pacientes operados en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" en el año 2001, donde se constató infección quirúrgica en 35 de ellos (3,41 %; el mayor número de pacientes correspondió a 26 intervenidos de forma ambulatoria (3,39 %. La entidad nosológica más infectiva fue la cirugía ortognática (22,22 %. No se evidenció relación alguna entre los pacientes infectados y las enfermedades predisponentes.A statistical study was conducted among 1 026 patients that were operated on at the Maxillofacial Surgery Service of "Manuel Ascunce Domenech" Provincial Hospital in 2001. Surgical infection was confirmed in 35 of them (3.41 %. The highest number of patients corresponded to those who had undergone ambulatory surgery (3.39 %. The most infective nosological entity was orthognathic surgery (22.22 %. No relation was found between the infected patients and the predisposing diseases.

Comunicação interatrial do tipo seio coronário, comunicação interventricular e ausência de veia cava superior esquerda Coronary sinus atrial septal defect and ventricular septal defect with no left superior vena cava

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Fábio Alves Almeida

1998-10-01

Full Text Available Relatamos um caso raro de um paciente de 21 meses, portador de comunicação interatrial do tipo seio coronário, associada a comunicação interventricular perimembranosa, e ausência de veia cava superior esquerda. O diagnóstico foi realizado através da ecocardiografia e confirmado pela angiografia. O paciente foi operado sem intercorrências, ambos os defeitos foram fechados com patch de pericárdio bovino e o fluxo das veias coronárias ficou direcionado para o átrio esquerdo. Um ecocardiograma mostrou ausência de shunt residual através dos defeitos.We report a rare case of a 21 month old child with a coronary sinus atrial septal defect associated with perimembranous ventricular septal defect and no left superior vena cava. The diagnosis was made by transthoracic echocardiogram and confirmed by angiography. The patient was operated on uneventfully, both defects were closed with bovine pericardial patches and the flow from the coronary veins was directed towards the left atrium. An echocardiogram revealed complete closure of both defects.

ATACAMA, DE LA CRISIS TEMPORAL A LA CRISIS PERMANENTE. LA MINERÍA DEL COBRE EN LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX

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Hernán Venegas Valdebenito

2011-10-01

Full Text Available La provincia de Atacama constituyó uno de los escenarios de transformación económica más dinámicos del siglo XIX. En ese marco este trabajo sintetiza las transformaciones operadas en la industria minera del cobre en la segunda mitad del siglo XIX, centrando su enfoque sobre los factores de inestabilidad generados por los ciclos cortos de recesión económica y la sensibilidad de los productores locales frente a los cambios operados en el mercado internacional. Al mismo tiempo, se analiza la posición del gremio minero en algunas de esas coyunturas negativas y su particular visión en torno a los problemas relativos al mercado laboral, a las dificultades de transporte, la competencia externa y la política tributaria aplicada por el Estado chileno. El trabajo enfatiza la distinta intensidad con que se manifiestan estos ciclos recesivos entre los actores productivos locales, lo que a su vez profundiza los procesos de diferenciación económica en aquella región minera.

Hernia diafragmática traumática multivisceral: A propósito de 1 caso

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Armando Leal Mursulí

1999-08-01

Full Text Available La hernia diafragmática constituye un problema infrecuente para el cirujano de trauma, y se necesita un alto índice de sospecha para su diagnóstico, especialmente en los casos de trauma cerrado. Se presenta un paciente operado por esta afección, luego de sufrir trauma cerrado torácico izquierdo, al que se le halla hernia diafragmática multivisceral, formada por colon transverso, bazo y epiplón mayor. Se hace referencia a los principales medios para llegar al diagnóstico, así como a los principios fundamentales para la reparación de estas lesionesDiaphragmatic hernia is an uncommon problem for the trauma surgeon and it is necessary a high index of suspicion for its diagnosis, specially in those cases of closed trauma. A patient operated on of multivisceral diaphragmatic hernia composed of transverse colon, spleen and greater omentum, after suffering from closed left thoracic trauma is presented. Reference is made to the main aids used to determine the diagnosis and to the fundamental principles considered to repair these lesions

Caminhos da integralidade: adolescentes e jovens na Atenção Primária à Saúde

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José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres

2012-03-01

Full Text Available Adolescentes e jovens constituem importante desafio para a construção da integralidade na Atenção Primária à Saúde (APS. Isso se deve à complexa apreensão e resposta ao conjunto de suas necessidades de saúde, decorrentes do processo de crescimento e desenvolvimento, próprio da fase, mas, sobretudo, dos aspectos socioculturais relacionados. O presente estudo buscou reconhecer alcances e limites em como o princípio da integralidade vem sendo operado em uma Unidade Básica de Saúde. Embora tenha sido possível identificar uma efetiva percepção da especificidade necessária à atenção à saúde desse grupo, também se verificaram importantes limitações relacionadas à construção de projetos de cuidado capazes de integrar as diversas finalidades do trabalho no cotidiano da Unidade, com destaque para a insuficiência de interações profissionais e setoriais, e fragilidades na comunicação de profissionais entre si e de profissionais e usuários.

Religión y autonomía: la importancia del respeto

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Salvador Cabedo Manuel

2012-03-01

Full Text Available Las religiones constituyen una de las manifestaciones culturales más preciadas de la humanidad y una fuente de sabiduría. En ellas se encuentran depositadas algunas de las preguntas sobre el origen y el futuro del universo, el destino de la humanidad y el sentido o sinsentido de la existencia humana. Con frecuencia las instituciones religiosas han operado como fuente de fanatismo e intolerancia y como factor de violencia. La humanidad necesita religiones que fomenten la cooperación pacífica entre los pueblos y el reconocimiento de todas las culturas.Religions constitute one of humankind's most valued cultural manifestations, as well as being a source of wisdom. They embrace questions on the origin and future of the universe, the destiny of mankind and the meaning, or meaninglessness, of human existence. Religious institutions have frequently operated as a source of fanaticism and intolerance, and as a violent factor. Humanity needs religions that encourage peaceful cooperation between its peoples and the recognition of all its cultures.

Las esferas públicas y la comunicación alternativa. Apuntes para un debate urgente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ariel Jerez

2014-06-01

Full Text Available La comunicación alternativa atraviesa hoy una situación paradójica en la que conviven, por un lado, valoraciones exultantes en relación al crecimiento y la sofisticación de las nuevas iniciativas, y por otro lado, evaluaciones críticas preocupadas por el alcance y la capacidad de incidencia política y cultural. Obviamente esta situación tiene que ver con el enorme campo de actividad ganado gracias a la nueva conectividad proporcionada por Internet y, en general, por la mayor accesibilidad a las tecnologías de la comunicación de las minorías activas. Pero esta intensa actividad en los márgenes no termina de frenar el cierre progresivo de la esfera pública para los problemas de las mayorías sociales, operado por el accionar de los medios convencionales-corporativos, que restringen agendas, excluyen actores e identidades gestionando representaciones y discursos sociales, limitando estratégicamente el pluralismo político e ideológico.

Las transformaciones de la actividad agrícola en Uruguay: “el entorno institucional” y sus consecuentes implicancias sobre el funcionamiento del mercado. Una mirada desde la nueva economía institucional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Myriam Felperín

2015-12-01

Full Text Available Los procesos de globalización e internacionalización de la economía han operado profundos cambios en los mercados en general y en el sector agroindustrial en particular; han impuesto nuevas normas de producción y comercialización que incluyen en su cadena de valor a una multiplicidad de sujetos (productores, proveedores, distribuidores que intervienen y se interrelacionan a lo largo del proceso. En este sentido, ha quedado superada la visión fragmentada y horizontal de la producción agraria que la concebía como una actividad sencilla que nacía y finalizaba en el establecimiento rural, instaurando una clara división entre la agricultura, el almacenamiento, la industria y la comercialización. El objetivo de este trabajo es analizar, desde una perspectiva teórica, el rol de las instituciones en el marco de las transformaciones de la actividad agrícola de Uruguay, sus consecuentes implicancias sobre el funcionamiento del mercado y los costos de transacción que emergen de ello.

La mediación educativa familiar. Problemática del rolparterno y propuestas educativas

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Pilar AZNAR MINGUET

2009-11-01

Full Text Available RESUMEN: Este artículo presenta un análisis reflexivo sobre las características de la mediación educativa familiar en los procesos educativos básicos y las implicaciones que los cambios operados en las estructuras familiares actuales están teniendo sobre dicha mediación, especialmente en las prácticas educativas paternas; se subrayan los desajustes entre las expectativas sociales hacia el nuevo rol paterno y la conducta paterna en la relación educativa con los hijos; asimismo se proponen algunas medidas educativas tendentes a paliar esta problemática.SUMMARY: This article presents a reflexive analysis as to the characteristics of educational mediation within the family, the implications resulting from modifications ocurring within the family structure and the imbalances which exist between paternal educational practices-conduct and the demands made by social expectations in the face of change. From the problematical perspective surrounding feelings of discomfort and unrest regarding the rôle of parenthood, we aim to put forward a series of educational proposals.

Fratura segmentar da clavícula Segmental clavicle fracture

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Evander Azevedo Grossi

2011-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é apresentar um caso incomum de fratura segmentar da clavícula associada a fratura de arco costal ipsilateral. Apesar da clavícula ser muito superficial, podem ocorrer casos despercebidos das duas fraturas, pois geralmente estes pacientes sofrem politraumatismos. É descrito o caso de um paciente que apresentou fratura da diáfise e da extremidade lateral da clavícula que foi operado e obtido excelente resultado. Casos semelhantes foram revistos na literatura e discutida a conduta.The aim here was to present an unusual case of segmental clavicle fracture associated with ipsilateral rib fracture. Although the clavicle is very superficial, undetected cases of both types of fracture may occur, because these patients usually suffer multiple trauma. The case of a patient with a fracture of the diaphysis and lateral extremity of the clavicle is described: the patient was treated surgically and an excellent result was achieved. Similar cases in the literature are reviewed and their management is discussed.

Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: report of three cases Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior: relato de três casos

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Humberto Belem de Aquino

2003-06-01

Full Text Available Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel (CDIC is an uncommon cystic lesion located over the anterior fontanel. It is a benign and curative lesion and most of the time, can be diagnosed at birth. From 1994 to 2001, three patients were operated with this kind of lesion and after reviewing the literature we found 229 cases and only 6 cases described in Brazil. Our objective in this study is to report three more cases.Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior (CDIC é lesão rara localizada na região da fontanela anterior. Trata-se de lesão benigna e curável que, na maioria das vezes, é diagnosticada no nascimento. De 1994 a 2001, três pacientes foram operados com este tipo de lesão e, através dos dados disponíveis na literatura, verificamos somente 229 casos descritos, apenas 6 descritos no Brasil, o que nos motivou a registrar mais três casos.

Empleo de la hidroxiapatita en la reparación ósea periapical Use of hydroxyapatite in periapical osteal repair

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Juan Carlos Quintana Díaz

2004-12-01

Full Text Available Se evaluó la evolución clínica y radiográfica durante un año en 55 pacientes a los que se rellenaron 60 defectos óseos periapicales con hidroxapatita porosa de fabricación nacional. La evolución al año de operado fue excelente, las pequeñas alteraciones encontradas en tejidos blandos fueron relacionadas con el trauma quirúrgico. Hubo una gran osteointegración radiográfica, por lo que se recomienda su uso en el tratamiento de defectos óseos bucofaciales por su biocompatibilidad, debido a su similitud con el hueso.The clinical and radiographic evolution of 55 patients among whom 60 periapical osteal defects were filled up with porous hydroxyapatite of national production was evaluated for a year. The evolution was excellent a year after the operation. The small alterations found in the soft tissues were related to surgical trauma. As there was a great osteointegration, its use is recommended in the treatment of osteal buccofacial defects due to its compatibility resulting from its similitude with the bone.

Elementos críticos sobre cooperación internacional en el Magdalena Medio colombiano

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edgar Alberto Zamora Aviles

2013-09-01

Full Text Available El trabajo se propone aportar elementos críticos sobre la cooperación internacional, en particular sobre la cooperación europea, en el Magdalena Medio durante la primera década del siglo XXI. Partiendo de que los flujos de capital de la cooperación internacional para el desarrollo no son políticamente neutros y están condicionadospor los intereses geopolíticos y geoeconómicos de los donantes, sostenemos que la cooperación en esta región ha contribuido a consolidar nuevas espacialidades capitalistas en favor de la acumulación global y en detrimento de las propuestas de desarrollo territorial que han construido las comunidades de esta región. Este proceso ha operado bajo distintas modalidades de acumulación por desposesión en medio de la crisis humanitaria que ha generado el desarrollo del conflicto social y armado. En el Magdalena Medio uno de los escenarios de desposesión más destacados es el de la agroindustria palmera.

Tumor de Pancoast: nuestra experiencia en 20 años Pancoast tumor: our experience of 20 years

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbaro Agustín Armas Pérez

2007-03-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal de 11 pacientes operados por tumor de Pancoast, en el transcurso de dos decenios. Se hizo una revisión bibliográfica amplia del tema haciendo énfasis en el diagnóstico, estadificación y tratamiento. El mayor porcentaje de pacientes era del sexo masculino, fumadores y portadores de masas radiopacas tenues en el vértice, las cuales se acompañaban de dolor en pared costal irradiado a hombro, brazo y cuello. No siempre la resección quirúrgica fue completa y radical y los pacientes que presentaron mejores índices de supervivencia fueron los tratados mediante cirugía excerética amplia y terapia neoadyuvante. La vía de abordaje más utilizada fue la posterolateral y en un sólo caso la anterior-transcervical, que mucho nos satisfizo. La supervivencia fue corta aunque la serie es pequeña y no hubo mortalidad antes de los 30 días tras la operación

Monocapas de ácidos grasos. II. Ácido esteárico sobre disoluciones acuosas que contienen solutos con grupos funcionales alcohólicos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodríguez Pinto, J. M.

1991-06-01

Full Text Available The structure and the stability of stearic acid monolayers spread on aqueous solutions with glycerol, glucose or sucrose are studied using a commercial film balance (Lauda. The experiments were carried out isothermically. Monolayers exhibit structural polymorphism depending on temperature and subphase composition. The stability of the molecules on the subphase is a function of their structure. Generally, the most stable monolayers are those with more expanded structures.

Se ha estudiado la estructura y estabilidad de monocapas de ácido esteárico esparcidas sobre disoluciones acuosas que contienen glicerina, glucosa y sacarosa. Las experiencias se han realizado en una balanza de superficie comercial tipo Langmuir y se ha operado en condiciones isotérmicas. Las monocapas presentan un polimorfismo estructural que depende de la composición del medio acuoso y de la temperatura. La estabilidad de la monocapa está muy relacionada con la estructura que adopta sus moléculas. Las monocapas con estructuras más expandidas suelen poseer mayor estabilidad.

Leak detection technologies for oil and gas pipelines; Tecnologias para deteccao e localizacao de vazamento em dutos de oleo e ou gas

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alonso, Julio R. [MTT Aselco Automacao Ltda., Sao Paulo, SP (Brazil)

2005-07-01

Two concepts are available for leak detection in oil and/or gas pipelines: On-line leak detection system and off-line leak detection technique. The off-line leak detection technique is, usually, portable and does net configure a 'system'. This technique includes hydro-test, acoustic emission of high frequency, tracer of chemical substances, ultrasonic flow meter (UT), thermographic infra-red mapping, electromagnetic offset registration, etc. Since most of those methods requests stop of the system or depend on direct and detailed inspection of the whole monitored piping they are limited to the off-line inspection. In the current days there are only two technologies applied to detect and locate leaks on-line: The acoustic Leak Detection System and the modeling of computerized simulation also called as RTM (Real Time Modeling), RTTM or Mass Balance. There are still other techniques in the market, as acoustic emission, pressure analysis (PPA) beyond other rough techniques, without good results. Even some of these techniques are working without success, they are still used to accomplish with government standards. (author)

Influence of corrosion defects on the pipeline collapse pressure; Analise da influencia de defeitos de corrosao na pressao de colapso de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Netto, Theodoro A.; Ferraz, Urbano S.; Botto, Adriana [Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia (COPPE/UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Programa de Engenharia Oceanica

2005-07-01

The loss of metal in a pipeline due to corrosion usually results in localized pits with various depths and irregular shapes on its external and internal surfaces. The effect of external corrosion defects was studied via a series of small scale experiments and through a non-linear numerical model based on the finite element method. After calibrated in view of the experimental results, the model was used to determine the collapse pressure as a function of material and geometric parameters of different pipes and defects. Collapse mechanisms are complex and do affect the collapse pressure of corroded pipes. The problem is not only affected by the geometry of the defect but also by the interaction of the defect with the ovality of the cross section as we will show next. (author)

Methodology for probability of failure assessment of offshore pipelines; Metodologia qualitativa de avaliacao da probabilidade de falha de dutos rigidos submarinos estaticos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Pezzi Filho, Mario [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

In this study it is presented a methodology for assessing the likelihood of failure for every failure mechanism defined for carbon steel static offshore pipelines. This methodology is aimed to comply with the Integrity Management policy established by the Company. Decision trees are used for the development of the methodology and the evaluation of the extent and the significance of these failure mechanisms. Decision trees enable also the visualization of the logical structure of algorithms which eventually will be used in risk assessment software. The benefits of the proposed methodology are presented and it is recommended that it be tested on static offshore pipelines installed in different assets for validation. (author)

High performance computing applied to simulation of the flow in pipes; Computacao de alto desempenho aplicada a simulacao de escoamento em dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Cozin, Cristiane; Lueders, Ricardo; Morales, Rigoberto E.M. [Universidade Tecnologica Federal do Parana (UTFPR), Curitiba, PR (Brazil). Dept. de Engenharia Mecanica

2008-07-01

In recent years, computer cluster has emerged as a real alternative to solution of problems which require high performance computing. Consequently, the development of new applications has been driven. Among them, flow simulation represents a real computational burden specially for large systems. This work presents a study of using parallel computing for numerical fluid flow simulation in pipelines. A mathematical flow model is numerically solved. In general, this procedure leads to a tridiagonal system of equations suitable to be solved by a parallel algorithm. In this work, this is accomplished by a parallel odd-oven reduction method found in the literature which is implemented on Fortran programming language. A computational platform composed by twelve processors was used. Many measures of CPU times for different tridiagonal system sizes and number of processors were obtained, highlighting the communication time between processors as an important issue to be considered when evaluating the performance of parallel applications. (author)

Standards for pipelines repairs approval through composite sleeves materials; Criterios para aceitacao de reparos em dutos atraves de luvas de material composito

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bayer, Richard Foerster; Bifulco, Antonio C.; Vilani, Eduardo C. [Rust Engenharia Ltda., Diadema, SP (Brazil)

2005-07-01

The current paper presents the standards that define the test demanded by the technical specifications set for the evaluation of composite sleeves repairs for steel industrial ducts and pipelines, as well as their forecasted results. Practical comments are given about the adhesion, tensile strength, interlaminate shear resistance, impact, hardness, circumferential elasticity modulus, axial elasticity modulus, and the poison ratio rests, as well as the interpretation of those demands are also discussed. Explains the repair project and the procedure to be followed importance, and why qualified personnel are necessary to install it. The repair project and the procedure, as well as the repair construction effectiveness are verified by hydrostatics testes in tubular specimens. (author)

The importance of environmental communications in gas pipeline projects; A importancia da pre-comunicacao ambiental no licenciamento, implantacao e operacao de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Figueiredo, Marcia Bartolini; Sarno, Ruy Alberto Campos [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

The Environmental Pre-Communication is a tool developed to identify the profiles of communities surrounding the marked area (lifestyle, resources, fragilities, beliefs, culture and wishes), how they make their living, and production (community dependence relationship with ecosystems, such as rivers and subsistence areas), social organization, needs and expectations. Besides developing a social economic diagnostic, pre-communication prepares a community perception study. Regarding gas pipelines, the area of study comprehends 200 m towards each side of gas pipeline right-of-way in rural areas and 400 m towards each side in urban areas. Pre-Communication diagnostic, which is included in the process of environmental licensing, is aimed at subsidizing EIS (Environmental Impact Statement), providing data which help to elaborate mitigating and compensatory plans and programs. Moreover, diagnostic information make it possible to run public forums before Public Hearings take place, aiming at clarifying specific community issues related to construction and reduction of resistances, avoiding problems and conflicts. Also, during the entrepreneurship implementation phase, there is the advantage to know the bordering community and its daily activities, increasing the effectiveness of Environmental Programs. (author)

Efectividad de la cirugía ambulatoria en la dacriocistitis crónica Effectiveness of ambulatory surgery in chronic dacryocystitis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ileana Agramonte Centelles

2004-06-01

Full Text Available La dacriocistitis es la inflamación del saco lagrimal, cuyo tratamiento es quirúrgico. El presente trabajo tiene como objetivo comparar la evolución posoperatoria en pacientes ambulatorios y hospitalizados, teniendo en cuenta las complicaciones que se presentaron, el grado de satisfacción del paciente y los costos institucionales en cada grupo. El estudio descriptivo, prospectivo de 202 pacientes operados de dacriocistorrinostomía, se conformaron en dos grupos ambulatorios y hospitalizados, en el período comprendido de enero del 2000 a abril de 2002. En ambos grupos se evaluaron y compararon los resultados quirúrgicos y los costos institucionales y para el paciente incluidos. El 56 % de los pacientes hospitalizados y el 48,03 % de los ambulatorios fueron mayores de 61 años, el sexo femenino predominó en un 57 % de los hospitalizados y en el 66,6 % de los ambulatorios. El 97 % de los pacientes hospitalizados y el 97,5 % de los ambulatorios no tuvieron complicaciones. La media del costo institucional fue de $ 284 por paciente operado. El 93,7 % de los pacientes ingresados prefirieron la cirugía ambulatoria y el 100 % de los ambulatorios se sintió satisfecho. Los dos grupos de pacientes presentaron una distribución de edad y sexo similar, prevaleció la ausencia de complicaciones en ambos grupos, así como el éxito quirúrgico, con la cirugía ambulatoria se ahorró un total de $ 32 400 en moneda nacionalDacryocystitis is the inflammation of the lacrimal sac that requires surgical treatment. The present paper is aimed at comparing the postoperative evolution in outpatients and inpatients, taking into consideration the complications, the satisfaction degree of the patient and the institutional costs in each group. Descriptive prospective study of 202 patients operated on of dacryocystorhinostomy divided into 2 ambulatory and hospitalized groups from January 2000 to April 2002. The surgical results and the institutional and patient

Tratamento cirúrgico postergado da pancreatite aguda biliar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Altenfelder Silva

Full Text Available A análise do tratamento cirúrgico de doentes portadores de pancreatite biliar mostra a existência de controvérsias em relação à oportunidade da intervenção, principalmente se deve ser precoce ou postergada. Do mesmo modo, a possibilidade do emprego de procedimentos endoscópicos no pré, intra ou pós-operatório e o advento da videolaparoscopia, trouxeram novos aspectos à discussão. Não existe consenso sobre a escolha da melhor conduta. Em função disso, analisamos retrospectivamente os resultados imediatos de 107 doentes portadores de forma leve de pancreatite, todos com menos de três sinais de gravidade, segundo o critério de estratificação proposto por Ranson, e que foram submetidos ao tratamento cirúrgico postergado na mesma internação, no período de janeiro de 1988 a maio de 1999, tanto por via convencional como por via laparoscópica. Desses, 80 doentes (75% eram do sexo feminino, 90% da raça branca e a média de idade foi de 46 anos. Os doentes foram operados em média após 9,5 dias de internação e receberam alta hospitalar após 2,9 dias, o que resultou numa permanência hospitalar média de 12,6 dias. A colangiografia intra-operatória foi realizada em 102 casos (96% e a colangiografia endoscópica pré-operatória em 24 doentes (22,4%. Os resultados mostraram incidência de coledocolitíase em 25 casos (23%, taxa de morbidade de 12% e mortalidade nula. Dos 107 casos estudados, 64 (60% foram operados pela via de acesso convencional e 43 (40% pela via laparoscópica. A comparação dos resultados entre as vias de acesso empregadas mostrou diferença estatística significante em relação ao intervalo de tempo pós-operatório, que foi menor nos doentes submetidos à via de acesso laparoscópica. Concluímos, assim, que o tratamento cirúrgico postergado de doentes portadores de pancreatite biliar na forma leve apresenta baixas morbidade e mortalidade e pode ser feito tanto pela via convencional como pela via

Cono extendido, nueva variante técnica en la cirugía de la hernia inguinal Extended cone a new technical variant in the inguinal hernia surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hiram Rodríguez Blanco

2011-06-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El tratamiento de la hernia inguinal continúa siendo un tema controvertido y no existe un punto común de acción en cuanto a la modalidad terapéutica que se emplea. Con el desarrollo de las técnicas protésicas la controversia continúa a pesar de las demostradas ventajas de estas. El objetivo de este estudio fue evaluar los primeros casos intervenidos quirúrgicamente mediante la técnica del cono extendido, una modificación de las técnicas clásicas de Liechtenstein y Rutkow. MÉTODOS. Se realizó un estudio prospectivo lineal en 45 pacientes operados mediante una técnica protésica denominada cono extendido. Los pacientes fueron operados en un período de 2 años en la Clínica Multiperfil de Luanda (Angola y para clasificarlos se utilizó la clasificación de Gilbert modificada. RESULTADOS. Hubo un predominio del sexo masculino. La localización más frecuente fue la región inguinal derecha. Predominaron los pacientes clasificados de grado III según la clasificación de Gilbert. Hubo 6 complicaciones menores y hasta el momento no han ocurrido recidivas. CONCLUSIONES. La técnica del cono extendido es una opción más para el tratamiento de los pacientes que presenten hernias inguinales de grado III y VI de la clasificación de Gilbert.INTRODUCTION. The treatment of the inguinal hernia remains being a controversial subject and there is not a common point of action as regards the therapeutic modality used. With the development of the prosthetic techniques the controversy remains despite their demonstrated advantages. The objective of present study was to assess the first cases operated on with the extended cone technique a modification of the classic Liechtenstein's and Rutkow's techniques. METHODS. A linear and prospective study was conducted in 45 patients operated on by a prosthetic technique called extended cone. The patients were operated on in a period of two years in the Multiprofile Clinic of Luanda (Angola and

Scheduling optimization of a real-world multi product pipeline network; Otimizacao das operacoes de transporte de derivados de petroleo em redes de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Boschetto, Suelen N.; Felizari, Luiz C.; Magatao, Leandro; Stebel, Sergio L.; Neves Junior, Flavio; Lueders, Ricardo; Arruda, Lucia V.R. de [Universidade Tecnologica Federal do Parana (UTFPR), Curitiba, PR (Brazil); Ribas, Paulo Cesar; Bernardo, Luiz F.J. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas (CENPES)

2008-07-01

This work develops an optimization structure to aid the operational decision-making of scheduling activities in a real world pipeline network. The proposed approach is based on a decomposition method to address complex problems with high computational burden. The Pre-analysis makes a previous evaluation of a batch sequencing, getting information to be entered into optimization block. The continuous time Mixed Integer Linear Program (MILP) model gets such information and calculates the scheduling. The models are applied to a pipeline network that connects different areas including refineries, terminals, and final clients. Many oil derivatives (e.g. gasoline, liquefied petroleum gas, naphtha) can be sent or received in this network. The computational burden to determine a short-term scheduling within the considered scenario is a relevant issue. Many insights have been derived from the obtained solutions, which are given in a reduced computational time for oil industrial-size scenarios. (author)

The open access and the natural gas ducts: transport and distribution; O livre acesso e os dutos de gas natural: transporte e distribuicao

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Siqueira, Mariana de; Xavier, Yanko Marcius de Alencar [Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Natal, RN (Brazil)

2008-07-01

The present research, attempting for the economic relevance of the natural gas sector, for the lack of a law that disciplines it and, still, for the structural question of the natural gas ducts activities; it analyzes, in a comparative way, the monopoly of the natural gas ducts activities and the mechanisms of competition chosen to brighten up it: the open access and the by pas. The transport and the distribution of the natural gas are really similar, but the ways to insert the competition in its areas are not. (author)

Doenças anais concomitantes à doença hemorroidária: revisão de 1.122 pacientes Anal diseases associated to hemorrhoids: review of 1.122 patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Geraldo Magela Gomes da Cruz

2006-12-01

Full Text Available Em 34.000 pacientes coloproctológicos foi feito o diagnóstico de doença hemorroidária (DH, como doença coloproctológica principal, em 9.289 pacientes (27,3%, dos quais 1.122 (12,1% eram portadores de doenças anais concomitantes à DH (DAC. Dos 9.289 portadores de DH, 2.417 foram operados de DH (26,0% e destes, 729 foram operados, ao mesmo tempo, de DAC (30,2%. Assim, dos 1.122 portadores de DAC, 729 foram operados delas (65,0%. Em relação aos 9.289 portadores de DH, a DAC mais comum foi a fissura anal (541 casos, 5,8%, seguida de hipertrofia de papilas anais (312 casos, 3,4%, fístulas anais (117 casos, 1,3%, hipotonia anal com incontinência parcial (112 casos, 1,2%, condilomas anais acuminados (37 casos, 0,4% e tumores anais (3 casos, 0,03%; e a mesma ordem foi verificada em relação às 1.122 DAC: fissura anal (48,2%, hipertrofia de papilas anais (27,8%, fístulas anais (10,4%, hipotonia anal com incontinência parcial (10,0%, condilomas anais acuminados (3,3% e tumores anais (0,3%. Em relação à cirurgia, das 1.122 DAC 729 foram operadas (65,0% nesta ordem: fissura anal (317 casos, 28,3%, hipertrofia de papilas anais (267 casos, 23,8%, fístulas anais (89 casos, 7,9%, hipotonia anal com incontinência parcial (31 casos, 2,8%, condilomas anais acuminados (22 casos, 1,9% e tumores anais (3 casos 0,3%; e em relação às próprias DAC as incidências de cirurgias foram: tumor anal (100,0%, hipertrofia de papilas anais (85,6%, fístulas anais (76,0%, condilomas anais acuminados (59,6%, fissuras anais (58,6% e hipotonia com incontinência anal parcial (25,8%. A confirmação dos diagnósticos das DAC pelo exame histopatológico foi de 72,8%, em ordem decrescente: condilomas anais e fístulas anais (100,0%, hipertrofia de papilas anais (79,0%, fissuras anais (68,5% e tumores anais (66,7%.In a 38-year period of practice in Coloproctology, the author had the opportunity to attend 34,000 patients and the diagnosis of hemorrhoid as the

Um marcador anatômico e a proposta de tratamento cirúrgico na síndrome do cólon irritável Anatomical marker and a surgical option in the irritable bowel syndrome treatment

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Júlio César M. Santos Jr

2006-09-01

Full Text Available OBJETIVO: A Síndrome do cólon irritável (SCI é um distúrbio funcional caracterizado por dor abdominal e mudança de hábito intestinal. .Observando que a Síndrome do ceco móvel (SCM engloba sintomas que se superpõem aos da SCI, nossos objetivos, foram: a. demonstrar a relação de causa e efeito entre o ceco móvel e a SCI, b. avaliar os resultados da cecopexia, como método de tratamento de pacientes com síndrome do cólon irritável (SCI ou com desconforto abdominal de etiologia desconhecida; e c. mostrar que o ceco móvel pode ser considerado como o primeiro marcador anatômico para a SCI. PACIENTES E MÉTODOS: De março de 1994 a abril de 2006, 123 pacientes, receberam o diagnóstico clínico de ceco móvel. Destes, 103 (83,7% vinham sendo acompanhados e medicados como pacientes com SCI e 20 (16% vinham sendo tratados por outras doenças, Todos os pacientes desta série foram programados para cecopexia; contudo, 30 recusaram e estão sendo observados, 93 concordaram com o tratamento cirúrgico proposto. Sessenta e quatro foram operados e 29 aguardam cirurgia. RESULTADOS: Todos os pacientes operados (64/52% foram acompanhados no pós-operatório, de 2 a 139 meses (média de 21 meses; dp= 23 e estão assintomáticos. Entre 58 mulheres operadas, 48 (82,7% responderam inquérito sobre dispareunia; entre essas, 44 (92% tinham dispareunia profunda. Após o tratamento cirúrgico, 89,7% participaram do inquérito; 52 (96% estão assintomáticas. Os pacientes não operados (59/48% foram, da mesma forma, acompanhados de 2 até 72 meses e apresentavam os mesmos sintomas. CONCLUSÃO: Há nítida superposição de sintomas entre SCI e SCM; por isso recomendamos que: 1. a ênfase que se tem dado à SCI seja revista; 2. os pacientes com sintomas intestinais funcionais, quer sejam os atribuíveis à SCI, quer sejam os de causas não esclarecidas, e os pacientes com dispareunia de etiologia obscura devem ser investigados como prováveis portadores

Depopulation of interstitial cells of cajal in chagasic megacolon: towards tailored surgery? Depleção de células intersticiais de Cajal no megacólon chagásico: a caminho do tratamento cirúrgico individualizado?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Eduardo Alonso Araujo

2010-06-01

Full Text Available BACKGROUND: The mechanism of constipation in patients with Chagasic megacolon remains partially explained. In these patients, it was recently demonstrated a reduction in the population of interstitial cells of Cajal. AIM: To evaluate density of Cajal cells in the surgically resected colon of Chagasic patients in comparison to control patients, and to verify possible association between preoperative and postoperative bowel function of Chagasic patients and colonic cell count. METHOD: Sixteen patients with Chagasic megacolon were operated on. Clinical pre- and post-operative evaluation using the Cleveland Clinic Constipation Score was undertaken. Resected colons were examined. Cajal cells were identified by immunohistochemistry using anti-CD117 antibody. The mean cell number was compared to resected colons from 16 patients with non-obstructive sigmoid cancer. Association between pre-and post-operative constipation scores and cell count for megacolon patients was evaluated using the Pearson coefficient correlation test (r. RESULTS: A reduced number of Cajal cells [cells per field: 2.84 (0-6.6 vs. 9.68 (4.3-13 - pRACIONAL: A fisiopatologia da constipação intestinal nos pacientes portadores de megacólon chagásico permanece parcialmente esclarecida. Recentemente demontrou-se que nesses pacientes, o contingente de células intersticiais de Cajal está reduzido assim como ocorre em outros distúrbios funcionais gastrointestinais. OBJETIVO: Avaliar a densidade de células intersticiais de Cajal no intestino ressecado de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico eletivo de megacólon chagásico em comparação com a observada no cólon de pacientes controles, e verificar possível associação entre o grau de constipação intestinal de pacientes com megacólon chagásico no pré e no pós-operatório e o grau de despopulação de células de Cajal. MÉTODO: Dezesseis pacientes com megacólon chagásico foram operados. A avaliação da fun

TRATAMIENTO DE EFLUENTES DE LA INDUSTRIA DEL PROCESADO DE PAPA. ETAPAS DE DEGRADACIÓN ANAERÓBICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ignacio Durruty

2011-01-01

Full Text Available Se estudió la digestión anaerobia de efluentes de la industria de la papa a partir de un sustrato simulado para determinar las distintas etapas de proceso para futuras aplicaciones en modelos cinéticos. La reacción se llevó a cabo en un reactor batch operado a 36oC y pH=7 durante 25 días. Se determinaron los sólidos suspendidos totales (TSS, los sólidos volátiles totales (VSS, la Demanda Química de Oxigeno (DQO soluble y total, la concentración de ácidos grasos y el volumen de metano producido durante el proceso. Los resultados indican la existencia de una primera etapa de reacción donde predomina la acidogénesis con grandes disminuciones en la materia orgánica, acompañada de altas producciones de ácidos grasos de cadena corta y metano, y una segunda etapa con predominio de la actividad metanogénica con menores velocidades de conversión. La etapa de hidrólisis puede ser ajustada a una cinética de primer orden según la ley de la potencia.

Sarcoma de Kaposi en un adulto con trasplante renal Kaposi's sarcoma in an adult with renal transplantation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Emilio Jiménez López

2010-07-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente con trasplante renal, atendido en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, que a los 12 meses de operado comenzó a presentar lesiones eritematosas en la piel. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron que se trataba de un sarcoma de Kaposi. El afectado egresó y continuó su seguimiento por consulta externa. A los 3 meses, la dermatopatía había desaparecido totalmente y disminuido a 50 % el índice de filtración glomerular.The case report of a patient with renal transplantion, attended in the «Saturnino Lora Torres» Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba who, after 12 months of his surgery, began to present erythematous lesions in the skin is presented. The results of the additional tests, including the biopsy, confirmed that it was a Kaposi's sarcoma. He was discharged and continued his follow up through the out patient department. After 3 months, the dermatopathy had totally disappeared and the glomerular filtration index decreased to 50%.

Caracterización de pacientes con neoplasias primarias del segmento hepatobiliopancreático

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Danilo Romaguera Barroso

2015-02-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal de 60 pacientes con cáncer primario del segmento hepatobiliopancreático, operados y egresados vivos del Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde el 2005 hasta el 2011, con vistas a caracterizarles según variables seleccionadas. Entre las localizaciones más frecuentes figuraron: páncreas, hígado, vesícula y vías biliares extrahepáticas, en pacientes de la sexta década de la vida del sexo masculino; aunque el tumor de vesícula biliar prevaleció en las féminas. La estadificación clínica de la mayoría correspondió a las etapas más avanzadas, limitada al tratamiento quirúrgico paliativo. Los pacientes con factores de riesgo deben ser dispensarizados en las áreas de atención primaria de salud para que acudan al nivel secundario en etapas iniciales de la enfermedad, y puedan recibir el tratamiento quirúrgico con intención curativa, lo cual mejora su pronóstico y calidad de vida

LASIK hipermetrópico pós-DSAEK (Descement Stripping Automated Endotelial Keratoplasty

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Carlos Manhas Meireles

Full Text Available RESUMO O DSAEK (Descemet stripping automated endotelial Keratoplasty é um dos procedimentos de escolha para tratamento das doenças que acometem o endotélio corneano. Apesar do sucesso terapêutico, o procedimento pode induzir uma hipermetropia residual. Em média a refração se estabiliza em um perído que varia de 6 a 12 meses após o transplante. O objetivo desse relato é descrever a evolução dessa opção terapêutica utilizada em um paciente de 54 anos portador de Distrofia de Fuchs. O paciente foi submetido ao transplante de córnea (DSAEK e a remoção do cristalino no mesmo tempo cirúrgico o que resultou em hipermetropia residual. Após 3 anos de acompanhamento apresentava-se com a melhor visão corrigida de 20/20 (Snellen no olho operado com uma refração de +3,25 -1,00 (5º. Optou-se por realização de LASIK (Laser assisted in situ Keratomileusis hipermetrópico, obtendo um resultado visual satisfatório.

PROCTOSSIGMOIDECTOMIA VIA PERINEAL NO TRATAMENTO DO PROLAPSO RETAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bueno R. N.

2001-01-01

Full Text Available A técnica cirúrgica mais utilizada no tratamento do prolapso retal é a sacropromontofixação do reto por via abdominal, porém nos últimos anos a proctossigmoidectomia via perineal tem sido retomada como alternativa para pacientes idosos com comorbidades. Revisamos 14 casos operados pela proctossigmoidectomia via perineal (cirurgia de Altemeier, sendo 13 mulheres e 1 homem. Destes pacientes havia 50% de obstipados, 14,2% tinham diarréia crônica e 64,2% eram previamente incontinentes. Idade média de 72,2 anos, 64,2 % com anastomose manual e 35,8% mecânica, além de 42,9% com reparo anal posterior no mesmo tempo operatório. O tempo médio de internação foi de 3,8 dias, não houve complicações imediatas ou precoces e apenas ocorreu recidiva em 01 paciente, 7,1%. Pelos bons resultados, baixa morbi-mortalidade e recidiva aceitável e de acordo com a literatura nos encorajamos à utilização desta técnica para correção do prolapso retal .

Hacia una educación no sexista

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Sandra Araya Umaña

2004-01-01

Full Text Available El reconocimiento de las expresiones del sexismo comporta un desafío educativo en la medida que la educación debe contribuir a su superación. La tarea es compleja pues la educación es parte de un proyecto global y, por ende, es imposible separarla del contexto social en el que se inserta. Sin embargo, los cambios operados en las últimas décadas en la condición de las mujeres, así como la inclusión de la equidad en la agenda nacional e internacional, obligan a un replanteamiento del devenir de los sistemas educativos. Es en este sentido que las actitudes y las creencias de los y las docentes deben ser revisadas con el fin de que (re descubran el carácter construido de lo considerado como natural para que así visualicen las desigualdades que encubren estas naturalizaciones. La herramienta analítica que provee esta reconstrucción, es la categoría del género en la medida que constituye una nueva veta teórica en la explicación de la desigualdad de las mujeres.

TROMBO GIGANTE DE AURÍCULA DERECHA COMO CAUSA DE ANGINA Y SÍNCOPE / Giant thrombus in right atrium as a cause of angina and syncope

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José L. Aparicio Suárez

2012-07-01

Full Text Available ResumenLas tumoraciones intracardíacas son poco frecuentes, y pueden ser de tipo neoplásicas y no neoplásicas. De estas últimas, los trombos, constituyen las masas más frecuentes. Se presenta un paciente joven, operado en el Cardiocentro "Ernesto Che Guevara" de Villa Clara, Cuba, con antecedentes de trastornos hematológicos desde la infancia, que comienza con episodios de disnea progresiva, angina y síncope; con diagnóstico preoperatorio de tumoración gigante en aurícula derecha que resultó ser un trombo intracardíaco, y se demostró la presencia de un agujero oval permeable. / AbstractIntracardiac tumors are rare, and may be of neoplastic and non-neoplastic types. In the latter, the thrombi are the most frequent masses. This is the case of a young patient operated at the Cardiocentro "Ernesto Che Guevara" of Villa Clara, Cuba, with a history of blood disorders since childhood, starting with episodes of progressive dyspnea, angina and syncope, with pre-operative diagnosis of giant tumor in right atrium which turned out to be an intracardiac thrombus, and the presence of a patent foramen ovale was shown.

Factores predictivos de mortalidad en pacientes con oclusión intestinal mecánica

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Erian Jesús Domínguez González

2015-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal, prospectivo, de cohorte, de 191 pacientes con oclusión intestinal mecánica, operados en el Servicio de Cirugía del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero de 2011 hasta diciembre de 2013, para identificar los factores predictivos de mortalidad. La muestra fue dividida en 2 cohortes: 165 vivos y 26 fallecidos; asimismo, el análisis de los datos se basó en la construcción de un modelo multivariado (regresión logística multivariable, mediante el cual se precisó que la edad por encima de los 60 años, el inicio de los síntomas después de las 48 horas, el estado físico perianestésico IV y V, el daño vascular, los procedimientos resecativos, el estado de choque y las complicaciones posoperatorias, mostraron relación independiente con la muerte. Se estimó 73,1 y 98,8 % de sensibilidad y especificidad, respectivamente y el porcentaje global predictivo fue excelente (95,3

La igualdad en espera: el enfoque de género

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pautassi, Laura

2011-12-01

Full Text Available Las diversas medidas implementadas en los últimos años en América Latina con el objetivo de garantizar la igualdad entre varones y mujeres han operado sobre un concepto de igualdad meramente formal lo que revela su marcada insuficiencia para alcanzar la igualdad material. La falta de acceso al ejercicio pleno de los derechos de ciudadanía por parte de las mujeres obliga a repensar el funcionamiento de las estructuras de poder asimétricas desde un enfoque de género. El artículo se divide en tres partes: la primera, analiza los principales tratados internacionales que han sido ratificados por la Argentina y que gozan de jerarquía constitucional, analizando el impacto de los mismos en las políticas públicas. La segunda, aborda la interrelación entre el mundo de lo público y de lo privado. Finalmente, se presentan propuestas de políticas públicas tendientes a alcanzar la igualdad material, a partir de la implementación de la transversalización como eje central de las políticas públicas respetuosas de la equidad social y de género.

Cirugía ambulatoria en el Servicio de Cirugía General Oncológica Ambulatory surgery in the General Oncology Surgery Service

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Maria Cristina Infante Carbonell

2006-12-01

Full Text Available Se hizo un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo que incluyó a los pacientes que podían tratarse mediante cirugía mayor ambulatoria y de corta estadía hospitalaria, con el fin de determinar los beneficios de este método, nunca antes aplicados en nuestra provincia en este tipo de institución de salud. Predominaron las afecciones ginecológicas, entre ellas la conización de cuello uterino. Utilizamos anestesia local, espinal general endovenosa, general endotraqueal y combinada (acupuntura e hipnosis. Las enfermedades asociadas no constituyeron limitaciones en la muestra que escogimos y se encontró un mínimo de complicaciones posquirúrgicas. Las evidentes ventajas económicas (el ahorro de camas hospitalarias y la disminución del coste hospitalario, así como un elevado grado de satisfacción de los operados y sus familiares, valida la utilizaci��n de este método, ya no tan novedoso, y justifica también que se recomiende incrementar la aplicación del procedimiento y que se extienda al mayor número posible de afecciones quirúrgicas

Edema cerebral em meningiomas: aspectos radiológicos e histopatológicos

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Souto Antonio Aversa do

2002-01-01

Full Text Available Diversos fatores têm sido associados ao desenvolvimento de edema peritumoral nos meningiomas. Foram estudados os aspectos radiológicos e anátomo-patológicos de 51 meningiomas intracranianos operados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF. Dois terços dos meningiomas apresentavam edema perilesional. O tamanho dos meningiomas correlacionou-se com a presença de edema, sendo mais frequente nos meningiomas grandes (>4cm. A localização parece, também, influenciar no desenvolvimento do edema peritumoral, sendo mais acentuado nos meningiomas da asa do esfenóide e incomum nos meningiomas do tubérculo selar. Os subtipos histológicos de meningioma não se correlacionaram com a intensidade do edema peritumoral. Dos diversos mediadores químicos descritos na literatura recente relacionados ao desenvolvimento de edema peritumoral em tumores intracranianos, destaca-se o fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF. A expressão nos meningiomas do VEGF e de seu receptor flk-1 foi estudada com técnica imuno-histoquímica, demonstrando a sua expressão nas células tumorais.

Polyhydroxyalkanoate production from unexplored sugar substrates

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Salazar

2014-01-01

Full Text Available La producción de biopolímeros a escala industrial es restringida por los elevados costos de producción, en comparación con aquellos asociados a polímeros sintéticos (no biodegradables y no biocompatibles. En este estudio evaluamos por primera vez dos sustratos de carbono de bajo costo (i.e. pulpa de algarrobo y jugo de fique para la producción a escala de laboratorio de polyhydroxyalcanoato (PHA con Bacillus megaterium. La detección e identificación de PHA se hizo mediante cromatografía de gases con detector selectivo de masas operado en el modo de Monitoreo de Ion Selectivo (GC-MS/SIM. Los resultados sugieren que la producción de PHA a partir de pulpa de algarrobo (de Hymenaea courbaril puede ser tan alta como con melaza de caña. Más aún, puede servir para la síntesis del tipo de PHA más comercializado (i.e. polihidroxibutirato; PHB y/o de otras variedades (e.g. polihidroxi-butirato-co-valerato; PHBV con diferentes propiedades y posibles aplicaciones.

Concomitancia de meningoencefalocele y colesteatomas en el oído medio: Comentarios sobre 1 caso

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Armando J Figueroa Hernández

1999-08-01

Full Text Available Se presenta el caso de una niña de 9 años, con un meningoencefalocele mastoideo, adosado a un colesteatoma residual, secundarios a un colesteatoma primario petromastoideo, operado 2 años antes, que ocupaban toda la cavidad mastoidea hasta el meato auditivo externo. Conjuntamente se extirparon 3 perlas de colesteatoma de la caja timpánica que destruyeron parte de la cadena osicular, y fue necesario realizarle una columelización con los restos del martillo. Actualmente, 15 años después, conserva buena evolución clínica y audiométricaThe case of a 9-year-old girl with a mastoid meningoencephalocele adhered to a residual cholesteatoma, secondary to a primary petromastoid cholesteatoma, that occupied the whole mastoid cavity up to the external auditory meatus is presented. This patient had been operated on 2 years before 3 pearls of cholesteatoma were also removed from the tympanic cavity that destroyed part of the ossicular chain, and it was necessary to perform a columella with the rest of the malleus. At present, 15 years later, the patient has a good clinical and audiometric evolution

Em busca das bases ontológicas da psicologia de Vygotsky

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisca Maurilene do Carmo

2013-12-01

Full Text Available O estudo busca estabelecer os fundamentos ontológicos do pensamento de Vygotsky, indicando que a construção teórica erigida pelo e autor está centrada no trabalho, como o complexo que deu origem ao homem como ser social. Tal postulado seria consistente com os princípios do marxismo recuperado por Lukács como uma ontologia do ser social, superadora da tradição metafísica e idealista, firmando, nesse sentido, o caráter radicalmente histórico da essência humana. Apontam-se os equívocos fundamentais operado pelo neovygotskianismo, o qual, tratando as categorias vygotskianas da linguagem, cultura e interação apartadas do princípio marxiano do trabalho, acaba por isolar Vygotsky do campo ontológico e, por extensão, do projeto socialista. Reafirma-se, por fim, que, não obstante a explícita relevância atribuída à dimensão metodológica do marxismo, está pressuposto na obra de Vygotsky, o substrato ontológico sobre o qual se funda o método de Marx.

La situación de los trabajadores rurales en Sinaloa

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Florencio Posadas Segura

2017-01-01

Full Text Available El objetivo de este artículo es mostrar los cambios recientes operados en la fuerza de trabajo, su movilidad migratoria, así como el estado del ingreso y gasto salarial de los jorna-leros rurales. La metodología aplicada para el emblemático caso de Villa Juárez, Sinaloa, prueba que la mano de obra y su movilidad se han modificado pero los obreros del campo se debaten en la miseria. Los resultados indican que las transformaciones se llevan a cabo en-tre jornaleros locales y migrantes empobreci-dos contradiciendo estereotipos prevalecien-tes. Una limitación de ésta, así como de todas las investigaciones sobre el tema, consiste en la insuficiente representatividad del abigarra-do mundo jornalero. Se concluye que, los cam-bios contradictorios se realizan en el marco de una nueva reestructuración productiva y la-boral de la agricultura de punta, que está afec-tando especialmente a los trabajadores rurales, por lo que urge explicar sus características pa-ra el diseño de políticas públicas adecuadas, dirigidas a este olvidado sector de la sociedad.

Hemodiálisis para remover el anticoagulante dabigatrán en situaciones de urgencia

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Aldo Carrizo

2014-04-01

Full Text Available El dabigatrán es un nuevo inhibidor directo de la trombina, de administración oral, empleado para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular. A diferencia de la warfarina, no se dispone de un antídoto conocido. La hemodiálisis ha sido sugerida como un método para remover el dabigatrán y reducir el efecto anticoagulante. Se presenta el caso de un paciente con antecedente de fibrilación auricular y medicado con dabigatrán, que fue admitido en el hospital para una cirugía abdominal de urgencia. A las seis horas de la última dosis recibida, los estudios de coagulación mostraban alteración. Ante la falta de antídoto para revertir los efectos, se decidió realizar hemodiálisis. Luego de tres horas de diálisis los parámetros de coagulación tendieron a normalizarse y el paciente fue operado sin presentar hemorragias anormales durante la cirugía o en el postoperatorio.

Ampliaciones y desigualdades en el acceso y egreso de estudiantes a la Educación Superior en la Argentina

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Claudio Suasnábar

Full Text Available Resumen El presente artículo analiza los cambios en la composición social de la matrícula de educación superior operados en el período 2004-2012 en la Argentina, con especial énfasis en la caracterización socioeconómica de la población estudiantil. Por una parte explora las relaciones entre educación universitaria y no universitaria (terciario y por otra, entre las dinámicas de expansión del nivel medio y superior. La estrategia metodológica de la investigación es de corte cualitativa complementada por el uso de fuentes estadísticas. La hipótesis del trabajo plantea que los sistemas "amplios" de acceso a la educación superior, como los de la Argentina, configuran dinámicas de expansión y selectividad para el acceso a la misma que se relacionan fuertemente con las lógicas de ampliación de la matrícula en el nivel secundario y con la conformación de circuitos de educación diferenciados según los ingresos.

Carcinoma basocelular simulando tumor intranasal: tratamento com cirurgia micrográfica pelo método de Munique Basal cell carcinoma mimicking intranasal tumor: treatment by Munich method of micrographic surgery

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Luis Fernando Figueiredo Kopke

2007-12-01

Full Text Available Relata-se caso incomum de carcinoma basocelular que simulava tumor intranasal de crescimento expansivo, na cavidade da narina esquerda. Operado com cirurgia micrográfica pelo método de Munique, foi possível demonstrar que o tumor se originava da pele aparentemente normal e suprajacente do nariz. Por ser tridimensional, esse método de cirurgia micrográfica permite estudo mais preciso da peça cirúrgica. Discutem-se também aspectos peculiares da cirurgia micrográfica pelo método de Munique, o que contribui para a ampliação do conceito das cirurgias microscopicamente controladas.A rare case of basal cell carcinoma mimicking an expansive intranasal tumor in the left nostril is reported. Through the Munich micrographic surgery method, it was possible to demonstrate that the tumor originated from the apparently normal nose skin. Since this micrographic surgery is a tri-dimensional method, it enables a more accurate study of the specimen. Some peculiar aspects of the micrographic surgery using the Munich method are discussed, thus contributing to further understanding about the concept of microscopically controlled surgeries.

Crisis y transformaciones recientes en la región vitivinícola argentina. Mendoza y San Juan, 1970-2005

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Rodolfo A. Richard-Jorba

2008-01-01

Full Text Available El artículo traza un panorama de los cambios verificados en la vitivinicultura de la gran región productora de vinos de la Argentina durante los últimos 35 años, con especial mención a las innovaciones institucionales, impresariales, técnicas y laborales registradas. La mención de algunos antecedentes sobre un siglo de trayectoria vitivinícola permiten apreciar con mayor claridad las transformaciones recientes de la agroindustria y el papel de los diferentes actores sociales involucrados. Particularmente destacados son los cambios operados por el Estado, que actuó como promotor, regulador y empresario, desregulador y, nuevamente, promotor, pero siempre articulado con los sectores empresarios. El acelerado proceso de cambios desde la década de 1990 supuso una reorientación de la actividad, otrora concentrada en el mercado interno, para posicionar a la región en lugares de creciente relevancia en el mercado internacional de vinos finos. El análisis a escala regional se complementa, finalmente, con los cambios que se producen a escala de empresas y las estrategias que desarrollan para crecer y competir.

¿Punto final al limbo legal de las actividades de inteligencia en Colombia?

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Juan Camilo Rivera Rugeles

2013-06-01

Full Text Available Los servicios de inteligencia en Colombia han operado durante casi sesenta años sin una regulación integral que demarque sus funciones y sus límites. Recientemente fue aprobado en el Congreso de la República, y en gran parte avalado por la Corte Constitucional, unproyecto de ley que pretende poner fin a esta omisión histórica. El presente artículo tiene como propósito revisar qué tan adecuada resulta la regulación que este proyecto de ley hace de dos aspectos relacionados con los servicios de inteligencia –el alcance del secreto y los controles a su funcionamiento– de cara a la protección de derechos como la intimidad, el acceso a la información y la verdad. La tesis que se defiende es que este proyecto de ley prevé aspectos positivos con relación a los dos temas mencionados, pero deja abiertos vacíos importantes que pueden llevar a que los servicios de inteligencia se aparten de sus funciones y sean utilizados para desconocer los derechos de las personas.

¿Punto final al limbo legal de las actividades de inteligencia en Colombia?

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Juan Camilo Rivera Rug

2012-12-01

Full Text Available Los servicios de inteligencia en Colombia han operado durante casi sesenta años sin una regulación integral que demarque sus funciones y sus límites. Recientemente fue aprobado en el Congreso de la República, y en gran parte avalado por la Corte Constitucional, un proyecto de ley que pretende poner fin a esta omisión histórica. El presente artículo tiene como propósito revisar qué tan adecuada resulta la regulación que este proyecto de ley hace de dos aspectos relacionados con los servicios de inteligencia –el alcance del secreto y los controles a su funcionamiento– de cara a la protección de derechos como la intimidad, el acceso a la información y la verdad. La tesis que se defiende es que este proyecto de ley prevé aspectos positivos con relación a los dos temas mencionados, pero deja abiertos vacíos importantes que pueden llevar a que los servicios de inteligencia se aparten de sus funciones y sean utilizados para desconocer los derechos de las personas.

Thermodynamic methodology for the design of solar dryers operated with flat solar collectors; Metodologia termodinamica para el diseno de secadores operados con calentadores solares planos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Torres Reyes, Ernestina; Navarrete Gonzalez, Jose L; Ibarra Salazar, Beatriz A; Picon Nunez, Martin [Instituto de Investigaciones Cientificas, Universidad de Guanajuato, Guanjuato, Guanajuato (Mexico)

2000-07-01

In this paper a thermal performance analysis of solar drying process at operating varying conditions is presented. It is described semi-empirical models to thermal characterization of an experimental device. A simulator of thermal performance for operating varying conditions was developed as a part of the procedure of thermal design of solar dryers. On the other hand, it is described a simplified method to design solar collectors based on the determination of minimum entropy generation during the thermal conversion of the solar device by using the thermal analysis procedure established and the method derived of the second law of the Thermodynamics are finally presented. [Spanish] En este trabajo se presenta el analisis termico del comportamiento del sistema -colector solar camara de secado-. Se describen los modelos semi-empiricos con los que se caracterizo termicamente un secador solar experimental del tipo indirecto. Se presenta tambien un procedimiento de diseno de equipo de secado que toma en cuenta las condiciones variables de operacion que presentan los dispositivos solares. Por otro lado se describe un procedimiento simplificado de diseno, basado en un analisis derivado de la segunda ley de la Termodinamica. Esta metodologia se fundamenta en la minima generacion de entropia durante la conversion termica de la energia solar, utilizando colectores solares planos. Finalmente se presentan los resultados del diseno preliminar de equipo de secado utilizando los dos procedimientos mencionados.

Tratamiento quirúrgico de la estenosis pulmonar "pura": presentación de un caso operado con corazón a cielo abierto y bajo hipotermia

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Emilio Echeverri de la Roche

1957-10-01

Full Text Available En cirugía cardiovascular, más que en ninguna otra, rama de la cirugía, tiene validez el principio de que sólo una adecuada colaboración entre clínico y cirujano producirá el éxito buscado: la mejoría del paciente. Por ello al enfocar únicamente el aspecto quirúrgico del tratamiento de la Estenosis Pulmonar, es necesario advertir que lo hacemos considerando el sentido didáctico de esta publicación y en la seguridad de que posteriores trabajos sobre la hemodinámica de la entidad y su diagnóstico clínico, radiológico y electrocardiográfico, completarán la visión de conjunto de esta importante cardiopatía congénita.

Satisfação e percepção dos usuários dos sistemas de saneamento de municípios goianos operados pelas prefeituras

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Aline Souza Carvalho Lima

Full Text Available RESUMO Conhecer a satisfação dos consumidores em relação aos serviços de saneamento configura-se como ferramenta capaz de auxiliar a gestão desses serviços. Este trabalho avaliou a satisfação dos consumidores a respeito dos serviços de saneamento básico gerenciados diretamente pelas prefeituras em 21 municípios do estado de Goiás. Para a avaliação da satisfação, no que diz respeito às características de todos os componentes do saneamento, foi utilizada a escala intervalar. Procedeu-se à verificação da percepção dos consumidores em relação à realidade das condições de saneamento comparando os resultados obtidos por meio de formulários com as condições constatadas nas visitas aos órgãos municipais responsáveis pelo saneamento básico. Para tanto, foram aplicados 479 formulários a pessoas escolhidas aleatoriamente, e o número de formulários aplicados em cada município foi obtido utilizando a regra de alocação de Neyman. Verificou-se que a satisfação prevalece para abastecimento de água, coleta e transporte de resíduos. Porém, para drenagem urbana, disposição final dos resíduos e todos os indicadores referentes ao esgotamento sanitário, prevalece a insatisfação. Pequena parcela da população manifestou-se como indiferente, mostrando a preferência dos consumidores em se posicionar. Observou-se que a percepção dos consumidores condiz com a realidade dos municípios, o que pôde ser verificado durante a realização das visitas.

Freqüência de pólipos em doentes operados de câncer colorretal Frequency of adenomatous polyps after surgical resection of colorectal cancer

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Beatriz Pinho ROCHA

2000-01-01

Full Text Available Introdução - Estudos epidemiológicos e gênicos mostram que os pólipos colônicos do tipo adenoma são lesões pré-neoplásicas. O seguimento de um paciente com câncer colorretal visa principalmente o diagnóstico e retirada de pólipos adenomatosos. Objetivo - Estudar a freqüência do aparecimento de pólipos adenomatosos em doentes com câncer colorretal em acompanhamento clínico após ressecção tumoral. Casuística e Métodos - Foi estudada, retrospectivamente, a freqüência de pólipos do tipo adenoma em 68 pacientes com idade média de 59 anos, submetidos a cirurgia curativa para tratamento de câncer colorretal e a colonoscopia de controle. Resultados - A incidência de pólipos adenomatosos foi de 18%, sendo maior acima de 45 anos (20% e no cólon esquerdo (38%. Em relação ao tipo histológico, 61% eram tubulares, 22% vilosos e 17% túbulo-vilosos. Discussão - Assim como em outros relatos da literatura, a incidência de pólipos foi superior em indivíduos com mais de 45 anos, sendo em mais da metade do tipo tubular. A freqüência de pólipos foi maior nos dois primeiros anos de acompanhamento.Introduction - Epidemiologic and molecular biologic studies have already demonstrated that adenomatous colonic polyps are precancerous diseases. The main indication of the colonoscopy in the surveillance of colorectal cancer treated patients is the diagnosis and resection of adenomatous polyps. Aim - To study the frequency of adenomatous polyps after surgically resection of colorectal cancer. Material and Methods - Sixty eight patients, mean age 59 years old, with total resection of colorectal cancer, submitted to various colonoscopies during the follow up were studied retrospectively. The histological type and the characteristics of the polyp were described. Results - The frequency of polyps was 18%, being higher in the patients with more than 45 years (20%. The site of the polyps was in the left colon in 38% of the patients with cancer. The histological type of adenomas was tubular in 61%, villous in 22% and mixed in 17%. Discussion - As described by other authors, the incidence of polyps were higher after 45 years old and more than a half of them were tubular. The frequency of polyps was higher in the first two years of follow up.

Quimioterapia neoadjuvante em câncer localmente avançado do colo do útero Neoadjuvant chemotherapy in locally advanced cancer of the cervix

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Eduardo Schünemann Jr

2002-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a quimioterapia neoadjuvante no câncer localmente avançado do colo uterino, por meio da sua aceitabilidade, tolerabilidade, toxicidade, taxa de complicações cirúrgicas, taxa de resposta, taxa de operabilidade e sobrevida em 5 anos. MÉTODOS: foram incluídas 60 mulheres com câncer do colo uterino localmente avançado (IIB e IIIB, submetidas à quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina-bleomicina-cisplatina. Aquelas que se tornaram operáveis após a quimioterapia foram submetidas à cirurgia de Wertheim-Meigs, seguida de radioterapia pélvica complementar. Nas pacientes em que a cirurgia não foi possível após a quimioterapia, realizou-se radioterapia. RESULTADOS: o seguimento médio foi de 108 meses. A taxa de resposta global à quimioterapia foi de 80%, sendo 100% para o estádio IIB e 60% para o estádio IIIB. A porcentagem de pacientes operadas, após a quimioterapia foi de 65%. A sobrevida global em 5 anos para todo o grupo foi 62%. No grupo operado (n=34, a sobrevida global foi de 82,14%, independentemente do estádio inicial. No grupo não operado (n=18, a sobrevida em 5 anos foi 16,67%. CONCLUSÕES: A quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina-bleomicina-cisplatina no câncer do colo uterino localmente avançado é segura, com baixo índice de complicações e permitiu uma alta taxa de operabilidade.PURPOSE: to evaluate neoadjuvant chemotherapy in locally advanced cervical cancer as to its acceptability, tolerability, toxicity, surgical complications, operability, response rate, and overall survival in 5 years. METHODS: sixty women with locally advanced cervical cancer (stages IIB and IIIB, who were submitted to neoadjuvant chemotherapy, were included. All patients were treated with doxorubicin-bleomycin-cisplatin. Those who had a good response, allowing a surgical approach, underwent the Wertheim-Meigs procedure. After surgery, they were submitted to pelvic radiotherapy. Those that could not be submitted

Monitoração intraoperatória com teste de estimulação eletromiográfica dos instrumentais de pacientes submetidos à correção cirúrgica de escoliose idiopática Seguimiento de estimulación intraoperatoria con electromiografía de los instrumentales de pacientes sometidos a corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática Intraoperative neurophysiological monitoring of patients undergoing idiopathic scoliosis surgical correction

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Wagner Pasqualini

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVO: apresentar a metodologia empregada na monitoração neurofisiológica de pacientes submetidos a tratamento para correção de escoliose idiopática com instrumentação cirúrgica, utilizando parafusos pediculares torácicos e lombares. MÉTODOS: foram estudados, retrospectivamente, 32 prontuários de pacientes operados no Serviço de Cirurgia da Coluna Vertebral do Instituto da Coluna,Jundiaí, São Paulo, entre os anos de 2004 e 2008. A idade variou de 11 a 18 anos, e a maioria era do sexo feminino (93,75%. RESULTADOS: verificou-se que em seis pacientes houve relação entre a incidência de positividade no teste com estimulação eletromiográfica dos instrumentais e mau posicionamento dos parafusos pediculares, sem evidências de complicações após correção dos mesmos. CONCLUSÃO: os resultados confirmam a eficácia da monitoração intraoperatória.OBJETIVO: presentar la metodología utilizada en la vigilancia neurofisiológica de los pacientes sometidos al tratamiento de corrección de la escoliosis idiopática, con el uso de instrumentación quirúrgica, utilizando tornillos pediculares torácicos y lumbares. MÉTODOS: se estudiaron 32 pacientes operados en el Servicio de Cirugía del Raquis del Instituto de la Columna (Jundiaí, en el Brasil, entre 2004 y 2008. Las edades oscilaban entre los 11 a 18 años y la mayoría era mujeres (93,75%. RESULTADOS: se ha detectado en seis pacientes la relación entre la incidencia de positivo en la prueba de estimulación con electromiografía de los instrumentales y la mala colocación de los tornillos pediculares, sin evidencias de complicaciones después de la corrección de los mismos. CONCLUSIÓN: los resultados confirman la eficacia de la monitorización intraoperatoria.OBJECTIVE: to present the methodology used for neurophysiological monitoring of patients undergoing idiopathic scoliosis correction with surgical instrumentation, using thoracic and lumbar pedicle screws. METHODS

Estudo comparativo do trofismo do multífido na artrodese lombar aberta versus minimamente invasiva Estudio comparativo de trofismo del multífido en la artrodesis lumbar abierta versus la mínimamente invasiva Comparative study of tropism of the multifidus muscle in open lumbar arthrodesis versus minimally invasive arthrodesis

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Cristiano Magalhaes Menezes

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar se a abordagem MIS para artrodese lombar em um nível reduz as alterações estruturais do multífido, tais como a diminuição de sua área de secção transversa e a degeneração gordurosa patológica, quando comparada a uma abordagem convencional aberta. MÉTODOS: Entre Janeiro de 2007 e Janeiro de 2010, foram avaliados 27 pacientes submetidos a procedimento cirúrgico de artrodese aberta e MIS. Realizou-se RNM no pós-operatório, no intervalo entre 12 e 36 meses após a cirurgia, com vizualizacao do músculo multífido para seu estudo. RESULTADOS: Todos os pacientes foram operados num nível de artrodese através da técnica aberta e MIS. CONCLUSÃO: Não foram encontradas diferenças significativas referentes às variáveis sexo e idade com a área e trofismo do multífido em ambos os lados.OBJETIVO: Determinar si un enfoque de MIS, para la artrodesis lumbar en un nivel, reduce los cambios estructurales en el multífido, como la reducción de su área de sección transversal y la patología de la degeneración grasa, en comparación con un enfoque abierto convencional. MÉTODOS: Entre enero de 2007 y enero de 2010, se evaluaron 27 pacientes sometidos a procedimiento quirúrgico de artrodesis abierta y MIS. Se realizó RNM en el posoperatorio, entre 12 y 36 meses después de la cirugía, con la visualización del músculo multífido para su estudio. RESULTADOS: Todos los pacientes fueron operados en un nivel de artrodesis con la técnica abierta y MIS. CONCLUSIÓN: No se encontraron diferencias significativas respecto a las variables de sexo y edad, con el área y el trofismo del multífido en ambos lados.OBJECTIVE: Determine if the minimally invasive surgery (MIS approach for lumbar fusion in a determined level can reduce structural changes in the multifidus muscle, such as decrease their cross-sectional area and pathologic fatty degeneration, compared to a conventional open approach. METHODS: Between January 2007 and

Resultados del implante múltiple de lentes intraoculares en la cirugía de catarata en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" Results of the multiple intraocular lenses implantation in the cataract surgery performed at "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology

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Eric Montero Díaz

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Valorar los resultados visuales de los pacientes operados con la técnica de piggy back o implantes múltiples de lentes intraoculares. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en el que se tomaron 32 ojos de 30 pacientes del universo operado de catarata, con la técnica antes descrita, en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", en el período comprendido entre enero de 2000 hasta diciembre de 2006. Fueron evaluadas algunas variables demográficas, como edad y sexo, así como agudeza visual y refracción preoperatorio y posoperatoria con cristales y sin ellos. Reportamos las complicaciones transquirúrgicas y posquirúrgicas asociadas a las diferentes técnicas quirúrgicas empleadas para la extracción del cristalino. RESULTADOS: La edad promedio obtenida fue mayor de 50 años, y predominó el sexo femenino. Parte de los pacientes tuvieron una agudeza visual corregida superior a 20/40. La complicación más frecuente fue la opacidad de la cápsula posterior y solo en la tercera parte de los pacientes se obtuvo una buena corrección refractiva. CONCLUSIONES: La técnica de piggy back permitió la recuperación de cuatro líneas en la cartilla de Snellen en la agudeza visual corregida, mientras que en la agudeza visual sin corrección solo aumentó en dos líneas. Se encontró igual número de pacientes hipocorregidos y bien corregidos.OBJECTIVE: To asses the visual results of patients operated on by piggy back technique or multiple implantation of intraocular lenses METHODS: A retrospective cross-sectional descriptive study was conducted in 32 eyes from 30 patients operated on from cataract, using the above-mentioned technique, at "Ramon Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology in the period January 2000 through December 2006. Some demographic variables as age and sex as well as visual acuity and preoperative and postoperative refraction with/without lenses were evaluated

La recidiva tumoral en la reconstrucción nasal oncológica Tumor relapse present in oncologic nasal repair

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Julio César Gálvez Chávez

2009-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La recidiva tumoral es una de las complicaciones más temidas de la evolución oncológica, y además de ensombrecer el pronóstico de vida, causa la pérdida de muchas reconstrucciones y agota las posibilidades quirúrgicas restauradoras. Este estudio tuvo el objetivo de determinar la frecuencia de recidivas, la repercusión sobre la reconstrucción y la evolución médica posterior de pacientes operados de tumoraciones nasales malignas. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con 20 pacientes operados de tumoraciones nasales malignas, con reconstrucción inmediata con colgajo frontal. Los pacientes procedían del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR, donde fueron atendidos entre el año 2002 y el 2007. RESULTADOS. Hubo recidivas en 5 pacientes (25 % de la muestra y el 80 % de estas eran un carcinoma epidermoide. Todos los pacientes con recidiva perdieron los tejidos reconstruidos y recibieron tratamiento con radioterapia. Solo se pudo reconstruir nuevamente el defecto de uno de los pacientes; dos de los restantes fallecieron y dos continuaban vivos, sin recurrencia del tumor pero sin posibilidades de reconstrucción. CONCLUSIONES. Teniendo en cuenta la frecuencia de recidivas de los carcinomas epidermoides nasales y de su repercusión, cuando no se cuenta con la técnica histográfica de Mhos, se sugiere posponer la reconstrucción nasal hasta tanto no se realice la confirmación histológica de la exéresis completa del tumor.INTRODUCTION: Tumor relapse is one of the more fearsome complications of the oncologic course and also to obscure the life prognosis, causing the loss of many reconstructions and of exhausting the repairing surgical possibilities. The aim of this study was to determine the relapse frequency, the repercussion on the repair and the subsequent medical course of patients operated on malign nasal tumors. METHODS: We made a retrospective and descriptive study in 20 patients

Variação da acuidade visual em pacientes jovens com ectopia lentis submetidos à cirurgia Variation of visual acuity in young patients with ectopia lentis submitted to surgery

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Mauro Waiswol

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVOS:Avaliar os resultados quanto à acuidade visual, de dois procedimentos cirúrgicos para a ectopia lentis. MÉTODOS: Foram operados 51 olhos de 28 pacientes (16 do sexo masculino e 12 do feminino, com média de idade de 16,00±8,5 anos com ectopia lentis simples (19 casos, ou associada à síndrome de Marfan (nove casos, com diferentes graus de subluxação cristaliniana. Em 21 casos a técnica empregada foi a facectomia com implante de lente intra-ocular (LIO por fixação escleral e em 30 casos foi utilizada a facectomia com implante da lente intra-ocular no saco capsular, previamente expandido por anel endocapsular (ANEL. Os resultados enfatizaram a acuidade visual pré e pós-operatória em seguimento de seis meses. RESULTADOS:Em ambas as técnicas, a acuidade visual pós-operatória sem e com correção teve aumento significante, que foi maior nos casos operados com fixação escleral da lente intra-ocular. Mais do que a técnica empregada, os graus de subluxação pré-operatórios foram determinantes para os resultados. CONCLUSÕES: Mediante as técnicas operatórias apresentadas, a correção cirúrgica da ectopia lentis simples ou associada à síndrome de Marfan é segura e eficaz, com recuperação significante da acuidade visual, embora os resultados operatórios dependam, intrinsecamente, dos graus pré-operatórios de subluxação do cristalino.PURPOSE: To assess the results as to visual acuity of two different surgical procedures for ectopia lentis. METHODS: Fifty-one eyes of 28 patients (16 males and 12 females, mean age 16.00± 8.5 with simple (19 cases or Marfan syndrome-associated (9 cases ectopia lentis with different levels of subluxation underwent lens extraction with implantation of intraocular lenses (IOL with scleral fixation (21 cases or by lens extraction with implantation of the intraocular lenses in the capsular bag expanded by endocapsular ring (RING (30 cases. Result analysis emphasized pre- and

Tratamiento quirúrgico de la región mamaria masculina prominente Surgical treatment of the prominent mammal region in male

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W. Calderón

2010-03-01

Full Text Available La ginecomastia es la anomalía mamaria más frecuente en el sexo masculino. La pseudoginecomastia es un cuadro que a menudo se confunde con la ginecomastia y consiste en el aumento de tejido graso en la región pectoral. El equipo de Cirugía Plástica del Hospital Militar de Santiago (Chile, por atender una población de jóvenes que realizan el servicio militar obligatorio, ha tenido una gran experiencia en el manejo de esta enfermedad; es por esto que nos planteamos como objetivo de estudio evaluar el manejo de los pacientes operados por esta patología en el Hospital Militar y la Clínica Santa María de Santiago, e intentar ofrecer pautas para el manejo de esta patología de la Cirugía General a nivel nacional. Realizamos un estudio retrospectivo y descriptivo sobre 106 pacientes operados con diagnóstico de ginecomastia o pseudoginecomastia entre Enero de 1987 y Julio de 2005 en las instituciones antes mencionadas. El promedio de edad de los pacientes incluidos en el estudio fue de 24 años (rango: 15 a 50 años: 32% por ginecomastia pura, 29,4% por pseudoginecomastia y 38,8% por ambas. Todos fueron grado I y IIa de la clasificación de Simon. En el 50% de los casos se realizó adenectomía más lipoaspiración; adenectomía sola en 26,4% y lipoaspiración exclusiva en 23,6%. Casos complicados, 3,8% con hematomas y equimosis. La ginecomastia es una enfermedad frecuente en la adolescencia que además de provocar alteraciones estéticas, provoca alteraciones psicológicas en el paciente. La liposucción se consagra como una técnica quirúrgica importante para el tratamiento quirúrgico de esta anormalidad.Gynecomastia is common among men. Pseudogynecomastia, caused by an increased subcutaneous fat in the mammary area, can be confused with gynecomastia. We report our experience with the surgical treatment of both making a review of medical records of 106 patients, aged 15 to 50 years, operated at the Plastic Surgery Unit of the Military

CONTRIBUIÇÃO AO ENTENDIMENTO DA SENSIBILIDADE AMBIENTAL AO DERRAMAMENTO DE ÓLEO NO LITORAL DE MARICÁ NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Érika Cardoso da Silva Baptista

2016-01-01

Full Text Available Desastres associados ao transporte marinho e terrestre de hidrocarbonetos causam sérios impactos aos ambientes costeiros, afetando a fauna e a flora marinha, além de prejudicar diversas atividades econômicas, inclusive àquelas tradicionais, como é o caso da pesca artesanal. Assim, faz-se necessário conhecer a geologia e a geomorfologia da costa, em especial as praias devido à elevada dinâmica e vulnerabilidade desses ambientes. A construção de megaempreendimentos na zona costeira e o tráfego de navios petroleiros e pequenas embarcações, ou mesmo a implantação de dutos, localizados junto à linha de costa, representam uma ameaça ao equilíbrio dos ecossistemas. Para tal, foram analisados diversos aspectos da geomorfologia costeira de Maricá, para posterior identificação do grau de sensibilidade deste litoral a eventos de derramamento de óleo, a partir do Índice de Sensibilidade Ambiental (ISA proposto pelo Ministério do Meio Ambiente. O litoral de Maricá, ao longo de 34 km de extensão entre Itaipuaçú (no extremo oeste e Ponta Negra (a leste, apresenta quatro áreas distintas quanto à sensibilidade à poluição decorrente de derramamento de óleo, sendo: ISA1, para as áreas de costões rochosos localizados nas extremidades leste e oeste deste litoral; ISA4, para a quase totalidade das praias, formadas por areias quartzosas grossa e média, exceto o extremo-oeste de Itaipuaçú, que possui areia muito grossa e cascalhos sendo, portanto, representada pelo ISA5; e ISA10, para as lagoas costeiras e canais na retaguarda das barreiras arenosas, sujeitas à contaminação por meio dos canais e por transposição por grandes ondas de tempestades. Os índices compreendem os extremos dessa classificação, devido à grande variedade de elementos na paisagem costeira de Maricá e mostra a elevada sensibilidade deste litoral, frente à ameaça de desastres causados por derramamento de óleo.

Upheaval buckling of heated pipelines: a comparative study of three analytical methods; Flambagem vertical de dutos aquecidos: um estudo comparativo de tres metodos analiticos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Cunha, Divino J.S.; Benjamin, Adilson C. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas

2005-07-01

Three analytical methods frequently used for analyzing upheaval buckling are presented and compared in this work: the Hobbs' method which is applied to straight pipelines, the Pedersen-Jensen's method and the JIP-Shell's method, both applied to pipelines containing initial imperfections. The basic equations of the three methods are outlined and its differences are appointed. Also it is studied the sensitivity of the response of the last two methods to the cover of soil and to the amplitude of the initial imperfection. (author)

Influence of the inter-layer adhesion on the structural strength of sandwich pipes; Influencia da adesao entre camadas na resistencia estrutural de dutos sanduiche

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Castello, Xavier; Estefen, Segen [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia. Programa de Engenharia Oceanica

2005-07-01

Sandwich pipes composed of two steel layers separated by a polypropylene annulus can be used for the transport of oil and gas in deep waters, combining high structural resistance with thermal insulation in order to prevent blockage by paraffin and hydrates. In this work, sandwich pipes with typical inner diameters of those employed in the offshore production are analyzed numerically regarding to the influence of the inter-layer adhesion of steel pipes and polymer on the limit strength under external pressure and longitudinal bending as well as the bending and straightening process representative of the reeling installation method. The numerical model incorporates geometric and material non-linearity, which had been based on previous works of the authors. Tests of specimens under tension and segments of sandwich pipes are carried through to evaluate the maximum shear stresses of the interfaces metal-polymer. The adhesion is modeled by contact adopting a maximum shear stress value to allow the relative displacement between the layers. It was observed that the structural resistance of the sandwich pipe is strongly dependent on the shear stress acting at the interface, occurring the collapse of the pipe when the maximum shear stress is reached. The results obtained are analyzed to determine the minimum shear strength at the union which provides adequate structural resistance for the sandwich pipe under representative conditions of the installation and operation loading phases. (author)

Experimental study of oil-water with paraffin precipitation in submarine pipelines; Estudo experimental do escoamento oleo-agua com precipitacao de parafinas em dutos submarinos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bordalo, Sergio N.; Oliveira, Rafael de Castro [Universidade Estadual de Campinas (FEM/UNICAMP), SP (Brazil). Faculdade de Engenharia Mecanica. Dept. de Engenharia de Petroleo], e-mail: bordalo@dep.fem.unicamp.br, e-mail: rafael@dep.fem.unicamp.br

2006-07-01

The deposition of paraffins in submarine pipelines poses a serious problem for the offshore petroleum production. Paraffins precipitate off oily solutions due to a temperature decrease according to the phase equilibrium conditions of the liquid-solid system. After some time, the continuous precipitation leads to deposits in the internal walls of the pipe, clogging the lines and promoting an increase in the head loss of the flow. Consequently, there is an increase in the pressure gradient required to maintain the flow, and the flow rate is reduced. A complete obstruction of the pipeline may occur. In the present work, this phenomenon was studied in a simulation of the subsea operational conditions, where the oil pipelines laying on the seabed are subjected to low temperatures, just a little above the freezing point of water. The pipeline behaves as a heat exchanger and the hot oil from the underground reservoir emerging from the wellhead is effectively cooled down to the point where paraffin precipitation occurs somewhere along the line. An experimental apparatus was built for a 25.4 mm (1 in) diameter pipe-flow model with 13 m of length, submerged in a chilling bath of near frozen water. Stream wise pressure and temperature gradients were measured, in order to evaluate the differences in the behavior of paraffin deposition between one-phase oil flow and two-phase oil-water flow. (author)

The main causes of in situ internal pipeline painting failures; Fatores que podem implicar em falhas prematuras de pintura interna in situ de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Quintela, Joaquim P.; Vieira, Magda M.; Vieira, Gerson V. [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas; Fragata, Fernando de L.; Amorim, Cristina da C. [Centro de Pesquisas de Energia Eletrica (CEPEL), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

Resources in coating technology have been used to increase the useful life of pipelines, to guarantee the carried product quality, to increase the operational trustworthiness, to reduce the maintenance costs, the personal and patrimonial risks and environmental damages. Parallel, in virtue of the pipelines natural ageing and operational problems, more advanced technologies, as the internal coating process in situ, have become an important method of pipelines rehabilitation. The aim of this work is to study the main factors that may influence the performance of an internal coating project, allowing the premature damages occurrence in pipelines, used in gas, oil and derivatives transport. (author)

Café y transporte en Colombia: el Ferrocarril de Cúcuta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Santiago Correa R

2013-12-01

Full Text Available El texto analiza el proceso de construcción y operación del Ferrocarril de Cúcuta, el cual fue pensado como un sistema de transporte con importantes resultados regionales. Este proyecto contó con una de las rutas más interesantes del siglo XIX: el trayecto de Cúcuta a Puerto Villamizar, el cual fue una iniciativa del capital privado, construido por ingenieros nacionales, en los tiempos y presupuestos asignados y sin ningún tipo de financiación o de subsidio gubernamental. Sin embargo, los otros ramales fueron tardíos y no cumplieron a cabalidad con su propósito. El sistema construido y operado por el Ferrocarril de Cúcuta le permitió a la elite económica y política liberal de esta región una vía de comunicación eficiente y de bajo costo para movilizar el principal producto agrícola de exportación del momento, el café, al tiempo que le permitió a la misma elite su consolidación hegemónica y, en no pocas ocasiones, le proporcionó los medios materiales para oponerse al gobierno de la Regeneración durante las guerras civiles del siglo XIX.

Gestão das perdas de água e energia em sistema de abastecimento de água da Embasa: um estudo dos fatores intervenientes na RMS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renavan Andrade Sobrinho

Full Text Available RESUMO No Brasil, os sistemas de abastecimento de água ainda apresentam perdas de água e baixa eficiência energética. O presente trabalho objetiva analisar os fatores que têm influenciado na efetividade da gestão das perdas de água e energia em sistemas de abastecimento operados pela Empresa Baiana de Águas e Saneamento (Embasa na região metropolitana de Salvador (RMS. A pesquisa documental e a avaliação dos dados permitiram verificar o comportamento dos indicadores e os resultados dos programas implementados. Os dados evidenciaram que, apesar dos programas, as perdas de água se mantiveram elevadas, e as ações de eficiência energética foram mais eficazes. Os programas implementados foram pontuais, voltados prioritariamente para ações técnico-operacionais, carecendo de um planejamento mais estratégico por parte da empresa. Do estudo, concluiu-se que o sucesso das ações para o uso eficiente da água e energia, obrigatoriamente, exige a superação das abordagens parciais e voltadas para a dimensão técnico-operacional, devendo-se incorporar a noção da complexidade e o caráter intersetorial e integrado.

Desempenho de diferentes lipases imobilizadas na síntese de biodiesel de óleo de palma - doi: 10.4025/actascitechnol.v33i2.7594

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Grazielle dos Santos Silva

2011-04-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo determinar as condições otimizadas da síntese enzimática de biodiesel, a partir do óleo de palma e etanol, empregando diferentes lipases imobilizadas (lipase de Pseudomonas fluorescens imobilizada em SiO2-PVA e lipase de Candida antártica imobilizada em resina acrílica – Novozym® 435 em meio isento de solvente. Uma matriz de planejamento fatorial foi utilizada para avaliar a influência da temperatura (42 – 58°C e a razão molar entre etanol e óleo de palma (6:1 – 18:1 no rendimento de transesterificação alcançado para cada preparação de lipase. Os efeitos principais foram ajustados por análise de regressão múltipla a modelos lineares e o rendimento máximo foi obtido quando o sistema operacional foi operado a 42°C com substratos contendo etanol e óleo de palma na razão molar de 18:1. Os modelos matemáticos que representam o rendimento global da reação para cada lipase imobilizada foram considerados adequados para descrever os resultados experimentais.

Tratamento combinado de lixiviado de aterro sanitário e esgoto doméstico: Aspectos operacionais e microbiológicos

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Alexandre Lioi Nascentes

2015-07-01

Full Text Available Este trabalho avaliou a influência da presença de lixiviado de aterro sanitário nas condições operacionais e na microbiota de um sistema de lodos ativados tratando esgoto doméstico. Para isto, foram utilizados dois reatores em escala de bancada. O reator 1 foi alimentado com misturas de lixiviado e esgoto sintético a 0,5% e 5% e o reator 2 funcionou como controle (apenas esgoto sintético. A alimentação se deu por meio de bomba dosadora e o fornecimento de ar foi realizado por bombas de aquário. Os reatores foram operados com TRH de 16 e 23 horas, tendo-se registrado micrografias para identificação dos microrganismos de importância no processo. Ao longo do experimento foi possível observar que logo após a introdução ou aumento da concentração de lixiviado houve queda significativa de biodiversidade e redução na atividade dos microrganismos e que após alguns dias a diversidade e a atividade se reestabeleciam no sistema, mostrando que apesar da introdução de uma matriz mais complexa, os microrganismos foram capazes de se adaptar.

Tratamento combinado de lixiviado de aterro sanitário e esgoto doméstico - Aspectos operacionais e microbiológicos

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Alexandre Lioi Nascentes

2016-10-01

Full Text Available Este trabalho avaliou a influência da presença de lixiviado de aterro sanitário nas condições operacionais e na microbiota de um sistema de lodos ativados tratando esgoto doméstico. Para isto, foram utilizados dois reatores em escala de bancada. O reator 1 foi alimentado com misturas de lixiviado e esgoto sintético a 0,5% e 5% e o reator 2 funcionou como controle (apenas esgoto sintético. A alimentação se deu por meio de bomba dosadora e o fornecimento de ar foi realizado por bombas de aquário. Os reatores foram operados com TRH de 16 e 23 horas, tendo-se registrado micrografias para identificação dos microrganismos de importância no processo. Ao longo do experimento foi possível observar que logo após a introdução ou aumento da concentração de lixiviado houve queda significativa de biodiversidade e redução na atividade dos microrganismos e que após alguns dias a diversidade e a atividade se reestabeleciam no sistema, mostrando que apesar da introdução de uma matriz mais complexa, os microrganismos foram capazes de se adaptar

Profilaxis perioperatoria en fracturas de cadera

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Raúl L Valdés Lobo

1998-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de 96 pacientes operados por fracturas de cadera a los cuales se les aplicó profilaxis antimicrobiana perioperatoria. Se usó cefazolina en dosis única de 1 g durante la inducción anestésica (30 min antes de la intervención quirúrgica. Los resultados se compararon con los de otro Hospital Clinicoquirúrgico con características similares al nuestro donde no se aplicó la profilaxis perioperatoria y su tasa de infección fue de 36,8 %, mientras la nuestra fue de sólo el 2 %. Se analizaron los resultados económicos de la aplicación de este método profiláctico, que reduce evidentemente los costos hospitalariosA prospective study of 96 patients operated on of hip fractures and who received perioperative antimicrobial prophylaxis was conducted. Cefazolin was used in a unique dose of 1 g during anesthetic induction (30 minutes before the surgical procedure. The results were compared with those of another clinical and surgical hospital with similar characteristics to ours and where no perioperative prophylaxis was applied. Its infection rate was 36.8 % while ours was just 2 %

ESMA, hora cero : Las noticias sobre la Escuela de Mecánica de la Armada en la prensa de la transición

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Claudia Feld

2008-11-01

Full Text Available La ESMA (Escuela de Mecánica de la Armada fue uno de los centros clandestinos de tortura y desaparición más activos de la última dictadura militar argentina (1976-1983: se estima que unos 5.000 desaparecidos fueron detenidos allí. A partir de la década de 1990, la ESMA se transformó en un lugar "emblemático" del recuerdo y su imagen suele ser presentada como condensación de todas las atrocidades del terrorismo de Estado. Este trabajo se propone interrogar esta centralidad de la ESMA y reconstruir el proceso de su "emblematización". El artículo analiza las representaciones de la ESMA en la prensa argentina durante los primeros meses de la apertura democrática (entre enero y mayo de 1984. Estas representaciones, conocidas como "show del horror" por su lenguaje macabro y sensacionalista, ofrecen pistas claras para emprender una reflexión sobre el primer proceso de calificación operado sobre ese lugar antes del advenimiento de los principales relatos "fundadores" de la transición democrática: el informe de la comisión de la CONADEP y el juicio a los ex comandantes.

Lentes plegables suturadas a iris

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Dunia Cruz Izquierdo

Full Text Available Para la corrección quirúrgica de la afaquia existen en la actualidad varias técnicas quirúrgicas que permiten fijar los lentes intraoculares plegables o rígidos en cámara posterior suturados al iris o al sulcus ciliar. En estas circunstancias el cirujano determinará cuándo, dónde y el tipo de lente mejor a implantar. Se presenta un paciente con una afaquia traumática del ojo izquierdo, con agudeza visual sin corrección de movimiento de mano a 1 m. Se le realizó implante secundario de lente intraocular plegable de cámara posterior suturada al iris. En el examen biomicroscópico en lámpara de hendidura del ojo izquierdo se observó midriasis media paralítica, refracción dinámica de +11,00 (0,6 y tensión ocular normal. Se le realizó examen por bimicroscopía indirecta sin alteración. Al mes de operado la agudeza visual mejor corregida alcanzó la unidad de visión. Las complicaciones presentadas fueron ovalización de la pupila y depósitos de pigmentos de iris en el lente intraocular.

Ritidectomía frontal bicoronal subaponeurótica

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Julio César Gálvez Chávez

2002-12-01

Full Text Available Para el tratamiento del envejecimiento del tercio superior de la cara se han empleado diversas técnicas quirúrgicas. El abordaje bicoronal ha sido el más utilizado, pero a su vez el que más variantes y modificaciones ha tenido. Con este trabajo los autores se proponen evaluar los resultados de la ritidectomía frontal bicoronal siguiendo un mismo procedimiento dado por la disección subaponeurótica hasta los rebordes orbitarios, sección horizontal múltiple del músculo frontal y prócer, así como disección y sección de los músculos corrugadores. Solo se modificó la localización de la incisión frontal en dependencia de la longitud de la frente. Fueron operados 31 pacientes y se evaluaron los resultados a los 6 meses de la operación. Con la técnica empleada se modificaron las arrugas frontoglabelares hacia el borramiento o la desaparición, la ptosis de las cejas se corrigió de forma armoniosa y las complicaciones fueron escasas y poco relevantes. No se produjo afectación de la mímica frontoglabelar

Antibioticoterapia perioperatoria

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Rafael Pinilla González

1998-08-01

Full Text Available Se realiza una revisión bibliográfica de la profilaxis antibioticoterapia perioperatoria; sus fundamentos, indicaciones, modo de administración y selección de los antibióticos más adecuados. Se muestra la incidencia de sepsis adquirida en el Centro y se revisan 186 historias clínicas de pacientes operados, en los cuales se utilizó antibiótico perioperatorio en el 63,6 % de los casos, y se halló que sólo en el 16,6 % se reportó sepsis posoperatoria. En el grupo donde no se utilizó la antibioticoprofilaxis se verificó la sepsis en el 75 % de ellos, por lo que se demuestra la eficacia y necesidad de empleo de este procederA bibliographic reference review of perioperative prophylaxis, its principles, indications, modes of administration and selection of the most suitable antibiotics is conducted. The incidence of adquired sepsia in hospital is shown as well as 186 medical records of operated patients were checked. Perioperative antibiotics were given to 63.6 % of the cases and postoperative sepsis was reported only in 16.6 %. 75 % of the group of patients who were not given the antibiotic prophylaxis suffered from sepsis, therefore, the nedd for and effectiveness of this method is proved

Cataratas senil bilateral psicológico pre y posoperatorio Bilateral senile cataract: a pre- and postoperavitve psychological study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Armando Rodríguez Romero

2003-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio psicológico comparativo en 50 pacientes con catarata senil bilateral antes y después de la operación, en el período comprendido de enero a diciembre de1999 según las variables de edad, escolaridad y estado civil. Predominó el grupo etáreo de 70 a 79 años, nivel escolar primario y estado civil casado. Los síntomas psicopatológicos y la distribución según trastornos psiquiátricos disminuyeron después de restablecida su visión una vez operados de cataratas, en los de ansiedad y tristeza de 42 a7 pacientes respectivamente.A psychological comparative study was conducted among 50 patients with senile bilareral cataract before and after the operation from January to December, 1999, according to the following variables: age, educational level and marital status. The age group 70-79, the elementary educational level and the married patients predominated. The psychopathological symptoms and the distribution according to psychiatric disorders decreased among those with anxiety and sadness from 42 to 7 patients, respectively, once they were operated on of cataract and their vision was reestablished.

EL ARTE COMO TECNOLOGÍA DE LA IDENTIDAD: DE LA OBRA A LA INSTALACIÓN

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iñaki Martínez de Albeniz

2017-01-01

Full Text Available El artículo plantea, desde la sociología del arte, un recorrido por el arte vasco contemporáneo que tiene como fin analizar hasta qué punto las artes plásticas han operado, en el contexto vasco, como tecnologías de la identidad, esto es, cómo se ha producido identidad mediante determinados artefactos artísticos. Sin embargo, no es hasta recientemente, con el advenimiento de las post-vanguardias, que el propio proceso de construcción identitaria a través del arte se hace reflexivamente explícito y pasa a formar parte del repertorio de los artistas. El texto echa mano de la dicotomía obra/instalación para analizar este salto en las concepciones del arte y la identidad (y su mutua relación: el paso de un arte moderno, basado en la producción de obras cuya función es representar determinada “manera de ser”, a un arte post-moderno que hace visibles en la propia obra los procesos a través de los cuáles algo “llega a ser” a resultas de la movilización de recursos artísticos con vocación deconstructiva.

Determination of the modulus of soil reactions for small diameter plastic pipes; Determinacao do modulo de reacao do solo para dutos plasticos de pequeno diametro

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Costa, Yuri D. [Costa-Lins Consultoria Geotecnica (Brazil)]. E-mail: ydjcosta@sc.usp.br; Bueno, Benedito S. [Sao Paulo Univ., Sao Carlos, SP (Brazil). Escola de Engenharia]. E-mail: bsbueno@sc.usp.br

2005-07-01

The evaluation of the deflection of buried pipes is often impaired by the selection of reliable design values for the modulus of soil reaction (E'), which is available from a limited number of sources in the literature. This paper presents results of E' from a series of laboratory tests comprising plastic pipes embedded in a granular soil. E' was determined from measurements of the pipe deflections and the stresses in the soil mass at the spring line of the pipe. Measurements of the pipe deflections involved the development of a transducer device capable of measuring radial displacements in selected positions around the transverse section of the pipe. Investigations of the effects of depth of embedment and degree of soil compaction on E' were accomplished with the developed testing program. Previsions of the pipe deflection using the Iowa Formula and the analytical solution of Burns and Richard (1964) were compared with the experimental results. Very good agreement was obtained between the experimental results and the solution of Burns and Richard (1964) incorporating experimental E' values as input data. The analyses were further extended to the suggestion of replacing E' by the confined compression modulus of the surrounding soil. (author)

Pipeline integrity evaluation: 10 years experience at Campos basin; Avaliacao de integridade de dutos submarinos de transferencia: 10 anos de atividades na Bacia de Campos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bueno, Sergio Ibaje Oliveira; Franzoi, Aldo Renato [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

PETROBRAS E and P department (up-stream segment) had assigned first contract for pipeline inspection using smart pigs in 1995. Up to this time only TRANSPETRO (down-stream segment) had an experience with those inspections mainly focused on first generation tools. On this contract, it was first time required high resolution tools, which had bigger defect detection capability and sizing accuracy as advantages but with higher cost. It was regarded necessary due to high costs involved on a virtual sub sea survey or repair. The investment was regarded fair as there is no way to establish correlation digs as well as normally done after on shore pipelines surveys. Actually the first internal inspection was carried out in 1997. From this period it has been realized the enormous importance on verifying all platforms installations and all procedures involving cleaning runs. We have taken many lessons from these inspections. Commissioning using all kinds of cleaning pigs (some was invented) that could be specially contracted on scaling removing jobs; diesel batch to make easy US pigs inspection, cleaning steps that should be gradual to allow receiving of debris without disturbing platforms process efficiency; special tools designed in-house to meet some specific installations requirements as limited pigability; were some issues that demanded efforts on this period. PETROBRAS/E and P through its Campos Basin Production Unit has been strongly involved on looking for solutions to keep its sub sea pipeline net integrity; a strategic asset that will guarantee the Brazilian development on oil and gas production. (author)

Development of composite pipelines by filament winding: an study using neural networks; Desenvolvimento de dutos compositos por filament winding: um estudo atraves de redes neurais

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Contant, Sheila [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil); Lona, Liliane M.F. [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Faculdade de Engenharia Quimica; Calado, Veronica M.A. [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Escola de Quimica

2003-07-01

The application of composite materials on pipeline systems for transportation of petroleum and natural gas is being pointed as one alternative to conventional materials, improving safety and reliability and reducing costs. Polymeric composite pipes can be manufactured by filament winding, a method that shows several advantages over other manufacturing processes such as low cost, high production rates and ability to produce high specific strength parts. Because of the many parameters involved in this process, among others aspects, mathematical modeling of filament winding process through conventional methods is complex task. In this work the process has been studied using neural networks, a computational technique inspired in human brain that presents several advantages when compared to conventional methods like a reduced processing time. Neural networks have been applied to prediction of mechanical properties of composite tubes and also to prediction of the thermal behavior of the parts during cure step. Results showed the efficacy of the proposed methodology. (author)

Hipertensão portal por esquistossomose mansônica hepatoesplênica: efeito da desconexão ázigo-portal com esplenectomia no diâmetro e na velocidade média de fluxo do sistema portal (estudo ultra-sonográfico com Doppler Hepatosplenic schistosomotic portal hypertension: effect of esophagogastric devascularization with splenectomy on the diameter and mean flow velocity in the portal system (ultra-sonographic Doppler study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Azzo WIDMAN

2001-01-01

Full Text Available Racional - A esplenectomia com desconexão ázigo-portal tem sido indicada para o tratamento da hemorragia digestiva pelas varizes esofágicas na hipertensão portal da esquistossomose mansônica hepatoesplênica. Todavia, esta técnica terapêutica apresenta índices variáveis de complicações trombóticas precoces do sistema portal (13,3% a 53,2%. Supondo que as alterações circulatórias devidas ao tratamento cirúrgico tenham papel preponderante neste acontecimento, procurou-se identificar elementos hemodinâmicos que, dentre os múltiplos fatores causais, tenham facilitado a ocorrência desta complicação. Com este intuito estudou-se comparativamente, mediante ultra-sonografia com Doppler, o sistema portal de dois grupos de pacientes em condições clínicas semelhantes: não-operados e com desconexão ázigo-portal em fase pós-operatória tardia (período superior a 6 meses. Casuística/Método - Foram estudados 58 pacientes com esquistossomose mansônica hepatoesplênica e com antecedentes de hemorragia digestiva alta, divididos em dois grupos: A (29 sob controle ambulatorial: clínico e endoscópico; B (29 submetidos previamente a desconexão ázigo-portal. Em todos foi feita a medida do diâmetro e da velocidade média de fluxo do sangue na veia porta e seus ramos direito e esquerdo, mediante ultra-sonografia com Doppler. Os resultados foram submetidos a análise univariada inter e intragrupo. Resultados - No grupo A (não-operados: a veia porta apresentou diâmetro maior do que o dos ramos direito e esquerdo e nestes esta medida foi semelhante (10,6 ± 2,9, 8,0 ± 1,8, 9,1 ± 2,6 cm; a velocidade média de fluxo na veia porta e nos ramos portais foi semelhante (15,62 ± 6,17, 14,92 ± 5,33, 16,12 ± 4,18 cm/seg. No grupo B (operados: houve diminuição de ambos os parâmetros na veia porta e seus ramos (8,8 ± 1,7, 5,2 ± 1,2, 7,5 ± 2,2 cm/12,53 ± 2,60, 8,86 ± 1,75, 9,60 ± 3,75 cm/seg. Conclusões - Houve redu

Dignidad y autodeterminación física como fundamento del estatuto del paciente Dignidade e autodeterminação física como fundamento do estatuto do paciente Dignity and physical self determination as basis of patient status

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yolanda Gómez Sánchez

2011-06-01

Full Text Available Este trabajo contiene una reflexión sobre el estatuto del paciente. Tanto el Derecho de los Estados como el Derecho internacional y supranacional han respondido a los cambios operados en el ámbito de ciencias de la salud, incorporando normas específicas en relación con los derechos de las personas. Se analizan los conceptos de dignidad y libertad individual como fundamentos necesarios del estatuto del paciente y se defiende que la libertad de la persona se manifiesta en el ámbito biomédico a través de un nuevo derecho: el derecho de autodeterminación física, que define un ámbito de agere licere, un haz de facultades, de libertad decisoria, que debe estar protegida por el Derecho, y que permite a la persona decidir, optar o seleccionar qué hacer o no hacer respecto de aquellas cuestiones y situaciones que afecten su realidad física, su sustrato corporal. Complementariamente, se explica la posición transversal del principio de igualdad en la interpretación y aplicación de los derechos incluidos en el estatuto del paciente.Este trabalho contém uma reflexão sobre o estatuto do paciente. Tanto o Direito dos Estados como o Direito internacional e supranacional têm respondido aos câmbios operados no âmbito das ciências da saúde, incorporando normas específicas em relação aos direitos das pessoas. São analisados os conceitos de dignidade e liberdade individual como fundamentos necessários do estatuto do paciente e se defende que a liberdade da pessoa se manifesta no âmbito biomédico através de um novo direito: o direito de autodeterminação física, que define um âmbito de agir livre, um feixe de faculdades, de liberdade decisória, que deve estar protegida pelo Direito, e que permite à pessoa decidir, optar ou selecionar o que fazer ou não fazer a respeito daquelas questões e situações que afetam sua realidade física, seu substrato corporal. Complementariamente, se explica a posição transversal do princípio de

Recurrent back pain after diskectomy: MRI findings MR of the postoperative lumbar spine; Recurrencia del dolor lumbar en la columna operada: Hallazgos en Resonancia Magnetica

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Aparicio, Rocio; Eguren, Leonor Z; Schinder, Humberto; Stur, Mariela [CIMA, Sanatorio Mapaci, Rosario, Santa Fe (Argentina)

2008-07-01

Purpose: To show the morphological changes in postoperative lumbar spine. Material and methods: We reviewed 128 Magnetic Resonance Imaging (MRI) studies of lumbar spine. All patients complained of low back pain and had a previous lumbar surgery (1 month to 8 years). All the examinations include axial and sagittal Gadopentate-dimeglumine enhanced T1 weighted imaging. Results: Only 7,8% have the normal appearance of the postoperative lumbar spine. Epidural scar was found in 69% of examinations; of this group, 72% showed radicular involvement, and 28% had no radicular involvement. Recurrent disc herniation was found in 14,8% of exams, using gadopentate-dimeglumine to assist the differentiation from epidural fibrosis; infections like spondylodiscitis and abscess in 12,5%. Other findings included arachnoiditis, pseudomeningoceles and seromas. Conclusions: MRI is a useful method to study the postoperative lumbar spine, specially when enhanced with gadopentate-dimeglumine. Enhanced images can differentiate two of the major complication like epidural fibrosis, and recurrent disc herniation. Spondylodiscitis are important and frequent too. Although the findings of complications in our series in the postoperative lumbar spine represent 92,18 %, these not always explain the symptomatology. Therefore, the interrelation is important with the surgeon to determine which abnormalities are clinically significant. (authors) [Spanish] Objetivo: Mostrar los hallazgos evidenciados en Resonancia Magnetica (RM) en pacientes operados de columna lumbar. Material y metodos: Se evaluaron retrospectivamente 128 estudios de RM de columna lumbar. Todos los pacientes consultaron por dolor lumbar y tenian antecedentes quirurgicos de un tiempo de evolucion que variaba entre 1 mes y 8 anos. En todos los casos el protocolo de estudio incluyo secuencias axiales y sagitales T1 con gadolinio, ademas del protocolo habitual. Resultados: Solo el 7,8 % de los estudios mostro los hallazgos postoperatorios

Resultados do tratamento artroscópico das rupturas do manguito rotador Outcomes of arthroscopic treatment for rotator cuff tears

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Carlos Henrique Ramos

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados do reparo artroscópico das rupturas do manguito rotador. MÉTODOS: Realizado estudo retrospectivo com avaliação dos resultados da técnica em 42 pacientes operados entre 2002 e 2006. O seguimento médio foi de 31 meses e a média de idade foi de 57 anos, sendo o lado dominante operado em 73,8% dos casos. Para avaliação foram usadas escalas de UCLA e Escala Visual Analógica da dor no pós-operatório. RESULTADOS: Os resultados foram satisfatórios em 85,7% (59,5% excelentes e 26,2% bons respectivamente e insatisfatórios em 14,3% dos pacientes. Nos casos com lesões associadas, a mais frequente foi no tendão da porção longa do bíceps (57,1%. Associação com outras lesões não comprometeu o resultado. O mesmo aconteceu com relação a idade e tempo de acompanhamento pós-cirurgia. Quanto ao tamanho da lesão, diferença significativa ocorreu nos casos de lesões grandes e maciças demonstrando resultados inferiores em relação às pequenas e médias. A função foi inferior principalmente nos casos de lesão maciça. CONCLUSÃO: A reparação artroscópica das lesões do manguito rotador (MR proporciona baixa morbidade cirúrgica e possibilita diagnóstico de lesões articulares associadas. O benefício do procedimento foi confirmado principalmente pela melhora significativa da dor, mesmo nos casos de lesões maiores.OBJECTIVE: To evaluate the results of arthroscopic treatment for rotator cuff tears. METHODS: A retrospective study was carried out demonstrating the results of this technique in 42 patients operated between 2002 and 2006. The mean follow-up was 31 months and average age was 57 years. The dominant limb was operated in 73.8% of cases. Function and pain were evaluated using criteria of UCLA Score System and Visual Analogic Scale respectively. RESULTS: The results were satisfactory in 85.7% (59.5% excellent and 26.2% good, with 14.3% unsatisfactory. The most frequent associated lesion was the

Hemorroidectomia convencional versus hemorroidopexia mecânica (PPH: estudo retrospectivo de 253 casos Conventional hemorrhoidectomy versus stapled hemorrhoidopexy (PPH: a retrospective study of 253 patients

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Raphael Marianelli

2009-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi rever a experiência do serviço de coloproctologia do HSPM-SP no tratamento cirúrgico da doença hemorroidária. Estudou-se retrospectivamente 253 pacientes portadores de hemorroidas submetidos à cirurgia no período de 10/05/2004 a 31/12/2007. Foram estabelecidos dois grupos: Grupo 1 Pacientes operados pela técnica convencional (212; Grupo 2 Pacientes operados pelo PPH (41. Estudou-se, pela revisão de prontuários, as características epidemiológicas, indicações, resultados e complicações de cada grupo. Entre os 253 pacientes analisados, 170 eram mulheres, com média de idade de 50 anos. O tempo operatório médio foi de 52 minutos para o grupo 1, e 31 minutos para o grupo 2 (p=0,0001. O tempo médio de alta ambulatorial foi de 10 e 6 semanas para o grupo 1 e 2, respectivamente (p=0,021. As complicações totalizaram 28 casos no grupo 1, e 3 casos no grupo 2 (p>0,05. Cerca de 13 casos no grupo 1, e 1 caso no grupo 2 necessitaram de reintervenção cirúrgica. Neste serviço a técnica mais utilizada foi a hemorroidectomia convencional. O método do PPH apresentou tempo operatório mais curto, e recuperação pós-operatória mais breve. Houve uma maior tendência a complicações tardias e recidivas com o grupo de hemorroidectomia convencional, porém sem significância estatística.The aim of this study was to review the experience of the Coloproctology Department of HSPM-SP in the treatment of hemorrhoids. We have retrospectively studied 253 patients submitted to the surgical treatment of hemorrhoids between 05/10/ 2004 and 12/31/2007. Patients were distributed in groups: Group 1 Conventional Hemorrhoidectomy (212; Group 2 Stapled Hemorrhoidopexy (41. Epidemiology, indications, results and complications were studied based on registers. From 253 patients studied, 170 were women, with a mean age of 50 years. Mean operating time was 52 minutes (25 -120 in group 1 and 31 minutes (20 - 65 in group 2 (p=0

Resultados da cirurgia de latarjet no tratamento da instabilidade anterior traumática do ombro associada à erosão óssea da cavidade glenoidal - seguimento mínimo de um ano Results from latarjet surgery for treating traumatic anterior shoulder instability associated with bone erosion in the glenoid cavity, after minimum follow-up of one year

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Roberto Yukio Ikemoto

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado da cirurgia de Latarjet para pacientes com luxação recidivante anterior do ombro com perda óssea maior que 25% da cavidade glenoidal. MÉTODO: Avaliamos 26 pacientes submetidos à cirurgia de Latarjet. O tempo médio de seguimento foi de 38 meses e a média etária, de 28 anos. Os pacientes foram avaliados quanto à amplitude de movimento e pelas escalas de Rowe e UCLA, no período pré-operatório como no período pós-operatório, radiografias do ombro para avaliar a presença de artrose, posição e consolidação do enxerto e posicionamento dos parafusos. A análise estatística foi utilizada para avaliar se haveria relação entre o número de episódios de luxação, presença de artrose, correlação entre artrose e limitação da rotação lateral. Comparar a diferença entre o arco de movimento do lado operado com o não acometido e avaliação funcional pré e pós-operatória das escalas de UCLA e Rowe. RESULTADOS: A elevação e rotação lateral foram estatisticamente inferiores do lado operado. A escala de UCLA e a de Rowe mostrou uma melhora estatisticamente significante dos resultados clínico-funcionais (P OBJECTIVE: Evaluate the results from the Latarjet procedure in patients with anterior recurrent dislocation of the shoulder who present bone loss of the glenoid cavity greater than 25%. METHODS: Twenty six male patients underwent the Latarjet procedure, The bone loss was evaluated by means of radiography using the Bernageau view and by means of CAT scan. The patients were evaluated with regard to range of motion, using the Rowe and UCLA scales, before and after the operation, and by radiographs to assess the presence of arthrosis, position and consolidation of the graft and positioning of the screws. Statistical analysis was used to assess whether there was any relationship between the number of episodes of dislocation and the presence of arthrosis, , and any relationship between arthrosis and

Pharmacological immunomodulation enhances peripheral nerve regeneration Imunomodulação farmacológica aumenta a regeneração de nervos periféricos

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Ana Paula Inoe

2007-09-01

Full Text Available To assess the effect of N-Acetylmuramyl-L-Alanyl-D-Isoglutamine MDP topically administrated on the regenerating peripheral neurons, twelve male C57BL/6J adult mice were equally distributed into three groups. Four mice underwent unilateral sciatic nerve transection and polyethylene tubulization, with a 4mm gap between the proximal and distal nerve stumps and were implanted with collagen + PBS (COL. Other four animals underwent the same surgical procedure but received collagen + MDP (COL/MDP inside the prosthesis. Four animals were not operated and served as control group (NOR. After 4 weeks, the regenerated nerve cables were processed for total myelinated axon counting and myelinated fiber diameter measurement. The L5 dorsal root ganglion (DRG was also removed and sectioned for sensory neurons counting and measurement. The results revealed significant difference (pPara avaliar o efeito do NAcetilmuramil- L-Alanil-D-Isoglutamina administrado topicamente em neurônios periféricos em regeneração, doze camundongos C57BL/6J machos adultos foram igualmente separados em três grupos. Quatro animais sofreram transecção unilateral do nervo ciático que foi ancorado no interior de um tubo de polietileno, mantendo-se 4 mm de distância entre as extremidades dos nervos e receberam colágeno + PBS (COL dentro do tubo. Outros quatro animais sofreram o mesmo procedimento cirúrgico, porém receberam colágeno + MDP (COL/MDP no interior da prótese. Quatro animais não foram operados e serviram como controle de normalidade (NOR. Após quatro semanas, os cabos de regeneração foram coletados para determinação do número de axônios mielínicos e da mêdia do diâmetro das fibras mielínicas regeneradas. O gânglio da raiz dorsal L5 também foi coletado para contagem e mensuração dos neurônios sensitivos. Os resultados revelaram diferença significativa no número de axônios entre os grupos NOR (4355±32, COL (1869±289 e COL/MDP (2430±223. Houve redu

Emprego da submucosa de intestino delgado porcina no reparo de lesões do esôfago cervical. Estudo experimental em cães Small intestine submucosa for repair of cervical esophageal lesions in a dog model

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Zacarias Alves de Souza Filho

2003-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Pesquisar a eficácia da submucosa de intestino delgado (SID porcina como enxerto para reparo de lesões em esôfago cervical de cães. MÉTODOS: Foram operados 10 cães. Ressecou-se parcialmente uma porção da parede anterior do esôfago que foi substituída por um enxerto de SID. Avaliaram-se a resistência tensiométrica, o aspecto macroscópico, a regeneração tecidual e a concentração de colágeno da porção esofágica onde se implantou o enxerto. RESULTADOS: Não houve infecção, fístula ou estenose. Verificou-se ganho semelhante de resistência do esôfago operado em relação ao controle: 31.84N contra 28.60N em média (p=0,593. A macroscopia revelou cicatrização completa com pouca retração tecidual. O estudo anátomo-patológico por HE mostrou re-epitelização completa da mucosa, proliferação vascular discreta a moderada e proliferação fibroblástica intensa. Na análise do colágeno pelo Sirus-red obteve-se em média 54.04% de colágeno tipo I, 16,04% de colágeno tipo III e 71.58% de colágeno total. CONCLUSÃO: A SID mostrou ser, no cão, um enxerto eficaz no reparo de lesões maiores do esôfago, apresentando-se resistente à infecção e à rejeição. A SID deve ser, portanto, considerada opção importante no tratamento destas lesões.PURPOSE: Study of porcine small intestinal submucosa (SIS efficiency as a graft in the handling of lesions of the cervical esophagus in dogs. METHODS: Ten dogs were operated. A resection of a portion of the anterior wall of the esophagus was performed, followed by its repair with a SIS graft. The tensiometric resistance, macroscopic appearance regeneration process and collagen contents of the esophagus tissue were evaluated. RESULTS: No cases of fistula, stenosis or infection occured. Tensiometric evaluation showed a similar resistance in the operated esophagus when compared to the control (an average of 31.84N against 28.60N. Macroscopic analysis revealed complete healing

Estudo comparativo da eminectomia e do uso de miniplaca na eminência articular para tratamento da luxação recidivante da articulação temporomandibular Comparative study of eminectomy and use of bone miniplate in the articular eminence for the treatment of recurrent temporomandibular joint dislocation

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Álvaro B. Cardoso

2005-02-01

Full Text Available AA luxação da articulação temporomandibular ocorre quando o côndilo mandibular move-se para fora da cavidade glenóide e permanece travado anteriormente à eminência articular, sendo sua ocorrência repetitiva (luxação recidivante geralmente associada a hipermobilidade mandibular e a inclinação da eminência articular. OBJETIVO: Neste estudo avaliou-se, clínica e radiograficamente, a técnica de eminectomia e do uso de miniplaca na eminência articular para tratamento da luxação recidivante da articulação temporomandibular de pacientes operados no Hospital Universitário Osvaldo Cruz (HUOC/UPE, no período de janeiro de 2001 a setembro de 2003. FORMA DE ESTUDO: Retrospectivo. MATERIAL E MÉTODO: A amostra foi composta por 11 pacientes. A cirurgia de eminectomia foi realizada em nove articulações de cinco pacientes, enquanto a cirurgia para colocação de miniplaca na eminência articular em 11 articulações de seis pacientes. A obtenção dos dados foi efetuada através da análise de prontuários e de nova consulta pós-operatória. RESULTADOS: Os resultados mostraram não haver maiores complicações pós-operatórias para as duas técnicas. A abertura bucal máxima foi maior nos pacientes operados pela técnica de eminectomia e nenhum dos pacientes apresentou recorrência da luxação. CONCLUSÃO: Concluiu-se que as duas técnicas mostraram-se eficientes para o tratamento da luxação recidivante da articulação temporomandibular.Dislocation of the temporomandibular joint occurs when the mandibular condyle exits the glenoidal cavity and remains anteriorly locked to the articular eminence. It is repetitive (recurrent dislocation, usually associated with mandibular hypermobility and inclination of the articular eminence. AIM: This study intended to clinically and radiologically assess the technique of eminectomy and the use of a miniplate on the articular eminence for the treatment of recurrent dislocation of the

Edema de membro inferior secundário a exérese de veia safena magna para utilização como enxerto na revascularização do miocárdio Lower limb edema after great saphenous vein harvesting to be used as graft in myocardial revascularization

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Cleusa Ema Quilici Belczak

2009-03-01

Full Text Available CONTEXTO: A revascularização do miocárdio utilizando-se a veia safena magna ainda é procedimento cirúrgico bastante realizado na atualidade. O edema que surge no membro inferior operado causa grande desconforto e necessita ser melhor estudado. OBJETIVOS: Caracterizar o edema de membro inferior secundário a exérese da veia safena magna pela técnica de incisões escalonadas para sua utilização como enxerto venoso na revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Foram selecionados aleatoriamente 44 indivíduos submetidos a exérese de veia safena magna para revascularização miocárdica há mais de 3 meses. Excluíram-se fatores que pudessem interferir na formação de edema dos membros inferiores. Foram avaliados por volumetria e perimetria maleolares ambos os membros inferiores. Considerou-se como presença de edema significativo a diferença de volume maior que 50 mL e maior de 2 cm em relação ao membro não-operado. Para a análise estatística foram empregados o teste do qui-quadrado, teste exato de Fisher, teste t de Student e o teste de McNemar. O nível de significância adotado foi de 5% (a = 0,05. RESULTADOS: Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas (p BACKGROUND: Myocardial revascularization using the great saphenous vein is still a very common surgical procedure. The edema that occurs in the operated leg causes much discomfort and requires further studies. OBJECTIVES: To describe lower limb edema secondary to great saphenous vein harvesting using the bridge technique for use as venous graft in myocardial revascularization. METHODS: Forty-four individuals previously submitted to great saphenous vein harvesting for myocardial revascularization more than 3 months before were randomly selected. Patients with factors that might interfere with formation of lower limb edema were excluded. Both operated and non-operated legs were evaluated by volumetry and perimetry of the malleolar region. Differences greater than

Emergency surgery for complicated colorectal cancer in central Brazil

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Alex Caetano dos Santos

2014-04-01

Full Text Available Objective: to report clinical and pathological features of patients with colorectal cancer diagnosed during emergency abdominal surgery. Methods: records of 107 patients operated between 2006 and 2010 were reviewed. Results: there were 58 women and 49 men with mean age of 59.8 years. The most frequent symptoms were: abdominal pain (97.2%, no bowel movements (81.3%, vomiting (76.6%, and anorexia (40.2%. Patients were divided into five groups: obstructive acute abdomen (n = 68, obstructive acute perforation (n = 21, obstructive acute inflammation (n = 13, abdominal sepsis (n = 3, and severe gastrointestinal bleeding (n = 2. Tumors were located in the rectosigmoid (51.4%, transverse colon (19.6%, ascendent colon (12.1%, descendent colon (11.2%, and 5.6% of the cases presented association of two colon tumors (synchronic tumors. The surgical treatment was: tumor resection with colostomy (85%, tumor resection with primary anastomosis (10.3%, and colostomy without tumor resection (4.7%. Immediate mortality occurred in 33.4% of the patients. Bivariate analysis of sex, tumor location and stage showed no relation to death (p > 0.05%. Conclusions: colorectal cancer may be the cause of colon obstruction or perfuration in patients with nonspecific colonic complaints. Despite the high mortality rate, resection of tumor is feasible in most patients. Resumo: Objetivo: analisar os aspectos clinicos e patológicos de pacientes operados de cancer colorretal diagnosticados durante operações abdominais de urgencia. Métodos: foram estudados os prontuários de 107 pacientes operados entre 2006 e 2010. Resultados: Foram incluidos 58 mulheres e 49 homens com idade media de 59,8 anos. Os sintomas mais frequentes foram: dor abdominal (97,2%, parade de eliminação de gases e fezes (81,3%, vomitos (76,6% e anorexia (40,2%. Os pacientes foram divididos em cinco grupos: abdomen agudo obstrutivo (68, abdomen agudo perfurativo (21, abdomen agudo inflamatorio (13

Late postoperative follow-up of patients undergoing subtotal splenectomy Acompanhamento pós-operatório tardio de pacientes submetidos a esplenectomia subtotal

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Andy Petroianu

2005-12-01

86 pacientes operados em um período de um a vinte anos por hipertensão porta esquistossomática com sangramento prévio pelas varizes (n = 43, trauma (n = 31, doença de Gaucher (n = 4, hepatoesplenomegalia mielóide devido a mielofibrose (n = 3, retardo de desenvolvimento somático e sexual esplenomegálico (n = 2, dor intensa por isquemia esplênica (n = 2 e cistoadenoma corpocaudal pancreático (n = 1. Os pacientes foram submetidos a exame hematológico, avaliação imunológica, ultra-som, tomografia computadorizada, cintilografia e endoscopia digestiva alta. RESULTADOS: Aumento do número de leucócitos e plaquetas foram a única alteração hematológica encontrada. Não foram constatados distúrbios imunológicos. Varizes esofágicas ainda estavam presentes em pacientes operados de hipertensão porta, porém sem ressangramento. O ultra-som, a tomografia computadorizada e a cintilografia confirmaram a presença do remanescente esplênico funcionante, sem mudanças em seu tamanho. CONCLUSÃO: A esplenectomia subtotal parece ser um procedimento seguro e pode seu útil para tratar condições nas quais o baço estiver envolvido.

Experimental study on two-phase flow in horizontal duct using a visualization technique; Estudo experimental de escoamentos bifasicos em duto horizontal usando uma tecnica de visualizacao

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Livia A.; Tomas, Bruno T.; Cunha Filho, Jurandyr S.; Su, Jian, E-mail: livia.alves.oliveira@gmail.co [Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia (COPPE/UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Programa de Engenharia Nuclear; Faccini, Jose L.H. [Instituto de Engenharia Nuclear (IEN/CNEN-RJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2009-07-01

In this paper an experimental study is performed for visualization of water-air two phase flow, stratified and intermittent, in a 51 mm internal diameter circular section horizontal tube. The study consists in filming a water-air mixture passin by a transparent interval of the tube, using a high speed camera. After that, the obtained images are analysed frame after frame and then, data are extracted of weight of gas-liquid interfaces, length and gas bubbles speeds. Then, these data are verified with experimental and theoretical correlations available in the literature

Project for environmental recovery of the Taquari stream in the surroundings of OSBRA Pipeline; Projeto de recuperacao ambiental do corrego Taquari no entorno do duto OSBRA

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Torres, Carlos A.R.; Maia, Jacob S; Magalhaes, Milton P; Nunes, Roberta V [PETROBRAS Transporte S. A. (TRANSPETRO), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Camargo, Renato F [R. Camargo Ambiental, Americana, SP (Brazil); Ruas, Tereza C.B.G. [Secretaria de Agricultura e Abastecimento, Sao Paulo, SP (Brazil). Coordenadoria de Assistencia Tecnica Integral (CATI)

2008-07-01

This paper presents the experience of PETROBRAS Transporte S. A. - TRANSPETRO the Project of Environmental Recovery of Taquari Stream (which runs close to Osbra pipeline) to the end of reducing the effect of flooding of the areas adjoining the water body. The discussion encompasses the following themes: pipeline interference with water bodies during construction; relationship with stakeholders; impact of agricultural activities on water bodies; conflicts upon establishment of legal reserves and protection of Permanent Preservation Areas. (author)

Software development to estimate the leaked volume from ruptured submarine pipelines; Desenvolvimento de um software para estimativa do volume vazado a partir de dutos submarions rompidos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Quadri, Marintho B.; Machado, Ricardo A.F.; Nogueira, Andre L.; Lopes, Toni J. [Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), Florianopolis, SC (Brazil). Dept. de Engenharia Quimica; Baptista, Renan M. [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas (CENPES)

2004-07-01

The considerable increasing in the world petroleum consumption as the exhaustion of onshore reserves in the last decades leads the companies to exploit petroleum in offshore reserves (both shallow and deep water). As in onshore operations, accidents may also occur in submarine exploration. Leaking from submarine pipelines arises from corrosion pit and from axial or radial breakage. In all these three situations, the leaking is divided in three steps: pipeline depressurization until the internal pressure becomes equal to the external one; advective migration in which the driven force is the difference in the physical properties of the fluids; oil spill movement in the sea surface. A great number of mathematical models are Also available for the first and third steps. For the second one and theoretically, the most important situation, there is a restricted number of works respected to the oil volume leaked. The present study presents a software that is capable to accurate simulate a leakage through the advective migration phenomena. The software was validated for situations for different holes radii located in the upper side of a horizontal pipeline. Model results presented very good agreement with experimental data. (author)

Physical and numerical modelings of lateral drag in a pipeline in very soft clay; Modelagens fisica e numerica de arraste lateral de duto em argila mole

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Jose Renato M.S.; Almeida, Maria C.F.; Almeida, Marcio S.S. [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Coordenacao dos Programas de Pos-graduacao de Engenharia; Borges, Ricardo G.; Amaral, Claudio S. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas

2005-07-01

This paper discusses some results from a joint research project undertaken by COPPE/UFRJ and CENPES/PETROBRAS about soil-structure interaction applied to thermal snaking of shallowly buried pipelines embedded in very soft clay. At this phase, the lateral soil reaction due to pipeline horizontal displacements was studied by means of physical and numerical modeling. In that way, a set of comprehensive centrifuge tests has been undertaken using a 1:30 scaled pipe dragged laterally, varying the burial depth condition. The soil used for the tests is a very soft clay sample collected at the Duque de Caxias Refinery area in Rio de Janeiro. The vertical and horizontal displacements of the pipe were imposed by computer-controlled actuators, with soil reaction forces being measured on both directions. The physical modeling results were compared with numerical simulations of the same centrifuge scenarios using the software AEEPECD, developed by PETROBRAS, showing good agreement in terms of horizontal and vertical soil reactions. (author)

Depósitos corneales de ciprofloxacino Corneal deposits of ciprofloxacin

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Taimi Cárdenas Díaz

2010-01-01

Full Text Available Las fluoroquinolonas son ampliamente utilizadas para el tratamiento de infecciones oculares bacterianas, ya que tienen actividad tanto para grampositivos, como para gramnegativos. Son fármacos seguros, pero se han descrito depósitos blancos cristalinianos en pacientes con administración frecuente y prolongada;en la mayoría de los casos, ellos resuelven de forma lenta al interrumpir el tratamiento. Si esto no ocurre, los depósitos se deben desbridar. Se ilustran 3 casos operados de catarata que llevaron tratamiento con ciprofloxacino en el posoperatorio, en los cuales se presentaron depósitos corneales y aunque disminuyó la agudeza visual, esta se recuperó después de la queratectomía.Fluoroquinolones are broadly used for the treatment of bacterial ocular infections, since they can act upon both grampositive and gramnegative bacteria. They are safe drugs, but white corneal deposits have been described in patients who frequently take this drug for a long period of time. In most of the cases, the deposits disappear slowly after the treatment is interrupted. If this does not happen, the deposits should be eliminated. Three cases operated on from cataract were presented, who had been taken ciprofloxacin in the postoperative stage and had corneal deposits. Although their visual acuity decreased, it recovered after keratectomy.

Cisto dermóide cerebelar

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Walter Pereira

1964-06-01

Full Text Available Os autores relatam um caso de cisto dermóide cerebelar, único encontrado entre 513 tumores intracranianos operados de janeiro de 1945 a março de 1963, confirmando sua raridade. Tratava-se de criança que apresentava síndrome de hipertensão intracraniana e quadro cerebelar instalados dois meses antes da internação. Os exames complementares levaram ao diagnóstico provável de meduloblastoma cerebelar. Foi feita a abertura da lâmina terminal para aliviar a hipertensão intracraniana e, ulteriormente, cobaltoterapia visando a fossa poterior. Com estas medidas houve apenas discreta melhora do quadro de hipertensão intracraniana, não se alterando o quadro cerebelar. Cogitava-se da intervenção direta na fossa craniana posterior quando ocorreu osteomielite do retalho da craniotomia frontal. O osso contaminado foi retirado, seguindo-se a esta intervenção hipertermia acentuada e convulsões generalizadas, vindo a paciente a falecer. A necropsia mostrou, além de meningite purulenta, a existência de cisto dermóide cerebelar direito, contendo grande quantidade de substância sebácea e alguns pêlos. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico microscópico, mostrando tratar-se de tecidos derivados do ectoderma e do mesoderma.

El humanismo militante: La alienacion en el pensamiento existencialista de Jean Paul Sartre

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Gina Paola Rodríguez

2006-07-01

Full Text Available El siguiente artículo se ocupa de la pregunta por el origen de la alienación en la obra de Sartre, observando el cambio operado entre el planteamiento de El ser y la nada, donde el lugar de la alienación es la conciencia: es por el "para-sí” que viene la negatividad del mundo, y el acercamiento al mismo tema en la Critica de la razón dialéctica, donde la alienación se expone en términos de la negación del hombre por la materia. Antes de abordar el tema del humanismo militante de Sartre, se hace un recorrido por las nociones de alienación presentes en Hegel, Marx, Lukacs y Habermas. / Abstract. This article addresses the origins of the problem of alienation in Sartre's work. In particular, it traces changes in the author's analysis of this concept between Being and Nothingness, in which alienation is associated with conscience -"being-for-itself" is the origin of negativity in the world- and Critique of Dialectical Reason, where alienation is exposed through its negation by human beings. In order to situate Sartre’s militant humanism, the article begins with a discussion of different treatments of alienation in the works of Hegel, Marx, Lukacs and Habermas.

Monocapas de ácidos grasos. I. Ácido esteárico sobre disoluciones acuosas de etanol

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Rodríguez Patino, J. M.

1991-04-01

Full Text Available The structure and stability of fatty acid monolayers spread on aqueous solutions with ethanol has been studied. The experiments were carried out isothermically using a commercial Langmuir balance (Lauda. Monolayers exhibit solid or condensed liquid structure depending of the ethanol concentration in the subphase. Temperature has not a significant influence on the monolayer. Structure there is a loss of stearic acid film through solution into the adjacent subphase. This loss is increased with the temperature and ethanol concentration in the subphase.

Monocapas de ácidos grasos. I. Acido esteárico sobre disoluciones acuosas de etanol. Se ha estudiado la estructura y estabilidad de monocapas de ácido esteárico esparcidas sobre disoluciones acuosas que contienen etanol. Las experiencias se han realizado en una balanza de superficie comercial tipo Langmuir y se ha operado en condiciones isotérmicas. Las monocapas presentan estructuras de tipo sólida o de líquido condensado en función de la concentración de etanol en la subfase. La estructura que adopta la monocapa es prácticamente independiente de la temperatura. La pérdida de moléculas de ácido esteárico de la monocapa por disolución en la subfase se incrementa a los valores más elevados de temperatura y de concentración de etanol.

Adolescência e aids: avaliação de uma experiência de educação preventiva entre pares

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José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres

2003-02-01

Full Text Available Ações preventivas de HIV/AIDS, orientadas à superação dos limites das intervenções de corte comportamentalista, incorporando preocupações com os determinantes sócio-culturais desses comportamentos, constituem hoje uma necessidade e, ao mesmo tempo, uma lacuna. O presente artigo trata de estudo de prevenção no ambiente escolar baseado em estratégia de redução de vulnerabilidade. Constitui um estudo de caso, de corte quanti-quali, que, no contexto desta estratégia, avalia o trabalho de prevenção de aids desenvolvido por alunos multiplicadores em uma escola estadual de ensino médio na periferia da cidade de São Paulo. Entre os resultados, destacam-se: a efetividade da proposta, com ampla aceitação e favorável aproveitamento pelos alunos da escola; o perfil diversificado do aluno multiplicador voluntário; e a tensão entre modelos cognitivo-comportamentalistas e social-construtivistas nos processos educativos concretamente operados pelos multiplicadores. Conclui-se pela possibilidade e interesse da ação de alunos multiplicadores na perspectiva das estratégias de redução de vulnerabilidade, apontando-se a necessidade de desenvolver mecanismos de captação e capacitação capazes de problematizar e superar a tensão apontada.

Diverticulosis del colon

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Augusto Salazar Sánchez

1949-07-01

Full Text Available Historia Clínica. L. M. C. natural de Suaita, de 36 años de edad, comerciante de profesión, consulta por dolores abdominales y fenómenos dispépticos; narra entre sus antecedentes el haber sufrido durante 20 años de una litiasis biliar, cuyas manifestaciones cedieron al serle practicada la colecistectomía hace 6 años: fue apendicitomizaclo hace 10 años: los demás antecedentes carecen de importancia. Desde hace tres años presenta marcada anorexia, cólicos iguales él los que se presentaban antes de ser operado, vómitos, estados ictéricos pasajeros, agrieras y marcada costipación. Se trata de un enfermo brevilíneo, obeso, cuyo examen clínico revela la presencia de un marcado meteorismo abdominal, sin que haya puntos dolorosos, tumefacciones, vísceras palpables ni ninguna otra anomalía. Dados sus antecedentes quirúrgicos, se hace el diagnóstico de colangitis crónica, instituyéndose en consecuencia un régimen dietético adecuado y la terapéutica médica correspondiente (colagogos, desinfectantes biliares, metionina, colina, etc al mismo tiempo que se ordena un examen coprológico y uno radiológico de vías divestivas y biliares.

Pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo por rotura cardíaca após infarto agudo do miocárdio: tratamento cirúrgico

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GOMES Maurício de Castro

1997-01-01

Full Text Available O pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo após infarto agudo do miocárdio é entidade rara. Quando diagnosticado, deverá ser operado logo que possível, devido ao risco aumentado de rotura de sua parede. No período de novembro de 1992 a junho de 1995, foram encaminhados ao nosso Serviço 3 pacientes com suspeita clínica de pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, com sinais clínicos, radiológicos, ecocardiográficos e angiográficos característicos da lesão. O objetivo do trabalho é discutir o diagnóstico, a indicação cirúrgica, as técnicas e táticas empregadas, as complicações e os resultados cirúrgicos. Todos os pacientes foram submetidos ao ecodopplercardiograma transtorácico, que foi suficiente para o diagnóstico. Após propedêutica adequada, com realização de angiografia e ventriculografia, os pacientes foram submetidos à correção utilização de pericárdio bovino. Um dos pacientes apresentava comunicação interventricular (CIV, que foi corrigida no mesmo ato cirúrgico. Os pacientes receberam alta em bom estado geral, com controle ecocardiográfico evidenciando a correção do pseudo-aneurisma.

Associação entre tamanho e potencial proliferativo em neurinomas do acústico Size and proliferative index correlation in acoustic neuromas

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Oswaldo Inácio de Tella

2006-03-01

Full Text Available Schwanomas do acústico são os tumores mais freqüentes localizados no ângulo pontocerebelar. Os mecanismos moleculares que levam a sua geração e crescimento ainda não são bem conhecidos. Várias características clínicas, radiológicas e imuno-histoquímicas já foram estudadas e correlacionadas ao crescimento tumoral. Estudamos e correlacionamos aspectos clínicos e imuno-histoquímicos (MIB-1 de 11 schwanomas do acústico operados no Hospital São Paulo/UNIFESP. O tamanho dos tumores correlacionou-se com o índice proliferativo (Ki-67, não havendo correlação com significância estatística entre a idade dos pacientes, duração dos sintomas e índice proliferativo.Acoustic neuromas are the most common tumors in the cerebellopontine angle. The molecular mechanisms involved in generation and growth of these tumors are not completly elucidated. Many radiological, clinic and imunohistochemystry data were correlated to tumor growth. We studied 11 acoustic neuromas surgically treated at Hospital São Paulo/Unifesp and correlated clinical and radiological data with proliferative index (Ki-67. The size of the tumors were positively correlationated with proliferative index. No other correlation had statistic significativity.

Tratamento cirúrgico da dissecção da aorta Surgical treatment of the aortic dissection

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Marcos Fassheber Berlinck

1990-04-01

Full Text Available Entre janeiro de 1979 e dezembro de 1989, foram realizadas 85 operações para o tratamento da dissecção da aorta, sendo 50 na fase aguda e 35 na fase crónica. A mortalidade imediata (hospitalar foi de 21,1% (18 pacientes, tendo como causa principal a síndrome de baixo débito cardíaco. Foi maior nos pacientes operados na fase aguda. Dentre quatro pacientes reoperados por recidiva ou dissecção em outro local, dois faleceram. Com relação à morbidade, uma paciente, reoperada por aneurisma tóraco-abdominal, apresentou paraplegia no período de pós-operatório. O seguimento tardio mostrou boa evolução dos 63 sobreviventes.Between January 1979 and December 1989, eighty five operations were performed to treat aortic dissection, including fifty in the acute phase, and thirty five in a chronic phase. The Hospital mortality was 21.1% (eighteen patients and low cardiac output was the major cause of death. The mortality was higher in the group of patients operated upon in the acute phase. Four patients were operated upon for redissection or dissection in other localization of the aorta, and all of them died. One patient developed paraplegy in the postoperative period. The late follow-up showed good evolution in the survivors group.

Manejo de las mieles generadas en la tecnología BECOLSUB para eliminar el impacto ambiental ocasionado por los lixiviados de café.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Narváez Morales Luis Hernando

2003-12-01

Full Text Available En CENICAFE se evaluó una alternativa para eliminar el impacto ambiental generado por los lixiviados producidos por el beneficio del café denominada BECOLSUB, la cual consistió de dos etapas: en la primera, se mezclan con la pulpa el 61.23% de los fluidos resultantes del proceso de desmucilaginado mecánico (básicamente mucilago, agua adicionada e impurezas y en la segunda se retiran manualmente los insolubles presentes en el flujo no mezclado con la pulpa y se aumenta la concentración de sólidos, utilizando un evaporador rustico operado con energía térmica proveniente de una estufa campesina. Con el evaporador en las condiciones de trabajo de la estufa (15 h/d se logra controlar el 100% de la contaminación generada por los lixiviados en una finca con producción anual de 240 de café pergamino se por año (cps/año (15.000 kg de café cereza (cc que utilice la tecnología BECOLSUB. La eficiencia térmica del evaporados y del sistema global fueron 57.01% y 20.74% respectivamente. El fluido concentrado presento 295.000 ppm de DQO y 164254 ppm de solidos totales (ST y 35% de grados brix.

Radares meteorológicos alimentados por vías alternativas; Weather Radars with Power Supply from Alternatives Ways

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Milagros Diez Rodríguez

2011-02-01

Full Text Available La red de radares meteorológicos de Cuba está compuesta por siete radares antiguos (cuatro rusos y tresjaponeses, los cuales son mantenidos y operados por el Instituto de Meteorología de Cuba. En 1997 elInstituto de Meteorología decidió modernizar todos sus radares, tarea que tomó diez años para su ejecución.Los sistemas de accionamiento eléctrico de las antenas también fueron sometidos a la modernización,pero junto a los requerimientos impuestos por el nuevo sistema de adquisición, los sistemas deaccionamiento dibieron cumplir con las exigencias energéticas para ser alimentados de baterías. Esteartículo describe las soluciones técnicas implementadas en el nuevo sistema de accionamiento eléctricode las antenas.  Weather radar network in Cuba is composed by seven old-fashioned radars (four Russian and three Japaneseand they are maintained and operated by Cuban Meteorological Institute. In 1997 Cuban MeteorologicalInstitute decided to modernize all those radars, and this task was accomplished along ten years.Antenna motor drives were also a matter of modernization, but along with restrictions imposed by dataacquisition, drives needed to complain energy restrictions in order to be used with a battery supply. Thispaper describes technical solutions implemented in newly designed antenna motor drives.

Técnica de Blumenthal en el tratamiento de la catarata senil en el Centro Oftalmológico "Machala-Cuba" Ecuador

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Bárbara Teresa Soler Quintana

Full Text Available Objetivo: determinar los resultados de la aplicación de la técnica quirúrgica de Blumenthal en el tratamiento de la catarata senil. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en el Centro Oftalmológico "Machala-Cuba", en Ecuador, durante el año 2010. El universo estuvo constituido por 800 ojos con diagnóstico de catarata senil. Se seleccionó una muestra de 200 ojos mediante muestreo aleatorio simple. En la recogida de los datos se expusieron todas las variables de interés de la investigación como edad y sexo, agudeza visual preoperatoria y posoperatoria, técnica anestésica empleada, percepción del dolor y complicaciones transoperatorias más frecuentes. Los datos fueron procesados y analizados mediante técnicas estadísticas descriptivas y porcentuales. Resultados: predominó el sexo femenino y el grupo de edad de 80 años o más. El mayor porcentaje de los pacientes refirió percepción leve del dolor con el uso de la anestesia epibulbar. Se observaron pocas complicaciones y una buena agudeza visual posquirúrgica. Conclusiones: la aplicación de la técnica de Blumenthal tiene buenos resultados en los pacientes operados de catarata senil.

Nuevas relaciones laborales y salud de los trabajadores en Argentina: desafíos y perspectivas para la investigación

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Kohen Jorge A.

1997-01-01

Full Text Available Se analizan los cambios operados en las relaciones laborales, la legislación sobre enfermedades y accidentes de trabajo,así como el impacto en la salud de los trabajadores (1989-1995. Se comprueba un incremento de los índices de desocupación, subempleo, cuentapropismo y nuevas formas de contratación. Se exponen los mecanismos de traspaso de la responsabilidad en la prevención que realizó el estado en las aseguradoras de riesgos en el trabajo. La discusión teórica de la causalidad adquiere dimensión político-práctica. Se verifica un incremento de los accidentes de trabajo a partir de la reforma laboral. Las investigaciones desarrolladas por universidades, ONGs y sindicatos ponen de manifiesto los perfiles de alteraciones en la salud de los trabajadores asalariados, cuentapropistas y subempleados. Los tres Encuentros Nacionales de Trabajo y Salud (1992-1994, crearon un espacio de confluencia entre el saber académico y el de los trabajadores, con una producción que registra 128 ponencias, investigaciones y trabajos, constituyéndose en una instancia superadora, como nuevos modelos de vigilancia epidemiológica e intervención. Se analizan las investigaciones nacionales de la Confederación de Trabajadores de la Educación y la Asociación de Trabajadores del Estado.

Experiencia en la cirugía del bocio tóxico

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Alberto Casanova Rivero

Full Text Available Introducción: se hace recuento del hipertiroidismo y sus dos causas principales donde prima la enfermedad de Graves Basedow. Se mencionan su diagnóstico y tratamiento. Objetivo: determinar el comportamiento de la cirugía en el bocio tóxico en un grupo de trabajo del servicio de cirugía del Hospital Universitario "Amalia Simoni" de Camagüey. Métodos: se realizó un estudio retrospectivo transversal sobre bocio tóxico en 12 años con una muestra conformada por 57 pacientes operados en un grupo de trabajo. Se tuvieron en cuenta, aspectos clínicos, de diagnóstico y terapéuticos. Resultados: predominó el sexo femenino en un rango de edades de 21 a 40 años, así como la positividad de los complementarios realizados. Se expuso la preparación preoperatoria más utilizada, la técnica quirúrgica realizada y las complicaciones en el orden del 29,81 %. Conclusiones: la mayoría fueron mujeres, con edad media de 35 años, se subutilizaron algunos medios diagnósticos, la preparación preoperatoria más usada fue propiltiuracilo, propanolol y lugol. El proceder más realizado fue la tiroidectomía subtotal y las complicaciones no fueron ni elevadas ni graves.

Olhando o presente a partir do futuro: a pedagogia do cinema de ficção científica = Looking at the present from the future: the pedagogy of science-fiction films

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Bicca, Angela Dillmann Nunes

2013-01-01

Full Text Available Neste artigo, sob a perspectiva dos estudos culturais de inspiração pós-moderna e pós-estruturalista, buscamos indicar como os filmes de ficção científica têm operado na configuração de um mundo futuro, altamente tecnológico, bem como dos sujeitos que nele viverão, a partir de representações que exacerbam e satirizam modos de viver já em curso nas sociedades contemporâneas. O cinema, assim como outras pedagogias culturais, atua na produção e no governo dos indivíduos em um mundo repleto de tecnologias da informação e da comunicação, promovendo deslocamentos nas suas subjetividades. Para promover tal discussão, abordamos seis filmes de ficção científica cujas análises focalizaram a perturbadora semelhança entre seres humanos e máquinas, representadas nestes filmes como criaturas ciborgues, pós-humanas e pós-orgânicas. Indicamos, também, a proliferação de lixo tecnológico e lixo humano nas sociedades “do futuro” e, ainda, a substituição do disciplinamento moderno por ações bastante sutis de controle

La satisfacción de residentes con su colonia y el programa gubernamental Tu Casa en el estado de Zacatecas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Ibarra Salazar

2016-01-01

Full Text Available El grado de satisfacción residencial, considerado como un indicador de nivel de vida, tiene como uno de sus componentes la satisfacción con la colonia de los individuos. En este artículo estimamos una serie de modelos para analizar el grado de satisfacción con la colonia de una muestra de hogares en el estado de Zacatecas. Las estimaciones nos permiten determinar si el programa federal de vivienda Tu Casa en ese estado, operado de 2004 a 2009, tuvo alguna influencia en el grado de satisfacción con la colonia, de acuerdo con la percepción de los residentes entrevistados. Encontramos evidencia de que el referido programa causó un efecto significativo en el grado de satisfacción del grupo de familias beneficiarias. Además de ese resultado, la estimación por mínimos cuadrados ordinarios muestra que el acceso vial, la contaminación ambiental, la percepción del valor de la casa y el tiempo de vivir en la vivienda influyen de forma significativa en el grado de satisfacción con la colonia. En los modelos estimados por probit y logit encontramos evidencia de que la seguridad pública y la posesión del inmueble también influyen en tal satisfacción.

Plagiocefalia frontal sinostósica: Resultados del tratamiento quirúrgico

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Ricardo Hodelín Tablada

1996-12-01

Full Text Available Se estudiaron de forma retrospectiva 10 niños con craneosinostosis tipo plagiocefalia frontal sinostósica, operados en el Servicio de Neurocirugía Infantil del Instituto de Neurología y Neurocirugía. Como técnica quirúrgica se empleó la craniectomía lineal en el sitio de la hemisura coronal sinostosada, ampliada hasta la región del pterión. La totalidad de los infantes evolucionaron con hipoplasia orbitaria y abombamiento frontal y a más de la mitad se les realizó operación en los primeros 6 meses de la vida. Hubo importante variación del índice cefálico, así como mejoría estética comparativamente, antes de la operación y después de éstaA retrospective study of 10 children with frontal synostotic plagiocephaly like craniosynostosis operated on at the Children's Neurosurgery Department of the Institute of Neurology and Neurosurgery was carried out. It was used the surgical technique of linear craniectomy in the site of the coronal synostotic fissure extended to the pterion region. All children evoluted with orbital hypoplasia and frontal convexity. More than a half underwent surgery during the first six months of life. There was an important cephalic index variation, as well as anaesthetic improvement after the operation

Welding with the TIG automatic process of the end fittings for the execution of the Embalse nuclear power plant fuel channel rechange; Soldadura con proceso TIG automatico de los accesorios extremos (end fitting) para la ejecucion de un recambio de canal de combustible en el reactor de la Central Nuclear Embalse

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Suarez, P O

1991-12-31

The present work describes the methodology for the cutting of the existing welding and subsequent welding applied by the TIG process of the coupling composed by the shroud ring and the end fitting ring from one of Embalse nuclear power plant`s fuel channels. The replacement will be previously determined by the SLAR-ETTE mechanism where a displacement operated among the Gartner Spring rings, the pressure tubes are separated from the Calandria tubes. The welding to be carried out has the function of stamping the CO{sub 2} annular gas (thermal insulator) circulating between the pressure tube and the Calandria one during the functioning of the plant. (Author). [Espanol] El presente trabajo describe la metodologia de corte de la soldadura existente y la posterior soldadura aplicada mediante proceso TIG de la junta compuesta por el aro de fuelle y el anillo del `end fitting`, de uno de los canales de combustibles del reactor de la Central Nuclear Embalse. El reemplazo, se determinara previamente mediante el mecanismo de SLAR-ETTE con lo cual se observara el desplazamiento operado entre los anillos garten spring que separan los tubos de presion de los tubos de calandria. La soldadura a efectuar cumple la funcion de sellar el gas anular CO{sub 2} (aislante termico) circulante entre el tubo de presion y el tubo de calandria durante el funcionamiento de la planta. (Autor).

Temperatura e alterações no equilíbrio ácido-base de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, sob normotermia e hipotermia Temperatura y alteraciones en el equilibrio ácido-base de pacientes sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, bajo normotermia e hipotermia Temperature and acid-base balance in coronary bypass grafting with cardiopulmonary bypass, under hypothermia and normothermia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hugo Leonardo de Moura Luz

2002-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A circulação extracorpórea (CEC associa-se a várias mudanças na fisiologia normal. As múltiplas causas destas alterações interagem e representam um número de rotas potenciais para a disfunção orgânica pós-operatória. O objetivo deste trabalho é investigar as alterações de seus parâmetros indicadores durante a circulação extracorpórea em hipotermia e compará-las àquelas ocorridas em normotermia. MÉTODO: Foram selecionados 30 pacientes adultos, de ambos os sexos, com idades entre 41 e 78 anos, indicados para revascularização cirúrgica do miocárdio, operados com auxílio de CEC, sob normotermia ou hipotermia. Foram avaliados os seguintes parâmetros: concentração de hemoglobina e dos gases sangüíneos, pH, bicarbonato, excesso de bases, hiato aniônico, íon lactato, parâmetros de oxigenação tecidual e os índices de fluxo e de resistência vascular sistêmica. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos normotermia e hipotermia, em relação ao pH arterial, ao bicarbonato arterial, às concentrações plasmáticas dos íons sódio e cloreto, ao "anion gap", à pressão parcial de gás carbônico e ao conteúdo arterial de oxigênio. Houve efeito de tempo em todas essas variáveis exceto para as variáveis excesso de bases e "anion gap". O excesso de bases e a concentração de potássio mostraram valores inferiores no grupo hipotérmico. O lactato sérico aumentou nos dois grupos do tempo antes para o após a CEC sendo que o grupo hipotermia apresentou valores mais elevados. CONCLUSÕES: Hipotermia leve parece não modificar substancialmente o equilíbrio ácido-base, quando comparado a valores normais de temperatura, durante a CEC. Entretanto, o íon lactato elevou-se significativamente nos pacientes operados sob hipotermia, sugerindo que o transporte de oxigênio para a periferia não foi adequado durante o período de observação proposto. A

Comparativo Do Potencial De Produção De Metano Utilizando Glicerol E Sacarose Como Substrato Orgânico, Em Reatores Operados De Forma Descontínua Alimentada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Indianara Cataneo

2016-10-01

Full Text Available A crise energética que vem preocupando, não só o Brasil, mas todo o mundo, traz a necessidade da busca por fontes energéticas alternativas, ou seja, energias que causem menos impacto ao meio ambiente. Outro problema enfrentado atualmente é a geração de resíduos e efluentes, que demandam tratamentos e controles adequados. A utilização de biogás como fonte renovável de energia vem se mostrando atrativa, considerando a utilização de resíduos e efluentes como substrato orgânico, com produção energética através de processos de digestão anaeróbia. O objetivo deste trabalho foi comparar o potencial de geração de biogás e metano gerado pelo glicerol, subproduto oriundo de indústrias de fabricação de biodiesel, e sacarose, caracterizada por possuir fácil degradabilidade. Foram testados sistemas de digestão anaeróbia de operação descontínua alimentada em reatores de bancada (19,2L de volume útil. Três situações foram avaliadas, 3, 6 e 9% de matéria orgânica em relação ao volume útil dos reatores. O tempo de detenção hidráulica foi de 15 dias para cada situação proposta. Finalizado os experimentos, verificou-se que o glicerol possui maior potencial para a geração de biogás e metano em relação à sacarose, nas concentrações de alimentação utilizadas.

Mechanical analyses of pipeline repair and reinforcement with use of composite functionally graded materials; Analise mecanica de reforco de dutos submarinos com materiais compositos com gradacao funcional

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Queiroz, Marcos S.M. [Sondotecnica Engenharia de Solos S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Roehl, Deane de Mesquita [Pontificia Universidade Catolica do Rio de Janeiro (PUC-Rio), RJ (Brazil)

2008-07-01

This work presents a methodology for design of stiffener sleeve constituted by functionally graded composite materials in offshore pipelines located in extreme-deep waters, where high mechanical resistance allied to an efficient system of thermal isolation is necessary, in view of the excellent thermomechanical behavior of composites. For the case of FGMs, due to continuous variation in its featuring, is necessary to employ an adapted model, based on a model typically adopted for conventional composites (Rule of Mixture), as the model idealized by Tamura, Tomato e Ozawa, the TTO model. In this report, the influence of geometric and materials parameters in mechanical behavior of pipelines under propagating collapse is analyzed. (author)

The Muhlbauer method for pipeline risk management in onshore environment; O metodo de Muhlbauer para gerenciamento de risco em linhas de dutos em ambiente 'onshore'

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Schafer, Alexandro G.; Miguelis, Paula M.F. [UNIPAMPA, RS (Brazil)

2008-07-01

There are several methods for the risk assessment and risk management applied to pipelines, among them the Muhlbauer's Method. W. Kent Muhlbauer is an internationally recognized authority on pipeline risk management. He made a detailed identification about 300 distinct conditions that influence the risk assessment in pipelines and he proposed a score system that is known as method of Muhlbauer. The purpose of this model is to evaluate the public exposure to the risk and identify ways for management that risk in fact. The assessment is made by the attribution of quantitative values to the several items that influences in the pipeline risk. This paper approaches the Muhlbauer's basic model for risk assessment and management in pipelines. In the beginning, the basic model for risk assessment is presented, and methodology for pipelines in onshore environment is detailed. After, presents major items in risk assessment and this relative score. Finally, present the additional modules for Muhlbauer's method customizing. (author)

Incrustations detection system for petroleum transport pipes based on gamma transmission; Sistema de deteccao de incrustacoes em dutos de transporte de petroleo pela tecnica de transmissao gama

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Soares, Milton

2014-07-01

The scale formed over the inner walls of the ducts conveying the extracted product from offshore oil wheels is a major cause of losses to companies and in some cases even the safety is affected. The consequence of such fouling is the duct's square section reduction that causes extraction flow decrease and can also cause an increase in pressure inside the wheel, with serious consequences for safety. The objective of this work is to propose a mobile inspection system, which can be transported by underwater robots to inspect the lines of ducts in the outputs of the oil wheels. The measurement method to be adopted will be the gamma rays' beam attenuation at a predetermined position of the pipe. This transmission value compared to a clear pipe reading will show if the thickness of the inlay is larger or smaller than an assumed thickness. To carry out the measurements it was designed and built an electronic system comprising power supply, amplifier, single channel analyzer and a counter timer that was connected to a CsI scintillator detector coupled to a PIN photodiode. The system was set up to perform measurements with constant accuracy of ±1%. Tests during the study demonstrated the effectiveness of the proposed method with the obtained results with a carbon steel duct section of 270 mm diameter, removed from the field, with asymmetric BaSO4 inlay. (author)

Implementation of leak detection techniques in ducts with critical regimen multiphase flow; Implementacao de tecnicas de deteccao de vazamentos em dutos em regime de escoamento multifasico critico

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martins, Rodrigo S.; Maitelli, Andr L.; Doria Neto, Adriao D.; Salazar, Andres O. [Rio Grande do Norte Univ., Natal, RN (Brazil)

2005-07-01

This paper presents signals processing techniques and artificial neural networks to identify leaks in multiphase flow pipeline. The greatest difficulty on traditional methods of leak detection (volume balance, pressure point analysis, etc) is that they are insufficient to design an adequate profile for the real conditions of oil pipeline transport. These difficult conditions goes since unevenly soil, that cause columns or vacuum throughout pipelines, until the presence of multi phases like water, gas and oil; plus other components as sand, which use to produce discontinuous flow off and diverse variations. To attenuate these difficulties, the transform wavelet was used to map the signal pressure in different resolution plan allowing the extraction of descriptors that identify leaks patterns and with then to provide training for the neural network multilayer perceptron (MLP) to learning of how to classify this pattern and report whenever this characterize leaks. During the tests were used transient and regime signals and pipelines with punctures with size variations from 1/2'' to 1'' of diameter to simulate leaks and, this way, it was possible to detect leaks with a time window of two minutes. The result show that the proposed descriptors considered, based in statistical methods applied in domain transform, are sufficient to identify leaks patterns and make it possible to train the neural classifier to indicate the occurrence of pipeline leaks. (author)

Cirurgia valvar e coronária simultânea Combined coronary and valvular surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pablo M. A Pomerantzeff

1994-12-01

Full Text Available Este trabalho analisa 172 pacientes consecutivos operados de cirurgia valvar e coronária simultânea, no período compreendido entre julho de 1980 e junho de 1989.0 número de pacientes submetidos a revascularização do miocárdio e tratamento cirúrgico da valva aórtica (RAo foi de 95, sendo que 75 foram submetidos a tratamento cirúrgico da valva mitral e revascularização do miocárdio (RMi. As lesões valvares mais freqüentes foram a estenose aórtica, 44 casos de insuficiência mitral em 40 casos. O número de anastomoses por paciente foi de 1,87 em média para os pacientes RMi e de 1,56 nos pacientes RAo. A mortalidade hospitalar foi de 9,8% sendo que a mortalidade para os pacientes RAo foi de 7,3% e para os pacientes RMi foi de 12%. Não houve diferença significativa (x²=04423 entre a mortalidade dos pacientes portadores de insuficiência mitral isquémica, operados eletivamente ou em caráter de emergência, sendo a mortalidade de 20% nos eletivos e de 37,5% nos de emergência. Não houve relação entre mortalidade e número de anastomoses por paciente. Houve tendência de melhores resultados com relação à mortalidade nos pacientes RMi com cirurgia conservadora (x²=1,6382. A curva actuarial de sobrevida mostra 82,6% em 19 semestres para os pacientes RMi, 90,4% para os pacientes RAo e 86,3% para o estudo global de pacientes. Com uma evolução de 5172 meses/pacientes, 75% apresentam-se em classe funcional I (NYHA.In the period between July 1980 and June 1989,172 consecutive patients were submitted to combined coronary and valvular surgery. There were patients with predominantly valvular indications and others with predominant coronary indications. In 95 cases, myocardial revascularization and surgical treatment of the aortic valve (RAo were simultaneously performed. Seventy five patients were submitted to myocardial revascularization and surgical treatment of the mitral valve (RMi. The more frequent valvular lesions were

Estudo da função ventricular na técnica de plicatura da parede livre do ventrículo esquerdo em cães Left ventricular function after plication of the left ventricular free wall in dogs

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James Newton Bizetto Meira de Andrade

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da técnica na função ventricular esquerda em cães hígidos e com cardiomiopatia dilatada induzida pela doxorrubicina. MÉTODO: De 13 cães, oito receberam doxorrubicina até que a fração de encurtamento (FE fosse menor que 20%. Destes, quatro animais e os cinco não induzidos foram submetidos à plicatura da parede livre do ventrículo esquerdo (PPLVE. Os demais cães não foram operados. Foram avaliados débito cardíaco (DC, pressão arterial, exame físico, eletrocardiografia, sistema "Holter" e ecocardiografia, por 180 dias. RESULTADOS: Houve redução do volume ventricular esquerdo. Os cães induzidos melhoraram após a operação e a fração de ejeção (FEj retornou aos valores normais para a espécie. O DC e a FE aumentaram após a operação. Um cão foi a óbito. Nos cães não operados, a FE diminuiu e foram a óbito em torno de 40 dias após a indução; nos cães não induzidos, esta não se alterou. Houve extra-sístoles ventriculares, que se resolveram espontaneamente. CONCLUSÕES: A PPLVE sem circulação extracorpórea reduz o volume ventricular esquerdo e melhora a função cardíaca dos cães com cardiomiopatia dilatada induzida pela doxorrubicina, demonstrando baixa morbidade e mortalidade tardia.OBJECTIVE: We tested a new surgical technique, the plication of the left ventricular free wall, to reduce left ventricular area and volume and improve left ventricular systolic function, without using a cardiopulmonary bypass. METHODS: Dilated cardiomyopathy was induced in eight dogs by the injection of doxorubicin. Plication of the left ventricular free wall was performed in four dogs with induced cardiomyopathy and in five control dogs. Two dogs not submitted to surgery. The other two dogs died during the induction phase. Cardiac output, 2-dimensional and M-mode echocardiography, arterial blood pressure and electrocardiography were recorded over a 180 days period. Ambulatory electrocardiography

O papel do cirurgião nas valvopatias reumáticas tratadas com valvoplastia percutânea The role of the surgeon in percutaneous valvuloplasty

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Antoninho S Arnoni

1989-04-01

Full Text Available No Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, as valvoplastias percutâneas para as valvas mitral e aórtica tiveram início em agosto de 1987. Foram realizados 37 procedimentos, sendo 26 para a mitral (VMP e 1 para a aórtica (VAP. Nas 26 VMP, obteve-se sucesso 14 vezes, tendo 4 complicações. Em 3 pacientes, o sucesso não foi total, sendo que uma paciente com insuficiência mitral recusou cirurgia, outro foi operado e o terceiro está assintomático, mas não houve melhora da área valvar e das pressões, e deve ser reestudado para posterior avaliação. Os 9 pacientes restantes foram operados, sendo realizadas 6 comissurotomias e papilarotomias e 3 substituições valvares. A indicação cirúrgica se deu por tamponamento cardíaco em 1 caso, rotura de músculo papilar com conseqüente insuficiência em outro, 1 caso de baixo débito, punção da aorta em 4 casos e não passagem do cateter para o átrio esquerdo em 2 com suspeita de tamponamento não confirmada. O paciente submetido a VAP obteve melhora imediata do gradiente, mas faleceu 1 mês após, em insuficiência cardíaca. As valvoplastias percutâneas têm apresentado uma alternativa no tratamento das lesões valvares e são uma opção, principalmente para casos de valvas não calcificadas e com o aparelho subvalvar não comprometido. Devem ser lembradas nos casos em que a cirurgia é de alto risco, como em idosos, pneumopatas e nefropatas.Since August 1987, at the Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (IDPC percutaneous mitral and aortic valvuloplasty was performed in 27 patients. In 26 for mitral and in 1 for aortic valve disease. In 26 patients mitral valvuloplasties success was accomplished in 14 patients. From those we had some complications in 4. The success was not total in 3 patients. One patient with mitral insufficiency refused surgery; the second one underwent surgery, and the third one is assymptomatic but without increase in valve area or drop in the gradient and

Resultados e complicações da entubação bicanalicular em dacriocistorrinostomia externa Results and complications of bicanalicular intubation in external dacryocystorhinostomy

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Gisele Scholte de Souza Vieira

2008-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a taxa de sucesso e complicações em pacientes com obstrução lacrimal, submetidos à entubação bicanalicular na cirurgia de dacriocistorrinostomia externa (DCR-Ex. MÉTODOS: Foram analisados os dados dos pacientes operados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. A entubação lacrimal foi realizada com tubo de silicone, removido após oito semanas. O sucesso da cirurgia foi considerado nos casos de pacientes sem epífora ou secreção ocular no pós-operatório, com boa passagem de fluido para a narina ou orofaringe. As complicações relacionadas com o tubo de silicone foram agrupadas em uma tabela. RESULTADOS: Os pacientes foram operados no período de abril de 2002 a julho de 2006, com tempo de seguimento médio de três meses. Do total de 65 olhos obteve-se uma taxa de sucesso de 89,2%. Sete pacientes apresentaram epífora no pós-operatório, dos quais 5 foram reoperados. Em 7 olhos houve extrusão do silicone com menos de 15 dias de pós-operatório, e neste grupo 1 paciente necessitou de reoperação. Seis olhos apresentaram complicações com o silicone: prolapso do tubo (4 casos, formação de granuloma na cavidade nasal (1 caso e aderência dos pontos lacrimais (1 caso. COCLUSÕES: Este grupo de pacientes apresentou taxa elevada de sucesso (89,2% com a cirurgia de DCR-Ex associada à entubação bicanalicular. A entubação intra-operatória com tubo de silicone não é isenta de complicações.PURPOSE: To analyze the success rate and complications in patients with lacrimal obstruction submitted to surgeries. METHODS: The data of patients operated in the "Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo" were analyzed. The lacrimal intubation was performed with a silicone tube, removed after 8 weeks. Surgeries were considered successful in those cases where patients had no postoperative epiphora or ocular secretion, and with a good passage of fluid to the nose or oropharynx. The

Técnica do retalho pediculado para correção do sulco vocal The pediculated flap technique to sulcus vocalis repairing

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Marcos Grellet

Full Text Available Introdução: técnica do retalho pediculado de mucosa para reparar o sulco vocal permite o aparecimento da onda mucosa nessa região. A presença do sulco vocal traz como conseqüência rouquidão, soprosidade e aspereza. Outros sintomas podem estar presentes como fadiga ao falar, queimação ou ardor. Objetivo: provocar o aparecimento de onda mucosa com técnica cirúrgica. Forma de estudo: clínico retrospectivo. Material e método: Foram operados 3 pacientes para auxiliar no deslocamento do epitélio escamoso estratificado e da camada superficial da prega vocal aderidos ao ligamento vocal injetamos pequena quantidade de dexametasona. Obtemos o retalho pediculado descolando retalho de mucosa da prega vocal. Resultados: No pós-operatório, a videoestroboscopia mostra uniformidade do revestimento da cobertura da prega vocal na região do sulco vocal. Nos pacientes operados observamos a presença da onda mucosa nessa região e a coaptação das pregas vocais é satisfatória, no caso de sulco unilateral. A análise subjetiva e objetiva da voz apresenta resultados normais a partir de um ano da cirurgia. Os sintomas, esforço e fadiga ao falar, ardor e queimação, desapareceram nesse período. Para sulco bilateral operamos inicialmente o sulco de uma prega vocal com melhora dos índices acústicos utilizados, embora não atingisse valores normais em todos os parâmetros avaliados no curto período de evolução (30 dias de pós-operatório após realizarmos a correção cirúrgica do sulco da outra prega vocal. Conclusão: A técnica microfonocirúrgica de retalho pediculado de mucosa para correção do sulco vocal mostrou resultados amplamente favoráveis para reabilitação da voz nos três pacientes apresentados.Introduction: the pedicullate flap technique to repair sulcus vocalis allows the appearing of the mucous wave in this region. Sulcus vocalis cause hoarseness, breathing and roughness. Other symptoms can happen during the speech like

ANÁLISIS TERMODINÁMICO DE UN SISTEMA DE REFRIGERACIÓN SOLAR POR ABSORCIÓN USANDO SOLUCIONES DE MONOMETILAMINA - AGUA PARA LA CONSERVACIÓN DE ALIMENTOS ANÁLISE TERMODINÁMICA DUM SISTEMA DE REFRIGERAÇÃO SOLAR POR ABSORÇÃO USANDO COMO PARELHA MONOMETILAMINA - AGUA PARA A CONSERVA DE ALIMENTOS THERMODYNAMIC ANALYSIS OF A SOLAR ABSORPTION REFRIGERARON SYSTEM USING MONOMETHYLAMINE - WATER SOLUTIONS FOR FOOD STORAGE

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CESAR A. ISAZA

2010-06-01

Full Text Available Este trabajo presenta la viabilidad de los sistemas de refrigeración solar por absorción usando soluciones de monometilamina - agua (MMA-A para aplicaciones en conservación de alimentos en las regiones rurales de Colombia, sin acceso a la red de energía eléctrica. Para suplirlos requerimientos de energía térmica se propone un sistema de calentamiento de agua con energía solar usando colectores de placa y un sistema de respaldo convencional. En este trabajo se determinó el coeficiente de operación (COP del sistema de refrigeración solar por absorción de una sola etapa en función de la temperatura en los diferentes componentes del ciclo. Los resultados indican que el sistema podría mejorarse mediante un mejor diseño en el intercambiador de calor de solución, el evaporador y el rectificador. Los resultados teóricos demuestran que el uso de la solución de MMA-A puede ser usada en sistemas de refrigeración por absorción operados con energía térmica de baja calidad, tales como la energía solar.Este trabalho apresenta a viabilidade e aplicabilidade dos sistemas de refrigeração solar por absorção usando como parelha a monometilamina - agua (MMA-W para fins de conservação de alimentos ñas regiões rurais da Colômbia, onde não há energía disponível. Propõese um sistema de calefação solar mediante coletores solares de placa plana com um sistema convencional de aquecimento auxiliar para suprir as necessidades energéticas do refrigerador por absorção. Determinou-se o coeficiente de desempenho (COP do sistema de refrigeração solar por absorção só de uma etapa em funçã da temperatura nos diferentes componentes do ciclo. Os resultados indicam que o sistema poderia se melhorar mediante um desenho melhorno intercambiador de calor de solução, o evaporador e o retificador os resultados teóricos demonstram que o uso da solução de MMA-W pode ser usada em sistemas de refrigeração como parelha absortiva operado

Influence of duodenogastric reflux in the gastric mucosa histological changes of rats infected with Helicobacter pylori.

Science.gov (United States)

Araujo, José Carlos Ribeiro DE; Carvalho, Jorge José DE; Serra, Humberto Oliveira

2016-01-01

to evaluate the influence of Duodenal reflux in histological changes of the gastric mucosa of rats infected with Helicobacter pylori submitted to pyloroplasty. after two weeks of acclimation, we infected 30 male Wistar rats with Helicobacter pylori. We randomly divided them into three groups: one submitted to pyloroplasty, another to partial gastrectomy and the third, only infected, was not operated. After six months of surgery, euthanasia was carried out. Gastric fragments were studied by light microscopy to count the number of H. pylori, and to observe the histological changes (gastritis, metaplasia, dysplasia and neoplasia). We confirmed these changes by immunohistochemistry using the molecular markers PCNA and TGF-beta. the animals submitted to pyloroplasty had higher percentage of colonization by H. pylori (median=58.5; gastrectomy=16.5; control=14.5). There was a positive correlation between the amount of H. pylori and the occurrence of chronic gastritis present in the antral fragments. Neoplasia occurred in 40% of rats from the group submitted to pyloroplasty. The staining with PCNA and TGF-ß confirmed the histopathological changes visualized by optical microscopy. the antral region was the one with the highest concentration of H. pylori, regardless of the group. There was a positive correlation between the appearance of benign disorders (chronic gastritis, metaplasia, dysplasia) and cancer in mice infected with H. pylori submitted to pyloroplasty. avaliar a influência do refluxo duodenogástrico nas alterações histológicas da mucosa gástrica de ratos, infectados por Helicobacter pylori, submetidos à piloroplastia. após duas semanas de aclimatação, 30 ratos machos da raça Wistar, foram infectados com o microorganismo patogênico H. pylori. De forma aleatória, foram divididos em três grupos: um submetido à piloroplastia, outro à gastrectomia parcial e o terceiro, apenas infectados, não foi operado. Após seis meses de operados, procedeu-se a

Hernias inguinales bilaterales operadas con anestesia local mediante hernioplastia de Lichtenstein Bilateral inguinal hernias operated on with local anesthesia by Lichtenstein hernioplasty

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbaro Agustín Armas Pérez

2009-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La hernioplastia inguinal bilateral libre de tensión de Lichtenstein es una posibilidad real de tratamiento en pacientes con hernia inguinal bilateral. Este método es en esencia menos costoso para el paciente, la institución y la economía en general, y permite una reincorporación rápida a la sociedad, por lo cual en el presente estudio se presentaron los resultados de este protocolo de tratamiento, con la finalidad de evaluar su efectividad. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo transversal con los primeros 38 pacientes operados con la técnica de Lichtenstein mediante anestesia local (técnica combinada de Braun y de Shleider. Los pacientes fueron operados de forma ambulatoria entre enero de 2001 y diciembre del 2007. Se dio el alta en la tarde, si la operación fue en la mañana; y al amanecer del día siguiente, si se operó en la tarde, con el objetivo de evitar la equimosis declive con la movilización precoz. RESULTADOS. Cuatro de los pacientes presentaban hernias recurrentes. El material protésico más empleado fue el polipropileno (86,9 %. Las complicaciones alcanzaron el 9,1 % (referidas no a los 38 pacientes, sino a las 76 hernioplastias; y después de un seguimiento que osciló entre 1 y 36 meses, se presentó un rechazo al material protésico (1,3 % y una recidiva (1,3 %. CONCLUSIONES. Se concluyó que este procedimiento es aplicable a las hernias bilaterales, ya que el estrés, los costos institucionales y las molestias del paciente se reducen, con lo cual demuestra su eficacia.INTRODUCTION. Lichtenstein's tension free bilateral inguinal hernioplasty is a real possibility for treating patients with bilateral inguinal hernia. This method is essentially less expensive for the patient, the institution and the economy in general, and it allows a fast reincorporation to society. Therefore, the results of this treatment protocol were included in the present study aimed at evaluating its effectiveness. METHODS

Retrograde autologous priming in cardiopulmonary bypass in adult patients: effects on blood transfusion and hemodilution Perfusato autólogo retrógrado no circuito de circulação extracorpórea em pacientes adultos: efeitos sobre a hemodiluição e transfusão de sangue

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Vieira Reges

2011-12-01

Full Text Available INTRODUCTION: Retrograde autologous priming (RAP is a cardiopulmonary bypass (CPB method, at low cost. Previous studies have shown that this method reduces hemodilution and blood transfusions needs through increased intra-operative hematocrit. OBJECTIVE: To evaluate RAP method, in relation to standard CPB (crystalloid priming, in adult patients. METHODS: Sixty-two patients were randomly allocated to two groups: 1 Group RAP (n = 27 of patients operated using the RAP and; 2 Control group of patients operated using CPB standard crystalloid method (n = 35. The RAP was performed by draining crystalloid prime from the arterial and venous lines, before CPB, into a collect recycling bag. The main parameters analyzed were: 1 CPB hemodynamic data; 2 Hematocrit and hemoglobin values; 3 The need for blood transfusions. RESULTS: It was observed statistically significant fewer transfusions during surgery and reduced CPB hemodilution using RAP. The CPB hemodynamic values were similar, observing a tendency to use lower CPB flows in the RAP group patients. CONCLUSION: This investigation was designed to be a small-scale pilot study to evaluate the effects of RAP, which were demonstrated concerning the CPB hemodilution and blood transfusions.INTRODUÇÃO: Perfusato autólogo retrógrado (PAR é uma técnica de circulação extracorpórea (CEC com baixos custos. Estudos anteriores demonstraram que esta técnica reduz a hemodiluição e a necessidade de transfusões de sangue por meio do aumento do hematócrito intraoperatório. OBJETIVO: Avaliar técnica de PAR em relação à CEC técnica padrão (perfusato cristaloide em pacientes adultos. MÉTODOS: Sessenta e dois pacientes foram aleatoriamente alocados em dois grupos: 1 Grupo PAR (n = 27, constituído por pacientes operados utilizando a técnica de PAR e; 2 Grupo Controle, constituído por pacientes operados utilizando técnica padrão de CEC com cristaloides (n = 35. A PAR foi realizada drenando-se o perfusato

Volume totalizers analysis of pipelines operated by TRANSPETRO National Operational Control Center; Analise de totalizadores de volume em oleodutos operados pelo Centro Nacional de Controle e Operacao da TRANSPETRO

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Aramaki, Thiago Lessa; Montalvao, Antonio Filipe Falcao [Petrobras Transporte S.A. (TRANSPETRO), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Marques, Thais Carrijo [Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), RJ (Brazil)

2012-07-01

This paper aims to present the results and methodology in the analysis of differences in volume totals used in systems such as batch tracking and leak detection of pipelines operated by the National Center for Operational Control (CNCO) at TRANSPETRO. In order to optimize this type of analysis, software was developed to acquisition and processing of historical data using the methodology developed. The methodology developed takes into account the particularities encountered in systems operated by TRANSPETRO, more specifically, by CNCO. (author)

Tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em doentes esquistossomóticos operados Treatment of recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Cesar Assef

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Padronizar o tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em esquistossomóticos, após operações não-derivativas. MÉTODOS: Tratamos 45 doentes esquistossomóticos que apresentaram recidiva hemorrágica por varizes do esôfago. Realizamos ultra-sonografia abdominal, e, estudos angiográficos constituindo-se dois grupos: Grupo A - Dezenove doentes (42,2% com ausência do baço, artéria esplênica ocluída e artéria e veia gástricas esquerdas pérvias, caracterizando a esplenectomia na operação anterior. Grupo B - Vinte e seis doentes (57,8% com imagem esplênica ausente, artérias esplênica e gástrica esquerda ocluídas e veia gástrica esquerda não-opacificada, evidenciando esplenectomia e alguma forma de desvascularização gastroesofágica praticadas anteriormente. Os doentes do Grupo A foram reoperados para executar a desvascularização gastroesofágica e os do Grupo B, submetidos a programa de escleroterapia endoscópica. RESULTADOS: No Grupo A, um paciente (5,3% apresentou recidiva hemorrágica no pós-operatório tardio. Na avaliação endoscópica final, as varizes esofágicas diminuíram, em número ou calibre, em 14 doentes (73,7%, desapareceram em três (15,8% e em dois (10,5%, permaneceram inalteradas. No Grupo B, seis pacientes (23,1% apresentaram recidiva do sangramento, controlada em quatro deles e em dois, que persistiram com sangramento praticou-se a derivação mesentérico-cava e ambos morreram. Na última avaliação endoscópica, as varizes esofágicas desapareceram em 17 doentes (65,4%, reduziram o número ou calibre em sete (26,9% e, em dois (7,7%, permaneceram inalteradas. CONCLUSÕES: 1 A desvacularização gastroesofágica é adequada para os doentes esplenectomizados, com a artéria e a veia gástricas esquerdas pérvias. 2 Um programa de longa duração de escleroterapia endoscópica das varizes do esôfago pode ser uma opção para os doentes esplenectomizados, com a artéria gástrica esquerda ocluída e veia gástrica esquerda não-opacificada.OBJECTIVE: To standardize the treatment recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after non decompressive surgery. METHODS: We treated 45 patients with schistosomotic portal hypertension who presented recurrent hemorrhage esophageal varices. Performance of abdominal ultra-sonography and arteriographic studies and two groups were defined: Group A: Nineteen patients (42,2% with absence of spleen, occluded splenic artery and patency of left gastric artery and vein, thus characterizing splenectomy at prior operation. Group B: Twenty six patients (57,8% with absence of spleen image, occluded splenic and left gastric artery and non-opacified left gastric vein, showing splenectomy and some type of gastroesophageal devascularization performed before. Patients of Group A were reoperated to carry out the gastroesophageal devascularization and patients of Group B were submitted to a sclerotherapy program. RESULTS: In Group A, one patient (5.3% presented recurrent hemorrhage on the late postoperative period. The esophageal varices decreased in number or diameter in 14 patients (73.7%, disappeared in three (15.8% and remained unchanged in two (10.5%, under final endoscopic evaluation. In Group B, six patients (23.1% presented recurrent bleeding. In four patients the acute hemorrhagic event were controlled. Two patients who underwent mesocaval shunt owing to unsuccess of these methods died postoperatively. Esophageal varices disappeared in 17 patients (65.4%, decreased in number or diameter in seven (26.9% and remained unchanged in two (7.7% after the last endoscopic evaluation. CONCLUSIONS: 1 The gastroesophageal devascularization is appropriated to splenectomized patients, with patency of left gastric artery and vein. 2 A long term of esophageal varices endoscopic sclerotherapy may be an option to splenectomized patients, with occluded left gastric artery and non-opacified left gastric ven.

DESEMPENHO DE MOTOR-GERADOR DE CICLO OTTO OPERADO COM GASOLINA E BIOGÁS PROVENIENTE DE SUINOCULTURA / PERFORMANCE MOTOR-GENERATOR OPERATED WITH OTTO CYCLE GASOLINE AND BIOGAS FROM THE PIG.

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C. Rossetto

2014-12-01

Full Text Available A busca por novas fontes energéticas que não poluam o meio ambiente, bem como a mitigação dos impactos ambientais gerados pelo aumento da população, abre uma nova perspectiva no campo da pesquisa do biogás provenientes do resultado de tratamento de efluentes. O processo de transformação de energia gerada pela combustão do biogás para energia em motores no ciclo Otto e posterior transformação em energia elétrica é de fácil realização sendo necessárias algumas adaptações no motor, neste trabalho foi realizada apenas a substituição do carburador por um misturador de ar/combustível tipo Venturi. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de motor-gerador ciclo Otto alimentado com biogás proveniente de suinocultura. Como testemunha foram utilizados ensaios com gasolina, simulando diferentes condições de trabalho, com cargas de 0; 0,250 kW (10 % da carga; 0,500 kW (20 % da carga; 0,750 kW (30 % da carga; 1 kW (40 % da carga; 1,250 kW (50 % da carga; 1,500 kW (60 % da carga; 1,750 kW (70 % da carga; 2 kW (80 % da carga; 2,250 kW (90 % da carga e 2,500 kW (100 % da carga. Onde foram avaliadas as emissões de dióxido de carbono (CO2, monóxido de carbono (CO e oxido de nitrogênio (NOx, e analisado o rendimento do motor-gerador que foi baixo em torno de 76 % menor quando comparado com gasolina, sendo necessários ajustes para o melhor desempenho. 

Craneoplastia en deformidad postraumática y postquirúrgica, 18 años de experiencia en el Hospital General de México: una opción reconstructiva segura

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Juan-Antonio Ugalde-Vitelly

Full Text Available Introducción y Objetivos: Los defectos craneales que llegan a nuestro hospital generalmente son secundarios a trauma o bien a su tratamiento neuroquirúrgico. La craneoplastia no suele ser inmediata, sin embargo el síndrome de trepanación o el deseo del paciente por mejorar su apariencia, son mandatorios para poder realizar la reconstrucción. El material ideal para una craneoplastia debe ser biocompatible, fácil de fabricar y biomecánicamente estable. En nuestro Servicio llevamos a cabo la reconstrucción craneal con una prótesis de metil-metacrilato diseñada mediante estereolitografía, cubierta completamente por un injerto de fascia lata. En nuestra experiencia esta nos brinda resultados predecibles, seguros y satisfactorios para los pacientes. Material y Método: Presentamos nuestra experiencia inicial en el uso de esta técnica a través de un análisis retrospectivo sobre 32 pacientes operados por un equipo multidisciplinario entre enero de 1996 y junio de 2014 en el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga. Resultados: No tuvimos complicaciones importantes relacionadas con infección, hematoma o seroma. Los resultados estéticos obtenidos fueron de aceptables a buenos. Conclusiones: En esta serie de pacientes usando la técnica descrita, recogimos una tasa de complicaciones muy baja y un excelente grado de satisfacción de los pacientes en el seguimiento a largo plazo.

Acesso sub-frontal a lesões selares e para-selares

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LANDEIRO JOSÉ ALBERTO

2000-01-01

Full Text Available Os processos expansivos situados ao nível da região selar constituem um variável número de patologias que, apesar da localização semelhante, têm características clínicas, radiológicas, patológicas e origens diferentes. Assim sendo, diferentes tipos de abordagens são utilizados no tratamento cirúrgico destas lesões. Dentre os acessos transcranianos convencionais e os mais sofisticados acessos à base do crânio, o acesso sub-frontal proporciona visão direta das estruturas neurovasculares da região. Este estudo descreve 19 tumores operados por esta via, no período compreendido de fevereiro de 1997 a março de 1998. Onze destas lesões eram adenomas pituitários, 3 eram craniofaringiomas, 2 eram meningiomas, 1 germinoma e 1 lesão inflamatória do nervo óptico. A remoção total dos tumores foi conseguida em 17 casos. Não houve mortalidade operatória e as complicações mais comuns foram: anosmia unilateral, que ocorreu em 12 casos; diabetes insipidus transitório, que acometeu 4 pacientes; e déficit isquêmico progressivo, que ocorreu em 1 paciente. Estes resultados demonstram que a via sub-frontal é uma opção segura para a cirurgia dos tumores desta região.

Pancreatoduodenectomía en el tratamiento quirúrgico del cáncer de la región periampollar

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Xiomara Batista Guevara

2001-09-01

Full Text Available Se presentan 25 casos de pancreatoduodenectomía por cáncer de la región periampollar, operados de 1987 a 1999 en los hospitales militares "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba y «Dr. Carlos J. Finlay» de Ciudad de La Habana. El 64 % correspondió al cáncer de cabeza de páncreas, mientras que a la papila, duodeno y colédoco distal el 24, 8 y 4 % respectivamente. Dos tercios de esta serie se encontraron en la quinta y sexta décadas de la vida, con una media de 56 años (rango 31 a 80. Seis pacientes fueron reintervenidos por distintas causas y la tasa de mortalidad operatoria (30 días alcanzó el 12 %25 cases of pancreatoduodenectomy due to cancer of the periampullar region that were operated on at "Dr. Joaquin Castillo Duany" Military Hospital, in Santiago de Cuba, and "Dr. Carlos J. Finlay" Military Hospital, in Havana City, from 1987 to 1999, are reported. 64 % corresponded to cancer of the head of the pancreas, whereas 24, 8 and 4 % corresponded to papilla, duodenum and distal choledochus cancer, respectively. Two thirds of this series were in the fifth and sixth decades of life with an average of 56 years old (range 31-80. 6 patients were reoperated due to different causes and the operative mortality rate (30 days was 12 %

En paladar hendido, ¿es indispensable seccionar la úvula por la mitad?: Implicaciones anatómicas y fisiológicas para una uvuloplastia diferente

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J.A. León Pérez

Full Text Available La función del paladar depende de la acción sincronizadadel músculo constrictor superior de la faringe y de los músculos del paladar, en especial del elevador del velo del paladar y el de la úvula que se contraen contra la pared posterior de la faringe en situación normal. Proponemos una técnica de uvuloplastia en paladar hendido mediante la cual resecamos la mitad más hipotrófica de la úvula hendida y dejamos la mitad más parecida a lo normal unida al paladar blando, en lugar de resecar la mitad de cada una y unirlas finalmente en la línea media. Presentamos un total de 936 casos, recogidos entre 1995 y 2006, en los que practicamos resección de una hemiúvula dejando la de aspecto más natural, con sutura en el paladar blando contralateral de la hemiúvula no resecada. La media de edad de los pacientes del grupo fue de 14 meses (entre los 6 y los 20 meses. Las complicaciones (4%, fueron: hemorragia 3 % y dehiscencia de la sutura 1 %. Pensamos que el aspecto natural brinda apoyo a los padres de los pacientes operados, ya que al observar la presencia de la úvula, se motivan y acuden mejor a las citas con el rehabilitador del lenguaje; la presencia de una hemiúvula no interfiere con la función del paladar para el habla.

ANÁLISE MORFOTECTÔNICA DA REGIÃO DA SERRA DOS ÓRGÃOS, SUDESTE DO BRASIL

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Marcos Eduardo Hartwig

2010-09-01

Full Text Available Aspectos referentes à morfogênese mesozóico-cenozóica da Serra dos Órgãos no Estado do Rio de Janeiro, região sudeste do Brasil, foram investigados por meio da análise morfotectônica. Os resultados permitiram reconhecer padrões anômalos na rede de drenagem e nas formas de relevo, que encontram correspondência com dois eventos tectônicos superpostos, de caráter regional, no sudeste do país. O primeiro evento tectônico teria operado no Eoceno, caracterizado por distensão de direção NWSE, considerado como gerador do Rift Continental do Sudeste do Brasil.Sua principal conseqüência seria a compartimentação do relevo em blocos alongados e escalonados abatidos para sudeste. Concomitantemente a este abatimento, deu-se a deformação de uma antiga superfície de aplainamento, que teria nivelado a cimeira da Serra dos Órgãos em torno de 2.000 m s.n.m. O regime tectônico seguinte, caracterizado por cisalhamento destral, com binário E-W, de idade pleistocênica a holocênica, envolveria uma retomada dos processos erosivos, com desenvolvimento de drenagens ao longo de lineamentos de direção NW-SE, hoje realçadas pelas facetas trapezoidais parcialmente preservadas ao longo do vale do rio do Bonfim.

Cirurgia do arco aórtico com perfusão cerebral bilateral pelo isolamento do tronco braquiocefálico e da artéria carótida esquerda Aortic arch surgery with bilateral cerebral perfusion by isolation of brachiocephalic trunk and left carotid artery

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Valdo José Carreira

2008-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar os resultados da técnica descrita por Carreira et al. com utilização de perfusão cerebral seletiva bilateral (PCSAB pelo isolamento do tronco braquiocefálico e artéria carótida esquerda. MÉTODOS: Quinze pacientes foram operados consecutivamente entre de junho de 2005 e setembro de 2007. Os dados foram analisados por programa informatizado Epi Info e significância estatística com p0,05. CONCLUSÃO: A técnica de PCSAB é reprodutível e apresenta resultados semelhantes aos da literatura mundial. A excelente evolução neurológica e o fácil controle de sangramentos nas linhas de sutura podem ter contribuído com os resultados obtidos.OBJECTIVE: To evaluate the results of a technique described by Carreira et al. using bilateral antegrade selective cerebral perfusion by isolating the brachiocephalic trunk and the left carotid artery. METHODS: Fifteen patients were operated between June 2005 and September 2007. Data analysis were performed using Epi Info and statistical significance was set at p0.05. CONCLUSION: The technique of bilateral selective cerebral perfusion described by Carreira et al. can be performed by others and presents similar results to the international literature. The excellent neurological outcome and easy bleeding control on surgical sutures lines are the major advantages of this new procedure.

Reoperação nas esotropias congênita e essencial adquirida não acomodativa

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Fábio Ejzenbaum

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados das reoperações nas esotropias congênita e essencial adquirida não acomodativa. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 393 prontuários de pacientes com diagnóstico de esotropia (91 esotropias congênitas e 302 adquiridas no Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de São Paulo, operados entre os anos de 2000 e 2004. RESULTADOS: No grupo dos portadores de esotropia congênita, 9 pacientes foram reoperados (9,9%. As indicações para a nova intervenção foram: subcorreções (3,3%, supercorreções (2,2%, anisotropia (V (1,1%, hipotropia (1,1% e divergências visuais dissociadas (2,2%. No grupo dos portadores de esotropia essencial adquirida não acomodativa 31 pacientes foram reoperados (10,3%. As indicações para a nova intervenção foram: subcorreções (n=6,6%, supercorreções (n=2% e hipertropias (n=1,7%. CONCLUSÕES: A porcentagem de reoperação nos casos de esotropia congênita e essencial adquirida não acomodativa foram 9,9% e 10,2% respectivamente, com predominância de subcorreções nas indicações para a realização de nova cirurgia. A presença de ambliopia e desvios maiores que 50∆ na esotropia essencial adquirida não acomodativa (EEANA foram os mais importantes fatores para maus resultados.

Entre el castigo y la redención. Las mujeres encarceladas en las Islas Baleares (1936-1943

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David GINARD I FÉRON

2012-02-01

Full Text Available El siguiente artículo analiza las características específicas y condiciones de vida de la prisión de mujeres de Mallorca en el contexto de la represión franquista contra las partidarias y simpatizantes de la República entre 1936 y 1943. En la primera parte del texto se aborda el período de la Guerra Civil, en el que, ante la insólita avalancha de detenciones de mujeres practicadas por los alzados, por primera vez en la historia de las Baleares fue preciso improvisar un centro de reclusión femenino. A continuación, se estudian los cambios operados en 1940 a raíz de la reconversión del modesto penal palmesano en una de las prisiones centrales de mujeres de España. En el tercer apartado, se trata de la singular presencia en esta cárcel de la congregación de Hermanas de la Caridad y su incidencia en la vida cotidiana. Seguidamente, se explican los mecanismos y estrategias de resistencia practicadas por las penadas para mejorar sus condiciones de vida, protegerse frente a las medidas disciplinarias adoptadas por las autoridades penitenciarias y difundir su ideario político. Finalmente, se alude brevemente a las causas y consecuencias de la clausura del centro penitenciario mallorquín y al proceso de recuperación de la memoria de las antiguas encarceladas desarrollado en la última década.

Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos

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José Antonio Pinto

2013-10-01

Full Text Available A laringomalácia é a anomalia congênita da laringe mais frequente, sendo responsável por cerca de 60% a 75% dos casos de estridor congênito. Apesar de seu curso benigno e autolimitado, 10% dos casos necessitam de intervenção. Atualmente, as supraglotoplastias são consideradas o tratamento padrão da laringomalácia grave. OBJETIVO: Descrever a experiência adquirida pelos autores no tratamento cirúrgico dos pacientes com laringomalácia grave. Metodologia: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os prontuários de 11 casos consecutivos de laringomalácia grave, submetidos ao tratamento cirúrgico entre 2003 e 2012, foram analisados quanto à idade, gênero, sintomas, doenças associadas, técnica cirúrgica adotada, tempo de extubação, complicações cirúrgicas, tempo de internação e evolução clínica. RESULTADOS: Dos 11 casos de laringomalácia grave, seis pacientes (54,5% foram operados com o uso do laser de CO2 e em cinco pacientes (45,5% foram realizadas a técnica a frio. Apenas um paciente (9,1% necessitou reabordagem cirúrgica. Não foram observados casos de complicações cirúrgicas. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica importante. CONCLUSÃO: A supraglotoplastia mostrou-se um procedimento eficaz e seguro no tratamento da laringomalácia grave.

Programa de ensino de facoemulsificação CBO/ALCON: resultados do Hospital de Olhos do Paraná

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Ana Flávia de Castro Fischer

2010-12-01

Full Text Available Objetivo: Analisar os resultados obtidos com a aplicação do programa de ensino de facoemulsificação CBO/ALCON no curso de especialização em oftalmologia do Hospital de Olhos do Paraná. Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo analítico dos resultados das cirurgias de catarata realizadas pelo programa de ensino de facoemulsificação CBO/ALCON que utiliza o método "reverso" em pacientes provenientes do ambulatório do SUS do Hospital de Olhos do Paraná. O programa consta da progressão dos alunos por cinco etapas chamadas de "check points", sendo analisadas as intercorrências per-operatórias em cada um deles, bem como as pós-operatórias. Resultados: Do total de 84 olhos operados, 77 (91,67% apresentaram acuidade visual (AV final de 20/40 ou melhor. Entre as intercorrências, a principal delas foi a rotura de cápsula posterior (RCP e ocorreu em 11 (13,09% dos 13 (15,48% olhos que apresentaram algum tipo de complicação. Conclusão: O método "reverso" proposto para o ensino de facoemulsificação pelo programa CBO/ALCON se mostra uma forma de ensino adequada, para o médico residente e seu instrutor, e principalmente para o paciente, devido ao baixo índice de complicações.

El discurso de la transformación de la universidad, entre la universalidad y la particularidad

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Ana Leticia Tamayo Salcedo

2009-01-01

Full Text Available En el marco de los procesos de la globalización mundial, la demanda y el desafío que se le ha planteado a las universidades ha sido la de su reforma y transformación. Esta necesidad de transformación se ha ubicado en lo relativo a los aspectos curriculares y administrativos, que se plantean en el marco de las políticas educativas, a través del gobierno federal y las recomendaciones emitidas por los organismos internacionales, como el Banco Mundial, presentándose como el ideal de plenitud (la universalidad, es decir, como una propuesta hegemónica. El encuentro entre lo global y lo nacional o local -entiéndase, lo universal y lo particular respectivamente-, no está determinado a priori, si bien las recomendaciones emitidas por los organismos internacionales han operado como lineamientos de las políticas educativas mexicanas, no se puede hablar de una reproducción exacta, sino de su resignificación y adaptación en los contextos particulares dentro de los que pretende implementarse. Así la transformación de la universidad se constituye en un espacio de lucha y negociación constante, en donde se tejen articulaciones y antagonismos entre actores y discursos, en la disputa por la orientación que debe seguir la transformación de la educación superior.

Epi-LASIK e PRK: um ano de estudo comparativo em olhos contralaterais

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Francisco Penteado Crestana

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar as técnicas de PRK e Epi-LASIK com relação à recuperação visual e sintomatologia pós-operatória. MÉTODOS: Série de casos intervencionista que incluiu 38 olhos de 19 pacientes com miopia até 5DE e astigmatismo até 1DC. Foram selecionados pacientes com erros refracionais semelhantes nos dois olhos, realizando-se, no mesmo tempo cirúrgico, PRK em um olho e Epi-LASIK no olho contralateral. Os pacientes foram acompanhados por um ano, avaliando-se a eficácia refracional e grau de desconforto pós-operatório. RESULTADOS: Durante as primeiras 12 horas, 79,9% dos pacientes (p=0,0003 referiram dor mais intensa no olho operado com a técnica Epi-LASIK. Após 24 horas, 63,2% dos pacientes (p=0,012 ainda referiam mais dor neste olho e apenas 10,5% no olho contralateral. A acuidade visual não corrigida foi melhor nos olhos do grupo PRK no primeiro dia (p=0,034. Nos demais dias não houve diferença significativa entre os grupos. Houveopacidade corneana grau 0,5 (Fantes em três olhos do grupo PRK e em dois no grupo Epi-LASIK. CONCLUSÃO: Ambos os grupos apresentaram resultado visual refracional satisfatório, porém o grupo Epi-LASIK apresentou maior desconforto no pós-operatório imediato.

FORMACIÓN DE GRÁNULOS ANAEROBIOS SIN LODOS INOCULADOS EN UN REACTOR DE BIOPELÍCULA ANAEROBIA TIPO INTERCAMBIADOR DE CALOR (RBAIC

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Ramiro Escalera Vásquez

2012-07-01

Full Text Available Se ha estudiado experimentalmente el fenómeno de la formación de gránulos anaerobios en la puesta en marcha de un Reactor de Biopelícula Anaerobia Tipo Intercambiador de Calor (RBAIC, utilizado en el tratamiento de aguas residuales provenientes de una planta de procesamiento de melazas de baja concentración, 0,45 g-C L-1. El reactor fue operado en modo de flujo ascendente de un solo paso a bajas temperaturas promedio del líquido (15° C a 25° C y tiempos de retención hidráulica (TRH de 16 h y 6,1 h. La granulación puede proceder sin la inoculación de grandes cantidades iniciales de lodo biológico anaerobio. La granulación es posible aún con concentraciones iniciales muy pequeñas de microorganismos, siempre y cuando los mismos estén bien aclimatados al tipo de agua residual y las condiciones ambientales. Es posible tratar tasas de carga orgánica volumétrica entre 1,8 y 3,3 g-DQO L-1 d-1 a temperaturas promedio menores a 25° C con concentraciones de biomasa tan pequeñas como 2 g-SSV L-1. En un RBAIC, se pueden formar gránulos de 0,5 – 2 mm de diámetro en tres meses a temperaturas promedio menores a 25° C.

AÇÃO ANTIFÚNGICA DE UM JATO DE PLASMA NÃO-TERMICO DE HÉLIO/AR COMPRIMIDO SOBRE BIOFILMES DE CANDIDA ALBICANS

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Fernanda Ramos Figueira

2017-01-01

Full Text Available Os biofilmes fúngicos são uma predominante causa de infecções crônicas associadas à utilização de cateteres e próteses, conferindo resistência aos antibióticos e fatores imunológicos do hospedeiro, sendo as leveduras, do gênero Candida spp, as mais frequentemente isoladas. O plasma não-térmico, operado à pressão atmosférica, vem ganhando destaque como uma nova estratégia antimicrobiana, inclusive para erradicação de biofilmes. Este trabalho teve como objetivo avaliar a eficácia da inativação de biofilmes de Candida albicans ATCC sobre substrato de poliuretano, utilizando jatos de plasma atmosférico de 6L/min de hélio e 4L/min de ar comprimido, alternando entre sistema contínuo e pulsado, com frequência de 60Hz e distâncias de 10 a 30mm entre o bocal e substrato. Após tratamento, realizou-se a contagem das unidades formadoras de colônia e a análise morfológica da superfície do biofilme por Microscopia Eletrônica de Varredura. O melhor grupo foi o plasma de modo pulsado com distância de 30mm com redução de 92% das unidades formadoras de colônia, demonstrando ser uma tecnologia promissora para o controle de biofilmes de C. albicans.

Radioterapia em adenocarcinoma de pâncreas

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WELTMAN EDUARDO

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente a sobrevida dos pacientes portadores de adenocarcinoma de pâncreas tratados no Serviço de Radioterapia do Hospital Israelita Albert Einstein, comparando os resultados com a literatura, e apresentando proposta de conduta. MÉTODOS: Entre abril de 1993 e agosto de 1999, 40 pacientes com adenocarcinoma de pâncreas foram admitidos para radioterapia neste Serviço. Destes, 25 haviam sido submetidos a procedimento cirúrgico radical com ressecção do tumor e em 15 o tumor não havia sido ressecado (não operados, biopsiados apenas ou submetidos a intervenções cirúrgicas paliativas. RESULTADOS: A sobrevida actuarial mediana para toda amostra foi de 14,8 meses, sendo as probabilidades de sobrevida em 12 e 24 meses, 70% e 22,2%, respectivamente. A sobrevida actuarial mediana para o grupo de pacientes que tiveram o tumor ressecado foi de 21,4 meses e para o grupo de pacientes com tumor não ressecado, 16,1 meses, sendo a probabilidade de sobreviver 12 e 24 meses de 76% e 32% no primeiro grupo e 60% e 0% no segundo (p=0,0156. CONCLUSÕES: Os nossos resultados são semelhantes aos descritos na literatura médica atual. Há necessidade de introduzir novas drogas ativas para o tratamento destes tumores e a radioterapia intra-operatória tem que ser melhor explorada.

Resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas intracraneales múltiples de la circulación anterior

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Armando Alemán Rivera

2001-09-01

Full Text Available Se realiza un análisis de 10 pacientes con aneurismas múltiples de la porción anterior del polígono de Willis, los cuales representan el 10 % de todos los pacientes con aneurismas operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario «Arnaldo Milián Castro» de Santa Clara, Villa Clara. En 2 pacientes, los sacos aneurismáticos se localizaban bilateralmente. En un enfermo, la operación fue unilateral, mientras que en el otro, donde los aneurismas se localizaban en ambas arterias cerebrales medias, segmento M2 (aneurismas en espejo, el abordaje se realizó en 2 tiempos quirúrgicos. Todos los sacos aneurismáticos se presillaron y se reportó una mortalidad del 10 %An analysis of 10 patients with multiple aneurysms of the anterior portion of the circle of Willis that accounted for 10 % of all patients with aneurysms operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital of Santa Clara, Villa Clara, was made. The aneurysmatic sacs were bilaterally located in 2 patients. In one patient, the operation was unilateral, whereas in the other one, in whom the aneurysms were located in both middle cerebral arteries, M2 segment (mirror aneurysms, the operation was performed in 2 surgical times. All the aneurysmatic sacs were stapled and a 10 % mortality was re

Aneurismas del complejo arteria cerebral anterior / arteria comunicante anterior: Resultados del tratamiento quirúrgico Aneurysms of the anterior cerebral artery-anterior communicating artery complex: Results of the surgical treatment

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Justo L González González

2006-03-01

Full Text Available Los aneurismas del complejo arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior figuran entre los más frecuentes de localización intracraneal y, debido a su variabilidad anatómica y características hemodinámicas, constituyen un reto especial para cualquier esfuerzo terapéutico. Con el objetivo de caracterizarlos y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas lesiones, se estudian los pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras», entre enero de 1983 y agosto de 1998. Se observó que el 71,1 % de la muestra egresó en excelente estado; el 13,44 %, con secuelas mínimas; el 3,48 %, con secuelas graves y que la mortalidad fue del 11,53 %. Se concluye que estos aneurismas son más frecuentes en el sexo masculino, en la cuarta y quinta décadas de la vida (media de 39,9 años y que el tamaño crítico de ruptura se ubica mayoritariamente entre 6 mm y 11 mm. De igual forma se observó que la edad, el tamaño sacular, el vasoespasmo y la ruptura transoperatoria influyen sobre los resultados y que la influencia de estas dos últimas complicaciones es muy fuerte. El infarto cerebral isquémico fue la causa de muerte más frecuente

GESTIÓN DE MODELOS DE EXTERNACIÓN DE ADULTOS CON ALTERACIONES MENTALES Y EL IMPACTO EN LA DESINSTITUCIONALIZACIÓN EN ARGENTINA

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Morasso, Ana María

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo es caracterizar y evaluar el diseño organizacional y los modelos de desinstitucionalización de países desarrollados en Occidente y su impacto en los operados en Argentina. Se describió la estructura, configuración, descentralización y posiciones de enlace de las organizaciones de Salud Mental. Se observó redes de servicios con diferentes grados de autonomía y descentralización regional. En Argentina se describió una multiplicidad de abordajes y tratamientos implementados de manera irregular y discontinua. Los proyectos existentes plantean una dicotomía entre dos sistemas sanitarios: el trabajo hospitalario y el trabajo en la comunidad, que impidieron un trabajo común, que potenciara las acciones entre las instituciones hospitalarias y las conducidas en la sociedad. No se miden los resultados en términos del producto real del trabajo profesional realizado (estado de salud de los pacientes sino en términos del producto nominal (servicios prestados. Una característica común observada en los modelos analizados fue la puntualidad de las diferentes experiencias sometidas a vicisitudes políticas, bajas asignaciones presupuestarias para la subvención de los programas, insuficiencia en los sistemas de evaluación ex-post, así como la competencia desventajosa con otros grupos para la asignación de vivienda, empleo y seguridad social.

Cine interactivo como estrategia de intervención grupal

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Paola Lauretti

2009-05-01

Full Text Available Utilizando el concepto de cine interactivo como agente motor de la relación inter e intra personal, presentamosuna experiencia con un grupo de adultos, con la finalidad de establecer el valor del cine como un recurso útil para laintervención grupal. El método de trabajo descriptivo se desarrolló en varias etapas: 1 aplicación del CuestionarioExploración de Necesidades (CEN del cual se extrajeron los principales temas a tratar; 2 selección, por parte delequipo de investigación, de aquellas películas que mejor se adaptaban a las necesidades detectadas; 3 aplicación delCuestionario Actitud frente al Cine (CAC para sus analizar su actitud antes de iniciar la experiencia; 4 proyecciónde las películas seleccionadas; 5 re aplicación del CAC dos meses después de culminado el proceso, para analizar loscambios operados con relación al cine. Los temas trabajados fueron relación de pareja y relaciones padres-hijos bajola utilización del modelo CAPAS el cual promueve el análisis de las situaciones planteadas en los siguientes pasos: C:comentario general del contenido; A: análisis del problema central; P: proceso de internalización; A: auto reflexión y S:Solución del conflicto. Los resultados apuntan hacia la importancia de considerar el cine como una estrategia valiosaen la intervención en grupos.

Remodelación del probador de aceites WPOT 0.25/75; Remodelig of the WPOT0.25/75 oil tester

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Ignat Pérez Almirall

2011-02-01

Full Text Available El objetivo fundamental de este trabajo es el rediseño del probador de aceites WPOT 0.25/75. Para estofue necesario rediseñar completamente todo su sistema de control y de protección pues el original ademásde estar constituido sobre la base de válvulas de vacío, no funcionaba ya que presentaba fallas en lossoportes aislantes de las mismas, fallas de dichas válvulas y fallas en la placa aislante que sirve desoporte a los componentes de los mecanismos de protección y control. Para solucionar estos problemasse diseñó un sistema de control con tiristores para la protección del equipo sustituyéndose por completoel obsoleto sistema de control a válvulas, lográndose un sistema de control seguro, confiable y de fáciloperación como para ser operado por personal con pocas habilidades.  The main objective of this paper is to remodel the WPOT 0.25/75 oil tester equipment. The originalequipment was made with vacuum valves, coupled on an insulated support. This equipment presentedseveral electrical failures on the insulated support and in the vacuum valves. In order to solve this problem,a new control and protecting system, using tiristor,  was designed . With this new design it was possibleto use this oil tester again. Moreover, the design offers better and new operating options useful for somespecial interesting tests.

Cirugía mayor ambulatoria del paciente maxilofacial pediátrico

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Manuel Estrada Sarmiento

1997-04-01

Full Text Available Se exponen los resultados de la aplicación de la cirugía mayor ambulatoria del paciente maxilofacial pediátrico en el Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, en el período de 1 año (1993. El 64 % de los pacientes fueron operados por este proceder, y recibió anestesia general el 70, 8 % de la serie. La exéresis de los dientes retenidos fue la intervención quirúrgica de mayor frecuencia con el 31, 5 %. Se discuten los resultados y se comparan con otros autores. En conceptos día-paciente se produjo un ahorro significativo para la institución de $16 450, 56. El 100 % de los familiares prefirieron este método al habitual.The results of the application of the major ambulatory surgery of the pediatric maxillofacial patient at the "Carlos Manuel de Céspedes" Provincial General Teaching Hospital, in Bayamo, during one year (1993 are exposed. 64 % of the patients were operated on by this procedure, and 70.8 % of the series were administered general anesthesia. The exeresis of the impacted tooth was the most frequent surgical procedure with 31.5 %. The results are discussed and compared with those of other authors. As regards the concept day-patient, there was a significant saving for the institution of $ 16 450,56. 100 % of the relatives prefer this method to the habitual one.

México: elecciones en transición

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Jorge Javier ROMERO VADILLO

2009-11-01

Full Text Available RESUMEN: Este artículo analiza los principales elementos del sistema electoral mexicano. En primer término se expone la relación entre el sistema político corporativo y la existencia de un juego electoral protegido en el que los partidos de oposición jugaron un papel secundario y requirieron muchas veces del apoyo gubernamental para subsistir. En segundo lugar, se abordan las elecciones de 1988 y sus efectos sobre el sistema político, así como los cambios operados en el sistema de partidos a partir de entonces. Finalmente, intenta llevar a cabo un análisis de los resultados electorales de 1991 y señala los principales obstáculos a los que se enfrenta el proceso de democratización principalmente en el nivel local.ABSTRACT: This article discusses the main elements of the Mexican electoral system. Firstly there is an analysis of the relations between the corporative political system and a protected electoral game, where opposition parties played a secondary role, with very weak organizations, and most of the time needed support from the goverment. Secondly, there is an explanation of the effects of the election of 1988 over the political system and the changes that took place in the party system. Finally, I try to make a brief analysis of the 1991 election and about the main obtacles that persists in the democratization process, mainly in the regional level.

Covering localization, mapping and evaluation of ducts, using Pipeline Current Mapper Methods (PCM); Localizacao, mapeamento e avaliacao de revestimento de dutos, utilizando o metodo Pipeline Current Mapper (PCM)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Furquim, Antonio Jorge [ESTEIO Engenharia e Aerolevantamentos S.A., Curitiba, PR (Brazil)

2005-07-01

Esteio Engenharia e Aerolevantamentos S.A., together with the PETROBRAS - Petroleo Brasileiro S.A., comes accomplishing the Location, Geo positioning, Mapping and Inspection of the Coating in more than 5.000 km of pipes in several areas of the country. The works come being executed seeking the obtaining of the real position of Ducts (They-Built) and the conditions in that meets the coating of the same ones. The risings base on the method Pipeline Current Mapper (PCM), using the equipment of production of Radio detection to locate and to inspect the conditions of the coating. This work presents the results, analyses, precision, benefits and difficulties found during the execution of the surveying. (author)

Pumping propagation and influence of oil derivatives transport in a pipeline network; Propagacao e influencia de bombeamento no transporte de derivados de petroleo em uma rede de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Borba, Camila Baldissera de [Petroleo Brasileiro S.A. (PETROBRAS), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Kluppel, Liege Bauer; Neves Junior, Flavio [Universidade Tecnologica Federal do Parana (UTFPR), Curitiba, PR (Brazil); Ribas, Paulo Cesar [Petroleo Brasileiro S.A (CENPES/PETROBRAS), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisa e Desenvolvimento

2012-07-01

This paper presents the work developed on a pipeline network that transports oil derivatives. The transport occurs in batches of a specific product, each one having a defined route: the pumping origin, a destination for its receipt and the pipelines which the product is moved through. The network studied has a total of thirty pipelines connected by fourteen possible areas of pumping and/or receiving, this makes it not trivial to obtain the batches order in the pipeline. In order to obtain the passage of batches ordered list in the pipeline network, was developed an algorithm capable of propagating a batches list that only have route, start time and end time of pumping in the origin. This algorithm is part of a larger project whose goal is to obtain a tool to aid the process of operational decision making in a real pipeline network. The developed module can also generate the entry and exit times of each batch for each pipe through which it passes. With this information, analysis and/or validations can be made. At the end of the process, the result is a list of all the pumped batches in all pipes where it must go by. Thus, it is made a small pos-processing where the list is sorted, first by pipeline and then by start time of entry into the duct, which naturally causes the passage of the batches list in the ducts to be obtained. This work is based on the development presented by Czaikowski et al (2008). (author)

Development of DP (Dynamic Positioning) to pull-in sub sea pipelines; Utilizacao de barcos de manuseio de ancoras operando com DP (Dynamic Positioning) para arraste de dutos submarinos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Oliveira, Manoel H.S. [PETROBRAS S.A., Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Galgoul, Elton C. [Suporte Engenharia, Luziania, GO (Brazil)

2004-07-01

Sub sea pipeline construction at oil and gas fields, with high concentration of on-bottom facilities, becomes more difficult when mooring operations and pipeline approach to a congested platform have to be performed. One method that has often been applied in Brazil is the so-called 'DP (Dynamic Positioning) pull-in', where PETROBRAS owned pipelay Barge, BGL-1, is moored away from the congested area, while a DP anchor handler pulls the rigid pipeline from BGL-1 to a target near the platform. The method was conceived to avoid mooring operations near the congested platforms as well as to minimize risks due to the pipeline initiation process. Inside the congested area the initiation with aid of a 'dead-man' anchor on the sea bottom, which would be a more conventional solution, becomes impossible in most cases. This paper will discuss the engineering work required to perform the 'DP pull-in' as well as show the operational steps, from the start-up to the final abandonment of the pipeline initiation head inside the target area. (author)

Monitoring of pipeline deformations using optical fiber sensors based on Bragg lattices; Monitoracao de deformacoes em dutos utilizando sensores a fibra optica com base em redes de Bragg

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Moszkowica, Viktor Nigri [Pontificia Univ. Catolica do Rio de Janeiro, RJ (Brazil)]. E-mail: vnigri@bol.com.br

2002-06-01

In the petroleum sector there is a growing need for the use of pipelines as well as for their monitoring. A way to avoid leaks that can cause great damage to the environment is by the monitoring of deformations. In case failures can not be avoided through operational procedures, the monitoring of deformations can identify the initial moment and location of the leak, allowing for quick action on the part of the cleaning and depollution teams. Also important is the monitoring of slopes and soil movements. The same thing applies to production and transfer submarine pipelines subject to complex dynamic loadings that combine internal and external pressure, torsion, axial stress and, the most common of all, flexion loading. For this type of application, optical fiber sensors present a number of interesting features. Multiplexing, remote operation and long distance distribution of sensors are characteristics that attract their use in deformation monitoring systems. Presented herein are the research results of works that had the objective of developing deformation monitoring techniques in pipelines using optical fiber sensors based on Bragg grating. The technical feasibility of this technology is demonstrated through laboratorial tests. Also discussed herein are methods for field implementation of sensors, optical signal multiplexing techniques and potential advantages of applying this technology. (author)

Histological study of the left colon of rats after extra-mucosal seromyotomy (continent valves: evaluation of colonic emptying Estudo histológico do cólon esquerdo de ratos após a confecção de seromiotomias extra-mucosas (válvulas continentes: avaliação do grau de esvaziamento do conteúdo colônico

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Beatriz Deoti

2008-06-01

Full Text Available PURPOSE: To elaborate an animal model with the objective of studying the continence of the biological valves surgically performed in the left colon of rats. METHODS: Thirty four rats were operated on and divided into three groups (G. G1 (sham animals which underwent laparotomy only; G2 (perineal amputation without valves: animals which underwent amputation of the anal sphincter complex combined with a perineal colostomy; G3 (abdominoperineal amputation combined with valves: animals which underwent abdominoperineal amputation combined with three, equidistant and circumferential (360(0, extra-mucosal seromyotomies, of the descending colon, which were sutured to create biological valves combined with perineal colostomy. Animals were euthanized in the late postoperative period and surgical valves were saved for histopathological study. RESULTS: Surgical procedure provoked intestinal dilation, as well as segmented chambers along the descending colon. Retained fecalomas between the valves and proximal to them were also noted. Six rats died of intestinal obstruction due to fecal impaction at the surgical site. The sequence of events was: stasis, obstruction, distention, perforation, peritonitis and death. Histopathology showed inflammation due to foreign body type reaction around the sutured colon causing partial concentric stenosis, capable of interfering normal mechanical activity of the distal colon. This process resulted in retardation of the intestinal transit. CONCLUSION: Extra-mucosal seromyotomies, with seromuscular suture, can be used as an operative procedure capable of causing retardation in the intestinal transit of rats.OBJETIVO: Modelo de experimentação, com confecção de válvulas biológicas no cólon esquerdo de ratos com o objetivo de estudar o grau de continência dessas válvulas. MÉTODOS: Trinta e quatro ratos foram operados e distribuidos em três grupos: G1 (grupo simulado submetido apenas à laparotomia, G2 (grupo amputado

Endomiocardiofibrose: resultados do tratamento cirúrgico com conservação das valvas atrioventriculares Endomyocardial fibrosis: results of the surgical treatment with atrioventricular valve preservation

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Sérgio Almeida de Oliveira

1991-04-01

Full Text Available Entre abril de 1988 e janeiro de 1991, foram operados 25 pacientes consecutivos, para correção de endomiocardiofibrose, com técnica conservadora das valvas atrioventriculares. Dezenove pacientes eram do sexo feminino e seis do masculino. As idades variaram de 11 a 59 anos, com média de 40,6 anos. Dezesete pacientes apresentavam acometimento biventricular, seis com comprometimento do ventrículo esquerdo e apenas dois pacientes com lesão isolada do ventrículo direito. Todos estavam em grupos avançados de insuficiência cardíaca, sendo 19 em grupo IV da NYHA e seis no grupo III. No pré-operatório, 24 apresentavam insuficiência da valva tricúspide e 22 apresentavam insuficiência da valva mitral. Todos os pacientes foram operados com o auxílio de circulação extracorpórea e hipotermia sistêmica de 28ºC e pinçamento aórtico intermitente, para melhor exposição das cavidades ventriculares. A fibrose ventricular direita foi sempre ressecada através da valva tricúspide, enquanto que a fibrose do ventrículo esquerdo foi removida através de pequena ventriculotomia esquerda apical. Em todos os pacientes com insuficiência tricúspide, foi feita plástica anular do tipo DeVega. Dos pacientes com insuficiência mitral, sete tiveram correção espontânea após a ressecção da fibrose, e os outros 15 receberam anuloplastia. Houve apenas um (4% óbito no pós-operatório imediato e nenhum óbito tardio. A recuperação funcional foi boa, estando atualmente 16 pacientes em grupo funcional I e 8 em grupo II.Between April 1988 and January 1991 we operated on 25 consecutive patients with endomyocardial fibrosis (EMF with an approach to preserve the atrioventricular valves. Nineteen patients were females and six males. Their ages ranged from 11 to 5 years, with an average of 40.6 years. Seventeen patients had biventricular involvement, six had involvement of the left ventricle and only two patients had an isolated lesion of the right

Revisión de casos sobre hernia incisional en el período de 2004 a 2010 A case review of incisional hernia in the 2004-2010 period

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Jorge Satorre Rocha

2012-06-01

Full Text Available Introducción: la hernia incisional es una complicación frecuente de la cirugía abdominal. Su incidencia varía entre 2 y 15 % de los pacientes, y algunos autores señalan que puede alcanzar un 23 % cuando está relacionada con una infección de la herida quirúrgica. Objetivo: describir las características de los pacientes operados por hernia incisional en el Hospital General Docente "Enrique Cabrera", entre los años 2004 y 2010. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con carácter retrospectivo en el Hospital General Docente "Enrique Cabrera", entre los años 2004 y 2010. Se tomó el total del universo constituido por 212 pacientes con diagnóstico preoperatorio de hernia incisional, operados entre enero de 2004 y diciembre de 2010. Se analizaron los parámetros demográficos, hábitos tóxicos, antecedentes patológicos personales, cirugías anteriores, localización de la incisión anterior, técnica quirúrgica, uso y localización de prótesis, antibioticoterapia y complicaciones posoperatorias. Resultados: el 85 % de los pacientes fueron del sexo femenino, el 40 % se encontraba entre 50 y 61 años de edad, el 58,3 % presentaba hábitos tóxicos, el 69,3 % de las hernias tenían localización infraumbilical, y la mayor incidencia correspondió a las histerectomías. La técnica de Stoppa fue la más aplicada en las hernioplastia y la técnica de Mayo en las herniorrafias. Conclusiones: la obesidad y la diabetes fueron las enfermedades más frecuentes halladas en el estudio. La mayoría de los pacientes eran fumadores. Las incisiones quirúrgicas infraumbilicales por histerectomías abdominales fueron la localización más frecuente de las hernias incisionales. La infección de la herida quirúrgica fue la complicación hallada con mayor frecuencia. La recidiva posoperatoria se presentó en el 4,6 % de los pacientes.Introduction: incisional hernia is a frequent complication of abdominal surgery. The incidence of this

Ressecção ampla e transposição fibular no tratamento do TCG da extremidade distal do rádio Wide resection and fibular transposition in the treatment of GCT on radius distal end

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Alex Guedes

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliação funcional e oncológica do tratamento do TCG do segmento distal do rádio (estadio B3 mediante ressecção ampla e reconstrução com enxerto autólogo avascular da extremidade proximal da fíbula. MÉTODOS: A função residual foi avaliada mediante escore ISOLS, medida do arco residual global do punho operado, do percentual residual da força de preensão da mão e da preensão entre o polegar e o indicador. O controle oncológico foi avaliado mediante exame clínico do membro operado e avaliação por imagens do punho e do tórax. RESULTADOS: 17 pacientes avaliados, dez do sexo feminino (58,8% e sete do sexo masculino (41,2% com idades entre 16 e 61 anos (média de 32,3 anos, todos destros. Na avaliação funcional (ISOLS observamos 11 resultados excelentes, dois bons e um ruim; os três casos que demandaram artrodese evoluíram com escore excelente. O arco residual global foi de 196,2 ± 116,6º. O arco residual do punho operada correspondeu a 58,9% do controle. A força de preensão da mão correspondeu a 55,4 ± 17,4% do controle. O percentual de "pinça" foi de 80,6 ± 14,8% do controle. Não constatamos recidiva ou metástases nesta casuística. CONCLUSÃO: A técnica propiciou resultados funcionais alentadores, assegurando o retorno dos pacientes às suas atividades. A ausência de recidiva local e/ou metástases, observada inclusive nos pacientes com seguimento mais longo, permite sugerir que a técnica parece ser segura no controle oncológico do tumor.OBJECTIVE: To functionally and oncologically assess the treatment of GCT on radius distal end (stage B3 following wide resection and reconstruction with avascular autologous graft from proximal fibular end. METHODS: The residual function was assessed using ISOLS score, measurement of the global residual arch of the operated wrist, residual percentage of the hand apprehension strength between thumb and index fingers. The oncologic monitoring was assessed by clinical

Uso de próteses na correção cirúrgica das hérnias hiatais Use of prostheses in surgical correction of hiatus hernia

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Bruno Zilberstein

2010-12-01

Full Text Available RACIONAL: Uma das principais complicações após a fundoplicatura laparoscópica é a migração do fundo gástrico para o tórax, com ou sem ruptura da válvula. Isso pode ocorrer como consequência de fechamento inadequado do hiato diafragmático, por ruptura das suturas realizadas ou por laceração das fibras musculares manipuladas. OBJETIVO: Estudar a utilização da tela de Prolene® ou de Dacron® para reforçar o fechamento do hiato diafragmático. MÉTODOS: Foram operados 15 pacientes (6 homens e 9 mulheres com idade média de 46 anos (22 a 78 tendo-se realizado operação laparoscópica anti-refluxo, utilizando-se tela Prolene® ou Dacron® para reforçar a crura hiatal. Os pacientes foram operados sob anestesia geral, por videolaparoscopia utilizando cinco trocárteres. RESULTADOS: O tempo médio de operação foi de 120 minutos. Não ocorreu nenhum óbito. O tempo pós-operatório médio foi de 3,5 dias. Os pacientes retornaram à suas atividades habituais em torno do 10º dia do pós-operatório. O tempo médio de seguimento foi de cinco anos. Em apenas dois pacientes, nos quais foram utilizadas em um a tela de Dacron® e em outro Prolene®, ocorreu migração da tela para o lúmen esofágico ocasionando disfagia. CONCLUSÃO: Utilizar tela nas hiatoplastias videolaparoscópicas é boa alternativa para o fechamento dos defeitos diafragmáticos nas grandes hérnias hiatais, na correção da esofagite de refluxo associada ao esôfago de Barrett, ou em caso de recorrência da hérnia hiatal ou esofagite após correção cirúrgica prévia.BACKGROUND: A major complication after laparoscopic fundoplication is migration of the fundic wrap into the chest, with or without rupture of the valve. This can occur as a result of inadequate closure of the diaphragmatic hiatus, by rupture of sutures or carried by laceration of the muscle fibers manipulated. AIM: To verify the efficiency of the use of Dacron® or Prolene® mesh in the reinforcement

Atresia biliar: continuamos operando tarde Biliary atresia: we still operate too late

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Carlos O. Kieling

2008-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a idade na cirurgia de crianças com atresia biliar e a sobrevida sem necessidade de transplante de fígado. O estudo foi realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. MÉTODOS: Foram revisados os prontuários dos pacientes operados entre 1982 e 2007, residentes no Rio Grande do Sul. RESULTADOS: Dos 112 casos estudados de crianças com atresia biliar, 38 (33,9% ocorreram de 1982 a 1989, 46 (41,1% de 1990 a 1999 e 28 (25,0% a partir de 2000. Em 12 (10,7% casos, não foi realizada a portoenterostomia. A idade na cirurgia variou de 25 a 297 dias (mediana: 80,5; IIQ25-75: 61,3-109,0 dias; em 20,5% dos casos, a idade das crianças foi menor do que 60 dias. Não houve diferença na idade, no momento do diagnóstico, entre as 3 décadas. Os pacientes do interior do estado (mediana: 87,0; IIQ25-75: 69,0-115,0 dias foram encaminhados significativamente (p = 0,007 mais tarde do que os da região metropolitana de Porto Alegre (RS (mediana: 68,0; IIQ25-75: 55,5-98,0 dias. A proporção de pacientes com menos de 60 dias foi significativamente menor (p = 0,013 nos oriundos do interior. A sobrevida com fígado nativo do total dos pacientes foi de 46,2% em 2 anos, diminuindo progressivamente até 15,3% em 20 anos. Os pacientes operados com menos de 60 dias tiveram maior sobrevida com fígado nativo (log rank OBJECTIVE: To analyze the age at surgery for children with biliary atresia and their survival periods without need for liver transplantation. The study was performed at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, in Porto Alegre, state of Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: The medical records of patients operated between 1982 and 2007 who were residents of the state of Rio Grande do Sul were reviewed. RESULTS: Of the 112 cases of children with biliary atresia studied, 38 (33.9% occurred between 1982 and 1989, 46 (41.1% between 1990 and 1999 and 28 (25.0% after 2000. Portoenterostomy was not performed for 12 cases (10.7%. Age at surgery

Parafuso de massa lateral do atlas para fixação da coluna cervical superior: resultados cirúrgicos Tornillos de masa lateral del atlas para la fijación de la columna cervical superior: resultados quirúrgicos Lateral mass screws of the atlas for upper cervical spine fixation: surgical results

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Enrico Ghizoni

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados cirúrgicos de uma série de casos de estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos resultados cirúrgicos de pacientes submetidos à estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. RESULTADOS: Seis pacientes foram operados durante o período de janeiro de 2009 a abril de 2010, quatro homens e duas mulheres. Não houve morbidade permanente ou morbidade nessa série de casos. A principal causa de instabilidade atlanto-axial foi trauma e houve apenas um caso de fratura patológica do odontoide por metástase de próstata. A fixação do áxis foi obtida com o uso de três diferentes técnicas de parafusos (pars, pedicular e de lâmina, com igual distribuição entre os pacientes. CONCLUSÃO: O uso de parafusos na massa lateral do atlas é uma importante técnica para se obter estabilidade e fusão na coluna cervical superior, e com o conhecimento da anatomia e da técnica cirúrgica, bons resultados podem ser atingidos.OBJETIVOS: presentar los resultados quirúrgicos de una serie de casos de estabilización con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. MÉTODOS: evaluación retrospectiva de los resultados quirúrgicos de los pacientes sometidos a estabilización de la columna cervical superior con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. RESULTADOS: Seis pacientes operados entre enero 2009 y abril 2010, siendo cuatro hombres y dos mujeres. No hubo mortalidad o morbilidad grave en esta serie. La principal causa de inestabilidad atlantoaxial fue traumática con apenas un caso de fractura patológica del odontoide por una metástasis de tumor de próstata. Fijación del axis fue alcanzada con el uso de tres diferentes técnicas (pars, pedicular, laminar, con dos casos cada una. Conclusión: el uso de tornillos de masa lateral en el atlas es una importante técnica para

Cáncer de colon recurrente: diagnóstico y tratamiento Recurrent colon cancer: diagnosis and treatment

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Roswell Enrique GonzálezRodiles Heredia

2009-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El cáncer recurrente es aquel que reaparece luego de un período de tiempo durante el cual no podía ser detectado. El objetivo del presente estudio fue identificar los elementos diagnósticos más relevantes del cáncer de colon recurrente, así como las opciones más adecuadas de tratamiento. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo sobre el diagnóstico y los resultados del tratamiento de la recurrencia tumoral en 68 pacientes operados por cáncer de colon en un período de 16 años. RESULTADOS. Predominaron los pacientes mayores de 60 años, del sexo femenino; entre las localizaciones, el tumor primario en el colon sigmoides y ascendente, con estadificación en etapa II después de la operación inicial. Las recurrencias más frecuentes fueron la locorregional y la hepática, y su forma de presentación predominante, el tumor palpable. El método clínico y la ecografía abdominal fueron determinantes para el diagnóstico. El tratamiento quirúrgico con quimioterapia adyuvante fue el más efectivo en general, y en particular en la localización locorregional. La supervivencia alcanzó 2 años en el 30,9 % de los pacientes, con predominio de los que habían recibido tratamiento quirúrgico. A los 5 años había fallecido el 85,3 % de la serie. CONCLUSIONES. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de la recurrencia tumoral requieren la actuación de un equipo médico multidisciplinario pues es la causa de muerte preponderante en los operados de cáncer de colon con intención curativa. Los 2 primeros años de seguimiento posoperatorio constituyen el período de mayor riesgo de recurrencias.INTRODUCTION. Recurrent cancer is that that reappears after a period of time during which it could not be detected. The objective of this study was to identify the most important diagnostic elements of recurrent colon cancer, as well as the most adequate treatment options. METHODS. An

Correção da cifose de Scheuermann: estudo comparativo da fixação híbrida com ganchos e parafusos versus fixação apenas com parafusos Corrección de la cifosis de Scheuermann: estudio comparativo de la fijación híbrida con ganchos y tornillos versus fijación solo con tornillos Correction of Scheuermann kyphosis: comparative study of hybrid fixation using hooks and screws versus screw-only fixation

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Enguer Beraldo Garcia

2009-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar o grau de correção da cifose de Scheuermann, em 6 pacientes que se submeteram à instrumentação híbrida composta por ganchos e parafusos (H e 17 fixados apenas com parafusos (P. MÉTODOS: 23 pacientes, com cifose de Scheuermann, submetidos a tratamento cirúrgico por dupla via com início pela via anterior, seguido pela via posterior. Do conjunto de pacientes, 6 foram operados com fixação híbrida e 17 com uso exclusivo de parafusos pediculares. O tratamento cirúrgico foi indicado para cifose rígida, variando de 60º e 105º e portadores do sinal de Risser acima de 4. RESULTADOS: observou-se, no Grupo H, cifose pré-operatória média de 84,17º e no pós-operatório de 47,5º. No Grupo P, a média de cifose no pré-operatório era de 80,35º e, no pós-operatório, de 33,53º. CONCLUSÃO: concluiu-se que os dois tipos de fixação apresentaram resultados muito satisfatórios, contudo, sendo ainda superior quando fixados só com parafusos.OBJETIVO: evaluar el grado de corrección de la cifosis de Scheuermann, en seis pacientes que se sometieron a la instrumentación híbrida compuesta por ganchos y tornillos (H y 17 fijados solamente con tornillos (P. MÉTODOS: fueron veintitrés pacientes, con cifosis de Scheuermann, sometidos al tratamiento quirúrgico por dupla vía con inicio por la vía anterior seguido por la posterior. Del conjunto de pacientes, 6 fueron operados con fijación híbrida y 17 con uso exclusivo de tornillos pediculares. El tratamiento quirúrgico fue indicado para cifosis rígida, variando de 60º a 105º y portadores de la Señal de Risser por encima de 4. RESULTADOS: se observó, en el Grupo H, una cifosis preoperatoria promedio de 84.17º y en el postoperatorio de 47.5º. En el Grupo P el promedio de la cifosis en el preoperatorio era de 80.35º y en el postoperatorio de 33.53º. CONCLUSIÓN: los dos tipos de fijación presentaron resultados muy satisfactorios; no obstante, fue superior con la

Mixomas cardíacos: análisis estadístico de 20 años Cardiac myxomas: a 20 years-statistical analysis

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Alejandro Villar Inclán

2009-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. Los tumores primarios del corazón pueden ser malignos o benignos, mientras que los tumores secundarios son siempre metastásicos. El 75 % de los tumores primarios son benignos y de localización endocavitaria, la mayoría es del tipo mixoma, sobre todo en los adultos. MÉTODOS. De un total de 2925 pacientes operados con circulación extracorpórea entre enero de 1986 y enero del 2006 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras», se seleccionaron 30 expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mixoma cardíaco. Para el análisis de los resultados se aplicaron cálculos de incidencia. A las variables se aplicaron porcentajes, medias y desviación estándar. RESULTADOS. Diecinueve pacientes fueron del sexo femenino y 11 del masculino, con rango de edad entre 15 y 66 años (media, 44 años. Los elementos clínicos desde el punto de vista semiológico fueron muy variados, y predominaron las palpitaciones y la disnea en el 83 % y 73 % de los pacientes, respectivamente. El intervalo de aparición de los síntomas fue desde 1 mes hasta 92 meses (media, 15 meses. El ecocardiograma confirmó el 100 % del diagnóstico en los pacientes. La localización más frecuente de los mixomas fue la aurícula izquierda (80 % de los casos. A todos los pacientes se les practicó la exéresis del tumor y su base de implantación. La mortalidad observada fue del 6,6 %. CONCLUSIONES. La incidencia de esta enfermedad fue del 1,2 % de todos los pacientes operados en este tiempo. La proporción sexo femenino-masculino fue de 2:1. El ecocardiograma constituye la piedra angular del diagnóstico positivo de los mixomas cardíacos. La mortalidad en la serie estuvo dentro de los rangos documentados en la literatura médica internacional.INTRODUCTION: Heart primary tumors may be maligns or benigns, whereas the secondary tumors always are of metastatic origin. The 75% of primary tumors are benigns and of a endocavitary localization, most are of

Reconstrução coracoclavicular com enxerto tendíneo na luxação acromioclavicular crônica Coracoclavicular reconstruction using tendinous graft for chronic acromioclavicular joint dislocation

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Jorge Henrique Assunção

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados radiográficos e funcionais de pacientes submetidos ao tratamento da luxação acromioclavicular crônica com reconstrução dos ligamentos coracoclaviculares com enxerto de tendão semitendíneo. MÉTODO: Quinze pacientes, entre abril de 2007 e junho de 2008, foram submetidos a reconstrução dos ligamentos coracoclaviculares com enxerto tendíneo. Dois pacientes foram excluídos do estudo por seguimento inadequado. Treze pacientes foram seguidos clinicamente e radiograficamente, em média, por 16 meses (12-26 meses. Os pacientes foram submetidos a avaliação clinica pré e pós-operatória, utilizando os escores Constant e UCLA. Radiografias pré e pós-operatórias foram comparadas. RESULTADOS: Neste grupo de 13 pacientes com seguimento mínimo de um ano, o escore Constant variou de 60,9 (26-88 na avaliação pré-operatória para 87 (60-98 na última avaliação no período pós-operatório. O escore UCLA foi de 16,8 (11-27 no pré operatório para 33 (29-35 na avaliação pós-operatória (p=0,001. No controle radiográfico com um ano de pós-operatório, encontramos 12 pacientes (92% com a distância coracoclavicular igual comparando o ombro operado ao contralateral. Todos os ombros operados apresentavam-se sem translação na direção antero-posterior no perfil axilar. CONCLUSÃO: O resultado funcional e radiográfico foi muito satisfatório nos pacientes submetidos à reconstrução das luxações acromioclaviculares crônicas, com baixo indice de recidiva. Nivel de Evidência IV, série de casos.OBJECTIVE: The aim of this study is to present the radiographic and functional results of patients undergoing treatment for chronic acromioclavicular dislocation with coracoclavicular ligament reconstruction using tendon graft. METHOD: Between 2007 and 2008, fifteen patients with chronic Rockwood type III through V acromioclavicular joint dislocations underwent reconstruction of the coracoclavicular ligaments

Alteraciones en el endotelio corneal después de la facoemulsificación por técnica de pre chop versus extracción tunelizada esclerocorneal del cristalino Alterations of the corneal endothelium after prechop phacoemulsification versus tunnelized scleracorneal extraction of the crystalline

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Belkys Rodríguez Suárez

2012-12-01

Full Text Available Objetivo: evaluar los cambios endoteliales y resultados visuales en los ojos de pacientes con diagnóstico de catarata senil, operados por técnica de facoemulsificación por pre chop o extracción extracapsular del cristalino por túnel esclerocorneal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 100 pacientes (ojos atendidos en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", de septiembre a diciembre de 2010. La mitad fueron operados por facoemulsificación y el resto por túnel esclerocorneal. Se analizaron las variables: mejor agudeza visual corregida y sin corrección, dureza del cristalino, conteo celular endotelial, hexagonalidad, coeficiente de variabilidad, astigmatismo medio inducido y tiempo efectivo de ultrasonido. Resultados: la pérdida celular endotelial en el grupo de facoemulsificación fue de 9,8 % y en el de extracción tunelizada, de 6,8 %. La hexagonalidad promedio posoperatoria fue mejor en el grupo de facoemulsificación (53 %. El coeficiente de variabilidad promedio preoperatorio disminuyó de 0,32 a 0,28 en el grupo de facoemulsificación. En este grupo el astigmatismo resultante fue de 1,35 D y el tiempo efectivo de facoemulsificación estuvo por debajo de los 2 minutos. En ambos grupos la mejor agudeza visual preoperatoria sin corrección promedio fue de 0,29 y mejoró a 0,56 en la extracción por túnel esclerocorneal y a 0,8 en la facoemulsificación. Conclusiones: la facoemulsificación por pre chop, constituye una buena opción en la cirugía de catarata. Las alteraciones endoteliales que provoca son similares a las de la extracción tunelizada, con ventaja sobre esta en la visión sin cristales por la menor inducción de astigmatismo.Objective: to evaluate the endothelial changes occurred and the visual results achieved in the eyes of patients diagnosed with senile cataract, who were operated on either by the prechop phacoemulsification technique or by the extracapsular extraction of

VARIABLES PREOPERATORIAS PRESENTES EN PACIENTES CON CIRUGÍA CORONARIA SIN CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA Y SU RELACIÓN CON LA EVOLUCIÓN POSQUIRÚRGICA PRECOZ / Preoperative variables present in patients with coronary surgery without extracorporeal circulation and its relationship with early postsurgical evolution

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Yanier Coll Muñoz

2010-12-01

Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: El conocimiento de los factores predictores de mortalidad y de complicaciones graves es de gran importancia, ya que permite realizar una evaluación preoperatoria objetiva de los pacientes. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo predictores de mortalidad y de complicaciones graves en los pacientes revascularizados, sin el uso de la circulación extracorpórea, y analizar el comportamiento de dos modelos de estratificación de riesgo preoperatorio en la cirugía cardíaca. Método: Se realizó una investigación no experimental, de seguimiento prospectivo, donde se estudiaron 175 pacientes que recibieron cirugía de revascularización miocárdica sin el uso de la circulación extracorpórea, en el servicio de Cirugía cardíaca del Cardiocentro “Ernesto Che Guevara” de Villa Clara durante los años 2007-2009. Para determinar las variables predictoras se realizaron dos estudios bivariados, donde las variables dependientes fueron la mortalidad y la presencia de complicaciones graves. Para el análisis y validación de las escalas aplicadas a los pacientes operados se utilizaron las curvas de rendimiento diagnóstico. Resultados: Los pacientes estudiados presentaron una media de edad de 58,7, predominó el sexo masculino, y la hipertensión arterial, la angina estable, la dislipidemia y la diabetes mellitus fueron los factores de riesgo más encontrados. En su totalidad, fueron operados de forma electiva, con clase funcional III y hubo un predominio de la enfermedad de tres vasos coronarios principales. Las variables que modificaron significativamente el riesgo de morir y de sufrir complicaciones graves fueron: la enfermedad del tronco y tres vasos, el antecedente de enfermedad vascular periférica, la angina inestable y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Conclusiones: Las escalas de riesgo utilizadas poseen un buen poder predictivo de mortalidad y complicaciones graves

Análise dos resultados imediatos da cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea Analysis of immediate results of on-pump versus off-pump coronary artery bypass grafting surgery

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Marcos Antonio Cantero

2012-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados imediatos da cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: De janeiro de 2007 a janeiro de 2009, 177 pacientes foram submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM, sendo 92, sem CEC e 85 com CEC. Foram avaliados distribuição demográfica, fatores de risco pré-operatórios, classe funcional e avaliação de risco pelo EuroSCORE. A evolução no pós-operatório foi comparada entre os grupos. RESULTADOS: A média de enxertos por paciente foi de 2,48 ± 0,43, no grupo sem CEC, e 2,90 ± 0,59, no com CEC. No grupo sem CEC, 97,8% dos pacientes receberam um enxerto de artéria torácica interna, enquanto que no grupo com CEC a porcentagem foi de 94,1% (P = 0,03. A taxa de revascularização completa foi similar em ambos os grupos. No grupo sem CEC, a artéria circunflexa foi revascularizada em 48,9% dos casos e, em 68,2%, no grupo com CEC (P = 0,01. A mortalidade hospitalar foi de 4,3% e 4,7%, respectivamente, no grupo sem CEC e com CEC (P = 0,92. Os pacientes operados sem CEC apresentaram menor índice de complicações em relação ao infarto perioperatório (P= 0,02 e ao uso de balão intra-aórtico (P= 0,01. CONCLUSÃO: A cirurgia coronariana sem CEC é um procedimento seguro, com mortalidade hospitalar similar a dos pacientes operados com CEC, com menores taxas de complicações e de incidência de infarto perioperatório, bem como menor necessidade de balão intra-aórtico.OBJECTIVE: The objective of this study is to compare the immediate results of patients undergoing on-pump versus off-pump coronary artery bypass graft (CABG surgery. METHODS: From January 2007 to January 2009, 177 patients underwent CABG, being 92 off-pump and 85 onpump. We evaluated the demographics, preoperative risk factors, preoperative functional class and risk assessment by the EuroSCORE. The postoperative evolution was compared between groups. RESULTS: The mean

Correlação entre o momento da cirurgia e a ocorrência de complicações per-operatórias no tratamento das fraturas trocanterianas do fêmur Correlation between timing of surgery and the occurrence of perioperative complications in the treatment of trocantheric femoral fractures

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Leonardo Barros Mascarenhas

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer se há correlação entre o momento da cirurgia e a ocorrência de complicações intra e pós- operatórias no tratamento das fraturas trocanterianas do fêmur no idoso. MÉTODO: Estudo retrospectivo avaliando o histórico de 281 pacientes operados entre 2000 e 2009 no Hospital das Clinicas da FMRP-USP. As variáveis avaliadas foram: sexo, idade, data, mecanismo do trauma, momento da admissão, tipo da fratura, complicações pré e pós- operatórias, tempo entre o trauma e a cirurgia, horário e duração da cirurgia, implante utilizado, Tip Apex Distance (TAD, tempo de hospitalização, re-operações. De acordo com o horário da cirurgia os casos foram divididos em dois grupos: Horário Comercial (7:00 - 17:00 x Horário Plantão (17:01 - 6:59. RESULTADOS: Houve um predomínio de cirurgias no horário comercial, na proporção aproximada de 5:1. O intervalo de tempo médio entre a data do trauma e a cirurgia foi de três dias. Não houve diferença estatística entre os grupos (hora comercial x plantão relacionada ao TAD médio, tipo da fratura, implante, complicações sistêmicas e mortalidade em um ano. O tempo médio entre o trauma e a cirurgia foi três dias. CONCLUSÕES: Para pacientes que são admitidos ou operados com mais de 24 horas decorridas do trauma, o horário da cirurgia não se mostrou uma variável relevante, no que diz respeito à ocorrência de complicações per operatórias. Em nossa realidade, é preferível realizar a fixação destas fraturas em horário comercial, dispondo de completa infra-estrutura de recursos humanos e técnicos.OBJECTIVE: This study aimed to verify if there is any relationship between the time of surgery and per operative complications in the treatment of intertrochanteric femoral fractures. METHOD: The records of 281 patients operated between the years of 2000 and 2009 were evaluated retrospectively. The variables taken into account were sex, age, date and mechanism of

Complicações e intercorrências associadas ao edema de braço nos três primeiros meses pós mastectomia Complicaciones e intercurrencias asociadas al edema de brazo en los tres primeros meses después de la mastectomía Complications and intercurrences associated with arm edema in the first three months following mastectomy

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Marislei Sanches Panobianco

2002-07-01

Full Text Available Este estudo buscou identificar complicações, intercorrências e aparecimento de edema pós cirurgia por câncer de mama, e fatores que poderiam estar predispondo ao linfedema do braço do lado operado. É um estudo descritivo, prospectivo e de abordagem quantitativa. A população constou de 17 mulheres submetidas à cirurgia unilateral por câncer de mama, em um hospital-escola. A coleta de dados deu-se por meio do acompanhamento semanal dos sujeitos, nos três meses pós-cirurgia. O edema apareceu em 11 mulheres, sendo, em nove, de grau leve, e, em duas de grau moderado. É importante lembrar que o edema leve poderá tornar-se grave se não tratado, devidamente. Observou-se, entre as mulheres com edema, complicações, intercorrências, e outras variáveis. Os resultados revelam a importância do acompanhamento de enfermagem no pós-operatório, e a necessidade de um melhor preparo dos profissionais para a orientação de pacientes, com o objetivo de prevenir o linfedema.Este estudio buscó identificar complicaciones, intercurrencias y el aparecimiento del edema después de la cirugía por cáncer de mama y factores que pueden estar facilitando el aparecimiento del linfodema del brazo del lado operado. Es un estudio descriptivo, prospectivo y de abordaje cuantitativa. La población fue formada por 17 mujeres sometidas a cirugía unilateral por cáncer de mama en un hospital escuela. La recolección de datos ocurrió a través del seguimiento semanal de los sujetos, en los tres meses después de la cirugía. El edema apareció en 11 mujeres, siendo en nueve de grado leve y en dos de grado moderado. Es importante recordar que el edema leve podrá tornarse grave si no es tratado. Se observó entre las mujeres con edema, complicaciones, intercurrencias y otras variables. Los resultados revelan la importancia del seguimiento de enfermería en la fase posquirúrgica y la necesidad de una mejor preparación de los profesionales para la orientaci

Morbilidad y mortalidad por infecciones posoperatorias Morbidity and mortality from postoperative infections

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Izvieta Despaigne Alba

2013-03-01

Full Text Available Introducción: a pesar de los avances de las técnicas quirúrgicas, anestésicas y de la biotecnología, las infecciones continúan aumentando la morbilidad y mortalidad del paciente operado. En este trabajo nos proponemos como objetivo determinar la morbilidad y mortalidad por infecciones posquirúrgicas según algunos factores que inciden en su aparición. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal de 207 pacientes ingresados y operados de cirugías mayores que presentaron infecciones posoperatorias en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el trienio 2008-2010. Resultados: la tasa global de infecciones posquirúrgicas fue de 4,6 %, mientras que la de heridas limpias representó 1,6 %. El número de intervenciones urgentes y su tasa de infección posoperatoria global superaron los de las electivas. Las infecciones incisionales superficiales, seguidas de las localizadas en órgano y espacio fueron las más frecuentes. El tiempo quirúrgico y la estadía hospitalaria promedio se elevaron en los pacientes infectados. Fallecieron 16 integrantes de la casuística, para una tasa de mortalidad de 7,7 %, atribuible fundamentalmente a la infección generalizada y el choque séptico. Conclusiones: el grado de contaminación y el tipo de cirugía se relacionaron significativamente con la aparición de las infecciones posquirúrgicas, aunque también pueden incidir las características clínico-epidemiológicas de los pacientes y la prolongación del tiempo quirúrgico, en tanto que las tasas de las infecciones posoperatorias en general y de las de heridas limpias en particular, se consideraron aceptables, así como bajas las de mortalidad al compararlas con los informes nacionales y extranjeros sobre el tema.Introduction: Despite the advances in the surgical and anesthetic techniques and in biotechnology, infections are still increasing the morbidity

As contradições da busca pela valorização do magistério público: uma contextualização da Resolução CNE/CP nº. 02/2015

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Juliana Argollo

2017-08-01

Full Text Available No presente artigo buscamos contextualizar os princípios de valorização do profissional do magistério público, inscrito na Resolução CNE/CP nº. 02/2015, com a atual conjuntura de privatização e mercantilização da educação pública, via precarização e flexibilização do trabalho docente. Mediante o recorte teórico-metodológico do materialismo histórico-dialético operado por Antonio Gramsci, problematizamos os princípios postos na Resolução CNE/CP nº 02/2015, que definem as Diretrizes Curriculares Nacionais para a formação inicial em nível superior e para a formação continuada. Com isso, pretendemos analisar as políticas implementadas e coordenadas pelo Ministério da Educação (MEC que indicam um novo formato de “regime de colaboração com o empresariado”, cujo objetivo é imprimir nas instituições de ensino públicas a “pedagogia empresarial”. Palavras-chave: pedagogia empresarial; trabalho docente, precarização. The contradictions of the search for public teaching valorization: a context of the Resolution CNE/CP nº. 02/2015 ABSTRACT In this article we seek to contextualize the principles of professional valorization in public teaching, as it is set in Resolution CNE/CP nº. 2/2015, with the current conjecture of privatization and commodification of public education through the job insecurity. This is done through the theoretical and methodological framework of historical materialism, as it is operated by Antonio Gramsci, we problematize the principles established in Resolution CNE/CP nº/2/2015 which defines the National Curriculum Guidelines for initial and continued qualification in higher education. So we want to analyze the policies coordinated by the Education Ministry (MEC that indicates a new approach to “regimens of collaboration with the business community” with the objective to imprint in public education institutions a “entrepreneurial pedagogy”. Keywords: Entrepreneurial Pedagogy

Monitorando a degradação da poliamida 11 (PA-11 via espectroscopia na região do infravermelho médio com transformada de fourier (FTIR Monitoring the degradation of polyamide 11 (PA-11 via fourier transform infrared spectroscopy (FTIR

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Eloilson Domingos

2012-01-01

Full Text Available O potencial da técnica de espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier e acessório de reflexão total atenuada (FTIR-ATR foi avaliado para o monitoramento da degradação da poliamida 11 (PA-11 usada em dutos flexíveis. As amostras foram submetidas a envelhecimento em reatores com pressão controlada e atmosfera inerte. Os corpos de prova foram imersos em água deionizada (pH 7, nas temperaturas de 110, 120 e 140 ºC por um período de até 50 dias. A técnica recomendada para monitoramento da degradação da PA-11 é a viscosimetria, através de medidas da viscosidade inerente corrigida (VIC e a análise termogravimétrica (TGA. O comportamento observado para a VIC e TGA durante o envelhecimento possibilitou a construção de modelos que correlacionam com a técnica de FTIR-ATR. A partir dos resultados de FTIR-ATR, a variação na intensidade da banda atribuída à fase amorfa, 1161 cm-1, possibilitou o monitoramento do envelhecimento quando associamos a técnica a modelos quimiométricos como o de regressão dos mínimos quadrados parciais, PLS. Portanto, a técnica FTIR-ATR pode ser uma nova alternativa no monitoramento da degradação hidrolítica da PA-11, eliminando assim o uso de solventes orgânicos tóxicos e reduzindo, consequentemente, o tempo de análise.The potential of the infrared spectroscopy with the attenuated total reflection technique (FTIR-ATR was evaluated to monitor degradation of polyamide 11, PA-11, applied in flexible pipes. The samples were subjected to aging on reactors with controlled pressure and atmosphere. The samples were immersed in deionized water, pH 7, at temperatures of 110, 120 and 140 ºC over a period of up to 50 days. The typical technique recommended for monitoring PA-11 degradation is viscometry from inherent viscosity corrected (VIC and thermogravimetric (TGA measurements. TGA and VIC results allowed the use of chemometric models that can be related to FTIR-ATR spectra, with

Monitorando a degradação da poliamida 11 (PA-11 via espectroscopia na região do infravermelho médio com transformada de fourier (FTIR Monitoring the degradation of polyamide 11 (PA-11 via fourier transform infrared spectroscopy (FTIR

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Eloilson Domingos

2013-01-01

Full Text Available O potencial da técnica de espectroscopia de infravermelho com transformada de Fourier e acessório de reflexão total atenuada (FTIR-ATR foi avaliado para o monitoramento da degradação da poliamida 11 (PA-11 usada em dutos flexíveis. As amostras foram submetidas a envelhecimento em reatores com pressão controlada e atmosfera inerte. Os corpos de prova foram imersos em água deionizada (pH 7, nas temperaturas de 110, 120 e 140 ºC por um período de até 50 dias. A técnica recomendada para monitoramento da degradação da PA-11 é a viscosimetria, através de medidas da viscosidade inerente corrigida (VIC e a análise termogravimétrica (TGA. O comportamento observado para a VIC e TGA durante o envelhecimento possibilitou a construção de modelos que correlacionam com a técnica de FTIR-ATR. A partir dos resultados de FTIR-ATR, a variação na intensidade da banda atribuída à fase amorfa, 1161 cm-1, possibilitou o monitoramento do envelhecimento quando associamos a técnica a modelos quimiométricos como o de regressão dos mínimos quadrados parciais, PLS. Portanto, a técnica FTIR-ATR pode ser uma nova alternativa no monitoramento da degradação hidrolítica da PA-11, eliminando assim o uso de solventes orgânicos tóxicos e reduzindo, consequentemente, o tempo de análise.The potential of the infrared spectroscopy with the attenuated total reflection technique (FTIR-ATR was evaluated to monitor degradation of polyamide 11, PA-11, applied in flexible pipes. The samples were subjected to aging on reactors with controlled pressure and atmosphere. The samples were immersed in deionized water, pH 7, at temperatures of 110, 120 and 140 ºC over a period of up to 50 days. The typical technique recommended for monitoring PA-11 degradation is viscometry from inherent viscosity corrected (VIC and thermogravimetric (TGA measurements. TGA and VIC results allowed the use of chemometric models that can be related to FTIR-ATR spectra, with

Proposal of methodology for to implement system of environmental management at works of pipeline; Proposta de metodologia para implementacao de SGA - Sistema de Gestao Ambiental em obras de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Almeida, Maria Rita de Cassia de Souza [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2008-07-01

Proposal presentation of the methodology to implements the environmental management system in works of pipelines with the objective to guarantee the efficacy in the management of the environmental impact and aspects of the activities of the construction and assembly of pipelines, identifiable through the environmental impact study. It initially makes brief explanation over the environmental national politics through of some topics of the mains generals norms of the legislation. After them, the presentation of the methodology through the model of management PDCA: Plan - Do - Check - Act, recommended for the ABNT NBR ISO 14001:2004. For each stage of the model are listed the activities and, of exceptional manner, it makes explanation of the environmental performance evaluation, accordant the ABNT NBR ISO 10031:2004. (author)

Managing TRANSPETRO pipeline integrity through the use of intensive geographic information systems (GIS); Gerenciando a integridade de dutos da TRANSPETRO com o uso intensivo de ferramenta de geoprocessamento (GIS)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Amado, Ulisses D. [PETROBRAS Transportes S.A. (TRANSPETRO), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Barrozo, Andre; Correa, Fernando Luiz R.S.; Silva, Helder A.da [PricewaterhouseCoopers (Brazil)

2005-07-01

The GIS (Geographic Information System) is a system that monitors and crosses information of data bases and documents from the geographic localization of an object, allowing analyses integrated for the development of solutions. In it, data on objects of the real world they are stored in a base and on dynamic to a map in the screen of the computer. Intent to the potential of this tool, PETROBRAS Transportes S.A. - TRANSPETRO, invested in the creation of the GIS TRANSPETRO system that, using the geo-processing technology, optimizes the management of its network pipeline and guarantees a bigger trustworthiness to the operation. Thus, it became basic tool in the process of sustainability of the Program of Integrity of Ducts, created for the company to take care of to the demanding standards of its politics of Security, Environment and Health. Developed in partnership with the PricewaterhouseCoopers, it has as objective to congregate in one alone place the geo-referenced data of all cartographic base of the network pipeline and information of the equipment and ducts, making possible to the Units of Business to elaborate qualitative and quantitative analyses on the operation of the company. The system still foresees that all the refined data are shared with the other corporative systems, becoming efficient instrument to guide the taking of decision of the managers of the company. (author)

Corrosion mapping in ducts using the automated ultrasonic technique C-Scan - correlation with results given by pig inspection; Mapeamento de corrosao em dutos atraves da tecnica ultrassonica C-Scan

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Feres Filho, Pedro; Moura, Nestor Carlos de [Physical Acoustics South America (PASA), Sao Paulo, SP (Brazil)

2005-07-01

In-service inspection has received diverse contributions from technologies and documents with the objective of maximizing equipment availability and minimizing inadequate repairs. Amongst the available technologies, there are the automated ultrasound tests, in the B and C-scan versions. This paper describes an evaluation methodology based on the correlation between the test techniques of instrumented electromagnetic PIG and automated ultrasound, both applied with the purpose of detecting and mapping areas with corrosion in pipes for oil transport. The main objective of the application of the C-scan methodology, in this case, was the measuring and detailing of the corroded area, thus providing an adequate maintenance plan through the substitution or installation of a double gutter. The result demonstrates the correlation between the measurements taken by the PIG and the sizing of the regions done using the C-scan method, consisting of the length, width and thickness values in the points affected by the corrosion. (author)

Impacts of fuel oil substitution by natural gas in a pipeline network scheduling; Impactos da substituicao do oleo combustivel por gas natural na programacao de uma rede de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Souza Filho, Erito M.; Bahiense, Laura; Ferreira Filho, Virgilio J.M. [Coordenacao dos Programas de Pos-Graduacao de Engenharia (COPPE/UFRJ), RJ (Brazil)

2012-07-01

In recent decades, due to the advancement and computational methods for solving optimization problems, the number of articles addressing the scheduling of products has grown. The mathematical models developed have proved useful to schedule from a single pipeline with multiple products to complex networks of multiple pipelines. Moreover, the planning of these activities is of even greater importance when considering the existence of new environmental requirements to be applied to production and marketing of petroleum products. An example of this paradigm shift is the reduction in fuel oil consumption due to increased share of natural gas in the Brazilian energy matrix. In this context, this paper proposes a mathematical model to obtain feasible solutions for problems of scheduling a network of pipelines considering replacing all or part of the demand for fuel oil to natural gas. We tested the model on three real instances of a multi commodity network consists of 4 terminals, 4 refineries and 8 unidirectional pipelines, considering a planning horizon of one week. (author)

Evaluation of eco toxicity, biocide effectiveness and corrosiveness of fluid for pipelines hydro testing; Avaliacao da ecotoxicidade, eficiencia biocida e da corrosividade de fluidos para teste hidroestatico de dutos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Andrade, Cynthia A.; Veiga, Leticia F.; Penna, Monica O.; Souza, Leonardo S. [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Nascimento, Juliana R.; Oliveira, Fabio F.; Amigo, Alexandre A.; Chaves, Claudia [Fundacao Gorceix, Ouro Preto, MG (Brazil)

2005-07-01

Before the installation of subsea pipelines for draining the oil and gas production, the line need to be submitted to hydrostatic tests. In these, the lines are flooded with sea water and chemicals and pressurized to check the leakage occurrence. By the end of the test, the fluid needs to be discharged in-situ. Based on the environmental restrictions, this study began, and the three most important aspects in relation to the environmental risks had been evaluated: the toxicity, the biocide efficiency and the fluids' corrosiveness. By the partial results, it was observed that the fluids which had presented the best results in all studied aspects were the ones that contained the biocide THPS, combined with U.V. and a quaternary salt. In relation to the corrosion, it could be established that the studied fluids do not present impacts in internal corrosion, since during the test, the pipes are totally flooded with the fluid, remaining stamped and all the internal air having been removed. An important aspect is: even with concentrations below of the recommended ones for biocides, in order to guarantee lower environmental risks, by making use of alternative techniques (U.V.) and efficient biocide products, it is also possible to reach success in terms of biocide's efficiency. A regular monitoring procedure of the fulfilling fluid's quality is essential. (author)

Methodology to relieve tensions in buried pipelines in areas of slow land moviment; Metodologia para alivio de tensoes em dutos enterrados em areas sujeitas a movimentacao lenta do solo

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Paula, Angelo J; Stanger, Daniel; Soares, Jose P; Novaes, Jose L; Bonini, Luis H; Moya, Marcelo; Sacramento, Waldemar; Ribeiro, Walter M [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

This paper shows the methodology developed by TRANSPETRO Team of Geotecnia and used to relieve the MERLUZA pipeline tensions. After the problem is detect by usual Systematic Geotechnical Inspections and confirmed by direct and indirect measures, which identify deformations (curve model) caused by strength of land movement, this methodology is apply in this section. In this intervention the standard procedures consist on the following steps: test 'in situ' on the surface of pipeline iron; installation of instruments to measure the relief of tensions; controlled excavation of the ditch; installation of permanent instruments to measure the future new deformations and tensions; and the recomposition of the place with compact land. (author)

Methodology to relieve tensions in buried pipelines in areas of slow land moviment; Metodologia para alivio de tensoes em dutos enterrados em areas sujeitas a movimentacao lenta do solo

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Paula, Angelo J.; Stanger, Daniel; Soares, Jose P.; Novaes, Jose L.; Bonini, Luis H.; Moya, Marcelo; Sacramento, Waldemar; Ribeiro, Walter M. [TRANSPETRO - PETROBRAS Transporte, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

2005-07-01

This paper shows the methodology developed by TRANSPETRO Team of Geotecnia and used to relieve the MERLUZA pipeline tensions. After the problem is detect by usual Systematic Geotechnical Inspections and confirmed by direct and indirect measures, which identify deformations (curve model) caused by strength of land movement, this methodology is apply in this section. In this intervention the standard procedures consist on the following steps: test 'in situ' on the surface of pipeline iron; installation of instruments to measure the relief of tensions; controlled excavation of the ditch; installation of permanent instruments to measure the future new deformations and tensions; and the recomposition of the place with compact land. (author)

Evolução clínica e comportamento da função ventricular no pós-operatório tardio da cardiomioplastia Clinical and ventricular function in the late follow-up of dynamic cardiomyoplasty

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Felipe P Moreira

1995-03-01

Full Text Available A cardiomioplastia tem sido proposta, como uma alternativa ao transplante cardíaco, no tratamento de pacientes com insuficiência miocárdica em fase avançada. O objetivo deste trabalho é estudar a evolução clínica e o comportamento da função ventricular no pós-operatório tardio desse procedimento em 34 pacientes portadores de cardiomiopatia dilatada, que foram operados no período de maio de 1988 a setembro de 1994. Vinte e sete pacientes estavam em classe funcional III e 7 pacientes em classe IV no preoperatorio, apesar do uso de terapêutica clínica otimizada. A mortalidade hospitalar foi de 2,9% e 1 paciente que evoluiu em choque cardiogênico foi submetido a transplante cardíaco 42 dias após a cardiomioplastia. O tempo de seguimento pós-operatório variou entre 2 e 73 meses, com média de 27,4 meses. Aos 6 meses de pós-operatório, 12 pacientes estavam em classe funcional 1,15 pacientes em classe 11 e 3 pacientes em classe III (p=0,001 em relação ao pré-operatório. Quatorze pacientes faleceram até 5 anos de pós-operatório e os índices de sobrevida foram 84,7% em 1 ano, 67,7% em 2 anos e 39,6% aos 5 anos de seguimento, sendo que, em 9 pacientes, os óbitos ocorreram por progressão da insuficiência cardíaca, e 5 pacientes faleceram subitamente. A análise de regressão de Gox mostrou que a mortalidade nos pacientes operados em classe funcional IV foi 5,5 vezes maior do que nos pacientes operados em classe III (p=0,006, cuja sobrevida foi de 52,7% aos 5 anos de pós-operatório. O estudo sistemático da função ventricular através da angiografia com radioisótopos, da ecocardiografia com Doppler e do cateterismo cardíaco direito documentou a melhora da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (V E de 19,8 ± 3 para 23,9 ± 7,2% (pDynamic cardiomyoplasty has been proposed as an alternative to heart transplantation in the treatment of severe cardiomyopathies. In this investigation, its results were investigated

Lesión de paladar duro por uso crónico de cocaína. Reporte de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Luis D’Addino

2014-09-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue presentar una lesión inusual de gran tamaño comprometiendo paladar duro. Se describe su diagnóstico, manejo terapéutico y evolución. El paciente de raza blanca de 37 años, desde hace 12 meses presentaba lesión ulcerada con perforación de paladar duro. Dentro de los antecedentes personales se resalta el uso de cocaína desde hace 20 años, tabaquista desde hace 23 años. Como antecedentes familiares de importancia cabe citarse 2 casos de Hipertermia Maligna en familiares consanguíneos operados anteriormente. La biopsia de la lesión fue lesión benigna. Se intervino quirúrgicamente efectuándose un colgajo tipo Randal para el cierre del defecto y Rintala para la cobertura de la cara nasal del orificio. Se reforzó con malla de colágeno entre los dos colgajos. El último control a los 6 meses de seguimiento, mostraba buena evolución post quirúrgica aunque recayó en el consumo de cocaína y no regresó a la consulta. En conclusión, el uso crónico de cocaína suele destruir el tabique nasal y el paladar. La reparación resulta un desafió por lo dificultoso de la obtención de tejidos sumado a la escasa adhesión de los enfermos al abandono de la droga.

Variational calculus (optimal control applied to the optimization of the enzymatic synthesis of ampicillin

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Perencin de Arruda Ribeiro

2005-06-01

Full Text Available In this work, optimal control techniques were used to optimize the feed of reactants during the enzymatic synthesis of ampicillin in a semi-batch reactor. Simulation results showed that a semi-batch integrated reactor (with product crystallization might achieve 88% 6-APA (6-aminepenicillanic acid conversion and 92% of PGME (phenylglycine methyl ester yield, with a productivity between 3.5 and 5.5 mM min-1.A síntese enzimática de ampicilina oferece menor impacto ambiental em relação ao processo utilizado atualmente pela indústria farmacêutica. Mas seu rendimento e produtividade devem ser melhorados para tornar essa rota competitiva. Alguns estudos empíricos para otimizar a rota enzimática de síntese de antibióticos beta-lactâmicos vêm sendo realizados. Entretanto, a utilização sistemática de métodos matemáticos de otimização nesse processo não é encontrada na literatura. Neste trabalho, utilizaram-se técnicas de controle ótimo para otimizar a alimentação de reagentes na síntese enzimática de ampicilina em reator operando em batelada alimentada. Resultados simulados mostram que, em reator integrado (com precipitação dos produtos operado em batelada alimentada, conversões de 6-APA e rendimento de EMFG de 88% a 92% são factíveis, assim como produtividades entre 3,5 e 5,5 mM.min-1.

Hematoma subdural crônico: análise de 35 casos Chronic subdural hematoma: analysis of 35 cases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Flavio M. Araújo

1996-03-01

Full Text Available Os autores relatam 35 casos com diagnóstico de hematoma subdural crônico, operados no período de janeiro-1988 a março-1995. A idade dos pacientes variou entre 19 e 80 anos. Foram eles agrupados retrospectivamente segundo a escala de Bender. Quanto ao tratamento cirúrgico, foram empregadas duas técnicas: craniotomia com membranectomia e dupla trepanação com instilação de solução salina na cavidade ocupada pelo hematoma. O índice de mortalidade entre os pacientes submetidos à craniotomia foi 16,6% e nos pacientes submetidos à trepanação foi nulo. Dentre os pacientes que faleceram, 80% encontravam-se em grau III ou IV na escala de Bender. O hematoma subdural crônico apresenta até os dias atuais alguns aspectos controversos, como quanto à sua fisiopatologia e ao tratamento cirúrgico adequado.Thirty five patients with chronic subdural hematoma were treated surgically between 1988 and 1995. The patients, aged 19 to 80 years, were graded retrospectively according to the Bender scale. The clots were removed via burr-holes with irrigation of the subdural space to ensure as complete an evacuation of subdural colletion, and craniotomy with membranectomy. The mortality rate was 16.6% with craniotomy and 0% with burr-hole. The patients who died, 80% were in grade III or IV. The pathogenesis and surgical treatment of chronic subdural hematoma has been controversial, and still remains obscure.

Mirror Coronograph for Argentina (MICA). Primera Luz

Science.gov (United States)

Stenborg, G.; Epple, A.; Schwenn, R.; Francile, C.; Rovira, M.

En Julio de 1997 se terminó con la primera parte de la instalación del ``Coronógrafo de Espejo para la Argentina'' en la estación de altura Carlos U. Cesco (El Leoncito), gracias al esfuerzo de la gente del Max Planck Institut für Aeronomie (Alemania), del OAFA y del IAFE. Dicho coronógrafo forma parte de un programa de ciencia bilateral entre Alemania y Argentina. El propósito del mismo, en conjunción con otros telescopios solares y terrestres, es contribuir a un mejor entendimiento de cuestiones fundamentales de la física solar. Para ello, ya está observando la corona de emisión en el verde (Fe XIV), rojo (Fe X) y Hα entre 1.05 y 2 radios solares aproximadamente. El diseño del instrumento, el cual fuera ya presentado en esta misma reunión en La Plata en 1996, es esencialmente similar al del telescopio LASCO-C1 a bordo del Solar Heliospheric Observatory (SOHO). La adquisición de datos se realiza con un CCD de 1280x1024 pixels, codificando en 12 bits, pudiendo ser el mismo operado en forma remota. En esta reunión presentaremos algunas de las observaciones realizadas durante la puesta a punto del instrumento en el período julio-setiembre de 1997. Asimismo expondremos cómo y por qué sus resultados complementarán a los de su par en el espacio.

Anestesia subtenoniana en cirugía de estrabismo Sub-Tenon's anesthesia in strabismus surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rosa M. Naranjo Fernández

2004-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de 30 pacientes con el diagnóstico de estrabismo que acudieron al Servicio de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo del Hospital Oftalmológico Docente "Ramón Pando Ferrer" y fueron operados con la técnica de anestesia subtenoniana desde abril de 2003 hasta mayo de 2004; se analizaron las variables: edad, entidad diagnostica y grado de dolor. Se encontró que el rango de edad que predominó fue de 20 a 39 años, la esotropía como el diagnóstico más frecuente, el grado de dolor fue significativo en la tracción muscular y la técnica anestésica subtenoniana resultó efectiva independientemente de la técnica quirúrgica aplicada, sin complicaciones y con buena analgesia.A descriptive and retrospective study of 30 patients with the diagnosis of strabismus that were operated on at the Service of Pediatric Ophthalmology and Strabismus of "Ramón Pando Ferrer" Ophthalmological Hospital by the technique of sub-Tenon's anesthesia from April 2003 to May 2004 was conducted.The following variables were analyzed: age, diagnostic entity and pain degree. It was found a predominance of the age range 20-39. Esotropia was the most frequent diagnosis. The pain degree was significant in the muscular traction and the sub-Tenon's anesthetic technique proved to be effective independently of the surgical technique applied, without complications and with good analgesia.

Tumor neuroepitelial disembrioplástico: estudo epidemiológico de uma única instituição

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ROSEMBERG SÉRGIO

1998-01-01

Full Text Available A real incidência do tumor neuroepitelial disembrioplástico (DNT é desconhecida. Diferentes estimações foram feitas, de acordo com o tipo de recrutamento dos pacientes. Nas séries provenientes de pacientes operados por epilepsia fármaco-resistente, as taxas variam amplamente, de 5% a 87%. Em uma série de 600 tumores pediátricos do sistema nervoso central, 9 DNT foram encontrados (1,5%. Como o DNT foi identificado apenas em 1988, revimos nossos casos (1975-1991 de gangliogliomas (n=25, oligoastrocitomas (n=9, oligodendrogliomas do lobo temporal (n=11, astrocitomas grau II (OMS 1993 (n=44, independentemente da idade dos pacientes, bem como todos os astrocitomas grau II (n=61 e oligodendrogliomas (n=10 em pacientes até a idade de 20 anos. Sete DNT foram encontrados. Quatro haviam sido previamente diagnosticados como gangliogliomas e 3, como astrocitomas grau II. A partir de 1992, 4 outros DNT foram diagnosticados, perfazendo um total de 11 casos. Oito pacientes tinham menos de 17 anos (6 a 17, média 10,3 anos e três tinham 27, 42 e 51 anos. Oito tumores eram temporais, 1 frontal e 2 occipitais. Todos os pacientes apresentavam epilepsia fármaco-resistente. Dentre todos os tumores neuroepiteliais diagnosticados em nosso Serviço nos últimos 22 anos, DNT compreedem 1,2% em pacientes até 20 anos (n=660, 0,24% em pacientes acima de 20 anos (n=1254, e 0,63% na totalidade dos pacientes (n=1914.

Epilepsia temporal estudo psiquiátrico evolutivo de uma série tratada cirurgicamente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cláudio Rossi

1988-03-01

Full Text Available Os autores estudaram do ponto de vista psiquiátrico, no pré e no pós-operatório, série de 31 casos operados por epilepsia temporal incontrolável. Esta, com seu substrato fisiopatológico, está associada a irritabilidade patológica, tenacidade afetiva, impulsividade, disfunção cognitiva epiléptica e deficiências de abstração nos processos intelectuais. As altas incidências dessas psicopatologias nos doentes estudados demonstram essa associação e sugerem fortemente a existência de relação causal entre elas e a epilepsia temporal. As lobectomias temporais unilaterais se mostraram eficazes para o controle das crises epilépticas, cuja freqüência se reduziu intensamente no pós-operatório. As cirurgias promoveram intensa e útil redução nas manifestações da irritabilidade patológica, da impulsividade, da disfunção cognitiva epiléptica e das instabilidades da capacidade de abstração promovidas por impactos afetivos. A tenacidade afetiva foi pouco alterada pelas operações, embora tenha ocorrido efeito favorável. Incapacidades de abstração, estáveis, não foram afetadas pelas cirurgias. A presença de focos em ambos os lobos temporais não diminuiu a eficácia da cirurgia, nem quanto a seu efeito sobre as crises, nem quanto a seu efeito sobre as alterações psicopatológicas estudadas.

Tumores dermóides e epidermóides intra-espinhas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oscar Fontenelle Filho

1971-03-01

Full Text Available São relatados dois casos de tumores epidermóides e um de tumor dermóide, todos intrarraquianos. Este último era de localização epidural ao nível da coluna torácica (caso 3; os dois tumores epidermóides situavam-se na coluna tóraco-lombar (caso 1 e lombar (caso 2, respectivamente, sendo o primeiro intramedular e o segundo intradural. Em dois casos (casos 2 e 3 os tumores associavam-se a fístula dérmica congênita. Um paciente (caso 3 foi operado aos dois meses de idade; a descoberta do tumor deveu-se à realização da raquimanometria que revelou bloqueio, apesar do paciente não apresentar qualquer sinal neurológico de compressão medular. Os autores são de opinião que, em presença de fístula dérmica congênita ao nível da coluna vertebral, principalmente quando localizada acima do segmento lombosacro, deve-se sempre suspeitar da possibilidade do tumor epidermóide ou dermóide intrarraquiano, mesmo na ausência de sinais neurológicos. A combinação de sintomas neurológicos de longa duração, a evidência radiológica de erosão e alargamento do canal raquiano e a história de fístula dérmica congênita proporcionaram o diagnóstico pré-operatório correto no caso 2.